Крапивница хроническая идиопатическая персистирующая

Что такое идиопатическая крапивница и какие методы лечения используют врачи

Главный фактор, провоцирующий формирование идиопатической крапивницы — повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Идиопатическая крапивница бывает самостоятельной болезнью либо одним из клинических проявлений иной патологии.

Причины, вызывающие заболевание, сходны с таковыми при аллергиях: воздействие на кожу прямых солнечных лучей, холода, сильные эмоциональные переживания, употребление какого-либо продукта-аллергена или лекарственного средства.

Кто входит в группу риска

Идиопатическая крапивница в основном развивается у людей, имеющих к ней наследственную предрасположенность. Кроме того, она появляется в основном у пациентов, имеющих почечную недостаточность, гипер- или гипотиреоз, инфекционные заболевания жёлчного пузыря, волчанку, сахарный диабет, ревматоидное воспаление суставов или злокачественную гранулёму.

Идиопатическая форма также может развиться у людей, употребляющих наркотические вещества или чрезмерное количество алкогольных напитков. В редких случаях болезнь могут спровоцировать заболевания зубной ткани или дёсен.

Идиопатическая крапивница относятся к аутоиммунным заболеваниям, поскольку происходят сбои в работе антител, которые начинают бороться с собственными клетками организма. Они повреждают особые клеточные комплексы, из которых высвобождается гистамин, что провоцирует аллергическую реакцию.

Основные факторы аутоиммунной реакции организма

Аутоиммунная крапивница возникать может по нескольким причинам, которые бывают внешними и внутренними.

К внутренним факторам относятся мутации в генах первого или второго типа. Мутации первого типа заключаются в том, что лимфоциты перестают узнавать собственные клетки организма. Как правило, при этом мутационный процесс затрагивает клеточный геном конкретного органа. Данная мутация передаётся по наследству. При мутациях второго типа лимфоциты, в обязанность которых входит очищать организм от чужеродных агентов, начинают быстро делиться. Это провоцирует развитие системной аутоиммунной болезни.

Внешним фактором может служить длительно и тяжело протекающая инфекционная болезнь, провоцирующая аномальное поведение иммунных клеток. Кроме того, радиация или воздействие прямых солнечных лучей способно спровоцировать заболевание. Также нередко играет роль схожесть патогенных и нормальных клеток — лимфоциты не различают их и уничтожают оба вида.

Симптомы заболевания

Главный признак идиопатической разновидности — поражение кожных покровов. Как правило, на эпидермисе образовываются множественные волдыри, что сопровождается зудящими ощущениями. Каждый пузырь имеет свои очертания, он немного возвышается над кожей.

Высыпания могут быть совсем небольшими, а в некоторых случаях – достигать площади в 15 сантиметров. Пузыри обнаруживаются на всём теле пациента.

Для идиопатической крапивницы характерно повторное течение. Симптомы болезни отрицательно сказываются на качестве жизни пациента – он плохо спит, ощущает эмоциональный упадок из-за внешнего вида кожи и постоянного зуда.

Розоватые волдыри возникают внезапно. Они могут образоваться в самых неожиданных местах – на языке, горле или ушной раковине.

Симптоматика идиопатической формы длится обычно примерно два месяца.

Итак, какие признаки позволяют судить о наличии аутоиммунной формы крапивницы:

  • Зуд и жжение.
  • Отёки кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки.
  • Повышение температуры до фебрильной.
  • Анафилактические процессы.

Если анафилактические процессы протекают в области горла, это опасно для пациента возможным развитием отёка Квинке или удушья. Данные последствия возникают у трети пациентов.

В некоторых случаях пациентов беспокоят дополнительные симптомы:

  • слабость;
  • тошнота;
  • боль в голове;
  • эмоциональная нестабильность;
  • понос.

Идиопатическая форма часто проявляется повторно и может перейти в хроническую стадию заболевания. Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется длительным течением (до 6 месяцев) и проявлением такой же, но более слабо выраженной симптоматики. Рецидивирующая крапивница обычно возникает при несоблюдении рекомендаций врача и новом контакте с аллергеном.

Отличия от других форм

Главная особенность идиопатической разновидности — её происхождение до сих пор неизвестно. То есть, в отличие от других форм, выяснить точный фактор или причину, спровоцировавшую её, не удаётся. При этом внешние проявления данной болезни ничем не отличаются от других заболеваний аллергического характера.

Известно, что для того чтобы полностью вылечить то или иное заболевание, следует уточнить его причину. Поэтому прежде всего необходимо дифференцировать идиопатическую крапивницу от других форм и выявить, что именно могло послужить причиной этого недуга.

Диагностика идиопатической формы

Диагностика проводится аллергологами-иммунологами и дерматологами. Диагноз ставится на основе анамнеза и результатов специальных обследований пациента. Вначале проводится тест на коже, по результатам которого судят о форме заболевания.

Также доктора смотрят на степень зуда, время полного исчезновения ввысыпаний. Поскольку идиопатическая крапивница может возникнуть по довольно обширному ряду причин, пациента отправляют на различные обследования. В первую очередь проводят общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, лабораторное исследование фекалий.

Также врачи направляют пациента на ревматические исследования, анализ на вирус иммунодефицита и УЗИ органов брюшной полости. Из очагов инфекционных процессов берут мазок и делают бактериальный посев. Кроме того, проводят обследования на наличие воспаления печени и эзофагогастродуоденоскопию на хеликобактер пилори.

Медики проводят специфические пробы: исследуют кожу на дермографизм и воздействуют холодом/теплом. Если у пациента подозревают наличие уртикарного васкулита, проводится биопсия кожных покровов (исследование небольшого кусочка кожи биохимическим методом).

Методы лечения

После обнаружения первой симптоматики острой фазы течения идиопатической крапивницы прежде всего следует оказать пациенту первую помощь:

  • Необходимо выпить таблетку Тавегила или Супрастина.
  • Стараться пить как можно большее количество воды.
  • Использовать только гипоаллергенные предметы ухода за собой.
  • Пить комплексы витаминов для укрепления общего иммунитета.

При тяжёлом состоянии нужно вызвать скорую помощь. Также нужно посетить дерматолога или аллерголога-иммунолога.

Медикаментозное лечение

Терапия при идиопатической форме преследует две цели – купировать клинические проявления и устранить причину, повлёкшую за собой заболевание. Во время острой фазы течения бригада скорой помощи выполняет следующие процедуры:

  • При наличии отёчности горла и глотки производится введение 2%-го раствора эфедрина.
  • Используют специальные блокаторы H1-антигистаминовых рецепторов.
  • В некоторых случаях используется сочетание Дезлоратадина и Антилейкотриена.

Существует следующий перечень лекарственных препаратов против идиопатической крапивницы:

  • Антигистаминные – Супрастин и Тавегил.
  • Гормональные мази – Адвантан, Преднизолон, Гидрокортизон и другие.
  • Для снятия зуда применяют Фенистил-гель или эмульсию.
  • Препараты без содержания гормонов: Лостерин, Радевит и другие.

Для лечения идиопатической крапивницы применяют мази с содержанием гормонов и без. Следует учитывать, что мази на основе гормонов могут оказывать многие побочные действия — от жжения кожи до её атрофии, а также приводить к сбоям в работе внутренних органов. Ввиду этого многие мази не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Кроме того, нужно быть осторожными при нанесении средств на кожу, так как многие из них можно мазать лишь на ограниченные участки тела. Идиопатическая крапивница у детей обычно лечится негормональными средствами, чтобы не нарушить функционирование растущих органов и систем.

Во время лечения пациенту следует строго придерживаться диеты, также соблюдать принципы правильного питания рекомендуется в дальнейшем для предотвращения рецидивов болезни.

Народные методы в домашних условиях

При обнаружении самых первых клинических проявлений идиопатической крапивницы можно обратиться к рецептам народной медицины. Таким способом можно достаточно эффективно вылечить аллергическое заболевание. Наиболее известные народные рецепты для лечения:

  • Молоко магнезии. Им следует смочить вату, затем накладывать её на пузырьки на коже на десять минут.
  • Картофельный крахмал. Для приготовления этого средства потребуется смешать полстакана крахмала с половиной стакана соды. Полученную смесь заливают тёплой водой. Это средство используют в виде ванночек, которые необходимо принимать один раз в неделю.
  • Сок алоэ. Его следует перемешать с жидким раствором витамина Е и мазать повреждённую кожу пару раз в день.
  • Зелёный чай. Помогает в борьбе с крапивницей при приёме один-два раза в сутки. Непосредственно перед отходом ко сну его не пьют.

Данные способы способствуют устранению симптоматики крапивницы достаточно результативно, однако медленнее, чем лекарственные средства. Следует помнить, что перед применением любого рецепта нужно получить консультацию у своего лечащего врача.

Опасные последствия несвоевременного лечения

Ввиду того, что идиопатическая крапивница является аутоиммунным заболеванием, следует полностью вылечить её во избежание появления рецидивов.

Кроме того, хроническая крапивница ввиду своей неприятной симптоматики значительно ухудшает качество жизни больного. Зуд и внешний вид высыпаний вызывают раздражительность, бессонницу, депрессию. Кроме того, расчёсывая кожу, пациент открывает доступ многим болезнетворным бактериям.

Наиболее опасными последствиями заболевания являются асфиксия, отёк Квинке и анафилактический шок, которые могут привести к летальному исходу. Чтобы не доводить организм до такого состояния, нужно быть очень внимательным и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Что такое идиопатическая крапивница?

Такой вид кожного заболевания, как хроническая идиопатическая крапивница, встречается не только у взрослых, но и у детей соответственно. Причин развития данного заболевания достаточно много, поэтому на протяжении длительного времени, излечить его было проблематично. Сегодня же этот недуг встречается не менее часто, но благодаря наличию информации относительно механизма развития болезни, излечить его стало гораздо проще.

В этом материале уделим внимание вопросу о том, что же представляет собой идиопатическая крапивница, каковы основные причины ее развития, и как ее вылечить.

Что это такое

Возможно, это прозвучит банально, но диагноз идиопатическая крапивница врачи ставят после того, как не удается определить причину и условия формирования аллергических признаков. Если раннее часто использовалось название идиопатическая, которое свидетельствовало о продолжительных симптомах заболевания, то в настоящее время данную крапивницу также называют хронической.

Хроническая идиопатическая крапивница получила такое название потому, что имеет аутоиммунное происхождение. Подобная форма говорит о том, что заболевание проявляется без особых на то причин в виде покраснения и отечности кожных покровов. Эта болезнь аутоиммунного происхождения имеет код по МКБ-20 L50.1. Он свидетельствует о нарушениях в работе защитной системы.

Причины появления

Основополагающей причиной формирования воспалительного процесса на кожных покровах является реакция на аллерген. Недуг бывает как самостоятельным видом, так и может выступать в роли какого-либо заболевания. Основными провокаторами недуга бывают следующие причины:

  • влияние солнечного излучения;
  • стрессовые ситуации;
  • воздействие холода;
  • употребление продуктов питания, вызывающих аллергические признаки;
  • прием лекарственных препаратов.

В частых случаях причиной идиопатической крапивницы является наследственная предрасположенность. Если углубиться, то спровоцировать ее могут следующие заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • онкологические недуги;
  • сахарный диабет;
  • волчанка;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • ревматоидный артрит;
  • Синдром Шегрена.

Появлению данной болезни подвержены люди, которые халатно относятся к своему здоровью и имеют склонность к алкоголизму и наркомании. Нередко диагноз «идиопатическая крапивница» ставится тем, у кого есть проблемы с лишним весом или наличием инфекционных заболеваний. Первые признаки крапивницы свидетельствуют о том, что организм вырабатывает антитела, которые стремятся к разрушению собственного иммунитета. При появлении таких симптомов требуется немедленное лечение.

Отличия от других форм крапивницы

Основной проблемой этого недуга можно назвать проявление патологии под влиянием неизвестных факторов. Даже сегодня узнать точные причины развития аутоиммунных заболеваний не представляется возможным. Отличить идиопатическую форму от иных видов аллергических высыпаний нельзя. Это обусловлено тем, что данный тип в настоящее время находится на стадии изучения.

Для эффективного излечения заболевания требуется точное определение причин его проявления. Для того, чтобы иметь возможность проведения лечения, потребуется обратиться к врачу для прохождения полного и детализированного обследования. Прежде чем выяснить, что представляет собой лечение, требуется определить признаки идиопатической крапивницы.

Симптомы

Основополагающие симптомы заболевания — кожные реакции, проявляющиеся в разной форме и степени выраженности. Зачастую явным признаком является образование на теле волдырей, усугубляющихся зудом. Они имеют четкие очертания, которые слегка завышаются над поверхностью кожных покровов.

Размеры пузырей бывают самые разные от нескольких миллиметров до 10-15 см. Высыпания такого рода покрывают все тело, лишь в редких случаях меняя свое месторасположения. Эта форма заболевания характеризуется рецидивами. Симптоматика не опасна для человека, но при наличии волдырей и зуда по всему телу наблюдается ухудшение качества жизни. Больные жалуются на плохой сон, у них возникают эмоциональные перепады, а также нарушается повседневная активность.

Волдырики или бляшки имеют розоватый оттенок, и появляются неожиданно. Они могут появиться не только на поверхностных слоях кожи, но также на языке, ушах и горле. Продолжительность крапивницы аутоиммунной формы составляет около 2 месяцев.

К основным ее симптомам относятся следующие проявления:

  • жжение кожных покровов;
  • ангионевротический отек;
  • увеличение температуры тела до 38–39 градусов;
  • анафилактические реакции.

Если анафилактические реакции недуга проявляются на горле, то это в итоге может привести к развитию асфиксии или отеку Квинке. Встречается она примерно у 35% от всех больных идиопатической крапивницей.

Важно знать! Эта форма заболевания встречается в основном среди женщин. У мужчин диагностируются аутоиммунные проявления в более редких случаях.

Помимо основных симптоматических признаков, больные могут также жаловаться на следующие проявления:

  • общая слабость организма;
  • появление позывов к тошноте и рвоте;
  • головные боли;
  • невротические нарушения;
  • диарея.

Немаловажно заметить, что идиопатическая крапивница может иметь как острую форму с характерной симптоматикой, так и хроническую. Последнему виду присущи слабовыраженные вышеперечисленные признаки, а продолжительность ее протекания может быть до полугода. Если удалось определить точные причины развития заболевания, то увеличивается вероятность полного избавления от него. Что же представляет собой терапия идиопатической крапивницы, выясним подробнее.

Лечение

Прежде чем приступать к лечению, требуется провести диагностику, для чего потребуются следующие анализы:

  • мочи;
  • на СПИД и сифилис;
  • биохимическое и клиническое исследование крови;
  • на наличие глистной инвазии.

После того, как определена причина и поставлен диагноз, требуется приступать к терапии. При правильном подходе к, можно избавиться от признаков острой формы недуга за 5–6 недель. Основная цель лечения — это снизить неприятные симптомы зуда, волдырей и отечности. Схема терапии идиопатической крапивницы выглядит следующим образом:

  • диагностика заболевания и нахождение причины недуга;
  • купирование симптомов, благодаря медикаментозным препаратам;
  • определение нарушений;
  • принятие профилактических мер.

При проявлении признаков острой формы больному следует оказать неотложную помощь. Схема ее оказания при крапивнице выглядит так:

  1. При первых признаках требуется незамедлительно принять таблетку Тавегила и Супрастина.
  2. При острых симптомах заболевания обязательно давать больше воды больному.
  3. Пользоваться необходимо исключительно гипоаллергенными косметическими препаратами.
  4. Повышать общий иммунитет можно употребляя витамины.

После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую или обратиться к врачу.

Медикаментозное

При идиопатической крапивнице лечение направлено на облегчение симптомов, а также на устранение основной проблемы, провоцирующей недуг. При острых признаках заболевания по приезду врачей осуществляются следующие действия:

  • Для оказания помощи аллерголог назначает введение 2-% раствора эфедрина. Его применяется в том случае, если у больного развивается отек полости и глотки.
  • Для лечения идиопатической крапивницы применяют блокаторы Н1-антигистаминных рецепторов.
  • Комбинации разнообразных антигистаминных препаратов для снятия ярко выраженных симптомов заболевания.
  • Нередко применяются в паре такие лекарства, как дезлоратадин и антилейкотриен.

Медикаментозная терапия аутоиммунной крапивницы осуществляется с применением следующих средств:

  1. Антигистаминные: Супрастин, Кларитин,Тавегил.
  2. Стероидные в виде мазей и гелей для наружного применения: Гидрокортизон и Адвантан.
  3. Антигистаминная терапия: Фенистил-гель.
  4. Негормональные: Радевит, Лостерин и прочие.

Важно отметить! Лечение вышеперечисленными лекарствами является эффективным, несмотря на невысокую их цену.

Стоит упомянуть также такой медикамент, как Xolair, который можно применять в комплексе с антигистаминами. Препарат основывается на искусственных антителах, которые способствуют торможению аллергических реакций. Его следует применять каждые 2–4 недели для повышения эффективности выздоравливания.

Недостатком данного средства можно назвать наличие противопоказаний для беременных женщин, а также детей в возрасте до 12 лет. При использовании медикамента следует ознакомиться с инструкцией. Препарат способен вызвать серьезные побочные реакции, поэтому его введение осуществляют строго в стационаре. Еще один немаловажный момент — это чрезмерно высокая стоимость этого эффективного препарата, который обойдется за ампулу в 20 000 рублей.

Народными методами

При первых признаках идиопатической крапивницы можно проводить лечение в домашних условиях посредством народной медицины. Она не менее эффективна в борьбе с аллергическими признаками идиопатической крапивницы. В качестве домашних методов можно использовать:

  1. Молочко магнезии. Данное средство необходимо нанести на ватку, после чего прикладывать к каждому волдырику на 10 минут.
  2. Крахмал. Потребуется 0,5 стакана крахмала смешать с 0,5 чашкой пищевой соды. После этого требуется залить состав теплой водой, а затем принимать ванночки в получившейся смеси 1 раз в неделю.
  3. Алоэ вера. На пораженные участки кожи наносят раствор сока растения с ампулой витамина E. Получившуюся смесь применяют пару раз в сутки.
  4. Зеленый чай. Пить его требуется без сахара 1–2 раза в день, но только не перед сном.

Такие простые методы позволяют избавиться от симптомов крапивницы не так быстро, как при помощи медикаментов, но не менее эффективно.

Профилактика

Профилактика – это лучший способ не допустить заболевания, и снизить численность приступов.

Прежде всего, если известны причины появления крапивницы, то требуется немедленно прекратить контакт больного с аллергеном.

Немаловажно исключить такие вредные привычки, как курение, алкоголь и наркотики. Следует также избегать обморожений и нахождения под прямыми солнечными лучами. Необходимо пересмотреть рацион и исключить из него все те продукты питания, которые могут провоцировать аллергические проявления. Значительные физические нагрузки также ни к чему при заболевании, поэтому поберегите себя от негативного влияния внешних факторов.

Идиопатическая крапивница: причины, симптомы, диагностика и лечение

Идиопатическая крапивница – это довольно распространенное явление, представляющее собой хронический аллергический дерматоз в виде красных высыпаний и волдырей. От этого заболевания может пострадать абсолютно любой человек, независимо от пола, возраста или этнической принадлежности. Спровоцировать развитие подобных процессов могут различные факторы, как патологические, так и физиологические, начиная от укуса насекомого до непереносимости того или иного пищевого продукта.

Клиническая картина заболевания

Симптомы идиопатической крапивницы чаще всего проявляются в виде уртикарной сыпи и сильного зуда, которые сохраняется на кожных покровах более полутора месяцев. Появляющиеся волдыри имеют четкие очертания, при этом размеры высыпаний сохраняются в пределах от 1,5 мм до 5 см. Безусловно, они являются серьезным косметическим дефектом, приводящим к моральному и социальному дискомфорту.

Характерным отличием идиопатической крапивницы является постоянное обновление волдырей. К основным симптомам заболевания относятся:

  • появление высыпаний ярко-красного цвета;
  • возникновение круглых или продолговатых волдырей, наполненных жидкостью;
  • появление зуда в местах высыпаний, который особенно усиливается в вечернее время;
  • затяжное течение заболевание, длящееся более полутора месяцев;
  • ухудшение психоэмоционального состояния пациента.

Заболевание диагностируется на основании анамнеза, клинических проявлений и результатов лабораторных исследований. Проводимое лечение – прием антигистаминных препаратов второго поколения, сорбентов, энзимов, глюкокортикоидов и других препаратов дополнительной терапии.

Этиология

Современная медицина не может назвать точную причину этого заболевания. Считается, что развитие данной патологии могут спровоцировать одновременное воздействие сразу нескольких неблагоприятных факторов. Однако хроническая идиопатическая крапивница может возникнуть и как самостоятельное заболевание. Она может выступать и в виде элемента клинических проявлений при развитии других патологий.

Симптомы, проявляющиеся по типу данного заболевания, могут развиться на фоне:

  • сахарного диабета;
  • онкологических, реже доброкачественных новообразований, причем неважно, в какой области происходит нежелательный процесс;
  • инфекций;
  • системного коллагеноза;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • ревматоидного артрита;
  • эндокринологических нарушений;
  • болезней почек или патологий пищеварительной системы;
  • проявлений системной красной волчанки;
  • синдрома Шегрена;
  • лимфогранулематоза или болезни Ходжкина;
  • паразитических инвазий;
  • нарушений гормонального баланса;
  • стоматологических заболеваний.

К внешним провоцирующим факторам чаще всего относят: различную пыль и пыльцу растений, укусы насекомых и воздействие бытовой химии, холод и влияние солнечных лучей, профессиональные вредности и стрессы.

Замечено, что в ряде случаев лечение симптомов идиопатической крапивницы возникает на фоне пищевых аллергий, проявляющихся в результате употребления некоторых продуктов питания, а также пищевых добавок и усилителей вкуса, входящих в их состав.

Виновником развития данного заболевания могут стать некоторые фармакологические средства и лекарственные препараты при их неадекватном приеме.

Кроме того, идиопатическая крапивница (фото представлены чуть ниже) может проявиться вследствие генетической предрасположенности.

Разновидности заболевания

Клиническая картина проявления данного заболевания может протекать в острой или хронической форме. К первому варианту развития заболевания относятся случаи, когда человек обратился за помощью впервые, а сам патологический процесс возник как следствие несвоевременного лечения при полном отсутствии иных заболеваний. Однако чаще встречается хроническая идиопатическая крапивница (лечение в этом случае может проходить в течение полугода и более, но при этом не приносит ожидаемого результата).

Помимо острой и хронической форм, врачи выделяют:

  • истинную (выражающуюся в виде ответа иммунной системы на аллерген);
  • псевдоаллергическую (протекает без участия иммунной системы);
  • контактную (при длительном ношении украшений, часов или ремней, сделанных из материалов, провоцирующих аллергию).

Основные симптомы идиопатической крапивницы

Специфические клинические проявления могут различаться по степени выраженности, но в любом случае сначала возникает ярко-розовая или багровая сыпь на теле, затем формируются водянистые волдыри, имеющие четкий контур. При этом стоит отметить постоянное обновление высыпаний, а также нестерпимый зуд и отечность в месте поражения. Необходимо учесть и то, что типичной зоны поражения кожного покрова эритематозными элементами при этом заболевании не существует.

Другими симптомами идиопатической крапивницы (по МКБ-10 присвоен код L50.2) могут быть:

  • бессонница;
  • повышение температуры тела;
  • зуд и расчесы, способные привести к вторичной инфекции;
  • перемены настроения;
  • нервозность, раздражения;
  • головные боли, недомогания;
  • тошнота и рвота;
  • развитие отека Квинке;
  • частые запоры, неожиданно сменяющиеся на жидкий стул;
  • одышка;
  • жжения и ощущение сухости кожи;
  • потеря сознания.

Безусловно, человек, страдающий от признаков идиопатической крапивницы (лечение которой обсудим чуть позже), испытывает эстетический и социальный дискомфорт.

Диагностика заболевания

Первичное диагностирование заболевания проводится на основе сбора анамнеза и осмотра пораженных участков кожных покровов. Точно определить, являются ли высыпания идиопатической крапивницей, могут аллерголог-иммунолог или дерматолог, основываясь на показаниях лабораторных исследований.

Изучение анализов основывается на исследовании биохимического и общеклинического анализов крови, соскоба с пораженного участка кожи, пробы жидкости, находящейся внутри волдырей, копрограммы, иммунологических и гормональных тестов, а также проб на аллергические реакции. Кроме того, обязательно проводятся бактериологическое и паразитологическое исследования кала, изучаются посевы флоры из очагов хронических инфекций и маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, реакция Вассермана.

В качестве инструментального исследования полиэтиологического дерматоза могут быть назначены ультразвуковые исследования органов брюшной полости и ЭГДС с анализом на хеликобактерии.

Лечение идиопатической крапивницы у взрослых

Пациентам, у которых выявлены симптомы данного заболевания, рекомендуется гипоаллергенная диета, в которой отсутствуют продукты, содержащие аллергены. По возможности устраняются воздействия теплого и холодного воздуха. Из повседневной жизни исключается ношение бижутерии и косметики, имеющих неизвестный состав. Также тщательно подбираются фотозащитные средства.

В лечении данного заболевания применяются комплексные терапевтические методики, в основе которых лежит средства, снижающие чувствительность иммунной системы. Обычно это:

  • антигистаминные препараты;
  • сорбенты;
  • энзимы;
  • глюкокортикоиды (используют в тяжелых случаях или при локализации сыпи на лице).

В качестве дополнительных средств лечения могут быть назначены следующие препараты:

  • противовоспалительные;
  • противомикозные;
  • противоотечные;
  • седативные;
  • средства, нормализующие метаболизм.

Избавиться от идиопатической крапивницы также помогают гормональные мази. В ряде случаев (при тяжелой или осложненной форме заболевания) эффективным оказывается применении цитостатиков и плазмафереза.

Зачастую в качестве дополнительных назначаются физиотерапевтические методы лечения (УФО, УВЧ-терапия, электрофорез).

Лечение у маленьких пациентов

Идиопатическая крапивница у детей чаще встречается у малышей с атопическими заболеваниями. Это заболевание имеет те же симптомы, что и у взрослых, спровоцировать развитие аллергического полиэтиологического дерматоза данного вида могут те же факторы. Лечение данного заболевания у детей проводится длительно, с применением аналогичных средств в соответствии с возрастной дозировкой.

Очень часто в качестве поддерживающей терапии назначаются различные методики нетрадиционной медицины, которые способствуют некоторому снятию воспаления и устранению зуда. Однако самостоятельно назначать подобные процедуры не рекомендуется, поскольку такие мероприятия могут усугубить состояние пациента и спровоцировать новый приступ аллергии.

Народные методы лечения

Выбирая народную методику лечения, необходимо помнить об особой чувствительности пораженной кожи, поэтому, прежде всего, следует предпринять определенные шаги, приводящие к снижению дискомфорта:

  • Следует пересмотреть и изменить гардероб, отдавая предпочтение вещам свободного покроя из натуральных тканей. Ношение обтягивающей одежды из синтетики в этом случае будет не только неудобным и неприятным, но и нарушит необходимую микроциркуляцию воздуха между волокнами ткани. Это может привести к дополнительным раздражениям на коже.
  • После принятия ванны или душа для вытирания тела необходимо пользоваться мягкими и хорошо впитывающими полотенцами, которые не будут раздражать кожу и травмировать ее.
  • Считается, что справиться с появлением высыпаний на коже помогает свежевыжатый сок сельдерея. Это средство рекомендуется употреблять с утра натощак в объеме 2/3 стакана. Это же средство используют для обработки пораженных сыпью кожных покровов: поврежденные участки протирают соком или делают на его основе компресс.
  • Не менее эффективным средством считаются корневища аира: высушенное сырье измельчают до состояния муки и принимают внутрь каждый вечер перед сном, запивая теплой кипяченой водой. За раз рекомендуется употреблять по ½ чайной ложки.
  • Очень часто больным идиопатической крапивницей рекомендуют принимать щелочные ванны, для приготовления которых 200 граммов обычной пищевой соды растворяют в теплой, но не горячей воде (37-38 ˚С) и тщательно перемешивают.

Длительность такой процедуры не должна превышать двадцати минут. Содовые ванны могут иметь некоторые противопоказания, поэтому прежде, чем назначать себе их применение, необходимо проконсультироваться у специалистов.

Многие люди, сталкивающиеся с проблемой лечения идиопатической крапивницы, рекомендуют использовать компрессы и примочки, изготовленные на основе отваров целебных трав. Это, в первую очередь, настои и отвары из череды, ромашки, календулы, мяты, чистотела, липового цвета, укропа, корней и листьев сельдерея или петрушки и лаврового листа.

Однако нельзя забывать о том, что далеко не все организмы переносят использование подобных методик одинаково. Для исключения возможных нежелательных последствий в организме перед использованием любых народных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

При хронической форме идиопатической крапивницы характерны рецидивные проявления с образованием волдырей на различных участках тела, сменяющиеся ремиссией на непродолжительное время.

В период обострений возможно появление слабости, головной боли, температуры, аллергии. При пищевых аллергиях возможен отек слизистой пищеварительной системы, рвота и тошнота. Мучительный суд зачастую сопровождается невротическими расстройствами. Рецидивирующие проявления с симптомами нарастающей степени тяжести могут стать предвестниками идиопатической анафилаксии.

Профилактика заболевания и прогноз

Предупреждение развития идиопатической крапивницы и минимизация возможных проблем в лечении данного заболевания подразумевает использование общепринятых профилактических мероприятий. Подобное воздействие – это, прежде всего, ведение здорового образа жизни и сбалансированный ежедневный рацион, отказ от вредных привычек и сокращение пребывания в слишком жарких или холодных условиях, отказ от продуктов, содержащих аллергические компоненты и избегание стрессовых ситуаций.

Крайне важно принимать только те лекарства, которые пропишет доктор, поскольку неадекватная терапия любых заболеваний может привести к увеличению высыпаний по типу идиопатической крапивницы.

Нельзя забывать и о том, что при определенных показаниях обязательно регулярное посещение врачей в целях полного профилактического обследования. Аллергический полиэтиологический дерматоз данного вида не опасен для жизни пациента, однако способен причинить серьезный эстетический, моральный и социологический дискомфорт.

Вместе с тем необходимо помнить, что исход заболевания во многом определяется сопутствующими болезнями. Нельзя забывать и о том, что спровоцированный каким-либо заболеванием недуг может иметь собственные осложнения.

Идиопатическая крапивница — опасная паталогия

Идиопатическая крапивница — это дерматоз аллергической природы, характеризующийся хроническим течением болезни, проявляется в виде характерных высыпаний на коже, которые сохраняются более шести недель.

Идиопатическая крапивница — описание

От обычной крапивницы идиопатическая крапивница отличается тем, что специалисту не удается установить истинную причину появления на коже волдырей. Поскольку не удается определить аллерген, вызывающий заболевание, принято считать, что крапивница возникает вследствие аутоиммунного нарушения в организме.

Около десяти лет назад идиопатическая крапивница диагностировалась у 80−95% пациентов, у которых наблюдалось данное кожное заболевание. Современная же медицина сильно продвинулась в области диагностики и все чаще понятие «идиопатическая» заменяют понятием «хроническая» крапивница.

При запущенной форме протекания заболевания может возникать отек, который блокирует дыхание и приводит к потере сознания. Описываемая острая крапивница имеет долгий период протекания, который длится более 1,5 месяца.

Причины

Очень часто врачи говорят, что у заболевания причина неустановленная, потому что разобраться в механизмах запуска болезни трудно. Однако провоцирующими факторами могут выступать:

  • хронические стрессы и нервные срывы;
  • ослабление иммунитета;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • влияние разного рода аллергенов (бытовая химия, укусы насекомых, пыльца растений, продукты);
  • негативное влияние окружающей среды (например, минусовая температура);
  • вирусные заболевания, инфекции, опухоли.

Нередко болезнь встречается и во время беременности.

  • Это кожное заболевание проявляется следующими симптомами:
  • образование волдырей розово-багрового цвета с четкими границами, размером от полутора до 3 − 4 см;
  • ангиоотеки окружающих тканей;
  • сильный зуд;
  • жжение;
  • беспокойство и раздражительность.

Аллергическая сыпь сопровождается отёчностью и массой дискомфортных ощущений, поэтому у больного могут развиваться разные расстройства на нервной почве и даже депрессия. Также имеют место субъективные ощущения разной интенсивности в виде головной боли, повышения температуры, слабости. Качество жизни заметно ухудшается, что приводит также к социальному дискомфорту и нежеланию контактировать с людьми из-за косметических дефектов.

Дерматоз длится более 6 недель, это как минимум. Часто высыпания остаются на коже в течение нескольких месяцев, так как постоянно происходит новое подсыпание волдырей, которые распространятся на близлежащие здоровые участки.

Симптомы

Симптомы могут быть разной степени выраженности, но всегда клинически проявляются высыпанием зудящих волдырей, которые образуются из-за точечного отёка сосочкового слоя дермы в результате изменения проницаемости сосудистой стенки. Кожа вокруг волдыря отёчна (ангиоотёк), границы элемента чёткие, цвет от ярко-розового до багрового, размеры варьируют. Происходит постоянное подсыпание первичных элементов, которые остаются на коже в течение полугода и более, завоёвывая всё новые и новые участки здоровой кожи. Типичной локализации нет.

Элементы могут сливаться между собой, разрешаться с центра волдыря. Зуд вызывает расчёсы на коже, появляются экскориации, может присоединиться вторичная инфекция. Качество жизни резко ухудшается. Зуд, не исчезающий ни днём, ни ночью, приводит к бессоннице, раздражительности, нервным срывам. Уртикарные высыпания на открытых участках кожного покрова становятся эстетическими недостатками пациента, заставляют его вести предельно закрытый образ жизни. В зависимости от степени тяжести процесса, его распространённости пациент испытывает субъективные ощущения разной интенсивности: слабость, головная боль, температура, разбитость, озноб, диспепсические явления, стресс.

Лечение идиопатической крапивницы

Лечащий врач проводит анализ анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента, при необходимости, проводится анализ семейного анамнеза. Из лабораторных методов выполняется клинический анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи, анализ крови на ВИЧ и сифилис, анализ кала на яйца гельминтов. В случае не обнаружения природы аллергена, рекомендуется проводить дополнительные обследования у узких специалистов: гастроэнтеролога, отоларинголога, уролога, дерматолога.

Лечение

Пациентам, страдающим идиопатической крапивницей, показана гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых пищевых аллергенов; устранение триггеров «тепло-холод»; исключение из обихода бижутерии, аксессуаров, имеющих неизвестный состав; подбор фотозащитных средств; тщательный анализ принимаемых медикаментов.

Комплексная терапия включает лекарственные препараты, способные снизить чувствительность иммунной системы: антигистамины (клемастин), сорбенты фильтрум), энзимы (панкреатин). Этого достаточно при лёгкой форме недуга. Если процесс локализован на лице, присоединяют глюкокортикоиды (преднизолон). В качестве фоновой терапии используют противовоспалительные, противогрибковые, противоотёчные, седативные препараты; средства, корректирующие обменные процессы. Для уменьшения влияния медиаторов тучных клеток на органы-мишени, снижения дегрануляции рекомендован препарат омализумаб. Наружно наносят гормональные мази. Есть данные об эффективном применении цитостатиков и плазмафереза при тяжёлой затяжной идиопатической крапивнице (отёк Квинке). Использование физиотерапии сводится к УФО, УВЧ-терапии, электрофорезу.

Прогноз и профилактика

Главное — не затягивать с лечением и не допустить перехода острой формы в хроническую. В таких случаях прогноз вполне благоприятен. В редких случаях возможно даже спонтанное исчезновение заболевания.

В случае хронического течения постоянно возвращающиеся рецидивы болезни могут сменяться довольно продолжительными ремиссиями, однако состояние может с каждым разом все ухудшаться.

Если каждый новый приступ тяжелее предыдущего, это говорит о приближении идиопатической анафилаксии.

Профилактические меры очень просты. Человеку нужно:

  • правильно питаться, отказаться от употребления продуктов-аллергенов;
  • вести здоровый образ жизни, прекратить пить алкоголь и курить;
  • минимизировать количество стрессовых ситуаций;
  • отдавать предпочтение органическим аналогам бытовой химии с подтвержденными гипоаллергенными свойствами;
  • выбирать одежду, изготовленную из натуральных материалов.

Людям с этим диагнозом нужно тщательно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить профилактические осмотры.

Хроническая крапивница — распространенное заболевание, вызванное ответом организма на раздражитель

Появление на коже своеобразных волдырей, похожих на последствия ожога от крапивы, может оказаться распространенным заболеванием – крапивницей. Следует обратиться к врачу, чтобы понять причину, которая вызвала высыпания, и в случае необходимости провести терапию. Про симптомы и лечение хронической крапивницы, ее фото, поговорим сегодня.

Особенности болезни

Крапивница – заболевание, инициировать которое могут разные причины. В основе его реакция организма на аллерген или другой раздражитель. По продолжительности проявлений признаков болезни различают:

Если процесс появления волдырей на теле, которые диагностируются как крапивница, происходит на протяжении шести месяцев, то специалисты определяют, что пациент страдает хронической крапивницей. И взрослые, и дети чаще имеют именно эту форму болезни. Хронический процесс может продолжаться до пяти лет.

  • Дети подвергаются заболеванию больше в раннем возрасте.
  • Среди взрослых хронической крапивницей женщины страдают чаще мужской части населения.

А берут ли на службу в армию с хронической крапивницей? Для мужчин диагноз в карточке о хронической крапивнице с пояснением, что длится более чем полгода, является причиной освобождения от воинской службы. Какие факторы инициируют это явление, не имеет значения.

О том, что такое хроническая крапивница, расскажет видео ниже:

Классификация

Проявление крапивницы подразделяют на группы состояний по патогенетическим механизмам, провоцирующим высыпания на поверхности кожи:

  • Идиопатическая форма – это проявление болезни, характеризующее хроническую крапивницу, но при этом причины, вызвавшие нарушение, не удается определить.
  • Аутоиммунная форма – заболевание протекает длительно и тяжело. Диагноз подтверждается отсутствием реакции на антигистаминные препараты.
  • Папулезная форма – высыпания появляются как ответ организма на укус насекомого.
  • Спонтанная форма – появление высыпаний без всякой связи с какими–либо причинами, заболевание еще называют обычная крапивница (хроническая);
  • Физическая форма:
    • холинергическая разновидность — высыпания, имеющие признаки крапивницы, появляются после трения участков кожи, физического соприкосновения;
    • холодовая разновидность – волдыри появляются в связи с переменой температуры (тепла или холода);
    • психогенная разновидность – реакцию кожи в виде покрытия волдырями инициирует эмоциональная реакция на какое-либо событие;
    • контактная разновидность – реакция организма в виде крапивницы на соприкосновение с веществами, которые являются для пациента аллергенами.
  • Наследственная разновидность – пациент получил по наследству реакцию на какие-то факторы ( холод, укусы насекомых, соприкосновение с определенными веществами) кожными высыпаниями с признаками хронической крапивницы.

Хроническая крапивница может иметь разные формы течения процесса:

  • рецидивирующая форма – циклическое течение хронической крапивницы, когда периоды обострения сменяются небольшими перерывами (в несколько дней);
  • персистирующая форма – сыпь на протяжении заболевания непрерывно обновляется.

Далее рассмотрены причины возникновения хронической крапивницы у взрослых и детей и ее лечение.

Причины возникновения

Факторы, которые вызывают болезнь, подразделяют по их природе на две категории:

  • эндогенные — причины связаны с заболеваниями органов:
    • воспалительные проблемы в зубах, деснах;
    • заболевание печени,
    • панкреатит,
    • гастрит;
    • гельминты.
  • экзогенные – на появление волдырей действуют внешние факторы:
    • химические (реакция на определенные вещества),
    • температурные (тепло, холод),
    • механические (трение, вибрация).

Хронические воспалительные процессы в органах инициируют бактериальное инфицирование. Ответной реакцией организма может быть хроническая крапивница.

Симптомы хронической крапивницы

Признаками болезни являются волдыри на кожном покрове различной величины. Цвет высыпаний красноватый – бывает ярче или бледнее.

Крапивница поражает такие области:

  • поверхность туловища,
  • кожу лица,
  • конечности,
  • подошвы,
  • ладони.

Волдыри вызывают дискомфорт, зуд. К перечисленным симптомам могут добавляться нарушения общего состояния:

Диагностика

Для выявления диагноза проводят следующие действия:

  • Осмотр пациента и анализ всех видимых манифестаций болезни.
  • Сбор анализов и лабораторные исследования:
    • физические пробы, делающие провокацию факторами:
      • светом,
      • холодом,
      • теплом,
      • дермографизмом,
      • давлением,
      • напряжением;
    • исследование, которое показывает реакцию на влияние:
      • трав,
      • кошачьей шерсти,
      • домашней пыли,
      • клещей.
  • Производится исследование на выявление пищевых аллергенов.
  • Если специалисты считают необходимым, то назначается биопсия кожи с изучением образцов иммунофлюоресцентным способом.
  • Рекомендуется соблюдать базовую диету, чтобы исключить аллергию на пищевые продукты. Питание подстраивается под формулу: чай-картофель-рис.
  • Интенсивное обследование предусматривает:
    • выявление возможных очагов инфекции,
    • проверку на присутствие Helicobacter pilori,
    • рекомендуется заполнять пищевой дневник.

Если есть потребность продолжать диагностические исследования, то проводят:

  • Элиминационную диету – из рациона делают последовательное исключение продуктов, которые находятся под подозрением как провокаторы аллергии. Каждый раз пациента исследуют, определяя его состояние.
  • Если предыдущее мероприятие не прояснило картину, то назначают провокационную диету – то же, что и элиминационная диета, но продукты, что могут иметь аллергены, в этом случае последовательно добавляют. Наблюдается реакция организма.

Далее рассмотрено лечение хронической, в т.ч. идиопатической, крапивницы у взрослых и детей.

О диагностике хронической крапивницы рассказывает специалист в этом видео:

Лечение

При разных формах заболевания применяют несколько разные способы помощи. Но есть общий подход: если выявился аллерген – убрать его из своего обихода, рациона (в зависимости какого рода аллерген).

Терапевтическим способом

Важно, чтобы все воспалительные процессы были пролечены. Назначается диета. Если есть необходимость – проводится дегельминтизация.

Далее рассмотрены препараты для лечения хронической крапивницы.

Медикаментозным способом

Препараты специалист назначает индивидуально. Обычно рекомендуют препараты такого направления:

  • десенсибилизирующие средства кальция,
  • препараты, успокаивающие нервную систему, гармонизирующие настроение (седативные),
  • антигистаминные средства,
  • гипосульфит натрия,
  • сульфат магния.

Поддается ли хроническая крапивница лечению народными средствами, читайте ниже.

Народными методами

Есть проверенные народные рецепты, которые помогают при крапивнице. Самостоятельно их применять нежелательно. Правильно будет получить консультацию у специалиста.

  • Помогает сельдерей. Корень хорошо измельчают и настаивают часа два в воде. Можно для лечения использовать сок.Настой пьют три раза за сутки за полчаса до еды по трети стакана. Сок принимают по той же схеме, но по половинке чайной ложки.
  • Можно использовать корень аира.Принимают народное лекарство в виде порошка. Доза на прием: пол чайной ложки. Время: перед сном.

Диета

Когда идет поиск причины болезни, специалист может назначить специальную диету. Такой метод применяется еще в том случае, когда известно, что проблему вызвал пищевой аллерген.

Рацион может содержать такие блюда и продукты:

  • мясо:
    • кролик,
    • индейка;
  • кисломолочные продукты:
    • домашний творог,
    • кефир;
  • овощи:
    • картофель полезно, но его следует предварительно вымачивать;
    • салат,
    • кабачок,
    • брокколи,
    • укроп;
  • сахар: фруктоза,
  • каши:
    • кукурузная,
    • рисовая,
    • гречневая;
  • хлебобулочные изделия:
    • гипоаллергенное печенье,
    • бездрожжевой хлеб
  • масло (небольшое количество):
    • сливочное,
    • растительное.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать патологии следует стремиться соблюдать:

  • режим нагрузки – отдых,
  • вырабатывать дружелюбный взгляд на мир, стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять натуральные продукты,
  • не допускать хронических воспалительных процессов, вовремя пролечивать воспаления.

Про обострение и осложнение хронической крапивницы рассказано далее.

Осложнения

  • Опасно не лечить крапивницу у маленьких детей. Заболевание может быть инициировано искусственной смесью для питания.
  • Крапивница часто проявляется волдырями на лице, которые могут слиться в один большой волдырь, способный развиться в отек Квинке.

Такая ситуация создает угрозу для жизни ребенка. Поэтому необходимо вовремя отказываться от пищи, на которую идет аллергическая реакция, и пролечивать хроническую крапивницу.

Прогноз

Благоприятное разрешение ситуации, если все правила соблюдаются. Это значит, фактор, который обозначен аллергеном, стараются исключить, заболевания долечивать и выполнять другие советы врача.

Много полезной информации о хронической крапивнице вы найдете в данном видеоролике:

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница — представляет собой аллергическое кожное заболевание, от которого может пострадать совершенно любой человек, в независимости от пола, возрастной категории и этнической принадлежности. Вызвать развитие подобного недуга может большое количество как патологических, так и физиологических предрасполагающих факторов. Провокатором может выступать укус насекомого, чрезмерно высокие или низкие температуры, передозировка лекарствами или непереносимость того или иного продукта питания.

Внешне патология проявляется сыпью, которая может быть плоской или приподнятой над кожным покровом, сильнейшим зудом, реже жжением поражённых участков и нарушением сна. Основные и дополнительные симптомы приводят к значительному снижению качества жизни человека.

Лабораторно-инструментальные мероприятия направлены не столько на установление правильного диагноза (потому что клиника болезни довольно специфична), сколько на поиск причин идиопатической крапивницы.

Вылечить заболевание можно при помощи консервативных терапевтических методик, которые подразумевают внутреннее и местное применение медикаментов, а также использование рецептов народной медицины.

Этиология

Несмотря на то что точная причина, влияющая на развитие такого заболевания, не установлена, патологию считают этиологически гетерогенной, это означает, что её может спровоцировать одновременное влияние нескольких неблагоприятных факторов.

Также стоит отметить, что идиопатическая крапивница может выступать как в качестве самостоятельного недуга, так и быть частью клинической картины иных патологий. Высыпания по типу крапивницы могут развиваться на фоне таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • онкологические, реже доброкачественные новообразования, причём их локализация не имеет особого значения;
  • широкий спектр инфекционных недугов;
  • системный коллагеноз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • эндокринологические недуги;
  • нарушение функционирования почек или ЖКТ;
  • системная красная волчанка;
  • синдром Шегрена;
  • лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина;
  • влияние паразитов или гельминтов;
  • нарушение гормонального фона;
  • стоматологические болезни.

В качестве внешних провоцирующих факторов в подавляющем большинстве ситуаций выступают:

  • пыль любого происхождения;
  • пыльца растений;
  • укусы мелких насекомых;
  • солнечные или ультрафиолетовые лучи;
  • бытовая химия;
  • холодные температуры;
  • табачный дым;
  • шерсть животных;
  • косметические средства;
  • профессиональные вредности, а именно постоянное воздействие вибраций;
  • вода;
  • стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.

Идиопатическая крапивница может носить пищевой характер. Наиболее часто у людей наблюдается непереносимость таких ингредиентов:

  • цитрусовых фруктов;
  • томатов и клубники;
  • шоколада и мёда;
  • яичных белков;
  • коровьего молока;
  • морепродуктов;
  • орехов;
  • кофе и алкоголя.

Сюда также стоит отнести пищевые добавки, такие как ароматизаторы, красители, консерванты и усилители вкуса

Источником подобного дерматологического заболевания также могут быть лекарственные препараты, применяемые людьми в несоответствии с предписанием лечащего врача, а именно с несоблюдением суточной дозировки или продолжительности применения. В такую категорию причин принято относить:

  • антибактериальные и противогрибковые препараты;
  • гормональные средства;
  • антидепрессанты и кортикостероиды;
  • лекарства, необходимые для нормализации работы сердца.

Помимо этого, ведущая роль в возникновении недуга может принадлежать наследственной предрасположенности.

Классификация

Опираясь на вариант протекания патологии, она может существовать в таких формах:

  • острая идиопатическая крапивница — считается таковой, когда диагностируется у человека впервые или является следствием несвоевременного лечения или полного его отсутствия иных заболеваний;
  • хроническая идиопатическая крапивница — встречается наиболее часто и характеризуется тем, что вся симптоматика сохраняется на протяжении полугода и более.

Помимо этого, специалисты из области дерматологии выделяют такие разновидности идиопатической крапивницы:

  • истинная — является ответом человеческого организма на влияние того или иного аллергена;
  • псевдоаллергическая — в таких ситуациях высыпания и волдыри будут следствием химического или физиологического влияния на кожный покров. Это означает, что патологический процесс развивается без участия иммунной системы;
  • контактная — характерная симптоматика возникает на фоне длительного ношения некачественных украшений, наручных часов или ремней, которые были сделаны на основе химических сплавов или веществ, провоцирующих аллергию.

Симптоматика

Специфические клинические проявления могут иметь различную степень выраженности, но всегда будут проявляться:

  • возникновением ярко-розовой или багровой сыпи на кожном покрове;
  • формированием водянистых волдырей, имеющих чёткие очертания, а объёмы их могут варьироваться от 1.5 миллиметра до 5 сантиметров. Отличительной особенностью является постоянное обновление высыпаний;
  • нестерпимым кожным зудом;
  • отёчностью и покраснением проблемных участков кожи.

Также стоит отметить, что типичной локализации эритематозных элементов крапивницы не существует.

На фоне основных симптомов могут возникать следующие признаки недуга:

  • нарушение сна, вплоть до полного его отсутствия;
  • повышение местных и общих температурных показателей;
  • расчесы, на которые может повлиять вторичная инфекция;
  • часта смена настроения;
  • раздражительность и нервные срывы;
  • головные боли и озноб;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • мышечные и суставные боли;
  • развитие отёка Квинке;
  • расстройство акта дефекации;
  • нарушение дыхательной функции;
  • жжение и сухость кожи;
  • приступы потери сознания.

Кроме этого, в симптоматику стоит отнести снижение качества жизни из-за того, что человек испытывает эстетический дискомфорт от высыпаний, что вынуждает его вести предельно закрытый и уединённый образ жизни.

Диагностика

Диагностировать хроническую идиопатическую крапивницу может дерматолог или аллерголог-иммунолог на основании данных лабораторных исследований. Однако, чтобы с точностью определить причину формирования недуга клиницисту в первую очередь стоит самостоятельно провести несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика направлена на:

  • ознакомление с историей болезни пациента — это даст возможность определить протекание базового заболевания, которое могло привести к развитию аллергической реакции;
  • анализ анамнеза жизни человека — для поиска внешних, физиологических или других первопричинных факторов, не имеющих под собой патологической основы;
  • тщательный осмотр и пальпация проблемных участков кожного покрова;
  • детальный опрос больного — это нужно чтобы врач составил полную картину протекания недуга и выяснил степень выраженности клинических признаков. Это также поможет специалисту установить этиологию болезни.

Лабораторные диагностические исследования направлены на проведение:

  • биохимического и общеклинического анализа крови;
  • микроскопического изучения соскоба с кожи;
  • бактериального посева отделяемой жидкости из волдырей;
  • копрограммы;
  • иммунологических и гормональных тестов;
  • аллергических проб.

Инструментальные процедуры при идиопатической крапивнице у взрослых и детей необходимы только для дифференцирования подобного заболевания от других кожных патологий, имеющих практически аналогичную клиническую картину. Наиболее часто пациентам рекомендуют пройти УЗИ, рентгенографию и МРТ.

Подобный недуг очень важно отличить от:

  • уртикарного васкулита;
  • почесухи;
  • паранеопластического синдрома;
  • анафилаксии;
  • эритемы узловатой, многоформной или фиксированной формы;
  • буллезного пемфигоида;
  • паразитарных инвазий.

Лечение

Купировать симптомы идиопатической крапивницы представляется возможным путём применения консервативных терапевтических методов, основу которых составляют антигистаминные средства второго поколения. Такие вещества могут применяться в виде таблеток для перорального приёма, а также мазей и кремов — для местного нанесения. Дополнительное медикаментозное лечение предполагает применение:

  • сорбентов и энзимов;
  • глюкокортикоидов;
  • противовоспалительный и противоотечных средств;
  • седативных препаратов;
  • веществ для корректировки обменных процессов;
  • иммуномодуляторов;
  • поливитаминных комплексов.

Клиницистами не отрицается эффективность физиотерапевтических процедур, которые сводятся к осуществлению:

  • лекарственного электрофореза;
  • ультразвука;
  • радоновых ванн;
  • плазмафереза;
  • дарсонвализации;
  • УФО и УВЧ;
  • влияние ультрафиолета.

Консервативное лечение идиопатической аллергии не запрещает использование средств народной медицины. Они могут применяться в виде мазей для внешнего применения, отваров — для употребления внутрь, а также в качестве лечебных ванн. Наиболее эффективными компонентами принято считать:

  • крапиву и кору дуба;
  • валериану и майоран;
  • ромашку и календулу;
  • череду и шалфей;
  • герань и солодку;
  • зверобой и фенхель;
  • мяту и зверобой;
  • чистотел и пихту;
  • девясил и васильки.

Поскольку заболевание может иметь пищевой характер, то терапия в обязательном порядке включает в себя соблюдение щадящего рациона с полным исключением из меню раздражающего продукта и обильный питьевой режим.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения развития и избегания проблем с лечением крапивницы идиопатической формы следует придерживаться общих профилактических правил, поскольку специфических рекомендаций на сегодняшний день не разработано. Из этого следует, что профилактика включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • избегание стресса и нервных перенапряжений;
  • недопущение длительного влияния на кожу низких и высоких температур, а также ультрафиолетового излучения;
  • полный отказ от контакта с пищевым и любым другим внешним аллергеном;
  • использование только тех лекарственных препаратов, которые выпишет клиницист;
  • раннюю диагностику и комплексное лечение недугов, на фоне которых могут развиваться высыпания по типу крапивницы.

Помимо этого, не стоит забывать про регулярное посещение всех клиницистов для прохождения полного профилактического обследования.

Идиопатическая крапивница не угрожает жизни пациентов, отчего прогноз такой болезни во всех случаях положительный. Тем не менее стоит учитывать, что при развитии недуга на фоне иных заболеваний исход будет полностью диктоваться тяжестью их протекания и эффективностью терапии. Помимо этого, пациентам не нужно забывать, что любой провоцирующий недуг имеет собственные осложнения, которые могут усугубить протекание подобной кожной болезни.

Крапивница. Причины, виды и симптомы заболевания. Лечение крапивницы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое крапивница?

Крапивница – это вариант сыпи, преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.
По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Причины крапивницы

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями, которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

  • менопауза;
  • беременность;
  • менструальный цикл;
  • прием оральных контрацептивов.

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Инфекции

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница)

Продукты питания (аллергическая крапивница)

Физические факторы (солнце, холод)

Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

  • Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
  • Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи, а вокруг них.
  • Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд.
  • Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка).
  • Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены, попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
  • Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
  • Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.

Крапивница и дерматит

Крапивница и сахарный диабет

Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета, на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Крапивница и гепатит

Крапивница и гастрит

Крапивница и герпес

Крапивница и лейкоз

Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

Симптомы острой крапивницы у взрослых

Сыпь при крапивнице

Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

Зуд при крапивнице

Отек Квинке и другие проявления крапивницы

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли, увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке. Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

  • хриплый голос;
  • присвистывающее затрудненное дыхание;
  • синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
  • приступы сильного кашля, который напоминает лай;
  • кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.

Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота. Также может развиваться кратковременная диарея.

Заразная ли крапивница?

Можно ли купаться при крапивнице?

Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

  • Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
  • Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
  • Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
  • Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
  • После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
  • При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.

Сколько длится крапивница?

Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.
Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Осложнения и последствия крапивницы

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

  • Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
  • Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы, которые могут быть болезненными.
  • Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.

У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь, краснуха, скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

Крапивница у детей

Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Симптомы крапивницы у детей

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице
Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

  • сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
  • на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток), после чего могут появиться в другом месте;
  • при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
  • припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
  • после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.

Крапивница у грудничка

Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков
В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

  • физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник);
  • химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды);
  • лекарства (антибиотики, средства против воспаления, витамины);
  • компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух);
  • укусы насекомых (комаров, клопов, пчел).

Проявления крапивницы у грудничков
Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков
Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергология в Москве

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

  • Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
  • Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
  • Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника.
  • Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

  • солнечная крапивница;
  • холодовая крапивница;
  • аквагенная крапивница;
  • пищевая крапивница;
  • дермографическая крапивница;
  • крапивница на фоне стресса;
  • холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы
Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.
Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

  • повышение температуры;
  • чувство нехватки воздуха;
  • тошнота, рвота;
  • общее недомогание.

Причины солнечной крапивницы
Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды, ванили или сандала). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки, печень, щитовидная железа. Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • оральные средства для контрацепции;
  • антидепрессанты.

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

Холодовая крапивница

Симптомы холодовой крапивницы
Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Различают следующие дополнительные симптомы холодовой крапивницы:

  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • перепады давления;
  • головокружение, давящие боли в затылке;
  • онемение лицевых и шейных мышц;
  • отек (чаще всего затрагивает язык, слизистую рта).

В некоторых случаях холодовая крапивница проявляется не волдырями, а горячими на ощупь пятнами или небольшими узелками. Такие признаки характерны для атипичной холодовой крапивницы. В большинстве случаев эта форма крапивницы сопровождается выраженным болевым синдромом, который затрагивает мышцы и суставы. Также могут присутствовать головные боли, озноб, общая слабость.

Причины холодовой крапивницы
Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы
Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

  • ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию);
  • болезни печени и/или почек хронического типа;
  • дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.

Симптомы аквагенной крапивницы
Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов. Если с влагой контактировало все тело (например, при купании), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи, которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма. Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы
У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.
Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы
В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

  • цельное коровье молоко;
  • куриные яйца;
  • шоколад, какао;
  • мед и пчеловодческая продукция;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника, яблоки, помидоры, болгарский перец).

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе, острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы
Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы
На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

  • наследственность;
  • патологии щитовидной железы;
  • язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
  • эмоциональное и/или физическое истощение.

Крапивница на почве стресса

Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы
Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле, ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы
Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.
Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.
В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов).

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне.

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

  • стресс;
  • эмоциональная нагрузка (испуг, страх);
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.

Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы
Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования) крапивницы.

Хроническая (идиопатическая) крапивница

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает).

Симптомы хронической крапивницы

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

  • для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
  • волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
  • визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
  • вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
  • высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
  • появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
  • в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз).

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

Проявления крапивницы при беременности или после родов

Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность, раздражительность) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

Различают следующие лекарства, которые назначают при крапивнице беременным или кормящим женщинам:

  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • сорбенты для выведения токсинов;
  • средства, оказывающие поддержку печени;
  • пробиотики, пребиотики и другие препараты для нормализации пищеварительной функции.

Гормональные мази, стероидные и антигистаминные препараты беременным назначаются в редких случаях. Пациенткам, которые кормят грудью, на время приема таких препаратов показано прекращение кормления ребенка.

Эффективное лечение идиопатической крапивницы

Идиопатическая крапивница – заболевание кожных покровов, которое достаточно часто встречается как среди взрослых, так и среди детей.

Несколько десятилетий тому назад такой диагноз ставился дерматологами 9 из 10 пациентам, обращавшимся к ним за помощью. Как же определить данное заболевание и насколько оно опасно для здоровья?

Идиопатическая крапивница: специфика заболевания

Диагноз идиопатическая крапивница врач ставит чаще всего в том случае, когда он не может определить причину и условия возникновения заболевания.

Некоторое время назад вне зависимости от формы данной патологии, ее называли идиопатической, сегодня же в медицине произошел серьезный прорыв. Поэтому сейчас чаще ставят диагноз аутоиммунная крапивница или же хроническая форма.

Такое связывают с тем, что за многие года наблюдений за пациентами с подобной патологией удалось установить аутоиммунное происхождение болезни.

Поэтому после того, как было проведено ряд специализированных исследований и провокационных тестов данная патология квалифицируется как хроническая идиопатическая. А это означает, что у нее отсутствуют видимые причины, триггеры, способствующие ее развитию.

Что может стать причиной развития патологии

Что такое идиопатическая крапивница, мы уже с вами выяснили. Теперь рассмотрим причины развития этой патологии.

Основной причиной развития воспалительного процессе кожных покровов является аномальная реакция на аллерген. Данное заболевание может развиваться самостоятельно либо же являться одним из симптомов другой болезни.

Среди провоцирующих факторов могут выступать следующие:

  • воздействие солнечных лучей;
  • влияние мороза;
  • эмоциональные перенапряжения, стрессы;
  • пыльца растений;
  • укусы насекомых;
  • бытовая химия;
  • использование косметических средств;
  • употребление определенных продуктов питания: цитрусовые, томаты, клубника, шоколад, мед, яичный белок, коровье молоко, морепродукты, орехи, кофе, алкоголь, пищевые добавки;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов: средства, направленные на нормализацию работы сердечной системы, антибактериальные и противогрибковые препараты, гормональные средства, антидепрессанты и кортикостероиды.

Но, как утверждают квалифицированные специалисты, настоящие причины развития подобной патологии скрываются гораздо глубже.

Для справки! Развитие подобного заболевания может спровоцировать наследственная предрасположенность.

Также стоит отметить, что данная болезнь часто связана со следующими заболеваниями:

  • красная волчанка;
  • нарушение работы почек;
  • лимфогранулематоз;
  • онкозаболевания, реже появление доброкачественных новообразований;
  • артрит ревматоидной категории;
  • синдром Шеграна;
  • системный коллагеноз;
  • наличие паразитов либо гельминтов;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • нарушение функций работы желудочно-кишечного тракта;
  • патологии желчного пузыря инфекционного типа;
  • заболевания щитовидки;
  • сахарный диабет.

Нередкими являются случаи, когда патологи развивается на фоне приема наркотических средств либо в случае не контролированного употребления алкогольных напитков.

Кроме того, в ходе исследований установлено, что патологию могут спровоцировать нарушения обменных процессов в организме, а также инфекционные заболевания.

Встречались случаи, когда заболевание развивалось на фоне проблем с зубами и деснами. В конечном счете, возникновение идиопатической крапивницы провоцирует выработку антител, способствующих разрушению иммунной системы. Проще говоря, развитие данной патологии приводит к тому, что в организме начинают протекать аутоиммунные процессы.

Чем болезнь отличается от других форм

Главной сложность данного вида крапивницы является факт, что вне зависимости от типичной симптоматики крапивницы, идиопатическая форма болезни развивается под влиянием неизвестных факторов.

Про основные отличия говорить сложно, поскольку эта форма и сегодня продолжает изучаться всеми всемирными соответствующими организациями. Более того, на уровне ученых не утихают споры о данной патологии в целом.

Чтобы терапия идиопатической крапивницы была эффективной, очень важно выяснить триггер, спровоцировавший ее развитие. А чтобы это стало возможным, необходимо провести детальное обследование организма, получить консультации узких специалистов и пр.

Симптоматика патологии

Аутоиммунная крапивница в основном проявляется в виде реакции на кожных покровах, имеющие разную степень выраженности. В большинстве случаев признаками данного заболевания являются высыпания, появление волдырей, сопровождающиеся зудом. Аллергические пятна имеют четкие очертания и возвышаются над здоровым кожным покровом.

Пятна при идиопатической крапивнице могут достигать в размере от 2 до 30 мм, что уже является признаком развития генерализованной крапивницы.

Такая реакция наблюдается все время, на протяжении всего течения болезни, и только иногда аллергические пятна могут менять расположение.

Подобная симптоматика не несет опасности для жизни человека, но вместе с тем, это в значительной степени ухудшает качество жизни.

Большая часть больных идиопатической крапивницей жалуются на нарушение сна, резкие перепады настроения, снижение повседневной активности.

Основными симптомами крапивницы неясного генеза являются:

  • высыпания багрового цвета по всему телу;
  • появление водянистых волдырей, имеющие четкие очертания;
  • ярко выраженный зуд кожных покровов в местах появления сыти;
  • отёчность кожи в местах появления аллергических пятен.

Помимо основной симптоматики, больные данным заболеванием нередко жалуются еще и на такие дополнительные проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • расстройства ЖКТ;
  • головные боли;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения неврастенического характера.

В чем особенность хронической формы

Неаллергическая крапивница, а именно так называют данное заболевание многие врачи, на этапе диагностирования очень часто идет в паре с хронической формой протекания болезни.

Если же острая форма патологии длится на протяжении 6 недель, то диагноз – хроническая идиопатическая крапивница указывает уже на то, что болезнь тянется свыше 6-ти недель.

В большинстве случаев такой диагноз ставится пациентам только в том случае, если врачи, проведя ряд исследований и обследований, так и не смогли определить причину, ставшую триггером развития подобной формы заболевания.

Методы диагностирования крапивницы неясного генеза

Лечение аутоиммунной крапивницы во многом зависит от причины, повлекшей за собой развитие патологии и от правильности диагностирования состояния здоровья больного.

При первичном визите к специалисту с подобной проблемой, назначается стандартный комплекс исследований, который показан в случае любого другого вида аллергической реакции:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • сдача анализов на определения сифилиса и ВИЧ;
  • общий анализ мочи;
  • обследование кала с целью выявления глистной инвазии.

В случае, если на этапе стандартных исследований так и не удалось определить аллерген либо глистную инвазию, которая может стать триггером развития идиопатической крапивницы, в дополнении врачом могут быть назначено следующее:

  • консультация у узкопрофильного специалиста: гастроэнтеролог – диагностика в гастроэнтерологии, уролог – более подробные лабораторные исследования урины, дерматолог – комплекс накожных исследований;
  • дополнительные обследования, которые проводятся с целью определения системных патологий, являющихся предполагаемым триггером развития идиопатической крапивницы.

При отсутствии таких заболеваний врач диагностирует идиопатическую форму крапивницы.

Методы лечения

Основной сложностью лечения идиопатической крапивницы является тот факт, что крайне сложно точно определить причину развития патологического процесса!

Правильное лечение крапивницы данного вида помогает устранить симптомы острой формы патологии в первые 6 недель. Основная цель терапии – снижение интенсивности зуда, устранение водянистых волдырей и снятие отечности кожных покровов.

Лечение неаллергической крапивницы состоит из таких этапов:

  • определение причин развития патологии;
  • купирование симптоматики болезни, используя медикаментозную терапию;
  • определение нарушений, развивающихся на фоне болезни;
  • проведение мероприятий с целью предотвращения вторичного развития заболевания.

Медикаментозная терапия

Как было сказано ранее, лечебная терапия при идиопатической крапивнице направлена на устранение сыпи, снижение зуда. Кроме того, цель медикаментозного лечения заключается в уменьшении чувствительности иммунной системы, дезинтоксикации организма и устранении основной причины возникновения патологии, которую удалось определить в процессе ряда обследований.

Терапия идиопатической крапивницы проводится такими препаратами:

  1. Антигистаминные препараты – Супрастин, Преднизолон и пр.
  2. Сорбенты – Энтеросгель, активированный уголь и т.п.
  3. Мази, гели, содержащие глюкокортикостероиды.
  4. Прочие средства, способствующие устранению симптомов патологий. Это могут быть седативные и противогрибковые препараты, средства для снятия отёчности, воспалений и пр.

Народная медицина в борьбе с крапивницей невыясненного генеза

Важно! Самолечение может быть опасно для здоровья. Поэтому прежде чем пробовать любые народные средства лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Выбирая народные рецепты в качестве инструмента в борьбе с проявлениями идиопатической крапивницы крайне важно принимать во внимание повышенную чувствительность пораженных участков кожного покрова.

В первую очередь необходимо пересмотреть гардероб – при таком патологическом состоянии лучше носить одежду свободного кроя и желательно, чтобы она была отшита из натуральных тканей. Вытираться лучше всего мягкими полотенцами, которые не трут кожу и не вызывают раздражения.

В борьбе с идиопатической крапивницей можно использовать такие средства народной медицины:

  1. Свежевыжатый сок сельдерея. Употреблять натощак по 2/3 стакана. Оставшиеся 1/3 сока используют для протирания пораженных участков кожи.
  2. Корень аира. Измельченный корень в виде порошка по ½ ч. л. на ночь, запивая теплой водой.
  3. Содовые ванночки. Обработка повреждённых участков кожи содовым раствором.

Корректировка питания

Адекватное меню при идиопатической крапивнице составить крайне сложно, поскольку практически невозможно определить аллерген/триггер. Но вместе с тем, диету лучше согласовывать вместе со своим врачом.

Ведь неграмотно составленный режим питания может привести к дефициту полезных веществ в организме больного, что негативно отразится как на течении заболевания, так и на состоянии здоровья пациента в целом.

Основные принципы диетического питания при идиопатической крапивнице заключаются в следующем:

  1. Основа рациона – продукты с низкими аллергенными свойствами. Курица, говядина, кефир, творог, яблоки, груши, рис, овсянка.
  2. Под запретом жирные продукты, копчености, шоколад, цитрусовые, красные фрукты и овощи.
  3. Полный отказ от алкогольных напитков.

Чем может грозить патология ребёнку и беременным

В детском возрасте патология нередко сопровождается следующими заболеваниями:

  • хеликобактериальная инфекция;
  • хронические патологии носа, ротовой полости;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • отклонения в работе сердечнососудистой системе;
  • патологии органов пищеварительного тракта;
  • болезни ЦНС.

Симптоматика и сопутствующие болезни опасны не только для детей, но и для беременных. Поскольку в этот период большая часть лекарств противопоказана, справиться с патологией крайне сложно.

Заключение

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

  1. Идиопатическая крапивница – аллергическое заболевание кожных покровов, которым может заразиться абсолютно любой человек, вне зависимости от половой принадлежности, возраста и этнической принадлежности.
  2. Спровоцировать развитие такой болезни может огромное количество как патологических, так и физиологических предрасполагающих факторов. Триггером развития патологии могут стать укусы насекомых, резкие смены температуры, не контролированный прием медикаментов либо индивидуальная пищевая непереносимость.
  3. Внешне заболевание проявляется в виде сыпи, которая может быть плоской либо приподнятой над кожей, сильного зуда. Иногда такая патология сопровождается нарушением сна и жжением в местах возникновения сыпи.
  4. Основная и дополнительная симптоматика однозначно приводит к снижению качества жизни больного.
  5. Чтобы определить наличие данного заболевания, необходимо пройти ряд обследований. Ну а что же касается терапии, то она зависит от интенсивности высыпаний и триггера, спровоцировавшего развитие патологии.

Идиопатическая крапивница — что должен знать аллергик?

Идиопатическая крапивница встречается как у взрослой половины населения, так и у детей. Причин для развития идиопатической крапивницы множество и долгое время этот недуг с трудом поддавался лечению.

В последние годы медицина получила информацию о механизме появления болезни, что повысило вероятность избавления от нее.

Что это такое?

Если пациент обращается с симптомами аллергии, а врач не может выявить ее причину, тогда он ставит диагноз «идиопатическая крапивница». Ранее эту форму аллергии называли идиопатической, но в последние годы принято употреблять термин «хроническая».

Врачи пришли к выводу, что появление крапивницы идиопатического характера, является аутоиммунным отклонением и не имеет четко выраженной причины появления.

Идиопатическая крапивница появляется, как покраснение кожного покрова, а также отечности. К характерной особенности этого вида аллергии относят постоянное обновление пятен.

После того, как зуд и краснота прошла, аллергия возвращается снова, чем портит качество жизни людям, подверженным такой реакции со стороны организма.

Причина возникновения

Точной причины по появлению идиопатической крапивницы не найдено. Однако специалистами выявлены факторы, способные спровоцировать всплеск идиопатической крапивницы.

К ним относят:

  • химические вещества;
  • употребление определенной пищи;
  • лекарственные препараты;
  • переохлаждение;
  • влияние солнца на кожу человека;
  • укусы некоторых видов насекомых.

Помимо аллергена, способствующего появлению идиопатической крапивницы, существует еще ряд болезней, симптомы которых проявляются в виде подобной реакции.

Фото идиопатической крапивницы у детей

Болезни внутренних органов, способные давать подобные реакции следующие:

  • болезни, возникающие в щитовидной железе;
  • волчанка;
  • сбои в работе почечной системы;
  • синдром Шегрена;
  • онкологические заболевания;
  • проявление сахарного диабета;
  • возникновение ревматоидного артрита;
  • инфекции в области желчного пузыря.

Люди, употребляющие чрезмерное количество спиртных напитков, подвержены идиопатической крапивнице чаще, чем те, кто отдает предпочтение спорту и здоровому питанию.

Лишний вес и сидячая работа ведет к возникновению кожных реакций и появлению идиопатической крапивницы.

Если в организме присутствуют инфекции, а также нарушения в процессах обмена, тогда они ведут к красной сыпи на коже, которая называется идиопатической крапивницей.

Специалисты выделяют ряд признаков, свидетельствующих о том, что организм самостоятельно производит антитела, нарушающие иммунную систему.

Если произошло проявление хотя бы одного из симптомов, рекомендуется обратиться за предоставлением медицинской помощи. Тот человек, который столкнулся с крапивницей, должен знать, что это такое и уметь отличить ее от других болезней.

Отличия от иных форм крапивницы

Основная трудность этого патологического процесса, происходящего в организме, заключается в неизвестности аллергена, влияющего на появление сыпи и зуда.

Установить точные данные о возникновении аутоиммунного заболевания нельзя. Отличить этот вид аллергии от других также не представляется возможным.

Это связано с тем, что в текущий момент идиопатическая крапивница активно изучается специалистами. Ученые ведут споры о происхождении и особенностях этой формы заболевания.

Эффективное избавление от идиопатической крапивницы, обусловлено поиском его причины, поскольку именно она приводит к подобному состоянию. Прежде всего, нужно выяснить какими же признаками обладает этот вид аллергической реакции.

Крапивница у беременных к содержанию ↑

Симптомы, указывающие на идиопатическую крапивницу

Этот вид реакции организма, который иногда называют неаллергической крапивницей, может выражаться в различной симптоматике, но основным признаком является наличие волдырей, с присущим им зудом.

Они образуются через точечный сосочковый отек дермы. Это происходит из-за изменения проницаемости сосудистой стенки.

Когда присутствует идиопатический вид крапивницы, размер волдырей может быть от одного миллиметра до 15 сантиметров. Чаще всего, высыпания происходят по всему телу, реже локализуются на некоторых его участках.

Поскольку на теле образуются зудящие волдыри, они значительно ухудшают качество жизни человека.

Повседневная активность нарушается, как и эмоциональное состояние. Больные люди часто жалуются на наличие бессонницы от хронических зудящих высыпаний.

Особенностью этого вида аллергии являются высыпания не только на конечностях и лице, но и на горле и ушах.

Острая форма аллергии наблюдается на теле человека около двух месяцев.

Симптомы идиопатической крапивницы

К основным симптомам, проявляющихся в этом состоянии, относят:

  • волдыри с водянистой структурой, которые имеют четкие границы;
  • зуд по поверхности кожи;
  • отечность на поверхности кожи;
  • сыпь имеет багровый оттенок.

Помимо основных симптомов есть те, которые происходят реже, но все же встречаются:

  • головная боль;
  • тошнота и диарея;
  • состояние озноба;
  • нарушение невротического характера;
  • слабость и температура.

Важно! По статистике, идиопатическая крапивница встречается больше у женщин, чем у мужчин.

Протекание идиопатического вида крапивницы подразделяют на острую и хроническую форму. При хроническом течении недуга, симптомы становятся менее явными, но длятся дольше, чем при острой форме.

Чаще всего болезнь в хронической форме затягивается до полугода. Если удалось найти причину хронической крапивницы, то есть аллерген, вызывающий такую реакцию со стороны организма, тогда появляется шанс полностью избавиться от идиопатической крапивницы.

Методы диагностики

Диагностированием идиопатической крапивницы занимаются такие специалисты как аллергологи-иммунологи и дерматологи, они могут объяснить пациенту, что это такое и как с этим жить.

На основании клинической картины, а также проведенного тестирования, они делают вывод. Немаловажным фактом является длительность нахождения волдырей на теле, а также наличие зуда при хронической крапивнице.

Задача врача отличить этот вид аллергии от атопической или той, что вызвана невротическими причинами.

В стандарты диагностики на идиопатический вид крапивницы входят такие исследования:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Исследование кала на наличие бактерий и паразитов.
  4. Посев флоры на наличие инфекций.
  5. Анализ на ВИЧ.
  6. Общий анализ мочи.

Если после анализов на идиопатический вид крапивницы, выяснилось наличие глистной инвазии, тогда больному выписывают направление к специалистам узкой медицинской направленности: урологу или дерматологу. Они могут избавить от хронической крапивницы.

Лечение

Перед тем как преступить к лечению острой или хронической крапивницы, необходимо выявить причину, влекущую появление болезни и поставить диагноз.

При грамотной терапии, проявления аллергии пройдут через 5-6 недель. Цель лечения заключается в купировании симптоматики, сопровождающей этот вид аллергии: зуда, высыпаний и отечности.

Терапевтическая схема при идиопатической форме крапивницы, что это такое?

Она строится следующим образом:

  • диагностика заболевания и назначение квалифицированного лечения;
  • устранение симптоматики идиопатического типа крапивницы путем приема лекарственных препаратов, назначенных врачом;
  • определение причины нарушений;
  • введение профилактических мер.

Как лечиться при острой форме идиопатической крапивницы? При идиопатической форме крапивницы больному требуется неотложная помощь.

Она заключается в таких мероприятиях:

  1. При аллергическом высыпании на коже в виде идиопатического вида крапивницы, необходимо срочно принять Супрастин или Тавигил.
  2. Острая форма болезни, предполагает употребление обильного питья.
  3. Косметические препараты должны быть полностью гиппоаллергенными.
  4. Витамины будут способствовать выработке иммунитета.

После того, как больному будет оказана первая помощь, следует незамедлительно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно обратиться к врачу для лечения.

Медикаментозное воздействие

Врач назначает медикаментозные средства для купирования проявлений идиопатической крапивницы. Он назначает средства для устранения проблемы, вызвавшей реакцию организма в виде аллергии, то есть назначает лечение.

Острая форма болезни предполагает следующие медикаментозные средства для лечения:

  • при отеке глотки, врач назначает такое лечение: двух процентный раствор эфедрина, снимающий симптом;
  • применение блокатора Н-1 ;
  • комбинация из средств антигистаминного действия, которые снимают неприятные симптомы для лечения недуга;
  • пациенту для лечения часто назначают такие средства как Дезлоратодин и Антилейкотриен;
  • иные средства, назначаемые врачом, например противогрибковые препараты или для устранения воспалительного процесса.

Медицинская терапия включает использование таких средств:

  1. Стероидные средства: Адвантан, Гидрокортизон.
  2. Антигистаминные препараты: Тавегил, Кларетин или Супрастин.
  3. Антигестаминная терапия с использованием Фенисти-геля.
  4. Негормональные медикаменты: Лостерин и Радевит.

Важно! Несмотря на то, что препараты имеют доступную цену, лечение с их использованием несет действенный эффект.

При комплексном лечении антигистаминными средствами, часто применяют эффективный медикамент под названием Xolair. Его преимущество в том, что в состав входят искусственные антитела, способные тормозить аллергические реакции в теле человека.

Недостатками средства является большое количество противопоказаний, включающих беременность, возраст до 12 лет. Назначить лечение и лекарственное средство может только врач.

Пользоваться им следует только в стационарных условиях, поскольку оно может нанести серьезный вред при неправильном лечении. Еще один недостаток заключается в высокой стоимости, поскольку одна ампула стоит более 20 тысяч рублей.

Народная медицина

При появлении признаков идиопатической крапивницы, следует обратиться не только к медикаментам, но и к народным рецептам для лечения.

При совместном приеме с медикаментозной терапией, эти средства могут принести желаемый эффект. В качестве средств против идиопатической крапивницы народная медицина советует:

  1. Крахмальные ванночки. Для приготовления требуется 0,5 стакана крахмала смешать с 0,5 чашкой пищевой соды. Смесь, полученную от смешивания, заливают теплой водой и делают ванночки. Применяют их только один раз в неделю.
  2. Применение алоэ веры. Сок этого растения способен заживлять поражения на коже. Его смешивают с ампулой витамина Е. Смесь нужно применить несколько раз в 24 часа.
  3. Сок от сельдерея. Этот напиток выпивают утром до приема пищи. За один раз допускается принять две третьих стакана. Оставшийся сок используют, как средство для протирания кожного покрова.
  4. Напиток, приготовленный из корня аира. Этот продукт измельчают, после чего, в количестве одной ложки, заваривают водой.
  5. Употребление зеленого чая. Если принимать чай без сахара по два стакана в день, тогда он, как природный антиоксидант будет способствовать выздоровлению.

Эти способы народной медицины не дают мгновенного эффекта, как медикаментозные препараты, но также способны благотворно влиять на избавление тела от идиопатической крапивницы.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предотвращение повторных признаков крапивницы. Если аллерген, вызывающий ее известен, тогда следует принять меры по его устранению от контакта с человеком.

Важно запомнить, что нахождение на морозном воздухе или под жаркими лучами солнца необходимо свести к минимуму. Пересмотр рациона ежедневного питания, может изменить ситуацию с идиопатической крапивницей.

Физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе также немаловажны. Конфликтные ситуации, а также стрессы должны быть устранены. Алкогольные напитки и курение не должны присутствовать в жизни человека, желающего избавиться от аллергии.

Видео

Заключение

Идиопатическая крапивница вызывает тяжелые поражения кожи и проявляется заметной симптоматикой. Важно своевременно обратиться за предоставлением медицинской помощи, а затем пройти курс лечения для восстановления организма и исключения аллергена.

Эти меры будут способствовать избавлению от болезни в хронической и острой форме.

Хроническая, идиопатическая, рецидивирующая крапивница

Крапивница — широко распространенное заболевание аллергического происхождения, оно поражает кожные покровы около 20% всего населения.

Само по себе заболевание не опасно (за исключением возможного анафилактического шока), но причины его возникновения часто наносят урон всему организму.

Крапивницу принято считать симптомом других болезней, например инфекций, проблем с органами ЖКТ, ревматических и аутоиммунных заболеваний, и даже доброкачественных или злокачественных новообразований.

Классификация хронической крапивницы

Рецидивирующая крапивница проявляется у женщин вдвое чаще, чем у мужской части населения, часто подвержены недугу и дети (у них сыпь появляется вследствие стресса, болевого шока, нарушений работы щитовидной железы).

Это полиэтиологическое нарушения не имеет определенной классификации, выделяют несколько разновидностей в зависимости от факторов и механизма развития:

  1. связанная с инфекцией. Может быть проявлением очагового воспаления, вирусной инфекции в хронической форме, болезни, вызванной деятельностью паразитов;
  2. связанная с аутоиммунной инфекцией. Вызванная аллергической реакцией на пищу, медикаменты, холод, солнце, вибрацию, укусы насекомых;
  3. идиопатическая форма. Диагноз устанавливается при любой форме хронической крапивницы, причины которой не были установлены после ряда диагностических мер.

Симптоматика идиопатической крапивницы

Признаки такой формы заболевания мало отличаются от остальных:

  • сыпь розового, красноватого цвета;
  • появление мелких волдырей с очерченными внешними краями и жидкостью внутри образований;
  • выраженный зуд;
  • отек в районе высыпания;
  • гипертермия;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • головная боль;
  • отечность слизистых оболочек органов ЖКТ (может стать причиной диареи, рвоты и тошноты).

Совсем не обязательно проявление всех симптомов, в подавляющем большинстве случаев наблюдается только сыпь и зуд.

Хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница: нюансы определения

Немного о специфике терминологии:

  1. хронической называют форму, которая длится более 6-ти недель;
  2. идиопатической принято определять крапивницу, этиологию которой не удалось определить;
  3. рецидивирующая форма — сыпь, которая проявляется периодически.

Самая тяжелая форма — хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница, которая приносит значительный дискомфорт в период обострения.

Лечение заболевания направлено на достижение максимально длительного периода ремиссии и уменьшение дискомфорта.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза исключают другие возможные виды сыпи, аллергены.

Если после сдачи анализов корень проблемы не выявлен, назначаются дополнительные консультации узкопрофильных специалистов для исключения системных заболеваний, которые могут спровоцировать крапивницу.

В том случае, когда после всех перечисленных мер, причина так и не была выявлена, устанавливается диагноз хроническая идиопатическая рецидивирующая форма крапивницы.

Диагностика при первичном обращении к врачу базируется на таких анализах:

  • аллергопробы и тесты;
  • выявление гельминтов (анализ кала);
  • общий анализ мочи;
  • лабораторные анализы крови (на венерические болезни, биохимический и клинический).

Осложнения при отсутствии своевременного лечения

Иногда пациенты игнорируют систематическое лечение, не считая кожную реакцию серьезным заболеванием. Но при отсутствии лечения крапивница может дать осложнения на весь организм и стать причиной развития таких болезней как:

  • ревматоидный артрит;
  • глютеновая болезнь;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • болезни щитовидной железы;
  • синдром Шегрена;
  • волчанка.

Также случаются обострения крапивницы в виде анафилактического шока. Это аллергическая реакция, которая направлена на сбой в работе дыхательной системы (сужение бронхов, утрудненное дыхание) и критическое снижение кровяного давления. Пострадавший задыхается, возможно головокружение, обморок и, в отсутствие мер первой помощи — летальный исход.

Лечение идиопатической крапивницы

Основным медикаментозным способом лечения идиопатической крапивницы является применение антигистаминных препаратов. Особенно показательна эффективность препаратов первого поколения, несмотря на большое количество побочных эффектов.

На начальных этапах лечения назначают неседативные антигистаминные средства 2-го и 3-го поколений (кроме сложных случаев). Они успешно борются с симптомами крапивницы (снимают зуд и отечность, улучшают качество сна).

Для блокировки Н1-рецепторов используются препараты на основе Лоратадина, Цетиризина, Фексофенадина, Астемизола.

В сложных случаях, когда борьба с болезнью длится продолжительный промежуток времени, прибегают к лечению гормональными препаратами кортикостероидной группы (Преднизон, Преднизолон).

Физиотерапевтические процедуры также применяются системно:

  • лечебные обертывания;
  • ванны, душ;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • статический и фарадический ток.

В случаях, когда добиться стойкой ремиссии с применением медикаментозных препаратов не получается, врачи советуют длительно придерживаться диеты.

Общие советы

Основные правила питания при крапивнице:

  • полностью исключить аллергенные продукты: рыбу, мед, икру, кофе, шоколад, фрукты, овощи ягоды ярких окрасов (оранжевые или красные);
  • употреблять только термически обработанные продукты;
  • увеличить количество выпиваемой воды;
  • избегать переедания;
  • уменьшить объем соли в еде, в том числе в составе готовых приправ;
  • исключить употребление спиртных напитков.

Диетические гипоаллергенные продукты

В рацион диетического питания для достижения ремиссии при идиопатической форме хронической крапивницы можно включить следующие продукты:

  • фрукты и ягоды, овощи светлых цветов — бледно-желтого, зеленого, белого;
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, йогурт, творог;
  • крупы;
  • мясо (на первых этапах лучше исключить свинину и куриное мясо);
  • растительные масла;
  • пшеничный хлеб (второго сорта или подсушенный);
  • сахар (в небольшом количестве), но его лучше заменить фруктозой или стевией.

Советы по обработке продуктов

Правильное приготовление пищи также имеет большое влияние на организм. При крапивнице продукты следует готовить так:

  • избегать употребления в пищу жареных блюд, отдать предпочтение вареным, тушеным или приготовленным на пару продуктам;
  • перед готовкой очищенный картофель и промытые крупы вымачивать в воде 10-18 часов;
  • мясо готовить в два этапа: вскипятить, слить первый бульон, промыть и отварить до готовности.

Как правильно выходить из строгой диеты?

Диетическое питание при идиопатической рецидивирующей крапивнице может продолжаться несколько месяцев. На момент добавления в меню новых продуктов, период ремиссии должен составлять не менее 3- месяцев.

Продукты нужно добавлять по одному в 5-7 дней, малыми порциями, начиная с наименее опасных с точки зрения аллергенности. Удостоверившись, что организм без последствий усвоил новый компонент блюда, можно добавить следующий продукт.

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии нужно помнить, что единоразовое употребление запрещенного продукта сведет на нет весь курс системного лечения.

Полезные привычки для тех, кто страдает от крапивницы

Придерживаясь простых правил, можно значительно уменьшить вероятность рецидива сыпи:

  1. при покупке продуктов в магазине обращать внимание на состав на упаковке — обилие консервантов и красителей, ароматизаторов свидетельствует о том, что такую еду аллергику стоит отложить в первую очередь;
  2. фаст-фуд, снэки отныне также не элемент меню человека с идиопатической крапивницей;
  3. экзотические продукты — от этого тоже нужно отказаться. Даже если они свежие и не яркого окраса: исследования показали, что генетически родные продукты усваиваются без последствий чаще, чем привозные;
  4. под присмотром врача можно опробовать методику голодания. Проконсультировавшись, выбрать короткий курс — многие отмечают существенное улучшение.

Хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница — заболевание с неприятной симптоматикой, требующий длительной и комплексной терапии. При своевременном диагностировании, соблюдении рекомендаций врача, систематическом медикаментозном лечении и строгой диете можно добиться длительной ремиссии, на долгое время забыть о зудящих высыпаниях.

Лечение хронической крапивницы (идиопатической рецидивирующей), а также фото, причины и симптомы

Крапивница — это аллергическая реакция кожи, проявляющаяся в виде зудящей воспаленной сыпи.

Хронической крапивница становится, когда ее продолжительность превышает срок в 6 недель.

Рецидивирующая – если она сопровождается длительными периодами ремиссии.

А что это такое — хроническая идиопатическая крапивница? Это заболевание, причины возникновения которого остаются неизвестными.

Хроническая крапивница (код МКБ10 – L50.1 Идиопатическая, L50.8 Хроническая) широко распространена.

Симптомы и проявления

Признаки хронической крапивницы сохраняются на коже более 6 недель (в отличие от острой формы, которая длится менее 6 недель).

Характерные симптомы хронической (рецидивирующей) крапивницы включают:

  1. Сыпь в виде красных (или бледно-розовых) волдырей, как правило, на лице, спине, животе, руках или ногах, в зоне декольте или на шее. Сыпь может быть локализованной (до 10 см), а может распространиться на обширные участки тела (генерализованная крапивница).
  2. Появление рубцов, которые различаются по размеру, меняют форму, исчезают, а затем возникают повторно.
  3. Возникновение папул и бляшек с белым центром, окруженных красной воспаленной кожей (хроническая папулезная крапивница).
  4. Зуд (менее сильный, чем при острой форме крапивницы), усиливающийся к ночи, вызывающий бессонницу, невротические расстройства.
  5. Отек, вызывающий боль и жжение (ангионевротический, отек Квинке), особенно в горле и вокруг глаз, на щеках, губах, редко: на руках, ногах и, очень редко, на половых органах. В месте отека часто наблюдается натянутость кожи, она начинает шелушиться, возникают трещины.

Признаки и симптомы хронической крапивницы имеют тенденцию «вспыхивать» при контакте с триггерами, это тепло/холод, солнечный свет, физические нагрузки, стресс.

Симптомы затихают на длительные периоды времени (1-6 месяцев), а затем возвращаются. Продолжительность хронической рецидивирующей крапивницы не ограничена временем. Она может длиться на протяжении всей жизни пациента.

Причины возникновения

Хроническая (рецидивирующая) идиопатическая крапивница – наиболее распространенный тип заболевания.

Если появилась на коже рецидивирующая крапивница, причины возникновения – реакция тела на аллерген, на фоне которого организм вырабатывает белок под названием гистамин.

Когда гистамин высвобождается из клеток (которые называются мастоциты или тучные клетки), через капилляры начинает просачиваться жидкость, которая накапливается в коже и вызывает крапивницу.

Механизм хронической (идиопатической) крапивницы аутоиммунный, пациенты с этой формой заболевания имеют особые IgG-антитела (скорее всего, на фоне сопутствующего крапивнице аутоиммунного заболевания), которые активируют и пробуждают даже спящие тучные клетки в коже, заставляя их атаковать здоровые клетки организма, что вызывает усиленную аллергическую реакцию.

Хроническая крапивница, причины сопровождающие болезнь: заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка (иммунная система организма атакует суставы), синдром Шегрена (поражение слезных/слюнных желез), ревматоидный артрит, целиакия (нарушение пищеварения) и сахарный диабет.

Климакс и хроническая крапивница тесно связаны между собой, так как первый бывает причиной развития последнего.

Хроническая крапивница часто является результатом другого хронического заболевания и инфекции:

  • вирусный гепатит;
  • кишечные паразиты (Хеликобактер пилори);
  • гипотиреоз – недостаточное содержание гормонов щитовидной железы;
  • гипертиреоз – гиперфункции щитовидной железы;
  • воспаление придатков;
  • кариес;
  • витилиго (появление белых пятен на коже).

Хроническую (рецидивирующую идиопатическую) крапивницу могут спровоцировать некоторые триггеры (аллергены):

  • стресс, постоянные переживания, эмоциональные расстройства;
  • алкоголь;
  • кофеин;
  • повышение/понижение температуры;
  • постоянное давление на кожу (ношение тесной одежды);
  • лекарства – обезболивающие, аспирин, опиаты;
  • некоторые пищевые добавки – салицилаты, которые находятся в томатах, апельсиновом соке, пищевые красители;
  • укусы насекомых;
  • воздействие воды;
  • прием ингибиторов АПФ (используются для лечения гипертонии) может вызвать отек Квинке.

Фото болезни

На руках появилась хроническая (идиопатическая) крапивница, фото:

Хроническая (папулезная) крапивница, фото:

Диагностика

При подозрении на хроническую рецидивирующую крапивницу важно как можно раньше обратиться к врачу.

Заболевание не опасно для жизни, но постоянные рецидивы доставляют пациентам немалый дискомфорт.

Специалист поможет подобрать правильный курс лечения, который значительно продлит период ремиссии.

Для получения консультации и постановки диагноза следует обратиться к терапевту, аллергологу или дерматологу.

Аллерголог назначает провокационные пробы и краткосрочное воздействие провоцирующих факторов (тест с кубиком льда на холодовую крапивницу, тест на фоне физической нагрузки – на холинергическую форму, световое облучение участка кожи – на солнечную крапивницу, воздействие на кожу давлением – контактный дерматит, помещение конечностей в емкость с водой – на аквагенную крапивницу).

Помимо этого (в период ремиссии и обострения) для диагностики хронической (идиопатической) крапивницы врач назначает:

  1. Полный анализ крови с дифференциалом: количество эозинофилов повышено у больных с паразитарными инфекциями и у пациентов, испытывающих аллергическую реакцию на лекарственный препарат.
  2. Исследование кала на паразитов: у больных с дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
  3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  4. Анализ на антинуклеарный фактор (lgE), скрининг на антиядерные антитела: используется в диагностике аутоиммунных заболеваний.
  5. Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (В и С): ассоциируется с криоглобулинемией, которая может быть причиной холодовой/аллергической крапивницы.
  6. Анализ крови на криоглобулины.
  7. Анализ крови на компоненты комплемента: C3 (связанный с поражением легких у пациентов с крапивницей), C4 (при наличии наследственной аутоиммунной крапивницы) и тест на ингибитор С1-эстеразы (связанный с наследственной ангиодистрофией – отеком кожи).
  8. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  9. Электрофоретический анализ белков сыворотки крови: для мониторинга нарушений, которым сопутствуют аномальные белки.

Лечение

Человеку, у которого хроническая крапивница, лечение назначают комплексное: медикаментозная терапия в совокупности с диетой и легкая поддерживающая терапия с использованием народных средств медицины.

Первая помощь

Узнаем, что следует предпринять, если появилась хроническая крапивница, как лечить ее:

  • устранение аллергена (если Вы смогли его выявить);
  • однократный прием любого антигистаминного препарата на ночь (Тавегил, Супрастин, Кларитин) до похода к врачу;
  • однократный прием успокоительного (экстракт пустырника, настойка пиона);
  • в случае отека Квинке, анафилактического шока – немедленно вызовите скорую помощь.

Медикаментозная терапия

Помимо лечения сопутствующего состояний (заболевания щитовидной железы, желудка), которое назначает врач, следующие препараты могут быть использованы в лечении хронической (рецидивирующей) крапивницы:

    Антигистаминные препараты 1 и 2 поколения: они снижают интенсивность зуда.Препараты 2 поколения: Зиртек, Аллегра, Кларитин, Алаверт, Кларинекс, Ксизал.

Препараты 1 поколения: Вистарил, Бенадрил, Супрастин, Тавегил, Цетиризин оказывают легкий седативный эффект.

Любой антигистаминный препарат при хронической крапивнице назначают 2 р/день в течение 3-12 месяцев в зависимости от тяжести симптомов.

  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов: при наличии бронхиальных спазмов и аллергического ринита назначают препарат Сингуляр.
  • При отсутствии реакции на антигистаминные препараты и наличии сопутствующего заболевания желудка специалист может назначить Колхицин и Дапсон, это противомикробные, обезболивающие средства.
  • Системные кортикостероиды: эффективны в борьбе с хронической крапивницей, когда антигистаминные препараты не помогают (Преднизолон).
  • Циклоспорин (Сандиммун-Неорал) и Метотрексат: назначаются на фоне аутоиммунной крапивницы, когда антигистаминные препараты не помогают, применяют против тяжелых форм дерматита, сопровождающихся сильным зудом, воспалением и отеком.
  • Левотироксин (Левотроид): назначается некоторым пациентам с хронической крапивницей на фоне болезней щитовидной железы.
  • Если беспокоит хроническая (рецидивирующая) крапивница, лечение успокаивающими кремами и мазями поможет снять отек и воспаление:

    • Фенистил-гель – универсальный препарат;
    • Незулин и Ла-Кри крем от зуда;
    • Адвантан – уменьшит боль и отек;
    • Преднизолоновая мазь – аналогична Гидрокортизону;
    • Синафлан – глюкокортикостероидная мазь от зуда.

    Народная медицина

    Применяются в качестве поддерживающей терапии.

      1. Замороженные кубики ромашки. Ромашку в пакетиках можно приобрести в любой аптеке.Залейте 4 пакетика кипятком (300 мл), используйте формы для приготовления льда, поместите в морозильник. Когда отвар ромашки замерзнет, заверните кубик в марлю или салфетку и прикладывайте к поврежденной коже, это снимет отек и воспаление.
    1. Залейте 50 гр корней малины кипятком (200 мл), кипятите около 20 минут, настаивайте 1 час, процедите, пейте малиновый напиток 4-5 р/день в течение 3 месяцев. Такой отвар обладает жаропонижающим и успокаивающим действием.
    2. Залейте 2 десертные ложки мяты кипятком (200 мл), настаивайте полчаса, принимайте мятный напиток охлажденным 3 р/день по 50-70 мл, мята оказывает успокаивающий и противомикробный эффект.
    3. Принимайте успокаивающие ванны. Смешайте по 1 десертной ложке травы зверобоя, череды, чистотела, шалфея, ромашки и валерианы, 5 десертных ложек измельченной смеси залейте теплой кипяченой водой (1 л), настаивайте 3-5 часов, процедите, добавьте сбор в предварительно набранную ванну (температура воды не выше 38 градусов).Продолжительность ванны – 15 минут. Курс лечения – 1-2 месяца по 2 раза в неделю.
    4. Смешайте 1 десертную ложку мелиссы, шишек хмеля и корневища валерианы, 2 столовые ложки смеси залейте кипятком (200 мл), настаивайте 1-2 часа, процедите, пейте травяной сбор охлажденным по 1/3 стакана 3 р/день в течение месяца.

    Диета

    Из дневного рациона следует исключить продукты-аллергены:

    • острая, жареная, соленая пища, приправленная перцем, горчицей, майонезом или жирным соусом;
    • шоколад, печенье, леденцы, торты, пирожные, крекеры, баранки;
    • цитрусовые (особенно клубнику, апельсины);
    • кофе, алкоголь;
    • морепродукты;
    • орехи;
    • все твердые сыры, с плесенью;
    • мед.

    Вместо них в диету нужно добавить продукты, понижающие уровень гистамина:

    1. Домашняя птица.
    2. Коричневый рис, гречневая крупа, овсянка, киноа, булгур.
    3. Свежие фрукты – груши, яблоки, дыни, арбузы, бананы, виноград.
    4. Свежие овощи (за исключением помидоров, шпината, баклажанов).
    5. Рисовое, конопляное, миндальное молоко.
    6. Оливковое и кокосовое масло.
    7. Травяные чаи.

    Обращение за медицинской помощью на фоне этой формы болезни неизбежно. При правильном подходе болезнь быстро переходит в длительную стадию ремиссии.

    Практикующий дерматолог в следующем видео рассказал о причинах и рецидиве хронической крапивницы, а также способах лечения и профилактики болезни.

    НетАллергии!

    медицинский справочник

    Идиопатическая крапивница фото

    Почему возникает идиопатическая крапивница?

    Если бы медики знали точные причины этой болезни, они давно научились бы излечивать ее полностью. Но пока сложно говорить об этом.

    Сегодня ученые и врачи констатируют факт: крапивница – это одна из форм дерматоза, а развиться она может вследствие воздействия на организм множества самых разнообразных неблагоприятных факторов.

    Хроническая (рецидивирующая) идиопатическая крапивница – наиболее распространенный тип заболевания.

    Причинами появления высыпаний на коже являются: продукты питания, укусы насекомых, пыльца растений, лекарственные препараты, холод, тепло, солнечный свет, стрессовые состояния.

    Это, скорее всего провоцирующие факторы, нежели истинные. Чаще всего крапивница является следствием таких заболеваний:

    Факторы, которые вызывают болезнь, подразделяют по их природе на две категории:

    • эндогенные — причины связаны с заболеваниями органов:
      • воспалительные проблемы в зубах, деснах;
      • заболевание печени,
      • панкреатит,
      • гастрит;
      • гельминты.
    • экзогенные – на появление волдырей действуют внешние факторы:
      • химические (реакция на определенные вещества),
      • температурные (тепло, холод),
      • механические (трение, вибрация).

    Хронические воспалительные процессы в органах инициируют бактериальное инфицирование. Ответной реакцией организма может быть хроническая крапивница.

    В случае идиопатической крапивницы, найти истинную причину появления симптомов не возможно.

    Это может быть связано с тем, что болезнь развилась на фоне каких-либо хронических аутоиммунных патологий или проблем с желудочно-кишечным трактом, но катализатором являлось внешнее воздействие.

    Крапивница может являться не только единственным симптомом аллергии, но и одним из проявлений любого другого заболевания. Если это просто аллергия, то причиной являются медикаменты, продукты, стрессовые состояния, цветущие растения, укусы насекомых, солнце, холод.

    Если же это симптом другой болезни, то названые факторы являются провоцирующими, а не первопричинными. Идиопатическая крапивница может являться следствием наличия в организме следующих процессов:.

    Главной первопричиной кожного высыпания является аллергическая реакция организма на любой аллерген. Однако идиопатическая крапивница не имеет точно установленной причины.

    Воспаление кожи может быть отдельным недугом или проявляться, как симптомы более страшного заболевания. Его развитию могут способствовать холод, солнце, пища, лекарства и стресс.

    Истинная первопричина идиопатичского высыпания кроется значительно глубже. Его развитие провоцируют такие нарушения в органах и системах:

    При первых проявлениях крапивницы необходимо срочно обратиться к доктору. Своевременная диагностика, поможет установить причины развития заболевания и приступить, как можно раньше к терапии.

    В клинической практике аллергологи и дерматологи в основном используют две классификации крапивницы. По патогенетическому принципу уртикария подразделяется на:

    • Аллергическую (иммунную). В основе этого вида крапивницы лежит сбой в работе иммунной системы. Аллергическая крапивница может быть пищевой, лекарственной, инсектной (развивающейся после укуса насекомого). Сюда также относят реакции организма на введение донорских элементов крови и иммуноглобулинов.
    • Псевдоаллергическую (анафилактоидную). Она отличается тем, что медиаторы воспаления начинают выделяться под воздействием аллергена напрямую, то есть в развитии крапивницы иммунная система не участвует. Причины псевдоаллергической уртикарии также различны, а предшествовать аллергии могут перенесенные интоксикации, гельминтозы, повышенная чувствительность к ряду лекарственных средств.
    • Физическую. Данный вид крапивницы развивается как следствие воздействия на кожу практически любых физических факторов. Это может быть механическое раздражение, действие низких или высоких температур, влияние воды, ультрафиолетового излучения.

    Очень часто аллергическая крапивница сопровождается повышением температуры тела, ознобом, слабостью, невротическими расстройствами, тошнотой, рвотой.

    В периоды обострения может произойти ангиотек или отек Квинке, а при халатности к своему здоровью есть вероятность анафилактического шока.

    Особенно опасно такое состояние у детей. При первых признаках осложнений стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.

    Существует несколько принципов классификации крапивницы. Разделение по патогенетическим признакам позволяет выделить аллергический и псевдоаллергический тип заболевания. Для аллергической крапивницы характерен иммунный механизм развития, ее прогрессирование связано с контактированием с аллергенами.

    Псевдоаллергический вариант патологии характеризуется тем, что в его развитии нет иммунного механизма. Такая крапивница делится на такие подвиды:

    • патология, спровоцированная болезнями пищеварительной системы и поражениями печени (дизентерия, отравления, брюшной тиф, гепатит и иные);
    • передозировка некоторыми лекарственными препаратами
    • болезнь, провоцирующим фактором которой являются паразитарные инвазии.

    По особенностям клинического течения различают три формы патологического процесса:

    • Острая. Для нее характерно общее ухудшение самочувствия, волдыри на кожных покровах, повышение температуры тела. Одной из частных форм острой крапивницы является отек Квинке.
    • Хроническая рецидивирующая. Может продолжаться как месяцы, так и годы, развивается как продолжение острой формы крапивницы. Характерны периоды обострения и ремиссии.
    • Стойкая папулезная хроническая. Сыпь (фото) постоянно локализована на коже, постепенно распространяется. Характерны не только высыпания на теле, но и сыпь на руках, сыпь на ногах и сыпь на лице.

    Согласно основному провоцирующему факторы выделяют такие разновидности крапивницы:

    • Холодовая. Провоцируется воздействием низких температур. Рефлекторная холодовая патология развивается при непосредственном контакте кожи с холодными предметами.
    • Солнечная. Возможна из-за действия солнечного излучения.
    • Тепловая. Вызывается действием тепла.
    • Дермографическая. Развивается после незначительных царапин на кожных покровах.

    Все эти формы можно объединить в понятие “физическая крапивница”.

    Также одной из форм крапивницы является контактная, которая развивается при непосредственном контакте с раздражителем, чаще всего аллергеном.

    Аквагенная крапивница прогрессирует при контакте с водой.

    Если причины патологического процесса остаются невыясненными, то такое состояние носит название “идиопатическая крапивница”.

    Разнообразие клинических форм крапивницы создает определенные сложности в диагностике этого заболевания. Для выявления патологии необходимо обращаться не только к дерматологу, но и к аллергологу, для установления возможной аллергической природы заболевания.

    Проявление крапивницы подразделяют на группы состояний по патогенетическим механизмам, провоцирующим высыпания на поверхности кожи:

    • Идиопатическая форма – это проявление болезни, характеризующее хроническую крапивницу, но при этом причины, вызвавшие нарушение, не удается определить.
    • Аутоиммунная форма – заболевание протекает длительно и тяжело. Диагноз подтверждается отсутствием реакции на антигистаминные препараты.
    • Папулезная форма – высыпания появляются как ответ организма на укус насекомого.
    • Спонтанная форма – появление высыпаний без всякой связи с какими–либо причинами, заболевание еще называют обычная крапивница (хроническая);
    • Физическая форма:
      • холинергическая разновидность — высыпания, имеющие признаки крапивницы, появляются после трения участков кожи, физического соприкосновения;
      • холодовая разновидность – волдыри появляются в связи с переменой температуры (тепла или холода);
      • психогенная разновидность – реакцию кожи в виде покрытия волдырями инициирует эмоциональная реакция на какое-либо событие;
      • контактная разновидность – реакция организма в виде крапивницы на соприкосновение с веществами, которые являются для пациента аллергенами.
    • Наследственная разновидность – пациент получил по наследству реакцию на какие-то факторы ( холод, укусы насекомых, соприкосновение с определенными веществами) кожными высыпаниями с признаками хронической крапивницы.
    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на зубные протезы симптомы, что делать

    Хроническая крапивница может иметь разные формы течения процесса:

    • рецидивирующая форма – циклическое течение хронической крапивницы, когда периоды обострения сменяются небольшими перерывами (в несколько дней);
    • персистирующая форма – сыпь на протяжении заболевания непрерывно обновляется.

    В зависимости от того, как долго держатся симптомы, крапивница бывает двух форм: острая и хроническая. Последняя сопровождается ежедневно появляющимися высыпаниями на протяжении длительного срока. Хроническая идиопатическая крапивница проявляется в виде следующих признаков:

    • ярких кожных высыпаний, которые сохраняются приблизительно 6 недель;
    • водянистых круглой формы волдырей, внешне напоминающих небольшие ожоги;
    • сильного зуда в области высыпаний, оказывающего влияние на общее самочувствие, а иногда и вызывающего невротические расстройства.

    Данные симптомы не угрожают жизни больного, но могут повлиять на трудоспособность человека и вызвать дискомфортное состояние, проявляющееся в нарушении сна-бодрствования, повышении температуры, головной боли и слабости.

    Хроническая идиопатическая крапивница по большей части сказывается на внешнем виде пациента (см. фото).

    Признаки хронической крапивницы сохраняются на коже более 6 недель (в отличие от острой формы, которая длится менее 6 недель).

    Характерные симптомы хронической (рецидивирующей) крапивницы включают:

    Идиопатическая или хроническая крапивница длится в отличие от острой более полутора месяцев.

    Начинается она, как правило, с небольшого покраснения кожи в нескольких местах. Спустя какое-то время эти пятна начинают сливаться в более обширные, на них образуются волдыри, заполненные жидкостью прозрачного цвета.

    По признакам они схожи с крапивным ожогом, только волдыри могут в размере достигать нескольких сантиметров.

    Если вы посмотрите на фото, которое расположено чуть ниже, то увидите, как выглядит тело человека с идиопатической крапивницей.

    Такой вид крапивницы вызывает сильнейший зуд, который усиливается ночью. Именно такой симптом и делает ее опасной.

    Признаками болезни являются волдыри на кожном покрове различной величины. Цвет высыпаний красноватый – бывает ярче или бледнее.

    Когда обострение стихает, волдыри проходят, не оставляя следов. Однако при хронической форме болезни они появляются снова и уже могут выбрать другую дислокацию.

    Крапивница поражает такие области:

    • поверхность туловища,
    • кожу лица,
    • конечности,
    • подошвы,
    • ладони.

    Волдыри вызывают дискомфорт, зуд. К перечисленным симптомам могут добавляться нарушения общего состояния:

    В результате образования отека сосудов тканей, на коже образуются небольшие пупырышки или волдыри в цветовой гамме от светло-розовых оттенков, до багрово-красных.

    В диаметре они не превышают 1-3 см, имеют четкие границы и ангионеврический отек вокруг. Локализуется сыпь обширно на любых участках тела. Чаще всего на шее, груди, спине. Хроническая идиопатическая крапивница может приобретать генерализованную форму — покрывать большую часть кожи человека.

    Отдельные высыпания постепенно могут сливаться в большие очаги воспаления и осложняться различными инфекционными заболеваниями.

    Пациент испытывает непрекращающийся зуд поврежденной кожи, что может приводить к эмоциональным расстройствам, раздражительности, бессоннице, потере аппетита. И это уже не говоря о визуальной неэстетичности уртикарных высыпаний.

    Как это выглядит на коже, смотрите на фото ниже:

    Характерным признаком крапивницы являются зудящие красноватые волдыри, по внешнему виду напоминающие ожог от крапивы, что и стало причиной названия болезни.

    Хотя нередко сыпь выглядит иначе, например, как укусы насекомого. Внешняя клиническая картина на протяжении развития заболевания обычно меняется.

    Если посмотреть, как выглядит крапивница у детей на фото, начальная и прогрессирующая стадии будут значительно отличаться. Без оказания своевременной помощи самочувствие и состояние ребенка ухудшается, помимо сыпи появляются дополнительные симптомы:.

    • цвет кожных покровов в месте поражения может приобретать оттенок от светло-розового до ярко-красного, а затем постепенно бледнеть;
    • пузырьки могут быть разной величины, но обычно их диаметр не превышает 10 мм, они имеют симметричный характер, плоскую вершину и четкие границы, а при отсутствии лечения со временем образуют сплошное эрозийное пятно;
    • сыпь характеризуется зудом и припухлостью;
    • отечность и волдыри нередко появляются не только на коже, но и на слизистых ЖКТ, губах, веках, но особую опасность представляет отек ротоглотки, при котором возможно наступление удушья.

    Высыпания могут появиться на любом участке тела, но чаще всего сосредотачиваются в тех местах, которые подверглись действию причинного фактора.

    Наряду с характерными признаками крапивницы у ребенка могут развиваться системные нарушения:

    • гипертермия, озноб;
    • мышечные и суставные боли;
    • затруднение дыхания и глотания;
    • отсутствие аппетита, рвота;
    • учащенное сердцебиение;
    • конъюнктивит;
    • головные боли.

    При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие крапивницы, необходимо для обследования и назначения лечения обратиться к врачу. Обычно сначала оценку кожных изменений должен произвести дерматолог, затем при необходимости он отправит пациента к аллергологу.

    При подозрении на аллергическую реакцию проводится ряд стандартных диагностических процедур, в их группу входит:

    • Анализ крови общий и биохимический.
    • Аллергопробы на выяснение вида аллергена.
    • Определение уровня иммуноглобулин.

    При рецидивирующей хронической форме заболевания требуется провести расширенную диагностику. По показаниям пациенту назначаются инструментальные методы обследования органов ЖКТ и эндокринной системы.

    Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога. Нужно исключить гельминтозы, хронические очаги инфекции и онкологию.

    При подозрении на хроническую рецидивирующую крапивницу важно как можно раньше обратиться к врачу.

    Заболевание не опасно для жизни, но постоянные рецидивы доставляют пациентам немалый дискомфорт.

    Специалист поможет подобрать правильный курс лечения, который значительно продлит период ремиссии.

    Для получения консультации и постановки диагноза следует обратиться к терапевту, аллергологу или дерматологу.

    Справка! Диагностика в период обострения хронической формы не составляет труда и включает обычный осмотр кожи пациента. Диагноз в период ремиссии хронической крапивницы поставить сложнее.

    Аллерголог назначает провокационные пробы и краткосрочное воздействие провоцирующих факторов (тест с кубиком льда на холодовую крапивницу, тест на фоне физической нагрузки – на холинергическую форму, световое облучение участка кожи – на солнечную крапивницу, воздействие на кожу давлением – контактный дерматит, помещение конечностей в емкость с водой – на аквагенную крапивницу).

    Помимо этого (в период ремиссии и обострения) для диагностики хронической (идиопатической) крапивницы врач назначает:

    1. Полный анализ крови с дифференциалом: количество эозинофилов повышено у больных с паразитарными инфекциями и у пациентов, испытывающих аллергическую реакцию на лекарственный препарат.
    2. Исследование кала на паразитов: у больных с дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
    3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
    4. Анализ на антинуклеарный фактор (lgE), скрининг на антиядерные антитела: используется в диагностике аутоиммунных заболеваний.
    5. Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (В и С): ассоциируется с криоглобулинемией, которая может быть причиной холодовой/аллергической крапивницы.
    6. Анализ крови на криоглобулины.
    7. Анализ крови на компоненты комплемента: C3 (связанный с поражением легких у пациентов с крапивницей), C4 (при наличии наследственной аутоиммунной крапивницы) и тест на ингибитор С1-эстеразы (связанный с наследственной ангиодистрофией – отеком кожи).
    8. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
    9. Электрофоретический анализ белков сыворотки крови: для мониторинга нарушений, которым сопутствуют аномальные белки.

    Для выявления диагноза проводят следующие действия:

    Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо пройти все диагностические процедуры, которые назначит врач дерматолог или аллерголог.

    В первую очередь, врач проведет очный осмотр пациента и опрос о его образе жизни, продолжительности течения крапивницы и прочих присутствующих патологиях.

    Анамнез очень важен для постановки точного диагноза, совокупность сведений полученных от больного помогает специалисту подобрать подходящие диагностические процедуры и тактику лечения.

    Список лабораторных тестов, которые могут потребоваться, достаточно большой:

    • общие анализы крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • ревматические пробы;
    • анализ кала;
    • бак посевы;
    • аллергопробы;
    • провокационные тесты на раздражители.

    Этот список не полный и корректируется на усмотрение лечащих врачей. Кроме того, может быть назначено инструментальное обследование с помощью УЗИ и ЭГДС.

    Диагностика сосредотачивается на исключении причин вызывающих крапивницу и обнаружении аллергена. Однако если истинную первопричину кожного высыпания не удалось установить, то дерматолог ставит диагноз хроническая идиопатическая крапивница.

    При заболевании можно выяснить только провоцирующий фактор, который вызывает обострение. Из-за этого данный вид крапивницы относят у аутомным недугам.

    При первых симптомах крапивницы необходимо срочно обратиться к врачу дерматологу. На приеме специалист осмотрит пораженную кожу и назначит пройти обследование, которое поможет установить точный диагноз. Как правило, диагностика в себя включает следующие процедуры:

    • обследование крови;
    • общее исследование мочи;
    • процедуры, направленные на обнаружение паразитов;
    • пробы на различные аллергены.

    Если после всех процедур причина заболевания была не установлена, то необходима консультация других специалистов (уролог, гастроэнтеролог). Они смогут оценить работу органов и систем, которые могут спровоцировать развитие крапивницы.

    По окончанию полного обследования истинная первопричина кожного воспаления так может и не быть установлена, тогда ставится диагноз «идиопатическая крапивница».

    При появлении на коже подозрительных высыпаний, не исчезающих после приема антигистаминных препаратов, необходимо обратиться к врачу. Первыми его действиями станут попытки установить причину появления непонятных симптомов. Для этого он направит пациента на следующие исследования:

    1. аллергопробы;
    2. анализы крови (клинический анализ плюс биохимия);
    3. анализ мочи;
    4. анализ на выявление паразитарных инвазий.

    Возможно, потребуется провести обследование желудка и сдать кровь на хеликобактер.

    Далее, если первопричина установлена, доктор направит пациента к узкому специалисту. Если же картина по-прежнему неясна (все системы и органы работают исправно, особых нарушений нет), будет назначено симптоматическое лечение. Его цель – уменьшить проявления заболевания, свести их к минимуму.

    Пациенту пропишут антигистаминные средства, сорбенты, некоторые ферменты для лучшего усвоения полезных веществ из пищи, а также какие-либо гели или мази для устранения внешних проявления болезни.

    Неплохо зарекомендовали себя приемы физиолечения:

    Необходимо помнить, что болезнь относится к разряду заболеваний, имеющих сложную этиологию. Но, если за ней наблюдать, не запускать ее, вовремя принимать меры для устранения симптомов, регулярно проходить назначенные доктором исследования, то недуг вполне можно держать под контролем.

    Достижение длительной ремиссии – вполне реальный результат.

    Особенно внимательными следует быть людям, склонным к аллергическим реакциям. Если не лечить аллергию, а просто снимать приступы, — всегда существует реальная опасность «дополнения» этого недуга идиопатической крапивницей.

    Если вы хотите этого избежать – не игнорируйте сигналы своего организма, укрепляйте иммунитет и закаляйтесь (это, кстати, хорошая профилактика крапивницы).

    После того, как диагноз крапивницы будет подтвержден, необходимо точно установить, на что развивается гиперчувствительность кожного покрова. Если не исключить влияние аллергена, то лечение острой формы заболевания не будет полноценным, а хроническая уртикария будет периодически обостряться. При острой форме крапивы лечение в большинстве случаев стандартное, назначают:

    • Антигистаминные средства. Их применение устраняет зуд, уменьшает количество волдырей и блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции.
    • Энтеросорбенты — Полисорб, Фильтрум, уголь активированный. Медикаменты этой группы очищают организм от шлаков и тем самым уменьшаются проявления крапивницы.
    • Препараты с седативным эффектом. Их использование при аллергии приводит к уменьшению зуда, облегчает общее самочувствие и улучшает сон.
    • Глюкокортикостероиды. Средства с гормонами хорошо справляются с симптомами аллергии, но назначают их только при неэффективности уже проведенного лечения и на срок не больше нескольких недель. Хорошо устраняют отечность и зуд мази с гормонами – Адвантан, Локоид, Синафлан, но их не применяют дольше 7 дней.
    • Наружные средства – мази, гели, болтушки с противозудными, противовоспалительными и антимикробными компонентами. Используют Гистан, Незулин, Фенистил гель.

    Человеку, у которого хроническая крапивница, лечение назначают комплексное: медикаментозная терапия в совокупности с диетой и легкая поддерживающая терапия с использованием народных средств медицины.

    Узнаем, что следует предпринять, если появилась хроническая крапивница, как лечить ее:

    Для успешного и эффективного лечения необходимо знать причины, которые вызвали заболевание. Однако это условие зачастую невыполнимо, поскольку даже после сдачи всех анализов не удается установить точную причину идиопатической крапивницы.

    Именно поэтому вся борьба направлена на устранение симптомов заболевания и укрепление иммунитета.

    Лечение болезни проводится комплексно. Для этого используются разные методы.

    В первую очередь следует отказаться от продуктов-аллергенов. Вся сложность в том, что при идиопатической крапивнице неизвестно, что именно послужило причиной заболевания.

    Именно поэтому диету должен составлять опытный специалист, который заменит высокоаллергенные продукты другими.

    Народная медицина располагает широким спектром способов лечения крапивницы. Но перед тем, как применять любой из народных методов терапии, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента и развитию серьезных осложнений.

    Среди наиболее эффективных методик народной медицины можно выделить следующие:

    При разных формах заболевания применяют несколько разные способы помощи. Но есть общий подход: если выявился аллерген – убрать его из своего обихода, рациона (в зависимости какого рода аллерген).

    Важно, чтобы все воспалительные процессы были пролечены. Назначается диета. Если есть необходимость – проводится дегельминтизация.

    Далее рассмотрены препараты для лечения хронической крапивницы.

    Препараты специалист назначает индивидуально. Обычно рекомендуют препараты такого направления:

    • десенсибилизирующие средства кальция,
    • препараты, успокаивающие нервную систему, гармонизирующие настроение (седативные),
    • антигистаминные средства,
    • гипосульфит натрия,
    • сульфат магния.

    Поддается ли хроническая крапивница лечению народными средствами, читайте ниже.

    Есть проверенные народные рецепты, которые помогают при крапивнице. Самостоятельно их применять нежелательно. Правильно будет получить консультацию у специалиста.

    • Помогает сельдерей. Корень хорошо измельчают и настаивают часа два в воде. Можно для лечения использовать сок.Настой пьют три раза за сутки за полчаса до еды по трети стакана. Сок принимают по той же схеме, но по половинке чайной ложки.
    • Можно использовать корень аира.Принимают народное лекарство в виде порошка. Доза на прием: пол чайной ложки. Время: перед сном.

    Качество лечения напрямую зависит от первопричин заболевания. Однако в случае с идиопатическим высыпанием это сделать невозможно, поэтому терапия направлена на устранение симптомов. Лечение кожного заболевания всегда проходит комплексно и включает в себя несколько одновременных процедур.

    Если больному поставили диагноз «идиопатическая крапивница», то пациенту важно настроиться на долгое лечение, которое порой может иметь продолжительность более года. Восстанавливающий курс включает в себя такие препараты:

    • сорбенты, которые выводят из организма токсические вещества (активированный уголь, Сорбекс);
    • противоаллергические средства (Супрастин, Цетрин, Эдем, Тавегил, Лоратадин);
    • лекарства на основе гормонов для местного использования (Адватан, Элоком, Содерм, Лоринден С, Преднизолоновая мазь);
    • ферменты для улучшения пищеварения (Фестал, Энтеросгель, Мезим);
    • лекарства, снимающие неприятные симптомы.

    Часто для уст ранения неприятных симптомов специалист рекомендует пройти курс физиотерапии. Его необходимо проводить совместно с основным лечением. Комплекс процедур в себя включает:

    • ультразвук;
    • УФ – облучение;
    • субаквальные ванны;
    • ПУВА – терапия;
    • электрофорез.

    Большую роль в лечении заболеваний кожи играет диета. Однако при идиопатическом высыпании установить точные аллергены невозможно, поэтому тяжело рекомендовать рацион. В таком случае доктор советует отказаться от некоторых продуктов:

    • яйца;
    • картофель;
    • орехи;
    • цитрусовые;
    • красные овощи и фрукты;
    • мед.

    Основное лечение всегда полезно дополнить старыми «бабушкиными» методами. Однако важно это делать только с разрешения лечащего врача.

    1. Отвар. Для приготовления необходимо 1 ст. ложку свежих или сухих цветков крапивы и высыпать их в емкость. Залить содержимое 250 мл крутого кипятка, накрыть крышкой и замотать в полотенце. Настаивать 30 минут, потом все процедить. Принимать по 125 мл трижды в сутки.
    2. Настой для примочек. Для приготовления берут 30–50 г листьев крапивы и заливают их 0,5 л воды. Ставят на огонь, доводят до кипения и проваривают в течение 5 минут. После чего настаивают час и процеживают. Лекарством протирают пораженные участки тела не менее 5 раз в день.
    3. Чай. Привычный чай и кофе следует заменить отваром из череды. Сухое сырье заваривают, как обычный чай и пьют несколько раз в день. Важно, чтобы отвар был прозрачный, если он мутный, то он потерял свои целебные свойства.

    Антигистаминные средства подразделяются на препараты нескольких групп. Первое поколение антигистаминов оказывает хороший противоаллергический эффект, но обладает рядом нежелательных эффектов, самый основной из которых сонливость.

    Поэтому их использование рекомендовано только пациентам без хронических патологий и не занятых на производствах, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

    Антигистамины первого поколения снимают симптомы аллергии всего на 8-12 часов, их принимают 2-3 раза в день. К этой группе относят Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин.

    В настоящее время аллергологи рекомендуют использовать антигистаминные средства из группы первого поколения для снятия острых проявлений аллергии. При резком развитии крапивной лихорадки следует принять разовую дозу перечисленных препаратов, дальнейшее лечение подбирается врачом.

    Антигистаминные лекарства второго поколения обладают уже пролонгированным действием, они хорошо справляются с устранением симптомов крапивницы, практически не вызывают сонливости и не угнетают ЦНС.

    Недостаток этих препаратов – кардиотоксический эффект, что ограничивает их прием для лиц с сердечно-сосудистыми патологиями. При уртикарии обычно назначают:.

    Антигистамины третьего и четвертого поколения – Цетиризин, Левоцетиризин, Фексофенадин, Эриус. Лекарства этой группы лишены побочных реакций препаратов предшествующих поколений. К их преимуществам относят и длительность действия.

    Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента и тяжести аллергической реакции. Продолжительность лечения различна. При острой форме она может ограничиваться 7-10 днями, при хронической подбирают препараты, не запрещенные к использованию на протяжении нескольких недель.

    Подбирая народные средства для избавления от данного заболевания, следует учитывать, что кожа, пораженная идиопатической крапивницей, крайне чувствительна.

    Для начала необходимо изменить гардероб и носить свободную одежду из натуральных тканей. После принятия душа вытираться мягкими полотенцами, не раздражающими кожу. Баня и сауна — под запретом. А народные рецепты помогут справиться с кожными высыпаниями и зудом.

    Хорошо зарекомендовал себя сок из сельдерея, обязательно свежевыжатый. Его следует употреблять утром натощак в количестве 2/3 стакана. А оставшуюся треть применяют для протирания воспаленного кожного покрова.

    Корень аира нужно перемолоть в порошок, после чего принимать каждый вечер перед сном по 1/2 чайной ложки. Запивать порошкообразное лекарственное средство следует стаканом теплой воды.

    При поражении больших участков тела народная медицина рекомендует принимать содовые ванны, оказывающие хороший эффект при крапивнице. Для приготовления такой ванны следует один стакан соды следует растворить в теплой воде и хорошо перемешать. Время приема такой ванны составляет 20 — 40 минут.

    Следует помнить, что травы при наличии индивидуальной непереносимости могут вызывать аллергические реакции, что может только усугубить ситуацию.

    Такая ситуация создает угрозу для жизни ребенка. Поэтому необходимо вовремя отказываться от пищи, на которую идет аллергическая реакция, и пролечивать хроническую крапивницу.

    Само по себе заболевание не опасно, но может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе жизненно важных органов и систем. Кроме того, при несвоевременном лечении возможно развитие осложнений, самыми серьезными из которых являются отек Квинке и анафилактический шок.

    Поэтому родителям необходимо изучить всю имеющуюся информацию относительно того, как выглядит крапивница у детей – фото, описания симптомов, возможные последствия и методы первой помощи.

    Также нужно оградить ребенка от воздействия провоцирующих факторов, а в случае появления первых признаков внимательно отслеживать течение заболевания, чтобы в случае необходимости сразу обратиться к врачу.

    Читайте, как лечить крапивницу у детей в домашних условиях

    Согласно статистике, более половины больных идиопатической крапивницей чувствуют себя значительно лучше при соблюдении определенных правил, которые помогают избегать рецидивов.

    Даже если у вас нет высыпаний на коже, следует все равно придерживаться гипоаллергенной диеты.

    Во время различных вирусных заболеваний, имеющих эпидемический характер, соблюдайте меры профилактики (пейте противовирусные препараты, надевайте одноразовую маску, следите за личной гигиеной).

    Пользуйтесь косметическими средствами с пометкой «гипоаллергенно». Если есть возможность, замените бытовые моющие средства содой или уксусом.

    Регулярно посещайте врача для профилактического осмотра. Следите за состоянием десен и зубов.

    Закаляйтесь. Начните с прохладных ванночек, постепенно переходя к прохладному душу. Благодаря этому можно усилить сопротивляемость своего организма и улучшить состояние здоровья! Будьте здоровы!

    Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

    Чтобы избежать патологии следует стремиться соблюдать:

    • режим нагрузки – отдых,
    • вырабатывать дружелюбный взгляд на мир, стараться избегать стрессовых ситуаций;
    • употреблять натуральные продукты,
    • не допускать хронических воспалительных процессов, вовремя пролечивать воспаления.

    Про обострение и осложнение хронической крапивницы рассказано далее.

    Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика повторного появления признаков идиопатической крапивницы для больных очень важна. Для этого специалисты рекомендуют:

    • вести активный образ жизни, соблюдать диету, исключая продукты, которые могут спровоцировать появление симптомов крапивницы;
    • не злоупотреблять алкогольными напитками;
    • бросить курить;
    • предупреждать стрессы, адекватно реагировать на жизненные ситуации;
    • сократить количество посещений солярия;
    • не носить тесную облегающую одежду из искусственных тканей;
    • желательно отказаться от бытовой химии, заменив ее народными средствами;
    • ежедневно делать влажную уборку жилища;
    • совершать прогулки пешком вне зависимости от погодных условий.

    Из дневного рациона следует исключить продукты-аллергены:

    При развитии крапивницы у взрослых пациентов следует корректировать рацион питания для того, чтобы не спровоцировать обострение патологического процесса.

    Диета должна быть гипоаллергенной, то есть предполагается исключение тех продуктов, которые способны вызвать серьезную аллергическую реакцию. Даже если ранее не наблюдалось аллергии на тот или иной продукт, во время обострения патологии реакция организма на его употребление может быть непредсказуемой.

    Следует полностью исключить такие продукты:

    • жирные блюда;
    • острые продукты и специи;
    • шоколад;
    • цитрусы;
    • консервы;
    • газированные напитки.

    Также необходимо отказываться от приема алкогольных напитков. Меню пациента, страдающего крапивницей, предполагает только гипоаллергенные блюда, рецептов которых довольно много. Помочь в выборе рациона питания может врач, который, помимо медикаментозного лечения, назначает и диету.

    Для того, чтобы свести к минимуму проявления крапивницы у взрослых пациентов, следует придерживаться ряда рекомендаций:

    1. Отказ от вредных привычек — курения и употребления спиртного.
    2. Употребление успокоительных травяных сборов или же седативных медикаментозных препаратов.
    3. Вода комфортной температуры во время приема ванн, отказ от излишне жестких мочалок, полотенец.
    4. Применение натуральных, высококачественных косметических средств.
    5. Ограничение времени пребывания на солнце.
    6. Регулярное проведение влажной уборки, проветривание квартиры.
    7. Выбор одежды и постельного белья из натуральных тканей.
    8. Своевременное лечение патологий, которые могут спровоцировать обострение крапивницы.
    9. Предупреждение всех возможных контактов с аллергенами.
    10. Укрепление иммунной системы: закаливание, прием иммуномодулирующих препаратов.

    Следует обратить внимание на то, что как сам пациент, так и его близкие люди должны помнить о мероприятиях первой помощи для купирования проявлений острой крапивницы. Это значительно сокращает риск серьезных осложнений.

    Лечению крапивницы и ее профилактике следует уделять особое внимание. Важно соблюдать все врачебные рекомендации, не допускать контакта с аллергенами и иными провоцирующими факторами.

    Меры терапевтической коррекции должны включать как этиотропное, так и симптоматическое лечение. Нужно помнить, что при несоблюдении предупреждающих мер обострение крапивницы может застать в любое время, поэтому следует быть более внимательным к особенностям своего организма.

    А вам встречалась крапивница фото симптомы и лечение у взрослых вызывают вопросы? Поделитесь на форуме, оставьте отзывы

    Когда идет поиск причины болезни, специалист может назначить специальную диету. Такой метод применяется еще в том случае, когда известно, что проблему вызвал пищевой аллерген.

    Рацион может содержать такие блюда и продукты:

    Идиопатическая крапивница — представляет собой аллергическое кожное заболевание, от которого может пострадать совершенно любой человек, в независимости от пола, возрастной категории и этнической принадлежности. Вызвать развитие подобного недуга может большое количество как патологических, так и физиологических предрасполагающих факторов. Провокатором может выступать укус насекомого, чрезмерно высокие или низкие температуры, передозировка лекарствами или непереносимость того или иного продукта питания.

    Внешне патология проявляется сыпью, которая может быть плоской или приподнятой над кожным покровом, сильнейшим зудом, реже жжением поражённых участков и нарушением сна. Основные и дополнительные симптомы приводят к значительному снижению качества жизни человека.

    Лабораторно-инструментальные мероприятия направлены не столько на установление правильного диагноза (потому что клиника болезни довольно специфична), сколько на поиск причин идиопатической крапивницы.

    Вылечить заболевание можно при помощи консервативных терапевтических методик, которые подразумевают внутреннее и местное применение медикаментов, а также использование рецептов народной медицины.

    Несмотря на то что точная причина, влияющая на развитие такого заболевания, не установлена, патологию считают этиологически гетерогенной, это означает, что её может спровоцировать одновременное влияние нескольких неблагоприятных факторов.

    Также стоит отметить, что идиопатическая крапивница может выступать как в качестве самостоятельного недуга, так и быть частью клинической картины иных патологий. Высыпания по типу крапивницы могут развиваться на фоне таких заболеваний:

    • сахарный диабет;
    • онкологические, реже доброкачественные новообразования, причём их локализация не имеет особого значения;
    • широкий спектр инфекционных недугов;
    • системный коллагеноз;
    • аутоиммунные заболевания;
    • ревматоидный артрит;
    • эндокринологические недуги;
    • нарушение функционирования почек или ЖКТ;
    • системная красная волчанка;
    • синдром Шегрена;
    • лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина;
    • влияние паразитов или гельминтов;
    • нарушение гормонального фона;
    • стоматологические болезни.

    В качестве внешних провоцирующих факторов в подавляющем большинстве ситуаций выступают:

    • пыль любого происхождения;
    • пыльца растений;
    • укусы мелких насекомых;
    • солнечные или ультрафиолетовые лучи;
    • бытовая химия;
    • холодные температуры;
    • табачный дым;
    • шерсть животных;
    • косметические средства;
    • профессиональные вредности, а именно постоянное воздействие вибраций;
    • вода;
    • стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.

    Идиопатическая крапивница может носить пищевой характер. Наиболее часто у людей наблюдается непереносимость таких ингредиентов:

    • цитрусовых фруктов;
    • томатов и клубники;
    • шоколада и мёда;
    • яичных белков;
    • коровьего молока;
    • морепродуктов;
    • орехов;
    • кофе и алкоголя.

    Сюда также стоит отнести пищевые добавки, такие как ароматизаторы, красители, консерванты и усилители вкуса

    Источником подобного дерматологического заболевания также могут быть лекарственные препараты, применяемые людьми в несоответствии с предписанием лечащего врача, а именно с несоблюдением суточной дозировки или продолжительности применения. В такую категорию причин принято относить:

    • антибактериальные и противогрибковые препараты;
    • гормональные средства;
    • антидепрессанты и кортикостероиды;
    • лекарства, необходимые для нормализации работы сердца.

    Помимо этого, ведущая роль в возникновении недуга может принадлежать наследственной предрасположенности.

    Опираясь на вариант протекания патологии, она может существовать в таких формах:

    • острая идиопатическая крапивница — считается таковой, когда диагностируется у человека впервые или является следствием несвоевременного лечения или полного его отсутствия иных заболеваний;
    • хроническая идиопатическая крапивница — встречается наиболее часто и характеризуется тем, что вся симптоматика сохраняется на протяжении полугода и более.

    Помимо этого, специалисты из области дерматологии выделяют такие разновидности идиопатической крапивницы:

    • истинная — является ответом человеческого организма на влияние того или иного аллергена;
    • псевдоаллергическая — в таких ситуациях высыпания и волдыри будут следствием химического или физиологического влияния на кожный покров. Это означает, что патологический процесс развивается без участия иммунной системы;
    • контактная — характерная симптоматика возникает на фоне длительного ношения некачественных украшений, наручных часов или ремней, которые были сделаны на основе химических сплавов или веществ, провоцирующих аллергию.

    Специфические клинические проявления могут иметь различную степень выраженности, но всегда будут проявляться:

    • возникновением ярко-розовой или багровой сыпи на кожном покрове;
    • формированием водянистых волдырей, имеющих чёткие очертания, а объёмы их могут варьироваться от 1.5 миллиметра до 5 сантиметров. Отличительной особенностью является постоянное обновление высыпаний;
    • нестерпимым кожным зудом;
    • отёчностью и покраснением проблемных участков кожи.

    Волдыри при идиопатической крапивнице

    Также стоит отметить, что типичной локализации эритематозных элементов крапивницы не существует.

    На фоне основных симптомов могут возникать следующие признаки недуга:

    • нарушение сна, вплоть до полного его отсутствия;
    • повышение местных и общих температурных показателей;
    • расчесы, на которые может повлиять вторичная инфекция;
    • часта смена настроения;
    • раздражительность и нервные срывы;
    • головные боли и озноб;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • мышечные и суставные боли;
    • развитие отёка Квинке;
    • расстройство акта дефекации;
    • нарушение дыхательной функции;
    • жжение и сухость кожи;
    • приступы потери сознания.

    Кроме этого, в симптоматику стоит отнести снижение качества жизни из-за того, что человек испытывает эстетический дискомфорт от высыпаний, что вынуждает его вести предельно закрытый и уединённый образ жизни.

    Высыпания на коже при идиопатической крапивнице

    Диагностика

    Диагностировать хроническую идиопатическую крапивницу может дерматолог или аллерголог-иммунолог на основании данных лабораторных исследований. Однако, чтобы с точностью определить причину формирования недуга клиницисту в первую очередь стоит самостоятельно провести несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика направлена на:

    • ознакомление с историей болезни пациента — это даст возможность определить протекание базового заболевания, которое могло привести к развитию аллергической реакции;
    • анализ анамнеза жизни человека — для поиска внешних, физиологических или других первопричинных факторов, не имеющих под собой патологической основы;
    • тщательный осмотр и пальпация проблемных участков кожного покрова;
    • детальный опрос больного — это нужно чтобы врач составил полную картину протекания недуга и выяснил степень выраженности клинических признаков. Это также поможет специалисту установить этиологию болезни.

    Лабораторные диагностические исследования направлены на проведение:

    • биохимического и общеклинического анализа крови;
    • микроскопического изучения соскоба с кожи;
    • бактериального посева отделяемой жидкости из волдырей;
    • копрограммы;
    • иммунологических и гормональных тестов;
    • аллергических проб.

    Инструментальные процедуры при идиопатической крапивнице у взрослых и детей необходимы только для дифференцирования подобного заболевания от других кожных патологий, имеющих практически аналогичную клиническую картину. Наиболее часто пациентам рекомендуют пройти УЗИ, рентгенографию и МРТ.

    Диагностика идиопатической крапивницы

    Подобный недуг очень важно отличить от:

    • уртикарного васкулита;
    • почесухи;
    • паранеопластического синдрома;
    • анафилаксии;
    • эритемы узловатой, многоформной или фиксированной формы;
    • буллезного пемфигоида;
    • паразитарных инвазий.

    Купировать симптомы идиопатической крапивницы представляется возможным путём применения консервативных терапевтических методов, основу которых составляют антигистаминные средства второго поколения. Такие вещества могут применяться в виде таблеток для перорального приёма, а также мазей и кремов — для местного нанесения. Дополнительное медикаментозное лечение предполагает применение:

    • сорбентов и энзимов;
    • глюкокортикоидов;
    • противовоспалительный и противоотечных средств;
    • седативных препаратов;
    • веществ для корректировки обменных процессов;
    • иммуномодуляторов;
    • поливитаминных комплексов.

    Клиницистами не отрицается эффективность физиотерапевтических процедур, которые сводятся к осуществлению:

    • лекарственного электрофореза;
    • ультразвука;
    • радоновых ванн;
    • плазмафереза;
    • дарсонвализации;
    • УФО и УВЧ;
    • влияние ультрафиолета.

    Консервативное лечение идиопатической аллергии не запрещает использование средств народной медицины. Они могут применяться в виде мазей для внешнего применения, отваров — для употребления внутрь, а также в качестве лечебных ванн. Наиболее эффективными компонентами принято считать:

    • крапиву и кору дуба;
    • валериану и майоран;
    • ромашку и календулу;
    • череду и шалфей;
    • герань и солодку;
    • зверобой и фенхель;
    • мяту и зверобой;
    • чистотел и пихту;
    • девясил и васильки.

    Поскольку заболевание может иметь пищевой характер, то терапия в обязательном порядке включает в себя соблюдение щадящего рациона с полным исключением из меню раздражающего продукта и обильный питьевой режим.

    Для предупреждения развития и избегания проблем с лечением крапивницы идиопатической формы следует придерживаться общих профилактических правил, поскольку специфических рекомендаций на сегодняшний день не разработано. Из этого следует, что профилактика включает в себя:

    • ведение здорового образа жизни;
    • правильное и сбалансированное питание;
    • избегание стресса и нервных перенапряжений;
    • недопущение длительного влияния на кожу низких и высоких температур, а также ультрафиолетового излучения;
    • полный отказ от контакта с пищевым и любым другим внешним аллергеном;
    • использование только тех лекарственных препаратов, которые выпишет клиницист;
    • раннюю диагностику и комплексное лечение недугов, на фоне которых могут развиваться высыпания по типу крапивницы.

    Помимо этого, не стоит забывать про регулярное посещение всех клиницистов для прохождения полного профилактического обследования.

    Идиопатическая крапивница не угрожает жизни пациентов, отчего прогноз такой болезни во всех случаях положительный. Тем не менее стоит учитывать, что при развитии недуга на фоне иных заболеваний исход будет полностью диктоваться тяжестью их протекания и эффективностью терапии. Помимо этого, пациентам не нужно забывать, что любой провоцирующий недуг имеет собственные осложнения, которые могут усугубить протекание подобной кожной болезни.

    Как вылечить аллергию

    Хроническая идиопатическая крапивница

    Все об идиопатической крапивнице

    Идиопатическая крапивница – довольно распространенное кожное заболевание, которое нередко встречается у взрослых и детей.

    В прошлом такой диагноз ставили примерно 90 % пациентов, поскольку обнаружить точную причину появления симптомов аллергии не удавалось.

    Но в последнее время ученым удалось получить намного больше информации относительно механизма развития данного заболевания.

    Что это такое

    Диагноз «идиопатическая крапивница» ставится в том случае, если врачу не удается обнаружить причины и условия появления заболевания.

    Ранее любую форму данной болезни называли идиопатической, однако в последние годы в медицине произошел серьезный прорыв.

    Потому врачи стали намного чаще использовать термин хроническая форма.

    Это связано с тем, что многолетние наблюдения за пациентами с данным диагнозом помогли обнаружить аутоиммунное происхождение заболевания.

    Потому после проведения соответствующих исследований и провокационных тестов данную патологию квалифицируют как хроническую идиопатическую, что означает отсутствие видимых причин.

    Причины появления

    Главная причина возникновения воспаления на коже заключается в аномальной реакции на аллерген.

    Идиопатическая крапивница может быть самостоятельным недугом или выступать симптомом другого заболевания.

    К провоцирующим факторам может относиться:

    • воздействие солнца;
    • мороза;
    • стрессовые ситуации;
    • употребление продуктов питания или медикаментозных препаратов.

    Однако истинные причины кроются намного глубже.

    Появление данного заболевания может спровоцировать наследственная предрасположенность.

    Кроме того, она нередко связана с такими заболеваниями внутренних органов:

    • проблемы в работе почек;
    • онкологические заболевания;
    • ревматоидный артрит;
    • инфекционные патологии желчного пузыря;
    • болезни щитовидной железы;
    • сахарный диабет;
    • волчанка;
    • синдром Шегрена;
    • лимфогранулематоз.

    Нередко данный недуг появляется у людей, которые принимают наркотики или избыточное количество спиртного.

    Также его провоцирует нарушение обмена веществ в организме и инфекционные заболевания.

    Иногда высыпания на коже неясного генеза могут быть связаны с болезнями зубов и десен.

    В результате появления данной болезни вырабатываются антитела, которые приводят к разрушению иммунной системы.

    Иными словами, можно утверждать, что в организме протекают аутоиммунные процессы.

    Основные отличия от других форм

    Главная сложность данного заболевания заключается в том, что несмотря на типичные для крапивницы симптомы, идиопатическая форма патологии появляется под воздействием неизвестных факторов.

    Про отличия сложно говорить, так как данная форма до сих пор изучается. И на уровне ученых идут споры о данном заболевании в целом.

    Чтобы лечение данного заболевания было эффективным, необходимо определить причины его появления.

    Для этого нужно провести детальное обследование организма и получить консультации узких специалистов.

    Симптомы идиопатической неаллергической крапивницы

    Основным симптомом данного заболевания считается появление кожных реакций, которые могут иметь разную степень выраженности.

    Чаще всего при таком диагнозе возникают волдыри, которые сопровождаются зудом, имеют четкие очертания и возвышаются над поверхностью кожи.

    Они могут иметь размеры в несколько миллиметров или даже сантиметров.

    Подобные высыпания присутствуют все время, лишь изредка меняя расположение.

    Как правило, данное заболевание имеет рецидивирующее течение.

    Такие симптомы не представляют опасности для жизни человека, однако серьезно ухудшают ее качество.

    У больного может нарушаться сон, возникают эмоциональные нарушения, страдает повседневная активность.

    Фото: Хроническая форма

    Основные симптомы идиопатической крапивницы включают следующее:

    • багровая сыпь на коже;
    • водянистые волдыри с четкими очертаниями;
    • выраженный кожный зуд;
    • отечность кожных покровов.

    Помимо описанных симптомов, люди нередко жалуются на такие проявления:

    • общая слабость;
    • рвота и тошнота;
    • диарея;
    • головные боли;
    • озноб;
    • увеличение температуры тела;
    • невротические нарушения.

    Особенности хронической формы

    В настоящее время идиопатическую крапивницу нередко связывают с хронической формой недуга.

    В отличие от острого течения, продолжительность которого не превышает 6 недель, хроническая идиопатическая крапивница длится дольше указанного срока.

    Обычно этот диагноз ставят пациентам в том случае, если не удается точно определить причину, которая спровоцировала появление недуга.

    Видео: Подробности о болезни

    Методы диагностики

    При первом обращении к специалисту назначают стандартные исследования, которые показаны при любом другом виде аллергии:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • анализы на сифилис и ВИЧ;
    • общий анализ мочи;
    • анализы для выявлений глистной инвазии.

    Если во время исследования не был выявлен аллерген или глистная инвазия, которая может спровоцировать реакции на коже, врач:

    • направляет человека на консультацию к узким специалистам – гастроэнтерологу, урологу, дерматологу;
    • дополнительное обследование проводится для выявления системной патологии, которая может спровоцировать крапивницу. Если такие заболевания отсутствуют, диагностируют идиопатическую форму болезни.

    Основная сложность терапии связана с тем, что причины возникновения недуга остаются неизвестны.

    Правильное лечение помогает справиться с симптомами острой формы болезни в течение 6 недель.

    Основной целью терапии является уменьшение зуда, волдырей и отечности кожи.

    Лечение такой крапивницы включает несколько этапов:

    • поиск причины болезни;
    • купирование симптомов заболевания с помощью медикаментозных препаратов;
    • выявление сопутствующих нарушений;
    • профилактические мероприятия.

    Медикаментозное

    Применение лекарственных препаратов направлено на уменьшение чувствительности иммунитета, дезинтоксикацию организма и терапию основной болезни, обнаруженной в ходе обследования.

    Обычно для лечения идиопатической крапивницы применяют такие категории препаратов:

    • антигистаминные средства – преднизолон, супрастин;
    • мази и гели с содержанием глюкокортикостероидов;
    • сорбенты – энтеросгель, активированный уголь;
    • ферментные средства – мезим, фестал;
    • другие средства для устранения симптомов заболевания – могут быть выписаны седативные и противогрибковые лекарства, а также препараты против отеков и воспалений.

    Как выглядит крапивница? Ответ в статье.

    Народные методы

    При выборе народных средств очень важно принимать во внимание повышенную чувствительность пораженной кожи.

    Для начала нужно изменить гардероб – так, предпочтение рекомендуется отдавать свободной одежде из натуральных материалов.

    Для вытирания тела стоит использовать мягкие полотенца, не вызывающие раздражения кожи.

    Чтобы справиться с высыпаниями и зудом, нужно использовать народные средства:

    • отличным вариантом станет свежевыжатый сок сельдерея. Его рекомендуется пить с утра на голодный желудок. Разовая доза – две трети стакана. Оставшуюся треть применяют для обработки воспаленной кожи;
    • также эффективным средством станет корень аира. Его нужно измельчить до состояния порошка и пить каждый вечер на ночь. Разовая доза – половина чайной ложки. Это средство рекомендуется запивать теплой водой;
    • если поражены обширные участки кожи, будут полезны содовые ванны. Для приготовления такого состава нужно стакан соды растворить в теплой воде и тщательно перемешать. Длительность процедуры должна составлять 20-40 минут.

    Профилактика

    Благодаря правильно проведенной профилактике можно уменьшить количество приступов и повысить длительность ремиссии.

    Основным методом является исключение контакта с аллергеном.

    Чтобы повысить эффективность профилактики, нужно устранить источники хронической инфекции, патологии пищеварительной системы, заболевания нервной системы.

    Очень важно избегать стрессов, отказаться от алкоголя и курения. Не стоит длительное время оставаться на солнце или загорать.

    Также рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок. Немаловажное значение имеет отказ от аллергенных продуктов, особенно это касается периода обострения.

    Как предупредить рецидив

    Чтобы не допустить рецидива недуга, следует придерживаться определенных правил:

    1. соблюдать гипоаллергенную диеты даже при отсутствии жалоб на самочувствие;
    2. придерживаться профилактических мер в период эпидемии вирусных болезней;
    3. пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами;
    4. по возможности ограничить применение химических средств бытовой химии. Вместо них можно использовать натуральные продукты – соду и уксус;
    5. регулярно проходить обследование у врача и систематически посещать стоматолога;
    6. заниматься закаливанием организма.

    Опасности болезни у ребенка и беременных

    У детей идиопатическая крапивница очень часто сопровождается хеликобактерной инфекцией.

    Также данное заболевание может быть связано с хроническими патологиями:

    Нередко причина данной болезни у детей кроется в патологиях пищеварительной системы.

    К сопутствующим нарушениям, которые сопровождают данную болезнь, относят:

    1. болезни нервной системы;
    2. пищеварительного тракта;
    3. ЛОР-органов;
    4. сердца и сосудов.

    Данное заболевание у детей лечат примерно так же, как и у взрослых. Основное отличие состоит в дозировке лекарственных средств.

    А вот справиться с данной формой болезни во время беременности очень сложно, ведь в этот период большинство лекарств противопоказано.

    Потому так важно сразу обратиться к врачу, который подберет безопасные препараты. Немаловажное значение имеет соблюдение гипоаллергенной диеты, которая поможет уменьшить симптомы патологии.

    Каким должно быть лечение крапивницы в домашних условиях? Узнайте здесь.

    Чем чревата аллергия на овсянку у грудничка? Подробности далее.

    Советы по питанию

    Придерживаться диеты очень тяжело, ведь определить аллерген, провоцирующий заболевание, невозможно.

    Чтобы составить адекватное меню, необходимо посоветоваться с врачом.

    Нельзя допустить, чтобы организм испытывал дефицит полезных веществ.

    Потому специалист должен посоветовать, чем заменить высокоаллергенные продукты – мед, яйца, орехи.

    Очень полезно вести пищевой дневник, который поможет определить причины появления болезни.

    Основные правила диеты при идиопатической крапивнице заключаются в следующем:

    • рацион должен быть основан на продуктах с низкими аллергенными свойствами – можно есть курицу, говядину, кефир, творог, яблоки, груши, рис, овсянку;
    • необходимо исключить жирные продукты, копчености, шоколад и цитрусовые фрукты;
    • очень важно полностью стоит отказаться от алкоголя.

    Идиопатическая крапивница – сложное заболевание, установить точные причины которого невозможно. Чтобы снизить проявления патологии, стоит вовремя обратиться к врачу.

    Специалист подберет эффективные лекарственные средства для купирования симптомов болезни и назначит гипоаллергенную диету.

    Клиническая картина идиопатической, хронической рецидивирующей крапивницы

    Идиопатическая крапивница является достаточно распространенным заболеванием кожи среди взрослых и детей. Ранее в 90% случаях ставили данный диагноз, так как выявить истинную причину появления болезни не удавалось. За последнее десятилетие медицина шагнула далеко вперед, изучив более детально возможные причины и механизм развития заболевания.

    Сегодня идиопатическую крапивницу часто связывают с хронической формой данного заболевания. Это связано с тем, что длительность болезни составляет не менее 6 недель. Такой диагноз ставится в том случае, когда не удается до конца определить истинную причину, спровоцировавшую заболевание.

    Причины развития

    Основной причиной появления кожного воспалительного проявления на данного вида считается своеобразная реакция на аллерген. Хроническая идиопатическая крапивница может быть самостоятельной болезнью или проявлением одного из симптомов какого-либо другого заболевания. Провоцирующими факторами могут выступать солнечный свет, холод, стрессовые ситуации, продукты питания или же лекарственные препараты.

    Истинная причина данного недуга кроется гораздо глубже. Ее появление могут провоцировать следующие болезни внутренних органов и систем:

    • нарушение функции почек;
    • ревматоидный артрит;
    • злокачественные образования;
    • заболевание желчного пузыря инфекционного характера;
    • синдром Шегрена;
    • сахарный диабет;
    • болезни щитовидной железы;
    • лимфогранулематоз;
    • волчанка.

    Кроме того, нередко идиопатическую крапивницу диагностируют у людей с алкогольной интоксикацией или наркотическим опьянением, при нарушении обменных процессов в организме и различного рода инфекциями. Отмечались также случаи возникновения сыпи, связанные с заболеваниями десен и зубов (кариес).

    У медиков существует предположение, что данная форма крапивницы (идиопатическая, рецидивирующая крапивница) может спровоцировать такие заболевания, как лейкемия, миелома и лимфома. Именно это должно насторожить пациентов при появлении сыпи на теле и заставить обратиться к врачу. Своевременное лечение заболевания значительно снижает риск серьезных осложнений.

    Результатом возникновения данного недуга является выработка антител, разрушающих иммунную систему. Другими словами можно сказать, что в организме происходят аутоиммунные процессы.

    Основные симптомы идиопатической крапивницы схожи с проявлением данного заболевания других форм:

    • высыпания розового или бледно красного цвета;
    • появление водянистых волдырей с четко очерченными внешними краями;
    • нестерпимый зуд в области поражения кожи;
    • отечность кожи.

    В некоторых случаях описанные проявления могут сопровождаться повышением температуры тела, головной болью, слабостью, ознобом. В случае отека слизистых оболочек желудка или кишечника, могут отмечаться тошнота, рвота, расстройство стула.

    Данная форма крапивницы отличается продолжительной сыпью на теле, которая постепенно может менять место локализации. Длиться она может более 6 недель. Нередко возникают рецидивы, тогда уже имеет смысл рассматривать хроническую форму заболевания.

    На определенном этапе жизни у 1 из 1000 людей развивается рецидивирующая крапивница. Чаще она наблюдается у женщин, чем у мужчин

    Хроническая рецидивирующая крапивница является сложной формой заболевания. Она отличается периодами обострений и ремиссии. В период рецидива болезнь значительно изматывает пациентов. Сильный зуд мешает полноценному отдыху и сну, человек становиться раздражительным и агрессивным, отмечаются психологические расстройства.

    Диагностика

    Диагностика заболевания в основном является исключением других видов крапивницы и выявлении аллергена. Если причину болезни не удается установить, тогда врач диагностирует хроническую идиопатическую крапивницу. Таким образом, доктор может лишь выявить раздражающий фактор, стимулирующий появление сыпи, но не являющийся истинной причиной появления кожной реакции. В связи с этим идиопатическую крапивницу относят к аутоиммунным заболеваниям.

    При первичном обращении к доктору могут быть назначены следующие анализы:

    • анализы крови: клинический, биохимический, анализ на венерические заболевания;
    • общий анализ мочи;
    • исследования, направленные на выявление гельминтов
    • аллергопробы и тесты.

    Если в процессе обследования не были выявлены причины заболевания, понадобится консультация узкопрофильных специалистов: уролога, дерматолога, гастроэнтеролога и др. Это необходимо для диагностики системных заболеваний, которые могли вызвать крапивницу.

    Лишь после изучения полного анамнеза и в том случае, когда причина так и не была установлена, диагностируется идиопатическая форма крапивницы.

    Успех и эффективность лечения зависит от понимания природы возникновения заболевания и возможных провоцирующих факторов и причин. К сожалению, это не совсем применимо к рецидивирующей хронической крапивнице. Даже в условиях современных диагностических систем невозможно с высокой степенью вероятности выявить, а соответственно, и устранить, главную причину заболевания.

    Лечение идиопатической формы заболевания предусматривает комплексный подход, который можно условно разделить на несколько этапов:

    • выявление причины и способы ее устранения;
    • купирование симптомов в период обострения с применением антигистаминных препаратов;
    • назначение основного лечения;
    • лечение заболевания, которое могло стать причиной появления крапивницы;
    • профилактические меры.

    Медикаментозное лечение

    При постановке диагноза хроническая рецидивирующая крапивница, нужно быть готовым к длительному лечению, которое направлено на купирование симптомов заболевания. Иногда медикаментозная терапия может длиться несколько месяцев и даже лет.

    Лечение с применением лекарственных препаратов направлена на дезинтоксикацию, повышение иммунитета и лечение основного заболевания. При хронической идиопатической крапивнице назначаются такие препараты:

    • сорбенты для выведения токсинов из организма: Сорбекс, активированный уголь;
    • антигистамины, для устранения симптомов аллергии: Тавегил, Телфаст, Лоратадин, Супрастин;
    • гормональные препараты местного применения (кремы и мази);
    • пищеварительные ферменты: Мезим, Фестал;
    • препараты, направленные на симптоматическое лечение: противовоспалительные, противоотечные, противогрибковые, седативные.

    Препараты нового поколения лишены побочных эффектов, таких как сонливость, влияние на сердечно-сосудистую систему. Однако при длительном приеме антигистаминных средств возможно сильное негативное влияние на печень. Именно поэтому курс приема данных лекарств не должен превышать 7 дней.

    В случае имеющихся заболеваниях внутренних органов прием антигистаминов происходит под наблюдением врача.

    Физиотерапия

    В некоторых случаях для облегчения течения заболевания и устранения симптомов, прибегают к физиотерапевтическим процедурам:

    Данные процедуры применяются в комплексе с основным лечением. О целесообразности их применения может судить лечащий врач.

    Как предотвратить рецидив

    Хроническая рецидивирующая крапивница сама по себе не устранится, и даже лечение не дает 100% избавления от болезни. Однако соблюдение некоторых правил поможет увеличить длительность периода ремиссии и сократить частоту приступов болезни.

    Основные меры профилактики:

    • исключение контакта с аллергеном;
    • соблюдение гипоаллергенной диеты в период рецидива крапивницы;
    • здоровый образ жизни;
    • своевременная диагностика заболеваний внутренних органов и лечение;
    • использование гипоаллергенных косметических средств;
    • нежелательно использование средств бытовой химии.

    Пациентам с хронической рецидивирующей крапивницей противопоказано посещение бань, саун, бассейнов. Не рекомендуется прием горячих ванн

    Хроническая рецидивирующая крапивница является достаточно опасным заболеванием, терапию которого необходимо проводить под наблюдением врача. Излечение от крапивницы не может гарантировать ни один специалист. Однако можно приглушить симптомы заболевания, используя традиционную медицину и народные средства.

    Рецидивирующая крапивница опасна большим риском возникновения отека Квинке. Как только у пациента наблюдается затрудненное дыхание, кашель, хриплость голоса, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Необходимо сопоставить все возможные осложнения и не откладывать лечение крапивницы.

    Авт. Гавриленко Ю.

    *Запрещаются оскорбления, расовая дискриминация, политические дебаты, нецензурная брань и тд.

    Что такое идиопатическая крапивница?

    Такой вид кожного заболевания, как хроническая идиопатическая крапивница, встречается не только у взрослых, но и у детей соответственно. Причин развития данного заболевания достаточно много, поэтому на протяжении длительного времени, излечить его было проблематично. Сегодня же этот недуг встречается не менее часто, но благодаря наличию информации относительно механизма развития болезни, излечить его стало гораздо проще.

    В этом материале уделим внимание вопросу о том, что же представляет собой идиопатическая крапивница, каковы основные причины ее развития, и как ее вылечить.

    Что это такое

    Возможно, это прозвучит банально, но диагноз идиопатическая крапивница врачи ставят после того, как не удается определить причину и условия формирования аллергических признаков. Если раннее часто использовалось название идиопатическая, которое свидетельствовало о продолжительных симптомах заболевания, то в настоящее время данную крапивницу также называют хронической.

    Хроническая идиопатическая крапивница получила такое название потому, что имеет аутоиммунное происхождение. Подобная форма говорит о том, что заболевание проявляется без особых на то причин в виде покраснения и отечности кожных покровов. Эта болезнь аутоиммунного происхождения имеет код по МКБ-20 L50.1. Он свидетельствует о нарушениях в работе защитной системы.

    Причины появления

    Основополагающей причиной формирования воспалительного процесса на кожных покровах является реакция на аллерген. Недуг бывает как самостоятельным видом, так и может выступать в роли какого-либо заболевания. Основными провокаторами недуга бывают следующие причины:

    • влияние солнечного излучения;
    • стрессовые ситуации;
    • воздействие холода;
    • употребление продуктов питания, вызывающих аллергические признаки;
    • прием лекарственных препаратов.

    В частых случаях причиной идиопатической крапивницы является наследственная предрасположенность. Если углубиться, то спровоцировать ее могут следующие заболевания:

    • почечная недостаточность;
    • онкологические недуги;
    • сахарный диабет;
    • волчанка;
    • нарушение в работе щитовидной железы;
    • ревматоидный артрит;
    • Синдром Шегрена.

    Появлению данной болезни подвержены люди, которые халатно относятся к своему здоровью и имеют склонность к алкоголизму и наркомании. Нередко диагноз «идиопатическая крапивница» ставится тем, у кого есть проблемы с лишним весом или наличием инфекционных заболеваний. Первые признаки крапивницы свидетельствуют о том, что организм вырабатывает антитела, которые стремятся к разрушению собственного иммунитета. При появлении таких симптомов требуется немедленное лечение.

    Отличия от других форм крапивницы

    Основной проблемой этого недуга можно назвать проявление патологии под влиянием неизвестных факторов. Даже сегодня узнать точные причины развития аутоиммунных заболеваний не представляется возможным. Отличить идиопатическую форму от иных видов аллергических высыпаний нельзя. Это обусловлено тем, что данный тип в настоящее время находится на стадии изучения.

    Для эффективного излечения заболевания требуется точное определение причин его проявления. Для того, чтобы иметь возможность проведения лечения, потребуется обратиться к врачу для прохождения полного и детализированного обследования. Прежде чем выяснить, что представляет собой лечение, требуется определить признаки идиопатической крапивницы.

    Основополагающие симптомы заболевания — кожные реакции, проявляющиеся в разной форме и степени выраженности. Зачастую явным признаком является образование на теле волдырей, усугубляющихся зудом. Они имеют четкие очертания, которые слегка завышаются над поверхностью кожных покровов.

    Размеры пузырей бывают самые разные от нескольких миллиметров до 10-15 см. Высыпания такого рода покрывают все тело, лишь в редких случаях меняя свое месторасположения. Эта форма заболевания характеризуется рецидивами. Симптоматика не опасна для человека, но при наличии волдырей и зуда по всему телу наблюдается ухудшение качества жизни. Больные жалуются на плохой сон, у них возникают эмоциональные перепады, а также нарушается повседневная активность.

    Волдырики или бляшки имеют розоватый оттенок, и появляются неожиданно. Они могут появиться не только на поверхностных слоях кожи, но также на языке, ушах и горле. Продолжительность крапивницы аутоиммунной формы составляет около 2 месяцев.

    К основным ее симптомам относятся следующие проявления:

    • жжение кожных покровов;
    • ангионевротический отек;
    • увеличение температуры тела до 38–39 градусов;
    • анафилактические реакции.

    Если анафилактические реакции недуга проявляются на горле, то это в итоге может привести к развитию асфиксии или отеку Квинке. Встречается она примерно у 35% от всех больных идиопатической крапивницей.

    Важно знать! Эта форма заболевания встречается в основном среди женщин. У мужчин диагностируются аутоиммунные проявления в более редких случаях.

    Помимо основных симптоматических признаков, больные могут также жаловаться на следующие проявления:

    • общая слабость организма;
    • появление позывов к тошноте и рвоте;
    • головные боли;
    • невротические нарушения;
    • диарея.

    Немаловажно заметить, что идиопатическая крапивница может иметь как острую форму с характерной симптоматикой, так и хроническую. Последнему виду присущи слабовыраженные вышеперечисленные признаки, а продолжительность ее протекания может быть до полугода. Если удалось определить точные причины развития заболевания, то увеличивается вероятность полного избавления от него. Что же представляет собой терапия идиопатической крапивницы, выясним подробнее.

    Прежде чем приступать к лечению, требуется провести диагностику, для чего потребуются следующие анализы:

    • мочи;
    • на СПИД и сифилис;
    • биохимическое и клиническое исследование крови;
    • на наличие глистной инвазии.

    После того, как определена причина и поставлен диагноз, требуется приступать к терапии. При правильном подходе к, можно избавиться от признаков острой формы недуга за 5–6 недель. Основная цель лечения — это снизить неприятные симптомы зуда, волдырей и отечности. Схема терапии идиопатической крапивницы выглядит следующим образом:

    • диагностика заболевания и нахождение причины недуга;
    • купирование симптомов, благодаря медикаментозным препаратам;
    • определение нарушений;
    • принятие профилактических мер.

    При проявлении признаков острой формы больному следует оказать неотложную помощь. Схема ее оказания при крапивнице выглядит так:

    1. При первых признаках требуется незамедлительно принять таблетку Тавегила и Супрастина.
    2. При острых симптомах заболевания обязательно давать больше воды больному.
    3. Пользоваться необходимо исключительно гипоаллергенными косметическими препаратами.
    4. Повышать общий иммунитет можно употребляя витамины.

    После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую или обратиться к врачу.

    Медикаментозное

    При идиопатической крапивнице лечение направлено на облегчение симптомов, а также на устранение основной проблемы, провоцирующей недуг. При острых признаках заболевания по приезду врачей осуществляются следующие действия:

    • Для оказания помощи аллерголог назначает введение 2-% раствора эфедрина. Его применяется в том случае, если у больного развивается отек полости и глотки.
    • Для лечения идиопатической крапивницы применяют блокаторы Н1-антигистаминных рецепторов.
    • Комбинации разнообразных антигистаминных препаратов для снятия ярко выраженных симптомов заболевания.
    • Нередко применяются в паре такие лекарства, как дезлоратадин и антилейкотриен.

    Медикаментозная терапия аутоиммунной крапивницы осуществляется с применением следующих средств:

    1. Антигистаминные: Супрастин, Кларитин,Тавегил.
    2. Стероидные в виде мазей и гелей для наружного применения: Гидрокортизон и Адвантан.
    3. Антигистаминная терапия: Фенистил-гель.
    4. Негормональные: Радевит, Лостерин и прочие.

    Важно отметить! Лечение вышеперечисленными лекарствами является эффективным, несмотря на невысокую их цену.

    Стоит упомянуть также такой медикамент, как Xolair, который можно применять в комплексе с антигистаминами. Препарат основывается на искусственных антителах, которые способствуют торможению аллергических реакций. Его следует применять каждые 2–4 недели для повышения эффективности выздоравливания.

    Недостатком данного средства можно назвать наличие противопоказаний для беременных женщин, а также детей в возрасте до 12 лет. При использовании медикамента следует ознакомиться с инструкцией. Препарат способен вызвать серьезные побочные реакции, поэтому его введение осуществляют строго в стационаре. Еще один немаловажный момент — это чрезмерно высокая стоимость этого эффективного препарата, который обойдется за ампулу в 20 000 рублей.

    Народными методами

    При первых признаках идиопатической крапивницы можно проводить лечение в домашних условиях посредством народной медицины. Она не менее эффективна в борьбе с аллергическими признаками идиопатической крапивницы. В качестве домашних методов можно использовать:

    1. Молочко магнезии. Данное средство необходимо нанести на ватку, после чего прикладывать к каждому волдырику на 10 минут.
    2. Крахмал. Потребуется 0,5 стакана крахмала смешать с 0,5 чашкой пищевой соды. После этого требуется залить состав теплой водой, а затем принимать ванночки в получившейся смеси 1 раз в неделю.
    3. Алоэ вера. На пораженные участки кожи наносят раствор сока растения с ампулой витамина E. Получившуюся смесь применяют пару раз в сутки.
    4. Зеленый чай. Пить его требуется без сахара 1–2 раза в день, но только не перед сном.

    Такие простые методы позволяют избавиться от симптомов крапивницы не так быстро, как при помощи медикаментов, но не менее эффективно.

    Профилактика

    Профилактика — это лучший способ не допустить заболевания, и снизить численность приступов.

    Прежде всего, если известны причины появления крапивницы, то требуется немедленно прекратить контакт больного с аллергеном.

    Немаловажно исключить такие вредные привычки, как курение, алкоголь и наркотики. Следует также избегать обморожений и нахождения под прямыми солнечными лучами. Необходимо пересмотреть рацион и исключить из него все те продукты питания, которые могут провоцировать аллергические проявления. Значительные физические нагрузки также ни к чему при заболевании, поэтому поберегите себя от негативного влияния внешних факторов.

    • Как лечить крапивницу у взрослых в домашних условиях
    • Как лечить крапивницу у детей в домашних условиях
    • Гипоаллергенная диета при крапивнице
    • Передается ли крапивница от человека к человеку
    • Что можно кушать при крапивнице взрослым и детям
    • Мазь от крапивницы: негормональные и гормональные средства

    Все материалы сайта несут исключительно ознакомительный характер. Перед тем, как использовать приведенные рекомендации, необходимо обязательно посоветоваться с вашим лечащим врачом!

    26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

    Хроническая крапивница — симптомы и лечение, причины, диета

    Что такое хроническая крапивница и ее виды

    Одним из вариантов аллергической реакции является крапивница. По статистике, каждый третий житель планеты хоть раз сталкивался с этой патологией. Чаще всего крапивница является не самостоятельным заболеванием, а симптомом других аутоиммунных болезней. В этом случае недуг переходит в хроническую форму.

    Крапивница (крапивная лихорадка, уртикария) — кожное заболевание аллергического происхождения, характеризующееся быстрым возникновением на поверхности кожи зудящих бледно-красных волдырей. Свое название болезнь получила из-за схожести пятен с волдырями, появляющимися от ожога крапивой.

    Развивается болезнь вследствие попадания аллергена. В ответ на аллерген организм реагирует выбросом гистамина. Это происходит из-за повышенной проницаемости капилляров вследствие их расширения, что подтверждает аллергическую природу возникновения хронической крапивницы.

    По длительности течения заболевание подразделяется на острое и хроническое. Острая крапивница возникает неожиданно как аллергическая реакция и длится от нескольких часов до двух недель. Если проявления крапивной лихорадки продолжаются более 20 дней, то речь идет о хронической крапивнице. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Это может длиться годами. Чаще всего болезнь имеет аутоиммунную природу.

    На долю хронической крапивной лихорадки приходится 25% всех случаев уртикарии, большинство заболевших — взрослые от 20 до 60 лет. В детском возрасте хроническая крапивница — редкое явление.

    Классификация болезни

    По виду течения процесса хроническая уртикария бывает двух типов:

    • Хроническая рецидивирующая крапивница. В этом случае периоды обострения сменяются эпизодами затишья.
    • Хроническая прогрессирующая крапивница. По мере развития заболевания сыпь на теле обновляется, поражая новые кожные участки.

    По степени распространенности по телу выделяют два вида хронической крапивницы:

    • Локализованная. Волдыри располагаются на одном участке тела, чаще всего на руках, спине, лице.
    • Генерализованная. Сыпь распространяется по всему телу и слизистым. Это состояние несет прямую угрозу для жизни.

    В зависимости от патогенетического механизма, вызвавшего появление хронической крапивницы, недуг имеет следующие формы:

    1. Идиопатическая. Причины возникновения невозможно установить.
    2. Аутоиммунная. Самая сложная форма, плохо поддающаяся лечению. Проявляется как симптом тяжелого аутоиммунного заболевания (васкулита, системной красной волчанки). При этом проявления не исчезают после приема антигистаминных препаратов.
    3. Спонтанная. Появляется неожиданно без связи с какими-то патологиями.
    4. Наследственная. Человек наследует подобную реакцию на воздействие провоцирующих факторов (укусы насекомых, лекарства, холод).
    5. Папуллезная. Реакция проявляется после укусов насекомых.
    6. Физическая. Возникает вследствие внешнего воздействия на кожу. Эта форма подразделяется на следующие виды:
      • холодовая (реакция на воздействие низких температур);
      • контактная (сыпь появляется после соприкосновения с аллергенами, например, с шерстью животного);
      • психогенная (кожную реакцию вызывает стресс);
      • холирнергическая (проявляется после физического давления на кожу, например, после проведения по коже ногтем).

    Причины

    Причины возникновения хронической крапивницы делятся на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

    К эндогенным причинам относятся хронические заболевания:

    • панкреатит;
    • гастрит и язва желудка;
    • болезни печени;
    • глистная инвазия;
    • воспалительные процессы во рту.

    В этом случае реакция организма идет на воздействие бактерий.

    Экзогенные причины — это воздействие факторов извне:

    Причины возникновения идиопатической хронической крапивницы до сих пор не выявлены. Считается, что провоцирующими факторами могут быть:

    • артрит;
    • сахарный диабет;
    • гепатит;
    • герпес;
    • болезни щитовидки;
    • заболевания почек;
    • опухоли.

    Существует предположение, что хроническая идиопатическая крапивница сама провоцирует развитие злокачественных заболеваний крови, так как в организме вырабатываются антитела, снижающие иммунитет человека.

    Симптомы

    Основные симптомы хронической крапивницы — это зудящие светло-красные волдыри. В период ремиссии они исчезают, но затем появляются в новых местах. Обычно высыпания возникают на лице, спине, животе, конечностях. После исчезновения пятна не оставляют после себя рубцов или пигментации.

    При тяжелом течении, когда волдыри поражают слизистые желудка, кишечника, у больного наблюдается общее ухудшение самочувствия и добавляются следующие симптомы:

    • температура;
    • одышка;
    • нарушение пищеварения;
    • головокружение;
    • слабость.

    Возможные осложнения

    Крайней степенью проявления хронической крапивницы является отек Квинке. При этом отекает не только поверхностный слой кожи, но и подкожная клетчатка. Пациент чувствует сильную боль в местах отека.

    Основные признаки отека Квинке:

    • затруднение дыхания;
    • сиплый голос;
    • посинение кожи в области носогубного треугольника;
    • лающий кашель;
    • покраснение, а затем побледнение кожи на лице.

    Если отек сильный, то может возникнуть отек гортани, и пациент без своевременной помощи умрет от удушья.

    Другим не менее опасным осложнением является бактериальная инфекция. Она может присоединиться в момент обострения. Патогенные организмы проникают через пораженные участки кожи, лишенные защиты. В результате на месте волдырей образуются гнойники и фурункулы.

    Нарушение эмоциональной сферы возникает у большинства больных. Сильный зуд мешает пациенту спать по ночам. Также высыпания являются косметическим дефектом. Все это провоцирует развитие депрессивных состояний.

    Диагностика

    Для постановки диагноза врачу достаточно провести осмотр пациента и расспросить его о времени появления и длительности симптомов. Дальнейшая диагностика направлена на определение первопричины болезни.

    Для этого назначают:

    • общий анализ крови и мочи;
    • исследование кала на яйцеглист;
    • анализ крови на ВИЧ и сифилис.

    Хроническую крапивницу следует дифференцировать от других аутоиммунных заболеваний (васкулита, красной волчанки), имеющих схожую симптоматику. Это делают с помощью изучения образцов кожи флуоресцентным способом. УЗИ, рентген помогают выявить заболевания внутренних органов, провоцирующих патологический кожные реакции.

    Золотым стандартом в диагностике хронической крапивницы является проведение аллергических проб:

    • холодовых (Дункан-тест);
    • тепловых (водный компресс);
    • провокацию давлением, напряжением (тест со шпателем, жгутом).

    Также делают пробы на пищевые, бытовые аллергены, реакцию на растения и шерсть животных.

    Реакцию на пищевые аллергены выявляют с помощью двух видов диет:

    • Элиминационная. Заключается в постепенном поочередном исключении из рациона продуктов, которые, предположительно, вызвали аллергию. Пациент ведет пищевой дневник, фиксируя свою реакцию на отмену.
    • Провокационная. В этом случае, наоборот, количество аллергенных продуктов в рационе увеличивают.

    С помощью диет удается определить аллерген лишь в 50% случаев. Остальные случаи признаются идиопатическими.

    Лечение

    Лечение хронической крапивницы у взрослых начинается с устранения аллергена. Основные принципы лечения крапивницы:

    • устранение провоцирующего фактора;
    • облегчение состояния больного с помощью медицинских препаратов;
    • составление алгоритма лечения;
    • терапия заболевания, явившегося причиной;
    • предупреждение рецидивов.

    Препараты, используемые для лечения, приведены в таблице:

    Виды препаратов

    Название

    Действие

    Кларитин, Зодак, Тавегил

    Блокируют рецепторы гистамина, предотвращая возникновение его вредного действия.

    Снимают воспаление, стабилизируют клеточные мембраны, препятствуя высвобождению медиаторов аллергии.

    Активированный уголь, Лактофильтрум

    Впитывают и выводят из организма токсические вещества.

    Линекс, Креон, Панкреатин

    Улучшают пищеварение, повышают метаболизм.

    Средства местного воздействия

    Мазь Гидрокортизоновая, Преднизолоновая, Фенистил, Адвантан

    Снимают воспаление, уменьшают кожный зуд

    Пустырник форте, Адонис бром, Персен

    Снимают нервное напряжение, улучшают сон

    Диета

    Диета при хронической крапивнице является эффективным способом терапии. Исключение из рациона продуктов повышенной аллергенности приводит к уменьшению симптомов заболевания и достижению длительного периода ремиссии.

    При крапивной лихорадке нельзя употреблять следующие продукты:

    • сладости (шоколад, мед, конфеты, газировка);
    • орехи;
    • колбасные изделия;
    • консервированные продукты;
    • куриные яйца;
    • красные овощи и фрукты (томаты, абрикосы, цитрусовые, персики, хурма, виноград); ягоды (клубника, малина);
    • копченое мясо, сало, рыбу;
    • майонез, кетчуп и другие магазинные соусы;
    • сладкие йогурты, цельное молоко;
    • белый хлеб, сдобу;
    • чипсы, сухарики и другие продукты с большим количеством консервантов;
    • алкоголь.
    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на гель лак

    Разрешенные продукты:

    • постное мясо (курица, кролик, индейка);
    • нежирная рыба;
    • кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка, несладкий йогурт);
    • крупы (греча, овсянка, рис, перловка);
    • хлеб цельнозерновой;
    • выпечка гипоаллергенная;
    • зеленые овощи и фрукты (огурцы, кабачок, баклажан, капуста);
    • свежая зелень;
    • отварной картофель;
    • растительное и сливочное масло;
    • отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара.

    Важен также способ приготовления пищи. Предпочтительней готовить на пару или методом тушения и запекания. Жареных блюд лучше избегать.

    Народная медицина

    Некоторые народные средства с успехом используются для терапии хронической крапивницы. Отвары трав можно применять вовнутрь, в виде примочек и ванночек. Обычно используют такие травы: череду, мать-и-мачеху, подорожник. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

    • Отвар лаврового листа пьют и прикладывают к пораженным местам. Хорошо снимает зуд и воспаление.
    • Сок сельдерея пьют до еды. Он хорошо выводит токсины, улучшает пищеварение, повышает иммунитет.
    • Спиртовой настой крапивы и тысячелистника. Принимают по 30 капель до еды. Средство укрепляет иммунитет, уменьшает воспаление.
    • Из отвара чистотела делают примочки. Можно принимать ванну, но следить, чтобы вода не попала в рот.

    Перед применением народных средств следует посоветоваться с лечащим врачом.

    Хроническая крапивница и армия

    Хроническая крапивница является заболеванием, угрожающим жизни пациента. Оно относится к категории кожных болезней. Согласно Закону о военной службе, призывник с кожными болезнями (статья 62) считается ограниченно годным к военной службе.

    Ему выдается военный билет с категорией В, юноша отчисляется в запас.

    Профилактика и прогноз

    Хроническая крапивница, к сожалению, не поддается полному излечению. При соблюдении всех врачебных предписаний удается достичь длительной ремиссии. Однако контакт с аллергеном может вызвать рецидив в любой момент.

    Для того, чтобы избежать рецидива, больной должен соблюдать следующие меры профилактики:

    • Придерживаться гипоаллергенной диеты.
    • Избегать контакта с аллергенами.
    • Использовать косметику и бытовую химию с натуральным составом.
    • Вовремя лечить все инфекционные заболевания.
    • Укреплять иммунитет с помощью закаливающих процедур и физических упражнений.
    • В период эпидемий гриппа и ОРВИ не посещать общественные места.
    • Избегать длительных стрессов.
    • Отказаться от вредных привычек.

    Хроническая крапивница является неизлечимой болезнью. Чтобы не допустить перехода аллергии в хроническую стадию, нужно при первых признаках недуга обратиться за врачебной помощью. Своевременное выявление аллергена и адекватное лечение являются гарантией выздоровления.

    Как быстро выявить и вылечить идиопатическую крапивницу

    Идиопатическая крапивница относится к неаллергическим реакциям и проявляет себя не только внешне, но и внутренне. Прежде, чем ставить себе диагноз, важно пройти полное обследование. Эта крапивница часто встречается у взрослых и детей.

    Очень большой риск проявления этой болезни даже после лечения. Чтобы организм как можно меньше подвергался стрессу, важно начать лечение еще с начального этапа заболевания. Оно не несет опасности для жизни человека, но значительно ухудшает здоровье.

    Характеристика

    Идиопатическая крапивница – это разновидность обычной, но отличается своей неопределенностью появления. Сложно определить, что вызывает появление таких высыпаний. Они разнообразны по своей обширности: присутствуют как маленькие, так и большие волдыри.

    Длительность такой крапивницы будет продолжаться больше двух месяцев, поэтому ее часто называют хронической. Волдыри имеют четкие границы и обычно достигают 2-4 сантиметров.

    Симптомы

    Человек, у которого проявляется идиопатическая крапивница, начинает ощущать на себе следующие симптомы:

    Из-за зудящей поверхности, человек начинает чесать высыпания, отчего места поражения становятся еще больше, волдыри надуваются. Важно не занести инфекцию в такие раны и постоянно протирать антисептическими средствами, например, хлоргексидином.

    Причины появления

    Прежде, чем попасть на обследование, важно задать себе вопрос и понять, что же нового употреблялось в последнее время. На данный момент, установить истинную причину появления таких высыпаний сложно, но есть некоторые факторы, провоцирующие появление:

    • введение новых лекарств;
    • укусы насекомых;
    • употребление незнакомых продуктов;
    • сахарный диабет;
    • ослабление иммунитета.

    По установленным исследованиям, известно, что причиной возникновения высыпаний становится активация простагландинов.

    Повышенная концентрация гистаминов становится первой причиной появления сыпи. Если помимо этого попадает еще один раздражитель, начинает усиленно вырабатываться серотонин, что повлияет на усугубление ситуации.

    Диета при идиопатической крапивнице

    Правильный рацион при аллергических реакциях – верный путь к выздоровлению. Следует в первую очередь избавиться от употребления:

    • алкоголя и окрашенных напитков;
    • сладостей;
    • копченых продуктов;
    • цитрусовых;
    • мучных изделий.

    Кроме этого, после очищения важно придерживаться диеты:

    Что такое идиопатическая крапивница, смотрите в этом видео:

    Именно придерживаясь диеты можно полностью убрать либо уменьшить сыпь на теле. Белковая возможна для тех, у кого нет проблем с печенью. Она поможет не только очистить организм, но и сбросить лишние килограммы.

    Во время питьевой диеты можно только пить натуральные напитки.

    Несмотря на сложность диеты, она может полностью убрать всю сыпь на теле. Суть последней диеты состоит в употреблении разной каши каждый день. Она будет легкой, так как ощущается сытость, организм не теряет витамины, а наоборот – улучшается иммунитет.

    Что нельзя делать при крапивнице

    Существуют правила, которые нужно придерживаться, чтобы не усугубить проблему.

    1. Пораженные места нельзя расчесывать. Это способствует разрастанию участков и появления больших ран.
    2. Использовать только гипоаллергенную косметику.
    3. Избегать переохлаждения и понижения иммунной системы из-за простуды, принимать витамины.
    4. Не купаться в горячей воде, а также не посещать бани и сауны.
    5. Следует отказаться от жестких мочалок или купания в соленой воде, это только увеличит раны и ухудшит состояние кожи.

    Без рекомендаций врачей не назначать себе лечения, так как это может вызвать еще больше воспалений, что будет очень вредить здоровью. В первую очередь при появлении высыпаний нужно сразу назначить визит к доктору и сдать анализы.

    Очень важно не наносить никаких препаратов на пораженные места, пока не определен вид высыпаний.

    Диагностика заболевания

    При обращении в клинику врач назначит следующие процедуры:

    • анализ мочи;
    • биохимический и клинический анализ крови;
    • анализ на глистную инвазию;
    • анализ на ВИЧ.

    Помимо этого, следует проконсультироваться со следующими врачами:

    После консультации у доктора устанавливается возможная причина появления, отчего будут отталкиваться при выборе схемы лечения.

    Лечение медикаментами

    Лечение идиопатической крапивницы требует комплексного подхода, поэтому среди препаратов понадобятся:

    • противоаллергенные;
    • снимающие зуд;
    • сорбенты;
    • мази на основе глюкокортикостероидов.

    Лечение народными средствами

    При народных методах лечения можно применять средства как внутренне, так и непосредственно и на пораженные места.

    1. Укроп необходимо растолочь и залить водой, после чего оставить на пару часов. Получившимся соком пропитать марлю и покрыть сыпь, оставив на полчаса. Это средство поможет снять отек и уменьшит покраснение.
    2. Перед сном можно принимать ванну с добавлением чабреца. Благодаря такой процедуре, пропадет зуд и кожа станет не такой сухой.
    3. Ромашка с чередой – отличный отвар для уменьшения пятен. Нужно смачивать ватным диском сыпь два раза в день.
    4. Оливковое масло очень хорошо увлажняет зудящие места. Для этого его необходимо немного подогреть, после чего протирать ватным диском. Желательно не смывать после протирания, чтобы все клетки достаточно пропитались.
    5. Ромашку необходимо слегка покрыть водой и довести до кипения. В марлю сложить смесь и прикладывать к пораженным крапивницей местам.

    Очищение организма

    Очищение организма и снятие воспалений – главная задача отваров и настоек на основе трав.

      Листья мелиссы и шишки хмеля следует залить горячей водой и поставить в холодное место остывать.

    Народные методы лечения у детей и беременных

    Именно в лечении детей и беременных нужно быть предельно аккуратным. Стоит избегать таких ингредиентов:

    Вместо принятия ванной можно ополаскиваться отварами во время душа. Принимать отвары можно с листьев мелиссы, мяты, а также на основе коры дуба. Эти ингредиенты оказывают легкое влияние не перегружая организм.

    Профилактика

    Очень важно после выздоровления придерживаться определенных мер, чтобы избежать ремиссии. Желательно перейти на здоровый образ жизни: избегать алкоголя, стрессов, питаться только натуральными продуктами, не нагружать организм повышенными физическими нагрузками.

    Терапия идиопатической крапивницы, что в это входит расскажет это видео:

    Очень важно будет:

    1. Соблюдать гипоаллергенную диету даже после выздоровления.
    2. При эпидемии вирусных заболеваний использовать профилактические препараты или витамины.
    3. Использовать только качественную косметику для чувствительной кожи.
    4. Закалять организм.
    5. Ограничить контакт с химическими средствами для домашней уборки, использовать защитные перчатки.
    6. Регулярно проходить обследование у врачей.

    Идиопатическая крапивница требует комплексного подхода к лечению.

    Во время реабилитации важно поставить себе ограничения, так как нужно будет придерживаться многих правил. Это заболевание, которое очень долго лечится и плохо влияет на иммунную систему человека.

    Идиопатическая крапивница – первая помощь до обращения к врачу, диагностика и принципы лечения

    Заболевание, при котором на коже появляются розовая или красная зудящая сыпь, а очаги сыпи сливаются и выглядят как след от контакта с крапивой, называется крапивницей. Обычно причиной этого становится попадание в организм (через систему пищеварения или дыхания), а также непосредственно в кровь вещества, на которое иммунитет отвечает чересчур бурной реакцией – аллергией.

    Но бывает также идиопатическая крапивница, возникающая в 10-15% случаев этого заболевания. Ее причины не удается выявить, поэтому она и называется «идиопатической», что в переводе означает «неизвестной причины».

    Заболевание имеет хроническое течение, периодически развиваются обострения, которые ни с чем не связаны. Острая идиопатическая крапивница – это впервые возникший эпизод появления на коже специфической сыпи, когда проводимое тщательное обследование не может выявить ее причину.

    Почему возникает заболевание

    Настоящие причины идиопатической крапивницы так и остаются неясными. Считается, что заболевание возникает в случае, когда иммунитет начинает атаковать клетки собственной кожи, выделяющие гистамин. Процесс включается не в любой момент, а в ответ на провоцирующие факторы. Ими могут послужить различные заболевания и состояния:

    • любая инфекция: вирусная, бактериальная или грибковая. Какой микроб и в каком случае может вызвать идиопатическую крапивницу, так и неясно. Особенно часто приводят к возникновению сыпи инфекционные поражения миндалин (ангина), желчного пузыря (холецистит), микробное воспаление зубов и десен;
    • аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена;
    • сахарный диабет;
    • заболевания почек;
    • алкогольная или наркотическая зависимость;
    • эндокринные болезни, которые приводят к нарушению обмена веществ;
    • злокачественные опухоли любой локализации (кишечника, яичников, легких, печени);
    • злокачественные патологии крови: лимфома Ходжкина, миелома, лейкоз.

    Таким образом, учитывая весь пугающий список причин, если появилась крапивница, и человек при этом точно не употреблял новое для себя лекарство, пищу, не контактировал с ранее не используемыми средствами бытовой химии или растениями, нужно пройти полное обследование.

    Идиопатическая крапивница у детей чаще всего развивается на фоне заболеваний пищеварительной системы, особенно гастрита или язвенной болезни, когда они вызваны бактерией Хеликобатер пилори. Спровоцировать появление сыпи могут бактериальные инфекции носа, полости рта, мочевыводящих путей, нарушения функции сердечно-сосудистой или нервной системы.

    Немного о терминологии

    Впервые возникшая ситуация с появлением на коже специфических высыпаний еще может называться острой идиопатической крапивницей, но само заболевание имеет название хронической или рецидивирующей крапивницы. Даже слово «идиопатическая» не всегда употребляется в отношении данного заболевания, которое длится более 6 недель.

    Симптомы

    Основной признак, дающий возможность поставить диагноз «хроническая идиопатическая крапивница» – это сыпь, элементы которой:

    • имеют цвет от бледно-розового до красного или багрового;
    • возвышаются над уровнем кожи;
    • зудят;
    • имеют неправильную форму, но четкие границы;
    • разных размеров: от нескольких миллиметров до десятка сантиметров;
    • при растягивании кожи под сыпными элементами они бледнеют;
    • стремятся слиться, образуя большие участки воспаления;
    • могут локализоваться в любом месте туловища и конечностей;
    • периодически красные и отечные участки исчезают, на их месте появляются новые;
    • на некоторых красных пятнах появляются пузырьки, заполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. При расчесывании пузырьков жидкость вытекает, а на этом месте образуется сухая корочка.

    Острая идиопатическая крапивница

    Симптомы идиопатической крапивницы – это не только сыпь, но и изменения самочувствия. Из-за выраженного зуда у человека нарушается сон и повседневная активность. Человек становится раздражительным, а из-за косметических дефектов избегает общения с другими людьми. Кроме того, могут отмечаться тошнота, озноб из-за повышения температуры, слабость, боли в суставах, а иногда – понос и рвота. Это объясняется выбросом в кровь гистамина и других веществ, которые действуют на сосуды всего организма.

    Сыпь при рецидивирующей идиопатической крапивнице может держаться на теле от 1,5 месяцев до полугода. Усугубить ситуацию можно при длительном пребывании на морозе или на солнце, сильном или хроническом стрессе, приеме непривычных или вызывающих аллергию продуктов питания.

    Как проводится диагностика

    Диагноз идиопатической крапивницы как у ребенка, так и взрослого, ставится при исключения причин, вызывающих «обычную», то есть аллергическую крапивницу. Для этого сдаются общие анализы крови и кала, чтобы определить уровень иммуноглобулина E в сыворотке крови, провести исследования крови на антитела к различным паразитам, а кал – на наличие их самих. Параллельно берется кровь на наличие антител к ВИЧ, чтобы исключить такую природу снижения иммунитета, в ней определяется и наличие антител к сифилису (анализ RW – реакция Вассермана) и гепатитам B и C.

    Если подобными лабораторными исследованиями ничего не выявлено, ставится диагноз идиопатической крапивницы и начинаются поиски возможной ее причины, устранение которой очень важно для лечения. Для этого больного должны осмотреть узкопрофильные специалисты: гастроэнтеролог, уролог, эндокринолог, ревматолог. Каждый из них назначает «свои» обследования: анализ кала на антитела к Хеликобактеру пилори, анализ крови, в котором нужно определить антинуклеарные антитела (возникают при аутоиммунных заболеваниях), гормоны щитовидной железы, уровень билирубина, ферментов АСТ и АЛТ, креатинина и мочевины.

    Первая помощь при идиопатической крапивнице

    Как только вы заметили появление красных специфических высыпаний (приподнятых над кожей пятен), будь то впервые, или являясь очередным рецидивом заболевания, до обращения к врачу сделайте следующее:

    1. Примите антигистаминный препарат. Лучше, если это будет средство первого поколения («Диазолин», «Фенистил», «Супрастин»), которое нужно принимать несколько раз в сутки.
    2. Через 1,5 часа после приема антигистаминного средства выпейте сорбент, который свяжет имеющиеся в кишечнике токсины и выведет их. К препаратам-сорбентам относится «Атоксил», «Белый уголь», «Энтеросгель». Современными исследованиями доказано повреждающее действие «Активированного угля» на слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому его лучше вообще не использовать, или принят 1, максимум 2 раза.
    3. Исключите из рациона все потенциально аллергенные продукты: шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи.
    4. Пейте не менее 1,5 л/сутки жидкости в виде воды, зеленого и черного чая, компота из сухофруктов.
    5. Не допускайте пересушивания воспаленной кожи. Для этого рекомендуется 4-6 раз в день, особенно перед походом на улицу и после возвращения, использовать крема-эмоленты. Это жироподобные вещества, которые будут увлажнять кожу и не давать испаряться влаге. Это «Мустелла Стелатопия», «Физиогель АИ», «Топикрем», «Эмолиум».

    Лечение

    Лечение идиопатической крапивницы зависит от ее причины и назначается соответствующим специалистом, в чьей компетенции эта причина находится. Устранением же непосредственно кожных проявлений занимается врач-аллерголог. Для этого он назначает местное и системное (общее) лечение, гипоаллергенную диету. Проконтролировав эффективность проводимой терапии, врач должен назначить также препараты, которые нужно будет принимать курсами, каждые полгода – для профилактики обострения.

    Начинается лечение с назначения антигистаминных препаратов. Вначале коротким курсом применяются средства первого поколения («Супрастин», «Диазолин»), так как они вызывают сонливость. Далее назначаются лекарства последнего поколения («Эриус», «L-цет», «Зодак»), которые можно применять 1 раз в сутки, не ожидая подобных побочных эффектов. В тяжелых случаях, когда сыпь занимает большие площади или распространяется на шею и лицо, могут назначаться или комбинации из нескольких антигистаминных препаратов (например, 1 и 3 поколений, или одного препарата 1 поколения утром, второго, со снотворным эффектом, вечером), или гормональные противоаллергические средства. Последние применяются только коротким курсом и отменяются постепенно, чтобы не вызвать угрожающее состояние – острую надпочечниковую недостаточность.

    Если отек затронул ротовую полость, из-за чего стало тяжело глотать, может быть назначено полоскание 2% раствором эфедрина. Этот препарат сузит сосуды, что вызовет спад отека и улучшение общего состояния.

    Обязательно человек, больной крапивницей, должен принимать препараты-сорбенты («Полисорб», «Энтеросгель»): зачастую причиной заболевания является патология пищеварительного тракта, даже если она не обнаружена лабораторными или инструментальными исследованиями. Сорбенты же будут связывать не только возможные вредные вещества пищи, но и продукты воспаления больного желудка и кишечника, не давая этим токсинам поступать в кровь. Между приемом сорбентов и любого другого препарата или пищи должно пройти не менее 1,5 часов.

    Если антигистаминные препараты не оказывают нужного эффекта, то есть не просто появляются новые элементы, а не исчезают старые, при этом они сливаются и занимают все большую площадь, вместо гормональных препаратов могут быть использованы средства 2 новых групп: блокаторы лейкотриеновых рецепторов («Сингуляр», «Аколат») или моноклональные антитела («Ксолар»). У них разный механизм действия и высокая цена. Они не применяются для лечения беременных, кормящих и детей до 12 лет.

    Также при неэффективности комбинаций антигистаминных средств уже некоторое время успешно применяется препарат, изначально синтезированный для лечения малярии – «Плаквенил». Его также должен назначать врач, учитывая возможные противопоказания и побочные эффекты лекарства.

    В тяжелых случаях, когда терапия антилейкотриеновыми или моноклональными препаратами не может быть применена, может использоваться плазмаферез. Это забор небольшого объема крови, которая центрифугируется. При этом собственные эритроциты возвращаются пациенту, а плазма (жидкая часть, где и растворены вещества, вызывающие крапивницу) заменяется растворами и небольшим объемом плазмы здорового человека.

    На кожу, в местах появления элементов сыпи, наносятся или антигистаминные гели («Псило-бальзам», «Фенистил гель»), или, в случае нестерпимого зуда, глюкокортикоидные (гормональные) мази: «Гидрокортизоновая мазь», «Кутивейт», «Адвантан», «Кловейт». При этом местные гормональные средства применяются коротким курсом и не чаще 2 раз в сутки.

    При стихании острого воспаления назначаются физиопроцедуры – для ускорения заживления. Это может быть воздействие на пораженные области ультразвуком, ультрафиолетовыми лучами (УФО), токами ультравысокой частоты (УВЧ) иногда – ПУВА-терапия.

    Диета

    При идиопатической крапивнице очень важна диета. Она не должна содержать аллергенных продуктов, и при этом ее компоненты должны быть сбалансированы – чтобы обеспечить человека необходимыми питательными веществами. Для этого рекомендуется:

    • отменить морепродукты, бекон, сосиски и яйца, заменив их отварным куриным мясом или телятиной;
    • убрать мед. Чай и кофе можно подслащать сахаром или использовать для этого листья стевии или кленовый сироп;
    • отменить орехи;
    • исключить прием цитрусовых;
    • прекратить прием любого алкоголя, особенно напитков, в которых много гистамина (это пиво и красное вино, особенно кьянти);
    • исключить шоколад, помидоры, молоко;
    • не включать в рацион продукты с большим количеством гистамина: экзотические сыры (бри, рокфор, пармезан, чеддер, камамбер), свиную и говяжью колбасу, ветчину, квашеную капусту, продукты из сои;
    • убрать специи, которые являются источником салициловой кислоты (это – сильный аллерген) или заменить их добавлением в пищу несколько большего количества соли (но соли в сутки не должно быть употреблено более 6 г);

    Можно есть овсяную и рисовую каши, кефир и творог, яблоки и груши, животные белки получат из курицы и говядины.

    Рекомендуется начать вести пищевой дневник, где нужно отмечать продукты и блюда, принимаемые в течение суток. В некоторых случаях он помогает прояснить причину крапивницы.

    Прогноз

    Прогноз при идиопатической крапивнице нельзя назвать однозначным: слишком много заболеваний может вызвать появление такой кожной сыпи, и каждое из них лучше или хуже поддается лечению. Можно только сказать, что примерно у 50% больных идиопатической формой крапивницы, ремиссия наступает через 6-12 месяцев с момента появления первых высыпаний.

    Причины хронической крапивницы

    В обзоре представлено краткое описание известных или предполагаемых на данный момент этиологических факторов хронической крапивницы с целью оптимизировать диагностику и лечение пациентов. Описаны патогенез, этиология, клинические симптомы, подходы к лечен

    The review represents a short description of well-known or modern supposed aetiologic factors of chronic nettle-rash aimed to optimize the diagnostics and treatment. Pathogenesis, aetiology, clinical symptoms and approaches to treatment were described.

    Крапивница — это кожное заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми), безболезненными, волдырными высыпаниями, которые исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу [1]. Она относится к 20 самым распространенным болезням кожи, и с ней сталкиваются не только аллергологи и дерматологи, но и терапевты, педиатры и врачи других специальностей.

    В зависимости от длительности крапивницу принято делить на две формы: острую (ОК) и хроническую (ХК). Для последней характерны ежедневные или частые симптомы (волдырные высыпания, зуд, ангиоотек (АО)) в течение 6 нед и более [1, 2]. В течение жизни 0,5–1% всей популяции людей страдает ХК. При этом если ОК обычно связана с действием экзогенных факторов и аллергенов (пища, лекарства, укусы насекомых и т. д.), то причиной хронической во многих случаях является другое заболевание или состояние (например, ревматоидный артрит, инфекция и др.) и крапивница выступает лишь «симптомом» этого заболевания или ее причина вообще не выявляется (хроническая идиопатическая крапивница (ХИК)). При этом диагностика первичной причины ХК зачастую вызывает определенные затруднения не только у терапевтов, но даже у некоторых узких специалистов (аллергологов, дерматологов). Многие доктора не знают, по каким механизмам может протекать крапивница, какие условия, факторы и состояния приводят к ее развитию, и в результате консультация пациента сводится к назначению симптоматического лечения и/или проведению различного рода дорогостоящих исследований, обычно не обоснованных течением, формой и клинической картиной заболевания.

    Таким образом, цель данного обзора — краткое описание известных или предполагаемых на данный момент этиологических факторов ХК, что позволит врачам различных специальностей оптимизировать диагностику и лечение у таких пациентов.

    Важно помнить, что при типичной ХК высыпания часто появляются спонтанно, т. е. без видимых причин и связи со специфическими триггерами. Поэтому термин «хроническая крапивница» служит синонимом термина «хроническая спонтанная крапивница» (ХСК); ее иногда также называют «хроническая обыкновенная крапивница». Последние два термина позволяют отличать ХК от других длительно протекающих форм крапивницы с известными провоцирующими факторами (например, от различных видов физической крапивницы [3]).

    Патогенез

    Предполагают, что симптомы ХК в первую очередь связаны с активацией тучных клеток (ТК) кожи [1, 4]. Механизм, по которому ТК кожи при крапивнице вынуждены выделять гистамин и другие медиаторы, долгое время оставался загадкой для исследователей. Обнаружение и характеристика «реагиновых» IgE ученым Ishizaka [5] позволили объяснить развитие острой и эпизодической аллергической крапивницы по немедленному типу реакций (тип I реакций по Gell и Coombs) [6], сопровождающейся связыванием IgE с ТК кожи и специфическими аллергенами, что приводит к высвобождению медиаторов.

    В последние годы появились работы, в которых подчеркивается возможная роль коагуляции крови в патофизиологии заболевания [7]. Известно, что при активации каскада свертывания формируются вазоактивные вещества, такие как тромбин, приводящие к увеличению сосудистой проницаемости за счет стимуляции эндотелия. У пациентов с ХК обнаружена активация каскада коагуляции из-за действия тканевого фактора, который экспрессируется эозинофилами, инфильтрирующими кожные высыпания.

    В настоящее время уже опубликовано много исследований, подтверждающих роль аутореактивности и аутоантител (анти-IgE и анти-FcεRIα) при аутоиммунной крапивнице. Считается, что связывание этих функциональных аутоантител с IgE или высокоаффинными рецепторами IgE на ТК может приводить к дегрануляции последних и выделению медиаторов. Аутоиммунная крапивница подробнее описывается далее.

    В конце 2011 г. Bossi и соавт. опубликовали интересные результаты исследования сыворотки у пациентов с ХК [8]. Ученые оценили роль медиаторов тучных и эндотелиальных клеток в увеличении проницаемости сосудистой стенки. Было выявлено, что у многих пациентов дегрануляция ТК не связана со стимуляцией высокоаффинных IgE-рецепторов и возникает по IgE- и IgG-несвязанным механизмам. Эта находка открывает дополнительные возможности для понимания патогенеза ХК и обнаружения новых гистамин-высвобождающих факторов, особенно у больных без аутореактивности и циркулирующих аутоантител.

    Этиология

    Основные этиологические факторы крапивницы и частота их встречаемости указаны в таблице. Далее подробнее рассматривается каждая из причин.

    1. Инфекционные заболевания

    Роль инфекции при различных формах крапивницы обсуждается уже более 100 лет и упоминается в большинстве научных обзоров. Предполагается, что возникновение крапивницы при инфекциях связано с участием ТК в защите от инфекционных агентов. Тем не менее точный механизм пока неясен. Кроме того, трудно установить причинную связь крапивницы с инфекцией, т. к. пока нет возможности провести провокационный тест с подозреваемым патогеном.

    Несмотря на то, что к настоящему времени связь ХК со многими инфекционными заболеваниями полностью не доказана, существует достаточно большое число научных исследований, наблюдений и сообщений, в которых продемонстрировано улучшение течения или наступление ремиссии ХК после эрадикации инфекционного процесса [9, 10].

    Бактериальная инфекция и очаги хронической инфекции. С 1940 по 2011 г. существовало всего несколько упоминаний о случаях инфекционных заболеваний, предположительно связанных с возникновением крапивницы у взрослых пациентов: абсцесс зуба (9 случаев), синусит (3 случая), холецистит (3 случая), простатит, ректальный абсцесс (по 1 случаю) и инфекции мочеполового тракта (2 случая) [1]. В других исследованиях такая связь была менее достоверной. Например, в исследовании 1964 г. при рентгенографическом исследовании у 32 из 59 пациентов с ХК был выявлен синусит, а у 29 из 45 — инфекция зубов [11]. У многих больных инфекционный процесс был асимптоматическим.

    По результатам опубликованного в октябре 2011 г. ретроспективного наблюдения 14 взрослых пациентов с ХК и стрептококковым тонзиллитом было высказано предположение о причинно-следственной связи между этими двумя заболеваниями. У большинства больных отмечался высокий титр антистрептолизина-О и циркулирующих иммунных комплексов, а также наблюдалось разрешение симптомов крапивницы после проведения антибиотикотерапии или тонзилэктомии, из чего авторы исследования сделали вывод, что тонзиллит мог быть первичной причиной крапивницы [12]. В исследовании, опубликованном в 1967 г., у 15 из 16 детей с ХК выявлены рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, тонзиллит, синусит и отит, часто обусловленные стрептококковой или стафилококковой инфекцией [13].

    Некоторые врачи полагают, что причинно-следственная связь между местными бактериальными инфекциями и ХК скорее случайна, чем постоянна, более того, в международных рекомендациях по лечению крапивницы EAACI/GA2LEN/EDF/WAO [14] не дается точных указаний на роль бактериальной инфекции в развитии крапивницы. Тем не менее многие специалисты [9, 10] считают необходимым после исключения других причин ХК проводить исследования на инфекции и назначать антибиотики в случае их выявления.

    Helicobacter pylori. Участие в развитии ХК нового инфекционного агента — H. pylori — рассматривалось учеными еще в 1980?е годы. Это было связано с его повсеместным распространением и частым обнаружением у пациентов с ХК. Считается, что инфицирование H. pylori выявляется примерно у 50% людей в общей популяции в большинстве стран мира и как минимум у 30% пациентов с ХИК [15].

    H. pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Предполагается, что многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов и, возможно, некоторые случаи лимфом и рака желудка этиологически связаны с инфицированием H. pylori. Однако у большинства инфицированных носителей H. pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

    В одних работах было показано, что у ряда пациентов с ХК и язвенной болезнью, обусловленной H. pylori, лечение инфекции антибиотиками приводило не только к заживлению язв, но и к исчезновению крапивницы, в других — положительная связь между эрадикацией микроорганизма и ХК отсутствовала. Тем не менее стоит отметить, что после эрадикации H. pylori у некоторых пациентов без язвенной болезни также наблюдались ремиссия крапивницы или улучшение ее течения [1, 16].

    Согласно данным систематического обзора «Крапивница и инфекции» (2009) [9], существует 13 тщательно спланированных и проведенных исследований, в которых было подтверждено явное и статистически значимое влияние эрадикации H. pylori (проведена 322 пациентам) на течение ХК, и 9 работ, в которых такого эффекта отмечено не было (эрадикация проведена 164 пациентам). Оценивая все исследования в совокупности (как «за», так и «против»), частота ремиссии крапивницы после эрадикации H. pylori отмечалась у 61,5% (257/447) пациентов по сравнению с 33,6% (43/128), когда эрадикация не проводилась. При этом частота ремиссии в контрольной группе пациентов с ХК и без инфицирования H. pylori составила 29,7% (36/121). Авторы обзора [9] сделали вывод, что ремиссия ХК после эрадикации H. pylori наблюдалась практически в 2 раза чаще, что указывает на явную пользу от такого лечения для пациентов с крапивницей (p 9 /л) у некоторых пациентов с ХСК и отсутствии ее при физических крапивницах. Он также уточнил, что такая базопения может быть связана с возможными реакциями антиген–антитело, сопровождающимися дегрануляцией базофильных лейкоцитов [23]. Grattan и соавт. в 1986 г. [24] было сделано важное наблюдение. Авторами впервые было описано появление реакции «волдырь–гиперемия–зуд» при внутрикожном введении сыворотки некоторых (но не всех) пациентов с ХК этим же лицам в непораженные области кожи. Ученые установили положительный ответ у 7 из 12 пациентов и отметили, что такой результат может быть получен только в активной фазе крапивницы. Результаты ранних исследований этой реакции позволили предположить ее связь с гистамин-высвобождающими аутоантителами, имеющими характеристики анти-IgE. Считается, что у пациентов с положительным ответом на аутологичную сыворотку появление волдырей возникало из-за способности этих аутоантител перекрестно реагировать с IgE, связанными с ТК кожи, тем самым вызывая активацию ТК и высвобождение гистамина и других биологически активных веществ.

    Непрямое доказательство участия антител класса G к FcεRI-рецепторам ТК в патогенезе ХК, наблюдаемое при положительном пассивном переносе и проведении теста с аутологичной сывороткой [25], поддержало мнение, что эти антитела служат причиной образования волдырей и зуда у тех пациентов, у кого в крови они определяются.

    С учетом приведенных научных данных все чаще начали употреблять термин «аутоиммунная крапивница», описывающий некоторые формы ХК как аутоиммунное заболевание.

    Особенности аутоиммунной крапивницы:

    • более тяжелое течение;
    • большая длительность заболевания;
    • отсутствие или слабый ответ на лечение антигистаминными препаратами;
    • проведение внутрикожного теста с аутологичной сывороткой и теста высвобождения гистамина из базофилов доноров под воздействием сыворотки больного считается «золотым стандартом» диагностики аутоиммунной крапивницы.

    ХК, связанная с аутоиммунными реакциями, часто склонна к длительному хроническому течению по сравнению с остальными формами ХК. Кроме того, у пациентов с аутоиммунной крапивницей иногда обнаруживают другие аутоиммунные заболевания, например аутоиммунный тиреоидит, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, витилиго, пернициозную анемию, целиакию, инсулинзависимый сахарный диабет и т. д. Частота данных болезней и выявления характерных для них аутоиммунных маркеров выше у пациентов с подтвержденным наличием гистамин-высвобождающих аутоантител, чем без него [1]. Аутоиммунный тиреоидит и ХК часто сопутствуют друг другу, но пока нет доказательств, что тиреоидные аутоантитела имеют первостепенное значение в механизме развития ХК. Важность связи этих двух заболеваний заключается в отдельном аутоиммунном механизме, который присутствует при обоих состояниях и который еще предстоит изучить. Также в настоящее время нет убедительных доказательств, что лечение нарушения функции щитовидной железы может изменять течение сопутствующей крапивницы.

    3. Крапивница, связанная с непереносимостью пищи и лекарств

    Пациенты часто обращаются к врачу, подозревая, что симптомы ХК связаны с пищей, которую они употребляют. В настоящее время большинство специалистов склоняются к мнению, что «истинная пищевая аллергия крайне редко является причиной хронической крапивницы или ангио­отека», тем не менее есть некоторые доказательства, что пищевые псевдоаллергены могут приводить к обострению ХК. В нескольких исследованиях показано, что у 1 из 3 пациентов с псевдоаллергическими реакциями назначение диеты с исключением пищевых добавок облегчает течение крапивницы [26]. Предполагают, что этот феномен связан с изменением проницаемости гастродуоденальных слизистых оболочек.

    Что касается лекарственных средств, то, как и в случае с пищей, некоторые из них обычно расцениваются не как причинные, а как провоцирующие агенты ХК (например, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты), приводящие к обострению заболевания по неиммунным механизмам.

    4. Физические крапивницы

    Существует достаточно большое количество физических форм крапивницы, которые одни специалисты относят к ХК, другие — выделяют в отдельную группу. Это такие заболевания, как симптоматический дермографизм (дермографическая крапивница), холодовая, холинергическая, отсроченная от давления, тепловая, вибрационная, адренергическая и др. (подробно рассматриваются в других публикациях [1, 3]). Причинным фактором является воздействие физического стимула на кожу пациента. Многие виды физической крапивницы могут протекать вместе с ХСК у одного и того же пациента.

    5. Другие причины

    Гормональные нарушения. Считается, что ХК примерно в 2 раза чаще возникает у женщин, чем у мужчин, к чему могут предрасполагать различные нарушения, связанные с половыми гормонами. Таким образом, крапивница может быть связана с некоторыми заболеваниями и состояниями, сопровождающимися гормональными нарушениями, включая эндокринопатию, менструальный цикл, беременность, менопаузу и применение пероральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии. Описаны реакции гиперчувствительности на эндогенные или экзогенные женские половые гормоны в виде крапивницы, ассоциированной с эстрогенами (эстрогеновый дерматит), и аутоиммунного прогестеронового дерматита.

    Онкологические заболевания. В научной литературе существуют отдельные сообщения о различных злокачественных заболеваниях, например хроническом лимфолейкозе, возникающих у пациентов с крапивницей. Тем не менее в большом шведском ретроспективном эпидемиологическом исследовании не было обнаружено четкой связи между крапивницей и раком [28], а в недавнем тайванском исследовании, наоборот, подтвердилась склонность к более частому возникновению рака, особенно злокачественных гематологических опухолей, у пациентов с ХК [29].

    Заболевания ЖКТ и гепатобилиарной системы. Роль заболеваний ЖКТ и гепатобилиарной системы в развитии ХК обсуждается. Согласно опубликованному в World Allergy Organization Journal резюме (январь 2012 г.) [29], хронические воспалительные процессы, такие как гастрит, язвенная и гастроэзофагеальная рефлюксная болезни, воспаление желчных протоков и желчного пузыря, должны расцениваться как возможные причинные факторы крапивницы, по поводу чего необходимо назначение соответствующего лечения.

    Аутовоспалительные синдромы. Подозре­ние на аутовоспалительный синдром должно возникать при появлении у ребенка в неонатальный период персистирующей крапивницы и лихорадки. При этих синдромах отмечается увеличение уровня интерлейкина IL-1, поэтому для лечения заболеваний часто применяется антагонист IL-1 — анакинра [1].

    Общий вариабельный иммунодефицит. В исследовании, опубликованном в 2002 г., у 6 взрослых пациентов с комбинированным вариабельным иммунодефицитом первым проявлением заболевания была ХК с/без АО. У 4 из них в анамнезе были рецидивирующие инфекции и отмечалось снижение общего уровня IgM, у остальных — снижение общего уровня IgG и IgA [30]. 4 пациентам проводилась терапия внутривенно иммуноглобулином, после чего симптомы крапивницы у них существенно уменьшились.

    Синдром Шнитцлера. Этот синдром впервые описан Schnitzler в 1972 г., и с тех пор в научной литературе упоминается много случаев этого заболевания. Кроме ХК для него характерны лихорадка, боль в костях, увеличение СОЭ и макроглобулинемия. У большинства пациентов с синдромом Шнитцлера прогноз благоприятный, хотя у отдельных больных он может трансформироваться в дальнейшем в лимфопролиферативное заболевание [1].

    6. Хроническая идиопатическая крапивница

    Крапивница определяется как идиопатическая, если причина не обнаруживается после тщательного анализа данных анамнеза, физикального осмотра и результатов лабораторных и других видов исследований. Считается, что около 90% случаев ХК идиопатические. В некоторых исследованиях у 40–60% пациентов с ХИК предполагалась аутоиммунная природа заболевания, подтвержденная введением аутологичной сыворотки и с помощью тестов in vitro. В других случаях идиопатической крапивницы причина остается неясной, хотя у ряда таких больных на самом деле также может быть аутоиммунная крапивница, диагноз которой не подтверждается из-за ложноотрицательных результатов или недостаточной чувствительности тестов. Тем не менее у большинства пациентов с ХИК заболевание все-таки протекает по другим, пока неизвестным механизмам [1].

    Заключение

    К настоящему времени этиология и патогенез ХИК остаются неясными. В связи с этим сохраняется большое количество вопросов, на которые только предстоит получить ответы. Например, каким образом дегрануляция ТК кожи может происходить без видимой причины, по непонятному механизму и без очевидного провоцирующего фактора? Предпринималось много попыток связать механизм дегрануляции и появление симптомов ХК с употреблением определенных пищевых продуктов и добавок, хроническими инфекциями. Тем не менее ни одно из этих предположений пока не получило четкого подтверждения в клинических исследованиях и расширение понимания этиологии заболевания является задачей дальнейшего изучения.

    Формат научной статьи не позволил привести все предполагаемые причины ХК. Поэтому при написании обзора стояла цель выделить главные причинные факторы заболевания, наиболее часто встречающиеся в клинической практике. Для более глубокого изучения проблемы желательно обратиться к другим публикациям [1].

    Литература

    1. Колхир П. В. Крапивница и ангиоотек. Практическая медицина. М, 2012.
    2. Powell R. J., Du Toit G. L. et al. BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema // Clin. Exp. Allergy. 2007; 37: 631–645.
    3. Magerl M., Borzova E., Gimenez-Arnau A. et al. The definition and diagnostic testing of physical and cholinergic urticarias–EAACI/GA2 LEN/EDF/UNEV consensus panel recommendations // Allergy. 2009; 64: 1715–1721.
    4. Maurer M. Allergie vom Soforttyp (Type I) — Mastzellen und Frгhphasenreaktion. In: Allergologie-Handbuch Grundlagen und klinische Praxis. Ed. by J. Saloga, L. Klimek et al. Stuttgart: Schattauer; 2006: 70–81.
    5. Ishizaka K., Ishizaka T., Hornbrook M. M. Physicochemical properties of reaginic antibody: correlation of reaginic antibody with IgE antibody // J. Immunol. 1966; 97: 840–853.
    6. Gell P. G. H., Coombs R. R. Clinical aspects of immunology. Oxford: Blackwell, 1963: 317–320.
    7. Cugno M., Marzano A. V., Asero R., Tedeschi A. Activation of blood coagulation in chronic urticaria: pathophysiological and clinical implications // Intern. Emerg. Med. 2009; 5 (2): 97–101.
    8. Bossi F., Frossi B., Radillo O. et al. Mast cells are critically involved in serum-mediated vascular leakage in chronic urticaria beyond high-affinity IgE receptor stimulation // Allergy. 2011, Sep 12. Epub ahead of print.
    9. Wedi B., Raap U., Wieczorek D., Kapp A. Urticaria and infections // Allergy Asthma Clin. Immunol. 2009; 5: 10.
    10. Wedi B., Raap U., Kapp A. Chronic urticaria and infections // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2004; 4: 387–396.
    11. Wedi B., Kapp A. Urticaria and angioedema. In: Allergy: Practical Diagnosis and Management. Ed. by M. Mahmoudi. New York: McGraw Hill, 2008: 84–94.
    12. Calado G., Loureiro G., Machado D. et al. Streptococcal tonsillitis as a cause of urticaria tonsillitis and urticaria // Allergol. Immunopathol. 2011, Oct 5. Epub ahead of print.
    13. Buckley R. H., Dees S. C. Serum immunoglobulins. Abnormalities associated with chronic urticaria in children // J. Allergy. 1967; 40: 294–303.
    14. Zuberbier T., Asero R., Bindslev-Jensen C. et al. EAACI/GA2 LEN/EDF/WAO guideline: management of urticaria // Allergy. 2009; 64: 1427–1431.
    15. Burova G. P., Mallet A. I., Greaves M. W. Is Helicobacter pylori a cause of chronic urticaria // Br. J. Dermatol. 1998; 139 (Suppl. 51): 42.
    16. Magen E., Mishal J., Schlesinger M., Scharf S. Eradication of Helicobacter pylori infection equally improves chronic urticaria with positive and negative autologous serum skin test // Helicobacter. 2007; 12: 567–571.
    17. Cribier B. Urticaria and hepatitis // Clin. Rev. Allergy Immunol. 2006; 30: 25–29.
    18. Dover J. S., Johnson R. A. Cutaneous manifestations of human immunodeficiency virus infection (part 2) // Arch. Dermatol. 1991; 127: 1549–1558.
    19. Ronellenfitsch U., Bircher A., Hatz C., Blum J. Parasites as a cause of urticaria. Helminths and protozoa as triggers of hives? // Hautarzt. 2007; 58: 133–141.
    20. Karaman U., Sener S., Calik S., Sasmaz S. Investigation of microsporidia in patients with acute and chronic urticaria // Mikrobiyol. Bul. 2011; 45 (1): 168–173.
    21. Leznoff A., Josse R. G., Denburg J. et al. Association of chronic urticaria and angioedema with thyroid autoimmunity // Arch. Dermatol. 1983; 119: 637–640.
    22. Leznoff A., Sussman G. L. Syndrome of idiopathic urticaria and angioedema with thyroid autoimmunity: a study of 90 patients // J. Allergy Clin. Immunol. 1989; 84: 69–71.
    23. Rorsman H. Basophilic leucopenia in different forms of urticaria // Acta Allergologica. 1962; 17: 168–184.
    24. Grattan C. E. H., Wallington T. B., Warin A. P. et al. A serological mediator in chronic idiopathic urticaria: a clinical immunological and histological evaluation // Br. J. Dermatol. 1986; 114: 583–590.
    25. Grattan C. E. H., Francis D. M. Autoimmune urticaria//Adv. Dermatol. 1999; 15: 311–340.
    26. Di Lorenzo G., Pacor M. L., Mansueto P. et al. Food-additive-induced urticaria: a survey of 838 patients with recurrent chronic idiopathic urticaria // Int. Arch. Allergy Immunol. 2005; 138: 235–242.
    27. Kasperska-Zajac A., Brzoza Z., Rogala B. Sex hormones and urticaria // J. Dermatol. Sci. 2008; 52 (2): 79–86.
    28. Lindelof B., Sigurgeirsson B., Wahlgren C. F. et al. Chronic urticaria and cancer: an epidemiological study of 1155 patients // Br. J. Dermatol. 1990; 123: 453–456.
    29. Zuberbier T. A Summary of the New International EAACI/GA2LEN/EDF/WAO Guidelines in Urticaria // W. AllergyOrg. J. 2012; 5: S1–S5.
    30. Altschul A., Cunningham-Rundles C. Chronic urticaria and angioedema as the first presentations of common variable immunodeficiency // J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 110: 1383–1391.

    П. В. Колхир, кандидат медицинских наук

    НИЦ ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России, Москва

    Хроническая, идиопатическая, рецидивирующая крапивница

    Крапивница — широко распространенное заболевание аллергического происхождения, оно поражает кожные покровы около 20% всего населения.

    Само по себе заболевание не опасно (за исключением возможного анафилактического шока), но причины его возникновения часто наносят урон всему организму.

    Крапивницу принято считать симптомом других болезней, например инфекций, проблем с органами ЖКТ, ревматических и аутоиммунных заболеваний, и даже доброкачественных или злокачественных новообразований.

    Классификация хронической крапивницы

    Рецидивирующая крапивница проявляется у женщин вдвое чаще, чем у мужской части населения, часто подвержены недугу и дети (у них сыпь появляется вследствие стресса, болевого шока, нарушений работы щитовидной железы).

    Это полиэтиологическое нарушения не имеет определенной классификации, выделяют несколько разновидностей в зависимости от факторов и механизма развития:

    1. связанная с инфекцией. Может быть проявлением очагового воспаления, вирусной инфекции в хронической форме, болезни, вызванной деятельностью паразитов;
    2. связанная с аутоиммунной инфекцией. Вызванная аллергической реакцией на пищу, медикаменты, холод, солнце, вибрацию, укусы насекомых;
    3. идиопатическая форма. Диагноз устанавливается при любой форме хронической крапивницы, причины которой не были установлены после ряда диагностических мер.

    Симптоматика идиопатической крапивницы

    Признаки такой формы заболевания мало отличаются от остальных:

    • сыпь розового, красноватого цвета;
    • появление мелких волдырей с очерченными внешними краями и жидкостью внутри образований;
    • выраженный зуд;
    • отек в районе высыпания;
    • гипертермия;
    • общая слабость;
    • озноб;
    • головная боль;
    • отечность слизистых оболочек органов ЖКТ (может стать причиной диареи, рвоты и тошноты).

    Совсем не обязательно проявление всех симптомов, в подавляющем большинстве случаев наблюдается только сыпь и зуд.

    Хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница: нюансы определения

    Немного о специфике терминологии:

    1. хронической называют форму, которая длится более 6-ти недель;
    2. идиопатической принято определять крапивницу, этиологию которой не удалось определить;
    3. рецидивирующая форма — сыпь, которая проявляется периодически.

    Самая тяжелая форма — хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница, которая приносит значительный дискомфорт в период обострения.

    Лечение заболевания направлено на достижение максимально длительного периода ремиссии и уменьшение дискомфорта.

    Диагностика заболевания

    Для подтверждения диагноза исключают другие возможные виды сыпи, аллергены.

    Если после сдачи анализов корень проблемы не выявлен, назначаются дополнительные консультации узкопрофильных специалистов для исключения системных заболеваний, которые могут спровоцировать крапивницу.

    В том случае, когда после всех перечисленных мер, причина так и не была выявлена, устанавливается диагноз хроническая идиопатическая рецидивирующая форма крапивницы.

    Диагностика при первичном обращении к врачу базируется на таких анализах:

    • аллергопробы и тесты;
    • выявление гельминтов (анализ кала);
    • общий анализ мочи;
    • лабораторные анализы крови (на венерические болезни, биохимический и клинический).

    Осложнения при отсутствии своевременного лечения

    Иногда пациенты игнорируют систематическое лечение, не считая кожную реакцию серьезным заболеванием. Но при отсутствии лечения крапивница может дать осложнения на весь организм и стать причиной развития таких болезней как:

    • ревматоидный артрит;
    • глютеновая болезнь;
    • сахарный диабет 1 типа;
    • болезни щитовидной железы;
    • синдром Шегрена;
    • волчанка.

    Также случаются обострения крапивницы в виде анафилактического шока. Это аллергическая реакция, которая направлена на сбой в работе дыхательной системы (сужение бронхов, утрудненное дыхание) и критическое снижение кровяного давления. Пострадавший задыхается, возможно головокружение, обморок и, в отсутствие мер первой помощи — летальный исход.

    Лечение идиопатической крапивницы

    Основным медикаментозным способом лечения идиопатической крапивницы является применение антигистаминных препаратов. Особенно показательна эффективность препаратов первого поколения, несмотря на большое количество побочных эффектов.

    На начальных этапах лечения назначают неседативные антигистаминные средства 2-го и 3-го поколений (кроме сложных случаев). Они успешно борются с симптомами крапивницы (снимают зуд и отечность, улучшают качество сна).

    Для блокировки Н1-рецепторов используются препараты на основе Лоратадина, Цетиризина, Фексофенадина, Астемизола.

    В сложных случаях, когда борьба с болезнью длится продолжительный промежуток времени, прибегают к лечению гормональными препаратами кортикостероидной группы (Преднизон, Преднизолон).

    Физиотерапевтические процедуры также применяются системно:

    • лечебные обертывания;
    • ванны, душ;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • статический и фарадический ток.

    В случаях, когда добиться стойкой ремиссии с применением медикаментозных препаратов не получается, врачи советуют длительно придерживаться диеты.

    Общие советы

    Основные правила питания при крапивнице:

    • полностью исключить аллергенные продукты: рыбу, мед, икру, кофе, шоколад, фрукты, овощи ягоды ярких окрасов (оранжевые или красные);
    • употреблять только термически обработанные продукты;
    • увеличить количество выпиваемой воды;
    • избегать переедания;
    • уменьшить объем соли в еде, в том числе в составе готовых приправ;
    • исключить употребление спиртных напитков.

    Диетические гипоаллергенные продукты

    В рацион диетического питания для достижения ремиссии при идиопатической форме хронической крапивницы можно включить следующие продукты:

    • фрукты и ягоды, овощи светлых цветов — бледно-желтого, зеленого, белого;
    • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, йогурт, творог;
    • крупы;
    • мясо (на первых этапах лучше исключить свинину и куриное мясо);
    • растительные масла;
    • пшеничный хлеб (второго сорта или подсушенный);
    • сахар (в небольшом количестве), но его лучше заменить фруктозой или стевией.

    Советы по обработке продуктов

    Правильное приготовление пищи также имеет большое влияние на организм. При крапивнице продукты следует готовить так:

    • избегать употребления в пищу жареных блюд, отдать предпочтение вареным, тушеным или приготовленным на пару продуктам;
    • перед готовкой очищенный картофель и промытые крупы вымачивать в воде 10-18 часов;
    • мясо готовить в два этапа: вскипятить, слить первый бульон, промыть и отварить до готовности.

    Как правильно выходить из строгой диеты?

    Диетическое питание при идиопатической рецидивирующей крапивнице может продолжаться несколько месяцев. На момент добавления в меню новых продуктов, период ремиссии должен составлять не менее 3- месяцев.

    Продукты нужно добавлять по одному в 5-7 дней, малыми порциями, начиная с наименее опасных с точки зрения аллергенности. Удостоверившись, что организм без последствий усвоил новый компонент блюда, можно добавить следующий продукт.

    Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии нужно помнить, что единоразовое употребление запрещенного продукта сведет на нет весь курс системного лечения.

    Полезные привычки для тех, кто страдает от крапивницы

    Придерживаясь простых правил, можно значительно уменьшить вероятность рецидива сыпи:

    1. при покупке продуктов в магазине обращать внимание на состав на упаковке — обилие консервантов и красителей, ароматизаторов свидетельствует о том, что такую еду аллергику стоит отложить в первую очередь;
    2. фаст-фуд, снэки отныне также не элемент меню человека с идиопатической крапивницей;
    3. экзотические продукты — от этого тоже нужно отказаться. Даже если они свежие и не яркого окраса: исследования показали, что генетически родные продукты усваиваются без последствий чаще, чем привозные;
    4. под присмотром врача можно опробовать методику голодания. Проконсультировавшись, выбрать короткий курс — многие отмечают существенное улучшение.

    Хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница — заболевание с неприятной симптоматикой, требующий длительной и комплексной терапии. При своевременном диагностировании, соблюдении рекомендаций врача, систематическом медикаментозном лечении и строгой диете можно добиться длительной ремиссии, на долгое время забыть о зудящих высыпаниях.

    Как проявляются симптомы хронической крапивницы

    Крапивница – это болезнь, которая чаще всего носит аллергический характер. Она сопровождается кожными высыпаниями, обусловленными сильным зудом.

    Размер высыпаний может быть как несколько миллиметров так и достигать двух или трех сантиметров. Зудящие пятна могут перемещаться по телу, сливаться в одно сплошное пятно.

    По длительности проявления заболевание разделяется на:

    • острая форма, которая носит аллергический характер. Протекает как за несколько дней, так и может затянуться на две или три недели;
    • хроническая форма – длится более шести недель или многие годы, однако присутствуют периоды рецидивов.

    Зудящие пятна представляют собой плоские волдыри с четкими границами. Высыпания способны постоянно располагаться на одном месте, или же перемещаются по всему телу.

    Период обострения недуга может сопровождаться головной болью, тошнотой и рвотой, иногда возможно повышение температуры.

    Причины

    Если причиной острой крапивницы является аллергическая реакция, то причины хронической крапивницы — это чаще всего заболевания. Она может проявляться как сопутствующая при острых инфекционных, вирусных и аутоимунных нарушениях.

    В отдельных моментах главную роль провокатора играет бактериальный агент, который проявляется на фоне заболеваний, носящих хронический характер.

    Ими могут являться болезни желудочно-кишечного тракта, печени, нарушения в желчевыводящих путях. Иногда даже проблемы зубов или ротовой полости способны нанести вред.

    Присутствие в организме очага хронического воспаления приводит к тому, что в крови накапливаются активные вещества. Однако роль провокаторы выполняют внешние, не инфекционные аллергены. Ими могут выступать пыльца, продукты питания, пыль, лекарственные препараты.

    Есть версия, что причиной хронической формы заболевания могут выступать консерванты, красители и пищевые добавки, которые активно используются в пищевой промышленности.

    Видео: Консультация дерматолога

    Патогенез

    Патогенез данной проблемы изучен недостаточно хорошо. Несколько лет назад почти всем пациентам врачи ставили диагноз «идиопатическая крапивница».

    Но в последнее время патогенез пересмотрен специалистами, и все чаще ставится диагноз «хроническая крапивница».

    Основным элементом высыпаний является волдырь. Он образуется вследствие отека сосочкового слоя дермы. Появление волдырей обусловлено местным повышением проницаемости стенки сосудов с последующим выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство.

    Отек происходит при активации тучных клеток, при этом высвобождается гистамин, который непосредственно увеличивает проницаемость сосудистой стенки, различных мелких венул.

    Виды хронической крапивницы — миф или реальность

    Хроническую форму болезни делят на:

    • хроническую постоянную (персистирующую) – при ней происходит ежедневная смена высыпаний;
    • хроническую рецидивирующую – в периоде заболевания происходят длительные периоды ремиссии.

    До сих пор в медицине нет четкой классификации крапивницы. Ее можно лишь условно разделить на следующие формы в зависимости от развития и этиологических факторов.

    1. Болезнь, появившаяся из-за инфекционных заболеваний. Например, бактериальная инфекция, заболевания, вызванные паразитами;
    2. Аутоимунная хроническая форма;
    3. Хроническая физическая форма (например, на холод, на перегрев);
    4. Хроническая идиопатическая крапивница;
    5. Заболевание, вызванное лекарственными препаратами или непереносимостью отдельных видов пищи.

    Идиопатическая

    Идиопатическую форму заболевания относят к хронической, так как она протекает не менее шести недель.

    Так же этот диагноз устанавливается пациенту в том случае, когда невозможно выявить и точно установить причину, спровоцировавшую болезнь.

    Появление идиопатической формы может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

    • нарушение функциональности почек;
    • артрит;
    • злокачественные новообразования;
    • сахарный диабет;
    • заболевания щитовидной железы.

    Возможное ее проявление также при алкогольном и наркотическом опьянении, а также при нарушении обменного процесса в организме.

    С недавнего времени у врачей есть теория, что идиопатическая крапивница способна спровоцировать развитие таких заболеваний, как лейкемия, миелома и лимфеома.

    Результатом этого заболевания является то, что в организме пациента начинается выработка антител, которые разрушают иммунную систему.

    Проявление симптомов астмы, узнайте по ссылке.

    Рецидивирующая

    Если при хронической форме появляются рецидивы, то можно говорить о более сложном заболевании – хроническая рецидивирующая крапивница. Периоды обострений чередуются с моментами ремиссии.

    В период обострения сильный зуд не дает человеческому организму полноценно функционировать, отдыхать, что вызывает раздражительность пациента. Все это может привести к нервным срывам и депрессиям.

    Если у пациента установлен данный диагноз, то врачи запрещают посещать бани и сауны, принимать горячие ванны.

    Симптомы проявления

    Высыпания могут проявляться из-за смены климата, стресса, перенесенного ОРВИ. Могут носить цикличный характер, например при менструальном цикле, при смене сезонов.

    Чаще всего хроническая форма болезни сопровождается следующими симптомами:

    • спонтанное проявление высыпаний, без видимых причин;
    • водянистые волдыри с четко очерченными краями;
    • сильный зуд;
    • отечность кожных покровов;
    • если отек распространился на слизистые оболочки желудка и кишечника, то вероятны тошнота, рвота, нарушение стула.

    Способы диагностики

    Диагностика болезни заключается в следующем:

    • исключение других видов крапивницы;
    • выявление аллергена;

    В случае, если не удается установить причину заболевания, то врачи ставят диагноз хроническая крапивница. То есть, по сути, выявляется лишь фактор, спровоцировавший появление сыпи, но не причина.

    Если болезнь появилась первый раз, то специалисты назначат следующие анализы:

    • общий анализ мочи;
    • общий анализ крови;
    • кал на паразитов;
    • тесты на различные аллергены.

    Если причина не выявлена, результаты анализов не показали полной картины, то возможно потребуется обращение к профильным специалистам – дерматолог, уролог, гастроэнтеролог.

    Методы лечения

    Лечение хронической крапивницы состоит из комплекса действий. Он включает в себя:

    1. установку причины заболевания, ее устранение;
    2. купирование в период обострений проявлений с помощью антигистаминных препаратов;
    3. составление курса лечения;
    4. в случае, если болезнь спровоцирована заболеванием, лечение болезни-провокатора;
    5. профилактика.

    Как видно лечение заболевание включает в себя и медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов, на оздоровление организма, а также и на исключение аллергена.

    Лечение можно проводить лекарственными препаратами или средствами народной медицины. Медикаментозное лечение включает в себя применение:

    • антигистаминных препаратов;
    • сорбентов;
    • мази, которые содержат глококортикостероиды;
    • ферменты для пищеварения;
    • седативные препараты.

    Иногда врачи могут порекомендовать лечение при помощи физиотерапии. Однако его назначают как дополнение к основному.

    Почему важна диета

    Обязательным условием лечение заболевание является соблюдение диеты, то есть исключение из пищи всех продуктов, способных спровоцировать обострение.

    Однако самостоятельно выявить аллерген в питании достаточно сложно. Желательно консультирование со специалистом.

    Возможно, потребуется провести пробы на пищевые аллергены. Скорее всего, врач назначит ведение пищевого дневника.

    При диете следует убрать из рациона следующие виды продуктов:

    • жирное, жареное, соленое, острое;
    • ограничить молочные продукты, исключить полностью пресное молоко;
    • мучные и хлебобулочные изделия;
    • курицу;
    • красные фрукты и овощи;
    • виноград;
    • сладкое;
    • алкоголь, газированные напитки;
    • продукты, содержащие большое количество красителей, консервантов, добавок;
    • шоколад, какао.

    Профилактика

    Излечить данное заболевание полностью практически невозможно.

    В связи с этим пациентам с хронической формой требуется постоянно соблюдать и выполнять профилактические меры, которые включают в себя:

    • избегать контакта с аллергеном, если он является внешним;
    • исключить из рациона те продукты, которые могут спровоцировать острую фазу заболевания;
    • общий контроль за состоянием организма;
    • не допускать заболеваний внутренних органов;
    • применение гиппоаллергенных косметических средств;
    • бытовую химию рекомендовано заменить натуральными — пищевой содой, горчицей;
    • проводить процедуры по закаливанию организма. Это поможет укрепить иммунитет, организм станет менее восприимчив к аллергенам;
    • в период обострения сезонных инфекционных заболеваний, избегайте посещения общественных мест.

    Полезные советы

    Самым важным является не допустить развития хронической фазы болезни. Поэтому при малейших признаках необходимо обратиться к врачу.

    Самостоятельно выявить аллерген и установить категорию заболевания практически невозможно.

    Как нельзя лечить крапивницу смотрите на странице.

    Что делать при аллергии на парацетамол, рассказывается далее.

    Если вы противник медикаментозного лечения, то для лечения данной проблемы существует множество проверенных средств народной медицины, которые помогут справиться с недугом.

    Особенности лечения идиопатической формы крапивницы

    Одним из наиболее распространенных видов кожных заболеваний является хроническая крапивница. Характеризуется появлением на коже эритематозных безболезненных волдырей. Это недуг, который сложно поддается лечению. Какие есть виды заболевания, как оно проявляется? В чем заключается лечение хронической крапивницы?

    Общие сведения

    Хроническая крапивница представляет собой одну из осложненных форм обычной крапивницы — кожной болезни, которая возникает под воздействием аллергического раздражителя. Согласно статистике, крапивница поражает 15-25% населения, а ее затяжная форма — не менее 30%.

    Заболевание систематизируется в зависимости от признаков. Несмотря на то что основными его проявлениями считаются зуд, краснота, пузырьки, патология, тем не менее, классифицируется по различным формам. Таким образом, рассматриваемое заболевание можно встретить в следующих формах:

    • иммунологической;
    • физической;
    • идиопатической.

    Внимание! Патология отрицательно действует на качество жизни больного, затрагивая при этом все сферы его деятельности.

    Типичными для начала болезни являются высыпания на коже

    Симптомы

    Хроническая крапивница у взрослых представлена в виде высыпаний, которые проявляются без каких-либо видимых причин. По мнению многих пациентов, провоцирующими факторами могут быть:

    • ОРВИ,
    • стрессы,
    • смена климата,
    • прием лекарственных средств.

    Сыпь представлена в виде плоских, зудящих, четко очерченных волдырей, выступающих над кожей. Высыпания способны менять свое местоположение в зависимости от степени обострения заболевания. Иногда они могут соединяться с ангиоотеком. Высыпаниям чаще всего подвержены:

    При этом у пациента затруднено глотание, а также дыхание. Вовлечение в процесс заболевания оболочек желудочно-кишечного тракта приводит к:

    Сыпь может сопровождаться раздражительностью и нарушением сна.

    Важно. Если болезнь не находится в стадии обострения, то волдыри могут пройти бесследно. При хронической же форме они вновь появятся, но уже на другом месте.

    Сыпь локализуется в самых различных местах и доставляет больному значительные неудобства

    Крапивница у грудничка — заболевание не частое, но, к сожалению, его нельзя отнести к неопасным патологиям. Благоприятный исход лечения зависит от правильно составленной схемы лечения и условия обязательного соблюдения рекомендаций доктора.

    Причины

    Если развитие недуга вызвано непосредственно аллергической реакцией, то причинами хронической крапивницы являются факторы, которые подразделены по своей природе на два вида. Речь идет об:

    1. Эндогенных факторах, то есть причинах, которые связаны с изменениями в органах:

    • воспалительными процессами в зубах, деснах;
    • неполадками в работе печени;
    • панкреатитом;
    • гастритом;
    • гельминтами.

    2. Экзогенных причинах, когда появление волдырей обусловлено внешними факторами:

    • химическими реакциями на различные вещества;
    • температурными изменениями (перегрев, охлаждение);
    • механическими — в результате трения или вибрации.

    Протекающие в органах воспалительные процессы инициируют бактериальное инфицирование. В ответ на это организм откликается кожным заболеванием.

    Примечание. Когда процесс продолжается в течение не более 6 месяцев, можно предположить острую форму болезни, сутью которой является чувствительность организма к некоторым веществам: пыли, косметике, укусам насекомых.

    Причина ХК Частота встречаемости, %
    1. Инфекции, в т. ч. Helicobacter pylori 10-20
    2. Аутоиммунные реакции (аутоиммунная крапивница, связанная с гистамин-высвобождающими и тиреоидными аутоантителами) 40-60
    3. Непереносимость пищи и лекарственных средств Чаще всего причина появления хронической крапивницы остается неизвестной

    Диагностика

    Первое, что должен сделать врач для выявления хронической аллергической крапивницы, — выслушать больного и ознакомиться с анамнезом. В некоторых случаях уже на этом этапе удается поставить правильный диагноз. Для более полной картины дополнительно проводятся обследования.

    Для этого назначаются процедуры, в процессе которых необходимо найти тот провоцирующий агент, который вызвал патологию. С этой целью проводится ряд тестов, таких как провокационные пробы, позволяющие отличать одну патологию от другой. Так, провокационная проба демонстрирует результат воздействия на организм:

    Чтобы исключить вторичное заболевание, такое как хроническая рецидивирующая крапивница, должно быть проведено обследование организма с тем, чтобы выявить наличие в нем инфекции.

    Важно. Одним из самых опасных осложнений является отек Квинке, для которого характерны приступы удушья, грозящие летальным исходом.

    Врач может выяснить причину заболевания во время осмотра пациента, в ходе беседы с ним

    Лечение

    Лечение должно начинаться с устранения причин. Курс назначается с учетом степени тяжести болезни. В любом случае должна соблюдаться диета, исключающая выявленный аллерген и продукты-гистаминолибераторы. Назначенные ранее лекарства должны быть отменены.

    Практический опыт врачей по лечению хронической крапивницы у взрослых и детей позволил выделить эффективные методы, которые применяются специалистами на сегодняшний день. К ним относится применение:

    • строгих диет, дающих возможность исключить возможные пищевые аллергические реакции;
    • антигистаминных препаратов, блокирующих высвобождение и действие гистамина;
    • стероидных таблеток, не допускающих воспалительных процессов и облегчающих симптомы;
    • облегчающих зуд кремов и мазей;
    • кортикостероидных таблеток, снимающих симптомы.

    Помните. Лечение хронической идиопатической крапивницы — процесс достаточно сложный. Ее симптомы временами стихают, однако после недолгого периода облегчения болезнь снова дает о себе знать.

    Таблетки, мази и антигистаминные препараты должны применяться в комплексе

    Лечебная диета

    Диета при хронической крапивнице приобретает особое значение, поскольку болезнь входит в гетерогенную группу дерматозов, являющихся результатом аллергических реакций на разнообразные провоцирующие агенты. В качестве них выступают:

    • бытовые химические вещества;
    • укусы насекомых;
    • перегрев и переохлаждение;
    • пыльца растений.

    Однако для лечения хронической крапивницы, которая, возможно, вызвана употреблением продуктов, назначаются два вида специальных диет:

    • Элиминационная диета, в ходе которой из рациона исключаются те ингредиенты, которые могли вызвать патологию. Реакцию организма на тот или иной продукт можно фиксировать в пищевом дневнике.
    • Провокационная диета, наоборот, предполагает введение в меню пациента определенных продуктов с наблюдением за результатом.

    Внимание! К сожалению, подобными способами не всегда удается выявить провокационный фактор, и тогда болезнь признают идиопатической. Она потребует индивидуального лечения.

    Методом исключения разных продуктов можно найти аллерген

    Народные средства

    Большинство кожных заболеваний лечится отварами и настоями, приготовленными по рецептам народной медицины. Отвары из трав принимают внутрь, делают с ними компрессы и примочки. Успокаивающе действую на кожу лечебные ванны с настоями трав: они снимают воспаления и устраняют зуд.

    Основными видами сырья для настоев и отваров являются:

    Одним из эффективных болеутоляющих средств является сельдерей. Для приготовления лекарства нужен корень. Выжатый из него сок принимается по 2 ч. л. 3 раза в сутки за полчаса до еды. Можно делать также компресс на кожу.

    Согласно другому рецепту, пара столовых ложек измельченного корешка заливается дистиллированной водой (200 мл), настаивается 2 часа. Выпивать по трети стакана в течение дня за 30 минут до еды.

    Важно. Народные средства можно применять лишь в тех случаях, когда выявлена и устранена причина развития болезни. Обязательна консультация врача.

    Народными рецептами люди лечились издавна. Многие отвары трав могут убрать неприятную симптоматику при хронической крапивнице.

    С каждым днем экология на планете становится все хуже и хуже. Растет количество болезней и больных. Становится все больше людей с ослабленным иммунитетом, что позволяет все активнее распространяться аллергии. Одной из форм болезни является солнечная крапивница. Как можно ее вылечить в домашних условиях?

    Профилактика

    Врачи-аллергологи считают, что рассматриваемую болезнь сопровождают различные нарушения внутренних органов, к примеру, желчного пузыря или желудка. В связи с этим в качестве профилактики в составе назначаемой в подобных ситуациях диеты № 5 ограничено количество жиров, соли и жидкости. Подходящими для этой диеты являются:

    • Нежирная рыба.
    • Обезжиренный творог и нежирная сметана.
    • Сливочное масло (50 г в день).
    • Каша и вегетарианские супы с овощами.
    • Овощи.
    • Фрукты и ягоды.

    В процессе лечения назначаются строгие диеты

    Залогом здоровья является выполнение всех назначенных врачами предписаний.

    Добавить комментарий