Крапивница ярко красного цвета

Как выглядит и чем отличается сыпь при разных видах крапивницы

Появившаяся сыпь при крапивнице — результат воздействия на организм аллергенов – агентов различного происхождения, которые при повторном контакте с человеком вызывают специфические иммунные реакции.

Причины появления высыпаний

Так как сыпь – неотъемлемая составляющая течения крапивницы, то необходимо выяснить ее причины, исходя из форм заболевания. Их существует две – собственно аллергическая и псевдоаллергическая.

В первом случае при повторном контакте с аллергеном возникает так называемая гиперчувствительность (реакция) немедленного типа (ГНТ), в ходе которой вырабатываются и выбрасываются в кровь различные биологические вещества, приводящие к заболеванию. Это возникает потому, что при первом контакте с данным аллергическим агентом тучные клетки (макрофаги) «запоминают» его, а при последующем воздействии аллергена элементы иммунной системы атакуют его, вызывая реакцию.

Аллергенов, с которыми контактировал человек, может быть огромное множество. Они классифицируются по природному происхождению:

  • Пищевые – наиболее часто причиной сыпи при крапивнице становятся именно продукты питания – морепродукты, мёд и его производные, орехи и бобовые, фрукты – чаще цитрусовые.
  • Лекарства – различного вида лекарственные препараты нередко вызывают аллергию и высыпания на коже. Чаще всего это витамины, антибиотики, мази и кремы с лекарственными веществами-аллергенами.
  • Бытовые – различные моющие, чистящие, отбеливающие средства имеют в своих составах агрессивные вещества, нередко являющиеся аллергенами. Кроме этого, сюда относят косметику и парфюмерию, пыль, шерсть питомцев и диких зверей.
  • Вещества, попадающие в организм при контакте с насекомыми – яд пчел, шмелей и т. д.

Выше представлены наиболее частые аллергены, ведущие к сыпи при этом заболевании. Данный список можно продолжать долго, добавив сюда и технические средства, и специфические агенты.

Псевдоаллергическая имеет множество видов, для каждой из которых характерно свое описание.

Процессы, приводящие к высыпаниям

Для появления сыпи нужен повторный контакт с аллергическим агентом. После непосредственного контакта запускается целый каскад реакций. В первую очередь увеличивается проницаемость капилляров кожи – мелких сосудов, пронизывающих толщу последней. В связи с этим увеличивается количество тканевой жидкости, кожа «набухает», а большое количество прибывающей сюда крови вследствие высокой проницаемости капилляров ведет к основным проявлениям – покраснению, зуду, развитию элементов сыпи.

На биохимическом и молекулярном уровнях при сыпи задействованы медиаторы воспаления – всегда присутствующие вещества при аллергической реакции – гистамин, брадикинин, интерлейкины, вырабатываемые клетками иммунной системы. Они, в свою очередь, активизируются под воздействием механизма, связанного с иммуноглобулином Е – когда клетки иммунной системы «запоминают» аллерген. Это патогенез развития аллергической крапивницы.

Если же сыпь появляется без участия антител типа иммуноглобулина Е, то говорят о псевдоаллергической форме. Отличия будут и между высыпаниями.

Описание и характеристики

Сыпь при аллергической форме крапивницы чаще всего имеет характерную картину. После ощущения зуда в течение нескольких минут на коже появляются волдыри. Он:

  • Ярко-красного или белого цвета (при надавливании на него).
  • Возвышается над кожей.
  • Размеры составляют от нескольких миллиметров до 10-15 см.
  • Края волдыря чаще правильные, иногда могут иметь причудливую форму.
  • Окружающая волдырь кожа также красного цвета.

Псевдоаллергическая крапивница бывает разных видов, характеризующихся полиморфными высыпаниями.

Возможные варианты

При солнечной крапивнице сыпь мелкая, не более 1-2 миллиметров. Она имеет вид волдырей розового цвета, окруженных красным «пояском». Появление высыпаний сопровождается зудом. Возникают они при этом виде крапивницы через несколько минут после облучения солнечными лучами.

Холодовой вариант крапивницы характеризуется неодинаковым началом высыпаний. Если при немедленной форме такой реакции сыпь возникает сразу, то при замедленной – по прошествии 10 часов после контакта. Волдыри могут иметь форму как мелких элементов, так и больших пятен. Высыпания зудящие, локализация соответствует местам контакта с холодом.

Характер сыпи при крапивнице аквагенной сильно отличается от остальных. Во-первых, зачастую у человека кроме зуда больше ничего нет. Во-вторых, если высыпания и проявились, то они напоминают ожоговые поражения. На месте высыпаний имеет место сухость кожи, усиливающая зуд. Такая сыпь появляется в местах с нежной кожей и имеет тенденцию к прогрессированию.

При пищевой крапивнице отмечают сыпь ярко-красной окраски, мелкую, зудящую. Особенностью данной сыпи, как и формы, является частое развитие отека Квинке – угрожающего жизни состояния.

Крапивница, обусловленная механическими раздражителями. В качестве последних выступают прилегающие к телу края одежды, швы, воротники, ремни и т. д. Высыпания бывают двух видов – линейные бледные, выступающие над кожей с сильным зудом, усиливающимся ночью, и классический вариант волдырей – светлых цветов с темно-красным «пояском» вокруг.

При стрессовой крапивнице отмечаются волдыри огромных диаметров, сливающиеся друг с другом. Они имеют круглую форму, при слиянии – многоугольную. Цвет их неинтенсивный – чаще бледно-розовый, однако может быть и множественным – волдырь белый в центральной части, по периферии – розовый.

Высыпания при холинергической крапивнице проявляются мелкой зудящей сыпью, локализующейся преимущественно на верхней половине торса и рук, шее. Иногда волдыри могут достигать таких мелких размеров, что их не видно невооруженным глазом – тогда пациент может предъявлять жалобы только на сильный зуд.

Сыпь при хронической крапивнице обладает четкой формой и краями, возвышается над поверхностью кожи, локализуется спонтанно, имеет не такой красный цвет, как при острых вариантах.

Длительность сохранения

Единичные высыпания остаются на коже от нескольких минут до 24 часов. Проходят без следов. Диагноз хронической крапивницы справедлив для сыпи, с момента появления которой прошло более 30 дней.

Способы лечения

Как и любое лечение, борьба с сыпью при крапивнице должна начинаться с устранения причинного фактора – в данном случае, аллергена. Назначают различные лекарственные средства, физиотерапию, диеты.

Следует различать препараты скорой помощи при крапивнице и средства курсового лечения. Под препаратами скорой помощи подразумеваются адреналин, Димедрол, Преднизолон и другие, применяемые однократно бригадой скорой медицинской помощи или врачом. Курсовое лечение включает в себя в первую очередь применение гистаминовых блокаторов – Зиртек, Кларитин, Эзлор, Зодак и других. Лучше использовать препараты последних поколений.

Нередко в терапии крапивницы используются витамины группы A, B, C, PP, а также неорганические минералы – например, магний.

Физиотерапевтические способы избавления от проблемы – ультразвуковое воздействие, ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, ванны с сульфидами и радоном. Диеты подразумевают отказ от продуктов, вызывающих аллергию, и сбалансированное питание, рацион которого содержит все необходимые человеку элементы.

Последствия сыпи и осложнения

При купировании аллергической реакции медикаментами сыпь исчезает бесследно. В случае хронического течения крапивницы могут быть два варианта развития осложнений:

  • Возникновение бактериальных или грибковых заболеваний кожи вследствие попавшей в сыпь инфекции – после расчесов, повреждений, курса антибиотикотерапии.
  • Гиперпигментация – возникает после длительного солнечного облучения.

Пациентам с хроническим течением крапивницы и сыпью не рекомендуется длительное время оставаться под воздействием прямых солнечных лучей и посещать солярий.

Крапивница симптомы, причины и методы лечения

Крапивницу тяжело назвать самостоятельным заболеванием, это больше отдельный симптом, сигнализирующий о развития недуга более серьезного, поэтому при появлении сыпи и волдырей на кожных покровах рекомендуется обратиться к иммунологу-аллергологу для проведения исследования. Согласно статистическим данным крапивница симптомы проявляются у 10-35% населения. Опасность представляет хроническая крапивница, длящаяся на протяжении 1,5 – 2 месяцев.

В статье представлена информация о том, что такое крапивница, как и почему проявляется патологии, каковы ее симптомы. Также вы сможете узнать, какие виды крапивницы существуют, а также какие методы являются наиболее эффективными в борьбе с заболеванием.

Что такое крапивница?

Свое название заболевание получило в силу внешней схожести его симптомов с ожогами, появляющимися на кожных покровах после контакта с крапивой. Как правило, крапивница объединяет в себе целый ряд недугов, схожих по клиническим проявлениям и имеющих аналогичную природу происхождения.

Сыпь, преимущественно аллергического характера, обычно возникает на коже в качестве сопутствующего симптома при развитии разного рода дерматитов и дерматозов. Помимо этого, крапивница довольно часто проявляется на фоне бронхиальной астмы, аллергического шока, а также других патологий аутоиммунного характера.

Дополнительная информация! Чаще всего поражению подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет, хотя случаи развития патологии у мужчин также имеют место.

Этиология заболевания

Причины, способствующие появлению крапивницы, разделяют на эндогенные и экзогенные. На основании того что заболевание вдвое чаще поражает женщин, чем мужчин, ученые сделали вывод, что основной причиной проявления недуга является свойственные женскому организму гормональные сбои.

Состояния, которым свойственны гормональные нарушения:

  1. период менопаузы и менструации;
  2. состояние беременности.

Последствия в виде изменения баланса гормонов могут наступить вследствие приема оральных контрацептивов.

Факторы, способствующие проявлению патологии:

  1. перенесенное инфекционное заболевание;
  2. сниженный иммунитет. Результат – проявление аутоиммунной крапивницы;
  3. неправильное питание (аллергическая крапивница);
  4. воздействие внешних раздражителей.

Дополнительная информация! В зону риска автоматически попадают пациенты, страдающие от сахарного диабета, болезней крови и желудочно-кишечного тракта, воспалительных заболеваний вирусного происхождения, а также патологий, связанных с работой эндокринной системы.

Внешние раздражители, воздействие которых может вызвать развитие патологии:

  • вода;
  • солнечные лучи;
  • низкие температурные показатели воды или воздуха;
  • вибрационные колебания;
  • аллергены, такие как пыльца растений и шерсть животных;
  • резкая смена температуры;
  • тесная и неудобная одежда, причиняющая дискомфорт во время носки.

Как проявляется крапивница у детей и у взрослых, симптомы патологии?

Крапивнице свойственно возникновение красной сыпи на коже, появление которой сопровождается непрерывным жжением. Площадь поражения и количество узелков зависит от формы протекания заболевания. Для тяжелой формы характерно образование множественных пятен и волдырей, постоянно зудящих и причиняющих неудобства.

По характеру протекания патологии различают:

Продолжительность первого вида заболевания, как правило, не превышает 4-6 недель, чего нельзя сказать о втором. Симптомы хронической крапивницы могут преследовать пациента на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. Отличительной чертой хронической формы недуга является ее рецидивирующий характер, то есть высыпания то пропадают, то появляются вновь.

При острой крапивнице появление сыпи сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием.

Крапивница у детей часто возникает в том случае, если организм ребенка предрасположен к аллергическим реакциям. Согласно медицинской статистике предрасполагающим к развитию заболевания фактором является атопический дерматит.

К отличительным признакам высыпаний при крапивнице относят:

  1. внезапный характер появления и исчезновения сыпи;
  2. отсутствие каких-либо отметин, напоминающих о наличии на коже волдырей и ожогов;
  3. мигрирующий характер высыпания. Узелки часто меняют место локализации, практически каждые 2-3 часа;
  4. расчесывание пораженных мест приводит к слиянию элементов сыпи, формированию сплошных волдырей;
  5. контуры волдырей четко обозначены.

Какие осложнения могут развиться при крапивнице?

В запущенных случаях крапивница у взрослых может привести к развитию таких осложнений:

  • появление отека Квинке. Опасность данной реакции организма заключается в возникновении препятствий для дыхательного процесса, результатом чего может стать даже летальный исход;
  • развитие бактериальной инфекции. В местах локализации патологии при отсутствии своевременного лечения могут появляться гнойные фурункулы и иные инфекционные образования, возникновение которых сопровождается болевыми ощущениями;
  • депрессивные состояния. Практически 15 % пациентов, пораженных крапивницей, страдают от депрессии. Более того, плохое самочувствие и постоянный зуд мешают пациенту хорошо выспаться и отдохнуть.

Крапивница у детей, симптомы недуга

Основным симптомов детской формы крапивницы считается появление на коже волдырей. Аллерген, проникая внутрь организма, провоцирует повышенную выработку гистамина, в результате чего в подкожном слое эпидермиса скапливается жидкость, а на поверхности появляются отечности, высыпания и волдыри.

Местами локализации патологии у детей чаще всего является поверхность кожи между складками и зоны эпидермиса, часто контактирующие с одеждой. К тому же высыпания могут возникать на ягодицах.

Осложнения, как правило, выражаются основными симптомами, к которым присоединяются нарушения со стороны дыхательных, пищеварительных и других систем организма.

Видовая классификация патологии

Вместе с острой и хронической формой заболевания существуют и другие виды крапивницы.

Виды крапивница у взрослых и детей

  1. солнечной. Причиной солнечной крапивницы является воздействие прямых солнечных лучей, поэтому следует оберегаться их попадания на кожные покровы, особенно в обеденные часы;
  2. пищевой. Развитие патологии – своеобразная реакция организма на пищевой аллерген, поэтому родителям следует быть предельно осторожными при введении новых продуктов питания в рацион ребенка, особенно это касается детей грудного возраста;
  3. холодовой. Недуг проявляется вследствие резкой смены температурных показателей. В группу риска попадают женщины средних лет. Также возникновение сыпи может спровоцировать прием холодной пищи или напитков;
  4. аквагенной. Аквагенная крапивница, по сути, является негативной реакцией организма на контакт с водной средой. Опасность данного вида патологии заключается в ее прогрессивном характере, то есть с развитием заболевания симптоматика становится более выраженной, сыпь появляется чаще;
  5. дермографической. Данный вид недуга возникает вследствие механического воздействия на кожные покровы. Его можно отнести к разряду наиболее простых форм заболевания, процент самоизлечения при котором является наиболее высоким;
  6. холинергической. Причины развития патологии: резкая смена температуры тела, повышенное потоотделение, чрезмерная физическая либо эмоциональная нагрузка;
  7. стрессовой. Стрессовая или так называемая психогенная крапивница проявляется в результате перенесенного нервного стресса. Пациентам, подверженным данному виду патологии, свойственны такие черты, как повышенная тревожность, чрезмерная раздражительность, вспыльчивость, эмоциональность.

Традиционное и народное лечение крапивницы

Лечение острой крапивницы начинается с установления и дальнейшего исключения аллергена, спровоцировавшего развитие патологии.

Для назначения курса терапии при хронической крапивнице потребуется сдать дополнительные анализы, в частности общий анализ крови, мочи и кала.

Медикаментозное лечение предполагает использование следующих препаратов:

  1. слабительные средства;
  2. антигистаминные препараты;
  3. кортикостероиды и адреналин;
  4. наружные средства, оказывающие противозудное действие.

Прежде чем начать лечение крапивницы в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом. Благоприятный эффект оказывают такие народные средства:

  1. настойка из травы дурнишника;
  2. настой на основе пахучего сельдерея;
  3. смесь для орального принятия на основе крапивы сухой.

Лечение крапивницы во время беременности

Если крапивница дала о себе знать во время беременности, от использования сильнодействующих препаратов лучше отказаться. Как правило, в таких случаях назначаются наружные негормональные средства для предотвращения зуда.

Помимо этого, беременным и кормящим женщинам назначают:

  1. витамины для укрепления иммунитета;
  2. препараты для поддержки печени;
  3. сорбенты, способствующие выведению токсинов из организма;
  4. средства, нормализирующие пищеварение.

Во время борьбы с проявлениями патологии особое внимание следует уделять правилам здорового питания. Врачи рекомендуют избегать употребления жирной и жареной пищи, алкоголя, цитрусовых. В ежедневный рацион необходимо ввести овощи и зелень, каши, мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты.

Рецидивирующая крапивница: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Крапивница представляет собой заболевание, при котором на коже возникают розово-красные волдыри и появляется зуд. Внешние проявления болезни очень схожи с реакцией на ожог крапивой, отсюда и название. Если говорить о распространённости заболевания, можно отметить, что им одинаково часто страдают взрослые и дети. Сыпь появляется быстро и так же быстро исчезает. Однако есть такое понятие, как рецидивирующая крапивница. В этом случае сыпь возникает постоянно и приводит к серьёзным последствиям. Человек доходит до полного изнеможения из-за вечного зуда и бессонницы.

Причины возникновения недуга

Крапивница (МКБ 10) — аллергическая реакция, которая появляется внезапно, в виде волдырей разных размеров и форм. Данное заболевание очень быстро распространяется. Внешние проявления связаны с тем, что повышается проницаемость сосудов и развивается отёчность.

У взрослых людей основной причиной возникновения крапивницы является наследственность, сопряжённая с различными аллергическими реакциями. Среди факторов, которые провоцируют возникновение заболевания, выделяют:

  • непереносимость медикаментов, чаще всего антибиотиков, сывороток, ненаркотических анальгетиков;
  • гормональные проблемы, болезни эндокринной системы, стрессы, скрытые инфекции;
  • укусы насекомых, в большинстве случаев комаров и пчёл;
  • интоксикацию организма;
  • аллергию на продукты питания, например яйца, морепродукты, цитрусовые фрукты и т. д.;
  • аллергию на бытовые средства или пыль;
  • реакцию на переливание крови, операцию по пересадке органов.

Классификация крапивницы

Как и любое другое заболевание, крапивница подразделяется на несколько видов. Наиболее популярная классификация обозначает разделение в зависимости от клинической картины. Кроме этого, по патогенетической форме выделяют следующие типы крапивницы:

  1. Аллергическая. Из названия понятно, что проявляется при помощи аллергенов.
  2. Псевдоаллергическая. Здесь немного сложнее, потому что в образовании медиаторов не участвует иммунная система. Есть несколько подвидов:
  • крапивница, возникающая на основе болезней желудочно-кишечного тракта, а также различных инфекций, вроде гепатита, брюшного тифа, малярии и т. д.;
  • ответ организма на продолжительный приём лекарственных препаратов.

По клинике проявления различают три формы заболевания:

  1. Острая крапивница. Самый распространённый случай. У пациента наблюдается общее недомогание, появляются волдыри и поднимается температура.
  2. Рецидивирующая крапивница. Представляет собой следующую фазу острой формы. Сыпь поражает кожу в течение длительного периода — то исчезает, то появляется вновь.
  3. Стойкая папулезная (хроническая крапивница). Этот вид болезни сопровождается постоянной сыпью. Причём она имеет тенденцию поражать новые участки кожи.

Симптомы крапивницы у детей

У ребёнка признаки заболевания немного отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослого человека. Как определить начало болезни? Если говорить о детях, то в этом случае проявляется крапивница как зуд. Если у ребёнка начинает чесаться кожа, это первый признак появления сыпи. Позже появляются волдыри на разных участках кожи.

В детском возрасте крапивница возникает очень часто, поэтому родителям стоит внимательно следить за любыми отклонениями в самочувствии малышей. Сыпь часто сопровождается отёком глаз, рук, губ. Отёчность может сохраняться от двух часов до нескольких недель.

Если среди симптомов крапивницы у детей обнаруживаются сильные вздутия щёк, половых органов, языка, гортани, глаз или губ, то с большой долей вероятности возник отёк Квинке. Это, наверное, наиболее неприятный вариант течения болезни. В таком случае нужно вызвать скорую помощь и успокоить ребёнка.

Симптоматика у взрослых

Как и детей, у взрослых сначала появляется непреодолимый зуд. Проблема в том, что в связи со своей занятостью люди часто не обращают внимание на места, где что-то чешется. Только когда появятся волдыри на участках кожи, человек станет беспокоиться. Если возникают и развиваются отёки, волдыри могут менять цвет с красного на серовато-белый.

Симптомы крапивницы у взрослых выражаются довольно ярко. Волдыри по форме бывают овальные или круглые. Зачастую они срастаются между собой, образуя крупные бляшки. Стоит отметить, что образования могут появляться на любой части тела, однако наиболее опасными считаются волдыри в области половых органов и вокруг глаз.

В таких случаях воспаление достигает больших размеров, но быстро спадает. Также среди симптомов крапивницы у взрослых выделяют повышение температуры тела и потерю аппетита.

Ступени развития заболевания

Чаще всего крапивница образовывается в виде аллергии на что-либо. Основываясь на этом факте, выделяют следующие стадии болезни:

  1. Иммунологическая. Сначала происходит контакт организма с раздражителем. Затем аллергены распространяются с током крови, а организм накапливает антитела.
  2. Патохимическая. На этой стадии начинают появляться медиаторы. Если аллергия возникает впервые, они только образовываются, а если произошёл рецидив, то выделяются уже готовые.
  3. Патофизиологическая. Здесь организм начинает реагировать на медиаторы. После того как их уровень в крови повышается, проявляются первые клинические признаки в виде волдырей.

Диагностика болезни

В отличие от многих других заболеваний, крапивницу на теле трудно спутать с чем-нибудь другим. Поэтому обычно диагностика заболевания не вызывает никаких сложностей. Если всё же врач сомневается, то он проводит дифференцирование с другими недугами.

Кроме этого, специалисты довольно часто рекомендуют пройти обследование для установления причины возникновения болезни, а также степени её тяжести. Дальнейшее лечение зависит от результатов исследований доктора. Рецидивирующая крапивница – одна из наиболее опасных форм, поэтому при обнаружении первых признаков нужно сразу записываться на приём к специалисту.

Традиционное лечение заболевания

Проходя обследование, назначенное врачом, пациент узнает причину аллергии. В большинстве случаев это какой-нибудь продукт питания. Первым делом необходимо исключить его из рациона. Если аллергия вызвана медикаментами, запрещается принимать данные препараты до конца жизни во избежание рецидивирующей крапивницы. Кроме этого, рекомендуется держаться подальше от пыли и шерсти домашних животных.

Если говорить о лекарствах, то врачи часто назначают:

  • антигистаминные медикаменты, вроде «Лоратадина», «Зодака» или «Зиртека»;
  • гистаглобулин — его нужно вводить подкожно, постепенно увеличивая дозу;
  • тиосульфат натрия.
  • «Кетотифен» при рецидивирующей крапивнице.

В каждом конкретном случае препараты выписываются разные, это зависит от многих факторов. Но практически всегда врачи рекомендуют диету с ограничением вредной пищи. Также нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Лечение народными средствами

Стоит отметить, что с помощью таких мер невозможно полностью избавиться от крапивницы. Народные средства являются дополнительным способом борьбы с заболеванием. С их помощью можно также укрепить иммунитет.

Народная медицина рекомендует следующее:

  • После того как уйдут волдыри, на коже останется сыпь. Её убирают при помощи обтирания отваром ромашки, крапивы и корня дуба.
  • Этот способ выглядит как профилактика различных болезней, нужно натощак каждое утро съедать чайную ложку мёда.
  • Для укрепления иммунитета и борьбы с крапивницей отлично подойдёт сок сельдерея. Его нужно пить четыре раза в сутки по одной чайной ложке.
  • С такой же регулярностью можно употреблять настойку тысячелистника. В неё иногда добавляют спиртное в отношении 1 к 10, и принимают по 30 капель в день.
  • Для борьбы с сыпью используют тёртый картофель. Его нужно наложить под плёнку и держать около получаса.
  • Хорошее влияние на здоровье оказывает принятие ванн с добавлением чистотела, валерианы, зверобоя, душицы.
  • Если у пациента нет аллергии на кориандр, то нужно использовать эту специю в приготовлении пищи, так как она отлично борется с симптомами заболевания.

Народное лечение крапивницы довольно эффективное. Однако нельзя забывать, что в любом случае нужно обратиться к врачу, а дальше действовать согласно его рекомендациям.

Последствия крапивницы

Как у детей, так и у взрослых наиболее опасной формой заболевания является отёк Квинке. У пациента образуется отёчность гортани. Дело в том, что это происходит стремительно и может привести к удушью.

Если у человека наблюдается сильная тошнота, теряется сознание, ощущается нехватка воздуха, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. В это время необходимо оказать первую помощь больному, которая заключается в ведении антигистаминных препаратов внутримышечно. Люди, которые сильно расчёсывают участки кожи, поражённые крапивницей, часто страдают от грибковой инфекции. Кроме этого, нередко появляются гнойнички и фурункулы.

Профилактика крапивницы

Крапивница (МКБ 10) проявляется чаще всего в виде образования красных волдырей, которые невыносимо чешутся. Если такое появляется, не нужно медлить, следует сразу обратиться к врачу. Однако, чтобы этого не допустить, необходимо соблюдать следующие правила:

  • стараться избегать любых контактов с аллергенами и раздражителями;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • следить за здоровьем, регулярно проходить медицинское обследование;
  • укреплять иммунитет, полностью отказаться от вредных привычек.

Так как крапивница – нередкое явление, нельзя игнорировать меры профилактики. К сожалению, многие люди халатно относятся к своему здоровью, из-за чего появляются огромные проблемы. Острая форма заболевания может привести к серьёзным последствиям. Поэтому чтобы потом не лечить заболевание, не нужно допускать его развития.

Как на самом деле выглядит крапивница — cимптомы и фото заболевания и конечно лечение в взрослых и детей

Крапивница — это болезнь, которая встречается достаточно часто. От 10 до 35% людей сталкивались с ним. В большинстве случаев оно носит острый характер. Попробуем разобраться как выглядит крапивница и каковы причины её возникновения.

Что такое крапивница

Крапивницей называют целую группу заболеваний, которые вызваны разными причинами, но имеют одинаковые проявления на коже. Внешний вид похож на ожог кожи крапивой, зудящие розовые или красные волдыри имеют четкие границы, бледнеют при надавливании.

Виды крапивницы

По клиническим проявлениям выделяют 3 вида крапивницы.

Острая форма характеризуется внезапным появлением сыпи, пузыри чаще всего округлые, нередко они сливаются вместе, поражения кожи довольно обширны. Частный случай — это отек Квинке. У больного крапивница распространяется на ограниченном участке кожи либо слизистой. Пораженные участки белеют, становятся плотными на ощупь. Отек Квинке проходит в течение нескольких часов, иногда сохраняется до 1-2 дней. Если он возникает в гортани, то больному грозит ее сужение и удушье. При отеке Квинке важно быстро и грамотно оказать первую помощь.

Хроническая фаза может возникнуть в случае перехода острой стадии в рецидивирующую. Тогда болезнь проявляется периодами ремиссии, человек в это время кажется здоровым, и периодами обострения.

Проявления стойкой папулезной крапивницы возникают на местах длительно сохраняющихся высыпаний, начинается стадия папул. Пораженные участки подвергаются пигментации, изменения в роговом слое эпидермиса приводит к ороговению. Папулезные узелки часто находятся на сгибах рук и ног, имеют красно-бурый оттенок.

Крапивница имеет различные причины. Физическая вызвана воздействием на кожу раздражителей. Выделяют следующие виды физической крапивницы:

    демографическая,причиной которой могут являться различные раздражители кожи вследствие чего возникают легкие царапины, незначительные повреждения кожи. При этом волдыри распространяются по направлению расчесов, имеют форму полос.Такая крапивница может возникнуть на любом участке тела, но на лице бывает реже замедленную, которая проявляется при сдавливании кожи (долгое сидение) через несколько часов. Возникает на той части тела, на которую приходилось давление. Бледно-розовые волдыри произвольной формы проходят сами через некоторое время холодовую (реакция кожи на холодный воздух, ветер или пищу). На коже появляются объемные бледно-розовые зудящие волдыри, которые проходят в течение получаса после согревания. Этот вид крапивницы часто сопровождается отеком Квинке, повышенный риск развития анафилактического шока при купании в холодной воде сохраняется всю жизнь. Реакция кожи на холод может сопровождаться нарушением деятельности ЦНС (головокружение), дыхательной системы (бронхоспазм), ЖКТ (рвота, понос), кровеносной системы (изменение артериального давления) тепловую (при локальном тепловом воздействии). Высыпания в основном мелкие на гиперемированной коже, часто сопровождаются диареей и головной болью солнечную, вызываемую ультрафиолетовым излучением. Красные волдыри часто сливаются, крапивница похожа на солнечный ожог. Дополнительные реакции организма (бронхоспазм, снижение артериального давления) развиваются редко. симптомы проходят, если поберечь кожу от солнца несколько дней) вибрационную, возникающую при действии вибрации (при работе с отбойным молотком). Основным симптомами являются зуд и покраснение кожи, которые не требуют специального лечения

Отдельно говорят о следующих видах:

холинергическая (идиопатическая) , симптомы которой проявляются при нервном и физическом напряжении и изменении температуры тела. Волдыри обычно небольшие, могут быть до нескольких миллиметров в диаметре. Имеют бледно-розовый цвет, окружены краснотой. Сами волдыри могут сливаться. Нарушения дыхания, обмороки, головные боли появляются редко. Обычно симптомы проходят сами вскоре после окончания воздействия адренергическая возникает при стрессах, начинается с выделением адреналина. Мелкие высыпания по всему телу, в основном в верхней его части контактная вызывается непосредственным соприкосновением с аллергеном (шерстью, пылью, маталлами). В зависимости от степени тяжести аллергии на то или иное вещество скорость возникновения реакции кожи может составлять от нескольких минут до нескольких часов аквагенная обусловлена попаданием воды на кожу, вода растворяет аллерген, определяющий реакцию кожи. Волдыри округлой формы появляются практически сразу после попадания воды на кожу

Причины возникновения

У взрослых и детей крапивница может быть вызвана различными причинами.

    Прием лекарственных препаратов: антибиотиков (пенициллин), нестероидных противовоспалительных средств (аспирин), гормональных контрацептивов. Иногда реакция появляется через несколько дней Употребление пищевых продуктов: мед, рыба, морепродукты, яйца, орехи, некоторые фрукты. В этом случае крапивница обычно возникает у детей Контакт с определенными веществами: латексом, бытовой химией Укусы насекомых: ос, пчел, комаров. Крапивница на месте укуса сохраняется иногда сутки

Отдельные заболевания могут спровоцировать развитие крапивницы:

    инфекционные заболевания (гепатит, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр) паразитарные заболевания фарингит, тонзиллит грибковые заболевания болезнетворная микрофлора в кишечнике наличие Helicobacter pylori при гастритах, язвах часто сопутствует хронической крапивнице системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания криоглобулинемия сывороточная болезнь хронический лимфолейкоз болезни щитовидной железы

Физические причины: солнечный свет, вибрация, давление, вода, тепло, холод, физическая нагрузка.

Симптомы крапивницы у взрослых и детей

У взрослых может наблюдаться повышение температуры тела, недомогание, головная боль. Крапивница проявляет себя ярко-розовыми или красными волдырями, четко ограниченными, размером от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. При натяжении кожи волдырь пропадает. Через некоторое время из-за сдавливания капилляров волдыри бледнеют. Они могут иметь произвольную форму. Зуд может возникать и на тех участках, где нет высыпаний. Вечером и ночью он усиливается. Боль и жжение характерны для отека Квинке.

Родителям легко заметить даже начало заболевания у своих детей. Начинается оно без предшествующих симптомов, преобладают острые стадии болезни. Крапивница сопровождается сильным зудом, у детей до полугода она встречается редко.

Высыпания могут располагаться на слизистой (ЖКТ, губы, глаза). Наиболее опасен отек Квинке в гортани. У ребенка появляется кашель, дыхание становится затрудненным, может наступить удушье. Отек в ЖКТ сопровождается диареей, тошнотой. Течению болезни сопутствует нервная слабость, раздражительность, головокружение. Температура может подниматься до 39 градусов.Есть риск перехода острой формы в хроническую, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Лечение

Во-первых, нужно исключить контакт с раздражающим фактором (прием лекарственных средств, воздействие физических факторов и др.). Во-вторых, начинать медикаментозное лечение: прием антигистаминных препаратов следует начать с минимальной дозировки. Антигистаминные препараты нового поколения. Если они не помогают, то использовать гормональные лекарства (преднизолон). В тяжелых случаях врач может назначить иммунодепрессанты. Также используют мази, содержащие гормоны, и негормональные. Насколько опасны гормональные мази читайте у нас.

Может быть нужна госпитализация, лечение под контролем врача. Режим исключает контакт с аллергеном, стрессы, физические нагрузки. Нужно провести и дезинтоксикацию организма, соблюдать гипоаллергенную диету. Лечение в больнице может занять 5-10 дней.

Не стоит игнорировать крапивницу, даже если она возникает однократно. Если высыпания повторяются, то нужно обратиться к врачу, который сможет назначить грамотное лечение. Не забывайте, что причин у этой болезни может быть множество.Подробнее о современных методах лечения крапивницы у взрослых читайте тут. Крапивница — возможный симптом более серьезного заболевания. Берегите свое здоровье!

Крапивница

Что это такое?

Крапивница – это болезнь аллергического характера, основным проявлением которого становится возникновение на слизистых оболочках и кожных покровах волдырей. Подобная реакция организма возникает как следствие определенного раздражения. Крапивницей называют группу болезней, у которых имеется один общий симптом – волдыри, постоянно зудящие и имеющие четкое отграничение. Они возвышаются над поверхностью покрасневшего кожного покрова, размер таких волдырей может составлять и несколько миллиметров, и несколько сантиметров.

Основной особенностью этого недуга является то, что крапивница, симптомы которой проявляются очень быстро, может исчезнуть аналогично быстро при адекватном лечении. Так, болезнь иногда успевает развиться и исчезнуть на протяжении нескольких часов.

Виды крапивницы

Специалисты различают несколько разных типов этого заболевания, руководствуясь причинами, которые спровоцировали ее развитие. Если человеком, склонным к проявлениям аллергических реакций, была нарушена диета, значит, имеет место пищевая аллергия. Отдельно врачами выделается холодовая, механическая, солнечная формы крапивницы. Холинергическая крапивница развивается как реакция вегетативной нервной системы на воздействие тепла или физическую нагрузку. Употребляется также термин «демографическая крапивница», которая также развивается под воздействием этиопатогенетических факторов и является физической формой болезни.

Учитывая особенности течения болезни, врачи выделяют острую и хроническую формы. Хроническая рецидивирующая крапивница развивается на фоне инфекции. Пигментная крапивница – результат патологических процессов клеток кожи. Как выглядит крапивница в данном случае, зависит от интенсивности происходящих процессов. Иногда это могут быть очень ярко выраженные пятна сине-красного оттенка.

Пытаясь определить, что такое крапивница, и как возникает это заболевание у человека, специалисты иногда ставят диагноз «идиопатическая крапивница». Такая аллергическая реакция проявляется без видимых причин, причем, подобная ситуация имеет место достаточно часто. При этом медикаментозные средства (мазь, кремы и др.) могут не оказывать позитивного воздействия на состояние больного.

Сравнительно часто проявляется и крапивница при беременности. Такая аллергия у беременных женщин может быть как результатом воздействия описанных выше аллергеном, так и реакцией на гормональные сдвиги в организме будущей матери.

Причины крапивницы

Аллергеном, который провоцирует развитие крапивницы, может послужить любое вещество. Это могут быть и продукты, и пыльца цветов, и лекарства. Также крапивница у детей и взрослых иногда проявляется после укуса насекомых или как последствие воздействия на организм человека инфекции. Даже продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут спровоцировать развитие крапивницы. Чтобы предупредить появление такой аллергической реакции в дальнейшем, важно определить, что именно послужило причиной возникновения крапивницы. В некоторых случаях эффективной будет обычная наблюдательность, но иногда больному необходимо проводить ряд лабораторных анализов.

Развитие острой крапивницы наиболее часто происходит как следствие воздействия лекарственных препаратов, продуктов питания, укусов насекомых либо инфекций. Хроническая форма крапивницы проявляется как последствие некоторых патологических процессов, которые происходят во внутренних органах больного. Также хроническая форма крапивницы возникает при нарушениях нервной системы. В классификации форм заболевания выделяют физическую крапивницу, которая возникает как реакция на тепло, холод, давление, воздействие солнечных лучей, вибрации, физические нагрузки.

Вследствие некоторых этиологических факторов в тканях человека накапливаются химически активные вещества, например, гистамин, повышающий проницаемость сосудистых стенок. Соответственно, расширяются капилляры, происходит отек сосочкового слоя дермы, и в итоге у больного на коже появляются волдыри.

В качестве аллергенов иногда выступают не до конца расщепленные белковые продукты, которые, проникая в кровь, индуцируют продуцирование антител к некоторым пищевым продуктам. Также аллергическую реакцию могут спровоцировать токсины, которые содержат испорченные продукты питания, токсические вещества, которые образуются в организме больных колитом, а также у людей с недостаточной функцией почек. Может проявиться и бактериальная аллергия. В процессе возникновения крапивницы немаловажным фактором являются функциональные нарушения нервной системы. Так, холинергическая крапивница проявляется при нервном возбуждении ввиду выделения ацетилхолина.

Крапивница развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и последующего развития отека вокруг сосудов. Волдыри при крапивнице – последствие гиперчувствительности, которая возникает на фоне повышенного уровня концентрации биологически активных веществ.

Крапивница является токсико-аллергическим дерматозом, который имеет полиэтиологический генез.

В качестве факторов, которые имеют патогенетическую значимость, следует отметить сопутствующие болезни — хроническую очаговую инфекцию, глистную инвазию, дискинезию желчевыводящих путей, нарушения в работе ЖКТ, аллергию на лекарства.

В медицине причины крапивницы подразделяются на экзогенные (фармакологические, пищевые, физические, температурные) и эндогенные (патология внутренних органов).

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы в основном проявляются патологическими образованиями на кожных покровах. В более редких случаях такие образования появляются на слизистых оболочках. Это могут быть волдыри разных размеров, которые приподнимаются над уровнем кожи, имеют розовый оттенок, отечную, плотную форму. Очертания у волдырей могут быть как округлыми, так и крупнофестончатыми, иногда они бледные в центре.

Принято различать несколько разных видов крапивницы. При острой форме заболевания крапивница внезапно поражает человека, при этом у него проявляются уртикарные высыпания, очень сильный зуд. Появившиеся волдыри отличаются бледно-розовым оттенком, они имеют разный размер. При этом в центре волдырь матовый, а по краям он имеет розовый цвет. Форма волдырей может быть как округлой, так и совершенно неровной. В некоторых случаях такие волдыри могут слиться в единую зону. Такой процесс для больного чреват общим ухудшением его состояния: возникает так называемая крапивная лихорадка. Острая крапивница может проявляться на слизистых оболочках неба, языка, гортани, на губах. Как правило, данная форма заболевания возникает как аллергическая реакция на некоторые продукты питания либо на лекарственные средства. В некоторых случаях крапивница, симптомы которой проявляются очень резко, возникает после прививок, введения некоторых лекарств, переливания крови.

Так называемая искусственная крапивница – это нетипична форма данного заболевания, для которой характерно появление на коже высыпаний, имеющих линейную форму. В данном случае пациенты не жалуются на зуд. Такая форма крапивницы возникает у человек преимущественно как последствие раздражений механического характера.

Если у больного имеет место высокая чувствительность организма к аллергенам, то в таком случае у него может возникнуть хроническая рецидивирующая крапивница. Подобную форму крапивницы провоцирует хроническая инфекция, проблемы в работе пищеварительного тракта либо другие причины. Часто она развивается на фоне хронических инфекционных недугов – холецистита, тонзиллита и др.

Периодически происходит смена рецидивов болезни, при которых появляются волдыри на коже, ремиссиями, которые длятся разные периоды времени. При появлении волдырей человека мучает зуд, у него может возрастать температура, возникать головные боли. Зуд иногда бывает настолько сильным, что больной страдает от нарушений сна и невротических расстройств.

При остром ограниченным отеком Квинке (так называемая гигантская крапивница) происходит резкое развитие ограниченного отека кожного покрова, а также подкожной жировой клетчатки лица. У человека внезапно отекают щеки, губы, веки, также могут отекать половые органы. Меняется общий вид кожи: она приобретает белый или розовый цвет, становится плотноэластической. В процессе развития отека Квинке возможно возникновение стеноза и асфиксии.

Если человек страдает солнечной крапивницей, симптомы этой болезни появляются у него в летнее время. В основном данный недуг проявляется у женщин. Особенно часто солнечная крапивница сопровождает болезни печени, а также возникает у людей, которые страдают нарушениями порфиринового обмена и имеют высокую чувствительность к ультрафиолетовому излучению. При солнечной крапивнице уртикарные высыпания появляются на тех участках кожи, которые остаются открытыми под прямыми солнечными лучами. В основном в данном случае страдают руки и лицо. Солнечная крапивница является разновидностью фотодерматоза. Если человек, страдающий этим недугом, пребывает под солнечными лучами длительное время, то кроме высыпаний у него иногда развивается также общая реакция организма, при которой нарушается сердечная деятельность и дыхание. Возможно возникновение шока.

Еще одна разновидность заболевания — холодовая крапивница (другое название — холодовая аллергия). В данном случае поражение кожи происходит после длительного пребывания человека на холоде. Причиной высыпания является слишком большое количество криоглобулинов. Это антитела, накапливающиеся в организме.

Подразделяют первичную и вторичную холодовую крапивницу. Вторичная форма крапивницы возникает как последствие аллергической реакции на продукты метаболизма, которые появляются в кожных покровах ввиду воздействия низкой температуры. Также холодовая крапивница возникает ввиду индивидуальных особенностей конституции тела.

Для подтверждения диагноза как солнечной, так и холодовой крапивницы, из кожи берется экспозиционая проба.

При контактной крапивнице, которая является разновидностью аллергического дерматита, у человека появляются волдыри сразу же после того, как он имел контакт с определенными антигенами. В некоторых случаях организм реагирует на такой контакт генирализованной уртикарной сыпью.

Диагностика крапивницы

Как правило, диагностировать острую крапивницу достаточно просто, это может сделать и аллерголог-иммунолог, и специалист общей практики. Но в некоторых случаях для подбора правильной терапии необходимо определить аллерген. Его можно выделить с помощью ряда специальных исследований. Выделить аутоантитела можно с помощью маркеров вирусов Эпштейна-Барр и гепатита В. Также больному проводится общий и развернутый анализ крови, анализ мочи, кожи, печеночные пробы. Иногда требуется проведение биопсии кожи.

Если у больного имеют место признаки системной патологии, то ему необходимо провести ревматологические пробы. Дело в том, что уртикарные и уртикароподобные элементы могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому важно тщательное обследование больного.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматозом Дюринга, так как при этой болезни наблюдаются схожие симптомы.

Лечение крапивницы

Существует определенная группа лекарственных препаратов, которые эффективно останавливают аллергическую реакцию и применяются для лечения крапивницы. Действие таких препаратов заключается в высвобождении гистаимина, который и является одним из непосредственных виновников возникновения аллергии. Такие препараты входят в группу антигистаминных лекарственных средств.

Если у больного проявляется острая форма заболевания, которую спровоцировал прием пищи или медикаментозных средств, лечение крапивницы в данном случае предполагает прием слабительных средств, гипосенсибилизирующих препаратов, а также антигистаминных лекарственных средств. Если имеет место очень тяжелый приступ, его купируют введением адреналина, кортикостероидных препаратов. Лечение крапивницы у детей и взрослых наружно производится также с помощью противозудных средств: спиртового раствора ментола, календулы, салициловой кислоты.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходимо, прежде всего, определить этиологический фактор. Если был обнаружен аллерген, следует провести специфическую гипосенсибилизацию, санацию очагов инфекции, избавиться от гельминтов, вылечить болезни ЖКТ и т.п.

В случае, если выявление аллергена невозможно, то пациента лечат в стационаре. Ему назначают специальную элиминационную диету, при которой показано голодание на протяжении трех-пяти суток. В эти дни можно употреблять исключительно воду.

Если у человека имеет место нарушение нервной системы, ему назначают лечение седативными средствами. При этом запрещается употребление возбуждающих продуктов и средств.

Для лечения солнечной крапивницы применяются фотодесенсибилизирующие средства (Плаквенил, Делагил).

Если у пациента развивается отек Квинке, следует обязательно определить, какой именно аллерген спровоцировал болезнь, и оперативно устранить его. После этого пациенту назначается лечение антигистаминными средствами.

Для уменьшения сильного зуда применяются мази с содержанием антигистаминных препаратов и гликортикостероидных гормонов, а также 3% раствор борной кислоты.

У пациентов с хронической рецидивирующей формой заболевания лечение крапивницы проводится после полного и тщательного обследования организма. Возможно, в данном случае, прежде всего, потребуется лечение сопутствующих патологий, инфекционных заболеваний. Часто в данном случае применяется плазмоферез и энтеросорбция.

Терапия холодовой крапивницы предполагает применение антигистаминных препаратов и гемосорбции.

Чтобы наладить общие обменные процессы в организме, практикуется прием препаратов железа, витаминов, натрия гипосульфита и др.

В качестве вспомогательных методов применяется наружная терапия, для которой прекрасно подходят народные средства. Это отвары ромашки и череды для ванн, также готовят ванны из отрубей, крахмала. Применяются и мази с кортикостероидными гормонами.

Кроме описанных методов терапии важными пунктами комплексного лечения крапивницы является оптимальный режим сна и отдыха, диета, нормализация общего состояния здоровья.

Крапивница у детей лечится с применением тех же методов, что и у взрослых пациентов. Однако лечение у детей этого заболевания должно проводиться исключительно врачом. Родители должны обеспечить соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются продукты с содержанием биологически активных веществ. Использование очистительной клизмы у ребенка позволяет в некоторых случаях обеспечить очистку организма от аллергена. Также обязательно применяются антигистаминные средства.

Проявления крапивницы при беременности не оказывает влияния на развивающийся плод. Но для устранения таких проявлений врач назначает будущей маме антигистаминные препараты. Также практикуется использование охлаждающих и увлажняющих кремов, которые несколько уменьшают зуд. Рекомендуется носить удобную свободную одежду, чаще принимать душ.

Вне зависимости от того, какими являются клинические проявления заболевания, при лечении крапивницы у детей и взрослых важен правильный режим отдыха и питания.

Существуют также некоторые народные средства, которые применяются для лечения крапивницы.

На пораженные участки кожи можно наносить предварительно приготовленный лосьон из эфирных масел лаванды, ромашки голубой (по две капли) и эфирных масел бессмертника, мяты перечной (по одной капле). Наносить средство нужно несколько раз в день и держать до полного впитывания. Также народная медицина рекомендует купание в отваре свежей или сухой крапивы, принятие внутрь настоя мяты перечной.

Крапивница у детей и взрослых

Крапивница является одним из самых распространенных кожных заболеваний, как у детей, так и взрослых. Под термином «крапивница» объединяется целая группа заболеваний различной природы, но со схожими клиническими симптомами – поражение кожи с образованием волдырей, которые напоминают ожог от крапивы. Примерно каждый третий хотя бы раз в жизни перенёс крапивницу. Девочки болеют чаще, чем мальчики.

Крапивница – симптомы

Основной симптом крапивницы (второе её название – уртикарная сыпь) – это появление кожных волдырей белого или красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи, сопровождающихся зудом и чувством жжения. Внешний вид крапивницы напоминает поражение кожи как после укуса насекомого или как или ожога, оставленного крапивой, отсюда и пошло название. Иногда высыпания окружены красной каймой, а иногда имеют небольшое углубление в центре.

Волдырь при крапивнице имеет три характерных признака: центральный отек разных размеров, почти всегда с покраснением; зуд, иногда ощущение жжения; обратимость — волдырь исчезает бесследно в течение 1-24 часов.

Элементы сыпи могут появляться на любом участие кожи: на руках, ногах, животе, ягодицах, плече, лице, и т.д. Волдыри сами по себе существуют недолго, обычно сохраняются менее 6 часов и почти всегда менее 24 часов, однако продолжают непрерывно возникать новые очаги, так что одновременно присутствует большое количество очагов крапивницы.

При обильном высыпании (у детей число волдырей более значительно) происходит их слияние в обширные очаги с неровными краями, образуя картину колец, спиралей или географической карты. Чем больше сыпи на теле, тем более выражены жжение и зуд. Элементы сыпи могут возникать на слизистых оболочках полости рта, где они сопровождаются отеком, затрудняющим дыхание и глотание (отек гортани).

Классический симптом крапивницы – это зуд, который может быть очень сильным. Поскольку волдыри особенно сильно выражены и зудят в вечерние и утренние часы, это может приводить к нарушениям сна. Крапивница возникает внезапно и исчезает резко, бесследно – никаких пятен, рубцов не остаётся.

Виды крапивницы

По характеру течения крапивницу подразделяют на острую и хроническую.

Под острой формой понимают внезапное однократное появление волдырей, каждый из которых существует не более 24 часов, в результате воздействия одного из провоцирующего фактора. Величина элементов сыпи различна – от булавочной головки до гигантских размеров. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться, также могут приобретать кольцевидные очертания. Для острой крапивницы характерно быстрое развитие и столь же быстрое исчезновение (от нескольких минут до нескольких часов) после применения лечения. Если общая продолжительность ее превышает 5-6 недель, то заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма характеризуется ежедневным появлением высыпаний сроком более 6 недель, каждый из которых существует более 24 часов. Хроническую крапивницу можно далее подразделять на хроническую рецидивирующую с периодами ремиссии более чем один день и хроническую непрерывную, когда ребенок или взрослый не освобождается от волдырей даже на 24 часа. Острая крапивница встречается намного чаще и прекращается спонтанно. Хроническая крапивница редко наблюдается у детей младшего возраста, она более характерна для людей от 20 до 40 лет, а острой крапивницей чаще страдают дети и подростки.

Крапивница у детей

Появление сыпи и волдырей является ответной реакцией на попадание в детский организм аллергена, который провоцирует выработку в больших количествах гистамина. При этом стенки сосудов истончаются, что улучшает их проницаемость, в результате чего в кожу попадает много жидкости, которая и способствует появлению отечности и возникновению наполненных водой пузырей.

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница у детей может возникнуть в любом возрасте, начиная с грудного. У новорожденных крапивница возникает очень редко (в данном случае причиной возникновения крапивницы служит неправильное питание кормящей матери).

У детей самой распространенной причиной острой крапивницы являются инфекции, за ними следуют непереносимость пищевых продуктов (чаще молочные продукты, цитрусы, шоколад, мёд) и аллергии на лекарства (особенно на антибиотики). Физическая крапивница, которую вызывают механические (давление, трение) или температурные (жара, холод) факторы, меньше распространены у детей, чем у взрослых.

Заболевание начинается внезапно с появлением волдырей. При надавливании либо легком растягивании кожи волдыри бледнеют. Высыпания, как правило, сопровождаются сильным зудом. С их появлением может появиться слабость, боли в суставах. При тяжелом течении заболевания возможно повышение температуры тела до 38°C; крапивница сопровождается желудочно-кишечными расстройствами (рвота, понос), ознобом, появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Детская крапивница наблюдают у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет и развивается на фоне экссудативного диатеза.

Крапивница – причины

Наиболее частыми причинами развития крапивницы являются инфекции: вирусные, бактериальные – стафилококковые и стрептококковые, паразитарные, лекарства, вакцинация. В список возможных провоцирующих факторов можно отнести продукты питания (пищевые добавки, консерванты; некачественные, испорченные продукты), пищевые аллергены (клубника, шоколад, томаты, сыр, квашенная капуста, копченные колбасы) физические факторы (давление, холод, солнце), аутоиммунные заболевания.

Существуют разные способы попадания в организм аллергенов, в зависимости от этого крапивница бывает:

Аллергическая крапивница чаще протекает остро или эпизодически. Причинами аллергической крапивницы могут быть различные аллергены. Наиболее часто встречающиеся аллергены – пища (для истинной пищевой аллергии характерно быстрое появление признаков крапивницы, практически сразу после поступления в организм даже незначительных количеств аллергенных продуктов питания), лекарства (пенициллин, тетрациклин; особенностью лекарственной крапивницы является рецидив сыпи при повторном назначении даже минимальных доз препарата, на который уже была реакция или на препарат со сходной химической структурой), аэроаллергены (пыльца растений, домашняя пыль, грибок плесени, шерсть животных), укусы насекомых (блохи, комары, пчёлы, осы).

Сыпь при аллергической крапивнице, как правило, локализуется на разгибательных поверхностях рук и ног, на туловище. Пыльцевая крапивница чаще сочетается с аллергическим ринитом, аллергическим конъюктивитом.

Холодовая крапивница (довольно распространенная форма заболевания) характеризуется появлением волдырей, отека, зуда после воздействия холода на открытые участки кожи в сырую влажную погоду в течение 5-20 минут. Обострение заболевания может продолжаться весь холодный период года. Для рецидивирующей формы крапивницы характерна сезонность: осень, зима, ранняя весна. Круглогодичные обострения возникают при воздействии на кожу холодной воды, холодного ветра. Холодовая крапивница может быть приобретенной, врожденной или возникшей на фоне основного заболевания (например, вирусного гепатита, ОРВИ, и др.), наиболее часто появляется у подростков.

Волдыри при холодовой крапивнице сохраняются 20-30 минут и исчезают бесследно после согревания. При переохлаждении всего организма или больших площадей тела (купание в холодной воде) могут развиваться тяжёлые формы течения заболевания с проявлениями общей слабости, головной боли, головокружением, одышкой, анафилактическим шоком.

Тепловая крапивница возникает от воздействия тепла при ношении теплой не по сезону одежды, нахождении в помещении с повышенной температурой окружающего воздуха и может сопровождаться системными нарушениями кровообращения и судорожным синдромом. Местные реакции сопровождаются головной болью, диареей.

Солнечная крапивница возникает под действием ультрафиолетового излучения. Волдыри и зуд появляются на открытых участках тела сразу после пребывания на солнце. Проявления крапивницы обычно исчезают в течение 3–4 часов после окончания воздействия солнечных лучей. Для солнечной крапивнице характерна сезонность заболевания – весна-лето. Солнечная крапивница отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна.

При солнечной крапивнице кожа краснеет, становится отечной, появляется характерная сыпь.

Замедленная крапивница от давления. Отеки и высыпания возникают через 4-6 часов после воздействия различных физических раздражителей на кожные покровы, в месте давления (например, давление пояса от шапки, брюк, носков, часов, лямок от рюкзака). Проявления данного вида крапивницы обычно исчезают через сутки.

Контактная крапивница. Волдыри появляются на месте непосредственного контакта кожи с аллергеном. В качестве причинно-значимых аллергенов выделяют латекс, шерсть животных, косметические средства и т.д. Покраснение, зуд и отек возникают именно в месте контакта с возбудителем.

Развитие хронической рецидивирующей крапивницы происходит, как правило, при наличии хронической инфекционной болезни – холецистита, тонзиллита, аднексита и др. В этом случае симптомы болезни проявляются нарушением работы печени, ЖКТ.

Также существует вибрационная крапивница, вызванная механической вибрацией (очень редкий вид), дермографическая крапивница, возникающая в местах механического воздействия, аутоиммунная крапивница, аквагенная крапивница (сыпь возникает только после контакта с водой любой температуры), крапивница, вызванная физическим усилием.

Если при острой крапивнице устранение причинного фактора приводит к улучшению через 24-48 часов, то при хронической крапивнице для улучшения состояния требуется 2-3 недели.

Анализы при хронической крапивницы

Диагностика самой крапивницы не требует лабораторного подтверждения (в отличие от диагностики причин крапивницы).

Детальное обследование больных хронической крапивницей объясняется необходимостью исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть крапивница (например, болезни печени (гепатиты) и желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР-органов, системная красная волчанка, опухоли и др.).

Обязательные лабораторные исследования включают в себя клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, анализ кала на выявление гельминтов.

Показана консультация следующих специалистов: гастроэнтеролог, отоларинголог, эндокринолог. После анализа полученных результатов обследования врач определяет схемы и методы лечения крапивницы.

Лечение крапивницы

Если крапивница периодически возникает у ребенка, то родителям желательно вести дневник, куда заносятся данные о приеме пищи, лекарств, о физической активности, а также описываются случаи обострений и тяжести заболевания. Такой дневник может помочь врачу установить истинную причину возникновения крапивницы.

Главный принцип лечения крапивницы – найти и устранить фактор, вызвавший заболевание. Обычно это легко сделать в отношении острой крапивницы. Например, защищать кожу от ультрафиолета при солнечной аллергии, отказаться от посещения бань при тепловой крапивнице и т.д.

При холодовой крапивнице рекомендуют не переохлаждаться, умываться только теплой водой, носить теплую одежду (из хлопка или льна) и головной убор, не употреблять холодную пищу и питье. Перед выходом из дома наносить на открытые части тела (лицо, руки, губы) специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода.

Если аллерген пищевой, то, как можно быстрее его необходимо вывести из организма. В этих целях ребенку или взрослому дают больше жидкости, промывают желудок, дают слабительные препараты и сорбенты (активированный уголь, смекта). Очистительные клизмы наиболее эффективны в первые часы приступа пищевой крапивницы. Для уменьшения чувствительности к пищевым аллергенам назначаются ферментные препараты (мезим, фестал, креон, панкреатин). Назначается обильное щелочное питье (боржоми, нарзан, ессентуки).

Легкие случаи крапивницы не требуют лечения, кроме приема антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Антигистаминные препараты (H1-гистаминоблокаторы) позволяют облегчить общее состояние ребенка и взрослого, уменьшить или полностью устранить зуд. Принимать подобные препараты лучше перед сном. При крапивнице назначаются неседативные (второго поколения) антигистаминные препараты, таких как Цетиризин (Зиртек) или Лоратадин (Кларитин). А также Диметенден (Фенистил), который наиболее близок к антигистаминным препаратам второго поколения (от препаратов первого поколения отличается значительно меньшей выраженностью седативного эффекта, высокой противоаллергической активностью и длительностью действия). НЕ рекомендуется применение Н1 антигистаминных первого поколения (супрастин, тавегил) в лечении хронической крапивницы кроме отдельных случаев. *

При холодовой крапивнице эффективным препаратом для лечения является ципрогептадин (Перитол).

Если врач в качестве лечения назначил антигистаминный препарат, то его следует применять регулярно в течение 10-14 дней, а не только при появлении высыпаний. За этот период высыпания регрессируют, большинство их к этому моменту уже исчезает и лечение заканчивается.

Использовать в лечении крапивницы кальция хлорида или глюконат кальция целесообразно в том случае, если болезнь спровоцирована нарушениями в работе иммунной системы. Данные препараты способны восстановить нормальный уровень кальция в плазме крови, тем самым уменьшить проницаемость стенок сосудов и снизить возможность развития острой иммунной реакции на раздражитель.

В случае отсутствия эффекта от лечения H1-гистаминоблокаторами (уменьшение интенсивности зуда, количества и размера волдырей и улучшение качества жизни) в пределах 2–4 недель предлагают альтернативный метод лечения. В целом альтернативные препараты включают H2-гистаминоблокаторы (циметидин), системные глюкокортикостероиды (бетаметазон, дексаметазон, преднизолон), анксиолитики (гидроксизин, алкалоиды белладонны/фенобарбитал/эрготамин, радобелин/фенобарбитал эрготамин), антидепрессанты (амитриптиллин). *

Тактика лечения при острых состояниях крапивницы (способы введения препаратов, дозы, длительность проводимого лечения) определяются врачом в зависимости от тяжести состояния, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Соблюдение диеты. Устранение полностью предполагаемого или выявленного аллергена из пищевого рациона ребенка приводит к улучшению состояния через 24-48 часов. В случае псевдоаллергической реакции улучшение на фоне гипоаллергенной диеты наступает через 2-3 недели (требуется ее соблюдение в течение 3-6 месяцев).

Диета подразумевает исключение из пищи продуктов, которые могут вызвать аллергию. К ним относятся: коровье молоко, курица, яйца, рыба, томаты, земляника (клубника), цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут), шоколад, какао, и прочие сладости, копчености, пряности, маринады, консервы, окрашенные газированные напитки. При наступлении стойкой ремиссии возможно расширение диеты и введение новых продуктов, но не чаще одного продукта в 3 дня, начиная с минимального количества один раз в день.

Народные средства лечения крапивницы

При лечении крапивницы у детей применяют настой (отвар) лаврового листа. Такой настой способствуют устранению зуда, уменьшению покраснения кожи. Для этого небольшую горсть лаврового листа ополоснуть водой, залить 1 литром кипятка. Дать настоятся. Процедить. Отвар можно применять как местно, смазывая ими пораженные участки кожи ребенка несколько раз в день, так и добавляя их в ванну для купания.

Профилактика крапивницы

Для профилактики рецидивов следует обращать особое внимание на правильное (щадящие) питание. Проведение полной санации очагов хронической инфекции – лечение ЛОР-органов (гаймориты, синуситы, тонзилиты), коррекция патологии желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз кишечника), так как доказано, что бактерии и их продукты усиливают в присутствии аллергена высвобождение гистамина и увеличивает аллергическую реакцию.

* Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы РААКИ декабрь 2013 г.

Симптомы и лечение крапивницы, фото заболевания

Проявления этой болезни могут отмечаться как у взрослых, так и у детей различных возрастов. Они выражаются появлением местного отёка дермы и различной степени выраженности волдырей. Клиническую картину этого заболевания дополняет сильный зуд и раздражение кожи. Причин этой болезни много, поэтому случаи обращения за медицинской помощью нередки. Чтобы обезопаситься от неприятного её воздействия, следует подробно изучить: что такое крапивница, фото, симптомы и лечение этого заболевания.

Знание всей информации об этой проблеме поможет не паниковать при обнаружении её признаков. Также вы сможете узнать, как следует действовать в такой ситуации, чтобы не усугубить своё состояние.

Содержание статьи:

Крапивница: фото, симптомы и лечение

Реакция кожи и состояние здоровья при обнаружении заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма человека и его чувствительности к действию различных аллергенов. Лечение симптомов тоже индивидуально. Тут всё зависит от характера воздействия заболевания и возраста пациента.

Очень важно хорошо знать, как выглядит крапивница. Её признаки в виде поражений кожи можно обнаружить на всех частях тела. В большей части случаев, локализуется крапивница на руках, фото таких проявлений размещено ниже.

Как видите, воспаление кожных покровов достаточно серьёзное и не может быть незаметным. Одним из самых неприятных последствий заболевания считается, когда появляется крапивница на лице, фото которой вызывает ужас, особенно у женской половины населения. Ведь такие признаки невозможно скрыть косметикой, что, собственно, категорически запрещается делать.

От чего, бывает крапивница

Итак, рассмотрим подробно, что же такое крапивница, от чего бывает болезнь. Часто это заболевание проявляется как следствие аллергии на различные антибиотики, например, пенициллины, стрептомицин, тетрациклины, а также на противовоспалительные препараты: аспирин, индометацин. Она может проявиться через две недели после начала курса лечения с пенициллином.

Существуют также и другие причины, указывающие на то, от чего появляется крапивница:

Вещества, длительное время контактирующие с кожей. Например, перчатки из латекса, бытовая химия.

Продукты питания. Многие из них могут вызвать выброс гистамина, что приведёт к проявлению аллергической симптоматики. Чаще всего это рыбные блюда, морепродукты, орешки, яйца, коровье молоко.

Укусы насекомых, которые провоцируют возникновение признаков острой крапивницы. Их яд приводит к появлению высыпаний, которые могут сохраняться на коже длительное время. Поэтому, следует опасаться пчёл, ос и шершней.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

    Вирусные инфекции: гепатиты, герпесБолезни, вызванные паразитамиФарингит, тонзиллитГрибковые поражения кожиНарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язваГормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)Сывороточная болезньКриоглобулинемияРевматоидный артрит, Красная волчанкаЗаболевания лимфоретикулярной системыСбои в работе щитовидки

Физические причины, самые распространённые из них:

    Действие морозаСолнечные лучиВодаДавлениеВибрацияНатираниеФизическая нагрузка

Невыясненные причины. Считается, что в 30-40% установленных фактов возникновения постоянных признаков болезни, конкретную причину заболевания найти не удаётся. Поэтому, таким пациентам специалисты традиционно ставят диагноз: крапивница аутоиммунной природы. То есть они полагают, что организм вырабатывает антитела к собственным рецепторам и молекулам, что и приводит к появлению заболевания.

Все эти причины приводят к характерным кожным образованиям, также может значительно ухудшаться состояние здоровья.

Признаки крапивницы

Многих интересует то, как проявляется крапивница у взрослых и детей, отличается ли симптоматика в зависимости от возраста. Специалисты утверждают, что у всех заболевание протекает практически одинаково. Отличие есть лишь в том, что у детей чаще бывает острая форма болезни. Основной же признак для всех один: внезапное образование сыпи и волдырей. Они часто болезненные. Также отмечают красноту, зуд, жжение.

Пузыри, появление которых характерно для этой болезни плотные, их окрас может быть как белым, так и розовым. Форма овальная, кольцеобразная или неправильная, но с чётко очерченными краями. Такие пузырьки пропадают также быстро, как и появляются. Они находятся на теле не дольше суток.

Бывает, что в качестве признака болезни, может появиться простое покраснение кожи. Оно зачастую бывает в виде частой сыпи или объединённых между собой волдырей, распространившихся на значительной поверхности тела. После их излечения никаких шрамов и рубцов не остаётся.

О том, как выглядит крапивница, можно судить по её названию. Ведь она получила его из-за сильного сходства своих признаков поражения кожи с раздражением после ожога крапивой, появление которого на своём теле многие не раз видели.

Дополнительными симптомами, ухудшающими состояние человека, могут быть:

    Повышение температуры тела (крапивная лихорадка)Трудности при дыхании (возникает при развитии отёка лёгких или носовых проходов)Рвота, диарея (при поражении желудочно-кишечного тракта)Болезненность в суставахОбщая слабостьМигрениРезкое падение артериального давленияОтёк Квинке – самое опасное проявление болезни

Все эти признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Квалифицированные врачи подскажут, как избавиться от крапивницы.

Крапивница: лечение, препараты или как быстро вылечиться

Чтобы выяснить — как вылечить крапивницу раз и навсегда, пациенту достаточно пройти тщательное обследование. Оно поможет специалисту поставить тщательно проверенный диагноз, что позволит быстро провести необходимую терапию и разработать рекомендации, соблюдение которых позволит пациенту больше никогда не сталкиваться с этой болезнью и не опасаться за своё здоровье.

Главной целью в лечении этого заболевания считается устранение аллергена, который мог спровоцировать его появление. Дальнейшая терапия зависит от формы течения болезни. Кода она острая (появилась впервые и мгновенно), лечить её несложно, если сразу же после возникновения признаков последовало немедленное обращение к врачу. Результат лечения, в таком случае, станет заметен уже в первые два дня. В случае хронического течения болезни, когда симптомы крапивницы появлялись у пациента неоднократно на протяжении длительного периода времени, лечение будет уже продолжительным и может занять более двух недель.

Если проявления незначительные, появились в первый раз, то может помочь принятие внутрь активированного угля. Они способны устранить из организма следы аллергена и остановить процесс его интоксикации. При этом обычно назначение антибиотиков не требуется.

Насколько тяжела та форма, которую приняла крапивница, чем лечить её, врач решает сразу же после изучения анализов крови, кала, мочи и результатов других необходимых исследований, например, рентгенологического.

Для лечения часто используют методы:

    МедикаментозноеС использованием народных средствС назначением диеты и тщательно разработанных для каждого отдельного случая правил поведения

Любой из этих методов эффективен при правильном его выборе, а максимальный эффект дает сочетание, всех выше перечисленных методов.

Лекарства от крапивницы

Медикаментозный метод лечения подразумевает использование различных препаратов. Так для устранения острых симптомов используют:

    Гипосенсибилизирующие препараты (к ним относят антигистаминные средства, хлорид и глюконат кальция, активированный уголь. Они помогают осуществить лечение заболевания, образовавшегося после приёма лекарственных средств или употребления в пищу аллергенных продуктов)Кортикостероидные препараты и адреналин помогают снять особо тяжкие проявления болезниРаствор ментола, календулы, салициловой кислоты, помогает устранить раздражение и дискомфорт

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

    Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)Провести санацию очагов инфекции (профилактику)Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечениеДегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)

Помимо этого для лечения часто используют и другие средства:

    Мазь от крапивницы (для снятия аллергических проявлений они должны быть гормональными. Подбирать их нужно в соответствии с тяжестью признаков и исходя из возраста пациента)Крем (Гистан)Препараты, абсорбирующие аллерген в крови больного (самые популярные и безопасные и них: активированный уголь, Смекта)Антибиотики (Гиоксизон, Тетрациклин)Гель или паста(например, Энтеросгель. Он эффективно снимают зуд и жжение кожи)

Даже если признаки кажутся вам незначительными, не стоит заниматься самолечением и самостоятельно выбирать для себя препараты. Даже врач их подбирает на основе различных исследований, чтобы предотвратить появление побочных эффектов.

Заразна ли крапивница

Замечая обширные признаки этого заболевания на открытых участках тела больных людей, многих интересует вопрос: «Крапивница заразная или нет?» Ответить на него отрицательно помогает знание возникновения основных видов болезни:

Также исключить сомнения о том, передаётся ли крапивница от человека к человеку, помогает знание механизма развития этого заболевания. Из его изучения следует вывод, что это аллергическая реакция, которая появляется под воздействием различных провокаторов на кожу, носовые ходы, пищеварительную систему, кровь. В ответ на их действие выделяется большое количество гистамина, который, воздействуя, увеличивает проницаемость сосудов. Это вызывает покраснение кожных покровов, появлению их отёчности, высыпаний.

Споры о том, опасна или нет крапивница, заразна ли она для окружающих, ведутся давно. Это всё происходит потому, что существует форма болезни, которая развивается под воздействием инфекционного агента. При этом признаки крапивницы могут появиться гораздо быстрее, чем симптомы инфекции. Опасными инфекциями могут быть: ОРВИ, гепатит. То, что краснуха станет следствием инфекционного заболевания не обязательно. Сыпь, характерная для заболевания, появится только в результате индивидуальной склонности организма к реакции на тот или иной агент. Есть ничтожная вероятность того, что эта особенность разовьётся у человека, заболевшего какой-либо инфекцией. Из этого следует, что заразиться крапивницей нельзя.

Крапивница на лице

Возникновение признаков этой болезни на самой открытой части тела очень беспокоит пациентов. У них, зачастую, появляются серьёзные комплексы относительно свое внешности. Помимо этого, дискомфорт также вызван сильным зудом и жжением лица, его отёчностью, появлением волдырей. Лечение образований, появившихся на поверхности лица, проходит без осложнений. Они проходят быстро, не оставляя после себя следов.

Аллергическая реакция по типу крапивницы отличается тем, что:

    Появляется через небольшой промежуток времени после взаимодействия с провокаторомВысыпания возникают неожиданно, при этом состояние здоровья пациента хорошееХарактер сыпи всегда аллергический, сопряжённый зудом

Такое заболевание может протекать в острой форме, которая может длиться до двух месяцев. Для хронического течения болезни характерна продолжительность уже в несколько месяцев. Если пациент не прибегнул к терапии, она может не покидать его несколько лет. Появиться патология на поверхности лица может в любом возрасте.

Основные признаки, которые позволяют отличить крапивницу на лице от других болезней, являются: зуд, пощипывание, сыпь с волдырями, бессонница, боли в голове, раздражительность. Ещё отмечают: высокую температуру, слабость, недомогание. Болезнь, признаки которой локализуются на поверхности лица, опасна развитием отёка Квинке. Его признаками являются: хриплый кашель, сиплость голоса, отёк языка (гланд, губ, нёба), бледность кожи.

Для устранения крапивницы на лице используются те же методы и средства, что и для других участков тела.

Крапивница на руках

Появляется часто из-за частого контакта рук с раздражителями, а также вследствие других многочисленных причин, характерных для этого заболевания. По данным статистики острая форма этого заболевания чаще наблюдается у молодых людей, а хроническому виду подвержены в большей части случаев женщины в возрасте.

Симптомы, возникшие на руках такие же, как и на других частях тела. Они совершенно не заразны, но нуждаются в срочном лечении, которое предотвратит дальнейшее расчёсывание, ведь оно может спровоцировать возникновение дополнительной инфекции. Как вылечить крапивницу на руках решает врач, исходя из диагностированных причин и осмотра глубины поражения кожи.

Часто для устранения такого заболевания назначаются противоаллергенные препараты, лекарственные мази с лавандой и каланхоэ. Может назначаться лечебная диета, рекомендоваться к употреблению чай с травами, который способен оказывать противовоспалительное действие.

Крапивница на ногах

В том случае, если пятна на этой части тела сильно чешутся, то обычно такие проявления исчезают очень быстро. Их появление может быть вызвано бритьём, либо эпиляцией. К краткосрочным симптомам также относят соприкосновение кожи ног с химическими раздражителями, ядовитыми растениями.

Сыпь при крапивнице, описание которой совпадает с основными признаками этого заболевания, может различаться по своему виду в зависимости от времени появления и сопутствующей симптоматики. Такими дополнительными неудобствами могут быть: чихание, кашель, лихорадка. Чтобы выяснить причину сыпи на ногах, следует провести кожные тесты и другие исследования, которые помогут выявить аллерген.

Неотложная помощь при крапивнице

Случается, что сильные проявления этого заболевания могут спровоцировать тяжёлое состояние у больного. Следует немедленно вызвать скорую помощь. В таких случаях врачам часто приходится проводить необходимые мероприятия непосредственно на месте вызова, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Если неожиданно в тяжёлой форме проявилась крапивница, неотложная помощь должна состоять из чётких действий:

    Немедленное исключение возобновления взаимодействия с раздражителем, если он установленВ случае если крапивница развивается на фоне укуса насекомыми, накладывают жгут. Затянуть его следует немного выше места укусаВнутримышечно или внутривенно вводится Мезатон или Адреналин, также подойдёт НорадреналинКогда нормализуется давление, вводятся антигистаминные препаратыПроводится симптоматическое лечение

Если всё сделано правильно, то признаки недуга начнут сразу отступать: пациент бледнеет, пропадает зуд и сыпь. Когда такого не происходит, больного госпитализируют.

Крапивница, лечение народными средствами

Устранение заболевания с применением народной медицины возможно. Как ни странно, сырьём для эффективного лечения этого заболевания считается крапива.

Деформации кожи, которые вызывает крапивница, как лечить в домашних условиях их с использованием народных средств давно известно тем, кто уже сталкивался с такой болезнью.

Они рекомендуют делать:

Напиток с чередой. Её заваривают также как чай, заливая кипятком и ожидая 20 минут. Им следует заменить все привычные ежедневные напитки.

Настойку, которую очень легко приготовить из крапивы. Нужно столовую ложку сухих цветков этого растения залить 200 мл. кипятка. Затем следует накрыть посуду с лекарственным средством тканью, оставить на 30 минут, а затем процедить. Его следует пить по половине стакана несколько раз в день (4-5).

Примочки с крапивой. Чтобы сделать для них нужный состав, необходимо в кастрюлю положить 30 гр. листьев растения, залить двумя стаканами воды и дождаться закипания. Потом убавить огонь, подождать 3 минуты, снять посуду и оставить остывать на 60 минут. Далее всё процедить. Такие примочки можно прикладывать несколько раз за сутки.

Часто рекомендуют для облегчения зуда водный душ. Исходя из причин заболевания и сопутствующей симптоматики, он может быть в одном случае холодный, а в другом – горячий.

Настой мяты. Он ценится за замечательное успокаивающее свойство, а также за то, что благотворно влияет на функционирование пищевого тракта. Для его изготовления, нужно листья мяты заварить кипятком и пить по глотку несколько раз за день.

Чем лечить крапивницу в домашних условиях, могут подсказать многочисленные советы из народной практики. Рецепты самых распространенных, отлично подходящих для местной терапии:

    Мазь от крапивницы на коже (она способна быстро устранить признаки заболевания. Для её приготовления следует мелко порезать головку чеснока и вылить к ней два стакана кипятка. Затем нужно всё кипятить до того момента, когда выпариться половина жидкости. Далее раствор нужно снять с огня, добавить в него стакан масла (растительного или оливкового) и небольшое количество пчелиного воска, перемешать. Наносить такую мазь следует на чистую поражённую кожу несколько раз в день. Хранить её следует в холодильнике)Успокаивающая раздражённую кожу паста (нужно смешать 3 столовых ложки соды, большую ложку воды и столько же растительного масла. Все ингредиенты перемешивают и наносят на участки раздражений неоднократно, весь день)

Тщательно выбирайте средства для лечения дома. Отдавайте предпочтение тем, что не содержат веществ, усугубляющих болезнь. Перед использованием их нужно посоветоваться с доктором.

Диета при аллергии крапивница

Подобрать продукты для составления списка, который подойдёт для лечения, должен врач. Из этого перечня следует исключить те, которые установлены как аллергены, вызвавшие заболевание.

Понемногу можно есть сливочное масло, баранину, бананы, морковь, лук, чеснок. При периодическом возникновении болезни, рекомендуется популярная диета №5, которая ограничивает потребление жира, соли и жидкости.

Популярные блюда, разрешённые при таком заболевании

Суп-пюре из картофеля.

Для его приготовления нужно взять: 3 почищенные картофелины, 2 штуки порея, 2 большие ложки оливкового масла, немного соли, воду. Масло нужно вылить в кастрюлю, следом положить нашинкованную мелко белую часть лука. Тушить его следует на медленном огне до прозрачности. Потом добавить к нему порезанную на квадратики картошку и продолжить тушение ещё 5 минут. Затем нужно добавить в кастрюлю 500 мл. кипятка, посолить и варить 15 минут. Когда картошку можно будет легко проткнуть вилкой, содержимое кастрюли следует измельчить с помощью блендера. Непосредственно перед едой, можно посыпать суп зеленью.

Макароны с яблочным или сырным соусом.

Макаронные изделия твёрдых сортов пшеницы следует сварить так же, как обычно. Для сырного соуса большую ложку сливочного масла и в два раза больше сливок разогревают в подходящей посуде. К ним следует добавить две большие ложки неострого тёртого сыра и всё перемешать до однородной консистенции. Для приготовления яблочного соуса следует освободить от кожицы и семечек два яблока, порезать их на кусочки и залить водой. Затем их необходимо поставить на огонь, а когда они размякнут, перетереть в кашицу. Туда нужно положить по вкусу сахара и чуть-чуть корицы, поставить снова на огонь и немного поварить, постоянно помешивая.

Диеты пациенты должны придерживаться не меньше четырёх недель. Только после полного исчезновения признаков, разрешают последовательно, небольшими порциями, добавлять в меню пищу из продуктов, которые раньше находились под строгим запретом. Исключение составляют только те, которые могут вызвать рецидив заболевания. Также советуют завести специальные записи, в которых будут фиксироваться все съеденные продукты и реакция кожи на них.

Главное в соблюдении диеты является не только употребление продуктов из списка и исключение из рациона провокаторов, но и правильное приготовление. Следует готовить пищу преимущественно на пару и с помощью запекания.

Можно ли купаться при крапивнице

Из-за того, что для этого заболевания характерны аллергические проявления, считается, что купание может спровоцировать побочные реакции на коже. Но, несмотря на это, на вопрос: можно ли мыться при крапивнице, врачи отвечают утвердительно. Это связано ещё с тем, что совсем отказавшись на время болезни от водных процедур, может произойти инфицирование сыпи. Оно может привести к серьёзным осложнениям и нагноению.

Людям, страдающим от такого заболевания, следует регулярно проводить гигиенические процедуры с помощью мытья. Единственным условием является соблюдение правил.

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

    Для мытья должна использоваться тёплая вода, в пределах 37 градусов (это поможет предотвратить усиления зуда и дальнейшее прогрессирование сыпи. Во время всей фазы обострения заболевания следует избегать контакта, как с горячей, так и с прохладной водой)Принимать ванну следует один раз в неделю, а использовать душ можно ежедневно (время действия воды нужно ограничить 20 минутами)Средства, используемые для гигиены, не должны провоцировать аллергических проявлений (оптимальным решением в такой ситуации считают применение специальных средств для тела, разработанных с учётом всех особенностей болезни. Они гипоаллергенны, отличаются антибактериальным и противовоспалительным эффектом)От воздействия мочалок и скрабирующих средств нужно отказатьсяПосле процедуры надо хорошо высушить кожу, промокнув чистым полотенцем (использовать растирание категорически запрещено!)После душа на кожу следует нанести питательный, смягчающий крем

Специалисты отмечают также хорошее действие морской воды на кожу больного. Она помогает в снятии зуда и раздражения, исчезновении сыпи. Но до того как пойти купаться на море, следует посоветоваться с лечащим врачом. Он даст необходимые рекомендации, исходя из диагностированного вида крапивницы. Также часто воздействие морской воды запрещается в период обострения.

Часто пациенты интересуются: «Можно ли при крапивнице ходить в баню?» Ответ на этот вопрос зависит от факторов, которые вызвали заболевание. В том случае, когда болезнь была спровоцирована лекарственными препаратами или физическими факторами, баню посещать разрешают. При других видах, такие посещения следует на время отменить. Для проведения водных процедур в бане рекомендуют использовать различные настои, которые обладают противозудными и противоаллергическими свойствами, например, с использование крапивы, ромашки.

Собранная информация в полной мере даёт ответ на вопрос: что такое крапивница и как её лечить? Изучив её, следует тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя обнаружить признаки заболевания и обратиться за помощью к врачу.

Понравилась статья?! Поделись с друзьями, нажми на иконку ниже!

Крапивница

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Уртикарная сыпь зудит, возвышается над поверхностью кожи, иногда болезненна. Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных, проведения кожных аллергологических проб. Лечение должно включать элиминацию аллергена, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях — кортикостероидов.

МКБ-10

Общие сведения

Крапивница (от лат. «urtica» — крапива) — дерматоз, протекающий с образованием волдырей или ангиоотеком. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Дебют заболеваемости приходится на возраст до 40 лет, 2-7% пациентов составляют дети. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение. В 40% случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Причины крапивницы

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Уртикарная сыпь может быть следствием аллергии на холод или высокотемпературное воздействие, солнечный свет, вибрацию, механическое трение. Непосредственными причинными факторами могут являться инфекционные патогены (баактерии, грибки, паразиты). Примерно у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными.

Патогенез

Основным механизмом образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Симптомы крапивницы

Острая и хроническая крапивница

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы. При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами. У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят врач-дерматолог и аллерголог-иммунолог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий. Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма. В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма. Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу. Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы.

Профилактика

Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами. Пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты. Необходимо проведение полного аллергологического обследования для выявления спектра аллергенов, которые могут вызывать нежелательные реакции.

Симптомы крапивницы, лечение народными средствами и препаратами

Крапивница – это полиэтиологическое заболевание (дерматоз), основным клиническим проявлением которого являются преходящие уртикарные высыпания, то есть волдыри (возвышения над кожей) и ангионевротический отек.

Это 3-ье по распространенности аллергическое проявление после бронхиальной астмы и аллергии на лекарственные препараты. Проявления крапивницы — это высыпания, напоминающие ожоги крапивы, сопровождающиеся настолько сильным зудом, что иногда приводит к нервным расстройствам у пациентов.

В клинической практике крапивница встречается сравнительно часто. В течение всей жизни с этим заболеванием сталкивается 20% людей в популяции (Matews K.P., 1983). Причем, острая реакция встречается гораздо чаще (60-75%), чем хроническая (25-30%). В этой статье мы рассмотрим виды, симптомы и лечение крапивницы народными средствами и лекарственными препаратами.

Причины возникновения крапивницы

Крапивница может протекать остро или хронически. Продолжительность хронической формы в среднем составляет 3-5 лет (может растягиваться до 20 лет). Острая форма — это аллергическая реакция немедленного типа, протекает до 6 недель.

Причиной возникновения острой формы крапивницы у детей и взрослых являются различные аллергены: продукты, пыль, пыльца, шерсть животных, лекарственные средства и пр. А также не редко регистрируются случаи такой реакции, проявляемой после воздействия вибрации, давления, ультрафиолета, низких температур воздуха, повышенных физических нагрузок, термических воздействий на кожу. Хроническая реакция чаще всего вызывается внутренними причинами.

Основными факторами, провоцирующими возникновение крапивницы у детей и взрослых, являются:

  • внешние причины — физические, химические, механические
  • внутренние — заболевания внутренних органов, нервной системы

По результатам исследований 2011 года — провоцирующими факторами являются:

  1. Идиопатическая крапивница (хроническое заболевание с неясными причинами) — 40-90%
  2. Аутоиммунные процессы в 40-60%
  3. Солнце, холод, давление (физические причины) -20-30%
  4. Инфекционные заболевания 10-20%
  5. Непереносимость определенных продуктов питания (пищевая аллергия) -10%
  6. Гормональные нарушения, воспалительные процессы — 10%

Симптомы крапивницы у детей и взрослых

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см. Со временем происходит накопление экссудата и сдавление капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми. Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

Если генерализованная уртикарная сыпь появляются у детей первых лет жизни, то это может свидетельствовать о ее наследственной природе. Крапивница у взрослых, симптомы которой схожи с наследственной, практически всегда является приобретенной.

Как и любое другое хроническое заболевание протекает с периодами ремиссий и обострений. При рецидиве у пациента наблюдается также головная боль, слабость, диспепсия, повышение температуры тела, рвота, беспокойство, нарушение сна из-за сильного зуда кожи.

Клинические проявления крапивницы ассоциированы с реакцией гиперчувствительности немедленно-замедленного типа. Общим звеном патогенеза любой клинической формы заболевания является отек сосочкового слоя кожи, который развивается вследствие повышения проницаемости стенки капилляров микроциркуляторного русла. Эти изменения связаны с действием гистамина, который выделяется тучными клетками. Их активация (дегрануляция) может происходить по разным причинам. В связи с этим существует классификация крапивницы по этиопатогенетическому принципу:

Физическая крапивница

  • Механическая (дерматографическая) крапивница. При этой форме зуд часто предшествует появлению высыпаний. Сыпь представлена линейными волдырями, которые появляются по ходу расчесов. Линейные возвышения кожи возникают после механического раздражения — давления ремней, нанесения на кожу давящих движений. Уртикарный дермографизм без зуда может наблюдаться как кратковременное явление с исчезновением волдырей в течение 30 минут. Он встречается у 3-5% популяции и не требует лечения.
  • Замедленная крапивница от давления. Провоцирующим фактором является длительное местное воздействие вертикального давления. Проявляются обычно гиперемированными, иногда болезненными очагами с более глубоким распространением отёка. Характерные места расположения: на кистях, на стопах, на ягодицах и задней поверхности бёдер.
  • Вибрационная . Волдыри появляется на коже в местах воздействия вибрирующих поверхностей или частей предметов. Подобные симптомы крапивницы у детей могут являться диагностическим признаком наследственного вибрационного ангионевротического отека.
  • Тепловая контактная крапивница . Возникает при локальном воздействии тепла на кожу. Описана наследственная форма этого заболевания, при которой волдыри появляются спустя 4-6 часов после теплового контакта.
  • Холодовая крапивница (см. подробнее холодовая аллергия симптомы, лечение). Характеризуется появлением волдырей после локального воздействия холода. Реакция на холодовое воздействие проявляется сыпью, но не на охлажденной коже, а вокруг нее. Области кожи, которые контактировали непосредственно с холодом, не поражается. У некоторых пациентов, в ответ на воздействие холода, регистрируется выброс нейромедиаторов, у других — синтез анафилатоксинов через систему комплемента. Учитывая механизм развития, некоторые авторы относят холодовой вариант крапивницы к спонтанным, а не к физическим.

Особые формы

  • Аквагенная . Сыпь возникает через непродолжительное время после контакта с водой. Волдыри мелкие, сильно зудящие, окружены эритематозными пятнами. Возможна и другая реакция на контакт с водой — аквагенный зуд без сыпи.
  • Солнечная. ( см. подробнее аллергия на солнце, симптомы, лечение). Характеризуется развитием зуда и отека через несколько минут после воздействия света. Сыпь возникает только на инсолированных участках.
  • Крапивница физического напряжения (адренергическая). Возникает только после физической нагрузки — снижается артериальное давление, появляется отек сосудов, сыпь, свистящее дыхание. В некоторых случаях отмечена связь с предварительным употреблением специфических или неспецифических продуктов (сельдерей, моллюски, креветки, томаты, орехи). Причем, эти продукты могут безопасно употребляться больными без последующей физической нагрузки.
  • Холинергическая крапивница. Возникает в результате усиленного потоотделения и повышения температуры тела. Сыпь появляется обычно после физических упражнений, эмоционального стресса, приема горячего душа. Волдыри бледно-розовые, небольшие (1-5 мм), расположены генерализованно, окружены эритемой.
  • Пищевая крапивница, вызванная не IgE-зависимой дегрануляцией тучных клеток. Развивается в результате воздействия на тучные клетки химических соединений – либераторов гистамина (опиаты, различные пищевые добавки, консерванты, красители, усилители вкуса и пр.). Клинические симптомы могут также возникать при употреблении в пищу некоторых продуктов (морепродукты, ананас, клубника, свинина, шоколад, папайя).
  • Лекарственная крапивница . Возникает на фоне приема НПВС, ингибиторов АПФ, миорелаксантов, антагонистов кальция, гормональных препаратов (инсулин, пероральные контрацептивы).

Спонтанная крапивница

При острой крапивнице, симптомы, высыпания разрешаются самостоятельно, в результате лечения или отмены вызывающего фактора. Выделяют следующие формы спонтанной крапивницы:

  • Аллергическая крапивница . Возникает в результате воздействия эндогенного (аутологичного) или экзогенного фактора. Первичный контакт с аллергеном вызывает сенсибилизацию, а вторичный – аллергическую реакцию немедленного типа. Последующий выброс IgE провоцирует дегрануляцию тучных клеток, и выброс медиаторов.
  • Аутоиммунная крапивница развивается вследствие антител (IgG) к рецепторам FcRI и IgE. В результате связывания молекул IgG c соответствующими рецепторами на поверхности тучных клеток происходит выброс гистамина. Эта концепция находит подтверждение в 48% случаев выявления хронической идиопатической крапивницы.
  • Уртикарный (узелковый васкулит) . Обнаруживается в 5% случаев хронической крапивницы. Клиническая картина при этом связана с нарушением функции иммунной системы, при котором образуются комплексы патологических антител с антигенами. Агрессивное воздействие этих комплексов на сосудистую стенку вызывает реакцию, схожую с реакцией на гистамин. Подробнее о симптомах васкулита.
  • Комплемент-индуцированная крапивница . Комплекс антиген-антитело запускает каскад биохимических реакций между белками комплемента, присутствующими в крови. В результате образуются анафилатоксины (С3а, С4а, С5а), которые провоцируют выброс гистамина.

Диагностика

Диагноз ставится визуально, и основывается на наличии характерного для крапивницы первичного элемента – волдыря. Яркий уртикарный дермографизм в местах поражения является подтверждающим критерием. Диагностическая программа всегда формируется индивидуально на основании данных анамнеза и клинической картины. Так, при подозрении на аллергическую крапивницу «золотым стандартом» является проведение кожных проб с конкретными аллергенами. При подозрении на контактную, холодовую, аквагенную и тепловую крапивницу проводят диагностические пробы с предполагаемыми провоцирующими факторами.

Лечение

Терапию крапивницы целесообразно начинать только после установления причины ее возникновения. Как правило, лечение проводится по двум направлениям: устранение (элиминация) этиологического фактора и назначение фармакотерапии.

Первое направление включает в себя:
  1. Назначение гипоаллергенной диеты при алиментарной крапивнице;
  2. Обильное питье для скорейшего выведения аллергенов из организма;
  3. Устранение или уменьшение внешних воздействий, провоцирующих возникновение волдырей при контактной, холодовой, тепловой, аквагенной и вибрационных крапивницах;
  4. Соблюдение оптимального температурного режима, исключение стрессовых ситуаций и ограничение физических нагрузок при холинергической и адренергической крапивницах;
  5. Ограничение приема лекарственных препаратов при медикаментозной крапивнице.

В большинстве случаев причинный фактор выявить не удается, поэтому назначается медикаментозная терапия, которая основана на применении антигистаминных препаратов.

Антигистаминные и прочие препараты:

Антигистаминные препараты особенно эффективны в случаях, когда проявления связаны с изменениями сосудистой проницаемости и другими последствиями местного действия гистамина, например, раздражением нервных волокон, ответственных за наличие зуда (см. обзор всех таблеток от аллергии).

Сонливость как следствие антихолинергического и антисеротонинергического эффектов этих препаратов, реализуемых в ЦНС, – наиболее существенное неблагоприятное побочное действие традиционных антигистаминных средств. Этим объясняется популярность неседативных антигистаминных препаратов, которые плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и имеют слабое антихолинергическое и антисеротонинергическое действие или не имеют их совсем.

Препараты 2 поколения, такие как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус, Кларитин — не обладают седативным свойством и на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными для лечения крапивницы у детей и взрослых, как острой, так и хронической.

При неэффективности антигистаминных препаратов назначают глюкокортикоидные препараты коротким курсом (Диспропан, Преднизолон, Целестон) или гормональные мази (см. список всех гормональных кремов и мазей в статье мази от псориаза). Если аллергическая реакция приобретает генерализованный характер, и осложняется угрожающими для жизни состояниями, такими как анафилаксия, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона, целесообразно назначать эпинефрин.

Кроме антигистаминных и кортикостериодных средств для лечения аллергической крапивницы показано:

  • слабительные средства, мочегонные препараты по показаниям врача
  • энтеросорбенты — Энеросгель, Полисорб, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ

Народные методы лечение крапивницы

Народные средства для лечения крапивницы успешно применяются с давних времен, среди них приведем наиболее эффективные и проверенные временем. Однако лицам с поллинозом, аллергическими реакциями на некоторые виды лекарственных растений, следует с осторожностью использовать предложенные способы, либо отказаться от них при наличии индивидуальной непереносимости:

  • Сок укропа — из предварительно промытого укропа извлекают свежий сок и с помощью чистой салфетки на 30 минут прикладывают к местам высыпаний. Этот народный способ снимает нестерпимый зуд кожи при крапивнице.
  • Аналогичные аппликации можно производить из цветков и травы клевера лугового. Для получения сока клевера, сначала сырье пропускают через мясорубку, затем отжимают и прикладывают к сыпи на полчаса.
  • При отсутствии аллергии на крапиву, можно принимать внутрь настой из ее цветков, который способствует очищению крови и ускоряет выведение аллергенов из организма. Как приготовить водный настой написано на упаковках аптечного растительного средства, в сутки следует выпивать около 2 стаканов в 3-4 приема.
  • Для снижения интенсивности зуда и скорейшего заживления поврежденной кожи хорошо помогают 20 минутные ванны с водным настоем багульника травы. Для принятия ванны достаточно 1 литра готового настоя.

Прогноз

Прогноз заболевания неоднозначный, поскольку зависит от формы проявления болезни. Более оптимистичный прогноз у идиопатической и аллергической крапивницы, менее благоприятный у физической, инфекционной или аутоиммунной. Ремиссия крапивницы происходит только спустя полгода или даже год после дебюта заболевания у 50% пациентов.

Уртикарная сыпь (крапивница)

Практически каждый сталкивался с различными кожными высыпаниями и заболеваниями. Многие сыпи очень похожи и имеют общие характеристики, но, как правило, изменения кожного покрова ─ это всего лишь симптом более сложной болезни. Одним из проявлений аллергического дерматита на коже является крапивница.

Что такое крапивница

Сыпь при крапивнице принято называть уртикарной, она может поражать обширные участки кожи за несколько минут, имеет красноватый цвет, по внешнему виду напоминает ожоги от крапивы. Как правило, уртикарная сыпь становиться следствием аллергического дерматита и проявляется при прямом контакте с раздражителем, в отдельных случаях крапивница может стать симптомом более серьезного заболевания. По своим внешним признакам высыпание можно перепутать с эритемой. Также стоит отметить, что появление кожных изменений сопровождается зудом и жжением.

Выделяют несколько форм сыпи:

  • Острая – уртикарная сыпь быстро поражает кожу и проходит через несколько дней, иногда через пару недель.
  • Хроническая – такая сыпь может периодически проходить, а потом снова проявляться в другом месте. Для данной формы характерны постоянные рецидивы, лечение может занять несколько месяцев, а иногда и годы.
  • Следственная или искусственная – такая форма заболевания характерна для людей, которые постоянно страдают на аллергические дерматиты. В данном случае сыпь проявляется от механического воздействия на кожу, например, в месте сильного сдавливания появляется крапивница, которая вскоре проходит.
  • Атипическая – хроническая стойкая папулезная сыпь.

Крапивница может поразить как ребенка, так и взрослого человека, по статистике ясно, что каждый третий человек хотя бы раз в жизни столкнулся с подобными изменениями кожного покрова. В основном заболевание проявляется у женщин.

В качестве аллергена, который спровоцировал проявление сыпи, может выступать:

  • Лекарственный препарат.
  • Пищевые добавки.
  • Продукты питания.
  • Полисахариды бактериального происхождения.
  • Сыворотка.

Характеристика сыпи в зависимости от причин проявления

Физическая крапивница – такой вид крапивницы может быть первичной, которая развивается как самостоятельное заболевание или вторичной как следствие более серьезной болезни, например, сывороточная болезнь или мастоцитоз. При любом физическом раздражении кожи происходит внутренняя химическая реакция, которая приводит к выделению веществ в клетки, в частности гистамина. Такая реакция провоцирует кожные изменения, которые могут проявиться сразу, спустя несколько минут или часов.

Стрессовая крапивница – такая реакция организма вызывается нервными потрясениями или постоянными стрессами. Проявляется сыпь в результате стрессовых ситуаций, физических нагрузок, приеме контрастного душа, обильном потоотделении.

Холодовая крапивница – такой тип принято считать беспричинным. Проявится такая аллергическая реакция может у детей от 6 месяцев и у взрослых. Симптомы могут проявляться только внешними показателями, а иногда нарушают работу внутренних систем: центрально нервной системы – возникают головные боли, дыхательной системы – затруднение дыхания, кашель, кровеносной системы – аретмия, слабое давление, желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота. Волдыри появляются в момент согрева и исчезают через полчаса.

Солнечная сыпь – при контакте с прямыми солнечными лучами на коже в первые минуты возникает сыпь, которая зудит и жжет. В сложной степени проявляется затруднение дыхания, потеря координации.

Медикаментозная сыпь – применение фармакологических препаратов может спровоцировать острую или хроническую крапивницу. Реакция может последовать сразу или проявиться через несколько дней после начала курса лечения.

Контактная крапивница – высыпания появляются в месте прямого контакта с аллергеном. В данном случае аллергеном может выступать все, что угодно, начиная от ткани и заканчивая пыльцой растений.

Также стоит отметить, что причиной крапивницы может стать переливание крови или воздействие физических факторов. Очень часто крапивница становится следствием контакта с ядовитыми растениями, укусами насекомых, медуз или моллюсков.

Лечение сыпи

Для начала необходимо точно определить аллерген, который спровоцировал уртикарную сыпь. Существует группа высокоаллергенных продуктов, которые исключаются из рациона в первую очередь, особенно в случае нарушения пищеварительного тракта. Стоит отметить, что для большинства людей причиной крапивницы могут стать различные аллергены, что опасно для одного, безопасно для другого. Для достижения положительного результата исключается большая часть продуктов, после в меню периодически вводятся новые. Такие действия помогают провести анализ и установить точную причину аллергического дерматита. В процессе лечения рекомендуется соблюдать строгую диету.

Лечение может включать препараты местного назначения для снятия зуда и уменьшения внешних проявлений заболевания. Врачи отмечают, что особого облегчения подобные средства не оказывают.

При лечении сыпи назначаются антигистаминные препараты. При сложных формах назначается длительное медикаментозное лечение, переливание крови, инъекции гистоглобулина.

Диагностика высыпаний у детей

Крапивница у ребенка проявляется в месте контакта с одеждой, в кожных складках. Сыпь имеет светло-розовый цвет, различную форму. Высыпания на коже вызывают дискомфорт и зуд, дети очень часто расчесывают волдыри, которые при этом увеличиваются в объеме, и уже становится очень трудно визуализировать отдельное пятно. При нажатии на волдырь в центре можно рассмотреть мелкие белые точки.

Диагностировать заболевание у ребенка может врач-педиатр или дерматолог, для более точного диагноза может назначаться забор проб кожи и общий анализ крови. Также часто проводится анализ кала, исследования щитовидной железы. Иногда врач может назначить функциональные пробы печени.

Причины крапивницы у детей

Основная задача диагностики ─ определить причину проявления кожных изменений у ребенка, самые распространенные из них:

  • Пищевые добавки и продукты питания, причиной аллергии может стать самый безвредный чай.
  • Инфекционные заболевания, которые были спровоцированы насекомыми, вирусами, паразитами.
  • Медикаменты всех групп.
  • Внешние факторы: пух, пыль, пыльца.
  • Физические факторы: изменение температуры, повышенная влажность, жара, прямые солнечные лучи.
  • Укусы насекомых.
  • Контакт с ядовитыми растениями.
  • Укусы моллюсков.
  • Химические вещества: стиральный порошок, освежители, мыло, парфюмерия.

Основные формы протекания заболевания

Легкая форма – болезнь проявляется на отдельном участке тела ребенка или взрослого. Как правило, сыпь проходит через один день, при этом сопровождается слабовыраженными симптомами: практически неощутимый зуд, отсутствие отечности волдырей на коже, слабая интоксикация.

Средняя форма – болезнь приобретает более выраженные симптомы, интоксикация организма, возможен озноб (лихорадка), появляется обширный оттек на отдельных участках кожи, который очень быстро поражает все тело, иногда горло, что может вызвать затруднение дыхания.

Тяжелая форма – сопровождается ярко выраженной симптоматикой, может возникнуть проблема с желудочно-кишечным трактом.

Комплексное лечение уртикарной сыпи у детей

Врачи выделяют четыре основных этапа лечения у ребенка:

  1. Устранение контакта с аллергеном – убираются в первую очередь все продукты, которые способны вызвать крапивницу. Необходимо просмотреть все медикаменты, которые принимались в последнее время.
  2. Соблюдение диеты – питание может включать в себя максимально безопасные продукты, овощи и фрукты, кроме красных и оранжевых, также не стоит употреблять тропические плоды, в том числе и бананы. Допускается употребление кисломолочных продуктов и злаков. Строгая диета соблюдается на протяжении 2-4 недель, после чего раз в неделю в меню добавляют по одному продукту, если реакции нет, то его можно оставить.
  3. Медикаментозная терапия – в зависимости от формы протекания болезни врач назначает фармакологическое лечение на свое усмотрение.
  4. Очищение организма – иногда требуется проведение промывания желудка или переливание крови.

Оказание первой помощи

Если замечены первые признаки проявления уртикарной сыпи у ребенка, необходимо предпринять следующие меры:

  1. Если крапивница возникает вследствие анафилактического шока, то необходима немедленная госпитализация.
  2. Госпитализация понадобится, если у ребенка появляется оттек Квинке.
  3. Немедленно прекратить принимать любые фармакологические препараты, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.
  4. При сильной пищевой аллергии сделать промывание желудка и спринцевание клизмой, принять энтнеросорбентные препараты (смекта, полисорб, энтеросгель).
  5. Если аллергия спровоцирована укусом насекомого, необходимо удостовериться в том, что не осталось жала и удалить остатки яда.
  6. При контактной краснухе следует удалить аллерген.
  7. Начать комплексное лечение антигистаминными препаратами первого поколения и местными мазями.
  8. При неэффективности препаратов их меняют на антигистаминные второго поколения.
  9. В случае неэффективности антигистаминных средств необходимо обратиться за консультацией врача и продолжить лечение гормональными препаратами.
  10. При тяжелой аутоиммунной крапивнице специалист назначает лечение иммунодепрессантами.

Вакцинация во время крапивницы

Проявления любых аллергических реакций, в том числе и крапивница, требуют соблюдения мер предосторожности:

  • Вакцинацию необходимо проводить, когда кожные высыпания полностью отсутствуют, а ребенок чувствует себя хорошо.
  • Необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом, который поможет установить причины аллергической реакции.
  • Ребенок должен соблюдать диету, прописанную врачом.
  • Перед проведением манипуляции малыша осматривает врач-педиатр.
  • Интервал между прививками должен быть больше, чем у здорового ребенка.
  • Одновременно можно проводить только одну вакцинацию.
  • Перед проведением манипуляции стоит пропить противоаллергенные препараты, детям часто назначают L-цевт или лоратадин.
  • Стоит воздержаться от прививки в случае проявления сыпи, при наличии аллергической реакции на предыдущие прививки.

Стоит помнить, что крапивница может быть причиной более серьезных заболеваний, связанных с нарушением работ систем организма, поэтому без обследования врача проводить лечение крайне нецелесообразно. Аллергическая крапивница требует лечения: очень часто запущенная сыпь может стать причиной отека Квинке, который провоцирует затруднение дыхания. Уртикарная сыпь быстро проходит, после устранения причин проявления очень редко болезнь приобретает хроническую форму, при которой возникает затруднение лечения.

Крапивница

Общее описание болезни

Крапивница – болезнь кожного покрова человека в виде высыпаний, которые, в основном, носят аллергический характер и похожи на пузырьки, появляющиеся после прикосновения крапивы.

Основные причины появления крапивницы:

  • экзогенного характера – воздействие термических, физических, химических, механических, фармакологических факторов и пищевых продуктов на организм человека вызывают крапивницу этого вида;
  • эндогенного характера – крапивница возникает на фоне болезней ЖКТ, печени, ЦНС и других внутренних органов.
  • Кроме того, причиной крапивницы могут послужить укусы пчел, оводов, ос, медуз и укусы насекомых, относящихся к группе кровососущих (мошек, блох, комаров, москитов).

Виды крапивницы и ее симптоматика:

  1. 1 Острая форма – внезапное и быстрое появление красных волдырей круглой формы, которые имеют матовый оттенок в центре, а на краю окантованы красной каемкой. Высыпания могут срастаться между собою, образуя большие отечные красные пятна, которые сильно чешутся и зудят. В этом случае больного берет сильный озноб и резко идет на повышение температура. Это явление называют «крапивной лихорадкой». В основном, волдыри появляются на туловище, ягодицах, верхних конечностях, но сыпные высыпания могут поражать и слизистые оболочки губ, языка, носоглотки и гортани, из-за чего больному трудно дышать, принимать пищу.

Острая форма крапивницы не только быстро появляется, но и быстро сходит (примерно за час-полтора, редко – в течении нескольких дней). Эта форма появляется, как следствие пищевой или лекарственной аллергии в виде защитной и ответной реакции на принятие пищи с аллергенами, переливание крови, вакцинацию. Это типичная разновидность данной формы.

Кроме нее, выделяют атипичное течение острой формы крапивницы. Ее отличительной чертой является появление продолговатой (линейной) сыпи, которая не чешется. Причиной появления считаются механичные повреждения кожных покровов.

Медицинские работники к острой форме крапивницы относят и отек Квинке или гигантскую крапивницу. В месте поражения кожа становится отечной, плотной, но в то же время эластичной. Имеет белый цвет, в редких случаях – светло-розовый оттенок. Поражению подвергаются слизистые оболочки и подкожно-жировой слой клетчатки. В большинстве случаев зуд и жжение отсутствуют, а отек пропадает за пару часов. Возможно повторение отечности. Если крапивница расположилась в гортани, возможно удушье или развитие стеноза. Если отек расположился в районе глазниц, то возможно отклонение глазного яблока, из-за чего может снизиться зрение.

  1. 2 Рецидивирующая хроническая форма – причиной является наличие в организме хронических инфекций, которые возникают из-за тонзиллита, кариеса, аднексита. К причинам относят нарушение работы ЖКТ, печени, кишечника. Сыпь появляется в виде приступов и носит не такой масштабный характер, нежели при острой форме. Может протекать на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет. Сопровождающие симптомы: слабость, боли в суставах и сильная головная боль, зуд в местах высыпания, понос, тошнота, рвотные рефлексы. При длительном продолжении крапивницы у больного появляются нервные расстройства, которые появляются от бессонницы из-за сильного и непрерывного зуда, жжения.
  2. 3 Стойкая папулезная форма – хронические высыпания переходят в папулезную стадию крапивницы, при которой появляются красные или бурые узелки. В основном, поражению подвержены кожные покровы конечностей в сгибательно-разгибательных частях. У женщин большая вероятность перехода с хронической формы крапивницы в папулезную.
  3. 4 Солнечная форма – сыпь появляется на открытых частях тела, на которые падают солнечные лучи. Имеет сезонный характер. Заболевание прогрессирует весной и летом, когда солнце имеет наибольшую активность. Такие высыпания появляются у людей с болезнями печени, у которых нарушен порфириновый обмен. От этого вида крапивницы преимущественно страдает женский пол.

Полезные продукты при крапивнице

При крапивнице, основным ключом к выздоровлению, является правильное питание и соблюдение диеты (даже если болезнь вызвана воздействием физических факторов). При пищевой или лекарственной крапивнице следует исключить тот продукт или препарат, который вызвал аллергическую реакцию. Для каждой возрастной категории применяется отдельная диета.

Основные принципы диеты для годовалого ребенка:

  • Если малышу давалась прикормка, то на время болезни ее нужно полностью отменить. Кормить его можно только молочной смесью (лучше выбирать гипоаллергенную) или молоком матери, которая должна придерживаться диеты.
  • Если ребенок ел полноценную «взрослую» пищу (как минимум 4-5 раза), то на ужин стоит давать детскую смесь или грудное молоко.
  • Во время болезни ребенку запрещается добавлять в пищу новые для его организма продукты питания (это относится даже к тем продуктам, которые сами по себе не аллергические).

Диета, которой должны придерживаться дети постарше и взрослые.

Итак, необходимо есть:

  • варенное мясо нежирных сортов (курицы, кролика, говядины);
  • варенный картофель на воде без жирных заправок;
  • каши (лучше всего подойдут пшеничка, овсянка, гречка, рис) и макаронные изделия;
  • супы, сваренные без мясного бульона и без зажарки;
  • не жирные молочные и кисломолочные продукты (обязательно без добавок и наполнителей);
  • овощи в паренном, варенном или тушеном виде;
  • цельно-зерновой, ржаной хлеб, с отрубями и высевками;
  • зелень: листья салата, петрушка, укроп;
  • чай (лучше не сахаренный или с добавлением фруктозы, обязательно не фруктовый);
  • растительные масла;
  • галетное печенье.

По мере того, как будет проходить сыпь, в рацион питания можно добавлять и остальные продукты, но в таком порядке: сначала добавлять овощи и фрукты зеленого, желтого цвета, затем можно добавить оранжевого окраса и в самом конце нужно добавлять красные фрукты и овощи. Это первый этап. На втором этапе больному можно давать вареную рыбу, лук (свежий), свежеприготовленные соки, белый хлеб, фруктовые пюре и компоты.

Средства народной медицины при крапивнице:

  1. 1 нужно смазывать высыпания маслом зверобоя;
  2. 2 пить отвары из череды, ромашки, корня лопуха, коры дуба, коры дуба, также, можно принимать с ними и лечебные ванны (важно помнить, что пораженные участки кожи более чувствительны, поэтому температура воды должна быть не высокой);
  3. 3 каждое утро пить настой из сушеных листьев грецкого ореха;
  4. 4 перед приемом пищи (за пол часа) принимать по чайной ложке сока из корня сельдерея (сок должен быть свежевыжатым).

Опасные и вредные продукты при крапивнице

Исключить из рациона следует:

  • морские продукты;
  • блюда и продукты питания с пищевыми добавками, красителями, загустителями, кодом «Е», ароматизаторами;
  • яйца;
  • орехи;
  • шоколад;
  • красные плоды и корнеплоды;
  • пряности и специи;
  • сладкие газировки и алкогольные напитки;
  • мед и его субпродукты (прополис, воск, пчелиное молочко);
  • рыбу (нельзя есть первую неделю после высыпания, потом постепенно можно вводить в употребление, но только рыбу нежирных сортов и приготовленную на пару, можно и варенную).

Уменьшить дозу употребления сладкого, мучного и соленого.

Причины, симптомы и лечение крапивницы

15.01.2020 лечение 3,483 Просмотры

Что являет собой болезнь

Это распространенное дерматологическое заболевание, выражающееся местным отеком, сильным зудом, появлением на коже сыпи, похожей на ожог крапивы (отсюда и название).

Уртикарные высыпания могут появляться у человека в разном возрасте и поражать практически все слои населения.

Являет важную социальную и медицинскую проблему. Из-за зуда и волдырей на теле существенно ограничивается социальная активность человека. В ряде случаев лечение патологии может быть затруднительным.

Причины появления заболевания

Причины развития болезни делят на внешние и внутренние. У женщин она встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Предполагается, что у женщин болезнь может возникать в результате гормонального заболевания. Причины гормонального расстройства:

  • дисбаланс гормонов при беременности;
  • менопауза;
  • менструация;
  • употребление оральных противозачаточных препаратов.

Другие факторы развития болезни кроются в инфекционных патологиях и других болезненных состояниях организма. Классификация наиболее частых факторов развития крапивницы такая.

  1. Инфекционные патологии. Исследования дают основания полагать, что примерно в 15 процентах случаев именно инфекция является спусковым крючком к развитию аллергической реакции организма. Наиболее часто она возникает в результате тонзиллита, кариеса, аднексита.
  2. Аутоиммунные нарушения. В этом случае организм распознает собственные клетки как чужеродные и начинает поглощать их. Такая крапивница отличается агрессивным течением, стойкостью к терапии. Применение антигистаминных средств для лечения аутоиммунной крапивницы практически не дает результатов.
  3. Аллергическая крапивница возникает в результате проникновения в организм человека аллергенов, в том числе из продуктов питания.
  4. Сыпь, подобная крапивнице, может развиваться при герпесе.
  5. Неблагоприятные физические факторы. В данном случае наиболее часто говорят о вредном влиянии на организм человека чрезмерного солнечного излучения и холода. Иногда зудящие ощущения могут возникать у человека из-за контакта с водой из открытых источников. Вот почему такую сыпь называют еще контактной.
  6. В ряде случаев люди могут страдать от крапивницы в результате влияния вибрации.
  7. Повышение температуры тела, в том числе резкое. Часто человек страдает и от внешнего скачка температуры, если пользуется, например, парной.
  8. Механическое раздражение кожи. Иногда к аллергической реакции приводит слишком туго затянутый ремень или же ношение белья из синтетической ткани.

Влияние различных патологий на возникновение крапивницы

Нередко рассматриваемое заболевание возникает на фоне уже имеющихся в организме человека патологий. В таком случае они значительно отягчают развитие крапивницы. Вот некоторые болезни, являющихся причинами возникновения этого дерматологического заболевания.

  1. Дерматит. Он может быть и причиной крапивницы, и сопутствующей патологией. Объясняется это тем, что их патогенез похож. Наиболее часто предрасположены к развитию такой патологии дети.
  2. Сахарный диабет – серьезный фактор развития заболевания кожи. Даже незначительное повышение уровня глюкозы крови выше 5,5 миллимоля на литр способно вызывать изменения в микроциркуляции, что отрицательным образом сказывается на состоянии кожи. В итоге диабет приводит к стойкому нарушению иммунной защиты организма, что вызывает у человека частые аллергические реакции. Сыпь при сахарном диабете часто появляется на ладонях, голеностопных суставах.
  3. Гепатит – заболевание, приводящее к крапивнице, поскольку поражение печени сказывается на работе всего организма и прежде всего, на состоянии кожи. Немаловажным фактором риска является снижение иммунной защиты.
  4. При гастрите сыпь возникает в результате аллергических реакций и погрешностей в питании.
  5. При повышении количества холинэргина в крови на коже выскакивают многочисленные узелки, которые очень зудят.
  6. Лейкоз – злокачественная патология крови, способная вызвать характерные изменения и со стороны кожи. При лейкозе сыпь может держаться очень долго.

Разновидности крапивницы

В зависимости от особенностей течения и этиологического фактора различают такие виды крапивницы.

  1. Фотодерматит. Он появляется из-за воздействия прямых солнечных лучей. Для возникновения аллергической сыпи вполне достаточно 15-минутного пребывания на солнце. Папулезные волдыри при фотодерматите имеют розовый цвет, очерчены по краям каймой. Помимо появления красного пятна на руке, нередко пациенты предъявляют жалобы на тошноту, рвоту, ощущение дурноты, нехватку воздуха и проч.
  2. Холодовая крапивница возникает из-за продолжительного воздействия на организм низких температур. Нередко ее появлению предшествует употребление большого количества холодной пищи. На коже выступают волдыри по всему телу и другие элементы сыпи. Она сильно чешется. Наибольшее количество сыпных элементов возникает на участках, непосредственно контактирующих с морозом.
  3. Аквагенная крапивница бывает из-за контакта с водой. Часто она возникает после бани или душа. Иногда специалисты называют такие заболевание аллергией на воду. Больные могут заметить, что у них появилось пятно на коже, как ожог. Не менее важные симптомы – тошнота, падение артериального давления, онемение мышц.
  4. Пищевая крапивница появляется у человека после еды в результате употребления определенных видов продуктов. Чаще всего она появляется у детей.
  5. При дерматографической крапивнице волдыри на коже появляются по причине воздействия на нее твердыми предметами.
  6. При стрессовой крапивнице от нервов на фоне ВСД появляются сыпь или волдыри, сопровождающиеся очень сильным зудом. Нередко на фоне переживание возникает ангионевротический отек.
  7. При идиопатической крапивнице высыпания на коже могут оставаться в течение нескольких лет.
  8. Сыпь возникает у женщин на фоне гормональных расстройств и стрессов после родов. Она может трансформироваться в хроническое заболевание. Нередко появление волдырей на теле перед месячными.
  9. Нередко встречается алкогольная крапивница. Она вызвана чрезмерным употреблением спиртных напитков, нередко суррогатов. После алкоголя больного часто беспокоят симптомы острого отравления.

Проявления патологии

Это заболевание проявляется в виде мелких зудящих волдырей на коже. Они похожи на те, что образуются в результате ожога крапивой. Количество элементов сыпи варьируется в зависимости от тяжести протекания патологии.

Отличительная черта неаллергической сыпи – это ее миграция и непостоянность. То есть она может на несколько часов появиться, а потом исчезнуть. Зуд обостряется по утрам и по вечерам.

Выделяют острую и хроническую рецидивирующую крапивницу. Примечательно, что хроническая стадия патологии может длиться несколько лет. Она отличается еще и тем, что признаки могут постепенно нарастать, а потом исчезать, и человек длительное время чувствует себя здоровым.

Классическое проявление острой разновидности крапивницы – появление волдыреобразной сыпи. Обычно она бледного розового оттенка. Иногда она бывает генерализованной. Сыпной элемент незначительно возвышается над поверхностью. Если на него надавить, то он будет бледным. Сыпь всегда сопровождается резким неприятным зудом.

Возможные места локализации сыпи:

  • на ногах (очень часто бывает сыпь на бедрах);
  • на коленках;
  • на спине или груди;
  • на ладонях, локтях;
  • на животе;
  • на шее и щеках;
  • на подбородке;
  • на члене.

Редко сыпью может поражаться рот.

Появление зуда объясняется образованием гистамина, который раздражает нервные рецепторы. Это же вещество способно расширять сосуды, что приводит к выраженным воспалительным реакциям. Именно по причине повышенной секреции гистамина у больного развивается отек. На фото в Интернете можно увидеть, как выглядит крапивница.

Обратите внимание! Крапивница абсолютно не заразна. Следует помнить, что она может быть признаком инфекционной патологии.

Течение болезни у детей

Дети часто могут болеть крапивницей. Это можно объяснить слабостью иммунной системы и подверженностью ребенка большому числу аллергенов. Детская крапивница до года такое заболевание причисляется к ургентным. Наличие волдырей на коже у грудничков является показанием для немедленной госпитализации.

Основной симптом детского заболевания кожи – наличие на ней волдырей. Они появляются совершенно внезапно без какого-либо продромального периода.

Из-за наличия в организме значительного количества гистамина нарушается прочность сосудистой стенки, из-за чего выступают отеки. Волдыри появляются на ягодицах, коленях, локтях. Из-за того, что дети часто расчесывают зудящие места, возрастает риск инфицирования.

У грудного ребенка сыпь на коже может появиться из-за:

  • воздействия холода или жары;
  • ношение одежды из синтетических тканей;
  • применения некачественных подгузников;
  • употребления моющих и косметических средств, не предназначенных для детей;
  • приема некоторых видов медикаментов, особенно антибиотиков;
  • наличия в воздухе пыли, пыльцы, табачного дыма и иных аллергенов;
  • укусов насекомых.

Отличительные черты сыпи у детей:

  • внезапность появления и исчезновения;
  • миграция очагов сыпи и волдырей по всему телу;
  • иногда у ребенка бывает красное лицо;
  • из-за расчесывания они могут сливаться в одно большое пятно;
  • припухлость имеет четкие границы;
  • после исчезновения сыпи рубцы на коже не появляются.

Для новорожденных очень важно сразу устранить действие аллергена. Матери надо исключит из рациона любые продукты, содержащие вредные вещества, потому что они попадают в грудное молоко и отрицательно сказываются на состоянии здоровья ребенка. Иногда малышу помогает обычная клизма. При обильных высыпаниях назначают антигистаминные препараты.

Важно! Всем детям с риском крапивницы показана специальная гипоаллергенная диета.

Опасность отека Квинке

Крапивница не может считаться «безопасным» заболеванием, потому что оно чревато возникновением ряда осложнений. Пациент чувствует себя удовлетворительно только при легком течении болезни. Если же она переходит в тяжелую форму, то его состояние постепенно ухудшается:

  • повышается температура тела (это состояние нередко называется крапивной лихорадкой);
  • появляется боль в мышцах и ломота в суставах;
  • развиваются отеки.

Обострение отеков приводит к возникновению гигантской крапивницы. Для отека Квинке характерна не только отечность кожи, но и слизистых. Это одно из самых опасных проявлений рассматриваемой патологии. Отсутствие вмешательства врачей нередко может привести к трагическому исходу.

Первый признак ангионевротического отека – быстрое увеличение определенной части тела в размерах. При этом цвет кожи при крапивнице на лице остается нормальным, и это в ряде случаев позволяет определить болезнь.

В дальнейшем зуд сменяется резкой болью. Отек может развиваться в области щек, половых губ, рта и всех мест, где есть подкожная жировая клетчатка. Наиболее опасно поражение верхних дыхательных путей: эта проблема способна привести к нарушению дыхания.

Другие признаки отека:

  • появление хриплого голоса;
  • тяжелое дыхание со свистом;
  • посинение кожи в области носа и губ;
  • сильный лающий кашель;
  • покраснение кожи лица (в дальнейшем она становится бледной).

При распространении отека на пищеварительный тракт у человека развивается очень сильная тошнота, рвота. Нередко к этому симптому присоединяется диарея. В таком случае болезнь может протекать без зуда.

Важно! Первая помощь при ангионевротическом отеке – вызов скорой помощи. Больному надо ввести антигистаминное средство.

Гигиенические мероприятия при крапивнице

При таком заболевании мыться необходимо. Если пациент не будет соблюдать все правила гигиены, то у него может развиваться бактериальная инфекция. Но чтобы водные процедуры могли снять зуд и не привели к ухудшению здоровья, нужно соблюдать определенные правила.

  1. Температура воды во время купаний не должна превышать 35 градусов. Если она будет горячая, то проницаемость сосудов увеличится, и сыпь может проявиться с новой силой.
  2. Во время гигиенических процедур категорически запрещается пользоваться жесткими мочалками и другими предметами, которые могут ранить кожу. При крапивнице лучше всего использовать гипоаллергенные средства.
  3. Водные процедуры не должны быть по длительности больше 15 минут. Если же у пациента развивается острая крапивница, то время купания надо уменьшить до 5 минут.
  4. После мытья надо осторожно высушить кожу при помощи мягкого полотенца. Затем надо нанести на кожу лечебную мазь, назначенную врачом.
  5. Если на коже имеются очаги вторичной бактериальной инфекции, то есть гнойнички, то принимать ванну категорически запрещено. В таком случае надо ограничиться душем.

Купать ребенка при крапивнице можно в теплой воде, с использованием гипоаллергенных средств.

Долго ли длится крапивница

Длительность заболевания может колебаться от нескольких дней до нескольких лет. Время течения патологии строго индивидуально, зависит от сопутствующих болезней и состояния здоровья человека. У детей крапивница проходит быстро – в течение нескольких дней.

У взрослых болезнь может протекать более активно и длительно. Иногда острый период протекает до 1,5 мес. Длительность хронической формы может составлять несколько месяцев, иногда лет.

Диагностика заболевания

Диагностировать болезнь можно у дерматолога. Для постановки правильного диагноза оценивается масштаб высыпаний, их болезненность, наличие жжения и других субъективных ощущений. Для лабораторной диагностики взрослым и детям применяются:

  • анализы крови и урины;
  • аллергологические пробы;
  • анализ крови на биохимию;
  • обследование испражнений на предмет наличия в них яиц глистов;
  • рентгенография придаточных пазух.

Для диагностики холинергической крапивницы применяется проба с горячей водой и физическими нагрузками. Используется и метахолиновая проба.

Обратите внимание! Перед тем, как проводиться любые диагностические процедуры, за 2 дня до посещения врача отменяются любые антигистаминные препараты.

Лечение

Специальных таблеток от крапивницы не разработано. Для эффективной терапии крапивницы очень важно как можно быстрее устранить воздействие аллергена. Для этого применяются эффективные гистаминовые блокаторы. Врач назначает для этого Лоратадин, Фенистил или Цетиризин. Для купирования возможных эпизодов бронхиальной астмы назначается Кетотифен. В случае неэффективности этих лекарств применяют антидепрессанты, глюкокортикостероиды. В тяжелых случаях назначаются капельницы.

В качестве поддержания иммунитета назначаются иммуномодуляторы. Чтобы избавить желудок от токсинов, назначается Энтеросгель. Для недопущения вторичной инфекции надо мазать пораженные участки тела антибактериальными мазями.

Лечение народными средствами предусматривает обработку пораженных участков кожи соком клевера. Его надо держать не более 20 мин, после чего смыть водой. Другие рецепты для народных способов лечения такие.

  1. Укропный сок – прикладывается в качестве примочек к месту воспаления.
  2. Прием внутрь настоя крапивы (этот метод применяется только при отсутствии аллергии на это растение).
  3. Для снижения зуда используют ванны, в которые добавляется настой багульника.

Для пациентов очень важно в качестве лечения в домашних условиях соблюдать адекватный тепловой режим. Для лечения психогенной формы заболевания необходимо исключить стрессы, ограничить физические нагрузки. Вылечить заболевание можно с помощью специально подобранной гипоаллергенной диеты.

Осложнения и последствия

Крапивница опасна тем, что вызывает ряд последствий, опасных для здоровья. Наиболее серьезное из них – отек Квинке. Он может затрагивать дыхательные пути. Если не лечить болезнь, это может вызвать смертельный исход.

Не менее распространенное последствие отека – бактериальное заражение. Оно возникает на участках кожи, пораженных сыпью. Бактериальная инфекция появляется в результате острой формы крапивницы, когда большие участки кожи покрываются волдырями. Иногда на коже человека появляются фурункулы, вызывающие сильную боль.

У некоторых пациентов на фоне кожных высыпаний и волдырей на коже развиваются депрессивные состояния. Они возникают по причине нарушений сна из-за сильного зуда. Наличие волдырей на коже плохо сказывается на эмоциональном фоне и самооценке пациентов.

В качестве профилактики заболевания надо следить за питанием, работой пищеварительного тракта. Очень важно не перегреваться на солнце, не переохлаждаться, избавиться от вредных привычек.

Крапивница: симптомы и лечение

Крапивница ─ это аллергическое заболевание, которое проявляется специфическим высыпанием на коже (воспаление капилляров и мелких сосудов). Реже сыпь появляется на слизистых оболочках. Симптомы и лечение крапивницы зависит от происхождения, вида, степени тяжести патологии.

Причины

Крапивница развивается в результате гиперчувствительности немедленного или замедленного типа на фоне накопления медиаторов воспаления (гистамина). Активные вещества высвобождаются из клеток, образуют комплекс аллерген-антитело. Это приводит к высокой проницаемости сосудистой стенки, расширению кровеносных сосудов мелкого калибра. В результате этого процесса формируется отек сосочкового слоя дермы. На коже возникают волдыри, напоминающие ожог.

Аллергенами выступают органические соединения. Попадая в кровь, они ускоряют выработку антител. Развивается ответная иммунная реакция.

Вещества, вызывающие крапивницу:

лекарственные препараты, преимущественно для перорального применения;

Реакция гиперчувствительности могут провоцировать скопившиеся в организме токсины (из-за нарушения функциональности толстого кишечника, почек).

Патология часто развивается на фоне хронических инфекционных очагов. В этом случае возникает бактериальная аллергия, спровоцированная стафилококками, стрептококамми (тонзиллит, кариес, аденоиды) и другой болезнетворной микрофлорой.

Важную роль в патогенезе крапивницы играет состояние вегетативной нервной системы пациента. Функциональные нарушения, такие как частые возбуждения, увеличивают продуцирование ацетилхолина (нейромедиатора, отвечающего за передачу нервно-мышечных импульсов). Вещество раздражает мягкие ткани, провоцирует сосудистую реакцию, по механизму схожую с действием гистамина. Это приводит к проявлению крапивницы.

Виды и их проявление

В зависимости от факторов, вызвавших крапивницу, высыпания на коже отличаются по внешнему виду. При этом механизм их развития идентичный. Независимо от клинической картины, лечение любых видов аллергической реакции одинаковое.

Аллергия на пищевые продукты

Пищевая крапивница ─ ответная реакция организма на аллергенные продукты. Чаще развивается у младенцев грудного возраста после начала введения прикорма. Патология также диагностируется у детей 3-10 лет. У взрослых крапивница на продукты встречается редко, только в случае тяжелых функциональных заболеваний ЖКТ.

Наиболее распространенные пищевые аллергены:

ягоды и фрукты красного цвета (клубника, малина, яблоки);

мед, шоколад, кондитерские масляные и белковые кремы.

Существуют продукты, которые само по себе не вызывают аллергию, но усиливают ее проявление ─ кофе, крепкий черный чай, алкогольные напитки, специи, пряности, приправы.

Отличительные особенности ─ появление на коже ярко-красных волдырей, которые сильно чешутся. По размеру элементы разные, сопровождаются местным отеком подкожной клетчатки. У взрослых припухлость может наблюдаться в области горла, губ, лица. Присоединяются диспепсические расстройства ─ изжога, тошнота, боли в эпигастральной области и животе, жидкий стул, реже рвота.

Аллергия при контакте с водой

Аквагенная крапивница ─ реакция гиперчувствительности, при которой сыпь на теле появляется после контакта с водой. Это редкая форма патологии, диагностируется только у взрослых. Для нее характерно прогрессирующее течение с выраженной клинической картиной.

Причина развития дерматита ─ химические вещества, содержащиеся в морской или водопроводной воде, атмосферных осадках (дождь, снег). Высыпания на коже или слизистых возникает после непосредственного контакта с влагой.

Признаки водной крапивницы:

усиливающийся зуд в месте попадания воды;

красные пятна на коже, похожие на следы от ожога;

сухость эпидермиса, приводящая к появлению трещин на коже;

покраснение конъюнктивы глаз.

Сыпь при аквагенной крапивнице отличается болезненностью, неприятные ощущения усиливаются при пальпации. Элементы появляются в зоне наибольшей чувствительности ─ локтевые и коленные сгибы, паховые складки, спина, шея. При атипичной форме у пациента отмечается только зуд. Общие симптомы ─ сухой кашель, головные боли, ухудшение самочувствия.

Реакция гиперчувствительности на солнечный свет

Солнечная крапивница ─ разновидность фотодерматоза. При прямом попадании солнечных лучей на кожу появляются волдыри и сыпь разных размеров, преимущественно на открытых участках (лицо, шея, руки, лодыжки). Для патологии характерна сезонность ─ весна-лето. У женщин болезнь проявляется чаще, чем у мужчин.

Для того чтобы появилась характерная сыпь достаточно находится под прямыми солнечными лучами 15-20 мин. Отличительная особенность крапивницы ─ мелкие элементы розового цвета, окаймленные красным ореолом.

Крайне редко, при длительном пребывании на солнце появляются волдыри диаметром 1-2 см. Параллельно развиваются общие аллергические реакции ─ нарушение дыхания, сбои сердечного ритма, тошнота, головокружение. В тяжелых случаях развивается шоковое состояние.

Спровоцировать увеличение фотосенсибилизаторов могут косметические средства для кожи (крема от солнца, дезодоранты, средства по уходу за лицом и телом), парфюмерная продукция. К внутренним факторам, способствующим развитию крапивницы, относятся заболевания печени, почек, щитовидной железы, нарушение обмена веществ.

Аллергия на холод

Холодовая крапивница развивается при длительном воздействии на открытые участки кожи низких температур. Точный механизм развития патологии не ясен. Предполагают, что это связано с наследственной аномалией строения белков в организме. Под воздействием холода формируются органические структуры, которые иммунная система человека воспринимает как чужеродное вещество. Так развивается ответная реакция в виде крапивницы.

Отличительный признак ─ зудящая сыпь. Появляется немедленно, или спустя некоторое время после переохлаждения. По внешнему виду высыпания бывают разными ─ от мелких пузырьков до обширных сливающихся пятен, занимающих большую площадь на коже. Место локализации ─ кисти рук, щеки, шея, внутренняя сторона бедер и голени.

Важно! Атипичная холодовая крапивница проявляется в виде пятен, горячими на ощупь, узелковой сыпью.

У пациентов отмечаются боли в затылочной области, головокружения, онемение мышц лица и шеи. Развивается отек слизистой ротовой полости, языка. В тяжелых случаях появляется болевой синдром, который охватывает скелетные мышца и суставы.

Холинергическая

Холинергическая крапивница ─ это патология, вызванная активной выработкой нейромедиатора ацетилхолина.

хроническое стрессовое состояние, депрессия;

внезапная эмоциональная нагрузка (испуг, чувство страха).

Через 5-10 мин. после того, как человек перенервничал, на коже шее, груди, руках выступают мелкие пузырьки, которые сильно чешутся. Сыпь на теле держится от 5 мин. до нескольких часов и проходить самостоятельно без лечения. При продуцировании медиатора усиливается потоотделение, что вызывает зудящий дерматоз. Кожа может усиленно чесаться после посещения сауны или принятия горячего душа.

К этому виду аллергии предрасположены люди с заболеваниями органов пищеварительного тракта (желудка, печени).

Папулезная

Папулезная крапивница является следствием длительно не проходящей сыпи и волдырей. Так элементы белого или розового цвета переходят в стадию папул (шаровидное уплотнение, инфильтрат, возвышающийся над уровнем кожи).

Место локализации узелков ─ разгибательная поверхность конечностей, грудь, спина. Они приобретают красно-бурый цвет. На фоне стойкого отека с четкими границами в дерме развивается гиперкератоз (утолщается слой эпидермиса) и акантоз (пигментная дистрофия кожи с формированием сосочков). Элементы сильно зудят.

Симптомы

В зависимости от клинической картины, крапивница бывает острой и хронической (идеопатической).

Острая форма заболевания проявляется внезапно. На коже выступает сыпь различная по формам и размерам. В большинстве случаев волдыри имеют округлую форму, реже они сливаются и становятся удлиненными. Элементы всегда выступают над поверхностью кожи.

Чаще высыпания появляются на туловище, руках, лице, реже на ногах, животе. При выраженной аллергической реакции элементы сыпи обнаруживаются на слизистых оболочках ротовой полости, мягком небе, гортани, носоглотке, губах. Параллельно развивается отечность, которая затрудняет дыхание, делает болезненным акт глотания.

Острая крапивница проходит быстро, через 1-2 часа, в некоторых случаях высыпания сохраняются в течение 2-3 дней, затем исчезают бесследно.

Для крапивницы характерно ухудшение общего состояния. У больного наблюдаются такие признаки:

гипертермия, температура тела повышается до субфебрильных значений, иногда появляется озноб («крапивная лихорадка»);

общая слабость, упадок сил;

функциональные расстройства кишечника.

Тяжелые формы острой крапивницы

Состояние пациента при осложнении крапивницы стремительно ухудшается. Повышается температура до 39-40°C, появляется ломота в мышцах, суставах, костях.

При прогрессировании болезни развивается отек Квинке ─ патологическая отечность подкожной клетчатки. Другие названия ─ ангионевротический отек, «гигантская» крапивница. Увеличиваются в размерах отдельные части тела: щеки, губы, веки, все лицо, шея, верхние конечности. Появляется инфильтрат, кожа на ощупь плотная, эластичная, по цвету белая, редко розовая или красная. Зуд и раздражение отсутствуют. Отечность спадает через 1-2 суток.

Патология протекает с рецидивами. Если в патологический процесс вовлечена слизистая горла, у пациента развивается стеноз (сужение) гортани, которое приводит к затруднению дыхания. Это приводит к асфиксии (удушью).

Предвестники и симптомы отека дыхательных путей:

изменение тембра голоса (фонетики);

появление бронхиальных хрипов;

приступообразный, сухой, лающий кашель;

синий оттенок носогубного треугольника;

во время удушающего приступа кожа лица красная, затем бледнеет.

Хроническое течение аллергии

Идиопатическая рецидивирующая крапивница развивается при длительном воздействии аллергена на организм. Продолжительной сенсибилизации способствуют внутренние факторы (хронические болезни) ─ кариес, тонзиллит, воспаление придатков матки у женщин, нарушение работы ЖКТ (понос, рвота).

Аллергия протекает приступообразно. Высыпания на коже необильные, но они часто вызывают мучительный зуд по ночам, который способствует развитию стойкой бессонницы. При этом сохраняется общая слабость организма, негативно влияющая на работоспособность пациента.

Хроническая крапивница с ремиссиями и обострениями длится от 3 до 5 лет. Заболевание встречается у взрослых, в детском возрасте встречается крайне редко.

Особенности течения у ребенка

Крапивница в педиатрии ─ это частое явление. Патология диагностируется как у младенцев первого года жизни, так и у школьников.

У грудничков аллергия развивается на фоне приема прикормов, лекарственных препаратов. В возрасте 2-5 лет встречается острая контактная крапивница, при взаимодействии кожи с синтетическими тканями, бытовой химией (мылом, шампунем, порошком).

Характерная особенность высыпаний на коже у детей ─ внезапное появление и исчезновение элементов на коже. Волдыри на теле выраженные из-за высокой хрупкости сосудистой стенки большого скопления жидкости в подкожной клетчатке. Сыпь розового или красного цвета. Места локализации ─ кожные складки, ягодицы, спина, места контакта со стесняющей одежной.

При надавливании на элемент в центре прощупывается плотный узелок. Волдыри сохраняются на одном участке тела не более 2 ч. При интенсивно расчесывании высыпания увеличиваются в размерах и сливаются. Припухлости чаше с неровными краями, но с четкими границами.

В детском возрасте крапивница сопровождается невыносимым зудом, который негативно влияет на нервную систему и психическое состояние. Ребенок постоянно чешется, плачет, отказывается от приема пищи, младенцы перестают брать грудь. Нарушается дневной и ночной сон. Дети неактивные, апатичные. Сохраняется большой риск развития осложнений со стороны дыхательной, нервной, пищеварительной системы.

Важно! Крапивница является индивидуальной реакцией каждого отдельного организма на внешние или внутренние раздражители. Она не передается от одного человека другому при тесном контакте, использовании одной посуды, средств гигиены.

Как избавиться

Симптомы и лечение у пациентов отличаются в зависимости от происхождения аллергии, возраста больного. Залог быстрой и эффективной терапии ─ полное прекращение контакта с источником аллергенов. Прежде, чем лечить крапивницу медикаментозными препаратами, корректируют режим дня пациента. Рекомендуют специальную диету, исключающую аллергенные продукты, оценивают состояние пищеварительного тракта и нервной системы. Параллельно выявляют хронические инфекционные очаги в организме и назначают соответствующее лечение.

Основой медикаментозной терапии являются антигистаминные препараты, которые блокируют выработку медиаторов воспаления (гистамина). Они выпускаются в виде таблеток, капсул, сиропов, капель. Выбор лекарственной формы зависит от возраста больного.

Названия препаратов, назначаемых для устранения крапивницы:

Для уменьшения зуда и быстрого заживления расчесов на коже назначают препараты местного действия в виде мазей, гелей, кремов ─ Фенистил, Псило-бальзам, цинковая мазь, Гистан, Незулин, Ла-Кри.

Гормональные средства ─ Гидрокортизон, Преднизолон, Флуцинар, Дерматоп, Эмовейт, Лоринден, Адвантан, Дермовейт.

Чтобы эффективно избавиться от крапивницы, назначают комплексное лечение. При выраженных отеках верхних дыхательных путей назначают назальные гормональные капли, спреи, суспензии ─ Авамис, Насобек, Фликсоназе. Препараты восстанавливают носовое дыхание, уменьшают экссудацию.

Лечение крапивницы у взрослых при хроническом течении включает прием седативных средств. Они успокаивающе действуют на нервную систему, при этом не вызывая бессонницу.

При острой форме назначают внутрь сорбенты ─ активированный или белый уголь, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Сорбекс, Карболонг, Мультисорб, Полифепан. Полезно делать очистительные клизмы, принимать слабительные препараты. По показаниям при выраженных отеках назначают мочегонные средства ─ Диуретин, Фуросемид.

Крапивницу лечат путем корректировки обменных процессов в организме. Пациентам прописывают салицилаты, гипосульфит натрия, препараты железа, витамины группы В.

При нарушении функциональности печени пациенты принимают гепатопротекторы, которые обладают детоксикационными свойствами ─ Гепа-мерц, Тыквеол, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Карсил, Эссенциале Форте, Фосфоглив.

При диспепсических расстройствах кишечника детям прописывают пробиотики (препараты, содержащие лактобактерии) ─ Ацидобак, Бифиформ, Линекс, Биогая.

Важно! В крайне тяжелых случаях, когда есть угроза жизни пациента и лечение проходит в условиях стационара, пациента назначают антигистаминные и гормональные средства инъекционно (подкожно, внутримышечно, внутривенно).

При сухости и раздражении кожи делают ванночки из отвара ромашки, череды. Вся наружная терапия действует исключительно симптоматически и не влияет на механизмы развития аллергии.

Прогноз при крапивнице, независимо от формы и вида, благоприятный. При соблюдении схем лечения выздоровление наступает быстро.

Крапивница

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Общее описание

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением. Наиболее неблагоприятным вариантом течения этого заболевания является хроническая крапивница, длительность которой составляет порядка свыше 5-7 недель.

Первые официальные описания, касающиеся крапивницы, датированы 1882 годом, однако работы Гиппократа за счет выявления в них сходных симптомов позволяют утверждать о более давнем ее возникновении.

Обуславливается крапивница выбросом в кровь значительного количества гистамина, что, в свою очередь, происходит по причине повышенной проницаемости капилляров при одновременном их расширении. Учитывая подобное течение, исследователи в большинстве своем сходятся в мнении о том, что это заболевание имеет аллергическую природу, и его проявления, соответственно, выступают в качестве аллергической реакции в адрес воздействующих на организм внешних раздражителей.

Течение заболевания может соответствовать одной из двух форм, это острая и хроническая крапивница. Длительность острой формы составляет порядка полутора месяцев, проявляясь в результате принятия в пищу продуктов питания, квалифицируемых для пациента как аллерген, а также при переливании крови или в результате укусов насекомых.

В качестве дополнения к стандартной симптоматике зачастую приписывается выраженное эмоциональное расстройство (стресс), возникающее по причине появления на коже характерных для заболевания кожных проявлений. Следует отметить, что острая крапивница, лечение которой либо не было начато, либо производилось с халатностью, становится впоследствии хронической, и избавиться от нее гораздо труднее. По этой причине первые симптомы крапивницы требуют немедленного обращения к специалисту и обязательного, неукоснительного следования его предписаниям.

Причины заболевания

В целом причины, способствующие развитию крапивницы, можно определить как эндогенные и экзогенные. В качестве экзогенных причин определяются температурные, химические, физические, механические, а также фармакологические (в особенности здесь выделяют различные сыворотки и антибиотики) продукты и продукты пищевые. Что касается причин эндогенных, то к таковым относятся различные патологии, актуальные для внутренних органов. В особенности в этом случае выделяются патологии ЖКТ, нервной системы и печени.

Опять же в качестве причины развития рассматриваемого заболевания выделяют укусы насекомых (кровососущих, в частности это комары, мошки, москиты, блохи и пр.). За счет укусов с их стороны в организм со слюной попадают аналогичные гистамину химически активные вещества.

Помимо перечисленных причин значительная роль отводится и глистным инвазиям.

Особенности течения крапивницы

Основу патогенеза (возникновения) крапивницы составляет развитие особо повышенной чувствительности, за счет которой происходит накопление в организме химически активных веществ, соответствующих типу гистамина. Гистамин, являясь химическим веществом, расширяет капилляры, способствуя и одновременному повышению степени проницаемости со стороны сосудистых стенок. Это, в свою очередь, способствует развитию острой формы отека, затрагивающего сосочковый слой дермы, в результате чего кожа покрывается волдырями. Что касается особенностей аллергена в этом случае, то в качестве него могут выступать подвергшиеся расщеплению белковые продукты, сохранившие свойственную им специфичность. Такие белковые вещества, оказавшись в крови, становятся причиной выработки антител в отношении конкретного пищевого продукта.

Помимо этого в качестве аллергенов также могут выступать и токсины, находящиеся в испорченных продуктах, не переваренных полностью; токсические вещества, накопление которых происходит в толстом кишечнике при недостаточном функционировании почек, а также при колитах. Огромная роль отводится также и наличию в организме очагов хронической инфекции, выступающих в качестве непосредственного источника спровоцированной микроорганизмами (стрептококки, стафилококки и пр.) бактериальной аллергии.

В происхождении крапивницы немалая роль также отводится и актуальным функциональным нарушениям нервной системы (в особенности это касается вегетативной). К примеру, можно рассмотреть ситуацию с нервным возбуждением, провоцирующим развитие холинергической крапивницы, она же, в свою очередь, обуславливается выделением тканями ацетилхолина, что происходит за счет влияния подвергшейся поражению холинергической системы. Воздействие ацетилхолина провоцирует развитие сосудистой реакции, напоминающей реакцию, возникающую при воздействии гистамина.

Виды и формы

Крапивница может проявляться в нескольких разновидностях, каждая из которых характеризуется собственными особенностями течения и симптоматикой. В частности выделяют следующие основные разновидности, определяемые исходя из особенностей течения:

  • острая крапивница (к ней также причисляется и отек Квинке в острой ограниченной форме проявления);
  • хроническая рецидивирующая;
  • хроническая папулезная стойкая.

Перечисленные разновидности нами будут рассмотрены ниже, теперь бы хотелось остановиться в целом на рассмотрении классификации, принятой в международной практике. Крапивница бывает «спонтанной», что указывает на ее возникновение без предшествующего конкретного воздействия и физической (что ранее нами было упомянуто), подразумевающей оказание того или иного типа физического воздействия. Есть и отдельные виды крапивницы, которые мы также выделим. Спонтанная крапивница, симптомы которой проявляются в острой или в хронической форме ее течения отличается выраженностью собственных проявлений в каждой из форм, а также длительностью этих проявлений. Так, острая форма длится в период до 6 недель, хроническая, соответственно, длится более этого срока.

Физическая крапивница может проявляться в следующих вариантах:

  • демографическая форма, симптомы которой проявляются после возникновения на коже незначительных царапин;
  • крапивница замедленная, симптомы которой проявляются в результате сдавливания кожи (волдыри образуются через несколько часов после подобного воздействия, оно может заключаться, например, в длительном сидении, стоянии, ношении рюкзака и пр.);
  • холодовая форма, симптомы которой проявляются на фоне таких воздействующих факторов со стороны внешней среды, как холодный ветер, вода или воздух;
  • тепловая, симптомы которой возникают на фоне локального теплового воздействия;
  • солнечная, симптомы которой проявляются на фоне воздействия УФ-излучения или/и видимого света;
  • вибрационная, симптомы которой возникают в результате предшествующего вибрационного воздействия (что, например, актуально при работе с использованием отбойного молотка и пр.).

В качестве отдельных видов крапивницы выделяют такие варианты течения:

  • холинергическая, симптомы которой возникают на фоне эмоционального или физического перенапряжения, что приводит к некоторому (незначительному) изменению температуры;
  • адренергическая, симптомы которой возникают в результате выделения адреналина, что, к примеру, актуально во время стресса;
  • контактная, симптомы которой возникают, соответственно, при непосредственном контакте с определенным воздействующим фактором (к примеру, контактная аллергическая крапивница, симптомы которой возникают при непосредственном контакте кожи и вещества, являющегося для пациента сильным аллергеном, чем может быть шерсть животных, пыльца, пыль, металлы и пр.);
  • аквагенная, симптомы которой проявляются в результате попадания воды на кожу, объясняется это тем, что в этом случае вода выступает в качестве растворителя для того аллергена, образование которого происходит на коже конкретных пациентов.

Что касается других заболеваний, к которым, например, относится пигментная крапивница (иначе определяемая как мастоцитоз), а также холодовая семейная крапивница, то такие их виды к крапивницам относятся лишь в соответствии с исторически сложившимися факторами, однако природа их совершенно иная. Следует отметить, что если причины недуга и сопутствующих ему симптомов неясны, то заболевание определяется как идиопатическая крапивница, при воздействии какого-либо аллергена заболевание является аутоиммунным.

Возвращаясь к перечисленной группе, можно отметить, что наиболее частыми из них являются спонтанная крапивница (в острой и хронической формах), а также демографическая (что в особенности актуально для молодых лиц) и контактная. Значительно реже на практике встречается холинергическая форма.

На практике исторически сложилось, что крапивница является исключительно лишь аллергическим заболеванием, но в действительности же аллергия настолько редко выступает в качестве причины хронической формы (примерно в 0,5-1% примерного числа случаев), что в стандартных процедурах обследования на аллергию для подтверждения крапивницы не производится.

Между тем, аллергия имеет место быть в рассмотрении крапивницы, выступая в качестве причины возникновения острой ее формы, а также отека Квинке – опять же, проявление ее актуально в форме реакции на укусы насекомых или на воздействие медпрепаратов. Часть случаев определяет в качестве причины острой крапивницы истинную пищевую аллергию, но в подобных случаях диагноз сомнений не вызывает, потому как развитие реакции происходит немедленно после того как в организм попало соответствующее вещество. Начало реакции определяется с того места, в котором это вещество оказалось. Так, пищевая аллергия провоцирует возникновение отека неба, языка и губ, а вот внутримышечные инъекции приводят к появлению покраснения и зуда в той области, где инъекция была сделана.

Острая крапивница

В этой форме заболевание характеризуется внезапным своим проявлением в виде уртикарной сыпи, размеры элементов которой могут в значительной степени разниться. Как правило, у волдырей округлая форма, в более редких случаях они возникают в форме неправильной и удлиненной. Отмечается возвышение высыпаний над уровнем кожного покрова, их оттенок в центре матовый, вдоль периферии просматривается розовая кайма нечеткого типа проявления.

Нередко происходит слияние волдырей между собой, что образует весьма обширные зоны поражения. На фоне подобного течения происходит нарушение общего состояния больного, что проявляется в виде температуры, сочетающейся с ознобом (определяется это как «крапивная лихорадка»), общим недомоганием и желудочно-кишечными расстройствами.

Что касается областей поражения сыпными элементами, то они преимущественным образом сосредотачиваются в рамках туловища, ягодиц и рук. Помимо этого, поражению высыпаниями могут подвергаться и слизистые, что определяет такие области для их появления как губы, язык, гортань, мягкое нёбо и носоглотка. По этой причине в частых случаях появляются жалобы на затруднение глотания и дыхания.

Острая крапивница характеризуется недолгим наличием сыпи — здесь она, как правило, удерживается на протяжении часа-двух. В целом длительность этой формы заболевания составляет порядка нескольких дней. Преимущественно острая крапивница выступает в качестве формы пищевой или лекарственной аллергии, будучи в ней ответной реакцией на воздействие определенного типа раздражителей (переливание крови, введение вакцин, сывороток).

Острая крапивница также может быть атипичной, выступая в качестве результата воздействия на кожу механических раздражителей, как правило, это возможно в результате выявления дермографизма. Атипичная форма крапивницы характеризуется проявлением волдырей линейной формы, а ее отличие от традиционного течения крапивницы заключается в отсутствии такого симптома как зуд.

Отек Квинке (острая ограниченная форма)

Данное заболевание также принято определять как ангионевротический отек и гигантская крапивница. Что касается клинических проявлений, то они при отеке Квинке заключаются во внезапном развитии отека ограниченного типа либо кожи, либо слизистой (в т.ч. и подкожной жировой клетчатки), что в последнем случае может затрагивать, к примеру, половые органы, щеки, губы, веки и пр. В указанных областях поражения кожа на ощупь плотно-эластичная, белого цвета (бывает, что и розового, однако этот вариант отмечается несколько реже). Иногда больные жалуются на симптомы в виде зуда и жжения, однако чаще всего субъективных ощущений нет. Как правило, отек спадает спустя порядка нескольких часов (либо в срок 1-2 дней), не исключается и рецидивирование проявлений.

В некоторых случаях отек Квинке является спутником традиционной формы крапивницы. В случае его развития в области гортани не исключается стеноз (ее сужение) и асфиксия (нарастание удушья, возникшего в результате кислородной недостаточности организма). При варианте течения состояния, сопутствующего отеку Квинке, с сосредоточением отека в рамках области глазниц не исключается возможность возникновения отклонения, непосредственным образом затрагивающего глазное яблоко с его изменением в медиальном направлении (то есть к боковому направлению), а также со снижением остроты зрения больного.

Хроническая (рецидивирующая) крапивница

Развитие этой формы заболевания происходит на фоне длительного течения сенсибилизации (то есть повышенной степени реактивной чувствительности со стороны тканей и клеток), возникающей, в свою очередь, на фоне воздействия имеющихся в организме очагов инфекции хронического характера. В качестве состояний с подобными актуальными очагами могут быть выделены кариес, аднексит, тонзиллит, в том числе и нарушения функций печени и ЖКТ и пр.

Хроническая крапивница, симптомы которой проявляются в приступообразной форме, от острой формы отличается тем, что высыпания при ней не столь обильны. Сосредоточение сыпи может затрагивать самые различные участки кожного покрова. Что касается сопутствующей высыпаниям симптоматики, то она нередко проявляется в виде общей слабости, боли в суставах и повышения температуры, головной боли. Если поражению подверглись слизистые оболочки ЖКТ, то к симптоматике присоединяются расстройства в виде тошноты и рвоты, поноса. У больных появляется нестерпимый и мучительный зуд, в результате которого возникают невротические расстройства и бессонница. Анализ крови позволяет выявить тромбоцитопению и эозинофилию.

Папулезная (стойкая) крапивница

В случае перехода длительно сохраняющихся и стойких уртикарных высыпаний к стадии папул, развивается указанная папулезная крапивница. Это предопределяет присоединение к проявлению ограниченного и стойкого отека с клеточной инфильтрацией в рамках дермы таких проявлений как акантоз (проявление гиперпигментации кожи, сосредоточенное, как правило, в области кожных складок на теле) и гиперкератоз (избыточное утолщение, возникающее в роговом слое эпидермиса, то есть приводящее к ороговению кожи). Расположение образуемых папулезных узелков сосредотачивается в основном в области кожи на сгибах конечностей, окрас их красно-бурый.

В подавляющем большинстве случаев заболеванию подвергаются женщины. Примечательно, что некоторыми авторами рассматриваемая форма крапивницы предлагается в качестве одной из разновидностей почесухи.

Демографическая крапивница

Этот вариант крапивницы является одним из самых распространенных вариантов заболевания, причем страдает им порядка 2-5% общего числа жителей нашей планеты. Тем ни менее, слово «страдает» здесь лишь выступает в качестве определения наличия недуга у отмеченной части лиц, потому как проявления его серьезных страданий или неудобств больным не доставляет. Из всех хронических форм крапивницы, на демографическую приходится порядка 7-13%.

Что касается проявлений, свойственных этому заболеванию, то демографическая крапивница, будучи механическим заболеванием, определяет их на фоне воздействующих факторов. Механизм здесь довольно прост: место, подвергшееся расчесыванию, покрывается сыпью, сыпь, в свою очередь, приводит к появлению зуда.

Клиника данного варианта заболевания достаточно явно просматривается при значительной интенсивности раздражения кожи посредством использования для этой цели линейных предметов. Так, если провести вдоль поверхности кожи человека без этого заболевания длинным ногтем, кожа через некоторое время покраснеет, а на месте такого расчеса появится небольшая в размерах опухоль. Такая реакция свойственна здоровой коже, однако если такое действие приведет к появлению на следе от ногтя рубцов, то это, в свою очередь, указывает на дермографизм. Что примечательно, проявляться он может от воздействия самого различного: от полотенец, стесняющей одежды и пр.

Клинические проявления дермографизма определяют несколько вариантов его подвидов: дермографизм холод-зависимый, красный и белый дермографизм, дермографизм фолликулярный. Уртикарии, свойственные этой форме, образоваться могут на коже самых различных участков тела, при этом реже всего отмечается их появление в области конечностей и на лице. Первичные формы данного вида крапивницы могут быть идиопатическими или аллергическими, а вторичные непосредственным образом связаны со многими другими заболеваниями, актуальными для больного (мастоцитоз, вирусные инфекции и пр.).

Солнечная крапивница

Данная форма заболевания является одной из разновидностей фотодерматоза, чье развитие происходит у больных на фоне того или иного заболевания печени в результате повышенной реактивной чувствительности в адрес воздействия солнечных лучей, а также у лиц, для которых актуальны нарушения порфиринового обмена.

Преимущественно эта форма заболевания диагностируется у женщин. Что касается свойственных ему проявлений, то уртикарные высыпания в этом случае сосредотачиваются в области открытых участков кожного покрова (верхние конечности, лицо и пр.). Также для этой формы крапивницы характерна сезонность проявления, соответственно, развивается она в период повышенной солнечной активности весны-лета.

При пребывании больных под прямым воздействием солнечных лучей на протяжении длительного отрезка времени может развиться специфическая реакция на это воздействие, которая в частности заключается в нарушении сердечной деятельности и дыхания. Крайним проявлением в данном случае может стать шоковое состояние.

Холодовая крапивница

Развивается холодовая крапивница спустя несколько минут с момента контакта с такими воздействующими факторами, как холодная вода или чрезмерно холодный воздух, ледяной ветер. Проявления симптоматики сводятся к появлению зуда, жжения, эритемы (выраженное покраснение кожи), а также волдыря или/и отека. Преимущественно сосредоточение этих проявлений аналогично предыдущему случаю с солнечной крапивницей. Нередко максимальные проявления отмечаются в период отогревания областей, подвергшихся подобному переохлаждению, исчезновение их происходит спустя около получаса-часа времени.

В некоторых случаях холодовая крапивница сопровождается уртикарными высыпаниями постоянного характера проявления. Такие высыпания, как правило, образуются спустя несколько минут с момента оказания соответствующего воздействия раздражителя, их сохранение на коже длится в рамках недели, хотя не исключается и более длительный период.

Не исключается и такой вариант холодовой крапивницы, при котором уртикарные высыпания сосредотачиваются в несколько иных областях, а не на непосредственном участке воздействия раздражителя. Так, они могут появиться вокруг этой области, что определяет и несколько иную форму заболевания, такую как рефлекторная холодовая крапивница. Примечательно, что некоторые пациенты сталкиваются с развитием холодовой аллергии даже после употребления в пищу холодных продуктов или пищи, что, соответственно, сопровождается отеком языка, губ и глотки.

Помимо высыпаний, у больных также отмечаются нарушения, касающиеся респираторной и сердечно-сосудистой систем, нередко проявляются и гастроинтестинальные симптомы (в форме диареи, абдоминальной боли).

Особенность холодовой крапивницы заключается в том, что чем более выраженный характер имеют ее симптомы, тем тяжелее это заболевание протекает. Безусловно, выраженность симптоматики непосредственным образом связана с тем, сколь значительной оказалась площадь охлаждения, а также с тем, насколько сильным было воздействие самого раздражающего фактора (то есть охлаждения). К примеру, крайне чувствительные к воздействию холода пациенты при охлаждении значительной площади поверхности тела могут столкнуться с возникновением анафилактоидной реакции, проявляющейся в виде комплекса симптомов: тошнота, рвота, тахикардия, головокружение, понижение давления, одышка и пр. На практике отмечены случаи, при которых воздействие холода являлось фатальным для пациента, то есть приводило к летальному исходу.

Крапивница у детей

Заметить это заболевание родителям, как правило, не составит никакого труда, как и провести первоначальную диагностику на основании характерных проявлений. Следует заметить, что крапивница у детей также начинается внезапным образом, без предшествующей симптоматики. Преобладают преимущественным образом острые формы заболевания, у детей до 6 месяцев встречается исключительно редко.

Проявляется она в возникновении высыпаний, сосредотачиваемых на теле и конечностях, сопровождается нестерпимым зудом. Расположение волдырей может сосредотачиваться не только в рамках кожного покрова, но и на слизистых (ЖКТ, губы, глаза). Зуд приводит к расчесыванию, также появляется отек. Температура может достигать пределов 39 градусов.

Длительность течения заболевания может составлять порядка нескольких минут, но возможен и вариант длительности порядка нескольких часов и дней, что определяется на основании степени тяжести, актуальной для ответной реакции.

Как и в общем рассмотрении заболевания, крапивница у детей может протекать в острой или хронической форме. Наиболее опасным вариантом является отек Квинке, характеризуемый возникновением значительной области высыпаний наряду с рыхлостью и вздутостью клетчатки в области поверхности губ, век, щек, языка, гортани, половых органов.

Отек слизистой области дыхательных путей является существенной проблемой, приводящей к серьезному затруднению дыхания, за счет чего возникает выраженный кашель, ребенок становится нервно возбужденным, и, в конечном итоге, начинает задыхаться. Подобные проявления требуют немедленного вызова скорой помощи.

В случае отека области ЖКТ у детей развивается диарея (быстропроходящая), также появляется тошнота и рвота, отмечаются нарушения нервной системы, головокружение, головная боль, некоторая заторможенность реакций, вялость.

Острая крапивница у детей определяет столь же значительный риск возможности перехода к форме хронической, потому крайне важно адекватно подойти к лечению этого заболевания именно на данном его этапе.

Лечение

Лечение крапивницы определяется исходя из общей степени тяжести ее проявлений. Важная роль отводится выявлению и последующему устранению всех тех патогенетических факторов, которые провоцируют развитие этого заболевания. Определенная роль отводится в лечении таким составляющим как режим, диета, состояние ЖКТ и ЦНС.

Требуется выявить, а впоследствии и излечить все те очаги, которые актуальны для хронических инфекций, помимо этого необходимо исключить воздействующие раздражители (аллергены). Важны консультации невролога и ЛОРа, а также обследования, касающиеся выявления гельминтов (с последующим избавлением от них).

Диета в большей мере заключается во включении в рацион продуктов молочно-растительного происхождения. Что касается специфических препаратов, то это антигистаминные средства, магния сульфат, натрия гипосульфит, десенсибилизирующие кальцийсодержащие препараты, седативные препараты.

Острая крапивница требует использования слабительных и мочегонных средств, а также применения очистительных клизм; налаживание обменных процессов обеспечивается за счет приема витаминов группы В, препаратов железа и пр. Тяжелое течение заболевания требует назначения глюкокортикоидов и гистаглобина. Нередко применяется ряд мер наружной терапии (ванны, мази и пр.), однако существенного результата они не определяют.

При подозрении на крапивницу необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, инфекционисту и дерматологу, в обязательном порядке уже во время лечения назначаются консультации ЛОРа и невролога.

Крапивница: клинические признаки, особенности её у особенных детей и принципы лечения

Крапивницей называют заболевание, которое характеризуется внезапным появлением волдырей на кожных покровах. Высыпания носят волнообразный характер. Существует два основных вида этой патологии: истинная (аллергическая) и идиопатическая (псевдоаллергическая).

Содержание

Какой механизм лежит в основе развития болезни?

Патогенетические механизмы крапивницы самые разнообразные. Однако обе формы этой болезни имеют один общий момент, который заключается во внезапном повышении проницаемости стенки всех мелких сосудов, благодаря чему жидкая часть крови выходит из них в окружающую ткань и вызывает ее отекание. Основной причиной является выход биологически активных веществ (гистамина, простагландина, серотонина и кининов) из клеток крови (базофильные лейкоциты, тромбоциты, тучные клетки), где они содержатся в особых образованиях, похожих на гранулы (поэтому процесс выхода называют дегрануляцией). Эти вещества воздействуют на клетки эндотелиоциты, формирующие сосудистую стенку, и способствуют увеличению размера в них пор, через которых и выходит жидкость в ткани. Высвобождение гистамина и ему подобных происходит из-за разрушения гранул в результате различных аллергических и неаллергических реакций.

Из-за чего возникает аллергическая крапивница?

Симптомы крапивницы (ее истинной формы) появляются как итог воздействия антибактериальных препаратов, сывороток, некоторых пищевых продуктов. Они возникают в результате аллергической реакции, которая происходит из-за взаимодействия попавшего внутрь организма аллергена и образовавшихся против него антител (иммуноглобулинов Е и G4), содержащихся на поверхности тех клеток, где имеются гранулы биологически активных веществ.Вследствие чего гранулы раскрываются, их содержимое выходит в кровоток и оказывает свое действие на сосудистую стенку.

Причина возникновения неаллергической формы болезни

Псевдоаллергическая разновидность заболевания развивается из-за способности некоторых химических веществ своим действием имитировать эффекты биологически активных субстанций (гистамина и серотонина), содержащихся в базофилах. Симптомы крапивницы возникают после попадания в организм антибактериальных препаратов; контрастных веществ, используемых при рентгеновских исследованиях; сывороток и гамма-глобулинов, нестероидных противовоспалительных средств; продуктов жизнедеятельности паразитов; пищевых продуктов (особенно содержащих вредные компоненты). Также не исключают и неврологическую причину развития крапивницы, которая связана с выделением из окончаний кожных нервных пучков особой субстанции Р, содержащей серотонин и брадикинины, что и приводит к появлению волдырей.

Основной клинический признак обеих форм крапивницы

Для этого заболевания характерно острое и внезапное начало. Достаточно быстро, в течение пары минут, на коже появляется сыпь в виде волдырей, отличающихся и по цвету (они могут быть от совершенно белых до ярко-красных), и по величине (от нескольких миллиметров до десятка сантиметров). Высыпания различаются также и о форме: она может быть как просто круглая, так и сложная фестончатая. Зачастую волдыри сливаются друг с другом и образуют разнообразные географические фигуры причудливой формы. Для элементов сыпи характерна нестойкость и быстрое (не позднее 24 часов) исчезновение с кожи бесследно. Изредка волдыри могут быть пропитаны кровью, тогда они оставляют после себя синяк, который проходит довольно долго. Крапивница у детей отличается еще и тем, что очень часто ребенок растирает и расчесывает появившиеся элементы и в этом случае на месте волдыря возникает пузырь. Высыпания располагаются на поверхности кожи в произвольном порядке, не имея излюбленной локализации, чаще всего они обнаруживаются на слизистой оболочке во рту.

Какие есть особенности у аллергической крапивницы?

Выделяют две основные формы истинной крапивницы: острую и хроническую. Острая отличается приступами, которые могут продолжаться достаточно долго (до двух месяцев). В отличие от нее, хроническая форма может тянуться на протяжении многих лет и проявляться высыпаниями, которые носят приступообразный характер и возможны несколько раз в течение суток.

Чаще всего острая форма аллергии возникает при употреблении пищевых продуктов (красной рыбы, мяса курицы, сыров, цитрусовых, меда, орехов, помидор) и лекарственных препаратов (антибиотиков, производных салициловой кислоты, противогрибковых средств, витаминов, вакцин и сывороток, инсулина). Причиной хронической формы заболевания называют появляющиеся внутри организма человека аллергены. Они образуются в основном, как итог имеющихся болезней пищеварительного тракта (дисбактериоза, заражения паразитами и пр.), очагов хронической инфекции (синусит, отит, кариес, тонзиллит) и эндокринных расстройств (климактерический и пубертатный периоды, сахарный диабет и др.).

Особенности крапивницы у детей инвалидов

На самом деле особенностей не так много. В основном они связаны с тяжестью состояния ребёнка с нарушениями психического и физического развития. К примеру, у детей, которые находятся на постоянном постельном режиме в силу своего заболевания, крапивница может появиться, казалось бы, на фоне полного благополучия. Часто очень сложно выявить причину и даже диагностировать аллергию, поскольку она может быть несколько видоизменена и отлична от обычной.

У детей со сниженным иммунитетом и у тех, кто принимает большое количество лекарственных препаратов, может развиться тяжёлая форма крапивницы. Лечить её будет занятием нелёгким.

Из особенностей крапивницы у особенных детей сказано практически всё. Если у читателя возникнут какие-либо дополнения, всегда рады их услышать.

Какие бывают виды идиопатической формы крапивницы?

Неаллергическая разновидность болезни проявляется в нескольких вариантах. Самым распространенным среди них считают контактную крапивницу, которая развивается в результате попадания на кожу различных агрессивных внешних факторов, вызывающих появление волдырей. Для этой формы болезни будет характерно то, что кожа поражается только в области воздействия раздражающего элемента. В некоторых случаях (при укусе насекомого, ожоге медузы и пр.) в механизме развития играют роль аллергические реакции.

Физическая форма неиммунной крапивницы характеризуется возникновением волдырей как ответной реакции на действие фактора физической природы. В зависимости от типа агента различают следующие виды:

  1. Искусственную крапивницу, которая проявляется тем, что когда по поверхности кожи больного человека проводят тупым предметом (палкой), на ней возникают высыпания линейной формы. При этом характерен сильный зуд;
  2. Механическую, возникающую после травмы (удар, сдавление кожи), в течение первых четырех часов;
  3. Холодовую форму крапивницы, при которой волдыри появляются на открытых участках кожи (лицо, руки, шея) в ответ на действие сниженной температуры окружающей среды;
  4. Тепловую, которая характеризуется возникновением элементов сыпи в месте воздействия тепла.

Для холинергической формы крапивницы будет характерно появление мелких элементов в виде волдырей диаметром в пару миллиметров. При этом возникает сильный зуд и повышается температура тела. Чаще всего причиной данной формы будут психоэмоциональный стресс и эмоциональные перегрузки.

Лекарственная крапивница характеризуется возникновением волдырей после попадания в организм лекарственных препаратов, способных запускать реакции, похожие по своему механизму на аллергические, но таковыми не являющиеся. Такими лекарствами могут быть морфин, атропин, папаверин, тиопентал, альбумин, аспирин. Кроме сыпи, клиническими признаками этой формы также является наличие сильного покраснения кожи и зуда, конъюнктивита, ринита, ларингита и бронхита. Элементы сыпи при этой форме чаще всего обнаруживают на голове, лице, руках. В некоторых случаях бывает сильное падение давления и развитие аллергического шока.

Что включает в себя лечение крапивницы?

Основным в лечении этой болезни называют принятие мер, направленных на прекращение поступления аллергена в организм больного человека, нейтрализацию уже попавшего и как можно быстрое выведение этого вещества.

Первоначально необходимо быстро промыть желудок и дать выпить солевое слабительное в тех случаях, когда известно, что аллерген попал в организм человека через рот. Затем назначается тиосульфат натрия в виде ежедневных внутривенных инъекций и антигистаминные лекарственные препараты, относящиеся к группе Н1- блокаторов гистаминовых рецепторов (кларитин, фенистил, эриус и пр.). В случае тяжелой формы заболевания используются глюкокортикостероидные гормональные препараты (преднизолон). При резком падении артериального давления и развитии аллергического шока применяют адреналин.

Для эффективной терапии обязательным является на протяжении всего периода лечения соблюдать диету, основными принципами которой являются исключение быстрых легкоусвояемых углеводов, и увеличение овощей, фруктов.

Самым главным в терапии хронической формы истинной крапивницы будет диагностика и лечение болезней, которые могут явиться причиной развития этой патологии (заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринные расстройства); устранение очагов хронической инфекции. Также необходимыми будут препараты, которые улучшают функцию иммунной системы (тималин); обладают десенсибилизирующими свойствами (соли кальция) и антигистаминными (блокаторы Н2-рецепторов). Кроме всего вышеперечисленного, при хронической крапивнице часто применяют физиотерапевтические методы лечения.

Крапивница

Болезнь, характеризующаяся внезапным распространенным высыпанием зудящих волдырей, окруженных зоной гиперемии. Обычно имеет аллергическую природу.

Крапивница у взрослых

Крапивница или уртикария – одно из самых распространенных заболеваний кожи, около 30% взрослых людей хотя бы раз в жизни сталкивались с проявлениями этой болезни. Распознать, как выглядит крапивница, не так уж и трудно: кожа краснеет, на ней появляются волдыри, сопровождаемые довольно сильным зудом. В большинстве случаев острая фаза заболевания продолжается от пары дней до нескольких недель. Если же болезнь затягивается на многие месяцы, врачи ставят диагноз хроническая крапивница. Лечение хронической формы болезни требует от специалиста большого опыта, и далеко не всегда терапия оказывается действенной. Страдания пациента могут продолжаться до 10 лет и дольше.

Если говорить о крапивнице у взрослых, многочисленные наблюдения показывают, что женщины гораздо чаще мужчин становятся жертвами заболевания. В случае хронической крапивницы гендерное соотношение предстает в пропорции 2:1. Существует предположение, что крапивница у взрослых, вернее предрасположенность к ней, в какой-то мере зависит от гормонального фона, создающегося в организме после наступления половой зрелости.

Крапивница может встречаться в любом возрасте – как у молодых людей, так и у тех, кто сумел достичь 100-летней отметки. Но чаще всего заболевание проявляет себя в период от 30 до 50 лет. Случаи возникновения крапивницы у взрослых впервые после 70 лет чрезвычайно редки.

Крапивница у женщин

Согласно наблюдениям врачей, крапивница у женщин встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин. Специалисты предполагают, что виновниками данного явления становятся гормоны, но официального исследования, выявляющего зависимость предрасположенности к крапивнице у женщин и мужчин вследствие различного гормонального фона, до сих не проводилось.

Чаще всего крапивница у женщин проявляется в спонтанной хронической форме, то есть приступы болезни сменяются периодами благополучного состояния кожи, причем выяснить, что же именно вызывает обострение болезни, не всегда представляется возможным.

Нередко женщины при крапивнице сообщают о том, что обострения болезни у них происходят циклично и зависят от месячного цикла. В частности, у многих из них зудящие волдыри покрывают кожу во время возникновения менструального кровотечения или непосредственно перед ним.

Врачи часто советуют пациенткам ведение дневника, в который следует заносить данные о состоянии кожи. Совмещение такого дневника с календарем месячного цикла поможет выявить возможную зависимость и подготовить женщину к очередному приступу болезни. В настоящее время заносить свои наблюдения можно в одно из специально разработанных приложений, бесплатно доступных в сервисах Google Play и Apple Store. В качестве примеров таких приложений можно назвать UrticariApp-Control или NesselApp.

Крапивница у беременных

Крапивница у беременных женщин – не такое уж и редкое явление. Иногда будущие мамы начинают страдать от зудящих высыпаний на коже, даже если и не знали, что такое крапивница до беременности. Причиной этого явления становится чрезмерная чувствительность к плацентарным белкам, а также возникающие во время беременности сопутствующие патологии, например, гестационный диабет. Если же пациентка и ранее была знакома с этим заболеванием, ее состояние в период вынашивания ребенка может существенно ухудшиться. Виною тому изменение гормонального фона, влияющее на состояние иммунной системы женщины.

В то же время медикам известны и совершенно противоположные случаи. Женщина, страдавшая до беременности крапивницей, при вынашивании ребенка забывала об этой болезни.

Что будет после родов, вернется крапивница вновь или же нет – предсказать довольно трудно, почти невозможно. Ясно лишь одно, какими бы неприятными ни были симптомы крапивницы у беременной женщины, ни на состоянии плода, ни на протекании беременности болезнь никак не отражается. Тем не менее врачи обычно советуют отказаться от приема антигистаминных препаратов, попадающих в кровь посредством принятия таблеток или инъекций, по крайней мере в первом триместре, когда происходит закладка органов будущего ребенка. В исключительных случаях дозволяется применение антигистаминных мазей, например, фенистила.

Крапивница у кормящих

Крапивница у кормящих женщин, точно так же, как и у беременных, не оказывает никакого влияния на ребенка. То есть кормить во время крапивницы не воспрещено, ребенок при этом ничем не заразится, волдыри и зуд через материнское молоко не передаются.

А вот с медикаментами придется проявить особую осторожность. Антигистамины и кортизон, используемые обычно для лечения крапивницы, довольно легко проникают в молоко и могут попадать к ребенку, даже если и происходит это в незначительных количествах. Поэтому на период кормления грудью можно посоветовать отказаться от приема препаратов в виде таблеток или инъекций и отдать предпочтение наносимым местно мазям или кремам с антигистаминами, кортизоном и т.д.

В особо тяжелых случаях допускается прием таблеток или назначение инъекций лечебных препаратов, однако необходимо сообщить врачу о факте кормления младенца грудью. Возможно, пока крапивница не прошла, придется сцеживать порцию молока сразу после приема лекарства, но необходимости завершения грудного вскармливания при этом никакой нет. Кормление грудью способствует укреплению иммунной системы малыша, и это очень важный этап в его жизни, особенно с учетом того фактора, что предрасположенность к крапивнице могла передаться ему по наследству от матери.

Крапивница у мужчин

Крапивница у мужчин возникает примерно в 2 раза реже, чем у женщин. Считается, что этот факт связан с более или менее постоянным гормональным фоном, свойственным мужскому организму. И если у женщин чаще других встречаются проявления хронической спонтанной формы болезни, мужчины более подвержены симптомам физической крапивницы, которые возникают в результате механического воздействия на кожу: давления, трения, тепла, холода, ультрафиолетового излучения. Чаще всего крапивница у мужчин возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Случаи возникновения заболевания после 70 лет в медицине считаются чрезвычайно редкими.

Крапивница у детей

Крапивница у детей может возникать на любой части тела, продолжительность приступа при этом обычно варьируется в пределах от пары часов до нескольких дней. При этом болезнь встречается в равной мере как среди девочек, так и среди мальчиков.

Наиболее частой причиной возникновения крапивницы у детей становится вирусная инфекция. Многие родители отмечали сыпь, выступающую на коже ребенка по мере выздоровления после ОРВИ. В других случаях крапивница становится следствием аллергической реакции на тот или иной продукт, причем причину возникновения аллергии установить удается далеко не всегда.

Причины возникновения крапивницы у детей:

  • Аллергия на продукты питания: молоко, яйца, орехи, сою, злаки, рыбу. Иногда у маленьких детей крапивница возникает от простого прикосновения к животному, например, в попытках погладить кошку.
  • Медикаменты: аллергия на антибиотики, например, пенициллин может вызывать симптомы крапивницы у детей как во время приема препарата, так и в течение недели по окончании лечении.
  • Укусы насекомых: дети часто реагируют высыпаниями на укусы пчел, ос, комаров, муравьев.
  • Жара: иногда крапивница у детей появляется в результате перегрева на тех частях тела, на которых наблюдается скопление потовых желез.

Крапивница у малышей

Крапивница у детей младшего возраста – не такая уж и редкость, каждый десятый ребенок на первом году жизни сталкивается с болезненно зудящими волдырями на коже, возникающим по самым разным причинам. Чаще всего причиной возникновения крапивницы у детей младшего возраста становятся:

  • Аллергены в продуктах питания или соприкасающихся с кожей ребенка предметах или животных
  • Непереносимость определенных медикаментов, например, препаратов пенициллинового ряда.
  • Укусы насекомых
  • Жара
  • Холод
  • Стресс.

Иногда крапивница появляется у новорожденных без поддающейся какому-либо объяснению причины, к счастью, приступ ее продолжается не так уж и долго. Самое позднее через пару дней крапивница проходит сама по себе без каких-либо осложнений.

Облегчить состояние малыша при возникновении приступа крапивницы можно при помощи охлаждающих компрессов или теплой ванны с экстрактами трав: ромашки, череды, тысячелистника. Однако следует принимать во внимание, что при наличии у ребенка аллергии на то или иное растение состояние кожи после такого лечения может значительно ухудшиться.

Если у ребенка вследствие приступа крапивницы наблюдаются затруднения с дыханием или возникают отеки век, губ или горла, необходимо незамедлительно обратиться за помощью медиков во избежание развития угрожающего жизни отека Квинке.

Крапивница у школьников

Крапивница у детей школьного возраста возникает несколько реже, чем у малышей или подростков, но приступы ее не менее мучительны. Зудящие волдыри на коже чаще всего становятся следствием аллергической реакции на некоторые продукты питания, шерсть домашних животных, определенные медикаменты.

Для облегчения симптомов крапивницы у школьников можно использовать прохладные компрессы, антигистаминные мази. Справиться с зудом хорошо помогают обтирания водой с добавлением лимонного сока или уксуса.

В случае возникновения вирусного заболевания, повышение температуры тела считается совершенно нормальным явлением. Но поскольку чрезмерно высокая температура может провоцировать возникновение крапивницы, самое позднее после того, как термометр покажет 39°C, следует дать ребенку жаропонижающий препарат.

Так как в большинстве случаев крапивница вызывается аллергией, обычно на продукты питания, очень важно в качестве меры профилактики избегать встречи с возможным аллергеном. Иногда ребенок, что называется «перерастает» аллергию и перестает реагировать на тот или иной триггер, но никогда нельзя забывать, что осложнением крапивницы может стать отек Квинке, так что экспериментировать с аллергенами все же не стоит.

Крапивница в подростковом периоде

Крапивница у подростков возникает гораздо чаще, чем у маленьких детей. Связывается этот факт с гормональной перестройкой организма. При этом девушки примерно в 2 раза чаще становятся жертвой заболевания, чем юноши. И если в детском возрасте удавалось более или менее отследить причину возникновения зудящих волдырей, в подростковом периоде крапивница может возникать по необъяснимым причинам; в таком случае говорят об идиопатической крапивнице. Если приступы заболевания периодически возвращаются вновь и вновь, специалисты говорят о спонтанной хронической крапивнице.

Физическая крапивница, появляющаяся в результате механического воздействия на кожу (трения, сдавливания, царапания острыми предметами), в подростковом периоде может привести к нездоровому увлечению, когда молодые люди умышленно наносят себе повреждения, фотографируя, а иногда даже выкладывая в сеть возникшие в результате раздражения кожи воспаленные узоры.

Конечно, это увлечение вряд ли угрожает жизни подростка, но периодическая провокация тучных клеток и выброс гистамина в слои кожи могут привести к возникновению аллергии на самые непредсказуемые субстанции.

Крапивница на коже

Крапивница на коже получила свое название из-за высыпаний, напоминающих волдыри от ожогов крапивой. Если крапивница охватывает только верхние слои кожи, у пациента возникают волдыри. Если же воспаление охватило более глубокие слои эпидермиса, это чревато возникновение ангиоэдемы – ангионевротического отека кожи.

Существует несколько клинических форм крапивницы на коже. Острая форма заболевания характеризуется продолжительностью болезни менее 6 недель. Через 6 недель врачи начинают говорить о хронической крапивнице, которая в свою очередь подразделяется на 2 дальнейшие формы. Если удается отследить, что именно послужило причиной возникновения аллергической реакции, говорят об индуцированной крапивнице. Диагноз «спонтанная крапивница» устанавливается, если причину высыпаний установить никак не получается.

К индуцированным формам болезни относят, например, аквагенную крапивницу, когда сыпь возникает в результате контакта кожи с водой, или холодовою – из названия понятно, что причиной возникновения высыпаний становится реакция кожи на холод.

Крапивница на теле

Высыпания при крапивнице могут возникать на любой части тела. Чаще всего затронутыми оказываются руки, ноги, спина человека, но иногда сыпь появляется и на самых неожиданных местах.

Зуд при крапивнице на теле способны вызывать множество субстанций, как наносимых снаружи, так и воздействующих на кожу изнутри. Объединяет все эти вещества одно качество: они способствуют активации тучных клеток, вызывая выброс гистамина во внутренние и глубокие слои кожи. Действие гистамина хорошо известно тем, кого хотя бы раз жалила пчела или оса. Гистамин раздражает нервные окончания, посылая мозгу сигнал: «Здесь следует почесать». Не нужно думать, что природа разработала такой механизм только для того, чтобы позлить человека. Механическое раздражение пораженной части тела способствует выведению из тканей ядовитых субстанций. В противном случае произошло бы разрушение близлежащих тканей, чреватое довольно серьезными последствиями, вплоть до сепсиса, то есть общего заражения крови.

Таким образом дегрануляция мастоцитов (тучных клеток) приводит к выбросу гистамина, в результате чего кожа покрывается зудящими волдырями.

Гистамин прикрепляется к рецепторам на поверхности кровеносных сосудов, способствует их расширению, увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего жидкость выходит из кровеносного русла, вызывая отек тканей, приводя к образованию волдырей. В то же самое время гистамин стимулирует нервные окончания, раздражая их, что и становится причиной появления зуда.

Если гистамин попадает в более глубокие слои кожи, он провоцирует возникновение у пациента ангиоэдемы.

Активации тучных клеток чаще всего способствует контакт с тем или иным аллергеном. Аллергическая крапивница характеризуется распространением высыпаний по всей поверхности тела, может приводить к возникновению ангиоэдемы – так называемому ангиневротическому отеку Квинке и даже к аллергическому шоку.

Крапивница на лице

Крапивница на лице проявляется совсем не так, как крапивница на теле. Почти всегда она становится следствием контакта с тем или иным аллергеном, чаще всего пищевым. При этом выброс гистамина происходит в глубоких слоях кожи, и крапивница проявляет себя возникновением отека, прежде всего на веках и губах. Необходимо помнить, что раз от раза приступы могут становиться все сильнее и сильнее, а небольшие припухания способны развиться в настоящий отек Квинке, угрожающий не только здоровью, но даже и жизни пациента.

Поэтому при первых же при признаках крапивницы на лице (отек век, губ, языка или горла), а также возникновении затруднений с дыханием или глотанием необходимо оказать больному первую помощь и при необходимости вызвать врачей «Скорой помощи».

Виды крапивницы

Существует несколько видов крапивницы. Аллергическая крапивница в становится следствием аллергической реакции на тот или иной триггер. Спонтанная или идиопатическая крапивница не повозволяет выяснить, что же именно спровоцировало приступ больезни. В свою очередь такого рода крапивница подразделяется на острую и хроническую формы.

Если же высыпания на коже стали следствием механического воздействия на кожу, к которым относятся:

  • Трение
  • Сдавливание
  • Царапины
  • Тепло
  • Холод
  • Ультрафиолетовое излучение

специалисты говорят о физической форме крапивницы.

Спонтанная или идиопатическая крапивница

Спонтанная крапивница – одна из самых распространенных форм этого заболевания. Симптомы болезни возникают, что называется «на ровном месте», совершенно неожиданно для человека. Если так и не удалось выяснить, что же вызывает появление зудящих волдырей или ангиневротического отека пациенту ставится диагноз идиопатическая крапивница. Установить, что именно послужило толчком для появления крапивницы удается далеко не всегда. Длится заболевание менее 6 недель, речь идет о спонтанной острой крапивнице. После 6 недель диагноз изменяется на хроническую крапивницу. Она тяжелее всего переносится пациентом, так как продолжаться может далеко не один месяц и даже не один год. Хроническая крапивница способна лишить человека способности вести нормальную жизнь, стать причиной возникновения бессонницы, привести к потери трудоспособности.

Острая крапивница

Если типичные для заболевания симптомы исчезают в течение пары часов или дней и не возникает рецидива, значит, у пациента была острая крапивница. Примерно четверть населения хотя бы раз в жизни сталкивалась с этой формой болезни. Острая крапивница хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами, и также быстро проходит, как и появляется. Острая крапивница продолжается не дольше 6 недель. За это время симптомы заболевания полностью проходят, не оставляя никаких следов. Если же болезнь не желает сдавать своих позиций и по прошествии 6 недель, дерматологи в этом случае говорят о возникновении хронической крапивницы.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница – довольно коварное заболевание. Лишь в 20% случаев удается установить, что именно послужило причиной возникновения заболевания. Но иногда и выявление причины не приносит какого-либо облегчения, так как реакция у человека может возникать на самые обычные вещи или явления. И если в случае аллергической крапивницы можно попытаться избегать контакта с аллергеном, то при аквагенной крапивнице, например, отказаться от соприкосновения с водой вряд ли получиться. Человеку все равно необходимо умываться, принимать душ, чистить зубы. Кроме этого, вызывать крапивницу могут такие обыденные причины, как:

  • Солнечный свет
  • Холод
  • Тепло
  • Повышение температуры тела
  • Давление
  • Стресс
  • Движение
  • Трение

Около 800 000 человек на планете страдают проявлениями хронической крапивницы. Две трети из них так и не знают, что же становится причиной возникновения мучительных приступов зуда, вызываемого волдырями. Ситуация осложняется еще и тем, что невозможно предсказать, как поведет себя болезнь в дальнейшем и наступит ли когда-то полное выздоровление. В большинстве случаев хроническая крапивница продолжается от 6 месяцев до 5 лет, у каждого десятого пациента она затягивается еще на больший срок.

Физическая крапивница

Термин «физическая крапивница» означает, что симптомы заболевания возникают в результате какого-либо физического воздействия, например, трения, сдавливания или царапания кожи. Все формы физической крапивницы могут встречаться как отдельно сами по себе, так и в сочетании с другими видами крапивницы, например, спонтанной – хронической или острой.

Искусственная крапивница

Так называемая искусственная крапивница или дермографизм относится к физической форме заболевания и возникает она в связи с механическим воздействием на кожу – трением, царапанием, сильным сдавливанием. Искусственная крапивница встречается примерно у 5% населения планеты. Около половины всех больных с хронической уртикарией периодически сталкиваются и с искусственной крапивницей тоже. Наиболее всего этой форме заболевания подвержены молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Причину возникновения искусственной крапивницы однозначно определить до сих пор не удалось. Под подозрением в свое время оказывались такие медикаменты, как пенициллин, аспирин, кодеин, сульфонамиды или кодеин. Также рассматривалась версия паразитарного поражения организма или непереносимости определенных продуктов. Что именно заставляет тучные клетки усиленно реагировать в ответ на механическое воздействие, остается для ученых пока что загадкой.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница – одна из форм физической уртикарии. Она почти никогда не бывает врожденной, в большинстве случаев болезнь развивается в течение жизни.

Уже из названия становится понятно, что вызывает появление крапивницы в данном случае холод – холодный воздух или холодная вода. И хоть и симптомы крапивницы довольно сильно напоминают проявление аллергии, аллергией как таковой она не является, потому что даже самый тщательный анализ не сможет обнаружить в крови пациента антитела к холоду, поскольку таковых в природе вовсе не существует.

В северных регионах холодовая крапивница встречается несколько чаще, чем в южных. Женщины при этом примерно в 2 раза чаще мужчин становятся жертвами заболевания. А средняя продолжительность болезни составляет около 5 лет.

Солнечная крапивница

При солнечной крапивнице симптомы болезни появляются в результате воздействия на кожу света, преимущественно солнечного. В обиходе это явление получило название «аллергия на солнце». Чаще всего жертвами заболевания становятся люди в возрасте до 30 лет, а средняя продолжительность заболевания составляет от 4 до 6 лет. Однако медицине известны случаи, когда солнечная аллергическая крапивница не проходила и через несколько десятилетий. Около 20% пациентов с солнечной крапивницей имеют и другую форму уртикарии – тепловую крапивницу.

Вызывает появление крапивницы на коже ультрафиолетовый спектр солнечного света. Ученые провели опыт. Они взяли кровь у пациента и тут же ввели ее шприцом подкожно. Никакой реакции при этом не наблюдалось, даже место вхождения иглы практически ничем не отличалось от других участков кожи. В следующий раз пациенту точно так же ввели его собственную кровь, предварительно облучив ее светом с определенной длиной волны. Тут же на месте инъекции возникли зудящие волдыри. Данный эксперимент показал, что причиной возникновения реакции становится изменение состава крови вследствие воздействия на нее световых волн.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница возникает в результате контакта человека с какими-либо аллергеном или, как его еще называют, триггером. При этом симптомы крапивницы могут появляться как сразу же, так и по истечении нескольких часов после соприкосновения с аллергеном. Чаще всего причиной крапивницы аллергического характера становятся продукты, провоцирующие выброс гистамина. К таковым относятся:

  • Клубника
  • Цитрусовые
  • Какао и шоколад
  • Большинство ягод
  • Томаты
  • Сыр
  • Консервированные продукты и др.

Однако аллергическая крапивница может быть и не пищевой. Медицине известны случаи реакции организма на шерсть, синтетические волокна, ювелирные украшения, домашних животных, домашнюю пыль.

Аллергическая крапивница хороша, если можно так сказать, тем, что в данном случае выявить причину крапивницы позволяет аллергический тест. Поскольку крапивница на коже появляется вследствие аллергической реакции, в крови пациента скорее всего получится обнаружить антитела к опасному триггеру.

Холинегрическая крапивница

Одной из особенных форм крапивницы является холинергическая уртикария, при которой волдыри и зуд появляются в результате повышения температуры тела, например, при приеме горячей ванны, физической активности, потреблении острых пряностей или при значительном волнении.

Встречается холинергическая крапивница у представителей обоих полов, хотя мужчин она затрагивает несколько чаще. Наиболее подвержены ее появлению молодые люди в возрасте от 15 до 25 лет. Согласно исследованиям Берлинского Свободного университета, каждый десятый в этой возрастной группе страдает этой болезнью. А вот к врачу при этом обращаются лишь немногие, так как симптомы заболевания выражены настолько слабо, что почти не осложняют повседневную жизнь. К счастью, со временем болезнь проявляет себя все меньше и меньше. Некоторые пациенты утверждают, что летом начинают чувствовать себя гораздо лучше. Возможно, это связано с акклиматизацией тела к жарким температурам в теплое время года.

Иногда холинергическая крапивница встречается сразу у нескольких членов одной и той же семьи. Это позволяет специалистам заподозрить генетическую природу происхождения заболевания. При этом у большинства пациентов наблюдаются и другие аллергические проявления, такие как сенная лихорадка или поллиноз, нейродермит, бронхиальная астма и т.д. Также у одного и того же человека могут одновременно наблюдаться сразу несколько видов крапивницы, например, холинергическая и спонтанная хроническая.

Причины возникновения крапивницы

Причиной крапивницы обычно становится чрезмерная реакция иммунной системы человеческого организма. При этом следует понимать, что все разновидности аллергии представляют собою чрезмерную реакцию иммунитета, но не каждая чрезмерная иммунная реакция является аллергией. Классическая аллергия характеризуется появлением в крови значительного количества IgE (Иммуноглобулина E)-антител.

Хроническая крапивница в большинстве случаев аллергией, как таковой, не является. В крови пациентов не обнаруживается антител к холоду или ультрафиолетовому спектру излучения. Более того, их вообще не существует в природе. А вот реакция организма есть, осталось лишь выяснить – на что именно. Обычные аллергические тесты в этом деле прояснить ситуацию не помогают. Остается лишь тщательно отслеживать при каких обстоятельствах возникают высыпания, что обычно предшествует их появлению.

Крапивница может вызываться и некоторыми продуктами питания. При этом определение аллергена иногда можно сравнить с поиском иголки в стогу сена — настолько неожиданным может оказаться результат.

Симптомы крапивницы

Одним из самых характерных признаков крапивницы является внезапность проявления симптомов и их исчезновение. В большинстве случаев кожа краснеет и в течение пары минут покрывается плотными белеющими волдырями, которые постепенно меняют свой цвет до бледно-красного. Размер волдырей может быть самым разным: от величины булавочной головки до нескольких квадратных сантиметров. Волдыри при этом сильно зудят, что причиняет пациенту нестерпимые страдания. О том, насколько неприятными являются симптомы крапивницы, знает каждый, кому довелось испытать на себе последствия ожога крапивой. Именно поэтому болезнь и получила название крапивница или уртикария (от латинского Urtica – крапива).

Нестерпимый зуд и внешние проявления крапивницы серьезно осложняют жизнь больного и зачастую отражаются на состоянии его психики. Пациент не может вести нормальный образ жизни, чувствует себя разбитым и усталым, у него появляется бессонница, снижается способность к концентрации, дело может даже дойти до депрессии, социальной изоляции, в особо тяжелых случаях могут возникнуть суицидальные мысли.

Типичные симптомы крапивницы:

Зуд при крапивнице

Зуд при крапивнице никогда не забудет тот, кто хотя бы раз в жизни на «своей шкуре» испытал проявления этой болезни. Удержаться от расчесывания волдырей трудно даже самому стойкому человеку. Сконцентрироваться на чем-то в течение дня становится практически невозможно, а ночью зуд и жжение лишают больного сна.

Симптомы крапивницы как внезапно появляются, также и довольно быстро проходят. Проблема заключается лишь в том, что приступы болезни могут повторяться до нескольких раз в сутки. Если симптомы крапивницы появляются у человека в регулярном порядке на протяжении 6 недель, ему может быть поставлен диагноз хроническая крапивница.

Волдыри при крапивнице

Волдыри при крапивнице возникают из-за скопления жидкости в верхних слоях кожи, именно поэтому сначала они окрашены в белый цвет. Обычно они представляют собою плоские округлые образования, но зачастую несколько волдырей сливаются в одну большую зудящую кляксу неправильной формы. В большинстве случаев высыпания проходят через пару часов, не оставляя после себя шрамов или каких-либо других последствий, но рецидив заболевания может произойти в любой момент на любой части тела.

Ангиоэдема – ангионевротический отек при крапивнице

Иногда при крапивнице у человека развивается так называемая ангиоэдема – ангионевротический отек кожи, более известный, как отек Квинке. В отличие от волдырей, при ангиоэдеме в процесс оказываются втянутыми более глубокие слои кожи. Возникать ангиоэдема может на голове, лице или тыльной стороне кистей рук и стоп. В некоторых случаях отеки при крапивнице охватывают и другие регионы тела. Иногда ангиоэдема может появляться на губах или веках. На какое-то время, порою до 3 суток, пациенты лишаются возможности нормально говорить и даже видеть. Особо серьезной становится ситуация, когда отек охватывает горло и лишает человека возможности дышать. В этом случае человеку необходима срочная медицинская помощь, в противном случае жизнь его оказывается под угрозой.

Осложнения крапивницы

Ситуация значительно осложняется, если крапивница послужила причиной возникновения ангионевротического отека Квинке – одного из серьезнейших осложнений этой болезни. Что же делать в такой ситуации:

  • Если возник отек при крапивнице, немедленно вызовите «Скорую помощь», даже если вам не кажется, что ситуация угрожает жизни.
  • Если известно, что именно послужило причиной возникновения крапивницы и отека Квинке, сразу же прекратите контакт больного с этой субстанцией или явлением (пища, холод, вода, ультрафиолетовое излучение)
  • Успокойте больного. В этом состоянии он может быть склонен к панике, стресс способен усугубить отек при крапивнице.
  • Обеспечьте доступ свежего воздуха к пациенту.
  • Расстегните сдавливающую одежду.
  • Постоянно предлагайте больному воду, жидкость поможет быстрее вывести аллерген из организма.
  • Если в наличии имеются сорбентные препараты (активированный уголь, энтеросгель и т.д), заставьте больного их принять.
  • Также осведомитесь о наличии антигистаминных препаратов, они тоже, если не поспособствуют устранению отека, хотя бы приостановят его развитие.
  • Закапайте в нос какие-нибудь сосудосуживающие капли, например, нафтизин.
  • Если больной знает о своей склонности к развитию отека Квинке и обладает набором первой помощи, обязательно воспользуйтесь им, а после приезда специалистов передайте пациента им на руки.

С чем можно перепутать крапивницу

Крапивницу трудно спутать с каким-либо другим заболеванием, настолько узнаваемы и характерны ее симптомы. Неожиданно возникающие волдыри сопровождаются сильным зудом, по истечении определенного времени высыпания исчезают, не оставляя после себя шрамов, нарывов, корочек и каких-то других последствий. К тому же каждый в жизни хоть раз дотрагивался до крапивы и прекрасно помнит, чем именно закончилась эта встреча. Большую роль играет и распространенность заболевания, то есть люди хорошо узнают крапивницу, потому что уже встречались с ее проявлениями у своих близких, друзей и т.д.

В редких случаях крапивницу путают с родственным ей заболеванием под название наследственный ангионевротический отек (НАО). Однако НАО имеет совершенно отличные от крапивницы причины возникновения и протекание. К тому же встречается НАО преимущественно у близких родственников – членов одной семьи, уже знакомых со своей болезнью. К тому же наследственный ангионевротический отек характеризуется отсутствием волдырей и характерного зуда.

Отдельное слово стоит сказать об уртикарном васкулите – так сказать, старшем брате крапивницы, отличающегося от нее тем, что волдыри возникают на период больше, чем 1 день и, исчезнув, оставляют после себя пятна на коже.

В целом, крапивница является реакцией кожи на то или иное воздействие, поэтому немудрено, что она служит проявлением каких-то других заболеваний. Таковыми могут являться, например, витилиго, очаговая алопеция или сахарный диабет.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы сводится к устранению симптомов заболевания, а именно зуда и высыпаний. Острая крапивница длится, к счастью, довольно недолго и проходит в течение нескольких дней, а иногда и часов. Избавиться от зуда и высыпаний в этом случае проще всего при помощи антигистаминных препаратов. Если же возникают осложнения в виде ангиоэдемы, то есть отека Квинке, перекрывающего дыхательные пути, может потребоваться срочное применение других медикаментов, например, кортикостероидов. И конечно же, пациенту, у которого крапивница прошла, отныне рекомендуется избегать продуктов или явлений, вызвавших такую бурную реакцию иммунной системой.

Лечение острой крапивницы

Острая крапивница предусматривает симптоматическое лечение. Унять зуд от волдырей проще всего при помощи антигистаминных препаратов в виде мазей. В более тяжелом случае может потребоваться лечение крапивницы антигистаминами в виде таблеток или введение лекарства посредством инъекций. Тому, кто хочет знать, как лечить крапивницу в домашних условиях, можно посоветовать обтирания прохладной водой с добавлением небольшого количества уксуса. Однако следует помнить, что реакция больного на любой из видов лечения крапивницы может быть совершенно неожиданной, поэтому в случае возникновения сомнений лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться за помощью врача.

Лечение хронической крапивницы

Ситуация значительно осложняется, когда речь заходит о лечении хронической крапивницы. Так как причину возникновения этой болезни установить зачастую не удается или же контакт с раздражителем неизбежен (например, с водой), лечение хронической крапивницы сводится к устранению симптомов при помощи специальных препаратов.

Международный подход к лечению крапивницы хронической формы предусматривает трехступенчатую схему терапии. Основная часть терапии базируется на приеме антигистаминных препаратов в обычной рекомендуемой дозировке. Очень важно при этом соблюдать регулярность приема медикаментов, только в этом случае они смогут максимально эффективно воздействовать на организм и не только устранить уже имеющиеся волдыри и зуд, но и изначально препятствовать их появлению.

Если же несмотря на соблюдение рекомендаций врача и регулярный прием препаратов крапивница не прошла, дозировка препарата значительно повышается – в 2, а иногда даже и 4 раза. Продолжать прием медикаментов следует также регулярно, а не только тогда, когда уже появились высыпания.

Если же и после этого шага в течение 4 недель ситуация не изменилась к лучшему, пациенту дополнительно могут прописаны препараты с такими действующими веществами, как омализумаб, циклоспорин или монтелукаст.

Омализумаб, например, имеет официальный допуск для лечения крапивницы. Он представляет собою селективный иммунодепрессант, цель которого заключается в нейтрализации иммуноглобулина Е, того самого, что вызывает активацию тучных клеток и бурную реакцию иммунной системы человека. Клинические испытания, в которых приняли участие более 1000 человек, показали действенность омализумаба даже в тех случаях, когда антигистаминные препараты оставались бессильными.

В отличие от омализумаба, циклоспорин и монтелукаст не имеют официальных рекомендаций для лечения крапивницы. Тем не менее, циклоспорин подавляет реакцию иммунитета, а монтелукаст обладает противовоспалительными свойствами и позволяет устранить симптомы уртикарии в самых тяжелых случаях. В то же самое время циклоспорин обладает большим спектром побочных воздействий на организм человека, в связи с чем на данном этапе лечения пациенту необходим строгий контроль показателей крови и мочи. Монтелукаст в этом плане более безопасен, однако эффективность его гораздо меньше – лишь немногие пациенты отмечают значительные улучшения с началом его приема.

А вот кортизон, особенно в форме таблеток или инъекций, для лечения хронической крапивницы не всегда охотно используется специалистами. Допускаются лишь мази и кремы с содержанием кортизона, и то только для кратковременной терапии приступов болезни с сильными проявлениями.

Конечно, каждый врач на основании своего терапевтического опыта может сам определять, как лечить крапивницу. Некоторые способы оказываются более эффективными, другие – нет. Но хотелось бы предостеречь пациентов от обращения к альтернативным методам лечения. Крапивница – не такое уж безобидное заболевание, лечение самодельными мазями, примочками, заговорами или очищение организма от так называемых «шлаков и токсинов» никак не способствуют выздоровлению. Более того, они приводят к потере драгоценного времени. Симптомы крапивницы могут значительно ухудшиться и привести к возникновению опасного для жизни отека Квинке.

Лечение физической крапивницы

Лучший способ лечения физической крапивницы заключается в том, чтобы не допускать ее возникновения. В остальном же лечение сводится к устранению симптомов при помощи антигистаминных препаратов.

Первая помощь при крапивнице

Первая помощь при крапивнице должна оказываться незамедлительно подходящими средствами. Главное, что нужно запомнить – не стоит расчесывать волдыри, как бы сильно этого ни хотелось. Столь желанное облегчение после расчесывания сменяется новым приступом боли уже буквально через несколько секунд. Все альтернативные методы лечения, как прикладывание тепла или холода, смазывание кожи подручными какими-то кремами и т.д. иногда способны усугубить ситуацию, так как крапивница вполне может быть реакцией кожи на холод. Если при этом к пораженному участку приложить холодный компресс – последствия могут оказаться непредсказуемыми – вплоть до развития отека Квинке.

Поэтому лучше отказаться от самодеятельности и нанести на кожу антигистаминную мазь, например, фенистил или ей подобные. Обычно уже через пару минут симптомы крапивницы утихают, состояние кожи стабилизируется.

Диета при крапивнице

Диета при крапивнице поможет избежать рецидивов заболевания. Тому, кто страдает этой болезнью, можно посоветовать соблюдение следующих правил:

  • Избегайте продуктов, содержащих красители и консерванты. Следите за сроком годности. Очень часто продукты длительного хранения обрабатываются большим количеством консервантов, при этом производители нередко «забывают» упомянуть об этом факте на упаковке изделия.
  • При выборе продуктов отдавайте предпочтение тем из них, на которых имеется наклейка «без красителей, ароматизаторов и консервантов».
  • Избегайте покупки уже нарезанного хлеба.
  • При выборе макаронных изделий предпочтений отдавайте сортам, изготовленных без применения яиц или яичного порошка.
  • Из жиров используйте для приготовления пищи только сливочное масло и растительные масла холодного отжима. Раньше существовало мнение, что каротин в сливочном масле усугубляет протекание крапивницы, в настоящее время оно оказалось опровергнутым.
  • Молочные продукты, такие как свежее молоко, сливки, натуральный йогурт без добавок и творог можно спокойно употреблять в пищу во время диеты при крапивнице. При этом необходимо следить, чтобы в составе йогурта не были перечислены загустители. От твердого сыра и фруктовых йогуртов при этом лучше все же отказаться.
  • Свежее мясо содержит в себе лишь незначительное количество гистамина, поэтому его употребление при крапивнице вполне допустимо, а вот от колбас лучше все же отказаться, равно как и от очень богатого в плане содержания гистамина тунца.
  • Потребление овощей во время соблюдения диеты при крапивнице не представляет какой-либо проблемы, однако следует с осторожностью подойти к употреблению томатов, гороха, грибов, шпината, оливок, паприки и квашеной капусты.
  • Фрукты славятся высоким содержанием фруктовых кислот и природных, но все же ароматизаторов, поэтому их употребление при крапивнице крайне нежелательно.
  • В качестве пряностей лучше ограничиться солью, сахаром, луком репчатым и зеленым. Остальные приправы могут спровоцировать возникновение симптомов крапивницы.
  • Из напитков можно оставить в обиходе минеральную воду, черный чай и кофе. От алкоголя придется категорически отказаться, нельзя употреблять даже шампанское и особенно красное вино. Фруктовые соки во время диеты при крапивнице тоже оказываются под запретом.

Профилактика крапивницы

Поскольку крапивница на теле или на лице является реакцией иммунной системы человека на определенный раздражитель, самой очевидной мерой профилактики крапивницы является избегание контакта с этим раздражителем, или как его еще называют – триггером. И даже если возникает идиопатическая крапивница, то есть та форма болезни, при которой триггер остается загадкой, довольно действенной мерой профилактики может стать пересмотр рациона, переход на правильное питание. Современные производители продуктов питания используют огромное количество консервантов, красителей и ароматизаторов, порою даже не упоминая об этом факте на этикетках (хоть и обязаны это делать). Так что идиопатическая крапивница вполне может быть реакцией организма на краситель в любимом черничном йогурте, о котором потребитель даже не подозревает.

Также следует исключить из рациона продукты питания, богатые гистамином. К таковым относятся:

  • Копченое мясо и колбасы
  • Копченая рыба
  • Сельдь
  • Тунец
  • Сардины
  • Баклажаны
  • Томаты
  • Квашеная капуста
  • Шпинат
  • Кетчуп
  • Дрожжи
  • Сыр.

Дополнительно можно посоветовать избегать стрессовых ситуаций, ведь стресс тоже может провоцировать выброс гистамина в организме.

Действенной мерой профилактики может оказаться ведение дневника, в котором следует максимально подробно описывать все, что происходило с человеком в течение дня. Сопоставление записей в дневнике и момента приступов болезни может облегчить поиск триггера и подскажет, как избежать возможного контакта с ним.

Сыпь при крапивнице

Крапивница является аллергической кожной реакцией, относящейся к немедленному типу. Возбудителями сыпи являются различные внешние и внутренние факторы. Крапивница – достаточно распространенное заболевание. Ее перенес примерно каждый третий современный человек. Она занимает второе место в ряду аллергий, сразу после бронхиальной астмы. Крапивница может проявиться у любого человека независимо от возрастной группы.

Локализация и характер сыпи при крапивнице

При крапивнице сыпь появляется внезапно, она охватывает любой участок кожи. Возникают многочисленные волдыри, обладающие ярко-розовым цветом и вызывающие сильный зуд. Пузыри имеют плотную консистенцию. Их размеры варьируются от небольших прыщиков до огромных волдырей с ладонь и более. Продолжительность высыпания – 1-2 часа. Затем симптомы внезапно исчезают, но вместо старых волдырей нередко появляются новые очаги поражения. Общая длительность приступа может составлять несколько часов или дней. В редких случаях наблюдается хроническая крапивница, она продолжается в течение нескольких месяцев или даже лет. Иногда высыпание сопровождается лихорадкой, головной болью, общим недомоганием.

В медицине принято классифицировать крапивницу в зависимости от этиологических факторов. Различают световую (аллергия на инфракрасное излучение, ультрафиолет и другие видимые лучи), токсическую (возникает при контакте с раздражителем), тепловую (характерна для беременных женщин, стариков, предменструального периода), холодовую (не всегда реакция на холод заметна сразу, она может проявиться спустя 1 – 2 дня), механическую, пищевую, лекарственную форму заболевания.

Хроническая крапивница зачастую вызвана нарушениями функций ЖКТ, почек, печени, глистными инвазиями, токсикозом при беременности, очагами инфекции хронического характера, продуктами распада, выделяемых злокачественными опухолями.

Сыпь у ребенка крапивница

Детская крапивница обладает пищевой сенсабилизацией. Как правило, она возникает при экссудативном диатезе, наиболее распространенном у перекармливаемых или искусственно вскармливаемых детей. Важно также учитывать другие факторы: локальные очаги развития инфекции (отиты, гаймориты, тонзиллиты), аллергические и токсические воздействия при инфекционных или желудочно-кишечных заболеваниях, укусы насекомых, различные бытовые и пищевые аллергены.

Локализация и характер сыпи при детской крапивнице

Внезапно появившиеся волдыри быстро превращаются в розово-коричневые узелки. Их размеры обычно не превышают булавочной головки, на вершине очага располагается маленький пузырек. При расчесах возникают кровянистые корки и эрозии. Чаще всего сыпь локализуется на верхних конечностях, в области крупных складок, в некоторых случаях поражаются все части тела.

Длительные высыпания делают детей беспокойными, капризными, раздражительными, у них ухудшается сон и аппетит. Кроме того, нередко развиваются различные диспепсические расстройства: запоры, поносы, рвота.

Заболевание исчезает бесследно к 3 – 7 годам, но в некоторых случаях крапивница трансформируется в почесуху, диффузный нейродермит. Детская крапивница сходна с чесоткой по симптоматике, этот момент важно учитывать при постановке диагноза.

Отек Квинке

Отек Квинке – острый процесс, характеризующийся внезапным развитием отека подкожной клетчатки, мышц, фасций. Стандартно отек имеет размеры куриного яйца или больше. Он возникает в области мошонок, слизистой рта, щек, век, губ и прочих частях тела с рыхлой клетчаткой. Симптомы сохраняются в течение нескольких часов, иногда отек не проходит по 2 – 3 суток.

Наиболее опасное явление – отек Квинке в гортани. В этом случае существует риск гибели больного от асфиксии. Сначала появляется охриплость голоса, иногда отмечается «лающий кашель». Далее симптомы постепенно усиливаются, нарастает одышка и затруднение дыхания. Лицо становится сначала синюшным, а затем бледным. Пострадавшему необходима срочная медицинская помощь. Рациональная терапия жизненно важна, в ее рамках применяется подкожная инъекция адреналина 1 мл.

Лечение заключается в назначении десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов после устранения аллергена.

Что такое крапивница и как она проявляется

Крапивница – одно из самых распространенных заболеваний. По данным ученых, более трети населения нашей планеты испытывали симптоматику этой болезни, выраженной в разных формах. Само заболевание имеет схожесть с краснухой и псориазом. Заболевание было открыто в тысяча восемьсот восемьдесят втором году. В представленном докладе было описано, что такое крапивница, как она проявляется и способы лечения. Однако еще во времена Древней Греции, выдающийся научный деятель Гиппократ уже описывал подобную симптоматику, правда болезнь имела совершенно другое название.

Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых

Что такое крапивница

Под термином «крапивница» скрывается не одно заболевание, а несколько болезней, имеющих одинаковые симптомы и проявления. Болезнь обладает рядом характерных признаков, благодаря чему у специалистов появляется возможность диагностировать заболевание во время осмотра.

Несмотря на схожесть с дерматитом и краснухой, крапивница считается самостоятельной болезнью.

Развитие болезни берет свое начало с появлением небольших волдырей красного цвета. С ходом развития крапивницы, эти волдыри распространяются по всему телу. В дальнейшем целые участки, пораженные крапивницей, сливаются в большое пятно красного цвета. Такое пятно имеет схожесть с химическими ожогами, которые остаются на кожных покровах, после контакта с крапивой. Именно благодаря схожести симптомов, заболеванию было дано такое название.

Все признаки поражения имеют симметрию. Признаки поражения чаще всего появляются в области грудной клетки, верхнего отдела спины, а также на конечностях. В редких случаях, заболевание берет свое начало в разных участках человеческого тела.

Крапивница на коже полностью обратима. Под этим необходимо понимать, что как бы страшно ни выглядели симптомы болезни, она проходит, не оставляя следов. Однако, так же как и в случае с псориазом, болезнь может возвращаться с определенной периодичностью. Даже если все симптомы исчезнут, они могут через некоторое время вернуться на другом участке тела.

Так как болезнь имеет несколько видов проявления, специалисты составили несколько классификаций. На сегодняшний день насчитывается четыре основных категории заболевания.

  1. Острый вид крапивницы можно определить, как болезнь с резким развитием и ярко выраженной симптоматикой.
  2. Существует и хронический вид рецидивирующей крапивницы. В подобной ситуации, признаки крапивницы с определенной периодичностью возникают на теле больного. Очень часто волдыри «мигрируют» по кожным покровам.
  3. Стойкий вид папулезной крапивницы. Для этой формы болезни характеры высыпания, которые в дальнейшем трансформируются в папилломы. Солнечная крапивница – корень данной проблемы влияние солнечных лучей на кожные покровы.

Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или почек, печени

Острая форма крапивницы

Фото крапивницы на руках лучше всяких слов рассказывает о том, как выглядит данная болезнь. Для данной формы заболевания характерно резкое появление и исчезновение. Все симптомы протекают в течение нескольких часов. Данную патологию принято считать аллергической реакцией организма на определенные раздражители. К таким раздражителям можно отнести:

При исчезновении симптомов болезни, не стоит рано радоваться, вполне возможно, что подобные высыпания будут появляться в ближайшие несколько дней.

Симптоматика такого заболевания, как крапивница имеет ярко выраженную форму. Каждый волдырь имеет ровную округлую форму. Высыпания покрывают почти все участки тела, включая ягодицы и подмышечные впадины. Иногда красные пятнышки могут слиться в одно большое пятно неправильной формы. Очень редко симптомы болезни распространяются на слизистой оболочке и лице. Такие проявления могут стать причиной проблем с дыханием и употреблением пищи. Также нужно сказать, что волдыри становятся причиной сильного кожного зуда.

Очень часто вместе за болезнью появляется лихорадка, выражаемая резким повышением температуры тела и ознобом. Когда крапивница появляется ввиду повреждения кожных покровов, то такую форму болезни именуют механической. Для механической формы характерно отсутствие зуда, а все высыпания имеют продолговатую форму.

Такая патология, как отек Квинке, одна из разновидностей острой формы крапивницы. Когда отек охватывает слизистую оболочку гортани, то данный факт может стать причиной удушья. Но это далеко не единственная часть тела, где может появиться подобный отек. Любой участок тела может быть подвергнут развитию опасной патологии, которая может значительно усложнить жизнедеятельность. Отек Квинке становится причиной жжения на пораженном участке. Пораженные участки кожи изменяют свой цвет, становясь бледно-розовыми.

Течение болезни невозможно спрогнозировать, отек может исчезнуть в течение нескольких часов, или наблюдаться несколько дней.

Другие формы заболевания

Форме стойкой папулезной крапивницы чаще всего подвержены женщины. На вопрос о причинах подобного явления, медики лишь разводят руками. Симптоматика заболевания имеет множество отличий от острой формы крапивницы. Волдыри появляются в первую очередь на локтях и коленных чашечках. Со временем эти высыпания трансформируются в папулы.

Эта форма болезни крайне неприятна возможными осложнениями. Существует вероятность появления таких патологий, как гиперкератоз и акантоз кожных покровов. Некоторые специалисты, говорят о том, что данную форму болезни стоит относить не к крапивнице, а к чесотке.

Хронический вид крапивницы также имеет свои отличия. Крапивница на теле в подобной форме выражается более мягко. Избавиться от симптомов болезни достаточно сложно. Хронический вид крапивницы имеет большую схожесть с псориазом.

Причина кроется в том, что данное заболевание является своеобразной реакцией организма на воспалительные процессы или наличие инфекции. Именно поэтому бороться с заболеванием не имеет особого смысла. Симптомы крапивницы будут появляться в разных участках тела, до той поры пока не будет устранена причина их появления. На фоне хронической крапивницы, могут появиться такие неприятные симптомы; как суставные боли, диарея, приступы тошноты и рвоты, а также мигрень. Только избавившись от причины, в виде инфекции или воспаления, можно забыть о таких неприятных последствиях.

Детская крапивница

Важно понимать, что организм ребенка сильнее ощущает любую форму воздействия. Именно благодаря этому факту, крапивница у детей появляется довольно часто и выражается множеством симптомов. Любое воздействие на нежную детскую кожу, может стать причиной появления сыпи.

Количество высыпаний зависит от индивидуальных особенностей организма и силы иммунитета. Именно поэтому то, что становится причиной сыпи и отеков у одного ребенка, совершенно не проявляется на коже других детей.

Чтобы вылечить крапивницу, необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь

Причина появления высыпаний может быть как в неудобной одежде, так и лямках школьного рюкзака, который давит на определенные участки кожных покровов. Такая сыпь может наблюдаться в течение десяти часов. Высыпания сопровождаются появлением слабости, повышением температуры тела и зудом.

В редких случая крапивница у детей появляется после длительных вибраций. Такая сыпь появляется в области ягодиц после длительной поездки в автомобиле или на велосипеде. Изредка высыпания могут появляться после пробежки или сеанса массажа.

В результате воздействий высоких температур, а также холода могут появиться первые признаки болезни. Довольно часто признаки высыпания можно заметить в очень жаркие дни, после водных процедур или длительных физических нагрузках. Также причиной появления может стать и обыкновенная вода. При этом аллергическая реакция на жидкость никак не зависит от её состава или температуры. Подобные явления очень осложняют жизнь, и бороться с ним довольно сложно.

Бывают случаи, когда к появлению волдырей приводит длительное нахождение под солнцем. Такие «ожоги» появляются на незащищенных одеждой участках кожи. Заболевание опасно тем, что длительное воздействие ультрафиолета на ребенка, может стать причиной нарушений работы органов дыхания или сердечной мышцы.

Способы лечения

Зная, как выглядит крапивница, при первом появлении симптомов нужно обратиться за помощью медицинских специалистов. Такие симптомы, как зуд и сыпь обычно являются признаком аллергической реакции. Нужно понимать, что заболевание не заразно, так как оно имеет характер реакции организма на определенные раздражители.

Именно поэтому важно выявить причину, повлекшую за собой появление высыпаний. В роли раздражителя может выступить все что угодно. Как только он будет определен, можно воздействовать на болезнь. Промедление в вопросе лечения может стать причиной катастрофических последствий. Многие симптомы крапивницы, в том числе и отек Квинке, могут представлять опасность для человеческой жизни.

Первая помощь в избавлении от острой формы крапивницы заключается в использовании антигистаминных медикаментов. Помимо этого, нужно использовать охлаждающие мази и кремы. С помощью компрессов можно снять покраснения, и устранить зуд. При тяжелой форме заболевания используются специальные препараты на основе гормонов.

Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри

Фото аллергической крапивницы причиной появления, которой стало пищевое отравление. В случае появления подобной патологии важно избавиться от причины аллергии.
Для этого нужно осуществить очистку желудка с помощью искусственно вызванной рвоты. В дальнейшем стоит посетить специалиста, для того чтобы выявить аллерген и пересмотреть свой рацион. Для избавления от симптомов нужно иметь под рукой антигистаминные препараты. В дальнейшем нужно тщательно следить за тем, чтобы аллерген не попадал в организм.

Большинство из симптомов данной болезни пропадают в короткий промежуток времени. Высыпания во время острой формы заболевания наблюдаются в течение нескольких дней. Хроническая форма более длительная, и для полного выздоровления может понадобиться две, три недели.

В лечении крапивницы обычно возникает две определенных трудности. Первая связана со сложностью выявления причин, повлекших за собой появление сыпи. Вторая обусловлена сложностью избавления от возбудителя аллергии.

Первая трудность характерна для хронической формы. В этом случае инфекция может находиться в любом участке тела. В ответ на её присутствие в организме появление сыпи, которая сильно осложняет жизнь. Для избавления от инфекции потребуется полная диагностика организма и прохождение специальных анализов. В первую очередь нужно посетить кабинет дерматолога. Если отказаться от услуг врачей, то симптомы болезни будут наблюдаться в течение нескольких месяцев, и могут стать причиной появления осложнений.

Но даже в случае с хронической формой высыпания, с крапивницей нужно бороться. Более сложными являются формы заболевания, когда причиной появления высыпаний становится контакт с жидкостью или солнечными лучами. Лечение подобных форм практически невозможно, а пациентам остается лишь снизить с ними контакт и постоянно использовать лекарства.

Таким пациентам рекомендуется носить с собой необходимые документы, в которых указываются их персональные данные и информация о болезни. В моменты ярких приступов и потери сознания на фоне крапивницы, такая информация может стать незаменимой.

Народные средства

Симптомы и лечение крапивницы фото говорят о том, насколько пугающе может выглядеть это заболевание. В связи с этим хотелось бы уделить внимание эффективному способу избавления от него. Один из лучших методов борьбы с болезнью — это отвар крапивы. Использовать отвар можно как для внутреннего применения, так и наружно. В лечении детей, хорошо помогают ванночки из этого отвара.

Для приготовления отвара понадобиться немного листьев растения и пол-литра воды. После закипания, нужно подождать три минуты, после чего снять отвар с плиты и дать ему остынуть. Компрессы с жидкостью прикладываются на воспаленные участки тела. Внутрь принимают, процеженную жидкость в дозировке не более ста миллиграммов.

Причины появления, симптомы и лечение крапивницы

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

  • Беременность;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Менопауза;
  • Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

  • Попадание в организм инфекции;
  • Снижение иммунитета;
  • Аллергия на конкретные продукты;
  • Физическое воздействие на кожу;
  • Наличие дерматита;
  • Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
  • Гастрит;
  • Гепатит;
  • Лейкоз;
  • Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

  • Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
  • Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
  • Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
  • Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
  • Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
  • Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
  • Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

  • Покраснение одного или нескольких участков кожи;
  • Образование волдырей;
  • Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
  • Повышение температуры;
  • Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость. Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах. И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки. Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества. Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания. Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена. И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание. Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы. Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека. Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте. Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
  • Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
  • Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
  • Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
  • После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания. Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

  • Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
  • Минимизировать стрессы;
  • Перестать употреблять табак и алкоголь;
  • Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
  • Прекратить интенсивные физические тренировки;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
  • Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
  • Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
  • Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе. Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем. При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.

Крапивница: что это за болезнь, как выглядит, какие имеет симптомы

Что такое крапивница? Крапивница считается у аллерголога-иммунолога самым сложным заболеванием для диагностики и лечения. Много заболеваний имеют одинаковые клинические симптомы. По виду она похожа на скопившиеся волдыри, которые остались после ожога крапивой. От этого и произошло название этой болезни. Как выглядит крапивница, можно увидеть на фото.

Крапивница — достаточно распространённое заболевание, ею один раз в жизни болеют до 35% населения. Самый сложный вид заболевания — это хроническая крапивница, она длится почти два месяца.

Симптомы крапивницы

Главный симптом — это когда появляются волдыри на коже. Они напоминают собой укус насекомых или ожог, оставшийся от крапивы. Вокруг волдырей участок кожи покрывается красным цветом. Иногда маленькие волдыри сливаются, образуя большие, обычно такие высыпания бывают симметричны. При этом заболевании кожа раздражительная и покрывается волдырями ненадолго, затем они исчезают, не оставляя следов. Но заболевание возвращается и проявляется повторно, уже сменив дислокацию. Если крапивница была на ногах, то может вернуться на руки.

Основная черта — повторные рецидивы. Крапивница разделяется на типы:

  1. острая и отёк Квинке;
  2. стойкая папулезная хроническая;
  3. хроническая рецидивирующая;
  4. солнечная.

Симптомы острой крапивницы

Появляется внезапно с сильно зудящей сыпью. В основном имеет волдыри правильной округлой формы, но попадаются и неправильные волдыри с продолговатой формой. Некоторые выпуклости сливаются, тогда у человека поднимается температура и его начинает знобить (в народе — «крапивная лихорадка»), расстройство желудочно-кишечного тракта и общее недомогание. Проявляется на руках, ногах, ягодицах, туловище, её можно повстречать на любом месте.

Реже она поражает слизистую оболочку губ, язык, гортань, мягкое нёбо, носоглотку. А если она там появилась, то дышать и глотать становится трудно. При этом заболевании сыпь появляется на два часа и исчезает, так длится несколько дней. В основном это бывает защитная реакция организма на лекарственную или пищевую аллергию или реакция на вакцину, сыворотку и переливание крови.

Острая крапивница имеет атипичную форму. Волдыри появляются при механическом поражении кожи и не зудятся.

Симптомы крапивницы гигантской, или отёк Квинке

Очень опасная разновидность. Отекает кожа и этот отёк сохраняется до нескольких дней, при этом кожа белеет, изредка имеет розоватый оттенок. Отёк может располагаться на любых частях тела, в местах отёчности появляется ощущение жжения. Опасен отёк Квинке, когда болезнь поражает слизистую оболочку гортани, так как это может привести к серьёзным последствиям — стенозу или асфиксии. Если отёк находится рядом с глазницами, то может ухудшиться зрение.

Симптомы стойкой папулезной крапивницы

Высыпания сохраняются длительное время и преобразуются в папулы. К отёку потом присоединяются акантоз и гиперкератоз, располагается в основном на сгибах конечностей. Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины.

Симптомы хронической рецидивирующей крапивницы

Хроническая крапивница отличается от острой постоянными приступами и меньшим количеством сыпи. Сыпь может располагаться в любых местах. Её сопровождает головная боль, повышение температуры тела, боль в суставах, тошнота, понос и рвота. Зуд приводит к бессоннице, переходящей в невротические расстройства.

Симптомы солнечной крапивницы

Проявляется на незащищённых участках кожи после попадания на неё ультрафиолетовых лучей. Больше всего страдают люди с заболеваниями печени. Имеет сезонность и попадает на весну-лето. Больным запрещается долго находиться на солнце, так как это может нарушить сердечную деятельность и дыхание, а в дальнейшем довести до шокового состояния.

Причины появления крапивницы и ее внешние признаки

Часто она проявляется как аллергия после приёма антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Она может проявить себя через две недели после начала приёма лекарственных средств.

Еще от чего бывает крапивница: когда вещества долго контактируют с кожей, при работе в перчатках из латекса и пользовании бытовой химией.

Некоторые продукты питания могут привести к аллергической реакции: рыбные блюда, яйца, орешки, коровье молоко, морепродукты.

Укусы насекомых подают признаки острой крапивницы. От их яда появляются высыпания, которые долго хранятся на коже.

Заболевание у взрослых и детей протекает одинаково, дети чаще страдают острой формой болезни. Признак у всех один: внезапно образовываются сыпь и волдыри, часто они носят болезненный характер, отмечается краснота, зуд и жжение. Пузыри появляются плотные, окрас у них белый или розовый. Форму имеют овальную, кольцеобразную или неправильную, края чётко очерчены. Пузырьки пропадают так же, как и появляются, присутствуют на теле человека не больше суток. Дополнительные симптомы:

  • Повышается температура тела — начинается крапивная лихорадка.
  • Затруднённое дыхание — случается при отёке лёгких или носовых проходов.
  • Диарея, рвота — когда поражается желудочно-кишечный тракт.
  • Суставная боль.
  • Слабость.
  • Мигрень.
  • Резко падает артериальное давление.
  • Появляется отёк Квинке.

Если вы заметили у себя какие-то признаки, то немедленно обращайтесь к специалисту.

Лечение крапивницы

Прежде чем лечить болезнь крапивницу, следует пройти обследование. Благодаря ему специалист поставит правильный диагноз и назначит лечение. В первую очередь необходимо определить и устранить аллерген, вызвавший крапивницу. Легче всего этому поддаётся острая крапивница. При хроническом течении крапивницы первым делом сдаются все анализы (кровь, моча, кал). Врач должен знать полностью историю заболевания и в определённых случаях провести рентгенологическое исследование. Для лечения назначаются антигистаминные препараты — лосьоны, мази, кремы, холодные компрессы и т. д.

Если отёк при захвате слизистой оболочки создаёт угрозу для жизни, то, прибегая к экстренным мерам, вводятся большие дозы гормонов и адреналина. Лечению острая крапивница поддаётся быстро и уже через два дня будет заметен результат. А на лечение хронической формы требуется не меньше двух недель. В лечении используются методы:

  1. медикаментозные;
  2. народные средства;
  3. диета и правила поведения.

Все методы эффективные, но быстрее вы пойдёте на поправку при сочетании всех методов.

Лечение крапивницы медикаментами

При острой крапивнице, которая началась от применения пищевых или лекарственных средств, назначаются слабительные средства, гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты и адреналин. Для наружного применения назначаются противозудные средства.

Если диагноз «Хроническая крапивница», то следует выявить этиологический фактор. При обнаружении аллергена нужно произвести специфическую гиперсенсибилизацию, лечить болезни желудочно-кишечного тракта, просанировать очаги инфекции, провести дегельмитизацию. После этого соблюдать строгую диету и отказаться от возбуждающих средств.

Лечение народными способами

  1. Корень аира болотного измельчить в кофемолке, принимать по 1/2 чайной ложке, запивая тёплой водой, перед сном.
  2. Трава дурнишник, из неё сделать 2% настойку на спирте 50°. Детям дают до 10 капель, взрослым до 20 капель, добавляется в ложку с тёплой водой, принимать три раза в день.
  3. Яснотка (крапива глухая). Столовую ложку цветков яснотки залить одним стаканом кипятка, настоять 1/2 часа и принимать по одному стакану три раза в день.
  4. Пахучий сельдерей. Мелко нарезать сельдерей и залить горячей водой на два часа или взять свежевыжатый сок. Пить сок по половине чайной ложки три раза в день, а настой — по трети стакана за полчаса до еды.

Неотложная помощь при крапивнице

Это заболевание провоцирует у больного тяжёлое состояние. Не раздумывая, вызывайте скорую помощь. Часто врачи проводят необходимые действия на месте вызова, чтобы не было необратимых последствий. От вас требуется:

  • исключить воздействие аллергена;
  • если крапивница развивается от укуса насекомого, то следует наложить жгут, затянуть повыше места укуса;
  • сделать укол Мезатона или адреналина;
  • при нормальном давлении ввести антигистаминные препараты;
  • провести симптоматическое лечение.

Если всё сделать правильно, то недуг отступит: пациент начнёт бледнеть, зуд и сыпь — пропадать. Но если этого не произошло, то больного надо госпитализировать.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на юкку
Добавить комментарий