Лечение аллергенами

Лечение аллергенами

Что такое аллерген-специфическая иммунотерапия?

АСИТ — это единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания. Суть метода заключается во введении в организм пациента в возрастающих дозах того аллергена, который является причиной заболевания (пыльца растений, клещи домашней пыли).

Насколько безопасно это лечение?

Аллерген-специфическая иммунотерапия используется с 1911 года. За указанный промежуток времени накоплен огромный опыт, доказавший эффективность и безопасность этого метода лечения. Конечно, использование АСИТ сопряжено с развитием ряда побочных эффектов. Именно по этой причине проведением аллерген-специфической иммунотерапии занимаются только врачи аллергологи-иммунологи.

Каким образом мне нужно себя вести во время проведения АСИТ?

Необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача: не пропускать инъекции, соблюдать диету с исключением ряда продуктов (список запрещенных продуктов выдается пациенту на руки), недопустимо введение аллергена во время простудных заболеваний и в момент обострения хронических заболеваний. Пациент должен внимательно относиться к своему состоянию и сообщать доктору о всех изменениях, даже, на первый взгляд незначительных. Все вышеперечисленное значительно снижает риск развития побочных реакций.

В каких случаях проведение АСИТ запрещено?

Существует ряд противопоказаний для проведения аллерген-специфического лечения. Это онкологические заболевания, иммунопатологические состояния и иммунодефициты, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, прием бета-блокаторов, включая топические формы, тяжелые психические заболевания, тяжелая форма бронхиальной астмы, возраст до 5 лет и некоторые другие. Беременность и грудное вскармливание являются относительными противопоказаниями.

Как работает АСИТ?

В случае аллергического заболевания происходит увеличение выработки иммуноглобулинов Е ( IgE ), специфичных к определенному аллергену. АСИТ влияет на клетки иммунной системы таким образом, чтобы они начали синтезировать специфические иммуноглобулины G 4 ( IgG 4), блокирующие аллерген при попадании его в организм. Кроме того, снижается выработка специфических Ig Е, в результате чего снижается активность аллергической реакции.

Для лечения каких заболеваний используется АСИТ?

АСИТ успешно используется для лечения аллергических ринитов/риноконъюнктивитов, бронхиальной астмы (легкого и среднетяжелого течения), аллергии на пыльцу деревьев и трав, клещей домашней пыли, плесневых грибов, животных, яды жалящих насекомых.

Каким образом проводится АСИТ?

В настоящее время существует два метода проведения аллерген-специфической иммунотерапии: классический подкожный, в ходе которого делается курс подкожных инъекций исключительно в условиях аллергокабинета, и сублингавальный (под язык), во время которого пациент принимает аллерген самостоятельно в домашних условиях. Необходимо помнить, что возникновения стойкой ремиссии необходим курс лечения продолжительностью не менее 3-5 лет.

Когда лучше всего начинать лечение?

Лучшее время для начала аллерген-специфической иммунотерапии осень. В случае аллергии на пыльцу лечение необходимо начинать за несколько месяцев до начала цветения растения-аллергена.

Какие схемы лечения существуют?

Вне зависимости от того, какой способ введения аллергена выбран, лечение будет состоять из двух фаз: инициирующая фаза, в ходе которой проводится постепенный набор дозы аллергена до максимально переносимой, и фаза поддерживающего лечения, во время которой пациент длительно получает терапевтическую максимально переносимую дозу аллергена.

Доктор рекомендовал моему ребенку проведение АСИТ, но предупредил, что лечение занимает длительный промежуток времени, не менее 3 лет. Так ли это? Может быть, мы «перерастем» заболевание и не нужно будет проводить такое серьезное лечение?

Действительно, максимальный эффект АСИТ достигается после проведения нескольких последовательных курсов (в среднем от 3 до 5 лет), но улучшение у большинства пациентов наступает уже после первого года терапии.

Отвечая на Ваш второй вопрос: к сожалению, аллергические заболевания имеют тенденцию к утяжелению и к переходу легких форм заболевания в более тяжелые (например, аллергического ринита в бронхиальную астму), Кроме того, для аллергического заболевания характерно расширение спектра сенсибилизации (чуствительности организма), т.е. появление аллергии на те аллергены, на которые раньше реакции не было. Аллерген-специфическая иммунотерапия предотвращает присоединение новой аллергии, приводит к снижению чувствительности к аллергену, что проявляется снижением или полным исчезновением симптомов заболевания, а также АСИТ приводит к многолетней ремиссия заболевания, которой невозможно добиться приемом лекарственных препаратов.

Во время проведения АСИТ врач запретил нам прием антигистаминных препаратов, объяснив это тем, что лечение аллергенами нам не поможет.

Это неверно. Если пациенту необходим прием антигистаминных препаратов в ходе проведения АСИТ, то, по согласованию с аллергологом, эти препараты принимаются и не влияют на эффективность проводимого лечения.

На время лечения врач рекомендовал придерживаться диеты с исключением моркови, яблок, косточковых, меда и других фруктов. Насколько строго нужно соблюдать такую диету?

Очень важно соблюдать диету во время проведения АСИТ, поскольку перечисленные продукты могут вызвать у некоторых пациентов так называемую «перекрестную аллергию». Это связано с тем, что структура пищевых и пыльцевых аллергенов схожа между собой, в связи с чем иммунная система может реагировать не только на пыльцу, но и на молекулы аллергенов, содержащиеся в пище.

Можно ли начинать лечение, если я планирую беременность в ближайшее время?

Во время беременности начинать АСИТ не рекомендуется. Если беременность наступила во время проведения АСИТ, то врач оценивает дальнейшую необходимость терапии, исходя из общего состояния пациентки.

Существуют до начала проведения АСИТ какие-нибудь методы определения больных, нечувствительных к терапии аллергенами?

Перед началом терапии необходимо правильно определить, какой именно аллерген отвечает за развитие заболевания. Для этой цели используются кожное тестирование, определение уровней специфических IgE к панелям аллергенов или к отдельным аллергенным молекулам.

Рекомендуется ли пациентам повторное проведение АСИТ в том случае, если после первого курса лечения нет никакого положительного эффекта?

Рекомендуется, т.к. у многих выраженный эффект развивается после второго курса лечения. Конечно, в случае возникновения каких-то сомнений в эффективности терапии, определяется уровень специфических IgG 4 в сыворотке крови и принимается решение о продолжении или приостановке лечения.

Можно ли при определении аллергенов обойтись без надрезов, то есть царапок, а выявить все раздражители по анализу крови взятого из пальца?

Для определения уровней специфических IgE производится забор венозной крови.

Можно ли начать лечение только на основании данных выявленных у конкретного человека аллергенов, или же все-таки необходимо проходить всю эту огромную кучу анализов и обследований, только от перечисления которых пробирает дрожь?

Перед проведением АСИТ пациент сдает клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, антитела к гепатитам, ВИЧ, RW. По показаниям проводится ЭКГ, ФВД, УЗИ и ряд других анализов.

Можно ли обойтись без подкожного введения аллергенов? Какие есть еще способы?

Проведение сублингвальной (введение аллергена под язык) АСИТ рекомендуется для:

— дисциплинированных и самостоятельно выполняющих предписания врача пациентов;

— пациентов с непереносимостью подкожной АСИТ;

— детям, из-за страха уколов;

— пациентов, не имеющих возможности регулярно посещать врача для инъекций.

В этом году у меня поллиноз начался немного раньше, чем обычно, и впервые за все годы закончился позже. Я всегда заканчивал прием антигистаминных средств в конце июля. Но в этом году пришлось их принимать до самого сентября.
Объяснений этому может быть несколько. Во-первых, в этом году цветение началось раньше, чем обычно, и пыльцы в воздухе было очень много. И во-вторых, вы не получали правильного лечения (АСИТ), следовательно произошло расширение спектра сенсибилизации — появилась реакция на те виды пыльцы, на которые вы раньше не реагировали. Астма может и не развиться, но качество жизни значительно ухудшится.

Подскажите, пожалуйста, если один ребенок в семье проходит СИТ на пыльцу, а у второго небольшая аллергия на шерсть кошки, можно ли завести дома земноводное или змею? Дети хотят хоть какое-нибудь животное.

Собственно, аллергия на шерсть животных — название весьма условное. Это заболевание вызывает не сама шерсть, а специфические белки, выделяемые железами внутренней секреции домашних любимцев, которые могут содержаться в их шерсти, моче, слюне и даже перхоти. Так что в Вашем случае прийдется воздержаться от приобретения любых домашних питомцев.

Здравствуйте. Моему жениху поставили диагноз — бронхиальная астма. С нами в квартире проживают два котика, один пушистый дугой лысый. Врачи сходу сказали, что это все из-за котов, но чтобы удостовериться и выявить причину взяли анализы на аллергены, выяснилось что у него аллергия на пылевого клеща и куриный белок, а на котов вообще аллергии нет. На последнем приеме нам сказали, что от котов все рано надо избавляться, и сказали чтобы мы выбирали либо инвалидность в будущем, либо удаление котов из дома (((( я в полном расстройстве и до сих пор не могу поверить, что другого выбора у нас нет. Подскажите, пожалуйста, действительно ли надо избавляться от котов, если аллергии на них нет. нет ли других путей? (побрить пушистого кота, купить очиститель воздуха).

Да, от котов необходимо избавляться несмотря на то, что выявлена реакция только на клещей домашней пыли. Во-первых, потому, что в домах, где живут домашние животные концентрация клещей на порядок выше, чем в домах, где нет животных. Во-вторых, если аллергик будет продолжать жить с животными, рано или поздно он будет реагировать и на них, и, в результате, разовьется тяжелое заболевание. Конечно, пока животные живут с Вами, необходимо регулярная влажная уборка с использованием противоклещевых средств, использование очистителя-увлажнителя воздуха и т.д.

Современные способы лечения аллергических болезней

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) заключается во введении в организм пациента возрастающих доз того аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность, и который ответственен за клинические проявления заболевания. Целью данного метода лечения является снижение чувствительности пациента к естественной экспозиции данного аллергена. В основе лечебного действия этого метода лежат преимущественно иммунологические механизмы, поэтому он называется иммунотерапией.

Со времени появления АСИТ (1911г.) накоплен огромный опыт ее клинического проявления. Этот метод превратился в один из наиболее эффективных методов лечения аллергических заболеваний, в первую очередь тех, которые связаны с IgE-опосредованным механизмом аллергии – сезонных и круглогодичных риноконъюнктивитов, атопической бронхиальной астмы. АСИТ обладает терапевтическим действием, которое распространяется на все этапы аллергического процесса и которое отсутствует у известных фармакологических препаратов.

По данным многочисленных исследований, проведенных в разных странах, положительный терапевтический эффект АСИТ достигается в 80-90% при соблюдении некоторых условий: правильного подбора пациентов с IgE-зависимой природой заболевания; ограниченного числа аллергенов, которые имеют значение в клинической симптоматике заболевания у данного пациента. Своевременно проведенная АСИТ предупреждает переход легких форм заболевания в более тяжелые, трансформацию аллергического ринита в астму, расширения спектра сенсибилизации. Клинически лечебное действие АСИТ достигается при завершении повторных курсов лечения (3 курса лечения).

Основным методом АСИТ является классический парентеральный, заключающий в подкожном введении возрастающих доз аллергена по специально разработанным схемам в зависимости от вида вводимого аллергена и индивидуальной чувствительности пациентов (в среднем 30 инъекций). Также широкое распространение, особенно при лечении аллергических заболеваний у детей, получил пероральный метод, предусматривающий одномоментное проглатывание специально приготовленного аллергена в каплях.

АСИТ проводится только обученными специалистами, имеющими опыт проведения этого лечения, в условиях аллергологического кабинета.

Альтернативным методом лечения аллергических заболеваний является аутолимфоцитотерапия (АЛТ). Основным показанием для проведения АЛТ является наличие поливалентной аллергии (более 2 видов аллергенов), так как при АСИТ невозможно одновременное введение нескольких групп аллергенов (более 3). Также АЛТ незаменима при эпидермальной аллергии (к шерсти, эпидермису домашних животных), так как эпидермальные аллергены для проведения АСИТ не используются.. Кроме того, следует отметить, что АЛТ весьма эффективна при эндогенной бронхиальной астме, атопических дерматитах, крапивницах, пищевой аллергии при которых АСИТ не проводится.

При поллинозах, круглогодичных аллергических ринитах, атопической бронхиальной астме, пищевой аллергии в целях усиления эффекта лечения возможно сочетание проведения АСИТ и АЛТ по специальным индивидуальным разработанным схемам врачом иммунологом-аллергологом.

Лечение аллергии аллергенами

Здравствуйте, дорогие читатели сайта alergino.ru. Одна из основных задач общественного здравоохранения – борьба с аллергическими заболеваниями. По статистике, около 15% всего населения планеты страдает аллергией. Но, этот показатель не точный: не известно, какое количество людей не обращалось в медицинские заведения за решением своей проблемы. А некоторые люди, на ранней стадии заболевания даже не подозревают, что у них развивается аллергия.

Стандартные терапевтические мероприятия включают в себя три вида лечения:

  • фармакологическое;
  • элиминационная терапия;
  • АСИТ.

Именно первый тип лечения чаще всего используется. Медикаменты позволяют снять симптоматику и вести активную социальную жизнь аллергику. Но, медикаментозное лечение действует на процесс точечно, не прекращая процесс развития заболевания. После прекращения приема препаратов, симптомы аллергии возвращаются.

Аллергенспецифическая иммунотерапия, или АСИТ, действует на организм аллергика совершенно по-другому. Терапия позволяет блокировать развитие аллергического заболевания.

Суть методики АСИТ

Прежде всего, выявляется аллерген, к которому у человека повышенная чувствительность. Затем водно-солевой экстракт этого аллергена вводится, как правило, подкожно пациенту. С каждым введением, доза аллергена увеличивается. Таким образом, удается добиться снижения чувствительности к конкретному виду аллергена и стимулировать выработку противоаллергенных антител.

Фазы проведения лечения:

На этом этапе вводится аллерген. Завершающая доза может содержать максимально допустимое количество аллергена.

Эта фаза лечения подразумевает введение максимальной дозы на протяжении нескольких лет, с большим временным интервалом между процедурами.

Размер дозы и концентрация аллергена всегда подбирается индивидуально и зависит от множества факторов. Важно, какой тип аллергии, возраст пациента, его состояние, способ введения и так далее.

Типы аллергий, которые лечатся при помощи метода АСИТ

Прежде всего, терапия показала свою эффективность при лечении аллергии, связанной с IgE-опосредованным механизмом действия.

А это следующие заболевания:

  • сезонная аллергия;
  • поллиноз;
  • аллергической ринит, который наблюдается у пациента на протяжении всего года;
  • бронхиальная астма и ряд других заболеваний.

Показатели эффективности АСИТ

Пациенты, по завершении терапии получают регрессию симптомов. Помимо этого, снижается уровень sIgE виновника аллергии, по отношению к первоначальным показателям.

Если описывать результат терапии проще, то аллергик отмечает улучшение общего состояния, после последней инъекции симптомы вообще исчезают. Со временем, у человека отпадает необходимость в приеме антигистаминных препаратов. Тяжелая форма аллергии перетекает в легкую и полностью идет остановка прогрессирования заболевания.

Легкие сезонные аллергии могут быть полностью излечены и аллергик забудет о своем заболевании на всю жизнь. И самое основное: аллергик отмечает общее улучшение здоровья, следовательно повышается качество жизни.

Преимущества АСИТ

Методика АСИТ эффективнее, если ее использовать в раннем возрасте или на первоначальной стадии аллергии. В отличие от других терапевтических способов лечения, специфическая иммуннотерапия позволяет сохранить эффект от лечения на несколько лет.
Своевременно проведенное лечение снижает риск, что аллергической ринит перерастет в бронхиальную астму.

Несмотря на подтвержденную эффективность, существует множество споров, стоит ли проводить лечение аллергии самими же аллергенами. Понятное дело, что никто не гарантирует 100% результат, к тому же, скорее всего, через несколько лет потребуется провести повторный курс терапии. Тем не менее, многочисленные исследования и статистические данные, говорят о том, что АСИТ – прекрасный шанс избавиться от аллергии.

Специфическая терапия АСИТ – панацея ли от аллергии?

Аллергия… Что это за «зверь» и можно ли его победить? С каждым десятилетием число аллергиков в мире увеличивается в геометрической прогрессии. Этому способствует современная экология, питание, условия жизни. Врачи дают неутешительный прогноз этому заболеванию – избавиться от аллергии очень трудно. Но уже в начале 20 века учёные нашли метод аллерговакцинации, который сегодня называется аллерген специфическая иммунотерапия, или сокращённо АСИТ.

Говорить, что метод асит терапии является вакцинацией – нельзя, хотя одно из названий асит – вакцинация специфическая. Заключается метод во введении в организм причинного аллергена для того, чтобы создать иммунную устойчивость к нему. Небольшие дозы аллергена помогают создавать антитела к возбудителю и улучшают иммунитет организма. От вакцинации метод взял правила подготовки и введения инородных веществ и расчёт нужной дозы. Но само лечение мало похоже на простую прививку, и даже больше – во время асит терапии нельзя ставить никакие прививки!

Об аллергии

Аллергия – это преувеличенная защитная реакция иммунной системы организма при контакте с аллергеном. Аллергеном очень часто выступают обычные вещи, такие как домашняя пыль, шерсть животных, пищевые продукты и, конечно, пыльца многих растений. Контакт с раздражителем вызывает у человека чихание, кашель, слезоточивость, кожные высыпания. Это ведёт к еще более серьёзным последствиям:

  • нарушению сна;
  • хронической усталости;
  • головным болям;
  • низкой работоспособности.

Все это оказывает серьёзное влияние на качество жизни. А с годами аллергия может приобретать все более тяжёлую форму и приводит к серьёзным недугам, таким, как бронхиальная астма. Сегодня есть много лекарственных препаратов, приём которых помогает облегчить симптомы, вызванные аллергической реакцией организма. Человек, зная свои проблемы, принимает противоаллергические препараты, облегчая себе жизнь. Практически существует только два способа лечения для людей, страдающих аллергией:

  1. Симптоматическое лечение, включающее приём противоаллергенных лекарств для снятия симптомов аллергии.
  2. АСИТ, который устраняет не симптомы, а саму болезнь.

В чём заключается метод асит терапии

Аллерген специфическая иммунотерапия направлена на лечение причины аллергии, она переучивает иммунную систему и восстанавливает нормальный баланс на уровень иммунных клеток. И только такое лечение способно обеспечить долговременный устойчивый результат.

Как это происходит? В организм человека вводят микроскопические доли причинного аллергена, плавно увеличивая дозу со временем. Организм привыкает к вредоносному аллергену, вырабатывая к нему антитела, что способствует снижению и угасанию реакции на аллерген.

Процесс этот небыстрый, требует много терпения и строгого соблюдения плана лечения.

Существует 2 этапа внедрения аллергенов:

  • инициирующая фаза;
  • поддерживающая фаза.

Во время первой фазы стремятся найти максимально переносимую дозу препарата, поэтому пациенту через короткие промежутки времени вводится возрастающая доза аллергена.

По времени этап может занимать от 4 до 6 месяцев.

Второй этап нужен для устойчивой ремиссии, поэтому пациенту вводят максимально найденную дозу в течение нескольких лет с длительными перерывами.

Обычно лечение продолжается в течение 3-х лет.

Лечение нужно проводить в специализированных клиниках у грамотных докторов.

Для назначения лечения врач иммунолог-аллерголог знакомится с историей болезни пациента, выполняет диагностику со сбором анализов и аллергических проб, составляет схему и план лечения. Все лечение подробно фиксируется в договоре на оказание медицинских услуг.

Методы лечения

Существует два метода лечения асит терапии:

  1. Сублингвальный или пероральный.
  2. Подкожный.

Сублингвальный метод или капли под язык считается более удобным и быстрым, так как требует меньше времени, безболезненный, может выполняться в домашних условиях и от него наблюдается меньше побочных реакций.

Подкожное лечение предполагает ввод аллергенов в организм с помощью уколов. Эти процедуры выполняются строго в поликлиниках под контролем врача. Частота уколов – один раз в 2-6 недель. После укола необходимо наблюдаться в больнице в течение часа, чтобы исключить анафилактический шок или другие побочные реакции.

К общим правилам поведения больного во время курса асит от аллергии следует отнести строгое соблюдение плана лечения и жёсткий контроль за общим состоянием организма. Обо всех недомоганиях следует незамедлительно сообщать лечащему врачу.

Во время лечения методом асит самочувствие может ухудшаться и возможны побочные реакции.

Побочные реакции

Аллерген специфическая иммунотерапия – это операция вмешательства в иммунную систему человека, поэтому реакцию организма трудно предугадать. При лечении этим методом могут возникать как местные, так и системные реакции.

К местным относят зуд, покраснение и отеки на месте укола.

Системные реакции возникают вне зависимости от места введения аллергена и часто представляют угрозу жизни. Это отёк Квинке, астматические приступы, анафилактический шок. Сюда же относят боли различной этиологии: в суставах, в мышцах, головные. Часто при системных реакциях требуется экстренная помощь врача с последующей корректировкой плана лечения.

Для облегчения процесса лечения врач может дополнительно назначить симптоматические препараты из серии противоаллергических и противоотечных.

Асит – непростой метод лечения, почему же уже более 100 лет он пользуется спросом в мировой практике?

Достоинства терапии асит

Правильно проведённое лечение может избавить человека от аллергии совсем. А это дает абсолютно другое качество жизни, в сравнении с простым снятием симптомов аллергии.

5% выздоровевших забывают об аллергии совсем, а у многих ремиссия длится до 20 лет.

Асит сильно сокращает риск развития астмы и оказывает значительный профилактический эффект.

Существует статистика появления побочных эффектов при проведении асит. Например, частота появления анафилактического шока составляет 0,0007% . Возникновение серьёзных системных реакций врачи связывают с тем, что лечение проводит не специалист аллерголог, а врач общей практики. Вмешательство в иммунную систему может выполнять только квалифицированный врач иммунолог – аллерголог. При соблюдении плана лечения процедура асит безопасна.

Кому показана асит терапия

Эффективность метода доказана особенно в следующих случаях:

  1. при лечении аллергического круглогодичного ринита;
  2. при сезонной аллергии и поллинозах;
  3. при бронхиальной астме;
  4. при реакции на пылевых клещей;
  5. при укусах насекомых.

Если избежать контакта с аллергеном нет возможности, то процедура асит будет лучшим решением проблемы. Причём эффективность её тем выше, чем легче форма заболевания. При тяжёлых аллергиях, когда больной годами лечится антигистаминными препаратами, асит может не дать ожидаемого эффекта. Но в любом случае, после лечения асит терапией состояние больного будет стабилизировано, даже если реакция на аллерген остаётся, то болезнь уже не прогрессирует и не переходит к тяжёлым недугам, таким, как астма.

Не проводят асит терапию при аллергических реакциях на домашних животных, на бактериальную и грибковую инфекцию.

Хотя аллерген специфическая иммунотерапия используется во врачебной практике довольно широко, но есть противопоказания для её проведения.

Противопоказания метода

Асит противопоказан:

  1. Детям до 5 лет и людям старше 60 лет.
  2. Беременным женщинам.
  3. Людям, страдающим психическими расстройствами.
  4. При онкологии.
  5. При тяжёлых сердечных и иммунных патологиях.

А также, не применяют этот метод, если у пациента наблюдается:

  • атопический дерматит;
  • холодовая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • аллергия на более чем 3 вида раздражителей.

Существует ещё ряд временных ограничений для использования асит: обострение хронических болезней, лихорадка, травмы ротовой полости с повреждением слизистой, воспалительные заболевания ротовой полости.

Когда проводить процедуру

Лечение планируется заранее, и должно начинаться в период ремиссии от заболевания.

Для лечения сезонной аллергии обычно используют осенне-зимний сезон. Круглогодичную аллергию можно лечить в любое время года.

Существует 3 периода терапии асит:

  1. Круглогодичный. Используется при аллергии на пыль и шерсть.
  2. Предсезонный. Используется при аллергиях на цветение растений.
  3. Предсезонно-сезонная.

Недостатки процедуры

К недостаткам такого метода лечения можно отнести следующие моменты:

  • лечение одновременно можно проводить только одним препаратом. При аллергии на пыльцу и бытовую пыль терапия асит проводится разными курсами. В виде препаратов аллергены выпускаются как на единичный компонент, так и объединённые в лечебные смеси. Но более 3-х раздражителей не используется;
  • много противопоказаний;
  • ограниченный круг аллергенов;
  • возникновение побочных реакций;
  • высока стоимость всего лечения.

Цена на курсовое лечение асит

Стоимость специфической иммунотерапии зависит от формы лечения и обычно складывается из цены за услуги врача, тестов на аллерген и стоимости самого препарата. Иногда требуется сдать дополнительные анализы, которые тоже оплачиваются пациентом.

Средняя цена первого этапа лечения составляет от 10 до 20 тыс. руб.

При лечении уколами цена курса обходится несколько дороже, количество инфекций на курс может достигать 50 штук.

Общий курс лечения аллерген специфической иммунотерапии измеряется десятками тыс. руб. Но возможность нормальной жизни, без аллергии, часто делает выбор в пользу асит.

Аллергенспецифичная иммунотерапия (АСИТ): прививка от аллергии

АСИТ исполнилось 105 лет, но этот метод лечения аллергии и по сей день остается единственным способом изменить отношение организма к аллергену и снизить (или вообще предотвратить) аллергическую реакцию. Как это работает? Опасно ли это? Какие виды аллергии можно излечить с помощью АСИТ? Рассказывает наш эксперт — Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити».

Что такое аллергенспецифичная иммунотерапия

Принцип действия АСИТ основан на принципе вакцины – только вместо вируса или бактерии в роли антигена выступает аллерген, к которому у человека повышена чувствительность.

В отличие от прививки одного введения аллергена здесь недостаточно – дозу вводят постоянно в течение долгого времени постепенно увеличивая. В результате успешного лечения снижается либо сводится к нулю интенсивность реакции, предупреждается развитие более тяжелых форм аллергии и расширение спектра аллергенов.

Комментарий специалиста

Аллергенспецифическая иммунотерапия – это метод лечения, при котором лечение проводят малыми дозами причинно-значимого аллергена. Данный метод лечения позволяет значительно уменьшить проявления аллергии при контакте с аллергеном, в некоторых случаях, совсем избавиться от симптомов. Редко, но у некоторых пациентов лечение неэффективно. Эффект от лечения оценивают через 2 года терапии, при его отсутствии лечение прекращают.

Кому назначают АСИТ

Такая терапия показана в тех случаях, когда аллергия очевидна, ее причина четко прослеживается и подтверждена в процессе обследования (для этого необходимо сделать кожные аллергопробы или специальный анализ крови).

Иными словами если уже который сезон вы чихаете и заливаетесь слезами при виде цветущей березы и чувствительность к березовой пыльце подтверждена анализами, АСИТ – ваш метод.

Комментарий специалиста

2. Бронхиальная астма.

Аллергенспецифическая терапия проводится только при четкой связи появления симптомов при контакте с аллергеном. Если по анализам сенсибилизация выявляется, но клинических проявлений нет, лечение не проводится. При сезонной сенсибилизации необходимо, чтобы обострения аллергии были два сезона подряд, при бытовой — клинические проявления не менее 6 месяцев. Обязательно подтверждение сенсибилизации при кожном тестировании или определением специфических IgE.

Какие виды аллергии лечит АСИТ

К сожалению, этому методу подвластны далеко не все виды аллергии. В настоящее время в России проводят лечение препаратами АСИТ на 2 вида аллергенов:

  • аллергия на пыльцу растений (лечение можно начинать только вне сезона цветения растений);
  • бытовая аллергия (лечение можно начинать в любое время).

Комментарий специалиста

Лечение возможно при аллергии на пыльцу растений и на бытовые аллергены: клещи домашней пыли. В нашей стране не зарегистрированы препараты для лечения аллергии на животных и перепончатокрылых, за границей такие препараты есть.

Как проходит лечение

Главное, к чему стоит подготовиться, если вы выбрали этот метод: лечиться придется долго. Классический курс АСИТ рассчитан как минимум на 3 года (а то и 5 лет) – столько времени требуется организму, чтобы сформировать устойчивую невосприимчивость к аллергену.

Лечение делится на две фазы

Первая фаза – набор дозы. На этом этапе лечения постепенно увеличивают дозу вводимого аллергена. Это делается очень медленно и под строгим контролем врача, чтобы избежать нежелательных реакций.

Вторая фаза – поддерживающая дозировка. На этом этапе происходит закрепление эффекта терапии.

Существует два основных вида лечения

Инъекционный способ. В ходе такого лечения препарат с аллергенами вводят подкожно в нижнюю треть плеча. Сначала аллерген разводят до в соотношении 1 : 1 000 000 (10ˉ⁶), затем дозу начинают постепенно наращивать. После достижения терапевтической концентрации начинается поддерживающая терапия. Основное неудобство этого метода – уколы поначалу нужно делать ежедневно или через день (затем реже), обязательно в кабинете врача и под его контролем. Особенно сложно бывает выполнять это правило, если терапию проходит ребенок.

Сублингвальный (подъязычный) способ. Такая схема лечения считается более мягкой, реже возникают побочные эффекты, хотя и здесь такой риск сохраняется. Главное преимущество метода: препараты – капли или таблетки — можно принимать дома, а значит, такие частые визиты к аллергологу не потребуются, хотя строгий контроль врача необходим и при таком способе лечения.

Комментарий специалиста

Лечение возможно с 5 летнего возраста. Если это сезонная аллергия, лечение начинается в осенне-зимний период (в зависимости от препарата), если бытовая – в любое время.

Сублингвальные препараты можно использовать дома, но первый прием препарата всегда проводится в кабинете врача и в дальнейшем необходимо регулярно показываться аллергологу.

Возможные побочные реакции и противопоказания

В редких случаях при проведении АСИТ (в особенности инъекционным способом) возможны побочные реакции, как местные, так и системные.

Местные аллергические реакции могут развиться в течение 20-30 минут после инъекций и проявляются в виде отека, зуда и покраснения в месте укола. Такие явления не опасны, однако могут стать основанием для корректировки дозы.

Системные аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут (в редких случаях в течение 30-60 минут) после укола. Такие реакции – повод для пересмотра или даже отмены программы лечения.

При строгом соблюдении правил побочные эффекты возникают крайне редко и их проявления своевременно корректируются доктором.

Комментарий специалиста

  1. Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты (первичные и вторичные), лимфопролиферативные заболевания.
  2. Тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов.
  3. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами.
  4. Противопоказания к назначению адреналина и его аналогов.
  5. Плохая переносимость метода.
  6. Особенно тяжелая сенсибилизация, которая проявляется анафилаксией даже при проведении кожных тестов.
  7. В анамнезе – тяжелые реакции во время проведения АСИТ в прошлом.
  8. Абсолютное отсутствие приверженности к терапии у ребенка и/или у его родителей.

Какие препараты доступны в Новосибирске?

Комментарий специалиста

У нас в городе для АСИТ используются российские солевые аллергены (только подкожный метод введения), французские аллергены, адсорбированные на суспензии гидроокиси алюминия (подкожные и сублингвальные формы) и казахские аллергены в виде таблетированых форм. Выбор препарата осуществляет врач, с учетом предпочтений пациента.

Как лечить аллергию всеми эффективными способами

Как лечить аллергию всеми эффективными способами

Кто из нас не сталкивался с аллергией, этой коварной болезнью, которая при неправильном лечении может нанести непоправимый вред здоровью. В окружающей среде много различных аллергенов, вызывающих разнообразные реакции нашего организма. Далее расскажем, как лечить аллергию правильно и избавиться от нее раз и навсегда.

Первый этап — разбираемся с понятием аллергии

Что такое аллергия? Это ответная реакция иммунной системы организма на проникновение чужеродных химических веществ-аллергенов. Заболевание возникает не сразу, обычно необходимо столкнуться с первопричиной не единожды. Только после этого иммунная система начинает вырабатывать антитела к аллергену.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/chto-takoe-allergiya.jpg?fit=300%2C91&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/chto-takoe-allergiya.jpg?fit=800%2C242&ssl=1″ /> Что такое аллергия

В классической трактовке определение аллергии звучит, как выработка организмом иммуноглобулина (lgE), который и является антителом к различным антигенам. В норме иммуноглобулин в крови почти отсутствует, однако при аллергическом заболевании содержание его значительно увеличивается.

Заболеть может любой человек. Заболевание не щадит ни грудничков, ни пожилых людей. Только проявление аллергии может быть различное. У кого-то она проявляется в легкой форме, исчезая при прекращении контакта с аллергеном, у кого-то протекает в тяжелой форме, где без медицинского вмешательства не обойтись.

Что вызывает аллергию

Перед тем, как лечить аллергию, нужно понять, что ее вызывает. Аллергенами, то есть возбудителями болезни, может послужить все, что угодно. Основные из них:

  • Пыльцевые: пыльца цветущих растений и деревьев.
  • Бытовые: пыль, бытовая химия.
  • Грибковые: плесень и различные грибковые проявления.
  • Пищевые: коровье молоко, морепродукты, ягоды, яйца и др.
  • Эпидермальные: шерсть, пух, слюна.
  • Медикаментозные: различные виды лекарственных препаратов
  • Гельминтные: острицы, аскариды и др.

Что вызывает аллергию — морепродукты

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/CHto-vyzyvaet-allergiyu-moreprodukty.jpg?fit=300%2C205&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/CHto-vyzyvaet-allergiyu-moreprodukty.jpg?fit=800%2C547&ssl=1″ /> Что вызывает аллергию — морепродукты

Однако, как не печально, к этому списку постоянно прибавляются новые причины аллергии. По статистике, около 90% населения планеты болеют той или иной формой аллергии. Большая часть больных припадает на высокоразвитые страны, где прогресс шагает вперед. Многие из людей даже не догадываются о том, что у них есть предрасположенность к недугу. Необходимо стечение многих обстоятельств для того, чтобы болезнь себя проявила.

Вот по этой причине, при появлении отдельных симптомов, люди даже не предполагают, что это может быть аллергическая реакция. Так как симптомы схожи с различными заболеваниями, лечение проводится неправильное. В итоге развиваются хронические формы болезни.

Формы и виды аллергии

Еще в 1906 году врач Клеменс фон Пирке обратил внимание на то, что у пациентов наблюдаются различные реакции на одни и те же аллергены. У одних все начинается с обычного насморка и слезотечения, у других аллергия протекает с коликами в животе. Остальные отмечают высыпания на коже. Так и были выделены основные группы проявления данного вида заболевания:

Респираторная

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Respiratornaya-forma-allergii.jpg?fit=300%2C220&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Respiratornaya-forma-allergii.jpg?fit=800%2C587&ssl=1″ /> Респираторная форма аллергии

Самой распространенной считается респираторная форма, при которой поражаются органы дыхания. Возникает при контакте слизистых с аллергеном. Характеризуется это ринитом, хрипом, кашлем, одышкой, бронхоспазмом. В наиболее тяжелых случаях встречается отек Квинке. Симптомы схожи с простудными заболеваниями. В этом случае важно поставить правильный диагноз.

Пищевая

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pishhevaya-forma-allergii.jpg?fit=300%2C180&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pishhevaya-forma-allergii.jpg?fit=800%2C481&ssl=1″ /> Пищевая форма аллергии

Пищевая аллергия носит характер отравления и расстройства кишечника. Проявляется тошнотой, вздутием живота, рвотой. В особо тяжелых случаях появляется диарея, которая может продолжаться длительное время и имеет схожие признаки с другими кишечными заболеваниями. В основном, такие симптомы возникают при пищевой аллергии. Как лечить аллергию на продукты? Понадобится строгая диета, исключающая продукты-аллергены.

Кожная

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kozhnaya-forma-allergii.jpg?fit=300%2C208&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kozhnaya-forma-allergii.jpg?fit=800%2C555&ssl=1″ /> Кожная форма аллергии

Многим приходилось сталкиваться и с кожным видом аллергии. Возникает она при действии аллергена на кожные покровы: солнечное воздействие, укусы насекомых, контакт с химическими веществами и т.д. Появляются кожные высыпания, волдыри, зуд на пораженных участках, шелушение. Естественно, появляется отек тканей и покраснение кожи. При неправильном лечении, на фоне этих симптомов, может развиться экзема, которая является осложнением данного заболевания.

Гипотезы, почему аллергия стала так распространена

По оценке ВОЗ лечение аллергии входит в десятку самых актуальных проблем медицины. Ученые, занимающиеся этой проблемой, отмечают, что приблизительно с середины прошлого века это заболевание набирает скорость в своем развитии и охватывает различные слои населения. Существует несколько гипотез о причинах увеличения количества аллергиков:

  • гигиеническая.
  • диетологическая.
  • экологическая.

Гигиеническая

Выдвигаются различные гипотезы увеличения количества больных аллергией. Среди них имеет место гипотеза гигиены, а точнее, ее негативного влияния на иммунную систему организма человека. Улучшение бытовых условий и уровня жизни оказывается ведет к нарушению дисбаланса между эндогенной угрозой и силой иммунитета.

Привыкая жить в тепличных условиях, иммунитет человека перестает бороться с антителами, попадающими в его организм из окружающей среды. Вымывание всех полезных и вредных микроорганизмов бытовой химией, применение современных гигиенических средств по уходу за телом(гели для душа, лосьоны для тела и т.д.), в которых содержаться продукты нефтепереработки, все это ведет к изменению в генофонде организма.

Диетологическая

Посмотрите, что мы употребляем в пищу: это генномодифицированные продукты, где наличие огромного количества химических добавок просто зашкаливает. Продукты питания делают доступными для населения, естественно содержания натуральных компонентов в них уменьшается. Все это ведет к ослаблению защитных свойств организма человека.

Экологическая

Экология играет огромную роль в нашей жизни. Отмечено, что рост аллергических реакций остро наблюдается в промышленных регионах. Большой выброс вредных веществ промышленными предприятиями приводит к интоксикации организма, которая проявляется аллергией и другими заболеваниями.

Экология — одна из причин возникновения аллергии

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Ekologiya-odna-iz-prichin-vozniknoveniya-allergii.jpg?fit=300%2C159&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Ekologiya-odna-iz-prichin-vozniknoveniya-allergii.jpg?fit=800%2C424&ssl=1″ /> Экология — одна из причин возникновения аллергии

Диагностика аллергии — первый этап ее лечения

Чтобы правильно лечить болезнь, нужно правильно ее диагностировать. Проявления аллергической реакции зачастую имеют очень схожую симптоматику с другими заболеваниями. Поэтому, перед тем, как лечить аллергию, необходимо в срочном порядке обратиться к иммунологу и выявить причины возникновения заболевания.

Для диагностики применяют:

  • кожные (скарификационные) пробы;
  • мониторинг иммуноглобулинов в крови;
  • иммунофлуорисцентный метод.

Диагностика аллергии

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Diagnostika-allergii.jpg?fit=300%2C194&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Diagnostika-allergii.jpg?fit=800%2C516&ssl=1″ /> Диагностика аллергии

Кожные (скарификационные) пробы

Кожная проба — самый распространенный вид диагностики. На тыльной стороне руки делается несколько кожных надрезов и в них капают экстракт предполагаемых аллергенов. Через несколько часов по возникшей реакции ставят диагноз. При видимом изменении в ране и определяется аллерген. Однако это рискованный вид определения первопричины болезни, т. к. в ходе тестов может возникнуть острая аллергическая реакция.

Мониторинг иммуноглобулинов в крови

Иммунологическая проба проводится лабораторным путем без присутствия больного. Пациент сдает кровь из вены, которую смешивают с экстрактами предполагаемых аллергенов и изучают под микроскопом реакцию базофилов. Такой метод диагностики наиболее достоверный и безопасный, но и более дорогой.

Иммунофлуорисцентный метод

С точностью до 98% установить возбудителя аллергии может иммунофлуоресцентный метод. Пока данный вид диагностики наиболее распространен в Европе, но теплится надежда, что в будущем в каждой нашей клинике будет возможно пройти тест именно на аппарате ImmunoCAP, который наиболее точно выявит аллерген. Итак, диагноз установлен, нужно приступать к лечению.

Первая помощь при аллергии

К большому сожалению многие люди игнорируют проявления аллергии и не прибегают к ее лечению. Авось сама пройдет. Это является большой ошибкой, т.к. заболевание может привести не только к хроническим формам, но и в некоторых случаях — к смерти. Ведь с каждым последующим рецидивом болезнь проявляется в более тяжелых формах.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pervaya-pomoshh-pri-allergii.jpg?fit=300%2C180&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Pervaya-pomoshh-pri-allergii.jpg?fit=800%2C480&ssl=1″ /> Первая помощь при аллергии

Аллергия может вас застать в самый неподходящий момент и время. Именно поэтому, если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к той или иной форме аллергической реакции, необходимо поставить в известность всех своих родственников и знакомых. Иногда такие меры предосторожности спасают жизнь.

Обнаружив у себя или у своих близких те или иные признаки недуга, необходимо принять срочные меры, т.е. оказать первую медицинскую помощь:

  • ограничить контакт с аллергеном.
  • промыть чистой водой место контакта с раздражителем.
  • на покрасневший участок кожи наложить холодный компресс (если реакция кожного типа).
  • принять антигистаминный препарат (является обязательным условием).
  • теплое и обильное питье.
  • горизонтальное положение.
  • при отеке гортани принять препарат, снимающий спазмы и облегчающий дыхание.

Если все вышеперечисленные методы не эффективны и состояние больного видимо ухудшается, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или же самим обратиться в лечебные учреждения. Одним из осложнений симптомов аллергии может быть отек Квинке, с которым в домашних условиях не справиться, что может привести к смерти больного.

Почти всегда своевременно оказанная помощь при возникновении аллергической реакции ускоряет процесс лечения болезни.

Как лечить аллергию: все способы

Бытует мнение, что как такового лечения аллергии не существует. Но при правильном подходе к этому заболеванию можно предотвратить рецидивы этого недуга и, в некоторых случаях, избавиться от него полностью. Для этой цели применяется комплексное лечение. Одни способом избавиться от аллергии практически невозможно. К основным этапам лечения относятся:

  • применение медицинских препаратов;
  • гипосенсибилизация;
  • лечение аллергии народными средствами;
  • профилактика.

На данный момент многие ученые мира бьются над созданием в лабораторных условиях универсальной сыворотки, с помощью которой будет проводиться вакцинация людей от возникновения аллергических реакций разного типа действия.

Пока ведутся разработки, остается применять традиционные методы профилактики и лечения болезни практически у 90% населения нашей планеты.

Медицинские препараты

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/meditsinskie-preparaty-ot-allergii.jpg?fit=300%2C193&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/meditsinskie-preparaty-ot-allergii.jpg?fit=800%2C514&ssl=1″ /> медицинские препараты от аллергии

Без медицинского вмешательства убрать проявления аллергической реакции практически невозможно. Существует несколько групп медикаментов, с помощью которых проводят лечение и купирование первых признаков болезни. К ним относятся:

  • антигистаминные препараты;
  • деконгестанты;
  • стероидные спреи;
  • ингибиторы лейкотриенов.

В первую очередь при аллергических проявлениях необходимо купировать выработку организмом гистамина. Выработка гистамина обусловлена попаданием из внешней среды в организм человека аллергена (химии, пищи, пыли и т.д.). Для этой цели применяются антигистаминные препараты, действие которых выражается в деактивации гистамина.

Антигистамины назначаются при классической аллергии, например, при аллергическом рините, пыльцевом конъюнктивите, бытовой аллергической реакции. Обязательно назначаются антигистаминные препараты при кожных поражениях: зуде, дерматите, солнечных ожогах, крапивнице. Тяжелые проявления аллергии, такие как отек Квинке и анафилактический шок, также требуют приема антигистаминов.

В настоящее время в аптеках продают антигистаминные препараты третьего поколения. В прошлом веке продавались препараты первого поколения, которые вызывали побочные эффекты: апатию, сонливость, вялость.

Второе поколение оказывало воздействие на сердечную мышцу, которое вело либо к тахикардии, либо к брадикардии. Все эти побочные эффекты полностью отсутствуют у препаратов третьего поколения, причем эффект от их применения сохраняется на длительный период времени.

К таким препаратам относится:

  • Эбастин — действие препарата лонгируется до 48 часов.
  • Кларитин — действие отмечается в течение суток, видимый эффект наблюдается через час
  • Телфаст — действие наступает через час и длится в течение суток. Однако его не рекомендуют принимать детям до 12 лет и беременным женщинам
  • Цетрин — хорошо помогает при кожной аллергии, но и рекомендован при респираторной форме заболевания
  • Вертекс — действие наблюдается через несколько минут и держится до 24 часов
  • Гидрокортизон-мазь для наружного применения. Назначается при кожных видах аллергических проявлений.

При аллергии дыхательных путей, сопровождающейся заложенностью носа, затруднением дыхания, синуситом, применяются деконгестанты — препараты от насморка. Их действие основано на уменьшении отека слизистой верхних дыхательных путей и снижении кровообращение в тканях носоглотки. Следует отметить, что многие из препаратов-деконгестантов вызывают привыкание. Поэтому применять их советуют не длительное время.

К ним относятся:

  • Оксинметазолин.
  • Нафазолин.
  • Ксилометазолин.
  • Тетризолин.

Таким же действием обладают стероидные спреи. Как лечить аллергию спреями? В основном, их назначают людям, которым противопоказано применение деконгестантов. Спреи имеют меньшее количество побочных эффектов, поэтому могут применяться беременными и кормящими матерями.

Успешно используются также ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены — это химические вещества, вызывающие воспаление слизистой верхних дыхательных путей. Именно лейкотриенами вызываются отеки слизистой, бронхоспазмы, которые могут привести к бронхиальной астме и отеку Квинке.

Данный вид препаратов разрешается принимать вместе с другими лекарствами из-за отсутствия реакции взаимодействия с таковыми. Известен такой препараты, как Монтелукаст и Зафирлукаст, которые снимают симптомы сенной лихорадки и сезонной аллергии.

Если вы знаете о своей склонности к аллергическим заболеваниям, вам просто необходимо иметь в своей аптечке все вышеперечисленные группы медицинских препаратов.

Гипосенсибилизация — способ лечения аллергии

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Giposensibilizatsiya.jpg?fit=300%2C206&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Giposensibilizatsiya.jpg?fit=800%2C548&ssl=1″ /> Гипосенсибилизация

Гипосенсибилизация — это иммунотерапия, которая применяется наряду с медикаментозным лечением. Она заключается в том, что в организм больного, начиная с малых доз, постепенно увеличивая, вводятся аллергены. В последствии вырабатывается иммунитет к данному виду аллергенов.

Гипосенсибилизацию проводят в том случае, когда предотвратить контакт больного с раздражителем практически невозможно. Это контакт с домашней пылью, пыльцой, микробами и т.д. К такому лечению относится метод АСИТ. При его помощи снижается чувствительность организма к раздражителю и увеличивается стойкость иммунной системы. Гипосенсибилизацию проводят во время ремиссии, т.к. эффект достигается на 4-6 месяц.

В период проведения гипосенсибилизации применяют также симптоматические методы лечения, что в комплексе помогает «подготовить» организм к противостоянию аллергену и не привести к рецидиву заболевания.

Но есть и противопоказания для лечения таким методом. Нельзя вводить аллергены больным на бронхиальную астму, беременным, при психических заболевания и злокачественных новообразованиях, при нарушении кровообращения и сахарном диабете. При таких заболеваниях введение даже малых доз аллергенов может привести к необратимым последствиям.

Народные методы лечения аллергии

Народные средства имеет место быть только наряду с медикаментозным воздействием и иммунотерапией. Как лечить аллергию с помощью отваров, мазей, рецептов — все это расскажет лечащий врач. Еще издавна знахари снимали основные проявления аллергии с помощью своих снадобий, как изнутри, так и снаружи.

Существует множество рецептов лечения аллергии с помощью различных отваров, примочек, мазей, бальзамов, которые приготовлены из даров природы. Оказывается, окружающие нас растения могут и вызвать заболевание, и вылечить его. Доказано, что лечение аллергии народными средствами является высокоэффективным и щадящим для организма, т.к. все препараты изготовлены из природных компонентов, не вызывающих серьезные осложнения.

Как лечить аллергию с помощью отваров

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika-1.jpg?fit=300%2C230&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika-1.jpg?fit=800%2C614&ssl=1″ /> Как лечить аллергию с помощью отваров

При применении ванн с отварами лекарственных трав (ромашка, череда, мята и т.д.) можно избавиться от зуда кожи и ускорить заживление ран от расчесов, если таковые имеются. В этих целях применяют и спиртовые настойки на травах. При регулярном обтирании пораженных участков можно уменьшить проявление симптомов кожной аллергии.

Для внутреннего применения рекомендуют свежеотжатые соки из фруктов, овощей и даже самих лекарственных растений. Используют для целебных соков корень сельдерея, морковь, листья одуванчика, свеклу, огурцы и многие другие овощи. Соки помогают укрепить иммунную систему и увеличивают шанс для борьбы с аллергией.

Лучшая статья за этот месяц:  Бронхиальная астма клинические рекомендации

Хорошо принимать отвары и настои из трав. Для приготовления таких отваров применяется огромное разнообразие трав: это и чистотел, и календула, боярышник, валериана, мята и мелисса. Разнообразие трав, применяемых для лечения аллергии столь велико, что перечислять их просто можно бесконечно.

Существует много средств натурального происхождения для лечения.

К народным средствам от аллергии можно отнести и мумие, и прополис. Но все вышеперечисленные компоненты нужно применять только после консультации с лечащим врачом, т.к. зачастую само лекарство и может быть аллергеном для организма. Наибольший эффект приносит комбинированный метод лечения, когда в комплексе с медикаментозным воздействием применяется народная медицина.

Профилактика аллергических заболеваний

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika.jpg?fit=300%2C240&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/alergya.ru/wp-content/uploads/2020/01/Kak-lechit-allergiyu-profilaktika.jpg?fit=800%2C640&ssl=1″ /> Как лечить аллергию — профилактика

Всем известно, что легче предупредить болезнь, чем ее вылечить. Речь идет о профилактике, которая играет очень важную роль в борьбе с аллергией. Профилактика основана на предотвращении контакта с аллергеном, причиной самого заболевания. Рассмотрим основные меры защиты своего организма, то как лечить аллергию, а точнее ее предупредить.

Конечно, очень тяжело полностью изолировать себя от причины заболевания. Ведь если аллергию вызывает сезонное цветение растений, нужно не выходить в это время на улицу. Это практически невозможно. Если реакцию организма вызывают медикаменты, нужно правильно подходить к выбору лекарств при лечении различных заболеваний, а болеют практически все.

Людям, остро реагирующих на домашних питомцев, можно дать только один совет: как не печально, но придется отдать ваших подопечных в хорошие руки, полностью изолировав себя от контакта с шерстью, слюной. В том случае, если аллергическая реакция возникает на пыль, нужно каждый день проводить в квартире влажную уборку.

При пищевой аллергии составляется диета, придерживаться которой необходимо практически постоянно. Нарушение в режиме питания и употребление в пищу продуктов-аллергенов может привести к рецидиву и даже к хроническим заболеваниям.

Если вы собираетесь в отпуск, обязательно возьмите с собой противоаллергические препараты. Обычно в странах с теплым климатом очень низкое солнцестояние, что кажется весьма безобидным. Тем не менее, реакция на солнце может вам испортить весь отпуск. Солнечные ожоги являются одним из проявлений аллергической реакции на окружающую среду.

Часто врачи рекомендуют людям с повышенной восприимчивостью к внешним факторам поменять климат. Это один из методов борьбы с аллергией. Возможно перемена климатических условий положительно отразиться на вашем здоровье.

Еще одной причиной аллергии могут послужить укусы насекомых, особенно это касается ос и пчел. После укуса необходимо вытащить жало, если оно осталось в коже. Неотложной помощью является прием именно антигистаминных препаратов, которые помогают уменьшить риск развития анафилактического шока и отека Квинке.

Так что же получается? Аллергику нужно носить с собой целую аптечку самых необходимых препаратов для оказания первой помощи? Да! И еще раз да! Лучше перестраховаться, чем оказаться на больничной койке на длительный период времени. Берегите себя и будьте здоровы.

Лечение аллергии аллергенами

Аллергическая реакция – это неприятность, с которой сталкивается едва ли не каждый современный житель планеты. На сегодняшний день существует много методик избавления от такого заболевания, однако лечение аллергии аллергенами является едва ли не самым эффективным способом. В чем же особенности лечения аллергии аллергенами?

В чем заключается методика

В этом случае аллерген постепенно и регулярно вводят больному, после чего иммунной системой человека начинают вырабатываться антитела, которые защищают организм от влияния аллергии. Постепенно дозы аллергенов увеличиваются, в результате этого организм перестает вырабатывать антитела, он просто не проявляет повышенную чувствительность. Что касается методов вакцинации, то они выбираются специалистом, в зависимости от состояния пациента.

Перед тем, как выбрать определенный препарат, сдается анализ крови. Именно с помощью такого диагностического метода можно определить, на что именно у вас аллергия. В ходе диагностики проводится забор крови венозного типа с использованием специального жгута, тонких игл и насадок. Метод этот совершенно безболезненный и безопасный, поэтому он применяется в отношении маленьких детей и женщин в состоянии беременности.

Перед тем, как явиться в лабораторию, сообщите специалисту о принимаемых вами медикаментах, которые могут оказать влияние на результаты анализа. Анализ сдается на голодный желудок, кроме того, накануне желательно избегать стрессов и сильных переживаний. Физические нагрузки в этот день также лучше исключить.

Преимущества и недостатки инъекционного метода

Терапия с помощью инъекций имеет следующие достоинства:

1. возможность устранить основной фактор аллергии (например, астматические состояния).

2. При проведении длительного лечения можно наблюдать значительное ослабление аллергической реакции.

3. После прохождения лечения можно не использовать препараты противоаллергического типа.

4. С помощью этой методики можно избавиться даже от самых серьезных аллергических реакций.

Однако не следует забывать и об отрицательных сторонах. Так, в процессе курса терапии у пациента могут появляться специфические реакции. Это может выражаться в зуде, покраснении кожных покровов, отечности носовой полости. При таких проявлениях достаточно принять антигистаминное средство.

Для того чтобы узнать, можно ли вам проводить такие инъекции, необходимо посоветоваться со специалистом и сдать анализ крови. Лечение этим способом должно быть регулярным, его длительность может составлять пять лет. Если прекратить инъекции или прием препаратов, аллергическая реакция может вернуться.

Чего можно добиться с помощью иммунотерапии

После прохождения курса лечения вам не потребуется постоянно принимать антигистаминные средства, которые имеют ряд побочных эффектов. Кроме того, в процессе инъекций и после курса вы можете спокойно заниматься своим любимым делом: работоспособность пациента полностью сохраняется.

Даже в период цветения вы будете чувствовать себя совершенно комфортно: постепенно пропадает повышенная чувствительность к потенциальным аллергенам.

Таким образом, иммунотерапия может применяться как самостоятельная методика лечения, а также в совокупности с антигистаминной терапией (последний вариант наиболее распространен). Что касается формы лечения, то она может быть как в виде инъекций, так и в виде специальных капель, которые рекомендуется наносить под язык.

Конкретный способ определяется специалистом. Эта методика подходит практически всем пациентам, однако в некоторых случаях она не назначается маленьким детям и женщинам в состоянии беременности ввиду повышенной чувствительности таких больных.

Таким образом, аллергическая реакция – это не совсем безобидное явление, как принято считать. Если не начать эффективную терапию, она может проявиться в более серьезных симптомах, вплоть до анафилактического шока. Вот почему при первых же проявлениях такой реакции важно обратиться к аллергологу для прохождения курса иммунотерапии и других методов лечения.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Общие принципы лечения аллергии.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЙ АЛЛЕРГИИ.

Лечение больных аллергическими заболева­ниями обычно проводят в два этапа.
Первый этап — выведение больного из острого состояния.
Второй этап проводят уже в стадии ремиссии. При этом, если необходимо, проводят:

  • специфиче­скую гипосенсибилизацию,
  • комплекс мероприятий для изменения реактивности больного и профилактики возникновения повторных обострений.
    Эти мероприятия иногда обозначаются как неспецифи­ческая гипосенсибилизация.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ.

Терапия аллергических больных в остром состоянии должна быть по возможности этиотропной, патогенетической и симптоматической.

Этиотропная терапия.

Применительно к аллергическим заболева­ниям этиотропная терапия заключается в предупреждении, прекращении и элиминации действия вызывавшего заболевание ал­лергена.

  • При лекарственной аллергии положительный эффект наступает после прекращения приема препарата, вызвавшего аллергию и всех препара­тов, вызывающих перекрестные реакции.
    При развитии реакции после подкожного введения препарата показано наложение жгута выше места введения и об­калывание этого места раствором адреналина для умень­шения всасывания препарата.
  • При пищевой аллергии необходимо прекращение приема пищевого аллергена и всех продуктов, в которых этот аллерген может присутствовать (например, яйца и все продукты, содержащие его).
  • При аллергии к бытовым аллергенам мероприятия должны быть направлены на максимально возможное их удаление.
    Это легко сделать с предметами бытовой химии, кормом для аквариумных рыб — дафниями. Удаляют животных, если есть аллергия к их эпидермису и шерсти; птиц (голуби, попугаи и др.), если аллерге­нами служат их перья, помет. Труднее обстоит дело с домашней и библиотечной пылью. Однако применение влажной уборки помещения, замена шерстяных ковров коврами из искусственных нитей и др. дают благоприят­ный результат.
  • При поллинозах в период цветения растений, являю­щихся аллергенами, рекомендуется переезд на все время цветения в местность, где нет этих растений. При нали­чии профессиональных аллергенов показана смена профессии.
  • При инфекционно-зависимых формах аллергических заболеваний показано применение соответствующих антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, а также санация очагов инфекции (кариозные зубы, гнойные синуситы, отиты и др.).

Патогенетическая и Симптоматическая терапия.

Каждая аллергическая реакция проходит в своем развитии три стадии с присущими каждой из них механизмами.
Поэтому в первую очередь необходимо:

  1. Выявить какой тип аллергической реакции на данный момент развивается;
  2. С помощью соответствующих препаратов блокировать развитие каждой стадии аллергии.

Иммунологическая стадия.

  • Левамизол(Аdiafor, Аscaridil, Саsydrol, Decaris, Еrgamisol, Кеtrax, Levasole, Levotetramisol, Теnisol).
    Первоначально этот препарат применялся как противоглистный,но в дальнейшем использовался для иммунотерапии. Левамизол способен восстановить измененные функции Т-лимфоцитов и фагоцитов, может выполнять функции иммуномодулятора, способного усилить слабую реакцию клеточного иммунитета, ослаблять сильную и не действовать на нормальную.
    Установлено, что он потен­цирует и восстанавливает иммунный ответ как in vivo, так и in vitro в случаях недостаточности клеточных механизмов иммунитета. Отмечен терапевтический эффект при ряде инфекционно-аллергических и аутоаллергических заболеваний, однако не у всех больных, а только у лиц с недостаточностью клеточного иммунитета. Есть данные, что он оказывает благоприятное влияние и в аналогичных случаях атопических заболеваний.
  • Гормоны тимуса (вилочковой железы).Тимозин, Тимопоэтин, Тимулин. Они оказывают выраженное действие на клеточные иммунные меха­низмы, стимули­руют созревание претимоцитов, усиливают функциюТ-лимфоцитов и увеличивают активность посттимических Т-клеток. При аутоаллергических и атопи­ческих заболеваниях у людей эти гормоны увеличи­вали сниженное количество Т-лимфоцитов или активиро­вали их функцию.
  • При иммунокомплексных процессах делают попытки удалить иммунные комплексы методами Гемосорбций.
  • Другое направление в лечении этих заболеваний базируется на том положении, что выраженным патогенным действием обладают только растворимые циркулирующие комплексы, образованные в небольшом избытке антигена. Исходя из этого делают попытки изменить размер и строение комплексов. Подобного эффекта можно добиться применением соот­ветствующих Иммунодепрессантов, приводящих к умень­шению продукции антител.

Патохимическая стадия.

Существует большое количество средств для блокады этой стадии развития аллергиче­ских реакций. Выбор средств должен определяться типом реакции и присущим ему характером образующихся медиаторов.

При реагиновом типе Аллергии применяют препараты, блокирующие освобождение медиаторов из тучных кле­ток и действие их на клетки-мишени. К их числу отно­сятся следующие.

  • Интал —кромоглициевая кислота (ломудал, кромолин натрия). Обладает противоастматическим, противоаллергическим, противовоспалительным действием. Механизм действия сводится к стабилизации мембран тучных клеток и блокируется вхождение Са 2+ или даже стимулируется его выведение. Его лечебный эффект выявляется и при астме напряжения, и в какой-то мере при астме, связанной с инфекционными процес­сами.
    Интал не обладает непосредственным бронхолитическим действием и применяется как средство профилактики приступов атопической бронхиальной астмы. Его применяют в виде аэрозолей или растворов для ингаляций при астме, растворы можно закапывать в глаза при аллерги­ческих конъюнктивитах, вдыхать порошок через нос или закапывать в нос растворы при ринитах. При пероральном применении действие интала менее выражено, по­этому для лечения пищевой аллергии его применяют в больших дозах.
    Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения Интала уменьшается частота приступов бронхиальной астмы. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы.
  • Гистаглобулин повышает гистаминопексические свойства сыворотки крови.
  • Антисеротонинные препараты оказывают действие преимущест­венно при аллергических заболеваниях кожи, мигрени.
    Метизергид (дезерил), дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин и др. Следует определить терапевтическую эффективность у больных бронхиальной астмой Дитразина (диэтилкарбамазин), который, по данным экспериментальных исследований, подавляет липоксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты и тем самым образование МДВ . МДВ играет большую роль в развитии бронхоспазма, особенно у больных с «аспириновой» астмой . Эти больные не переносят индометацин, ацетилсалициловую кислоту и ряд других родственных пре­паратов.
  • Кетотифен(задитен).
    Стабилизатор мембран тучных клеток. Его действие сходно с действием интала. В отличие от него кетотифен блокирует освобождение медиаторов также из базофилов и нейтрофилов и эффективен при приеме внутрь. Обладает слабыми антигистаминными свойства­ми. Есть данные о том, что кетотифен может восстанав­ливать сниженную чувствительность р-адренергических рецепторов к катехоламинам, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани. Применение: атопическая бронхиальная астма; поллиноз (сенная лихорадка); аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; атопический дерматит; крапивница.
  • Антигистаминные препараты.
    Они являются производными различных групп химических веществ и блокируют эффекты гистамина. Активность их различна, поэтому в каждом случае следует подбирать оптимально действующий препарат. Известны случаи, когда длитель­ный прием одного препарата приводил к тому, что он сам становился аллергеном и вызывал лекарственную аллер­гию. Эти препараты не оказывают терапевтического действия при II, III и IV типах аллергических реакций, однако их применение в комплексной терапии с соответ­ствующими препаратами целесообразно, так как они мо­гут блокировать действие гистамина, образовавшегося при включении вторичных, неосновных путей его осво­бождения, например из тучных клеток, продуктами ак­тивации комплемента.
    Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В препаратах новых поколений меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, длительнее действие.
    • Антигистаминные препараты I поколения (седативные).

    Димедрол (дифенгидрамин), Хлоропирамин (супрастин), Клемастин (тавегил), Перитол, Прометазин (пипольфен), Фенкарол, Диазолин.

    • Антигистаминные препараты II поколения (неседативные).

    Диметенден (фенистил), Терфенадин, Астемизол, Акривастин, Лоратадин (кларитин), Азеластин (аллергодил) и др.

    • Антигистаминные препараты III поколения (метаболиты).

    Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения:
    Цетиризин (зиртек), Левоцетиризин, Дезлоратадин, Сехифенадин, Фексофенадин, Хифенадин.

При цитотоксическом и иммунокомплексном типах Аллергии следует применять

  • Антиферментные препараты, ингибирующие повышенную активность протеолитических процессов и тем самым блокирующие системы компле­мента и калликреин-кининовую, а также препараты, снижающие интенсивность свободно-радикального по­вреждения.
    Сообщают о поло­жительном терапевтическом действии при бронхиальной астме Продектина — ингибитора калликреин-кининовой системы.
    Больше известно о положительном дей­ствии при крапивнице и других аллергических заболе­ваниях Стугерона(циннаризина), который обладает антикининовым, а также антисеротониновым, антигистаминным и другим действием.
    Гепарин может применяться как ингибитор комплемента, антагонист гистамина и серотонина, блокирующий также их осво­бождение из тромбоцитов.

При Аллергии замедленного типа могут приме­няться Ингибиторы патохимической стадии.

  • К ним от­носятся Антисыворотки и Лимфокины. Глюкокортикоидные гормоны блокируют освобождение некоторых из лимфокинов.

Патофизиологическая стадия.

Эта стадия представляет собой кли­ническое проявление заболевания. Выбор препаратов конкретен в каждом случае и определяется клинической картиной заболевания, характером нарушения и видом пораженного органа, системы.
Глюкокортикоиды.
Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников человека и позвоночных животных, относятся к стероидным гормонам.
Глюкокортикоиды условно называют иммунодепрессантами. Однако при аутоаллергических процессах, когда активируются клоны лимфоидных клеток, вызывающих повреждение собственных тканей, глюкокортикоиды действуют не как иммунодепрессанты, а подавляют воспаление, которое развивается вследст­вие этого повреждения (Пыцкий В. И,, 1976, 1979). Отсюда и обострение процесса при отмене глюкокорти­коидов. Угнетающее же их действие при совместном введении с антигеном связано с угнетением фагоцитоза и тем самым начальной стадии обработки антигена.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

Глюкокортикоиды применяют в/в, внутрь в виде таблеток, наружно в виде мазей и возможно местное применение: например, аэрозольное применение глюкокортикоидов при бронхиальной астме.

Глюкокортикоиды не применяют при атопических формах заболевания, где обострение можно купировать применением других препаратов.
Однако при острых и тяжелых формах показано одномоментное или краткосрочное (2—3 сут) применение глюкокортикоидов. Они значительно шире применяются при III и IV типах аллергических реакций, когда, как правило, к процессу присоединяется воспаление, которое становится патогенетическим фактором нарушения функции.

Желательно принимать всю суточную дозу один раз утром, от 7-9 часов.
Это предупреждает угнетение функции надпочеч­ных желез.Необходимо помнить, что длительный прием глюкокортикоидов, особенно если их принимали и во второй половине дня, приводит к угнетению функции надпочеч­ников и их атрофии. Поэтому если в ближайшие дни и недели после прекращения приема больной попадет в стрессовую ситуацию (травма, приступ астмы и др.), необходимо немедленное введение глюкокортикоида во избежание развития острой надпочечниковой недоста­точности.

Используют из естественных глюкокортикоидов чаще гидрокортизон, из синтетических глюкокортикоидов, нефторированных — преднизон, преднизолон, метилпреднизол, фторированных — дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон, флуметазон и др.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЕЙ В СТАДИИ РЕМИССИИ.

В этой стадии проводится как специфиче­ская, так и неспецифическая гипосенсибилизация.

Специфическая Гипосенсибилизация.

Специфическая гипосенсибилизация (СГ) — снижение чувствительности организма к аллергену путем введения больному экстракта того аллергена, к которому имеется повышенная чувствительность. Обычно полной ликвидации чувствительности, т. е. десенсибилизации, не происходит, поэтому применяется термин «гипосен­сибилизация».

Она представляет собой вид специфиче­ской иммунотерапии. Метод был впервые предложен L. Noon в 1911 г. для лечения поллиноза.
Наилучшие результаты отмечаются при лечении таких аллергиче­ских заболеваний (поллиноз, атопические формы бронхиальной астмы, риносинуситы, крапивница и др.), в основе развития которых лежит lgE-опосредованная аллергическая реакция. В этих случаях отличные и хорошие результаты превышают 80%. Несколько меньше эффективность при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы.

Проведение СГ показано в тех случаях, когда не­возможно прекратить контакт больного с аллергеном, например, при аллергии к пыльце растений, домашней пыли, бактериям и грибам.
При инсектной аллергии это единственный эффективный способ лечения и про­филактики анафилактического шока.
При лекарственной и пищевой аллергии к СГ прибегают только в случаях, когда невозможно прекратить лечение лекарством (на­пример, инсулином при сахарном диабете) или исклю­чить продукт из питания (например, коровье молоко у детей).
При профессиональной аллергии к шерсти, эпидермису животных СГ проводят в случаях, когда невозможно сменить работу (ветеринары, зоотехники).

СГ проводят препаратами соответствующих аллер­генов только в аллергологических кабинетах под наблю­дением врачей-аллергологов. При атопических заболева­ниях вначале путем аллергометрического титрования определяют начальную дозу аллергена.

Для этого вво­дят внутрикожно аллерген в нескольких разведениях (10

7 и т. д.) и определяют то разведение, которое дает слабоположительную реакцию ( + ). Под­кожные инъекции начинают с этой дозы, постепенно ее увеличивая. Аналогичным образом подбирают дозу бак­териальных и грибковых аллергенов. Существуют раз­личные схемы введения аллергенов — круглогодичные, курсовые, ускоренные. Выбор схемы определяется видом аллергена и заболевания. Обычно аллерген вводят 2 раза в неделю до достижения оптимальной концентрации аллергена, а затем переходят на введение поддерживаю­щих доз — 1 раз в 1—2 нед.

Введение аллергенов может иногда сопровождаться осложнениями в виде местных (инфильтрат) или систем­ных (приступ астмы, крапивница и др.) реакций вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях обострение купируют и либо снижают дозу вводимого аллергена, либо делают перерыв в проведении гипосенсибилизации.

Противопоказаниями к проведению гипосенсибилизации являются:

  • обострение основного заболевания,
  • длительное лечение глюкокортикоидами,
  • органические изме­нения в легких при бронхиальной астме,
  • осложнение основного заболевания инфекционным процессом с гной­ным воспалением (ринит, бронхит, синусит, бронхоэктазы),
  • ревматизм и туберкулез в активной фазе,
  • злока­чественные новообразования,
  • недостаточность крово­обращения II и III степени,
  • беременность,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Неспецифическая Гипосенсибилизация.

Неспецифическая гипосенсибилизация — снижение чувствительности организма к аллергену, вы­зываемое изменением условий жизни индивидуума и дей­ствием некоторых лекарственных препаратов, физиотерапевтического и курортного лечения. Применяют в случаях, когда СГ невозможна или не­достаточно эффективна, а также при сенсибилизации к веществам невыясненной природы. Нередко неспецифи­ческую гипосенсибилизацию применяют в сочетании с СГ. Механизмы неспецифической гипосенсибилизации значительно шире таковых при СГ. Их основу состав­ляют в первую очередь механизмы изменения реактив­ности организма, что в конечном счете оказывает влия­ние на развитие всех трех стадий аллергического про­цесса. Значительная роль принадлежит различным фак­торам, нормализующим функцию нейроэндокринной системы (соответствующие условия труда, отдыха, пи­тания и др.).

К неспецифической гипосенсибилизации относят и так называемую неспецифическую иммунотерапию. При этом исходят из того, что введение в организм каких-либо антигенов, но более сильных, чем антигенные свойства вызвавшего сенсибилизацию аллергена, при­водит вследствие конкуренции к угнетению сенсиби­лизации к аллергену и развитию реакции на вводимые антигены. При этом предполагают, что на вводимые антигены разовьется только иммунная реакция, которая не перейдет в разряд аллергической.
Очевидно, на этом основан лечебный эффект гетеровакцин, приготовленных из многих видов микроорганизмов при бактериальной бронхиальной астме (Oehling A. et al., 1979).

Аллергия — симптомы, причины и лечение аллергии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как — аллергия, а также ее причины, симптомы, виды, профилактику и лечение аллергии традиционными и народными средствами.

Аллергия – повышенная чувствительность организма к веществу, часто безобидному для большинства людей, которое вызывает у организма бурную реакцию (аллергическую реакцию).

Основными признаками аллергии у человека являются: сыпь, зуд, чиханье, слезы, тошнота и т.д.

Продолжительность аллергии в большинстве случаев составляет от считанных минут до нескольких суток, что зависит от степени воздействия аллергена на организм.

Аллерген – вещество, которое провоцирует развитие у человека аллергической реакции. Чаще всего аллергенами являются – шерсть животных, микробы, пыльца растений, тополиный пух, пыль, продукты питания, химия и лекарства.

Стоит также отметить, что т.к. у каждого человека свой индивидуальный организм и уровень здоровья, один и тот же аллерген, может у одного человека вызвать тяжелейшую степень поражение аллергией, в то время как у другого не возникнет ни малейшего симптома данного заболевания. Это же касается и симптоматики, и продолжительности аллергической реакции, и других особенностей аллергии. Исходя из этого, можно сделать вывод, что аллергия – индивидуальная болезнь. Аллергическая реакция зависит от генетических особенностей иммунитета.

По состоянию на 2020 г, врачи отмечают, что проявление аллергии наблюдается более, чем у 85% населения Земли! И цифра продолжает расти. Что касается теории такого распространения аллергии, то можно отметить следующие факторы: ослабление иммунной системы, несоблюдение норм личной гигиены, увеличение потребления продуктов химической промышленности — порошки, косметика, лекарства, некоторые продукты питания (полуфабрикаты, газировки, ГМО и др.).

Аллергия. МКБ

МКБ-10: T78.4
МКБ-9: 995.3

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии весьма разнообразны, что зависит от индивидуальности организма, степени здоровья, контакта с аллергеном, места развития аллергической реакции. Рассмотрим основные виды аллергии.

Аллергия дыхательных путей

Аллергия дыхательных путей (респираторная аллергия). Развивается в последствии попадания в организм через органы дыхания таких аллергенов (аэроаллергены), как: пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей.

Основными симптомами респираторной аллергии являются:

— зуд в носу;
— чихание;
— слизистые выделения из носа, заложенность носа, насморк;
— иногда возможны: кашель, хрипы при дыхании, удушье.

Характерными болезнями при аллергии дыхательных путей являются: аллергический ринит, бронхиальная астма.

Аллергия на глазах

Развитие аллергии на глазах провоцируют чаще всего те же аэроаллергены — пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей, а также шерсть животных (особенно кошек), различные инфекции.

Основными симптомами глазной аллергии являются:

— повышенная слезоточивость;
— покраснение глаз;
— сильное жжение в глазах;
— отеки вокруг глаз.

Характерными болезнями при глазной аллергии являются: аллергический конъюнктивит.

Аллергия на коже

Развитие аллергии на коже чаще всего провоцируют: продукты питания, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, аэроаллергены, солнце, холод, синтетическая одежда, контакт с животными.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— сухость кожи;
— шелушение;
— зуд;
— покраснение кожи;
— высыпания, крапивница;
— волдыри;
— отеки.

Характерными болезнями при аллергии на коже являются: дерматозы (дерматит, псориаз, экзема и др.).

Пищевая аллергия

Развитие пищевой аллергии чаще всего провоцируют различные продукты питания, причем необязательно вредные. Сегодня у многих людей наблюдаются – аллергия на мёд, молоко, яйца, морепродукты, орехи (особенно арахис), цитрусовые. Кроме того, пищевую аллергию могу вызвать — химические вещества (сульфиты), лекарственные препараты, инфекции.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— тошнота, рвота;
— диарея, запор;
— боль в животе, колики;
— отёки губ, языка;
— диатез, зуд на коже, покраснения;
— анафилактический шок, удушье.

Характерными болезнями пищевой аллергии являются: энтеропатия.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – самый опасный вид аллергии, который развивается стремительно, и может привести к летальному исходу! Причиной анафилактического шока может быть прием лекарственного препарата, укус насекомого (осы, пчелы).

Симптомами анафилактического шока являются:

— сыпь по всему телу;
— резкая одышка;
— судороги;
— повышенная потливость;
— непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
— рвота;
— отек гортани, удушье;
— пониженное артериальное давление;
— потеря сознания.

Очень важно при первых же приступах вызвать скорую помощь, а в это время самому оказать первую медицинскую помощь.

Осложнения аллергии

Осложнением аллергии может стать развитие таких болезней и патологических состояний, как:

— бронхиальная астма;
— хронический ринит;
— дерматит, псориаз, экзема;
— гемолитическая анемия;
— сывороточная болезнь;
— удушье, потеря сознания, анафилактический шок;
— летальных исход.

Как отличить аллергию от других заболеваний?

Симптомы аллергии часто путают с другими болезнями, например, с простудой, поэтому очень важно провести некоторые разграничения (между аллергией и простудой):

— температура тела при аллергии, как правило, не поднимается;
— выделения из носа являются прозрачными, водянистыми, без гнойных образований;
— чиханье при аллергии продолжается продолжительное время, иногда целыми сериями.

Причины аллергии

Причиной аллергии может быть большое количество веществ, особенностей организма и других факторов. Рассмотрим самые популярные, или лучше сказать частые причины аллергии:

Неправильное питание. Современный мир, в виду своего «развития», все чаще и чаще придумывает различные химические вещества, которыми заменяются обычные продукты питания. Немалую роль играют и различные химические пищевые добавки (т.н. ешки – «Е***». Некоторые из них могут не только вызвать аллергическую реакцию, но и набор дополнительных заболеваний. Например, сегодня был в магазине, смотрю, продается обычный фарш, завернутый в полиэтилен. Смотрю состав: фарш Куринный, соль, перец, и пошло… 3 или 4 ешки. Вопрос: зачем? Вкусовые качества, красители, консерванты? Все эти добавки могут нанести ущерб нервной, эндокринной, иммунной и другим системам. Это к тому, чтобы Вы дорогие читатели, внимательно изучали состав продукта, перед его покупкой, и тем более употреблением. А для лучшего ознакомления с пищевыми добавками, предлагаю Вам, ознакомится с этой статьей: Пищевые добавки (Е***). Описание, обозначение, классификация и расшифровка пищевых добавок.

Помимо ГМО продуктов и пищевых добавок, вред организму наносят следующие продукты питания: полуфабрикаты, фаст-фуды, газировки, большинство современных сладостей, а также пища, с минимальным содержанием или полным отсутствием витаминов и микроэлементов.

Из нормальных продуктов питания, но на которые часто у людей возникает аллергическая реакцию можно отметить следующие: мёд, шоколад, орехи (особенно арахис), соя, пшеница, молоко, фрукты (цитрусовые, яблоки, груши, вишни, персики и др.), морепродукты (моллюски, крабы, креветки и др.).

Пыль, пылевые клещи. Ученые установили, что домашняя пыль содержит в себе пыльцу растений, чешуйки кожи, пылевых клещей, космическая пыль, волокна тканей и т.д. Но как показывают исследования, аллергическую реакцию в домашней пыли взывают как раз продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые питаются в основном органическими продуктами — чешуйками кожи человека и др. Не меньшего вреда организму может нанести книжная или уличная пыль.

Пыльца растений. Существует такое понятия, как сезонная аллергия, и сенная лихорадка, характерным признаком которых есть проявление во время начала цветения растений – весна, лето. Мельчайшие частички цветения являются аэроаллергеном, которые по воздуху перемещаются даже в жилые помещения.

Лекарственные препараты. Чаще всего, причиной аллергической реакции являются антибиотики, например – пенициллины.

Насекомые, змеи, пауки и др. Многие насекомые, змеи, пауки и другие представители животного мира являются носителем яда, которые при укусе, попадая в организм, способен вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, начиная от анафилактического шока, заканчивая летальным исходом.

Нарушение функций организма при негативном на него воздействии. Иногда аллергическая реакция возникает изнутри организма, чему способствуют измененные белки, в последствии воздействия на них негативным образом лучевых, термических, бактериальных, вирусных, химических и др. факторов – солнце, холод. Такими факторами также могут быть различные болезни, например: артрит, ревматизм, гипотиреоз.

Химические средства по уходу за домом. Все бытовые химические вещества имеют в своем составе активные вещества, которые способны не только вычистить самые заржавелые пятна, но и серьезно нанести вред здоровью. Именно поэтому, очень важно, перед их применением, внимательно читать инструкцию по эксплуатации.

Среди других причин аллергии различают:

— психологический или эмоциональный стресс;

— наследственная предрасположенность;
— чужеродные белки, попадающие в организм посредством вакцины, донорской помощи;
— тополиный пух;
— споры грибков, плесень;
— наличие в организме паразитов;
— дисбактериоз в кишечнике;
— шерсть животных, слюна животных (аллергия на кошек, собак и др.);
— косметические средства (краска для волос, тушь, дезодоранты, туалетная вода, пудра, помада и др.);
— синтетическая одежда;
— пуховые одеяла, подушки.

Диагностика аллергии

Чтобы обнаружить аллерген, который является источником аллергии, лучше всего обратиться к лечащему врачу, т.к. лишь только точный диагноз способен увеличить положительный прогноз лечения аллергии, а также предотвратить в дальнейшем употребления того или иного продукта, способного доставить немалое количество проблем, связанных с аллергической реакцией.

Конечно, в некоторых ситуациях можно и самому обнаружить продукт или негативный фактор, который вызывает у человека аллергию, например, если после употребления сладкого или при длительном нахождении на холоде проявляются симптомы, характерные аллергии, тогда можно свести эти факторы к минимуму. Но и здесь есть оговорка, поскольку, если Ваш организм остро реагирует на употреблении сладкого, то аллергическая реакция может свидетельствовать о наличие сахарного диабета. Поэтому, правильный выход – обратиться к врачу.

Для диагностики аллергии используют:

Кожные пробы. В организм вводится небольшое количество различных аллергенов, и анализируется реакция организма них.

Анализ крови на IgE. Выявляются общее количество в крови IgE антител, а также их отношение к тем или иным аллергенам.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing). На кожу наносится специальная смесь из парафина или вазелина и смеси различных аллергенов, которую необходимо проносить на себе в течении 2х суток, после чего проводятся исследования по выявлению аллергена, вызвавшего аллергическую реакцию. Если реакции не было, тест назначается повторно.

Провокационные пробы. В организм человека, под строжайшим наблюдением врачей в медицинском учреждении, вводятся предположительные аллергены, из-за которых у человека проявляется аллергическая реакция.

Первая помощь при аллергии

Аллергия в некоторых ситуациях развивается настолько быстро, что своевременная медицинская помощь способна сохранить человека, буквально от смертельного исхода. Поэтому, давайте рассмотрим, что можно предпринять, если Вы видите человека, у которого началась аллергическая реакция.

Первая помощь при легкой форме аллергии

Симптомы:

— покраснение, сыпь, волдыри, зуд и/или отечность кожи в том месте, у которого был контакт с возбудителем реакции;
— покраснение глаз, повышенная слезоточивость;
— обильные водянистые выделения из носа, насморк;
— чиханье (сериями).

Первая помощь:

1. Тщательно промыть место контакта с возбудителем теплой водой;
2. Если причина аллергии укус насекомого, например осы или пчелы, вытащить из кожи жало;
3. Ограничить, насколько можно, возможный контакт с возбудителем аллергической реакции;
4. Наложите на место с аллергической реакцией холодный компресс;
5. Выпейте антигистаминное (противоаллергическое) средство: «Клемастин», «Супрастин», «Лоратадин», «Хлорпирамин».

Если предпринятые меры не помогли, а аллергическая реакция выходит за рамки легкой степени поражения, срочно вызывайте скорую, а в это время предпримите действия по неотложной помощи при тяжелой форме аллергии. Если действия Вы не запомнили, до приезда скорой помощи, поинтересуйтесь что делать в данной ситуации по телефону у работников медучреждения.

Первая помощь при тяжелой форме аллергии

Симптомы:

— затрудненное дыхание, одышка, спазмы в области горла;
— опухлость языка;
— нарушения речи (охриплость, невнятная речь);
— учащенный пульс;
— тошнота, рвота;
— отечность лица, тела;
— общая слабость;
— состояние тревожности, паники;
— головокружение, потеря сознания.

Первая помощь:

1. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь;
2. Освободите человека от тесной одежды.
3. Обеспечьте свободный приток воздуха.
4. Дайте антигистаминное средство: «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин». Если реакция стремтиельно развивается, лучше ввести препарат посредством инъекции, например: «Димедрол» (при анафилактическом шоке).
5. Следите, чтобы человек при рвотных позывах, поворачивался на бок, что нужно для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
6. Следите за языком, чтобы человек его не заглотил.
7. При остановке дыхания или сердцебиения, начинайте проводить реанимационные действия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Меры производить пока не прибудет скорая.

Лечение аллергии

Лечение аллергии как таковое фактически отсутствует, т.к. в большинстве случаев, аллергическая реакция является отображением отношения организма конкретного человека к конкретному веществу (аллергену). В связи с этим, под лечением аллергии стоит понимать:

— выяснение возбудителя аллергической реакции;
— изолирование контакта организма с выявленным аллергеном;
— прием средств, купирующих симптоматику аллергии, а также ее переход в тяжелую форму.

Лекарственные препараты от аллергии

Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антигистамины. Антигистаминные, или противоаллергические препараты, при аллергической реакции назначаются в первую очередь. Во время негативного воздействия на организм патологических факторов, типа аллергенов (холод, солнце, химия и т.д.), организм активизирует гистамин, которые собственно и вызывает аллергические реакции – симптомы аллергии. Антигистаминные средства связывают и деактивируют данное вещество, тем самым купируя симптомы аллергии.

Наиболее популярные антигистамины: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Димедрол».

Деконгестанты. Назначаются в основном при аллергии дыхательных путей, сопровождающуюся затрудненным дыханием через нос (заложенность носа), синуситом, ринитом, простудой, гриппом. Деконгестанты нормализуют кровоток во внутренних стенках носовой полости (уменьшают отеки), который нарушается из-за защитной реакции носа на попадание в него аллергенов.

Наиболее популярные деконгестанты: «Ксилометазолин», «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин».

Противопоказания к приему деконгестантов: кормящие мамы, дети до 12 лет, болеющие гипертонией.

Побочные эффекты: слабость, головная боль, сухость в ротовой полости, галлюцинации, анафилактический шок.

Принимать препараты не стоит более 5-7 дней, иначе существует риск развития обратной реакции.

Стероидные спреи. Как и деконгестанты призваны на уменьшение воспалительных процессов в носовой полости. Отличием в первую очередь является минимизирование побочных реакций. Являются гормональными препаратами.

Наиболее популярные стероидные спреи: Беклометазон («Беклазон», «Беконас»), Мометазон («Асманекс», «Момат», «Назонекс»), Флукатизон («Авамис», «Назарел», «Фликсоназе»)

Ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены – вещества, вызывающие в организме воспаление и отеки дыхательных путей, а также бронхоспазмы, которые являются характерными симптомами при бронхиальной астме.

Наиболее популярные ингибиторы лейкотриенов: «Монтелукаст», «Сингуляр».

Побочные эффекты: головная боль, ушная боль, боль в горле.

Гипосенсибилизация

При тяжелой форме респираторной аллергии, а также при других видах аллергии, которая плохо поддается лечению, назначают такой метод лечения, как – гипосенсибилизация, одним из методов которой является АСИТ.

Лечение аллергии народными средствами

Лавровый лист. Сделайте отвар из лаврового листа, которым обрабатывайте места, на которых проявляется аллергическая реакция. Данное средство отлично помогает избавиться от зуда, покраснений. Если на теле присутствуют большое количество зудящих мест, можно принять ванну с лавровым отваром.

Для обработки кожной аллергии можно также использовать лавровое масло или настойка лаврового листа.

Яичная скорлупа. Отличным средством от кожной аллергии является яичная скорлупа. Ее также можно принимать детям. Для приготовления лечебного средства необходимо взять белую скорлупу с нескольких яиц, тщательно ее вымыть, почистить, высушить и измельчить до состояния порошка, например, с помощью кофемолки. Добавить в порошок из скорлупы несколько капель лимонного сока, что способствует лучшей усвояемости организмом кальция.

Принимать средство необходимо взрослым по 1 ч. ложке запивая водой 1 раз в день или по ½ ч. ложки 2 раза в день. Детям 6-12 месяцев по щепотке на кончике ножа, возрастом 1-2 года, в два раза больше. От 2 до 7 лет, по половине чайной ложечке, а от 14 лет — 1 ч. ложку яичного средства. Курс лечения 1-6 месяцев.

Болтушка от аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать дистиллированную воду с этиловым спиртом. Сюда добавляем белую глину, кубик анестезина и оксид цинка (если нет, тогда хорошую детскую присыпку). Для дополнительного эффекта, сюда же можно добавить и немного димедрола. Смесь тщательно взболтайте, и обработайте ней кожную аллергию.

Масло черного тмина. Данное масло является отличным средством против различных форм аллергии, особенно сезонной. Оно активизирует защитные функции организма. Масло черного тмина используют в качестве ингаляций.

Череда. Отваром из череды можно обрабатывать кожные аллергии, или же добавлять его в ванные. Кроме того, данный отвар полезен при употреблении во внутрь.

Крапива. Против аллергии, в свое меню, например в щи, полезно добавлять обычную крапиву. Крапива укрепляет иммунную систему человека.

Ромашка. Ромашка аптечная является отличным народным средством при различных дерматозах. Для приготовления средства нужно залить траву кипятком, подождать, пока листья распустятся и вберут в себя воду. Распаренные листья ромашки нужно прикладывать на кожные аллергии.

Калина. Является общеукрепляющим средством против аллергии. Для приготовления лекарственного средства нужно сделать настой из молодых побегов калины, и принимать его внутрь.

Сбор. Следующий сбор часто используют в лекарственных целях даже при запущенной аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать плоды шиповника, травы золототысячника и зверобоя, кукурузных рылец, корня одуванчика и хвоща полевого. Все тщательно перемешать, добавить в термос и залить кипятком. Настаивают средство около 7 часов, после чего остужают, процеживают и принимают внутрь на протяжении нескольких месяцев.

Сода. Для лечения аллергии, как и большого количества других заболеваний, отлично подходит пищевая сода. Для приема внутрь, необходимо половинку чайной ложечки соды размешать в стакане теплой кипяченой воды, и принимать средство утром, натощак, за 30 минут до приема пищи. Данной средство также имеет эффект очищения органов ЖКТ от шлаков. Для внешнего применения можно использовать содовый раствор, который хорошо справляется с аллергической реакцией на коже.

Молитва. Если ничего не помогает, и врачи ничем не могут помочь, обратитесь к Богу. Господь Иисус Христос и не от таких болезней исцелял, и далее исцеляет обращающихся к Нему людей. Главное поверьте, для Него нет ничего невозможного!

Профилактика аллергии

Профилактика аллергии включает в себя следующие рекомендации:

— придерживайтесь правил личной гигиены;
— старайтесь употреблять здоровую пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;
— носите одежду, предпочтительно из натуральных тканей;
— возможно, необходимо отказаться от пуховых одеял, подушек;
— избегайте контакта с бытовой химией без защитных средств (перчатки);
— избегайте использования некачественных дешевых косметических средств, по возможности, откажитесь от них по максимуму;
— откажитесь от употребления алкоголя;
— строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача по диете;
— делайте минимум 2 раза в неделю влажную уборку в жилых помещениях;
— не забывайте периодически чистить от грязи пылевые фильтры таких устройств, как кондиционер, пылесос, воздухоочиститель;
— отличным средством для поддержания чистоты в доме является очиститель воздуха;
— избегайте стрессов;
— избегайте работы в загрязненных местах с плохой вентиляцией (предприятия), в ином случае используйте защитные маски;
— если Вы имеет склонность к аллергическим реакциям, всегда носите с собой антигистаминные средства, а также «паспорт аллергика».

Чем лечить аллергию в домашних условиях?

Аллергия – патологическое состояние иммунной системы организма, вызванное попаданием в него аллергена. В результате этого взаимодействия происходит запуск реакции антиген-антитело, приводящей к повреждению тканей.

По механизму развития патологического процесса различают реакции двух типов: немедленного и замедленного типа. В зависимости от того, какой тип превалирует в развитии аллергического состояния, различаются и клинические проявления.

Клинические проявления аллергии и методы лечения

В первом случае аллергия может протекать в следующих формах:

  • отек Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактический шок.

Больные с такими проявлениями аллергии нуждаются в срочном оказании медицинской помощи и консультации врача аллерголога.

Что касается развития патологического процесса по замедленному типу, то здесь клинические проявления развиваются более медленно, протекают благоприятнее и могут быть в виде

  • кожных проявлений (крапивница, дерматит, экзема);
  • ринита;
  • конъюнктивита.

Подходы к лечению аллергии в обоих случаях схожи. Это

  1. Проведение профилактических мероприятий.
  2. Исключение аллергена.
  3. Назначение лекарственных препаратов.
  4. Проведение специфической иммунотерапии.
  5. Лечение народными средствами.

Применение народных средств в лечении аллергии

Что касается последнего пункта, то аллергические реакции немедленного типа развиваются быстро и протекают достаточно тяжело, поэтому лечение аллергии народными средствами в этих случаях недопустимо. В данных состояниях улучшения можно добиться, только используя весь арсенал традиционной медицины.

Что же касается более легкого течения аллергии, то здесь помимо применения лекарственных средств и проведения специфической иммунотерапии можно применять и средства народной медицины.

Противопоказанием к использованию этого метода может быть то, что многие травы, применяемые в домашних условиях, являются аллергенами. Следовательно, использование их возможно только в случаях с идентифицированным аллергеном и после консультации с аллергологом.

Роль профилактики в предупреждении развития аллергии

Очень важным условием улучшения качества жизни больных с аллергией являются профилактические мероприятия, которые могут быть различны в зависимости от того, как аллерген попадает в организм.

В случае с пищевой аллергией больной должен придерживаться гипоаллергенной диеты, то есть исключить из рациона продукты, прием которых может вызвать развитие патологического процесса. К ним относят шоколад, консервы, морепродукты, рыбу, цитрусовые.

Большую помощь в профилактике и лечении такого вида аллергии играет ведение так называемого пищевого дневника.

При пыльцевой аллергии, если не удается провести климатотерапию, то есть поменять место жительства на период цветения опасных растений, все усилия пациент должен бросить на сокращение пребывания на открытом воздухе и борьбу с пыльцой уже в домашних условиях. В этом случае рекомендуется проведение следующих мероприятий:

  • ежедневной влажной уборки;
  • принятие душа после каждого посещения улицы;
  • ежедневной смены одежды с последующей стиркой ее.

Похожие мероприятия проводятся, если аллергеном является и такие вещества, как бытовая пыль, пух или шерсть домашних животных.

Профилактикой развития холодовой или фотоаллергии является правильный выбор формы одежды. В случае с солнечной аллергией одежда должна быть с длинным рукавом, голова прикрыта широкополой шляпой, глаза защищены очками. В этих условиях количество солнечного света, способного причинить развитие болезни, будет минимально.

Как и в случаях с любым заболеванием, аллергия протекает тяжелее, а рецидивы бывают чаще у пациентов с наличием других сопутствующих заболеваний и очагов хронической инфекции.

Вот почему профилактика и лечение сопутствующих заболеваний, закаливание, поднятие общего иммунитета – неотъемлемая составляющая того, как можно лечить аллергию в домашних условиях.

Средства народной медицины, используемые в лечении аллергии

Что же касается непосредственного использования методов народной медицины, то здесь нашли применение некоторые растения и травы.

Исторически сложилось, что в случаях с кожными проявлениями аллергии сок таких трав, как сельдерей, лопух, одуванчик, череда, цветы крапивы при приеме внутрь оказывает десенсибилизирующее действие и процесс протекает более легко.

Применяют такое средство по ½ чайной ложки 3раза в день за полчаса до еды. При крапивнице, аллергическом дерматите достаточно активно используют компрессы с отварами шиповника и коры дуба, обладающими регенерационными и противовоспалительными свойствам.

Избавиться от аллергии в домашних условиях можно попытаться, используя мумие и прополис.

Эти препараты пчеловодства, если, конечно, не являются аллергенами, могут служить мощными иммуностимуляторами.

Лечение конъюнктивита и ринита домашними средствами

При лечении аллергии в домашних условиях получило распространение такое средство, как отвар ромашки. Это противовоспалительное средство применяется при конъюнктивите для прикладывания в виде компресса на область глаз. При аллергическом рините активно используют закапывание в нос свекольного сока, а также промывание его раствором морской соли.

Использование метода лечебного голодания

Говоря о том, как лечить аллергию в домашних условиях, нельзя не сказать о методе лечебного голодания, при котором пациент, воздерживаясь от приема пищи, выпивает большое количество жидкости. Поскольку при развитии аллергической реакции в организме накапливаются вредные вещества, то такие детоксикационные мероприятия могут быть весьма эффективны.

Выбирая метод лечения аллергии, нужно исходить из того, что не во всех случаях лечение народными средствами будет эффективно, а иногда и безопасно, поэтому лечение аллергии в домашних условиях должно осуществляться только под непосредственным контролем специалиста.

Правильно назначенное лечение быстрее принесет облегчение пациенту, предотвратит развитие осложнений.

Какие препараты необходимо применять для лечения заболевания.

Что включает в себя лечение заболевания у взрослых.

Как проявляется аллергия на солнце и о каких методах лечения стоит знать.

Как применяются фильтры для носа при лечении заболевания.

Современные методы лечения аллергии.

В этом разделе мы представляем общие принципы современного лечения аллергических заболеваний. Оно складывается из следующих направлений: элиминационная терапия, специфическая иммунотерапия, фармакотерапия и обучение больных. Термин элиминационная терапия больше распространен в медицинских кругах. На приеме же у врача пациентам будут даны рекомендации по созданию гипоаллергенного быта, что и предполагает элиминационную терапию. Хотелось бы остановиться на элиминационной терапии при пищевой аллергии, которая не нашла отражение в предыдущих разделах. Она заключается в следующем: при отсутствии четких указаний на непереносимость конкретного пищевого продукта больному назначается неспецифическая гипоаллергенная диета с исключением «облигатных» аллергенов: цитрусовых, рыбы, яиц, шоколада, орехов, клубники, земляники, красных сортов яблок, помидоров.

Принципы неспецифической гипоаллергенной диеты.

  • «Облигатные» аллергены — цитрусовые, мед, клубника, орехи, шоколад и шоколадные изделия, красные сорта яблок, помидоры, ананасы, копчености, икра, консервы, рыба, яйца, пресное молоко.
  • Острые блюда и пряности – горчица, перец, уксус, майонез, хрен, редька, чеснок.
  • Алкогольные напитки.
  • Газированные напитки.
  • Ограничивается соль.
  • Нежирные сорта мяса (крольчатина, конина, баранина, свинина, говядина).
  • Масло (топленое, оливковое, подсолнечное).
  • Молочнокислые продукты (творог, кефир, простокваша, йогурты).
  • Каши (гречневая, рисовая, кукурузная, геркулесовая).
  • Овощные и крупяные супы.
  • Овощи и фрукты (кабачок, репа, тыква, картофель, огурцы, яблоки, бананы, груши, арбуз, дыня).
  • Ягоды (черника, брусника, смородина, слива, вишня).
  • Компоты, чай.
  • Несдобный хлеб.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.

Если вы не знаете точно «виновника» аллергии, мы рекомендуем придерживаться общей гипоаллергенной диеты, которая поможет избежать ухудшения вашего самочувствия до того времени, когда вы сможете провести обследование.

1. Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.).
2. Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.).
3. Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.).
4. Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них.
5. Шоколад и шоколадные изделия.
6. Кофе.
7. Копченые изделия.
8. Уксус, горчица, майонез и прочие специи.
9. Хрен, редис, редька.
1О. Томаты, баклажаны.
11. Грибы.
12. Яйца.
13. Молоко.
14. Клубника, земляника, дыня, ананас.
15. Сдобное тесто.
16. Мед.
17. Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.

1. Мясо говяжье нежирное, отварное.
2. Супы крупяные, овощные
а) на вторичном говяжьем бульоне.
б) вегетарианские.
3. Масло сливочное, оливковое,подсолнечное.
4. Картофель отварной.
5. Кашу гречневую, геркулесовую, рисовую.
6. Молочно-кислые продукты —однодневные (творог, кефир, простокваша).
7. Огурцы свежие, петрушка,укроп.
8. Яблоки печеные, арбуз.
9. Чай.
10. Сахар.
11. Компоты из яблок, сливы, смородины, вишни, из сухофруктов.
12. Белый хлеб.

Специфическая гипоаллергенная диета.

Если вы страдаете аллергией к пыльце деревьев, злаковых или сорных трав, спорам грибов, рекомендуем вам придерживаться диеты с исключением определенных продуктов питания, обладающих схожим действием на организм и способных ухудшить ваше самочувствие.

Аллергия к пыльце деревьев

Аллергия к пыльце злаковых трав

Аллергия к пыльце сорных трав

Аллергия к грибам-микро-организмам

— орехи
— фрукты, растущие на деревьях и кустарниках
— морковь
— петрушка
— сельдерей

— хлеб, хлебобулочные изделия
— хлебный квас
— изделия из муки
— геркулес
— овсянка
— кофе, какао
— копченая колбаса

— дыня
— семечки
— халва
— майонез
— арбуз
— кабачки
— баклажаны
— горчица
— подсолнечное масло

— дрожжевое тесто
— квашеная капуста
— пиво, квас
— сыр
— вина, ликеры
— сахар, фруктоза, сорбит, ксилит
— другие продукты, подвергшиеся ферментации в процессе приготовления

Необходимо отметить, что доля истинной пищевой аллергии очень мала и не выходит за рамки 5% от общего количества аллергических реакций, которые являются ложными. Поэтому исключительно важное значение при пищевой аллергии имеет лечение сопутствующих заболеваний пищеварительной системы (хронического холецистита, панкреатита, дисбактериоза кишечника и др.).

Аллергенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) (АСИТ) – это метод лечения, заключающийся во введении больным лечебных аллергенов (аллерговакцин) в постепенно возрастающих дозах для снижения чувствительности к их повторным воздействиям. АСИТ – это единственный тип терапии, который оказывает положительное влияние на естественное течение аллергических заболеваний. Она предупреждает развитие астмы у пациентов с аллергическим ринитом, ограничивает расширение спектра сенсибилизации, уменьшает потребность больных в лекарственных средствах, увеличивает сроки ремиссии аллергических болезней.

Использование этого метода лечения возможно только врачами, прошедшими специальную подготовку, в специализированных учреждениях (аллергологических кабинетах и стационарах). АСИТ проводится у определенных категорий больных атопическими заболеваниями. Вопрос о сроках ее назначения остается предметом дискуссии. В большинстве международных согласительных документов рекомендуется использовать этот метод лечения при неэффективности фармакотерапии или развитии побочных эффектов лекарственных средств, т.е. у так называемых «трудных больных». Традиции отечественной школы аллергологов и данные о положительном влиянии иммунотерапии на естественное течение аллергических болезней свидетельствует о целесообразности назначения АСИТ на ранних этапах развития. Следует отметить, что такая возможность допускается в новой версии международного консенсуса по диагностике и лечению аллергического ринита.

    В настоящее время для АСИТ рекомендуется использовать клещевые, пыльцевые, грибковые аллергены и аллергены насекомых. В настоящее время для проведения аллергенспецифической иммунотерапии в России стали доступны препараты не только отечественного, но и зарубежного производства. Главными критериями выбора препарата являются:
  1. Безопасность
  2. Эффективность
  3. Удобство для пациента.

Препараты для проведения АСИТ должны быть зарегистрированы в России. Это гарантирует, что они соответствуют всем требованиям Российского законодательства по критериям эффективности и безопасности. К одному из основных требований безопасности относятся высокая степень очистки и стандартизация аллергена.

За рубежом в особых случаях (профессиональный контакт, высокая степень сенсибилизации) проводится иммунотерапия эпидермальными аллергенами. Эффективность и безопасность АСИТ во многом определяется качеством аллерговакцинации.

    По рекомендации ВОЗ стандартизация аллергенов должна осуществляться 2 методами:
  1. Путем определения в них концентрации главного аллергена;
  2. измерением их антигенной активности.

За рубежом аллергены производятся большим числом компаний (Stallergen, Allergopharma и др.). В нашей стране основным производителем является научно-производственное объединение «Аллерген» (Ставрополь) и акционерное общество открытого типа «Биомед» им. И.И.Мечникова (Московская область). Наиболее часто для иммунотерапии в России используют водно-солевые аллергены. Уменьшение их реактогенности достигается путем химической модификации. Это позволяет увеличить дозу вводимого антигена, уменьшить частоту местных и системных побочных эффектов. В нашей стране выпускаются бытовые и пыльцевые аллергоиды.

Для снижения числа инъекций в процессе АСИТ используются депонированные аллергены и аллергоиды, которые адсорбированы на носителе. Современные депонированные аллергены позволяют сократить количество инъекций до 1 в месяц, т.к. концентрация аллергена у них выше, а адьювант (гидроксид алюминия или фосфат кальция) позволяет аллергену медленно высвобождаться из депо . Примером такой формы являются Пр епараты Фосталь, Аллюсталь (фирма Stallergen) . Методика АСИТ во многом определяется этиологией аллергического заболевания. Например, при бытовой сенсибилизации проводят круглогодичное лечение, при пыльцевой и инсектной – используют предсезонное и круглогодичное введение аллергенов. Классический метод предусматривает постепенное наращивание количеств вводимого аллергена. Его недостатки связаны с большим числом инъекций и длительностью курса лечения.

Предложен ускоренный метод АСИТ, который проводится в аллергологических отделениях. Недостатком ускоренной АСИТ является высокая вероятность развития у больных тяжелых системных реакций. Наиболее распространенным способом введения аллергенов является подкожный. Его недостатки обусловлены болезненностью инъекций, необходимостью частых визитов к врачу и возможностью развития побочных эффектов.

    Существуют альтернативные пути введения аллергенов, среди которых различают:
  • Пероральный, при котором капли или таблетки, содержащие аллерговакцины проглатываются.
  • Сублингвальный, предусматривающий удержание больным аллергена под языком в течение 1-2 мин с последующим проглатыванием . Аллерген помещается под язык на 2 минуты, затем проглатывается; в этом случае только первый прием препарата производится под контролем врача, дальнейшее применение происходит в домашних. Врачебный контроль обязателен, он осуществляется в начале лечения, в период накопления дозы, а затем регулярно в период поддерживающей терапии. Сублингвальные аллергены могут быть в виде капель или таблеток.
  • Назальный, при котором жидкий или порошковый аллерген вводится в нос.
  • Ингаляционный, характеризующийся введением в бронхи жидкого или порошкового аллергена.

В последние годы в двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях доказана эффективность назальной и сублингвальной (с последующим проглатыванием аллергна) иммунотерапии пыльцевыми и клещевыми аллергенами у больных аллергическим ринитом. Убедительных данных, свидетельствующих об эффективности ингаляционной и пероральной АСИТ, пока не получено. В зависимости от количества лечебных аллергенов различают монокомпонентную и поликомпонентную АСИТ. В последнем случае больному одновременно вводится несколько аллерговакцин. Следует отметить, что количество неродственных аллергенов не должно превышать трех. При дальнейшем увеличении их числа эффективность метода снижается.

АСИТ является эффективным методом лечения при атопической бронхиальной астме, поллинозе, круглогодичном и сезонном аллергическом рините и тяжелых реакциях на укусы насекомых.

При проведении АСИТ возможно развитие местных и общих побочных реакций. Местные реакции возникают у 22-55% больных в месте инъекции аллергена и не представляют опасности для жизни больных, системные побочные реакции возникают у 5-40% больных. АСИТ требует проведения как минимум 3 курсов, тогда можно достигнуть эффективности лечения до 95%.

Лечение аллергии

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) является единственным методом противоаллергического лечения, воздействующего на все патогенетические звенья аллергического процесса и обладающего длительным профилактическим эффектом после завершения лечебных курсов.

Впервые в клинической практике аллергенспецифическая иммунотерапия была использована для лечения больных аллергией в 1911 году. Метод предполагает введение в организм больного возрастающих доз аллергена, к которому установлена повышенная чувствительность. Целью АСИТ является снижение чувствительности к причинному аллергену, проявляющееся в уменьшении или полном отсутствии клинических симптомов при естественной экспозиции аллергена.

Успехи, достигнутые в фармакотерапии аллергических заболеваний за последнее тридцатилетие, позволяют достаточно надежно контролировать клиническое состояние атопических больных на протяжении многих лет, а самим больным – сохранять достаточно полноценную физическую и социальную активность. Однако фармакотерапия не позволяет ни оборвать течение заболевания, ни предупредить его переход в более тяжелые клинические формы по прекращении лекарственного лечения, а вот аллергенспецифическая иммунотерапия таким действием обладает.

Данные предыдущих лет о высокой лечебной эффективности аллергенспецифической иммунотерапии подтверждены в последнее время в специальных работах, выполненных на принципах доказательной медицины. В ходе таких исследований были определены очевидные преимущества АСИТ перед другими, в том числе фармакотерапевтическими методами лечения. К их числу относятся:

  • сохранение длительной ремиссии после завершения успешных курсов АСИТ;
  • предупреждение расширения спектра аллергенов, к которым формируется повышенная чувствительность;
  • предупреждение утяжеления течения заболевания и перехода более легких клинических проявлений аллергии (например, ринита) в более тяжелые (в бронхиальную астму);
  • снижение потребности в противоаллергических лекарственных препаратах.

Лечебные аллергены

В России для аллергенспецифической иммунотерапии в последние годы появились депонированные и модифицированные лечебные аллергены, обладающие меньшей аллергенностью и большей иммуногенностью, в связи с чем они показали себя более эффективными при меньшем количестве побочных эффектов, регистрируемых в процессе АСИТ.

Аллергенспецифическая иммунотерапия используется для лечения 1 типа аллергических реакций. АСИТ наиболее эффективна при лечении инсектной аллергии и аллергических ринитов. С успешно проведенной АСИТ ассоциируется нарастание аллергенблокирующих IgG-антител, особенно класса IgG4, уменьшение количества тучных клеток и эозинофилов, снижение высвобождения медиаторов.

По данным многочисленных исследований, более чем в 80–90% случаев АСИТ дает положительный терапевтический эффект.

Противопоказания

  • тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые психические расстройства;
  • лечение бета-блокаторами, включая топические формы;
  • невозможность соблюдения пациентом схемы назначенного лечения;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы, не контролируемая фармакотерапией (FEV1 менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии);
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (нарушение нормального функционирования), при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина);
  • дети до 5 лет.

Беременность является относительным противопоказанием: в случае наступления беременности на фоне проведения АСИТ прекращать курс не следует, но начинать аллергенспецифическое лечение на фоне уже наступившей беременности не рекомендуется.

Неинвазивные методы введения аллергенов

Конечно, традиционный парентеральный метод (введение в организм лекарственных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт, например подкожное впрыскивание, внутривенное вливание и др.) позволяет добиться большой эффективности лечения. Но в последние годы пристальное внимание аллергологов привлечено к неинвазивным методам иммунотерапии: интраназальному, пероральному и сублингвальному, которые нашли свое применение в терапии аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Сублингвальная терапия изучается уже более 20 лет. Установлено, что слизистая оболочка полости носа и рта проницаема для макромолекул и богата иммунокомпетентными клетками. Многие из проведенных плацебо-контролируемых исследований доказывают, что сублингвальная иммунотерапия эффективна, обладает высоким профилем безопасности по сравнению с подкожной и удобна для пациента.

Преимущества неинвазивных методов введения аллергенов:

  • малая травматичность, возможность избежать ежедневных инъекций;
  • доступность и простота в применении;
  • снижение количества побочных реакций и обострений основного заболевания;
  • позитивное отношение пациентов к терапии.

Эффективность различных методов АСИТ сопоставима и составляет от 66% до 90% в зависимости от вида используемых аллергенов и способов их введения. При этом неинвазивные методы являются терапией выбора (способ лечения, который следует рассматривать в первую очередь, поскольку он доказал свою эффективность и обладает лучшим соотношением эффективности к риску) при лечении в амбулаторных условиях, у детей до семи лет.

Елена Сергеевна Коровкина,

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, сотрудник Научно-исследовательского института вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ): что это такое?

Аллергические реакции считаются одними из самых распространенных заболеваний современного мира. Миллионы людей страдают сезонными ринитами, бронхиальной астмой и другими осложняющими жизнь заболеваниями.

Многие десятилетия врачи утверждали, что аллергию невозможно вылечить. Но на сегодняшний день существует АСИТ — метод лечения, который если не вызовет стойкую ремиссию заболевания, то хотя бы уменьшит проявления аллергической реакции, повысив качество жизни больного.

Чтобы разобраться с принципами аллерген-специфической иммунотерапии, нужно иметь представление о том, как возникает аллергическая реакция.

Слово «аллергия» можно перевести с латинского языка как «другая реакция». Это состояние, когда организм конкретного человека реагирует на какое-то вещество не так, как делают это тела других людей. Такая реакция нетипична для обычного функционирования иммунной системы здорового человека. Ответ на вопрос о том, почему у одного человека аллергия на кошек, у другого — на клубнику, а у третьего и вовсе ее нет, кроется именно в принципах работы иммунитета.

Иммунная система постоянно находится на страже здоровья тела. Ее задача — узнавать и разрушать все чужеродные агенты, которые потенциально способны нанести вред организму. Такими агентами могут быть бактерии, вирусы, паразиты. Но по неизвестным пока причинам иммунитет некоторых людей воспринимает в качестве опасных для здоровья агентов также пыльцу, пыль, какие-то химические соединения и другие вещества.

При первой «встрече» с аллергеном иммунные клетки памяти фиксируют информацию о нем, то есть наступает состояние сенсибилизации (повышенной чувствительности) к этому веществу. При повторном и последующих контактах иммунитет воспринимает раздражитель-аллерген уже как потенциально опасное соединение и индуцирует воспалительный каскад. Иммунные клетки начинают вырабатывать различные биологически активные вещества, которые, действуя на организм, вызывают чихание, кашель, кожный зуд, сыпь, отеки и многие другие проявления аллергии.

Все это значительно снижает качество жизни аллергика и заставляет искать любые способы снизить аллергические проявления или избавиться от болезни хотя бы на время. Как раз в этот момент на помощь приходит АСИТ — аллерген-специфическая терапия. Ее также называют:

  • иммунотерапия аллергенами;
  • гипосенсибилизирующая терапия;
  • специфическая иммунотерапия;
  • аллерговакцинация.

Вне зависимости от названия суть метода заключается в том, что в организм вводятся специально обработанные препараты из аллергена, являющегося причиной болезни. Со временем сенсибилизация организма снижается, наступает ремиссия заболевания и симптомы становятся намного менее выраженными.

Первые упоминания об использовании аллерген-специфической терапии датируются 1911 годом. Ежегодно появляются препараты все новых аллергенов и список доступных лекарств для лечения заболеваний расширяется. Эффективность АСИТ терапии также не вызывает сомнения: отпадает необходимость в постоянном применении противоаллергических препаратов, значительно снижается вероятность развития тяжелых аллергических осложнений (отека Квинке, анафилактического шока).

У некоторых пациентов ремиссия длится до двадцати лет, а 5% людей, прошедших курс аллерген-специфической терапии, избавляются от заболевания навсегда.

Лечение аллергии (рекомендации для врачей)

Все аллергические болезни имеют единый механизмах развития, независимо от органа-мишени.

Кожная аллергия может проявляться рецидивирующей крапивницей, отеками Квинке, контактным дерматитом, токсикоаллергическими реакциями.

Респираторный аллергоз может быть представлен бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, аллергическим бронхитом, острыми аллергическими ларингитами, аллергическим альвеолитом.

Причиной реакций со стороны кожи и органов дыхания является аллергия к пищевыми, клещевыми, пыльцевыми, эпидермальными, бытовыми, лекарственными, грибковыми и бактериальными аллергенами.

Одновременное обострение бронхиальной астмы и атопического дерматита наблюдается редко. У многих пациентов во время обострения бронхиальной астмы атопический дерматит переходит в ремиссию, а в периоде ремиссии бронхиальной астмы наблюдается обострение атопического дерматита.

Лечение аллергии

Для лечения аллергии необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Из рациона исключают не только выявленные продукты-аллергены, но и продукты способствующих выделению в кровь гистамина — цитрусовые, яйца, квашеная капуста, красные и оранжевые плоды. Смотри еще: Перекрестно реагирующие аллергены

Другим важным требованием считается соблюдение гипоаллергенного режима в быту. Разработаны системы очистителей воздуха в помещениях, спреи, уничтожающие плесневые грибки и дерматофагоидных клещей, специальные защитные покрытия для мягкой мебели, подушек и матрасов, гипоаллергенные средства бытовой химии для больных аллергией. Смотри еще: Как вести себя при аллергии

Острый приступ бронхиальной астмы

Бронхорасширяющие средства при приступах бронхиальной астмы

  • ингаляционные бета-2-агонисты: сальбутамол, вентолин, вентодиск, сальбен, фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил);
  • бета-2-агонисты пролонгированного действия: формотерол (форадил), сальметерол (серевент), вольмакс, сальтос;
  • блокаторы М-холинорецепторов: ипратропиум бромид (атровент);
  • сочетанные препараты: беродуал (фенотерол + ипратропиум бромид), дитэк (фенотерол + кромоглициевая кислота), интал плюс (сальбутамол + кромоглициевая кислота).

Бронхорасширяющие средства для небулайзера

  • беротек — 1 мл раствора содержит 1 мг фенотерола гидробромида, применяется у детей и подростков от 5 до 20 капель на ингаляцию до 3 раз в сутки;
  • беродуал — от 5 до 20 капель на одну ингаляцию до 4 раз в сутки (1 капля беродуала содержит 25 мкг фенотерола и 12,5 мкг ипратропиума бромида), перед назначением развести в 2-3 мл физ. раствора;
  • вентолин-небулы — пластиковые ампулы по 2,5 мл, содержащие 2,5 мг сальбутамола сульфата, который применяется в неразбавленном виде. Лекарство назначают детям и подросткам от 1 мг до 2,5 мг на одну ингаляцию до 4 раз в сутки;
  • атровент — 1 мл раствора содержит 250 мг ипратропиума бромида — 20 капель. Назначается по 5-20 капель на ингаляцию до 4 раз в сутки.

Количество ингаляций может составлять от 4 до 6 раз в сутки, не более 2 ингаляционных доз на один прием.

При недостаточной эффективности ингаляционных бета-2-агонистов одновременно могут назначаться препараты эуфиллина, который обладает бронхоспазмолитическим действием, а так же снимает, возникающую во время приступа бронхиальной астмы гипертензию в системе легочной артерии, стимулирует сократительную способность миокарда, оказывает мочегонное действие. Разовая доза эуфиллина составляет 4 мг/кг и может применяться до 4 раз в сутки.

Противовоспалительные средства

В остром периоде бронхиальной астмы наряду со спазмолитическими средствами рекомендуется начинать противовоспалительную терапию нестероидными (интал, тайлед, кропоз) и глюкокортикостероидными препаратами.

Лечебные дозы в остром периоде бронхиальной астмы могут составлять до 2 ингаляций 4 раза в сутки для нестероидных противовоспалительных аэрозолей и от 250 до 1000 мкг в сутки для ингаляционных глюкокортикостероидов.

Нестероидные средства и глюкокортикостероиды для небулайзера

  • интал — 1 мл раствора (20 капель) содержит 10 мг кромогликата натрия; назначается по 2 мл (40 капель) от 4 до 6 раз в день;
  • пульмикорт — будесонид в пластиковом контейнере, содержит в 1 мл (20 капель) 0,5 мг пульмикорта; назначается от 125 мкг до 500 мкг 2 раза в сутки.

Небулайзерная терапия оправдана весь период обострения бронхиальной астмы с последующим переходом на использование дозированных ингаляторов.

Поддерживающая терапия бронхиальной астмы

Поддерживающая противорецидивная терапия состоит из курсов нестероидных противовоспалительных препаратов (интал, кропоз, тайлед, другие ингаляционные средства на основе солей кромоновой кислоты). При необходимости назначаются профилактические курсы ингаляционных глюкокортикостероидов. Риск развития побочных эффектов снижается при прерывистые курсах с интервалом от 2 недель до 4 месяцев. В среднем продолжительность курсов лечения составляет 3-6 месяцев.

Когда необходимо снизить дозу ингаляционного гормона или речь идет об аспириновой астме, показано применение антилейкотриеновых препаратов (аколат, сингуляр).

Обострение атопического дерматита

Лекарства от зуда

При обострении атопического дерматита на первом месте стоят антигистаминные препараты, обладающие также противозудным эффектом. Препараты старого поколения — супрастин, тавегил, фенкарол, диазолин, фенистил, перитол; препараты нового поколения — зиртек, кларитин, кларотадин, лоратин, кестин, телфаст, эриус, прималан.

В исключительных случаях, когда речь идет о нестерпимом зуде и диффузном кожном процессе, допустимо применение системных глюкокортикостероидов: преднизолон, дексаметазон внутримышечно, у подростков — триамцинолон внутрь в течение 3-7 дней с дальнейшим постепенным снижением дозы.

Наружные средства для лечения атопического дерматита

Наружное лечение включает мази, кремы, растворы, примочки, физиотерапевтические процедуры:

  • свинцовая вода, раствор сернокислой меди, раствор марганцевокислого калия, раствор чая черного обладают вяжущим эффектом;
  • 1-2% водный раствор метиленовой сини, жидкость Кастеллани, фукорцин обладают подсушивающим эффектом с антимикробным действием;
  • 1%-раствор ментола, 20%-водный раствор глицерина, болтушки, содержащие цинк (циндол), обладают не только подсушивающим эффектом, но и оказывают противозудное действие;
  • крем Унна — 1%-, 2%-, 5%-салициловая мазь, крем F-99, цинко-нафталановая мазь (паста), березовый деготь, мази, содержащие нафталан, ACD-фракции, ихтиол способствуют отшелушиванию, ликвидации лихенизации и инфильтрации;
  • физиотерапевтические процедуры, при которых отмечается системный эффект — переменное магнитное поле, электросон, поляризованный свет, иглорефлексотерапия;
  • средства, содержащие топические глюкокортикостероиды.

Топические глюкокортикостероиды при дерматите

Европейская классификация активности местных глюкокортикостероидов выделяет четыре класса препаратов: слабые (гидрокортизон), средние (дерматол, бетновейт), сильные (белодерм, целестодерм, синалар, флуцинар, локоид, адвантан, элоком, фторокорт) и очень сильные (дермовейт).

Большинство топических глюкокортикостероидов обладают побочными эффектами, особенно при длительном применении.

К местным побочным эффектам относятся атрофия кожи, стойкая эритема, телеангиэктазии, папулы и пустулы, стероидные угри, атрофические полосы кожи, гранулемы, гипертрихоз, изменение пигментации и в редких случаях — контактная аллергия. Может наблюдаться замедление заживления эрозий и ран.

К общим побочным эффектам относятся кушингоид, задержка роста ребенка, стероидный диабет, повышенный катаболизм белков, нарушения электролитного баланса, артериальная гипертензия, остеопения и остеопороз.

У нефторированных глюкокортикостероидов количество побочных эффектов у них меньше, чем у фторированных глюкокортикостероидов.

Адвантан для лечения атопического дерматита

Адвантан, нефторированный местный глкюкокортикостероид, пользуется особым вниманием ввиду отсутствия побочных эффектов. Препарат имеет разнообразные лекарственные формы (эмульсия, крем, мазь) и разрешен к применению у детей с шести месяцев.

Адвантан является диэфиром с высокой липофильностью, что позволяет ему глубоко проникать через роговой слой кожи. Попадая в кровоток, адвантан быстро инактивируется. Активная связь с рецепторами кожи обеспечивает его пролонгированный эффект и дает возможность применять 1 раз в сутки.

Эмульсию адвантан применяют на кожу с мокнутием, крем адвантан — на кожу с признаками острого воспаления, мазь адвантан — на сухую кожу с трещинами, жирную мазь адвантан — на сухую кожу с выраженной лихенизацией.

Прививки при аллергии

Для детей с атопическим дерматитом разработаны меры «прикрытия» при проведении профилактических прививок, включающие применение антигистаминных препаратов 3 дня до и после прививки.

СИТ при аллергии

Одним из общепринятых методов профилактики рецидивов дермореспираторных проявлений аллергии считается аллергенспецифическая иммунотерапия причинно-значимыми аллергенами.

Лечение пищевой аллергии

Пищевая аллергия считается одним из наиболее сложных разделов аллергологии. Причина этого в том, что проблема отличается высокой распространенностью, особенно у детей в раннем возрасте. Заболевание характеризуется широким перечнем аллергенов, многообразием симптоматических проявлений, а также недостаточным количеством методов терапии. Хотя пациентам назначается лечение пищевой аллергии, все же полностью устранить проблему современная медицина не может. Еще не найдены средства, которые бы позволяли раз и навсегда избавить человека от мучительной непереносимости некоторых продуктов.

Основные способы лечения

Заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным. Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются морепродукты, шоколад, орехи, коровье молоко, фрукты и ягоды, яйца и мед. Хоть лечение пищевой аллергии не позволит полностью избавиться от недуга, но оно поможет избежать его неприятных проявлений. Для борьбы с заболеванием используют следующие способы:

  • элиминационную диету;
  • иммуномодулирующую терапию;
  • сорбционная терапия;
  • антимедиаторную терапию.

Главная роль отводится диете. Из рациона пациента полностью исключаются все аллергены. Их заменяют другими продуктами, на которые подобная реакция у больного не наблюдается. Доктор помогает составить план питания. Он самостоятельно подбирает замену продуктам, которые вызывают пищевую аллергию.

Например, если у больного есть аллергия на яйца, то ему советуют исключить из рациона также майонезы, соусы, суфле, запеканки, сдобные изделия. Отказаться от них необходимо, так как в их составе есть яйца. Многие люди страдают от непереносимости коровьего молока. Им заменять его приходится соевым, миндальным или козьим. Но такое лечение пищевой аллергии должно проводиться только под наблюдением врача.

Специалистами доказано, что некоторым людям строгое соблюдение элиминационной диеты помогло полностью избавиться от непереносимости продуктов. Результаты последних исследований показали, что приблизительно одна треть детей старшего возраста справились с болезнью после 1-2 лет ограничения употребления аллергенов. Пациенты полностью победили свой недуг. Но такой результат был только у тех, кто добросовестно соблюдал диету.

Какой врач поможет вылечиться?

Если у человека наблюдается непереносимость определенных продуктов, то ему необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Лечение пищевой аллергии у взрослых осуществляется под руководством аллерголога. Детям же диагноз ставят педиатры. Эти специалисты быстро выявляют симптомы пищевой аллергии, а также помогают с ней справиться. Распознать болезнь не так просто, ведь она может иметь разнообразные симптомы. Подтвердить диагноз помогает комплексное обследование пациента.

На первом приеме больного просят подробно описать все жалобы. Ему необходимо рассказать врачу, как давно у него появились первые признаки пищевой аллергии. Важно отметить и наличие других заболеваний, в том числе хронических. Доктору также необходимо знать, имеется ли непереносимость продуктов у близких родственников пациента, чтобы выявить наследственный характер недуга.

После опроса и физикального осмотра, человека направляют на обследование. Лечение пищевой аллергии у взрослых не может быть начато, если пациенту не проводились кожные тесты. Это специальный анализ, который обязательно включен в план обследования больных с подозрением на пищевую аллергию. Этот способ диагностики считают наиболее высокоточным и достоверным.

Однако, так как исследование может привести к появлению тяжелых реакций организма, проводить его важно только под наблюдением специалиста. Также применяются для диагностики заболевания:

  • радиоаллергосорбентные тесты;
  • тесты с использованием САР-system;
  • иммуноферментный анализ.

Пищевую аллергию специалисты могут подтвердить и на основании результатов специфического аллергологического теста. Также пациенту могут назначить цитологическое исследование мазков, собранных с полости носа, конъюнктивы. Эти исследования дают возможность врачам уточнить истинную природу подобной реакции организма.

Лекарства от пищевой аллергии

Справиться с заболеванием медикаментозной терапией невозможно. Однако она помогает улучшить общее состояние пациента, позволяет справиться с тяжелыми симптомами аллергии. Фармакотерапия применяется только в таких случаях:

  • элиминационная диета дает слабый эффект;
  • врачи не могут определить аллерген;
  • реакция наблюдается на большое количество продуктов.

Антигистаминные препараты применяют для устранения симптомов. При кожном зуде или высыпаниях такие лекарства от пищевой аллергии назначаются в виде мазей, кремов, гелей. Врачи могут назначать и таблетированные средства, однако принимать их можно не более двух недель подряд. Наиболее часто применяются антигистаминные препараты третьего поколения. Они наиболее эффективные, и к тому же не влияют на возможность управлять автомобилем, не вызывают сонливость и не влияют на качество работы.

Как правило, лечение пищевой аллергии у взрослых проводится с применением вышеперечисленных препаратов. Детям, которые страдают от непереносимости продуктов, часто назначают стабилизатор мембран тучных клеток. Исследования доказали, что это средство очень эффективно не только при пищевой аллергии, но и аллергического бронхита и ринита. Предлагаются они в виде:

В случаях сильного обострения, которое сопровождается опасностью появления анафилактического шока, пациентам срочно выполняют укол адреналина. Это средство позволяет быстро восстановить дыхание, снять воспалительный процесс.

Народные средства от пищевой аллергии

Существует множество рецептов нетрадиционной медицины, которые обещают пациентам быстрое и легкое выздоровление. Но в подавляющем большинстве случаев они абсолютно не действенны. Некоторые средства могут быть полезны для улучшения общего состояния больного, но назначать их может только врач. Специалист подбирает для пациента наиболее эффективные и безопасные народные средства от пищевой аллергии.

Использоваться для лечения может ряска. Их нее готовят настойку, которую специалисты рекомендуют принимать четыре раза в день по 15 капель. От аллергии прекрасно помогает череда. Из этой травы готовят:

Череду можно употреблять как чай. Пить его необходимо ежедневно, но не менее 3 раз в день. Употреблять такой чай нужно 3 месяца подряд, а после сделать перерыв. Очень часто делают средства от пищевой аллергии на основе мумие. Для приготовления такого лекарства нужно его растворить в очищенной воде. Пить его каждое утро по 100 мл и запивать молоком. Курс такого лечения нужно проводить два раза в год. Длительность его не должна превышать 20 дней.

Самым популярным и действенным народным средством при пищевой аллергии является измельченная яичная скорлупа. Из нее нужно сделать порошок. Принимать его необходимо, смешивая с соком лимона. Это средство помогает снизить чувствительность организма к аллергенам, к тому же не имеет побочных эффектов. Поэтому его принимать можно всем людям.

АСИТ терапия при аллергии, особенности лечения иммунотерапией

Большинство квалифицированных аллергологов утверждают, что полностью победить аллергию невозможно. Боле того, легкие по протеканию аллергические реакции могут переходить в более тяжелые патологии.

Так, например, аллергический ринит часто становится причиной развития у человека бронхиальной астмы.

Но современная медицина не стоит на месте, одно из самых последних достижений науки это АСИТ терапия – метод борьбы с аллергией достаточно простым и вместе с тем действенным способом.

Что такое аллергенспецифическая иммунотерапия

Аллергенспецифическая иммунотерапия или АСИТ терапия – широко используемый метод лечения аллергических заболеваний, позволяющий устранить первопричину патологии.

При использовании этого метода лечения в иммунной системе происходят сложные реакции, что в итоге приводит к тому, что иммунитет перестает реагировать на аллергены как на чужеродные белки.

АСИТ терапия часто в медицине обозначается и другими терминами – самые известные из них:

  • иммунотерапия аллергенами;
  • специфическая гипосенсибилизация;
  • аллерговакцинация;
  • специфическая иммунотерапия.

Длительность АСИТ терапии исчисляется как минимум двумя годами, по окончанию курса лечения наступает длительная ремиссия либо симптомы аллергии снижаются настолько, что болеющий человек больше не нуждается в приеме антигистаминных препаратов.

Когда впервые был применен метод АСИТ

Первые упоминания о специфической иммунотерапии встречается в медицинской литературе, датированной началом 20 века.

В это время иммунотерапия аллергенами начала активно использоваться для устранения аллергии, возникающей после контакта с клещевыми и пылевыми раздражителями.

АСИТ терапия уже сто лет назад успешно использовалась для лечения больных астмой, круглогодичным ринитом, сезонным поллинозом.

Первыми лечебными аллергенами являлись водно-солевые экстракты установленного аллергена.

На сегодняшний момент при проведении специфической гипосенсибилизации используют более усовершенствованные препараты с пролонгированным механизмом действия.

По сравнению с ранее применяемыми водно-солевыми экстрактами современные терапевтические аллергены имеют немало преимуществ:

  • Они практически лишены побочных эффектов;
  • Обладают усиленным терапевтическим воздействием на организм;
  • Имеют минимальную степень аллергенности.

Препараты для АСИТ терапии подбираются индивидуально для каждого пациента с аллергией.

  • инъекционными;
  • в виде капель или таблеток;
  • для сублингвального введения.

Принцип АСИТ

При проведении АСИТ терапии в организм человека разными способами вводится микроскопическая доза экстракта аллергена, то есть того вещества, на которое повышена чувствительность организма.

Доза аллергена увеличивается постепенно и это позволяет снизить гиперчувствительность.

Установлено, что аллергическая реакция возникает как следствие определенных изменений в иммунной системе человека. При этом в кровь выходит большое количество иммуноглобулинов IgE и антител из класса Е, являющихся специфичными при каждом конкретном аллергене.

Контакт иммуноглобулинов и антител с аллергеном и становится причиной развития всех симптомов аллергии.

Иммунотерапия аллергенами вызывает несколько изменений в организме. Этот метод лечения становится причиной активации лимфоцитов, отвечающих за продуцирование положительных иммуноглобулинов IgE, и одновременно снижает выработку тех лимфоцитов, которые образуют антитела.

В результате связь аллергена и иммуноглобулина блокируется, и исключаются условия, способствующие запуску реакции гиперчувствительности.

  1. Устраняет проявления аллергии;
  2. Улучшает качество жизни;
  3. Обеспечивает продолжительную ремиссию;
  4. Предотвращает переход легких форм аллергических реакций к более тяжелым – анафилактическому шоку, отеку Квинке, астме;
  5. Является профилактикой возникновения гиперчувствительности к другим видам аллергенов;
  6. Приводит к снижению дозы антигистаминных средств и в легких случаях позволяет полностью отказаться от противоаллергического лечения.

Действие специфической гипосенсибилизации определяется десятком факторов, в том числе индивидуальной реакцией каждого человека.

У некоторых пациентов заметное улучшение общего самочувствие появляется уже после окончания первого курса АСИТ терапии.

У других только через несколько лет курсового лечения возникает стойкая ремиссия.

Но всегда необходимы повторные курсы лечения терапевтическими аллергенами, их продолжительность и кратность определяет врач-аллерголог.

Специфическая иммунотерапия проводится в два этапа:

  • Первый этап – это инициирующая фаза. Основная задача на этом этапе – добиться максимально переносимой дозы терапевтического аллергена. Пациенту постепенно через короткие интервалы вводят возрастающую концентрацию препарата с аллергеном.
  • Вторая фаза, поддерживающая. Цель – достижение стойкой ремиссии. На этом этапе расширяют временные промежутки, между которыми вводится максимальная, всегда стабильная, доза аллергена.

Показания к назначению Асит терапии

Эффективность иммунотерапии аллергенами доказана при лечении пациентов с:

  • Сезонной аллергией и поллинозами;
  • Круглогодичным ринитом аллергического происхождения;
  • Аллергической реакцией на яд, выделяемый перепончатокрылыми;
  • Бронхиальной астмой.

АСИТ терапия назначается при следующих условиях:

  • Если полное прекращение контакта с аллергеном невозможно. Это относится к случаям возникновения аллергии на частицы бытовой пыли, пыльцу растений, реакциям на укусы насекомых.
  • Аллерген точно установлен;
  • Аллергия развивается при воздействии на организм не больше трех аллергенов.

Противопоказания

Специфическая гипосенсибилизация, как и любой другой метод лечения, имеет свои противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям к проведению АСИТ терапии относят:

  • Активный злокачественный процесс в организме;
  • Тяжелые патологии иммунной и сердечно-сосудистой систем;
  • Психические заболевания;
  • Соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • Беременность. Однако, если иммунотерапия при аллергии начата до наступления беременности, то ее курс прерывать не рекомендуется;
  • Возраст пациента до 5 лет.

АСИ терапию не назначают пациентам, если у них имеется:

  • Атопический дерматит и фотодерматит;
  • Аллергия на холод;
  • Поливалентная аллергическая реакция, то есть аллергия развивается на воздействие более трех видов раздражителей;
  • Крапивница и отек Квинке;
  • Аллергия на споры грибков, плесень, белок слюны животных;
  • Лекарственная аллергия;
  • Аллергическая реакция на непатогенную микрофлору.

При перечисленных выше патологиях и заболеваниях нагрузка на иммунитет повышена в несколько раз, и дополнительное стимулирование иммунной системы может привести к нежелательным последствиям.

Кем и где проводится АСИТ терапия

АСИТ терапия должна проводиться в медицинском учреждении. Постановкой инъекций занимается медсестра, имеющая соответствующий сертификат. Контролировать состояние пациента должен врач аллерголог.

Порядок проведения

Эффективность гипосенсибилизации организма и отсутствие побочных эффектов от лечения зависит от того насколько правильно соблюдены все этапы иммунотерапии аллергенами.

Врач обязательно должен рассказать пациенту о том, как необходимо подготавливать организм, в какой период возможно использование лекарств и что необходимо делать после их введения.

Сроки проведения АСИТ терапии планируются заранее. Начало введения препаратов должно приходиться на период ремиссии заболевания.

Если речь идет о сезонной аллергии, то обычно иммунотерапия аллергенами назначается на осенне-зимние месяцы.

При круглогодичных реакциях на аллергены лечение проводится на фоне базисного курса терапии, но при этом должна быть достигнута ремиссия болезни.

Подготовка пациента включает:

  1. Проведение аллергопроб для установления конкретного аллергена;
  2. Исключение контакта (или его сведение к самому минимуму) с выявленным аллергеном;
  3. Прекращение приема антигистаминных средств. При легких формах аллергии рекомендуется отказаться от препаратов за 7 дней до АСИТ терапии, при тяжелых за 3 дня.

В период введения терапевтических аллергенов человек должен быть абсолютно здоров.

Правила, обязательные к выполнению.

Чтобы минимизировать возможные негативные реакции на терапевтические аллергены необходимо соблюдать следующие правила:

  • Проводить процедуру строго в медицинском кабинете, где есть все лекарственные препараты для оказания неотложной помощи. Особенно этот пункт обязателен к исполнению при проведении первых манипуляций.
  • Оставаться в медучреждении под наблюдением медсестры или врача как минимум в течение часа после введения препарата.
  • Сообщать медперсоналу обо всех, даже незначительных, изменениях в самочувствии.
  • При самостоятельном использовании экстрактов аллергенов строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Схемы проведения АСИТ терапии.

Схемы проведения иммунотерапии аллергенами подбираются индивидуально, но любая из них подразделяется на имитирующую и поддерживающую фазы.

  1. Первая схема АСИТ терапии сокращенная. Назначается она при легких формах аллергических реакций. Имитирующая фаза продолжается до 6 недель, за это время подбирается максимально допустимая доза препарата. В период поддерживающей фазы препарат в виде инъекции вводится один раз в 7-10 дней, если он вводится сублингвально, то кратность введения увеличивается до трех раз за неделю.
  2. Вторая схема АСИТ терапии считается классической. Она приемлема для лечения больных с тяжелыми и длительно протекающими аллергическими реакциями. Имитирующая фаза соблюдается на протяжении не менее 4-х месяцев, поддерживающая проводится минимум за 6 месяцев.

Курсы гипосенсибилизации неоднократно повторяются. Обычно проводится три-четыре курса.

Формы лечения АСИТ терапией.

Терапевтические аллергены на сегодня вводятся двумя способами в виде подкожных инъекций и сублингвально.

При подкожном способе АСИТ терапии аллергены вводятся один раз в 2-6 недель.

Сублингвальный способ подразумевает использование растворов или подъязычных таблеток.

На сегодня сублингвальное проведение АСИТ терапии считается наиболее эффективным и безопасным.

Таблетки и растворы легче переносятся маленькими детьми, а терапевтический аллерген быстро впитывается слизистой оболочкой и сразу активизирует иммунитет.

Но для сублингвального метода, кроме перечисленных основных, есть еще ряд противопоказаний, это:

  • Язвенные поражения и эрозии полости рта;
  • Болезни пародонта;
  • Реабилитационный период после оперативных вмешательств в ротовой полости;
  • Воспалительные заболевания органов ротовой полости;
  • Гингивит с кровоточивостью десен.

Для усиления АСИТ терапии в некоторых случаях назначаются иммуномодулирующие препараты.

Что такое специальные пролонгированные аллергены.

Пролонгированные аллергены – это те препараты, действие которых сохраняется продолжительное время.

То есть они будут воздействовать на иммунную систему человека достаточно длительный отрезок времени, что и позволяет менять специфическую реакцию иммунитета на чужеродные белки на нормальную.

Введение пролонгированных аллергенов отличается наименьшим количеством побочных реакций. Поэтому эти препарат подходят для назначения АСИТ терапии даже слишком чувствительным пациентам.

Когда ждать эффекта от процедуры.

Проведение иммунотерапии аллергенами у большинства пациентов позволяет улучшить общее самочувствие уже после окончания начального курса, то есть через несколько месяцев.

Серия курсов АСИТ терапии в течение нескольких лет иногда приводит к полному устранению аллергических реакций.

В аллергологии используется ряд показателей, оценка которых позволят установить результативность аллергенспецифической иммунотерапии. Это в первую очередь снижение IgE по сравнению с анализами, проводимыми до начала терапии.

Применение АСИТ терапии позволяет добиться:

  • Ослабления симптомов аллергических реакций. Выраженность проявления болезни снижается с каждым курсом, а полностью реакция на аллерген может пропасть через несколько лет лечения;
  • Снижения частоты использования противоаллергических препаратов;
  • Перехода тяжелых форм аллергии к более легким;
  • Значительного улучшения жизненного тонуса и самочувствия.

АСИТ терапия не проводится детям младше 5 лет. Верхней планки ограничений по возрастной категории нет, но все-таки лучше проводить это лечение людям не старше 60 лет.

Возможные побочные реакции

Терапевтические аллергены проходят контрольные исследования и выпускаются в производство только при незначительном проценте выявленных побочных эффектов.

Но это не гарантирует того, что на них не возникнет индивидуальная реакция непереносимости, она может быть местной и системной.

К местным проявлениям побочных эффектов АСИТ терапии относят появление изменений в месте постановки инъекции, это:

Системная реакция проявляется:

  • Отеком Квинке;
  • Анафилактическим шоком;
  • Приступом бронхиальной астмы.

Помимо этого, часто наблюдается общее ухудшение самочувствия, выражающееся головной болью, ломотой в мышцах и суставах, дискомфортными ощущениями по всему телу.

Системная реакция считается опасной для организма, вот почему так важно находиться первые 60 минут после введения препарата под наблюдением врача.

Если медработник зафиксирует признаки, указывающие на гиперчувствительность к терапевтическим аллергенам, то он быстро окажет необходимую медикаментозную помощь, она заключается:

  • В наложении жгута выше места инъекции;
  • В постановке адреналина непосредственно в область предшествующей инъекции;
  • Во введении при бронхоспазме эуфиллина в вену;
  • Во внутривенной постановке противошоковых и антигистаминных лекарств.

Если симптомы системной непереносимости развиваются вне стен медучреждения, то обязательно необходимо вызвать скорую помощь.

Мероприятия по снижения побочных реакций

Для того чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов необходимо соблюдать все условия проведения АСИТ терапии.

В первую очередь требуется установить отсутствие всех противопоказаний к лечению, обязательно стоит выяснить причинный аллерген.

В период иммунотерапии аллергенами пациент должен быть полностью здоров.

Аллергологи советуют до проведения АСИТ терапии за несколько дней начать соблюдать гипоаллергенную терапию. Элиминационной диеты желательно придерживаться и на всем протяжении курса лечения.

Симптоматические средства, назначаемые в дополнение

Во время проведения специфической гипосенсибилизации аллерголог обязательно проводит наблюдение за пациентом и оценивает возникшие изменения в самочувствии.

При необходимости врач прописывает дополнительные медикаменты, это могут быть:

  • Противоаллергические препараты. Их назначение оправдано, если после введения терапевтического аллергена развивается бурная аллергическая реакция.
  • Противоотечные медикаменты используют при легких формах гиперчувствительности. Назначают Диклофенак, Дипроспан, Нимесулид.
  • Медикаменты с жаропонижающим эффектом. Иногда процедура сопровождается системным повышением температуры и тогда необходимо применение лекарств из этой группы.

Помимо этих лекарств аллерголог может выписать и другие препараты, помогающие справиться с негативными побочными реакциями.

Отзывы

Евгения, 27 лет, Екатеринбург.

«У сына выявили аллергию на пылевого клеща, находящегося в домашней пыли, еще в трехлетнем возрасте. Испробовали все, в том числе и гормональные препараты, эффект был минимальным.

В шесть лет аллерголог нам рассказала о преимуществах АСИТ терапии и настоятельно рекомендовала пройти курс. Решились мы только через два года, и вот уже третий год подряд проходим лечение. Выбрали препарат французской фирмы, который можно капать под язык.

Рекламировать не буду, так как каждый препарат назначается индивидуально.

В первый год симптомы уменьшились незначительно, но сейчас я уже могу с полной уверенностью утверждать, что с аллергией мы сможем справиться до конца курса лечения».

Анна, 32 года, Иркутск.

«Теплое время года для меня еще три года назад было настоящим мучением. Мой организм ринитом, конъюнктивитом, кашлем и бесконечной заложенностью носа реагировал на цветущую полынь, немного спасали только антигистаминные лекарства, но их приходилось принимать постоянно.

Случайно узнала о специфическом лечении аллергенами и решила попробовать, так как по моему мнению хуже уже быть не могло.

Этот метод действительно помогает, я прошла всего два курса инъекционного введения лекарства и в этом году принимала антигистаминные средства всего несколько раз.

Аллерголог рекомендует провести еще как минимум два курса».

Мария Ивановна, 45 лет, Москва.

«Моей дочери по наследству перешла бронхиальная астма. Вначале все началось с банального ринита, но постепенно появилась одышка, затем начали возникать приступы.

Разумеется, мы не сидели просто так – постоянно лечились, бывали на курортах, закаливались.

Ремиссия наступала ненадолго, пока мы не услышали об иммунотерапии аллергенами.

Посоветовались со своим врачом и решили попробовать. Первоначально в течение трех месяцев дочка принимала лекарства от астмы и улучшающие работу иммунитета, затем мы установили, что приступ у нее возникает, когда в домашней пыли повышено содержание пылевых клещей. Врач подобрала нам препарат Алюсталь и расписала весь курс.

Первые инъекции мы ставили под ее наблюдением, были незначительные изменения в самочувствии в виде головной боли и лихорадки.

Улучшение наступило буквально после первого курса. Естественно, что болезнь мы полностью не победили, но приступы астмы стали легче и возникали гораздо реже.

На данный момент проходим уже третий курс, и я по самочувствию дочери прекрасно вижу, что это лечение действительно достойное открытие ученых».

Выводы

Эффективность АСИТ терапии не вызывает сомнений, к несомненным достоинствам этого метода лечения относят воздействие препаратов на причину аллергических реакций. И это позволяет добиться того, что не могут сделать антигистаминные средства – полного прекращения аллергии.

Иммунотерапия переносится в большинстве случаев легко, у нее мало противопоказаний.

Но у метода есть и свои недостатки. Это невозможность его применения при реакции на некоторые виды аллергенов. Не проводится АСИТ терапия и если, организм реагирует повышенной реакцией иммунитета сразу на несколько аллергенов.

Перед проведением АСИТ терапии следует пройти полную диагностику организма и найти такого врача, который объяснит все нюансы лечения и поможет определиться, необходима ли коррекция иммунитета в вашем случае.

Лучшие результаты лечения терапевтическими аллергенами наблюдаются, если их применение начато на ранней стадии развития аллергических патологий.

Аллергия

обзор противоаллергических антигистаминных препаратов

О причинах аллергии

  1. Аллергическая реакция I типа, или реакция немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Развивается с образованием АТ, относящихся к классу IgE и lgG4, которые фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При соединении этих АТ с аллергеном выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др., которые определяют клинику аллергической реакции немедленного типа, возникающую через 15–20 ­мин.
  2. Аллергическая реакция II типа, или реакция цитотоксического типа, характеризуется образованием AT, относящихся к IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, без участия медиаторов, иммунных комплексов и сенсибилизированных лимфоцитов. АТ активизируют комплемент, который вызывает повреждение и разрушение клеток организма с последующим фагоцитозом и удалением их. Именно по цитотоксическому типу происходит развитие лекарственной ­аллергии.
  3. Аллергическая реакция III типа, или реакция иммунокомплексного типа (тип Артюса), возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Это ведущий тип реакции в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.).
  4. Аллергическая реакция IV типа, или аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа), при которой роль АТ выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах специфические рецепторы, способные взаимодействовать с сенсибилизирующими АГ. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины, вызывающие скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого ­иммунитета.

1. Реакция гиперсенсибилизации немедленного ­типа:

  • анафилактический шок
  • ангионевротический отек Квинке
  • крапивница

2. Реакция гиперсенсибилизации замедленного ­типа:

  • фиксированные (ограниченные, локальные) медикаментозные стоматиты
  • распространенные токсико-аллергические стоматиты (катаральный, катарально-геморрагический, эрозивно-язвенный, язвенно-некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты)

3. Системные токсико-аллергические ­заболевания:

  • болезнь Лайела
  • многоформная экссудативная эритема
  • синдром Стивенса — Джонсона
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит
  • синдром Бехчета
  • синдром Шегрена

Таблица 1. Клинические проявления различных типов аллергических реакций

Вид аллергической реакции

Клиническая картина

Развивается в течение нескольких минут и характеризуется выраженным спазмом гладких мышц бронхиол с развитием респираторного «дистресс-синдрома», отеком гортани, спазмом гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (спастические боли в животе, рвота, понос), кожным зудом, крапивницей, критическим падением АД, потерей сознания. Летальный исход может наступить в течение часа при явлениях асфиксии, отека легких, поражении печени, почек, сердца и других органов

Ангионевротический отек Квинке

Четко локализованный участок отека дермы, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. В течение нескольких минут, иногда медленнее, на различных участках тела или слизистой оболочки рта развивается выраженный ограниченный отек. При этом цвет кожи или слизистой оболочки рта не меняется. В области отека ткань напряжена, при давлении на нее ямки не остается, пальпация безболезненна. Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани. При отеке языка он значительно увеличивается и с трудом помещается во рту. Развившийся отек языка и гортани наиболее опасен, так как может привести к быстрому развитию асфиксии. Процесс в этих областях развивается очень быстро. Больной ощущает затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. Может исчезать спонтанно, может рецидивировать

Преходящие высыпания, обязательным элементом которых является волдырь – четко ограниченный участок отека дермы. Цвет волдырей варьирует от светло–розового до ярко-красного, размеры от 1–2 мм до нескольких сантиметров. «Контактная» крапивница развивается при контакте неповрежденной кожи с аллергеном

Фиксированный медикаментозный стоматит

Проявления медикаментозного стоматита индивидуальны для каждого человека. Общая картина заболевания: болезненные или неприятные ощущения, зуд, жжение, отек в ротовой полости, недомогание, нарушение слюноотделения, сухость в ротовой полости и появление высыпаний. Может возникать покраснение и сильная отечность мягких тканей (губ, щек, языка) и неба, кровоточивость и повышенная болезненность десен при прикосновении, язык становится гладким и распухшим, а слизистая ротовой полости пересохшей и чувствительной к внешним раздражителям. Высыпания могут возникать не только на слизистой оболочке ротовой полости, но и на коже лица вокруг губ. При этом засыхающие корки болезненно трескаются при попытке открыть рот. Параллельно могут появиться головные боли, боли в суставах и их опухание, боли в мышцах, крапивница, зуд, субфебрильное повышение температуры

Распространенные токсико-аллергические стоматиты

Проявляются пузырьковыми высыпаниями. Постепенно эти пузырьки вскрываются, образуя афты и эрозии. Одиночные эрозии могут сливаться и образовывать обширные очаги поражения. Слизистая оболочка пораженного участка полости рта отечна, с выраженной краснотой. Отек может локализоваться на слизистой оболочке языка, губ, щек, неба, десен. Спинка языка приобретает гладкий блестящий вид, сам язык несколько отекает. Подобные изменения могут одновременно наблюдаться и на губах

Внезапный подъем температуры до 39–40 °С. Появление эритематозных пятен на коже и слизистых оболочках, которые в течение 2–3 дней превращаются в дряблые тонкостенные пузыри (буллы) неправильной формы со склонностью к слиянию, легко разрывающихся с эрозированием обширных поверхностей. Пораженная поверхность напоминает ожог кипятком II–III степени. На слизистой оболочке рта появляется сначала афтозный стоматит, затем некротическо-язвенный. Поражение половых органов: вагинит, баланопостит. Геморрагический конъюнктивит с переходом в язвенно-некротический

Многоформная экссудативная эритема

Папулезная сыпь, имеющая за счет центробежного увеличения элементов вид «мишеней» или «двухцветных пятен». Сначала возникают элементы диаметром 2–3 мм, затем увеличиваются до 1–3 см, реже до большего размера. Кожные высыпания многообразны: пятна, пустулы, пузыри, реже встречаются элементы по типу «пальпируемой пурпуры»

Синдром Стивенса – Джонсона

Повышение температуры тела, иногда с продромальным гриппоподобным периодом в течение 1–13 дней.

На слизистой оболочке полости рта образуются пузыри и эрозии с серо-белыми пленками или геморрагическими корками. Иногда процесс переходит и на красную кайму губ.

Часто развивается катаральный или гнойный конъюнктивит с появлением пузырьков и эрозий. Иногда появляются изъязвления и рубцовые изменения роговицы, увеиты. Сыпь на коже носит более ограниченный характер, чем при многоформной экссудативной эритеме, и проявляется различного размера пятнисто-папулезными элементами, пузырьками, пустулами, геморрагиями

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Характеризуется развитием болезненных рецидивирующих одиночных или множественных изъязвлений слизистой оболочки полости рта

Симптомы не всегда проявляются одновременно. На слизистой оболочке полости рта – неглубокие болезненные язвы диаметром от 2 до 10 мм, располагающиеся в виде единичных элементов или скоплениями. Локализуются на слизистой оболочке щек, деснах, языке, губах, иногда в глоточной области, реже – в гортани и на слизистой носа. В центральной части имеют желтоватое некротическое основание, окруженное красным кольцом, внешне и гистологически не отличаются от язв при банальном афтозном стоматите. Множественные или единичные рецидивирующие болезненные язвы половых органов внешне очень напоминают язвы ротовой полости. Редко наблюдаются язвы слизистой оболочки мочевого пузыря или симптомы цистита без признаков изъязвления. Поражение кожи – эритематозные папулы, пустулы, пузырьки и элементы типа узловатой эритемы. Они могут не отличаться от «обычной» узловатой эритемы, однако имеют свои особенности: иногда располагаются скоплениями, локализуются на руках, а у единичных больных даже изъязвляются. У отдельных больных выражены элементы некроза и нагноения кожи, достигающие значительного распространения – так называемая гангренозная пиодермия

Синдром Шегрена (NB! отличать от аутоиммунной болезни Шегрена)

Поражение экзокринных (слюнных и слезных) желез. Сухой кератоконъюнктивит — зуд, жжение, дискомфорт, резь, «песок в глазах», может снижаться острота зрения, а при присоединении гнойной инфекции развиваются язвы и перфорация роговицы; ксеростомия — увеличение слюнных желез и хронический паренхиматозный паротит. Периодическая сухость во рту, усиливающаяся при физической и эмоциональной нагрузке, позднее развивается прогрессирующий кариес, появляется затруднение при глотании пищи

  1. Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы (Н1‑рецепторы), 1‑го поколения: хлоропирамин, клемастин, хифенадин; 2‑го (нового) поколения: цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин, ­левоцетиризин.
  2. С профилактической целью назначаются препараты, повышающие способность сыворотки крови связывать гистамин (сейчас они применяются реже) и тормозящие высвобождение гистамина из тучных клеток, — кетотифен, препараты кромоглициевой кислоты. Эта группа препаратов назначается с профилактической целью на длительный срок, не менее 2–4 ­мес.

Стероиды, которые также применяют при аллергических заболеваниях, станут предметом отдельной ­статьи.

МНН

ТН

Форма выпуска

Правила отпуска из аптек

Супрастин, Хлоропирамин-Эском, Хлоропирамин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Супрастин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Аллергия

Общие сведения

Аллергия может возникать на шерсть некоторых видов животных, различные продукты, пыль, лекарства, химические вещества, укусы насекомых и цветочную пыльцу. Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии.

Но аллергия может быть, напротив, чрезвычайно опасной и даже угрожать жизни. У людей, страдающих от аллергии, может возникать анафилактический шок тяжелое патологическое состояние, связанное с чрезвычайно острой реакцией организма на аллерген. Анафилактический шок может быть вызван различными аллергенами: лекарственными препаратами, укусами насекомых, продуктами питания. Также анафилактический шок может возникать и из-за контакта кожи с аллергеном, например, с латексом.

Пищевая аллергия – это иммунная реакция, вызванная определенными продуктами и сопровождающаяся известными симптомами. Пищевая аллергия возникает, когда организм ошибочно принимает какой-то продукт за угрозу для организма и для самозащиты заставляет иммунную систему вырабатывать антитела. При повторном приеме аллергена иммунная система уже быстро узнает это вещество и немедленно реагирует, снова вырабатывая антитела. Именно эти вещества и вызывают аллергические симптомы. Пищевая аллергия почти всегда развивается таким образом.

В некоторых случаях у взрослых проходят аллергии, наблюдавшиеся в детском возрасте. Но если аллергия проявилась уже только во взрослом возрасте, избавиться от нее очень трудно. Аллергический насморк (специалисты называют это состояние ринит) или сенная лихорадка наблюдается у 1 человека из 10 и часто является наследственным. Люди с другими аллергическими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой или экземой, также часто страдают от аллергического насморка. Такие аллергии чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. При аллергическом насморке могут появиться следующие симптомы: зуд в глазах, в горле, в носу и на нёбе, чиханье, а также заложенный нос, слезящиеся глаза, слизистые выделения из носа, конъюнктивит (покраснение и боль в глазах). В тяжелых случаях аллергический насморк может вызвать приступ астмы (у людей, страдающих от астмы) и/или экзему.

Причины возникновения аллергии

У некоторых людей иммунная система остро реагирует на определенные вещества (аллергены), вырабатывая различные химические вещества. Одно из них, гистамин, вызывает аллергические симптомы. Реакция организма может возникать при вдыхании, кожном контакте, введении аллергена или приеме его в пищу. Аллергенами могут быть шерсть животных, пух, пыль, пищевые продукты, косметика, лекарственные средства, пыльца, сигаретный дым.

Симптомы аллергии

Аллергическая реакция может проявляться на разных частях тела, а симптомы могут наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней.

  • верхние дыхательные пути: сенная лихорадка, астма;
  • покрасневшие, слезящиеся глаза;
  • боль и воспаление суставов;
  • крапивница, экзема;
  • диарея, рвота, расстройства желудка.

Осложнения

  • анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция);
  • затрудненное или свистящее дыхание;
  • учащенный пульс;
  • холодный пот;
  • липкая кожа;
  • крапивница;
  • желудочные спазмы;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • коллапс (острая сосудистая недостаточность);
  • судороги.

При отсутствии медицинской помощи тяжелая аллергия может привести к летальному исходу.

Что можете сделать вы

Легкие аллергические реакции могут вызывать насморк, слезящиеся глаза, и другие симптомы, напоминающие простудные. Также может появиться небольшая сыпь. Если вы часто отмечаете у себя или своих близких такие реакции, то следует обратиться к врачу.

Помните, что в случае анафилактического шока аллергия влияет на весь организм в целом. Анафилактический шок может произойти в течение 15 минут после приема аллергена, поэтому необходимо принимать срочные меры (следует вызвать скорую помощь).
Избегайте продуктов питания, лекарств и других веществ, на которые у вас когда-либо была аллергия.

О вашей аллергии должно быть известно вашим друзьям, родственникам и коллегам. Всегда сообщайте всем врачам (включая стоматологов, косметологов и т.д.) обо всех ваших аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты. Это касается как препаратов по рецептам, так и безрецептурных средств. Прежде чем принимать любое лекарство, внимательно ознакомьтесь с упаковкой и инструкцией.

При легких формах аллергического насморка используйте противоотечные капли и спреи для снятия симптомов. Если аллергия вызвана лекарственным препаратом, немедленно прекратите его применение и проконсультируйтесь с врачом.

Принимайте антигистаминные препараты (средства от аллергии), назначенные врачом. При приеме антигистаминных средств, обладающих седативным эффектом, избегайте вождения автомобиля и управления механизмами, т.к. они могут вызывать сонливость. Однако сегодня существует ряд антигистаминных препаратов, не обладающих седативным эффектом. При аллергических реакциях на коже для снятия раздражения используйте в местах высыпаний противозудный крем или лосьон.

Что может сделать ваш врач

Врач должен исключить возможность других заболеваний, а также провести тесты на выявление аллергена и прописать антигистаминные препараты и, если это необходимо, стероиды. Если аллерген определен, но контакт с ним неизбежен, врач должен ввести специальную вакцину для профилактики и лечения аллергии.

Также врач может рекомендовать специальную диету для пациентов, страдающих от пищевой аллергии.

Профилактические меры при аллергии

Постарайтесь определить вещества, вызывающие у вас аллергию, и всегда их избегать. Следите за тем, чтобы в вашем доме было чисто и не было пыли, пуха и клещей. Когда вы подметаете или пылесосите, выбиваете пыль из мебели, меняете постельное белье и при любых других контактах с запыленными предметами, закрывайте нос (используйте марлевую повязку или маску). При аллергии на домашних животных не держите их в своем доме.

Если у вас аллергия на медицинские препараты, всегда имейте при себе специальную карточку, на которой написано, на какие именно лекарства у вас аллергия. В этом случае, даже если вы без сознания или не сможете вспомнить название препарата, вы будете застрахованы от введения аллергена. Если у вас тяжелая аллергия, поставьте в известность об этом вашу семью и коллег и не забывайте сообщать об этом врачам.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) от аллергии

Что такое аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)? Статья дает исчерпывающий ответ на этот вопрос и рассказывает не только о цели, методах и механизме терапии, но затрагивает такие темы, как эффективность, безопасность, показания и противопоказанилая, уместность применения, используемые препараты, побочные эффекты, а также стоимость АСИТ.

Главная цель — гипосенсибилизация, или уменьшение восприимчивости к вводимому аллергену. Терапия называется аллерген-специфической, поскольку понижает чувствительность организма только к вводимому аллергену. Из-за того, что действие экстракта аллергена подобно действию вакцины, препараты аллергенов называют ещё аллергенной вакциной .

В отличии от фармакотерапии, действующей на отдельные звенья патогенеза, предотвращающей развитие симптомов аллергии, не убирая при этом причины болезни, и потому являющейся временной мерой, АСИТ качественно меняет механизм иммунной реакции на аллерген, при этом после окончания курса лечения эффект сохраняется на несколько лет .

Эффективность АСИТ от аллергии подтверждена исследованиями ВОЗ, и при соблюдении следующих условий достигает в среднем 80%:

  • Точное подтверждение IgE зависимости заболевания;
  • Гиперчувствительность только к тем аллергенам, которые вызывают проявление заболевания;
  • Соблюдение рекомендаций врача;
  • Проведение элиминационных мероприятий перед началом лечения;
  • Лечение качественными препаратами
  • Отсутствие обострения хронических заболеваний;

При прохождении трёх и более курсов эффективность достигает 95%.

Механизм действия аллерген-специфической иммунотерапии

Чтобы понять, почему АСИТ является настолько эффективной и имеет такие преимущества перед фармакотерапией, необходимо рассмотреть подробнее схему и механизм действия описываемой терапии.

Перед проведением АСИТ пациент сдает клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, антитела к гепатитам, ВИЧ, RW. По показаниям проводится ЭКГ, ФВД, УЗИ и ряд других анализов.

Также проводится тестирование, определяющее, на какой аллерген у пациента наблюдается повышенная реакция. После этого производится проба на чувствительность к лечебной форме аллергена.

Далее начинается сам курс АСИТ, который проводится в две стадии.

  1. Первый этап начинается с введения малой дозы препарата, которая постепенно увеличивается до максимального приемлемо-переносимого уровня (оптимальная доза).
  2. На втором этапе оптимальная доза вводится регулярно на протяжении большей части времени курса АСИТ. При этом дозировка зависит от типа и силы аллергена, способа введения и индивидуальной реакции пациента.

В ходе терапии перманентное поступление аллергена вызывает перестройку иммунной системы, а именно нормализует, а при повторных курсах уменьшает уровень специфических E-иммуноглобулинов (lgE), участвующих в немедленных аллергических реакциях, стимулирует выработку G-иммуноглобулина, связывающего аллерген, тормозит высвобождение медиаторов аллергии.

В целом подобные изменения происходят во всех элементах иммунной системы, участвующих в формировании аллергического ответа. В результате восприимчивость иммунитета на данный аллерген значительно понижается, что и является целью АСИТ.

Применяются такие методы АСИТ, как:

  • Инъекционный. Введение лекарства происходит посредством подкожных инъекций.
  • Неинъекционный. Пероральная АСИТ (капли,таблетки, капсулы), сублингвальная, интраназальная (водный раствор или порошок), эндоброхиальная (в жидком или порошкообразном виде).

Схемы проведения АСИТ от аллергии

Классическая, рассчитанная на срок от 10 месяцев до 3-5 лет, с перерывом между введениями аллергена от суток до месяца;

Проводят такое лечение амбулаторно, т.е. на дому. Обычно в процессе терапии не возникают ни серьезные осложнения, ни побочные эффекты, поэтому необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении нет.

Краткосрочная:

  • Ускоренная схема: подкожные инъекции препарата 2-3 раза в день;
  • Молниеносная : необходимая доза аллергена вводится подкожно за трое суток, через каждые три часа в равных частях с адреналином.
  • Шок-метод : продолжительность — сутки, подкожные инъекции аллергена и адреналина производятся каждые два часа.

Кратковременная АСИТ проводится в стационаре и совмещается с приемом антигистаминных препаратов.

Присутствуют свои особенности АСИТ при анафилактических реакциях на яд жалящих насекомых. Лечение включает в себя меры предосторожности против укусов насекомых. Аллергик должен носить с собой:

  1. Паспорт аллергика, содержащий имя, номер телефона, домашний адрес, диагноз и инструкцию по использования противошокового комплекта.
  2. Комплект содержит шприцы, раствор адреналина, антигистаминное средство и глюкокортикоид системного действия. В период активности насекомых желателен постоянный прием антигистаминных средств.

Питание при АСИТ должно быть гипоаллергенным, как и быт. И без погрешностей в диете происходит стимуляция организма, дозы рассчитываются строго по самочувствию и состоянию человека.

Если не изменить образ жизни (хотя бы на этапе наращивания дозы), должного эффекта от терапии может и не быть.

Видео: АСИТ от аллергии — как проходит терапия

Советуем посмотреть, наглядно показан механизм аллергической реакции, а также общая информация о проведении АСИТ терапии.

Препараты, применяемые при аллерген-специфической иммунотерапии

В процессе проведения АСИТ используются следующие стандарты аллергенов:

  • AU (Allergy units) – разработка США.
  • BU (Biological units) – Европейская разработка. Индекс реактивности (ИР) — один из важных примеров данной стандартизации.

Существует несколько форм препаратов для АСИТ

  • Водно-солевые экстракты;
  • Аллергоиды, полученные полимеризацией;
  • Аллергены для пкАСИТ;
  • Аллергены для слАСИТ.

Некоторые из них мы рассмотрим ниже.

Водно-солевые экстракты аллергенов

В основном это отечественные препараты для АСИТ, выпускаются компанией “ НПО МикроГен ” (инъекционные препараты пыльцы дуба, березы и др).

В эту же группу входит лекарство “ Антиполлин ” производства Казахстана. Имеются “вакцины” против пыльцы сорных и луговых трав, деревьев, полыни и домашней пыли.

Препараты с аллергенами, адсорбированными суспензией сульфата кальция

Сюда относятся по большей части импортные средства. Среди них:

  • Diater Laboratoriors (Диатер), Испания. Имеется более 25 аллергенов, причем как одиночных, так и в сочетаниях;
  • Lais, Италия: Lais Dermatophagoides (Лайс Дерматофагоидес) — смесь аллергенов клещей домашней пыли; Lais Grass (Лайс Грасс) — пыльца злаковых трав.
  • Stallergenes (Сталлержен), Франция. Фирма также имеет огромное количество самых разных “вакцин”. Среди них:
    • Аллергены Сталораль для сублингвальной АСИТ;
    • Фосталь и Алюсталь для подкожной АСИТ;

В каждой упаковке с препаратом есть своя инструкция, однако минимальные дозы определяются врачом на основе обследования, результатов анализов каждого конкретного пациента, его возраста, общего состояния и степени выраженности аллергических явлений.

Аллергоиды

Кроме аллергенов, являющихся естественными молекулами, встречающимися в природе, применяются также аллергоиды .

Большинство аллергоидов являются полимерами. Однако LAIS-аллергоид, получаемый воздействием цианата калия на аллерген, является мономером, и благодаря этому может вводиться сублингвально.

Проводиться аллергенспецифическая иммунотерапия АСИТ может с 2 видами аллергенов, причем с той же эффективностью, как и с одним (согласно исследованиям профессора О.М. Курбачевой).

Показания к проведению аллерген-специфической терапии

  1. Чётко установленная lgE-зависимая природа заболевания (немедленный аллергический тип реакции).
  2. Отсутствие эффекта при симптоматическом лечения аллергии посредством фармакотерапии.
  3. Невозможность избежать действия аллергена.
  4. Наличие нежелательных побочных реакций при медикаментозной терапии.
  5. Отказ от проведения фармакотерапии.
  6. Возраст старше 5 лет.
  7. Бронхиальная астма легкой формы.
  8. Аллергический риноконъюнктивит.

Противопоказания к проведению

Противопоказания для АСИТ от аллергии сублингвальным, пероральным и парентеральным методами:

  • Онкология;
  • Аутоиммунные заболевания, иммунодефицит;
  • Тяжёлые психические расстройства;
  • Невозможность соблюдения схемы терапии;
  • Возраст менее пяти лет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (из-за невозможности безопасного применения адреналина);
  • Бронхиальная астма в тяжёлой форме, не поддающаяся симптоматическому лечению.
  • Беременность и лактация требуют консультации врача для продолжения лечения.

Также нельзя проводить на фоне лечения β-блокаторами :

И приема МАО в комбинации с симпатомиметиками:

Кроме того, должна быть здоровой щитовидная железа — и АСИТ проводить можно.

Также существуют и временные противопоказания:

  • Обострение основного или сопутствующих заболеваний, паталогий;
  • Вакцинация;

В каких случаях прекращают проведение АСИТ:

  • Тяжёлые реакции на лечение;
  • Невозможность или же нежелание продолжать курс терапии;
  • Позитивный терапевтический эффект после нескольких курсов АСИТ.

Дополнительные противопоказания для слАСИТ

При сублингвальной АСИТ препарат попадает непосредственно в полость рта, поэтому следует учитывать следующие моменты. Не должно быть:

  • повреждений слизистой рта, язв или эрозии;
  • открытых ран в ротовой полости;
  • воспалительных заболеваний, кровоточивости десен.

АСИТ и вакцинация

Вопрос вакцинации является важным, т.к. лечение методом АСИТ предполагает довольные длительные курсы, которые могут пересекаться с плановыми мероприятиями по профилактике опасных заболеваний. Что же делать, если необходимость посетить прививочный кабинет «вылетела из головы»? Ситуация вполне разрешима, если соблюсти ряд условий и рекомендаций.

В первую очередь необходимо поставить известность своего лечащего врача. В зависимости от ситуации он объяснит каким образом лучше поступить в конкретной ситуации. Например, если вы только планируете начинать лечение препаратами АСИТ, то вакцинацию следует провести не менее, чем за месяц до начала курса лечения.

Во время поддерживающего курса возможно проведение вакцинации, но лишь при условии лечения без перерывов в течении трех и более лет, но также нужны следовать таким рекомендациям:

  • Не проводить прием препаратов АСИТ и проходить вакцинацию в один и тот же день;
  • После получения аллергена АСИТ получать вакцину можно не ранее чем через неделю;
  • От даты вакцинации до следующего приема препарата АСИТ должно пройти не менее трех недель (и это в случае отсутствия побочных эффектов)
  • В случае сублингвального метода проведения АСИТ, на стадии поддерживающей терапии необходимо временно приостановить применение аллергена. Схема такова: за 3 дня до вакцинации не применять препарат, также в день проведения и в последующие две недели после вакцинации.

АСИТ у детей и беременных женщин

Как уже упоминалось, при беременности АСИТ проводится только по усмотрению врача. Ожидание ребенка, вообще говоря, является относительным противопоказанием к проведению этой терапии.

Иммунная система беременной ведет себя не так, как в обычном состоянии. С одной стороны, она сильно ослаблена, с другой — отличается повышенной реактивностью. Поэтому предсказать реакцию организма на вводимый аллерген довольно трудно. Кроме того, нет данных о том, насколько безопасна эта методика для плода, не повлияет ли введение раздражителя на его рост и развитие.

В связи с этим при планировании ребенка заканчивают текущий курс АСИТ, если он был, а новый не начинают до разрешения беременности. Если же таковая наступила в процессе проведения лечения, врач должен оценить состояние женщины, соотнести риск и пользу и решить, есть ли необходимость в продолжении терапии.

Для детей АСИТ зачастую — спасение от аллергии. Их иммунитет невероятно “раним”, возбудим, и аллергия у этой категории населения протекает зачастую тяжелее, избавиться от нее не так просто. Более того, не все антигистаминные препараты допустимо принимать в нежном возрасте. Поэтому детство и тяжелая аллергия — прямое показание к иммунотерапии.

Однако ее не проводят тем, кто младше 5 (в редких случаях — 4) лет.

Безопасность АСИТ и возможные побочные эффекты

Разумеется, при проведении лечения безопасность находится на первом месте.

При проведении аллерген-специфической иммунотерапии могут возникать, как местные, так и системные побочные эффекты.

Фото: Ринит возможен как одно из побочных явлений при АСИТот аллергии

Местные проявления в области инъекции:

Чаще всего данные симптомы возникают в пределах получаса после проведения процедуры. В данном случае производят корректировку дозы (в сторону уменьшения) вводимого аллергена.

При сублингвальной АСИТ местные реакции могут проявлять зудом, жжением во рту, а также отеке слизистой и языка.

К системным проявлениям, возникающим вне области введения препарата, относятся:

  1. Легкие : ринит, зуд в носу, слезотечение, сухой кашель, першение в горле.
  2. Средние : затрудненное дыхание, зуд и высыпания по телу, головная боль, боль в суставах, повышение температуры.

Стоит отметить, что все системные проявления хорошо контролируются и купируются, частота их возникновения — не более 10%. Редким явлением являются тяжелые реакции — анафилактический шок, отек Квинке (частота проявления до 0,001%). В данном случае необходим пересмотр программы лечения по методу АСИТ.

Стоит знать — анализ системных реакций показывает, что в подавляющем числе случаев они возникали по причине отклонения от принятых правил проведения АСИТ, а именно:

  • Нарушение протокола проведения АСИТ:
    • ошибка в дозировке аллергена;
    • использование аллергена из нового флакона (переход на другую серию, с другой аллергенной активностью);
    • введение препарата больным бронхиальной астмой в период клинических проявлений заболевания;
    • введение очередной лечебной дозы аллергена на фоне обострения заболевания (в том числе, не только аллергического);
  • Чрезвычайно высокая степень гиперчувствительности пациента (с этим связан недостаточно скорректированный режим доз);
  • Одновременное использование бета-блокаторов.

В мировой практике использование АСИТ очень распространено.

Но чаще всего реакции такого рода возникают,если лечение производит не врач аллерголог, а специалист общей практики, который не имеет специальных знаний в данной области.

Отсюда следует закономерный вывод. Дабы избежать негативных последствий, необходимо проходить лечение в условия медицинского кабинета, либо стационара. Проводить лечение должен врач аллерголог с должным уровнем квалификации.

Максимальная эффективность АСИТ от аллергии

Сейчас процедура проводится практически при всех видах аллергии. Наиболее эффективной считается она у больных сезонной аллергией (поллинозом ) . При аллергии на амброзию, пыльцу злаковых и т.д. Почему?

Дело в том, что одной из наиболее остро стоящих проблем является борьба с пыльцевыми аллергенами. Если можно не общаться с кошкой и “не встречаться” с аллергией, то от пыльцы убежать практически невозможно.

В связи с этим исследования относительно терапии поллинозов проводятся давно. И выведены оптимальные соотношения компонентов, дозы и программы терапии.

При аллергии на плесень , а также если аллергенов является клещ (т.е. борьба с бытовыми аллергенами), АСИТ тоже довольно эффективна. Среди препаратов есть смеси, борющиеся с аллергией на клещей, а также на грибки (аллергия от пыли). В частности, компания Диатер предлагает более 5 “вакцин” против этих аллергенов — как монопрепаратов, так и сочетаний 2, 3 и даже 4 раздражителей. Терапия будет весьма эффективной.

Кошка как сильный аллерген — это проблема многих, особенно детей. Лечение гиперчувствительности к этим домашним животным обычно заканчивается успехом.

А вот в достаточной степени эффективного средства от пищевой аллергии до сих пор нет.

Видео: Понятно об АСИТ от нашего врача-консультанта Ильинцевой Н. В.

Стоимость аллерген-специфической иммунотерапии

Стоимость курса АСИТ складывается из консультации аллерголога, кожного теста на чувствительность к аллергенам и цены самого препарата.

Сказать, что ее проведение недорого, нельзя. В целом стоимость иммунотерапии при аллергии может достигать десятков тысяч рублей, однако с перспективой на будущее это не так критично, так как после прохождения курса пропадает потребность в противоаллергических препаратах, что компенсирует расходы на АСИТ.

Ниже вы можете увидеть примеры стоимости процедуры в одной из клиник Москвы (цены могут колебаться в зависимости от курса валют).

Судить об этом сложно. В Федеральном Законе №326 “Об обязательном медицинском страховании граждан” не указан конкретный список услуг, которые медицинские организации обязаны оказывать без оплаты пациентом. Все зависит от территориальной программы государственных гарантий.

Ответы на распространенные вопросы

Ниже вы найдете ответы на частые вопросы, которые волнуют пациентов и тех, кто только планирует провести процедуру.

Тонкости применения лекарства проходящему терапию должен объяснить врач. У каждого препарата есть свои особенности, которые отличают его от остальных. Однако есть общая примерная схема приготовления сублингвального аллергена:

  1. Строго определенный объем препарата каплями накапать в ложку, залить небольшим количеством воды;
  2. Вылить средство под язык, подержать его там на протяжении пары минут, проглотить;
  3. Применять препарат следует за час до или через час после еды;
  4. Если рекомендован однократный прием лекарства, это нужно делать перед сном, не ранее чем через час после еды;
  5. Применяется препарат при условии строгого соблюдения режима и диеты.

Да, существуют “вакцины” от большого количества плесневых грибов (Кладоспориум, Аспергилюс, Альтернария, Пенициллиум и всевозможные их сочетания).

При сублингвальном введении препарат попадает в желудочно-кишечный тракт. Фактически, боль в животе — это проявление пищевой аллергии. Развивается она, согласно данным различных исследований, у 8-45% проходящих лечение, не требует никакой терапии и проходит самостоятельно в течение короткого времени.

Лучше всего начинать терапию за несколько месяцев до цветения. В среднем береза расцветает в середине апреля — мае, соответственно, прием препаратов можно начинать в ноябре-декабре.

В принципе, да, спиртное не блокирует действие препаратов. Однако следует помнить, что многие напитки сделаны на основе довольно аллергенных продуктов, в связи с чем сами по себе могут служить аллергенами. В этом случае употребление алкоголя будет считаться нарушением диеты.

Нет. На время проведения терапии отменяются все антигенные воздействия, в т.ч. прививки.

Необходимо отменить прием препаратов до полного выздоровления, а затем, после консультации с аллергологом, продолжить терапию.

Итак, выводы из вышеописанного следующие:

  • АСИТ эффективна;
  • При соблюдении схемы лечения безопасна;
  • Результат сохраняется на многие годы;
  • Система продолжает совершенствоваться;
  • Затраты компенсируются дальнейшим отказом от использования в будущем противоаллергических препаратов.

Отзывы об антиген-специфической иммунотерапии самые разные. Есть те, кому она помогла избавиться от аллергии. Ранее тяготимые тяжелыми симптомами, люди с удовольствием гуляют весной по улице, нюхают цветы, гладят кошек и живут полной жизнью. В то же время, есть те, кто, потратив много времени и денег, так и не добился эффекта.

В связи с этим в дилемме “иммунотерапия при аллергии: за и против” ответ скорее “за”. Лучше попробовать и не прийти к желаемому результату, чем не попробовать вовсе.

    Опыт применения современных аллерговакцин в лечении атопических заболеваний у детей. Р. М. Закревская, Н. Ф. Жукова. Ссылка: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php? >

Комментариев к статье: 26

АСИТ — моя мечта уже три года. Краем уха о ней слышала, и все никак не соберусь. Добивает аллергия на амброзию. Особо ни к кому не обращалась, общего толка гормональные капли максимальная доза, Монтелукаст, Эриус, капли в глаза и терпение. Последнего уже не хватает. У нас в августе еще и жара бывает под 38. В этом году пообещала себе обследоваться и прицельно заняться проблемой. Теперь вот читаю ваш замечательный сайт… Поняла, что может быть у меня полиноз на полынь или еще на что-то, а не амброзия. Значит, обследоваться надо глубоко. А время идет, как бы опять не пролетело. Не успеваешь оглянуться, как приходит лето)

У меня первый курс уже позади, в ноябре этого года начала второй. У меня аллергия на березу по весне и на некоторые луговые травы, на цветение. Это каждую весну насморк сильный, глаза опухают и краснеют, дышать нормально нельзя. Но После прошлого курса (с ноября 2020) весну 2020 я встретила уже гораздо лучше по ощущениям. Во-первых, постоянный кашель и насморк практически ушли, глаза не опухали и не краснели. Чихала немного, но это не критично. Наконец-то смогла порадоваться этому времени года. Продолжать буду 3 года, а там как врач решит.

Марина, спасибо за то, что поделились своим опытом. Удачи в лечении!

Спасибо за ответ, я надеюсь что дальше и правда будет только лучше. А можно Вас попросить ответить на вопрос? Почему у одних АСИТ занимает 3 года, у других 5, например? Моя врач говорит, что 3 года, а там будет видно. Вообще, если бы я не знала, что надо обязательно продолжительно проходить терапию, я бы уже после первого курса бросила, потому что ощущение было, что аллергия ушла.

Здравствуйте! Перестройка иммунной системы организма — длительный процесс, поэтому не стоит бросать лечение на половине пути. Стандартно курс АСИТ составляет 3 года, но в некоторых случаях его продлевают до 4-5 лет. Врач-аллерголог индивидуально отслеживает эффективность лечения у каждого пациента.

Я прошла 3 курса терапии асит в виде капель под язык. В итоге удалось справиться с проявлениями аллергии. Аллергия на цветение березы. Всем, кто сомневается нужно ли асит, я бы сказала что однозначно нужен, если врач предлагает, то тем более.

Янина что за капли под язык?

В том году тоже прошла курс АСИТ. Аллергия на пыльцу березы. В этом году не удалось попасть к аллергологу. Вопрос-могу ли я самостоятельно купить уже поддерживающий курс?

Здравствуйте, если переносимость была нормальной — можете. Лечение желательно начинать за несколько месяцев до начала цветения.

Делал АСИТ в Москве за деньги 2 сезона подряд уколами в плечо в две руки (береза и злаки), затем 1 сезон пропустил. Сезоны цветения апрель-июнь в годы уколов и потом прошли тяжело: носморк,чихание,заложенность носа,глаза.
Теперь вопрос: Может я имею право на бесплатное проведение АСИТ по ОМС ,кто подскажет, с кого спросить,где узнать?
Спасибо.

Добрый день. На уровне федеральных программ бесплатное прохождение АСИТ не предусмотрено. В некоторых регионах существуют свои локальные программы, в которых данная возможность есть.
Информация о программах для вашего региона должна быть указана на сайте территориального фонда ОМС или на сайте страховой компании, выдавшей Вам полис ОМС.

Здравствуйте! АСИТ на аллергию от укусов пчёл делают ли и где? Может подскажите. Уколы или капли? По возможности названия лекарств. С уважением.

Янина что за капли под язык от аллергии

Капли под язык — Сталораль аллерген березы и Сталораль аллерген клещей, есть еще таблетки — Оралейр (луговые травы)

Добрый день!
Статья очень хорошая и полная. Таких в интернете ещё не читала, хотя уже горы информации пересмотрела.

После родов появилась аллергия на кошек и пыль. Все Аллергологии (в Москве консультировалась уже с тремя, двое кандидаты наук) в один голос сказали отдать кошку. Прочитала в статье, да и раньше слышала, что есть иммунотерапия на кошек. Но, говорят, в нашей стране ее не проводят. Может быть есть какие-то новости в отечественной медицине по моему вопросу? У меня на кошку титр 26, а на пыль 3 и 1,5 (два вида бытовой пыли). Плюс, один аллерголог сказал, что после иммунотерапии на пыль и на кошку может уйти реакция…
можете высказать своё мнение, пожалуйста?
С уважением,
Анна

Здравствуйте.
Во вступительной статье у вас имеется абзац следующего содержания — в oтличии oт фapмaкoтepaпии, дeйcтвующeй нa oтдeльныe звeнья пaтoгeнeзa, пpeдoтвpaщaющeй paзвитиe cимптoмoв aллepгии, нe убиpaя пpи этoм пpичины бoлeзни, и пoтoму являющeйcя вpeмeннoй мepoй, ACИT кaчecтвeннo мeняeт мexaнизм иммуннoй peaкции нa aллepгeн, пpи этoм пocлe oкoнчaния куpca лeчeния эффeкт coxpaняeтcя нa нecкoлькo лeт.
То есть следуя данному заключения эффект АСИТ после лечения через несколько лет пройдет и к пациенту вернется его старая аллергия то есть те же симптомы которые были до лечения и он продолжит болеть?
Если это не так то разъясните пожалуйста суть написанного вами выше абзаца.
Спасибо.

Здравствуйте, перестройка иммунной системы организма — сложный процесс и зависит от конкретного организма. Возможно, курсы придется проходить несколько раз.

Подскажите Контакты клиник, проводящих лечение АСИТ

Симптоматическое лечение аллергии медикаментами

Заболевания аллергического характера на сегодняшний день достаточно распространенные. Это такие как: астма, пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк (ринит) и дерматит, поллиноз и некоторые иные.

Аллергия – это чрезмерная чувствительность организма к разным веществам, в результате которой возникают симптомы разного характера.

Виновником того, что возникает такая патология может стать абсолютно любой предмет или вещество. В наше время не было зарегистрировано аллергии только на соль и рис, а все остальное есть аллергенами. В половине случаев причиной возникновения аллергии у человека становится наследственность.

Возникать она может на разных участках кожи и органах в виде сыпи, насморка, кашля, отека, покраснения и многих иных проявлениях.

Противоаллергическая терапия

Лечение аллергических болезней проходит и использованием симптоматических и патогенетических препаратов.

  1. Симптоматические средства применяются для того, чтобы избавиться от проявлений аллергии, они существуют в виде препаратов для местного применения и употребления во внутрь.
  2. Патогенетические лекарства необходимо применять для того, чтобы устранить причину появления болезни, например, если появилась пищевая аллергия, тогда назначаются сорбенты и клизма для промывания желудка, таким образом из организма выведется вся ранее употребляемая пища и симптомы дальше не будут появляться.

Для того, чтобы быстро избавиться от аллергии необходимо назначать комплексную терапию, то есть вместе с местными средствами назначаются и препараты из системным действием.

Нужно знать, то, что медикаменты имею множество побочных действий и противопоказаний, и из-за этого лучше всего чтобы назначение делал доктор. То какая дозировка будет назначена пациенту зависит от того на какой стадии находится болезнь, возраст больного, а также от индивидуальных особенностей человека.

Против аллергии хорошо действуют антигистаминные препараты и гормональные. Средства из данных групп способны устранять все симптомы аллергии, а гормоны еще могут остановить и убрать воспалительный процесс.

Антигистаминные препараты

Медикаменты из группы антигистаминов способны заблокировать высвобождение гистамина с помощью клеток организма. Гистамин – это биологически активное вещество, способное вызывать зуд, отек, жжение, покраснение, высыпания и иные образовавшиеся симптомы. Все эти признаки — это обратная реакция организма на попавший в средину его аллерген.

Виды антигистаминных препаратов:

  1. первого поколения;
  2. второго поколения;
  3. третьего поколения.

Препараты первого поколения (супрастин, диазолин, димедрол, клемастин и иные) имеют очень много побочных действий, основным из которых является сильная сонливость. Их противоаллергическое действие длится максимум 5 часов, только тавегил способен держать оборону на протяжении 8 часов.

Недостатком средств из данной группы есть то, что через каждые 2 недели необходимо менять препарат, так как их действие снижается при долгом приеме.

Препараты второго поколения (фенистил, лоратадин, цетиризин) более щадящие к организму нежели предыдущие:

  • при их приеме не нарушается умственная и физическая активность;
  • снотворный эффект выражается меньше;
  • действие одной таблетки длится сутки, поэтому они пьются один раз в 24 часа;
  • не вызывают привыкание и из-за этого их можно принимать на протяжении долгого времени;
  • когда прием лекарств был прекращен, то их действие длится еще на протяжении недели так как они могут накапливаться в организме.

Препараты третьего поколения (эриус, дезлоратадин, телфаст) побочных эффектов почти не имеют. Их можно назначать тем людям, работа которых связана с высокой концентрацией внимания так как они не выполняют успокоительное и снотворное действие.

Формы выпуска антигистаминных препаратов:

  • для того чтобы принимать во внутрь: таблетки, капсулы, капли, сиропы, растворы;
  • для введения в вену и мышцу: раствор для инъекций;
  • для использования снаружи: крем, гель, мазь.

Подобное многообразие форм выпуска и дозировок лекарств обусловлено значительным числом аллергических состояний и их осложнений, призывающих характерного подхода к лечению, а также разнообразным возрастом больных.

Перед употреблением лекарственных средств нужно посоветоваться со специалистом о вероятных побочных эффектах.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероидные гормоны владеют противоаллергическим действием и противовоспалительным. Они имеют способность устранить довольно быстро появившиеся симптомы аллергии у больного, а также нельзя забывать о том, что они имеют ряд побочных эффектов.

Наиболее известные препараты гормонов: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон.

Глюкокортикостероиды бывают в таких видах:

  1. таблетки для приема во внутрь;
  2. крема или мази для наружного использования;
  3. спреи для орошения слизистой носа;
  4. ингаляторы, применяемые при бронхиальной астме;
  5. растворы для инъекций.

Гормоны назначаются докторов уже в крайних случаях, тогда, когда антигистаминные средства не дают никакого эффекта. Они применяются кратковременно, для того чтобы не было привыкания и не образовалась надпочечная недостаточность. Нельзя ни в коем случае назначать без доктора такие препараты, так как они принимаются по схеме и нельзя резко бросать их применение, тогда симптомы от которых избавлялись могут вернуться.

Другие препараты

Для того чтобы вылечить аллергию в современной медицине используются комбинированные препараты, в их составе есть действующие вещества не из одной группы, а из некоторых.

Препараты других групп от аллергии:

  • кетотифен;
  • средства из кромолициевой кислотой: кромогликат, недокромил;
  • гистаглобулин;
  • антагонисты В2-адренорецепторов: кленбутерол.

Иммунотропная терапия

Это метод борьбы с аллергией в виде повторного введения в организм аллергенов, он в настоящее время находится в стадии разработки, но уже приносит свои положительные результаты. В итоге этого действия иммунная система будет уже не так чувствительно на них действовать, а через время вообще перестанет замечать их проникновение в организм.

Такая методика назначается тогда, когда известен точный аллерген. Иммунотропная терапия имеет множество побочных действий и ее нельзя применять если аллергенов есть не один, а несколько.

Рекомендации при лечении аллергии

Важным этапом в лечении аллергических заболеваний является профилактические действия. Благодаря им можно уменьшить поступление в организм аллергенов и можно ускорить выздоровление.

  • максимально приблизиться к тому чтобы устраниться от аллергена;
  • в помещении, котором живет больной страдающий аллергией, регулярно проводить влажную уборку;
  • не находиться длительное время в сырых и старых помещениях, а также подвалах;
  • в квартире или доме не желательно стелить ковры, под ними всегда собирается пыль;
  • все книги должны находится за стеклом, так как они также становятся хорошим местом для сбора пыли;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • косметику приобретать только качественную;
  • убрать из дома всех домашних животных и комнатные цветы;
  • если аллергия проявляется на коже, тогда одежду из шерсти и синтетики не желательно носить.
Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на домашнюю пыль
Добавить комментарий
Не рекомендовано употреблять В пищу можно употреблять