Лечение аллергии аллергенами

Лечение аллергии

К аллергологу-иммунологу обращаются со всевозможными проблемами. Самые часто встречающиеся болезни:

1. Бронхиальная астма

2. Аллергические болезни кожи: атопический дерматит, экзема, контактные дерматиты

3. Затяжной, хронический или сезонный насморк (заложенность носа)

4. Крапивницы, аллергические отеки (отек Квинке)

5. Аллергические реакции на пищу, лекарства, грибки, домашних животных, пыльцу растений и многие другие виды аллергенов

6. Частые, длительно протекающие инфекции любых органов и систем организма

7. Любые болезни кожи, непонятная сыпь

9. Хронические инфекции, трудно поддающиеся обычной терапии.

Аллергические болезни многообразны и разнолики. Они часто затрагивают не только кожные покровы, дыхательную и пищеварительную системы, но также почти всегда влияют на функцию вегетативной нервной системы. С этим связаны многие так называемые функциональные расстройства различных органов и систем человеческого организма. Лечение подобных расстройств требует специальных знаний.

Клиника Аллергологии уделяет особое внимание выбору тех профилактических мер, которые не только позволяют уменьшить вероятность повторных обострений аллергических болезней, — так называемая вторичная профилактика, — но и подбору профилактических мер, позволяющих будущим мамам и папам уменьшить вероятность проявлений аллергии у их будущих малышей,— так называемая первичная профилактика, — даже в том случае, если наследственная предрасположенность имеет место в данной семье.

При выборе методов обследования специалисты клиники совместно с пациентами выбирают те оптимальные и оправданные методики, которые позволяют с максимальным приближением к реальности установить причины, приводящие к развитию болезни.

Принципиальная позиция клиники — наши специалисты не являются «приложением к анализам». Квалифицированный врач назначает только те исследования, без которых действительно невозможно обойтись.

Нежелательно самостоятельно принимать решение об исследовании на аллергию до приёма врача. Очень многие из них часто оказываются бесполезными, излишними и малодостоверными, несмотря на их высокую стоимость. Исследования для квалифицированного аллерголога, как и для врача другой специальности, являются только средством подтверждения его мысли и очень редко, только в особо сложных случаях, опровергают подозрения врача, заставляя его идти в другом направлении.

На первичную консультацию больного у специалиста уходит от одного до полутора часов, и не всегда можно точно рассчитать время консультации. Если вам не удалось записаться на ближайшие дни — не огорчайтесь. Оставьте номер своего телефона, и при первой возможности для вас найдут «окно».

Аллергия — это особое состояние организма, при котором он становится чрезмерно чувствительным к различным веществам, находящимся, как правило, в окружающей среде. Эти вещества называются аллергенами.

К ним относятся домашняя пыль (в том числе микроклещи домашней пыли), перо подушки, сухой корм для аквариумных рыбок, перхоть и шерсть различных домашних животных, плесневые грибы, продукты питания, пыльца растений, различные виды микробов, в том числе условно болезнетворные, яды насекомых, лекарственные препараты.

Аллергены в виде чрезвычайно мелких частиц внедряются в организм различными путями, а именно — через дыхательный и желудочнокишечный тракт, кожу. Иногда они попадают непосредственно в кровь, например, при укусах насекомых, главным образом, пчел и ос, а также при введении лекарств путем подкожных, внутримышечных и, особенно, внутривенных уколов. Кроме того, при аллергии, в роли аллергена может выступать резкое холодовое воздействие.

Иногда под влиянием самых разнообразных воздействий внешней среды может измениться белковый состав собственных составных частей организма, в нем образуются чужеродные для него вещества, которые называют аутоаллергенами. Это уже не совсем та классическая аллергия, которую мы понимаем под этим термином. В ответ на повторное внедрение аллергенов или воздействие аутоаллергенов в организме вырабатываются специальные субстанции, получившие название аутоантител.

По мере своего накопления эти вещества не только находятся в крови, но и соединяются с клетками тканей тех или иных органов. При этом данное соединение носит весьма прочный характер. При дальнейшем поступлении в организм аллергенов, последние соединяются с соответствующими антителами, связанными с клетками. Возникают так называемые “конфликты” аллерген — антитело.

Образование этих “конфликтов” обозначается как специфический процесс, поскольку каждому аллергену соответствует строго определенное антитело, которое образовалось в ответ именно на его воздействие. В результате “конфликтов” аллерген — антитело или аутоаллерген — аутоантитело из клеток, на поверхности которых образуются указанные “конфликты” выделяются различные вредоносные вещества. Среди них наиболее повреждающим действием обладают гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и др. Эти вещества вызывают повышенную проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов с возникновением отека, усиливают функцию мелких желез, расположенных в слизистых оболочках, что приводит к повышенному выделению слизи.

Кроме того, с действием гистамина и ему подобных субстанций связано повышенное сокращение гладких мышц тех органов, в которых происходит этот процесс, который иначе называется аллергической реакцией. Отеки, повышенное выделение слизи и чрезмерное сокращение гладких мышц — это те явления, которые лежат в основе появления признаков того или иного острого аллергического состояния или обострения хронически протекающего аллергического заболевания.

Аллергия

Под термином аллергия современные врачи подразумевают имуннопатологическую сверхчувствительную реакцию организма на разнообразные вещества с характерной неприятной симптоматикой, которая может существенно ухудшить качество жизни и привести к ряду хронических проблем со здоровьем.

От чего она возникает и как с ней бороться? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины

Корень причины возникновения аллергии — специфическая имуннобиологическая реакция, при которой активно взаимодействуют пары антигенов и антител, или же Т-лимфоцитов и антител с локальным повреждением клеток в данной области. Она возникает как ответ на определенный раздражитель, так называемый аллерген, которым может выступать любое вещество как внутренней, так и внешней среды.

За последние 100 лет количество проявления аллергии у людей растет в арифметической прогрессии. Ученые и медики связывают это с процессами глобализации, урбанизации и технического прогресса. В первую очередь это активное использование продукции химической промышленности в быту и на работе, компоненты которой могут, как сами выступать аллергенами, так и формировать почву для сбоев в работе всех систем организма.

Интересны также результаты статистики последних десятилетий — в развитых и обеспеченных странах люди страдают аллергией гораздо чаще, чем в государствах третьего мира. Этот факт связывают с массовыми привычками сверхтщательной гигиены — постоянное применение дезинфицирующих средств, шампуней, мыла и прочих аналогичных продуктов существенно снижает уровень контактов иммунной системы с целыми группами антител. «Нетренированный» иммунитет в случае стресса даёт совершенно нетипичную реакцию и формирует предпосылки к возникновению аллергии.

Отдельные исследователи сопоставляют также аллергию и наследственность — у родителей-аллергиков на 20 процентов чаще рождаются дети с той же проблемой.

Виды аллергии

Ниже, мы перечислим типичные аллергены-раздражители, реакцию у которых чаще всего находят среди пациентов с данной проблемой.

Пищевая аллергия

Одна из самых распространённых проблем — целый ряд продуктов или их компонентов способен вызывать аллергическую реакцию. Злаки, фрукты, яйца, определенные овощи и многое другое. Обычно аллергию на определённую пищу выявляют еще в детском возрасте, однако бывают случаи, когда она проявляется и у 30-ти летних.

Аллергия на шерсть

Шерсть животных при попадании на слизистые оболочки может стать мощным аллергеном. В первую очередь эта проблема связана с домашними пушистыми кошками и собаками и простого решения здесь не найти — единственным выходом остаётся прекращение контактов с животным и избавление от него.

Холодовая аллергия

В осенне-зимний период ряд людей страдают от аллергии на холод. Даже небольшие колебания температуры, холодный ветер и прочие факторы окружающей среды могут стать своеобразным термическим «спусковым крючком» к началу негативного процесса.

Аллергия на белок

Довольно часто аллергеном выступают белки, находящиеся в вакцинах, донорской плазме и даже банальном коровьем молоке. Сверхчувствительность такого рода протекает весьма неприятно, однако максимально ограничив контакт с аллергеном и выполняя все предписания врача, вы сможете чувствовать себя относительно комфортно.

Нервная аллергия

Специфическая вторичная форма аллергии, вызываемая сильными стрессами и переживаниями. Обычно проходит после стабилизации нервного состояния, но может проявляться вновь в аналогичной ситуации. Неврологическая симптоматика в данном случае выступает своеобразным аллергеном.

Аллергия на пыльцу или пыль

Еще одним серьезным аллергеном, почти в 30 процентах случаях выступают мелкодисперсные компоненты — это пыль и пыльца. Оба вида раздражителей довольно легко попадают на слизистые верхних и даже нижних путей, вызывая целый ряд негативных проявлений.

Лекарственная аллергия

Почти все современные лекарства обладают рядом побочных действий, притом даже в случае соблюдения дозировок и рекомендаций врача. Комплексные аллергические проявления от раздражения кожных покровов до отека Квинке и даже анафилактического шока — будьте осторожны!

Аллергия на живые микроорганизмы и паразиты

Споры, грибки, гельминты не только сильно раздражают иммунную систему, но и могут привносить в организм целый ряд других болезней и проблем.

Аллергия на насекомых

Весьма распространённый вид аллергии, часто приводящий к серьёзной аллергически-патологической симптоматике. Типичные аллергены — клещи, пауки, тараканы/прусаки, а также укусы пчел/ос.

Аллергия на латекс и химические изделия

Регулярный контакт с продукцией химической промышленности даже у здоровых людей может вызывать раздражения и зуд, не говоря уже о пациентах, имеющих предрасположенность к аллергии. Единственное верное решение в данной ситуации — полностью исключить их из повседневной жизни или заменить на более «мягкие» и безопасные.

Симптомы аллергии

Симптоматика аллергии включает в себя огромный спектр самых разнообразных проявлений, так или иначе, негативно влияющих на человека.

Респираторные формы

  1. Зуд в носовых ходах.
  2. Постоянные позывы к чиханию.
  3. Насморк с прозрачными выделениями.
  4. Регулярный сухой кашель.
  5. Хрипы в легких.
  6. Приступы удушья.

Зрительные формы

  1. Припухлости вокруг органов зрения.
  2. Слезоточивость.
  3. Жжение и раздражение глаз.

Дерматические формы

  1. Сухость и шелушение кожных покровов.
  2. Покраснение и зуд эпителия.
  3. Отечность и изменение прозрачности/цвета кожи.
  4. Волдыри и высыпания экземного типа.

ЖКТ формы

  1. Запоры и диареи.
  2. Отек Квинке.
  3. Колики.
  4. Рвота и тошнота.

При отсутствии должного квалифицированного лечения и в случае частых контактов с аллергеном возможно развитие серьезных осложнений и реакций, самая опасная из которых — анафилактический шок. У человека постоянная рвота и чрезмерная дефекация, появилась красная либо синюшная сыпь по всему телу, он совершает непроизвольные акты мочеиспускания? Негативное состояние сопровождается одышкой, судорогами или потерей сознания? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Диагностика аллергии

Самостоятельно определить аллерген человеку и даже врачу на основании простого внешнего осмотра и жалоб пациента практически невозможно. Именно поэтому современная медицина имеет целый инструментарий и ряд анализов по выявлению вещества/компонента, вызывающего сверхчувствительный ответ иммунной системы на раздражитель.

Кожные пробы

Классический метод диагностики, если у пациента еще не выявлен тип аллергена. Его принцип — подкожное введение потенциальных раздражителей и ожидание соответствующей реакции. Как правило, кожные пробы проводятся на спине, а также отдельных участках предплечья.

С помощью царапающего инструмента на локальную область эпителия наносят раствор с частицами возможного аллергена — от одной до двадцати разновидностей за один анализ. Там, где реакция положительна (опухлости или покраснения через короткий промежуток времени) и присутствует искомый компонент.

Анализ кров на антитела

Менее травматический, но более медленный метод — забор и последующий анализ венозной крови на количество конкретных IgE антител. Обычно такой способ является дополнительным и уточняющим, когда установлена хотя бы группа возможных аллергенов.

Отдельными специалистами считается менее достоверным, поскольку изменение концентрации антител может вызываться различными факторами (в том числе сторонними болезнями), также с помощью описанного анализа невозможно оценить степень тяжести возможной аллергической реакции. В ряде случаев (например, при постоянном приёме кортикостероидов либо же антигистаминов) однако он может выступать основным, если провести классические испытания с высокой степенью достоверности невозможно.

Аппликационные пробы

Являются оптимизированной вариацией кожных проб, рассчитанных на определение аллергена, вызывающего исключительно кожные патологические реакции. На специальную металлическую пластинку наносят смеси с потенциальными аллергенами, после чего она крепится к спине на двое суток и врачами ожидается соответствующая патологическая реакция. Удобный, хотя и узкоспециализированный способ.

Провокационные пробы

Наиболее радикальный, но и достоверный диагностический тест, суть которого заключается в прямом введении потенциального аллергена в организм — инъекцией, либо, же заглатыванием. Проводить его можно только в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей, которые могут купировать возможную аллергическую реакцию и даже анафилактический шок в случае необходимости.

Лечение аллергии

Полностью вылечить аллергию современная медицина пока не может. Весь комплекс предлагаемых терапевтических мероприятий направлен на устранение контакта с аллергеном и ингибицию негативных проявлений сверхчувствительности.

Полное или частичное устранение контакта с аллергеном

Если есть возможность, в первую очередь врач посоветует полностью исключить выявленный аллерген или же, по меньшей мере, ограничить его взаимодействие с организмом больного. Фильтрация и увлажнение воздуха, выдворение из квартиры животных, тщательный подбор используемой в быту и на работе химии, отказ от употребления ряда продуктов, выбор правильного гардероба, а в отдельных случаях даже смена места жительства — вот типичные действия в данной ситуации.

Медикаментозная терапия

  1. Антигистамины. Блокаторы гистаминов, которые являются катализаторами внешних проявлений синдрома. Применяются как краткосрочно (в период приступов и обострений), так и долгосрочно (профилактика появлений негативной симптоматики). Классические препараты данной группы — лоратадин, клемастин, цетиризин, зиртек. При длительном использовании необходима разработка индивидуальной схемы приёма и дозировок, поскольку антигистамины имеют целый ряд побочных действий.
  2. Деконгестанты. Сосудосуживающие капли и спреи для носа, предназначенные для длительного приёма. Облегчают дыхание, особенно при сезонных аллергиях на пыльцу, растения, пыль. Классические представители — оксиметазолин, ксилометазолин. Как и антигистамины, требуют специальной схемы приёма и отдыхов между курсами, поскольку при постоянном использовании положительный эффект снижается (требуются все большие и большие дозы для получения нужного результата), а также может сформироваться медикаментозный ринит в виде обратного патологического процесса заложенности носа.
  3. Ингибиторы лейкотриенов. Такого рода препараты блокируют лейкотриеновые реакции, вызывающие отечность и воспаление дыхательных путей. Обычно применяются при бронхиальной астме, но также используются для устранения острой симптоматики аллергий широкого спектра. Типичный представитель — сингуляр.
  4. Кортикостероиды. Применяются при сложных видах аллергий с потенциальной опасностью анафилактического шока. Гормональные препараты данного вида — это таблетированные (дексаметазон, преднизолон) и жидкие (спреи мометазон, флутиказон) формы лекарств, соответственно для перорального общего и местного использования.

Имуннотерапия

Альтернативная методика гипосенсебилизации, суть которой заключается в постепенном нарастающем введении аллергена в организм с его последующей адаптацией к иммунной системе, которая начинает привыкать к антителам раздражителя и не давать столь бурного ответа.

Проводится только в условиях стационара, требует периодического обновления в виде поддерживающих доз, но при этом даёт долговременный эффект (от года до пяти-десяти лет).

Лечение народными средствами

Следует сразу отметить, что большинство предлагаемых широкой общественности рецептов народной медицины против аллергии либо не действенны, либо сами могут потенциально вызывать аллергическую реакцию. Ниже, мы перечислим наиболее надежные и безопасные, однако использовать их можно только после согласования с вашим терапевтом и аллергологом!

  1. Заваривайте высушенную череду, как чай и употребляйте отвар вместо этого напитка на протяжении нескольких месяцев.
  2. Возьмите в равных пропорциях корни лопуха и одуванчика, тщательно размельчите. Две столовые ложки смеси залейте тремя стаканами кипяченой воды комнатной температуры и настаивайте в тёмном месте двенадцать часов, после чего поставьте на 10 минут на печку (медленный огонь) и прокипятите. Остудите отвар, процедите его и употребляйте по ½ стакана до пяти раз в день на протяжении месяца.
  3. Столовую ложку сушеной травы чистотела заварите в ½ литра воды, дайте настояться четыре часа. Пейте по четверти стакана два раза в сутки на протяжении трёх месяцев.
  4. Возьмите по одной столовой ложке настоев пустырника и валерианы, разбавьте с литром воды и полощите горло 4–5 раз в день. Помогает против реакции на опыление растений.

Диета при аллергии

Специфической диеты при аллергии не существует. Отдельные продукты или их группы может исключить аллерголог, диетолог или терапевт на основании подтверждено выявленного аллергена. В ряде случаев даже при отсутствии пищевой аллергии, некоторые блюда или их компоненты необходимо ограничить в своем суточном рационе — так, например, при гиперчувствительности на пыльцу желательно отказаться от орехов, меда; при аллергии на аспирин можно ограничить рацион фруктов, содержащих салициловую кислоту; против сильного иммунного ответа на насекомых поможет отказ от продукции с хитиновыми оболочками и т. д.

В любом случае, точную исключающую схему питания должен подбирать индивидуально лечащий специалист!

Профилактика

К сожалению, не существует профилактических мер, способных полностью на 100 процентов предотвратить появление аллергии. Однако к ряду рекомендаций все же стоит прислушаться, дабы минимизировать возможные риски появления проблемы:

  1. Избегайте веществ, вызывающих аллергию.
  2. Следите за чистотой в доме регулярно убирайте и проветривайте помещения.
  3. Используйте только гипоаллергенную синтетическую одежду и химические бытовые средства, по возможности заменив их на натуральные аналоги.
  4. Старайтесь не поддаваться стрессу или депрессиям — «спусковым крючкам» множества негативных процессов, среди который есть и аллергия.

Аллергия, современные методы диагностики и лечения

Мэр Москвы открыл новое здание центра здоровья семьи при роддоме ГКБ имени Плетнева

В Москве женщин приглашают на бесплатное обследование груди

Павильоны «Здоровая Москва» завершат свою работу 6 октября

Как облегчить себе жизнь при аллергии? Передается ли она по наследству? Какие новые методы лечения появились? На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист — аллерголог-иммунолог столичного Департамента здравоохранения Александр Пампура.

Весна все-таки прорвалась в столицу, и скоро большинство москвичей будут радоваться зелени, теплу и солнцу. К сожалению, многие вместо этого начнут чихать, кашлять и плакать из-за аллергии на пыльцу. Можно ли избавиться от весенней напасти, какие проявления аллергии наиболее опасны и что такое гигиеническая теория – в материале Mos.ru.

— Александр Николаевич, каковы основные симптомы аллергии?

— Симптомы зависят от конкретного человека и в значительной степени связаны с видом аллергии. Допустим, если есть гиперчувствительность к пищевым продуктам, то это прежде всего кожные проявления и поражение желудочно-кишечного тракта. Если аллергия на ингаляционные раздражители — пыльцу и шерсть животных, то появляются чихание, кашель, затрудненное дыхание.

— Какое время года является пиком аллергии? Весна?

— На нашей территории — да, апрель — май. Страдают люди, чувствительные к пыльце березы, ольхи и орешника. Им надо стараться избегать аллергенов: поменьше выходить на улицу в солнечную ветреную погоду, обходить парки и скверы. Также нужно носить кепку или косынку, солнечные очки. Медицинские маски не помогают, более того, на них могут скапливаться аллергены и станет только хуже. В машине надо включать кондиционер и не открывать окна. То же самое дома.

— А можно заранее подготовиться, чтобы облегчить себе жизнь весной?

— Современный метод лечения — аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл ее в том, что пациенту вначале вводят небольшие дозы аллергена, а потом постепенно их увеличивают. И человек через какое-то время просто перестает реагировать на раздражитель. Но при этом методе очень важна мотивированность пациента, хороший контакт с врачом и готовность следовать всем его рекомендациям. Кроме того, это длительная терапия: эффект оценивают обычно на второй-третий год лечения.

— Такую терапию проводят в течение всего года?

— Существует несколько схем лечения. Наиболее распространенные — инъекционное и сублингвальное (под язык. — Прим. mos.ru) введение аллергенов. Обычно аллерген-специфическую иммунотерапию начинают за несколько месяцев до цветения и делают определенное количество инъекций. На следующий год повторяют процедуру. Кстати, так можно лечить аллергию не только на пыльцу, но и на клещей домашней пыли.

— А нужно ли вообще лечить аллергию на пыльцу? Или проще потерпеть пару месяцев в году?

— Лечить обязательно надо, потому что аллергия сильно ухудшает качество жизни. Например, сезонный ринит снижает успеваемость у студентов в среднем на один балл.

Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства

— Какой вид аллергии является самым опасным и может повлечь летальный исход?

— Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства. При анафилаксии возникают симптомы со стороны не менее чем двух систем организма. Например, проявляются высыпания на коже и одновременно становится тяжело дышать.

— Сколько людей страдает такой гиперчувствительностью?

— Около двух процентов населения, это большая цифра и огромная проблема для всего мира. Дети чаще всего реагируют на молоко, яйца, рыбу. Взрослые — на арахис и морепродукты. Еще у взрослых, особенно пожилых, добавляется тяжелая реакция на лекарства. Прежде всего на антибактериальные препараты и местные анестетики. Также анафилаксия может возникать во время операций, когда человеку вводят большое количество препаратов. Крайнее проявление анафилаксии — это анафилактический шок.

— Но ведь люди, страдающие такой тяжелой формой, знают о своей аллергии?

— Когда это происходит в первый раз, как правило, не знают.

— Что нужно делать окружающим, если у человека развилась анафилаксия?

— Вообще нужно использовать адреналин. Но с собой обычно его никто не носит, поэтому надо вызывать скорую. После первого эпизода очень важно, чтобы человек обратился к специалисту и ему поставили диагноз «анафилаксия». Потому что в следующий раз приступ может быть тяжелее. После того как пациенту поставили диагноз, он получает специальную укладку с необходимыми медикаментами и описанием последовательности действий.

— В интернете встречается теория, что аллергию лечат через анафилактический шок.

— Это экстремизм, адекватные специалисты таким не занимаются.

— Может ли человек заранее узнать, есть ли у него аллергия на домашних животных?

— Да, можно провести диагностику перед тем, как заводить питомца. Но бывают ситуации, когда тест показывает отрицательный результат, люди заводят животное, и через какое-то время аллергия все равно проявляется. Причем это может произойти даже через несколько лет.

— Некоторые врачи советуют девушкам удалять домашних животных на время беременности, чтобы у ребенка не развилась аллергия. Другие — наоборот. Кому верить?

— Если в доме были животные, то при беременности от них избавляться не надо. Будущим мамам мы советуем следующее: не курить, избегать стрессов, не принимать антибиотики без необходимости. И еще важно не сужать рацион, то есть питаться так, как привычно.

— А какие есть советы по профилактике аллергических заболеваний у детей?

— То, о чем мы только что говорили, — это уже профилактика. А после рождения ребенка необходимо грудное вскармливание хотя бы до трех-четырех месяцев. Опять же не курить. Еще рекомендуют увлажнять кожу ребенка. Это в первую очередь касается детей с предрасположенностью, то есть тех, чьи ближайшие родственники — аллергики.

— Какие виды аллергии передаются по наследству?

— По наследству передается не заболевание, а предрасположенность к нему. Например, если и у мамы, и у папы есть аллергические заболевания, вероятность того, что у ребенка они тоже будут, составляет 70–80 процентов. Но количество детей с наследственной отягощенностью — это всего 30–40 процентов от всех аллергиков. То есть у здоровых родителей может родиться ребенок с аллергией и, наоборот, у аллергиков может родиться здоровый ребенок. Поэтому на данный момент невозможно создать универсальную программу профилактики для всех детей. Это большая проблема.

— Какие болезни могут скрываться за симптомами гиперчувствительности?

— В первую очередь ОРВИ. Поэтому весной, во время цветения деревьев, многие думают, что у них аллергия, а на самом деле это респираторная инфекция. Лучше обратиться к врачу и прояснить ситуацию.

— Где в столице можно пройти обследование, чтобы понять, на что именно аллергия?

— Во многих городских больницах и поликлиниках есть аллергологи. Также существует профильный центр аллергологии и иммунологии в городской клинической больнице № 52.

— С какими видами аллергии москвичи чаще всего обращаются к врачам и с чем это связано?

— Обращаемость связана с сезоном. Из-за высокой экспозиции пыльцевых аллергенов весной в основном приходят с аллергическим ринитом и бронхообструкцией. В зимний период часто обращаются из-за симптомов бронхиальной астмы: люди много времени проводят в закрытых отапливаемых помещениях, а в этих условиях активизируются клещи домашней пыли.

— Сколько аллергиков в Москве?

— В Москве масштабные эпидемиологические исследования не проводили. Но мы можем ориентироваться на европейские цифры: не менее 20–30 процентов населения страдают аллергическими заболеваниями.

— А можно исходить из количества обратившихся к врачу?

— Это уже будет обращаемость, а не общая статистика. Ярким примером может служить аллергический ринит, который есть минимум у 15 процентов населения. А тех, кто обратился к специалисту, — всего три — пять процентов.

— Допустим, человек пришел к врачу и хочет выяснить, на что у него аллергия. Как проводят исследование?

— Аллергодиагностика начинается со сбора информации о больном. Далее выбирают самые оптимальные для конкретного пациента тесты и проводят исследование с наиболее распространенными аллергенами. Среди них, например, яйцо, молоко, рыба и пшеница.

В настоящее время у нас появилась возможность проводить молекулярную диагностику с помощью аллергочипов. Они одномоментно тестируют на 112 аллергенов, причем на чувствительность к конкретным белкам. Благодаря этому мы знаем, на какой именно белок реагирует пациент. Соответственно, мы понимаем, насколько тяжелыми у него могут быть реакции и какими методами его лучше лечить.

— Какими медикаментами?

— Медикаментами в том числе, но не только. На самом деле главное — это персонализация терапии, индивидуальный подход. Если пациент выходит от врача с огромным списком того, что ему нужно исключить, консультация, скорее всего, будет малоэффективна. Нужно копать глубже: смотреть не только на результаты тестов, но и на анамнез, анализировать жалобы пациента и объективные данные. Необходимо выяснять, на что именно аллергия, и сделать точечные исключения, чтобы образ жизни человека изменился минимально. Образно говоря, не пытаться посадить аллергика в стеклянный шкаф. Плюс ко всему врач должен предвидеть, как будет протекать болезнь, и предупреждать возможные проблемы. Самые последние исследования и методы лечения связаны с так называемой таргетной терапией. К молекуле, которая значима для больного, подбирают моноклональные антитела. Это модная терапия, она сейчас активно развивается. Возможно, это будет прорыв в аллергологии. Но как вы понимаете, препараты совсем новые, поэтому лечение будет очень дорогим.

— Ее уже где-то применяют или пока идут клинические исследования?

— Некоторые препараты уже применяют. Другие вот-вот появятся: они проходят третью-четвертую фазу клинических исследований.

Еще одно направление — это, скажем так, новый виток аллерген-специфической иммунотерапии, про которую мы уже говорили. Пациенту вводят не просто аллерген, а конкретный белок, на который есть реакция. Эффективность возрастает в разы.

— Вы были одним из инициаторов формирования регистра больных с тяжелыми аллергическими реакциями. Что это такое и зачем он нужен?

— В регистр включают паспортные данные пациента, симптомы, диагноз, изменения, которые происходят, ответ на терапию и так далее. Хочу отметить, что все конфиденциально, доступ к этой информации могут получить только врачи. Создать регистр больных с тяжелыми реакциями, в частности с анафилактическими, очень важно. Это даст представление о реальной ситуации с аллергическими заболеваниями. Врачам будет легче устанавливать факторы риска, контролировать болезни, назначать правильное лечение. Регистр поможет систематизировать знания и поделиться опытом.

Во всех развитых европейских странах это уже есть. Причем там существуют национальные регистры, региональные и городские регистры.

— А на какой стадии сейчас московский?

— Рабочая версия уже существует, идет накопление пациентов.

— Пациенты с какими диагнозами в него войдут?

— Анафилаксия, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелая хроническая крапивница.

— Число аллергиков увеличивается с каждым годом. Многие специалисты связывают это с улучшением гигиены. Согласны ли вы с ними?

— Распространенность аллергических заболеваний в 1960-е годы составляла два-три процента населения. Сейчас в развитых странах аллергиков уже 40–50 процентов. Понятно, что это не связано с генетикой, потому что она не могла измениться всего за 50–60 лет. Было выдвинуто очень много гипотез, и в частности «гигиеническая». В упрощенном виде она звучит так: чем чище, тем больше вероятность развития аллергии.

Во-первых, из-за уменьшения количества инфекций снизилась активация нашего иммунитета и мы стали чаще болеть аллергическими заболеваниями. Существует баланс между ответом на аллерген и ответом на инфекцию. А инфекций стало меньше благодаря вакцинации. Но надо понимать, что потенциальный риск развития аллергии несравним с пользой от вакцинации. Во-вторых, появилось огромное количество моющих средств, а в-третьих, принципиально изменился рацион.

Безусловно, «гигиеническая» теория имеет право на существование. Но к ней стоит относиться с позиции науки. Не надо есть грязными руками, ходить немытыми и бояться моющих средств — это неправильно. Мы, в конце концов, цивилизованные люди и живем в условиях мегаполиса. Гигиену надо соблюдать и стараться придерживаться здорового образа жизни.

Ссылка на материал: https://www.mos.ru/news/item/22941073/

Принимайте участие в наших мероприятиях, событиях и акциях. Приходите в парки, посещайте лекции о здоровье и ЗОЖ

Научно-практическая конференция «Междисциплинарный подход к лечению пациентов с сахарным диабетом»​

Семинар «ГТТГТ-1 агонисты в континууме лечения сахарного диабета 2 типа»

II- научно-практическая конференция «На страже женского здоровья»

Отзывы собираются анонимно и предназначены для поиска ошибок на сайте. Ответы на отзывы не предусмотрены.

Аллергия

Как проявляется аллергия?

О причинах аллергии

Диагностика аллергии

Лечение аллергии

Комплексное лечение — эффективнее и выгоднее отдельных процедур

  • изменение образа жизни
  • коррекция питания
  • внутреннее воздействие с помощью фитотерапии, нормализующей обмен веществ и циркуляцию энергии;
  • внешнее воздействие на организм:
    • энергетический точечный массаж — нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению кровообращения во всем организме, восстанавливает иммунитет
    • иглоукалывание— устраняет боли и воспалительный процесс, снимает дискомфорт, появившийся следствие внешних проявлений, улучшает циркуляцию жидкостей в организме
    • вакуум-терапия — нормализует кровоснабжение и питание внутренних органов, незаменима при приступах астмы, нередко даже один сеанс кардинально облегчает течение болезни
    • моксотерапия— способствует очищению организма, улучшает процесс обмена веществ
    • гирудотерапия — активизирует кровоток и гармонизирует энергетику

Не откладывайте диагностику причин возникновения аллергии и лечение на завтра! Подарите себе новое качество жизни!

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Как вылечить аллергию

Лечение аллергии аллергенами

Лечение аллергии аллергенами

Аллергия – серьезный сбой в работе иммунной системы, который влечет за собой изменение обычного образа жизни.

Аллергические реакции, возникающие в весенне-летний период, сильно отравляют жизнь, а врачи в один голос утверждают, что аллергия неизлечима.

Однако выход все же есть – инновационная «вакцина».

Что это такое

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) сегодня — это такое средство лечения аллергии, которое позволяет не только снять симптомы, но и избавиться от причины, вызывавшей заболевание.

Суть метода в том, что в организм вводится причинный аллерген в виде специально подготовленного препарата.

По мере увеличения доз, организм перестает реагировать на возбудитель, поскольку не считает его чужеродным опасным веществом.

Первые упоминания о методе датируются 1911 годом. За столетие был накоплен бесценный опыт использования данной терапии, а также значительно усовершенствованы препараты и формы их применения.

Сфера использования методики ежегодно расширяется, в список аллергенов добавляются новые, что позволяет лечить различные виды аллергии.

После курса, организм перестает реагировать на аллерген.

У некоторых пациентов ремиссия длится до 20 лет, а 5% избавляются от заболевания навсегда.

Если все же после терапии реакция на аллерген сохраняется, то болезнь просто перестает прогрессировать и не перерастает в более серьезные состояния, например в бронхиальную астму, отек Квинке или анафилактический шок.

Огромным плюсом является то, что после применения терапии у подавляющего большинства больных отпадает необходимость в приеме противоаллергических средств.

Сегодня метод АСИТ применяется только в отношении аллергенов, контакта с которыми нельзя избежать.

Успешно применение метода против аллергического ринита и конъюнктивита, бронхиальной астмы, поллиноза, реакции на пылевых клещей и на укусы насекомых.

Более эффективна терапия при легких формах заболевания, когда тяжелая симптоматика еще не успела появиться.

При более запущенных формах, когда человек плотно «сидит» на антигистаминных средствах, эффективности лечения падает.

Противопоказания

Несмотря на эффективность, метод АСИТ имеет следующие противопоказания:

  • возраст до 5 лет;
  • аллергические заболевания в стадии обострения;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • туберкулез и ревматизм в активной форме;
  • нарушения функции почек и печени, гепатит, нефрит;
  • заболевания крови;
  • заболевания щитовидной железы, психические, а также онкология.

При данных заболеваниях возникает большая нагрузка на иммунную систему, и организм может просто не справиться с воздействием из вне.

Фото: Аллергенспецифическая иммунотерапия

Побочные реакции АСИТа при аллергии

Иммунная система организма – самая сложная из всех систем. Внедрение в нее инородных веществ – абсолютно непредсказуемая операция.

Благодаря сотням исследований, выявлено, как могут влиять на организм те или иные формы лекарств, но побочный эффекты все же могут возникнуть.

Они делятся на две группы:

  • местные реакции. Возникают в месте введения аллергена и могут характеризоваться зудом, покраснением и отеком ткани вокруг места инъекции;
  • системные реакции. Возникают вне зависимости от места введения препарата в организм. Характеризуются отеком Квинке, отеками жизненно важных органов и приступами астмы. Также сюда относятся боли в мышцах, суставах, головные боли и ощущение дискомфорта в теле.

При возникновении системных реакций необходимо действовать следующим способом:

  • наложить жгут на 5 см выше места инъекции;
  • сделать укол адреналина в место инъекции;
  • внутривенно ввести антигистаминный препарат (супрастин, тавегил) и преднизолон;
  • при бронхоспазме ввести раствор эуфиллина внутривенно;
  • при признаках шока необходимо доставить больного в отделение реанимации и провести экстренные мероприятия.

После купирования системных реакций пациент должен оставаться в стационаре целые сутки.

Кроме того, требуется пересмотр программы: уменьшение доз аллергенов, смена способа введения и схемы лечения.

По мнению врачей, системные реакции возникают из-за неправильно проводимой терапии, нарушения сроков хранения веществ, и правил введения.

Достоинства

Несмотря на возможные побочные эффекты, метод имеет массу достоинств, главным из которых является то, что при применении АСИТ не происходит усугубления аллергических реакций.

К достоинствам также можно отнести следующее:

  • АСИТ позволяет избавиться от приема антигистаминных средств либо значительно снизить дозы применения;
  • снимает множество неприятных симптомов и повышает качество жизни;
  • предотвращает развитие осложнений от аллергических реакций;
  • является методом профилактики возникновения аллергии на другие вещества;
  • при проведении нескольких курсов под четким руководством врача – избавляет от недуга полностью.

Практика применения данного метода показала, что терапия дает лучшие результаты при легких формах аллергий.

Кроме того, действие «вакцины» зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы.

Кого-то терапия спасает от аллергии раз в навсегда после первого курса применения. У других – после систематических курсов.

В любом случае, частоту и дозы применения при АСИТ определяет только лечащий врач на основании множественных анализов и проб.

На сегодняшний день в России применяется ряд зарубежных препаратов, зарекомендовавших себя низкой вероятностью возникновения побочных эффектов и высокой эффективностью.

Фото: Курс АСИТ сублингвальным аллергеном

Недостатки

Недостатками метода являются:

  • ограниченный круг аллергенов;
  • большой список противопоказаний к проведению метода;
  • побочные эффекты.

Возрастные ограничения

Имеет метод аллергенспецифической иммунотерапии ограничения по возрасту.

Прежде всего, не проводят лечение у детей младше 5 лет.

В пожилом возрасте возможность проведения терапии определяет лечащим врачом.

После 60 лет иммунная система редко может поддаваться коррекции.

Какие симптоматические средства назначаются в дополнение

При возникновении негативной симптоматики врач может назначить симптоматические средства.

  • антигистаминные препараты – если реакция организма достаточно бурная;
  • противоотечные средства – дипроспан, диклофенак, нимесулид – назначают при легких формах реакций;
  • жаропонижающие средства – если процедура вызвала повышение температуры.

Кроме того, врач может назначить любой препарат исходя из возникшей симптоматики.

Специальные пролонгированные аллергены

Пролонгированные аллергены, это аллергены, которые воздействуют на организм длительное время.

То есть не только во время проведения процедуры, но и после нее.

Они обладают рядом преимуществ и назначаются в тех случаях, когда необходимы минимальные дозы лекарств.

Такой вид аллергенов имеет очень маленький процент побочных реакций.

Поэтому метод отлично подойдет чувствительным людям.

Как принимать преднизолон при аллергии? Ответ в этой статье.

Как проводится

АСИТ осуществляется только под контролем врача аллерголога.

Препарат вводится подкожно или перорально под язык.

Сроки и дозы определяются врачом.

Основное правило – терапию проводят за несколько месяцев до начала цветения, если речь идет об аллергии на пыльцу, либо при достижении ремиссии.

Лечение от поллиноза заканчивают с наступлением сезона цветения и продолжают в следующем году. При этом второй блок терапии заключается в поддерживающем эффекте.

Лечение от аллергии на животных, пыль, клещей проводят теоретически круглогодично, однако при множественной аллергии лучше не проводить АСИТ в период цветения.

К проведению терапии стоит подготовиться:

  • необходимо провести кожные аллергопробы и выявить конкретный аллерген;
  • при проведении АСИТ нужно быть абсолютно здоровым, без простудных заболеваний;
  • за три дня до процедуры необходимо прекратить прием противоаллергенных препаратов.

При проведении терапии существует ряд правил, обязательных к выполнению:

  • кабинет для проведения должен быть оборудован для оказания экстренной помощи при возникновении побочных реакций;
  • после инъекции необходимо выжидать 1-2 часа для предотвращения осложнений;
  • весь период проведения АСИТ необходимо фиксировать письменно все, что происходит с организмом;
  • необходимо до мелочей соблюдать все рекомендации врача, поскольку.

Схемы проведения различны, но каждая из них имеет инициирующую и поддерживающую фазы.

Дозировка аллергенов подбирается индивидуально для каждого больного.

В первой фазе аллерген вводится постепенно до максимально допустимого значения, а во второй вводятся только максимальные дозы аллергенов.

Стоит отметить, что вторая фаза длится несколько лет.

Первая схема носит название сокращенной.

Инициирующая фаза длится примерно 1,5 месяца.

После этого пациент переходит к поддерживающей фазе.

На этом этапе аллерген вводится три раза в неделю при сублингвальном способе и 1 раз в 7-10 дней при употреблении инъекций.

Вторая схема – это классическая.

Она рекомендована для пациентов с более тяжелыми аллергическими реакциями, поэтому имеет более длительную продолжительность.

Инициирующая фаза длится не менее 4 месяцев, а поддерживающая – более полугода. Таким образом, общий срок проведения терапии – не менее 10 месяцев.

Таким образом, аллергенспецифическая иммунотерапия – это операция и очень серьезное вмешательство в одну из важнейших и малоизученных систем организма.

В целом, один сеанс терапии позволяет избавиться от одного конкретного аллергена. Исключение составляют полиаллергии на цветущие растения.

Поллиноз можно лечить комплексно, используя препараты с множественным содержанием аллергенов.

Видео: Десенсибилизация

Формы лечения

Сегодня существуют две формы ведения лечения – подкожная и сублингвальная.

Подкожная подразумевает ведение аллергенов под кожу один раз в 2-6 недель.

Особенно удобно применение этого метода для взрослых людей, которые имеют хронические заболевания, а также заболевания полости рта.

Подъязычные препараты – это таблетки или капли АСИТ от аллергии.

Они не имеют возрастных ограничений и особенно подходят детям от 5 лет.

Подъязычные препараты обладают большей эффективностью, поскольку аллерген пытается проникнуть через слизистые оболочки и встречается с мощным иммунным ударом.

А вот подкожное введение позволяет аллергену прямиком проникнуть в кровь, избегая основные этапы работы иммунитета.

Ухудшается ли самочувствие во время курса

Как правило, самочувствие пациентов ухудшается во время проведения курса.

Это возникает потому, что организм активно пытается бороться с прививаемым аллергеном, вызывая целый рой ответных реакций.

Правила для снижения рисков

Для снижения рисков необходимо четко соблюдать все рекомендации врача. И проводить процедуру в стационаре.

Обязательно необходим контроль за состоянием пациента в условиях лечебного учреждения не менее 1 часа.

Врач должен учитывать всю тяжесть имеющихся реакций и заранее предупредить пациента о возможных последствиях.

Когда ждать эффект от процедуры

Эффект от процедуры проявляется сразу у большинства пролеченных больных.

Примерно 30% тех, кто провел АСИТ, добились эффекта со второй и третьей ступеней процедур.

Кто и где проводит

АСИТ проводится только под наблюдением опытного врача иммунолога-аллерголога.

Идеальным вариантом является проведение АСИТ в условиях стационара, однако это не всегда возможно, поэтому проводят терапию и в обычных кабинетах в государственных поликлиниках.

Пациенты заходят в кабинет без очереди, а после приема «вакцины» ожидают около часа проявления побочных реакций.

Читайте инструкцию кларитина в таблетках, здесь.

Может ли быть аллергия на козье молоко? Читайте далее.

Стоимость процедуры

Цена процедуры зависит от формы лечения. Уколы, как правило, стоят дешевле, чем капли или таблетки, но не слишком удобны особенно при напряженной схеме лечения.

Целый курс обойдется в 18-35 тыс. руб. (включает 3 блока проведения АСИТ).

Таким образом, прививка от аллергии асит признана самым эффективным на сегодня средством от аллергии.

Данный метод позволяет не только убрать последствия попадания аллергена в кровь, но и научит иммунную систему правильно реагировать на чужеродные вещества.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

АСИТ — современный метод лечения аллергии

Аллергия — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый пятый ребенок в мире страдает от аллергии. Проявления аллергии доставляют ребенку физический дискомфорт: сыпь и зуд, чихание и заложенность носа, слезящиеся глаза и т.д. Кроме этого ребенок-аллергик в своей повседневной жизни часто ограничен в занятиях и развлечениях доступных другим детям. Прогулки по садам и лесам, общение с животными, угощение различными лакомствами — вот только краткий перечень того, чего вынужденно лишается ребенок, имеющий аллергию.

Задача врача-аллерголога вернуть ребенку здоровье и возможность вести полноценную жизнь, невзирая на поставленный диагноз. Сегодня это возможно с помощью современных методов лечения аллергии, в том числе АСИТ.

Что такое АСИТ?

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это высокоэффективный метод лечения аллергии, преимущество которого заключается в том, что он борется с причинами недуга, а не просто подавляет симптомы.

Аллергены окружают нас и наших детей повсюду. Полностью оградить ребенка от их воздействия очень сложно, особенно если речь идет не об аллергии на продукты питания, а о реакции на пыльцу растений или обычную домашнюю пыль.

Задачей аллерген-специфической иммунотерапии является снижение или полное подавление у детского организма реакции на аллерген. Достигается это путем введения ребенку специальной аллерговакцины, содержащей причинно-значимый аллерген, который вызывает у юного пациента острую аллергическую реакцию. В ходе лечения доза вводимого аллергена постепенно увеличивается, и при этом чувствительность организма к аллергену постепенно снижается. К концу курса АСИТ организм ребенка начинает лучше переносить контакт с аллергеном.

Показания к проведению АСИТ

Особенности аллерген-специфической иммунотерапии у детей

Метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) используют для лечения детей в возрасте от 3-х лет. Маленьким детям препарат дают в каплях или таблетках «под язык», а с 5-ти лет возможно и подкожное введение. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.

При пыльцевой аллергии АСИТ ребенку проводят только вне сезона цветения растений. Поэтому если вы хотите, чтобы ваш ребенок летом был здоров и активен, необходимо начать лечение заранее, желательно за 2-4 месяца до начала цветения, то есть в осенне-зимний период.

Аллергию на домашнюю пыль следует лечить в течение всего года, поддерживающую дозу вводят 1 раз в течение 1,5 месяцев.

Проведение АСИТ в «СМ-Доктор»

В клинике «СМ-Доктор» перед назначением ребенку курса лечения от аллергии врач проводит осмотр ребенка, знакомится с историей болезни, назначает необходимую диагностику. Для того чтобы узнать какой именно аллерген является причинно-значимым, проводят кожные пробы или лабораторную диагностику. После обследования, врач подбирает ребенку необходимую аллерговакцину.

В начале лечения препарат вводится 1 раз в неделю. Потом частота приема снижается, так как ребенок получает уже не основную, а поддерживающую дозу лекарства. Конкретный график лечения составляется врачом-аллергологом в зависимости от состояния ребенка, реакции на препарат и других факторов. Как правило, поддерживающая доза препарата вводится 1 раз в 1,5 месяца.

Первую дозу препарата юный пациент получает в кабинете аллерголога-иммунолога. После обучения у лечащего врача иммунотерапия может проводиться в домашних условиях.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 4-5 лет. В нашей клинике используются препараты для АСИТ производства Франции, Чехии и Италии.

В «СМ-Доктор» работает один из ведущих врачей аллергологов-иммунологов России, профессор, доктор медицинских наук Дали Шотаевна Мачарадзе. Доктор на протяжении долгих лет успешно использует метод АСИТ для лечения аллергии у детей. Важно отметить, что Дали Шотаевна не только высококвалифицированный аллерголог-иммунолог, но и хороший детский врач, который прекрасно находит общий язык с маленькими пациентами.

Преимущества АСИТ

Большинство препаратов от аллергии воздействуют лишь на симптомы болезни, не устраняя ее причины. Аллерген-специфическая иммунотерапия воздействует на глубинный механизм возникновения аллергической реакции.

После завершения курса АСИТ в 90 % случаев у детей наступает длительная ремиссия, и уже на 1–2 году после терапии уменьшается потребность в симптоматических препаратах.

АСИТ предотвращает переход легких аллергических проявлений в более тяжелые, например развитие бронхиальной астмы после аллергического ринита, по статистике это происходит в 80% случаев. АСИТ предупреждает появление новых аллергенов.

Вовремя назначенное лечение методом АСИТ поможет вернуть ребенку здоровое детство без аллергии!

Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону в Москве:+7 (495) 292-59-86.

Лечение аллергии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Лучшая статья за этот месяц:  Как отличить аллергию от простуды

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение аллергии процесс не легкий, но поддающийся полному исцелению, при условии, что момент начала лечения не был упущен, были правильно подобраны методы лечения, строго соблюдались все меры по достижению положительного результата, не допускались погрешности ни в диете, ни в сроках приема лекарств. Лечение любого заболевания, особенно если оно уже сильно запущено, всегда требует много времени, сил и финансовых затрат.

Аллергические проявления, даже если они носят не сильно выраженный характер, являются для организма изнуряющими. Для того чтобы победить аллергию, необходимо придерживаться нескольких направлений в лечебных мероприятиях. Лечение аллергии, условно, можно разделить на несколько этапов.

Во-первых, нужно прекратить поступление аллергена в организм или устранить контакт с ним.

Во-вторых, подобрать нужное лекарственное средство в правильной дозировке для устранения аллергических симптомов, позволяющих купировать острые приступы и поддерживать нормальную жизнедеятельность организма в периоды ремиссии.

В-третьих, комплексный подход к устранению побочных явлений и симптомов сопутствующих заболеваний.

В-четвертых, общеукрепляющие мероприятия, меры и процедуры, для укрепления иммунной и других жизненно важных систем организма.

В–пятых, постоянный контроль здоровья, путем посещения врача и выполнения ряда диагностических процедур с профилактической целью.

Антигистаминные препараты

Наверное, это наиболее известная группа препаратов после антибиотиков. Антигистаминные средства, к настоящему моменту, уже представляют собой препараты трех поколений. Первое поколение антигистаминных препаратов известно и применяется давно, только эффективность их не столь высока, как у последующих поколений. К числу препаратов первого поколения относятся «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол». Многим, наверняка, знакомы побочные эффекты от действия этих препаратов, из-за которых, например, «Димедрол», получил запрет к продаже без рецепта врача, а с недавних пор идет речь о полном прекращении производства этого препарата. Дело в том, что повышенная сонливость, являющаяся одним из основных побочных действий препаратов именно этого поколения, с повышением дозы лекарственного средства, в случае с димедролом, способна перейти в повышенную возбудимость с появлением галлюцинаций.

У остальных препаратов этой группы, сонливость, зуд, тошнота, при повышении дозы препарата, так же способны перерасти в повышенную возбудимость с проявлениями приступов гипертензии. Поэтому лечение аллергии препаратами первого поколения стоит начинать только в тех случаях, когда имеются противопоказания к другим группам лекарственных средств, или использование их в качестве дополнительных средств в общем, комплексном лечении, в строго ограниченных дозах.

Глюкокортикостероиды

Лекарственная группа препаратов мощного антиаллергенного действия, более известная широкому кругу людей под общим названием «гормональные препараты». Назначение их, и применение, должно проходить только с разрешения и под контролем врача. Выпускаются в нескольких формах — в виде инъекций, таблеток, мазей, в составе ингаляций. Инъекции оказывают моментальное действие и применяются для снятия острых приступов, например, отек Квинке, приступы бронхиальной астмы или анафилактического шока. Инъекции препаратов из группы кортикостероидов применяются, так же, и при запущенных, хронических стадиях аллергии, в сложных перекрестных аллергических реакциях. Лечение аллергии таблетированными формами кортикостероидов назначается при длительных и тяжелых случаях, которые не купируются другими, более легкими препаратами или ранее назначенная терапия антигистаминными средствами не принесла нужного эффекта.

Глюкокортикостероиды действительно имеют гормональную основу, поэтому побочные действия при неправильной дозировке, длительном применении, дольше максимально разрешенного срока, могут принести немалый вред. Вот почему стоит серьезно отнестись к приему этой категории лекарств. Эксперименты с самолечением тут не уместны. Обращение к врачу позволит уменьшить риск возникновения разного рода побочных эффектов до минимума. Хотя современные кортикостероидные поколения препаратов считаются максимально безопасными, все же не стоит исключать индивидуальных реакций организма на прием этих средств.

Нарушение сроков приема этой группы препаратов, неправильная дозировка или индивидуальная непереносимость подобных лекарственных средств, могут быть причиной осложнений следующего характера:

  • сахарный диабет;
  • язвенный колит;
  • быстрый, необоснованный набор массы тела (стероидное ожирение);
  • развитие гипертонии;
  • потеря зрения.

Длительность курса лечения кортикостероидами не должен превышать одной недели, это максимально разрешенный период, при котором развитие осложнений и появление побочных эффектов минимально. Таким образом, препараты этой группы можно назвать «группой быстрого реагирования», после действия которой, дальнейшее лечение аллергии основывается на более щадящих средствах.

Сорбенты

К числу сорбентов относится один из популярных препаратов, который часто применяется в быту, для снятия многих симптомов – активированный уголь. Конечно, ни один из сорбентов не обладает прямыми антиаллергенными свойствами, но при их активной поддержке происходит быстрое выведение аллергена и токсинов, образование которых является неотъемлемой частью протекания аллергических реакций. Сорбенты, как бы «всасывают» в себя вредные вещества и, не позволяя им распространяться с током крови по всему организму, выводят их через пищеварительный тракт. При поддержке сорбентов лечение аллергии будет более эффективным.

Группа сорбентов достаточно широка, но, помимо активированного угля, для примера, можно назвать еще «Лактафильтрум», «Энтеросгель», «Фильтрум». Препараты из группы сорбентов отпускаются без специальных рецептов и вреда при самостоятельном применении от них не будет. Но все же, следует доверить назначение таких лекарственных средств доктору, дабы избежать ненужного вмешательства в свой организм, ведь прием сорбентов может оказаться просто не целесообразным, в лучшем случае, в худшем – приведет к снижению антиаллергенного действия основных противоаллергенных препаратов, «отфильтровав» их вместе с токсинами, до наступления терапевтичесокого эффекта.

Выработка толерантности к аллергену – СИТ – терапия

На сегодняшний день наиболее эффективный метод лечения аллергии и аллергических приступов, особенно бронхиальной астмы. Суть терапии заключается в том, что организм постепенно приучают к действию основного аллергена, который провоцирует приступы. В стадиях ремиссии, в организм, посредством инъекции, вводятся малые дозы аллергена. Необходимо провести определенное количество инъекций, так называемый курс лечения, причем с каждой инъекцией доза аллергена увеличивается. Таким образом, организм вырабатывает привыкание к раздражителю и аллергическая реакция на него постепенно уменьшается, вплоть до полного прекращения. Процесс привыкания называется «толерантностью». Как только толерантность к аллергену достигнута и наблюдается ее устойчивость, курс лечения прекращается.

Добиться толерантности к аллергену с первого курса лечения бывает достаточно трудно. Следует быть готовым к тому, что проводить подобную терапию придется несколько сезонов подряд, как правило, для этого выбирается осенний, либо зимний период, в которые редко бывают аллергические обострения.

Лечение аллергии путем СИТ — терапии возможно только при участии врача-аллерголога, в аллергологическом кабинете, при наличии специального оборудования. Успешность лечебного курса зависит от стадии развития аллергии, чем раньше были замечены ее признаки и чем быстрее были приняты терапевтические меры, тем выше шанс на быстрое выздоровление.

Эффективность плазмофереза при лечении аллергии

Плазмоферез может назначаться как самостоятельный метод лечения аллергии, так и быть составным элементов полного лечебного курса антиаллергенной терапии. Применение плазмофереза целесообразно в тяжелых случаях аллергических приступах или в сложных и хронических проявлениях этого недуга. Принцип плазмофереза в том, что из организма удаляют часть плазмы, заменяя ее специальными плазмозамещающими растворами. Плазма крови содержит в себе все необходимые активные биологические вещества, в том числе, в ней же накапливается большая часть аллергена и всех токсических веществ. «Очищенная» после плазмофереза плазма крови приносит видимое облегчение путем снятия приступов аллергии. Проводится процедура под контролем медперсонала в специализированных медицинских кабинетах.

Квантовый метод лечения

Современная техника, при активной поддержке наук разного направления дали в руки медикам новые, высокоэффективные методы лечения многих заболеваний. Одним из таких методов является ВЛОК – внутривенное лазерное очищение крови. Метод совершенно новый, но уже показал превосходные результаты. Лечение аллергии методом ВЛОК целесообразно на любой стадии, любых ее видов и форм проявления. Процедура заключается во внутривенном введении специального внутривенного катетера из оптоволокна, через который в кровь поступает лазерный импульс, с определенными заданными характеристиками и параметрами. Лазерное излучение оказывает пагубное воздействие на большинство аллергенов, попадающих в кровь, а так же на ряд микроорганизмов и бактерий, которые учувствуют в воспалительных процессах. Исходя из этого, ВЛОК будет эффективен в лечении ряда заболеваний воспалительного характера.

Несмотря на свою высокую эффективность, метод имеет некоторые ограничения и противопоказания, поэтому возможность его применения, в каждой конкретной ситуации, нужно обсуждать с лечащим врачом.

Народные средства от аллергии

Народная медицина богата разными методами лечения большинства известных заболеваний. Аллергия считается заболеванием человека двадцать первого века, а посему, народными средствами комплексное, всеохватывающее лечение аллергии практически невозможно. Есть много народных средств, применяя которые, можно временно устранить один или несколько симптомов проявления аллергии, например, уменьшить кожный зуд или уменьшить степень проявления сыпи. Но первопричину устранить не получится. Кроме того, увлечение средствами народной медицины в случае проявления аллергии, можно добиться перекрестной реакции, когда у организма появится не один, а сразу несколько одновременно сильнодействующих аллергенов.

Лечение аллергии гомеопатией

Это один из альтернативных методов лечение основной причины аллергической реакции, которые в настоящее время получает все большее распространение так же, как и метод десенсибилизации, основанный на схожем принципе – лечение подобного подобным.

Гомеопатическое лечение аллергии предполагает весьма длительный курс, который длится не менее одного года. Назначение гомеопатии более эффективно вне сезона обострения аллергии, препараты подбираются строго индивидуально после прохождения специфической гомеопатической диагностики.

Лечение аллергии в домашних условиях

Лечение аллергии в домашних условиях – это максимальное избегание с провоцирующими аллергенами, то есть элиминация.

Лечение аллергии в домашних условиях вполне допустимо, особенно, если у аллергика уже есть «стаж» заболевания и определенная, назначенная доктором и проверенная опытом, схема терапии. В первую очередь – соблюдение гигиены жилища, проветривание, влажная уборка, исключение из обихода химических и синтетических веществ. Под рукой у аллергика всегда должны быть антигистаминовые препараты, помогающие купировать аллергическую реакцию. Методы и способы лечения аллергии включают в себя соблюдение определенного рациона питания и соблюдение правил здорового образа жизни.

Новые методы лечения аллергии

Новые методы лечения аллергии неизбежно появляются каждое десятилетие, поскольку в борьбу с этой проблемой века включаются практически все выдающиеся иммунологи, биологи, генетики и аллергологи.

Новые методы лечения аллергии чаще всего – это модификация десенсибилизации, к ним относятся аллергенспецифическая иммунотерапия, аутолимфоцитотерапия при поливалентной аллергии (перекрестной). Не так давно аллергические приступы удушья научились купировать и добиваться стойкой ремиссии с помощью небулайзерной терапии, результативна терапия аллергии с помощью плазмофереза, лазерного облучения крови (ВЛОК), ТЭС-терапии (стимулирование выработки эндорфинов).

Санатории для лечения аллергии

Это прекрасная возможность если не излечить аллергию полностью, то, как минимум, добиться стойкой ремиссии, которая длится порой многие годы.

Санатории для лечения аллергии, как правило, расположены на территории с мягким влажным климатом, имеют целебные природные водные источники, солевые пещеры и так далее. Все санатории, которые относятся к аллергологическому профилю, предполагают комплексную курсовую терапию, в которую включены не только симптоматические методы, но и детоксикационные процедуры, физиопроцедуры, ингаляции, бальнеотерапия, лечебная оздоровительная физкультура и психотерапия.

Как показывает практика врачей-аллергологов, лечение аллергии, проводимое в домашних условиях неправильными методами, хаотичными дозами и не всегда полезными средствами, приводит к снижению эффекта от последующего комплексного лечения и затягиванию аллергического процесса на длительный период.

АСИТ терапия при аллергии: механизм действия, цена и отзывы

Среди современных методов лечения наиболее эффективным признается АСИТ-терапия при аллергии. Что такое АСИТ, как она проводится, каковы ее преимущества и недостатки, кому она помогает, а кому строго противопоказана – на эти и другие вопросы мы дадим подробный ответ.

АСИТ терапия — что это такое?

Аллергией называют негативную реакцию организма на раздражитель. Слабый иммунитет – высокая вероятность стать аллергиком. Если уже появились симптомы аллергии, спасением становятся кремы, мази, таблетки, спреи.

Особенность этой болезни в том, что со временем она может прогрессировать и «перерасти» в хроническую форму. Сделать иммунитет менее восприимчивым к определенному раздражителю поможет особый терапевтический курс – АСИТ, Аллерген-специфическая иммунотерапия.

Впервые этот метод стали практиковать более 100 лет назад, в 1911 г. Сегодня, когда аллергия является одним из самых распространенных заболеваний, АСИТ-терапия становится всё более популярной. Причина – высокая эффективность проведенного курса лечения. Пациент избавляется от аллергии как минимум на 20 лет, в отдельных случаях – навсегда.

Когда и как проводят АСИТ терапия

Суть метода – введение раздражителя в организм человека. Используют экстракт аллергена, действие которого схоже с действием вакцины. Дозу постепенно увеличивают. Организм привыкает к аллергену, перестает воспринимать его как чужеродный агент и больше на него не реагирует. Если это произошло, АСИТ-терапию считают успешной. Добиться желаемого результат за один курс удается не всегда. После трех курсов эффективность достигает 95%.

Важно! АСИТ-терапия не устраняет симптомы аллергии. Она лечит первопричину заболевания.

Механизм действия

АСИТ-терапия помогает при аллергии лучше фармакотерапии . Быстрое достижение положительного результата во многом зависит от следующих факторов:

  • гиперчувствительность к одному виду аллергена (пыльца, пыль, плесень и другие);
  • возраст заболевшего;
  • правильное выполнение пациентом «подготовительных» мероприятий;
  • квалификация специалиста;
  • соблюдение рекомендаций врача;
  • использование качественных медикаментов.

АСИТ – решение в лечении аллергии

АСИТ-терапия помогает в 94% случаев, если от аллергии спасают малышей в возрасте 5-11 лет. Среди детей постарше избавляются от опасного недуга 80%. Взрослым может потребоваться проведение более одного терапевтического курса.

Перед началом АСИТ-терапии пациент сдает анализы и проходит обследование:

  • клинический и биохимический анализ крови (на ВИЧ, RW, гепатит);
  • общий анализ мочи;
  • эхокардиограмму (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • проверку функции внешнего дыхания (ФВД).

Лечение аллергии методом АСИТ

Пациент проходит тестирование на выявление раздражителя. Затем еще один тест, на чувствительность к вакцине, лечебной форме аллергена.

Курс АСИТ-терапии проводится в два этапа:

  1. Сначала вводится минимальная доза препарата. Постепенно она увеличивается до максимально высокой, оптимальной.
  2. После этого оптимальная доза на протяжении длительного времени вводится в организм аллергика.

Инъекции начинают вводить за несколько месяцев до цветения и продолжают до тех пор, пока растения не перестанут цвести. На следующий год лечение повторяют, но оно носит уже не столько терапевтический, сколько поддерживающий характер.

Диагностика и лечение аллергии методом АСИТ

Дозировка препарата зависит от ряда факторов: тип и сила аллергена, индивидуальная реакция пациента и способ введения вакцины. Последний фактор напрямую связан с методами АСИТ-терапии. Рассмотрим их подробнее.

Методы АСИТ-терапии при аллергии

Аллерговакцинация проводится разными методами, которые друг от друга отличаются эффективностью и наличием/отсутствием побочных эффектов. Их краткая характеристика представлена в следующей таблице:

Метод введения препарата Лекарственная форма Разъяснение
Подкожно Инъекции Вакцина вводится в область предплечья.
Перорально Таблетки, капли, капсулы Принимаются внутрь, запиваются водой.
Сублингвально Таблетки, капли Кладут под язык.
Интраназально Водный раствор, порошок Вводится в полость носа.
Ингаляционно Водный раствор Пациент вдыхает пары препарата.

Используются водно-солевые экстракты аллергенов, аллергоиды (модифицированные молекулы, они реже вызывают побочные эффекты), а также препараты отечественного и импортного (американского, французского, итальянского) производства («Антиполлин», «Сталораль», «Алюсталь», «Фосталь»).

Важно! Наиболее безопасны инъекционная и сублингвальная АСИТ. Побочные действия у многих пациентов вызывает подкожный метод введения препарата.

Схема проведения АСИТ-терапии

АСИТ-терапию проводят в стационаре или амбулаторно (дома). Выбор зависит, прежде всего, от схемы лечения, классической или краткосрочной. В первом случае терапевтический курс длится от 10 месяцев до 5 лет. Перерыв между введением вакцины 1-30 дней.

Показания для АСИТ терапии

АСИТ-терапия по сокращенной схеме предназначены для пациентов с тяжелыми формами аллергии. Она проводится в стационаре, сочетается с приемом антигистаминных препаратов и может быть:

Терапия по ускоренной схеме заключается во введении подкожных инъекций 2-3 раза в день. Если выбрана молниеносная схема, курс лечения проводится за трое суток.

Аллерген вместе с адреналином (в равных частях) вводят под кожу через каждые три часа. Шок-метод предполагает прохождение курса АСИТ-терапии за 1 сутки. Аллерген и адреналин вводят под кожу через каждые 2 часа.

Важно! Пока длится АСИТ-терапия, пациент должен по возможности исключить контакт с раздражителем (соблюдать гипоаллергенную диету, ежедневно делать дома влажную уборку, не пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами). Доза рассчитывается с учетом его состояния, и, если ее не увеличивать, положительный эффект не будет достигнут.

Показания

АСИТ-терапия при аллергии проводится, если пациента беспокоят:

  • сезонная аллергия (поллиноз);
  • аллергические ринит и конъюнктивит;
  • пищевая аллергия;
  • бронхиальная астма в легкой форме.

АСИТ терапия при аллергии, отзывы

Аллерголог может порекомендовать этот метод, если:

  • избежать контакта с раздражителем не представляется возможным;
  • фармакотерапия не дала положительного результата;
  • пациент отказывается от фармакотерапии.

к содержанию ↑

Противопоказания

Лечение аллергии методом АСИТ может негативно повлиять на здоровье пациента, вызвать осложнения. По этой причине врачи не проводят аллерген-специфическую иммунотерапию пациентам, страдающим:

  • онкологией;
  • нарушением работы сердца (запрещен прием адреналина);
  • бронхиальной астмой в тяжелой форме;
  • туберкулезом;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • ревматизмом в активной форме;
  • нарушениями функции печени и почек;
  • тяжелыми психическими расстройствами;
  • заболеваниями щитовидной железы.

Проведения АСИТ терапии при аллергии

Во время терапии методом АСИТ нельзя делать профилактические прививки. Если женщина узнает, что ждет ребенка, лечение можно не прекращать. Считается, что оно не причинит вред плоду. Но начинать его беременной женщине не стоит . Лучше сначала родить малыша, и только потом начинать новый курс АСИТ.

Важно! АСИТ-терапия при аллергии противопоказана детям младше 5 лет. Будущие и кормящие мамы должны прислушиваться к рекомендациям врача.

Запрещено проводить АСИТ-терапию при следующих аллергических заболеваниях:

  • на холод, слюну животных, пыль (споры грибков, плесень), медикаменты;
  • при фотодерматите (аллергии на солнце);
  • атопическом дерматите;
  • отеке Квинке;
  • гиперчувствительности к более трём аллергенам.

к содержанию ↑

Преимущества АСИТ терапии при аллергии

АСИТ-терапия часто используется для лечения поллиноза, сезонной аллергии и аллергии на пыль, плесень. Ее преимущества перед другими видами лечения заключаются в следующем:

  • лучше устраняет симптомы аллергии;
  • препятствует переходу легкой формы заболевания в тяжелую;
  • предупреждает гиперчувствительность организма к другим аллергенам;
  • снижает лекарственную зависимость от антигистаминных препаратов;
  • гарантирует улучшение качества жизни, благодаря длительному периоду ремиссии.

Особенности методики АСИТ от аллергии

Эффективность АСИТ-терапии при аллергии зависит от множества факторов, в том числе и от того, как организм отреагирует на такое лечение. Но какой бы ни была реакция организма, аллергологи советуют своим пациентам пройти второй и третий курс. Их длительность, дозировку препарата и способ введения вакцины определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Недостатки и побочные эффекты

У аллерген-специфической терапии, кроме серьезных преимуществ, есть недостатки:

  • количество аллергенов, которыми можно проводить лечение ограничено;
  • у процедуры много противопоказаний, из-за чего не всем аллергикам разрешают ее проходить;
  • у АСИТ-терапии есть побочные эффекты.

Побочные действия аллерговакцинации могут носить местный или системный характер.

Вид реакции Проявления
Местная Отек, гиперемия (покраснение), зуд.
Системная Легкие – зуд в носу, першение в горле, ринит.
Средние – затрудненное дыхание, головная боль, высокая температура.
Тяжелые – отек Квинке, анафилактический шок.

Важно! АСИТ-терапию нельзя проходить детям младше 5 лет и взрослым старше 60 лет.

Стоимость АСИТ-терапии при аллергии

Серьезным недостатком АСИТ-терапии некоторые пациенты признают ее стоимость. На сегодняшний день в Москве цена одной инъекции варьируется в пределах 400 – 13500 ₽. Курс лечения – от 7500 до 100 000 ₽. Немного дешевле обходится сублингвальная АСИТ: 1 доза стоит 550 – 3300 ₽, курс лечения – от 4000 до 50 000 ₽. При этом заплатить придется еще и за консультацию аллерголога-иммунолога (1500 ₽) и проведение кожных проб (цена одной пробы – 450 ₽).

Нет однозначного ответа на вопрос, можно ли бесплатно пройти курс АСИТ-терапии по полису ОМС. В Федеральном законе №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медстраховании граждан» не указан полный перечень тех медицинских услуг, которые пациент обязан оплачивать. В данном случае всё зависит от программ, действующих на территории конкретного региона.

Заключение

АСИТ-терапия при аллергии – это один из самых эффективных методов борьбы с опасным недугом. Такое лечение позволяет устранить первопричину заболевания. Методы – инъекционный и неинъекционный. Последний (сублингвальный, пероральный, ингаляционный, интраназальный) признается самым безопасным. Терапевтический курс длится от 10 месяцев до нескольких лет. Благодаря аллерговакцинации человек может на 20 лет или навсегда избавиться от негативной реакции организма на определенный раздражитель.

У АСИТ-терапии есть противопоказания (возраст пациента, наличие у него определенных заболеваний) и побочные эффекты разной степени тяжести. Еще один недостаток – высокая стоимость. Если у пациента нет противопоказаний к подобному лечению, эффективность выбранного метода составляет 80%.

Видео

Отзывы

Мой сын с раннего детства страдает аллергией, не помогали даже гормональные препараты. Врач посоветовала пройти курс АСИТ-терапии. Мы выбрали сублингвальный метод. Уже в первый год лечения симптомы аллергии стали менее выраженными.

Мне АСИТ-терапия помогает бороться с аллергией на пыльцу березы. После двух курсов антигистаминные препараты принимала всего лишь несколько раз за сезон. Врач советует пройти еще 2 курса, чтобы окончательно избавиться от аллергии.

Мне АСИТ помог избавиться от аллергии. Жалею о том, что раньше не знала об этом методе. Давно бы уже жила спокойно, без вечного насморка от цветения. Курс длится долго, но меня это не остановило, ведь результат сохраняется надолго.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) от аллергии

Что такое аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)? Статья дает исчерпывающий ответ на этот вопрос и рассказывает не только о цели, методах и механизме терапии, но затрагивает такие темы, как эффективность, безопасность, показания и противопоказанилая, уместность применения, используемые препараты, побочные эффекты, а также стоимость АСИТ.

Главная цель — гипосенсибилизация, или уменьшение восприимчивости к вводимому аллергену. Терапия называется аллерген-специфической, поскольку понижает чувствительность организма только к вводимому аллергену. Из-за того, что действие экстракта аллергена подобно действию вакцины, препараты аллергенов называют ещё аллергенной вакциной .

В отличии от фармакотерапии, действующей на отдельные звенья патогенеза, предотвращающей развитие симптомов аллергии, не убирая при этом причины болезни, и потому являющейся временной мерой, АСИТ качественно меняет механизм иммунной реакции на аллерген, при этом после окончания курса лечения эффект сохраняется на несколько лет .

Эффективность АСИТ от аллергии подтверждена исследованиями ВОЗ, и при соблюдении следующих условий достигает в среднем 80%:

  • Точное подтверждение IgE зависимости заболевания;
  • Гиперчувствительность только к тем аллергенам, которые вызывают проявление заболевания;
  • Соблюдение рекомендаций врача;
  • Проведение элиминационных мероприятий перед началом лечения;
  • Лечение качественными препаратами
  • Отсутствие обострения хронических заболеваний;

При прохождении трёх и более курсов эффективность достигает 95%.

Механизм действия аллерген-специфической иммунотерапии

Чтобы понять, почему АСИТ является настолько эффективной и имеет такие преимущества перед фармакотерапией, необходимо рассмотреть подробнее схему и механизм действия описываемой терапии.

Перед проведением АСИТ пациент сдает клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, антитела к гепатитам, ВИЧ, RW. По показаниям проводится ЭКГ, ФВД, УЗИ и ряд других анализов.

Также проводится тестирование, определяющее, на какой аллерген у пациента наблюдается повышенная реакция. После этого производится проба на чувствительность к лечебной форме аллергена.

Далее начинается сам курс АСИТ, который проводится в две стадии.

  1. Первый этап начинается с введения малой дозы препарата, которая постепенно увеличивается до максимального приемлемо-переносимого уровня (оптимальная доза).
  2. На втором этапе оптимальная доза вводится регулярно на протяжении большей части времени курса АСИТ. При этом дозировка зависит от типа и силы аллергена, способа введения и индивидуальной реакции пациента.

В ходе терапии перманентное поступление аллергена вызывает перестройку иммунной системы, а именно нормализует, а при повторных курсах уменьшает уровень специфических E-иммуноглобулинов (lgE), участвующих в немедленных аллергических реакциях, стимулирует выработку G-иммуноглобулина, связывающего аллерген, тормозит высвобождение медиаторов аллергии.

В целом подобные изменения происходят во всех элементах иммунной системы, участвующих в формировании аллергического ответа. В результате восприимчивость иммунитета на данный аллерген значительно понижается, что и является целью АСИТ.

Применяются такие методы АСИТ, как:

  • Инъекционный. Введение лекарства происходит посредством подкожных инъекций.
  • Неинъекционный. Пероральная АСИТ (капли,таблетки, капсулы), сублингвальная, интраназальная (водный раствор или порошок), эндоброхиальная (в жидком или порошкообразном виде).

Схемы проведения АСИТ от аллергии

Классическая, рассчитанная на срок от 10 месяцев до 3-5 лет, с перерывом между введениями аллергена от суток до месяца;

Проводят такое лечение амбулаторно, т.е. на дому. Обычно в процессе терапии не возникают ни серьезные осложнения, ни побочные эффекты, поэтому необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении нет.

Краткосрочная:

  • Ускоренная схема: подкожные инъекции препарата 2-3 раза в день;
  • Молниеносная : необходимая доза аллергена вводится подкожно за трое суток, через каждые три часа в равных частях с адреналином.
  • Шок-метод : продолжительность — сутки, подкожные инъекции аллергена и адреналина производятся каждые два часа.

Кратковременная АСИТ проводится в стационаре и совмещается с приемом антигистаминных препаратов.

Присутствуют свои особенности АСИТ при анафилактических реакциях на яд жалящих насекомых. Лечение включает в себя меры предосторожности против укусов насекомых. Аллергик должен носить с собой:

  1. Паспорт аллергика, содержащий имя, номер телефона, домашний адрес, диагноз и инструкцию по использования противошокового комплекта.
  2. Комплект содержит шприцы, раствор адреналина, антигистаминное средство и глюкокортикоид системного действия. В период активности насекомых желателен постоянный прием антигистаминных средств.

Питание при АСИТ должно быть гипоаллергенным, как и быт. И без погрешностей в диете происходит стимуляция организма, дозы рассчитываются строго по самочувствию и состоянию человека.

Если не изменить образ жизни (хотя бы на этапе наращивания дозы), должного эффекта от терапии может и не быть.

Видео: АСИТ от аллергии — как проходит терапия

Советуем посмотреть, наглядно показан механизм аллергической реакции, а также общая информация о проведении АСИТ терапии.

Препараты, применяемые при аллерген-специфической иммунотерапии

В процессе проведения АСИТ используются следующие стандарты аллергенов:

  • AU (Allergy units) – разработка США.
  • BU (Biological units) – Европейская разработка. Индекс реактивности (ИР) — один из важных примеров данной стандартизации.

Существует несколько форм препаратов для АСИТ

  • Водно-солевые экстракты;
  • Аллергоиды, полученные полимеризацией;
  • Аллергены для пкАСИТ;
  • Аллергены для слАСИТ.

Некоторые из них мы рассмотрим ниже.

Водно-солевые экстракты аллергенов

В основном это отечественные препараты для АСИТ, выпускаются компанией “ НПО МикроГен ” (инъекционные препараты пыльцы дуба, березы и др).

В эту же группу входит лекарство “ Антиполлин ” производства Казахстана. Имеются “вакцины” против пыльцы сорных и луговых трав, деревьев, полыни и домашней пыли.

Препараты с аллергенами, адсорбированными суспензией сульфата кальция

Сюда относятся по большей части импортные средства. Среди них:

  • Diater Laboratoriors (Диатер), Испания. Имеется более 25 аллергенов, причем как одиночных, так и в сочетаниях;
  • Lais, Италия: Lais Dermatophagoides (Лайс Дерматофагоидес) — смесь аллергенов клещей домашней пыли; Lais Grass (Лайс Грасс) — пыльца злаковых трав.
  • Stallergenes (Сталлержен), Франция. Фирма также имеет огромное количество самых разных “вакцин”. Среди них:
    • Аллергены Сталораль для сублингвальной АСИТ;
    • Фосталь и Алюсталь для подкожной АСИТ;

В каждой упаковке с препаратом есть своя инструкция, однако минимальные дозы определяются врачом на основе обследования, результатов анализов каждого конкретного пациента, его возраста, общего состояния и степени выраженности аллергических явлений.

Аллергоиды

Кроме аллергенов, являющихся естественными молекулами, встречающимися в природе, применяются также аллергоиды .

Большинство аллергоидов являются полимерами. Однако LAIS-аллергоид, получаемый воздействием цианата калия на аллерген, является мономером, и благодаря этому может вводиться сублингвально.

Проводиться аллергенспецифическая иммунотерапия АСИТ может с 2 видами аллергенов, причем с той же эффективностью, как и с одним (согласно исследованиям профессора О.М. Курбачевой).

Показания к проведению аллерген-специфической терапии

  1. Чётко установленная lgE-зависимая природа заболевания (немедленный аллергический тип реакции).
  2. Отсутствие эффекта при симптоматическом лечения аллергии посредством фармакотерапии.
  3. Невозможность избежать действия аллергена.
  4. Наличие нежелательных побочных реакций при медикаментозной терапии.
  5. Отказ от проведения фармакотерапии.
  6. Возраст старше 5 лет.
  7. Бронхиальная астма легкой формы.
  8. Аллергический риноконъюнктивит.

Противопоказания к проведению

Противопоказания для АСИТ от аллергии сублингвальным, пероральным и парентеральным методами:

  • Онкология;
  • Аутоиммунные заболевания, иммунодефицит;
  • Тяжёлые психические расстройства;
  • Невозможность соблюдения схемы терапии;
  • Возраст менее пяти лет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (из-за невозможности безопасного применения адреналина);
  • Бронхиальная астма в тяжёлой форме, не поддающаяся симптоматическому лечению.
  • Беременность и лактация требуют консультации врача для продолжения лечения.

Также нельзя проводить на фоне лечения β-блокаторами :

И приема МАО в комбинации с симпатомиметиками:

Кроме того, должна быть здоровой щитовидная железа — и АСИТ проводить можно.

Также существуют и временные противопоказания:

  • Обострение основного или сопутствующих заболеваний, паталогий;
  • Вакцинация;

В каких случаях прекращают проведение АСИТ:

  • Тяжёлые реакции на лечение;
  • Невозможность или же нежелание продолжать курс терапии;
  • Позитивный терапевтический эффект после нескольких курсов АСИТ.

Дополнительные противопоказания для слАСИТ

При сублингвальной АСИТ препарат попадает непосредственно в полость рта, поэтому следует учитывать следующие моменты. Не должно быть:

  • повреждений слизистой рта, язв или эрозии;
  • открытых ран в ротовой полости;
  • воспалительных заболеваний, кровоточивости десен.

АСИТ и вакцинация

Вопрос вакцинации является важным, т.к. лечение методом АСИТ предполагает довольные длительные курсы, которые могут пересекаться с плановыми мероприятиями по профилактике опасных заболеваний. Что же делать, если необходимость посетить прививочный кабинет «вылетела из головы»? Ситуация вполне разрешима, если соблюсти ряд условий и рекомендаций.

В первую очередь необходимо поставить известность своего лечащего врача. В зависимости от ситуации он объяснит каким образом лучше поступить в конкретной ситуации. Например, если вы только планируете начинать лечение препаратами АСИТ, то вакцинацию следует провести не менее, чем за месяц до начала курса лечения.

Во время поддерживающего курса возможно проведение вакцинации, но лишь при условии лечения без перерывов в течении трех и более лет, но также нужны следовать таким рекомендациям:

  • Не проводить прием препаратов АСИТ и проходить вакцинацию в один и тот же день;
  • После получения аллергена АСИТ получать вакцину можно не ранее чем через неделю;
  • От даты вакцинации до следующего приема препарата АСИТ должно пройти не менее трех недель (и это в случае отсутствия побочных эффектов)
  • В случае сублингвального метода проведения АСИТ, на стадии поддерживающей терапии необходимо временно приостановить применение аллергена. Схема такова: за 3 дня до вакцинации не применять препарат, также в день проведения и в последующие две недели после вакцинации.

АСИТ у детей и беременных женщин

Как уже упоминалось, при беременности АСИТ проводится только по усмотрению врача. Ожидание ребенка, вообще говоря, является относительным противопоказанием к проведению этой терапии.

Иммунная система беременной ведет себя не так, как в обычном состоянии. С одной стороны, она сильно ослаблена, с другой — отличается повышенной реактивностью. Поэтому предсказать реакцию организма на вводимый аллерген довольно трудно. Кроме того, нет данных о том, насколько безопасна эта методика для плода, не повлияет ли введение раздражителя на его рост и развитие.

В связи с этим при планировании ребенка заканчивают текущий курс АСИТ, если он был, а новый не начинают до разрешения беременности. Если же таковая наступила в процессе проведения лечения, врач должен оценить состояние женщины, соотнести риск и пользу и решить, есть ли необходимость в продолжении терапии.

Для детей АСИТ зачастую — спасение от аллергии. Их иммунитет невероятно “раним”, возбудим, и аллергия у этой категории населения протекает зачастую тяжелее, избавиться от нее не так просто. Более того, не все антигистаминные препараты допустимо принимать в нежном возрасте. Поэтому детство и тяжелая аллергия — прямое показание к иммунотерапии.

Однако ее не проводят тем, кто младше 5 (в редких случаях — 4) лет.

Безопасность АСИТ и возможные побочные эффекты

Разумеется, при проведении лечения безопасность находится на первом месте.

При проведении аллерген-специфической иммунотерапии могут возникать, как местные, так и системные побочные эффекты.

Фото: Ринит возможен как одно из побочных явлений при АСИТот аллергии

Местные проявления в области инъекции:

Чаще всего данные симптомы возникают в пределах получаса после проведения процедуры. В данном случае производят корректировку дозы (в сторону уменьшения) вводимого аллергена.

При сублингвальной АСИТ местные реакции могут проявлять зудом, жжением во рту, а также отеке слизистой и языка.

К системным проявлениям, возникающим вне области введения препарата, относятся:

  1. Легкие : ринит, зуд в носу, слезотечение, сухой кашель, першение в горле.
  2. Средние : затрудненное дыхание, зуд и высыпания по телу, головная боль, боль в суставах, повышение температуры.

Стоит отметить, что все системные проявления хорошо контролируются и купируются, частота их возникновения — не более 10%. Редким явлением являются тяжелые реакции — анафилактический шок, отек Квинке (частота проявления до 0,001%). В данном случае необходим пересмотр программы лечения по методу АСИТ.

Стоит знать — анализ системных реакций показывает, что в подавляющем числе случаев они возникали по причине отклонения от принятых правил проведения АСИТ, а именно:

  • Нарушение протокола проведения АСИТ:
    • ошибка в дозировке аллергена;
    • использование аллергена из нового флакона (переход на другую серию, с другой аллергенной активностью);
    • введение препарата больным бронхиальной астмой в период клинических проявлений заболевания;
    • введение очередной лечебной дозы аллергена на фоне обострения заболевания (в том числе, не только аллергического);
  • Чрезвычайно высокая степень гиперчувствительности пациента (с этим связан недостаточно скорректированный режим доз);
  • Одновременное использование бета-блокаторов.

В мировой практике использование АСИТ очень распространено.

Но чаще всего реакции такого рода возникают,если лечение производит не врач аллерголог, а специалист общей практики, который не имеет специальных знаний в данной области.

Отсюда следует закономерный вывод. Дабы избежать негативных последствий, необходимо проходить лечение в условия медицинского кабинета, либо стационара. Проводить лечение должен врач аллерголог с должным уровнем квалификации.

Максимальная эффективность АСИТ от аллергии

Сейчас процедура проводится практически при всех видах аллергии. Наиболее эффективной считается она у больных сезонной аллергией (поллинозом ) . При аллергии на амброзию, пыльцу злаковых и т.д. Почему?

Дело в том, что одной из наиболее остро стоящих проблем является борьба с пыльцевыми аллергенами. Если можно не общаться с кошкой и “не встречаться” с аллергией, то от пыльцы убежать практически невозможно.

В связи с этим исследования относительно терапии поллинозов проводятся давно. И выведены оптимальные соотношения компонентов, дозы и программы терапии.

При аллергии на плесень , а также если аллергенов является клещ (т.е. борьба с бытовыми аллергенами), АСИТ тоже довольно эффективна. Среди препаратов есть смеси, борющиеся с аллергией на клещей, а также на грибки (аллергия от пыли). В частности, компания Диатер предлагает более 5 “вакцин” против этих аллергенов — как монопрепаратов, так и сочетаний 2, 3 и даже 4 раздражителей. Терапия будет весьма эффективной.

Кошка как сильный аллерген — это проблема многих, особенно детей. Лечение гиперчувствительности к этим домашним животным обычно заканчивается успехом.

А вот в достаточной степени эффективного средства от пищевой аллергии до сих пор нет.

Видео: Понятно об АСИТ от нашего врача-консультанта Ильинцевой Н. В.

Стоимость аллерген-специфической иммунотерапии

Стоимость курса АСИТ складывается из консультации аллерголога, кожного теста на чувствительность к аллергенам и цены самого препарата.

Сказать, что ее проведение недорого, нельзя. В целом стоимость иммунотерапии при аллергии может достигать десятков тысяч рублей, однако с перспективой на будущее это не так критично, так как после прохождения курса пропадает потребность в противоаллергических препаратах, что компенсирует расходы на АСИТ.

Ниже вы можете увидеть примеры стоимости процедуры в одной из клиник Москвы (цены могут колебаться в зависимости от курса валют).

Судить об этом сложно. В Федеральном Законе №326 “Об обязательном медицинском страховании граждан” не указан конкретный список услуг, которые медицинские организации обязаны оказывать без оплаты пациентом. Все зависит от территориальной программы государственных гарантий.

Ответы на распространенные вопросы

Ниже вы найдете ответы на частые вопросы, которые волнуют пациентов и тех, кто только планирует провести процедуру.

Тонкости применения лекарства проходящему терапию должен объяснить врач. У каждого препарата есть свои особенности, которые отличают его от остальных. Однако есть общая примерная схема приготовления сублингвального аллергена:

  1. Строго определенный объем препарата каплями накапать в ложку, залить небольшим количеством воды;
  2. Вылить средство под язык, подержать его там на протяжении пары минут, проглотить;
  3. Применять препарат следует за час до или через час после еды;
  4. Если рекомендован однократный прием лекарства, это нужно делать перед сном, не ранее чем через час после еды;
  5. Применяется препарат при условии строгого соблюдения режима и диеты.

Да, существуют “вакцины” от большого количества плесневых грибов (Кладоспориум, Аспергилюс, Альтернария, Пенициллиум и всевозможные их сочетания).

При сублингвальном введении препарат попадает в желудочно-кишечный тракт. Фактически, боль в животе — это проявление пищевой аллергии. Развивается она, согласно данным различных исследований, у 8-45% проходящих лечение, не требует никакой терапии и проходит самостоятельно в течение короткого времени.

Лучше всего начинать терапию за несколько месяцев до цветения. В среднем береза расцветает в середине апреля — мае, соответственно, прием препаратов можно начинать в ноябре-декабре.

В принципе, да, спиртное не блокирует действие препаратов. Однако следует помнить, что многие напитки сделаны на основе довольно аллергенных продуктов, в связи с чем сами по себе могут служить аллергенами. В этом случае употребление алкоголя будет считаться нарушением диеты.

Нет. На время проведения терапии отменяются все антигенные воздействия, в т.ч. прививки.

Необходимо отменить прием препаратов до полного выздоровления, а затем, после консультации с аллергологом, продолжить терапию.

Итак, выводы из вышеописанного следующие:

  • АСИТ эффективна;
  • При соблюдении схемы лечения безопасна;
  • Результат сохраняется на многие годы;
  • Система продолжает совершенствоваться;
  • Затраты компенсируются дальнейшим отказом от использования в будущем противоаллергических препаратов.

Отзывы об антиген-специфической иммунотерапии самые разные. Есть те, кому она помогла избавиться от аллергии. Ранее тяготимые тяжелыми симптомами, люди с удовольствием гуляют весной по улице, нюхают цветы, гладят кошек и живут полной жизнью. В то же время, есть те, кто, потратив много времени и денег, так и не добился эффекта.

В связи с этим в дилемме “иммунотерапия при аллергии: за и против” ответ скорее “за”. Лучше попробовать и не прийти к желаемому результату, чем не попробовать вовсе.

    Опыт применения современных аллерговакцин в лечении атопических заболеваний у детей. Р. М. Закревская, Н. Ф. Жукова. Ссылка: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php? >

Комментариев к статье: 26

АСИТ — моя мечта уже три года. Краем уха о ней слышала, и все никак не соберусь. Добивает аллергия на амброзию. Особо ни к кому не обращалась, общего толка гормональные капли максимальная доза, Монтелукаст, Эриус, капли в глаза и терпение. Последнего уже не хватает. У нас в августе еще и жара бывает под 38. В этом году пообещала себе обследоваться и прицельно заняться проблемой. Теперь вот читаю ваш замечательный сайт… Поняла, что может быть у меня полиноз на полынь или еще на что-то, а не амброзия. Значит, обследоваться надо глубоко. А время идет, как бы опять не пролетело. Не успеваешь оглянуться, как приходит лето)

У меня первый курс уже позади, в ноябре этого года начала второй. У меня аллергия на березу по весне и на некоторые луговые травы, на цветение. Это каждую весну насморк сильный, глаза опухают и краснеют, дышать нормально нельзя. Но После прошлого курса (с ноября 2020) весну 2020 я встретила уже гораздо лучше по ощущениям. Во-первых, постоянный кашель и насморк практически ушли, глаза не опухали и не краснели. Чихала немного, но это не критично. Наконец-то смогла порадоваться этому времени года. Продолжать буду 3 года, а там как врач решит.

Марина, спасибо за то, что поделились своим опытом. Удачи в лечении!

Спасибо за ответ, я надеюсь что дальше и правда будет только лучше. А можно Вас попросить ответить на вопрос? Почему у одних АСИТ занимает 3 года, у других 5, например? Моя врач говорит, что 3 года, а там будет видно. Вообще, если бы я не знала, что надо обязательно продолжительно проходить терапию, я бы уже после первого курса бросила, потому что ощущение было, что аллергия ушла.

Здравствуйте! Перестройка иммунной системы организма — длительный процесс, поэтому не стоит бросать лечение на половине пути. Стандартно курс АСИТ составляет 3 года, но в некоторых случаях его продлевают до 4-5 лет. Врач-аллерголог индивидуально отслеживает эффективность лечения у каждого пациента.

Я прошла 3 курса терапии асит в виде капель под язык. В итоге удалось справиться с проявлениями аллергии. Аллергия на цветение березы. Всем, кто сомневается нужно ли асит, я бы сказала что однозначно нужен, если врач предлагает, то тем более.

Янина что за капли под язык?

В том году тоже прошла курс АСИТ. Аллергия на пыльцу березы. В этом году не удалось попасть к аллергологу. Вопрос-могу ли я самостоятельно купить уже поддерживающий курс?

Здравствуйте, если переносимость была нормальной — можете. Лечение желательно начинать за несколько месяцев до начала цветения.

Делал АСИТ в Москве за деньги 2 сезона подряд уколами в плечо в две руки (береза и злаки), затем 1 сезон пропустил. Сезоны цветения апрель-июнь в годы уколов и потом прошли тяжело: носморк,чихание,заложенность носа,глаза.
Теперь вопрос: Может я имею право на бесплатное проведение АСИТ по ОМС ,кто подскажет, с кого спросить,где узнать?
Спасибо.

Добрый день. На уровне федеральных программ бесплатное прохождение АСИТ не предусмотрено. В некоторых регионах существуют свои локальные программы, в которых данная возможность есть.
Информация о программах для вашего региона должна быть указана на сайте территориального фонда ОМС или на сайте страховой компании, выдавшей Вам полис ОМС.

Здравствуйте! АСИТ на аллергию от укусов пчёл делают ли и где? Может подскажите. Уколы или капли? По возможности названия лекарств. С уважением.

Янина что за капли под язык от аллергии

Капли под язык — Сталораль аллерген березы и Сталораль аллерген клещей, есть еще таблетки — Оралейр (луговые травы)

Добрый день!
Статья очень хорошая и полная. Таких в интернете ещё не читала, хотя уже горы информации пересмотрела.

После родов появилась аллергия на кошек и пыль. Все Аллергологии (в Москве консультировалась уже с тремя, двое кандидаты наук) в один голос сказали отдать кошку. Прочитала в статье, да и раньше слышала, что есть иммунотерапия на кошек. Но, говорят, в нашей стране ее не проводят. Может быть есть какие-то новости в отечественной медицине по моему вопросу? У меня на кошку титр 26, а на пыль 3 и 1,5 (два вида бытовой пыли). Плюс, один аллерголог сказал, что после иммунотерапии на пыль и на кошку может уйти реакция…
можете высказать своё мнение, пожалуйста?
С уважением,
Анна

Здравствуйте.
Во вступительной статье у вас имеется абзац следующего содержания — в oтличии oт фapмaкoтepaпии, дeйcтвующeй нa oтдeльныe звeнья пaтoгeнeзa, пpeдoтвpaщaющeй paзвитиe cимптoмoв aллepгии, нe убиpaя пpи этoм пpичины бoлeзни, и пoтoму являющeйcя вpeмeннoй мepoй, ACИT кaчecтвeннo мeняeт мexaнизм иммуннoй peaкции нa aллepгeн, пpи этoм пocлe oкoнчaния куpca лeчeния эффeкт coxpaняeтcя нa нecкoлькo лeт.
То есть следуя данному заключения эффект АСИТ после лечения через несколько лет пройдет и к пациенту вернется его старая аллергия то есть те же симптомы которые были до лечения и он продолжит болеть?
Если это не так то разъясните пожалуйста суть написанного вами выше абзаца.
Спасибо.

Здравствуйте, перестройка иммунной системы организма — сложный процесс и зависит от конкретного организма. Возможно, курсы придется проходить несколько раз.

Подскажите Контакты клиник, проводящих лечение АСИТ

Лечение аллергии

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) является единственным методом противоаллергического лечения, воздействующего на все патогенетические звенья аллергического процесса и обладающего длительным профилактическим эффектом после завершения лечебных курсов.

Впервые в клинической практике аллергенспецифическая иммунотерапия была использована для лечения больных аллергией в 1911 году. Метод предполагает введение в организм больного возрастающих доз аллергена, к которому установлена повышенная чувствительность. Целью АСИТ является снижение чувствительности к причинному аллергену, проявляющееся в уменьшении или полном отсутствии клинических симптомов при естественной экспозиции аллергена.

Успехи, достигнутые в фармакотерапии аллергических заболеваний за последнее тридцатилетие, позволяют достаточно надежно контролировать клиническое состояние атопических больных на протяжении многих лет, а самим больным – сохранять достаточно полноценную физическую и социальную активность. Однако фармакотерапия не позволяет ни оборвать течение заболевания, ни предупредить его переход в более тяжелые клинические формы по прекращении лекарственного лечения, а вот аллергенспецифическая иммунотерапия таким действием обладает.

Данные предыдущих лет о высокой лечебной эффективности аллергенспецифической иммунотерапии подтверждены в последнее время в специальных работах, выполненных на принципах доказательной медицины. В ходе таких исследований были определены очевидные преимущества АСИТ перед другими, в том числе фармакотерапевтическими методами лечения. К их числу относятся:

  • сохранение длительной ремиссии после завершения успешных курсов АСИТ;
  • предупреждение расширения спектра аллергенов, к которым формируется повышенная чувствительность;
  • предупреждение утяжеления течения заболевания и перехода более легких клинических проявлений аллергии (например, ринита) в более тяжелые (в бронхиальную астму);
  • снижение потребности в противоаллергических лекарственных препаратах.

Лечебные аллергены

В России для аллергенспецифической иммунотерапии в последние годы появились депонированные и модифицированные лечебные аллергены, обладающие меньшей аллергенностью и большей иммуногенностью, в связи с чем они показали себя более эффективными при меньшем количестве побочных эффектов, регистрируемых в процессе АСИТ.

Аллергенспецифическая иммунотерапия используется для лечения 1 типа аллергических реакций. АСИТ наиболее эффективна при лечении инсектной аллергии и аллергических ринитов. С успешно проведенной АСИТ ассоциируется нарастание аллергенблокирующих IgG-антител, особенно класса IgG4, уменьшение количества тучных клеток и эозинофилов, снижение высвобождения медиаторов.

По данным многочисленных исследований, более чем в 80–90% случаев АСИТ дает положительный терапевтический эффект.

Противопоказания

  • тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые психические расстройства;
  • лечение бета-блокаторами, включая топические формы;
  • невозможность соблюдения пациентом схемы назначенного лечения;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы, не контролируемая фармакотерапией (FEV1 менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии);
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (нарушение нормального функционирования), при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина);
  • дети до 5 лет.
Лучшая статья за этот месяц:  Аллергический альвеолит клинические рекомендации

Беременность является относительным противопоказанием: в случае наступления беременности на фоне проведения АСИТ прекращать курс не следует, но начинать аллергенспецифическое лечение на фоне уже наступившей беременности не рекомендуется.

Неинвазивные методы введения аллергенов

Конечно, традиционный парентеральный метод (введение в организм лекарственных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт, например подкожное впрыскивание, внутривенное вливание и др.) позволяет добиться большой эффективности лечения. Но в последние годы пристальное внимание аллергологов привлечено к неинвазивным методам иммунотерапии: интраназальному, пероральному и сублингвальному, которые нашли свое применение в терапии аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Сублингвальная терапия изучается уже более 20 лет. Установлено, что слизистая оболочка полости носа и рта проницаема для макромолекул и богата иммунокомпетентными клетками. Многие из проведенных плацебо-контролируемых исследований доказывают, что сублингвальная иммунотерапия эффективна, обладает высоким профилем безопасности по сравнению с подкожной и удобна для пациента.

Преимущества неинвазивных методов введения аллергенов:

  • малая травматичность, возможность избежать ежедневных инъекций;
  • доступность и простота в применении;
  • снижение количества побочных реакций и обострений основного заболевания;
  • позитивное отношение пациентов к терапии.

Эффективность различных методов АСИТ сопоставима и составляет от 66% до 90% в зависимости от вида используемых аллергенов и способов их введения. При этом неинвазивные методы являются терапией выбора (способ лечения, который следует рассматривать в первую очередь, поскольку он доказал свою эффективность и обладает лучшим соотношением эффективности к риску) при лечении в амбулаторных условиях, у детей до семи лет.

Елена Сергеевна Коровкина,

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, сотрудник Научно-исследовательского института вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова

Лечение Аллергии

Энтеросгель для детей разрешается применять, начиная с периода новорожденности. Этот препарат обладает хорошими сорбционными свойствами. Он не является панацеей, но помогает бороться с последствия отравлений, аллергии, нарушения работы печени и во многих других случаях.

Эдем инструкцией описывается не как райский сад, а как эффективное средство борьбы с болезнью XXI века — аллергией. Эта беда беспокоит не только взрослое население планеты, но и детей. Рост детской и даже младенческой аллергизации пугает медиков, и в этом случае на помощь приходят противоаллергические препараты.

Алерон (иногда можно услышать «алером», но это ошибка) – препарат против симптомов аллергии. Относится к современным, то есть третьего поколения, причем цена невысока. Несет в себе массу положительных для аллергика свойств: против зуда, воспаления, чихания и других неприятных вещей, сопровождающих болезнь.

Береза – прекрасное дерево, её почки, кора, сок славятся издревле своими лечебными свойствами (как и у многих других деревьев), да она и просто красива. Но что делать, если это дерево для вас опасно, вызывает сильную аллергию? Поговорим о средстве Сталораль (Staloral), содержащем аллерген пыльцы березы.

Уверены, многие не только слышали о лекарстве со странным названием акривастин, но и успешно его применяли. Он блокирует гистаминовые рецепторы, тем самым у человека, страдающего аллергией, пропадают симптомы болезни. Причем улучшение наступает уже через 30 минут, а полноценный результат вы заметите через час-полтора и будете ощущать до двенадцати часов.

Как не раз уже говорилось, аллергия – болезнь сложная и неприятная, многим очень досаждают ее последствия, связанные с дыхательной системой – чихание, зуд. Средства, способные вам помочь, выпускают в разных формах: таблетки, мази, капли и так далее. Давайте рассмотрим спрей от аллергии (виброцил, авамис и другие).

Замучила аллергия – купи фенистил, у детей зуд – купи фенистил, малыша до года покусали комары – купи фенистил. Это часто мы слышим в последнее время. Но давайте разберемся, все ли так просто и радужно на самом деле.

Атопический дерматит, поллиноз, крапивница, не можете находиться рядом с животными, боитесь выйти из дома во время цветения трав? Или замучили другие виды аллергии? Давайте рассмотрим способ, который обещает полное излечение – аутолимфоцитотерапия. Суть метода Что такое по сути своей аллергии? Разного вида реакция иммунной системы человека на те факторы, которые ей кажутся опасными. Аутолимфоцитотерапия (АЛТ) […]

Кетотифен — это лекарственный препарат, обладающий противогистаминным, антиаллергическим и антиастматическим свойствами. Выпускается в разных формах, в т.ч. таблетках, каплях и сиропе. Кетотифен инструкция по применению отличается для каждой формы выпуска за счет разного содержания активного вещества. Показания к применению Кетотифен таблетки рекомендуются к применению при следующих заболеваниях: атопическая бронхиальная астма и дерматит; аллергический ринит или […]

Аллергия – пренеприятнейшее состояние, которое обычно застигает человека врасплох, даже если он знает о врожденной или приобретенной чувствительности к конкретному продукту, растению, цветку и прочее. Ее проявления могут быть самыми разными, начиная с желания постоянно чихать, сыпи на кожных или слизистых покровах, покраснения дермы, и заканчивая сильнейшей отечностью и удушьем. Препарат против аллергии Если вы […]

Аллергенспецифичная иммунотерапия (АСИТ): прививка от аллергии

АСИТ исполнилось 105 лет, но этот метод лечения аллергии и по сей день остается единственным способом изменить отношение организма к аллергену и снизить (или вообще предотвратить) аллергическую реакцию. Как это работает? Опасно ли это? Какие виды аллергии можно излечить с помощью АСИТ? Рассказывает наш эксперт — Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити».

Что такое аллергенспецифичная иммунотерапия

Принцип действия АСИТ основан на принципе вакцины – только вместо вируса или бактерии в роли антигена выступает аллерген, к которому у человека повышена чувствительность.

В отличие от прививки одного введения аллергена здесь недостаточно – дозу вводят постоянно в течение долгого времени постепенно увеличивая. В результате успешного лечения снижается либо сводится к нулю интенсивность реакции, предупреждается развитие более тяжелых форм аллергии и расширение спектра аллергенов.

Комментарий специалиста

Аллергенспецифическая иммунотерапия – это метод лечения, при котором лечение проводят малыми дозами причинно-значимого аллергена. Данный метод лечения позволяет значительно уменьшить проявления аллергии при контакте с аллергеном, в некоторых случаях, совсем избавиться от симптомов. Редко, но у некоторых пациентов лечение неэффективно. Эффект от лечения оценивают через 2 года терапии, при его отсутствии лечение прекращают.

Кому назначают АСИТ

Такая терапия показана в тех случаях, когда аллергия очевидна, ее причина четко прослеживается и подтверждена в процессе обследования (для этого необходимо сделать кожные аллергопробы или специальный анализ крови).

Иными словами если уже который сезон вы чихаете и заливаетесь слезами при виде цветущей березы и чувствительность к березовой пыльце подтверждена анализами, АСИТ – ваш метод.

Комментарий специалиста

2. Бронхиальная астма.

Аллергенспецифическая терапия проводится только при четкой связи появления симптомов при контакте с аллергеном. Если по анализам сенсибилизация выявляется, но клинических проявлений нет, лечение не проводится. При сезонной сенсибилизации необходимо, чтобы обострения аллергии были два сезона подряд, при бытовой — клинические проявления не менее 6 месяцев. Обязательно подтверждение сенсибилизации при кожном тестировании или определением специфических IgE.

Какие виды аллергии лечит АСИТ

К сожалению, этому методу подвластны далеко не все виды аллергии. В настоящее время в России проводят лечение препаратами АСИТ на 2 вида аллергенов:

  • аллергия на пыльцу растений (лечение можно начинать только вне сезона цветения растений);
  • бытовая аллергия (лечение можно начинать в любое время).

Комментарий специалиста

Лечение возможно при аллергии на пыльцу растений и на бытовые аллергены: клещи домашней пыли. В нашей стране не зарегистрированы препараты для лечения аллергии на животных и перепончатокрылых, за границей такие препараты есть.

Как проходит лечение

Главное, к чему стоит подготовиться, если вы выбрали этот метод: лечиться придется долго. Классический курс АСИТ рассчитан как минимум на 3 года (а то и 5 лет) – столько времени требуется организму, чтобы сформировать устойчивую невосприимчивость к аллергену.

Лечение делится на две фазы

Первая фаза – набор дозы. На этом этапе лечения постепенно увеличивают дозу вводимого аллергена. Это делается очень медленно и под строгим контролем врача, чтобы избежать нежелательных реакций.

Вторая фаза – поддерживающая дозировка. На этом этапе происходит закрепление эффекта терапии.

Существует два основных вида лечения

Инъекционный способ. В ходе такого лечения препарат с аллергенами вводят подкожно в нижнюю треть плеча. Сначала аллерген разводят до в соотношении 1 : 1 000 000 (10ˉ⁶), затем дозу начинают постепенно наращивать. После достижения терапевтической концентрации начинается поддерживающая терапия. Основное неудобство этого метода – уколы поначалу нужно делать ежедневно или через день (затем реже), обязательно в кабинете врача и под его контролем. Особенно сложно бывает выполнять это правило, если терапию проходит ребенок.

Сублингвальный (подъязычный) способ. Такая схема лечения считается более мягкой, реже возникают побочные эффекты, хотя и здесь такой риск сохраняется. Главное преимущество метода: препараты – капли или таблетки — можно принимать дома, а значит, такие частые визиты к аллергологу не потребуются, хотя строгий контроль врача необходим и при таком способе лечения.

Комментарий специалиста

Лечение возможно с 5 летнего возраста. Если это сезонная аллергия, лечение начинается в осенне-зимний период (в зависимости от препарата), если бытовая – в любое время.

Сублингвальные препараты можно использовать дома, но первый прием препарата всегда проводится в кабинете врача и в дальнейшем необходимо регулярно показываться аллергологу.

Возможные побочные реакции и противопоказания

В редких случаях при проведении АСИТ (в особенности инъекционным способом) возможны побочные реакции, как местные, так и системные.

Местные аллергические реакции могут развиться в течение 20-30 минут после инъекций и проявляются в виде отека, зуда и покраснения в месте укола. Такие явления не опасны, однако могут стать основанием для корректировки дозы.

Системные аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут (в редких случаях в течение 30-60 минут) после укола. Такие реакции – повод для пересмотра или даже отмены программы лечения.

При строгом соблюдении правил побочные эффекты возникают крайне редко и их проявления своевременно корректируются доктором.

Комментарий специалиста

  1. Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты (первичные и вторичные), лимфопролиферативные заболевания.
  2. Тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов.
  3. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами.
  4. Противопоказания к назначению адреналина и его аналогов.
  5. Плохая переносимость метода.
  6. Особенно тяжелая сенсибилизация, которая проявляется анафилаксией даже при проведении кожных тестов.
  7. В анамнезе – тяжелые реакции во время проведения АСИТ в прошлом.
  8. Абсолютное отсутствие приверженности к терапии у ребенка и/или у его родителей.

Какие препараты доступны в Новосибирске?

Комментарий специалиста

У нас в городе для АСИТ используются российские солевые аллергены (только подкожный метод введения), французские аллергены, адсорбированные на суспензии гидроокиси алюминия (подкожные и сублингвальные формы) и казахские аллергены в виде таблетированых форм. Выбор препарата осуществляет врач, с учетом предпочтений пациента.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Общие принципы лечения аллергии.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЙ АЛЛЕРГИИ.

Лечение больных аллергическими заболева­ниями обычно проводят в два этапа.
Первый этап — выведение больного из острого состояния.
Второй этап проводят уже в стадии ремиссии. При этом, если необходимо, проводят:

  • специфиче­скую гипосенсибилизацию,
  • комплекс мероприятий для изменения реактивности больного и профилактики возникновения повторных обострений.
    Эти мероприятия иногда обозначаются как неспецифи­ческая гипосенсибилизация.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ.

Терапия аллергических больных в остром состоянии должна быть по возможности этиотропной, патогенетической и симптоматической.

Этиотропная терапия.

Применительно к аллергическим заболева­ниям этиотропная терапия заключается в предупреждении, прекращении и элиминации действия вызывавшего заболевание ал­лергена.

  • При лекарственной аллергии положительный эффект наступает после прекращения приема препарата, вызвавшего аллергию и всех препара­тов, вызывающих перекрестные реакции.
    При развитии реакции после подкожного введения препарата показано наложение жгута выше места введения и об­калывание этого места раствором адреналина для умень­шения всасывания препарата.
  • При пищевой аллергии необходимо прекращение приема пищевого аллергена и всех продуктов, в которых этот аллерген может присутствовать (например, яйца и все продукты, содержащие его).
  • При аллергии к бытовым аллергенам мероприятия должны быть направлены на максимально возможное их удаление.
    Это легко сделать с предметами бытовой химии, кормом для аквариумных рыб — дафниями. Удаляют животных, если есть аллергия к их эпидермису и шерсти; птиц (голуби, попугаи и др.), если аллерге­нами служат их перья, помет. Труднее обстоит дело с домашней и библиотечной пылью. Однако применение влажной уборки помещения, замена шерстяных ковров коврами из искусственных нитей и др. дают благоприят­ный результат.
  • При поллинозах в период цветения растений, являю­щихся аллергенами, рекомендуется переезд на все время цветения в местность, где нет этих растений. При нали­чии профессиональных аллергенов показана смена профессии.
  • При инфекционно-зависимых формах аллергических заболеваний показано применение соответствующих антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, а также санация очагов инфекции (кариозные зубы, гнойные синуситы, отиты и др.).

Патогенетическая и Симптоматическая терапия.

Каждая аллергическая реакция проходит в своем развитии три стадии с присущими каждой из них механизмами.
Поэтому в первую очередь необходимо:

  1. Выявить какой тип аллергической реакции на данный момент развивается;
  2. С помощью соответствующих препаратов блокировать развитие каждой стадии аллергии.

Иммунологическая стадия.

  • Левамизол(Аdiafor, Аscaridil, Саsydrol, Decaris, Еrgamisol, Кеtrax, Levasole, Levotetramisol, Теnisol).
    Первоначально этот препарат применялся как противоглистный,но в дальнейшем использовался для иммунотерапии. Левамизол способен восстановить измененные функции Т-лимфоцитов и фагоцитов, может выполнять функции иммуномодулятора, способного усилить слабую реакцию клеточного иммунитета, ослаблять сильную и не действовать на нормальную.
    Установлено, что он потен­цирует и восстанавливает иммунный ответ как in vivo, так и in vitro в случаях недостаточности клеточных механизмов иммунитета. Отмечен терапевтический эффект при ряде инфекционно-аллергических и аутоаллергических заболеваний, однако не у всех больных, а только у лиц с недостаточностью клеточного иммунитета. Есть данные, что он оказывает благоприятное влияние и в аналогичных случаях атопических заболеваний.
  • Гормоны тимуса (вилочковой железы).Тимозин, Тимопоэтин, Тимулин. Они оказывают выраженное действие на клеточные иммунные меха­низмы, стимули­руют созревание претимоцитов, усиливают функциюТ-лимфоцитов и увеличивают активность посттимических Т-клеток. При аутоаллергических и атопи­ческих заболеваниях у людей эти гормоны увеличи­вали сниженное количество Т-лимфоцитов или активиро­вали их функцию.
  • При иммунокомплексных процессах делают попытки удалить иммунные комплексы методами Гемосорбций.
  • Другое направление в лечении этих заболеваний базируется на том положении, что выраженным патогенным действием обладают только растворимые циркулирующие комплексы, образованные в небольшом избытке антигена. Исходя из этого делают попытки изменить размер и строение комплексов. Подобного эффекта можно добиться применением соот­ветствующих Иммунодепрессантов, приводящих к умень­шению продукции антител.

Патохимическая стадия.

Существует большое количество средств для блокады этой стадии развития аллергиче­ских реакций. Выбор средств должен определяться типом реакции и присущим ему характером образующихся медиаторов.

При реагиновом типе Аллергии применяют препараты, блокирующие освобождение медиаторов из тучных кле­ток и действие их на клетки-мишени. К их числу отно­сятся следующие.

  • Интал —кромоглициевая кислота (ломудал, кромолин натрия). Обладает противоастматическим, противоаллергическим, противовоспалительным действием. Механизм действия сводится к стабилизации мембран тучных клеток и блокируется вхождение Са 2+ или даже стимулируется его выведение. Его лечебный эффект выявляется и при астме напряжения, и в какой-то мере при астме, связанной с инфекционными процес­сами.
    Интал не обладает непосредственным бронхолитическим действием и применяется как средство профилактики приступов атопической бронхиальной астмы. Его применяют в виде аэрозолей или растворов для ингаляций при астме, растворы можно закапывать в глаза при аллерги­ческих конъюнктивитах, вдыхать порошок через нос или закапывать в нос растворы при ринитах. При пероральном применении действие интала менее выражено, по­этому для лечения пищевой аллергии его применяют в больших дозах.
    Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения Интала уменьшается частота приступов бронхиальной астмы. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы.
  • Гистаглобулин повышает гистаминопексические свойства сыворотки крови.
  • Антисеротонинные препараты оказывают действие преимущест­венно при аллергических заболеваниях кожи, мигрени.
    Метизергид (дезерил), дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин и др. Следует определить терапевтическую эффективность у больных бронхиальной астмой Дитразина (диэтилкарбамазин), который, по данным экспериментальных исследований, подавляет липоксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты и тем самым образование МДВ . МДВ играет большую роль в развитии бронхоспазма, особенно у больных с «аспириновой» астмой . Эти больные не переносят индометацин, ацетилсалициловую кислоту и ряд других родственных пре­паратов.
  • Кетотифен(задитен).
    Стабилизатор мембран тучных клеток. Его действие сходно с действием интала. В отличие от него кетотифен блокирует освобождение медиаторов также из базофилов и нейтрофилов и эффективен при приеме внутрь. Обладает слабыми антигистаминными свойства­ми. Есть данные о том, что кетотифен может восстанав­ливать сниженную чувствительность р-адренергических рецепторов к катехоламинам, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани. Применение: атопическая бронхиальная астма; поллиноз (сенная лихорадка); аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; атопический дерматит; крапивница.
  • Антигистаминные препараты.
    Они являются производными различных групп химических веществ и блокируют эффекты гистамина. Активность их различна, поэтому в каждом случае следует подбирать оптимально действующий препарат. Известны случаи, когда длитель­ный прием одного препарата приводил к тому, что он сам становился аллергеном и вызывал лекарственную аллер­гию. Эти препараты не оказывают терапевтического действия при II, III и IV типах аллергических реакций, однако их применение в комплексной терапии с соответ­ствующими препаратами целесообразно, так как они мо­гут блокировать действие гистамина, образовавшегося при включении вторичных, неосновных путей его осво­бождения, например из тучных клеток, продуктами ак­тивации комплемента.
    Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В препаратах новых поколений меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, длительнее действие.
    • Антигистаминные препараты I поколения (седативные).

    Димедрол (дифенгидрамин), Хлоропирамин (супрастин), Клемастин (тавегил), Перитол, Прометазин (пипольфен), Фенкарол, Диазолин.

    • Антигистаминные препараты II поколения (неседативные).

    Диметенден (фенистил), Терфенадин, Астемизол, Акривастин, Лоратадин (кларитин), Азеластин (аллергодил) и др.

    • Антигистаминные препараты III поколения (метаболиты).

    Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения:
    Цетиризин (зиртек), Левоцетиризин, Дезлоратадин, Сехифенадин, Фексофенадин, Хифенадин.

При цитотоксическом и иммунокомплексном типах Аллергии следует применять

  • Антиферментные препараты, ингибирующие повышенную активность протеолитических процессов и тем самым блокирующие системы компле­мента и калликреин-кининовую, а также препараты, снижающие интенсивность свободно-радикального по­вреждения.
    Сообщают о поло­жительном терапевтическом действии при бронхиальной астме Продектина — ингибитора калликреин-кининовой системы.
    Больше известно о положительном дей­ствии при крапивнице и других аллергических заболе­ваниях Стугерона(циннаризина), который обладает антикининовым, а также антисеротониновым, антигистаминным и другим действием.
    Гепарин может применяться как ингибитор комплемента, антагонист гистамина и серотонина, блокирующий также их осво­бождение из тромбоцитов.

При Аллергии замедленного типа могут приме­няться Ингибиторы патохимической стадии.

  • К ним от­носятся Антисыворотки и Лимфокины. Глюкокортикоидные гормоны блокируют освобождение некоторых из лимфокинов.

Патофизиологическая стадия.

Эта стадия представляет собой кли­ническое проявление заболевания. Выбор препаратов конкретен в каждом случае и определяется клинической картиной заболевания, характером нарушения и видом пораженного органа, системы.
Глюкокортикоиды.
Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников человека и позвоночных животных, относятся к стероидным гормонам.
Глюкокортикоиды условно называют иммунодепрессантами. Однако при аутоаллергических процессах, когда активируются клоны лимфоидных клеток, вызывающих повреждение собственных тканей, глюкокортикоиды действуют не как иммунодепрессанты, а подавляют воспаление, которое развивается вследст­вие этого повреждения (Пыцкий В. И,, 1976, 1979). Отсюда и обострение процесса при отмене глюкокорти­коидов. Угнетающее же их действие при совместном введении с антигеном связано с угнетением фагоцитоза и тем самым начальной стадии обработки антигена.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

Глюкокортикоиды применяют в/в, внутрь в виде таблеток, наружно в виде мазей и возможно местное применение: например, аэрозольное применение глюкокортикоидов при бронхиальной астме.

Глюкокортикоиды не применяют при атопических формах заболевания, где обострение можно купировать применением других препаратов.
Однако при острых и тяжелых формах показано одномоментное или краткосрочное (2—3 сут) применение глюкокортикоидов. Они значительно шире применяются при III и IV типах аллергических реакций, когда, как правило, к процессу присоединяется воспаление, которое становится патогенетическим фактором нарушения функции.

Желательно принимать всю суточную дозу один раз утром, от 7-9 часов.
Это предупреждает угнетение функции надпочеч­ных желез.Необходимо помнить, что длительный прием глюкокортикоидов, особенно если их принимали и во второй половине дня, приводит к угнетению функции надпочеч­ников и их атрофии. Поэтому если в ближайшие дни и недели после прекращения приема больной попадет в стрессовую ситуацию (травма, приступ астмы и др.), необходимо немедленное введение глюкокортикоида во избежание развития острой надпочечниковой недоста­точности.

Используют из естественных глюкокортикоидов чаще гидрокортизон, из синтетических глюкокортикоидов, нефторированных — преднизон, преднизолон, метилпреднизол, фторированных — дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон, флуметазон и др.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЕЙ В СТАДИИ РЕМИССИИ.

В этой стадии проводится как специфиче­ская, так и неспецифическая гипосенсибилизация.

Специфическая Гипосенсибилизация.

Специфическая гипосенсибилизация (СГ) — снижение чувствительности организма к аллергену путем введения больному экстракта того аллергена, к которому имеется повышенная чувствительность. Обычно полной ликвидации чувствительности, т. е. десенсибилизации, не происходит, поэтому применяется термин «гипосен­сибилизация».

Она представляет собой вид специфиче­ской иммунотерапии. Метод был впервые предложен L. Noon в 1911 г. для лечения поллиноза.
Наилучшие результаты отмечаются при лечении таких аллергиче­ских заболеваний (поллиноз, атопические формы бронхиальной астмы, риносинуситы, крапивница и др.), в основе развития которых лежит lgE-опосредованная аллергическая реакция. В этих случаях отличные и хорошие результаты превышают 80%. Несколько меньше эффективность при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы.

Проведение СГ показано в тех случаях, когда не­возможно прекратить контакт больного с аллергеном, например, при аллергии к пыльце растений, домашней пыли, бактериям и грибам.
При инсектной аллергии это единственный эффективный способ лечения и про­филактики анафилактического шока.
При лекарственной и пищевой аллергии к СГ прибегают только в случаях, когда невозможно прекратить лечение лекарством (на­пример, инсулином при сахарном диабете) или исклю­чить продукт из питания (например, коровье молоко у детей).
При профессиональной аллергии к шерсти, эпидермису животных СГ проводят в случаях, когда невозможно сменить работу (ветеринары, зоотехники).

СГ проводят препаратами соответствующих аллер­генов только в аллергологических кабинетах под наблю­дением врачей-аллергологов. При атопических заболева­ниях вначале путем аллергометрического титрования определяют начальную дозу аллергена.

Для этого вво­дят внутрикожно аллерген в нескольких разведениях (10

7 и т. д.) и определяют то разведение, которое дает слабоположительную реакцию ( + ). Под­кожные инъекции начинают с этой дозы, постепенно ее увеличивая. Аналогичным образом подбирают дозу бак­териальных и грибковых аллергенов. Существуют раз­личные схемы введения аллергенов — круглогодичные, курсовые, ускоренные. Выбор схемы определяется видом аллергена и заболевания. Обычно аллерген вводят 2 раза в неделю до достижения оптимальной концентрации аллергена, а затем переходят на введение поддерживаю­щих доз — 1 раз в 1—2 нед.

Введение аллергенов может иногда сопровождаться осложнениями в виде местных (инфильтрат) или систем­ных (приступ астмы, крапивница и др.) реакций вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях обострение купируют и либо снижают дозу вводимого аллергена, либо делают перерыв в проведении гипосенсибилизации.

Противопоказаниями к проведению гипосенсибилизации являются:

  • обострение основного заболевания,
  • длительное лечение глюкокортикоидами,
  • органические изме­нения в легких при бронхиальной астме,
  • осложнение основного заболевания инфекционным процессом с гной­ным воспалением (ринит, бронхит, синусит, бронхоэктазы),
  • ревматизм и туберкулез в активной фазе,
  • злока­чественные новообразования,
  • недостаточность крово­обращения II и III степени,
  • беременность,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Неспецифическая Гипосенсибилизация.

Неспецифическая гипосенсибилизация — снижение чувствительности организма к аллергену, вы­зываемое изменением условий жизни индивидуума и дей­ствием некоторых лекарственных препаратов, физиотерапевтического и курортного лечения. Применяют в случаях, когда СГ невозможна или не­достаточно эффективна, а также при сенсибилизации к веществам невыясненной природы. Нередко неспецифи­ческую гипосенсибилизацию применяют в сочетании с СГ. Механизмы неспецифической гипосенсибилизации значительно шире таковых при СГ. Их основу состав­ляют в первую очередь механизмы изменения реактив­ности организма, что в конечном счете оказывает влия­ние на развитие всех трех стадий аллергического про­цесса. Значительная роль принадлежит различным фак­торам, нормализующим функцию нейроэндокринной системы (соответствующие условия труда, отдыха, пи­тания и др.).

К неспецифической гипосенсибилизации относят и так называемую неспецифическую иммунотерапию. При этом исходят из того, что введение в организм каких-либо антигенов, но более сильных, чем антигенные свойства вызвавшего сенсибилизацию аллергена, при­водит вследствие конкуренции к угнетению сенсиби­лизации к аллергену и развитию реакции на вводимые антигены. При этом предполагают, что на вводимые антигены разовьется только иммунная реакция, которая не перейдет в разряд аллергической.
Очевидно, на этом основан лечебный эффект гетеровакцин, приготовленных из многих видов микроорганизмов при бактериальной бронхиальной астме (Oehling A. et al., 1979).

Аллергия

обзор противоаллергических антигистаминных препаратов

О причинах аллергии

  1. Аллергическая реакция I типа, или реакция немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Развивается с образованием АТ, относящихся к классу IgE и lgG4, которые фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При соединении этих АТ с аллергеном выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др., которые определяют клинику аллергической реакции немедленного типа, возникающую через 15–20 ­мин.
  2. Аллергическая реакция II типа, или реакция цитотоксического типа, характеризуется образованием AT, относящихся к IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, без участия медиаторов, иммунных комплексов и сенсибилизированных лимфоцитов. АТ активизируют комплемент, который вызывает повреждение и разрушение клеток организма с последующим фагоцитозом и удалением их. Именно по цитотоксическому типу происходит развитие лекарственной ­аллергии.
  3. Аллергическая реакция III типа, или реакция иммунокомплексного типа (тип Артюса), возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Это ведущий тип реакции в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.).
  4. Аллергическая реакция IV типа, или аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа), при которой роль АТ выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах специфические рецепторы, способные взаимодействовать с сенсибилизирующими АГ. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины, вызывающие скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого ­иммунитета.

1. Реакция гиперсенсибилизации немедленного ­типа:

  • анафилактический шок
  • ангионевротический отек Квинке
  • крапивница

2. Реакция гиперсенсибилизации замедленного ­типа:

  • фиксированные (ограниченные, локальные) медикаментозные стоматиты
  • распространенные токсико-аллергические стоматиты (катаральный, катарально-геморрагический, эрозивно-язвенный, язвенно-некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты)

3. Системные токсико-аллергические ­заболевания:

  • болезнь Лайела
  • многоформная экссудативная эритема
  • синдром Стивенса — Джонсона
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит
  • синдром Бехчета
  • синдром Шегрена

Таблица 1. Клинические проявления различных типов аллергических реакций

Вид аллергической реакции

Клиническая картина

Развивается в течение нескольких минут и характеризуется выраженным спазмом гладких мышц бронхиол с развитием респираторного «дистресс-синдрома», отеком гортани, спазмом гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (спастические боли в животе, рвота, понос), кожным зудом, крапивницей, критическим падением АД, потерей сознания. Летальный исход может наступить в течение часа при явлениях асфиксии, отека легких, поражении печени, почек, сердца и других органов

Ангионевротический отек Квинке

Четко локализованный участок отека дермы, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. В течение нескольких минут, иногда медленнее, на различных участках тела или слизистой оболочки рта развивается выраженный ограниченный отек. При этом цвет кожи или слизистой оболочки рта не меняется. В области отека ткань напряжена, при давлении на нее ямки не остается, пальпация безболезненна. Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани. При отеке языка он значительно увеличивается и с трудом помещается во рту. Развившийся отек языка и гортани наиболее опасен, так как может привести к быстрому развитию асфиксии. Процесс в этих областях развивается очень быстро. Больной ощущает затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. Может исчезать спонтанно, может рецидивировать

Преходящие высыпания, обязательным элементом которых является волдырь – четко ограниченный участок отека дермы. Цвет волдырей варьирует от светло–розового до ярко-красного, размеры от 1–2 мм до нескольких сантиметров. «Контактная» крапивница развивается при контакте неповрежденной кожи с аллергеном

Фиксированный медикаментозный стоматит

Проявления медикаментозного стоматита индивидуальны для каждого человека. Общая картина заболевания: болезненные или неприятные ощущения, зуд, жжение, отек в ротовой полости, недомогание, нарушение слюноотделения, сухость в ротовой полости и появление высыпаний. Может возникать покраснение и сильная отечность мягких тканей (губ, щек, языка) и неба, кровоточивость и повышенная болезненность десен при прикосновении, язык становится гладким и распухшим, а слизистая ротовой полости пересохшей и чувствительной к внешним раздражителям. Высыпания могут возникать не только на слизистой оболочке ротовой полости, но и на коже лица вокруг губ. При этом засыхающие корки болезненно трескаются при попытке открыть рот. Параллельно могут появиться головные боли, боли в суставах и их опухание, боли в мышцах, крапивница, зуд, субфебрильное повышение температуры

Распространенные токсико-аллергические стоматиты

Проявляются пузырьковыми высыпаниями. Постепенно эти пузырьки вскрываются, образуя афты и эрозии. Одиночные эрозии могут сливаться и образовывать обширные очаги поражения. Слизистая оболочка пораженного участка полости рта отечна, с выраженной краснотой. Отек может локализоваться на слизистой оболочке языка, губ, щек, неба, десен. Спинка языка приобретает гладкий блестящий вид, сам язык несколько отекает. Подобные изменения могут одновременно наблюдаться и на губах

Внезапный подъем температуры до 39–40 °С. Появление эритематозных пятен на коже и слизистых оболочках, которые в течение 2–3 дней превращаются в дряблые тонкостенные пузыри (буллы) неправильной формы со склонностью к слиянию, легко разрывающихся с эрозированием обширных поверхностей. Пораженная поверхность напоминает ожог кипятком II–III степени. На слизистой оболочке рта появляется сначала афтозный стоматит, затем некротическо-язвенный. Поражение половых органов: вагинит, баланопостит. Геморрагический конъюнктивит с переходом в язвенно-некротический

Многоформная экссудативная эритема

Папулезная сыпь, имеющая за счет центробежного увеличения элементов вид «мишеней» или «двухцветных пятен». Сначала возникают элементы диаметром 2–3 мм, затем увеличиваются до 1–3 см, реже до большего размера. Кожные высыпания многообразны: пятна, пустулы, пузыри, реже встречаются элементы по типу «пальпируемой пурпуры»

Синдром Стивенса – Джонсона

Повышение температуры тела, иногда с продромальным гриппоподобным периодом в течение 1–13 дней.

На слизистой оболочке полости рта образуются пузыри и эрозии с серо-белыми пленками или геморрагическими корками. Иногда процесс переходит и на красную кайму губ.

Часто развивается катаральный или гнойный конъюнктивит с появлением пузырьков и эрозий. Иногда появляются изъязвления и рубцовые изменения роговицы, увеиты. Сыпь на коже носит более ограниченный характер, чем при многоформной экссудативной эритеме, и проявляется различного размера пятнисто-папулезными элементами, пузырьками, пустулами, геморрагиями

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Характеризуется развитием болезненных рецидивирующих одиночных или множественных изъязвлений слизистой оболочки полости рта

Симптомы не всегда проявляются одновременно. На слизистой оболочке полости рта – неглубокие болезненные язвы диаметром от 2 до 10 мм, располагающиеся в виде единичных элементов или скоплениями. Локализуются на слизистой оболочке щек, деснах, языке, губах, иногда в глоточной области, реже – в гортани и на слизистой носа. В центральной части имеют желтоватое некротическое основание, окруженное красным кольцом, внешне и гистологически не отличаются от язв при банальном афтозном стоматите. Множественные или единичные рецидивирующие болезненные язвы половых органов внешне очень напоминают язвы ротовой полости. Редко наблюдаются язвы слизистой оболочки мочевого пузыря или симптомы цистита без признаков изъязвления. Поражение кожи – эритематозные папулы, пустулы, пузырьки и элементы типа узловатой эритемы. Они могут не отличаться от «обычной» узловатой эритемы, однако имеют свои особенности: иногда располагаются скоплениями, локализуются на руках, а у единичных больных даже изъязвляются. У отдельных больных выражены элементы некроза и нагноения кожи, достигающие значительного распространения – так называемая гангренозная пиодермия

Синдром Шегрена (NB! отличать от аутоиммунной болезни Шегрена)

Поражение экзокринных (слюнных и слезных) желез. Сухой кератоконъюнктивит — зуд, жжение, дискомфорт, резь, «песок в глазах», может снижаться острота зрения, а при присоединении гнойной инфекции развиваются язвы и перфорация роговицы; ксеростомия — увеличение слюнных желез и хронический паренхиматозный паротит. Периодическая сухость во рту, усиливающаяся при физической и эмоциональной нагрузке, позднее развивается прогрессирующий кариес, появляется затруднение при глотании пищи

  1. Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы (Н1‑рецепторы), 1‑го поколения: хлоропирамин, клемастин, хифенадин; 2‑го (нового) поколения: цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин, ­левоцетиризин.
  2. С профилактической целью назначаются препараты, повышающие способность сыворотки крови связывать гистамин (сейчас они применяются реже) и тормозящие высвобождение гистамина из тучных клеток, — кетотифен, препараты кромоглициевой кислоты. Эта группа препаратов назначается с профилактической целью на длительный срок, не менее 2–4 ­мес.

Стероиды, которые также применяют при аллергических заболеваниях, станут предметом отдельной ­статьи.

МНН

ТН

Форма выпуска

Правила отпуска из аптек

Супрастин, Хлоропирамин-Эском, Хлоропирамин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Супрастин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Аллергия — симптомы, причины и лечение аллергии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как — аллергия, а также ее причины, симптомы, виды, профилактику и лечение аллергии традиционными и народными средствами.

Аллергия – повышенная чувствительность организма к веществу, часто безобидному для большинства людей, которое вызывает у организма бурную реакцию (аллергическую реакцию).

Основными признаками аллергии у человека являются: сыпь, зуд, чиханье, слезы, тошнота и т.д.

Продолжительность аллергии в большинстве случаев составляет от считанных минут до нескольких суток, что зависит от степени воздействия аллергена на организм.

Аллерген – вещество, которое провоцирует развитие у человека аллергической реакции. Чаще всего аллергенами являются – шерсть животных, микробы, пыльца растений, тополиный пух, пыль, продукты питания, химия и лекарства.

Стоит также отметить, что т.к. у каждого человека свой индивидуальный организм и уровень здоровья, один и тот же аллерген, может у одного человека вызвать тяжелейшую степень поражение аллергией, в то время как у другого не возникнет ни малейшего симптома данного заболевания. Это же касается и симптоматики, и продолжительности аллергической реакции, и других особенностей аллергии. Исходя из этого, можно сделать вывод, что аллергия – индивидуальная болезнь. Аллергическая реакция зависит от генетических особенностей иммунитета.

По состоянию на 2020 г, врачи отмечают, что проявление аллергии наблюдается более, чем у 85% населения Земли! И цифра продолжает расти. Что касается теории такого распространения аллергии, то можно отметить следующие факторы: ослабление иммунной системы, несоблюдение норм личной гигиены, увеличение потребления продуктов химической промышленности — порошки, косметика, лекарства, некоторые продукты питания (полуфабрикаты, газировки, ГМО и др.).

Аллергия. МКБ

МКБ-10: T78.4
МКБ-9: 995.3

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии весьма разнообразны, что зависит от индивидуальности организма, степени здоровья, контакта с аллергеном, места развития аллергической реакции. Рассмотрим основные виды аллергии.

Аллергия дыхательных путей

Аллергия дыхательных путей (респираторная аллергия). Развивается в последствии попадания в организм через органы дыхания таких аллергенов (аэроаллергены), как: пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей.

Основными симптомами респираторной аллергии являются:

— зуд в носу;
— чихание;
— слизистые выделения из носа, заложенность носа, насморк;
— иногда возможны: кашель, хрипы при дыхании, удушье.

Характерными болезнями при аллергии дыхательных путей являются: аллергический ринит, бронхиальная астма.

Аллергия на глазах

Развитие аллергии на глазах провоцируют чаще всего те же аэроаллергены — пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей, а также шерсть животных (особенно кошек), различные инфекции.

Основными симптомами глазной аллергии являются:

— повышенная слезоточивость;
— покраснение глаз;
— сильное жжение в глазах;
— отеки вокруг глаз.

Характерными болезнями при глазной аллергии являются: аллергический конъюнктивит.

Аллергия на коже

Развитие аллергии на коже чаще всего провоцируют: продукты питания, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, аэроаллергены, солнце, холод, синтетическая одежда, контакт с животными.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— сухость кожи;
— шелушение;
— зуд;
— покраснение кожи;
— высыпания, крапивница;
— волдыри;
— отеки.

Характерными болезнями при аллергии на коже являются: дерматозы (дерматит, псориаз, экзема и др.).

Пищевая аллергия

Развитие пищевой аллергии чаще всего провоцируют различные продукты питания, причем необязательно вредные. Сегодня у многих людей наблюдаются – аллергия на мёд, молоко, яйца, морепродукты, орехи (особенно арахис), цитрусовые. Кроме того, пищевую аллергию могу вызвать — химические вещества (сульфиты), лекарственные препараты, инфекции.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— тошнота, рвота;
— диарея, запор;
— боль в животе, колики;
— отёки губ, языка;
— диатез, зуд на коже, покраснения;
— анафилактический шок, удушье.

Характерными болезнями пищевой аллергии являются: энтеропатия.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – самый опасный вид аллергии, который развивается стремительно, и может привести к летальному исходу! Причиной анафилактического шока может быть прием лекарственного препарата, укус насекомого (осы, пчелы).

Симптомами анафилактического шока являются:

— сыпь по всему телу;
— резкая одышка;
— судороги;
— повышенная потливость;
— непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
— рвота;
— отек гортани, удушье;
— пониженное артериальное давление;
— потеря сознания.

Очень важно при первых же приступах вызвать скорую помощь, а в это время самому оказать первую медицинскую помощь.

Осложнения аллергии

Осложнением аллергии может стать развитие таких болезней и патологических состояний, как:

— бронхиальная астма;
— хронический ринит;
— дерматит, псориаз, экзема;
— гемолитическая анемия;
— сывороточная болезнь;
— удушье, потеря сознания, анафилактический шок;
— летальных исход.

Как отличить аллергию от других заболеваний?

Симптомы аллергии часто путают с другими болезнями, например, с простудой, поэтому очень важно провести некоторые разграничения (между аллергией и простудой):

— температура тела при аллергии, как правило, не поднимается;
— выделения из носа являются прозрачными, водянистыми, без гнойных образований;
— чиханье при аллергии продолжается продолжительное время, иногда целыми сериями.

Причины аллергии

Причиной аллергии может быть большое количество веществ, особенностей организма и других факторов. Рассмотрим самые популярные, или лучше сказать частые причины аллергии:

Неправильное питание. Современный мир, в виду своего «развития», все чаще и чаще придумывает различные химические вещества, которыми заменяются обычные продукты питания. Немалую роль играют и различные химические пищевые добавки (т.н. ешки – «Е***». Некоторые из них могут не только вызвать аллергическую реакцию, но и набор дополнительных заболеваний. Например, сегодня был в магазине, смотрю, продается обычный фарш, завернутый в полиэтилен. Смотрю состав: фарш Куринный, соль, перец, и пошло… 3 или 4 ешки. Вопрос: зачем? Вкусовые качества, красители, консерванты? Все эти добавки могут нанести ущерб нервной, эндокринной, иммунной и другим системам. Это к тому, чтобы Вы дорогие читатели, внимательно изучали состав продукта, перед его покупкой, и тем более употреблением. А для лучшего ознакомления с пищевыми добавками, предлагаю Вам, ознакомится с этой статьей: Пищевые добавки (Е***). Описание, обозначение, классификация и расшифровка пищевых добавок.

Помимо ГМО продуктов и пищевых добавок, вред организму наносят следующие продукты питания: полуфабрикаты, фаст-фуды, газировки, большинство современных сладостей, а также пища, с минимальным содержанием или полным отсутствием витаминов и микроэлементов.

Из нормальных продуктов питания, но на которые часто у людей возникает аллергическая реакцию можно отметить следующие: мёд, шоколад, орехи (особенно арахис), соя, пшеница, молоко, фрукты (цитрусовые, яблоки, груши, вишни, персики и др.), морепродукты (моллюски, крабы, креветки и др.).

Пыль, пылевые клещи. Ученые установили, что домашняя пыль содержит в себе пыльцу растений, чешуйки кожи, пылевых клещей, космическая пыль, волокна тканей и т.д. Но как показывают исследования, аллергическую реакцию в домашней пыли взывают как раз продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые питаются в основном органическими продуктами — чешуйками кожи человека и др. Не меньшего вреда организму может нанести книжная или уличная пыль.

Пыльца растений. Существует такое понятия, как сезонная аллергия, и сенная лихорадка, характерным признаком которых есть проявление во время начала цветения растений – весна, лето. Мельчайшие частички цветения являются аэроаллергеном, которые по воздуху перемещаются даже в жилые помещения.

Лекарственные препараты. Чаще всего, причиной аллергической реакции являются антибиотики, например – пенициллины.

Насекомые, змеи, пауки и др. Многие насекомые, змеи, пауки и другие представители животного мира являются носителем яда, которые при укусе, попадая в организм, способен вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, начиная от анафилактического шока, заканчивая летальным исходом.

Нарушение функций организма при негативном на него воздействии. Иногда аллергическая реакция возникает изнутри организма, чему способствуют измененные белки, в последствии воздействия на них негативным образом лучевых, термических, бактериальных, вирусных, химических и др. факторов – солнце, холод. Такими факторами также могут быть различные болезни, например: артрит, ревматизм, гипотиреоз.

Химические средства по уходу за домом. Все бытовые химические вещества имеют в своем составе активные вещества, которые способны не только вычистить самые заржавелые пятна, но и серьезно нанести вред здоровью. Именно поэтому, очень важно, перед их применением, внимательно читать инструкцию по эксплуатации.

Среди других причин аллергии различают:

— психологический или эмоциональный стресс;

— наследственная предрасположенность;
— чужеродные белки, попадающие в организм посредством вакцины, донорской помощи;
— тополиный пух;
— споры грибков, плесень;
— наличие в организме паразитов;
— дисбактериоз в кишечнике;
— шерсть животных, слюна животных (аллергия на кошек, собак и др.);
— косметические средства (краска для волос, тушь, дезодоранты, туалетная вода, пудра, помада и др.);
— синтетическая одежда;
— пуховые одеяла, подушки.

Диагностика аллергии

Чтобы обнаружить аллерген, который является источником аллергии, лучше всего обратиться к лечащему врачу, т.к. лишь только точный диагноз способен увеличить положительный прогноз лечения аллергии, а также предотвратить в дальнейшем употребления того или иного продукта, способного доставить немалое количество проблем, связанных с аллергической реакцией.

Конечно, в некоторых ситуациях можно и самому обнаружить продукт или негативный фактор, который вызывает у человека аллергию, например, если после употребления сладкого или при длительном нахождении на холоде проявляются симптомы, характерные аллергии, тогда можно свести эти факторы к минимуму. Но и здесь есть оговорка, поскольку, если Ваш организм остро реагирует на употреблении сладкого, то аллергическая реакция может свидетельствовать о наличие сахарного диабета. Поэтому, правильный выход – обратиться к врачу.

Для диагностики аллергии используют:

Кожные пробы. В организм вводится небольшое количество различных аллергенов, и анализируется реакция организма них.

Анализ крови на IgE. Выявляются общее количество в крови IgE антител, а также их отношение к тем или иным аллергенам.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing). На кожу наносится специальная смесь из парафина или вазелина и смеси различных аллергенов, которую необходимо проносить на себе в течении 2х суток, после чего проводятся исследования по выявлению аллергена, вызвавшего аллергическую реакцию. Если реакции не было, тест назначается повторно.

Провокационные пробы. В организм человека, под строжайшим наблюдением врачей в медицинском учреждении, вводятся предположительные аллергены, из-за которых у человека проявляется аллергическая реакция.

Первая помощь при аллергии

Аллергия в некоторых ситуациях развивается настолько быстро, что своевременная медицинская помощь способна сохранить человека, буквально от смертельного исхода. Поэтому, давайте рассмотрим, что можно предпринять, если Вы видите человека, у которого началась аллергическая реакция.

Первая помощь при легкой форме аллергии

Симптомы:

— покраснение, сыпь, волдыри, зуд и/или отечность кожи в том месте, у которого был контакт с возбудителем реакции;
— покраснение глаз, повышенная слезоточивость;
— обильные водянистые выделения из носа, насморк;
— чиханье (сериями).

Первая помощь:

1. Тщательно промыть место контакта с возбудителем теплой водой;
2. Если причина аллергии укус насекомого, например осы или пчелы, вытащить из кожи жало;
3. Ограничить, насколько можно, возможный контакт с возбудителем аллергической реакции;
4. Наложите на место с аллергической реакцией холодный компресс;
5. Выпейте антигистаминное (противоаллергическое) средство: «Клемастин», «Супрастин», «Лоратадин», «Хлорпирамин».

Если предпринятые меры не помогли, а аллергическая реакция выходит за рамки легкой степени поражения, срочно вызывайте скорую, а в это время предпримите действия по неотложной помощи при тяжелой форме аллергии. Если действия Вы не запомнили, до приезда скорой помощи, поинтересуйтесь что делать в данной ситуации по телефону у работников медучреждения.

Первая помощь при тяжелой форме аллергии

Симптомы:

— затрудненное дыхание, одышка, спазмы в области горла;
— опухлость языка;
— нарушения речи (охриплость, невнятная речь);
— учащенный пульс;
— тошнота, рвота;
— отечность лица, тела;
— общая слабость;
— состояние тревожности, паники;
— головокружение, потеря сознания.

Первая помощь:

1. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь;
2. Освободите человека от тесной одежды.
3. Обеспечьте свободный приток воздуха.
4. Дайте антигистаминное средство: «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин». Если реакция стремтиельно развивается, лучше ввести препарат посредством инъекции, например: «Димедрол» (при анафилактическом шоке).
5. Следите, чтобы человек при рвотных позывах, поворачивался на бок, что нужно для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
6. Следите за языком, чтобы человек его не заглотил.
7. При остановке дыхания или сердцебиения, начинайте проводить реанимационные действия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Меры производить пока не прибудет скорая.

Лечение аллергии

Лечение аллергии как таковое фактически отсутствует, т.к. в большинстве случаев, аллергическая реакция является отображением отношения организма конкретного человека к конкретному веществу (аллергену). В связи с этим, под лечением аллергии стоит понимать:

— выяснение возбудителя аллергической реакции;
— изолирование контакта организма с выявленным аллергеном;
— прием средств, купирующих симптоматику аллергии, а также ее переход в тяжелую форму.

Лекарственные препараты от аллергии

Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антигистамины. Антигистаминные, или противоаллергические препараты, при аллергической реакции назначаются в первую очередь. Во время негативного воздействия на организм патологических факторов, типа аллергенов (холод, солнце, химия и т.д.), организм активизирует гистамин, которые собственно и вызывает аллергические реакции – симптомы аллергии. Антигистаминные средства связывают и деактивируют данное вещество, тем самым купируя симптомы аллергии.

Наиболее популярные антигистамины: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Димедрол».

Деконгестанты. Назначаются в основном при аллергии дыхательных путей, сопровождающуюся затрудненным дыханием через нос (заложенность носа), синуситом, ринитом, простудой, гриппом. Деконгестанты нормализуют кровоток во внутренних стенках носовой полости (уменьшают отеки), который нарушается из-за защитной реакции носа на попадание в него аллергенов.

Наиболее популярные деконгестанты: «Ксилометазолин», «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин».

Противопоказания к приему деконгестантов: кормящие мамы, дети до 12 лет, болеющие гипертонией.

Побочные эффекты: слабость, головная боль, сухость в ротовой полости, галлюцинации, анафилактический шок.

Принимать препараты не стоит более 5-7 дней, иначе существует риск развития обратной реакции.

Стероидные спреи. Как и деконгестанты призваны на уменьшение воспалительных процессов в носовой полости. Отличием в первую очередь является минимизирование побочных реакций. Являются гормональными препаратами.

Наиболее популярные стероидные спреи: Беклометазон («Беклазон», «Беконас»), Мометазон («Асманекс», «Момат», «Назонекс»), Флукатизон («Авамис», «Назарел», «Фликсоназе»)

Ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены – вещества, вызывающие в организме воспаление и отеки дыхательных путей, а также бронхоспазмы, которые являются характерными симптомами при бронхиальной астме.

Наиболее популярные ингибиторы лейкотриенов: «Монтелукаст», «Сингуляр».

Побочные эффекты: головная боль, ушная боль, боль в горле.

Гипосенсибилизация

При тяжелой форме респираторной аллергии, а также при других видах аллергии, которая плохо поддается лечению, назначают такой метод лечения, как – гипосенсибилизация, одним из методов которой является АСИТ.

Лечение аллергии народными средствами

Лавровый лист. Сделайте отвар из лаврового листа, которым обрабатывайте места, на которых проявляется аллергическая реакция. Данное средство отлично помогает избавиться от зуда, покраснений. Если на теле присутствуют большое количество зудящих мест, можно принять ванну с лавровым отваром.

Для обработки кожной аллергии можно также использовать лавровое масло или настойка лаврового листа.

Яичная скорлупа. Отличным средством от кожной аллергии является яичная скорлупа. Ее также можно принимать детям. Для приготовления лечебного средства необходимо взять белую скорлупу с нескольких яиц, тщательно ее вымыть, почистить, высушить и измельчить до состояния порошка, например, с помощью кофемолки. Добавить в порошок из скорлупы несколько капель лимонного сока, что способствует лучшей усвояемости организмом кальция.

Принимать средство необходимо взрослым по 1 ч. ложке запивая водой 1 раз в день или по ½ ч. ложки 2 раза в день. Детям 6-12 месяцев по щепотке на кончике ножа, возрастом 1-2 года, в два раза больше. От 2 до 7 лет, по половине чайной ложечке, а от 14 лет — 1 ч. ложку яичного средства. Курс лечения 1-6 месяцев.

Болтушка от аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать дистиллированную воду с этиловым спиртом. Сюда добавляем белую глину, кубик анестезина и оксид цинка (если нет, тогда хорошую детскую присыпку). Для дополнительного эффекта, сюда же можно добавить и немного димедрола. Смесь тщательно взболтайте, и обработайте ней кожную аллергию.

Масло черного тмина. Данное масло является отличным средством против различных форм аллергии, особенно сезонной. Оно активизирует защитные функции организма. Масло черного тмина используют в качестве ингаляций.

Череда. Отваром из череды можно обрабатывать кожные аллергии, или же добавлять его в ванные. Кроме того, данный отвар полезен при употреблении во внутрь.

Крапива. Против аллергии, в свое меню, например в щи, полезно добавлять обычную крапиву. Крапива укрепляет иммунную систему человека.

Ромашка. Ромашка аптечная является отличным народным средством при различных дерматозах. Для приготовления средства нужно залить траву кипятком, подождать, пока листья распустятся и вберут в себя воду. Распаренные листья ромашки нужно прикладывать на кожные аллергии.

Калина. Является общеукрепляющим средством против аллергии. Для приготовления лекарственного средства нужно сделать настой из молодых побегов калины, и принимать его внутрь.

Сбор. Следующий сбор часто используют в лекарственных целях даже при запущенной аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать плоды шиповника, травы золототысячника и зверобоя, кукурузных рылец, корня одуванчика и хвоща полевого. Все тщательно перемешать, добавить в термос и залить кипятком. Настаивают средство около 7 часов, после чего остужают, процеживают и принимают внутрь на протяжении нескольких месяцев.

Сода. Для лечения аллергии, как и большого количества других заболеваний, отлично подходит пищевая сода. Для приема внутрь, необходимо половинку чайной ложечки соды размешать в стакане теплой кипяченой воды, и принимать средство утром, натощак, за 30 минут до приема пищи. Данной средство также имеет эффект очищения органов ЖКТ от шлаков. Для внешнего применения можно использовать содовый раствор, который хорошо справляется с аллергической реакцией на коже.

Молитва. Если ничего не помогает, и врачи ничем не могут помочь, обратитесь к Богу. Господь Иисус Христос и не от таких болезней исцелял, и далее исцеляет обращающихся к Нему людей. Главное поверьте, для Него нет ничего невозможного!

Профилактика аллергии

Профилактика аллергии включает в себя следующие рекомендации:

— придерживайтесь правил личной гигиены;
— старайтесь употреблять здоровую пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;
— носите одежду, предпочтительно из натуральных тканей;
— возможно, необходимо отказаться от пуховых одеял, подушек;
— избегайте контакта с бытовой химией без защитных средств (перчатки);
— избегайте использования некачественных дешевых косметических средств, по возможности, откажитесь от них по максимуму;
— откажитесь от употребления алкоголя;
— строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача по диете;
— делайте минимум 2 раза в неделю влажную уборку в жилых помещениях;
— не забывайте периодически чистить от грязи пылевые фильтры таких устройств, как кондиционер, пылесос, воздухоочиститель;
— отличным средством для поддержания чистоты в доме является очиститель воздуха;
— избегайте стрессов;
— избегайте работы в загрязненных местах с плохой вентиляцией (предприятия), в ином случае используйте защитные маски;
— если Вы имеет склонность к аллергическим реакциям, всегда носите с собой антигистаминные средства, а также «паспорт аллергика».

Как лечить аллергию всеми эффективными способами

Как лечить аллергию всеми эффективными способами

Кто из нас не сталкивался с аллергией, этой коварной болезнью, которая при неправильном лечении может нанести непоправимый вред здоровью. В окружающей среде много различных аллергенов, вызывающих разнообразные реакции нашего организма. Далее расскажем, как лечить аллергию правильно и избавиться от нее раз и навсегда.

Первый этап — разбираемся с понятием аллергии

Что такое аллергия? Это ответная реакция иммунной системы организма на проникновение чужеродных химических веществ-аллергенов. Заболевание возникает не сразу, обычно необходимо столкнуться с первопричиной не единожды. Только после этого иммунная система начинает вырабатывать антитела к аллергену.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/chto-takoe-allergiya.jpg?fit=300%2C91&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/chto-takoe-allergiya.jpg?fit=800%2C242&ssl=1″ /> Что такое аллергия

В классической трактовке определение аллергии звучит, как выработка организмом иммуноглобулина (lgE), который и является антителом к различным антигенам. В норме иммуноглобулин в крови почти отсутствует, однако при аллергическом заболевании содержание его значительно увеличивается.

Заболеть может любой человек. Заболевание не щадит ни грудничков, ни пожилых людей. Только проявление аллергии может быть различное. У кого-то она проявляется в легкой форме, исчезая при прекращении контакта с аллергеном, у кого-то протекает в тяжелой форме, где без медицинского вмешательства не обойтись.

Что вызывает аллергию

Перед тем, как лечить аллергию, нужно понять, что ее вызывает. Аллергенами, то есть возбудителями болезни, может послужить все, что угодно. Основные из них:

  • Пыльцевые: пыльца цветущих растений и деревьев.
  • Бытовые: пыль, бытовая химия.
  • Грибковые: плесень и различные грибковые проявления.
  • Пищевые: коровье молоко, морепродукты, ягоды, яйца и др.
  • Эпидермальные: шерсть, пух, слюна.
  • Медикаментозные: различные виды лекарственных препаратов
  • Гельминтные: острицы, аскариды и др.

Что вызывает аллергию — морепродукты

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/CHto-vyzyvaet-allergiyu-moreprodukty.jpg?fit=300%2C205&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/CHto-vyzyvaet-allergiyu-moreprodukty.jpg?fit=800%2C547&ssl=1″ /> Что вызывает аллергию — морепродукты

Однако, как не печально, к этому списку постоянно прибавляются новые причины аллергии. По статистике, около 90% населения планеты болеют той или иной формой аллергии. Большая часть больных припадает на высокоразвитые страны, где прогресс шагает вперед. Многие из людей даже не догадываются о том, что у них есть предрасположенность к недугу. Необходимо стечение многих обстоятельств для того, чтобы болезнь себя проявила.

Вот по этой причине, при появлении отдельных симптомов, люди даже не предполагают, что это может быть аллергическая реакция. Так как симптомы схожи с различными заболеваниями, лечение проводится неправильное. В итоге развиваются хронические формы болезни.

Формы и виды аллергии

Еще в 1906 году врач Клеменс фон Пирке обратил внимание на то, что у пациентов наблюдаются различные реакции на одни и те же аллергены. У одних все начинается с обычного насморка и слезотечения, у других аллергия протекает с коликами в животе. Остальные отмечают высыпания на коже. Так и были выделены основные группы проявления данного вида заболевания:

Респираторная

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Respiratornaya-forma-allergii.jpg?fit=300%2C220&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Respiratornaya-forma-allergii.jpg?fit=800%2C587&ssl=1″ /> Респираторная форма аллергии

Самой распространенной считается респираторная форма, при которой поражаются органы дыхания. Возникает при контакте слизистых с аллергеном. Характеризуется это ринитом, хрипом, кашлем, одышкой, бронхоспазмом. В наиболее тяжелых случаях встречается отек Квинке. Симптомы схожи с простудными заболеваниями. В этом случае важно поставить правильный диагноз.

Пищевая

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pishhevaya-forma-allergii.jpg?fit=300%2C180&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pishhevaya-forma-allergii.jpg?fit=800%2C481&ssl=1″ /> Пищевая форма аллергии

Пищевая аллергия носит характер отравления и расстройства кишечника. Проявляется тошнотой, вздутием живота, рвотой. В особо тяжелых случаях появляется диарея, которая может продолжаться длительное время и имеет схожие признаки с другими кишечными заболеваниями. В основном, такие симптомы возникают при пищевой аллергии. Как лечить аллергию на продукты? Понадобится строгая диета, исключающая продукты-аллергены.

Кожная

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kozhnaya-forma-allergii.jpg?fit=300%2C208&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kozhnaya-forma-allergii.jpg?fit=800%2C555&ssl=1″ /> Кожная форма аллергии

Многим приходилось сталкиваться и с кожным видом аллергии. Возникает она при действии аллергена на кожные покровы: солнечное воздействие, укусы насекомых, контакт с химическими веществами и т.д. Появляются кожные высыпания, волдыри, зуд на пораженных участках, шелушение. Естественно, появляется отек тканей и покраснение кожи. При неправильном лечении, на фоне этих симптомов, может развиться экзема, которая является осложнением данного заболевания.

Гипотезы, почему аллергия стала так распространена

По оценке ВОЗ лечение аллергии входит в десятку самых актуальных проблем медицины. Ученые, занимающиеся этой проблемой, отмечают, что приблизительно с середины прошлого века это заболевание набирает скорость в своем развитии и охватывает различные слои населения. Существует несколько гипотез о причинах увеличения количества аллергиков:

  • гигиеническая.
  • диетологическая.
  • экологическая.

Гигиеническая

Выдвигаются различные гипотезы увеличения количества больных аллергией. Среди них имеет место гипотеза гигиены, а точнее, ее негативного влияния на иммунную систему организма человека. Улучшение бытовых условий и уровня жизни оказывается ведет к нарушению дисбаланса между эндогенной угрозой и силой иммунитета.

Привыкая жить в тепличных условиях, иммунитет человека перестает бороться с антителами, попадающими в его организм из окружающей среды. Вымывание всех полезных и вредных микроорганизмов бытовой химией, применение современных гигиенических средств по уходу за телом(гели для душа, лосьоны для тела и т.д.), в которых содержаться продукты нефтепереработки, все это ведет к изменению в генофонде организма.

Диетологическая

Посмотрите, что мы употребляем в пищу: это генномодифицированные продукты, где наличие огромного количества химических добавок просто зашкаливает. Продукты питания делают доступными для населения, естественно содержания натуральных компонентов в них уменьшается. Все это ведет к ослаблению защитных свойств организма человека.

Экологическая

Экология играет огромную роль в нашей жизни. Отмечено, что рост аллергических реакций остро наблюдается в промышленных регионах. Большой выброс вредных веществ промышленными предприятиями приводит к интоксикации организма, которая проявляется аллергией и другими заболеваниями.

Экология — одна из причин возникновения аллергии

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Ekologiya-odna-iz-prichin-vozniknoveniya-allergii.jpg?fit=300%2C159&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Ekologiya-odna-iz-prichin-vozniknoveniya-allergii.jpg?fit=800%2C424&ssl=1″ /> Экология — одна из причин возникновения аллергии

Диагностика аллергии — первый этап ее лечения

Чтобы правильно лечить болезнь, нужно правильно ее диагностировать. Проявления аллергической реакции зачастую имеют очень схожую симптоматику с другими заболеваниями. Поэтому, перед тем, как лечить аллергию, необходимо в срочном порядке обратиться к иммунологу и выявить причины возникновения заболевания.

Для диагностики применяют:

  • кожные (скарификационные) пробы;
  • мониторинг иммуноглобулинов в крови;
  • иммунофлуорисцентный метод.

Диагностика аллергии

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Diagnostika-allergii.jpg?fit=300%2C194&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Diagnostika-allergii.jpg?fit=800%2C516&ssl=1″ /> Диагностика аллергии

Кожные (скарификационные) пробы

Кожная проба — самый распространенный вид диагностики. На тыльной стороне руки делается несколько кожных надрезов и в них капают экстракт предполагаемых аллергенов. Через несколько часов по возникшей реакции ставят диагноз. При видимом изменении в ране и определяется аллерген. Однако это рискованный вид определения первопричины болезни, т. к. в ходе тестов может возникнуть острая аллергическая реакция.

Мониторинг иммуноглобулинов в крови

Иммунологическая проба проводится лабораторным путем без присутствия больного. Пациент сдает кровь из вены, которую смешивают с экстрактами предполагаемых аллергенов и изучают под микроскопом реакцию базофилов. Такой метод диагностики наиболее достоверный и безопасный, но и более дорогой.

Иммунофлуорисцентный метод

С точностью до 98% установить возбудителя аллергии может иммунофлуоресцентный метод. Пока данный вид диагностики наиболее распространен в Европе, но теплится надежда, что в будущем в каждой нашей клинике будет возможно пройти тест именно на аппарате ImmunoCAP, который наиболее точно выявит аллерген. Итак, диагноз установлен, нужно приступать к лечению.

Первая помощь при аллергии

К большому сожалению многие люди игнорируют проявления аллергии и не прибегают к ее лечению. Авось сама пройдет. Это является большой ошибкой, т.к. заболевание может привести не только к хроническим формам, но и в некоторых случаях — к смерти. Ведь с каждым последующим рецидивом болезнь проявляется в более тяжелых формах.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pervaya-pomoshh-pri-allergii.jpg?fit=300%2C180&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pervaya-pomoshh-pri-allergii.jpg?fit=800%2C480&ssl=1″ /> Первая помощь при аллергии

Аллергия может вас застать в самый неподходящий момент и время. Именно поэтому, если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к той или иной форме аллергической реакции, необходимо поставить в известность всех своих родственников и знакомых. Иногда такие меры предосторожности спасают жизнь.

Обнаружив у себя или у своих близких те или иные признаки недуга, необходимо принять срочные меры, т.е. оказать первую медицинскую помощь:

  • ограничить контакт с аллергеном.
  • промыть чистой водой место контакта с раздражителем.
  • на покрасневший участок кожи наложить холодный компресс (если реакция кожного типа).
  • принять антигистаминный препарат (является обязательным условием).
  • теплое и обильное питье.
  • горизонтальное положение.
  • при отеке гортани принять препарат, снимающий спазмы и облегчающий дыхание.

Если все вышеперечисленные методы не эффективны и состояние больного видимо ухудшается, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или же самим обратиться в лечебные учреждения. Одним из осложнений симптомов аллергии может быть отек Квинке, с которым в домашних условиях не справиться, что может привести к смерти больного.

Почти всегда своевременно оказанная помощь при возникновении аллергической реакции ускоряет процесс лечения болезни.

Как лечить аллергию: все способы

Бытует мнение, что как такового лечения аллергии не существует. Но при правильном подходе к этому заболеванию можно предотвратить рецидивы этого недуга и, в некоторых случаях, избавиться от него полностью. Для этой цели применяется комплексное лечение. Одни способом избавиться от аллергии практически невозможно. К основным этапам лечения относятся:

  • применение медицинских препаратов;
  • гипосенсибилизация;
  • лечение аллергии народными средствами;
  • профилактика.

На данный момент многие ученые мира бьются над созданием в лабораторных условиях универсальной сыворотки, с помощью которой будет проводиться вакцинация людей от возникновения аллергических реакций разного типа действия.

Пока ведутся разработки, остается применять традиционные методы профилактики и лечения болезни практически у 90% населения нашей планеты.

Медицинские препараты

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/meditsinskie-preparaty-ot-allergii.jpg?fit=300%2C193&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/meditsinskie-preparaty-ot-allergii.jpg?fit=800%2C514&ssl=1″ /> медицинские препараты от аллергии

Без медицинского вмешательства убрать проявления аллергической реакции практически невозможно. Существует несколько групп медикаментов, с помощью которых проводят лечение и купирование первых признаков болезни. К ним относятся:

  • антигистаминные препараты;
  • деконгестанты;
  • стероидные спреи;
  • ингибиторы лейкотриенов.

В первую очередь при аллергических проявлениях необходимо купировать выработку организмом гистамина. Выработка гистамина обусловлена попаданием из внешней среды в организм человека аллергена (химии, пищи, пыли и т.д.). Для этой цели применяются антигистаминные препараты, действие которых выражается в деактивации гистамина.

Антигистамины назначаются при классической аллергии, например, при аллергическом рините, пыльцевом конъюнктивите, бытовой аллергической реакции. Обязательно назначаются антигистаминные препараты при кожных поражениях: зуде, дерматите, солнечных ожогах, крапивнице. Тяжелые проявления аллергии, такие как отек Квинке и анафилактический шок, также требуют приема антигистаминов.

В настоящее время в аптеках продают антигистаминные препараты третьего поколения. В прошлом веке продавались препараты первого поколения, которые вызывали побочные эффекты: апатию, сонливость, вялость.

Второе поколение оказывало воздействие на сердечную мышцу, которое вело либо к тахикардии, либо к брадикардии. Все эти побочные эффекты полностью отсутствуют у препаратов третьего поколения, причем эффект от их применения сохраняется на длительный период времени.

К таким препаратам относится:

  • Эбастин — действие препарата лонгируется до 48 часов.
  • Кларитин — действие отмечается в течение суток, видимый эффект наблюдается через час
  • Телфаст — действие наступает через час и длится в течение суток. Однако его не рекомендуют принимать детям до 12 лет и беременным женщинам
  • Цетрин — хорошо помогает при кожной аллергии, но и рекомендован при респираторной форме заболевания
  • Вертекс — действие наблюдается через несколько минут и держится до 24 часов
  • Гидрокортизон-мазь для наружного применения. Назначается при кожных видах аллергических проявлений.

При аллергии дыхательных путей, сопровождающейся заложенностью носа, затруднением дыхания, синуситом, применяются деконгестанты — препараты от насморка. Их действие основано на уменьшении отека слизистой верхних дыхательных путей и снижении кровообращение в тканях носоглотки. Следует отметить, что многие из препаратов-деконгестантов вызывают привыкание. Поэтому применять их советуют не длительное время.

К ним относятся:

  • Оксинметазолин.
  • Нафазолин.
  • Ксилометазолин.
  • Тетризолин.

Таким же действием обладают стероидные спреи. Как лечить аллергию спреями? В основном, их назначают людям, которым противопоказано применение деконгестантов. Спреи имеют меньшее количество побочных эффектов, поэтому могут применяться беременными и кормящими матерями.

Успешно используются также ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены — это химические вещества, вызывающие воспаление слизистой верхних дыхательных путей. Именно лейкотриенами вызываются отеки слизистой, бронхоспазмы, которые могут привести к бронхиальной астме и отеку Квинке.

Данный вид препаратов разрешается принимать вместе с другими лекарствами из-за отсутствия реакции взаимодействия с таковыми. Известен такой препараты, как Монтелукаст и Зафирлукаст, которые снимают симптомы сенной лихорадки и сезонной аллергии.

Если вы знаете о своей склонности к аллергическим заболеваниям, вам просто необходимо иметь в своей аптечке все вышеперечисленные группы медицинских препаратов.

Гипосенсибилизация — способ лечения аллергии

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Giposensibilizatsiya.jpg?fit=300%2C206&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Giposensibilizatsiya.jpg?fit=800%2C548&ssl=1″ /> Гипосенсибилизация

Гипосенсибилизация — это иммунотерапия, которая применяется наряду с медикаментозным лечением. Она заключается в том, что в организм больного, начиная с малых доз, постепенно увеличивая, вводятся аллергены. В последствии вырабатывается иммунитет к данному виду аллергенов.

Гипосенсибилизацию проводят в том случае, когда предотвратить контакт больного с раздражителем практически невозможно. Это контакт с домашней пылью, пыльцой, микробами и т.д. К такому лечению относится метод АСИТ. При его помощи снижается чувствительность организма к раздражителю и увеличивается стойкость иммунной системы. Гипосенсибилизацию проводят во время ремиссии, т.к. эффект достигается на 4-6 месяц.

В период проведения гипосенсибилизации применяют также симптоматические методы лечения, что в комплексе помогает «подготовить» организм к противостоянию аллергену и не привести к рецидиву заболевания.

Но есть и противопоказания для лечения таким методом. Нельзя вводить аллергены больным на бронхиальную астму, беременным, при психических заболевания и злокачественных новообразованиях, при нарушении кровообращения и сахарном диабете. При таких заболеваниях введение даже малых доз аллергенов может привести к необратимым последствиям.

Народные методы лечения аллергии

Народные средства имеет место быть только наряду с медикаментозным воздействием и иммунотерапией. Как лечить аллергию с помощью отваров, мазей, рецептов — все это расскажет лечащий врач. Еще издавна знахари снимали основные проявления аллергии с помощью своих снадобий, как изнутри, так и снаружи.

Существует множество рецептов лечения аллергии с помощью различных отваров, примочек, мазей, бальзамов, которые приготовлены из даров природы. Оказывается, окружающие нас растения могут и вызвать заболевание, и вылечить его. Доказано, что лечение аллергии народными средствами является высокоэффективным и щадящим для организма, т.к. все препараты изготовлены из природных компонентов, не вызывающих серьезные осложнения.

Как лечить аллергию с помощью отваров

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika-1.jpg?fit=300%2C230&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika-1.jpg?fit=800%2C614&ssl=1″ /> Как лечить аллергию с помощью отваров

При применении ванн с отварами лекарственных трав (ромашка, череда, мята и т.д.) можно избавиться от зуда кожи и ускорить заживление ран от расчесов, если таковые имеются. В этих целях применяют и спиртовые настойки на травах. При регулярном обтирании пораженных участков можно уменьшить проявление симптомов кожной аллергии.

Для внутреннего применения рекомендуют свежеотжатые соки из фруктов, овощей и даже самих лекарственных растений. Используют для целебных соков корень сельдерея, морковь, листья одуванчика, свеклу, огурцы и многие другие овощи. Соки помогают укрепить иммунную систему и увеличивают шанс для борьбы с аллергией.

Хорошо принимать отвары и настои из трав. Для приготовления таких отваров применяется огромное разнообразие трав: это и чистотел, и календула, боярышник, валериана, мята и мелисса. Разнообразие трав, применяемых для лечения аллергии столь велико, что перечислять их просто можно бесконечно.

Существует много средств натурального происхождения для лечения.

К народным средствам от аллергии можно отнести и мумие, и прополис. Но все вышеперечисленные компоненты нужно применять только после консультации с лечащим врачом, т.к. зачастую само лекарство и может быть аллергеном для организма. Наибольший эффект приносит комбинированный метод лечения, когда в комплексе с медикаментозным воздействием применяется народная медицина.

Профилактика аллергических заболеваний

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika.jpg?fit=300%2C240&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika.jpg?fit=800%2C640&ssl=1″ /> Как лечить аллергию — профилактика

Всем известно, что легче предупредить болезнь, чем ее вылечить. Речь идет о профилактике, которая играет очень важную роль в борьбе с аллергией. Профилактика основана на предотвращении контакта с аллергеном, причиной самого заболевания. Рассмотрим основные меры защиты своего организма, то как лечить аллергию, а точнее ее предупредить.

Конечно, очень тяжело полностью изолировать себя от причины заболевания. Ведь если аллергию вызывает сезонное цветение растений, нужно не выходить в это время на улицу. Это практически невозможно. Если реакцию организма вызывают медикаменты, нужно правильно подходить к выбору лекарств при лечении различных заболеваний, а болеют практически все.

Людям, остро реагирующих на домашних питомцев, можно дать только один совет: как не печально, но придется отдать ваших подопечных в хорошие руки, полностью изолировав себя от контакта с шерстью, слюной. В том случае, если аллергическая реакция возникает на пыль, нужно каждый день проводить в квартире влажную уборку.

При пищевой аллергии составляется диета, придерживаться которой необходимо практически постоянно. Нарушение в режиме питания и употребление в пищу продуктов-аллергенов может привести к рецидиву и даже к хроническим заболеваниям.

Если вы собираетесь в отпуск, обязательно возьмите с собой противоаллергические препараты. Обычно в странах с теплым климатом очень низкое солнцестояние, что кажется весьма безобидным. Тем не менее, реакция на солнце может вам испортить весь отпуск. Солнечные ожоги являются одним из проявлений аллергической реакции на окружающую среду.

Часто врачи рекомендуют людям с повышенной восприимчивостью к внешним факторам поменять климат. Это один из методов борьбы с аллергией. Возможно перемена климатических условий положительно отразиться на вашем здоровье.

Еще одной причиной аллергии могут послужить укусы насекомых, особенно это касается ос и пчел. После укуса необходимо вытащить жало, если оно осталось в коже. Неотложной помощью является прием именно антигистаминных препаратов, которые помогают уменьшить риск развития анафилактического шока и отека Квинке.

Так что же получается? Аллергику нужно носить с собой целую аптечку самых необходимых препаратов для оказания первой помощи? Да! И еще раз да! Лучше перестраховаться, чем оказаться на больничной койке на длительный период времени. Берегите себя и будьте здоровы.

Специфическая терапия АСИТ – панацея ли от аллергии?

Аллергия… Что это за «зверь» и можно ли его победить? С каждым десятилетием число аллергиков в мире увеличивается в геометрической прогрессии. Этому способствует современная экология, питание, условия жизни. Врачи дают неутешительный прогноз этому заболеванию – избавиться от аллергии очень трудно. Но уже в начале 20 века учёные нашли метод аллерговакцинации, который сегодня называется аллерген специфическая иммунотерапия, или сокращённо АСИТ.

Говорить, что метод асит терапии является вакцинацией – нельзя, хотя одно из названий асит – вакцинация специфическая. Заключается метод во введении в организм причинного аллергена для того, чтобы создать иммунную устойчивость к нему. Небольшие дозы аллергена помогают создавать антитела к возбудителю и улучшают иммунитет организма. От вакцинации метод взял правила подготовки и введения инородных веществ и расчёт нужной дозы. Но само лечение мало похоже на простую прививку, и даже больше – во время асит терапии нельзя ставить никакие прививки!

Об аллергии

Аллергия – это преувеличенная защитная реакция иммунной системы организма при контакте с аллергеном. Аллергеном очень часто выступают обычные вещи, такие как домашняя пыль, шерсть животных, пищевые продукты и, конечно, пыльца многих растений. Контакт с раздражителем вызывает у человека чихание, кашель, слезоточивость, кожные высыпания. Это ведёт к еще более серьёзным последствиям:

  • нарушению сна;
  • хронической усталости;
  • головным болям;
  • низкой работоспособности.

Все это оказывает серьёзное влияние на качество жизни. А с годами аллергия может приобретать все более тяжёлую форму и приводит к серьёзным недугам, таким, как бронхиальная астма. Сегодня есть много лекарственных препаратов, приём которых помогает облегчить симптомы, вызванные аллергической реакцией организма. Человек, зная свои проблемы, принимает противоаллергические препараты, облегчая себе жизнь. Практически существует только два способа лечения для людей, страдающих аллергией:

  1. Симптоматическое лечение, включающее приём противоаллергенных лекарств для снятия симптомов аллергии.
  2. АСИТ, который устраняет не симптомы, а саму болезнь.

В чём заключается метод асит терапии

Аллерген специфическая иммунотерапия направлена на лечение причины аллергии, она переучивает иммунную систему и восстанавливает нормальный баланс на уровень иммунных клеток. И только такое лечение способно обеспечить долговременный устойчивый результат.

Как это происходит? В организм человека вводят микроскопические доли причинного аллергена, плавно увеличивая дозу со временем. Организм привыкает к вредоносному аллергену, вырабатывая к нему антитела, что способствует снижению и угасанию реакции на аллерген.

Процесс этот небыстрый, требует много терпения и строгого соблюдения плана лечения.

Существует 2 этапа внедрения аллергенов:

  • инициирующая фаза;
  • поддерживающая фаза.

Во время первой фазы стремятся найти максимально переносимую дозу препарата, поэтому пациенту через короткие промежутки времени вводится возрастающая доза аллергена.

По времени этап может занимать от 4 до 6 месяцев.

Второй этап нужен для устойчивой ремиссии, поэтому пациенту вводят максимально найденную дозу в течение нескольких лет с длительными перерывами.

Обычно лечение продолжается в течение 3-х лет.

Лечение нужно проводить в специализированных клиниках у грамотных докторов.

Для назначения лечения врач иммунолог-аллерголог знакомится с историей болезни пациента, выполняет диагностику со сбором анализов и аллергических проб, составляет схему и план лечения. Все лечение подробно фиксируется в договоре на оказание медицинских услуг.

Методы лечения

Существует два метода лечения асит терапии:

  1. Сублингвальный или пероральный.
  2. Подкожный.

Сублингвальный метод или капли под язык считается более удобным и быстрым, так как требует меньше времени, безболезненный, может выполняться в домашних условиях и от него наблюдается меньше побочных реакций.

Подкожное лечение предполагает ввод аллергенов в организм с помощью уколов. Эти процедуры выполняются строго в поликлиниках под контролем врача. Частота уколов – один раз в 2-6 недель. После укола необходимо наблюдаться в больнице в течение часа, чтобы исключить анафилактический шок или другие побочные реакции.

К общим правилам поведения больного во время курса асит от аллергии следует отнести строгое соблюдение плана лечения и жёсткий контроль за общим состоянием организма. Обо всех недомоганиях следует незамедлительно сообщать лечащему врачу.

Во время лечения методом асит самочувствие может ухудшаться и возможны побочные реакции.

Побочные реакции

Аллерген специфическая иммунотерапия – это операция вмешательства в иммунную систему человека, поэтому реакцию организма трудно предугадать. При лечении этим методом могут возникать как местные, так и системные реакции.

К местным относят зуд, покраснение и отеки на месте укола.

Системные реакции возникают вне зависимости от места введения аллергена и часто представляют угрозу жизни. Это отёк Квинке, астматические приступы, анафилактический шок. Сюда же относят боли различной этиологии: в суставах, в мышцах, головные. Часто при системных реакциях требуется экстренная помощь врача с последующей корректировкой плана лечения.

Для облегчения процесса лечения врач может дополнительно назначить симптоматические препараты из серии противоаллергических и противоотечных.

Асит – непростой метод лечения, почему же уже более 100 лет он пользуется спросом в мировой практике?

Достоинства терапии асит

Правильно проведённое лечение может избавить человека от аллергии совсем. А это дает абсолютно другое качество жизни, в сравнении с простым снятием симптомов аллергии.

5% выздоровевших забывают об аллергии совсем, а у многих ремиссия длится до 20 лет.

Асит сильно сокращает риск развития астмы и оказывает значительный профилактический эффект.

Существует статистика появления побочных эффектов при проведении асит. Например, частота появления анафилактического шока составляет 0,0007% . Возникновение серьёзных системных реакций врачи связывают с тем, что лечение проводит не специалист аллерголог, а врач общей практики. Вмешательство в иммунную систему может выполнять только квалифицированный врач иммунолог – аллерголог. При соблюдении плана лечения процедура асит безопасна.

Кому показана асит терапия

Эффективность метода доказана особенно в следующих случаях:

  1. при лечении аллергического круглогодичного ринита;
  2. при сезонной аллергии и поллинозах;
  3. при бронхиальной астме;
  4. при реакции на пылевых клещей;
  5. при укусах насекомых.

Если избежать контакта с аллергеном нет возможности, то процедура асит будет лучшим решением проблемы. Причём эффективность её тем выше, чем легче форма заболевания. При тяжёлых аллергиях, когда больной годами лечится антигистаминными препаратами, асит может не дать ожидаемого эффекта. Но в любом случае, после лечения асит терапией состояние больного будет стабилизировано, даже если реакция на аллерген остаётся, то болезнь уже не прогрессирует и не переходит к тяжёлым недугам, таким, как астма.

Не проводят асит терапию при аллергических реакциях на домашних животных, на бактериальную и грибковую инфекцию.

Хотя аллерген специфическая иммунотерапия используется во врачебной практике довольно широко, но есть противопоказания для её проведения.

Противопоказания метода

Асит противопоказан:

  1. Детям до 5 лет и людям старше 60 лет.
  2. Беременным женщинам.
  3. Людям, страдающим психическими расстройствами.
  4. При онкологии.
  5. При тяжёлых сердечных и иммунных патологиях.

А также, не применяют этот метод, если у пациента наблюдается:

  • атопический дерматит;
  • холодовая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • аллергия на более чем 3 вида раздражителей.

Существует ещё ряд временных ограничений для использования асит: обострение хронических болезней, лихорадка, травмы ротовой полости с повреждением слизистой, воспалительные заболевания ротовой полости.

Когда проводить процедуру

Лечение планируется заранее, и должно начинаться в период ремиссии от заболевания.

Для лечения сезонной аллергии обычно используют осенне-зимний сезон. Круглогодичную аллергию можно лечить в любое время года.

Существует 3 периода терапии асит:

  1. Круглогодичный. Используется при аллергии на пыль и шерсть.
  2. Предсезонный. Используется при аллергиях на цветение растений.
  3. Предсезонно-сезонная.

Недостатки процедуры

К недостаткам такого метода лечения можно отнести следующие моменты:

  • лечение одновременно можно проводить только одним препаратом. При аллергии на пыльцу и бытовую пыль терапия асит проводится разными курсами. В виде препаратов аллергены выпускаются как на единичный компонент, так и объединённые в лечебные смеси. Но более 3-х раздражителей не используется;
  • много противопоказаний;
  • ограниченный круг аллергенов;
  • возникновение побочных реакций;
  • высока стоимость всего лечения.

Цена на курсовое лечение асит

Стоимость специфической иммунотерапии зависит от формы лечения и обычно складывается из цены за услуги врача, тестов на аллерген и стоимости самого препарата. Иногда требуется сдать дополнительные анализы, которые тоже оплачиваются пациентом.

Средняя цена первого этапа лечения составляет от 10 до 20 тыс. руб.

При лечении уколами цена курса обходится несколько дороже, количество инфекций на курс может достигать 50 штук.

Общий курс лечения аллерген специфической иммунотерапии измеряется десятками тыс. руб. Но возможность нормальной жизни, без аллергии, часто делает выбор в пользу асит.

Аллергия лекарственная

Лекарственная аллергия – заболевание, характеризующееся наличием вторичной реакции на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями.

Самые распространенные медикаменты-аллергены:

  • препараты пенициллиновой группы
  • сульфаниламидные препараты;
  • барбитураты;
  • инсулин;
  • различные вакцины;
  • противосудорожные препараты;
  • препараты для гипертиреоза.

Причины

Причинами лекарственной аллергии становятся:

  • длительное и частое применение некоторых медикаментов;
  • наследственная предрасположенность;
  • грибковые заболевания кожи;
  • аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма).

При приеме лекарств внутрь вероятность развития аллергических реакций ниже, чем при внутримышечном введении и внутривенном введении препаратов.

Симптомы лекарственной аллергии

Характерные для лекарственной аллергии симптомы, проявляющиеся сразу после принятия лекарства, представляют собой:

Симптомы, возникающие спустя несколько дней:

  • тромбоцитопения;
  • лихорадка;
  • аллергические васкулит и пурпура;
  • полиартриты;
  • лимфаденопатии;
  • поражения внутренних органов (аллергические гепатит, нефрит и др.).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностику лекарственной аллергии проводит врач — аллерголог, для чего назначает:

  • общий анализ крови;
  • анализ отделяемой из носа слизи и мокроты;
  • иммунограмму;
  • риноскопию;
  • провокационные и кожные тесты.

Для дополнительной диагностики могут быть назначены:

Полноценную диагностику и лечение можно пройти в любом современном центре аллергологии.

Лечение лекарственной аллергии

Необходимое для лекарственной аллергии лечение включает в себя:

  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды местного действия;
  • сосудосуживающие средства для носа;
  • иммунотерапию.

Первым делом следует исключить прием препарата, вызывающего аллергическую реакцию.

Диета

Поскольку у больных лекарственной аллергией нередко также имеется пищевая аллергия, рекомендуется соблюдать диету ограничивающую потребление:

Из рациона полностью исключаются:

  • сдобные изделия;
  • продукты с добавлением пищевых красителей и пищевых добавок;
  • соления, копчения, маринады;
  • печенка, почки, мозги;
  • консервы;
  • какао, шоколад;
  • спиртные напитки.

Опасность

Если своевременно не установить, как лечить лекарственную аллергию, это может привести к отеку верхних дыхательных путей и летальному исходу.

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как вылечить лекарственную аллергию, рекомендуется советоваться с врачом перед приемом лекарственных препаратов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-аллергологом Мишина Мария Николаевна

Аллергия

Общие сведения

Аллергия может возникать на шерсть некоторых видов животных, различные продукты, пыль, лекарства, химические вещества, укусы насекомых и цветочную пыльцу. Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии.

Но аллергия может быть, напротив, чрезвычайно опасной и даже угрожать жизни. У людей, страдающих от аллергии, может возникать анафилактический шок тяжелое патологическое состояние, связанное с чрезвычайно острой реакцией организма на аллерген. Анафилактический шок может быть вызван различными аллергенами: лекарственными препаратами, укусами насекомых, продуктами питания. Также анафилактический шок может возникать и из-за контакта кожи с аллергеном, например, с латексом.

Пищевая аллергия – это иммунная реакция, вызванная определенными продуктами и сопровождающаяся известными симптомами. Пищевая аллергия возникает, когда организм ошибочно принимает какой-то продукт за угрозу для организма и для самозащиты заставляет иммунную систему вырабатывать антитела. При повторном приеме аллергена иммунная система уже быстро узнает это вещество и немедленно реагирует, снова вырабатывая антитела. Именно эти вещества и вызывают аллергические симптомы. Пищевая аллергия почти всегда развивается таким образом.

В некоторых случаях у взрослых проходят аллергии, наблюдавшиеся в детском возрасте. Но если аллергия проявилась уже только во взрослом возрасте, избавиться от нее очень трудно. Аллергический насморк (специалисты называют это состояние ринит) или сенная лихорадка наблюдается у 1 человека из 10 и часто является наследственным. Люди с другими аллергическими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой или экземой, также часто страдают от аллергического насморка. Такие аллергии чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. При аллергическом насморке могут появиться следующие симптомы: зуд в глазах, в горле, в носу и на нёбе, чиханье, а также заложенный нос, слезящиеся глаза, слизистые выделения из носа, конъюнктивит (покраснение и боль в глазах). В тяжелых случаях аллергический насморк может вызвать приступ астмы (у людей, страдающих от астмы) и/или экзему.

Причины возникновения аллергии

У некоторых людей иммунная система остро реагирует на определенные вещества (аллергены), вырабатывая различные химические вещества. Одно из них, гистамин, вызывает аллергические симптомы. Реакция организма может возникать при вдыхании, кожном контакте, введении аллергена или приеме его в пищу. Аллергенами могут быть шерсть животных, пух, пыль, пищевые продукты, косметика, лекарственные средства, пыльца, сигаретный дым.

Симптомы аллергии

Аллергическая реакция может проявляться на разных частях тела, а симптомы могут наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней.

  • верхние дыхательные пути: сенная лихорадка, астма;
  • покрасневшие, слезящиеся глаза;
  • боль и воспаление суставов;
  • крапивница, экзема;
  • диарея, рвота, расстройства желудка.

Осложнения

  • анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция);
  • затрудненное или свистящее дыхание;
  • учащенный пульс;
  • холодный пот;
  • липкая кожа;
  • крапивница;
  • желудочные спазмы;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • коллапс (острая сосудистая недостаточность);
  • судороги.

При отсутствии медицинской помощи тяжелая аллергия может привести к летальному исходу.

Что можете сделать вы

Легкие аллергические реакции могут вызывать насморк, слезящиеся глаза, и другие симптомы, напоминающие простудные. Также может появиться небольшая сыпь. Если вы часто отмечаете у себя или своих близких такие реакции, то следует обратиться к врачу.

Помните, что в случае анафилактического шока аллергия влияет на весь организм в целом. Анафилактический шок может произойти в течение 15 минут после приема аллергена, поэтому необходимо принимать срочные меры (следует вызвать скорую помощь).
Избегайте продуктов питания, лекарств и других веществ, на которые у вас когда-либо была аллергия.

О вашей аллергии должно быть известно вашим друзьям, родственникам и коллегам. Всегда сообщайте всем врачам (включая стоматологов, косметологов и т.д.) обо всех ваших аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты. Это касается как препаратов по рецептам, так и безрецептурных средств. Прежде чем принимать любое лекарство, внимательно ознакомьтесь с упаковкой и инструкцией.

При легких формах аллергического насморка используйте противоотечные капли и спреи для снятия симптомов. Если аллергия вызвана лекарственным препаратом, немедленно прекратите его применение и проконсультируйтесь с врачом.

Принимайте антигистаминные препараты (средства от аллергии), назначенные врачом. При приеме антигистаминных средств, обладающих седативным эффектом, избегайте вождения автомобиля и управления механизмами, т.к. они могут вызывать сонливость. Однако сегодня существует ряд антигистаминных препаратов, не обладающих седативным эффектом. При аллергических реакциях на коже для снятия раздражения используйте в местах высыпаний противозудный крем или лосьон.

Что может сделать ваш врач

Врач должен исключить возможность других заболеваний, а также провести тесты на выявление аллергена и прописать антигистаминные препараты и, если это необходимо, стероиды. Если аллерген определен, но контакт с ним неизбежен, врач должен ввести специальную вакцину для профилактики и лечения аллергии.

Также врач может рекомендовать специальную диету для пациентов, страдающих от пищевой аллергии.

Профилактические меры при аллергии

Постарайтесь определить вещества, вызывающие у вас аллергию, и всегда их избегать. Следите за тем, чтобы в вашем доме было чисто и не было пыли, пуха и клещей. Когда вы подметаете или пылесосите, выбиваете пыль из мебели, меняете постельное белье и при любых других контактах с запыленными предметами, закрывайте нос (используйте марлевую повязку или маску). При аллергии на домашних животных не держите их в своем доме.

Если у вас аллергия на медицинские препараты, всегда имейте при себе специальную карточку, на которой написано, на какие именно лекарства у вас аллергия. В этом случае, даже если вы без сознания или не сможете вспомнить название препарата, вы будете застрахованы от введения аллергена. Если у вас тяжелая аллергия, поставьте в известность об этом вашу семью и коллег и не забывайте сообщать об этом врачам.

Аллергия и методы её лечения

Что такое аллергия?

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу — аллергену. Наиболее часто встречаются аллергические реакции немедленного типа. Развитию этих аллергических реакций предшествует контакт с аллергеном, вызывающий избыточную продукция IgE. При повторном попадании аллергена и его взаимодействии с IgE происходит выброс гистамина, который и вызывают симптомы аллергии. Аллергические реакции этого типа лежат в основе анафилактических реакций, аллергического ринита, экзогенной бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний.

Что такое псевдоаллергия?

Кроме истинных аллергических реакций на аллергены, существует так называемая ложная аллергия (псевдоаллергия). Есть вещества, которые сами по себе вызывают выброс гистамина без участия антител IgE. Гистамин и другие медиаторы, участвующие в реализации псевдоаллергических реакций, те же, что и при истинной аллергии — этим и объясняется схожесть проявлений истинной аллергии и псевдоаллергии. Так как эти реакции протекают без участия антител, то многие тесты бывают отрицательными. Псевдоаллергические реакции наиболее часто встречаются у детей. Наиболее часто они вызываются кофеином (шоколад) и цитрусовыми (апельсины).

Методы лечения аллергии

На данный момент существует множество разных способов лечения аллергий. Самым лучшим вариантом является исключения контакта с аллергеном. Но для этого нужно четко установить что именно является аллергеном у конкретного человека. Многие лаборатории сейчас выявляют специфические IgE к самому большому числу аллергенов, однако делать полную панель аллергенов (сдавать «на всё») довольно дорого и малоинформативно. На данный момент, в нашем медицинском центре используются два подхода к аллерготестированию:

Подробный опрос пациента. Исходя из подробного анализы симптомов, времени их возникновения и продолжительности уже можно предположить примерный перечень возможных аллергенов. И в дальнейшем сдавать аллергопробы только на наиболее вероятные аллергены. Однако данный подход требует значительного времени, поэтому на первичный прием аллерголога уходит от 40 минут до часа.

Групповые пробы (смеси аллергенов). В этом случае сначала анализ делается на различные смеси аллергенов, например «весенняя ранняя», «аллергены животных», «пищевые аллергены». А потом, исходя из результатов, уже делается анализ на индивидуальные аллергены. Такой подход позволяет существенно уменьшить стоимость обследования. Несмотря на то, что обследование проводится в два этапа, кровь сдается всего один раз

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты чаще всего применяются для лечения аллергии. На данный момент существует два поколения антигистаминных средств (иногда пытаются выделять препараты третьего и даже четвертого поколения, однако согласно международной классификации поколений всего два). Многие препараты существуют в двух формах: пероральной (таблетки, капли, сиропы) и местной (крема, мази, болтушки). Существует еще парентеральная форма (инъекции) однако она используется только для экстренных (скоропомощных случаев). Помимо этого, различные группы антигистаминных препаратов по разному действуют на разных людей. Например, некоторым хорошо помогает зиртек, а другим лучше помогает ломилан. Задача врача аллерголога — подобрать наиболее подходящюю схему лечения аллергии для каждого конкретного пациента. Причем часто используется комбинация местных и таблетированных (или в виде сиропа) препаратов. Это позволяет добиваться хорошего эффекта и снизить побочные эффекты. Подробную консультацию по поводу подбора препаратов можно получить здесь

Гормональные (ГКС) препараты

Гормональные препараты используются, как правило, при отсутствии эффекта от антигистаминных средств и применяются чаще всего в виде местных форм (мази, крема). Однако важно помнить, что все они различаются по силе действия. На данный момент, все препараты по силе действия разделяются на 4 класса. 1 класс — препараты с низкой активностью, тогда как 4 класс — высокоактивные препараты. Чем более сильный эффект оказывает гормон, тем больше у него побочных эффектов. Задача врача — подобрать для лечения аллергии наименее слабый препарат, позволяющий справиться с аллергией. Существует два подхода назначения гормональных препаратов:

Назначение самого слабого ГКС-средства, а при отсутствии эффекта переход на более сильный гормон. Это метод используется при слабой выраженности симптомов алелргии.

Назначение коротким курсом более сильного препарата, а при достижении эффекта — переход на более слабые средства. В некоторых случаях возможно еще уменьшить кратность использования (например — использование крема через день или через два дня).

Индивидуальную консультацию по поводу подбора гормональных препаратов можно получить здесь

Дозированная иммунотерапия гистамином

Основная задача дозированной иммунотерапии (ДИ) гистамином – снизить чувствительность организма к гистамину. При этом гистамин, выделяемый при попадании аллергена, не будет вызывать симптомов аллергии. Иными словами, это позволяет выработать у человека управляемую не чувствительность (толерантность) к гистамину. При этом абсолютно не важно на что именно у человека аллергия и сколько видов аллергии есть у человека. Данный подход эффективен как при истинной аллергии, так и при псевдоаллергии.

ДИ похожа на АСИТ (аллерген-специфическую иммунотерапию). Однако при АСИТ вырабатывается нечувствительность к только к принимаемому аллергену, а при дозированной иммунотерапии вырабатывается толерантность к гистамину.

Гистамин уже давно применяется для лечения различных видов аллергии. Однако раньше применялись одинаковые для всех дозы гистамина, а дозированная иммунотерапия основанная на индивидуальном подходе. При этом в организм не просто вводится гистамин, но и оценивается реакция на него со стороны иммунной системы. Благодаря этому, она позволяет точно подобрать и дозировки, и темпы нарастания нечувствительности к гистамину индивидуально для каждого человека.

Как проводится терапия гистамином.

Сначала при помощи слизисто-десневого теста (ссылка на описание теста. ) определяется минимальная дозировка гистамина, вызывающая у данного человека реакцию иммунной системы (но не вызывающая клинических проявлений). Данную дозировку гистамина необходимо принимать до тех пор (обычно неделю), пока она не перестанет вызывать активацию иммунной системы (что определяется по результатам слизисто-десневого теста). После чего дозировка поднимается в 2-3 раза (по результатам слизисто-десневого теста). Таким образом, за неделю можно повысить толерантность к гистамину в 2-3 раза, за месяц – в 20- 100 раз, за год в 1 млн раз (и больше). Обычно увеличение толерантности к гистамину в миллион раз достаточно для купирования симптомов аллергии.

Примечание: ДИ гистамином не проводится если пациент принимает антигистаминные препараты.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на нарощенные ресницы
Добавить комментарий