Приступ аллергии описание

Неотложная помощь при острых аллергических реакциях

Что такое острый аллергоз?

Это понятие, использующееся для обозначения всех иммунных реакций, развивающихся согласно механизму гиперчувствительности немедленного типа. Патологии, в основе которых они лежат, характеризуются быстрым появлением симптомов после контакта с провоцирующим веществом: пищевым продуктом, ядом насекомых, пыльцой растений и др. Острые аллергозы обусловлены особым классом иммуноглобулинов, или антител – IgE; их также называют реагиновыми.

В чем же особенность патологии? В первую очередь, это скорость развития симптомов. Так называемый «период ожидания» от момента соприкосновения с провокатором до возникновения первых признаков реакции составляет от нескольких минут до 4 часов, но может сокращаться и до секунд. Кроме того, симптомы способны представлять угрозу для жизни (из-за нарушения дыхания и падения артериального давления).

Классификация

К острым аллергозам принадлежат:

  1. Крапивница.
  2. Отек Квинке.
  3. Аллергический ринит, конъюнктивит.
  4. Анафилактический шок.

В то же самое время как острую реакцию следует расценивать любой синдром (комплекс симптомов) иммунопатологической природы (вне зависимости от типа чувствительности), который развивается внезапно, быстро нарастает, представляет угрозу для жизни пациента:

  • тяжелый приступ бронхиальной астмы;
  • синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона и др.

Острая аллергическая реакция определяется в соответствии с патогенезом, то есть механизмом развития, а также в результате оценки объективных клинических данных. Именно потому контактный дерматит (поражение кожи, в основе которого лежит гиперчувствительность замедленного типа) или сывороточная болезнь (возникает как иммунокомплексная реакция), невзирая на яркую клиническую картину, к этому классу патологий не относятся.

Как распознать патологию?

Чтобы правильно оказать помощь, нужно вначале сориентироваться, о каком варианте нарушений идет речь.

Рассмотрим основные симптомы острых аллергозов в таблице:

Патология Область локализации и суть проявлений Характерные симптомы Особенности
Крапивница Кожа и слизистые оболочки на любом участке тела Внезапное появление интенсивно чешущихся волдырей – четко очерченных, с розовыми или красными краями и бледным центром Может быть локальной (местной) и генерализованной (высыпания на всем теле), существует не дольше 24 часов
Отек Квинке Плотная припухлость; симптомы зависят от расположения и могут включать нарушение речи, дыхания, кашель, осиплость голоса, тошноту, рвоту, боль в животе Отсутствие зуда, высокая вероятность сочетания с крапивницей
Ринит Полость носа Заложенность, чихание, выделение обильного водянистого секрета Двустороннее поражение, желание расчесывать нос, глаза
Конъюнктивит Глаза Покраснение (гиперемия), отечность век, слезотечение, сужение глазной щели, светобоязнь
Анафилактический шок Системный (общий) процесс с вовлечением всех органов. Предупреждающие признаки могут включать любые формы острых реакций, уже описанных в таблице; непосредственно шок представлен резким падением артериального давления (коллапсом) и следующими за ним нарушениями, в частности, гипоксией (кислородным голоданием). Человек теряет сознание, на коже – холодный пот, вероятно непроизвольное мочеиспускание, судороги. Вероятность молниеносного течения (без «предвестников»)

При обострении бронхиальной астмы человек начинает задыхаться; лицо бледное, отмечается синюшность носогубного треугольника. В легких – сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии. Кашель приступообразный, без мокроты или со скудной «стекловидной» слизью. Чтобы облегчить дыхание, пациент принимает вынужденное положение с опорой на руки, грудная клетка напряжена, вздута.

Острые токсико-аллергические реакции – особая группа патологий, среди которых можно назвать следующие:

  • синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона (поражение кожи, характеризующееся возникновением пузырей, некротическими изменениями и отслойкой эпидермиса, эрозиями слизистой оболочки; из общих симптомов – лихорадка, слабость, боль в суставах);
  • токсикодермия (обусловлена поступлением аллергенов внутрь, с инъекциями, ректально и вагинально; проявляется поражением кожи, слизистых оболочек).

Описанные патологии являются формами одного и того же процесса (отличия могут быть на уровне патогенеза – то есть принадлежности к определенному типу реакций – реагиновому, иммунокомплексному и др.). И синдром Стивенса-Джонсона также, как и крапивница, отек Квинке, может становиться проявлением токсикодермии.

Общий алгоритм оказания помощи

Если у человека начинается приступ острой аллергической реакции, нужно:

  • оценить состояние;
  • определить, что стало провокатором;
  • проверить, сохранена ли проходимость дыхательных путей;
  • уберечь пациента от травмы при потере сознания и внезапном падении.

Первое, что нужно сделать, подозревая приступ аллергии – прекратить контакт с вероятным провокатором (пищевой продукт, лекарственное средство и др.)

  • при инъекционном введении лекарства, укусе насекомого – приложите лед, грелку с холодной водой к участку соприкосновения (на 15 минут);
  • при употреблении вещества внутрь – дайте больному стакан чистой воды, чтобы прополоскать рот (не вызывайте рвоту);
  • при вдыхании аллергена, попадании на конъюнктиву – промойте нос, глаза физиологическим раствором.

Также необходимо вызвать «Скорую помощь», сообщив диспетчеру повод «острая аллергическая реакция» и выслушав рекомендации; они могут заключаться в следующем:

  1. Расстегнуть узкий воротник рубашки.
  2. При возможности – открыть окно для облегчения поступления свежего воздуха.
  3. Дать больному антигистаминный препарат из аптечки (Цетрин, Супрастин, Эриус и др.).
  4. При потере сознания – уложить, подняв ноги и повернув голову набок.
  5. При остановке дыхания, отсутствии пульса начать реанимационные мероприятия.

Если провоцирующее вещество попало в организм с уколом или укусом, нужно наложить жгут выше участка соприкосновения, ослабляя его каждые 10 минут на 120 секунд. Однако не у всех дома есть нужные материалы, кроме того, неправильное выполнение манипуляции может привести к некрозу тканей. Оцените риск, и если не уверены в своих навыках, лучше пользуйтесь льдом или холодной грелкой. Жало насекомого удалять лучше иглой от шприца – если делать это пальцами, пинцетом, высока вероятность выдавливания в ранку яда.

Неотложная помощь при острых аллергических реакциях

Возможности человека, оказывающего ее на догоспитальном этапе (то есть до транспортировки пациента в медицинское учреждение) чаще всего ограничены отсутствием:

  1. Узкопрофессиональных знаний и навыков.
  2. Необходимых лекарственных препаратов.
  3. Специального оборудования.

Тем не менее, именно качественная догоспитальная помощь значительно повышает шансы больного на выживание даже при тяжелой реакции.

Крапивница, отек Квинке

Острые проявления заключаются в поражении кожи и слизистых оболочек – возникновении многочисленных волдырей и припухлости, деформирующей очертания анатомических областей. Наиболее значимая опасность – это асфиксия, то есть удушье, связанное с сужением просвета респираторных путей из-за нарастающего отека. Самостоятельно можно:

  • помочь больному расстегнуть одежду, принять удобное положение;
  • использовать антигистаминный препарат (таблетка Цетрина, Эриуса, инъекция Супрастина, Тавегила);
  • если аллерген принят внутрь, дайте сорбенты (Белый уголь, Энтеросгель);
  • вызвать «Скорую», оставаться рядом с пациентом до прибытия бригады.

Для полного купирования проявлений требуется вводить инъекционно такие препараты, как Преднизолон, Дексаметазон, Адреналин, Эпинефрин, Лазикс – дозировка и кратность уколов рассчитывается индивидуально специалистами-медиками.

Аллергический ринит, конъюнктивит

Опасности для жизни эти патологии не представляют, однако создают немалый дискомфорт. Если они не развиваются в сочетании с крапивницей, отеком Квинке, бронхоспазмом, повода для вызова «Скорой» нет, лучше обратиться за помощью к врачу в поликлинику. Самостоятельно следует:

  1. Промыть нос, глаза физиологическим раствором. Нужно, если контакт произошел из-за попадания пыльцы, косметики, пыли.
  2. Принять внутрь антигистаминный препарат (желательно выбирать вариант без седативного, вызывающего сонливость эффекта). Подойдет Цетрин, Лоратадин, Эриус, Эдем, Зиртек.
  3. При сильном отеке слизистой оболочки носа – воспользоваться сосудосуживающими препаратами локального действия (деконгестанты). Это Ксилометазолин, Називин, Риноксил и др.
  4. По рекомендации врача использовать топические (местные) препараты для носа и глаз. Примеры – Аллергодил, Лекролин, Назонекс.

Деконгестанты не предназначены для длительного использования: применяйте их при острой реакции и после улучшения состояния — не дольше 3-5 дней.

Они вызывают привыкание; кроме того, не лечат аллергию, являясь сугубо симптоматическим средством.

Анафилактический шок

Выполните алгоритм общих мероприятий:

  • прекратите поступление аллергена;
  • дайте или уколите антигистаминный препарат;
  • уложите больного так, чтобы голова оказалась ниже ног, поверните ее набок;
  • выполните аккуратное выдвижение нижней челюсти;
  • при необходимости быстро очистите рот от рвотных масс, остатков пищи;
  • если есть зубные протезы, которые могут сместиться и перекрыть дыхательные пути – снимите их.

При вызове «Скорой» обязательно сообщите, что речь идет об анафилактическом шоке. Эта патология является угрозой для жизни и требует немедленного введения Адреналина. Можно использовать стандартную ампулу (0,1% раствор) или шприц-ручку Эпипен. Уколите от 0,3 до 0,5 мл лекарства в переднебоковую поверхность бедра внутримышечно – сняв одежду или через ткань (следите, чтобы иголка осталась целой). Допускается подкожное введение. Массируйте место инъекции, при необходимости (отсутствие улучшения состояния) повторите ее через 20 минут.

Приступ бронхиальной астмы

Постарайтесь успокоить больного: если пациент напуган, усиливается одышка, усугубляется гипоксия (кислородное голодание). Выполните следующий алгоритм:

  1. Расстегните тесную одежду, откройте окно.
  2. Прекратите контакт с аллергеном.
  3. Если есть возможность, дайте горячий напиток (чай, при отсутствии чувствительности – кипяченое молоко, в которое добавлено немного соды).
  4. Наденьте на ладонь шерстяную перчатку или носок и растирайте грудь пациента.
  5. Помогите больному осуществить ингаляцию лекарственного аэрозоля из группы бета-агонистов (Фенотерол, Беротек, Сальбутамол).
  6. Дайте таблетку антигистаминного.

Бывает так, что пациент многократно вдыхает лекарство, но оно не оказывает эффекта. Если бета-агонисты уже использованы 5 раз и более, следует подозревать астматический статус – затяжной приступ.

Немедленно вызывайте «Скорую», так как требуется медикаментозная и кислородная поддержка, оказать которую в домашних условиях невозможно.

Токсико-аллергические реакции

Если они выражаются в форме крапивницы, отека Квинке, алгоритм действий соответствует уже описанному прежде. В тяжелых случаях, при развитии синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона, самостоятельная помощь заключается:

  • в приеме антигистаминного препарата;
  • в обеспечении обильного питья;
  • в немедленном вызове «Скорой».

Больным нужна палата со стерильными условиями, регулярная обработка кожи и слизистых оболочек специальными средствами (Элоком, Офтагель и др.), восполнение дефицита жидкости с помощью внутривенной инфузии солевых растворов. Лечение проводится в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Профилактика острых аллергических реакций

Предугадать их развитие невозможно, хотя в группе риска – те больные, у которых уже случались эпизоды крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока и других острых проявлений индивидуальной иммунной чувствительности в прошлом. Чтобы не допустить возникновения симптомов, нужно:

  1. Придерживаться принципов элиминации. Это означает полный разрыв контакта с причинно-значимым аллергеном (отказ от пищевого продукта, лекарства или косметического средства и др.).
  2. Соблюдать диету. Гипоаллергенный рацион исключает употребление цитрусовых, грибов, ярких фруктов и овощей, шоколада, кофе, газированных напитков с красителями и других продуктов, обладающих высоким потенциалом провокации реакций чувствительности.

Аллергику нужно всегда иметь при себе лекарства для неотложной помощи.

Это антигистаминные препараты, а при риске развития анафилактического шока и/или отека Квинке – также Адреналин (Эпинефрин) в ампулах или в виде шприц-ручки. Желательно научиться выполнению внутримышечных и подкожных инъекций и носить при себе карточку с указанием диагноза и номером телефона человека, которому можно позвонить в экстренной ситуации.

Первая помощь при аллергии и анафилактическом шоке

Здравствуйте, друзья! С вами снова Владимир Раичев и мы продолжаем разбирать различные ситуации, в которых человеку необходимо быстро оказать первую помощь еще до приезда бригады скорой помощи. Первая помощь при аллергии, на мой взгляд, должна быть оказана обязательно.

Как говорит один мой знакомый врач, аллергия есть у всех, просто не все знают на что именно. У моей сестры, например, до 18-20 лет вообще не было никаких проблем, а потом резко появились. Мы каждый год отдыхали у дедушки и бабушки в деревне, у них было большое хозяйство.

Были и куры, и свиньи, и корова, даже одно время овцы были. Помимо этого у них на огороде всегда росло много различных овощей — помидоры, огурцы, кабачки и т.п. А аллергия у моей сестры на овечью шерсть, на сорные травы, на бахчевые культуры. Понимаете о чем я?

Почти 20 лет человек ел арбузы и дыни и не знал, что у него на них аллергия. А сейчас видели бы вы, что происходит, если она съест дольку арбуза. А ведь ей так хочется, это же вкус детства. Вот и пойми, как эта аллергия возникает. И хорошо, если при остром приступе рядом есть человек, который знает, что нужно делать. Думаю, что сегодня и вы узнаете как и чем помочь аллергику.

Что такое аллергия и виды аллергенов

Результатом излишней реакции иммунной системы на проникновение в организм чужеродного вещества является аллергия. В ответ на это вещество вырабатываются антитела, которые пытаются его обезвредить и уничтожить путем воздействия на специальные клетки.

Этот тип клеток предназначен для выработки веществ (например, гистамина), которые являются причиной аллергических проявлений и являются сугубо индивидуальными для каждого человека, так же, как и различные виды аллергенов.

Основные виды аллергенов:

  • лекарственные препараты;
  • пища;
  • животная шерсть, растительная пыльца или пыль;
  • вещества, поступающие в организм во время укуса насекомыми;
  • вещества химической структуры (косметика, краска, порошок и др.);
  • температурные воздействия окружающей среды.

Какие бывают симптомы аллергии

  • покрасневшие зудящие глаза, обильные слезы;
  • чихание, отек, заложенность или сильное течение из носа, сопровождающееся зудом;
  • внезапно начавшийся и непрекращающийся кашель;
  • покраснения с высыпаниями на коже, сопровождающиеся зудом;
  • появление отека кожи и слизистых;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • повышенная температура тела.

Данные признаки в большинстве случаях проявляются на время и исчезают без каких-либо последствий, когда будет устранен аллерген. Для этого иногда необходимо принимать противоаллергические препараты.

Но существуют люди, страдающие постоянными аллергическими проявлениями, преследующими их на протяжении всей жизни, и они просто вынуждены всегда принимать специальные лекарства, снимающие это дискомфортное состояние.

Острый приступ аллергии: симптомы и помощь

Такой вид аллергии особо опасен своей неожиданностью. В один миг с большой скоростью нарастают основные ее проявления:

  • судороги;
  • удушье;
  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • состояние шока.

Такая бурная реакция организма требует принятия незамедлительных мер для пострадавшего. Сразу же нужно позвонить в скорую помощь, а до ее прибытия главное — быстро и правильно помочь больному.

Первым делом необходимо определить и устранить аллерген. Если им оказалась пища, то необходимо промыть желудок с помощью большого количества теплой воды и вызова рвоты. Затем применить слабительный препарат, активированный уголь или любой сорбент, имеющийся на данный момент. Эти средства помогут быстрее вывести из организма вещество, ставшее причиной тяжелого состояния.

После минимизации присутствия в организме аллергена пострадавшему нужно дать антиаллергический препарат, который имеется на данный момент (зиртек, тавегил, супрастин и т. д.).

После всех действий нужно проветрить помещение — это поможет пострадавшему легче дышать. Важно обеспечить ему спокойную обстановку и продолжать следить за самочувствием до того, как приедет врач.

По прибытии медицинской помощи обязательно сообщить время, когда приступ начался и рассказать о его причинах, если они были выявлены. Уведомить медицинский персонал о том, как быстро нарастали аллергические симптомы, их последовательность, на каких местах распространялись высыпания.

Помощь при отеке Квинке и анафилактическом шоке

Особенно опасным для жизни больного является отек Квинке и острый отек гортани, они локализуются на слизистых рта и мягком небе. Внезапно начавшийся кашель и распирающее ощущение в месте появления отека мгновенно могут перейти в удушье.

В этом случае нужно срочно вызвать медицинскую помощь. Сразу дать пострадавшему антиаллергический препарат, обеспечить поступление в помещение воздуха, голове придать приподнятое положение и повернуть ее набок.

Достаточно редко во время приступа аллергии случается анафилактический шок, его причиной чаще всего является укус насекомых (ос, пчел, шмелей). Пока едет скорая помощь, нужно вынуть жало из места укуса и немного выше от него наложить жгут.

Пострадавшему дать максимально возможную дозу антиаллергического препарата (обычно это две таблетки). Необходимо проводить реанимационные действия, если произойдет остановка дыхания и сердцебиения, и непрерывно продолжать их до приезда скорой помощи.

Каждый аллергик, обладающий знаниями об аллергенах и избегающий с ними всяческих контактов, может предотвратить острый аллергический приступ. Развитие такого приступа могут вызвать совершенно безобидные на первый взгляд вещества, но очень опасные для конкретного человека.

Всегда нужно носить с собой специальные антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые эффективны при определенном виде аллергена. А главное — это уметь правильно и грамотно оказать первую доврачебную помощь, что спасет жизнь человеку и убережет его от опасных осложнений. Почитайте вот эту статью о главном правиле оказания первой помощи.

Ну что же, на этом у меня все, будьте здоровы и не болейте. Подпишитесь на обновления блога, чтобы не пропустить очередные наши встречи. Поделитесь ссылкой на статью с друзьями в социальных сетях, уверен, эта информация должна быть у каждого. До новых встреч, пока-пока.

Приступ аллергии: как его пережить без вреда для здоровья?

Основные действия при приступе аллергии

Каждый аллергик знает, каким внезапным и сильным может быть приступ аллергии . Но, увы, не каждый знает, как лучше действовать при этом, полагаясь только на свои силы и знания, полученные опытным путем. А их порой может быть недостаточно. Что же надо помнить?

  • В первую очередь при приступе аллергии следует сохранять спокойствие и не поддаваться панике — нервное возбуждение может усилить симптомы. Ослабьте одежду в районе шеи и запястий, старайтесь дышать ровно и спокойно. Не стесняйтесь проинформировать окружающих о том, что у вас начинается аллергия. Попросите их вызвать врача, если чувствуете, что симптомы усиливаются.
  • Постарайтесь устранить возможный аллерген. Если это пыльца цветущих растений, переместитесь в закрытое кондиционируемое помещение. Если шерсть или слюна домашнего животного — покиньте помещение, в котором оно находится. Спровоцировать приступ аллергии может пыль или табачный дым — в этом случае также следует переместить в другое место, чистое и проветриваемое. При употреблении аллергена внутрь рекомендуется промывание желудка.
  • Наверняка, если вы аллергик и уже переживали приступы аллергии, то ваш врач рекомендовал вам какие-либо антигистаминные препараты — например, «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил» и др. Вы должны всегда носить их с собой, например, в сумке или иметь в бардачке автомобиля. Примите лекарство, не дожидаясь усиления реакции. Через полчаса — примите вещество, обладающее сорбирующими свойствами (например, активированный уголь).
  • В случае, если ваши приступы аллергии в прошлом не ограничивались, например, легкими кожными реакциями, а вызывали серьезные осложнения, то не мешает всегда иметь при себе шприц с лекарством. Попросите тех, кто находится рядом с вами, принести вам сумку, найти лекарство или сделать укол.
  • Если вы вызвали «Скорую помощь», то до приезда врачей старайтесь сохранять спокойствие и пейте много жидкости — воду, чай, щелочные минеральные воды.

Анафилаксия — особый случай

Самостоятельно справиться с приступом аллергии вы можете только в том случае, когда он не является острым, как, например, анафилаксия. К счастью, это достаточно редкая реакция, но она представляет серьезную опасность для жизни аллергика. Распознать анафилаксию можно по следующим признакам — приступ аллергии развивается от нескольких минут до нескольких часов, но местная реакция участка тела, контактирующего с аллергеном, очень резкая, с болью, с сильным отеком, припухлостью, зудом, распространяющимся по всему телу. Анафилаксия может также проявляться резкой болью в животе и рвотой при приеме аллергена внутрь. После такой резкой и острой реакции на аллерген начинается развитие отека гортани и бронхоспазм, из-за чего начинается затруднение дыхания. Это в свою очередь приводит к гипоксии, понижению артериального давления, потере сознания и летальному исходу.

Самостоятельно помочь себе при анафилаксии очень тяжело. Поэтому, если ваши симптомы развиваются быстро и остро, тут же вызывайте врача или попросите это сделать тех, кто находится рядом с вами. Примите антигистаминные препараты, лягте в постель, расслабьте одежду и дожидайтесь приема скорой помощи.

Будьте особенно внимательны к себе и бдительны, если вы уже знакомы с таким понятием как приступ аллергии. Старайтесь избегать контакта с возможными аллергенами, интересуйтесь составом блюд в гостях или ресторане, если имеете пищевую аллергию, предупреждайте врачей об имеющейся лекарственной аллергии и всегда имейте при себе рекомендуемые вам антигистаминные препараты. И тогда приступы аллергии будут вам почти не страшны!

Приступы аллергической астмы – симптомы, причины и натуральные средства лечения

Мы поговорим, что такое аллергическая астма и какими симптомами она проявляется. Выясним причины, которые вызывают реакцию иммунной системы на аллергены, и как вылечить болезнь с помощью лекарств и природных средств.

Что такое аллергическая астма

Аллергическая астма – это воспаление дыхательных путей, в частности, бронхов, вызванное воздействием аллергенов. Напомним, что последние являются веществами, которые для большинства людей абсолютно безвредны, но у некоторых вызывают ненормальную реакцию иммунной системы.

Аллергены, как правило, попадают с вдыхаемым воздухом, затем через нос, рот и трахею поступает в бронхи, а затем в ткани организма. В некоторых случаях, очень редко, аллергены могут быть введены с пищей.

Аллергическая астма проявляется, в основном, в детстве и сохраняется до двадцати лет, но может появиться, очень редко, даже в зрелом возрасте. Она представляет собой тип более широко распространенной астмы (в мире страдает более 100 000 000 человек), и её распространенность постоянно растет в течение последних 20 лет.

Процессы развития аллергии

Аллергическая астма, как и любая другая аллергия, – это сложный процесс, состоящий из каскада событий, которые, с большой долей упрощения, можно обобщить так.

Бронхи имеют форму перевернутого дерева и состоят из множества маленьких трубочек, на конце которых находятся небольшие мешочки (альвеолы), в которых происходит газообмен с кровью, что обеспечивает дыхание тела.

В нормальных физиологических условиях гладкие мышцы, окружающие дыхательное дерево, расслаблены и поток входящего воздуха может двигаться свободно.

Однако, когда аллергены вступают в контакт со слизистой оболочкой дыхательных путей, они вызывает реакцию иммунной системы, которая по ошибке принимает их за вредоносные вещества и развязывает против «войну» с целью уничтожения. Для этого иммунная система производит белки, называемые антителами IgE, специфическими для данного аллергена.

IgE связываются с рецепторами, которые расположены на мембране поверхности иммунных клеток, известных как клетки рангоута. Таким образом, они имеют получают информацию о «врагах», которых следует уничтожить.

Далее активируются тучные клетки, которые начинают процесс, известный как дегрануляция, что выражается секрецией медиаторов воспаления.

Среди различных веществ, вызывающих воспалительный процесс, два имеют особое значение:

  • Гистамин. Определяет расширение кровеносных сосудов и увеличивает проницаемость стенок сосудов, стимулируя переход жидкости из крови во внутриклеточное пространство, где она накапливается, вызывая трофический отёк.
  • Лейкотриен. Определяют сокращение гладкой мускулатуры и, следовательно, спазм бронхов, что уменьшает просвет дыхательных путей и делает затруднительным проход воздуха.

Причины аллергической астмы

Причинами аллергической астмы, как сказано, являются аллергены, которые могут подразделяться на:

Аллергены помещений: как правило, присутствуют круглый год, и наиболее распространенными являются:

  • Домашние животные. Аллергенами в этом случае являются, как правило, детали меха или перьев птиц, кошек, собак, кролик и др.
  • Тараканы. Типичные жители развивающихся стран, где плохие санитарные условия способствуют распространению таких насекомых в домах. Аллергенами являются фрагменты чешуи и экскрементов этих насекомых.
  • Мицелий. Известен как грибки и плесень.
  • Пылевые клещи. Паразиты настолько малы, чтобы невидимым для невооруженного глаза. Размножаются в пыли и питаются чешуйками мертвой кожи людей, особенно любят диваны и кровати. Аллергенами являются их помет, поднимаемый в воздух вместе с пылью.

Аллергены открытого пространства:

  • из растений, таких как береза, кипарис и др.
  • от травы, таких как просо, амброзия и др.

В обоих случаях аллергены состоят из пыльцы, а, следовательно, аллергическая астма бушует весной в период цветения этих растений.

Пищевые аллергены, содержатся, к счастью, в ограниченном количестве, в пище. Наиболее часто приводят к аллергии моллюски, яйца, арахис, молоко, некоторые фрукты (бананы, клубника), так как они содержат антигены, родственные пыльце.

Следует сказать, что аллергическая астма, вызванная пищей, встречается достаточно редко, но может иметь очень сильные симптомы, что часто требует госпитализации из-за дыхательной недостаточности, а в некоторых случаях ставит под угрозу жизнь больного.

Причины, почему только некоторые люди чувствительны к определенным аллергенам, неизвестны. Скорее всего, это сочетание генетических и экологических факторов.

Симптомы и признаки приступа аллергической астмы

Как правило, симптомы аллергической астмы имеют типичное начало. Она начинается с серии продромальных проявлений – вестников начала приступа астмы.

Эта продромальная симптоматика, как правило, появляется вечером или в первые часы суток, и характеризуется:

После этой стадии появляются настоящие симптомы:

  • Более или менее выраженные трудности с дыханием и увеличение частоты дыхания.
  • Одышка и хрипы. Свист и шипение, что иногда заметно даже без помощи стетоскопа.
  • Стеснение в груди и боль.
  • Сухой и резкий кашель с небольшой мокротой. Кроме того, он усугубляется в положении лежа и, следовательно, мешает спать.
  • Часто аллергическая астма связана с ринитом и рецидивирующим бронхитом.

Диагностика аллергической астмы

Аллерголог – это специалист, к которому, как правило, врач направляет пациента с подозрением на аллергическую астму. Следует отметить, что диагностика может быть трудоемкой и требующей проведения различных испытаний.

Специалист проводит диагностику на основе тщательного анализа истории болезни пациента и его семьи, анализа клинической картины и результатов исследований. Диагностическая гипотеза подтверждается с помощью дыхательного теста – спирометрии, который позволяет оценить жизненную емкость легких и проходимости бронхов.

После подтверждения аллергической астмы необходимо выявить аллергены, которые вызывают реакцию. Для этого необходимо произвести дополнительный набор тестов в этом направлении.

Как вылечить аллергическую астму

Неотъемлемой частью лечения является устранение из жизни пациента аллергенов, ответственных за аллергические реакции. Очевидно, что это весьма сложная и не всегда осуществимая задача. Например, если пациент чувствителен к пыли, нужно постараться удалить пыль и клещей из среды, где субъект обычно находится.

Соответственно, некоторые нормы являются основополагающими для предотвращения аллергических реакций:

  • убрать из домашней обстановки ковровое покрытие, ковры и тяжелые шторы, где накапливается пыль;
  • периодически тщательно очищать дом от пыли;
  • защитить подушки и матрасы пыленепроницаемым бельем;
  • еженедельно стирать кожухи в горячей воде;
  • держать окна закрытыми, использовать кондиционеры со специальными фильтрами, которые следует периодически заменять;
  • контролировать влажность окружающей среды, не более 50%, избыточная влажность способствует развитию клещей.

Но что делать, если мер предосторожности не достаточно?

Лекарства для каждого типа астмы

Для лечения аллергической астмы, в первую очередь, используются противовоспалительные и бронхолитические препараты. Первые нужны, чтобы бороться и держать под контролем воспаление, вторые расширяют дыхательные пути и обеспечивают свободный транзит вдыхаемого воздуха.

  • В качестве противовоспалительных, как правило, используется кортизон, который вводят с помощью специальных ингаляторов. В случае серьезного кризиса, возможно, придется принять преднизолон внутривенно или антигистаминные препараты, которые модулируют уровни IgE.
  • Бронхолитики используются в качестве первичных препаратов и служат для того, чтобы получить немедленное облегчение в случае приступа астмы. Они действуют на рецепторы клеток, блокируя сокращение бронхов или вызывая их расслабление.
  • Вакцинация в случае с аллергической астмой, как и в случае всех аллергий, – основа на иммунотерапии. Подробнее: аллергии: десенсибилизация «>Специфическая иммунотерапия аллергии: десенсибилизация

Осложнения аллергической астмы

Как правило, клиническая картина, которой сопровождается приступ астмы, вполне обратима, если принято адекватное лечение. Но, в редких случаях, приступ может быть настолько внезапным и сильным, что вызывает потерю сознания и иногда приводит к смертельному исходу.

Обструкция дыхательных путей может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, которая требует госпитализации, немедленной интубации и принудительной вентиляции.

Дальнейшие осложнения, хотя и довольно редкие, связаны с разрывом альвеол легких. Эта опасное последствие усугубляет трудности с дыханием и требует интубации для дренажа воздуха из плевры, который препятствует расширению легких.

Аллергическая астма среди детей

Причины увеличение распространенности аллергической астмы среди детей неизвестны. Они предполагают, в частности, две различные теории:

  • Изменения условий жизни и большая урбанизация, что заставляет детей проводить больше времени дома и мало на свежем воздухе, постоянно контактировать с пылью, пылевыми клещами и других потенциально опасными аллергенными веществами.
  • Распространение антибиотиков и вакцин повлияло на реактивность белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые, противодействуя инфекции, выделяют вещества, определяющие развитие аллергической реакции.

Клиника некоторых аллергический заболеваний

Раздел 1. В помощь медицинским работникам при работе с аллергическими пациентами.

Общие понятия об аллергии. Классификация.

Аллергия (аллергическая реакция) – это аутоиммунная реакция организма в ответ на повторное попадение в него различных низкомолекулярных веществ белковой природы, способных вызывать иммунный ответ.

Аллергозы – более узкое понятие, обозначающее клиническое проявление аутоиммунной реакции в ответ на внедрение в организм аллергенов. То есть об аллергозах говорят, когда аллергический процесс миновал стадию развития реакции на клеточном уровне и проявился различными симптомами.

Атопия – это наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.

Псевдоаллергические реакции – реакции, клинически схожие с аллергическими, но в процессе патогенеза не образующие антитела в крови (реакции неиммунологического характера). Дифференциальная диагностика на данный момент затруднительна.

Основные классификации аллергии:

1) По виду аллергена:
— пищевая аллергия
— лекарственная аллергия
— инсектная аллергия
— аллергия на шерсть животных
— аллергия на цветение (поллиноз)

2) По скорости протекания реакции:
— немедленного типа
— замедленного типа

3) По форме проявления:
— крапивница
— отек Квинке
— анафилактический шок

4) По происхождению аллергена:

— аутоаллергены
— аллергены помещений
— аллергены животных
— бактериальные аллергены

Клиника некоторых аллергический заболеваний.

Крапивница. Крапивница – это сыпь, элементом которой является волдырь: четко ограниченный участок отека дермы с неровными, приподнятыми границами, окруженный зоной гиперемии и имеющий более бледную окраску в центре. Элементы сыпи могут сливаться, образуя крупные волдыри.

Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – один из видов крапивницы, когда отек распространен на все слои кожи, может отхватывать и подхожную клетчатку, слизистые оболочки.

Отек Квинке захватывает ограниченные, но более обширные участки и распространяется не только на дерму, но и на подкожную клетчатку. При надавливании ямка не остается. И крапивница, и отек Квинке – кожные проявления местного отека, которые появляются вмести либо по отдельности. Случается аналогичный отек слизистой верхних дыхательных путей или ЖКТ. Может быть острый вариант течения (симптоматические проявления менее 6 недель) и хронический вариант (более 6 недель).

Даже ограниченный отек кожи или слизистой оболочки каких-либо органов может развиться остро, сопровождаясь подъемом температуры тела. Отеки располагаются симметрично и безболезненны при пальпации. Наиболее часто локализуются на лице, кистях рук и стопах, слизистой оболочки рта и мягком небе. Если отек распространяется на область лица и волосистую часть головы, в аллергический процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки, в этом случае появляются менингиальные симптомы и судороги.

Локализация на слиззистой оболочке желудочно-кишечного тракта приводит к болям в животе, имитирующим клининическую картину острого хирургического заболевания. Локализация отека на слизистой органов мочевыделительной системы приводит к болезненному мочеиспусканию, иногда возникает острая задержка мочи.

При отеке гортани появляется охриплость голоса, лающий кашель, поначалу инспираторная, и затем смешанная одышка. Кожные покровы при этом цианотично-бледные.

• выведение остатков аллергена из организма с помощью очистительной клизмы, введения адсорбентов (активированного угля, неосмектина);

• обильное щелочное питье из расчета 15-30 мл/кг (применяют минеральную воду с добавлением 1-2% раствора питьевой соды);

• если есть нарушение жизненно-важных органов, вводят преднизолон по 2 мг/кг парентерально;

• если развивается отек гортани, также введение преднизолона и вызов бригады скорой помощи.

В условиях стационара при подозрении на отек Квинке делается интубация трахеи.

Анафилактический шок. Это тяжелое, угрожающее жизни человека патологическое состояние, развивающееся при повторном контакте с аллергеном. Может развиваться молниеносно, а может – в течение нескольких часов.

АШ происходит вследствие массивного выброса в кровоток таких биологически активных веществ (БАВ), как гистамин, серотонин и прочие, когда аллерген проникает в организм повторно. Эти вещества оказывают паралитическое влияние на прекапиллярный сфинктер в системе микроциркуляции, в результате чего периферическое сосудистое сопротивление резко уменьшается и имеющийся объем крови становится слишком малым по отношению к сосудистому руслу. Другими словами, происходит децентрализация кровообращения и возникает внезапная гиповолемия без потери объема циркулирующей крови (ОЦК). При этом сердечный выброс (СВ) в норме или снижен.

Таким образом, шок – это клинический синдром, который сопровождается микро- и мароциркуляторным расстройством, гипоперфузией и неадекватной оксигенацией тканей, что ведет к общей недостаточности тканевого обмена, нарушается гомеостаз и необратимо повроеждаются клетки.

Любой вид шока поначалу имеет свою, более специфическую картину, но при развитии все более схож с другими разновидностями шока.

Клиника. Кожные покровы холодеют, становятся влажными и цианотично-бледными. В связи с уменьшением кровотока в головном мозге и других органах появляются беспокойство, затемнение сознания, одышка, нарушается мочеотделение. Степень выраженности анафилактического шока зависит от быстроты развития сосудистого коллапса и нарушеня функций головного мозга.

Анафилактический шок (АШ) чаще всего возникает при парентеральном введении антигена на фоне сенсибилизации. К таким полноценным антигенам относят сыворотки, чужеродные белки, препараты ферментов, вакцины, полипептиды. Большинство ЛП являются гаптенами, после соединения с белками становящимися полноценными гаптенами. Среди гаптенов в первую очередь стоит отметить антибиотики (особенно пенициллинового ряда и производных пенициллина, цефалоспорины, стрептомицин, тетрациклин и другие).

АШ способен развиться вследствие укуса (ужаления) перепончатокрылых насекомых, реже – из-за пищевых аллергенов. Также анафилаксия может развиться из-за проникновения в организм химических веществ, попавших через дыхательные пути, кожу, в виде примеси к ЛП и пище.

1) Проверить, какой аллерген вызвал реакцию;

2) Оценить дыхание, отметить наличие или отсутствие одышки, чихания, зуда, признаков отека гортани;

3) Отметить первые признаки анафилактического шока – диафорез, крапивницу;

4) Проверить показатели жизненно важных функций: АД, ЧДД, ЧСС.

• обеспечить дополнительный доступ кислорода, приготовить пациента к эндотрахиальной интубации или трахеостомии и ИВЛ

• под наблюдением врача ввести адреналин, при необходимости введение повторять каждые 5-20 минут (если при падении тонуса сосудов не удается сделать в/в-инъекцию, обеспечивают доступ для инъекции внутрикостно)

• при критически низких показателях гемодинамики проводят сердечно-легочную реанимацию

• по показанию врача пациенту вводится физраствор, альбумин, плазма, чтобы увеличить внутрисосудистый объем и нормализовать давление

Аллергический ринит. Согласно международному консенсусу по лечению АР, опубликованному в 2000 г., аллергический ринит — заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, вызываемое причинно-значимыми аллергенами, клинически проявляющееся ринореей, заложенностью носа, зудом в полости носа, повторяющимся чиханием. Дополнительная симптоматика может включать головную боль, нарушение обоняния и проявления конъюнктивита.

Факторы риска развития аллергического ринита

Основными факторами риска развития аллергического ринита являются:

— семейный анамнез — отягощенная наследственность;

— способствующие факторы (курение, качество воздуха в жилище, загрязнение воздуха, климатические факторы).

Основными этиологическими факторами аллергического ринита являются:

1. Пыльца растений

2. Аллергены клещей домашней пыли

3. Профессиональный аллергический ринит наблюдается у лиц, постоянно контактирующих по роду своей деятельности с разными группами аллергенов, например с мукой, медикаментами, пухом, пером, животными, латексом и другими аллергенами (встречается у зоотехников, работников хлебозаводов, фармацевтов, медицинских работников и др.).

Механизмы развития аллергического ринита

В зависимости от особенностей течения и обострений аллергических ринитов, связанных со временем года, у детей выделяют круглогодичную и сезонную формы заболевания. Сезонный аллергический ринит обусловлен воздействием пыльцевых и грибковых аллергенов, а круглогодичный аллергический ринит — влиянием клещей домашней пыли, аллергенов домашних животных, пера и пуха подушек, тараканов, мышей, крыс, некоторых видов плесневых грибов.

Основные клинические симптомы аллергического ринита:

— ринорея (водянистые выделения из носа);

— чихание — нередко приступообразное, чаще в утренние часы, пароксизмы чихания могут возникать спонтанно;

— зуд, реже — чувство жжения в носу (иногда сопровождается зудом нёба и глотки); зуд носа может проявляться характерным симптомом — «аллергическим салютом» (постоянное почесывание кончика носа с помощью ладони движением снизу вверх), в результате чего у части больных появляется поперечная носовая складка, расчесы, царапины на носу;

— заложенность носа, характерное дыхание ртом, сопение, храп, изменение голоса;

Дополнительные симптомы аллергического ринита развиваются вследствие обильного выделения секрета из носа, нарушения дренирования околоносовых пазух и проходимости слуховых (евстахиевых труб):

— раздражение, отечность, гиперемия кожи над верхней губой и у крыльев носа;

— носовые кровотечения вследствие форсированного сморкания и ковыряния в носу;

— боль в горле, покашливание (проявления сопутствующего аллергического фарингита, ларингита);

— боль и треск в ушах, особенно при глотании; нарушение слуха (проявления аллергического туботита).

Общие неспецифические симптомы, наблюдаемые при аллергическом рините:

— слабость, недомогание, раздражительность;

— головная боль, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания;

— нарушение сна, подавленное настроение;

— редко — повышение температуры.

Диагностика аллергического ринита

При диагностике аллергических ринитов необходимо знать характерные клинические признаки и особенности течения заболевания. Для аллергического ринита свойственны следующие симптомы: постоянно приоткрытый рот, расширенная спинка носа, наличие поперечной гиперпигментированной складки выше кончика носа, темные круги под глазами («аллергические фонари»).

При риноскопическом осмотре у больных с аллергическим ринитом отмечается сужение носовых ходов за счет отека слизистой оболочки, которая имеет бледно-синюшный цвет. В полости носа выявляется обильное или умеренное количество светлого слизистого секрета, нередко стекающего в носоглотку. Очень важно на первом этапе осмотра и обследования определить природу ринита.

Общий подход к лечению АР

Основными принципами терапии, которые отвечают медицинским стандартам, являются устранение (элиминация) причинных и провоцирующих факторов, уменьшение контакта с причинными и провоцирующими факторами в случае невозможности полной элиминации аллергена, аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), рациональная фармакотерапия, обучение пациентов.

Рациональная фармакотерапия предполагает использование следующих основных групп лекарственных средств: антигистаминных препаратов, назальных кортикостероидов, сосудосуживающих (деконгестантов), антилейкотриеновых препаратов, антихолинэргических средств.

Атопический дерматит. Атопический дерматит (АтД) – это генетически обусловленное, хроническое, рецидивирующее заболевание кожи, клинически проявляющееся первично возникающим зудом, лихеноидными папулами (в младенчестве папуловезикулами) и лихенификацией (вторичный морфологический элемент сыпей, характеризующийся резким утолщением кожи, усилением её рисунка, и в некоторых случаях нарушением пигментации.). В основе патогенеза АД лежит измененная реактивность организма, обусловленная иммунологическими и неиммунологическими механизмами. Заболевание часто встречается в сочетании с личным или семейным анамнезом аллергического ринита, астмы или поллиноза.

Бронхиальная астма. Бронхиальная астма (БА) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся их повышенной чувствительностью к внешним и внутренним стимулам и проявляющееся периодически возникающими приступами удушья.

БА подразделяют на БА инфекционного и БА неинфекционного происхождения. Провоцирующими факторами БА неинфекционного генеза может быть предрасположенность к другим видам аллергии, чаще всего связанным с дыхательным трактом: поллиноз (аллергия на цветение трав и деревьев), аллергия на шерсть животных, производственная аллергия и так далее. Также имеет значение наследственный фактор.

БА инфекционного происхождения проявляется как осложнение инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, острый, хронический бронхит).
Используется несколько групп препаратов для лечения астмы. В выборе чем лечить бронхиальную астму выделяют симптоматические и базисные препараты. Симптоматические препараты, действие которых направлено на восстановление бронхиальной проходимости и снятие бронхоспазма — это бронхолитики или бронходилататоры. К этим средствам относятся и т.н. препараты «скорой помощи» для быстрого снятия приступа удушья. Их используют «по потребности».

Вторая группа — препараты базисной противовоспалительной терапии, действие которых направлено на подавление аллергического воспаления в бронхах — это глюкокортикоидные гормоны, кромоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие препараты. В отличие от препаратов «скорой помощи», препараты «базисной» терапии назначаются для длительной профилактики обострений астмы; они не оказывают быстрого, сиюминутного действия. Не снимая острый приступ удушья, противовоспалительные препараты действуют на основную причину симптомов болезни — на воспаление в бронхах. Уменьшая и подавляя его, эти препараты, в конце концов, приводят к снижению частоты и силы приступов, а в конечном итоге — к полному их прекращению.

Пищевая аллергия. По определению, представленному в периодическом издании «Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2014/Том 93/№3» в статье «Распространенность пищевой непереносимости и пищевой аллергии у детей Санкт-Петербурга» (авторы Е.М. Булатова, Е.А. Бойцова, А.М. Шабалов), пищевая аллергия (ПА) – это вызванная приемом пищевого продукта побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы, включая IgE-опосредованные и не IgE-опосредованные аллергические реакции. Пищевая непереносимость (ПН) – неиммунологическая реакция на пищу, которая может обусловливаться наличием врожденных и приобретенных ферментопатий или нарушением (недостаточностью, дефицитом) ферментных систем, наличием в пищевых продуктах биологически активных веществ (кофеин, серотонин, тирамин). ПН имеет прямое отношение к псевдоаллергическим реакциях, о которых уже говорилось ранее, то есть ПА относится к аллергическим болезням, а ПН – к псевдоаллергическим. Однако разделение этих понятий до сих пор размыто и остается под вопросом в медицинской среде. Протекают они одинаково, и различия заметны лишь на клеточно-гематогенном уровне, при помощи лабораторной диагностики и других методов. В чем же разница и почему она важна?

Клиника и при ПН, и при ПА, как мы выяснили, сходна. Однако при истинной пищевой аллергии непереносимость продуктов может сохраняться годами, часто на протяжение всей жизни, она требует разработки индивидуальных диет, сказывается на трудоспособности и качестве жизни пациентов. При ПАР непереносимость пищевой продукции чаще всего развивается на фоне сопутствующих соматическиз болезней и трубует иной схемы диагностики и лечения. Чтобы диагностировать истинную ПА, применяются методы специфического аллергологического обследования и оценки клинико-лабораторных показателей. Специфические методы аллергологического обследования – кожные пробы, провокационные методы, выявление специфических IgE-антител к пищевым продуктам.

ПАР провоцируют неблагоприятные, неадекватные для нормального фона жизни факторы, различные химические вещества и факторы вредного производства. ПА возникает из-за сбоя в иммунной системе, когда абсолютно адекватные по составу и качеству продукты вызывают иммунный ответ и аллергическую реакцию. В случае же с ПАР, в данном случае имеем в виду ПН, винить организм человека не в чем: он не сбивается с восприятия нормальных продуктов, он отказывается воспринимать химически непригодную для него пищу. Часто аллергию при ПН вызывает не сам продукт, а содержащиеся в нем добавки – красители, эмульгаторы, ароматизаторы. По данным статистики, число людей, страдающих как ПА, так и ПН, растет. От 30 до 90% населения Земли страдают непереносимостью к одному или более пищевых продуктов. Истинный характер аллергии пока выявлен лишь у 8-10% детей и 2-3% взрослых. Но точных данных о распространенности этих патологий нет.

Примеры продуктов, провоцирующих у ряда людей реакцию без участия иммунных механизмов:

— продукты, вызывающие гистаминолиберацию (помидоры, яйца, шпинат, клубника, шоколад, мюсли, соя, рыба, курица, ананас, специи);

— продукты, содержащие гистамин и другие биогенные амины (орехи, помидоры, яйца, шпинат, клубника, бананы, шоколад, моллюски, рыба, сыр, ревень, перец, квашеная капуста);

— продукты, содержащие пуриновые основания и другие азотсодержащие экстрактивные вещества (бульоны, жареные и тушеные блюда из мяса и рыбы, мозг, почки, печень, шпинат, спаржа, брюссельская капуста, срелый горох, фасоль, чечевица, кофе, какао, черный чай).

Одной из важнейших причин ПН является дефицит пищеварительных ферментов (!). Не вдаваясь в тонкости биохимии, можно коротко пояснить: в тонком кишечнике происходит расщепление многих веществ, в особенности поли- и дисахариды расщепляются до моносахаридов (глюкозы, фруктозы, галактозы). При недостаточности ферментов эти вещества переходят в толстый кишечник, и там происходит уже совсем другая реакция, в результате чего образуются органические кислоты, водород, метан, углекислый газ и вода, что вызывает метеоризм, колики, усиленную перистальтику, возрастает кислотность кишечного содержимого. Вследствие этого изменяется кишечная микрофлора.

Поллиноз. Поллиноз («сенная лихорадка») – комплекс сезонных аллергических реакций на пыльцу растений. Заболевание проявляется в виде ринита, дерматита, конъюнктивита, а также в виде аллергического бронхита. Возникает отечность слизистой оболочки носа и глаз, заложенность носа, насморк, чихание, кашель, удушье, нарушение обоняния, зуд и кожные высыпания. При некорректном лечении течение может принять более тяжелую форму, а также возможны осложнения в виде бронхиальной астмы.

Чаще всего поллиноз возникает у детей и подростков. Обострения происходят в сезон цветения определенных растений, к которым происходит сенсибилизация. Далее признаки аллергии притухают.

Эпидемиология. По статистике, поллинозу чаще подвержены женщины (в некоторых регионах России треть женского населения страдает этим заболеванием). Также на заболеваемость находится в прямой зависимости от климатических, экологических и географических факторов.

Огромное значение для факторов риска развития как поллиноза, так других аллергических болезней, имеет наследственная предрасположенность.

Аллергия на пыльцу таких растений, как орешник, дуб, ольха и береза обостряется в апреле и мае. В июне и июле – поллиноз, связанный с аллергией на пыльцу злаковых (тимофеевка, лисохвост, овсяница, пырей и мятлик). Аллергия в августе и сентябре связана с цветением лебеды, полыни и амброзии.

Развитие поллиноза чаще всего происходит в две стадии. Поначалу пациенты жалуются на ощущение зуда в носу, глотке, ушах и области трахеи. Веки краснеют и отекают. Случаются длительные приступы непрерывного чихания. Появляется серозное отделяемое из носовой полости. Развивается аллергический конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью, слезотечением и ощущение песка в глазах.

Через 6-8 часов с момента воздействия аллергена наступает следующая фаза поллиноза. Происходит усиление воспалительной реакции. Из области конъюнктивы появляется гнойное отделяемое. Возможно повышение температуры тела. У некоторых больных появляется крапивница или затруднения дыхания, обусловленные бронхиальной астмой. В отдельных случаях может развиться отек Квинке, контактный или атопический дерматит, цистит или воспаление наружных половых органов.

Поллиноз может сопровождаться явлениями так называемой «пыльцевой интоксикации» — утомляемостью, повышенной раздражительностью, снижением аппетита, депрессией и приступами мигрени. Если больной по какой-то причине проглатывает пыльцу (например, с медом), возможно появление тошноты и рвоты, которые сопровождаются резкими болями в животе.

Лекарственная терапия, профилактика и другие методы восстановления

Люди, подверженные психическим стрессам, страдают от аллергии особенно часто, поскольку их иммунная система перегружена и ослаблена нервным возбуждением и быстрее выходит из-под контроля. Может быть еще и поэтому в бедном цветущими растениями городе больше больных аллергией на цветочную пыльцу, чем в богатой зеленью сельской местности.

Отказ от курения

Никотин уничтожает прежде всего так называемые реснички эпителия слизистой оболочки носовой полости и втягивает вместе с дымом в организм бактерии, пыль и пыльцу, что может усугубить течение поллиноза.

Медицинская практика показывает, что в простых случаях аллергии не нужны большие затраты на аллергические тесты. С помощью календаря цветения ветроопыляемых растений по сезонам можно проследить, в период цветения каких именно растений происходит аллергия. В следующем году можно своевременно начать мероприятия по предупреждению аллергии. Лучше всего вести дневник протекания аллергии, в котором следует отмечать характер симптомов, время обострения и различные особенности, такие, как уменьшение продолжительности сна, употребление алкоголя и т.д.

Также можно промывать слизистую носа прохладной водой.

Применение антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты ослабляют аллергическую реакцию, оказывают стабилизирующее действие на мембраны тучных клеток, тормозят выброс гистамина и других медиаторов воспаления из тучных клеток, блокируют гистаминовые рецепторы, подавляют сенсибилизацию. Однако иногда они производят седативный эффект, вызывают сонливость, утомляемость, резкое снижение работоспособности, замедление психических реакций, сухость во рту. Подбор препарата делается с учетом индивидуальной переносимости.

С помощью аппликационной кожной пробы в специализированных аллергических центрах определяют вещества, вызывающие аллергию. Разные вещества, могущие быть причиной аллергии, наносят на специальный пластырь с пропиткой и помещают на внутреннюю сторон)’ предплечья и спину пациента, чтобы установить, какой из них даст реакцию. Через 2—3 дня врач может определить, какое вещество вызывает у пациента аллергию.

Кортизон облегчает течение аллергии

Кортизон оказывает выраженное антиаллергическое. противовоспалительное, десенсибилизирующее, то есть снижающее восприимчивость организма к аллергену, действие. Кроме того, кортизон обладает иммунодепрессивной активностью, что помогает справиться с острой фазой аллергического приступа.

Любые назначения подобного рода происходят при консультации специалиста-аллерголога.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Острые аллергические реакции

Острые аллергические реакции – это патологические состояния, возникающие вследствие гиперчувствительности организма к проникающим извне аллергенам и характеризующиеся внезапным развитием локализованных или генерализованных аллергических реакций. К локализованным формам относят крапивницу, ангиоотек, ларингоспазм и бронхоспазм, к системным – анафилактический шок и распространенные токсико-аллергические дерматиты. Проявления острой аллергической реакции зависят от ее формы, состояния организма, возраста и других факторов. Лечебные мероприятия включают элиминацию аллергена, восстановление жизненно важных функций, введение антигистаминных средств и глюкокортикостероидов.

МКБ-10

Общие сведения

Острые аллергические реакции – это заболевания, развивающиеся при наличии повышенной чувствительности иммунной системы к проникающим в организм извне аллергенам. Обычно при этом выявляются признаки аллергической реакции немедленного типа с внезапным острым началом, распространением патологического процесса на различные органы и ткани, выраженным нарушением жизненно важных функций организма. По статистике каждый десятый житель нашей планеты когда-либо переносил острую аллергическую реакцию. Выделяют легкие (локализованные) проявления гиперчувствительности в виде обострения аллергического риноконъюнктивита и ограниченной крапивницы, среднетяжелые – с развитием распространенной крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма, бронхоспазма и тяжелые – в виде анафилактического шока.

Причины

Развитие острых аллергических реакций обычно связано с воздействием чужеродных веществ, проникающих в организм с вдыхаемым воздухом (бактериальные, пыльцевые, содержащиеся в атмосферном воздухе и домашней пыли аллергены), продуктами питания, лекарственными препаратами, вследствие укусов насекомых, при использовании латекса, нанесении на кожу и слизистые различных неорганических и органических веществ.

Провоцирующими моментами могут выступать экзогенные факторы: экологическое неблагополучие, вредные привычки, неконтролируемое употребление лекарственных средств и бытовой химии. К эндогенным факторам риска относят отягощенную по аллергии наследственность, стрессовые ситуации, иммунные нарушения.

Патогенез

Патологический процесс чаще всего характеризуется развитием острой аллергической реакции немедленного типа. При этом формируется IgE-опосредованная гиперчувствительность к проблемному чужеродному веществу, становящемуся антигеном. Развивающаяся иммунная реакция протекает в присутствии клеток трех типов – макрофагов, T- и B-лимфоцитов. Синтезируемые B-клетками иммуноглобулины класса E располагаются на поверхности клеток-мишеней (тучных клеток, базофилов).

Повторное поступление аллергена в организм приводит к развитию аллергической реакции с активацией клеток-мишеней и выбросом большого количества медиаторов воспаления (это, прежде всего, гистамин, а также серотонин, цитокины и др.). Такая иммунная реакция обычно наблюдается при поступлении пыльцевых, пищевых, бытовых аллергенов, лекарственных средств и сывороток, проявляясь симптомами поллиноза, атопического дерматита и бронхиальной астмы, анафилактическими реакциями.

Механизм возникновения острых аллергических заболеваний может быть обусловлен формированием цитотоксических, иммунокомплексных, клеточно-опосредованных иммунных реакций. В результате развивающихся после сенсибилизации патохимических и патофизиологических изменений появляются типичные симптомы острой аллергии.

Симптомы аллергических реакций

Легкое течение острых аллергических реакций чаще всего проявляется симптомами аллергического ринита (затруднение дыхания через нос, ринорея, приступы чихания) и конъюнктивита (зуд и отечность век, покраснение глаз, светобоязнь). Сюда же можно отнести появление признаков крапивницы на ограниченном участке кожи (округлые пузыри, гиперемия, зуд).

При среднетяжелом течении острых аллергических реакций поражение кожных покровов становится более выраженным и характеризуется развитием генерализованной крапивницы с захватом практически всей поверхности кожи и появлением новых пузырей в течение нескольких суток. Нередко при этом отмечаются признаки ангионевротического отека Квинке с возникновением ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Патологический процесс чаще локализуется в области лица, поражая губы и веки, иногда встречается на кистях, стопах и мошонке, может приводить к отеку гортани и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острая аллергическая реакция с развитием воспаления слизистой оболочки гортани и бронхов может вызывать тяжелые осложнения вплоть до летального исхода от асфиксии.

Наиболее тяжелые последствия гиперчувствительности иммунной системы наблюдаются в случае развития анафилактического шока. При этом поражаются жизненно важные органы и системы организма – сердечно-сосудистая и дыхательная с возникновением выраженной артериальной гипотензии, коллаптоидного состояния и потери сознания, а также нарушений дыхания вследствие отека гортани или бронхоспазма. Клинические проявления, как правило, развиваются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, при отсутствии квалифицированной неотложной помощи нередко наступает смерть.

Диагностика

Диагностика острых аллергических реакций предусматривает тщательный анализ анамнестических данных (переносимость лекарственных препаратов и сывороток, перенесенные ранее аллергические заболевания), клинических проявлений аллергии (поражение кожи, верхних дыхательных путей, признаки удушья, обморок, наличие судорог, нарушение сердечной деятельности и т. д.). Необходим осмотр аллерголога-иммунолога и других специалистов: дерматолога, оториноларинголога, гастроэнтеролога, ревматолога и пр.

Выполняются общеклинические лабораторные исследования (крови, мочи), биохимический анализ крови, по показаниям – определение ревматоидного фактора и антинуклеарных антител, маркеров вирусного гепатита, наличия антител к другим микроорганизмам, а также необходимые в данном конкретном случае инструментальные диагностические процедуры. При возможности могут проводиться кожные пробы, определение общего и специфических иммуноглобулинов класса E, а также другие используемые в аллергологии обследования.

Дифференциальная диагностика острых аллергических реакций требует исключения широкого круга различных аллергических, инфекционных и соматических заболеваний, сопровождающихся кожными проявлениями, поражением слизистых оболочек внутренних органов, нарушением функции дыхания и кровообращения.

Лечение острых аллергических реакций

Лечебные мероприятия при острых аллергических реакциях должны включать скорейшую элиминацию аллергена, проведение противоаллергической терапии, восстановление нарушенных функций дыхания, кровообращения и других систем организма. Чтобы прекратить дальнейшее поступление вещества, вызвавшего развитие повышенной чувствительности, необходимо остановить введение лекарственного средства, сыворотки или кровезаменителя (при внутримышечных и внутривенных инъекциях, инфузиях), уменьшить всасывание аллергена (наложение жгута выше места введения лекарства или укуса насекомого, обкалывание этого участка с использованием раствора адреналина).

Проведение антиаллергической терапии предусматривает использование антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидных гормонов местно, внутрь или парентерально. Конкретные дозировки препаратов и способ их введения зависят от локализации патологического процесса, тяжести острой аллергической реакции и состояния больного. Симптоматическая терапия направлена на коррекцию нарушенных функций организма и, прежде всего, дыхания и кровообращения. Так при бронхоспазме ингаляционно вводятся бронхолитические и противовоспалительные препараты (ипратропия бромид, сальбутамол и др.), при выраженной артериальной гипотензии назначаются вазопрессорные амины (допамин, норадреналин) с одновременным восполнением объема циркулирующей крови.

В тяжелых случаях неотложная помощь оказывается в условиях реанимационного отделения стационара с применением специальной аппаратуры, поддерживающей функцию кровообращения и дыхания. После купирования острых проявлений аллергических реакций лечение осуществляется врачом-аллергологом-иммунологом с использованием индивидуально подобранной схемы медикаментозной терапии, соблюдением элиминационной диеты, при необходимости – проведением АСИТ.

Аллергия

Общие сведения

Аллергия может возникать на шерсть некоторых видов животных, различные продукты, пыль, лекарства, химические вещества, укусы насекомых и цветочную пыльцу. Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии.

Но аллергия может быть, напротив, чрезвычайно опасной и даже угрожать жизни. У людей, страдающих от аллергии, может возникать анафилактический шок тяжелое патологическое состояние, связанное с чрезвычайно острой реакцией организма на аллерген. Анафилактический шок может быть вызван различными аллергенами: лекарственными препаратами, укусами насекомых, продуктами питания. Также анафилактический шок может возникать и из-за контакта кожи с аллергеном, например, с латексом.

Пищевая аллергия – это иммунная реакция, вызванная определенными продуктами и сопровождающаяся известными симптомами. Пищевая аллергия возникает, когда организм ошибочно принимает какой-то продукт за угрозу для организма и для самозащиты заставляет иммунную систему вырабатывать антитела. При повторном приеме аллергена иммунная система уже быстро узнает это вещество и немедленно реагирует, снова вырабатывая антитела. Именно эти вещества и вызывают аллергические симптомы. Пищевая аллергия почти всегда развивается таким образом.

В некоторых случаях у взрослых проходят аллергии, наблюдавшиеся в детском возрасте. Но если аллергия проявилась уже только во взрослом возрасте, избавиться от нее очень трудно. Аллергический насморк (специалисты называют это состояние ринит) или сенная лихорадка наблюдается у 1 человека из 10 и часто является наследственным. Люди с другими аллергическими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой или экземой, также часто страдают от аллергического насморка. Такие аллергии чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. При аллергическом насморке могут появиться следующие симптомы: зуд в глазах, в горле, в носу и на нёбе, чиханье, а также заложенный нос, слезящиеся глаза, слизистые выделения из носа, конъюнктивит (покраснение и боль в глазах). В тяжелых случаях аллергический насморк может вызвать приступ астмы (у людей, страдающих от астмы) и/или экзему.

Причины возникновения аллергии

У некоторых людей иммунная система остро реагирует на определенные вещества (аллергены), вырабатывая различные химические вещества. Одно из них, гистамин, вызывает аллергические симптомы. Реакция организма может возникать при вдыхании, кожном контакте, введении аллергена или приеме его в пищу. Аллергенами могут быть шерсть животных, пух, пыль, пищевые продукты, косметика, лекарственные средства, пыльца, сигаретный дым.

Симптомы аллергии

Аллергическая реакция может проявляться на разных частях тела, а симптомы могут наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней.

  • верхние дыхательные пути: сенная лихорадка, астма;
  • покрасневшие, слезящиеся глаза;
  • боль и воспаление суставов;
  • крапивница, экзема;
  • диарея, рвота, расстройства желудка.

Осложнения

  • анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция);
  • затрудненное или свистящее дыхание;
  • учащенный пульс;
  • холодный пот;
  • липкая кожа;
  • крапивница;
  • желудочные спазмы;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • коллапс (острая сосудистая недостаточность);
  • судороги.

При отсутствии медицинской помощи тяжелая аллергия может привести к летальному исходу.

Что можете сделать вы

Легкие аллергические реакции могут вызывать насморк, слезящиеся глаза, и другие симптомы, напоминающие простудные. Также может появиться небольшая сыпь. Если вы часто отмечаете у себя или своих близких такие реакции, то следует обратиться к врачу.

Помните, что в случае анафилактического шока аллергия влияет на весь организм в целом. Анафилактический шок может произойти в течение 15 минут после приема аллергена, поэтому необходимо принимать срочные меры (следует вызвать скорую помощь).
Избегайте продуктов питания, лекарств и других веществ, на которые у вас когда-либо была аллергия.

О вашей аллергии должно быть известно вашим друзьям, родственникам и коллегам. Всегда сообщайте всем врачам (включая стоматологов, косметологов и т.д.) обо всех ваших аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты. Это касается как препаратов по рецептам, так и безрецептурных средств. Прежде чем принимать любое лекарство, внимательно ознакомьтесь с упаковкой и инструкцией.

При легких формах аллергического насморка используйте противоотечные капли и спреи для снятия симптомов. Если аллергия вызвана лекарственным препаратом, немедленно прекратите его применение и проконсультируйтесь с врачом.

Принимайте антигистаминные препараты (средства от аллергии), назначенные врачом. При приеме антигистаминных средств, обладающих седативным эффектом, избегайте вождения автомобиля и управления механизмами, т.к. они могут вызывать сонливость. Однако сегодня существует ряд антигистаминных препаратов, не обладающих седативным эффектом. При аллергических реакциях на коже для снятия раздражения используйте в местах высыпаний противозудный крем или лосьон.

Что может сделать ваш врач

Врач должен исключить возможность других заболеваний, а также провести тесты на выявление аллергена и прописать антигистаминные препараты и, если это необходимо, стероиды. Если аллерген определен, но контакт с ним неизбежен, врач должен ввести специальную вакцину для профилактики и лечения аллергии.

Также врач может рекомендовать специальную диету для пациентов, страдающих от пищевой аллергии.

Профилактические меры при аллергии

Постарайтесь определить вещества, вызывающие у вас аллергию, и всегда их избегать. Следите за тем, чтобы в вашем доме было чисто и не было пыли, пуха и клещей. Когда вы подметаете или пылесосите, выбиваете пыль из мебели, меняете постельное белье и при любых других контактах с запыленными предметами, закрывайте нос (используйте марлевую повязку или маску). При аллергии на домашних животных не держите их в своем доме.

Если у вас аллергия на медицинские препараты, всегда имейте при себе специальную карточку, на которой написано, на какие именно лекарства у вас аллергия. В этом случае, даже если вы без сознания или не сможете вспомнить название препарата, вы будете застрахованы от введения аллергена. Если у вас тяжелая аллергия, поставьте в известность об этом вашу семью и коллег и не забывайте сообщать об этом врачам.

Аллергия. Причины, симптомы, виды аллергии, первая помощь при аллергии, диагностика причины аллергии, лечение аллергии, анафилактический шок

Часто задаваемые вопросы

Аллергия является одним из наиболее распространенных заболеваний на Земле. Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) аллергией страдают около 40% населения нашей планеты. В современном обществе, когда окружающая среда постепенно, с каждым годом, становится все более загрязненной, продукты и вещи содержат большое количество химических добавок и синтетических материалов, риск появления аллергии очень высок. В каждом доме можно найти как минимум 6-7 источников развития аллергии, начиная домашними животными и заканчивая тортом на день рождения. Немалое влияние оказывает и наследственность, так при наличии аллергии у одного из родителей в семье, риск развития аллергии у ребенка составляет 33%, а при наличии аллергии у обоих родителей составляет 70%.

Так что же такое – аллергия? Аллергия – представляет собой специфическую (иммунную) реакцию организма на самые обычные вещества, такие как продукты питания, шерсть, пыль, бытовая химия. У большинства людей эти вещества не вызывают аллергии или каких либо реакций организма.

Как работает иммунная система?

Ваша иммунная система – это защитная система вашего организма направленная на борьбу с вирусами, Лимфоциты производятся в костном мозге. В крови одномоментно может находиться до 2 триллионов лимфоцитов.

Существует 2 основных типа лимфоцитов это: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Т-лимфоциты разрушают клетки организма, которые были повреждены или инфицированы антигенами. В-лимфоциты находятся в лимфатических узлах, они в основном управляют производством иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA, IgD, IgЕ). Иммуноглобулин представляет собой белок, функцией которого является борьба с причиной заболевания, а именно с антигенами. Иммуноглобулин еще называют антителом. Антитела, являются очень специфичными, для каждого антигена организм вырабатывает специальное антитело. Каждый раз, когда в организм попадает новый антиген, вырабатывается специальное антитело для борьбы именно с этим антигеном. Иммуноглобулины IgG, IgM, IgA, IgD, борются с вирусами и бактериями, IgЕ обычно борется с паразитами. Однако IgЕ также является антителом аллергенов. Аллерген – это вещество, которое вызывает аллергию. В норме IgЕ есть у каждого человека, в небольшом количестве, однако у людей склонных к аллергии количество IgЕ гораздо больше.

Механизм развития аллергии

Организм людей склонных к аллергии воспринимает совершенно безвредные вещества, такие как: цветочная пыльца, шерсть, пыль, плесень и т.д., в качестве антигенов. Когда в организм попадает даже небольшое количество этих веществ, организм начинает выделять большое количество IgE, для борьбы с «захватчиками». Для каждого аллергена организм выделяет специальное антитело, таким образом, для пыльцы ромашки и пыльцы тюльпана будут совершенно разные по структуре антитела. После обнаружения аллергена, IgE соединяется с такими клетками организма, как тучные клетки и базофилы. Таким образом аллерген, IgE и тучная клетка или базофил образуют комплекс. Затем комплексы с базофилами вместе с кровотоком циркулируют в различных органах, таких как нос, кожа, легкие, желудок. Комплексы с тучными клетками остаются в органах неподвижными. В следующий раз, когда аллерген повторно попадет в организм тучные клетки и базофилы выделят специальное химическое вещество – гистамин, для борьбы с аллергеном. Гистамин вызывает такие реакции как спазм гладких мышц (они находятся в кишечнике, желудке, бронхах, сосудах), расширение капилляров, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления, вызывает отеки и сгущение крови. Таким образом, организм реагирует на наличие аллергена в крови.

Причины аллергии

Аллергия появляется не сразу и не у всех. Люди, у которых имеется предрасположенность к аллергии (наследственность, особенности иммунной системы) могут сталкиваться с разнообразными веществами на протяжении большого периода времени, но это может и не привести к развитию аллергии, однако в зависимости от некоторых причин и условий, которые в принципе до конца не изучены, иммунная система «запоминает» вещество и вырабатывает к нему антитело, которое при следующем попадании антигена в организм вызывает аллергическую реакцию. Причиной развития аллергии является иммунный ответ организма, который может быть вызван огромным количеством веществ. Основными веществами, вызывающими аллергию являются:

  • Пыль (уличная, домашняя или книжная)
  • Пыльца
  • Шерсть домашних животных или чешуйки их кожи (кошки, собаки)
  • Споры грибков или плесени
  • Продукты питания (чаще всего: яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи, фрукты)
  • Укусы (яд) пчел, ос, шмелей, муравьев
  • Некоторые медицинские препараты (пенициллин)
  • Латекс
  • Бытовая химия.

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии зависят от типа аллергена, а точнее от места контакта аллергена с частью вашего тела. Так в зависимости от места (дыхательные пути, пазухи носа, кожа, пищеварительная система) могут проявляться различные симптомы.

  • Чихание (обычно сильно и часто).
  • Кашель, стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание или одышка.
  • Зуд в носу и обильное выделение жидкого секрета из носа.
  • Зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отечность век.
  • Кожный зуд, покраснение кожи, высыпания на коже, шелушение кожи.
  • Покалывание во рту, покалывание или онемение языка.
  • Отек губ, языка, лица, шеи.
  • Тошнота, рвота, диарея.

В некоторых, очень редких, случаях аллергия может привести к развитию серьёзной аллергической реакции, которая называется анафилактический шок. Эта реакция может привести к смертельному исходу, если не предпринять каких либо мер. Большинство аллергических реакций имеют локальный характер (в месте контакта тела с аллергеном), например аллергические реакции на коже, в носу, в ротовой полости или пищеварительной системе. Когда имеет место анафилактический шок, аллергической реакции подвержен весь организм, реакция развивается спустя несколько минут после контакта с аллергеном. Симптомы анафилактического шока могут включать в себя все из представленных ниже или некоторые из них:

  • Отек горла или полости рта.
  • Тяжело глотать и/или говорить.
  • Сыпь на любом участке тела.
  • Покраснение и зуд кожи.
  • Спазмы в животе, тошнота и рвота.
  • Внезапное ощущение слабости.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Слабый и быстрый пульс.
  • Головокружение и потеря сознания.

Как обнаружить аллерген?

Если у вас впервые появились, какие либо симптомы аллергии, но вы не знаете чем они были вызваны, необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для постановления и подтверждения диагноза – аллергия. Также необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения и обнаружения причины появления аллергии.
Помимо осмотра, и опроса потребуется ряд анализов и исследований, которые являются специфическими для аллергии.

Кожные пробы — данное исследование назначается, когда имеется подозрение на аллергию. Преимуществом данного исследования являются: простота выполнения, время получения результатов (15-20 мин.), и дешевизна. Данное исследование дает точную информацию о причине развития аллергии, а точнее позволяет определить аллерген вызвавший реакцию. Кожная проба заключается в введение очень маленького количества различных аллергенов в кожу, и в зависимости от реакции организма, определяются аллергены способные вызвать аллергическую реакцию у исследуемого человека. Исследование можно проводить людям в любом возрасте.

  • Кожные пробы обычно проводят на коже внутренней части предплечья, но могут проводиться также и на спине.
  • Вводимые аллергены выбираются согласно истории болезни (то есть согласно предполагаемой группе вызвавшей аллергию)
  • Может быть введено от 2-3 до 25 аллергенов
  • Кожа делится на пронумерованные участки уникальные для каждого аллергена
  • Капелька раствора аллергена наносится на кожу
  • Кожа в месте нанесения раствора «царапается» специальным инструментом, это может быть неприятно

Если реакция положительная в течении нескольких минут в месте нанесения раствора аллергена появляется зуд, затем в месте нанесения раствора появляется округлая припухлость и покраснение. Припухлость увеличивается в диаметре, и по истечении 15-20 минут должна достичь максимального размера. Введенный аллерген считается виновником развития аллергии если диаметр припухлости становится больше установленных размеров.
Для проверки правильности проведения исследования, вводятся два контрольных раствора, один из которых у 100% людей вызывает описанную выше реакцию, а другой у 100% людей не вызывает никакой реакции.
Следует избегать применения антиаллергических препаратов за 48 часов до исследования, так как они могут привести к получению ложных результатов.

Анализ крови на IgE – измеряет количество IgE антител в крови. Для исследования необходимо небольшое количество крови, которая берется из вены. Результаты обычно готовы в течении 7-14 дней. Данное исследование проводится в тех случаях, когда по каким либо причинам невозможно проведение кожных проб, или когда пациент вынужден постоянно принимать противоаллергические препараты. Также данное исследование может быть назначено как дополнительное для подтверждения результатов кожных проб.

Существует несколько разновидностей данного исследования:

  • Общее содержание IgE антител в крови. Данное исследование позволяет определить общее количества антител в крови. Однако полученные данные не всегда могут помочь, так как существует ряд причин, при которых содержание антител в крови может быть высоким и без наличия аллергии.
  • Анализ на обнаружение специфичных IgE антител в крови. Данное исследование позволяет обнаружить антитела специфичные к какому либо пищевому аллергену (например к арахису или яйцам). Данное исследование является необходимым для обнаружения уровня сенсибилизации организма, к каким либо видам пищи.

Результаты данного исследования позволяют подтвердить наличие или отсутствие аллергии у пациента, но не могут помочь в определении степени тяжести аллергии. Для подтверждения диагноза аллергия, в крови должно содержаться определенное количество IgE антител.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing) – данное исследование проводится для определения причины развития аллергических реакций кожи, таких как контактный дерматит или экзема. Готовится специальная смесь из парафина или вазелина, в которой содержится аллерген, предположительно вызвавший аллергическую реакцию. Затем эта смесь наносится на металлические пластинки (примерно 1см в диаметре), готовится несколько пластинок содержащих смеси различных аллергенов, а затем они прикрепляются к коже спины. Пациента просят сохранять кожу сухой в течении 48 часов. По истечении этого времени пластинки снимаются и кожа исследуется на наличие, каких либо реакций на аллерген. Если никакой реакции нет, пациента просят прийти на повторное исследование кожи через 48 часов (без пластинок). На повторном осмотре проверяется наличие, каких либо изменений, причиной которых может послужить замедленная реакция организма.
Данное исследование проводится для обнаружения аллергических реакций на такие вещества как:

  • Бензокаин
  • Хром (Cr)
  • Кобальт (Co)
  • Никель (Ni)
  • Эпоксидные смолы
  • Этилендиамин
  • Формальдегид
  • Различные компоненты парфюмерии
  • Канифоль
  • Ланолин
  • Кортикостероиды
  • Неомицин

Провокационные пробы – как и у всех медицинских исследований, у исследований направленных на обнаружение аллергии имеются недостатки. При наличии аллергических реакций, вышеописанные тесты не позволяют нам со 100% уверенностью поставить диагноз – аллергия. Единственный способ 100% установить диагноз и обнаружить аллерген можно при помощи провокационной пробы. Суть данного исследования заключается в вызывании аллергической реакции у пациента, посредством употребления продуктов или аллергенов, которые предположительно стали причиной появления этой реакции. Следует помнить, что данное исследование проводиться исключительно в больнице под надзором специалистов.

Данное исследование обычно проводится в двух случаях:

  1. В случае если кожные пробы и анализ крови не дали необходимых результатов.
  2. В случае если у пациента (чаще ребенок), при наличии аллергии в анамнезе, спустя длительный период времени пропадает аллергическая реакция на раннее установленный аллерген.

Исследование проводится в специализированном отделении при наличии и соблюдении всех мер безопасности, а также под контролем группы специалистов. Во время исследования вам будет введен аллерген в носовую полость, под язык, в бронхи или в пищеварительную систему в зависимости от места развития предшествующей аллергической реакции. В случае возникновения аллергической реакции, исследование будет прекращено, и будут приняты все необходимые меры, направленные на устранение симптомов аллергии.

Первая помощь при аллергии

Аллергические реакции могут быть легкими и тяжелыми. Легкие аллергические реакции могут вызывать следующие симптомы:

  • Легкий зуд небольшого участка кожи в месте контакта с аллергеном
  • Легкий зуд в области глаз, а также слезотечение
  • Легкое покраснение небольшого участка кожи
  • Небольшую отечность или припухлость
  • Заложенность носа и симптомы насморка
  • Чихание (частое повторяющееся)
  • Иногда возможно появление волдырей, чаще в местах укуса насекомых

При обнаружении, каких либо из этих симптомов необходимо произвести следующие действия:

  1. Промыть и очистить место контакта с аллергеном (кожа, носовая полость, ротовая полость) теплой кипяченой водой.
  2. Ограничить контакт с аллергеном (если это домашние животные, или цветы вынести в другое помещение)
  3. В случае если аллергическая реакция вызвана укусом насекомого и в месте укуса осталось жало, необходимо удалить его.
  4. Необходимо наложить холодный компресс на место укуса или зудящий участок кожи.
  5. Необходимо принять один из антиаллергических препаратов: Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил).
  6. В случае отсутствия изменений состояния или ухудшение оного следует вызвать скорую медицинскую помощь, или если это возможно, обратиться самостоятельно в медицинское учреждение, для консультации и получения специализированной медицинской помощи.

Тяжелые аллергические реакции вызывают следующие симптомы:

  • Затруднение дыхания и одышка
  • Спазмы в горле и ощущение закрытия дыхательных путей
  • Охриплость или проблемы с речью
  • Тошнота, рвота и боли в животе
  • Сердцебиение и учащенный пульс
  • Зуд, покалывание, отечность и покраснение больших участков кожи или всего тела
  • Тревожное состояние, слабость или головокружение
  • Потеря сознания при наличии, каких либо из вышеописанных симптомов

  1. При наличии, каких либо вышеупомянутых симптомов необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Если человек в сознании необходимо дать ему противоаллергические препараты: Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил), в таблетках, либо если возможно сделать ему укол, используя те же препараты только в инжектабельной форме.
  3. Следует уложить его и освободить от одежды мешающей свободному дыханию.
  4. При наличии рвоты необходимо уложить его на бок, это уменьшит риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  5. При остановке дыхания и отсутствии сердцебиения необходимо выполнить реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (только если вы умеете), необходимо проведение реанимационных мероприятий до тех пор пока не восстановиться функции сердца и легких либо до тех пор пока не прибудет бригада скорой медицинской помощи.

Для избегания развития осложнений или ухудшения состояния человека при наличии даже легкой аллергической реакции, лучше всего будет незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью, а особенно если дело касается детей.

Лечение аллергии

Самым главным правилом в лечении аллергий является избегание контакта с аллергенами. Если вы аллергик, и вы знаете аллергены, которые могут вызвать у вас аллергическую реакцию, старайтесь максимально обезопасить себя от малейшего с ними контакта, так как у аллергии есть свойство провоцировать все более и более тяжелые реакции на повторный контакт с аллергеном.

Медикаментозное лечение – направлено на снижение риска развития аллергической реакции, а также на устранение симптомов вызванных аллергической реакцией.

Антигистамины — Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил) Данные препараты являются препаратами первой группы, они назначаются одними из первых во время лечения аллергических реакций. Когда аллерген попадает в организм, ваша иммунная система вырабатывает специальное вещество, которое называется – гистамин. Гистамин вызывает большинство симптомов характерных для аллергической реакции. Данная группа препаратов позволяет снизить количество выделенного гистамина или полностью блокировать его выделение. Но убрать все симптомы аллергий они все-таки не могут.

Как практически и все препараты антигистамины могут вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, сонливость, головокружение, тошноту и рвоту, беспокойство и нервозность, затруднение мочеиспускания. Чаще побочные эффекты могут быть вызваны антигистаминами первого поколения (Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил)). Перед приемом антигистаминов необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом и уточнить необходимые для вас дозы, а также обсудить возможность совместного употребления антигистаминов вместе с препаратами из других групп.

Деконгестанты (Псевдоэфедрин, Ксилометазолин, Оксиметазолин) – это группа препаратов, которые используются для устранения заложенности носа. Чаще всего данные препараты встречаются в виде спреев или капель. Чаще всего данные препараты назначаются при простуде, сенной лихорадке (аллергия на пыльцу) или любой аллергической реакции симптомом которой является заложенный нос, грипп и синусит.

Внутренняя поверхность носа покрыта огромным количеством маленьких сосудов. Когда в носовую полость попадает аллерген или антиген, сосуды слизистой носа расширяются, и увеличивается кровоток, это своеобразная система защиты иммунной системы. Большой приток крови, вызывает отек слизистой и провоцирует обильное выделение слизи. Деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой заставляя их сужаться, что позволяет снизить кровоток и уменьшить отек.

Данные препараты не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также кормящим матерям и людям с гипертонией. Также не рекомендуется употреблять данные препараты больше чем 5-7 дней, так как при длительном применении они могут вызвать обратную реакцию и усилить отек слизистой носа.

Данные препараты могут также вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, головные боли, и слабость. Крайне редко могут вызвать галлюцинации или анафилактическую реакцию.

Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом применения данных препаратов.

Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – представляют собой химические вещества, которые блокируют реакции вызванные лейкотриенами (лейкотриены – вещества выделяющиеся организмом во время аллергической реакции и вызывающие воспаление и отек дыхательных путей). Чаще всего используются при лечении бронхиальной астмы. Ингибиторы лейкотриенов можно употреблять вместе с другими лекарственными препаратами, так как никаких взаимодействий с ними не было обнаружено. Побочные реакция проявляются крайне редко и могут проявляться в виде головной боли, ушной боли, или боли в горле.

Стероидные спреи (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатизон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – эти препараты, по сути, являются гормональными препаратами. Их действие заключается в снижение воспалительных процессов в носовых ходах, тем самым снижая симптомы аллергических реакций, а именно заложенность носа. Всасываемость данных препаратов минимальная так что все возможные побочные реакции сходят на нет, однако при длительном применении данных препаратов возможны в редких случаях такие побочные реакции как носовое кровотечение или боли в горле. Перед употреблением данных препаратов желательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) — Помимо избегания контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Данный метод заключается в постепенном, долговременном длительном введении постепенно увеличивающихся увеличивающегося количества доз аллергенов в ваш организм, что приведет к снижению чувствительности вашего организма к данному аллергену.

Данная процедура представляет собой введение малых доз аллергена в виде подкожной инъекции. Вначале вам будут вводиться инъекции с интервалом в неделю или реже, в то время как доза аллергена будет постоянно увеличиваться, данный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза», это доза при введении которой будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной аллергической реакции. Однако по достижению данной «поддерживающей дозы», необходимо будет вводить ее раз в несколько недель на протяжении еще, по крайней мере, 2-2,5 лет. Данный метод лечения, как правило, назначается, когда у человека имеется тяжелая форма аллергии, плохо поддающаяся обычному лечению, а также для определенных типов аллергии, таких как аллергия на укусы пчел, ос. Данный вид лечения проводиться только в специализированном медицинском учреждении под надзором группы специалистов, так как данный метод лечения может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Анафилаксия (Анафилактический шок)

Представляет собой тяжелую, опасную для жизни аллергическую реакцию. Чаще всего воздействию анафилаксии подвержены:

  • Дыхательные пути (провоцирует спазмы, и отек легких)
  • Акт дыхания (нарушение дыхания, одышка)
  • Циркуляция крови (снижение артериального давления)

Механизм развития анафилаксии такой же, как и у аллергической реакции, только проявление анафилаксии в десятки раз более выраженное, чем при обычных даже достаточно сильных аллергических реакциях.

Причины развития анафилаксии

Причины в основном аналогичные обычным аллергическим реакциям, но стоит выделить причины наиболее часто вызывающие анафилактические реакции:

  • Укусы насекомых
  • Определенные виды пищи
  • Некоторые типы медикаментов
  • Контрастные вещества, используемые в диагностических медицинских исследованиях

Укусы насекомых – несмотря на то что укус любого насекомого может вызвать анафилактическую реакцию, укусы пчел и ос является причиной развития анафилактического шока в подавляющем большинстве. Согласно статистике лишь у 1 человека из 100 появляется аллергическая реакция на укус пчелы или осы, и лишь у очень небольшого количества людей аллергическая реакция может перерасти в анафилаксию.

Пища – арахис является основной причиной развития анафилактической реакции среди пищевых продуктов. Однако существует и ряд других продуктов, которые могут вызвать анафилаксию:

  • Грецкие орехи, фундук, миндаль и бразильский орех
  • Молоко
  • Рыба
  • Моллюски и мясо краба

Меньше всего, но все же могут вызвать анафилактическую реакцию следующие продукты:

  • Яйца
  • Бананы, виноград и клубника

Медикаменты – существует ряд медикаментов, которые могут спровоцировать развитие анафилактических реакций:

  • Антибиотики (чаще всего из пенициллинового ряда (пенициллин, ампицилин, бицилин))
  • Анестетики (вещества используемые при проведении операций, внутривенные анестетики Тиопентал, Кетамин, Пропофол и ингаляционные анестетики Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен)
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (препараты которые используются в лечении гипертонии Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл)

У людей принимающих какие-либо препараты из вышеуказанных групп, кроме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, могут вызывать аллергическую реакцию или анафилаксию при первом приеме, которая будет проявляться в короткие сроки после приема медикамента от нескольких минут до нескольких часов.
Аллергическая реакция или анафилактический шок могут быть спровоцированы препаратами ингибиторами ангеотензин-превращающего фермента даже если пациент употреблял данные препараты на протяжении нескольких лет.

Однако риск проявления, каких либо аллергических реакций при приеме любых вышеуказанных препаратов является очень низким и не может быть сопоставлен положительным медицинским эффектам, достигаемым при лечении различных заболеваний.
К примеру :

  • Риск развития анафилаксии при приеме пенициллина составляет примерно 1 к 5000
  • При использовании анестетиков 1 к 10000
  • При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов 1 к 1500
  • При использовании ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 1 к 3000

Контрастные вещества – это специальные химические вещества, которые вводятся внутривенно, и используются для детального исследования какой либо части тела или сосудов какого либо органа. Контрастные вещества используют в диагностической медицине чаще всего в таких исследованиях как Компьютерная томография, ангиография и рентгеновское исследование.

Риск развития анафилактической реакции при использовании контрастных веществ составляет приблизительно 1 на 10000.

Симптомы анафилаксии

Время появления, каких либо симптомов зависит от пути попадания аллергена в ваш организм, таким образом, аллерген попавший в организм с пищей может спровоцировать появление симптомов от нескольких минут до нескольких часов, в то время как укус насекомого или инъекция могут спровоцировать появление симптомов в течение от 2 до 30 минут. Симптомы могут проявляться по-разному и будут зависеть от тяжести протекающей реакции, у некоторых людей они могут проявляться в виде умеренного кожного зуда и отечности, а у некоторых могут при вести к летальному исходу, если своевременно не оказать помощь.

Симптомы анафилаксии включают в себя следующие:

  • Сыпь красного цвета, с сильным зудом
  • Отеки в области глаз, отеки губ и конечностей
  • Сужения, отеки и спазмы дыхательных путей которые могут вызвать затруднение дыхания
  • Ощущение кома в горле
  • Тошнота и рвота
  • Металлический привкус во рту
  • Чувство страха
  • Внезапное падение артериального давления, которое может привести к сильной слабости, головокружению и потере сознания

Диагностика анафилаксии

На данном этапе развития медицины определить предварительно, появиться ли у вас анафилаксия не представляется возможным. Диагноз анафилаксии ставиться уже во время появления анафилактической реакции на основании симптомов, либо после протекания данной реакции. Наблюдение за развитием всех симптомов также не представляется возможным, так как они в большинстве случаев ведут к резкому ухудшению состояния здоровья и могут привести к летальному исходу, поэтому необходимо немедленно начать лечение при первых признаках данного заболевания.

Уже после протекания и лечения анафилактической реакции проводятся исследования направленные на обнаружение аллергена вызвавшего данную реакцию. Если у вас это первое проявление анафилаксии и аллергии в целом вам будет назначен спектр исследований используемых при постановке диагноза аллергии, включающий в себя некоторые из следующих специфических исследований:

  • Кожные пробы
  • Анализ крови на IgE
  • Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing)
  • Провокационные пробы

Главной целью исследования после анафилактической реакции является обнаружение аллергена вызвавшего эту реакцию, также в зависимости от тяжести реакции для обнаружения аллергена необходимо использовать максимально безопасное исследования для того чтобы избежать повторной реакции. Самым безопасным исследованием является:

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) данное исследование позволяет определить аллерген вызвавший анафилактическую реакцию следующим образом: у пациента берется небольшое количество крови, затем в эту кровь помещаются небольшие количества предполагаемых аллергенов, в случае появления реакции, а именно выделения большого количества антител, выявленный аллерген считается причиной возникновения реакции.

Лечение анафилактического шока

Анафилаксия является неотложным медицинским состоянием и требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если вы заметили, какие либо из симптомов у себя или у кого либо, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Если вы заметили возможную причину развития симптомов, как например место укуса пчелы с торчащим жалом, необходимо его удалить.

Если у вас как у аллергика или перенесшего анафилактический шок или у пострадавшего имеются адреналиновые автоинжекторы то необходимо немедленно ввести дозу препарата внутримышечно. К таким автоинжекторам относятся:

  • EpiPen
  • Anapen
  • Jext

Если какой либо из них есть в наличии необходимо незамедлительно ввести одну дозу (одна доза=один инжектор). Вводить следует в мышцу бедра на тыльной боковой поверхности, следует избегать введения в жировую ткань так как тогда никакого эффекта не последует. Необходимо тщательно прочитать инструкцию перед применением для правильного выполнения введения. После введения необходимо в течении 10 секунд зафиксировать инжектор в том же положении в котором было введено лекарственное вещество. У большинства людей состояние должно улучшиться после введения препарат в течении нескольких минут, если этого не произошло, и если у вас есть еще один автоинжектор необходимо повторно ввести еще одну дозу препарата.

Если человек находится в бессознательном состоянии необходимо повернуть его на бок, согнув ногу на которой он лежит в колене и подложив руку на которой он лежит под голову. Таким образом он будет защищен от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Если человек не дышит или у него отсутствует пульс необходимо провести реанимационные мероприятия, но только если вы знаете как это делать, реанимационные мероприятия проводятся до тех пор пока не появиться дыхание и пульс или до тех пор пока не приедет бригада скорой помощи.

Лечение в стационаре будет проводиться препаратами аналогичными препаратам, которые используются в лечении аллергии.

Обычно пациент может быть выписан из больницы на 2-3 день после анафилаксии.
Если вы знаете аллергены, которые способны вызвать у вас аллергическую реакцию или даже способные вызвать анафилактический шок необходимо максимально избегать контакта с ними.

Сколько длится аллергия?

В целом, аллергия как заболевание может длиться всю жизнь. В данном случае под аллергией подразумевается гиперчувствительность организма пациента к определенным веществам. Поскольку такая чувствительность является индивидуальной особенностью организма, она сохраняется очень длительное время, и организм при повторном контакте с аллергеном всегда будет реагировать появлением соответствующих симптомов. Иногда аллергия может быть только в детском возрасте или в период серьезных нарушений в работе иммунной системы. Тогда она проходит в течение нескольких лет, но риск реакции при повторном контакте в будущем все равно сохраняется. Иногда с возрастом просто уменьшается интенсивность проявлений болезни, хотя повышенная чувствительность организма все равно сохраняется.

Если под аллергией подразумевать ее симптомы и проявления, то их длительность предсказать очень сложно, так как на это влияет множество различных факторов. Работа иммунной системы и патологические механизмы, лежащие в основе аллергических реакций, не изучены до конца. Поэтому ни один специалист не может дать гарантию, когда исчезнут проявления болезни.

На продолжительность аллергической реакции влияют следующие факторы:

  • Контакт с аллергеном. Всем известно, что аллергическая реакция возникает вследствие контакта организма со специфическим веществом – аллергеном. Первый в жизни контакт не вызывает появления аллергической реакции, так как организм как бы «знакомится» и распознает чужеродное вещество. Однако повторный контакт ведет к появлению патологических изменений, так организм уже обладает набором нужных антител (вещества, реагирующие с аллергеном). Чем дольше контакт с аллергеном, тем продолжительнее будут и симптомы. Например, аллергия на пыльцу будет длиться весь период цветения определенного растения, если человек постоянно находится на улице. Если же стараться больше времени проводить дома, вдали от лесов и полей, то контакт с аллергеном будет минимальным, и симптомы исчезнут быстрее.
  • Форма аллергии. Аллергические реакции после контакта с аллергеном могут принимать различные формы. Каждая из этих форм имеет определенную продолжительность. Например, крапивница может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Слезотечение, кашель и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, как правило, обусловлены попаданием аллергена и проходят через несколько дней после прекращения контакта с ним. Приступ бронхиальной астмы, вызванный аллергенами, может длиться еще несколько минут (реже часов) после прекращения контакта. Ангионевротический отек (отек Квинке) возникает при контакте с аллергеном и характеризуется скоплением жидкости в подкожной жировой клетчатке. После начала лечения он перестает увеличиваться, но полностью рассасывается лишь через несколько дней (иногда часов). Анафилактический шок является наиболее тяжелой, но наиболее кратковременной аллергической реакцией организма. Расширение сосудов, падение артериального давления и трудности с дыханием длятся недолго, но без медицинской помощи могут привести к смерти пациента.
  • Эффективность лечения. Длительность проявления аллергии во многом зависит от того, какими препаратами лечат болезнь. Наиболее быстрый эффект наблюдается от глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, дексаметазон и др.). Именно поэтому их применяют при тяжелых аллергических реакциях, угрожающих жизни пациента. Несколько медленнее действуют антигистаминные препараты (супрастин, эролин, клемастин). Эффект от этих препаратов слабее, и проявления аллергии будут исчезать постепенно. Но чаще при аллергии назначаются именно антигистаминные препараты, так как глюкокортикоиды сходны по действию с рядом гормонов, из-за чего могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее получится устранить проявления аллергии.
  • Состояние иммунной системы. Ряд заболеваний щитовидной железы, надпочечников и других эндокринных желез (желез внутренней секреции), а также некоторые патологии иммунной системы могут влиять на длительность проявлений аллергии. При них наблюдаются системные нарушения, усиливающие иммунный ответ организма на воздействие различных веществ. Лечение таких патологий приведет и к исчезновению аллергических проявлений.

Чтобы быстрее избавиться от аллергии нужно первым делом обратиться к врачу-аллергологу. Только специалист в этой области может определить конкретный аллерген или аллергены и назначить наиболее эффективное лечение. Самолечение при аллергии не только ведет к более длительному течению болезни, но и не дает возможности избежать повторных контактов с аллергеном. Ведь пациент может лишь предполагать, на что у него аллергия, но не знает точно. Только визит к врачу и специальный тест поможет определить, какого именно вещества следует опасаться.

Как быстро появляется аллергия?

В развитии аллергической реакции имеется несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными процессами в организме. При первом контакте с аллергеном (веществом, к которому патологически чувствителен организм) симптомов обычно не появляется. Собственно аллергия возникает после повторного (второго и всех последующих) контакта с аллергеном. Время появления симптомов при этом предсказать очень сложно, так как оно зависит от множества различных факторов.

При повторном контакте с аллергеном в организме начинают выделяться особые вещества, иммуноглобулины класса Е (IgE). Они воздействуют на несколько типов клеток, рассеянных по всему организму, разрушая их мембрану. В результате высвобождаются так называемые вещества-медиаторы, наиболее важным из которых является гистамин. Под действием гистамина нарушается проницаемость сосудистых стенок, часть жидкости выходит из расширенных капилляров в межклеточное пространство. Из-за этого возникает отек. Также гистамин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры в бронхах, что может вызвать затруднения дыхания. Вся эта цепочка требует некоторого времени. В наши дни выделяют 4 типа аллергических реакций. В трех из них все биохимические процессы протекают быстро. В одном имеет место так называемая иммунная реакция замедленного типа.

На скорость возникновения различных проявлений аллергии влияют следующие факторы:

  • Тип аллергической реакции.Существует 4 типа аллергических реакций. Обычно преобладают реакции немедленного типа.
  • Количество аллергена. Данная зависимость не всегда просматривается. Иногда даже небольшое количество аллергена почти мгновенно вызывает появление определенных симптомов. Например, при укусе осы (если у человека есть аллергия на их яд) практически сразу возникает сильная боль, краснота, выраженный отек, иногда – сыпь и зуд. В целом, однако, справедливо говорить, что чем больше аллергена поступает в организм, тем быстрее появятся симптомы.
  • Вид контакта с аллергеном. Данный фактор очень важен, так как в разных тканях организма имеется различное количество иммунокомпетентных клеток, распознающих аллерген. При попадании такого вещества на кожу, например, зуд или покраснение появится через более длительное время. Вдыхание же пыльцы, пыли, выхлопных газов (попадание аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей) может практически мгновенно вызвать приступ бронхиальной астмы либо быстро нарастающий отек слизистой оболочки. При введении аллергена в кровь (например, контраст при некоторых диагностических процедурах) анафилактический шок также развивается очень быстро.
  • Клиническая форма аллергии. Каждый из возможных симптомов аллергии является следствием воздействия медиаторов. Но на появление симптомов требуется разное время. Например, краснота кожи объясняется расширением капилляров, которое может произойти очень быстро. Также быстро сокращается гладкая мускулатура бронхов, вызывая приступ астмы. А вот отек возникает из-за постепенного просачивания жидкости через стенки сосудов. На его развитие требуется больше времени. Не сразу проявляется обычно и пищевая аллергия. Это связано с тем, то переваривание пищи и высвобождение аллергена (это обычно компонент продукта) требует времени.
  • Индивидуальные особенности организма. В каждом организме различное количество клеток, медиаторов и рецепторов, которые принимаю участие в аллергической реакции. Поэтому воздействие одного и того же аллергена в одинаковых дозах у разных пациентов может вызвать появление разных симптомов и через различные промежутки времени.

Таким образом, предсказать, когда появятся первые симптомы аллергии, очень трудно. Чаще всего речь идет о минутах или, реже, часах. При введении большой дозы аллергена внутривенно (контраст, антибиотик, другие лекарства) реакция развивается практически мгновенно. Иногда на развитие аллергической реакции требуется и несколько дней. Это относится чаще всего к кожным проявлениям пищевой аллергии.

Что нельзя есть при аллергии?

Питание и правильная диета являются важнейшим компонентом лечения при пищевой аллергии. Однако и при аллергии на вещества, попадающие в организм не с пищей, правильное питание имеет определенное значение. Дело в том, что большинство людей, страдающих от аллергии, имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию и определенные индивидуальные особенности в работе иммунной системы. Из-за этого велика вероятность, что их организм имеет гиперчувствительность к нескольким различным аллергенам (вещества, провоцирующие проявления болезни). Соблюдение диеты позволяет избегать употребления продуктов, которые являются потенциально сильными аллергенами.

Пациентам с любой формой аллергии желательно исключить из своего рациона следующие продукты:

  • Большинство морепродуктов. В морепродуктах содержится очень большое количество различных микроэлементов и витаминов. Это объясняет их пользу для большинства людей. Однако следует помнить, что контакт с новыми веществами – это нагрузка на иммунную систему, а для людей с аллергией – дополнительный риск обострения болезни. Следует ограничить употребление рыбы (особенно морской), а от икры и морской капусты лучше отказаться полностью.
  • Молочные продукты. Их следует употреблять в умеренных количествах. От парного молока и кисломолочных продуктов домашнего приготовления следует отказаться полностью. В них содержится большое количество натуральных белков, которые являются потенциальными аллергенами. Фабричная молочная продукция проходит несколько этапов обработки, при которых часть белков разрушается. Риск аллергии при этом остается, но значительно снижается.
  • Консервированные продукты. Большинство промышленных консервов готовится с добавлением большого количества пищевых добавок. Они необходимы для сохранения вкуса продукции, продления срока годности и других коммерческих целей. Эти добавки безвредны для здорового человека, но они являются потенциально сильными аллергенами.
  • Некоторые фрукты и ягоды. Достаточно распространенным вариантом является аллергия на клубнику, облепиху, дыню, ананасы. Иногда она проявляется даже при употреблении блюд из этих продуктов (компоты, джемы и др.). Очень сильными потенциальными аллергенами являются цитрусовые (апельсины и др.). В данном случае это будет расцениваться как полноценная пищевая аллергия. Однако даже для людей, скажем, с аллергией на укусы пчел или цветочную пыльцу употребление этих продуктов нежелательно из-за нагрузки на иммунную систему.
  • Продукты с большим количеством пищевых добавок. Ряд продуктов уже в своей технологии производства предполагает широкий набор различных химических пищевых добавок. К ним относятся подслащенные газированные напитки, мармелад, шоколад, жевательные резинки. Все они содержат большое количество красителей, которые сами по себе могут являться аллергенами. Иногда подсластители и красители встречаются даже в недобросовестно приготовленных сухофруктах.
  • Мед. Мед является довольно распространенным аллергеном, поэтому его следует употреблять с осторожностью. С такой же настороженностью нужно относиться к орехам и грибам. В этих продуктах содержится много уникальных веществ, с которыми организм редко контактирует. Риск развития аллергии на такие вещества значительно выше.

Казалось бы, рацион у пациентов с аллергическими заболеваниями должен быть достаточно скудным. Однако это не совсем верно. Вышеперечисленные продукты не являются строго запрещенными. Просто пациентам следует внимательно следить за своим состоянием после их употребления и не есть их часто и в больших количествах. Более строгую диету с полным исключением этого ряда продуктов рекомендуется соблюдать при обострениях аллергии (особенно после отека Квинке, анафилактического шока и других опасных форм болезни). Это будет своеобразной мерой предосторожности.

При пищевой аллергии полностью исключить нужно те продукты, в которых встречается специфический аллерген. Например, при аллергии на клубнику пациенту нельзя есть ни клубничное мороженное, ни пить фруктовый чай с листьями или цветками клубники. Нужно быть очень внимательным, чтобы избежать контакта даже с малым количеством аллергена. В данном случае речь идет именно о патологической чувствительности к заранее известному веществу. Современные способы лечения могут помочь постепенно избавиться от этой проблемы (например, с помощью иммунотерапии). Но в профилактических целях диету все же следует соблюдать. Более точные указания относительно разрешенных продуктов для конкретного пациента может дать только врач-аллерголог после проведения всех необходимых анализов.

Бывает ли аллергия при беременности?

Аллергические реакции у беременных женщин встречаются достаточно часто. В принципе, аллергия редко проявляется в первый раз после зачатия. Обычно женщины уже знают о своей проблеме и уведомляют об этом лечащего врача. При своевременном вмешательстве диагностика и лечение аллергических реакций в период беременности полностью безопасны и для матери, и для плода. Более того, если у матери имеется аллергия на какие-либо препараты, которые применяются для устранения серьезных проблем, лечение вполне может быть продолжено. Просто в курс добавят дополнительно лекарства, устраняющие проявления такой аллергии. В каждом отдельном случае врачи определяют отдельно, каким образом вести пациентку. Единых стандартов не существует из-за большого разнообразия форм болезни и различного состояния пациенток.

У беременных женщин аллергия может принимать следующие формы:

  • Бронхиальная астма. Данное заболевание может иметь аллергическую природу. Оно, как правило, встречается при вдыхании аллергена, но может быть и следствием кожного или пищевого контакта. Причиной болезни и основной проблемой является спазм гладких мышц в стенках бронхиол (мелкие воздухоносные пути в легких). Из-за этого возникают затруднения дыхания, которые в тяжелых случаях могут закончиться смертью пациентки. В случае беременности длительная задержка дыхания также опасна для плода.
  • Крапивница. Представляет кожную аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется у беременных в последнем триместре. На животе, реже на конечностях появляются зудящие высыпания, которые причиняют множество неудобств. Данная форма аллергии обычно легко снимается антигистаминными препаратами и не представляет серьезной угрозы для матери или плода.
  • Ангионевротический отек (отек Квинке). Возникает в основном у женщин с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Отек может локализоваться практически в любой части тела, где есть много подкожной клетчатки. Наиболее опасен отек в области верхних дыхательных путей, так как он может привести к остановке дыхания и гипоксическому повреждению плода. В целом данная форма аллергии у беременных встречается достаточно редко.
  • Ринит. Аллергический ринит является весьма распространенной проблемой у беременных. Особенно часто эта форма встречается во II – III триместре. Ринит вызван попаданием аллергена на слизистую оболочку носа. Вследствие этого происходит ее отек, начинается выход жидкости из расширенных капилляров, появляются выделения из носа. Параллельно возникают трудности с дыханием.

Таким образом, некоторые формы аллергии у беременных могут быть опасны для плода. Именно поэтому рекомендуется при первых проявлениях болезни обратиться к врачу за медицинской помощью. Если больная знает о наличии у нее аллергии, то возможно профилактическое назначение определенных препаратов, чтобы не допустить обострения болезни. Разумеется, необходимо всячески избегать контакта с известными аллергенами. Если же контакт все же произошел, основное внимание уделяется адекватному и быстрому медикаментозному лечению.

Форма аллергии Рекомендуемые препараты и лечение
Бронхиальная астма Ингаляционные формы беклометазона, эпинефрина, тербуталина, теофиллина. При тяжелом течении болезни – преднизон (сначала ежедневно, а после снятия основных симптомов – через день), метилпреднизолон удлиненного (пролонгированного) действия.
Ринит Дифенгидрамин (димедрол), хлорфенирамин, беклометазон интраназально (беконазе и его аналоги).
Бактериальные осложнения ринита, синусита, бронхита
(в том числе гнойные формы)
Антибиотики для лечения бактериальных осложнений — ампициллин, амоксициллин, эритромицин, цефаклор. В идеале делается антибиотикограмма для выбора наиболее эффективного препарата и наиболее эффективного курса. Однако антибиотики начинают давать еще до получения ее результатов (затем при необходимости препарат меняют). Локально показан беклометазон (беконазе) для устранения аллергической реакции.
Ангионевротический отек Подкожно эпинефрин (срочно), восстановление проходимости дыхательных путей, если наблюдается отек слизистой оболочки горла.
Крапивница Дифенгидрамин, хлорфенирамин, трипеленамин. В более тяжелых случаях – эфедрин и тербуталин. При длительном течении возможно назначение преднизона.

Очень важным моментом при ведении беременных с аллергией являются непосредственно роды. Дело в том, что для успешного проведения данной процедуры (либо кесарева сечения, если оно запланировано в конкретном случае) понадобится введение большого количества препаратов (в том числе анестезия по необходимости). Поэтому важно уведомить анестезиолога о предшествующем приеме препаратов против аллергии. Это позволит оптимально подобрать препараты и дозы, устранив опасность побочных реакций и осложнений.

Наиболее тяжелая из вариантов аллергических реакций – анафилаксия. Она проявляется серьезными нарушениями кровообращения. Из-за быстрого расширения капилляров снижается артериальное давление. Одновременно с этим могут произойти нарушения дыхания. При этом создается серьезная угроза для плода, так как он не получает достаточного количества крови и, соответственно, кислорода. По статистике наиболее часто анафилаксия у беременных вызвана введением какого-либо фармакологического препарата. Это вполне закономерно, так как на разных этапах ведения беременности женщина получает значительное количество различных медикаментов.

Анафилаксия у беременных чаще всего вызвана следующими медикаментами:

  • пенициллин;
  • окситоцин;
  • фентанил;
  • декстран;
  • цефотетан;
  • фитоменадион.

Лечение анафилактического шока у беременных практически не отличается от такового у других пациентов. Для восстановления кровотока и быстрого устранения угрозы необходимо ввести эпинефрин. Он сузит капилляры, расширит бронхиолы и поднимет давление. Если анафилаксия случилась в третьем триместре, следует учитывать возможность кесарева сечения. Это позволит избежать опасности для плода.

Чем опасна аллергия?

В большинстве случаев пациенты с аллергией не видят в своем заболевании особой опасности. Связано это с тем, что тяжелые случаи аллергии, реально угрожающие здоровью или жизни пациента, встречаются крайне редко. Однако пренебрегать опасностью не стоит. Практика показывает, что у людей, которые годами страдали от сенной лихорадки или экземы, может развиться анафилактический шок (наиболее тяжелый вариант аллергической реакции) при новом контакте с тем же аллергеном. Объяснить этот феномен достаточно сложно, так как механизм развития аллергических реакций еще не до конца изучен.

Чаще всего аллергия проявляется следующими симптомами:

  • сыпь;
  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • шелушение кожи;
  • выделения из носа;
  • жжение в глазах;
  • покраснение глаз;
  • сухость глаз;
  • слезоточивость;
  • першение в горле;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель;
  • чихание.

Все эти симптомы сами по себе не представляют серьезной угрозы для здоровья пациента. Они связаны с локальным разрушением тучных клеток, мастоцитов и других клеток, участвующих в развитии аллергической реакции. Из них выделяется особый медиатор – гистамин, который и вызывает локальное повреждение соседних клеток и соответствующие симптомы. Однако в тяжелых случаях аллергия затрагивает и работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Тогда болезнь приобретает значительно более серьезное течение.

Наиболее опасными формами аллергических реакций являются:

  • Бронхиальная астма. Бронхиальная астма представляет собой заболевание, при котором у пациента сужаются мелкие бронхи в легких. Зачастую это происходит именно после контакта с аллергенами, если у пациента имеется повышенная чувствительность. Приступ астмы – очень серьезное и опасное состояние, так как нарушается дыхание. Воздух не поступает в легкие в достаточном количестве, и человек может задохнуться.
  • Ангионевротический отек (отек Квинке). При данном заболевании попадание аллергенов в организм вызывает отек подкожной жировой клетчатки. В принципе, отек может развиться практически в любой части тела, но чаще всего он локализуется на лице. Опасной для жизни формой отека Квинке является локализация вблизи от дыхательного горла. При этом из-за отека произойдет закрытие дыхательных путей, и пациент может умереть.
  • Анафилактический шок. Данная форма аллергической реакции считается наиболее опасной, так как поражаются различные органы и системы. Наибольшее значение в развитии шока имеет резкое расширение мелких капилляров и падение артериального давления. Попутно могут возникать проблемы с дыханием. Анафилактический шок нередко заканчивается смертью пациента.

Кроме того, аллергия опасна бактериальными осложнениями. Например, при экземе или рините (воспаление в слизистой оболочке носа) ослабевают локальные защитные барьеры. Поэтому микробы, попавшие в этот момент на поврежденные аллергией клетки, получают благоприятную почву для размножения и развития. Аллергический ринит может перейти в синусит или гайморит со скоплением гноя в гайморовых пазухах. Кожные же проявления аллергии могут осложниться гнойным дерматитом. Особенно часто такое течение болезни встречается, если у пациента есть зуд. В процессе расчесывания он еще больше повреждает кожу и заносит новые порции микробов.

Что делать при аллергии у ребенка?

Аллергические реакции у детей по ряду причин возникают значительно чаще, нежели у взрослых. Чаще всего речь идет о пищевой аллергии, однако практически все формы данного заболевания можно встретить даже в раннем детском возрасте. Перед началом лечения ребенка с аллергией необходимо определить конкретный аллерген, к которому чувствителен организм пациента. Для этого обращаются к специалисту-аллергологу. В некоторых случаях оказывается, что у ребенка нет аллергии, но имеется непереносимость какой-либо пищи. Такие патологии развиваются по другому механизму (речь идет о нехватке определенных ферментов), и их лечением занимаются врачи-педиатры и гастроэнтерологи. Если же подтверждается аллергия, лечение назначают с учетом всех возрастных особенностей.

Особый подход к лечению аллергии у ребенка необходим по следующим причинам:

  • маленькие дети не способны пожаловаться на субъективные симптомы (боль, жжение в глазах, зуд);
  • иммунная система ребенка отличается от иммунной системы взрослых, поэтому выше риск аллергии на новую пищу;
  • в силу любознательности дети часто контактируют с различными аллергенами в доме и на улице, поэтому трудно определить, на что именно у ребенка аллергия;
  • некоторые сильные препараты, подавляющие аллергию, могут вызвать у детей серьезные побочные эффекты.

В целом, однако, у детей при аллергических реакциях задействованы те же механизмы, что и у взрослых. Поэтому приоритет следует отдавать тем же лекарственным средствам в соответствующих дозировках. Основным критерием при расчете дозы в данном случае будет вес ребенка, а не его возраст.

Из лекарств, применяемых в лечении аллергии, предпочтение отдают антигистаминным препаратам. Они блокируют рецепторы основного медиатора аллергии – гистамина. В результате это вещество выделяется, но не оказывает патогенного воздействия на ткани, поэтому симптомы болезни исчезают.

Наиболее распространенными антигистаминными препаратами являются:

Эти средства назначаются в основном при аллергических реакциях, не угрожающих жизни ребенка. Они постепенно устраняют крапивницу, дерматиты (воспаление кожи), зуд, слезоточивость глаз или першение в горле, вызванные аллергической реакцией. Однако при серьезных аллергических реакциях, представляющих угрозу для жизни, необходимо использование и других средств с более сильным и быстрым действием.

В экстренных ситуациях (отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы) необходимо срочное введение кортикостероидов (преднизолон, беклометазон и др.). Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. Эффект от их использования наступает значительно быстрее. Также для поддержания работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы необходимо введение адреналина или его аналогов (эпинефрин). Это расширит бронхи и восстановит дыхание при приступе астмы, и повысит давление (важно при анафилактическом шоке).

При любой аллергии у детей важно помнить, что детский организм более чувствителен во многих отношениях, нежели взрослый. Поэтому нельзя игнорировать даже заурядные проявления аллергии (слезотечение, чихание, сыпь). Следует сразу же обратиться к врачу, который подтвердит диагноз, даст соответствующие профилактические рекомендации и определит подходящий курс лечения. Самолечение всегда опасно. Реакция растущего организма на аллерген может с возрастом меняться, и риск развития опаснейших форм аллергии при неправильном лечении очень высок.

Какие есть народные средства от аллергии?

Народные средства от аллергии следует подбирать в зависимости от локализации симптомов этой болезни. Существует ряд лекарственных растений, которые могут отчасти воздействовать на иммунную систему в целом, ослабляя проявления аллергии. Другая группа средств может прерывать патологический процесс на местном уровне. К ним относятся мази и компрессы при кожных проявлениях.

Из народных средств, воздействующих на иммунную систему в целом, чаще всего применяют следующие:

  • Мумие. 1 г мумие растворяется в 1 л горячей воды (качественный продукт растворяется даже в теплой воде быстро и без осадка). Раствор охлаждают до комнатной температуры (1 – 1,5 часа) и принимают внутрь раз в день. Желательно принимать средство в первый час после пробуждения. Курс длится 2 – 3 недели. Разовая доза для взрослых – 100 мл. Раствор мумие может применяться и для лечения аллергии у детей. Тогда дозу уменьшают до 50 – 70 мл (в зависимости от массы тела). Детям до года это средство не рекомендуется.
  • Перечная мята. 10 г сухих листьев перечной мяты заливают половиной стакана кипятка. Настаивание длится 30 – 40 минут в затемненном месте. Средство принимают трижды в день по 1 столовой ложке в течение нескольких недель (если аллергия долго не проходит).
  • Календула лекарственная. 10 г сухих цветков заливают стаканом кипятка. Настаивание длится 60 – 90 минут. Настой принимают дважды в день по 1 столовой ложке.
  • Ряска болотная. Растение собирают, хорошо промывают, сушат и растирают в мелкий порошок. Этот порошок нужно принимать по 1 чайной ложке трижды в день, запивая большим количеством кипяченой воды (1 – 2 стакана).
  • Корень одуванчика. Свежесобранные корни одуванчика хорошо ошпаривают кипятком и размалывают (или растирают) в однородную кашицу. 1 столовую ложку такой кашицы заливают 1 стаканом кипятка и тщательно перемешивают. Смесь пьют, взбалтывая перед употреблением, по 1 стакану в день в три приема (по одной трети стакана утром, днем и вечером). Курс может длиться при необходимости 1 – 2 месяца.
  • Корень сельдерея. 2 столовые ложки измельченного корня нужно залить 200 мл холодной воды (примерно 4 – 8 градусов, температура в холодильнике). Настаивание длится 2 – 3 часа. В этот период нужно избегать попадания прямых солнечных лучей на настой. После этого настой принимают по 50 – 100 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Вышеперечисленные средства не всегда являются эффективными. Дело в том, что существует несколько различных типов аллергических реакций. Универсального средства, подавляющего все эти типы, нет. Поэтому следует попробовать несколько схем лечения, чтобы определить наиболее эффективное средство.

Как правило, данные рецепты облегчают такие симптомы как аллергический насморк (при аллергии на пыльцу), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), приступы астмы. При кожных проявлениях аллергии предпочтение следует отдавать локальным методам лечения. Наиболее распространены компрессы, примочки и ванны на основе лечебных растений.

При кожных проявлениях аллергии лучше всего помогают следующие народные средства:

  • Сок укропа. Сок лучше всего выжимать из молодых побегов (в старых его меньше, и понадобится больше укропа). Выжав примерно 1 – 2 столовые ложки сока, их разводят водой в отношении 1 к 2. В полученной смеси смачивают марлю, которую затем используют в виде компресса. Делать его нужно 1 – 2 раза в день по 10 – 15 минут.
  • Мумие. Мумие также может применяться в виде примочек при кожных проявлениях аллергии. Его разводят в концентрации 1 к 100 (1 г вещества на 100 г теплой воды). Раствором обильно смачивают чистую марлю или платок и покрывают пораженный участок кожи. Процедуру делают раз в день, а длится она, пока компресс не начнет подсыхать. Курс лечения длится 15 – 20 процедур.
  • Анютины глазки. Готовят концентрированный настой из 5 – 6 столовых ложек сушеных цветков и 1 л кипятка. Настаивание длится 2 – 3 часа. После этого смесь взбалтывают, отфильтровывают лепестки и заливают в теплую ванну. Ванны следует принимать раз в 1 – 2 дня в течение нескольких недель.
  • Крапива. Свежесорванные цветки крапивы размять в кашицу и залить кипятком (2 – 3 столовых ложки на стакан воды). Когда настой остынет до комнатной температуры, в нем смачивают марлю и делают примочки на область аллергической экземы, зуда или сыпи.
  • Шишки хмеля. Четверть стакана растертых зеленых шишек хмеля заливают стаканом кипятка. Полученную смесь хорошо перемешивают и настаивают не менее 2 часов. После этого в настое вымачивают марлю и делают компрессы на пораженную область. Процедуру повторяют два раза в день.

Применение этих средств у многих пациентов постепенно устраняет зуд, красноту кожи, экзему. В среднем для ощутимого эффекта нужно провести 3 – 4 процедуры, а затем до конца курса целью является закрепление результата. Однако лечение народными средствами при аллергии имеет ряд ощутимых минусов. Именно из-за них самолечение может быть опасным или неэффективным.

Минусами лечения народными средствами при аллергии являются:

  • Неспецифическое действие трав. Ни одно лекарственное растение не может сравниться по силе и скорости эффекта с современными фармакологическими препаратами. Поэтому лечение народными средствами, как правило, длится дольше, а шансов на успех меньше.
  • Риск новых аллергических реакций. Человек с аллергией на что-либо, как правило, имеет предрасположенность и к другим аллергиям из-за особенностей работы иммунной системы. Поэтому лечение народными средствами может привести к контакту с новыми аллергенами, которые организм пациента не переносит. Тогда проявления аллергии только усугубятся.
  • Маскировка симптомов. Очень многие из вышеперечисленных народных средств воздействуют не на механизм развития аллергии, а лишь на ее внешние проявления. Таким образом, состояние здоровья при их приеме может улучшиться только внешне.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что народные средства являются не лучшим выбором в борьбе с аллергией. При данном заболевании желательно обратиться к врачу для определения конкретного аллергена, который не переносит организм. После этого, по желанию пациента, специалист сам может порекомендовать какие-либо средства, основанные на действии лекарственных трав, которые наиболее безопасны в данном конкретном случае.

Бывает ли аллергия на человека?

В классическом понимании аллергия является острым ответом иммунной системы на контакт организма с каким-либо чужеродным веществом. У людей, как у определенного биологического вида, строение тканей очень схоже. Поэтому аллергических реакций на волосы, слюну, слезы и другие биологические компоненты другого человека быть не может. Иммунная система попросту не определит чужеродный материал, и аллергическая реакция не запустится. Тем не менее, в медицинской практике аллергия у очень чувствительных пациентов может регулярно появляться при общении с одним и тем же человеком. Однако это имеет несколько другое объяснение.

Каждый человек контактирует с очень большим количеством потенциальных аллергенов. При этом сам носитель не подозревает о том, что является переносчиком аллергенов, так как его организм не имеет повышенной чувствительности к этим компонентам. Однако для пациента с аллергией достаточно даже ничтожно малого количества чужеродного вещества, чтобы вызвать серьезнейшие симптомы болезни. Чаще всего за «аллергию на человека» принимают именно такие случаи. Пациент не может разобраться в том, на что именно у него аллергия, а потому винит переносчика.

Чаще всего за аллергию на людей принимают чувствительность к следующим аллергенам:

  • Косметика. Косметические средства (даже на натуральной основе) являются сильными потенциальными аллергенами. За аллергию на человека можно принять контакт с его губной помадой, вдыхание парфюмерии, мельчайшие частички пудры. Разумеется, при повседневном контакте эти вещества попадают в окружающее пространство в ничтожно малом количестве. Но проблема в том, что для людей со специфической гиперчувствительностью достаточно даже этого.
  • Производственная пыль. Некоторые люди, работающие на производстве, являются переносчиками специфических аллергенов. Мельчайшие частицы пыли оседают на коже, одежде, задерживаются в волосах, вдыхаются легкими. После работы человек, входя в контакт со своими знакомыми, может передать им частички пыли. При наличии аллергии на ее компоненты это может вызвать сыпь, покраснение кожи, слезоточивость глаз и другие типичные симптомы.
  • Шерсть животных. Проблема «аллергии на человека» хорошо знакома людям с аллергией на домашних животных (кошек или собак). На одежде владельцев обычно остается небольшое количество шерсти или слюны их питомцев. Если аллергик (человек с аллергией) входит в контакт с владельцем, на него может попасть небольшое количество аллергена.
  • Лекарственные препараты. Не многие задумываются о том, что происходит в организме человека после приема каких-либо лекарств. Выполнив свою лечебную функцию, они обычно метаболизируются организмом (связываются или расщепляются) и выводятся. В основном они выделяются с мочой или калом. Но определенное количество компонентов может выделяться при дыхании, с потом, слезами, спермой или секретом влагалищных желез. Тогда контакт с этими биологическими жидкостями опасен для человека с аллергией на употребленные лекарства. В этих случаях обнаружить аллерген очень сложно. Вводит в заблуждение то, что, по мнению пациента, сыпь у него возникла, скажем, после контакта с потом другого человека. Действительно, такое легче принять за аллергию на человека, чем проследить путь конкретного аллергена.

Существуют и другие варианты, когда совершенно конкретный человек является переносчиком определенного аллергена. Разобраться в ситуации не всегда получается даже у врача-аллерголога. В этих случаях важно временно прекратить контакт с «подозреваемым» (чтобы не провоцировать новые проявления болезни) и все же обратиться к специалисту. Расширенный кожный тест с большим количеством разнообразных аллергенов обычно помогает выявить, к чему именно у пациента имеется патологическая чувствительность. После этого необходимо подробно поговорить с потенциальным переносчиком, чтобы выяснить, откуда на него мог попасть аллерген. Смена парфюмерии или прекращение приема каких-либо лекарств обычно решает проблему «аллергии на человека».

В редких случаях аллергия на человека может возникать при некоторых психических расстройствах. Тогда такие симптомы как кашель, чихание или слезоточивость вызываются не контактом с каким-либо аллергеном, а определенной «психологической несовместимостью». При этом проявления болезни иногда появляются даже при упоминании человека, когда физический контакт с ним исключен. В этих случаях речь идет не об аллергии, а о психических расстройствах.

Бывает ли аллергия на алкоголь?

Существует распространенное заблуждение, что некоторые люди страдают аллергией на алкоголь. Это не совсем верно, так как сам этиловый спирт, который подразумевается под алкоголем, имеет очень простую молекулярную структуру и практически не может стать аллергеном. Таким образом, аллергии на алкоголь, как таковой, практически не существует. Тем не менее, нередко встречаются случаи аллергии на алкогольные напитки. Однако здесь в роли аллергена выступает не этиловый спирт, а другие вещества.

Обычно аллергическая реакция на алкогольные напитки объясняется следующим образом:

  • Этиловый спирт является прекрасным растворителем. Многие вещества, которые не растворяются в воде, легко и без остатка растворяются в спирте. Поэтому любой алкогольный напиток содержит очень большое количество растворенных веществ.
  • Небольшое количество аллергена, достаточное для запуска реакции. Количество аллергена не имеет решающего значения для развития аллергической реакции. Другими словами, даже ничтожно малые примеси какого-либо вещества в алкоголе могут стать причиной появления аллергии. Разумеется, чем больше аллергена попадет в организм, тем сильнее и быстрее проявится реакция. Но на практике даже совсем небольшие дозы аллергена иногда вызывают анафилактический шок – тяжелейшую форму аллергической реакции, которая угрожает жизни пациента.
  • Низкий контроль качества. В качественной алкогольной продукции всегда указывается состав напитка и количество ингредиентов. Однако в настоящее время производство и продажа алкоголя – очень прибыльный бизнес. Поэтому значительная доля товаров на рынке может содержать какие-либо примеси, которые не указаны на этикетке. У человека же может иметься аллергия именно на эти неизвестные компоненты. Тогда определить аллерген очень трудно. Алкогольные же напитки, произведенные в домашних условиях, еще опаснее для людей с аллергией, так как тщательного контроля состава просто не проводят.
  • Неправильные условия хранения. Как уже говорилось выше, спирт является хорошим растворителем, а для развития аллергии нужно лишь небольшое количество вещества. Если алкогольный напиток длительное время хранится неправильно (обычно речь идет о пластиковых бутылках), в него может попасть часть компонентов материала, из которого сделана емкость. Немногие покупатели знают, что у пластиковых упаковок тоже есть срок годности, и они также должны быть сертифицированы. Некачественный пластик или пластик с истекшим сроком годности начинает постепенно разрушаться, и сложные химические соединения постепенно переходят в содержимое сосуда в виде раствора.
  • Употребление алкоголя внутрь. Аллергия может появиться при различных видах контакта с аллергеном. Когда речь идет об употреблении алкогольных напитков, аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт. Это способствует развитию более интенсивной и более быстрой аллергической реакции, чем, если аллерген попал бы, скажем, на кожу.

В последние годы случаи аллергии на различные алкогольные напитки учащаются. Людям с наследственной предрасположенностью или аллергией на другие вещества следует очень внимательно относиться к выбору напитков. Желательно исключить ту продукцию, в состав которой входят различные натуральные ароматизаторы или добавки. Как правило, такие компоненты как миндаль, некоторые фрукты, клейковина ячменя в пиве являются сильными потенциальными аллергенами.

У пациентов могут наблюдаться следующие проявления аллергии на алкогольные напитки:

  • приступ бронхиальной астмы;
  • покраснение кожи (пятнами);
  • крапивница;
  • ангионевротический отек (отек Квинке);
  • анафилактический шок;
  • экзема.

Некоторые врачи отмечают, что алкоголь может не сам приводить к аллергическим реакциям, а стимулировать их появление. По одной из теорий у ряда пациентов после употребления алкоголя повышается проницаемость кишечных стенок. Из-за этого в кровь может попадать больше микробов (или их компонентов), населяющих в норме кишечник человека. Эти микробные компоненты сами по себе обладают определенным аллергенным потенциалом.

К врачу следует обратиться при любых признаках аллергической реакции после употребления алкоголя. Дело в том, что в данном случае речь часто идет и о пагубной привычке (алкоголизм), являющейся наркологической проблемой, и об аллергии, способной создать угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому аллерголог должен по возможности установить конкретный аллерген и оповестить пациента о его чувствительности к данному компоненту. Больному обязательно посоветуют пройти курс лечения алкоголизма (если такая проблема существует). Даже если впредь он будет употреблять напитки, не содержащие обнаруженный аллерген, само влияние алкоголя лишь усугубит ситуацию, еще больше нарушив работу иммунной системы.

Можно ли умереть от аллергии?

Аллергические реакции представляют собой усиленный ответ иммунной системы на контакт с каким-либо чужеродным телом. При этом активируется целый ряд различных клеток в организме человека. Предсказать проявления аллергической реакции заранее очень трудно. Нередко они сводятся к достаточно «безобидным» локальным симптомам. Однако в ряде случаев усиленный иммунный ответ может затронуть жизненно важные системы организма. В этих случаях существует риск смерти пациента.

Чаще всего аллергия проявляется следующими симптомами:

  • насморк с «водянистыми» выделениями из носа;
  • появление пятен или сыпи на коже;
  • зуд;
  • сухой кашель;
  • воспаление слизистых оболочек.

Все эти проявления могут серьезно ухудшить качество жизни пациента, однако жизни они не угрожают. В данном случае имеет место локальное высвобождение из клеток особого вещества – гистамина (а также ряда других, менее активных веществ). Они вызывают локальное расширение капилляров, повышение проницаемости их стенок, спазм гладких мышц и другие патологические реакции.

У некоторых пациентов реакция протекает более сильно. Биологические медиаторы, выделяющиеся при аллергии, нарушают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Симптомы, типичные для обычной аллергии попросту не успевают развиться, так как на первый план выходят куда более опасные нарушения. Такое состояние называется анафилактическим шоком или анафилаксией.

Анафилактический шок является тяжелейшей формой аллергии и без специального лечения может привести к смерти пациента в течение 10 – 15 минут. По статистике, вероятность летального исхода без оказания первой помощи достигает 15 – 20%. Смерть при анафилактическом шоке наступает из-за быстрого расширения капилляров, падения артериального давления, и, как следствие, прекращения питания тканей кислородом. Кроме того, часто происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего воздуховодные пути сужаются, и пациент практически перестает дышать.

Основными отличительными чертами анафилактического шока от обычной аллергии являются:

  • быстрое распространение красноты или отека в месте контакта с аллергеном;
  • нарушения дыхания (шумное дыхание, одышка);
  • падение артериального давления (исчезновение пульса);
  • потеря сознания;
  • резкое побледнение кожи, иногда посинение кончиков пальцев.

Все эти симптомы не характерны для локальной аллергической реакции. Больному по возможности оказывают помощь прямо на месте (если имеются необходимые лекарства) либо срочно вызывают скорую помощь для госпитализации. В противном случае анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Другой опасной формой аллергии является отек Квинке. При нем те же самые механизмы приводят к быстро нарастающему отеку подкожной клетчатки. Отек может появиться в различных частях тела (на веках, губах, половых органах). Данная реакция в редких случаях также может привести к смерти пациента. Происходит это в основном у детей, когда отек распространяется на слизистую оболочку гортани. Набухшая слизистая оболочка закрывает просвет дыхательных путей, и пациент попросту задыхается.

Бывает ли аллергия на медикаменты?

Аллергическая реакция на медикаменты является достаточно распространенной проблемой в современном мире. Почти 10% всех побочных эффектов от различных препаратов имеет аллергическую природу. Такой высокой частоте способствует и то, что в наши дни люди с детства получают большое количество фармакологической продукции. Из-за этого выше шанс, что у организма разовьется патологическая чувствительность к определенным компонентам препаратов.

Аллергия на медикаменты считается весьма опасным явлением. Она часто принимает серьезные формы (отек Квинке, анафилаксия), угрожающие жизни пациента. Если контакт произошел в домашних условиях, то существует риск летального исхода. В медицинских же учреждениях риск меньше, так как в любом отделении обязательно есть специальный набор для первой помощи при анафилактическом шоке.

Опасность аллергии на медикаменты обусловлена следующими причинами:

  • многие медикаменты вводятся внутривенно в больших количествах;
  • современные медикаменты имеют высокомолекулярную структуру и сильный потенциал для провокации аллергических реакций;
  • пациенты, которые дают аллергию на определенный препарат, и так больны (ведь препарат назначается от какого-либо заболевания), поэтому переносят они аллергическую реакцию еще тяжелее;
  • частота анафилактического шока (наиболее опасной формы аллергии) выше, чем при аллергии на другие вещества;
  • многие врачи пренебрегают специальными пробами на переносимость лекарственных средств и сразу вводят пациентам большие дозы препаратов;
  • нейтрализовать действие некоторых препаратов и полностью вывести их из организма за короткий срок бывает трудно;
  • значительная часть современной фармацевтической продукции поступает с так называемого черного рынка, поэтому может содержать различные примеси (которые и вызывают аллергические реакции);
  • сразу диагностировать аллергию на препарат сложно, так как он может давать и другие побочные эффекты, неаллергической природы;
  • иногда пациенты вынуждены принимать медикаменты, на которые у них аллергия, просто потому, что нет эффективных аналогов против основного заболевания.

Согласно современным исследованиям, считается, что риск развития гиперчувствительности к определенному препарату после его первого применения составляет в среднем 2 – 3%. Однако он неодинаков для различных фармакологических групп. Дело в том, что некоторые лекарства содержат природные компоненты или высокомолекулярные соединения. У них более высокий потенциал, чтобы спровоцировать аллергию. У других же лекарств химический состав относительно прост. Это делает их более безопасными.

Наиболее распространена аллергия на следующие лекарственные препараты:

  • пенициллин и его аналоги (бициллин, бензилпенициллин и др.);
  • цефалоспорины (цефотаксим, цефазолин, цефалексин, цефтриаксон и др.);
  • сульфаниламиды (ко-тримоксазол, сульфадиазин, сульфаниламид и др.);
  • гетерологичные сыворотки (содержат полноценный чужеродный антиген);
  • инсулин;
  • некоторые гормональные препараты;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, ибупрофен, мелоксикам, индометацин и др.);
  • барбитураты (фенобарбитал, барбитал, амобарбитал и др.);
  • местные анестетики (лидокаин, новокаин и др.).

Многие другие лекарственные средства также могут давать аллергические реакции, однако значительно реже. Иногда даже препараты с малой молекулярной массой могут вызвать аллергию из-за имеющихся в них примесей.

Проявления аллергии на лекарственные средства могут быть очень разнообразными. Из немедленных реакций следует отметить анафилактический шок, острую крапивницу или ангионевротический отек (отек Квинке), которые могут появиться уже в первые минуты после введения препарата. В течение 3 дней после контакта могут встречаться так называемые ускоренные реакции. Их проявления варьируют от незначительной сыпи или пятен на теле до лихорадки с тяжелым общим состоянием. Последняя чаще встречается, если препарат принимается регулярно. Известны и случаи замедленных реакций, развивающихся лишь через несколько дней после введения препарата.

Тяжесть проявлений аллергии на медикаменты предсказать очень сложно. Предсказать заранее чувствительность пациента к определенному препарату также почти невозможно. Дело в том, что некоторые препараты не обнаруживают свою аллергическую активность в реакциях в пробирке, с кровью пациента. Внутрикожные пробы также бывают ложноотрицательными. Связано это с влиянием множества различных факторов (как внешних, так и внутренних).

Вероятность аллергии и тяжесть ее проявлений может зависеть от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • пол пациента;
  • генетические факторы (наследственная предрасположенность к аллергии в целом);
  • сопутствующие заболевания;
  • социальные факторы (место работы – врачи или фармацевты чаще контактируют с лекарствами, и вероятность развития специфической чувствительности выше);
  • одновременный прием нескольких лекарственных средств;
  • давность первого контакта с определенным медикаментом;
  • качество лекарства (во многом зависит от фирмы-изготовителя);
  • срок годности препарата;
  • способ введения лекарства (на кожу, подкожно, внутрь, внутримышечно, внутривенно);
  • доза препарата (не играет решающей роли);
  • метаболизм препарата в организме (как быстро и какими органами он в норме выводится).

Наилучшим способом избежать медикаментозной аллергии является крепкое здоровье. Чем меньше болеет человек, тем реже он входит в контакт с различными лекарствами, и тем меньше вероятность развития аллергии. Кроме того, перед применением потенциально опасного препарата (особенно сыворотки и других лекарств, содержащих полноценные антигены) проводится специальная кожная проба, которая чаще всего позволяет заподозрить аллергию. Небольшие дозы вводятся дробно внутрикожно и подкожно. При гиперчувствительности у пациента будет наблюдаться сильный отек, болезненность, покраснение в месте введения. Если пациенту известно о наличии у него аллергии на определенные препараты, об этом обязательно нужно уведомить врача до начала лечения. Иногда пациенты, не слыша знакомого названия, не беспокоятся по этому поводу. Однако у лекарств существует множество аналогов с различными торговыми названиями. Они могут стать причиной серьезных аллергических реакций. Разобраться в том, какие препараты лучше назначить, может только квалифицированный врач или фармацевт.

Бывает ли аллергия на воду, воздух, солнце?

Аллергические реакции по своей природе являются следствием активации иммунной системы. Они запускаются вследствие контакта определенных веществ (аллергенов) со специфическими рецепторами в коже, слизистых оболочках или в крови (в зависимости от того, каким путем попал аллерген в организм). Поэтому аллергической реакции на солнце, например, быть не может. Солнечный свет представляет собой поток волн определенного спектра и не связан с передачей вещества. Об аллергических реакциях на воду или воздух можно говорить условно. Дело в том, что аллергенами, как правило, являются довольно сложные по химическому составу вещества. Молекулы воды или газов из состава атмосферного воздуха не могут вызывать аллергических реакций. Однако и в воздухе, и в воде обычно содержится большое количество различных примесей, которые и вызывают аллергические реакции.

За последние десятилетия было сделано несколько докладов о случаях аллергии именно на молекулы воды. Однако большинство специалистов ставят их достоверность под сомнение. Возможно, исследователи попросту не смогли выделить примесь, вызывающую аллергию. Как бы то ни было, таких случаев крайне мало, поэтому по ним до сих пор нет достоверной информации. Чаще же речь идет об аллергии на вещества, растворенные в воде. В городских водопроводах это обычно хлор или его соединения. Состав колодезной, родниковой или речной воды зависит от определенной географической области. Есть, например, местности с высоким содержанием фтора и других химических элементов. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, будут появляться симптомы болезни после контакта с обычной водой. В то же время контакт с водой в других географических областях такой реакции вызывать не будет.

Аллергия на примеси в воде обычно проявляется следующими симптомами:

  • сухость кожи;
  • шелушение кожи;
  • дерматит (воспаление кожи);
  • появление красных пятен на коже;
  • зуд;
  • появление сыпи или волдырей;
  • расстройства пищеварения (если вода была выпита);
  • отек слизистой оболочки рта и глотки (крайне редко).

Аллергия на воздух попросту невозможна, так как он необходим для дыхания и человек с таким заболеванием не выжил бы. В данном случае речь идет о каком-либо конкретном воздухе либо о примесях, содержащихся в нем. Именно их воздействие обычно вызывает аллергические реакции. Кроме того, некоторые люди очень чувствительны к сухому или холодному воздуху. Его воздействие может вызывать у них симптомы, схожие с проявлениями аллергии.

Аллергические реакции на воздух обычно объясняются следующими механизмами:

  • Примеси в воздухе. Газы, пыль, пыльца или другие вещества, которые часто присутствуют в воздухе, являются наиболее распространенной причиной такой аллергии. Они попадают на слизистую оболочку носа, гортани, дыхательных путей, на кожу, слизистую оболочку глаз. Чаще всего у пациента краснеют и начинают слезиться глаза, появляется кашель, першение в горле, выделения из носа. В тяжелых случаях бывает и отек слизистой оболочки гортани, приступ бронхиальной астмы.
  • Сухой воздух. Сухость воздуха не может вызвать аллергическую реакцию в общепринятом смысле. Чаще всего такой воздух попросту вызывает сухость и раздражение слизистых оболочек горла, носа, глаз. Дело в том, что в норме (при влажности 60 – 80%) клетки слизистых оболочек выделяют особые вещества, защищающие ткани от воздействия вредных примесей в воздухе. Из-за сухости воздуха эти вещества выделяются в меньшем количестве, и возникает раздражение. Оно также может проявляться кашлем, першением в горле. Часто пациенты жалуются на сухость глаз, ощущение инородного тела в глазу, покраснение.
  • Холодный воздух. Аллергия на холодный воздух существует, хотя при ней нет специфического аллергена, который запускал бы реакцию. Просто у некоторых людей воздействие холодного воздуха вызывает выделение гистамина из особых клеток в тканях. Это вещество является основным медиатором при аллергических реакциях и вызывает все симптомы болезни. Аллергия на холодный воздух является очень редким заболеванием. Люди, страдающие от нее, как правило, имеют аллергию и на другие вещества. Часто у них имеются и какие-либо гормональные, нервные или инфекционные заболевания. Другими словами, присутствуют сторонние факторы, объясняющие такую нестандартную реакцию организма на холод.

Аллергией на солнце часто называют заболевание фотодерматит. При нем кожа пациента слишком чувствительна к солнечным лучам, поэтому появляются различные патологические изменения. По большому счету, говорить именно об аллергической реакции в данном случае не совсем корректно из-за отсутствия аллергена. Но гистамин под воздействием ультрафиолетового излучения может выделяться, и симптомы фотодерматита иногда сильно напоминают кожные проявления аллергии.

Повышенная чувствительность к солнечному свету может проявляться следующим образом:

  • появление сыпи;
  • зуд;
  • быстрое покраснение кожи;
  • утолщение кожи (ее огрубение, шероховатость);
  • шелушение;
  • быстрое появление пигментации (загар, который обычно распределяется неравномерно, пятнами).

Такие реакции на солнечный свет обычно появляются у людей с серьезными врожденными заболеваниями (тогда это индивидуальная особенность организма из-за нехватки или избытка каких-либо клеток или веществ). Также фотодерматит может появляться у людей с заболеваниями эндокринной или иммунной системы.

Таким образом, аллергий на воду, воздух или солнечный свет, по большому счету, не существует. Точнее, воздействие этих факторов в определенных условиях может вызывать симптомы, схожие с проявлением аллергии. Однако эти проявления не вызывают тяжелых приступов астмы, анафилактического шока, отека Квинке и других опасных для жизни ситуаций. При выраженной аллергической реакции на воду или воздух речь идет, скорее всего, о примесях, которые содержатся в них.

Передается ли аллергия по наследству?

В настоящее время считается, что особенности иммунной системы, предрасполагающие к развитию аллергических реакций, обусловлены генетически. Это означает, что у определенных людей имеются особые белки, рецепторы или другие молекулы (точнее — избыток определенных клеток или молекул), отвечающих за развитие иммунных реакций. Как и все вещества в организме, эти молекулы являются продуктом реализации генетической информации из хромосом. Таким образом, определенная предрасположенность к аллергии действительно может передаваться по наследству.

Многочисленные исследования, проведенные по всему миру, показывают на практике важность наследственных факторов. У родителей с аллергией на что-либо очень высок шанс появления ребенка со схожими особенностями иммунной системы. Правда, нужно отметить, что далеко не всегда наблюдается соответствие аллергенов. Другими словами, и родители, и дети будут страдать аллергией, но у одного из родителей она может быть, например, на пыльцу, а у ребенка – на белки молока. Наследственная передача гиперчувствительности к какому-либо одному веществу в нескольких поколениях встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что помимо генетической предрасположенности значительную роль играют и другие факторы.

К появлению аллергии могут предрасполагать следующие факторы:

  • искусственное (не грудное) вскармливание в детском возрасте;
  • ранний контакт в детстве с сильными аллергенами;
  • частый контакт с сильными химическими раздражителями (сильные моющие средства, токсины на производстве и др.);
  • жизнь в развитых странах (статистически показано, что уроженцы стран «третьего мира» значительно реже страдают от аллергии и аутоиммунных заболеваний);
  • наличие эндокринных заболеваний.

Под действием этих внешних факторов аллергия может появиться даже у людей, не имеющих наследственной предрасположенности. У людей же с врожденными дефектами иммунной системы они приведут к более сильным и частым проявлениям болезни.

Несмотря на то, что на появление аллергии влияют наследственные факторы, предсказать ее заранее практически невозможно. Нередко у родителей с аллергией рождаются дети без данного заболевания. В настоящее время не существует специальных генетических тестов, способных определить, передалась ли болезнь по наследству. Однако существуют рекомендации, предписывающие, как поступить в случае аллергии у ребенка.

Если у ребенка появляются признаки аллергии на что-либо, и его родители также страдают от данного заболевания, к ситуации следует подойти со всей серьезностью. Дело в том, что у ребенка может быть гиперчувствительность к целому ряду различных веществ. Кроме того, существует риск чрезвычайно сильного ответа иммунной системы – анафилактического шока, что создает угрозу для жизни. Поэтому при первых подозрениях на аллергию следует обратиться к врачу-аллергологу. Он может провести специальные тесты с наиболее распространенными аллергенами. Это позволит своевременно выявить гиперчувствительность ребенка к определенным веществам и избежать контакта с ними в будущем.

ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР
МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

400081 Волгоград
ул. Политрука Тимофеева, дом 5
Телефон/факс: (8442) 36-26-20
Адрес электронной почты: vocmp@vomiac.ru

Школа первой помощи «ОСТРЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ»

Аллергия — это неадекватный иммунный ответ, заключающийся в избыточной активности реакций между антителами (роль которых заключается в охране организма от чужеродных ему компонентов) и широким классом веществ, называемых аллергенами.

ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
В последние годы отмечается тенденция к увеличению количества людей, страдающих от тех или иных проявлений аллергических реакций.

Среди огромного многообразия агентов, способных выступать в качестве аллергенов, можно выделить следующие их группы:
1 — лекарственные средства (антибиотики, анальгетики, витаминные препараты, вакцины и т. п.);
2 — пищевые продукты животного происхождения (мед, яйца, рыба, икра, молоко и т. п.);
3 — пищевые продукты растительного происхождения (цитрусовые, клубника, малина, фрукты тропической зоны и т.п.);
4 — пыльца цветущих растений;
5 — яды насекомых (осы, пчелы, шмеля и т. п.);
6 — продукты химического производства (бензин, технические масла, порошки, краски, лаки, растворители и т. п.);
7 — термические факторы (воздействие той или иной температуры само по себе, не может стать причиной аллергического процесса, но в некоторых случаях, под влиянием высоких или низких температур, в тканях выделяются вещества, провоцирующие начало аллергической реакции).

В ответ на попадание в организм аллергена и последующего его взаимодействия с антителами, определенные группы клеток начинают вырабатывать в большом ко¬личестве так называемые медиаторы аллергии, основным из которых является гистамин. Оказывая влияние на ткани различных органов и систем, медиаторы аллергии при¬водят к развитию разнообразных клинических проявлений аллергических реакций.

Для развития молниеносной и тяжелой аллергической реакции бывает достаточно даже самых минимальных количеств аллергена.

Обычно острые аллергические реакции характеризуются последовательно развивающимися клиническими признаками: общим покраснением, появлением сыпи, возникновением приступов кашля, беспокойством, нарушением дыхания, рвотой, по¬синением губ, лица, ушей, кончиков пальцев рук и ног, шоковым состоянием.

Чем меньше промежуток времени между попаданием в организм аллергена и началом аллергического процесса, и чем быстрее развиваются перечисленные выше признаки, тем сильнее протекает реакция. Появление симптомов аллергии в первые 15 минут после контакта с аллергеном приводит, как правило, к тяжелому, а иногда и критическому, состоянию больного.

У детей наиболее опасным проявлением острой аллергической реакции, нередко приводящей к смерти, является отек гортани. У взрослых основная угроза для жизни заключается в глубоком угнетении функций сердечно-сосудистой системы. Приведенное утверждение носит «вероятностный» характер; и у детей, и у взрослых механизмы развития угрожающих жизни состояний могут отличаться большим разнообразием.

Внимание.
При появлении признаков острых аллергических реакций, независимо от их характера и степени выраженности в начальных фазах процесса, нужно срочно обратиться к врачу, а в тяжелом случае вызвать «скорую помощь».
Во всех случаях развития острых аллергических реакций базовыми медикаментозными средствами являются антигистаминные препараты: димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен и др. Прием какого-либо из этих препаратов может быть осуществлен и на доврачебном этапе.

ОСТРЫЙ ОТЕК ГОРТАНИ

Данное состояние всегда развивается внезапно. Быстро нарастает одышка, возникает беспокойство, затрудняется вдох, появляется синюшность видимых слизистых оболочек и конечностей. В дыхательных движениях заметно участие межреберных промежутков. Охриплость голоса сочетается с очень мучительным, раздирающим, упорным, лающего характера кашлем. Температура тела при этом не повышается.
Острый отек гортани требует срочной доставки больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи. Особую опасность отек гортани представляет у детей.

Первая помощь:
1. Обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
2. Внимательно следить за дыханием больного и в случае его нарушения не¬медленно приступить к искусственной вентиляции легких.
3. Принять меры для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути (поднять головной конец кровати, осторожно повернуть голову больного набок при рвоте); своевременно удалять рвотные массы из ротовой полости во избежание их аспирации (вдыхания).
4. Дать больному какой-либо антигистаминный препарат.
5. Приложить горчичники на грудь и к области икроножных мышц больного; в случае отсутствия горчичников организовать горячую ножную ванну.

ОГРАНИЧЕННЫЙ ОТЕК (ОТЕК КВИНКЕ)

Аллергическая реакция, называемая отеком Квинке, обычно проявляется на ограниченных участках кожных покровов или на слизистых оболочках. Типичная локализация отеков — лицо, слизистые оболочки полости рта, мягкого неба; реже в процесс вовлекаются конечности. Отеки вызывают чувство распирания. При массивном отеке мягкого неба возможна асфиксия (удушье). В некоторых случаях отечный процесс распространяется и на гортань; тогда возникают признаки острого отека гортани. Отек Квинке может сопровождаться повышением температуры тела.

Первая помощь:
1. Внимательно следить за дыханием больного, особенно при отеке слизистых оболочек ротовой полости. При появлении признаков нарушения дыхания действовать по схеме, описанной в разделе «Острый отек гортани».
2. Дать больному какой-либо антигистаминный препарат.
3. При выраженных отеках кожных покровов, сопровождающихся чувством распирания, прикладывать к местам отеков холодные компрессы.

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

В основе бронхиальной астмы лежит сложный, многокомпонентный патофизиологический механизм, включающий и аллергические процессы. Для острого приступа данного заболевания характерно нарушение бронхиальной проходимости в ре¬зультате отека и спазма бронхиол (мельчайших бронхов).
Приступ обычно развивается внезапно. Сначала появляется беспокойство, затем одышка с резко удлиненным выдохом. На расстоянии слышны «свистящие» хрипы, к которым примешивается звук «лопающихся пузырьков». Больной испытывает нехватку воздуха, появляются признаки удушья, нарастает сердцебиение.

Первая помощь:
1. По возможности устранить аллерген, вызвавший приступ:
— проветрить комнату, убрать изделия из шерсти или пера, удалить в другое помещение домашних животных или птиц;
— при пыльцевой аллергии нужно закрыть окна и увлажнить воздух;
— в случае пищевой аллергии рекомендуется очистительная клизма и прием акетивированного угля.
2. Обеспечить больному достаточный приток воздуха;
3. Использовать бронхолитические средства: астмопент, алупент, сальбутамол
и т. п.
4. Дать больному какой-либо антигистаминный препарат.
5. Применить отвлекающие средства: горячие ножные ванны или горчичники к ногам.
Если диагноз бронхиальной астмы был поставлен заранее и больной уже перенес несколько острых приступов, у него, как правило, бывают медикаменты первой помощи: эуфиллин, димедрол, астмопент и др.
Особенно внимательным нужно быть по отношению к детям: у них обострено чувство страха и беспокойства, возможны панические реакции, на фоне которых интенсивность приступа возрастает. В периоды заболевания, характеризующимися частыми приступами, ребенок должен находиться на стационарном лечении.

КРАПИВНИЦА
Наиболее часто крапивница развивается как проявление пищевой аллергии, однако не исключены варианты заболевания, когда в качестве аллергенов выступают лекарственные препараты, пыльца растений, домашняя пыль, яд жалящих насекомых и др. Среди пищевых продуктов, входящих в «группу риска» по вероятности спро¬воцировать аллергический процесс по типу крапивницы, следует отметить следующие: куриное яйцо, шоколад, какао, цитрусовые, ананасы, земляника, клубника, смородина, малина, мед, орехи, рыба.

Проявляется заболевание внезапным образованием волдырей на здоровой до этого коже туловища, конечностей или лица. Волдыри при крапивнице ярко-розовые, иногда белые в центре, несколько приподнимаются над уровнем кожи; могут сопровождаться сильным зудом и жжением. Форма и размер волдырей отличаются разнообра¬зием и непостоянством, возможно их самопроизвольное исчезновение в течение нескольких часов или даже минут. При высыпаниях может повыситься температура тела, возникнуть недомогание.
Пищевой вариант крапивницы может сопровождаться поражением слизистой оболочки кишечника, тогда возникают резкие боли в животе, рвота, диарея (понос).

Первая помощь:
1. Прекратить контакт с аллергеном; в случае пищевой аллергии — промыть желудок одним-двумя литрами прохладной воды со взвесью активированного угля (15-20 измельч¸нных таблеток по 0,25 грамма на 1 литр воды).
2. Дать больному какой-либо антигистаминный препарат. Наблюдать за состоянием дыхания больного. В случае развития грубых ды¬хательных нарушений приступить к выполнению искусственной вентиляции легких.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Анафилактический шок — это одна из самых грозных аллергическая реакция немедленного типа. Наиболее частые причины развития данного состояния — применение медикаментов, на которые у больного ранее отмечались какие-либо аллергические реакции, и укусы жалящих насекомых. Анафилактический шок характеризуется глубоким угнетением функций жизненно-важных органов систем, наступающим после короткой фазы возбуждения.
При наиболее типичных вариантах анафилактического шока, через некоторое время после ведения медикамента или укуса жалящего насекомого, у больного появляется чувство страха, беспокойства, развивается гиперемия (покраснение) кожных по¬кровов, учащаются пульс и дыхание; затем гиперемия сменяется резкой бледностью и посинением носогубного треугольника, выступает холодный липкий пот, пульс (оставаясь учащенным) значительно ослабевает, дыхание становиться частым и поверхностным (возможны нарушения дыхания как при приступе астмы или от¸ке гортани), раз¬вивается заторможенность или потеря сознания, возможны рвота, непроизвольное мо¬чеиспускание и дефекация. При тяжелых формах шока, в течение ближайшего после начала реакции времени, может наступить смерть.
Эффективная и полноценная помощь при анафилактическом шоке может быть оказана только на врачебном уровне. Однако данная формулировка ни в коей мере не отменяет необходимость борьбы за жизнь больного до прибытия бригады скорой помощи.

Первая помощь:
1. Если шок связан с укусом жалящего насекомого в конечность — удалить жало и наложить выше места укуса жгут.
2. Придать больному горизонтальное положение и проверить проходимость верхних дыхательных путей (аккуратно повернуть голову на бок, открыть рот и про¬контролировать положение языка). В последующем — внимательно следить за состояни¬ем дыхания и сердечной деятельности больного и, в случае необходимости, без про¬медления начать мероприятия сердечно-легочной реанимации.
3. Если больной в сознании, дать ему максимальную дозу какого-либо антигистаминного препарата (например, 2 таблетки по 0,05 г. димедрола или 2 таблетки тавегила).
4. Обеспечить максимальный приток свежего воздуха, не допуская при этом охлаждения больного.
5. Прикладывать к конечностям и туловищу грелки с теплой водой, а при их отсутствии — растирать кожные покровы, повышая этим самым их температуру.
6. При соответствующей возможности, определяемой состоянием сознания и уровнем рефлексов больного, напоить его горячим сладким чаем или кофе.

ВНИМАНИЕ.

Помните о том, что если после применения какого-либо препарата у человека появлялись признаки аллергии, пусть в самой слабой форме, следующее применение этого же препарата может привести к тяжелейшей форме шоковой реакции.

Подготовили Вячеслав Алтухов, заместитель директора ГУЗ «Территориальный центр
медицины катастроф по Волгоградской области»;
Елена Ситник, и.о. заведующего школой при ГУЗ «Территориальный центр медицины катастроф по Волгоградской области».

Первая помощь при аллергии

Предыдущая статья: Виды аллергии

Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.

Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.

Формы проявлений

Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.

Легкая

Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:

  • ограниченная крапивница – заключается в поражении слизистых оболочек и кожных покровов;
  • аллергический конъюнктивит – поражение конъюнктивы глаз;
  • аллергический ринит – поражение слизистой оболочки носа.

Тяжелая

Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

К ним относятся:

  1. анафилактический шок – заключается в резком снижении артериального давления и проблемах в микроциркуляции в органах;
  2. отек Квинке – проявляется в виде спазма дыхательной мускулатуры и наступающего удушья, что представляет реальную опасность для жизни;
  3. генерализованная крапивница – сопровождается развитием синдрома интоксикации.

Фото: Отек Квинке

Как проявляется легкая форма, и что делать

При развитии легких аллергических реакций обычно появляются такие симптомы:

  • небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
  • слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
  • невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
  • незначительная отечность или припухлость;
  • насморк и заложенность носа;
  • постоянное чихание;
  • появление волдырей в районе укуса насекомых.

При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:

  1. тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
  2. исключить контакт с аллергеном;
  3. если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
  4. наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
  5. принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.

Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.

Общие симптомы, при которых обязательно вызвать скорую помощь

Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:

  • нарушение дыхания, появление одышки;
  • спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • охриплость, появление проблем с речью;
  • отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
  • слабость, головокружение, ощущение тревоги;
  • учащение пульса и сильное сердцебиение;
  • потеря сознания.

Симптомы тяжелых форм

При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

Отек Квинке

Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.

У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

Основные симптомы отека Квинке включают следующее:

  • нарушение дыхания;
  • охриплость и кашель;
  • эпилептический припадок;
  • асфиксия;
  • отечность кожных покровов.

Крапивница

При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.

Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.

Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.

Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.

Анафилактический шок

Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.

Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:

  • красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
  • отечность в районе глаз, губ и конечностей;
  • сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение комка в горле;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • ощущение страха;
  • резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.

Сильная сыпь

Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.

Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.

Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.

Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.

Первая помощь при аллергии в домашних условиях при:

Отеке Квинке

Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.

Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:

  1. прекращение поступления аллергена в организм.
  2. отказ от приема пищи.
  3. введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
  4. применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.

Крапивнице

При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:

  1. остановить прием медикаментозных препаратов;
  2. при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
  3. при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
  4. при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.

Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.

Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.

Анафилактическом шоке

Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.

Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.

Также следует провести следующую последовательность действий:

  1. остановить доступ аллергена;
  2. уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
  3. наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
  4. внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
  5. внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
  6. внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.

Видео: Все об анафилактическом шоке

Сильной сыпи

До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.

Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.

Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.

Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.

Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Что делать при реакции на:

Солнце

Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.

До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:

  1. постараться привести человека в сознание.
  2. важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
  3. обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
  4. если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
  5. при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.

Стоит ли применять полисорб при аллергии? Ответ тут.

Укус насекомых

Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.

Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.

В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:

  1. уложить и укрыть человека;
  2. дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
  3. при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
  4. если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Пищевой аллерген

Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях можно:

  1. использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
  2. принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
  3. при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
  4. при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
  5. для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.

Чем помочь ребенку

Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:

  1. посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
  2. дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
  3. если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.

Что делать при проявлении резкой реакции на лице

Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:

  1. очищении пораженного участка;
  2. затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
  3. марлю нужно менять каждые две минуты;
  4. общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
  5. после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
  6. процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.

Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

Что всегда должно быть в аптечке

В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:

  1. антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
  2. противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
  3. гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.

Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.

Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.

Что делать, если аптечки нет под рукой

При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.

Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:

Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.

Стоит ли назначать капли от аллергии для носа? Перейти по ссылке.

Какая есть мазь от аллергии от зуда? Узнать подробнее.

Что категорически запрещено делать

При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:

  1. Оставлять человека в одиночестве.
  2. Давать ему пить или есть.
  3. Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
  4. Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.

Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.

Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.

Поэтому при появлении:

  1. сильных высыпаний на коже;
  2. нарушении дыхания;
  3. падении артериального давления

Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.

Аллергия — симптомы, причины и лечение аллергии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как — аллергия, а также ее причины, симптомы, виды, профилактику и лечение аллергии традиционными и народными средствами.

Аллергия – повышенная чувствительность организма к веществу, часто безобидному для большинства людей, которое вызывает у организма бурную реакцию (аллергическую реакцию).

Основными признаками аллергии у человека являются: сыпь, зуд, чиханье, слезы, тошнота и т.д.

Продолжительность аллергии в большинстве случаев составляет от считанных минут до нескольких суток, что зависит от степени воздействия аллергена на организм.

Аллерген – вещество, которое провоцирует развитие у человека аллергической реакции. Чаще всего аллергенами являются – шерсть животных, микробы, пыльца растений, тополиный пух, пыль, продукты питания, химия и лекарства.

Стоит также отметить, что т.к. у каждого человека свой индивидуальный организм и уровень здоровья, один и тот же аллерген, может у одного человека вызвать тяжелейшую степень поражение аллергией, в то время как у другого не возникнет ни малейшего симптома данного заболевания. Это же касается и симптоматики, и продолжительности аллергической реакции, и других особенностей аллергии. Исходя из этого, можно сделать вывод, что аллергия – индивидуальная болезнь. Аллергическая реакция зависит от генетических особенностей иммунитета.

По состоянию на 2020 г, врачи отмечают, что проявление аллергии наблюдается более, чем у 85% населения Земли! И цифра продолжает расти. Что касается теории такого распространения аллергии, то можно отметить следующие факторы: ослабление иммунной системы, несоблюдение норм личной гигиены, увеличение потребления продуктов химической промышленности — порошки, косметика, лекарства, некоторые продукты питания (полуфабрикаты, газировки, ГМО и др.).

Аллергия. МКБ

МКБ-10: T78.4
МКБ-9: 995.3

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии весьма разнообразны, что зависит от индивидуальности организма, степени здоровья, контакта с аллергеном, места развития аллергической реакции. Рассмотрим основные виды аллергии.

Аллергия дыхательных путей

Аллергия дыхательных путей (респираторная аллергия). Развивается в последствии попадания в организм через органы дыхания таких аллергенов (аэроаллергены), как: пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей.

Основными симптомами респираторной аллергии являются:

— зуд в носу;
— чихание;
— слизистые выделения из носа, заложенность носа, насморк;
— иногда возможны: кашель, хрипы при дыхании, удушье.

Характерными болезнями при аллергии дыхательных путей являются: аллергический ринит, бронхиальная астма.

Аллергия на глазах

Развитие аллергии на глазах провоцируют чаще всего те же аэроаллергены — пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей, а также шерсть животных (особенно кошек), различные инфекции.

Основными симптомами глазной аллергии являются:

— повышенная слезоточивость;
— покраснение глаз;
— сильное жжение в глазах;
— отеки вокруг глаз.

Характерными болезнями при глазной аллергии являются: аллергический конъюнктивит.

Аллергия на коже

Развитие аллергии на коже чаще всего провоцируют: продукты питания, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, аэроаллергены, солнце, холод, синтетическая одежда, контакт с животными.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— сухость кожи;
— шелушение;
— зуд;
— покраснение кожи;
— высыпания, крапивница;
— волдыри;
— отеки.

Характерными болезнями при аллергии на коже являются: дерматозы (дерматит, псориаз, экзема и др.).

Пищевая аллергия

Развитие пищевой аллергии чаще всего провоцируют различные продукты питания, причем необязательно вредные. Сегодня у многих людей наблюдаются – аллергия на мёд, молоко, яйца, морепродукты, орехи (особенно арахис), цитрусовые. Кроме того, пищевую аллергию могу вызвать — химические вещества (сульфиты), лекарственные препараты, инфекции.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— тошнота, рвота;
— диарея, запор;
— боль в животе, колики;
— отёки губ, языка;
— диатез, зуд на коже, покраснения;
— анафилактический шок, удушье.

Характерными болезнями пищевой аллергии являются: энтеропатия.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – самый опасный вид аллергии, который развивается стремительно, и может привести к летальному исходу! Причиной анафилактического шока может быть прием лекарственного препарата, укус насекомого (осы, пчелы).

Симптомами анафилактического шока являются:

— сыпь по всему телу;
— резкая одышка;
— судороги;
— повышенная потливость;
— непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
— рвота;
— отек гортани, удушье;
— пониженное артериальное давление;
— потеря сознания.

Очень важно при первых же приступах вызвать скорую помощь, а в это время самому оказать первую медицинскую помощь.

Осложнения аллергии

Осложнением аллергии может стать развитие таких болезней и патологических состояний, как:

— бронхиальная астма;
— хронический ринит;
— дерматит, псориаз, экзема;
— гемолитическая анемия;
— сывороточная болезнь;
— удушье, потеря сознания, анафилактический шок;
— летальных исход.

Как отличить аллергию от других заболеваний?

Симптомы аллергии часто путают с другими болезнями, например, с простудой, поэтому очень важно провести некоторые разграничения (между аллергией и простудой):

— температура тела при аллергии, как правило, не поднимается;
— выделения из носа являются прозрачными, водянистыми, без гнойных образований;
— чиханье при аллергии продолжается продолжительное время, иногда целыми сериями.

Причины аллергии

Причиной аллергии может быть большое количество веществ, особенностей организма и других факторов. Рассмотрим самые популярные, или лучше сказать частые причины аллергии:

Неправильное питание. Современный мир, в виду своего «развития», все чаще и чаще придумывает различные химические вещества, которыми заменяются обычные продукты питания. Немалую роль играют и различные химические пищевые добавки (т.н. ешки – «Е***». Некоторые из них могут не только вызвать аллергическую реакцию, но и набор дополнительных заболеваний. Например, сегодня был в магазине, смотрю, продается обычный фарш, завернутый в полиэтилен. Смотрю состав: фарш Куринный, соль, перец, и пошло… 3 или 4 ешки. Вопрос: зачем? Вкусовые качества, красители, консерванты? Все эти добавки могут нанести ущерб нервной, эндокринной, иммунной и другим системам. Это к тому, чтобы Вы дорогие читатели, внимательно изучали состав продукта, перед его покупкой, и тем более употреблением. А для лучшего ознакомления с пищевыми добавками, предлагаю Вам, ознакомится с этой статьей: Пищевые добавки (Е***). Описание, обозначение, классификация и расшифровка пищевых добавок.

Помимо ГМО продуктов и пищевых добавок, вред организму наносят следующие продукты питания: полуфабрикаты, фаст-фуды, газировки, большинство современных сладостей, а также пища, с минимальным содержанием или полным отсутствием витаминов и микроэлементов.

Из нормальных продуктов питания, но на которые часто у людей возникает аллергическая реакцию можно отметить следующие: мёд, шоколад, орехи (особенно арахис), соя, пшеница, молоко, фрукты (цитрусовые, яблоки, груши, вишни, персики и др.), морепродукты (моллюски, крабы, креветки и др.).

Пыль, пылевые клещи. Ученые установили, что домашняя пыль содержит в себе пыльцу растений, чешуйки кожи, пылевых клещей, космическая пыль, волокна тканей и т.д. Но как показывают исследования, аллергическую реакцию в домашней пыли взывают как раз продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые питаются в основном органическими продуктами — чешуйками кожи человека и др. Не меньшего вреда организму может нанести книжная или уличная пыль.

Пыльца растений. Существует такое понятия, как сезонная аллергия, и сенная лихорадка, характерным признаком которых есть проявление во время начала цветения растений – весна, лето. Мельчайшие частички цветения являются аэроаллергеном, которые по воздуху перемещаются даже в жилые помещения.

Лекарственные препараты. Чаще всего, причиной аллергической реакции являются антибиотики, например – пенициллины.

Насекомые, змеи, пауки и др. Многие насекомые, змеи, пауки и другие представители животного мира являются носителем яда, которые при укусе, попадая в организм, способен вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, начиная от анафилактического шока, заканчивая летальным исходом.

Нарушение функций организма при негативном на него воздействии. Иногда аллергическая реакция возникает изнутри организма, чему способствуют измененные белки, в последствии воздействия на них негативным образом лучевых, термических, бактериальных, вирусных, химических и др. факторов – солнце, холод. Такими факторами также могут быть различные болезни, например: артрит, ревматизм, гипотиреоз.

Химические средства по уходу за домом. Все бытовые химические вещества имеют в своем составе активные вещества, которые способны не только вычистить самые заржавелые пятна, но и серьезно нанести вред здоровью. Именно поэтому, очень важно, перед их применением, внимательно читать инструкцию по эксплуатации.

Среди других причин аллергии различают:

— психологический или эмоциональный стресс;

— наследственная предрасположенность;
— чужеродные белки, попадающие в организм посредством вакцины, донорской помощи;
— тополиный пух;
— споры грибков, плесень;
— наличие в организме паразитов;
— дисбактериоз в кишечнике;
— шерсть животных, слюна животных (аллергия на кошек, собак и др.);
— косметические средства (краска для волос, тушь, дезодоранты, туалетная вода, пудра, помада и др.);
— синтетическая одежда;
— пуховые одеяла, подушки.

Диагностика аллергии

Чтобы обнаружить аллерген, который является источником аллергии, лучше всего обратиться к лечащему врачу, т.к. лишь только точный диагноз способен увеличить положительный прогноз лечения аллергии, а также предотвратить в дальнейшем употребления того или иного продукта, способного доставить немалое количество проблем, связанных с аллергической реакцией.

Конечно, в некоторых ситуациях можно и самому обнаружить продукт или негативный фактор, который вызывает у человека аллергию, например, если после употребления сладкого или при длительном нахождении на холоде проявляются симптомы, характерные аллергии, тогда можно свести эти факторы к минимуму. Но и здесь есть оговорка, поскольку, если Ваш организм остро реагирует на употреблении сладкого, то аллергическая реакция может свидетельствовать о наличие сахарного диабета. Поэтому, правильный выход – обратиться к врачу.

Для диагностики аллергии используют:

Кожные пробы. В организм вводится небольшое количество различных аллергенов, и анализируется реакция организма них.

Анализ крови на IgE. Выявляются общее количество в крови IgE антител, а также их отношение к тем или иным аллергенам.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing). На кожу наносится специальная смесь из парафина или вазелина и смеси различных аллергенов, которую необходимо проносить на себе в течении 2х суток, после чего проводятся исследования по выявлению аллергена, вызвавшего аллергическую реакцию. Если реакции не было, тест назначается повторно.

Провокационные пробы. В организм человека, под строжайшим наблюдением врачей в медицинском учреждении, вводятся предположительные аллергены, из-за которых у человека проявляется аллергическая реакция.

Первая помощь при аллергии

Аллергия в некоторых ситуациях развивается настолько быстро, что своевременная медицинская помощь способна сохранить человека, буквально от смертельного исхода. Поэтому, давайте рассмотрим, что можно предпринять, если Вы видите человека, у которого началась аллергическая реакция.

Первая помощь при легкой форме аллергии

Симптомы:

— покраснение, сыпь, волдыри, зуд и/или отечность кожи в том месте, у которого был контакт с возбудителем реакции;
— покраснение глаз, повышенная слезоточивость;
— обильные водянистые выделения из носа, насморк;
— чиханье (сериями).

Первая помощь:

1. Тщательно промыть место контакта с возбудителем теплой водой;
2. Если причина аллергии укус насекомого, например осы или пчелы, вытащить из кожи жало;
3. Ограничить, насколько можно, возможный контакт с возбудителем аллергической реакции;
4. Наложите на место с аллергической реакцией холодный компресс;
5. Выпейте антигистаминное (противоаллергическое) средство: «Клемастин», «Супрастин», «Лоратадин», «Хлорпирамин».

Если предпринятые меры не помогли, а аллергическая реакция выходит за рамки легкой степени поражения, срочно вызывайте скорую, а в это время предпримите действия по неотложной помощи при тяжелой форме аллергии. Если действия Вы не запомнили, до приезда скорой помощи, поинтересуйтесь что делать в данной ситуации по телефону у работников медучреждения.

Первая помощь при тяжелой форме аллергии

Симптомы:

— затрудненное дыхание, одышка, спазмы в области горла;
— опухлость языка;
— нарушения речи (охриплость, невнятная речь);
— учащенный пульс;
— тошнота, рвота;
— отечность лица, тела;
— общая слабость;
— состояние тревожности, паники;
— головокружение, потеря сознания.

Первая помощь:

1. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь;
2. Освободите человека от тесной одежды.
3. Обеспечьте свободный приток воздуха.
4. Дайте антигистаминное средство: «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин». Если реакция стремтиельно развивается, лучше ввести препарат посредством инъекции, например: «Димедрол» (при анафилактическом шоке).
5. Следите, чтобы человек при рвотных позывах, поворачивался на бок, что нужно для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
6. Следите за языком, чтобы человек его не заглотил.
7. При остановке дыхания или сердцебиения, начинайте проводить реанимационные действия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Меры производить пока не прибудет скорая.

Лечение аллергии

Лечение аллергии как таковое фактически отсутствует, т.к. в большинстве случаев, аллергическая реакция является отображением отношения организма конкретного человека к конкретному веществу (аллергену). В связи с этим, под лечением аллергии стоит понимать:

— выяснение возбудителя аллергической реакции;
— изолирование контакта организма с выявленным аллергеном;
— прием средств, купирующих симптоматику аллергии, а также ее переход в тяжелую форму.

Лекарственные препараты от аллергии

Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антигистамины. Антигистаминные, или противоаллергические препараты, при аллергической реакции назначаются в первую очередь. Во время негативного воздействия на организм патологических факторов, типа аллергенов (холод, солнце, химия и т.д.), организм активизирует гистамин, которые собственно и вызывает аллергические реакции – симптомы аллергии. Антигистаминные средства связывают и деактивируют данное вещество, тем самым купируя симптомы аллергии.

Наиболее популярные антигистамины: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Димедрол».

Деконгестанты. Назначаются в основном при аллергии дыхательных путей, сопровождающуюся затрудненным дыханием через нос (заложенность носа), синуситом, ринитом, простудой, гриппом. Деконгестанты нормализуют кровоток во внутренних стенках носовой полости (уменьшают отеки), который нарушается из-за защитной реакции носа на попадание в него аллергенов.

Наиболее популярные деконгестанты: «Ксилометазолин», «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин».

Противопоказания к приему деконгестантов: кормящие мамы, дети до 12 лет, болеющие гипертонией.

Побочные эффекты: слабость, головная боль, сухость в ротовой полости, галлюцинации, анафилактический шок.

Принимать препараты не стоит более 5-7 дней, иначе существует риск развития обратной реакции.

Стероидные спреи. Как и деконгестанты призваны на уменьшение воспалительных процессов в носовой полости. Отличием в первую очередь является минимизирование побочных реакций. Являются гормональными препаратами.

Наиболее популярные стероидные спреи: Беклометазон («Беклазон», «Беконас»), Мометазон («Асманекс», «Момат», «Назонекс»), Флукатизон («Авамис», «Назарел», «Фликсоназе»)

Ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены – вещества, вызывающие в организме воспаление и отеки дыхательных путей, а также бронхоспазмы, которые являются характерными симптомами при бронхиальной астме.

Наиболее популярные ингибиторы лейкотриенов: «Монтелукаст», «Сингуляр».

Побочные эффекты: головная боль, ушная боль, боль в горле.

Гипосенсибилизация

При тяжелой форме респираторной аллергии, а также при других видах аллергии, которая плохо поддается лечению, назначают такой метод лечения, как – гипосенсибилизация, одним из методов которой является АСИТ.

Лечение аллергии народными средствами

Лавровый лист. Сделайте отвар из лаврового листа, которым обрабатывайте места, на которых проявляется аллергическая реакция. Данное средство отлично помогает избавиться от зуда, покраснений. Если на теле присутствуют большое количество зудящих мест, можно принять ванну с лавровым отваром.

Для обработки кожной аллергии можно также использовать лавровое масло или настойка лаврового листа.

Яичная скорлупа. Отличным средством от кожной аллергии является яичная скорлупа. Ее также можно принимать детям. Для приготовления лечебного средства необходимо взять белую скорлупу с нескольких яиц, тщательно ее вымыть, почистить, высушить и измельчить до состояния порошка, например, с помощью кофемолки. Добавить в порошок из скорлупы несколько капель лимонного сока, что способствует лучшей усвояемости организмом кальция.

Принимать средство необходимо взрослым по 1 ч. ложке запивая водой 1 раз в день или по ½ ч. ложки 2 раза в день. Детям 6-12 месяцев по щепотке на кончике ножа, возрастом 1-2 года, в два раза больше. От 2 до 7 лет, по половине чайной ложечке, а от 14 лет — 1 ч. ложку яичного средства. Курс лечения 1-6 месяцев.

Болтушка от аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать дистиллированную воду с этиловым спиртом. Сюда добавляем белую глину, кубик анестезина и оксид цинка (если нет, тогда хорошую детскую присыпку). Для дополнительного эффекта, сюда же можно добавить и немного димедрола. Смесь тщательно взболтайте, и обработайте ней кожную аллергию.

Масло черного тмина. Данное масло является отличным средством против различных форм аллергии, особенно сезонной. Оно активизирует защитные функции организма. Масло черного тмина используют в качестве ингаляций.

Череда. Отваром из череды можно обрабатывать кожные аллергии, или же добавлять его в ванные. Кроме того, данный отвар полезен при употреблении во внутрь.

Крапива. Против аллергии, в свое меню, например в щи, полезно добавлять обычную крапиву. Крапива укрепляет иммунную систему человека.

Ромашка. Ромашка аптечная является отличным народным средством при различных дерматозах. Для приготовления средства нужно залить траву кипятком, подождать, пока листья распустятся и вберут в себя воду. Распаренные листья ромашки нужно прикладывать на кожные аллергии.

Калина. Является общеукрепляющим средством против аллергии. Для приготовления лекарственного средства нужно сделать настой из молодых побегов калины, и принимать его внутрь.

Сбор. Следующий сбор часто используют в лекарственных целях даже при запущенной аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать плоды шиповника, травы золототысячника и зверобоя, кукурузных рылец, корня одуванчика и хвоща полевого. Все тщательно перемешать, добавить в термос и залить кипятком. Настаивают средство около 7 часов, после чего остужают, процеживают и принимают внутрь на протяжении нескольких месяцев.

Сода. Для лечения аллергии, как и большого количества других заболеваний, отлично подходит пищевая сода. Для приема внутрь, необходимо половинку чайной ложечки соды размешать в стакане теплой кипяченой воды, и принимать средство утром, натощак, за 30 минут до приема пищи. Данной средство также имеет эффект очищения органов ЖКТ от шлаков. Для внешнего применения можно использовать содовый раствор, который хорошо справляется с аллергической реакцией на коже.

Молитва. Если ничего не помогает, и врачи ничем не могут помочь, обратитесь к Богу. Господь Иисус Христос и не от таких болезней исцелял, и далее исцеляет обращающихся к Нему людей. Главное поверьте, для Него нет ничего невозможного!

Профилактика аллергии

Профилактика аллергии включает в себя следующие рекомендации:

— придерживайтесь правил личной гигиены;
— старайтесь употреблять здоровую пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;
— носите одежду, предпочтительно из натуральных тканей;
— возможно, необходимо отказаться от пуховых одеял, подушек;
— избегайте контакта с бытовой химией без защитных средств (перчатки);
— избегайте использования некачественных дешевых косметических средств, по возможности, откажитесь от них по максимуму;
— откажитесь от употребления алкоголя;
— строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача по диете;
— делайте минимум 2 раза в неделю влажную уборку в жилых помещениях;
— не забывайте периодически чистить от грязи пылевые фильтры таких устройств, как кондиционер, пылесос, воздухоочиститель;
— отличным средством для поддержания чистоты в доме является очиститель воздуха;
— избегайте стрессов;
— избегайте работы в загрязненных местах с плохой вентиляцией (предприятия), в ином случае используйте защитные маски;
— если Вы имеет склонность к аллергическим реакциям, всегда носите с собой антигистаминные средства, а также «паспорт аллергика».

Аллергическая бронхиальная астма: механизм развития, симптомы, лечение

Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.

Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.

Что такое аллергическая бронхиальная астма

Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.

Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.

Механизм развития и причины аллергической астмы

Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.

Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.

Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.

В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:

Бытовая

Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.

Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.

Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.

Пыльцевая

Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.

В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.

Грибковая

Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.

Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.

Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.

Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:

  1. хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
  2. длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
  3. плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
  4. профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
  5. несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
  6. наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).

Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.

Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.

К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:

Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;

Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;

  • 3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.

Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;

  • 4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.

Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.

Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.

Симптомы проявления

Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.

Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:

  • трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
  • сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
  • хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
  • приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
  • специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.

Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.

Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:

  • кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
  • бессонница;
  • учащение дыхания;
  • при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
  • симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).

Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.

Диагностика

Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.

Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:

  1. спирометрия (исследуется функция дыхания);
  2. цитологическое исследование мокроты;
  3. тесты на определение вида аллергена;
  4. рентгенографическое исследование области груди;
  5. анализ крови на биохимические показатели.

Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.

Лечение

Ограничение контакта с аллергеном ­- главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.

Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.

Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.

Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.

Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.

Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.

Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются

в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.

Ингаляционные средства

Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.

В состав ингаляторов могут входить разные вещества:

  1. Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
  2. Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
  3. Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.

Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.

Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.

Дыхательная гимнастика

Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.

В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:

  • садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
  • выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
  • слабо выдыхает через нос;
  • задерживает дыхание, насколько максимально возможно.

Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.

На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.

Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.

Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.

Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.

Аллергическая астма у детей

Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.

Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.

Профилактика аллергической астмы

Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:

  • поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
  • вовремя проводить влажную уборку;
  • правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
  • еженедельно менять постельное белье.

Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.

Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.

Терапия острых аллергических состояний на догоспитальном этапе

К острым аллергическим заболеваниям относят анафилактический шок, обострение (приступ) бронхиальной астмы, острый стеноз гортани, отек Квинке, крапивницу, обострение аллергического конъюнктивита и/или аллергического ринита. Считается, что аллергическими

К острым аллергическим заболеваниям относят анафилактический шок, обострение (приступ) бронхиальной астмы, острый стеноз гортани, отек Квинке, крапивницу, обострение аллергического конъюнктивита и/или аллергического ринита. Считается, что аллергическими заболеваниями страдает в среднем около 10% населения земного шара. Особую тревогу вызывают данные ННПО скорой медицинской помощи, согласно которым за последние 3 года число вызовов по поводу острых аллергических заболеваний в целом по РФ возросло на 18%.

Основные причины возникновения и патогенез

Патогенез аллергических реакций на сегодняшний день достаточно полно изучен и подробно описан во многих отечественных и зарубежных монографиях по аллергологии и клинической иммунологии. Центральная роль в реализации иммунопатологических реакций принадлежит иммуноглобулинам класса Е (IgE), связывание которых с антигеном приводит к выбросу из тучных клеток медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, цитокинов и др.).

Наиболее часто аллергические реакции развиваются при воздействии ингаляционных аллергенов жилищ, эпидермальных, пыльцевых, пищевых аллергенов, лекарственных средств, антигенов паразитов, а также при укусах насекомых. Лекарственная аллергия чаще всего развивается при применении анальгетиков, сульфаниламидов и антибиотиков из группы пенициллинов, реже цефалоспоринов (при этом следует учитывать риск перекрестной сенсибилизации к пенициллину и цефалоспоринам, составляющий от 2 до 25%). Кроме того, в настоящее время возросло число случаев развития латексной аллергии.

Клиническая картина, классификация и диагностические критерии

С точки зрения определения объема необходимой лекарственной терапии на догоспитальном этапе оказания помощи и оценки прогноза острые аллергические заболевания можно подразделить на легкие (аллергический ринит — круглогодичный или сезонный, аллергический конъюнктивит — круглогодичный или сезонный, крапивница), средней тяжести и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, острый стеноз гортани, среднетяжелое обострение бронхиальной астмы, анафилактический шок). Классификация и клиническая картина острых аллергических заболеваний представлены в табл. 1.

При анализе клинической картины аллергической реакции врач СМП должен получить ответы на следующие вопросы (табл. 2).

При начальном осмотре на догоспитальном этапе следует оценить наличие стридора, диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ; гипотензии или синкопе; изменений на коже (высыпаний по типу крапивницы, отека Квинке, гиперемии, зуда); гастроинтестинальных проявлений (тошноты, болей в животе, диареи); изменений сознания. Если у больного отмечаются стридор, выраженная одышка, гипотензия, аритмия, судороги, потеря сознания или шок, то данное состояние рассматривается как угрожающее жизни.

Лечение острых аллергических заболеваний

При острых аллергических заболеваниях на догоспитальном этапе неотложная терапия строится по следующим направлениям:

Прекращение дальнейшего поступления в организм предполагаемого аллергена.

Например, в случае реакции на лекарственный препарат, введенный парентерально, или при укусах насекомых — наложение жгута выше места инъекции (или укуса) на 25 мин (каждые 10 мин необходимо ослаблять жгут на 1-2 мин); к месту инъекции или укуса прикладывается лед или грелка с холодной водой на 15 мин; обкалывание в 5-6 точках и инфильтрация места инъекции или укуса 0,3-0,5 мл 0,1%-ного раствора адреналина с 4,5 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Противоаллергическая терапия (антигистаминными препаратами или глюкокортикостероидами).

Введение антигистаминных препаратов (блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов) показано при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивнице. Выделяют классические антигистаминные препараты (например, супрастин, димедрол) и препараты нового поколения (семпрекс, телфаст, кларотадин и др.). Необходимо отметить, что для классических антигистаминных препаратов в отличие от препаратов нового поколения характерно короткое время воздействия при относительно быстром наступлении клинического эффекта; многие из этих средств выпускаются в парентеральных формах. Антигистаминные препараты нового поколения лишены кардиотоксического действия, конкурентно влияют на гистамин, не метаболизируются печенью (например, фармакокинетика семпрекса не меняется даже у больных с нарушенными функциями печени и почек) и не вызывают тахифилаксии. Эти препараты обладают длительным воздействием и предназначаются для приема внутрь.

При анафилактическом шоке и при отеке Квинке (в последнем случае — препарат выбора) внутривенно вводится преднизолон (взрослым — 60-150 мг, детям — из расчета 2 мг на 1 кг массы тела). При генерализованной крапивнице или при сочетании крапивницы с отеком Квинке высокоэффективен бетаметазон (дипроспан в дозе 1-2 мл внутримышечно), состоящий из динатрия фосфата (обеспечивает быстрое достижение эффекта) и дипропионата бетаметазона (обусловливает пролонгированное действие). Для лечения бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического конъюнктивита разработаны топические формы глюкокортикостероидов (флутиказон, будесонид). При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты нового поколения (семпрекс, кларитин, кларотадин) с глюкокортикостероидами (ГКС).

Побочные эффекты системных ГКС — артериальная гипертензия, повышенное возбуждение, аритмия, язвенные кровотечения. Побочные эффекты топических ГКС — осиплость голоса, нарушение микрофлоры с дальнейшим развитием кандидоза слизистых, при применении высоких доз — атрофия кожи, гинекомастия, прибавка массы тела и др. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тяжелая форма артериальной гипертензии, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к глюкокортикоидам в анамнезе.

Симптоматическая терапия.

При развитии бронхоспазма показано ингаляционное введение b2-агонистов и других бронхолитических и противовоспалительных препаратов (беродуала, атровента, вентолина, пульмикорта) через небулайзер. Коррекцию артериальной гипотонии и восполнение объема циркулирующей крови проводят с помощью введения солевых и коллоидных растворов (изотонического раствора хлорида натрия — 500-1000 мл, стабизола — 500 мл, полиглюкина — 400 мл). Применение вазопрессорных аминов (допамина — 400 мг на 500 мл 5%-ной глюкозы, норадреналина — 0,2-2 мл на 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, доза титруется до достижения уровня систолического давления 90 мм рт. ст.) возможно только после восполнения ОЦК. При брадикардии допускается введение атропина в дозе 0,3-0,5 мг подкожно (при необходимости инъекцию повторяют каждые 10 мин). При наличии цианоза, диспноэ, сухих хрипов показана также кислородотерапия.

Противошоковые мероприятия (см. рисунок).

При анафилактическом шоке больного следует уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону (во избежание аспирации рвотных масс), выдвинуть нижнюю челюсть (при наличии съемных зубных протезов их нужно удалить).

Адреналин вводят подкожно в дозе 0,1-0,5 мл 0,1%-ного раствора (препарат выбора), при необходимости инъекции повторяют каждые 20 мин в течение часа под контролем уровня АД. При нестабильной гемодинамике с развитием непосредственной угрозы для жизни возможно внутривенное введение адреналина. При этом 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводится в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводится с начальной скоростью 1 мкг/мин (1 мл в минуту). При необходимости скорость может быть увеличена до 2-10 мкг/мин. Внутривенное введение адреналина проводится под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания, уровня артериального давления (систолическое артериальное давление необходимо поддерживать на уровне более 100 мм рт. ст. у взрослых и более 50 мм рт. ст. у детей).

Побочные эффекты адреналина — головокружение, тремор, слабость; сильное сердцебиение, тахикардия, различные аритмии (в том числе желудочковые), появление болей в области сердца; затруднение дыхания; увеличение потливости; чрезмерное повышение артериального давления; задержка мочи у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы; повышение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом. Описаны также случаи развития некрозов тканей при повторном подкожном введении адреналина в одно и то же место вследствие местного сужения сосудов. Противопоказания — артериальная гипертензия; выраженный церебральный атеросклероз либо органическое поражение головного мозга; ишемическая болезнь сердца; гипертиреоз; закрытоугольная глаукома; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы; неанафилактический шок; беременность. Однако даже при этих заболеваниях возможно назначение адреналина при анафилактическом шоке по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем.

Типичные ошибки, допускаемые на догоспитальном этапе

Изолированное назначение Н1-гистаминовых блокаторов при тяжелых аллергических реакциях, равно как и при бронхообструктивном синдроме, не имеет самостоятельного значения, и на догоспитальном этапе это лишь приводит к неоправданной потере времени; использование дипразина (пипольфена) опасно усугублением гипотонии. Использование таких препаратов, как глюконат кальция, хлористый кальций, вообще не показано при острых аллергических заболеваниях. Ошибочным следует считать также позднее назначение ГКС, необоснованное применение малых доз ГКС, отказ от использования топических ГКС и b2-агонистов при аллергическом стенозе гортани и бронхоспазме.

Показания к госпитализации

Пациенты с тяжелыми аллергическими заболеваниями должны быть обязательно госпитализированы.

А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор
А. В. Тополянский, кандидат медицинских наук

Симптомы и лечение аллергической (атопической) астмы

Аллергическая астма – это заболевание, при котором приступы удушья возникают из-за столкновений с различными аллергенами. Пыль, пыльца, продукты питания и даже шерсть домашних животных – любые мелкие частицы, раздражающие бронхи, могут спровоцировать бронхиальный спазм.
Если аллергическая астма была диагностирована у ребенка, родителям приходится планировать прогулки на определенное время суток, самостоятельно контролировать состояние жилых и учебных помещений, приучать малыша к мерам предосторожности. Взрослые адаптируются к новым ограничениям намного быстрее, но и случаев диагностики данной формы заболевания у старшего поколения на порядок меньше, чем у детей и молодежи до 20-25 лет.

Что такое аллергическая астма?

Астма, осложненная аллергией, встречается наиболее часто, и остается с больным на всю жизнь. Дыхательная система астматика особенно чувствительна к разнообразным безопасным раздражителям. Даже незначительный контакт с аллергеном приводит к немедленному бронхиальному спазму. В течение нескольких минут человек теряет возможность вдыхать воздух полной грудью, начинается воспалительный процесс в мышцах, сопровождающийся выделением густой и вязкой слизи.
Несмотря на то, что симптомы данной болезни полностью купируемы, она относится к хроническим. Полное лечение аллергической астмы невозможно, поскольку причина кашля и приступов удушья кроется в сбитых настройках иммунной системы. Организм неадекватно воспринимает мелкие частицы, активные компоненты и некоторые микроорганизмы. Вместо того, чтобы игнорировать их, иммунитет пытается с ними бороться. Уровень иммуноглобина в крови резко повышается, начинается усиленная выработка гистамина. Чувствительность к аллергенам становится еще выше, начинается одышка, а затем – удушье.
Процент больных астмой в городах неуклонно повышается из-за неблагоприятных экологических условий. Несоблюдение санитарных норм на рабочих местах и в школах ускоряет развитие заболевания. Если есть возможность, рекомендуется сменить место жительства, проводить больше времени на природе, в обязательном порядке – добиться регулярной влажной уборки в помещениях.

Симптомы заболевания

На ранних этапах симптомы аллергической бронхиальной астмы легко спутать с проявлениями обычной простуды. Несильный кашель, утомляемость, бледность – сигналы, свидетельствующие о начале развития заболевания. Отличить астму можно по специфичности проявления: больной кашляет рядом с цветами, домашними животными, во время весенней прогулки. Также частые сухие покашливания могут мучить по ночам, мешая уснуть.
Если же болезнь перешла в следующую стадию, то распознать ее взрослый пациент сможет даже без предварительной диагностики. Выделяют следующие симптомы аллергической астмы:

  • Симптоматический кашель, усиливающийся при сохранении контакта с аллергеном.
  • Одышка, не связанная с физическими нагрузками.
  • Учащение чередования вдохов и выдохов, вызванное бронхиальным спазмом.
  • Свист или хрипы, слышные при попытке вдоха.
  • Боль и жжение в области грудной клетки.
  • Ощущение тяжести в груди, невозможность раскрыть грудную клетку в полную силу.

Эти признаки проявляются при столкновении с веществом-раздражителем, но для того, чтобы убрать их, устранить вещество будет недостаточно. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма протекает подобно любой другой аллергической реакции, поэтому стартовавшую в организме реакцию можно и нужно останавливать подобранными медикаментами. Лекарства выбираются в соответствии с аллергеном, но из-за различной природы раздражителей не всегда возможно найти препарат, в точности соответствующий «агрессору».

Виды аллергенов

Атопическая (она же – аллергическая) бронхиальная астма проявляется в разных формах. Больной может быть чрезвычайно чувствителен к органическому типу аллергенов, но нечувствителен к физическим раздражителям в воздухе, и наоборот. Успешное лечение атопической астмы во многом зависит от того, насколько быстро и точно был выявлен круг аллергенов.
Следующие органические вещества являются истинными аллергенами, наиболее часто провоцирующими астматические приступы:

  • Пыльца. Вызвать приступ может не только цветочная пыльца, но и продукты цветения растений, к примеру, тополиный пух.
    — Шерсть, перья, кожные частички животных и птиц. Также возможна реакция на слюну, особенно при контакте с кошкой или собакой.
  • Остатки деятельности пылевого клеща. Заметить их невооруженным глазом невозможно, единственное средство против аллергена – регулярная влажная уборка, стирка, замораживание или отпаривание пуховых подушек и одеял.
  • Плесневые споры. Плесень скапливается в местах с повышенной влажностью, а также в нерегулярно проветриваемых помещениях. Ее частицы разносятся по всей комнате, даже если она растет в труднодоступных местах.

Но предположим, что при обследовании у Вас не было выявлено реакции на аллергены. Значит ли это, что у вас неаллергическая астма? Совсем необязательно. Данный тип заболевания характеризуется повторными проявлениями при столкновении с раздражителями. При этом «агрессор» может иметь неорганическую природу, и не вызывать аллергической реакции при попадании в ранку или внутрь пищевого тракта. Вот лишь несколько таких раздражителей:

  • Дым. Частицы сгорающего табака или тлеющей ароматической свечи, плотный слой дыма при растапливании печи или камина и т.д.
  • Выхлопные газы. Жители больших городов подвержены большему риску из-за загрязненного воздуха в местах с оживленным движением.
  • Холод. Вдыхание холодного воздуха также раздражает бронхи, особенно если дыхание сильное, частое и активное – как, например, при физических нагрузках.
  • Бытовая химия и ароматы духов. Интенсивные химические отдушки и запахи могут спровоцировать удушье.

Даже если у Вас неаллергическая бронхиальная астма, постарайтесь избегать подобных раздражителей. Длительный срок заболевания может повышать чувствительность бронхиальных тканей, а соответственно – расширять список потенциальных угроз.

Приступ аллергической бронхиальной астмы

Астма с преобладанием аллергического компонента проявляется в виде приступа с постепенно нарастающей интенсивностью. Усугубление состояния происходит в несколько этапов:

  • В результате столкновения с раздражителем возникает бронхоспазм. Именно он распознается врачами как астматический приступ. Мышцы усилено сокращаются, теряя возможность свободно двигаться и расслабляться.
  • Постоянный контакт с кислородом в сочетании с неадекватной реакцией на аллерген вызывают воспаление в тканях, сопровождающееся ощущением жжения.
  • Организм выделяет слизь для компенсации воспалительных процессов, из-за чего бронхиальный просвет становится еще уже. Доступ кислорода в легкие практически полностью перекрывается.

Если у Вас или Вашего ребенка была диагностирована инфекционно аллергическая астма, Вы должны быть готовы к немедленному принятию мер по устранению приступа. Предпримите следующие действия:

  • Постарайтесь успокоиться (или успокоить больного). Паника вызывает учащенное дыхание, провоцирующее ускоренное ухудшение состояния при аллергическом приступе, так как астма является психосоматическим заболеванием.
  • Воспользуйтесь ингалятором с лекарственным препаратом, если есть такая возможность. Он мгновенно снимет спазм за счет принудительного расслабления бронхиальных мышц, после чего Вы сможете восстановить дыхание.
  • Восстановите дыхательный ритм. Как и неаллергическая астма, данное заболевание требует умения контролировать ритм вдохов и выдохов. Не пытайтесь дышать глубоко – вместо этого увеличьте продолжительность вдоха, чтобы получить больше кислорода, и замедлите выдох, чтобы не оказаться в дефиците.
  • Постарайтесь лечь или принять вынужденную позу – сесть и наклонить корпус немного вперед. Вынужденная поза необходима только при приступе средней или высокой тяжести. Если состояние остается в пределах нормы – сохраняется способность говорить, кожное посинение отсутствует – достаточно будет прилечь.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма способна спровоцировать астматический статус, если аллергический приступ будет продолжаться достаточно долго. При подобной форме удушья человек полностью теряет способность совершать выдох, даже очень слабый. Грудная клетка раздувается, теряется способность к коммуникации, больной может впасть в кому. Противоаллергическими медикаментами восстановить дыхание на этой стадии невозможно. Необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь.

Лечение атопической астмы

Астма с преобладанием аллергического компонента – хроническое заболевание, поэтому полностью избавиться от него невозможно. Тем не менее, при постоянном приеме медикаментов и достаточной осторожности, можно добиться полного отсутствия масштабных астматических приступов.
Некоторые назначаемые аэрозоли могут иметь те же компоненты, что и стандартные препараты, снимающие астматическое удушье. Поскольку атопическая и неаллергическая астма практически идентичны в своих проявлениях, аллергики могут пользоваться теми же лекарствами, что и пациенты, нечувствительные к аллергенам. Следует, однако, помнить, что если астма возникает на фоне аллергии, то симптоматического лечения будет недостаточно. Необходимо также принимать противоаллергические препараты, в том числе и в профилактических целях.
При аллергической форме бронхиальной астмы назначаются следующие типы лекарственных средств:

  • Антигистаминные средства. Они блокируют реакцию рецепторов на раздражитель, благодаря чему останавливается текущая аллергическая реакция. Такие препараты также принимают перед выходом на улицу в сезон цветения цветов и в других потенциально опасных ситуациях.
  • Глюкокортикоиды в аэрозольной форме. Незаменимы при долгосрочном лечении бронхиальной астмы с аллергическим компонентом. Позволяют контролировать проявления заболевания при условии регулярного приема.
  • Кромоны. Существенно снижают чувствительность к аллергенам у детей, предотвращают усугубление характера заболевания. Не назначаются старшему поколению, поскольку не снимают симптомы аллергической астмы у взрослых.
  • Метилксантины. Применяются при обострении. Останавливают активность адренорецепторов, благодаря чему облегчение наступает практически мгновенно. Среди активных веществ – гормон адреналин. Не оказывают влияния на гормональный баланс, поскольку распыляются непосредственно на напряженные ткани.

Если у Вас была выявлена астма с преобладанием аллергического компонента, то дыхательная гимнастика поможет Вам в меньшей степени, нежели пациентам, страдающим от неаллергической формы заболевания. Тем не менее, медики рекомендуют освоить упражнения и регулярно выполнять их. Укрепление системы дыхания не предотвратит аллергической реакции, но облегчит восстановление после астматического приступа, поможет сохранить самоконтроль даже в чрезвычайной ситуации.
Также не стоит недооценивать значимость диетического питания при аллергической бронхиальной астме. Сбалансированная диета нормализует деятельность иммунной системы, благодаря чему вероятность последующего приступа несколько снижается.
Лечение народными средствами при аллергической астме не рекомендуется. Многие методы народной медицины (выпаривание, настои и т.д.) подразумевают контакт с частицами растений и цветов, что может спровоцировать очередной приступ. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем применять любой непроверенный метод.

Заключение

Аллергическая форма бронхиальной астмы доставляет немало неприятностей своему носителю, но ее проявления можно контролировать. Страдаете ли Вы от атопической астмы – или, может быть, ею болеет кто-то из Ваших знакомых? Удается ли Вам полностью блокировать аллергические реакции – или в Ваших обстоятельствах добиться такого результата невозможно? Поделитесь своими историями в комментариях.

Как вылечить аллергию

Предыдущая статья: Виды аллергии

Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.

Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.

Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.

Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:

  • ограниченная крапивница – заключается в поражении слизистых оболочек и кожных покровов;
  • аллергический конъюнктивит – поражение конъюнктивы глаз;
  • аллергический ринит – поражение слизистой оболочки носа.

Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

К ним относятся:

  1. анафилактический шок – заключается в резком снижении артериального давления и проблемах в микроциркуляции в органах;
  2. отек Квинке – проявляется в виде спазма дыхательной мускулатуры и наступающего удушья, что представляет реальную опасность для жизни;
  3. генерализованная крапивница – сопровождается развитием синдрома интоксикации.

Фото: Отек Квинке

При развитии легких аллергических реакций обычно появляются такие симптомы:

  • небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
  • слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
  • невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
  • незначительная отечность или припухлость;
  • насморк и заложенность носа;
  • постоянное чихание;
  • появление волдырей в районе укуса насекомых.

При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:

  1. тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
  2. исключить контакт с аллергеном;
  3. если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
  4. наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
  5. принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.

Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.

Общие симптомы, при которых обязательно вызвать скорую помощь

Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:

  • нарушение дыхания, появление одышки;
  • спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • охриплость, появление проблем с речью;
  • отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
  • слабость, головокружение, ощущение тревоги;
  • учащение пульса и сильное сердцебиение;
  • потеря сознания.

При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.

У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

Основные симптомы отека Квинке включают следующее:

  • нарушение дыхания;
  • охриплость и кашель;
  • эпилептический припадок;
  • асфиксия;
  • отечность кожных покровов.

При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.

Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.

Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.

Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.

Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.

Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:

  • красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
  • отечность в районе глаз, губ и конечностей;
  • сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение комка в горле;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • ощущение страха;
  • резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.

Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.

Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.

Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.

Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.

Первая помощь при аллергии в домашних условиях при:

Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.

Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:

  1. прекращение поступления аллергена в организм.
  2. отказ от приема пищи.
  3. введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
  4. применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.

При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:

  1. остановить прием медикаментозных препаратов;
  2. при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
  3. при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
  4. при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.

Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.

Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.

Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.

Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.

Также следует провести следующую последовательность действий:

  1. остановить доступ аллергена;
  2. уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
  3. наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
  4. внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
  5. внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
  6. внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.

До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.

Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.

Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.

Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.

Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.

До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:

  1. постараться привести человека в сознание.
  2. важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
  3. обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
  4. если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
  5. при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.

Стоит ли применять полисорб при аллергии? Ответ тут.

Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.

Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.

В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:

  1. уложить и укрыть человека;
  2. дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
  3. при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
  4. если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях можно:

  1. использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
  2. принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
  3. при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
  4. при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
  5. для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.

Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:

  1. посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
  2. дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
  3. если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.

Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:

  1. очищении пораженного участка;
  2. затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
  3. марлю нужно менять каждые две минуты;
  4. общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
  5. после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
  6. процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.

Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:

  1. антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
  2. противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
  3. гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.

Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.

Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.

При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.

Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:

Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.

Стоит ли назначать капли от аллергии для носа? Перейти по ссылке.

Какая есть мазь от аллергии от зуда? Узнать подробнее.

При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:

  1. Оставлять человека в одиночестве.
  2. Давать ему пить или есть.
  3. Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
  4. Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.

Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.

Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.

Поэтому при появлении:

  1. сильных высыпаний на коже;
  2. нарушении дыхания;
  3. падении артериального давления

Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.

Приступ аллергии у каждого человека может проявляться по-разному в зависимости как от психологического состояния, особенностей организма, так и от тяжести заболевания.

Благодаря исследованиям медики выяснили, что стресс, переживания и негативные эмоции в некоторых случаях играют роль своеобразного провокатора аллергической реакции. К тому же, человеку, находящемуся в нервном состоянии, справиться с таким приступом будет намного сложнее. Чтобы избежать неприятных последствий нужно знать, как снять основные симптомы аллергии.

  • Судороги;
  • Покраснения глаз и слезотечение;
  • Потеря сознания;
  • Зуд и покраснения кожи, сыпь;
  • Затруднённое, прерывающееся дыхание, либо вовсе его остановка;
  • Непрекращающийся кашель;
  • Снижение артериального давления;
  • Диарея, тошнота, рвота;
  • Отёчность слизистых оболочек и тела.

Первую помощь необходимо оказать как можно быстрее, иначе есть риск получить серьёзные проблемы со здоровьем.

  • Больной должен принять таблетку антигистамина – взрослым поможет Телфаст, Зиртек, Цетрин или Димедрол.
  • Теперь необходимо сделать укол. Некоторые аллергики, у которых заболевание проявляется не только кожной реакцией, всегда имеют при себе шприц с сильнодействующим препаратом, который поможет справиться с симптомами. Поэтому нужно спросить о наличии такого препарата и шприца у больного.
  • Следует собрать анамнез. Для этого понадобится, во-первых, зафиксировать начало проявления аллергической реакции, обследовать тело больного и определить зону первоначального поражения. Затем выясняется последовательность распространения сыпи и остальные симптомы. Спросите у пострадавшего, что он пил, ел, в каких местах был, с чем у него происходил контакт, какие лекарственные средства принимались. При этом необходимо обратить внимание на предшествовавшие аллергическому приступу 2-3 дня.
  • Если было обнаружено, что причиной приступа явился определённый продукт, нужно промыть желудок чистой водой, после чего принять сорбент – либо энтеросгель, либо активированный уголь.
  • Теперь нужно обеспечить все необходимые условия:

Возможный аллерген должен быть устранён – если им является домашнее животное, больной покидает помещение, если табачный дым или пыльца цветущих растений – уходит в закрытое помещение.

Там, где находится больной, воздух должен быть чистым и свежим. Человека укладывают в постель (при этом следует отказаться от подушки – лучше всего кровь и кислород к головному мозгу и сосудам пребывает на ровной поверхности), возле него либо кладутся бутылки с горячей водой, либо грелка. Ноги же можно опустить в таз, наполненный тёплой водой.

Если наблюдается удушье, необходимо воспользоваться спреями, впрыскиваемыми с определёнными промежутками. Если такого спрея нет, человека усаживают на стул лицом к спинке, подложив под грудь подушку.

Причины возникновения таких приступов могут быть разными, например:

  • Частицы шерсти, пота и эпидермиса домашних любимцев, которые спят вместе с хозяевами;
  • Шерсть, перо и пух, содержащиеся в наполнителе подушек и одеял;
  • Домашняя пыль;
  • Частицы кондиционера, порошка, которыми стирается постельное бельё;
  • Микроскопические клещи, которые живут в старых матрасах, подушках и одеялах;
  • При проведении ароматерапии аллергенами могут выступать летучие соединения масел.

Анафилаксия – это одно из самых страшных и опасных проявлений аллергии – оно может привести к летальному исходу, и справиться с ним без помощи профессионала невозможно. Однако есть шанс облегчить симптомы.

  • В первую очередь позвоните в скорую и вызовите бригаду медицинской помощи;
  • Обратитесь за помощью – к родственникам, соседям или прохожим, если почувствовали ухудшение самочувствия на улице;
  • Примите антигистаминное лекарство;
  • Расслабьте пояс, воротник и ремень;
  • До приезда скорой лягте в постель.

Такую реакцию можно узнать по резко возникшей одышке и нарушении координации движений.

Если вы оказались рядом с человеком, страдающим подобным заболеванием в момент приступа, следуйте нижеприведённой инструкции.

  • Успокойте больного – для того чтобы производить дальнейшие действия это необходимое условие. Если это маленький ребёнок, погладьте его по спинке, чтобы он выталкивал из лёгких воздух, и говорите успокаивающие слова.
  • Посадите аллергика на стул лицом к спинке, заложив под грудную клетку подушку для облегчения дыхания;
  • Откройте окно и дайте больному ингалятор – он наладит функционирование гладких мышц бронхов и снимет удушье. В качестве бронхорасширяющего препарата подойдут тербуталин, фенотерол, сальбутамол.
  • После двух ингаляций подождите 10 минут, и, если это не помогло, повторите процедуру.
  • Дайте аллергику антигистаминную таблетку, сделайте укол эфедрина или эуфиллина. Такое сильное средство поможет достаточно быстро, но если использовать таблетки эффект придётся ждать около сорока минут.
  • Если самочувствие не улучшилось, срочно обратитесь к врачу.

Наряду с анафилактическим шоком одним из тяжёлых последствий аллергии является отёк Квинке. Чтобы избавиться от его проявления необходимо:

  • Приподнять голову больного;
  • На грудь или шею положить пакет, наполненный льдом;
  • Вызвать скорую медицинскую помощь или отправиться в больницу.

Перед тем как принимать препараты определите источник аллергической реакции, и прекратите любые контакты с ним.

При приступах аллергии советуют принимать такие препараты, как Кларитин, Супрастин и тавегил. Применяются также антиаллергенные мази, которые наносятся на воспалённые участки кожи.

Доктора рекомендуют на протяжении нескольких дней три раза в день принимать 3-4 таблетки активированного угля в качестве средства против аллергии.

Аллергия возникает как результат чрезмерной реакции иммунной системы на попадание в организм вещества, которое она воспринимает как чужеродное. Вырабатываемые для защиты антитела, пытаясь нейтрализовать чужака-аллерген, заставляют определенные группы клеток выделять специальные медиаторы аллергии, одним из которых является гистамин. Именно их воздействие на ткани и органы приводит к клиническому проявлению аллергических реакций.

Клинические признаки и тяжесть последствий неадекватной защитной реакции организма многообразны. Аллергические проявления, их развитие и направленность, набор аллергенов обычно имеют индивидуальный характер. Но чаще всего в качестве агентов, вызывающих приступ аллергии, выступают:

• лекарственные препараты (витамины, антибиотики, анальгетики, вакцины и прочие);
• пищевые продукты животного и растительного происхождения, морепродукты;
• пыль, шерсть животных, пыльца сезонно цветущих растений;
• яды различных насекомых;
• химические вещества (косметические, моющие и чистящие средства, краски, лаки, бензин, технические масла и многие другие)
• влияние высоких или низких температур.

Вызвать внезапный острый приступ аллергии у конкретного человека может совершенно безобидное на первый взгляд вещество, никак не влияющее на окружающих людей. Даже не зная, что послужило причиной его возникновения, важно своевременно выявить признаки и принять меры для предотвращения тяжелых последствий. Иногда только грамотное оказание первой помощи способно уберечь аллергика от серьезных осложнений со здоровьем или даже смертельного исхода.

Главными признаками, которые могут возникнуть у аллергика внезапно и в любом месте, считаются:

• сильное слезотечение, зуд и краснота глаз;
• заложенность или интенсивные водянистые выделения из постоянно чешущегося носа, частое чихание, утрата обоняния;
• внезапно появившийся, непрекращающийся кашель;
• зудящие высыпания и покраснение кожных покровов;
• отек слизистых оболочек и кожи;
• рвота, диарея, тошнота;
• повышение температуры.

Перечисленные симптомы знакомы большинству людей, страдающих сезонной аллергией на пыльцу расцветающих растений, пыль разного происхождения, определенные продукты и лекарства, косметику и стиральные порошки. Обычно такие проявления носят временный характер и проходят без последствий сразу же после удаления аллергена, иногда требуется принятие антигистаминного препарата. Но для некоторых аллергия становится постоянным спутником жизни, они уже знают и стараются избегать контакта с веществами, вызывающими неприятные последствия.

Более опасны неожиданные и острые приступы аллергии, сопровождающиеся следующими симптомами:

• судороги;
• удушье;
• потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• шоковое состояние.

Иногда такая реакция на аллерген может быть мгновенной, чаще ─ становится результатом стремительно нарастающих основных аллергических признаков. Усиливающиеся отеки и поражения кожи, затруднение дыхания требуют принятия срочных мер, зависящих от тяжести состояния пострадавшего. До приезда врача или скорой помощи, вызов которых необходим в тяжелых случаях, важно помочь аллергику правильно и быстро.

Первоочередной задачей является выявление агента, вызвавшего острую аллергическую реакцию, и его устранение. Необходимо максимально удалить больного от источника неприятностей. Если причиной возникновения приступа стала пища, надо срочно промыть желудок, напоив большим количеством теплой воды и вызвав рвотный рефлекс. Затем дают слабительное средство, размельченный активированный уголь или иной распространенный сорбент.

Приняв все необходимые меры по прекращению или минимизации влияния опасных для аллергика веществ, а также в ситуациях, когда выявить или устранить их невозможно, пострадавшему дают имеющийся антигистаминный препарат. Для быстрого снятия симптомов в качестве медикаментозных средств для доврачебной помощи лучше всего подходят:

• димедрол,
• тавегил,
• супрастин,
• цетрин;
• зиртек.

Полезно проводить проветривание помещения, особенно важен свежий воздух для испытывающих удушье. После принятия лекарств больному стараются обеспечить покой, продолжая отслеживать его состояние до приезда медицинской помощи. Врачу необходимо будет сообщить точное время появления первых аллергических признаков, возможные причины, последовательность и стремительность нарастания симптомов, локализацию и порядок распространения высыпаний на коже.

Особую опасность для жизни пациента представляют острый отек гортани и отек Квинке, локализующийся на слизистых оболочках ротовой полости и мягкого неба. Резко возникающий кашель и чувство распирания в месте отека в обоих случаях может быстро смениться удушьем. После принятия пострадавшим антигистаминного препарата важно расположить его таким образом, чтобы обеспечить максимальный приток воздуха, приподнять или повернуть голову набок для предотвращения попадания в дыхательные пути рвотных масс. В качестве отвлекающих средств применяют горчичники или горячие ванны для ног.

Анафилактический шок вследствие аллергического приступа случается довольно редко, но справиться с ним самостоятельно не удастся. Самой распространенной причиной скоропостижной смерти аллергиков в результате такого осложнения являются укусы насекомых ─ ос, пчел, шмелей. До приезда скорой нужно вытащить жало и наложить выше места укуса жгут, дать максимально допустимую дозу (2 таблетки) антигистаминного средства. В случае остановки дыхания или сердцебиения проводить до момента прибытия врачебной помощи сердечно-легочную реанимацию.

Самый надежный способ избежать острого аллергического приступа ─ знать об индивидуальных аллергенах, избегать всеми возможными способами контакта с ними и иметь при себе препараты, быстро и эффективно действующие на конкретный вид аллергии. Особенно важно помнить: если какое-либо медицинское средство вызывает даже самую слабую аллергическую реакцию, следующий его прием может закончиться шоковой, смертельной для человека реакцией.

Как проявляется аллергия у детей и взрослых — признаки, диагностика и лечение

Симптомы аллергии в том либо ином проявлении знакомы почти каждому взрослому и ребенку, основными признаками считаются реакции в виде высыпаний, слезоточивости, кашля, чихания. Многие люди сталкиваются с последствиями воздействия аллергенов каждый сезон, другие — несколько раз в жизни. Хотя обычная крапивница не представляет серьезной угрозы, каждый человек должен знать о более серьезных проявлениях аллергических симптомов и борьбе с ними.

Что такое аллергия

Симптомокомплекс заболевания включает в себя разнообразные проявления — от легкого аллергического дерматита и конъюнктивита до тяжелых проявлений, включая развитие бронхиальной астмы, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивена-Джонсона. Симптомы при аллергии вызываются реакцией на специфические раздражители — аллергены. Это своего рода «ошибка» иммунной системы, когда под воздействием определенных факторов начинается атака на собственный организм.

Как проявляется аллергия

Возникновение болезни связано с провоцирующим действием специфических веществ. Признаки аллергии разнообразны, включают респираторные, кожные, желудочно-кишечные проявления. Чувствительность организма к провоцирующим факторам усиливается после первого эпизода, поэтому каждому человеку необходимо знать «опасные» для него вещества, чтобы избежать обострения заболевания. Необходимо понимать, что однозначного ответа на вопрос как быстро проявляется аллергия, не существует. Все зависит от индивидуальных реакций.

Симптомы

Аллергические проявления разнообразны. Во время цветения определенных растений на пыльцу проявляется ринит, кашель, частое чихание вплоть до приступов астмы. Другое проявление аллергии затрагивает эпидермис, выражается кожным зудом, появляется сыпь. Одними из самых опасных считаются последствия употребления «запрещенных» пищевых продуктов, лекарственных препаратов: они провоцируют самые тяжелые состояния. Аллергические состояния — это также некоторые аутоиммунные заболевания, от псориаза до рассеянного склероза.

Аллергия дыхательных путей

Признаки аллергии, захватывающие верхние дыхательные пути, у взрослых и детей включают широкий диапазон симптомов. При вдыхании пыльцы, контакте с шерстью животных, укусах насекомых начинаются симптомы респираторных заболеваний: сильный кашель, неостановимый насморк вплоть до появления отека носоглотки. Приступы астмы у взрослых и детей, страдающих сезонной аллергией, протекают более тяжело и чаще повторяются. Отеки дыхательных путей особенно опасны. Иногда поднимается температура. Без приема антигистаминных лекарств ситуация может закончиться отеком Квинке.

На глазах

У пациентов с аллергическим конъюнктивитом развивается покраснение слизистых оболочек глаза, сопровождаемое сильным зудом. Нередко это реакция на воздействие бытовых раздражителей — некачественной краски, чистящих средств, косметики. Наблюдаются появления отека века, глаза слезятся. Нередко симптоматика респираторной аллергии сопровождается конъюнктивитами. При сильных отеках рекомендованы не только капли для глаз, но и десенсибилизирующие медицинские препараты.

На коже

Подобная симптоматика может сопровождать поражение дыхательных путей, либо проявляться отдельно. Аллергические дерматиты — это кожные высыпания в виде пузырьков, в народе называемых крапивницей. Реакция возникает на определенные пищевые продукты, медикаменты, встречаются случаи аллергии на солнечные лучи. При кожных проявлениях стоит быть крайне осторожными, потому что невинная крапивница способна закончиться страшным заболеванием — синдромом Стивена-Джонсона. В интернете есть фото больных: это состояние похоже на ожоги третьей степени.

Любая аллергия такого типа начинается с покраснения кожных покровов, появляется сыпь. Средства против заболевания снимают симптоматику в течение нескольких часов, но больному необходимо запомнить, после чего возникли неприятные проявления. Хотя заболевание сопровождается кожным зудом, расчесывать наполненные жидкостью пузыри ни в коем случае нельзя, это приведет к ухудшению состояния.

Пищевая аллергия

Многие люди страдают от непереносимости тех или иных продуктов питания. Самыми провоцирующими считаются клубника, шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты. Желудочно-кишечная симптоматика варьируется от диареи, рвоты, повышенного газообразования до анафилактического шока, чреватого летальным исходом. Еще одним нередким проявлением пищевой аллергии является непереносимость глютена, который содержится в злаках, лактозы — в молоке. Люди с такими особенностями организма должны придерживаться специальной диеты.

Анафилактический шок

Один из самых опасных для жизни видов аллергических реакций называется анафилактическим шоком. Он относится к мгновенным, развивается в течение получаса после попадания аллергена в организм, связан с продуктами питания, лекарствами. Особенно опасны уколы антибиотиков, поэтому перед введением медикаментов назначаются пробы. Анафилактический шок характеризуется сильным отеком дыхательных путей, помутнением сознания, гипертермией. На фоне этого вида аллергии возникают инфаркты, судороги, удушье. Больному требуется немедленная госпитализация.

Симптомы внутренней аллергии

Понятие внутренней аллергии связано с длительной сенсибилизацией организма, появлением устойчивых антигенов. При первом попадании «опасных» веществ происходит ответная реакция, последствия которой остаются надолго. Поэтому повторные эпизоды внутренней аллергии протекают более тяжело, каждый последующий усиливается. Основными признаками внутренней аллергии считаются следующие реакции:

  • дерматиты — от покраснения до образования буллезной сыпи;
  • отеки слизистых оболочек — гортани, носа;
  • покраснение глаз;
  • приступы астмы;
  • аллергический насморк, кашель, чихание.

Первые признаки

Для предотвращения тяжелых форм заболевания, необходимо быстро определять первые симптомы. Поскольку реакции могут развиваться очень быстро, людям, склонным к этой болезни рекомендовано всегда носить с собой антигистаминные средства, способные быстро снять симптоматику. Но риску подвержен любой, поэтому необходимо запомнить основные аллергопризнаки.

  1. Гиперемия кожных покровов, зуд.
  2. Ощущение инородного тела в горле — так проявляется отек гортани.
  3. Высыпания на коже — от небольших до крупных пузырей, наполненных жидкостью.
  4. Чихание, кашель, одышка, насморк — респираторные симптомы аллергии.
  5. Слабость, головокружение, угнетенное состояние, могут возникать обмороки, тошнота и рвота.
  6. Повышение температуры тела. При любом из признаков назначаются антигистаминные препараты.

Диагностика

Классификация включает истинную аллергию и ложную. Первая связана с чувствительностью иммунной системы, возникает вне зависимости от провоцирующего фактора. Это истинный вид болезни. У некоторых людей появляется «ложный» вариант — при избытке какого-либо вещества. Первый вид опаснее, он провоцирует тяжелые формы, вплоть до летальных. Во многих медицинских центрах делают тесты на аллергомаркеры, позволяющие выявить предрасположенность к развитию реакций, без них невозможно полноценное лечение бронхиальной астмы.

Самые популярные виды аллергии в 2020 году

Разные виды аллергии наблюдаются почти у половины людей, проживающих в крупных городах. Распространенность этого заболевания среди жителей сел намного меньше. Но это – зарегистрированные данные, основанные на обращениях пациентов к докторам.

По прогнозам медиков, аллергиков в мире намного больше – просто у некоторых аллергические реакции слабые, не причиняют серьезного дискомфорта, поэтому люди не обращаются за медицинской помощью.

Первые описания такого заболевания встречаются еще в трудах древних лекарей 5 столетия до нашей эры. Тогда аллергией болели крайне редко.

В последние десятилетия количество пациентов постоянно растет. Причин тому несколько: ослабленный иммунитет, рост количества токсических веществ, которые используются повсеместно, тяга к стерильности и минимальной патогенной нагрузке на иммунитет.

В итоге он становится слишком «мнительным» и видит врага в привычных и повседневных веществах – даже тех, которые не представляют потенциальной опасности.

Что такое аллергия и почему она возникает?

Это индивидуальная чувствительность человеческого организма, точнее – его иммунной системы к определенному веществу-раздражителю. Иммунитет воспринимает это вещество как серьезную угрозу.

В норме иммунитет «отслеживает» бактерии, вирусы и другие патогены, попадающие в организм, чтобы вовремя их нейтрализовать или уничтожить, не допустив заболевания.

Аллергия — «ложная тревога» иммунитета, которая основана на ошибочном восприятии вещества-аллергена. Сталкиваясь с раздражителем, он воспринимает определенное вещество как патоген, и реагирует выбросом гистамина. Сам гистамин провоцирует появления признаков, свойственных аллергии. Характер самих симптомов зависит от типа аллергена, места его попадания и степени индивидуальной чувствительности.

Причина аллергии — вовсе не повышенная бдительность иммунитета, а сбой в его работе. Этот сбой может вызвать один-единственный фактор или их совокупность:

  1. Ослабление иммунной системы, которое возникает при наличии хронических заболеваний, глистных инвазий.
  2. Наследственность. Если какая-либо аллергия, даже слабо выраженная, есть у одного родителя, это дает 30% вероятности того, что это заболевание проявится у малыша. Если у обоих родителей в той или иной степени имеются проявления этого недуга, вероятность того, что ребенок родится аллергиком, возрастает почти до 70%.
  3. Генетический сбой, в результате которого иммунная система работает некорректно.
  4. Нарушение состава микрофлоры кишечника.
  5. Формирование иммунитета в условиях повышенной чистоты. Не сталкиваясь с патогенами, он «тренируется» на окружающих веществах.
  6. Контакт с большим количеством «химии», в результате чего организм любое новое вещество воспринимает как потенциальную угрозу.

Аллергеном (веществом, на которое развивается нетипичная реакция) может быть все что угодно: от домашней пыли до продуктов питания и даже медикаментов.

Большинство аллергенов имеют белковую природу (содержат белковые компоненты либо образуют аминокислоты, попадая в организм человека). Но некоторые никак не связаны с аминокислотами: солнечный свет (одна из частых причин дерматита), вода, низкие температуры.

Наиболее распространенными аллергенами являются:

  • пыльца растений;
  • пыль и ее компоненты;
  • споры грибов;
  • медикаменты;
  • пищевые продукты;
  • фрагменты слюны домашних животных.

Аллергия бывает врожденной или приобретенной.

Как развивается аллергическая реакция?

Часто пациенты удивляются, что уже не раз контактировали с аллергеном, и все было хорошо, но внезапно развилась аллергия. Симптомы ее появляются не сразу: только тогда, когда организм уже столкнулся с аллергеном и «запомнил» механизм реакции на него.

Аллергическую реакцию можно разделить на 3 этапа:

  1. Сенсибилизация. Это первый контакт организма с аллергеном, когда реакция еще не вырабатывается, но иммунная система начинает воспринимать вещество как потенциально опасное.
  2. При втором столкновении с аллергеном организм уже начинает реагировать на него. Тучные клетки, которые являются важной составляющей иммунитета, повреждаются. В кровь выделяется гистамин, который провоцирует отечность слизистых, расширение сосудов и другие изменения в организме.
  3. На этом этапе аллергия становится заметной, проявляются ее симптомы – кожные, респираторные. В этот период организму пациента требуется дополнительная медикаментозная помощь, чтобы остановить прогрессирование атипичной реакции.

Развитие аллергической реакции к содержанию ↑

Симптомы и признаки аллергии

Проявление признаков заболевания зависит от пути попадания раздражителя в организм аллергика и от самого вещества. Те, которые попадают с вдыхаемым воздухом, обычно вызывают респираторные симптомы (связанные с органами дыхания).

Продукты питания могут вызывать как расстройство пищеварения, так и респираторную или кожную аллергию.

Симптомы аллергии:

  1. Отечность и раздражение, неинфекционное воспаление слизистой носа, затрудненное носовое дыхание, выделение большого количества слизи – аллергический ринит.
  2. Чихание. От обычного простудного отличается частотой: человек с аллергией может чихнуть 10 и более раз подряд.
  3. Кашель – также многократный, сухой.
  4. Одышка, затрудненное дыхание, ощущение сдавленности в груди.
  5. Покраснение кожи, появление сыпи, кожный зуд. Может быть локальным или распространяться по всему телу.
  6. Покраснение и отечность слизистых глаза, слезотечение.
  7. Отечность губ, языка, гортани. Эти симптомы являются наиболее опасными, поскольку могут быть предвестниками анафилактического шока.
  8. Тошнота, боль в животе, рвота и диарея. Аллергия на пищу нередко вызывает воспаление слизистой желудка и кишечника.
  9. Анафилактический шок — реакция всего организма, системный сбой, который может привести к гибели человека буквально за несколько минут. Купировать его можно только с помощью экстренной инъекции антигистаминных препаратов быстрого действия.

Для анафилактического шока характерны:

  • сильная отечность гортани, ротовой полости, языка;
  • затрудненное дыхание, глотание и речь;
  • наличие сыпи на любом участке кожи;
  • нарушение сердечного ритма;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • слабость и головокружение;
  • потеря сознания;
  • удушье.

Признаки анафилаксии могут появляться все в комплексе или частично – зависит от типа аллергена и его количества.

Нужно действовать быстро, чтобы не создавать угрозы для жизни пациента. Такую аллергию часто вызывают орехи, морепродукты, некоторые аэрозольные аллергены химического происхождения.

Типы аллергических реакций

Их существует четыре:

  1. Анафилактический тип, или немедленная реакция. Эта аллергия развивается в считанные минут после столкновения с аллергеном. У детей прогрессирует быстрее — из-за повышенной активности и «придирчивости» нестабильной иммунной системы. Развивается при вдыхании воздуха с аллергенами. Наиболее яркие проявления – астма, ринит, крапивница, анафилактический шок. Этот тип реакции связан с выработкой большого объема гистамина, который вызывает резкое расширение сосудов, сокращение мышц, отек слизистой и выработку больших объемов слизи с целью защитить организм от повторного вторжения раздражителя.
  2. Цитолитический, при котором организм запускает процесс разрушения и уничтожения собственных клеток. Такую аллергию часто вызывают лекарства, особенно сильнодействующие. Виды аллергии: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гемолитическая болезнь новорожденных.
  3. Иммунокомплексный появляется через несколько часов после взаимодействия с аллергеном. Иммуноглобулины, связанные с частицами самого аллергена, накапливаются на внутренних стенках сосудов, затрудняя ток крови и вызывая их воспаление. В результате развивается дерматит, аллергический конъюнктивит, ревматоидный артрит, волчанка, иммунокомплексный гломерулонефрит.
  4. Поздняя гиперсенсибилизация. В отличие от предыдущих типов, в образовании этой реакции принимают участие клетки-лимфоциты. Сама реакция наступает через сутки после попадания в организм аллергена. В этом случае веществом-раздражителем могут быть сторонние вещества и те, которые образовались в организме после контакта с аллергеном. К этой группе относятся различные дерматиты, аллергическое воспаление слизистой носа, ринит, астма.

Типы аллергических реакций к содержанию ↑

Виды аллергии

Одни проявляются при контакте с минимальным количеством аллергена, для развития других требуется большой объем раздражителя. Аллергия на шоколад, цитрусовые и алкоголь проявляется при употреблении больших объемов продукта за раз.

А несколько граммов не вызывают никакой видимой реакции. Если же у пациента аллергия на орехи, особенно на арахис, аллергия проявляется даже при употреблении продуктов с микроскопическими дозами аллергена.

Идиосинкратические, или псевдоаллергические реакции возникают на те аллергены, которые не воздействуют на саму иммунную систему. К таким относятся аллергия на солнце, воздух, высокие или низкие температуры.

Описание наиболее частых видов аллергии представлено в таблице.

Вид аллергии Раздражитель, который провоцирует развитие аллергии Признаки и проявления аллергии
Кожная Продукты химической промышленности, медикаменты, некоторые продукты и пыльца растений Сухость и растрескивание кожи, сыпь, волдыри, покраснение участков вожжи, зуд, крапивница
Респираторная Пыльца растений, домашняя пыль и ее фрагменты, аэрозольные химические вещества Отек слизистых носа и горла, насморк, чихание, кашель
Пищевая Продукты питания, чаще всего – белковые, фрукты, ягоды, сахар, алкоголь Отек языка и гортани, расстройства пищеварения – рвота и диарея, боль и спазмы в животе, судороги, слабость
Аллергия на укусы насекомых Слюна и яды насекомых – пчел, ос, комаров, шершней, муравьев, клопов Головокружение, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отечность и зуд в месте укуса, снижение давления
Инфекционная. Она часто возникает на фоне острого инфекционного процесса в организме. Патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, кишечные паразиты Слабость, астматические проявления, иногда возникает кожная или респираторная реакция
Аллергия на ультрафиолет Солнечный свет Сыпь, образование волдырей, красные пятна на коже, сильный зуд, сухость эпидермиса

Виды аллергических высыпаний на коже к содержанию ↑

Аллергия на человека: такое возможно?

Часто у людей возникают признаки аллергии при контакте с другим человеком – родственником, партнером, коллегой. Многие интересуются, может ли быть аллергия на человека, или это просто самовнушение?

Аллергия на человека может быть.

Точнее, аллергеном в этом случае выступают:

  1. Духи, дезодоранты и косметика, часто с сильным ароматом, которой пользовался другой человек.
  2. Частички кожи и волос.
  3. Биологические жидкости.
  4. Фрагменты слюны домашнего животного на одежде.

Аллергия на сперму – одна из частых причин несовместимости между партнерами и супругами. Она может провоцировать различные неприятные ощущения у женщины – от легкого зуда и покраснения слизистых до сильной крапивницы и даже анафилаксии. Аллергия на сперму также является одной из причин бесплодия.

Аллергия может проявляться при взаимодействии со слюной другого человека (при поцелуях, пользовании одной посудой) или кожей. Такие формы аллергии довольно редки, но они существуют.

Приступ аллергии симптомы

Аллергия у каждого человека может проявляться по-разному в зависимости как от психологического состояния, особенностей организма, так и от тяжести заболевания.

Благодаря исследованиям медики выяснили, что стресс, переживания и негативные эмоции в некоторых случаях играют роль своеобразного провокатора аллергического приступа. К тому же, человеку, находящемуся в нервном состоянии, справиться с аллергией будет намного сложнее. Чтобы избежать неприятных последствий нужно знать, как снять основные симптомы аллергии.

Каким образом можно распознать приступ аллергии?

  • Судороги;
  • Покраснения глаз и слезотечение;
  • Потеря сознания;
  • Зуд и покраснения кожи, сыпь;
  • Затруднённое, прерывающееся дыхание, либо вовсе его остановка;
  • Непрекращающийся кашель;
  • Снижение артериального давления;
  • Диарея, тошнота, рвота;
  • Отёчность слизистых оболочек и тела.

Что делать при приступе?

Первую помощь необходимо оказать как можно быстрее, иначе есть риск получить серьёзные проблемы со здоровьем.

  • Больной должен принять таблетку антигистамина – взрослым поможет Телфаст, Зиртек, Цетрин или Димедрол.
  • Теперь необходимо сделать укол. Некоторые аллергики, у которых заболевание проявляется не только кожной реакцией, всегда имеют при себе шприц с сильнодействующим препаратом, который поможет справиться с симптомами. Поэтому нужно спросить о наличии такого препарата и шприца у больного.
  • Следует собрать анамнез. Для этого понадобится, во-первых, зафиксировать начало проявления аллергической реакции, обследовать тело больного и определить зону первоначального поражения. Затем выясняется последовательность распространения сыпи и остальные симптомы. Спросите у пострадавшего, что он пил, ел, в каких местах был, с чем у него происходил контакт, какие лекарственные средства принимались. При этом необходимо обратить внимание на предшествовавшие аллергическому приступу 2-3 дня.
  • Если было обнаружено, что причиной приступа явился определённый продукт, нужно промыть желудок чистой водой, после чего принять сорбент – либо энтеросгель, либо активированный уголь.
  • Теперь нужно обеспечить все необходимые условия:

Возможный аллерген должен быть устранён – если им является домашнее животное, больной покидает помещение, если табачный дым или пыльца цветущих растений – уходит в закрытое помещение.

Там, где находится больной, воздух должен быть чистым и свежим. Человека укладывают в постель (при этом следует отказаться от подушки – лучше всего кровь и кислород к головному мозгу и сосудам пребывает на ровной поверхности), возле него либо кладутся бутылки с горячей водой, либо грелка. Ноги же можно опустить в таз, наполненный тёплой водой.

Если наблюдается удушье, необходимо воспользоваться спреями, впрыскиваемыми с определёнными промежутками. Если такого спрея нет, человека усаживают на стул лицом к спинке, подложив под грудь подушку.

Аллергический приступ ночью

Причины возникновения таких приступов могут быть разными, например:

  • Частицы шерсти, пота и эпидермиса домашних любимцев, которые спят вместе с хозяевами;
  • Шерсть, перо и пух, содержащиеся в наполнителе подушек и одеял;
  • Домашняя пыль;
  • Частицы кондиционера, порошка, которыми стирается постельное бельё;
  • Микроскопические клещи, которые живут в старых матрасах, подушках и одеялах;
  • При проведении ароматерапии аллергенами могут выступать летучие соединения масел.

Анафилактический шок – первая помощь

Анафилаксия – это одно из самых страшных и опасных проявлений аллергии – оно может привести к летальному исходу, и справиться с ним без помощи профессионала невозможно.

Однако есть шанс облегчить симптомы.

  • В первую очередь позвоните в скорую и вызовите бригаду медицинской помощи;
  • Обратитесь за помощью – к родственникам, соседям или прохожим, если почувствовали ухудшение самочувствия на улице;
  • Примите антигистаминное лекарство;
  • Расслабьте пояс, воротник и ремень;
  • До приезда скорой лягте в постель.

Аллергическая бронхиальная астма — первая помощь

Такую реакцию можно узнать по резко возникшей одышке и нарушении координации движений.

Если вы оказались рядом с человеком, страдающим подобным заболеванием в момент приступа, следуйте нижеприведённой инструкции.

  • Успокойте больного – для того чтобы производить дальнейшие действия это необходимое условие. Если это маленький ребёнок, погладьте его по спинке, чтобы он выталкивал из лёгких воздух, и говорите успокаивающие слова.
  • Посадите аллергика на стул лицом к спинке, заложив под грудную клетку подушку для облегчения дыхания;
  • Откройте окно и дайте больному ингалятор – он наладит функционирование гладких мышц бронхов и снимет удушье. В качестве бронхорасширяющего препарата подойдут тербуталин, фенотерол, сальбутамол.
  • После двух ингаляций подождите 10 минут, и, если это не помогло, повторите процедуру.
  • Дайте аллергику антигистаминную таблетку, сделайте укол эфедрина или эуфиллина. Такое сильное средство поможет достаточно быстро, но если использовать таблетки эффект придётся ждать около сорока минут.
  • Если самочувствие не улучшилось, срочно обратитесь к врачу.

Отёк Квинке – первая помощью

Наряду с анафилактическим шоком одним из тяжёлых последствий аллергии является отёк Квинке.

Чтобы избавиться от его проявления необходимо:

  • Приподнять голову больного;
  • На грудь или шею положить пакет, наполненный льдом;
  • Вызвать скорую медицинскую помощь или отправиться в больницу.

Какие лекарства могут помочь при аллергии?

Перед тем как принимать препараты определите источник аллергической реакции, и прекратите любые контакты с ним.

При приступах аллергии советуют принимать такие препараты, как Кларитин, Супрастин и тавегил. Применяются также антиаллергенные мази, которые наносятся на воспалённые участки кожи.

Доктора рекомендуют на протяжении нескольких дней три раза в день принимать 3-4 таблетки активированного угля в качестве средства против аллергии.

Приступ аллергии: симптомы и первая помощь

Аллергия возникает как результат чрезмерной реакции иммунной системы на попадание в организм вещества, которое она воспринимает как чужеродное. Вырабатываемые для защиты антитела, пытаясь нейтрализовать чужака-аллерген, заставляют определенные группы клеток выделять специальные медиаторы аллергии, одним из которых является гистамин. Именно их воздействие на ткани и органы приводит к клиническому проявлению аллергических реакций.

Клинические признаки и тяжесть последствий неадекватной защитной реакции организма многообразны. Аллергические проявления, их развитие и направленность, набор аллергенов обычно имеют индивидуальный характер. Но чаще всего в качестве агентов, вызывающих приступ аллергии, выступают:

• лекарственные препараты (витамины, антибиотики, анальгетики, вакцины и прочие);
• пищевые продукты животного и растительного происхождения, морепродукты;
• пыль, шерсть животных, пыльца сезонно цветущих растений;
• яды различных насекомых;
• химические вещества (косметические, моющие и чистящие средства, краски, лаки, бензин, технические масла и многие другие)
• влияние высоких или низких температур.

Вызвать внезапный острый приступ аллергии у конкретного человека может совершенно безобидное на первый взгляд вещество, никак не влияющее на окружающих людей. Даже не зная, что послужило причиной его возникновения, важно своевременно выявить признаки и принять меры для предотвращения тяжелых последствий. Иногда только грамотное оказание первой помощи способно уберечь аллергика от серьезных осложнений со здоровьем или даже смертельного исхода.

Симптомы аллергического приступа

Главными признаками, которые могут возникнуть у аллергика внезапно и в любом месте, считаются:

• сильное слезотечение, зуд и краснота глаз;
• заложенность или интенсивные водянистые выделения из постоянно чешущегося носа, частое чихание, утрата обоняния;
• внезапно появившийся, непрекращающийся кашель;
• зудящие высыпания и покраснение кожных покровов;
• отек слизистых оболочек и кожи;
• рвота, диарея, тошнота;
• повышение температуры.

Перечисленные симптомы знакомы большинству людей, страдающих сезонной аллергией на пыльцу расцветающих растений, пыль разного происхождения, определенные продукты и лекарства, косметику и стиральные порошки. Обычно такие проявления носят временный характер и проходят без последствий сразу же после удаления аллергена, иногда требуется принятие антигистаминного препарата. Но для некоторых аллергия становится постоянным спутником жизни, они уже знают и стараются избегать контакта с веществами, вызывающими неприятные последствия.

Более опасны неожиданные и острые приступы аллергии, сопровождающиеся следующими симптомами:

• судороги;
• удушье;
• потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• шоковое состояние.

Иногда такая реакция на аллерген может быть мгновенной, чаще ─ становится результатом стремительно нарастающих основных аллергических признаков. Усиливающиеся отеки и поражения кожи, затруднение дыхания требуют принятия срочных мер, зависящих от тяжести состояния пострадавшего. До приезда врача или скорой помощи, вызов которых необходим в тяжелых случаях, важно помочь аллергику правильно и быстро.

Помощь при остром приступе аллергии

Первоочередной задачей является выявление агента, вызвавшего острую аллергическую реакцию, и его устранение. Необходимо максимально удалить больного от источника неприятностей. Если причиной возникновения приступа стала пища, надо срочно промыть желудок, напоив большим количеством теплой воды и вызвав рвотный рефлекс. Затем дают слабительное средство, размельченный активированный уголь или иной распространенный сорбент.

Приняв все необходимые меры по прекращению или минимизации влияния опасных для аллергика веществ, а также в ситуациях, когда выявить или устранить их невозможно, пострадавшему дают имеющийся антигистаминный препарат. Для быстрого снятия симптомов в качестве медикаментозных средств для доврачебной помощи лучше всего подходят:

• димедрол,
• тавегил,
• супрастин,
• цетрин;
• зиртек.

Полезно проводить проветривание помещения, особенно важен свежий воздух для испытывающих удушье. После принятия лекарств больному стараются обеспечить покой, продолжая отслеживать его состояние до приезда медицинской помощи. Врачу необходимо будет сообщить точное время появления первых аллергических признаков, возможные причины, последовательность и стремительность нарастания симптомов, локализацию и порядок распространения высыпаний на коже.

Особую опасность для жизни пациента представляют острый отек гортани и отек Квинке, локализующийся на слизистых оболочках ротовой полости и мягкого неба. Резко возникающий кашель и чувство распирания в месте отека в обоих случаях может быстро смениться удушьем. После принятия пострадавшим антигистаминного препарата важно расположить его таким образом, чтобы обеспечить максимальный приток воздуха, приподнять или повернуть голову набок для предотвращения попадания в дыхательные пути рвотных масс. В качестве отвлекающих средств применяют горчичники или горячие ванны для ног.

Анафилактический шок вследствие аллергического приступа случается довольно редко, но справиться с ним самостоятельно не удастся. Самой распространенной причиной скоропостижной смерти аллергиков в результате такого осложнения являются укусы насекомых ─ ос, пчел, шмелей. До приезда скорой нужно вытащить жало и наложить выше места укуса жгут, дать максимально допустимую дозу (2 таблетки) антигистаминного средства. В случае остановки дыхания или сердцебиения проводить до момента прибытия врачебной помощи сердечно-легочную реанимацию.

Самый надежный способ избежать острого аллергического приступа ─ знать об индивидуальных аллергенах, избегать всеми возможными способами контакта с ними и иметь при себе препараты, быстро и эффективно действующие на конкретный вид аллергии. Особенно важно помнить: если какое-либо медицинское средство вызывает даже самую слабую аллергическую реакцию, следующий его прием может закончиться шоковой, смертельной для человека реакцией.

Как распознать аллергическую реакцию и оказать первую помощь

Аллергия – одно из наиболее распространённых сегодня заболеваний. Практически каждый из нас сталкивался с аллергией, если не у себя, то у близких, друзей или знакомых. Проявления аллергии могут очень сильно отличаться, поэтому даже профессионалы не всегда могут с точностью определить, является некий симптом признаком аллергии или нет.

Аллергические приступы могу нести очень серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому каждому человеку необходимо знать наиболее типичные признаки аллергии и способы оказания помощи пострадавшему от такого приступа. Возможно, это поможет спасти жизнь человеку.

Как распознать приступ аллергии

Наиболее серьёзные аллергические реакции обычно наблюдаются при попадании аллергена в кровь. Но при сильной аллергии бывает достаточно и других видов контакта для начала бурной реакции. Но не надо сильно пугаться, первый приступ аллергии редко бывает очень опасным, поэтому будет время сориентироваться.

Как же заподозрить аллергический приступ? Первое – был контакт с предполагаемым аллергеном. Если человека укусила оса и после этого появились неприятные симптомы – можно заподозрить, что это именно аллергия на её укус.

Проявления аллергии часто усиливаются во время сильного стресса, поэтому хорошее расположение духа может стать отличным лекарством.

Второе – появление характерных признаков. Наиболее частые признаки аллергии:

  • беспокойство и резкое ухудшение состояния;
  • кашель и затруднение дыхания;
  • бледность кожи;
  • резкое сердцебиение;
  • резкое падение артериального давления;
  • появление характерной сыпи;
  • появление отёков.

При появлении нескольких признаков одновременно или одного сильно выраженного, необходимо немедленно доставить пациента в больницу, где врач сможет оценить его состояние и подобрать соответствующее лечение.

Что делать до встречи с врачом?

Если вы не уверены, что у человека именно аллергия, и не знаете, как ему помочь в данной ситуации, то остаётся только наблюдать и постараться облегчить состояние. Чтобы облегчить состояние пациента можно уложить его удобно без подушек, обеспечить поступление свежего воздуха и ждать. При этом важно наблюдать за состоянием пациента и отмечаться моменты, которые помогут врачу скорее принять правильное решение.

Если у пациента появилась сыпь необходимо:

  • зафиксировать время появления сыпи;
  • отметить начальную её локализацию;
  • запомнить, как выглядит сыпь;
  • следить за распространением сыпи по телу и заметить последовательность этого процесса;
  • отметить, если пигментация и шелушение на коже;
  • если есть такая информация, записать все лекарства, которые принимал пациент ранее всё, что могло стать причиной аллергической реакции.

Если появляются отёки необходимо:

  • зафиксировать время появления первых отёков;
  • отметить, где появились первые отёки;
  • следить за их распространением;
  • обязательно отметить, когда появились (если появились) признаки общей реакции организма, такие как тошнота, одышка головокружение, слабость;
  • отметить, если есть боли в суставах, лимфатических узлах, головные боли.

Приём алкоголя может усиливать аллергию. Часто люди с аллергическим насморком буквально не могут дышать после приема алкоголя.

Принимать какие-то меры для лечения пациента, если вы не уверены в его диагнозе и не имеете необходимых навыков, достаточно опасно. Если у вас есть предположения, что аллергическую реакцию вызвал какой-то из предметов окружающих пострадавшего, постарайтесь убрать этот предмет. Можно постараться согреть ноги пострадавшего и дать ему сорбент, если вы подозреваете пищевую аллергию.

Что делать при анафилактическом шоке, бронхиальной астме и при отёке Квинке (Видео)

Наиболее опасной аллергической реакцией является анафилактический шок. Он развивается буквально на глазах и в самых сложных ситуациях может привести к летальному исходу буквально за минуты. Признаки анафилактического шока – резкое ухудшение состояния человека, падение артериального давления и появление резкого сердцебиения. При этом человек бледнеет, начинает задыхаться.

Чаще всего пациенты с таким диагнозом знают о своем заболевании и носят с собой лекарства, способные купировать анафилактическую реакцию. Если такого лекарства нет, можно постараться принять любой антигистамин, пока человек еще может глотать. Также не противопоказано тёплое питьё, если человек может пить.

Один из опасных видов аллергической реакции – бронхиальная астма. Она выражается в затруднении дыхания вследствие спазма мышц бронхов, отёка слизистой и избытка слизи. Если пациент знает о своем заболевании, у него, скорее всего, есть специальный ингалятор. Если его нет, то необходимо вызвать врачей и постараться облегчить состояние пострадавшего. Для этого надо успокоить его и дать любой антигистаминный препарат. Можно посадить его на стульчик лицом к спинке и подложить под грудь подушку. Это поможет облегчить дыхание.

По статистике старшие дети в семье болеют аллергией гораздо чаще остальных. Объяснения этому факту учёные пока не нашли.

Также весьма опасен отёк Квинке – внезапный отёк кожи, клетчатки и слизистых оболочек. Развивается он очень быстро и чаще всего наблюдается на губах, веках, грудной клетке, верхних и нижних конечностях, половых органах. Также он может задевать желудок, кишечник, пищевод. Размеры отёка могут варьироваться от горошины до крупного яблока, от этого зависит уровень его опасности. Большой отёк в области горла может привести к удушению. Держится он от нескольких часов до нескольких дней.

При отёке также важно вовремя принять лекарство. Если его нет, а отёк находится в опасной близости к горлу, необходимо приподнять голову пострадавшего и положить на его голову и грудь пакет со льдом. Это немного замедлит развитие отёка и позволит дождаться врачей.

Как предотвратить развитие аллергического приступа

Если аллергик уже проконтактировал с аллергеном, то предотвратить развитие аллергической реакции практически невозможно. Можно постараться уменьшить её интенсивность. Если это пищевая аллергия, можно постараться вызвать рвоту и избавиться от аллергена в желудке. Если аллерген попал на кожу, можно постараться его смыть, покинуть помещение, где находиться аллерген.

Лучшей же профилактикой аллергии является исключение любых контактов с аллергеном. Если у человека аллергия на пыль, то его жилое помещение должно ежедневно подвергаться влажной уборке, а количество пыленакопителей в нем должно быть минимально. Пыленакопители – это ковры и всевозможные безделушки на полках, мягкие игрушки и текстильные шторы. Тем, у кого аллергия на определенных животных, необходимо всячески воздерживаться от контактов с ними и продуктами их жизнедеятельности.

Вопреки распространенному мифу, сильным аллергеном является не кошачья шерсть, а слюна, которая попадает на шерсть в процессе вылизывания.

Тем, у кого уже были тяжёлые аллергические реакции, необходимо иметь при себе лекарства, которые помогут снять приступ. Это могут быть специальные ингаляторы, сильные антигистамины и другие препараты, разрешённые медициной.

Приступ аллергии – симптомы, последствия и способы предотвращения

Симптомы аллергии

У каждого человека аллергия проявляется по-разному, что зависит от тяжести заболевания, особенностей организма и психологического состояния. Исследования показали, что негативные эмоции, стрессы и ссоры могут стать провоцирующими факторами для появления аллергической реакции. Также не стоит забывать, что нервному человеку сложнее справиться даже с простым приступом легкой аллергии, поэтому необходимо научиться контролировать свои эмоции.

В этом помогают легкие физические упражнения, которые стоит выполнять ежедневно. Неплохой результат дает йога и другие восточные практики, обучающие расслаблению, контролю своих эмоций и правильному дыханию. Если добавить к этому закаливающие и общеукрепляющие процедуры, приступы станут проходить более мягко. Хотя людям лучше знать, что собой представляют приступы аллергии, симптомы и возможные последствия.

Крапивница – это весьма распространенное проявление аллергии, которое дает о себе знать в виде сыпи по всему телу. Иногда могут поражаться только отдельные участки, которые находятся ближе всего к очагу поражения. Если проследить за распространением сыпи, можно узнать, что спровоцировало приступ.

Если у вашего знакомого начался острый приступ аллергии, стоит дать ему антигистаминный препарат. Аллергики постоянно носят с собой какое-нибудь лекарство, которое помогает в таких случаях. Когда крапивницу вызвала пища, придется спровоцировать рвоту, чтобы крапивница не перешла в более тяжелое состояние. Однако в любом случае стоит выявить аллерген, чтобы оградить человека от него. При аллергии на пыльцу растений следует срочно переместить больного в помещение, где уже оказывается медицинская помощь. Если аллергия вызвана шерстью животного, то стоит немедленно вывести больного на улицу.

Дерматит это внешняя реакция кожи на раздражитель, которая заключается в сухости кожи, трещинах и зуде. Чаще всего дерматит носит контактную природу, то есть, человек прикасается к этому предмету. Бытовая химия, некоторые материалы и даже предметы интерьера способны вызвать это неприятное явление. Если не лечить аллергический дерматит, процесс приобретает хронический характер. При этом тяжесть течения заболевания усиливается, что со временем может привести к трагедии.

Также следует отметить тот факт, что многим девушкам не нравится именно косметический недостаток, а вот о природе заболевания они не задумываются. Конечно, использование специальных антигистаминных гелей и мазей снимает внешнее раздражение, возвращает коже нормальное состояние, но не решает проблему. Только выявление аллергена позволяет избежать проблем в будущем.

Аллергический ринит или кашель – эти признаки аллергии часто принимают за начинающееся вирусное заболевание. Если добавить к этому слезоточивость, то неопытный врач быстро поставит диагноз «ОРЗ» — и отправит лечиться порошками и смесями от простуды. За это время симптомы усилятся, что может привести к тяжелым последствиям. Из-за этого человек должен сам прислушиваться к собственному самочувствию, сопоставлять все факты, чтобы вычислить коварного врага сразу же.

Если кашель появился внезапно, без каких-либо предпосылок, если он носит почти непрерывный характер, стоит насторожиться. Такой кашель обычно не реагирует на сиропы от кашля, а при некоторых способах воздействия может даже усиливаться. Если вы не знаете, как снять приступ аллергии, стоит обратиться к аллергологу. До получения рекомендаций можно принимать любой антигистаминный препарат, чтобы не допустить ухудшения.

Отек Квинке тяжелое состояние, которое требует срочного вмешательства. При отсутствии помощи поражение перекидывается на внутренние органы, что может привести к удушью. Чтобы не допустить этого, следует дать больному таблетку от аллергии быстрого действия. Также стоит сделать укол специального препарата, который аллергики с тяжелым течением заболевания носят с собой. И непременно следует вызвать скорую помощь с описанием всей симптоматики. Возможно, больной будет отказываться от вызова медиков, но так ведут себя люди, когда недооценивают всю тяжесть ситуации.

Как снять приступ аллергии?

При тяжелом течении заболевания счет обычно идет на минуты. Ваша оперативность и находчивость вполне может спасти человеку жизнь, так что стоит запомнить правила для аллергиков наизусть.

Правила по спасению аллергика:

  1. Изолировать больного от источника аллергии.
  2. Дать любой антигистаминный препарат.
  3. Уложить на твердую поверхность.
  4. Приложить к ногам теплую грелку или бутылку с водой в качестве отвлекающего средства.
  5. При тяжелом течении приступа сделать укол антигистаминным препаратом.
  6. Вызвать скорую, если симптомы быстро нарастают.
  7. При аллергии приступы удушья снимаются спреями, которые впрыскиваются с определенными промежутками. При отсутствии спрея человека усаживают на стул, лицом к спинке стула. В таком положении под грудную клетку подкладывают подушку, что позволяет мышцам начать принудительное дыхание.

Если вы видите, что человеку плохо, если аллергическая реакция приняла бесконтрольный характер, обязательно вызывайте скорую. Не слушайте возражения больного, потому что иногда сам аллергик не до конца осознает всю серьезность своего положения.

Первая помощь при аллергии и анафилактическом шоке

style=”display:block”
data-ad-client=”ca-pub-5367705517370237″
data-ad-slot=”4667332581″
data-ad-format=”auto”>

Здравствуйте, друзья! С вами снова Владимир Раичев и мы продолжаем разбирать различные ситуации, в которых человеку необходимо быстро оказать первую помощь еще до приезда бригады скорой помощи. Первая помощь при аллергии, на мой взгляд, должна быть оказана обязательно.

Как говорит один мой знакомый врач, аллергия есть у всех, просто не все знают на что именно. У моей сестры, например, до 18-20 лет вообще не было никаких проблем, а потом резко появились. Мы каждый год отдыхали у дедушки и бабушки в деревне, у них было большое хозяйство.

Были и куры, и свиньи, и корова, даже одно время овцы были. Помимо этого у них на огороде всегда росло много различных овощей — помидоры, огурцы, кабачки и т.п. А аллергия у моей сестры на овечью шерсть, на сорные травы, на бахчевые культуры. Понимаете о чем я?

Почти 20 лет человек ел арбузы и дыни и не знал, что у него на них аллергия. А сейчас видели бы вы, что происходит, если она съест дольку арбуза. А ведь ей так хочется, это же вкус детства. Вот и пойми, как эта аллергия возникает. И хорошо, если при остром приступе рядом есть человек, который знает, что нужно делать. Думаю, что сегодня и вы узнаете как и чем помочь аллергику.

Что такое аллергия и виды аллергенов

Результатом излишней реакции иммунной системы на проникновение в организм чужеродного вещества является аллергия. В ответ на это вещество вырабатываются антитела, которые пытаются его обезвредить и уничтожить путем воздействия на специальные клетки.

Этот тип клеток предназначен для выработки веществ (например, гистамина), которые являются причиной аллергических проявлений и являются сугубо индивидуальными для каждого человека, так же, как и различные виды аллергенов.

Основные виды аллергенов:

  • лекарственные препараты;
  • пища;
  • животная шерсть, растительная пыльца или пыль;
  • вещества, поступающие в организм во время укуса насекомыми;
  • вещества химической структуры (косметика, краска, порошок и др.);
  • температурные воздействия окружающей среды.

Какие бывают симптомы аллергии

  • покрасневшие зудящие глаза, обильные слезы;
  • чихание, отек, заложенность или сильное течение из носа, сопровождающееся зудом;
  • внезапно начавшийся и непрекращающийся кашель;
  • покраснения с высыпаниями на коже, сопровождающиеся зудом;
  • появление отека кожи и слизистых;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • повышенная температура тела.

Данные признаки в большинстве случаях проявляются на время и исчезают без каких-либо последствий, когда будет устранен аллерген. Для этого иногда необходимо принимать противоаллергические препараты.

Но существуют люди, страдающие постоянными аллергическими проявлениями, преследующими их на протяжении всей жизни, и они просто вынуждены всегда принимать специальные лекарства, снимающие это дискомфортное состояние.

Острый приступ аллергии: симптомы и помощь

Такой вид аллергии особо опасен своей неожиданностью. В один миг с большой скоростью нарастают основные ее проявления:

style=”display:block; text-align:center;”
data-ad-layout=”in-article”
data-ad-format=”fluid”
data-ad-client=”ca-pub-5367705517370237″
data-ad-slot=”6305693799″>

  • судороги;
  • удушье;
  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • состояние шока.

Такая бурная реакция организма требует принятия незамедлительных мер для пострадавшего. Сразу же нужно позвонить в скорую помощь, а до ее прибытия главное — быстро и правильно помочь больному.

Первым делом необходимо определить и устранить аллерген. Если им оказалась пища, то необходимо промыть желудок с помощью большого количества теплой воды и вызова рвоты. Затем применить слабительный препарат, активированный уголь или любой сорбент, имеющийся на данный момент. Эти средства помогут быстрее вывести из организма вещество, ставшее причиной тяжелого состояния.

После минимизации присутствия в организме аллергена пострадавшему нужно дать антиаллергический препарат, который имеется на данный момент (зиртек, тавегил, супрастин и т. д.).

После всех действий нужно проветрить помещение — это поможет пострадавшему легче дышать. Важно обеспечить ему спокойную обстановку и продолжать следить за самочувствием до того, как приедет врач.

По прибытии медицинской помощи обязательно сообщить время, когда приступ начался и рассказать о его причинах, если они были выявлены. Уведомить медицинский персонал о том, как быстро нарастали аллергические симптомы, их последовательность, на каких местах распространялись высыпания.

Помощь при отеке Квинке и анафилактическом шоке

Особенно опасным для жизни больного является отек Квинке и острый отек гортани, они локализуются на слизистых рта и мягком небе. Внезапно начавшийся кашель и распирающее ощущение в месте появления отека мгновенно могут перейти в удушье.

В этом случае нужно срочно вызвать медицинскую помощь. Сразу дать пострадавшему антиаллергический препарат, обеспечить поступление в помещение воздуха, голове придать приподнятое положение и повернуть ее набок.

Достаточно редко во время приступа аллергии случается анафилактический шок, его причиной чаще всего является укус насекомых (ос, пчел, шмелей). Пока едет скорая помощь, нужно вынуть жало из места укуса и немного выше от него наложить жгут.

Пострадавшему дать максимально возможную дозу антиаллергического препарата (обычно это две таблетки). Необходимо проводить реанимационные действия, если произойдет остановка дыхания и сердцебиения, и непрерывно продолжать их до приезда скорой помощи.

Каждый аллергик, обладающий знаниями об аллергенах и избегающий с ними всяческих контактов, может предотвратить острый аллергический приступ. Развитие такого приступа могут вызвать совершенно безобидные на первый взгляд вещества, но очень опасные для конкретного человека.

Всегда нужно носить с собой специальные антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые эффективны при определенном виде аллергена. А главное — это уметь правильно и грамотно оказать первую доврачебную помощь, что спасет жизнь человеку и убережет его от опасных осложнений. Почитайте вот эту статью о главном правиле оказания первой помощи.

Ну что же, на этом у меня все, будьте здоровы и не болейте. Подпишитесь на обновления блога, чтобы не пропустить очередные наши встречи. Поделитесь ссылкой на статью с друзьями в социальных сетях, уверен, эта информация должна быть у каждого. До новых встреч, пока-пока.

style=”display:block; text-align:center;”
data-ad-layout=”in-article”
data-ad-format=”fluid”
data-ad-client=”ca-pub-5367705517370237″
data-ad-slot=”6305693799″>

Понравилась статья?
Поделись с друзьями в соцсетях:

Как распознать аллергическую реакцию и оказать первую помощь

Аллергия – одно из наиболее распространённых сегодня заболеваний. Практически каждый из нас сталкивался с аллергией, если не у себя, то у близких, друзей или знакомых. Проявления аллергии могут очень сильно отличаться, поэтому даже профессионалы не всегда могут с точностью определить, является некий симптом признаком аллергии или нет.

Аллергические приступы могу нести очень серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому каждому человеку необходимо знать наиболее типичные признаки аллергии и способы оказания помощи пострадавшему от такого приступа. Возможно, это поможет спасти жизнь человеку.

Как распознать приступ аллергии

Наиболее серьёзные аллергические реакции обычно наблюдаются при попадании аллергена в кровь. Но при сильной аллергии бывает достаточно и других видов контакта для начала бурной реакции. Но не надо сильно пугаться, первый приступ аллергии редко бывает очень опасным, поэтому будет время сориентироваться.

Как же заподозрить аллергический приступ? Первое – был контакт с предполагаемым аллергеном. Если человека укусила оса и после этого появились неприятные симптомы – можно заподозрить, что это именно аллергия на её укус.

Проявления аллергии часто усиливаются во время сильного стресса, поэтому хорошее расположение духа может стать отличным лекарством.

Второе – появление характерных признаков. Наиболее частые признаки аллергии:

  • беспокойство и резкое ухудшение состояния;
  • кашель и затруднение дыхания;
  • бледность кожи;
  • резкое сердцебиение;
  • резкое падение артериального давления;
  • появление характерной сыпи;
  • появление отёков.

При появлении нескольких признаков одновременно или одного сильно выраженного, необходимо немедленно доставить пациента в больницу, где врач сможет оценить его состояние и подобрать соответствующее лечение.

Что делать до встречи с врачом?

Если вы не уверены, что у человека именно аллергия, и не знаете, как ему помочь в данной ситуации, то остаётся только наблюдать и постараться облегчить состояние. Чтобы облегчить состояние пациента можно уложить его удобно без подушек, обеспечить поступление свежего воздуха и ждать. При этом важно наблюдать за состоянием пациента и отмечаться моменты, которые помогут врачу скорее принять правильное решение.

Если у пациента появилась сыпь необходимо:

  • зафиксировать время появления сыпи;
  • отметить начальную её локализацию;
  • запомнить, как выглядит сыпь;
  • следить за распространением сыпи по телу и заметить последовательность этого процесса;
  • отметить, если пигментация и шелушение на коже;
  • если есть такая информация, записать все лекарства, которые принимал пациент ранее всё, что могло стать причиной аллергической реакции.

Если появляются отёки необходимо:

  • зафиксировать время появления первых отёков;
  • отметить, где появились первые отёки;
  • следить за их распространением;
  • обязательно отметить, когда появились (если появились) признаки общей реакции организма, такие как тошнота, одышка головокружение, слабость;
  • отметить, если есть боли в суставах, лимфатических узлах, головные боли.

Приём алкоголя может усиливать аллергию. Часто люди с аллергическим насморком буквально не могут дышать после приема алкоголя.

Принимать какие-то меры для лечения пациента, если вы не уверены в его диагнозе и не имеете необходимых навыков, достаточно опасно. Если у вас есть предположения, что аллергическую реакцию вызвал какой-то из предметов окружающих пострадавшего, постарайтесь убрать этот предмет. Можно постараться согреть ноги пострадавшего и дать ему сорбент, если вы подозреваете пищевую аллергию.

Что делать при анафилактическом шоке, бронхиальной астме и при отёке Квинке (Видео)

Наиболее опасной аллергической реакцией является анафилактический шок. Он развивается буквально на глазах и в самых сложных ситуациях может привести к летальному исходу буквально за минуты. Признаки анафилактического шока – резкое ухудшение состояния человека, падение артериального давления и появление резкого сердцебиения. При этом человек бледнеет, начинает задыхаться.

Чаще всего пациенты с таким диагнозом знают о своем заболевании и носят с собой лекарства, способные купировать анафилактическую реакцию. Если такого лекарства нет, можно постараться принять любой антигистамин, пока человек еще может глотать. Также не противопоказано тёплое питьё, если человек может пить.

Один из опасных видов аллергической реакции – бронхиальная астма. Она выражается в затруднении дыхания вследствие спазма мышц бронхов, отёка слизистой и избытка слизи. Если пациент знает о своем заболевании, у него, скорее всего, есть специальный ингалятор. Если его нет, то необходимо вызвать врачей и постараться облегчить состояние пострадавшего. Для этого надо успокоить его и дать любой антигистаминный препарат. Можно посадить его на стульчик лицом к спинке и подложить под грудь подушку. Это поможет облегчить дыхание.

По статистике старшие дети в семье болеют аллергией гораздо чаще остальных. Объяснения этому факту учёные пока не нашли.

Также весьма опасен отёк Квинке – внезапный отёк кожи, клетчатки и слизистых оболочек. Развивается он очень быстро и чаще всего наблюдается на губах, веках, грудной клетке, верхних и нижних конечностях, половых органах. Также он может задевать желудок, кишечник, пищевод. Размеры отёка могут варьироваться от горошины до крупного яблока, от этого зависит уровень его опасности. Большой отёк в области горла может привести к удушению. Держится он от нескольких часов до нескольких дней.

При отёке также важно вовремя принять лекарство. Если его нет, а отёк находится в опасной близости к горлу, необходимо приподнять голову пострадавшего и положить на его голову и грудь пакет со льдом. Это немного замедлит развитие отёка и позволит дождаться врачей.

Как предотвратить развитие аллергического приступа

Если аллергик уже проконтактировал с аллергеном, то предотвратить развитие аллергической реакции практически невозможно. Можно постараться уменьшить её интенсивность. Если это пищевая аллергия, можно постараться вызвать рвоту и избавиться от аллергена в желудке. Если аллерген попал на кожу, можно постараться его смыть, покинуть помещение, где находиться аллерген.

Лучшей же профилактикой аллергии является исключение любых контактов с аллергеном. Если у человека аллергия на пыль, то его жилое помещение должно ежедневно подвергаться влажной уборке, а количество пыленакопителей в нем должно быть минимально. Пыленакопители – это ковры и всевозможные безделушки на полках, мягкие игрушки и текстильные шторы. Тем, у кого аллергия на определенных животных, необходимо всячески воздерживаться от контактов с ними и продуктами их жизнедеятельности.

Вопреки распространенному мифу, сильным аллергеном является не кошачья шерсть, а слюна, которая попадает на шерсть в процессе вылизывания.

Тем, у кого уже были тяжёлые аллергические реакции, необходимо иметь при себе лекарства, которые помогут снять приступ. Это могут быть специальные ингаляторы, сильные антигистамины и другие препараты, разрешённые медициной.

Первая помощь при аллергии

“Аллергические реакции” – с этим понятием хотя бы однажды сталкивался любой человек. Последние несколько десятков лет, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, количество аллергиков неуклонно растёт. Аллергия считается одним из наиболее распространённых патологических состояний среди всего населения планеты – примерно 40% всех людей страдает различными формами аллергических реакций.

Аллергенами называются факторы, которые вызывают развитие аллергии. Следует отметить, что индивидуальные патологические реакции конкретного организма могут быть вызваны воздействием сотен различных типов аллергенов – это и укусы насекомых, и шерсть животных, и пыльца растений, пища, химические элементы, солнечный свет, медикаменты, и другие факторы влияния.

Понятие и механизм развития аллергии

Чтобы иметь возможность оказать пострадавшему человеку адекватную первую помощь, необходимо иметь представление о том, что такое аллергия, и в чём суть этого явления.

Причиной развития различных заболеваний в организме могут быть аномальные или заражённые клетки, которые попадают в тело человека. Иммунная система борется с заболеваниями за счёт выработки специальных антител – Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, которые борются с этими клетками, обезвреживая и разрушая их. Аллергические реакции – это специфические реакции иммунной системы на определённые раздражители. В норме, здоровый организм никак не отзывается на подобные “провокации”, однако если в работе иммунной системы формируется сбой, такие вещи как пыль, шерсть, запахи, могут восприниматься организмом как антигены, то есть как возбудители заболеваний.

В ответ на попадание этих аллергенов в организм, в нём запускаются соответствующие механизмы – вырабатывается иммуноглобулин IgE. Когда клетки IgE достигают клеток-раздражителей, они соединяются с тучными клетками и базофилами. В результате образуется комплекс “IgE + тучные клетки + аллерген”, или “базофил + “IgE + аллерген”. Первый тип соединений остаётся в органах, второй – циркулирует по кровотоку, достигая кожи, лёгких, желудка, кожи. Первичная реакция организма на аллерген проявляется спазмом гладких мышц, снижением артериального давления, формированием отёков и сгущением крови.

Внешние проявления и причины развития аллергии

Симптоматика аллергических реакций проявляется по-разному – её специфика может зависеть от типа аллергенов, а также от путей их попадания в организм. Аллергены могут проникать в тело через кожу, дыхательные пути, пазухи носа, пищеварительный тракт.

Наиболее типичные симптомы:

  • кашель, затруднённое дыхание;
  • учащённое чихание;
  • насморк, заложенность носа, обильное выделение слизи из него;
  • зуд в носу;
  • покраснение глаз, зуд в глазах, их сильная слезоточивость, отёчность век;
  • тошнота, диарея, расстройство пищеварения;
  • краснота и зуд кожных покровов, появление высыпаний;
  • отёк глаз, слизистых оболочек, губ, носа, шеи, лица;
  • покалывание слизистых ротовой полости, онемение языка.

Нередко все эти проявления дополняются развитием состояния анафилактического шока – такая патология угрожает пациенту смертельным исходом, если не предпринять срочные меры по оказанию ему помощи. Анафилактический шок проявляется:

  • сильным отёком горла и дыхательных путей, из-за чего человек не может нормально дышать;
  • сыпью по всему телу;
  • покраснением и зудом кожных покровов;
  • ощущением слабости;
  • резким падением артериального давления;
  • спазмированием живота, тошнотой и рвотой;
  • ослаблением и ускорением пульса;
  • потерей сознания.

Что может спровоцировать такое состояние у человека? Аллергеном может выступать практически любой фактор окружающей среды в еде, жидкости, воздухе.

Например бытовая химия, латекс, шерсть животных, пыль, пыльца, споры грибов и плесени, продукты питания, укусы насекомых.

Формы проявления аллергии

Симптоматика, которая сопровождает механизм реакции организм на аллерген, определяет форму аллергии – лёгкую или тяжёлую.

Лёгкая форма обычно проявляется:

  • ограниченно локализованной крапивницей, поражающей кожные покровы;
  • аллергическим конъюнктивитом;
  • ринитом (поражением слизистых носа, связанным с постоянной заложенностью и усиленным отделением слизи).

Тяжёлая аллергия не просто причиняет дискомфорт пострадавшему, но и представляет реальную опасность для его жизни. Её сопровождают анафилактический шок с резким снижением кровяного давления и нарушением микроциркуляции во внутренних органах; отёк Квинке (спазм дыхательной мускулатуры, удушье); генерализованная крапивница с синдромом интоксикации.

Что делать при лёгкой аллергической реакции

Обычно в таких случаях в зоне контакта кожи с аллергеном на ней появляется зуд и покраснение, глаза начинают зудеть, формируется усиленное слезотечение. На поражённом месте может определяться небольшая отёчность. Человек чувствует заложенность носа, у него интенсивно отделяется слизь, он часто чихает.

В таком случае, первая помощь в домашних условиях заключается в исключении контакта организма с аллергеном, а также снижении и уменьшении неприятных последствий такого контакта.

Ротовую полость, нос, кожные покровы нужно промыть тёплой водой, а если аллергия появилась после укуса насекомого, нужно убрать жало из раны. На зудящий участок накладывают прохладный компресс. Далее пациенту необходимо принять антигистаминные препараты – Лоратадин, Тавегил, Эриус. Обычно этой последовательности действий хватает для того, чтобы справиться с патологическим состоянием.

В каких случаях необходимо вызвать “скорую помощь”

После того, как первая помощь человеку оказана, контакт с аллергеном прерван, соответствующие лекарства приняты, должно наступить улучшение состояния и ослабление симптомов.

Больного незамедлительно нужно доставить в медицинское учреждение для оказания врачебной помощи, если у него появились:

  • спазмы в горле;
  • нарушения дыхательной функции;
  • тошнота и рвота;
  • сильная отёчность слизистых и кожи;
  • слабость и потеря сознания;
  • учащение пульса;
  • падение артериального давления.

Как проявляется тяжёлая аллергическая реакция

Наиболее опасен для человека отек Квинке. Особенно часто он появляется у молодых женщин-аллергиков. Отёк Квинке – это отёчность подкожной клетчатки и слизистых тканей носоротоглотки. В результате у человека отмечается нарушение глотательной и дыхательной функции, развивается удушье, которое может повлечь гибель. Также отёк Квинке сопровождается охриплостью, появлением кашля, асфиксией, на его фоне может начаться эпилептический припадок.

Крапивница в тяжёлых формах характеризуется оформлением волдырей розового яркого окраса по всему телу. В поражённых местах чувствуется жжение и зуд. Вместе с волдырями может появиться лихорадка и головная боль.

Анафилактический шок проявляется у каждого человека по-разному, в зависимости от тяжести реакции. По телу развивается красная сыпь, высыпания сильно зудят. В области глаз, конечностей и губ появляется отёк, дыхательные пути спазмируются. У пациента отмечаются тошнота и рвота, металлический привкус во рту. Человек чувствует головокружение, может потерять сознание.

При первых же симптомах отёка Квинке и анафилактического шока необходимо начинать манипуляции по оказанию первой помощи пострадавшему, иначе он может просто не дожить до приезда “скорой” (а именно её необходимо вызвать в первую очередь).

Необходимо прервать поступление аллергена в организм. Запрещено принимать пищу. Перорально больному можно дать лоратадин, однако для лучшего и более быстрого эффекта необходимо сделать внутримышечный укол Димедрола или Супрастина. При пищевой аллергии, как и при лекарственной, больному промывают желудок и дают сорбенты – Энтеросгель, Смекту, активированный уголь.

При аллергии на пчелиный укус необходимо избавиться от источника яда, убрать с кожи раздражитель. В острых случаях можно вводить Димедрол или Супрастин внутривенно. При обширных поражениях кожи крапивницей нужно сделать больному внутривенную инъекцию Преднизолона.

Анафилактический шок требует промывания желудка, а также проведения очистительной клизмы. В месте контакта кожи с аллергеном её нужно смазать мазью с Преднизолоном или Гидрокортизоном. После того, как доступ аллергена к организму ограничен, человека нужно уложить на бок, чтобы не допустить заглатывание языка и рвотных масс. Выше места укуса насекомого на коже накладывается жгут.

Внутривенно или внутримышечно делается инъекция адреналина, норадреналина или мезатона, вводятся антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Лордестин.

При проявлении реакций на лице, поражённый участок нужно очистить теплой водой. Далее на кожу накладывается прохладный компресс с отваром ромашки, шалфея или календулы. После того, как лицо аккуратно подсушивается бумажными салфетками, его можно чуть присыпать картофельным крахмалом.

Такие процедуры повторяются несколько раз в течение часа-двух. Кроме того, больному дают таблетку Тавегила или Супрастина.

При проявлениях аллергических реакций у ребёнка, его нужно усадить прямо. Если у него кружится голова, малыша укладывают на спину, повернув голову набок при тошноте. В любой форме ребёнку необходимо дать антигистаминные медицинские препараты, после чего срочно доставить его к доктору.

Первая помощь при аллергии направлена на спасение жизни потерпевшего. Оказание помощи направлено на устранение контакта организма с аллергеном, уменьшение проявлений аллергии, отёка Квинке, анафилактического шока. Таким способом можно избежать неприятных последствий и даже гибели человека.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Лучшая статья за этот месяц:  Отёк квинке гортани от химии
Добавить комментарий