Педиатрическая панель аллергенов

№670 Панель педиатрическая, IgE

  • домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
  • домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
  • берёза,
  • смесь трав (рожь посевная (Secale cereale), тимофеевка луговая (Phleum pratense), овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis), райграс высокий (Arrhenaterum elatius), колосок душистый (Anthoxanthum odoratum), костер безостый (Bromus inermis), пырей ползучий (Agropyron repens), ежа сборная (Dactylis glomerata), плевел (Lolium perrene), лисохвост луговой (Alopecurus pratensis), бухарник шерстистый (Holcus lanatus),свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)),
  • кошка — эпителий и шерсть,
  • собака — эпителий и шерсть,
  • Грибок Alternaria Alternata,
  • коровье молоко,
  • альфа-лактальбумин,
  • бета-лактоглобулин,
  • казеин,
  • яичный белок,
  • яичный желток,
  • бычий сывороточный альбумин,
  • соевые бобы,
  • морковь,
  • картофель,
  • пшеничная мука,
  • фундук,
  • арахис.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Панель аллергенов педиатрическая № 4 (R >Извините, по вашему запросу услуг не найдено. Попробуйте изменить параметры запроса.

Аллергические заболевания составляют самую значительную часть всей патологии иммунитета.

Описание исследования

В основе аллергических заболеваний лежит механизм немедленной атопической реакции иммунитета. В ходе этого процесса вырабатываются антитела класса IgE на белки, к которым сенсибилизирован организм.

Пищевая и респираторная педиатрическая панель аллергенов позволяет определить, к какому именно веществу потеряла толерантность иммунная система. Это особенно важно, ведь побочные эффекты противоаллергических препаратов могут представлять опасность для здоровья.

Важно провести своевременную диагностику возможного аллергена методом иммуноферментного анализа на нитроцеллюлозной мембране. Эта процедура также получила название иммуноблот. Исследуется венозная кровь в которой определяется уровень иммуноглобулина класса IgE, образовавшегося в ответ на конкретный антиген.

Панель 4: респираторные и пищевые антигены позволяет выявить самые частые вещества, которые вызывают атопию. К ним относятся:

· Клещи домашней пыли.

· Антигены деревьев, например, березы.

· Смесь из различных травянистых растений.

· Такие домашние животные, как кошка и собака.

· Белки молока – лактальбумин, казеин.

· Белки, содержащиеся в яйце.

· Бычий сывороточный альбумин.

· Антигены соевых бобов.

· Белки моркови, картофеля, ореха, арахиса и пшеницы.

Именно эти чужеродные вещества чаще всего вызывают реакции немедленного типа. Иммуноблот венозной крови на определение аллергена позволяет в скрининговом режиме выявить триггер болезни.

Дальнейшая тактика лечения пациента будет зависеть от результатов анализа, поэтому педиатрическая (пищевая и респираторная) панель аллергенов представляет большое значение для здоровья.

По результатам такого лабораторного исследования, как пищевая и респираторная панель аллергенов, выводы должен делать исключительно лечащий врач. Им является педиатр или иммунолог. Специалист соотнесет полученные результаты с клинической картиной болезни, ведь повышение специфического класса антител может указывать на следующие процессы:

· Аллергическое заболевание в различной клинической форме.

· Повышенная чувствительность к чужеродному веществу, которая не сопровождается выраженными симптомами.

· Кросс-реактивность с другим антигеном из представленных в панели.

Последние два состояния не требуют лечения, и даже не подразумевают элиминацию антигена. Именно поэтому интерпретацией данных занимается специалист.

Первый пункт из списка может обозначать самые различные клинические ситуации. Пищевая и респираторная панель аллергенов способна обнаружить атопию в следующих формах:

· Аллергический ринит в ответ на попадание чужеродных белков.

· Аллергическое воспаление конъюнктивы.

· Крапивница в острой и хронической формах.

· Пищевая аллергия в виде поносов, рвоты, метеоризма.

Это наиболее частые, но далеко не все формы аллергических заболеваний. Вызываются они сенсибилизацией к перечисленным антигенам.

Педиатрическая панель аллергенов

Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: «Как сдавать» и в «Расписании приёма врачей»

Для Вашего удобства введены дополнительные телефоны:

  • 8(495) 380-20-19
  • 8(495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

К оплате принимаются наличные и карты.

Аллергология — анализ на пищевые и респираторные аллергены. Пищевая непереносимость.

Аллергические реакции немедленного типа
Специфические IgE-антитела. Иммунная система предназначена для защиты организма от патогенных бактерий, вирусов и других чужеродных антигенов. Защитная реакция необходима для обеспечения обороны организма при начальном контакте с патогенами, а также для его иммунизации — при повторном контакте. В норме защита обеспечивается антителами разных классов (IgM, IgG, IgA), которые циркулируют в кровяном русле и отвечают за гуморальный иммунитет. При определенных нарушениях в иммунной системе, плазматические клетки преимущественно продуцируют антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса Е (IgE), которые играют важную роль в запуске аллергических реакций I типа.
Всем аллергическим реакциям предшествует бессимптомная фаза первоначального контакта, во время которой образуются специфические IgE-антитела. При повторном контакте с аллергенами, запускающими реакцию, эти IgE-антитела реагируют с аллергенами, что приводит к высвобождению из тучных клеток и базофилов различных медиаторов, в особенности к высвобождению гистамина, которые вызывают типичные симптомы аллергической реакции I типа, такие как чувство жжения, крапивница или аллергическая сыпь, дерматиты, аллергический ринит, сенная лихорадка, астма и анафилактический шок.
Когда имеется аллергическая реакция, аллергены, вызвавшие ее, могут быть установлены определением специфических IgE-антител в сыворотке крови; также может быть выявлена бессимптомная сенсибилизация организма.

Подготовка к анализу: никакой особой подготовки к анализу не требуется.

Тест-система RIDA AllergyScreen предназначена для количественного и полуколичественного определения специфических IgE-антител к индивидуальным аллергенам в сыворотке крови человека методом иммуноблота in vitro. Представлен набор из 10 панелей индивидуальных аллергенов:

Для того, чтобы узнать, как сдавать анализы, нажмите курсором на иконку в графе «Как сдавать» напротив необходимого анализа

Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 260-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо, ) 255-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 385-00

Эозинофильный катионный белок

Скрининг бытовых аллергенов – домашняя пыль (D.Pteronyssimus, D.farinae, таракан

Скрининг аллергенов постельного пера (перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка)

Скрининг аллергенов микроскопических грибов (aspergilus fumigates, alternaria tenuis, cladosporium herbarum, penicillium notatum, candida albicans)

Скрининг аллергенов смеси перьев птиц (перо волнистого попугая/Melopsittacus undulates, перо попугая/Psittacidae spp., перо канарейки/Serinus canaries)

Скрининг аллергенов трав N1 (ежа сборная, овсяница луговая, рожь многолетняя, тимофеевка, мятлик луговой)

Скрининг аллергенов трав N2 (свинорой пальчатый, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой, гречка заметная, сорго)

Скрининг аллергенов трав N3 (колосок душистый, плевел, тимофеевка луговая, рожь посевная, бухарник шерстистый)

Скрининг аллергенов трав N4 (колосок душистый, плевел, тростник обыкновенный, рожь посевная, бухарник шерстистый)

Скрининг аллергенов растений (амброзия высокая, полынь обыкновенная, нивяник, одуванчик, золотарник)

Скрининг аллергенов раннецветущих деревьев (ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь)

Скрининг аллергенов поздноцветущих деревьев (клен ясенелистный, береза бородавчатая, дуб, бук крупнолистный, грецкий орех)

Скрининг пищевых аллергенов

Фрукты (банан, апельсин, яблоко, персик)

Орехи (арахис, американский орех, фундук, миндаль, кокосовый орех)

Рыба (треска, креветки, синяя мидия, тунец, лосось)

Овощи (помидор, шпинат, капуста, красный перец)

Мясо (свинина, говядина, курятина, баранина)

Детская пищевая панель N1 (яичный белок, коровье молоко, пшеница, треска, арахис, соя)

Детская пищевая панель N2 (треска, пшеница, соя, фундук)

Аллергены животных

Эпителий и перхоть кошки

Мотыль (личинка комара-дергунца)

Дафния (водяная блоха)

Яд пчелы домашней

Яд осы обыкновенной

Пищевые аллергены

Стручковый (сладкий) перец

Молоко кипяченое (коровье)

Аллергены лекарств

Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест)

Мепивакаин/полокаин (скандонест, скандинибса, мепивастезин)

Гельминты

Панель B:
9 респираторных аллергенов:
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, береза, тимофеевка луговая, рожь, полынь, кошка, собака, Alternaria alternata

в летний период постановка по понедельникам, результат в среду

Панель 1:
20 аллергенов (13 респираторных и 7 пищевых):
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, ольха, береза, лещина, смесь трав, рожь (пыльца), полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, Alternaria alternata , яичный белок (овальбумин), молоко коровье (пастеризованное), арахис, лесной орех, морковь, пшеничная мука, соевые бобы.

в летний период постановка по понедельникам, результат в среду

Панель 2:
20 респираторных аллергенов:
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, береза, лещина, дуб, смесь трав, рожь (пыльца), полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, морская свинка, золотистый хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

в летний период постановка по понедельникам, результат в среду

Панель 3:
20 пищевых аллергенов:
лесной орех, арахис. Грецкий орех, миндаль, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, помидоры, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная мука, ржаная мука, кунжутное семя, соевые бобы

в летний период постановка по понедельникам, результат в среду

Педиатрическая панель:
20 аллергенов
клещ Derm. Pteronyssinus, клещ Derm. Farinae, береза, смесь трав, кошка, собака, Alternaria alternata, молоко, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной орех, арахис

в летний период постановка по понедельникам, результат в среду

Пишевая непереносимость (IgG-антитела)
Российская панель (90 пищевых аллергенов):
Авокадо, молоко коровье, ананас, морковь, апельсин, дыня мускусная, арахис, сыр мягкий, баклажаны,овес, бананы, огурцы, баранина, оливки, -лактоглобулин, кола (орех), виноград (белый/черный), палтус, глютен, перец черный, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречка, пшено, грибы, фасоль пятнистая (бобы), груша, рис, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зеленый горошек, свекла, зеленый перец, свинина, клубника/земляника, сельдерей, индейка, подсолнечник (семена), иогурт, сливы, казеин, соя (бобы), кальмар, фасоль стручковая (коровий горох), камбала, творог/брынза, брокколи, сыр чеддер, капуста, помидоры, картофель, треска, кофе, сахар тростниковый, крабы, тунец, креветки, кабачки, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, ячмень (цельное зерно), лимон, чай черный, лосось, чеснок, лук, сыр швейцарский, масло сливочное, шоколад, мед, яблоки, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток.

в летний период постановка по понедельникам, результат в среду

Исследование Цена (первый/повторный) Как сдавать
Как сдавать
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ IgE
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
Как сдавать
2935-00 Как сдавать
4380-00 Как сдавать
4380-00 Как сдавать
4380-00 Как сдавать
4380-00 Как сдавать
Панель 5:
(Разные аллергены: 10 респираторных + 10 пищевых):
клещ Dermatophagoides Pteronyssinus, клещ Dermatophagoides Farinae, таракан, крабы, креветки, моллюски, треска, яичный белок, яичный желток, молоко, пшеничная мука, пыльца ржи, соевые бобы, кошка, собака, грибы Alternaria alternata, домашняя пыль, грибы Candida albicans, арахис, пыльца трав
ВРЕМЕННО НЕТ ПРИЕМА
4725-00 Как сдавать
Панель 6:
Разные аллергены: 16 респираторных + 4 пищевых):
арахис, пекарские дрожжи, смесь береза-ольха, дуб белый, пыльца ржи, полынь чернобыльник, амброзия полыннолистная укороченная, грибы Alternaria alternata, грибы Aspergillus fumigatus, грибы Cladosporium herbarum, кошка, собака, таракан, домашняя пыль, клещ Dermatophagoides Farinae, клещ Dermatophagoides Pteronyssinus, гречневая мука, томаты, грибы Candida albicans, клещ Acarus siro
ВРЕМЕННО НЕТ ПРИЕМА
4725-00 Как сдавать
Панель 7:
(20 пищевых аллергенов):
молоко (кипяченое/пастеризованное), яичный белок (овальбумин), томаты, лесной орех, арахис, моллюски/рыба, курятина, мясо (смесь), кунжут, какао, казеин, клейковина (глиадин), яичный желток, персик, банан, земляника, вишня, картофель, фасоль зеленая, апельсины.
ВРЕМЕННО НЕТ ПРИЕМА
4725-00 Как сдавать
Панель 8:
(общий IgE + 19 пищевых аллергенов):
общий IgE, соевые бобы, молоко, сыр чеддер, яичный белок, крабы, креветки, тунец, треска, лосось, свинина, курятина, говядина, смесь цитрусовых (лимон, лайм, апельсин), персик, пшеница, рис, ячменная мука, чеснок, лук.
ВРЕМЕННО НЕТ ПРИЕМА
4725-00 Как сдавать
14750-00 Как сдавать

Аллерголог-иммунолог-пульмонолог (детский)

Лаврентьев Александр Вадимович
диплом — врач-педиатр
кандидат медицинских наук
сертификат повышение квалификации — «Аллергология и иммунология»
сертификат повышение квалификации — «Пульмонология»
сертификат повышение квалификации — «Педиатрия»

Аллергологи и иммунологи (детские)

Топтыгина Анна Павловна
диплом — врач
кандидат медицинских наук
сертификат повышение квалификации — «Аллергология и иммунология»
повышение квалификации — «Актуальные вопросы вакцинации»

Аллергические реакции замедленного типа.

Проблема пищевой непереносимости и роль пищи и пищевых добавок в развитии аллергических заболеваний вызывает значительный интерес на протяжении многих лет. Такая аллергия трудно распознается, множество людей имеют симптомы аллергии на наиболее часто употребляемые продукты, однако не подозревают об этом и не знают, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция.

В настоящее время существует достаточно широкий спектр диагностических тсстов, связанных с обнаружением иммунного ответа на пищевые аллергены, в частности, тесты для определения специфических IgG-антител к пищевым аллергенам для диагностики IgG-зависимой аллергической реакции (замедленной аллергической реакции или пищевой непереносимости). Для анализа используется образец сыворотки крови пациента. По окончании исследования пациенты получают на руки заключение о наличии специфических антител к исследуемым аллергенам. В случае обнаружения таких антител врач разрабатывает схему лечения для пациента и дает рекомендации по соблюдению необходимых ограничений в рационе питания. Например, в случае обнаружения высокой концентрации антител к антигенам креветок, пациент полностью исключает их из своего рациона на длительное время. При полном исключении контакта с аллергенами концентрации аллерген-специфических иммуноглобулинов (антител) снижаются, и постепенно тест становится отрицательным. Пели в течение 3-6 месяцев полностью исключить употребление продуктов, вызывающих пищевую непереносимость, то в большинстве случаев употребление данных продуктов в дальнейшем 1 раз в 3-4 дня не даст осложнений.

Иммуноферментная тест-система Allerquant 9QG Российская панель (International version) предназначена для определения относительного количества специфических антител класса IgG к пищевым аллергенам в сыворотке крови человека. Полученные данные необходимо сопоставлять с клиническими проявлениями, так как само по себе повышение уровня специфических антител к тому или иному пищевому продукту еще не означает наличие болезни. Результаты, полученные при проведении данного исследования, указывают только на уровень специфических IgG-антител к пищевым аллергенам и не дают информации о наличии или отсутствии IgE-зависимого (реагинового) механизма пищевой аллергии.

Тест-система включает 90 пищевых аллергенов: авокадо, молоко коровье, ананас, морковь, апельсин, дыня мускусная, арахис, сыр мягкий, баклажаны, овес, бананы, огурцы, баранина, оливки, (3-лактоглобулин, кола (орех), виноград (белый/черный), палтус, глютен, перец черный, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречка, пшено, грибы, фасоль пятнистая (бобы), груша, рис, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зеленый горошек, свекла, зеленый перец, свинина, клубника/земляника, сельдерей, индейка, подсолнечник (семена), йогурт, сливы, казеин, соя (бобы), кальмар, фасоль стручковая, камбала, творог/брынза, брокколи, сыр чеддер, капуста, помидоры, картофель, треска, кофе, сахар тростниковый, крабы, тунец, креветки, кабачки, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, ячмень (цельное зерно), лимон, чай черный, лосось, чеснок, лук, сыр швейцарский, масло сливочное, шоколад, мед, яблоки, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток.

Что нам дает определение специфических IgG-антител к пищевым аллергенам?

Пищевая непереносимость чаще встречается, намного труднее диагностируется и хуже поддается лечению, чем истинная пищевая аллергия с немедленной реакцией (IgE- зависимая аллергическая реакция). Прик-тест (кожная проба) при пищевой непереносимости, как правило, дает отрицательный результат. Симптомы пищевой непереносимости развиваются обычно не ранее, чем через 2 часа, но чаще — спустя несколько дней после приема определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо видом пищи. Кроме того, проявления пищевой непереносимости могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.

Достоверность и клиническое значение.

Эффективность лечения зависит от коррекции диеты: в 70% случаев наблюдается стойкое улучшение состояния. Многие пациенты, длительно страдающие необъяснимой патологией с постоянным болевым синдромом (головные боли, артрит и др.), при определении источника пищевой непереносимости и исключении его из рациона на определенное время в сочетании с черырехдневной ротационной диетой могут получить значительный лечебный эффект, а в ряде случаев полностью избавиться от своего недуга.

Коровье молоко и его производные являются наиболее часто употребляемыми пищевыми продуктами, ири этом входящие в их состав белки молочной сыворотки и казеин являются наиболее частыми пищевыми аллергенами. Аллергическая реакция на молоко может проявляться повреждением слизистой оболочки кишечника, что вызывает кровотечения и потерю железа. Предполагается существование связи между пищевой непереносимостью и развитием детского аутизма: у пациентов с аутизмом после употребления а пищу молочных и мучных продуктов отмечается ухудшение неврологической симптоматики одновременно с наличием высокого уровня специфических IgG-антител к казеину, а также антител к протеинам коровьего молока (ПКМ). На исключающей диете состояние подобных больных улучшается. Также отмечена зависимость между аллергической реакцией па ПКМ (наличие в крови пациента IgG-антитсл к (3-лактоглобулина) и проявлениями детского гастроэзофатального рефлюкса. В группе детей с хроническими «идиопатическими» запорами, имеющими специфические IgG-антитела к р-лактоглобулину. у 78% детей симптомы исчезали на диете с исключением ПКМ, а после двух приемов пиши с включением ПКМ возникали вновь в период 48-72 часа. IgG-антитела к некоторым видам молочных продуктов индуцируют артрит.

Связь высоких концентраций специфических JgG-антител с определенными клиническими симптомами установлена не только для молока, но и для пшеницы и креветок (например, отмечалось развитие воспаления синовиальной оболочки сустава вместе с ростом специфических IgG-антител к антигенам креветок). Каждый третий ребенок, имеющий непереносимость коровьего молока, имеет и непереносимость соевого молока. Употребление таких продуктов, как: кукуруза, яйца, гречневая крупа, рожь, ячмень и овес, может вызвать головную боль, отит, желудочно-кишечные симптомы, часто повторяющиеся инфекции, удушье, атонический дерматит, стенокардию и крапивницу. Десять наиболее часто встречаемых пищевых аллергенов включают: коровье молоко, глютен злаковых растений, белок и желток яиц, сою, кукурузу, арахис, ракообразных, цитрусовые, пекарские и пивные дрожжи.

Многие продукты, относящиеся к одной группе, могут иметь и сходные аллергенные свойства. Иногда пищевые продукты из двух разных групп также могут вызывать перекрестные аллергические реакции. Для снижения аллергических проявлений может быть рекомендовано употребление в пищу вареных продуктов, поскольку они менее аллергенны, чем сырые продукты.

Анализ на пищевую непереносимость может быть полезен для пациентов с хроническими болезнями, плохо поддающимися лечению в течение многих лет. Диета в данной ситуации может облегчить состояние. Например^90% детей с муковисцидозом с диареей клиническая картина улучшалась благодаря исключающей диете, составленной по результатам анализа (специфические IgG-антитела к антигенам коровьего молока и белкам яйца). Поэтому для пациентов с муковисцидозом общепринятая терапия недостаточна, им необходимо назначать исключающую диету.

Младенцы, которые плохо развиваются или состояние которых ухудшается после кормления, могут иметь повышенную чувствительность к определенным продуктам питания, иногда это связано с рационом кормящей матери. В этом случае на пищевую непереносимость должны быть обследованы и мать, и ребенок.

Признаки пищевой непереносимости у взрослых развиваются медленно. Поэтому пациенты, у которых только начинает развиваться пищевая непереносимость, должны знать продукты, которых необходимо избегать и таким образом уменьшать возможность осложнений в будущем. Информация, полученная в тесте на пищевую непереносимость, и последующая хорошо сбалансированная полноценная помогает достичь таким пациентам улучшений. Например, многие люди имеют аллергическую реакцию на коровье молоко, но не козье. Замена вида молока может оказаться эффективной. Если есть аллергия на пшеницу, может быть использован ржаной хлеб и т.д.

Для лиц с избыточным весом исключающая диета приводи! к снижению веса. Многие пациенты сообщают о коррекции веса и в целом о повышении жизненного тонуса в результате диеты, основанной на диагностике пищевой непереносимости.

Заключение.

Комбинирование тестов на чувствительность немедленного (пищевую аллергию) и замедленного (пищевую непереносимость) типов более надежно подтверждает наличие аллергии. Установлено, что определение специфических антител IgE и IgG классов на 90% больше идентифицирует пищевых аллергенов, чем провокационные пробы, и наоборот: добавление результатов кожных тестов к данным по специфическим иммуноглобулинам не увеличивает число идентифицируемых аллергенов.

Хотя анализ на пищевую непереносимость очень важен для получения информации об антигене — причине иммунного ответа, не следует забывать и о других видах пищевой аллергии. Сюда относят не-IgG- и He-IgE-опосрсдованный иммунный ответ или неиммунную реакцию, которая проявляется на какой-либо пищевой продукт. Неиммунная реакция может быть пссвдоаллергической реакцией, к которой можно отнести желудочно- кишечные заболевания, чувствительность к пищевым добавкам, ферментопатии. фармакологические эффекты и физиологическую реакцию.

Сдать педиатрическую панель

Сдать педиатрическую панель

В последнее время аллергические реакции встречаются все чаще у детей различного возраста. У взрослых, как правило, аллергическая реакция в большинстве случаев возникает при контакте с ингаляционными аллергенами, у детей же иммунная система более чувствительна к пищевым аллергенам, что обусловлено незрелостью органов ЖКТ. В преобладающем большинстве случаев, аллергические реакции на попадание аллергена в детском возрасте исчезает по достижению 6-7 лет, но все же встречаются случаи пожизненной аллергии на некоторые виды аллергенов. Педиатрическая панель аллергенов состоит из 20 наиболее распространенных аллергенов, среди которых 7 ингаляционных и 13 пищевых. Как правило, анализ крови на педиатрическую панель аллергенов – это скрининговое обследование детей младшего возраста с целью выявления наиболее значимых аллергенов. В педиатрическую панель входит определение концентрации иммуноглобулина класса IgE относительно каждого из аллергенов: два вида клещей домашней пыли, некоторые домашние животные (собака, кошка), смесь трав (12 различных трав), бытовая плесень. А также в педиатрической панели определяют, как мы уже говорили, некоторые пищевые аллергены: цельное молоко, два компонента молока, яйцо, казеин, соевые бобы, некоторые овощи, орехи лесные, арахис и пшеничную муку.

Смешанная педиатрическая панель наиболее значима в педиатрической практике, так как в данном возрасте достаточно тяжело определить конкретный аллерген, поэтому назначают сдать комплекс ингаляционных и пищевых аллергенов. Анализ крови на аллергены целесообразно использовать для выявления причин развития клинических проявлений аллергической реакции, а также для назначения адекватной терапии и дальнейшего предупреждения контакта с аллергеном.

Столкнувшись с проблемой аллергических проявлений, возникает вопрос о том, где сдать педиатрическую панель? Ведь здоровье ребенка – это самое ценное и важное в жизни каждого родителя. Бесспорно, в государственных поликлинических лабораториях выполняется педиатрическая панель аллергенов. Сдать ее можно бесплатно, но зачастую на такой сложный анализ идет предварительная запись, которая может быть и до месяца наперед. Гораздо проще обратиться в одну из многочисленных платных лабораторий, где можно сдать анализ без ожидания и записи на очередь. Кроме того, преимуществом частных лабораторий является их оснащенность современным оборудованием, а также наличие дорогостоящих реагентов, которые не могу себе позволить приобрести государственные лаборатории. Помимо этого, в частных лабораториях сотрудники всегда стараются найти особый подход, что очень важно для детей. Ведь не секрет, что в столь раннем возрасте можно легко травмировать психику ребенка при посещении медицинских учреждений, а особенно процессом забора крови. Но другой стороной медали является отнюдь не дешевая стоимость такого исследования.

Сдать педиатрическую панель: цена

Практически все частные лаборатории выполняют анализ «педиатрическая панель», цена которого зависит от многих факторов. Прежде всего, стоимость анализа, конечно же, зависит от ценовой политики частной лаборатории. Итак, нужно понимать, что при расчете стоимости анализа учитывается: сложность его выполнения, количество определяемых аллергенов, количество использованных реагентов и многое другое. Немаловажно учитывать тот факт, что в более известных лабораториях, работающих под громким именем компании, стоимость анализа соответственно будет дороже. Стоит также брать во внимание, что в Москве педиатрическая панель (стоимость) может быть дороже, чем в другом городе, даже не смотря на то, что это будут офисы одной и той же клиники. Кроме того, платные лаборатории нередко предоставляют скидки на анализы, в некоторых лабораториях действует бонусная система скидок. Таким образом, педиатрическая панель аллергенов цена данного исследования в каждой лаборатории различная. В среднем, среди лабораторий, выполняющих анализ крови на педиатрическую панель аллергенов, размер стоимости составляет 4000 рублей (цена варьирует от 1500 рублей до 10 000 рублей).

Педиатрическая панель аллергенов Гемотест

Лидирующей российской лабораторией, в которой можно сдать кровь на педиатрическую панель является лаборатория Гемотест. Это клиника, основавшая около 400 пунктов забора биоматериалов для анализов, с собственными лабораторными комплексами. В лабораториях Гемотест выполняется большое количество различных анализов: общеклинических, иммунологических, генетических, биохимических и специфических, необходимых для выявления тяжелых заболеваний. Клиника Гемотест славиться своим высокотехнологичным оборудованием, расчетом показателей на автоматических анализаторах. Педиатрическая панель аллергенов Гемотест выполняет в кратчайшие сроки, но в среднем анализ выполняется 4 рабочих дня. Стоит такой анализ в Гемотест 4400 рублей, плюс стоимость забора крови в процедурном кабинете клиники, а не на дому, 200 рублей, в общей сумме анализ стоит 4600 рублей.

Панели аллергенов для детей Инвитро

Сегодня существует достаточно много частных лабораторий, занимающихся лабораторными исследованиями в сфере медицины. Но среди всех хотелось бы выделить лаборатории клиники Инвитро. Эта клиника, существующая на рынке медицинских услуг более 20 лет. Штат клиники состоит из 800 офисов, которые расположены по всей территории России и за ее пределами. Лаборатории клиники Инвитро предоставляют широкий спектр проводимых исследований, насчитывающий более 1500 наименований. Также стоит отметить, что это одна из клиники обслуживающая детей. Стоит отметить, что достаточно частыми анализами, проводимыми в лаборатории, являются панели аллергенов для детей. Инвитро – это клиника, которая за период своей деятельности зарекомендовала себя, как высококвалифицированная, предоставляющая услугу международного качества. Относительно стоимости, то на анализ «Педиатрическая панель» Инвитро цена составляет 4700 рублей.

Педиатрическая панель Гемотест

Анализ педиатрическая панель Гемотест выполняется также как и в других платных лабораториях.

КДЛ — педиатрическая панель

Еще одной основательно внедрившейся в медицинскую отрасль лабораторией является Клинико Диагностическая Лаборатория. Лаборатории КДЛ обслуживают большое количество городов нашей страны. В лабораториях КДЛ ежедневно выполняют тысячи анализов различных направлений, среди которых определение аллергенов. В КДЛ педиатрическая панель разделена по возрастам, что достаточно удобно при определении необходимых аллергенов у детей различного возраста.

Ситилаб — педиатрическая панель

Анализы различных направлений можно сдать также в лабораториях клиники Ситилаб. Это еще одна сеть, независимых лабораторий, выполняющих исследования за определенную плату. Лаборатории Ситилаб многопрофильные и занимаются лабораторными исследованиями не только для взрослых, но также и для детей. Клиника обеспечивает помощь в диагностике различных заболеваний, в том числе и специфических. Следовательно, в Ситилаб, педиатрическая панель аллергенов выполняется также как и в других лабораториях. Стоимость определения детской панели аллергенов в лабораториях Ситилаб составляет 5500 рублей.

Педиатрическая панель №1 (IgE) (8 аллергенов)

Цена 1170 р.

до 7 рабочих дней

АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Аллергия — это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, при которой наблюдается повышение чувствительности организма к повторному воздействию аллергенов.

Аллергенами называют вещества, которые при первом поступлении в организм вызывают образование антител класса IgE, а при последующем введении — дегрануляцию тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами. Фактически аллергены — это разновидность антигенов. Обычно аллергены являются полипептидами или белками с молекулярной массой 5–15 кДа и могут иметь самую разнообразную структуру: известно более 120 семейств белков, к которым могут принадлежать аллергены. Проявлению аллергенности способствует: наличие протеазной активности (например, у клещевых аллергенов домашней пыли), способность взаимодействовать с липидами (например, у пищевых антигенов растительного и животного происхождения) и различными другими лигандами, способность проникать через тканевые барьеры и обеспечивать перекрестное сшивание молекул IgE, связанных с рецепторами тучных клеток, введение в низких дозах, поступление в организм через слизистые оболочки и т. д.

Сенсибилизация к аллергену может проходить как через желудочно-кишечный, так и через респираторный тракт при вдыхании аллергена. При этом ингаляционные аллергены (главным образом, пыльцевые) вызывают образование IgE, которые перекрестно реагируют с похожими протеинами в пищевых продуктах. Это является причиной развития перекрестных аллергических реакций, при этом клиническая симптоматика определяется стабильностью перекрестно-реагирующих пищевых аллергенов. Перекрестная реакция — аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. В основе перекрестной реактивности лежит сходство эпитопов: различные аллергены могут содержать общие эпитопы, которые так же сходны, как молекулы со сходной аминокислотной последовательностью.

Наследственная предрасположенность к аллергии отражена в термине «атопия» — генетически опосредованной предрасположенности к реакциям аллергического типа. Атопические проявления — индивидуальная или семейная склонность организма вырабатывать IgE-антитела в ответ на небольшое количество аллергенов, что чаще всего проявляется типичными симптомами астмы, риноконъюнктивита или экземы/дерматита. Аллергический фенотип проявляется по-разному в различные периоды жизни. Так, пищевая аллергия играет доминирующую роль в первые годы жизни. Клинические проявления, в основном, представлены атопическим дерматитом и желудочно-кишечными симптомами. По мере увеличения частоты случаев пищевой аллергии с возрастом, значительно увеличивается значение вдыхаемых аллергенов с установлением симптоматики со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Термин «атопия» описывает данную клиническую предрасположенность и не должен использоваться для описания болезней. Одно из ее проявлений — отсутствие строгой связи склонности к аллергическому типу ответа с конкретным видом аллергена. В связи с этим развивается типичное проявление прогрессирования аллергических процессов — расширение спектра аллергенов, вызывающих патологические реакции.

Аллергические процессы состоят из двух фаз: сенсибилизации и проявления аллергических реакций. Обе фазы запускаются поступлением в организм аллергенов. При развитии сенсибилизации какие-либо проявления аллергии отсутствуют.

Различают 4 типа аллергических реакций:

1-й тип — реакция гиперчувствительности немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Обусловлена освобождением активных субстанций из тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами, при связывании ими аллергена. Развивается с образованием антител, относящихся к классу IgE и IgG4. Они фиксируются на тучных клетках и базофилах. При соединении реагинов с аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и другие, определяющие клинику аллергической реакции немедленного типа. После контакта со специфическим аллергеном клинические проявления реакции возникают через 15–20 мин. К клиническим формам проявления реакций 1-го типа относят: анафилактический шок, крапивницу, отек Квинке, бронхиальную астму, аллергический ринит, конъюнктивит, пищевую, инсектную, латексную аллергию, атопический дерматит (неинфекционные аллергены, пищевые, лекарственные вещества).

2-й тип — гиперчувствительность, обусловленная цитотоксическим эффектом антител, вовлекающих комплемент или эффекторные клетки. Тип характеризуется тем, что антитела образуются к клеткам тканей и представлены IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, способными активизировать комплемент. Антитела соединяются с видоизмененными клетками организма, что приводит к реакции активации комплемента, который также вызывает повреждение и разрушение клеток, с последующим фагоцитозом и удалением их. Возникновение реакций по цитотоксическому типу обуславливает развитие гемопатий (гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), вызванных лекарственными, химическими, органическими веществами.

3-й тип — иммунокомплексная реакция (повреждение тканей иммунными комплексами — тип Артюса, иммунокомплексный тип). Возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Антитела этого класса называют преципитирующими, так как они образуют преципитат при соединении с антигеном. Этот тип реакции является ведущим в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, экземы, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.). Обусловлена провоспалительным действием растворимых иммунных комплексов.

4-й тип — реакция гиперчувствительности замедленного типа (аллергическая реакция замедленного типа, клеточная гиперчувствительность). Связана с активностью провоспалительных Т-лимфоцитов и активируемых ими макрофагов, а также цитокинов, секретируемых названными клетками. При этом типе реакций роль антитела выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах рецепторы, способные специфически взаимодействовать с сенсибилизирующими антигенами. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины. Они вызывают скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Одной из функций медиаторов является вовлечение их в процесс разрушения антигенов (микроорганизмов или чужеродных клеток), к которым сенсибилизированы лимфоциты. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого иммунитета, а также контактного, фотоаллергического, эритемо-везикулярного дерматитов, геморрагических васкулитов, латексной аллергии.

Пища может оказывать на организм неблагоприятное воздействие по различным причинам: она может содержать различные инфекционные агенты, компоненты пищи могут вызывать истинную пищевую аллергию, пищевую непереносимость, токсическое действие могут оказывать высокие концентрации гистамина, входящие в состав некоторых продуктов, пища может провоцировать иммунные заболевания с участием антител, отличных от иммуноглобулина E (например, глютеновую энтеропатию). Следует дифференцировать понятия «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость». Под пищевой аллергией подразумевают иммунологически опосредованное клиническое проявление гиперчувствительности сенсибилизированного организма, возникающее после поступления пищевого антигена в пищеварительный тракт. Под термином «пищевая непереносимость» подразумевается повышенная гиперчувствительность организма к пищевым продуктам, обусловленная участием неиммунных (псевдоаллергических) механизмов. Причиной развития псевдоаллергических реакций может быть: недостаточность ферментов, патология гепатобилиарной системы, включение гистаминового механизма, активация системы комплемента, паразитарные инвазии и т. д. В основе развития данных реакций лежит неспецифическое высвобождение медиаторов аллергии, чаще всего гистамина, из клеток-мишеней без участия иммунных механизмов. Таким образом, связь симптомов болезни с употреблением продуктов питания еще не является доказательством присутствия истинной пищевой аллергии. Аллергическая природа заболевания должна подтверждаться методами специфической аллергологической диагностики.

Классификация аллергенов:
1. Эндоаллергены — это аллергены, образующиеся внутри организма (клетки, поврежденные инфекцией, химическими, физическими воздействиями).
2. Экзоаллергены — это вещества, воздействующие на организм извне:

  • инфекционные аллергены: бактериальные, вирусные, аллергены грибов, аллергены гельминтов;
  • неинфекционные аллергены: пыльцевые, пищевые, бытовые, эпидермальные, инсектные, лекарственные, промышленные аллергены.

Пути проникновения экзоаллергенов в организм: перкутанный, ингаляционный, энтеральный, парентеральный.

Ингаляционные аллергены

Пыльца является аллергеном, отвечающим, в зависимости от страны и местности, за возникновение относительно большого числа интермиттирующих ринитов, риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы. Растения, содержащие аллергенную пыльцу, делятся на: злаковые, травы, деревья. Злаковые включают около 9000 видов. Существуют огромные различия относительно их опыления в мире. В Европе этот период охватывает месяцы май—июль. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation являются наиболее важными аллергенными пыльцевыми растениями в нашей стране и в зоне умеренного климата Европы. Пыльца трав стоит на втором месте в отношении сенсибилизации пыльцой в нашей стране. Самые тяжелые случаи сенсибилизации, как правило, вызваны пыльцой амброзии (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Определенное значение имеет пыльца Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (полынь черная) и Crysantemum, которые появляются в нашей стране особенно в середине и в конце лета. Деревья, с точки зрения аллергологии, объединены в семейство Fagale своими подразделами (например, Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae и т. д.). Хотя пыльца деревьев менее аллергенна, в некоторых районах сенсибилизация может быть значительной.

Споры аллергенных грибков, находящиеся в атмосфере, распространяются по всему земному шару, но распространенность видов различается, в зависимости от континента или региона, и особенно от времени года, в который было проведено исследование, зная, что частота случаев сводится в зимние месяцы практически к нулю. В нашей стране наиболее распространен грибок Cladosporium, который, являясь слабоаллергенным, как и Penicillium spp. и Alternaria spp., редко приводит к респираторной сенсибилизации, в то время как Aspergillus spp. считается одним из наиболее значимых в возникновении респираторных аллергических реакций агентом.

Домашняя пыль считается во многих странах основным респираторным сенсибилизирующим аллергеном, как при персистирующем рините, так и при бронхиальной астме. Он также участвует в качестве этиопатологического агента при некоторых аллергических дерматитах. Сама по себе пыль не является аллергеном. Она представляет собой некую смесь из потенциально аллергенных компонентов. Ее состав специфичен не только для определенной местности, но даже для каждого дома. Клещи, шерсть и эпидермис животных, остатки насекомых и грибов, а также остатки различных растений определяют в вышеуказанном порядке многообразие аллергенного состава домашней пыли. Основной аллерген домашней пыли — клещ Dermatophagoides pteronyssinus. Позднее был обнаружен и клещ Dermatophagoides farinae. Клещи встречаются в роговом слое кожи человека. Один грамм домашней пыли может содержать сотни и даже тысячи этих аллергенов, особенно в феврале—марте и сентябре—ноябре. Сенсибилизация к аллергенам домашних тараканов в составе домашней пыли или как к отдельному аллергену наблюдается довольно часто в последние годы. У сенсибилизированных лиц аллергизация может привести к бронхиальной астме или персистирующему риниту с участием аэроаллергенов, хотя возможны также случаи развития пищевой аллергии. Тараканы относятся к семейству Blatidаe и распространены повсеместно. Среди них наиболее известны Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana, как и Blatta Africana. Кроме аллергических компонентов домашней пыли, которые образуются от шерсти и эпидермиса животных, они иногда могут быть самостоятельными аллергенами, и причем очень сильными. Кошачья шерсть является не только сильным, но и встречающимся повсеместно аллергеном. «Кошачий» аллерген представляет собой гликопротеин, который содержится, главным образом, в слюне, но обнаруживается также в значительном количестве и на шерсти животного. Сенсибилизация организма человека проявляется в виде персистирующего ринита и бронхиальной астмы, иногда достигающей тяжелой формы.

Шерсть животных. Собачья шерсть значительно реже приводит к сенсибилизации организма. Аллергены содержатся преимущественно в роговом слое эпидермиса, но могут быть найдены и в моче, сыворотке или слюне животного. Аллергические реакции к аллергенам морских свинок были описаны у людей, которые содержат морских свинок в качестве домашних животных. Источником аллергенов выступают шерсть, моча, слюна и эпителий животного. У сенсибилизированных лиц, чаще всего, отмечается развитие астмы, риноконъюнктивита, атопического дерматита. Подобные клинические симптомы могут развиваться и в ответ на аллергены эпителия хомяков.

Пищевые продукты содержат протеины, углеводы и липиды. Главные пищевые антигены — это водорастворимые гликопротеины, имеющие молекулярную массу в пределах 10–60 kDа. Эти белки устойчивы к кислотному воздействию, протеолизису и перевариванию. Процесс термической обработки пищи может изменить пространственную структуру белка, тем самым снизить аллергенность пищевого продукта. Однако многие продукты имеют термостабильные белки, которые не разрушаются при термической обработке. Считается, что аллергены молока, яиц, рыбы, орехов являются термостабильными, аллергены сои, сельдерея, злаков — частично термостабильными, аллергены овощей и фруктов — термолабильными. Овощи, фрукты, орехи выступают самыми важными аллергенами при пищевой аллергии. Причем эти пищевые продукты содержат протеины, имеющие гомологичные молекулярные детерминанты с аэрогенными аллергенами. Считается, что примерно с 4–6 лет жизни сенсибилизация на фрукты и овощи первично происходит не энтерально. Как правило, больные пищевой аллергией предварительно имеют респираторную сенсибилизацию (с различной степенью выраженности клинических симптомов). Эта сенсибилизация к респираторным аллергенам, возможно, и нарушает толерантность к пищевым продуктам.

Наиболее частыми аллергенами для детей являются: коровье молоко, яйца, орехи, соя, пшеница, рыба; а для взрослых — овощи и фрукты, орехи, рыба, продукты моря, специи.

Коровье молоко содержит более чем 25 различных протеинов, которые могут действовать как полноценные антигены для человека, но только 4–5 из них обладают сильными антигенными свойствами. Для развития пищевой аллергии особое значение имеют: бета-лактоглобулин (чувствительность к которому определяется у 60–70% пациентов, чувствительных к белкам коровьего молока), казеин (60%), альфа-лактальбумин (50%), бычий сывороточный альбумин (43–50%) и лактоферрин (35%). Белки коровьего молока отличаются друг от друга термоустойчивостью. Молоко содержит большое количество термостабильных аллергенов, в связи с чем термическая обработка молока не дает возможности включения его в диету пациентов с сенсибилизацией к белкам коровьего молока. Аллергические реакции на коровье молоко могут развиваться к одному или нескольким белкам по разным иммунологическим механизмам. В настоящее время доказаны I, II, IV типы аллергических реакций на белки коровьего молока.

Аллергия на мясо встречается относительно редко, так как аллергенный потенциал белков часто теряется при термической обработке продукта. Причиной аллергических реакций на мясо часто являются перекрестные реакции.

Куриное яйцо содержит не менее 20 различных белков, но только 4 или 5 из них являются аллергенами. Белок куриного яйца более аллергенен, чем яичный желток. Учитывая то, что желток, как правило, содержит компоненты белка куриного яйца, аллергические реакции могут быть связаны не с желтком, а с овомукоидом, овальбумином, овомуцином и овотрансферином, содержащимся в белке куриного яйца.

К злакам, употребляемым человеком в пищу, относятся пшеница, рожь, ячмень, овес. Мука злаков состоит из глютена, альбуминов, глобулинов и крахмала. Для зерновых культур главными антигенами являются альбумины и глобулины. Полагают, что астму вызывают альбумины, а пищевую аллергию — глобулины. Проходя через желудок, белки злаковых культур подвергаются действию пепсина и трипсина в двенадцатиперстной кишке. Из «переваренного» глютена получено три фракции, А, В и С. Токсическими для слизистой оболочки тонкой кишки являются В и С фракции. Перекрестные реакции между зерновыми и пыльцой трав встречаются довольно часто. Кроме того, именно с аллергическими реакциями на злаки может быть связана непереносимость алкогольных напитков, приготовленных с использованием злаковых культур.

Глютен, эластичный белок пшеницы, ржи и ячменя, часто используется при производстве печенья, пирожных и макаронных изделий, наибольшее значение имеет в патогенезе целиакии (наследственного заболевания иммунной системы, при котором потребление глютена вызывает поражение слизистой оболочки тонкого кишечника, приводящее к нарушению всасывания питательных веществ). Целиакия (непереносимость глютена), опосредованная иммуноглобулинами IgA и IgG, должна быть отдифференцирована от аллергии к белкам зерновых (в том числе и глютену), опосредованной иммуноглобулинами IgE и развивающейся по типу реакции немедленного типа (характеризуется проявлениями со стороны кожи, пищеварительной и дыхательной системы).

Орехи. Аллергия к орехам — это, главным образом, пожизненная сенсибилизация, сопряженная с тяжелыми, угрожающими жизни реакциями, возникающими даже при их случайном употреблении в пищу в мизерных количествах.

Рыба является одним из главных аллергенов, способных вызывать аллергические реакции по немедленному типу. Рыба может быть причиной респираторной, пищевой, контактной аллергии и даже анафилактических реакций. Аллергические реакции на рыбу могут развиваться при наличии в пище даже ничтожных количеств антигена, чувствительность к рыбе остается пожизненно.

Овощи и фрукты. Самыми частыми причинами развития пищевой аллергии являются овощи и фрукты. Увеличение частоты пищевой аллергии к данным продуктам связано с развитием перекрестных аллергических реакций. До 85% больных пыльцевой аллергией имеют перекрестную пищевую аллергию на овощи и фрукты. Аллергены фруктов и овощей в большинстве случаев термолабильные, так как многие из них теряют свои аллергенные свойства при термической обработке. Однако в растительной пище присутствуют и темостабильные аллергены. Например, они имеются в моркови, томатах, сельдерее. При варке такие аллергены переходят в отвар, поэтому употребление овощного отвара не может быть безопасным для пациента. Пищевые антигены содержат эпитопы, присутствующие в структуре профилина, и общие с эпитопами некоторых видов пыльцы (деревьев, трав, злаковых), поэтому аллергические реакции на фрукты и овощи, хотя и могут появляться всякий раз, когда потребляются данные пищевые продукты, но протекают значительно тяжелее в сезон цветения соответствующих растений.

Аллергизация от укусов насекомых не является распространенным явлением, но может иметь весьма тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Основными насекомыми этой категории являются пчелы (Apis mellifera) и осы (Vespula spp.). Все белки, содержащиеся в яде, вызывают аллергию, особенно гиалуронидаза и фосфолипаза А. После инокуляции яда наблюдается сравнительно быстрое развитие местных реакций с эритемой, сильным отеком и, в некоторых случаях, с анафилактическим шоком. Иногда наблюдаются клинические синдромы, такие как ринит и бронхиальная астма.

Обычно побочные реакции на лекарства делятся на аллергические и неаллергические реакции. Первые происходят по причине запуска иммунологических механизмов, из которых наиболее распространенным является реакция I типа, зависимые IgE, а также возможны механизмы II, III и IV типа. При I типе гиперчувствительности IgE-зависимого механизма основными аллергенами являются: пенициллин и его производные, нитрофурантоин, чужеродные сыворотки (в том числе гаммаглобулины), гормоны (АКТГ, ТТГ, инсулин) и вакцины (противостолбнячная, противогриппозная и другие, содержащие яичные компоненты). Бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины) являются наиболее частой причиной аллергических реакций на лекарства. Сенсибилизация может возникать в ходе терапевтических процедур (парентеральное введение лекарственного средства характеризуется более высоким риском, в сравнении с пероральным), а также в результате потребления пищевых продуктов, полученных от животных, получавших пенициллин, или вследствие профессионального контакта с некоторыми химическими соединениями. Картина аллергических проявлений, IgE-зависимых, включает крапивницу, отек Квинке и анафилактический шок. Наличие бета-лактамных групп в молекуле пенициллинов и цефалоспорина способствует возникновению перекрестных реакций сенсибилизации между этими антибиотиками. Частота случаев их возникновения, однако, невысока, особенно для цефалоспоринов второго и третьего поколения. Пенициллин и его полусинтетические производные ведут себя как гаптены, которые становятся аллергенами только в случае их комбинации с белками плазмы или тканевыми белками, с образованием белково-пенициллинового комплекса или белково-пенициллинового метаболита, который стимулирует иммунный ответ. Считается, что существуют два типа аллергенных детерминант в составе пенициллина, а именно: основные аллергенные детерминанты (80–85% от общего числа метаболитов) — бензилпенициллины; второстепенные аллергенные детерминанты, состоящие из кристаллического пенициллина, бензилпенициллинов и альфа-бензил пенициламина. Аллергические реакции немедленного типа осуществляются посредством IgE-антител, образующихся к основным, к второстепенным детерминантам, и к обоим детерминантам одновременно. Следует отметить, что аллергические тесты in vitro выявляют только IgE-антитела к основным детерминантам.

Промышленные аллергены

Изоцианаты (диизоцианат толуол TDI, дифенилметилен МDI и гексаметилен HDI), которые широко используются в производстве пластмасс, клеев и красок, полиуретанов, адгезивов, эластомеров, изоляции электрических кабелей, и являются раздражающими веществами для глаз и дыхательных путей. Были описаны многие заболевания органов дыхания, в основе которых лежат реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа: ринит, острый бронхит, астма, хронический бронхит, бронхопневмония и пневмония с гиперчувствительностью. Бессимптомное течение заболевания характеризуется очень низкими или не поддающимися обнаружению уровнями специфических антител IgE. Определение специфических IgE-антител позволяет, таким образом, проводить мониторинг профессионального контакта с изоцианатами, при этом повышение уровня напрямую связано с последствиями воздействий вредных факторов. Чувствительность определения специфических антител IgE наиболее высока при отборе проб крови в течение одного месяца с момента последнего воздействия вредного фактора.

Фталевый ангидрид — соединение, широко используемое в промышленности в качестве сырья для производства пластмасс, красок, полиэфирных смол. Среди IgE-зависимых реакций выделяют астму с предшествующим ей ринитом. Определение специфических IgE-антител с успехом используется при мониторинге контакта с профессиональными поллютантами.

Формальдегид используется в текстильной индустрии, производстве бумаги, резины, клеев, косметики. У лиц, контактирующих с этими материалами, могут вырабатываться специфические IgE, отвечающие за симптомы бронхиальной астмы.

Хлорамин Т — это микромолекулярное соединение, которое используется при стерилизации как антисептическое дезинфицирующее средство и химический реагент в больницах, лабораториях, в пищевой промышленности. Хлорамин участвует в возникновении профессиональной астмы у людей, подвергшихся воздействию вредных факторов. Также были установлены и другие IgE-опосредованные реакции — ринит и крапивница.

Окись этилена (этиленоксид) обычно используется для стерилизации медицинских термочувствительных инструментов. Стерилизованные продукты могут содержать остатки окиси этилена, вызывая у пациентов с хроническим гемодиализом аллергические реакции и анафилаксию, опосредованные специфическими антителами IgE, которые определяются в сыворотке крови.

Фермент альфа-амилаза, участвующая в расщеплении крахмала, является пищевой добавкой, широко используемой в пекарнях, имеет грибковое происхождение (Aspergillus niger или Orizae). Этот фермент вместе с зерновыми компонентами отвечает за сенсибилизацию и опосредованные IgE-реакции, которые регистрируются у мельников, пекарей и представителей других профессий, предполагающих контакт с мукой. Астма пекарей обусловлена циркуляцией в их крови IgE-антител, специфичных к альфа-амилазе. Sitophilus granarius является насекомым, загрязняющим зерно при хранении, будучи признанным в качестве одной из причин «астмы мельника» и «легкого фермера». У некоторых лиц, подвергающихся воздействию вредного фактора, могут наблюдаться специфические антитела IgE.

Латекс — это натуральный каучук, который получают из дерева Hevea brasiliensis. Он используется в производстве следующих видов продукции: хирургические перчатки, катетеры, презервативы, воздушные шары, спортивное снаряжение. Сенсибилизация может осуществляться как через дыхательные пути путем ингаляции порошка с латексных перчаток, так и через кожу за счет контакта с соответствующими продуктами. Проявления аллергии на латекс: отек Квинке, крапивница, экзема, ринит, астма, латекс-фруктовый синдром, а иногда и анафилаксия. В группу высокого риска, в отношении аллергии на латекс, включены, кроме медицинского персонала, работники резиновой промышленности, дети spina bifida или урологической патологией, пациенты, перенесшие несколько хирургических операций, подвергшиеся длительному воздействию латекса. Табак — это растение семейства пасленовых. Аллергия на табачный лист, опосредованная антителами IgE, была описана у фермеров и работников табачной промышленности; клинические проявления включают крапивницу и риноконъюнктивит. Было также зарегистрировано наличие общих антигенных эпитопов между табаком и пыльцой полыни.

Лабораторная диагностика аллергических заболеваний

Основными задачами лабораторной диагностики аллергических заболеваний являются: определение типа аллергической реакции, установление сенсибилизации к аллергенам (специфическая аллергодиагностика), выявление характера и степени иммунных нарушений (иммунодиагностика), характеристика патогенетических изменений, типичных для данного аллергического заболевания (клиническая лабораторная диагностика).

Иммунологические лабораторные тесты можно разделить на две большие группы:

  • неспецифические (направленные на выявление общих изменений иммунной системы при аллергических заболеваниях);
  • специфические (выявление участвующих в иммунологической фазе аллергической реакции антител и клеток).

Использование специфических методов лабораторной диагностики аллергических заболеваний позволяет:

  • подтвердить наличие сенсибилизации;
  • выявить скрытую (субклиническую) сенсибилизацию;
  • провести дифференциальную диагностику положительных/ложноположительных или отрицательных/ложноотрицательных результатов кожных проб;
  • определить возможные этиологические факторы аллергии при наличии противопоказаний к проведению кожных проб с аллергенами.

Следует учитывать, что специфическая аллергодиагностика характеризует только иммунные нарушения, а не реакцию всего организма, поэтому полученные результаты не могут служить единственным доказательством того, что именно данный аллерген является этиологической причиной аллергического заболевания. Предположение о ведущих патогенетических механизмах обусловливает выбор адекватных методов лабораторной диагностики аллергических заболеваний.

Методы специфической лабораторной диагностики

Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) анализ это лабораторные исследования, в основе которых лежат иммунные реакции антигена с антителом. Метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%.

Иммунохроматографический анализ (ИХА) — иммунохимический метод анализа, основанный на принципе тонкослойной хроматографии и включающий реакцию между антигеном и соответствующим ему антителом в биологических материалах. Проводится с помощью специальных тест-полосок, панелей или тест-кассет.

Метод иммуноблотинга разработан на основе ИФА и применяется для выявления спектра антител к антигенным смесям. Технология ImmunoCAP определения аллерген-специфических IgE: в основе метода лежит полностью автоматизированное иммуноферментное определение аллергенспецифических IgE с регистрацией результатов хемилюминесцентным способом. Данная технология позволяет обнаружить сверхнизкие концентрации IgE и других показателей в сверхмалом количестве крови пациента. Это обеспечивает высокую точность исследований, их воспроизводимость и быстроту выполнения.

Определение специфических антител IgE
Количественная оценка циркулирующих IgE-антител к специфическим аллергенам позволяет:

  • проводить объективную оценку сенсибилизации к определенному аллергену;
  • идентифицировать аллергены, вероятно отвечающие за аллергическое воспаление и симптомы, возникающие у пациента;
  • прогнозировать развитие аллергических реакций в будущем (наличие на первом году жизни специфических IgE антител к пищевым аллергенам ассоциировано с повышенным риском сенсибилизации к ингаляционным аллергенам и развитием аллергического заболевания в более старшем возрасте (7–10 лет));
  • проводить мониторинг иммунотерапии.

Основные преимущества проведения аллерготестов in vitro:
а) безопасность для пациента (не требуют введения в организм больного дополнительного количества аллергена);
б) могут проводиться во всех возрастных группах;
в) возможность использования в любой период заболевания;
г) медикаментозное противоаллергическое лечение не влияет на результат, и нет необходимости в его прерывании;
д) возможность проведения неограниченного количества аллерготестов за один раз;
е) результаты аллерготестов выдаются в количественном или полуколичественном виде, который характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.

Особенности при интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE:
а) обнаружение аллергенспецифического IgE к какому-либо аллергену или антигену не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза;
б) титр специфических IgE не всегда коррелирует с тяжестью симптомов аллергического заболевания;
в) оценка значимости повышения концентрации сывороточного IgE зависит от метода исследования, вида аллергена, возраста пациента и характера заболевания;
г) отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит);
д) антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов;
е) исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты;
ж) идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.

Исследование нецелесообразно:

  • при атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб;
  • у больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции.

Маркер перекрестной реакции (CCD — cross-reactive carbohydrate determinants). Многие аллергены являются гликопротеидами и могут содержать определенные антигенные структурные элементы, в частности карбогидратные структуры, к которым у некоторых пациентов могут вырабатываться антитела. ССD-компонент (CCD — cross-reactive carbohydrate determinants) присутствует в составе многих аллергенов растительного или животного происхождения. Маркер перекрестной реакции определяет результат реакции с белковыми структурами антигена (выявление специфических IgE к CCD), таким образом обеспечивает дополнительную информацию и помогает в интерпретации результатов тестов, когда они расходятся с клиническими симптомами, результатами кожных тестов или если значительная часть тестов на наличие специфических IgE положительна.

Рекомбинантные антигены — искусственно синтезированные белковые антигены — аналоги отдельных компонентов (белков) природных антигенов, полученные методом генной инженерии, первоначально выделенные из аллергенного экстракта. Каждый аллерген представляет собой набор антигенов — белковых компонентов, вызывающих индукцию IgЕ-антител и аллергические симптомы. Рекомбинантная технология позволяет получать аллергены, идентичные тем, которые встречаются в природе, при этом они не подвергаются каким-либо воздействиям при их извлечении, как это бывает при использовании обычных методов экстрагирования. Выделяют основные и минорные аллерген-компоненты. Основные аллерген-компоненты встречаются в определенной группе аллергенов, чем обусловлена перекрестная аллергия. Минорные — характерны для определенного аллергена. Особенности интерпретации: тесты по выявлению IgE к рекомбинантным антигенам позволяют предоставить врачу дополнительную информацию по уточнению причин аллергической реакции для определения тактики ведения пациента и назначения аллерген-специфической иммунотерапии. Если аллергические реакции у пациента обусловлены сенсибилизацией к основному компоненту аллергена, то с высокой степенью вероятности можно прогнозировать высокий терапевтический эффект от АСИТ, если пациент чувствителен к минорному компоненту, то иммунотерапия будет недостаточно эффективной, и даже возможно развитие новой сенсибилизации. При наличии IgE к рекомбинантным антигенам и отсутствии их при определении специфического IgE к одному и тому же аллергену, можно предположить наличие перекрестной реакции, в случае обоих положительных результатов тест позволяет подтвердить природу аллергической реакции к данному антигену и определить конкретный белковый компонент, вызывающий аллергическую реакцию, при получении отрицательного результата по IgE к рекомбинантным антигенам и положительном к специфическому IgE — можно предположить, что аллерген-специфическая терапия будет неэффективна, так как возможно наличие неспецифической реакции.

Специфические антитела класса IgG:

  • часто встречаются при пищевой аллергии, однако выявляемые IgG не обязательно реактивны к тем же белковым компонентам, что и IgE-антитела;
  • IgG-антитела к аллергену могут выполнять и функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE;
  • IgG антитела к пищевым аллергенам можно обнаружить у здоровых людей как свидетельство повышенного потребления тех или иных продуктов без наличия к ним аллергии.

Исследование IgG к пищевым аллергенам обычно проводят в дополнение к исследованию IgE, что позволяет сформировать перечень аллергенов, которые необходимо учитывать при формировании дальнейшей тактики ведения пациента.

Специфические IgG4-антитела могут участвовать при сверхчувствительных реакциях II (цитотоксического) и III (иммунокомплексного) типов, а также могут выступать в роли блокирующих или реагиновых антител. Уровень IgG4 может являться одним из критериев эффективности аллергоспецифической иммунотерапии. При проведении мониторинга лечения при установленной аллергии необходимо определить исходный уровень IgG4 к данному аллергену. Увеличение содержания коррелирует с уменьшением чувствительности к данному аллергену. Интерпретацию результатов теста необходимо проводить в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами дополнительных методов исследования.

не принимать пищу за 8 часов до забора крови.

Специфические IgE

  • дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций;
  • противопоказания к постановке кожных тестов, наличие в анамнезе системных аллергических реакций при проведении кожных проб, отрицательное отношение больного к кожным пробам;
  • невозможность отмены терапии препаратами, влияющими на результаты кожных проб;
  • несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине аллергического заболевания;
  • недостаточный эффект аллерген-специфической иммунотерапии, назначенной по результатам кожных проб;
  • невозможность выявления аллергена при помощи анамнеза, пищевого дневника и др.;
  • противоречие между результатами прик-тестов и данными анамнеза;
  • дермографизм и распространенный дерматит;
  • ранний детский и пожилой возраст в сочетании с гипореактивностью кожи;
  • IgE-зависимая пищевая аллергия;
  • необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена;
  • уровень общего IgE сыворотки крови — более 100 кЕ/л
Специфические IgG

  • в комплексе исследований в сложных случаях диагностики пищевой аллергии и пищевой непереносимости
Специфические IgG4

  • оценка эффективности иммунокоррегирующей терапии при установленной аллергии

Специфические IgG (Ед/мл)
Оценку IgG антител к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе других исследований в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости.
До 50,0 — отрицательный результат;
50,0-100,0 — незначительное образование антител;
100,0-200,0 — умеренное образование антител;
больше 200,0 — выраженное образование антител

Специфические IgE (kU/L)
Повышение уровня наблюдается при различных аллергических заболеваниях (поллинозах, бронхиальной астме, респираторных аллергозах, ангионевротическом отеке Квинке, крапивнице, аллергическом конъюнктивите).
100 (класс 6) — экстремально высокий титр антител
Специфические IgG4 (мг/л)
Диапазон аналитического измерения: до 30,0.
Интерпретация результатов теста: полученные данные необходимо рассматривать в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами дополнительных методов исследования

белок коровьего молока, пшеница, овес, белок куриного яйца, говядина, индейка, яблоко, брокколи

Педиатрическая панель аллергенов: описание и расшифровка

Аллергические реакции начинают проявляться у детей с раннего возраста. Эти состояния могут приводить к значительному ухудшению качества жизни и тяжелым заболеваниям, если не установить источник аллергии. Наиболее эффективным методом диагностики является использование специальных педиатрических панелей аллергенов, включающих в себя вещества разных классов. С их помощью можно быстро и с высокой точностью выявить причину развития аллергических недугов.

Виды аллергенов

Практически каждая вещь в домашнем обиходе является аллергеном. Однако организм одного человека реагирует на это спокойно, а организм другого может проявлять специфические аллергические реакции. Данная ситуация связана с высокой продукцией специальных иммуноглобулинов класса Е. У таких людей контакт с определенными веществами или частицами приводит к патологическим реакциям, что может проявляться кожными, респираторными и кишечными заболеваниями.

На изображении ниже представлены основные аллергены, входящие в состав педиатрических диагностических панелей.

Виды аллергических панелей

Всего существует 10 аллергических панелей. Восемь из них (панели № 1 — № включают в себя по 20 аллергенов. Среди них одна пищевая, одна респираторная и 6 смешанных.

Панель В состоит только из 9 респираторных аллергенов, а панель пищевой непереносимости — из 90 видов продуктов питания.

Последняя применяется исключительно в России для диагностики полипищевых аллергий и подбора индивидуальной диеты таким пациентам. В отличие от остальных панелей, в которых определяют уровень IgE, в данной панели оценивают количество IgG. Определить продукты, на которые у ребенка аллергия, довольно сложно из-за низкого уровня IgE. Поэтому исследуют уровень IgG, циркулирующих в крови гораздо большее время и в большей, чем IgE, концентрации.

Самыми распространенными являются следующие четыре вида диагностических панелей, состоящие из агентов, наиболее часто провоцирующих развитие аллергии:

Педиатрическая панель

Педиатрическая панель является самым распространенным видом выявления аллергии. Она включает в себя 20 наиболее часто провоцирующих специфические реакции веществ и используется также для определения дальнейшей диагностической и лечебной тактики.

В состав входят 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов. Самыми распространенными из них являются клещи, плесневый грибок, эпителий и шерсть домашних животных, орехи, пшеница, коровье молоко и яичный белок.

Эпителий и шерсть домашних животных

Включает в себя определение специфических иммуноглобулинов класса Е к антигенам шерсти и эпителия кошки и собаки.

Аллергены этих животных обладают высокой летучестью. Они отличаются повышенной стабильностью и длительным сохранением в окружающей среде, поддерживая высокую концентрацию частиц в воздухе. Из-за этого аллергия продолжается еще несколько месяцев после удаления животного из дома.

Наиболее часто проявляется следующими состояниями:

Орехи

Определяют уровень специфических иммуноглобулинов Е к антигенам фундука и арахиса.

Аллергические реакции на орехи протекают крайне тяжело, нередко доводя до летального исхода. Орехи входят в состав многих кондитерских изделий, что часто затрудняет определение причины аллергии, которая носит название ‘арахисово-ореховый синдром’.

Яичный белок

Яичный белок является сильным аллергеном. При наличии реакции на этот продукт пациенту запрещается употреблять в пищу яйца любых птиц. Типичными проявлениями аллергии считаются бронхиальная астма и аллергический дерматит.

Многие вакцины против вируса гриппа изготавливают на основе куриного белка, поэтому их запрещено вводить людям с аллергией на данный компонент.

Коровье молоко

Коровье молоко является сильнейшим аллергеном из-за большого количества белковых антигенов в составе. Сенсибилизация проявляется еще в грудном возрасте, после переведения ребенка с грудного вскармливания на коровье молоко и творог. Недуг может приводить к атопическому дерматиту и диспепсическим расстройствам.

Пшеничная мука

Нередко бронхиальная астма и риниты развиваются на фоне употребления продуктов из пшеничной муки или вдыхания ее частиц при готовке. Помимо этого, употребление в пищу пшеницы может быть причиной целиакии при ее непереносимости из-за невозможности переварить белок глютен.

Клещи

Определяют специфические иммуноглобулины Е к аллергенам клещей Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farina.

Клещи обладают ярко выраженной аллергической активностью, обитают в домашней пыли, мебели, коврах. Попадают в организм человека при вдохе. Их можно выделить в крови, мокроте, моче, а также на коже человека, когда они питаются чешуйками рогового слоя.

Приступы у пациентов начинаются после сна, наблюдаются круглогодично. Типичные заболевания, спровоцированные этим аллергеном:

Может приводить к отеку Квинке.

Плесневый грибок

Выявляют иммуноглобулины класса Е к аллергенам плесневого грибка Alternaria tenuis.

Альтернария — это плесень черного цвета, поражающая стены и кафель душевых и ванных комнат. Наиболее часто провоцирует развитие атопического дерматита и бронхиальной астмы.

Выявление аллергии

Для проведения исследования необходимо произвести забор крови из вены. Метод диагностики называется иммуноблот (ферментный иммунный анализ). Специальная панель содержит образцы обозначенных антигенов, на каждый из которых помещается небольшое количество крови исследуемого. После этого панель погружают в специальный аппарат для считывания информации. Для каждого аллергена измеряется активность реакции, на основании чего и выдается заключение.

Данный метод является высокоспецифичным, что позволяет точно определить причину аллергии.

Расшифровка результатов представлена в таблице ниже:

Класс Концентрация специфического IgE Интерпретация
Менее 0,34 Отрицательный
1 От 0,35 до 0,69 Неоднозначный, часто без клинических проявлений
2 От 0,70 до 3,49 Слабо позитивный
3 От 3,50 до 17,49 Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
4 От 17,50 до 49,99
5 От 50,00 до 99,99
6 Выше 100

Какую панель выбрать?

Начинать советуют с педиатрической панели, включающей самые распространенные аллергены. Если анализ не дал результата, следует выбрать более специфичную панель, основываясь на симптомах:

Первичная (педиатрическая) панель

Клещ Dermatophagoides pteronyssinus, клещ Dermatophagoides farinae, береза, смесь трав*, кошка, собака, Alternaria alternata, молоко, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной орех, арахис.

*смесь трав: Рожь посевная, Тимофеевка луговая, Овсянница луговая, Райграс высокий, Колосок душистый, Костер безостый, Пырей ползучий, Ежа сборная, Плевел, Лисохвост луговой, Бухарник шертистый, Свинорой пальчатый

Звоните

  • Красные Ворота:
(495) 916-29-39
(495) 917-45-30
(926) 237-85-49
  • Братиславская:
(495) 926-75-38
(495) 783-47-81
  • Измайловская:
(499) 165-50-61
(903) 756-29-79
  • Октябрьское поле:
(499) 194-04-40
(903) 710-91-65
  • Чеховская:
(495) 623-92-52
(495) 628-48-53

Внимание!
Ознакомьтесь, пожалуйста, с порядком оформления пациентов для исследования ВИЧ.

Показатель здоровья простаты (phi-индекс)

Уважаемые пациенты! Ознакомьтесь, пожалуйста, с условиями выдачи результатов через электронные каналы связи.

Педиатрическая панель аллергенов. На что может быть аллергия

Иммунная система ребенка совершенно слаба, когда он появляется на свет. Все полезные вещества малыш получает с молоком матери. То же относится и к антителам, помогающим крохе справиьтся со всевозможными инфекциями и простудными заболеваниями. Единственное с чем не может справиться продукт, наполненный полезной флорой, – это аллергия.

Что такое аллергия?

Определение аллергии подразумевает различные реакции иммунной системы в виде кожных высыпаний, отёка слизистой, зуда, затрудненного дыхания, ринита и анафилактического шока.

Нужно сказать, что больше 50% населения земного шара страдают различными видами аллергических реакций. Это может быть как банальная пищевая непереносимость, так и приобретённая со временем реакция на пыльцу растений, любые моющие средства или шерсть животных.

Причины возникновения

Когда в организм попадает чужеродное тело, вся иммунная система активируется на борьбу с «нарушителем порядка». Готовые антитела стараются блокировать аллерген, покрывая его мембраной. Таким образом в организме появляются антитела IgE, IgG4. При взаимодействии аллергенов и этих антител выделяются гистамин и другие медиаторы, способствующие появлению немедленной аллергической реакции. Всего насчитывается четыре типа антител, соответственно способных вызвать четыре вида аллергии.

Список аллергенов достаточно широк, и у каждого есть свой возбудитель нежелательной реакции. Это могут быть:

  • цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
  • пылевые клещи;
  • шерсть домашних животных;
  • яичный желток или белок;
  • цветочная и растительная пыльца;
  • картофельный крахмал;
  • орехи;
  • красный пигмент в овощах и фруктах (ликопин и антоцианин).

У некоторых также наблюдается непереносимость животных белков — творога, мяса, молока.

Кроме того, появление аллергии связывают не только с потреблением продуктов, но и с факторами окружающей среды: загрязнением воздуха, воды, повышенным радиоактивным фоном и др.

Доказано и то, что аллергия передается по наследству. Так, возникающие на теле младенца высыпания и шелушения связаны с выработкой IgE антител, дающих немедленную реакцию на попавший в организм антиген. Такая реакция называется «атопией» и является наследственной, но вот проявиться она может в разном возрасте.

На что может быть аллергия?

Для того чтобы определить список аллергенов, угрожающих здоровью ребенка или взрослого, врачи предлагают сделать пробы на аллергию. Таким образом можно в течение недели исключить все антигены, способные вызвать нежелательные реакции.

Современный способ кожных аллергопроб позволяет за один сеанс делать не более пятнадцати тестов. Для проведения этого исследования на предплечье больного стерильным скарификатором делают небольшие царапины, в которые вносят порошок – аллерген. Уже в первые 15 минут реакция организма покажет, является ли один из реагентов антигеном для тестируемого.

Покраснение, гиперемия, зуд – это те результаты, которых и ждет врач. Но минусом такого тестирования является возможная ложность положительных результатов. Кроме того, скарификационные кожные пробы могут вызвать ухудшение состояния больного. Эти тесты нельзя проводить у детей до трех лет, при наличии лихорадки и других инфекций.

Иммуноблоттинг

Еще один метод исследования аллергенов помогает проверить, на что может быть аллергия, с помощью забора крови из вены. Такой анализ дает развернутую картину наличия антител в организме и их реакции на тот или другой антиген.

Уникальность метода состоит в том, что полученный биоматериал раскладывают на фракции, а после наносят на специальную бумажную пластину с уже готовыми антигенами. Через время, если они вступают в реакцию, то на панели появляются затемнения в местах с нужным антигеном.

Этот метод дает 99% верных результатов и является самым точным на сегодняшний день.

Что такое педиатрическая панель аллергенов?

Для проведения анализов с помощью педиатрической панели аллергенов также необходим забор крови. На данный момент такой анализ является самым доступным и безопасным. Его можно проводить даже детям с 6 месяцев.

Анализ делают в течение недели. Для экстренных случаев предусмотрена быстрая расшифровка результатов всего за двое суток. Скрининг проводится только в специализированной лаборатории квалифицированными специалистами.

Педиатрическая панель аллергенов дает возможность определить антигены более чем двенадцати видов самых распространенных аллергий.

Как готовятся к сдаче анализа

Чтобы провести анализ, необходимо утром натощак сдать кровь. Если пациент принимает какие-либо препараты, стоит посетить специалиста и попросить отменить их за неделю до назначенного забора крови.

Взрослые люди, собирающиеся сдавать анализ, должны отказаться от вредных привычек (курения, приема спиртных напитков) за три дня до тестирования. Дети, получившие плановую прививку, могут сдавать кровь только через три месяца после прививания.

Перед процедурой лечащий врач должен провести устный опрос или анкетирование больного, его близких родственников и людей, с которыми он живет. Таким образом проходит первичный отбор, и доктор может вычеркнуть некоторые аллергены, не встречающиеся в повседневной жизни больного.

Плюсом упомянутого опроса являются точные сведенья о наследственных заболеваниях, препаратах, принимаемых когда-либо родственниками, вредных привычках и нормах питания.

Как понять полученные результаты

Педиатрическая панель аллергенов заполняется теми веществами, которые могут вызвать реакцию у больного. Что именно это будет, врач выясняет во время анкетирования.

Полученные показатели делятся от самого низкого до критического:

  • 0,36-0,8 – низкий;
  • 0,8-3,6 – средний;
  • 3,6-17,6 – умеренно высокий;
  • 17,6-51 – высокий;
  • 51-100 – очень высокий;
  • более 100 – критический.

Стоит помнить, что чем быстрее будет поставлен правильный диагноз, тем скорее врачи смогут назначить адекватную терапию. Правильность результатов целиком и полностью зависит от пациента. Ведь если он будет соблюдать рекомендации специалиста, конечный результат не заставит себя ждать.

В первую очередь, педиатр назначит диету, исключающую все продукты, дающие реакцию более чем 0,9% взаимодействия с антигеном. Если присутствуют сильные кожные высыпания и зуд, педиатр может назначить таблетированные антигистаминные препараты (или сироп, если ребенку меньше 2-х лет), а также мази, которые уменьшат зуд и покраснения.

Стоит помнить, что не всегда причиной появившейся сыпи или зуда является аллергия. Неправильное питание, сухомятка, много жирного и жареного могут привести к сбою работы желудочно-кишечного тракта и печени.

Если педиатрическая панель аллергенов не дала результатов, стоит обратиться к гастроэнтерологу и пройти полное обследование у него. Банальный дисбактериоз также может давать неприятные последствия в виде сыпи, зуда, шелушения.

Аллергопанель №4 Педиатрическая, IgE

Смешанная панель из 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов, наиболее актуальных в педиатрической практике, предназначена для скринингового обследования детей с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдаётся с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности, кроме смеси трав. По смеси трав результат выдается суммарно.

Показания к проведению

  • Подозрение на аллергическое заболевание у ребёнка.
  • Высокий уровень иммуноглобулинов E (IgE).

Подготовка к анализу

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • .С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки

Смешанная панель на 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов педиатрической направленности.

  • домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
  • домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
  • берёза,
  • смесь трав (рожь посевная (Secale cereale), тимофеевка луговая (Phleum pratense), овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis), райграс высокий (Arrhenaterum elatius), колосок душистый (Anthoxanthum odoratum), костер безостый (Bromus inermis), пырей ползучий (Agropyron repens), ежа сборная (Dactylis glomerata), плевел (Lolium perrene), лисохвост луговой (Alopecurus pratensis), бухарник шерстистый (Holcus lanatus),свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)),
  • кошка — эпителий и шерсть,
  • собака — эпителий и шерсть,
  • Грибок Alternaria Alternata,
  • коровье молоко,
  • альфа-лактальбумин,
  • бета-лактоглобулин,
  • казеин,
  • яичный белок,
  • яичный желток,
  • бычий сывороточный альбумин,
  • соевые бобы,
  • морковь,
  • картофель,
  • пшеничная мука,
  • фундук,
  • арахис.

Аллергия — это острая реакция иммунной системы организма на обычно безобидные вещества. Симптомы аллергии могут возникать в разных частях организма, наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней и быть очень разными по степени тяжести.

Аллергия может возникать на шерсть некоторых видов животных, различные продукты, пыль, лекарства, химические вещества, укусы насекомых и цветочную пыльцу. Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии.

Класс Концентрация специфического IgЕ, IU/ml Интерпретация результата
100

Референсные значения: 0

1. аллергические заболевания;
2. сенсибилизация к аллергену без клинических проявлений;
3. проявление кросс-реактивности с другим аллергеном.

Интерпретация результатов исследования «Педиатрическая панель»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Педиатрическая панель

Педиатрическая панель – исследование комплекса аллергенов, наиболее распространенных в области педиатрии. Определяется уровень специфических иммуноглобулинов в сыворотке. Панель чаще всего включает в себя исследование реакций на домашнюю пыль, пылевых клещей, компоненты домашних животных, плесневелые грибки, травы, наиболее употребляемые пищевые продукты. Анализ выполняется в рамках скрининга на аллергические заболевания, показан при характерных симптомах. Результаты применяются для установления диагноза, составления плана дальнейших диагностических и терапевтических мероприятий. Биоматериал для исследования – сыворотка крови из вен или капилляров. Для проведения анализа используются иммуноферментные методы. Нормой считается отсутствие сенсибилизации – показатель от 0 до 0,35 кЕдА/л. Результаты подготавливаются в течение 4-10 рабочих дней.

Педиатрическая панель аллергенов и ее расшифровка

Аллергия, возникшая в детском возрасте, протекает тяжело, плохо поддается лечению и является источником хронических заболеваний у ребенка. Своевременная диагностика играют важную роль в эффективности лечения, снижения риска осложнений. Одним из этих методов диагностики является педиатрическая панель аллергенов.

Педиатрическая панель аллергенов и ее расшифровка – это лабораторный способ исследования организма ребенка на наличие у него непереносимости того или иного вида веществ. Этот вид анализа, как правило, назначает детский педиатр или аллерголог. Причиной для взятия крови на аллергены может стать:

  • Периодическое появление на коже характерной для аллергической реакции сыпи, которая имеет определенную взаимосвязь с приемом пищи или контактом домашнего животного;
  • Часто болеющие дети;
  • Затяжное, с не типичным течением, какое либо заболевание;
  • Хронический и острый ринит, бронхит и так далее;

Описание метода

Суть метода заключается в том, что у маленького пациента внутривенно берут кровь. Полученный биологический материал помещают на специальную панель с возможным источником аллергии, а затем смотрят на иммунную реакцию крови при взаимодействии с ним. Обычно результаты готовы в течение 5-7дней. Именно это время необходимо для получения максимально точных результатов анализа крови. В стандартном виде исследования панель включает в себя 20 видов источника аллергии, а именно:

  1. 13 аллергенов, попадающих в организм ребенка с приемом пищи:
  • Коровье молоко;
  • Орехи (фундук, грецкий орех и тому подобное.);
  • Овощи, семейства бобовых;
  • Яичный желток;
  • Картофель;
  • Морковь;
  • Продукты, содержащие пшеницу (печенье, хлеб, свежеиспеченные булочки.);
  • Козье молоко и продукты, приготовленные из него;
  • Говяжье мясо;
  • Соя;
  • Яичный белок;
  • Арахис;
  • Апельсин.
  1. 7 аллергенов, передающихся через воздух:
  • Клещ среда обитания, которого домашняя пыль;
  • Пыльца деревьев, на примере березы;
  • Грибок;
  • Кошачья шерсть;
  • Биологические выделения собаки (шерсть, слюна, когти и так далее);
  • Пыльца наиболее распространенного сбора трав;
  • Плесень;
  • Перьевой клещ.

Чтобы получилась правильная расшифровка результатов обследования крови на аллергены у ребенка необходимо учесть два важных фактора, а именно: во-первых, возраст ребенка. У детей в разном возрастном периоде, тот или иной аллерген может присутствовать в организме, не вызывая при этом патологического состояния. Однако если показатели анализа крови, пусть даже незначительно, превышают предельно допустимую норму, то ребенок находится в группе риска. В таком случае необходимо провести профилактические мероприятия, для того чтобы исключить возможность развития тяжелой формы аллергии.

Возраст ребенка Допустимая норма содержания аллергена в крови
0-6 месяцев 0-0,12
6-12 месяцев 0-0,30
С 1-3 лет 0-0,45
С 4-6 лет 0-0,70
С 7-9 лет 0-0,90
10-15 лет 0-0,120

Во-вторых, правильная подготовка перед походом на анализ на аллергены. Она должна включать в себя следующие этапы:

  1. За три дня перед назначенной датой забора крови, необходимо скорректировать питание ребенка, исключив из пищи потенциального источника аллергии: коровье и козье молоко, свежую выпечку, мясные блюда из говядины, орехи.
  2. Ограничить контакт с кошкой, собакой или другим домашним животным.
  3. Заменить перьевую подушку на любую другую.
  4. Исключить полностью прием противоаллергических препаратов.
  5. Ребенок должен быть абсолютно здоров.
  6. Должно пройти не меньше 7 дней, после последних клинических проявлений аллергической реакции.
  7. На исследования необходимо придти голодным.

При соблюдении всех вышеперечисленных этапов подготовки ребенка с учетом его возрастных особенностей, педиатрическая панель на аллергены является самым достоверным способ определить непереносимость того или иного вещества. Помимо этого расшифровка анализа на аллергены у детей позволяет определить не только пагубное влияние пищевых аллергенов, но и бактерий, грибка и плесени. Рассмотрим каждый из пунктов педиатрической панели отдельно.

Показатели педиатрической панели аллергенов, их значение

Коровий белок (лактоглобулин IgE)

Если расшифровка анализа крови на аллергены у детей показывает высокий показатель содержания коровьего белка, то это свидетельствует о том, что у ребенка не переносимость молочных продуктов, которые необходимо исключить из рациона питания или найти им замену.

Орехи

Если показатель выше нормы, то ребенку можно давать этот вид продукта с большой осторожностью, не больше 2-3 орехов в день.

На этих двух примерах, становится понятно: если показатели напротив потенциального аллергена выше нормы, то это говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на это вещество. В этом случая необходимо полностью исключить взаимодействия организма маленького пациента с аллергеном, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Наиболее опасным источником аллергии у детей является шерсть кошки или собаки. Это связанно с тем, что аллерген — это клещ, который выявить можно только с помощью лабораторных методов диагностики. Пока домашнее животное контактирует с ребенком, лечение бесполезно. Осложнением не своевременной лечебной терапии — дерматит

Педиатрическая панель на аллергены состоит именно из выше перечисленных, двадцати показателей, они входят в стандартное обследование. В особых случаях, по рекомендации врача и желанию родителей составляют индивидуальную педиатрическую панель. Ее разница в том, что она имеет индивидуальные аллергические пробы, позволяющая выявить все существующие аллергены.

Плюсы метода обследования крови с помощью педиатрической панели на аллергены:

  • При соблюдении техники и подготовки собора крови, точность результата до 90-95%.
  • Позволяет определить сразу более 10 источника аллергической реакции в организме ребенка.
  • Позволяет максимально точно поставить диагноз, назначить необходимое лечение и избежать возможных осложнений.
  • Позволяет всего в течение 5-7 дней выявить причину аллергии.
  • Обследования можно проводить с рождения, то есть в любом возрасте. Однако, расшифровывая результаты анализа на кровь, не стоит забывать о возрастных нормах.

Как и любой другой лабораторный метод исследования крови помимо плюсов, он также имеет недостатки. К ним относится:

  • Высокая цена.
  • Искажения результатов исследования, при не соблюдении специальной диеты. Из меню маленького ребенка достаточно сложно резко убрать многие блюда, например: молоко, кефир, картофель.
  • Долгая поэтапная подготовка маленького пациента перед исследованием.

Педиатрическая панель на аллергены — это современный способ выявить у детей, начиная с раннего возраста, непереносимость того или иного вещества и тем самым вовремя скорректировать правильное питание, образ жизни ребенка. Обратите внимания на то, что у абсолютно здорового ребенка может быть аллергия, как защитная реакция организма со стороны атаки на его иммунную систему. Если же подобные рецидивы случаются чаще 2 раз за 6 месяцев, то это серьезный повод обратится к специалисту за помощью. Только он сможет точно определить в необходимости обследования.

Что такое педиатрическая панель аллергенов и как она расшифровывается

Педиатрическая панель аллергенов наиболее простой и надежный способ, который помогает выявить аллергию на какой-либо продукт, средство, шерсть, пыльцу. Метод успешно применяется для диагностики аллергии у взрослых, и у детей от 6 месяцев.

Алергопанель помогает выявить отрицательную реакцию к определенному веществу, потому что дифференцировать аллерген в обыденной жизни не просто. В панели указываются самые распространенные, опасные для организма аллергены.

Какие виды аллергопанели существуют

Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Всего выявлено 20 основных аллергических веществ, от которых отталкиваются при проведении диагностики. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого.

В зависимости от задач диагностики аллергическая панель бывает следующих типов.

Пищевая. Тестируется реакция организма, выброс иммуноглобулина в крови на продукты с высокими аллергическими показателями.

В эту категорию попадают:

  • лесные грецкие и миндальные орехи;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • картошка;
  • помидоры;
  • морковка;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • яблоки;
  • кунжутные семечки;
  • казеин;
  • соя.

Ингаляционная. В этой категории находятся респираторные аллергены, попадающие внутрь через органы дыхания.

Смешанная. Вместе сочетаются аллергены ингаляционные и пищевые.

Педиатрическая. Туда входят около двадцати веществ с аллергенными свойствами для ребенка.

Основные из них:

  • молоко и кисломолочные продукты;
  • белок и желток яйца;
  • шерсть, частички кожи домашних питомцев;
  • пыльца ольхи и березы;
  • пырей ползучий;
  • колосок душистый;
  • овсяница луговая;
  • плевел;
  • лисохвост луговой;
  • 2 вида клещей обитающих в домашней пыли.

Диагностика различается у детей и у взрослых. Например, в отношении ребенка до 3 лет проводить кожный тест на аллерген неэффективно. Результаты могут быть сильно искажены. Анализ общего иммуноглобулина типа E у детей младше 6 месяцев не дает правильных результатов, потому что иммунная система находится в стадии развития.

Чтобы выявить какие продукты, вещества вызывают у ребенка аллергическую реакцию, сдается кровь на анализ из вены. Но по разным причинам детская аллергия до 5 лет не всегда выявляется с помощью педиатрической панели, результаты могут быть искажены. Например, может наблюдаться негативная реакция на коровье или козье молоко, но проверка сыворотки на иммуноглобулин показывает 0.

Подготовка к процедуре

Чтобы результат не искажался, следует соблюдать определенные моменты. Такое тестирование не делается в период инфекционных, респираторных заболеваний, которые, так или иначе, влияют на уровень иммуноглобулина в крови.

Если у человека наблюдается аллергическая реакция, неважно какого характера, диагностика откладывается. Это связано с тем, что в период обострения аллергии, так или иначе, отмечается специфическая работа иммунитета.

Как проводится забор крови? Пациент посещает медицинский кабинет, там врач делает его опрос, чтобы собрать анамнез. Это помогает сориентироваться доктору относительно того, какую аллергическую панель выбрать.

Затем рука обрабатывается анестетиком, пережимается чуть выше локтя жгутом. Медицинский работник просит напрячь руку, сообщая, что скоро будем делать сбор крови, нужно чтобы вены проступили. С помощью шприца забирает на анализ нужно количество сыворотки крови.

Результаты можно получить через неделю. Иногда специально заказывают экспресс-диагностику, после ее проведения результаты выдаются через 2 дня.

Расшифровка

Ингаляционная панель аллергенов расшифровывается, так же как и педиатрическая по уровню IgE, IgG4. Показатели этих веществ могут колебаться в пределах от 0 до 100. И в зависимости от того, какой результат покажет лабораторное исследование, можно судить об отсутствии или наличии аллергии.
Расшифровка по показателям:

  • 0,34 или меньше – никакой отрицательной реакции (категория 1);
  • 0,34-0,8 – слабая реакция на вещество (категория 2-3);
  • 0,8-3,6 – есть респираторная или пищевая аллергия (категория 4);
  • 4-17 – ярко-выраженная аллергическая реакция с высокой динамикой (категория 5);
  • 17-100 – ответная реакция иммунитета очень сильная, возможно развитие нежелательных последствий опасных для здоровья, считается критическим уровнем (категория 6)

Выявление дыхательной аллергии носит важный характер. Так как длительное течение заболевания, может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы, анафилактического шока.

Своевременная, точная диагностика помогает выявить тип аллергена, начать правильное лечение, при необходимости ограничить контакт с аллергеном.

Педиатрическая панель аллергенов — верный диагноз

Развитие прогресса неизбежно приводит к ухудшению экологической обстановки на Земле. Экономический кризис заставляет производителей продуктов питания снижать качество своей продукции, добавляя в нее больше различных пищевых добавок и других химических веществ. Все это не лучшим образом отображается на человеческом организме, особенно, на организме ребенка. Одним из негативных проявлений являются аллергические акции.

Определение аллергии

Аллергией называется необычная реакция организма человека на различные раздражающие причины. Она может возникнуть в результате неправильной работы защитной системы, в том случае, когда иммунитет организма человека начинает определять те вещи, которые были для него раньше неопасные, как очень вредные (различные продукты питания, домашнюю пыль, шерсть животных и т.д.). Аллергия проявляется разнообразными реакциями, они могут быть достаточно слабыми, а могут в значительной степени ухудшить качество жизни человека. Чтобы правильно выявить аллерген, необходимо сдавать анализы в комплексе. Только комплексные тесты помогут получить полную картину и назначить правильное лечение.

Очень важно своевременно выявить правильный аллерген, чтобы избежать опасных последствий аллергических реакций таких, как отек органов дыхания или анафилактический шок.

Как возникает аллергия?

Когда в организм человека проникает аллергическое вещество, то иммунная система начинает блокировать вредителя. Аллергическое вещество подвергается блокировке с помощью антител и покрывается своеобразной мембраной. В этом случае появляются антитела IgЕ и IgG4. Когда антитело и аллерген начинают взаимодействие, то незамедлительно появляется аллергическая реакция. Всего существует четыре вида аллергических реакций, которые появляются из-за четырех видов антител.

Перечень аллергических веществ очень большой. Это могут быть и продукты питания, например, цитрусовые и т.д. Пыльца различных растений — это так же мощный аллерген, как и домашняя пыль и шерсть кошек, собак, грызунов. Загрязненные атмосфера и вода также являются сильными аллергенами. Также есть доказательства ученых, что аллергические реакции могут передаваться деткам по наследству.

Диагностика. Педиатрическая панель 4

Одним из методов, чтобы выявить аллерген, является способ определения с помощью педиатрической панели. Такой способ с успехом осуществляется в лабораториях ИНВИТРО.

Существует четыре основные панели, чтобы определить аллерген:

  1. Панель пищевых аллергенов;
  2. Панель аллергических веществ ингаляционного характера;
  3. Комбинированная панель — пищевая + ингаляционная;
  4. Педиатрическая панель 4, помогает выявить заболевание у детей.

Таким образом, педиатрическая панель позволяет определить антитела на разнообразные аллергены, к которым особенно восприимчив детский организм. Например:

  1. волоски домашних животных;
  2. пылевые клещи;
  3. пыльцу различных растений;
  4. продукты питания — яйца, молоко, говядина, морковь, мука, орехи и т.д.

​Всего количество аллергенов, которые определяются педиатрической панелью может достигать двенадцати наименований. В то же время в лаборатории ИНВИТРО есть возможность определить аллерген в семи вариантах респираторного типа и аллерген в тринадцати вариантах пищевого типа.

Проводить анализ с помощью педиатрической панели разрешено детям уже с шестимесячного возраста. Преимущества данного метода заключаются в том, что отсутствует специальный подготовительный процесс, для проведения данной процедуры не назначаются антигистаминные лекарственные препараты.

Анализ проводят, осуществив забор крови. Выявляется аллерген в течение недели. Однако при острой необходимости есть возможность определить аллергический показатель с помощью экспресс — анализа в течение двух дней.

Кровь сдают с утра, натощак. За неделю до проведения анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Непосредственно перед началом манипуляций медицинский работник проведет устный опрос на предмет перенесенных заболеваний, привычках в семье, бытовых условия. Чтобы правильно определить аллерген, важен и факт приема различных медицинских препаратов за полгода до проведения анализа.

Расшифровка анализов

На педиатрической панели специалист увидит насколько высока концентрация IgЕ и IgG4 и по их показателям определит насколько сильно действует аллерген. Показатель меньше 0,34 является отрицательным, то есть нормой. Если показатель от 0,34 до 0,8, то можно говорить , что вредное вещество имеет низкий показатель.

В том случае, если показатели получили от 0,8 до 3,6, то это уже высокая аллергическая концентрация. Показатель от 3,6 до 17,6 является умеренно высоким, если от 17,6 до 51, то это уже высокий показатель. 51-100 — очень высокий и показатель больше 100 говорит о том, что аллергическое вещество находится на критическом уровне.

Результаты исследования всегда являются информацией для медицинского сотрудника и никогда не являются диагнозом. Эту информацию ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельной диагностики и самолечения. Лечащий врач основывается не только на результатах анализов, но и на результатах других обследований. Пациенты, родители деток обязательно должны помнить, что чем быстрее специалист поставит диагноз, тем быстрее начнется терапия, аллерген прекратит свое воздействие и облегчится состояние больного, а также снизится риск возникновения осложнений.

Определение специфических IgE, педиатрическая панель 20 аллергенов, R-Biopharm, Германия

Где проводится: Тонус

Срок выполнения: 3 рабочих дня

+ Забор материала 200 руб.

+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.

Аллергия способна преследовать человека долгие годы, а ее приступы могут протекать чрезвычайно тяжело. Клинические проявления аллергии разнообразны ( бронхиальная астма, аллергический ринит, экземы, дерматиты и др.) По современным понятиям аллергия- это гиперчувствительная реакция организма, обусловленная иммунными механизмами. Согласно классификации, сформулированной в 2001г. Комиссией Европейской академии Аллергологии и Клинической Иммунологии (EAACI), аллергия объединяет три типа гиперчувствительности: атопия ( I тип или гиперчувсвительность немедленного типа ), антителозависимая цитотоксичность (II тип) и «болезнь иммунных комплексов» (III тип).IV тип гиперчувствительности ( гиперчувсвительность замедленного типа), обусловленный прямой цитотоксичностью Т-клеток, по новой классификации не относится к аллергии. При атопии основными участниками реакции являются иммуноглобулины класса Е, при II типе гиперчувствительности — IgG, имного реже , антитела класса М , при III типе — аллергенспецифические циркулирующие иммунные комплексы.

Атопия- наиболе часто встречающийся синдром аллергии . Поэтому в большинстве случаев проявление аллергии можно связать с наличием у больного аллергенспецифических IgЕ или, что случается реже, специфических IgG. Образование комплекса «аллерген-IgЕ» на поверхности базофилов стимулирует выброс последними вазоактивных веществ, определяющих развитие аллергической симптоматики.

Аллергенами называют чужеродные, содержащиеся в окружающей среде антигены, которые способны вызывать сенсибилизацию организма и провоцировать аллергическую реакцию. Среди аллергенов можно выделить респираторные, пищевые, лекарственные и т. д.Источниками , например , респираторных аллергенов могут быть пыльца, плесень(ее споры),кожа, слюна, компоненты фекалий и мочи животных, перья птиц. Пищевые аллергены- это пищевые продукты и лекарства, попадающие в организм через пищеварительную систему. Основными аллергенами приинъекциях являются лекарства и антрогенные токсины.Выявление аллергенспецифических IgЕ дает возможность не только поставить диагноз «аллергия» и оценить степень участия конкретного аллергена в развитии заболевания, но и позволяет своевременно назначить адекватное лечение и контролировать его эффективность.

Известно, что аллергоклиника может быть обусловлена любым типом и любым сочетанием всех трех типов гиперчувствительности. Однако, с помощью данного теста можно выявить только один из них- наиболее распространенный IgЕ- зависимый I тип — атопию. В большинстве случаев атопия сопровождается стойким повышением концентрации общего IgЕ в крови. Однако, повышенные уровни общего IgЕ довольно часто встречаются и у курильщиков, а также при гельминтозах, при бронхопульмональном аспергиллезе и при некоторых других заболеваниях. Поэтому повышение концентрации общего IgЕ не является достаточным условием для диагноза «атопия»и его нельзя отождествлять с диагнозом «аллергия». С другой стороны, в некоторых популяциях уровни общего IgЕ остаются в пределах нормы у 30% взрослых с атопией. Таким образом необходимым и достаточным условием для диагноза «гиперчувствительность I типа» или «атопия» является обнаружение именно аллергенспецифических IgЕ.

С помощью с данного теста можно исследовать сыворотку крови на аллергенспецифические IgЕ к аллергенам:

  • домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
  • домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
  • берёза,
  • смесь трав (рожь посевная (Secale cereale), тимофеевка луговая (Phleum pratense), овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis), райграс высокий (Arrhenaterum elatius), колосок душистый (Anthoxanthum odoratum), костер безостый (Bromus inermis), пырей ползучий (Agropyron repens), ежа сборная (Dactylis glomerata), плевел (Lolium perrene), лисохвост луговой (Alopecurus pratensis), бухарник шерстистый (Holcus lanatus),свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)),
  • кошка — эпителий и шерсть,
  • собака — эпителий и шерсть,
  • Грибок Alternaria Alternata,
  • молоко,
  • альфа-лактальбумин,
  • бета-лактоглобулин,
  • казеин,
  • яичный белок,
  • яичный желток,
  • бычий сывороточный альбумин,
  • соевые бобы,
  • морковь,
  • картофель,
  • пшеничная мука,
  • фундук,
  • арахис.
  • Определение специфических IgE выполняется в фазу ремиссии аллергического заболевания, поэтому перед проведением необходимо выполнить общий анализ крови и оценить его состояние
  • Аллергодиагностика не проводится на фоне приема глюкокортикостероидов, поэтому необходимо прекращение их приема за несколько дней до обследования (в этом случае необходима консультация врача!)
  • За 4 часа до исследования должен быть последний прием пищи. За 30 минут – не курить
  • Поиск причинного фактора аллергического заболевания у детей
  • Определение предрасположенности к аллергии у ребенка. Если в семье есть родственники с проявлениями атопии (родители)
  • Для составления адекватной элиминационной диеты с учетом аллергенных продуктов
  • Для подготовки и выбора спектра препаратов для лечения АСИТ
Класс Концентрация специфических иммуноглобулинов E, kU/L Интерпретация
100

Позитивный результат говорит о том, что данный аллерген является причиной заболевания, либо, является перекрестным (кросс-реакция).

Результат выдается по каждому аллергену в отдельности. Исключение составляет только пункт «смесь трав» — в этом случае выдается общий результат по всей смеси.

Педиатрическая панель аллергенов

Педиатрическая панель аллергенов позволяет определить, что вызывает у человека аллергическую реакцию. Сегодня таким недугом страдает больше половины населения всей планеты. Аллергия возникает в разном возрасте, даже у маленьких детей, может передаваться по наследству.

Из-за того, что с каждым годом происходит ухудшение экологической обстановки, все чаще в продукты питания добавляются ароматизаторы, пищевые добавки, люди покупают товары низкого качества, поэтому аллергия молодеет и возникает у многих детей. Чем раньше будет проведено тестирование и определение аллергенов с помощью педиатрической панели, тем точнее можно будет определить методики лечения, которые предотвратят развитие реакции и помогут избежать таких последствий, как отек легких и гортани или анафилактический шок.

Что такое иммуноблоттинг

Данная методика является самой высокочувствительной и специфической для определения антител к аллергенам. Разработана она на основе иммуноферментного анализа. Применяется в сочетании с электрофорезом.

Определение антител на аллергены происходит с помощью забора крови из вены пациента. В дальнейшем антигены проходят процесс разделения на отдельные фракции, которые впоследствии будут нанесены на нитроцеллюлозную панель. В том случае, если аллергия присутствует, на определенных участках панели появятся темные опознавательные полосы.

Уникальна методика тем, что является высокоинформативной. Получаемые результаты достоверны и точны.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

Практически во всех случаях для исследования крови на аллергены применяется панель № IV, педиатрическая. С ее помощью можно выявить антитела на:

  • клещей домашней пыли I, II;
  • пыльцу березы, некоторых трав;
  • молочный белок;
  • шерсть домашних животных;
  • некоторые виды грибковых микроорганизмов;
  • яичный белок, желток;
  • творожный белок;
  • говядину;
  • морковь;
  • картофельный крахмал;
  • пшеничную муку;
  • орехи.

Как проводится анализ на аллергию

Для проведения анализа и выявления антител с помощью педиатрической панели аллергенов понадобится немного времени. Аллергены определяются стандартно в течение недели, но в случае сложных форм аллергических реакций, требующих сделать анализ оперативно, на его интерпретацию может уйти не более 2 суток. Антитела на аллергены выявляются только в лабораторных условиях.

Анализ сдается утром, причем перед проведением процедуры ребенок не должен кушать. В том случае, если детям прописаны какие-либо лекарственные препараты, за неделю до проведения манипуляции необходимо посоветоваться с врачом о возможном временном прекращении их приема. Самостоятельно отменять лекарства ни в коем случае нельзя. Если определять аллергены будут взрослому человеку, то перед анализом за 3 суток нельзя курить и принимать алкогольные напитки, а также жирные и жареные блюда. Помимо этого, перед исследованием нужно по возможности исключить стрессовые ситуации, ограничить физиотерапевтические процедуры. Если таковые присутствовали, анализ проводится через несколько дней. Данный срок устанавливает врач.

Детям, которым были сделаны плановые прививки, проходить обследование можно только через 2-3 месяца.
Сегодня во многих частных клиниках есть услуга выезда лаборантов на дом к пациенту, если человек не может самостоятельно передвигаться или выявлены сопутствующие заболевания, патологии организма, из-за которых посещение лаборатории невозможно.

Устная диагностика обязательна перед проведением анализа. Таким образом, врач осуществит первичный отбор группы возможных аллергенов.

К преимуществам методики относятся:

  • отсутствие противопоказаний, анализ проводится детям от полугода;
  • не нужна специальная подготовка перед проведением процедуры;
  • практически во всех случаях не требуется отмена приема антигистаминных медикаментозных средств.

Кроме основных аллергенов, возможно провести определение антител на другие виды продуктов, например, на ананасы, бананы. С помощью этой методики можно составить гипоаллергенную диету, которая необходима при тяжелых формах аллергических реакций.

Чтобы ограничить развитие таких последствий, как бронхиальная астма, астматический бронхит, крапивница, атопический дерматит, необходимо провести данный анализ.

Следует запомнить: чем раньше аллерген будет выявлен, особенно в детском возрасте, тем быстрее будет установлено правильное и своевременное лечение. Анализ проводится в тех случаях, если у ребенка присутствуют рецидивы аллергических реакций, причем постоянные, и происходят они через короткий промежуток времени. В тех случаях, если у родственников ребенка была пищевая аллергия, даже если нет никаких видимых проявлений заболевания, анализ все равно нужно сделать для профилактики. Таким образом можно исключить возможность возникновения болезни.

Какие виды аллергопанели существуют

Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Всего выявлено 20 основных аллергических веществ, от которых отталкиваются при проведении диагностики. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого.

В зависимости от задач диагностики аллергическая панель бывает следующих типов.

Пищевая. Тестируется реакция организма, выброс иммуноглобулина в крови на продукты с высокими аллергическими показателями.

В эту категорию попадают:

  • лесные грецкие и миндальные орехи;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • картошка;
  • помидоры;
  • морковка;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • яблоки;
  • кунжутные семечки;
  • казеин;
  • соя.

Ингаляционная. В этой категории находятся респираторные аллергены, попадающие внутрь через органы дыхания.

К ним относятся:

  • шерсть, эпителий домашних питомцев;
  • домашняя пыль с содержанием клещей типа птерониссимус и фаринаэ;
  • пыльца растений.

Смешанная. Вместе сочетаются аллергены ингаляционные и пищевые.

Педиатрическая. Туда входят около двадцати веществ с аллергенными свойствами для ребенка.

Основные из них:

  • молоко и кисломолочные продукты;
  • белок и желток яйца;
  • шерсть, частички кожи домашних питомцев;
  • пыльца ольхи и березы;
  • пырей ползучий;
  • колосок душистый;
  • овсяница луговая;
  • плевел;
  • лисохвост луговой;
  • 2 вида клещей обитающих в домашней пыли.

Диагностика различается у детей и у взрослых. Например, в отношении ребенка до 3 лет проводить кожный тест на аллерген неэффективно. Результаты могут быть сильно искажены. Анализ общего иммуноглобулина типа E у детей младше 6 месяцев не дает правильных результатов, потому что иммунная система находится в стадии развития.

Чтобы выявить какие продукты, вещества вызывают у ребенка аллергическую реакцию, сдается кровь на анализ из вены. Но по разным причинам детская аллергия до 5 лет не всегда выявляется с помощью педиатрической панели, результаты могут быть искажены. Например, может наблюдаться негативная реакция на коровье или козье молоко, но проверка сыворотки на иммуноглобулин показывает 0.

Подготовка к процедуре

Чтобы результат не искажался, следует соблюдать определенные моменты. Такое тестирование не делается в период инфекционных, респираторных заболеваний, которые, так или иначе, влияют на уровень иммуноглобулина в крови.

Если у человека наблюдается аллергическая реакция, неважно какого характера, диагностика откладывается. Это связано с тем, что в период обострения аллергии, так или иначе, отмечается специфическая работа иммунитета.

На что следует обратить внимание:

  • анализ делается в утренние часы, желательно с 8 до 10 утра;
  • перед аллергопробой нельзя ничего есть;
  • отменяется прием любых противоаллергических препаратов за неделю до проверки по панели.

Как проводится забор крови? Пациент посещает медицинский кабинет, там врач делает его опрос, чтобы собрать анамнез. Это помогает сориентироваться доктору относительно того, какую аллергическую панель выбрать.

Затем рука обрабатывается анестетиком, пережимается чуть выше локтя жгутом. Медицинский работник просит напрячь руку, сообщая, что скоро будем делать сбор крови, нужно чтобы вены проступили. С помощью шприца забирает на анализ нужно количество сыворотки крови.

Результаты можно получить через неделю. Иногда специально заказывают экспресс-диагностику, после ее проведения результаты выдаются через 2 дня.

Расшифровка

Ингаляционная панель аллергенов расшифровывается, так же как и педиатрическая по уровню IgE, IgG4. Показатели этих веществ могут колебаться в пределах от 0 до 100. И в зависимости от того, какой результат покажет лабораторное исследование, можно судить об отсутствии или наличии аллергии.
Расшифровка по показателям:

  • 0,34 или меньше – никакой отрицательной реакции (категория 1);
  • 0,34-0,8 – слабая реакция на вещество (категория 2-3);
  • 0,8-3,6 – есть респираторная или пищевая аллергия (категория 4);
  • 4-17 – ярко-выраженная аллергическая реакция с высокой динамикой (категория 5);
  • 17-100 – ответная реакция иммунитета очень сильная, возможно развитие нежелательных последствий опасных для здоровья, считается критическим уровнем (категория 6)

Выявление дыхательной аллергии носит важный характер. Так как длительное течение заболевания, может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы, анафилактического шока.

Своевременная, точная диагностика помогает выявить тип аллергена, начать правильное лечение, при необходимости ограничить контакт с аллергеном.

Описание метода

Суть метода заключается в том, что у маленького пациента внутривенно берут кровь. Полученный биологический материал помещают на специальную панель с возможным источником аллергии, а затем смотрят на иммунную реакцию крови при взаимодействии с ним. Обычно результаты готовы в течение 5-7дней. Именно это время необходимо для получения максимально точных результатов анализа крови. В стандартном виде исследования панель включает в себя 20 видов источника аллергии, а именно:

  1. 13 аллергенов, попадающих в организм ребенка с приемом пищи:
  • Коровье молоко;
  • Орехи (фундук, грецкий орех и тому подобное.);
  • Овощи, семейства бобовых;
  • Яичный желток;
  • Картофель;
  • Морковь;
  • Продукты, содержащие пшеницу (печенье, хлеб, свежеиспеченные булочки.);
  • Козье молоко и продукты, приготовленные из него;
  • Говяжье мясо;
  • Соя;
  • Яичный белок;
  • Арахис;
  • Апельсин.

Чтобы получилась правильная расшифровка результатов обследования крови на аллергены у ребенка необходимо учесть два важных фактора, а именно: во-первых, возраст ребенка. У детей в разном возрастном периоде, тот или иной аллерген может присутствовать в организме, не вызывая при этом патологического состояния. Однако если показатели анализа крови, пусть даже незначительно, превышают предельно допустимую норму, то ребенок находится в группе риска. В таком случае необходимо провести профилактические мероприятия, для того чтобы исключить возможность развития тяжелой формы аллергии.

Возраст ребенка Допустимая норма содержания аллергена в крови
0-6 месяцев 0-0,12
6-12 месяцев 0-0,30
С 1-3 лет 0-0,45
С 4-6 лет 0-0,70
С 7-9 лет 0-0,90
10-15 лет 0-0,120

Во-вторых, правильная подготовка перед походом на анализ на аллергены. Она должна включать в себя следующие этапы:

  1. За три дня перед назначенной датой забора крови, необходимо скорректировать питание ребенка, исключив из пищи потенциального источника аллергии: коровье и козье молоко, свежую выпечку, мясные блюда из говядины, орехи.
  2. Ограничить контакт с кошкой, собакой или другим домашним животным.
  3. Заменить перьевую подушку на любую другую.
  4. Исключить полностью прием противоаллергических препаратов.
  5. Ребенок должен быть абсолютно здоров.
  6. Должно пройти не меньше 7 дней, после последних клинических проявлений аллергической реакции.
  7. На исследования необходимо придти голодным.

При соблюдении всех вышеперечисленных этапов подготовки ребенка с учетом его возрастных особенностей, педиатрическая панель на аллергены является самым достоверным способ определить непереносимость того или иного вещества. Помимо этого расшифровка анализа на аллергены у детей позволяет определить не только пагубное влияние пищевых аллергенов, но и бактерий, грибка и плесени. Рассмотрим каждый из пунктов педиатрической панели отдельно.

Показатели педиатрической панели аллергенов, их значение

Коровий белок (лактоглобулин IgE)

Если расшифровка анализа крови на аллергены у детей показывает высокий показатель содержания коровьего белка, то это свидетельствует о том, что у ребенка не переносимость молочных продуктов, которые необходимо исключить из рациона питания или найти им замену.

Орехи

Если показатель выше нормы, то ребенку можно давать этот вид продукта с большой осторожностью, не больше 2-3 орехов в день.

На этих двух примерах, становится понятно: если показатели напротив потенциального аллергена выше нормы, то это говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на это вещество. В этом случая необходимо полностью исключить взаимодействия организма маленького пациента с аллергеном, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Наиболее опасным источником аллергии у детей является шерсть кошки или собаки. Это связанно с тем, что аллерген — это клещ, который выявить можно только с помощью лабораторных методов диагностики. Пока домашнее животное контактирует с ребенком, лечение бесполезно. Осложнением не своевременной лечебной терапии — дерматит

Педиатрическая панель на аллергены состоит именно из выше перечисленных, двадцати показателей, они входят в стандартное обследование. В особых случаях, по рекомендации врача и желанию родителей составляют индивидуальную педиатрическую панель. Ее разница в том, что она имеет индивидуальные аллергические пробы, позволяющая выявить все существующие аллергены.

Плюсы метода обследования крови с помощью педиатрической панели на аллергены:

  • При соблюдении техники и подготовки собора крови, точность результата до 90-95%.
  • Позволяет определить сразу более 10 источника аллергической реакции в организме ребенка.
  • Позволяет максимально точно поставить диагноз, назначить необходимое лечение и избежать возможных осложнений.
  • Позволяет всего в течение 5-7 дней выявить причину аллергии.
  • Обследования можно проводить с рождения, то есть в любом возрасте. Однако, расшифровывая результаты анализа на кровь, не стоит забывать о возрастных нормах.

Как и любой другой лабораторный метод исследования крови помимо плюсов, он также имеет недостатки. К ним относится:

  • Высокая цена.
  • Искажения результатов исследования, при не соблюдении специальной диеты. Из меню маленького ребенка достаточно сложно резко убрать многие блюда, например: молоко, кефир, картофель.
  • Долгая поэтапная подготовка маленького пациента перед исследованием.

Педиатрическая панель на аллергены — это современный способ выявить у детей, начиная с раннего возраста, непереносимость того или иного вещества и тем самым вовремя скорректировать правильное питание, образ жизни ребенка. Обратите внимания на то, что у абсолютно здорового ребенка может быть аллергия, как защитная реакция организма со стороны атаки на его иммунную систему. Если же подобные рецидивы случаются чаще 2 раз за 6 месяцев, то это серьезный повод обратится к специалисту за помощью. Только он сможет точно определить в необходимости обследования.

Так же представлены отдельные специализированные панели:

  • Бытовые аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих препараты домашней пыли(Greer, Hollister-Steir), перо подушки, клещи домашней пыли, аллергены насекомых (таракана, моли).
  • Аллергены деревьев, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены клена, ольхи, березы, орешника, бука, дуба, вяза, ивы, тополя, ясеня, сосны, акации.
  • Аллергены сорных и луговых трав, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены ежи, овсяницы, тимофеевки, мятлика, костра, ржи, лисохвоста, амброзии, полыни, одуванчика, лебеды, крапивы.
  • Грибковые аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены Penicillinum notatum, Cladosporium herbatum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Candida albicans, Alternaria tenius, Rhizophorum nigricans, Cladosporium fulfum, Penicillium commune, Aspergillus Niger, Trychophyton rubrum.
  • Эпидермальные аллергены, в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены кошки(эпителий), аллергены собаки(эпителий, перхоть), перхоть лошади, шерсть морской свинки, мышь (эпителий), аллергены голубиного помета, перо голубя, шерсть овцы, аллергены хомяка, шерсть кролика.
  • Пищевая аллергопанель № 1 (связанная с выявлением аллергии на продукты содержащие белок), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены куриного яйца (белок, желток), овальбумин, молоко коровье, кипяченное молоко, сыр Чеддер, казеин.
  • Пищевая аллергопанель № 2 (связанные с выявлением аллергии на аллергены мяса и рыбы), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены свинины, говядины, мясо курицы, мясо индейки, баранины, трески, лосося,скумбрии, аллергены креветок.
  • Пищевая аллергопанель № 3 (связанные с выявлением аллергии на аллергены муки различного происхождения и орехов), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены ржаной муки, пшеничной муки, гречневой муки, овсяной муки, риса, арахиса, грецкого ореха, фундука.
  • Пищевая аллергопанель № 4 (связанные с выявлением аллергии на аллергены овощей и фруктов), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены моркови, томатов, картофеля, капусты белокочанной, огурца, вишни, клубники, винограда, аллергены яблока, аллергены ананаса.
  • Пищевая аллергопанель № 5 (связанные с выявлением аллергии на аллергены фруктов), в двух разновидностях с Ig E и с Ig G, включающих аллергены апельсина, банана, лимона, грейпфрута.

Кроме панелей аллергенов в нашем центре проводиться исследование на отдельные виды аллергенов.

У нас выявляются порядка 30 разновидностей аллергенов деревьев, 13 разновидностей луговых и порядка 13 разновидностей сорных трав.

12 видов аллергенов насекомых, аллергены клещей и домашней пыли.

8 разновидностей грибковых аллергенов, 33 разновидности аллергенов животных,17 видов медицинских препаратов и порядка 140 аллергенов пищевых продуктов.

54-20-005. Педиатрическая пищевая панель для детей до 5 лет: определение специфических IgG4 к 24 продуктам — индивидуальным аллергенам, Dr.Fooke

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.118.294 «Исследование уровня антител IgG к смеси пищевых аллергено (педиатрическая пищевая панель для детей до 5 лет): определение специфических IgG4 к 24 продуктам — индивидуальным аллергенам, Dr.Fooke»

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Описание

Очень часто детей беспокоят те или иные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта и кожных заболеваний, которые связаны с приемом в пищу определенных продуктов питания. Это могут быть диспепсические явления, расстройства стула, болевой синдром, высыпания на коже различного характера, зуд и т.д. Для этого разработаны анализы, позволяющие подтвердить или опровергнуть непереносимость тех или иных продуктов питания.

Панель педиатрическая пищевая предназначена для обследования детей раннего возраста (до 5 лет) на наиболее актуальные (часто входящие в рацион питания ребенка) пищевые аллергены, ответственные за развитие у них аллергии. Результаты теста выдаются с указанием концентрации и классов IgG4 по каждому аллергену в отдельности.

Состав панели:
Исследуются следующие моно аллергены:

  • куриное яйцо цельное,
  • белок куриного яйца,
  • молоко коровье,
  • сыр пармезан,
  • пшеница (зерно),
  • рис,
  • чечевица,
  • горох,
  • мясо курицы,
  • отварная говядина,
  • треска,
  • лосось,
  • морской язык,
  • морковь,
  • картофель,
  • томат,
  • соя,
  • банан,
  • клубника,
  • яблоко,
  • груша,
  • арахис,
  • фундук,
  • шоколад.

Уважаемые пациенты! СИТИЛАБ старается выполнять анализы в кратчайшее время. Указанный срок проведения исследования может быть сокращен до 1 рабочего дня, в зависимости от загруженности лаборатории.

Показания к назначению

  • Пищевая непереносимость
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, связанные с приемом пищи
  • Зуд кожи
  • Высыпания на коже, связанные с приёмом пищи.

Подготовка к исследованию

Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе — не допускаются. Можно пить воду.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Повышение референсных значений:
Признаки непереносимости одного или нескольких продуктов, входящих в состав панели

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Казань >>

С этой услугой чаще всего заказывают

Код Наименование Цена Заказ
22-20-117 Иммуноглобулин Е (IgE) от 1 р.д. 360.00 р.
53-E-f343 f343 Малина /Raspberry /Rubus idaeus от 3 р.д. 630.00 р.
53-E-f4 f4 Пшеница /Wheat /Triticum aestivum от 3 р.д. 600.00 р.
53-E-f77 f77 Бета-лактоглобулин /Beta-lactoglobulin /allergen component nBos d5 от 3 р.д. 600.00 р.
53-E-f79 f79 Глютен /Gluten от 3 р.д. 600.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Педиатрическая панель — кто делал?

Девочки, средняя доченька аллергик, но на что аллергия не можем понять. Обычные пробы у нас пока взять не могут-мы маленькие. аллерголог предложила сдать педиатрическую панельку. Скажите стоящая вещь.читала, что она частенько обманывает. цена процедуры в одном центре 1600 в другом 3400. я в раздумьях.

нам аллерголог говорила ее есть смысл только после 3 лет

царапки с 3х лет лет берут, поэтому нам сказали идти сдавать платно кровь или ждать трехлетия

по крови нам сказали что это гадание, точного ответа этот анализ не даст.

Мы тоже аллергики. Но предложили сделать только в год. И не панельку а уже пробы. Но первым делом я сдавала молоко своё на анализ .

у нас началось все только в 2 года(( и аллергопробы аллерголог сказала что только после 3х лет

Мы попали в экспериментальный анализ, там какой то новый тип исследования, но никто не мог сказать насколько точный. Погоди а пробы это когда царапки ставят? У нас брали кровь из вены. Мы вроде стали перерастать ее. Но так и осталась аллергия на пенициллин

царапки с 3х лет лет берут, поэтому нам сказали идти сдавать платно кровь или ждать трехлетия

Она не информативна. Может показать аллергию на те продукты, на которых у вас аллергии нет. Соответственно вы их уберете, а ничего не изменится. Скарификационные пробы более точны, но их лет с 4, кажется, делают — бесплатно в поликлинике нам делали. Если ребенок спокойный, то может и раньше сделают?

Если аллергия явно пищевая. просто дневник веди — что ели, какая реакция, элиминационная диета это кажется называется. Так и отследишь со временем.

Дома то я могу отследить пщевую, тк она у меня на виду и обсыпает ее сразу, а в садике труднее. но у нас еще и контактная

А это именно алергия, или пищевая реакция, диатез?

аллерголог и дерматолог сказали, что аллергия. и педиатр.

На порошок может быть аллергия или на памперсы, на кремы

мы сдавали на аллергены, когда дочке было 8 месяцев, у нас был атопический дерматит ужасный, потратитили тогда 3-4 тысячи выявили на коровий белок и на некоторые виды круп и еще много, по рекомендациям врача и диеты все вылечили,

У моей сестры дети аллергики, причем с рождения почти маются, аллерголог вообще говорила, что их аллергия это больше недостаток ферментов, чем аллергия в чистом виде, — у них например даже при вводе прикорма первое время на гречку(!) сыпало, хотя это же гречка, на неё вообще редко реакция бывает, чуть позже её ввели — и уже хорошо пошла, без реакций.
Но чтобы не сыпало, и ребенку не причиняло неудобств, надо знать, что исключать, панель в какой-то мере им помогла, они еще до года первый раз кровь сдавали. Панель сдавали расширенную(прям тысяч на 10 у них было анализов), чем больше аллергенов проверяется, тем дороже выходит, они прям очень много сдавали и много на что показало реакцию, их это привело к довольно жесткой диете, но зато ребенка стало намного меньше сыпать.

ого, спасибо. у нас начались проблемы с сыпью в 2 года. а у меня аллергия выползла вообще в 16 лет

чтобы найти аллерген, нужно кучу денег, не знаю, что это за панель, у нас 400 руб. в среднем на один аллерген, а аллергия может быть на что угодно

Подруге в кз по ней просто определили что есть аллергия а на что именно так и не сказали. Она потом когда сюда переехала потом только нашли на что.

и после трех лет не факт, что покажет все. лучше всего методом исключения. но в вашем возрасте это уже проблематичнее. хотя если знаешь, какие продукты (хотя бы несколько) идут без проблем, можно попробовать

Да вся проблема в том, что дома я могу методом вычислений мы весь сентябрь из-за этого сидели дома. У нее уже почти все сошло и через 2 дня в садике снова высыпать. Вот и думаю, что есть в садике из еды или из контакта сна что реагирует. К тому же у нас не только пищевая. У нас и контактная, а вот на что она сложно вычислить.

у моего старшего анализ показал смесь трав, да, ингалипт ему нельзя. но помимо этого были и продукты, которые он немог есть. а их не показало

Значит все это фигня, значит будем дожидаться трехлетия и сдавать бесплатно

Насколько я узнавала, они же тоже все разные. Чем дешевле — тем меньше аллергенов. Сомневаюсь, что на один и тот же комплект аллергенов цена разнится почти в 2 000. Этих панелей можно переделать уйму, денег прорву потратить, а вот найдёшь ли аллерген — очень не факт.

Да вот я пока склоняюсь к тому что дождаться 3х летия и уже сдавать в поликлинике.

Ты действительно все аллергены возможные исключила? Просто у меня дочки несколько серьезных эпизодов аллергии было, хотя и не аллергик так-то… Так нам там педиатр такой списочище выдавала, что надо из повседневной жизни исключить… я думала, а как жить-то вообще?) Чем кормить-то вообще?!))

Да, но совсем не получается. Дома то могу оградить а в садике нет. Уже говорила с комп тарелки чтоб не кормили продуктами. А смотрю все равно она там ест.

Сдавали! Показала аллергию на кота, собаку, молоко коровье. Кота убрали из дома, молочные продукты не едим, как нас сыпало так и сыпет ��

мда веселая перспектива(((( у нас кот тоже есть. убирать просто так не хочется(((( а молоко у нее ежедневно на завтрак в садике(((

Думаю не стоит сдавать. Фигня а не анализ ☹️

Педиатрическая панель (на аллергены) до 3 лет

Наш выбор

Когда можно делать тест на беременность?

Рекомендовано

Планирование пола ребенка

Рекомендовано

Признаки беременности на графике базальной температуры

Рекомендовано

Основы цикла: овуляция, имплантация, желтое тело

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Гинекология, 6 июля

Рекомендовано

Лента активности

vnadezhde оставил(а) комментарий к записи в разделе Мой путь к малышу.

Гистерорезскопия за и против, кто делал? Получилось заб?

Стимуляция овуляции

Сколько выводится укол 5000ед хгч? ДЮФ пьём 10 дней?

ХГЧ меньше 1,2(((( а тесты с полосками

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ

ЭКО в 40 лет — шансы

12 дпо

Денежная подушка

Моя долгожданная. 10ДПО

3иМАма оставил(а) комментарий к фото в разделе Положительные тесты

Популярные темы

Автор: MariTim
Создана 14 часов назад

Автор: *Jellyfish*
Создана 23 часа назад

Автор: яблокo
Создана 8 часов назад

Автор: Peppa Pig
Создана 3 часа назад

Автор: Sapienti sat
Создана 6 часов назад

Автор: Жизель
Создана 6 часов назад

Автор: Marisha������
Создана 6 часов назад

Автор: ㋛ ⓂⓘⓒⓒⓘⒸ ⒸⓜⓐツⓁⓘⓀ ㋛
Создана 6 часов назад

Педиатрическая панель на аллергены

Здравствуйте, Доктор! Ребёнку 1 год 5 мес. На ГВ до 8 мес был. В 4 мес покраснела попа,затем оба паха. С тех пор прошли несколько врачей, корректировали питание, сменили несколько подгузников и порошков- результат нулевой.Анализ на грибок отрицательный.Цельное молоко не даём, ночью пьёт смесь Нутрилон. Ест говядину, курицу, кролика, кабачок, цветная капуста, брокколи, морковь, яблоки, бананы,творог, кефир.Помогает только пимафукорт и то, только когда мажем. Перестаём мазать и всё возвращается.Сдали педиатрическую панель на аллергены. Пожалуйста, прокомментируйте результат, можно ли давать те продукты, у которых результат выше 0? А также кефир, творог? И можно ли продолжать давать Нутрилон? без него ребёнок не засыпает.

Панель № 4 Педиатрическая панель (20 аллергенов)

Панель позволяет выявить специфические Ig Е — антитела к 20 аллергенам, которые наиболее часто вызывают аллергию у детей:клещ Derm. pteronyssinus, клещ Derm. farinae, береза, смесь трав, кошка, собака, alternaria alternata, молоко, альфа-лактальбумин, бета – лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесные орехи, арахис.

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия при колите
Добавить комментарий