Природа аллергенов

Аллергические заболевания

Аллергия — достаточно распространенное заболевание и, учитывая частые вопросы пациентов, возникла необходимость рассказать подробнее об этом заболевании и о наших методах лечения.

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к различным веществам — аллергенам, проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. До 25% населения индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.

Аллергические заболевания являются гиперреакциями организма в ответ на воздействие факторов внешней среды, которые принимаются им за потенциально опасные (даже если на деле они не являются таковыми). Естественно, что если существуют «гиперреакции», то есть и нормальные реакции. Нормальная реакция — развитие нормального иммунного ответа.

Механизм иммунного ответа очень сложен. Он включает выработку антител, являющихся «защитниками» организма. Задача антител — нейтрализовать вторгшиеся в организм вещества (так называемые «антигены»). Теоретически любая иммунная реакция должна быть успешной. Но иногда иммунная система как бы «превышает свои полномочия» и, потеряв управление, начинает реагировать на совершенно безобидное вещество как на опасное. Такая утрата управления и приводит к запуску разрушительных гиперреакций (аллергии).

К многочисленным аллергенам относятся: бытовые (домашняя пыль, дафнии), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, перья, чешуя рыб), аллергены яда насекомых, пищевые, лекарственные, инфекционные, промышленные, пыльцевые. Клинические проявления весьма разнообразны и степень тяжести зависит от многих причин. В патологический процесс могут вовлекаться практически все системы организма.

Понятие “аллергия” ввел в обиход медицины в 1906 году Пирке для характеристик изменений реактивности организма. Введение этого понятия, давшего начало развитию новой науки — аллергологии, было обусловлено рядом наблюдений из области экспериментальной иммунологии и клинической патологии. Кроме анафилаксии и иммунитета, Пирке установил понятие общей и местной пониженной и повышенной чувствительности, объединив все эти состояния в одну группу проявлений реактивности — аллергии.

Термин “аллергия” происходит от двух греческих слов: “аллос” — “другой”, “иной” и “эргон” — “действие”. В современной науке термином “аллергия” обозначают патологическое состояние, характеризующееся повышенной (гиперэргической) и качественно измененной реакцией организма в ответ на повторное проникновение в организм веществ антигенной природы (аллергенов).

Впервые термин аллергия был введен австрийским педиаром К. Пирке в 1906 г. Он происходит от двух греческих слов: allos — иной и ergon — действую. Об аллергии говорят тогда, когда в действие вступает иммунная система и организм отвечает бурной реакцией и преувеличенной защитой на вещества, которые сами по себе вполне безобидны. Т. е. аллергия — это повышенная чувствительность, измененный ответ организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами).

Широкая распространенность аллергических заболеваний (более 20% населения планеты) говорит об аллергии, как о глобальной медицинской проблеме. В последние 30 лет распространенность аллергических заболеваний повсеместно удваивается каждое десятилетие, а в настоящее время различными видами аллергий страдают не менее 5% взрослых и 15% детей.

Один из основных «виновников» аллергии — гистамин. Молекулы этого и подобных ему веществ в больших количествах выбрасываются в кровь, когда, например, пыльца растений провоцирует иммунную реакцию. Результат — «налицо»: расширение сосудов, выделение жидкости из мелких сосудов, покраснение кожи. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание.

Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти (к сожалению, первое происходит гораздо чаще, чем второе). Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству (атопия), так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

Аллергия сама по себе — весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза. Многие аллергики даже не могут выйти на улицу — там становится хуже, закрывают все окна и отсиживаются дома по несколько недель. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать такие заболевания, как экзема, гемолитическая анемия, сывороточная болезнь, бронхиальная астма. Самое серьезное из возможных проявлений аллергии — анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели. К счастью, анафилактический шок как аллергическая реакция на аллергены, передающиеся через воздух, возникает крайне редко, чаще его могут вызвать введение некоторых препаратов, укусы насекомых, реже пищевые аллергены.

Главное как для профилактики, так и в лечении аллегрии — выявить ее причину, тот аллерген, который и вызывает все неприятные последствия. Но, во-первых, не всегда удается «вычислить» виновника аллергии, во-вторых, часто просто невозможно от него избавиться. К тому же любые проявления аллергии — это сигнал о том, что не все благополучно в вашей иммунной системе, а это означает, что даже полностью избавившись от воздействия «вашего» аллергена, вы не можете быть уверены, что завтра то же самое не начнется из-за чего-то еще.

Эта болезнь — одна из наиболее распространенных на Земле. По статистике, уже сегодня ей страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец, каждый четвертый немец, от 5 до 30% россиян, 17% москвичей. Международная статистика говорит о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме. Это связано с усилением аллергенной нагрузки на человека.

Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя лекарственная терапия, бесконтрольное использование анииоиков, стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате. Все это повышает подверженность организма человека воздействию аллергенов — даже тех, которые существовали всегда.

И если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI по прогнозам Всемирной организации здравоохранения станет веком аллергии. Болезни, которые мы теперь называем аллергическими, известны очень давно. Врачи Древнего Египта в свое время уже заметили симптомы, которые похожи на проявления аллергии. Но человечество обратило внимание на аллергию лишь в XIX веке, а разобралось в природе этого явления только к концу XX столетия.

Аллергию иммунологи-аллергологи определяют как необычную реакцию иммунной системы на обычное явление. Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.

Сложность лечения этой болезни состоит еще и в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные. У специалистов существует также понятие «перекрестной аллергии«, в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.

Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло. Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки.

аллергический пищевой лечение этиология

ВИДЫ АЛЛЕРГИИ

Респираторная аллергия, как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе — аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). Бронхиальная астма — название болезни происходит от греческого слова — asthma (тяжелое дыхание). Основным проявлением заболевания являются удушье, кашель и хрипы. Аллергические дерматозы — это аллергические заболевания кожи. Анафилактический шок — самый неблагоприятный вариант развития аллергической реакции. Одной из наиболее частых причин анафилактического шока является аллергия на насекомых; анафилактический шок развивается после ужаления перепончатокрылыми насекомыми — осы, пчелы и шершни. Другой частой причиной анафилактического шока является лекарственная аллергия — на антибиотики, анальгетики и многие другие препараты.

МЕОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

В лечении респираторных аллергических заболеваний (поллиноз, аллергический ринит) и конъюнктивита чаще всего используются три группы препаратов: антигистаминные препараты, кромоны и кортикостероидные гормоны. А для лечения бронхиальной астмы — бронхолитики или бронходилататоры, а также гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты.

Антигистаминные препараты используются только с целью профилактики развития симптомов аллергии и для облегчения уже имеющих место симптомов.

Кромоны (кромогликат, недокромил) нашли самое широкое применение в аллергологии, как профилактические противовоспалительные средства.

Местные (топические, ингаляционные) кортикостероидные гормоны. Несмотря на выраженную противоаллергическую активность, они не обладают при этом достаточно высокой безопасностью. Антилейкотриеновые препараты. Новые противоаллергические препараты для приема внутрь. К гормонам эти средства не относятся. Хотя это не снижает негативность побочных эффектов препаратов данной группы.

Бронхолитики или бронходилататоры. К этим средствам относятся и т. н. препараты «скорой помощи» для быстрого снятия приступа удушья.

Глюкокортикоидные гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты. В отличие от препаратов «скорой помощи», препараты «базисной» терапии назначаются для длительной профилактики обострений астмы.

Системные стероидные гормоны. В тяжелых случаях и при выраженных обострениях заболевания врач может назначить Вам стероидные гормоны в таблетках или инъекциях.

Комбинированное лекарственное лечение. Практика показывает, что в большинстве случаев одного лекарства не бывает достаточно, особенно, когда проявления болезни выраженные. Поэтому, с целью усиления лечебного эффекта лекарства комбинируются.

Лечение аллергии может быть симптоматическим и патогенетическим. Первый вариант — антигистаминные препараты. Антигистаминный препарат соперничает с гистамином за гистаминовый рецептор, блокирует его и прерывает реакцию. Воспаление проходит.

К антигистаминовым препаратам относятся всем известные димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин и др. Это — препараты первого поколения.

Сейчас созданы препараты второго поколения: кестин, кларитин, зиртек. Они отличаются от первых безопасностью, длительностью действия и отсутствием седативного (снотворного) действия. Объясняется их эффективность тем, что они на более долгое время (на сутки) блокируют рецепторы, не требуя многократного приема. Препараты второго поколения не оказывают также негативного влияния на слизистые оболочки.

Второй вариант лечения — специфическая иммунотерапия, направленная на механизм аллергической реакции. В ее основе лежит лечение подобного подобным: при сезонной аллергии лечение проводится тем аллергеном, который его вызывает (поллиноз — пыльцой). При круглогодичном (например, аллергия на пыль) — пылью. Она проводится исключительно врачом-аллергологом.

К аллергическим заболеваниям относятся:

бронхиальная астма, атопический дерматит, хроническая рецидивирующая крапивница, отек Квинке, круглогодичный и сезонный риниты, лекарственная непереносимость, пищевая аллергия.

Все перечисленные заболевания требуют консультации и наблюдения у врача аллерголога-иммунолога.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСВИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

Механизмов развития аллергической реакции несколько, но самый распространенный из них — немедленного типа. Это аллергическая реакция, обусловленная иммуноглобулином Е. Иммуноглобулины — это особые белки, присутствующие в крови и секрете, а механизм их действия в случае аллергии таков: в организме у человека, страдающего аллергией или предрасположенного к ней, накапливаются антитела, которые, соединяясь с антигеном извне (аллергологи называют его «аллерген»), вызывают настоящую иммунную реакцию «антиген-антитело». От момента воздействия до развития реакции проходит всего несколько секунд: больной вдохнул пыльцу — и зачихал.

Аллергия имеет много лиц. Ее проявления весьма разнообразны. Это могут быть воспаления слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи, локальные отеки (отек Квинке); бронхоспазм с исходом в развитие астмы; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (нейродермит).

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.

Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия.

Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) — на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) — на конец лета. Как правило, каждый больной точно знает, когда ждать появления симптомов.

Очень важно диагностировать аллергию до наступления кризиса, поэтому при первых же подозрениях лучше прийти к аллергологу. Поводом для беспокойства должны послужить следующие симптомы:

длительный насморк зуд в носу и приступы чихания зуд век, слезотечение покраснение глаз кожные высыпания и зуд отеки затрудненное дыхание

У аллергологов есть большой арсенал методов, позволяющих выявить, какое вещество является аллергеном. Основными методами диагностики считаются тесты и пробы, определение общего иммуноглобулина и специфических антител. Существуют и другие диагностические процедуры.

Важным фактор риска для развития аллергии — наследственность. Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям играет не последнюю роль в развитии болезни. Если один из родителей — аллергик, то вероятность развития аллергии у ребенка достигает 30-40%. Если оба родителя страдают этим заболеванием, риск составляет 70-75%. Вот почему крайне важно своевременно обратиться к специалисту.

Генетика важна и для того, чтобы понять, почему аллергия иногда не развивается у конкретного человека, несмотря на то что в его роду она есть у всех. Так как по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, то грудное вскармливание новорожденного хотя бы до 6 месяцев могло бы предотвратить или смягчить проявление аллергии в дальнейшем. Но, к сожалению, все меньше матерей кормят своих младенцев грудью (в частности, в Москве лишь 30%).

Иммунолог-аллерголог выдает два официальных врачебных документа: медицинское заключение с указанием рекомендаций и прогноза и паспорт больного, где указывается аллерген и план экстренных мероприятий при обострении. Ведь если больной теряет сознание, работают только документы. Паспорт должен быть всегда при нем.

Экология и аллергия

Экологическая обстановка напрямую связана с развитием и протеканием аллергического заболевания. Приведем один факт: в городе аллергия развивается в 3 раза чаще и проходит гораздо тяжелее, чем в деревне. Значение имеет как малая, так и большая экология.

Аллергены — пыльца, растения, животные — несут в себе все элементы большой экологии.

Малая экология складывается из микромира наших слизистых. Но внутренняя среда может настолько меняться, что на слизистых начинают размножаться микробы, которых там не должно быть, а полезные микробы, вырабатывающие гормоны, ферменты, витамины, на ней не удерживаются и гибнут. Это явление известно как дисбактериоз, хотя сейчас говорят уже о дисбиозе слизистых, расширяя это понятие. Оно также меняет к худшему картину аллергического заболевания.

Аллергия на высокие и низкие температуры — очень распространенное явление. Это — псевдоаллергия. Она говорит о наличии хронических очагов инфекции в некомпенсированном состоянии. Их лечение просто необходимо, так как хронический тонзиллит, холецистит, дисбактериоз кишечника способствуют развитию или обострению истинной аллергии.

Под маской аллергии может скрываться более тяжелое заболевание, вплоть до системного, имеющее те же проявления. Это может быть красная волчанка, болезни желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ревматические заболевания.

АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ

Поскольку заболеваемость аллергией зависит от генетической предрасположенности, каждого ребенка, родившегося у родителей-аллергиков, следует обследовать у врача-аллерголога как можно раньше, особенно если он страдает диатезом.

Первые три типа аллергии проявляются остро и поэтому больше нуждаются в ургентных мероприятиях.

В основе первого типа аллергии (аллергической реакции) лежит реагиновый механизм повреждения тканей, протекающий с участием обычно IgE, реже класса IgG, на поверхности мембран базофилов и тучных клеток. В кровь высвобождается ряд биологически активных веществ: гистамин, серотонин, брадикинины, гспарин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лейкотриены и др., которые приводят к нарушению проницаемости мембран клеток, интерстициальному отеку, спазму гладкой мускулатуры, повышению секреции. Типичными клиническими примерами аллергии первого типа являются анафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, вазомоторный ринит.

Второй тип аллергии (аллергической реакции) цитотоксический, протекающий при участии иммуноглобулинов классов О и М, а также при активации системы комплемента, что ведет к повреждению клеточной мембраны. Этот тип аллергии наблюдается при лекарственной аллергии с развитием лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, а также при гемолизе во время гемотрансфузий, гемолитической болезни новорожденных при резус конфликте.

Третий тип аллергии (аллергической реакции) связан с повреждением тканей иммунными комплексами, циркулирующими в кровяном русле, протекает с участием иммуноглобулинов классов С и М. Повреждающее действие иммунных комплексов на ткани происходит через активацию комплемента и лизосомальных ферментов. Этот тип аллергии развивается при экзогенных аллергических альвеолитах, гломерулонефрите, аллергических дерматитах, сывороточной болезни, отдельных видах лекарственной и пищевой аллергии, ревматоидном аррите, системной красной волчанке и др.

Четвертый тип аллергии (аллергической реакции) — туберкулиновый, замедленный — возникает через 24-48 ч, протекает с участием сенсибилизированных лимфоцитов. Характерен для инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, туберкулеза, бруцеллеза и некоторых других заболеваний.

Аллергия (аллергические реакции) может возникать в любом возрасте; их интенсивность различна. Клиническая картина аллергии не зависит от химических и фармакологических свойств аллергена, его дозы и путей введения. Чаще аллергия возникает при повторном введении аллергена в организм, однако известны случаи анафилактических реакций алергии при первом введении антибиотика в организм без предварительной сенсибилизации, поэтому необходима осторожность при проведении внутрикожных проб.

Клинические проявления аллергии отличаются выраженным полиморфизмом. В процесс могут вовлекаться любые ткани и органы. Кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, респираторный путь чаще страдают при развитии аллергии. Принято выделять аллергические реакции немедленного и замедленного типа, однако что деление в значительной мере условно. Так, крапивница считается одной из форм аллергии немедленного типа, однако она может сопутствовать сывороточной болезни как классической форме аллергии замедленного типа. Различают следующие клинические варианты аллергий: местная аллергия, аллергическая токсикодермия, поллиноз, бронхиальная астма, ангионевротический отек Квинке, крапивница, сывороточная болезнь, гемолитический криз, аллергическая тромбоцитопения, анафилактический шок. В продромальном периоде любой аллергии отмечается общее недомогание, плохое самочувствие, головная боль, озноб, тошнота, иногда рвота, одышка, головокружение. При аллергии появляется кожный зуд, ощущение жжения в полости рта и носа, ощущение онемения, заложенности носа, непрерывное чиханье.

Еще одной важной предпосылкой к аллергизации организма и возникновению аллергических реакций со стороны иммунной системы являются кишечные паразиты, которые выделяют в кровь продукты своей жизнедеятельности (токсины), что может являться причиной самых разнообразных аллергических заболеваний.

ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К АЛЛЕРГИИ

В настоящее время установлено, что предрасположение к аллергии как наследуется, так и может быть приобретено в течении жизни.

Факторы, способствующие развитию аллергии:

наследственные: например в 22 паре хромосом — “ген аллергии”; при его наличии наблюдается склонность к развитию атопических реакций; наследственно — приобретенные: к ним относятся аномалии конституции — диатезы:

  • — эксудативно-катаральный (склонность к ГНТ),
  • — лимфатико-гипопластический (склонность к аутоаллергии);

приобретенные: в результате изменения функций систем, организующих реактивность:

изменение функций иммунной системы (снижение количества или функции Т- супрессоров),

изменение проницаемости гистогематических барьеров (на фоне воспаления, пиротерапии и т. д.),ъ

изменение функций эндокринной системы (снижение функции надпочечников и др.).

АЛЛЕРГЕНЫ

Вещества, способные вызвать состояние аллергии, называются аллергенами. Количество аллергенов в природе велико, они разнообразны по составу и свойствам. Аллергенами в первую очередь являются чужеродные белки или соединенные с ними липоиды, мукополисахариды животного и растительного происхождения и другие соединения небелковой природы. Аллергенами могут быть и некоторые низкомолекулярные вещества, например йод.

ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ

Первичное проникновение аллергена в организм чаще всего происходит совершенно незаметно для организма, но это не значит, что организм человека никак не реагирует на первичное попадание аллергена в организм. Период между первичным попаданием аллергена в организм и вторичным называют периодом сенсибилизации (“сенсибилис” по-латыни означает “чувствительный”). В этот период организм человека, предрасположенного к аллергии (потенциального аллергика), по-своему и весьма своеобразно реагирует на внедрение аллергена в организм. В организме начинают образовываться антитела, появляются и особые группы клеток — лимфоцитов, обладающих (как и антитела) уникальным свойством: “узнавать свой” аллерген при повторном его попадании в организм. В результате повторного попадания аллергена в организм происходит его соединение с антителом или чувствительной клеткой — лимфоцитом и развивается аллергическая реакция с выраженными, явными клиническими проявлениями. Период сенсибилизации в среднем составляетдней. Важно подчеркнуть, что соединение аллергена с антителом (или с клеткой — лимфоцитом) — это высокоспецифичный процесс; другими словами, только “свой” аллерген может соединяться со “своим” антителом (или “своей” лимфоидной клеткой), после чего только и может развиться аллергическая реакция или аллергическое заболевание.

Проявления аллергии у человека весьма многообразны как по клинической картине, так и по механизмам их развития. Одни аллергические болезни развиваются по закономерностям аллергии немедленного типа, другие — по закономерностям аллергии замедленного типа. Однако все аллергические болезни, независимо от типа аллергии, в своем развитии проходят через определенные стадии.

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ

В животной и растительной пище содержится немало чужеродных нам белков. Когда они становятся аллергенами, нам приходится отказываться от некоторых блюд. Сам по себе термин «пищевая аллергия» означает только иммунную реакцию с определенной клинической картинкой.

Многие аллергики с детства знают, какую пищу им «нельзя». Но многие люди и не подозревают, в каком блюде таится их аллерген. Более того, многие, страдающие аллергией, ошибочно убеждены в том, что им «нельзя» ту пищу, к которой на самом деле они не испытывают аллергической реакции.

Аллергические поражения органов пищеварения бывают пищевого, лекарственного, бактериального и прочего происхождения. Пищевая аллергия наблюдается при употреблении в пищу определенных, нередко сезонных продуктов: некоторых овощей, фруктов, ягод, грибов, редких морских и рыбных продуктов. Аллергия может развиваться также после приема лекарств (и попадания в организм других химических веществ), обладающих высокими сенсибилизирующими свойствами (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гидразины, атофан, производные пиразолона и др. ). Возможно аллергическое поражение пищеварительной системы при ингаляционном поступлении в организм некоторых аллергенов: пыльцы цветов, пыли и паров некоторых химических веществ. Аллергенами могут быть также белковые антигены, образующиеся при распаде бактерий, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте простейших, гельминтов. Аллергические реакции могут провоцироваться психическим состоянием больного, метеорологическими факторами, у женщин обострение симптомов может быть связано с менструальным циклом. Аллергические поражения органов пищеварения могут быть острыми и хроническими, протекать приступообразно с более или менее длительными интервалами полного отсутствия симптомов.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться регионарными отеками (типа отека Квинке), участками гиперемии слизистой оболочки, петехиями и более крупными геморрагиями; может наблюдаться увеличение лимфатических узлов брюшной полости. Аллергическое поражение печени встречается в виде холестатического, реже паренхиматозного гепатита и жировой дистрофии печени, в особо тяжелых случаях — со множественными массивными некрозами печеночной паренхимы; иногда имеет место гранулематозный гепатит.

Симптомы, характерные для поражения органов пищеварения, довольно редко выходят на первое место в общей клинической картине аллергической реакции.

Симптомы пищевой аллергии могут быть разнообразными: пищеварительными (боли в животе, рвота, понос), дыхательными (ринит, конъюктивит, бронхоспазм), кожными (зуд, крапивница, отек) и возникать немедленно после воздействия аллергена либо с задержкой.

При поражении пищевода наблюдаются дисфагия и загрудинная боль, обычно при глотании. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болью в животе, иногда острыми абдоминальными кризами, симулирующими острые хирургические заболевания брюшной полости. Могут наблюдаться желудочно-кишечные кровотечения. Поражение печени проявляется ее увеличением, желтухой, изменением функциональных биохимические показателей (бромсульфалеиновой реакции, аминотрансфераз, белковых фракций, белковых осадочных проб и др. ).

Тяжелые случаи — с массивным некрозом печеночной паренхимы — протекают очень остро и заканчиваются печеночной недостаточностью и гибелью больного в несколько дней.

Устанавливается на основании других аллергических проявлений и четкой связи во многих случаях с определенным фактором, заставляющим заподозрить аллергическую природу заболевания (прием некоторых лекарств, употребление таких продуктов, как клубника, апельсины, икра, крабы и т д.). Значительная эозинофилия крови также позволяет предположить аллергическую природу заболевания.

Необходимо устранить аллерген, назначить щадящую диету. Проводят десенсибилизирующую терапию. В тяжелых случаях, не поддающихся обычной терапии, назначают более сильные препараты.

На какие продукты бывает аллергия?

На все. И все же стоит особо отметить некоторые из них.

Молоко. Полтора процента населения страдает аллергией на него. Чтобы избавиться от аллергии к коровьему молоку, нужно исключить из рациона и само молоко, и продукты, которые получают из него (каши, творог, сметану, сгущенку, сыр, сливочное масло), и даже те продукты, в которых молока совсем чуть-чуть: ведь для аллергии важно не количество, а само присутствие аллергена. Среди этих продуктов: хлеб, макаронные изделия, торты и пирожные, конфеты. Кроме того, придется отказаться от продуктов, чей аллергенный состав похож на «формулу» молока: говяжье мясо, в особенности телятина.

баранину и свинину; домашнюю птицу; нежирные сорта рыбы в отварном виде; куриные яйца; фрукты; подсолнечное, оливковое и кукурузное масло. хлебобулочные изделия, при выпечке которых не использовалось молоко и его производные; безмолочные каши из круп, бобовые, овощи.

Материнское молоко. Иногда у новорожденных, вскармливаемых грудью, признаки аллергии к молоку появляются уже после первых нескольких кормлений. На самом деле это просто аллергия на коровье молоко, которое мать пила во время беременноси: белки коровьего молока проникают к плоду через плаценту, и ребенок подвергается сенсибилизации. Материнское молоко, содержащее даже небольшие концентрации антигенов коровьего молока, способно в дальнейшем вызывать развитие аллергической реакции.

Такая ситуация встречается достаточно редко, и материнское молоко остается самым лучшим питательным продуктом для ребенка.

Аллергия у ребенка проявляется тогда, когда его отнимают от груди, часто в форме детской (атопической) экземы.

Куриные (а впрочем, и любых других птиц) яйца тоже «замечательный» аллерген. К сожалению, без яиц обходится редкое блюдо. Здесь и хлеб, и майонез, и соусы, и спагетти, и вся сдоба, и много еще чего. От всего этого придется отказаться.

Зато свободно можно есть:

все хлебобулочные изделия, в приготовлении которых обошлись без яиц; молоко и молочные продукты; нежирную рыбу; мясо говяжье, свиное и домашней птицы; крупы; овощи и фрукты.

Некоторые виды вакцин(против кори и свинки), изготавливаемые на культурах куриных эмбрионов, также могут вызывать развитие аллергических реакций у людей с непереносимостью яичного белка.

Аллергия к рыбным продуктам часто сочетается с непереносимостью всех морепродуктов: крабов, омаров, устриц. Впрочем, бороться с аллергией к рыбе и морепродуктам просто — не есть их.

Вот уж кому не повезло, так это тем, кто не переносит злаки — пшеницу, рожь, овес, ячмень, кукурузу, рис. Ни хлеба съесть, ни плова. Ни всего того, во что входит мука: хлеб, макароны, выпечка, блины, соусы.

мясо; яйца; гречку (аллергия на нее редка); сою, фасоль, горох; молоко и молочные продукты; супы; овощи и фрукты.

Аллергия на фрукты и овощи. Наиболее аллергенными фруктами являются яблоки, груши, косточковые фрукты (вшня, арикос, персик и т. д.), грецкий орех, а также арахис, каштан и миндаль. Из овощей отметим шпинат, помидоры, петрушку и сельдерей. Даже хранение и нарезание плодов киви может вызвать у гиперчувствительных лиц генерализованную реакцию.

Аллергия на фрукты и овощи почти всегда связана с аллергией на пыльцу растений. Около 50% лиц, страдающих аллергией на пыльцу яблони, страдают аллергией на яблоки. Но аллергены фруктов и овощей часто термолабильны и разрушаются при кулинарной обработке.

Встречаются несчастные, которые страдают сразу непереносимостью молока, яиц и злаков. Вот уж кому не позавидуешь: представляете, сколько продуктов им нельзя есть. И все же и им можно подобрать такую диету, от которой их не будут покрывать красные пятна и не станут слезиться глаза.

Случается иногда так, что не получается «вычислить» аллергенный продукт. Глаза чешутся, зуд по всей коже, а от чего — непонятно. Что же делать: не обращать внимания и опухать дальше? Есть способ лучше. Нужно составить такую диету, из которой были бы исключены продукты, обладающие повышенной аллергенностью.

Этот список довольно велик: цитрусовые, орехи, рыба и рыбные консервы, морепродукты, мясо домашней, а тем более дикой птицы, шоколад, кофе, копчености, специи, приправы, горчица, майонез, уксус, маринады, хрен, редька, редис, помидоры, баклажаны, грибы, яйца домашней птицы, молоко и молочные продукты, клубника, дыни, ананасы, сдобное тесто и мед.

Зато можно и нужно есть постное говяжье мясо, супы крупяные, овощные — вегетарианские или на вторичном говяжьем бульоне, масло сливочное и растительное, картофель, гречневую, геркулесовую и рисовую каши, молочнокислые продукты: йогурт, простоквашу, кефир, творог, свежую зелень, огурцы, печеные яблоки, арбузы, компот из яблок, слив, смородины, сухофруктов, подсушенный несдобный хлеб, чай, сахар.

Следует помнить, что дети начинают лучше переносить определенные виды пищевых продуктов по мере взросления (большинство проявлений исчезает к 2-4-летнему возрасту). Естественно, это зависит от вида пищи: аллергия на рыбу или арахис продолжается дольше, чем аллергия на коровье молоко или яйца (почему — неизвестно).

МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ ПИЩЕВУЮ АЛЛЕРГИЮ?

Дело стоит того, чтобы попытаться. И начинать нужно прямо с беременности. Так как иммунная система закладывается до рождения. И, если будущая мама простужается, ест чизбургеры и запивает их какой-нибудь колой, дышит загазованным воздухом, а пуще того — курит или употребляет алкоголь, пусть знает: иммунитет малыша от этого крепче не станет.

После рождения ребенку очень важно как можно дольше находиться на грудном вскармливании — с молоком матери он будет получать массу биологически активных веществ, которые помогут его собственному иммунитету работать без ошибок. Напротив, искусственные смеси, пусть самые что ни на есть сбалансированные, содержат много такого, с чем бы лучше малышу до поры до времени не встречаться. И в дальнейшем очень важно, чтобы ребенок питался натуральными, без химических добавок, продуктами. И не злоупотреблял бы той едой, которая не является обычной для местности, где он живет, — ведь у экзотических блюд совсем другой аллергенный состав, нежели у обычных.

И, став взрослым, каждый должен смотреть, что он ест. И отказываться от тех блюд, в безвредности которых не уверен. А еще иммунную систему расшатывают всевозможные вредности — от бензоколонки под окном до одежды из синтетических материалов. Поэтому, если у вас в семье отмечены случаи пищевой аллергии (а неприятность эта бывает наследственной), будьте внимательны ко всему, что ест и с чем контактирует малыш. И вы тоже.

СПИСОК ЛИТЕРАУРЫ

Адо В. Аллергия. — М.: Знание, 1984. — с. 6-19.

Альперн Бернар. Аллергия. / Перевод с французского Ю. А. Самушина. — М.: Медицина, 1983. — с. 75-84.

Фрадкин В. А. Диагностика аллергии реакциями нейтрофиллов. — М.: Медицина, 1985. — с. 6-50, 119-124.

Адо В., Астафьева Н. Г. Поллинозы: Повышенная чувствительность к пыльце. — М.: Знание, 19с.

Аллергены неинфекционной природы

Аллергены Основные представители
Бытовые Эпидермальные Растительные Пищевые Химические Лекарственные Домашняя пыль, библиотечная пыль, пыль постельного белья Шерсть домашних животных, перо подушек, домашних птиц Пыльца деревьев (березы, ели, орешника, дуба и пр.), пыльца трав (тимофеевки, овсяницы, лебеды, полыни и пр.), скошенное сено Белки молока, куриного яйца, рыбы; цитрусовые, пшеница, клубника, шоколад и др. Изоцианаты; соединения платины, хрома, нике­ля; красители (например, урсол), некоторые краски для волос и др. Препараты пенициллина, сульфаниламиды, некоторые витамины и др.

воляют говорить о существовании особой формы — так называе­мой психогенной астмы. Некоторые авторы указывают, что у ряда больных одно воспоминание о приступе может вызвать новый приступ астмы.

В патогенезе бронхиальной астмы важное значение имеют функ­циональные нарушения в центральной и вегетативной нервных системах. Под влиянием интероцептивных безусловных рефлексов в головном мозге формируется застойный доминантный очаг пато­логического возбуждения, который преобразуется затем в услов­ный рефлекс; этим и объясняется повторяемость приступов астмы.

У женщин часто удается установить связь приступов астмы с появлением менструаций, беременностью, родами, кормлением грудью, климаксом.

У мальчиков часто наблюдается ликвидация приступов удушья с наступлением полового созревания.

Ведущим механизмом патогенеза при бронхиальной астме явля­ется хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве.

Механизмы нарушения проходимости бронхов. С механической точки зрения просвет бронха, представляющий собой полую труб­ку, может изменяться по трем причинам:

1) при уменьшении диаметра (спазме);

2) при утолщении стенки (набухании слизистой оболочки);

3) при механической обтурации (закупорке) просвета проб­кой из слизи.

Вследствие воспаления и отека утолщены слизистый и подсли-зистый слои, спазмирована бронхиальная мускулатура, просвет бронха частично закупорен слизистой пробкой.

В самом начале заболевания нарушение проходимости бронхов обусловлено преимущественно их спазмом, воспалением и оте­ком слизистого и подслизистого слоев дыхательных путей.

Роль многих медиаторов еще не ясна, однако совершенно точ­но известно, что, например, гистамины и простагландины спо­собны (так же, как ацетилхолины) вызывать спазм бронхиальной мускулатуры. Кроме того, эти медиаторы способны расширять мик­рососуды подслизистого слоя, что вызывает повышение их про­ницаемости и приводит к набуханию и отеку слизистой бронхов.

В результате выброса медиаторов происходит воспалительная реакция слизистой, которая вызывает раздражение чувствитель­ных нервных окончаний и развитие бронхоспазма по нервно-реф­лекторному холинергическому механизму.

В патогенезе бронхиальной астмы и ее прогрессировании опре­деленную роль играют триггерные механизмы. Триггерный меха­низм — это любой провоцирующий фактор или воздействие, вы­зывающее первоначальный выброс медиаторов воспаления, кон­центрации которых достаточно для того, чтобы, вызвав повреж­дение, отек слизистой бронхов и спазм бронхиальной мускулату­ры, «запустить» астму с ее клиническими проявлениями (присту­пами удушья, одышкой, затруднением дыхания и кашлем).

В настоящее время наиболее частым пусковым фактором астмы являются респираторные инфекции. Другим фактором может стать повышенное содержание аллергена, к которому чувствителен дан­ный субъект. Например, у человека, живущего в средней полосе России, с аллергией на пыльцу амброзии, развившейся когда-то во время отпуска на юге, повторный отдых в этом же месте «за­пускает» астму.

Триггерными факторами могут быть самые разнообразные воз­действия: физическое и психическое перенапряжение; эмоцио­нальные травмы; вдыхание газов, химических веществ; прием не­которых лекарств; беременность, роды и многие другие.

Итак, триггерный фактор — это дополнительный толчок, ко­торый «запускает» уже сформировавшийся, но до поры «дремав­ший» процесс — бронхиальную астму.

Клиническая картина.Бронхиальная астма может начаться любом возрасте. Описаны наблюдения, когда болезнь развивалась у детей в первые три месяца жизни. Возраст влияет не только на течение болезни, но и на общее состояние больного. Астма у де­тей, имеющая склонность к рецидивирующему течению, может привести к деформации грудной клетки, искривлению позвоноч­ника. В пожилом возрасте бронхиальная астма часто сочетается сишемической болезнью сердца. Для старших возрастных групп ха-

рактерно и более частое сочетание бронхиальной астмы с артери­альной гипертензией.

Бронхиальная астма, независимо от ее природы, может проте­кать монотонно, с постоянно нарушенным дыханием и потреб­ностью ежедневно принимать противоастматические средства. У не­которых больных можно проследить тенденцию к периодическим обострениям, когда явления бронхиальной обструкции значитель­но усиливаются. Обострения сменяются ремиссией, когда нару­шения бронхиальной проходимости резко уменьшаются.

Существуют три фазы течения бронхиальной астмы:

2) затихающее обострение (межприступный период);

3) ремиссия (по Г.Б.Федосееву, 1962).

При обострении выделяются различные функциональные со­стояния внешнего дыхания с различной клинической картиной.

Клиническими симптомами бронхиальной астмы являются уду­шье, одышка, выделение мокроты, кашель.

При типичном течении бронхиальной астмы мокрота обычно отходит в небольшом количестве в конце приступов удушья. Вслед за ее отхождением наступает, как правило, облегчение дыхания.

Мокрота слизистая, стекловидной консистенции; иногда от­деляется в виде слепков бронхов.

Затруднение выделения мокроты обычно связано с увеличени­ем ее вязкости. Вязкая, тягучая мокрота, накапливаясь в бронхах, усугубляет нарушения бронхиальной проходимости. С присоеди­нением инфекции она приобретает слизисто-гнойный характер, что позволяет диагностировать бронхит.

Кашель при астме имеет пароксизмальный характер. Он предше­ствует удушью, ослабевает при нарастающей одышке и возобновля­ется при отделении бронхиального секрета. Выраженность кашля может быть различной: чем выше в дыхательных путях развивается воспалительный процесс, тем, как правило, более выражен кашель.

Одышка имеет приступообразный характер и субъективно ощу­щается больным как удушье, побуждая его искать вынужденное положение с включением в акт дыхания мускулатуры плечевого пояса, грудной клетки и брюшного пресса.

Приступ удушья является наиболее характерным проявлением астмы. Типична вынужденная поза с приподнятым верхним пле­чевым поясом. Грудная клетка цилиндрической формы. Больной делает короткий вдох и без паузы — продолжительный мучитель­ный выдох, который часто сопровождается сухими хрипами, слыш­ными на расстоянии. В дыхании активно участвуют вспомогатель­ная мускулатура грудной клетки, плечевого пояса, брюшного прес­са, но затрудненный выдох сохраняется.

У многих больных атопической бронхиальной астмой опреде­ляется сезонность обострений: например, при пыльцевой астме —

в период цветения растений, при инфекционно-зависимой — в холодное время года, когда увеличивается число ОРЗ и ОРВИ.

Некоторые больные часто различают предвестники приступов удушья.

В зависимости от частоты и длительности обострений, силы приступов, осложнений определяются три степени тяжести тече­ния заболевания: легкая, средней тяжести, тяжелая.

При легкой степени бронхиальной астмы обострения непро­должительны и возникают не чаще 2 — 3 раз в год. Приступы уду­шья, как правило, легко купируются приемом внутрь или инга­ляцией бронхолитических препаратов.

При атопической форме обострение обычно наблюдается в связи с активизацией воспалительного процесса — чаще всего в органах дыхания.

При легком течении бронхиальной астмы частота приступов не превышает 1 раза в неделю; они относительно легко перено­сятся больным и быстро проходят после приема лекарственных препаратов.

При бронхиальной астме средней тяжести и при обеих ее фор­мах обострения более длительны и возникают до 3 — 4 раз в год. Приступы удушья протекают тяжелее и обычно купируются толь­ко инъекциями бронхолитических препаратов. Между приступами часто сохраняются не резко выраженные, но клинически диагно­стируемые явления бронхоспазма.

Тяжелая степень бронхиальной астмы характеризуется часты­ми и продолжительными (более 3 — 4 нед) обострениями, затяж­ными приступами удушья, часто переходящими в астматическое состояние, для купирования которого приходится прибегать к повторным внутривенным введениям различных бронхолитичес­ких средств — вплоть до реанимационно-анестезиологических мероприятий. Ремиссии редки и непродолжительны.

Во время приступа пульс учащен; при тяжелом течении отме­чаются изменения на электрокардиограмме. При исследовании функции внешнего дыхания остаются признаки нарушения брон­хиальной проходимости, низкая мощность выдоха.

При длительном течении и частых обострениях астмы (особен­но протекающей на фоне бронхита) у больного развивается эм­физема легких, а затем и легочная недостаточность.

Возникновение легочной недостаточности, а также присоеди­нение к ней сердечно-сосудистой недостаточности значительно отягощают состояние больного и ухудшают прогноз.

В ряде случаев при затяжных приступах астмы развивается за­купорка бронхов вязкой слизью — вплоть до развития синдрома «немого легкого». Возникает наиболее тяжелое осложнение, нося­щее название «астматический статус» при этом происходит тяже­лая асфиксия вследствие диффузного нарушения проходимости

бронхов. При несвоевременной неотложной помощи это ослож­нение может привести к смертельному исходу.

Лечение. В комплексном лечении больных бронхиальной аст­мой, наряду с медикаментозной терапией, большое место зани­мают немедикаментозные методы.

В первую очередь необходимо устранить аллерген, если его уда­ется установить. Затем лечебные мероприятия имеют различия в зависимости от фазы течения болезни (обострение или межпри-ступный период).

Легкие приступы бронхиальной астмы могут купироваться са­мим больным с помощью самостоятельного вдыхания какого-либо бронхорасширяющего средства (астмопента, сальбутамола, атро-вента и др.). При некупирующемся приступе назначают подкожно эфедрин, папаверин или но-шпу с одним из антигистаминных препаратов (супрастином, димедролом, ломиланом и др.). При среднетяжелых и тяжелых приступах необходимо поместить боль­ного в стационар, где обязательно парентеральное введение ле­карственных средств (эуфиллина, изотонического раствора хло­рида натрия, некоторых гормональных препаратов и т.п.).

Помимо этого, во время приступа любой степени тяжести при­меняют горячее щелочное питье, горчичные ножные ванны, гор­чичники на грудную клетку.

Для лучшего отхождения мокроты применяют отхаркивающие средства; при использовании средств на травяной основе необхо­димо предварительно выяснить, не являются ли они аллергенами.

Известно положительное действие на организм больного не­которых физиотерапевтических процедур: барокамеры, индукто-термии, иглорефлексотерапии.

Обязательным является назначение лечебной физкультуры и лечебного массажа. Особенно эффективны дыхательные упражне­ния с произношением звуков вибрирующего характера, удлинен­ный выдох, массаж грудной клетки, тренировка диафрагмально-го дыхания; весьма действенны и упражнения в мышечной релак­сации. Также необходимо научить больного приемам психорегу­ляции, аутотренингу.

В период ремиссии хороший эффект оказывает пребывание на горных курортах; благотворно действует на астматиков и климат Южного берега Крыма.

Профилактика. Профилактические мероприятия должны осу­ществляться по ряду направлений. Во-первых, следует уделять внимание санации очагов инфекции в верхних дыхательных путях и лечению острых и затяжных трахеобронхитов и пневмоний. Во-вторых, необходима проверка организма на наличие аллергена, вызывающего астматоидное состояние.

В профилактике бронхиальной астмы имеют немаловажное зна­чение охрана окружающей среды, экология.

ПО

И, конечно, необходимо вести здоровый образ жизни, укреп­лять и закаливать свой организм. В этом отношении роль средств физической культуры и спорта весьма велика.

Контрольные вопросы и задания

1. Дайте определение бронхиальной астмы.

2. Охарактеризуйте формы этого заболевания.

3. Перечислите основные неинфекционные и инфекционные аллер­гены.

4. Какие факторы, кроме аллергенов, могут провоцировать возникно­вение бронхиальной астмы?

5. Раскройте механизмы нарушения проходимости бронхов.

6. Назовите фазы течения бронхиальной астмы.

7. Опишите клиническую картину приступа удушья.

8. Охарактеризуйте степени тяжести течения бронхиальной астмы.

9. Каковы методы и средства лечения бронхиальной астмы?

10. В чем заключается профилактика этого заболевания?

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9264 — | 7276 — или читать все.

188.64.174.135 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Аллергены микрофлоры бронхов больных бронхиальной астмой

Бактериальные аллергены условно можно подразделить на две группы: аллергены возбудителей инфекционных заболеваний и аллергены условно-патогенных бактерий.

Аллергены патогенных микробов изучены больше в прикладном плане, ибо разработка диагностических и лечебных форм была продиктована необходимостью противоаллергической терапии при инфекционных заболеваниях.

Аллергены микобактерий и, в частности, М. tuberculosis были изучены одними из первых бактериальных аллергенов.

Туберкулин

Первый бактериальный аллерген — туберкулин — получен R.Koch путем экстрагирования аллергенов из микобактерий туберкулеза и был назван «альтуберкулин Коха». Сенсибилизация к возбудителю туберкулеза стала классической моделью для изучения закономерностей развития гиперчувствительности замедленного типа. Молекулярная масса (М) белковой составляющей в туберкулинах, полученных разными способами, колеблется от 17 до 32 kD.

В составе туберкулинов есть примеси липидов, которые влияют на сроки формирования местной реакции, обладают адъювантными свойствами, улучшают контурирование папулы, способствуют стабилизации активности препарата. К микобактериальным аллергенам относится также лепромин (М.leprae), в котором содержание белка достигает 75%, полисахаридов (гексоз) — 13%, нуклеиновых кислот — 12 — 13%. Более 80 лет прошло с момента изготовления первых препаратов лепромина, однако и в настоящее время он является актуальным при диагностике лепры.

Несмотря на то, что бактериальные аллергены применяют в медицине более 100 лет, проблема их структуры остается недостаточно изученной. Согласно существующему определению понятия «аллерген», аллергенной активностью могут обладать самые различные вещества, начиная от простых и кончая сложными белковыми и белково-полисахаридными или белково-липидными комплексами. К категории последних принадлежат бактериальные аллергены. Природа аллергена, как известно, определяет тип и интенсивность аллергического ответа.

Основываясь на опыте многих исследователей, занимавшихся анализом химического состава и структуры аллергенов, можно полагать, что большинство естественных аллергенов — это в основном гликопротеины с М от 10 — 90 kD. В настоящее время расшифрована химическая структура более 80 неинфекционных аллергенов. В основном это относится к тем аллергенам, результатом действия которых является индукция IgЕ-ответа. С этих позиций пыльцевые и эпидермальные аллергены представляют собой оптимальные модели для изучения структуры аллерген-активных эпитопов.

Показано, что фракции с М менее 10 кD не могут сами по себе образовать эффективный мостик между фиксированными на клетке молекулами IgЕ-антител и не запускают аллергическую реакцию. Аллергены (антигены) с М более 70 — 90 кD не способны проникать через барьерные ткани (слизистые оболочки) и не достигают IgЕ-антител, фиксированных на рецепторах тучных клеток. Например, известно, что в экстрактах пыльцы растений, содержащих до 50 протеиновых компонентов, аллергенной активностью обладают от 1 до 3 фракций (главные аллергены).

Эти фракции представлены низкомолекулярными пептидами (10-80 кD), включающими 2-4 эпитопа, каждый из которых имеет участки от М до 15 аминокислотных остатков, определяющих специфические качества аллергена. Эпитопы активируют Т-клетки, в связи с этим терапия аллергического заболевания должна быть направлена на функциональную активность аллергенспецифических Т-клеток без вовлечения фиксированных на клетках-мишенях специфических IgЕ. Аллергенный (антигенный) стимул является первым обязательным сигналом, который запускает активацию лимфоидных клеток.

Основываясь на известных данных и функциональной активности аллергенов, следует указать, что не менее трех показателей определяют аллергический ответ на аллерген: его химическая природа, количественные параметры, способ проникновения в организм. С этих позиций аллергическая реакция организма на бактериальную клетку, в сравнении с реакцией, например, на пыльцу, имеет свои особенности, которые, прежде всего, обусловлены тем, что микроб, попав в организм человека, длительный период времени паразитирует в нем, осуществляет все жизненно важные циклы за счет макроорганизма, действует при этом на организм хозяина своими метаболитами, продуктами распада микробных клеток.

Аллергенные свойства микроба зависят от природы его метаболитов, путей их трансформации внутри организма человека, от специфики взаимосвязей живой микробной клетки и организма хозяина. Существующие критерии биологической активности аллергенов учитывают и возможность их собственной биохимической активности в организме (в качестве, например, ферментов), которая может существенно влиять на характер аллергического ответа.

Известно, что микробы содержат те же химические вещества, которые находятся в клетках живых организмов растительного и животного происхождения. По качественному составу микробы мало отличаются от других живых организмов. Они состоят из двух компонентов: воды и сухого остатка, представляющего смесь органических и минеральных соединений. Вода составляет 80 — 85%, что приближает бактерии к растительным организмам.

Белки

Самое большое по объему и самое важное по значению место принадлежит белкам. У патогенных бактерий 50% от всего сухого вещества занимают белки. Простые белки-протеины микробов по аминокислотному составу близки к протеинам высших организмов: в белках патогенных бактерий содержатся лизин, аргинин, гистидин, пролин, триптофан, тирозин, валин, фенилаланин и лейцин. Сложные белки-протеиды играют исключительно важную роль в жизнедеятельности микробов. При определенных условиях токсины оказывают не только токсическое действие на макроорганизм, но могут участвовать в формировании гиперчувствительности.

Существующие диагностические формы аллергенов из возбудителей особо опасных инфекций (бруцелл, микобактерий туберкулеза, пастерелл и др.) являются комплексными препаратами, отличающимися специфическими особенностями. Полисахариды составляют от 12 до 28% сухой массы клетки микроба. У бактерий отложение в поверхностных слоях клетки полисахаридов завершается образованием капсулы.

Полисахариды найдены у всех микробов и отличаются тонкой специфичностью. Каждому виду микроба соответствует специфический полисахарид, отличный от полисахаридов микробов другого вида. Бруцелл, например, отличает наличие активного эндотоксина-линополисахарида, который в комплексе с белками микроба использовался в экспериментах в качестве аллергена (Н.Д.Беклемишев, 1963-80). Бруцеллин на 75% представлен белками, 13,3% — гексозами, связанными с белком бруцелл, и 11,5% — нуклеиновыми кислотами возбудителя. Кожно-аллергические реакции на введение бруцеллина сенсибилизированным лицам имеют специфический характер: возможны значительные отеки в зоне введения аллергена.

Рассматривая химический состав аллергенов возбудителей особо опасных инфекций, следует отметить, что большинство диагностических аллергенов (антраксин, пестин и др.) представляют собой комплекс полипептидов с полисахаридами и нуклеиновыми кислотами. Значительную проблему при оценке гиперреактивности больных на аллергены конкретного возбудителя представляют перекрестно-реагирующие антигены у патогенных и условно-патогенных микробов, принадлежащих таксономически к одному и тому же семейству бактерий. Например, наличие общих антигенов отмечено у Klebsiella pneumoniae и E.coli, но клебсиелла — патогенный микроб, а кишечная палочка — представитель непатогенных микроорганизмов. В связи с этим возникают определенные трудности при производстве диагностических и лечебных форм аллергенов и при контроле их специфической активности.

В составе группы условно-патогенных микробов, обитающих на слизистых оболочках дыхательного тракта человека, следует отметать различные виды семейства Neisseriaceae, которые до настоящего времени относили к категории непатогенных видов: N.perflava, N.flava, N.sicca и др. Известно, что нейссерия -диплококк, поверхность которого покрыта фестончатой трехслойной наружной стенкой, выполняющей роль каркаса. Наружный слой состоит из липопротеидов, а внутренний — из полисахаридов. Стенки содержат набор аминокислот. Непосредственно под наружной стенкой расположена трехслойная цитоплазматическая мембрана, плотно прилегающая внутренним листком к цитоплазме. Перенос веществ в клетку бактерий связан с цитоплазматической мембраной.

Клетка имеет нуклеоид, мезосомы (перегородки) — место локализации ферментных систем. Исследования, проведенные В.Н.Федосеевой, Т.И.Немировской (50) по сравнительному изучению морфологических, биологических и аллергенных характеристик штаммов непатогенных видов нейссерий (N.perflava, N.flava, N.sicca, Branchamella catarhalis) показали, что штаммы, выделенные из бронхов больных с БА и обладающие высокой сенсибилизирующей активностью, отличаются следующими свойствами: имеют аномальную (вытянутую в длину) форму клеток, образуют «пили», с помощью которых плотно «прилипают» к эпителиальнй ткани, Я (шероховатую) форму колоний, имеют антигенные детерминанты общие с тканями легких человека.

Одним из возможных объяснений выявленной аллергенности пилиобразующих штаммов нейссерий, по-видимому, является наличие низкомолекулярных белков в составе их поверхностных пилей. Нити пилей состоят из особых белков, называемых пилинами. Белковые мономеры собраны в спиральные цепи, закрученные вокруг полой сердцевины. При разрушении пилей можно получить белковые субъединицы (мономеры), которые имеют небольшую М (от 17 до 40 кD). В связи с этим можно предположить, что именно эти пептиды во многом определяют аллергенную активность пилиобразующих штаммов.

Исследования

Группой отечественных и зарубежных авторов были выполнены в 1979 — 1980 гт. специальные исследования аллергенной активности различных структур нейссериальной клетки, которые подтвердили факт высокой аллергенной активности поверхностных структур этой клетки из R-формы колоний. При сравнительном анализе результатов кожных тестов у больных с респираторно-аллергическими заболеваниями, обусловленными нейссериальной аллергией, с препаратами различных структур нейссериальной клетки была отмечена высокая реактивность кожи больных в отношении липопротеидов «фестончатой наружной стенки» (38,6% позитивных кожно-аллергических реакций), клеточных стенок диплококка, рибосом.

Препараты цитоплазмы не вызывали кожно-аллергического ответа в сенсибилизированном организме. Следует отметить, что результаты сравнительной аллергенной активности указанных клеточных структур двух других микробов — обитателей слизистых оболочек бронхов больных с инфекционной астмой: стафилококка и клебсиеллы, также подтвердили тот факт, что экзогенные метаболиты, капсульное вещество, рибосомальные фракции обладают высокой аллергенной активностью и играют важную роль в формировании бактериальной аллергии при аллергических заболеваниях респираторного тракта.

Методы получения бактериальных аллергенов

Разработка диагностических и лечебных форм

Разработка диагностических и лечебных форм бактериальных аллергенов прошла несколько этапов: от получения корпускулярных суспензий, состоящих из взвеси микробных клеток, их лизатов, дезинтегратов, отдельных структур (рибосом) до выделения и тонкой химической очистки различных фракций микробов и их метаболитов. Например, в настоящее время хорошо известны препараты Рибомунила, полученные на основе рибосомальных структур некоторых микробов — обитателей слизистых оболочек дыхательного тракта больных с респираторными заболеваниями.

В аллергенном отношении активны нуклеопротеидные фракции микробов, которые при внутрикожном введении в сенсибилизированный организм вызывают формирование реакции замедленного (через 24 — 48 ч) типа. Нуклеопротеиды составляют главную массу бактериального белка, много их в активно размножающихся клетках, они несут специфическую информацию о микробной клетке. Нуклеопротеиды входят также в состав запасного питательного вещества, называемого волютином. Достаточно длительный период времени (первая половина XX столетия) аллергены нуклеопротеидной природы составляли основную массу коммерческих препаратов для диагностики и терапии бактериальной аллергии: туберкулин, термостабильные фракции по К. Ando — А. Вержиковскому и др. Эти препараты прочно вошли в аллергологическую практику.

Диагностика бактериальной аллергии

Диагностика бактериальной аллергии основывалась на учете реакции только замедленного типа, которая наиболее вероятна при использовании в качестве диагностических препаратов аллергенов нуклеопротеидной природы. Этим обстоятельством был обусловлен тот факт, что бактериальная аллергия длительный период времени ассоциировалась в основном с IV типом аллергических реакций (по Gell и Coombs) — с гиперчувствительностью замедленного типа. Примером диагностических аллергенов нуклеопротеидной природы могут служить препараты, изготовленные по K.Ando, предложившего использовать в качестве стрептококкового аллергена фракции скарлатинозного токсина Дика.

Позднее были введены в аллергологическую практику препараты, полученные из микробов-возбудителей очаговых инфекций, так называемые термостабильные фракции стафилококка, протея, зеленящего стрептококка по К.Аndо — А.Вержиковскому. Диагностика бактериальной аллергии основывалась на регистрации у больных позитивных кожно-аллергических реакций замедленного типа. Однако согласно ранним работам O.Swineford и J.Ноlman, которые были связаны с попыткой выделить полисахаридный компонент микробной клетки и оценить его аллергенность, существует возможность регистрации кожно-аллергического ответа по немедленному типу на введение полисахаридных фракций в сенсибилизированный организм.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергены на пищевом предприятии

Известно, что полисахариды составляют от 12 до 28% сухой массы клетки микроба и отложение их в ее поверхностных слоях завершается образованием капсулы. Полисахариды найдены у всех микробов и отличаются тонкой специфичностью. Бактериальная клетка включает полисахариды, которые не подвергаются антигенному представлению, ассоциированному с главным комплексом гистосовместимости. Поэтому они не будут вызывать ограниченную по главному комплексу гистосовместимости стимуляцию Т-клеток и, соответственно, не могут вызывать клеточный тип иммунного ответа, т. е. налицо образование антител в ответ на действие полисахаридов и липидов по Т-независимому (тимус-независимому) типу.

Это утверждение справедливо в ситуации, при которой можно допустить, что имеет место действие на организм «чистых» (без примесей белков) полисахаридов и липидов. Однако хорошо известно, что большая часть липидов и полисахаридов существует в микробной клетке в комплексе с белками, в связи с чем экспериментальное выделение чистых полисахаридных и липидных фракций из микробной массы затруднено. В случае активности глюкопротеидов и других комплексов может формироваться IgЕ-опосредованный ответ, гиперчувствительность немедленного типа.

Прошло более 40 лет с момента выявления реакции немедленного типа на микробные полисахариды (работы O.Swineford), прежде чем внимание аллергологов вновь было обращено к теме изучения немедленного типа аллергических реакции при бактериальной аллергии: IgЕ-опосредованного ответа на бактериальные аллергены. Во многом это объясняется тем, что для выявления реакций немедленного типа у больных с инфекционно-аллергическими заболеваниями исследователю необходимо было располагать диагностическими препаратами, способными вызывать аллергические реакции немедленного типа.

Наиболее соответствовали этому условию нативные бактериальные аллергены-вакцины, получившие название «НБА», в состав которых входили микробные клетки и их метаболиты. В 50 — 60-х годах появилась серия работ, в которых в качестве диагностических и лечебных аллергенов использовали НБА.

Оригинальная методика изготовления НБА путем выращивания микроорганизмов на питательных средах, покрытых целлофановыми дисками, позволяла получить взвесь микробных клеток и продуктов их метаболизма без примеси питательной среды. В процессе специфической аллергодиагностики с использованием указанных аллергенов у сенсибилизированных людей отмечались кожно-аллергические реакции немедленного, отсроченного и замедленного типов.

Эти исследования показали высокую терапевтическую эффективность бактериальных вакцин (НБА) при введении их в малых дозах в процессе аллергенспецифической иммунотерапии. Кроме того, эти препараты были использованы для изучения механизмов всех указанных типов аллергических реакций на бактериальные аллергены.

Рассматривая различные подходы к изучению аллергенов микробной клетки, можно отметить, что в первой половине 20-го столетия проблема значимости бактериальной аллергии как при особо опасных, так и при вторичных очаговых инфекциях достаточно широко освещалась в научной литературе. Были предприняты попытки получения диагностических и лечебных форм аллергенов для терапии инфекционно-аллергических заболеваний. Вместе с тем изучение патогенеза бактериальной аллергии осложнялось многогранностью взаимосвязей микроба и организма хозяина, многообразием химического состава бактериальных клеток, трансформацией микробных метаболитов в организме больного. Специально следует отметить, что существует группа микроорганизмов, которых относят к категории условно-патогенных (некоторые виды стрептококков, непатогенных нейссерий, стафилококки и др.).

Эти микроорганизмы являются обитателями слизистых оболочек дыхательного тракта, кишечника в течение всей жизни человека, не вызывая реакций гиперчувствительности. При наличии генетической предрасположенности к аллергии у человека, иммунных, эндокринных и нервных нарушений в организме, перенесенных вирусных инфекций, наконец, неблагоприятного воздействия некоторых экологических факторов на организм, ситуация меняется и продукты метаболизма непатогенных (кишечная палочка и др.), условно-патогенных микробов способны играть роль активных аллергенов.

Представленные данные свидетельствуют в пользу того, что при оценке аллергенности микроба прослеживается определенная условность в понятиях «патогенный» и «непатогенный» микроб. С нашей точки зрения, понятие «патогенность» должно включать более широкий спектр свойств, в том числе и аллергенную активность штамма. Опыт наших исследований показывает, что правомерно ставить вопрос об аллергенной активности не только определенного вида микробов, но и отдельных штаммов этого вида, ибо диссоциация по аллергенному признаку внутри вида достаточно высока.

Аллергия на природе

Мы привыкли к тому, что за городом человек всегда чувствует себя намного лучше, чем в пыльном шумном мегаполисе. Однако это относится лишь к здоровым людям. Тем же, кто страдает аллергией или бронхиальной астмой, «на природе», в том числе на собственной даче, зачастую бывает намного хуже, чем в четырех стенах городской квартиры.

АЛЛЕРГИЯ многолика, и далеко не всегда ее видимыми симптомами являются насморк, кашель и красные глаза. К показателям аллергической реакции организма относятся беспричинное ухудшение самочувствия, слабость, частые ОРЗ. Возбудителями аллергии могут быть и определенные продукты питания, и всякого рода пыль (меловая, пыль от пола, книжная, бумажная и одежная пыль), и пыльца различных растений.

В окружении аллергенов

ВЕСНОЙ чаще всего бывает аллергия на пыльцу весеннецветущих ветроопыляемых деревьев, а также на пыльцу цветов мать-и-мачехи и одуванчиков. В середине лета, когда начинают собирать лесную землянику и чернику, наибольшую опасность представляют злаки, растущие на лугах, лесных полянах, вдоль лесных дорог, по лесным опушкам, а также полевые злаки (пшеница, рожь, овес, кукуруза).

В июле людям, склонным к аллергии, следует остерегаться высокорослых видов вейника, которые часто образуют большие заросли по пути в лес или на речку. Желательно обходить стороной полынь и все виды подорожника. Во второй половине лета образуются нежные «шарики» семян одуванчиков, которые особенно привлекают внимание детей. Между тем этим природным созданиям не стоит доверяться: подобно тополиному пуху, они собирают на себе всяческую пыль, то есть являются вторичными аллергенами.

Во избежание контактов с этими и другими растительными аллергенами специалисты рекомендуют:

    не выезжать в периоды особо массового цветения растений за город;

реже выходить на улицу, особенно в сухую и ветреную погоду;

чаще делать влажную уборку в квартирах, куда пыльца проникает через окна и щели;

  • принимать предписанные врачом-аллергологом гипоаллергенные и десенсибилизирующие средства.
  • Коварная красота

    КОНЕЧНО, можно полностью отказаться от выездов в лес, прогулок по полям и лугам. Но, пожалуй, для садоводов это абсолютно неприемлемо. Может ли владелец шести соток, который всю зиму ждал открытия дачного сезона, усидеть дома? Да и ни к чему лишать себя удовольствия, получаемого от общения с природой. Достаточно принять элементарные меры предосторожности. Вот некоторые из них:

      не сажайте в саду и рядом со своим участком в качестве живой изгороди или для озеленения участка по его периметру березы, орешник (лещину), все виды ивы (особенно иву белую);

    при наличии злаков не допускайте их цветения;

    при разработке садового дизайна не отдавайте предпочтение сосновым породам, а также избегайте зарослей клена ясенелистного;

    при выявленной аллергии на пыльцу злаков не сажайте в саду для озеленения, дизайна или с целью создания букетов сухоцветов декоративные злаки (например, любимую всеми садоводами овсяницу голубую), исключите вейник, трясунку, тростник, пампасную траву;

    при наличии газона регулярно косите его;

    не сажайте на садовом участке кукурузу ни в декоративных, ни в продовольственных целях;

    при обнаруженной аллергии на сорняки семейства амарантовых и маревых не сажайте декоративных и овощных сортов амаранта;

    на участке и вокруг него тщательно выпалывайте и выкашивайте пырей ползучий;

    не допускайте цветения свеклы;

    тщательно выпалывайте лебеду (марь белую) и не сейте декоративную лебеду садовую (красную);

    исключите из посевов листовой шпинат;

    при обнаружении аллергической реакции на пыльцу растений семейства сложноцветных (астровых) не позволяйте детям собирать мать-и-мачеху, одуванчики, истребите эти растения на своем участке, не используйте зелень одуванчика в весенних салатах;

  • боритесь с заселением дорожек на вашем участке подорожниками разных видов.
  • Одновременно с этим приглядитесь, нет ли подобной аллергической реакции в период цветения садовых ромашек, астр, георгинов, девясила, цинний, декоративных подсолнухов и других цветущих растений этого семейства. Если реакция на декоративные цветы подтвердится, то незамедлительно исключите их из вашего дачного цветника хотя бы на некоторое время — до уменьшения видимых симптомов поллиноза.

    Безусловно, полностью защититься от пыльцы цветущих растений невозможно. Порой она прилетает с ветром издалека. Но нужно сделать все возможное для того, чтобы снизить ее концентрацию хотя бы в непосредственной близости от предрасположенного к аллергии человека. И уж тем более не увеличивать риск возникновения аллергической реакции, засаживая дачный участок хоть и красивыми, но коварными растениями-аллергенами.

    Перед приобретением же семян или посадочного материала новых культур предварительно ознакомьтесь с ними. Поинтересуйтесь, к какому семейству относится то или иное растение. Если окажется, что это — потенциальный аллерген, как бы ни понравилось вам растение, не поддавайтесь искушению и не вводите его в свой сад.

    Кстати, это же относится и к выбору комнатных цветов. В провоцировании аллергии «подозреваются» фикусы и плющи. Установлено также, что приступ бронхиальной астмы могут вызвать такие сильно пахнущие растения, как герань или цветущие с большим количеством пыльцы лилии. Если подобные растения произрастают на даче, при склонности к аллергии их ни в коем случае нельзя нюхать, наклоняясь к ним слишком близко.

    Если в семье имеется больной аллергией, в квартире не должно быть никаких сухоцветов. Мало того что исходные растения могут давать аллергическую реакцию, а сухоцветы — это благодатное поле для сбора пыли, от которой избавиться практически невозможно.

    Дачные советы

    • Находясь на даче, несколько раз в день распыляйте в вашем дачном домике профильтрованную или кипяченую воду из обычного бытового распылителя.

    • В саду старайтесь поливать растения не из лейки или шланга, а посредством распылителя — для лучшего смачивания всей листвы и травы и смывания пыльцы.

    • Летом употребляйте настой из листьев черной смородины (он обладает хорошим очистительным действием): 2 ст. ложки измельченных свежих листьев залейте стаканом кипятка, снова доведите до кипения, настаивайте под крышкой 2 часа, процедите и отожмите сырье. Принимайте по 2 ст. ложки настоя 5-6 раз в день (для взрослых). Доза для детей — от 2 ч. ложек до 1 ст. ложки, в зависимости от возраста.

    • При аллергических реакциях с невыясненным аллергеном можно порекомендовать такое средство: 2 ч. ложки измельченной сухой травы череды трехраздельной залейте 0,5 л кипятка, настаивайте час, процедите и пейте этот настой небольшими глотками в течение дня. Для взрослого это суточная доза (при гипертонии ее следует сократить до 1 стакана в день). Детям дают по 2 ч. ложки настоя 5-6 раз в день.

    В период наибольшей активности растительных аллергенов очень важно не усугублять ситуацию бытовыми аллергенами — краской, лаками, стиральными порошками. Необходимо также проявлять осторожность при использовании сухих кормов для рыб. По возможности желательно снизить количество пищевых аллергенов.

    Аллергия: все, что вы хотели знать

    Если вы считаете, что растения весной и летом «цветут», значит, вы не страдаете аллергией. Потому что те, у кого весной неудержимо течет из носа, одолевает чихание, кожа покрывается красными пятнами и трудно дышать, — считают, что деревья весной не цветут, а «пылят».

    Что такое аллергия?
    Впервые термин аллергия был введен австрийским педиатром К.Пирке в 1906 г. Он происходит от двух греческих слов: allos — иной и ergon — действую. Об аллергии говорят тогда, когда в ответ на воздействие определенных факторов (аллергенов), которые сами по себе безобидны для человека, организм, вернее иммунная система, отвечает преувеличенной, бурной защитной реакцией.

    Эпидемия аллергии
    В последние годы распространенность аллергических заболеваний выросла настолько, что стала глобальной медицинской проблемой. По статистическим данным, различными аллергическими заболеваниями страдают до 20% населения планеты. И каждое десятилетие количество больных удваивается!

    Отчего это бывает?
    Вызвать аллергическую реакцию может все, что нас окружает: домашняя пыль, плесень, насекомые, латекс, бытовая химия, шерсть животных, пыльца растений, сперма мужчин, пищевые продукты, лекарства, косметика и даже холод и солнечные лучи.
    Один из основных «виновников» аллергии — гистамин. Молекулы этого и подобных ему веществ в больших количествах выбрасываются в кровь, когда, например, пыльца растений провоцирует иммунную реакцию. Результат — «налицо»: расширение сосудов, выделение жидкости из мелких сосудов, покраснение кожи. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание.

    Аллергия – загадка природы
    Природа аллергии до сих пор во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти (к сожалению, первое происходит гораздо чаще, чем второе). Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству, так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

    Как проявляется аллергия?
    В зависимости от того, где и как возникает аллергическая реакция, можно говорить о проявлениях аллергии в форме ринита, конъюнктивита, крапивницы, отека Квинке, дерматита, бронхиальной астмы или анафилактического шока.
    Если после встречи с аллергеном у вас насморк, чихание, зуд в носу — это говорит о том, что у вас аллергический ринит.
    Классическими проявлениями аллергического конъюктивита являются «слезы градом», «ощущение песчинки» в глазах, жжение и светобоязнь.
    Пищевая аллергия у детей чаще всего проявляется в форме диатеза.
    Кожными проявлениями аллергии являются крапивница и атопический дерматит.

    Что такое анафилактический шок?
    Худшим вариантом развития аллергической реакции является анафилактический шок (от греч. ana — обратный и philaxis — защита). Эта резкая и тяжелая форма аллергической реакции чаще всего возникает в ответ на прием лекарств или на укусы насекомых, как правило, пчел или ос. При анафилактическом шоке возникает внезапное состояние зуда, за которым немедленно следует затруднение дыхания и шок, вызванный резким снижением артериального давления. Признаком анафилактического шока является также слабый нитевидный пульс, бледность кожи и обильный пот (иногда наблюдается покраснение кожи). В тяжелых случаях при анафилактическом шоке возможен отек легких и головного мозга, что может привести к смертельному исходу.

    Псевдоаллергии
    Схожими с аллергическими симптомами могут проявляться различные псевдоаллергии, например:
    • псевдоаллергия, вызванная повышенной выработкой гистамина в организме — возникает при употреблении богатых этим веществом продуктов (например, некоторые виды сыров, колбаса типа «салями»), приеме ряда лекарств, заболеваниях печени и кишечника;
    • псевдоаллергия, вызванная нарушениями в работе иммунной системы. Характерный пример — появление «аллергических» симптомов при стрессе;
    • псевдоаллергия, вызванная нарушением обмена веществ; наиболее яркий пример — непереносимость обычного аспирина.
    Сочетание аллергии и псевдоаллергии проявляется как аспириновая бронхиальная астма — бронхиальная астма с непереносимостью аспирина и других анальгетиков.

    Как распознать аллергию?
    О начинающейся аллергии говорят следующие признаки:
    • насморк и слезотечение, возникающие каждый год в один и тот же период;
    • затянувшийся (более недели) насморк;
    • повторяющийся регулярно сухой ночной кашель, от которого днем не остается и следа.
    При проявлении этих симптомов следует обратиться к врачу-аллергологу. Однако, возможно, что причина ваших недомоганий — псевдоаллергия, а это значит, что нужно как можно скорее выявить истинный источник ваших неприятностей.

    Аллергия на весну
    С приходом каждой новой весны работы у врачей аллергологов прибавляется. Причина весенней аллергии — пыльца растений, витающая в потоках теплого воздуха. При этом бояться стоит не ярких экзотических цветов, а самых порой незаметных представителей пейзажа средней полосы. «Аллергический» сезон начинается с пыления березы, затем неприятности доставляют ольха, орешник и дуб. Угроза исходит и от хвойных деревьев – сосны и ели. А вот вслед за деревьями начнут пылить самые опасные аллергены — скромные злаковые травы, бурную реакцию на которые часто путают с аллергией на тополиный пух. Ведь пыльца скромных газонных трав незаметна, а пух очень хорошо виден.

    Как лечат аллергию?
    До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно излечивает от аллергии, поэтому борьба с аллергическими болезнями состоит либо в подавлении самой реакции иммунитета, либо в нейтрализации образующихся при аллергии веществ, вызывающих воспаление. Однако при грамотном лечении и соблюдении методов профилактики проявления аллергии можно свести к минимуму.
    Напомним, что лечением аллергии занимаются врачи аллергологи. Обычно они рекомендуют сделать ряд кожных проб, чтобы точно установить, на какой фактор возникает аллергическая реакция. Когда этот фактор установлен, больному могут предложить пройти
    специфическую иммунотерапию аллергенами. Для этого человеку вводят все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Однако, процесс это крайне длительный — до нескольких лет.
    При тяжелой аллергической реакции кровь очищают при помощи методов иммуносорбции и плазмафереза.
    Для дальнейшего предотвращения аллергических приступов в зависимости от их причины врач поможет подобрать вам индивидуальную гипоаллергенную диету, чтобы вы не встречались с пищевыми аллегренами, или составить сезонный график по вашему аллергену. В крайне тяжелых случаях будьте готовы к тому, что вам предложат сменить место работы или даже место жительства. В любом случае заниматься лечением аллергии нужно в то время, когда вы не сталкиваетесь с фактором – аллергеном, как правило, зимой.
    Если вы не готовы к такому длительному лечению, то нужно идти по пути подавления болезненной аллергической реакции. Для этого используются лекарства, которые врачи называют антигистаминными. Среди них наиболее известны димедрол, пипольфен, супрастин, недавно появился новый препарат – эролин. Можно дополнить лечение препаратами кальция: глюконатом или хлоридом кальция.

    Если аллергия возникла внезапно.
    При острой крапивнице необходимо очистить кишечник с помощью клизмы, дать больному слабительное, а также обильное питье. Для очищения желудочно-кишечного тракта от аллергенов и токсинов назначают энтеросорбенты: активированный уголь, полифепан. Примите хлорид кальция или глюконат кальция, антигистаминные препараты. Наружно назначают различные противозудные лосьоны и болтушки. Хороший эффект дают кортикостероидные мази. При использовании кортикостероидных мазей следует помнить о множестве побочных эффектов, связанных с их применением (общее воздействие на организм, атрофия кожи).

    В помощь аллергику
    Классическим советом людям, страдающим сезонной аллергией, является уехать куда-нибудь подальше от цветущих растений. Например, к морю или на горный курорт. Но всерьез такие советы мало кто воспринимает. Ведь немногие могут позволить себе такую роскошь, тем более на неопределенный срок. Но кое-что сделать все-таки можно.
    • Старайтесь меньше бывать на улице. Если уж очень хочется погулять, делайте это ранним утром или поздним вечером.
    • Вернувшись домой, сразу переоденьтесь и примите душ, а одежду спрячьте в плотно закрытый шкаф, а еще лучше – в полиэтиленовый пакет.
    • Меньше нервничайте.
    • Вылечите все очаги хронической инфекции, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и избавьтесь от глистов.
    • Соблюдайте диету. Забудьте о полезном супчике из первой весенней крапивы (сильный аллерген!). При реакции на березу, лещину, ольху, яблоню — исключите морковь, яблоки, орехи, сельдерей, ограничьте картофель. Реагируете на одуванчики — будьте осторожны с цитрусовыми, не злоупотребляйте подсолнечным маслом и, никаких лекарственных трав типа ромашки, мать-и-мачехи, череды!
    • Если у вас аллергия, предупреждайте об этом врача, даже когда обращаетесь к нему по поводу обычной простуды. Помните: аллергия — это гиперактивность организма на всех уровнях, и даже если у вас до сих пор не возникало непереносимости лекарств, такая возможность не исключена.

    Что нужно знать об аллергии

    Приписываем себе эту болезнь, даже ни разу не побывав у специалиста-аллерголога. Покраснела кожа – аллергия, заслезились глаза – аллергия, зачихали – тоже аллергия. Эта болезнь приобрела настолько большую популярность, что мы к этому диагнозу стали относиться, как к нечто привычному. А это в корне неправильный подход!

    Главным фактором, от которого зависит проявление аллергической реакции, является иммунная система. Ведь не секрет, что иммунитет призван защищать организм от элементов, способных оказать на него пагубное воздействие. Обращали внимание, что все основные симптомы аллергических реакций имеют отношение к изгнанию чего-либо? Смотрите сами: насморк, слезы, чихание, кашель, рвота, диарея – организм как бы «вымывает» чуждое ему вещество.

    Аллерген: что делает? Что творит?

    Когда аллерген попадает в организм, он встречается с клетками иммунной системы, и вот тут начинается игра в глухой телефон. Задача иммунной клетки передать информацию о незваном госте клеткам крови — лимфоцитам, но где-то происходит сбой, и невинную пыльцу организм воспринимает, как лютого врага. Чтобы защититься от «захватчика» лимфоциты вырабатывают специальный белок — иммуноглобулин, именно он запоминает природу аллергена и при очередной встрече с ним «открывает огонь на поражение». Тучные клетки в большом количестве выбрасывают в кровь гистамин, и вот тут-то в организме начинается мини-извержение вулкана, результатом которого и служит формирование аллергической реакции.

    Аллергия отличается странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. Бывает, что аллергия начинает проявляться с младенчества, которая исчезает в переходном возрасте, а бывает и наоборот. Отчего и почему организм так болезненно активизирует защитную функцию иммунитета? Вот несколько факторов, которые способствуют развитию аллергических реакций.

    Гены – наше все!

    С первых слов подтвердим мнение о том, что аллергия передается по наследству. Гены «транслируют» предрасположенность к аллергическим проявлениям, но не забываем, что очень многое зависит и от образа жизни человека. По данным исследований, если ни один из родителей не страдает аллергией, то частота возникновения заболевания у детей – около 10-20 %, если страдает один родитель – риск возрастает до 40-50 %, если оба – до 80 %. Наиболее ярко данная закономерность прослеживается при таких болезнях, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический насморк и поллинозы.

    Так что вы хотите с такой экологией?

    Оказывается, в рейтинге самых грязных городов России лидируют не Карабаш или Норильск — города с тяжелым прошлым и металлургической промышленностью, а Москва и Петербург , чьи жители задыхаются от автомобильных выбросов. Аллергологи утверждают, что концентрация химических веществ в воздухе, во-первых, сама по себе является причиной аллергии, а во-вторых, многократно усиливает активность природных аллергенов.

    Мы есть то, что мы едим!

    Употребление продуктов питания как результата химической промышленности считается не менее провоцирующим фактором для аллергических реакций, чем пустить «аллергены в кровь внутривенно». Красители, консерванты, пестициды и нитраты – химический состав некоторых фруктов, овощей, мяса, готовых приправ и блюд из кафе сравним с таблицей Менделеева .

    «Бытовуха заела»

    Некоторые аллергики посмеются или расплачутся, услышав фразу – дома и стены лечат. Аллергологи бьют тревогу, оказывается, все больше пациентов приходят с жалобами на плохое самочувствие именно дома. Именно к домашней микропыли чувствительно абсолютное большинство современных аллергиков. Домашняя пыль — это не грязь и не результат плохой уборки. Она присутствует всегда в любом, даже в пустом закрытом помещении. В составе домашней пыли могут быть постельные клещи и плесневые грибы, выделения насекомых, частицы шерсти, слюны и перхоти животных, частицы волос и кожи человека, частицы различных волокон, таких как акрил, вискоза, нейлон, хлопок и др ., частицы дерева и бумаги, пыльца растений. При всем желании невозможно довести домашнюю обстановку до стерильного состояния. Да и делать это категорически запрещено!

    Среди некоторых врачей иммунологов бытует мнение, что развитию аллергических проявлений способствует чрезмерное соблюдение норм гигиены, которое лишает организм контакта с различными антигенами, ослабляя тем самым защитную функцию иммунной системы.

    Курильщик – не только себе могильщик!

    Многочисленные научные исследования показали, что вдыхание табачного дыма влечет за собой (помимо известных заболеваний горла и легких) предрасположенность к аллергии. И это происходит не только с теми, кто курит, но и с так называемыми «пассивными курильщиками». Печальным тому примером могут служить дети, подверженные действию табачного дыма, которые часто заболевают аллергией, в том числе и астмой с клиническими проявлениями.

    Аллергены в изоляции

    Каждый аллергик понимает, что приступ пройдет только после изоляции аллергена. Главный совет любого врача – удалить провокатора из поля зрения и обоняния. Предположим, вы убрали аллергенный продукт или покинули пыльное помещение, потом выпили антигистаминное средство и организм начал успокаиваться, однако это не означает, что аллергены, попавшие внутрь организма, исчезли. Очевидно, что им там делать нечего – следовательно, нужно от них избавиться! С этой задачей прекрасно справляются современные энтеросорбенты. Обычно специалисты назначают комплексное лечение и включают в него препарат Полисорб.

    Способность Полисорба притягивать и выводить молекулы аллергенов, доказана многолетними клиническими исследованиями. Частички препарата, попадая в организм человека, начинают работать по принципу магнита, собирая на свою поверхность различные вещества, вызвавшие аллергию. После этого препарат вместе с вредоносными молекулами выводится из организма естественным путем.

    • Пять преимуществ препарата Полисорб

    • Устраняет саму причину аллергии, а не просто заглушает симптомы.

    • Выводит только вредные вещества и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

    • Не содержит вкусовых и ароматических добавок.

    • Разрешен малышам с самого рождения, а также беременным и кормящим женщинам;

    • Порошок легко разводится в любой жидкости, будь то вода, сок, компот или материнское молоко.

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

    Все болезни от нервов!

    Сильные эмоции и стресс способны вызвать у человека, страдающего аллергией, приступ ринита или астмы (без участия в этот момент аллергена). Разумеется, испуг, депрессия или огорчение не лежат в основе заболевания, но способствуют учащению приступов или усилению реакции иммунной системы.

    Стресс и болезни гуляют рука об руку. Не копите негативную энергию, учитесь снимать ее с себя. Вернувшись с работы домой, займитесь любимым делом или просто включите приятную музыку. Обнимите и приласкайте детей или домашнее животное. Чаще делайте близким пускай незначительные, но приятные сюрпризы. Теплая и доброжелательная атмосфера в кругу самых близких и родных людей не дает стрессу победить иммунитет.

    Природа сенсибилизирующего и разрешающего аллергенов

    ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ АЛЛЕРГИИ

    Аллергические реакции направлены на обнаружение, локализацию (фиксацию), деструкцию и удаление из организма причины аллергии — носителя Аг. Следовательно, при аллергии, как и при нормальной — иммунной реакции, достигается поддержание антигенной индивидуальности и однородности организма путём удаления из него чужеродных структур. Однако, эти механизмы при аллергии не совершенны, и не всегда могут обеспечить ликвидацию чужеродных антигенов, а также имеют ряд отличий от физиологической формы иммунной реактивности:

    • Повреждение, наряду с чужеродными, собственных структур организма.

    • Неадекватность реакции на Аг. Она проявляется реакцией гиперчувствительности (гиперергическим ответом), часто — генерализованной.

    • Развитие, помимо собственно аллергической реакции, других — неиммунных расстройств в организме.

    • Снижение адаптивных возможностей организма в целом.

    ЭТИОЛОГИЯ

    Причина аллергических реакций: Аг, называемые в данном случае аллергенами.

    Аллерген— вещество экзоили эндогенного происхождения, вызывающее образование АТ, сенсибилизированных лимфоцитов, а также — медиаторов аллергии, повреждающих как носителей аллергена, так и собственные структуры организма.

    Виды аллергенов

    Аллергены попадают в организм извне (экзогенные) или образуются в нём самом (эндогенные).

    • Экзогенные аллергены проникают в организм одним или несколькими путями: через ЖКТ, дыхательные пути, кожу и слизистые, кровь, лимфу, ликвор, плаценту. Экзогенные аллергены являются наиболее частой причиной реакций гиперчувствительности. К ним относятся:

    ♦ Продукты питания (наибольшей аллергенностью обладают молоко, яйца, рыба, фрукты и овощи).

    ♦ Многие ЛС и вакцины.

    ♦ Пыльца растений, трав, деревьев, кустарников, цветов, компоненты пыли (неорганические и органические).

    ♦ Синтетические соединения различного происхождения.

    • Эндогенные аллергены — белок или белоксодержащие соединения, образующиеся в результате денатурации клеток и неклеточных структур, а также при их модификации под влиянием веществ эндоили экзогенного происхождения.

    ВИДЫ АЛЛЕРГИИ

    Существует несколько критериев дифференцировки аллергий, в основу которых положены различные критерии.

    Механизм гиперчувствительности.Джелл и Кумбс подразделили гиперчувствительность на четыре основных типа (в зависимости от механизмов, участвующих в их реализации). Иммунопатологические процессы опосредованы, как правило, комбинацией нескольких реакций гиперчувствительности.

    Природа сенсибилизирующего и разрешающего аллергенов

    Специфическая аллергияобусловлена повторным попаданием в организм или образованием в нём того же аллергена (его называют разрешающим), который при первом воздействии сенсибилизировал этот организм (сенсибилизирующего).

    • Нередко развиваются так называемые неспецифические аллергические реакции.

    ♦ Параллергия.Когда белковые аллергены (как сенсибилизирующий, так и разрешающий) имеют близкую, но не идентичную структуру, развиваются параллергические реакции (например, при проведении вакцинаций от различных болезней с небольшими промежутками времени между ними).

    ♦ Гетероаллергиявозникает в тех случаях, когда разрешающим агентом является какое-либо неантигенное воздействие (например, охлаждение, перегревание, интоксикация, облучение организма). В подобных случаях непосредственным разрешающим агентом являются те вещества, которые образуются в организме под влиянием указанных факторов.

    Генез аллергизирующих АТ или сенсибилизированных лимфоцитов

    Активная аллергия.В большинстве случаев аллергическая реакция формируется в организме активно, т.е. в ответ на внедрение в него или образование в организме аллергена. Такую разновидность аллергии называют активной.

    Пассивная аллергияявляется результатом попадания в организм крови или её компонентов, содержащих аллергические АТ либо лимфоциты из ранее аллергизированного организма.

    Сроки развития клинических проявлений

    В зависимости от времени начала клинических проявлений аллергии после действия на сенсибилизированный организм разрешающего Аг аллергические реакции подразделяют на немедленные, отсроченные и замедленные.

    • Аллергическая реакция немедленного типаклинически проявляется сразу или через несколько минут после контакта организма с аллергеном (например, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, атопическая форма бронхиальной астмы).

    • Аллергическая реакция отсроченного (позднего) типавыявляется в течение первых 6-12 ч после контакта с разрешающим Аг (например, гемолитические анемии, тромбоцитопении или лейкопении аллергического генеза; отдельные разновидности сывороточной болезни).

    • Аллергическая реакция замедленного типарегистрируется обычно через 1-2 сут после воздействия разрешающего аллергена на сенсибилизированный организм (например, туберкулиновая, бруцеллиновая, сифилитическая реакции; контактный дерматит).

    СТАДИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

    В динамике любой аллергической реакции можно выделить три последовательно развивающиеся стадии: иммуногенную, патобиохимическую и клинических проявлений.

    Иммуногенная стадия

    Иммуногенная стадия (сенсибилизации, первичного контакта) заключается в развитии нескольких взаимосвязанных явлений.

    • Обнаружение аллергена антигенпредставляющими клетками и передача информации о нём лимфоцитам.

    • Синтез плазматическими клетками аллергических пулов Ig или пролиферация сенсибилизированных лимфоцитов.

    • Фиксация Ig и сенсибилизированных лимфоцитов.

    ♦ При развитии местной формы аллергии — преимущественно в регионе локализации сенсибилизирующего аллергена.

    ♦ При генерализованной форме аллергии — в биологических жидкостях (крови, лимфе, ликворе).

    Клинически состояние сенсибилизации практически не проявляется. Вместе с тем можно обнаружить отклонения от нормы реактивных свойств сенсибилизированных органов, активности некоторых ферментов, концентрации Ig, числа отдельных пулов иммуноцитов и некоторые другие изменения в организме.

    Патобиохимическая стадия

    Патобиохимическая стадия развивается при повторном попадании в организм или образовании в нём того же Аг, которым он был сенсибилизирован. При этом образуются комплексы аллергена со специфическими АТ или сенсибилизированными лимфоцитами. В ряде реакций в этот комплекс включаются и факторы системы комплемента.

    • Иммунные комплексы фиксируются в местах наибольшей концентрации аллергена и АТ (при местных аллергических реакциях, например — феномене Артюса) либо в биологических жидкостях (при генерализованной аллергии, например — анафилактическом шоке или сывороточной болезни).

    • Под действием указанных комплексов в различных клетках образуются, активируются и высвобождаются БАВ различного спектра действия — медиаторы аллергии.

    • Медиаторы аллергии обусловливают как дальнейшее развитие аллергической реакции (её динамику, специфику, выраженность, длительность), так и формирование характерных для неё общих и местных признаков.

    Псевдоаллергические реакции

    Сходные с описанными выше патобиохимические и клинические изменения наблюдаются и при так называемых псевдоаллергических реакциях. Последние развиваются вскоре после энтерального или парентерального попадания в организм различных агентов, вызывающих дегрануляцию тучных клеток. Чаще всего этими веществами являются продукты питания (шоколад, цитрусовые, некоторые ягоды и пр.), ЛС, гербициды, пестициды и др.

    Важная особенность псевдоаллергических реакций — их развитие без видимого периода сенсибилизации. Проявления псевдоаллергических реакций: крапивница и отёк Квинке, высыпания различного вида, зуд, покраснение кожи, диарея, приступы удушья и даже состояния, напоминающие анафилактический шок.

    Рис. 16-1.Активация и дегрануляция тучных клеток при анафилактических реакциях (тип Iгиперчувствительности по Джеллу и Кумбсу). [по 4].

    Патогенетическая терапия

    Патогенетическая терапия направлена на разрыв основных звеньев патогенеза аллергии, а профилактика — на опережающую блокаду потенциальных механизмов её развития (иммуногенных сенсибилизирующих процессов, образование медиаторов аллергии). С этой целью проводят специфическую или неспецифическую гипосенсибилизацию.

    Специфической гипосенсибилизациидостигают путём парентерального введения по определённым схемам сенсибилизирующего аллергена (метод рассчитан на образование комплекса аллергена с АТ и снижение содержания соответствующих Ig).

    Неспецифическую гипосенсибилизациюприменяют в тех случаях, когда специфическая по каким-либо причинам невозможна или неэффективна, либо когда не удаётся выявить аллерген. Её можно достичь применением некоторых ЛС (например, антигистаминных и мембраностабилизирующих) при аллергии немедленного типа; иммунодепрессантов (в том числе глюкокортикоидов) и иммуномодуляторов — при аллергии замедленного типа, а также используя некоторые виды физиотерапевтических воздействий.

    Саногенетическая терапиянаправлена на активацию защитных, компенсаторных, репаративных и других адаптивных процессов и реакций в тканях, органах и организме в целом. С этой целью применяют витамины, адаптогены (женьшень, элеутерококк), проводят немеди-

    каментозные мероприятия: закаливание, физические нагрузки, лечебное голодание и другие.

    Симптоматический принципподразумевает предотвращение или устранение симптомов, усугубляющих течение аллергии: головной боли, головокружения, чувства тревоги, напряжения, подавленности и т.п.

    ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

    Конкретные причины и механизмы отдельных болезней иммунной аутоагрессии сложны и ещё недостаточно изучены. По механизмам происхождения различают заболевания, обусловленные изменениями в системе ИБН (ИБН-зависимые болезни) или вызванные изменениями вне системы ИБН (ИБН-независимые болезни).

    ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ АЛЛЕРГИИ

    Аллергические реакции направлены на обнаружение, локализацию (фиксацию), деструкцию и удаление из организма причины аллергии — носителя Аг. Следовательно, при аллергии, как и при нормальной — иммунной реакции, достигается поддержание антигенной индивидуальности и однородности организма путём удаления из него чужеродных структур. Однако, эти механизмы при аллергии не совершенны, и не всегда могут обеспечить ликвидацию чужеродных антигенов, а также имеют ряд отличий от физиологической формы иммунной реактивности:

    • Повреждение, наряду с чужеродными, собственных структур организма.

    • Неадекватность реакции на Аг. Она проявляется реакцией гиперчувствительности (гиперергическим ответом), часто — генерализованной.

    • Развитие, помимо собственно аллергической реакции, других — неиммунных расстройств в организме.

    • Снижение адаптивных возможностей организма в целом.

    ЭТИОЛОГИЯ

    Причина аллергических реакций: Аг, называемые в данном случае аллергенами.

    Аллерген— вещество экзоили эндогенного происхождения, вызывающее образование АТ, сенсибилизированных лимфоцитов, а также — медиаторов аллергии, повреждающих как носителей аллергена, так и собственные структуры организма.

    Виды аллергенов

    Аллергены попадают в организм извне (экзогенные) или образуются в нём самом (эндогенные).

    • Экзогенные аллергены проникают в организм одним или несколькими путями: через ЖКТ, дыхательные пути, кожу и слизистые, кровь, лимфу, ликвор, плаценту. Экзогенные аллергены являются наиболее частой причиной реакций гиперчувствительности. К ним относятся:

    ♦ Продукты питания (наибольшей аллергенностью обладают молоко, яйца, рыба, фрукты и овощи).

    ♦ Многие ЛС и вакцины.

    ♦ Пыльца растений, трав, деревьев, кустарников, цветов, компоненты пыли (неорганические и органические).

    ♦ Синтетические соединения различного происхождения.

    • Эндогенные аллергены — белок или белоксодержащие соединения, образующиеся в результате денатурации клеток и неклеточных структур, а также при их модификации под влиянием веществ эндоили экзогенного происхождения.

    ВИДЫ АЛЛЕРГИИ

    Существует несколько критериев дифференцировки аллергий, в основу которых положены различные критерии.

    Механизм гиперчувствительности.Джелл и Кумбс подразделили гиперчувствительность на четыре основных типа (в зависимости от механизмов, участвующих в их реализации). Иммунопатологические процессы опосредованы, как правило, комбинацией нескольких реакций гиперчувствительности.

    Природа сенсибилизирующего и разрешающего аллергенов

    Специфическая аллергияобусловлена повторным попаданием в организм или образованием в нём того же аллергена (его называют разрешающим), который при первом воздействии сенсибилизировал этот организм (сенсибилизирующего).

    • Нередко развиваются так называемые неспецифические аллергические реакции.

    ♦ Параллергия.Когда белковые аллергены (как сенсибилизирующий, так и разрешающий) имеют близкую, но не идентичную структуру, развиваются параллергические реакции (например, при проведении вакцинаций от различных болезней с небольшими промежутками времени между ними).

    ♦ Гетероаллергиявозникает в тех случаях, когда разрешающим агентом является какое-либо неантигенное воздействие (например, охлаждение, перегревание, интоксикация, облучение организма). В подобных случаях непосредственным разрешающим агентом являются те вещества, которые образуются в организме под влиянием указанных факторов.

    Последнее изменение этой страницы: 2020-04-26; Нарушение авторского права страницы

    Аллергены микрофлоры бронхов больных бронхиальной астмой

    Бактериальные аллергены условно можно подразделить на две группы: аллергены возбудителей инфекционных заболеваний и аллергены условно-патогенных бактерий.

    Аллергены патогенных микробов изучены больше в прикладном плане, ибо разработка диагностических и лечебных форм была продиктована необходимостью противоаллергической терапии при инфекционных заболеваниях.

    Аллергены микобактерий и, в частности, М. tuberculosis были изучены одними из первых бактериальных аллергенов.

    Туберкулин

    Первый бактериальный аллерген — туберкулин — получен R.Koch путем экстрагирования аллергенов из микобактерий туберкулеза и был назван «альтуберкулин Коха». Сенсибилизация к возбудителю туберкулеза стала классической моделью для изучения закономерностей развития гиперчувствительности замедленного типа. Молекулярная масса (М) белковой составляющей в туберкулинах, полученных разными способами, колеблется от 17 до 32 kD.

    В составе туберкулинов есть примеси липидов, которые влияют на сроки формирования местной реакции, обладают адъювантными свойствами, улучшают контурирование папулы, способствуют стабилизации активности препарата. К микобактериальным аллергенам относится также лепромин (М.leprae), в котором содержание белка достигает 75%, полисахаридов (гексоз) — 13%, нуклеиновых кислот — 12 — 13%. Более 80 лет прошло с момента изготовления первых препаратов лепромина, однако и в настоящее время он является актуальным при диагностике лепры.

    Несмотря на то, что бактериальные аллергены применяют в медицине более 100 лет, проблема их структуры остается недостаточно изученной. Согласно существующему определению понятия «аллерген», аллергенной активностью могут обладать самые различные вещества, начиная от простых и кончая сложными белковыми и белково-полисахаридными или белково-липидными комплексами. К категории последних принадлежат бактериальные аллергены. Природа аллергена, как известно, определяет тип и интенсивность аллергического ответа.

    Основываясь на опыте многих исследователей, занимавшихся анализом химического состава и структуры аллергенов, можно полагать, что большинство естественных аллергенов — это в основном гликопротеины с М от 10 — 90 kD. В настоящее время расшифрована химическая структура более 80 неинфекционных аллергенов. В основном это относится к тем аллергенам, результатом действия которых является индукция IgЕ-ответа. С этих позиций пыльцевые и эпидермальные аллергены представляют собой оптимальные модели для изучения структуры аллерген-активных эпитопов.

    Показано, что фракции с М менее 10 кD не могут сами по себе образовать эффективный мостик между фиксированными на клетке молекулами IgЕ-антител и не запускают аллергическую реакцию. Аллергены (антигены) с М более 70 — 90 кD не способны проникать через барьерные ткани (слизистые оболочки) и не достигают IgЕ-антител, фиксированных на рецепторах тучных клеток. Например, известно, что в экстрактах пыльцы растений, содержащих до 50 протеиновых компонентов, аллергенной активностью обладают от 1 до 3 фракций (главные аллергены).

    Эти фракции представлены низкомолекулярными пептидами (10-80 кD), включающими 2-4 эпитопа, каждый из которых имеет участки от М до 15 аминокислотных остатков, определяющих специфические качества аллергена. Эпитопы активируют Т-клетки, в связи с этим терапия аллергического заболевания должна быть направлена на функциональную активность аллергенспецифических Т-клеток без вовлечения фиксированных на клетках-мишенях специфических IgЕ. Аллергенный (антигенный) стимул является первым обязательным сигналом, который запускает активацию лимфоидных клеток.

    Основываясь на известных данных и функциональной активности аллергенов, следует указать, что не менее трех показателей определяют аллергический ответ на аллерген: его химическая природа, количественные параметры, способ проникновения в организм. С этих позиций аллергическая реакция организма на бактериальную клетку, в сравнении с реакцией, например, на пыльцу, имеет свои особенности, которые, прежде всего, обусловлены тем, что микроб, попав в организм человека, длительный период времени паразитирует в нем, осуществляет все жизненно важные циклы за счет макроорганизма, действует при этом на организм хозяина своими метаболитами, продуктами распада микробных клеток.

    Аллергенные свойства микроба зависят от природы его метаболитов, путей их трансформации внутри организма человека, от специфики взаимосвязей живой микробной клетки и организма хозяина. Существующие критерии биологической активности аллергенов учитывают и возможность их собственной биохимической активности в организме (в качестве, например, ферментов), которая может существенно влиять на характер аллергического ответа.

    Известно, что микробы содержат те же химические вещества, которые находятся в клетках живых организмов растительного и животного происхождения. По качественному составу микробы мало отличаются от других живых организмов. Они состоят из двух компонентов: воды и сухого остатка, представляющего смесь органических и минеральных соединений. Вода составляет 80 — 85%, что приближает бактерии к растительным организмам.

    Белки

    Самое большое по объему и самое важное по значению место принадлежит белкам. У патогенных бактерий 50% от всего сухого вещества занимают белки. Простые белки-протеины микробов по аминокислотному составу близки к протеинам высших организмов: в белках патогенных бактерий содержатся лизин, аргинин, гистидин, пролин, триптофан, тирозин, валин, фенилаланин и лейцин. Сложные белки-протеиды играют исключительно важную роль в жизнедеятельности микробов. При определенных условиях токсины оказывают не только токсическое действие на макроорганизм, но могут участвовать в формировании гиперчувствительности.

    Существующие диагностические формы аллергенов из возбудителей особо опасных инфекций (бруцелл, микобактерий туберкулеза, пастерелл и др.) являются комплексными препаратами, отличающимися специфическими особенностями. Полисахариды составляют от 12 до 28% сухой массы клетки микроба. У бактерий отложение в поверхностных слоях клетки полисахаридов завершается образованием капсулы.

    Полисахариды найдены у всех микробов и отличаются тонкой специфичностью. Каждому виду микроба соответствует специфический полисахарид, отличный от полисахаридов микробов другого вида. Бруцелл, например, отличает наличие активного эндотоксина-линополисахарида, который в комплексе с белками микроба использовался в экспериментах в качестве аллергена (Н.Д.Беклемишев, 1963-80). Бруцеллин на 75% представлен белками, 13,3% — гексозами, связанными с белком бруцелл, и 11,5% — нуклеиновыми кислотами возбудителя. Кожно-аллергические реакции на введение бруцеллина сенсибилизированным лицам имеют специфический характер: возможны значительные отеки в зоне введения аллергена.

    Рассматривая химический состав аллергенов возбудителей особо опасных инфекций, следует отметить, что большинство диагностических аллергенов (антраксин, пестин и др.) представляют собой комплекс полипептидов с полисахаридами и нуклеиновыми кислотами. Значительную проблему при оценке гиперреактивности больных на аллергены конкретного возбудителя представляют перекрестно-реагирующие антигены у патогенных и условно-патогенных микробов, принадлежащих таксономически к одному и тому же семейству бактерий. Например, наличие общих антигенов отмечено у Klebsiella pneumoniae и E.coli, но клебсиелла — патогенный микроб, а кишечная палочка — представитель непатогенных микроорганизмов. В связи с этим возникают определенные трудности при производстве диагностических и лечебных форм аллергенов и при контроле их специфической активности.

    В составе группы условно-патогенных микробов, обитающих на слизистых оболочках дыхательного тракта человека, следует отметать различные виды семейства Neisseriaceae, которые до настоящего времени относили к категории непатогенных видов: N.perflava, N.flava, N.sicca и др. Известно, что нейссерия -диплококк, поверхность которого покрыта фестончатой трехслойной наружной стенкой, выполняющей роль каркаса. Наружный слой состоит из липопротеидов, а внутренний — из полисахаридов. Стенки содержат набор аминокислот. Непосредственно под наружной стенкой расположена трехслойная цитоплазматическая мембрана, плотно прилегающая внутренним листком к цитоплазме. Перенос веществ в клетку бактерий связан с цитоплазматической мембраной.

    Клетка имеет нуклеоид, мезосомы (перегородки) — место локализации ферментных систем. Исследования, проведенные В.Н.Федосеевой, Т.И.Немировской (50) по сравнительному изучению морфологических, биологических и аллергенных характеристик штаммов непатогенных видов нейссерий (N.perflava, N.flava, N.sicca, Branchamella catarhalis) показали, что штаммы, выделенные из бронхов больных с БА и обладающие высокой сенсибилизирующей активностью, отличаются следующими свойствами: имеют аномальную (вытянутую в длину) форму клеток, образуют «пили», с помощью которых плотно «прилипают» к эпителиальнй ткани, Я (шероховатую) форму колоний, имеют антигенные детерминанты общие с тканями легких человека.

    Одним из возможных объяснений выявленной аллергенности пилиобразующих штаммов нейссерий, по-видимому, является наличие низкомолекулярных белков в составе их поверхностных пилей. Нити пилей состоят из особых белков, называемых пилинами. Белковые мономеры собраны в спиральные цепи, закрученные вокруг полой сердцевины. При разрушении пилей можно получить белковые субъединицы (мономеры), которые имеют небольшую М (от 17 до 40 кD). В связи с этим можно предположить, что именно эти пептиды во многом определяют аллергенную активность пилиобразующих штаммов.

    Исследования

    Группой отечественных и зарубежных авторов были выполнены в 1979 — 1980 гт. специальные исследования аллергенной активности различных структур нейссериальной клетки, которые подтвердили факт высокой аллергенной активности поверхностных структур этой клетки из R-формы колоний. При сравнительном анализе результатов кожных тестов у больных с респираторно-аллергическими заболеваниями, обусловленными нейссериальной аллергией, с препаратами различных структур нейссериальной клетки была отмечена высокая реактивность кожи больных в отношении липопротеидов «фестончатой наружной стенки» (38,6% позитивных кожно-аллергических реакций), клеточных стенок диплококка, рибосом.

    Препараты цитоплазмы не вызывали кожно-аллергического ответа в сенсибилизированном организме. Следует отметить, что результаты сравнительной аллергенной активности указанных клеточных структур двух других микробов — обитателей слизистых оболочек бронхов больных с инфекционной астмой: стафилококка и клебсиеллы, также подтвердили тот факт, что экзогенные метаболиты, капсульное вещество, рибосомальные фракции обладают высокой аллергенной активностью и играют важную роль в формировании бактериальной аллергии при аллергических заболеваниях респираторного тракта.

    Методы получения бактериальных аллергенов

    Разработка диагностических и лечебных форм

    Разработка диагностических и лечебных форм бактериальных аллергенов прошла несколько этапов: от получения корпускулярных суспензий, состоящих из взвеси микробных клеток, их лизатов, дезинтегратов, отдельных структур (рибосом) до выделения и тонкой химической очистки различных фракций микробов и их метаболитов. Например, в настоящее время хорошо известны препараты Рибомунила, полученные на основе рибосомальных структур некоторых микробов — обитателей слизистых оболочек дыхательного тракта больных с респираторными заболеваниями.

    В аллергенном отношении активны нуклеопротеидные фракции микробов, которые при внутрикожном введении в сенсибилизированный организм вызывают формирование реакции замедленного (через 24 — 48 ч) типа. Нуклеопротеиды составляют главную массу бактериального белка, много их в активно размножающихся клетках, они несут специфическую информацию о микробной клетке. Нуклеопротеиды входят также в состав запасного питательного вещества, называемого волютином. Достаточно длительный период времени (первая половина XX столетия) аллергены нуклеопротеидной природы составляли основную массу коммерческих препаратов для диагностики и терапии бактериальной аллергии: туберкулин, термостабильные фракции по К. Ando — А. Вержиковскому и др. Эти препараты прочно вошли в аллергологическую практику.

    Диагностика бактериальной аллергии

    Диагностика бактериальной аллергии основывалась на учете реакции только замедленного типа, которая наиболее вероятна при использовании в качестве диагностических препаратов аллергенов нуклеопротеидной природы. Этим обстоятельством был обусловлен тот факт, что бактериальная аллергия длительный период времени ассоциировалась в основном с IV типом аллергических реакций (по Gell и Coombs) — с гиперчувствительностью замедленного типа. Примером диагностических аллергенов нуклеопротеидной природы могут служить препараты, изготовленные по K.Ando, предложившего использовать в качестве стрептококкового аллергена фракции скарлатинозного токсина Дика.

    Позднее были введены в аллергологическую практику препараты, полученные из микробов-возбудителей очаговых инфекций, так называемые термостабильные фракции стафилококка, протея, зеленящего стрептококка по К.Аndо — А.Вержиковскому. Диагностика бактериальной аллергии основывалась на регистрации у больных позитивных кожно-аллергических реакций замедленного типа. Однако согласно ранним работам O.Swineford и J.Ноlman, которые были связаны с попыткой выделить полисахаридный компонент микробной клетки и оценить его аллергенность, существует возможность регистрации кожно-аллергического ответа по немедленному типу на введение полисахаридных фракций в сенсибилизированный организм.

    Известно, что полисахариды составляют от 12 до 28% сухой массы клетки микроба и отложение их в ее поверхностных слоях завершается образованием капсулы. Полисахариды найдены у всех микробов и отличаются тонкой специфичностью. Бактериальная клетка включает полисахариды, которые не подвергаются антигенному представлению, ассоциированному с главным комплексом гистосовместимости. Поэтому они не будут вызывать ограниченную по главному комплексу гистосовместимости стимуляцию Т-клеток и, соответственно, не могут вызывать клеточный тип иммунного ответа, т. е. налицо образование антител в ответ на действие полисахаридов и липидов по Т-независимому (тимус-независимому) типу.

    Это утверждение справедливо в ситуации, при которой можно допустить, что имеет место действие на организм «чистых» (без примесей белков) полисахаридов и липидов. Однако хорошо известно, что большая часть липидов и полисахаридов существует в микробной клетке в комплексе с белками, в связи с чем экспериментальное выделение чистых полисахаридных и липидных фракций из микробной массы затруднено. В случае активности глюкопротеидов и других комплексов может формироваться IgЕ-опосредованный ответ, гиперчувствительность немедленного типа.

    Прошло более 40 лет с момента выявления реакции немедленного типа на микробные полисахариды (работы O.Swineford), прежде чем внимание аллергологов вновь было обращено к теме изучения немедленного типа аллергических реакции при бактериальной аллергии: IgЕ-опосредованного ответа на бактериальные аллергены. Во многом это объясняется тем, что для выявления реакций немедленного типа у больных с инфекционно-аллергическими заболеваниями исследователю необходимо было располагать диагностическими препаратами, способными вызывать аллергические реакции немедленного типа.

    Наиболее соответствовали этому условию нативные бактериальные аллергены-вакцины, получившие название «НБА», в состав которых входили микробные клетки и их метаболиты. В 50 — 60-х годах появилась серия работ, в которых в качестве диагностических и лечебных аллергенов использовали НБА.

    Оригинальная методика изготовления НБА путем выращивания микроорганизмов на питательных средах, покрытых целлофановыми дисками, позволяла получить взвесь микробных клеток и продуктов их метаболизма без примеси питательной среды. В процессе специфической аллергодиагностики с использованием указанных аллергенов у сенсибилизированных людей отмечались кожно-аллергические реакции немедленного, отсроченного и замедленного типов.

    Эти исследования показали высокую терапевтическую эффективность бактериальных вакцин (НБА) при введении их в малых дозах в процессе аллергенспецифической иммунотерапии. Кроме того, эти препараты были использованы для изучения механизмов всех указанных типов аллергических реакций на бактериальные аллергены.

    Рассматривая различные подходы к изучению аллергенов микробной клетки, можно отметить, что в первой половине 20-го столетия проблема значимости бактериальной аллергии как при особо опасных, так и при вторичных очаговых инфекциях достаточно широко освещалась в научной литературе. Были предприняты попытки получения диагностических и лечебных форм аллергенов для терапии инфекционно-аллергических заболеваний. Вместе с тем изучение патогенеза бактериальной аллергии осложнялось многогранностью взаимосвязей микроба и организма хозяина, многообразием химического состава бактериальных клеток, трансформацией микробных метаболитов в организме больного. Специально следует отметить, что существует группа микроорганизмов, которых относят к категории условно-патогенных (некоторые виды стрептококков, непатогенных нейссерий, стафилококки и др.).

    Эти микроорганизмы являются обитателями слизистых оболочек дыхательного тракта, кишечника в течение всей жизни человека, не вызывая реакций гиперчувствительности. При наличии генетической предрасположенности к аллергии у человека, иммунных, эндокринных и нервных нарушений в организме, перенесенных вирусных инфекций, наконец, неблагоприятного воздействия некоторых экологических факторов на организм, ситуация меняется и продукты метаболизма непатогенных (кишечная палочка и др.), условно-патогенных микробов способны играть роль активных аллергенов.

    Представленные данные свидетельствуют в пользу того, что при оценке аллергенности микроба прослеживается определенная условность в понятиях «патогенный» и «непатогенный» микроб. С нашей точки зрения, понятие «патогенность» должно включать более широкий спектр свойств, в том числе и аллергенную активность штамма. Опыт наших исследований показывает, что правомерно ставить вопрос об аллергенной активности не только определенного вида микробов, но и отдельных штаммов этого вида, ибо диссоциация по аллергенному признаку внутри вида достаточно высока.

    Аллергическая реакция на плохую экологию окружающей среды

    Из-за пониженной сопротивляемости организма экологическая аллергия всё чаще поражает людей разного возраста.

    Причины этого вида аллергической реакции следует искать в нашем ближайшем окружении, в основном, в доме, где мы проводим большую часть времени, и, следовательно, подвергаемся относительно длительному действию аллергенов.

    Виды аллергии на окружающую среду

    Факторами окружающей среды, вызывающими аллергию могут быть пыль, присутствие домашних животных, пыльца, плесень, химикаты, краски и моющие средства. Аллергии этого типа проявляются чиханьем, зудом и слезотечением глаз, кашлем и болью в горле.

    Аллергия вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы.

    Это объясняется активным размножением бактерий на коже или их проникновением в организм, который имеет ослабленную устойчивость и не в состоянии бороться с этими аллергенами.

    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на пылевых клещей

    Аллергия на окружающую среду в некоторых случаях может даже вызвать боль в суставах и мышцах.

    Аллергия на пыль

    Аллергенами являются клещи, которые живут в пыли. Если мы удалим из дома вещи, которые собирают пыль (например, ковры), симптомы аллергии на пыль ослабнут. Аллергия на пыль осложняет жизнь, потому что требует от аллергика повседневной стычки с аллергеном.

    Борьба с этим видом аллергии сложна, потому что пыль везде. Клещи присутствуют даже в самых ухоженных домах. Необходимо ежедневное проветривание квартиры, частые стирки белья, удаление из дома ковров, талисманов, а также снижение уровня влажности. Клещи живут в основном в постели, так что аллергологи рекомендуют противоаллергическое постельное белье.

    Аллергия на плесень

    Плесень появляется в помещениях с чрезмерной влажностью: в ванных комнатах, кухнях и подвалах. Споры плесени могут вызвать такие симптомы аллергии, как: кашель, катар, зуд глаз, отек слизистых оболочек носовых пазух.

    Иногда аллергия на плесень вызывает проблемы с дыханием (одышка). Желательно использовать специальные чистящие средства, избегать чрезмерного увлажнения квартиры, часто проветривать помещение, а также, в случае необходимости, принимать противоаллергические лекарства.

    Аллергия на пыльцу цветов

    Календарь пылеобразования растений указывает на активность пыльцы, которые могут вызвать аллергию. Чаще всего эта болезнь появляется весной и может коснуться каждого.

    Некоторые опасные пыльца являются активными, а также в зимний период – в январе и в феврале. Пыльца трав вызывает сенную лихорадку.

    Чтобы защититься от высокого уровня концентрации пыльцы, необходимо постоянно отслеживать календарь пыльцеобразования, гулять рано утром или поздно вечером, и после дождя (как и с проветриванием квартиры)

    Аллергия на шерсть

    Большинство людей с аллергией имеют реакцию на шерсть кошек, а именно на слущенный эпидермис и остатки слюны. Точнее, люди с аллергией на кошек, реагируют на белок, который находится в слюне и фекалиях кошек.

    Аллергия на шерсть проявляется: слезотечением, чиханьем, катаром, сыпью, зудом, иногда кашлем и трудностями с дыханием. Аллергия может привести к синуситу и астме.

    Как снизить риск экологической аллергии

    Невозможно исключить из окружающей среды пыльцу, но в доме у Вас есть влияние на возникновение многих экологических факторов, которые могут вызывать аллергию.

    Просто используйте приведенные ниже рекомендации:

    • Удалить из дома все лишние предметы. Чем больше вещей, тем больше закоулков, где скапливается пыль.
    • Убирайтесь в доме, по крайней мере, раз в неделю, чтобы избежать накопления большого количества пыли. Мойте окна, мебель, карнизы и все столешницы.
    • Поддерживайте влажность воздуха в помещении выше 50%. Пыль и пыльца активизируется в сухой среде.
    • Во время активного пыльцеобразования деревьев, трав и цветов закрывайте окна в своем доме, особенно с 10 до 15 часов дня. Следуйте инструкциям и в ветреные дни.
    • Помните, что аллергены, оседают на коже и одежде, поэтому позаботьтесь о частом мытье тела и регулярной стирке одежды.
    • Позаботьтесь, чтобы ваша ванная комната правильно вентилировалась.
    • Если у вас есть домашнее животное, но вы не собираетесь выселять своего питомца на улицу, ограничьте ему доступ, особенно к помещениям, где находятся ковры или другие мягкие поверхности.
    • Некоторые комнатные растения выделяют пыльцу, вызывающую аллергию, поэтому лучше их удалить.
    • Интенсивные духи или изготовленные из различных компонентов, также могут вызвать аллергию.

    При аллергических реакциях на окружающую среду, следование элементарным правилам гигиены позволяет минимизировать риск возникновения аллергии.

    Виды аллергенов

    Читайте также:

    1. Перечень аллергенов

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

    Аллергия – одна из форм иммунопатологических процессов, характеризующихся повышением чувствительности организма к повторным воздействиям аллергенов. Проявляется аллергия, в отличие от иммунитета, повреждением собственных тканей организма и снижением эффективности его адаптивных реакций. Это нередко приводит к тому, что носитель чужеродного антигена не разрушается до конца или не элиминируется из организма. Вместе с тем в целом аллергия, так же как и иммунитет, способствует поддержанию антигенной индивидуальности и однородности организма путем удаления из него чужеродных агентов-аллергенов.

    Аллергические реакции встречаются у 10-20 % населения. Одной из причин широкой распространенности аллергии считаются «химизация» жизни современного человека, прием некоторых лекарственных препаратов, а также иногда профилактические прививки.

    Аллергия формируется под воздействием аллергенов – агентов антигенной или гаптенной природы, а также некоторых физических факторов (высокой или низкой температуры, ультрафиолетового и ионизирующего излучений и др.).

    По происхождению:

    Экзогенные аллергены:

    ●пищевые (алиментарные), к которым относятся многие продукты питания (например, шоколад, яйца, молоко, различные ягоды);

    ●лекарственные аллергены. Широкое применение лекарственных препаратов (особенно антибиотиков, вакцин) привело к сенсибилизации (повышенной чувствительности) миллионов людей, развитию у них аллергических осложнений и заболеваний (отеков, кожного зуда, крапивницы, анафилактического шока и др.);

    ●пыльцевые аллергены. Пыльца многих растений, представляющих собой комплекс белков с углеводами или пигментами пыльцы, вызывает аллергическое заболевание – поллиноз, характеризующийся преимущественным поражением дыхательных путей и слизистой оболочки глаз;

    ●пылевые аллергены вызывают аллергическое поражение преимущественно органов дыхания. (Бытовая пыль имеет сложный состав. В нее входят остатки органических веществ животного, растительного, микробного происхождения, синтетических тканей, пластмасс, а также неорганические соединения. Одним из наиболее активных действующих начал домашней пыли являются микроскопические клещи. Производственная пыль приобретает антигенность за счет бактериального и особенно грибкового заражения, а также примесей пестицидов, гербицидов, минеральных веществ, частиц насекомых и др.);

    ●эпидермальные аллергены (роговые чешуйки кожи, перьев птиц, частицы шерсти животных и т.п.);

    ●бытовые химические соединения (различные красители, стиральные порошки, кремы, косметические средства, дезодоранты и др.);

    ●сывороточные аллергены – препараты крови животных и человека, содержащие антитела, которые нередко используются для диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний;

    ●инфекционно-паразитарные аллергены – различные микроорганизмы, вирусы, грибы, паразиты и т.д.;

    ●физические факторы (высокая или низкая температура, излучения с различной длиной волны и др.).

    Эндогенные аллергены. К ним относятся компоненты клеток и тканей собственного организма (белки, полипептиды, крупномолекулярные полисахариды, липополисахариды), приобретающие аллергенные свойства в результате:

    ●действия физических, химических, инфекционных и других факторов экзогенного происхождения, приводящего к образованию в организме человека денатурированных белков или комплексов белков организма с экзогенными аллергенами (гаптенами), чаще всего с липидами, нуклеиновыми кислотами, многими лекарственными препаратами;

    ●повреждения клеток, становящихся мишенями для иммунной системы (например, клетки, на которых фиксируется гаптен),

    По путям проникновения аллергенов в организм:

    ●респираторные, т.е. проникающие через дыхательные пути. Так проникают пыльца, пыль, аэрозоли, эпидермальные аллергены, некоторые лекарственные препараты и т.д.;

    ●алиментарные, т.е. проникающие через пищеварительный тракт. Пищевые аллергены вызывают аллергические заболевания не только органов пищеварения, но также и дыхания (аллергический ринит, бронхиальную астму), кожи и слизистых оболочек (крапивницу, аллергическую экзему и т. д.);

    ●»контактные» (через кожу и слизистые оболочки). Таким способом могут проникать различные низкомолекулярные вещества или местно применяемые лекарственные средства (например, мази, содержащие антибиотики), красители, древесные смолы, кремы и др.);

    ●парентеральные – обычно внутривенное введение препаратов крови, лекарственных препаратов, а также яды насекомых – пчел, комаров и др., попадающих в кровоток;

    ●трансплацентарные (некоторые лекарственные средства, например антибиотики, белковые препараты и др.).

    Дата добавления: 2014-01-03 ; Просмотров: 1994 ; Нарушение авторских прав? ;

    Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

    Классификация и виды аллергенов: всё, что нужно знать об антигенах различной природы

    Отрицательные иммунные реакции у детей и взрослых при сверхчувствительности организма развиваются на фоне влияния природных факторов, лекарств, пищи, бытовых раздражителей. Обычные вещества при неправильном иммунном ответе действуют, как «агрессоры».

    Важно знать виды аллергенов. Классификация проводится по нескольким параметрам. При склонности к аллергическим реакциям знания пригодятся взрослым пациентам и родителям, регулярно сталкивающимся с проявлениями крапивницы, зудящих дерматозов, атопического дерматита у детей. Для удобства многие данные оформлены в виде таблиц и списков.

    Основная классификация аллергенов

    В природе насчитывается более сотни раздражителей. При индивидуальной чувствительности к определённым веществам или факторам возможны реакции различной силы, вплоть до удушья и потери сознания.

    В зависимости от путей проникновения в организм различают два вида аллергенов:

    • экзогенные (внешние). Раздражители попадают в тело человека из окружающей среды. Например, пыльца растений;
    • эндогенные (внутренние). Вещества, провоцирующие иммунные реакции, вырабатывает организм. Например, ацетилхолин.

    Классификация внешних (экзогенных) раздражителей

    В таблице собрана информация об основных аллергенах:

    Виды Вещества, провоцирующие аллергические реакции
    Бытовые Домашняя и библиотечная пыль, корм для рыбок, шерсть питомцев, отходы жизнедеятельности клещей, плесень
    Пищевые Продукты и вещества, провоцирующие истинную и ложную аллергию: цитрусовые, мёд, шоколад, морепродукты, клубника, орехи, морская рыба, яйца, глютен, молочный белок
    Лекарственные Препараты группы НПВП, сульфаниламиды, антибиотики, рентгенконтрастные вещества, анестетики, витамины группы В
    Пыльцевые Пыльца растений: ольхи, амброзии, берёзы, сосны, лещины, лебеды, полыни
    Промышленные Лаки, растворители, химикаты, стиральные порошки, минеральные масла, косметические средства, краски для волос. Часто вызывают аллергию удобрения для ухода за растениями, пестициды, гербициды, различные металлы
    Гельминтные Аскариды, острицы, ленточные и круглые черви, паразиты, обитающие в организме людей, кошек и собак
    Природные факторы Солнечные лучи, резкий холодный ветер, низкие и высокие температуры. В эту группу входит излучение различного вида и силы
    Механические раздражители Трение ремня, ручки от спортивной либо дамской сумки, воротника, сдавление тела чулками, тесной, неудобной обувью.

    Классификация раздражающих веществ по строению:

    • простые химические, например, йод, бром;
    • сложные: белки, полисахариды, сочетание двух компонентов.

    Посмотрите список и правила применения сиропов от аллергии для детей разного возраста.

    О симптомах аллергии на лук у ребенка и о лечении патологии прочтите в этой статье.

    Пути проникновения в организм

    Экзогенные раздражители воздействуют на человека в следующих случаях:

    • контактное проникновение. Раздражение, отёчность, жжение, краснота, зуд кожи появляются в месте соприкосновения с раздражителем. Кожные покровы принимают основной удар, развивается контактный дерматит;
    • оральный путь. Аллергены попадают в организм через органы пищеварения либо слизистые оболочки. Яркие примеры – пища, лекарственные средства;
    • парентеральное проникновение. Раздражающие компоненты проникают через нос, глаза, во время инъекций.

    Виды раздражителей при перекрёстной аллергии

    При повышенной сенсибилизации организма важно знать, какие продукты нельзя есть при непереносимости цитрусовых либо молочного белка. Таблица перекрёстных аллергенов поможет исключить из рациона опасные наименования, составить полезное и безопасное меню.

    Подтверждена аллергия на определённый вид раздражителя (ведущий аллерген) Высокий риск развития аллергии на следующие наименования
    Пшеница Ячмень, рожь, овёс
    Персик Вишня, слива, яблоко
    Грецкие орехи Фундук, кешью, арахис
    Коровье молоко Молоко козы, говядина, телятина, ферментные препараты, в которых использованы продукты из поджелудочной железы крупного рогатого скота
    Латекс Авокадо, бананы, киви
    Креветки Омар, краб, осьминог, лангуст
    Кефир либо кефирные дрожжи Сыр с плесенью, натуральный квас, плесневые грибы, дрожжевое тесто, пенициллины, грибы различных видов
    Пыльца полыни, берёзы Персики, дыни, яблоки, черешни, картофель, берёзовый сок
    Пыльца амброзии Семена подсолнечника, халва, рафинированное и нерафинированное подсолнечное масло, бананы
    Рыба морская и речная Сухой корм для рыбок, любые морепродукты
    Картофель Все растения из семейства паслёновых: перец, баклажаны, томаты

    Провоцирующие факторы

    Важно знать, в каком случае усиливается риск аллергических реакций. Врачи выделяют группу «провокаторов», на фоне действия которых возможен острый иммунный ответ. Медики рекомендуют внимательно изучить перечень, подумать, какие факторы негативно влияют на организм взрослого или ребёнка.

    Усиливают риск аллергии:

    • ослабленный иммунитет;
    • глистные инвазии;
    • дисбактериоз;
    • курение;
    • прикорм малыша раньше положенного срока либо введение не по норме различных видов пищи;
    • плохая экология;
    • искусственное вскармливание с первых дней и месяцев жизни малыша;
    • пристрастие к высокоаллергенной пище;
    • работа на вредном производстве;
    • повышенный радиационный фон в области проживания;
    • хронические инфекции органов ЖКТ;
    • врождённая склонность к атопии – чувствительности к антигенам неинфекционной природы;
    • неправильное питание беременной либо кормящей мамы;
    • применение дешёвых косметических средств;
    • увлечение бытовой химией, особенно, в форме аэрозолей и порошков;
    • плохой уход за домашним питомцем, кошачьим лотком, клоки шерсти, остатки корма, разбросанные по квартире.

    Посмотрите перечень трав против аллергии и узнайте эффективные рецепты фитосредств.

    Наименования гипоаллергенной декоративной косметики для глаз можно увидеть в этой статье.

    Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/gidrokortizon.html и прочтите о правилах применения капель Гидрокортизон для лечения аллергических заболеваний.

    Есть и другие провоцирующие факторы:

    • редкая влажная уборка, скопление пыли в коврах, подушках, шкафах, горе хлама, на книгах и картинах;
    • сырость в жилище, обилие плесени на стенах и потолке;
    • частые прогулки в зоне обитания перепончатокрылых жалящих насекомых;
    • хронические очаги воспаления в носоглотке, жёлчном пузыре;
    • длительный, нередко, бесконтрольный приём сильнодействующих препаратов. Особо опасны антибиотики, подавляющие местный иммунитет в кишечнике.

    Классификация аллергенов позволяет понять, какие продукты, лекарства, природные и бытовые факторы наиболее опасны для людей с повышенной чувствительностью организма. При перекрёстной аллергии важно знать основной раздражитель и вещества, проявляющие сходное действие.

    Подробнее о видах аллергенов и путях их проникновения в организм узнайте после просмотра следующего видео:

    Природные аллергены

    Самые популярные аллергены

    Аллергия – это проблема, с которой сталкиваются сегодня очень многие. Загадочное по своему происхождению явление заключается в неадекватной реакции организма, а точнее, его иммунной системы, на совершенно, казалось бы, безобидные вещества: пыльцу растений, шерсть животных, некоторые продукты.

    папа ночью унес моего кота — у него аллергия на кошек.

    я любил кота, я кормил кота, я копил на шампунь от блошек.

    это был отличный, послушный кот — спал в корзинке, в лоточек какал,

    только папа от шерсти его чихал, и сморкался, и горько плакал.

    я хотел пойти поискать кота, только папа запер все двери.

    он сказал, что коту все равно с кем жить – я, конечно, ему не верю.

    папа спит, без кота хорошо ему, содрогается дом от храпа.

    я сморкаюсь и плачу в своем углу – у меня аллергия на папу.

    Иногда «вычислить» аллерген очень затруднительно, а реакция на него может всерьёз отравлять жизнь, превращаясь в настоящую драму (что мы и видим в стихотворении, процитированном выше).

    Попробуем разобраться – какие аллергены встречаются чаще всего?

    По происхождению аллергены делят на следующие крупные группы:

    1. Бытовые
    2. Лекарственные
    3. Животного происхождения
    4. Растительного происхождения
    5. Пищевые
    6. Инфекционные

    Для каждой из этих групп характерны свои особенности, в том числе касающиеся внешней симптоматики. Например, пищевая аллергия чаще проявляется кожно: в виде крапивницы и зуда. Аллергия на растительную пыльцу «травмирует» в основном дыхательные пути, проявляясь в виде насморка и слезящихся глаз. Достаточно часто встречается сочетание разных видов аллергии.

    Рассмотрим особенности разных аллергенов и меры предосторожности, которые помогут обезопаситься от них. В любом случае необходимо помнить золотое правило аллергика: чем меньше контактов с раздражителем, тем лучше.

    Бытовые аллергены

    Основной бытовой раздражитель, доставляющий неприятности, – это домашняя пыль, а точнее – микроскопические клещи, обитающие в ней.

    Размер этих опасных существ достигает примерно до 0,3 мм, а питаются они частичками отшелушившейся кожи.

    Пристанище эти клещи находят повсеместно, но особенно часто населяют матрасы, перьевые подушки, одеяла, а также мягкую мебель и ковры из натуральных материалов.

    Непереносимость клещей домашней пыли может провоцировать астму и быть причиной круглогодичного аллергического ринита.

    Меры предосторожности: максимально частая влажная уборка помещений, замена перьевых подушек и пуховых одеял на гипоаллергенные – из холлофайбера или других аналогичных материалов.

    Лекарственные аллергены

    Лекарственная аллергия – одна из опаснейших форм аллергии. Побочные реакции на лекарства встречаются достаточно часто: специалисты говорят о 6-10% случаев. Формы и глубина реакций бывают самые разные: крапивница, сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.

    Из известных лекарств внимательнее всего нужно отнестись к антибиотикам (пенициллинам), ацетилсалициловой кислоте и другими нестероидными противовоспалительным препаратам – они вызывают тяжелые формы аллергических реакций.

    Меры предосторожности: в случае если вы отметили аллергическую реакцию на какое-то лекарство, необходимо обязательно зафиксировать это в вашей медицинской карте для того, чтобы в дальнейшем исключить применение этого препарата.

    Аллергены животного происхождения

    Чаще всего встречается аллергия на кошек и собак, а также на птиц. Существуют и более «экзотические» виды аллергии – например, аллергия на лошадей, некоторых насекомых. Однако все-таки самые тяжелые страдания в быту причиняют кошки и собаки, причем кошки считаются более аллергенными.

    Многие ошибочно считают, что причиной развития аллергических реакций является только шерсть. Это верно лишь отчасти: просто на шерсти в большом количестве сконцентрированы белки эпидермиса и слюны животных. Эти частицы имеют малые размеры, долго сохраняются в воздухе и глубоко проникают в дыхательные пути, вызывая последствия в виде отеков слизистой, насморка и кашля.

    Меры предосторожности: исключить соседство с животными, вызывающими аллергию. Если в каких-то ситуациях это невозможно, обязательно имейте при себе таблетки от аллергии.

    Аллергены растительного происхождения

    «Растительная» аллергия чаще всего проявляется в форме насморка, конъюнктивита, у астматиков может наблюдаться ухудшение состояния вплоть до приступов удушья. Этот вид аллергии – один из самых распространенных.

    Для России наиболее «опасными» признаны 3 основных группы растений: лиственные деревья, злаковые травы и сорные травы. Среди лиственных к основным источникам аллергенной пыльцы относятся береза, тополь, дуб, ольха, клен, липа.

    Эти деревья обычно цветут в апреле-мае, и именно в этот период у больных, как правило, начинаются проявления аллергии.

    Сорные и злаковые травы цветут позже – в июне-июле, соответственно ,«вторая волна» аллергии приходится на это время.

    Меры предосторожности: своевременный прием антигистаминных препаратов. При сильных проявлениях аллергии, особенно в сочетании с астмой, можно рекомендовать смену климатической зоны на период цветения непереносимых растений.

    Пищевые аллергены

    С этой группой аллергенов мы часто знакомимся еще в детском возрасте. Кто не сталкивался с реакцией на цитрусовые, томаты, шоколад? Довольно часто также встречается аллергия на белок яиц и молока, пшеницу, орехи.

    Меры предосторожности: гипоаллергенное меню.

    Инфекционные аллергены

    Достаточно часто встречается аллергическая реакция на возбудителей различных заболеваний, к которым относятся бактерии, вирусы и грибы. Этот вид аллергии, как правило, имеет проявления в области дыхательных путей. Микробные и вирусные инфекции могут повреждать слизистую оболочку бронхов, вызывая воспаление и сужение бронхов. Тяжелее всего этот вид аллергии переносится астматиками.

    Меры предосторожности: своевременный прием препаратов от аллергии в сочетании с противомикробной, противогрибковой или противовирусной терапией.

    Помните: какой бы безобидной вам ни казалась аллергия, нужно обязательно уделять борьбе с ней достаточное внимание.

    Тот факт, что она до определенного момента не имела сильных проявлений, совсем не означает, что в следующий раз реакция не может быть более бурной и непредсказуемой. Старайтесь свести к минимуму контакты с опасными для вас веществами.

    И обязательно на всякий случай имейте при себе лекарство – современные антигистаминные препараты имеют широкий спектр применения и минимум побочных эффектов.

    Аллергены

    Вероятно, это покажется невозможным, учитывая тот факт, что около 60% человеческого тела состоит из воды, но у некоторых людей возникает аллергия на такую необходимую для организма жидкость. Медицина уже зарегистрировала определенное количество таких случаев. Врачам это состояние известно под названием аквагенная крапивница. Человек не может существовать без воды, и к …

    Может ли быть аллергия на золото? Даже те, чей организм не предрасположен к аллергическим реакциям, после контакта золотых изделий с кожным покровом, могут наблюдать на её поверхности сыпь или припухлость. Почему аллергия на золото стала таким распространенным явлением и что можно предпринять, чтоб от золотых украшений не отказываться, а аллергической …

    Часто при проявлении пищевой аллергической реакции человек ищет причину, совсем не подозревая, что на самом деле проявилась аллергия на бананы.

    Уже давно привычно считать, будто этот экзотический фрукт является абсолютно безвредными, мало того, даже полезным. Его разрешается употреблять при различных диетах и заболеваниях.

    Часто продукт присутствует в рационе новорождённых и …

    Когда замучила аллергия на шеллак чем лечить последствия принесения своей жертвы божеству красоты?

    Что может быть ужаснее когда сыпь и неприятные ощущения не дают наслаждаться половым актом в полной мере? Но решение есть всегда!

    Современные мегаполисы и экологическая ситуация на нашей планете наложили множество отпечатков на нашей жизни. Аллергическая реакция на различные запахи – один из таких отпечатков.

    Антибиотики были открыты еще в двадцатые годы Александром Флемингом. Это событие перевернуло жизнь людей. Многие заболевания перестали быть смертельными. Первым антибиотиком является пенициллин.

    Пыльца может стать источником страшных мучений для аллергика, поэтому важно знать и готовиться к периоду цветения растений.

    Редко можно встретить человека не подверженного аллергической реакции. В современном мире существует много видов аллергии: на пыльцу (наиболее распространена в весенне-летний период); на пищевые продукты (в основном это овощи и фрукты интенсивных окрасок, цитрусовые и морепродукты); пыль; плесень и другие. А в последнее время к ним добавилась еще и аллергия …

    С каждым годом все больше появляется людей с разными видами аллергии. К тому же, такому виду заболеваний одинаково подвержены и дети, и взрослые. Сама по себе аллергия является лишь защитной реакцией человеческого организма (иммунной системы) на воздействие пищевых «антагонистов», аллергенов, которые могут содержаться в любом продукте. Ей характерны, как и …

    Какие опасности хранят в себе обычные продукты, содержащие яичные белки и желтки? Будьте осторожны и внимательны когда едите печенье, майонез или печенье!

    Многие люди подвержены аллергии на различные продукты питания, что может быть вызвана повышенной чувствительностью к ряду веществ.

    У разных людей объекты аллергической реакции могут быть разными, но общая суть остаётся приблизительно одной и той же – при повышенной чувствительности главным приоритетом становится употребление таких продуктов питания, что известны как гипоаллергенные …

    В век, когда аллергия стала одним из самых распространенных заболеваний человечества, причин ее существует великое множество, а возбудители острых реакций окружают повсеместно.

    Но каковы бы ни были источники аллергической реакции, врачи едины во мнении, что основной лечения должна быть специальная корректировка рациона – диета при аллергии, исключающая все потенциальные аллергены. …

    Аллергия на продукты питания относится к одному из видов пищевой непереносимости. В основе ее возникновения лежат иммунологические механизмы, которые до сегодняшнего дня так и не распознаны.

    Именно продукты аллергены оказывают большое влияние на возникновение и дальнейшее развитие всех заболеваний, носящих аллергическую предрасположенность.

    Они могут быть причиной возникновения следующих острых состояний: …

    Подгузники и памперсы – это неотъемлемая часть жизни любой молодой мамы. Что же делать родителям, если у малыша появилась аллергическая реакция на них?

    Пищевая аллергия представляет собой индивидуальную реакцию организма на какие-либо вещества, содержащиеся в продуктах питания.

    Коварство этого заболевания заключается в том, что множество людей не догадывается о его существовании.

    Ведь симптомы пищевой аллергии зачастую можно принять за проявление простуды, кожного заболевания или расстройства желудка. Основные признаки пищевой аллергии Это заболевание имеет …

    Реакция Манту или туберкулиновая проба вызывает о себе не всегда однозначное мнение со стороны родителей. С одной стороны, это не прививка, поэтому основные опасения «антипрививочников» не должны на нее распространяться. С другой стороны, этот детский тест на туберкулез нельзя назвать совершенно безобидным, так как, чтобы его сделать, в организм вводят …

    В конце июля начинает зацветать один из самых агрессивных аллергенов — амброзия. Ее цветение продолжается до середины октября. Амброзия полыннолистная относится к разновидностям трав. Она была привезена в наши края из Северной Америки и отлично прижилась. Имея мощную корневую систему и почти двухметровую надземную часть, она может укореняться на любом …

    Чихаете, кашляете или покрываетесь сыпью когда работаете по дому – стираете, моете пол или протираете окна? Возможна у Вас острая реакция на бытовую химию и компоненты, входящие в неё.

    Аллергия характеризуется повышенной чувствительностью к чему-либо. Это ответ организма на какое-либо вещество и проявляется в своеобразной реакции — чихании, одышке или кашле. Очень часто можно слышать об аллергии на пыль и отмечается это заболевание в 2/3 всех аллергических проявлений человека. В 80% случаев это бронхиальная астма и 46% — конъюнктивит …

    100%-ные натуральные косметические средства тоже содержат аллергены

    ​Кремы, бальзамы, маски и другие косметические средства с пометкой Natural очень популярны и пользуются большим спросом. Но почему даже 100%-ное натуральное средство может вызвать аллергию? О чём нужно помнить при выборе такой косметики?

    Женщины в любом возрасте хотят быть красивыми. Современный рынок переполнен косметическими товарами, производители которых обещают, что именно эти средства вернут коже свежесть и молодость. Но многие из них содержат агрессивные синтетические компоненты, которые способны накапливаться в организме и вызывать серьёзные нарушения.

    Поэтому легко понять, почему женщины предпочитают покупать натуральную косметику. Часто на этикетках таких средств есть пометка Natural. Это означает, что в их состав входят только «чистые» и природные компоненты. Но даже в этом случае косметика Natural не всегда безопасна.

    Причина тому — аллергическая реакция (например, контактный дерматит), о которой вы даже можете не знать. Такая реакция на природные соединения может быть довольно серьёзной. В очень редких случаях это может даже привести к фатальным последствиям.

    Каждый из нас имеет разную переносимость конкретных компонентов, которые содержатся в натуральных косметических средствах.

    Она может меняться в зависимости от диеты, повторяющегося воздействия определённых аллергенов, силы иммунитета и образа жизни, который может создать дисбаланс в организме.

    Из-за соединения всех этих факторов иногда очень трудно определить, может ли натуральная косметика быть потенциально опасной именно для вас.

    Большинство натуральных косметических средств содержат компоненты в виде трав, корней и эфирных масел. Даже в небольших количествах эти ингредиенты могут быть очень концентрированными.

    Для многих людей высокие концентрации не представляют опасности. Но их повторяющееся воздействие в течение длительного времени может активировать реакцию иммунной системы. Иногда такая реакция появляется в случае одновременного приёма трав или определённых лекарств и какого-то компонента в косметическом средстве.

    Эфирное масло из бергамота используется в косметике для придания цитрусового аромата, но оно повышает светочувствительность. После нанесения крема с маслом бергамота нельзя выходить на улицу — это приведёт к серьёзным ожогам.

    Распространённые природные аллергены:

    Если вы страдаете высокой чувствительностью или аллергией, будьте внимательны и не покупайте косметические средства с этими компонентами. В остальных случаях никаких отрицательных последствий не будет.

    Самый простой способ обезопасить себя от аллергической реакции, вызванной натуральной косметикой, — это покупать только ту косметику, которая подходит вашей коже.

    Если вы пробуете новую косметику или возвращаетесь к испытанной после того, как некоторое время не использовали её, сделайте кожный тест на аллергию. Для этого просто нанесите небольшое количество средства на тело (лучше всего подойдёт запястье) и оставьте его на несколько часов.

    Если косметическое средство вызывает жжение или покраснение, немедленно смойте его водой с мылом.

    Другие проявления воспаления, такие как зуд, неровность, чешуйчатость или припухлость кожи — это признаки аллергии IV типа. Обычно они слабо выражены и не считаются опасными для жизни. Аллергия I типа вызывает отёк дыхательных путей вплоть до анафилаксии — удушья, который опасен для жизни, но такие реакции очень редки.

    После нанесения любой незнакомой косметики обязательно вымойте руки. Это гарантия того, что средство не попадёт на чувствительные области кожи, например, в глаза или на губы.

    Самые сильные натуральные аллергены используются для ароматизации косметики. Ещё один интересный момент: дорогие органические средства, как правило, более аллергенны, т.к. содержат компоненты в чистом виде.

    Если аллергия всё же проявилась воспалением и дискомфортом, необходимо знать, как облегчить эти симптомы:

    1. Натрите банан или огурец и нанесите на кожу.

    2. Протрите кожу лосьоном от солнечных ожогов: это облегчит дискомфорт.

    3. Приложите на кожу холодный компресс: холод помогает организму замедлить выработку гистамина.

    4. Пейте воду с лимонным соком: это повышает уровень витамина С в организме, что важно для правильной работы иммунной системы.

    5. Нанесите мазь кортизола: она поможет уменьшить зуд.

    И не забывайте: натуральные косметические средства в любом случае намного безопаснее тех, что создаются в химических лабораториях. Просто прислушивайтесь к своему организму и помните о его особенностях.

    12 природных способов победить аллергию

    Каждый раз, когда вы приходите домой, вместе с собой вы приносите маленькие частицы с улицы. Отовсюду где вы побывали вы собрали на свою одежду, обувь и волосы крошечные частицы – это могут быть пыль, волосинки, перья.

    Избавиться от аллергенов, которые в них содержаться поможет обычный душ и смена одежды. Старайтесь снимать обувь на пороге дома, не стоит в ней заходить в комнаты, а тем более ступать на ковер.

    Такой способ способствует тому, что аллергены не будут разноситься по всей квартире.

    По возможности носите маску

    Маска может помочь в некоторых случаях, она препятствует проникновению аллергенов в дыхательные пути, например, когда вы пылесосите, на сенокосе или же при работах, связанных с сыпучими материалами. Обычная медицинская маска доступна практически в большинстве аптек, она способна блокировать до 95% мелких частиц, таких как пыльца и другие аллергены.

    Ешьте здоровую пищу

    В одном из проведенных исследований обнаружилось, что у детей чей рацион был богат свежими овощами, фруктами, орехами, особенно виноградом, яблоками апельсинами и помидорами, наблюдалось значительно слабое проявление симптомов аллергии, чем у тех, кто не потреблял овощей и фруктов. Исследователи все еще пытаются установить взять между диетой и аллергическими ринитами. Но одно ясно наверняка – свежие овощи и фрукты дают осязаемый результат, поэтому постарайтесь добавлять к каждому приему пищи по одному свежему фрукту или овощу.

    Промывайте нос

    Промывание носа убирает лишнюю слизь и может облегчить симптомы аллергического ринита. Также это может помочь смыть часть бактерий и уменьшить выделение слизи (капельное вливание в носоглотку).

    Существуют специальные комплекты для промывания носа, делается это с помощью специального чайника Нети или любого другого, удобного, подходящего для этой процедуры сосуда.

    Если нет возможности приобрести специальные смеси для полоскания их можно приготовить дома, для этого необходимо взять 0,5 чайной ложки соли и щепотку пищевой соды, разбавив в стакане с кипяченной или дистиллированной водой (200 мл).

    Процедуры необходимо проводить над ванной или раковиной, наклонив голову и вливая воду из чайника сначала в одну ноздрю, затем в другую (вода должна протекать естественным путем и выходить из другой ноздри). По 200 мл на каждую ноздрю.

    Пейте больше жидкости

    Если из-за аллергии вы чувствуете капельное вливание в носоглотку, тогда попробуйте увеличить количество воды, соков или любой другой жидкости. Дополнительное питье может помочь, благодаря разбавлению слизь в ваших носовых путях и принесет некоторое облегчение. Горячие жидкости, например, такие как чай или суп могут быть особенно полезны благодаря испарению в виде теплого пара.

    Содержание вашего дома в чистоте является одним из лучших способов от проявления аллергии. Однако, уборка с помощью химикатов сильного действия может раздражить ваши носовые пути и еще сильнее и ухудшить симптомы аллергии.

    Попытайтесь делать уборку натуральными продуктами, такими как уксус, пищевая сода и соль. Используйте пылесос, у которого есть специальный фильтр HEPA, который удерживает аллергены.

    Если аллергия сильно выражена, то лучше делать уборку кому-то другому.

    Пар поможет

    Вдыхание пара является простым, но эффективным способом облегчить дыхание и убрать скопление слизи из носа. Для этого необходимо налить горячую воду в миску или кастрюлю, нагнутся и вдыхать пар, укрывшись полотенцем. Можно использовать обычную горячую проточную воду. Такой метод можно использовать несколько раз в день.

    Избегайте дым

    Дым от сигарет может усилить симптомы аллергии: зуд в носу и покраснение глаз. Если вы курите, желательно отказаться от этой привычки и попросить живущих рядом с вами сделать тоже самое.

    Попытайтесь избежать мест, где курят, таких как рестораны, ночные клубы или гостиничные номера.

    Также избегайте паров с примесями химикатов, таких как аэрозоли, дым от камина, которые могут ухудшить симптомы.

    Акупунктура

    Иглоукалывание облегчает симптомы аллергии. Оказываемый эффект от подобных процедур все еще необъясним и механизмы, оказывающие положительный терапевтический эффект на аллергический ринит неясны. Исследования все же дают однозначный ответ, что иглоукалывание уменьшает симптомы ринита. Если вы хотите попробовать иглоукалывание, посоветуйтесь с вашим доктором.

    Знайте свои раздражители

    Оказывается, все может быть гораздо проще, достаточно выяснить что вызывает у вас аллергическую реакцию и избегать возбудителя. «Я слышал о людях, избавляющихся от своего любимого домашнего животного и аллергия проходила», говорит аллерголог из Луисвилля, доктор Джеймс Саблетт. Запишитесь на прием к аллергологу, чтобы он назначил вам анализы, которые помогут выявить раздражителя.

    Закрывайте помещение

    Поддерживание чистоты воздуха в помещении может помочь ослабить проявление аллергии или вовсе предотвратить ее проявление.

    Установка специальных воздушных фильтров в системе кондиционирования воздуха может избавить его от 90 до 95% частиц, которые могут нести аллергены.

    Во время цветения старайтесь закрывать окна и двери помещения, это поможет предотвратить попадание пыльцы и других аллергенов в помещение.

    Рассмотрите альтернативные методы лечения

    Есть свидетельства того, что некоторые вещества, не являющиеся лекарственными, помогают в борьбе с аллергическим ринитом. Одним из таких веществ является экстракт белокопытника – 3e339, принцип работы которого заключается в блокировании гистамина. Другие исследования Тимофеевки луговой показывают в ней содержание пикногенола, который также эффективен против аллергии.

    Естественный аллергии лечение

    Наши Топ Рекомендуемые варианты Лечения аллергии являются: Аллергия является в основном то, что происходит, когда ваша иммунная система реагирует неправильно на иностранных «захватчик».

    Ваша иммунная система предназначена для защиты вас от иностранных захватчиков, таких как аллергены, но ответ иммунной системы на таких захватчиков часто вызывает сбои или раздражения в рамках сложной системы вашего организма.

    Помните, что аллергены являются веществами, которые не принадлежат в или вокруг тела человека, поэтому мы не можем винить нашего тела не зная, как бороться с аллергенов и аллергии, которые они вызывают. Вот почему когда вы вступают в контакт с аллергеном, ваше тело может иметь аллергическую реакцию.

    Астма и аллергия фонд Америки:

    Эти аллергены могут попасть в наши тела несколькими способами:

    1. Вдыхается в легкие и носа. Примерами являются воздухе пыльцы некоторых деревьев, травы и сорняков; Дом пыли, частицы пыли клещей, плесени, кошка и собака перхоть и латекса пыли.
    2. Попадает в рот. Частые виновницы включать креветок, арахис и другие орехи.
    3. Инъекции. Такие лекарства доставлены иглой как пенициллин или другие инъекционные наркотики и яд от укусы насекомых и укусов.
    4. Впитывается через кожу. Примерами являются растения как яд плющ, Сумах и дуб и латекс.

    Некоторые аллергены являются просто невозможно избежать. Вы не можете жить нормальной жизнью и полностью избежать пыльца, пыль и некоторые другие общие триггеры аллергии. Многие аллергией использование лекарств, таких как антигистаминные препараты и стероидные назальные спреи подавить симптомы аллергии, и эти лекарства очень эффективны в большинстве. Для людей с очень тяжелые симптомы и те, кто не может принимать лекарства аллергии иммунотерапия является альтернативой.

    • Ничего может быть аллергеном. Общие пыли, пыльцы, растений, лекарства, некоторые продукты, насекомых яды, вирусы или бактерии являются примерами аллергенов.
    • Реакция может быть в одном месте, например небольшой сыпь или зуд в глазах или все, как и всего тела сыпь.
    • Реакция может включать один или несколько симптомов.

    В редких случаях аллергические реакции могут быть жизни угрожает. Каждый год в Соединенных Штатах, более 400 человек умирают от аллергические реакции на пенициллин, и более 50 человек умирают от аллергические реакции на укусы пчел и муравьев огня.

    Большинство реакций аллергии являются гораздо менее серьезными, как сыпь от ядовитого плюща или чихание от сенной лихорадки. Реакция зависит от человека, но иногда непредсказуемым.

    Потому что аллергии могут прогресса и ухудшаться в течение минут, медицинской помощи всегда рекомендуется для всех, кроме самых незначительных и локализованные симптомов.

    Если симптомы вашей реакции ухудшаются в течение нескольких дней, или если они не лучше с рекомендуется лечение аллергии и удаления аллергенов, позвоните врачу.

    Аллергии может быть опасным. Внезапное, тяжелой, широко реакций требуют чрезвычайной оценки медицинского специалиста. Вызов скорой помощи, если вы или кто-то вокруг вас есть любой из следующих с аллергической реакции:

    • Внезапное, тяжелая, быстро ухудшение симптомов
    • Воздействие аллергенов, которые ранее приводили к серьезным или плохой реакции
    • Отек губ, язык или горла
    • Темные круги глаз
    • Затрудненное дыхание, стеснение в груди, громкие дыхания или затрудненное дыхание
    • Путаница, потоотделение, тошнота или рвота
    • Широкое распространение сыпь
    • Свернуть или беспамятство

    Аллергии страдалец может сначала Предположим, что он или она холодная. Кожи или крови, однако, будет быстро определить связанные аллергии. Медицинский работник, как правило, имеет три подхода к помогая аллергией. Во-первых врачи советуют аллергии страдалец о способах избежать очень аллергенов, которые вызывают аллергические реакции. Во-вторых, врачи прописывают лекарства для облегчения этих систем, и, наконец, врачи дают аллергией серии уколы от аллергии.Избегайте триггеров! Если вы знаете, что у вас есть аллергии на арахис, к примеру, не едят их. Сойти с пути избегать пищевых продуктов, подготовленных с или вокруг арахис. Самообслуживание дома недостаточно в тяжелых реакций. Тяжелая реакция является неотложной медицинской помощи.Национальные институты здравоохранения:Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) необходимо рассматривать с лекарство под названием эпинефрина, которые могут быть спасательные когда отданы прямо. Если вы используете эпинефрина, звоните 911 и идти прямо в больницу.Существует несколько типов лекарств для профилактики и лечения аллергии. Какие лекарства, ваш доктор рекомендует, зависит от типа и тяжести симптомов, ваш возраст и общее состояние здоровья.

    Заболеваний, которые вызваны аллергией (таких как астма, Сенная лихорадка и экзема) может понадобиться другие методы лечения.

    Противоаллергические препараты являются многих типов. Выбор лечения аллергии и как оно дается зависит от тяжести реакции.

    Для облегчения долгосрочного аллергии, такие как сенная лихорадка или реакции на пыль и перхоть животных может быть предписано следующие лечение аллергии:

    • Пролонгированного рецепт специальные лечение антигистаминными, например цетиризина (Zyrtec), Фексофенадин (Allegra) и Лоратадин (кларитин), может облегчить симптомы, не вызывая сонливость. Они должны быть приняты для месяцев за один раз, даже на неопределенный срок. Большинство должны приниматься только один раз в день и последний для 24 часов.
    • Носовые кортикостероидные аэрозоли, широко предписанные для носовые симптомы не освобожден, антигистаминные препараты. Эти рецепта аллергии лечение работают очень хорошо и безопасно, без побочных эффектов принимая стероиды, рот или инъекций. Эти аэрозоли занять несколько дней, чтобы вступили в силу и должны быть использованы каждый день.

    Естественный аллергии лечение предназначен для работы с вашего тела, чтобы облегчить ваши симптомы. Для многих людей результаты будут очевидным в течение нескольких часов после первой дозы. Натуральные продукты сделаны с натуральными ингредиентами и являются, в первую очередь, сформулированы, чтобы быть безопасным. Они должны иметь без побочных эффектов или взаимодействия препарата и может использоваться с другими рецепта или внебиржевой лекарства.

    Мы можем рекомендовать лучшие природные аллергии лечение продукты:

    1. Claritose — 93 очка.
    2. HistamineHelper — 89 очков.

    #1 – Claritose, 93 очков из 100. Claritose — это жидкий внебиржевой формула, которая использует многоуровневый подход к естественным образом облегчить аллергии и содействовать восстановлению здорового образа жизни. Claritose-это внебиржевой гомеопатической медицины (продукт FDA перечисленных НДЦ # 49726-006-02) которые могут быть использованы с другими рецепта или внебиржевой лекарства.

    Гарантия возврата денег: У вас есть 60 дней от когда ваш продукт был отправлен запрос возврата товара для возврата. Удовлетворенность гарантия предназначен для одного пользователя для 60 дней использования продукта. Таким образом чтобы иметь право на возврат может открываться только две бутылки/пакеты вашего продукта.

    Claritose ингредиенты: Allium cepa КУЗ, амброзии artemisiaefolia КУЗ, Arsenicum альбом КУЗ, Арундо mauritanica КУЗ, Арум triphyllum КУЗ, Euphrasia лекарственный КУЗ, Naphthalinum КУЗ, Natrum muriaticum КУЗ, Куз Sabadilla, Wyethia helenioides куз.

    Почему #1? Claritose является внебиржевой гомеопатическое лекарство, сформулированы с официально признанных активных гомеопатические ингредиенты, как перечисленные в гомеопатической фармакопеи США (Куз), которая представляет собой сборник признается FDA для гомеопатической медицины.

    #2 – HistamineHelper, 89 баллов из 100. HistamineHelper ComboPack есть два средства. AllergiClear средство с травяными и гомеопатические ингредиенты, поддерживает долгосрочное здоровье дыхательных путей и комфорт. СОС HistaDrops также использует травяные и гомеопатические ингредиенты и поддерживает баланс в иммунной системе.

    Гарантия возврата денег: Просто попробуйте продукты для по крайней мере 30 дней, если вы не полностью удовлетворены – по любой причине – вернуть продукт для полного возврата меньше стоимость доставки.

    Ингредиенты HistamineHelper

    AllergiClear -это 100% натуральная формула, которая содержит следующие ингредиенты в терапевтических дозах: Calc Флуор (6 C), Calc фосфора (6 C), очанки, Кали Мур (6 X), Nat Мур (6 X), кверцетин и Silicea (6 C).
    СОС HistaDrops -это 100% травяная формула, которая содержит следующие ингредиенты в терапевтических дозах: Экстракт крапивы, Арсен iod (30 C), подорожник и Allium cepa (30 C).

    Почему не #1? В целом продукт велик. Однако поскольку она включает в себя два средства, он немного является завышенным; Claritose предлагает те же преимущества более низкой цене.

    Большинство людей научиться распознавать их аллергии триггеры; Они также учатся их избежать.

    Аллергии специалиста (аллерголог) могут иметь возможность помочь вам определить ваши триггеры. Несколько различных типов аллергологические тесты используются для определения триггеров.

    Тестирование кожи является наиболее широко используемым и наиболее полезным. Существует несколько различных методов, но все связаны, подвергая кожу небольшое количество различных веществ и наблюдая реакции с течением времени.Анализы крови (RAST) как правило определения IgE антител специфических антигенов.Другие тесты включают устранение определенных аллергенов из вашей среды и затем вновь представляя их, чтобы увидеть, если реакция происходит.Как лечить аллергии? Наши топ Рекомендуемая Лечения аллергии продукты являются:С уважением,
    Ваш веб Doc

    Аллергены вокруг нас. 7 распространенных мифов об аллергии

    С течением лет на человечество обрушивается все больше и больше болезней и патологических состояний, которых раньше не было. Благо, что нынешняя медицина в состоянии провести правильную диагностику и лечение таких состояний. Одним из таких заболеваний является аллергия.

    Аллергия является одной из наиболее коварных и загадочных болезней нынешнего века. Поэтому вокруг аллергии много утверждений и мнений, некоторые из которых не правдивы. Разберемся, какие рассуждения об аллергии являются заблуждением.

    Что такое аллерген? Что может выступать в роли аллергена?

    Аллерген – это антиген, который вырабатывается в организме при попадании веществ, на которые определенный организм реагирует аллергической реакцией. В роли аллергена может выступать что угодно. Аллергены могут иметь разную природу.

    Бытовые – мел, пыль, продукты переработки нефти. Эпидермальные – пух, шерсть, экскременты, слюна домашних животных, эпидермис человека. Инсектные – пауки, тараканы и другие насекомые. А также пыльцевые, лекарственные, грибковые и гельминтные.

    Практически все, что нас окружает, в любой момент для каждого человека может стать аллергеном. Тогда человек нуждается в точной диагностике и лечении аллергической реакции.

    Аллерген в организме. Заблуждения вокруг аллергенов

    Заблуждение №1. Обострение чаще приходится на весенний период

    Когда речь идет о поллинозе, то симптомы у аллергиков продолжают проявляться и летом. Потому что после «деревянного» поллиноза приходит «травяной».

    К середине лета прибавляются «травяные» аллергены – тимофеевка, овсяница, овес, пшеница, рожь, а также сорные травы (крапива, лебеда, амброзия, полынь, одуванчик).

    Эти травы продолжают вызывать аллергию у чувствительных к ней людей до конца лета.

    Аллергия на пыль заставляет людей чувствовать себя аллергиком круглогодично, и это не зависит от времени года и погоды. Из числа всех аллергиков аллергией на пыль страдают около 80% пациенто. Основной аллерген передается через пылевого клеща. При этом аллерген содержится в фекалиях клеща. Один клещ выделяет за день 20 ядовитых «шариков».

    Заблуждение № 2. Не ощутить аллергический процесс невозможно

    Аллергия очень часто не распознается под маской насморка, ОРЗ, простуды и бронхита. Так, пациент годами лечится от этих заболеваний, не подозревая об истинной причине своих бед. Заранее определить причину аллергии практически невозможно. А список потенциальных аллергенов все растет с каждым годом – шерсть животных, домашняя и книжная пыль, фрукты, овощи, цветущие деревья и приправы…

    Заблуждение №3. Причиной аллергии является плохая наследственность

    Такое мнение не все специалисты разделяют. Естественно, наследственная предрасположенность имеет место, но ведь раньше аллергий не было.

    Поэтому это мнение постепенно отвергается, и аллергия объясняется нынешним образом жизни.

    Именно появление новых химических препаратов, химических удобрений для продуктов, приправ, а также пищевые добавки а продуктах питания, красители… Так человечество создает себе аллергены и все условия для развития аллергии.

    Заблуждение №4. Аллергия является проявлением сбоя иммунитета

    Механизм возникновения аллергии до конца не изучен, но то, что это реакция иммунитета на раздражители – не вызывает сомнения. При попадании специфических аллерген – белков в организм происходит реакция защиты с целью отторжения чужеродного агента. Чем больше концентрация клеток – киллеров в организме, тем острее происходит аллергическая реакция.

    Заблуждение №5. При отсутствии аллергии в детском возрасте она больше не проявится

    Если детство человек привел среди цветущего жасмина безо всякой аллергии, то к зрелому возрасту аллергия может проявиться на тот же жасмин. Обнаружена интересная закономерность: если последний триместр беременности и первое полугодие жизни ребенка пришлось на зиму или осень, то к поллинозу такой ребенок буде не такой чувствительный, даже если у родителей ребенка поллиноз.

    Заблуждение №6. Яркие цветы с сильным запахом самые слезоточивые

    Растения, которые опыляются насекомыми, менее опасны, так как вредную пыльцу они продуцируют в меньшем количестве.

    Настоящим врагом для аллергика является не яркие пахучие цветы, а растения, пыльца которых разлетается на большое расстояние. Это большинство деревьев, а именно береза, дуб, каштан, вяз, липа, ольха, ива, сосна, орешник, тополь.

    Эти деревья чаще вызывают аллергические реакции из-за меленького размера их пыльцы, которая и является аллергеном.

    Заблуждение №7. Предвидеть и не допустить обострение аллергии невозможно

    Такое мнение сформировалось еще до того, как был выявлен и научно подтвержден метод специфической иммуносенсибилизации. Сейчас можно заранее подготовиться к аллергенному сезону. Для этого в период ремиссии аллергии в организм вводят маленькие дозы аллергена. За это время в организме успевают сформироваться антитела и устойчивость к аллергенам.

    Природные аллергены

    Введение и понятия

    Аллергия – это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды – аллергенов

    Аллергены – это Антиген (вид белка, вирусов, углеводов полисахаридов), вызывающие у чувствительных к ним людей Аллергические реакции

    Аллергическая реакция (Аллергия) – это сверхчувствительность иммунной системы организма к Аллергенам

    Симптомы: резь в глазах, отеки, насморк, крапивница, чихание, кашель и пр.

    Осложнение – Анафилактический шок

    Анафилактический шок – Вслед за общими симптомами аллергической реакции при анафилактическом шоке может развиться нарушение сознания, боль за грудиной, удушье, затем падение артериального давления.

    Неотложная помощь заключается в наложении жгута выше места введения медикамента или укуса насекомого; вызове рвоты, если аллерген поступил через рот; приложении холода на место инъекции; закапывании 5-6 капель галазолина, санорина в нос или в ранку от инъекции или жала; в приеме пострадавшим 1-2 таблеток антигистаминных препаратов (диазолин, димедрол, супрастин, глюконат кальция), наблюдении за больным до прибытия «скорой помощи».

    В зависимости от происхождения аллергены можно разделить на несколько групп:

    Бытовые — домашняя и бытовая пыль, мел и его раствор в воде, продукты переработки нефти;

    Эпидермальные — шерсть, пух, перо, перхоть, слюна домашних животных (кошек, собак, морских свинок, хомяков, птиц, кроликов, лошадей, овец и др.)

    Инсектные — синантропные микроклещи, тараканы, жалящие и кровососущие насекомые, паукообразные;

    Пыльцевые — пыльца различных растений, чаще злаковых, сорных трав, деревьев;

    Пищевые — потенциально любой пищевой продукт может быть аллергеном. Высокая степень аллергизирующей активности у коровьего молока, рыбы и морепродуктов, яичного белка, куриного мяса, клубники, малины, цитрусовых, шоколада, орехов;

    Лекарственные — аллергенами могут быть любые лекарственные препараты, включая и противоаллергические средства;

    Грибковые — основной компонент домашней пыли, чаще речь идет о плесневых и дрожжевых грибках;

    Термические — ветер, мороз, незначительный холод и любые его проявления;

    Морально-биологические — нервный срыв, переживание, страх, волнение.

    При попадании их в организм они могут вызвать Аллергическую реакцию.

    Аллергические реакции известны с древних времен. Гиппократ описывал случаи непереносимости некоторых пищевых продуктов, приводящей к кишечным расстройствам и крапивнице.

    Крапивница – это аллергическое заболевание, проявляющиеся в образовании на коже волдырей, похожих на волдыри от ожогов крапивой.

    Древнеримский врач Гален (II в. н. э.) сообщал о насморке от запаха розы. В XIX в. была описана сенная лихорадка (Поллиноз) и доказано, что её причиной является вдыхание пыльцы растений.

    Поллинозы возникают при попадании в организм пыльцы некоторых ветроопыляемых растений (ольха, тимофеевка, мятлик, овсюг).

    Поллиноз имеет сезонный характер, возникая в период цветения растений.

    Аллергию могут вызвать также и другие аллергены.

    Во многих случаях причиной аллергии становятся физические факторы среды – тепло, холод, механическое раздражение, солнечные лучи.

    Аллергия достаточно опасное и неприятное заболевание, чтоб его не замечать.

    Пик количества аллергенов приходится на весну и лето, т.к цветут множество разнообразных растений и в помещениях и на улице становится жарко и душно.

    Зимой может тоже обострится аллергия, например, из-за мороза, или холодного ветра.

    Но также аллергия может обострится дома просто из-за пыли, шерсти (кошек), и разной еды.

    1. Введение и понятия_____________________________________________________1
    2. Аллергены ____________________________________________________________2
    3. Аллергические реакции _________________________________________________3
    4. Вывод ________________________________________________________________4
    5. Список используемой литературы ________________________________________5

    Список используемой литературы

    Учебник ОБЖ 9 класс (М.П Фролов, Е.Н Литвинов, А.Т Смирнов и др.) (2006г.)

    Аллергия и экология жилых помещений

    За последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа аллергических заболеваний, связанных с изменением экологии современных городов. Часто аллергию называют «болезнью цивилизации».

    За последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа аллергических заболеваний, связанных с изменением экологии современных городов. Часто аллергию называют «болезнью цивилизации». По распространенности аллергические заболевания занимают третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний [1–6]. В промышленных городах России по данным разных авторов от 10 до 40% детей страдают аллергическими заболеваниями и число их неуклонно растет [7].

    Население городов, особенно дети, значительную часть жизни проводят в различных помещениях. В этой связи особый интерес представляют жилые помещения; в них при непосредственном участии человека формируются специфические факторы окружающей среды: абиотические и биотические. К абиотическим факторам относятся температура и влажность воздуха, химические вещества и частицы пыли в воздухе, электромагнитные излучения, шум, вибрация и т. д. Биотическими факторами принято называть сообщества различных организмов, которые колонизируют помещение. Это бактерии, грибы (плесневые и дрожжевые), а также различные насекомые (тараканы, муравьи, блохи и т. д.) и клещи домашней пыли, клещи амбарного комплекса. Все эти организмы в результате своей жизнедеятельности продуцируют аллергены, регулярный контакт с которыми может привести к формированию повышенной чувствительности у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Сенсибилизация к бытовым аллергенам, в свою очередь, обусловливает развитие аллергических заболеваний, таких как интермиттирующий (сезонный) аллергический ринит, атопический дерматит, атопическая форма бронхиальной астмы. Таким образом, необходим контроль экспозиции бытовых аллергенов, а следовательно, численности различных организмов в жилых помещениях.

    В настоящее время контроль экспозиции и элиминация бытовых аллергенов в непосредственном окружении больных рассматриваются как первый этап лечения и профилактики этих заболеваний. Это отражено в различных международных документах, регламентирующих лечение аллергических заболеваний [7–10].

    Источники бытовых аллергенов в жилых помещениях

    Клещи домашней пыли

    Клещи домашней пыли из семейства Pyroglyphidae — членистоногие небольших размеров (0,1–0,3 мм), светло-желтого цвета, невидимы невооруженным глазом. Эти клещи не являются паразитами человека. Пищей для них служат слущивающиеся чешуйки эпидермиса человека (перхоть) и микрофлора, развивающаяся на них. Основным местом обитания клещей, т. е. где они питаются и размножаются, служит постель и постельные принадлежности (матрац, подушки, покрывало, одеяло и т. д.). Кроме того, клещи заселяют мягкую мебель, мягкие игрушки, ковры и паласы — все пушистое и ворсистое, где можно найти убежище и скапливается их пища.

    Лучшая статья за этот месяц:  Крапивница чем эффективно снять зуд в домашних условиях

    Клещи домашней пыли продуцируют и выделяют в окружающую среду аллергены (Der 1 — Der 21). По природе клещевые аллергены являются пищеварительными ферментами клещей и содержатся в телах, а главным образом, в экскрементах клещей. За сутки клещ продуцирует до 10–20 фекальных шариков, которые быстро накапливаются и долго (около 4 лет) сохраняются в пыли.

    Мероприятия, контролирующие численность клещей и экспозицию клещевых аллергенов

    Плесневые (микромицеты) и дрожжевые грибы, бактерии, эндотоксин

    Микроорганизмы попадают в помещения из атмосферного воздуха, привносятся человеком на предметах быта, пищевых продуктах. При этом под воздействием микроклимата помещения и жизнедеятельности человека в помещениях формируется самостоятельный комплекс этих микроорганизмов, отличающийся от естественных сообществ (почв, листьев растений и т. д.) по количественному соотношению таксонов, уровню численности и ее сезонной динамике.

    Плесневые грибы и дрожжи продуцируют аллергены, токсины, могут стать причиной микозов, в первую очередь бронхолегочных, например, аспергиллезов. Существует группа заболеваний, объединенных под общим названием «синдром больных зданий» — «Sick building syndrome», которыми страдают люди, длительное время находящиеся в пораженных плесневыми грибами помещениях. В настоящее время выдвинута гипотеза о том, что эти грибы могут играть роль неспецифических иммуногенных триггеров при развитии аллергических заболеваний и усиливать иммунный ответ на другие аллергены, в частности клещевые. В жилых помещениях современных городов на протяжении круглого года мы выявляли таксономически разнообразную микобиоту (свыше 150 видов), численность которых в воздухе достигала 104 КОЕ/м3 и в пыли 106 КОЕ/г.

    Особый интерес в плане экологической безопасности жилых помещений вызывают грамотрицательные бактерии, продуцирующие эндотоксины. Присутствие эндотоксина в жилых помещениях, с одной стороны, может регулировать продукцию интерлейкина-12 (IL-12) и переключать иммунный ответ с Th2- на Th1-тип, что можно рассматривать как защитный механизм от аллергических заболеваний. С другой стороны, высокая концентрация эндотоксина в непосредственном окружении больного влияет на развитие и тяжесть приступов бронхиальной астмы.

    Таким образом, в помещениях формируется комплексный биоаэрозольный фон, в состав которого входят различные бактерии, споры плесневых и дрожжевых грибов, а также их метаболиты, которые, по-видимому, могут смещать цитокиновый баланс и иммунный ответ с Th1- на Th2-путь, тем самым препятствуя развитию сенсибилизации. Однако остается неясным очень важный вопрос: какие таксоны микроорганизмов и в какой концентрации, присутствуя в непосредственном окружении человека, оказывают защитное действие, а при какой концентрации микроорганизмов и их метаболитов может возникнуть угроза развития микозов, инфекций, аллергии и т. д.

    Мероприятия, контролирующие численность бактерий и грибов

    Комнатные растения

    Неразумное выращивание большого числа комнатных растений в небольшом жилом помещении может причинить вред здоровью человека, имеющего повышенную чувствительность к растительным аллергенам. Не рекомендуется содержать в жилых помещениях, где проживает больной аллергией, большое количество домашних цветов. Не рекомендуется содержать в спальне: герань, примулу, плющ, фикус (Ficus benjamina, F. carica), бегонию, аспарагус, амарилис, гипсофилу, лимонник, юкку, диффенбахию, а также хризантемы, мимозу, подсолнечник, поскольку фитонциды, продуцируемые этими растениями, могут вызывать аллергические реакции. Не следует выращивать молочаи, плющ, диффенбахию, поскольку эти растения ядовиты. Кроме того, комнатные растения и почва в цветочном горшке служат местом обитания различных микроорганизмов (бактерий, плесневых и дрожжевых грибов).

    Домашние питомцы

    Домашние животные (собаки, кошки, птицы, рыбы, морские свинки, кролики, хомяки и многие другие) могут быть причиной развития некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, а также являются источником аллергенов. Аллергены содержатся в слюне, моче, эпидермисе и выделениях половых желез животных. Аквариумные рыбки могут сами по себе вызывать аллергическую реакцию у больных с аллергией на рыбу. Кроме того, корм для рыб (дафнии, хирономиды) являются сильными аллергенами.

    Мероприятия, контролирующие экспозицию аллергенов домашних животных

    Таким образом, в жилых помещениях, где длительное время находятся больные с сенсибилизацией к бытовым аллергенам, необходим постоянный и тщательный контроль экспозиции аллергенов. Все элиминационные мероприятия, которые следует проводить в жилых помещениях, приведены в таблице.

    Таким образом, необходимость организации гипоаллергенных помещений нельзя недооценивать. Регулярное проведение элиминационных, санитарно-гигиенических мероприятий позволит предотвратить или хотя бы уменьшить интенсивность расселения синантропных членистоногих и микрофлоры, а следовательно, и циркуляцию бытовых аллергенов в условиях современного города. Нахождение пациентов с генетической предрасположенностью к атопии, в гипоаллергенном окружении должно рассматриваться как профилактика аллергических заболеваний.

    Литература

    Т. М. Вострокнутова, доктор биологических наук ГУ НИИВС им. И. И. Мечникова, РАМН, Москва

    Виды аллергенов. Группы. Классификация аллергенов

    Есть ли среди ваших знакомых люди, которые болеют аллергией? Вспомните, как неприятно сидеть дома, когда цветет сирень или летает пух. Еще хуже, когда вы очень любите домашних животных (например, кошек), но не можете их содержать и даже гладить. Виновник всех этих проблем только один, и зовут его аллергены.

    Прочитав статью, вы узнаете, что представляют собой аллергены, как выглядит классификация аллергенов по типам. Также мы расскажем о самых распространенных в мире аллергенах.

    Что представляют собой аллергены?

    Аллергенами принято считать особые антигены, которые вызывают у чувствительных людей аллергическую реакцию. Подобно другим чужеродным частицам, при попадании в организм они активизируют действие иммунной системы и вызывают ее ответную реакцию. Реакция организма всегда неадекватна и сопровождается воспалительными явлениями. Например, у человека может внезапно начаться кашель или насморк, который практически невозможно остановить. В считанные минуты тело может покрыться сыпью, появиться зуд и неприятное покалывание.

    Какие бы виды аллергенов мы с вами не рассматривали, их природа одна. Это чужеродные белки и липиды, а также мукополисахариды растительного, животного происхождения. Кстати, даже соединения небелковой природы, некоторые низкомолекулярные вещества – своего рода аллергены. Их еще называют гаптенами (лекарственными, химическими). После контакта с тканями или белками крови человека они тоже приобретают свойства аллергенов.

    Как происходит попадание аллергена в организм человека?

    Существует несколько основных путей попадания антигенов в организм человека:

    • Через кровь. Например, вас ужалила пчела или оса, врач сделал укол лекарственного препарата, который вызвал аллергическую реакцию и.т.д.
    • Посредством ингаляции. Вы вдохнули воздух, в котором присутствуют аллергены.
    • Энтерально (ЖКТ), через кожу и слизистые.
    • Также существуют эндоаллергены, которые могут образоваться прямо в организме человека. Они представляют собой собственные белки, но видоизмененные – например, из-за нарушения целостности барьеров, повреждения тканей инфекционными агентами, радиацией, термическими факторами и пр.

    Когда различные виды аллергенов попадают в организм впервые, происходит сенсибилизация – формирование повышенной чувствительности. Распознав структуру аллергена, иммунная система образует аллергические антитела и особые иммунные клетки. При повторном попадании аллергена он взаимодействует с уже образовавшимися антителами. Результат такого взаимодействия давно известен: сыпь, насморк и прочие неприятные факторы.

    Классификация аллергенов

    Мы говорили о различных способах попадания аллергенов в организм человека.

    В зависимости от типа, они могут быть внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными).

    Ниже будет рассмотрена более подробная классификация аллергенов.

    Внешние аллергены можно разделить на такие категории:
    • Эпидермальные. Достаточно обширная группа соединений, которые имеют биологическое происхождение. Сюда можно отнести чешуйки эпидермиса, волосы, шерсть животных, пух и перья. Нередко вместе с этими аллергенами в человеческий организм попадают микроскопические клещи. Они живут и размножаются на пухе.
    • Бытовые. А эти виды аллергенов не менее многочисленны. Все, что находится в вашем жилище (древесина, бумага, ткани) также может вызвать аллергическую реакцию. Сюда же относится пыль разнообразной природы.
    • Пищевые. У человека может наблюдаться аллергическая реакция на различные продукты. Очень часто это фрукты или овощи, орехи и грибы, мед, молоко, ягоды, икра, яйца, некоторые красители и пищевые добавки.
    • Лекарственные. Спровоцировать высыпания на теле могут антибиотики, вакцины и сыворотки, альбумин, сульфаниламиды, рентгеноконтрастные вещества. Проблема лекарственной аллергии в нашей дни становится все более актуальной. Даже если человеку известна классификация аллергенов, многие все равно принимают некоторые препараты без рецепта и предварительной консультации врача. Рекламные ролики витаминов и медикаментов присутствуют практически на каждом телеканале, что только усугубляет ситуацию.
    • Инфекционные. Ученые давно доказали, что вызвать аллергическую реакцию могут некоторые бактерии – например, стрептококки или патогенные грибы.
    • Паразитарные. Если в организме присутствуют гельминты и некоторые другие паразиты, продукты их жизнедеятельности могут вызывать сенсибилизацию.
    • Химические. Классификация аллергенов была бы неполной без химических соединений, с которыми человек контактирует в быту или профессиональной сфере. Даже обычный лак для ногтей у некоторых из нас может вызывать аллергию, не говоря уже о ядохимикатах, красках, полимерах и синтетических тканях.
    • Растительные аллергены. В дыхательные пути человека может проникать пыльца травы и деревьев во время цветения березы, злаков, лещины и дуба, лебеды и пр. В дальнейшем это может спровоцировать сезонное заболевания. Растительные аллергены опасны даже в составе фитопрепаратов – чаев, настоек и травяных сборов.
    Эндогенные (внутренние) виды аллергенов

    Еще одна классификация аллергенов, к которой относят структурные элементы тканей человека. Бывают двух типов: естественные и приобретенные.

    • Естественные. Белки, которые в обычных условиях оказались изолированы от кровотока и больше не функционируют нормально. Это могут быть белки нервной системы, щитовидной железы и пр. Иногда изолирующий барьер может повреждаться – например, вследствие ожога или механической травмы. Поскольку иммунная система никогда раньше не контактировала с подобными структурами, она начинает воспринимать их как антигены, формируя защитную реакцию.
    • Приобретенные. Эти аллергены представляют собой собственные белки, которые изменяют свойства настолько, что становятся чужеродными для организма.

    Примечательно, что эндогенные аллергены, точнее их образование, лежит в основе таких аутоиммунных нарушений, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

    Какие виды аллергенов самые распространенные в мире?

    Аллергенов много, но какие из них чаще всего вызывают аллергическую реакцию организма?

    • Пищевые аллергены. Абсолютным рекордсменом здесь считается коровье молоко, которое занимает среди детских случаев аллергической реакции «почетное» 1 место. Особенно страдают от аллергии дети в возрасте до 3-х лет (90% ). Интересно, что мальчики от такого типа страдают несколько чаще, чем девочки.

    На втором месте в списке пищевых аллергенов оказались морепродукты. Соответствующую реакцию организма вызывают жители морей и океанов (крабы, креветки, мидии, устрицы), а также некоторые чешуйчатые рыбы (лосось, форель, треска) и пр.

    Достаточно часто аллергию могут вызывать и такие продукты, как яичный белок, арахис и даже злаки. Особого внимания заслуживают рожь и пшеница.

    • Аллергены в квартирах и домах. Данная классификация аллергенов также многочисленна. В первую очередь, это плесень, которая встречается в домах и на открытом воздухе. Можно сказать, что она присутствует везде. Дальше идут микроскопические клещи, которые питаются частичками эпидермиса, а также шерсть животных.
    • «Уличные» аллергены. К таким аллергенам можно отнести укусы насекомых, пыльцу растений. Кстати, самым распространенным аллергеном на земле была официально признана амброзия. 75% всех аллергических реакций на планете связаны именно с ее цветением. Никакие другие виды аллергенов не могут соревноваться с ней по частоте возникновения. Основная проблема заключается в том, что оградить себя от контакта с растением практически невозможно, поскольку его радиус «действия» достаточно велик. Остается только одно – лечиться антигистаминными и противозастойными средствами. Такая аллергия носит сезонный характер, возникает в теплое время года.

    Можно ли вылечить аллергию?

    Какой бы ни была классификация аллергенов, какие бы виды аллергенов не задействовались, результат всегда один: насморк, сыпь, тошнота и рвота, повышение температуры, другие не очень приятные симптомы. При этом полностью вылечить человека от аллергии медицинскими препаратами невозможно. Есть только один способ избавиться от аллергической реакции – исключить контакт человека с аллергеном.

    Существуют определенные виды аллергенов, с которыми практически невозможно «разорвать» контакт. Вы же не будете сидеть дома все лето и ждать, пока перестанет цвести амброзия? Человеку назначаются антигистаминные препараты в индивидуальном порядке, а также лекарства, направленные на повышение иммунитета, прописывается сбалансированная диета.

    Природа аллергенов

    За последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа аллергических заболеваний, связанных с изменением экологии современных городов. Часто аллергию называют «болезнью цивилизации». По распространенности аллергические заболевания занимают третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. В промышленных городах России по данным разных авторов от 10 до 40% детей страдают аллергическими заболеваниями и число их неуклонно растет. Об источниках бытовых аллергенов в жилых помещениях и методах борьбы с ними рассказывает доктор биологических наук ГУ НИИВС им.И.И.Мечникова (РАМН, Москва) Татьяна Михайловна Вострокнутова.

    Население городов, особенно дети, значительную часть жизни проводят в различных помещениях. В этой связи особый интерес представляют жилые помещения; в них при непосредственном участии человека формируются специфические факторы окружающей среды: температура и влажность воздуха, химические вещества и частицы пыли в воздухе, электромагнитные излучения, шум, вибрация и т.д. Также к факторам окружающей среды можно отнести сообщества различных организмов, которые колонизируют помещение. Это бактерии, грибы (плесневые и дрожжевые), а также различные насекомые (тараканы, муравьи, блохи и т. д.) и клещи домашней пыли, клещи амбарного комплекса. Все эти организмы в результате своей жизнедеятельности продуцируют аллергены, регулярный контакт с которыми может привести к формированию повышенной чувствительности у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Чувствительность к бытовым аллергенам, в свою очередь, обусловливает развитие аллергических заболеваний, таких как интермиттирующий (сезонный) аллергический ринит, атопический дерматит, атопическая форма бронхиальной астмы.

    Источники бытовых аллергенов в жилых помещениях

    Клещи домашней пыли

    Клещи домашней пыли из семейства Pyroglyphidae — членистоногие небольших размеров (0,1–0,3 мм), светло-желтого цвета, невидимы невооруженным глазом. Эти клещи не являются паразитами человека. Пищей для них служат слущивающиеся чешуйки эпидермиса человека (перхоть) и микрофлора, развивающаяся на них. Основным местом обитания клещей, т. е. где они питаются и размножаются, служит постель и постельные принадлежности (матрац, подушки, покрывало, одеяло и т. д.). Кроме того, клещи заселяют мягкую мебель, мягкие игрушки, ковры и паласы — все пушистое и ворсистое, где можно найти убежище и скапливается их пища.

    Клещи домашней пыли продуцируют и выделяют в окружающую среду аллергены. По природе клещевые аллергены являются пищеварительными ферментами клещей и содержатся в телах, а главным образом, в экскрементах клещей. За сутки клещ продуцирует до 10–20 фекальных шариков, которые быстро накапливаются и долго (около 4 лет) сохраняются в пыли.

    Чтобы контролировать численность клещей нужно:

    • Заменить перовые подушки на подушки из заменителя, которые легко регулярно стирать; шерстяные, ватные или пуховые одеяла — на одеяла из заменителя.
    • На новые матрацы и подушки надеть гипоаллергенные защитные чехлы. Гипоаллергенные чехлы следует обязательно использовать в поездках, поскольку пироглифидные клещи успешно заселяют постельные принадлежности в поездах дальнего следования, гостиницах, санаториях, домах отдыха.
    • По возможности, убрать из спальни (или уменьшить их количество) паласы, настенные ковры, мягкие игрушки, лишнюю мягкую мебель.
    • Не проводить уборку помещений таким образом, чтобы поднимать в воздух пыль, использовать пылесос, специальные салфетки для уборки.
    • Использовать пылесос с НЕРА-фильтром (High Efficiency Particulate Air), сменными и/или одноразовыми мешками-пылесборникам или водяным пылесборником.
    • Пылесосить со скоростью 1,5–2 мин 0,5 м2 поверхности, особо тщательно — декоративные складки, строчки, пуговицы, т. е. места, где ищут укрытия клещи домашней пыли.
    • Использовать воздухоочистительные приборы с НЕРА-фильтром, поскольку при уборке мелкодисперсные частицы пыли, аллергенов поднимаются в воздух и оседают на слизистой оболочке рта, носа, глаз.
    • Обязательно обрабатывать мягкую мебель и ковры средством против клещей (акарицидом).
    • Менять постельное белье не реже 1 раза в неделю, стирать при температуре не ниже 80 °С.
    • Постельные принадлежности (подушка, одеяло, покрывало), которые нельзя стирать при температуре выше 40–60 °С, стирать не реже 1 раз в 0,5 года, используя акарицидные препараты для стирки.
    • Постельные принадлежности, которые невозможно стирать, рекомендуется: обрабатывать, как и мягкую мебель.
    • Относительная влажность воздуха в помещении должна быть 30–50%.

    Плесневые и дрожжевые грибы, бактерии, эндотоксин

    Микроорганизмы попадают в помещения из атмосферного воздуха, привносятся человеком на предметах быта, пищевых продуктах. При этом под воздействием микроклимата помещения и жизнедеятельности человека в помещениях формируется самостоятельный комплекс этих микроорганизмов, отличающийся от естественных сообществ (почв, листьев растений и т. д.) по количественному соотношению таксонов, уровню численности и ее сезонной динамике.

    Плесневые грибы и дрожжи продуцируют аллергены, токсины, могут стать причиной микозов, в первую очередь бронхолегочных, например, аспергиллезов. Существует группа заболеваний, объединенных под общим названием «синдром больных зданий», которыми страдают люди, длительное время находящиеся в пораженных плесневыми грибами помещениях.

    Мероприятия, контролирующие численность бактерий и грибов:

    • Необходимо контролировать влажность воздуха в помещении (оптимальная влажность воздуха в жилых помещениях — 30–50%).
    • Если влажность воздуха выше 50%, воздух надо сушить с помощью бытовых приборов (обогревателей, кондиционеров, климатических установок). Если влажность воздуха ниже 30%, воздух надо влажнять с помощью увлажнителей. Увлажнители воздуха бывают трех вариантов: традиционные, в которых используется принцип естественного испарения воды; паровые и ультразвуковые. Оптимально использовать климатический комплекс, сочетающий очищение воздуха с помощью НЕРА-фильтра и увлажнение.
    • Для мытья ванной, туалета и других мест, где могут размножаться микроорганизмы, использовать фунгицидные и бактерицидные препараты.

    Неразумное выращивание большого числа комнатных растений в небольшом жилом помещении может причинить вред здоровью человека, имеющего повышенную чувствительность к растительным аллергенам. Не рекомендуется содержать в жилых помещениях, где проживает больной аллергией, большое количество домашних цветов. Не рекомендуется содержать в спальне: герань, примулу, плющ, фикус, бегонию, аспарагус, амарилис, гипсофилу, лимонник, юкку, диффенбахию, а также хризантемы, мимозу, подсолнечник, поскольку фитонциды, продуцируемые этими растениями, могут вызывать аллергические реакции. Не следует выращивать молочаи, плющ, диффенбахию, поскольку эти растения ядовиты. Кроме того, комнатные растения и почва в цветочном горшке служат местом обитания различных микроорганизмов (бактерий, плесневых и дрожжевых грибов).

    Домашние животные (собаки, кошки, птицы, рыбы, морские свинки, кролики, хомяки и многие другие) могут быть причиной развития некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, а также являются источником аллергенов. Аллергены содержатся в слюне, моче, эпидермисе и выделениях половых желез животных. Аквариумные рыбки могут сами по себе вызывать аллергическую реакцию у больных с аллергией на рыбу. Кроме того, корм для рыб (дафнии, хирономиды) являются сильными аллергенами.

    Мероприятия, контролирующие экспозицию аллергенов домашних животных :

    • Не позволять животному находиться в спальне.
    • Регулярно, тщательно мыть место животного (клетку, аквариум), стирать подстилку, чтобы избавиться от запаха, шерсти, выделений и т. д. Обязательно при этом использовать средства для удаления аллергенов.
    • Мыть животное (не реже 1–2 раза в неделю) специальным шампунем, помогающим избавиться от аллергенов.
    • По возможности заменить мягкую мебель с ворсистой обивкой на мебель с гладкой обивкой (можно кожаную); избавиться от ковров, коврового покрытия, заменить их паркетом (линолеумом, плиткой и т. д.).
    • Обрабатывать мягкую мебель специальными средствами, устраняющими аллергены домашних животных.
    • Использовать пылесос с НЕРА-фильром, сменными одноразовыми мешками-пылесборникам или водными пылесборниками.
    • Обязательно использовать воздухоочистительный прибор с НЕРА-фильтром, поскольку некоторые аллергены домашних животных, например, кошек, могут циркулировать в воздухе помещения до 1,5 лет.
    • Стирать покрывала, шторы и др. с помощью средств, помогающих лучше смыть и разрушить аллергены животных. Это необходимо, т. к. многие аллергены домашних животных, например кошачьи, могут долгое время находиться во взвешенном состоянии в воздухе помещения и оседать в самых разных местах.
    • Избегать посещения квартир, где содержат домашних животных, а также цирка, ипподрома и т. д.

    Таким образом, необходимость организации гипоаллергенных помещений нельзя недооценивать. Регулярное проведение санитарно-гигиенических мероприятий позволит предотвратить или хотя бы уменьшить циркуляцию бытовых аллергенов в условиях современного города.

    Влияние окружающей среды на аллергические реакции у человека

    Влияние окружающей среды на здоровье человека однозначно доказано. Ученые и врачи рассматривают болезнь как нарушение равновесия между организмом и внешней окружающей его средой. И аллергия относится к тем редким заболеваниям, причиной которой являются именно факторы окружающей среды (аллергены). Реакция на аллергены является не только причиной возникновения заболевания, но от неё зависит течение болезни и степень тяжести клинической симптоматики заболевания. В аллергологии связь «доза – воздействие» является предпосылкой для оценки эффекта воздействия факторов окружающей среды на здоровье человека. В этом случае, следует различать эффекты прямого и непрямого воздействия.

    Взаимодействие аллергенов с окружающей средой

    Воздух, реки, моря, океаны загрязняются промышленными отходами. Уничтожается растительный и животный мир. Всё это не может не отразиться на здоровье человека. Причиной роста аллергических реакций служит весь комплекс урбанизации современного человека, его гиподинамия и даже растренированность организма.Раньше организм тренировался и формировался с помощью воздействия инфекций раннего возраста, а также контактов с естественными элементами окружающей среды (например, воспитание в деревне). В современном мире такой контакт резко ограничен. Уменьшение воздействия защитных факторов, без сомнения, оказывает влияние на рост количества аллергических заболеваний.

    Возможно, из-за взаимодействия пыльцы с загрязняющими веществами происходит увеличенное или изменённое высвобождение аллергенов или высвобождение веществ – посланников во внешний воздух . Они, соответственно вызывают аллергию у людей с наследственной предрасположенностью. При оценке эффектов окружающей среды на развитие аллергии следует различать разные уровни возникновения аллергии, начиная с базиса генетической восприимчивости до развития аллергической сенсибилизации, с последующей гиперчувствительностью кожи и слизистых оболочек и до окончательного проявления аллергического заболевания.

    Внешняя окружающая среда как аллергенный фактор

    Без сомнения, вещества загрязняющие атмосферу, могут на разных уровнях оказывать влияние на развитие аллергии. Смеси веществ, которые сами по себе не имеют аллергических свойств, могут способствовать возникновению аллергии на фазе сенсибилизации (усиливающий эффект), а также оказывать влияние на хронификацию аллергического заболевания (манифестация заболевания) или же в качестве ирритативных субстанций, могут вызвать ухудшение картины симптомов (обострение). Многочисленные исследования доказывают, что влияние загрязнения внешнего воздуха транспортными средствами является существенным фактором, способствующим возникновению аллергии. Это однозначно показали исследования, включая провокационный тест, эпидемиологические программы, а также эксперименты с животными. Особенно примечательным является то, что нагрузка сверхмелкими частицами может привести к усилению аллергической реакции организма и через большие промежутки времени (до 1-2 недель).

    Внутренняя окружающая среда как аллергенный фактор

    В помещении самым важным аллергенным фактором является табачный дым, который способствует возникновению заболеваний дыхательных путей и кожных заболеваний. В этом случае существует ясное взаимодействие между генетической восприимчивостью и воздействием вредных веществ. Так, эффект воздействия табачного дыма на детей атопических родителей выражен значительно сильнее, чем у детей родителей, не страдающих атопическими аллергиями. Это взаимодействие между генами и влиянием окружающей среды исследуют уже на молекулярном уровне (мутации определённых поверхностных маркеров или энзимов, таких как глутатион-Sтрансфераза с отщеплением глутатиона -GSH).

    Влияние изменения климата окружающей среды на возникновение аллергии

    Изменение климата из-за потепления на Земле также оказывает влияния на здоровье человека с точки зрения аллергологических аспектов. Такое изменение климата приведёт к дальнейшему росту числа аллергических заболеваний. Из-за потепления и увеличения концентрации СО2 сильно изменится и растительный мир. Период изменения климата характеризуются взаимодействием следующих факторов:

    • изменение фенологии и увеличение вегетативного периода с большей длительностью фазы переноса пыльцы по воздуху;
    • изменение фауны и смещение зон вегетации в северные регионы;
    • рост количества неофитов (растений, нехарактерных для данной зоны вегетации, как например Ambrosiaartemisiifolia = амброзия полынолистая= амброзия приморская);
    • увеличение влияния аллергенов амброзии благодаря переносу аллергенов при помощи пыльцы трав вследствие нарушений в атмосфере.

    Согласно предполагаемому сценарию, произойдёт повышение концентрации СО2 в атмосфере. Это приведёт к увеличению образования пыльцы аллергенных растений в 2-4 раза (амброзия производит около 1 миллиард пылинок, при развитии такого сценария можно предполагать образования 3-4 миллиарда пылинок на каждое растение).

    Влияние и последствия изменения климата на возникновение аллергических реакций и аллергиков является актуальной и важной областью исследования для учёных.

    АЛЛЕРГЕНЫ

    Аллергенами называют вещества антигенной или пеан- тигенной (органической или неорганической) природы, способные вызвать состояние аллергии. Источниками аллергенов органической природы могут быть живые существа, начиная с вирусов и кончая высокоорганизованными растениями и животными.

    Аллергенами могут быть как простые вещества в виде отдельных химических элементов (йод, бром, хром, никель, кобальт, платина), так и сложные белковые (кристаллические белки) или белково-полисахаридные и белково-липидные комплексы (сывороточные, тканевые, бактериальные, грибковые) или любые другие соединенные с белками вещества. Аллергенами могут быть также сложные соединения небелковой природы. К таковым относят многие полисахариды, соединения полисахаридов с липоидами или с другими веществами (аллергены домашней пыли, бактериальные аллергены). Большую группу веществ представляют собой различные красящие вещества, многие соединения, применяемые в медицине с лечебными целями (лекарства, в особенности антибиотики), различные профессиональные или промышленные аллергены.

    Относительно простые низкомолекулярные химические соединения приобретают аллергенные свойства после присоединения к сывороточным или тканевым белкам организма человека и животных.

    В экспериментальных условиях аллергены можно получить путем искусственного присоединения различных химических веществ к белкам. Landsteiner и Jacobs (1936) показали, что хлор- и нитропроизводные бензола, легко соединяясь с белками, вызывают аллергию замедленного типа у морских свинок. В качестве прототипа (стандарта) для оценки реакции этих соединений с белками тканей они избрали реакцию указанных выше производных бензола с анилином как соединением, содержащим группу NH2. Было показано, что только те галоидо- или нитропроизводные бензола обладают сенсибилизирующими свойствами, у которых наблюдается достаточно высокая константа реакции с анилином. Животные, сенсибилизированные к этим химическим соединениям, реагировали анафилаксией только с теми из них, которые оказывались способными соединяться с анилином.

    Davies (1958) приводит примеры присоединения некоторых простых химических веществ с белками через аминогруппу (с. 38).

    Продукты соединения указанных выше, а также других многочисленных химических соединений с белками вызывают, кроме контактного дерматита (аллергия замедленного типа), образование антител. Реакция этих

    СО — С = СНОС2Н5 1 1 через аминогруппу

    СО — С = CHNH І I

    I J 1

    О N

    NX NX
    CQH6 сс6н,
    2-Феігал—4-зтокеішетшіепокalign=right hspace=20>2-4-Динитро- Положение нитрогруппы в молекуле

    Активность отдельных углеводородных радикалов по присоединению к аминогруппе белков убывает в следующем порядке:

    Вопрос о том, с белками каких клеток, тканей или органов соединяются аллергены сравнительно «простого» химического строения, не является решенным.

    По данным Eisen и соавт., в месте воздействия химически простого аллергена на кожу скапливаются гистиоциты («блуждающие клетки») и лимфоциты, с которыми, возможно, реагируют эти аллергены. Функцию носителя аллергена может выполнять и проколлаген в очагах гранулематозной ткани при туберкулезе и других инфекциях. Возможно, что с образованием проколлагена в подобных очагах связана потенцирующая роль «проводников» в процессе сенсибилизации.

    Установлено, что далеко не каждое соединение простого химического вещества с белком вызывает образование комплекса, обладающего антигенными свойствами. Многие вещества (сульфаниламиды, пенициллин и др.) соединяются с альбумином сыворотки крови, но продукты этих соединений не вызывают образования антител и аллергии. Вместе с тем известны соединения, например арсфенамины (старый сальварсан), которые вызывают образование антител и сенсибилизацию человека н морской свинки. По мнению Chase, только те комплексы антигениы, которые имеют пзоэлектрическую точку, отличную от нативного протеина. В случаях тромбоцитопенической пурпуры, вызываемой сердомидом, хинином, хинидииом или аитазолином, возникают весьма непрочные, лабильные соединения этих веществ с тромбоцитами. От комплекса аллерген—антитело аллерген легко отделяется путем диализа.

    Высказываются сомнения, что подобные комплексы могут быть единственными агентами, ответственными за развитие аллергии к простым химическим соединениям.

    Halpern (1958) наблюдал случаи аллергии к амидопирину, при которых соединение с антителом (преципитация) и кожная аллергическая реакция вызывались не комплексом аллергена с белком, а самим амидопирином. Однако Chase и другие иммунологи полагают, что в данном случае не исключено образование комплексного антигена в течение нескольких минут после введения простого аллергена в кожу или в среду реагирования с соответствующим белком. Возможны аллергические реакции с простыми аллергенами без комплекса с белком, например с амидопирином, бромсульфатфталеином (тетрабромфеиол фталеиисульфатиатрия).

    Аллергенными свойствами обладает и дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК). Эти свойства ДИК исследовали в связи с изучением патогенеза коллагенозов и специально системной красной волчанки (СКВ), которую отдельные авторы рассматривают как состояние аллергии к ДНК (А. М. Поверенный, 1959; А. М. Поверенный, М. И. Леви, 1964; Levinhe, 1960, 1962, и др.). Показано, что при СКВ в крови больных имеются антитела против ДНК, полученной из разных источников, в частности из микроорганизмов (синегнойная палочка, пиогенный микрококк и др.).

    Применив реакцию пассивной гемагглютинации для обнаружения антител к ДНК, А. М. Поверенный и соавт. установили, что антитела к ДНК присутствуют не только в сыворотках больных СКВ, но и у страдающих другими заболеваниями, а в ряде случаев и у практически здоровых.

    Анализ структур ДНК, с которыми способны реагировать антитела, позволил отнести все обнаруженные антитела к 4 типам. Антитела 1-го типа реагировали с однотяжевыми молекулами ДНК, полностью лишенными спирализованных участков; антитела 2-го типа вступали в реакцию не только с деспирализованными структурами, но и молекулами, содержащими спирализованные участки, а антитела 3-го типа взаимодействовали также и с неизмененными молекулами. Наконец, антитела 4-го типа реагировали только с нативными молекулами ДНК.

    У людей пожилого возраста чаще встречаются антитела 2-го типа. Антитела 3-го и 4-го типов обнаружены только у больных СКВ. Эти данные позволили предположить, что появление разных типов антител к ДНК является проявлением различных стадий аутоиммунного процесса.

    На раннпх этапах появляются антитела к деспирализованным участкам, а затем и к сохранившим спирализованные структуры молекулам ДНК. Важно отметить, что антитела к нативной ДНК (3-й и 4-й типы), обнаруживаемые у больных СКВ, никогда не удается индуцировать в эксперименте. Их появление, несомненно, является показателем глубоких нарушений в системе иммунологического распознавания, вероятпо, имеющих важное значение в патогенезе СКВ.

    Н. М. Сидорова (1975) исследовала у больных ревматизмом наличие антител к ДИК и с помощью метода ингибирования миграции лейкоцитов — явления замедленной аллергии к ДНК. Проявление аллергии замедленного типа удавалось обнаружить в тех случаях, когда гуморальные антитела еще не определялись.

    Существенный интерес представляет вопрос об участии антител к ДНК в патогенезе СКВ и других аутоиммунных заболеваний. Не вызывает сомнений, что комплексы антител и ДИК, накапливающиеся в почках, могут быть причиной волчаночного нефрита.

    Полученные в последние годы данные свидетельствуют о том, что антитела к ДНК в определенных случаях могут оказывать воздействие и на некоторые популяции быстроделящихся клеток, например стволовых клеток кроветворения (В. К. Подгородниченко и др., 1974). Возможно, что в результате этого возникают некоторые нарушения системы кроветворения, наблюдаемые у больных СКВ.

    В настоящее время внимание исследователей привлекает изучение аллергенных свойств здоровых и поврежденных тканей. Такими свойствами, например, обладают ткань почек при нефрозонефрите, ткань печени при гепатите и т. д. Аллергенами также являются продукты соединения животных тканей с бактериальными антигенами, токсинами или различными компонентами бактериальной клетки. Эти аллергены называют эндоаллергенами пли аутоаллергенами, хотя это название неточно, так как истинными аутоаллергенами являются только немногие ткани человека и животных (хрусталик, нервпая ткань — миелин, ткани щитовидной железы, яичек и др.).

    Аутоаллергены обнаружены также при ожогах (Н. А. Федоров и др., 1959), они появляются в ткани при амилоидной дистрофии, при опухолевом процессе. Они вызывают образование аутоантител, последующее соединение которых в организме с аутоантигенами (аутоаллергенами) вызывает разнообразные нарушения в органах и тканях, называемые болезнями от повреждающего действия антител. К подобному роду заболеваний относят некоторые формы гломерулонефрити (Е. М. Тареев, 1963), колла- генозы (А. И. Струков, 1963), аллергический энцефалит (Waksman, 1959), аутоаллергический увент, аллергический нефрит (Waksman, Adams, 1961), симпатическую офтальмию. Описаны также аутоаллергический аспермато- генез и другие аутоаллергические болезни.

    Специальное изучение этого вопроса показало, что в большинстве случаев возникновения эндоаллергенов в организме последние представляют собой продукты воздействия на ткань различных повреждающих агентов внешней среды, среди которых большое место занимают микробные и вирусные экзоаллергены.

    Эндоаллергены составляют в какой-то мере промежуточное звено патогенного действия экзоаллергена. По существу вся литература об ауто- или эндоаллергических реакциях показывает, что эти реакции не представляют собой патологических процессов sui generis, а выражают промежуточное звено патогопного действия того или иного экзоантигена или эхшоаллер- гена.

    Сближение эндо- и экзоаллергических реакций обнаруживается в настоящее время и при изучении иммунных и аллергических антител. Еще Schmidt (1961) высказал предположение, что при сывороточной болезпи образуются антитела не только к лошадиной сыворотке, но и к продуктам ее реакции с белками крови больного человека, а возможно, и с его тканями. Этот антиген Schmidt назвал антигеном сывороточной болезни. При лекарственной аллергии экзоаллерген пенициллин соединяется в организме с альбумином сыворотки крови и образует эидоаллерген, по отношению к которому уже обнаруживаются клеточные и гуморальные антитела.

    А. А. Польнер (1965) в нашей лаборатории показал, что иммупизация кроликов таким типичным экзоаллергеиом, как пыльца травы тимофеевки (Phleum praten.se) или ежи сборной (Dactylis glomerata), вызывает сначала появление антител IgG (первого порядка) против аитигепов этих видов пыльцы. Образуются антитела типа преципитипов, а затем в ходе иммупи- зациц появляются антитела второго порядка по отношению к иммунному комплексу экзоаллергои-антитело, образованному раньше (первого порядка) .

    Соединение экзоаллергеиа с антителом создает уже вторичный аллерген — эидоаллерген, вызывающий против себя образование соответствующих аптител.

    Высказывается предположение, что между гликопротеидами слизистой оболочки верхних дыхательных путей и гликопротеидами пыльцы растений имеется антигенное родство. Находили антигенное родство между гликопротеидами слизистых оболочек дыхательных путей и гликопротеидами других экзоаллергенов, вызывающих бронхиальную астму (некоторые эпидермальные аллергены и др.). Известный факт появления кожных положительных реакций к собственной мокроте у больных бронхиальной астмой является косвенным подтверждением этих данных.

    Изложенные факты и соображения могут, нам кажется, послужить материалом для изучения новых путей тесной связи между экзо- и эндоаллер- гическими реакциями. Они позволяют ташке считать, что понятие эндоаллергии является в значительной мере условным, а эндоаллергические реакции и патологический процесс можно рассматривать как определенные звенья в развитии заболеваний, вызванных агентами окружающей среды. Иными словами, между экзо- и эндоаллергическими реакциями не существует принципиального различия. В патогенезе патологических процессов, вызываемых экзоаллергенами или так называемыми эндо- и тем более аутоаллергенами, нельзя выявить каких-либо принципиальных различий.

    Аллергенными свойствами обладают и бактериальные истинные токсины (И. Н. Моргунов, 1959; Cooke, 1940, и др.).

    Огромное разнообразие аллергенов весьма затрудняет составление их рациональной классификации. Целесообразно разделить аллергены на экзогенные, попадающие в организм из внешней среды, и эндогенные, возникающие в самом организме (М. 3. Сигнал, 1952; В. А. Парнес, 1957; Urbach, 1946, и др.).

    Экзогенные аллергены разделяются, по данным Hammerer (1956), па следующие группы: 1) воздушные, вдыхаемые аллергены (пыль, пыльца и др.); 2) пищевые аллергены; 3) контактные аллергены, действующие на кожу и слизистые оболочки (красители, антибиотики); 4) инъекционные аллергены (сыворотки, сальварсан и др.); 5) инфекционные аллергены (бактерии, вирусы); 6) лекарственные аллергены (сульфаниламиды, амидопирин и др.).

    Воздушные (пылевые) аллергены в свою очередь делятся на: 1) эпидермальные (перхоть, волосы, перья); 2) пыльцу растений; 3) части насекомых; 4) пудру, муку; 5) табак, табачный дым; 6) сено, некоторые сорта деревьев; 7) споры грибов, бактерии, дрожжи; 8) красители (парафени- лендиамии и др.); 9) продукты перегонки угля (бензол, бензин, скипидар и др.).

    А. Д. Адо и А. А. Польнер (1963) предложили следующую классификацию экзоаллергенов (схема 3).

    Подробное изложение природы и свойств всех известных в настоящее время аллергенов даже только по признакам отдельных их групп пе позволяют осуществить размеры данной книги. Поэтому здесь будут приведены описания только некоторых видов аллергенов и специально тех, которые были предметом нашего изучения.

    Природа аллергенов

    аллергены — Вещества, вызывающие аллергию, к ним относятся белки, белково полисахаридные и белково липидные комплексы, полисахариды и неорганические вещества, в том числе химические элементы (бром, иод); по способу попадания в организм различают экзогенные и … Справочник технического переводчика

    АЛЛЕРГЕНЫ — аллергены, вещества антигенной или гаптенной природы, вызывающие аллергию. А. могут быть белки, белково липидные и белково полисахаридные комплексы, полисахариды, простые химические вещества, в том числе отдельные химические элементы. Все А.… … Ветеринарный энциклопедический словарь

    Аллергены — Вещества, обладающие свойствами антигенов (преимущественно белковая природа, чужеродность для данного организма и др.) и ведущие к развитию аллергических реакций. В организме они становятся А. только после соединения с белками с развитием… … Адаптивная физическая культура. Краткий энциклопедический словарь

    Аллерген — Аллергены это антигены, вызывающие у чувствительных к ним людей аллергические реакции. В зависимости от происхождения аллергены можно разделить на несколько групп: бытовые домашняя и бытовая пыль, мел и его раствор в воде, продукты переработки… … Википедия

    Аллергия — I Аллергия (allergia; греч. allos другой + ergon действие) повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.),… … Медицинская энциклопедия

    АТХ код V01 — АТХ V «Прочие лекарственные препараты» АТХ код V01 Аллергены АТХ код V03 Прочие разные препараты АТХ код V04 Диагностические препараты АТХ код V06 Препараты для питания АТХ код V07 Другие разные нелечебные средства АТХ код V08 Контрастные… … Википедия

    РИНИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ — мед. Аллергический ринит воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханием, зудом, ринореей, отёком слизистой оболочки носа. Частота 8 12% общей популяции. Преобладающий возраст начала… … Справочник по болезням

    АЛЛЕРГИЯ — – необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Аллергия приводит к… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    Бронхиальная астма — Различные ингаляторы, используемые при бронхиальной астме … Википедия

    Аллергены вокруг нас. 7 распространенных мифов об аллергии

    С течением лет на человечество обрушивается все больше и больше болезней и патологических состояний, которых раньше не было. Благо, что нынешняя медицина в состоянии провести правильную диагностику и лечение таких состояний. Одним из таких заболеваний является аллергия.

    Аллергия является одной из наиболее коварных и загадочных болезней нынешнего века. Поэтому вокруг аллергии много утверждений и мнений, некоторые из которых не правдивы. Разберемся, какие рассуждения об аллергии являются заблуждением.

    Что такое аллерген? Что может выступать в роли аллергена?

    Аллерген – это антиген, который вырабатывается в организме при попадании веществ, на которые определенный организм реагирует аллергической реакцией. В роли аллергена может выступать что угодно. Аллергены могут иметь разную природу.

    Бытовые – мел, пыль, продукты переработки нефти. Эпидермальные – пух, шерсть, экскременты, слюна домашних животных, эпидермис человека. Инсектные – пауки, тараканы и другие насекомые. А также пыльцевые, лекарственные, грибковые и гельминтные.

    Практически все, что нас окружает, в любой момент для каждого человека может стать аллергеном. Тогда человек нуждается в точной диагностике и лечении аллергической реакции.

    Аллерген в организме. Заблуждения вокруг аллергенов

    Заблуждение №1. Обострение чаще приходится на весенний период.

    Когда речь идет о поллинозе, то симптомы у аллергиков продолжают проявляться и летом. Потому что после «деревянного» поллиноза приходит «травяной». К середине лета прибавляются «травяные» аллергены — тимофеевка, овсяница, овес, пшеница, рожь, а также сорные травы (крапива, лебеда, амброзия, полынь, одуванчик). Эти травы продолжают вызывать аллергию у чувствительных к ней людей до конца лета.

    Аллергия на пыль заставляет людей чувствовать себя аллергиком круглогодично, и это не зависит от времени года и погоды. Из числа всех аллергиков аллергией на пыль страдают около 80% пациенто. Основной аллерген передается через пылевого клеща. При этом аллерген содержится в фекалиях клеща. Один клещ выделяет за день 20 ядовитых «шариков».

    Заблуждение № 2. Не ощутить аллергический процесс невозможно.

    Аллергия очень часто не распознается под маской насморка, ОРЗ, простуды и бронхита. Так, пациент годами лечится от этих заболеваний, не подозревая об истинной причине своих бед. Заранее определить причину аллергии практически невозможно. А список потенциальных аллергенов все растет с каждым годом — шерсть животных, домашняя и книжная пыль, фрукты, овощи, цветущие деревья и приправы…

    Заблуждение №3. Причиной аллергии является плохая наследственность.

    Такое мнение не все специалисты разделяют. Естественно, наследственная предрасположенность имеет место, но ведь раньше аллергий не было. Поэтому это мнение постепенно отвергается, и аллергия объясняется нынешним образом жизни. Именно появление новых химических препаратов, химических удобрений для продуктов, приправ, а также пищевые добавки а продуктах питания, красители… Так человечество создает себе аллергены и все условия для развития аллергии.

    Заблуждение №4. Аллергия является проявлением сбоя иммунитета.

    Механизм возникновения аллергии до конца не изучен, но то, что это реакция иммунитета на раздражители – не вызывает сомнения. При попадании специфических аллерген – белков в организм происходит реакция защиты с целью отторжения чужеродного агента. Чем больше концентрация клеток — киллеров в организме, тем острее происходит аллергическая реакция.

    Заблуждение №5. При отсутствии аллергии в детском возрасте она больше не проявится.

    Если детство человек привел среди цветущего жасмина безо всякой аллергии, то к зрелому возрасту аллергия может проявиться на тот же жасмин. Обнаружена интересная закономерность: если последний триместр беременности и первое полугодие жизни ребенка пришлось на зиму или осень, то к поллинозу такой ребенок буде не такой чувствительный, даже если у родителей ребенка поллиноз.

    Заблуждение №6. Яркие цветы с сильным запахом самые слезоточивые.

    Растения, которые опыляются насекомыми, менее опасны, так как вредную пыльцу они продуцируют в меньшем количестве. Настоящим врагом для аллергика является не яркие пахучие цветы, а растения, пыльца которых разлетается на большое расстояние. Это большинство деревьев, а именно береза, дуб, каштан, вяз, липа, ольха, ива, сосна, орешник, тополь. Эти деревья чаще вызывают аллергические реакции из-за меленького размера их пыльцы, которая и является аллергеном.

    Заблуждение №7. Предвидеть и не допустить обострение аллергии невозможно.

    Такое мнение сформировалось еще до того, как был выявлен и научно подтвержден метод специфической иммуносенсибилизации. Сейчас можно заранее подготовиться к аллергенному сезону. Для этого в период ремиссии аллергии в организм вводят маленькие дозы аллергена. За это время в организме успевают сформироваться антитела и устойчивость к аллергенам.

    Что такое аллергены и какими они бывают

    Аллергены не приносят вреда здоровью человека, однако иммунная система может воспринимать некоторые вещества, как потенциальную угрозу для организма.

    В результате реакция иммунитета отражается внешними признаками, и человек испытывает зуд, чихание, дискомфорт, высыпание, повышение температуры и другие признаки. Данные симптомы могут привести и к более серьёзным последствиям.

    Что представляют собой вызывающие недуг раздражители

    Аллергены – это источники реакции организма человека. Они могут попадать в организм из окружающей среды в виде пыли, пищи, медикаментов и многого другого. Распространена аллергия на шерсть животных, а также на укусы насекомых.

    У здорового человека эти источники не вызывают негативной реакции, если поступают внутрь или попадают на поверхность тела в небольших количествах. При повышенной чувствительности организм тут же отвечает на аллерген. Это происходит следующим образом: при попадании вещества начинают активно вырабатываться антитела. В дальнейшем они воспринимают раздражитель в виде опасного чужеродного агента и, соответственно, негативно реагируют на него.

    Как классифицируются «атакующие» организм вещества

    На сегодня известно огромное количество различных по природе аллергенов, которые сложно равноценно классифицировать. Однако всё же выделяют несколько обобщенных разновидностей. Аллергены разделяют по природе возникновения (растительная, животная, грибы и т.д.); по влиянию на организм; а также в зависимости от условий. Эта классификация условная, так как аллерген может соответствовать одновременно нескольким критериям.

    Раздражающие вещества проникают в организм:

    • через инъекции;
    • через рот и прочие слизистые оболочки.
    • при телесном взаимодействии.

    У человека может быть различная чувствительность к тому или иному аллергену. Иногда достаточно небольшой дозы и организм тут же начинает реагировать.

    Пищевые

    Первая группа раздражителей – пищевые. В этом случае негативная реакция провоцируется теми или иными продуктами питания. Они не всегда могут быть природного происхождения, так как пища сейчас богата различными консервантами и пищевыми добавками, многие из которых могут спровоцировать высыпание.

    Пищевые аллергены условно делят на растительные и животные, соответственно в зависимости от происхождения.

    Чаще такая разновидность встречается у детей, но и у взрослых она довольно распространена. Чтобы облегчить состояние пациента, ему назначают диету и исключают из рациона пищевые компоненты, которые могут быть аллергенами.

    Пыльцевые

    Любая пыльца (существенно или незначительно) вызывает аллергию у человека. Часто можно заметить, что при попадании пыльцы на слизистые, человек чихает, у него слезятся глаза, начинается зуд. Бывают случаи более выраженной реакции на пыльцевые аллергены.

    В отличие от других видов, эта разновидность хорошо изучена. Это связано с высокой распространенностью данного вида раздражающих веществ.

    Аллергия на пыльцу проявляется сезонно, в период цветения растений. Весной симптомы особенно явно дают о себе знать, ведь в этот период количество пыльцы в воздухе значительно растет.

    Эпидермальные

    При данном типе источником реакции служит шерсть животных. Любой контакт с таким видом аллергена (даже незначительный) вызывает сильный негативный ответ организма.

    Чаще всего бывает аллергия на шерсть домашних животных.

    Бытовые

    Это та группа аллергенов, распространенная в домашних условиях и вызываемая: пылинками, плесенью, клещами и насекомыми. Отличительной особенностью домашней пыли является её сложный химический состав. Пыль состоит из грибных спор, частичек эпидермиса человека, а также животной шерсти. Кроме этого, у некоторых людей есть аллергия на пылевых клещей.

    С наступлением холода их количество в воздухе сильно увеличивается, что негативно отражается на аллергиках.

    По сравнению с реакцией на шерсть животных, в случае с бытовыми раздражающими веществами процесс воздействия не такой быстрый. Клинически аллергия проявляется нарушением нормального функционирования дыхательных путей и глазным конъюнктивитом.

    В доме, где повышено образование плесени, также может развиться аллергия. Это особенно актуально для помещений с повышенной влажностью. Плесень может появиться в комнате где угодно, поэтому следует выполнять профилактические мероприятия для того чтобы избежать ее возникновения.

    Гельмитные

    При попадании в организм гельминтов и продуктов их жизнедеятельности провоцируются аллергические реакции, приводящие к заболеваниям. Эти вещества негативно влияют на здоровье, приводят его к дисбалансу. В результате страдают многие органы и системы, и человек может заработать обильные высыпания по всему телу, бронхиальную астму и её осложнения. Кроме этого, гельмитные аллергены вызывают признаки отравления.

    Опознать и диагностировать данную разновидность не просто, так как по симптомам сложно определить наличие аллергии. Чтобы врач поставил диагноз, нужно предварительно пройти тщательное обследование и сдать анализы.

    Причины аллергореакции у взрослых и детей

    Аллергия возникает из-за патологических изменений в иммунной системе. Этому явлению предшествует множество факторов. Аллергия появляется либо с течением жизни, либо с рождения (может передаваться по наследству).

    У человека может возникнуть аллергическая реакция на любой продукт питания.

    Пациент, страдающий болезнями желудочно-кишечного тракта, печени или почек ещё больше восприимчив к аллергенам.

    В его организме накапливаются токсины, которые в разы увеличивают возникновение негативной реакции.

    Причин, по которым может развиться аллергия в течении жизни, огромное множество, но основные факторы это:

    • неправильное питание;
    • несбалансированный образ жизни;
    • вредные привычки.

    Бывает, когда недуг появляется при рождении и причиной этому является генетическая предрасположенность. Если у родителя наблюдалась негативная реакция на какой-либо аллерген, то большая вероятность, что это явление будет и у ребенка. Ещё больше шансов, что заболевание проявится у малыша, если оба родителя были ей подвержены. Тогда процент проявления данного неприятного процесса достигает 80%.

    Кроме воздействия перечисленных негативных факторов и наследственности, существуют и другие причины. Так, если трудовая деятельность человека связана с работой на производстве или подразумевает взаимодействие с вредными веществами, риск появления болезни повышается.

    Отрицательную реакцию иммунной системы вызывают некачественные косметические препараты. Излишнее количество макияжа на лице, плохой крем для рук или средство для мытья посуды могут раздражать кожу и провоцировать аллергическую реакцию.

    Вредные привычки нарушают работу печени, что приводит к развитию заболевания. В добавление к этому спиртное и сигареты вызывают интоксикацию. Все эти факторы совместно провоцируют аллергическую реакцию.

    Инфекции, которые поражают человека на протяжении длительного времени, являются провоцирующими агентами. Болезни слизистых, проблемы с дыхательными путями вызывают патологические изменения в иммунной системе организма.

    Все эти факторы (по отдельности и в совокупности) приводят к развитию болезни как у взрослых, так и у детей.

    Аллергия у детей

    Как и у взрослых, аллергия у малышей – довольно распространенное явление. Чаще всего аллергическая реакция у младенцев бывает на искусственный прикорм. Любая еда в грудном возрасте (помимо материнского молока) может спровоцировать негативную реакцию. Это связано с тем, что иммунитет у ребенка крайне слабый. Поэтому нужно быть особо осторожным при выборе пищи.

    Кроме этого, беременная женщина должна внимательно следить за своим образом жизни, правильно питаться и полностью отказаться от вредных привычек. Она должна воздерживаться от стрессов и переживаний, много отдыхать и высыпаться. Отказавшись от этих простых рекомендаций, она подвергает риску здоровье будущего ребенка, ведь склонность к патологии начинает развиваться у малыша ещё до появления на свет.

    Диагностика заболевания

    Определить наличие патологии помогут пробы. Другой метод: сдать кровь и выявить наличие и характер раздражающих веществ. Выполнять предварительные мероприятия перед сдачей крови не нужно. Для пробы берут венозную кровь. Далее из неё извлекают сыворотку и проверяют кровь на присутствие антител. Такие анализы нужно проводить в специальных учреждениях, оборудованных отделением для аллергиков.

    Один из методов диагностики аллергии заключается в следующем: вещество наносится на кожу человека, делается небольшой надрез и проверяется реакция. Если через небольшой промежуток времени кожа краснеет и воспаляется – реакция на данный компонент присутствует.

    Другой способ исключает повреждения кожи и делается без надрезов. Однако он более длительный (в отличие от предыдущего). Вещество прислоняют к коже и держат его на протяжении двух дней, после чего наблюдают за реакцией. Ещё один способ подразумевает попадание аллергена под кожу.

    Определив тип патологического процесса, врач назначает лечение. Определить подозрения на аллергию можно и самостоятельно.

    Основные признаки повышенной чувствительности на какое-либо вещество:

    • признаки ОРВИ (кашель, чихание, насморк);
    • сыпь, покраснение, зуд;
    • болезни глаз (чаще конъюнктивит);
    • отечность;
    • тошнота, головная боль.

    Опасность реакции на лекарственные препараты

    В настоящий момент проблема распространенности лекарственной аллергии в разы увеличилась. Это связано с тем, что стало популярным пить лекарства без назначения врача, а современные аптеки не требуют рецепты и свободно продают препараты, имеющие ряд противопоказаний и запрещенные к употреблению аллергиками.

    Пациенты зачастую невнимательно читают информацию о дозировке, и крайне часто негативная реакция случается после многократного применения препарата.

    Среди основных проявлений лекарственной аллергии выделяют:

    • тошноту, рвоту;
    • головокружение;
    • побочные свойства, описанные в инструкции к применению препарата;
    • интоксикацию;
    • слабость;
    • сонливость.

    Довольно часто аллергия на лекарства проявляется высыпанием и небольшими прыщиками. Реакция на препараты может быть быстрой, внезапной и опасной для жизни, проявляясь анафилактическим шоком. А, бывает, случается через несколько дней после приема и отмечается болями в мышцах, высокой температурой, сыпью и другими признаками.

    Вылечиться полностью от аллергии практически невозможно, потому что для этого нужно полностью избавить человека от воздействия раздражающих веществ. Поэтому важно облегчить состояние пациента при проявлении симптомов аллергии. Для этого применяются антигистаминные препараты. Кроме того, врачи рекомендуют диеты и препараты, укрепляющие иммунную систему.

    Негативный процесс проявляется внешними признаками, что затрудняет полноценную ежедневную деятельность человека. Избежать появления аллергии поможет сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, исключение неблагоприятных экологических условий.

    Добавить комментарий