Поллиноз причины возникновения

Поллиноз

Повышенная чувствительность к пыльце деревьев, кустарников и растений провоцирует развитие такого заболевания, как поллиноз или аллергический сезонный риноконъюнктивит. В народе распространено название «сенная лихорадка», хотя болезнь никакого отношения к лихорадке не имеет, а сено не является пусковым механизмом для начала заболевания.

Отличительной особенностью поллиноза является сезонность. Признаки болезни из года в год проявляются только в период цветения определенных видов растений. При поллинозе происходит поражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей в результате оседания в них пыльцы. Также при этом заболевании оказывается воздействие на нервную систему и внутренние органы. Нередко возникает перекрестная аллергия, когда при непереносимости некоторых пищевых продуктов возникают аллергические реакции на пыльцу родственных кустарников и деревьев, или сочетанная, при которой поллиноз развивается в ответ на внедрение нескольких видов пыльцы.

В группе риска находятся преимущественно женщины в возрасте от 25 до 45 лет. В детском же возрасте поллинозом чаще всего страдают мальчики. Распространенность болезни довольно значительная. Несмотря на то, что поллиноз не входит в группу заболеваний, которые оказывают влияние на продолжительность жизни, он может существенно снизить качество жизни. Особенно в тех случаях, когда сенсибилизация на пыль присоединяется к уже имеющимся аллергическим заболеваниям вроде атопического дерматита или бронхиальной астмы.

Виды поллиноза и их симптомы

Очень часто поллиноз принимают за ОРЗ, особенно в самом начале. Ведь признаки при этих заболеваниях практически идентичны друг другу: слезотечение, головная боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита, заложенность носа, насморк, чихание и кашель. Но при этом всё же можно выделить ряд отличий, на основании которых можно заподозрить развитие пыльцевой аллергии, т. е. поллиноза.

Чаще всего поллиноз проявляется в виде ринита и конъюнктивита, немного реже встречаются атопический дерматит и сезонная бронхиальная астма:

— Сезонный ринит характеризуется обильными водянистыми выделениями из носа, к которым присоединяются щекотание и зуд в носу, заложенность носа, приступообразный кашель. У детей поллиноз данного вида может протекать в сочетании с шумом и болью в ушах.

— При сезонном конъюнктивите отмечается отечность и покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение, ощущение зуда и «песка». Как правило, при истинном сезонном конъюнктивите отделяемое из глаз слизистого характера, гнойные выделения появляются лишь в случае занесения инфекции.

— атопический дерматит при поллинозе проявляется высыпаниями на открытых участках тела. Заболевание протекает разной степени тяжести, от незначительной крапивницы до сильнейшего ангионевротического отека Квинке.

— приступы удушья характерны для сезонной бронхиальной астмы.

При поражениях нервной системы и внутренних органов поллиноз может сопровождаться такими заболеваниями как вульвит, эпилептоподобные припадки, арахноэнцефалит.

Все признаки поллиноза исчезают по мере того, как растения, кустарники и деревья отцветают. В общей сложности заболевание продолжается в течение 4-6 недель, в тяжелых случаях – весь весеннее — летний период.

Лечение поллиноза

При поллинозе лечение направлено на снижение сенсибилизации организма. С этой целью используются антигистаминные средства, в случае их неэффективности или при тяжелом течении назначаются глюкокортикостероиды. Одновременно применяются средства для устранения симптомов заболевания, как местного, так и общего значения. Не рекомендуется использовать для лечения у детей поллиноза препараты, в состав которых входят листья, почки, цветы, кора и корни различных растений, кустарников и деревьев.

В острый период при поллинозе следует строго соблюдать диету. В обязательном порядке из рациона должны быть исключены мед и перекрестно-реагирующие продукты. Например, при аллергии на злаки по мере возможности исключаются зерновые каши, хлебобулочные изделия, макаронные изделия. Нельзя употреблять в пищу яблоки, киви, орехи, сливы, картофель и ряд других продуктов при сенсибилизации к пыльце ольхи, березы, яблонь. Плоды цитрусовых не употребляются при реакции на пыльцу сорных трав.

В тяжелых случаях показан переезд в другую климатическую зону.

Профилактика поллиноза

Профилактика поллиноза должна быть комплексной, включающей в себя элиминационные мероприятия, специфическую иммунотерапию и соблюдение диеты.

Элиминационные мероприятия при склонности к поллинозу заключаются в выполнении ряда требований для сведения к минимуму вредное влияние пыльцы на организм. С этой целью необходимо избегать посещения скверов, парков и тому подобных объектов. Количество поступающей в помещение пыльцы можно ограничить с помощью завешивания открытых форточек и окон марлей.

Для профилактики развития атопического дерматита желательно надевать одежду с длинными рукавами и штанинами. Рекомендуется убрать из комнаты букеты из цветов и комнатные цветущие растения.

Одним из наиболее эффективных методов в достижении ремиссии при поллинозе является проведение специфической иммунотерапии. Она заключается во введении в организм больного вне фазы обострения малых доз причинно-значимых аллергенов. С каждой инъекцией количество вводимого аллергена увеличивается, в результате манипуляций снижается гиперчувствительность. Лечебные процедуры проводятся только в специализированных кабинетах под наблюдением специалиста.

В стадии ремиссии употреблять в пищу можно все продукты, но при этом не злоупотреблять ими.

Поллиноз

Общие сведения

Поллиноз, называемый еще сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, является болезнью сезонного типа, которая возникает по причине аллергической реакции человека на пыльцу цветущих растений. Еще одно известное название данного недуга – сенная лихорадка.

Об этом заболевании официально известно с девятнадцатого столетия – именно тогда, в 1819 году, некий врач Джон Босток из Англии описал болезнь как сенную лихорадку, предполагая ее связь с сеном. Впрочем, в конце этого же столетия было доказано, что причиной развития этой болезни является пыльца растений.

На сегодняшний день поллиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний аллергического характера. Специалисты утверждают, что ему подвержена пятая часть всех жителей мира. Причиной возникновения аллергического риноконъюнктивита является мелкая пыльца растений, которые опыляются с помощью ветра. Таких растений насчитывается сегодня около пятидесяти видов. Как правило, болезнь проявляется у людей до пятидесятилетнего возраста, в более позднем возрасте люди практически не подвержены поллинозу. В основном симптомы недуга проявляются у тех пациентов, которые ранее уже имели склонность к аллергическим заболеваниям. Вследствие вдыхания пыльцы растений поражаются многие системы в организме. Для болезни характерно проявление строго сезонное.

Симптомы поллиноза

Под воздействием аллергена, в данном случае – пыльцы, происходит воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Внутри в носу есть слизистая оболочка, главной функцией которой является удаление любых частиц из выдыхаемого воздуха с целью недопущения их в легкие человека. Оседая на слизистой, частицы пыльцы растений и вызывают аллергические проявления.

Таким образом, иммунная система человека реагирует на «столкновение» с пыльцой растений. Симптомами данного недуга, как правило, становятся насморк, сильное чихание, нарушение либо отсутствие возможности дышать носом, зуд глаз, носа, неба, повышенное отделение слюны. Из носа появляются водянистые выделения. Также у человека проявляются общие симптомы поллиноза: высокий уровень утомляемости, депрессия, раздражительность, плохой аппетит, снижение веса. При аллергическом риноконъюнктивите могут поражаться и другие органы. Очень важно разграничить симптомы поллиноза и проявление обычной простуды.

Перед началом приступа поллиноза у больного часто проявляется множественное чихание вследствие раздражения пыльцой слизистой носа: иногда больные чихают по нескольку десятков раз. До тех пор, пока продолжается воздействие пыльцы на слизистую оболочку носа, у человека наблюдается насморк.

Заложенность носа также не исчезает на протяжении болезни. Сморкание в данном случае неэффективно, ведь заложенность проявляется из-за набухших носовых оболочек. Длительность болезни индивидуальна в каждом отдельном случае. Так, иногда аллергия проявляется только небольшим насморком, в иных случаях тяжелое состояние продолжается несколько дней.

Аналогична реакция на аллерген и со стороны тканей, которые окружают глаза. При реакции конъюнктивы с пыльцой происходит ее воспаление и последующий отек. В результате глаза воспаляются, краснеют, больной чувствует зуд, ему сложно смотреть на очаги яркого света. Из глаз постоянно текут слезы.

В некоторых случаях симптомом поллиноза становиться также сухой кашель, и периодические приступы удушья. Так проявляется пыльцевая бронхиальная астма. Под действием пыльцы также иногда обостряется дерматит, крапивница, отек Квинке.

В большинстве случаев данное заболевание начинается в детском либо отроческом возрасте. Недуг боле часто поражает мальчиков. В зависимости от индивидуальных характеристик каждого организма симптомы могут быть более тяжелыми либо проявляться менее выражено. Случается, что несколько лет спустя болезнь проходит, однако во многих случаях поллиноз проявляется на протяжении всей жизни.

Причины поллиноза

В частицах пыльцы растений содержатся мужские половые клетки. Пыльцу для оплодотворения яйцеклеток к другим растениям разносят порывы ветра либо насекомые. Именно пыльца, которая попадает на растения с помощью ветра, и является наиболее угрожающим аллергеном для больных поллинозом. В атмосфере в период цветения растений такой пыльцы есть просто огромное количество. При этом провоцирует возникновение аллергических реакций пыльца из очень распространенных в нашей стране растений. В странах Европы наиболее распространенной причиной данного аллергического недуга является пыльца трав.

Сезон активного проявления поллиноза наступает в период созревания пыльцы, которое напрямую зависит от погодных условий. Так, если весенние месяцы были холодными, то пыльца может созреть позже. Так называемый «сезон поллиноза» наступает в разных станах в зависимости от географических различий: на юге – раньше, на севере – позже.

Также наличие пыльцы в воздухе напрямую зависит от климатических условий на данный момент. Так, наиболее высокая концентрация пыльцы в атмосфере наблюдается в сухие дни при достаточно ветреной погоде. Теплые потоки воздуха в такой период могут переносить пыльцу на очень большие расстояния, то поднимая ее высоко, то опуская ниже. Если температура воздуха резко понижается, пыльца опускается вниз, вследствие чего возникают своеобразные облака из пыльцы внизу, близко от поверхности. Если погода безветренная или идет дождь, содержание пыльцы в воздухе заметно уменьшается. Очень сильно возрастает концентрация пыльцы в воздухе перед началом грозы. Поллиноз может проявляться и вследствие воздействия на человека плесневых грибов, присутствующих в воздухе.

Растения, провоцирующие поллиноз

Опасными с аллергической точки зрения являются растения, которые опыляются с помощью ветра. Это ряд лиственных деревьев, сорняки и злаки. Крайне редко поллиноз провоцирует пыльца деревьев хвойных пород. Наиболее высокоалергенной является пыльца орешника, ольхи, дуба, ясен, березы. Среди трав аллергию вызывает пыльца овсяницы, полевицы, тимофеевки, лисохвоста и других сорных трав. Также в последние месяцы лета и в первые месяцы осени цветут опасные для чутких к пыльце людей травы: полынь, крапива, лебеда, амброзия.

Диагностика поллиноза

Ввиду того, что симптомы данного заболевания проявляются сезонно, его диагностика не представляет особых сложностей для специалистов. Учитывая, в какой именно период проявились приступы, врач помогает больному установить, цветение какого именно растение действует на человека таким способом. Однако следует учесть, что люди, подверженные аллергическим реакциям на пыльцу растений, очень редко страдают только от одного определенного вида пыльцы.

При постановке диагноза иногда необходимо изучения содержания выделений из носа. При поллинозе в них присутствуют эозинофилы, а также тучные клетки, то есть белые кровяные клетки, которые принимают участие в аллергических реакциях. Также для постановки диагноза и установления вида пыльцы, провоцирующей подобную реакцию, берутся кожные пробы.

Лечение поллиноза

Для облегчения проявлений насморка и зуда больным назначают прием антигистаминных препаратов. При этом следует учесть что подобные лекарственные средства не могут устранить отек. Такие препараты, как правило, оказывают седативное воздействие на человека, поэтому больные достаточно часто в процессе лечения жалуются на усталость и сонливость. Сегодня существует ряд антигистаминных средств (лоратадин, Цетиризин, дезлоратадин), весьма эффективных в процессе лечения данного заболевания.

Чтобы снять проявившийся отек, больным поллинозом назначают противоотечные средства. Они воздействуют на сосуды в слизистой оболочке носа, сужая их. Такие средства выпускают в виде капель в нос, и действуют они очень быстро. Но при этом эффект от применения подобного лекарства сохраняется относительно короткое время, вследствие чего применять препараты нужно очень часто. Такой подход может через некоторое время значительно снизить эффективность подобных средств. В связи с этим подобные лекарственные средства рекомендуют принимать в течение не более двух недель. Такие лекарства после их приема могут воздействовать на кровяное давление, повышая его. Поэтому людям с повышенным АД следует очень осторожно относиться к их приему. Часто средства противоотечного действия и антигистаминные препараты назначают в комплексе.

При условии регулярного употребления антиаллергические препараты эффективно препятствуют выделению гистамина и иных химических медиаторов. Однако использовать подобные средства следует еще до начала аллергического принципа. Так, люди, у которых каждый год проявляется сезонный поллиноз, связанный с цветением трав, должны начинать прием подобных препаратов еще в начале мая. Тем, кто страдает от реакции на пыльцу цветущих деревьев, следует начинать прием антиаллергических ЛС в феврале. Подобные препараты применяют и в процессе терапии детей.

Если все попытки лечения заболевания вышеописанными средствами не произвели должного эффекта, то врач может назначить прием кортикостероидов. Подобные препарат воздействуют на образование слизи и отека, уменьшая подобные проявления. Кортикостероиды назначают при течении поллиноза для уменьшения его приступов. Такие препараты следует принимать задолго до начала цветения аналогично антиаллергическим средствам. Побочных эффектов в процессе лечения поллиноза такие препараты, как правило, не провоцируют. Применение кортикостероидов оправдано в особо тяжелых случаях.

Сегодня для лечения данного заболевания также активно применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм человека, страдающего поллинозом, вводится вакцина, которую сделали из пыльцы растений, которые провоцируют аллергическую реакцию. Дозы вакцины постепенно увеличивают, что в итоге вызывает своеобразное «привыкание» к пыльце. Подобное лечение проводится только специалистом-аллергологом. Его следует регулярно применять в течение нескольких лет, проводить вакцинацию следует в период, когда цветения не наблюдается. На сегодняшний день данный метод считается практически единственным способом достичь длительной ремиссии и упредить развитие и осложнение поллиноза.

Также врачи рекомендуют применение климатотерапии. При наличии подобной возможности больным рекомендуется покинуть на период цветении растений данную климатическую зону, чтобы предупредить контакт человека с пыльцой, вызывающей аллергическую реакцию.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Поллиноз (сенная лихорадка). Причины, симптомы и лечение поллиноза.

ПОЛЛИНОЗ (Сенная лихорадка).

Поллиноз (от англ. pollen — пыльца) — ал­лергическое заболевание из группы атопий, вызываемое пыльцой растений и характеризующееся острыми воспа­лительными изменениями в слизистых оболочках главным образом дыхательных путей и глаз. Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с перио­дом цветения некоторых растений.

Болезнь известна также под названиями: сенная лихорадка, весенний катар, пыльцевая аллергия, пыльцевая ринопатия, пыль­цевая бронхиальная астма. Однако наиболее правиль­ное название «поллиноз», так как в клинические симптомы, кроме риноконъюнктивальных и астматических могут включаться также поливисцеральные проявления.. Например, у боль­ных с аллергией к пыльце деревьев симптомы поллиноза могут появиться в любое время года при употреблении в пищу орехов, меда, яблок, черешни. В настоящее время существует наука полинология, изучающая морфологию и физико-химические свойства пыльцы.
В разных регионах поллинозами страдают от 0,1 до 5% населения. На сенсибилизацию населения к пыльце в значительной мере влияют регионарные особенности края: распространенность тех или иных растении, степень лллергенности пыльцы этих растений, урбанизация на­селения и ряд других факторов.

Этиология и патогенез.

Причиной поллиноза, как уже указывалось, является пыльца растений (некоторых деревьев, семейства злаковых, мальвовых) в период цветения:

  • Пыльца ольхи, орешника, березы, платана, тополя, карагача, шелковицы, ясеня, акации, грецкого ореха, шелковицы, чинары, в незначительной степени пыльцы липы;
  • Пыльца полыни, амброзии, тимофеевки, ежа, мятлика, лисохвоста, пырея, овсяницы, конопли, подсолнечника, кукурузы, лебеды, кохии, саксаула, опунции, шпината, мака, гибискуса, мальвы, хлопчатника;
  • Пыльца куриного проса.

Аллер­генные и антигенные свойства пыльцы связывают в основном с белками и небелковыми азотсодержащими соединениями. При попадании пыльцы на слизистую обо­лочку носа атопического субъекта пыльца благодаря фактору проницаемости проходит сквозь эпителий слизи­стой оболочки.

Пыльца имеет сложный антигенный состав. Антигены пыльцы присутствуют не только в пыль­цевых зернах, но и в других частях растений — в стеб­лях, листьях. Поллиноз вызывает не любая пыльца, а только обладающая определенными свойствами и при опреде­ленных условиях.
Таковыми являются:

  • Аллергенные свойства пыльцы;
  • Принадлежность пыльцы к роду растений, широко распространенных в стране.
  • Она должна обладать лету­честью и продуцироваться в значительных количествах, чтобы создавать определенную, довольно высокую кон­центрацию в воздухе. Например, при амброзийном поллинозе вспышка заболевания отмечается при концен­трации пыльцы около 25 зерен на 1 см 3 воздуха.
    Имеет значение и размер зерен пыльцы. Пыльца диаметром до 25 мкм проникает глубоко в дыхатель­ные пути и вызывает их сенсибилизацию. Пыльца, диаметр которой более 30 мкм, задерживается в верхних дыхательных путях.
  • Развитию поллиноза способствует наследственная предрасположенность.. Установлено, что в качестве доминантного признака наследуется способность к повышенному образованию IgE.

Заболевание поллинозом у городского населения на­много выше, чем у сельского, хотя концентрация пыльцы и городском воздухе значительно меньше, чем в сельском. Объясняют это тем, что городское население ды­шит воздухом, загрязненным выхлопными газами машин, продуктами выброса в атмосферу химических предприя­тий, вследствие чего слизистые оболочки горожан на­ходятся в состоянии неспецифического хронического вос­палительного или дистрофического процесса. Кроме того, урбанизация населения способствует развитию неврозов и вегетативных дисфункций, что является благоприятной почвой для изменения реактивности организма. Установлено, что работники умственного труда составили 58% всего контингента больных, в то время как сельскохозяйственные рабочие — только 2%.

Наибольшее количество пыльцы выбрасывается растением в утренние и дневные часы, в сухой солнечный день. При дожде пыльца почти полностью исчезает из воздуха. Больные поллинозом чутко реагируют на содержание пыльцы и отмечают значительное облегчение состояния при дождливой погоде.
Редко наблюдались случаи острой крапив­ницы у больных с риноконъюнктивальной формой полли­ноза во время дождя. По-видимому, пыльца, раство­ренная в дождевой влаге, вызвала местные кожные ре­акции по типу кожных аллергических аппликационных проб.

Клиническая картина.

Болезнь, как правило, протекает без повышения температуры и не обязательно весной, когда «виновным» аллергеном является пыльца деревьев. При аллергии к пыльце сорняков заболевание возникает во второй половине лета и длится вплоть до ноября. Симптомы поллиноза как проявление пищевой аллергии могут развиться в любой сезон при употреблении в пищу растительных продук­тов, имеющих общие антигены с пыльцой растения, вызывающего сезонное заболевание. Клиническая картина поллиноза определяется лока­лизацией патологического процесса и степенью сенсиби­лизации организма.

Наиболее частым является Риноконъюнктивальный синдром.
Больные жалуются на зуд и покраснение век, ощущение «песка в глазах», светобоязнь, слезотечение, в тяжелых случаях блефароспазм. Аллергический пыльцевой конъюнктивит отмечается у 95,1% больных полли­нозом (Беклемишев Н. Д. и др.,1974).
Одновременно возникает зуд твердого неба, глотки, слизистой оболочки носа, ушных проходов. Больных беспокоят профузный насморк, неукротимые приступы чиханья, затруднение носового дыхания вплоть по полного прекращения его. Эти явления, как правило, сопровождаются «пыльцевой интоксикацией», появляются утомляемость, снижение ап­петита, потливость, раздражительность, плаксивость, нарушения сна. Больные в этот период нетрудоспособ­ны.

Морфологическим выражением острого пыльцевого аллергического ринита является отек и эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки носа. Риноскопиче­ская картина: слизистая оболочка бледно-серого цвета, отекшая, иногда видны пятна Воячека (участки ишемии). Серозно-слизистое отделяемое содержит большое количе­ство эозинофилов.

Выделяют три формы аллергического ринита: гиперсекреторную, вазодилататорную, комбинированную. Чаще всего встре­чается последняя.

Острый аллергический пыльцевой ринит может сопро­вождаться острым синуситом. Такое сочетание отмечается у 65,4% больных. Как правило, в таких случаях в процесс вовлекается слизистая оболоч­ка гайморовых пазух. Рентгенографическая картина варьирует от легкой завуалированности и отечно-присте­ночного набухания слизистых оболочек до интенсивного гомогенного затемнения. Динамика процесса обычно благоприятна, за исключением случаев, когда к тяжелой форме аллергического гайморита присоединяется баналь­ная инфекция.
При тяжелом прогрессирующем течении поллиноза, спустя 2—4 года от начала заболевания, может воз­никнуть пыльцевая бронхиальная астма, которая, по данным разных авторов, развивается в 13—50% случаев. Как правило, она протекает в сочетании с аллергиче­ским сезонным ринитом и конъюнктивитом. Обычно же пыльцевая бронхиальная астма протекает сезонно, и при элиминации аллергена приступы удушья быстро прекра­щаются (например, уже в самолете или спустя 24—48 ч после перемены климата).

Одно из редких проявлений поллиноза — Эозинофильный легочный инфильтрат. Обычно диагноз ставят после неэффективности антибактериальной терапии и спонтанного купирования заболевания одновременно с исчезновением пыльцы из воздуха или при применении специфической терапии.

Из Поливисцеральных проявлений поллиноза отмечают кожные поражения типа крапивницы, отеков Квинке, контактных дерматитов на открытых участках кожи.

Также иногда встречается вульвиты у девочек и циститы в сочетании с другими симптомами поллиноза.
Не остается интактной и нервная система с самой разнообразной локализацией патологического процесса. При поллинозе описаны диффузное поражение сосудов головного мозга с клиническими проявлениями в виде аллергического арахноэнцефалита, поражения слу­хового нерва и органа равновесия с развитием синдрома Меньера, а также поражения зрительного нерва. Наб­людались случаи и пыльцевой эпилепсии (Адо А. Д. и др., 1973).

При попадании аллергена с пищей к процессу присо­единяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, резкие боли в животе в сочетании с крапивницей и отеком Квинке.
В связи с этим больным поллинозом предлагают исключить из рациона питания ряд продуктов:

  • Яблоки, орехи, коньяк, вишню, черешню, абрикосы;
  • Больным с аллергией к злаковым травам — пшеничный и ржаной хлеб, пшеничную водку;
  • Больным с аллергией к группе сорняков — халву, подсолнечное масло, семечки, дыни, арбузы.
  • Всем больным поллинозом запрещается мед, так как он содержит до 10% пыльцы.
  • Больным с аллергией к пыльце растений нужно очень осторожно назначать лекарства из лечебных трав. Например, больные с аллергией к полыни могут бурно прореаги­ровать на календулу, ромашку, мать-и-мачеху; больные с аллергией к пыльце деревьев — на березовые почки или ольховые шишки и т. д.

    Диагноз.

    Он основан на стереотипности симптомов, повто­ряющихся в определенный сезон (совпадение вплоть до дней), синдроме климатической элиминации.
    Специфическое аллергологическое обследование включает целенаправленный сбор аллергологического анамнеза, постановку кожных проб и подтверждение их (в сомнительных случаях) провокационными пробами — назальными, конъюнктивальными, ингаляционными.
    При отрицательных кожных и провокационных пробах диагноз поллиноза становится сомнительным, если даже в анамнезе четко выявляется сезонность заболевания. В этом случае этиологическим фактором может быть не пыльца растений, а грибы, вегетация которых также подвержена сезонности.
    Определенные трудности представляет диагностика поллиноза с поливисцеральным синдромом. Однако она облегчается сочетанием с другими классическими симптомами поллиноза, четкой сезонностью, синдромом кли­матической элиминации. Окончательное подтверждение диагноза поллиноза в этих случаях остается за врачом-аллергологом после применения методов специфического обследования.

    ЛЕЧЕНИЕ ПОЛЛИНОЗА.

    В период обострения заболевания с успехом применяют антигистаминные препараты в виде инъекций, капель, мазей, электрофореза или принимают их внутрь.

    Антигистаминные препараты.
    Они являются производными различных групп химических веществ и блокируют эффекты гистамина. В каждом случае следует подбирать оптимально действующий препарат. Известны случаи, когда длитель­ный прием одного препарата приводил к тому, что он сам становился аллергеном и вызывал лекарственную аллер­гию. Эти препараты не оказывают терапевтического действия при II, III и IV типах аллергических реакций, однако их применение в комплексной терапии с соответ­ствующими препаратами целесообразно, так как они мо­гут блокировать действие гистамина, образовавшегося при включении вторичных, неосновных путей его осво­бождения, например из тучных клеток, продуктами ак­тивации комплемента.
    Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В препаратах новых поколений меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, имеют длительнее действие.

    • Антигистаминные препараты I поколения (седативные).
      Димедрол (дифенгидрамин), Хлоропирамин (супрастин), Клемастин (тавегил), Перитол, Прометазин (пипольфен), Фенкарол, Диазолин.
    • Антигистаминные препараты II поколения (неседативные).
      Диметенден (фенистил), Терфенадин, Астемизол, Акривастин, Лоратадин (кларитин), Азеластин (аллергодил) и др.
    • Антигистаминные препараты III поколения (метаболиты).
      Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения:
      Цетиризин (зиртек), Левоцетиризин, Дезлоратадин, Сехифенадин, Фексофенадин, Хифенадин.

    При пыльцевой астме антигистаминные препараты неэффективны. В случае неэффективности антигистаминных препаратов назначают Глюкокортикоидные гормоны:

    • Глазные капли— 1% раствор гидрокортизона;
    • Интраназальные и интратрахеальные ингаляции бекотида (дозы устанавли­вался индивидуально),
    • Внутрь—триамцинолон, полькортолон, преднизолон и др. по схеме в зависимости от тяжести состояния больного.
    • Эффективно применение кромолин-натрия (интала) при лечении пыльцевой бронхиальной астмы. Препарат безопасен, не дает осложнений, эффективен. Назначают ог 3 до 6 ингаляций в сутки; 4% раствор кромолин-натрия может быть применен и при сезонном рините.

    ПРОФИЛАКТИКА ПОЛЛИНОЗА.

    Специфическая Гипосенсибилизация.
    Существует несколько методов ее проведения.

    • Метод классической предсезонной профилактиче­ской гипосенсибилизации водно-солевыми экстрактами аллергенов. Лечение проводят смесью выявленных аллер­генов с начальной концентрацией, определенной аллергометрическим титрованием. Инъекции обычно начинают с декабря—января 2 раза в неделю и заканчивают за неделю до начала цветения «виновного» растения. Лече­ние проводят 3—5 лет, затем делают перерыв на 1 — 2 года.
    • Метод круглогодичной специфической гипосенси­билизации. При этом после достижения наивысшей концентрации и дозы аллергена для больного лечение не прекращают, а назначают поддерживающие дозы инъекций 1 раз в 3 нед без пере­рыва лечения в сезон цветения. Длительность лечения составляет 4—5 лет.
    • Для сокращения числа инъекций применяют ме­тод депонированных аллергенов. Один из них — алпирал (пиридинбикарбонатный экстракт пыльцы, адсорби­рованный на гидроокиси алюминия). При этом методе количество инъекций сокращается до 10—15, т. е. при­мерно в 3 раза. Эффективность лечения такая же, как при лечении водно-солевыми экстрактами аллергенов. Лечение начинают за 2—3 мес и заканчивают за 2—3 нед до начала цветения аллергенных растений.
    • Сезонная специфическая гипосенсибилизация, осуществляемая с помощью метода кожных квадратов. Лечение проводят в период обострения поллиноза. На ладонную поверхность предплечья наносят сетку скарификационных полос (8 вертикальных, 10 горизон­тальных). На сетку помещают и распределяют по ней 0,2 мл пороговой концентрации аллергена. Лечение про­водят 2 раза в неделю, всего 4—7 сеансов с постепенно повышающейся концентрацией аллергена.
    • Метод ингаляционного введения аллергенов, пре­дусматривающий контакт аллергенов с шоковым орга­ном— со слизистой оболочкой носа и дыхательных пу­тей — через специальный аэрозольный ингалятор.

    По данным разных авторов, отличные и хорошие результаты специфического лечения поллиноза получены у 60—84% больных (по некоторым данным, даже у боль­шего процента больных). В случаях невозможности проведения специфической гипосенсибилизации рекомен­дуется временный выезд или вообще переезд в другую климато-географическую зону, где данные растения от­сутствуют либо их намного меньше.

    • К методам неспецифического лечения относится применение гистаглобина, который назначают обычно за 2 нед до сезона цветения. Препарат вводят подкожно в дозе 1—2 мл 2 раза в неделю, всего 8— 11 инъекций. Дозу и количество инъекций устанавлиют индивидуально. Препарат эффективен при лечении аллергических заболеваний, в частности поллиноза, не вызывает осложнений и может быть применен вне аллергологического кабинета.
    • Хороший результат наблюдали при предсезонном (за 1-2 нед до цветения) применении курса инъекций гамма-глобулина. Препарат вводили внутримышечно в миг 1,5 мл 2 раза в неделю, всего 5 инъекций.

    Прогноз заболеваний в основном благоприятный при раннем и адекватном применении профилактической специфической гипосенсибилизирующей терапии.

    Поллиноз – заболевание опасное

    Большинство из нас с всегда нетерпением ждут весны и лета, теплого солнца, яркой зелени и пышных цветений. Однако есть люди, кому в сто раз милее холодный снег и осенний дождь, чем весенне-летнее буйство красок. И причиной тому – поллиноз – сезонное аллергическое заболевание, лишающее многих удовольствия наслаждаться весной. И важно то, что подобным аллергическим реакциям подвержены не только взрослые, но и дети.

    История о сенной лихорадке

    Поллиноз (от латинского «pollen» – пыльца) – это сезонное аллергическое заболевание, вызванное атипичной реакцией иммунной системы человека на пыльцу различных растений. Обычно симптомы заболевания повторяются ежегодно в одно и то же время.

    Впервые поллиноз был описан английским врачом Джоном Бостоком в 1819 году, однако, Босток дал поллинозу иное название – сенная лихорадка, полагая, что сезонные вспышки заболеваний каким-то образом связаны с сеном.

    Спустя полвека после этого, в 1873 году, коллега Бостока, врач Дэвид Блэкли доказал, что причиной возникновения сенной лихорадки является мелкая пыльца различных растений. Через несколько лет, в 1889 году на заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге отечественный врач Л. Силич сделал первое в стране заявление о сенной лихорадке, дав ей научное название – поллиноз.

    Как правило, вспышки заболевания поллинозом носят сезонный характер, однако, в истории известны и другие случаи. К примеру, в 60-х годах прошлого века в Краснодарском крае была отмечена серьезная вспышка заболевания. Причиной тому стала амброзия полынелистной – растения, которое незадачливые импортеры завезли в страну из Соединенных Штатов вместе с зерном пшеницы.

    В последнее время поллиноз распространяется все больше и больше, его симптомы отмечаются ежегодно уже у 15% населения во всем мире. Статистика также указывает, что поллинозом чаще всего страдают городские жители, это легко объясняется грязной окружающей средой, расширением и популяризацией табачного производства и повышенной частотой возникновения вирусных инфекций. Стоит также отметить, что статистика учитывает только зафиксированные случаи заболевания, поэтому число «официальных» больных гораздо меньше истинного положения вещей.

    Как уже было сказано выше, причиной возникновения поллиноза является пыльца растений. Наиболее аллергенной является пыльца ветроопыляемых цветов, кустарников и деревьев, поскольку она выделяется в большом количестве, легко переносится потоками воздуха и без труда попадает на слизистые глаз и верхних дыхательных путей. Статистика утверждает, что в России наиболее частой причиной возникновения поллиноза является пыльца луговых трав.

    Симптоматика и проявления поллиноза

    Чаще всего первые симптомы поллиноза проявляются у людей в возрасте от 8 до 20 лет, значительно реже в возрасте до 8 и после 20. Особенностью заболевания является его четкая связь с сезоном цветения различных растений. Что примечательно, после окончания цветения растения-аллергена, все симптомы постепенно проходят, и человек чувствует себя вполне здоровым.

    Доктора отмечают три сезона вспышек поллиноза – весенний (цветение деревьев и кустарников), летний (цветение луговых и злаковых трав) и осенний (цветение сорных трав). Вот так, зная календарь заболевания, можно в разы сузить круг поисков виновника ваших бед.

    К основным проявлениям поллиноза относятся аллергические ринит, дерматит и конъюнктивит, а также пыльцевая бронхиальная астма. Основные симптомы поллиноза – ощущение зуда и жжения в носу, частое чихание, обильное выделение слизи из носа и затруднение носового дыхания, зуд и покраснение век, отечность, слезотечение, чувство рези, ощущение, что в глаза насыпали песка, приступы затрудненного дыхания и нехватки воздуха, кашель, а также зуд и высыпания на коже. Совершенно необязательно проявление всех симптомов одновременно, однако, и такое случается, особенно в очень тяжелых случаях.

    Признаки поллиноза обычно повторяются на протяжении нескольких лет практически в одно и то же время и могут продолжаться как две недели, так и пять-шесть месяцев подряд.

    Осложнения в результате поллиноза

    В случае заболевания поллинозом, как правило, не бывает самоизлечения. Если симптомы ушли, то это, скорее всего, свидетельствует о том, что прошла пора цветения «виновного» растения. И все-таки медиками отмечаются единичные случаи снижения аллергических реакций. Но это не повод не обращаться к врачу. С каждым сезоном приступы не вылеченного поллиноза могут усиливаться, становиться продолжительней и будут протекать все тяжелее и тяжелее. Аллергический ринит и вовсе грозит перерасти в бронхиальную астму.

    Поскольку имеется антигенная общность между пыльцой растения и остальными его частями, то вполне возможно и развитие пищевой аллергии. При обследовании, уточняют медики, пищевая аллергия выявляется у 9 из 10 пациентов, страдающих поллинозом.

    Диагностика поллиноза

    При первых намеках на возникновение поллиноза необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Это очень важно, если заболевание начинается у ребенка, в дальнейшем оно может изрядно подпортить ему жизнь.

    Врач-аллерголог устанавливает сезонный характер заболевания, используя календарь цветения растений на местности, и выявляет группу пыльцевых аллергенов, на которые реагирует пациент. Очень важно понимать, что если до начала заболевания вы и ваш ребенок отдыхали в другой полосе или даже просто в другой стране, то об этом тоже необходимо сообщить врачу.

    После этого проводится комплексное обследование пациента с целью выявить причины заболевания.

    Среди методов диагностики поллиноза можно отметить 4 направления:

    • общеклинические исследования – клинический и биохимический анализы крови, анализ мокроты;
    • инструментальные методы обследования – рентген придаточных пазух носа и рентген легких;
    • специальное обследование – кожное аллергологическое тестирование с атопическими аллергенами, определение общего IgE (иммуноглобулина Е), определение уровня специфических IgE (к аллергенам пыльцы растений различных групп) и провокационные тесты с аллергенами (конъюнктивальный, назальный и ингаляционный тесты);
    • консультации специалистов – отоларинголога, аллерголога, дерматолога и если понадобится – пульмонолога и иммунолога.

    Лечение

    Конкретное (этиологическое) лечение врачи назначат вам тогда, когда будут установлены причины возникновения поллиноза, поскольку для каждого конкретного случая выбирается индивидуальный подход. До выяснения причины появления аллергии врач может назначить препараты, временно снижающие ее проявления (сосудосуживающие местно в нос, антигистаминные и пр.), но основное (радикальное) лечение предстоит в осенне-зимний период.

    Среди методов лечения поллиноза известны следующие мероприятия:

    • Эллиминационные, то есть прекращение или уменьшение контакта с «виновными» аллергенами, а также разработка индивидуальной диеты;
    • фармакологические, то есть использование лекарственных препаратов различных групп, как местного, так и системного действия;
    • специфическая иммунотерапия, проще говоря, прививки против аллергии, которые, как правило, делают в осенне-зимний период, что позволяет постепенно приучить организм к аллергенам при помощи введения их в малых дозах по определенной схеме;
    • экстракорпоральное очищение крови, то есть метод, позволяющий очистить организм от продуктов деятельности аллергенов;
    • хирургические методы лечения, как правило, щадящие, которые касаются только заболеваний ЛОР-органов;
    • методы интраназальных блокад (введение препаратов в слизистую носа различными методами – электрофорез и обкалывания препаратами, блокирующими проявления аллергии);
    • физиотерапия (электрофорез и ингаляции при наличии сопутствующего бронхообструктивного синдрома).

    Врачи утверждают, что из всех вышеописанных методов максимальный эффект достигается при использовании специфической иммунотерапии. Он позволяет добиться максимально положительного эффекта и сохранить его в течение нескольких лет.

    Советы мамам и больным поллинозом

    Профилактика поллиноза в период обострения не очень-то проста. Во-первых, рекомендуется не выходить из дома раньше 11 часов утра. Это практически невозможно, так как большинство людей работает, а дети учатся. И если учащемуся малышу можно взять справку от врача и обсудить положение вещей с классным руководителем ребенка, то работодателей, чаще всего, не волнует вопрос здоровья его подчиненных.

    Во-вторых, рекомендуется не выезжать за город, где много цветущих растений, избегать парков, скверов и лесопосадок. С этим пунктом дела обстоят проще, но только не для тех, кто работает или учится в зданиях, расположенных возле или внутри зеленых насаждений. В этом случае придется уповать на сознательность коллег по цеху, особенно тех, кто любит настежь распахнутые окна.

    В-третьих, открытые окна нужно занавешивать мелкой сеткой, чтобы она задерживала пыльцу. Естественно, это возможно только в домашних условиях. Поэтому ребенка на период обострения поллиноза лучше всего вообще освободить от учебы и каких-либо занятий.

    В-четвертых, выходя на улицу, надевайте очки. Обычные или солнцезащитные – не важно, важно, чтобы они защищали слизистую глаз от попадания пыльцы. Совет мамам, берегущим глаза своих детей: не покупайте на рынке пластиковые очки своему чаду, лучше потратьтесь и купите хорошие очки со стеклами в ближайшей оптике. Пластиковые очки очень вредны для глаз, особенно для детских и, конечно, для тех, кто страдает или предрасположен к снижению зрения.

    В-пятых, возвращаясь домой, промывайте слизистые носа, рта и глаз чистой водой. И в тоже время постарайтесь отказаться от косметики и моющих средств на основе трав.

    И напоследок, исключите из рациона больного продукты-аллергены, не держите в доме цветов в горшках, букетов, икебан, сведите к минимуму использование духов, освежителей воздуха и различных аэрозолей, а перед обострением вашего поллиноза проводите назначенное врачом лечение.

    Консультант: Семенычева Татьяна Вячеславовна, врач аллерголог-иммунолог, зав. отделением поликлинической педиатрии Детской поликлиники «МЕДСИ-2»

    Поллиноз

    Поллиноз – сезонное хроническое заболевание аллергической природы, вызываемое пыльцой различных растений.

    По сути, поллиноз – аллергия на растения, которая по-другому еще называется сенной лихорадкой или аллергическим риноконъюнктивитом.

    Впервые описал это заболевание английский врач Джон Босток в 1819 году, предполагая, что ее развитие связано с сеном.

    В настоящее время поллиноз является одним из самых распространенных аллергических заболеваний на планете. Им страдают от 1,6 до 24% населения. Поллиноз – аллергия, имеющая наследственный характер. Чаще развивается заболевание у тех людей, оба родителя которых страдали от поллиноза.

    Поллиноз у детей встречается не часто, больше он распространен среди взрослого населения в возрасте 18-40 лет. Обычно поллиноз у детей проявляется в возрасте 6-14 лет.

    Причины поллиноза

    Аллергический риноконъюнктивит вызываетсямелкой пыльцой растений, опыляемых ветром. В настоящее время подобных растений насчитывается порядка 50 видов. Как правило, поллиноз проявляется у тех людей, которые имеют склонность к аллергии.

    Частицы пыльцы растений содержат мужские половые клетки. К другим растениям для оплодотворения пыльцу разносит ветер или насекомые. Наиболее угрожающим аллергеном при поллинозе является та пыльца, которая разносится ветром. В период цветения в атмосфере такой пыльцы очень много. В европейских странах поллиноз чаще всего вызывает пыльца трав.

    Сезон активизации данного заболевания наступает, когда происходит созревание пыльцы, зависящее от погоды. Наступление «сезона поллиноза» в разных станах зависит от географических условий: на севере – пыльца созревает позже, на юге – раньше.

    Наибольшей концентрации пыльца в воздухе достигает в сухие дни с ветреной погодой. При снижении температуры воздуха пыльца опускается к земле. При безветренной дождливой погоде концентрация пыльцы сильно уменьшается.

    Кроме того, поллиноз могут вызывать и различные плесневые грибы.

    «Опасными» растениями считаются различные злаки, сорняки, лиственные деревья. Самой высокоалергенной считается пыльца ольхи, орешника, березы, ясеня, дуба. Среди трав — лисохвост, овсяница, тимофеевка, полевица, полынь, лебеда, крапива, амброзия.

    Симптомы поллиноза

    Поллиноз у детей и взрослых проявляется воспалением слизистой носа и глаз.

    К специфическим симптомам заболевания относятся:

    • сильное чихание;
    • насморк;
    • нарушение носового дыхания;
    • зуд в носу, глазах, небе;
    • повышенное слюноотделение;
    • водянистые выделения из носа.

    Общие симптомы поллиноза проявляются:

    • раздражительностью;
    • утомляемостью;
    • снижением веса;
    • плохим аппетитом;
    • депрессией.

    Также может происходить поражение и других органов.

    Перед тем как начинается приступ поллиноза, больного мучает множественное чиханье из-за раздражения слизистой оболочки носа пыльцой. Пока пыльца продолжает раздражать слизистую оболочку, у больного продолжается насморк, присутствует заложенность из-за набухания носовых оболочек.

    В каждом отдельном случае длительность поллиноза разная. У одних пациентов поллиноз может проявляться лишь небольшим насморком, у других поллиноз проявляется тяжело и длится несколько дней.

    Примерно такой же является реакция на аллерген при поллинозе со стороны окружающих глаза тканей. Происходит воспаление и отек конъюнктивы. Глаза воспаляются, становятся красными, больной ощущает зуд, из глаз текут слезы.

    Иногда ко всем этим симптомам может присоединяться сухой кашель, приступы удушья. Так проявляет себя пыльцевая бронхиальная астма. Также может обостриться дерматит, возникнуть крапивница и отек Квинке.

    Как правило, поллиноз начинается еще в детстве, чаще он встречается у мальчиков. Иногда болезнь через несколько лет может пройти, но чаще всего человек живет с поллинозом в течение всей жизни.

    Лечение поллиноза

    Аллергиюна пыльцу растений полностью вылечить нельзя.

    Все меры по лечению поллиноза сводятся к облегчению симптомов заболевания или недопущению его проявления.

    Для облегчения зуда и насморка пациентам с поллинозом назначаются антигистаминные средства. При этом нужно понимать, что отек они не снимают, а оказывают на человека седативное действие.

    В настоящее время в лечении поллиноза используют такие антигистаминные препараты, как дезлоратадин, цетиризин, лоратадин.

    Для снятия отека в носу пациентам могут быть рекомендованы различные противоотечные средства в виде капель в нос, которые сужают кровеносные сосуды в носу. Но действуют они достаточно непродолжительное время и могут применяться не более двух недель.

    Обычно противоотечные и антигистаминные средства назначаются в комплексе.

    Если регулярно принимать противоаллергические средства, то они препятствуют продукции гистамина и прочих медиаторов. Но начинать их прием нужно еще до начала приступа сезонной аллергии. Больные поллинозом, связанным с цветением трав, должны начинать принимать данные препараты в начале мая, а пациенты, имеющие аллергию на пыльцу деревьев – в феврале.

    Для лечения поллиноза у детей применяются те же лекарственные средства.

    Если лечение антигистаминами препаратами не приносит нужного эффекта, то в лечении поллиноза применяют кортикостероиды, которые оказывают действие на образование отека и выделение слизи, уменьшая проявления заболевания. Кортикостероиды также необходимо начинать принимать до начала периода цветения трав и деревьев.

    В лечении данного заболевания также используют аллергенспецифическую иммунотерапию, которая предполагает введение в организм пациента вакцины, созданной из пыльцы растений, провоцирующих аллергическую реакцию. Постепенно дозу вакцины повышают, вызывая своего рода «привыкание» к аллергену. Данный вид терапии должен применяться на протяжении нескольких лет. Вакцинация проводится в периоды, когда еще не началось цветение растений.

    В настоящее время это один из наиболее результативных способов добиться длительной ремиссии заболевания.

    В лечении поллиноза также применяется и климатотерапия, которая заключается в том, чтобы больные поллинозом на период цветения покидали свою климатическую зону для того, чтобы предупредить контакт с аллергеном.

    Профилактика поллиноза

    Для того чтобы предупредить развитие болезни в сезон цветения, больные поллинозом должны соблюдать определенные правила:

    • стараться не выходить из дома до 11 часов утра;
    • не выезжать на природу;
    • занавесить окна в доме мелкой сеткой и не украшать помещение сухими букетами цветов;
    • выходя на улицу, надевать солнцезащитные очки;
    • возвращаясь с улицы, промывать глаза и слизистую носа чистой водой.

    Кроме того, склонным к поллинозу людям не следует использовать косметику,
    мыло, другие моющие средства на основе растений, которые являются потенциальными аллергенами. Также не стоит использовать такие растения в приготовлении пищи.

    Чтобы предупредить развитие поллиноза, до начала сезона цветения следует проходить курс противоаллергической терапии.

    Поллиноз: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Слезотечение, насморк и кашель – это не всегда симптомы простудной болезни. В теплое время года указанные признаки говорят о наличии поллиноза. Это аллергическая реакция организма на цветение какого-либо растения. Без лечения такой патологии развивается бронхиальная астма. По этой причине очень многие хотят узнать каковы у поллиноза симптомы и лечение.

    Что представляет собой поллиноз?

    Известно, что появляется зуд в носовых проходах, чиханье при поллинозе, что это не инфекционное заболевание и заразиться им воздушно-капельным путем нельзя. Поллиноз – ответ организма человека на влияние пыльцы различных растений, обладающий аллергическим характером. Реакция имеет четко возобновляющуюся сезонность. Чаще всего недуг проявляется воспалением слизистых дыхательных путей и глаз.
    Помимо этого, болезнь также принято называть:

    • пыльцевой бронхиальной астмой;
    • пыльцевой ринопатией;
    • сенной лихорадкой;
    • весенним катаром;
    • аллергическим риноконъюнктивитом.

    Наиболее верным термином выступает поллиноз.

    Факторы риска

    Заболевание обычно появляется у женской половины. На уровень заражения воздействуют климатические, экологические и географические факторы. Сельские жители на часто болеют поллинозом.

    Немаловажная роль отводится наследственной предрасположенности. Если аллергическими болезнями наделены два родителя, то риск появления недуга у крохи будет составлять 50%. Если болен один, то процент понижается до 25%. Если же оба родителя не страдают такой патологией, то риск заболевания составляет 10%.

    Риск недуга значительно возрастает в том случае, если ребенок с раннего детства постоянно пребывает в загрязненной аллергенами среде. Также к заболеванию приводит неправильное питание и вирусные болезни.
    » alt=»»>

    Причины поллиноза

    Болезнь прогрессирует при чрезмерной чувствительности организма к действию маленького раздражителя. Раздражителем служит пыльца ветроопыляемых растений. Для попадания в организм человека достаточно одного вдоха либо оседания маленьких частиц на конъюнктиве, слизистой носа либо ротовой полости.
    Причина активного действия пыльцы – это факторы проницаемости, которые облегчают попадание микроскопических элементов на эпителий.
    После начала местного островоспалительного процесса растворимые аллергические частички оперативно всасываются в кровь и разные отделы организма. Они очень сильно цепляются к клеткам и побуждают выход гистамина.
    Итогом служит реакция в форме спазмов гладкой мускулатуры, отеков слизистой, затрудненного дыхания.
    После контакта с раздражителем проходит буквально 20 минут, после чего начинает прогрессировать аллергическая реакция. В случае ослабленного иммунитета аллергия начинает проявляться на разных участках тела.
    Растения, на пыльцу которых чаще всего бывает аллергия:

    1. Деревья в момент цветения такие, как тополь, ольха, ива, клен, береза.
    2. Деревья при листопаде.
    3. Луговые и злаковые травы.
    4. Такие цветы, как лютики, астры, ландыши.
    5. Сорняки.

    Аллергическая реакция может начать проявляться при употреблении в пищу таких растительных продуктов, в составе которых есть антигены с пыльцой. Но доктор Комаровский считает, что если иммунитет крепкий, то никакая аллергия, поллиноз не будут страшны.

    Симптомы поллиноза

    Признаки заболевания проявляются ежегодно в одно и тоже время. Главными симптомами служат:

    • появление зуда в носу, ушах и горле;
    • чихание;
    • появление дискомфорта в глазах таких, как ощущение зуда, слезотечение, светобоязнь;
    • зуд в половых органах;
    • ринит с отделением довольного количества слизи;
    • повышенная утомляемость.

    Позднее начинают появляться следующие признаки:

    • повышение температуры тела;
    • затрудненное дыхание;
    • появление на эпидермисе крапивницы;
    • симптоматика цистита.

    Появляется сухой приступообразный кашель. При поллинозе это явление связано с раздражением дыхательных путей.
    При проявлении первых признаков необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.

    Диагностика поллиноза

    Больного с указанной симптоматикой должен осмотреть специалист. Этим занимается отоларинголог. При осмотре носа, ушных проходов и полости рта врач должен исключить ОРВИ. Уже после этого ставится диагноз поллиноз. Только после осмотра у ЛОРа больной сдает анализ венозной крови на уровень иммуноглобулина. Далее пациент обращается непосредственно к аллергологу.

    В холодное время года после исчезновения симптоматики врач сможет сделать аллергопробы. Такие пробы помогут установить на какой именно продукт у человека возникает такая реакция. Пробы включают в себя:

    • на предплечьях делают небольшие насечки;
    • на каждую насечку капают разведенный аллерген;
    • аллерген, провоцирующий яркое и продолжительное покраснение, выступает причиной болезни.

    После определения аллергена врачом назначается эффективное излечение болезни.

    Лечение поллиноза

    В первое время лечение патологического состояния проводится на протяжении всего года:

    • в теплое время пациентами предпринимаются меры для устранения симптоматики;
    • в холодный период определяется раздражитель.

    Только при этом есть возможность держать поллиноз под контролем. Спустя пару лет можно выйти на минимальное количество употребляемых средств. Для уменьшения симптомов необходимо:

    • изменить свой образ жизни;
    • придерживаться диеты;
    • принимать медикаменты против болезни.

    Корректировка образа жизни

    В момент обострения больного необходимо оберегать от пыльцы. В теплое время года рекомендуется:

    • полоскать нос и ротовую полость при помощи раствора хлорида натрия;
    • постоянно принимать душ;
    • регулярно выполнять влажную уборку;
    • в ночное время проветривать помещение;
    • не выходить из дому в жаркий период дня;
    • не ездить в момент цветения в те места, где есть много раздражителей;
    • воздух всегда должен быть слегка влажным.

    В холодный период не нужно употреблять таблетки от поллиноза. Важно просто заняться укреплением иммунитета. Для этого нужно:

    • отказаться от вредных привычек;
    • заниматься закаливанием;
    • заниматься спортом.

    Диета

    Диета при поллинозе заключается в устранении из рациона продуктов, содержащих аллерген. В момент обострения необходимо исключить из рациона коровье молоко, морские продукты, продукт пчелиного производства, шоколад, цитрусовые. Также стоит отказаться от тех продуктов, из-за которых может появиться перекрестная аллергия. Исключить стоит пиво, бананы, дыню, картофель, арбуз, маргарин, абрикосы, красные яблоки и многое другое.

    Медикаментозное лечение

    Главными лекарствами при лечении болезни выступают те, которые блокируют выход гистамина из иммунных клеток. В период острой аллергии показаны таблетки:

    • Тавегил;
    • Супрастин;
    • Диазолин.

    Также могут назначаться медикаменты третьего поколения:

    • Эриус;
    • Цетиризин;
    • Лоратадин.

    Антигистаминные лекарства при такой патологии необходимо пропивать целым курсом. Они отлично избавляют от симптоматики.
    При беременности лечить этот недуг крайне трудно. Все медикамнты противопоказаны для приема. Оптимальной для беременной окажется смена места жительства.

    Симптоматическое лечение

    Это терапия, которая назначается в зависимости от проявляющейся симптоматики:

    1. При затрудненном носовом дыхании показаны сужающие сосуды медикаменты: Назол, НОК-Спрей, Лазолван-рино.
    2. В случае проявления симптоматики бронхиальной астмы назначаются Сингуляр и Аколат.
    3. При слезотечении прописываются глазные капли Кетотифен.

    Гомеопатическое лечение

    Официальная медицина не одобряет лечение данной патологии при помощи гомеопатии. Это крайне опасно и заниматься самолечением не рекомендуется. Возможно только обратиться к опытным гомеопатам.
    Можно применять отдельные гомеопатические лекарства, которые могут облегчить состояние пациента. Положительный результат показывают:

    • Циннабсин;
    • Синупрет;
    • Нукс вомика.

    Лечение у детей

    Если диагностировали поллиноз, лечение у детей проводится теми же методами, что и у взрослых:

    1. Прогулки должны быть в местах, где нет множества цветущих растений.
    2. Ежедневно делать влажные уборки, вешать увлажненную марлю на окно.
    3. Весной, летом и осенью после каждой прогулки принимать ванну, но запрещается использовать отвары трав.
    4. Соблюдать строгую диету, как и у взрослых. При заболевании нельзя добавлять новые блюда в рацион.
    5. При медикаментозном лечении прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Не все препараты могут применяться для терапии у детей.
    6. После прогулки обязательно промывать нос при помощи солевого раствора.
    7. Не использовать гомеопатические препараты.
    8. АСИТ может применяться у малышей с 5 лет.

    Профилактика поллиноза

    Врачи предлагают несколько мер профилактики, которые помогут предупредить заболевание. Методы профилактики следующие:

    1. Первичный. Предупредить отрицательные реакции и устранить вредные факторы. Необходимо закаливать организм, правильно питаться, поддаваться физическим нагрузкам.
    2. Вторичный. Важно уменьшать негативную симптоматику и предупредить ее проявление. Необходимо пройти своевременный курс терапии.

    Известны причины поллиноза, что это такое, симптомы болезни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для получения помощи. Не стоит прибегать к самолечению, так как последствия могут быть нежелательными. Лечить народными методами возможно только после предварительной консультации со специалистом.

    Поллиноз — сезонная болезнь

    Поллиноз (от лат. pollinis — пыль, пыльца) пыльцевая аллергия, сенной насморк, хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и проявляющееся аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, в основном носа (сезонный насморк) и глаз (конъюнктивит). Поллинозы принадлежат к числу наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей. Ими страдают от 4,8 до 11,8% детей. И хотя аллергия на пыльцу может проявиться у ребенка уже на втором году жизни, заболевание часто остается не диагностированным.

    Причины

    Развитие поллиноза определяется сенсибилизацией — повышением чувствительности организма к воздействию какого-либо фактор окружающей среды, в данном случае к пыльце растений, и зависит от того какие растения произрастают в данной климатической зоне. В средней полосе России выделяют три основных периода цветения:

    • весенний — апрель-май: в воздухе присутствует пыльца деревьев (березы, ольхи, дуба, орешника и т.д.);
    • летний — июнь-июль; в воздухе — пыльца злаковых трав (мятлика, пырея, овсяницы, ежи, лисохвоста, тимофеевки и т.д.);
    • поздний летний, или летне-осенний, связанный с цветением сложноцветных и маревых растении (полыни, лебеды, амброзии).

    Пыльца этих растений имеет широкое распространение в нашем регионе. Ее размеры чрезвычайно мелкие — от 10 до 50 микрон. Она выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром.

    В возникновении и развитии аллергических реакции важную роль играет наследственность, — передача от родителей ребенку генов, ответственных за предрасположенность к аллергии. Если поллинозом болеет только мать — ген передается в 25% случаев, если отец и мать — в 50%.

    Развитие

    Механизм развития аллергических реакции у предрасположенного к ним ребенка может быть запущен в любом возрасте. Пыльца попадает в организм через дыхательные пути или глаза и оседает на слизистой оболочке этих органов. Для того чтобы развилась аллергия, достаточно ничтожно малых доз пыльцы.

    Сначала в организме происходит процесс распознавания аллергена клетками иммунной системы и выработка защитных веществ (антител) против этого чужеродного агента — так называемая фаза сенсибилизации. Внешне она ничем не проявляется, и может пройти много времени с момента первого контакта с пыльцой до развития признаков болезни. Например, в прошлом году ребенок не реагировал на цветение растений, но пыльца попала в организм. А этой весной, с первыми распускающимися почками, у малыша произошла повторная встреча с аллергеном, из-за чего клетки его иммунной системы выделили специфические вещества (гистамин, цитокины и т.д.), вызывающие аллергию и воспаление слизистых оболочек дыхательных путей.

    Развился поллиноз. Это и называется фазой разрешения или проявления заболевания.

    Симптомы

    Это заболевание имеет четкую сезонность, повторяющуюся из года в год и совпадающую с периодом цветения тех или иных растении. Симптомы поллиноза наиболее интенсивно выражены в утренние часы в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе.

    Появляется аллергический конъюнктивит 1 (слезотечение, светобоязнь, выраженное покраснение слизистой оболочки, резкий зуд и отек век, ощущение песка в глазах), сочетающийся с аллергическим насморком (зудом в носу, нарушением носового дыхания, обильными жидкими прозрачными выделениями из носа, приступами чихания — от 10 до 30 чихании подряд).

    Ребенок дышит ртом, морщит нос, трет его ладонью, отчего на нем появляется поперечная морщинка.

    Поражение слизистой оболочки носа бывает, как правило, двусторонним. Отек слизистой оболочки приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли. В отличие от острой респираторной вирусной инфекции (OPBИ) при поллинозе редко отмечаются подъем температуры и слабость, отсутствует резкая боль в горле, покраснение, редко отмечается увеличение лимфатических узлов (ушных, подчелюстных и т.д.).

    Однако если в этот момент малыш заболеет ОРВИ, признаки аллергического ринита только усилятся, отдалятся сроки выздоровления и снизится действие лекарственных противоаллергических препаратов.

    Тяжелым проявлением поллиноза является бронхиальная астма 2 , обычно сочетающаяся с аллергическим насморком (ринитом) и аллергическим конъюнктивитом. Признаки пыльцевой астмы типичны для астмы вообще: приступы удушья, свистящее дыхание, хрипы, слышные даже на расстоянии, сухой кашель.

    1 Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока.
    2 Бронхиальная астма — это хроническое инфекционно-аллергическое воспалительное заболевание дыхательных путей, протекающее с приступами удушья.

    К вышеперечисленным проявлениям поллиноза могут присоединяться головная боль, слабость, потливость, сонливость, раздражительность и плаксивость, ознобы, повышение температуры, повышенная утомляемость.

    Диагностика

    Если вы заподозрили аллергическое заболевание у ребенка, в первую очередь вам следует обратиться к педиатру для исключения сходных по проявлениям, но не аллергических заболеваний (ОРВИ, воспаления бронхов — бронхита).

    В случае аллергического заболевания обследоваться и лечиться лучше у аллерголога-иммунолога в районном или в крупном многопрофильном детском медицинском учреждении.

    Диагностика заболевания состоит из двух этапов. Первый этап включает в себя тщательный опрос родителей о развитии ребенка, перенесенных им заболеваниях и т.д., затем осмотр самого ребенка, лабораторные методы исследования его крови, носовой слизи и т.д. Второй этап — выявление аллергена, в данном случае растения. Его лучше проводить в зимний период, после лечения и уменьшения (или отсутствия признаков) болезни. В это время проводят пробы с веществами-аллергенами, определяют содержание в крови специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е).

    Все методики аллергообследования могут быть проведены амбулаторно. Госпитализация в больницу требуется только в случае неотложного состояния, например сильного приступа бронхиальной астмы.

    Пробы на аллерген

    Самым простым и доступным методом выявления аллергена являются скарификационные 1 тесты и их вариант в виде теста уколом. Они проводятся только в зимний период, не ранее чем через десять дней после окончания приема противоаллергических препаратов.

    1 Скарификация — от. лат. scarification — царапание, надрезание.

    Методика такова: на руки (предплечья) наносятся капельки разных аллергенов, приготовленных промышленным путем, и делаются царапины или уколы. Через поврежденную кожу чужеродное вещество проникает в организм, и через 20 минут врачи оценивают размеры волдырей, образовавшихся на месте царапин. «Виновный» аллерген вызовет образование самого большого волдыря.

    Такие пробы возможны только для детей старше 5 лет, так как маленькие пациенты не могут неподвижно сидеть 20 минут, пока длятся пробы.

    Альтернативным методом выявления причинного аллергена является исследование крови для определения содержания в ней специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е), вырабатываемых на ту или иную пыльцу.

    Этот метод может проводиться круглогодично, вне зависимости от состояния ребенка и применяемого лечения от другой болезни, и является единственным методом, выявляющим источник аллергии у маленьких детей.

    Вообще, аллергообследование больного поллинозом ребенка рекомендуется проводить раз в 2-3 года, так как спектр аллергенов может меняться со временем.

    Лечение

    Для лечения и предупреждения обострений поллиноза наиболее простым, безопасным и .эффективным приемом является устранение действия на организм выявленных аллергенов и медикаментозная терапия. Если эффективность этих действий оказалась недостаточной, то рассматривается вопрос о проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

    Устранение (элиминация) действия на организм причинно-значимых аллергенов (пыльцы)

    В сезон цветения рекомендуется отказаться от прогулок за городом, не выходить на улицу в жаркую ветреную погоду, совершать прогулки после дождя, в пасмурные дни — когда пыльца прибита к земле, — очищать и увлажнять воздух в квартире. Для защиты от пыльцы рекомендуется натянуть на оконные проемы сетки. Их необходимо регулярно смачивать и периодически менять или мыть.

    Выходя на улицу, следует использовать солнцезащитные очки.

    После прогулки необходимо промыть глаза и нос водой, сменить верхнюю одежду.

    Если есть возможность, то в период цветения следует сменить климатическую зону на ту, где цветение уже закончилось или еще не началось.

    Во время цветения причинно-значимого растения следует придерживаться строгой специфической гипоаллергенной диеты 1 . Это связало с тем, что плоды родственных видов растений могут усугубить проявления аллергии, связанные с пыльцой. Например, во время цветения деревьев (апрель-май) детям, имеющим аллергию на их пыльцу, категорически запрещено употребление в пищу фруктов (яблок, груш, вишни), ягод и продуктов их переработки (соков, варенья, джемов) (см. табл.1). Детям с поллинозом нежелательно также употребление меда и лекарственных препаратов, содержащих компоненты трав.

    1 Гипоаллергенная диета — диета, из которой исключены продукты, содержащие аллергены, а также острые и раздражающие вещества.

    Медикаментозные методы лечения

    В лечении поллиноза применяют лекарственные средства, которые подавляют аллергическое воспаление или снижают силу внешних проявлений болезни. Применять их следует весь период цветения ежедневно, иначе на следующий сезон заболевание повторится и продолжит прогрессировать.

    Обычно лечение начинают с приема противоаллергических (антигистаминных) препаратов. Они действуют только против одного из веществ, ответственных за аллергическую реакцию, — гистамина, который вызывает такие симптомы болезни, как чихание, зуд и носу, водянистые выделения из носа. Если возникает отек слизистой оболочки носа и его заложенность, требуется назначение сосудосуживающих препаратов. Они суживают сосуды слизистой оболочки, уменьшают отек ткани, восстанавливают носовое дыхание. Применяют их в виде капель или в виде аэрозоля, но не более семи дней подряд.

    В тех случаях, когда указанная выше терапия малоэффективна, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) местного действия в виде аэрозолей (в нос, глаза, бронхи), которые обладают возможностью эффективно подавлять процесс воспаления и выработку веществ, повинных в развитии поллиноза. Кроме того, гормональные препараты местного действия не попадают и кровоток, а для улучшения состояния достаточно кратковременного курса лечения. Поэтому риск развития побочных явлений в данном случае минимальный.

    Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и растительных препаратов при поллинозе.

    Пыльца Возможные перекрестные аллергические реакции на
    Пыльцу, листья и стебли растений Растительные пищевые продукты Растительные препараты
    Береза Лещина, ольха, яблоня Яблоки, черешня, персики, сливы, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофель Березовый лист, почки, сок, ольховые шишки
    Злаки Нет Пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и т.д.) щавель Нет
    Полынь Георгин, ромашка, одуванчик, подсолнечник Цитрусовые, подсолнечное семя, (масло, халва), цикорий, мед Полынь, ромашка, череда, календула, мать-и-мачеха
    Лебеда Нет Свекла, шпинат Нет
    Амброзия Подсолнечник, одуванчик Дыня, бананы, подсолнечное семя (масло, халва) Нет

    При приеме гормонов дополнительно могут назначаться противоаллергические (антигистаминные) препараты, особенно в тех случаях, когда преобладает заложенность носа.

    Для профилактики обострения заранее (за 2-3 недели до предполагаемого периода цветения) назначаются препараты кромогликаты, либо антигистаминные препараты, кромогликаты в виде сухих и влажных аэрозолей в глаза, нос, бронхи, которые препятствуют развитию аллергической реакции, блокируя клетки организма, из которых могли бы выделиться вещества, приводящие к аллергии. Поэтому назначать их следует за 10-15 дней до ожидаемого начала обострения, и применять в течение всего сезона (несколько месяцев ежедневно по несколько раз в день). После начала обострения они малоэффективны.

    Лучшим профилактическим методом лечения поллиноза является АСИТ.

    Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Это единственный способ, позволяющий добиться изменения механизма реагирования организма на аллерген. Терапия позволяет предупредить переход легких форм заболевания в тяжелые, снижает (или даже полностью устраняет) потребность в лекарственных препаратах. После ее завершения удается добиться многолетней ремиссии, чего нельзя достигнуть приемом лекарственных препаратов. Но детям можно ее проводить, только начиная с семи лет.

    Этот метод лечения состоит из введения в организм ребенка возрастающих доз «виновного» аллергена. Проводят АСИТ в период отсутствия проявлений заболевания (ремиссии).

    При пыльцевом аллергическом рините проведение АСИТ начинают с октября-ноября и заканчивают лечение за две недели до начала цветения причинно-значимых растении. Курс отчасти проводится в стационаре (2-3 инъекции аллергена ежедневно в течение 2-3 недель), отчасти — в поликлинике (по 1-2 инъекции в неделю в течение 1-2 месяца).

    Таким образом, мы видим, что лечение поллиноза делится на лечение обострения заболевания и профилактику.

    При обострении в первую очередь назначаются антигистаминные препараты и местные гормональные средства (в нос, глаза). Проявления бронхиальной астмы лечатся назначением бронхорасширяющих препаратов и местных гормональных средств.

    Осложнения

    Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Может развиться вследствие отека слизистой оболочки носа, из-за чего нарушается отток слизи из пазух и возникает их воспаление.

    Внутренний отит — воспаление внутреннего уха. Возникает из-за отека слуховой трубы, соединяющей носовую полость с барабанной полостью уха.

    Гнойный конъюнктивит может быть следствием аллергического конъюнктивита, при котором ребенок из-за выраженного зуда растирает глаза, что облегчает проникновение инфекции.

    Вовремя начатое лечение и сезонная профилактика основного заболевания — лучший способ предотвращения осложнений.

    На сегодняшний день медицина может как минимум эффективно контролировать проявления поллиноза и бороться с ними. А при проведении грамотного лечения ваш ребенок сможет забыть о заболевании на долгие годы.

    Лечение поллиноза (сезонной аллергии)

    Поллиноз считается наиболее распространенным аллергическим заболеванием, по статистике в России им страдает около 15% городского населения (у сельских жителей оно встречается значительно реже), причем в основном женщины средней возрастной группы.

    Другими названиями поллиноза являются «сезонная астма», «весенний катар», «пыльцевая аллергия», из чего можно сделать заключение, что заболевание это сезонное, и возникает оно преимущественно весной в период обильного цветения растений и созревания пыльцы, так как именно пыльца является активным аллергенным раздражителем.

    Симптомы поллиноза

    В период активного цветения пыльца растений, перемещаясь по воздуху, проникает в бронхи человека, оседает на слизистых оболочках ротовой полости, носа и глаз, контактирует с кожным покровом и вызывает аллергию, которая характеризуется:

    • удушьем;
    • кашлем;
    • зудом;
    • кожными высыпаниями;
    • заложенностью носа;
    • отечностью глаз и носа.

    Некоторые пациенты жалуются появление зуда в носу, области трахеи, в ушах и глотке, слизистые выделения в носу.

    Спустя 6-8 часов, после того как раздражитель начал свое воздействие, аллергия вступает в следующую стадию развития. На этой стадии отмечается появление:

    • гнойных выделений из глаз;
    • гиперемии;
    • крапивницы;
    • затрудненного дыхания;
    • воспаления наружных половых органов;
    • атопического дерматита;
    • цистита и других признаков.

    Группа риска

    Как бы то ни было, но поллинозом страдают далеко не все люди. Кто наиболее подвержен этому заболеванию? Те пациенты, у которых отмечаются нарушения защитных функций дыхательных путей в виде:

    • недостатка секреторного иммуноглобулина А;
    • нарушений защитных функций иммунитета;
    • недостаточной продукции веществ, снижающих активность фактора проницаемости растительного раздражителя;
    • повреждений основных функций эпителия верхних органов дыхания.

    Причины поллиноза

    К факторам, которые провоцируют возникновения поллиноза, можно отнести:

    • плохую экологию;
    • наследственную предрасположенность;
    • наличие хронических воспалительных заболеваний органов дыхания;
    • наличие аллергических заболеваний иной этиологии.

    Методы лечения поллиноза

    Опытные врачи нашего медицинского центра избавят вас с помощью эффективнейших методов физио- и рефлексотерапии не только от самого заболевания. Техники действуют также на причины возникновения поллиноза, обеспечивая долговременный эффект от лечения аллергии.

    • Моксотерапия – специальные полынные сигары прогревают активные точки, способствуют очищению дыхательных путей, снятию воспаления.
    • Иглотерапия – путем воздействия на биоактивные точки организма снимает симптоматику аллергического ринита и раздражение глаз.
    • Рефлексотерапия – это точечный массаж, укрепляющий иммунную систему, повышающий общий тонус организма, улучшает кровообращение и способствует снятию отека.
    • Фармакопунктура – небольшие дозы гомеопатических средств вводятся в активные точки организма посредством игл.
    • Стоунтерапия – воздействие камней различных температур оказывает стимулирующее действие на многие области организма, высвобождает энергетический потенциал.
    • Фитотерапия может применяться в сочетании со стоунтерапией для усиления эффекта.

    Лечение поллиноза в клинике «Парамита»

    Доктора направляют свои усилия не только на борьбу с симптоматикой болезни, но и на устранение ее причины. Этим объясняется высокий показатель излечимости больных поллинозом в нашей клинике и отсутствие рецидивов болезни.

    Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения, поэтому вероятность появления осложнений или побочных эффектов полностью исключена. Лечение средствами восточной медицины не только избавляет от болезни, но и оказывает благотворное влияние на общее состояние организма и иммунитет.

    Поллиноз — аллергическое сезонное заболевание

    *Импакт фактор за 2020 г. по данным РИНЦ

    Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

    Читайте в новом номере

    НИИ пульмонологии МЗ РФ

    Поллиноз (от лат. pollen – пыльца) – распространенное аллергическое заболевание: число больных поллинозом в разных странах составляет от 1,6 до 24% [1], причем заболеваемость поллинозом из года в год растет. Так, по данным швейцарских ученых, распространенность поллиноза в Швейцарии в 1926 г. составляла всего 1%, в 1958 г.–4,4%, в 1985 г.–9,6%, в 1993 г.–13,5% [2]. На заболеваемость поллинозом оказывают влияние климатогеографические, экологические, этнографические, диагностические факторы.

    Поллиноз – сезонное аллергическое воспалительное заболевание, вызываемое пыльцой растений, проявляющееся клинически в виде аллергического ринита и конъюнктивита и иногда сопровождающееся развитием бронхиальной астмы и другими симптомами.

    Поллиноз – заболевание с генетической предрасположенностью. Известно, что аллергия развивается в 50% случаев, если оба родителя больны аллергическими заболеваниями, в 25% – если болен аллергией один из родителей и в 12,5% – если у родителей нет аллергии. Кроме генетических, на развитие поллиноза влияют и факторы окружающей среды (наличие высокой концентрации аллергенов в воздухе при рождении ребенка и в первые месяцы жизни, загрязнение окружающей среды поллютантами, вирусные инфекции и т.д.) [3].

    В 1819 г. Босток впервые официально сообщил о случае периодического поражения глаз и груди и определил это заболевание как сенная лихорадка, так как причиной его возникновения он считал сено. В 1873 г. Блэкли и Виман впервые доказали, что причиной заболевания является пыльца растений. В России первое сообщение о поллинозе было сделано Л. Силичем в 1889 г. [4].

    Из нескольких тысяч распространенных на земном шаре видов растений только около 50 продуцируют пыльцу, являющуюся аллергенной. Это широко распространенные в данной географической местности ветроопыляемые растения, пыльца которых очень легкая, имеет округлую форму диаметром от 20 до 35 мкм. Растения, имеющие яркую окраску и приятный запах, а также опыляемые насекомыми, редко вызывают аллергию. Для средней полосы Европейской части России характерны 3 сезонных периода цветения растений (табл. 1).

    Весенний период – период пыления ветроопыляемых деревьев (апрель – конец мая).

    Летний период – период пыления злаковых трав (июнь – конец июля).

    Летне-осенний период – период пыления сорных трав (конец июля – октябрь) [4,5].

    Следует учитывать, что в зависимости от метеорологических условий сроки цветения растений могут на 7–14 дней отклоняться от календарных.

    Для каждой климатогеографической зоны характерны свои пыльцевые аллергены и симптомы пыльцевой аллергии обычно возникают при содержании в воздухе около 50 пыльцевых гранул на 1м3 [6]. Концентрацию пыльцы в воздухе определяют с помощью постоянного мониторинга.

    В Ростовской области ведущую роль в развитии поллиноза играют аллергены пыльцы лебеды, полыни, подсолнечника и райграса. В районах Северного Кавказа, Ставропольском крае развитие болезни вызывает пыльца амброзии [7]. В Саратовской области причиной поллиноза часто является пыльца маревых, конопли, циклохены [8]. В Кузбассе причиной поллиноза являются береза, полынь, злаковые [9].

    Наиболее часто первые симптомы поллиноза появляются в молодом возрасте (от 8 до 20 лет), но заболевание может возникнуть и у детей раннего возраста, и у людей старших возрастных групп. Начало болезни совпадает с периодом цветения растений, к пыльце которых у больного имеется аллергия, симптомы заболевания повторяются ежегодно в одно и то же время.

    Обострения поллиноза чаще наблюдаются в сухую, ветреную погоду – в периоды максимальной концентрации пыльцы в воздухе и, наоборот, облегчение симптомов поллиноза наблюдается в сырую, дождливую погоду, когда отмечается снижение концентрации пыльцевых аллергенов в воздушной среде.

    Таким образом, зная календарь цветения отдельных видов растений, характерных для каждой климатогеографической зоны, можно, сопоставляя начало цветения тех или иных растений с началом заболевания, установить группу предполагаемых пыльцевых аллергенов, на которые больной реагирует.

    Механизм аллергической реакции при поллинозе

    Поллиноз относится к аллергическим заболеваниям, в основе патогенеза которых лежит аллергическая реакция немедленного типа. Пыльца растений, на которую больной реагирует, является для него аллергеном. Аллергены (антигены), попадающие на слизистую, “обрабатываются” как клетками Лангерганса, так и другими антигенпрезентирующими клетками и “представляются” иммунокомпетентным клеткам слизистой оболочки (при аллергии – это Тh 2-лимфоциты, которые секретируют биологически активные регуляторные белки: интерлейкины 3, 4, 5, 13), в результате чего вырабатываются IgE-антитела [10]. IgE-антитела фиксируются на высокоаффинных рецепторах тучных клеток, базофилах слизистой оболочки и низкоаффинных рецепторах других клеток, таких как моноциты, эозинофилы, В- клетки [11, 12]. При повторном попадании аллергена на слизистую оболочку возникает IgE-зависимая активация тучных клеток в слизистой оболочке носа, что вызывает выброс медиаторов воспаления: гистамина, брадикинина, триптазы, лейкотриенов, простагландинов и др. Выделяющиеся медиаторы вызывают у больного, страдающего аллергией, все симптомы аллергического заболевания.

    Практически у всех пациентов наблюдается двухфазная аллергическая реакция, состоящая из реакции немедленного типа, которая начинается немедленно и в результате которой возникают быстро проходящие симптомы: зуд в носу, зуд век, чихание, ринорея, слезотечение, слабая заложенность носовых путей, и поздняя фаза аллергического воспаления, возникающая обычно через 6–8 ч, при которой все симптомы поллиноза утяжеляются. Присутствие антигенов пыльцы в воздушной среде способствует продолжению воспалительной реакции [13].

    В результате аллергического воспаления при поллинозе происходит повышение секреции слизи, угнетается функция мерцательного эпителия дыхательных путей. При воздействии гистамина на кровеносные сосуды происходит их расширение, приводящее не только к отеку слизистой, но и к появлению головных болей. При повышении концентрации гистамина в крови на коже может появиться крапивница, может повыситься температура тела; в результате отека слизистой дыхательных путей, спазма гладкой мускулатуры появляется затруднение дыхания. Могут также отмечаться тахикардия, повышенное слюноотделение и т.д. Этим неспецифическим действием гистамина объясняется значительная часть общих симптомов поллиноза [14].

    Наиболее частые клинические проявления поллиноза – аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и бронхиальная астма.

    Поражение слизистой оболочки носа без вовлечения придаточных пазух встречается очень редко. Больного беспокоит ощущение зуда в носу, чувство жжения, щекотания, появляется многократное приступообразное чихание, сопровождающееся обильными слизистыми выделениями из носа и затруднением носового дыхания, гиперемией и мацерацией кожи преддверия носа. Обычно аллергическое воспаление распространяется на придаточные пазухи носа, носоглотку, слуховые трубы, гортань. Появляется зуд в ушных проходах, глотке, трахее.

    Поражения глаз включают зуд и раздражение слизистых, зуд и покраснение век, отечность, слезотечение, чувство рези, светобоязнь, ощущение “песка” в глазах. Нередко присоединяется бактериальное воспаление, появляется гнойное отделяемое.

    Одним из самых тяжелых клинических проявлений поллиноза является бронхиальная астма, проявляющаяся кашлем, хрипами, тяжестью в грудной клетке и затрудненным дыханием, которые обычно обратимы.

    К более редким симптомам поллиноза относятся крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматиты и др.

    При поллинозе у больного обычно появляется слабость, утомляемость, снижается трудоспособность и концентрация внимания, повышается раздражительность. Больные жалуются на головную боль, нарушение сна [15].

    Диагноз поллиноза основывается на тщательно собранном анамнезе, для которого характерны ежегодная сезонность заболевания, наличие в большинстве случаев семейного аллергического анамнеза.

    Обследование включает кожные и провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами, которые проводит врач-аллерголог в период ремиссии. При необходимости измеряют содержание в сыворотке крови общего иммуноглобулина Е (IgE), уровень которого при поллинозе обычно повышен.

    Проводят риноскопию: у больного определяют наличие отека слизистой оболочки носа, особенно нижних и средних носовых раковин, сужение носовых ходов, которые заполнены прозрачными слизистыми выделениями, их цвет обычно варьирует от бледно-розового до синюшного. Отек слизистой оболочки сохраняется и при закапывании сосудосуживающих препаратов. Однако при присоединении инфекции выделения из носа становятся вязкими, слизисто-гнойными.

    Риноманометрия позволяет получить у больных с поллинозом объективные доказательства обструкции носовых путей при воздействии пыльцевых аллергенов и осуществлять мониторинг проводимой терапии.

    При офтальмологическом исследовании выявляется яркая гиперемия конъюнктивы. Отделяемое из глазной щели скудное, чаще бесцветное, прозрачное, имеет форму комочков или длинных нитей. Проводят цитологическое исследование отпечатков со слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз, в которых в большинстве случаев обнаруживается высокое содержание эозинофилов. Анализ крови практически у всех больных показывает повышение абсолютного числа эозинофилов.

    При рентгенологическом исследовании наблюдают изменения слизистых оболочек придаточных пазух в виде концентрического пристеночного затемнения, у некоторых больных выявляют полипы. При длительном обострении поллиноза у больного на рентгенограмме определяется симметричное гомогенное затемнение верхнечелюстных пазух, реже – решетчатого лабиринта и основных пазух.

    Пациенту необходимо снизить общую антигенную нагрузку пыльцевыми аллергенами: ограничить пребывание на улице в сухую жаркую погоду и утренние часы, так как концентрация пыльцевых аллергенов наиболее высока в это время; пользоваться очистителями воздуха, улавливающими пыльцу растений в помещении; на работе и дома по возможности не открывать окна, особенно в ранние часы и желательно до раннего вечера; избегать выездов на природу, где в данное время высокая концентрация пыльцевых аллергенов; рекомендовать выезд в другие климатические зоны в период цветения растений; планируя очередной отпуск, необходимо узнать сроки цветения растений в районе выбранного больным курорта; избегать контакта с родственными растительными аллергенами, пищевыми продуктами и фитопрепаратами (табл. 2), так как употребление их внутрь или местно может привести к обострению поллиноза.

    В лечении поллиноза используют ступенчатый подход, базирующийся на тяжести симптомов заболевания.

    1-я ступень – при легком течении заболевания применяют только антигистаминные препараты (системного и местного действия), кромогликат и недокромил натрия (местно).

    2-я ступень – при средней тяжести течения используют топические глюкокортикостероиды.

    3-я ступень – при тяжелом течении применяют топические глюкокортикостероиды и системные антигистаминные препараты [16].

    Антигистаминные препараты применяют как местно, так и системно. Механизм их действия основан на предупреждении патологических эффектов гистамина, который высвобождается из тучных клеток и из базофилов во время аллергических реакций. При приеме антигистаминных препаратов у больных значительно уменьшаются такие симптомы аллергического ринита, как зуд в носу, чихание, ринорея, заложенность носа. Препараты эффективны при аллергическом конъюнктивите, крапивнице, отеке Квинке и других симптомах поллиноза.

    В настоящее время все антигистаминные препараты принято подразделять на 2 группы. Антигистаминные препараты I поколения (хлоропирамин, клемастин и др.)обладают достаточно выраженным седативным эффектом, кратковременным терапевтическим действием, при длительном приеме возможно привыкание к препарату. Антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, фексофенадини др.) характеризуются значительно меньшим седативным эффектом или его отсутствием, длительностью терапевтического действия около 24 ч, отсутствием привыкания при продолжительном применении.

    Седативный эффект, свойственный ранним антигистаминным препаратам, ограничивает их применение, особенно у больных, чья профессиональная деятельность требует сосредоточенности, повышенного внимания, быстрого принятия решений. Кроме того, эти антигистаминные препараты усиливают воздействие алкоголя на организм. Большинство из них обладают антимускариновым эффектом, который клинически проявляется сухостью слизистых и другими симптомами. Антигистаминные препараты I поколения с осторожностью назначают больным, страдающим эпилепсией, гипертрофией простаты, глаукомой, при тяжелых поражениях печени. Большинство антигистаминных препаратов I поколения противопоказаны больным порфирией [17].

    К антигистаминным препаратам I поколения относятся следующие хорошо известные препараты: хлоропирамин, клемастин, дифенгидрамин, хинуклидил, кетотифен и другие.

    Антигистаминные препараты II поколения обладают значительными преимуществами по сравнению с антигистаминными препаратами I поколения. Низкая способность к проникновению через гематоэнцефалический барьер значительно уменьшает выраженность седативного эффекта новых антигистаминных препаратов, поэтому они могут быть рекомендованы водителям автотранспорта и лицам, работающим с точными механизмами. К препаратам II поколения относятся: лоратадин, фексофенадин, терфенадин, астемизол и другие . Препараты различаются по выраженности седативного эффекта и фармакокинетике, что определяет особенности назначения каждого из них [17–20, 22].

    В последние годы для лечения аллергического ринита и аллергического конъюнктивита разработаны топические антигистаминные препараты в форме назального и глазного спреев, такие как ацеластин и левокабастин. Препараты местного действия не имеют побочных проявлений, характерных для некоторых системных антигистаминных препаратов.

    При выраженной заложенности носа иногда возникает необходимость назначения сосудосуживающих препаратов – стимуляторов a-адренорецепторов. Однако эти препараты не являются лечебными, они лишь временно облегчают симптомы ринита. Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями, как правило, не должна превышать 5–7 дней в связи с опасностью развития медикаментозного ринита [21]. Из сосудосуживающих препаратов наиболее часто назначают производные имидазолина, такие как оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин.

    Препараты кромогликата натрия применяют местно в виде назальных спреев и капель, глазных капель, ингаляций. Механизм действия заключается в связывании кромогликата натрия с особым мембранным белком, что приводит к торможению IgE-зависимой дегрануляции тучных клеток. Препараты этой группы, как правило, не вызывают серьезных побочных эффектов, но по эффективности они значительно уступают топическим глюкокортикостероидам. Назначают препараты кромогликата натрия за несколько дней до начала пыления растений, так как максимальный эффект наступает через несколько дней (в среднем через 7–12 дней).

    Глюкокортикостероиды (ГКС) обладают высокой противовоспалительной активностью. В зависимости от клинических проявлений поллиноза и выраженности симптомов ГКС назначают местно в виде глазных капель, спреев, ингаляций, а также внутрь и парентерально. Наиболее часто применяют топические (местные) ГКС.

    Топические формы глюкокортикостероидов высокоэффективны и оказывают минимальные нежелательные действия. Их с осторожностью следует назначать больным с иммуносупрессией, тяжелыми бактериальными, грибковыми и вирусными (герпетическими) инфекциями [22].

    Топические ГКС при назначении больным с аллергическим ринитом оказывают выраженный терапевтический эффект, уменьшая как заложенность носа, так и зуд, чихание, ринорею. В настоящее время разработаны шесть групп стероидных препаратов для лечения аллергических ринитов: беклометазон, будесонид, флунисолид, флутиказон, триамцинолон, мометазон фуроат.

    Дексаметазоновые глазные капли обычно назначают при достаточно тяжелом течении аллергического конъюнктивита по 1–2 капли каждые 4–6 ч. При длительном применении возможно повышение внутриглазного давления. При появлении гнойного отделяемого у больных с сезонным аллергическим конъюнктивитом целесообразно назначение комбинированного препарата гаразон. Гаразон (бетаметазон + гентамицин) – стерильные глазные и ушные капли во флаконе-капельнице. Назначают по 1–2 капли 2–4 раза в день. Не рекомендуется применять длительно во избежание осложнений (наружный увеит и перфорация хрусталика). Противопоказания – аллергия к гентамицину.

    Особое место в лечении больных поллинозом занимает специфическая иммунотерапия (СИТ), которая в отличие от фармакотерапии вызывает изменения в иммунной системе, так как при ее применении происходит фенотипическая коррекция иммунного ответа на конкретный аллерген. В течение многих лет врачи-аллергологи в разных странах мира с успехом лечат аллергию самими же аллергенами. Впервые этот метод лечения применили в 1911 г. Нун и Фриман у больных, страдающих аллергией. Они показали, что если больному с аллергией на пыльцу растений сделать инъекцию экстракта травяной пыльцы до сезона цветения растений, то у такого больного практически не возникают симптомы аллергии в период цветения растений, на которые он реагирует.

    В настоящее время многие исследователи подтверждают достоверность этих первых опытов. Такое снижение чувствительности организма к аллергену называется гипосенсибилизацией. При проведении гипосенсибилизации аллергенами, которые у больного вызывают аллергию, иммунная система начинает вырабатывать блокирующие антитела (IgG). Т-лимфоциты программируют иммунную систему на прекращение производства IgE, т.е. происходит “переключение” иммунной системы с одной программы на другую и аллергическая реакция не возникает.

    СИТ аллергенами может проводиться разными способами: аллергены могут вводиться больному подкожно (классический путь введения аллергена), под язык, в носовые пути. Существуют и другие пути введения аллергена в организм больного. Способ введения аллергена в каждом конкретном случае выбирает врач-аллерголог. Специфическая вакцинация аллергенами проводится только в аллергологических кабинетах и аллергологических отделениях стационара под наблюдением врача-аллерголога.

    Лечение обычно проводится в течение 3–5 лет. При успешном лечении симптомы аллергии практически не беспокоят больного в течение многих лет. Следует отметить, что во время проведения лечения аллергенами иногда у больного могут возникнуть местные и общие реакции. Наиболее распространенной местной реакцией является покраснение, отек, зуд в месте введения аллергена, иногда возникает реакция в виде кожного зуда, чихания, выделений из носа и в некоторых случаях у больного атопической астмой может появиться затруднение дыхания. Причиной таких осложнений являются ускоренный курс иммунотерапии, нестабильная астма (поэтому необходим контроль симптомов астмы лекарственными препаратами перед иммунотерапией); повышенная чувствительность пациента к вводимым аллергенам, применение у больных b-адреноблокаторов [23].

    Иммунотерапия и фармакотерапия могут применяться комплексно.

    Для успешного лечения поллиноза необходимо информировать больного о характере данного заболевания. Стратегия образования включает понимание симптомов поллиноза; мониторирование симптомов; заранее разработанный аллергологом план действий; письменный инструктаж.

    1. Schafer T., Ring J. Epidemiology of allergic diseases. Allergy. Suppl., 1997; 52: 15.

    2. Wurthrich B., Schindler C., Leuenbenger P., Askerman-Liebrish U. Prevalence of atopy and pollinosis in the adult population in Switzerland (SAPALDIA Study). Int Arch Allergy Immunol. 1995,106: 149-56.

    3. International Conference on Allergic Rhinitis in Childhood. Allergy Suppl. 55. 1999; 54: 11.

    4. Зисельсон А.Д. Поллиноз у детей. Л.

    5. Потемкина А.М. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей. Изд-во Казанского университета.1990. 271-2.

    6. Eroberts T., Pearson D.J. Allergу today, 1990; 5: 2.

    7. Садовничая Л.Т. Поллинозы у детей Ставропольского края (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997.

    8. Астафьева Н.Г., Адо В.А., Горячкина Л.А. Растения и аллергия. Саратов, 1986.

    9. Сандлер Б.Б. К вопросу о поллинозах у детей в Кузбассе. Педиатрия, 1980; 9: 55-6.

    10. Fokkens W.J. et al. The Langerhans cell and inderestimated cell in atopic disease. Clin. Exp. Allergy, 1990; 20: 627-38.

    11. Patalano F. Injection of anti-IgE antibodies will supress IgE and allergic symptoms. Allergy, 1999; 54 (2): 103.

    12. Conrad D.H. The reсeptor of immunoglobulini E. In: Heigate S.T. et al. Mast cells, mediators and disease. London, Klower Academie Publishers, 1988; 99-127.

    13. Neerven van R.J. The role of allergen-specific T-cell in the allergic immune responce: relevance to allergiy vaccination. Allergy, 1999; 54 (2): 553-4.

    14. Беклемишев Н.Д., Ермакова Р.К., Мошкевич В.С. Поллинозы. М.: Медицина, 1985; 115-6.

    15. Сидоренко И.В., Осипова Г.Л. Поллиноз. М., 1997; 24.

    16. Durham S.R., Varga E.M. Allergen avoidance and immunotherapy. Rhinitis mechanisms and management. IAACI, 1998.

    17. Лекарственные препараты в России. Справочник Видаль. 1996-1999.

    18. ICR of the diagnosis and management of rhinitis. European J. of all. and clin. Immun., 1994, 49 (19).

    19. Physicians’ desk refereuse, 47 edition. 1993.

    20. Herak. Seasonal allergic rhinitis. Newer treatment approaches. Drugs, 1993; 45 (4): 518-27.

    21. Российская ринология.4, 1996.

    22. Mygind N. Glucocortiсosteroids and rhinitis. Allergy. 1993; 48: 476-90.

    23. Who Position paper. Allergen immunotherapy vaccines for allergic diseases. Allergy Suppl. 1998; 53.

    Лоратадин —
    Кларотадин (торговое название)
    (АКРИХИН)

    Поллиноз — симптомы, профилактика и лечение

    Считается, что поллинозу подвержено от 20 до 40% людей. Эти данные неточные, процентные показатели могут быть выше, поскольку не всегда человек обращается с такой проблемой к специалисту. Симптомы поллиноза похожи на простуду: насморк, першение в горле, слезоточивость. Как понять, что это на самом деле аллергия и как от нее избавиться?

    Причины поллиноза

    Аллергия – это извращенная реакция организма на различные вещества, которые обычно окружают людей. Люди, которые предрасположены к аллергии, при контакте с домашней пылью, пыльцой растений выдают ненормальную реакцию в виде аллергического ринита, чихания, зуда в носу, глазах, высыпаниях на коже. Но это только наружные проявления. Нередко у человека, страдающего на аллергию, бывают проблемы с внутренними органами.

    Поллиноз или пыльцевая аллергия, сенная лихорадка – один из типов аллергии, вызываемый повышенной чувствительностью организма к пыльце различных растений. Выделяют несколько периодов поллиноза:

    • цветение деревьев – в начале весны, а также в сентябре и октябре;
    • цветение сорных трав (например, одуванчик, полынь) – в конце мая – середине июня;
    • цветение сложноцветных растений (амброзия, лебеда) – в августе, сентябре.

    Симптомы

    Если у человека случается это в первый раз, то симптомы поллиноза бывают такими:

    • незначительное повышение температуры до 37–37,5 градусов;
    • чихание;
    • зуд в носу, носоглотке, глазах;
    • прозрачные выделения, которые вначале текут ручьем, а затем густеют и появляется выраженная заложенность носа.

    При систематических проявлениях признаки сенной лихорадки могут дополняться:

    • аллергическим конъюнктивитом;
    • пыльцевой бронхиальной астмой;
    • сезонным дерматитом;
    • крапивницей, отеком Квинке;
    • ухудшением психоэмоционального состояния (мигрень, судорожные припадки);
    • поражением внутренних органов: гастрит, колит, цистит и др.

    Если у человека симптомы поллиноза появляются систематически, в один и тот же период, то ему обязательно нужно обратиться к специалисту (терапевту, аллергологу), чтобы определить причину недомогания, получить адекватную терапию.

    Поллиноз у детей

    Поллиноз у детей имеет те же самые симптомы, что и у взрослых. Разница может быть только в том, что у них реже отмечаются негативные проявления с боку мочеполовой, нервной и пищеварительной системы.

    Многие родители неспособны заподозрить поллиноз у детей. Поэтому чаще всего сенную лихорадку они принимают за обычную простуду. Хотя отличия между этими заболеваниями есть:

    • при поллинозе температура тела не повышается до 38 градусов;
    • отсутствие источника инфекции (например, больного члена семьи), с которым мог быть контакт передачи вирусной инфекции;
    • прозрачные выделения из носа (при ОРВИ чаще всего они зеленого цвета);
    • общее состояние малыша нарушено умеренно;
    • аппетит у ребенка хороший, в то время как при ОРВИ он нарушается: ребенок плохо ест;
    • симптомы поллиноза то появляются, то внезапно исчезают. При острой респираторной инфекции признаки никуда не деваются, пока малыш не будет полностью вылечен;
    • отсутствие динамики к выздоровлению. При ОРВИ через неделю ребенку становится лучше (если мама лечила малыша), а при сезонной аллергии насморк, чихание никуда не деваются.

    Если у родителей есть подозрения на поллиноз у детей, то они должны, прежде всего, проанализировать, что они сделали не так, в какой период у сына (дочки) начались симптомы поллиноза (весной, летом, осенью). В связи с этим мама должна заподозрить аллергический характер болезни.

    Поллиноз у детей чаще всего встречается в возрасте 6–14 лет. Однако бывают случаи, когда и у грудничков обнаруживается сезонная аллергия.

    Для выявления аллергена существуют специальные тесты, например, кожные тесты, анализ крови из вены. Проводить их нужно не в сезон цветения растений, чтобы не обострилась аллергическая реакция, а, например, зимой.

    Если есть подозрения на сенную лихорадку у ребенка, тогда задача родителей – проконсультироваться на этот счет с врачом-аллергологом. Тот должен назначить адекватное лечение, а также список профилактических мер, которые должны соблюдать родители, чтобы у ребенка не появилась бронхиальная астма или другие осложнения сенной лихорадки.

    Что будет, если не лечить

    Статистика на этот счет неутешительна. Если у человека есть выраженные проявления сезонного аллергического насморка, то вероятность того, что без лечения и адекватной помощи это закончится:

    • сезонной бронхиальной астмой;
    • пневмонией;
    • гайморитом;
    • внутренним отитом;
    • гнойным конъюнктивитом.

    Поэтому ходить и ничего не делать – это в корне неверно. Ведь гораздо проще убрать или по максимуму ограничить контакт с аллергеном, чем потом лежать в больнице, тратить большие деньги на лечение пневмонии или бронхита.

    Лечение

    Лечение поллиноза должно включать в себя такие подходы:

    1. Устранение аллергена.
    2. Применение лекарственных препаратов.

    Лечить проблему нужно только после установления причины аллергии. При этом для каждого пациента выбирается своя тактика лечения.

    Устранение аллергена

    Справиться с симптомами сезонной аллергии можно таким путем:

    1. Поддерживать в нормальном состоянии слизистые оболочки: увлажнять воздух, чаще проветривать помещение.
    2. Умеренно использовать дезинфицирующие средства.
    3. Не перегреваться, не выходить на улицу в жаркую погоду.
    4. Следить за тем, чтобы в комнате было минимум накопителей пыли: мягких игрушек, ковров, кресел и т. п.
    5. Поставить в комнате кондиционер, работающий в режиме вентиляции. При отсутствии кондиционера максимально оградить человека от источника аллергии – закрывать в комнате окна.
    6. После прихода с улицы снимать одежду, сразу же ее стирать, полоскать рот, промывать носовые ходы солевым раствором (1 ч. л. соли на 1 л воды), мыть руки, глаза, волосы.
    7. На улицу надевать очки по типу «авиатор» (когда глаза полностью закрыты). Также носить головной убор, чтобы предотвратить адсорбцию пыльцы на волосы.
    8. Придерживаться специальной гипоаллергенной диеты, разработанной аллергологом.
    9. Избегать тяжелых физических нагрузок.
    10. Отказаться от профилактических и противотуберкулезных прививок.
    11. Наблюдаться у аллерголога.

    Лекарственная терапия

    Лечение поллиноза специальными препаратами – необходимое условие для успешного избавления от сезонной аллергии, недопущения ухудшения здоровья. Препараты, которые назначают аллергологи или терапевты для борьбы с сезонной аллергией:

    1. Антигистаминные средства второго поколения. Категорически не рекомендуется использовать такие препараты, как «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил», поскольку эти лекарства обладают больше отрицательным действием, чем положительным, ради которого они принимаются.
    2. Кортикостероиды в виде спреев для носа. При сопутствующих заболеваниях, например, если у человека есть грибок стопы или бактериальные, вирусные, иммунные нарушения, то кортикостероиды нужно использовать с осторожностью.
    3. Капли в глаза для сдерживания конъюнктивита.

    Лечение поллиноза заключается в ежедневном применении лекарственных средств на весь период цветения растений, деревьев. Если пациент знает, что у него обостряется сезонная аллергия, то начинать лечение он должен за 10 дней до начала цветения той или иной травы, растения, дерева.

    Профилактика

    Для того чтобы предотвратить обострение сезонной аллергии, человеку необходимо:

    • Проветривать комнату вечером, после дождя при условии отсутствия ветра.
    • Закрывать окна в машине, не стоять под открытым люком в маршрутке, окнами.
    • Сушить вещи не на улице, а на закрытом балконе или в квартире на специальной сушке.
    • Ежедневно делать в квартире влажную уборку.
    • Если есть возможность, то на период цветения нужно уезжать в другую климатическую зону.
    • Избегать занятий спортом на улице, отказаться от уборки территории, работы на даче, огороде и т. д.

    Навсегда избавиться от сезонной аллергии практически невозможно. Лечение поллиноза заключается в том, чтобы уменьшить проявления болезни, сделать их практически незаметными. Вылечиться от сезонной аллергии можно только в одном случае – если человек избавится от источника аллергии (к примеру, переедет жить в другую страну, где не цветет амброзия и т. п.).

    Поллиноз: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Слезотечение, насморк и кашель – это не всегда симптомы простудной болезни. В теплое время года указанные признаки говорят о наличии поллиноза. Это аллергическая реакция организма на цветение какого-либо растения. Без лечения такой патологии развивается бронхиальная астма. По этой причине очень многие хотят узнать каковы у поллиноза симптомы и лечение.

    Что представляет собой поллиноз?

    Известно, что появляется зуд в носовых проходах, чиханье при поллинозе, что это не инфекционное заболевание и заразиться им воздушно-капельным путем нельзя. Поллиноз – ответ организма человека на влияние пыльцы различных растений, обладающий аллергическим характером. Реакция имеет четко возобновляющуюся сезонность. Чаще всего недуг проявляется воспалением слизистых дыхательных путей и глаз.
    Помимо этого, болезнь также принято называть:

    • пыльцевой бронхиальной астмой;
    • пыльцевой ринопатией;
    • сенной лихорадкой;
    • весенним катаром;
    • аллергическим риноконъюнктивитом.

    Наиболее верным термином выступает поллиноз.

    Факторы риска

    Заболевание обычно появляется у женской половины. На уровень заражения воздействуют климатические, экологические и географические факторы. Сельские жители на часто болеют поллинозом.

    Немаловажная роль отводится наследственной предрасположенности. Если аллергическими болезнями наделены два родителя, то риск появления недуга у крохи будет составлять 50%. Если болен один, то процент понижается до 25%. Если же оба родителя не страдают такой патологией, то риск заболевания составляет 10%.

    Риск недуга значительно возрастает в том случае, если ребенок с раннего детства постоянно пребывает в загрязненной аллергенами среде. Также к заболеванию приводит неправильное питание и вирусные болезни.
    » alt=»»>

    Причины поллиноза

    Болезнь прогрессирует при чрезмерной чувствительности организма к действию маленького раздражителя. Раздражителем служит пыльца ветроопыляемых растений. Для попадания в организм человека достаточно одного вдоха либо оседания маленьких частиц на конъюнктиве, слизистой носа либо ротовой полости.
    Причина активного действия пыльцы – это факторы проницаемости, которые облегчают попадание микроскопических элементов на эпителий.
    После начала местного островоспалительного процесса растворимые аллергические частички оперативно всасываются в кровь и разные отделы организма. Они очень сильно цепляются к клеткам и побуждают выход гистамина.
    Итогом служит реакция в форме спазмов гладкой мускулатуры, отеков слизистой, затрудненного дыхания.
    После контакта с раздражителем проходит буквально 20 минут, после чего начинает прогрессировать аллергическая реакция. В случае ослабленного иммунитета аллергия начинает проявляться на разных участках тела.
    Растения, на пыльцу которых чаще всего бывает аллергия:

    1. Деревья в момент цветения такие, как тополь, ольха, ива, клен, береза.
    2. Деревья при листопаде.
    3. Луговые и злаковые травы.
    4. Такие цветы, как лютики, астры, ландыши.
    5. Сорняки.

    Аллергическая реакция может начать проявляться при употреблении в пищу таких растительных продуктов, в составе которых есть антигены с пыльцой. Но доктор Комаровский считает, что если иммунитет крепкий, то никакая аллергия, поллиноз не будут страшны.

    Симптомы поллиноза

    Признаки заболевания проявляются ежегодно в одно и тоже время. Главными симптомами служат:

    • появление зуда в носу, ушах и горле;
    • чихание;
    • появление дискомфорта в глазах таких, как ощущение зуда, слезотечение, светобоязнь;
    • зуд в половых органах;
    • ринит с отделением довольного количества слизи;
    • повышенная утомляемость.

    Позднее начинают появляться следующие признаки:

    • повышение температуры тела;
    • затрудненное дыхание;
    • появление на эпидермисе крапивницы;
    • симптоматика цистита.

    Появляется сухой приступообразный кашель. При поллинозе это явление связано с раздражением дыхательных путей.
    При проявлении первых признаков необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.

    Диагностика поллиноза

    Больного с указанной симптоматикой должен осмотреть специалист. Этим занимается отоларинголог. При осмотре носа, ушных проходов и полости рта врач должен исключить ОРВИ. Уже после этого ставится диагноз поллиноз. Только после осмотра у ЛОРа больной сдает анализ венозной крови на уровень иммуноглобулина. Далее пациент обращается непосредственно к аллергологу.

    В холодное время года после исчезновения симптоматики врач сможет сделать аллергопробы. Такие пробы помогут установить на какой именно продукт у человека возникает такая реакция. Пробы включают в себя:

    • на предплечьях делают небольшие насечки;
    • на каждую насечку капают разведенный аллерген;
    • аллерген, провоцирующий яркое и продолжительное покраснение, выступает причиной болезни.

    После определения аллергена врачом назначается эффективное излечение болезни.

    Лечение поллиноза

    В первое время лечение патологического состояния проводится на протяжении всего года:

    • в теплое время пациентами предпринимаются меры для устранения симптоматики;
    • в холодный период определяется раздражитель.

    Только при этом есть возможность держать поллиноз под контролем. Спустя пару лет можно выйти на минимальное количество употребляемых средств. Для уменьшения симптомов необходимо:

    • изменить свой образ жизни;
    • придерживаться диеты;
    • принимать медикаменты против болезни.

    Корректировка образа жизни

    В момент обострения больного необходимо оберегать от пыльцы. В теплое время года рекомендуется:

    • полоскать нос и ротовую полость при помощи раствора хлорида натрия;
    • постоянно принимать душ;
    • регулярно выполнять влажную уборку;
    • в ночное время проветривать помещение;
    • не выходить из дому в жаркий период дня;
    • не ездить в момент цветения в те места, где есть много раздражителей;
    • воздух всегда должен быть слегка влажным.

    В холодный период не нужно употреблять таблетки от поллиноза. Важно просто заняться укреплением иммунитета. Для этого нужно:

    • отказаться от вредных привычек;
    • заниматься закаливанием;
    • заниматься спортом.

    Диета

    Диета при поллинозе заключается в устранении из рациона продуктов, содержащих аллерген. В момент обострения необходимо исключить из рациона коровье молоко, морские продукты, продукт пчелиного производства, шоколад, цитрусовые. Также стоит отказаться от тех продуктов, из-за которых может появиться перекрестная аллергия. Исключить стоит пиво, бананы, дыню, картофель, арбуз, маргарин, абрикосы, красные яблоки и многое другое.

    Медикаментозное лечение

    Главными лекарствами при лечении болезни выступают те, которые блокируют выход гистамина из иммунных клеток. В период острой аллергии показаны таблетки:

    • Тавегил;
    • Супрастин;
    • Диазолин.

    Также могут назначаться медикаменты третьего поколения:

    • Эриус;
    • Цетиризин;
    • Лоратадин.

    Антигистаминные лекарства при такой патологии необходимо пропивать целым курсом. Они отлично избавляют от симптоматики.
    При беременности лечить этот недуг крайне трудно. Все медикамнты противопоказаны для приема. Оптимальной для беременной окажется смена места жительства.

    Симптоматическое лечение

    Это терапия, которая назначается в зависимости от проявляющейся симптоматики:

    1. При затрудненном носовом дыхании показаны сужающие сосуды медикаменты: Назол, НОК-Спрей, Лазолван-рино.
    2. В случае проявления симптоматики бронхиальной астмы назначаются Сингуляр и Аколат.
    3. При слезотечении прописываются глазные капли Кетотифен.

    Гомеопатическое лечение

    Официальная медицина не одобряет лечение данной патологии при помощи гомеопатии. Это крайне опасно и заниматься самолечением не рекомендуется. Возможно только обратиться к опытным гомеопатам.
    Можно применять отдельные гомеопатические лекарства, которые могут облегчить состояние пациента. Положительный результат показывают:

    • Циннабсин;
    • Синупрет;
    • Нукс вомика.

    Лечение у детей

    Если диагностировали поллиноз, лечение у детей проводится теми же методами, что и у взрослых:

    1. Прогулки должны быть в местах, где нет множества цветущих растений.
    2. Ежедневно делать влажные уборки, вешать увлажненную марлю на окно.
    3. Весной, летом и осенью после каждой прогулки принимать ванну, но запрещается использовать отвары трав.
    4. Соблюдать строгую диету, как и у взрослых. При заболевании нельзя добавлять новые блюда в рацион.
    5. При медикаментозном лечении прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Не все препараты могут применяться для терапии у детей.
    6. После прогулки обязательно промывать нос при помощи солевого раствора.
    7. Не использовать гомеопатические препараты.
    8. АСИТ может применяться у малышей с 5 лет.

    Профилактика поллиноза

    Врачи предлагают несколько мер профилактики, которые помогут предупредить заболевание. Методы профилактики следующие:

    1. Первичный. Предупредить отрицательные реакции и устранить вредные факторы. Необходимо закаливать организм, правильно питаться, поддаваться физическим нагрузкам.
    2. Вторичный. Важно уменьшать негативную симптоматику и предупредить ее проявление. Необходимо пройти своевременный курс терапии.

    Известны причины поллиноза, что это такое, симптомы болезни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для получения помощи. Не стоит прибегать к самолечению, так как последствия могут быть нежелательными. Лечить народными методами возможно только после предварительной консультации со специалистом.

    Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

    Поллиноз или «сенная лихорадка» — это аллергическое заболевание, с которым наиболее часто обращаются за помощью к аллергологу люди разных возрастов. Поллиноз возникает у человека от контакта с пыльцой различных растений и преимущественно поражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В природе очень многие виды растительной или цветочной пыльцы обладают выраженной аллергической активностью, которая у высокочувствительных людей после контактирования с пыльцой становится причиной появления сезонного заболевания с целым комплексом аллергических реакций. Но огромное количество людей на земле может не испытывать никакого дискомфорта от контакта с пылящими растениями. Разве что от наличия у цветущего растения резкого запаха, от которого человек может чихнуть пару раз. Но для людей, страдающих поллинозом, радость от пробуждения природы омрачается развитием аллергии. У многих пациентов с симптомами этого сезонного заболевания полностью нарушается привычный ритм жизни – он не в состоянии работать, учиться и даже заниматься повседневными делами. Отчего же так происходит?

    Причины развития поллиноза

    Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

    Симптомы и проявления поллиноза

    Наиболее частые проявления – это симптомы аллергического ринита, для которого характерны:

    — продолжительное чихание- обильное слизистое отделяемое из носа

    — зуд в области носа

    — першение в ротоглотке

    — стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»)

    — заложенность носа

    У большинства пациентов ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом:

    — покраснение и отек слизистых оболочек глаз,

    — зуд век,

    — светобоязнь,

    — слезотечение,

    — «песок в глазах».

    Еще одним проявлением поллиноза может быть пыльцевая бронхиальная астма, когда появляется:

    — кашель,

    — затрудненное дыхание,

    — «хрипы» и/или «посвистывание» в груди,

    — удушье.

    Несколько реже при поллинозе наблюдаются зудящие высыпания на коже (крапивница) или локальные отеки (отеки Квинке или ангионевротические отеки), отдельные проявления атопического дерматита.

    Степени тяжести поллиноза

    В зависимости от симптомов поллиноз может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень тяжести.

    При средне-тяжелом и тяжелом течении могут наблюдаться симптомы пыльцевой интоксикации в виде общей слабости, недомогания, головной боли, снижения аппетита. В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни в следствие присоединения вторичной инфекции – гнойный конъюнктивит, гайморит, гаймороэтмоидит, бронхит, пневмония.

    У некоторых пациентов реакция на пыльцу растений может сопровождаться симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления будут носить круглогодичный характер. Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов. Это проявляется наличием першения в горле, дискомфорта в области горла, зудом, отечностью в полости рта и в области горла.

    Иногда поллиноз и аллергический ринит могут сопровождаться развитием полипозного риносинусита. Необходимо знать, что проявления сезонного аллергического ринита, бронхиальной астмы наблюдаются не только при аллергии на пыльцу растений, но и на плесневые грибы (плесень). Огромное количество микроскопических спор плесневых грибов появляются в воздухе с начала спорообразования — с марта и до середины осени.

    Таким образом, поллиноз может протекать и в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита), когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам.

    Очень часто поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в ст

    орону от выбора правильной тактики лечения.

    Диагностика поллиноза

    Если у вас возникают подозрения на развитие поллиноза необходимо, прежде всего, обратиться за квалифицированной помощью к терапевту или аллергологу. Очень важно исключить наличие заболеваний, имеющие сходное течение. Прежде всего это ОРЗ (ОРВИ), острый трахеит или бронхит. Важно помнить, что только опытный аллерголог-иммунолог с помощью современного диагностического оборудования, может с точностью поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

    Лечение и диагностику поллиноза в Федеральном научно-клиническом центре оториноларингологии ФМБА России успешно проводят специалисты отделения аллергологии и иммунологии. Прежде всего, для выставления диагноза «поллиноз» аллерголог-иммунолог проводит тщательный сбор и анализ анамнеза пациента, тщательный осмотр. При необходимости врач-оториноларинголог проводит риноскопию для определения состояния носовой полости, ее отечности и сужения носовых ходов.

    В нашем Центре специалист-аллерголог проводит комплексную аллергодиагностику пациенту для уточнения причинно-значимого аллергена. Аллергообследование проводится с использованием самых современных методов диагностики. Кожные тесты позволяют выявить аллерген уже через 20 минут после начала проведения теста.

    Кожное аллерготестирование хорошо себя зарекомендовало и для диагностики бытовой аллергии (аллергии на домашнюю пыль, микроскопического клеща, библиотечную или книжную пыль), аллергии на домашних животных (эпидермальной аллергии), пищевой аллергии.

    Кожные тесты – это безопасный и высокоинформативный метод обследования. Такие тесты целесообразно проводить вне обострения аллергического заболевания. В НКЦО проводится так называемое «прик-тестирование» — это наиболее современный метод кожных тестов. Преимущество «прик-тестирования» по сравнению с классическими скарификационными тестами заключается в меньшей травматизации кожи при более высокой специфичности реакции (т.е. исключается неспецифическая реакция кожи на скарификационное воздействие, уменьшается вероятность «ложноположительного» результата).

    Техника проведения пробы заключается в нанесении на кожу предплечья маленьких капель, содержащих различные аллергены. Затем проводится минимальный поверхностный прокол кожи («прик» означает укол), а затем, через 20 минут после нанесения, производится визуальный анализ произошедшей реакции. При наличии аллергии в месте нанесения виновного аллергена возникает волдырная реакция. По размеру волдыря определяется степень реакции.

    Кожное тестирование больным поллинозом желательно проводить в осеннее-зимний период. Рекомендуется проведение тестов после прекращения приема противоаллергических средств, так как на фоне приема антигистаминных препаратов происходит «блокировка» кожи и тесты могут показать ложноотрицательный результат. При необходимости пациенту проводится анализ крови на наличие аллергических антител (иммуноглобулинов Е, IgE) к самым разнообразным аллергенам. Этот анализ можно делать пациентам любого возраста вне зависимости от проводимого лечения и фазы заболевания.

    Особенности проведения аллергических проб у детей

    Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида. В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей.

    Лечение поллиноза

    Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

    В отделении аллергологии и иммунологии ФГБУ НКЦО ФМБА России лечение поллиноза проводят опытные аллергологи-иммунологи в соответствии с мировыми стандартами лечения аллергических заболеваний. После того как выявлен причинно-значимый аллерген, пациенту необходимо исключить полностью или ограничить контактирование с данным аллергеном. В период пыления указанного аллергена наиболее радикальный способ лечения – это уехать в другую климатическую зону, туда где этой пыльцы не бывает (высокогорье, северные территории и т.д.) или пыление аллергенных растений происходит в более ранние или более поздние сроки. Не смотря на то, что это является самым эффективным способом избежать проявлений поллиноза, в нашей обычной жизни применить его не всегда возможно. И тогда возникает необходимость в приеме специальных противоаллергических средств в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия — спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.

    Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия.

    АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

    Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

    Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

    Профилактика поллиноза

    Профилактика развития поллиноза проста:

    — по возможности, в период цветения переехать в другую климатическую местность;

    — в период обострения, без крайней необходимости, не выходить на улицу, исключить загородные прогулки, особенно в ветряную погоду;

    — прогулки на открытом воздухе только в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;

    — регулярная влажная уборка квартиры, увлажнение оконных сеток;

    — удаление из жилого помещения ковров, ковровых покрытий, мягких игрушек;

    — исключение любой фитотерапии (лечения растительными компонентами), соблюдение диеты, исключение меда и других продуктов пчеловодства, при аллергии к пыльце деревьев

    – исключение в сезон пыления любых плодов деревьев, сырой моркови, при аллергии к пыльце злаковых трав

    – исключение из рациона пищевых злаков (в т.ч. хлеба, злаковых каш, отрубей и т.д.), при аллергии к пыльце сложноцветных

    – нерафинированное подсолнечного масла, майонеза, халвы, цикория, бахчевых культур.

    Поллиноз: причины, симптомы и лечение

    Слезотечение, ринит и кашель – все эти признаки большинство людей расценивают, как симптомы развивающейся простуды. Однако если они беспокоят человека весной, летом или осенью, а также повторяются примерно в один и тот же период, то это указывает не на вирусную инфекцию, а на сезонный поллиноз.

    Поллиноз (от латинского «pollen» или пыльца) — это заболевание аллергической природы, которое проявляется во время цветения растений. При этом человек начинает чихать, кашлять, может страдать от приступов удушья, иногда появляются кожные высыпания. По данным CDC 8,1% населения страдает аллергией на пыльцу (1).

    Поллиноз развивается у людей, которые получили от своих родителей дефектный ген. Впервые болезнь дает о себе знать еще в раннем возрасте. Чаще от поллиноза страдают женщины. Если его не лечить, то это грозит переходом в хроническую форму, что в дальнейшем приведет к развитию бронхиальной астмы.

    Причины поллиноза

    Пыльца деревьев и растений, которую нельзя увидеть обычным глазом, попадая в слизистые оболочки человека, вызывает проявление аллергических реакций.

    Поллиноз манифестирует у человека, имеющего измененные гены, именно в тот период, когда начинают цвести растения, на которые остро реагирует его иммунитет. Эти гены заставляют иммунитет активизироваться, что приводит к патологическим реакциям.

    Такие растения опыляются ветром. Их микроскопическая пыльца вместе с вдыхаемым воздухом попадает в бронхи, на слизистые оболочки губ, глаз, ротовой полости. Также она оседает на коже. В каждой из перечисленных структур имеются иммунные клетки, которые распознают патологические для них частицы пыльцы и начинают выбрасывать в кровь гистамин и гистидин. Такая реакция организма проявляется соответствующими симптомами.

    Генетическая предрасположенность

    Вероятность развития поллиноза у ребенка:

    Если оба родителя аллергики, то заболевание у ребенка развивается в 50% случаев.

    Если от поллиноза страдает только мать или отец, то вероятность развития заболевания у ребенка составляет 25%.

    Если у родителей нет аллергии, то вероятность ее развития у ребенка составляет 10%. При условии, что он с рождения проживает в экологически благоприятных районах, появился на свет зимой или ранней весной (не в период цветения растений), а также редко сталкивается с вирусными инфекциями, вероятность развития поллиноза сводится к минимуму.

    Ученые выделили некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития аллергии у ребенка.

    Ребенок появился на свет от женщины, которая на поздних сроках развития беременности перенесла острый поллиноз.

    Ребенок появился на свет в теплое время года.

    Ребенок проживает в местности с неблагоприятной экологической обстановкой.

    В течение первых полугода его жизни в городе происходили выбросы в воздух токсических веществ с промышленных предприятий.

    Прикорм малышу ввели слишком рано, либо без соблюдения основных правил.

    Ребенок употреблял в пищу продукты, которые имеют схожие с пыльцой аллергена белковые соединения.

    Недавние исследования показывают, что генетика родителей может влиять на то, будет ли у ребенка аллергическая астма наряду с поллинозом (2).

    Промежутки времени цветения растений:

    Первые симптомы поллиноза человек может ощутить уже в весеннее время – в конце апреля или в начале мая. Спровоцировать его развитие может пыльца таких деревьев, как: ольха, орешник, береза, тополь, дуб или липа. Реже причиной аллергической реакции становится пыльца таких деревьев, как: ель, пихта, кедр, сосна. Дело в том, что частички их пыльцы имеют большие размеры, поэтому вызывают аллергию не у всех людей.

    Очередная вспышка болезни наблюдается в конце мая, в начале июля. В это время цветут злаки. Спровоцировать поллиноз могут культурные растения (ячмень, пшеница, овес, рожь) и сорные травы (пырей, ковыль, полевица, лисохвост, тимофеевка, райграс). Если человек страдает от аллергии на пыльцу этих растений, а также употребляет в пищу каши из перечисленных злаковых культур, то болезнь у него будет протекать тяжелее. В этом случае аллергены будут поступать в организм не только с воздухом, но и с продуктами питания. Рассчитывать на то, что термическая обработка изменит химический состав белка-аллергена, не следует. Он все равно спровоцирует аллергическую реакцию.

    Многие люди считают, что причиной их аллергии является тополиный пух. На самом деле, он не может проникнуть в дыхательные пути, так как имеет слишком большие размеры. Однако пух переносит на себе мелкую пыльцу, поэтому способствует возникновению поллиноза.

    Часто аллергия развивается в конце июля, в августе и в сентябре. В этот период цветут сорные травы, такие как амброзия, лебеда, полынь и крапива.

    Поллиноз не преследует человека круглый год. Он развивается у жителей различных климатических поясов тогда, когда массово цветут растения. К примеру, в южных странах болезнь манифестирует раньше, а в северных – позже.

    Оказывает влияние на поллиноз дожди. Если они идут часто, то аллергию человек переносит легче. В засуху симптомы поллиноза набирают интенсивность. Это объясняется тем, что сухой воздух лучше переносит пыльцу, причем распространяет ее на внушительные расстояния. Дожди, напротив, прибивают ее к земле. Если температура воздуха понижается, то человеку становится легче, так как пыльца не поднимается выше уровня ног. Однако перед грозой концентрация пыльцы в воздухе в значительной мере возрастает.

    Факторы риска появления поллиноза

    Вероятность развития поллиноза у ребенка:

    Наличие других аллергий или астмы

    Наличие родственника по крови (например, родителя или родного брата) с аллергией или астмой

    Работа, которая постоянно подвергает вас воздействию аллергенов, таких как перхоть животных или пылевые клещи

    Риск увеличивается, если мать курила в течение первого года жизни ребёнка.

    Симптомы поллиноза

    Человек, страдающий от поллиноза, будет замечать, что болезнь каждый год у него манифестирует в одно и то же время.

    Первыми ее симптомами являются:

    Зуд в носу, в горле, в ушах.

    Слезотечение и зуд в глазах. Аллергический конъюнктивит проявляется светобоязнью и ощущением песка в глазах (по теме: капли от конъюнктивита).

    Спустя несколько часов после попадания аллергена в дыхательные пути у человека развивается один или несколько из перечисленных симптомов:

    Отечность и краснота век, а также слизистой оболочки глаз.

    Из глаз начинает выделяться гнойное содержимое.

    У больного появляется приступообразный кашель.

    Дыхание затрудняется, могут наблюдаться приступы удушья.

    Температура тела повышается до субфебрильных отметок.

    Человек становится раздражительным, у него усиливается утомляемость.

    На коже появляются высыпания. Они могут иметь вид крупных пятен, как при крапивнице, либо быть в виде мелкоточечной сыпи, напоминающей атопический дерматит.

    Половые органы могут начать зудеть.

    У аллергиков часто появляются симптомы цистита. Они начинают часто посещать туалет для опорожнения мочевого пузыря. Во время мочеиспускания появляются резкие боли, а также ощущение того, что орган опустошен не полностью.

    Если у человека развивается аллергия на пыльцу ржи, овса или пшеницы и параллельно он употребляет в пищу эти продукты, то аллергия будет протекать тяжело. У больного появляются признаки поражения органов дыхания, а также развивается отек слизистой оболочки органов ЖКТ с их воспалением. На это будет указывать боль в животе, тошнота, разжижение стула и диарея.

    Перекрестная аллергия. Во время обострения поллиноза повышается вероятность развития перекрестной аллергии. При этом симптомы основного заболевания набирают интенсивность. Это случается по той причине, что в организм попадают антигены, которые имеют схожее строение с основными аллергенами. Чаще всего их источником являются продукты питания, которые будут описаны ниже в статье.

    Видео: Наталия Ильина, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор, главный врач Института иммунологии расскажет о поллинозе:

    Как отличить поллиноз от простуды?

    Поллиноз начинается сразу после воздействия аллергена.

    Простуда начинается через 1-3 дня после воздействия вируса.

    Поллиноз длится до тех пор, пока вы подвергаетесь воздействию аллергенов, обычно несколько недель.

    Простуда обычно длится всего 3-7 дней.

    Поллиноз вызывает насморк с прозрачные водянистые выделения.

    Простуда вызывает насморк с более густыми выделениями, которые могут быть желтого цвета.

    Поллиноз не вызывает повышения температуры.

    Простуда, как правило, немного поднимает температуру.

    Диагностика

    Если у человека развивается насморк, появляется кашель и чихание, ему необходимо отправиться на прием к отоларингологу. Доктор осмотрит пациента и исключить вирусную, либо бактериальную природу болезни. Если есть подозрение на аллергический ринит, необходимо будет сдать кровь на измерение в ней уровня иммуноглобулина Е. Затем пациента направляют к аллергологу. Специалист назначит ему соответствующее лечение.

    Когда наступят холода и симптомы аллергии будут купированы, нужно вновь отправиться на прием к аллергологу. В это время он выполнит аллергопробы, которые позволят точно определить, какой именно аллерген вызывает столь бурную реакцию организма. Такие тесты носят название скарификационные пробы.

    В ходе проведения диагностики доктор сделает на предплечьях рук человека небольшие «насечки» скарификатором. Затем он внесет в них потенциальные аллергены с низкой концентрацией. Если какой-либо аллерген спровоцирует воспалительную реакцию, его можно будет считать установленным.

    Очень хорошо, если у пациентов с поллинозом удается выявить аллерген. Это позволит назначить человеку лечение, которое даст возможность полностью избавиться от проблемы в будущем. Такая терапия называется аллерген-специфической иммунотерапией.

    Лечение поллиноза

    В первый год лечения человек будет получать терапию на постоянной основе. В теплый период ему показан прием препаратов для купирования симптомов поллиноза. В холодное время года устанавливают аллерген и назначают АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия).

    Если соблюдать все врачебные рекомендации, можно надеяться на то, что через 1-2 года болезнь отступит. Ее симптомы могут сохраняться, но их интенсивность будет минимальной.

    Для лечения поллиноза в теплое время года предпринимают следующие меры:

    Коррекция образа жизни.

    Следование диетическому режиму.

    Прием лекарственных средств.

    Видео: кто проливает слёзы по аллергии, виновата ли наследственность и при чём тут амброзия — обо всём этом поговорим в сегодняшнем видео:

    Коррекция образа жизни

    Когда болезнь обостряется, нужно сделать так, чтобы аллергена в организм поступало как можно меньше. Для этого нужно максимально очищать одежду, тело и свое жилье от пыльцы.

    Рекомендации, которые должен соблюдать больной:

    Промывать нос и горло физиологическим раствором, раствором морской соли, либо солевыми растворами (Хьюмер, Аквамарис).

    Чаще принимать душ и ополаскивать лицо чистой водой. Обязательно проводить эти процедуры после возвращения с улицы.

    Каждый день делать в квартире влажную уборку.

    После дождя и в вечернее время проветривать комнату.

    Ограничить свое времяпрепровождение на улице в жаркие и ветреные дни.

    Отдыхать в тех местах, где есть водоемы и не произрастают растения, которые вызывают аллергию.

    Не выезжать за город в период цветения.

    Увлажнять воздух в квартире. Для этого можно приобрести увлажнитель воздуха, окна нужно завешивать влажной марлей. Ее нужно часто стирать и следить за тем, чтобы она не пересыхала.

    Отказаться от ковров, перьевых подушек, одеял на пуху, мягких игрушек. Все они собирают пыль и пыльцу, поэтому становятся источником аллергенов.

    В зимнее время нужно направить усилия на повышение защитных сил организма:

    Придерживаться распорядка дня.

    Отказаться от вредных привычек.

    Соблюдение диеты

    Рацион должен быть составлен таким образом, чтобы в организм не поступали продукты, которые способны спровоцировать аллергию. Под запрет попадает мед, молоко, цитрусовые, шоколад.

    Особенности диеты при поллинозе:

    Аллерген

    Запрещенные продукты

    Крупяные каши, пиво, хлеб, мучные изделия, щавель, макароны

    Береза, яблоня, ольха

    Киви, сливы, персики, яблоки красного цвета, томаты, картофель, абрикосы, огурцы, черешня, фундук, сельдерей

    Семена подсолнуха, цитрусовые, мед, цикорий

    Семена подсолнечника, дыня и бананы

    Шпинат и свекла

    Мед, картофель, семена подсолнуха, свекла, маргарин, арбузы

    Прием лекарственных средств

    Антигистаминные препараты. Основу лечения поллиноза составляют антигистаминные препараты. Они блокируют продукцию гистамина, снимая общие симптомы аллергии. Во время обострения болезни назначают препараты первого поколения: Супрастин, Тавегил, Диазолин и пр.

    Терапия препаратами 1 поколения может быть дополнена приемом препаратов 3 поколения. Их отличительная особенность – отсутствие чувства сонливости.

    К таким средствам относят:

    Цетиризин, Цетрин, Зодак, Зиртек, L-цет.

    Фексофаст (Аллегра, Фексадин).

    Лоратадин (Кларитин, Кларотадин).

    Эриус (Эдем, Лордестин, Дезлоратадин-ТЕВА, Дезал).

    Кроме того, используют антигистаминные средства в форме капель:

    Кромоглин (Кромогексал, Кромосол).

    Беконазе (Насобек), Авамис (Назарел). Эти препараты выпускаются в форме назальных спреев, они содержат глюкокортикостероидные гормоны, поэтому их назначают только в том случае, когда поллиноз осложняется синуситом.

    Антигистаминные средства 1 поколения при острой аллергии назначают в обязательном порядке. Их нужно принимать хотя бы кратким курсом. Они купируют симптомы аллергии, облегчая дыхание больного. Принимают препараты перед сном. Днем можно использовать средства 3 поколения, которые не вызывают сонливости.

    Если после отмены антигистаминных средств симптомы поллиноза не отступают, то для лечения используют Кетотифен. Это препарат с пролонгированным эффектом, которые блокирует гистаминовые рецепторы. Ощутить его лечебное влияние на организм удастся только спустя 1-2 месяца от начала терапии. При этом человек перестанет страдать от насморка, у него пройдет сыпь и слезотечение, а также мучительный сухой кашель.

    Пероральные кортикостероиды. Если поллиноз имеет тяжелое течение, то на непродолжительный отрезок времени пациенту назначают глюкокортикостероидные препараты (Метипред или Преднизолон). Параллельно человек должен принимать лекарственные средства для защиты желудка, например, Омепразол или Альмагель. Длительный приём запрещен, так как они вызывают катаракту, мышечную слабость и остеопороз.

    Носовые кортикостероиды. Спреи этого типа лечат воспаление, вызванное поллинозом. Они предлагают безопасное и эффективное долгосрочное лечение. Первые результаты вы можете увидеть уже через неделю. К наиболее популярным относятся Фликсоназе, Альцедин, Назонекс, Авамис, Полидекса и другие аналоги. И в отличии от пероральных кортикостероидов, спреи безопасны (3).

    Сублингвальная иммунотерапия (АСИТ). Иммунотерапия постепенно снижает чувствительность пациентов к аллергенам, которые вызывают их симптомы (в нeкoтopыx cитуaцияx лeчeниe мoжeт быть длительное, дo 4-5 лeт). Однако, она приводит к длительной ремиссии, а также предотвращает развитие астмы и новых аллергий (4).

    К таким препаратам относятся: Aнтипoллин, Диaтep, Лaйc Дepмaтoфaгoидec и Лaйc Гpacc, Aллepгeны Cтaлopaль и другие, но данные препараты вам должен назначить исключительно врач, после выявления аллергена! Самолечение не допустимо, так как каждый препарат служит определенным аллергеном.

    Показан курс АСИТ в холодное время года. Врач вводит аллерген под кожу в небольшой дозировке (это позволит избежать анафилактического шока), либо прописывает пероральный прием лекарств на дому. Постепенно дозу аллергена увеличивают. Это позволит адаптировать организм к чужеродному для него веществу, а когда наступит период цветения, человек будет к нему готов.

    Иногда чтобы справиться с поллинозом бывает достаточно 1 курса АСИТ. Хотя в ряде случаев требуется их повторное прохождение на протяжении нескольких лет.

    Устранение симптомов болезни

    В зависимости от того, какие симптомы поллиноза выходят на первый план, пациенту могут быть назначены такие препараты, как:

    Сосудосуживающие препараты — Назол, Лазолван-рино, НОКспрей. Эти препараты используют при затрудненном носовом дыхании. Курс их применения – 7 дней. Их назначают только в том случае, когда заложенность носа очень сильная и есть вероятность развития синусита.

    При астме — Аколат, Сингуляр. Эти препараты являются антагонистами лейкотриенов. Их назначают при появлении симптомов бронхиальной астмы, когда у человека затрудняется дыхание на выдохе, случаются приступы удушья.

    При воспалении глаз — Кетотифен и Визин Алерджи. Эти глазные капли применяют при выраженном воспалении органов зрения и при сильном слезотечении.

    Природные средства

    Куркума содержит противоаллергические и природные противоотечные свойства. Исследования показали, что куркума подавляет аллергические реакции (5).

    Обзор 2012 года из 10 исследований показал, что солевое промывание носа имело благотворное влияние как на детей, так и на взрослых с сенной лихорадкой (6).

    Видео: Что делать, если поллиноз мешает жить?

    Особенности лечения тяжелой формы поллиноза

    Если поллиноз сопровождается тяжелым воспалением носовых пазух, либо бронхитом, пациенту назначают дополнительное лечение.

    Выполнение плазмафереза. У человека осуществляют забор крови и очищают ее от плазмы. Именно в ней содержатся гистамин и антитела к аллергенам. Плазму замещают физиологическим или коллоидным раствором, после чего вводят очищенную кровь в кровяное русло человека.

    Оперативное вмешательство. Для того, чтобы купировать симптомы насморка возможно выполнение резекции носовых раковин. Выполняют процедуру с применением эндоскопа. Удаление патологических элементов осуществляют с применением жидкого азота, либо с использованием лазера.

    Если ни один из перечисленных методов лечения не позволяет добиться желаемого эффекта, необходимо сменить место жительства.

    Особенности лечения во время беременности

    Во время беременности большинство лекарственных средств запрещены к приему. Однако обострение болезни может привести к тому, что у плода разовьется гипоксия. Это повышает вероятность возникновения у него бронхиальной астмы после появления на свет.

    Поэтому если у женщины есть возможность, ей рекомендуют сменить место жительства на время беременности (хотя в последнем триместре, а также на несколько первых месяцев после родов).

    Когда такой возможности нет, нужно использовать препараты для местного лечения. При этом вероятность их попадания в системный кровоток должна быть минимальной. Это могут быть такие средства, как Превалин Алерджи, либо Назаваль Плюс. Их применяют перед тем как выйти на улицу.

    После возвращения домой нужно промывать нос, высмаркивая солевой раствор. Важно не проглатывать его. Удобно проводить процедуру с помощью препаратов Долфин или АкваМарис.

    С разрешения врача женщина может принимать некоторые антигистаминные препараты, например, Фексофаст. Начиная со 2 триместра беременности, разрешены к использованию некоторые сосудосуживающие средства, например, Лазолван-рино. Когда поллиноз протекает тяжело, требуется госпитализация. В условиях стационара женщине могут проколоть курс глюкокортикостероидных препаратов.

    Профилактика поллиноза

    Чтобы минимизировать вероятность развития острого поллиноза нужно соблюдать следующие рекомендации:

    Жить на море, либо в городе в период цветения растений.

    Отказаться от выхода на улицу в жаркие дни, а также при сильном ветре.

    Убрать из меню продукты, которые способны спровоцировать усиление аллергии.

    Увлажнять воздух в жилом помещении.

    Использовать влажную марлю для окон.

    Носить очки с темными стеклами.

    Убрать из дома ковры и мягкие игрушки.

    Промывать нос физиологическим раствором.

    Отказаться от вредных привычек.

    Не сушить вещи на улице.

    Не контактировать с домашними животными и с кормом для них.

    Специфическая профилактика сводится к прохождению курсов АСИТ. Это особенно актуально для женщин, которые планируют стать матерями. Завершиться последний курс АСИТ должен не ранее, чем за год до предстоящей беременности.

    Allergies and Hay Fever
    https://www.cdc.gov/nchs/fastats/allergies.htm

    Genome-wide association analysis identifies 11 risk variants associated with the asthma with hay fever phenotype
    https://www.jacionline.org/article/S0091-6749%2813%2901643-6/fulltext

    How long can my patient use intranasal steroid sprays?
    http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/ccjm/december2005/pien.htm

    Help for Hay Fever Sufferers: Experts Outline Best Practices for Treating Fifth Most Common Disease
    https://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/help_for_hay_fever_sufferers_experts_outline_best_practices_for_treating_fifth_most_common_disease

    Review Article Open Access Pharmacological Activities of Turmeric (Curcuma longa linn): A Review
    https://www.omicsonline.org/open-access/pharmacological-activities-of-turmeric-curcuma-longa-linn-a-review-2167-1206.1000133.php?a >

    Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

    О враче: С 2010 по 2020 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2020 года работает в диагностическом центре №3.

    Поллиноз – симптомы и лечение у взрослых

    Поллиноз – это сезонное заболевание, пик которого приходится на пору цветения деревьев и некоторых видов растений. По сути, это одна из разновидностей аллергического ринита. В основе этих патологий лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа, которая приводит к воспалительному поражению слизистых оболочек и развитию аллергических симптомов. Рассмотрим, как развивается поллиноз, какими причинами он вызывается и как можно его вылечить.

    В чем заключается опасность поллиноза для людей?

    У растений и деревьев в период цветения выделяется пыльца, в составе которой присутствуют белки. Если в организме человека нет нарушений, то пыльца растений удерживаются в носовой полости слизью, затем удаляется. При сбое в работе иммунной системы защитный барьер разрушается. Чужеродные белки, благодаря особой молекулярной структуре пыльцы, проникают в верхние слои слизистых оболочек носа.

    В ответ на вторжение чужеродного белка иммунная система вырабатывает антитела, которые затем направляет к месту «атаки». В результате инородные вещества расщепляются, при этом страдают и собственные клетки организма. Начинается воспалительная реакция, из-за которой меняется состав крови. Именно по этой причине заболевание проявляется комплексом симптомов, указывающих на нарушение работы разных органов и тканей, а не только слизистой оболочки носовой полости. В патологический процесс вовлекаются даже органы нижнего отдела дыхательной системы, которые не имеют непосредственного контакта с аллергеном.

    Механизм развития поллиноза примерно следующий

    1. Контакт слизистой оболочки носа с аллергеном.
    2. Воспалительный процесс, вызывающий нарушение проницаемости капилляров.
    3. Проникновение аллергенов в кровоток.
    4. Выброс в кровь серотонина и гистамина.
    5. Расширение кровеносных сосудов из-за действия гистамина, развитие отеков и затрудненного дыхания.
    6. Спазм гладкой мускулатуры, повышенное выделение слизи.
    7. Вовлечение в патологический процесс нижнего отдела дыхательных путей.

    Симптомы проявляются уже спустя 10-15 минут после контакта с аллергеном, возникает аллергическая реакция немедленного типа.

    Поллиноз может проявляться в любом возрасте, независимо от пола человека. Сильнее всего подвержены заболеванию дети, причина кроется в слабости иммунной системы. Если вовремя не принять меры – поллиноз прогрессирует. С возрастом это проявится более ярко выраженной симптоматикой, причем возможна аллергическая реакция на те антигены, которые ранее не вызывали воспалительного процесса. Человек, страдающий в юности от аллергии на пыльцу амброзии, в зрелом возрасте может так же болезненно реагировать и на пыльцу березы.

    Основные причины поллиноза

    Врачи затрудняются сказать, почему иммунная система в какой-то момент перестают нормально функционировать. Поэтому первичный фактор неизвестен. Есть подозрение, что ведущую роль играют генетические аномалии. В пользу этой теории говорит высокая вероятность развития поллиноза у детей, чьи родители страдали от этой формы аллергии.

    Вторичным фактором является пыльца растений и деревьев. Она имеет небольшие размеры, появляется во время цветения и легко переносится ветром, попадая, в том числе, и на слизистыетоболочки человека. Наиболее сильным аллергеном является пыльца следующих деревьев и растений:

    Также установлен ряд факторов, ослабляющих защитные барьеры организма, тем самым облегчающих внедрение элементов пыльцы в слизистые оболочки. Наиболее опасными являются инфекционные заболевания и загрязненная атмосфера. Установлено, что у детей, родившихся в городе в период цветения деревьев риск развития заболевания повышается.

    Симптомы, характерные для поллиноза

    Поллиноз относится к сезонным и рецидивирующим заболеваниям. В большинстве случаев стадия обострения чередуется с ремиссией через каждый год. В более редких случах аллергическая реакция начинается раз в два года.

    Чаще всего больные люди жалуются на следующие симптомы:

    • сильный насморк
    • воспаление глаз
    • зуд и жжение в начале носовых ходов
    • многократное чихание
    • слезоточивость

    Это первые симптомы поллиноза, возникающие спустя 20 минут после контакта с аллергеном. Далее патологический процесс распространяется на другие ткани и уже спустя 5-6 часов клиническая картина становится более явной. Например, если поражается слизистая оболочка бронхов – появляются признаки бронхиальной астмы. Люди жалуются на приступы сильного кашля, удушья, жжения в горле и в груди.

    Симптомы нарушения в других органах:

    • со стороны зрительной системы – боязнь света, жжение и боль в глазах, покраснения век
    • со стороны кровеносной системы – нарушение носового дыхания, отеки лица, заложенность ушей
    • со стороны нервной системы – утомляемость, раздражительность, приступы апатии, бессонница
    • со стороны пищеварительной системы – потеря аппетита, тошнота, в тяжелых случаях – рвота
    • со стороны прочих органов – боли внизу живота, в сердце, развитие тахикардии

    В большинстве случаев симптоматика исчезает после того, как деревья отцветут. Уже спустя несколько недель спадают отеки, восстанавливается дыхание и зрение, нормализуется работа сердца.

    Лечение поллиноза в современных условиях

    В первую очередь больного нужно оградить от контакта с аллергеном. Если есть возможность – лучше переехать в другой регион, а если такой возможности нет – нужно оставаться в помещении и не открывать окна. У большинства людей эта мера приводит к исчезновению симптомов.

    Если признаки поллиноза не устраняются или у человека нет возможности неделями находиться в квартире – врач назначает симптоматическое лечение. В настоящее время для борьбы с поллинозом применяются следующие препараты:

    В настоящее время для лечения поллиноза широко применяется специфическая иммунотерапия. В этом случае человеку, имеющему гиперчувствительную реакцию на аллергены, вводятся лекарственные средства, снижающие восприимчивость к раздражителям. Курс лечения составляет от трех до пяти лет. Препараты могут вводится подкожно или наноситься на слизистую носовой полости.

    Альтернативным методом восстановления работы иммунной системы является применение продуктов, содержащих трансфер факторы. Это молекулы, состоящие из аминокислот, несущих в себе иммунную информацию. Укрепление клеток иммунной системы происходит за счет внедрения в организм молекул, содержащих верные данные. Они как бы «обучают» клетки иммунитета нужной реакции.

    Среди продуктов-иммуннокорректоров выделяется линейка компании 4Life Research с логичным названием Трансфер Фактор. Для борьбы с аллергическими реакциями и в качестве профилактики поллиноза рекомендуется использовать ТФ Классик и Протеин ПРО-ТФ.

    Трансфер Фактор Классик – это классический иммуннокорректор, направленно улучшающий защитные функции организма. При выявлении наличия в организме инфекций или вирусов, а также после перенесенных заболеваний, для профилактики поллиноза рекомендуется использовать продукт с более высоким содержанием молекул трансфер факторов – ТФ Эдванс.

    В результате такой корректировки иммунная система лучше распознает патогенные микроорганизмы и оперативно отвечает на потенциальную угрозу. В дальнейшем иммунитет «запомнит» атакующих вредителей и не допустит их активации. Как следствие, аллергическая реакция на раздражители будет исключена.

    Так же незаменимым продуктом при симптомах аллергических реакций будет Протеин ПРО-ТФ. За счет своего белкового и аминокислотного состава, организм будет полностью сбалансирован по белкам, и не будет реагировать на белки которые вызывают аллергию. Идеальная программа восстановления правильной работы защитных сил организма Комплект Жизнь без аллергии.

    Нередко наблюдаются случаи полного выздоровления людей, страдающих поллинозом, после приема иммуннокорректоров. Иммуннокорректоры должны выступать вспомогательным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

    Что такое поллиноз. Симптомы поллиноза и его причины

    Поллиноз – от латинского pollen – «пыльца», означает реакцию организма на растительную пыльцу.

    Поллиноз – это заболевание, имеющее аллергическую природу, возникающее у людей со склонностью к аллергии в ответ на повторные контакты с растительными аллергенами (пыльца растений). Заболевание имеет ярко выраженную сезонность появления основных симптомов. При поллинозе не редко наблюдаются патологические изменения во многих органах и системах организма.

    • Поллиноз – часто встречающееся аллергическое заболевание, которым страдает от двух до двадцати процентов населения земного шара;
    • Симптомы аллергии на пыльцу растений были описаны Гиппократом в V-IV веках до н.э.;
    • Древнеримский врач Гален во втором веке описывал насморк, появляющийся от запаха розы;
    • Впервые официальная информация о случаях сезонных заболеваний глаз появилась в 1819 году;
    • Поллиноз был назван сенной лихорадкой, так как считалось, что его причиной является сено;
    • Из тысяч растений, произрастающих на континентах земного шара, всего около пятидесяти распространяют пыльцу, способную вызвать развитие поллиноза;
    • Самый знаменитый исторический персонаж, страдавший поллинозом, был Наполеон Бонапарт. Также аллергией на пыльцу растений болели поэты Александр Блок и Марина Цветаева.

    Как развивается поллиноз

    Пыльца растений оседает на слизистых оболочках глаз, носа, ротовой полости, контактирует с кожными покровами, вместе с вдыхаемым воздухом проникает в бронхи.

    Растительная пыльца способна проникать в организм через слизистые оболочки, что обусловлено присутствием в составе пыльцы так называемого «фактора проницаемости».

    Кроме того, проникновению пыльцы способствует нарушение защитных функций, верхних дыхательных путей, которые в норме должны выполнять роль барьера. Такими нарушениями защиты являются:

    • Нарушение защитный функций иммунных клеток организма гранулоцитов и макрофагов;
    • Недостаток секреторного иммуноглобулина А;
    • Недостаточная продукция вещества, которое снижает активность «фактора проницаемости» растительной пыльцы;
    • Повреждение функций мерцательного эпителия органов дыхания, которое может возникнуть вследствие воздействия «фактора проницаемости» пыльцы растений, химических загрязнителей воздуха (например, у людей, проживающих в условиях неблагоприятной экологической обстановки), перенесенных вирусных респираторных заболеваний

    Большая часть из названных дефектов защиты может передаваться по наследству.

    В месте контакта слизистых оболочек с пыльцой развивается местная аллергическая реакция. Частички аллергенов, способные растворяться в воде, проникают сквозь эпителий слизистых оболочек, попадая в кровь и лимфу в результате чего сенсибилизация (восприимчивость организма к аллергенам) растет и аллергия начинает затрагивать ткани и органы, которые напрямую с пыльцой не контактировали, например, нижние отделы органов дыхания, органы пищеварения, почки и т.д. Аллергены пыльцы, проникнувшие в кровь запускают иммунологическую фазу механизма развития поллиноза, в ходе которой формируется ненормальный ответ иммунной системы организма человека на проникновение пыльцевых аллергенов, что уже через 10-20 минут после контакта с пыльцой может проявляться отеком слизистых оболочек, повышением продукции слизи, спазмом гладкой мускулатуры (например, спазм гладкой мускулатуры бронхов).

    Симптомы поллиноза

    Для клинических проявлений поллиноза характерна строгая сезонность и респираторные симптомы острого, рецидивирующего характера.

    Первые симптомы поллиноза не редко напоминают начало ОРВИ или гриппа – внезапно появляется насморк, вплоть до полной заложенности носа, ринорея (выделения из носа), зуд носа, чихание, кашель, слезотечение, головная боль, может повыситься температура. Жидкий водянистый секрет, выделяющийся при ринорее, содержит большое количество эозинофилов.

    Кроме того, к респираторным проявлениям присоединяется так называемая «пыльцовая интоксикация, которая имеет следующие проявления:

    • Повышенная утомляемость;
    • Чрезмерная раздражительность;
    • Снижение аппетита;
    • Похудение;
    • Депрессия;
    • Нарушение сна;

    Если аллергический процесс затрагивает слизистые оболочки бронхиол и мелких бронхов, могут появиться приступы по типу бронхиальной астмы (пыльцевая астма развивается у 18% больных).

    Могут появляться симптомы поллиноза и со стороны желудочно-кишечного тракта, напоминающие признаки пищевого отравления – тошнота, рвота, резкие боли в животе в сочетании с крапивницей.

    У определенной части людей, страдающих поллинозом, наблюдаются симптомы поражения аллергическим процессом внутренних органов. Проявления этих поражений отличаются строгой сезонностью и полностью исчезают у больных после окончания сезоны выделения пыльцевых аллергенов.

    Частота появления тех или иных симптомов поллиноза:

    Аллергический поллиноз — причины, симптомы и лечение

    Общая информация

    Зуд и жжение в носу и глазах, отек и покраснение слизистых оболочек, обильное выделение слизи и выматывающее чихание – все это аллергия, или, если говорить правильно именно об этой ее форме, аллергический риноконъюнктивит. Это заболевание – форма глазной и назальной аллергии. При нем в результате попадания аллергенов воспаляются слизистые носа и конъюнктивы. Он может быть как постоянным, так и сезонным. В последнем случае его называют аллергический поллиноз или сенная лихорадка.

    Особенности заболевания

    Если аллергический риноконъюнктивит возникает регулярно в течение года, значит, его источник находится рядом. Чаще всего состояние вызывается аллергией на клещиков, обитающих в домашней пыли; саму пыль, в том числе книжную; плесень и грибки; бытовую химию; эпидермис и кожные выделения домашних питомцев; пищевые продукты; лекарственные препараты. Риноконъюнктивит в таком случае может давать знать о себе эпизодически, а при постоянном контакте с аллергеном может стать постоянным спутником жизни.

    Если речь идет о сезонном поллинозе, то он, как правило, проявляется в весенне-летний период, поскольку главным аллергеном выступает пыльца растений. Состояние при этом ухудшается при выходе на улицу, выезде на природу, за город, где особенно много цветущих растений.

    Когда заболевание длится долго, а лечение отсутствует, это может быть чревато ухудшением обоняния и слуха, головными болями, носовыми кровотечениями. В худшем случае произойдет отек Квинке или разовьется бронхиальная астма. Особенно важно вовремя опознать заболевание и приступить к лечению у детей, поскольку растущий организм наиболее уязвим.

    Причины и симптомы аллергического поллиноза

    Вызывается риноконъюнктивит воздействием аллергена на слизистые оболочки глаз и носа. Сезонный поллиноз возникает весной, летом или в начале осени. Период определяется тем, на какое цветущее растение аллергия. Весной это пыльца деревьев, которые зацветают первыми: ольха, береза, орешник и другие. В начале лета главный аллерген – пыльца злаков. Разные сорняки цветут в течение всего лета. А в его конце-начале осени приходит пора цветения разновидностей полыни, пыльца которых очень сильный аллерген.

    Организм аллергика воспринимает пыльцу как враждебное проникновение и вырабатывает много гистамина – гормона, защищающего от вредных веществ. Именно из-за гистамина и появляются неприятные симптомы. Чаще всего аллергия передается по наследству, то есть к ней должна быть генетическая предрасположенность. Впервые заболевание дает о себе знать в возрасте от 10 до 20 лет. Однако иногда проявляется у совсем маленьких детей, а в других случаях «молчит» долгие годы.

    Дополнительным фактором риска являются:

    • слабый иммунитет;
    • неблагоприятная экологическая обстановка;
    • вредные привычки, особенно курение;
    • нездоровый образ жизни;
    • бедное полезными веществами питание.

    Кроме того, поллинозу более подвержены люди, находящиеся в состоянии стресса, регулярно испытывающие большие умственные и психологические нагрузки. Сумасшедший ритм жизни в совокупности со стрессами и загазованностью воздуха делает горожан аллергиками чаще, чем жителей сельской местности. При том, что в городе меньше цветущих растений.

    Поллиноз сопровождается следующими симптомами:

    • зуд в носовых проходах;
    • чихание;
    • насморк;
    • отечность слизистой носа;
    • зуд и покраснение конъюнктив.

    Возможно возникновение сыпи на коже. Также поллиноз сопровождается головными болями, слабостью, апатией, удушьем, зудом в горле. Человек становится раздражительным, быстро устает, снижается его работоспособность.

    Диагностика

    При первых симптомах аллергического риноконъюнктивита необходимо обратиться к врачу. Во-первых, что убедиться в том, что он именно аллергический. Ведь похожие симптомы сопровождают многие вирусные инфекции, например, тот же грипп. Во-вторых, чтобы выявить аллерген и приступить к лечению.

    Во время обострения поллиноза проводится осмотр слизистой оболочки носа, конъюнктив глаз. При необходимости проводится исследование слизистых выделений и рентген пазух носа, чтобы определить их состояние. Также назначается анализ крови.

    Во время ремиссии важно выявить аллерген, которым вызывается поллиноз. Для этого врач-аллерголог проводит кожные тесты с пыльцевыми и иными веществами. Возможные аллергены наносят на специальный пластырь и помещают на предплечье пациента. Через несколько часов возникает реакция, на основании которой врач делает заключение.

    Лечение

    Лечение поллиноза подразумевает две формы: облегчение состояния во время обострения и предотвращение рецидивов во время ремиссии. В первом случае необходим прием медикаментов. Вот какие назначаются анигистаминные при поллинозе:

    1. Антигистаминные таблетки. Бывают первого и второго поколения. Первые вызывают сонливость, апатию, требуют приема несколько раз в день. Вторые, как правило, пролонгированного действия (достаточно одной таблетки в сутки) и не имеют побочных симптомов. Однако в любом случае злоупотреблять ими нельзя.
    2. Местные препараты. В эту группу входят капли – глазные и назальные, а также гели. Эти препараты могут быть антигистаминными. Чаще они изготавливаются на основе кромоглициевой кислоты – мощного противоаллергического средства. Дополнительно могут быть назначены сосудосуживающие и другие препараты.
    3. Местные глюкокортикоиды. Это гормональные препараты – спреи в нос. Хорошо снимают воспаление, при этом слабо всасываются в кровь. Однако гормональные средства вызывают привыкание, поэтому их применяют в последнюю очередь.

    Избавиться от проявлений аллергии на долгие годы позволяет аллерген-специфичная иммунотерапия (АСИТ). После того, как врач при помощи тестов определит основной аллерген, он начинает регулярно вводить его в безопасных дозах в организм пациента. Это делается для того, чтобы иммунитет привык к наличию этого вещества и перестал на него реагировать. Лечение долгое, от нескольких месяцев и больше. Однако после его проведения можно на годы забыть о проявлениях аллергии. Важно: такое лечение проводится только вне периода обострения.

    Поллиноз у детей

    Особенно важно своевременное лечение поллиноза у детей. Если не обращать внимания на тревожные симптомы, они могут перерасти у ребенка в астму. Поэтому необходимо вовремя облегчать аллергическое состояние.

    Основные симптомы у детей такие же, как у взрослых. Это аллергический риноконъюнктивит: чихание, зуд в носу и глазах, отечность. Кроме того, у некоторых малышей аллергия протекает тяжелее. С нарушениями пищеварения: тошнотой, рвотой, болями в животе и изменениями стула. Риноконъюнктивит из аллергического может перерасти в бактериальный. В этом случае выделения из носа и глаз становятся гнойными.

    Важно при первых симптомах обратиться к врачу. Если спутать поллиноз с ОРЗ и заняться самолечением, то эффекта не будет. А не те лекарства еще и ухудшат состояние ребенка.

    Обнаружить предрасположенность малыша к аллергическому поллинозу можно до того, как первые симптомы дадут о себе знать. Особенному риску подвержены дети аллергиков. Также чаще болеют мальчики, чем девочки. Если у ребенка к тому же часто возникают и долго не проходят воспалительные заболевания носоглотки и дыхательных путей, лучше заранее подстраховаться и проконсультироваться с аллергологом.

    При подтверждении диагноза «аллергический поллиноз» у ребенка, проводится выявление главного аллергена. В отличие от взрослых, для этого проводятся не тест-пробы, а анализ крови. Обнаружив причину, важно ограничить контакт больного с источником.

    Лечение поллиноза у детей антигистаминными препаратами отличается от лечения взрослых только дозировками. По достижении восьми-девятилетнего возраста ребенку можно проводить АСИТ в несколько иной форме, чем взрослым. Неплохие результаты при лечении поллиноза у детей дают альтернативные методы лечения: акупунктура, гомеопатия. Однако приступать к таким способам следует только после консультации с врачом.

    Как облегчить состояние без лекарств

    Во время обострения поллиноза важно ограничить контакт с аллергеном. В идеале – уехать туда, где вызывающего такую реакцию растения нет, и возвратиться, когда оно перестанет цвести. Если это невозможно, то постараться реже выходить на улицу, не ездить за город и на природу. Особенно в сухую безветренную погоду, когда концентрация пыльцы в воздухе высока. Во время и после дождя гулять можно почти без опаски.

    При выходе на улицу нужно стараться, чтобы одежда закрывала большую часть тела, особенно у детей. Нелишними будут солнцезащитные очки, чтобы уменьшить попадание пыльцы на слизистую оболочку глаз. Придя домой, следует переодеться во все чистое, тщательно вымыть лицо и руки, желательно промыть нос и прополоскать горло чистой водой или соляным раствором. Пыльца скапливается в волосах, поэтому в период обострения лучше мыть их каждый день, а также чаще принимать душ.

    Также рекомендуется часто делать влажную уборку дома, особенно если риноконъюнктивит вызывается не только пыльцой, но и, к примеру, обычной пылью. А вот проветривать помещение во время цветения растений-аллергенов, наоборот, стоит как можно реже. Идеально делать это во время и после дождя, когда вся пыльца «прибита» каплями к земле. Одежду нужно стирать часто, особенно ту, которая предназначена для выхода на улицу. Нельзя сушить ее на открытом воздухе, лучше сделать это в помещении.

    После окончания периода обострения сезонного поллиноза можно возвращаться к прежнему образу жизни. Однако если риноконъюнктивит всесезонный и вызывается не пыльцой, а другими аллергенами, частая уборка, стирка, промывание носоглотки должны стать постоянными спутниками жизни.

    Профилактика поллиноза

    Профилактика поллиноза бывает первичной и вторичной. Предназначение первой в том, чтобы не допустить появления заболевания, если к нему есть предрасположенность, но симптомов еще не возникало. Вторая нужна для тех, кто уже болен поллинозом. Она заключается в том, чтобы не допустить обострения, когда начинается период сенной лихорадки. А именно: свести к минимуму контакт с аллергеном, вовремя начать принимать препараты.

    Чтобы не допустить возникновения заболевания, лучшая профилактика – здоровый образ жизни. В случае с риском аллергического поллиноза, важно отказаться от курения. Табачный дым действует угнетающе на слизистые оболочки дыхательных путей. Реснитчатый эпителий изменяется и уже не способен задерживать на себе частички пыли и пыльцы, препятствуя их попаданию в организм.

    Алкоголь разрушает иммунную систему и снижает способность организма сопротивляться вредным воздействиям. Важен крепкий иммунитет. Укрепить его поможет не только отсутствие вредных привычек, но и физическая активность, закаливающие процедуры и правильное питание.

    Сезонный поллиноз нередко вызывает перекрестную пищевую аллергию. Негативную реакцию дают продукты, белки которых по структуре схожи с белками пыльцы. Так, если аллергию вызывает пыльца деревьев, то запретными продуктами становятся орехи, морковь, яблоки и другие фрукты. Если виновата пыльца злаковых, это хлеб, каши, мюсли, бобовые. В случае с сорняками аллергенами становятся мед, халва, горчица и майонез, цитрусовые.

    Диета при поллинозе, особенно в период обострения (или возможности его появления) должна строиться без этих продуктов. А в целом питание должно быть насыщенным питательными веществами и сбалансированным. Укрепить иммунитет поможет витамин С, которого много в болгарских перцах, клубнике, щавеле, цитрусовых.

    Аллергический поллиноз и сопутствующий ему риноконъюнктивит – неприятное состояние, однако не смертельное. Если вести здоровый образ жизни и вовремя принимать меры для избегания болезни, то с ним можно спокойно жить, ни в чем себе не отказывая.

    Здравствуйте, я — автор и эксперт сайта с медицинским образованием. Пишу обзоры на различные товары и препараты.

    Распознайте поллиноз у детей по первым признакам. Как это заболевание не спутать с простудой

    Из статьи вы узнаете, что представляет собой поллиноз. Мы познакомим вас со всеми возможными симптомами этого аллергического заболевания. Расскажем, какие факторы провоцируют его появление. Вы узнаете, как снять обострение болезни с помощью медикаментозных средств у детей-аллергиков. Сможете самостоятельно составить лечебное меню для своего ребенка. Научитесь готовить капли из соли от заложенности носа.

    Что такое поллиноз

    Поллиноз представляет собой аллергическое сезонное заболевание. Оно больше известно под названиями сенная лихорадка (устаревший термин) и аллергия на пыльцу растений. По данным педиатров, чаще всего от этой болезни страдают дети в возрасте 6 — 14 лет. В медицинской практике также встречаются случаи, когда поллиноз диагностируется у детей грудного возраста.

    Многие родители воспринимают симптомы поллиноза за признаки простуды и начинают лечить детей противокашлевыми сиропами, капать капли от заложенности носа и т.д. Но, как правило, такое лечение не дает положительных результатов. Именно поэтому самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать ребенку лекарства категорически не приемлемо.

    Кожный зуд может быть также признаком аллергии. Если кожа у малыша чешется и он не спокоен — сразу обращайтесь к врачу.

    Симптомы заболевания

    При поллинозе у детей, как и у взрослых, возникает одновременно несколько симптомов заболевания. При этом проявляются они не только на коже, как положено при аллергии. Признаки поллиноза дают знать о себе нарушением работы верхних дыхательных органов и даже появлением тошноты и рвоты.

    Обратите внимание! Данный тип аллергического заболевания обостряется ежегодно в весенне-летний период, когда начинается цветение деревьев, злаков и других ветроопыляемых растений. Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок летом всегда простужается, то обратитесь к врачу-аллергологу, возможно у него аллергия на пыльцу.

    Конъюнктивит (воспалений слизистой оболочки глаз)

    Чем длительнее аллерген действует на организм, тем четче проявляют себя симптомы заболевания. В первую очередь от воздействия растительной пыльцы страдают глаза детей-аллергиков:

    • Зуд в области век. Ребенок начинает непрестанно тереть глаза, рискуя тем самым нарушить целостность их слизистой оболочки и открыть ворота для инфекции.
    • Обильная слезоточивость. На начальном этапе развития аллергического конъюнктивита веки становятся припухлыми, глаза постоянно слезятся из-за воспаления слезного канала.
    • Воспаление края века (блефарит). Заболевание не опасно для зрения, но при отсутствии лечения вызывает дефицит слезоотделения, что приводит к сухости глаз. На фоне данной проблемы может развиться заболевание роговицы и конъюнктивы. При таком состоянии ребенок жалуется на чувство песка в глазах, у него появляется светобоязнь.
    • Ячмень на веке. В результате проникновения болезнетворного микроорганизма в волосяной мешочек ресницы, у ребенка появляется болезненная припухлость на веке. Она начинает прорывать через 3 — 4 дня.
    • Гной в уголках глаз. Если на слизистой оболочке глазного яблока образуется прозрачная вязкая слизь, то данное состояние может говорить о поражении конъюнктивы бактериальной инфекцией, в результате чего в уголках глаз начинает скапливаться гной. В таком случае у ребенка после сна веки склеиваются.

    Обратите внимание! Если вы наблюдаете у вашего ребенка хоть один из указанных выше симптомы, тогда вам нужно немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. Так вы исключите снижение качества зрения у малыша. Будьте готовы также обследоваться у аллерголога и дерматолога. Специалисты определят тип аллергена, а также посоветуют как избавиться от его воздействия.

    Ринит (воспаление полости носа)

    При поллинозе у детей одновременно с воспалением конъюнктивы может наблюдаться заложенность носа и выделение большого количества мокроты. Для сезонного ринита характерны следующие симптомы:

    • Затрудненное носовое дыхание.
    • Частое чихание.
    • Постоянное выделение водянистой слизи.
    • Жжение и зуд в носу.

    Важно! Ринит любого типа нужно лечить не откладывая, так как затрудненное носовое дыхание становится причиной недостаточного поступления кислорода в организм. В результате, ребенок быстро утомляется, у него ухудшается память и появляются головные боли. Кислородное голодание также приводит к расстройству нервной системы и способствует появлению простуды.

    Респираторные заболевания

    Другие симптомы поллиноза могут представлять собой следующие респираторные проявления:

    • Першение в горле.
      При аллергии на пыльцу происходит раздражение слизистой горла в области миндалин. Оно становится слегка отечным. При вдыхании воздуха у человека возникает чувство щекотания и покалывания (горло першит).
    • Кашель. Появляется из-за першения в горле, сухости слизистой оболочки.
    • Изменение голоса. Воспаление слизистой гортани приводит к сужению просвета между голосовыми связками, в результате чего у аллергика меняется тембр голоса. Он становится сиплым или хриплым, а при отсутствии лечения может вовсе исчезнуть.
    • Бронхообструкция. Один из видов дыхательной недостаточности. Патология развивается при отсутствии лечения аллергии на пыльцу, для нее характерен свистящий кашель, одышка и ощущение тяжести в груди. При этом не исключается вероятность перехода заболевания в бронхиальную астму. Это случается, когда бронхиальная обструкция принимает хроническую форму.

    Изменения на коже

    Одним из основных симптомов любого типа аллергической реакции почти всегда является кожная сыпь. Проявления на коже при поллинозе обычно присутствуют в виде крапивницы и атопического дерматита.

    Примечание. Атопический дерматит и аллергия на пыльцуу растений у детей идут рука об руку, тогда как у взрослых пациентов такое клиническое состояние редкость. Для данного вида заболевания характерен зуд, сухость и шелушение кожи. При этом высыпания чаще всего появляются на коже лица (щеки, лоб, вокруг рта), а также на коже внутренней стороне предплечий и ягодиц.

    Причины появления

    Развитию поллиноза у детей способствует пыльца ветроопыляемых растений, которые цветут в весенне-летний и осенний период:

    • Апрель-май. Время цветения деревьев: лещины, березы, дуба и др.
    • Июнь-август. Цветут полевые и луговые злаковые растения: рожь, овес, мятлик, душистый колосок, овсяница луговая, пырей и т.п.
    • Август-октябрь. Цветение сорняков, обладающих наибольшей аллергенностью: амброзия, полынь, крапива, лебеда, лютик и др.

    Обратите внимание! По медицинской статистике, от аллергии на пыльцу злаков страдает 75% детей. Но большинство родителей считают виновником поллиноза именно тополиный пух. И все потому, что время цветения злаков совпадает с периодом цветения тополей. На самом деле пух тополя вызывает аллергию очень редко.

    В разное время суток ребенок-аллергик может чувствовать себя по-разному. Объясняется это тем, что растения выбрасывают свою пыльцу в воздух в утреннее, дневное и вечернее время в разном количестве. Но тяжелее всего аллергикам приходится в сухую ветреную погоду, как правило, это дневное и вечернее время. В период дождей самочувствие больных улучшается, так как влага заставляет оседать пыльцу на землю.

    Из следующего видео вы узнаете, какие растения способны вызвать аллергию у вашего ребенка и как вы можете защитить его от них в период цветения:

    Как лечить поллиноз?

    Современная схема лечения аллергии на пыльцу у детей предусматривает:

    • Комплексную терапию аллергического обострения (применяется несколько лечебных методов и средств).
    • Предотвращение рецидивов (возобновления болезни после кажущегося полного выздоровления).
    • Проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Данная терапия позволяет вылечить аллергическое заболевание путем введения в организм аллергика возрастающих доз аллергена (пыльцы растений). В результате организм привыкает к нему и перестает так болезненно реагировать на его воздействие.

    Как снять обострение заболевания?

    Комплексное лечение аллергического обострения состоит из 3 основных пунктов:

    1. Предотвращение контактов ребенка с аллергеном.
    2. Исключение из детского меню продуктов, которые способны вызывать аллергию.
    3. Лечение медикаментозными препаратами, которые прописал врач.

    Если у вас есть возможность, тогда на период цветения растений, которые провоцируют поллиноз у вашего ребенка, вам лучше переехать в другой регион, где они не произрастают. В ином случае ограничьте его пребывание на улице в ветреную сухую погоду. Одевайте на ребенка одежду, которая максимально закроет его тело (футболка с длинными рукавами, кепка, брюки, носочки).

    Первые признаки появления крапивницы у ребенка также можно спутать с аллергией. Поэтому очень важно научиться отличать одно заболевание от другого.

    Не лишними будут во время прогулок и солнцезащитные очки. По возвращению в дом обязательно смените ему одежду. Дайте ему умыться теплой водой с детским гипоаллергенным мылом. Также пусть ребенок прополощет горло и промоет нос раствором фурацилина (процедура должна проводится ежедневно, несколько раз в день).

    В комнате ребенка нужно ежедневно проводить влажную уборку. На окошко, которое вы открываете для проветривания, обязательно поставьте сетку «Антипыльца». Ежедневно протирайте ее влажной губкой.

    Диетотерапия

    Грамотно составленное лечебное меню может положительно повлиять на протекание аллергического заболевания. Чтобы снять симптомы обострения поллиноза, вы должны знать точно, пыльца какого растения провоцирует у вашего ребенка аллергию:

    • Пыльца деревьев. Из меню ребенка следует исключить: березовый сок, персики, вишни, груши, грецкий орех, миндаль, морковь, мед, а также такие специи как тмин и анис (могут присутствовать в выпечке).
    • Злаковые растения. Исключите из детского рациона каши из круп, макароны, хлебобулочные изделия, бобовые, цитрусовые фрукты, мед, клубнику и щавель.
    • Сорные травы. Опасность представляют бахчевые культуры (дыня, арбуз), семечки, укроп, петрушка, мускатный орех, тмин, кориандр, имбирь, мед.

    Примечание. Ограничить употребление ребенком-аллергиком указанных продуктов необходимо только в период цветения деревьев и трав аллергенов. В зимнее время и ранней весной они могут присутствовать в детском меню. Таким способом вы постепенно приучите молодой организм адекватно реагировать на растительную пыльцу.

    Вариант гипоаллергенного детского меню:

    • Первый завтрак. Молочная каша овсянка с сухофруктами.
    • Второй завтрак. Запеченное яблоко (если нет аллергии на данный фрукт).
    • Обед. Суп или борщ с говядиной (блюдо нельзя заправлять никакими специями и приправами, только посолите).
    • Полдник. Йогурт, но не фруктовый, или кефир с галетным печеньем.
    • Ужин. Отварное куриное мясо, на гарнир вареная брокколи или цветная капуста.

    Обратите внимание! После того как ваш ребенок пройдет аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), ассортимент разрешенных к употреблению продуктов можно будет расширить.

    Как исключить рецидивы поллиноза?

    Избавить детей-аллергиков от сезонных повторений поллиноза врачам удается при помощи аллерген-специфической иммунотерапии. Данная процедура проводится в период ослабления симптомов поллиноза. Методика представляет собой приучивание детского организма (подходит для детей старше 3 лет) к аллергену:

    • Врач-аллерголог устанавливает тип пыльцевого аллергена.
    • Ребенку вводят аллерговакцину в нос, под язык или подкожно. (Процедуру должен проводить только аллерголог в поликлинике).
    • Каждый раз врач увеличивает дозу препарата, в результате снижается чувствительность организма к аллергену.

    При правильно проведенной терапии реакция на провоцирующий аллерген полностью исчезает. Эффект от иммунотерапии длится несколько лет.

    В следующем видео врач-аллерголог рассказывает о том, почему так важно успеть до цветения деревьев и растений провести ребенку аллерген-специфическую иммунотерапию:

    Медикаментозное лечение

    Для лечения поллиноза (аллергии на пыльцу) у детей применяют препараты, которые не позволяют развиваться аллергическому процессу и облегчают протекание заболевания путем устранения его симптомов. Такими препаратами являются:

    • Антигистаминные средства. («Диазолин», «Кларитин», «Телфаст», «Лоратадин», «Супрастин»). Подавляют аллергическую реакцию организма на пыльцу, т.е. снимают симптомы аллергии и воспаление. У ребенка принимающего такие таблетки пропадает зуд, ему становится легче дышать. Антигистамины прописывают на весь период цветения растений.
    • Кромоны. («Кромоглин», «Кромогексал», «Интал», «Кетопрофен»). Противоаллергические препараты имеют разную форму выпуска (капли для носа и глаз,аэрозоль, гель, сироп, мазь, ректальные свечи, растворы для инъекций и ингаляций). Лекарство уменьшает проявление воспалений на слизистых оболочках дыхательных органов. Его назначают в комплексе с другими медикаментозными средствами от аллергии.
    • Гормональные лекарства. Назальный спрей «Флутиказон», используется в форме мази или лосьона «Мометазон», ингаляционный аэрозоль «Беклометазон». Препараты назначают только в тех случаях, когда указанные выше противоаллергические средства не справляются с симптомами болезни.
    • Сосудосуживающие средства.(«Назол», «Нафтизин», «Метазон»). Применяются с целью снятия заложенности носа. Ускоряют выведение слизи. Восстанавливают носовое дыхание. Лечение должно длиться не более 7 дней, иначе наступает атрофия слизистой оболочки (симптомы: сухость, зуд, жжение в носовом проходе, периодическое носовое кровотечение).

    Важно! Все указанные выше препараты должен назначать ребенку только врач, так как практически каждый из них имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты.

    Народные средства

    Одновременно с медикаментозными препаратами врачи-аллергологи рекомендуют применять для лечения поллиноза народные средства, которые способны помочь правильно дышать ребенку.

    Капли из соли

    Ингредиенты:

    • Поваренная соль — 1 ч.л.
    • Дистиллированная вода — 1 ст.

    Как приготовить: вскипятите стакан воды, растворите в ней соль, дайте раствору остыть.

    Как применять: с помощью пипетки закапайте нос приготовленным раствором (по 2 капли в каждую ноздрю). Процедуру повторяйте ежедневно не менее 5 раза в день. Раствор подходит для промывания носа и полоскания горла. Храните лекарство при комнатной температуре.

    Результат: дыхание становится свободным уже после первого дня применения. Курс лечения обычно длится 5 — 7 дней.

    Рецепт для повышения иммунитета

    Дети со слабым иммунитетом чаще других становятся жертвами поллиноза. С помощью напитка из пшеничных отрубей можно укрепить иммунные силы детского организма в домашних условиях.

    Ингредиенты:

    • Пшеничные отруби — 1 ст.л.
    • Вода — 1 ст.
    • Сухие цветки календулы — 1 ст.л.
    • Натуральный мед — 1 ч.л. (можете использовать, если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства).

    Как приготовить: всыпьте отруби в эмалированную емкость и залейте их холодной водой. Поставьте емкость на огонь. Доведите состав до кипения. Немного убавьте огонь и варите отруби, периодически помешивая, в течение 40 минут. Затем добавьте к ним измельченные цветки календулы. Через 5 минут снимите емкость с огня. Дайте составу естественно остыть, затем процедите, добавьте в него мед.

    Как применять: давайте ребенку лекарство перед едой по 0,25 ст 3 — 4 раза в день. Этот напиток можно принимать длительное время.

    Результат: пшеничные отруби являются источником витаминов (группы В, А и Е) и различных минералов (железо, медь, йод). Приготовленный с их применением напиток положительно воздействует на работу всех внутренних систем организма.

    Глина при высыпаниях и зуде

    Если при поллинозе у ребенка на теле появилась зудящая сыпь, напоминающая ожог крапивой, то справиться с ней помогут ванны из белой глины.

    Ингредиенты:

    • Порошок белой глины — 4 ст.л.
    • Теплая вода — 0,5 л.

    Как приготовить: растворите в теплой воде глиняный порошок, влейте приготовленную жидкость в ванну с водой комфортной температуры.

    Как применять: дайте ребенку полежать в ванне 10 — 15 минут, после чего ополосните его обычной чистой водой. Процедуру повторяйте ежедневно.

    Результат: белая глина очищает кожу от токсинов, снимает воспаление и зуд.

    Ответы на вопросы

    Как отличить простуду от аллергии, если симптомы обоих заболеваний похожи?

    Простуда: кашель (сухой, мокрый), насморк, из носа и при откашливании выделяется желтоватая слизь, слезоточивость (чаще всего слезится только один глаз), боль в мышцах, жар, температура.

    Аллергия: сухой кашель, насморк, зуд в области век, слезятся оба глаза, першение в горле, выделения из носа похожи на воду, постоянное чихание.

    Эффективную мазь от аллергии может назначить специалист, но ознакомиться с со списком препаратов, которые могут назначить, вы можете уже сейчас.

    Может ли у ребенка повыситься температура при аллергии на пыльцу?

    Может, но не выше 37,5°С, что будет свидетельствовать о стрессе, перенесенном организмом. При этом температура держится не более 1 — 2 часов, спадает самостоятельно.

    Бывает ли при поллинозе тошнота, боль в животе и рвота?

    Такое случается, если пыльца растений попадает в желудок и кишечник. Например, такое состояние возможно после употребления меда.

    В каком возрасте делают аллергопробы?

    Такую процедуру назначают детям, которым исполнилось 5 лет. По словам медиков, у детей младшего возраста иммунитет еще очень слабый. Введение аллергена в организм может спровоцировать развитие анафилактического шока.

    Передается ли поллиноз по наследству?

    Если у обоих родителей аллергия на пыльцу, то вероятность того, что у их ребенка также будет аллергия, составляет 50%. Если болен один из родителей, то 25%.

    Что делать, если поллиноз заставляет плакать

    Если весной у вас слезятся глаза, распухает нос и вы без конца чихаете, вам сюда.

    Что такое поллиноз

    Поллиноз — это индивидуальная реакция иммунной системы на пыльцу растений (собственно, само название происходит от британского pollen — «пыльца»).

    Иногда поллиноз называют сенной лихорадкой, поскольку долгое время считалось, что организм страдает из-за контактов с сеном. Однако в 1873 году британский врач Дэвид Блэкли убедительно доказал, что причиной сенной лихорадки является пыльца самых разнообразных растений: и трав, и деревьев. Так в медицинский обиход вошло понятие поллиноз.

    Поллиноз — хитрое нарушение, идентифицировать которое зачастую бывает не так легко, как хотелось бы.

    Точные причины возникновения этого аллергического недуга до сих пор не ясны. Учёные затрудняются ответить, почему иммунитет одних людей никак не реагирует на пыльцу, а у других реагирует излишне бурно.

    При этом, по статистике Pollen Overload: Seasonal Allergies in a Changing Climate , жертвами аллергии на пыльцу растений являются от 10 до 30% населения планеты.

    Каковы симптомы поллиноза

    Поллиноз очень похож на многие другие виды аллергии. Что, впрочем, неудивительно, если вспомнить, что сенная лихорадка — та же аллергическая реакция.

    Пыльца попадает на слизистые оболочки глаз, рта и носа, достигает бронхов, оседает на коже. Если организм воспринимает её как врага (аллерген), эта встреча может иметь кучу неприятных последствий:

    • Ринит. Симптомы при этом сходны с простудными: водянистый насморк вкупе с заложенностью носа, нарушение обоняния, частое чихание, отёки (покраснения) слизистых носа и глаз, слезотечение.
    • Астматический бронхит. Кто болел бронхитом, помнит это удушливое ощущение: каждый вдох вызывает приступ кашля, из-за чего воздуху сложно попасть в лёгкие. Без лечения бронхит может перерасти в бронхиальную астму.
    • Дерматиты. На груди, спине, ягодицах, бёдрах появляется мелкая зудящая ярко-розовая сыпь — крапивница.

    В зависимости от индивидуальных реакций организма поллиноз может проявляться по-разному: кто-то без конца чихает, зато не страдает от бронхита и крапивницы, а кому-то достаётся полный спектр «удовольствий».

    Как понять, что у вас поллиноз

    Как выше было сказано, однозначных симптомов, которые бы позволили диагностировать поллиноз в домашних условиях, нет. Можно судить лишь по косвенным признакам.

    1. Сезонность

    Если симптомы проявляются, только когда цветут растения, то, скорее всего, можно говорить о поллинозе. Но о 100-процентной гарантии речи не идёт. Ведь весной могут обостряться и другие виды аллергий. В первые тёплые дни, когда стены домов уже хорошо прогреваются, но влажность ещё высока, начинается активное развитие всевозможной плесени. Так что проблема может быть в аллергии на грибки, а не на пыльцу.

    2. Очевидная реакция на какую-то конкретную растительность

    Если в целом вы чувствуете себя нормально, но, пройдясь мимо цветущих акаций, начинаете чихать, чесаться и задыхаться, можно предположить, что ваш аллерген — пыльца акации. Хотя гарантии нет.

    Существует более 100 видов аллергенной пыльцы. Точно выяснить, какой из них — ваш, можно только с медицинской помощью.

    Что же делать?

    Единственный надёжный способ узнать, что у вас именно аллергия, — обратиться к терапевту. Он исключит инфекции и другие заболевания и при необходимости отправит вас к аллергологу.

    А уже аллерголог поможет понять, на что именно у вас аллергия. Есть два способа это выяснить.

    1. Аллергопроба

    Это самый быстрый вариант, который позволяет обнаружить аллерген прямо в день обращения в лабораторию. На предплечье делают небольшую царапинку и наносят на неё экстракт предполагаемого аллергена. Если именно он ваш враг, организм отреагирует покраснением и лёгким отёком в поцарапанном месте. На это уйдёт не более 20–30 минут.

    Иногда альтернативой царапинке выступают уколы или аппликации с раствором экстракта аллергена. Принцип их действия тот же.

    Однако у кожной аллергопробы есть ряд ограничений. Во-первых, её нельзя проводить в период обострения аллергии или всевозможных хронических заболеваний, а также во время беременности. Во-вторых, чтобы обследование было результативным, за несколько дней необходимо перестать принимать любые противоаллергенные препараты.

    2. Анализ крови

    Путь более долгий, зато к нему нет столь жёстких противопоказаний (хотя в любом случае для повышения эффективности его лучше проводить в период ремиссии — когда аллергия отступает). У вас возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций, в каждую введут тот или иной аллерген и проверят, на какой отреагирует кровь. Так будет установлен ваш личный аллерген.

    Как лечить поллиноз

    По результатам тестов врач назначит антигистаминные препараты, которые помогут уменьшить симптомы.

    Помните: заниматься самолечением опасно!

    Также вам могут посоветовать специфическую иммунотерапию. Это эффективный метод профилактики: врач вводит небольшие дозы аллергена, чтобы организм потихоньку к ним привык и перестал реагировать столь бурно. Также всё более популярной становится сублингвальная иммунотерапия — таблетки, которые надо ежедневно рассасывать под языком.

    Но начинать иммунотерапию нужно не раньше осени, когда сезон цветения будет завершён. А для достижения устойчивого эффекта придётся продолжать иммунотерапию не менее трёх лет.

    Как облегчить состояние при поллинозе

    Если врач подтвердил поллиноз, но результатов анализа на аллергены у вас ещё нет или вы просто хотите обойтись без медикаментов, вот несколько советов по облегчению симптомов.

    1. Обращайте внимание на время суток и погоду

    Это один из достаточно эффективных методов борьбы с аллергией. Распространённость и концентрация пыльцы в воздухе подчиняются определённым суточным ритмам. Так, утром и вечером количество аллергенов, как правило, ниже, чем в другое время суток. А значит, если вы аллергик и вам не избежать выхода на улицу, планируйте его на утренние или вечерние часы.

    Также учитывайте погодные условия. В жаркий ветреный день концентрация пыльцы выше, чем в прохладный и без ветра. Постарайтесь в такие периоды не выходить за пределы дома и не открывать лишний раз окна и двери.

    2. Выходя на улицу, надевайте марлевую маску и солнцезащитные очки

    Маска остановит аллергены на подступах к слизистым рта и носа, а очки прикроют глаза. Чтобы повысить уровень защиты, выбирайте модель с максимально большими линзами и широкой оправой.

    Линзы лучше выбрать затемнённые: в этом случае они смогут скрыть ваши заплаканные глаза, если пыльца всё-таки прорвётся.

    Если есть возможность возьмите отпуск. Отправляйтесь на побережья морей, океанов, озёр: количество пыльцы там, как правило, ниже.

    3. Носите с собой и используйте солевой раствор в спрее

    Промывание поможет снять ощущение заложенности носа и смоет значительное количество аллергенов. Солевой назальный спрей можно купить в любой аптеке или приготовить самостоятельно: в стакан тёплой воды добавить по ¹⁄₄ чайной ложки соли и соды, тщательно перемешать.

    4. Чаще принимайте душ

    Первым же делом, как только вернётесь домой! Причём обязательно промойте и волосы, чтобы смыть пыльцу не только с тела, но и с шевелюры.

    5. Будьте внимательны к домашним животным

    Они могут переносить пыльцу на шерсти. Поэтому в ваш личный аллергенный сезон постарайтесь меньше контактировать с питомцами и ограничить их выгул на улице среди растительности. Если это кажется вам бесчеловечным, заведите привычку устраивать вашей собаке или кошечке экспресс-душ по возвращении домой. Да, и не пускайте четвероногих в спальню! У вас должен быть шанс выспаться без навязчивых «А-а-апчхи!».

    6. Купите бытовой очиститель воздуха

    А если у вас есть кондиционер, пользуйтесь высокоэффективными фильтрами HEPA для лучшей борьбы с пыльцой. Меняйте фильтры не реже раза в год.

    7. Пересмотрите рацион

    Это нужно сделать сразу двумя путями. Первый — добавить продукты, которые могут облегчить самочувствие. Правда, некоторые из них вызывают перекрёстную аллергию (когда воздействие пыльцы усиливается наличием в меню блюд со схожими аллергенами). Поэтому, прежде чем набрасываться на еду, сверьтесь со вторым списком.

    • Продукты, богатые жирными кислотами омега-3. Лосось, сёмга, сардина, скумбрия, сельдь, угорь, икра, печень трески, льняное и рапсовое масло холодного отжима.
    • Продукты, богатые магнием. Овсянка, миндаль, грецкие и кедровые орехи, нут, какао, укроп, семена льна, кунжут, белая фасоль.
    • Продукты, богатые витамином С. Шиповник, петрушка, кинза, чёрная смородина, красный болгарский перец, лимонная цедра, капуста, клубника, киви, томатный сок.
    • Продукты, богатые кверцетином. Каперсы, лук, брокколи, красный виноград, вишня, цитрусовые, чай, красное вино, брусника, малина, клюква.
    • Продукты, богатые витамином Е. Растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное, кокосовое), гречка, овсянка, фасоль, горох.
    • Продукты, богатые селеном. Печень, куриные яйца, рис, ячневая крупа, кукуруза, капуста, осьминог, фасоль, горох, чечевица.
    • Продукты, богатые пробиотиками (лакто- и бифидобактериями). Кефир, творог, йогурт, сметана, сыр, квашеная капуста и домашние соленья (огурцы, помидоры, мочёные яблоки), репчатый лук и лук-порей, артишоки, бананы.

    Второй путь — убрать продукты, которые могут спровоцировать ​Food allergies resulting from immunological cross-reactivity with inhalant allergens перекрёстную аллергию. Но тут надо знать, на какую именно пыльцу у вас аллергия.

    Пыльца Продукты, вызывающие перекрёстную аллергию
    Амброзия Бананы, дыни, кабачки, огурцы, ромашка
    Берёза Яблоки, груши, персики, абрикосы, вишня, слива, нектарины, киви, морковь, сельдерей, картофель, перец, укроп, петрушка, кориандр, пастернак, фундук, миндаль, грецкие орехи
    Злаки Пищевые злаки (овёс, пшеница, ячмень), щавель
    Трава Персики, сельдерей, дыни, помидоры, апельсины
    Полынь Сельдерей, яблоки, киви, арахис, фенхель, морковь, петрушка, кориандр, подсолнечник, перец
    Ольха Сельдерей, груши, яблоки, миндаль, вишня, фундук, персики, петрушка

    8. Занимайтесь самовнушением

    Помните фразу «Я самая обаятельная и привлекательная»? Делайте примерно то же, только в контексте аллергии: «Я обустроил вокруг себя совершенно безопасный мирок, в который не проникнет ни один аллерген! Я здоров и счастлив!» Выглядит смешно? Не торопитесь саркастично пожимать плечами.

    Сила самовнушения подтверждена Self-hypnosis may help hay fever sufferers швейцарскими учёными ещё в 2005 году. Пациенты-аллергики, внушавшие себе, будто находятся в месте без аллергенов, например на нетронутом пляже или снежной горе, страдали меньше. Аллергические проявления снизились примерно на треть. А это весьма существенно.

    Поллиноз — симптомы, лечение и профилактика

    Поллиноз – это разновидность аллергии, что развивается под влиянием пыльцы некоторых деревьев, кустарников и трав, проявляется в виде ринита и конъюнктивита, имеет сезонный характер, яркие симптомы и высокую распространенность.

    В результате чего качество жизни и работоспособность людей, подверженных этому заболеванию значительно снижается.

    Как развивается поллиноз?

    Какие причины способствуют развитию поллиноза, и что это такое? Патология может развиваться в любом возрасте, но в большинстве случаев первичная манифестация поллиноза проявляется в юношеском и детском возрасте.

    Основу патогенеза составляет аллергическая реакция немедленного типа. Среди структурных компонентов пыльцы есть особые «факторы проницаемости», благодаря которым происходит внедрение ее зерен в эпителиальную слизистую оболочку. Сначала она проникает в организм, что стает возможным в результате повреждения барьерных свойств верхних дыхательных путей.

    Далее развивается местное воспаление, вследствие которого растворимые объединения аллергенов попадают в кровоток, нарастает сенсибилизация. В процесс начинают вовлекаться нижние части дыхательных путей и другие системы, не имеющие соприкосновения с пыльцой.

    Комплексы антиген-антитело закрепляются на рецепторах тучных клеток и активизируют выброс гистамина и серотонина. В это время эозинофилы начинают вырабатывать особый эозинофильный катионный белок.

    Он в свою очередь приводит к повреждению мерцательного эпителия дыхательных путей и освобождению воспалительных медиаторов, которые вызывают патофизиологическую фазу аллергической реакции.

    Под влиянием гистамина сосуды расширяются, в результате чего происходит отек слизистых оболочек, гладкая мускулатура спазмируется, дыхание затрудняется, вырабатывается большое количество слизи. Такая патофизиология наблюдается примерно через 10-20 минут после контакта с аллергеном.

    Данные реакции и предопределяют клиническую симптоматику поллиноза.

    Причины возникновения поллиноза

    Причиной заболевания есть пыльца ветроопыляемых растений, так как она имеет довольно маленькие размеры (до 0,04 мм), образуется в большом количестве и легко попадает в дыхательные пути. К растениям-аллергенам следует отнести лебеду, амброзию, полынь, березу, подсолнечник, тополь.

    Поллиноз – это генетически детерминированная патология. Если аллергия есть у обоих родителей, то с вероятностью в 50% она разовьется и у потомков.

    Кроме этого на заболеваемость могут влиять различные факторы:

    • повышенное скопление аллергенов в воздухе на момент рождения ребенка, а также в первые месяцы его жизни;
    • вирусные инфекции;
    • среда обитания (у городских жителей распространенность поллиноза выше);
    • ослабленный иммунитет;
    • загрязнение атмосферы поллютантами.

    Читайте также, как лечить аллергию на цветение.

    Симптомы поллиноза

    Поллиноз отличается строгой сезонностью и рецидивирующими признаками, которые демонстрируются на протяжении многих лет. Наиболее часто симптомы поллиноза проявляются в виде аллергического насморка, воспаления слизистой оболочки глаз и бронхиальной астмы.е

    Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях характеризуется нарушением носового дыхания, жидким отделяемым из носовых ходов и зудом, покраснением и размягчением кожи преддверия носа. Эти симптомы сопровождаются многократным приступообразным чиханием и слезотечением. Очень часто воспалительный процесс перекидывается на носоглотку, гортань, слуховые трубы.

    При конъюнктивите наблюдается зуд и гиперемия век. Беспокоит светобоязнь, чувство инородного предмета и жжения в глазах. К этим симптомам может присоединиться бактериальная инфекция.

    Если в процесс втягивается слизистая бронхов, могут появиться приступы бронхиальной астмы, которые выражаются удушьем, тяжестью в грудной клетке, свистящими хрипами и сухим кашлем. Обычно эти симптомы обратимы и проходят после того как перестает цвести растение-аллерген.

    Отмечаются общие симптомы поллиноза: слабость, головная боль, нервозность, отсутствие аппетита, снижение трудоспособности и сосредоточивания, нарушение сна. Крайне редко могут наблюдаться признаки поражения внутренних органов:

    • рвота, диарея, боли в животе, тошнота;
    • воспаление мочевого пузыря, нефрит, аллергический вульвит (поражение урогенитального тракта);
    • одышка, боли в сердце, тахикардия, изменения на ЭКГ, исчезающие после сезона цветения – симптомы пыльцевого аллергического миокардита.

    Также в редких случаях могут возникать алергодерматозы в виде крапивницы и атопического дерматита, спровоцированные прогулкой по цветущему лугу или после использования косметики с растительными добавками.

    Лечение поллиноза

    Лечебные действия при поллинозе зависят от сезона, фазы болезни и включают в себя:

    • удаление факторов, вызывающих заболевание (элиминация аллергенов);
    • проведение аллерген-специфической иммунотерапии (СИТ);
    • фармакотерапию.

    Элиминация аллергенов. Часто бывает достаточно удалить растение, что находится возле дома больного человека. Если предотвратить контакт с пыльцой невозможно, тогда на некоторое время необходимо уехать в другую географическую зону.

    При условии невыполнимости и этого пункта рекомендуется:

    • держать закрытыми окна в помещении;
    • пользоваться воздухоочистителями (кондиционерами);
    • ограничивать пребывание на улице в сухую солнечную погоду;
    • избегать выездов за город;
    • не контактировать с схожими растительными аллергенами.

    Специфическая иммунотерапия – достаточно действенный метод введения постоянно возрастающих доз аллергена, что проводится с целью снижения чувствительности к нему в естественных условиях. Этот вид лечения провоцирует перестройку в иммунной системе. При его применении отмечается фенотипическое корректирование иммунного ответа на определенный аллерген.

    СИТ проводится на протяжении 3-5 лет с использованием различных способов. Классическим вариантом есть подкожное введение, но возможно также введение в носовые ходы и под язык. В каждом отдельном случае способ выбирается специалистом. Но нужно быть готовым к возможным осложнениям, выражающимся местными реакциями: покраснением, кожным зудом, отеками.

    Фармакотерапия. Зависит от тяжести симптомов и базируется на применении антигистаминных средств и топических (местных) глюкокортикостероидов. Первые используются для быстрого купирования симптомов ринита, конъюнктивита, аллергодерматозов, отека Квинке и применяются как местно, так и внутренне. Это лоратадин, терфенадин, астемизол.

    Топические глюкокортикостероиды имеют повышенную противовоспалительную активность при минимальном риске системных реакций. Такой эффект обусловлен тормозящим действием на медиаторы и клетки, а также уменьшением синтеза противовоспалительных белков, нарушением пропускаемости сосудов.

    В результате применения происходит разблокирование носа, прекращается зуд и чихание. При аллергических ринитах назначают беклометазон, флуктиказон, триамцинолон. Сезонный конъюнктивит эффективно лечится комбинированными препаратами, в частности гаразоном.

    Профилактика

    Профилактические меры бывают первичными и вторичными. Они направлены на исключение контакта с аллергенами и на предотвращение попадания пыльцы на слизистые оболочки. Первичная профилактика необходима для предупреждения развития аллергии. Она включает в себя:

    • сбалансированное питание;
    • избавление от вредных привычек;
    • физическое оздоровление и закаливание организма;
    • ограничение антигенной нагрузки;
    • использование неалергенных растений в озеленении города.

    Вторичная профилактика проводится с целью предотвращения сезонных обострений или облегчения основных симптомов и заключается в применении описанных выше лекарственных препаратов. Полностью победить поллиноз не удастся, но можно научиться его контролировать, выполняя рекомендации врача.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

    Лечение поллиноза у детей – причины возникновения и симптоматика заболевания

    Поллиноз – распространенное заболевание аллергического характера, возникающее на пыльцу растений.

    Поллиноз – распространенное заболевание аллергического характера, возникающее на пыльцу растений. Поллиноз у детей составляет до 26% от числа аллергических заболеваний. Мальчики болеют чаще девочек. Первая манифестация поллинозов отмечена в возрасте от 3-9 лет.

    Содержание

    Поллиноз начинается с середины весны и длится до осени, во время цветения деревьев и злаков. С апреля до мая распускаются серёжки берёзы и ольхи, с июня до июля овсяница, мятлик, тимофеевка. В июле, августе, сентябре, воздух насыщается пыльцой лебеды, полыни, амброзии – наиболее опасный источник аллергенов наряду с пыльцой берёзы. Прикосновение человека страдающего от аллергии к амброзии, моментально вызывает реакцию на коже. Страдает от аллергена не только кожа, воспалительный процесс распространяется на глаза и органы дыхания. Особенно опасно для детей. От амброзии поллиноз может вызвать астму. Так как лечить поллиноз и астму процедура не простая, то следует избегать мест произрастания амброзии.

    Причины возникновения заболевания

    Главная причина проявления заболевания — наследственная предрасположенность. При аллергических реакциях у обоих родителей, риск возникновения болезни у детей составляет 50%. Вероятность возникновения поллиноза, лечение которого, потребует не малых усилий составляет 25%, если к аллергии склонен один родитель.

    Поллиноз так же может возникнуть при употреблении вредных продуктов, однообразном питании, ослабленном иммунитете, вызванным стрессом, переутомлением, хроническим заболеванием, бессонницей. Они могут нарушить баланс, отвечающий за слизистые оболочки и нервную систему. Поллиноз сильнейшей формы может возникнуть при микродозе аллергена.

    Симптомы и формы заболевания

    Поллиноз путают часто с простудными заболеваниями и лечат привычными средствами, но природа поллиноза совершенно другая.

    Первым симптомам поллиноза характерны покраснения кожи, упадок сил, головная боль, повышение температуры тела. Простуда продолжается не более недели. В это время выделяется вначале мутная светло — серая слизь, постепенно приобретаемая зеленоватый и желтоватый оттенки. Воспаляется слизистая желудочно-кишечного тракта, проявляются симптомы повреждения дыхательных путей (трахеи, бронхов, носоглотки, слизистых оболочек), развивается аллергический ринит или конъюнктивит.

    Симптомы поллиноза в области век появляются чувством жжения, начинают течь слёзы, плохо переносится яркий свет. Поллиноз у некоторых детей вызывает зуд, распространяется на гортань, уши, глотку. У детей появляется насморк, начинают чихать. Выделения из носа прозрачные, водянистые, внутри слизистая оболочка разбухает и зудит. Голос становится охрипшим, появляется симптомы отдышки астматического характера. Отмечается бессонница, раздражительность, потеря аппетита. Эти симптомы так же характерны на поллиноз от пыльцы амброзии.

    Частыми клиническими симптомами поллиноза у детей, являются: аллергический ринит, конъюнктивит, отёк Квинке, бронхиальная астма, дерматит, крапивница.

    Заболевание делится в зависимости от степени тяжести и локализации патологического процесса:

    • Аллергические кожные болезни;
    • Заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
    • Аллергические поражения глаз;
    • Редкие проявления пыльцевой этиологии.

    Такие проявления могут возникать у детей, изолировано, а так же в сочетании друг с другом. Более часто среди сочетаемых форм наблюдается риноконъюнктивальный синдром, кожные проявления и аллергический ринит, бронхиальная астма и ринит.

    Редко наблюдаются у детей симптомы изменения нервной, мочеполовой, пищеварительной, сердечно – сосудистой систем, обусловленных экспозицией аллергенов пыльцы.

    По степени тяжести клинических проявлений поллиноз делят на: лёгкие, средние и тяжёлые формы заболевания.

    Лечение и диагностика заболевания у детей

    Симптомы проявляются во время цветения растений к аллергенам, к которым чувствителен организм детей, особенно к пыльце амброзии. Диагностика основана на специальных методах исследования, осмотре пациента и сборе анамнеза. Для проведения аллерго — диагностики и назначения соответствующего лечения в первую очередь нужно посетить врача – аллерголога. Врач в зависимости от симптомов может порекомендовать консультации других специалистов.

    Лечение поллиноза должно включать:

    • Элиминационные мероприятия;
    • Специфическую иммунотерапию;
    • Медикаментозную терапию;
    • Диетотерапию.

    Цель элиминационной терапии заключается в удалении аллергена из окружения детей. Лучше переехать на время в местность, где нет амброзии и других растений, вызывающих заболевание. Такая возможность есть не у всех, поэтому следует принять меры частичной элиминации:

    • Ежедневно проводить влажную уборку, использовать в доме очистители воздуха;
    • После прогулки следует умывать детей, полоскать горло, промывать нос, перед сном принять ванну;
    • Носить защитные очки, одежду с длинным рукавом;
    • Исключить пребывание детей в местах цветения растений;
    • Ограничить прогулки в ветряную и сухую погоду, особенно утром, когда концентрация в воздухе пыльцы максимальна.

    Специфическая иммунотерапия особенно эффективна для детей. Иммунотерапия аллергенами проводится детям не младше 3 лет в период ремиссии. При поллинозе пациенту вводят аллергены, дозировку которых постепенно прибавляют для понижения чувствительности к повторным воздействиям. Широко используют сублингвальный метод АСИТ, при котором, аллерговакцина представляется в виде капель. Проводит АСИТ только врач аллерголог с учётом определённых правил.

    Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов подавляющих аллергические воспаления и снижающие силу симптомов:

    • Антигистаминные препараты;
    • Кромоглициевые кислоты;
    • Кортикостероиды.

    Препараты назначаются как в виде таблеток, так и местного воздействия: кожные мази, глазные капли, назальные спреи, аэрозоли.

    Лечебное питание при заболевании

    Диета при поллинозе назначается врачом, учитывая симптомы проявления аллергии на определённый вид пыльцы.

    Поллиноз на пыльцу деревьев возникает в период полинации март – май, нельзя употреблять следующие продукты:

    1. Овощи и злаки: анис, пшеницу, рис, сельдерей, томаты, баклажаны, перец, морковь, картофель.
    2. Фрукты: грейпфрут, мандарин, лимон, апельсин, чернослив, нектарин, слива, банан, киви, вишня, абрикос, персик, ананас, авокадо, айва, груша, яблоко; а так же содержащие их напитки, соки, варенья и повидла, мёд, конфеты, цукаты, мармелад;
    3. Орехи: фундук, миндаль, каштан;
    4. Пряные, острые и копчёные продукты, блюда со специями, кола, какао, кофе, шоколад;
    5. Сборы лекарственных трав, препараты на их основе; аспирин;
    6. Средства гигиены с фруктовыми наполнителями.

    При аллергии на пыльцу злаковых трав в мае – августе нельзя употреблять в пищу:

    1. Овощи и специи: помидоры, укроп, кинзу, тмин, анис, фенхель, кориандр, пастернак, петрушку, сельдерей, морковь;
    2. Злаковые: пшеницу, сорго, рожь, рис, овёс, просо, лимонник, кукурузу, ячмень;
    3. Источники пшеницы: пекарный порошок, жевательная резинка, майонез, чай с лимонником, чай, леденцы, мороженое, приправы, макароны, сухари, блины, вафли, крекеры, пончики, пшеничный хлеб, плавленый сыр, подливы, соусы, колбасы;
    4. Источники кукурузы: бекон, аспирин. Пончики и бисквиты; кляр для жарки. Газированные напитки, свеклу, эль, конфеты, сухие завтраки из злаков, кетчуп, сиропы от кашля, ветчину, виноградный сок, желе и джемы, попкорн, паштеты, консервы, кофе, соевое молоко, стручковую консервированную фасоль, сахарную пудру, зубную пасту некоторых видов, жевательную резинку;
    5. Лекарственные сборы, препараты на основе трав, средства гигиены, содержащие фруктовые компоненты.

    При аллергии на пыльцу сорняков в конце июля до начала октября нельзя употреблять в пищу:

    1. Бахчевые культуры: кабачки, огурцы, тыква, дыня, арбуз;
    2. Овощи и специи: латук, салат аскариоль, артишоки, капусту всех сортов, брюква, редис, хрен, горчица, картофель, помидоры, перец, баклажаны, петрушка, морковь, сельдерей;
    3. Растительное, кукурузное, подсолнечное масло, кетчупы, семечки, казинаки, халва, майонез;
    4. Сборы трав, препараты на их основе содержащие полынь, одуванчик, цикорий, тыкву, ромашку. Средства гигиены, содержащие эти травы и фруктовые добавки.

    Борьба с болезнью методами народной медицины

    Лечение поллиноза средствами народной медицины направлено на облегчения существенных симптомов аллергии на пыльцу. Но некоторые средства способны непосредственно воздействовать на протекающие в организме патологические процессы во время аллергии, которые способны регулировать работу иммунной системы, снижая чувствительность к аллергенам.

    Лечение народными средствами предлагает регулярный и длительный их приём, как во время обострения, так и когда аллергия себя не проявляет. При лечении поллиноза народными средствами необходимо принимать их на постоянной основе.

    1. Стаканом кипятка залить 1ст.л. цветков аптечной ромашки, выдержать 30 мин. На водяной бане, употреблять 2-4 раза в день по 1 ст.л.
    2. Принимать отвар из череды 5-7 раз в день, вместе с приёмом чая или кофе. Готовить и заваривать отвар череды следует как обычный чай и в таком количестве, чтобы выпивать его сразу. Лучше собирать череду самостоятельно, так как в аптеках она не всегда свежая.
    3. За 30 мин. до еды 3 раза в день принимать по 3 ч.л. свеже — выжатого сока корня сельдерея.
    4. 4 мелко нарезанные луковицы залить 1л. кипячёной холодной воды. Получившийся настой пить малыми порциями в течение следующего дня.
    5. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст.л. крапивы, принимать по 0,5 стакана перед едой 4 раза в день.
    6. Рассасывать за 30 мин. до еды кубик сахара, пропитанный 5 каплями укропного масла 3 раза в день.

    Народные средства, снимающие признаки поллиноза

    1. 3 ст. кипятка залить 2 ч.л. полевого хвоща, настоять 30 мин. на водяной бане. Процедить, закапывать в нос охлажденный настой при первых появлениях признаков аллергии. Процедуру можно повторять не более 5 раз в день.
    2. Растворить 4 ст.л. порошкообразной глины в 0,5 литра тёплой воды, смесь добавлять в ванну с тёплой водой. После принятия ванны, следует ополоснуться в прохладном душе. Картофель, испеченный в золе, клюква и инжир отлично подойдут для профилактики поллиноза.

    Лечение заболевания « поллиноз» нужно осуществлять в обязательном порядке, что бы организм ни начал реагировать на другие аллергены, так как симптомы будут становиться тяжелее, ринит может перерасти в бронхиальную астму. Заниматься самолечением категорически запрещается. Подобрать лечение и правильную диету, провести иммунотерапию аллергенами сможет только врач-аллерголог.

    Видео по теме

    Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

    Лучшая статья за этот месяц:  Атопический дерматит и шампунь
Добавить комментарий