От чего возникает крапивница

Причины крапивницы и механизм действия

Крапивница проявляется на коже в виде аллергической реакции на инфекционные заболевания или местные раздражители.

Крапивница — это скорее всего не заболевание, а большой комплексный симптом, проявляющийся в результате аутоиммунных болезней, астмы или аллергического шока.

Очень редко крапивница выступает как самостоятельная проблема.

Крапивница чаще всего мучает женщин детородного возраста.

Причины крапивницы могут быть внутренними и внешними.

Так как заболевание чаще встречается у женского пола, ученые считают, что ее провоцируют сбои гормонального фона.

Самые распространенные причины крапивницы:

  • Инфекции.
  • Аллергенные продукты.
  • Сбои в иммунной системе.
  • Физические факторы.
  • Такие заболевания, как дерматит, сахарный диабет, гепатит, герпес и лейкоз.

Если в результате диагностики причины появления болезни не были обнаружены, ее определяют как идиопатическую крапивницу.

Развитие заболевания проходит по иммунным (4 типа) и неиммунным механизмам. Чаще всего встречается I тип реакции иммунного развития болезни. Он появляется очень быстро, за считанные минуты, остальные встречаются реже. Когда аллерген попадает внутрь, иммунитет человека активно вырабатывает к нему антитела, которые накапливаются в клетках.

В следующий раз, когда этот же аллерген попадет в организм, накопленные антитела выбрасываются в большей дозе и приводят к крапивнице. При неиммунном механизме все вещества выбрасываются напрямую. Крапивница часто проявляется волдырями, которые образуются из-за того, что сосочковый слой дермы начинает отекать в результате высвобождения биологически активных субстанций.

В зависимости от продолжительности болезни крапивница бывает:

  • Острой, когда болезнь длится до 1,5 месяца.
  • Хронической, когда болезнь длится дольше 1,5 месяца.
  • Эпизодической, когда болезнь начинается остро, но длится не долго.

В зависимости от причины крапивницы, болезнь разделяют на:

  1. Физическую.
  2. Аллергическую.
  3. Лекарственную.
  4. Идиопатическую.

Дермографическая крапивница появляется из-за механического раздражителя и проявляется на коже красными полосами. При расчесывании зудящего места начинают появляться волдыри и сыпь. Дермографический вид может развиваться из-за контакта с аллергеном. Крапивница, которая развивается из-за нервного стресса, чаще всего диагностируется в возрасте В результате сильных физических нагрузок, горячего душа или стресса специфические нервные волокна начинают проявлять активность, вызывая сыпь и зуд на теле.

Обычно сыпь проходит через полчаса после устранения провоцирующего фактора и не приносит никаких осложнений. Холодовая крапивница возникает на фоне заболевания и других факторов или может проявляться самостоятельно. Больше всего такой вид диагностируется у жителей холодных стран и может поражать как взрослых, так и детей. Но если крапивница проявилась у новорожденного до полугода, можно говорить о врожденном заболевании. Приступы холодовой крапивницы могут появляться на протяжении всей жизни.

Иногда параллельно может развиваться анафилактический шок. Симптомы, которые появляются на холоде проходят после согревания через полчаса и полностью исчезают. У трети заболевших холодовая крапивница вызывает симптомы отека Квинке.

Чтобы диагностировать холодовую крапивницу к телу прикладывают лед на потом кожу нагревают до нормальной температуры. Заболевание должно привести к отеку. Солнечная крапивница появляется, если кожа человека реагирует на прямые солнечные лучи.

Это может привести к сильной аллергии, понижению давления, нарушению работы бронхов и обморокам. Но чаще всего солнечная крапивница проявляется сыпью на тех участках тела, которые были подвержены прямым солнечным лучам.

Лекарственная крапивница в последние годы стала более распространенной, чем раньше. Лекарства и медикаменты могут привести к острой и хронической форме заболевания. Реакция на препарат может быть как мгновенной, так и накопительной и проявится спустя дней после приема лекарства. Контактная крапивница — это реакция на аллерген, с которым контактировал больной, которая появляется в месте соприкосновения раздражителя с телом.

От чего возникает крапивница и симптомы заболевания

Крапивница проявляется волдырями или пятнами разных размеров от бледно розового до темно красного цвета, которые вызывают сильный зуд и жжение. Чем-то такие пятна напоминают ожог от крапивы. Пятна могут исчезать, а потом спустя время опять появляться. Однако, если вместе с сыпью исчезают и все симптомы (высокая температура, слабость), а потом вновь появляются, это говорит о хронической форме крапивницы.

К основным симптомам заболевания можно отнести:

  • Сыпь и волдыри, которые постоянно зудят и исчезают через сутки.
  • Зуд. Часто зудит место без высыпания и усиливается к ночи.
  • Боль и жжение, которые появляются только при отеке Квинке.

Самым опасным осложнением крапивницы считается сильная аллергическая реакция, проявляющаяся отеком глотки, из-за чего дышать становится очень трудно и наступает анафилактический шок. Тут главное вовремя понять, от чего возникла крапивница и принять меры для устранения болезни. Скорее всего, понадобится срочная медицинская помощь, чтобы спасти жизнь человека.

Примерно у трети всех заболевших крапивница перерастает в хроническое заболевание и может стать причиной многих осложнений. У половины заболевших болезнь отступает через у четверти — через 10 лет, а остальные мучаются очень долго и чаще всего впадают в глубокую депрессию.

Если во время лечения крапивницы вы чаще всего находитесь в депрессивном состоянии, стоит об этом сообщить врачу. Он подберет комплекс лекарств и упражнений для избавления от депрессии.

Степень тяжести заболевания зависит от поражения и интенсивности развития крапивницы, а также от чего она возникает. Если болезнь поразила половину всего кожного покрова человека и продолжает распространяться, значит заболевание протекает в тяжелой форме. На это указывают постоянный увеличивающийся зуд, низкое давление, вялость.

Крапивница: причины возникновения и лечение

При продолжительном контакте с аллергеном накапливают катепсины из-за чего появляется крапивница. Причины возникновения заболевания могут быть разными, но в любом случае при первых проявлениях сыпи, нужно оказать первую помощь и обратиться к врачу. Самой стойкой считается папулезная форма крапивницы, когда заболевание невозможно диагностировать, из-за чего не было должного лечения, что и привело к образованию плотных папул.

Скорую помощь необходимо вызывать при:

  • Тяжелой форме крапивницы и отеке Квинке в области горла.
  • Анафилактическом шоке.
  • Усугублении крапивницы и отека Квинке.

Первая помощь при крапивнице необходима, если болезнь проявилась в результате анафилактического шока, отека Квинке и других серьезных симптомах. При анафилактическом шоке отекают мягкие ткани дыхательных путей, становится трудно дышать.

При полном отеке гортани воздух в дыхательные пути вообще перестает поступать, наступает коллапс сосудов, понижается давление и наблюдаются сбои в кровеносной системе. Наступает гипоксия, сердечная и дыхательная системы работают неправильно, что приводит к обморокам и удушьям. При первых проявлениях аллергии необходимо срочно вызвать карету скорой помощи, открыть форточки и окна для поступления большего количества кислорода.

Больного кладут ровно на спину без подушки, чтобы дыхательные пути были максимально ровными и открытыми. Во рту не должно быть никаких посторонних предметов, еды и жвачек. Ноги надо положить на валик, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию венозной крови и поддерживать давления на должном уровне.

Лучше всего сделать укол Адреналина или Дексаметазона. Независимо от формы крапивницы, лечение начинают с корректировки рациона питания. Далее назначают энтеросорбенты в виде белого угля и Энтеросгеля, а также комплекс витаминов для поддержания организма: аскорбиновая кислота, Рибофлавин, Пиридоксин и другие медикаментозные средства. При развитии запоров назначают слабительные и пробиотики.

При остром форме в обязательном порядке прописывают:

  • противоаллергические таблетки для улучшения проходимости сосудов и повышения их тонуса;
  • антигистаминные средства для устранения зуда;
  • мази с глюкостероидами или анестезином (Фенистиль гель, Совентол, Псило-бальзам);
  • противоаллергические гели.

При отеке Квинке больному вкалывают Адреналин гидрохлорида. При признаках удушья внутривенно вводят кортикостероиды, антигистаминные препараты и хлорид кальция. Обязателен прием мочегонных средств, которые ускоряют вывод жидкости из организма, благодаря чему отеки становятся меньше и состояние больного улучшается.

С жидкостью из организма уходят электролиты, поэтому надо постоянно контролировать показатели крови.

При хронической форме заболевания важно придерживаться диеты, режима дня и вылечить все хронические инфекции. Для лечения прописывают 15 уколов раствора Натрия Тиосульфата, антигистаминные и глюкокортикоидные гормональные препараты. При интоксикации организма назначается гемосорбция. В комплексе с медикаментами могут применяться и народные методы лечения.

Вариантов терапии крапивницы народными средствами много, но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом:

  1. Необходимо 4 ложки мяты залить 300 мл кипятка и настоять около часа. Настойку принимают 3 раза в день по 50 мл.
  2. Тысячелистник сухой надо залить кипятком в пропорции 1:1 и настаивать чуть больше получаса. Отвар принимают три раза в день по 50 мл.
  3. В качестве мочегонного хорошо подойдет сельдерей. Корень сельдерея надо натереть на крупной терке, выжать сок и пить его по ложке перед едой.

Народные рецепты можно применять только в качестве дополнительного лечения, но основное должно состоять из таблеток, мазей и уколов.

При острой форме заболевания пациента могут забрать на лечение в больницу, где проводят лечение гистаминоблокаторами Н1-рецепторов, могут прописать гормональные средства. Также проводят дезинтоксикационные мероприятия, помогающие вывести из организма аллергический раздражитель. Если причиной крапивницы стала еда, из рациона исключают цитрусы, мёд, кофе и прописывают курс энтеросорбентов. При серьезном заболевании могут промыть желудок и сделать клизмы. Вывести аллергены помогают капельницы с физраствором и раствором Рингера.

Если аллергия развивается в результате попадания в организм определенных продуктов питания, то их необходимо полностью исключить из рациона питания. Иногда можно самостоятельно определить, как появилась крапивница. Причины возникновения сыпи стоит определять поэтапно и в определенных случаях лучше всего провести тест. Но даже если крапивница развивается не из-за продуктов питания, придерживаться диеты стоит в любом случае. Это поможет облегчить пищеварение, очистить организм от шлаков и наладить работу кишечно-пищеварительного тракта.

Во время диеты рекомендуется употреблять разные крупы в виде каш, нежирное мясо, постные супы. Овощи и фрукты перед употреблением стоит очистить от кожуры, сварить или заморозить, чтобы удалить нежелательный аллерген. Стоит следить за водно-солевым балансом и пить не менее 2 литров чистой воды ежедневно. Отказаться стоит от копченых, соленых и консервированных продуктов, орехов, шоколада и молока. На время лечения стоит забыть об алкоголе и кофе в любом виде. Это поможет быстрее вылечить заболевание и восстановить свои силы.

Крапивница симптомы, причины и методы лечения

Крапивницу тяжело назвать самостоятельным заболеванием, это больше отдельный симптом, сигнализирующий о развития недуга более серьезного, поэтому при появлении сыпи и волдырей на кожных покровах рекомендуется обратиться к иммунологу-аллергологу для проведения исследования. Согласно статистическим данным крапивница симптомы проявляются у 10-35% населения. Опасность представляет хроническая крапивница, длящаяся на протяжении 1,5 – 2 месяцев.

В статье представлена информация о том, что такое крапивница, как и почему проявляется патологии, каковы ее симптомы. Также вы сможете узнать, какие виды крапивницы существуют, а также какие методы являются наиболее эффективными в борьбе с заболеванием.

Что такое крапивница?

Свое название заболевание получило в силу внешней схожести его симптомов с ожогами, появляющимися на кожных покровах после контакта с крапивой. Как правило, крапивница объединяет в себе целый ряд недугов, схожих по клиническим проявлениям и имеющих аналогичную природу происхождения.

Сыпь, преимущественно аллергического характера, обычно возникает на коже в качестве сопутствующего симптома при развитии разного рода дерматитов и дерматозов. Помимо этого, крапивница довольно часто проявляется на фоне бронхиальной астмы, аллергического шока, а также других патологий аутоиммунного характера.

Дополнительная информация! Чаще всего поражению подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет, хотя случаи развития патологии у мужчин также имеют место.

Этиология заболевания

Причины, способствующие появлению крапивницы, разделяют на эндогенные и экзогенные. На основании того что заболевание вдвое чаще поражает женщин, чем мужчин, ученые сделали вывод, что основной причиной проявления недуга является свойственные женскому организму гормональные сбои.

Состояния, которым свойственны гормональные нарушения:

  1. период менопаузы и менструации;
  2. состояние беременности.

Последствия в виде изменения баланса гормонов могут наступить вследствие приема оральных контрацептивов.

Факторы, способствующие проявлению патологии:

  1. перенесенное инфекционное заболевание;
  2. сниженный иммунитет. Результат – проявление аутоиммунной крапивницы;
  3. неправильное питание (аллергическая крапивница);
  4. воздействие внешних раздражителей.

Дополнительная информация! В зону риска автоматически попадают пациенты, страдающие от сахарного диабета, болезней крови и желудочно-кишечного тракта, воспалительных заболеваний вирусного происхождения, а также патологий, связанных с работой эндокринной системы.

Внешние раздражители, воздействие которых может вызвать развитие патологии:

  • вода;
  • солнечные лучи;
  • низкие температурные показатели воды или воздуха;
  • вибрационные колебания;
  • аллергены, такие как пыльца растений и шерсть животных;
  • резкая смена температуры;
  • тесная и неудобная одежда, причиняющая дискомфорт во время носки.

Как проявляется крапивница у детей и у взрослых, симптомы патологии?

Крапивнице свойственно возникновение красной сыпи на коже, появление которой сопровождается непрерывным жжением. Площадь поражения и количество узелков зависит от формы протекания заболевания. Для тяжелой формы характерно образование множественных пятен и волдырей, постоянно зудящих и причиняющих неудобства.

По характеру протекания патологии различают:

Продолжительность первого вида заболевания, как правило, не превышает 4-6 недель, чего нельзя сказать о втором. Симптомы хронической крапивницы могут преследовать пациента на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. Отличительной чертой хронической формы недуга является ее рецидивирующий характер, то есть высыпания то пропадают, то появляются вновь.

При острой крапивнице появление сыпи сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием.

Крапивница у детей часто возникает в том случае, если организм ребенка предрасположен к аллергическим реакциям. Согласно медицинской статистике предрасполагающим к развитию заболевания фактором является атопический дерматит.

К отличительным признакам высыпаний при крапивнице относят:

  1. внезапный характер появления и исчезновения сыпи;
  2. отсутствие каких-либо отметин, напоминающих о наличии на коже волдырей и ожогов;
  3. мигрирующий характер высыпания. Узелки часто меняют место локализации, практически каждые 2-3 часа;
  4. расчесывание пораженных мест приводит к слиянию элементов сыпи, формированию сплошных волдырей;
  5. контуры волдырей четко обозначены.

Какие осложнения могут развиться при крапивнице?

В запущенных случаях крапивница у взрослых может привести к развитию таких осложнений:

  • появление отека Квинке. Опасность данной реакции организма заключается в возникновении препятствий для дыхательного процесса, результатом чего может стать даже летальный исход;
  • развитие бактериальной инфекции. В местах локализации патологии при отсутствии своевременного лечения могут появляться гнойные фурункулы и иные инфекционные образования, возникновение которых сопровождается болевыми ощущениями;
  • депрессивные состояния. Практически 15 % пациентов, пораженных крапивницей, страдают от депрессии. Более того, плохое самочувствие и постоянный зуд мешают пациенту хорошо выспаться и отдохнуть.

Крапивница у детей, симптомы недуга

Основным симптомов детской формы крапивницы считается появление на коже волдырей. Аллерген, проникая внутрь организма, провоцирует повышенную выработку гистамина, в результате чего в подкожном слое эпидермиса скапливается жидкость, а на поверхности появляются отечности, высыпания и волдыри.

Местами локализации патологии у детей чаще всего является поверхность кожи между складками и зоны эпидермиса, часто контактирующие с одеждой. К тому же высыпания могут возникать на ягодицах.

Осложнения, как правило, выражаются основными симптомами, к которым присоединяются нарушения со стороны дыхательных, пищеварительных и других систем организма.

Видовая классификация патологии

Вместе с острой и хронической формой заболевания существуют и другие виды крапивницы.

Виды крапивница у взрослых и детей

  1. солнечной. Причиной солнечной крапивницы является воздействие прямых солнечных лучей, поэтому следует оберегаться их попадания на кожные покровы, особенно в обеденные часы;
  2. пищевой. Развитие патологии – своеобразная реакция организма на пищевой аллерген, поэтому родителям следует быть предельно осторожными при введении новых продуктов питания в рацион ребенка, особенно это касается детей грудного возраста;
  3. холодовой. Недуг проявляется вследствие резкой смены температурных показателей. В группу риска попадают женщины средних лет. Также возникновение сыпи может спровоцировать прием холодной пищи или напитков;
  4. аквагенной. Аквагенная крапивница, по сути, является негативной реакцией организма на контакт с водной средой. Опасность данного вида патологии заключается в ее прогрессивном характере, то есть с развитием заболевания симптоматика становится более выраженной, сыпь появляется чаще;
  5. дермографической. Данный вид недуга возникает вследствие механического воздействия на кожные покровы. Его можно отнести к разряду наиболее простых форм заболевания, процент самоизлечения при котором является наиболее высоким;
  6. холинергической. Причины развития патологии: резкая смена температуры тела, повышенное потоотделение, чрезмерная физическая либо эмоциональная нагрузка;
  7. стрессовой. Стрессовая или так называемая психогенная крапивница проявляется в результате перенесенного нервного стресса. Пациентам, подверженным данному виду патологии, свойственны такие черты, как повышенная тревожность, чрезмерная раздражительность, вспыльчивость, эмоциональность.

Традиционное и народное лечение крапивницы

Лечение острой крапивницы начинается с установления и дальнейшего исключения аллергена, спровоцировавшего развитие патологии.

Для назначения курса терапии при хронической крапивнице потребуется сдать дополнительные анализы, в частности общий анализ крови, мочи и кала.

Медикаментозное лечение предполагает использование следующих препаратов:

  1. слабительные средства;
  2. антигистаминные препараты;
  3. кортикостероиды и адреналин;
  4. наружные средства, оказывающие противозудное действие.

Прежде чем начать лечение крапивницы в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом. Благоприятный эффект оказывают такие народные средства:

  1. настойка из травы дурнишника;
  2. настой на основе пахучего сельдерея;
  3. смесь для орального принятия на основе крапивы сухой.

Лечение крапивницы во время беременности

Если крапивница дала о себе знать во время беременности, от использования сильнодействующих препаратов лучше отказаться. Как правило, в таких случаях назначаются наружные негормональные средства для предотвращения зуда.

Помимо этого, беременным и кормящим женщинам назначают:

  1. витамины для укрепления иммунитета;
  2. препараты для поддержки печени;
  3. сорбенты, способствующие выведению токсинов из организма;
  4. средства, нормализирующие пищеварение.

Во время борьбы с проявлениями патологии особое внимание следует уделять правилам здорового питания. Врачи рекомендуют избегать употребления жирной и жареной пищи, алкоголя, цитрусовых. В ежедневный рацион необходимо ввести овощи и зелень, каши, мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты.

От чего может быть крапивница и как ее лечить?

Крапивница: от чего бывает и как лечить? Данный термин подразумевает ряд кожных заболеваний различного происхождения, имеющих общие симптомы: высыпания в виде волдырей, которые визуально напоминают ожог от крапивы. Данный недуг встречается очень часто, как у ребенка, так и у взрослого человека. Особенно опасной считается хроническая форма, острая легче поддается лечению. От чего может быть крапивница?

Причины возникновения высыпаний

Подобная сыпь на теле считается полиэтиологическим заболеванием, появляющимся под воздействием нескольких причин.

Наиболее распространенный провоцирующий фактор — аллергия, развивающаяся на фоне немедленной гиперчувствительности.

Этот механизм лежит в основе развития любых негативных реакций организма. Симптомы появляются сразу после того, как аллерген попал в организм. Причины крапивницы у взрослых и детей — укусы насекомых, употребление определенной пищи, использование бытовой химии.

Сыпь может появиться на фоне аутоиммунных патологических процессов. Они основываются на выработке избыточных пар антиген-антитело. Первые запускают иммунную реакцию, вторые — используются для борьбы с чужеродными агентами. Причины появления крапивницы у взрослых в таком случае — прием лекарственных препаратов, введение сывороток или вакцин. Острая крапивница может появиться в случае анафилактоидных реакций. Происходит подобное при повышении способности тучных клеток к выделению скопившихся в них ферментов и иных активных веществ. Подобные элементы располагаются под кожей и слизистыми оболочками. Описанный выше процесс протекает без активизации иммунных клеток.

Пациенты должны четко знать, от чего появляется крапивница у взрослых. Существуют менее распространенные причины возникновения специфических высыпаний — заболевания печени, способствующие нарушению процессов распада гистамина. Данное вещество участвует в большинстве аллергических реакций. Ответ на вопрос, почему появляется крапивница хронического типа, кроется в наличии вялотекущей патологии внутренних органов. В прошлом врачи считали, что характер кожных высыпаний отражает общее состояние организма.

Заболевания, способные спровоцировать хронические кожные высыпания:

  • нарушение функций пищеварительной системы (гастрит, колит, дисбактериоз, панкреатит, холецистит);
  • бактериальные и вирусные инфекции (хеликобактер пилори, кариес, хламидиоз и иные ЗППП, герпес, грибковые поражения, глистные инвазии);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, гипертиреоз, дисфункция яичников);
  • системные патологии соединительных тканей (ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • онкологические заболевания лимфатической системы (миелома, лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальдестрема);
  • опухоли яичников, толстого кишечника, печени, легких, желудка;
  • иные заболевания (амилоидоз, саркоидоз).

Существуют более редкие причины, по которым могут появляться высыпания. Возникновению физической крапивницы способствует какое-либо механическое воздействие, например, давление тугих элементов одежды. Холодовая развивается при длительном пребывании на холоде, контакте с холодной водой. Солнечная блуждающая крапивница возникает у взрослых, а провоцирующим фактором выступают прямые солнечные лучи. Холинергическая форма обнаруживается у детей и молодых людей. Высыпания появляются после принятия горячей ванны или душа, повышенных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, употребления острых блюд.

Терапевтические мероприятия

Если крапивница появилась на фоне аллергических реакций на пищевые продукты, необходимо пересмотреть свой рацион. Отказываются от красных фруктов и ягод, орехов, шоколада, кофе. Принимают энтеросорбенты и витамины, необходимых для того, чтобы организм нормлаьного функционировал. Рекомендовано употребление аскорбиновой кислоты, цианкобаламина, рибофлавина, никотиновой кислоты. При нарушении функций кишечника назначаются слабительные средства и пробиотики.

Лечение острой крапивницы у взрослых осуществляют с помощью антигистаминных средств (Тавегил, Зиртек, Эриус). Они устраняют неприятные симптомы аллергических реакций. Самыми безопасными и эффективными считаются препараты 3 поколения. Кальция хлорид снижает проницаемость сосудов и повышает тонус их стенок. Гормональные мази и антигистаминные гели используются курсами. Наиболее опасным проявлением аллергии является развитие отека Квинке, при котором необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Спасти пациенту жизнь может подкожная инъекция гидрохлорида адреналина.

Если возникновение крапивницы у взрослых сопровождается удушьем, лечение подразумевает применение кортикостероидов, хлорида кальция и Супрастина. Для снятия отечности используются мочегонные препараты.

Лечение хронической формы у взрослого человека может вызывать некоторые затруднения.

При длительном присутствии кожных высыпаний изменяют режим дня и питание, устраняют очаги инфекции и заболевания пищеварительной системы. Чтобы понять, от чего бывает крапивница, необходимо сдать анализы, в том числе общее и биохимическое исследование крови, копрограмму. После этого назначается лечение.

Медикаментозная терапия может занимать несколько месяцев. Она включает прием десенсибилизирующих средств, например, натрия тиосульфата. Терапевтический курс включает 10 уколов, которые делаются каждый день или 1 раз в 48 часов. Антигистаминные препараты снижают интенсивность зуда и покраснения. Гормональные средства используются при тяжелом течении крапивницы у взрослых. Для того, чтобы очистить организм применяются энтеросорбенты и плазмаферез. Курс лечения может включать средства, стимулирующие функции надпочечников (Глицирам, Этимизол). Людям, склонным к кожным высыпаниям, появляющимся на фоне метаболических нарушений, назначают Унитиол, Пармидин, Бикарфен.

Высыпания, возникающие на фоне аллергических реакций, устраняют препаратами с экстрактом красавки, Беллоид и Беллатаминал. Крапивница может являться опасным симптомом, поэтому своевременное лечение не только облегчает состояние, но и спасает жизнь.

Средства альтернативной медицины

Для приготовления лекарственного средства потребуется 1 ст. л. сушеных листьев крапивы и 200 мл кипятка. Отвар настаивают в термосе, охлаждают, процеживают и принимают по 1/2 ст. 4 раза в день. Крапивницу можно лечить и в домашних условиях. Отвар череды – отличный помощник. Его употребляют вместо чая в неограниченных количествах. Цвет у него должен быть золотистым. Будьте внимательны, если жидкость мутнеет, ее пить нельзя.

Для устранения зуда используется контрастный душ или ванна с подкисленной водой.50 г корней малины заливают 1 ст. воды и варят на медленном огне полчаса. Настаивают час, процеживают, охлаждают и принимают по 100 мл 4-5 раз в сутки. Корень сельдерея натирают на терке и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Если крапивница появляется под воздействием солнечных лучей, в летнее время рекомендуется реже выходить на улицу. При холодовой аллергии нужно тепло одеваться и отказываться от холодных блюд.

Крапивница у детей и взрослых

Крапивница является одним из самых распространенных кожных заболеваний, как у детей, так и взрослых. Под термином «крапивница» объединяется целая группа заболеваний различной природы, но со схожими клиническими симптомами – поражение кожи с образованием волдырей, которые напоминают ожог от крапивы. Примерно каждый третий хотя бы раз в жизни перенёс крапивницу. Девочки болеют чаще, чем мальчики.

Крапивница – симптомы

Основной симптом крапивницы (второе её название – уртикарная сыпь) – это появление кожных волдырей белого или красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи, сопровождающихся зудом и чувством жжения. Внешний вид крапивницы напоминает поражение кожи как после укуса насекомого или как или ожога, оставленного крапивой, отсюда и пошло название. Иногда высыпания окружены красной каймой, а иногда имеют небольшое углубление в центре.

Волдырь при крапивнице имеет три характерных признака: центральный отек разных размеров, почти всегда с покраснением; зуд, иногда ощущение жжения; обратимость — волдырь исчезает бесследно в течение 1-24 часов.

Элементы сыпи могут появляться на любом участие кожи: на руках, ногах, животе, ягодицах, плече, лице, и т.д. Волдыри сами по себе существуют недолго, обычно сохраняются менее 6 часов и почти всегда менее 24 часов, однако продолжают непрерывно возникать новые очаги, так что одновременно присутствует большое количество очагов крапивницы.

При обильном высыпании (у детей число волдырей более значительно) происходит их слияние в обширные очаги с неровными краями, образуя картину колец, спиралей или географической карты. Чем больше сыпи на теле, тем более выражены жжение и зуд. Элементы сыпи могут возникать на слизистых оболочках полости рта, где они сопровождаются отеком, затрудняющим дыхание и глотание (отек гортани).

Классический симптом крапивницы – это зуд, который может быть очень сильным. Поскольку волдыри особенно сильно выражены и зудят в вечерние и утренние часы, это может приводить к нарушениям сна. Крапивница возникает внезапно и исчезает резко, бесследно – никаких пятен, рубцов не остаётся.

Виды крапивницы

По характеру течения крапивницу подразделяют на острую и хроническую.

Под острой формой понимают внезапное однократное появление волдырей, каждый из которых существует не более 24 часов, в результате воздействия одного из провоцирующего фактора. Величина элементов сыпи различна – от булавочной головки до гигантских размеров. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться, также могут приобретать кольцевидные очертания. Для острой крапивницы характерно быстрое развитие и столь же быстрое исчезновение (от нескольких минут до нескольких часов) после применения лечения. Если общая продолжительность ее превышает 5-6 недель, то заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма характеризуется ежедневным появлением высыпаний сроком более 6 недель, каждый из которых существует более 24 часов. Хроническую крапивницу можно далее подразделять на хроническую рецидивирующую с периодами ремиссии более чем один день и хроническую непрерывную, когда ребенок или взрослый не освобождается от волдырей даже на 24 часа. Острая крапивница встречается намного чаще и прекращается спонтанно. Хроническая крапивница редко наблюдается у детей младшего возраста, она более характерна для людей от 20 до 40 лет, а острой крапивницей чаще страдают дети и подростки.

Крапивница у детей

Появление сыпи и волдырей является ответной реакцией на попадание в детский организм аллергена, который провоцирует выработку в больших количествах гистамина. При этом стенки сосудов истончаются, что улучшает их проницаемость, в результате чего в кожу попадает много жидкости, которая и способствует появлению отечности и возникновению наполненных водой пузырей.

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница у детей может возникнуть в любом возрасте, начиная с грудного. У новорожденных крапивница возникает очень редко (в данном случае причиной возникновения крапивницы служит неправильное питание кормящей матери).

У детей самой распространенной причиной острой крапивницы являются инфекции, за ними следуют непереносимость пищевых продуктов (чаще молочные продукты, цитрусы, шоколад, мёд) и аллергии на лекарства (особенно на антибиотики). Физическая крапивница, которую вызывают механические (давление, трение) или температурные (жара, холод) факторы, меньше распространены у детей, чем у взрослых.

Заболевание начинается внезапно с появлением волдырей. При надавливании либо легком растягивании кожи волдыри бледнеют. Высыпания, как правило, сопровождаются сильным зудом. С их появлением может появиться слабость, боли в суставах. При тяжелом течении заболевания возможно повышение температуры тела до 38°C; крапивница сопровождается желудочно-кишечными расстройствами (рвота, понос), ознобом, появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Детская крапивница наблюдают у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет и развивается на фоне экссудативного диатеза.

Крапивница – причины

Наиболее частыми причинами развития крапивницы являются инфекции: вирусные, бактериальные – стафилококковые и стрептококковые, паразитарные, лекарства, вакцинация. В список возможных провоцирующих факторов можно отнести продукты питания (пищевые добавки, консерванты; некачественные, испорченные продукты), пищевые аллергены (клубника, шоколад, томаты, сыр, квашенная капуста, копченные колбасы) физические факторы (давление, холод, солнце), аутоиммунные заболевания.

Существуют разные способы попадания в организм аллергенов, в зависимости от этого крапивница бывает:

Аллергическая крапивница чаще протекает остро или эпизодически. Причинами аллергической крапивницы могут быть различные аллергены. Наиболее часто встречающиеся аллергены – пища (для истинной пищевой аллергии характерно быстрое появление признаков крапивницы, практически сразу после поступления в организм даже незначительных количеств аллергенных продуктов питания), лекарства (пенициллин, тетрациклин; особенностью лекарственной крапивницы является рецидив сыпи при повторном назначении даже минимальных доз препарата, на который уже была реакция или на препарат со сходной химической структурой), аэроаллергены (пыльца растений, домашняя пыль, грибок плесени, шерсть животных), укусы насекомых (блохи, комары, пчёлы, осы).

Сыпь при аллергической крапивнице, как правило, локализуется на разгибательных поверхностях рук и ног, на туловище. Пыльцевая крапивница чаще сочетается с аллергическим ринитом, аллергическим конъюктивитом.

Холодовая крапивница (довольно распространенная форма заболевания) характеризуется появлением волдырей, отека, зуда после воздействия холода на открытые участки кожи в сырую влажную погоду в течение 5-20 минут. Обострение заболевания может продолжаться весь холодный период года. Для рецидивирующей формы крапивницы характерна сезонность: осень, зима, ранняя весна. Круглогодичные обострения возникают при воздействии на кожу холодной воды, холодного ветра. Холодовая крапивница может быть приобретенной, врожденной или возникшей на фоне основного заболевания (например, вирусного гепатита, ОРВИ, и др.), наиболее часто появляется у подростков.

Волдыри при холодовой крапивнице сохраняются 20-30 минут и исчезают бесследно после согревания. При переохлаждении всего организма или больших площадей тела (купание в холодной воде) могут развиваться тяжёлые формы течения заболевания с проявлениями общей слабости, головной боли, головокружением, одышкой, анафилактическим шоком.

Тепловая крапивница возникает от воздействия тепла при ношении теплой не по сезону одежды, нахождении в помещении с повышенной температурой окружающего воздуха и может сопровождаться системными нарушениями кровообращения и судорожным синдромом. Местные реакции сопровождаются головной болью, диареей.

Солнечная крапивница возникает под действием ультрафиолетового излучения. Волдыри и зуд появляются на открытых участках тела сразу после пребывания на солнце. Проявления крапивницы обычно исчезают в течение 3–4 часов после окончания воздействия солнечных лучей. Для солнечной крапивнице характерна сезонность заболевания – весна-лето. Солнечная крапивница отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна.

При солнечной крапивнице кожа краснеет, становится отечной, появляется характерная сыпь.

Замедленная крапивница от давления. Отеки и высыпания возникают через 4-6 часов после воздействия различных физических раздражителей на кожные покровы, в месте давления (например, давление пояса от шапки, брюк, носков, часов, лямок от рюкзака). Проявления данного вида крапивницы обычно исчезают через сутки.

Контактная крапивница. Волдыри появляются на месте непосредственного контакта кожи с аллергеном. В качестве причинно-значимых аллергенов выделяют латекс, шерсть животных, косметические средства и т.д. Покраснение, зуд и отек возникают именно в месте контакта с возбудителем.

Развитие хронической рецидивирующей крапивницы происходит, как правило, при наличии хронической инфекционной болезни – холецистита, тонзиллита, аднексита и др. В этом случае симптомы болезни проявляются нарушением работы печени, ЖКТ.

Также существует вибрационная крапивница, вызванная механической вибрацией (очень редкий вид), дермографическая крапивница, возникающая в местах механического воздействия, аутоиммунная крапивница, аквагенная крапивница (сыпь возникает только после контакта с водой любой температуры), крапивница, вызванная физическим усилием.

Если при острой крапивнице устранение причинного фактора приводит к улучшению через 24-48 часов, то при хронической крапивнице для улучшения состояния требуется 2-3 недели.

Анализы при хронической крапивницы

Диагностика самой крапивницы не требует лабораторного подтверждения (в отличие от диагностики причин крапивницы).

Детальное обследование больных хронической крапивницей объясняется необходимостью исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть крапивница (например, болезни печени (гепатиты) и желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР-органов, системная красная волчанка, опухоли и др.).

Обязательные лабораторные исследования включают в себя клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, анализ кала на выявление гельминтов.

Показана консультация следующих специалистов: гастроэнтеролог, отоларинголог, эндокринолог. После анализа полученных результатов обследования врач определяет схемы и методы лечения крапивницы.

Лечение крапивницы

Если крапивница периодически возникает у ребенка, то родителям желательно вести дневник, куда заносятся данные о приеме пищи, лекарств, о физической активности, а также описываются случаи обострений и тяжести заболевания. Такой дневник может помочь врачу установить истинную причину возникновения крапивницы.

Главный принцип лечения крапивницы – найти и устранить фактор, вызвавший заболевание. Обычно это легко сделать в отношении острой крапивницы. Например, защищать кожу от ультрафиолета при солнечной аллергии, отказаться от посещения бань при тепловой крапивнице и т.д.

При холодовой крапивнице рекомендуют не переохлаждаться, умываться только теплой водой, носить теплую одежду (из хлопка или льна) и головной убор, не употреблять холодную пищу и питье. Перед выходом из дома наносить на открытые части тела (лицо, руки, губы) специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода.

Если аллерген пищевой, то, как можно быстрее его необходимо вывести из организма. В этих целях ребенку или взрослому дают больше жидкости, промывают желудок, дают слабительные препараты и сорбенты (активированный уголь, смекта). Очистительные клизмы наиболее эффективны в первые часы приступа пищевой крапивницы. Для уменьшения чувствительности к пищевым аллергенам назначаются ферментные препараты (мезим, фестал, креон, панкреатин). Назначается обильное щелочное питье (боржоми, нарзан, ессентуки).

Легкие случаи крапивницы не требуют лечения, кроме приема антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Антигистаминные препараты (H1-гистаминоблокаторы) позволяют облегчить общее состояние ребенка и взрослого, уменьшить или полностью устранить зуд. Принимать подобные препараты лучше перед сном. При крапивнице назначаются неседативные (второго поколения) антигистаминные препараты, таких как Цетиризин (Зиртек) или Лоратадин (Кларитин). А также Диметенден (Фенистил), который наиболее близок к антигистаминным препаратам второго поколения (от препаратов первого поколения отличается значительно меньшей выраженностью седативного эффекта, высокой противоаллергической активностью и длительностью действия). НЕ рекомендуется применение Н1 антигистаминных первого поколения (супрастин, тавегил) в лечении хронической крапивницы кроме отдельных случаев. *

При холодовой крапивнице эффективным препаратом для лечения является ципрогептадин (Перитол).

Если врач в качестве лечения назначил антигистаминный препарат, то его следует применять регулярно в течение 10-14 дней, а не только при появлении высыпаний. За этот период высыпания регрессируют, большинство их к этому моменту уже исчезает и лечение заканчивается.

Использовать в лечении крапивницы кальция хлорида или глюконат кальция целесообразно в том случае, если болезнь спровоцирована нарушениями в работе иммунной системы. Данные препараты способны восстановить нормальный уровень кальция в плазме крови, тем самым уменьшить проницаемость стенок сосудов и снизить возможность развития острой иммунной реакции на раздражитель.

В случае отсутствия эффекта от лечения H1-гистаминоблокаторами (уменьшение интенсивности зуда, количества и размера волдырей и улучшение качества жизни) в пределах 2–4 недель предлагают альтернативный метод лечения. В целом альтернативные препараты включают H2-гистаминоблокаторы (циметидин), системные глюкокортикостероиды (бетаметазон, дексаметазон, преднизолон), анксиолитики (гидроксизин, алкалоиды белладонны/фенобарбитал/эрготамин, радобелин/фенобарбитал эрготамин), антидепрессанты (амитриптиллин). *

Тактика лечения при острых состояниях крапивницы (способы введения препаратов, дозы, длительность проводимого лечения) определяются врачом в зависимости от тяжести состояния, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Соблюдение диеты. Устранение полностью предполагаемого или выявленного аллергена из пищевого рациона ребенка приводит к улучшению состояния через 24-48 часов. В случае псевдоаллергической реакции улучшение на фоне гипоаллергенной диеты наступает через 2-3 недели (требуется ее соблюдение в течение 3-6 месяцев).

Диета подразумевает исключение из пищи продуктов, которые могут вызвать аллергию. К ним относятся: коровье молоко, курица, яйца, рыба, томаты, земляника (клубника), цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут), шоколад, какао, и прочие сладости, копчености, пряности, маринады, консервы, окрашенные газированные напитки. При наступлении стойкой ремиссии возможно расширение диеты и введение новых продуктов, но не чаще одного продукта в 3 дня, начиная с минимального количества один раз в день.

Народные средства лечения крапивницы

При лечении крапивницы у детей применяют настой (отвар) лаврового листа. Такой настой способствуют устранению зуда, уменьшению покраснения кожи. Для этого небольшую горсть лаврового листа ополоснуть водой, залить 1 литром кипятка. Дать настоятся. Процедить. Отвар можно применять как местно, смазывая ими пораженные участки кожи ребенка несколько раз в день, так и добавляя их в ванну для купания.

Профилактика крапивницы

Для профилактики рецидивов следует обращать особое внимание на правильное (щадящие) питание. Проведение полной санации очагов хронической инфекции – лечение ЛОР-органов (гаймориты, синуситы, тонзилиты), коррекция патологии желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз кишечника), так как доказано, что бактерии и их продукты усиливают в присутствии аллергена высвобождение гистамина и увеличивает аллергическую реакцию.

* Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы РААКИ декабрь 2013 г.

Причины возникновения крапивницы

При диагнозе крапивница причины могут быть самыми разнообразными. Чтобы быстрее избавиться от проявлений патологии, необходимо как можно быстрее найти и устранить ее причинно-наследственный фактор.

Этиология и патогенез

Крапивница — это заболевание аллергической природы происхождения. Бывает острой и хронической. Основной причиной патологии является гиперчувствительность иммунной системы к какому-либо раздражителю.

Воздействуя на кожу, слизистые оболочки или попадая в организм, аллерген провоцирует развитие сенсибилизации (повышенной чувствительности). При этом вырабатываются специфические антитела, призванные уничтожить чужеродный агент (антиген). В случае повторного воздействия аллергена и его высокой концентрации, антитела теряют способность к его элиминации.

Вместо этого образуются ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) из антител и антигенов. Избыточное количество этих комплексов (ЦИК) вызывает дегрануляцию тучных клеток и выброс медиаторов аллергии (гистамина, серотонина и др.) в кровь, что и вызывает аллергическую реакцию.

Причины

Основными причинами, которые объясняют то, от чего бывает крапивница, принято считать контактные аллергены. Выявить истинный этиологический фактор бывает сложно, из-за того, что патология может быть спровоцирована одновременно несколькими раздражителями, это следует учитывать при поиске раздражителя.

Прием лекарств

Лекарственная крапивница появляется как следствие повышенной чувствительности к компонентам медикамента (синтетического или природного происхождения). Симптомы непереносимости отдельных веществ проявляются на фоне длительного применения лекарств или после однократного приема. Как правило, высокоаллергенными свойствами обладают следующие препараты:

транквилизаторы, барбитураты и др.

Причины появления у взрослых и детей также включают: превышение допустимой дозировки или комбинированная терапия из нескольких лекарственных средств.

Средства гигиены и бытовая химия

Вещества в составе бытовой химии, средствах гигиены и косметики нередко становятся причиной крапивницы. Чаще всего раздражителями выступают:

Отдушки, ароматизаторы. Не несут никакой полезной функции, кроме придания продукции привлекательного запаха. Могут быть натуральными или синтетическими. Последние гораздо чаще становятся причиной появления крапивницы.

Консерванты — распространенный аллерген. Консерванты необходимы для подавления роста болезнетворных микроорганизмов в готовой продукции.

Фосфаты, ПАВ, сульфаты, оптические отбеливатели — это далеко не весь список высокоаллергенных веществ в составе бытовой химии. Их используют для обеспечения моющего, пенообразующего, осветляющего и др. эффектов. Обладают высокой сенсибилизирующей активностью.

Красители, пигменты — также могут быть натуральными и искусственными. Маркируют эти вещества буквой Е с номером от 100 до 182.

Чтобы не допустить развития крапивницы из-за вышеперечисленных веществ, рекомендуется пользоваться гипоаллергенными средствами.

Раздражители эпидермального происхождения

К эпидермальным аллергенам, способным вызвать крапивницу у взрослых и детей относят:

Однако высокой сенсибилизирующей активностью обладает не сам эпидермальный раздражитель, а специфический белок, который содержится в слюне, моче, сальных железах, экскрементах, чешуйках кожи животного или птицы.

Во время выполнения гигиенических процедур (умывание, вылизывание шерсти, чистка перьев и пр.) белок оседает на производных кожного покрова. Попадание аллергена на слизистые оболочки дыхательных путей сразу же вызывает ряд респираторных признаков аллергии (кашель, удушье, слезотечение, многократное чихание) и симптомов крапивницы (уртикарные высыпания, зуд и жжение кожи).

Бижутерия и ювелирные изделия

Аллергическую реакцию по типу крапивницы могут вызвать примеси в металлах, из которых сделаны украшения. При этом вызвать неприятные симптомы может не только бижутерия, но и в ювелирные изделия. Но в последнем случае аллергические реакции возникают значительно реже. Наиболее токсичными являются следующие примеси:

никель (наиболее аллергенный);

Первые признаки крапивницы у взрослых и детей возникают спустя несколько часов после контакта раздражителя с кожей.

Никель содержится не только в украшениях. Благодаря высокой прочности и устойчивости к коррозии, его широко применяют также для изготовления ортодонтических конструкций. Поэтому перед установкой последних необходимо предупредить стоматолога о повышенной чувствительности к металлу.

Укус насекомого

Яды, слюна и др. выделения насекомых обладают высокой аллергенной активностью. Эти раздражители способны вызвать сильнейшее воспаление и ряд серьезных осложнений (отек Квинке, анафилаксия и пр.). Многие пациенты отмечают, что крапивница появилась практически сразу после укуса насекомого — спустя 5-15 минут.

Наиболее тяжелые аллергии проявляются после укуса перепончатокрылых насекомых:

тропических муравьев и пр.

Это обусловлено агрессивными компонентами, входящими в состав яда, например, мелитина (разрушает эритроциты, провоцирует сильнейшее воспаление, спазмирование мышечной ткани и пр.), апамина (этот белок возбуждает структуры нервной системы), кинина (вызывает расширение сосудистых стенок) и др.

Значительно реже признаки патологии возникают вследствие укуса комаров, блох, клопов и др. кровососущих насекомых. В их слюне содержатся специфические ферменты, которые и вызывают негативные симптомы.

Ткань одежды и постельного белья

При производстве ткани используются различные химические вещества: красители, формальдегиды, закрепители и пр. Нередко они становятся причиной зудящих уртикарных высыпаний на коже.

В силу незрелости иммунитета и др. органов и систем, у детей аллергические реакции на ткань возникают гораздо чаще. Поэтому, покупая одежду, постельное для малыша, следует предельно внимательно читать состав и обращать внимание на интенсивность окраски.

Вызвать раздражение могут не только синтетические ткани. Натуральные, будь то лен, хлопок или шерсть, также не могут гарантировать безопасность потребителю. Такие материалы также подвергаются обработке с целью получения необходимой плотности, фактуры, окраски и используются для этого далеко не всегда безопасные вещества.

Воздействие высоких или низких температур

Чрезмерное переохлаждение или перегревание организма может стать причиной возникновения холодовой или тепловой крапивницы.

Повышенная чувствительность к воздействию таких физических факторов, как высокая или низкая температура, обусловлено высокой возбудимостью центров терморегуляции. Чаще всего признаки тепловой крапивницы беспокоят вследствие:

принятия горячей ванны, посещения сауны или бани;

чрезмерного кутанья (у ребенка);

употребления горячих продуктов питания и пр.

Признаки холодовой крапивницы возникают вследствие:

длительного пребывания на холоде, воздействия ветра, снега, дождя;

употребления холодной пищи;

купания, умывания, мытья рук в холодной воде и пр.

Другие причины

К этой категории относятся условия, которые не являются первопричиной патологии, но могут способствовать развитию сенсибилизации:

Наличие др. аллергической болезни в анамнезе (например, поллиноз, пищевая аллергия, атопический дерматит и пр.).

Генетическая предрасположенность. Если родитель имеет аллергическое заболевание любой этиологии, то вероятность развития сенсибилизации у ребенка возрастает на 30%, если у обоих родителей — на 70%.

Слабый иммунитет вследствие недавно перенесенных инфекций, недолеченных патологий или хронических заболеваний также может стать пусковым механизмом к развитию гиперчувствительности.

Стрессы, вредные привычки отрицательно влияют на все органы и системы и могут стать причинным фактором заболевания.

Гормональный дисбаланс в период полового созревания, вынашивания ребенка, ГВ, климакса — еще одна потенциальная причина патологии.

Если самостоятельно выяснить причину не удается, следует обратиться к врачу-аллергологу. При помощи различных диагностических исследований (анализ крови на аллерген, скарификационные тесты и пр.), специалист поможет определить, что вызвало заболевание и назначит необходимое лечение.

В каких случаях на коже может появиться крапивница – виды и способы лечения

Крапивница представляет собой сложное гетерогенное заболевание, которое характеризуется возникновением поражений в виде пузырьков (аналогичных тем, которые появляются после ожога крапивой).

Высыпания имеют от розового до фарфорно-белого оттенка, могут быть различных форм и размеров. Возникают быстро и так же быстро исчезают. Часто сопровождаются небольшой болью и зудом. Выделяют множество типов и многие причины крапивницы.

Крапивница – это очень распространенная болезнь. Предполагается, что в течение всей жизни человек имеет, в среднем, 5 случаев. Крапивница влияет на людей всех возрастов.

Механизм образования пузырьков

Крапивница является одним из аллергических заболеваний, вызванных неправильным ответом иммунной системы на контакт с аллергеном. К числу подобных заболеваний относятся атопический дерматит, сенная лихорадка, аллергические пневмониты.

Крапивница, как правило, имеет аллергическое основание (хотя и реже, может также иметь неаллергическую причину, например, физическое или токсическое воздействие).

Как правило, говорят о следующих причинах крапивницы:

  • идиопатическая (наиболее распространенная), – крапивница появляется без видимых причин.
  • инфекционная – появление крапивницы может сопровождать такие заболевания, как гепатит, инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейна-Барр), СПИД
  • связанная с антителами IgE – эта форма крапивницы, чаще всего, происходит при укусе осы или пчелы. Другой причиной является реакция на определенные вещества – некоторые люди проявляют повышенную чувствительность к веществам, с которыми приходится сталкиваться на работе, например, латекс (лаборанты, врачи, медсестры), косметика (содержащая персульфат аммония), вещества, используемые для дубления кожи и одежда из кожи, шерсти, или слюна животных
  • аллергические реакции на пищу (коровье молоко, орехи, рыба). Продукты могут вызвать кожные изменения через аллергическую реакцию, то есть с помощью антител класса IgE. Аллергические реакции часто вызывают пищевые добавки с консервантами, усилителями вкуса, красителями и др.
  • связанная с историей переливания крови
  • появившаяся после приёма лекарств (например, пенициллин, цефалоспорин, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты)
  • вызванная физическими факторами – расчесывание может привести к, так называемому, дермографизму. Это отёк и побеление и покраснение поцарапанного места. Некоторые виды крапивницы могут быть связаны с натёртостями, например, от рубашки. Крапивница может появиться и под влиянием солнечного излучения.

Факторы, которые вызывают крапивницу, приводят к высвобождению из клеток, так называемых, медиаторов воспаления (например, гистамина, простагландина, лейкотриенов). Эти медиаторы, действуя на мелкие кровеносные сосуды, расширяют их и повышают проницаемость.

В конечном итоги, происходит покраснение кожи и переход жидкости из просвета сосудов в окружающие ткани и развития отёка в виде пузырьков. Медиаторы воспаления также несут ответственность за зуд.

Пузырьки появляются очень быстро и сохраняются несколько часов. Если они не проходят несколько дней, речь идёт о хронической крапивнице.

Появление крапивницы на коже нередко сопровождается отёком слизистых оболочек полости рта и дыхательных путей, причём отёк голосовой щели может быть даже опасен для жизни.

Наиболее распространенной формой является острая аллергическая крапивница, связанная с воздействием различных аллергенов (воздушных, пищевых, лекарственных и микробных).

Виды и признаки крапивницы

Крапивницу классифицируют исходя из продолжительности заболевания, а также на основе этиологии, то есть из-за механизма, приводящего к высвобождению в дерме из тучных клеток (мастоцитов) гистамина, ответственного за образование пузырьков.

  • как правило, аллергическая
  • это наиболее распространенный тип крапивницы
  • вызывающими факторами могут быть пищевые продукты (тогда крапивница часто сопровождается тошнотой, рвотой и болями в животе), а также лекарства и пыльца растений
  • симптомы возникают через несколько часов после контакта с провоцирующим фактором, могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней
  • встречается реже, чем острая
  • чаще имеет неаллергический характер
  • касается, главным образом, взрослых
  • доказана её связь с нервной системой, то есть её могут вызвать психические факторы
  • частая причина – аллергены, в основном, пищевые или ингаляционные анестетики, также может быть связана с расстройствами желудочно-кишечного тракта (гельминтозы, кандидоз и др.)
  • её подтипом является неаллергическая непереносимость ацетилсалициловой кислоты

Крапивница, вызванная механически:

  • обусловлена сильным трением или давлением
  • также имеет связь с нервной системой, её появлению часто предшествует сильный психический шок
  • характеризуется длительным, иногда многолетним, процессом
  • изменения возникают через несколько секунд или несколько минут после действия механического фактора
  • связана с механизмами аллергических заболеваний (но, бывает также неаллергической)
  • чаще всего вызывается шерстью животных, цитрусовыми, укусами насекомых
  • у людей, которые готовят еду, её могут вызвать пищевые аллергены, такие как картофель, спаржа, лук, рыба
  • известно также о крапивнице, вызванной некоторыми растениями
  • поражение ограничивается местом контакта с аллергеном

Физическая крапивница проявляется в нескольких вариантах:

  • крапивница от холода – самая распространенная форма физической крапивницы, вызывается внезапным охлаждением всего тела или его части, может иметь иммунный характер, связанный с высвобождением гистамина, или неиммунный, который может быть обусловлен генетическими факторами
  • тепловая крапивница – очень редкая, появляется после местного нагревания до температуры выше 40ºC
  • световая крапивница – редкая разновидность, формируется под воздействием солнечных лучей, имеет иммунный характер

Особые виды крапивницы

Крапивница может быть также проявлением других заболеваний и состояний, таких как:

  • сывороточная болезнь
  • воспаление сосудов
  • аутоиммунные заболевания, например, болезнь Хашимото, системная волчанка или смешанная болезнь соединительной ткани
  • беременность
  • злокачественная опухоль
  • гиперпаратиреоз
  • редкие генетические заболевания

Лечение крапивницы

В профилактике крапивницы важно, прежде всего, избегать вызывающих её факторов (например, аллергенных продуктов, других аллергенов, чрезмерного солнечного излучения и т.д.).

Из лекарства применяются, прежде всего, антигистаминные средства и седативные препараты (транквилизаторы). Антигистаминные препараты, как видно из названия, имеют антагонистическое действие к гистамину. Благодаря этому, они устраняют симптомы крапивницы.

Антигистаминные препараты, принадлежащие к первому поколению, из-за проникновение в центральную нервную систему могут вызвать сонливость и успокоения. Вы должны быть осторожны во время такого лечения, особенно, если собираетесь управлять автомобилем или работать на высоте. Поэтому рекомендуется их применение в вечернее время, лучше всего перед сном. Сонливость может быть усилена, особенно если антигистаминные препараты сочетать с алкоголем.

Некоторые из них, кроме сонливости, обладают успокаивающим свойствами, например, гидроксизин. Антигистаминные препараты I поколения, в основном, назначают при острой крапивнице.

Антигистаминные препараты II поколения используются в случае хронической крапивницы. Из-за своей селективности к гистаминовым рецепторам и неспособности преодолевать гематоэнцефалический барьер, они не вызывают чувства сонливости и успокоения, поэтому могут быть использованы в течение дня. Следует, однако, использовать их с осторожностью, поскольку они могут вызвать нарушения сердечного ритма.

Лечение антигистаминовыми препаратами противопоказано беременным женщинам. Врач может прописать таблетки, содержащие хлорфенамин, однако, это влечёт за собой определенные риски. Предполагается, что у одной из нескольких тысяч беременных женщин такое лечение оказывает вредное воздействие на плод

Лечение крапивницы у детей также может основываться на антигистаминовых лекарствах. В некоторых случаях аллергической крапивницы, сохраняющейся длительное врем, применяются также глюкокортикостероиды (противовоспалительное и противоаллергическое действие). Кортикостероиды ослабляют реакцию иммунной системы, что приводит к тому, что крапивница исчезает.

Эти препараты вводят в случае неэффективности антигистаминового лечения. Врач может принять решение о необходимости введения кортикостероидов в течение короткого времени, но в большой дозе. Не рекомендуется применение кортикостероидов в течение длительного времени, так как могут возникнуть серьезные побочные эффекты:

Можно также применять на коже препараты с ментолом. Они используются в качестве дополнительной терапии. Ментол обладает смягчающим неприятный зуд действием.

Лечение аллергической крапивницы может заключаться в изменении рациона, ограничении или устранении некоторых продуктов, например, рыбы, ракообразных, томатов, клубники, шоколада, напитков, апельсинового сока.

Крапивница у взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Мелкие розовые волдыри на теле и конечностях, которые беспрестанно чешутся, доставляют немало дискомфорта взрослому и ребенку, особенно если появляются с высокой частотой, а природа их возникновения неизвестна. Зачастую это симптом крапивницы – очень неприятного недуга, способного даже поставить под угрозу жизнь, если не будет проведено грамотное лечение своевременно. Почему она возникает и как с ней справиться?

Что такое крапивница

У данного распространенного кожного заболевания существует несколько альтернативных названий: крапивная лихорадка, уртикария или уртикарная сыпь. Крапивница является одной из разновидностей дерматита, преимущественно имеющей аллергическое происхождение. Иногда это только симптом, а не самостоятельное заболевание, поскольку крапивница у взрослых и детей может сопровождать:

  • бронхиальную астму;
  • аллергический шок;
  • аутоиммунные заболевания.

Название у недуга говорящее, поскольку сыпь в виде небольших розовых волдырей визуально напоминает ожог от крапивы. Согласно официальной статистике,этой проблемой сталкивался каждый третий житель земного шара, а у 15% людей она появлялась 2 раза. Преимущественно крапивница диагностируется у лиц возрастом 20-40 лет, женщины от нее страдают чаще мужчин, поэтому не исключена роль гормонального фона в ее развитии. Еще одно название недуга – полиэтиологический дерматоз – хорошо отражает широкий спектр факторов, способных спровоцировать его возникновение.

Как выглядит аллергическая сыпь

Основной симптом крапивницы – плоские волдыри розового цвета, которые могут иметь небольшой размер или соединяться в крупные бляшки. По внешнему виду (особенно на фото пациентов) они почти идентичны волдырям, возникающим при ожоге крапивой, но площадь поражения крупнее, а высыпанию свойственны миграция и внезапное исчезновение. Кожа вокруг имеет темно-красный цвет, при надавливании пузырьки становятся светлее. Появление аллергической сыпи сопровождается сильным зудом.

Стадии патологии

Ведущим механизмом развития крапивницы врачи называют образование реагинов (особых антител) в ответ на попадание в организм аллергена, что создает состояние сенсибилизации: повышения чувствительности к раздражителю. При повторном его проникновении он соединяется с реагинами, что приводит к выбросу тучных клеток, их дегрануляции (процесс разрушения гранул) и высвобождению гистамина. Классическая аллергическая реакция немедленного типа имеет следующие стадии развития:

  1. Иммунологическая – этап сенсибилизации, наблюдается в момент непосредственного контакта с аллергеном, характеризуется инициацией ответа. Чем сильнее раздражитель разносится с током крови, тем активнее синтезируются и накапливаются сенсибилизированные лейкоциты (антитела). Клинические проявления на этой стадии отсутствуют, но возможно заметить изменения активности некоторых ферментов, концентрации иммуноглобулинов.
  2. Патохимическая – активируются клеточные и сывороточные протеолитические и липолитические ферменты, высвобождаются медиаторы аллергии: гистамин, гепарин, простагландины. После они активируются, взаимодействуя с раздражителем, что приводит к изменениям в тканях и жидких средах организма.
  3. Патофизиологическая – ввиду активности медиаторов аллергии происходит повышение проницаемости сосудов, наблюдается повреждающее действие на клеточно-тканевые элементы. На данной стадии появляются местные и общие симптомы крапивницы, среди которых раздражение нервных рецепторов (зуд, жжение), развитие отеков, волдырей, спазмы бронхиол, кишечника.

Причины крапивницы у взрослых

По этиологии (природе происхождения) недуг может носить псевдоаллергический характер (инфекции, хронические болезни, паразитарные инвазии) или аллергический – возникает от непосредственного контакта с раздражителем. Если точный фактор, спровоцировавший ее развитие, остается невыясненным, в диагнозе это отражается как идиопатическая крапивница. Распространенные причины уртикарной сыпи :

  1. Инфекционные заболевания (15% случаев) – бактериальной и вирусной этиологии (происхождения), особенно хронические. Особенно важна роль кариеса, аднексита (воспаление придатков), тонзиллита (воспаление миндалин), герпеса.
  2. Болезни печени, желудка, кишечника – особенно крепко с крапивницей связаны гастрит, гепатит, холецистит, язва.
  3. Нарушения в иммунной системе (20% случаев) – характеризуются развитием аутоимунных реакций, при которых организм воспринимает собственные клетки как «чужаков» и атакует их. Такая форма может протекать тяжело, применение антигистаминных средств результатов не дает.
  4. Продукты питания (пищевая аллергия, до 10% случаев) – у взрослых играет менее значимую роль, чем у детей. Базироваться может на ферментной недостаточности, хронических воспалительных процессах.
  5. Нейроэндокринные нарушения (преимущественно у женщин) – проблемы с гормональным фоном, сахарный диабет, стрессовые ситуации, тиреоидит (нехватка гормонов щитовидной железы).
  6. Факторы природного происхождения – солнце, холод, жара.
  7. Лейкоз (и иные заболевания крови) – приводит к повышенной кровоточивости сосудов, провоцирует уртикарную сыпь при склонности к аллергиям.

Провоцирующие факторы (триггеры)

В роли раздражителей может выступать большое количество физических факторов, каждый из которых становится причиной отдельного вида крапивницы. Различаются они не только раздражителем, но и характером течения. В общей классификации упоминаются следующие разновидности:

  • Холодовая – организм реагирует на холодный воздух или воду, а у некоторых людей и на пищу низких температур (мороженое, некоторые десерты). При рефлекторной форме реакция происходит на прикосновение к аллергену. Волдыри образуются вокруг участков, вступивших в контакт с ним.
  • Солнечная – реакция на ультрафиолетовое излучение возникает на неприкрытых участках кожи, развивается уже спустя несколько минут после контакта с аллергеном. Аллергия возникает преимущественно летом, во время повышенной солнечной активности.
  • Тепловая – формируется у людей, остро реагирующих на пребывание в сауне, бане, ванне, либо на повышение температуры тела при физической нагрузке. В результате перегрева появляется крупная сыпь в виде сросшихся между собой бляшек.
  • Контактная – аллергическая реакция развивается в результате взаимодействия с бытовой химией, косметикой (декоративной и ухаживающей). Сыпь слабо выражена, пропадает почти сразу после устранения контакта с раздражителем.
  • Аллергическая – наблюдается при контакте с пыльцой растений, шерстью животных, пылью. Симптомы пропадают сразу после устранения раздражителя, степень тяжести состояния всегда индивидуальна: не исключен анафилактический шок.
  • Лекарственная – возникает при непереносимости гамма-глобулинов, антибиотиков и иных лекарственных веществ, кожные симптомы не всегда проявляются сразу (срок – до 2-х недель), что затрудняет определение причины аллергической реакции.
  • Дермографическая – появляется как результат механического раздражения: от тесной одежды (или неприятной ткани), туго затянутого ремня, острой фурнитуры. Сначала появляется сильный зуд, после – сыпь в виде тонких мелких полосок. Характерна для лиц с чувствительной кожей. Симптоматика сохраняется несколько дней, ухудшения общего самочувствия нет.
  • Аквагенная – сыпь при такой крапивнице может полностью отсутствовать или быть незаметной, но зуд будет всегда. Реакция возникает на химическую реакцию вещества, выработанного кожей, с водой.
  • Идиопатическая – такой диагноз ставится, когда точный аллерген не выявлен, поэтому клиническая картина всегда разная.

Симптоматика и особенности протекания

Начинается крапивница у взрослых с резкого появления розовых волдырей на коже и слизистой, основная их часть покажется уже в течение часа: в этот период наблюдается максимальная концентрация гистамина. После могут добавиться небольшие волдыри, а спустя несколько часов идет 2-ая волна крапивницы, но не исключено и исчезновение сыпи. К внешним признакам зачастую добавляется и общее ухудшение самочувствия:

  • головная боль;
  • температура;
  • слабость, разбитость;
  • снижение работоспособности.

Острая

Резкое начало, с появления большого количества волдырей на кожных покровах в течение часа после контакта с раздражителем, является главным симптомом острой формы. Длительность ее – от суток до 2-х недель. Помимо местных проявлений наблюдаются и признаки общего недомогания, среди которых:

  • расстройства нервной системы;
  • головные боли;
  • повышение температуры (до 38 градусов), вялость.

Зачастую, если сыпь не исчезла с дермы за несколько часов, может развиться локальная отечность подкожной клетчатки, мышц, фасций, слизистых, что приводит к отеку Квинке. Преимущественно он возникает на лице и характеризуется быстрым появлением (за 2-5 минут), мучительным зудом. Точная симптоматика зависит от области поражения. Если затронута гортань, человек испытывает асфиксию (удушье), сталкивается с нарушением речи. Пациент с такой симптоматикой подлежит немедленной госпитализации.

Хроническая рецидивирующая

Если крапивница наблюдается несколько месяцев или лет, врачи говорят о хронической рецидивирующей форме. Она плохо поддается лечению, зачастую связана с заболеваниями органов пищеварительного тракта (желудок, печень, кишечник), инфекциями в миндалинах, глистными инвазиями, кариесом. Характеризуется сменой периодов ремиссий (затишья, исчезновения основных симптомов) и рецидивов, которые протекают как в описанной выше острой форме, но приступы зуда частые, сильные, сопровождаются бессонницей и провоцируют нервное истощение, желудочные расстройства.

Хроническая стойкая папулезная

Длительность течения такой формы ниже, чем у рецидивирующей – меньше месяца, но она тоже доставляет сильный дискомфорт больному. Волдыри и отечность кожных покровов стойкие, при этом раздражитель не определяется, что усложняет процесс лечения. Основными зонами локализации сыпи являются участки разгибания суставов (локтевые, коленные), где появляются плотные эритематозные красно-бурые узелки. Для ронической стойкой папулезной крапивницы характерны:

  • постепенное распространение сыпи (с тела на лицо, руки, ноги);
  • быстрая мацерация (намокание) кожных покровов, что приводит к расчесыванию волдырей и узелков, появлению кровянистых корочек.

Чем опасна

Если была диагностирована острая крапивница у взрослых, при своевременном назначении грамотной терапии прогноз благоприятный, но вылечить хроническую форму намного труднее, чем у детей. Особенно это касается стойкой папулезной. Протекание у нее тяжелое, что постепенно начинает характеризоваться не только кожными проявлениями. Помимо возникновениях сопутствующих заболеваний (поражаются нервная система, органы дыхания, пищеварения, оболочки головного мозга (в редких случаях), не исключен летальный исход.

Осложнения­

Самым распространенным последствием данного недуга является отек Квинке, приводящий к затруднению дыхания при поражении гортани, что может окончиться смертью от асфиксии. Среди возможных осложнений врачами упоминаются также:

  • Анафилактический шок – критическое падение давления ввиду реакции антитела с аллергеном. Пациент бледнеет, теряет сознание, либо сталкивается только с сильным головокружением, слабостью. Не исключен летальный исход.
  • Присоединение бактериальной или грибковой инфекции – высокая вероятность возникновения данного осложнения при хронической форме болезни, когда человек активно расчесывает сыпь и заносит патогенные микроорганизмы.
  • Гиперпигментация кожи – когда ультрафиолетовое излучение попадает на участки с волдырями, они не загорают, а сгорают, под ними остаются темные пигментные пятна.

Как лечить крапивницу у взрослого

Выздоровление наступает только после прекращения контакта с аллергеном, поэтому некоторые виды уртикарной сыпи у взрослых проходят самостоятельно через несколько часов после устранения провоцирующего фактора. Если этого не произошло, необходимо составление терапевтической схемы с врачом, который подберет:

  • этиотропные средства – помогающие убрать причину недуга, остановить развитие аллергической реакции;
  • препараты и процедуры для симптоматического лечения – снимающие зуд и отечность, адсорбирующие (собирающие и выводящие) токсины.

Системное лечение медикаментозными средствами

Этиотропная терапия уртикарной сыпи у взрослых предполагает применение антигистаминных препаратов, подбираемых согласно разновидности уртикарии. Большинство врачей отдают предпочтение пероральным лекарствам на лоратадине, цетиризине, дезлоратадине. Принимают их длительным курсом, а не только во время обострения. Дополнительно могут назначаться:

  • Глюкокортикостероиды (на дексаметазоне, преднизолоне) – при генерализованной форме, принимаются перорально коротким курсом или вводятся инъекционно.
  • Десенсибилизирующие средства (на хлористом кальции, унитиоле, кокарбоксилазе) – оказывают дезинтоксикационный эффект, применяются инъекционно.
  • Раствор адреналина – введение в вену при отеках, представляющих угрозу жизни.

Симптоматическое лечение

Способы облечения общего самочувствия подбираются согласно клинической картине недуга: при больших площадях поражения сыпью можно использовать методы народной медицины – обтирания разведенным столовым уксусом, низкоконцентрированным (1%) димедролом, ванны с крапивой, чередой. На локальные высыпания (убрать отек, зуд) воздействуют кремами и мазями:

Детоксикация в условиях стационара

Если состояние пациента очень тяжелое, требуется госпитализация и срочное проведение детоксикационных мероприятий. Одним из таких является плазмаферез – забор крови, ее очистка от токсинов (выводят из плазмы – жидкой части) и последующее возвращение в кровоток. Процедура проводится через специальный аппарат, поэтому риск заражения вирусом иммунодефицита исключен. Дополнительно назначаются:

  • Гемодез – водно-солевой раствор, имеющий плазмозамещающее и дезинтоксикационное свойства. Вливается внутривенно. Может заменяться физраствором.
  • Инъекции глюкозы – выполняются для очищения организма, регидратации (устранения обезвоживания). Препарат вводится при помощи капельницы.
  • Гемосорбция – внепочечное очищение крови от токсинов посредством абсорбции яда на поверхности сорбирующего вещества. Кровь прогоняется через специальный аппарат и возвращается в организм.

Медикаментозное лечение патологии

Воздействовать на острую форму недуга легче, чем на хроническую, поскольку для последней сложно установить конкретные триггеры и избавиться от них, течение у нее тяжелое и требует применения нескольких групп медикаментов. Лечение острой крапивницы у взрослых предполагает преимущественно системное использование антигистаминных средств и местное – мазей с противозудным, противоотечным и противовоспалительным эффектом. Хроническая нуждается в назначении:

  • адсорбентов (для выведения токсических веществ);
  • седативных (успокоительных);
  • уколов адреналина, димедрола;
  • глюкокортикостероидов;
  • иммунодепрессантов (в очень тяжелых случаях).

Антигистаминные препараты

Лечение крапивницы у взрослых осуществляется при помощи нескольких групп антигистаминных средств. Самые используемые – Н1-блокаторы 2-ого поколения (Кларитин, Зиртек, Кларинекс), поскольку у них снижен седативный (успокоительный) эффект. При холинергической форме рекомендованы Беллоид, Беллатаминал (М-холиноблокаторы). Самые популярные антигистаминные:

Активное вещество

Механизм действия

Плюсы и минусы

Цена

Эриус

блокатор периферических Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека, облегчает течение аллергической реакции, оказывает противозудный эффект

не оказывает воздействия на ЦНС, не вызывает сонливости, всасывание не зависит от приема пищи, но с препаратом следует соблюдать осторожность при беременности и недостаточной массе тела

604 р. (10 таблеток)

Зиртек

блокатор периферических Н1-рецепторов, влияет на раннюю гистаминозависимую стадию, предупреждает развитие отека

при длительном лечении эффект сохраняется до 3-х суток с момента окончания, седативное действие минимальное, но требует осторожности у взрослых с болезнями печени, почек

214 р. (7 таблеток)

Тазепам

анксиолитик (транквилизатор), уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, уменьшает эмоциональное напряжение, оказывает центральный миорелаксирующий (расслабляет мышцы) эффект

имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, но отлично проявляет себя при хронической кравнице, сопряженной с неврозом, бессонницей

нет данных ввиду отсутствия лекарства в аптеках

Лоратадин

блокатор периферических Н1-рецепторов, расслабляет спазмы гладкой мускулатуры, уменьшает выраженность отека, проницаемость сосудов

безопасен для организма (при беременности не рекомендован), редко вызывает побочные эффекты, но по эффективности уступает Тавегилу или Зиртеку

20 р. (10 таблеток)

Тавегил

блокатор периферических Н1-рецепторов, оказывает сильный противозудный эффект

действует до 12-ти часов, быстро начинает работать, но запрещен при проблемах с дыхательными путями, гипотиреоз, заболеваниями сердечно-сосудистой системы

150 р. (10 таблеток)

Системные глюкокортикостероиды при генерализованной форме

Если сыпь распространяется по всему телу (волдыри могут сливаться в большие бляшки, сильно чесаться), антигистаминные препараты не справятся – необходимо использование глюкокортикостероидов на основе дексаметазона или преднизолона. Применяются они внутривенно, через капельницу в стационаре (генерализованная форма требует госпитализации). Ввиду большого числа побочных эффектов эти препараты назначают на 3-5 дней. Возможно применение таблетированной формы в домашних условиях (при хроническом недуге): тогда курс длится до 10-ти суток с отменой через понижение дозы.

Десенсибилизаторы

Снижение чувствительности организма к чужеродному белку является главной задачей десенсибилизирующей терапии. Она может подразумевать парентеральное (через вену) введение растворов Тавегила, Супрастина, либо:

  • Унитиола (димеркарпол) – дезинтоксикационное средство, восстанавливающее функции ферментных систем организма, которые были нарушены воздействием токсичных веществ. Применяется при интоксикации хромом, мышьяком, ртутью, сердечными гликозидами.
  • Хлористый кальций – усиливает действие антигистаминных средств, применяется в виде 10%-ного раствора внутривенно. Назначается только как элемент комплексной терапии при любых аллергических реакциях, повышенной проницаемости сосудов.
  • Кокарбоксилаза – улучшает трофику тканей нервной системы, усвоение глюкозы, нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Назначается при дыхательной недостаточности, печеночной, почечной, остром алкогольном отравлении, интоксикации барбитуратами.

Седативные и противозудные препараты

Если нейроэндрокринные факторы превалируют над остальными (установлена связь недуга со стрессами, вегето-сосудистой дистонией), пациенту назначаются седативные препараты длительными курсами. Преимущественно используются не успокоительные (Персен, Афобазол), а антигистаминные средства 1-ого поколения с седативным и противозудным эффектом. К ним относят:

  • Атаракс (гидроксизин) – блокатор М-холинорецепторов и Н1-холинорецепторов, транквилизатор, угнетает активность субкортикальных зон головного мозга, за счет чего уменьшает зуд и снижает частоту ночных пробуждений. Привыкания не вызывает.
  • Тавегил (клемастин) – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает сокращение гладкой мускулатуры, снижает проницаемость сосудов, оказывает М-холиноблокирующее действие.
  • Супрастин (хлоропирамин) – блокатор М-холинорецепторов, обладает умеренной спазмолитической активностью, противорвотным действием.
  • Димедрол (дифенгидрамин) – инъекционно, воздействует на центральную нервную систему (блокирует Н3-рецепторы), Н1-гистаминовые рецепторы, угнетает центральные холинергические структуры. Устраняет гладкомышечный спазм, не дает развиваться отеку.
  • Донормил (доксиламин) – оказывает сильное снотворное действие, М-холиноблокирующее, сокращает время засыпания, повышает качество сна, не влияя на его фазы. На аллергическую реакцию не влияет.

Местная терапия

Для снятия отека, уменьшения выраженности сыпи, устранения зуда в домашних условиях у взрослых используются кремы и мази. Они могут основываться на кортикостероидах, иметь охлаждающий и успокаивающий эффект, но являются только симптоматическим элементом комплексной терапии. Без системного воздействия лечение будет не результативным. Самые известные местные средства:

Крапивница

Болезнь, характеризующаяся внезапным распространенным высыпанием зудящих волдырей, окруженных зоной гиперемии. Обычно имеет аллергическую природу.

Крапивница у взрослых

Крапивница или уртикария – одно из самых распространенных заболеваний кожи, около 30% взрослых людей хотя бы раз в жизни сталкивались с проявлениями этой болезни. Распознать, как выглядит крапивница, не так уж и трудно: кожа краснеет, на ней появляются волдыри, сопровождаемые довольно сильным зудом. В большинстве случаев острая фаза заболевания продолжается от пары дней до нескольких недель. Если же болезнь затягивается на многие месяцы, врачи ставят диагноз хроническая крапивница. Лечение хронической формы болезни требует от специалиста большого опыта, и далеко не всегда терапия оказывается действенной. Страдания пациента могут продолжаться до 10 лет и дольше.

Если говорить о крапивнице у взрослых, многочисленные наблюдения показывают, что женщины гораздо чаще мужчин становятся жертвами заболевания. В случае хронической крапивницы гендерное соотношение предстает в пропорции 2:1. Существует предположение, что крапивница у взрослых, вернее предрасположенность к ней, в какой-то мере зависит от гормонального фона, создающегося в организме после наступления половой зрелости.

Крапивница может встречаться в любом возрасте – как у молодых людей, так и у тех, кто сумел достичь 100-летней отметки. Но чаще всего заболевание проявляет себя в период от 30 до 50 лет. Случаи возникновения крапивницы у взрослых впервые после 70 лет чрезвычайно редки.

Крапивница у женщин

Согласно наблюдениям врачей, крапивница у женщин встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин. Специалисты предполагают, что виновниками данного явления становятся гормоны, но официального исследования, выявляющего зависимость предрасположенности к крапивнице у женщин и мужчин вследствие различного гормонального фона, до сих не проводилось.

Чаще всего крапивница у женщин проявляется в спонтанной хронической форме, то есть приступы болезни сменяются периодами благополучного состояния кожи, причем выяснить, что же именно вызывает обострение болезни, не всегда представляется возможным.

Нередко женщины при крапивнице сообщают о том, что обострения болезни у них происходят циклично и зависят от месячного цикла. В частности, у многих из них зудящие волдыри покрывают кожу во время возникновения менструального кровотечения или непосредственно перед ним.

Врачи часто советуют пациенткам ведение дневника, в который следует заносить данные о состоянии кожи. Совмещение такого дневника с календарем месячного цикла поможет выявить возможную зависимость и подготовить женщину к очередному приступу болезни. В настоящее время заносить свои наблюдения можно в одно из специально разработанных приложений, бесплатно доступных в сервисах Google Play и Apple Store. В качестве примеров таких приложений можно назвать UrticariApp-Control или NesselApp.

Крапивница у беременных

Крапивница у беременных женщин – не такое уж и редкое явление. Иногда будущие мамы начинают страдать от зудящих высыпаний на коже, даже если и не знали, что такое крапивница до беременности. Причиной этого явления становится чрезмерная чувствительность к плацентарным белкам, а также возникающие во время беременности сопутствующие патологии, например, гестационный диабет. Если же пациентка и ранее была знакома с этим заболеванием, ее состояние в период вынашивания ребенка может существенно ухудшиться. Виною тому изменение гормонального фона, влияющее на состояние иммунной системы женщины.

В то же время медикам известны и совершенно противоположные случаи. Женщина, страдавшая до беременности крапивницей, при вынашивании ребенка забывала об этой болезни.

Что будет после родов, вернется крапивница вновь или же нет – предсказать довольно трудно, почти невозможно. Ясно лишь одно, какими бы неприятными ни были симптомы крапивницы у беременной женщины, ни на состоянии плода, ни на протекании беременности болезнь никак не отражается. Тем не менее врачи обычно советуют отказаться от приема антигистаминных препаратов, попадающих в кровь посредством принятия таблеток или инъекций, по крайней мере в первом триместре, когда происходит закладка органов будущего ребенка. В исключительных случаях дозволяется применение антигистаминных мазей, например, фенистила.

Крапивница у кормящих

Крапивница у кормящих женщин, точно так же, как и у беременных, не оказывает никакого влияния на ребенка. То есть кормить во время крапивницы не воспрещено, ребенок при этом ничем не заразится, волдыри и зуд через материнское молоко не передаются.

А вот с медикаментами придется проявить особую осторожность. Антигистамины и кортизон, используемые обычно для лечения крапивницы, довольно легко проникают в молоко и могут попадать к ребенку, даже если и происходит это в незначительных количествах. Поэтому на период кормления грудью можно посоветовать отказаться от приема препаратов в виде таблеток или инъекций и отдать предпочтение наносимым местно мазям или кремам с антигистаминами, кортизоном и т.д.

В особо тяжелых случаях допускается прием таблеток или назначение инъекций лечебных препаратов, однако необходимо сообщить врачу о факте кормления младенца грудью. Возможно, пока крапивница не прошла, придется сцеживать порцию молока сразу после приема лекарства, но необходимости завершения грудного вскармливания при этом никакой нет. Кормление грудью способствует укреплению иммунной системы малыша, и это очень важный этап в его жизни, особенно с учетом того фактора, что предрасположенность к крапивнице могла передаться ему по наследству от матери.

Крапивница у мужчин

Крапивница у мужчин возникает примерно в 2 раза реже, чем у женщин. Считается, что этот факт связан с более или менее постоянным гормональным фоном, свойственным мужскому организму. И если у женщин чаще других встречаются проявления хронической спонтанной формы болезни, мужчины более подвержены симптомам физической крапивницы, которые возникают в результате механического воздействия на кожу: давления, трения, тепла, холода, ультрафиолетового излучения. Чаще всего крапивница у мужчин возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Случаи возникновения заболевания после 70 лет в медицине считаются чрезвычайно редкими.

Крапивница у детей

Крапивница у детей может возникать на любой части тела, продолжительность приступа при этом обычно варьируется в пределах от пары часов до нескольких дней. При этом болезнь встречается в равной мере как среди девочек, так и среди мальчиков.

Наиболее частой причиной возникновения крапивницы у детей становится вирусная инфекция. Многие родители отмечали сыпь, выступающую на коже ребенка по мере выздоровления после ОРВИ. В других случаях крапивница становится следствием аллергической реакции на тот или иной продукт, причем причину возникновения аллергии установить удается далеко не всегда.

Причины возникновения крапивницы у детей:

  • Аллергия на продукты питания: молоко, яйца, орехи, сою, злаки, рыбу. Иногда у маленьких детей крапивница возникает от простого прикосновения к животному, например, в попытках погладить кошку.
  • Медикаменты: аллергия на антибиотики, например, пенициллин может вызывать симптомы крапивницы у детей как во время приема препарата, так и в течение недели по окончании лечении.
  • Укусы насекомых: дети часто реагируют высыпаниями на укусы пчел, ос, комаров, муравьев.
  • Жара: иногда крапивница у детей появляется в результате перегрева на тех частях тела, на которых наблюдается скопление потовых желез.

Крапивница у малышей

Крапивница у детей младшего возраста – не такая уж и редкость, каждый десятый ребенок на первом году жизни сталкивается с болезненно зудящими волдырями на коже, возникающим по самым разным причинам. Чаще всего причиной возникновения крапивницы у детей младшего возраста становятся:

  • Аллергены в продуктах питания или соприкасающихся с кожей ребенка предметах или животных
  • Непереносимость определенных медикаментов, например, препаратов пенициллинового ряда.
  • Укусы насекомых
  • Жара
  • Холод
  • Стресс.

Иногда крапивница появляется у новорожденных без поддающейся какому-либо объяснению причины, к счастью, приступ ее продолжается не так уж и долго. Самое позднее через пару дней крапивница проходит сама по себе без каких-либо осложнений.

Облегчить состояние малыша при возникновении приступа крапивницы можно при помощи охлаждающих компрессов или теплой ванны с экстрактами трав: ромашки, череды, тысячелистника. Однако следует принимать во внимание, что при наличии у ребенка аллергии на то или иное растение состояние кожи после такого лечения может значительно ухудшиться.

Если у ребенка вследствие приступа крапивницы наблюдаются затруднения с дыханием или возникают отеки век, губ или горла, необходимо незамедлительно обратиться за помощью медиков во избежание развития угрожающего жизни отека Квинке.

Крапивница у школьников

Крапивница у детей школьного возраста возникает несколько реже, чем у малышей или подростков, но приступы ее не менее мучительны. Зудящие волдыри на коже чаще всего становятся следствием аллергической реакции на некоторые продукты питания, шерсть домашних животных, определенные медикаменты.

Для облегчения симптомов крапивницы у школьников можно использовать прохладные компрессы, антигистаминные мази. Справиться с зудом хорошо помогают обтирания водой с добавлением лимонного сока или уксуса.

В случае возникновения вирусного заболевания, повышение температуры тела считается совершенно нормальным явлением. Но поскольку чрезмерно высокая температура может провоцировать возникновение крапивницы, самое позднее после того, как термометр покажет 39°C, следует дать ребенку жаропонижающий препарат.

Так как в большинстве случаев крапивница вызывается аллергией, обычно на продукты питания, очень важно в качестве меры профилактики избегать встречи с возможным аллергеном. Иногда ребенок, что называется «перерастает» аллергию и перестает реагировать на тот или иной триггер, но никогда нельзя забывать, что осложнением крапивницы может стать отек Квинке, так что экспериментировать с аллергенами все же не стоит.

Крапивница в подростковом периоде

Крапивница у подростков возникает гораздо чаще, чем у маленьких детей. Связывается этот факт с гормональной перестройкой организма. При этом девушки примерно в 2 раза чаще становятся жертвой заболевания, чем юноши. И если в детском возрасте удавалось более или менее отследить причину возникновения зудящих волдырей, в подростковом периоде крапивница может возникать по необъяснимым причинам; в таком случае говорят об идиопатической крапивнице. Если приступы заболевания периодически возвращаются вновь и вновь, специалисты говорят о спонтанной хронической крапивнице.

Физическая крапивница, появляющаяся в результате механического воздействия на кожу (трения, сдавливания, царапания острыми предметами), в подростковом периоде может привести к нездоровому увлечению, когда молодые люди умышленно наносят себе повреждения, фотографируя, а иногда даже выкладывая в сеть возникшие в результате раздражения кожи воспаленные узоры.

Конечно, это увлечение вряд ли угрожает жизни подростка, но периодическая провокация тучных клеток и выброс гистамина в слои кожи могут привести к возникновению аллергии на самые непредсказуемые субстанции.

Крапивница на коже

Крапивница на коже получила свое название из-за высыпаний, напоминающих волдыри от ожогов крапивой. Если крапивница охватывает только верхние слои кожи, у пациента возникают волдыри. Если же воспаление охватило более глубокие слои эпидермиса, это чревато возникновение ангиоэдемы – ангионевротического отека кожи.

Существует несколько клинических форм крапивницы на коже. Острая форма заболевания характеризуется продолжительностью болезни менее 6 недель. Через 6 недель врачи начинают говорить о хронической крапивнице, которая в свою очередь подразделяется на 2 дальнейшие формы. Если удается отследить, что именно послужило причиной возникновения аллергической реакции, говорят об индуцированной крапивнице. Диагноз «спонтанная крапивница» устанавливается, если причину высыпаний установить никак не получается.

К индуцированным формам болезни относят, например, аквагенную крапивницу, когда сыпь возникает в результате контакта кожи с водой, или холодовою – из названия понятно, что причиной возникновения высыпаний становится реакция кожи на холод.

Крапивница на теле

Высыпания при крапивнице могут возникать на любой части тела. Чаще всего затронутыми оказываются руки, ноги, спина человека, но иногда сыпь появляется и на самых неожиданных местах.

Зуд при крапивнице на теле способны вызывать множество субстанций, как наносимых снаружи, так и воздействующих на кожу изнутри. Объединяет все эти вещества одно качество: они способствуют активации тучных клеток, вызывая выброс гистамина во внутренние и глубокие слои кожи. Действие гистамина хорошо известно тем, кого хотя бы раз жалила пчела или оса. Гистамин раздражает нервные окончания, посылая мозгу сигнал: «Здесь следует почесать». Не нужно думать, что природа разработала такой механизм только для того, чтобы позлить человека. Механическое раздражение пораженной части тела способствует выведению из тканей ядовитых субстанций. В противном случае произошло бы разрушение близлежащих тканей, чреватое довольно серьезными последствиями, вплоть до сепсиса, то есть общего заражения крови.

Таким образом дегрануляция мастоцитов (тучных клеток) приводит к выбросу гистамина, в результате чего кожа покрывается зудящими волдырями.

Гистамин прикрепляется к рецепторам на поверхности кровеносных сосудов, способствует их расширению, увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего жидкость выходит из кровеносного русла, вызывая отек тканей, приводя к образованию волдырей. В то же самое время гистамин стимулирует нервные окончания, раздражая их, что и становится причиной появления зуда.

Если гистамин попадает в более глубокие слои кожи, он провоцирует возникновение у пациента ангиоэдемы.

Активации тучных клеток чаще всего способствует контакт с тем или иным аллергеном. Аллергическая крапивница характеризуется распространением высыпаний по всей поверхности тела, может приводить к возникновению ангиоэдемы – так называемому ангиневротическому отеку Квинке и даже к аллергическому шоку.

Крапивница на лице

Крапивница на лице проявляется совсем не так, как крапивница на теле. Почти всегда она становится следствием контакта с тем или иным аллергеном, чаще всего пищевым. При этом выброс гистамина происходит в глубоких слоях кожи, и крапивница проявляет себя возникновением отека, прежде всего на веках и губах. Необходимо помнить, что раз от раза приступы могут становиться все сильнее и сильнее, а небольшие припухания способны развиться в настоящий отек Квинке, угрожающий не только здоровью, но даже и жизни пациента.

Поэтому при первых же при признаках крапивницы на лице (отек век, губ, языка или горла), а также возникновении затруднений с дыханием или глотанием необходимо оказать больному первую помощь и при необходимости вызвать врачей «Скорой помощи».

Виды крапивницы

Существует несколько видов крапивницы. Аллергическая крапивница в становится следствием аллергической реакции на тот или иной триггер. Спонтанная или идиопатическая крапивница не повозволяет выяснить, что же именно спровоцировало приступ больезни. В свою очередь такого рода крапивница подразделяется на острую и хроническую формы.

Если же высыпания на коже стали следствием механического воздействия на кожу, к которым относятся:

  • Трение
  • Сдавливание
  • Царапины
  • Тепло
  • Холод
  • Ультрафиолетовое излучение

специалисты говорят о физической форме крапивницы.

Спонтанная или идиопатическая крапивница

Спонтанная крапивница – одна из самых распространенных форм этого заболевания. Симптомы болезни возникают, что называется «на ровном месте», совершенно неожиданно для человека. Если так и не удалось выяснить, что же вызывает появление зудящих волдырей или ангиневротического отека пациенту ставится диагноз идиопатическая крапивница. Установить, что именно послужило толчком для появления крапивницы удается далеко не всегда. Длится заболевание менее 6 недель, речь идет о спонтанной острой крапивнице. После 6 недель диагноз изменяется на хроническую крапивницу. Она тяжелее всего переносится пациентом, так как продолжаться может далеко не один месяц и даже не один год. Хроническая крапивница способна лишить человека способности вести нормальную жизнь, стать причиной возникновения бессонницы, привести к потери трудоспособности.

Острая крапивница

Если типичные для заболевания симптомы исчезают в течение пары часов или дней и не возникает рецидива, значит, у пациента была острая крапивница. Примерно четверть населения хотя бы раз в жизни сталкивалась с этой формой болезни. Острая крапивница хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами, и также быстро проходит, как и появляется. Острая крапивница продолжается не дольше 6 недель. За это время симптомы заболевания полностью проходят, не оставляя никаких следов. Если же болезнь не желает сдавать своих позиций и по прошествии 6 недель, дерматологи в этом случае говорят о возникновении хронической крапивницы.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница – довольно коварное заболевание. Лишь в 20% случаев удается установить, что именно послужило причиной возникновения заболевания. Но иногда и выявление причины не приносит какого-либо облегчения, так как реакция у человека может возникать на самые обычные вещи или явления. И если в случае аллергической крапивницы можно попытаться избегать контакта с аллергеном, то при аквагенной крапивнице, например, отказаться от соприкосновения с водой вряд ли получиться. Человеку все равно необходимо умываться, принимать душ, чистить зубы. Кроме этого, вызывать крапивницу могут такие обыденные причины, как:

  • Солнечный свет
  • Холод
  • Тепло
  • Повышение температуры тела
  • Давление
  • Стресс
  • Движение
  • Трение

Около 800 000 человек на планете страдают проявлениями хронической крапивницы. Две трети из них так и не знают, что же становится причиной возникновения мучительных приступов зуда, вызываемого волдырями. Ситуация осложняется еще и тем, что невозможно предсказать, как поведет себя болезнь в дальнейшем и наступит ли когда-то полное выздоровление. В большинстве случаев хроническая крапивница продолжается от 6 месяцев до 5 лет, у каждого десятого пациента она затягивается еще на больший срок.

Физическая крапивница

Термин «физическая крапивница» означает, что симптомы заболевания возникают в результате какого-либо физического воздействия, например, трения, сдавливания или царапания кожи. Все формы физической крапивницы могут встречаться как отдельно сами по себе, так и в сочетании с другими видами крапивницы, например, спонтанной – хронической или острой.

Искусственная крапивница

Так называемая искусственная крапивница или дермографизм относится к физической форме заболевания и возникает она в связи с механическим воздействием на кожу – трением, царапанием, сильным сдавливанием. Искусственная крапивница встречается примерно у 5% населения планеты. Около половины всех больных с хронической уртикарией периодически сталкиваются и с искусственной крапивницей тоже. Наиболее всего этой форме заболевания подвержены молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Причину возникновения искусственной крапивницы однозначно определить до сих пор не удалось. Под подозрением в свое время оказывались такие медикаменты, как пенициллин, аспирин, кодеин, сульфонамиды или кодеин. Также рассматривалась версия паразитарного поражения организма или непереносимости определенных продуктов. Что именно заставляет тучные клетки усиленно реагировать в ответ на механическое воздействие, остается для ученых пока что загадкой.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница – одна из форм физической уртикарии. Она почти никогда не бывает врожденной, в большинстве случаев болезнь развивается в течение жизни.

Уже из названия становится понятно, что вызывает появление крапивницы в данном случае холод – холодный воздух или холодная вода. И хоть и симптомы крапивницы довольно сильно напоминают проявление аллергии, аллергией как таковой она не является, потому что даже самый тщательный анализ не сможет обнаружить в крови пациента антитела к холоду, поскольку таковых в природе вовсе не существует.

В северных регионах холодовая крапивница встречается несколько чаще, чем в южных. Женщины при этом примерно в 2 раза чаще мужчин становятся жертвами заболевания. А средняя продолжительность болезни составляет около 5 лет.

Солнечная крапивница

При солнечной крапивнице симптомы болезни появляются в результате воздействия на кожу света, преимущественно солнечного. В обиходе это явление получило название «аллергия на солнце». Чаще всего жертвами заболевания становятся люди в возрасте до 30 лет, а средняя продолжительность заболевания составляет от 4 до 6 лет. Однако медицине известны случаи, когда солнечная аллергическая крапивница не проходила и через несколько десятилетий. Около 20% пациентов с солнечной крапивницей имеют и другую форму уртикарии – тепловую крапивницу.

Вызывает появление крапивницы на коже ультрафиолетовый спектр солнечного света. Ученые провели опыт. Они взяли кровь у пациента и тут же ввели ее шприцом подкожно. Никакой реакции при этом не наблюдалось, даже место вхождения иглы практически ничем не отличалось от других участков кожи. В следующий раз пациенту точно так же ввели его собственную кровь, предварительно облучив ее светом с определенной длиной волны. Тут же на месте инъекции возникли зудящие волдыри. Данный эксперимент показал, что причиной возникновения реакции становится изменение состава крови вследствие воздействия на нее световых волн.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница возникает в результате контакта человека с какими-либо аллергеном или, как его еще называют, триггером. При этом симптомы крапивницы могут появляться как сразу же, так и по истечении нескольких часов после соприкосновения с аллергеном. Чаще всего причиной крапивницы аллергического характера становятся продукты, провоцирующие выброс гистамина. К таковым относятся:

  • Клубника
  • Цитрусовые
  • Какао и шоколад
  • Большинство ягод
  • Томаты
  • Сыр
  • Консервированные продукты и др.

Однако аллергическая крапивница может быть и не пищевой. Медицине известны случаи реакции организма на шерсть, синтетические волокна, ювелирные украшения, домашних животных, домашнюю пыль.

Аллергическая крапивница хороша, если можно так сказать, тем, что в данном случае выявить причину крапивницы позволяет аллергический тест. Поскольку крапивница на коже появляется вследствие аллергической реакции, в крови пациента скорее всего получится обнаружить антитела к опасному триггеру.

Холинегрическая крапивница

Одной из особенных форм крапивницы является холинергическая уртикария, при которой волдыри и зуд появляются в результате повышения температуры тела, например, при приеме горячей ванны, физической активности, потреблении острых пряностей или при значительном волнении.

Встречается холинергическая крапивница у представителей обоих полов, хотя мужчин она затрагивает несколько чаще. Наиболее подвержены ее появлению молодые люди в возрасте от 15 до 25 лет. Согласно исследованиям Берлинского Свободного университета, каждый десятый в этой возрастной группе страдает этой болезнью. А вот к врачу при этом обращаются лишь немногие, так как симптомы заболевания выражены настолько слабо, что почти не осложняют повседневную жизнь. К счастью, со временем болезнь проявляет себя все меньше и меньше. Некоторые пациенты утверждают, что летом начинают чувствовать себя гораздо лучше. Возможно, это связано с акклиматизацией тела к жарким температурам в теплое время года.

Иногда холинергическая крапивница встречается сразу у нескольких членов одной и той же семьи. Это позволяет специалистам заподозрить генетическую природу происхождения заболевания. При этом у большинства пациентов наблюдаются и другие аллергические проявления, такие как сенная лихорадка или поллиноз, нейродермит, бронхиальная астма и т.д. Также у одного и того же человека могут одновременно наблюдаться сразу несколько видов крапивницы, например, холинергическая и спонтанная хроническая.

Причины возникновения крапивницы

Причиной крапивницы обычно становится чрезмерная реакция иммунной системы человеческого организма. При этом следует понимать, что все разновидности аллергии представляют собою чрезмерную реакцию иммунитета, но не каждая чрезмерная иммунная реакция является аллергией. Классическая аллергия характеризуется появлением в крови значительного количества IgE (Иммуноглобулина E)-антител.

Хроническая крапивница в большинстве случаев аллергией, как таковой, не является. В крови пациентов не обнаруживается антител к холоду или ультрафиолетовому спектру излучения. Более того, их вообще не существует в природе. А вот реакция организма есть, осталось лишь выяснить – на что именно. Обычные аллергические тесты в этом деле прояснить ситуацию не помогают. Остается лишь тщательно отслеживать при каких обстоятельствах возникают высыпания, что обычно предшествует их появлению.

Крапивница может вызываться и некоторыми продуктами питания. При этом определение аллергена иногда можно сравнить с поиском иголки в стогу сена — настолько неожиданным может оказаться результат.

Симптомы крапивницы

Одним из самых характерных признаков крапивницы является внезапность проявления симптомов и их исчезновение. В большинстве случаев кожа краснеет и в течение пары минут покрывается плотными белеющими волдырями, которые постепенно меняют свой цвет до бледно-красного. Размер волдырей может быть самым разным: от величины булавочной головки до нескольких квадратных сантиметров. Волдыри при этом сильно зудят, что причиняет пациенту нестерпимые страдания. О том, насколько неприятными являются симптомы крапивницы, знает каждый, кому довелось испытать на себе последствия ожога крапивой. Именно поэтому болезнь и получила название крапивница или уртикария (от латинского Urtica – крапива).

Нестерпимый зуд и внешние проявления крапивницы серьезно осложняют жизнь больного и зачастую отражаются на состоянии его психики. Пациент не может вести нормальный образ жизни, чувствует себя разбитым и усталым, у него появляется бессонница, снижается способность к концентрации, дело может даже дойти до депрессии, социальной изоляции, в особо тяжелых случаях могут возникнуть суицидальные мысли.

Типичные симптомы крапивницы:

Зуд при крапивнице

Зуд при крапивнице никогда не забудет тот, кто хотя бы раз в жизни на «своей шкуре» испытал проявления этой болезни. Удержаться от расчесывания волдырей трудно даже самому стойкому человеку. Сконцентрироваться на чем-то в течение дня становится практически невозможно, а ночью зуд и жжение лишают больного сна.

Симптомы крапивницы как внезапно появляются, также и довольно быстро проходят. Проблема заключается лишь в том, что приступы болезни могут повторяться до нескольких раз в сутки. Если симптомы крапивницы появляются у человека в регулярном порядке на протяжении 6 недель, ему может быть поставлен диагноз хроническая крапивница.

Волдыри при крапивнице

Волдыри при крапивнице возникают из-за скопления жидкости в верхних слоях кожи, именно поэтому сначала они окрашены в белый цвет. Обычно они представляют собою плоские округлые образования, но зачастую несколько волдырей сливаются в одну большую зудящую кляксу неправильной формы. В большинстве случаев высыпания проходят через пару часов, не оставляя после себя шрамов или каких-либо других последствий, но рецидив заболевания может произойти в любой момент на любой части тела.

Ангиоэдема – ангионевротический отек при крапивнице

Иногда при крапивнице у человека развивается так называемая ангиоэдема – ангионевротический отек кожи, более известный, как отек Квинке. В отличие от волдырей, при ангиоэдеме в процесс оказываются втянутыми более глубокие слои кожи. Возникать ангиоэдема может на голове, лице или тыльной стороне кистей рук и стоп. В некоторых случаях отеки при крапивнице охватывают и другие регионы тела. Иногда ангиоэдема может появляться на губах или веках. На какое-то время, порою до 3 суток, пациенты лишаются возможности нормально говорить и даже видеть. Особо серьезной становится ситуация, когда отек охватывает горло и лишает человека возможности дышать. В этом случае человеку необходима срочная медицинская помощь, в противном случае жизнь его оказывается под угрозой.

Осложнения крапивницы

Ситуация значительно осложняется, если крапивница послужила причиной возникновения ангионевротического отека Квинке – одного из серьезнейших осложнений этой болезни. Что же делать в такой ситуации:

  • Если возник отек при крапивнице, немедленно вызовите «Скорую помощь», даже если вам не кажется, что ситуация угрожает жизни.
  • Если известно, что именно послужило причиной возникновения крапивницы и отека Квинке, сразу же прекратите контакт больного с этой субстанцией или явлением (пища, холод, вода, ультрафиолетовое излучение)
  • Успокойте больного. В этом состоянии он может быть склонен к панике, стресс способен усугубить отек при крапивнице.
  • Обеспечьте доступ свежего воздуха к пациенту.
  • Расстегните сдавливающую одежду.
  • Постоянно предлагайте больному воду, жидкость поможет быстрее вывести аллерген из организма.
  • Если в наличии имеются сорбентные препараты (активированный уголь, энтеросгель и т.д), заставьте больного их принять.
  • Также осведомитесь о наличии антигистаминных препаратов, они тоже, если не поспособствуют устранению отека, хотя бы приостановят его развитие.
  • Закапайте в нос какие-нибудь сосудосуживающие капли, например, нафтизин.
  • Если больной знает о своей склонности к развитию отека Квинке и обладает набором первой помощи, обязательно воспользуйтесь им, а после приезда специалистов передайте пациента им на руки.

С чем можно перепутать крапивницу

Крапивницу трудно спутать с каким-либо другим заболеванием, настолько узнаваемы и характерны ее симптомы. Неожиданно возникающие волдыри сопровождаются сильным зудом, по истечении определенного времени высыпания исчезают, не оставляя после себя шрамов, нарывов, корочек и каких-то других последствий. К тому же каждый в жизни хоть раз дотрагивался до крапивы и прекрасно помнит, чем именно закончилась эта встреча. Большую роль играет и распространенность заболевания, то есть люди хорошо узнают крапивницу, потому что уже встречались с ее проявлениями у своих близких, друзей и т.д.

В редких случаях крапивницу путают с родственным ей заболеванием под название наследственный ангионевротический отек (НАО). Однако НАО имеет совершенно отличные от крапивницы причины возникновения и протекание. К тому же встречается НАО преимущественно у близких родственников – членов одной семьи, уже знакомых со своей болезнью. К тому же наследственный ангионевротический отек характеризуется отсутствием волдырей и характерного зуда.

Отдельное слово стоит сказать об уртикарном васкулите – так сказать, старшем брате крапивницы, отличающегося от нее тем, что волдыри возникают на период больше, чем 1 день и, исчезнув, оставляют после себя пятна на коже.

В целом, крапивница является реакцией кожи на то или иное воздействие, поэтому немудрено, что она служит проявлением каких-то других заболеваний. Таковыми могут являться, например, витилиго, очаговая алопеция или сахарный диабет.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы сводится к устранению симптомов заболевания, а именно зуда и высыпаний. Острая крапивница длится, к счастью, довольно недолго и проходит в течение нескольких дней, а иногда и часов. Избавиться от зуда и высыпаний в этом случае проще всего при помощи антигистаминных препаратов. Если же возникают осложнения в виде ангиоэдемы, то есть отека Квинке, перекрывающего дыхательные пути, может потребоваться срочное применение других медикаментов, например, кортикостероидов. И конечно же, пациенту, у которого крапивница прошла, отныне рекомендуется избегать продуктов или явлений, вызвавших такую бурную реакцию иммунной системой.

Лечение острой крапивницы

Острая крапивница предусматривает симптоматическое лечение. Унять зуд от волдырей проще всего при помощи антигистаминных препаратов в виде мазей. В более тяжелом случае может потребоваться лечение крапивницы антигистаминами в виде таблеток или введение лекарства посредством инъекций. Тому, кто хочет знать, как лечить крапивницу в домашних условиях, можно посоветовать обтирания прохладной водой с добавлением небольшого количества уксуса. Однако следует помнить, что реакция больного на любой из видов лечения крапивницы может быть совершенно неожиданной, поэтому в случае возникновения сомнений лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться за помощью врача.

Лечение хронической крапивницы

Ситуация значительно осложняется, когда речь заходит о лечении хронической крапивницы. Так как причину возникновения этой болезни установить зачастую не удается или же контакт с раздражителем неизбежен (например, с водой), лечение хронической крапивницы сводится к устранению симптомов при помощи специальных препаратов.

Международный подход к лечению крапивницы хронической формы предусматривает трехступенчатую схему терапии. Основная часть терапии базируется на приеме антигистаминных препаратов в обычной рекомендуемой дозировке. Очень важно при этом соблюдать регулярность приема медикаментов, только в этом случае они смогут максимально эффективно воздействовать на организм и не только устранить уже имеющиеся волдыри и зуд, но и изначально препятствовать их появлению.

Если же несмотря на соблюдение рекомендаций врача и регулярный прием препаратов крапивница не прошла, дозировка препарата значительно повышается – в 2, а иногда даже и 4 раза. Продолжать прием медикаментов следует также регулярно, а не только тогда, когда уже появились высыпания.

Если же и после этого шага в течение 4 недель ситуация не изменилась к лучшему, пациенту дополнительно могут прописаны препараты с такими действующими веществами, как омализумаб, циклоспорин или монтелукаст.

Омализумаб, например, имеет официальный допуск для лечения крапивницы. Он представляет собою селективный иммунодепрессант, цель которого заключается в нейтрализации иммуноглобулина Е, того самого, что вызывает активацию тучных клеток и бурную реакцию иммунной системы человека. Клинические испытания, в которых приняли участие более 1000 человек, показали действенность омализумаба даже в тех случаях, когда антигистаминные препараты оставались бессильными.

В отличие от омализумаба, циклоспорин и монтелукаст не имеют официальных рекомендаций для лечения крапивницы. Тем не менее, циклоспорин подавляет реакцию иммунитета, а монтелукаст обладает противовоспалительными свойствами и позволяет устранить симптомы уртикарии в самых тяжелых случаях. В то же самое время циклоспорин обладает большим спектром побочных воздействий на организм человека, в связи с чем на данном этапе лечения пациенту необходим строгий контроль показателей крови и мочи. Монтелукаст в этом плане более безопасен, однако эффективность его гораздо меньше – лишь немногие пациенты отмечают значительные улучшения с началом его приема.

А вот кортизон, особенно в форме таблеток или инъекций, для лечения хронической крапивницы не всегда охотно используется специалистами. Допускаются лишь мази и кремы с содержанием кортизона, и то только для кратковременной терапии приступов болезни с сильными проявлениями.

Конечно, каждый врач на основании своего терапевтического опыта может сам определять, как лечить крапивницу. Некоторые способы оказываются более эффективными, другие – нет. Но хотелось бы предостеречь пациентов от обращения к альтернативным методам лечения. Крапивница – не такое уж безобидное заболевание, лечение самодельными мазями, примочками, заговорами или очищение организма от так называемых «шлаков и токсинов» никак не способствуют выздоровлению. Более того, они приводят к потере драгоценного времени. Симптомы крапивницы могут значительно ухудшиться и привести к возникновению опасного для жизни отека Квинке.

Лечение физической крапивницы

Лучший способ лечения физической крапивницы заключается в том, чтобы не допускать ее возникновения. В остальном же лечение сводится к устранению симптомов при помощи антигистаминных препаратов.

Первая помощь при крапивнице

Первая помощь при крапивнице должна оказываться незамедлительно подходящими средствами. Главное, что нужно запомнить – не стоит расчесывать волдыри, как бы сильно этого ни хотелось. Столь желанное облегчение после расчесывания сменяется новым приступом боли уже буквально через несколько секунд. Все альтернативные методы лечения, как прикладывание тепла или холода, смазывание кожи подручными какими-то кремами и т.д. иногда способны усугубить ситуацию, так как крапивница вполне может быть реакцией кожи на холод. Если при этом к пораженному участку приложить холодный компресс – последствия могут оказаться непредсказуемыми – вплоть до развития отека Квинке.

Поэтому лучше отказаться от самодеятельности и нанести на кожу антигистаминную мазь, например, фенистил или ей подобные. Обычно уже через пару минут симптомы крапивницы утихают, состояние кожи стабилизируется.

Диета при крапивнице

Диета при крапивнице поможет избежать рецидивов заболевания. Тому, кто страдает этой болезнью, можно посоветовать соблюдение следующих правил:

  • Избегайте продуктов, содержащих красители и консерванты. Следите за сроком годности. Очень часто продукты длительного хранения обрабатываются большим количеством консервантов, при этом производители нередко «забывают» упомянуть об этом факте на упаковке изделия.
  • При выборе продуктов отдавайте предпочтение тем из них, на которых имеется наклейка «без красителей, ароматизаторов и консервантов».
  • Избегайте покупки уже нарезанного хлеба.
  • При выборе макаронных изделий предпочтений отдавайте сортам, изготовленных без применения яиц или яичного порошка.
  • Из жиров используйте для приготовления пищи только сливочное масло и растительные масла холодного отжима. Раньше существовало мнение, что каротин в сливочном масле усугубляет протекание крапивницы, в настоящее время оно оказалось опровергнутым.
  • Молочные продукты, такие как свежее молоко, сливки, натуральный йогурт без добавок и творог можно спокойно употреблять в пищу во время диеты при крапивнице. При этом необходимо следить, чтобы в составе йогурта не были перечислены загустители. От твердого сыра и фруктовых йогуртов при этом лучше все же отказаться.
  • Свежее мясо содержит в себе лишь незначительное количество гистамина, поэтому его употребление при крапивнице вполне допустимо, а вот от колбас лучше все же отказаться, равно как и от очень богатого в плане содержания гистамина тунца.
  • Потребление овощей во время соблюдения диеты при крапивнице не представляет какой-либо проблемы, однако следует с осторожностью подойти к употреблению томатов, гороха, грибов, шпината, оливок, паприки и квашеной капусты.
  • Фрукты славятся высоким содержанием фруктовых кислот и природных, но все же ароматизаторов, поэтому их употребление при крапивнице крайне нежелательно.
  • В качестве пряностей лучше ограничиться солью, сахаром, луком репчатым и зеленым. Остальные приправы могут спровоцировать возникновение симптомов крапивницы.
  • Из напитков можно оставить в обиходе минеральную воду, черный чай и кофе. От алкоголя придется категорически отказаться, нельзя употреблять даже шампанское и особенно красное вино. Фруктовые соки во время диеты при крапивнице тоже оказываются под запретом.

Профилактика крапивницы

Поскольку крапивница на теле или на лице является реакцией иммунной системы человека на определенный раздражитель, самой очевидной мерой профилактики крапивницы является избегание контакта с этим раздражителем, или как его еще называют – триггером. И даже если возникает идиопатическая крапивница, то есть та форма болезни, при которой триггер остается загадкой, довольно действенной мерой профилактики может стать пересмотр рациона, переход на правильное питание. Современные производители продуктов питания используют огромное количество консервантов, красителей и ароматизаторов, порою даже не упоминая об этом факте на этикетках (хоть и обязаны это делать). Так что идиопатическая крапивница вполне может быть реакцией организма на краситель в любимом черничном йогурте, о котором потребитель даже не подозревает.

Также следует исключить из рациона продукты питания, богатые гистамином. К таковым относятся:

  • Копченое мясо и колбасы
  • Копченая рыба
  • Сельдь
  • Тунец
  • Сардины
  • Баклажаны
  • Томаты
  • Квашеная капуста
  • Шпинат
  • Кетчуп
  • Дрожжи
  • Сыр.

Дополнительно можно посоветовать избегать стрессовых ситуаций, ведь стресс тоже может провоцировать выброс гистамина в организме.

Действенной мерой профилактики может оказаться ведение дневника, в котором следует максимально подробно описывать все, что происходило с человеком в течение дня. Сопоставление записей в дневнике и момента приступов болезни может облегчить поиск триггера и подскажет, как избежать возможного контакта с ним.

Крапивница

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Уртикарная сыпь зудит, возвышается над поверхностью кожи, иногда болезненна. Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных, проведения кожных аллергологических проб. Лечение должно включать элиминацию аллергена, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях — кортикостероидов.

МКБ-10

Общие сведения

Крапивница (от лат. «urtica» — крапива) — дерматоз, протекающий с образованием волдырей или ангиоотеком. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Дебют заболеваемости приходится на возраст до 40 лет, 2-7% пациентов составляют дети. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение. В 40% случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Причины крапивницы

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Уртикарная сыпь может быть следствием аллергии на холод или высокотемпературное воздействие, солнечный свет, вибрацию, механическое трение. Непосредственными причинными факторами могут являться инфекционные патогены (баактерии, грибки, паразиты). Примерно у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными.

Патогенез

Основным механизмом образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Симптомы крапивницы

Острая и хроническая крапивница

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы. При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами. У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят врач-дерматолог и аллерголог-иммунолог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий. Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма. В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма. Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу. Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы.

Профилактика

Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами. Пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты. Необходимо проведение полного аллергологического обследования для выявления спектра аллергенов, которые могут вызывать нежелательные реакции.

Распространенные причины крапивницы

Крапивница – заболевание кожных покровов, сопровождающееся зудящими припухлыми волдырями и отеками. Причины появления крапивницы зависят, в основном, от трех факторов:

  • Ложноаллергическая реакция, т.е. механическое воздействие на кожу (давление, трение, перегрев, вибрации, холод или тепло);
  • Истинноаллергическая реакция, возникает при наличии аллергена в организме;
  • Контактная реакция (укусы насекомых, контакт с травами, бытовой химией).

Крапивница может возникать как у взрослых, так и у малышей, в период цветения растений (сезонная) и независимо от времени года (круглогодичная). Исходя из скорости протекания, бывает острая крапивница и хроническая. Острый тип характеризуется быстрым развитием и бесследным исчезновением симптомов. Хронический тип – это или постоянная кожная сыпь, или сыпь возникающая через определенные промежутки времени. Зачастую возникает хроническая крапивница у взрослых. Лечение данного заболевания – сложный процесс, направленный, в первую очередь, на поиск причин, заставляющих появляться крапивницу.

Обобщенные причины

Причины возникновения этого недуга могут быть очень разными: заболевания внутренних органов, аутоиммунные болезни, воспалительные процессы, гормональные нарушения, заражения глистами, вредное воздействие окружающей среды, прием лекарственных препаратов, нервная обстановка на работе и дома. Для удобства и визуализации от чего может быть крапивница, причины сведены в таблицу.

Тип Подтип Причина возникновения Фактор выявления
Физическая и механическая Холодовая Воздействие холодного воздуха (ветра), воды (льда) или предмета на кожу Приложить кубик льда к чувствительной коже руки (запястье, предплечье) на 180-240 секунд
Тепловая Воздействие теплого воздуха или предмета на кожу Приложить к коже нагретый до 40 0 С предмет не дольше, чем на 4 минуты
Компрессионная Давление на кожу Легкая ходьба с грузом на плече. Продолжительность теста 15-20 минут, вес груза не должен превышать 7 кг
Солнечная Солнечные лучи (УФ и видимые) Облучение чувствительных участков кожи световыми волнами в течение разрешенных промежутков времени
Холинергическая Повышение температуры тела (0,5-1 0 С) 20 минутное принятие горячей ванны
Аквагенная Воздействие воды, независимо от ее температуры Водные аппликации в течение 25-35 минут
Дермографическая Механическое воздействие на кожные покровы Легкое повреждение (расцарапывание) кожных покровов
Вибрационная При воздействии вибрации Прикладывание к определенным участкам кожи медицинского вибратора до 5 минут
Аллергическая Пищевая Употребление аллергена с продуктами питания Кожные тесты, при которых выявляется аллергия, заболевание данного типа считается истинной
Лекарственная Прием лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты), после прививки
Контактная При непосредственном контакте с аллергенами (бытовая химия, растения, насекомые, слюна животных)
Другие Психогенная На нервной почве Опрос пациента
Токсическая Воздействие токсинов на организм (в том числе и продуктов жизнедеятельности простейших) Анализы венозной крови
Адренергическая Единоразовый выброс адреналина в кровь Опрос пациента, клинический и общий анализ крови
Аутоиммунная Нарушения в работе иммунной системы Кожные тесты
Анафилактическая Чрезмерные физические нагрузки Выполнение физических упражнений

Это далеко не все причины крапивницы у взрослых и маленьких пациентов. У двух из трех обратившихся к врачу людей не удается установить, от чего бывает крапивница. Такую болезнь называют идиопатической.

Чаще всего у больного выявляется несколько типов заболевания, к примеру, на нервной почве крапивница пересекается с аутоиммунной и адренергической. А иногда может появиться несколько типов, абсолютно не связанных между собой: возникла крапивница от нервов, укусил комар и съеденный апельсин дал сыпь – три фактора и один итог. Лечение, при таких процессах, должно быть грамотным и комплексным.

Чтобы более точно понять, отчего появляющийся нестерпимый зуд и сыпь беспокоят большую часть населения планеты, нужно провести детальное рассмотрение этиологических факторов.

Этиология

Инфекции в организме

На сегодняшний момент точно не доказано, что инфекции являются первопричинами крап-цы. Ряд исследователей в своих работах проводят прямые зависимости между инфекциями и крапивницей, а другие ученые их опровергают. Тем не менее, общеизвестный факт, что лечение инфекционных заболеваний может помочь полностью избавиться от волдырей или увеличивает частоту и длительность ремиссий.

Патологии, как причины, крапивница при которых возможна:

  • Заболевания ротовой полости (абсцесс, кариес, пульпит, стоматит, периодонтит);
  • Заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей (тонзиллит, синусит, гайморит, отит, фарингит);
  • Урологические воспаления (простатит, холецистит, уретрит, цистит);
  • Заболевания ЖКТ, связанные с инфицированием Хеликобактер Пилори и других бактерий;
  • Вирусные поражения печени (гепатиты);
  • Наличие вируса герпеса (все подтипы, в том числе и Эпштейна Барр);
  • Норовирусы, в том числе Норфолк вирус;
  • ВИЧ и (или) сифилис;
  • Грибковые инфекции (в частности кандидозы).

Хроническое инфицирование паразитами – один из факторов развития крапивницы. При этом некоторые виды червей вызывают сыпь в 90% случаев, а некоторые только в 5%. С учетом того, что инфицирование различного рода глистами растет в геометрической прогрессии, следует систематически проверяться на гельминтоз. Вопреки устойчивому мнению, обнаружить и вылечиться от червей очень сложно, одного анализа экскрементов недостаточно. Проводят комплексное обследование, так как черви селятся не только в кишечнике, но и в легких, уретре, печени и т.д.

Следует отметить, что при подобных заболеваниях сыпь на коже не всегда крапивница. Причина заключается в том, что многие пациенты крапивницей называют очень серьезные заболевания, к примеру, васкулит. Васкулит – это воспалительное заболевание кровеносных сосудов и ничего общего с крапивницей не имеет. Лечение такой патологии проходит по абсолютно другим направлениям.

Аутоиммунные процессы

Гипотеза о том, что аутоиммунные заболевания являются фактором развития крапивницы, существовала задолго до ее клинического подтверждения. Крапивница – это результат высвобождения гистамина под действием каких-либо факторов, а аутоиммунный тип – это результат циркуляции в крови аутоантител, ответственных за высвобождение гистамина.

Итак, аутоиммунную крапивницу в 70 % случаев могут спровоцировать тиреоидит щитовидной железы, диабет, красная волчанка, артрит ревматоидного характера, анемия, витилиго и прочие аутоиммунные заболевания.

Иногда в данную группу причин зачисляется крапивница на нервной почве. Но на данный момент это неверно, так как при нервных нагрузках происходят несколько иные процессы.

Гормоны

Не удивительно, что у женщин крапивница появляется на порядок чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональным фоном. Гормональный тип может быть при применении оральных контрацептивов, при климаксе или беременности. В редких случаях высыпания появляются во второй половине менструального цикла и связаны с развитием аллергии на прогестерон и эстроген. Лечение такого сложного заболевания очень тяжелое для организма женщины, так как единственной помощью в таком случае становится искусственное подавление функции яичников или их удаление.

Не нужно приплетать сюда послеродовые симптомы. Крапивница после родов может возникнуть как реакция на лекарства, стресс и перенапряжение организма. Только четверти случаев крапивница связана с гормональной перестройкой организма.

Непереносимость пищевых продуктов

На самом деле, аллергическая реакция на продукты питания встречается намного реже, чем с таким предположением обращаются к докторам.

Чаще случается ложная крапивница, причина которой – пищевой аллерген. Тут речь идет больше об обострении хронической болезни при употреблении определенных продуктов. То есть пища провоцирует крапивницу, но не является ее источником. Исходя из этого, особая гипоаллергенная диета, как и в случае с истинной аллергической реакцией, облегчает симптомы заболевания.

Это же касается и аллергических реакций на лекарственные средства. Сыпь может обостриться при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак и др.) или ацетилсалициловой кислоты.

Другие факторы

Некоторые факторы развития этого заболевания до сих пор не определены. К примеру, синдром Шницлера, который наряду с кожными высыпаниями проявляется артритом, лихорадкой, болью в костях.

Иногда прослеживается зависимость между появлением крапивницы и заболеванием органов гепатобилиарной системы и ЖКТ. Другими словами, воспаления желчного пузыря и желчных протоков, болезни печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит – могут являться причинами крапивницы.

От чего бывает крапивница у взрослых, как предупредить ее появление

Количество различных заболеваний из года в год неуклонно растет. Крапивница считается одним из самых распространенных такого рода заболеваний, согласно статистическим данным, практически каждый третий человек, хотя бы один раз в жизни, переносил данное заболевание. Крапивница чаще встречается у женщин в возрасте от двадцати до шестидесяти лет, что позволяет говорить о влиянии на развитие заболевания не только отклонений в работе иммунной системы, но и особенностей нейроэндокринной системы. В подавляющем большинстве случаев серьезной угрозы заболевание не представляет и достаточно быстро проходит при соответствующем лечении, при этом на коже после исчезновения элементов сыпи не остается ни рубцов, ни пигментации. В случае, если крапивница приобретает хроническое течение, или сопровождается отёком Квинке, то пациенты нуждаются в регулярном и зачастую длительном лечении под присмотром специалиста-аллерголога.

Механизм развития заболевания, от чего бывает крапивница у взрослых

Реагиновый механизм повреждения принято считать ведущим в развитии разных форм заболевания, хотя в отдельных случаях включается и иммунокомплексный механизм.

Аллергеном, вызывающим запуск аллергической реакции могут стать:

  1. Антибактериальные препараты, рентгено-контрастные вещества и иные лекарственные средства.
  2. Сыворотки и гамма-глобулин.
  3. Полисахариды бактериальных стенок.
  4. Всевозможные аллергены, содержащиеся в продуктах, а также яд насекомых.
  5. Иммунокомплексный механизм может запускаться после введения антитоксических сывороток, гамма-глобулинов и многих других лекарственных препаратов.

Ведущим в развитии крапивницы веществом является гистамин. Этот медиатор воспаления синтезируется и накапливается в тучных клетках, которые имеются практически во всех тканях организма. Дегрануляция, и, как следствие, выброс гистамина в окружающие ткани и кровоток, может быть вызвана как иммунными, так и не иммунными факторами. Таким образом можно сказать, что общим звеном в развитии любой формы крапивницы является развитие явлений отёка вокруг сосудов микроциркуляторного русла, а также существенное повышение их проницаемости.

Также исследователи выделяют немаловажную роль нервной системы, особенно вегетативной ее части, в развитии крапивницы. Наглядным примером может служить так называемая холинергическая крапивница, которая развивается как следствие избыточного выделения ацетилхолина в разных отделах парасимпатической нервной системы. Сосудистые реакции, вызванные ацетилхолином достаточно схожи с реакциями микроциркуляторного русла, которые спровоцированы гистамином.

От чего бывает крапивница у взрослых, какой она бывает, как ее следует лечить — смотрим видео:

Описание клинических форм крапивницы

Принято выделять следующие клинические формы крапивницы:

  1. Острая крапивница. Для этой формы заболевания характерно внезапное появление сильно зудящей сыпи в виде волдырей разных размеров, которые возвышаются над уровнем кожи. При острой крапивнице это не единственный симптом, часто страдает и общее состояние пациента – больные жалуются на общее недомогание, подъем температуры тела, головные боли, расстройства пищеварения. Локализирована сыпь преимущественно на коже туловища, рук и ягодиц, хотя элементы сыпи могут появляться и на слизистых оболочках, в частности — полости рта и дыхательных путей, в этом случае они будут существенно мешать приёму еды или дыханию. При остром протекании заболевания сыпь не держится долго – практически все проявления исчезают через пару суток.
  2. Хроническая, или хроническая рецидивирующая крапивница. Для нее характерно приступообразное протекание, а также гораздо менее обильные, если сравнивать с острой формой, высыпания. При появлении сыпи также могут наблюдаться проявления общего недомогания, а в случае появления сыпи на слизистых оболочках пищеварительного тракта могут присоединяться такие симптомы как тошнота или рвота. Для развития хронической крапивницы нужна длительная сенсибилизация организма к аллергену, такое возможно при наличии у больных невылеченных очагов хронических инфекций, к примеру хронически протекающего тонзиллита или кариозных зубов.
  3. Острый отёк Квинке. Характерно внезапное появление ограниченного отёка кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки преимущественно в области губ, щек или половых органов. Цвет кожи в пораженных местах становится бледным, она приобретает плотно-эластичную консистенцию. Заболевание, также как и при острой крапивнице, проходит в течении пары дней, главную угрозу при отёке Квинке представляет возможный отёк гортани с последующим стенозом и асфиксией.
  4. Главным отличием стойкой папулезной крапивницы является переход элементов сыпи, характерных для острой и хронической форм крапивницы в состояние папул. Следует отметить, что папулы представляют особый вид кожных образований, возвышающихся над поверхностью кожи. Папулы прощупываются при пальпации кожи. Большое количество рядом расположенных папул становится причиной появления бляшек. Окрас фрагментов папулезной сыпи красно-бурый, место их обычной дислокации — разгибательные поверхности рук и ног.

Среди специалистов нет единого мнения о том, является ли правильным включение этого вида в понятие крапивница.

Другие возможные разновидности крапивницы

Солнечная крапивница. Возникает у больных с поражениями печени, вследствие которых наблюдаются нарушения в обмене порфирина. Болеют преимущественно женщины, высыпания при этой форме крапивницы локализируются в основном на открытых участках кожи и имеют выраженную сезонность, что объясняется большей интенсивностью ультрафиолетового излучения в весенне-летний период. При длительном пребывании на солнце у таких пациентов может не только появляться сыпь, но и развиваться расстройства дыхания и кровообращения.

Холодовая крапивница. Развивается как следствие накопления в коже криоглобулинов и холодовых агглютининов, в остальном практически не отличается от других форм крапивницы.

Дермографическая крапивница. Развивается этот вариант крапивницы или вследствие механического раздражения кожных покровов, или при длительном их сдавливании. Слишком тесная обувь, белье, чулки, ремни и многие другие элементы одежды могут вызывать появление волдырей. Симптомы возникают достаточно быстро, но при устранении фактора, вызвавшего их появление, так же быстро и исчезают.

Контактная крапивница. Возникает вследствие контакта кожи с каким-либо раздражителем (в подавляющем большинстве случаев такая крапивница развивается после контакта с латексом). В основном проявления ограничиваются сыпью и зудом, но в случае длительного контакта большой поверхности кожи может доходить до анафилактического шока.

Крайне редко, но все же встречается аквагенная крапивница – сыпь при ней несколько менее выражена, а развивается она вследствие контакта с вполне чистой водой.

Лечение разных форм крапивницы

Как и при любом другом аллергическом недуге, на первом месте в лечебном процессе будет решение вопроса от чего бывает крапивница у взрослых. Чаще — это различные медикаменты или продукты питания, поэтому вполне возможно обучить больного избегать запускающих болезнь продуктов или заменить не подходящий препарат.

Несколько сложнее ситуация с хронической рецидивирующей крапивницей, к примеру, американские специалисты предлагают для лечения хронических форм три последовательных шага:

  1. На первом из них больным предлагается прием Н1 гистаминоблокаторов относящихся к препаратом второго поколения ( оптимальный вариант — прием Лоратидина или Цетиризина), в наиболее сложных случаях может быть рекомендовано прием глюкокортикоидных препаратов.
  2. На втором этапе постепенно увеличиваются дозы гистаминоблокаторов, рекомендуется также замена лекарственного средства, практикуется добавление Монтелукаста, который является антагонистом рецепторов лейкотриена.
  3. На третьем этапе производят анализ эффективности лечения на первых двух этапах, если оно оказалось недостаточно результативным — назначают Гидроксизин или Доксепин.

В случае неэффективности ранее используемых препаратов их заменяют на Дапсон, Сульфасалазин, могут применяться омализумаб и иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты назначаются в самую последнюю очередь, только когда остальные средства медикаментозного лечения продемонстрировали свою неэффективность.

Такая осторожность связана с достаточно большим количеством побочных эффектов у препаратов этой группы.

Если же крапивница сопровождается развитием ангионевротического отёка (отёка Квинке), то такая клиническая ситуация требует гораздо более быстрых и решительных мер – в таких случаях применяют внутривенное введение адреналина, растворов глюкокортикоидов, также может понадобится ингаляция кислорода.

Немаловажным компонентом лечебного процесса является диета. Больным у которых выявлена аллергия на определенный продукт питания следует его избегать, людям же с хронически протекающим рецидивирующим вариантом крапивницы рекомендуют придерживаться гипоаллергенной, преимуественно молочно-растительной диеты пожизненно.

Особенно опасны в плане развития аллергии и псевдоаллергии такие продукты питания как арахис, цитрусовые, клубника, шоколад, яйца, некоторые виды рыбы, вино, пиво.

В целом, в подавляющем большинстве случаев крапивница не является опасным заболеванием, достаточно лишь определить фактор, ее вызывающий и избегать его воздействия, т.е. очень важно решение вопроса от чего бывает крапивница у взрослых. Более же сложные случаи требуют назначения соответствующего лечения опытным специалистом – только своевременное обращение за помощью и четкое следование инструкциям врача по поводу приёма препаратов и диеты может снизить частоту обострений и повысить качество жизни в случае хронического рецидивирующего течения крапивницы.

От чего появляется крапивница: основные причины заболевания

От чего бывает крапивница? Вопрос непростой. Есть множество причин, вызывающих это неприятное, сложное заболевание. Выявить крапивницу непросто. При появлении проблемных симптомов следует обратиться к аллергологу. Кожные высыпания, возникшие на фоне этого недуга, имеют разное происхождение.

Чаще всего крапивница у детей появляется на фоне аллергии.

О причинах болезни

При наличии сыпи необходимо обследование и профессиональное лечение. Крапивница объединяет болезни разного происхождения, в то же время, они имеют схожие клинические симптомы. Недуг может появиться у каждого, за исключением маленьких деток (до 7 месяцев). Главный симптом — кожные высыпания, напоминающие волдыри.

Болезнь может появляться внезапно, она диагностируется у 32 % населения. Если недуг длится более 6-ти недель, можно говорить о хронической форме. Крапивница возникает вследствие разных причин: ее относят к разряду «Классические полиэтиологическое заболевания». Крапивница — это также недуг, имеющий аллергическую природу. В его основе лежит гиперчувствительность немедленного типа: симптомы быстро дают о себе знать, потому что в организм попадает аллерген.

Возникновение детской крапивницы часто связано с укусом насекомых. Иногда болезнь возникает из-за неправильного питания. Необходимо исключить из рациона ребенка так называемые «спорные продукты» — те, на которые организм реагирует неправильно. Возникновение недуга может быть связано с патологией печени. У некоторых людей наблюдаются проблемы с разрушением гистамина — данный компонент активно участвует в аллергических воспалениях.

Часто недуг возникает на фоне аллергических реакций аутоиммунного воспаления. В результате аутоиммунного воспаления, иммунная система реагирует на собственные ткани как на чужеродные.

Крапивница активно изучается: с каждым днем ученые выявляют новые особенности заболевания. Медики утверждают: недуг может возникнуть по причине приема лекарств. Если говорить о хроническом течении, в его основе лежит затяжной воспалительный процесс. Кожные высыпания могут быть сигналом патологии, связанной с внутренними органами.

В некоторых случаях крапивница возникает из-за болезней, затрагивающих желудочно-кишечный тракт, это может быть:

  • холецистит;
  • гастрит;
  • дисбактериоз кишечника.

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей также провоцирует заболевание. Крапивница проявляется на фоне эндокринных болезней (сахарный диабет, тиреотоксикоз). Недуг может возникнуть из-за болезней, которые затрагивают соединительную ткань, толстый кишечник, прямую кишку, печень, легкие. Итак, мы выяснили: крапивница — недуг, возникающий вследствие разных причин.

Симптомы недуга

Основной симптом крапивницы — волдыри.

Болезнь проявляет себя неприятными кожными волдырями. Каждый из них представляет собой выступ, возвышающийся над поверхностью кожи. Также волдырь напоминает ожог от крапивы. Образование сопровождается зудом, кожа вокруг него краснеет. Бывает так, что волдыри сливаются между собой и становятся более крупными. Что касается очертаний, они имеют асимметричные контуры.

Крапивница отлична от других болезней тем, что быстро проходит (при условии правильного лечения).

В случае с этой болезнью кожа быстро возвращаться к исходному состоянию: на поверхности не остается пятен, рубцов. Локализация волдырей различна: они могут переходить из одного участка кожи на другой. Сегодня волдыри образовались на руках, завтра — на животе.

Крапивница у детей и беременных женщин

Крапивница у детей — явление нередкое. Ребенок переносит острую форму болезни. Как мы уже сказали, крапивница не поражает грудных деток. В большинстве случаев крапивница у детей связана с аллергией. Если ребенок страдает недугом, экссудация ярко выражена. Кожные пятна могут отекать и отчетливо возвышаться над кожей. Симптоматика более сильная: у ребенка повышается температура, появляется боль в суставах.

Стоит знать: крапивница бывает во время беременности. Болезнь возникает из-за того, что в организме повышается эстроген. Недуг у беременной женщины может быть признаком развивающегося гестоза. Характерным симптомом является кожный зуд, в результате которого у беременной наблюдаются проблемы со сном.

Лечение и меры предосторожности

Необходимо правильно лечить заболевание. При наличии недуга врач может запретить принимать лекарства, предназначенные для лечения другого заболевания. Среди этих препаратов: аспирин, кодеин, некоторые ингибиторы. Если человек перенес крапивницу, он должен предупредить об этом врача, таким образом, он не будет назначать препараты, которые вызовут воспаление. Лечение начинают с приема антигистаминных средств.

Если возникла острая аллергическая крапивница, необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет исключить причинный фактор. Если в организм проник аллерген, следует провести очистительные процедуры (с помощью клизмы). Стоит исключить из рациона курицу, клубнику, цитрусовые, шоколад, газировку и такие вредные продукты, как чипсы, снеки. Врач может назначить препараты антигистаминного воздействия.

В мире не существует эффективных народных лекарств, предназначенных для борьбы с крапивницей. Стоит подчеркнуть: самолечение приводит к осложнениям. Чтобы быстрее побороть болезнь, нужно соблюдать элементарные меры предосторожности:

  • необходимо избегать стрессовых нагрузок;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • если крапивница имеет затяжной характер, нельзя находиться на солнце, тем более — загорать.
  • одежда не должна сдавливать кожу, откажитесь от ношения ремней.
  • при наличии заболевания противопоказана тяжелая физическая работа;
  • возможно использование подходящих солнцезащитных кремов;
  • соблюдение диеты — обязательно!

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, но очень важно соблюдать гипоаллергенную диету. Иногда происходит отек Квинке, провоцирующий отек верхних дыхательных путей. Такое состояние опасно для жизни. Если крапивница возникает вследствие внутренней патологии или онкологии, прогноз значительно утяжеляется.

В 30-33% случаев болезнь переходит в хроническую форму. Профилактические меры включают соблюдение здорового образа жизни и своевременное лечение. При наличии инфекционных болезней проводится санация очагов.

Острая крапивница: фото с описанием симптомов, лечение и причины

Острая крапивница — сильный аллергический ответ на тот или иной раздражитель. Обычно проявляется в виде красных высыпаний на кожной поверхности (можно посмотреть на фото острой крапивницы).

У взрослый людей и детей протекает примерно одинаково.

По усредненным показателям длительность острой формы составляет от 7 до 45 дней.

7 Фото острой крапивницы с описанием

Острая крапивница. Причины возникновения

При острой крапивнице причины формирования заболевания у взрослых и детей одинаковы:

  • непереносимость препаратных средств (антибиотики, особенно пенициллинового типа, нестероидные средства против воспалений, сульфаниламиды, витамины В-класса, рентгеноконтрастные медикаменты, противосудорожные лекарства);
  • аллергия на пищевые продукты (молочное, пшеница, курятина, орехи и фрукты, продукты пчелопроизводства, пыльца, морепродукты, копчености, пищевые добавки);
  • ответ на яд пчел, ос или муравьев;
  • вирусы (гепатитов В и С, герпесного первого типа, ЦМВ, Коксаки А и В);
  • бактерии (микроплазма, хламидии, иерсинии);
  • паразитические существа (такие как гельминты или простейшие);
  • косметика и бытовые порошковые и жидкие средства;
  • факторы среды (перегрев, солнцеизлучение, низкие температуры, ветер);
  • перенапряжение: затянувшийся стресс, срывы на нервной почве, депрессия.

Чем быстрее произойдет поход к доктору, тем лучше. В противном случае на смену острой придет хроническая крапивница.

Острая крапивница. Симптомы

Приходит острая аллергическая крапивница неожиданно. Без предшествующих признаков.

Вначале заболевания — заметная сыпь на теле. Плотные волдыри красного или нежно-розового оттенков. Края поражений четко обрисованы. Изредка образования имеют красную окантовку, отделяющую пораженную кожу. Высыпаниям сопутствует сильный зуд.

Волдыри бывают и мелкие, и крупные: от 1 мм до 1-3 см. В некоторых случаях высыпания появляются не отдельно, а слитыми друг с другом, формируя целые пораженные участки.

При патологиях более серьезных и тяжело протекающих симптомы такие:

  • головные боли;
  • неприятные тянущие ощущения в мышцах;
  • озноб и температура вплоть до 39 градусов;
  • тошнота и рвота.

У ряда больных патологии сопутствует Квинке-отек. Наиболее опасным проявлением. При Квинке отекают преимущественно кожные покровы. Чаще проявляется на лице. Иногда — на веках, что может ухудшить зрение. Реже — в зоне гортани. Последний вариант может вызвать летальный исход.

Сыпь — самый распространенный вариант. Проходит быстро. Редко когда держится более половины суток. Тем не менее, исчезновение внешних симптомов не значит и уход заболевания. Через временной промежуток сыпь появится снова. Возможно, в других местах.

Острая крапивница у детей

При острой крапивнице у детей лечение зависит о возраста.

До 2-3 лет не рекомендуют принимать медикаменты. Однако при любом возрасте можно применять специальное меню — элиминационную диету, при которой исключаются определенные продукты.

Ребенку нельзя давать:

Фармакотерапия заключается в назначении антигистаминных препаратов. Детские дозировки прописаны в инструкции. Средства назначает врач.

Родителям на заметку:

  • В возрасте до 2-х лет преобладает именно острая крапивница (фото у детей, которые можно посмотреть в сети, наглядно это демонстрируют).
  • У пациентов 2-12 лет встречаются хроника и острые формы, с преобладанием последних.
  • У подростков от 12 лет преобладают хронические формы.
  • Обычно болезнь продолжается не более 6 недель.
  • Малышам от одного месяца до трех лет показана терапия на стационаре.
  • Острой формой в подавляющем большинстве страдают малыши с патологиями атопического характера.

При детской острой крапивницы причиной болезни в 74% случаев выступают пищевые провокаторы.

Острая крапивница у взрослых

Лечение острой крапивницы у взрослых в целом аналогичное. Однако во взрослом возрасте расширяется диапазон лекарств, которые можно принимать внутрь.

Острая форма по большей части встречается у людей старше 45-50 лет. До этого возраста преобладает хронический тип болезни.

Несмотря на то, что у людей постарше организм сформировавшийся, у них более сильное и тяжелое протекание острой крапивницы (фото симптомов и лечение тому доказательство). Тем не менее, даже в этом случае все проявления могут уйти за несколько часов.

Лечение острой крапивницы и терапевтические методы

Острая форма крапивницы хороша на ранних стадиях — тогда она легко лечится. Если принять меры при первых признаках, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Терапию острой крапивницы начинают с устранения причины, из-за которой проявился аллергический ответ.

Грамотное лечение проходит комплексно и включает три этапа:

  1. Очищение организма от аллергена;
  2. Прием медикаментов;
  3. Гипоаллергенная диета.

Очистку можно выполнить двумя путями: механическим (с помощью клизмы) или медикаментозным (прием сорбентов вроде активированного угля). Кроме того, следует пить много воды — фильтрованной, комнатной температуры и без газов. Так вредные вещества выведутся быстрее.

Медикаментозная терапия включает четыре препаратные группы:

  • Антигистамины. Облегают симптомы вроде зуда, отечности или жжения.
  • Кальций. Улучшает иммунитет.
  • Гормональные препараты. Нужны в случае осложнений.
  • Средства местного характера. Кремы, гели и мази для успокоения кожи.

Препараты, которые наносят на кожу, снимут зуд, жжение и покраснения. Обычно рецепта не требуют, но имеют набор противопоказаний и побочных явлений. Так что консультация с врачом обязательна. То же со средствами гормонотипа — покупать только при их назначении доктором.

Если состояние ухудшается, назначают дополнительные средства: против воспалений, жаропонижающие и обезболивающие. Они нужны лишь при повышенной температуре, сильных головных и суставных болях.

Более продвинутый путь терапии острой крапивницы — вакцина. Больному вводят иммунные кровяные клетки. Назначается врачом.

Диета должная стать основным терапевтическим путем. Ведь крапивница — патология аллерготипа. Суть — исключение продуктов-провокаторов. Их вычисляют с помощью анализов и тестового рациона.

Диета при острой крапивнице

В меню должны превалировать:

  • светлооттеночные фрукты и овощи (например, груши и огурцы, капуста и кабачок);
  • нежирное мясо (кроме курятины);
  • кисломолочное;
  • грубопомольный хлеб.

Желательно исключить (потенциальные провокаторы):

  • мед;
  • все шоколадное, выпечка и газированные напитки;
  • яйца, грибы;
  • копченое и жареное;
  • пряности.

Народная терапия работает только как дополнительная мера. Острая форма крапивницы им не поддается. Но симптомы облегчить можно. Несколько рецептов из опыта:

  1. Болотная ряска. Траву сушат и мельчат. Смешивают с медом. Прием — 4 раза в сутки. Важно: мед — сильный аллерген, так что нужно посоветоваться с доктором.
  2. Травяной настой. Оказывает седативное действие. Подходящие травы — мята, пустырник и валериана.
  3. Сбор трав. Взять свежие или засушенные части следующих растений: зверобой (3 части), цветы бессмертника (4 части), листья трифоля и цветы пижмы (по 2 части), листья мяты (1 часть). Залить кипятком и дать настояться. Кипятка — стакан на 1 столовую ложку композиции. Принимать — 3 раза в сутки перед едой.
  4. Гепапротекторные растения. Для поддержки печеночной работы. Примеры: календула или расторопша. Инструкция приема указана на упаковке.

Количество и дозировки препаратов назначает врач. С травами также стоит быть осторожнее — могут вызвать усиленную реакцию. Самолечением заниматься не стоит.

Острая крапивница. Профилактика

В первую очередь следует узнать о наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Если у кого-то из ближних родственников была крапивница, следует сдать анализы и пройти тесты, которые помогут выявить риск аллергических реакций.

Если о крапивнице уже известно, следует:

  • избегать вышеописанных продуктов питания или проверить, которые из них вызывают негативный ответ организма;
  • исключить спиртное, кофе, сигареты и крепкий чай;
  • избегать перегревания (противопоказаны сауны и бани, горячие ванны, тяжелые физнагрузки и слишком горячие напитки);
  • избегать холода (стараться меньше выходить на улицу в мороз, чаще надевать теплое, исключить мороженое и холодные напитки);
  • опасаться солнцеизлучения (использовать SPF-средства, избегать открывающей кожу одежды);
  • исключить давление и трение (нежелательно приобретать стесняющие облегающие вещи, обувь, аксессуары вроде ремней);
  • убрать внешние раздражители при контактном типе аллергии.

Независимо от провокатора, при острой крапивнице лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета. Врач выпишет стимулирующие иммунные возможности спецпрепараты.

Как правило, если убрать из жизни провоцирующие крапивницу факторы, болезнь себя не показывает. А при должном лечении проходит бесследно.

Если заболеванию не уделить внимание вовремя, оно может перейти в хроническое.

Все о причинах, симптомах и лечении крапивницы

Крапивница – распространенная патология, развитие которой обусловлено реакцией на триггер (провокатор): пищевой продукт, яд насекомых, ультрафиолетовое излучение, физическую нагрузку, лекарственный препарат. Она, безусловно, опасна для здоровья, а порой даже способна представлять угрозу для жизни; подробнее о том, от чего бывает крапивница и как справиться с ней, читайте в статье.

Что такое крапивница?

Это не одна конкретная болезнь, а группа патологий, объединенных общими признаками симптоматики. Течение может быть острым (если проявления, эпизодически обостряющиеся (редицидивирующие), сохраняются не дольше 6 недель), и хроническим. Обнаруживается у пациентов разных возрастных групп – как детей, так и взрослых. Болезнь можно разделить на следующие формы:

  1. Аллергическая (провоцируется веществами, к которым у больного сформирована сенсибилизация – повышенная иммунная чувствительность).
  2. Аквагенная (обусловлена соприкосновением с водой).
  3. Холинергическая (вызвана воздействием различных стимулов: тепла, острой пищи, физической нагрузки).
  4. Спонтанная, или идиопатическая (без четко обозначаемой причины).
  5. Контактная (развивается при попадании на кожу различных веществ).
  6. Солнечная (обусловлена ультрафиолетовым излучением).
  7. Замедленная, от давления.

Вещество или стимул, обусловливающий реакцию, следует рассматривать лишь как триггер, иначе пусковой фактор. В основе же патогенеза (механизма развития заболевания) могут лежать такие причины крапивницы как:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции (острые и хронические);
  • заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • массивная медикаментозная терапия.

Аллергическая крапивница часто сочетается с опасным для жизни состоянием – ангионевротическим отеком Квинке.

Это поражение подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек, проявляющееся в их припухлости, увеличении в размерах. Оно представляет угрозу при локализации в респираторных путях – в частности, в области гортани из-за сужения просвета для прохождения воздуха и развития асфиксии (удушья).

Симптомы

Возникают внезапно, под действием триггера или физического стимула, могут сохраняться до 24 часов (в рамках конкретного эпизода, поскольку есть повторения – рецидивы). Рассмотрим особенности клинической картины.

Классические проявления

Это признаки, которые характеризуют любой вариант течения. Их можно разделить на две основных группы.

Местные симптомы

Иначе их называют локальными признаками; пациентов беспокоит:

  1. Наличие сыпи в виде волдырей (возникающей внезапно, практически одномоментно).
  2. Интенсивный зуд кожи в области поражения.
  3. Покраснение, отек.
  4. Жжение.

Волдыри, или уртикарии, имеют размер от нескольких мм до 15 см. Располагаются на отдельных участках туловища или покрывают все тело. Сильно чешутся. После исчезновения не оставляют следов. Имеют причудливые очертания, цвет – от розового до белого. Аллергическая крапивница часто сопровождается слиянием элементов сыпи, объединяющихся в один очаг поражения.

Общие симптомы у взрослых

Это группа системных проявлений, то есть признаков влияния патологического процесса на весь организм в целом. Болезнь может характеризоваться значительным нарушением самочувствия; если возникает крапивница, симптомы могут восприниматься как объективные маркеры вовлечения пищеварительной, нервной системы:

  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • головная боль;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • боль в мышцах и суставах;
  • спазмы в животе;
  • диарея.

Пациент может жаловаться на головокружение, «мушки» перед глазами; иногда беспокоит боль за грудиной, озноб, чувство «волны жара», объявшей тело.

Дополнительные проявления

Крапивница нередко сочетается с иными патологиями; хотя отек Квинке мы рассмотрим отдельно, стоит также уделить внимание признакам бронхиальной астмы (хроническое заболевание дыхательной системы) и анафилактическому шоку (состояние, характеризующееся падением артериального давления – коллапсом).

Местные

Включают, прежде всего, поражение кожных покровов – кроме волдырей, может наблюдаться появление таких элементов как:

Признаки крапивницы у взрослых при поражении кожи всегда сопровождаются зудом. Могут наблюдаться также следующие проявления:

  • насморк;
  • выделение обильного слизистого прозрачного секрета из носа;
  • чихание приступообразного характера;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • покраснение глаз;
  • кашель;
  • хрипы, слышные на расстоянии от больного.

Пациент может жаловаться на одышку, слабость. Иногда принимает вынужденное положение с опорой на руки для облегчения дыхания.

Общие

Они характерны для анафилактического шока. Это реакция, которая затрагивает абсолютно все функциональные системы, поскольку происходит нарушение кровообращения и, как следствие, возникает гипоксия – кислородное голодание. В таком состоянии организм вынужден обращаться к имеющимся резервам, но без помощи их хватает на ограниченный период времени; счет для больного идет на минуты.

Крапивница у взрослых при анафилактическом шоке является частью многогранной клинической картины. Пациента беспокоит:

  1. Слабость.
  2. Головокружение.
  3. Озноб, «волна жара».
  4. Тошнота.
  5. Боль за грудиной.
  6. Спазмы в животе.
  7. Рвота.
  8. Судороги.
  9. Сильная головная боль.
  10. Потливость.
  11. Кашель.

Лихорадка при развитии аллергической крапивницы может быть высокой – до 38,5 °C и более.

Возникает затруднение дыхания, сознание спутано или отсутствует. Есть вероятность непроизвольного выделения мочи и/или кала.

Ангионевротический отек

Эта патология чаще всего развивается в результате воздействия веществ, к которым сенсибилизирован организм – то есть имеет в большинстве случаев то же самое обоснование патогенеза, что и аллергическая крапивница.

Местные

Отек Квинке в изолированной форме наблюдается лишь в 15% от общего количества эпизодов реакции. Гораздо чаще он протекает в сочетании с признаками крапивницы у взрослых – это:

  • зудящие волдыри;
  • отек и покраснение кожи;
  • лихорадка, слабость, боль в мышцах и суставах.

Непосредственно отек характеризуется следующей симптоматикой:

  • плотная припухлость подкожной клетчатки и слизистых оболочек;
  • отсутствие интенсивного зуда;
  • ощущение распирания, дискомфорта (реже – неярко выраженной болезненности).

Отек может деформировать очертания лица, так как непропорционально увеличиваются губы, веки, щеки; пациенту становится трудно говорить, глотать. Разрешается (исчезает) в период до 72 часов.

Осложнения

Хотя отек Квинке не оставляет рубцов и не меняет структуру тканей, он может представлять серьезную угрозу для пациента. При поражении гортани возникает:

  1. Кашель «лающего» характера.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Осиплость голоса.

Все эти признаки нарастают, у больного меняется цвет лица – становится бледным, затем синюшным; есть риск асфиксии (удушья).

Также существует вероятность развития нарушений со стороны пищеварительной и нервной системы, мочевого пузыря:

  • тошнота;
  • очень сильная боль в животе;
  • диарея;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • судорожный припадок по типу эпилептического;
  • острая задержка мочи.

Хотя эти симптомы, в отличие от асфиксии при поражении гортани, не несут прямой угрозы для жизни, они могут быть ошибочно трактованы как признаки хирургических заболеваний, сопровождающихся наличием острого воспалительного процесса в брюшной полости.

Диагностика

Начинается со сбора анамнестических данных – то есть опроса пациента о течении болезни, предыдущих эпизодах, типе провоцирующих веществ или факторов. Также необходим объективный осмотр для оценки характера высыпаний. Крапивница при аллергии – это диагноз, как правило, клинический, устанавливающийся на основании обнаруженных у пациента в период обострения симптомов. Однако могут потребоваться дополнительные методы:

  1. Общее исследование крови.
  2. Определение антител (специфических белковых комплексов) с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) для обнаружения сенсибилизации.
  3. Выполнение кожных проб (моделирование контакта с триггером).

Крапивница требует обязательной консультации врача-аллерголога.

Программа обследования подбирается индивидуально, в нее включаются те методики, которые позволяют получить наибольшее количество ценной в конкретном случае информации. Учитывается наличие противопоказаний (например, кожные пробы не выполняют при беременности).

Как лечить крапивницу у взрослого?

Курс проводится с использованием разных лекарств и немедикаментозных методов. Необходимо отдавать предпочтение комплексной терапии. В легких случаях хватает симптоматического подхода – устранения проявлений без влияния на причину развития патологии. Все действия выполняются под контролем лечащего врача.

Элиминация

С нее начинается лечение при крапивнице. Это метод, подразумевающий устранение из зоны соприкосновения пациента провоцирующих веществ или факторов – то есть любых триггеров реакции. Рекомендуются такие мероприятия как:

  • регулярная влажная уборка пыли;
  • отказ от ее накопителей – бумажных книг, газет, мягкой мебели, тканевых тяжелых штор;
  • приобретение пылесоса с фильтром;
  • осторожность при покупке косметики;
  • обоснованный прием лекарств – только по назначению врача;
  • ношение маски и очков в период пыления трав и деревьев;
  • уничтожение насекомых.

Как лечить крапивницу при форме течения, не имеющей связи с аллергией? Следует избегать триггерных воздействий. Например, если она провоцируется солнечным светом, нужно отказаться от пребывания на пляже, носить закрытую одежду, пользоваться защитными кремами. При реакциях, связанных с физической нагрузкой, следует ограничить ее до выяснения причины и прохождения курса терапии.

Диета

Это мероприятие считается основой качественной терапии, поскольку правильное планирование меню позволяет уменьшить контакт с триггерами и рассматривается как вариант элиминации. Показание для коррекции рациона – аллергическая крапивница. Требуется отказаться от продуктов, которые вызывают реакцию – их причастность к развитию симптомов можно выяснить с помощью лабораторных методов и кожных проб. Также необходимо убрать из меню пищу с высоким провоцирующим потенциалом. Это:

  1. Томаты.
  2. Цитрусовые.
  3. Шоколад.
  4. Консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Колбасные изделия.
  7. Орехи.
  8. Арахис.
  9. Морепродукты.
  10. Красители, консерванты, ароматизаторы.

Лечение крапивницы у взрослых при острой реакции, особенно в сочетании с отеком Квинке, может потребовать соблюдения «энтеральной паузы», то есть голодания в течение 24-72 часов. Такой подход практикуется только в условиях стационара при тяжелых симптомах.

Медикаментозная терапия

Лечение крапивницы проводится с помощью нескольких групп препаратов, обычно назначается курсом и направлено на устранение сыпи, зуда и других симптомов; постоянный прием лекарственных средств не практикуется.

Как избавиться от крапивницы? Требуется тщательное соблюдение принципов элиминации и прием лекарств, которые подходят для выявленной у пациента формы заболевания. Рассмотрим, какие могут применяться медикаменты:

Тип патологии Фармгруппа препаратов
Антигистаминные (Супрастин, Цетрин, Тавегил, Эриус) Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) Алкалоиды белладонны Моноклональные антитела (Омализумаб)
Аллергическая крапивница Да, применяются Требуются, как правило, системные формы – то есть влияющие на весь организм лекарства. Не требуются При необходимости используются
Холодовая Не назначаются
Тепловая
Аквагенная
Вибрационная
Контактная
Солнечная
От давления Неэффективны
Холинергическая Показаны Практически не используются Могут дать стойкий положительный результат

Чтобы лечение крапивницы было эффективным, нужно учитывать, что пациент может страдать одновременно несколькими формами болезни.

По этой причине ему не всегда помогает терапия, подобранная исключительно для аллергической патологии. Некоторые варианты поражения кожи резистентны (устойчивы) или нечувствительны к действию антигистаминных препаратов.

Следует понимать, что патология может протекать в хронической форме, и не всегда получается исчерпывающе ответить на вопрос о том, как вылечить крапивницу – например, если человек страдает аллергией, болезнь, как правило, остается у него на всю жизнь. Конечно, есть случаи, когда чувствительность исчезает даже без применения лекарств, однако это происходит редко, и фармпрепараты предназначены для того, чтобы справиться с острыми симптомами, а не устранить первичную причину нарушений.

Неотложная помощь

Внезапное появление сыпи жизни не угрожает, однако волдыри могут сочетаться с отеком Квинке или выступать в качестве «предвестников» развития анафилактического шока. Поэтому требуется со всей серьезностью рассматривать эпизод реакции и понимать, что в большинстве случаев пациентам нужна квалифицированная медицинская помощь. В домашних условиях самостоятельно можно:

  • прекратить контакт с триггером (смыть косметику, вызвавшую реакцию, прополоскать рот после еды, уйти из жаркого помещения, остановиться при физической нагрузке);
  • дать антигистаминный препарат – какой окажется под рукой (Супрастин, Тавегил, Эриус, Зиртек);
  • помочь расстегнуть тесную одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха – если пациент жалуется на затруднение дыхания;
  • вызвать «Скорую» с указанием повода «острая аллергическая реакция, крапивница, отек Квинке».

До прибытия бригады медиков нужно оставаться рядом с больным, следить за тем, чтобы он находился в удобном положении. Постарайтесь не паниковать и выполняйте все указания диспетчера «Скорой помощи», полученные по телефону.

Крапивница

Крапивница имеет аллергическую природу происхождения, высыпания на коже и слизистых оболочках напоминают следы от ожогов, подобные тем, какие наносит растение крапива. Другое название заболевания — «крапивная лихорадка». Проявляется она в виде волдырей красного цвета, высыпающих на коже. Причины появления крапивницы разнообразны. Крапивница может выступать в двух видах:

  • как самостоятельное проявление какой-либо аллергической реакции на тот или иной аллерген;
  • как следствие другого заболевания, выражающееся в такой реакции организма.

Отек соединительных тканей кожи по причине развивающегося воспалительного процесса — распространенный фактор: крапивница в этом случае не минуема. Часто крапивница может проявляться вместе с отеком Квинке, который сам по себе является разновидностью аллергической реакции. Как отмечает статистика, крапивницей хотя бы однажды в жизни болел каждый третий человек, в основном женщины, а минимальные симптомы крапивницы обнаруживал у себя каждый второй. Возрастной диапазон — это пациенты от 20-ти до 50-ти лет включительно, хотя фиксируются отдельные случаи как у детей, так и пожилых людей.

В перечне заболеваний по частоте проявлений крапивница аллергического характера занимает второе место после бронхиальной астмы.

Все признаки заболевания принято разделять на несколько форм: острую, рецидивную, хроническую. В этом случае различаются симптомы и продолжительности заболевания.

Острая крапивница длится от 15-ти дней до нескольких недель. Чаще всего ее возникновение и развитие связаны с приемом пищи, медицинских препаратов или наличием инфекционных раздражителей. Возбудителем острой крапивницы может также оказаться укус какого-либо насекомого.

Хроническая крапивница часто возникает в совокупности с отеком Квинке, поражающим дыхательную систему, лицо, руки, ноги и пр., и может длиться до нескольких месяцев. Хроническая крапивница развивается на фоне прогрессирующих онкологических заболеваний, воспалительных процессов в печени, почках, ЖКТ. Встречается эта форма и при беременности, особенно при наличии токсикоза. Пятна проявляются на руках и ногах и других частях тела.

Рецидивная (рецидивирующая) крапивница выражается в возникновении уртикарных высыпаний различных размеров и форм.

Крапивница не является инфекционным заболеванием, ею нельзя заразиться от другого человека. В большинстве случаев заболевание не вызывает сильного беспокойства, поэтому пациенты при появлении характерных волдырей не обращаются к врачу. Нет повода для особой тревоги и в том случае, когда крапивница из острой формы переходит в хроническую. Как показывает практика, хроническая крапивница проходит в течение полугода.

Крапивница требует более внимательного подхода при отеке горла, в этом случае необходимо оказание медицинской помощи. Как правило, для полного исчезновения заболевания достаточно одного года.

Причины и механизм развития крапивницы

Возникновение заболевания всегда связано с выбросом в кровь большого количества гистамина, образующегося в организме при контакте с каким-либо аллергеном. Проявление могут спровоцировать укусы насекомых, бактерии, грибки, некоторые продукты питания и пр.

Крапивница может возникнуть либо при первом контакте, либо после многократных воздействий аллергена, заболевание проявляется при достаточно высокой концентрация антител в крови.

К причинам появления и развития крапивницы можно также отнести нарушение обмена веществ, длительное воздействие солнечного облучения или холода, прием аспирина, антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов. Однако на сегодняшний день выяснены далеко не все причины, поэтому специалисты постоянно занимаются изучением данного аллергического заболевания. Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо точно установить, какова истинная природа появления крапивницы.

Острая крапивница, симптом которой схож с аллергической реакцией, чаще всего возникает из-за воздействия какого-либо аллергенного раздражителя. В этом случае уместно говорить о гиперчувствительности организма. К аллергенам, провоцирующим проявление острой крапивницы, относятся некоторые пищевые продукты: рыба, яйца, морепродукты, арахис и др. Сюда же можно отнести острые вирусные инфекции, а также заболевания ревматического характера, которые могут оказаться причиной развития острой формы. Пенициллин, аспирин и некоторые другие препараты способны спровоцировать крапивницу. Наконец, эта форма заболевания может появиться из-за прямого контакта с аллергеном: растениями, пыльцой, слюной животных, латексом и пр. Лечение крапивницы такой формы должно поступить незамедлительно.

Факторы, провоцирующие возникновение хронической крапивницы у взрослых, изучены недостаточно. Специалисты объясняют ее аутоиммунным происхождением, в этом случае, вероятнее всего, наблюдаются нарушения в деятельности иммунной системы. Детские случаи хронической крапивницы встречаются довольно часто. В этом случае также поступает квалифицированное лечение: крапивница проходит, не оставляя последствий.

Современная медицина, рассматривая процесс возникновения самого заболевания, классифицирует крапивницу по нескольким отдельным видам. Это механическая и спонтанная разновидности заболевания, симптомы видов крапивницы и лечение которых находятся в тесной зависимости друг от друга. Выявление спонтанной крапивницы обычно проблем не вызывает, а механическую принято разделять еще на отдельные подвиды. Для каждого вида крапивницы лечение подбирается индивидуально.

Дермографическая крапивница, появление которой вызывает механическое воздействие, появляется после: трения, постоянного соприкосновения с одеждой или другими предметами.

Солнечные лучи способны вызывать аллергическую реакцию в виде солнечной формы заболевания. Причиной возникновения холинергической крапивницы может оказаться усиленное потоотделение, чрезмерные физические занятия, духота в помещении или стресс. В этом случае речь идет о появлении точечных волдырей и отека Квинке.

Некоторые люди страдают аквагенной крапивницей, возникающей от контакта с водой независимо от ее температуры и выражающейся не только в появлении волдырей, но и в ощущении сильного зуда. А при соприкосновении с нагретым объектом может возникать термическая крапивница.

Укусы комаров, клопов или блох могут привести к возникновению папулезной формы заболевания , симптомами которой выступают крошечные узелковые высыпания на коже. Холодная пища, контакты с холодными предметами или долгое пребывание на холоде приводят иногда к так называемой холодовой крапивнице.

К достаточно редкой разновидности заболевания относят адренергическую крапивницу, возникающую вследствие стресса. На коже появляются волдыри с ободками белесого цвета. В отдельных случаях выделяют еще и пищевую крапивницу, существование которой многие врачи не признают. Однако по причине наличия в организме токсинов после принятия каких-либо продуктов питания может появляться еще и такой вид заболевания.

Если человек болен крапивницей, он обязательно должен знать как о самой болезни, так и о причинах ее возникновения. Такой пациент обязан всегда иметь при себе соответствующий документ, в котором указывается сам диагноз и рекомендации лечащего врача.

Клинические проявления крапивницы

Главным симптомом считаются волдыри на коже на самых разных участках тела. Заболевание может выражаться либо в виде ожога, полученного после контакта с крапивой, либо следа, оставленного после укуса какого-нибудь насекомого. В том и другом случаях пятна приобретают красный цвет.

К ярко выраженным симптомам можно отнести сыпь. При этом сами высыпания могут выглядеть довольно хаотично, а могут носить и симметричный характер. Высыпания способны различаться по размерам и количеству: встречаются крупные или мелкие, единичные или множественные.

Что касается элементов самой сыпи, то они могут мигрировать на поверхности кожи. К симптомам относятся частый зуд, иногда — болезненные ощущения. Такие элементы сыпи, как правило, полностью исчезают либо сами по себе, либо в результате лечения.

Диагностика крапивницы

Диагностировать любое заболевание, тем более заболевание аллергического характера, как крапивница, должен исключительно специалист. Пациенту необходима консультация дерматолога или аллерголога. Что касается лечения крапивницы у взрослых, то оно тесно связано с правильно проведенной диагностикой, хотя это часто вызывает затруднения, так как механизм возникновения заболевания, истинные причины появления заболевания современной медициной до конца не изучены.

При установлении диагноза требуется пройти некоторые дерматологические тесты, а также определить наличие антител в крови. Сложность заключается в том, что иногда по своим симптомам крапивница имеет сходство с другими заболеваниями, к числу которых относятся чесотка, мультиформная эритема, уртикарный васкулит и др.

Лечение крапивницы

К сожалению, в настоящее время не разработано радикальных методов для оперативного избавления от проявления заболевания. При этом ребенок, больной крапивницей, должен получить несколько иное лечение, чем взрослый человек.

Лечение крапивницы взрослого пациента обычно подразумевает курс приема иммуномодуляторов и антигистаминных препаратов. С помощью последних излечивается как острая, так и хроническая форма. Если заболевание находится в хронической форме, то требуется прием иммуномодуляторов. Как правило, помимо препаратов в качестве лечения крапивницы могут назначаться очистительные клизмы, лечебное голодание, легкие физические упражнения, тщательный уход за кожей в виде водных процедур. Очень важна правильная диета. Если крапивница является истинной, то высыпания после проведения такого лечения уменьшаются или полностью исчезают. В случае если волдыри на коже остаются, речь может идти о псевдоаллергической форме, а проявление такого вида имеет не только физиологический, но и психосоматических характер, и в этом случае требуется помощь не только диетолога, но и психолога.

Лечение крапивницы у детей проходит подобным же образом, но необходимо тщательно подбирать медикаменты, так как ребенок обладает меньшим весом, чем взрослый. При лечении заболевания у детей нужно аккуратно подходить к выбору рациона и определения диеты. Если ребенка при крапивнице мучает зуд, то можно применить обтирания и компрессы из лечебных трав, а для скорейшего избавления от болезни использовать прибиотики и энтеросорбенты.

Симптомы и лечение крапивницы, фото заболевания

Проявления этой болезни могут отмечаться как у взрослых, так и у детей различных возрастов. Они выражаются появлением местного отёка дермы и различной степени выраженности волдырей. Клиническую картину этого заболевания дополняет сильный зуд и раздражение кожи. Причин этой болезни много, поэтому случаи обращения за медицинской помощью нередки. Чтобы обезопаситься от неприятного её воздействия, следует подробно изучить: что такое крапивница, фото, симптомы и лечение этого заболевания.

Знание всей информации об этой проблеме поможет не паниковать при обнаружении её признаков. Также вы сможете узнать, как следует действовать в такой ситуации, чтобы не усугубить своё состояние.

Содержание статьи:

Крапивница: фото, симптомы и лечение

Реакция кожи и состояние здоровья при обнаружении заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма человека и его чувствительности к действию различных аллергенов. Лечение симптомов тоже индивидуально. Тут всё зависит от характера воздействия заболевания и возраста пациента.

Очень важно хорошо знать, как выглядит крапивница. Её признаки в виде поражений кожи можно обнаружить на всех частях тела. В большей части случаев, локализуется крапивница на руках, фото таких проявлений размещено ниже.

Как видите, воспаление кожных покровов достаточно серьёзное и не может быть незаметным. Одним из самых неприятных последствий заболевания считается, когда появляется крапивница на лице, фото которой вызывает ужас, особенно у женской половины населения. Ведь такие признаки невозможно скрыть косметикой, что, собственно, категорически запрещается делать.

От чего, бывает крапивница

Итак, рассмотрим подробно, что же такое крапивница, от чего бывает болезнь. Часто это заболевание проявляется как следствие аллергии на различные антибиотики, например, пенициллины, стрептомицин, тетрациклины, а также на противовоспалительные препараты: аспирин, индометацин. Она может проявиться через две недели после начала курса лечения с пенициллином.

Существуют также и другие причины, указывающие на то, от чего появляется крапивница:

Вещества, длительное время контактирующие с кожей. Например, перчатки из латекса, бытовая химия.

Продукты питания. Многие из них могут вызвать выброс гистамина, что приведёт к проявлению аллергической симптоматики. Чаще всего это рыбные блюда, морепродукты, орешки, яйца, коровье молоко.

Укусы насекомых, которые провоцируют возникновение признаков острой крапивницы. Их яд приводит к появлению высыпаний, которые могут сохраняться на коже длительное время. Поэтому, следует опасаться пчёл, ос и шершней.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

    Вирусные инфекции: гепатиты, герпесБолезни, вызванные паразитамиФарингит, тонзиллитГрибковые поражения кожиНарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язваГормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)Сывороточная болезньКриоглобулинемияРевматоидный артрит, Красная волчанкаЗаболевания лимфоретикулярной системыСбои в работе щитовидки

Физические причины, самые распространённые из них:

    Действие морозаСолнечные лучиВодаДавлениеВибрацияНатираниеФизическая нагрузка

Невыясненные причины. Считается, что в 30-40% установленных фактов возникновения постоянных признаков болезни, конкретную причину заболевания найти не удаётся. Поэтому, таким пациентам специалисты традиционно ставят диагноз: крапивница аутоиммунной природы. То есть они полагают, что организм вырабатывает антитела к собственным рецепторам и молекулам, что и приводит к появлению заболевания.

Все эти причины приводят к характерным кожным образованиям, также может значительно ухудшаться состояние здоровья.

Признаки крапивницы

Многих интересует то, как проявляется крапивница у взрослых и детей, отличается ли симптоматика в зависимости от возраста. Специалисты утверждают, что у всех заболевание протекает практически одинаково. Отличие есть лишь в том, что у детей чаще бывает острая форма болезни. Основной же признак для всех один: внезапное образование сыпи и волдырей. Они часто болезненные. Также отмечают красноту, зуд, жжение.

Пузыри, появление которых характерно для этой болезни плотные, их окрас может быть как белым, так и розовым. Форма овальная, кольцеобразная или неправильная, но с чётко очерченными краями. Такие пузырьки пропадают также быстро, как и появляются. Они находятся на теле не дольше суток.

Бывает, что в качестве признака болезни, может появиться простое покраснение кожи. Оно зачастую бывает в виде частой сыпи или объединённых между собой волдырей, распространившихся на значительной поверхности тела. После их излечения никаких шрамов и рубцов не остаётся.

О том, как выглядит крапивница, можно судить по её названию. Ведь она получила его из-за сильного сходства своих признаков поражения кожи с раздражением после ожога крапивой, появление которого на своём теле многие не раз видели.

Дополнительными симптомами, ухудшающими состояние человека, могут быть:

    Повышение температуры тела (крапивная лихорадка)Трудности при дыхании (возникает при развитии отёка лёгких или носовых проходов)Рвота, диарея (при поражении желудочно-кишечного тракта)Болезненность в суставахОбщая слабостьМигрениРезкое падение артериального давленияОтёк Квинке – самое опасное проявление болезни

Все эти признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Квалифицированные врачи подскажут, как избавиться от крапивницы.

Крапивница: лечение, препараты или как быстро вылечиться

Чтобы выяснить — как вылечить крапивницу раз и навсегда, пациенту достаточно пройти тщательное обследование. Оно поможет специалисту поставить тщательно проверенный диагноз, что позволит быстро провести необходимую терапию и разработать рекомендации, соблюдение которых позволит пациенту больше никогда не сталкиваться с этой болезнью и не опасаться за своё здоровье.

Главной целью в лечении этого заболевания считается устранение аллергена, который мог спровоцировать его появление. Дальнейшая терапия зависит от формы течения болезни. Кода она острая (появилась впервые и мгновенно), лечить её несложно, если сразу же после возникновения признаков последовало немедленное обращение к врачу. Результат лечения, в таком случае, станет заметен уже в первые два дня. В случае хронического течения болезни, когда симптомы крапивницы появлялись у пациента неоднократно на протяжении длительного периода времени, лечение будет уже продолжительным и может занять более двух недель.

Если проявления незначительные, появились в первый раз, то может помочь принятие внутрь активированного угля. Они способны устранить из организма следы аллергена и остановить процесс его интоксикации. При этом обычно назначение антибиотиков не требуется.

Насколько тяжела та форма, которую приняла крапивница, чем лечить её, врач решает сразу же после изучения анализов крови, кала, мочи и результатов других необходимых исследований, например, рентгенологического.

Для лечения часто используют методы:

    МедикаментозноеС использованием народных средствС назначением диеты и тщательно разработанных для каждого отдельного случая правил поведения

Любой из этих методов эффективен при правильном его выборе, а максимальный эффект дает сочетание, всех выше перечисленных методов.

Лекарства от крапивницы

Медикаментозный метод лечения подразумевает использование различных препаратов. Так для устранения острых симптомов используют:

    Гипосенсибилизирующие препараты (к ним относят антигистаминные средства, хлорид и глюконат кальция, активированный уголь. Они помогают осуществить лечение заболевания, образовавшегося после приёма лекарственных средств или употребления в пищу аллергенных продуктов)Кортикостероидные препараты и адреналин помогают снять особо тяжкие проявления болезниРаствор ментола, календулы, салициловой кислоты, помогает устранить раздражение и дискомфорт

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

    Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)Провести санацию очагов инфекции (профилактику)Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечениеДегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)

Помимо этого для лечения часто используют и другие средства:

    Мазь от крапивницы (для снятия аллергических проявлений они должны быть гормональными. Подбирать их нужно в соответствии с тяжестью признаков и исходя из возраста пациента)Крем (Гистан)Препараты, абсорбирующие аллерген в крови больного (самые популярные и безопасные и них: активированный уголь, Смекта)Антибиотики (Гиоксизон, Тетрациклин)Гель или паста(например, Энтеросгель. Он эффективно снимают зуд и жжение кожи)

Даже если признаки кажутся вам незначительными, не стоит заниматься самолечением и самостоятельно выбирать для себя препараты. Даже врач их подбирает на основе различных исследований, чтобы предотвратить появление побочных эффектов.

Заразна ли крапивница

Замечая обширные признаки этого заболевания на открытых участках тела больных людей, многих интересует вопрос: «Крапивница заразная или нет?» Ответить на него отрицательно помогает знание возникновения основных видов болезни:

Также исключить сомнения о том, передаётся ли крапивница от человека к человеку, помогает знание механизма развития этого заболевания. Из его изучения следует вывод, что это аллергическая реакция, которая появляется под воздействием различных провокаторов на кожу, носовые ходы, пищеварительную систему, кровь. В ответ на их действие выделяется большое количество гистамина, который, воздействуя, увеличивает проницаемость сосудов. Это вызывает покраснение кожных покровов, появлению их отёчности, высыпаний.

Споры о том, опасна или нет крапивница, заразна ли она для окружающих, ведутся давно. Это всё происходит потому, что существует форма болезни, которая развивается под воздействием инфекционного агента. При этом признаки крапивницы могут появиться гораздо быстрее, чем симптомы инфекции. Опасными инфекциями могут быть: ОРВИ, гепатит. То, что краснуха станет следствием инфекционного заболевания не обязательно. Сыпь, характерная для заболевания, появится только в результате индивидуальной склонности организма к реакции на тот или иной агент. Есть ничтожная вероятность того, что эта особенность разовьётся у человека, заболевшего какой-либо инфекцией. Из этого следует, что заразиться крапивницей нельзя.

Крапивница на лице

Возникновение признаков этой болезни на самой открытой части тела очень беспокоит пациентов. У них, зачастую, появляются серьёзные комплексы относительно свое внешности. Помимо этого, дискомфорт также вызван сильным зудом и жжением лица, его отёчностью, появлением волдырей. Лечение образований, появившихся на поверхности лица, проходит без осложнений. Они проходят быстро, не оставляя после себя следов.

Аллергическая реакция по типу крапивницы отличается тем, что:

    Появляется через небольшой промежуток времени после взаимодействия с провокаторомВысыпания возникают неожиданно, при этом состояние здоровья пациента хорошееХарактер сыпи всегда аллергический, сопряжённый зудом

Такое заболевание может протекать в острой форме, которая может длиться до двух месяцев. Для хронического течения болезни характерна продолжительность уже в несколько месяцев. Если пациент не прибегнул к терапии, она может не покидать его несколько лет. Появиться патология на поверхности лица может в любом возрасте.

Основные признаки, которые позволяют отличить крапивницу на лице от других болезней, являются: зуд, пощипывание, сыпь с волдырями, бессонница, боли в голове, раздражительность. Ещё отмечают: высокую температуру, слабость, недомогание. Болезнь, признаки которой локализуются на поверхности лица, опасна развитием отёка Квинке. Его признаками являются: хриплый кашель, сиплость голоса, отёк языка (гланд, губ, нёба), бледность кожи.

Для устранения крапивницы на лице используются те же методы и средства, что и для других участков тела.

Крапивница на руках

Появляется часто из-за частого контакта рук с раздражителями, а также вследствие других многочисленных причин, характерных для этого заболевания. По данным статистики острая форма этого заболевания чаще наблюдается у молодых людей, а хроническому виду подвержены в большей части случаев женщины в возрасте.

Симптомы, возникшие на руках такие же, как и на других частях тела. Они совершенно не заразны, но нуждаются в срочном лечении, которое предотвратит дальнейшее расчёсывание, ведь оно может спровоцировать возникновение дополнительной инфекции. Как вылечить крапивницу на руках решает врач, исходя из диагностированных причин и осмотра глубины поражения кожи.

Часто для устранения такого заболевания назначаются противоаллергенные препараты, лекарственные мази с лавандой и каланхоэ. Может назначаться лечебная диета, рекомендоваться к употреблению чай с травами, который способен оказывать противовоспалительное действие.

Крапивница на ногах

В том случае, если пятна на этой части тела сильно чешутся, то обычно такие проявления исчезают очень быстро. Их появление может быть вызвано бритьём, либо эпиляцией. К краткосрочным симптомам также относят соприкосновение кожи ног с химическими раздражителями, ядовитыми растениями.

Сыпь при крапивнице, описание которой совпадает с основными признаками этого заболевания, может различаться по своему виду в зависимости от времени появления и сопутствующей симптоматики. Такими дополнительными неудобствами могут быть: чихание, кашель, лихорадка. Чтобы выяснить причину сыпи на ногах, следует провести кожные тесты и другие исследования, которые помогут выявить аллерген.

Неотложная помощь при крапивнице

Случается, что сильные проявления этого заболевания могут спровоцировать тяжёлое состояние у больного. Следует немедленно вызвать скорую помощь. В таких случаях врачам часто приходится проводить необходимые мероприятия непосредственно на месте вызова, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Если неожиданно в тяжёлой форме проявилась крапивница, неотложная помощь должна состоять из чётких действий:

    Немедленное исключение возобновления взаимодействия с раздражителем, если он установленВ случае если крапивница развивается на фоне укуса насекомыми, накладывают жгут. Затянуть его следует немного выше места укусаВнутримышечно или внутривенно вводится Мезатон или Адреналин, также подойдёт НорадреналинКогда нормализуется давление, вводятся антигистаминные препаратыПроводится симптоматическое лечение

Если всё сделано правильно, то признаки недуга начнут сразу отступать: пациент бледнеет, пропадает зуд и сыпь. Когда такого не происходит, больного госпитализируют.

Крапивница, лечение народными средствами

Устранение заболевания с применением народной медицины возможно. Как ни странно, сырьём для эффективного лечения этого заболевания считается крапива.

Деформации кожи, которые вызывает крапивница, как лечить в домашних условиях их с использованием народных средств давно известно тем, кто уже сталкивался с такой болезнью.

Они рекомендуют делать:

Напиток с чередой. Её заваривают также как чай, заливая кипятком и ожидая 20 минут. Им следует заменить все привычные ежедневные напитки.

Настойку, которую очень легко приготовить из крапивы. Нужно столовую ложку сухих цветков этого растения залить 200 мл. кипятка. Затем следует накрыть посуду с лекарственным средством тканью, оставить на 30 минут, а затем процедить. Его следует пить по половине стакана несколько раз в день (4-5).

Примочки с крапивой. Чтобы сделать для них нужный состав, необходимо в кастрюлю положить 30 гр. листьев растения, залить двумя стаканами воды и дождаться закипания. Потом убавить огонь, подождать 3 минуты, снять посуду и оставить остывать на 60 минут. Далее всё процедить. Такие примочки можно прикладывать несколько раз за сутки.

Часто рекомендуют для облегчения зуда водный душ. Исходя из причин заболевания и сопутствующей симптоматики, он может быть в одном случае холодный, а в другом – горячий.

Настой мяты. Он ценится за замечательное успокаивающее свойство, а также за то, что благотворно влияет на функционирование пищевого тракта. Для его изготовления, нужно листья мяты заварить кипятком и пить по глотку несколько раз за день.

Чем лечить крапивницу в домашних условиях, могут подсказать многочисленные советы из народной практики. Рецепты самых распространенных, отлично подходящих для местной терапии:

    Мазь от крапивницы на коже (она способна быстро устранить признаки заболевания. Для её приготовления следует мелко порезать головку чеснока и вылить к ней два стакана кипятка. Затем нужно всё кипятить до того момента, когда выпариться половина жидкости. Далее раствор нужно снять с огня, добавить в него стакан масла (растительного или оливкового) и небольшое количество пчелиного воска, перемешать. Наносить такую мазь следует на чистую поражённую кожу несколько раз в день. Хранить её следует в холодильнике)Успокаивающая раздражённую кожу паста (нужно смешать 3 столовых ложки соды, большую ложку воды и столько же растительного масла. Все ингредиенты перемешивают и наносят на участки раздражений неоднократно, весь день)

Тщательно выбирайте средства для лечения дома. Отдавайте предпочтение тем, что не содержат веществ, усугубляющих болезнь. Перед использованием их нужно посоветоваться с доктором.

Диета при аллергии крапивница

Подобрать продукты для составления списка, который подойдёт для лечения, должен врач. Из этого перечня следует исключить те, которые установлены как аллергены, вызвавшие заболевание.

Понемногу можно есть сливочное масло, баранину, бананы, морковь, лук, чеснок. При периодическом возникновении болезни, рекомендуется популярная диета №5, которая ограничивает потребление жира, соли и жидкости.

Популярные блюда, разрешённые при таком заболевании

Суп-пюре из картофеля.

Для его приготовления нужно взять: 3 почищенные картофелины, 2 штуки порея, 2 большие ложки оливкового масла, немного соли, воду. Масло нужно вылить в кастрюлю, следом положить нашинкованную мелко белую часть лука. Тушить его следует на медленном огне до прозрачности. Потом добавить к нему порезанную на квадратики картошку и продолжить тушение ещё 5 минут. Затем нужно добавить в кастрюлю 500 мл. кипятка, посолить и варить 15 минут. Когда картошку можно будет легко проткнуть вилкой, содержимое кастрюли следует измельчить с помощью блендера. Непосредственно перед едой, можно посыпать суп зеленью.

Макароны с яблочным или сырным соусом.

Макаронные изделия твёрдых сортов пшеницы следует сварить так же, как обычно. Для сырного соуса большую ложку сливочного масла и в два раза больше сливок разогревают в подходящей посуде. К ним следует добавить две большие ложки неострого тёртого сыра и всё перемешать до однородной консистенции. Для приготовления яблочного соуса следует освободить от кожицы и семечек два яблока, порезать их на кусочки и залить водой. Затем их необходимо поставить на огонь, а когда они размякнут, перетереть в кашицу. Туда нужно положить по вкусу сахара и чуть-чуть корицы, поставить снова на огонь и немного поварить, постоянно помешивая.

Диеты пациенты должны придерживаться не меньше четырёх недель. Только после полного исчезновения признаков, разрешают последовательно, небольшими порциями, добавлять в меню пищу из продуктов, которые раньше находились под строгим запретом. Исключение составляют только те, которые могут вызвать рецидив заболевания. Также советуют завести специальные записи, в которых будут фиксироваться все съеденные продукты и реакция кожи на них.

Главное в соблюдении диеты является не только употребление продуктов из списка и исключение из рациона провокаторов, но и правильное приготовление. Следует готовить пищу преимущественно на пару и с помощью запекания.

Можно ли купаться при крапивнице

Из-за того, что для этого заболевания характерны аллергические проявления, считается, что купание может спровоцировать побочные реакции на коже. Но, несмотря на это, на вопрос: можно ли мыться при крапивнице, врачи отвечают утвердительно. Это связано ещё с тем, что совсем отказавшись на время болезни от водных процедур, может произойти инфицирование сыпи. Оно может привести к серьёзным осложнениям и нагноению.

Людям, страдающим от такого заболевания, следует регулярно проводить гигиенические процедуры с помощью мытья. Единственным условием является соблюдение правил.

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

    Для мытья должна использоваться тёплая вода, в пределах 37 градусов (это поможет предотвратить усиления зуда и дальнейшее прогрессирование сыпи. Во время всей фазы обострения заболевания следует избегать контакта, как с горячей, так и с прохладной водой)Принимать ванну следует один раз в неделю, а использовать душ можно ежедневно (время действия воды нужно ограничить 20 минутами)Средства, используемые для гигиены, не должны провоцировать аллергических проявлений (оптимальным решением в такой ситуации считают применение специальных средств для тела, разработанных с учётом всех особенностей болезни. Они гипоаллергенны, отличаются антибактериальным и противовоспалительным эффектом)От воздействия мочалок и скрабирующих средств нужно отказатьсяПосле процедуры надо хорошо высушить кожу, промокнув чистым полотенцем (использовать растирание категорически запрещено!)После душа на кожу следует нанести питательный, смягчающий крем

Специалисты отмечают также хорошее действие морской воды на кожу больного. Она помогает в снятии зуда и раздражения, исчезновении сыпи. Но до того как пойти купаться на море, следует посоветоваться с лечащим врачом. Он даст необходимые рекомендации, исходя из диагностированного вида крапивницы. Также часто воздействие морской воды запрещается в период обострения.

Часто пациенты интересуются: «Можно ли при крапивнице ходить в баню?» Ответ на этот вопрос зависит от факторов, которые вызвали заболевание. В том случае, когда болезнь была спровоцирована лекарственными препаратами или физическими факторами, баню посещать разрешают. При других видах, такие посещения следует на время отменить. Для проведения водных процедур в бане рекомендуют использовать различные настои, которые обладают противозудными и противоаллергическими свойствами, например, с использование крапивы, ромашки.

Собранная информация в полной мере даёт ответ на вопрос: что такое крапивница и как её лечить? Изучив её, следует тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя обнаружить признаки заболевания и обратиться за помощью к врачу.

Понравилась статья?! Поделись с друзьями, нажми на иконку ниже!

При каких заболеваниях возникает крапивница и от чего

Розово-красные зудящие волдыри – симптом крапивницы. Особенность кожного высыпания заключается в его внезапном появлении на любом участке тела. Границы поражения могут локализоваться на значительной площади кожного покрова.

Почему появляется крапивница

Острая форма при сохранении провоцирующей причины переходит в хроническую стадию. Лечение в первую очередь должно быть направлено на заболевание, симптомом которой является крапивница.

После выздоровления признаки сыпи исчезают бесследно, не оставляя пятен, рубцов. Предрасположенность организма к высыпаниям подобного рода необходимо учитывать при назначении лечения. Заболевания, сопровождающиеся сыпью и зудом, имеют разную этиологию.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Хронические заболевания органов пищеварительной системы, вызванные бактериальной инфекцией (Helicobacter pyroli) могут проявляться в виде хронической крапивницы (ХК).

Помимо бактериального заражения причиной воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с симптомом крапивницы могут быть:

  • пищевая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • эндокринная;
  • нервно-регуляторная.

Основной метод лечения зависит от причины:

  • устранение аллергена;
  • восстановление гормонального баланса (при эндокринных нарушениях);
  • стабилизация деятельности ЦНС.

Соблюдение диеты – необходимое условие для нормализации секреторной деятельности желудка. Лекарственные растения, способствующие ощелачиванию желудочного сока:

  • зверобой;
  • золототысячник;
  • фенхель;
  • корень алтея;
  • корень солодки;
  • льняное семя.

Применение в виде отваров и настоев в течение 2-4 недель.

Хронический гастрит

Патогенные факторы ХГ имеют те же признаки, что и ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки. При бактериальном заражении также назначаются антибиотики, диета и натуральные лекарственные препараты.

Хронический энтероколит

Нарушения всасывания в толстом и тонком кишечнике из-за глистов, бактериального заражения, приема антибиотиков приводят к концентрации продуктов распада в тканях, в том числе в эпителии, вызывая его воспаление.

Что такое дизентерия, смотрите в этом видео:

Паразитарные инвазии

Тошнота, упадок сил, боли в области кишечника и высыпания с чесоткой – симптомы заражения аскаридами, кошачьей двуусткой, острицами.

Причиной аллергической реакции являются токсичные выделения паразитов.

Анализ крови показывает повышенное содержание эозинофилов (лейкоцитов), как реакция организма на чужеродный белок. Исследование на яйца глистов довершает диагностическую картину. Лечение направлено на уничтожение паразитов.

Реакция на прием антибиотиков

Проявления дисбактериоза из-за уничтожения микрофлоры кишечника бактерицидными препаратами преодолеваются с помощью колибактерина, бифидума. Фитотерапия способствует восстановлению всех функций кишечника.

Применяют следующие растительные средства:

  • ольховые шишки;
  • горец змеиный;
  • кора дуба;
  • земляника;
  • ягоды и листья черники.

Настои и отвары применяются длительно, не менее месяца.

Инфицирование Шигеллой

Диета, биопрепараты для микрофлоры, растительные сборы с корнями лапчатки, травы пастушьей сумки, подорожника – методы комплексного лечения дизентерии.

Хронический панкреатит

Воспаление поджелудочной железы – заболевание, одной из причин которого является сахарный диабет. Основа лечения неосложненной формы – белковая диета и фитотерапия.

Причиной крапивницы при диабете является реакция на препараты для лечения СД.

Применение растительных средств при ХП необходимо для предупреждения желчнокаменной болезни. Для нормализации оттока желчи применяют:

  • чистотел;
  • плоды аниса;
  • кукурузные рыльца;
  • корень одуванчика.

Лекарственные настои, содержащие успокоительные, спазмолитические, дубильные вещества способствуют ремиссии хронического панкреатита.

Аутоиммунные заболевания

Заболевания щитовидной железы провоцируют развитие хронической аутоиммунной крапивницы. В отличие от других видов она протекает в более тяжелой форме, не реагирует на антигистаминные лекарства.

Причиной ХК могут быть также ревматоидный артрит, красная волчанка, целиакия.

Ревматоидный артрит

Утренняя скованность и появление папул (плотных подкожных узелков) – симптомы ревматоидного артрита. Заболевание считается неизлечимым. Лечение направлено на ослабление воспалительного процесса, снятие болезненных проявлений, предупреждение осложнений.

Красная волчанка

Лихорадка и появление специфической сыпи на лице могут быть проявлением красной волчанки. Кожное заболевание имеет тенденцию на поражение внутренних органов и носит в таком случае название системной красной волчанки.

Терапия красной волчанки заключается в назначении стероидов, витаминов группы В, противолихорадочных средств.

Целиакия

Врожденная непереносимость белка является причиной хронического воспаления тонкого кишечника. Основные признаки:

  • непереносимость молочных продуктов;
  • хроническая диарея;
  • боли в животе;
  • анемия;
  • жажда.

Неспецифическим признаком целиакии, который может проявиться, является атопический дерматит (покраснение и сухость кожи). Это аллергическая реакция ослабленной иммунной системы на любой внешний раздражитель.

Причиной дерматита может быть пыль, шерсть, продукты питания.

Пожизненная диета и прием препаратов, заменяющих животный белок, сочетается с лечением сопутствующих проявлений. Врач-иммунолог или аллерголог наблюдает больного для предупреждения обострения атопического дерматита.

Крапивница без диагноза

В половине случаев определить причину возникновения кожной сыпи до сих пор не удалось. Существующие тесты и методы не дают точного ответа о механизме воздействия на клетки эпителия.

  • ярко-розовые волдыри;
  • непреходящий зуд;
  • разрастание и сливание высыпаний;
  • распространение по всему телу;
  • вторичное инфицирование расчесов;
  • бессонница;
  • длительность до полугода.

ИК классифицируется на три подвида:

В первом случае задействованы механизмы саморегуляции иммунной системы, когда клетки организма вступают в конфликт с антигенами. Псевдоаллергическая ИК подразумевает неадекватную кожную реакцию на холод, ультрафиолет, инфракрасное излучение, жидкости.

Что такое ревматоидный артрит, расскажет это видео:

Контактная идиопатическая крапивница может возникать от длительного воздействия на кожу веществ-аллергенов, содержащихся в тканях, коже, искусственных материалах.

Основное лечение ХИК – исключение любых возможных контактов с аллергенами, начиная с пищевых.

Стероидные препараты и гормональные мази назначаются для ослабления проявлений симптомов. Наружное и внутреннее применение отвара череды оказывает успокаивающее влияние на воспалительные проявления.

Пренебрегать этим симптомом не следует. Переход из острой формы в хроническую стадию потребует длительного лечения и чреват осложнениями в виде экземы или дерматита.

В качестве профилактики рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, своевременно обращаться к дерматологу и аллергологу.

Крапивница. Причины, симптомы и признаки, первая помощь, лечение, диета при патологии

Часто задаваемые вопросы

От чего бывает крапивница, причины?

Причина Описание
Лекарственные препараты

Чаще аллергическую крапивницу вызывают антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды, рифампицин, полимиксин, стрептомицин, тетрациклины, цефалоспорины и др.) и нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, аспирин, и др.).

Иногда крапивница начинается через несколько дней или недель после прекращения курса медикаментов, например: начало крапивницы через 14 после начала лечения пенициллином.

Пищевые продукты Обычно пищевые продукты не являются причиной развития крапивницы, однако некоторые продукты могут приводить к острым случаям крапивницы, особенно у детей.
Чаще это:

  • Рыбы (треска);
  • Морепродукты;
  • Коровье молоко;
  • Орехи, арахис;
  • Яйца;
  • Фрукты (клубника, цитрусовые и др.).

Некоторые продукты (рыба, красное вино, шоколад, мёд, цитрусовые и др.) способны спровоцировать выброс веществ, которые обычно высвобождаются при аллергических реакциях (гистамин и др.). У пациента будут все симптомы крапивница, однако такая реакция будет называться псевдоаллергической. Так как продукт, взывавший такую реакцию, не является аллергеном и не запускает ряд процессов свойственных аллергической реакции.

Контактные вещества Крапивница возникает в результате контакта кожи с определенным веществом.
Чаще:

  • Латекс
  • Бытовая химия (порошки, моющие и чистящие средства и др.).
Укусы насекомых Частая причина острой крапивницы. Особенно яд перепончатокрылых (пчела, оса, шершень). Высыпания при таких укусах могут сохраняться длительное время и проходить лишь спустя сутки.
Сопутствующие
заболевания
Считается, что некоторые заболевания могут быть причиной или провоцирующим фактором в развитии крапивницы.

  1. Инфекционные заболевания.

Вирусные инфекции: гепатиты А,В,С; вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса.

  1. Хронические паразитарные заболевания (чаще у детей).
  2. Синуситы, фарингиты, тонзиллиты.
  3. Кожные грибковые заболевания.
  4. Изменение нормальной микрофлоры кишечника, преобладание «нездоровых» микроорганизмов и грибков (стафилококка, грибок кандида и др.).
  5. Наличие Helicobacter pylori при гастритах, язвах. Часто сочетается с хронической крапивницей. И избавление от Н. Pylori с помощью антибактериальной терапии, нередко приводит к исчезновению крапивницы.
  6. Гормональные причины: применение пероральных контрацептивов, заболевания яичников (редко), опухоли эндокринной системы (редко).
  7. Криоглобулинемия
  8. Сывороточная болезнь
  9. Системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, ревматоидный артрит и др. аутоиммунные заболевания.
  10. Хронический лимфолейкоз и др. злокачественные заболевания лимфоретикулярной системы.
  11. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).
Физические причины Наиболее частые:

  • Холод
  • Давление
  • Солнечные лучи
  • Вода
  • Вибрация
  • Физическая нагрузка
  • Уртикарный дермографизм (реакция кожи на механическое раздражение, проявляющиеся появлением выступающих над кожей полос).
Неизвестные причины Примерно 90% случаев хронической крапивницы, остаются без найденной причины.
Предполагается, что в 40-60% случаев крапивница с неизвестной причиной имеет аутоиммунную природу. А именно, организм вырабатывает антитела к собственным рецепторам и молекулам (IgE), что в свою очередь приводит к развитию крапивницы.

Механизм возникновения крапивницы

Крапивница может развиваться по иммунным и неиммунным механизмам. В свою очередь иммунный механизм может протекать по одному из 4-х типов аллергической реакции (I-IV тип).

Иммунный механизм развития крапивницы:

  • I тип реакции. Большинство случаев крапивницы протекают именно по данному пути. Суть: При первом попадании в организм аллергена, иммунной системой вырабатываются специфические белки защиты (антитела, чаще IgE). Они накапливаются и прикрепляются к особым клеткам иммунной системы (тучные клетки и базофилы). В этих клетках хранятся биологически активные вещества (гистамин, серотонин, гепарин и др.). Таким образом, при повторном попадании аллергена в организм, он соединяется с антителами IgE, которые в последующем соединяются с тучными клетками. Это в свою очередь приводит к выбросу из этих клеток биологически активных веществ (гистамин и др.). Что вызывает ряд эффектов: расширение сосудов, отек, зуд, покраснение, и в случае крапивницы это появление характерных высыпаний (волдыри розового или красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи). Появление волдырей связано с расширением сосудов кожи и увеличением их проницаемости для элементов крови.

Такой тип реакции называется немедленный, так как возникает очень быстро, от нескольких секунд до нескольких минут или десятка минут с момента попадания аллергена в организм. В среднем от 5 до 30 минут.
По такому механизму протекают следующие виды крапивницы: крапивница вызванная пищей, ингаляционными аллергенами, ядом перепончатокрылых, крапивница вызванная инфекцией, холодовая, солнечная, вибрационная крапивница.

  • II и III тип реакции встречается гораздо реже чем первый. Предполагается, что некоторые формы хронической крапивницы протекают и по IV типу аллергической реакции.

Неиммунный механизм развития крапивницы:

  • Суть состоит в том, что высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток и базофилов происходит без целой цепочки иммунных реакций как описывалось выше. При неиммунном механизме высвобождение гистамина и др. биологически активных веществ происходит напрямую. Оказывается, что некоторые лекарственные средства (аспирин, индометацин и др.), а так же другие внешние стимулы способны напрямую действовать на тучные клетки и вызывать высвобождение из них активных веществ.

Чаще по такому пути протекает хроническая идиопатическая крапивница.

Механизм образования основного элемента крапивницы – волдыря.

Основным элементом проявления крапивницы является волдырь. Волдырь возникает в результате отека сосочкового слоя дермы. Отек в коже происходит благодаря высвобождению биологически активных субстанций (гистамин, брадикинин и др.). Эти субстанции приводят к расширению капилляров, увеличению проницаемости их стенок для элементов крови, что проявляется образованием характерного волдыря.

Виды крапивницы

Дермографическая крапивница

Описание:

  • Дермографизм: реакция кожи на механическое раздражение, проявляющиеся появлением выступающих над кожей полос.
  • При дермографической крапивнице зуд и волдыри появляются по ходу расчесов.
  • Такая крапивница может возникнуть на любом участки кожи, даже на лице, но гораздо реже.
  • Дермографическая крапивница может быть первичной, то есть развивается непосредственно по причине воздействия аллергена (например, шерсть, химические вещества и др.). И может быть вторичной, когда крапивница развивается на фоне имеющегося заболевания (мастоцитоз, сывороточная болезнь и др.).
  • Существует 3 типа данного вида крапивницы: 1) немедленный тип (наиболее частый), появление симптомов через 2-5 минут после воздействия, продолжительность 30 минут; 2) средний тип, начало через 30 минут -2 часа, продолжительность до 3-9 часов; 3) поздний тип (наиболее редкий), начало через 4-6 часов, продолжительность до 2 суток.
Провоцирующий фактор Механизм развития Внешние проявления, фото
Раздражение кожи Раздражение кожи приводит к прямой стимуляции специфических клеток (тучных клеток) из которых происходит высвобождение биологически активных веществ (гистамин, брадикинин и др.), что и определяет появление характерных симптомов.

Тест на определение дермографической крапивницы:

  • При штриховом раздражении кожи шпателем или другим тупым предметом, на месте раздражения через 10-15 мин и позже, появляются характерные волдыри. Длительность сохранения волдыря варьирует от 30 мин. до 3 часов.

Крапивница на нервной почве

  • Данный вид крапивницы наиболее часто возникает в возрасте от 10-30 лет.
  • Основной причиной развития крапивницы является стимуляция специфических нервных волокон (постганглионарные симпатические нервы), различными факторами. Чаще этими провоцирующими факторами становятся: эмоциональный стресс, физические нагрузки, горячий душ, потоотделение.
  • Обычно симптомы такой крапивницы самостоятельно исчезают через 20-50 минут после окончания воздействия провоцирующего фактора. Высыпания часто занимают большие участки тела или всё тело. Такие симптомы как: нарушение дыхания из-за спазма бронхов, головные, боли, обмороки развиваются очень редко.
  • Мелкие, точечные волдыри указывают на холинэргическую крапивницу.

Провоцирующий фактор Механизм развития и проявления Фото
Эмоциональный стресс, физические нагрузки, горячий душ, потоотделение. На коже появляются небольшие волдыри (1- 5 мм) бледно розового цвета, окруженные зоной покраснения, сопровождающиеся выраженным зудом. Иногда волдыри сливаются.

Тест для определения холинэргической крапивницы:

  • Бег на месте в течение 5-15 минут, интенсивная ходьба до 30 минут, погружение в ванну с горячей водой (42 С) приводят появлению характерных симптомов крапивницы.

Холодовая крапивница или холодовая аллергия

Провоцирующий фактор Механизм развития Внешние проявления
Внешнее холодовое воздействие (вода, холодный ветер, снег, холодные предметы и т.д.); Употребление внутрь холодных продуктов (напитки, вода, мороженное и т.п.). Введение лекарственных растворов(t = ниже 6 С); Наиболее частый провоцирующий фактор – холодная вода. Развитие аллергии происходит через несколько минут после воздействия провоцирующего фактора.
При развитии аллергии преобладают неиммунные механизмы, при которых происходит прямая стимуляция тучных клеток и выброс биологически активных веществ.

Для того чтобы распознать холодовую крапивницу проводят специальный провокационный тест:

  • Наложение кубика льда на кожу на 10-20 минут с последующим нагреванием кожи до нормальной температуры приводит к отеку на месте нахождения кубика.

Солнечная аллергия

Описание: Крапивница возникает в первые минуты после попадания лучей солнца на открытые участки кожи. Стоит отметить, что возможно системное развитие тяжелой аллергической реакции с резким снижением давления, обструкцией бронхов и потерей сознания. Однако такие реакции встречаются очень редко. В большинстве случаев солнечная крапивница проявляется на участках тела, которые находились под воздействием солнечных лучей. Некоторые лекарства (тетрациклины, сульфаниламиды, фторхинолоны и др.), могут увеличить чувствительность кожи к солнечному свету и спровоцировать возникновение крапивницы.

Провоцирующий фактор Механизм развития Внешние проявления
Солнечные лучи Солнечные лучи приводят к прямому высвобождению тучными клетками биологически активных веществ, определяющих симптомы аллергической реакции (отек, зуд, высыпания).

Тест для определения солнечной крапивницы:

  • При облучении кожи солнечным светом или светом разной длинны через 1-2 до 10 минут появляются характерные симптомы крапивницы.

Лекарственная крапивница

С каждым годом растет число случаев с аллергической крапивницей. Применение лекарственных средств может вызвать как острую, так и хроническую крапивницу. В одних случаях крапивница начинается через несколько минут или десятков минут после приема медикамента. В других через несколько дней или недель после завершения лечения. Например, возможно начало крапивницы через 2 недели после окончания курса приема пенициллина.

Причина Механизм развития Внешние проявления
Медикаменты: аспирин, и др. нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты. статины и др. Аллергические реакции чаще I типа, а так же возможно развитие реакции по псевдоаллергическому механизму. см. механизм развития крапивницы

Контактная крапивница

Контактная крапивница возникает при воздействии аллергена (шерсть, латекс, различные химические вещества и др.) на кожу. Высыпания (волдыри) появляются в месте воздействия провоцирующего фактора.

Причина Механизм развития Внешние проявления
Латекс, пищевые продукты,
шерсть животных и др.
Аллергические реакции чаще I типа, а так же возможно развитие реакции по псевдоаллергическому механизму. см. механизм развития крапивницы

Тест на определение контактной крапивницы:
Подозреваемый агент втирается в небольшой участок кожи и в течение 1 часа появляется характерная реакция.

Симптомы крапивницы, фото

Как выглядит крапивница?

Симптомы Как выглядит?
Зудящие волдыри розового или красного цвета, размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, чётко ограниченные, возвышающиеся над поверхностью кожи. Волдыри могут возникать на любом участке кожи и захватывать большие поверхности, достигая 10 см в диаметре. При растяжении кожи или надавливании на волдырь они исчезают. Обычно волдыри при крапивнице сходят в течение 24 часов, не оставляя после себя пигментных пятен.
Зуд: часто возникает в области кожи, где нет высыпаний, так же может возникать и без характерных высыпаний. Обычно зуд усиливается вечером.
Боль и жжение не характерны для крапивницы, обычно могут возникать при сопутствующем отеке Квинке. см Симптомы отека Квинке
Крапивница на теле

Крапивница на руках Крапивница на ногах

  • Отдельные высыпания обычно исчезают в течение 24 часов.
  • Иногда при крапивнице от давления или крапивница от укуса насекомых, высыпания могут сохраняться до 48 часов.
  • При аллергической крапивнице высыпания исчезают бесследно, не оставляя сосудистый рисунок, шелушение или пигментацию.
  • В случае уртикарного васкулита волдыри могут сохраняться до нескольких дней и более, после чего на коже остаётся пигментация, которая со временем тоже исчезает.
  • После употребления определенной пищи симптомы крапивницы появляются обычно в течение 15-20 минут (не позднее 1 часа).

Симптомы опасности

Как оценить степень тяжести крапивницы?

Волдыри Зуд Балл
Отсутствуют Отсутствует
За 24 часа менее 20 волдырей Легкий 1
За 24 часа 20-50 волдырей Умеренный 2
За 24 часа более 50 волдырей или немногочисленные гигантские волдыри Выраженный 3
Подсчитываем сумму баллов:

  • 0-2 = Легкая степень
  • 3-4 = Средняя степень
  • 5-6 = Тяжелая степень

Лечение крапивницы

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Первая помощь при крапивнице

Таблетки, мази и прочие средства от крапивницы

Антигистаминные препараты

При лечении крапивницы антигистаминные препараты являются препаратами первого выбора. Существует 2-а поколения таких препаратов. В настоящее время предпочтение отдается второму поколению (рекомендации Всемирной аллергической организации). И применение препаратов I-ого поколения рекомендуется начинать только в том случае, когда недоступны препараты II-ого поколения или когда они неэффективны даже в максимальных дозах. Однако первое поколение препаратов, так же применяется и имеет свои особенности.

Алгоритм назначения антигистаминных препаратов при крапивнице:

  1. Начинать со стандартной дозы гистаминоблокаторов II-ого поколения:
  • Лоратадин (кларитин, ломилан) – 10 мг в день
  • Фексофенадин (телфаст) – 150 мг в день
  • Эбастин (ксизал) – 10 мг в день
  • Дезлоратадин (эриус) – 5 мг в день
  • Цетиризин (зиртек, Зодак) – 10 мг в день
  1. При не эффективности первого пункта, следует повысить дозу назначаемого препарата (максимум до 4 раз, учитывая массу тела).
  2. При неэффективности 1и 2 пункта, следует добавить к используемому препарату еще один антигистаминный препарат II поколения.
  3. Назначение препаратов первого поколения

  • Дифенгидрамин (Димедрол, Аллергин) – 25- 50 мг, от 4 до 6 раз в сутки
  • Супрастин — 25-50 мг в день в виде таблеток или в виде уколов 20-40 мг Тавегил (клемастин) — 2 раза в сутки по 1 мг в таблетках или в уколах 2 мг 2 раза в сутки.
  • Акривастин – 3 раза в день по 8 мг
  • Ципрогептадин 3 раза в день по 2-4 мг;

Антигистаминные препараты Длительность действия и кратность приема Механизм действия и эффекты Побочные эффекты
I поколение (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил,диазолин и др.) Длительность:

  • 4-12 часов

Кратность приема:

  • 2-4 раза в день
Механизм: Препараты тормозят выделение основных биологических веществ определяющих аллергическую реакцию. В основном блокируется высвобождение гистамина, лейкотриенов и др. Действуют как на центральные, так и на периферические Н1-гистаминорецепторы. Действие на центральные рецепторы обуславливает многие побочные эффекты, в особенности сонливость.
Эффекты: устранение зуда, отека, высыпаний, покраснения.
Сонливость, сухость во рту, запор, иногда тошнота, временное снижение артериального давления (пипольфен), раздражение слизистой оболочки желудка.
II поколение (лоратадин, эбастин, дезлоратадин. Зиртек и др.) Длительность:

  • От 7 до 48 часов
  • Эриус – 27 часов
  • Зиртек – 7-9 часов
  • Лоратадин – 12-24 часа
  • Эбастин – 48 часов

Кратность приема:

  • 1-2 раза в день
Механизм: Препараты II поколения действуют более избирательно, только на специфические рецепторы (Н1-гистаминорецепторы). Что обеспечивает более эффективное и быстрое наступление эффекта, а так же отсутствие побочных явлений.
Эффекты: устранение зуда, отека, высыпаний, покраснения.
Сухость во рту, головная боль, боли в животе – редко.

  1. При неэффективности антигистаминных препаратов, следует принять гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон);
  • Преднизолон по 20 мг 2 раза в день, в течение 4 дней или преднизолон 50 мг в день в течение 3 дней;
  • Дексаметазон – 4-20 мг в день
  1. Иммунодепрессанты назначаются пациентам с тяжелой аутоиммунной крапивницей и при отсутствии ответа на лечение антигистаминными препаратами. При крапивнице чаще применяется циклоспорин.
  • Циклоспорин в расчете 4 мг на 1 кг веса в сутки; Препарат часто вызывает побочные эффекты.

Мази от крапивницы
Мази являются вспомогательным средством в лечении аллергии и обычно назначаются после применения таблеток или уколов. Однако в легких случаях крапивницы, назначение только мази может разрешить ситуацию. Существует большое разнообразие мазей от аллергии. Но какую же выбрать? Для начала следует сказать, что все мази от аллергии можно разделить на 2-е большие категории: 1) мази, не содержащие гормоны и 2) мази содержащие гормоны. Первая группа мазей более безопасна, но не всегда столь эффективна, как хотелось бы. Во второй категории существуют мази с различной силой действия и безопасностью. Сила действия определяется гормоном и его количеством в мази.

Поэтому существует определенный подход к назначению противоаллергических мазей. В начале лечения назначаются мази, не содержащие гормоны. При отсутствии эффекта назначаются мази, содержащие гормон с небольшой активностью. Далее мази с более мощным гормональным компонентом и так далее в зависимости от ответа на лечение. Принцип состоит в том, чтобы как можно реже использовать гормональные препараты, и тем более мази с мощным гормональным компонентом. В идеале подпором мази должен заниматься лечащий врач. Ниже приведем несколько примеров мазей от крапивницы:

  1. Мази, не содержащие гормоны:
Название препарата Состав и действующее вещество Начало действия и
Эффект
Побочное действие
Фенистиль гель Действующее вещество: Диметиндент – блокатор Н1-гистаминорецепторов Начало действия через 2-3 минуты, максимальное действие через 2-4 часа.
Снимает зуд, отек, покраснение
Редко – сухость кожи, чувство жжения. В единичных случаях, возможны: кожная сыпь, зуд.
Совентол Действующее вещество: Бамипин — блокатор Н1-гистаминорецепторов Начало действия через несколько минут.
Препарат устраняет зуд, покраснение, снимает отек.
Редко — жжение, при длительном применении на большие поверхности кожи возможна повышенная утомляемость, у детей тревожность.
Псило-бальзам Действующее вещество: дифенгидрамин — блокатор Н1-гистаминорецепторов Уменьшает боль, снимает зуд, воспаление, отек, покраснение, обладает приятным охлаждающим эффектом. Очень редко –аллергическая реакция на препарат;

  1. Мази, содержащие гормоны:

Гормональные мази разделены по силе их действия:

  1. Слабые
  • Синафлан
  • Флуцинар
  • Гидрокортизон
  • Латикорт
  1. Средней силы
  • Триамцинолон
  • Афлодерм
  • Фторокорт
  1. Сильные
  • Адвантан
  • Локоид
  • Целестодерм – В
  • Элоком
  1. Очень сильные
  • Кловейт
  • Дермовейт

Название препарата Состав и действующее вещество Начало действия и
Эффект
Побочное действие
Флуцинар Действующее вещество: флуоцинолона ацетонид — глюкокортикоид Начало действия через несколько минут.
Выраженное противовоспалительное действие, снимает отек, зуд, покраснение.
Возможны следующие побочные эффекты:
стрии, атрофия кожи, розацеа, снижение эластичности кожи, угри, различные кожные инфекции. Чем выше сила препарата, тем выше риск развития побочных эффектов. Длительность приема и доза гормона определяют возникновение осложнений. При длительном использовании препаратов на большие участки кожи возможно развитие системных побочных действий: снижение плотности костей, повышение массы тела, появление отеков, мышечная слабость и др.
Фторокорт Действующее вещество: Триамцинолон — глюкокортикоид

Начало действия через несколько минут.
Выраженное противовоспалительное действие, снимает отек, зуд, покраснение.
Адвантан Действующее вещество: метилпреднизолона ацепонат — глюкокортикоид Начало действия через несколько минут.
Выраженное противовоспалительное действие, снимает отек, зуд, покраснение.
Кловейт Действующее вещество: Клобетазол — глюкокортикоид Начало действия через несколько минут.
Выраженное противовоспалительное действие, снимает отек, зуд, покраснение.

Особые моменты в лечении

  • Начальный выбор медикаментозного препарата, в первую очередь зависит от степени тяжести заболевания.
  • В большинстве случаев лечение хронической крапивницы требует длительного времени (от нескольких недель до месяцев).
  • Стоить помнить, что заболевание часто прекращается спонтанно в 50% случаев.
  • Следует провести лечение имеющихся хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору кишечника. Важно провести противопаразитарное лечение, особенно у детей.
  • Каждый пациент с крапивницей в обязательном порядке должен иметь с собой аптечку первой помощи (адреналин, гормоны, антигистаминные средства).

Лечение в больнице

  • Обычно госпитализация с острой крапивницей производится в отделение аллергологии, а если такого нет, то в отделение общей терапии.
  • Диета с исключением аллергенов и продуктов, стимулирующих выброс гистамина (шоколад, цитрусы, мёд, кофе и др.).
  • Соблюдается оптимальный температурный и больничный режим, исключаются физические нагрузки, стрессы и т.п.
  • Основное лечение крапивницы проводят препаратами блокирующие Н1- рецепторы, так называемые гистаминоблокаторы и при тяжелых случаях добавляют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон).
  • Проводят дезинтоксикационные мероприятия. Цель, которых как можно быстрее вывести аллерген из организма. Если аллерген попал вместе с пищей, тогда назначаются энтеросорбенты (белый уголь, энтеросгель, и др.), возможно проведение промывания желудка или очистительных клизм (редко). Ставят капельницы с физ.раствором, раствором Рингера и др., это позволяет быстрее вывести аллерген из кровотока.
  • Продолжительность лечения в стационаре от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести процесса.

Диета

Что можно есть при крапивнице?

  • В первую очередь следует исключить те пищевые продукты, которые могли бы спровоцировать приступ крапивницы. Если их трудно определить, тогда используют следующий принцип: после однодневного голодания, начинают вводить в рацион по одному продукту. Однако в случаи пищевой аллергии следует провести специальное аллергическое исследование и выяснить аллерген, а так же подобрать индивидуальную диету.
  • В том случае если крапивница не вызвана пищевой аллергией, соблюдение нижеуказанной диета поможет быстрее справиться с обострением. Главный принцип такой диеты является исключение из рациона продуктов питания обладающих «аллергизирующей» активностью. Продуктов, которые стимулируют выработку и высвобождение биологически активных веществ участвующих в развитии аллергических реакций.
  • Диета:
    • Исключить из рациона продукты содержащие эмульгаторы, красители, консерванты.
    • Исключить продукты, обладающие средней и высокой степенью «аллергизирующей» активности: клубника, мёд, орехи, шоколад, яйца, коровье молоко, мясо птицы, грибы, цитрусовые, томаты, специи, уксус, майонез, виноград, соя, ананасы, бобы, горох, сдобное тесто и др..
    • Исключить тонизирующие напитки (чай, кофе), алкоголь.
    • Обработка продуктов в большинстве случаев снижает их аллергенность (удаление кожуры, варка, замораживание).
    • Рекомендуется употреблять: каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная); супы из круп и овощей (вегетарианские); печеные яблоки, белый несдобный хлеб, кефир, простокваша, масло оливковое, компот из яблок.

Питьевой режим. Употребление оптимального количества воды 2-3 литра в сутки, ускорит выведение аллергена из организма.

Каковы меры профилактики крапивницы?

Специальных мер, помогающих предотвратить развитие крапивницы, не существует. Но можно снизить риск возникновения кожной реакции, если следовать некоторым советам:

  • Избегайте контакта с потенциальными триггерами. Постарайтесь разобраться, какие факторы вызывают у вас реакцию на коже. Это могут быть какие-то лекарства, пищевые продукты, бытовая химия, высокие или низкие температуры.
  • Ведите пищевой дневник. Если вы подозреваете, что крапивницу у вас вызывает пища, но не знаете, какая конкретно, начните вести пищевой дневник, в который вы будете записывать всё, что съели, и все свои симптомы.
  • Держите под рукой антигистаминные препараты, например лоратадин (кларитин) или цетиризин (зиртек). Они помогут быстро снять симптомы, облегчить кожный зуд.
  • Применяйте прохладные влажные компрессы. Они помогут успокоить кожу.
  • Примите прохладную ванну. В нее можно добавить пищевую соду, сырую или коллоидную овсянку. Это поможет справиться с зудом.
  • Носите просторную одежду из хлопка. Избегайте ношения грубой, плотной, колючей одежды, особенно из шерсти. Это поможет предотвратить раздражение кожи.

Как кодируется крапивница в МКБ 10?

Общий код в Международной классификации болезней 10-го пересмотра, которым обозначаются все разновидности крапивницы – L50. Обозначение отдельных форм заболевания:

  • L50.0: аллергическая крапивница;
  • L50.1: идиопатическая крапивница;
  • L50.2: крапивница, вызванная действием высоких или низких температур;
  • L50.3: дерматографическая крапивница;
  • L50.4: вибрационная крапивница;
  • L50.5: холинергическая крапивница;
  • L50.6: контактная крапивница;
  • L50.8: другая крапивница;
  • L50.9: неуточненная крапивница.

Заразна ли крапивница? Может ли она передаваться от человека к человеку?

Крапивница – неинфекционное заболевание, поэтому заражение от другого человека невозможно даже при очень тесном контакте. Хотя в некоторых случаях первоначальной причиной кожной реакции может быть инфекция или глистная инвазия, которая может быть передана другому человеку. Однако это не означает того, что у него заболевание тоже приведет к аллергической реакции и высыпаниям на коже.

Предрасположенность к крапивнице и другим аллергическим реакциям может передаваться по наследству. Об этом говорит тот факт, что крапивница чаще возникает у людей, чьи близкие родственники также склонны к тем или иным формам аллергии.

Какие вопросы может задать на приеме врач?

Во время приема врач может задать следующие вопросы:

  • Когда начали появляться высыпания на коже?
  • После чего они возникли? На какой части тела появились впервые?
  • Контактирует ли пациент с веществами, которые могут вызывать аллергические реакции, в повседневной жизни или на работе? Например, это могут быть латексные перчатки, некоторые вредные химические вещества, шерсть животных и пр.
  • Какие лекарственные препараты, биологически активные добавки и витаминно-минеральные комплексы принимает пациент?
  • Какие заболевания пациент перенес ранее? Какими хроническими заболеваниями страдает?
  • Был ли пациент ранее укушен насекомым?
  • Страдают ли крапивницей близкие родственники?

Примерно в половине всех случаев врач и пациент так и не могут выяснить, что стало триггером для возникновения крапивницы. Зачастую кожные реакции проходят самостоятельно в течение нескольких дней, и никогда не повторяются. Если врач считает, что причиной крапивницы стала аллергическая реакция, то пациент будет направлен к аллергологу, который назначит специальные анализы и проведет кожные пробы, чтобы выявить аллерген.

Если крапивница продолжается более 6 недель, то роль внешних триггеров, как правило, очень мала, поэтому пробы с аллергенами не имеют особого смысла. Однако стоит помнить о том, что некоторые внешние факторы могут провоцировать обострения заболевания.

Какие анализы и исследования может назначить врач при крапивнице?

Чаще всего врачи назначают пациентам с крапивницей (как правило, при хронической форме заболевания, чтобы выявить его причины) следующие анализы и исследования:

  • Общий анализ крови. Помогает выявить анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которое может говорить о наличии воспалительного процесса в организме и о нарушении работы иммунной системы.
  • Анализы кала на наличие паразитов. Гельминты в кишечнике вызывают аллергические реакции, одним из проявлений которых может быть крапивница.
  • Исследование функции щитовидной железы. При этом может обнаруживаться гипертиреоз – избыточная функция, либо гипотиреоз – недостаточная функция.
  • Функциональные пробы печени. Помогают разобраться, имеются ли нарушения работы органа.

Можно ли делать прививки, если у ребенка крапивница?

Как правило, крапивница у детей – это аллергическое заболевание. А значит вакцинация такого ребенка требует соблюдения некоторых правил:

  • Прививки можно делать только во время ремиссии, когда ребенок чувствует себя хорошо, а симптомы крапивницы отсутствуют или выражены очень слабо.
  • Перед вакцинацией ребенок должен посетить аллерголога, пройти обследование, должен быть установлен аллерген и вещества, которые могут провоцировать кожные реакции.
  • В зависимости от результатов обследования ребенок должен придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона нужно исключить все продукты, способные провоцировать аллергическую реакцию.
  • Перед вакцинацией необходим осмотр педиатра, врача-иммунолога, невролога, стоматолога, ЛОР-врача.
  • Нельзя одновременно вводить более одной вакцины. Интервал между разными прививками должен быть больше, чем у здоровых детей. Это поможет предотвратить чрезмерную нагрузку на иммунную систему, отследить состояние ребенка и, если возникает аллергическая реакция, понять, какая вакцина ее вызывает.
  • Перед вакцинацией нужно провести медикаментозную подготовку. Применяют антигистаминные препараты, препараты кальция, различные средства фитотерапии (по рекомендации врача).

Противопоказания к вакцинации:

  • тяжелые аллергические реакции;
  • выраженные симптомы крапивницы;
  • аллергическая реакция на предыдущую вакцину.

Какие могут быть осложнения крапивницы?

Осложнения острой крапивницы.

Наиболее опасные осложнения крапивницы – тяжелые аллергические реакции, такие, как отек горла и языка, который нарушает дыхание, анафилактический шок. При этом требуется экстренная медицинская помощь, иначе больной может погибнуть. Отек Квинке обычно проходит самостоятельно в течение трех дней.
Примерно у 30% пациентов заболевание переходит в хроническую форму.

Осложнения хронической крапивницы:

  • Примерно 50% больных, страдающих хронической крапивницей, будут иметь улучшение в течение ближайших 3-5 лет.
  • У 25% пациентов симптомы сохранятся в течение 10 лет.
  • У 15% пациентов длительное течение крапивницы приводит к развитию депрессии. Если вы стали замечать у себя симптомы этого состояния, необходимо сообщить о них врачу. Депрессия поддается лечению.

Крапивница может быть проявлением разных заболеваний, в том числе тяжелых, например онкологических. При этом прогноз сильно ухудшается.

Что такое аквагенная крапивница?

«Аквагенная крапивница» — термин, которым часто обозначают кожную реакцию в ответ на контакт с водой и другими жидкостями (слеза, пот и др.).

Вода не может выступать в качестве аллергена в силу особенностей ее химического строения и того факта, что человек сам на 70% состоит из воды. При аквагенной аллергии в роли раздражителей выступают вещества, растворенные в воде.

Симптомы аквагенной крапивницы возникают спустя несколько минут после контакта с жидкостью и могут сохраняться от 10-15 минут до нескольких суток.

Меры профилактики и лечения аквагенной крапивницы:

  • Нужно разобраться, какие факторы вызывают реакции на коже, и избегать контакта с ними. Возможно придется отказаться от посещений бассейна или влажной уборки, во время которой руки контактируют с водой.
  • На краны в доме нужно установить хорошие аквафильтры.
  • Продолжительность водных процедур стоит сократить до 3-5 минут в день.
  • Мыться и купаться лучше в кипяченой воде (особенно актуально для маленьких детей).
  • От использования шампуней и гелей для душа стоит отказаться. Лучше использовать вместо них детское мыло без лишних добавок.
  • Для лечения аквагенной реакции применяются те же медикаментозные средства, что и при других формах крапивницы.

Почему крапивница возникает во время месячных?

Когда реакция на коже появляется во время месячных, чаще всего идет речь об идиопатической крапивнице. Возможные причины:

  • аллергические реакции на тампоны и прокладки, которые женщина использует во время месячных;
  • аллергические реакции на спринцевания;
  • аллергические реакции на различные средства, которые женщина использует для облегчения симптомов месячных, например на различные биологически активные добавки, фитотампоны и пр.;
  • аллергические реакции на различные пищевые продукты, которые женщина начинает употреблять во время месячных из-за изменения вкусовых предпочтений (например шоколад).

В каждом отдельном случае с причинами крапивницы нужно разбираться индивидуально.

Также существует такое состояние, как аутоиммунный прогестероновый дерматит. Это редкое аутоиммунное заболевание, при котором у женщины развивается аллергическая реакция на гормон прогестерон. Обычно пусковым фактором развития прогестеронового дерматита становится прием препаратов, содержащих прогестерон, например оральных контрацептивов.

Лечение аутоиммунного прогестеронового дерматита:

  • Кортикостероиды и тамоксифен – дают лишь временный эффект.
  • Подавление созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника. В организме женщины создают искусственную менопаузу.
  • Иногда, в очень редких ситуациях, женщине приходится удалять яичники.

Чем лечить крапивницу во время беременности?

Крапивница и другие изменения на коже у беременных женщин в цифрах и фактах:

  • Изменения на коже возникают во время беременности примерно у каждой пятой женщины. Это могут быть пигментные пятна, угри, растяжки.
  • Крапивница встречается, по сравнению с этими изменениями, реже.
  • Причины крапивницы во время беременности те же, что и у небеременных женщин. Просто у будущей мамы из-за перестроек в организме повышается чувствительность к различным негативным факторам.
  • У одной из 150-200 беременных женщин развивается более серьезное поражение кожи, напоминающее крапивницу, известное как PUPP-синдром.

Что такое PUPP-синдром?

PUPP-синдром – состояние, при котором на коже живота, рук и ног возникают зудящие папулы, волдыри, бляшки. Чаще всего PUPP-синдром возникает во время первой беременности, а при последующих беременностях он практически никогда не встречается. До настоящего времени его причины до конца не известны. Считается, что PUPP-синдром может возникать в результате генетических нарушений.

Как лечить крапивницу во время беременности?

Небольшая сыпь может проходить самостоятельно, без лечения. При более выраженных симптомах с разрешения врача можно применять антигистаминные препараты – некоторые из них разрешены во время беременности. При PUPP-синдроме врач назначает специальное лечение.

В чем разница между острой и хронической крапивницей?

Основные различия между двумя формами заболевания:

Что такое крапивница и от чего она бывает? Причины возникновения у взрослых

«Предупрежден – значит, вооружен», – говорили древние. Появлению такой неприятной реакции организма на внешние или внутренние раздражители, как крапивница, подвержены практически все взрослые люди. Знание причин, ее порождающих, поможет снизить степень риска до минимума.

С такой проблемой, как уртикария в своей жизни сталкивался едва ли не каждый взрослый. Внешне заболевание напоминает ожоги от одноименного растения. Часто возникает внезапно и также быстро проходит.

Повторное ее появление чревато переходом в хроническую форму, чтобы избежать этого, следует разобраться в причинах появления.

Поговорим о том, что такое крапивница и от чего она бывает, фото болезни рассмотрим.

Что это такое?

Заболевание не заразное, склонность к нему скорее передается по наследству. Крапивница бывает:

Болезнь часто возникает спонтанно (без видимого внешнего воздействия), как физическая реакция при контакте с чем-либо или как особый вид.

В зависимости от того, что именно выступило раздражителем кожных покровов и привело к высыпаниям на коже, выделяют следующие виды:

  1. Аллергический (реакция на препараты, продукты, холод/жару).
  2. Холинергический (проявляется при физическом или эмоциональном напряжении и сопровождается повышением температуры).
  3. Адренергический (ответ на выделение адреналина, например, в стрессовой ситуации).
  4. Дермографический (реакция на сильное сдавливание или механическое раздражение).
  5. Идиопатический (с невыясненной причиной возникновения).

Далее узнаем бывает от чего крапивница и как ее лечить аптечными препаратами.

Почему возникает?

Причин появления высыпаний и зуда на коже взрослого человека множество. Одни из них легко диагностируются, особенно если у заболевшего есть наследственная предрасположенность к уртикарии, над другими приходится работать долго, иногда малоуспешно.

Крапивница у взрослых от чего бывает:

  • реакция на лекарственные препараты;
  • реакция на отдельные продукты питания;
  • укусы насекомых, животных;
  • реакция на различные вещества;
  • реакция на солнце и тепло;
  • реакция на холод;
  • реакция на пыль, пыльцу;
  • заболевания;
  • физические факторы;
  • прочее.

Крапивница после антибиотиков

Негативные последствия от такого взаимодействия поначалу бывают незаметны, но со временем может появиться крапивница от антибиотиков. Ее могут спровоцировать такие агрессивные лекарства, как барбитураты, инсулин, препараты крови (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины). Наиболее часто реакцию организма в виде аллергии вызывают антибиотики.

Некоторые препараты могут вызывать обострение крапивницы. Во избежание непредвиденных реакций организма запрещено принимать кодеин, аспирин, ингибиторы АПФ (применяются для снижения артериального давления, для лечения сердечной и почечной недостаточности).

Группу пенициллинов (ампициллин, пенициллин, оксациллин), сульфаниламиды (бисептол, сульфадиметоксин, бактрим) и схожие с ними структурой (анестезин, новокаин, диакарб), а также нестероидные препараты против воспалений (волтарен, анальгин, реопирин) следует принимать с осторожностью, особенно если случаи высыпаний, как реакция на лекарства, уже случались.

Крапивница от лекарственных препаратов у взрослых, чувствительных к химическим составам, проявляет себя в среднем через 12–36 часов, у остальных в срок от недели до трех. У некоторых людей рецидив вызванного приемом антибиотиков заболевания может происходить годами, даже если лекарство больше не употребляется.

Нередки случаи появления болезни на, казалось бы, безобидные препараты, такие как капли назальные и оральные.

Также может вскочить крапивница после приема Синупрета, принимаемый при острых и хронических воспалениях носовых пазух.

Также бывает крапивница на Спазмалгон, что прописано в инструкции по применению лекарства.

Реакция на прием препаратов может проявиться через несколько дней или даже недель после окончания курса. При использовании пенициллина, например, возникает к концу второй недели лечения.

Реакция на отдельные продукты питания

Это частая причина от чего появляется крапивница у взрослых и детей. У взрослых встречается реже, чем у детей. Чаще является псевдоаллергической реакцией на такие продукты:

  1. Рыба и другие дары моря.
  2. Шоколад.
  3. Цитрусовые.
  4. Клубника.
  5. Мед.
  6. Орехи (особенно арахис).
  7. Грибы.
  8. Алкоголь.
  9. Яйца, молочные продукты.

В принципе, что угодно может спровоцировать появление сыпи, как индивидуальной реакции организма. Употребление пищи может спровоцировать выброс гистаминов.

Если продукт не выступает аллергеном, не запускает характерные ему реакции, то болезнь является псевдоаллергической. Как ни удивительно, но крапивница может появится после поглощении того или иного продукта, а также при контакте с ним.

Иногда негативный ответ организма может проявляться не сразу, а с течением жизни либо, напротив, исчезнуть со временем. Врачам бывает довольно непросто установить от чего появляется крапивница, особенно если идет реакция сразу на несколько продуктов. Строгая диета, исключение из рациона потенциально опасного помогут точнее разобраться в причинах.

Отдельного упоминания заслуживает крапивница на сладкое. Например, содержащееся в шоколаде какао, остатки чешуек насекомых, которые ели эти бобы, растительные масла вызывают характерные признаки: покраснение и высыпания на коже лица, отечность и зуд. Аналогичные симптомы появляются при употреблении меда, прежде всего из-за содержащейся в нем пыльцы и других компонентов.

Уртикарию могут вызвать также примеси, содержащиеся в сахаре. Соответственно сладости, в которых есть вышеуказанные продукты стоит исключить из рациона, если появилась сыпь и зуд.

Узнаем еще болезнь крапивница от чего бывает.

Укусы насекомых и животных

Вызывают едва ли не мгновенную реакцию в виде высыпаний и зуда. Особенно опасен впрыскиваемый в кожу яд перепончатых – пчел, шершней, ос. Покраснение и зуд вызывают также укусы блох, москитов, комаров.

К раздражению кожи и появлению высыпаний может привести контакт с гусеницей. Слюна животного, укусившего взрослого человека, и его шерсть тоже нередко выступают причиной от чего крапивница на теле появляется.

Различные вещества

Реакция на вещества, которыми привычно пользуются в быту, возникает при тактильном или ингаляционном контакте.

Что вызывает крапивницу? У взрослого человека может вызвать стиральный порошок, зубная паста, кремы и лосьоны, краска для волос, удобрения, материалы для ремонта и декора интерьера и многое другое, что содержит вещества, вызывающие выброс гистамина в организм.

Погодные явления

Реакция на солнце и тепло возникает в первые минуты попадания солнечных лучей на незащищенную кожу или при локальном тепловом воздействии. Такую реакцию, усиливая чувствительность кожных покровов, могут вызывать некоторые лекарства, например, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины.

Лучи солнца способствуют высвобождению веществ, что вызывают аллергические реакции в виде покраснения, зуда. В отдельных случаях возможно развитие тяжелых последствий – снижение давления, потеря сознания, обструкция бронхов.

Крапивница может быть либо ответом на некоторые факторы внешней среды. Появление высыпаний, как реакция на холодный воздух, ветер, воду, а также холодные напитки и продукты, свидетельствует об имеющейся собственной патологии либо наследственной.

Легко определить у такой крапивницы причины, и лечение у взрослых не нужно. Симптомы зачастую сохраняются 20–30 минут после прогревания и затем проходят без следа. Статистика свидетельствует, крапивница на холод в 30% случаев возникает у тех, кто живет в условиях прохладного климата, в северных широтах.

Пыль, пыльца

Это аллергическая крапивница. Микроскопические частицы легко проникают в слизистые оболочки и поверхностный слой кожи человека, в первом случае провоцируя раздражение и отек, во втором – еще и высыпания.

Кроме пыли и пыльцы крапивницу вызывают табачный дым, формальдегиды, парфюмерные средства.

Заболевания

Заболевания, в первую очередь инфекционные, а также хронические способны дать реакцию в виде сыпи на коже и зуда. Холецистит, синусит, тонзиллит, остеомиелит, кариес и зубные кисты – вот далеко не полный перечень тех бактериальных инфекций, что способны вызвать крапивницу.

Среди вирусных стоит выделить токсоплазмоз, мононуклеоз, гепатит. Зуд и высыпания могут появиться из-за развития грибковой (кандидоз, онихомикоз) и протозойной (африканский трипаносомоз, лямблиозный холецистит) инфекций.

Физические факторы

Физические факторы в виде механического раздражения называют уртикарный дермографизм, причины его оговорим ниже.

Вызывает появление крапивницы при непосредственном контакте с кожей какого-либо предмета, вещества. В результате возникают волдыри, выступающие над кожными покровами полосы, которые исчезают во временном промежутке от нескольких минут до нескольких часов (в отдельных случаях до двух суток).

Прочее

Крапивница бывает следствием периодических сбоев в работе иммунной системы.

Например, ее появление могут вызвать эндокринные и системные заболевания, паразиты, опухоли, гепатит, холецистит, проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности, дисбактериоз.

Точное диагностирование причины возникновения крапивницы помогает быстро и эффективно оказать помощь больному.

Теперь вы знаете почти все причины, крапивницу у взрослых как лечат узнать можно по ссылке.

Нетипичные причины возникновения

Крапивница холинергическая, как предполагают врачи, является ответом на повышение температуры тела. Может проявляться также после больших физических и/или эмоциональных нагрузок, приема острой пищи, посещения сауны, перенесенных инфекционных заболеваний или гормональных сбоев.

Чаще всего холинергической крапивнице подвержены люди, страдающие от аллергии. Проявляется в виде мелких высыпаний (пузырьки в 1–3 мм), сопровождаемых зудом, повышением температуры. Поражает в основном верхнюю часть тела – руки, грудь, шею.

Адренергическая крапивница возникает как реакция на повышенное присутствие адреналина (гормона стресса) в крови. Физические нагрузки, гормональная перестройка, половое созревание, беременность и роды, менструация, климакс бывает запускают ответ организма, который проявляется высыпаниями, отеками и кожным зудом. Чаще всего подобные проблемы испытывают женщины.

Крапивница перед месячными довольно часто становится предвестницей овуляции и менструации (в это время иммунитет ослабевает).

Возможен и вариант аутоиммунной реакции организма на изменения гормонального фона и такие стрессовые состояния отслеживаются как раз во время овуляторного цикла.

У ряда женщин, страдавших от крапивницы, выявляли синдром прогестеронового аутоиммунного дерматита (АПД).

Именно в те дни, когда прогестерон повышался, на коже появлялись зудящие волдыри, покраснение и отечность.

Нередко редким формам крапивницы относится аквагенная. Контакт с водой любой температуры, с моющими веществами или без них, вызывает на коже раздражение в виде бугорков, возможно появление только зуда без высыпаний. Может появиться крапивница после душа, которая вызывается не непереносимостью воды, а скорее высокой температуры, т. е. является не аквагенной, а холинергической.

Причиной появления сыпи, отечности, зуда бывают находящиеся в воде примеси, например, хлор, или жесткость воды. Иногда аквагенная крапивница сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет, кожные болезни, печени, онкологические.

У некоторых проявляется крапивница по вечерам или ночам. Давайте узнаем, почему крапивница появляется вечером. В отдельных случаях она бывает дермографической из-за тесной домашней или ночной одежды или аллергической реакцией на появившихся на мебели паразитов (клопов, клещей). Но чаще появления крапивницы в вечернее время врачи затрудняются установить и рекомендуют пройти обследование и сдать анализы, чтобы исключить влияние таких факторов, например, как заболевание печени.

Мы узнали причины крапивницы у взрослых, фото рассмотрим далее.

Зная, что вызывает на теле высыпания и зуд, постарайтесь избегать ситуаций, жизненных условий, продуктов, из-за которых они могут проявиться.

Не пропустите видео, в котором практикующий дерматовенеролог расскажет много полезного о причинах, локализации и путях передачи крапивницы на теле человека.

Как лечить крапивницу? Крапивница — симптомы, лечение у взрослых и детей

Крапивница представляет собой широко распространенное аллергическое заболевание. Согласно статистике, с этим недугом хотя бы раз приходилось сталкиваться каждому третьему жителю планеты. Как лечить крапивницу, почему возникает эта болезнь и как она проявляется? Давайте разбираться.

Источники появления недуга

В большинстве случаев причина возникновения крапивницы – это контакт с аллергеном, в роли которого могут выступать различные вещества, содержащиеся в продуктах питания, в лекарственных препаратах, на одежде и т.д. Случается, что аллергия появляется от воздействия солнечных лучей. Спровоцировать данный недуг может и перенесенный сильный стресс.

Наибольшее распространение получила аллергическая форма крапивницы, которая связана с проблемами проницаемости сосудистой стенки. Чаще всего она вызывается употреблением молока, куриных яиц и постной рыбы, а также приемом различных лекарственных средств, в числе которых сульфаниламидные препараты, сыворотки, ферменты, вакцины, гемодезы.

Хроническая крапивница, причины которой могут быть различны, развивается ввиду имеющихся сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Также она может быть следствием глистной инвазии или высокой чувствительности к солнечному свету.

Течение заболевания

Аллерген, попадая в человеческий организм, вызывает развитие аллергической реакции, при которой начинают вырабатываться специфичные антитела. В итоге на кожных покровах наблюдается выделение особого активного химического вещества – гистамина, которое в значительной степени увеличивает проницаемость кровеносных сосудов. Вследствие этого в ткани, находящиеся вблизи сосудов, поступает избыточное количество жидкости. Именно это и вызывает появление отеков и волдырей на пораженных областях.

Крапивница: симптомы

Первыми тревожными звоночками, сигнализирующими о развитии рассматриваемой проблемы, являются разные по своей форме и размеру ярко-розовые волдыри, которых насчитывается огромное количество. Плотные по своей консистенции и доставляющие ощущения сильного зуда, они нередко сливаются друг с другом и образуют обширную пораженную зону.

Иногда при крапивнице наблюдаются рвота и тошнота. Данные проявления свидетельствуют о том, что заболеванием были затронуты органы пищеварительной системы, что порой очень опасно для жизни.

Принято различать несколько типов заболевания, для каждого из которых характерны свои симптомы. Рассмотрим основные виды крапивницы:

  • Острая крапивница. Недуг возникает внезапно. Первым его проявлением считается сильный зуд и жжение на различных участках тела. Далее начинают появляться розово-красные волдыри, которые спустя некоторое время бледнеют. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием и головной болью. Длится острая крапивница от пары часов до нескольких дней.
  • Гигантская крапивница (острый отек Квинке). Для заболевания характерна внезапность возникновения. Проявлением аллергической реакции является ограниченный отек, охватывающий половые органы или лицо. В области поражения кожный покров становится бледным и плотноэластичным. Кожа чешется, может наблюдаться ощущение жжения. Проходит недуг, как правило, в течение двух дней. Это самый опасный вид заболевания, который даже может привести к летальному исходу.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница. Характерной ее особенностью считается волнообразное течение. Как правило, период обострения протекает с отеком Квинке. Помимо обычных симптомов добавляются повышенная потливость, раздражительность, бессонница.
  • Хроническая стойкая крапивница. Отличительной особенностью этого вида недуга является образование на теле клеточного инфильтрата. Вынужденные расчесы приводят к возникновению геморрагических корок и чешуек, после которых, как правило, остаются достаточно заметные пигментные пятна и поверхностные рубцы.

Диагностика

Прежде чем решать, как лечить крапивницу, необходимо убедиться, что имеет место именно данное заболевание. Для этого следует посетить специалиста. Как правило, для постановки диагноза достаточного внешнего осмотра, так как характерный вид сыпи, стремительное развитие болезни, а также ее обратимость выделяют крапивницу на фоне всех остальных кожных заболеваний.

О том, как лечить крапивницу, можно говорить только после выявления конкретного ее вида (для этого применяют аллергические диагностические пробы).

Режим питания

Очень важно при крапивнице соблюдать гипоаллергенную диету. Ее суть сводится к тому, что сначала меню больного должно состоять из одного вида продуктов (низкоаллергенных), а спустя каждые 2-3 дня в рацион вводится новый продукт с обязательным отслеживанием реакции организма. Так, со временем станет ясно, какая пища для организма является аллергеном и провоцирует высыпания. От ее употребления придется отказаться.

К числу высокоаллергенных принято относить все продукты, в состав которых входят консерванты и красители. Также в эту группу входят яйца, кофе, сыр, мучные изделия, цитрусовые, морепродукты. Среди ягод это слива, клубника, вишня, а в числе высокоаллергенных овощей – свекла, помидоры, тыква, баклажаны.

Медикаментозное лечение

Наряду с соблюдением диеты для борьбы с крапивницей используют и фармпрепараты. Как лечить крапивницу медикаментозными средствами? Прежде всего, предполагается использование антигистаминных и седативных средств (для этого применяются такие медикаменты, как «Диазолин», «Пипольфен», «Фенкарол»). Тяжелая форма заболевания требует приема кортикостероидов, к числу которых относятся такие гормональные препараты, как «Преднизолон» и «Преднизон».

Так как лечить крапивницу у взрослых необходимо комплексно, специалист может назначить препараты, действие которых направлено на активизацию защитных сил организма. Это могут быть витаминные комплексы, аскорбиновая кислота, а также медикамент «Пиридоксин». Для устранения отечности и снятия зуда применяются специальные мази, которые обладают успокаивающим и охлаждающим воздействием, а также способствуют регенерации клеток кожи.

Немедикаментозное лечение

Избавиться от крапивницы помогут и физиотерапевтические методики, к числу которых относятся:

Уход за кожей

Если диагностирована крапивница (фото в статье демонстрируют внешние признаки заболевания), очень важно обеспечить кожным покровам дополнительный уход. Так, необходимо:

  • Ограничить пребывание на солнце или на время полностью отказаться от него.
  • Принимая ванну (она должна быть только с теплой водой, ни в коем случае не с горячей), использовать мягкую, не способную травмировать кожу мочалку.
  • Выбирать исключительно натуральную косметику, содержание химических веществ в которой минимально.
  • Носить комфортную одежду, которая не сдавливает кожу, не натирает ее и не вызывает повышенного потоотделения.

Дополнительные меры

Крапивница, симптомы и лечение которой могут быть различными в зависимости от конкретного вида заболевания, требует обращения к специалисту-аллергологу. Одним из современных и эффективных методов устранения этого недуга, который позволяет не допустить рецидива, является специфическая иммунопрофилактика. Суть этой методики сводится к тому, что сначала необходимо выявить, какое вещество вызывает аллергическую реакцию у человека, а затем вводить аллерген в организм, начиная с минимальной дозы и постепенно ее увеличивая. Проведение подобного лечения может быть осуществлено только после прохождения пациентом комплексного обследования и в период ремиссии заболевания.

Особенности устранения недуга у самых маленьких

Каждый родитель должен иметь представление о том, как лечить крапивницу у детей. Так, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи в том случае, если у малыша наблюдаются затруднения при глотании, ему тяжело дышать или произошел отек лица или шеи.

Если у ребенка диагностирован отек Квинке, то до приезда скорой помощи ему следует дать антигистаминный препарат, успокаивающее средство (валерьянку, например), и вынести его в прохладное место. Также в это время важно постараться обеспечить ему ровное дыхание. Эти действия имеют большое значение, так как при испуге отек дыхательных путей способен в значительной мере увеличиваться.

Если на теле ребенка появилась характерная для крапивницы сыпь, которая не проходит на протяжении пяти дней, стоит показать свое чадо специалисту для выявления причины заболевания и назначения оптимального лечения.

Во всех остальных случаях родителям следует внимательно наблюдать за внешними проявлениями недуга. Так, если высыпания носят кратковременный характер и не сопровождаются ухудшением самочувствия ребенка, то повода для беспокойства нет, и вопрос о том, как лечить крапивницу у детей, отпадает сам собой. Вполне возможно, что это просто аллергическая реакция на определенную пищу, лекарство или соприкосновение с отдельными материалами. Зачастую в таких случаях мелкая красная сыпь локализуется на щечках малыша.

Крапивница и беременность

Как известно, во время вынашивания младенца в организме будущей мамы женские половые гормоны (эстрогены) вырабатываются в повышенных количествах. Поэтому вероятность развития крапивницы у беременных женщин достаточно высока.

При появлении сыпи необходимо обязательно посетить дерматолога, поскольку будущие мамы часто ошибочно принимают за крапивницу дерматит. Как правило, лечение крапивницы у беременных производится по стандартной схеме.

Целебные силы природы

Если возникла аллергическая крапивница, как лечить ее? Свои варианты предлагает нетрадиционная медицина. Существует масса народных рецептов борьбы с этим недугом. Рассмотрим некоторые из них:

  • Смешать в равных пропорциях пчелиный мед и свежеотжатый сок хрена. Принимать полученную микстуру трижды в день по чайной ложке.
  • Измельченный корень сельдерея (2 ст. л.) залить водой комнатной температуры (200 мл), дать настояться как минимум 2 часа, а после процедить. Готовое средство употреблять по 50 мл трижды в день перед приемом пищи.
  • Листья мяты (2 ст.л.) залить кипящей водой (300 мл) и настаивать 1 час. Теплый настой процедить и принимать трижды в день по ¼ стакана.
  • Взять листья грецкого ореха (50 г), ясменник пахучий (20 г), цветки липы (25 г), тщательно перемешать. Полученный сбор (2 ч.л.) залить крутым кипятком (1 ст.) и настаивать до полного охлаждения жидкости. Настой процедить и выпивать дважды в день по 1 стакану.
  • Листья белой омелы (1 ч.л.) залить холодной водой (1 стакан), настаивать 12 часов, а после процедить. Принимать средство раз в день в объеме 200 мл.
  • Трижды в день принимать экстракт пассифлоры (по 30 капель).

Вот мы и выяснили, как лечить крапивницу у взрослых и у детей. Стоит отметить, что достичь скорейшего выздоровления можно при сочетании традиционных и народных методов избавления от этого недуга.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на 28 неделе беременности не вредно ли малышу
Добавить комментарий