Плюсы аллергии

Есть плюсы у аллергии…

Вот до недавнего времени я ела все все все. и клубнику. и помидоры, и жаренное и острое. Хоть бы что было моему ребенку. но видно чего то я переборщила. грешу на яйца. начала моя доченька вечером покрываться пятнами. У меня истерика, я одна, муж в командировке. Вызвала скорую. скорая быстро поставила диагноз – диатез. маме на строжайшую диету. Тем более с таким анамнезом! (слово то какое). У брата моего мужа был страшнейший диатез, бедного по утрам от подушки не могли оторвать, щека до мяса размокала и за ночь присыхала. Так к чму это я.

В общем я уже 5 дней на гречке и рисе… Минус 2 кг… Есть все таки плюсы у аллергии

Аллергия — ошибка иммунитета

Классическое определение аллергии гласит, что это «гиперчувствительность иммунной системы», но точнее будет сказать — «ошибочная реакция иммунной системы». Именно в этом суть аллергии — ошибка. Совершенно безвредные вещества: пыль, чешуйки кожи, еда, пыльца — воспринимаются иммунной системой как злейшие враги, что сопровождается бурной реакцией, которая разрушает эти безвредные вещества, а заодно повреждает клетки и ткани вокруг, что может привести даже к смерти. Классифицировать аллергию по разным типам можно бесконечно. Существуют классификации по механизму развития реакции и скорости, по симптомам, по тяжести, по аллергенам. Но намного интереснее разобраться в традиционных вопросах: «Кто виноват?» и «Что делать?»

Откуда она взялась?

В появлении этого заболевания виновата… современная цивилизация. Во времена, когда человек был куда как ближе к природе, про аллергию никто и не слышал — тогда людей занимали более насущные вопросы — например, где найти еду и как ей не отравиться. Уровень гигиены, даже с учетом римских акведуков и русских бань, был, скажем прямо, намного проще. Никаких антибиотиков, никакого холодильника, а термообработка еды применялась больше для облегчения прожевывания, чем для стерилизации. Блохи, вши, глисты и целый набор других паразитов был практически у каждого — от крестьян до королей (все как в природе — попробуйте найти в африканской саванне льва без блох). Для иммунной системы такая ситуация была нормальной, пусть от бесконечного количества паразитов избавиться и невозможно, но по крайней мере, их количество и разрушительную активность можно держать под контролем.

Осторожно, мошенники

Аллергия — благодатная ниша для шарлатанов. Аллергия неизлечима, можно добиться лишь состояния без симптомов, ремиссии. Поэтому те, кто обещает полностью излечить аллергию, лукавят. Никакие БАДы, травы или лазерные приборы, «изгоняющие паразитов», в этом помочь не могут. Никаких «революционных технологий» с применением мумиё и прочей биологической экзотики не существует. Ученые работают над этой проблемой, но решения, увы, пока нет. Следует отличать пищевую непереносимость (ПН) от пищевой аллергии (ПА). ПН — это комплекс симптомов, вызванных употреблением в пищу продуктов, на которые организм не реагирует адекватно. Причин ПН может быть множество: болезни ЖКТ; токсические свойства продуктов; употребление продуктов, вызывающих выброс гистамина (яичный белок, крабы, клубника, томаты, шоколад, ананасы, арахис); употребление продуктов, содержащих много гистамина и аналогичных активных веществ (красное вино, салями, кетчуп, баклажаны, бананы, твердые сыры); прием лекарств, подавляющих разрушающие гистамин ферменты. В любом случае, ПН не вызывается ни одним из четырех типов иммунных реакций гиперчувствительности и не связана с аллергией. Несмотря на это, некоторые «диагносты» преподносят ПН как истинную причину аллергических проявлений и диагностируют с помощью тестов на иммуноглобулин G, тестов с нейтрофилами, эритроцитами Между тем, ПН — это отдельная (притом редкая) патология, которая этими тестами не выявляется.

Для этого контроля у нас есть полноценное, специализированное звено иммунитета: эозинофилы, тучные клетки, базофилы, лимфоциты, соединенные с особой системой рецепторов и сигнальных молекул, а также молекул быстрого реагирования (самая известная из них — гистамин), и все это происходит с участием иммуноглобулина Е (IgE). Чем занята эта система в условиях современной, помешанной на гигиене цивилизации, когда наличие паразита в организме, а также тяжелая инфекция — ситуации довольно редкие?

Что делать?

Решением ситуации «Кто виноват?» и «Что делать?» занимаются врачи и ученые, работающие в рамках гигиенической гипотезы — довольно нового направления иммунологии. Казалось бы, если повышение уровня гигиены и избавление от паразитов вызывает учащение аллергии, то для излечения достаточно перестать мыться и начать употреблять в пищу немытые фрукты и овощи и полусырое мясо для заражения гельминтами. Звучит вполне логично, хотя результат будет далек от ожидаемого: при наличии аллергии вероятность «переучить» иммунную систему, найдя ей нужное занятие, невелика, а вот риск отравиться и получить тяжелый гельминтоз очень высок. Тем не менее уже сейчас проводятся многочисленные клинические испытания по лечению очень тяжелых случаев аллергии с помощью заражения пациента видоизмененными (для большей безопасности) живыми гельминтами. Причем результаты этих испытаний выглядят весьма многообещающими.

Но все-таки есть более приятные и более безопасные способы. Первое, что приходит в голову при упоминании аллергии, — это пыль. Она не только является сильным аллергеном, но и служит домом для грозных врагов аллергика — клещей домашней пыли. Именно поэтому важно по мере возможности уменьшить количество шерстистых, пыльных и волосатых поверхностей в доме — убрать ковры, шторы заменить на жалюзи, сменить пуховые и перьевые подушки и одеяла на синтетические и раз в неделю делать влажную уборку.

Впрочем, пыль — важный, но не единственный фактор. Серьезное влияние на проявление аллергии оказывает пищевой рацион. Полезные бактерии в кишечнике способны поедать и расщеплять часть аллергенов, они также подают иммунной системе постоянные сигналы на снижение уровня реакции — «толерогенные сигналы», и эти сигналы работают не только в пищеварительной системе, но и на уровне всего организма. Так что, поправив ситуацию в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), можно уменьшить аллергический конъюнктивит или ринит. Впрочем, не стоит вестись на рекламу волшебных йогуртов и БАД, иногда достаточно просто увеличить количество «живой» еды: сырых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

В основе любого типа реакций лежит неадекватный ответ иммунной системы: вместо защиты организма она разрушает свои же ткани и клетки. Первый контакт с аллергеном вызывает образование большого количества антител класса IgE (реже IgG4). Эти антитела фиксируются на тучных клетках и базофилах. Когда аллерген попадает в организм второй раз, его узнают антитела на поверхности клеток, клетки активируются и выбрасывают огромное количество молекул, вызывающих симптомы аллергии и повреждение тканей вокруг очага контакта с аллергеном — гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др. В зависимости от того, какие молекулы преобладают, и сколько их выбрасывается, развиваются разные проявления аллергии: от зуда и насморка до затруднения дыхания (астма) и даже анафилаксии, например в виде отека Квинке.

Еще один немаловажный фактор — климат. Самый плохой вариант для аллергика — холодный, ветреный и влажный климат. Самый лучший — сухой и теплый, с малым количеством буйной тропической поросли. Именно поэтому поездка «на море» — прекрасный вариант. Соленая морская вода помогает облегчить кожные проявления аллергии, а солнце запускает еще один механизм толерантности, связанный с витамином D, повышенным нагревом кожи и регуляторными Т-клетками. Бывает так, что двух недель морского отдыха аллергику достаточно, чтобы «продержаться» с меньшими проявлениями аллергии целый год до следующего лета. В тяжелых случаях можно подумать и о смене климата. Впрочем, помогает это не всегда, и медицинские аспекты тут ни при чем. Например, правительство Австралии в годы заселения пустынных и полупустынных территорий на континенте прицельно изучало статистику по аллергиям. Оказалось, что эти места благодаря отсутствию аллергенов (растительных и животных) и почти нулевой влажности — просто подарок для аллергиков. Правда, после заселения территорий ситуация изменилась — люди быстро обеспечили себя аллергенами, построив оранжереи с буйно цветущими растениями, наладив систему орошения и привезя домашних животных.

Еще один универсальный совет — полностью прекратить самолечение антибиотиками. Эти препараты должны приниматься только по назначению врача. Самостоятельное снижение дозы и продолжительности — и вы можете вырастить у себя колонию устойчивых бактерий, выживших на неполном курсе. Они будут противостоять нормальной микрофлоре, снижать ее толерогенные сигналы, вызывая проявления аллергии. Напротив, применение антибиотиков при каждом «чихе» приведет к подавлению полезной микрофлоры и появлению устойчивых к антибиотикам штаммов — самых живучих и вредных.

Узнать врага в лицо

Как видите, факторов, способных вызвать аллергию, достаточно много. Чтобы уменьшить ее проявления, нужно уменьшить контакт с аллергенами, но как определить, что именно вызывает реакцию?

В случае пищевой аллергии, особенно у детей, приходится действовать методом проб и ошибок — по одному (а не набором по десять штук!) вводить новые продукты, контролируя реакцию. Этот способ хорош, но имеет огромный минус — бывает так, что аллергия развивается не на пищевые продукты, а, скажем, на жидкость для мытья посуды. В таком случае совпадения различных факторов могут привести к совершенно неверным выводам: например, те продукты, которые едятся холодными с тарелки и ложкой, на которых осталась эта жидкость, приведут к аллергическим проявлениям, а те, которые едят горячими, — нет (аллерген разрушается). Так что, занимаясь пищевым дневником, не стоит без оглядки увлекаться ограничениями и время от времени стоит аккуратно возвращать запрещенные продукты, поскольку реакция может измениться (особенно у детей).

Оружие против аллергии

Все лекарственные методы лечения аллергии должны назначаться исключительно врачом-аллергологом, либо дерматологом. Они зависят от типа аллергической реакции, а также от места, где она происходит. Существует несколько групп препаратов. Антигистаминные. Эти препараты подавляют реакцию клеток иммунной системы на гистамин, уменьшая симптомы аллергии. Препараты старого поколения (тавегил, супрастин) подавляют все типы гистаминовых рецепторов, вызывая сонливость и другие побочные эффекты, препараты последнего поколения (H1-специфичные) лишены этого недостатка (группа лоратадина, цетиризин (зиртек), телфаст и другие). Для лечения аллергического коньюктивита, ринита есть аналогичные антигистаминные в виде глазных капель или спрея в нос. Противоспалительные. Самые мощные — гормональные препараты — кортикостероиды и их аналоги. Для лечения кожных проявлений есть формы в виде кремов/мазей, есть глазные капли, для лечения астмы — ингаляторы, иногда таблетки. Применение этой группы препаратов без назначения врача может привести к очень серьезным и неприятным побочным эффектам. С другой стороны, отказ от их применения в случае назначения врачом, особенно при астме, может закончиться весьма плачевно. Ингибиторы лейкотриенов (другой группы воспалительных молекул). Новая группа эффективных препаратов, обладающих противоспалительным действием. В основном они используются при астме. Бронхорасширяющие препараты. Они нужны астматикам, чтоб убрать самый грозный симптом астмы — затруднение дыхания, которое происходит из-за спазма гладких мышц в дыхательных путях. Обычно они в форме ингалятора, но бывают в таблетках. Кромогликат натрия. Подавляет выброс продуктов воспаления тучными клетками, стабилизирует их клеточную мембрану. В итоге после контакта с аллергеном тучные клетки не вызывают столь серьезного каскада реакций. Может быть эффективен при всех формах аллергии, и соответственно выпускается в разных формах: таблетки, ингаляторы, капли в глаза, спрей в нос. Энтеросорбенты. Часто помогают при пищевой аллергии. Лечебное голодание, борьба с запорами, ферментная терапия (после диагностики ферментной недостаточности) тоже могут облегчить проявления ПА. Антитела к IgE. Это один из новейших методов лечения астмы и аллергического ринита (I типа гиперчувствительности). Антитела связывают в крови иммуноглобулин IgE и не дают ему связываться с иммунными клетками, уменьшают реакцию последних на уже связанный IgE, и снижают производство нового IgE. Подавление других воспалительных медиаторов и молекул. В основном, препараты этой группы пока что изучаются лишь на уровне клинических испытаний.

С 3−5-летнего возраста имеет также смысл делать аллергические пробы: ин витро (в пробирке) либо ин виво (на коже). Впрочем, данные тесты показывают лишь вероятность аллергии (которая также может измениться со временем). Каждый способ имеет свои плюсы и минусы, так что выбор — за врачом-аллергологом.

Отдельная большая тема — дети и домашние животные. Почти всегда (даже до проведения тестов или в случае отрицательного результата) от животных советуют избавляться, пугая риском развития астмы. В концепции исключения аллергенов этот подход верен. Однако статистические данные на огромных популяционных выборках показывают совсем противоположное: в семьях, где дети росли с домашними животными, аллергия развивается реже и проявления ее гораздо менее серьезны. Самые значительнее отличия наблюдаются в возрасте до года, меньшие — до трех лет, а после пяти лет разница пропадает. Эти данные ученые объясняют так: в период обучения иммунной системы ребенка, когда ее механизмы еще не отлажены, ей предоставляется щедрый источник шерсти, слюны, эпителия Таким образом то самое нефункционирующее звено иммунитета отрабатывает свои реакции на все эти вещества и тренирует правильный и адекватный ответ.

Можно ли излечиться

Уже развившаяся аллергия, увы, неизлечима. Любая терапия направлена лишь на то, чтобы уменьшить симптомы, и самый лучший результат, который можно получить, — состояние отсутствия симптомов. Но это состояние (ремиссии) при правильном подходе может длиться годами.

В первую очередь необходимо выявить аллерген и исключить или уменьшить контакт с ним. Для некоторых видов аллергий (обычно на пыльцу, на цветение растений) работает метод лечения под названием «специфическая гипосенсибилизация», когда пациенту вводят аллерген в возрастающей концентрации, переключая иммунный ответ на адекватный. Этот способ требует длинных курсов лечения (до трех лет), но зато может быть очень эффективным. Таким же образом работает «лечение домашними животными», когда взрослый аллергик заводит себе кошку или собаку, переживает 2−3 тяжелые недели, а потом обнаруживает, что аллергические проявления уменьшились или даже исчезли. Объясняется это тем, что огромное количество аллергенов, проникающих через кожу и слизистые, может переключить аллергическую реакцию на адекватную. Но этот способ ни в коем случае не рекомендуется тем, у кого есть тяжелые формы аллергии, особенно с затруднением дыхания (астма), и в любом случае требует консультации с врачом.

Болезнь от нервов

На самом деле почти половина проявлений аллергии психосоматические: нейродермит, психосоматическая бронхиальная астма Настоящая аллергия проявляется вне зависимости от того, знает ли аллергик о том, что он съел именно опасный продукт. А психосоматическая — когда аллергик думает, что он съел именно опасный продукт (независимо от того, действительно ли он его съел). Последнее — как раз тот случай, когда «все болезни от нервов», и лечить его нужно у грамотного психотерапевта, или просто привести нервы в порядок — заняться физкультурой или любимым хобби, и аллергия пропадет сама. Если же нервы не лечить, результаты аллергических тестов будут все время положительные, причем на разные аллергены, а препараты не будут давать никакого эффекта. Таким образом, если аллергия чаще проявляется во время стресса, стоит задуматься, в какой степени она психосоматическая.

Автор текста — аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

Новости

Способы диагностики аллергии: плюсы и минусы

Некоторые аллергологи до сих пор используют традиционные крохотные иглы. Тесты всегда делаются на одном и том же участке кожи, поэтому есть небольшой риск ошибиться в том, на что именно у пациента аллергия. Если больной непереносим к какому-то из введенных веществ, отметка в течение 10 минут краснеет и набухает, оставляя как врачу, так и пациенту видимый след. В случае, если пациент принимает антигистаминные медикаменты, ему следует прекратить их прием за неделю до тестов.

Из минусов отметим болезненность для некоторых людей и тяжелоопределяемый след у людей с темным оттенком кожи.

Помимо инъекции, существуют несколько других методов определения аллергии.

Патч-тест определяет контактную аллергию. Если человек испытывает зуд и жжение после ношения ювелирных изделий или применения макияжа, ему назначается данный анализ. Небольшая «заплатка» с веществом, предположительно вызывающим аллергию, накладывается на кожу пациента на срок от 24 до 72 часов. Этот тест определяет аллергию на металлы наподобие кобальта или никеля, добавки в косметике и моющие средства в стиральных порошках.

Неудобства – крайне неприятные ощущения при обнаружении аллергии: пациенту предстоит провести до трех суток, ощущая постоянный зуд и жжение. Доктора советуют просто присмотреться к тому, на что возникает аллергия – это могут быть ювелирные изделия или парфюмы. Зная, что вызывает аллергию, становится легче избежать проявлений симптомов заболевания.

Провокационный тест – лучший способ диагностики пищевой аллергии, однако он отнимает много времени и денег. Пациента помещают в наблюдаемую палату и дают небольшое количество разнообразной пищи, чтобы определить, какой продукт вызывает аллергическую реакцию. Испытание зачастую выполняется вслепую либо же в двойном слепом режиме, при котором ни пациент, ни врач не знают, какую еду получили, чтобы исключить постороннее вмешательство. Таким же образом обнаруживают аллергию на вдыхаемые вещества – парфюмы, пыльцу, пыль, кошачью шерсть и тому подобные.

Анализ крови помогает выявить более 650 аллергенов, включая все виды пыльцы, трав, сорняков, деревьев и плесени, 200 общих пищевых продуктов, а также некоторые медикаменты и профессиональные воздействия. Лучше всего проводить анализы крови с кожными пробами.

Положительный результат означает, что вы были подвержены воздействию аллергена и ваш организм выработал антитела, считающие аллерген угрозой и уничтожающие его.

В некоторых случаях требуется дополнительное подтверждение диагноза – например, пациент с экземой получил положительные результаты на пищевую аллергию. В таком случае необходимо определить, усиливаются ли симптомы экземы при употреблении вызывающей аллергию пищи – если этого не происходит, произошла ошибка диагностирования.

Анализ крови на пищевую аллергию выполняется в течение одного-трех дней, что может показаться некоторым слишком медленным по сравнению с кожными тестами, занимающими от силы 10 минут. Однако для более точного результата проведение анализа крови крайне желательно.

Зачем это нужно?

Как только вызывающее аллергию вещество обнаружено, врач-аллерголог поможет выработать план атаки, включающий меры по предотвращению или уменьшению воздействия на вас аллергена. Эти меры включают в себя смену стиля и образа жизни, прием определенных препаратов, иммунотерапию и уколы от аллергии.

Кто бы что ни говорил, лекарства от аллергии не существует. Однако использование иммунотерапии в течение трех-пяти лет значительно уменьшает проявления болезни и может даже привести к ремиссии на несколько лет.

Тесты для самостоятельного определения аллергии крайне ненадежны, поэтому пациентам обязательно следует обратиться к участковому врачу или аллергологу для получения консультации и определения точного диагноза.

10 фактов об аллергии

На фото Маруся Никулина.

Что такое аллергия

Это изменённая реакция организма на воздействие определённых факторов (аллергенов). Вызвать аллергию может буквально всё, что нас окружает: бытовая химия, шерсть животных, продукты, пыль, перья, косметика, алкоголь и даже холод и солнечные лучи.

Как проявляется аллергия

Аллергические заболевания уверенно выходят на одно из первых мест по распространённости. По данным исследований, от 10 до 30% людей на планете страдают аллергией. Среди заболеваний в этой сфере лидируют (по убывающей) бронхиальная астма, аллергический ринит (насморк), дерматит и крапивница, конъюнктивит и отёки.

Аллергию можно заподозрить по симптомам: заложенность носа, насморк, зуд в носу, частое чихание; зуд век, слезотечение, «песок» в глазах, покраснение глаз; першение в горле, кашель, удушье; сухость кожи; отёки век, губ, других участков тела.

К врачу часто идут с сыпью и кожным зудом, которые вызваны вовсе не аллергией, а являются симптомами множества других заболеваний. Так что перед визитом к аллергологу посетите своего терапевта!

Самый опасный для человека аллерген — укус насекомого. В год 1−2 жителя Тульской области умирают от укусов пчелы. Есть также необычные виды аллергий: на волос человека или даже на туалетную бумагу!

Откуда берётся аллергия

Природа аллергии во многом остаётся загадкой. Она может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти. Но в основном природа аллергии — иммунологического характера и кроется в нарушении иммунного ответа.

Аллергия часто возникает у людей, имеющих к ней предрасположенность. Сама болезнь не передаётся по наследству, передаётся лишь склонность к ней.

Если мама или папа аллергики, у ребёнка в 30% случаев может также развиться аллергия. А может и не проявиться или проявиться значительно позже в зрелом возрасте. Такое может произойти в результате генной мутации. Часто «поздняя» аллергия может возникнуть у человека как следствие постоянных стрессовых ситуаций.

Может ли аллергия прекратиться сама собой? Может. Либо со временем она уменьшится: всё зависит от количества иммуноглобулина Е в крови, который меняется с возрастом. Есть мнение, что приём антибиотиков влияет на склонность к аллергии.

Врачи рекомендуют приём антибиотиков только если в организме есть очаг инфекции.

Аллергия на цветение

Аллергия на цветение называется поллинозом и носит сезонный характер. Основные аллергены: пыльца деревьев (с апреля по май), пыльца злаковых трав (июнь-июль), пыльца сорных трав (август-сентябрь).

Как выявить аллергию

Первый этап — это сбор анамнеза, длительный расспрос пациента. И чем больше врач спрашивает, тем лучше врач. Бегите от аллергологов, которые не задают вам множества вопросов, а сразу назначают дорогостоящие анализы.

Следующий этап — аллергологическое тестирование на руке, так называемый скарификационный тест. С его помощью выявляют аллерген, послуживший причиной реакции, и степень сенсибилизации к нему. На руке испытуемого делают лёгкие царапинки, на каждую наносят по капле раствора аллергена. И смотрят реакцию.

Об аллергопробах

Аллергопробы могут не сработать у детей до 5 лет, у взрослых старше 50 лет, чернокожих, у слишком волосатых людей.

Есть виды аллергии, которые аллергопробами не выявишь, у них другие механизмы возникновения.

Лечение от аллергии должен назначать врач!

И никак не реклама по телевизору или в интернете. Разрекламированные таблетки могут не подойти, после некоторых нельзя садиться за руль. Телереклама ни о чём таком не предупреждает.

Аллергия лечится!

Первым делом нужно убрать причину. Склонны к аллергии на кошек — не заводите их дома. Есть реакция на цветение — не гуляйте в парках и лесах, держите окна закрытыми.

Аллергию можно вылечить с помощью прививок.

Есть пять аллергенов, с которыми делаются прививки: злаки, пыльца деревьев, клещи, сорные травы и плесень. В организм в малых дозах вводится аллерген, организм привыкает и перестаёт нестандартно реагировать на него. Прививки бывают в виде капель, инъекций, таблеток. С помощью прививок можно избавиться от болезни навсегда или на долгие годы, а затем лечение повторить.

Симптомы же аллергии лечатся широким спектром медикаментов, из которых я советую выбирать те, что не вызывают сонливости и дей-ствуют сутки.

Если симптомы не слишком осложняют жизнь, можно её и не лечить. Но помните, что аллергический ринит может развиться в астму или расширить «спектр» — присоединятся другие аллергены.

Дом без аллергии

При аллергии на клещей домашней пыли нужно полностью перестроить свой быт. Клещ живёт там, где есть человек, ведь он питается тем, что выделяет наша кожа. Поэтому важно создать неблагоприятные для клеща условия. Проветривать спальню по утрам, а также в наиболее сухое и холодное время суток. Температура в комнатах желательна от +18 до +20°С. Стирать постельное бельё и мебельные чехлы при температуре не менее 60 °C (клещи погибают). Избавиться от гардин, ковров и других пылесборников. Детям — мягкие игрушки, годные к стирке при высоких температурах. Пылесосить — со специальным фильтром. Влажную уборку делать почаще. Избавиться от пухо-перовых подушек, матрацев и одеял. Лучше использовать синтетические.

При аллергии на плесень не держите в спальне комнатные цветы, чаще проветривайте ванную и регулярно мойте холодильник и штору для душа.

Где отдыхать аллергикам

Всё зависит от вида аллергии и времени года. Человеку с реакцией на цветение деревьев нужно выбрать место, где деревья либо уже отцвели, либо ещё не зацвели.

Когда-то давно, ещё в СССР, проводилось масштабное исследование по стране — где аллергикам легче всего дышится. Оказалось, на Кольском полуострове. Далековато от Тулы. А вообще лучше всего дышать там, где есть сосновый бор или горы. Знаете, на высоте 1 км нет ни одного клеща, вызывающего аллергию!

НЕ СУДИТЕ ОБ АЛЛЕРГИИ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПО АНАЛИЗАМ

Миллионы людей в мире страдают аллергическими реакциями, у детей чаще всего это пищевая непереносимость.

Часто доктора назначают специфическое обследование на наиболее частые провокаторы аллергических реакций.

Ошибка многих мам в том, что они пытаются интерпретировать результаты тестов самостоятельно.

Какие же бывают аллергологические тесты и почему НЕЛЬЗЯ самостоятельно их анализировать?

В клиническом анализе крови пациента с аллергией отмечается повышение числа эозинофилов. Тем не менее, увеличение эозинофилов не специфично, так как данное состояние наблюдается и при ряде других заболеваний.

СКАРИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ (кожные пробы).

На кожу наносятся капли растворов аллергенов и скарификатором производятся царапинки, результат определяется по степени интенсивности местной реакции на аллерген. Данный метод обследования является предпочтительным, но имеет ряд ограничений и особенностей.

Не рекомендуется проводить скарификационные пробы, если:

1. Вы принимаете противоаллергические препараты, стероидные гормоны или некоторые антидепрессанты.

2. Если ребенок младше 3-х летнего возраста.

3. Пациент не может терпеть процесс нанесения царапин.

4. У пациента тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

5. Неконтролируемая бронхиальная астма.

6. Обострение экземы, дерматита, псориаза или другие заболевания кожи в стадии обострения.

7. Анафилактический шок в анамнезе.

АЛЛЕРГО-ТЕСТЫ ПО КРОВИ:

Тесты по крови для аллергиков направлены на обнаружение аллерген-специфических антител в крови. Когда в организме человека происходит контакт с аллергеном, он начинает вырабатывать антитела против него.

Выработанные антитела способствуют выделению организмом некоторых химических веществ. Эти химические вещества и вызывают симптомы аллергии. Иммуноглобулин Е (IgE) является антителом, который тесно связан с аллергическим ответом организма.

Чаще всего, стандартное аллергологическое обследование включает в себя диагностику на самые распространенные триггеры аллергии, в том числе пыль, шерсть домашних животных, деревьев, трав, сорняков и аллергены той местности, где вы проживаете. Также аллерго-тесты являются особенно полезными в диагностике пищевой аллергии .

Диагностика аллергии по крови может быть отнесена к иммунологическим тестам и включают в себя:

— Иммуноферментный анализ (ELISA)

— Радиоаллергосорбентный тест (RAST)

Тест ELISA определяет количество аллерген-специфических антител в крови.

Тест RAST также направлен на определение специфического аллергена.

Плюсы диагностики аллергических реакций по крови:

Могут быть проведены в любое время, независимо от приема каких-либо лекарств

Требуется только один укол иглой (в отличие от царапин при кожных тестах)

Диагностика по крови предпочтительна для младенцев и маленьких детей до 3 лет.

Минусы диагностики аллергических реакций по крови:

Менее чувствителен, чем кожные тесты

Длительность диагностики (нельзя получить результат сразу, как при скарификационных пробах)

Интерпретация результатов обследования по крови:

**Все результаты обследования должны быть интерпретированы лечащим врачом, не пытайтесь делать это самостоятельно. Не всегда полученные данные соответствуют клинической картине заболевания.

RAST тест может давать положительные результаты у пациента, не имеющего каких-либо клинических симптомов (это называется «сенсибилизация», такое состояние встречается у 1/3 населения) в таком случае повышенный уровень IgE является «безвредным».

Положительные результаты обследования на аллергены в сочетании с симптомами могут быть интерпретированы как «аллергия» и в таком случае назначается комплекс превентивных (профилактических) мер.

Отрицательный результат RAST-теста не означает, что у вас не может быть аллергических реакций, это лишь свидетельствует что вы скорей всего, не истинный аллергик.

РЕЗЮМЕ:

Самой достоверной диагностикой аллергии является ведение дневника наблюдений. В случае с пищевой сенсибилизацией — пищевого дневника.

Это главный помощник ваш и лечащего доктора.

Вы должны знать, что АЛЕРГИЯ НЕ ВСЕГДА ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ ВЫСЫПАНИЙ НА КОЖЕ!

Это могут быть гастроинтестинальные проявления (диарея, рвота, тошнота, боли в животе), аллергический ринит, конъюнктевит, аллергический вульвовагинит у девочек и многие другие.

Правила жизни с аллергией

Причины

Считается, что «все болезни от нервов», и аллергия исключением не является. Это не совсем так: стресс играет роль «включателя», или триггера, разбудившего наследственную аллергическую предрасположенность. Так что если после какой-то сильной нервной встряски вы замечаете, что «простуда» что-то затянулась, и вы не можете избавиться от сухого изнуряющего кашля, идите к аллергологу-иммунологу. Если вас мучает зуд, в его природе поможет разобраться дерматолог. Может быть, зуд неврогенный, а может быть — стресс разбудил дремлющую болезнь.

Аллергия часто появляется в раннем детстве. Можно ли ее «перерасти»? «Это случается очень часто. Мы это видим, и поэтому стараемся максимально минимизировать медикаментозную терапию, создавать безаллергенное окружение для того, чтобы иммунная система ребенка сама справилась с процессом создания нечувствительности или, как мы говорим, толерантности к причинно-значимым аллергенам», — рассказывает д.м.н., научный руководитель, главный врача НККЦ аллергологии и иммунологии Юрий Смолкин.

Можно убрать или облегчить саму болезнь, если применять весь комплекс мероприятий: гипоаллергенное окружение, проведение специфической терапии до цветения и симптоматической терапии во время цветения.

Нежелательные последствия

Самые распространенные аллергены — это цветочная пыльца, выделения пылевых клещей, шерсть животных, металлы, лекарства, продукты, главным образом молочные, клубника и цитрусовые. Для определения личного аллергена нужно обратиться к врачу-аллергологу и сделать специальные тесты.

При аллергическом насморке — поллинозе — приступы зуда слизистых, слезотечения, насморка, чихания и (порой) затяжного кашля вызывает пыльца. Самые распространенные растения-аллергены — это береза, тополь, ольха, дуб, ива, на юге — кипарис и злаки. Сильнейшим аллергеном является пыльца карантинного сорняка амброзии — растения с мелкими желтыми цветами.

Не стоит относиться к поллинозу как к досадной, но временной неприятности. Триада из аллергического ринита, атопического дерматита и бронхиальной астмы называется «атопический марш».

По данным, которые приводит д.м.н., профессор кафедры клинической аллергологии РМАПО Наталья Ненашева, в России атопический дерматит встречается у 6,2–15,5% детей, аллергический ринит — у 12 – 24% населения, бронхиальная астма среди детей у 5,6 – 12,1% , у взрослых — 5,6 – 7,3%. Атопическая бронхиальная астма часто сочетается с аллергическим ринитом.

Как жить

Одна из важных слагаемых успеха в борьбе с аллергией — противоаллергическая диета. Свежие овощи, бобовые и злаки, включение в рацион преимущественно рыбы, а не мяса, облегчают проявления болезни. Напитки следует выбирать без кофеина. Но подбирать диету следует строго индивидуально после проведения тестов: быть может, именно рыба или косточковые плоды являются вашим «личным врагом».

Распространено мнение, что аллергикам вредно жить во влажном климате, а сухой и теплый — это панацея. Это может быть верным для других заболеваний, в частности для туберкулеза, но не для аллергии.

Другие думают, что наоборот, аллергикам нужно жить у моря. Это неверно. На морском побережье тоже растут трава (та же самая амброзия), цветы и деревья, пыльца с которых разлетается на большие расстояния.

Кстати, среди других многих аллергий есть и аллергия на солнце — фотодерматит. Не стоит надеяться, что солнцезащитный крем поможет избежать высыпаний. Хотя аллергикам и рекомендуется применять такой крем, надо свести солнечное облучение к минимуму.

Чем лечить

Есть средства, которые существенно уменьшают симптомы аллергии. «Антигистаминные препараты, как правило, необходимы при симптоматическом лечении. Это замечательное средство прямой и вспомогательной терапии, но оно не является панацеей, — поясняет Юрий Смолкин. — При рините показаны назальные спреи местного действия, при астме — бронхолитики, при дерматите используются наружные средства».

К антигистаминным средствам у людей отношение настороженное — считается, что они вызывают слабость и заторможенность. Однако препараты нового поколения не вызывают привыкания и чувства усталости.

Сегодня самым действенным средством для облегчения симптомов поллиноза считаются назальные кортикостероиды. К ним у людей отношение еще более отрицательное, чем к антигистаминным препаратам, — ведь гормоны имеют репутацию сильнодействующего средства с массой побочных эффектов.

Назальные кортикостероиды практически не всасываются в кровоток и не оказывают общего воздействия на организм. Однако длительное применение их может вызывать грибковое поражение слизистой оболочки носа.

В соответствии с европейскими рекомендациями, которые приняты также американскими и российскими экспертами, при заболевании с нечетко выраженной симптоматикой назальные кортикостероиды назначаются на 3 месяца, после этого оценивается их эффективность.

При более тяжелых состояниях терапия назначается на месяц, и далее оценивается состояние пациента. Если есть риносинусит и полипоз, рассматривается возможность хирургического лечения.

Единственным методом, который действует на причину аллергии, по-прежнему является вакцинация с аллергеном. Такая иммунизация делается как взрослым, так и детям. Доверить эту сложную работу можно только первоклассным специалистам.

10 фактов об аллергии: мифы или реальность?

XXI век — «век аллергии». Такой неутешительный вывод делает ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). Заявление серьезное и, конечно, не голословное. Согласно статистическим данным, треть взрослых жителей России и четверть детей страдают от различных аллергических заболеваний. В борьбе с нарастающей угрозой лучшее средство — информация. Чем больше достоверных фактов мы знаем, тем эффективнее профилактика и лечение. 8 июля — Всемирный день борьбы с аллергией. Именно в этот день врачи проводят специальные мероприятия (конференции, семинары, лекции), главная цель которых просветительская работа. Medaboutme, в свою очередь, расскажет, какие общеизвестные факты об аллергии всего лишь миф, а какие — правда.

Почему развиваются аллергические заболевания?

Аллергия — результат плохой наследственности

«Почему именно у меня развилась аллергия?» — вопрос, которым задается каждый аллергик. Ответ «наследственная предрасположенность» устраивает далеко не всегда. Действительно, зачастую, на первый взгляд, среди ближайших родственников все здоровы. Однако при внимательном расспросе выясняются интересные подробности: аллергические заболевания есть, но их принимают за особенности организма или попросту относят к симптомам совершенно других болезней. К тому же наследуется не конкретное заболевание, а именно предрасположенность к аллергии в целом. В какой форме она разовьется и проявит ли себя вообще — предугадать невозможно. Ожидать, что от родителей, страдающих бронхиальной астмой, дети унаследуют респираторную аллергию на сто процентов нельзя.

В больших городах случаев развития аллергических заболеваний больше. Это обусловлено наличием факторов риска, с которыми сталкиваются жители мегаполисов. Загрязнение окружающей среды, неправильное питание и вредные привычки, бактериальные и вирусные инфекции — могут выступать в роли триггеров, запускающих заложенный генетически механизм патологической реакции иммунной системы.

Аллергию можно «перерасти»

Многие родители с надеждой ждут подросткового возраста своих детей, страдающих от аллергии. Считается, что переходный период может положить конец мучениям. Действительно, на последнем этапе становления иммунной системы может отмечаться улучшение течения аллергического заболевания или даже ремиссия. Однако это совершенно не означает, что можно отказаться от мер профилактики и полноценного лечения в ожидании чудесного выздоровления. Важно не допустить развития осложнений и прогрессирования болезни.

Пожилой возраст — еще один период, когда можно «вздохнуть с облегчением». Аллергия, как неадекватная реакция иммунной системы, особенно активна у молодых людей, однако с годами она постепенно отступает. Физиологическое (естественное) снижение иммунитета — причина этого явления.

Что мы знаем об аллергии на пыльцу растений?

Тополиный пух — главная причина поллиноза

Жители крупных городов нашей страны негативно относятся к тополям. Именно их пушинки считают виновником поллиноза (аллергического насморка) в июне. Однако, такое мнение верно лишь отчасти. Аллергию вызывает мелкая и легкая пыльца ветроопыляемых растений. Пушинки тополя — это семена, которые не являются аллергеном. Они механически раздражают слизистую оболочку носа, а также переносят пыльцу злаковых трав, являющуюся истинной причиной аллергического насморка в первые месяцы лета.

Букет лилий — подарок не для аллергика

Букет цветов — прекрасный подарок на любой праздник, но только не для аллергика. Даже приятный аромат может тут же вызвать зуд в носу, чихание и насморк. Столь выраженные проявления очень похожи на симптомы аллергии, но таковой на самом деле не являются. Опыляемые пчелами цветы имеют пыльцу, не подходящую на роль аллергена. Тогда в чем же причина? Слизистая оболочка носа, страдающая от длительного аллергического воспаления, становится чувствительной к различным раздражителям (резкие и сильные запахи, дым сигарет, дорожная пыль) и потому в отличие от здорового носа реагирует быстро и бурно.

Аллергия на животных и домашнюю пыль

Тщательная уборка дома облегчает течение аллергии

Не секрет, что симптомы аллергических заболеваний активно проявляют себя при контакте с аллергеном. Как быть, если виновником насморка или астмы стала домашняя пыль? Полностью удалить ее из жилища невозможно, но можно наладить гипоаллергенный быт. Регулярная влажная уборка, отсутствие предметов — пылесборников и воздухоочиститель — все это облегчает проявления аллергии.

Гипоаллергенные животные существуют

Очень часто дети, страдающие от аллергии, просят родителей завести домашнего питомца — кошечку или собачку. Устоять перед просьбой любимого чада невозможно. Тем более, что существуют гипоаллергенные животные. Или не существуют?

Основным аллергеном домашних животных является белок, содержащийся в шерсти, а также слюне, перхоти, моче. Даже если приобрести кошку известной породы «сфинкс» — совершенно без шерсти, она все равно будет провоцировать симптомы аллергии.

Как правильно лечить аллергию?

Аллергические заболевания неизлечимы

Очень часто диагноз «аллергическая бронхиальная астма» пугает и ассоциируется исключительно с тяжелым хроническим заболеванием и пожизненной зависимостью от ингаляторов. На самом деле, все не так печально. «Забыть» о болезни или значительно облегчить ее течение можно.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергический насморк у ребенка симптомы и лечение

Аллерген-специфическая иммунотерапия терапия (АСИТ) — единственный метод, направленный на лечение причины заболевания. Введение в организм возрастающей дозы виновного аллергена тренирует иммунную систему и снижает ее восприимчивость. Благодаря этому уменьшается выраженность симптомов, потребность в таблетках и ингаляторах, а аллергия больше не прогрессирует.

Таблетки от аллергии нужно пить только в крайнем случае

Многие люди, страдающие от симптомов аллергии, считают длительный прием антигистаминных (противоаллергических) лекарств вредным, а потому пьют их редко, только в самые тяжелые периоды. Такое мнению ошибочно. Современные средства обладают хорошим профилем безопасности, что позволяет принимать их ежедневно. Согласно проведенным клиническим исследованиям, регулярный прием таблеток от аллергии в разы эффективнее эпизодического.

Стероидными гормонами опасно лечить аллергию

Для лечения различных аллергических заболеваний врачи часто назначают гормональные средства. Для купирования обострений — капельницы или таблетки, а в качестве основной терапии различные местные средства — ингаляторы, спреи в нос, крема и мази.

Зачастую рекомендации врачей не выполняются из-за опасений многочисленных побочных эффектов, которые «особенно» страшны у гормональных препаратов. Действительно, стероидные гормоны, обладающие системным действием на организм (в виде инъекций и таблеток) могут вызвать нежелательные реакции. Однако при точном соблюдении дозировки и длительности применения их развития не наступает, а наоборот, достигается положительный результат. Гормональные средства для местного использования практически не попадают в кровоток, а потому в разы безопаснее. Их можно применять достаточно длительное время без опасений.

Аллергию легче предупредить, чем лечить

Лечение аллергических заболеваний — процесс длительный, трудоемкий и затратный. Именно поэтому большая роль отводится мерам профилактики. Разработанные правила уборки жилища, рекомендации по питанию, уходу за кожей и прочие — эффективны и проверены многолетним опытом. Скорректировать свой образ жизни в соответствии с ними достаточно легко, а результат без сомнения положительный.

Лето — особенная пора для аллергиков. Пыльца растений, насекомые, травы и даже солнце могут спровоцировать аллергическую реакцию. Подробнее о профилактике распространенных состояний расскажет эксперт:

Ирина Ярцева, врач терапевт, аллерголог Службы вызова врача на дом DOС

— Кто подвержен риску развития фотодерматита и какие меры профилактики существуют?

— Фотодерматит — это патологическая реакция кожи на солнечный свет, или, более конкретно, гиперреакция иммунной системы на ультрафиолет. Под воздействием солнечных лучей у некоторых людей в коже вырабатываются вещества, являющиеся аллергенами для данного человека. Это и приводит к развитию фотодерматита. Он может проявляться в виде сыпи, волдырей или шелушащихся пятен. Уровни восприимчивости и фотореакции различны для каждого человека.

К факторам, влияющим на развитие чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей, относятся: наличие наследственной предрасположенности к фоточувствительности, прием определенных лекарств или экспозиция воздействию растений семейства зонтичных, в том числе сорняков и съедобных растений, таких как борщевик, морковь, пастернак, укроп, фенхель, сельдерей и анис.

Риску развития фотодерматита более подвержены следующие категории:

  • Люди со светлой кожей, рыжими или светлыми волосами и зелеными или голубыми глазами, как правило, наиболее чувствительны, независимо от их расовой или этнической принадлежности. Это относится к категории типа кожи I (частота фотодерматита среди афроамериканцев подобна таковой же среди европеоидной расы);
  • Люди, страдающие системной красной волчанкой, порфирией (наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов крови и тканях);
  • Люди, находящиеся под воздействием ультрафиолетовых лучей в течение 30 минут до нескольких часов увеличивает риск развития фотодерматита (особенно в весенне-летний период), особенно между 11 утра и 2 часами дня (так как 50% всего УФ-излучения человек получает именно в это время).

Следующие меры могут помочь предотвратить развитие фотодерматита:

  • Ограничьте пребывание на солнце, особенно в период интенсивного полуденного солнца.
  • Используйте солнцезащитные кремы, не содержащие ПАБК (парааминобензойную кислоту), которые защищают от UVA и имеют фактор защиты от солнца (SPF) от 30 до 50.
  • Закрывайте кожу длинными рукавами рубашки, длинными брюками, а также широкой шляпой.
  • Остерегайтесь приема препаратов, которые вызывают чувствительность к солнцу. (Если вы уже принимаете лекарства назначенные доктором, не прекращайте его прием без консультации специалиста.)

— Какой вид инсектной аллергии наиболее опасный? Какие меры профилактики существуют?

— Наибольшую опасность представляют ужаления перепончатокрылых насекомых, так как они могут вызвать развитие тяжелых аллергических реакций вплоть до анафилактического шока. Наиболее опасен яд ос и пчел. Для этого вида аллергии характерно усиление симптомов с каждым последующим укусом.

В связи с этим, пациентам, у которых в анамнезе отмечались серьезные аллергические реакции на укусы перепончатокрылых и выявляются положительные результаты кожных или серологических проб, показано проведение антигенспицефической иммунотерапии. Этим пациентам в летний период при выезде на природу строго показано иметь при себе инъекционный эпинефрин или раствор адреналина для купирования анафилактической реакции.

Мероприятия по снижению риска укусов перепончатокрылых:

  • Летом, при нахождении на улице стараться не пользоваться духами и избегать ярких цветов в одежде;
  • Не есть на открытом воздухе фрукты и сладости, не подходить близко к мусорным бакам, которые привлекают насекомых;
  • По возможности держать двери закрытыми, на окна устанавливать москитные сетки или марлевую ткань, для предотвращения попадания насекомых в помещение.

Простуда у аллергика: как лечить и чем опасны народные средства

Наш эксперт – терапевт Татьяна Бирюкова.

Заглянем в клетку

Давно подмечено: аллергики чаще других людей «подхватывают» простуду и тяжелее ее переносят. Все дело в том, что у человека, склонного к аллергии, при ОРВИ вырабатывается меньше интерферонов.

Параллельно она выделяет интерферон, который, связываясь с оболочками других клеток, делает их более устойчивыми к проникновению вирусных частиц. У аллергиков этот процесс замедлен и ослаблен, так что вирус быстрее захватывает новые «территории».

К тому же, простудные вирусы могут приводить к выбросу гистамина – вещества, которое вызывает аллергические проявления. У аллергиков его содержание в организме повышено и без того, поэтому их самочувствие ухудшается особенно сильно.

Действуйте быстро

Если люди, не страдающие аллергией, во многих случаях при простуде могут обойтись домашними методами, то аллергикам необходимо медикаментозное лечение. Причем комплексное и интенсивное: промедление в их случае часто приводит к развитию осложнений, например, гайморита. Как правило, терапия имеет несколько целей. Для борьбы с вирусом применяют противовирусные препараты, а также средства, стимулирующие выработку в организме интерферона.

Для облегчения носового дыхания используют стандартные сосудосуживающие капли и спреи, промывания носа подсоленной водой, для устранения кашля – противокашлевые препараты.

Однако такое лечение обязательно сопровождается приемом антигистаминных средств. В первую очередь они нужны для контроля над аллергией, но помогают сгладить и симптомы простуды.

Чего делать нельзя

Аллергику, подхватившему простуду, не стоит:

  • Использовать народные средства: отвары и настои трав, мед, прополис. Они могут вызвать аллергическую реакцию, что лишь ухудшит самочувствие.
  • Принимать травяные сиропы от кашля, их нужно заменить таблетками, приготовленными без растительных экстрактов.
  • Прибегать к помощи комплексных средств, устраняющих симптомы простуды и снижающих температуру. Такие напитки, полученные из порошков, сегодня очень популярны. В таких лекарствах содержатся ароматизаторы и красители, которые делают напиток более приятным на вид и вкус. Любой из этих компонентов может провоцировать аллергию. Лучше использовать жаропонижающие, антигистаминные, облегчающие дыхание препараты по отдельности.
  • Не лечиться, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная и не потребуется прием антибиотиков. Они крайне негативно влияют на микрофлору кишечника, а на фоне ее нарушения аллергия обычно усиливается.

Вирус плюс аллергия

Как справиться с простудой, если она возникла на фоне аллергии? Аллергикам необходимо медикаментозное лечение. Причем комплексное и интенсивное: промедление в их случае часто приводит к развитию осложнений.

Наш эксперт – терапевт Татьяна Бирюкова.

Заглянем в клетку

Давно подмечено: аллергики чаще других людей «подхватывают» простуду и тяжелее ее переносят. Все дело в том, что у человека, склонного к аллергии, при ОРВИ вырабатывается меньше интерферонов. Это особые вещества, которые необходимы, чтобы укрепить оборону от вируса. Попав в клетку, он начинает активно размножаться. Параллельно она выделяет интерферон, который, связываясь с оболочками других клеток, делает их более устойчивыми к проникновению вирусных частиц. У аллергиков этот процесс замедлен и ослаблен, так что вирус быстрее захватывает новые «территории».

К тому же, простудные вирусы могут приводить к выбросу гистамина – вещества, которое вызывает аллергические проявления. У аллергиков его содержание в организме повышено и без того, поэтому их самочувствие ухудшается особенно сильно.

Если люди, не страдающие аллергией, во многих случаях при простуде могут обойтись домашними методами, то аллергикам необходимо медикаментозное лечение. Причем комплексное и интенсивное: промедление в их случае часто приводит к развитию осложнений, например, гайморита. Как правило, терапия имеет несколько целей. Для борьбы с вирусом применяют противовирусные препараты, а также средства, стимулирующие выработку в организме интерферона.

Для облегчения носового дыхания используют стандартные сосудосуживающие капли и спреи, промывания носа подсоленной водой, для устранения кашля – противокашлевые препараты. Однако такое лечение обязательно сопровождается приемом антигистаминных средств. В первую очередь они нужны для контроля над аллергией, но помогают сгладить и симптомы простуды.

Чего делать нельзя

Аллергику, подхватившему простуду, не стоит:

— Использовать народные средства: отвары и настои трав, мед, прополис. Они могут вызвать аллергическую реакцию, что лишь ухудшит самочувствие.

— Принимать травяные сиропы от кашля, их нужно заменить таблетками, приготовленными без растительных экстрактов.

— Прибегать к помощи комплексных средств, устраняющих симптомы простуды и снижающих температуру. Такие напитки, полученные из порошков, сегодня очень популярны. В таких лекарствах содержатся ароматизаторы и красители, которые делают напиток более приятным на вид и вкус. Любой из этих компонентов может провоцировать аллергию. Лучше использовать жаропонижающие, антигистаминные, облегчающие дыхание препараты по отдельности.

— Не лечиться, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная и не потребуется прием антибиотиков. Они крайне негативно влияют на микрофлору кишечника, а на фоне ее нарушения аллергия обычно усиливается.

Лечение аллергии в клиниках Германии

Аллергия – распространенное заболевание в экономически развитых странах. Например, в ФРГ аллергические реакции наблюдаются примерно у 30 млн человек (это примерно 1/3 всего населения), поэтому в Германии лечению аллергии уделяется большое внимание.

За последние годы, благодаря интенсивной исследовательской работе немецкие врачи существенно продвинулись на пути выявления возможных причин и методов лечения этого заболевания.

Преимущество лечения аллергии в Германии – комплексная диагностика, тщательный подбор индивидуальной терапевтической программы с использованием всех имеющихся в арсенале современной медицины средств. В дополнение к основной квалификации, специализацию «аллергология» в Германии могут получать врачи, уже имеющие подготовку в области дерматологии, ЛОР-заболеваний, педиатрии, внутренней медицины, пульмонологии. Это способствует более глубокому подходу к подбору терапии различных аллерогологических заболеваний.

Аллергия — проявления и симптомы заболевания

Под термином «аллергия» понимают специфическое состояние иммунной системы (гиперчувствительность). При этом аллергическая реакция не является признаком ослабления защитной функции, а лишь патологической реакцией иммунной системы на определенные вещества (аллергены), то есть непереносимость определенных факторов окружающей среды.

Аллергия может проявляться на любой части тела, контактирующей с окружающей средой, например, на внешних покровах кожи (контактный дерматит), на слизистой носа (аллергический ринит), на веках (аллергический зуд глаз, аллергический коньюнктивит), на слизистой оболочке полости рта, языке, на слизистой оболочке гортани (отек, одышка, удушье), в кишечнике (спазмы, понос).

Такие аллергические заболевания, как астма, атопическая экзема (нейродермит), весенние аллергии (сенная лихорадка) зачастую наблюдаются сразу у нескольких членов семьи, что является основанием предполагать наличие генетической предрасположенности к аллергиям.

В частности, если один из родителей страдает аллергией, вероятность аллергии у ребенка составляет 20-40%, а если оба родителя — аллергики, то она возрастает до 50-60 %. Аллергии возникают у жителей мегаполисов чаще, чем у людей, живущих за городом, ближе к природе. Существует предположение, что у детей, выросших в больших семьях, где не уделяется слишком большое внимание дезинфекции и стерильности, имеют большую устойчивость иммунной системы к патогенам.

Симптомы, которые могут свидетельствовать об аллергии:

  • покраснение, зуд в глазах;
  • насморк с зудом и чиханием;
  • кашель, шумное дыхание, одышка;
  • неприятные ощущения в области желудка, живота, кишечника, частые поносы;
  • зуд, отек и покраснение кожи, волдыри, крапивница, кожные высыпания.

Если эти симптомы повторяются в одно и то же время года или суток, в определенных местах (например, дома, а не в отпуске), во время занятий определенными видами деятельности, при употреблении в пищу определенных продуктов, при контакте с животными, при ношении определенной одежды и т.д. – можно предполагать наличие аллергии. В этом случае настоятельно рекомендуется пройти обследование у аллерголога и сделать специальные аллергологические тесты.

Аллергия имеет тенденцию к постепенному нарастанию – от легких, казалось бы, незначительных симптомов (насморк, зуд глаз) до аллергической бронхиальной астмы. В целом можно сказать, что если аллергия не будет диагностирована вовремя и не будут приняты меры для ее лечения, то, в дальнейшем, она может привести к аллергической астме в каждом третьем случае.

Что нужно знать об аллергии

Приписываем себе эту болезнь, даже ни разу не побывав у специалиста-аллерголога. Покраснела кожа – аллергия, заслезились глаза – аллергия, зачихали – тоже аллергия. Эта болезнь приобрела настолько большую популярность, что мы к этому диагнозу стали относиться, как к нечто привычному. А это в корне неправильный подход!

Главным фактором, от которого зависит проявление аллергической реакции, является иммунная система. Ведь не секрет, что иммунитет призван защищать организм от элементов, способных оказать на него пагубное воздействие. Обращали внимание, что все основные симптомы аллергических реакций имеют отношение к изгнанию чего-либо? Смотрите сами: насморк, слезы, чихание, кашель, рвота, диарея – организм как бы «вымывает» чуждое ему вещество.

Аллерген: что делает? Что творит?

Когда аллерген попадает в организм, он встречается с клетками иммунной системы, и вот тут начинается игра в глухой телефон. Задача иммунной клетки передать информацию о незваном госте клеткам крови — лимфоцитам, но где-то происходит сбой, и невинную пыльцу организм воспринимает, как лютого врага. Чтобы защититься от «захватчика» лимфоциты вырабатывают специальный белок — иммуноглобулин, именно он запоминает природу аллергена и при очередной встрече с ним «открывает огонь на поражение». Тучные клетки в большом количестве выбрасывают в кровь гистамин, и вот тут-то в организме начинается мини-извержение вулкана, результатом которого и служит формирование аллергической реакции.

Аллергия отличается странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. Бывает, что аллергия начинает проявляться с младенчества, которая исчезает в переходном возрасте, а бывает и наоборот. Отчего и почему организм так болезненно активизирует защитную функцию иммунитета? Вот несколько факторов, которые способствуют развитию аллергических реакций.

Гены – наше все!

С первых слов подтвердим мнение о том, что аллергия передается по наследству. Гены «транслируют» предрасположенность к аллергическим проявлениям, но не забываем, что очень многое зависит и от образа жизни человека. По данным исследований, если ни один из родителей не страдает аллергией, то частота возникновения заболевания у детей – около 10-20 %, если страдает один родитель – риск возрастает до 40-50 %, если оба – до 80 %. Наиболее ярко данная закономерность прослеживается при таких болезнях, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический насморк и поллинозы.

Так что вы хотите с такой экологией?

Оказывается, в рейтинге самых грязных городов России лидируют не Карабаш или Норильск — города с тяжелым прошлым и металлургической промышленностью, а Москва и Петербург , чьи жители задыхаются от автомобильных выбросов. Аллергологи утверждают, что концентрация химических веществ в воздухе, во-первых, сама по себе является причиной аллергии, а во-вторых, многократно усиливает активность природных аллергенов.

Мы есть то, что мы едим!

Употребление продуктов питания как результата химической промышленности считается не менее провоцирующим фактором для аллергических реакций, чем пустить «аллергены в кровь внутривенно». Красители, консерванты, пестициды и нитраты – химический состав некоторых фруктов, овощей, мяса, готовых приправ и блюд из кафе сравним с таблицей Менделеева .

«Бытовуха заела»

Некоторые аллергики посмеются или расплачутся, услышав фразу – дома и стены лечат. Аллергологи бьют тревогу, оказывается, все больше пациентов приходят с жалобами на плохое самочувствие именно дома. Именно к домашней микропыли чувствительно абсолютное большинство современных аллергиков. Домашняя пыль — это не грязь и не результат плохой уборки. Она присутствует всегда в любом, даже в пустом закрытом помещении. В составе домашней пыли могут быть постельные клещи и плесневые грибы, выделения насекомых, частицы шерсти, слюны и перхоти животных, частицы волос и кожи человека, частицы различных волокон, таких как акрил, вискоза, нейлон, хлопок и др ., частицы дерева и бумаги, пыльца растений. При всем желании невозможно довести домашнюю обстановку до стерильного состояния. Да и делать это категорически запрещено!

Среди некоторых врачей иммунологов бытует мнение, что развитию аллергических проявлений способствует чрезмерное соблюдение норм гигиены, которое лишает организм контакта с различными антигенами, ослабляя тем самым защитную функцию иммунной системы.

Курильщик – не только себе могильщик!

Многочисленные научные исследования показали, что вдыхание табачного дыма влечет за собой (помимо известных заболеваний горла и легких) предрасположенность к аллергии. И это происходит не только с теми, кто курит, но и с так называемыми «пассивными курильщиками». Печальным тому примером могут служить дети, подверженные действию табачного дыма, которые часто заболевают аллергией, в том числе и астмой с клиническими проявлениями.

Аллергены в изоляции

Каждый аллергик понимает, что приступ пройдет только после изоляции аллергена. Главный совет любого врача – удалить провокатора из поля зрения и обоняния. Предположим, вы убрали аллергенный продукт или покинули пыльное помещение, потом выпили антигистаминное средство и организм начал успокаиваться, однако это не означает, что аллергены, попавшие внутрь организма, исчезли. Очевидно, что им там делать нечего – следовательно, нужно от них избавиться! С этой задачей прекрасно справляются современные энтеросорбенты. Обычно специалисты назначают комплексное лечение и включают в него препарат Полисорб.

Способность Полисорба притягивать и выводить молекулы аллергенов, доказана многолетними клиническими исследованиями. Частички препарата, попадая в организм человека, начинают работать по принципу магнита, собирая на свою поверхность различные вещества, вызвавшие аллергию. После этого препарат вместе с вредоносными молекулами выводится из организма естественным путем.

• Пять преимуществ препарата Полисорб

• Устраняет саму причину аллергии, а не просто заглушает симптомы.

• Выводит только вредные вещества и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

• Не содержит вкусовых и ароматических добавок.

• Разрешен малышам с самого рождения, а также беременным и кормящим женщинам;

• Порошок легко разводится в любой жидкости, будь то вода, сок, компот или материнское молоко.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Все болезни от нервов!

Сильные эмоции и стресс способны вызвать у человека, страдающего аллергией, приступ ринита или астмы (без участия в этот момент аллергена). Разумеется, испуг, депрессия или огорчение не лежат в основе заболевания, но способствуют учащению приступов или усилению реакции иммунной системы.

Стресс и болезни гуляют рука об руку. Не копите негативную энергию, учитесь снимать ее с себя. Вернувшись с работы домой, займитесь любимым делом или просто включите приятную музыку. Обнимите и приласкайте детей или домашнее животное. Чаще делайте близким пускай незначительные, но приятные сюрпризы. Теплая и доброжелательная атмосфера в кругу самых близких и родных людей не дает стрессу победить иммунитет.

Как помочь детям с аллергией: 10 вопросов иммунологу-аллергологу

Л ето, период цветения, свежие ягоды и фрукты вызывают положительные эмоции далеко не у всех родителей. Для некоторых всё это становится серьезной проблемой, потому что вызывает аллергию у детей. О том, почему сейчас это настолько распространённое явление и как с ним бороться, Lucky Child рассказала иммунолог-аллерголог медицинского центра «Гута-клиник», старший научный сотрудник НИИ Физико-химической медицины ФМБА России Ольга Гурская.

1 Почему современные дети так часто страдают от аллергии? Во времена нашего детства это заболевание не было таким распространённым, что изменилось за последние десятилетия?
Действительно, частота аллергических заболеваний из года в год возрастает во всём мире, и связано это с целым рядом причин. Один из главных факторов – это наследственность, но он не сильно меняется. Во времена нашего детства процент людей с набором генов, отвечающих за развитие повышенной чувствительности организма к аллергенам, был примерно таким же, как и в наши дни. Но у аллергиков прошлых лет заболевание чаще всего протекало скрыто, сейчас же, обострения возникают на фоне ухудшающейся экологической обстановки. К примеру, когда пыльца смешивается в воздухе с химическими веществами из окружающей среды, её свойства меняются, она становится более аллергенной. В результате заболевание проявляет себя ярче, и латентные аллергики становятся пациентами с такими клиническими проявлениями, как поллиноз, аллергический риноконъюнктивит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Плюс ко всему: недостаток сна, психоэмоциональные нагрузки, несбалансированное питание, употребление продуктов, содержащих консерванты и химические добавки, — всё это увеличивает частоту аллергических заболеваний.
Нельзя исключить и такой фактор как гиподиагностика: во времена нашего детства не были так широко разработаны и применяемы методы диагностики, поэтому некоторые пациенты с аллергией могли и не знать о своём заболевании: считать, что у них просто «иногда чешется нос при контакте с кошкой» или что насморк и чихание – это следствие простуды, а не реакция на аллерген.

2 Почему аллергия неожиданно появляется у вполне здоровых детей, которые раньше не реагировали ни на пыльцу, ни на тополиный пух? Кто наиболее подвержен этому заболеванию?
В группу риска входят дети, рожденные от родителей-аллергиков, а также дети, которые часто болеют, у которых нарушена барьерная защитная функция слизистых оболочек полости рта и носа, органов желудочно- кишечного и урогенитального трактов. И аллергия проявляется как раз в тот момент, когда накапливается «критическая масса» нескольких факторов. То есть, если у ребёнка есть генетическая предрасположенность и при этом он часто болеет, у него изменяются свойства слизистых оболочек, что позволяет аллергенам проникать через эти барьеры. В результате происходит контакт аллергенного белка с иммунными клетками, и развиваются клинические симптомы аллергии. Прежде чем это случится, может пройти несколько лет. Именно поэтому аллергический ринит чаще всего проявляется у детей в возрасте от 3 до 6 лет, а до этого времени ребёнок аллергией не страдает.

3 Какие виды аллергии сегодня наиболее распространены?
Существует несколько классификаций аллергии, в зависимости от происхождения аллергена, способов их поступления в организм, по механизму и скорости развития реакции в организме (немедленного и замедленного типа). Аллергены пыльцы растений, споры грибов, аллергены животных, насекомых – являются аэроаллергенами, вызывают респираторную аллергию (ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма), аллергены животных, белки-аллергены насекомых могут проникать в организм контактным способом, с клиническими проявлениями атопического дерматита, крапивницы, ангиоотека, а под воздействием лекарственных аллергенов может развиться большое разнообразие клинических проявлений.

4 Можно ли вылечить аллергию или уменьшить её проявления? Какие существуют виды профилактики аллергии?
Лечение аллергии существует – это аллергенспецифическая иммунотерапия или аллерговакцинация. Суть её заключается в том, что в организм постепенно вводится аллерген, его дозировка увеличивается, и в результате организм становится к нему невосприимчивым. Это позволяет избавляться от заболевания в 80-90% случаев. Для того чтобы уменьшить проявление аллергии, в период обострения назначают симптоматическое лечение: антигистаминные и/или гормональные препараты, топические барьерные средства защиты от проникновения аллергена.
А профилактика аллергии, как и любой другой хронической болезни, заключается в закаливании организма, занятиях спортом, правильном режиме дня, сбалансированном питании.

5 Оказывает ли аллергия влияние на работу всего организма? Какими могут быть последствия, если не применять вообще никакой терапии, руководствуясь принципом «само пройдет»?
Аллергия сама не проходит, так как это генетически-детерминированное заболевание на всю жизнь. И если не принимать меры профилактики и лечения, то в дальнейшем, скорее всего, присоединятся другие причинно- значимые аллергены, а клинические проявления болезни будут более разнообразными и интенсивными. Еще раз напомню, что при любых симптомах аллергического заболевания самолечение недопустимо, необходимо проконсультироваться с врачом.

7 Какие методы диагностики существуют в современных медицинских центрах?
Для диагностики врач обязательно назначает исследование клинического анализа крови, уровня общего IgE, аллергопанель или скарификационные кожные пробы к различным белкам-аллергенам. По необходимости также проводится исследование функции внешнего дыхания и дополнительные нагрузочные тесты.

8 Связано ли развитие аллергии у детей с качеством пищи? Какие продукты провоцируют обострение заболевания?
Да, и это, в первую очередь, продукты, содержащие пищевые красители, ароматизаторы и консерванты – употреблять их вообще не рекомендуется. Подчеркну, что больным с аллергией нельзя есть продукты, содержащие добавки: Е220-227, Е249-252, Е210-219, Е321, Е102, Е110, Е122, Е123, Е124, Е127, Е151, В550-553.
Если аллергическое заболевание уже выявлено, и известен причинно- значимый аллерген, то пациенту обязательно даются рекомендации по питанию, исключающие употребление продуктов с перекрестными аллергенными свойствами. К примеру, тем, кто реагируют на пыльцу берёзы, нельзя употреблять в пищу косточковые фрукты; при повышенной чувствительности к спорам грибов – некоторые виды сыров, квас, ацидофилин, так как эти продукты будут усиливать проявления аллергии. Диета должна быть тщательно составлена, чтобы у пациента не развился авитаминоз, белковое или другое дефицитное состояние.

9 Как быть с прививками у детей, страдающих аллергией? Нужен ли здесь особый подход?
Вакцинировать детей с аллергопатологией нужно обязательно. Но делать это нужно правильно, вовремя и обязательно после предварительной подготовки организма к введению препарата.

10 Есть ли какие-то новые способы защиты при аллергии? Некоторые родители, например, сидят с детьми дома в период цветения. Есть ли сейчас какие-то защитные маски или какие-то средства, которые позволяют вести обычный образ жизни?
Конечно, при наличии сезонной аллергии (весенний, летний поллиноз), в сезон пыления пациентам лучше уезжать в другую климатическую полосу, где нет пыления того растения, на которое развивается аллергическая реакция. Если возможности уехать нет, то существуют барьерные способы защиты от проникновения аллергена через слизистые носа, конъюнктивы глаз. Например, капли глазные с кромоглициевой кислотой и спреи в нос. Также аллергикам советую носить солнцезащитные очки в весенне-летний период для того, чтобы пыльца не попадала на конъюнктиву глаз.

Что такое АСИТ терапия против аллергии, плюсы и минусы методики

Существует довольно устойчивое мнение, что вылечить аллергию невозможно. И действительно все медицинские препараты направлены на подавление отрицательных симптомов. Единственным способом из методов традиционной медицины полностью искоренить первопричину заболевания является АСИТ терапия — аллерген специфическая иммунотерапия. Данная методика помогает иммунной системе адаптироваться к антигену и перестать принимать его за чужеродное вещество. Таким образом, подобная терапия позволяет снизить до минимума проявления симптомов, сформировать длительную ремиссию и улучшить качество жизни аллергика.

Что же такое АСИТ?

Несмотря на то, что термин «специфическая иммунотерапия» появился еще в 1911 году, не каждый человек, услышав его, сможет понять, о чем идет речь. Так что это такое – АСИТ терапия? Так принято называть терапевтический метод лечения аллергии, основанный на введении провокатора в организм пациента в постепенно нарастающих дозах. Понемногу иммунная система человека «привыкает» к раздражителю и перестает отвечать бурной реакцией.

При лечении обычными медицинскими препаратами негативные симптомы исчезают, но при появлении аллергенного вещества признаки заболевания проявляются вновь. АСИТ направлена именно на лечение аллергической реакции, ее цель – снизить восприимчивость к аллергену. Поскольку данный способ очень схож с введением вакцины, нередко можно услышать его второе название «аллергенная вакцинация». Согласно статистическим данным, противоаллергическая устойчивость к возбудителю вырабатывается у 80-90% пациентов. Длительность лечения варьируется от 3 до 5 лет.

Специфическая иммунотерапия бывает трех видов:

  • Круглогодичная форма АСИТ. Проводится в любое время года, основным условием является период ремиссии болезни. Данный способ АСИТ может применяться при аллергии на кошек, пыль или домашних пылевых клещей.
  • Предсезонная и предсезонно-сезонная разновидность иммунотерапии: часто АСИТ назначается при гиперчувствительности к пыльце деревьев или сорных трав. В большинстве случаев терапия начинается за 2-3 месяца до цветения аллергенных растений и продолжается наряду с ним.

Важно! Чем раньше начать проведение гипосенсибилизирующей терапии, тем больше шансов на успешное лечение. Если у малышей от 5 до 11 лет результат оказывается позитивным в 94,2% ситуаций, то у пациентов старше 11 лет положительные изменения отмечаются лишь в 83,6% случаев.

Достоинства метода

Специфическая иммунотерапия – единственный способ, с помощью которого можно избавиться от симптомов аллергической реакции на долгое время. Во многих случаях пациенты забывали о признаках заболевания навсегда.

Преимущества гипосенсибилизирующей терапии включают:

  1. Возможность полностью отказаться от применения антигистаминных средств либо в значительной мере уменьшить количество их приема, что помогает противостоять возникновению лекарственной зависимости.
  2. Максимальное ослабление или исчезновение негативной симптоматики.
  3. Нормализация качества жизни.
  4. Продолжительный период ремиссии.
  5. Предотвращение развития индивидуальной непереносимости к остальным провокаторам.
  6. Снижение рисков преобразования легкой степени заболевания в тяжелую стадию (например, при бронхиальной астме).

На заметку! Подавляющее большинство отзывов о проведении АСИТ при аллергии имеет положительный оттенок. Хотя излечить заболевание полностью удается далеко не всем, ослабление симптомов и повышение толерантности к аллергену после терапевтического курса наблюдается почти у каждого пациента.

Недостатки специфической иммунотерапии

Недостатки проведения прививки АСИТ от аллергии:

  • Побочные действия.
  • Ограничения по возрастному признаку: лечение нельзя проводить малышам до 5 лет.
  • Наличие противопоказаний при АСИТ.
  • Слабая эффективность при аллергии, протекающей в тяжелой форме.
  • Длительность лечения.
  • Высокая стоимость: полный курс терапии АСИТ может составлять от 18 до 45 тыс. руб.
  • Небольшой перечень аллергенов, которые поддаются лечению.

Показания к АСИТ от аллергии

В первую очередь иммунотерапия аллергенами назначается людям, страдающим аллергией к веществам, взаимодействие с которыми предотвратить практически невозможно. Чаще всего АСИТ применяется при аллергии на домашнюю пыль, укусы насекомых или пыльцу растений, которые располагаются повсеместно.

  • Аллергический насморк.
  • Астмические проявления (легкая стадия).
  • Конъюнктивит.
  • Крапивная сыпь.
  • Немедленный тип аллергической реакции.
  • Невозможность применять лекарственные средства.
  • Отсутствие лечебного действия при использовании антигистаминных препаратов.
  • Побочные эффекты от применения противоаллергических медикаментов.

Если больной практически не способен обходиться без антигистаминных препаратов, эффективность лечения АСИТ значительно снижается.

Когда запрещается применять АСИТ?

Противопоказания

В некоторых случаях проводить специфическую иммунотерапию запрещено, поскольку применение АСИТ аллергена может спровоцировать непредвиденные последствия и осложнения. К противопоказаниям относятся:

  1. Злокачественные опухоли.
  2. Аутоиммунные заболевания.
  3. Иммунодефицит.
  4. Использование медикаментов группы бета-адреноблокаторов либо симпатомиметиков.
  5. Туберкулез.
  6. Патологии щитовидки, почек либо печени.
  7. Заболевания сердца и сосудов.
  8. Беременность и период грудного вскармливания.
  9. Бронхиальная астма в тяжелой стадии.
  10. Неврологические расстройства.
  11. Вакцинация.
  12. Возраст пациента до 5 лет.

При каких заболеваниях не проводят АСИТ?

Специфическая иммунотерапия не приведет к желательному результату, если у пациента в анамнезе фиксируются:

  • Атопический дерматоз.
  • Ангионевротический отёк.
  • Индивидуальная непереносимость к 3 и более провокаторам.
  • Аллергическая реакция на солнце, холод, слюну животных, плесень, пыль и лекарственные средства. При данных формах заболевания иммунная система больного подвергается сильным нагрузкам и оказывается неспособной противостоять дополнительным факторам.

На заметку! Запрещается применять препараты для АСИТ сублингвально при наличии язв, повреждений и открытых ран в ротовой полости, а также воспалении и кровоточивости десен.

Когда прекращать проведение АСИТ?

Гипосенсибилизирующая терапия приостанавливается в трех случаях:

  1. Возникновение осложнений при терапии АСИТ.
  2. Пациент отказывается продолжать лечебный курс.
  3. Устойчивый положительный эффект после 2-3 курсов АСИТ от аллергии.

Как подготовиться к АСИТ?

Время проведения АСИТ планируется заранее. Необходимо, чтобы это был период ремиссии заболевания, со значительным ослаблением либо исчезновением симптомов. Например, при поллинозе (сезонной аллергии) для лечения подбираются осенние либо зимние месяцы. При аллергии на кошек АСИТ может осуществляться круглогодично, если контакт с провокатором полностью отсутствует.

Перед началом проведения гипосенсибилизирующей терапии врач должен выписать направления на ряд диагностических исследований, к которым относится:

  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Общий забор крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Спирография (если у пациента зафиксирована бронхиальная астма).
  • Аллергопробы на подозреваемые аллергены для точного выявления провокатора.

Внимательно изучив собранные сведения, аллерголог подбирает курс лечения АСИТ, дозировку, способ введения и количество необходимых процедур. Манипуляция осуществляется, только если пациент полностью здоров – при ОРВИ или обострениях заболеваний хронического характера лечение откладывается.

Важно! Минимум за неделю до иммунотерапии аллергенами следует прекратить прием антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях допускается отказаться от противоаллергических средств за 3 дня.

Схемы лечения

Классическая схема

Лечение аллергии АСИТ происходит путем непрерывного внедрения провокатора, в результате которого иммунная система пациента подвергается перестройке и перестает принимать аллерген за чужеродный элемент. Подразделяют инъекционный и неинъекционный метод АСИТ, при котором препарат применяется сублингвально, ингаляционно, интраназально или употребляется внутрь. Наиболее распространенными являются парентеральный (с помощью инъекций) и подъязычный способы. Научно доказано, что оба метода являются одинаково эффективными, однако сублингвальный способ имеет гораздо меньше побочных эффектов. Часто подобная методика применяется у детей, поскольку малыши крайне болезненно переносят боль во время уколов.

Классический курс АСИТ включает в себя две фазы:

  1. Имитирующая. Подразумевает выработку толерантности к возбудителю. Лечение начинается с минимальной дозы препарата. С каждым разом порция увеличивается, пока не достигнет оптимального количества, которое обычно составляет 0,5 –1 мл в разведении 1:10. При легких симптомах заболевания для прохождения имитирующей стадии достаточно 6 недель, при серьезной форме аллергии может потребоваться до 4 месяцев.
  2. Поддерживающая. На данной фазе впрыскиваются максимальные дозы аллергенного вещества. Если антиген вводят под кожу посредством инъекций, следует ходить на процедуры 1 раз в 7-10 суток. При пероральном методе АСИТ необходимо принимать капли или помещать препарат под язык через каждые 2-3 дня. Этап может продолжаться от полугода до 3-5 лет. Для закрепления результатов курс АСИТ повторяется 2 или 3 раза.

Если вакцина вводится подкожно, процедура выполняется в клинических условиях. Запрещается покидать лечебное учреждение в течение часа, чтобы при неадекватной реакции организма врач смог оказать пациенту необходимую лечебную помощь. Применение подъязычных АСИТ препаратов может проводиться и дома, но при любых нарушениях и проявлениях симптомов следует обращаться к лечащему врачу.

Ускоренные методы

Бывает, что человек хочет избавиться от неприятных симптомов как можно быстрее или ему приходится отправляться в местность, где «спрятаться» от аллергена попросту невозможно. В таком случае на выручку приходят схемы терапии краткосрочного действия, которые позволяют купировать симптоматику в считанные сроки. Однако медицинские специалисты не советуют пользоваться данным методом. Дело в том, что подобная технология не безопасна и может спровоцировать резкое ухудшение состояния у пациента.

Специфическая иммунотерапия осуществляется по нескольким схемам:

  1. Ускоренная. Введение раздражителя производится подкожно 2-3 раза в сутки. Курс лечения: 10-15 дней.
  2. Молниеносная. На протяжении 3 дней через каждые 3 часа больному подкожно впрыскивают препараты в соотношении 50/50 вместе с адреналином.
  3. Шоковый метод. Инъекции АСИТ проводятся в течение всего дня через каждые 2 часа. При этом препарат комбинируется с адреналином в одинаковых пропорциях.

Дополнительные препараты

Во время лечения часто отмечаются обострения аллергии, чтобы снизить степень их проявления выписываются:

  • Противоаллергические средства – при особо выраженных признаках гиперчувствительности.
  • Медикаменты от отеков: Дипроспан, Диклофенак, Нимесулид.
  • Препараты с жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при АСИТ терапии разделяются на две группы:

  • Проявления местного характера: возникают спустя 20-30 минут на участке внедрения лекарственного средства. Это может быть покраснение, отечность или неприятные ощущения зуда.
  • Системные поражения, не зависящие от способа введения препарата. К ним относятся затруднение дыхания, боль в суставах и мышцах либо мигрень. Симптомы могут проявиться как через 5-10 минут, так и через час после процедуры. Системные проявления служат поводом для прекращения терапии АСИТ от аллергии.

Важно! При появлении гиперчувствительной реакции на аллерговакцинацию врач должен зафиксировать жгут на несколько см выше места постановки укола и ввести противоаллергическое средство в форме раствора: Супрастин, Тавегил либо Преднизолон.

Правила проведения АСИТ при аллергии

Проведение иммунотерапии аллергенами будет эффективным только при строгом выполнении следующих правил:

  1. Больной должен доверять врачу, рассказывая о любых проявлениях аномальных симптомов (вплоть до ощущения кожного зуда или появления красных пятнышек).
  2. Регулярно посещать аллергологический кабинет.
  3. Не уходить из поликлиники в течение часа после постановки укола.
  4. При заболеваниях гриппом, ангиной или ОРВИ лечение отменяется, пока самочувствие пациента не улучшится.
  5. При обострениях признаков аллергии (развитии экземы, аллергического ринита или угнетении функций дыхания) терапия приостанавливается до их полного исчезновения.
  6. Решение о возобновлении лечения после перерыва принимает лечащий врач. Самолечение категорически противопоказано, поскольку может привести к фатальным последствиям.
  7. Во время терапии следует придерживаться гипоаллергенной диеты, питание при АСИТ терапии должно исключать: любые цитрусовые, шоколадные продукты, кофе, помидоры, мед, лесные орехи.
  8. Профилактические прививки на время лечения откладываются.

Сколько стоит АСИТ?

Стоимость терапевтического курса зависит от нескольких показателей:

  1. Консультация аллерголога-иммунолога: 1000-1500 руб.
  2. Кожные аллергопробы (с одним аллергическим веществом): около 450 руб.
  3. Лечение пероральным препаратом либо водно-солевыми растворами: от 15000 до 20 000 руб.
  4. Поддерживающая терапия: приблизительно 8 000 руб.

В среднем цена курса аллерген-специфической терапии колеблется от 18 000 до 40 000 руб. Лечение сублингвальными средствами будет стоить дороже, чем проведение инъекций. Однако пить лекарства можно не выходя из дома, к тому же в отличие от уколов подобное применение не приносит никаких неприятных и болезненных ощущений. Основным минусом подъязычного способа является постоянный контроль над употреблением препарата: многие пациенты забывают применять медикамент и лечение приходится начинать сначала.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия между пальцами

Несмотря на длительность лечения и наличие противопоказаний, гипосенсибилизирующая терапия является наилучшим способом лечения аллергии. Способ применения лекарственного средства пациент может выбрать самостоятельно. Продолжительность терапевтического курса зависит от возраста больного, степени заболевания и индивидуальных особенностей организма. При строгом выполнении рекомендаций врача можно позабыть о мучительных проявлениях аллергии на всю жизнь.

Большая Деревня — Сайт о Самаре, в которой интересно жить

Красные глаза, распухший нос, внезапные слезы, чихание и даже температура — если каждую весну вы немножко умираете, значит, атакует аллергия. «Большая Деревня» поговорила с заведующим городским центром аллергологии и иммунологии Константином Блашенцевым о том, как избавить себя от весенних страданий, откуда берется аллергия, можно ли стать аллергиком с возрастом, как защититься и есть ли шанс вылечиться совсем.

Откуда берется аллергия

Симптомы аллергии всегда появляются внезапно и так же внезапно исчезают

Если говорить простыми словами, аллергия — это избыточная реакция организма на контакт с каким-то веществом. На силу этой реакции могут влиять генетика и внешние факторы. Возникновение аллергии — это каждый раз сбой внутри нашего тела: у человека изменяется баланс иммунной системы. У каждого есть противоинфекционный и противоаллергический иммунитеты. Они, как две чаши весов — постоянно колеблются между собой. И если человек часто болеет инфекционными заболеваниями, вероятность развития аллергических при прочих равных условиях у него ниже, чем у того, кто болеет редко. Как бы парадоксально ни звучало, но, чем меньше инфекций, тем больше аллергии.

Сезонную аллергию люди часто списывают на простудные заболевания, так как это те же самые насморк и чихание. Но если вы чихаете каждую весну, стоит задуматься: симптомы аллергии всегда появляются внезапно и так же внезапно исчезают.

Кто страдает чаще всего

Не пугайтесь, если к восьмидесяти вдруг начнете чихать при виде любимой кошки Дуси, с которой раньше спали в обнимку

От аллергии особенно мучаются жители крупных городов вроде Самары. Казалось бы, качество жизни в мегаполисе лучше, но статистика показывает, что в сельской местности, где также летает пыльца, страдающих в разы меньше, чем в городе. На сбой в организме влияют загрязнение окружающей среды, использование антисептиков, рафинированная еда и пищевые добавки. Из-за ухудшения экологии каждые десять лет в мире становится в два раза больше аллергиков.

Наличие аллергии на то или иное вещество определяют гены. Кроме того, реакция передается по наследству. В очень редких случаях сбой в организме происходит с возрастом — не пугайтесь, если к восьмидесяти вдруг начнете чихать при виде любимой кошки Дуси, с которой раньше спали в обнимку.

Как защититься

Сухарики со вкусом курицы и чипсы усилят аллергию

Как у любого другого заболевания, у аллергии есть первичные и вторичные способы профилактики. Суть первичных методов — сформировать крепкий иммунитет. В этом плане родители могут заранее позаботиться о детях. Будущая мама, чтобы ее ребенок не страдал аллергией, во время беременности не должна принимать антибиотики, если это не нужно по медицинским показаниям.

Ко вторичной профилактике можно отнести здоровый образ жизни: прогулки на свежем воздухе, нормальные жилищные условия, а также занятия физкультурой, — регулярные, а не только перед стартом пляжного сезона. При этом помните, что пользы от слишком высоких нагрузок не будет — убиваться в спортзале не стоит.

Обязательно обратите внимание на питание. Стоит добавить в рацион побольше растительных волокон, клетчатки: отруби, бобовые, лен, фрукты, овощи, орехи. А вот еда с усилителями вкуса — например, сухарики со вкусом курицы и чипсы, усилят аллергию. Еще я бы не рекомендовал продукты, в составе которых есть желтый краситель тартразин (Е102) (например, тархун) — они тоже могут стать причиной приступа.

Насколько опасна аллергия

Самая опасная аллергия среди всех прочих — на укусы насекомых

Самая опасная аллергия среди всех прочих — на укусы насекомых. Если пациент не соблюдает меры предосторожности, последствия могут быть очень серьезными — вплоть до смерти. Здесь надо оговориться, что существует токсико-аллергические реакции и непосредственно аллергия на укусы насекомых. Комары и мошкара — это чаще всего токсико-аллергические реакции. Из-за особенностей яда насекомых и склонности организма к избыточным реакциям укусы могут проявляться более сильно. Наряду с этим явлением существуют более страшная вещь — аллергия на яд перепончатокрылых: ос, пчел, оводов и др. Реакция может привести к смертельному исходу. Если есть подозрения на этот вид аллергии, нужно обязательно обследоваться и выполнять специфические рекомендации для своей безопасности. Если вы стали свидетелем такого приступа, в первую очередь, надо вызвать скорую. Трудно что-то сделать без специальных препаратов, если человек уже задыхается. Если дело произошло далеко от города, стоит дать больному противоаллергические или гормональные таблетки, пока едет врач.

Вообще практически любой аллерген может быть опасен для жизни, поэтому при возникновении первых симптомов лучше сразу обратиться к специалисту.

Как облегчить сезонную аллергию

В помощь пациентам с сезонной аллергией существуют специальные календари пыления растений. Вместе с другими специалистами я участвовал в его составлении, в нем указаны все характерные для Самары аллергены. Даты каждый год меняются, этой весной, например, цветение вероятнее всего начнется раньше. Как облегчить симптомы? Уже довольно давно существует противоаллергический иммуноглобулин, который больные с сезонной аллергией колют непосредственно перед сезоном цветения. Достаточно в марте сделать укол, чтобы в апреле-мае, когда цветет береза и другие деревья, они были защищены от реакций. Делать такие «прививки» можно строго по назначению врача-аллерголога, показаны они не всем и злоупотребление чрезвычайно опасно для здоровья. Ни в коем случае нельзя колоть никакие другие препараты, кроме противоаллергического иммуноглобулина.

Может ли диета уменьшить аллергию

Существует такое явление как перекрестная аллергия — это реакция организма на аллергены, схожие по строению. Эти реакции также индивидуальны, однако есть наиболее частые варианты. Удобна для использования таблица, составленная Галиной Смирновой д.м.н., профессором, первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Можно ли совсем избавиться от аллергии

Не всегда возможно добиться полного излечения

Да, для этого существует метод лечения, который называется аллерген-специфическая иммунотерапия. В 1900 году два врача, страдающих от аллергии на пыльцу растений, предположили, что если «тренировать» организм, вводя экстракт пыльцы в малых дозах, то постепенно можно добиться выработки снижения чувствительности организма к пыльце в период цветения растений. Их эксперимент удался, и с 1911 года разрешён к медицинскому применению.

Не всегда возможно добиться полного излечения. Если врач хотя бы на треть, а еще лучше на 50-80% уменьшит проявление аллергии — это уже очень хорошо для больного. Если пациент раньше ходил с простыней вместо носового платка, а теперь только с небольшой салфеткой, я думаю, это большое счастье для него. Вместе с лечением пациенту обязательно соблюдать определенную диету и вести здоровый образ жизни. Диета в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, в зависимости от аллергена, который был выявлен у человека.

Какими методами выявляют аллерген

Молекулярная диагностика позволяет подобрать наиболее эффективное лечение

Классический и самый достоверный метод выявления аллергии — кожные пробы. Перед этим исследованием врач проводит беседу с пациентом, чтобы выделить круг возможных веществ, на которые реагирует организм. Далее механизм прост: на коже делаются насечки, куда наносится аллерген. В зависимости от реакции организма врач делает вывод о наличии того или иного вида аллергии. Перед постановкой кожных проб необходимо воздержаться от приёма противоаллергических капель и таблеток. Ингаляторы и спреи можно продолжать использовать. Кожные пробы можно ставить в любом возрасте, однако у детей до 3 лет и у пожилых нередко бывают ложноположительные или ложноотрицательные результаты, что связано с возрастными особенностями кожи. Кожные тесты применяют для диагностики бытовой, пыльцевой аллергии, аллергии к шерсти животных. Для целей диагностики пищевой аллергии кожные тесты малопригодны.

Если проведение кожных тестов невозможно из-за возрастных особенностей, невозможности отмены антигистаминных препаратов, и тяжёлого состояния, проводят лабораторное обследование. Все лабораторные методики основаны на определении в крови аллергических антител.

Также не так давно появилась современная молекулярная диагностика, которая сегодня есть пока только в Москве. Она более точная — позволяет дифференцировать виды аллергии и определять эффективность лечения для больного.

В каждой поликлинике города есть аллерголог, к которому можно смело обращаться за анализом. Правда, не все наши специалисты ставят кожные пробы, но любой пациент может прийти в городской центр аллергологии и иммунологии (на базе Городской больницы № 6) и бесплатно по направлению от терапевта сделать тест.

Здоровый образ жизни при аллергии

Аллергические заболевания – очень распространенное явление в современном мире. С каждым годом аллергиков становится всё больше и больше. Человек со склонностью к аллергии, конечно, вынужден в чём-то ограничивать себя, чтобы предупредить неприятные симптомы, однако это не значит, что он не может вести полноценную жизнь: в большинстве случаев путем небольших усилий можно неплохо компенсировать свою патологию и сохранить здоровье на долгие годы.

Что такое аллергия?

Аллергия является следствием аномалии иммунной системы, когда обычное, безобидное вещество распознаётся ей как серьёзная опасность. Организм, пытаясь защититься от чужеродного, по его мнению, агента, вырабатывает целую армию иммунных клеток, запускающих реакцию, направленную на уничтожение чужака. Это сопровождается выбросом гистамина, эффект которого проявляется отёком, покраснением, зудом и прочими неприятными, а иногда и опасными симптомами.

Чаще всего аллергию вызывают:

  • пыльца некоторых растений;
  • яды насекомых;
  • некоторые пищевые продукты (апельсин, яйцо, красные ягоды, курица, некоторые молочные продукты и т. п.);
  • пылевые клещи;
  • лекарственные препараты;
  • плесень;
  • шерсть и перхоть животных;
  • латекс.

Следует помнить о явлении перекрёстной аллергии. Это явление связано с похожим строением, казалось бы, совершенно разных веществ. Пример: если пыльца полыни вызывают реакцию непереносимости, то с высокой долей вероятности такая же реакция возникнет и в ответ на цитрусовые, семена подсолнечника, календулу и пыльцу ромашки.

Здоровый образ жизни: главные правила для аллергика

Чтобы сохранить хорошее самочувствие, работоспособность и здоровье, больному аллергией необходимо придерживаться определённых правил.

  1. Избегать встречи с аллергеном – веществом, которое вызывает реакцию непереносимости.
  2. При необходимости принимать лечение и проводить курсы профилактики.
  3. Гипоаллергенная диета.
  4. Укрепление иммунитета.
  5. Тщательный подбор средств для ухода за кожей и волосами.
  6. Грамотная организация быта.

Различные виды аллергических реакций требуют разного подхода. При склонности к астматическим приступам особое внимание уделяют лечению, питанию, регулярной уборке помещения, выбору парфюмерии и т.п. Если аллергия возникает в ответ на определённые пищевые продукты, более актуальным становится правильный подбор рациона питания.

Идеальный вариант коррекции образа жизни для аллергика дожжен составляться совместно с врачом-аллергологом. Вместе с ним вы выработаете оптимальную тактику, установите список обязательных, желательных, допустимых и недопустимых действий. В общих чертах мы разберём каждый из вышеуказанных пунктов.

Как избежать встречи с аллергеном

Чтобы свести к минимуму риск встречи с аллергеном, для начала необходимо узнать, какое вещество в данном случае является аллергеном. В некоторых случаях это не составляет труда: если пятна крапивницы на коже появились после приёма таблетки анальгина, то, вероятнее всего, именно этот препарат (или какой-то из его компонентов) является аллергеном.

Однако во многих случаях установить аллерген не так-то просто. И здесь на помощь приходят аллергопробы. Не стоит заниматься этим самостоятельно и проходить все возможные аллергопробы: список возможных аллергенов просто огромен и вам придётся выложить невообразимую сумму на одну только диагностику. Квалифицированный аллерголог изучит ваш анамнез и составит довольно скромный перечень аллеропроб – только тех, которые вам действительно нужны.

Питание

Главный принцип питания аллергика – полный отказ от продукта-аллергена. Кроме того, в период ухудшения состояния даже при непищевой аллергии рекомендуют воздерживаться от ряда продуктов, усиливающих проявление аллергических реакций. Список таких продуктов может быть индивидуальным, но обычно это:

  • крепкие мясные бульоны;
  • копчёности;
  • продукты с красителями;
  • курица;
  • яйца;
  • говядина;
  • красные фрукты и ягоды;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • мёд;
  • колбасы;
  • орехи.

Отказ или ограничение употребления этих продуктов обычно существенно облегчает самочувствие при обострении аллергического заболевания и ускоряет процесс выздоровления.

Старайтесь избегать приёма пищи у малознакомых людей и в пунктах общественного питания – там вы не сможете контролировать состав предлагаемых вам блюд. Выбирая продукты для дома, внимательно изучайте список ингредиантов.

Уход за кожей и волосами

Кожу аллергика необходимо содержать в чистоте, так как скопившиеся ороговевшие клетки эпителия и кожное сало могут усиливать проявления аллергии и способствовать воспалению сыпи. Однако не стоит и переусердствовать: у аллергиков кожа нередко достаточно сухая, поэтому ежедневный приём ванны может привести к шелушению и снижению естественных защитных свойств кожи.

Шампуни, мыло, гели для душа, лосьоны и крема для аллергика не должны иметь выраженного запаха. Желательно покупать специальные гипоалергенные косметические средства проверенных компаний производителей. Перед использованием нового средства обязательно проводите тест на аллергию. Для этого небольшое количество состава нанесите на кожу локтевого сгиба, а через 2-3 часа оцените результат: если появилась краснота или вы чувствуете зуд и жжение, от использования средства придётся отказаться.

Организация быта

Бытовая пыль – один из самых распространённых аллергенов, поэтому влажная уборка в доме должна проводиться максимально часто – лучше ежедневно. Для удаления пыли используйте влажную тряпку, а пылесос лучше выбрать с водным фильтром – он лучше справляется с чисткой и сам не становится источником пыли. Откажитесь от использования ковров и массивных штор, не держите в доме старую одежду и старые книги, чаще меняйте подушки, выбивайте одеяла – все эти предметы значительно увеличивают количество аллергенной пыли в вашем жилище.

Постельное бельё меняйте как можно чаще – не реже 1 раза в 10 дней. Хотя бы иногда кипятите бельё или используйте стрику при 95 градусах. Обязательно проглаживайте простыни, наволочки и пододеяльники горячим утюгом – это убивает оставшихся на ткани клещей.

Для детей старайтесь не покупать мягкие игрушки – они очень быстро накапливают в себе пыль и становятся для аллергика опасными. Желательно мыть игрушки не реже 1 раза в неделю.

Будьте осторожны с покупкой комнатных растений – некоторые из них могут вызывать аллергические реакции. Если аллергопробы выявили реакцию непереносимости на шерсть и перхоть животных, от содержания домашних питомцев придётся отказаться. Помните, что и рыбки могут представлять опасность для аллергика, так как сухой корм для рыбок нередко становится причиной аллергической реакции. Если без зверюшки уж совсем тоскливо, обратите внимание на шиншиллу – несмотря на густую шерсть, в большинстве случаев она не вызывает аллергию.

При аллергии на домашнюю пыль подумайте о покупке очистителя воздуха, при этом не забывайте вовремя чистить устройство и менять фильтры. По возможности приобретайте подушки и одеяла с гипоаллергенными наполнителями – обычно это современные синтетические материалы.

Чтобы предотвратить появление плесени, в вашем доме должна быть хорошая вентиляция. Правильно храните продукты, чтобы они не покрывались грибком и не портились. Если есть возможность, сделайте в квартире ремонт с использованием специальной противогрибковой краски.

Лечение и курсы профилактики

Все вопросы лечения аллергии необходимо обсуждать с лечащим врачом. В период обострения заболевания, возможно, вам порекомендуют антигистаминные средства, иногда, в тяжёлых случаях, приходится прибегать и к более серьёзным препаратам – глюкокортикостероидам.

При весеннем поллинозе врач может посоветовать предупредительное лечение: оно назначается за 3-6 недель до начала цветения аллергенного растения. При склонности к бронхоспазму может потребоваться постоянное ношение ингалятора, тип которого вам подберёт врач-терапевт или пульмонолог.

Получая любое лечение, обязательно предупредите врача о вашей аллергии – это поможет предотвратить тяжёлые последствия. При аллергии на лекарства бывает полезным носить с собой небольшую шпаргалку с полным списком всех аллергенов. Не рискуйте самостоятельно принимать препараты на растительной основе.

Укрепляем иммунитет

Любое инфекционно-воспалительное заболевание может стать толчком к появлению аллергической реакции, поэтому аллергику нужно обязательно укреплять иммунитет. Занимайтесь спортом, чаще гуляйте на свежем воздухе (только не в период интенсивного цветения!), закаляйтесь, позаботьтесь о сбалансированном питании – все это улучшит общее состояние здоровья и поможет защититься от патогенных микроорганизмов.

Помощь при тяжёлых аллергических реакциях

Если в доме есть аллергик, всем домашним необходимо знать основы первой помощи при тяжёлых аллергических реакциях – отёке Квинке и анафилактическом шоке.

Отёк Квинке развивается вскоре после попадания аллергена в организм. В области шеи и головы нарастает отёк, который может распространиться на трахею и бронхи и привести к полному перекрытию дыхательных путей.

Анафилактический шок – более редкое, но и ещё более опасное состояние, которое без медицинской помощи может привести к летальному исходу. Начинается анафилактический шок с головокружения, тошноты, дурноты. Кожа бледнеет, покрывается липким потом, артериальное давление падает. Довольно быстро состояние прогрессивно ухудшается и становится опасным для жизни.

Первая помощь при отёке Квинке и анафилактическом шоке – незамедлительный вызов скорой помощи: постарайтесь подробно объяснить сотруднику экстренной службы причину вызова и тяжесть состояния больного. Никаких криков, охов и ахов – только подробное описание происходящего. Пока ждёте скорую помощь, уложите больного, дайте ему воды или тёплого чая (если он в состоянии самостоятельно глотать). Будьте готовы к проведению непрямого массажа сердца и искусственного дыхания – от этого может зависеть жизнь вашего близкого.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

10 мифов об аллергии

Ребенка-аллергика надо держать исключительно на диетическом питании, пореже его купать, кормить глюконатом кальция, а летом обязательно вывозить на море – примерно так думает большинство родителей, впервые столкнувшихся с диагнозом «аллергия» у своих чад.

На самом ли деле это так, корреспонденту и читателям interfax.by рассказал главный внештатный детский аллерголог Минска, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» Дмитрий Буза.

1. Аллергией, чаще всего, страдают дети от переедания. У голодных детей аллергии не бывает.

Частично правда. Если сравнить статистику заболеваний аллергическими заболеваниями в богатых и бедных странах, в этом можно убедиться. И чем больше живет человечество, тем больше оно сталкивается с ростом аллергических и аутоиммунных заболеваний.

Однако сводить все источники появления аллергии у детей к перееданию все же не стоит. Да, существует понятие повышенной нагрузки на ЖКТ, особенно у маленьких детей, у которых в недостаточной степени развита ферментная система, что приводит к развитию аллергии. Однако есть много и других факторов, влияющих на формирование аллергии: и прежде всего, генетика. А вот выльется она в клинику или нет, зависит от очень многих факторов.

2. Если никто из родителей не страдает аллергией, ребенок также ей не заболеет.

Неправда. Об этом свидетельствует и статистика: если оба родителя страдают этим заболеванием, риск развития аллергии составляет 80%; если один из родителей, то – 40%; а если оба родителя клинически здоровы, то риск развития аллергии у такого ребенка – 20%.

Нюанс состоит в том, что мы не исследуем полностью генетический паспорт родителей. Возможно, у них есть те гены, которые не проявляются у них самих, но повлияют на развитие аллергии у их ребенка.

3. Одной из причин аллергии может быть стафилококк.

Правда. Среди аллергенов выделяют разные группы, и одна из них – микробные аллергены. Одним из них и является стафилококк, выступающий не в качестве инфекционного агента, а в качестве аллергического. Такое действительно бывает. В данном случае возможно определить специфические иммуноглобулины Е к микробным антигенам, и в случае положительного результата анализа можно говорить о наличии подобной аллергии.

4. Аллергию можно «перерасти».

Правда. Можно. Аллергия – это всегда сигнал о неполадках с иммунной системой. С возрастом она у детей совершенствуется. Поэтому иногда говорят, что ребенок может «перерастать аллергию». Чаще всего это касается детей с атопическим дерматитом.

5. Атопический дерматит легко перерождается в аллергическую астму

Правда. Существует также такое понятие, как «атопический марш». Суть его заключается в том, что у аллергика уходят кожные проявления аллергии, а появляются симптомы со стороны дыхательной системы: аллергический ринит, бронхиальная астма. Но это не догма. Не всегда и не любой дерматит перерождается в астму. Если мы его лечим, держим под контролем, то шансов появления астмы меньше. А вот когда родители пускают лечение на самотек и ждут только, пока ребенок перерастет дерматит, шансов, что аллергия не вернется в виде астмы, уже меньше.

6. Водопроводная вода является провокатором развития атопического дерматита.

Правда. Когда наступает зима, у многих людей, даже не страдающих аллергией, кожа становится сухой. Но это не повод бить тревогу и бежать к аллергологу. Мы просто покупаем увлажняющие кремы и пользуемся ими. А если не будем, то кожа при мытье будет становиться более сухой и раздраженной. Поэтому вода, скорее, выступает в качестве физического раздражителя. Какие-то добавки в воду – типа хлорки – будут еще больше раздражать кожу. Что делать? Увлажнять. Есть много средств, кремов, масел, добавок для воды.

7. Детям с атопическим дерматитом рекомендовано купаться как можно реже.

Неправда. Последние лет 10 тактика врачами-аллергологами серьезно пересмотрена. Ребенок с атопическим дерматитом должен ежедневно купаться, принимать водные процедуры. Купание способствует очищению кожи. А на такого ребенка легко наслаивается инфекция, и если не проводить постоянно гигиену кожи, то такая кожа очень легко инфицируется. Так что атопический дерматит, наоборот, показание для более частых купаний.

Однако, что касается купаний, тут есть несколько дополнительных рекомендаций. Желательно, чтобы это была не ванна, а душ, и чтобы температура воды была не выше 35-37 градусов, а продолжительность купания не превышала 10-15 минут.

Есть еще правило первых трех минут: достали ребенка из ванной, промокнули полотенцем и тут же нанесли увлажняющий крем.

Единственным противопоказанием к купанию может быть выраженное обострение с мокнутиями либо стрептодермия.

8. Справиться с аллергией помогает обычный глюконат кальция.

Неправда. Этот препарат был очень популярен в 70-80-е годы прошлого столетия. Но в современной медицине в качестве лечебного средства от аллергии он не применяется и не признается таковым.

9. Ребенку-аллергику показан отдых на море.

Частично правда. В этом есть доля истины, однако к данному вопросу надо подходить индивидуально, а не вооружаться лозунгом: «Все атопики – на юг!». Как правило, дети-аллергики намного лучше себя чувствуют летом. Те, у кого атопический дерматит, максимально раздеты, отсутствует воздействие холодным и сырым воздухом, ребенок больше времени проводит на свежем воздухе. И когда ребенок едет на юг, там его кожа становится идеальной. У таких детей потом возникает стойкая ремиссия. То же самое касается и астматиков, которым могут быть даны некоторые дополнительные рекомендации.

Однако стоит учитывать, что юг и одним, и другим может быть показан не как этап лечения, а как этап реабилитации. Поехав на юг в период обострения кожных высыпаний у ребенка, мы можем сделать ему только хуже. Т.е. мы должны достигнуть ремиссии – и только потом отправляться на юг, чтобы закрепить данный эффект.

К тому же не стоит забывать, что у детей всегда более длительный этап адаптации в новом климате. Если взрослому достаточно для акклиматизации нескольких дней, то ребенку на это требуется неделя. Поэтому путевки на 7-10 дней все-таки не совсем разумны с точки зрения детского оздоровления. Все-таки поездки на 24 дня, которые существовали в Советском Союзе, имели под собой и некое медицинское обоснование.

Условия проживания ребенка-аллергика на юге должны соответствовать всем нормам: не сыро, не пыльно и т.д.

10. Создание аллергического быта – это 70% успеха в борьбе с аллергией.

Правда. Не скажу по поводу процентов, но аллергический быт – это очень важный фактор. Родители маленьких детей привыкли большое внимание уделять питанию как причине возникновения аллергии, а надо не меньшее внимание уделять среде.

Все запахи – табака, бытовой химии, спреев – могут служить причиной обострения аллергических заболеваний. Необходимо по максимуму разгрузить комнату, где находится ребенок, убрав оттуда тяжелые шторы, ковры и прочие вещи. В ней постоянно нужно проводить влажную уборку, и она должна очень часто проветриваться. В комнате можно установить увлажнитель и придерживаться влажности 60-70%.

Питание при аллергии

Это острая реакции иммунитета на аллерген (определенное вещество или их совокупность), который для остальных людей является обычным. Например, шерсть животных, пыль, продукты, лекарства, укусы насекомых, химические вещества и цветочная пыльца, отдельные лекарственные препараты. При аллергии возникает иммунологический конфликт – во время взаимодействия человека с аллергеном организм вырабатывает антитела, которые повышают или понижают чувствительность на раздражитель.

Факторы, провоцирующие возникновение:

генетическая предрасположенность, низкий уровень экологии, стрессы, самолечение и неконтролируемые прием лекарств, дисбактериоз, недоразвитая иммунная система детей (высокий уровень санитарии исключает выработку антител детским организмом на «хорошие антигены»).

Разновидности аллергии и их симптомы:

  • Респираторная аллергия – воздействие аллергенов, которые присутствуют в воздухе (шерсть и перхоть животных, пыльца растений, споры плесени, частицы пылевых клещей, другие аллергены) на систему органов дыхания. Симптомы: чихание, хрипы в легких, выделения из носовой полости, удушье, слезоточивость, зуд глаз. Подвиды: аллергический конъюнктивит, поллиноз (сенная лихорадка), бронхиальная астма и аллергический ринит.
  • Аллергические дерматозы – воздействие аллергенов (аллергенов металлов и латекса, косметических и лекарственных средств, пищевых продуктов, средств бытовой химии) непосредственно на кожные покровы или через слизистую желудочно-кишечного системы. Симптомы: покраснение и зуд кожи, крапивница (волдыри, отеки, чувство жара), экзема (повышенная сухость, шелушение, изменение текстуры кожи). Подвиды: экссудативный диатез (атопический дерматит), контактный дерматит, крапивница, экзема.
  • Пищевая аллергия – воздействие пищевых аллергенов на организм человека при употреблении пищи или в процессе ее приготовления. Симптомы: тошнота, боль в животе, экзема, отек Квинке, мигрень, крапивница, анафилактический шок.
  • Инсектная аллергия – воздействие аллергенов при укусах насекомых (ос, пчел, шершней), вдыхании их частиц (бронхиальная астма), употреблении продуктов их жизнедеятельности. Симптомы: покраснение и зуд кожи, головокружение, слабость, удушье, снижение давления, крапивница, отек гортани, боли в животе, рвота, анафилактический шок.
  • Лекарственная аллергия – возникает в результате приема лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных и ферментных препаратов, препаратов из сыворотки, рентгеноконтрастных веществ, витаминов, местных обезболивающих). Симптомы: легкий зуд, приступы удушья, тяжелое поражение внутренних органов, кожи, анафилактический шок.
  • Инфекционная аллергия – возникает в результате воздействием непатогенных или условно-патогенных микробов и связана с дисбиозом слизистых оболочек.

При обострениях всех видов аллергии необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Особенно это важно при пищевой аллергии – диета будет выполнять как лечебную функцию, так и диагностическую (исключая те или иные продукты из рациона можно определить круг пищевых аллергенов).

Полезные продукты при аллергии

Продукты с низким уровнем аллергенов:
кисломолочные продукты (ряженка, кефир, натуральный йогурт, творог); отварное или тушеное нежирное свиное и говяжье мясо, курица, рыба (морской окунь, треска), субпродукты (почки, печень, язык); гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы; зелень и овощи (капуста, брокколи, брюква, огурцы, шпинат, укроп, петрушка, зеленый салат, патиссоны, кабачки, репа); овсяная, рисовая, перловая, манная каша; постное (оливковое и подсолнечное) и сливочное масло; некоторые виды фруктов и ягод (зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня, белая смородина) и сухофрукты (сушеные груши и яблоки, чернослив), компоты и узвары из них, отвар шиповника, чай и минеральная вода без газа.

Продукты с средним уровнем аллергенов:
злаковые культуры (пшеница, рожь); гречка, кукуруза; жирная свинина, баранина, конина, мясо кролика и индейки; фрукты и ягоды (персики, абрикосы, красная и черная смородина, клюква, бананы, брусника, арбузы); некоторые виды овощей (зеленый перец, горох, картофель, бобовые).

Средств народной медицины при лечении аллергии:

  • настой ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка, полчаса прогревать на пару и принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день);
  • отвар череды постоянно пить вместо кофе или чая; настой из цветов крапивы глухой (1 столовая ложка цветов на стакан кипятка, полчаса настаивать и принимать по стакану трижды в день);
  • мумие (один грамм мумие на один литр теплой воды, принимать по сто мл в сутки);
  • отвар соцветья калины и череды трехраздельной (1 чайная ложка смеси на двести мл. кипятка, настаивать 15 минут, принимать вместо чая по полстакана трижды в день).

Опасные и вредные продукты при аллергии

Опасные продукты с высоким уровнем аллергенов:

  • морепродукты, большинство сортов рыб, красная и черная икра;
  • свежее коровье молоко, сыры, цельномолочные продукты; яйца; полукопченые и сырокопченые мясо, колбаса, сардельки, сосиски;
  • продукты промышленного консервирования, маринованные продукты; соленые, острые и пряные продукты, соусы, приправы и специи; отдельные виды овощей (тыква, красный перец, помидоры, морковь, квашеная капуста, баклажаны, щавель, сельдерей);
  • большинство фруктов и ягод (клубника, красные яблоки, земляника, малина, ежевика, облепиха, черника, хурма, виноград, вишня, гранаты, дыня, слива, ананасы), соки, кисели, компоты из них;
  • все виды цитрусовых; сладкая или фруктовая газированная вода, жевательные резинки, ароматизированные ненатуральные йогурты; некоторые виды сухофруктов (курага, финики, инжир);
  • мед, орехи и все виды грибов; алкогольные напитки, какао, кофе, шоколад, карамель, мармелад; продукты с пищевыми добавками (эмульгаторы, консерванты, ароматизаторы, красители);
  • экзотические продукты.

Страдающих аллергией с каждым годом становится все больше

Жестокая непереносимость

Еще несколько десятилетий назад аллергия встречалась достаточно редко. Но сегодня грозит перерасти в эпидемию. Парадокс: чем более развита страна, тем в большей опасности ее население. Почему так происходит? Мы принимаем слишком много лекарств или причина в том, что еда становится похожей на продукцию химических предприятий? Что делать каждому из нас?

фото павла чуйко

Съел и покраснел

45-летний инженер минской строительной компании Виктор Васильевич — аллергик с многолетним “стажем”. Долгие годы он не нарушал табу — никогда не ел морковь. Но в гостях, выпив рюмочку-другую, расхрабрился и решил рискнуть — попробовать запретный плод. Пару ложек оранжевого салата одним махом уложили с виду былинного богатыря. Мужчина рухнул на пол, а окружающие перестали узнавать в нем своего знакомого. Лицо аллергика сильно покраснело, потом раздулось, как у резиновой куклы. Виктор Васильевич вскоре потерял сознание. Жизнь ему спасла медсестра, оказавшаяся среди гостей, и подоспевшая вовремя бригада скорой помощи.

Мы почему-то так устроены, что наш организм запоминает, что ему особо “не по душе”. И забывать об этом просто так не намерен.

Разве думала пациентка аллергологического отделения одной из минских клиник Лариса Павловна, что ее жизнь превратится в сущий ад от контакта с пыльцой домашнего растения? Случайно женщина обнаружила, что остро реагирует на пыльцу спатифиллума — горшечного цветка, очень похожего на каллу. У ее подруги на журнальном столике красовалось это роскошное растение. Проведя с ним рядом всего пару минут, Лариса Павловна почувствовала першение в горле, а потом лишилась чувств от нехватки воздуха.

Таких случаев в практике известного врача-аллерголога 34-й поликлиники Минска Людмилы Астаховой хоть пруд пруди. Ведь именно ей часто приходится разгадывать медицинские ребусы, которым непосвященные диву даются. Вызвать аллергию может что угодно:

— Домашняя пыль, пыльца растений, пищевые продукты, косметика, ремешок сумки, краситель. Как-то ко мне на прием пришла женщина, увлекавшаяся катанием на лошадях. Во время одной из прогулок она почувствовала что-то неладное. Как только пациентка садилась на лошадь, через какое-то время начинала сильно кашлять, у нее зудели и слезились глаза, был сильный насморк. Позже выяснилось, что женщина так остро реагировала на пот лошади. Дальше — больше. Прошло какое-то время, пациентка вновь пришла на прием. Сказала, что о своем увлечении уже забыла, но аллергия не отступает. Стали разбираться. Оказалось, что дома эта дама спала на матрасе, в котором был использован конский волос.

Наравне с долларом и евро слово “аллергия” сегодня, пожалуй, одно из самых распространенных. Стоит кому-либо внезапно закашляться, чихнуть или начать вытирать слезящиеся глаза и мокрый нос, как тут же окружающие ставят диагноз — это аллергия. И сетуют на то, что раньше такого не было.

Было. И еще как! Правда, не в таких масштабах, как теперь, убежден заведующий кафедрой общей гигиены, экологии и радиационной медицины Гомельского ГМУ кандидат медицинских наук Владимир Бортновский:

— Есть ряд гипотез, объясняющих рост аллергических реакций среди населения. По мнению гигиенистов, из-за того, что мы так рьяно боремся с вирусными и бактериальными заболеваниями, нарушается естественный баланс иммунитета человека, а это приводит к повышенной чувствительности. Исследования последних лет связывают рост аллергии с неумеренной и агрессивной профилактикой и терапией болезней и респираторных инфекций. Педиатры показали, что использование иммунотропных, или укрепляющих иммунитет, препаратов при лечении сложных состояний у 52 процентов детей первого года жизни вызывают аллергию и до 67 процентов — у детей 7 лет. То есть, когда детям назначаются средства для укрепления здоровья, тем самым создаются условия для проявления аллергической предрасположенности.

В нашей стране бронхиальная астма диагностирована у 23 тысяч детей в возрасте до 17 лет включительно, аллергический ринит — у 6900 детей, атопический дерматит — почти у 19 тысяч детей. Исследователи убеждены, что аллергия может начаться в любом возрасте до 70—75 лет.

Хотя многие люди считают, что раньше не было такого количества пациентов с аллергией, с этим можно и не согласиться, считают врачи-аллергологи. Предрасположенность к аллергии была всегда, но не срабатывали внешние факторы. Потом человек или чем-то переболел, или что-то другое подействовало — и иммунная система включила механизм защиты, который привел к аллергии.

Шампуни доводят до слез

Есть и другие гипотезы. Владимир Бортновский говорит, что, купая малышей, родители стали часто использовать детские шампуни и гели, что нас призывает делать навязчивая реклама. А такие средства иссушают кожу и, по сути, подрывают иммунитет ребенка, предрасполагая к аллергии. И это доказанный факт:

— От этих средств нужно уходить. Самое безобидное — детское мыло. Разумный доктор всегда посоветует соблюдать в квартире режим влажности и температуры, не курить и чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, воспринимать повышение температуры, включая насморк и кашель, как показатель иммунной защиты, а не неприятные симптомы, которые необходимо немедленно устранить. Но такой врач рискует быть непонятым родителями. Между тем высокая температура и сухой воздух в квартире понижают иммунитет и создают предпосылки для аллергии. Совсем не благо для малышей и излишнее укутывание.

Спорить с этим трудно: иммунитет наших детей действительно “хромает”. На их здоровье влияет не только окружающая среда, но и изменившееся питание — засилье концентрированных, консервированных и рафинированных продуктов. Пищевые добавки — тоже мощные аллергены.

Захожу в ближайший к дому супермаркет. И целенаправленно ищу натуральные продукты. Но в итоге ухожу из магазина лишь с пачкой детского кефира. В большинстве товаров целая “химическая лаборатория” с множеством красителей, наполнителей, консервантов, о которых производители сообщают бисерными буквами. После внимательного прочтения сомнений в душе покупателя остается много.

Недаром в высокоразвитых странах доля страдающих аллергией значительно выше, чем в развивающихся, где едят простую еду, — здесь также меньше стрессов, люди реже употребляют лекарства, к тому же чище воздух и вода.

На сало компромата нет

Сегодня известно 169 продуктов, которые могут заставить людей жестоко страдать. К самым “злым” аллергенам причисляют морепродукты, орехи, молоко, пшеницу, сою, хотя потенциальным аллергеном может стать абсолютно любая пища. Единственный продукт, в отношении которого нет компромата, — это сало. Ученые доказали: если ребенок на первом году жизни употребляет рыбу, у него меньше шансов в дальнейшем столкнуться с проявлениями аллергии.

— Когда мы говорим о формировании пищевой аллергии, помимо генетической предрасположенности, есть еще и другие отягощающие моменты, — объясняет Владимир Бортновский. — Нужно исключить из нашего рациона генетически модифицированные, или измененные, продукты. Не стоит верить легковесным утверждениям, мол, опасности в них и в продуктах, выращенных на полях, обильно сдобренных удобрениями, нет. Изучать побочные реакции нужно, рассматривая их сквозь призму проблем биобезопасности. Как и большинство врачей-аллергологов, я убежден, что существенную лепту в увеличение числа аллергических реакций вносит сельское хозяйство. Когда видишь поля без единого сорняка, — понимаешь, что это прямой путь к возникновению аллергии у людей и развитию более тяжелых форм подобных заболеваний.

Но согласятся ли с этим “камнем” в свой огород ученые-аграрии? Звоню профессору, доктору сельскохозяйственных наук, главному научному сотруднику Института овощеводства Юрию Забаре. Ученый обращает внимание на данные Белстата о динамике применения удобрений в нашей стране. Так, если в 2009 году на 1 гектар сельхозугодий было использовано 205 килограммов минеральных удобрений, то в 2015-м — 148 кг. За этот же период снизилось количество применяемого фосфора — с 30 до 18 кг и калия — со 102 до 70 кг. По сути, тенденция к снижению.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на синтетику

Что касается пестицидов, то реальной альтернативы им, увы, пока нет. Да, уже есть биологические средства защиты растений, но они малоэффективны, к тому же их применение ограничено, производство — тоже. Поскольку население земного шара растет, то людям постоянно необходима еда. И чтобы всех накормить, без пестицидов не обойтись, ведь вредителей в сельском хозяйстве много, а урожай сохранять нужно. Казалось бы, выход в органическом земледелии, тем более что у нас уже предприняты шаги в этом направлении. Но такое земледелие — лишь попытка без применения химии вырастить нормальный урожай. Однако он, увы, будет невысоким и, вероятно, не совсем качественным.

Тогда как же потребителю обезопасить себя сейчас и, придя в магазин, не купить кота в мешке? Эксперты советуют: если выбирать между отечественным и зарубежным производителями, ориентироваться стоит на белорусский продукт, поскольку “пестицидная нагрузка” у нас ниже, чем за границей. Есть еще одна рекомендация — не покупать очень крупные плоды, овощи и корнеплоды, проку от них мало.

Причин для распространения аллергических заболеваний, которые стремительно шагают по всему миру, действительно много. В 2014 году в Беларуси на официальном учете состояла почти 61 тысяча взрослых с астмой, 2284 — с аллергическим ринитом. Страдающих от поллиноза — 1,5 тысячи, но, по неофициальным данным, их в 2—3 раза больше.

— Это действительно глобальная проблема, — высказывает свою точку зрения доктор медицинских наук, профессор Сергей Федорович. — И с каждым годом количество аллергопатологий увеличивается.

Антибиотики в зоне риска

Отправляюсь в Минский городской консультативный центр лекарственной патологии, где прием ведет известный ученый, доктор медицинских наук, профессор кафедры фармакологии БГМУ Михаил Кевра.

Среди пациентов здесь больше всего тех, кто страдает аллергией на антибиотики. С пенициллиновой группой связаны зуд, крапивница, конъюнктивит, отек Квинке, анафилактический шок, желудочно-кишечные расстройства. Вообще, аллергия на лекарства — особая наша ответная реакция на чужеродные вещества. Когда в организм что-либо попадает, он пытается выяснить: кто это — свой или чужой? Свой — проходи. Чужой, значит, нужно противостоять, и иммунные клетки начинают вырабатывать иммуноглобулины (антитела), которые связываются с антигеном (то есть чужеродным веществом), фиксируются на специфических клетках и запускают развитие аллергической реакции.

Есть еще одна гипотеза, почему аллергия распоясалась. Ученые считают, что это может происходить и из-за использования гормональных контрацептивов.

Все специалисты, с которыми удалось побеседовать, сходятся во мнении, что количество пациентов с аллергией будет неуклонно расти. А вот удастся ли современной медицине остановить нарастающую лавину таких больных — этот вопрос разделил мнения на два противоположных.

— В ближайшие 20 лет человечество не сможет избавиться от аллергии, — категорично заявляет Владимир Бортновский. — Ее рост будет обусловлен агрессивной окружающей средой, которая создает все предпосылки к появлению новых аллергенов различного толка. Еще в начале прошлого века все это обосновали лауреаты Нобелевской премии. Кстати, в 1906 году австриец Клеменс Пирке ввел термин “аллергия”. С того времени прошло более столетия. Эти болезни по своей распространенности вышли на одно из ведущих мест. Вместе с тем в Гомеле, например, работает не более 10 врачей-аллергологов. Профильные кабинеты есть только в стационарах, в поликлиниках таких специалистов нет. Изначально люди идут к терапевту, педиатру, дерматологу. Но при узкой специализации это называется хождением “по мукам”. Зачастую больные пыльцевой аллергией занимаются самолечением и выпадают из поля зрения врачей. Более того, проблема и в учебных планах медицинских вузов, поскольку преподавание аллергологии ограничивается 12—16 часами. К тому же выявление и лечение таких больных проходит без особой эффективности. Так что рассчитывать на то, что мы вскоре победим аллергию, не приходится. Но можно попытаться не перейти иммунную черту.

Если вы принимаете аспирин, ибупрофен, диуретики, транквилизаторы, антибиотики, антибактериальные средства, оральные контрацептивы, держитесь в тенечке, на солнце эти препараты могут вызвать аллергию, о чем практически всегда сообщается в инструкциях к этим лекарствам. А наиболее активные фотодерматиты возникают после приема препаратов тетрациклинового ряда, например, доксициклина, индометацина, седативных средств. Не меньше проблем после пребывания на солнце может возникнуть и после приема некоторых фитопрепаратов.

Андрей Саливончик, заведующий отделением иммунопатологии и аллергологии РНПЦ радиационной медицины и экологии:

— В Гомеле недавно прошла конференция с участием зарубежных коллег, где рассматривался и вопрос, удастся ли человечеству в будущем избавиться от аллергии. Уже сейчас с помощью молекулярной диагностики можно определить склонность к ней — выявляется аллерген, когда пациент еще не болен. И если на этой стадии начать лечение, то аллергии не будет.

На прошедшей конференции австрийские профессора познакомили участников с европейской статистикой: примерно каждый третий житель Европы — это чуть более 30 процентов населения — склонен к аллергии или уже ее имеет. У нас, по статистике, примерно 10 процентов населения имеет аллергию. Люди обращаются к врачам. Но пока средств и методов лечения в медицинском арсенале не так уж и много. Это, в частности, ограниченный ряд препаратов двух поколений. Первое уже устарело, но применяется в инъекционных формах и годится для оказания неотложной помощи. А второе — безвредное и насчитывает от силы около десятка средств по международным названиям. То, что используют пациенты других стран, применяем и мы. Однако большинство медикаментов помогает лишь в предупреждении острых состояний, но саму аллергию не лечит.

В нашей стране выпускаются практически все известные препараты от аллергии. Внутренний рынок быстро реагирует на появление новых, потому что потребность в антигистаминных средствах просто огромная. Вместе с тем в ассортименте выпускаемых лекарств доля препаратов от аллергии в денежном выражении невелика, поскольку они довольно дешевы.

На мой взгляд, больший эффект дает специфическая иммунотерапия, когда аллергию лечат аллергеном. Благодаря такой терапии иммунная система становится нечувствительной к раздражителям. В нашей стране используется также уникальный метод спелеолечения.

Если заглянуть в ближайшее будущее, думаю, количество аллергиков будет увеличиваться. И связано это с развитием промышленности. Но у нас есть перспективы предотвращать эту болезнь еще до начала клинических проявлений. Свет в конце тоннеля все-таки есть.

КОГДА БОЛЕЗНЬ ОТСТУПАЕТ?

Нина Дусь, дачница:

— Я приверженка всего натурального. Никогда не использую химию, выращивая овощи на своем участке. Даже колорадских жуков собираю вручную. А когда прихожу за покупками в магазин, то всегда внимательно изучаю этикетки — не хочется покупать продукты с множеством консервантов и всяких “ешек”.

Евгения Горенькова, бухгалтер частной компании:

— Хотя полки косметических отделов в магазинах забиты самой разной продукцией, я предпочитаю использовать только натуральные кремы и средства для мытья волос, изготовленные дома. А сделать их совсем нетрудно. Хотя многие мои приятельницы страдают аллергией, у меня ее нет.

Лидия Новичихина, травница:

— На мой взгляд, нет такой болезни, которую ни лечили бы травы, хотя врачи и не рекомендуют делать это аллергикам. В моей практике немало примеров, когда помогала сила растений. Был случай, когда у ребенка все тело было покрыто сыпью. С родителями малыша мы откопали зимой череду и покупали ребенка в травяной воде. Хотя малышу было назначено немало препаратов и растирок, страдать он перестал именно после водных процедур с лекарственным растением.

Сергей Риняк, учитель химии и биологии Искровской базовой школы Белыничского района:

— Сколько бы мы ни пеняли на различные причины, вызывающие аллергию, современному человеку не обойтись без лекарств. Да многие люди пьют препараты горстями. Но именно антигистаминные средства помогают аллергику справиться с состоянием, отравляющим ему жизнь. Выпил таблетку — и полегчало. Лекарство лекарству рознь.

ЗНАМЕНИТОСТИ ЧИХАЮТ НА ВСЕ

• Самым известным аллергиком был президент США Джон Кеннеди.

• У примадонны российского шоу-бизнеса Аллы Пугачевой аллергия на пыльцу.

• Юрий Куклачев, который дрессирует кошек, страдает аллергией на своих четвероногих пушистиков.

• Певица Слава остро реагирует на холод.

• У Николая Баскова повышенная чувствительность к цитрусовым.

Аллергия

Аллергические риниты широко распространены, а справляться с ними порой очень сложно. Не менее распространены вирусные риниты, которые формируются в ответ на проникновение вирусов на слизистую оболочку носа. Реакция в виде отека слизистой и обильного отделяемого из носа формируется и в том, и в другом случае в результате раздражения и воспаления клеток слизистой в ответ на контакт с вирусами/аллергенами. Логично было бы предположить, что если защитить слизистые от контакта, то и воспалительной реакции не последует, и соответственно — не будет и насморка, чихания и заложенности. Могут ли на самом деле помочь защититься от вирусов и аллергенов барьерные оториноларингологические средства, особенно детям и беременным женщинам?

Создание защитного барьера ЛОР-органов

Мысли о создании подобных барьеров приходили в голову ученым достаточно давно, но сложности возникали с созданием самих препаратов, которые бы сохранялись на поверхности слизистых, покрытых ресничками, достаточно длительно и создавали достаточно надежный барьер от вирусных агентов или аллергизирующих частиц. Основная сложность в том, что частицы защитного барьера должны быть относительно крупными, чтобы не резорбироваться в плазму крови через сосуды носа, при этом, они должны создавать особые соединения — не раздражающие слизистых, и позволяющие эпителиальным клеткам функционировать, при этом, не давая им контакта с раздражающими частицами.

Оксолиновая мазь

Известна россиянам давно, в концентрации 0, 25% ранее имела показания к лечению вирусных респираторных заболеваний, однако клиническая практика доказала ее полную неэффективность в отношении лечения вирусной инфекции. В настоящее время она может быть рекомендована в качестве профилактики ОРВИ. Однако за все время существования не были проведены клинические испытания, которые бы четко доказали эффективность данного средства.

Отсутствие доказательной базы особенно актуально в отношении беременных женщин: защита от вирусов — это серьезный вопрос профилактики, и средство должно не только работать, но и быть абсолютно безвредным. Кроме того, отмечались частные случаи нарушения микрофлоры носовой полости. Таким образом, препарат не может быть рекомендован для будущих мам.

Целлюлоза в помощь врачам

В 2000 году впервые было заявлено о применении инертной мелкодисперсной целлюлозы, создающей на поверхности слизистых носоглотки особую пленку. Эта пленка, не нарушая функций внешнего дыхания, создает защитный барьер для аллергенов. Позже была заявлена и противовирусная ее защита. Два года ушло на то, чтобы боле детально и прицельно изучить свойства данного соединения и его эффективность, критерии безопасности, провести клинические испытания. С 2002 года инертная целлюлоза активно применяется в практике аллергологов и оториноларингологов стран Европы и Великобритании, с 2009 года препараты мелкодиперсной целлюлозы прошли регистрацию и размешены к применению в России. Но эффективно ли данное средство или это очередная «революционная пустышка»?

От аллергии или от ОРВИ?

Изначально Назаваль применяли при аллергическом рините при невозможности разобщения с аллергеном (если пациент не может уехать в сезон цветения, не хочет расставаться с домашними питомцами, если контакты с аллергеном возможны по работе). Его эффективность была доказана при многочисленных исследованиях как в Великобритании и странах Европы, так и у нас, в Российской Федерации и ближнем зарубежье. Микродисперсный порошок целлюлозы при помощи спрея (дозированного) при распылении на слизистых, за счет крупного размера частиц, не проникает в кровь и образует очень тонкую, но непроницаемую пленку для аллергенов. Это могут быть пыльца и бытовые частицы, шерсть и перхоть животных, пух и перо птиц, клещевые аллергены.

При контакте с влажной поверхностью слизистых порошок начинает преобразовываться в гель, который покрывает слизистую тонким слоем. Размер частиц не дает им проникать далее носоглотки и не нарушает нормальной работы слизистых дыхательной системы. Действие геля ограничено временем его пребывания на поверхности слизистых. При высмаркивании носа он беспрепятственно удаляется, что требует повторного впрыскивания средства. По сути, тонкая гелевая пленка защищает нос от любых негативных агентов, будь то аллергены или же вирусы. Эффективность доказана для обоих типов воздействий, до 80% пациентов отмечали значительное улучшение аллергического ринита, а также снижение заболеваемости ОРВИ. Однако, препарат не лишен недостатков, хотя связны они большей частью с особенностями применения.

Плюсы и минусы Назаваль и Назваль-Плюс

Препарат применяется в форме особого спрея, распыляемого порошка, имеющего точную разовую дозировку. Несомненным его плюсом является гипоаллегенность и инертность действующего вещества, которое не всасывается со слизистой в кровь и не дает никаких реакций организма. Применять его можно детям и взрослым, а также будущим мамам и кормящим, он безопасен даже при систематическом использовании. Препарат доказал свою эффективность, но использовать его нужно правильно и часто, как минимум три или четыре раза в сутки, после тщательного туалета носа и применения всех лечебных мероприятий (промывания, капли или спреи), так как любое воздействие (сморкание носа, применение спреев или капель) смывает защитную пленку.

В отношении аллергии или ОРВИ (профилактического эффекта), препарат нужно применять превентивно, то есть до контакта с агрессором на слизистую, ибо если вирусы или аллергены уже проникли на слизистые барьеры, препарат эффекта уже не окажет или он будет не столь выраженным (особенно в отношении ОРВИ). Заметным минусом средства будет его достаточно высокая цена, учитывая, что применять его нужно часто, а курс терапии может быть до 6 и более недель подряд.

Причины, симптомы и лечение аллергии

Что такое аллергия?

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу. Этим веществом может быть какой-нибудь химический ингредиент, продукт, шерсть, пыль, пыльца или микроб.

Сегодня точно установлено, что аллергенами могут быть вещества, образующиеся внутри организма. Их называют эндоаллергены, или аутоаллергены. Они бывают естественные – белки неизмененных тканей, изолированных от системы, отвечающей за иммунитет. И приобретенные – белки, приобретающие чужеродные свойства от термических, лучевых, химических, бактериальных, вирусных и других факторов. Например, аллергическая реакция развивается при гломерулонефрите, ревматизме, артрите, гипотиреозе.

Аллергии можно по праву присвоить второе название «Болезнь века», так как в настоящее время, этой болезнью, а точнее её разновидностью страдает более 85% всего населения нашей планеты. Аллергия – это неадекватная реакция организма человека на соприкосновение или попадания в него аллергена. Чаще всего аллергию не лечат, всё так называемое лечение сводится к выяснению непосредственного аллергена, и полному его изолированию, в этом деле важнее профилактика, чем само лечение. В первую очередь, дабы профилактические действия были успешными, необходимо сделать правильные выводы о самой причин заболевания. Чтобы вовремя распознать аллергическую реакцию организма, необходимо знать её аллергическую симптоматику, дабы вовремя и правильно можно было оказать медицинскую помощь аллергику.

Аллергия является индивидуальной болезнью. У одних аллергия на пыльцу, у других на пыль, у третьих аллергия на кошек. Аллергия лежит в основе таких заболеваний, как например, бронхиальной астмы, крапивницы, дерматита. Развитие некоторых инфекционных заболеваний может сопровождаться аллергией. В этом случае аллергию называют инфекционной аллергией. К тому же одни и те же аллергены могут вызывать различные симптомы аллергий у разных людей и в разное время.

В последние десятилетия отмечен выраженный рост заболеваемости аллергией. Существуют различные теории, объясняющие этот феномен: Теория влияния гигиены — эта теория утверждает, что соблюдение норм гигиены лишает организма контакта со многими антигенами, что вызывает слабое развитие иммунной системы (в особенности у детей). Увеличивающееся потребление продуктов химической промышленности — многие химические продукты могут выступать как в роли аллергенов, так и создавать предпосылки для развития аллергических реакции посредством нарушения функции нервной и эндокринной системы.

Симптомы аллергии

Существует по настоящему просто огромное количество разнообразных форм аллергии, следовательно, и симптомы у аллергии тоже разные. Аллергические симптомы очень легко спутать с другими заболеваниями, которые похожи по симптоматике, что происходит ежедневно в медицинской практике.

Респираторная аллергия проявляется после попадания аллергена в организм во время дыхания. Этими аллергенами чаще всего являются различные виды газов, пыльцы или очень мелкой пыли, такие аллергены называют аэроаллергенами. Сюда можно отнести и аллергию дыхательных путей. Такая аллергия проявляется в виде:

Насморка (или просто водянистым выделением из носа)

Возможен сильный кашель

В некоторых случаях удушье

Главными проявлениям данной разновидности аллергии, можно считать всё-таки бронхиальную астму и аллергический ринит.

Дерматоз сопровождается различными высыпаниями и раздражениями на коже. Вызвать его могут различные виды аллергенов, такие как: продукты питания, аэроаллергены, косметические средства, бытовая химия, лекарственные препараты.

Такого рода аллергия, как правило, проявляется в виде:

Высыпанием похожим на экзему

Аллергический конъюнктивит. Существует и такое проявление аллергии, которое поражает органы зрения — называется аллергическим конъюнктивитом. Проявляется в виде:

Сильного жжения в глазах

Припухлости кожи вокруг глаз

Энтеропатия. Достаточно часто можно встретить такую разновидность аллергии, как энтеропатия, которая начинает проявляется вследствие употребления каких-либо продуктов или лекарственных препаратов, такая реакция происходит из-за аллергической реакции желудочно-кишечного тракта. Эта разновидность аллергии проявляется в виде:

Отёк губ, языка (отёк квинке)

Анафилактический шок является самым опасным видом проявлением аллергии. Он может наступить всего за несколько секунд или может понадобиться до пяти часов для его наступления, после попадания аллергена в организм, спровоцировать его может укус насекомого (надо отметить, что это довольно часто бывает) или лекарственные препараты. Распознать анафилактический шок можно по таким признакам как:

Появление сыпи по всему телу

Если у человека присутствуют вышеперечисленные симптомы, необходимо незамедлительно вызывать скорую и оказать первую медицинскую помощь. При анафилактическом шоке, медлить нельзя, так как это может привести к летальному исходу.

Проявление аллергии достаточно часто путают с симптомами простудных заболеваний. Различие банальной простуды и аллергии заключается, во-первых, в том, что температура тела, как правило, не повышается, а выделения из носа остаются жидкими и прозрачными, похожие на воду. Чиханье при аллергии бывает целыми, продолжительными сериями подряд, и главное, при простуде все симптомы обычно проходят достаточно быстро, а при аллергии они длятся гораздо дольше.

Причины аллергии

Причиной аллергии является чаще всего неправильное питание и нездоровый образ жизни. Например, чрезмерное потребление рафинированных продуктов или продуктов напичканных химическими препаратами и добавками. Причиной аллергии также может быть простой эмоциональный или психологический стресс.

Аллергию можно узнать по неожиданно возникшему насморку, чиханию или слёзотечению. Покраснение и зуд кожи тоже может говорить о наличии аллергии. Чаще всего аллергическая реакция возникает при контакте человека с определёнными веществами, которые называются аллергенами. Организм реагирует на него, как на возбудителя заболевания и пытается защититься. К числу аллергенов относят, как вещества, имеющие прямое аллергизирующее действие, так и вещества, которые способны усиливать действие других аллергенов.

Реакция людей на различные группы аллергенов зависит от генетических особенностей иммунной системы. Многочисленные данные свидетельствуют о существовании наследственной предрасположенности к аллергии. Родители, страдающие аллергией, подвержены большему риску родить ребенка с той же патологией, чем здоровые пары.

Причиной аллергии могут являться:

Чужеродные белки, содержащиеся в донорской плазме и вакцинах

Пыль (уличная, домашняя или книжная)

Споры грибков или плесени

Некоторые лекарственные препараты (пенициллин)

Продукты питания (обычно: яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи, фрукты)

Выделения домашнего клеща

Химические чистящие средства

Последствия аллергии

Большинство людей ошибочно полагают, что аллергия безопасная болезнь и протекает без последствий. Аллергическая реакция вызывает неприятные симптомы, сопровождается утомляемостью, усилением раздражительности, снижением иммунитета. Но это далеко не все последствия аллергии. Болезнь часто провоцирует экзему, гемолитическую анемию, сывороточную болезнь, бронхиальную астму.

Самое серьезное осложнение – затруднение дыхания, развивающееся до анафилактического шока с судорогами, потерей сознания, опасным снижением артериального давления. Анафилактический шок возникает после введения некоторых препаратов, из-за укусов насекомых и присутствия раздражающего фактора в пище. Самыми распространенными признаками аллергии являются заложенность носа и частое чихание.

Основное отличие аллергии от простуды в том, что вышеперечисленные симптомы продолжаются значительно дольше по времени, чем при обычном ОРЗ. Аллергический дерматоз или атопический дерматит, также последствия аллергии, развиваются быстро и в запущенных случаях лечатся длительно и сложно. Дерматит выражен отеками, волдырями, зудом, шелушением, покраснением.

Еще одно, более тяжелое последствие аллергии – это анафилактический шок. Это заболевание возникает реже, но оно очень опасно и развивается быстрыми темпами. Последствия аллергии сложно предусмотреть. Эта болезнь всегда застает врасплох, и если иммунная система функционирует нормально, человек быстро выздоравливает. Но бывает и так, что симптомы слишком быстро усиливаются и тут необходимо быстро принять антигистаминные препараты. В эту группу входит «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил». Эти лекарства всегда должны быть в домашней аптечке, но их приём осуществляют только после консультации со специалистом, который назначит необходимое лечение, это и позволяет избегать последствий аллергии.

Факторы риска

До сих пор не ясно, почему одни и те же факторы техногенной среды на одних людей оказывают такое воздействие, а на других — нет. Никакой взаимосвязи заболевания аллергией с общим состоянием здоровья также не было выявлено. Однако бытует мнение, что аллергия может являться причиной сильной зашлакованности организма, в связи с чем, многие прибегают к очищению организма. Причиной аллергии также может являться наличие в организме паразитов. На сегодняшний день не представляет никаких сомнений тот факт, что в некоторых случаях многие аллергические заболевания у детей провоцируются изменениями микрофлоры кишечника, то есть дисбактериозом. Известно, что при дисбактериозе целостность кишечного тканевого барьера нарушается, вследствие чего в кровь поступают не переваренные аллергены (например, фрагменты белков). Дисбактериоз у детей, таким образом, может быть причиной атопического дерматита, пищевой аллергии, экземы.

Некоторые виды аллергии приводят к развитию серьёзных заболеваний. Например, в некоторых случаях бронхиальная астма, вызывающая затруднение дыхания, имеет аллергическую природу. Это распространённая болезнь, часто встречающаяся у детей. Аллергия является частой причиной кожных заболеваний, называемых экземами.

Сенная лихорадка – это тоже проявление аллергии. Во время приступа люди чихают, у них текут слёзы, и наблюдается насморк, как при простуде. Обычно эти признаки появляются летом и весной (в это время происходит массовое цветение различных растений).

Как обнаружить аллерген?

Если вы обнаружили у себя аллергические симптомы, но не знаете причины их появления – обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, который поставит или подтвердит диагноз, в индивидуальном порядке назначит должное лечение.

Помимо осмотра потребуется также целый ряд, специфических для аллергии, исследований и анализов.

Кожные пробы — исследование назначается в том случае, если имеется подозрение на аллергию. Среди основных преимуществ данного исследования стоит отметить простоту выполнения, скорую выдачу результатов и низкую стоимость. Процедура не просто предоставляет достоверную информацию о причине развития аллергии, но и определяет аллерген, который вызвал реакцию. Суть кожной пробы заключается во введении в кожу малого количества аллергенов, и в зависимости от реакции организма, определении аллергенов, способных вызвать острую реакцию пациента. Люди любого возраста могут провести данное исследование.

Несмотря на то, что обычно кожные пробы проводят на участке кожи внутренней области предплечья, в отдельных случаях могут они проводиться и на спине.

Согласно истории болезни выбираются те или иные вводимые аллергены (в соответствии с той группой, которая вызвала аллергию)

Введено может быть от двух и до двадцати аллергенов

Для каждого отдельного аллергена кожа делится на участки, каждый из которых обладает своим номером

Небольшое количество раствора наносится на кожу

В том месте, куда нанесен раствор, кожа «царапается» инструментом, что иногда вызывает неприятные и болезненные ощущения

Положительная реакция: в течение нескольких минут в том месте, куда был нанесен аллергенный раствор, появляется зуд, после чего образуется покраснение и припухлость округлой формы. Постоянно увеличиваясь в диаметре, по истечении двадцати минут припухлость должна достичь максимально возможного размера. В том случае, если диаметр образовавшейся припухлости превышает установленные размеры — введённый аллерген считается виновным в развитии аллергической реакции.

Для того, чтобы проверить правильно ли было проведено исследование, вводятся два раствора: первый, у всех без исключения людей, вызывает реакцию, описанную выше, а второй не обнаруживает никакой реакции.

Запрещено применять антиаллергические препараты за два дня до проведения исследования, ведь они могут стать причиной ложных результатов в итоге.

Анализ крови на IgE . Измерение в крови количества IgE антител. Исследование требует небольшого количества крови из вены. Обычно результаты бывают готовы в течение одной или двух недель. Исследование проводится в том случае, если по тем или иным причинам невозможно провести кожные пробы, или, если пациент вынужден принимать препараты против аллергии постоянно. Описанное исследование также может быть назначено в качестве дополнительного, подтверждающего результаты кожных проб.

Среди разновидностей описанного исследования стоит отметить:

Общее содержание в крови антител IgE. Цель такого исследования – определение общего количества антител в крови. Важно отметить, что полученные данные далеко не всегда могут оказать существенную помощь в лечении, ведь существует целый ряд причин, при которых содержание в крови антител может быть высоким и в отсутствии аллергической реакции.

Анализ на обнаружение в крови специфичных антител IgE. Благодаря данному исследованию можно обнаружить специфичные к тому или иному пищевому аллергену антитела (к примеру, яйцам или арахису). Исследование необходимо для того, чтобы установить уровень сенсибилизации организма к различным видам пищи.

Важно знать, что результаты данного исследования, если и подтверждают наличие или отсутствие у пациента аллергии, определить степень тяжести реакции они не в силах. Для того, чтобы подтвердить диагноз аллергии, в крови должно содержаться определенное количество антител IgE.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing) – проведение данного исследования позволяет выявить причины развития аллергических реакций кожи, таких как экзема или контактный дерматит. Аллерген, который предположительно вызвал специфическую реакцию организма, содержится в специальной смеси из вазелина или парафина. Она наносится на пластинки из металла (примерно сантиметр в диаметре), которые содержат смеси различных аллергенов, после чего последние прикрепляются к коже на спине (пациент должен сохранять её сухой в течение двух суток перед проведением исследования).

По истечении указанного времени пластинки снимаются с кожи и она подвергается исследованию на наличие реакций на аллерген. В случае отсутствия реакции пациента просят пройти повторное исследование кожного покрова через сорок восемь часов. Повторный осмотр позволяет проверить наличие любого рода изменений, причиной которых может послужить медленная ответная реакция человеческого организма.

Описанное выше исследование проводится для того, чтобы обнаружить аллергию на такие вещества, как:

Различные парфюмерные компоненты

Провокационные пробы . Как и все проверки медицинского характера, исследования, цель которых — обнаружение аллергии, обладают отдельными недостатками. При наличии аллергических реакций, тесты, описанные выше, не позволяют с точной уверенностью поставить диагноз аллергии.

Единственным возможным вариантом, позволяющим поставить100%- верный диагноз является провокационная проба. Главная цель данного исследования — вызвать у пациента аллергическую реакцию, посредством употребления тех аллергенов и продуктов, которые и стали причиной появления этой реакции по предположению врачей. Нельзя забывать, что данное исследование возможно лишь в больнице при должном надзоре специалистов.

Обычно исследование проводится в двух случаях:

1. Если должного результата не дали пробы крови и её дальнейший анализ.

2. Если у пациента (чаще всего ребенка) спустя долгий временной период пропадает реакция организма на аллерген, установленный ранее.

Правила таковы, что исследование должно проводиться в специализированном отделении с соблюдением всех мер безопасности, под руководством группы медиков. В зависимости от места развития прежней аллергической реакции, во время исследования аллерген будет введен под язык, в носовую полость, в бронхи или в систему пищеварения пациента. В том случае, если аллергическая реакция будет повторно выявлена, исследование будет прекращено, после чего врачи примут необходимые для устранения симптомов аллергии меры.

Первая помощь при аллергии

В общей сложности реакции аллергического типа делятся на тяжелые и легкие, могут вызывать такие симптомы, как:

Зуд небольшого кожного участка в том месте, где произошел непосредственный контакт с аллергеном

Слезотечение и зуд в области глаза

Покраснение, припухлость или отечность небольшого участка кожи

Симптомы, сопровождающие насморк (заложенность носа)

Чихание с частыми повторениями

Образование волдырей в местах укуса насекомых

Обнаружив те или иные симптомы, вы должны предпринять следующее:

Промыть место контакта с аллергеном (кожу, полость рта или носа) и очистить его посредством теплой кипяченой воды.

Максимально возможно ограничить контакт с аллергеном

Если причина аллергической реакции – это укус насекомого и на его месте осталось не извлеченное жало, важно удалить его как можно скорее

Наложить холодный компресс на зудящий участок кожи и место непосредственного укуса

Принять антиаллергический препарат (Фексофенадин, Лоратадин, Цетиризин, Хлоропирамин, Клемастин).

Если состояние организма не просто не улучшилось, но, напротив, ухудшилось, стоит немедленно вызвать скорую помощь медиков или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение (по возможности), для получения консультации и специализированной помощи медиков.

Симптомы тяжёлых аллергических реакций:

Одышка и затруднение дыхания;

Спазмы в области горла, ощущение закрытия путей дыхания;

Проблемы с речью (например, охриплость);

Учащенные пульс и биение сердца;

Отечность, зуд или покалывание всего тела, а также отдельных его участков;

Слабость, состояние тревоги или головокружение;

Потеря сознания, сопутствующая указанным выше симптомам.

1. Если вы обнаружили указанные выше симптомы – нужно немедленно вызвать бригаду медицинской помощи.

2. Если человек находится в сознательном состоянии, ему следует дать противоаллергические препараты: Клемастин (Тавегил), Фексофенадин (Телфаст), Цетиризин (Зиртек), Лоратадин (Кларитин), Хлоропирамин (Супрастин) (посредством укола с использованием аналогичных препаратов в инжектабельной форме или в таблетках).

3. Следует уложить его, освободив от одежды, препятствующей свободному дыханию.

4. При рвоте важно уложить человека на бок, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы, причинив тем самым дополнительный вред.

5. Если обнаружена остановка дыхания или сердцебиения, важно выполнить реанимационные действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (конечно, лишь в том случае, если вы умеете это делать). Проведение мероприятий важно продолжать до тех пор, пока функции легких и сердца полностью не восстановятся, и не прибудет бригада медицинской помощи.

Чтобы предотвратить развитие осложнений или ухудшение состояния человека, лучше всего без замедления обратиться за специализированной помощью медиков (особенно, если речь идёт о детях).

Лечение аллергии

При лечении аллергии в первую очередь необходимо устранение контакта с аллергенами из окружающей среды. Если вы аллергик и знаете, какие аллергены могут привести к возникновению нежелательной реакции, максимально обезопасьте себя от любых контактов с ними, даже малейших (свойство аллергии — провоцировать реакции все большей тяжести на повторные контакты с аллергеном).

Лечение медикаментозными средствами – это лечение, направленное на то, чтобы снизить риск развития аллергической реакции, а также устранить симптомы, вызванные аллергией.

Антигистамины . Лоратадин (Кларитин), Фексофенадин (Телфаст), Цетиризин (Зиртек), Хлоропирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил) – перечисленные лекарственные препараты представляют первую группу и назначаются одними из первых, если речь идёт о лечении аллергических реакций. В тот момент, когда аллерген попадает в организм, иммунная система человека вырабатывает специальное вещество под названием – гистамин.

Вызывает гистамин большинство симптомов, сопутствующих аллергической реакции. Представленная группа препаратов или содействует снижению количества выделенного гистамина, или же полностью блокирует его выделение. Несмотря на это, полностью убрать симптомы аллергии им не под силу.

Известно, что, как и все лекарственные препараты, антигистамины могут вызывать побочные эффекты, среди которых: сонливость и сухость во рту, головокружение, рвоту, тошноту, чувство беспокойства и нервозность, затруднение мочеиспускания. Чаще всего побочные эффекты вызывают антигистамины первого поколения (например, Хлоропирамин (Супрастин) или Клемастин (Тавегил). Прежде, чем приступить к приему антигистаминов проконсультируйтесь с лечащим врачом, который уточнит дозы, необходимые индивидуально вам, а также расскажет о возможности совместного употребления антигистаминов вместе с другими препаратами.

Деконгестанты (Псевдоэфедрин, Ксилометазолин, Оксиметазолин) – данные препараты чаще всего используются для устранения проблемы заложенного носа. Лекарственные средства поступают в продажу в виде капель или спреев и назначаются при простуде, аллергии на пыльцу (сенной лихорадке) или любой аллергической реакции, главный симптом которой — грипп, заложенный нос и синусит.

Известно, что внутренняя поверхность носа покрыта целой сеткой мельчайших сосудов. Если в носовую полость попадает антиген или аллерген, сосуды слизистой расширяются, и увеличивается кровоток — это своеобразная система защиты иммунитета. Если приток крови велик, слизистая отекает и провоцирует сильное выделение слизи. Поскольку деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой, заставляя тем самым их сужаться, кровоток снижается, а отек, соответственно, уменьшается.

Не рекомендуется принимать данные препараты детям до двенадцати лет, а также кормящим матерям, людям с гипертонией. Не стоит употреблять их больше, чем пять или семь дней, ведь длительное применение вызывает обратную реакцию в виде отека слизистой носа.

Среди побочных эффектов, вызываемых данным препаратом, стоит отметить сухость во рту, боли головы и общую слабость. Крайне редко лекарства могут привести к возникновению галлюцинаций или анафилактической реакции.

Прежде чем приступить к применению данных препаратов обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – это химические вещества, блокирующие, вызванные лейкотриенами, реакции. Данные вещества выделяются организмом во время аллергической реакции и вызывают воспаление дыхательных путей их отеки (используются чаще всего при лечении бронхиальной астмы). В виду отсутствия взаимодействий с иными препаратами, ингибиторы лейкотриенов разрешается употреблять вместе с другими лекарственными средствами. В редких случаях в виде головной, ушной или боли в горле проявляются побочные реакции.

Стероидные спреи. (Беклометазон (Беконас, Беклазон), флутиказон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – по своей сути данные препараты являются гормональными лекарственными средствами. Действие их направлено на снижение воспалительных процессов в носовых ходах (в виду снижения симптомов аллергических реакций проходит заложенность носа).

Поскольку всасываемость препаратов минимальная, возникновение возможных побочных реакций полностью исключается. Вместе с тем стоит помнить, что длительное использование перечисленных выше препаратов может привести к возникновению боли в горле или кровотечению. Прежде, чем употреблять тот или иной препарат, в обязательном порядке нужно посетить своего лечащего врача и проконсультироваться с ним.

Гипосенсибилизация . Ещё один метод лечения, применяемый наряду с лечением медизаментозным – иммунотерапия. Суть данного метода такова: в ваш организм постепенно вводится увеличивающееся количество аллергенов, что в итоге приводит к снижению чувствительности организма к отдельно взятому аллергену.

Во время описанной выше процедуры малые дозы аллергена вводятся в виде подкожной инъекции. На начальном этапе вам будут вводиться инъекции с перерывом в неделю (или даже реже), параллельно с тем, что доза аллергена будет постоянно увеличиваться.

Описанный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза» (при введении такой дозы будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной реакции на аллерген). Стоит отметить, однако, что по достижению данной «поддерживающей дозы», возникнет необходимость вводить её еженедельно на протяжении еще, как минимум, двух лет. Чаще всего подобный метод назначается в том случае, если:

у человека обнаружена тяжелая форма аллергии, которая плохо поддается обычному лечению;

обнаружен определенный тип аллергии, вроде реакции организма на укус пчел или ос.

В виду того, что лечение может стать причиной сильной аллергической реакции, проводят его исключительно в медицинском учреждении под присмотром группы специалистов.

Профилактика аллергии

Профилактика аллергии основана на предотвращении контакта с аллергеном. Чтобы не допустить появление аллергии рекомендуется избегать контакта с аллергеном или свести контакты с ним к минимуму. Безусловно, контролировать симптомы аллергии сложно и очень обременительно, поэтому далеко не все с этим справляются. Ведь понятно, что если человек страдает, например аллергией на пыльцу растений, то ему нельзя в сезон цветения выходить на улицу, особенно это касается середины дня, когда температура воздуха достигает максимальных значений. А людям с пищевой аллергией приходится отдавать предпочтение не совсем любимым продуктам, следуя советам аллергологов-диетологов.

Нелегко приходится тем, у кого аллергия на какие-либо фармацевтические препараты, сложно выбрать безопасное лекарство при лечении каких-либо других заболеваний. Лучшей профилактикой для большинства аллергиков является соблюдение диеты и правил гигиены. Важными профилактическими мерами против аллергии является чистота помещений, избавление от шерстяных и пуховых одеял, перьевых подушек, их можно поменять на изделия из синтетических тканей.

Желательно исключить контакты с животными, устранить плесень в домах. Использование специальных инсектицидных средств, позволит устранить клещей, обитающих в мягкой мебели. При аллергии на косметические препараты перед их выбором целесообразно проводить тестовые мероприятия и если они не подходят отказаться от их использования.

Лекарства срок годности, которых исчерпан, необходимо выбросить. Профилактика аллергии включает способы предотвращения первичных проявлений и предупреждение рецидивов, если известно, какой аллерген вызывает болезнь. Забота о здоровье – первостепенная задача каждого человека, если Вы подвержены такой болезни рекомендуется тщательнее соблюдать все условия, исключающие её развитие.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Добавить комментарий