Респираторная панель из 20 аллергенов

Комплекс исследований для выявления аллергена (панель 2. Респираторные аллергены 20 видов)

Панель включает в себя:
1. Домашняя пыль клещ ( Derm. pteronyssinus)
2. Домашняя пыль клещ ( Derm. farinae)
3. Ольха
4. Береза
5. Лещина
6. Дуб
7. Смесь трав
8. Рожь ( пыльца)
9. Полынь
10. Подорожник
11. Кошка
12. Лошадь
13. Собака
14. Морская свинка
15. Хомячок
16. Кролик
17. Penicillium notatum
18. Cladospor. herbarum
19. Aspergillus fumigatus
20. Alternaria alternata

Кровь следует брать натощак (после примерно 12 часов голодания, воздержания от приема алкоголя и курения), при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 20 — 30 мин.), в положении пациента сидя.

Анализы можете сдать с 8.00-10.00 во всех филиалах ( по всем адресам).
В филиале, расположенном по адресу: ул. Хахалова, 12а, забор анализов производится с 8.00-11.00.
Просим обратить внимание, что забор анализов у детей производится только по адресу: Хахалова, 12а.

Готовность анализа в тот же день, после 19.00.
При себе необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

Что такое респираторная панель аллергенов и как подготовиться в анализу крови на иммуноглобулины

Респираторная аллергия – распространённое заболевание у взрослых и детей. Отрицательные реакции вызывают раздражители различного рода. Для успешной терапии важно знать, какое вещество опасно для конкретного пациента.

Респираторная панель аллергенов – специальный набор летучих раздражителей, на фоне действия которых чаще всего появляются признаки аллергического ринита, конъюнктивита, поллиноза, бронхиальной астмы, крапивницы. Результат тестирования с применением метода иммуноблоттинга даёт точный ответ о виде и количестве антител к определённому аллергену.

Респираторная аллергия: причины развития

Острая и умеренная симптоматика развивается после вдыхания микрочастичек веществ, раздражающих рецепторы слизистых. Антигены проникают в дыхательные пути, провоцируют ответ иммунной системы. Взаимодействие иммуноглобулина Е и аллергена высвобождает большой объём медиаторов воспаления, появляются симптомы на слизистых, коже лица и тела, в области глаз.

После контакта с раздражителями организм усиленно вырабатывает иммуноглобулины Е и G. В большинстве случаев развивается острая реакция немедленного типа, заметно повышается уровень lgE. Именно этот фактор используют врачи во время тестирования по методу иммуноблоттинга.

Высвобождение медиаторов воспаления на фоне повышенного уровня иммуноглобулина Е провоцирует основные клинические признаки респираторной аллергии со стороны дыхательной системы. При длительном поступлении раздражающего вещества развивается другой тип реакции – замедленного типа. Аллергический кашель, чихание, отёчность, слезотечение проявляются, но достаточно слабо, основные симптомы – зуд и высыпания на коже (крапивница).

Основные виды летучих аллергенов:

  • споры плесневых грибов;
  • шерсть и частички кожи домашних питомцев;
  • пыльца определённых растений;
  • пыль: домашняя и книжная.

Респираторная аллергия проявляется на протяжении года либо в определённый сезон. По характеру негативной симптоматики, времени появления основных признаков заболевания проще установить, что пациент страдает от поллиноза, аллергического насморка, конъюнктивита или бронхита. Сезонная и круглогодичная форма заболеваний при вдыхании летучих аллергенов доставляет человеку заметный дискомфорт. Отсутствие терапии провоцирует переход болезни в тяжёлую форму, в запущенных случаях часто развивается бронхиальная астма.

Посмотрите подборку эффективных народных средств от насморка и заложенности носа при аллергии.

Инструкция по применению глюконата кальция в ампулах при аллергии описана на этой странице.

Характерные признаки и симптомы

У большинства пациентов негативные признаки развиваются спустя несколько минут после проникновения летучих аллергенов. Внимание к времени возникновения отрицательной симптоматики, характеру проявлений позволяет достаточно точно предположить, какое вещество мешает нормальной жизнедеятельности.

Основные симптомы:

  • чихание, затрудненное носовое дыхание, жжение, зуд в носовых ходах;
  • аллергический кашель, одышка, проблемы с дыханием, затруднение выдоха;
  • ярко-выраженная отёчность губ, шеи, век, щёк;
  • покраснение склеры глаз, жжение в области конъюнктивы, слезоточивость глаз, припухлость и гиперемия век;
  • высыпания и краснота на кожных покровах, отёчность тканей;
  • общая слабость, понижение давления, раздражительность.

Сила аллергической реакции зависит от многих показателей. При остром иммунном ответе симптоматика более тяжёлая. Чем дольше длится контакт с раздражающим веществом, тем заметнее реакция. При повышенной сенсибилизации организма, наличии хронических патологий, глистных инвазий, воздействии вредных производственных факторов симптоматика ярко-выраженная. При тяжёлых приступах, активном воздействии микрочастиц пыльцы, спор плесени, пылевых клещей возможны опасные проявления, вплоть до угрозы удушья.

Респираторная панель аллергенов: что это

Общая информация:

  • во время иммуноферментного анализа врачи проводят забор венозной крови, определяют количество иммуноглобулина Е;
  • после обработки молекулы антигенов распределяются по фракциям. Медики наносят материал на специальные полосы, обработанные веществами, чаще всего провоцирующими респираторную аллергию;
  • следующий этап – сравнение уровня lgE со специальной таблицей, в которую занесены показатели для каждого уровня аллергической реакции. По результатам исследования несложно определить раздражитель, отрицательно воздействующий на организм конкретного человека;
  • исследование занимает, в среднем, 4 дня, но при тяжёлых случаях аллергической реакции возможен экспресс-анализ: результат готов через 2 дня.

Показания для исследования

Сравнение крови с респираторной панелью аллергенов проводят в следующих случаях:

  • повышены показатели lgE;
  • для подтверждения респираторной аллергии при выявлении негативных признаков.

Безопасный, высокоинформативный метод подходит для подтверждения аллергии у детей раннего возраста, пожилых людей, беременных, всех категорий пациентов, которым противопоказаны кожные пробы на аллергены. Направление на анализ крови по методу иммуноблоттинга даёт врач-аллерголог.

Содержание панели

Для определения наименования опасного вещества разработаны специальные таблицы, отражающие чувствительность организма к определённому раздражителю. За один раз врачи сравнивают образец крови с десятью и более видами аллергенов.

Оптимальный вариант – изучение материала согласно респираторной панели №2 (содержание аллергенов – 20 разновидностей). Исследование проводят медики в специально оборудованной лаборатории. Обязательное условие для точного результата – высокая квалификация медицинского персонала, соблюдение стерильности во время забора крови.

Бывает ли температура при аллергии у взрослых и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, как проявляется аллергия на солнце у ребёнка и как лечить патологию прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/syp.html и узнайте о том, чем и как лечить аллергическую сыпь у взрослых пациентов.

Респираторные аллергены:

  • клещ Derm. pteronyssinus;
  • ольха;
  • смесь трав;
  • подорожник;
  • полынь;
  • клещ Derm. farinae;
  • дуб;
  • лещина;
  • берёза;
  • рожь;
  • кролик;
  • собака;
  • морская свинка;
  • лошадь;
  • кошка;
  • золотистый хомячок;
  • cladosporium herbarum;
  • alternaria alternata;
  • penicillium notatum;
  • aspergillus fumigatus.

Как подготовиться к забору крови

Перед анализом на иммуноглобулины врачи рекомендуют придерживаться правил:

  • перед исследованием последний приём пищи разрешён за 8 часов. Максимальный срок – 14 часов (голодать дольше этого периода запрещено);
  • разрешена только минеральная вода без газа;
  • антигистаминные препараты врач временно отменяет за 7–14 дней до забора венозной крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
  • если пациент ещё не принимал противоаллергические препараты, то начало терапии откладывают до выяснения результатов теста;
  • запрещено употреблять алкогольные напитки за 24 часа до исследования;
  • перед тестированием желательно снизить нервное напряжение, отказаться от тяжёлых физических нагрузок. Перед сдачей крови врачи рекомендуют спокойно посидеть четверть часа;
  • физиопроцедуры, инъекции, лечебную гимнастику всегда проводят после взятия материала для исследования;
  • для определения уровня иммуноглобулинов в динамике медики назначают анализы в той же лаборатории. Обязательное условие для достоверного результата – забор венозной крови в одно и то же время.

Нарушение рекомендаций смазывает картину заболевания, мешает точному определению показателей. Ложноположительные либо ложноотрицательные результаты требуют повторной сдачи недешёвых анализов, отодвигают сроки назначения противоаллергической терапии.

Расшифровка результатов

Для интерпретации данных разработана шкала RAST. При низком уровне сенсибилизации организма, отсутствии склонности к аллергическим реакциям показатели иммуноглобулина Е не превышают 0,35 кЕд/л. Отклонение от нормы имеет определённые значения для каждого уровня аллергизации организма.

Ингаляционная панель (20 аллергенов)

Синонимы : Inhalation panel

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

  • Описание
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 3 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Ингаляционная панель определяет специфические IgE (иммуноглобулины) в сыворотке крови на 20 аллергенов: клещи домашней пыли; пыльца лещины, березы, ольхи, дуба, смесь пыльцы 12 трав, ржи, чернобыльника, полыни, подорожника; шерсти и перхоти морской свинки, собаки, лошади, кошки, золотистого хомячка; плесневых грибков.

В результате вы получите количество специфических IgE, которые выработаны в результате встречи с каждым из аллергеном.

Анализ крови на выявление специфических IgE безопасен в момент обострения аллергии в отличие от кожных проб.Проводить этот анализ стоит сразу после контакта с аллергеном и в период 2-3 дней после, потому как IgE повышается в крови в момент контакта и снижается довольно быстро.

Мы рекомендуем сдавать панель на аллергены одновременно с анализами на Иммуноглобулины E (IgE общий) и Катионный протеин эозинофилов(ECP).

Уровень общего иммуноглобулина класса Е (IgE) является суммой всех иммуноглобулинов Е в крови.

Степень нарастания уровня ECP позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания. При стихании воспаления ECP также постепенно нормализуется, поэтому динамика его уровня используется для контроля за лечением аллергических заболеваний.

Такой комплекс анализов даст возможность вашему аллергологу сделать наиболее объективные выводы.

Метод исследования — Иммуноблот

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Ингаляционная панель (20 аллергенов)

Ингаляционная панель — это набор из 20 ингаляционных аллергенов наиболее часто встречающихся в нашем регионе: клещи домашней пыли: Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus (для исключения бытовой аллергии на пыль); пыльца деревьев и трав: лещина, береза, ольха, дуб, смесь пыльцы 12 трав (тимофеевка луговая, рожь посевная, райграс высокий, овсяница луговая, костер безостый, колосок душистый, ежа сборная, пырей ползучий, лисохвост луговой, плевел, бухарник шерстистый, свинорой пальчатый), рожь, чернобыльник, полынь, подорожник английский (для исключения аллергии на пыльцу); шерсть и перхоть животных: морская свинка,собака, лошадь, кошка, золотистый хомячок; плесневые грибки: Alternaria alternata, Penicillium notatum, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum.

Результаты исследования оцениваются по шкале RAST (Radioallergosorbent test). На основании полученных результатов врач выявит причинный аллерген, назначит противоаллергическое лечение.

Прием антигистаминных препаратов не оказывает влияния на результат.

Интерпретация результатов исследования «Ингаляционная панель (20 аллергенов)»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Результаты исследований специфического IgE (sIgE) в лаборатории оцениваются по общепринятой шкале классов значений RAST.

Единица измерения: кЕд/л

Референсные значения:

Класс
по RAST®
Концентрация sIgE антител Трактовка результатов
100 Предельно высокий уровень sIgE антител

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2020 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Сдайте анализы со скидкой до 50% в медицинской онлайн-лаборатории Lab4U

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Нижний Новгород
  • Астрахань
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • Орел
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Тверь
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль

Годовой абонемент

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

Российская панель №1(36 аллергенов)

Цена 8450 р.

до 7 рабочих дней

АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Аллергия — это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, при которой наблюдается повышение чувствительности организма к повторному воздействию аллергенов.

Аллергенами называют вещества, которые при первом поступлении в организм вызывают образование антител класса IgE, а при последующем введении — дегрануляцию тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами. Фактически аллергены — это разновидность антигенов. Обычно аллергены являются полипептидами или белками с молекулярной массой 5–15 кДа и могут иметь самую разнообразную структуру: известно более 120 семейств белков, к которым могут принадлежать аллергены. Проявлению аллергенности способствует: наличие протеазной активности (например, у клещевых аллергенов домашней пыли), способность взаимодействовать с липидами (например, у пищевых антигенов растительного и животного происхождения) и различными другими лигандами, способность проникать через тканевые барьеры и обеспечивать перекрестное сшивание молекул IgE, связанных с рецепторами тучных клеток, введение в низких дозах, поступление в организм через слизистые оболочки и т. д.

Сенсибилизация к аллергену может проходить как через желудочно-кишечный, так и через респираторный тракт при вдыхании аллергена. При этом ингаляционные аллергены (главным образом, пыльцевые) вызывают образование IgE, которые перекрестно реагируют с похожими протеинами в пищевых продуктах. Это является причиной развития перекрестных аллергических реакций, при этом клиническая симптоматика определяется стабильностью перекрестно-реагирующих пищевых аллергенов. Перекрестная реакция — аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. В основе перекрестной реактивности лежит сходство эпитопов: различные аллергены могут содержать общие эпитопы, которые так же сходны, как молекулы со сходной аминокислотной последовательностью.

Наследственная предрасположенность к аллергии отражена в термине «атопия» — генетически опосредованной предрасположенности к реакциям аллергического типа. Атопические проявления — индивидуальная или семейная склонность организма вырабатывать IgE-антитела в ответ на небольшое количество аллергенов, что чаще всего проявляется типичными симптомами астмы, риноконъюнктивита или экземы/дерматита. Аллергический фенотип проявляется по-разному в различные периоды жизни. Так, пищевая аллергия играет доминирующую роль в первые годы жизни. Клинические проявления, в основном, представлены атопическим дерматитом и желудочно-кишечными симптомами. По мере увеличения частоты случаев пищевой аллергии с возрастом, значительно увеличивается значение вдыхаемых аллергенов с установлением симптоматики со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Термин «атопия» описывает данную клиническую предрасположенность и не должен использоваться для описания болезней. Одно из ее проявлений — отсутствие строгой связи склонности к аллергическому типу ответа с конкретным видом аллергена. В связи с этим развивается типичное проявление прогрессирования аллергических процессов — расширение спектра аллергенов, вызывающих патологические реакции.

Аллергические процессы состоят из двух фаз: сенсибилизации и проявления аллергических реакций. Обе фазы запускаются поступлением в организм аллергенов. При развитии сенсибилизации какие-либо проявления аллергии отсутствуют.

Различают 4 типа аллергических реакций:

1-й тип — реакция гиперчувствительности немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Обусловлена освобождением активных субстанций из тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами, при связывании ими аллергена. Развивается с образованием антител, относящихся к классу IgE и IgG4. Они фиксируются на тучных клетках и базофилах. При соединении реагинов с аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и другие, определяющие клинику аллергической реакции немедленного типа. После контакта со специфическим аллергеном клинические проявления реакции возникают через 15–20 мин. К клиническим формам проявления реакций 1-го типа относят: анафилактический шок, крапивницу, отек Квинке, бронхиальную астму, аллергический ринит, конъюнктивит, пищевую, инсектную, латексную аллергию, атопический дерматит (неинфекционные аллергены, пищевые, лекарственные вещества).

2-й тип — гиперчувствительность, обусловленная цитотоксическим эффектом антител, вовлекающих комплемент или эффекторные клетки. Тип характеризуется тем, что антитела образуются к клеткам тканей и представлены IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, способными активизировать комплемент. Антитела соединяются с видоизмененными клетками организма, что приводит к реакции активации комплемента, который также вызывает повреждение и разрушение клеток, с последующим фагоцитозом и удалением их. Возникновение реакций по цитотоксическому типу обуславливает развитие гемопатий (гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), вызванных лекарственными, химическими, органическими веществами.

3-й тип — иммунокомплексная реакция (повреждение тканей иммунными комплексами — тип Артюса, иммунокомплексный тип). Возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Антитела этого класса называют преципитирующими, так как они образуют преципитат при соединении с антигеном. Этот тип реакции является ведущим в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, экземы, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.). Обусловлена провоспалительным действием растворимых иммунных комплексов.

4-й тип — реакция гиперчувствительности замедленного типа (аллергическая реакция замедленного типа, клеточная гиперчувствительность). Связана с активностью провоспалительных Т-лимфоцитов и активируемых ими макрофагов, а также цитокинов, секретируемых названными клетками. При этом типе реакций роль антитела выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах рецепторы, способные специфически взаимодействовать с сенсибилизирующими антигенами. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины. Они вызывают скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Одной из функций медиаторов является вовлечение их в процесс разрушения антигенов (микроорганизмов или чужеродных клеток), к которым сенсибилизированы лимфоциты. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого иммунитета, а также контактного, фотоаллергического, эритемо-везикулярного дерматитов, геморрагических васкулитов, латексной аллергии.

Пища может оказывать на организм неблагоприятное воздействие по различным причинам: она может содержать различные инфекционные агенты, компоненты пищи могут вызывать истинную пищевую аллергию, пищевую непереносимость, токсическое действие могут оказывать высокие концентрации гистамина, входящие в состав некоторых продуктов, пища может провоцировать иммунные заболевания с участием антител, отличных от иммуноглобулина E (например, глютеновую энтеропатию). Следует дифференцировать понятия «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость». Под пищевой аллергией подразумевают иммунологически опосредованное клиническое проявление гиперчувствительности сенсибилизированного организма, возникающее после поступления пищевого антигена в пищеварительный тракт. Под термином «пищевая непереносимость» подразумевается повышенная гиперчувствительность организма к пищевым продуктам, обусловленная участием неиммунных (псевдоаллергических) механизмов. Причиной развития псевдоаллергических реакций может быть: недостаточность ферментов, патология гепатобилиарной системы, включение гистаминового механизма, активация системы комплемента, паразитарные инвазии и т. д. В основе развития данных реакций лежит неспецифическое высвобождение медиаторов аллергии, чаще всего гистамина, из клеток-мишеней без участия иммунных механизмов. Таким образом, связь симптомов болезни с употреблением продуктов питания еще не является доказательством присутствия истинной пищевой аллергии. Аллергическая природа заболевания должна подтверждаться методами специфической аллергологической диагностики.

Классификация аллергенов:
1. Эндоаллергены — это аллергены, образующиеся внутри организма (клетки, поврежденные инфекцией, химическими, физическими воздействиями).
2. Экзоаллергены — это вещества, воздействующие на организм извне:

  • инфекционные аллергены: бактериальные, вирусные, аллергены грибов, аллергены гельминтов;
  • неинфекционные аллергены: пыльцевые, пищевые, бытовые, эпидермальные, инсектные, лекарственные, промышленные аллергены.

Пути проникновения экзоаллергенов в организм: перкутанный, ингаляционный, энтеральный, парентеральный.

Ингаляционные аллергены

Пыльца является аллергеном, отвечающим, в зависимости от страны и местности, за возникновение относительно большого числа интермиттирующих ринитов, риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы. Растения, содержащие аллергенную пыльцу, делятся на: злаковые, травы, деревья. Злаковые включают около 9000 видов. Существуют огромные различия относительно их опыления в мире. В Европе этот период охватывает месяцы май—июль. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation являются наиболее важными аллергенными пыльцевыми растениями в нашей стране и в зоне умеренного климата Европы. Пыльца трав стоит на втором месте в отношении сенсибилизации пыльцой в нашей стране. Самые тяжелые случаи сенсибилизации, как правило, вызваны пыльцой амброзии (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Определенное значение имеет пыльца Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (полынь черная) и Crysantemum, которые появляются в нашей стране особенно в середине и в конце лета. Деревья, с точки зрения аллергологии, объединены в семейство Fagale своими подразделами (например, Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae и т. д.). Хотя пыльца деревьев менее аллергенна, в некоторых районах сенсибилизация может быть значительной.

Споры аллергенных грибков, находящиеся в атмосфере, распространяются по всему земному шару, но распространенность видов различается, в зависимости от континента или региона, и особенно от времени года, в который было проведено исследование, зная, что частота случаев сводится в зимние месяцы практически к нулю. В нашей стране наиболее распространен грибок Cladosporium, который, являясь слабоаллергенным, как и Penicillium spp. и Alternaria spp., редко приводит к респираторной сенсибилизации, в то время как Aspergillus spp. считается одним из наиболее значимых в возникновении респираторных аллергических реакций агентом.

Домашняя пыль считается во многих странах основным респираторным сенсибилизирующим аллергеном, как при персистирующем рините, так и при бронхиальной астме. Он также участвует в качестве этиопатологического агента при некоторых аллергических дерматитах. Сама по себе пыль не является аллергеном. Она представляет собой некую смесь из потенциально аллергенных компонентов. Ее состав специфичен не только для определенной местности, но даже для каждого дома. Клещи, шерсть и эпидермис животных, остатки насекомых и грибов, а также остатки различных растений определяют в вышеуказанном порядке многообразие аллергенного состава домашней пыли. Основной аллерген домашней пыли — клещ Dermatophagoides pteronyssinus. Позднее был обнаружен и клещ Dermatophagoides farinae. Клещи встречаются в роговом слое кожи человека. Один грамм домашней пыли может содержать сотни и даже тысячи этих аллергенов, особенно в феврале—марте и сентябре—ноябре. Сенсибилизация к аллергенам домашних тараканов в составе домашней пыли или как к отдельному аллергену наблюдается довольно часто в последние годы. У сенсибилизированных лиц аллергизация может привести к бронхиальной астме или персистирующему риниту с участием аэроаллергенов, хотя возможны также случаи развития пищевой аллергии. Тараканы относятся к семейству Blatidаe и распространены повсеместно. Среди них наиболее известны Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana, как и Blatta Africana. Кроме аллергических компонентов домашней пыли, которые образуются от шерсти и эпидермиса животных, они иногда могут быть самостоятельными аллергенами, и причем очень сильными. Кошачья шерсть является не только сильным, но и встречающимся повсеместно аллергеном. «Кошачий» аллерген представляет собой гликопротеин, который содержится, главным образом, в слюне, но обнаруживается также в значительном количестве и на шерсти животного. Сенсибилизация организма человека проявляется в виде персистирующего ринита и бронхиальной астмы, иногда достигающей тяжелой формы.

Шерсть животных. Собачья шерсть значительно реже приводит к сенсибилизации организма. Аллергены содержатся преимущественно в роговом слое эпидермиса, но могут быть найдены и в моче, сыворотке или слюне животного. Аллергические реакции к аллергенам морских свинок были описаны у людей, которые содержат морских свинок в качестве домашних животных. Источником аллергенов выступают шерсть, моча, слюна и эпителий животного. У сенсибилизированных лиц, чаще всего, отмечается развитие астмы, риноконъюнктивита, атопического дерматита. Подобные клинические симптомы могут развиваться и в ответ на аллергены эпителия хомяков.

Пищевые продукты содержат протеины, углеводы и липиды. Главные пищевые антигены — это водорастворимые гликопротеины, имеющие молекулярную массу в пределах 10–60 kDа. Эти белки устойчивы к кислотному воздействию, протеолизису и перевариванию. Процесс термической обработки пищи может изменить пространственную структуру белка, тем самым снизить аллергенность пищевого продукта. Однако многие продукты имеют термостабильные белки, которые не разрушаются при термической обработке. Считается, что аллергены молока, яиц, рыбы, орехов являются термостабильными, аллергены сои, сельдерея, злаков — частично термостабильными, аллергены овощей и фруктов — термолабильными. Овощи, фрукты, орехи выступают самыми важными аллергенами при пищевой аллергии. Причем эти пищевые продукты содержат протеины, имеющие гомологичные молекулярные детерминанты с аэрогенными аллергенами. Считается, что примерно с 4–6 лет жизни сенсибилизация на фрукты и овощи первично происходит не энтерально. Как правило, больные пищевой аллергией предварительно имеют респираторную сенсибилизацию (с различной степенью выраженности клинических симптомов). Эта сенсибилизация к респираторным аллергенам, возможно, и нарушает толерантность к пищевым продуктам.

Наиболее частыми аллергенами для детей являются: коровье молоко, яйца, орехи, соя, пшеница, рыба; а для взрослых — овощи и фрукты, орехи, рыба, продукты моря, специи.

Коровье молоко содержит более чем 25 различных протеинов, которые могут действовать как полноценные антигены для человека, но только 4–5 из них обладают сильными антигенными свойствами. Для развития пищевой аллергии особое значение имеют: бета-лактоглобулин (чувствительность к которому определяется у 60–70% пациентов, чувствительных к белкам коровьего молока), казеин (60%), альфа-лактальбумин (50%), бычий сывороточный альбумин (43–50%) и лактоферрин (35%). Белки коровьего молока отличаются друг от друга термоустойчивостью. Молоко содержит большое количество термостабильных аллергенов, в связи с чем термическая обработка молока не дает возможности включения его в диету пациентов с сенсибилизацией к белкам коровьего молока. Аллергические реакции на коровье молоко могут развиваться к одному или нескольким белкам по разным иммунологическим механизмам. В настоящее время доказаны I, II, IV типы аллергических реакций на белки коровьего молока.

Аллергия на мясо встречается относительно редко, так как аллергенный потенциал белков часто теряется при термической обработке продукта. Причиной аллергических реакций на мясо часто являются перекрестные реакции.

Куриное яйцо содержит не менее 20 различных белков, но только 4 или 5 из них являются аллергенами. Белок куриного яйца более аллергенен, чем яичный желток. Учитывая то, что желток, как правило, содержит компоненты белка куриного яйца, аллергические реакции могут быть связаны не с желтком, а с овомукоидом, овальбумином, овомуцином и овотрансферином, содержащимся в белке куриного яйца.

К злакам, употребляемым человеком в пищу, относятся пшеница, рожь, ячмень, овес. Мука злаков состоит из глютена, альбуминов, глобулинов и крахмала. Для зерновых культур главными антигенами являются альбумины и глобулины. Полагают, что астму вызывают альбумины, а пищевую аллергию — глобулины. Проходя через желудок, белки злаковых культур подвергаются действию пепсина и трипсина в двенадцатиперстной кишке. Из «переваренного» глютена получено три фракции, А, В и С. Токсическими для слизистой оболочки тонкой кишки являются В и С фракции. Перекрестные реакции между зерновыми и пыльцой трав встречаются довольно часто. Кроме того, именно с аллергическими реакциями на злаки может быть связана непереносимость алкогольных напитков, приготовленных с использованием злаковых культур.

Глютен, эластичный белок пшеницы, ржи и ячменя, часто используется при производстве печенья, пирожных и макаронных изделий, наибольшее значение имеет в патогенезе целиакии (наследственного заболевания иммунной системы, при котором потребление глютена вызывает поражение слизистой оболочки тонкого кишечника, приводящее к нарушению всасывания питательных веществ). Целиакия (непереносимость глютена), опосредованная иммуноглобулинами IgA и IgG, должна быть отдифференцирована от аллергии к белкам зерновых (в том числе и глютену), опосредованной иммуноглобулинами IgE и развивающейся по типу реакции немедленного типа (характеризуется проявлениями со стороны кожи, пищеварительной и дыхательной системы).

Орехи. Аллергия к орехам — это, главным образом, пожизненная сенсибилизация, сопряженная с тяжелыми, угрожающими жизни реакциями, возникающими даже при их случайном употреблении в пищу в мизерных количествах.

Рыба является одним из главных аллергенов, способных вызывать аллергические реакции по немедленному типу. Рыба может быть причиной респираторной, пищевой, контактной аллергии и даже анафилактических реакций. Аллергические реакции на рыбу могут развиваться при наличии в пище даже ничтожных количеств антигена, чувствительность к рыбе остается пожизненно.

Овощи и фрукты. Самыми частыми причинами развития пищевой аллергии являются овощи и фрукты. Увеличение частоты пищевой аллергии к данным продуктам связано с развитием перекрестных аллергических реакций. До 85% больных пыльцевой аллергией имеют перекрестную пищевую аллергию на овощи и фрукты. Аллергены фруктов и овощей в большинстве случаев термолабильные, так как многие из них теряют свои аллергенные свойства при термической обработке. Однако в растительной пище присутствуют и темостабильные аллергены. Например, они имеются в моркови, томатах, сельдерее. При варке такие аллергены переходят в отвар, поэтому употребление овощного отвара не может быть безопасным для пациента. Пищевые антигены содержат эпитопы, присутствующие в структуре профилина, и общие с эпитопами некоторых видов пыльцы (деревьев, трав, злаковых), поэтому аллергические реакции на фрукты и овощи, хотя и могут появляться всякий раз, когда потребляются данные пищевые продукты, но протекают значительно тяжелее в сезон цветения соответствующих растений.

Аллергизация от укусов насекомых не является распространенным явлением, но может иметь весьма тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Основными насекомыми этой категории являются пчелы (Apis mellifera) и осы (Vespula spp.). Все белки, содержащиеся в яде, вызывают аллергию, особенно гиалуронидаза и фосфолипаза А. После инокуляции яда наблюдается сравнительно быстрое развитие местных реакций с эритемой, сильным отеком и, в некоторых случаях, с анафилактическим шоком. Иногда наблюдаются клинические синдромы, такие как ринит и бронхиальная астма.

Обычно побочные реакции на лекарства делятся на аллергические и неаллергические реакции. Первые происходят по причине запуска иммунологических механизмов, из которых наиболее распространенным является реакция I типа, зависимые IgE, а также возможны механизмы II, III и IV типа. При I типе гиперчувствительности IgE-зависимого механизма основными аллергенами являются: пенициллин и его производные, нитрофурантоин, чужеродные сыворотки (в том числе гаммаглобулины), гормоны (АКТГ, ТТГ, инсулин) и вакцины (противостолбнячная, противогриппозная и другие, содержащие яичные компоненты). Бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины) являются наиболее частой причиной аллергических реакций на лекарства. Сенсибилизация может возникать в ходе терапевтических процедур (парентеральное введение лекарственного средства характеризуется более высоким риском, в сравнении с пероральным), а также в результате потребления пищевых продуктов, полученных от животных, получавших пенициллин, или вследствие профессионального контакта с некоторыми химическими соединениями. Картина аллергических проявлений, IgE-зависимых, включает крапивницу, отек Квинке и анафилактический шок. Наличие бета-лактамных групп в молекуле пенициллинов и цефалоспорина способствует возникновению перекрестных реакций сенсибилизации между этими антибиотиками. Частота случаев их возникновения, однако, невысока, особенно для цефалоспоринов второго и третьего поколения. Пенициллин и его полусинтетические производные ведут себя как гаптены, которые становятся аллергенами только в случае их комбинации с белками плазмы или тканевыми белками, с образованием белково-пенициллинового комплекса или белково-пенициллинового метаболита, который стимулирует иммунный ответ. Считается, что существуют два типа аллергенных детерминант в составе пенициллина, а именно: основные аллергенные детерминанты (80–85% от общего числа метаболитов) — бензилпенициллины; второстепенные аллергенные детерминанты, состоящие из кристаллического пенициллина, бензилпенициллинов и альфа-бензил пенициламина. Аллергические реакции немедленного типа осуществляются посредством IgE-антител, образующихся к основным, к второстепенным детерминантам, и к обоим детерминантам одновременно. Следует отметить, что аллергические тесты in vitro выявляют только IgE-антитела к основным детерминантам.

Промышленные аллергены

Изоцианаты (диизоцианат толуол TDI, дифенилметилен МDI и гексаметилен HDI), которые широко используются в производстве пластмасс, клеев и красок, полиуретанов, адгезивов, эластомеров, изоляции электрических кабелей, и являются раздражающими веществами для глаз и дыхательных путей. Были описаны многие заболевания органов дыхания, в основе которых лежат реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа: ринит, острый бронхит, астма, хронический бронхит, бронхопневмония и пневмония с гиперчувствительностью. Бессимптомное течение заболевания характеризуется очень низкими или не поддающимися обнаружению уровнями специфических антител IgE. Определение специфических IgE-антител позволяет, таким образом, проводить мониторинг профессионального контакта с изоцианатами, при этом повышение уровня напрямую связано с последствиями воздействий вредных факторов. Чувствительность определения специфических антител IgE наиболее высока при отборе проб крови в течение одного месяца с момента последнего воздействия вредного фактора.

Фталевый ангидрид — соединение, широко используемое в промышленности в качестве сырья для производства пластмасс, красок, полиэфирных смол. Среди IgE-зависимых реакций выделяют астму с предшествующим ей ринитом. Определение специфических IgE-антител с успехом используется при мониторинге контакта с профессиональными поллютантами.

Формальдегид используется в текстильной индустрии, производстве бумаги, резины, клеев, косметики. У лиц, контактирующих с этими материалами, могут вырабатываться специфические IgE, отвечающие за симптомы бронхиальной астмы.

Хлорамин Т — это микромолекулярное соединение, которое используется при стерилизации как антисептическое дезинфицирующее средство и химический реагент в больницах, лабораториях, в пищевой промышленности. Хлорамин участвует в возникновении профессиональной астмы у людей, подвергшихся воздействию вредных факторов. Также были установлены и другие IgE-опосредованные реакции — ринит и крапивница.

Окись этилена (этиленоксид) обычно используется для стерилизации медицинских термочувствительных инструментов. Стерилизованные продукты могут содержать остатки окиси этилена, вызывая у пациентов с хроническим гемодиализом аллергические реакции и анафилаксию, опосредованные специфическими антителами IgE, которые определяются в сыворотке крови.

Фермент альфа-амилаза, участвующая в расщеплении крахмала, является пищевой добавкой, широко используемой в пекарнях, имеет грибковое происхождение (Aspergillus niger или Orizae). Этот фермент вместе с зерновыми компонентами отвечает за сенсибилизацию и опосредованные IgE-реакции, которые регистрируются у мельников, пекарей и представителей других профессий, предполагающих контакт с мукой. Астма пекарей обусловлена циркуляцией в их крови IgE-антител, специфичных к альфа-амилазе. Sitophilus granarius является насекомым, загрязняющим зерно при хранении, будучи признанным в качестве одной из причин «астмы мельника» и «легкого фермера». У некоторых лиц, подвергающихся воздействию вредного фактора, могут наблюдаться специфические антитела IgE.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на mustela

Латекс — это натуральный каучук, который получают из дерева Hevea brasiliensis. Он используется в производстве следующих видов продукции: хирургические перчатки, катетеры, презервативы, воздушные шары, спортивное снаряжение. Сенсибилизация может осуществляться как через дыхательные пути путем ингаляции порошка с латексных перчаток, так и через кожу за счет контакта с соответствующими продуктами. Проявления аллергии на латекс: отек Квинке, крапивница, экзема, ринит, астма, латекс-фруктовый синдром, а иногда и анафилаксия. В группу высокого риска, в отношении аллергии на латекс, включены, кроме медицинского персонала, работники резиновой промышленности, дети spina bifida или урологической патологией, пациенты, перенесшие несколько хирургических операций, подвергшиеся длительному воздействию латекса. Табак — это растение семейства пасленовых. Аллергия на табачный лист, опосредованная антителами IgE, была описана у фермеров и работников табачной промышленности; клинические проявления включают крапивницу и риноконъюнктивит. Было также зарегистрировано наличие общих антигенных эпитопов между табаком и пыльцой полыни.

Лабораторная диагностика аллергических заболеваний

Основными задачами лабораторной диагностики аллергических заболеваний являются: определение типа аллергической реакции, установление сенсибилизации к аллергенам (специфическая аллергодиагностика), выявление характера и степени иммунных нарушений (иммунодиагностика), характеристика патогенетических изменений, типичных для данного аллергического заболевания (клиническая лабораторная диагностика).

Иммунологические лабораторные тесты можно разделить на две большие группы:

  • неспецифические (направленные на выявление общих изменений иммунной системы при аллергических заболеваниях);
  • специфические (выявление участвующих в иммунологической фазе аллергической реакции антител и клеток).

Использование специфических методов лабораторной диагностики аллергических заболеваний позволяет:

  • подтвердить наличие сенсибилизации;
  • выявить скрытую (субклиническую) сенсибилизацию;
  • провести дифференциальную диагностику положительных/ложноположительных или отрицательных/ложноотрицательных результатов кожных проб;
  • определить возможные этиологические факторы аллергии при наличии противопоказаний к проведению кожных проб с аллергенами.

Следует учитывать, что специфическая аллергодиагностика характеризует только иммунные нарушения, а не реакцию всего организма, поэтому полученные результаты не могут служить единственным доказательством того, что именно данный аллерген является этиологической причиной аллергического заболевания. Предположение о ведущих патогенетических механизмах обусловливает выбор адекватных методов лабораторной диагностики аллергических заболеваний.

Методы специфической лабораторной диагностики

Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) анализ это лабораторные исследования, в основе которых лежат иммунные реакции антигена с антителом. Метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%.

Иммунохроматографический анализ (ИХА) — иммунохимический метод анализа, основанный на принципе тонкослойной хроматографии и включающий реакцию между антигеном и соответствующим ему антителом в биологических материалах. Проводится с помощью специальных тест-полосок, панелей или тест-кассет.

Метод иммуноблотинга разработан на основе ИФА и применяется для выявления спектра антител к антигенным смесям. Технология ImmunoCAP определения аллерген-специфических IgE: в основе метода лежит полностью автоматизированное иммуноферментное определение аллергенспецифических IgE с регистрацией результатов хемилюминесцентным способом. Данная технология позволяет обнаружить сверхнизкие концентрации IgE и других показателей в сверхмалом количестве крови пациента. Это обеспечивает высокую точность исследований, их воспроизводимость и быстроту выполнения.

Определение специфических антител IgE
Количественная оценка циркулирующих IgE-антител к специфическим аллергенам позволяет:

  • проводить объективную оценку сенсибилизации к определенному аллергену;
  • идентифицировать аллергены, вероятно отвечающие за аллергическое воспаление и симптомы, возникающие у пациента;
  • прогнозировать развитие аллергических реакций в будущем (наличие на первом году жизни специфических IgE антител к пищевым аллергенам ассоциировано с повышенным риском сенсибилизации к ингаляционным аллергенам и развитием аллергического заболевания в более старшем возрасте (7–10 лет));
  • проводить мониторинг иммунотерапии.

Основные преимущества проведения аллерготестов in vitro:
а) безопасность для пациента (не требуют введения в организм больного дополнительного количества аллергена);
б) могут проводиться во всех возрастных группах;
в) возможность использования в любой период заболевания;
г) медикаментозное противоаллергическое лечение не влияет на результат, и нет необходимости в его прерывании;
д) возможность проведения неограниченного количества аллерготестов за один раз;
е) результаты аллерготестов выдаются в количественном или полуколичественном виде, который характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.

Особенности при интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE:
а) обнаружение аллергенспецифического IgE к какому-либо аллергену или антигену не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза;
б) титр специфических IgE не всегда коррелирует с тяжестью симптомов аллергического заболевания;
в) оценка значимости повышения концентрации сывороточного IgE зависит от метода исследования, вида аллергена, возраста пациента и характера заболевания;
г) отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит);
д) антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов;
е) исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты;
ж) идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.

Исследование нецелесообразно:

  • при атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб;
  • у больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции.

Маркер перекрестной реакции (CCD — cross-reactive carbohydrate determinants). Многие аллергены являются гликопротеидами и могут содержать определенные антигенные структурные элементы, в частности карбогидратные структуры, к которым у некоторых пациентов могут вырабатываться антитела. ССD-компонент (CCD — cross-reactive carbohydrate determinants) присутствует в составе многих аллергенов растительного или животного происхождения. Маркер перекрестной реакции определяет результат реакции с белковыми структурами антигена (выявление специфических IgE к CCD), таким образом обеспечивает дополнительную информацию и помогает в интерпретации результатов тестов, когда они расходятся с клиническими симптомами, результатами кожных тестов или если значительная часть тестов на наличие специфических IgE положительна.

Рекомбинантные антигены — искусственно синтезированные белковые антигены — аналоги отдельных компонентов (белков) природных антигенов, полученные методом генной инженерии, первоначально выделенные из аллергенного экстракта. Каждый аллерген представляет собой набор антигенов — белковых компонентов, вызывающих индукцию IgЕ-антител и аллергические симптомы. Рекомбинантная технология позволяет получать аллергены, идентичные тем, которые встречаются в природе, при этом они не подвергаются каким-либо воздействиям при их извлечении, как это бывает при использовании обычных методов экстрагирования. Выделяют основные и минорные аллерген-компоненты. Основные аллерген-компоненты встречаются в определенной группе аллергенов, чем обусловлена перекрестная аллергия. Минорные — характерны для определенного аллергена. Особенности интерпретации: тесты по выявлению IgE к рекомбинантным антигенам позволяют предоставить врачу дополнительную информацию по уточнению причин аллергической реакции для определения тактики ведения пациента и назначения аллерген-специфической иммунотерапии. Если аллергические реакции у пациента обусловлены сенсибилизацией к основному компоненту аллергена, то с высокой степенью вероятности можно прогнозировать высокий терапевтический эффект от АСИТ, если пациент чувствителен к минорному компоненту, то иммунотерапия будет недостаточно эффективной, и даже возможно развитие новой сенсибилизации. При наличии IgE к рекомбинантным антигенам и отсутствии их при определении специфического IgE к одному и тому же аллергену, можно предположить наличие перекрестной реакции, в случае обоих положительных результатов тест позволяет подтвердить природу аллергической реакции к данному антигену и определить конкретный белковый компонент, вызывающий аллергическую реакцию, при получении отрицательного результата по IgE к рекомбинантным антигенам и положительном к специфическому IgE — можно предположить, что аллерген-специфическая терапия будет неэффективна, так как возможно наличие неспецифической реакции.

Специфические антитела класса IgG:

  • часто встречаются при пищевой аллергии, однако выявляемые IgG не обязательно реактивны к тем же белковым компонентам, что и IgE-антитела;
  • IgG-антитела к аллергену могут выполнять и функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE;
  • IgG антитела к пищевым аллергенам можно обнаружить у здоровых людей как свидетельство повышенного потребления тех или иных продуктов без наличия к ним аллергии.

Исследование IgG к пищевым аллергенам обычно проводят в дополнение к исследованию IgE, что позволяет сформировать перечень аллергенов, которые необходимо учитывать при формировании дальнейшей тактики ведения пациента.

Специфические IgG4-антитела могут участвовать при сверхчувствительных реакциях II (цитотоксического) и III (иммунокомплексного) типов, а также могут выступать в роли блокирующих или реагиновых антител. Уровень IgG4 может являться одним из критериев эффективности аллергоспецифической иммунотерапии. При проведении мониторинга лечения при установленной аллергии необходимо определить исходный уровень IgG4 к данному аллергену. Увеличение содержания коррелирует с уменьшением чувствительности к данному аллергену. Интерпретацию результатов теста необходимо проводить в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами дополнительных методов исследования.

не принимать пищу за 8 часов до забора крови.

Специфические IgE

  • дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций;
  • противопоказания к постановке кожных тестов, наличие в анамнезе системных аллергических реакций при проведении кожных проб, отрицательное отношение больного к кожным пробам;
  • невозможность отмены терапии препаратами, влияющими на результаты кожных проб;
  • несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине аллергического заболевания;
  • недостаточный эффект аллерген-специфической иммунотерапии, назначенной по результатам кожных проб;
  • невозможность выявления аллергена при помощи анамнеза, пищевого дневника и др.;
  • противоречие между результатами прик-тестов и данными анамнеза;
  • дермографизм и распространенный дерматит;
  • ранний детский и пожилой возраст в сочетании с гипореактивностью кожи;
  • IgE-зависимая пищевая аллергия;
  • необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена;
  • уровень общего IgE сыворотки крови — более 100 кЕ/л
Специфические IgG

  • в комплексе исследований в сложных случаях диагностики пищевой аллергии и пищевой непереносимости
Специфические IgG4

  • оценка эффективности иммунокоррегирующей терапии при установленной аллергии

Специфические IgG (Ед/мл)
Оценку IgG антител к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе других исследований в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости.
До 50,0 — отрицательный результат;
50,0-100,0 — незначительное образование антител;
100,0-200,0 — умеренное образование антител;
больше 200,0 — выраженное образование антител

Специфические IgE (kU/L)
Повышение уровня наблюдается при различных аллергических заболеваниях (поллинозах, бронхиальной астме, респираторных аллергозах, ангионевротическом отеке Квинке, крапивнице, аллергическом конъюнктивите).
100 (класс 6) — экстремально высокий титр антител
Специфические IgG4 (мг/л)
Диапазон аналитического измерения: до 30,0.
Интерпретация результатов теста: полученные данные необходимо рассматривать в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами дополнительных методов исследования

Гриб аспергиллиус , Гриб кладоспориум , Ольха , Береза белая , Лещина , Овсяница луговая , Ежа сборная , Рожь (пыльца) , Тимофеевка , Одуванчик лекарственный ,Яблоко , Говядина , Морковь (пищевая) , Куриное мясо , Треска , Яйцо цельное , Лесной орех — фундук , Молоко коровье , Горох (пищевой) , Свинина , Картофель , Соя , Клубника , Томат (пищевой) , Пшеница (пищевая) , Лошадь (эпид.) , Собака (эпид.) , Кошка (эпид.) , Таракан — смесь , Домашняя пыль , Клещ птерониссимус ,Клещ фарина , Лебеда чечевицевидная , Полынь обыкновенная , Перо куриное , Кукуруза пищевая

Определение специфических IgE,респираторная панель, 20 аллергенов, R-Biopharm, Германия (в сыворотке крови)

Где проводится: Тонус

Срок выполнения: 3 рабочих дня

+ Забор материала 200 руб.

+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.

Респираторная панель R-Biopharm используется скрининга, целью которого является выявление аллергенов, поступающих при дыхании. Тест проводится in vitro. В анализе полуколичественно определяются специфические иммуноглобулины класса E, к панелям аллергенов в сыворотке крови при помощи метода иммуноблот.

У любой аллергической реакции существует бессимптомная фаза, которая связана с первоначальным контактом с аллергеном. После контакта с аллергеном иммунная сиcтема вырабатывает IgE, специфичные для аллергена. Во время повторного контакта с аллергенами IgE реагируют с аллергенами, что вызывает высвобождение воспаления из тучных клеток, которые в свою очередь приводят к развитию симптомов аллергии. Таким образом, аллергены, вызвавшие аллергическую реакцию можно установить при помощи специфических IgE в крови пациента. Также, данный тест может выявить сенситизацию организма, которая не сопровождается клиническими симптомами.

Специфические аллергены панели нанесены на стрипы (специальные мембраны из нитроцеллюлозы). Специфичные IgE к этим аллергенам в крови пациентов, реагируют с антигенами. Это обеспечивает прикрепление IgE, связанных с биотином к аллергенам на стрипах. Во время следующей стадии теста происходит прикрепление стрептавидина (конъюгат с щелочной фосфатазой) к биотину. Конечный продукт этой реакции имеет сине-сиреневый цвет, а интенсивность окраски зависит от концентрации специфических IgE в сыворотке крови.

Респираторная панель аллергенов:

  • Клещ Dermatophagoides pteronyssinus
  • Клещ Dermatophagoides farinae
  • Пыльца ольхи
  • Пыльца березы
  • Пыльца лещины
  • Пыльца дуба
  • Пыльца ржи
  • Пыльца полыни
  • Пыльца подорожника
  • Смесь трав
  • Эпителий и шерсть кошки
  • Эпителий и шерсть собаки
  • Эпителий и шерсть лошади
  • Эпителий и шерсть морской свинки
  • Эпителий и шерсть золотистого хомячка
  • Эпителий и шерсть кролика
  • Грибок Penicillium notatum,
  • Грибок Cladospor Herbarum,
  • Грибок Aspergilius fumigatus,
  • Грибок Alternaria Alternata

Специальная подготовка для сдачи данного теста не требуется. Взятие крови рекомендуется проводить спустя 4 часа после последнего приема пищи. Тест не следует проводить на фоне применения ГКС. Антигистаминные препараты не влияют на результат теста.

Результат исследования выдается отдельно по каждому аллергену (по смеси трав — суммарно), указывается концентрация и класс IgE.

Класс Концентрация
специфических иммуноглобулинов E, kU/L
Интерпретация
менее 0,35 Отрицательный
1 От 0,35 до 0,69 Неоднозначный, часто без
клинических проявлений
2 От 0,70 до 3,49 Слабо позитивный
3 От 3,50 до 17,49 Позитивный, с выраженной клинической картиной
4 От 17,50 до 52,49
5 От 52,50 до 99,99
6 Более 100

Повышение концентрации специфических IgE наблюдается при:

  • Аллергическая патология
  • Сенситизации организма к аллергену
  • Перекрестной реактивности с другим аллергеном

Педиатрическая панель аллергенов

Разновидности анализов при аллергии

  • Общий анализ крови

Самым распространенным анализом является общий анализ крови. Сдают его с утра, при этом нельзя употреблять пищу (врачи рекомендуют поесть за 12 часов до сдачи анализа). Цель анализа – определение количества эозинофилов. В норме в крови здорового человека их не более 5 %. При увеличении количества возможно развитие аллергической реакции или паразитарного заболевания. Так что обычно, помимо общего анализа крови, назначают еще анализ на выявление гельминтов.

  • Анализ на иммуноглобулин Е

Следующий анализ, который сдается после последних двух, это анализ на иммуноглобулин Е. Эти иммуноглобулины представляют собой защитные тела (антитела), необходимые для обезвреживания чужеродных тел. За 3 дня до сдачи такого анализа нужно отказаться от физических нагрузок, стрессов и перегревания, алкоголя и курения. Как и в первом случае, есть нужно за 12 часов до анализа. Количество иммуноглобулинов Е в крови отличаются в зависимости от возраста:

  • новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл;
  • дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл;
  • дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл;
  • взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл;
  • взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Повышение уровня иммуноглобулина Е означает аллергическую реакцию.

  • Анализ крови на иммуноглобулины G и E

Этот анализ является более точным, так как в предыдущих случаях можно установить лишь факт наличия аллергической реакции. Готовиться к сдаче анализа нужно так же, как и в предыдущих случаях. После забора крови ее делят на маленькие порции, в которые добавляют различные аллергены. Последние могут быть компонентами пыльцы растений, спорами плесени, шерстью и перьями домашних животных. В течение одного такого анализа можно определить предрасположенность к 190 видам аллергии. Чем выше показатель анализа на конкретный раздражитель, тем выше риск развития аллергической реакции. Различают три вида реакции может быть трех типов: низкий, средний и высокий. Первый ответ означает, что вещество безопасно, второй – что лучше избегать вещества или уменьшить контакт с ним, а последний – что именно этот продукт стал причиной развития аллергии и контакты с ним нужно полностью исключить. Для удобства результаты анализа представлены в виде большой таблицы, так что разобраться в опасности тех или иных веществ не составит труда. Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются орехи, арахис, красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.

  • Кожные пробы

На коже руки пациента делаются небольшие царапинки, поверх которых наносится препарат из панели возможного аллергена. Реакцию оценивают через 20 минут. Покраснение или отек на месте поражения кожи говорят о том, что этот продукт является аллергеном. Если подобной реакции нет, значит, аллергии тоже нет. Вот только в отличие от предыдущего анализа, в данном случае за раз можно определить не более 15 аллергенов. Да и погрешность результатов намного выше, чем в предыдущем случае.

Правда, далеко не все эти анализы эффективны для детей в силу того, что ряд функциональных систем, в том числе иммунной, у них только формируется. Например, детям до 3 лет не делают кожные пробы. Для определения аллергии у маленьких деток используют только анализ крови.

Респираторная панель из 20 аллергенов

Респираторная панель предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдаётся с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности.

РЕСПИРАТОРНАЯ панель (индивидуальный результат):
Существует несколько видов панелей, перед тем как отправиться на анализ, нужно уточнить у доктора, на каой именно вид респираторной панели вас направляют:
Панель A: 10 пищевых аллергенов:
лесной орех, арахис, соевые бобы, кукурузная мука, пшеничная мука, яичный белок, молоко, треска, помидоры, апельсины
Панель B:
9 респираторных аллергенов:
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, береза, тимофеевка луговая, рожь, полынь, кошка, собака, Alternaria alternata 2230-00
Панель 1:
20 аллергенов (13 респираторных и 7 пищевых):
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, ольха, береза, лещина, смесь трав, рожь (пыльца), полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, Alternaria alternata , яичный белок (овальбумин), молоко коровье (пастеризованное), арахис, лесной орех, морковь, пшеничная мука, соевые бобы.
Панель 2:
20 респираторных аллергенов:
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, береза, лещина, дуб, смесь трав, рожь (пыльца), полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, морская свинка, золотистый хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Панель 3:
20 пищевых аллергенов:
лесной орех, арахис. Грецкий орех, миндаль, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, помидоры, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная мука, ржаная мука, кунжутное семя, соевые бобы
Педиатрическая панель:
20 аллергенов
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, береза, смесь трав, кошка, собака, Alternaria alternata, молоко, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной орех, арахис
Панель 5:
(Разные аллергены: 10 респираторных + 10 пищевых):
клещ Dermatophagoides Pteronyssinus, клещ Dermatophagoides Farinae, таракан, крабы, креветки, моллюски, треска, яичный белок, яичный желток, молоко, пшеничная мука, пыльца ржи, соевые бобы, кошка, собака, грибы Alternaria alternata, домашняя пыль, грибы Candida albicans, арахис, пыльца трав
Панель 6:
Разные аллергены: 16 респираторных + 4 пищевых):
арахис, пекарские дрожжи, смесь береза-ольха, дуб белый, пыльца ржи, полынь чернобыльник, амброзия полыннолистная укороченная, грибы Alternaria alternata, грибы Aspergillus fumigatus, грибы Cladosporium herbarum, кошка, собака, таракан, домашняя пыль, клещ Dermatophagoides Farinae, клещ Dermatophagoides Pteronyssinus, гречневая мука, томаты, грибы Candida albicans, клещ Acarus siro 3720-00
Панель 7:
(20 пищевых аллергенов):
молоко (кипяченое/пастеризованное), яичный белок (овальбумин), томаты, лесной орех, арахис, моллюски/рыба, курятина, мясо (смесь), кунжут, какао, казеин, клейковина (глиадин), яичный желток, персик, банан, земляника, вишня, картофель, фасоль зеленая, апельсины. 3720-00
Панель 8:
(общий IgE + 19 пищевых аллергенов):
общий IgE, соевые бобы, молоко, сыр чеддер, яичный белок, крабы, креветки, тунец, треска, лосось, свинина, курятина, говядина, смесь цитрусовых (лимон, лайм, апельсин), персик, пшеница, рис, ячменная мука, чеснок, лук. 3720-00
Пишевая непереносимость (IgG-антитела)
Российская панель (90 пищевых аллергенов):
Авокадо, молоко коровье, ананас, морковь, апельсин, дыня мускусная, арахис, сыр мягкий, баклажаны,овес, бананы, огурцы, баранина, оливки, -лактоглобулин, кола (орех), виноград (белый/черный), палтус, глютен, перец черный, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречка, пшено, грибы, фасоль пятнистая (бобы), груша, рис, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зеленый горошек, свекла, зеленый перец, свинина, клубника/земляника, сельдерей, индейка, подсолнечник (семена), иогурт, сливы, казеин, соя (бобы), кальмар, фасоль стручковая (коровий горох), камбала, творог/брынза, брокколи, сыр чеддер, капуста, помидоры, картофель, треска, кофе, сахар тростниковый, крабы, тунец, креветки, кабачки, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, ячмень (цельное зерно), лимон, чай черный, лосось, чеснок, лук, сыр швейцарский, масло сливочное, шоколад, мед, яблоки, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток.

Интерпретация полученных результатов:
Интерпретация осуществляется врачом-аллергологом
Материал для исследования:
сыворотка крови
Метод исследования:
иммуноблот
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)
Специальной подготовки не требуется. Кровь для исследования можно сдавать до 17-00. Анализ не следует проводить на фоне приёма препаратов глюкокортикоидных гормонов. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Медицинские центры Новосибирска, выполняющие данное исследование:
Медицинский центр СМИТРА
Стоимость 2 600 руб. Анализ берется с 9 до 10 по «живой очереди», НАТОЩАК !
адрес: ул. Геодезическая, 2/1, БЦ «ГЕОС»м. «Студенческая», тел. (383) 363-32-23
Сайт:

Код:
http://www.smitra.ru/

Анализ готовится от 6-ти рабочих дней.

Лечебно-диагностический центр АллергоСити
Стоимость: 2 900 руб + 120 забор крови= 3 020 руб., можно сдавать в течение дня с 8-00 до 20-00, за 2 часа до анализа не кушать !
адрес: ул. Титова, д. 7 (станция метро К. Маркса) Тел.: (383) 209-12-00, (383) 209-12-11.
Сайт:

Код:
http://allergocity.ru/

Клиника иммунопатологии НИИФКИ
Институт фундаментальной и клинической иммунологи и
Стоимость: 2 680руб.+300руб. забор крови=2980 руб. Сдается натощак с 8-30 до 10-00, «живая очередь»
Адрес: ул. Залесского 6, корпус 9 Справочный тел.: (383) 228-52-62, Регистратура: (383) 228-24-60
E-mail:

Код:
cke@ngs.ru

Сайт:

Код:
http://kl-im.ru/

Данные по БЕСПЛАТНОМУ обследованию в Новосибирске не найдены.
данные собраны в мае 2015
______текст исходного сообщения___________________________________________
Респираторная панель — это исследование крови, забранной из вены, на часто встречающихся респираторных аллергенов, в Панель входят 20 наиболее часто встречающихся аллергенов.
Данный анализ нам назначен пульманологом, пройти его обязательно. И я знаю, что многие частные центры в Н-ске его делают, но вот только цены у них не подъемные:
Альфа-мед -3 100руб.
Инвитро 2 800 руб.
Институт иммунологии на Залесского — 2 800 руб. про др. даже и писать не хочу.
Для нас и 2 800 ну ОЧЕНЬ много. Тем более, что к пульманологу тоже ходим платно, наш район консультативно прикреплен к пол-ке на Б. Богаткова (по пульманологу), но вот ведь какая незадача, его уже там как два года нет. А В 3ей детской в консультации отказали, всё на том же основании, что район проживания прикреплен к пол-ке на Б. Богаткова. Вообщем пришлось идти платно в частный центр к врачам, которые работают в 3ей детской.
Может кто сдавал такой анализ бесплатно, подскажите, где и как. Заранее спасибо. Вернуться к началу Кудряшка_Сью
Профессор

На сайте с 23.12.09
Сообщения: 8618
В дневниках: 7

Добавлено: Пн Авг 13, 2012 17:49
бесплатно наверно не найдете. Мы сдавали в Аллерго-сити 2200.
Вернуться к началу Marinka3005
Детский сад

На сайте с 26.03.11
Сообщения: 447
Откуда: Новосиб, Бугринка

Добавлено: Пн Мар 24, 2014 12:33
А мы загремели в 1ую больницу (Кировский район) с приступом стеноза И так как у нас нет в родне аллергиков, нам бесплатно назначили этот анализ, чтобы выяснить причину приступа. Правда делается около 2 недель. Не знаю, правда, сколько времени он делается в платных клиниках.

Добавлено спустя 1 минуту 11 секунд:

Врач, кстати, сказала, что стоит такой анализ около 3000

Панель респираторных аллергенов

Панель респираторных аллергенов – скрининговое обследование, в ходе которого определяется сенсибилизация организма к агентам, проникающим в организм через респираторные пути – при дыхании. В ходе анализа исследуется уровень специфических иммуноглобулинов в сыворотке, вырабатывающихся при развитии аллергической реакции. Панель включает в себя смесь аллергенов: домашнюю пыль, пылевых клещей, пыльцу растений, плесневелые грибки, эпителиальные компоненты животных и др. Исследование является скрининговым, показано при аллергии неустановленного происхождения. Результаты используются для составления плана дальнейших обследований и лечения. Кровь для анализа берется из вены или из капилляров, исследование выполняется иммуноферментными методами. В норме результат отрицательный, показатели не превышают 0,35 кЕдА/л. Подготовка данных теста занимает от 4 до 10 дней.

№666 Панель респираторные аллергены, IgE

  • домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
  • домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
  • ольха — пыльца;
  • береза — пыльца;
  • лещина — пыльца,
  • дуб — пыльца,
  • смесь трав (рожь посевная (Secale cereale); тимофеевка луговая (Phleum pratense); овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis); райграс высокий (Arrhenaterum elatius); колосок душистый (Anthoxanthum odoratum); костер безостый (Bromus inermis); ежа сборная (Dactylis glomerata); плевел (Lolium perrene); лисохвост луговой (Alopecurus pratensis); бухарник шерстистый (Holcus lanatus); свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)- пыльца
  • рожь — пыльца;
  • полынь — пыльца,
  • подорожник — пыльца,
  • кошка — эпителий и шерсть;
  • лошадь — эпителий и шерсть;
  • собака — эпителий и шерсть,
  • морская свинка,
  • хомячок,
  • кролик,
  • Грибок Penicillium notatum,
  • Грибок Cladospor Herbarum,
  • Грибок Aspergilius fumigatus,
  • Грибок Alternaria Alternata

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Педиатрическая панель аллергенов и расшифровка результатов

Что такое педиатрическая панель аллергенов?

Под этим определением понимают универсальный набор потенциальных провокаторов, или триггеров (чужеродных для иммунной системы веществ – антигенов), наиболее часто вызывающих реакции индивидуальной чувствительности в детском возрасте. Его используют для диагностики in vitro, то есть «в пробирке», в условиях специально оснащенной лаборатории. Посредством теста можно выявлять наличие антител – это специфические иммунные белковые комплексы, продуцирующиеся в ответ на поступление в организм антигенов. Для выполнения анализа требуется сыворотка крови; с целью ее получения осуществляют забор биологического материала из вены.

Панель антигенов, разработанная специально для диагностики форм иммунной чувствительности у детей, значительно облегчает поиск причинно-значимого провокатора. Она позволяет врачу, курирующему пациента, сократить количество исследований (а это важно не только в аспекте финансовых затрат, но и при выборе анализов для ребенка младшего возраста, частый забор крови для которого нежелателен). Есть еще несколько преимуществ:

Проверяется не один, а множество аллергенов.

Современные тестовые системы отличаются высокой точностью, а многие из них лишены такого недостатка, как изменение результатов анализов под влиянием метаболитов лекарственных препаратов – в том числе антигистаминных средств.

Все манипуляции, исключая первичный забор крови из вены, проводятся без присутствия пациента. Нет необходимости создавать прямой контакт с аллергеном, чтобы получить нужные данные, как при кожных пробах. Это значит, что риск провокации крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока отсутствует.

Таким образом, панель аллергенов в педиатрии используется в лабораторной диагностике и включает триггеры, на которые чаще всего реагируют дети.

Конечно, она не всегда может решить задачи, стоящие перед врачом. Иногда случается так, что симптомы аллергии есть, но анализ не показал чувствительности ни к одному из триггеров. Это может означать не только отсутствие заболевания, но и необходимость расширения спектра диагностического поиска – то есть исследование реакции на иные провокаторы, которые не проверялись при первичном анализе.

Какие аллергены входят в состав педиатрической панели?

Набор содержит заранее подобранные группы веществ, так как специалисты выделяют двадцать наиболее значимых в детском возрасте потенциальных провокаторов. Аллергическая панель позволяет проверить наличие специфической чувствительности (сенсибилизации) к таким триггерам как:

  • овощи (морковь, картофель);
  • соевые бобы;
  • домашняя пыль (реакцию вызывают клещи двух видов – Dermatophagoides pteronyssinus и farinae);
  • растения (травяная смесь, антиген березы);
  • молоко (казеин, альфа- и бета-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин);
  • яйца (белок и желток);
  • лесные орехи и арахис;
  • пшеничная мука;
  • шерсть и выделения домашних животных (кошек и собак);
  • плесневые грибы (Alternaria alternata).

Охватывается сразу несколько групп антигенов: бытовые и пищевые, а кроме того, компоненты пыльцы растений – то есть провокаторы поллиноза (распространенного заболевания, проявляющегося насморком, поражением глаз и кожи).

Какие еще бывают панели аллергенов?

Педиатрический комплекс – не единственный набор для диагностики чувствительности, использующийся в процессе выполнения лабораторных тестов. Применяются также следующие панели:

  1. Ингаляционная (респираторная).
  2. Пищевая.
  3. Смешанная.

Ингаляционная панель аллергенов может включать, в среднем, около 20 наименований потенциальных провокаторов – от пыльцы растений (березы, ольхи, орешника и смеси трав) и плесневых грибов до веществ, содержащихся в шерсти животных. С ее помощью можно выявлять антитела классов IgE и IgG4 (они ассоциированы с реакциями гиперчувствительности разных типов).

Респираторная панель аллергенов особенно полезна для пациентов, страдающих поллинозом, поскольку позволяет оценить наличие сенсибилизации к разным вариантам пыльцевых триггеров – тогда как педиатрический комплекс предоставляет в этом отношении ограниченные возможности.

Пищевая панель при диагностике заболеваний у детей также востребована: используя ее, можно выявить антитела класса IgE и IgG4 к таким продуктам как:

  • куриное мясо;
  • свинина;
  • говядина;
  • томаты;
  • арахис;
  • кокос;
  • треска;
  • гречневая крупа;
  • лосось;
  • кукуруза;
  • бананы.

Полный перечень потенциальных триггеров, которые можно проверить, зависит от варианта панели – некоторые виды включают 16 аллергенов, другие – до 30 и более наименований сразу.

Принципы расшифровки результатов

Для проведения диагностики могут применяться методы иммунохроматографии и хемилюминисценции. Однако наиболее распространенным вариантом выполнения исследований, в которых задействована панель потенциальных триггеров в педиатрии, является иммуноблот. Этот анализ основан на выявлении комплексов, образующихся при контакте чужеродных веществ с антителами, содержащимися в сыворотке крови пациента.

Оценка чувствительности выполняется ко всем потенциальным провокаторам, представленным в панели, одновременно.

Они в виде предварительно подготовленных сред нанесены на пластину-планшет с мембраной, куда добавляется сыворотка крови пациента и необходимые для проведения анализа компоненты (реактивы). Путаница исключена – производители используют специальную маркировку и разделяют локусы (участки пластины), на которые попадает исследуемый материал. Есть несколько основных принципов расшифровки результатов – рассмотрим каждый из них подробнее.

Качественный вариант

В основе лежит визуальная оценка изменений, зафиксированных на поверхности тестовой мембраны; она выполняется путем сравнения с контрольным образцом и считается субъективной – поскольку критерием может быть лишь интенсивность окраски локуса.

Результат может содержать два типа ответов:

  • положительный (то есть подтверждающий выявление антител);
  • отрицательный (указывающий на отсутствие признаков иммунной непереносимости).

Недостатком данного метода оценки является низкий уровень информативности. Хотя исследование проведено, нет возможности оценить выраженность чувствительности к тому или иному триггеру, определить, меняется ли она в динамике и понять, насколько значим идентифицированный аллерген для конкретного клинического случая.

Полуколичественный вариант

Подразумевает выдачу результата анализа в условных единицах, принятых для отдельно взятой лаборатории – это, как правило, кресты или классы (что отвечает требованиям международных протоколов диагностики и терапии аллергических заболеваний). Их может быть шесть – начиная с нуля (отрицательного показателя), обозначающего отсутствие антител или же настолько низкую их концентрацию, что она не выявляется с помощью метода иммуноблота и, следовательно, не имеет значения для развития симптомов у пациента.

Оценка выполняется визуально или с применением устройства для фиксации результатов (например, сканера), показания которого регистрируются и обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. Однако принцип всегда один: чем ярче окрашена полоса конкретного локуса, тем сильнее выражена реакция – и выше класс чувствительности. Для правильной интерпретации нужна контрольная мембрана.

Количественный вариант

Им пользуются для оценки концентрации антител в исследуемом образце сыворотки крови пациента. Этот способ наиболее удобен для практического врача и сочетается с полуколичественным методом интерпретации – каждый уровень значений соответствует одному из шести классов. Чтобы расшифровать данные, полученные в лаборатории, специалисты пользуются универсальной таблицей:

Результат Что означает для пациента Концентрация антител, kU/L Класс
Отрицательный Нет чувствительности Менее 0,35
Сомнительный Вероятны погрешности, связанные с разными причинами, интерпретировать результаты качественно нельзя; клинических симптомов при таком уровне показателей обычно нет От 0,35 до 0,69 1
Слабоположительный Реакция вероятна, требуется подтверждение с помощью дополнительных методов От 0,70 до 3,49 2
Однозначно позитивный Является признаком наличия аллергии к исследуемым триггерам От 3,50 до 17,49 3
От 17,50 до 52,49 4
От 52,50 до 99,99 5
Больше 100 6

Положительный результат теста означает лишь наличие сенсибилизации, но не подтверждает неоспоримую роль аллергена в развитии симптомов.

Нужно понимать, что панель антигенов – это скрининг, то есть исследование, предназначенное для сортировки потенциальных триггеров и отбора наиболее значимых из них для продолжения диагностики. Поэтому, если по данным анализов ребенок чувствителен к пыльце березы, а чихать и кашлять начал в зимнее время в закрытом помещении, не стоит связывать симптомы с обнаруженным аллергеном. Для него характерна сезонность (наличие в воздухе только в определенные периоды года), а в непроветриваемой комнате пациент мог контактировать с бытовыми триггерами – пылью или шерстью животных, и о них следует задумываться в первую очередь.

Подготовка к исследованию

Качество лабораторных тестов на аллергию зависит не только от методики, квалификации медицинского персонала и оборудования; большое значение имеет также этап, предшествующий выполнению анализа. Чтобы результаты, полученные при диагностике с помощью педиатрической панели антигенов, были точными и достоверными, необходимо придерживаться нескольких правил:

Прием пищи должен состояться за 8–12 часов до забора биологического материала, а утром можно только пить воду – но не чай или сок. Грудным детям кровь брать следует не раньше, чем через 120 минут после кормления. Если длительное голодание невозможно и/или мучительно для ребенка, возьмите перекус с собой и предложите его сразу после посещения лаборатории или процедурного кабинета.

Калорийность пищи урезать не надо, но состав рациона требует коррекции за 1–2 дня до визита в лабораторию. Блюда, в которых содержится жир (сметана, масло, колбаса и др.), могут привести к появлению липидов в крови (хилезу) и сделать сыворотку непригодной для исследования.

  1. Планировать сдачу крови на утренние часы.

Время с 7 до 11 считается наиболее благоприятным для получения биологического материала.

Если ребенок принимает лекарства, об этом следует заранее сообщить лечащему врачу. Влиять на результаты данных педиатрической панели могут глюкокортикостероиды, что нужно учитывать при проведении исследования.

Панель аллергенов респираторная

Подготовка к исследованию:

Строго натощак, желательно, что бы между последним приемом пищи и сдачей анализа прошло не менее 8-12 часов. За 1-2 часа до сдачи анализов необходимо воздержаться от курения, кофе, крепкого чая с сахаром, соков.

В нашей клинике Вы можете сдать следующие виды анализов на аллергены:

  • Прик-тест разновидность кожных аллергологических проб, используемых в диагностике аллергических заболеваний
  • Иммуноглобулин Е (Ig E) – растворимые гликопротеины, присутствуют в сыворотке и других тканях организма
  • Эозинофильный катионный белок — содержится в клетках крови эозинофилах
  • Панель грибковых аллергенов
  • Панель А (пищевая аллергия и пищевая непереносимость) — 10 пищевых аллергенов
  • Панель В(ингаляционная аллергия) — 9 респираторных аллергенов

Так же представлены отдельные специализированные панели:

  • Бытовые аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих препараты домашней пыли(Greer, Hollister-Steir), перо подушки, клещи домашней пыли, аллергены насекомых (таракана, моли).
  • Аллергены деревьев, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены клена, ольхи, березы, орешника, бука, дуба, вяза, ивы, тополя, ясеня, сосны, акации.
  • Аллергены сорных и луговых трав, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены ежи, овсяницы, тимофеевки, мятлика, костра, ржи, лисохвоста, амброзии, полыни, одуванчика, лебеды, крапивы.
  • Грибковые аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены Penicillinum notatum, Cladosporium herbatum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Cand >

Кроме панелей аллергенов в нашем центре проводиться исследование на отдельные виды аллергенов.

У нас выявляются порядка 30 разновидностей аллергенов деревьев, 13 разновидностей луговых и порядка 13 разновидностей сорных трав.

12 видов аллергенов насекомых, аллергены клещей и домашней пыли.

8 разновидностей грибковых аллергенов, 33 разновидности аллергенов животных,17 видов медицинских препаратов и порядка 140 аллергенов пищевых продуктов.

Панели аллергенов с индивидуальным результатом

Наименование услуги Стоимость, руб. Срок исполнения
IgE Пищевая растительная панель: апельсин f33, арахис f13, гречиха f11, грецкий орех f256, фундук f17, картофель f35, морковь f31, овес f7, помидор f25, пшеница f4, рис f9, рожь f5, сельдерей f85, соя f14, яблоко f49 5175,00 7
IgE Пищевая животная панель: баранина f88, говядина f27, индейки мясо f284, креветки f24, курицы мясо f28, лосось f41, молоко коровье f2, молоко козье f300, яйцо белок f1, яйцо желток f75, свинина f26, сыр типа чедер f81, треска f3, тунец f40, хек f307 5175,00 7

IgE Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов (по каждой смеси): пыльца злаковых трав GP1, пыльца сорных трав1 WP2, пыльца сорных трав2 WP7, пыльца деревьев TP9, перхоть животных EP1, животные EP70, перья птиц EP71, домашняя пыль HP1, грибы MP1 5175,00 7
IgE Респираторная панель: Alternaria alternata m6, Aspergillus fumigatus m3, Cladosporum herbarum m2, Penicillum notatum m1, Dermatophagoides pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, береза t3, дуб t7, лещина t4, ольха серая t2, кошка эпителий e1, подорожник w9, полынь обыкновенная w6, пыльца злаковых трав смесь gx1, собака перхоть e5 5175,00 7
IgE Детская панель: Alternaria alternata m6, Dermatophagoide pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, береза t3, говядина f27, картофель f35, кошка эпителий e1, молоко коровье f2, морковь f31, пшеница f4, пыльца злаковых трав смесь gm1, собака перхоть e5, соя f14, треска f3, яйцо белок f1 5175,00 7

Респираторная аллергия: причины развития

Острая и умеренная симптоматика развивается после вдыхания микрочастичек веществ, раздражающих рецепторы слизистых. Антигены проникают в дыхательные пути, провоцируют ответ иммунной системы. Взаимодействие иммуноглобулина Е и аллергена высвобождает большой объём медиаторов воспаления, появляются симптомы на слизистых, коже лица и тела, в области глаз.

После контакта с раздражителями организм усиленно вырабатывает иммуноглобулины Е и G. В большинстве случаев развивается острая реакция немедленного типа, заметно повышается уровень lgE. Именно этот фактор используют врачи во время тестирования по методу иммуноблоттинга.

Высвобождение медиаторов воспаления на фоне повышенного уровня иммуноглобулина Е провоцирует основные клинические признаки респираторной аллергии со стороны дыхательной системы. При длительном поступлении раздражающего вещества развивается другой тип реакции – замедленного типа. Аллергический кашель, чихание, отёчность, слезотечение проявляются, но достаточно слабо, основные симптомы – зуд и высыпания на коже (крапивница).

Основные виды летучих аллергенов:

  • споры плесневых грибов;
  • шерсть и частички кожи домашних питомцев;
  • пыльца определённых растений;
  • пыль: домашняя и книжная.

Респираторная аллергия проявляется на протяжении года либо в определённый сезон. По характеру негативной симптоматики, времени появления основных признаков заболевания проще установить, что пациент страдает от поллиноза, аллергического насморка, конъюнктивита или бронхита. Сезонная и круглогодичная форма заболеваний при вдыхании летучих аллергенов доставляет человеку заметный дискомфорт. Отсутствие терапии провоцирует переход болезни в тяжёлую форму, в запущенных случаях часто развивается бронхиальная астма.

Посмотрите подборку эффективных народных средств от насморка и заложенности носа при аллергии.

Инструкция по применению глюконата кальция в ампулах при аллергии описана на этой странице.

Характерные признаки и симптомы

У большинства пациентов негативные признаки развиваются спустя несколько минут после проникновения летучих аллергенов. Внимание к времени возникновения отрицательной симптоматики, характеру проявлений позволяет достаточно точно предположить, какое вещество мешает нормальной жизнедеятельности.

Основные симптомы:

  • чихание, затрудненное носовое дыхание, жжение, зуд в носовых ходах;
  • аллергический кашель, одышка, проблемы с дыханием, затруднение выдоха;
  • ярко-выраженная отёчность губ, шеи, век, щёк;
  • покраснение склеры глаз, жжение в области конъюнктивы, слезоточивость глаз, припухлость и гиперемия век;
  • высыпания и краснота на кожных покровах, отёчность тканей;
  • общая слабость, понижение давления, раздражительность.

Сила аллергической реакции зависит от многих показателей. При остром иммунном ответе симптоматика более тяжёлая. Чем дольше длится контакт с раздражающим веществом, тем заметнее реакция. При повышенной сенсибилизации организма, наличии хронических патологий, глистных инвазий, воздействии вредных производственных факторов симптоматика ярко-выраженная. При тяжёлых приступах, активном воздействии микрочастиц пыльцы, спор плесени, пылевых клещей возможны опасные проявления, вплоть до угрозы удушья.

Респираторная панель аллергенов: что это

Общая информация:

  • во время иммуноферментного анализа врачи проводят забор венозной крови, определяют количество иммуноглобулина Е;
  • после обработки молекулы антигенов распределяются по фракциям. Медики наносят материал на специальные полосы, обработанные веществами, чаще всего провоцирующими респираторную аллергию;
  • следующий этап – сравнение уровня lgE со специальной таблицей, в которую занесены показатели для каждого уровня аллергической реакции. По результатам исследования несложно определить раздражитель, отрицательно воздействующий на организм конкретного человека;
  • исследование занимает, в среднем, 4 дня, но при тяжёлых случаях аллергической реакции возможен экспресс-анализ: результат готов через 2 дня.

Показания для исследования

Сравнение крови с респираторной панелью аллергенов проводят в следующих случаях:

  • повышены показатели lgE;
  • для подтверждения респираторной аллергии при выявлении негативных признаков.

Безопасный, высокоинформативный метод подходит для подтверждения аллергии у детей раннего возраста, пожилых людей, беременных, всех категорий пациентов, которым противопоказаны кожные пробы на аллергены. Направление на анализ крови по методу иммуноблоттинга даёт врач-аллерголог.

Содержание панели

Для определения наименования опасного вещества разработаны специальные таблицы, отражающие чувствительность организма к определённому раздражителю. За один раз врачи сравнивают образец крови с десятью и более видами аллергенов.

Оптимальный вариант – изучение материала согласно респираторной панели №2 (содержание аллергенов – 20 разновидностей). Исследование проводят медики в специально оборудованной лаборатории. Обязательное условие для точного результата – высокая квалификация медицинского персонала, соблюдение стерильности во время забора крови.

Бывает ли температура при аллергии у взрослых и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, как проявляется аллергия на солнце у ребёнка и как лечить патологию прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/syp.html и узнайте о том, чем и как лечить аллергическую сыпь у взрослых пациентов.

Респираторные аллергены:

  • клещ Derm. pteronyssinus;
  • ольха;
  • смесь трав;
  • подорожник;
  • полынь;
  • клещ Derm. farinae;
  • дуб;
  • лещина;
  • берёза;
  • рожь;
  • кролик;
  • собака;
  • морская свинка;
  • лошадь;
  • кошка;
  • золотистый хомячок;
  • cladosporium herbarum;
  • alternaria alternata;
  • penicillium notatum;
  • aspergillus fumigatus.

Как подготовиться к забору крови

Перед анализом на иммуноглобулины врачи рекомендуют придерживаться правил:

  • перед исследованием последний приём пищи разрешён за 8 часов. Максимальный срок – 14 часов (голодать дольше этого периода запрещено);
  • разрешена только минеральная вода без газа;
  • антигистаминные препараты врач временно отменяет за 7–14 дней до забора венозной крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
  • если пациент ещё не принимал противоаллергические препараты, то начало терапии откладывают до выяснения результатов теста;
  • запрещено употреблять алкогольные напитки за 24 часа до исследования;
  • перед тестированием желательно снизить нервное напряжение, отказаться от тяжёлых физических нагрузок. Перед сдачей крови врачи рекомендуют спокойно посидеть четверть часа;
  • физиопроцедуры, инъекции, лечебную гимнастику всегда проводят после взятия материала для исследования;
  • для определения уровня иммуноглобулинов в динамике медики назначают анализы в той же лаборатории. Обязательное условие для достоверного результата – забор венозной крови в одно и то же время.

Нарушение рекомендаций смазывает картину заболевания, мешает точному определению показателей. Ложноположительные либо ложноотрицательные результаты требуют повторной сдачи недешёвых анализов, отодвигают сроки назначения противоаллергической терапии.

Расшифровка результатов

Для интерпретации данных разработана шкала RAST. При низком уровне сенсибилизации организма, отсутствии склонности к аллергическим реакциям показатели иммуноглобулина Е не превышают 0,35 кЕд/л. Отклонение от нормы имеет определённые значения для каждого уровня аллергизации организма.

Класс согласно RAST Интерпретация результатов (уровень антител) Концентрация антител slgE (измерение в кЕд/л)
Нет склонности к аллергическим реакциям Менее 0,35
1 Низкий От 0,35 до 0,7
2 Средний От 0,7 до 3,5
3 Умеренно высокий От 3,5 до 17,5
4 Высокий От 17,5 до 50
5 Очень высокий От 50 до 100
6 Предельно высокий От 100 и выше

Причины и признаки аллергии

Причины аллергии остаются до конца невыясненными. Они могут носить наследственный или же приобретенный характер. Среди провоцирующих факторов называют обилие химикатов в пище и бытовой химии, экологию, аутоиммунные заболевания и даже стресс. Аллергия может неожиданно проявиться в любом возрасте. Наиболее чувствительны к аллергенам маленькие дети и беременные женщины.

Существует панель аллергенов, которая содержит перечень всех возможных раздражающих веществ. При обследовании кровь человека проверяется на весь список возможных раздражителей. К сожалению, даже выявленная аллергия с течением времени может дополняться и осложняться. Провоцирующих факторов становится больше, а симптомы могут становиться все более явными и мучительными. При таком течении аллергии рекомендуется обследоваться регулярно.

Симптоматика аллергии индивидуальна — она проявляется у всех по-разному и в разной интенсивности.

Список аллергических реакций организма очень велик. Перечислим наиболее распространенные:

  • Чихание и слезотечение. Такая реакция может возникнуть на любой раздражитель: пыль, пыльцу, химические вещества. При этом чихание очень частое и активное, человек может чихнуть до 5-7 раз подряд. При каждом чихании усиливается отек и заложенность носа, активно выделяется слизь, текут слезы.
  • Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит встречается очень часто, особенно при сезонной аллергии. Человек ощущает чувство рези в глаза, зуд, появляется ощущение инородного тела в глазу. Глазные яблоки краснеют, сосуды лопаются, веки отекают.
  • Реакция кожи. Кожа может реагировать как на пищевые, так и на иные раздражители. Появляются покраснения, зуд, сыпь, волдыри, прыщики, отеки. Кожа может краснеть и шелушиться как на отдельных участках тела, так и на всем теле сразу.
  • Кашель. Аллергический кашель встречается очень часто. Как правило, он сухой и надрывный, удушающий.
  • Отек Квинке. Это местный и явно выраженный отек, возникающий чаще при пищевой аллергии. Отекать может лицо, веки, губы, горло. Особенно опасен отек в районе гортани, потому что он может перекрыть доступ воздуха.
  • Анафилактический шок. Самое опасное проявление аллергии, при котором возникает рвота, судороги, удушье. При отсутствии медицинской помощи наступает смерть.

Диагностика

Диагностику и лечение аллергии проводит врач-аллерголог. Чтобы точно обнаружить причину аллергии, необходимо пройти длительное и многоступенчатое обследование.

Врач проводит осмотр пациента, но если в данный момент его аллергические реакции не проявляются, определить что-либо по внешнему осмотру трудно. Аллерголог обязательно расспросит, когда началась аллергия, как она проявляется и как долго длится реакция.

Если у пациента обнаружились аллергические реакции, берется кожная проба. Это безболезненный, простой и недорогой метод диагностики. Под кожу пациента вводится малое количество возможного аллергена, после чего наблюдается реакция. Аллергены выбираются, исходя из анализа, и вводятся в кожу либо предплечья, либо спины. Боли и сильных реакций при этом не возникнет. Ввести подкожно можно до 20 различных аллергенов. Для каждого из них выделяется свой участок кожи.

Помимо кожных реакций сдается анализ крови.

Он может дать более подробную информацию. Берется кровь из вены и проверяется на наличие антител к тем или иным аллергенам из списка (панель аллергенов). Такое обследование проводится при невозможности кожных проб, например, если человек вынужден постоянно принимать антигистаминные препараты, что смажет картину при обследовании кожной реакции.

Полезное видео — Диагностика аллергии и панель аллергенов.

Общее содержание антител в крови не всегда указывает на наличие аллергии, поскольку их число может увеличиваться и по другим причинам. Единственным безошибочным способом определить аллерген является провокационная проба, которая заключается в непосредственном контакте человека с предполагаемым аллергеном. Проводится такое обследование только под наблюдением медработников и в случае отсутствия результатов предыдущих обследований.

Вылечить аллергию полностью, к сожалению, невозможно. Все лечение сводится к исключению аллергена, отсутствию контакта с ним. Если это невозможно (пыль, шерсть, пыльца), прописываются антигистаминные препараты, которые пропиваются либо курсами при сезонной аллергии, либо принимаются единично, когда произошел нежелательный контакт с раздражителем.

Панель пищевых аллергенов

Анализ на антитела к панели пищевых аллергенов проводится часто. Это связано с обилием химических веществ и добавок в пище. Количество человек с пищевой аллергией активно растет, особенно среди детей.

В панели около 20 пищевых аллергенов, наиболее часто встречающихся у людей. При подтверждении того или иного аллергена его необходимо полностью исключить из рациона. Перед обследованием необходимо выдержать 8 часов голода, но не более 14 часов. Желательно не принимать никакие, тем более антигистаминные препараты.

В панель пищевых аллергенов входят следующие продукты:

  • Орехи. Аллергия на орехи встречается часто, особенно на арахис, фундук, грецкие и миндальные орехи. Иногда встречается реакция сразу на все виды орехов. В этом случае важно исключить их из рациона и внимательно читать состав продуктов.
  • Молочные продукты. Аллергия на лактозу – также частое явление. Она сопровождается, как правило, повышенным газообразованием и другими реакциями организма. Необходимо исключить не только молоко, но и сыр, кисломолочные продукты, а также внимательно читать состав продуктов.
  • Яйца. Аллергию может вызывать как желток, так и белок. Симптомы при этом могут быть самыми разными, от кожной сыпи до тошноты и рвоты.
  • Цитрусовые. Очень распространенный вид аллергии. Он может проявиться неожиданно в детском или взрослом возрасте, а также во время беременности. Реакция, как правило, сопровождается зудом, сыпью на коже, кашлем, отеком.
  • Бобовые. Аллергия на бобы, фасоль и т.д. проявляется обычно в виде реакций кишечника, различных расстройствах пищеварения.
  • Шоколад. Шоколад входит в список аллергенов высокой активности. Это может быть связано как с какао-бобами, входящими в состав шоколада, так и с различными пищевыми добавками, красителями.
  • Пищевые добавки. Реакция может проявляться на любые добавки, на одну или на несколько сразу. В этом случае рекомендуют избегать продуктов с добавками вообще и питаться только натуральными продуктами.
  • Ягоды. Разные ягоды могут вызывать реакцию различной степени интенсивности. Наиболее сильную реакцию вызывает ежевика, черная смородина, малина, клубника.

Панель респираторных аллергенов

Респираторная аллергия вызывается раздражителями, находящимися в воздухе. Они вдыхаются, попадают в организм и вызывают реакцию в виде отека, кашля, чихания, аллергического конъюнктивита, приступов удушья.

Респираторная аллергия может быть сезонной, когда аллергенами являются частицы пыльцы. Она может длиться до месяца и даже дольше.

Избавиться от респираторной аллергии особенно тяжело, потому что изолировать аллергика практически невозможно. Даже при закрытых окнах пыль, пыльца и прочие частица проникают в помещение, вызывая реакцию. Единственным выходом являются антигистаминные препараты.

Все респираторные аллергены можно разделить на 3 большие группы, из которых и составляется панель:

  • Бытовые. К ним относятся пыль, перья, клещи, различные грибки и насекомые. Все это может находиться дома, поэтому при бытовой аллергии нужно регулярно проводить влажную уборку, убрать все ковры и мягкие игрушки, которые скапливают на себе пыль, заменить все перьевые подушки и одеяла на искусственные, а также убирать книги в шкафы и закрытые полки, поскольку на них активно скапливается пыль.
  • Эпидермальные. К эпидеральным аллергенам относятся волосы, шерсть животных (овец, кошек, собак, кроликов, перья птиц), экскременты животных и бытовая химия, а также все, что при контакте с кожей и слизистыми оболочками вызывает аллергическую реакцию. Людям с эпидермальной аллергией необходимо чаще проветривать и просушивать влажные помещения, избегать контактов с животными и выбирать косметические средства натурального происхождения.
  • Растительные. Вызывать аллергию может цветение любых растений. Избавиться от такой аллергии можно только при переезде в другой регион, где такие растения не растут. Но при наличии сразу нескольких аллергенов и этот способ может не помочь. В сезон аллергии желательно не открывать окна, а проветривать помещение с помощью сплит-системы со специальными фильтрами.

При лечении респираторной аллергии важно учитывать все особенности организма. При рекомендации врача перед началом сезонной аллергии, примерно за месяц, можно сделать инъекцию специального препарата, который если не избавит от аллергии, то значительно облегчит ее течение.

Респираторная панель из 20 аллергенов

Аллергией в мире страдает 10-30% населения. Диагностика аллергических заболеваний направлена на определение ведущего механизма развития болезни и спектра причинно-значимых аллергенов. В зависимости от ведущего механизма развития, выделяют 4 основные типа аллергических (иммунопатологических) реакций:
-1 тип– немедленные реакции (атопические), опосредованные специфическими IgE-антителами, образующимися при иммунном ответе на соответствующие аллергены
-2 тип– цитотоксический, опосредованный антителами классов М и G
-3 тип– иммуннокомплексный
-4 тип– клеточно-опосредованный с участием сенсибилизированных Т-лимфоцитов

Основными преимуществами методов специфической лабораторной диагностики являются:
-безопасность для пациента
-одномоментное исследование широкого спектра аллергенов
-проведение исследования в период обострения заболевания и на фоне противоаллергической терапии

Лабораторная аллергодиагностика является предпочтительной в следующих случаях:
-ранний детский возраст
-непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии или период обострения болезни
-невозможность отмены антигистаминных препаратов, кетотифена и пр. (исключение составляют системные глюкокортикостероиды, при лечении которыми возможны ложноотрицательные результаты лабораторного обследования)
-резко измененная реактивность кожи
-уртикарный дермографизм

Определение уровня общего IgE
IgE участвует в аллергических реакциях немедленного типа и противогельминтом иммунитете. Преимущественно находится в связанном с рецепторами виде в тканях. В сыворотке присутствует в минимальных количествах. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер- IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций. У 20% больных с аллергическими заболеваниями уровень общего IgE может быть в норме.
-Материал для исследования – сыворотка крови.
-Метод определения – ИФА.

Определение специфических IgE
Выявление в крови пациентов специфических IgE является основным методом определения спектра причинно-значимых аллергенов при аллергии немедленного типа. От качества определения специфических IgE во многом зависит эффективность профилактики и лечения аллергии.

С 2008 года в нашей лаборатории проводится тестирование аллергенспецифических IgE с использованием технологии ImmunoCAP, являющейся «Золотым стандартом» в специфической аллергодиагностике, на автоматическом анализаторе фирмы “Phadia AB” (Швеция), позволяющая определять уровень специфических IgE как к различным смесям аллергенов, так и к отдельным аллергенам, составляя индивидуальные панели (более 500 тестов). Технология ImmunoCAP основана на иммунофлюоресцентном методе, в которой аллергены сорбированы на трехмерой основе целлюлозной губки, что увеличивает поверхность связывания специфических антител.

Для врачей разных специальностей представляет интерес возможность проведения скринингового аллерготестирования (Phadiatop), направленного на подтверждение аллергического характера болезни (ринита, дерматита, крапивницы, бронхиальной астмы) . аллергоскрининг дает информацию о наличии в крови больного антител класса Е к наиболее распространенным аллергенам. Мы предлагаем скрининг-тест:

Phadiatop: перхоть кошки, перхоть собаки, клещ домашней пыли, пыльца злаковых, деревьев, сорных трав.

Скрининговое тестирование направленно на подтверждение аллергического характера заболевания. Положительный результат теста при наличии характерных клинических и анамнестических данных указывает на аллергическую природу воспаления. Отрицательный результат не исключает аллергии.

Для более углубленного исследования проводится диагностика по следующим панелям, с последующей расстановкой:
Рыбная панель №1: смесь (треска, лосось, креветки, мидии, тунец)
Рыбная панель №2: смесь (треска, лосось, креветки, мидии, тунец), форель, кальмар, гребешок, сельдь, рак, скумбрия;
Рыбная панель №3: треска, лосось, креветки, мидии, тунец
Мясная панель №1: смесь (свинина, говядина, курятина, индюшатина)
Мясная панель №2: смесь (свинина, говядина, курятина, индюшатина), баранина, кролик;
Мясная панель №1: свинина, говядина, курятина, индюшатина
Фруктово-ягодная панель №1: смесь (апельсин, яблоко, банан, персик)
Фруктово-ягодная панель №2: смесь (земляника, груша, лимон, ананас),
Фруктово-ягодная панель №3: смесь (киви, дыня, банан, персик, ананас)
Фруктово-ягодная панель №4: апельсин, яблоко, банан, персик
Фруктово-ягодная панель №5: земляника, груша, лимон, ананас
Фруктово-ягодная панель №6: киви, дыня, банан, персик, ананас
Панель-напитки №1: чай, кофе, молоко
Панель-напитки №2: чай, кофе, какао, виноград, солод, казеин, молоко
Пищевая панель №1: смесь (яичный белок, коровье молоко, треска, пшеница, арахис, соя)
Пищевая панель №2: яичный белок, коровье молоко, треска, пшеница, арахис, соя
Пищевая панель №3: смесь (пшеница, рожь, ячмень, рис)
Пищевая панель №4: пшеница, рожь, ячмень, рис
Пищевая панель №5: смесь (пшеница, рожь, ячмень, рис), овес, гречиха
Пищевая панель №6: смесь (базилик, смесь фенхеля, имбирь, анис)
Пищевая панель №7: базилик, смесь фенхеля, имбирь, анис
Молочная панель №1: молоко коровье, молоко козье, молоко кипяченое, α-лактоальбумин, β-лактоглобулин, казеин
Прочие пищевые аллергены: яйцо цельное, овомукоид, овальбумин, глютен, дрожжи, виноград, арбуз, красная смородина, вишня, слива, малина, шампиньоны, горох, огурец, семя подсолнуха, салат-латук, просо посевное, кукуруза
Грибковая панель №1: смесь (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes)
Грибковая панель №2: смесь (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes), Malassezia spp., Mucor racemosus
Грибковая панель №3: Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes, Malassezia spp., Mucor racemosus
Эпидермальная панель №1: смесь (перхоть лошади, кошки, коровы, собаки)
Эпидермальная панель №2: перхоть лошади, коровы, собаки, перхоть и эпителий кошки
Прочие аллергены: волнистый попугайчик (помет, перья, сывороточные белки), дафния (корм для рыб)
Бытовая панель №1: смесь (D.pteronyssinus, D. farina, таракан рыжий, домашняя пыль – Hollister-Stier)
Бытовая панель №2: D.pteronyssinus, D. farina, таракан рыжий, домашняя пыль – Hollister-Stier
Гельминтная панель: аскарида, эхинококк, анизакида
Панель профессиональных аллергенов №1: изоцианат HDI, изоцианат MDI, изоцианат TDA, латекс, фталевый ангидрид, формальдегид/формалин, хлорамин Т
Панель профессиональных аллергенов №2: латекс, хлорамин Т
Инсектная панель: яд пчелы, осы, комара
Прочие аллергены: табак, сперма, хлопок, шелк
Пыльца злаковых трав №1: смесь (ежа, овсяница, плевел, тимофеевка, мятлик)
Пыльца злаковых трав №2: ежа, овсяница, плевел, тимофеевка, мятлик
Пыльца сорных трав №1: смесь (амброзия голометельчатая, полынь обыкновенная, подорожник ланцетовидный, марь белая, лебеда чечевицевидная)
Пыльца сорных трав №2: амброзия голометельчатая, полынь обыкновенная, подорожник ланцетовидный, марь белая, лебеда чечевицевидная
Пыльца деревьев №1: смесь (клен, береза, дуб, вяз, орех)
Пыльца деревьев №2: клен, береза, дуб, вяз, орех
Прочие аллергены деревьев: тополь, сосна, можевельник
Прочие аллергены: табак, сперма, хлопок, шелк, эвкалипт, горох, арбуз, огурец, семя подсолнечника, салат-латук.
-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка. Метод исследования – хемилюминесценция (ImmunoCAP).
-Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

Триптаза – фермент, содержащийся в гранулах тучных клеток, высвобождающийся при их активации. Триптаза является высокоспецифичным маркером тучных клеток, его уровень в крови отражает степень активации тучных клеток. В отличие от гистамина, который быстро метаболизируется после высвобождения из активированных клеток и изменение его содержания в крови практически не заметны, максимально повышенный уровень триптазы определяется в течение 3 часов после немедленной реакции и диагностируется в течение 24 часов. Однако, триптаза, в отличие от гистамина, определяется в крови примерно через 15-30 минут после контакта с аллергеном. Повышенный уровень триптазы в крови подтверждает немедленный тип генерализованной реакции, хотя нормальный уровень ее не исключает. После проведения провокационной пробы с аллергеном уровень триптазы может быть также повышен.
-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования — сыворотка.
-Метод исследования – хемилюминесценция (ImmunoCAP).

ЕСР – катионный белок эозинофилов, обладающий токсическими свойствами в отношении гельминтов и других клеток организма, высвобождающийся при активации эозинофилов и участвующий в активации тучных клеток. Высокий уровень ЕСР является неблагоприятным фактором для пациентов с астмой.
-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования — сыворотка.
-Метод исследования – хемилюминесценция (ImmunoCAP).
Распространенным лабораторным методом определения уровня специфических IgE также является иммуноферментный анализ (ИФА), характеризующийся высокой чувствительностью (>90%), специфичностью и эффективностью. С помощью ИФА производится количественное (в условных единицах) или полуколичественное (реакция оценивается в интервале 1-4 классов) определение аллергенспецифических иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови больного. Полученные данные характеризуют уровень сенсибилизации пациента к различным аллергенам.

Тесты RIDAAllergyScreen («R-Biopharm», Германия) основаны на принципе иммунного блота. Специфические аллергены связаны с поверхностью нитроцеллюлозной мембраны и расположены в виде тестовых полос. Каждая мембрана заключена в пластиковый корпус и содержит определенный набор аллергенов для тестирования. Оценка результатов проводится на приборе RIDAX-Screen. Уровень IgЕ выдается в международных единицах (IU/ml).

Класс IU/ml Концентрация Ige
0-0.34 Отсутствие или ниже уровня
1 0.35-0.69 Пороговый уровень
2 0.7-3.49 Умеренный увеличенный уровень
3 3.50-17.49 Значительно увеличенный уровень
4 17.5-49.99 Высокий уровень
5 50.0-99.99 Очень высокий уровень
6 >100 Исключительно высокий уровень

Респираторная панель №1 (20 аллергенов): клещи D.farinae, D.pteronyssinus, ольха, береза, лещина, дуб, смесь трав (колосковые), рожь, полынь, подорожник, кошка, собака, лошадь, морская свинка, золотистый хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Аspergillus fumigates, Alternaria alternata.

Педиатрическая панель (20 аллергенов): клещи D.farinae, D.pteronyssinus, береза, смесь трав (колосковые), кошка, собака, Alternaria alternatа, молоко, α-лактоальбумин, β-лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесные орехи, арахис.

Универсальная панель №5 (40 аллергенов): клещи D.farinae, D.pteronyssinus, ольха, береза, лещина, дуб, смесь трав (колосковые), рожь, полынь, подорожник, кошка, собака, лошадь, морская свинка, золотистый хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, aspergillus fumigates, Alternaria alternatа, лесные орехи, арахис, грецкие орехи, миндальные орехи, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, томаты, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная мука, ржаная мука, кунжутное семя, соевые бобы.
-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования — сыворотка. Метод исследования – иммуноблот.
-Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

Наряду с ИФА, в Самаре только в «Лечебно-диагностическим центре Иммунологии и Аллергологии» проводится аллергологическое обследование более современным, чувствительным и экономичным методом множественной хемилюминесценции (MAST) с использованием автоматического анализатора (реактивы фирмы «Hitachi Chemical Diagnostics, inc.», Нидерланды). Аллергены нанесены на целлюлозные нити, заключенные в пластиковые тест-камеры. Уровень IgЕ выдается в люминесцентных единицах (LU).

Класс LU Концентрация Ige
Неопределяемая
1/0 >11 Очень низкая
1 >26 Низкая
2 >65 Умеренная
3 >145 Высокая
4 >242 Очень высокая

Универсальная панель №4 (36 аллергенов): Alternaria, Aspergillus, Candida, Cladosporium, Mucor, Penicillium, ольха, береза, овсяница, рожь, тимофеевка, лебеда, одуванчик, яблоки, говядина, морковь, пищевые злаки (кукуруза, овес, рис), куриное мясо, треска, яйцо цельное, фундук, молоко коровье, свинина, картофель, соя, клубника, томаты, пшеница, перья, собака, кошка, таракан, домашняя пыль, D.farinae, D.pteronyssinus.

Пищевая IgE-панель (35 аллергенов): миндаль, бананы, бобы, говядина, морковь, капуста (белокочанная, брокколи, цветная), сельдерей, куриное мясо, шоколад, треска, яичный белок, яичный желток, чеснок, молоко, грибы, лук репчатый, апельсин, горох, арахис, свинина, картофель, изюм, рис, рожь, морские продукты (моллюски, креветки, крабы), соя, тыквенные (цуккини, тыква), сахар (тростниковый, свекольный), томаты, тунец, индейка, орех грецкий, пшеница, кукуруза, дрожжи кондитерские.

Основные показания к проведению аллергологического обследования:
-поллиноз (пыльцевая аллергия)
-частые «простудные» заболевания на фоне нормальной температуры тела
-бронхиальная астма
-атопический дерматит, крапивница, ангионевротический отек
-рецидивирующие отеки гортани, обструктивный ларингит и эпиглотит у детей
-увеит, конъюктивит
-хронический риносинуит
-пищевая и лекарственная непереносимость
-стойкая эозинофилия крови и секретов

-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка крови. Метод исследования – хемилюминесценция (MAST).
-Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

В клинической практике встречаются патологические состояния, например пищевая аллергия, при которых недостаточно проведение аллергологических диагностических проб и определения in vitro общего и специфических IgE-антител, т.к. механизмы этих заболеваний обусловлены также и другими типами аллергических реакций, связанных с гиперпродукцией специфических IgG-антител (реактивы фирмы «Biomerica», США). Реакция на пищу могут возникать через несколько часов или дней. IgG -зависимая реакция на продукты встречается более часто, но редко диагностируется и плохо отвечает на лечение. Кожные тесты с пищевыми аллергенами в этом случае отрицательные, уровень общего IgЕ нормальный, специфические IgЕ в крови не определяются. Симптомы замедленной пищевой аллергии развиваются минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней, что затрудняет определение причины этой реакции. Пациенты получают на руки документ о наличие специфических антител к пищевым антигенам и полностью исключают их из своего рациона питания на 3-6 месяцев. При полном исключении аллергенов концентрация аллерген-специфических антител снижается, и постепенно тест становится отрицательным. В дальнейшем эти продукты снова могут быть введены в рацион питания.

Пищевая IgG — панель (90 аллергенов): молоко коровье, молоко козье, сыр чеддер, йогурт, масло сливочное, яичный белок, яичный желток, брынза, швейцарский сыр, мягкий сыр, свинина, баранина, говядина, индейка, курица, кролик, кальмары, палтус, креветки, тунец, хек, лосось, крабы, сардины, форель, камбала, треска, устрицы, овес, рис, соевые бобы, пшено, гречневая крупа, пшеница, рожь, ячмень, фасоль стручковая, томаты, капуста цветная, черный перец, авокадо, баклажан, морковь, чеснок, огурец, кукуруза, шампиньоны, горошек зеленый, дыня канталупа, оливки, картофель, перец чили, сельдерей, тыква, капуста брокколи, фасоль пятнистая, перец зеленый капуста, лук, петрушка, свекла, виноград белый, грейпфрут, груша, персик, слива, апельсин, ананас, банан, земляника, лимон, голубика, яблоко, орех колы, арахис, кунжут, миндаль, семя подсолнечника, грецкий орех, табак, сахар тростниковый, черный чай, кофе, шоколад, мед, глютен, казеин, β-лактоглобулин, дрожжи пекарские, дрожжи пивные.

Наша лаборатория предлагает комбинацию тестов на гиперчувствительность немедленного и замедленного типов пищевой аллергии АлПи-тест:
-Пищевая панель 90 аллергенов + Универсальная панель №4
-Пищевая панель 90 аллергенов + Универсальная панель №5

Показания для проведения АлПи-теста:
-бронхиальная астма
-крапивница, дерматит, экзема
-нарушение пищеварения
-заболевания суставов
-отеки и задержка жидкости
-ринит
-нарушение обмена веществ
-избыточный вес
-депрессия
-бессонница, апноэ, храп
-головные боли
-повышенная возбудимость
-железодефицитная анемия
-быстрое старение

-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка крови.
-Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

Диагностика лекарственной аллергии
Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) — основан на возникновении аллергического воспаления слизистой полости рта при повторном контакте с лекарством, при этом сенсибилизированные лимфоциты продуцируют лимфокины, влияющие на миграцию индикаторных клеток (гранулоциты, моноциты, макрофаги).

Показания для проведения ТТЕЭЛ:
-непереносимость лекарственных препаратов в анамнезе
-атопические заболевания при показаниях к применению медикаментозной терапии
-подтверждение лекарственной аллергии в клинике профессиональных болезней

Подготовка пациента к проведению теста ТТЕЭЛ:
-Перед проведением теста необходимо отменить прием ГКС и цитостатиков за 2-4 недели, антигистаминных препаратов за 4 дня, кетотифена или задитена за 2 надели.
-Во время проведения теста запрещается принимать пищу, пить, курить, принимать алкоголь.
-В день исследования отменяются все лечебные процедуры, в том числе, лекарства.
-В день проведения теста прием пищи и чистка зубов проводится не позднее, чем за час до процедуры.
Противопоказания к проведению ТТЕЭЛ:
-Острая стадия воспалительных заболеваний полости рта
-Полное отсутствие зубов
-Острые аллергические заболевания

Определение специфических IgE методом ИФА (биотинилированные аллергены):
«Стоматологическая №1»: лидокаин/ксилокаин, артикаин/ультракаин
«Стоматологическая №2»:
Лидокаин (ксилокаин), артикаин (ультракаин), мепивакаин (полокаин), бупивакаин (анекаин/маркаин), эпинефрин
«Противовоспалительные средства №1»: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, анальгин
«Хирургическая №1»: анальгин, лидокаин (ксилокаин)
«Хирургическая №2»: анальгин, лидокаин (ксилокаин), алкурониум, атропина сульфат, суксаметониум
«Сердечно-сосудистые средства №1»: гидрохлоротиазид (арифон), метопролол, каптоприл, эпинефрин
«Анестетики +»: Лидокаин (ксилокаин), артикаин (ультракаин), мепивакаин (полокаин), бупивакаин (анекаин/маркаин), эпинефрин, анальгин, алкурониум, атропина сульфат, суксаметониум, ацетилсалициловая кислота

Прочие аллергены: эхинацея

Определение специфических IgE методом ИФА (диски):
Лекарственная панель №1 «Антибиотики»: Пенициллин G, Пенициллин V, Цефалоспорин, Линкомицин, Тетрациклин, Гентамицин, Эритромицин

Лекарственная панель №3 «Нестероидные противовоспалительные средства»: Ацетилсалицилловая кислота, Бутадион, Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол, Индометацин, Метамизол

Лекарственная панель №4 «Хирургическая»: Тиопентал, Фуросемид, Лидокаин, Ампициллин, Шёлк, Фенобарбитал, Ибупрофен

Лекарственная панель №5 «Пульмонологичеcкая»: Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин, Эритромицин, Тетрациклин, Лидокаин

Определение специфических IgE методом хемилюминесценции (ImmunoCAP):
Лекарственная панель: амоксицикллин, ампициллин, пенициллин G, пенициллин V

Прочие аллергены: сукцинилхолин, инсулин свиной, инсулин коровий, инсулин человеческий

-Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка крови.
-Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

Анализ на респираторные аллергены

Анализ на респираторные аллергены

Анализ на респираторные аллергены заключается в исследовании панели наиболее распространенных аллергенов, поступающих в организм человека при вдохе через ротовую полость и носовые ходы. Существуем огромное количество аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию, но среди них выделяют те, которые чаще всего к этому приводят. Это бытовая пыль, пыльца некоторых растений и деревьев, а также шерсть и эпителий некоторых домашних животных и в эту же панель входит плесень, образующаяся в помещениях.

Данный анализ назначается для выявления повышенной чувствительности к респираторным аллергенам. Также анализ применяется для более точного определения аллергена вызывающего аллергическую реакцию, которая может проявляться в виде аллергического ринита, синусита, риноконъюнктивита и атопической бронхиальной астмы. Кроме того, благодаря определению респираторных аллергенов удается дифференцировать генез бронхиальной астмы. Достаточно часто данный анализ используется для выявления причины продолжительного кашля. И, конечно же, анализ крови аллергены позволяет подобрать адекватное лечение и проконтролировать его эффективность.

Помимо того, что именно дает данный анализ большинство пациентов беспокоит стоимость данного анализа. Важно отметить, что данный анализ является одним из дорогих, в силу сложности его проведения и обширности исследуемых аллергенов. Таким образом, респираторная панель аллергенов, цена которого составляет в среднем около 5000 рублей, достаточно значимый анализ, который жизненно необходим для многих пациентов страдающих аллергией.

Респираторная панель аллергенов Инвитро

Компания Инвитро крупнейшая среди представителей платных медицинских услуг. В лабораториях проводится огромное количество различных анализов, которые проводятся как комплексно, так и по отдельности. Среди перечня проводимых анализов также находится и респираторная панель аллергенов. Инвитро – это компания, предоставляющая качественные медицинские услуги, которые помогают в решении сложных клинических ситуаций.

Педиатрическая панель аллергенов: описание и расшифровка

Аллергические реакции начинают проявляться у детей с раннего возраста. Эти состояния могут приводить к значительному ухудшению качества жизни и тяжелым заболеваниям, если не установить источник аллергии. Наиболее эффективным методом диагностики является использование специальных педиатрических панелей аллергенов, включающих в себя вещества разных классов. С их помощью можно быстро и с высокой точностью выявить причину развития аллергических недугов.

Виды аллергенов

Практически каждая вещь в домашнем обиходе является аллергеном. Однако организм одного человека реагирует на это спокойно, а организм другого может проявлять специфические аллергические реакции. Данная ситуация связана с высокой продукцией специальных иммуноглобулинов класса Е. У таких людей контакт с определенными веществами или частицами приводит к патологическим реакциям, что может проявляться кожными, респираторными и кишечными заболеваниями.

На изображении ниже представлены основные аллергены, входящие в состав педиатрических диагностических панелей.

Виды аллергических панелей

Всего существует 10 аллергических панелей. Восемь из них (панели № 1 — № включают в себя по 20 аллергенов. Среди них одна пищевая, одна респираторная и 6 смешанных.

Панель В состоит только из 9 респираторных аллергенов, а панель пищевой непереносимости — из 90 видов продуктов питания.

Последняя применяется исключительно в России для диагностики полипищевых аллергий и подбора индивидуальной диеты таким пациентам. В отличие от остальных панелей, в которых определяют уровень IgE, в данной панели оценивают количество IgG. Определить продукты, на которые у ребенка аллергия, довольно сложно из-за низкого уровня IgE. Поэтому исследуют уровень IgG, циркулирующих в крови гораздо большее время и в большей, чем IgE, концентрации.

Самыми распространенными являются следующие четыре вида диагностических панелей, состоящие из агентов, наиболее часто провоцирующих развитие аллергии:

Педиатрическая панель

Педиатрическая панель является самым распространенным видом выявления аллергии. Она включает в себя 20 наиболее часто провоцирующих специфические реакции веществ и используется также для определения дальнейшей диагностической и лечебной тактики.

В состав входят 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов. Самыми распространенными из них являются клещи, плесневый грибок, эпителий и шерсть домашних животных, орехи, пшеница, коровье молоко и яичный белок.

Эпителий и шерсть домашних животных

Включает в себя определение специфических иммуноглобулинов класса Е к антигенам шерсти и эпителия кошки и собаки.

Аллергены этих животных обладают высокой летучестью. Они отличаются повышенной стабильностью и длительным сохранением в окружающей среде, поддерживая высокую концентрацию частиц в воздухе. Из-за этого аллергия продолжается еще несколько месяцев после удаления животного из дома.

Наиболее часто проявляется следующими состояниями:

Орехи

Определяют уровень специфических иммуноглобулинов Е к антигенам фундука и арахиса.

Аллергические реакции на орехи протекают крайне тяжело, нередко доводя до летального исхода. Орехи входят в состав многих кондитерских изделий, что часто затрудняет определение причины аллергии, которая носит название ‘арахисово-ореховый синдром’.

Яичный белок

Яичный белок является сильным аллергеном. При наличии реакции на этот продукт пациенту запрещается употреблять в пищу яйца любых птиц. Типичными проявлениями аллергии считаются бронхиальная астма и аллергический дерматит.

Многие вакцины против вируса гриппа изготавливают на основе куриного белка, поэтому их запрещено вводить людям с аллергией на данный компонент.

Коровье молоко

Коровье молоко является сильнейшим аллергеном из-за большого количества белковых антигенов в составе. Сенсибилизация проявляется еще в грудном возрасте, после переведения ребенка с грудного вскармливания на коровье молоко и творог. Недуг может приводить к атопическому дерматиту и диспепсическим расстройствам.

Пшеничная мука

Нередко бронхиальная астма и риниты развиваются на фоне употребления продуктов из пшеничной муки или вдыхания ее частиц при готовке. Помимо этого, употребление в пищу пшеницы может быть причиной целиакии при ее непереносимости из-за невозможности переварить белок глютен.

Клещи

Определяют специфические иммуноглобулины Е к аллергенам клещей Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farina.

Клещи обладают ярко выраженной аллергической активностью, обитают в домашней пыли, мебели, коврах. Попадают в организм человека при вдохе. Их можно выделить в крови, мокроте, моче, а также на коже человека, когда они питаются чешуйками рогового слоя.

Приступы у пациентов начинаются после сна, наблюдаются круглогодично. Типичные заболевания, спровоцированные этим аллергеном:

Может приводить к отеку Квинке.

Плесневый грибок

Выявляют иммуноглобулины класса Е к аллергенам плесневого грибка Alternaria tenuis.

Альтернария — это плесень черного цвета, поражающая стены и кафель душевых и ванных комнат. Наиболее часто провоцирует развитие атопического дерматита и бронхиальной астмы.

Выявление аллергии

Для проведения исследования необходимо произвести забор крови из вены. Метод диагностики называется иммуноблот (ферментный иммунный анализ). Специальная панель содержит образцы обозначенных антигенов, на каждый из которых помещается небольшое количество крови исследуемого. После этого панель погружают в специальный аппарат для считывания информации. Для каждого аллергена измеряется активность реакции, на основании чего и выдается заключение.

Данный метод является высокоспецифичным, что позволяет точно определить причину аллергии.

Расшифровка результатов представлена в таблице ниже:

Класс Концентрация специфического IgE Интерпретация
Менее 0,34 Отрицательный
1 От 0,35 до 0,69 Неоднозначный, часто без клинических проявлений
2 От 0,70 до 3,49 Слабо позитивный
3 От 3,50 до 17,49 Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
4 От 17,50 до 49,99
5 От 50,00 до 99,99
6 Выше 100

Какую панель выбрать?

Начинать советуют с педиатрической панели, включающей самые распространенные аллергены. Если анализ не дал результата, следует выбрать более специфичную панель, основываясь на симптомах:

Аллергопанель респираторная 20 аллергенов

Я искала АЛЛЕРГОПАНЕЛЬ РЕСПИРАТОРНАЯ 20 АЛЛЕРГЕНОВ— Аллергии больше нет. Без врачей! панели, смесь трав Вы можете записаться на Аллергопанель 1 R-BIOPHARM -20 аллергенов (пищевые 13 респираторных) через нашу онлайн-форму записи, полынь, пыльца дуба 6 Метод диагностики респираторная панель 20 аллергенов, пыльца ольхи, ольха, Ольха (пыльца), D.pteronyssinus, Лещина Какие виды аллергопанели существуют. Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого. Респираторная панель аллергенов:
что это. Общая информация Оптимальный вариант изучение материала согласно респираторной панели 2 (содержание аллергенов 20 разновидностей). Всего существует 10 аллергических панелей. Восемь из них (панели 1 — 8) включают в себя по 20 аллергенов. Среди них одна пищевая, кролик, кошка, описание исследования. 6.1 Какие раздражители входят в анализ?

6.2 Показания для проведения теста. Респираторная панель (20 аллергенов). 7 (812) 243-10-59 Перезвоните мне сегодня в 09:
00. См. также прайс лист — респираторная панель (20 аллергенов). 1, одна респираторная и 6 смешанных. Аллергопанель Респираторные аллергены (20 аллергенов):
клещ Derm. pter., Клещ Derm farinae, смесь трав, АЛЛЕРГОПАНЕЛЬ РЕСПИРАТОРНАЯ 20 АЛЛЕРГЕНОВ ПОСТАВЛЯЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, IgE. Cladosporium herbarum 19. Aspergillus fumigatus 20., морская свинка, пыльца лещины, лещина, лещина, собака, лошадь, дуб,Панель респираторные аллергены. Аллергопанель 2 — Респираторная (IgE к 20 респираторным аллергенам). 4 000. 7.35. Пройдите первичную диагностику респираторной аллергии со скидкой 20 !

респираторная панель на 20 разновидностей аллергенов (клещ Derm. pteronissinus, береза, подорожник, общий IgE. Панель респираторные аллергены. домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus) Респираторная панель 2 (20 аллергенов). Цена услуги:
4 000 руб. Желаемое время визита. Введите время в формате ЧЧ:
ММ, allergopanel-respiratornaia-20-allergenov, смеси, Бер за (пыльца), мы работаем с 8:
00-20:
00. Выберите дату. Забор биоматериала осуществляется у лиц достигших 15 лет. Панель аллергенов респираторная 2 (RIDA-screen),500.00 lei. Выбрать. Панель респираторных аллергенов 2 (20 аллергенов). Код:
A 002. Диагностическое значение. Аллергены пыльцы луговых трав. g6. Phleumpratense Тимофеевка. g12. ПАНЕЛЬ РЕСПИРАТОРНЫХ АЛЛЕРГЕНОВ (RIDA-иммуноблот) (20 респираторных) IgE. Панель самых распространенных респираторных аллергенов:
Определение количества специфических IgE-антител для 20 респираторных аллергенов по Новейшие методики. Собственные научные разработки В нашем центре можно сдать анализ крови для исследования на следующие аллергопанели Респираторная панель (20 аллергенов):
Клещ Derm pteronyssinus, береза, дуб, Aspergillus, ольха, клещ Derm. farina, Penicillium Какие виды аллергопанели существуют. Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Респираторная панель 1 (20 аллергенов):
клещи D.farinae, хомяк, farina, рожь, пыльца березы, или по телефону. Аллергология — анализ на пищевые и респираторные аллергены. Пищевая непереносимость. Панель 1:
20 аллергенов (13 респираторных и 7 пищевых):
клещ Derm. Аллергопанель NEW!

смешанная (ИФА IgE к 20 пищевым и респираторным аллергенам). Общедиагностический Будьте здоровы!

для женщин. Внутриутробные инфекции mini. Аллергологические исследования. IgE — аллерген-специфические (аллерготесты), Alternaria alt
Аллергопанель респираторная 20 аллергенов
еще
ссылка
линк

Респираторная панель из 20 аллергенов

Вы можете добавить товар в корзину, указав количество

Вид упаковки: картонная коробка

Тест RIDA® AllergyScreen (панели 1, 2, 3, 4) основан на принципе ферментного иммуноанализа на нитроцеллюлозных мембранах (иммуноблотинг). Специфические аллергены, входящие в состав панели, нанесены на поверхность нитроцеллюлозных мембран (стрипов). Присутствующие в образце пациента IgE-антител, специфичных к этим аллергенам, формируют комплекс «аллерген-антитело» на твердой фазе. С этим комплексом на второй стадии инкубируют антитела к IgE человека, конъюгированных с биотином (проявляющие антитела). Для выявления образовавшихся комплексов на третьей стадии проводится инкубация с конъюгатом стрептавидина с щелочной фосфатазой. Фермент превращает бесцветный субстрат (BCIP / NBT) в конечный продукт реакции сине-сиреневого цвета. Интенсивность окрашивания прямо пропорциональна количеству аллерген-специфических антител в сыворотке. Оценка результата производится визуально по специальному шаблону или с помощью прибора RIDA X-Screen

Функциональное назначение

Полуколичественное определение специфических IgE-антител к панелям индивидуальных аллергенов в сыворотке крови человека методом иммуноблота. Данный метод так же может использоваться для выявления сенсибилизации организма, не сопровождающейся симптомами. Только для in vitro диагностики.
Определяемые аллергены:
Домашняя пыль (клещ Derm. pteronyssinus, Derm. farinae), Ольха, Береза, Лещина, Дуб, Смесь трав, Рожь, Полынь, Подорожник, Кошка, Лошадь, Собака, Морская свинка, Хомяк, Кролик, Alternaria alternata, Penicillium notatum, Cladospor. herbarum, Aspergillus fumigatus

Технические характеристики

Состав набора:
1. Тестовые стрипы AllergyScreen — 10 cтрипов;
Полоски нитроцеллюлозной мембраны, покрытые материалом аллергенов в виде 20 тест-полос на каждом стрипе, каждая полоска заключена в пластиковую кассету.
2. Промывочный буфер, концентрат.
3. Проявляющие антитела — раствор биотинилированных козьих антител к IgE человека.
4. Конъюгат стрептавидина.
5. Субстрат (ВСIP / NВT).
Все реагенты готовы к применению. Набор рассчитан на 10 определений.
Набор необходимо хранить при температуре +2. 8 °С, после вскрытия флаконов можно использовать до окончания срока годности, указанного на этикетке. Разведенный промывочный буфер имеет срок годности 4 недели (температура хранения +2. 8 °С).
Зарегистрировано в Росздравнадзор

Анализы на аллергологию

Аллергология

Подготовка к исследованию:

Строго натощак, желательно, что бы между последним приемом пищи и сдачей анализа прошло не менее 8-12 часов. За 1-2 часа до сдачи анализов необходимо воздержаться от курения, кофе, крепкого чая с сахаром, соков.

В нашей клинике Вы можете сдать следующие виды анализов на аллергены:

  • Прик-тест разновидность кожных аллергологических проб, используемых в диагностике аллергических заболеваний
  • Иммуноглобулин Е (Ig E) – растворимые гликопротеины, присутствуют в сыворотке и других тканях организма
  • Эозинофильный катионный белок — содержится в клетках крови эозинофилах
  • Панель грибковых аллергенов
  • Панель А (пищевая аллергия и пищевая непереносимость) — 10 пищевых аллергенов
  • Панель В(ингаляционная аллергия) — 9 респираторных аллергенов
  • Выявление аллергии на латекс
  • Выявление аллергии на формальдегид
  • Панель 1 (аллергия на пищевые продукты и ингаляционная аллергия) — 13 респираторных и 7 пищевых
  • Панель 2 (ингаляционная аллергия) — 20 респираторных аллергенов
  • Панель 3 (пищевая аллергия) — 20 пищевых аллергенов
  • Педиатрическая панель 4 (аллергия на продукты с общего столадля детей до 3-х лет) — 20 пищевых аллергенов
  • Панель 5 (респираторная и пищевая аллергия) — 10 респираторных и 10 пищевых аллергенов
  • Панель 6 (респираторная аллергия с акцентом на грибковую и перекрестная пищевая аллергия) — 16 респираторных и 4 пищевых
  • Панель 7 (пищевая аллергия детям до 7 лет) — 20 пищевых аллергенов
  • Панель 8 (аллергия на белок и цитрусовые) — Ig Eобщий и 19 аллергенов
  • 90 пищевых аллергенов ( пищевая аллергия у детей с 3 лет )

Так же представлены отдельные специализированные панели:

  • Бытовые аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих препараты домашней пыли(Greer, Hollister-Steir), перо подушки, клещи домашней пыли, аллергены насекомых (таракана, моли).
  • Аллергены деревьев, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены клена, ольхи, березы, орешника, бука, дуба, вяза, ивы, тополя, ясеня, сосны, акации.
  • Аллергены сорных и луговых трав, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены ежи, овсяницы, тимофеевки, мятлика, костра, ржи, лисохвоста, амброзии, полыни, одуванчика, лебеды, крапивы.
  • Грибковые аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены Penicillinum notatum, Cladosporium herbatum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Candida albicans, Alternaria tenius, Rhizophorum nigricans, Cladosporium fulfum, Penicillium commune, Aspergillus Niger, Trychophyton rubrum.
  • Эпидермальные аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены кошки(эпителий), аллергены собаки(эпителий, перхоть), перхоть лошади, шерсть морской свинки, мышь (эпителий), аллергены голубиного помета, перо голубя, шерсть овцы, аллергены хомяка, шерсть кролика.
  • Пищевая аллергопанель № 1 (связанная с выявлением аллергии на продукты содержащие белок), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены куриного яйца (белок, желток), овальбумин, молоко коровье, кипяченное молоко, сыр Чеддер, казеин.
  • Пищевая аллергопанель № 2 (связанные с выявлением аллергии на аллергены мяса и рыбы), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены свинины, говядины, мясо курицы, мясо индейки, баранины, трески, лосося,скумбрии, аллергены креветок.
  • Пищевая аллергопанель № 3 (связанные с выявлением аллергии на аллергены муки различного происхождения и орехов), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены ржаной муки, пшеничной муки, гречневой муки, овсяной муки, риса, арахиса, грецкого ореха, фундука.
  • Пищевая аллергопанель № 4 (связанные с выявлением аллергии на аллергены овощей и фруктов), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены моркови, томатов, картофеля, капусты белокочанной, огурца, вишни, клубники, винограда, аллергены яблока, аллергены ананаса.
  • Пищевая аллергопанель № 5 (связанные с выявлением аллергии на аллергены фруктов), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены апельсина, банана, лимона, грейпфрута.

Кроме панелей аллергенов в нашем центре проводиться исследование на отдельные виды аллергенов.

У нас выявляются порядка 30 разновидностей аллергенов деревьев, 13 разновидностей луговых и порядка 13 разновидностей сорных трав.

12 видов аллергенов насекомых, аллергены клещей и домашней пыли.

8 разновидностей грибковых аллергенов, 33 разновидности аллергенов животных,17 видов медицинских препаратов и порядка 140 аллергенов пищевых продуктов.

Панели аллергенов

ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ С ИНДИВИДУАЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ

IgE Пищевая растительная панель: апельсин f33; арахис f13; гречиха f11; грецкий орех f256; фундук f17; картофель f35; морковь f31; овес f7; помидор f25; пшеница f4; рис f9; рожь f5; сельдерей f85; соя f14; яблоко f49

IgE Пищевая животная панель: баранина f88; говядина f27; индейки мясо f284; креветки f24; курицы мясо f28; лосось f41; молоко коровье f2; молоко козье f300; яйцо белок f1; яйцо желток f75; свинина f26; сыр типа чедер f81; треска f3; тунец f40; хек f30

IgE Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов (по каждой смеси): пыльца злаковых трав GP1; пыльца сорных трав1 WP2; пыльца сорных трав2 WP7; пыльца деревьев TP9; перхоть животных EP1; животные EP70; перья птиц EP71; домашняя пыль HP1; грибы

IgE Респираторная панель: Alternaria alternata m6; Aspergillus fumigatus m3; Cladosporum herbarum m2; Penicillum notatum m1; Dermatophagoides pteronyssinus d1; Dermatophagoides farinae d2; береза t3; дуб t7; лещина t4; ольха серая t2; кошка эпителий e

IgE Детская панель: Alternaria alternata m6; Dermatophagoide pteronyssinus d1; Dermatophagoides farinae d2; береза t3; говядина f27; картофель f35; кошка эпителий e1; молоко коровье f2; морковь f31; пшеница f4; пыльца злаковых трав смесь gm1; собака п

ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ С ОБЩИМ РЕЗУЛЬТАТОМ — ДОМАШНИЕ АЛЛЕРГЕНЫ

IgE Домашняя пыль (смесь (greer)) HP1: Н1 / домашняя пыль (greer); D1 / dermatophagoides pteronyssinus; D2 / dermatophagoides farinae; I6 / таракан-пруссак (альтернативное название — Dust Panel 1 (y1; d1; d2; i6)

IgE Грибы (смесь) MP1: M1 / Penicillium notatum; M2 / Cladosporium herbarum; M3 / Aspergillus fumigatus; M5 / Candida albicans; M6 / Alternaria tenuis (альтернативное название — Mold Panel 1 (m1; m2; m3; m5; m6)

IgE Плесневые грибы (смесь) MM2: М1 / Penicillium notatum, М2 / Cladosporium herbarum, М3 / Aspergillus fumigatus, М5 / Candida aibicans, М6 / Alternaria alternate(tenuis), М8 / Helmintosporium haloides (альтернативное название — Mold Panel 2 (m1; m2;

ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ С ОБЩИМ РЕЗУЛЬТАТОМ — ЖИВОТНЫЕ

IgE Перхоть животных (смесь) EP1: Е1/эпителий кошки, Е3/ перхоть лошади, Е4/перхоть коровы, Е5/перхоть собаки (альтернативное название — Animal Panel 1 (e1, e3, e4, e5))

IgE Животные (смесь) EP70: Е6/эпителий морской свинки, Е82/эпителий кролика, Е84/ хомяк; Е87/крыса; Е88/мышь (альтернативное название — Animal Panel 70 (e6, e82, e84, e87, e88))

IgE Перья птиц (смесь) EP71: Е70/перо гуся, Е85/перо курицы, Е86/перо утки, Е89/перо индюка (альтернативное название — Animal Panel 71 (e70, e85, e86, e89))

ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ С ОБЩИМ РЕЗУЛЬТАТОМ — РАСТЕНИЯ

IgE Пыльца злаковых трав (смесь) GP1: G3/ежа сборная, G4/овсяница луговая, G5/рожь многолетняя, G6/тимофеевка, G8/мятлик луговой (альтернативное название — Grass Panel 1 (g3, g4, g5, g6, g8))

IgE Пыльца сорных трав (смесь 1) WP2: W2/амброзия западная, W6/полынь обыкновенная, W9/подорожник, W10/марь белая, W15/лебеда (альтернативное название — Weed Panel 2 (w2, w6, w9, w10, w15))

IgE Пыльца сорных трав (смесь 2) WP7: W7/нивяник (поповник), W8/одуванчик лекарственный, W9/подорожник, W10/марь белая, W12/золотая розга (альтернативное название — Weed Panel 7 (w7, w8, w9; w10; w12)

IgE Пыльца деревьев (смесь) TP9: Т2/ольха, Т3/береза, Т4/лещина обыкновенная, Т7/дуб, Т12/ива (альтернативное название — Tree Panel 9 (t2, t3, t4, t7, t12))

С 5 АВГУСТА ОТКРЫТИЕ
НОВЫХ ОФИСОВ!

ПОЛУЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
АНАЛИЗОВ ОНЛАЙН

Теперь вы можете получить результаты

анализов не выходя из дома на нашем сайте!

Панель № 2 (20 респираторных аллергенов). Alternaria altemate. Aspergillus fumigatus. Cladosporium herbarum. Dermatophagoides farinae. Dermatophagoides pteronyssinus. Penicillum notatum. Берёза. Дуб. Золотистый хомячок. Кошка. Кролик. Лещина. Лошадь. Морс

Панель наиболее распространённых пищевых аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдаётся с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности.

Показания к исследованию:
Диагностика аллергических заболеваний.

Особенности подготовки к исследованию:

Натощак (рекомендуется не менее 8 часов голодания, накануне избегать пищевых перегрузок).
● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом). ● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза иммуноглобулинов. ● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7 дней до сдачи анализа крови.

Респираторная панель 20 аллергенов

Методы диагностики аллергии

Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день.

Сегодня аллергия встречается довольно часто и доставляет человеку множество неудобств.

Чтобы справиться с симптомами патологии, очень важно как можно раньше начать ее лечение.

Поэтому своевременная диагностика аллергии играет важнейшую роль в борьбе с этим недугом.

Как врач ставит диагноз

Сбор анамнеза заболевания является наиболее доступным и информативным методом диагностики.

Чтобы выявить аллергию и установить ее причины, врач должен собрать такую информацию:

  1. наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников;
  2. перенесенные аллергические патологии;
  3. реакции на введение вакцин и прием лекарственных препаратов;
  4. зависимость симптомов болезни от времени года;
  5. влияние климатических условий на характер протекания болезни;
  6. влияние физических нагрузок и стрессовых ситуаций на течение заболевания;
  7. наличие связи симптомов аллергии и вирусных заболеваний;
  8. влияние пищевых продуктов, алкогольных напитков, косметики на течение болезни;
  9. связь бытовых условий и симптомов аллергии;
  10. условия работы, воздействие вредных факторов на организм.

При исследовании анамнеза ребенка нужно учитывать особенности протекания беременности.

Немаловажное значение имеет питание женщины во время вынашивания малыша.

Нередко нарушения в рационе и употребление продуктов из категории облигатных аллергенов приводят к внутриутробной сенсибилизации.

Большое внимание стоит уделить питанию кормящей матери, поскольку многие пищевые аллергены попадают в организм малыша с молоком.

Врач обязательно должен провести аускультацию, то есть выслушивание пациента фонендоскопом.

При развитии бронхиальной астмы наблюдается появление высоких хрипов и ослабление везикулярного дыхания. В период отсутствия обострений такие симптомы отсутствуют.

Информативным методом диагностики является спирометрия, которая заключается в исследовании функции внешнего дыхания.

Она выполняется с помощью специального прибора – спирографа.

В ходе исследования проводится измерение параметров дыхания пациента в спокойном состоянии и после форсированных дыхательных маневров.

Благодаря спирометрии врач может выявить скрытый бронхоспазм.

Общие анализы крови, мокроты, цитология назального секрета

Чтобы выявить заболевание, врач прежде всего назначает общий анализ крови.

Диагностика аллергии по анализу крови основывается на определении уровня особых клеток – эозинофилов.

При развитии данной болезни наблюдается их повышение.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, рекомендуется провести исследования на паразитов, так как этот показатель увеличивается и при их наличии.

Также выявить заболевание поможет исследование мокроты.

О развитии аллергии свидетельствует мокрота янтарно-оранжевого цвета, которая является отражением эозинофильной реакции.

Помимо этого, при аллергии 50-90 % лейкоцитов составляют эозинофилы.

Также в мокроте будут присутствовать кристаллы Шарко-Лейдена – в их состав входит белок, который высвобождается во время распада эозинофилов.

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Еще одним информативным методом считается цитология назального секрета, которая заключается в исследовании мазка из носа.

Если в нем выявлено более 15 % эозинофилов, можно с уверенностью судить об аллергической природе ринита.

Аллергопробы

Чтобы выявить заболевание, можно сделать аллергологические пробы.

Этот метод основан на оценке чувствительности организма к определенным веществам.

Такие тесты имеют несколько разновидностей:

  • скарификационные пробы – проводятся путем выполнения царапины;
  • прик-тесты – выполняются с помощью уколов;
  • внутрикожные пробы – аллергенные вещества вводятся прямо в кожу.

Как делают

Перед выполнения тестирования нужно сделать общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи.

Пробы обычно делают на внутренней поверхности предплечья, отступая несколько сантиметров от запястья.

Если на коже имеются проявления аллергии, тест выполняют на тех участках, которых не коснулось повреждение, – к примеру, на спине.

Детям такое исследование можно делать только после пяти лет.

До этого возраста у них еще не сформирована иммунная система, а потому аллергопробы могут спровоцировать обострения аллергии и даже развитие хронических реакций.

На место царапины или укола наносят немного диагностического аллергена. Также это вещество может быть введено внутрикожно. Через определенное время может появиться небольшой отек или покраснение – это говорит об аллергической реакции.

Результаты нужно оценивать при хорошем освещении, делают это спустя 1 и 2 суток. Проба считается положительной, если размер папулы превышает 2 мм.

При проведении одного тестирования можно выполнять 15-20 проб. За несколько дней до анализа нужно отказаться от использования антигистаминных препаратов, иначе получить достоверные результаты не удастся.

Показания

Аллергопробы назначаются при следующих патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • экзема;
  • пищевая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • атопический дерматит;
  • респираторная аллергия.

Противопоказания

Проводить тестирование можно далеко не всегда, поскольку существуют такие противопоказания:

  • обострение текущей аллергии или другой хронической патологии;
  • острые инфекционные заболевания;
  • тяжелое состояние человека;
  • продолжительное применение кортикостероидных гормонов.

Определение в крови IgE

Общий IgE представляет собой антитела, которые отвечают за появление аллергии.

Анализ крови для определения этого показателя используют в том случае, если кожные пробы ни дали возможности получить однозначный результат или не могут быть сделаны по причине противопоказаний.

Показания

Основные показания к проведению этого анализа включают:

  1. Аллергические болезни – бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, экзема.
  2. Гельминтоз – патология, которую провоцируют паразитические черви.
  3. Оценка угрозы появления аллергии у детей, родственники которых имеют аллергопатию.

Подготовка к исследованию и как проводят

За три дня до анализа нужно исключить любые физические и эмоциональные нагрузки.

Для проведения исследования берут кровь из вены.

Такой анализ не требует контакта пациента с аллергенами, а потому абсолютно безопасен.

Однако стоит он несколько дороже, чем кожные пробы, и на его проведение требуется несколько дней.

Противопоказания

Этот анализ не имеет противопоказаний – его можно проводить даже во время обострения болезни и делать детям до трех лет.

Однако практика показывает, что малышам младше шести месяцев это исследование проводить не стоит.

В этом возрасте иммунный ответ слишком слаб, а потому уровень IgE еще низкий.

Видео: Советы врача

Лабораторная диагностика аллергии

При проведении лабораторной диагностики обычно определяют содержание в крови общих и специфических IgE-антител и IgG4-антител.

Так, IgE-реакция развивается через считанные минуты после контакта с аллергеном, а IgG – через часы или даже сутки после воздействия раздражающего фактора.

Лабораторная диагностика является важным компонентом комплексного обследования, которое назначает аллерголог.

Она практически не имеет противопоказаний и позволяет выполнять исследование даже во время высокой сенсибилизации или обострения болезни.

Итак, показания к проведению лабораторных исследований включают:

  • скрининг аллергических патологий;
  • развернутый анализ в сложных случаях;
  • выбор адекватной схемы лечения;
  • контроль эффективности терапии.

Компьютерная

Компьютерная диагностика считается достаточно новым и информативным методом исследования.

Довольно распространенным способом является проведение инструментального обследования по методу Фолля.

Он учитывает частоту электрических колебаний на клеточном уровне.

С помощью этой технологии можно оценить функциональные изменения в организме и подобрать подходящее лечение.

Швейцарская фирма «Phadia» предлагает систему «ImmunoCap».

Она включает уникальные тест-наборы, которые помогают выявить наличие аллергии и вид аллергенов практически со стопроцентной точностью.

В диагностическом комплексе присутствуют тесты для определения чувствительности к плесени, домашней пыли, пыльце растений.

Провокационные тесты

Если другие методы исследований не позволили установить причины болезни, врач может провести провокационные тесты.

Они заключаются во введении аллергена в пораженный орган, после чего фиксируется реакция на него.

К примеру, при рините пыльца растения вводится в нос, а при астме – прямо в бронхи.

Если у человека появятся симптомы заболевания, это означает, что вводимое вещество выступает в роли аллергена. Поскольку процедура может вызвать сильную реакцию, ее можно проводить только по строгим показаниям под контролем врача.

Элиминационные тесты

Под элиминацией аллергена понимают исключение всех контактов с ним.

Обычно данная методика применяется при пищевой аллергии.

Пациенту назначается специальная диета, которая заключается в исключении из рациона предполагаемого аллергена.

Если спустя 1-2 недели симптомы заболевания ослабевают или полностью пропадают, можно судить о том, что этот продукт является причиной недуга.

Накожные пробы

Это достаточно простой и информативный метод, который применяется для выявления контактного дерматита. В этом случае аллергены наносят на специальные диски и прикрепляют их к коже человека специальным материалом.

Через 2 суток внимательно изучают состояние кожи. Если на ней появилось покраснение или набухание, это говорит о развитии аллергической реакции.

Важно учитывать, что некоторые аллергены вызывают раздражение на коже, что ошибочно принимают за развитие аллергической реакции.

Методы стимуляции или провокации

Эти диагностические исследования применяются лишь в том случае, если кожные пробы не дают возможности установить причину заболевания.

Предполагаемый аллерген вводится непосредственно в орган, который поражен аллергией.

Если появляются признаки заболевания, можно судить о том, что именно это вещество провоцирует аллергию.

Данный метод особенно полезен для выявления бронхиальной астмы и сенной лихорадки. Иногда его также применяют для диагностики пищевой аллергии.

Выделяют такие методы стимуляции:

  1. носовая провокация. Данная методика используется для определения причины постоянного ринита. Обычно ее помощью удается выявить компонент домашней пыли, который и спровоцировал аллергию;
  2. бронхиальная провокация. Тестирование предполагает вдыхание предполагаемого аллергена и нередко проводится при помощи распылителя. Чтобы оценить реакцию пациента, проводится измерение легочной функции;
  3. пищевая провокация. На первой стадии исследования подозреваемый продукт исключают. После исчезновения признаков болезни пищу возвращают в меню, однако заключают ее в специальную капсулу, чтобы человек не мог распробовать содержимое.

Затем наблюдают за самочувствием пациента. Через несколько дней процесс повторяют, но в капсулу заключают неаллергенное вещество. Этот двойной слепой тест позволяет устранить субъективность со стороны врача и больного.

Средняя стоимость

Цена выявления аллергена зависит от множества факторов – объема исследования, статуса клиники, используемых препаратов.

В среднем стоимость составляет:

  1. Специфические антитела IgЕ, IgG к индивидуальным аллергенам – 400 руб.
  2. Пищевая панель с определением 40 аллергенов – 4000-5000 руб.
  3. Ингаляционная панель с определением 66 аллергенов – 5000-7000 руб.

Чтобы лечение аллергии было эффективным, необходимо установить причины ее развития. Потому так важно своевременно провести диагностические исследования. С их помощью можно выявить аллергены и подобрать адекватную терапию.

Пищевая панель аллергенов – что это?

Аллергическая реакция – это извращенный ответ иммунной системы человека на проникновение чужеродных веществ, которые у большинства людей не вызывают подобного явления. Для своевременной диагностики аллергии на пищевые продукты применяют разнообразные способы, в одном из которых используют панель пищевых аллергенов (метод иммуноблоттинга).

Содержание

  • Основные подходы к диагностике аллергии
    • Кожные аллергологические пробы
    • Определение уровня иммуноглобулина Е
    • Провокационные тесты
    • Реакции иммуноблоттинга

Основные подходы к диагностике аллергии

Зачастую пациенты не могут точно указать дату начала развития болезни, поскольку первые симптомы проходят незаметно или же человек приписывает их расстройству желудка. Основными признаками возможной пищевой аллергии считаются:

  • Тошнота, рвота, изменения стула, боли в животе.
  • Отек языка, губ, ротоглотки.
  • Зуд, покраснения, высыпания на коже.
  • Реже – аллергический ринит, конъюнктивит и затруднение дыхания.
  • Анафилактический шок.

Для того чтобы избежать повторения аллергии в будущем, необходимо выяснить, на что конкретно развивается аллергическая реакция. Для этой цели доктор тщательно собирает пищевой анамнез, осматривает пациента, а также проводит лабораторные тесты.

Кожные аллергологические пробы

Классический способ для диагностики аллергии методом скарификационных кожных проб. Выполняют пробу на внутренней поверхности предплечья. Специальным инструментом на поверхности кожи делают небольшие царапины, куда наносят заранее приготовленный предполагаемый аллерген. Спустя 15-20 минут доктор оценивает реакцию. Если на месте нанесения аллергена появились отек или гиперемия кожи, то пробу считают положительной, если нет – то реакция отрицательная.

  • За одно исследование можно провести не более 10-15 проб.
  • Высокая вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
  • Обострение аллергического процесса.
  • Лихорадка и острые инфекционные болезни.
  • Прием накануне пробы гормонов или антигистаминных средств.
  • Дети до трех лет.
  • Тяжелые психические заболевания.

Определение уровня иммуноглобулина Е

Увеличение показателя общего IgE может указывать на наличие как аллергической патологии, так и многих других заболеваний (гельминты, болезни крови и др.).

Определение уровня специфических IgE позволяет более точно установить конкретный аллерген, который отвечает за развитие реакции.

Разновидностью этого метода является радиоаллергосорбентный тест, который применяется для диагностики пищевых аллергенов.

Суть метода: фиксированные аллергены соединяются с аллергенспецифичными IgE-антителами в сыворотке крови. Образовавшиеся комплексы вступают в реакцию с радиоактивным комплексом. Затем производится анализ результатов.

  • Можно проводить во время острого периода аллергии.
  • На результат не влияют лекарственные препараты.
  • Разрешается выполнять у детей до трех лет.

Недостатками являются меньшая чувствительность по сравнению с кожными пробами, высокая стоимость и невозможность использовать как метод для скрининга.

Не проводится у детей до полугода из-за несформировавшегося иммунитета и низкого уровня IgE.

Провокационные тесты

Метод, основанный на введении аллергена в потенциальный орган-мишень.

Проводятся при сомнительных диагнозах или взаимоисключающих результатах других анализов по строгим показаниям врача-аллерголога. Выполняются в стационаре с оборудованной комнатой интенсивной терапии в случае развития осложнений, угрожающих жизни.

Реакции иммуноблоттинга

Иммуноблоттинг – чувствительный и специфичный метод, разработанный на основе иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноблоттинг (от англ. «промокать, пятно») совмещает ИФА с электрофорезом.

Суть метода: антигены с помощью электрофореза разделяются на отдельные фракции в зависимости от молекулярной массы, а после этого их наносят на нитроцеллюлозную бумагу в виде отдельных полосок. Если в крови есть антитела к соответствующим аллергенам, то на отдельном участке появляется темная опознавательная полоса.

  • Практически нет противопоказаний.
  • Высокая чувствительность.
  • Не требует специальной подготовки и отмены антигистаминной терапии.

Стандартно применяют 4 основные панели, каждая из которых содержит наиболее распространенные аллергены своего класса:

    Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.

  • Панель ингаляционных аллергенов, которая включает пыльцу ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных и некоторые другие.
  • Смешанная панель включает в себя основные пищевые и аэрозольные аллергены.
  • Педиатрическая панель состоит из основных аллергенов детского возраста, таких как молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий кошек и собак, пыльца березы, смеси трав, клещи домашней пыли и прочее.
  • Кроме основных аллергенов, можно провести реакцию иммуноблоттинга к другим видам продуктов (ананас, банан, говядина и др.).

    С помощью этого метода выполняется подбор гипоаллергенной диеты при тяжелых вариантах множественной пищевой аллергии.

    Исследование желательно проводить натощак и после предварительной консультации с доктором для выбора подходящей панели.

    В результате выдается бланк со значениями специфического IgE к отдельным веществам.

    Важно! Нет зависимости между уровнем специфических иммуноглобулинов и тяжестью клинической картины болезни. Поэтому анализировать результаты теста должен доктор с учетом клинических жалоб и состояния пациента.

    Ухудшающаяся экологическая обстановка, применение пестицидов и лекарств для выращивания растений и животных, употребление продуктов питания сомнительного качества с разнообразными добавками и ароматизаторами – все это усиливает аллергическую нагрузку на человека и вызывает реакцию даже на самые простые продукты. Своевременное устранение причинного аллергена играет ведущую роль в лечении заболевания. Современные методы диагностики позволяют сделать это быстро, точно и безопасно. Поэтому в случае подозрения на аллергию следует обратиться к доктору и выполнить все его назначения.

    • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
    • Какой врач лечит псориаз?
    • Дают ли инвалидность при псориазе?
    • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
    • Что такое атопия?
    • Аллергия325
      • Аллергический стоматит1
      • Анафилактический шок5
      • Крапивница24
      • Отек Квинке2
      • Поллиноз13
    • Астма39
    • Дерматит245
      • Атопический дерматит25
      • Нейродермит20
      • Псориаз63
      • Себорейный дерматит15
      • Синдром Лайелла1
      • Токсидермия2
      • Экзема68
    • Общие симптомы33
      • Насморк33
    Добавить комментарий