Неинфекционные аллергены

Причины заболевания аллергией: появление, развитие и лечение болезни

Какие инфекции могут стать основой развития аллергии. Неинфекционные пути заболевания. Основные методы лечения.

Не секрет, что причины появления и последующего развития аллергических реакций — так называемые аллергены (сокращенно АГ). Данные элементы представляют собой мощные раздражители, имеющие гипопротеиновое или белковое происхождение. После поступления в организм, к примеру, через дыхательные пути или пищу, элемент вызывает соответствующий ответ иммунной системы человека. Итог — проявление различных симптомов.

Каковы же истинные причины появления болезни? Что является главным раздражителем? Как осуществляется лечение аллергии? Все эти вопросы требуют детального рассмотрения.

Инфекционные аллергены

АГ, которые являются причиной возникновения проблем, условно делятся на две категории. Первая включает в себя раздражители неинфекционного характера, а вторая имеет инфекционную основу. Каковы же причины появления аллергии применительно ко второй (инфекционной категории)? Их несколько:

  • грибковые аллергены. Аллергические заболевания часто связаны с различными грибками и их гифами (спорами), которые почти вездесущи. Они есть в помещения, воде, почве и даже воздухе, которым дышит человек. Мало кто знает, но концентрация грибных спор в воздухе превышает объем обычной пыльцы растений в тысячи раз. При этом ежедневно организм сталкивается с сотнями видов микрогрибков, к примеру, кандида, кладоспориум, пенициллиум, мукор и прочими. Главные источники возникновения таких грибков — подгнившее сено, кучи с навозом, влажные стены, земля у корневищ комнатных растений, протекающая крыша и так далее. Несмотря на сложность выявления данной причины, лечение аллергии здесь необходимо;
  • бактериальные аллергены (вирусы). Принято считать, что вирусные АГ могут быть двух различных типов (с позиции скорости «заражения») — замедленного или мгновенного действия. Зафиксировать такие причины развития можно лишь путем проведения специальных тестов или проведения кожных проб.

Неинфекционные аллергены

Как правило, причины возникновения аллергии почти в 90 процентах случаев объяснятся АГ неинфекционного типа. К ним относятся:

  1. Пыльцевые АГ. Сегодня есть около семи сотен различных видов аллергенов, имеющих растительное происхождение. Наиболее мощное воздействие оказывают сорные травы (лебеда, амброзия, полынь), злаковые культуры (пшеница, овес, рожь и так далее). Кроме этого, в зоне риска травы злакового происхождения (лисохвост, пырей и тимофеевка), а также некоторые деревья (дуб, ясень, береза, ольха). Выделяемая данными растениями пыльца становится причиной такого заболевания, как поллиноз. Пыльца окружает нас и находится в большой концентрации в воздухе, который вдыхает человек. Особенность пыльцевой аллергии еще и в том, что она может усиливаться под действием различных химических элементов (при наличии их в воздухе), таких как фтор, хлор, аммиак, пары, возникающие после сгорания солярки, и так далее.
    По данным исследований причины появления аллергии в каждой стране могут быть различны. К примеру, в Казахстане, Туркменистане или в Соединенных Штатах наиболее распространенной причиной является пыльца сорных растений. На территории Финляндии, Франции и Испании главные проблемы связаны с пыльцой с деревьев, в Чехии и Беларуси — с пыльцой луговых трав и так далее.
    При этом сами аллергические реакции могут зависеть и от времени года. К примеру, в весенне-летний период в большей степени проявляется себя пыльца дуба, тополя и береза. С наступлением жары «подключаются» злаковые или луговые травы. В осенний период причиной заболевания все чаще становится пыльца рудеральных и сорных трав.
  2. Бытовые аллергены. На втором месте по «популярности» находятся АГ бытового типа. Причина появления заболевания — обычная комнатная пыль. Ее опасность заключается в составе, где нашлось место таким раздражителям, как грибки, микроклещи и прочие. Наиболее опасными источниками являются клещи, коты и собаки (в том числе и другие домашние животные), плесневые грибки и целая группа насекомых. Еще одним источником опасности является и домашняя птица, к примеру, перья гусей, которыми часто набиваются подушки.
  3. Эпидермальные аллергены. Данный тип раздражителя может быть как самостоятельным, так и являться частью домашней пыли. К категории раздражителей, вызывающих аллергические реакции, относится перхоть человека, а также ряда животных, к примеру, свиньи или лошади. Также источником аллергии может стать шерсть козы, кролика. Вероятность появления заболевания на данном фоне — около 10-12% у взрослых и до 4-5% у детей. Часто встречающаяся и опасная аллергия — на шерсть животных, но при грамотном подходе ее лечение не занимает много времени. Эпидермальные аллергены могут попасть в организм самыми различными путями — через контакт с животным, ношение обуви и так далее. Так что при наличии такой аллергии стоит ограничивать контакт с потенциальными раздражителями и пройти лечение.

  • Пищевые аллергены. В последнее время аллергия все чаще проявляет себя при обычном приеме пищи. При этом источниками проблем могут быть не только продукты питания, но и элементы, которые добавляются в товары (красители, ароматизаторы, и так далее). Наиболее мощными аллергенами являются продукты, имеющие белковую природу (содержащие животные и растительные белки). Что касается жиров, белков и углеводов, то они в большинстве случаев не вызывают аллергии.
    Как показывает практика, наиболее опасными продуктами питания (в плане появления заболевания) является мясо, рыба, молочные продукты и яйца. Что касается таких продуктов, как шоколад или мед, то они могут вызывать как истинную, так и ложную аллергию. Лечение должно назначаться лишь после точного выявления аллергена и определения истинности самой реакции.
  • Аллергены химического происхождения. К данной категории можно отнести большую группу химических элементов, имеющих место в быту или производственной сфере. Здесь можно выделить различные удобрения, пестициды, соли и прочие элементы. Одной из подкатегорий являются аллергены лекарственного происхождения, полученные путем синтеза.
  • Инсектные источники аллергических реакций. Здесь аллергия может проявить себя в случае укуса какого-либо насекомого. Сам АГ может содержаться в теле, яде или слюне последнего. При наличии реакции на укусы насекомых или контакт с ними есть риск серьезных клинических проявлений или даже смерти. Вот почему лечение таких видов заболевания должно быть приоритетом. Главные источники проблем — мошки, комары и различные виды муравьев.
  • Особенности лечения

    Многие люди игнорируют аллергические проявления и терпят их, что является большой ошибкой. Только полноценное и квалифицированное лечение может защитить от последующего развития заболевания, нарушения работы внутренних органов и даже смерти. При этом лечение проходит в несколько этапов — выявление АГ, помощь в формировании рациона питания (если речь идет о пищевой аллергии), полноценное медикаментозное лечение (выявление причины, устранение симптомов и так далее).

    К наиболее популярным препаратам, применяемым при терапии, можно отнести:

    1. Антигистаминные лекарственные средства, такие как Цетиризин, Лорададин, Клемастин и прочие назначаются в первую очередь. При попадании АГ в организм иммунитет производит выработку так называемого гистамина, вызывающего различные симптомы аллергических реакций. Задача упомянутых выше препаратов — подавить выработку гистамина. Минус лишь в том, что подобное лечение может привести к ряду побочных эффектов, к примеру, сонливости, рвоте, чувству беспокойности и так далее.
    2. Декогестанты — лекарственные единицы, призванные устранить проблему заложенности носа. К данной категории относятся такие препараты как Оксиемтазолин, Псевдоэфедрин и прочие. Задача лекарств — воздействовать на слизистую оболочку носа и сузить кровеносные сосуды.
    3. Ингибитор лейкотриенов — мощные химические элементы. Их задача — блокировать реакции, причиной которых являются лейкотриены. Здесь возможны побочные эффекты в виде болей в горле или ушах.
    4. Стероидные спреи — гормональные средства, задача которых заключается в подавлении воспалений в носовых пазухах.

    Итоги

    Аллергические проявления создают массу проблем для здоровья и снижают качество жизни. Чтобы избежать проблем, связанных с аллергией, необходимо качественное и полноценное лечение. Обращаясь к нам в клинику, вы лишаетесь проблем, связанных с аллергией. У нас в распоряжении большой опыт, современное оборудование и самые квалифицированные врачи. Приезжайте, лечитесь и навсегда забывайте о такой проблеме, как аллергия.

    Лечение аллергический заболеваний в МЦИК им. Р.Н. Ходановой проводят:
    Кандидат медицинских наук, врач терапевт, аллерголога-иммунолог Удалова Валентина Александровна;
    Врач аллерголог-иммунолог Якубов Дмитрий Маратович;
    Врач аллерголог-иммунолог Кожелупенко Мария Владимировна
    Записаться на прием

    Вниманию аллергиков: типы аллергенов

    В условиях стремительно надвигающейся весны есть смысл подготовиться к сезону аллергикам. И начинать это надо сейчас!

    Распространенность аллергических заболеваний в мире чрезвычайно высока. Около 10% населения страдает этим недугом и эта статистика неуклонно растет вместе с ухудшением экологической ситуации, с увеличением пищевых аллергий (из-за желания пищевой промышленности накормить людей какой-нибудь гадостью), с увеличением лекарственных аллергий (ну, тут уже фармацевты постарались), с развитием химической промышленности и т.д. и т.п.

    Поэтому нам, аллергикам, надо приспосабливаться к условиям окружающего нас мира. И если нет необходимости переезжать на другую территорию места обитания (а ведь и такое бывает(!)), то просто надо подготовить свой организм. А для этого надо знать начальные условия, вызывающие аллергии.

    Что же такое аллергия?

    Аллергия – это иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей организма (отеки, коньюктивиты, чихание, кашель, риниты и т.д.)

    Аллергию вызывают аллергены – вещества белковой природы, чужеродные человеку.

    Они бывают 2-х типов:

    1. поступающие в организм извне – экзоаллергены;
    2. образующиеся в самом организме (аутоаллергены). Например, трофические язвы – это аутоиммунное поражение тканей, или туберкулез – аутоиммунное поражение легочных тканей).

    Те аллергены, которые извне действуют на организм, тоже делятся на несколько групп, которые мы сейчас и рассмотрим.

    аллергены неинфекционного происхождения:

    • Бытовые
    • Эпидермальные (кожные)
    • Пыльцевые
    • Пищевые
    • Промышленные

    аллергены инфекционного происхождения:

    1. Бытовые аллергены

    Это домашняя пыль (без нее никуда), главный компонент домашней пыли – это клещи (живые ли, мертвые ли или личинки, шкурки, экскременты) – все они вызывают аллергию.

    И не так страшен пух в подушках (хотя и он может вызывать аллергию), как страшно то, что эти членистоногие звери с удовольствием едят этот пух, а тем, что от этого остается после переработки, мы дышим. Также ковры являются источником повышенной опасности для аллергиков.

    Помимо пыли, к бытовым неинфекционным аллергенам относятся:

    • Пылевые частички на одежде, постельном белье.
    • Грибы (в сырых помещениях). Иногда даже «дух захватывает» и хочется убежать из таких затхлых помещений, особенно вреден белый грибок (кандида альбика), т.к. споры его могут прорастать в легочную ткань, вызывая уже аутоиммунное поражение тканей.
    • Частички домашних насекомых
    • Книги
    • Бактерии (стафилококки и др.)
    • Дафнии в корме для рыбок тоже могут быть источником повышенной опасности для аллергика!

    Аллергены домашней пыли чаще всего вызывают аллергические заболевания органов дыхания.

    2. Инсектные аллергены

    • Это яд жалящих насекомых (пчелы, осы, оводы, шершни, комары, шмели и другие представители этой группы).
    • Это слюна кусающих насекомых.

    Инсектные аллергены вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. Более того, если у вас аллергия на укус, например, пчел, то вполне возможно, что у вас будет аллергическая реакция и на яд других жалящих насекомых этого семейства, т.е. возникает перекрестная аллергия.

    3. Эпидермальные (кожные) аллергены

    • Перхоть животных, особенно лошадей
    • Шерсть животных
    • Перья птиц
    • Чешуя рыб

    То есть, если вы хотите завести какое-нибудь домашнее животное, сто раз подумайте о возможных последствиях!

    4. Лекарственные аллергии

    5. Пищевые аллергены

    • Рыба
    • Мясо, свинина особенно
    • Яйца – особенно у детей
    • Молоко, даже грудное
    • Шоколад
    • Пшеница (целиакия)
    • Бобы
    • Томаты и другие красные овощи и фрукты

    Высокое содержание гистамина наблюдается в ферментированых сырах быстрого приготовления, в ферментированных винах, консервах. Все это не рекомендуется употреблять аллергикам. Вредны также сыры с плесенью, маринованная сельдь, пивные дрожжи, а плавленый сыр даже здоровым людям не стоит употреблять из-за высокого содержания тирамина (медиатора, вызывающего аллергию).

    6. Промышленные аллергены

    Что самое неприятное, то, что они действуют не только на работников вредных цехов, но и на нас с вами по цепочке – завод – почва – вода – растения – животные – человек.

    Группа очень большая – скипидар, масла, смолы, дубильные вещества, формалины, красители, соединения нафталина, мочевина и т.д. и т.п.

    Также сюда относятся аллергены, содержащиеся в коконах шелкопряда (ну сейчас редко, шелк нынче дорог), красителях для волос, бровей, ресниц, в средствах для укладки волос, в химреактивах для фотодела. А уж в пищевой промышленности их тоже не мало – красители, антиокислители, ароматические вещества, ароматизаторы, особенно идентичные натуральным и множество других.

    А в быту мы регулярно встречаемся с аллергенами в стиральных порошках, средствах для мытья посуды, чистки обуви, в синтетических тканях. Контактные дерматиты сплошь и рядом!

    Рассмотрим теперь инфекционные аллергены.

    Самые различные возбудители инфекционных и инвазивных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают:

    инфекционно-аллергические заболевания (аутоиммунный механизм поражения тканей), это – туберкулез, лепра, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы;

    условно-патогенная и сапрофитная флора:

    • хроническое воспаление придаточных пазух носа;
    • хроническое воспаление уха;
    • кариозные зубы;
    • хроническое воспаление миндалин (тонзиллит);
    • хроническое воспаление желчного пузыря.

    Задумайтесь, 90% людей страдают кариесом зубов и вся эта патогенная флора мигрирует по организму!

    При этом могут возникнуть некоторые формы бронхиальной астмы, отек Квинке, крапивница, неспецифический язвенный колит, ревматизм и другие заболевания.

    • Аспергиллез
    • Актиномикоз
    • Кокцидиоидоз
    • Гистоплазмоз, очень распространен

    Грибы вызывают бронхиальную астму, так как содержатся в атмосферном воздухе, жилищах, домашней пыли, заплесневелых пищевых продуктах.

    Аллергопробы на химические вещества. Неинфекционные аллергены. Причины аллергореакции у взрослых и детей. в) с повреждением фолликулов яичника

    Каждая женщина испытывала на себя аллергическую реакцию на определенный вид косметики, стирального порошка или средства гигиены. Часто представительницы прекрасного пола страдают от аллергии на моющее средство для посуды, которое проявляется на коже рук покраснением и водянистыми прыщиками. Все это очень неприятно и приносит не только боль, но и портит внешнюю красоту женщины.

    Если такой вид аллергии присутствует, значит, все дело в различных красителях и химических компонентах, используемых для производства бытовой химии. Химические аллергены окружают нас повсюду. Они имеются в красящих веществах, косметике, моющих средствах и даже в мебели и коврах.

    Да, химическими средствами человек пользуется каждый день, и мы не можем приставить без них своей жизни. Их применяют для производства синтетических медикаментов, для борьбы с вредителями в саду или для плодовитости урожая. Не стоит думать, что натуральная косметика не имеет в себе химических компонентов. То же самое можно сказать и о деревянной мебели, которую, кстати, обрабатывают вредными для здоровья человека красками и лаками.

    Как происходит реакция химического аллергена?

    Безусловно, ни один человек не употребляет в пищу продукты химической промышленности, но мы можем есть с пластиковой посуды, пользоваться лаками для ногтей или иметь в доме некачественные пластиковые окна.

    Химические аллергены попадают в человеческий организм по-разному. Обычно это случается через нос или ротовую полость, если, например, это пары вредных красящих веществ. Также вредный элемент попадает через кожу, при нанесении крема, или в пищеварительный аппарат, если плохо смыли моющее средство. Аллергия также возникает при попадании в глаза испарений химических моющих средств. В любом случае все это приносит вред не только контактирующему участку кожи, но и всему организму.

    Симптомы химической аллергии

    Признаков химической аллергии бывает множество, но основные из них: жжение и слезоточивость глаз; насморк или заложенность носа; чихание; сыпь на теле; оттек Квинке. Также аллергия такого рода обычно сопровождается постоянной усталостью. Головокружением, обмороками, потерей памяти, утружденным дыханием, проблем с желудком и сердечной системой.

    Самое опасное в химических веществах то, что даже самая небольшая их частичка может принести большой вред здоровью человека.

    Химическая аллергия у ребенка

    В ребенка аллергия может развиться из-за отдушек и ароматизаторов, входящих в состав моющих средств и мыла для купания. Не стоит удивляться, что у ребенка появился дерматит после использования нового геля для купания с восхитительным ароматом.

    Все эти элементы могут попадать в детский организм через кожу или органы дыхания. Запах аллергена может долгое время обитать в воздухе, оседать на мебель и длительное время испаряться.

    Ребенок каждый день контактирует с множеством предметов, но практически никогда не имеет дела с химическими средствами. В этом случае химические аллергены контактируют с кожей ребенка когда он спит в постели, выстиранной стиральным порошком или ходит по полу, который был вымыт моющейся жидкостью.

    Лечение

    Если есть любое подозрение на химическую аллергию, стоит немедленно посетить врача и сдать все необходимые анализы для установления диагноза.

    Главное правило лечения – исключить контакт с аллергеном. С дома необходимо убрать всю бытовую химию. И это касается не только жидкостей для мытья посуды, но и стиральных порошков, ведь ни одна современная машинка-автомат не может полностью выполоскать все частички химических веществ из одежды.

    Для улучшения состояния врач может назначить антигистаминные лекарства, которые не имеют побочных действий. Следует сказать и о том, что избавится от аллергии не так просто, лечение происходит на протяжении 3-4 недель.

    Также следует избавиться от всех косметических средств, которые негативно сказываются на здоровье человека. Их можно заменить на более натуральные составляющие, но лучше отказаться от них на некоторое время.

    В доме необходимо проводить регулярную влажную уборку с использованием обычной воды. Для облегчения состояния больного необходимо много гулять на свежем воздухе и проветривать помещение.

    В современной науке под аллергией понимают измененную, повышенную, чувствительность к чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены — вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов.

    Аллергены неинфекционного происхождения.

    2. Аллергены инфекционного происхождения. — бактериальные, — грибковые, — вирусные.

    Виды аллергенов Неинфекционные аллергены:

    Домашняя пыль — содержит:

    Главный компонент домашней пыли — клещи (живые, мертвые, их линные шкурки и экскременты), относящиеся к виду Dermatophogoides pteronyssinus и членистоногие класса Arachnoidea.

    Дополнительные компоненты: пылевые частички с одежды, постельного белья, матрацев, грибы (в сырых омещениях), частички домашних насекомых, бактерии (невредные стафилококки и др.), дафний (рачки которые широко используются для кормления рыб).

    Аллергены домашней пыли вызывают чаще всего аллергические заболевания органов дыхания.

    2. Инсектные аллергены: — яд жалящих насекомых, — слюна кусающих насекомых.

    Инсектные аллергены вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. У людей, сенсибилизированных к одному насекомому, возникает, как правило, реакция и на аллергены других насекомых в пределах отряда и особенно данного семейства!

    3. Эпидермальные (кожные) аллергены: — перхоть животных (особенно лошади), — шерсть животных, — перья птиц, — чешуя рыб. Профессиональная сенсибилизация эпидермальными аллергенами проявляется: — ринитом (насморком), — бронхиальной астмой, — крапивницей.

    Распространена среди работников вивариев, овцеводов, коневодов, работников птицеферм, парикмахеров.

    4. Лекарственные аллергены. Любой лекарственный препарат или его метаболит может быть аллергеном после соединения его с транспортным белком!

    5. Пищевые аллергены

    Рыба, — мясо (особенно свинина), — яйца, — молоко, — шоколад, — пшеница, — бобы, — томаты.

    6. Промышленные аллергены: cкипидар, масла, никель, хром, мышьяк, деготь, смолы, дубильные вещества, красители, танин, пирогаллол, лаки, инсектофунгициды, фенопласты, аминопласты, формалин, мочевина, эпоксидные смолы, гексаметилентетрамин, гуанидины, тиазолы и другие детергенты, аминобензолы, производные хинолина, гидрохинона, хлорбензола, соединения нафталина и многие другие вещества.

    А также: аллергены, содержащиеся в коконах шелкопряда, красители для волос, бровей и ресниц. Парфюмерные вещества: жидкости для укладки волос. В фотоделе: ментол, гидрохиноин, соединения брома.

    В пищевой промышленности: красители, антиокислители, ароматические вещества. пряности, средства очищающие муку (персульфаты, броматы).

    В быту: стиральные средства, средства для очистки посуды, одежды, гуталин.Синтетические ткани (нейлон, лавсан, капрон, дедерон)

    Самые различные возбудители инфекционных и инвазионных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают: 1. Инфекционно-аллергические заболевания: туберкулез, лепра, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы. 2. Условно-патогенная и сапрофитная флора:

    Хр. воспаление придаточных пазух носа, — хр. воспаление уха, — кариозные зубы, — хр. воспаление миндалин, — хр. воспаление желчного пузыря.

    При этом могут возникнуть:

    Некоторые формы бронхиальной астмы, — отек Квинке, — крапивница, — неспецифический язвенный колит, — ревматизм и другие.

    Химические аллергены, или сенсибилизаторы, могут вызвать кожные или дыхательные аллергические реакции.

    Однако если химический аллерген вызывает неспецифические изменения клеток (в случае недостаточно четко подобранной дозы или выраженного действия как либератора биогенных аминов) и в контроле-2 процент измененных клеток приближается или превышает этот предел, то реакцию оценивают путем вычитания процента измененных клеток в контроле из числа таковых в опытной капле.

    При действии химических аллергенов возможно развитие двух видов антигенной конкуренции — внутримолекулярной и межмолекулярной. Внутримолекулярная конкуренция возникает в любом сложном антигене, имеющем не менее двух детерминант. Так, в искусственных комплексных антигенах всегда конкурируют детерминанты гаптена и носителя.

    ГЗТ к действующим химическим аллергенам, в то же время у половины из них были обнаружены антитела к хрому, у 18 % — к карбамолу и у 11 % — к триэтаноламину.

    Важно, что химические аллергены могут конкурировать не только между собой, но и с другими, например микробными, аллергенами. Следовательно, конкуренцию химических аллергенов необходимо учитывать при разработке гигиенических стандартов для промышленных сложных и полимерных продуктов и при оценке результатов аллергологического тестирования больных, подвергающихся воздействию нескольких аллергенов.

    Практически почти все промышленные химические аллергены могут вызывать такой дерматит, и наслоение раздражающего действия часто мешает выявить аллергическое поражение, а иногда, наоборот, принимается за проявление сенсибилизации.

    При аппликациях некоторых химических аллергенов возможно развитие гиперергических необычно длительных реакций.

    После подбора концентрации химического аллергена для выполнения провокационных проб или методов ал-лергодиагностики in vitro необходимо проверить специфичность реакции на больных с аллергическими заболеваниями другой этиологии. Этот контроль необходим потому, что сенсибилизированный организм более чувствителен по сравнению со здоровыми к токсическому и раздражающему действию химических соединений. На основании результатов проверки специфичности реакции устанавливают нижнюю границу диагностического титра или балла реакции. Затем, как это принято в иммунологии, проверяют чувствительность реакции путем обследования больных или подопытных животных с сенсибилизацией соответствующей этиологии.

    В отличие от сильных химических аллергенов, используемых обычно в качестве модели гаптен-епецифи-ческой толерантности, многие промышленные химические соединения обладают относительно слабой аллергенной активностью и действуют в условиях производства в относительно высоких дозах, поскольку до последнего времени их нормировали преимущественно по токсическому эффекту.

    Основной же путь поступления химического аллергена одинаков не при всех ситуациях. Так, в условиях производства химических соединений наиболее вероятна сенсибилизация через органы дыхания и кожу. При использовании химических соединений в быту возможны различные варианты.

    Комплексное и комбинированное воздействие химических аллергенов не только определяет особенности патогенеза аллергических заболеваний, но и влияет на уровень специфической сенсибилизации.

    Если предлагаемая нами классификация промышленных химических аллергенов по их опасности в известной мере обоснована в экспериментах на животных и не противоречит гигиеническим наблюдениям, то мы отдаем себе отчет в дискуссионности представленных принципов нормирования. В основу их положен принцип нормирования химических аллергенов в воздухе рабочей зоны. Однако прошло слишком мало времени с момента введения этого принципа в практику промышленной токсикологии, чтобы можно было судить о надежности и целесообразности такого подхода. И самое главное — остается открытым вопрос о величине коэффициентов запаса для химических аллергенов, а это очень важный и ответственный момент для обеспечения надежности ПДК, особенно аллергенов I класса опасности.

    Опыты по энтеральной сенсибилизации химическими аллергенами проводятся в течение почти полувека.

    Однако, как правило, промышленные химические аллергены являются гаптенами и приобретают свойства полноценных антигенов (аллергенов) лишь после соединения в организме с белком, который называют носителем.

    Снятие аллергических реакций 1. Биологические аллергены — микробы, бактерии, вирусы, грибки, гельминты, сывороточные и вакцинные препараты.

    Развитие многих инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез, брюшной тиф и др.) сопровождается аллергией.

    Этот вид аллергии называют инфекционной, а группу заболеваний, вызванных микробами, грибками или вирусами, в механизме развития которых большую роль играет аллергия, обычно называют инфекционно-аллергическими болезнями.

    Нередко к их развитию приводят и те микробы и грибки, которые обычно находятся на коже, или в дыхательных путях, полости рта и кишечнике.

    Источниками аллергии являются также такие очаги инфекции в организме, как кариозные зубы, воспаление придаточных пазух носа, холециститы и другие воспалительные процессы.

    Сыворотки и вакцины, введенные в организм путем инъекций, могут явиться причиной такой аллергической реакции, как анафилаксия.

    2. Лекарственные аллергены.

    Аллергическую реакцию может вызвать практически любой лекарственный препарат.

    Особенно часто аллергенами оказываются синтетические препараты, значительно реже — лекарственные препараты на основе природных компонентов.

    Так, аллергические осложнения при применении аспирина составляют 2%, сульфаниламидов 7%, пенициллина — до 16%. Нередки аллергические осложнения на новокаин, хлороформ, витамины группы В и многие другие препараты.

    Частота аллергических реакций во многом зависит от масштаба потребления конкретного препарата. Так, в период широкого применения сульфаниламидов (этазол, стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин и др.) аллергические реакции на них отмечались чаще, чем в последнее время, когда их употребление снизилось.

    В связи с увеличением использования антибиотиков они, и среди них в первую очередь пенициллин, относятся к группе лекарств, дающих наиболее часто аллергические осложнения.

    Частота аллергических осложнений возрастает и по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других медикаментов является причиной смертельных аллергических реакций, причем доза, дающая аллергическую реакцию, может быть очень незначительной.

    Учитывая все вышесказанное, нужно помнить, что прием любых лекарственных средств, особенно это касается синтетических препаратов, без назначения врача крайне опасен.

    3. Бытовые аллергены.

    Нередко аллергеном является сушеный рачек — дафния, служащий кормом для рыб. Среди этого вида аллергенов главную роль играет домашняя пыль, в состав которой входят пылевые частички, попадающие с улицы, с ковров, одежды, постельного белья, грибки на стенах сырых комнат, частички домашних насекомых (клопов, тараканов, блох, постельных клещей).

    К этой группе можно отнести так называемые эпидермальные аллергены — волосы, отмершие клетки кожи, шерсть, перхоть животных.

    В последние годы неуклонно увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, среди которых наибольшую роль играют стиральные порошки.

    Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк, кожные высыпания).

    4. Пыльцевые аллергены.

    Аллергические заболевания возникают в результате попадания в организм пыльцы некоторых растений, такой, которая не превышает в диаметре 35 мкм. Чаще всего это пыльца различных видов ветроопыляемых растений.

    Она вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Наиболее сильным аллергизирующим свойством обладает пыльца амброзии, широко распространенного растения-сорняка.

    5. Пищевые аллергены.

    В качестве аллергенов, для склонных к аллергическим проявлениям пациентов, практически могут выступать чуть ли не все пищевые продукты. Но наиболее часто аллергию вызывают такие продукты, как молоко, мед, орехи, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. Имеются сведения о том, что дети, вскормленные искусственными молочными смесями, болеют аллергическими заболеваниями чаще, чем дети вскормленные материнским молоком.

    Состояние, развивающееся при попадании в организм аллергенов через желудочно-кишечный тракт, называют пищевой аллергией. В отличие от нее, аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, возникающие при попадании аллергена другим путем, называют желудочно-кишечной аллергией.

    Например, аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.

    Аллергическая реакция при пищевой аллергии может развиваться уже через несколько минут после попадания в желудочно-кишечный тракт пищевого аллергена. Так при аллергии к молоку через несколько минут после его приема может появиться рвота, внезапный понос.

    Несколько позже возможно присоединение других симптомов (крапивница, лихорадка). Иногда первые симптомы аллергических реакций со стороны желудочно-кишечного тракта возникают через некоторый промежуток времени. Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта.

    Способствует развитию пищевой аллергии у детей перекармливание. Очень часто пищевые аллергены вызывают у детей диатезы.

    Не всегда непереносимость определенных пищевых продуктов связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена недостатком в пищеварительных соках некоторых ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению переваривания пищи и расстройствам, по своим симптомам схожим на пищевую аллергию.

    6. Промышленные аллергены.

    Бурное развитие промышленности, в особенности химической, значительно увеличило контакт людей с различными веществами на производстве и в быту, что обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, главным образом в виде поражений кожи — аллергических профессиональных контактных дерматитов.

    Промышленными аллергенами могут быть: скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, анилиновые, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества.

    В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома и др.

    7. Особая группа аллергенов.

    К этой группе аллергенов можно отнести внешние физические факторы, воздействующие на человеческий организм: тепло, холод, солнечная радиация, радиочастотные и радиоактивные излучения, механические раздражения.

    Установлено, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

    Отрицательные иммунные реакции у детей и взрослых при сверхчувствительности организма развиваются на фоне влияния природных факторов, лекарств, пищи, бытовых раздражителей. Обычные вещества при неправильном иммунном ответе действуют, как «агрессоры».

    Важно знать виды аллергенов. Классификация проводится по нескольким параметрам. При склонности к аллергическим реакциям знания пригодятся взрослым пациентам и родителям, регулярно сталкивающимся с проявлениями крапивницы, зудящих дерматозов, атопического дерматита у детей. Для удобства многие данные оформлены в виде таблиц и списков.

    Основная классификация аллергенов

    В природе насчитывается более сотни раздражителей. При индивидуальной чувствительности к определённым веществам или факторам возможны реакции различной силы, вплоть до удушья и потери сознания.

    В зависимости от путей проникновения в организм различают два вида аллергенов:

    • экзогенные (внешние). Раздражители попадают в тело человека из окружающей среды. Например, пыльца растений;
    • эндогенные (внутренние). Вещества, провоцирующие иммунные реакции, вырабатывает организм. Например, ацетилхолин.

    Классификация внешних (экзогенных) раздражителей

    В таблице собрана информация об основных аллергенах:

    Классификация раздражающих веществ по строению:

    • простые химические, например, бром;
    • сложные: белки, полисахариды, сочетание двух компонентов.

    Пути проникновения в организм

    Экзогенные раздражители воздействуют на человека в следующих случаях:

    • контактное проникновение. Раздражение, отёчность, жжение, краснота, появляются в месте соприкосновения с раздражителем. Кожные покровы принимают основной удар, развивается ;
    • оральный путь. Аллергены попадают в организм через органы пищеварения либо слизистые оболочки. Яркие примеры — пища, лекарственные средства;
    • парентеральное проникновение. Раздражающие компоненты проникают через нос, глаза, во время инъекций.

    Виды раздражителей при перекрёстной аллергии

    При повышенной сенсибилизации организма важно знать, какие продукты нельзя есть при непереносимости либо . Таблица поможет исключить из рациона опасные наименования, составить полезное и безопасное меню.

    Подтверждена аллергия на определённый вид раздражителя (ведущий аллерген) Высокий риск развития аллергии на следующие наименования
    Пшеница Ячмень, рожь, овёс
    Персик Вишня, слива, яблоко
    Грецкие орехи Фундук, кешью, арахис
    Коровье молоко Молоко козы, говядина, телятина, ферментные препараты, в которых использованы продукты из поджелудочной железы крупного рогатого скота
    Латекс Авокадо, бананы, киви
    Креветки Омар, краб, осьминог, лангуст
    Кефир либо кефирные дрожжи Сыр с плесенью, натуральный квас, плесневые грибы, дрожжевое тесто, пенициллины, грибы различных видов
    Пыльца полыни, берёзы Персики, дыни, яблоки, черешни, картофель, берёзовый сок
    Пыльца амброзии Семена подсолнечника, халва, рафинированное и нерафинированное подсолнечное масло, бананы
    Рыба морская и речная Сухой корм для рыбок, любые морепродукты
    Картофель Все растения из семейства паслёновых: перец, баклажаны, томаты

    Провоцирующие факторы

    Важно знать, в каком случае усиливается риск аллергических реакций. Врачи выделяют группу «провокаторов», на фоне действия которых возможен острый иммунный ответ. Медики рекомендуют внимательно изучить перечень, подумать, какие факторы негативно влияют на организм взрослого или ребёнка.

    Усиливают риск аллергии:

    • ослабленный иммунитет;
    • глистные инвазии;
    • дисбактериоз;
    • курение;
    • прикорм малыша раньше положенного срока либо введение не по норме различных видов пищи;
    • плохая экология;
    • искусственное вскармливание с первых дней и месяцев жизни малыша;
    • пристрастие к ;
    • работа на вредном производстве;
    • повышенный радиационный фон в области проживания;
    • хронические инфекции органов ЖКТ;
    • врождённая склонность к атопии — чувствительности к антигенам неинфекционной природы;
    • неправильное питание беременной либо кормящей мамы;
    • применение дешёвых косметических средств;
    • увлечение бытовой химией, особенно, в форме аэрозолей и порошков;
    • плохой уход за домашним питомцем, кошачьим лотком, клоки шерсти, остатки корма, разбросанные по квартире.

    Есть и другие провоцирующие факторы:

    • редкая влажная уборка, скопление пыли в коврах, подушках, шкафах, горе хлама, на книгах и картинах;
    • сырость в жилище, обилие плесени на стенах и потолке;
    • частые прогулки в зоне обитания перепончатокрылых жалящих насекомых;
    • хронические очаги воспаления в носоглотке, жёлчном пузыре;
    • длительный, нередко, бесконтрольный приём сильнодействующих препаратов. Особо опасны антибиотики, подавляющие местный иммунитет в кишечнике.

    Классификация аллергенов позволяет понять, какие продукты, лекарства, природные и бытовые факторы наиболее опасны для людей с повышенной чувствительностью организма. При перекрёстной аллергии важно знать основной раздражитель и вещества, проявляющие сходное действие.

    Чем больше информации, тем ниже риск употребления неподходящих продуктов или медикаментов. Ответственный подход к лечению аллергических заболеваний, отказ от контакта с веществами, вызывающими индивидуальную чувствительность, снижает риск рецидивов, предупреждает острые иммунные реакции.

    Подробнее о видах аллергенов и путях их проникновения в организм узнайте после просмотра следующего видео:

    Аллергены неинфекционной природы

    Аллергены Основные представители
    Бытовые Эпидермальные Растительные Пищевые Химические Лекарственные Домашняя пыль, библиотечная пыль, пыль постельного белья Шерсть домашних животных, перо подушек, домашних птиц Пыльца деревьев (березы, ели, орешника, дуба и пр.), пыльца трав (тимофеевки, овсяницы, лебеды, полыни и пр.), скошенное сено Белки молока, куриного яйца, рыбы; цитрусовые, пшеница, клубника, шоколад и др. Изоцианаты; соединения платины, хрома, нике­ля; красители (например, урсол), некоторые краски для волос и др. Препараты пенициллина, сульфаниламиды, некоторые витамины и др.

    воляют говорить о существовании особой формы — так называе­мой психогенной астмы. Некоторые авторы указывают, что у ряда больных одно воспоминание о приступе может вызвать новый приступ астмы.

    В патогенезе бронхиальной астмы важное значение имеют функ­циональные нарушения в центральной и вегетативной нервных системах. Под влиянием интероцептивных безусловных рефлексов в головном мозге формируется застойный доминантный очаг пато­логического возбуждения, который преобразуется затем в услов­ный рефлекс; этим и объясняется повторяемость приступов астмы.

    У женщин часто удается установить связь приступов астмы с появлением менструаций, беременностью, родами, кормлением грудью, климаксом.

    У мальчиков часто наблюдается ликвидация приступов удушья с наступлением полового созревания.

    Ведущим механизмом патогенеза при бронхиальной астме явля­ется хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве.

    Механизмы нарушения проходимости бронхов. С механической точки зрения просвет бронха, представляющий собой полую труб­ку, может изменяться по трем причинам:

    1) при уменьшении диаметра (спазме);

    2) при утолщении стенки (набухании слизистой оболочки);

    3) при механической обтурации (закупорке) просвета проб­кой из слизи.

    Вследствие воспаления и отека утолщены слизистый и подсли-зистый слои, спазмирована бронхиальная мускулатура, просвет бронха частично закупорен слизистой пробкой.

    В самом начале заболевания нарушение проходимости бронхов обусловлено преимущественно их спазмом, воспалением и оте­ком слизистого и подслизистого слоев дыхательных путей.

    Роль многих медиаторов еще не ясна, однако совершенно точ­но известно, что, например, гистамины и простагландины спо­собны (так же, как ацетилхолины) вызывать спазм бронхиальной мускулатуры. Кроме того, эти медиаторы способны расширять мик­рососуды подслизистого слоя, что вызывает повышение их про­ницаемости и приводит к набуханию и отеку слизистой бронхов.

    В результате выброса медиаторов происходит воспалительная реакция слизистой, которая вызывает раздражение чувствитель­ных нервных окончаний и развитие бронхоспазма по нервно-реф­лекторному холинергическому механизму.

    В патогенезе бронхиальной астмы и ее прогрессировании опре­деленную роль играют триггерные механизмы. Триггерный меха­низм — это любой провоцирующий фактор или воздействие, вы­зывающее первоначальный выброс медиаторов воспаления, кон­центрации которых достаточно для того, чтобы, вызвав повреж­дение, отек слизистой бронхов и спазм бронхиальной мускулату­ры, «запустить» астму с ее клиническими проявлениями (присту­пами удушья, одышкой, затруднением дыхания и кашлем).

    В настоящее время наиболее частым пусковым фактором астмы являются респираторные инфекции. Другим фактором может стать повышенное содержание аллергена, к которому чувствителен дан­ный субъект. Например, у человека, живущего в средней полосе России, с аллергией на пыльцу амброзии, развившейся когда-то во время отпуска на юге, повторный отдых в этом же месте «за­пускает» астму.

    Триггерными факторами могут быть самые разнообразные воз­действия: физическое и психическое перенапряжение; эмоцио­нальные травмы; вдыхание газов, химических веществ; прием не­которых лекарств; беременность, роды и многие другие.

    Итак, триггерный фактор — это дополнительный толчок, ко­торый «запускает» уже сформировавшийся, но до поры «дремав­ший» процесс — бронхиальную астму.

    Клиническая картина.Бронхиальная астма может начаться любом возрасте. Описаны наблюдения, когда болезнь развивалась у детей в первые три месяца жизни. Возраст влияет не только на течение болезни, но и на общее состояние больного. Астма у де­тей, имеющая склонность к рецидивирующему течению, может привести к деформации грудной клетки, искривлению позвоноч­ника. В пожилом возрасте бронхиальная астма часто сочетается сишемической болезнью сердца. Для старших возрастных групп ха-

    рактерно и более частое сочетание бронхиальной астмы с артери­альной гипертензией.

    Бронхиальная астма, независимо от ее природы, может проте­кать монотонно, с постоянно нарушенным дыханием и потреб­ностью ежедневно принимать противоастматические средства. У не­которых больных можно проследить тенденцию к периодическим обострениям, когда явления бронхиальной обструкции значитель­но усиливаются. Обострения сменяются ремиссией, когда нару­шения бронхиальной проходимости резко уменьшаются.

    Существуют три фазы течения бронхиальной астмы:

    2) затихающее обострение (межприступный период);

    3) ремиссия (по Г.Б.Федосееву, 1962).

    При обострении выделяются различные функциональные со­стояния внешнего дыхания с различной клинической картиной.

    Клиническими симптомами бронхиальной астмы являются уду­шье, одышка, выделение мокроты, кашель.

    При типичном течении бронхиальной астмы мокрота обычно отходит в небольшом количестве в конце приступов удушья. Вслед за ее отхождением наступает, как правило, облегчение дыхания.

    Мокрота слизистая, стекловидной консистенции; иногда от­деляется в виде слепков бронхов.

    Затруднение выделения мокроты обычно связано с увеличени­ем ее вязкости. Вязкая, тягучая мокрота, накапливаясь в бронхах, усугубляет нарушения бронхиальной проходимости. С присоеди­нением инфекции она приобретает слизисто-гнойный характер, что позволяет диагностировать бронхит.

    Кашель при астме имеет пароксизмальный характер. Он предше­ствует удушью, ослабевает при нарастающей одышке и возобновля­ется при отделении бронхиального секрета. Выраженность кашля может быть различной: чем выше в дыхательных путях развивается воспалительный процесс, тем, как правило, более выражен кашель.

    Одышка имеет приступообразный характер и субъективно ощу­щается больным как удушье, побуждая его искать вынужденное положение с включением в акт дыхания мускулатуры плечевого пояса, грудной клетки и брюшного пресса.

    Приступ удушья является наиболее характерным проявлением астмы. Типична вынужденная поза с приподнятым верхним пле­чевым поясом. Грудная клетка цилиндрической формы. Больной делает короткий вдох и без паузы — продолжительный мучитель­ный выдох, который часто сопровождается сухими хрипами, слыш­ными на расстоянии. В дыхании активно участвуют вспомогатель­ная мускулатура грудной клетки, плечевого пояса, брюшного прес­са, но затрудненный выдох сохраняется.

    У многих больных атопической бронхиальной астмой опреде­ляется сезонность обострений: например, при пыльцевой астме —

    в период цветения растений, при инфекционно-зависимой — в холодное время года, когда увеличивается число ОРЗ и ОРВИ.

    Некоторые больные часто различают предвестники приступов удушья.

    В зависимости от частоты и длительности обострений, силы приступов, осложнений определяются три степени тяжести тече­ния заболевания: легкая, средней тяжести, тяжелая.

    При легкой степени бронхиальной астмы обострения непро­должительны и возникают не чаще 2 — 3 раз в год. Приступы уду­шья, как правило, легко купируются приемом внутрь или инга­ляцией бронхолитических препаратов.

    При атопической форме обострение обычно наблюдается в связи с активизацией воспалительного процесса — чаще всего в органах дыхания.

    При легком течении бронхиальной астмы частота приступов не превышает 1 раза в неделю; они относительно легко перено­сятся больным и быстро проходят после приема лекарственных препаратов.

    При бронхиальной астме средней тяжести и при обеих ее фор­мах обострения более длительны и возникают до 3 — 4 раз в год. Приступы удушья протекают тяжелее и обычно купируются толь­ко инъекциями бронхолитических препаратов. Между приступами часто сохраняются не резко выраженные, но клинически диагно­стируемые явления бронхоспазма.

    Тяжелая степень бронхиальной астмы характеризуется часты­ми и продолжительными (более 3 — 4 нед) обострениями, затяж­ными приступами удушья, часто переходящими в астматическое состояние, для купирования которого приходится прибегать к повторным внутривенным введениям различных бронхолитичес­ких средств — вплоть до реанимационно-анестезиологических мероприятий. Ремиссии редки и непродолжительны.

    Во время приступа пульс учащен; при тяжелом течении отме­чаются изменения на электрокардиограмме. При исследовании функции внешнего дыхания остаются признаки нарушения брон­хиальной проходимости, низкая мощность выдоха.

    При длительном течении и частых обострениях астмы (особен­но протекающей на фоне бронхита) у больного развивается эм­физема легких, а затем и легочная недостаточность.

    Возникновение легочной недостаточности, а также присоеди­нение к ней сердечно-сосудистой недостаточности значительно отягощают состояние больного и ухудшают прогноз.

    В ряде случаев при затяжных приступах астмы развивается за­купорка бронхов вязкой слизью — вплоть до развития синдрома «немого легкого». Возникает наиболее тяжелое осложнение, нося­щее название «астматический статус» при этом происходит тяже­лая асфиксия вследствие диффузного нарушения проходимости

    бронхов. При несвоевременной неотложной помощи это ослож­нение может привести к смертельному исходу.

    Лечение. В комплексном лечении больных бронхиальной аст­мой, наряду с медикаментозной терапией, большое место зани­мают немедикаментозные методы.

    В первую очередь необходимо устранить аллерген, если его уда­ется установить. Затем лечебные мероприятия имеют различия в зависимости от фазы течения болезни (обострение или межпри-ступный период).

    Легкие приступы бронхиальной астмы могут купироваться са­мим больным с помощью самостоятельного вдыхания какого-либо бронхорасширяющего средства (астмопента, сальбутамола, атро-вента и др.). При некупирующемся приступе назначают подкожно эфедрин, папаверин или но-шпу с одним из антигистаминных препаратов (супрастином, димедролом, ломиланом и др.). При среднетяжелых и тяжелых приступах необходимо поместить боль­ного в стационар, где обязательно парентеральное введение ле­карственных средств (эуфиллина, изотонического раствора хло­рида натрия, некоторых гормональных препаратов и т.п.).

    Помимо этого, во время приступа любой степени тяжести при­меняют горячее щелочное питье, горчичные ножные ванны, гор­чичники на грудную клетку.

    Для лучшего отхождения мокроты применяют отхаркивающие средства; при использовании средств на травяной основе необхо­димо предварительно выяснить, не являются ли они аллергенами.

    Известно положительное действие на организм больного не­которых физиотерапевтических процедур: барокамеры, индукто-термии, иглорефлексотерапии.

    Обязательным является назначение лечебной физкультуры и лечебного массажа. Особенно эффективны дыхательные упражне­ния с произношением звуков вибрирующего характера, удлинен­ный выдох, массаж грудной клетки, тренировка диафрагмально-го дыхания; весьма действенны и упражнения в мышечной релак­сации. Также необходимо научить больного приемам психорегу­ляции, аутотренингу.

    В период ремиссии хороший эффект оказывает пребывание на горных курортах; благотворно действует на астматиков и климат Южного берега Крыма.

    Профилактика. Профилактические мероприятия должны осу­ществляться по ряду направлений. Во-первых, следует уделять внимание санации очагов инфекции в верхних дыхательных путях и лечению острых и затяжных трахеобронхитов и пневмоний. Во-вторых, необходима проверка организма на наличие аллергена, вызывающего астматоидное состояние.

    В профилактике бронхиальной астмы имеют немаловажное зна­чение охрана окружающей среды, экология.

    ПО

    И, конечно, необходимо вести здоровый образ жизни, укреп­лять и закаливать свой организм. В этом отношении роль средств физической культуры и спорта весьма велика.

    Контрольные вопросы и задания

    1. Дайте определение бронхиальной астмы.

    2. Охарактеризуйте формы этого заболевания.

    3. Перечислите основные неинфекционные и инфекционные аллер­гены.

    4. Какие факторы, кроме аллергенов, могут провоцировать возникно­вение бронхиальной астмы?

    5. Раскройте механизмы нарушения проходимости бронхов.

    6. Назовите фазы течения бронхиальной астмы.

    7. Опишите клиническую картину приступа удушья.

    8. Охарактеризуйте степени тяжести течения бронхиальной астмы.

    9. Каковы методы и средства лечения бронхиальной астмы?

    10. В чем заключается профилактика этого заболевания?

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8395 — | 7314 — или читать все.

    188.64.174.135 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    Инфекционные аллергены

    Виды инфекционных аллергенов

    К аллергенам инфекционного происхождения относятся различные бактерии, грибки и вирусы, гельминты, вакцины, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Особенность этой группы аллергенов сосредоточена в том, что сенсибилизация к ним, то есть восприимчивость, может возникать как из-за инфекционного процесса, так и вследствие обычного проникновения спор, мицелл и прочих частей (фрагментов) микроорганизмов внутрь организма.

    Вышеперечисленные аллергены, попадая внутрь человеческого организма, вызывают такие заболевания как туберкулез, дизентерия, гонорея, чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллез, лепра, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы, различные хронические воспаления пазух носа, ушей, миндалин и даже желчного пузыря.

    Все это может привести к крапивнице, отеку Квинке, некоторым формам бронхиальной астмы и т.д. Грибы вызывают аспергилезы, актиномикозы, кокцидиодозы, гистоплазмозы. Даже такая простая и, на первый взгляд, безопасная процедура, как вакцинация может повлечь за собой аллергическую реакцию, а также анафилактический шок у особо восприимчивых людей.

    При развитии инфекционной аллергии должны соблюдаться нижеперечисленные условия:

    • Инфекционный возбудитель находится внутриклеточно.
    • Болезнь протекает продолжительно.
    • Существует некий очаг заражения.

    Обнаружение аллергенов

    Для того, чтобы правильно дифференцировать инфекционную аллергию, первоначально перед врачами ставится задача установления предположительной связи болезней пациента с возникшей после них аллергической реакцией. Поэтому врачи прежде всего берут кожные пробы (пример: проба Манту с туберкулином, проба Цуверкалова с дизентерином).

    Кожная проба Манту

    Не стоит беспокоиться о риске заражения каким-либо паразитом: диагностические дозы аллергенов стандарты и очень малы, следовательно, шанс заразиться паразитом, которым происходит проверка на аллергию, сведен к минимуму. После специалисты смотрят на чувствительность к проведенной пробе. К несчастью, к сигналам инфекционной аллергии можно отнести любые признаки аллергической реакции, однако самым распространенным проявлением инфекционной аллергии является процесс инфекционного (реактивного аллергического) артрита. Такое свойство инфекционной аллергии затрудняет ее обнаружение и идентификацию.

    Как лечить аллергию?

    В лечении аллергии существует несколько очень важных принципов:

    1. Необходимо предотвратить контакт организма с мучающим его аллергеном или предельно минимизировать взаимосвязь.
    2. Лечение должно происходить с использованием лекарственных средств, которые позволят снизить тяжесть симптоматики. Также необходимо попытаться вывести из организма аллерген, что, к сожалению, практически невозможно. Очень важно подобрать с врачом-аллергологом такую терапию, эффект от которой будет максимальным. Лечение обеспечивается антигистаминными препаратами, предпочтение отдается препаратам второго и третьего поколений, производными кромоглицевой кислоты, выпускаемыми в виде спреев и аэрозолей. Так же лечение больных аллергией осуществляется глюкокортикостероидными препаратами, применение которых строго согласуется только с врачом! Из физиотерапевтических процедур наиболее используемыми и эффективными считаются спелеокамера, плазмаферез и ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови).
    3. Десенсибилизация организма, заключающаяся в поэтапном введении внутрь аллергена с постепенным увеличением дозировки или изменении условий жизни под действием каких-либо лекарственных средств или физиотерапевтического курса лечения.
    4. Лечение народными средствами. Важно помнить, прежде чем начать практиковать лечение нетрадиционной медициной, необходимо проконсультироваться у специалиста.

    Помните, при первых проявлениях аллергии важно незамедлительно обращаться к врачу-аллергологу и врачу-иммунологу, которые смогут грамотно провести диагностику и назначить подходящее лечение. Не стоит заниматься самолечением, ибо каждый день промедления и неверного лечения может привести к негативным последствиям.

    Аллергия — причины и виды патологии

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Что такое аллергия?

    Причины аллергии

    На сегодняшний день причины аллергии изучены недостаточно. Учитывая разнообразную клиническую картину и варианты течения этой патологии, можно предположить наличие одновременно нескольких причин.

    Основным моментом в механизме развития аллергии является сенсибилизация организма к определенным продуктам, лекарствам и химическим веществам. Вещество, на которое иммунная система человека провоцирует атипичную реакцию, называется аллергеном. Термин «аллерген» является понятием собирательным. Он включает различные группы антигенов (веществ, воспринимаемых организмом как инородные) как природного, так и антропогенного происхождения. Условно аллергены делятся на 2 большие группы — инфекционные и неинфекционные.

    Виды аллергенов

    • лиственные и хвойные деревья (тополь, береза, липа, ясень);
    • злаковые травы (амброзия, душистый колосок, мятлик луговой);
    • растения (конопля, хмель, шалфей);
    • цветы (гвоздика, нарцисс, хризантема).
    • домашняя и гостиничная пыль;
    • эпидермальные аллергены, то есть перхоть и шерсть животных.

    Молоко, яйца, рыба, пищевые добавки

    Укусы ос, шмелей, муравьев

    • пенициллины;
    • карбамазепины.

    В норме эти компоненты не воспринимаются человеческим организмом как чужие. Однако, при определенных поломках иммунной системы организма человека, эти вещества воспринимаются как чужеродные (научный термин – антигены). Когда антиген попадает в организм человека, иммунная система начинает вырабатывать против него вещества, именуемые антителами. Действие антител направлено на уничтожение и выведение из организма антигенов. Главным механизмом в развитии аллергической реакции является формирование комплекса «антиген+антитело». Когда антитела, выработанные иммунной системой человека, связываются с антигенами (то есть аллергенами), они запускают каскад аллергических реакций. В результате этого в организме происходят те изменения, которые и лежат в основе симптомов аллергии. Например, изменение сосудистой проницаемости вследствие выхода гистамина приводит к таким специфическим симптомам аллергии как покраснение и отек.

    Чтобы понимать, почему одна аллергическая реакция развивается немедленно, а другая поэтапно необходимо разобраться в видах аллергических реакций.

    Виды аллергических реакций

    Выделяют четыре основных типа аллергических реакций. Каждый из них характерен для определенного вида аллергии. Например, первый тип реакции встречается при аллергии к бытовым или пищевым аллергенам.

    Типами аллергических реакций являются:

    • аллергическая реакция первого типа;
    • аллергическая реакция второго типа;
    • аллергическая реакция третьего типа;
    • аллергическая реакция четвертого типа.

    Аллергическая реакция первого типа
    Аллергическая реакция первого типа развивается по типу анафилактического шока, поэтому часто еще называется незамедлительной реакцией. Этот тип реакции протекает с участием иммуноглобулинов Е, а в его основе лежит повреждение тканей. Развивается она при сенсибилизации (чувствительности) организма к аллергенам неинфекционной природы. Чаще всего это пыльца растений, бытовая пыль, пищевые аллергены, вакцины. При образовании комплекса «антиген+антитело», происходит активация макрофагов и тучных клеток. Макрофаги и тучные клетки – это клетки иммунной системы, которые содержат в себе биологически активные вещества (гистамин, серотонин). Когда эти клетки активируются, то все содержащиеся в них активные вещества выходят в кровь (этот процесс называется еще дегрануляцией). Выходя в кровь, они приводят к расширению сосудов и изменению их проницаемости. Это обуславливает такие симптомы как покраснение, отек и ринит.
    Примерами такой реакции являются анафилактический шок, бронхиальная астма, аллергический отек, крапивница.

    Аллергическая реакция второго типа
    Этот тип реакции происходит с участием иммуноглобулинов G и M. Называется он еще цитотоксическим, поскольку антитела взаимодействуют с антигенами, которые адсорбированы на поверхности клеток. Поэтому взаимодействие антител с антигеном происходит с разрушением клеток, отчего следует и название типа реакции («цито» — клетка, «токсис» — разрушение). Второй тип аллергической реакции встречается при тромбоцитопении, гемолитической анемии, лекарственной аллергии.

    Аллергическая реакция третьего типа
    Аллергическая реакция третьего типа также происходит с участием иммуноглобулинов G и M. Взаимодействие антигенов и антител с последующим образованием комплексов происходит на поверхности сосудов. Поэтому в основе этого типа реакции лежит повреждение сосудистой стенки. Встречается при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, аллергическом конъюнктивите.

    Аллергическая реакция четвертого типа
    Аллергическая реакция четвертого типа называется еще реакцией замедленного типа. Часто она протекает с поражением кожных покровов, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. В аллергической реакции данного типа участвуют Т-лимфоциты и специфические антигены. Аллергическую реакцию четвертого типа можно наблюдать при контактном дерматите, туберкулезе, бронхиальной астме.

    Все аллергические реакции происходят с высвобождением нейромедиаторов. Нейромедиаторы – это вещества, которые накапливаются в клетках иммунной системы и приводят к развитию основных симптомов.

    Медиаторы аллергии и их основные функции

    Является главным медиатором аллергических реакций. Вызывает сужение бронхов, тем самым, провоцируя появление кашля и ощущение нехватки воздуха. Также повышает проницаемость сосудистой стенки, приводя к выходу жидкости в межклеточное пространство. Это обуславливает формирование отечности. Наиболее опасным эффектом гистамина является отек гортани. Гистамин стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к развитию диареи.

    Усиливают дилатацию сосудов, обуславливая покраснение кожных покровов. Резкое расширение кровеносных сосудов также приводит к падению артериального давления. Простагландины способствуют усилению транссудации жидкости из сосудов в ткани.

    Вызывают спазм гладкой мускулатуры и, соответственно, тех органов, из которых они состоят. Основным эффектом лейкотриенов является резкий спазм бронхов и, как следствие, развитие кашля. Лейкотриены играют важную роль в развитии бронхиальной астмы. Также они стимулируют повышенную секрецию слизи эпителиальными клетками, что приводит к появлению вязкой слизи в просвете бронхов.

    Раздражают болевые рецепторы, усиливая болевые ощущения. Расширяют кровеносные сосуды и увеличивают их проницаемость.

    Факторы риска аллергии

    В развитии аллергии, помимо непосредственных причин, большую роль играют и факторы риска. Это те факторы, которые повышают риск развития аллергии у ребенка и взрослого человека.

    Факторами риска развития аллергии являются:

    • генетическая предрасположенность;
    • искусственное вскармливание;
    • частые инфекции дыхательных путей;
    • нерациональное использование парфюмерных веществ;
    • неправильная вакцинация и некорректное использование сывороток;
    • наличие в больших количествах бытовых аллергенов (пыли, клещей).

    Генетическая предрасположенность

    Большинство проведенных исследований утверждают, что предрасположенность к аллергии заложена в генах. В последние десятилетия даже были выявлены так называемые «гены аллергии». Эти гены, а точнее их аллели, относятся к комплексу гистосовместимости HLA. Наличие этих генов провоцирует «анормальное» поведение клеток иммунной системы и, как следствие, развитие самой аллергии.

    Искусственное вскармливание
    Возникновение аллергии провоцирует преждевременный перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание. Риск развития атопического дерматита повышается в несколько раз, если искусственная смесь вводится в период с 3 до 6 месяцев. Объясняется это тем, что организм ребенка очень рано сталкивается с антигенами, к чему его организм оказывается еще неподготовленным. В грудном молоке содержатся иммуноглобулины матери, которые защищают еще несформированную иммунную систему ребенка. Если же они не поступают в организм ребенка или поступают в недостаточном количестве, то иммунитет малыша становится уязвимым. Как следствие, попадание в организм новых продуктов (компонентов смеси) провоцирует аномальную реакцию еще незрелой иммунной системы.

    Частые инфекции дыхательных путей
    Частые инфекции дыхательных путей – риниты, бронхиты, ангины, приводят к тому, что в организме постоянно циркулируют какие-либо аллергены. Постоянное нахождение в организме аллергенов, даже в небольшом количестве, провоцирует сенсибилизацию (гиперчувствительность) и обуславливает сбои в работе иммунной системы. Некоторые бактерии, вследствие специфического своего строения, вызывают аутоиммунные процессы в соединительной ткани. Например, компоненты бета-гемолитического стрептококка, вызывающего ангину, имеют схожее строение с компонентами клапанов сердца, сосудистых стенок, почек. Поэтому формирование определенного иммунитета к стрептококку сопровождается формированием аутоаллергии и развитием такого аутоиммунного заболевания как ревматизм.

    Нерациональное использование парфюмерных веществ
    Многие парфюмерные и косметические вещества, используемые человеком, входят в тесный контакт с кожей и проникают в организм. Также косметика и парфюмерия может проникать в организм через дыхательные пути или конъюнктиву глаз. Однако большинство из этих веществ содержат в себе сильные аллергены (о существовании которых человек часто не подозревает). Следствием этого является развитие конъюнктивитов, контактных дерматитов, аллергических ринитов.

    Неправильная вакцинация и некорректное использование сывороток
    Все вакцины должны ставиться согласно определенной схеме, то есть по календарю. Следование этим схемам позволяет свести к минимуму развитие поствакцинальных аллергических реакций. Отклонение же от календарных норм является фактором риска развития аллергических реакций в ответ на введение сыворотки или вакцины.

    Наличие в больших количествах бытовых аллергенов (пыли, клещей)
    Наличие аллергенов в повседневной жизни человека также является фактором риска для развития аллергии. Так, избыток пыли, который содержит в себе сильные аллергены, может спровоцировать развитие аллергического ринита или конъюнктивита. Поэтому регулярная влажная уборка может снизить риск развития аллергии. Похожая ситуация складывается при контакте с профессиональными аллергенами. Профессиональными аллергенами называются вещества, с которыми человек вступает в контакт на работе. Это могут быть лакокрасочные изделия, пары металлов и другой материал.

    Виды аллергии

    Аллергия – это очень широкий в понятии термин, который объединяет в себе различные патологии. Поэтому существует много разновидностей этого заболевания, что связано как с разнообразной клинической картиной, так и со сложным механизмом развития. Аллергия может классифицироваться по причинам, по органам и системам, которые при этом поражаются, по сезонности и по многим другим критериям.

    Наиболее частыми видами аллергии являются:

    • пищевая аллергия;
    • лекарственная аллергия;
    • холодовая аллергия;
    • аллергия на солнце;
    • аллергия на порошок и моющие средства;
    • домашняя аллергия;
    • аллергия на кошек и собак.

    Пищевая аллергия

    Пищевая аллергия – это патологическая реакция на определенный вид пищи. Под этим термином понимается появление различных симптомов аллергии в ответ на употребление пищевых продуктов. В основе этой реакции лежит повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к тем или иным продуктам.

    Чаще всего этот вид аллергии встречается у детей (от 8 до 10 процентов), реже у взрослых (от 1 до 2 процентов). Как известно, продукты состоят из основных компонентов — белков, жиров, углеводов. Главными аллергенами являются гликопротеины — молекулы, содержащие и белок, и углеводную часть. Термическая обработка может снизить аллергенность этих веществ. Это значит, что при правильной обработке некоторых продуктов их аллергенность может уменьшаться.

    Однако не все аллергены изменяют свои свойства под действием температур. Так, аллергены молока, орехов, яиц, рыбы и некоторых злаков не разрушаются под действием высокой температуры, и поэтому эти продукты являются наиболее аллергенными. Некоторые продукты могут содержать одновременно несколько аллергенов. Например, молоко содержит более 25 различных белков, 5 из которых являются сильнейшими аллергенами. Организм человека может развивать аллергическую реакцию к одному или сразу к нескольким белкам. В том или ином случае у него будет вырабатываться непереносимость к молоку.

    Мясо животных также содержит несколько аллергенов — сывороточный альбумин и гамма-глобулин. Однако эти аллергены быстро разрушаются при термической обработке, вследствие чего аллергия на мясо встречается относительно редко. Гораздо чаще встречается непереносимость некоторых колбасных изделий, что объясняется добавлением в них различных консервантов.

    Сильными аллергенными свойствами обладают куриные яйца. Эти свойства обусловлены сложным белковым составом этого продукта. Так, яйцо содержит в себе более 20 различных протеинов, из которых 5 – 6 являются сильнейшими аллергенами. При этом яичный белок является более аллергенным, чем желток. Но, несмотря на это, иммунная система человека вырабатывает антитела и к белку, и к желтку.

    Еще одним продуктом, на который организм вырабатывает сильнейшую аллергическую реакцию, является орех. Даже при употреблении мизерных доз орехов организм развивает фатальную аллергическую реакцию по анафилактическому типу. Орехи содержат термостабильные (не разрушающиеся под действием высоких температур) аллергены. Самыми сильными из них являются аллергены Arah1 и Arah2. Они также присутствуют и в арахисовом масле, сладостях, соусах. Поэтому аллергия на орехи встречается часто как у взрослых, так и у детей.

    Частота встречаемости аллергии на некоторые виды орехов

    Все аллергии на орехи проявляются очень тяжело и сохраняются пожизненно. Поэтому данный продукт необходимо полностью исключать из пищи.

    Лекарственная аллергия

    Лекарственная аллергия – это аллергическая реакция, которая развивается к определенному лекарственному препарату. Чаще всего она расценивается как побочный эффект от медикамента и поэтому указывается в аннотации к препарату. В основе лекарственной аллергии лежат специфические иммунологические механизмы, которые определяют повышенную чувствительность (сенсибилизацию) организма к лекарственному препарату. Как правило, аллергия развивается после предварительной сенсибилизации.

    Изначально, когда препарат проникает в организм, иммунная система человека синтезирует антитела. Антителом называется белок, который вырабатывается для нейтрализации (уничтожения) антигенов, которые представлены аллергенами лекарств. Эти антитела циркулируют в свободном состоянии, а на их поверхности адсорбируются клетки иммунной системы (тучные клетки, макрофаги). Когда лекарственный препарат попадает в организм во второй раз, он специфически связывается с синтезированными ранее антителами. Образование комплекса антиген+антитело запускает каскад реакций, которые протекают с высвобождением медиаторов аллергии. Высвобождение этих веществ сопровождается различными патофизиологическими реакциями, которые обуславливают симптомы аллергии. Гистамин приводит к покраснению и отеку кожных покровов, простагландины и лейкотриены вызывают спазм бронхов, кашель.

    К самым аллергенным медикаментам относятся:

    • пенициллин;
    • стрептомицин;
    • новокаин;
    • бициллин;
    • анальгин;
    • амидопирин;
    • никотиновая кислота.

    Самыми аллергенными лекарствами были и остаются антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин вызывает аллергическую реакцию по типу анафилактического шока. Он также характеризуется наибольшей частотой летальных исходов, которыми осложняются аллергические реакции. На втором месте по аллергенности находится новокаин. Новокаин также часто сопровождается развитием аллергических реакций, но они реже, чем при пенициллине ведут к летальным исходам. Летальные исходы встречаются с частотой один случай на 10.000 аллергических реакций. Причем большая часть из этих случаев приходится на терапевтических больных. Согласно последним статистическим данным, риск аллергических реакций для большинства препаратов составляет от 1 до 3 процентов.

    Механизм развития лекарственной аллергии различен. Так, аллергия может быть следствием индивидуальной непереносимости, передозировки лекарством или недостаточной функциональностью почек. В первом случае иммунная система человека вырабатывает антитела либо к самому лекарству, либо к его метаболиту. Метаболитом называется вещество, в которое превращается лекарство, попадая в организм. Аллергенные метаболиты образует новокаин и некоторые антипсихотические вещества. Непосредственно к препарату антитела вырабатываются на ампициллин, стрептомицин, бициллин. Аллергическая реакция может быть и следствием нарушенной функции почек или печени. Известно, что эти органы играют важную роль в метаболизме лекарств и их последующем выведении из организма. Так, в печени происходит окисление, гидроксилирование и метилирование лекарств. Вследствие этого медикаменты переходят в неактивные метаболиты. Однако если печень повреждена и ее функция нарушена, то метаболизм лекарств замедляется. Следствием этого является то, что лекарство дольше циркулирует в организме человека и приводит к его интоксикации. Аналогичная ситуация происходит, если нарушена выделительная функция организма, то есть отмечается почечная недостаточность. В норме почки выводят из организма все продукты обмена, в том числе и лекарства. Когда же этого не происходит или происходит недостаточно интенсивно, медикаменты и их метаболиты задерживаются в организме человека, приводя к его интоксикации.

    Также существуют лекарственные препараты, которые сами по себе способствуют выделению нейромедиаторов аллергической реакции. Например, полимиксин, триметафан и десферал стимулируют высвобождение гистамина без вовлечения иммунной системы. Гистамин, являясь медиатором аллергии, приводит к таким реакциям как покраснение, отек, зуд.

    Нервная аллергия

    Нервная аллергия является термином не совсем научным. Вместо него часто используется термины псевдоаллергия или аллергия на нервной почве. Она характеризуется появлением симптомов классической аллергии (красные пятна, отек, зуд) без проникновения аллергена в организм. Известно, что истинная аллергия представляет собой патологический ответ иммунной системы в ответ на специфический аллерген. Аллергеном может быть продукт питания, пыль, пыльца, шерсть животных. Нервная аллергия, в основном, характерна для женщин, но также может встречаться и у мужчин. Нередко ей предшествует истинная аллергия, которая в дальнейшем формирует страх перед возможным новым аллергическим эпизодом. Например, у женщины была аллергическая реакция на какой-то продукт. В последующем у нее могут появляться симптомы аллергии при употреблении других продуктов, совершенно неаллергенных. Страх перед возможностью встречи с новым аллергеном уже сам по себе вызывает проявления аллергии. В этом случае нервные клетки выступают в качестве аллергенов и запускают иммунный процесс.

    Таким образом, нервная аллергия является ни чем иным как реакцией организма на стресс. При стрессовой ситуации в организме вырабатывается гистамин, что и обуславливает симптомы аллергии. При этом если провести специфические анализы на антигены, то результаты будут отрицательные, а если измерить концентрацию гистамина в крови — она будет повышена. Как правило, нервная аллергия сопровождается не только классическими симптомами аллергии (покраснение, отек), но и разнообразными вегетативными признаками. Так, очень часто кожные высыпания сопровождаются тошнотой, рвотой, ощущением удушья.

    Для людей, страдающих нервной аллергией, характерна повышенная раздражительность, лабильный эмоциональный фон, проблемы со сном. Лечение аллергии на нервной почве отличается от лечения истинной аллергии. В данном случае оно предполагает назначение седативных и противотревожных препаратов.

    Аллергия на холод

    Аллергия на холод или холодовая аллергия является редким видом аллергической реакции, которая характеризуется появлением красных пятен и волдырей при внезапном падении температуры. Вследствие того, что клиническая картина этой аллергической реакции очень похожа на крапивницу, патологию часто называют холодовой крапивницей. Различают два вида холодовой крапивницы — первичную (или же наследственную) и вторичную (приобретенную). Первичная или наследственная холодовая аллергия является вариантом синдрома CAPS.

    Патогенез, то есть механизм развития, этой аллергии до сих пор не изучен. Гораздо чаще встречается вторичная или же приобретенная холодовая аллергия. Чаще всего она развивается на фоне тяжелых патологий, аутоиммунных заболеваний и длительных инфекций. В медицинской литературе описаны случаи, когда аллергия на холод развивалась после перенесенного инфекционного мононуклеоза, туберкулеза или какого-либо паразитарного заболевания. Как считают ученые, длительно персистирующая инфекция приводит к поломкам в иммунной системе, что и провоцирует развитие холодовой аллергии.

    Через несколько минут после контакта с холодным воздухом или водой появляются красные пятна, зуд, жжение. В тяжелых случаях развивается отек, кожа покрывается волдырями. Чаще всего признаки холодовой крапивницы локализуются на лице, шее, руках. Клинические проявления достигают своего максимума в период отогрева. Регрессия симптомов происходит спустя 30 – 40 минут. Симптомы могут развиваться не только в месте контакта с раздражителем холода, но и вокруг него. Такая аллергия называется рефлекторной. Аллергия на холод может развиваться при переходе человека из теплого помещения в холодное, при контакте с холодной водой или при употреблении прохладных напитков.

    Факторами риска холодовой аллергии являются:

    • перенесенные тяжелые инфекции;
    • патология щитовидной железы;
    • наличие сопутствующих аллергий.

    Холодовая аллергия также может проявляться в виде аллергического ринита или конъюнктивита. В первом случае у человека после выхода на холод появляется чихание и заложенность носа. После возвращения в теплое помещение симптомы аллергии исчезают. Холодовой аллергический конъюнктивит проявляется слезотечением, резью в глазах, отеканием век после того как человек вышел на холодный воздух или контактировал с холодной водой.

    Аллергия на солнце

    Под аллергией на солнце часто понимается фотодерматит. Фотодерматитом называется появление кожных признаков аллергии на солнце. В данном случае речь идет не об истинной аллергии, потому как аллергенного компонента в лучах солнца нет. Чаще всего фотодерматит развивается вследствие взаимодействия ультрафиолетовых лучей (лучей солнца) с веществами находящимися на коже. Этими веществами могут быть крема, лосьоны или даже лекарства, которые накапливаются в коже.

    Чаще всего встречаются экзогенные фотодерматиты, которые развиваются вследствие токсического взаимодействия лучей солнца и веществ, которые оседают на коже. Ярким примером такого фотодерматита является луговой дерматит. Так, большинство луговых растений в период своего цветения выделяют вещества, называемые фотокумаринами. Они очень быстро оседают на поверхности кожи человека. При взаимодействии фотокумаринов с УФ лучами на коже образуются красные пятна, отек, иногда и пузыри. Эти высыпания сопровождаются очень сильным зудом. Во взаимодействие с лучами солнца могут вступать не только фотокумарины, но и компоненты духов, лосьонов, кремов. Самыми токсичными компонентами парфюмерии, которые вызывают сильнейшие фотодерматиты, являются парааминобензойная кислота и эозин. Первый компонент содержится во многих кремах, второй — в губной помаде. В кожных покровах также могут отлаживаться некоторые лекарства и их метаболиты.

    К лекарствам, которые способствуют развитию фотодерматита, относятся:

    • сульфаниламиды;
    • барбитураты;
    • аминазин;
    • доксициклин;
    • тетрациклин;
    • амиодарон;
    • ибупрофен;
    • тразикор.

    Отдельным вариантом аллергии на солнце является эндогенный фотодерматит. Этот дерматит развивается вследствие разнообразных метаболических нарушений. Эти нарушения сопровождаются формированием и дальнейшим отложением в организме промежуточных веществ. В последующем эти вещества взаимодействуют с ультрафиолетовыми лучами с образованием на коже пятен и пузырьков.

    Аллергия на порошок и моющие средства

    Аллергия на порошок и моющие средства (бытовая аллергия) относится к категории современных заболеваний, то есть тех, распространенность которых значительно увеличилась в последние десятилетия. Это связано с тем, что бытовой химией в последнее время люди стали пользоваться гораздо чаще, а качество порошка и других средств часто не соответствует необходимым стандартам.

    Причины бытовой аллергии
    Причиной аллергических реакций на бытовую химию являются различные химические вещества, входящие в состав этих средств. Проникнуть в организм аллерген может при непосредственном использовании средства и его контакте с кожей. Также пары и мелкие частицы порошка и моющих средств могут попасть в организм при вдыхании, через органы респираторного тракта. Нередко аллергические реакции провоцируют вещи, для стирки или ополаскивания которых применялись аллергенные средства (особенно часто проявляется у маленьких детей).

    Наиболее распространенными аллергенами в составе бытовой химии являются:

    • Фосфаты. Соли фосфорной кислоты неорганического происхождения. Вводятся в состав моющих средств для снижения жесткости воды. Присутствуют почти во всех популярных марках стирального порошка. Во многих странах мира запрещены порошки и другие средства, в составе которых присутствуют фосфаты.
    • Поверхностно-активные вещества (ПАВ). Роль этих веществ заключается в удалении загрязнений с посуды или с тканей. ПАВ легко проникают в волокна тканей и не удаляются с вещей даже при многократном полоскании. Именно эти вещества в большинстве случаев провоцируют аллергию, которая возникает при ношении одежды. Рекомендуемое количество поверхностно-активных веществ в составе любого средства – не более 5 процентов.
    • Формальдегид. Используется в качестве консерванта для увеличения срока годности средств бытовой химии. В большинстве случаев аллергия, спровоцированная этим веществом, проявляется осложнениями со стороны органов дыхательной системы (кашлем, одышкой, заложенным носом). Формальдегид относится к одной из распространенных причин аллергической астмы. Используется этот компонент в производстве отбеливателей для тканей, средств для чистки ковров и стекол, освежителей воздуха.
    • Хлор. Предназначением этого вещества является выведение стойких загрязнений. Аллергическую реакцию может спровоцировать как сам хлор, так и его соединения с другими веществами. Много хлора содержится в отбеливающих средствах, а также в порошках и жидкостях, предназначенных для чистки и дезинфекции.
    • Красители и ароматизаторы. В эту группу входят различные вещества, предназначенные для улучшения цвета и запаха моющего или чистящего средства. Больше всего красителей и ароматизаторов используется при производстве средств для мытья посуды. Также они входят в состав кондиционеров для ополаскивания вещей, средств для чистки и полировки мебели, кухонного оборудования.

    Симптомы
    При контакте с аллергеном первым и основным симптомом являются различные кожные поражения. Чаще всего на руках или частях тела (соприкасавшихся с одеждой, выстиранной аллергенным средством) появляются различные пузырьки. Эти образования сопровождаются зудом, жжением. Нередко наблюдается шелушение кожных покровов, отечность. При длительном контакте с аллергеном могут появляться обширные волдыри, мокнущая экзема.

    Если аллерген попал на слизистую органов дыхания, развивается аллергический ринит (кашель, чихание, сухость в горле и носе).

    Интенсивность проявления симптомов зависит от возраста человека, количества и агрессивности аллергена, с которым произошел контакт. Особенно остро на бытовую химию реагируют груднички (дети, находящиеся на грудном вскармливании) при использовании вещей, выстиранных аллергенным стиральным порошком. У них аллергия проявляется не только кожными симптомами, но и дисфункцией органов системы пищеварения. Это может быть рвота, понос, вздутие живота.

    Домашняя аллергия

    Аллергия на пыль является самым распространенным типом аллергии. Согласно статистическим данным, в той или иной мере этим заболеванием страдает 40 процентов населения планеты.
    Пыль – это многокомпонентная субстанция, в состав которой входит большое количество как органических, так и неорганических веществ. Каждый из компонентов пыли может выступить в роли провокатора аллергической реакции.

    Компонентами пыли являются:

    • клещи сапрофиты;
    • фрагменты отмершей кожи людей, проживающих в доме;
    • пыльца домашних и уличных растений;
    • шерсть и кожные чешуйки животных;
    • продукты жизнедеятельности различных насекомых;
    • споры грибков и плесени;
    • целлюлозные остатки (книг, журналов);
    • частички строительных материалов (после ремонта).

    В большинстве случаев причиной домашней аллергии становятся клещи сапрофиты. Они представляют собой микроскопических насекомых, основным продуктом питания которых являются отмершие частички кожи, а также другие компоненты пыли. Концентрация их в домашней пыли достаточно велика. Так, в грамме пыли, изъятой из постельных принадлежностей, находится порядка 1500 клещей.
    Достаточно часто домашнюю аллергию провоцируют старые книги и другая бумажная продукция. Аллергия на пыль по вине книг также называется книжной или бумажной аллергией.

    Симптоматика домашней аллергии
    Пыль попадает в организм человека в большинстве случаев через нос или через рот. Поэтому симптомы домашней аллергии чаще всего развиваются со стороны этих органов. Ответ иммунной системы проявляется зудом и жжением в носу и глотке, отеками слизистой, выделениями из носа. Также может развиваться конъюнктивит, сопровождающийся зудом и отеком век, слезоточивостью, покраснением и жжением глаз. Распространенным симптомом на пыль является бронхиальная астма. Аллергическая форма этого заболевания является одной из самых часто диагностируемых. Причиной развития астмы чаще всего выступают сапрофиты. Проявляется данный симптом в виде приступа, для которого характерен сухой кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка, боль в груди.

    Аллергия на кошек и собак

    Аллергия на кошек и собак – распространенный вид аллергии, которому подвержены люди независимо от возраста. Бытовым названием специфического ответа иммунной системы на домашних животных является аллергия на шерсть. На самом деле аллергеном является не шерсть, а чужеродный для человека животный белок, который проникает в организм респираторным или контактным путем. В организме кошек на сегодняшний день выявлено более 12 видов белков, которые провоцируют у человека неадекватную реакцию. У собак выявлено меньшее количество аллергенов, среди которых наиболее активными являются всего 2 вида.

    Причины
    Белок, который выступает в роли аллергена, может находиться не только на шерсти, но и на других органах, жидкостях, продуктах жизнедеятельности домашних животных.

    Провокаторами аллергической реакции, являются:

    • слюна;
    • отмершие чешуйки кожи;
    • секрет сальных желез;
    • слезные и носовые выделения;
    • генитальный секрет;
    • моча, фекалии.

    Отшелушенная кожа и шерсть разносятся по помещению и проникают в дыхательную систему человека вместе с воздухом. Попасть в человеческий организм антиген может также во время игр с животными или при уборке их туалетов, зон отдыха. Животное может «поделиться своим белком» когда царапает или покусывает хозяина в процессе игры.

    Уровень антигенности (способности вызывать аллергию) белка зависит от возраста животного, типа шерсти, расцветки. Так, взрослые собаки и кошки провоцируют аллергию значительно чаще, чем котята или щенята. Существуют разновидности домашних животных, которые менее аллергены, чем другие породы. Также, согласно последним исследованиям, особи черного цвета чаще остальных провоцируют неадекватный ответ иммунной системы человека.

    Проявления
    Для этого вида аллергии не характерно сезонное обострение, но иногда она может становиться более выраженной в период линьки. Так как основной путь проникновения аллергена в организм воздушный, то чаще всего симптомы этого вида аллергии проявляются со стороны дыхательной системы. Это может быть кашель, чихание, насморк, покраснение или слезливость глаз. Следующими по частоте возникновения являются кожные проявления аллергии при непосредственном контакте с аллергеном. При этом может возникать зуд, покраснение, сыпь, сухость кожи. Реакция может проявляться как непосредственно в зоне контакта, так и по всему телу.

    Животные, не вызывающие аллергию
    На сегодняшний день не существует пород собак или кошек, которые не инициируют аллергические реакции у людей с гипертрофированной чувствительностью к животному белку. Многочисленные объявления о гипоаллергенных животных являются не более чем уловкой со стороны заводчиков. Но существуют породы, которые ввиду тех или иных своих характеристик в меньшей степени провоцируют аллергию. Именно на такие критерии следует ориентироваться тем, кто планирует приобрести домашнего питомца, но при этом один из членов семьи страдает аллергией на животных.

    Характеристиками менее аллергенных собак и кошек являются:

    • полное отсутствие шерстяного покрова;
    • породы с шерстью, которая не обладает подшерстком;
    • животные с жесткой шерстью;
    • особи небольшого или карликового размера;
    • породы, чьи белки отличаются меньшей степенью аллергенности.

    Среди кошек одной или несколькими из таких характеристик обладают такие породы как сфинкс, восточные короткошерстные, балтийские и яванские кошки. Интересным является тот факт, что сибирские кошки, которые отличаются густой и длиной шерстью с подшерстком, также относятся к категории менее аллергенных животных. Среди собак в меньшей степени аллергию провоцируют йорки, бишон фризе, мальтезе, мексиканская и китайская породы.

    Сезонная аллергия

    Аллергия на пыльцу, на цветение

    Аллергия на пыльцу относится к категории распространенных сезонных заболеваний. Гипертрофированной чувствительностью к пыльце страдает порядка 6 процентов всего населения планеты. Наиболее подвержены поллинозу люди в возрасте от 20 до 40 лет.

    Причины
    Существует около 50 представителей флоры, пыльца которых может быть инициатором аллергических реакций. Обладая небольшими размерами, пыльца разносится ветром и насекомыми и вместе с воздухом проникает в дыхательные пути человека. Значимым фактором в распространении пыльцы является тополиный пух, который ввиду своей структуры адсорбирует и переносит пыльцу не только тополя, но и других растений.
    В качестве источника аллергенной пыльцы могут выступать деревья, сорные травы, Для каждого конкретного региона характерно преобладание определенных растений, опыляющихся пыльцой.

    Растениями, которые выступают провокатором поллиноза в среднерусской полосе, являются:

    • сорняки – полынь, амброзия, лебеда;
    • деревья – береза, ольха, тополь, ива, липа;
    • лекарственные травы – ромашка, одуванчик, подорожник;
    • луговые травы – клевер, люцерна;
    • злаковые культуры – рожь, пшеница, овес.

    Сезонность
    Ввиду того что пыльца появляется в период цветения растений, существует определенная закономерность между временем года и обострением поллиноза.

    Пиковыми периодами обострения аллергии на пыльцу являются:

    • Весна (апрель, май). Весной обостряется аллергия у людей, которые неадекватно реагируют на пыльцу деревьев (березы, тополя, ольхи).
    • Лето (все 3 месяца). Для лета характерно острое проявление поллиноза у тех, кто восприимчив к пыльце злаковых и луговых трав. В июне увеличивается концентрация тополиного пуха, что провоцирует аллергию у тех, кто отличается чувствительностью к нему. Реакция на тополиный пух (если она не вызвана пыльцой, которую пух переносит) является менее выраженной, чем аллергия на пыльцу.
    • Осень (сентябрь, октябрь). Осенью в воздухе преобладает пыльца сорных трав и лекарственных растений, что вызывает ухудшение состояния тех, кто страдает повышенной чувствительностью к пыльце этих культур.

    Симптомы
    Наиболее характерным для поллиноза симптомом является риноконъюктивальный синдром, который проявляется ухудшением состояния глаз, носа и верхних дыхательных путей. Самыми первыми проявляются зуд и жжение глаз, ощущение в глазу инородного тела. Через некоторое время увеличивается чувствительность к свету, появляются слезы, покраснение и отечность век. В скором времени присоединяются зуд в носу и болевые ощущения в носовых пазухах. Отличительной особенностью поллиноза является такой симптом как частые приступы чихания. В некоторых случаях чихание сопровождается выделениями слизи из носа. Также при аллергии на пыльцу пациентов часто беспокоят боли в околоушной области, треск и неприятные ощущения в ушах в процессе пережевывания пищи.

    Особенности
    Согласно последним исследованиям, это заболевание нередко выступает в паре с аллергией на латекс. Поэтому в период обострения пациентам с поллинозом рекомендуется воздерживаться от использования резиновых изделий (перчаток, презервативов, детских сосок).

    В большинстве случаев у пациентов с поллинозом реакция развивается только на определенные виды растений или деревьев. Поэтому обострение болезни приходится на тот или иной период года. Нередко при возникновении аллергии на один вид растения впоследствии развивается повышенная чувствительность к другим культурам этого семейства. Часто при поллинозе формируются перекрестные реакции с другими растительными продуктами.

    Перекрестные реакции могут быть следующими:

    • сорняки – растительное масло и семена подсолнечника, напитки на травах, специи (кориандр, корица);
    • луговые травы – напитки на дрожжах (квас, пиво), крупы, мучные изделия;
    • деревья – березовый сок, плоды садовых деревьев с косточками;
    • лекарственные травы (в частности, одуванчик) – бананы, дыня, арбуз;
    • злаковые культуры – крупы, щавель.

    Что такое аллергены

    Аллергены это вещества, которые при попадании в организм вызывают реакцию со стороны иммунной системы, сопровождающуюся выработкой специфических антител (иммуноглобулины класса Е).

    Аллергенами могут быть различные соединения: от простых химических веществ (бром, хром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды), сочетания тех или других. Одни попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены).

    Экзогенные аллергены могут быть неинфекционного происхождения (бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, пыльца растений, продукты питания и т. д.) либо инфекционного происхождения (бактерии, вирусы и т. д.). Попадая в организм различными путями, экзогенные аллергены могут вызвать поражение различных органов и систем.

    Экзогенные неинфекционные аллергены делятся на следующие группы.

    Пыльцевые аллергены — это аллергены растительного происхождения, представляющие собой пыльцу ветроопыляемых растений. Аллергенность пыльцы обусловлена белками, входящими в ее состав.

    Пищевые аллергены — ими, в принципе, могут быть любые продукты, однако в аллергологии принято выделять так называемые облигатные (лат. obligatus— «обязательный») аллергены, которые провоцируют реакцию чаще всего.

    Облигатные аллергены 1-й группы: кофе, какао, шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, куриные яйца, мясо курицы, мед, рыба, икра, крабы, раки.

    Облигатные аллергены 2-й группы: молоко, морковь, свекла, томаты, гречневая крупа.

    Бытовые аллергены — это аллергены домашней пыли, пера подушки и библиотечной пыли. Аллергены домашней пыли очень разнообразны по своему составу, поскольку в нее входят вещества животного, растительного происхождения, продукты жизнедеятельности грибов, насекомых, бактерий, а также клещи.

    Эпидермальные аллергены — могут входить в состав домашней пыли и иметь самостоятельное значение в развитии аллергических заболеваний. К ним относятся: перхоть человека, лошади, свиньи; шерсть собаки, кошки, кролика, морской свинки, мыши, овцы, козы и других животных.

    Инсектные аллергены — это аллергены насекомых, которые находятся в их слюне, яде и теле. Аллергическая реакция возникает при ужалении перепончатокрылыми, укусах двукрылых и клопов, при контакте с выделениями и частями тел чешуйчатокрылых.

    Лекарственные аллергены — это химические, ферментные препараты и продукты грибкового синтеза. Аллергическую реакцию может вызвать практически любой препарат. Так, аллергические осложнения при применении кодеина составляют 1,5 %, аспирина — 1,9 %, сульфаниламидов — 6,7 %, пенициллина — до 16 %3. Нередки аллергические осложнения, возникающие в ответ на введение новокаина, витамина В, и многих других лекарств.( Пенициллин чаще других медикаментов служит причиной тяжелых аллергических реакций, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой)

    Промышленные аллергены — это химические и биологические загрязнители окружающей среды. Среди химических веществ известны такие аллергены: металлы и их соли, пестициды, синтетические полимеры, минеральное масло, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азо-нафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и т. д. В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома. Они вызывают профессиональные аллергические заболевания.

    Физические аллергены — тепло, холод, механическое раздражение. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

    Экзогенные инфекционные аллергены объединяют нижеследующие группы.

    Бактериальные аллергены — ими могут быть различные составные части бактериальной клетки. Поскольку структура бактериальной клетки сложна и до сих пор неизвестно, какие вещества являются преимущественно аллергенами, то аллергенность отдельных компонентов бактерий может различаться у разных больных.

    Вирусные аллергены — аллергены вирусов вызывают аллергию замедленного и немедленного типов.

    Грибковые аллергены — в мире известно огромное количество видов грибов, которые способны сенсибилизировать организм человека, наиболее опасный из которых — плесень.

    Аллергены гельминтов — это аллергены аскарид, эхинококка, трихинелл. Наиболее аллергенны продукты их личинок по сравнению со взрослой особью.

    Эндогенные аллергены бывают двух видов — естественные и приобретенные.

    К естественным эндоаллергенам относятся некоторые белки нормальных тканей (мозг, тестикулум, хрусталик).

    Приобретенные эндоаллергены — это белки организма, у которых появляются чужеродные (аллергические) свойства при ожогах, лучевой болезни и других патологических процессах, а также при соединении с бактериальными токсинами, лекарствами. В норме иммунная система четко отслеживает «своих» и «чужаков», но при аллергической реакции на видоизменившиеся белки (то есть обротшие свойства аллергенов) действие защитных механизмов нанравлено против собственных тканей. Если повреждающее действие этих механизмов на ткани становится достаточно выраженным, процесс переходит в аутоаллергическую болезнь. К числу таких заболеваний относятся некоторые виды гемолитической анемии, миастения (тяжелая мышечная слабость), ревматоидный артрит, гломерулонефрит.

    Инфекционные аллергены

    Виды инфекционных аллергенов

    К аллергенам инфекционного происхождения относятся различные бактерии, грибки и вирусы, гельминты, вакцины, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Особенность этой группы аллергенов сосредоточена в том, что сенсибилизация к ним, то есть восприимчивость, может возникать как из-за инфекционного процесса, так и вследствие обычного проникновения спор, мицелл и прочих частей (фрагментов) микроорганизмов внутрь организма.

    Вышеперечисленные аллергены, попадая внутрь человеческого организма, вызывают такие заболевания как туберкулез, дизентерия, гонорея, чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллез, лепра, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы, различные хронические воспаления пазух носа, ушей, миндалин и даже желчного пузыря.

    Все это может привести к крапивнице, отеку Квинке, некоторым формам бронхиальной астмы и т.д. Грибы вызывают аспергилезы, актиномикозы, кокцидиодозы, гистоплазмозы. Даже такая простая и, на первый взгляд, безопасная процедура, как вакцинация может повлечь за собой аллергическую реакцию, а также анафилактический шок у особо восприимчивых людей.

    При развитии инфекционной аллергии должны соблюдаться нижеперечисленные условия:

    • Инфекционный возбудитель находится внутриклеточно.
    • Болезнь протекает продолжительно.
    • Существует некий очаг заражения.

    Обнаружение аллергенов

    Для того, чтобы правильно дифференцировать инфекционную аллергию, первоначально перед врачами ставится задача установления предположительной связи болезней пациента с возникшей после них аллергической реакцией. Поэтому врачи прежде всего берут кожные пробы (пример: проба Манту с туберкулином, проба Цуверкалова с дизентерином).

    Кожная проба Манту

    Не стоит беспокоиться о риске заражения каким-либо паразитом: диагностические дозы аллергенов стандарты и очень малы, следовательно, шанс заразиться паразитом, которым происходит проверка на аллергию, сведен к минимуму. После специалисты смотрят на чувствительность к проведенной пробе. К несчастью, к сигналам инфекционной аллергии можно отнести любые признаки аллергической реакции, однако самым распространенным проявлением инфекционной аллергии является процесс инфекционного (реактивного аллергического) артрита. Такое свойство инфекционной аллергии затрудняет ее обнаружение и идентификацию.

    Как лечить аллергию?

    В лечении аллергии существует несколько очень важных принципов:

    1. Необходимо предотвратить контакт организма с мучающим его аллергеном или предельно минимизировать взаимосвязь.
    2. Лечение должно происходить с использованием лекарственных средств, которые позволят снизить тяжесть симптоматики. Также необходимо попытаться вывести из организма аллерген, что, к сожалению, практически невозможно. Очень важно подобрать с врачом-аллергологом такую терапию, эффект от которой будет максимальным. Лечение обеспечивается антигистаминными препаратами, предпочтение отдается препаратам второго и третьего поколений, производными кромоглицевой кислоты, выпускаемыми в виде спреев и аэрозолей. Так же лечение больных аллергией осуществляется глюкокортикостероидными препаратами, применение которых строго согласуется только с врачом! Из физиотерапевтических процедур наиболее используемыми и эффективными считаются спелеокамера, плазмаферез и ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови).
    3. Десенсибилизация организма, заключающаяся в поэтапном введении внутрь аллергена с постепенным увеличением дозировки или изменении условий жизни под действием каких-либо лекарственных средств или физиотерапевтического курса лечения.
    4. Лечение народными средствами. Важно помнить, прежде чем начать практиковать лечение нетрадиционной медициной, необходимо проконсультироваться у специалиста.

    Помните, при первых проявлениях аллергии важно незамедлительно обращаться к врачу-аллергологу и врачу-иммунологу, которые смогут грамотно провести диагностику и назначить подходящее лечение. Не стоит заниматься самолечением, ибо каждый день промедления и неверного лечения может привести к негативным последствиям.

    Глава 2. А ллергия – причины и проявления

    Ни для кого не секрет, что в среднем здоровье современного человека становится слабее с каждым годом. Причин этому достаточно много. Качество жизни людей напрямую связано со здоровьем. Значительное влияние на состояние организма оказывают многочисленные факторы внешней и внутренней природы. Прежде всего, к ним относится ухудшение экологии и снижение иммунитета. Показательны в этом плане аллергические заболевания.

    Что такое аллергия? Каковы её причины? Как она проявляется у человека? Каковы современные методы профилактики и лечения аллергических заболеваний? Книга должна ответить на эти наиболее распространенные вопросы.

    Аллергология – это современная наука, изучающая аллергические реакции, основанная на понятии «аллергия». В основе этого понятия лежат два греческих слова: «аллас» – «другой», «иной» и «эргон» – «действие». В широком смысле аллергию понимают как повышенную чувствительность организма к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды. Например, очень многие терпимо относятся к обычному количеству пыли в доме. У других пыль, накопившаяся за день, уже гарантирует заложенный нос и затрудненное дыхание.

    Причиной аллергических болезней является аллерген – вещество, способное вызвать состояние повышенной чувствительности. Несмотря на множество окружающих нас аллергенов, заболевают лишь некоторые люди, поскольку развитию аллергических болезней способствуют неблагоприятные условия, реализующие действие аллергена на организм. Попадая в организм человека первый раз, аллергены не обладают токсическим свойством, тем более для многих людей они абсолютно безвредны. Состояние аллергии с явными клиническими проявлениями всегда возникает при повторном проникновении аллергена (или нескольких аллергенов).

    Вначале аллерген попадает в организм человека, не вызывая никаких аллергических реакций в организме. Однако не стоит думать, что впоследствии организм не отреагирует на его воздействие. Промежуток времени между первичным и вторичным проникновением аллергена в организм обозначается как период сенсибилизации, или иначе – период повышенной чувствительности. Вторичное проникновение аллергена в организм аллергика вызывает сильно выраженные аллергические реакции. В результате в организме появляются антитела и лимфоциты, представляющие особую группу клеток. Антитела соединяются с аллергеном или с чувствительной клеткой-лимфоцитом, и начинает развиваться аллергическая реакция с выраженными клиническими проявлениями.

    Период повышенной чувствительности может длиться от нескольких суток до нескольких недель, а то и нескольких лет, и лишь потом аллергия в чем-то проявляется. Многие пациенты имеют симптомы, вызванные или осложненные аллергией. Иногда эти проблемы так долго составляют часть их жизни, что неадекватные реакции легко проглядеть или просто проигнорировать. Стресс, усталость, проблемы с желчным пузырем, язвы, боль в спине, эмоциональное напряжение, головные боли, навязчивое желание есть или пить – вот далеко не полный список диагнозов, за которыми скрываются аллергические реакции, неподдающиеся быстрому выявлению. Иными словами, хотя кожа, нос и легкие наиболее часто страдают от аллергии, любая часть тела – мускулы, мозг, суставы, и т. д. – способна реагировать болезненно и делает это. Сомнения в определении заболевания исчезают и у пациента, и у врача после того, как человек начинает дышать, словно начинающий спортсмен, сорвавший финишную ленту, а кожа выглядит, как после атаки многочисленных пчел.

    Приведенные ниже заболевания – это только некоторые способы маскировки аллергии по другую болезнь, но они дают очень хорошее представление о диапазоне недугов, в основе которых лежит аллергия.

    Алкоголизм в действительности может быть вызван чувствительностью к зерну и фруктам, из которых изготовлены ликер, пиво и вино.

    Артрит у некоторых людей может быть просто аллергической реакцией в суставах на обычную пищу, например говядину или пшеницу.

    Энурез в некоторых случаях вызывается спазмами мочевого пузыря, раздраженного воспалением, вызванным аллергией на молоко или цитрусовые.

    Криминальное поведение может появиться у людей в состоянии депрессии или враждебности после употребления сладостей, вызывающих у них аллергию.

    Головные боли, мигрени во многих случаях являются прямым результатом повышенной чувствительности к определенной пище или химикатам, использующимся в быту.

    Проблемы с сердцем, например боли за грудиной или аритмия, могут быть вызваны химическими препаратами и загрязнением воздуха.

    Гиперактивность, неспособность к обучению у многих детей могут быть обусловлены сложностями в их диете или окружении, но не проблемами в самом ребенке.

    Неприятности климактерического периода, например «приливы», способны усиливаться из-за аллергий к продуктам или химикатам.

    Вагинит может быть вызван аллергией на нейлон, из которого изготовлены чулки, а также на молоко или пыльцу.

    Возраст, как ни странно, не влияет на течение аллергии. И молодые, и пожилые люди одинаково могут быть аллергиками и становиться ими. Вера в то, что ребенок с возрастом перестанет быть аллергиком, в большей степени основана на мифе. В некоторых случаях такое действительно происходит, но чаще всего не столько ребенок перестает болеть, сколько аллергия уходит, так сказать, на второй план с тем, чтобы проявиться менее очевидным образом. Дети-аллергики обычно вырастают во взрослых аллергиков, если аллергию правильно не диагностировать и не вылечить. Многие взрослые люди удивляются, обнаружив у себя аллергию на что-нибудь, что они хорошо переносили всю жизнь.

    Чтобы вылечить аллергию, необходимо рассматривать все потенциальные аллергены. Ими могут быть самые разнообразные вещества. Они обнаруживаются среди пищевых продуктов, химических веществ, косметических средств, пыльцы растений, лекарств, лечебных сывороток и т. д. Аллергенов в природе чрезвычайно много. Одни из них выявляются достаточно легко, другие – труднее. Каждому человеку, страдающему аллергией, необходимо приобрести хотя бы минимум сведений об этом недуге, что может помочь ему и врачу-аллергологу общими усилиями установить причину болезни и вылечить её.

    Некоторые больные тратят много времени на борьбу с чиханием, зудом, слезотечением, раздражением кожи и т. д. и не догадываются о том, что причина этих неприятных симптомов кроется часто в домашних вещах, окружающих их ежедневно. Аллергию могут вызвать, к примеру, минеральные химические вещества, краски, лаки. Аллергеном может быть шерсть домашнего кота, некоторые продукты питания и лекарственные препараты. Для одного человека аллерген – мясо курицы, для другого – пыльца цветка примулы, для третьего – таблетка аспирина. Но для первых двух аспирин не опасен, так как не вызывает у них аллергических реакций. Аллергические реакции возникают у различных людей по-разному, в зависимости от степени чувствительности организма к конкретному веществу.

    Аллергены могут попадать в организм различными путями: через дыхательные пути, кожу, а иногда посредством подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Однако, не стoит думать, что следует избегать всех инъекций. Некоторые лекарственные препараты обладают побочными действиями на организм, и лечащий врач обязан незамедлительно сообщать об этом больному. В случае, когда врачи забывают предоставлять больному такую информацию, а после приема лекарств у больного возникают неприятные ощущения, необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за помощью. Врач, установив у больного аллергическую реакцию, проведет противоаллергическое лечение.

    Аллергены обычно классифицируются на так называемые экзоаллергены, которые проникают в организм извне, и эндоаллергены или аутоаллергены, которые попадают в организм человека посредством поражения его тканей.

    Экзоаллергены составляют большую группу самых разных веществ, вызывающих аллергию. Они подразделяются на следующие группы: инфекционные аллергены (вирусы, микробы, бактерии, грибы) и неинфекционные (бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные).

    Бытовые аллергены. Основное место среди них занимает пыль. Это сложный по своему составу аллерген, в который входят пылевые частички (одежды, постельного белья, мебели), грибы (в сырых комнатах), частички домашних насекомых, бактерии. Одну из главных ролей в возникновении аллергии играют клещи и продукты их жизнедеятельности, шкурки, сброшенные в период линьки, и экскременты. Среди клещей «злым гением» является вид Dermatophogoides pteronyssinys, членистоногие класса Arachnopdea. Они обитают в постелях, подушках, где питаются чешуйками рогового слоя эпидермиса человека. Целые клещи, их экскременты и шкурки попадают в дыхательные пути, особенно при перетряхивании постелей. Этот вид клещей очень широко распространен.

    Бытовые аллергены вызывают чаще всего аллергические заболевания органов дыхания.

    Инсектные аллергены. К ним относятся аллергены насекомых: яд жалящих, слюна кусающих и пыль, содержащая частички их тел. Они вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. У людей с повышенной чувствительностью к одному насекомому возникает, как правило, реакция на аллергены других насекомых в пределах одного отряда и особенно данного семейства, что связано с наличием у них общих антигенов.

    Эпидермальные аллергены. К этой группе относятся: перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб. Одним из распространенных аллергенов является перхоть лошади, которая часто вызывает болезненные реакции при наличии у человека повышенной чувствительности к аллергенам другого животного. Это связано с наличием общих антигенов в эпидермисе разных животных. Профессиональная повышенная чувствительность к эпидермальным аллергенам проявляется в заболеваниях крапивницей, бронхиальной астмой и др. Характерны такие случаи для работников птицеферм, коневодов, овцеводов, парикмахеров.

    Лекарственные аллергены. Любой лекарственный препарат (за исключением некоторых составных частей биологических жидкостей – хлорида натрия, глюкозы и др.) может привести к развитию лекарственной аллергии. Если аллергию вызывает какой-либо препарат, необходимо прекратить употреблять его и аналогичные препараты.

    Пыльцевые аллергены. Аллергические заболевания вызывает пыльца не всех видов растений, а только достаточно мелкая, к тому же обладающая хорошими летучими свойствами. Чаще всего это пыльца ветроопыляемых растений. Различные виды пыльцы могут иметь общие аллергены, поэтому у людей, чувствительных к одному виду пыльцы, возможна реакция и на другие ее виды. Так, найдены общие аллергены в пыльце злаковых трав (тимофеевка, рожь, овсяница, мятлик). В каждой климатической и географической зоне имеются свои виды растений, пыльца которых чаще всего вызывает развитие поллиноза. В Краснодарском и Ставропольском краях – это пыльца сорняка амброзии. В Казахстане – пыльца полыни и дикой конопли, в Москве – пыльца луговых трав и др.

    Пищевые аллергены. Многие пищевые продукты могут быть аллергенами. Однако чаще всего ими являются рыба, пшеница, бобы, томаты. Аллергенами могут быть и добавленные к пищевым продуктам химические вещества (антиокислители, красители, ароматические и другие вещества).

    Промышленные аллергены. В ходе производственного процесса на предприятиях химической промышленности, да и в быту люди тесно контактируют с разнообразными химическими препаратами, результатом чего является возникновение аллергических реакций, отличных по своему проявлению и степени развития. Наиболее частые промышленные аллергены – скипидар, масла, никель, хром, мышьяк, деготь, смолы, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, танин, пирогаллол, лаки, шеллак, фенопласты и аминопласты, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, отвердители, тиазолы, производные хинолина, гидрохинона, соединения нафталина и многие другие вещества.

    На шелкомотальных фабриках причиной бронхиальной астмы, экземы, крапивницы и аллергического ринита являются аллергены, содержащиеся в куколках и коконах шелкопряда, в папильонажной пыли и намного реже – в чистом шелковом волокне. Аллергены могут присутствовать повсюду, например, в парикмахерских и косметических салонах – это средства для ухода за волосами, средства для укладки и завивки волос, краска для волос, бровей, ресниц. В фотоателье аллергенами выступают метол, гидрохинон, соединения брома; пищевыми раздражителями являются пряности, средства, очищающие муку, то есть персульфаты, броматы и другие, ароматические вещества; в ювелирной работе аллергенами выступают смолы, лавровое масло. В быту аллергенами могут быть мыло, стиральные средства, средства для чистки посуды, одежды, обуви, синтетические ткани (нейлон, лавсан, капрон, дедерон и др.).

    Аллергены инфекционного происхождения

    Самые различные возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают развитие аллергических процессов. Те инфекционные болезни, в возникновении которых аллергия играет ведущую роль, получили название инфекционно-аллергических. К ним относятся все хронические инфекции (туберкулез, ревматизм, сифилис и др.). После ликвидации эпидемических заболеваний стали приобретать все большое значение аллергические процессы. Источником повышенной чувствительности обычно служит флора очагов хронического воспаления в области придаточных пазух носа, среднего уха, кариозных зубов, миндалин, желчного пузыря и др. При этом могут развиваться некоторые формы бронхиальной астмы, крапивницы, язвенного колита, ревматизма и других заболеваний.

    Различные вакцины обладают определенными свойствами, вызывающими повышенную чувствительность. Их введение часто сопровождается прививочными реакциями, среди которых значительная роль принадлежит аллергическим.

    Весьма распространенными аллергенами являются грибы. Среди них есть виды, вызывающие при попадании в организм повышенную чувствительность и развитие различных аллергических заболеваний (бронхиальная астма и др.). Такие грибы содержатся в атмосферном воздухе, жилищах, домашней пыли, заплесневелых пищевых продуктах и многих других объектах. Их концентрация зависит от времени года, влажности, температуры и других условий.

    Аутоаллергия проявляется в повышенной чувствительности организма на собственные белки тканей и ее метаморфозах.

    Повышенная или измененная способность реагировать заключается в том, что собственные белки, клетки и ткани организма становятся аллергенами (поэтому их называют аутоаллергенами), иммунные механизмы организма взаимодействуют с этими аутоаллергенами и вызывают их повреждение.

    В организме есть приспособление, с помощью которого иммунологические механизмы отличают собственные белки и клетки от чужеродных. В норме в организме имеется устойчивость, т. е. против собственных тканей не образуются лимфоциты и аутоантитела, вызывающие повышенную чувствительность, поэтому собственные ткани не повреждаются иммунологическими механизмами защиты. Суть аутоаллергического процесса состоит в ориентировании защитных функций иммунологических механизмов против собственных тканей хозяина. И если повреждение тканей этими механизмами становится достаточно выраженным, то тогда аутоаллергический процесс переходит в аутоаллергическую болезнь.

    Обычно об аутоаллергической болезни говорят тогда, когда основным механизмом ее развития является реакция аутоантител и сенсибилизированных (вызывающих повышенную чувствительность) лимфоцитов на собственные ткани. К числу таких заболеваний относятся: систематическая красная волчанка, некоторые виды гемолитических анемий, миастения (тяжелая форма мышечной слабости, приводящая практически к параличу), ревматоидный артрит и т. д.

    От аутоаллергических болезней следует отличать аутоаллергические синдромы, которые присоединяются к болезням с неаллергическим механизмом развития и осложняют их. К числу таких синдромов относятся: постинфарктный синдром (образование аутоантител к омертвевшему при инфаркте участку миокарда и повреждение ими здоровых участков сердечной мышцы), острая дистрофия печени при инфекционном гепатите (образование аутоантител к печеночным клеткам), аутоаллергические синдромы при ожогах, лучевой болезни и некоторых других заболеваниях.

    В механизме развития аутоаллергических процессов и заболеваний можно выделить три основных пути. Первый путь – образование в организме аутоаллергенов. В ответ на их появление включаются иммунологические механизмы, направленные на удаление этих аутоаллергенов. Эти механизмы в ряде случаев вызывают повреждение собственных компонентов тела. Второй путь заключается в том, что образуются дефекты в контроле над иммунологическими механизмами защиты. Третий путь – активизация иммунологических механизмов против микрофлоры, имеющей общие антигены с антигенами хозяина.

    Все аутоаллергены делятся на естественные (первичные) и приобретенные (вторичные).

    Естественные аутоаллергены уже содержатся в организме. К их числу относятся некоторые белки нормальных тканей нервной системы (основной протеин), хрусталика, коллоида щитовидной железы, сетчатки глаза. В обычных условиях эти белки хорошо изолированы от иммунологических компетентных клеток и поэтому не вызывают аутоаллергического процесса. Однако при повреждении этих тканей, например при травме, воспалении, изоляция нарушается, иммунологически компетентные клетки вступают в контакт с указанными белками, и может развиться аутоаллергический процесс.

    Приобретенные аутоаллергены. Как таковые они не существуют, а образуются в организме. По происхождению их можно разбить на две подгруппы – неинфекционные и инфекционные.

    Подгруппа неинфекционных аутоаллергенов. Установлено, что белки крови и тканей при различных патологических состояниях приобретают аллергенные, т. е. чужеродные для организма, свойства и становятся аутоаллергенными. Они обнаружены при ожогах и лучевой болезни, при дистрофии и наркозах. Во всех этих случаях с белками происходят изменения, которые делают их чужеродными для организма. Предполагают, что для такого превращения белков в аутоаллергены иногда достаточны даже незначительные изменения, вызванные минимальными воздействиями, причем измененные белки еще могут выполнять свою физиологическую функцию. Сюда же можно отнести и некоторые комплексные аутоаллергены, образующиеся в результате соединения попавших в организм лекарств, химических веществ (называемых гаптенами) с белками тканей.

    В подгруппу инфекционных аутоаллергенов относят также комплексные аутоаллергены, образовавшиеся в результате соединения попавших в организм микробных токсинов и других продуктов инфекционного происхождения с клетками и белками тканей. Такие комплексные аутоаллергены могут, например, образовываться при соединении некоторых компонентов стрептококка с белками соединительной ткани миокарда. В эту же подгруппу входят промежуточные аутоаллергены. Они образуются при взаимодействии вирусов с клетками тканей и отличаются как от вируса, так и от ткани.

    2.2. Диагностика аллергических заболеваний

    Распознавание аллергического заболевания базируется на тех же методологических принципах, что и диагностика других заболеваний. Вместе с тем задачи диагностики и применяемые методы исследования имеют некоторые особенности.

    Задачами диагностики являются: во-первых, определение сущности и возникновения болезни (аллергическое или неаллергическое). Нередко это трудно решить вследствие характерных жалоб больного или клинической картины заболевания, например при поллинозе (болезнь, вызываемая пыльцой растений), сывороточной болезни. Однако иногда возникают значительные трудности, например, в некоторых случаях необычных реакций на прием лекарственных препаратов, пищевых продуктов и т. д.

    Во-вторых, задачей диагностики является решение вопроса, является ли заболевание истинно аллергическим или псевдоаллергическим (ложным). Поскольку нередко имеет место сочетание тех и других механизмов, то возникает необходимость определить степень участия иммунных и не иммунных механизмов в развитии данного заболевания. Третьей задачей диагностики является выяснение причины данного заболевания. Знание причины вместе с установлением истинной аллергической природы процесса дает основание для решения вопроса о назначении специфического лечения.

    Тщательное обследование – это первый шаг на пути к излечению аллергии. Рано или поздно больного подвергают тестированию и начинают лечить.

    Большинство традиционных аллергологов используют кожные пробы для определения соответствующих аллергенов. Незначительное количество очищенных экстрактов подозреваемых аллергенов (пыльцы, пыли, плесени и т. д.) прикладываются к коже или вводятся в нее на запястье (реже на спине). Если на тестируемом участке появляется красный рубец или выпуклость, считается, что человек дает аллергическую реакцию на экстракт. Если же рубца нет, то соответственно нет и аллергии.

    Так испытывается до 20–30 предметов. Традиционные аллергологи обычно концентрируют внимание на вдыхаемых веществах – частицах пыли, пыльцы, плесени, перьях птиц, то есть на всем том, что провоцирует аллергическую реакцию. По сути, многие аллергики контактируют с аллергенами, вызывающими у них аллергические реакции, в домашней обстановке присутствут, такие аллергены как шерсть домашних животных, корм для рыбок (сухие рачки дафнии), изделия из пуха, перьев, шерстяные изделия.

    Если все эти частички пыли просмотреть под микроскопом, то можно легко удостовериться в том, что она состоит из обрывков ниток, шерсти, хлопка, плесени, металлических стружек, табака. Каждая из этих составных частичек пыли, взятая в отдельности, может вызвать заболевание, не говоря уже об их комплексе.

    Многие аллергологи говорят, что не могут использовать только обычные кожные пробы на пищевую аллергию: они недостаточно надежны. Вместо этого большинство предпочитают использовать кожные пробы одновременно с диетой методом исключения ингредиентов. Определенные продукты исключаются из диеты, а затем вновь вводятся один за другим, чтобы определить, какой продукт необходимо исключить совсем, а какой оставить. Можно также применять только диету на исключение. В любом случае, самые частые пищевые аллергены – молоко, яйца, кукуруза и некоторые другие.

    До сих пор основным советом аллергикам был следующий: избегать всего, что вызывает беспокойство. И в этом, несомненно, есть смысл. Если вы начинаете чихать и чесаться, когда собака или кошка входят в комнату, не приводите в дом бродячих животных. В сезон созревания пыльцы не совершайте длительных поездок за город. Если от клубники у вас крапивница, ешьте чернику.

    Довольно часто люди становятся настолько чувствительными, что даже малейшие количества пыльцы, пыли и т. д. вызывают у них заболевания или у них появляется аллергия к таким вещам, которых невозможно избежать. Обычно аллергологи пытаются создать у пациента терпимость к таким предметам с помощью определенных доз аллергена. Смысл заключается в том, чтобы стимулировать иммунитет, не вызывая общей реакции. В основном, иммунотерапия (иногда называемая гипосенсибилизацией или десенсибилизацией) действует по тому же принципу, как вакцинация против оспы, холеры, дифтерии, столбняка и т. д.

    Стандартная иммунотерапия против аллергии требует почти полгода, чтобы организм получил поддерживающую защитную дозу: начинают с очень слабой стандартной дозы, которую постепенно, неделя за неделей, увеличивают, пока не дойдут до поддерживающей дозы. Затем делают уколы, регулярно или, например, всякий раз перед сезоном созревания пыльцы.

    Очень многие люди проходят через стандартные процедуры диагностики аллергии и иммунотерапии – и тем не менее продолжают страдать. Возникает вопрос: «Почему так происходит?».

    Традиционные аллергологи часто сами признают, что кожные пробы не всегда оправдывают свою репутацию. Некоторые специалисты утверждают, что тщательный анализ и внимательное кожное тестирование дают большую надежность диагноза аллергии. Но на самом-то деле это не так. Во многих случаях становится ясно, что результаты не настолько хороши, как хотелось бы, потому что слишком много пациентов неправильно диагностированы как имеющие повышенную чувствительность к разным аллергенам и, соответственно, им необоснованно проводится иммунотерапия. Поскольку при кожном тестировании используются нестандартные антигены, методики тестирования и системы оценки, то следует предположить, что получение неверной информации в принципе обычное явление. Кожное тестирование при диагностике аллергии в действительности не является единой техникой, используемой всеми.

    Очевидно, что любое лечение, основанное на сомнительном диагнозе, будет обречено с самого начала. Тысячи людей получают уколы от аллергии на основании кожных тестов, которые были неправильно выполнены.

    Оптимальным выходом должен стать более эффективный подход к лечению аллергии. Врачи, придерживающиеся нового подхода к лечению аллергии, прежде всего, собирают полные сведения о больном. Они задают больше вопросов (чем это делали другие врачи до сих пор) о диете, которой придерживается пациент, и окружающей обстановке. При необходимости прибегают к иммунотерапии и проводят тесты. Но большинство врачей используют иные методы диагностики и лечения, чем традиционные аллергологи. Если человек оказался аллергиком, то он должен помочь врачу определить свои аллергены и по возможности избегать их. В этом случае чувствительность пациента будет приходить в норму.

    Частично успех этого подхода к аллергии, ставящего человека в центр внимания, заключается в том, что он позволяет выявить такие аллергены, которые проходят мимо внимания других докторов.

    Новые разработки в области аллергии составляют одну из наиболее дискуссионных сфер сегодняшней медицины. Но доктора, придерживающиеся более широкого подхода, считают, что это просто вопрос времени и что новая точка зрения войдет в обычную практику аллергологов.

    Расширенный подход к лечению аллергии помогает многим страдальцам, которым пришлось со слезами расстаться с домашними любимцами, навсегда отказаться от привычной пищи и другое (и все равно они чувствовали себя ужасно, потому что не были учтены нетрадиционные аллергены). Этот подход помог также множеству людей, чьи жалобы раньше объяснялись беспокойством, «нервами».

    С учетом всего вышеизложенного, можно заподозрить у себя разные проявления аллергии, о которых раньше и не думали. Поэтому рекомендуется внимательно понаблюдать за собой в течение некоторого времени – неделю, месяц или около этого. Нужно попытаться проследить, как вы реагируете на определенные продукты или на окружающие вас предметы, как это отражается на самочувствии. Если вы чувствуете себя хорошо только вне дома, а по возвращении домой вам через несколько часов становится хуже, есть вероятность, что в вашем доме что-то вызывает недомогание. Если же вы чувствуете себя хорошо дома, но плохо на работе, в учебном заведении или во время путешествия, это знак того, что вы чувствительны к чему-то вне вашего дома. Если симптомы не имеют ничего общего с местом, где вы находитесь, и не исчезают с переменой места, значит, у вас пищевая аллергия.

    Среди подозреваемых аллергенов пища стоит на первом месте у большинства аллергиков, т. е. пищевая аллергия превалирует над аллергией к химикатам и ингаляторам. Единственный способ распознать пищевой аллерген – это на несколько дней исключить из употребления подозреваемый продукт, а затем вновь ввести его в большом количестве на один день и посмотреть, что произойдет.

    Больные с аллергиями, проявляющимися вне дома, обычно хуже чувствуют себя в теплые месяцы года, что говорит о чувствительности к пыльце или плесени. К тому же, если среди всех прочих запахов вы, прежде всего, выделяете запах химических препаратов, и он вызывает у вас отвращение или же вы наслаждаетесь им, это может означать повышенную чувствительность к химикатам.

    Множество людей чихают, тяжело дышат, чешутся, не имея ни малейшего понятия почему. Другие терпят непонятные боли, даже не догадываясь о том, что причиной этому аллергия. Но в основном поставить диагноз «аллергия» не составляет большого труда. Поэтому когда больной обращается за медицинской помощью, врачу необходимо выяснить: объективные признаки болезни; жалобы больного; как протекают у пациента приступы аллергии – в зависимости от сезона года или непрерывно; были ли у него, пусть даже кратковременные, аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания; насколько часто человек пользовался косметическими средствами, дышал пылью, работал ли с инсектицидами, имеются ли у него домашние питомцы, такие как кошки, собаки, птицы или аквариум с рыбками. Следует обратить внимание на состояние пищеварительной системы больного, нет ли у него запоров, поносов; часто ли у него возникают головные боли, продолжительность болей по времени, имеются ли в организме больного очаги хронической инфекции, такие как хронический гайморит, отит, кариозные зубы. Также врачу потребуются сведения обо всех перенесенных заболеваниях; возраст больного. Это является необходимым условием, так как заболевание аллергия в разном возрасте проявляется по-разному. Определяется масса тела больного, так как на людей с лишним весом аллергические реакции оказывают наибольшее воздействие.

    Каждый человек в какой-то мере может самостоятельно определить, что его беспокоит. Для самопроверки на аллергию следует вопросы задавать самому себе. Слезятся, чешутся или покраснели глаза, имеется ли привычка тереть глаза, нос, уши, заложен ли нос так, что приходится дышать через рот, имеются ли признаки хронического насморка, приступы кашля, вызывающие удушье, гнусавый или, напротив, пронзительный, скрипучий голос, беспокоит ли постоянное покашливание, прочищающее горло.

    Все перечисленные признаки похожи на симптомы простуды. Трудность как раз в том и заключается, что некоторые виды аллергии, такие как сенная лихорадка, вполне можно принять за трудноизлечимую простуду, особенно у детей и тех взрослых, которые часто простужаются. Разница состоит в том, что простуды длятся несколько дней, а потом проходят. Если чихание, насморк, заложенность носа и першение в горле длятся дольше, или же если выше перечисленные симптомы случаются чаще шести раз в году – скорее всего, вы аллергик. Далее будут представлены некоторые признаки, указывающие на аллергию.

    Аллергические синяки представляют собой темные круги или мешки под глазами, это характеризует наличие опухолей тканей в области носа. Иногда к синякам добавляются раздражающие спазмы век.

    Кстати, при аллергии у больного часто ресницы становятся длинными, шелковистыми.

    Студенистые выделения в уголках глаз – нередко результат сенной лихорадки.

    Регулярное появление на верхних веках ячменей, кисты или небольших чешуек, окрашенных в белый цвет и расположенных по нижнему краю век, являются симптомами возникновения аллергии.

    Гримасничанье, например, привычка морщить нос, вытягивать губы, встречается у людей с аллергическим ринитом. Сморщенный нос на время избавляет от зуда.

    В результате регулярного потирания и почесывания носа может возникнуть морщинка или носовая складка в месте, где мягкая, уплотненная часть ноздри соединяется с жестким местом, представляющая собой линию поперек нижней трети носа, располагающуюся горизонтально.

    Когда человек ладонью или основанием ладони потирает нос, то нет сомнения в аллергии. Это непроизвольная попытка облегчить зуд в носу или избавиться от накопившейся слизи, чтобы легче было дышать.

    Независимо от того, что все эти симптомы являются признаками ингаляционной аллергии при вдыхании, к примеру, пыльцы, запаха плесени или шерсти домашних животных, больные, у которых возникают аллергические реакции на другие раздражители, тоже могут иметь и эти признаки. Есть еще несколько других симптомов, которые могут беспокоить всех аллергиков. Например, может чесаться нёбо или горло; бывает звон в ушах, иногда сопровождаемый головокружением; может меняться слух то в лучшую, то в худшую сторону, периодически «закладывает» уши; частые головные боли; бледное лицо, или на щеках круглые красные пятна, как будто наложены румяна; прыщи вокруг рта и на подбородке; бывает крапивница; одутловатые губы; мерзнут руки и ноги; тело, волосы или ноги имеют необычный запах, который не исчезает, сколько бы вы не мылись.

    Если этот перечень недомоганий соответствует вашему состоянию, то, вполне возможно, вы страдаете скрытой аллергией, хотя раньше и не подумали бы связать покраснение щек с аллергией.

    Полезно провести самостоятельное исследование окружающей обстановки: проверить воду, домашние условия, рабочее место, одежду, прописанные лекарства – на предмет повышенной чувствительности к ним. Иногда можно облегчить аллергию или даже избавиться от нее полностью за одну – две недели, внеся изменения в домашнюю обстановку, или откорректировав диету.

    Сверхчувствительные люди, то есть те, кто реагирует на очень многие вещи, должны более тщательно провести такое тестирование, и это может занять гораздо больше времени. Естественно некоторые поймут, что их аллергия – целый комплекс реакций, и что им необходима помощь врача, чтобы разобраться в аллергенах.

    Нередко человек страдает помимо аллергии еще от нескольких заболеваний, поэтому в любом случае (идете ли вы к окулисту, гинекологу или к другим врачам) нужно сообщать медработнику о своей аллергии и о том, как вы с ней справляетесь. Если врач посчитает несущественной вашу повышенную чувствительность, желательно обратиться к другому специалисту, поскольку не имеет смысла начинать какое-то лечение без учета факторов, вызывающих у вас недомогание.

    Аллергия – это особая, достаточно серьезная болезнь, но и ее можно одолеть. Никто не обещает, что это будет легко, но необходимо предпринять все возможные средства.

    Так какая аллергия может атаковать человека? Об основных видах аллергии уже было сказано ранее, ну а теперь необходимо перечислить заболевания, вызванные повышенной чувствительностью.

    Аллергический насморк. Это один из симптомов лекарственной аллергии, который может сочетаться с бронхиальной астмой, а иногда выступает как самостоятельное заболевание. Раздражитель оказывает воздействие в основном на слизистую оболочку носа.

    При повышенной чувствительности человека к пыльце ветроопыляемых растений насморк появляется в основном весной или летом во время цветения или распространения пыльцы и семян, и продолжается в течение всего периода цветения того растения, пыльцой которого больной сенсибилизирован.

    Причиной насморка могут быть также домашняя пыль, шерсть животных, пух и т. д. Насморк может появиться при проникновении инфекции, в частности хронической. Аллергические реакции прогрессируют благодаря тому, что бактерии слизистой оболочки носа и его придаточных пазух способствуют увеличению чувствительности и дальнейшему проникновению иных аллергенов в слизистые оболочки.

    При возникновении аллергического насморка в носу образуется большое количество жидкого слизистого вещества. При этом слизистая оболочка носа увеличивается в размерах, характерен отек и окрашивание покровных тканей в бледно-серые цвета. Этот процесс сопровождается ощущениями зуда в носу, частым чиханием и появлением головных болей.

    Возникновению полипов способствует аллергическое воспаление слизистой оболочки носа и его придаточных полостей, проявляющееся в тяжелой форме, когда слизистая оболочка сильно отекает, и возникают выпуклые образования. Если не поспешить с лечением аллергии, в полипе появляется фиброзная плотная ткань, избавиться от которой станет возможным только при проведении операции по удалению полипа. Если же вовремя обратиться за лечением, то происходит быстрая ликвидация полипов со слизистой оболочки.

    Аллергическое воспаление слизистой оболочки глаза (аллергический конъюнктивит) может протекать одновременно с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, иногда самостоятельно. Аллергический конъюнктивит сопровождается развитием резкого зуда и воспалительного процесса в слизистой оболочке глаз с последующим возникновением органических изменений тканей глаза. Некоторые специальные растворы для промывания глаз содержат химические вещества, к которым может развиться состояние повышенной чувствительности, т. е. аллергии.

    Очень часто аллергические воспаления глаз возникают при распространении в помещении в больших количествах перхоти домашних питомцев, их пуха, перьев, шерсти. Отсюда становится ясной необходимость частого проветривания комнаты, уборки, использования пылесосов. Практически все представительницы прекрасного пола пользуются разнообразными средствами для нанесения макияжа, окрашивания бровей и ресниц. В составе этих веществ могут быть большие концентрации химических аллергенов.

    Аллергический конъюнктивит характеризуется образованием опухолей и отечности конъюнктивных оболочек глаза, сопровождается ощущениями зуда, жжения глаз, их воспалением, покраснением, обильным слезотечением.

    Анафилактический шок. Это заболевание одно из наиболее серьезных, тяжело протекающих. Признаки анафилактического шока: беспокойство, слабость, одышка, удушье, учащенное сердцебиение. Наиболее частая причина анафилактического шока – аллергические реакции на лекарственные препараты.

    Аллергия органов сердечно-сосудистой системы. В этом случае аллергены прежде всего поражают сердце и сосуды. Такими аллергенами могут быть аспирин, табак, амброзия полыннолистная и многие другие. Эти аллергены чаще всего вызывают расстройства деятельности сердца, падение артериального давления, нарушения функции артерий, вен, капилляров…

    Аллергия кожи. Симптомы аллергического поражения кожи весьма характерны. Бордово-красные, зудящие, шелушащиеся участки кожи, образование отеков, волдырей – все это очень типично для аллергического процесса. В нашей жизни и в быту присутствует огромное количество разнообразных аллергенов, которые способствуют кожным болезням. Все эти аллергены подразделяются на два класса.

    К первому относятся все те, которые, так или иначе, соприкасаются с кожей: губные помады, пудры, лосьоны, множество других косметических средств, краски, различные растворы для окраски и укрепления волос, химикаты, в том числе некоторые пасты и мази. Сюда же можно отнести некоторые лекарственные препараты.

    Следующая группа аллергенов этого класса включает в себя такие вещества, которые воздействуют на организм человека только на рабочем месте и называются они профессиональными аллергенами. В случае развития профессиональных аллергий поражается, прежде всего, кожа рук: она становится сухой, лопается, вокруг образовавшихся язвочек появляются обезображивающие струпья, остальные участки кожи покрываются сыпью. Этот класс аллергенов содержит также средства, под воздействием которых влияние первичного аллергена увеличивается и заболевание прогрессирует. К примеру, экстракт плюща и еще нескольких растений вызывают возникновение таких реакций. При приеме препаратов из подобных растений тело, поверхность кожи на конечностях некоторых людей может мгновенно покрыться волдырями, при этом кожа станет, как после контакта со свежей крапивой. Появление волдырей сопровождается возникновением зуда, жжением кожи, температура тела повышается, это свидетельствует о возникновении аллергии.

    Краски, которыми красят ткани, меха, кожу, вызывают аллергическую кожную реакцию там, где такая окрашенная одежда соприкасается с кожей. Нижнее белье может защитить кожу от аллергического воспаления, в данном случае сыпь распространяется на поверхности кожи в области шеи, предплечий, кистей рук, на стопах, в остальных местах, где аллерген соприкасается с кожей.

    Повреждения кожи могут вызывать и лекарства (препараты йода, мышьяка, аспирин, антибиотики, сульфаниламиды, новокаин, гормоны и др.). Вот почему принимать лекарство нужно не по совету друзей и знакомых, а только по рекомендации врачей.

    Существуют и бактериальные аллергены. Аллергические воспаления кожи могут возникнуть вследствие присутствия в больном зубе при кариесе, в миндалинах, в носовых пазухах или в ушах хронической инфекции.

    Симптомы таких поражений весьма разнообразны. При аллергических поражениях кожи на ее поверхности образуются небольшие плоские или припухшие папулы красноватого цвета. Редко появляются мокнущие язвы внушительных размеров. Процесс может ограничиться кожей рук, а бывает, распространяется и на все тело. Бывают случаи возникновения в полости аллергических язв гнойной жидкости. В остальных случаях они становятся сухими и отшелушиваются.

    Это разнообразие не позволяет по внешним проявлениям точно сказать, какой вид аллергена воздействует на кожу. Хотя если аллергия кожи возникает при действии профессиональных аллергенов, то область поражения ограничивается местом контакта кожи с этим аллергеном (кожа рук, например). При проникновении в организм извне пищевого или лекарственного аллергена реакция проявляется незамедлительно на всей поверхности кожи.

    Но существуют исключения из правил: аллергены обладают, так сказать, широким спектром своей активности. Например, вещество, вызывающее аллергический дерматоз, способно спровоцировать и бронхиальную астму, а препарат, вызывающий развитие аллергического насморка – пищевую аллергию и т. д. Именно поэтому все чаще и чаще встречаются больные, страдающие так называемой полиморфной аллергией.

    Химическая аллергия – это другая проблема, которая может нас подстерегать. На различных предприятиях производятся химикаты, повсюду человека окружают выхлопные газы от машин, промышленные выбросы или аэрозоли домашних бытовых препаратов. В любом случае эти химические вещества попадают в наш организм. И обязательно найдутся люди, которые их не переносят. В каждой семье имеется газовая плита на кухне, но и в голову не придет, что у вас может быть аллергия к газу. Стоит вам отправиться на время куда-нибудь за город, на свежий воздух, и вы почувствуете недомогание уже через несколько минут после того, как переступите порог дома.

    Химические вещества, содержащиеся в нефтепродуктах, в микроскопических количествах проникают в самые чувствительные части организма, например в мозг. Поскольку нефть растворяется в жире и особенно действует на нервную систему, она может влиять на зрение, слух, характер, память и рассудок.

    Если вы лучше других людей различаете запахи, у вас вызывает недомогание запах духов, маркировочного карандаша, жидкости для исправления ошибок, свеженапечатанной газеты, выхлопных газов, свежей краски или салона новой машины, если при этом вы бываете апатичны или раздражаетесь, становитесь нетерпеливы и сварливы, то необходимо уменьшить контакты с аллергенами, используя тактику избегания, то есть свести контакты с этими веществами к минимуму. Уменьшение контактов не только облегчает имеющуюся аллергию, но может также предотвратить и появление другой аллергии.

    Приведенные факты касаются в большей степени широких масс, а теперь представьте, уважаемые читатели, насколько подвержены химической аллергии работники промышленных предприятий. Их подстерегают самые различные аллергические заболевания.

    Профессиональные аллергические заболевания

    В основном эти заболевания протекают хронически, вызывая серьезные обострения и нарушение функционирования нервной системы, проявляющиеся в появлении зуда, эмоциональных расстройств, плаксивости, беспокойного сна, иногда сон полностью отсутствует.

    Экземой человек заболевает по многим причинам. В основе болезни лежит значительное изменение реактивности организма человека, обусловленное расстройствами нервной и эндокринной систем, нарушениями обмена веществ, изменениями функций печени, кишечника, нарушениями питания и др. Все эти расстройства являются следствием влияния на организм человека различных внешних раздражителей. При этом если внутри организма существуют нарушения функционирования органов и систем, увеличивается чувствительность к различным аллергенам и болезнь прогрессирует. Повышенную чувствительность можно распознать при помощи проведения на коже проб.

    Внешние агенты, благодаря которым развивается заболевание, принято классифицировать на банальные раздражители и аллергены. Во время прогрессирования экземы банальные раздражители оказывают значительное воздействие на организм человека. Нередко у людей, страдающих экземой, ухудшается функционирование внутренних органов и нервной системы. Но связь этих нарушений с экземой не всегда удается установить.

    Для профессиональной экземы характерны: связь заболевания с воздействием профессиональных аллергенов (солей хрома, никеля, синтетических смол, продуктов перегонки нефти, красок и т. д.), локализация преимущественно на кистях предплечья, лице, шее, не защищенных спецодеждой.

    Экзема в основном нейтрализуется при прекращении контакта с профессиональными аллергенами. Чтобы поставить диагноз профессиональной экземы, необходимо исследовать заболевание индивидуально для каждого случая, выявив полное соответствие проявлений болезни с профессиональными возбудителями заболевания.

    Различают несколько видов экземы.

    Истинная экзема. Развивается на фоне измененной реактивности организма в результате воздействия внешних раздражителей. Нередко в случаях возникновения истинной экземы происходят сбои в функционировании вегетативной нервной системы, нарушения высшей нервной деятельности, которые проявляются в зависимости от степени развития заболевания, возникают невротические расстройства в виде обильной потливости и других проявлений.

    Первыми признаками болезни являются покраснения кожи, после чего через небольшой промежуток времени образуются пузырьки размером с булавочную головку, по внешнему виду напоминающие пузырьки во время кипячения жидкости. Эти образования и явились основой для возникновения названия болезни, потому что «экзема» в переводе с греческого – «вскипаю». В то же время характерно возникновение на поверхности кожи сыпи. Из-за покраснений на коже пузырьки поначалу практически не видны, и разглядеть их возможно только при тщательном осмотре.

    Позже пузырьки вскрываются и начинают мокнуть. На этих участках роговой слой кожи нарушается и частично или полностью слущивается, в результате образуются более или менее обширные очаги красного цвета, лишенные рогового покрова. Мокнуть ранки могут длительное время то с большей, то с меньшей интенсивностью. Мокнущие участки впоследствии превращаются в корочки, окрашенные в соломенно-желтые оттенки. Если произвести их удаление, на коже обнажится мокнущая поверхность красного цвета. На поверхности мокнущих участков кожи становится заметно много точечных впадинок, которые выделяют маленькие капельки серозной жидкости.

    При прогрессировании воспалительных процессов возможно одновременное появление всех вышеперечисленных элементов сыпи. На сплошном воспалительном фоне в центральной части очага воспаления образуются корочки, которые начинают мокнуть, а ближе к краю могут сохраняться еще невскрывшиеся пузырьки, узелки, иногда одновременно появляются гнойнички.

    Микробная экзема. Характеризуется резкими границами поражения, напоминающими бордюр из отслоившегося рогового слоя. Нередко наблюдается ассиметрия высыпания вначале заболевания, хотя в дальнейшем они могут быть симметричными. Заболевание может начинаться с образования на поверхности кожи гнойничков или язв, которые не могут интенсивно распространяться.

    Если при лечении микробной экземы, вызванной аллергическим состоянием, прибегнуть к помощи лекарств от паразитов, в частности антибиотиков, которые в свою очередь могут вызвать аллергическую реакцию, то вряд ли это приведет к терапевтическому успеху. Скорее всего, это вызовет обратную реакцию, возникает обострение заболевания и возможно образование аллергических высыпаний на отдаленно расположенных от основного очага местах.

    Себорейной экземе свойственны следующие классические признаки: локализация на подверженных себорее участках (волосистая часть головы, лицо, грудь), образование жирных желтоватых чешуек, резко выраженный зуд.

    К внутренним (эндогенным) факторам, вызывающим развитие экземы, относятся изменения не только со стороны нервной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта, печени, но и со стороны самой кожи (например, стойкие очаги гнойничковых поражений), создающие аллергический фон, на котором развиваются аллергические реакции.

    Агент, вызывающий аллергическое заболевание, при наличии микротравм, трещин или индивидуальных особенностей кожи взаимодействует с белками поверхностей части кожного покрова. Таким образом, возникает полный антиген, способный вызвать аллергическую реакцию с участием механизмов, ответственных за образование аллергических антител.

    Систематизация экзогенных аллергенов

    1) аллергены неинфекционного происхождения:

    2) аллергены инфекционного происхождения:

    Бытовые аллергены. Ведущую роль в формировании респираторной аллергии играют клещи домашней пыли, основными видами которых являются клещи-пироглифы: Dermatophagoides pteronyssimus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Euroglyphus mainei, составляющие основную часть аллергенов домашней пыли. Аллергены клещей содержатся в их теле, секретах и экскретах. Много клещей содержится в коврах, драпировочных тканях, постельных принадлежностях, мягких игрушках и мягкой мебели, домашней обуви, под плинтусами. Наилучшими условиями для роста клеща являются температура 22-26°С и относительная влажность более 55%. Микроклещи питаются частичками эпидермиса человека и животных и скапливаются в мягкой мебели, подушках и коврах. Аллергенны живые, мертвые клещи, их линные шкурки и экскременты. Основные группы аллергенов содержатся в фекалиях клещей: цистеиновые протеазы, сериновые протеазы и амилаза. Аллергены, находящиеся в теле клеща, имеют сравнительно низкую аллергенность. Наиболее важные аллергены клеща обладают протеолитической активностью, что позволяет им преодолевать слизистые барьеры. Активность микроклещей возрастает в сентябре и октябре. Оптимальные условия их размножения — теплый климат (выше 20°С) и относительная влажность выше 80%. Попаданию в воздух большого количества микроклещей способствует чистка ковров, мягкой мебели, постельных принадлежностей. Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания органов дыхания и кожи.

    Эпидермальные аллергены.Основными источниками эпидермальных аллергенов могут быть шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна животных (кошек, собак, кроликов, овец, морских свинок, хомячков, попугаев и др. грызунов и птиц), а также насекомых (тараканы), волос человека. Чаще всего аллергию вызывают эпидермис собак, кошек, шерсть (овечья, козья), набивка мебели и подушек, перо птиц (утиное, куриное). Наиболее активный эпидермальный аллерген — антиген эпидермиса и слюны кошек. Мелкие частицы аллергена (2,5 мкм) могут длительно находиться в воздухе и пыли помещений. Профессиональная сенсибилизация эпидермальными аллергенами в форме ринита, бронхиальной астмы, крапивницы и др. часто встречается у работников вивариев, овцеводов, коневодов, работников птицеферм, парикмахеров. Вызывают контактные аллергические реакции, клинически реализующиеся только в присутствии аллергена.

    Пищевые аллергены. Чаще всего аллергенами являются рыба, яйца, молоко, томаты, бобы, они представляют белоксодержащие полноценные аллергены. Аллергенные свойства могут иметь пищевые добавки (антиокислители, красители, ароматизаторы, консерванты) — гаптены (не полные белки), а также продукты — либераторы гистамина: цитрусовые, какао, шоколад, малина, виктория, мед, яйцо, рыба и т.п. Пищевые аллергены участвуют в патогенезе атопического дерматита и бронхиальной астмы, они наиболее актуальны для детей раннего возраста.

    Пыльцевые аллергены.Аллергические заболевания вызывает достаточно мелкая, летучая пыльца ветроопыляемых растений. Пыльцевая частица любого аллергенного растения состоит из экзины и интины. Морфология экзины позволяет идентифицировать принадлежность пыльцы конкретному растению. Интина содержит непосредственно аллерген. Внутри частицы располагаются 2-3 мужские половые клетки. Размер всей частицы не должен превышать 10-100 mm — только в этом случае она может проникать через слизистую дыхательного тракта и индуцировать иммунный ответ. Антигенный состав пыльцы сложен и состоит из нескольких компонентов, представленных обычно белковыми и небелковыми азотсодержащими соединениями. Пыльца может содержать специфические для данного вида растений аллергены и общие с другими родственными видами. Антигены пыльцы присутствуют и в других частях растений: стеблях, листьях, плодах.

    К наиболее сильным аллергенам относится пыльца деревьев (береза, ольха, лещина, ива, дуб, каштан, тополь, ясень и т.д.), сорных и злаковых трав (одуванчик, костер, лисохвост, ежа, пырей, тимофеевка, мятлик, рожь, конопля, полынь, лебеда и т.д.). Пыльцевые аллергены вызывают сезонные аллергическия заболевания, получившие собственное название – поллинозы(от латинского слова pollinis — пыльца). Большое значение в патогенезе аллергических заболеваний играют роль перекрестные аллергические реакции в группе пыльцевых и пищевых аллергенов.

    Инсектные аллергены —аллергены яда жалящих, слюны кусающих и пыль из частичек насекомых. Инсектные аллергены вызывают общие и местные реакции. У людей, сенсибилизированных к 1 аллергену насекомых, часто возникает аллергия на аллергены других насекомых в пределах одного отряда и семейства.

    Наиболее часто встречаются аллергические реакции на токсины слюны кровососущих насекомых. Инсектные аллергены вызывают самые опасные формы аллергических заболеваний: отёк Квинке, бронхиальная астма и чаще других являются причиной анафилактических шоков.

    Лекарственные аллергены. Практически любой лекарственный препарат может привести к развитию лекарственной аллергии. Лекарства или их метаболиты в большинстве своем — гаптены. Аллергизирующие свойства у лекарств обычно появляются после их биотрансформации в организме человека. Антигенные детерминанты могут быть одинаковыми у разных лекарственных препаратов, следовательно, при возникновении аллергии на один лекарственный препарат необходимо исключить применение всех средств с общей антигенной детерминантой. Выраженные свойства имеются у сывороток, ферментов, гормонов. Наиболее часто регистрируются аллергические реакции на антибиотики, сыворотки и вакцины, анальгетики, сульфаниламиды, салицилаты, витамины, гормоны, седативные препараты, местные анестетики.

    Промышленные аллергены — в подавляющем большинстве — гаптены. Достаточно часто развивается сенсибилизация к галогеносодержащим веществам (пестициды, пенопласты, полиуретаны), эпоксидным смолам, диизоцианатам (клеющие материалы, пластики, краски), красителям, металлам и их солям, продуктам древесины (канифоль), латексу и другим производственным вредностям. В быту в качестве химических аллергенов могут выступать мыло, моющие и чистящие средства, антистатики, синтетические ткани.

    Аллергены инфекционного происхождения.Причиной развития инфекционной аллергии могут быть процессы, связанные с активацией условно-патогенной и сапрофитной флоры из очагов хронического воспаления в области придаточных пазух носа, среднего уха, зубов, миндалин, желчного пузыря и др. Достаточно часто выявляется аллергия к микроскопическим грибам (патогенным и непатогенным, содержащимся в атмосферном воздухе, домашней пыли, пищевых продуктах). Наиболее аллергенными являются дрожжевые грибы.

    6.4. Этапы приготовления препаратов аллергенов:

    1) гомогенизация (механическая, детергентами или ультразвуком);

    2) экстракция (обычно забуференным физ.раствором, рН 7,0-7,2, с добавлением 0,4% фенола);

    3) очистка (фильтрованием или центрифугированием);

    4) стерилизация фильтрованием;

    5) проверка на стерильность, безвредность и специфичность;

    Научная электронная библиотека

    Перетрухина А. Т., Блинова Е. И.,

    Глава 10. АЛЛЕРГЕНЫ

    Аллергия проявляется в нарушении обычного течения общих или местных реакций при повторном поступлении в организм веществ, называемых аллергенами. Понятие аллергена близко к понятию антигена. Аллергенами чаще всего бывают убитые микробные тела или различные продукты микробов.
    Выявление состояния повышенной чувствительности организма может быть диагностическим приемом. Для этого используются аллергические пробы, воспроизводимые с помощью аллергенов.
    Аллергены бактериального происхождения
    Использование аллергических реакций в качестве диагностических проб основано на специфичности и высокой чувствительности их, а также на доступности и простоте их выполнения. На введение аллергена инфицированный, аллергизированный организм отвечает местной, очаговой или общей реакцией. Интенсивность и характер ответной реакции определяется состоянием организма, свойствами аллергена и методами его введения.
    Практическое значение для диагностики заболеваний у человека получили кожные аллергические пробы, которые широко применяются пока лишь при ограниченном числе инфекций, а именно: при туберкулезе (реакции Пиркета и Манту), при бруцеллезе (реакция Бюрне), при туляремии, сапе, токсоплазмозе, орнитозе и других заболеваниях.
    Между активным инфекционным процессом и аллергическим состоянием организма нет строгого параллелизма. Например, при туберкулезе положительная аллергическая реакция имеет место при отсутствии клинически выраженного заболевания. В других случаях (туляремия, клещевой энцефалит) она начинает появляться вскоре же (3-4 день) после начала болезни. Иногда аллергическое состояние организма выявляется не сразу, а спустя некоторое время после начала болезни (при бруцеллезе в среднем 8 дней, при скарлатине в период выздоровления и т.д.). Более резко это несоответствие проявляется в сохранении аллергического состояния и положительной аллергической реакции на протяжении ряда лет после перенесенного заболевания (бруцеллез, туляремия, клещевой энцефалит и др.). Поэтому, оценивая аллергические пробы, надо учитывать, что положительные результаты при диагностике некоторых инфекций могут быть обусловлены не только наличием заболевания, но и бывшим ранее взаимодействием организма с возбудителем.
    В качестве аллергенов используются специфические препараты, получаемые из соответствующих возбудителей. Аллергены при одних заболеваниях (туберкулез, бруцеллез, caп) представляют собой фильтраты бульонных культур, при других (туляремия, гонорея) — взвесь бактерий, убитых нагреванием при определенной температуре.
    В настоящее время выпускаются следующие аллергены: бруцеллин, тулярин для накожного и внутрикожного применения, альттуберкулин, сухой очищенный туберкулин, токсоплазменный и сибиреязвенный аллергены.
    Разработаны также методы получения аллергенов из стафилококков, стрептококков, дизентерийных бактерий, препарат для аллергической, диагностики проказы (лепрамин) и др. Срок годности аллергенов — 1 год.
    Аллергены из паразитических грибов
    Каждый из аллергенов этой группы представляет собой полученную из соответствующих грибов полисахаридно-белковую фракцию. Выпускают их в ампулах в объеме 1 мл. Они имеют вид прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости, бесцветны (возможен желтоватый оттенок). Основной метод введения аллергенов из грибов внутрикожный (0,1 мл). Результат реакции учитывают через 24 ч. Аллергены из грибов не содержат консерванта, поэтому содержимое вскрытых ампул можно использовать в течение 4 ч с момента вскрытия.
    Аллерген из дрожжеподобных грибов рода Candida albicans используется для диагностики кандидоза, оценки специфической сенсибилизации организма к дрожжеподобным грибам рода Candida albicans, а также для наблюдения за изменением реактивности больного в процессе гипосенсибилизирующей терапии.
    Аллергены из плесневых грибов (Aspergillus flavus и Penicillium chriso­ge­nium) используют для диагностики плесневого микоза и определения степени сенсибилизации к плесневым грибам рода Penicillium и Aspergillus.
    Аллерген из грибов Trichophyton interdigitale предназначен для выявления специфической сенсибилизации организма к грибам вида Trichophyton interdigitale, а также для наблюдения за динамикой аллергии у больных в процессе лечения.
    Неинфекционные аллергены
    Все аллергены неинфекционной природы используют как для определения аллергизирующего агента, так и с целью последующей десенсибилизирующей терапии. Аллергены дозированы в единицах белкового азота.
    Пыльцовые аллергены. Препараты представляют собой водно-солевые экстракты пыльцы различных видов растений с содержанием пыльцового масла или без него. Основным действующим началом в таких препаратах служит белковый комплекс. Пыльцовые аллергены имеют окраску, зависящую от вида растительной пыльцы: от бесцветного и желтоватого до темно-коричневого. Препараты выпускают в ампулах по 0,5 мл или флаконах по 4,5 мл, закрытых резиновой пробкой и металлическим колпачком.
    По виду растительного сырья выпускаемые пыльцовые аллергены могут быть разделены на следующие основные группы:
    1) аллергены из пыльцы деревьев: березы, ольхи, орешника, клена, ясеня, тополя, осины, дуба, бузины, ивы, сосны, ели, вяза, каштана;
    2) аллергены из пыльцы луговых злаков: тимофеевки, райграса, овсяницы, лисохвоста;
    3) аллергены из пыльцы культурных злаков — ржи;
    4) аллергены из пыльцы сорняков: амброзии, крестовника, одуванчика, лебеды, полыни, пырея.
    Пыльцовые аллергены могут выпускаться и в сухом виде. Сухой аллерген представляет собой лиофилизированный водно-солевой экстракт пыльцы без пыльцового масла. Препарат выпускается комплектами: 1 флакон сухого аллергена, 1 флакон растворителя, 1 флакон тест-контрольной жидкости, 7 флаконов разводящей жидкости. Срок годности сухого аллергена — 4 года с момента высушивания.
    Бытовые аллергены. К бытовым аллергенам относятся препараты следующих наименований: аллерген из домашней пыли, аллерген из гостиничной пыли, аллерген из библиотечной пыли, аллерген из пера подушек. Аллергены представляют собой водно-солевые экстракты указанных видов пыли, действующим началом которых является белковый комплекс.
    Сенсибилизирующая активность бытовых аллергенов определяется двумя основными компонентами:
    1) структурой и органическим составом пыли;
    2) находящимися в пыли микроклещами.
    Аллергены имеют вид прозрачной жидкости с желтоватым оттенком. Препараты разливают в стеклянные флаконы и выпускают в коробках в комплекте с тест-контрольной и разводящей жидкостями.
    Эпидермальные аллергены.. Данная группа включает препараты, изготовляемые из следующих продуктов: перхоти и волос человека, перхоти лошади, шерсти собаки, кошки, овцы, козы, кролика, морской свинки, пера курицы, утки, гуся и др. Основным действующим началом данного вида аллергенов является белковый компонент, извлекаемый из сырья методом водно-солевой экстракции. Препараты выпускают в объеме 0,5 мл в ампулах или в объеме 4,5 мл во флаконах, закрытых резиновой пробкой и металлическим колпачком. Они стерильны и прозрачны. Большинство аллергенов бесцветно, некоторые имеют желтоватый оттенок.
    Пищевые аллергены. Эти препараты предназначены для выявления сенсибилизации больных к пищевым продуктам. В настоящее время выпускаются аллергены, изготовленные из рыбы, коровьего молока, целого куриного яйца и его компонентов (желтка и белка).
    Препараты представляют собой водно-солевые экстракты пищевых продуктов.

    ВВЕДЕНИЕ

    В наше время, врачи разных специальностей все больше внимания обращают на аллергические заболевания. Аллергические болезни известны человеку более двух с половиной тысяч лет, но все же в современном мире проблемы, связанные с вопросами диагностики, терапии и профилактики аллергопатологии остаются весьма актуальными.

    Аллергическими заболеваниями страдает 20% населения, серьезными хроническими заболеваниями аллергического генеза — 10%. Многие аллергические заболевания приводят к осложнениям, хронической заболеваемости и даже к фатальным исходам, что наносит существенные ущерб обществу. Вследствие изменений в системе оказания медицинской помощи большинство больных обращается к врачам общей практики. Существует необходимость в увеличении знаний в области аллергологии, фармакогнозии и иммунологии [4].

    АЛЛЕРГИЯ, ЕЕ ПРИЧИНЫ И РАЗНОВИДНОСТИ АЛЛЕРГЕНОВ

    Под аллергией понимают повышенную чувствительность организма к различным веществам (аллергенам), связанную с изменением его иммунологической реактивности. К собственно аллергическим заболеваниям относятся бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллинозы), крапивница, отек Квинке, аллергический ринит, лекарственная и пищевая аллергии, контактный дерматит, сывороточная болезнь, эозинофильные инфильтраты органов.

    Различают аллергические реакции немедленного и замедленного типов. В их механизмах различают следующие стадии: иммунологическую (реакция антиген — антитело), патохимическую (освобождение биологически активных веществ — гистамина, серотонина, брадикинина, медленно действующей субстанции, ацетилхолина, гепарина и др.) и патофизиологическую (повышение сосудистой проницаемости, бронхоспазм, изменение уровня артериального давления и другие явления), которые «формируют» клиническую картину заболевания. В генезе аллергических заболеваний большая роль принадлежит наследственной предрасположенности [2].

    Классическим аллергическим синдромом является поллиноз (сенная лихорадка), вызываемый пыльцой ветроопыляемых растений. Заболевание проявляется сезонным аллергическим воспалением слизистой оболочки носа, конъюнктивы, бронхов, кожи.

    За последние же десятилетия проблема аллергии стала глобальной медицинской и социальной проблемы. Главные причины этого:

    · значительная распространенность аллергических болезней (в настоящее время аллергические заболевания по своей распространенности занимают третье место после сердечно-сосудистых и онкологических, а в некоторых экологически неблагоприятных регионах выходят на первое место);

    · ускоряющийся рост заболеваемости (за последние 30 лет в течение каждого десятилетия показатели заболеваемости аллергией во всем мире удваивались);

    · несмотря на впечатляющие успехи фундаментальных разделов биологии и медицины, более углубленное изучение природы аллергии и создание новых способов противоаллергического лечения и профилактики, отмечается утяжеление течения аллергических заболеваний, что неизбежно приводит к росту уровня временной нетрудоспособности, инвалидизации населения, а, следовательно, снижению качества жизни пациентов.

    Аллергию называют «болезнью цивилизации». В высокоразвитых странах процент страдающих аллергией, преимущественно среди молодого населения, значительно выше, чем в развивающихся и слаборазвитых странах. Загрязнение окружающей среды отходами промышленного производства, неблагоприятные социальные условия, рост потребления различных лекарственных препаратов, интенсивное использование средств дезинфекции в быту и на производстве, применение пестицидов и гербицидов в сельском хозяйстве, изменение качества питания, использование генетически измененных продуктов — сочетанное воздействие данных факторов на организм современного человека создает условия для высоких аллергенных нагрузок [1]. Согласно статистическим данным многих стран мира (Германии, Англии, Франции и др.), от 10 до 30% городского и сельского населения, проживающего в регионах с высокоразвитым экономическим потенциалом, страдает аллергическими заболеваниями [4].

    Аллергены принято делить на две группы: эндоаллергены, образующиеся в самом организме, и экзоаллергены, попадающие в организм извне.

    Эндоаллергенами (аутоаллергенами) являются вирусы, бактерии и другие агенты, компоненты клеток тканей организма человека (тиреоглобулин щитовидной железы, миелин мышечных волокон, хрусталик глаза и др.), которые в норме изолированы от систем, продуцирующих антитела, и сенсибилизированные лимфоциты. В условиях патологического процесса происходит нарушение физиологической изоляции, что способствует образованию эндо (ауто) аллергенов и развитию аллергической реакции [3].

    Экзогенные аллергены делятся на аллергены неинфекционного и инфекционного происхождения. В таблице представлен спектр основных аллергенов неинфекционного происхождения, различающихся по способу поступления в организм человека: ингаляционные (аллергены, попадающие в организм при дыхании), энтеральные (аллергены, попадающие внутрь через пищеварительный тракт), парентеральные (при подкожном, внутримышечном или внутривенном введении аллергена) [5].

    Химические вещества аллергены. Неинфекционные аллергены. Основные симптомы аллергии

    Выделяют 4 основные группы веществ, обладающих наиболее выраженными аллергенными свойствами.

    1. Ароматические амины: диамины, анилин, парафенилен, нитрофенолы и их галоидные производные; сюда же относятся циклические и гетероциклические соединения, имеющие амин, как, например, у сульфаниламидов, новокаина, винилкарбазол, винилпиридин, хлорированные нафталаны, альдегиды и др.

    2. Эфирные масла растительного происхождения: примулин — действующее начало всех примуловых, гликозиды наперстянки, змеиной раувольфии, крапивы, ядовитого плюща и проч.

    3. Тяжелые металлы и их соли: хром, платина, никель, золото, марганец, кобальт, бериллий, магний и др.

    4. Натуральные и синтетические органические вещества: хлорорганические; фосфорорганические; ртутноорганические; дитиокарбоматы; прочие, состоящие порой из сложных композиций, в первую очередь дизоцианаты, фталаты, эпоксидные смолы, формальдегид и др.

    Существенное значение в развитии сенсибилизации и аллергического заболевания имеет доза химического вещества, однако эффект проявляется лишь в определенном интервале доз. Повышение дозы выше этого интервала, т. е. порога аллергенного действия, приводит к уменьшению сенсибилизирующего эффекта. Но у большинства химических веществ, и это очень важно, порог аллергенного действия оказывается ниже порога токсического действия.

    Проводились попытки классифицировать химические вещества, обладающие потенциальными аллергенными свойствами («химические аллергены») по интенсивности и частоте их аллергизирующего эффекта в эксперименте, но поскольку эти данные не всегда подтверждаются в клинике, опыт нашей клиники привел к созданию следующих клинических критериев при оценке агрессивности химических аллергенов.

    Первая степень агрессивности — способность химического аллергена обусловить развитие специфического аллергического заболевания у человека, никогда ранее не болевшего никакими аллергическими заболеваниями, «аллергологический анамнез» которого не отягощен и общая сенсибилизация к другим аллергенам (пыльцевым, пылевым, эпидермальным, бактериальным, химическим) не установлена.

    Вторая степень агрессивности — способность химического аллергена обусловить развитие специфического аллергического заболевания у человека, переносившего аллергические заболевания, но другой этиологии, и у которого имеется общая сенсибилизация, по к другим аллергенам.

    Третья степень агрессивности — способность химического аллергена стимулировать обострение ранее имевшегося аллергического заболевания, но другой этиологии, или способность стимулировать переход общей сенсибилизации (другой этиологии) в аллергическое заболевание (той же этиологии).

    Для установления химической этиологии аллергических заболеваний необходимо провести специфическую аллергологическую диагностику с использованием химических аллергенов. Эти аллергены применяют после проведения аллергологической диагностики стандартными аллергенами: атоническими и бактериальными.

    Рассмотрим вопрос об аллергенах из химических веществ.

    До последнего времени стандартизованных аллергенов из химических веществ, безвредных и специфичных, пригодных для полного объема аллергологической диагностики, включая скарфикационные и внутрикожные пробы, не было. Правда, в приложении к ряду руководств даны перечни растворов, суспензий, эмульсий некоторых химических веществ для использования их в качестве аллергенов, но применение их может быть допустимо только в аппликационных пробах. Концентрации растворов используемых веществ подбирались с таким расчетом, чтобы не вызывать раздражения кожи у здоровых людей, причем разные авторы предлагают использовать разные дозы одного и того же вещества. Следовательно, не всегда гарантируется исключение токсического и раздражающего эффекта даже при нанесении на неповрежденную и здоровую кожу. Использование же не растворов, а суспензий и эмульсий практически исключает точную дозировку аллергена. Следует также учитывать, что аппликационная проба — провокационная, рассчитанная на провокацию скрытого аллергического поражения именно кожи (а не аллергического процесса какой-либо другой локализации). Для установления этиологии сенсибилизации необходимо ввести аллерген в кожу, а этиологии заболевания — обеспечить контакт аллергена с пораженным органом, поскольку аллергические антитела (реагины) у части лиц скапливаются в коже чаще, чем в других органах независимо от локализации аллергического процесса (проявление общей сенсибилизации) и, как правило, в пораженном органе (проявление местной сенсибилизации).

    Из сказанного ясно, что для специфической диагностики химической аллергии нужны стандартизованные и безопасные химические аллергены. Способ получения таких препаратов был найден в нашей клинике и признан как изобретение. Для получения аллергена прежде всего необходимо подобрать дозу, а для нерастворимых в воде веществ — растворитель, не обладающий антигенными свойствами.

    Доза подбирается с учетом предельно допустимой концентрации (ПДК) для данного химического вещества.

    Расчет концентрации химического вещества в аллергене проводится по схеме для экспериментального воспроизведения анафилактического шока. При этом за основу берется доза, которая приблизительно соответствует поступлению данного вещества в организм человека в течение рабочего дня. Например, ПДК в воздухе рабочей зоны для хлорофоса — 0,5 мг/м3. За рабочий день человек вдыхает в среднем 10 м3 воздуха. Следовательно, в организм поступает 5 мг хлорофоса, что и составляет разовую дозу хлорофоса в аллергене. Аллерген из хлорофоса — это 0,5% водный раствор его. В 0,1 мл (объем аллергена, наносимого на кожу в скарификационной пробе) на 0,5% раствора содержится 0,5 мг хлорофоса, что в 10 раз меньше допустимого по приведенной схеме. Проводится проверка аллергена на стерильность и на безвредность в рамках существующих правил.

    Скарификационные пробы с аллергенами из химических веществ ставятся в рамках общих правил аллергологической диагностики, а ассортимент их подбирается на основе аллергологического и особенно аллерго-химического анамнеза.

    Страница 3 — 3 из 4

    Отрицательные иммунные реакции у детей и взрослых при сверхчувствительности организма развиваются на фоне влияния природных факторов, лекарств, пищи, бытовых раздражителей. Обычные вещества при неправильном иммунном ответе действуют, как «агрессоры».

    Важно знать виды аллергенов. Классификация проводится по нескольким параметрам. При склонности к аллергическим реакциям знания пригодятся взрослым пациентам и родителям, регулярно сталкивающимся с проявлениями крапивницы, зудящих дерматозов, атопического дерматита у детей. Для удобства многие данные оформлены в виде таблиц и списков.

    Основная классификация аллергенов

    В природе насчитывается более сотни раздражителей. При индивидуальной чувствительности к определённым веществам или факторам возможны реакции различной силы, вплоть до удушья и потери сознания.

    В зависимости от путей проникновения в организм различают два вида аллергенов:

    • экзогенные (внешние). Раздражители попадают в тело человека из окружающей среды. Например, пыльца растений;
    • эндогенные (внутренние). Вещества, провоцирующие иммунные реакции, вырабатывает организм. Например, ацетилхолин.

    Классификация внешних (экзогенных) раздражителей

    В таблице собрана информация об основных аллергенах:

    Классификация раздражающих веществ по строению:

    • простые химические, например, йод, бром;
    • сложные: белки, полисахариды, сочетание двух компонентов.

    Посмотрите список и правила применения сиропов от аллергии для детей разного возраста.

    О симптомах аллергии на лук у ребенка и о лечении патологии прочтите в этой статье.

    Пути проникновения в организм

    Экзогенные раздражители воздействуют на человека в следующих случаях:

    • контактное проникновение. Раздражение, отёчность, жжение, краснота, зуд кожи появляются в месте соприкосновения с раздражителем. Кожные покровы принимают основной удар, развивается контактный дерматит;
    • оральный путь. Аллергены попадают в организм через органы пищеварения либо слизистые оболочки. Яркие примеры — пища, лекарственные средства;
    • парентеральное проникновение. Раздражающие компоненты проникают через нос, глаза, во время инъекций.

    Виды раздражителей при перекрёстной аллергии

    При повышенной сенсибилизации организма важно знать, какие продукты нельзя есть при непереносимости цитрусовых либо молочного белка. Таблица перекрёстных аллергенов поможет исключить из рациона опасные наименования, составить полезное и безопасное меню.

    Подтверждена аллергия на определённый вид раздражителя (ведущий аллерген) Высокий риск развития аллергии на следующие наименования
    Пшеница Ячмень, рожь, овёс
    Персик Вишня, слива, яблоко
    Грецкие орехи Фундук, кешью, арахис
    Коровье молоко Молоко козы, говядина, телятина, ферментные препараты, в которых использованы продукты из поджелудочной железы крупного рогатого скота
    Латекс Авокадо, бананы, киви
    Креветки Омар, краб, осьминог, лангуст
    Кефир либо кефирные дрожжи Сыр с плесенью, натуральный квас, плесневые грибы, дрожжевое тесто, пенициллины, грибы различных видов
    Пыльца полыни, берёзы Персики, дыни, яблоки, черешни, картофель, берёзовый сок
    Пыльца амброзии Семена подсолнечника, халва, рафинированное и нерафинированное подсолнечное масло, бананы
    Рыба морская и речная Сухой корм для рыбок, любые морепродукты
    Картофель Все растения из семейства паслёновых: перец, баклажаны, томаты

    Что такое аллерген?

    То, что вызывает нашу чрезмерную аллергическую реакцию, называется аллергенами . Аллергены весьма многообразны, но их все же можно разделить на две большие группы — эндогенные и экзогенные.

    Виды аллергенов

    Эндогенные аллергены, их еще называют аутоаллергены — это те аллергены, которые вырабатываются непосредственно в самом организме человека.

    А экзогенные — те, что привнесены извне. Они в свою очередь могут быть инфекционные и неинфекционные.

    Инфекционные вызываются вирусами, грибками, бактериями и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, а неинфекционные вызваны пыльцой, домашней пылью, шерстью животных, пищевыми продуктами, лекарственными веществами, различными химическими соединениями.

    По другой классификации виды аллергенов можно подразделить на биологические, промышленные, пищевые, пыльцевые, лекарственные, бытовые.

    Виды аллергенов — их классификация

    Биологические

    Биологические аллергены вызываются, естественно, биологическими организмами — вирусами, бактериями, гельминтами, ядами насекомых, грибками, сыворотками, вакцинами, имеющими в своем составе живые или ослабленные микроорганизмы. Аллергию вызывают продукты обмена и распада этих организмов.

    Промышленные

    В эту группу входят аллергены, производимые промышленностью — бытовая химия, реактивы, красители, лаки, краски, минеральные масла, различные металлы — никель, хром, удобрения для растениеводства, средства, уничтожающие насекомых. Наиболее часто аллергию вызывает стиральный порошок, парфюмерия, лаки и краски для волос.

    Пищевые

    Большая группа пищевых веществ, сейчас в связи с почти повсеместным добавлением в продукты питания пищевых добавок химического происхождения, становится все обширнее и разнообразнее. Чаще других аллергию вызывают цитрусовые. клубника, шоколад, коровье молоко, орехи, яйца, пшеничная мука, рыба и морепродукты. Так же, если у человека есть один вид аллергии, то такой человек станет более чувствителен и к другим аллергенам, возникает так называемая перекрестная аллергия.

    Пыльцевые

    Ну этот тип растительных аллергенов говорит сам за себя.Чаще других встречается аллергия на пыльцу сорных трав амброзии, лебеды, полыни, крапивы и деревьев при цветении березы,ольхи, лещины, ивы, сосны, ели. Календарь цветения этих трав и деревьев можно посмотреть в статье «9 видов аллергий»

    Лекарственные

    Аллергию вызывают лекарства. Чаще других вызывают аллергии антибиотики, особенно пенициллины первого и второго поколения, новокаин. Это примерно 18-20% случаев лекарственной аллергии. Чуть меньше (около 7-9%) аллергию вызывают витамины, особенно группы В, сульфаниламиды, аспирин.

    Пыльцовые аллергены

    Среди аллергенов растительного происхождения пыльцовые аллергены обладают наибольшей антигенностью и аллергенностью.

    При цветении растений в воздухе может витать до 30—40 пыльцовых аллергенов.

    Это пыльца прежде всего ветроопыляемых растений и в меньшей мере насекомо-опыляемых.

    Перечень таких растений весьма велик.

    Лиственные деревья: береза бородавчатая или стланная, ольха серая или черная, ива прутиковая или козья, тополь серебристый или черный, клен остролистый, татарский, американский, явор, дуб красный, обыкновенный, австрийский, понтийский, осина, лещина, рябина, вяз, липа, ясень.

    Хвойные деревья: сосна обыкновенная или сибирская, лиственница, пихта, ель.

    Злаковые травы и разнотравье: амброзия, ромашка, подорожник, плевел, мятлик луговой, пырей, ежа сборная, тимофеевка, рис, пшеница, рожь, овес, душистый колосок.

    Культивируемые растения: конопля, подсолнечник, хлопчатник, горчица, клещевина (касторовые бобы), щавель, хмель, шалфей, клевер.

    Цветы: лилия, роза, тюльпан, ноготки, маргаритка, гвоздика, георгина, нарцисс, хризантема.

    Сорняки: марь белая, крестовник обыкновенный, крапива, полынь, одуванчик, лебеда.

    Среди пыльцы деревьев наиболее аллергенна пыльца березы, наименее — хвойных деревьев. Пыльца разнотравья обладает более выраженными аллергенными свойствами, чем пыльца деревьев. Среди разнотравья и злаковых наиболее аллергенны амброзия, рожь, тимофеевка, ежа сборная, мятлик. Выраженность сенсибилизации часто обусловлена общими антигенными свойствами пыльцы, так как при одновременном цветении создается массивная концентрация ее в воздухе.

    Аллергенные свойства пыльцы в значительной мере зависят от погодных условий: сухая ветреная погода способствует усилению концентрации пыльцы ветроопыляемых растений. Для каждой климатической зоны существуют свои сроки наибольшего распространения пыльцы: в Беларуси в апреле—мае преобладает пыльца деревьев, в июне—июле — злаковых, июле— сентябре — сорных и культивируемых растений, цветов.

    Возникновение аллергических болезней, вызываемых пыль-цовыми аллергенами, также чаще связано с сезоном цветения. У людей, сенсибилизированных к пыльце растений, возможны аллергические реакции и при контакте с пищевыми продуктами, содержащими пыльцу (мед, горчица, подсолнечное масло, халва, вермут), или с лекарственными травами в составе валокордина, отваров ромашки, мать-и-мачехи.

    Бытовые аллергены

    Бытовая, домашняя, гостиничная пыль — весьма активный аллерген. Следует отметить, что сенсибилизация к бытовым аллергенам в провинции Республики Беларусь отмечается в 1,5—2 раза чаще, чем в крупных городах (Н.А. Скепьян с соавт., 1989). При круглогодичном рините (с сенсибилизацией к домашней пыли) развитие бронхиальной астмы наблюдается в 2,5 раза чаще, чем при сезонном рините.

    Домашняя пыль представляет собой гетерогенную смесь, состоящую из платяных тканей различного происхождения, придатков кожных покровов—волосков, перхоти, перьев птицы, пыльцы растений, бактерий, плесневых грибов, экскретов и дериватов домашних клещей, тараканов, мух, компонентов почвенного происхождения, окружающих жилище, примесей химического происхождения — продуктов деструкции полимерных синтетических бытовых материалов и предметов.

    По данным Э.А. Доценко (1996), при комплексном аллергологическом обследовании у 70,9 % больных атопической бронхиальной астмой выявляется аллергия к домашней пыли, из них у 84,7 % отмечается сенсибилизация к клещам, у 68,9 % — к перу подушки, у 68,4 % — к тараканам, у 63,6 % — к библиотечной пыли, у 38,0 % — к Risopus nigricans, у 28,6 % — к Aspergillus flavus и niger, у 31,3 % — к шерсти кошек и др.

    По результатам комплексного аллергологического тестирования наиболее аллергенным компонентом является сама домашняя пыль, клещи (Dermatophagoides), тараканы, эпидермальные аллергены. В 1 г домашней пыли содержатся десятки тысяч микроскопических клещей размером от 0,1 до 0,2 мм. Их количество существенно возрастает, если создаются благоприятные условия для размножения (относительная влажность до 70—80 % и температура воздуха 24—26 °С).

    Матрацы, подушки, другие постельные принадлежности — идеальная среда для их обитания. Размножение клещей достигает апогея в марте—апреле, сентябре—октябре, в это время ухудшается и состояние пациентов. Состав домашней пыли значительно варьирует в зависимости от наличия в квартире животных, использования сухого корма для рыб (мотыль, гамарус, дафния), характера жилища, соблюдения санитарно-гигиенического режима, наличия предметов, способных накапливать бытовую пыль.

    Эпидермальные аллергены (перхоть, шерсть животных) в составе домашней пыли также обладают сильным аллергизирующим действием. Весьма аллергенна, например, кошачья слюна, шерсть, перхоть. Род кошачьих обладает перекрестной сенсибилизацией, которая может наблюдаться также между отдельными родами у парнокопытных, у лошадей и кроликов. В случае сенсибилизации к эпидермальным аллергенам аллергическая реакция наблюдается не только при наличии аллергенов в составе бытовой пыли, но и при контакте с животными, шерстяными изделиями, изделиями из рога, при употреблении соответствующих продуктов питания.

    Основные эпидермальные аллергены: перхоть (человека, лошади, свиньи, кошки), шерсть (кошки, кролика, морской свинки, коровы, крысы, верблюда, козы, оленя, хомяка), мех (норки, бобра, лисы, горностая), перо (курицы, утки, попугая, гуся, голубя).

    Грибы

    Бытовая пыль в старых домах с влажными углами может быть в значительной степени обсеменена мицелиями и спорами плесневых грибов, полисахаридные и белковые компоненты которых весьма аллергенны.

    Как отмечает Л. Йегер (1986), известны четыре основных класса грибов, способных вызвать сенсибилизацию. В домашней пыли чаще всего присутствуют фикомицеты (Risopus nigricans и Mucor pussilus). Несовершенные грибы, дейтеромицеты, обсеменяют спорами воздушную среду, образуя аэропланктон, состоящий из грибов рода Alternaria tenuis, Pénicillium tardus, Aspergillus flavus и Fusarium oxysporum. В смеси с растительной пылью льна или хлопка они могут сенсибилизировать работающих на заводах по первичной переработке растительных волокон льна или хлопка или в цехах хлопчатобумажных и льнокомбинатов.

    Аскомицеты (нейроспора, хетомиум) — сапрофита, обитающие в почве, базидиомицеты — возбудители болезней растений (головня) — чаще вызывают аллергические реакции у занимающихся сельскохозяйственным трудом, мукомолов.

    Аллергологический анамнез

    При сенсибилизации к бытовым аллергенам, домашней, гостиничной пыли пациенты четко указывают на появление реакций — ринита, трахеита, поперхи-вания, покашливания, чиханья, тяжести в грудной клетке, затрудненного дыхания, атопического дерматита — в ночное, предутреннее время, при уборке квартиры, выбивании ковров. Нередко анамнез может быть очень своеобразным — аллергическая реакция наблюдается при пребывании в старом деревянном помещении.

    При выраженной сенсибилизации к плесневым грибам, средой обитания которых может быть домашняя пыль, длительно накапливающаяся на карнизах, картинах, или особенно места хранения овощей, забытых съестных продуктов питания, аллергическая реакция появляется эпизодически — лишь при соприкосновении.

    Пищевые аллергены

    Пищевая аллергия не случайно была названа Галеном «идиосинкразией» — необычной реакцией на обычный пищевой продукт. Первые аллергические проявления у склонных к пищевой аллергии отмечаются уже в детском возрасте с введением прикорма. Однако возникающие у детей реакции часто бывают обусловлены еще несовершенным набором ферментов в желудочно-кишечном тракте и по мере развития ферментативной функции угасают.

    Таким образом, при непереносимости пищевых продуктов врач сталкивается, как правило, со сложной проблемой — необходимостью установить, истинная ли это аллергическая реакция или ложная.

    Многочисленные данные литературы свидетельствуют, что аллергенность пищевых продуктов зависит от их химического состава, концентрации гликопротеинов с молекулярной массой 18 000 — 36 000Д и низкомолекулярных соединений — сульфатов и др. (В.Н. Федосеева с соавт., 1993, и др.).

    Коровье молоко — наиболее частая причина аллергических реакций у детей до 2 лет (С.Л. Бахна, Д.К. Хейнер, 1985). Среди обследованных с истинной пищевой аллергией А.М. Ногаллер (1975) наблюдал «идиосинкразию» к коровьему молоку у 19 %, к яйцам — у 31 %, к рыбе — у 42,8 %, к помидорам — у 10 %, к дыне — у 15,5 %, к клубнике—у 4,6 %. Подобное разнообразие свидетельствует о том, что за сутки человек получает при обычном питании 120 пищевых аллергенов (Л. Йегер, 1986). Наряду с этим важную роль играют объем принятой пищи и количество аллергена в ней, превышающее возможности желудочно-кишечного тракта. В число пищевых аллергенов входят и наиболее традиционные продукты питания.

    Молоко содержит около 20 аллергенных компонентов. Наиболее активные среди них — типы А, В, С бета-лактоглобулина, близкие по химической структуре к глобулину бычьей сыворотки, клейковине пшеницы, ржи (В.Н. Федосеева с соавт., 1993), в связи с чем часто наблюдается сочетанная непереносимость этих продуктов.

    Наиболее сильные сенсибилизаторы яичного белка — кональбумин и лизоцим, которые, как и альбумин яйца, разрушаются при кипячении, поджаривании. Поэтому, если нет сенсибилизации к белковым компонентам яйца (овомукоиду), устойчивым к температурной обработке, то аллергической реакции к яичному белку в вареном или жареном виде не наблюдается. Практическое значение имеет тот факт, что при повышенной чувствительности к яичному белку отмечается плохая переносимость куриного мяса. Опасны для пациентов и комплексные блюда с включением яиц, прививочные материалы, вакцины, культивируемые на курином вибрионе (вакцины против гриппа).

    Белок рыб (сайды, сардин, сельди, трески, морского окуня, карпа, щуки), креветок относится к сильным аллергенам, весьма термостабилен и после приготовления блюд не теряет своей аллергенности. Отмечается высокая перекрестная сенсибилизация между креветками, речными раками, омарами, устрицами и другими моллюсками. У сенсибилизированных работников рыбной перерабатывающей промышленности рыбный «запах», аэрозоль, возникающий при механической обработке рыбы, вызывает разной силы аллергические реакции.

    Мясо (говядина, баранина, свинина, птица) содержит аллергенные компоненты, схожие с бета-глобулином коровьего молока.

    Аллергены из злаковых культур (ржи, овса, пшеницы и др.) — злаковый токсин авенин, белковые компоненты, глютеин, образующий клейковину и обладающий перекрестной сенсибилизацией с лактоглобулином молока, — часто вызывают сенсибилизацию. При этом прослеживаются перекрестные реакции между кукурузой, рожью, пшеницей.

    Пищевыми аллергенами могут быть бобовые (горох, фасоль), ягоды (смородина, брусника, клубника, земляника), овощи (помидоры, картофель, баклажаны, перец, шпинат, петрушка, редиска, дыня, чеснок). Высокой аллергенностью обладает семейство пасленовых — баклажаны, помидоры, картофель.

    Пищевые добавки могут в значительной мере сенсибилизировать предрасположенных лиц. Они используются в качестве окрашивающих компонентов (тартразин желтый, нитраты и др.), консервантов (бисульфат натрия, салицилаты и др.), антиокси-дантов, средств, улучшающих вкусовые качества продуктов (нитраты, сульфат никеля, хлорид кобальта, растительные пахучие вещества — пыльца различных растений).

    Пищевые вещества как гистаминолибераторы и гистаминоносители

    Рассматривая пищевые вещества в качестве аллергенов, целесообразно исключать из употребления у сенсибилизированных лиц и те из них, которые содержат достаточное количество таких биологически активных веществ, как гистамин (томаты, клубника, какао, лесные орехи, бобы), который может на триггерной (неаллергенной, неспецифической) основе в значительной мере провоцировать и усиливать аллергические реакции.

    Ряд пищевых веществ обладает высокой способностью высвобождать гистамин из клеток желудочно-кишечного тракта. Это вещества, в состав которых входят фенолы, пептоны, кетоны, они содержатся в коровьем молоке, кофе, апельсиновом соке, пшеничных отрубях.

    Поэтому некоторые вещества могут рассматриваться как пищевые аллергены, гистаминолибераторы и гистаминоносители, что усложняет представления о пищевой аллергии.

    Аллергологический анамнез

    При пищевой аллергии крайне важна преемственность в наблюдении за больными педиатрической, подростковой и взрослой аллергических служб, так как первые аллергические реакции на пищевые вещества наблюдаются еще в детстве, с введением прикорма. В последующем они могут ярко прослеживаться и не представлять диагностической трудности.

    Сложность заключается в том, что аллергические реакции на пищевой продукт могут быть эпизодическими, зависеть от количества поступившего с пищей аллергена, провоцироваться гистаминолибераторами или гистаминоносителями. Это требует более детального сбора аллергологического анамнеза и более тщательной оценки характера клинических проявлений.

    Аллергия – одна из форм иммунопатологических процессов, характеризующихся повышением чувствительности организма к повторным воздействиям аллергенов. Проявляется аллергия, в отличие от иммунитета, повреждением собственных тканей организма и снижением эффективности его адаптивных реакций. Это нередко приводит к тому, что носитель чужеродного антигена не разрушается до конца или не элиминируется из организма. Вместе с тем в целом аллергия, так же как и иммунитет, способствует поддержанию антигенной индивидуальности и однородности организма путем удаления из него чужеродных агентов-аллергенов.

    Аллергические реакции встречаются у 10-20 % населения. Одной из причин широкой распространенности аллергии считаются «химизация» жизни современного человека, прием некоторых лекарственных препаратов, а также иногда профилактические прививки.

    Аллергия формируется под воздействием аллергенов – агентов антигенной или гаптенной природы, а также некоторых физических факторов (высокой или низкой температуры, ультрафиолетового и ионизирующего излучений и др.).

    ●пищевые (алиментарные), к которым относятся многие продукты питания (например, шоколад, яйца, молоко, различные ягоды);

    ●лекарственные аллергены. Широкое применение лекарственных препаратов (особенно антибиотиков, вакцин) привело к сенсибилизации (повышенной чувствительности) миллионов людей, развитию у них аллергических осложнений и заболеваний (отеков, кожного зуда, крапивницы, анафилактического шока и др.);

    ●пыльцевые аллергены. Пыльца многих растений, представляющих собой комплекс белков с углеводами или пигментами пыльцы, вызывает аллергическое заболевание – поллиноз, характеризующийся преимущественным поражением дыхательных путей и слизистой оболочки глаз;

    ●пылевые аллергены вызывают аллергическое поражение преимущественно органов дыхания. (Бытовая пыль имеет сложный состав. В нее входят остатки органических веществ животного, растительного, микробного происхождения, синтетических тканей, пластмасс, а также неорганические соединения. Одним из наиболее активных действующих начал домашней пыли являются микроскопические клещи. Производственная пыль приобретает антигенность за счет бактериального и особенно грибкового заражения, а также примесей пестицидов, гербицидов, минеральных веществ, частиц насекомых и др.);

    ●эпидермальные аллергены (роговые чешуйки кожи, перьев птиц, частицы шерсти животных и т.п.);

    ●бытовые химические соединения (различные красители, стиральные порошки, кремы, косметические средства, дезодоранты и др.);

    ●сывороточные аллергены – препараты крови животных и человека, содержащие антитела, которые нередко используются для диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний;

    ●физические факторы (высокая или низкая температура, излучения с различной длиной волны и др.).

    Эндогенные аллергены. К ним относятся компоненты клеток и тканей собственного организма (белки, полипептиды, крупномолекулярные полисахариды, липополисахариды), приобретающие аллергенные свойства в результате:

    ●действия физических, химических, инфекционных и других факторов экзогенного происхождения, приводящего к образованию в организме человека денатурированных белков или комплексов белков организма с экзогенными аллергенами (гаптенами), чаще всего с липидами, нуклеиновыми кислотами, многими лекарственными препаратами;

    ●повреждения клеток, становящихся мишенями для иммунной системы (например, клетки, на которых фиксируется гаптен),

    По путям проникновения аллергенов в организм:

    ●респираторные, т.е. проникающие через дыхательные пути. Так проникают пыльца, пыль, аэрозоли, эпидермальные аллергены, некоторые лекарственные препараты и т.д.;

    ●алиментарные, т.е. проникающие через пищеварительный тракт. Пищевые аллергены вызывают аллергические заболевания не только органов пищеварения, но также и дыхания (аллергический ринит, бронхиальную астму), кожи и слизистых оболочек (крапивницу, аллергическую экзему и т. д.);

    ●»контактные» (через кожу и слизистые оболочки). Таким способом могут проникать различные низкомолекулярные вещества или местно применяемые лекарственные средства (например, мази, содержащие антибиотики), красители, древесные смолы, кремы и др.);

    ●парентеральные – обычно внутривенное введение препаратов крови, лекарственных препаратов, а также яды насекомых – пчел, комаров и др., попадающих в кровоток;

    ●трансплацентарные (некоторые лекарственные средства, например антибиотики, белковые препараты и др.).

    Категории аллергенов и пути их проникновения в организм человека

    Вещества, активизирующие аллергию, имеют разнообразные соединения. Это как простые химические, к примеру, бром, йод, так и сложнейшие (полисахариды, белки, их сочетание).

    Основная классификация

    Существование тысяч видов аллергенов вызывает необходимость в классификации для их упорядочения. Какие бывают аллергены по происхождению? Они делятся на лекарственные, грибковые, растительные, животные. По способам влияния разделяются пищевые, инъекционные, аэро-аллергены, контактные виды аллергенов. В зависимости от условий жизнедеятельности они подразделяются на профессиональные и бытовые.

    Многообразие аллергенов дает возможность разбить их на две крупные категории – эндогенные, или аутоаллергены, и экзогенные. Эндогенные обладают особенностью вырабатываться напрямую в человеческом организме. Экзогенные – это такие, которые способны попадать в тело извне.

    Экзогенные, в свою очередь, подразделяются на следующие типы:

    • пищевые;
    • промышленные;
    • пыльцевые;
    • эпидермальные;
    • бытовые;
    • гельминтные;
    • лекарственные.

    К особой группе аллергенов причисляют внешние условия, воздействующие на организм. Это такие факторы, как мороз, тепло, механические раздражения, радиация и излучения разного свойства (радиоактивные, радиочастотные).

    Пути вторжения аллергенов в человеческий организм

    Различные внешние факторы испытывают человеческое тело на чувствительность. Путей вторжения аллергенов в организм может быть несколько, например:

    Оральное проникновение подразумевает под собой введение аллергенов в организм посредством слизистых оболочек либо через ЖКТ. Контактное проникновение происходит через кожный покров. Парентеральное минует кожные и слизистые и проникает через глаза, нос, различные инъекции, прием препаратов под язык или через рот.

    Проявление чрезмерной реакции человеческого организма на те или иные вещества называется аллергией.

    Существует классификация аллергенов, ведь количество веществ, вызывающих такую необычную чувствительность, велико. Их состав и свойства разнообразны, но все они в общей сложности воспринимаются организмом как чужеродные. Аллергены активизируют формирование антител в организме, что впоследствии может послужить причиной снижения иммунитета либо увеличить восприимчивость.

    По сведениям ВОЗ, количество людей, обладающих склонностью или уже страдающих аллергией, в отдельно взятых странах превышает 15% от общего числа, а у каждого шестого обитателя Земли выявлена бронхиальная астма, аллергический насморк или другое .

    Самой яркой предпосылкой распространения данного заболевания считается слишком частое применение синтетических лекарств по типу антибиотиков. Главным условием распространения заболевания является химическая промышленность. Большое количество синтетических материалов, красителей, стиральных порошков, иных домашних и производственных элементов неблагоприятно сказывается на организме. Все они считаются аллергенами. В росте заболеваемости аллергией существенную роль играет загрязнение окружающей среды и смена климата.

    Категории аллергенов и пути их проникновения в организм человека

    Вещества, активизирующие аллергию, имеют разнообразные соединения. Это как простые химические, к примеру, бром, йод, так и сложнейшие (полисахариды, белки, их сочетание).

    Основная классификация

    Существование тысяч видов аллергенов вызывает необходимость в классификации для их упорядочения. Какие бывают аллергены по происхождению? Они делятся на лекарственные, грибковые, растительные, животные. По способам влияния разделяются пищевые, инъекционные, аэро-аллергены, контактные виды аллергенов. В зависимости от условий жизнедеятельности они подразделяются на профессиональные и бытовые.

    Многообразие аллергенов дает возможность разбить их на две крупные категории — эндогенные, или аутоаллергены, и экзогенные. Эндогенные обладают особенностью вырабатываться напрямую в человеческом организме. Экзогенные — это такие, которые способны попадать в тело извне.

    Экзогенные, в свою очередь, подразделяются на следующие типы:

    • пищевые;
    • промышленные;
    • пыльцевые;
    • эпидермальные;
    • бытовые;
    • гельминтные;
    • лекарственные.

    К особой причисляют внешние условия, воздействующие на организм. Это такие факторы, как мороз, тепло, механические раздражения, радиация и излучения разного свойства (радиоактивные, радиочастотные).

    Пути вторжения аллергенов в человеческий организм

    Различные внешние факторы испытывают человеческое тело на чувствительность. Путей вторжения аллергенов в организм может быть несколько, например:

    Оральное проникновение подразумевает под собой введение аллергенов в организм посредством слизистых оболочек либо через ЖКТ. Контактное проникновение происходит через кожный покров. Парентеральное минует кожные и слизистые и проникает через глаза, нос, различные инъекции, прием препаратов под язык или через рот.

    Распространенные аллергены и вызванные ими симптомы

    Аллергены разделяются и по своему происхождению. Бытовыми аллергенами могут являться пыль, плесень, грибки, локоны волос, перхоть, шерсть домашних животных. В данную группу входят также повсеместно применяемые в обиходе химические ресурсы — разного рода средства для мытья, стиральные порошки. Несмотря на усовершенствование их изготовления, они ежегодно стимулируют все больше аллергических взаимодействий.

    В категорию входят пыльца из распространенных сорняков — амброзии, крапивы, лебеды — и цветущих деревьев (ивы, ольхи, березы, тополя). Свойства пищевых раздражителей дают право представлять практически все без исключения продукты, которые употребляют в пищу, аллергенами. Однако главными из них остаются мед, куриные яйца, томаты, клубника, цитрусовые, шоколад.

    К промышленным возбудителям аллергии принадлежат такие химические средства, как лаки, красители, никель, хром, деготь, минеральные масла, скипидар, средства парфюмерии, краски для волос. К фармацевтическим возбудителям больше всего причисляют витамины группы В и антибиотические средства.

    Однако практически каждый из лекарственных препаратов способен активизировать аллергический процесс, поэтому применять любые лекарства следует осторожно.

    Аллергены не приносят вреда здоровью человека, однако иммунная система может воспринимать некоторые вещества, как потенциальную угрозу для организма.

    В результате реакция иммунитета отражается внешними признаками, и человек испытывает зуд, чихание, дискомфорт, высыпание, повышение температуры и другие признаки. Данные симптомы могут привести и к более серьёзным последствиям.

    У здорового человека эти источники не вызывают негативной реакции, если поступают внутрь или попадают на поверхность тела в небольших количествах. При повышенной чувствительности организм тут же отвечает на аллерген. Это происходит следующим образом: при попадании вещества начинают активно вырабатываться антитела. В дальнейшем они воспринимают раздражитель в виде опасного чужеродного агента и, соответственно, негативно реагируют на него.

    Сама причина такой реакции на аллергены до сих пор до конца не изучена. Считается, что на развитие недуга оказывают влияние преимущественно: наследственный фактор, постоянная нервозность, стрессы, влияние негативной окружающей среды.

    Как классифицируются «атакующие» организм вещества

    На сегодня известно огромное количество различных по природе аллергенов, которые сложно равноценно классифицировать. Однако всё же выделяют несколько обобщенных разновидностей. Аллергены разделяют по природе возникновения (растительная, животная, грибы и т.д.); по влиянию на организм; а также в зависимости от условий. Эта классификация условная, так как аллерген может соответствовать одновременно нескольким критериям.

    Раздражающие вещества проникают в организм:

    • через инъекции;
    • через рот и прочие слизистые оболочки.
    • при телесном взаимодействии.

    У человека может быть различная чувствительность к тому или иному аллергену. Иногда достаточно небольшой дозы и организм тут же начинает реагировать.

    Пищевые

    Первая группа раздражителей – пищевые. В этом случае негативная реакция провоцируется теми или иными продуктами питания. Они не всегда могут быть природного происхождения, так как пища сейчас богата различными консервантами и пищевыми добавками, многие из которых могут спровоцировать высыпание.

    Пищевые аллергены условно делят на растительные и животные, соответственно в зависимости от происхождения.

    Чаще такая разновидность встречается у детей, но и у взрослых она довольно распространена. Чтобы облегчить состояние пациента, ему назначают диету и исключают из рациона пищевые компоненты, которые могут быть аллергенами.

    Пыльцевые

    Любая пыльца (существенно или незначительно) вызывает аллергию у человека. Часто можно заметить, что при попадании пыльцы на слизистые, человек чихает, у него слезятся глаза, начинается зуд. Бывают случаи более выраженной реакции на пыльцевые аллергены.

    В отличие от других видов, эта разновидность хорошо изучена. Это связано с высокой распространенностью данного вида раздражающих веществ.

    Аллергия на пыльцу проявляется сезонно, в период цветения растений. Весной симптомы особенно явно дают о себе знать, ведь в этот период количество пыльцы в воздухе значительно растет.

    Эпидермальные

    При данном типе источником реакции служит шерсть животных. Любой контакт с таким видом аллергена (даже незначительный) вызывает сильный негативный ответ организма.

    Чаще всего бывает аллергия на шерсть домашних животных.

    Бытовые

    Это та группа аллергенов, распространенная в домашних условиях и вызываемая: пылинками, плесенью, клещами и насекомыми. Отличительной особенностью домашней пыли является её сложный химический состав. Пыль состоит из грибных спор, частичек эпидермиса человека, а также животной шерсти. Кроме этого, у некоторых людей есть аллергия на пылевых клещей.

    С наступлением холода их количество в воздухе сильно увеличивается, что негативно отражается на аллергиках.

    По сравнению с реакцией на шерсть животных, в случае с бытовыми раздражающими веществами процесс воздействия не такой быстрый. Клинически аллергия проявляется нарушением нормального функционирования дыхательных путей и глазным конъюнктивитом.

    В доме, где повышено образование плесени, также может развиться аллергия. Это особенно актуально для помещений с повышенной влажностью. Плесень может появиться в комнате где угодно, поэтому следует выполнять профилактические мероприятия для того чтобы избежать ее возникновения.

    Гельмитные

    При попадании в организм гельминтов и продуктов их жизнедеятельности провоцируются аллергические реакции, приводящие к заболеваниям. Эти вещества негативно влияют на здоровье, приводят его к дисбалансу. В результате страдают многие органы и системы, и человек может заработать обильные высыпания по всему телу, бронхиальную астму и её осложнения. Кроме этого, гельмитные аллергены вызывают признаки отравления.

    Опознать и диагностировать данную разновидность не просто, так как по симптомам сложно определить наличие аллергии. Чтобы врач поставил диагноз, нужно предварительно пройти тщательное обследование и сдать анализы.

    Причины аллергореакции у взрослых и детей

    Аллергия возникает из-за патологических изменений в иммунной системе. Этому явлению предшествует множество факторов. Аллергия появляется либо с течением жизни, либо с рождения (может передаваться по наследству).

    Ученые сходятся на мысли, что основной причиной появления аллергии является нарушение работы желудка, а также печени и почек. И чаще всего реакция иммунной системы на те или иные аллергены проявляется при несбалансированном питании. При болезнях кишечника организм особенно восприимчив к чужеродным веществам. Иммунитет сразу отмечает их как угрозу и производит антитела.

    У человека может возникнуть аллергическая реакция на любой продукт питания.

    Пациент, страдающий болезнями желудочно-кишечного тракта, печени или почек ещё больше восприимчив к аллергенам.

    В его организме накапливаются токсины, которые в разы увеличивают возникновение негативной реакции.

    Причин, по которым может развиться аллергия в течении жизни, огромное множество, но основные факторы это:

    • неправильное питание;
    • несбалансированный образ жизни;
    • вредные привычки.

    Бывает, когда недуг появляется при рождении и причиной этому является генетическая предрасположенность. Если у родителя наблюдалась негативная реакция на какой-либо аллерген, то большая вероятность, что это явление будет и у ребенка. Ещё больше шансов, что заболевание проявится у малыша, если оба родителя были ей подвержены. Тогда процент проявления данного неприятного процесса достигает 80%.

    Кроме воздействия перечисленных негативных факторов и наследственности, существуют и другие причины. Так, если трудовая деятельность человека связана с работой на производстве или подразумевает взаимодействие с вредными веществами, риск появления болезни повышается.

    Отрицательную реакцию иммунной системы вызывают некачественные косметические препараты. Излишнее количество макияжа на лице, плохой крем для рук или средство для мытья посуды могут раздражать кожу и провоцировать аллергическую реакцию.

    Вредные привычки нарушают работу печени, что приводит к развитию заболевания. В добавление к этому спиртное и сигареты вызывают интоксикацию. Все эти факторы совместно провоцируют аллергическую реакцию.

    Инфекции, которые поражают человека на протяжении длительного времени, являются провоцирующими агентами. Болезни слизистых, проблемы с дыхательными путями вызывают патологические изменения в иммунной системе организма.

    Все эти факторы (по отдельности и в совокупности) приводят к развитию болезни как у взрослых, так и у детей.

    Аллергия у детей

    Как и у взрослых, аллергия у малышей – довольно распространенное явление. Чаще всего аллергическая реакция у младенцев бывает на искусственный прикорм. Любая еда в грудном возрасте (помимо материнского молока) может спровоцировать негативную реакцию. Это связано с тем, что иммунитет у ребенка крайне слабый. Поэтому нужно быть особо осторожным при выборе пищи.

    Кроме этого, беременная женщина должна внимательно следить за своим образом жизни, правильно питаться и полностью отказаться от вредных привычек. Она должна воздерживаться от стрессов и переживаний, много отдыхать и высыпаться. Отказавшись от этих простых рекомендаций, она подвергает риску здоровье будущего ребенка, ведь склонность к патологии начинает развиваться у малыша ещё до появления на свет.

    Диагностика заболевания

    Определить наличие патологии помогут пробы. Другой метод: сдать кровь и выявить наличие и характер раздражающих веществ. Выполнять предварительные мероприятия перед сдачей крови не нужно. Для пробы берут венозную кровь. Далее из неё извлекают сыворотку и проверяют кровь на присутствие антител. Такие анализы нужно проводить в специальных учреждениях, оборудованных отделением для аллергиков.

    Один из методов диагностики аллергии заключается в следующем: вещество наносится на кожу человека, делается небольшой надрез и проверяется реакция. Если через небольшой промежуток времени кожа краснеет и воспаляется – реакция на данный компонент присутствует.

    Другой способ исключает повреждения кожи и делается без надрезов. Однако он более длительный (в отличие от предыдущего). Вещество прислоняют к коже и держат его на протяжении двух дней, после чего наблюдают за реакцией. Ещё один способ подразумевает попадание аллергена под кожу.

    Определив тип патологического процесса, врач назначает лечение. Определить подозрения на аллергию можно и самостоятельно.

    Основные признаки повышенной чувствительности на какое-либо вещество:

    • признаки ОРВИ (кашель, чихание, насморк);
    • сыпь, покраснение, зуд;
    • болезни глаз (чаще конъюнктивит);
    • отечность;
    • тошнота, головная боль.

    Опасность реакции на лекарственные препараты

    В настоящий момент проблема распространенности лекарственной аллергии в разы увеличилась. Это связано с тем, что стало популярным пить лекарства без назначения врача, а современные аптеки не требуют рецепты и свободно продают препараты, имеющие ряд противопоказаний и запрещенные к употреблению аллергиками.

    Пациенты зачастую невнимательно читают информацию о дозировке, и крайне часто негативная реакция случается после многократного применения препарата.

    Среди основных проявлений лекарственной аллергии выделяют:

    • тошноту, рвоту;
    • головокружение;
    • побочные свойства, описанные в инструкции к применению препарата;
    • интоксикацию;
    • слабость;
    • сонливость.

    Довольно часто аллергия на лекарства проявляется высыпанием и небольшими прыщиками. Реакция на препараты может быть быстрой, внезапной и опасной для жизни, проявляясь анафилактическим шоком. А, бывает, случается через несколько дней после приема и отмечается болями в мышцах, высокой температурой, сыпью и другими признаками.

    Вылечиться полностью от аллергии практически невозможно, потому что для этого нужно полностью избавить человека от воздействия раздражающих веществ. Поэтому важно облегчить состояние пациента при проявлении симптомов аллергии. Для этого применяются антигистаминные препараты. Кроме того, врачи рекомендуют диеты и препараты, укрепляющие иммунную систему.

    Согласно мировой статистике аллергии подвержена почти половина населения земного шара. Причина кроется не только в повышенной чувствительности и низком иммунитете, но и в обилии раздражающих веществ – так называемых аллергенов. Их на сегодняшний момент тысячи.

    Негативный процесс проявляется внешними признаками, что затрудняет полноценную ежедневную деятельность человека. Избежать появления аллергии поможет сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, исключение неблагоприятных экологических условий.

    Аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к повторной сенсибилизации антигенами.

    Аллергия возникает на повторное внедрение аллергена. Аллергены – это антигены, на которые в организме возникает аллергическая реакция. Аллергены могут иметь различное происхождение:

    3) животного происхождения;

    I. Экзогенные аллергены (попадают в организм извне):

    1. инфекционные — вирусы, бактерии, грибки и продукты их жизнедеятельности;

    2. неинфекционные аллергены:

    Биологические (вакцины, шерсть животных и т. д.);

    Лекарственные (ацетилсалициловая кислота, сульфаниламиды);

    Бытовые (домашняя пыль);

    Пыльцевые (пыльца животных);

    Пищевые (некоторые виды пищи);

    Промышленные (стиральные порошки, красители).

    II. Эндогенные аллергены (аутоаллергены) — образуются в самом организме в результате воздействия повреждающего агента (ожоги, воспаления). Образование эндогенных аллергенов лежит в основе аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

    38. Антигены: определение, основные свойства. Антиге­ны бактериальной клетки.

    Антиген – это биополимер органической природы, генетически чужеродный для макроорганизма, который при попадании в последний распознаётся его иммунной системой и вызывает иммунные реакции, направленные на его устранение.

    Антигены обладают рядом характерных свойств: антигенностью, специфичностью и иммуногенностью.

    Антигенность . Под антигенностью понимают потенциаль­ную способность молекулы антигена акти­вировать компоненты иммунной системы и специфически взаимодействовать с фактора­ми иммунитета (антитела, клон эффекторных лимфоцитов). Иными словами, антиген дол­жен выступать специфическим раздражителем по отношению к иммунокомпетентным клет­кам. При этом взаимодействие компоненты иммунной системы происходит не со всей молекулой одновременно, а только с ее не­большим участком, который получил название «антигенная детерминанта», или «эпитоп».

    Чужеродность является обязательным усло­вием для реализации антигенности. По этому критерию система приобретенного иммунитета дифференцирует потенциально опасные объ­екты биологического мира, синтезированные с чужеродной генетической матрицы. Понятие «чужеродность» относительное, так как иммунокомпетентные клетки не способны напря­мую анализировать чужеродный генетический код. Они воспринимают лишь опосредованную информацию, которая, как в зеркале, отражена в молекулярной структуре вещества.

    Иммуногенность — потенциальная способ­ность антигена вызывать по отношению к себе в макроорганизме специфическую за­щитную реакцию. Степень иммуногенности зависит от ряда факторов, которые можно объединить в три группы: 1. Молекулярные особенности антигена; 2. Клиренс антигена в организме; 3. Реактивность макроорганизма.

    К первой группе факторов отнесены природа, химический состав, молекулярный вес, струк­тура и некоторые другие характеристики.

    Иммуногенность в значительной степени за­висит от природы антигена. Важна также оптическая изомерия аминокислот, составляющих молекулу белка. Большое значение имеет размер и молекулярная масса антигена. На степень иммуногенности также оказыва­ет влияние пространственная структура анти­гена. Оказалась также существенной стерическая стабильность молекулы антигена. Еще одним важным условием иммуно­генности является растворимость антигена.

    Вторая группа факторов связана с динамикой поступления антигена в организм и его выведе­ния. Так, хорошо известна зависимость иммуногенности антигена от способа его введения. На иммунный ответ влияет количество пос­тупающего антигена: чем его больше, тем более выражен иммунный ответ.

    Третья группа объединяет факторы , опреде­ляющие зависимость иммуногенности от со­стояния макроорганизма. В этой связи на пер­вый план выступают наследственные факторы.

    Специфичностью называют способность ан­тигена индуцировать иммунный ответ к строго определенному эпитопу. Это свойство обуслов­лено особенностями формирования иммунно­го ответа — необходима комплементарность рецепторного аппарата иммунокомпетентных клеток к конкретной антигенной детерминанте. Поэтому специфичность антигена во многом определяется свойствами составляющих его эпитопов. Однако при этом следует учитывать условность границ эпитопов, их структурное разнообразие и гетерогенность клонов антигенреактивных лимфоцитовой специфичности. В результате этого организм на антигенное раз­дражение всегда отвечает поликлональными им­мунным ответом.

    Антиге­ны бактериальной клетки. В структуре бактериальной клетки разли­чают жгутиковые, соматические, капсульные и некоторые другие антигены. Жгутиковые, или Н-антигены, локализуют­ся в локомоторном аппарате бактерий — их жгутиках. Они представляют собой эпитопы сократительного белка флагеллина. При на­гревании флагеллин денатурирует, и Н-антиген теряет свою специфичность. Фенол не действует на этот антиген.

    Соматический, или О-антиген, связан с клеточной стенкой бактерий. Его основу со­ставляют ЛПС. О-антиген проявляет термос­табильные свойства — он не разрушается при длительном кипячении. Однако соматичес­кий антиген подвержен действию альдегидов (например, формалина) и спиртов, которые нарушают его структуру.

    Капсульные, или К-антигены, располагаются на поверхности клеточной стенки. Встречаются у бактерий, образующих капсулу. Как правило, К-антигены состоят из кислых полисахаридов (уроновые кислоты). В то же время у бациллы сибирской язвы этот антиген построен из по­липептидных цепей. По чувствительности к нагреванию различают три типа К-антигена: А, В, и L. Наибольшая термостабильность ха­рактерна для типа А, он не денатурирует даже при длительном кипячении. Тип В выдержи­вает непродолжительное нагревание (около 1 часа) до 60 о С. Тип L быстро разрушается при этой температуре. Поэтому частичное удале­ние К-антигена возможно путем длительного кипячения бактериальной культуры.

    На поверхности возбудителя брюшного ти­фа и других энтеробактерий, которые облада­ют высокой вирулентностью, можно обнару­жить особый вариант капсульного антигена. Он получил название антигена вирулентнос­ти, или Vi -антигена. Обнаружение этого ан­тигена или специфичных к нему антител име­ет большое диагностическое значение.

    Антигенными свойствами обладают также бактериальные белковые токсины, ферменты и некоторые другие белки, которые секретируются бактериями в окружающую среду (на­пример, туберкулин). При взаимодействии со специфическими антителами токсины, фер­менты и другие биологически активные моле­кулы бактериального происхождения теряют свою активность. Столбнячный, дифтерий­ный и ботулинический токсины относятся к числу сильных полноценных антигенов, поэ­тому их используют для получения анатокси­нов для вакцинации людей.

    В антигенном составе некоторых бактерий выделяется группа антигенов с сильно выра­женной иммуногенностью, чья биологическая активность играет ключевую роль в формиро­вании патогенности возбудителя. Связывание таких антигенов специфическими антителами практически полностью инактивирует виру­лентные свойства микроорганизма и обеспечи­вает иммунитет к нему. Описываемые антиге­ны получили название протективных . Впервые протективный антиген был обнаружен в гнойном отделяемом карбункула, вызванного ба­циллой сибирской язвы. Это вещество являет­ся субъединицей белкового токсина, которая ответственна за активацию других, собственно вирулентных субъединиц — так называемого отечного и летального факторов.

    Аллергопробы на химические вещества. Неинфекционные аллергены. Причины аллергореакции у взрослых и детей. в) с повреждением фолликулов яичника

    Каждая женщина испытывала на себя аллергическую реакцию на определенный вид косметики, стирального порошка или средства гигиены. Часто представительницы прекрасного пола страдают от аллергии на моющее средство для посуды, которое проявляется на коже рук покраснением и водянистыми прыщиками. Все это очень неприятно и приносит не только боль, но и портит внешнюю красоту женщины.

    Если такой вид аллергии присутствует, значит, все дело в различных красителях и химических компонентах, используемых для производства бытовой химии. Химические аллергены окружают нас повсюду. Они имеются в красящих веществах, косметике, моющих средствах и даже в мебели и коврах.

    Да, химическими средствами человек пользуется каждый день, и мы не можем приставить без них своей жизни. Их применяют для производства синтетических медикаментов, для борьбы с вредителями в саду или для плодовитости урожая. Не стоит думать, что натуральная косметика не имеет в себе химических компонентов. То же самое можно сказать и о деревянной мебели, которую, кстати, обрабатывают вредными для здоровья человека красками и лаками.

    Как происходит реакция химического аллергена?

    Безусловно, ни один человек не употребляет в пищу продукты химической промышленности, но мы можем есть с пластиковой посуды, пользоваться лаками для ногтей или иметь в доме некачественные пластиковые окна.

    Химические аллергены попадают в человеческий организм по-разному. Обычно это случается через нос или ротовую полость, если, например, это пары вредных красящих веществ. Также вредный элемент попадает через кожу, при нанесении крема, или в пищеварительный аппарат, если плохо смыли моющее средство. Аллергия также возникает при попадании в глаза испарений химических моющих средств. В любом случае все это приносит вред не только контактирующему участку кожи, но и всему организму.

    Симптомы химической аллергии

    Признаков химической аллергии бывает множество, но основные из них: жжение и слезоточивость глаз; насморк или заложенность носа; чихание; сыпь на теле; оттек Квинке. Также аллергия такого рода обычно сопровождается постоянной усталостью. Головокружением, обмороками, потерей памяти, утружденным дыханием, проблем с желудком и сердечной системой.

    Самое опасное в химических веществах то, что даже самая небольшая их частичка может принести большой вред здоровью человека.

    Химическая аллергия у ребенка

    В ребенка аллергия может развиться из-за отдушек и ароматизаторов, входящих в состав моющих средств и мыла для купания. Не стоит удивляться, что у ребенка появился дерматит после использования нового геля для купания с восхитительным ароматом.

    Все эти элементы могут попадать в детский организм через кожу или органы дыхания. Запах аллергена может долгое время обитать в воздухе, оседать на мебель и длительное время испаряться.

    Ребенок каждый день контактирует с множеством предметов, но практически никогда не имеет дела с химическими средствами. В этом случае химические аллергены контактируют с кожей ребенка когда он спит в постели, выстиранной стиральным порошком или ходит по полу, который был вымыт моющейся жидкостью.

    Лечение

    Если есть любое подозрение на химическую аллергию, стоит немедленно посетить врача и сдать все необходимые анализы для установления диагноза.

    Главное правило лечения – исключить контакт с аллергеном. С дома необходимо убрать всю бытовую химию. И это касается не только жидкостей для мытья посуды, но и стиральных порошков, ведь ни одна современная машинка-автомат не может полностью выполоскать все частички химических веществ из одежды.

    Для улучшения состояния врач может назначить антигистаминные лекарства, которые не имеют побочных действий. Следует сказать и о том, что избавится от аллергии не так просто, лечение происходит на протяжении 3-4 недель.

    Также следует избавиться от всех косметических средств, которые негативно сказываются на здоровье человека. Их можно заменить на более натуральные составляющие, но лучше отказаться от них на некоторое время.

    В доме необходимо проводить регулярную влажную уборку с использованием обычной воды. Для облегчения состояния больного необходимо много гулять на свежем воздухе и проветривать помещение.

    В современной науке под аллергией понимают измененную, повышенную, чувствительность к чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены — вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов.

    Аллергены неинфекционного происхождения.

    2. Аллергены инфекционного происхождения. — бактериальные, — грибковые, — вирусные.

    Виды аллергенов Неинфекционные аллергены:

    Домашняя пыль — содержит:

    Главный компонент домашней пыли — клещи (живые, мертвые, их линные шкурки и экскременты), относящиеся к виду Dermatophogoides pteronyssinus и членистоногие класса Arachnoidea.

    Дополнительные компоненты: пылевые частички с одежды, постельного белья, матрацев, грибы (в сырых омещениях), частички домашних насекомых, бактерии (невредные стафилококки и др.), дафний (рачки которые широко используются для кормления рыб).

    Аллергены домашней пыли вызывают чаще всего аллергические заболевания органов дыхания.

    2. Инсектные аллергены: — яд жалящих насекомых, — слюна кусающих насекомых.

    Инсектные аллергены вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. У людей, сенсибилизированных к одному насекомому, возникает, как правило, реакция и на аллергены других насекомых в пределах отряда и особенно данного семейства!

    3. Эпидермальные (кожные) аллергены: — перхоть животных (особенно лошади), — шерсть животных, — перья птиц, — чешуя рыб. Профессиональная сенсибилизация эпидермальными аллергенами проявляется: — ринитом (насморком), — бронхиальной астмой, — крапивницей.

    Распространена среди работников вивариев, овцеводов, коневодов, работников птицеферм, парикмахеров.

    4. Лекарственные аллергены. Любой лекарственный препарат или его метаболит может быть аллергеном после соединения его с транспортным белком!

    5. Пищевые аллергены

    Рыба, — мясо (особенно свинина), — яйца, — молоко, — шоколад, — пшеница, — бобы, — томаты.

    6. Промышленные аллергены: cкипидар, масла, никель, хром, мышьяк, деготь, смолы, дубильные вещества, красители, танин, пирогаллол, лаки, инсектофунгициды, фенопласты, аминопласты, формалин, мочевина, эпоксидные смолы, гексаметилентетрамин, гуанидины, тиазолы и другие детергенты, аминобензолы, производные хинолина, гидрохинона, хлорбензола, соединения нафталина и многие другие вещества.

    А также: аллергены, содержащиеся в коконах шелкопряда, красители для волос, бровей и ресниц. Парфюмерные вещества: жидкости для укладки волос. В фотоделе: ментол, гидрохиноин, соединения брома.

    В пищевой промышленности: красители, антиокислители, ароматические вещества. пряности, средства очищающие муку (персульфаты, броматы).

    В быту: стиральные средства, средства для очистки посуды, одежды, гуталин.Синтетические ткани (нейлон, лавсан, капрон, дедерон)

    Самые различные возбудители инфекционных и инвазионных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают: 1. Инфекционно-аллергические заболевания: туберкулез, лепра, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы. 2. Условно-патогенная и сапрофитная флора:

    Хр. воспаление придаточных пазух носа, — хр. воспаление уха, — кариозные зубы, — хр. воспаление миндалин, — хр. воспаление желчного пузыря.

    При этом могут возникнуть:

    Некоторые формы бронхиальной астмы, — отек Квинке, — крапивница, — неспецифический язвенный колит, — ревматизм и другие.

    Химические аллергены, или сенсибилизаторы, могут вызвать кожные или дыхательные аллергические реакции.

    Однако если химический аллерген вызывает неспецифические изменения клеток (в случае недостаточно четко подобранной дозы или выраженного действия как либератора биогенных аминов) и в контроле-2 процент измененных клеток приближается или превышает этот предел, то реакцию оценивают путем вычитания процента измененных клеток в контроле из числа таковых в опытной капле.

    При действии химических аллергенов возможно развитие двух видов антигенной конкуренции — внутримолекулярной и межмолекулярной. Внутримолекулярная конкуренция возникает в любом сложном антигене, имеющем не менее двух детерминант. Так, в искусственных комплексных антигенах всегда конкурируют детерминанты гаптена и носителя.

    ГЗТ к действующим химическим аллергенам, в то же время у половины из них были обнаружены антитела к хрому, у 18 % — к карбамолу и у 11 % — к триэтаноламину.

    Важно, что химические аллергены могут конкурировать не только между собой, но и с другими, например микробными, аллергенами. Следовательно, конкуренцию химических аллергенов необходимо учитывать при разработке гигиенических стандартов для промышленных сложных и полимерных продуктов и при оценке результатов аллергологического тестирования больных, подвергающихся воздействию нескольких аллергенов.

    Практически почти все промышленные химические аллергены могут вызывать такой дерматит, и наслоение раздражающего действия часто мешает выявить аллергическое поражение, а иногда, наоборот, принимается за проявление сенсибилизации.

    При аппликациях некоторых химических аллергенов возможно развитие гиперергических необычно длительных реакций.

    После подбора концентрации химического аллергена для выполнения провокационных проб или методов ал-лергодиагностики in vitro необходимо проверить специфичность реакции на больных с аллергическими заболеваниями другой этиологии. Этот контроль необходим потому, что сенсибилизированный организм более чувствителен по сравнению со здоровыми к токсическому и раздражающему действию химических соединений. На основании результатов проверки специфичности реакции устанавливают нижнюю границу диагностического титра или балла реакции. Затем, как это принято в иммунологии, проверяют чувствительность реакции путем обследования больных или подопытных животных с сенсибилизацией соответствующей этиологии.

    В отличие от сильных химических аллергенов, используемых обычно в качестве модели гаптен-епецифи-ческой толерантности, многие промышленные химические соединения обладают относительно слабой аллергенной активностью и действуют в условиях производства в относительно высоких дозах, поскольку до последнего времени их нормировали преимущественно по токсическому эффекту.

    Основной же путь поступления химического аллергена одинаков не при всех ситуациях. Так, в условиях производства химических соединений наиболее вероятна сенсибилизация через органы дыхания и кожу. При использовании химических соединений в быту возможны различные варианты.

    Комплексное и комбинированное воздействие химических аллергенов не только определяет особенности патогенеза аллергических заболеваний, но и влияет на уровень специфической сенсибилизации.

    Если предлагаемая нами классификация промышленных химических аллергенов по их опасности в известной мере обоснована в экспериментах на животных и не противоречит гигиеническим наблюдениям, то мы отдаем себе отчет в дискуссионности представленных принципов нормирования. В основу их положен принцип нормирования химических аллергенов в воздухе рабочей зоны. Однако прошло слишком мало времени с момента введения этого принципа в практику промышленной токсикологии, чтобы можно было судить о надежности и целесообразности такого подхода. И самое главное — остается открытым вопрос о величине коэффициентов запаса для химических аллергенов, а это очень важный и ответственный момент для обеспечения надежности ПДК, особенно аллергенов I класса опасности.

    Опыты по энтеральной сенсибилизации химическими аллергенами проводятся в течение почти полувека.

    Однако, как правило, промышленные химические аллергены являются гаптенами и приобретают свойства полноценных антигенов (аллергенов) лишь после соединения в организме с белком, который называют носителем.

    Снятие аллергических реакций 1. Биологические аллергены — микробы, бактерии, вирусы, грибки, гельминты, сывороточные и вакцинные препараты.

    Развитие многих инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез, брюшной тиф и др.) сопровождается аллергией.

    Этот вид аллергии называют инфекционной, а группу заболеваний, вызванных микробами, грибками или вирусами, в механизме развития которых большую роль играет аллергия, обычно называют инфекционно-аллергическими болезнями.

    Нередко к их развитию приводят и те микробы и грибки, которые обычно находятся на коже, или в дыхательных путях, полости рта и кишечнике.

    Источниками аллергии являются также такие очаги инфекции в организме, как кариозные зубы, воспаление придаточных пазух носа, холециститы и другие воспалительные процессы.

    Сыворотки и вакцины, введенные в организм путем инъекций, могут явиться причиной такой аллергической реакции, как анафилаксия.

    2. Лекарственные аллергены.

    Аллергическую реакцию может вызвать практически любой лекарственный препарат.

    Особенно часто аллергенами оказываются синтетические препараты, значительно реже — лекарственные препараты на основе природных компонентов.

    Так, аллергические осложнения при применении аспирина составляют 2%, сульфаниламидов 7%, пенициллина — до 16%. Нередки аллергические осложнения на новокаин, хлороформ, витамины группы В и многие другие препараты.

    Частота аллергических реакций во многом зависит от масштаба потребления конкретного препарата. Так, в период широкого применения сульфаниламидов (этазол, стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин и др.) аллергические реакции на них отмечались чаще, чем в последнее время, когда их употребление снизилось.

    В связи с увеличением использования антибиотиков они, и среди них в первую очередь пенициллин, относятся к группе лекарств, дающих наиболее часто аллергические осложнения.

    Частота аллергических осложнений возрастает и по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других медикаментов является причиной смертельных аллергических реакций, причем доза, дающая аллергическую реакцию, может быть очень незначительной.

    Учитывая все вышесказанное, нужно помнить, что прием любых лекарственных средств, особенно это касается синтетических препаратов, без назначения врача крайне опасен.

    3. Бытовые аллергены.

    Нередко аллергеном является сушеный рачек — дафния, служащий кормом для рыб. Среди этого вида аллергенов главную роль играет домашняя пыль, в состав которой входят пылевые частички, попадающие с улицы, с ковров, одежды, постельного белья, грибки на стенах сырых комнат, частички домашних насекомых (клопов, тараканов, блох, постельных клещей).

    К этой группе можно отнести так называемые эпидермальные аллергены — волосы, отмершие клетки кожи, шерсть, перхоть животных.

    В последние годы неуклонно увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, среди которых наибольшую роль играют стиральные порошки.

    Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк, кожные высыпания).

    4. Пыльцевые аллергены.

    Аллергические заболевания возникают в результате попадания в организм пыльцы некоторых растений, такой, которая не превышает в диаметре 35 мкм. Чаще всего это пыльца различных видов ветроопыляемых растений.

    Она вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Наиболее сильным аллергизирующим свойством обладает пыльца амброзии, широко распространенного растения-сорняка.

    5. Пищевые аллергены.

    В качестве аллергенов, для склонных к аллергическим проявлениям пациентов, практически могут выступать чуть ли не все пищевые продукты. Но наиболее часто аллергию вызывают такие продукты, как молоко, мед, орехи, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. Имеются сведения о том, что дети, вскормленные искусственными молочными смесями, болеют аллергическими заболеваниями чаще, чем дети вскормленные материнским молоком.

    Состояние, развивающееся при попадании в организм аллергенов через желудочно-кишечный тракт, называют пищевой аллергией. В отличие от нее, аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, возникающие при попадании аллергена другим путем, называют желудочно-кишечной аллергией.

    Например, аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.

    Аллергическая реакция при пищевой аллергии может развиваться уже через несколько минут после попадания в желудочно-кишечный тракт пищевого аллергена. Так при аллергии к молоку через несколько минут после его приема может появиться рвота, внезапный понос.

    Несколько позже возможно присоединение других симптомов (крапивница, лихорадка). Иногда первые симптомы аллергических реакций со стороны желудочно-кишечного тракта возникают через некоторый промежуток времени. Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта.

    Способствует развитию пищевой аллергии у детей перекармливание. Очень часто пищевые аллергены вызывают у детей диатезы.

    Не всегда непереносимость определенных пищевых продуктов связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена недостатком в пищеварительных соках некоторых ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению переваривания пищи и расстройствам, по своим симптомам схожим на пищевую аллергию.

    6. Промышленные аллергены.

    Бурное развитие промышленности, в особенности химической, значительно увеличило контакт людей с различными веществами на производстве и в быту, что обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, главным образом в виде поражений кожи — аллергических профессиональных контактных дерматитов.

    Промышленными аллергенами могут быть: скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, анилиновые, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества.

    В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома и др.

    7. Особая группа аллергенов.

    К этой группе аллергенов можно отнести внешние физические факторы, воздействующие на человеческий организм: тепло, холод, солнечная радиация, радиочастотные и радиоактивные излучения, механические раздражения.

    Установлено, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

    Отрицательные иммунные реакции у детей и взрослых при сверхчувствительности организма развиваются на фоне влияния природных факторов, лекарств, пищи, бытовых раздражителей. Обычные вещества при неправильном иммунном ответе действуют, как «агрессоры».

    Важно знать виды аллергенов. Классификация проводится по нескольким параметрам. При склонности к аллергическим реакциям знания пригодятся взрослым пациентам и родителям, регулярно сталкивающимся с проявлениями крапивницы, зудящих дерматозов, атопического дерматита у детей. Для удобства многие данные оформлены в виде таблиц и списков.

    Основная классификация аллергенов

    В природе насчитывается более сотни раздражителей. При индивидуальной чувствительности к определённым веществам или факторам возможны реакции различной силы, вплоть до удушья и потери сознания.

    В зависимости от путей проникновения в организм различают два вида аллергенов:

    • экзогенные (внешние). Раздражители попадают в тело человека из окружающей среды. Например, пыльца растений;
    • эндогенные (внутренние). Вещества, провоцирующие иммунные реакции, вырабатывает организм. Например, ацетилхолин.

    Классификация внешних (экзогенных) раздражителей

    В таблице собрана информация об основных аллергенах:

    Классификация раздражающих веществ по строению:

    • простые химические, например, бром;
    • сложные: белки, полисахариды, сочетание двух компонентов.

    Пути проникновения в организм

    Экзогенные раздражители воздействуют на человека в следующих случаях:

    • контактное проникновение. Раздражение, отёчность, жжение, краснота, появляются в месте соприкосновения с раздражителем. Кожные покровы принимают основной удар, развивается ;
    • оральный путь. Аллергены попадают в организм через органы пищеварения либо слизистые оболочки. Яркие примеры — пища, лекарственные средства;
    • парентеральное проникновение. Раздражающие компоненты проникают через нос, глаза, во время инъекций.

    Виды раздражителей при перекрёстной аллергии

    При повышенной сенсибилизации организма важно знать, какие продукты нельзя есть при непереносимости либо . Таблица поможет исключить из рациона опасные наименования, составить полезное и безопасное меню.

    Подтверждена аллергия на определённый вид раздражителя (ведущий аллерген) Высокий риск развития аллергии на следующие наименования
    Пшеница Ячмень, рожь, овёс
    Персик Вишня, слива, яблоко
    Грецкие орехи Фундук, кешью, арахис
    Коровье молоко Молоко козы, говядина, телятина, ферментные препараты, в которых использованы продукты из поджелудочной железы крупного рогатого скота
    Латекс Авокадо, бананы, киви
    Креветки Омар, краб, осьминог, лангуст
    Кефир либо кефирные дрожжи Сыр с плесенью, натуральный квас, плесневые грибы, дрожжевое тесто, пенициллины, грибы различных видов
    Пыльца полыни, берёзы Персики, дыни, яблоки, черешни, картофель, берёзовый сок
    Пыльца амброзии Семена подсолнечника, халва, рафинированное и нерафинированное подсолнечное масло, бананы
    Рыба морская и речная Сухой корм для рыбок, любые морепродукты
    Картофель Все растения из семейства паслёновых: перец, баклажаны, томаты

    Провоцирующие факторы

    Важно знать, в каком случае усиливается риск аллергических реакций. Врачи выделяют группу «провокаторов», на фоне действия которых возможен острый иммунный ответ. Медики рекомендуют внимательно изучить перечень, подумать, какие факторы негативно влияют на организм взрослого или ребёнка.

    Усиливают риск аллергии:

    • ослабленный иммунитет;
    • глистные инвазии;
    • дисбактериоз;
    • курение;
    • прикорм малыша раньше положенного срока либо введение не по норме различных видов пищи;
    • плохая экология;
    • искусственное вскармливание с первых дней и месяцев жизни малыша;
    • пристрастие к ;
    • работа на вредном производстве;
    • повышенный радиационный фон в области проживания;
    • хронические инфекции органов ЖКТ;
    • врождённая склонность к атопии — чувствительности к антигенам неинфекционной природы;
    • неправильное питание беременной либо кормящей мамы;
    • применение дешёвых косметических средств;
    • увлечение бытовой химией, особенно, в форме аэрозолей и порошков;
    • плохой уход за домашним питомцем, кошачьим лотком, клоки шерсти, остатки корма, разбросанные по квартире.

    Есть и другие провоцирующие факторы:

    • редкая влажная уборка, скопление пыли в коврах, подушках, шкафах, горе хлама, на книгах и картинах;
    • сырость в жилище, обилие плесени на стенах и потолке;
    • частые прогулки в зоне обитания перепончатокрылых жалящих насекомых;
    • хронические очаги воспаления в носоглотке, жёлчном пузыре;
    • длительный, нередко, бесконтрольный приём сильнодействующих препаратов. Особо опасны антибиотики, подавляющие местный иммунитет в кишечнике.

    Классификация аллергенов позволяет понять, какие продукты, лекарства, природные и бытовые факторы наиболее опасны для людей с повышенной чувствительностью организма. При перекрёстной аллергии важно знать основной раздражитель и вещества, проявляющие сходное действие.

    Чем больше информации, тем ниже риск употребления неподходящих продуктов или медикаментов. Ответственный подход к лечению аллергических заболеваний, отказ от контакта с веществами, вызывающими индивидуальную чувствительность, снижает риск рецидивов, предупреждает острые иммунные реакции.

    Подробнее о видах аллергенов и путях их проникновения в организм узнайте после просмотра следующего видео:

    Неинфекционные аллергены. Типы аллергенов. Биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые, промышленные аллергены

    Развитие многих инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез, брюшной тиф и др.) сопровождается аллергией.

    Этот вид аллергии называют инфекционной, а группу заболеваний, вызванных микробами, грибками или вирусами, в механизме развития которых большую роль играет аллергия, обычно называют инфекционно-аллергическими болезнями.

    Нередко к их развитию приводят и те микробы и грибки, которые обычно находятся на коже, или в дыхательных путях, полости рта и кишечнике.

    Источниками аллергии являются также такие очаги инфекции в организме, как кариозные зубы, воспаление придаточных пазух носа, холециститы и другие воспалительные процессы.

    Сыворотки и вакцины, введенные в организм путем инъекций, могут явиться причиной такой аллергической реакции, как анафилаксия.

    2. Лекарственные аллергены.

    Аллергическую реакцию может вызвать практически любой лекарственный препарат.

    Особенно часто аллергенами оказываются синтетические препараты, значительно реже — лекарственные препараты на основе природных компонентов.

    Так, аллергические осложнения при применении аспирина составляют 2%, сульфаниламидов 7%, пенициллина — до 16%. Нередки аллергические осложнения на новокаин, хлороформ, витамины группы В и многие другие препараты.

    Частота аллергических реакций во многом зависит от масштаба потребления конкретного препарата. Так, в период широкого применения сульфаниламидов (этазол, стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин и др.) аллергические реакции на них отмечались чаще, чем в последнее время, когда их употребление снизилось.

    В связи с увеличением использования антибиотиков они, и среди них в первую очередь пенициллин, относятся к группе лекарств, дающих наиболее часто аллергические осложнения.

    Частота аллергических осложнений возрастает и по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других медикаментов является причиной смертельных аллергических реакций, причем доза, дающая аллергическую реакцию, может быть очень незначительной.

    Учитывая все вышесказанное, нужно помнить, что прием любых лекарственных средств, особенно это касается синтетических препаратов, без назначения врача крайне опасен.

    3. Бытовые аллергены.

    Нередко аллергеном является сушеный рачек — дафния, служащий кормом для рыб. Среди этого вида аллергенов главную роль играет домашняя пыль, в состав которой входят пылевые частички, попадающие с улицы, с ковров, одежды, постельного белья, грибки на стенах сырых комнат, частички домашних насекомых (клопов, тараканов, блох, постельных клещей).

    К этой группе можно отнести так называемые эпидермальные аллергены — волосы, отмершие клетки кожи, шерсть, перхоть животных.

    В последние годы неуклонно увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, среди которых наибольшую роль играют стиральные порошки.

    Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк, кожные высыпания).

    4. Пыльцевые аллергены.

    Аллергические заболевания возникают в результате попадания в организм пыльцы некоторых растений, такой, которая не превышает в диаметре 35 мкм. Чаще всего это пыльца различных видов ветроопыляемых растений.

    Она вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Наиболее сильным аллергизирующим свойством обладает пыльца амброзии, широко распространенного растения-сорняка.

    5. Пищевые аллергены.

    В качестве аллергенов, для склонных к аллергическим проявлениям пациентов, практически могут выступать чуть ли не все пищевые продукты. Но наиболее часто аллергию вызывают такие продукты, как молоко, мед, орехи, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. Имеются сведения о том, что дети, вскормленные искусственными молочными смесями, болеют аллергическими заболеваниями чаще, чем дети вскормленные материнским молоком.

    Состояние, развивающееся при попадании в организм аллергенов через желудочно-кишечный тракт, называют пищевой аллергией. В отличие от нее, аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, возникающие при попадании аллергена другим путем, называют желудочно-кишечной аллергией.

    Например, аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.

    Аллергическая реакция при пищевой аллергии может развиваться уже через несколько минут после попадания в желудочно-кишечный тракт пищевого аллергена. Так при аллергии к молоку через несколько минут после его приема может появиться рвота, внезапный понос.

    Несколько позже возможно присоединение других симптомов (крапивница, лихорадка). Иногда первые симптомы аллергических реакций со стороны желудочно-кишечного тракта возникают через некоторый промежуток времени. Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта.

    Способствует развитию пищевой аллергии у детей перекармливание. Очень часто пищевые аллергены вызывают у детей диатезы.

    Не всегда непереносимость определенных пищевых продуктов связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена недостатком в пищеварительных соках некоторых ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению переваривания пищи и расстройствам, по своим симптомам схожим на пищевую аллергию.

    6. Промышленные аллергены.

    Бурное развитие промышленности, в особенности химической, значительно увеличило контакт людей с различными веществами на производстве и в быту, что обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, главным образом в виде поражений кожи — аллергических профессиональных контактных дерматитов.

    Промышленными аллергенами могут быть: скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, анилиновые, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества.

    В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома и др.

    7. Особая группа аллергенов.

    К этой группе аллергенов можно отнести внешние физические факторы, воздействующие на человеческий организм: тепло, холод, солнечная радиация, радиочастотные и радиоактивные излучения, механические раздражения.

    Установлено, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

    Аллергия – практически каждому человеку знакомо это слово не понаслышке. Если нет ее у вас, то наверняка в кругу знакомых есть как минимум один человек с такой проблемой. Аллергеном может быть практически что угодно: пыль, шерсть домашних питомцев, тополиный пух, крапива, цитрусовые и даже шоколад.

    С помощью этой статьи, вы сможете разобраться, что такое аллергия и какая она бывает, а также как с ней бороться.

    Аллерген – это…

    Аллергены – это чужеродные вещества, которые попадая в организм, сталкиваются с иммунной системой человека, вызывая воспалительную реакцию. Это может быть зуд, кашель, насморк, сыпь и другие симптомы. Аллергены бывают двух типов – природного (цветы, пух и т.д.) и искусственного происхождения (лекарственные и химические вещества, металл и синтетические ткани).

    Аллергены попадают в организм несколькими путями:

    • Через кровь (укол лекарственного препарата, в составе которого, находится вещество, непереносимое человеком, укус насекомого и др.)
    • Через воздух (достаточно вдохнуть аллерген)
    • Через кожу, ЖКТ (например, съесть шоколад или апельсин)
    • Образование внутри организма (вещества, которые под воздействием факторов (например, радиация) видоизменяются)

    Сенсибилизация – это процесс в организме человека, во время которого формируется высокая чувствительность к определенным веществам. Иммунная система – это своеобразный барьер и при первичном столкновении с аллергеном, происходит появление антител и иммунных клеток. При последующих аллергены взаимодействуют с образовавшимися антителами. В результате этого столкновения – сыпь, заложенный нос, кашель и тошнота и другие симптомы.

    Виды и особенности аллергенов

    Человек достаточно сложное существо, у каждого из нас свои особенности иммунитета. Кто-то подвержен аллергическим реакциям, а кто-то нет.

    • Естественные. Видоизменные белки (вследствие облучения) при столкновении с иммунной системой человека вызывают защитную реакцию, в ходе чего получается зуд, покраснения, насморк и так далее.
    • Приобретенные. Белки, у которых в ходе какого-либо воздействия сильно изменились свойства, из-за которых иммунная система считает их чужеродным веществом. В ходе чего включается защитный барьер – сыпь, повышение температуры и другие симптомы.

    Как видно из всего вышеперечисленного, аллергенов достаточно большое количество, но какие из них наиболее распространённые?

    • Пищевая аллергия. Несомненный рекордсмен в этой группе – коровье молоко, чаще всего встречается у детей в возрасте до 3-х лет. Симптомами является диарея, рвота, частые срыгивания, сыпь и др. У взрослых встречается гораздо реже.
    • На втором месте – морепродукты (креветки, крабы, устрицы и т.д.), а также некоторые виды рыб (треска, форель и т.д.)
    • Далее стоят яичный белок, некоторые злаки (пшеница, рожь), орехи.
    • Бытовая аллергия. Первое место в этой категории занимает плесень и ее частицы, находящиеся на зданиях и в воздухе. Далее стоят микроскопические клещи и шерсть домашних питомцев.
    • Сезонная аллергия – она же уличная. Укусы разных насекомых, цветение растений. Амброзия – самый распространенный аллерген во всем мире. Аллергические реакции, связанные с ее цветением, составляют более 70%.

    Можно ли вылечить аллергию?

    Симптомов у аллергии множество – тошнота, повышенная температура, сыпь и покалывания, отекание участка кожи (например, при укусе), зуд и заложенность носа и другие. Но и видов аллергий тоже достаточно. К сожалению, полностью вылечить это заболевание с помощью медицинских препаратов не получится, да и не всегда это представляется возможным.

    Единственный наиболее эффективный способ – это исключить всякое взаимодействие с виновником заболевания. Но и этот способ порой весьма затруднителен, в первую очередь это касается сезонного вида аллергии. Ведь не будешь же сидеть дома в течение 3-5 месяцев? Тогда просто необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные врачом для облегчения симптомов. И помните, только помощь грамотного специалиста окажется наиболее эффективной в борьбе с этим заболеванием.

    Аллерген – любое вещество, при взаимодействии которого с иммунной системой возникает реакция, повреждающая ткани организма.

    Аллергия

    В структуре аллергена не содержится ничего «особенного», что делало бы его опасным – все дело в повышенной чувствительности конкретного организма к определенному веществу. Одни и те же соединения, которые могут вызвать заболевание с тяжелыми проявлениями у сенсибилизированного человека, совершенно безвредны для другого.

    Иммунная система, толерантность и сенсибилизация

    Иммунная система человека – сложная структура, состоящая из комплекса органов, клеток и молекул, циркулирующих в крови. Ее функция – слежение за постоянством состава организма, выявление и уничтожение всех чужеродных образований, поступивших извне или образовавшихся в процессе жизнедеятельности, – вирусов, бактериальных и измененных клеток.

    В норме реакция иммунной системы возникает обоснованно – при наличии реальной опасности для организма. Чужеродное образование атакуется и уничтожается антителами и лимфоцитами. Поскольку в организм постоянно попадает и выводится множество соединений, защитная система обладает избирательностью – к безопасным веществам вырабатывается толерантность, они не замечаются иммунитетом.

    Нарушение переносимости ведет к сенсибилизации. По окончательно не установленным причинам определенное вещество приводит иммунную систему в активное состояние. При первом поступлении этого соединения в организм происходит распознавание его структуры и выработка специфических антител и клонов клеток, которые накапливаются в крови. Все последующие контакты организма с данным агентом приведут к иммунной (в данном случае – аллергической) реакции.

    Аллергическая реакция

    При наличии аллергии поступление в организм соединения, объективно не являющегося опасным, начинает восприниматься защитной системой в качестве чужеродного вторжения – иммунная система пытается как выявить аллерген, так и уничтожить его. Что происходит при аллергической реакции?

    В развитии патологической реакции можно выделить несколько последовательных стадий.

    Иммунологическая – непосредственная встреча антигена с защитными клетками (лимфоцитами) и молекулами (антителами), которые пытаются его уничтожить. Происходит образование комплексов антиген–антитело.

    Патохимическая – оседание иммунных комплексов на тканевых клетках-гистиоцитах, содержащих в своих гранулах особые вещества (медиаторы воспаления) в неактивном состоянии. Под действием иммунного раздражения происходит переход медиаторов (брадикинина, гистамина, лейкотриенов, простагландинов) в активную форму и выброс в кровоток.

    Патофизиологическая – влияние вышеупомянутых веществ на органы и ткани, что вызывает внешние аллергические симптомы, зависящие от конкретного заболевания. Это могут быть бронхоспазм при астме, набухание слизистой носа при рините, кожные высыпания при дерматите и т.п.

    Аллергены

    Список аллергенов, способных вызвать заболевание у чувствительных к ним людей, огромен. Они могут проникать в организм из внешней среды или быть собственными структурными единицами, ставшими видоизмененными по ряду причин.

    Чаще всего они представляют собой белковые соединения, но могут иметь и другое строение. В таком случае речь идет о гаптенах – «неполноценных» антигенах, которые приобретают иммунологические свойства после попадания в организм и соединения с белками крови и тканей. Типичные примеры гаптенов – лекарственные препараты.

    Внешние (экзогенные) аллергены

    Патологическая реакция может возникнуть при проникновении внешних аллергенов в организм разнообразными путями – с пищей, водой, при вдыхании, нанесении на кожу и слизистые.

    К данной разновидности аллергенов относятся структурные компоненты собственных тканей организма, среди которых выделяют естественные и приобретенные эндоаллергены.

    • Естественныеэндоаллергены – белки, в обычных условиях изолированные от общего кровотока, что необходимо для их нормального функционирования. К ним относят белки хрусталика, щитовидной железы, яичек, нервной системы. В некоторых ситуациях изолирующий барьер повреждается. Это может быть следствием ожога, механической травмы, инфекционного процесса, радиационного поражения и др. Иммунная система, которая раньше никогда не имела контакта с данными структурами, воспринимает их в качестве антигенов и формирует защитную реакцию.
    • Приобретенные эндоаллергены – собственные белки, изменившие свои свойства под действием вышеупомянутых причин настолько, что стали чужеродными для собственной защитной системы.

    Для точного выявления аллергена имеются различные способы – например, проведение кожных тестов. Существует специальная педиатрическая панель аллергенов – набор из двух десятков наиболее «популярных» соединений, вызывающих реакции, – для массовых (скрининговых) обследований детей с целью диагностики аллергических заболеваний.

    Выявлением аллергена, диагностикой и лечением недугов, связанных с гиперчувствительностью, должен заниматься только специалист – врач-аллерголог.

    По принятой в настоящее время классификации аллергены делят на неинфекционные — пыльцовые, бытовые, пищевые, инсектные, лекарственные, промышленные; инфекционные — компоненты бактерий, грибов, вирусов.

    Пыльцовые аллергены

    При цветении растений в воздухе может витать до 30—40 пыльцовых аллергенов.

    Это пыльца прежде всего ветроопыляемых растений и в меньшей мере насекомо-опыляемых.

    Перечень таких растений весьма велик.

    Лиственные деревья: береза бородавчатая или стланная, ольха серая или черная, ива прутиковая или козья, тополь серебристый или черный, клен остролистый, татарский, американский, явор, дуб красный, обыкновенный, австрийский, понтийский, осина, лещина, рябина, вяз, липа, ясень.

    Хвойные деревья: сосна обыкновенная или сибирская, лиственница, пихта, ель.

    Злаковые травы и разнотравье: амброзия, ромашка, подорожник, плевел, мятлик луговой, пырей, ежа сборная, тимофеевка, рис, пшеница, рожь, овес, душистый колосок.

    Культивируемые растения: конопля, подсолнечник, хлопчатник, горчица, клещевина (касторовые бобы), щавель, хмель, шалфей, клевер.

    Цветы: лилия, роза, тюльпан, ноготки, маргаритка, гвоздика, георгина, нарцисс, хризантема.

    Сорняки: марь белая, крестовник обыкновенный, крапива, полынь, одуванчик, лебеда.

    Среди пыльцы деревьев наиболее аллергенна пыльца березы, наименее — хвойных деревьев. Пыльца разнотравья обладает более выраженными аллергенными свойствами, чем пыльца деревьев. Среди разнотравья и злаковых наиболее аллергенны амброзия, рожь, тимофеевка, ежа сборная, мятлик. Выраженность сенсибилизации часто обусловлена общими антигенными свойствами пыльцы, так как при одновременном цветении создается массивная концентрация ее в воздухе.

    Аллергенные свойства пыльцы в значительной мере зависят от погодных условий: сухая ветреная погода способствует усилению концентрации пыльцы ветроопыляемых растений. Для каждой климатической зоны существуют свои сроки наибольшего распространения пыльцы: в Беларуси в апреле—мае преобладает пыльца деревьев, в июне—июле — злаковых, июле— сентябре — сорных и культивируемых растений, цветов.

    Возникновение аллергических болезней, вызываемых пыль-цовыми аллергенами, также чаще связано с сезоном цветения. У людей, сенсибилизированных к пыльце растений, возможны аллергические реакции и при контакте с пищевыми продуктами, содержащими пыльцу (мед, горчица, подсолнечное масло, халва, вермут), или с лекарственными травами в составе валокордина, отваров ромашки, мать-и-мачехи.

    Бытовые аллергены

    Домашняя пыль представляет собой гетерогенную смесь, состоящую из платяных тканей различного происхождения, придатков кожных покровов—волосков, перхоти, перьев птицы, пыльцы растений, бактерий, плесневых грибов, экскретов и дериватов домашних клещей, тараканов, мух, компонентов почвенного происхождения, окружающих жилище, примесей химического происхождения — продуктов деструкции полимерных синтетических бытовых материалов и предметов.

    По данным Э.А. Доценко (1996), при комплексном аллергологическом обследовании у 70,9 % больных атопической бронхиальной астмой выявляется аллергия к домашней пыли, из них у 84,7 % отмечается сенсибилизация к клещам, у 68,9 % — к перу подушки, у 68,4 % — к тараканам, у 63,6 % — к библиотечной пыли, у 38,0 % — к Risopus nigricans, у 28,6 % — к Aspergillus flavus и niger, у 31,3 % — к шерсти кошек и др.

    По результатам комплексного аллергологического тестирования наиболее аллергенным компонентом является сама домашняя пыль, клещи (Dermatophagoides), тараканы, эпидермальные аллергены. В 1 г домашней пыли содержатся десятки тысяч микроскопических клещей размером от 0,1 до 0,2 мм. Их количество существенно возрастает, если создаются благоприятные условия для размножения (относительная влажность до 70—80 % и температура воздуха 24—26 °С).

    Матрацы, подушки, другие постельные принадлежности — идеальная среда для их обитания. Размножение клещей достигает апогея в марте—апреле, сентябре—октябре, в это время ухудшается и состояние пациентов. Состав домашней пыли значительно варьирует в зависимости от наличия в квартире животных, использования сухого корма для рыб (мотыль, гамарус, дафния), характера жилища, соблюдения санитарно-гигиенического режима, наличия предметов, способных накапливать бытовую пыль.

    Эпидермальные аллергены (перхоть, шерсть животных) в составе домашней пыли также обладают сильным аллергизирующим действием. Весьма аллергенна, например, кошачья слюна, шерсть, перхоть. Род кошачьих обладает перекрестной сенсибилизацией, которая может наблюдаться также между отдельными родами у парнокопытных, у лошадей и кроликов. В случае сенсибилизации к эпидермальным аллергенам аллергическая реакция наблюдается не только при наличии аллергенов в составе бытовой пыли, но и при контакте с животными, шерстяными изделиями, изделиями из рога, при употреблении соответствующих продуктов питания.

    Основные эпидермальные аллергены: перхоть (человека, лошади, свиньи, кошки), шерсть (кошки, кролика, морской свинки, коровы, крысы, верблюда, козы, оленя, хомяка), мех (норки, бобра, лисы, горностая), перо (курицы, утки, попугая, гуся, голубя).

    Грибы

    Как отмечает Л. Йегер (1986), известны четыре основных класса грибов, способных вызвать сенсибилизацию. В домашней пыли чаще всего присутствуют фикомицеты (Risopus nigricans и Mucor pussilus). Несовершенные грибы, дейтеромицеты, обсеменяют спорами воздушную среду, образуя аэропланктон, состоящий из грибов рода Alternaria tenuis, Pénicillium tardus, Aspergillus flavus и Fusarium oxysporum. В смеси с растительной пылью льна или хлопка они могут сенсибилизировать работающих на заводах по первичной переработке растительных волокон льна или хлопка или в цехах хлопчатобумажных и льнокомбинатов.

    Аскомицеты (нейроспора, хетомиум) — сапрофита, обитающие в почве, базидиомицеты — возбудители болезней растений (головня) — чаще вызывают аллергические реакции у занимающихся сельскохозяйственным трудом, мукомолов.

    Аллергологический анамнез

    При выраженной сенсибилизации к плесневым грибам, средой обитания которых может быть домашняя пыль, длительно накапливающаяся на карнизах, картинах, или особенно места хранения овощей, забытых съестных продуктов питания, аллергическая реакция появляется эпизодически — лишь при соприкосновении.

    Пищевые аллергены

    Таким образом, при непереносимости пищевых продуктов врач сталкивается, как правило, со сложной проблемой — необходимостью установить, истинная ли это аллергическая реакция или ложная.

    Многочисленные данные литературы свидетельствуют, что аллергенность пищевых продуктов зависит от их химического состава, концентрации гликопротеинов с молекулярной массой 18 000 — 36 000Д и низкомолекулярных соединений — сульфатов и др. (В.Н. Федосеева с соавт., 1993, и др.).

    Коровье молоко — наиболее частая причина аллергических реакций у детей до 2 лет (С.Л. Бахна, Д.К. Хейнер, 1985). Среди обследованных с истинной пищевой аллергией А.М. Ногаллер (1975) наблюдал «идиосинкразию» к коровьему молоку у 19 %, к яйцам — у 31 %, к рыбе — у 42,8 %, к помидорам — у 10 %, к дыне — у 15,5 %, к клубнике—у 4,6 %. Подобное разнообразие свидетельствует о том, что за сутки человек получает при обычном питании 120 пищевых аллергенов (Л. Йегер, 1986). Наряду с этим важную роль играют объем принятой пищи и количество аллергена в ней, превышающее возможности желудочно-кишечного тракта. В число пищевых аллергенов входят и наиболее традиционные продукты питания.

    Молоко содержит около 20 аллергенных компонентов. Наиболее активные среди них — типы А, В, С бета-лактоглобулина, близкие по химической структуре к глобулину бычьей сыворотки, клейковине пшеницы, ржи (В.Н. Федосеева с соавт., 1993), в связи с чем часто наблюдается сочетанная непереносимость этих продуктов.

    Мясо (говядина, баранина, свинина, птица) содержит аллергенные компоненты, схожие с бета-глобулином коровьего молока.

    Аллергены из злаковых культур (ржи, овса, пшеницы и др.) — злаковый токсин авенин, белковые компоненты, глютеин, образующий клейковину и обладающий перекрестной сенсибилизацией с лактоглобулином молока, — часто вызывают сенсибилизацию. При этом прослеживаются перекрестные реакции между кукурузой, рожью, пшеницей.

    Пищевыми аллергенами могут быть бобовые (горох, фасоль), ягоды (смородина, брусника, клубника, земляника), овощи (помидоры, картофель, баклажаны, перец, шпинат, петрушка, редиска, дыня, чеснок). Высокой аллергенностью обладает семейство пасленовых — баклажаны, помидоры, картофель.

    Пищевые добавки могут в значительной мере сенсибилизировать предрасположенных лиц. Они используются в качестве окрашивающих компонентов (тартразин желтый, нитраты и др.), консервантов (бисульфат натрия, салицилаты и др.), антиокси-дантов, средств, улучшающих вкусовые качества продуктов (нитраты, сульфат никеля, хлорид кобальта, растительные пахучие вещества — пыльца различных растений).

    Пищевые вещества как гистаминолибераторы и гистаминоносители

    Ряд пищевых веществ обладает высокой способностью высвобождать гистамин из клеток желудочно-кишечного тракта. Это вещества, в состав которых входят фенолы, пептоны, кетоны, они содержатся в коровьем молоке, кофе, апельсиновом соке, пшеничных отрубях.

    Поэтому некоторые вещества могут рассматриваться как пищевые аллергены, гистаминолибераторы и гистаминоносители, что усложняет представления о пищевой аллергии.

    Аллергологический анамнез

    Сложность заключается в том, что аллергические реакции на пищевой продукт могут быть эпизодическими, зависеть от количества поступившего с пищей аллергена, провоцироваться гистаминолибераторами или гистаминоносителями. Это требует более детального сбора аллергологического анамнеза и более тщательной оценки характера клинических проявлений.

    Инфекционные аллергены

    Некоторые бактерии могут участвовать в развитии аллергических заболеваний. Показано, что кожные покровы значительного количества пациентов с атопическим дерматитом колонизированы золотистым стафилококком. Токсины этого микроорганизма способны вызывать обострение и поддерживать кожное воспаление. Другим примером является экзогенный аллергический альвеолит. Установлено, что у части больных это заболевание вызывается особыми бактериями (термофильными актиномицетами), содержащимися в прелом сене.

    Активно обсуждается вопрос о роли микроорганизмов в развитии бронхиальной астмы. У значительной части больных причиной обострений этого заболевания являются респираторные вирусы, которые нарушают целостность эпителия дыхательных путей и облегчают поступление ингаляционных аллергенов (домашней пыли, аллергенов животных и др.). Вирусы также блокируют рецепторы, участвующие в поддержании тонуса бронхов.

    Астма и ее обострения, особенно в детском возрасте, могут вызываться внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями) и бактериями. Эти наблюдения требуют подтверждения в ходе дальнейших исследований.

    Споры различных грибов, находящиеся в воздухе, способны вызывать аллергический ринит, бронхиальную астму и экзогенный аллергический альвеолит. Поражение полости рта и глотки грибами нередко возникает у больных астмой, получающих ингаляционные гормоны. Для профилактики этого осложнения необходимо полоскать рот после их приема и использовать спейсеры, позволяющие уменьшить отложение лекарств в ротовой полости.

    Бактерии, вирусы и грибы могут участвовать в развитии хронической рецидивирующей крапивницы. У таких больных врач проводит тщательный поиск и лечение очаговой инфекции в различных органах, особенно часто выявляемой в пищеварительной системе.

    Инфекционные аллергены и другие статьи по аллергологии.

    Факторы иммунитета

    Иммунология тесно связана с аллергологией и другими близкими к ней дисциплинами (генетика, эндокринология), в которых немаловажная роль принадлежит следующим компонентам, участвующим в иммунных реакциях.

    Аллергены

    Аллергены – это вещества, вызывающие аллергию. Аллергенами могут быть как неорганические, так и органические вещества инфекционного или неинфекционного происхождения. Аллергии могут развиваться практически на любые раздражители организма, включая не только химические вещества, но и холод, тепло, лучевые воздействия.

    Многие простые и сложные по химическому составу вещества небелковой природы становятся аллергенами только после их соединения с белковыми молекулами тканей организма. И в этом процессе активную роль играют иммунные тела. Если последние активны, то проявлений аллергии может и не быть или они выразиться слабо.

    Все аллергены принято делить на две группы: экзоаллергены и эндоаллергены. Экзоаллергены попадают в организм человека извне, а эндоаллергены образуются в самом организме.

    К аллергенам, на которые развиваются бурные иммунные реакции противодействия, относятся следующие:

    Аллергены неинфекционного происхождения

    К ним относятся:

    • бытовые (домашняя, библиотечная пыль и др.);
    • эпидермальные (шерсть, волосы и перхоть животных);
    • лекарственные (антибиотики, сульфаниламиды и другие медикаментозные средства);
    • промышленные химические (бензол, урсол, формалин и т. п.);
    • пыльцевые (пыльца трав, цветов, деревьев).

    Аллергены инфекционного происхождения

    К ним относятся:

    • бактериальные (как патогенные, так и непатогенные бактерии и продукты их жизнедеятельности);
    • вирусные (различные виды вирусов и продуктов их взаимодействия с клетками различных органов). На инфекционные факторы иммунная система особенно сильно реагирует, тем самым часто спасая здоровье и жизнь заболевшего. Если же иммунитет у человека ослаблен, то внедрившиеся в него микробы приводят к развитию довольно тяжело протекающих заболеваний, к которым относятся грипп (не возникающий обычно у людей с выраженными иммунными реакциями противодействия), корь, туберкулез и многие другие.

    Антигены

    Любое вещество, которое поступает в кровеносное русло человека (или животного) и вызывает ответную специфическую реакцию иммунологического характера, проявляющуюся образованием антител, называют антигеном. Появление в крови таких веществ обычно приводит к повышению чувствительности организма, которое нередко заканчивается развитием аллергической реакции.

    Антигены могут образовываться в ответ на внедрение в организм самых разнообразных веществ. Такие антигены, как это уже давно выяснено учеными, могут возникать и при раковых, ожоговых, лучевых поражениях человека.

    Антигенными свойствами обладают патогенные бактерии, вирусы.

    Антитела

    Антитела – белковые вещества крови, образующиеся в организме в ответ на внедрение в него антигенов. Связываясь с бактериями или вирусами, антитела препятствуют их размножению или нейтрализуют выделяемые ими токсические вещества.

    Наличие в крови антител указывает на то, что организм вступил в борьбу с антигеном против вызываемой им болезни. Определение уровня антител в сыворотке крови позволяет судить о напряженности иммунитета.

    Защитное действие антител, содержащихся в иммунных сыворотках, широко используется в лечении и профилактике инфекционных заболеваний. Реакции антител с антигенами (серологические реакции) применяют в диагностике различных заболеваний, в том числе аллергических.

    Идиосинкразия

    Идиосинкразия – реакции организма, похожие по своим клиническим проявлениям на аллергические и возникающие у людей, имеющих наследственно обусловленную повышенную чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам.

    Идиосинкразия может проявляться:

    • чрезвычайной чувствительностью к малым дозам пищевого продукта или лекарства, которые могут дать выраженный клинический эффект при употреблении более высоких доз этих аллергеноносителей;
    • едва заметным терапевтическим эффектом даже от дозы лекарства, заметно превосходящей дозу, используемую для лечения той или иной болезни.

    Примером идиосинкразии может служить аллергическая реакция у некоторых детей на молочный сахар, некоторые лекарства.

    Сенсибилизация

    Сенсибилизация означает повышенную чувствительность к тем или иным экзогенным или эндогенным антигенам.

    Сенсибилизация по своей сути отличается от аллергии как таковой, хотя и близка к ней по некоторым показателям. Аллергия состоит не только в повышенной чувствительности к какому-либо антигену, но и в реализации этой повышенной чувствительности в виде аллергической реакции, которая развивается в первые же минуты или часы.

    В отличие от этого, сенсибилизированный к какому-нибудь антигену человек является до поры до времени практически здоровым. И только при повторном попадании в организм данного антигена (например пыльцы растений) развивается аллергическая реакция той или иной степени выраженности. Примером может служить резус-факторный конфликт. Он состоит в том, что если у беременной кровь резус-отрицательная, а у ее плода резус-положительная, то плод своими резус-положительными эритроцитами сенсибилизирует мать, в результате чего у нее образуются антитела. И антитела через плаценту проникают в организм будущего ребенка, вызывая этим гемолиз (разрушение) эритроцитов. При этом повреждаются его жизненно важные органы – печень, головной мозг, кроветворная ткань. И ребенок появляется на свет с гемолитической анемией, которую определяют по желтушной окраске кожи младенца.

    Анафилаксия

    Анафилаксия – вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей при парентеральном (подкожном, внутрикожном, внутривенном, внутриартериальном) введении лекарственного вещества, обладающего аллергическими свойствами. Эти вещества, разумеется, вызывают аллергию только у людей, имеющих повышенную чувствительность к ним.

    Термин «анафилаксия» появился в медицинской практике в самом начале прошлого века. Ученые обнаружили, что повторное парентеральное введение собакам экстракта из щупальцев актиний вызывает у них реакцию, сопровождающуюся падением кровяного давления, рвотой, мышечной слабостью, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией и нередко заканчивающуюся смертью животного.

    Анафилаксия проявляется в виде общей или местной реакции. Наиболее выраженную общую реакцию называют анафилактическим шоком. Это тяжелое осложнение не так уж редко наблюдается у людей, особенно у детей.

    Неинфекционные аллергены. Типы аллергенов. Биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые, промышленные аллергены

    Развитие многих инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез, брюшной тиф и др.) сопровождается аллергией.

    Этот вид аллергии называют инфекционной, а группу заболеваний, вызванных микробами, грибками или вирусами, в механизме развития которых большую роль играет аллергия, обычно называют инфекционно-аллергическими болезнями.

    Нередко к их развитию приводят и те микробы и грибки, которые обычно находятся на коже, или в дыхательных путях, полости рта и кишечнике.

    Источниками аллергии являются также такие очаги инфекции в организме, как кариозные зубы, воспаление придаточных пазух носа, холециститы и другие воспалительные процессы.

    Сыворотки и вакцины, введенные в организм путем инъекций, могут явиться причиной такой аллергической реакции, как анафилаксия.

    2. Лекарственные аллергены.

    Аллергическую реакцию может вызвать практически любой лекарственный препарат.

    Особенно часто аллергенами оказываются синтетические препараты, значительно реже — лекарственные препараты на основе природных компонентов.

    Так, аллергические осложнения при применении аспирина составляют 2%, сульфаниламидов 7%, пенициллина — до 16%. Нередки аллергические осложнения на новокаин, хлороформ, витамины группы В и многие другие препараты.

    Частота аллергических реакций во многом зависит от масштаба потребления конкретного препарата. Так, в период широкого применения сульфаниламидов (этазол, стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин и др.) аллергические реакции на них отмечались чаще, чем в последнее время, когда их употребление снизилось.

    В связи с увеличением использования антибиотиков они, и среди них в первую очередь пенициллин, относятся к группе лекарств, дающих наиболее часто аллергические осложнения.

    Частота аллергических осложнений возрастает и по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других медикаментов является причиной смертельных аллергических реакций, причем доза, дающая аллергическую реакцию, может быть очень незначительной.

    Учитывая все вышесказанное, нужно помнить, что прием любых лекарственных средств, особенно это касается синтетических препаратов, без назначения врача крайне опасен.

    3. Бытовые аллергены.

    Нередко аллергеном является сушеный рачек — дафния, служащий кормом для рыб. Среди этого вида аллергенов главную роль играет домашняя пыль, в состав которой входят пылевые частички, попадающие с улицы, с ковров, одежды, постельного белья, грибки на стенах сырых комнат, частички домашних насекомых (клопов, тараканов, блох, постельных клещей).

    К этой группе можно отнести так называемые эпидермальные аллергены — волосы, отмершие клетки кожи, шерсть, перхоть животных.

    В последние годы неуклонно увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, среди которых наибольшую роль играют стиральные порошки.

    Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк, кожные высыпания).

    4. Пыльцевые аллергены.

    Аллергические заболевания возникают в результате попадания в организм пыльцы некоторых растений, такой, которая не превышает в диаметре 35 мкм. Чаще всего это пыльца различных видов ветроопыляемых растений.

    Она вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Наиболее сильным аллергизирующим свойством обладает пыльца амброзии, широко распространенного растения-сорняка.

    5. Пищевые аллергены.

    В качестве аллергенов, для склонных к аллергическим проявлениям пациентов, практически могут выступать чуть ли не все пищевые продукты. Но наиболее часто аллергию вызывают такие продукты, как молоко, мед, орехи, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. Имеются сведения о том, что дети, вскормленные искусственными молочными смесями, болеют аллергическими заболеваниями чаще, чем дети вскормленные материнским молоком.

    Состояние, развивающееся при попадании в организм аллергенов через желудочно-кишечный тракт, называют пищевой аллергией. В отличие от нее, аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, возникающие при попадании аллергена другим путем, называют желудочно-кишечной аллергией.

    Например, аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.

    Аллергическая реакция при пищевой аллергии может развиваться уже через несколько минут после попадания в желудочно-кишечный тракт пищевого аллергена. Так при аллергии к молоку через несколько минут после его приема может появиться рвота, внезапный понос.

    Несколько позже возможно присоединение других симптомов (крапивница, лихорадка). Иногда первые симптомы аллергических реакций со стороны желудочно-кишечного тракта возникают через некоторый промежуток времени. Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта.

    Способствует развитию пищевой аллергии у детей перекармливание. Очень часто пищевые аллергены вызывают у детей диатезы.

    Не всегда непереносимость определенных пищевых продуктов связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена недостатком в пищеварительных соках некоторых ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению переваривания пищи и расстройствам, по своим симптомам схожим на пищевую аллергию.

    6. Промышленные аллергены.

    Бурное развитие промышленности, в особенности химической, значительно увеличило контакт людей с различными веществами на производстве и в быту, что обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, главным образом в виде поражений кожи — аллергических профессиональных контактных дерматитов.

    Промышленными аллергенами могут быть: скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, анилиновые, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества.

    В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома и др.

    7. Особая группа аллергенов.

    К этой группе аллергенов можно отнести внешние физические факторы, воздействующие на человеческий организм: тепло, холод, солнечная радиация, радиочастотные и радиоактивные излучения, механические раздражения.

    Установлено, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

    Аллергия – практически каждому человеку знакомо это слово не понаслышке. Если нет ее у вас, то наверняка в кругу знакомых есть как минимум один человек с такой проблемой. Аллергеном может быть практически что угодно: пыль, шерсть домашних питомцев, тополиный пух, крапива, цитрусовые и даже шоколад.

    С помощью этой статьи, вы сможете разобраться, что такое аллергия и какая она бывает, а также как с ней бороться.

    Аллерген – это…

    Аллергены – это чужеродные вещества, которые попадая в организм, сталкиваются с иммунной системой человека, вызывая воспалительную реакцию. Это может быть зуд, кашель, насморк, сыпь и другие симптомы. Аллергены бывают двух типов – природного (цветы, пух и т.д.) и искусственного происхождения (лекарственные и химические вещества, металл и синтетические ткани).

    Аллергены попадают в организм несколькими путями:

    • Через кровь (укол лекарственного препарата, в составе которого, находится вещество, непереносимое человеком, укус насекомого и др.)
    • Через воздух (достаточно вдохнуть аллерген)
    • Через кожу, ЖКТ (например, съесть шоколад или апельсин)
    • Образование внутри организма (вещества, которые под воздействием факторов (например, радиация) видоизменяются)

    Сенсибилизация – это процесс в организме человека, во время которого формируется высокая чувствительность к определенным веществам. Иммунная система – это своеобразный барьер и при первичном столкновении с аллергеном, происходит появление антител и иммунных клеток. При последующих аллергены взаимодействуют с образовавшимися антителами. В результате этого столкновения – сыпь, заложенный нос, кашель и тошнота и другие симптомы.

    Виды и особенности аллергенов

    Человек достаточно сложное существо, у каждого из нас свои особенности иммунитета. Кто-то подвержен аллергическим реакциям, а кто-то нет.

    • Естественные. Видоизменные белки (вследствие облучения) при столкновении с иммунной системой человека вызывают защитную реакцию, в ходе чего получается зуд, покраснения, насморк и так далее.
    • Приобретенные. Белки, у которых в ходе какого-либо воздействия сильно изменились свойства, из-за которых иммунная система считает их чужеродным веществом. В ходе чего включается защитный барьер – сыпь, повышение температуры и другие симптомы.

    Как видно из всего вышеперечисленного, аллергенов достаточно большое количество, но какие из них наиболее распространённые?

    • Пищевая аллергия. Несомненный рекордсмен в этой группе – коровье молоко, чаще всего встречается у детей в возрасте до 3-х лет. Симптомами является диарея, рвота, частые срыгивания, сыпь и др. У взрослых встречается гораздо реже.
    • На втором месте – морепродукты (креветки, крабы, устрицы и т.д.), а также некоторые виды рыб (треска, форель и т.д.)
    • Далее стоят яичный белок, некоторые злаки (пшеница, рожь), орехи.
    • Бытовая аллергия. Первое место в этой категории занимает плесень и ее частицы, находящиеся на зданиях и в воздухе. Далее стоят микроскопические клещи и шерсть домашних питомцев.
    • Сезонная аллергия – она же уличная. Укусы разных насекомых, цветение растений. Амброзия – самый распространенный аллерген во всем мире. Аллергические реакции, связанные с ее цветением, составляют более 70%.

    Можно ли вылечить аллергию?

    Симптомов у аллергии множество – тошнота, повышенная температура, сыпь и покалывания, отекание участка кожи (например, при укусе), зуд и заложенность носа и другие. Но и видов аллергий тоже достаточно. К сожалению, полностью вылечить это заболевание с помощью медицинских препаратов не получится, да и не всегда это представляется возможным.

    Единственный наиболее эффективный способ – это исключить всякое взаимодействие с виновником заболевания. Но и этот способ порой весьма затруднителен, в первую очередь это касается сезонного вида аллергии. Ведь не будешь же сидеть дома в течение 3-5 месяцев? Тогда просто необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные врачом для облегчения симптомов. И помните, только помощь грамотного специалиста окажется наиболее эффективной в борьбе с этим заболеванием.

    Аллерген – любое вещество, при взаимодействии которого с иммунной системой возникает реакция, повреждающая ткани организма.

    Аллергия

    В структуре аллергена не содержится ничего «особенного», что делало бы его опасным – все дело в повышенной чувствительности конкретного организма к определенному веществу. Одни и те же соединения, которые могут вызвать заболевание с тяжелыми проявлениями у сенсибилизированного человека, совершенно безвредны для другого.

    Иммунная система, толерантность и сенсибилизация

    Иммунная система человека – сложная структура, состоящая из комплекса органов, клеток и молекул, циркулирующих в крови. Ее функция – слежение за постоянством состава организма, выявление и уничтожение всех чужеродных образований, поступивших извне или образовавшихся в процессе жизнедеятельности, – вирусов, бактериальных и измененных клеток.

    В норме реакция иммунной системы возникает обоснованно – при наличии реальной опасности для организма. Чужеродное образование атакуется и уничтожается антителами и лимфоцитами. Поскольку в организм постоянно попадает и выводится множество соединений, защитная система обладает избирательностью – к безопасным веществам вырабатывается толерантность, они не замечаются иммунитетом.

    Нарушение переносимости ведет к сенсибилизации. По окончательно не установленным причинам определенное вещество приводит иммунную систему в активное состояние. При первом поступлении этого соединения в организм происходит распознавание его структуры и выработка специфических антител и клонов клеток, которые накапливаются в крови. Все последующие контакты организма с данным агентом приведут к иммунной (в данном случае – аллергической) реакции.

    Аллергическая реакция

    При наличии аллергии поступление в организм соединения, объективно не являющегося опасным, начинает восприниматься защитной системой в качестве чужеродного вторжения – иммунная система пытается как выявить аллерген, так и уничтожить его. Что происходит при аллергической реакции?

    В развитии патологической реакции можно выделить несколько последовательных стадий.

    Иммунологическая – непосредственная встреча антигена с защитными клетками (лимфоцитами) и молекулами (антителами), которые пытаются его уничтожить. Происходит образование комплексов антиген–антитело.

    Патохимическая – оседание иммунных комплексов на тканевых клетках-гистиоцитах, содержащих в своих гранулах особые вещества (медиаторы воспаления) в неактивном состоянии. Под действием иммунного раздражения происходит переход медиаторов (брадикинина, гистамина, лейкотриенов, простагландинов) в активную форму и выброс в кровоток.

    Патофизиологическая – влияние вышеупомянутых веществ на органы и ткани, что вызывает внешние аллергические симптомы, зависящие от конкретного заболевания. Это могут быть бронхоспазм при астме, набухание слизистой носа при рините, кожные высыпания при дерматите и т.п.

    Аллергены

    Список аллергенов, способных вызвать заболевание у чувствительных к ним людей, огромен. Они могут проникать в организм из внешней среды или быть собственными структурными единицами, ставшими видоизмененными по ряду причин.

    Чаще всего они представляют собой белковые соединения, но могут иметь и другое строение. В таком случае речь идет о гаптенах – «неполноценных» антигенах, которые приобретают иммунологические свойства после попадания в организм и соединения с белками крови и тканей. Типичные примеры гаптенов – лекарственные препараты.

    Внешние (экзогенные) аллергены

    Патологическая реакция может возникнуть при проникновении внешних аллергенов в организм разнообразными путями – с пищей, водой, при вдыхании, нанесении на кожу и слизистые.

    К данной разновидности аллергенов относятся структурные компоненты собственных тканей организма, среди которых выделяют естественные и приобретенные эндоаллергены.

    • Естественныеэндоаллергены – белки, в обычных условиях изолированные от общего кровотока, что необходимо для их нормального функционирования. К ним относят белки хрусталика, щитовидной железы, яичек, нервной системы. В некоторых ситуациях изолирующий барьер повреждается. Это может быть следствием ожога, механической травмы, инфекционного процесса, радиационного поражения и др. Иммунная система, которая раньше никогда не имела контакта с данными структурами, воспринимает их в качестве антигенов и формирует защитную реакцию.
    • Приобретенные эндоаллергены – собственные белки, изменившие свои свойства под действием вышеупомянутых причин настолько, что стали чужеродными для собственной защитной системы.

    Для точного выявления аллергена имеются различные способы – например, проведение кожных тестов. Существует специальная педиатрическая панель аллергенов – набор из двух десятков наиболее «популярных» соединений, вызывающих реакции, – для массовых (скрининговых) обследований детей с целью диагностики аллергических заболеваний.

    Выявлением аллергена, диагностикой и лечением недугов, связанных с гиперчувствительностью, должен заниматься только специалист – врач-аллерголог.

    По принятой в настоящее время классификации аллергены делят на неинфекционные — пыльцовые, бытовые, пищевые, инсектные, лекарственные, промышленные; инфекционные — компоненты бактерий, грибов, вирусов.

    Пыльцовые аллергены

    При цветении растений в воздухе может витать до 30—40 пыльцовых аллергенов.

    Это пыльца прежде всего ветроопыляемых растений и в меньшей мере насекомо-опыляемых.

    Перечень таких растений весьма велик.

    Лиственные деревья: береза бородавчатая или стланная, ольха серая или черная, ива прутиковая или козья, тополь серебристый или черный, клен остролистый, татарский, американский, явор, дуб красный, обыкновенный, австрийский, понтийский, осина, лещина, рябина, вяз, липа, ясень.

    Хвойные деревья: сосна обыкновенная или сибирская, лиственница, пихта, ель.

    Злаковые травы и разнотравье: амброзия, ромашка, подорожник, плевел, мятлик луговой, пырей, ежа сборная, тимофеевка, рис, пшеница, рожь, овес, душистый колосок.

    Культивируемые растения: конопля, подсолнечник, хлопчатник, горчица, клещевина (касторовые бобы), щавель, хмель, шалфей, клевер.

    Цветы: лилия, роза, тюльпан, ноготки, маргаритка, гвоздика, георгина, нарцисс, хризантема.

    Сорняки: марь белая, крестовник обыкновенный, крапива, полынь, одуванчик, лебеда.

    Среди пыльцы деревьев наиболее аллергенна пыльца березы, наименее — хвойных деревьев. Пыльца разнотравья обладает более выраженными аллергенными свойствами, чем пыльца деревьев. Среди разнотравья и злаковых наиболее аллергенны амброзия, рожь, тимофеевка, ежа сборная, мятлик. Выраженность сенсибилизации часто обусловлена общими антигенными свойствами пыльцы, так как при одновременном цветении создается массивная концентрация ее в воздухе.

    Аллергенные свойства пыльцы в значительной мере зависят от погодных условий: сухая ветреная погода способствует усилению концентрации пыльцы ветроопыляемых растений. Для каждой климатической зоны существуют свои сроки наибольшего распространения пыльцы: в Беларуси в апреле—мае преобладает пыльца деревьев, в июне—июле — злаковых, июле— сентябре — сорных и культивируемых растений, цветов.

    Возникновение аллергических болезней, вызываемых пыль-цовыми аллергенами, также чаще связано с сезоном цветения. У людей, сенсибилизированных к пыльце растений, возможны аллергические реакции и при контакте с пищевыми продуктами, содержащими пыльцу (мед, горчица, подсолнечное масло, халва, вермут), или с лекарственными травами в составе валокордина, отваров ромашки, мать-и-мачехи.

    Бытовые аллергены

    Домашняя пыль представляет собой гетерогенную смесь, состоящую из платяных тканей различного происхождения, придатков кожных покровов—волосков, перхоти, перьев птицы, пыльцы растений, бактерий, плесневых грибов, экскретов и дериватов домашних клещей, тараканов, мух, компонентов почвенного происхождения, окружающих жилище, примесей химического происхождения — продуктов деструкции полимерных синтетических бытовых материалов и предметов.

    По данным Э.А. Доценко (1996), при комплексном аллергологическом обследовании у 70,9 % больных атопической бронхиальной астмой выявляется аллергия к домашней пыли, из них у 84,7 % отмечается сенсибилизация к клещам, у 68,9 % — к перу подушки, у 68,4 % — к тараканам, у 63,6 % — к библиотечной пыли, у 38,0 % — к Risopus nigricans, у 28,6 % — к Aspergillus flavus и niger, у 31,3 % — к шерсти кошек и др.

    По результатам комплексного аллергологического тестирования наиболее аллергенным компонентом является сама домашняя пыль, клещи (Dermatophagoides), тараканы, эпидермальные аллергены. В 1 г домашней пыли содержатся десятки тысяч микроскопических клещей размером от 0,1 до 0,2 мм. Их количество существенно возрастает, если создаются благоприятные условия для размножения (относительная влажность до 70—80 % и температура воздуха 24—26 °С).

    Матрацы, подушки, другие постельные принадлежности — идеальная среда для их обитания. Размножение клещей достигает апогея в марте—апреле, сентябре—октябре, в это время ухудшается и состояние пациентов. Состав домашней пыли значительно варьирует в зависимости от наличия в квартире животных, использования сухого корма для рыб (мотыль, гамарус, дафния), характера жилища, соблюдения санитарно-гигиенического режима, наличия предметов, способных накапливать бытовую пыль.

    Эпидермальные аллергены (перхоть, шерсть животных) в составе домашней пыли также обладают сильным аллергизирующим действием. Весьма аллергенна, например, кошачья слюна, шерсть, перхоть. Род кошачьих обладает перекрестной сенсибилизацией, которая может наблюдаться также между отдельными родами у парнокопытных, у лошадей и кроликов. В случае сенсибилизации к эпидермальным аллергенам аллергическая реакция наблюдается не только при наличии аллергенов в составе бытовой пыли, но и при контакте с животными, шерстяными изделиями, изделиями из рога, при употреблении соответствующих продуктов питания.

    Основные эпидермальные аллергены: перхоть (человека, лошади, свиньи, кошки), шерсть (кошки, кролика, морской свинки, коровы, крысы, верблюда, козы, оленя, хомяка), мех (норки, бобра, лисы, горностая), перо (курицы, утки, попугая, гуся, голубя).

    Грибы

    Как отмечает Л. Йегер (1986), известны четыре основных класса грибов, способных вызвать сенсибилизацию. В домашней пыли чаще всего присутствуют фикомицеты (Risopus nigricans и Mucor pussilus). Несовершенные грибы, дейтеромицеты, обсеменяют спорами воздушную среду, образуя аэропланктон, состоящий из грибов рода Alternaria tenuis, Pénicillium tardus, Aspergillus flavus и Fusarium oxysporum. В смеси с растительной пылью льна или хлопка они могут сенсибилизировать работающих на заводах по первичной переработке растительных волокон льна или хлопка или в цехах хлопчатобумажных и льнокомбинатов.

    Аскомицеты (нейроспора, хетомиум) — сапрофита, обитающие в почве, базидиомицеты — возбудители болезней растений (головня) — чаще вызывают аллергические реакции у занимающихся сельскохозяйственным трудом, мукомолов.

    Аллергологический анамнез

    При выраженной сенсибилизации к плесневым грибам, средой обитания которых может быть домашняя пыль, длительно накапливающаяся на карнизах, картинах, или особенно места хранения овощей, забытых съестных продуктов питания, аллергическая реакция появляется эпизодически — лишь при соприкосновении.

    Пищевые аллергены

    Таким образом, при непереносимости пищевых продуктов врач сталкивается, как правило, со сложной проблемой — необходимостью установить, истинная ли это аллергическая реакция или ложная.

    Многочисленные данные литературы свидетельствуют, что аллергенность пищевых продуктов зависит от их химического состава, концентрации гликопротеинов с молекулярной массой 18 000 — 36 000Д и низкомолекулярных соединений — сульфатов и др. (В.Н. Федосеева с соавт., 1993, и др.).

    Коровье молоко — наиболее частая причина аллергических реакций у детей до 2 лет (С.Л. Бахна, Д.К. Хейнер, 1985). Среди обследованных с истинной пищевой аллергией А.М. Ногаллер (1975) наблюдал «идиосинкразию» к коровьему молоку у 19 %, к яйцам — у 31 %, к рыбе — у 42,8 %, к помидорам — у 10 %, к дыне — у 15,5 %, к клубнике—у 4,6 %. Подобное разнообразие свидетельствует о том, что за сутки человек получает при обычном питании 120 пищевых аллергенов (Л. Йегер, 1986). Наряду с этим важную роль играют объем принятой пищи и количество аллергена в ней, превышающее возможности желудочно-кишечного тракта. В число пищевых аллергенов входят и наиболее традиционные продукты питания.

    Молоко содержит около 20 аллергенных компонентов. Наиболее активные среди них — типы А, В, С бета-лактоглобулина, близкие по химической структуре к глобулину бычьей сыворотки, клейковине пшеницы, ржи (В.Н. Федосеева с соавт., 1993), в связи с чем часто наблюдается сочетанная непереносимость этих продуктов.

    Мясо (говядина, баранина, свинина, птица) содержит аллергенные компоненты, схожие с бета-глобулином коровьего молока.

    Аллергены из злаковых культур (ржи, овса, пшеницы и др.) — злаковый токсин авенин, белковые компоненты, глютеин, образующий клейковину и обладающий перекрестной сенсибилизацией с лактоглобулином молока, — часто вызывают сенсибилизацию. При этом прослеживаются перекрестные реакции между кукурузой, рожью, пшеницей.

    Пищевыми аллергенами могут быть бобовые (горох, фасоль), ягоды (смородина, брусника, клубника, земляника), овощи (помидоры, картофель, баклажаны, перец, шпинат, петрушка, редиска, дыня, чеснок). Высокой аллергенностью обладает семейство пасленовых — баклажаны, помидоры, картофель.

    Пищевые добавки могут в значительной мере сенсибилизировать предрасположенных лиц. Они используются в качестве окрашивающих компонентов (тартразин желтый, нитраты и др.), консервантов (бисульфат натрия, салицилаты и др.), антиокси-дантов, средств, улучшающих вкусовые качества продуктов (нитраты, сульфат никеля, хлорид кобальта, растительные пахучие вещества — пыльца различных растений).

    Пищевые вещества как гистаминолибераторы и гистаминоносители

    Ряд пищевых веществ обладает высокой способностью высвобождать гистамин из клеток желудочно-кишечного тракта. Это вещества, в состав которых входят фенолы, пептоны, кетоны, они содержатся в коровьем молоке, кофе, апельсиновом соке, пшеничных отрубях.

    Поэтому некоторые вещества могут рассматриваться как пищевые аллергены, гистаминолибераторы и гистаминоносители, что усложняет представления о пищевой аллергии.

    Аллергологический анамнез

    Сложность заключается в том, что аллергические реакции на пищевой продукт могут быть эпизодическими, зависеть от количества поступившего с пищей аллергена, провоцироваться гистаминолибераторами или гистаминоносителями. Это требует более детального сбора аллергологического анамнеза и более тщательной оценки характера клинических проявлений.

    Аллерген — это. Определение, виды, особенности и интересные факты

    Понятие аллергия, и аллерген в частности, знакомо не только в среде врачей-специалистов. Многие люди в мире сталкиваются с аллергическими реакциями и их последствиями. Так что же такое аллерген? Аллерген — это именно то, что и является причиной этой самой аллергической реакции. Следует рассмотреть этот вопрос подробнее.

    Что такое аллерген

    Во-первых, нужно рассмотреть такой термин, как сенсибилизация. Это гиперчувствительность организма к определенного рода веществам и возникающая вследствие этого аллергическая реакция. Приводят к этому состоянию именно аллергены. Проникая в организм человека, эти вещества вызывают бурную реакцию иммунной системы, сопровождающуюся воспалительными процессами.

    В виде аллергенов могут выступать самые разнообразные вещества: от элементарных химических элементов до их сложных соединений. Метод проникновения в организм этих веществ можно разделить на два вида: экзогенный и эндогенный. Первые проникают извне, а вторые, также называемые аутоаллергенами, синтезируются собственными органами человека. Экзогенные можно разделить на неинфекционные и инфекционные соответственно. К неинфекционному виду аллергенов относятся:

    • бытовая пыль;
    • шерсть животных;
    • медицинские препараты;
    • химические вещества;
    • пыльца растений;
    • различные продукты-аллергены.

    К инфекционным же — разного рода болезнетворные микроорганизмы, грибки и вещества, связанные с их жизнедеятельностью. Пути попадания в организм экзогенных аллергенов могут быть самыми разными. Аллергенные вещества, попадающие в организм экзогенным путем, принято подразделять на несколько групп.

    Биологические

    Имеющий такое происхождение аллерген — это медицинские препараты (на сывороточной основе или вакцины), кишечные паразиты (возбудители гельминтоза), болезнетворные микроорганизмы (микробы, вирусы), грибковые образования. Подавляющая часть патологий инфекционного характера сопровождается аллергическими реакциями. Данный тип аллергии имеет название инфекционного, а патологии, вызываемые болезнетворными микроорганизмами и симптоматика которых обостряется аллергическими реакциями, инфекционно-аллергическими.

    Часто их появление вызывают микроорганизмы и грибки, постоянно присутствующие на кожных покровах, поверхности дыхательных путей и ЖКТ. Причиной аллергической реакции могут становиться и очаговые воспалительные процессы: пульпит, гайморит, холецистит и другие. Реакции аллергического характера при наличии гельминтоза обуславливаются всасыванием стенками ЖКТ продуктов распада и обмена кишечных паразитов.

    Лекарственные

    Как видно из названия, лекарственный аллерген — это составляющие медицинских препаратов. Почти каждый лекарственный препарат может выступить катализатором аллергической реакции. Первые строчки в списке таких лекарств занимают пенициллины, ацетилсалициловая кислота, кодеин, сульфаниламиды, препараты на основе новокаина, некоторые витамины и тому подобное.

    Лекарственные препараты, имеющие в своем составе пенициллин, чаще всего становятся причиной серьезных проявлений аллергии. Даже небольшое превышение дозы может способствовать этому. Перед приемом любых медикаментов желательно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению. Опасность также заключается в том, что аллергия может не проявиться при первом приеме лекарственного препарата.

    Бытовые

    Бытовые аллергены можно условно разделить на две группы: пылевые и эпидермальные.

    Одним из главных бытовых аллергенов является банальная домашняя пыль. Ее состав не так банален, как название, и включает в себя много ингредиентов: пылевые микрочастицы с напольных и настенных покрытий, личных вещей, мебели, грибковые образования, части насекомых, обитающих в доме, таких как клопы, постельные клещи и так далее. И именно этой смесью приходится дышать в доме.

    Также составляющей пыли являются синантропные клещи, аллергическая реакция на присутствие которых получила огромное распространение в последние годы. Повышенная температура в утепленных домах является катализатором для их размножения. При недостаточной вентиляции условия для этих микропаразитов становятся еще более благоприятными. Синантропные клещи предпочитают теплые места с повышенной влажностью и неразличимы невооруженным взглядом. В большинстве случаев присутствуют в огромных количествах в кроватях, постельных принадлежностях, мебели и плюшевых игрушках. Основной источник пищи для них — отшелушившиеся частички человеческой кожи. Кстати, именно они и являются основной частью пылевой массы.

    Аллергенами в данном случае выступают не сами микроскопические паразиты, а отходы их жизнедеятельности. Чрезвычайно малый размер этих выделений позволяет присутствовать им в воздухе очень долго, чем обуславливается частое их попадание в легкие человека через органы дыхания. Аллергия в дыхательных путях может иметь признаки поллиноза и астматических заболеваний. Кожные признаки аллергических реакций на синантропных клещей проявляются в качестве экземы. Подавляющая часть аллергиков подвержены именно этому типу аллергии.

    К бытовой группе аллергенов относятся и эпидермальные. В их состав входят волосы других людей, шерсть и перхоть животных. Сильное аллергенное действие имеет рыбий корм, особенно сухой. Как это ни прискорбно, домашние животные — один из самых сильных источников аллергенных веществ. Хотя следует сказать, что сами животные не выделяют аллергены, опасность заключается в веществах, для которых шерсть и другие выделения домашних питомцев являются превосходной средой обитания и размножения:

    • выделения слюнных желез;
    • экскременты;
    • кровь;
    • отшелушившаяся кожа;
    • моча.

    Самой распространенной формой является аллергическая реакция на представителей семейства кошачьих. Самыми же тяжелыми по протеканию становятся аллергии на парнокопытных и грызунов.

    В последние годы все чаще стали появляться случаи возникновения аллергии на составляющие домашних химических веществ, например средств для мытья посуды, стиральных принадлежностей. Аллергические реакции в таких случаях по большей части представлены астматическими проявлениями и воспалительными процессами в носоглотке.

    Пыльцевые

    Пыльцевой аллерген — это пыльца некоторых представителей флоры, по большей части из вида ветроопыляемых. Аллергические реакции предстают в виде воспаления дыхательных путей, конъюнктивита и прочих признаков поллиноза.

    Мельчайшие частицы, из которых состоит пыльца, распространяются ветром или насекомыми, участвующими в процессах опыления. При ее попадании на слизистую глаз или носоглотки возможны проявления поллиноза. А попав на ткани легких, пыльца в состоянии вызвать обострение астматических заболеваний. Каждому образцу пыльцы различных представителей флоры соответствует свое время, благодаря этому можно выявить, на пыльцу какого именно растения так отреагировал организм человека.

    Пищевые

    На первых строчках в списке продуктов питания, которые чаще других приводят к возникновению аллергических реакций, находятся:

    • молочные продукты;
    • яйца;
    • мясные продукты;
    • рыба и морепродукты;
    • помидоры;
    • некоторые ягоды (клубника, земляника);
    • шоколад;
    • цитрусовые.

    Если говорить о том, какие аллергены у детей наиболее часто вызывают аллергическую реакцию, то здесь влияет возраст. До 5 лет наиболее аллергенными продуктами будут являться молочные продукты, в частности коровье молоко, белки яиц, цитрусовые и какаосодержащие продукты. У детей после 5 лет главные продукты-аллергены — это чаще всего орехи, часть фруктов и овощей и различные морепродукты. Аллергическая реакция может выражаться как небольшим покраснением различных участков кожных покровов, так и серьезными приступами, иногда даже опасными для жизни. Аллергия на продукты питания в большинстве случаев появляется при дисфункции ЖКТ. Дети чаще подвержены ей в результате перекармливания.

    Промышленные

    В последнее время количество бытовых и производственных средств, имеющих в своем составе различные химические соединения, увеличилось в несколько раз. Это, в свою очередь, привело к частому появлению таких реакций, как аллергический контактный дерматит.

    К этой же группе относятся вещества, используемые в парикмахерском деле и косметологии: краска для волос, тушь, помады, духи и дезодоранты. Вызвать аллергическую реакцию могут и фотореактивы.

    Физические факторы

    В особую группу можно выделить аллергены физического характера — колебания температуры, механические воздействия. Хотя правильней будет сказать, что действие этих факторов способствует выработке различных веществ, некоторые из которых могут вызывать аллергические реакции. Например, одним из самых редких и экзотичных факторов, который может вызвать аллергию, является магнитное поле.

    Лечение аллергии

    Систематического лечения, которое позволит полностью излечиться от аллергии, не существует. Один из видов терапии представляет собой нейтрализацию антител к аллергенам, то есть подавление аллергической реакции и сопутствующих воспалительных процессов. Достигается это систематическим приемом противоаллергических и антигистаминных препаратов.

    Еще одним способом является лечение аллергенами. Это так называемая аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Принцип терапии следующий: сначала нужно кровь сдать на аллергены. Потом в организм пациента вводят все большие дозы экстракта вещества, на которое присутствует аллергическая реакция. Правильно проводимая АСИТ способствует снижению иммунного ответа на аллерген в организме, то есть к уменьшению интенсивности аллергической реакции. Это позволит уменьшить потребность в противоаллергических препаратах у пациента.

    Аллергия — очень неприятное явление, которое к тому же может возникнуть в самый неподходящий момент. А учитывая то, сколько аллергенов существует, самым разумным будет выяснение, на какой же из них организм бурно реагирует. По возможности, нужно исключить его из окружения или быть готовым к его появлению.

    Что такое сенсибилизация? Признаки и симптомы аллергии у взрослых Неинфекционные аллергены: бытовые, пищевые, эпидермальные.

    Специфическая диагностика эпидермальной аллергии

    Эпидермальная аллергия, обусловленная повышенной чувствительностью к перхоти и шерсти животных, также относится к группе атопических заболеваний, протекающих по немедленному реагинообусловленному типу. Эпидермальные аллергены являются чаще всего этиологическим фактором бронхиальной астмы, предастмы, аллергического ринита, риносинусита, реже — конъюнктивита, крапивницы и отека Квинке, атопического дерматита. Обследование на эпидермальную аллергию рекомендуется проводить у тех детей, которые имеют длительный контакт с животными (кошкой, собакой), поскольку именно при этих условиях она развивается легче и быстрее.

    Специфическая диагностика эпидермальной аллергии проводится со стандартными эпидермальными аллергенами из шерсти кошки, собаки, кролика, овцы, перхоти лошади, волоса человека и включает общепринятые методы аллергологического обследования — анамнез, КСП, ПНТ и ПИТ, используемые поэтапно, и по показаниям — РПК или лабораторные методы (РАСТ, РДТК, РДБК, РЛЛ). Для эпидермального анамнеза (ЭпА) характерным является обострение заболевания после игры с животными, при посещении цирка, зоопарка, ипподрома. Аллергические симптомы могут развиваться иногда при ношении одежды из меха или пуха животных, к шерсти которых больной сенсибилизирован. Анамнез при эпидермальной аллергии имеет высокую диагностическую ценность. Из таблицы 2.10 видно, что в 100% случаев положительный ЭпА (обострение заболевания после игры с животными) коррелирует с комплексом других тестов и с провокационным. Вместе с тем отрицательный анамнез не исключает наличия эпидермальной сенсибилизации. У 17,48% больных с отрицательным ЭпА выявлена другими тестами эпидермальная сенсибилизация, но преимущественно субклиническая, и лишь у 4,28% — манифестная, то есть причинно-значимая, последняя во всех этих случаях в основном при тяжелом течении заболевания и при полисенсибилизации, которая, по-видимому, маскировала типичные анамнестические данные.

    Информативность КСП при эпидермальной аллергии значительно ниже, чем при предыдущих двух видах сенсибилизаций. Положительный результат КСП лишь у 57, 98% больных коррелирует с другими тестами (РДТК, РЛЛ) и еще реже с провокационными — в 28, 29%, а в 42,09% случаев он оказался ложноположительным. Последний наблюдался в основном у больных с атопическим дерматитом и при полисенсибилизации и был обусловлен, по-видимому, перекрестными реакциями с родственными аллергенами данной группы и другими (домашней пылью, пищевыми). Таким образом, положительные КСП с эпидермальными аллергенами только в 57,91% случаев подтверждают наличие эпидермальной аллергии, причем почти с одинаковой частотой диагностируют манифестную и субклиническую стадии. Интенсивность КСП не всегда отражает степень гиперчувствительности больного к эпидермальным аллергенам. Из рисунка 2.3 видно, что не только слабо (+, +), но и умеренно выраженные кожные пробы (+ +) в большинстве случаев (59%) являются ложноположительными, а интенсивные кожные реакции (+ + +, + + + +) отражают не только манифестную, но и субклиническую аллергию, а иногда и ложноположительный результат. В отличие от этого отрицательный результат КСП является высокодостоверным. Лишь в 0,11% случаев при их отрицательном результате выявлена субклиническая сенсибилизация. Полученные данные свидетельствуют о недостаточной специфичности КСП с эпидермальными аллергенами, о больших трудностях интерпретации их положительных результатов, что указывает на необходимость проведения дополнительных исследований с целью уточнения роли аллергена в заболевании.

    Эпидермальные аллергены

    Эпидермальные аллергены

    Что относят к эпидермальным аллергенам?

    Аллергическую реакцию могут вызывать не только пушистые и длинношерстые, но и короткошерстые и даже лысые кошки и собаки. Это обусловлено тем, что эпидермальные аллергены содержат как частицы эпидермиса, шерсть, пух, перо, перхоть, так и слюна, моча, экскременты животных.

    Наиболее распространенный вид эпидермальной аллергии – это аллергия на кошек и собак, куриный, гусиный, утиный пух, голубиные перья. Но источниками эпидермальных аллергенов могут быть любые животные: хомяки, морские свинки, крысы, мыши, другие грызуны, лошади, кролики, овцы, козы, различные птицы, а также такие насекомые, как тараканы.

    В быту этот вид аллергенов можно встретить в подушках и перинах из гусиного, утиного пуха, реже в шерстяных и меховых изделиях, поскольку они проходят многосложную обработку.

    Люди какой профессии страдают от данного вида заболевания?

    Стать аллергиком может кто угодно и в любом возрасте. Чаще всего аллергия на животных встречается у работников зоопарков, цирков, вивариев, ветлечебниц и других лиц, профессиональная деятельность которых связана с постоянным контактом с различными животными, птицами, насекомыми.

    Каковы симптомы аллергии на животных?

    • приступы чихания;
    • насморк, заложенность носа, зуд или отек носа;
    • слезотечение, покраснение или зуд глаз;
    • сухой кашель;
    • наличие свистящего хрипа в грудной клетке;
    • затрудненность дыхания, одышка, удушье;
    • покраснения и высыпания на коже, кожный зуд;
    • в редких случаях – головная боль и боль в ушах, временное снижение слуха.

    Сильный кожный зуд

    Все эти симптомы могут проявляться комплексно или поодиночке, наблюдаться от двух-трех дней до нескольких месяцев и быть разными по степени тяжести. Реакция на раздражитель проявляется сразу же при контакте с животным или спустя несколько часов, а иногда достаточно просто находиться в помещении, где до этого присутствовал источник аллергенов.

    В качестве осложнений эпидермальной аллергии могут проявляться аллергический ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма, крапивница и другие заболевания.

    Высыпания и красные пятна на теле

    Как лечить эпидермальную аллергию?

    Выявить и исключить контакт с возбудителем аллергической реакции. Провести медикаментозное лечение по назначению врача аллерголога-иммунолога. Как правило, в таком случае назначают:

    • антигистаминные препараты, которые блокируют химические вещества, вызывающие симптомы;
    • противоотечные средства при наличии отеков на слизистых;
    • общие антиаллергенные медикаменты, уменьшающие действия аллергенов и оказывающие эффект устранения симптомов.

    В последние десятилетия появление различного рода аллергических реакций – явление, встречающееся очень часто. Ученые объясняют этот факт различными теориями, одна из которых теория влияния гигиены. Ее суть заключается в том, что улучшение санитарных условий жизни и тщательное соблюдение гигиенических норм лишает человека взаимодействия со многими антигенами и это ведет к недостаточному развитию иммунной системы.

    Врачи-иммунологи сторонники этой теории для снижения риска эпидермальной аллергии у новорожденных рекомендуют заранее завести в доме кошку или собаку. И тогда при постоянном контакте с животным, организм ребенка сам позаботится о себе и начнет вырабатывать необходимые защитные функции. В подтверждение этого есть множество примеров того, что среди людей, которые с детства общались с домашними питомцами, аллергические реакции встречаются гораздо реже

    Аллергены эпидермальные животных

    Чаще всего аллергию вызывают эпидермис собак и эпидермис кошек, а также используемые для набивки мебели, подушек и перин шерсть (чаще всего козья шерсть или овечья шерсть) и перо (например, утиное) . Обработанные шерсть и шкуры реже вызывают аллергию, поскольку наиболее сильные аллергены водорастворимы и удаляются во время обработки. Многие эпидермальные аллергены обнаруживаются также в слюне животных и моче животных.

    Эпидермальные аллергены очень активны, и даже непродолжительный контакт с ними способен вызвать сильную аллергическую реакцию. К наиболее активным эпидермальным аллергенам относятся антигены эпидермиса кошек. Частицы эпидермиса кошек очень мелкие (менее 2, 5 мкм) , медленно оседают и накапливаются в воздухе, поэтому даже кратковременное пребывание в помещении, где живет кошка, может спровоцировать бурную аллергическую реакцию.

    Поскольку это эпидермальные аллергены, аллергию вызывают как длинношерстные, так короткошерстные и нелиняющие животные. В домах и квартирах распространению эпидермальных аллергенов способствуют центральные системы воздушного отопления. Уборка помещений и мытье животных – временные и малоэффективные противоаллергические мероприятия.

    Эпидермальные аллергены могут служить причиной профессиональных аллергических заболеваний. У людей, которые живут в многоквартирных и содержащихся в плохом состоянии домах, часто возникают аллергические реакции на эпидермис и мочу грызунов.

    Неинфекционные аллергены: бытовые, пищевые, эпидермальные

    Аллергены – это вещества, которые при повторном проникновении в чувствительный организм вызывают аллергическую реакцию. Известен широкий круг неинфекционных и инфекционных аллергенов. Несмотря на кажущееся разнообразие аллергенов, в них много общности, как за счет наличия примесей разных веществ, так и из-за схожести структуры конкретных веществ.

    К неинфекционным аллергенам относятся:

    • компоненты растений (пыльца – пыльцевая аллергия, фрукты и овощи – пищевая аллергия) ;
    • компоненты животных и птиц – пищевые аллергены (мясо, рыба) , эпидермальные (шерсть, перхоть, мех) ;
    • бытовые аллергены – домашняя пыль,постельные клещи, библиотечная пыль;
    • лекарственные аллергены – практически все лекарственные препараты;
    • аллергены насекомых – яды, хитиновый покров и др.;
    • профессиональные – различные химические вещества (в том числе синтетические изделия) , лаки, растворители, цементная пыль.

    Бытовые аллергены

    В группу бытовых ингаляционных аллергенов обычно включают домашнюю и библиотечную пыль, перо подушек. Однако состав бытовых аллергенов очень широк и во многом зависит от особенностей каждой конкретной квартиры, ее обстановки, наличия в ней животных, птиц, аквариумных рыб, ковровых изделий, различных химических веществ, увлажнителей и кондиционеров воздуха, способствующих появлению грибов и бактерий.

    Домашняя пыль

    Домашняя пыль – неоднородная по составу группа аллергенов, вызывающих астму и риниты. В нее входят аллергены постельных клещей рода дерматофагоидов, вещества животного (шерсть, эпидермис, аллергены слюны и секретов животных) и синтетического происхождения (предметы обихода) , продукты жизнедеятельности и гибели насекомых, бактерий, грибов.

    Главные (мажорные) аллергены связывают много IgE антител (около 50%) сенсибилизированных к ним больных. Однако минорные (второстепенные) аллергены, связывающие около 10% антител, тоже могут вызывать аллергию. Существует мнение, что домашняя пыль является основным аллергеном при атопической астме – у 90% больных, но при этом не оценен вклад других аллергенов.

    Эпидермальные аллергены

    Эпидермальные аллергены животных — нередкая составная часть домашней пыли. Они имеют самостоятельное значение и могут быть профессиональными аллергенами.

    Причиной заболевания служит контакт с животными, содержащимися в квартире (кошки, собаки и др.) , или уход за домашними (коровы, лошади, овцы, кролики и др.) и лабораторными (мыши, крысы) животными. Аллергенами являются шерсть и перхоть животных.

    Аллергены растительного происхождения

    Аллергенами растительного происхождения могут быть пыльца растений, их семена, листья, стебли и корни, используемые для различных нужд. Пыльцевые аллергены являются основной причиной поллиноза. Основными аллергенами ранней весной являются пыльцевые, выделяемые при цветении деревьев (ольха, орешник, береза и др.) ; в начале лета пыльца злаковых трав (тимофеевка, лисохвост, мятлик, ежа, райграс и др.) ; в конце лета – пыльца сорных трав (лебеда, полынь) . Составные части растений нередко выступают как пищевые, производственные или бытовые аллергены.

    Пищевые аллергены

    К наиболее распространенным пищевым аллергенам относят молоко, рыбу и рыбные продукты, яйца, мясо животных и птиц, злаки, бобовые, орехи, овощи и фрукты. Наряду с аллергическими реакциями на пищу, возможно, развитие псевдоаллергических реакций.

    Нередко причиной развития реакции на пищу является не сам продукт, а пищевые добавки – химические вещества, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и др., увеличивающие сроки хранения продуктов. Пищевые добавки включают: красители, консерванты, ароматизаторы, эмульгаторы, ферменты, бактериостатические вещества.

    Химические аллергены

    Химические аллергены широко распространены в окружающей среде, на производстве и в быту. Это могут быть простые, но высокоактивные вещества, или более сложные макромолекулы, спо­собные вызвать иммунный ответ.

    Не являясь полноценными антигенами, эти вещества соединяются с биологическими молекулами (белками, аминокислотами и др.) и создают полноценные аллергены. Механизм действия химических соединений включает токсические, аллергические, псевдоаллергические и метаболические эффекты, а также их сочетания.

    Основным источником химических аллергенов является промышленное производство.

    Рост аллергии к химическим веществам во многом связан и с загрязнением окружающей среды (воздуха, воды, почвы) отходами производства, а также средствами обработки почвы и растений.

    Выявлена гиперчувствительность к соединениям серы, многие из которых (бисульфит, ме­табисульфит, диоксид) широко распространены на производстве и в окружающей среде. В пище и лекарственных средствах применяются красители, консерванты и стабилизаторы (бензоаты и др.) , которые вызывают аллергические и псевдоаллергическне реакции.

    Также Вам помогут следующие статьи по данной теме:

    Эпидермальные аллергены

    спасибо СпасибоНаиболее распространенными эпидермальными аллергенами является частички отмершей кожи домашних питомцев (кошек и собак ) , перья птиц, шерсть овец или коз, которой набивают матрацы, мебель, подушки. К менее распространенным эпидермальным аллергенам относятся чешуя рыб, покров земноводных животных.

    Специально переработанная шерсть достаточно редко провоцирует аллергию, так как особо активные аллергены растворяются в воде и устраняются в процессе обработки. Достаточно большое количество эпидермальных аллергенов присутствует в моче и слюне животных.

    Данная группа веществ очень сильно воздействует на организм, склонный к сенсибилизации. Поэтому даже кратковременное воздействие провоцирует мощную реакцию. Особо сильными аллергенами являются антигены эпидермиса кошачьих.

    Связано это с их малым размером – до 2, 5 микрометров, поэтому они висят в воздухе, почти не опускаясь вниз, и легко попадают в органы дыхания и на слизистые оболочки. Если человек страдает аллергией, то несколько минут в комнате, где длительное время находится кошка, могут вызывать приступ удушья или слезотечения.

    При этом совершенно неважна длина шерсти животного. Даже нелиняющие породы провоцируют аллергию. Особенно страдают от эпидермальных аллергенов люди, живущие в помещениях с центральным отоплением, так как подобная система ускоряет перенос по воздуху частичек кожи и шерсти животных.

    Купание кошек и собак, а также мокрые уборки в помещениях лишь на некоторый период немного могут снизить силу воздействия аллергена. При наличии мышей или крыс в доме, у жителей также могут наблюдаться аллергические реакции на их выделения.Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Эпидермальные аллергены

    К эпидермальным аллергенам относятся: шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна разнообразных животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и других грызунов, птиц, кроликов, лошади, овцы, козы и т.д.), а также насекомых (тараканы). Частым этиологическим фактором бронхиальной астмы у детей является сухой корм (дафнии) для аквариумных рыбок.

    Основным аллергеном кошки является fel 1, находящийся в шерсти. Важное значение имеет также секрет сальных желез, слюны и мочи кошек. Имеются данные о большей аллергизирующей активности слюны кошек и собак в сравнении с их шерстью. Коты, в отличии от кошек, выделяют аллергены также с мочой и являются более аллергенными, чем кошки.

    Аллергены собаки были выделены из шерсти, слюны и эпителия. Аллергенными свойствами обладает антиген Cad 1, присутствующий в больших концентрациях в слюне собаки. В последние годы участились случаи развития бронхиальной астмы при контакте с собаками, что связано с частым содержанием собак дома. Даже после удаления животных высокий уровень аллергенов в доме сохраняется в течение нескольких лет. Плохая вентиляция помещений и скученность в квартирах способствуют накоплению аллергенов домашних животных.

    Особенно важен вопрос об аллергии к эпидермальным аллергенам для лиц, постоянно работающих с животными и птицами, зоотехников, работников вивария, лаборантов и научных работников, имеющих постоянный контакт с животными.

    Частота аллергии к домашним животным составляет 1 – 4% у взрослых и до 11% у детей.

    Следует помнить, что развитие аллергических реакций на эпидермальные аллергены возможно не только при непосредственном контакте человека с животными, но и при соприкосновении с различными изделиями (пуховые и перовые одеяла, подушки, одежда из меха и т.д.)

    Аллергия на эпидермальных клещей. Как себя защитить?

    Под термином аллергия принято понимать повышенную, атипичную чувствительность организма на что-либо. Предмет, на который появляется такая чувствительность, называют аллергеном.

    К сожалению, сейчас количество таких людей становится все больше, так же как и продуктов и вещей, на которые развивается аллергическая реакция.

    Чаще всего она, то есть аллергия, развивается на некоторые продукты или медикаменты. Это могут быть апельсины, помидоры, рыба, морепродукты, свекла, красные сорта яблок. Из лекарственных препаратов аллергию чаще всего вызывают антибактериальные лекарственные средства, нестероидные обезболивающие лекарственные средства. Но в последнее время все чаще встречается так называемая эпидермальная аллергия. Под этим термином подразумевают повышенную чувствительность организма на шерсть домашних животных, в том числе и лошадей. Сюда же входит аллергическая реакция организма на перо в подушках или на микроорганизмы, живущие в домашней пыли.

    Аллергия возникает только в том случае, если по некоторым причинам иммунная система больного становится сверхчувствительной к эпидермальным клещам, находящихся на всех вышеперечисленных предметах.

    Эпидермальная аллергия может возникнуть в любом возрасте. Болеют в равной степени и мужчины, и женщины. Но есть определенная группа людей, в которой такой вид аллергической реакций встречается наиболее часто. Это люди, которые имеют постоянный, не всегда непосредственный, контакт с животными, то есть работники различных зоопарком, зоомагазинов, ветеринарных клиник, фермерских хозяйств. Также могут возникать аллергческие рекци подобного рода, если люди не соблюдают правил элементарной гигиены помещения. Речь идет об уборке в доме/офисе/квартире.

    Достаточно часто ее выделяют у людей, у которых есть бронхиальная астма или аллергическим круглогодичным ринитом, то есть насморком.

    Жалобы больных, в принципе, мало чем отличаются от тех жалоб, которые обычно предъявляют больные, страдающие другим видом аллергии. Это может быть, например, чихание, слезотечение, зуд, приступы сухого кашля, приступы удушья. Так как в быту аллергены чаще всего расположены в постельных принадлежностях (подушки, особенно перьевые, одеяло, тюфяки и матрасы, диваны), то признаки аллергии больше проявляются тогда, когда больной ложиться в постель. Он замечает, что через несколько часов у него усиливается заложенность носа, зуд кожных покровов, учащаются приступы астмы. При этом ингаляторы, которыми пользуется астматик, помогают на короткий промежуток времени. При этом некоторые больные жалуются, что в ночные часы приступ астмы так до конца и не снимается.

    Диагностика аллергии

    Для того чтобы поставить диагноз эпидермальной аллергии необходимо, чтобы больной прошел аллергологические пробы. Благодаря именно им человек узнает, на что же у него есть аллергия.

    Что делать больному?

    После постановки проб больной должен обратиться к аллергологу. Он посмотрит на результаты и, исходя из результатов обследования и диагноза больного, назначит необходимое лечение.

    Необходимо будет назначение противоаллергических препаратов, которые снизят повышенную чувствительность иммунной системы. Это может быть супрастин, лоратадин, тавегил.

    Но этого будет мало. Необходимо будет как можно чаще проводить влажную уборку дома. Это поможет уменьшить количество аллергенов. Обязательно периодически пользуйтесь услугами клининговых компаний, которые занимаются профессиональной чисткой мягкой мебели. Как бы ни был хорош ваш пылесос, он не справится с той задачей, которая под силу профессиональному оборудованию. Кстати, для тех, кого интересует качественная профессиональная уборка квартир в Москве, можно воспользоваться услугами компании www.cleanarea.ru. Если проводите генеральную самостоятельно, и чтобы уборка была эффективней, можно приобрести специальные препараты, которые помогут убить клещей.

    Чтобы ночью не ухудшалось состояние, можно приобрести специальные чехлы на подушки, одеяло и матрас. При стирке постельного белья можно вместе с порошком добавить в стиральную машину специальное вещество, а поверхность мебели обрабатывать специальным спреем. Если приобрести все это нет возможности (так как все это достаточно дорого стоит), то можно приобрести обычную одноразовую маску, чтобы не вдыхать пыль и клещей, которые в ней содержаться.

    Бородавки: причины появления и виды

    Почему появляется грыжа?

    Катаракта: причины возникновения

    Геморрой: причины появления

    Аллергены — это вещества, которые при повторном проникновении в чувствительный организм вызывают аллергическую реакцию. Известен широкий круг неинфекционных и инфекционных аллергенов. Несмотря на кажущееся разнообразие аллергенов, в них много общности, как за счет наличия примесей разных веществ, так и из-за схожести структуры конкретных веществ.

    К неинфекционным аллергенам относятся:

    • компоненты растений (пыльца — пыльцевая аллергия, фрукты и овощи — пищевая аллергия);
    • компоненты животных и птиц — пищевые аллергены (мясо, рыба), эпидермальные (шерсть, перхоть, мех);
    • бытовые аллергены — домашняя пыль,постельные клещи. библиотечная пыль;
    • лекарственные аллергены — практически все лекарственные препараты;
    • аллергены насекомых – яды, хитиновый покров и др.;
    • профессиональные — различные химические вещества (в том числе синтетические изделия), лаки, растворители, цементная пыль.

    Бытовые аллергены

    В группу бытовых ингаляционных аллергенов обычно включают домашнюю и библиотечную пыль, перо подушек. Однако состав бытовых аллергенов очень широк и во многом зависит от особенностей каждой конкретной квартиры, ее обстановки, наличия в ней животных, птиц, аквариумных рыб, ковровых изделий, различных химических веществ, увлажнителей и кондиционеров воздуха, способствующих появлению грибов и бактерий.

    Домашняя пыль

    Домашняя пыль — неоднородная по составу группа аллергенов, вызывающих астму и риниты. В нее входят аллергены постельных клещей рода дерматофагоидов, вещества животного (шерсть, эпидермис, аллергены слюны и секретов животных) и синтетического происхождения (предметы обихода), продукты жизнедеятельности и гибели насекомых, бактерий, грибов.

    Главные (мажорные) аллергены связывают много IgE антител (около 50%) сенсибилизированных к ним больных. Однако минорные (второстепенные) аллергены, связывающие около 10% антител, тоже могут вызывать аллергию. Существует мнение, что домашняя пыль является основным аллергеном при атопической астме — у 90% больных, но при этом не оценен вклад других аллергенов.

    Эпидермальные аллергены

    Эпидермальные аллергены животных — нередкая составная часть домашней пыли. Они имеют самостоятельное значение и могут быть профессиональными аллергенами. Причиной заболевания служит контакт с животными, содержащимися в квартире (кошки, собаки и др.), или уход за домашними (коровы, лошади, овцы, кролики и др.) и лабораторными (мыши, крысы) животными. Аллергенами являются шерсть и перхоть животных.

    Аллергены растительного происхождения

    Аллергенами растительного происхождения могут быть пыльца растений, их семена, листья, стебли и корни, используемые для различных нужд. Пыльцевые аллергены являются основной причиной поллиноза. Основными аллергенами ранней весной являются пыльцевые, выделяемые при цветении деревьев (ольха, орешник, береза и др.); в начале лета пыльца злаковых трав (тимофеевка, лисохвост, мятлик, ежа, райграс и др.); в конце лета — пыльца сорных трав (лебеда, полынь). Составные части растений нередко выступают как пищевые, производственные или бытовые аллергены.

    Пищевые аллергены

    К наиболее распространенным пищевым аллергенам относят молоко, рыбу и рыбные продукты, яйца. мясо животных и птиц. злаки. бобовые. орехи, овощи и фрукты. Наряду с аллергическими реакциями на пищу, возможно, развитие псевдоаллергических реакций.

    Нередко причиной развития реакции на пищу является не сам продукт, а пищевые добавки — химические вещества, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и др. увеличивающие сроки хранения продуктов. Пищевые добавки включают: красители, консерванты, ароматизаторы, эмульгаторы, ферменты, бактериостатические вещества.

    Химические аллергены

    Химические аллергены широко распространены в окружающей среде, на производстве и в быту. Это могут быть простые, но высокоактивные вещества, или более сложные макромолекулы, спо­собные вызвать иммунный ответ. Не являясь полноценными антигенами, эти вещества соединяются с биологическими молекулами (белками, аминокислотами и др.) и создают полноценные аллергены. Механизм действия химических соединений включает токсические, аллергические, псевдоаллергические и метаболические эффекты, а также их сочетания.

    Основным источником химических аллергенов является промышленное производство.

    Рост аллергии к химическим веществам во многом связан и с загрязнением окружающей среды (воздуха, воды, почвы) отходами производства, а также средствами обработки почвы и растений.

    Выявлена гиперчувствительность к соединениям серы, многие из которых (бисульфит, ме­табисульфит, диоксид) широко распространены на производстве и в окружающей среде. В пище и лекарственных средствах применяются красители, консерванты и стабилизаторы (бензоаты и др.), которые вызывают аллергические и псевдоаллергическне реакции.

    Эпидермальной аллергией можно назвать повышенную чувствительность организма человека на эпидермис домашних животных (собак и кошек), шерсть и перья, слюну, мочу и прочие продукты жизнедеятельности питомцев. Реакцию на подобные раздражители в быту чаще всего называют просто – аллергия на животных.

    Многие люди с детства мечтают о домашнем любимце, но некоторые не могут позволить себе даже аквариумную рыбку, причиной чему выступает банальная аллергия. Многие обвиняют плохую генетику (к примеру, если у одного из родителей возникали аллергические реакции при общении с животными), недостаточную проветриваемость помещений и невыполнение санитарных норм.

    Доля правды в подобных умозаключениях есть – часто аллергии передаются по наследству, а такие эпидермальные аллергены имеют свойство накапливаться. То есть, если в квартире проживает (или даже когда-либо проживало) животное, то уровень аллергенов в жилых помещениях достаточно высокое, чтобы человеку с аллергией или с астмой стало трудно дышать. Выселение питомца может не решить вопрос – антитела могут прожить в доме еще несколько лет, что негативно скажется на здоровье человека, страдающего сенсибилизацией к эпидермальным аллергенам.

    Список эпидермальных аллергенов

    Часто люди думают, что аллергию вызывают только пушные животные с достаточно длинной шерстью, но это не так – реакцию могут вызвать даже лысые кошки и собаки. Аллергенами в данном случае выступают не только шерсть, но и слюна, экскременты, моча и перхоть.

    Лошади, овцы, козы и даже хомяки и морские свинки так же являются источниками аллергенов. Вещи из овечьей шерсти, ипподромы, фермы и контактные зоопарки – места, которые с невысокой вероятностью посетят люди с аллергией на эпидермис животных.

    Домашняя птица так же может вызвать аллергическую реакцию – пух и перья не оставят равнодушным ни одного аллергика. Опасность представляют одеяла и подушки с натуральным наполнителем. Даже небольшой волнистый попугай может доставить ряд неудобств при контакте с человеком, страдающим эпидермальной аллергией.

    Многие предполагают, что если домашний питомец не является животным или имеет малый размер, то ничего страшного не произойдёт. Очень трудно отказать ребёнку (особенно очень маленькому) в радости держать домашнего любимца, но выявлены случаи аллергических реакций на черепах, ящериц, аквариумных рыбок, белых мышей и даже тараканов.

    Полный список эпидермальных аллергенов:

    • Шерсть пушных животных;
    • Пух животного происхождения;
    • Перья;
    • Чешуя;
    • Слюна;
    • Моча;
    • Экскременты;
    • Секрет сальных желез животных;

    Частота аллергии к животным – до 4% у взрослых и почти 12% среди детей. Эти цифры дают понять, что аллергия к более взрослому возрасту при правильном образе жизни может пройти навсегда.

    Симптомы эпидермальной аллергии

    • Зуд и покраснение кожных покровов (пятна появляются чаще всего на руках и лице, возможны высыпания);
    • Сухой «лающий» кашель;
    • Отёк или заложенность носа, сильный насморк;
    • Слезоточивость и покраснение глаз;
    • Затруднённость дыхания, одышка (возможно удушье);
    • Хрипы и свисты в грудной клетке;
    • в редких случаях – головокружение и головные боли, снижение слуха, боли в висках;

    Все вышеперечисленные симптомы (или некоторые из них) проявляются в течение небольшого количества времени при контакте с животным при эпидермальной аллергии. Некоторым аллергикам достаточно провести несколько минут в помещении с аллергеном, чтобы почувствовать себя плохо.

    Круг людей, наиболее подверженный аллергии

    Сенсибилизация к эпидермальным аллергенам может возникнуть в любом возрасте. В группе риска находятся люди, имеющие тесный контакт с животными на постоянной основе. Это работники цирков, ветеринарных клиник, зоопарков, питомников, а так же активисты обществ по борьбе за права животных.

    Люди, живущие в частных домах, могут стать аллергиками по причинам сезонных наплывов грызунов и насекомых. Так же могут пострадать жители многоквартирных домов, которые находятся в плохом санитарном состоянии.

    Лечение эпидермальной аллергии

    Животных, не вызывающих аллергическую реакцию не существует. Если выявлена сенсибилизация к эпидермальным аллергенам, категорически не рекомендуется заводить дома зверей или птиц.

    При проявлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов при близком контакте с животным, в первую очередь следует обратиться к аллергологу. При подтверждении сенсибилизации к эпидермальным аллергенам врач пропишет антигистаминные препараты, которые будут блокировать реакции при контакте с домашними животными. При диагностировании заложенности носа и затруднения дыхания будет рекомендовано применение противоотёчных препаратов.

    Врачи считают, что столь частое проявление аллергии на домашних животных вызвано банальным несоблюдением правил личной гигиены и санитарных норм в помещениях, где находятся животные. Соблюдение чистоты сокращает контакт человека с аллергенами до минимума.

    Считается, что дети, выросшие в доме, где с самого их рождения находятся домашние животные, меньше страдают от эпидермальной аллергии.

    Эти аллергены могут входить в состав домашней пыли и иметь самостоятельное значение в развитии клинической картины аллергических заболеваний. К ним относятся: перхоть человека, лошади, свиньи; шерсть собаки, кошки, кролика, морской свинки, мыши, овцы, козы и т. д.

    Особенно важен вопрос об аллергии к эпидермальным аллергенам для лиц, постоянно работающих с животными и птицами, зоотехников, работников вивария, лаборантов и научных работников, имеющих постоянный контакт с животными, и др.

    Частота аллергии к домашним животным колеблется от 1 до 4% у взрослых и составляет до 11% у детей. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к шерсти собак и кошек. Имеются данные о большей аллергизирующей активности слюны кошек и собак в сравнении с их шерстью.

    Эпидермальные аллергены попадают в организм различными путями: ингаляционным, контактным (при поглаживании) и др. Развитие аллергических реакций на эпидермальные аллергены возможно не только при непосредственном контакте человека с животными, но и при соприкосновении с различными изделиями (пуховые и перовые одеяла, одежда из меха и т. д.)

    Эпидермальной аллергией можно назвать повышенную чувствительность организма человека на эпидермис домашних животных (собак и кошек), шерсть и перья, слюну, мочу и прочие продукты жизнедеятельности питомцев. Реакцию на подобные раздражители в быту чаще всего называют просто – аллергия на животных.

    Многие люди с детства мечтают о домашнем любимце, но некоторые не могут позволить себе даже аквариумную рыбку, причиной чему выступает банальная аллергия. Многие обвиняют плохую генетику (к примеру, если у одного из родителей возникали аллергические реакции при общении с животными), недостаточную проветриваемость помещений и невыполнение санитарных норм.

    Доля правды в подобных умозаключениях есть – часто аллергии передаются по наследству, а такие эпидермальные аллергены имеют свойство накапливаться. То есть, если в квартире проживает (или даже когда-либо проживало) животное, то уровень аллергенов в жилых помещениях достаточно высокое, чтобы человеку с аллергией или с астмой стало трудно дышать. Выселение питомца может не решить вопрос – антитела могут прожить в доме еще несколько лет, что негативно скажется на здоровье человека, страдающего сенсибилизацией к эпидермальным аллергенам.

    Список эпидермальных аллергенов

    Часто люди думают, что аллергию вызывают только пушные животные с достаточно длинной шерстью, но это не так – реакцию могут вызвать даже лысые кошки и собаки. Аллергенами в данном случае выступают не только , но и слюна, экскременты, моча и перхоть.

    Лошади, овцы, козы и даже хомяки и морские свинки так же являются источниками аллергенов. Вещи из овечьей шерсти, ипподромы, фермы и контактные зоопарки – места, которые с невысокой вероятностью посетят люди с аллергией на эпидермис животных.

    Домашняя птица так же может вызвать аллергическую реакцию – пух и перья не оставят равнодушным ни одного аллергика. Опасность представляют одеяла и подушки с натуральным наполнителем. Даже небольшой волнистый попугай может доставить ряд неудобств при контакте с человеком, страдающим эпидермальной аллергией.

    Многие предполагают, что если домашний питомец не является животным или имеет малый размер, то ничего страшного не произойдёт. Очень трудно отказать ребёнку (особенно очень маленькому) в радости держать домашнего любимца, но выявлены случаи аллергических реакций на черепах, ящериц, аквариумных рыбок, белых мышей и даже тараканов.

    Полный список эпидермальных аллергенов:

    • Шерсть пушных животных;
    • Пух животного происхождения;
    • Перья;
    • Чешуя;
    • Слюна;
    • Моча;
    • Экскременты;
    • Секрет сальных желез животных;

    Частота аллергии к животным – до 4% у взрослых и почти 12% среди детей. Эти цифры дают понять, что аллергия к более взрослому возрасту при правильном образе жизни может пройти навсегда.

    Симптомы эпидермальной аллергии

    При контакте с животным у аллергика могут присутствовать следующие реакции:

    • Зуд и покраснение кожных покровов (пятна появляются чаще всего на руках и лице, возможны высыпания);
    • Сухой «лающий» кашель;
    • Отёк или заложенность носа, сильный насморк;
    • Слезоточивость и покраснение глаз;
    • Затруднённость дыхания, одышка (возможно удушье);
    • Хрипы и свисты в грудной клетке;
    • в редких случаях – головокружение и головные боли, снижение слуха, боли в висках;

    Все вышеперечисленные симптомы (или некоторые из них) проявляются в течение небольшого количества времени при контакте с животным при эпидермальной аллергии. Некоторым аллергикам достаточно провести несколько минут в помещении с аллергеном, чтобы почувствовать себя плохо.

    Круг людей, наиболее подверженный аллергии

    Сенсибилизация к эпидермальным аллергенам может возникнуть в любом возрасте. В группе риска находятся люди, имеющие тесный контакт с животными на постоянной основе. Это работники цирков, ветеринарных клиник, зоопарков, питомников, а так же активисты обществ по борьбе за права животных.

    Люди, живущие в частных домах, могут стать аллергиками по причинам сезонных наплывов грызунов и насекомых. Так же могут пострадать жители многоквартирных домов, которые находятся в плохом санитарном состоянии.

    Лечение эпидермальной аллергии

    Животных, не вызывающих аллергическую реакцию не существует. Если выявлена сенсибилизация к эпидермальным аллергенам, категорически не рекомендуется заводить дома зверей или птиц.

    При проявлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов при близком контакте с животным, в первую очередь следует обратиться к аллергологу. При подтверждении сенсибилизации к эпидермальным аллергенам врач пропишет антигистаминные препараты, которые будут блокировать реакции при контакте с домашними животными. При диагностировании заложенности носа и затруднения дыхания будет рекомендовано применение противоотёчных препаратов.

    Врачи считают, что столь частое проявление аллергии на домашних животных вызвано банальным несоблюдением правил личной гигиены и санитарных норм в помещениях, где находятся животные. Соблюдение чистоты сокращает контакт человека с аллергенами до минимума.

    Считается, что дети, выросшие в доме, где с самого их рождения находятся домашние животные, меньше страдают от эпидермальной аллергии.

    Эпидермальные аллергены ‒ это отмёршие части кожи кошек и собак, пера домашних птиц, кусочки шерсти овец и коз. А также моча и слюна этих животных. Иногда таким аллергеном выступает человеческий волос.

    Эти элементы имеют сильное воздействие на человеческий организм, который страдает на аллергические реакции. Даже коротковременный контакт с этими веществами, способствует удушью и слезотечению. Самыми активными аллергенами есть кошачий эпидермис, вызывающей эпидермальную аллергию у человека.

    Жилые помещения, где жила или живёт кошка, являются местами, распространение аллергенов. Процент аллергенов увеличивается в домах, где много ковровых покрытий. Потому что аллергены там накапливаются. А также в помещениях, где присутствует центральное отопление. Поскольку такая система переносит по воздуху эпидермис животных.

    Аллергены животных можно переносить на одежде. Это является причиной того что их можно встретить в тех местах где не ожидали. Они очень маленькие и характеризуются летучестью. Могут прикрепиться к пыле, таким образом, переносится.

    В основном этой эпидермальным аллергенам подвергаются люди, которые имеют частые контакты с животными. Это работники цирков, зоопарков, ветеринарных больниц. Поскольку они долгое время находятся с источниками аллергенов.

    Аллергическую реакцию может вызвать натуральная меховая одежда. Также источником выступает человек, в доме которого проживает кошка. На своей одежде он переносит аллергены. Перинные подушки, шерстяные одеяла есть источниками аллергии. Людям, в которых присутствует, эта аллергия врачи советуют, использовать синтетические постельные принадлежности. И не носить натуральной меховой одежды.

    Проявления

    Эпидермальные аллергены вызывают у людей аллергическую реакцию. Симптомами этой аллергии является чихание, отёчность носа, насморк, красные и слёзоточивые глаза. А также присутствуют хрипы в области грудной клетки, сухой кашель, отдышка, затруднительное дыхание, удушье. В некоторых случаях аллергия сопровождается головными болями и временным снижением слуха.

    Перечисленные симптомы могут наблюдаться как в одиночку, так и комплексно. На протяжении от трёх дней до двух месяцев. Симптомы бывают очень разными и зависят они от сложности аллергии. Проявляются как в период контакта с аллергеном, так и через некоторое время. Вызывает аллергическую реакцию помещения, в котором присутствовал аллерген. Эта аллергия даёт усложнения, в результате чего могут возникнуть аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница.

    Диагноз

    Чтоб диагностировать эту аллергию необходимо провести аллергические исследованья, с использованием аллергенов. Проводят анамнезы, и ПНТ, ПИТ, КСП, используют поэтапно с использованием РПК. Эти анализы рекомендуют делать детям, которые контактируют с кошками или собаками. Потому что во время такого контакта эпидермальная аллергия лучше всего развивается.

    Лечение заболевания

    Перед тем как приступить, к лечению необходимо устранить, источник аллергии. И исключить с ним контакт. За лечением необходимо обратиться к врачу аллерголугу-иммунологу. После провиденных анализов, врач назначит лечение. В основном специалист этого профиля назначает антигистаминные медикаменты. Они способствуют блокировке химических веществ, которые вызывают аллергические симптомы в организме человека. Если наблюдается, отёчность слизистых оболочек назначают, противоотёчные средства.

    Приём общих антиаллергических медикаментов уменьшит действия аллергенов, и устранит симптомы.

    Во время появления ребёнка в семьи, профильные врачи настоятельно рекомендуют завести в доме кошку. Поскольку у ребёнка начнут вырабатываться защитные функции на эпидермальные аллергены. И в будущем он будет менее склонён к эпидермальной аллергии. Люди, которые с детства имели контакт с кошкой, редко подвергаются влиянию этих аллергенов.

    Чтоб уберечь себя и свою семью от этой проблемы необходимо хорошо следить за гигиеной. Соблюдать санитарные условия жизни. А, если аллергия всё-таки проявилась, необходимо обратится к профильному врачу, и не заниматься самолечением.

    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на вай фай
    Добавить комментарий