Как проявляется пищевая аллергия

Пищевая аллергия

Пищевой аллергией принято называть проявление разнообразных аллергических реакций на обычную безвредную еду либо определенные ингредиенты, которые используются в процессе приготовления пищи.

В определенном виде продуктов может содержаться много аллергенов. В основном организм остро реагирует на белки, реже – на углеводы и жиры. Если у человека проявляется аллергическая реакция, его иммунная система продуцирует слишком большое количество антител. В итоге безвредные белки организм воспринимает как инфекционного агента.

Среди населения очень редко встречается истинная пищевая аллергия – ею страдают около двух процентов людей. Пищевая аллергия у детей, как правило, имеет место в первое время после рождения. Как правило, спустя несколько лет ее проявления исчезают. В то же время у большинства взрослых пациентов, считающих, что они страдают пищевой аллергией, проявляется так называемая «пищевая псевдоаллергия». Хоть признаки такого состояния схожи с аллергией, на самом деле имеет место непереносимость пищи. Бывают также случаи, когда у человека, который убежден в том, что определенная пища для него – аллерген, развивается соответствующая психосоматическая реакция.

Причины пищевой аллергии

Говоря о причинах аллергии, следует обязательно отметить наследственный фактор. Важно учесть, что если один из родителей болен аллергией, то риск развития данного состояния у ребенка повышается в два раза. Следовательно, еще более высоким является риск развития аллергии у тех детей, оба родителя которых больны аллергией. Но при этом далеко не всегда для ребенка аллергенами будут те же вещества, что и для родителей. Также высокий риск заболеть аллергией наблюдается у тех людей, в семьях которых есть случаи заболевания астмой, сенной лихорадкой, экземой.

Пищевая аллергия у детей и взрослых может развиться практически на любой продукт. Однако существует целый ряд продуктов, которые чаще всего вызывают аллергические реакции. В этом списке следует отметить яйца, молоко, рыбу, морепродукты, сою, орехи и др. Поэтому человеком, склонным к подобным реакциям должна строго соблюдаться диета при пищевой аллергии.

Иногда у человек может развиться так называемая перекрестная аллергия. Подобная реакция следует после реакции на определенный аллерген. К примеру, люди, страдающие аллергией на рыбу, со временем могут перестать нормально воспринимать морепродукты.

Симптомы пищевой аллергии

Как правило, у человека, для которого характерна пищевая аллергия, симптомы заболевания проявляются за период от нескольких минут до двух часов после того, как он употребил пищу с аллергеном. Однако люди, у которых наблюдается тяжелая форма аллергии, могут почувствовать проявления заболевания сразу же после прикосновения либо ощущения запаха такого продукта.

При пищевой аллергии симптомы болезни в основном выражаются отеками и проявлением зуда губ, горла, рта. Если пища с аллергеном оказывается в пищеварительной системе, она может спровоцировать рвоту, тошноту, диарею, проявление кишечных колик. При пищевой аллергии проявляется также экзема, крапивница, краснота кожи. Некоторые люди в процессе развития аллергических реакций страдают и от аллергического ринита, при котором больного одолевает насморк, кашель, проявляется поверхностное дыхание. Также человек при проявлении аллергической реакции может ощущать нахлынувшую сонливость и ощущение рассеянности.

В некоторых случаях возможно также возникновение отстроченной аллергической реакции. При такой форме аллергической реакции после того, как человек употребил аллерген, может пройти и несколько часов, и несколько дней. Если сравнивать симптомы отстроченной реакции с проявлениями немедленной аллергии, то здесь симптомы могут быть не настолько ярко выраженными. У больного может проявиться экзема, крапивница, астма.

Наиболее серьезным симптомом пищевой аллергии является анафилактический шок. Это состояние возникает в том случае, если аллергическая реакция охватывает несколько органов и даже систем. Анафилактический шок возникает сравнительно редко, однако такое состояние очень опасно для жизни человека. При данном состоянии у больного проявляется крапивница, потливость, сильный зуд. У человека отекает слизистая оболочка глотки, затрудняется дыхание, резко снижается артериальное давление. При данной форме пищевой аллергии лечение больному необходимо обеспечивать как можно быстрее. Ведь при отсутствии правильной и своевременной терапии возможна потеря сознания, и даже летальный исход.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностику в данном случае проводит специалист-аллерголог. Он проводит детальный опрос пациента, анализирует его историю болезни, назначает необходимые обследования. В процессе обследования врач может попросить у пациента список тех продуктов, на которые у него наблюдалась аллергическая реакция.

В процессе установления диагноза применяется проведение кожной скарификационной пробы, которая позволяет определить, является ли определенный продукт аллергеном для человека. Для получения более точных результатов проводят специальный лабораторный анализ крови: радиоаллергосорбентный тест, иммуноферментный анализ, исследование антител.

Как правило, такие исследования позволяют определить потенциально опасные аллергены. Но в некоторых случаях врач также может назначить проведение провокационных тестов, при которых аллерген вводится больному в нос, под язык. После этого оценивается реакция пациента. Однако такие тесты проводят только под контролем врача, так как может понадобиться срочная помощь.

Лечение пищевой аллергии

Если у человека была диагностирована истинная пищевая аллергия, лечение, прежде всего, будет заключаться в строгом следовании специальной диете. Она должна полностью исключать присутствие аллергена. На протяжении некоторого времени пациент должен строго следовать гипоаллергенной диете, включающей только те продукты, которые аллергических реакций не провоцируют. Спустя несколько недель можно попробовать ввести в рацион аллерген. Но при повторном развитии пищевой аллергии гипоаллергенную диету опять нужно продолжить.

Соблюдение так называемой элиминационной диеты (то есть диеты, исключающей аллергенные продукты) необходимо начинать только после консультации с опытным врачом. Ведь рацион питания должен быть разнообразным, и человеку при этом необходимо получать все нужные для организма питательные вещества и витамины. Следовательно, продукты, вызывающие аллергию, необходимо заменить другими, равноценными по содержанию полезных веществ.

Диета при пищевой аллергии очень часто помогает полностью преодолеть этот недуг. Однако существуют некоторые продукты, на которые у людей развивается пожизненная аллергия.

Таким образом, при пищевой аллергии наиболее эффективным методом преодоления этого состояния является определение пищевого аллергена и дальнейшее его избежание.

При лечении аллергии важно учесть и тот факт, что если человек страдает астмой, то риск серьезных последствий от аллергической реакции увеличивается. Поэтому таким больным следует постоянно иметь при себе дозу эпинефрина (адреналина), которую нужно принимать, если аллергическая реакция произошла.

Если человек все же употребил продукт, который является для него аллергеном, то в таком случае необходимо принять соответствующие препараты. Если имеет место легкая реакция на аллерген, то ее можно остановить с помощью антигистаминных лекарственных средств. При острой пищевой аллергии возможно одновременное лечение эпинефрином и антигистаминным средством. Инъекция эпинефрина эффективно устраняет аллергическую реакцию.

Пищевая аллергия у детей

Пищевая аллергия намного чаще проявляется у детей. При этом пищевая аллергия у грудничков по мере их взросления в большинстве случаев постепенно проходит. Так, аллергическую реакцию на молоко, яйца, сою, пшеницу ребенок в основном «перерастает»: ее проявления исчезают до его пятилетнего возраста. А вот аллергия на орехи, рыбу, морепродукты может остаться на всю жизнь.

Кроме наследственной расположенности аллергию у грудного ребенка может спровоцировать изначальное искусственное вскармливание малыша или прекращение кормления грудью в первые месяцы его жизни. В последнее время очень часто у детей проявляется аллергия на сою, которую часто используют как добавки к разным продуктам.

Матери, которые кормят ребенка грудью, во избежание аллергических реакций у малыша должны употреблять в пищу только гипоаллергенные продукты. Особенно важно придерживаться такой диеты в первое время после рождения малыша. Из рациона кормящей мамы нужно исключить редьку, лук, чеснок, бульоны, копченые блюда, острые приправы. Осторожно следует отнестись и к молочным продуктам, из которых желательно употреблять только кисломолочные.

Симптомы аллергии на пищу у детей аналогичны таким проявлениям у взрослых людей. Но случается, что аллергические реакции на пищевые продукты провоцируют возникновение у ребенка рвоты и поноса. Как следствие, он медленнее растет и развивается. Поэтому если пищевая аллергия у детей до года вызывает подобные симптомы, следует обязательно незамедлительно показать ребенка врачу.

При наличии склонности к аллергии у ребенка нужно придерживаться некоторых рекомендаций для избегания нежелательных реакций. Во избежание пищевой аллергии у детей до года родители должны вводить новую еду в меню малыша постепенно, по одному продукту один раз на пять дней и следить за его реакцией. Порцию нового блюда нужно увеличивать постепенно, начиная с очень маленькой. Грудному малышу можно предложить изначально половину чайной ложки нового продукта. При возникновении аллергической реакции продукт нужно исключить из меню малыша и проконсультироваться с врачом.

Врачи советуют избегать фруктов, имеющих яркую окраску. Например, красные яблоки можно заменить желтыми и зелеными. При наличии негативного восприятия куриных яиц их можно заменить на перепелиные. Наиболее предпочтительным жиром является растительное масло.

Пищевая аллергия у ребенка может проявиться и на составляющие продуктов – красители, пищевые добавки, которые есть в составе многих продуктов питания. В данном случае может понадобиться обследование для определения аллергена.

Если ребенок более старшего возраста страдает аллергией на определенный пищевой продукт, родителям следует обязательно проинформировать об этом работников детского учреждения – детсада или школы. Они должны быть в курсе того, как остановить аллергическую реакцию, еле ребенок все же ошибочно употребит аллерген.

Профилактика пищевой аллергии

Профилактические меры очень важны для людей, которые находятся в группе риска, то есть тех, у родных которых были отмечены случаи пищевой аллергии. Необходимо очень осторожно относиться к новой пище и следить за тем, как на нее отреагирует организм. Поэтому лучше всего пробовать еду очень маленькими порциями, а если человек находиться в незнакомой обстановке, то от новой пищи лучше вообще отказаться.

Не менее важно тщательно изучать состав продуктов, указанный на этикетках. Ведь среди таких ингредиентов вполне могут оказаться аллергены. Людям, склонным к пищевой аллергии, не следует употреблять несвежих продуктов. Консервы — также не самая лучшая пища для аллергиков. Таким образом, питание людей, склонных к аллергии, должно быть максимально продуманным и при этом необходим тщательный контроль состава продуктов.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

Детская аллергия это одно из самых ужасных!

Ольга, обязательно нужно выяснять. Можно же тесты специальные на аллерген сдать. мы знаем на что у нашего ребенка аллергия проявляется, поэтому стараемся, чтобы запрещенные продукты в организм ребенка не попадали. Правда на бабушек это правило не распространяется. именно поэтому если вижу, что начало ребенка обсыпать, сразу же энтеросгель начинаю давать — аллергены из организма выводить.

А мы так и не можем понять, на какие продукты питания у ребенка аллергия.

У нас с рождения аллергия на коровье молоко, и мы вообще не даем его ребенку, каши он ел безмолочные, иногда козье молоко пил,и все было нормально. Но когда пошли в садик, дочка там позавтракала молочной кашей, а после обеда мне позвонила воспитатель, и сказала что у нее чесотка, так как покрылась прыщиками и чешется. А когда разобрались в чем дело, оказалось что в каше. Теперь стараемся завтракать дома, и только потом в садик.

Как проявляется, как лечится и отчего возникает пищевая аллергия?

Негативные реакции на пищу можно разделить на два больших класса. К первому типу реакций относится так называемая «пищевая непереносимость», а ко второму – пищевая аллергия. Обе разновидности ответа организма на употребление тех или иных продуктов нередко путают, хотя и по симптоматике, и по физиологическому механизму они совсем друг на друга не похожи. Непереносимость пищи не связана с нарушениями в работе иммунной системы, в то время как аллергия на продукты питания имеет признаки, характерные для любой аллергии. То есть попадание аллергена в кровь приводит к выработке клетками крови антител. Если непереносимостью в отношении определенных продуктов страдает порядка 80% населения планеты, то аллергия на пищу наблюдается лишь у 3% детей и у 1% взрослых. Истинная аллергия на продукты представляет большую опасность, так как может приобретать стремительное развитие, когда состояние человека ухудшается в считанные минуты и, в случае неоказания помощи, может привести к летальному исходу. Не существует единой картины симптомов данного заболевания, конкретная их форма зависит от того, в каких тканях наиболее бурно протекают химические реакции. Однако механизм этих реакций более-менее изучен, что открывает перед медициной возможность диагностировать недуг практически безошибочно. Про непереносимость продуктов этого не скажешь.

Механизм развития и протекания болезни

Исследования показали, что развитие истинной аллергии начинается с реакции клеток крови на продукты распада пищи. Попадая в кровь, эти вещества провоцируют клетки определенного типа на выработку иммуноглобулина Е в большом количестве. Белковые молекулы иммуноглобулина оседают на поверхности клеток другого типа – так называемых тучных клеток. Последующее взаимодействие аллергена с окруженными такой оболочкой тучными клетками приводит к выработке последними гистамина и ему подобных соединений, порождающих видимую симптоматику заболевания. Дальнейшая картина зависит от того, в кровеносных сосудах каких именно тканей данный механизм запущен. Органы дыхания будут реагировать одним образом, кожные покровы – другим, желудочно-кишечный тракт – третьим. Соответственно и внешние проявления болезни будут отличаться.

Причины

Первопричиной заболевания является попадание в организм содержащихся в пище химически устойчивых белков. Настолько устойчивых, что они не вступают в реакции и не распадаются на более простые вещества ни под воздействием температуры, ни в результате обработки ферментами и желудочным соком. Такие протеины всасываются в кровь, минуя стенки желудка и кишечника. Далее все происходит так, как было описано выше. То есть реакция на продукт питания наступает не после первого его употребления, а, как минимум, после следующего. Реакция может наступить практически мгновенно. Симптомы также могут проявляться во временном диапазоне от нескольких часов до нескольких дней. Примерный перечень высокоаллергенных продуктов выглядит так:

  • Морепродукты и ракообразные: креветки, раки, лобстеры, крабы.
  • Бобовые растения. Например, разные сорта орехов (грецкие, арахис и т.д.).
  • Рыба и яйца.
  • Молоко.
  • Цитрусовые.
  • Картошка.

Перечисленные продукты вызывают аллергию чаще всего. Пищевая аллергия у детей обычно спровоцирована употреблением в пищу молока, яиц и арахиса. Статистика утверждает, что наиболее опасными являются блюда национальной кухни. Пищевая аллергия у взрослых практически неизлечима и является хроническим заболеванием. Можно лишь обезопаситься от ее проявлений, отказавшись от тех или иных блюд. Дети могут вылечиться с течением времени, но вероятность этого сильно зависит от того, какой именно продукт стал причиной недуга. От аллергии на сою и молоко избавиться проще, чем от аллергии на рыбу, арахис или, допустим, креветки. Имеются и внутренние причины, определяющие склонность к пищевой аллергии. Например, наследственный фактор или нарушение обмена веществ.

В редких случаях болезнь может начаться даже из-за слабого запаха продукта.

Симптомы

Первую негативную реакцию могут дать ткани ротовой полости, в виде зуда и жжения во рту, сразу после употребления пищи. Далее симптоматика может распространиться на желудочно-кишечный тракт и вызвать ощущения боли в желудке, рвоту и диарею. Циркуляция аллергенов в крови нередко приводит к проявлениям дерматологической симптоматики – экземы, крапивницы. А попадание вредных веществ в сосуды дыхательных органов приводит к ощущениям, характерным для астмы. Более подробный список выглядит следующим образом:

  1. Бронхиальная астма (бронхоспазм).
  2. Атопический дерматит.
  3. Крапивница.
  4. Экзема.
  5. Зудит кожа.
  6. Жжение кожи.
  7. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  8. Изменение окраски или воспаление кожных покровов и слизистых оболочек.
  9. Обильное потоотделение.
  10. Аллергический кашель и насморк.
  11. Ангионевротический отек (отек Квинке).
  12. Анафилактический шок.

Сами по себе эти симптомы не являются основанием для диагностики пищевой аллергии, даже тогда, когда их наступление прямо ассоциируется с употреблением того или иного продукта. Речь может идти и об обычной пищевой непереносимости. Например, о реакции организма на высокую концентрацию в продукте гистамина, а не о том, что гистамин произведен самим организмом вследствие реакции на аллерген. Много гистамина содержится в тунце, макрели, отдельных сортах вин и даже в обычном сыре. Подобные же явления наблюдаются и при непереносимости лактозы.

Лечение

Не следует игнорировать аллергическую реакцию на конкретный продукт, даже если она незначительная и доставляет минимум неудобств. Дело в том, что из-за этого со временем может развиться аллергия и на другие продукты. Поэтому при первых признаках, рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Первое, что нужно сделать – это полностью исключить из рациона продукты провоцирующие заболевание, в этом вам поможет актуальная диета при пищевой аллергии. Иногда возникает проблема выявления таких продуктов, ведь яичный белок, молоко или перетертый арахис может содержаться во многих продуктах в качестве ингредиентов. Поэтому внимательно читайте, что написано на этикетках. В случае неострой аллергии этого бывает достаточно. Когда же для наступления реакции достаточно микроскопической порции продукта – нужно быть особенно настороже. То есть, иметь при себе медицинские препараты, соответствующие типу реакции: антигистаминные средства (они помогут при реакции желудочно-кишечного типа, кашле, насморке и крапивнице), бронхолитические (снимут астматический синдром), препараты снимающие анафилактический шок и предотвращающие отек Квинке (адреналин для инъекций, глюкокортикоиды) – в случае если таковые приступы имели место. Разработаны и другие приемы лечения, например, аллерген-специфическая иммунотерапия, когда в организм регулярно вводятся микроскопические дозы аллергена, дабы осуществить так называемую «десенсибилизацию», смысловое содержание которой то же, что и у прививок.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Пищевая аллергия. Симптомы и лечение пищевой аллергии.

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ.

Непереносимость пищи в виде различных синдромов — от легких кожных и желудочно-кишечных проявлений до внезапной смерти называется пищевая аллергия.
Раньше, до введения понятия аллергия, это состояние обозначалось как идиосинкразия (индивидуальная непереносимость к определенному продукту).
Существует следующая клинико-патогенетическая классификация пищевой непереносимости.

  • Непереносимость пищи, связанная с Иммунологи­ческими механизмами, — истинная пищевая аллергия.
  • Псевдоаллергическая непереносимость пищи, свя­занная с гистаминолиберирующими и другими свойства­ми некоторых пищевых продуктов и так называемых пищевых добавок.
    Псевдоаллергические реакции связаны как со свойствами некоторых пищевых продуктов, так и с нарушениями слизистой оболочки кишечника, что при­водит к большей доступности тучных клеток для экзогенных аллергенов, вызывающих выработку гистамина. Из этих экзогенных аллергенов известны земляника, рыба, сырая капуста, редис. По-видимому, нередко непереносимость пищи может быть вызвана химическими пищевыми добавками (красители, консерванты).
  • Непереносимость пищи, возникающая как резуль­тат Дефицита пищеварительных ферментов. Известны следующие варианты:
    • непереносимость коровьего молока, обусловлен­ная врожденным или приобретенным дефицитом фермен­та лактазы, разлагающей молочный сахар — лактозу;
    • дефицит сахаразы, приводящей к нарушению ферментации сахара;
    • синд­ром целиакии (мальабсорбции) является результатом дефицита ферментов, необходимых для ферментации и всасывания глютена — белка, содержащегося в зернах пшеницы, риса и других зерновых.
  • Психогенная непереносимость пищи. Это встречается до­статочно часто. Жалобы таких больных чрезвычайно разнообразны: резкая общая слабость, чувство озноба, головокружения, сердцебиения, головные боли, тошнота, рвота и т. д. Все эти ощущения больные связывают с употреблением определенных продуктов. Характерно, что после исключе­ния из диеты этих продуктов на короткое время насту­пает улучшение, затем следует рецидив, и больной на­чинает с завидным упорством искать следующий «пи­щевой аллерген», мешающий ему жить, и обычно на­ходит. Таким образом, диета больного становится все более ограниченной, иногда состоящей из одного — двух продуктов. Переубедить такого больного практически невозможно, лечение его требует участия психиатра.

    Этиология пищевой аллергии.

    Практически той или иной степенью антигенности обладают все пищевые продукты, исключая соль и сахар. Более или менее полно изучены антигенные свойства тех продуктов, ко­торые вызывают аллергию чаще других.

    Коровье молоко — наиболее сильный и частый аллерген. Молоко содержит около 20 видов белков, обладающих различной степенью антигенности; некото­рые из них разрушаются при кипячении. Сочетание аллергии на коровье молоко и говядину встречается довольно редко.

    Яйцо. Яйца курицы известны как часто встречаю­щийся пищевой аллерген. Описаны тяжелые реакции, включая анафилактический шок, на минимальные коли­чества яйца. Протеины яйца могут проникать через кишечный барьер неизмененными. Считается, что ан­тигенные свойства протеинов белка и желтка различны, поэтому некоторые больные могут безболезненно есть только белок или только желток. При варке антигенность белка снижается. Протеины яйца не являются видоспецифичными, поэтому замена куриного яйца ути­ным или гусиным невозможна. Аллергия к куриному яйцу часто сочетается с аллергией к мясу курицы.

    Рыба обладает не только выраженными антигенны­ми, но и гистаминлиберирующими свойствами. Возмож­но, в связи с этим реакции на употребление рыбы, а также на вдыхание ее паров во время варки бывают особенно тяжелыми, иногда опасными для жизни. Боль­ные с высокой степенью чувствительности обычно не переносят все виды рыбы. При невысокой степени чувст­вительности чаще встречается непереносимость одного вида или нескольких близких видов.

    Ракообразные (раки, крабы, креветки, омары). Известно, что перекрестная антигенность резко выражена, т. е. в случае непереносимости одного вида следует исключить из диеты и остальные. Возможна также перекрестная чувствительность с дафнией, которая яв­ляется пресноводным рачком и вызывает ингаляционную аллергию при использовании в виде сухого корма для аквариумных рыбок.

    Мясо. Несмотря на высокое содержание белка мясо редко вызывает аллергию. Антигенный состав мяса различных животных различен. Поэтому больные, страдающие аллергией к говядине, могут есть баранину свинину, курицу.

    Пищевые злаки. Считается, что пищевые злаки (пшеница, рожь, пшено, кукуруза, рис, ячмень овес) часто вызывают сенсибилизацию, тяжелые реакции при этом возникают редко. По-видимому, не так редко у больных поллинозом, вызванным сенсибилизацией к пыльце злаковых трав (тимофеевка, ежа, овсяница и др.) бывает аллергия к пищевым злакам, вследствие чего течение болезни становится круглогодичным.

    Овощи, фрукты, ягоды. Традиционно извест­ны как сильные аллергены земляника (клубника) и цит­русовые. Плоды растений из одного семейства обычно имеют общие антигенные свойства. Замечено, что боль­ные поллинозом с аллергией к пыльце растений семей­ства березовых часто не переносят яблоки, а также мор­ковь, которая никакого отношения к этому семейству не имеет. При тепловой обработке антигенность овощей, фруктов и ягод снижается.

    Орехи относительно часто вызывают сенсибили­зацию, иногда высокую. Хотя тяжелые реакции вызыва­ются чаще одним видом орехов, перекрестная чувстви­тельность с другими видами не исключается. Больные поллинозом с аллергией к пыльце орешника (лещины) часто не переносят орехи.

    Шоколад. Значение шоколада как причины аллер­гии, по-видимому, преувеличено. Высокая степень гиперчувствительности встречается редко. Многие реакции протекают по замедленному типу. Какао действует аналогично. Известны аллергические реакции на кофе, спе­ции и приправы (перец, горчица, мята).

    Патогенез.

    Истинная пищевая аллергия, подобно поллинозам и неинфекционной астме, относится к группе атопических болезней. В основе их развития лежит реагиновый механизм. Однако не исключено участие и иммунокомплексного механизма, так как в ряде случаев в крови выявляются иммунные комплексы, состоящие их аллергенов пищевого происхождения и ан­тител к ним. Есть основания полагать, что в развитии пищевой аллергии может играть роль аллергическая реакция замедленного типа. Сенсибилизации ор­ганизма способствуют дефициты пищеварительных ферментов, нарушения пристеночного пищеварения, воспа­лительные и дистрофические поражения кишечника, а также дисбактериозы, глистные и протозойные ин­фекции. В связи с этим частота неаллергической пато­логии желудочно-кишечного тракта у больных пищевой аллергией очень велика — до 80% (Недкова-Братанова).

    Клиническая картина.

    Клинические симптомы пище­вой аллергии выражаются в первую очередь нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, который является «входными воротами» для пищевых аллергенов. Но могут поражаться и другие органы и системы.
    Существуют, например, следующие статистические данные: аллергия к пищевым продуктам проявляется симптомами поражения пище­варительного аппарата в 70,9% случаев, кожи — и 13,2%, нервной системы — в 11,6%, сердечно-сосуди­стой — в 2,2%, респираторной — в 2,1%.

    Острые генерализованные реакции развиваются при высокой степени сенсибилизации, обычно после употреб­ления рыбы, орехов, яиц, ракообразных. Чаще они бы­вают у больных, страдающих поллинозом или неинфек­ционной астмой. Первые симптомы появляются через несколько минут после того, как был съеден такой про­дукт. Обычно это зуд и жжение во рту и глотке, побуж­дающие больного выплюнуть пищевой комок. Затем быстро присоединяются рвота и понос. Кожа краснеет, появляются кожный зуд, обильные уртикарные высыпания, отек лица типа Квинке. Может падать артериальное давление. Иногда больной теряет сознание. Так как симптомы развиваются очень быстро, причинный фактор обычно очевиден. Лечение проводится так же, как при анафилактическом шоке любого генеза.

    Редко употребляемые продукты-аллергены вызы­вают острую крапивницу и отек Квинке. Описаны тя­желый геморрагический васкулит типа Шенлейна — Геноха, атопический дерматит. Пищевая аллергия может проявиться клинической картиной ринита, бронхиальной астмой. С пищевой аллергией связывают системные васкулиты, пароксизмальную тахикардию, аллергический миокардит. (Юренев П. Н. и др.).
    Из неврологических синдромов характерной считается мигрень, описаны случаи эпилепсии, синдрома Меньера.

    Проблема диагностики и лечения патологии пищеварительного аппарата, обусловленной пищевой аллергией, осложняется тем, что она очень часто развивается на фоне уже существующих функциональных и морфологических изменений. Последние ведут к неполноценной обработке пищи и облегчают поступление аллергенных частиц в кровоток. Таким об­разом формируется порочный круг. Выявить пищевой аллерген довольно трудная задача для врача-аллерголога.

    Аллергическое воспаление может локализоваться практически в любом отделе пищеварительной системы.
    Характерно сочетанное поражение нескольких отделов, особенно часто желудка и кишечника. Нередко встре­чаются одновременные проявления со стороны других органов и систем, особенно кожи, что существенно облегчает предположительный диагноз пищевой аллергии, хотя следует помнить, что хроническая крапивница в сочетании с симптомами желудочно-кишечных расстройств нередко является псевдоаллергическим синдромом.

    Клиническое течение поражений желудочно-кишечного тракта зависит от того, употребляется ли специфический пищевой аллерген изредка или постоянно. В первом случае реакция развивается остро в пределах от нескольких минут до 3—4 ч после приема аллергенной пищи, во втором — формируется картина хронического заболевания.

    Диагноз.

    Процесс диагностики истинной пищевой аллергии состоит из трех этапов:

    • доказательства связи клинической реакции с определенными пищевыми продуктами;
    • дифференциации аллергических реакций на пищу от других возможных реакций;
    • идентификации иммунологических механизмов реакции.

    Методы диагностики пищевой аллергии принципиально не отличаются от методов диагностики ингаляционной аллергии, но в их применении и оценке имеется ряд особенностей, о которых необходимо помнить.

    Анамнез.
    Проявления пищевой аллергии могут формироваться в синд­ромы хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, кожи, реже респираторного аппарата, иногда сердечно-сосудистой и нервной систем.
    Подозрение на аллергию могут вызвать следующие факты:

    • наличие и семье или у самого больного других атопических заболеваний (особенно поллиноза);
    • обострение симп­томов через некоторое время после завтрака, обеда, ужина;
    • характерные сочетания синдромов (особенно желудочно-кишечных и кожных);
    • обострения симпто­мов после приема алкогольных напитков, которые усили­вают всасывание одновременно принятой пищи;
    • торпидность течения и недостаточный эффект обычных методов лечения;
    • аллергические реакции на вирусные вакцины, культуры которых выращиваются на куриных эмбрионах (аллергия к яйцу).

    Кожные тесты.
    Кожное тестирование с пище­выми аллергенами, особенно у взрослых, имеет относи­тельно малую диагностическую ценность. Известно, что нередко у больных с клинически четкой аллергической реакцией на пищу бывают отрицательные реакции на кожные тесты с соответствующими экстрактами пи­щевых аллергенов.

    Так, в исследовании М. М. Брутян из 102 больных с положительным анамнезом и провокационными тестами на пищу кожные пробы были положительными только в 30% случаев. Замечено, что если продукты вызывают клиническую реакцию не позднее чем через час после приема пищи, кожные тесты с соответствующими экстрактами, как правило, бывают положительными по немедленному типу. Если клиниче­ская картина возникает позднее — через несколько часов после приема «виновного» пищевого аллергена, кожные тесты обычно отрицательны.
    В то же время практика показывает, что при кож­ном тестировании больных астмой и ринитом с экстрак­тами многих пищевых аллергенов нередко развиваются положительные ( + ++) реакции на продукты, которые больной потребляет, без заметных клинических проявле­ний. Поэтому умеренно выраженным кожным реакциям на пищевые продукты при отсутствии клини­ческих проявлений значения не придают.

    Элиминационные и провокационные тесты.
    В связи с малой диагностической ценностью кожных тестов с пищевыми аллергенами и частым от­сутствием четких анамнестических данных особо важное значение придается различным вариантам элиминационных и провокационных исследований с пищевыми про­дуктами.

    В качестве первого этапа рекомендуется ве­дение так называемого пищевого дневника, в котором больной должен тщательно фиксировать все виды пищи, их количество и время приема, а также характер и время появления симптомов заболевания. При анализе такого дневника за несколько недель нередко можно предположительно установить спектр продуктов, которые могут быть «виновными» аллергенами .

    Далее для больно­го составляют Элиминационную диету с исключением этих продуктов; если состояние нормализуется, можно считать, что аллергены выявлены правильно. Применяют также пробные элиминационные диеты. Принцип составления диет сводится к исключению наиболее часто встречающихся пищевых аллергенов.
    Первоначально могут быть предложены 4 основных диеты:

    • С исключением молока и молочных продуктов,
    • С исклю­чением злаков,
    • С исключением яиц,
    • С исключением всех грех перечисленных компонентов пищи.

    Исключение должно быть полным, не допускаются даже минималь­ные количества соответствующих продуктов (например, мучные приправы к супам и т. п.). Больному назна­чают одну из диет сроком на 1—2 нед и фиксируют эффект элиминации; при его отсутствии диету меняют.

    Если применение элиминационных диет не достигает цели, рекомендуют Диагностическое голодание сроком на 1 — 4 сут, во время которого больному разрешается только пить минеральную или обычную воду. Если в период голодания наступает полная или частичная ре­миссия, можно предполагать, что заболевание связано с пищей. После голодания продукты в диету включают постепенно (по одному продукту в течение 3—4 сут) с постоянной регистрацией субъективных и объективных проявлений заболевания. В последующем из диеты исключают продукты, вызвавшие обострение. Фактически такое включение продуктов является провокационным тестированием.
    В любом случае связь клинической динамики с пищей всегда проблематична.

    Провокационный подъязычный тест с пищевыми про­дуктами предлагается некоторыми авторами как менее опасный по сравнению с оральным. Испытуемый продукт в количестве нескольких капель или маленького кусочка помещают под язык. Если через 10—15 мин появляются отек слизистой оболочки рта, зуд и обострение симптомов основного заболевания (ринорея, чиханье, приступы астмы, тошнота, рвота, крапивница), тест считается положительным. При появлении симптомов пищу выплевывают, рот тщательно прополаскивают водой. Тест пригоден только для диагностики немедленных реакций.

    Определение суммарного IgE в крови имеет большое значение для диагностики и иденти­фикации иммунологического механизма непереносимости пищи. При аллергии к постоянно употребляемым про­дуктам уровень IgE бывает значительно повышен до 500; 1000 и даже 10 000 ЕД/мл. Обязательно следует учитывать возможность одновременной сенсибилизации ингалянтами (домашней пылью, пыльцой, эпидермисом животных), которая также может быть причиной высо­кого уровня суммарного IgE.

    Идентификация специфического IgE против пищевых аллергенов может быть проведена с помощью RAST. Некоторые исследования в последние годы показывают большую ценность RAST по сравнению с кожными тестами в диагностике пищевой аллергии, особенно у взрослых.

    Дифференциальный диагноз.

    Наибольшие трудности встречает дифференциальный диагноз аллергических и неаллергических клинических проявлений непереносимо пищи. Применение пробных диет, диагности­ческого голодания и провокационных тестов может выявить связь симптомов с пищей, но, строго говоря, никак не показывает иммунологического механизма этой связи. В качестве дополнительных методов могут быть использованы лейкоцитопенический и тромбоцитопенический тесты, базофильный тест Шелли, тест специ­фической либерации гистамина лейкоцитами. Положи­тельные результаты этих проб подтверждают аллерги­ческий механизм пищевой непереносимости, отрицатель­ные не дают оснований для диагностического заключения.

    ЛЕЧЕНИЕ.

    Спонтанное выздоровление наступает у большинства детей, страдающих кожными проявлениями пищевой аллергии, к 5—6 годам независимо от лечения, некоторых из них пищевая аллергия, особенно часто к яйцу и рыбе, остается на всю жизнь. Принципы ле­чения пищевой аллергии не отличаются от таковых для других видов аллергии.

    • Специфическая терапия сводится к исключению из диеты «виновных» аллергенов. Если спектр аллергенов выявлен полностью, элиминационной диетой удается поддерживать удовлетворительное состояние больного без дополнительных лекарств.
      Исключение из диеты таких важных продуктов, как молоко, мясо, картофель, злаки, должно быть достаточно обосновано. Совершенно допустимо их исключение на длительный срок только на основании слабоположительных кожных тестов. Особые затруднения встречаются при исключении из диеты маленьких детей коровьего молока — их основного продукта питания. Прежде чем исключить молоко, следует попытаться заменить сырое молоко кипяченым. Если это не дает эффекта, нужно заменить коровье молоко козьим и только в случае безуспешности и этой замены — исклю­чить молоко совсем, заменив его специально приготовлен­ными безмолочными смесями.
      Исключение продукта из диеты должно быть абсолютным, т. е., например, при исключении молока соответственно исключают все молочные продукты и все изделия и блюда, в которых содержится молоко (шоколад, сдобное тесто, мороженое и др.)
    • При острых проявлениях пищевой аллергии (анафилактическом шоке, крапивнице, отеке Квинке) проводите обычное для этих синдромов лечение. Для удаления аллергенного продукта необходимо промывание желудка и кишечника — в зависимости от состояния больного немедленно или после выведения из шока. При острых желудочно-кишечных симптомах все препараты вводят парентерально.
    • При хронических желудочно-кишечных кожных проявлениях, если не удается поддерживать удовлетворительное состояние больного элиминационной диетой, рекомендуется лечение инталом перорально.
      Метод обосновывается тем, что при IgE-зависимой пищевой аллергии, как и при атопической бронхиальной астме симптомы формируются в основном за счет действия медиаторов, освобождающихся из тучных клеток при реакции антиген — антитело. Интал обладает свойством блокировать освобождение этих веществ. Интал рекомендуется давать внутрь в разовой дозе 150—200 м за 1 ч до еды. Доза, назначаемая в ингаляциях для лечения астмы (20 мг), в данном случае неэффективна.
    • Имеются сообщения об эффективности задитена (кетотифена), который обладает антигистаминным и стабилизирующим тучные клетки действием.

    Симптомы аллергии у взрослых и как она проявляется, первые признаки, фото

    Признаки аллергической реакции у взрослых

    Пищевая аллергия и другие виды этого заболевания появляются вследствие повышенной чувствительности иммунной системы к некоторым веществам-аллергенам. Раздражители могут иметь синтетическое или натуральное происхождение, бывают аллергические реакции на продукты питания. Как побороть и предупредить развитие патологии? Бывает ли аллергия на холод и солнце?

    Почему появляется аллергия у взрослых?

    Основная причина аллергических реакций – кратковременное или продолжительное воздействие различных аллергенов на организм человека. Часто заболевание носит наследственный характер.

    Виды опасных раздражителей:

    • любые виды плесени;
    • лекарства на основе пенициллина и аспирина;
    • аллергию на кошек и других домашних животных может спровоцировать шерсть и продукты жизнедеятельности;
    • пары и соли металлов;
    • пищевая аллергия вследствие непереносимости продуктов животного и растительного происхождения;
    • некачественные спиртные напитки, которые содержат красители, ароматизаторы и другие вредные вещества;
    • аллергия на холод, ультрафиолет, соленую и хлорированную воду;
    • косметические препараты, средства бытовой химии, пыль, резкие запахи;
    • укусы насекомых.

    Аллергический насморк, повышенное слезотечение, кашель провоцируют пыльца, семена растений. Чаще всего аллергические реакции бывают на тополиный пух, амброзию и полынь во время цветения, хвою, злаковые культуры.

    Усилить действие аллергенов может слабая иммунная система, родственный анамнез, чрезмерное употребление спиртных напитков, влажный или загрязненный воздух, глистные инвазии. Пищевая аллергия иногда связана с малым количеством определенных ферментов, которые участвуют в процессе расщепления пищи – так возникает непереносимость лактозы, сахарозы. У женщин симптомы аллергии часто усиливаются во время беременности, климакса, в пубертатном возрасте.

    Первые симптомы

    Аллергические реакции у взрослых могут появиться сразу или через несколько дней. Аллергия на сладкое, другие пищевые продукты, алкогольные напитки, шерсть, пыльцу развивается быстрее, нежели непереносимость металлов.

    Через сколько времени проявляется аллергия? Скорость возникновения опасных симптомов зависит от типа аллергии. Крапивница, аллергия на пыльцу, отек Квинке, анафилактический шок, бронхиальная астма развиваются быстро. При цитотоксической, иммунокомплексной аллергической реакции симптомы появляются медленно, на фоне длительного приема лекарственных препаратов, отравления солями тяжелых металлов.

    • аллергия на коже, различные дерматологические высыпания (о таких проявлениях читайте в статье Как проявляется аллергическая реакция на коже?);
    • отечность, покраснение и зуд кожных покровов;
    • аллергический ринит;
    • кашель без других признаков бактериальной или вирусной инфекции;
    • конъюнктивит, глаза начинают сильно чесаться, появляется слезоточивость;
    • отек Квинке, который сопровождается одышкой, затрудненным дыханием – требуется незамедлительная помощь врача.

    Реакция организма на проникновение агрессивных веществ из косметических средств, бытовой химии, шерсть, споры плесени, белковые соединения проявляется в виде тахикардии, скачков артериального давления, затрудненного дыхания, сильного аллергического ринита. Реже заболевание сопровождается головокружением, депрессивными состояниями, нервозностью – это иногда бывает при аллергии на холод, солнечные лучи.

    На интенсивность признаков аллергии влияет сила и время воздействия агрессивного средства или продукта на организм. При равных условиях симптомы у разных людей сильно отличаются – все зависит от силы иммунитета.

    Как проявляется аллергия на кошек?

    Перхоть, слюна, волоски могут стать причиной развития аллергии на кошек и других диких и домашних животных. Первые симптомы: аллергический конъюнктивит, насморк, приступы удушья, бронхиальная астма, усиливается слезоотделение. Если животное поцарапало или укусило, то кожа в этом месте сильно краснеет, отекает, чешется.

    Признаки непереносимости у взрослых могут появиться сразу после контакта с животными или через несколько часов. Иногда при постоянном контакте с раздражителем болезнь отступает – организм вырабатывает антитела. Но такое возможно при сильном иммунитете, отсутствии хронических заболеваний.

    Чтобы возникла аллергия на кошек, необязательно, чтобы животное было с шерстью. Неприятные реакции могут проявиться и после контакта со сфинксами, поскольку на их коже остается специфическая слюна, которая относится к аллергенам. Чтобы избежать приступов, нужно не только ограничить контакт с животными, но и с людьми, которые имеют кошек, собак.

    Симптомы пищевой аллергии

    Аллергия на сладкое и другую пищу возникает, если все системы организма воспринимают их, как чужеродное тело. Это наиболее распространенный вид заболеваний, и самый опасный – часто сопровождается отеком Квинке, анафилактическим шоком, обострение может наступить даже после употребления незначительной дозы аллергена. Лучший способ избежать патологии – полностью исключить из рациона раздражители, внимательно изучать этикетки. Наиболее сильные раздражители – плоды яркого цвета, цитрусовые фрукты, шоколад, морепродукты, орехи.

    Первые признаки непереносимости пищевых продуктов:

    • аллергия на коже – чаще всего появляется на руках, лице, области шеи;
    • слизистая во рту чешется, отекает, развивается стоматит;
    • язык немеет, пропадают или меняются вкусовые ощущения;
    • аллергический насморк;
    • расстройства пищеварения – диарея, рвота, тошнота.

    У взрослых пищевая аллергия часто проявляется в виде атопического дерматита, который может появиться еще в детстве. Характерны излишняя сухость кожных покровов, сильный зуд, трещины на ступнях и кистях. Крапивница возникает реже, но сопровождается не только кожными высыпаниями, но и увеличением лимфоузлов, высокой температурой, ознобом. Пищевая аллергия в зрелом возрасте – результат погрешности питания в детстве. Если ребенок с рождения находился на искусственном вскармливании, имел заболевания органов пищеварительного тракта, неправильно или несбалансированно питался, то вероятность отторжения организмом некоторых продуктов велика.

    Сахароза ускоряет брожение пищи в желудке, что усиливает действие аллергенов, но сам сахар к раздражителям не относится. Часто неприятные симптомы проявляются из-за непереносимости ванили, разрыхлителя, вредных компонентов, которые присутствуют в сладких изделиях. Сахарозы много в меде, различных овощах и фруктах.

    При пищевой аллергии на сахарозу нельзя полностью исключать из рациона сладкие изделия – в них находится глюкоза, которая обеспечивает нормальную работу мозга и других внутренних органов. Можно употреблять диабетические продукты, запеченный фрукты, курагу, чернослив. Редко вызывает аллергию у взрослых желе, компоты и кисели из свежей или замороженной голубики, брусники.

    Симптомы аллергии у взрослых на холод и солнечные лучи

    Аллергия на холод проявляется по типу крапивницы. Признаки возникают через несколько минут на открытых участках тела после воздействия морозного воздуха или холодной воды. Высыпания могут появиться на губах после употребления охлажденных напитков. Сыпь имеет розовый или белый цвет, воспаленные места сильно чешутся – чаще всего проходит самостоятельно через несколько часов.

    Помимо дерматологических реакций непереносимость низких температур характеризуется сильной головной болью, которая отмечается сразу после выхода на улицу. Начинает сводить мышцы лица и шеи, появляется ощущение тошноты, сильно слезятся глаза, развивается отечность открытых участков тела. При аллергии на холод тяжело дышать на морозе, начинается одышка, закладывает нос.

    Фотодерматит – непереносимость солнечных лучей, которая проявляется воспалительными процессами на кожных покровах. Без надлежащего лечения заболевание трансформируется в экзему, вылечит которую сложно. Неприятные симптомы отмечаются после кратковременного пребывания под солнцем или в солярии. Облученные участки кожи краснеют, отекают, ощущаются зуд и жжение, множественные высыпания, которые самостоятельно проходят через полчаса. При хроническом фотодерматите кожа становится очень сухой, возникают купероз, гиперпигментация.

    Основные методы устранения признаков аллергии

    Требуется убрать контакт с аллергеном, начать медикаментозное лечение. Если заболевание возникло на фоне патологических изменений в нервной, эндокринной системе – терапию начинают с устранения первопричины.

    Основные группы препаратов:

    • антигистаминные седативные и неседативные средства – Супрастин, Фенистил;
    • метаболиты – Цетрин, Телфаст;
    • назальные капли для устранения аллергического насморка – Азеластин;
    • лекарства для лечения конъюнктивита – Кетотифен;
    • при пищевой аллергии и других видах, которые характеризуются кожными высыпаниями – мазь Адвантан, Фенистил гель.

    Чтобы предотвратить аллергию у взрослых, необходимо всегда иметь при себе антигистаминные лекарства. Нужно чаще проводить дома влажную уборку без использования химических препаратов, избегать скопления пыли, избавиться от растений, которые провоцируют появление неприятных симптомов. При аллергии на кошек шерсть следует ограничить контакт с животными, не посещать конюшни, зоопарки. Если заболевание носит сезонный характер, связано с цветением растений, проявляется в виде кашля и аллергического ринита – следует чаще полоскать горло, промывать нос водой с 5–10 каплями настойки валерианы или пустырника.

    Чтобы избежать аллергии, необходимо укреплять иммунитет – принимать контрастный душ, закаливать организм, регулярно заниматься спортом. Аллергикам следует отказаться от пагубных привычек, установить дома ионизаторы и очистители воздуха. Аллергия может проявляться разными симптомами, многие из которых весьма опасны для жизни и здоровья. Даже если заболевание имеет кратковременный характер, игнорировать его нельзя – своевременная диагностика, устранение аллергена помогут не допустить развития серьезных осложнений.

    Симптомы аллергии у взрослых

    Тот человек, который никогда не страдал аллергией, не может представить себе, что это за проблема на самом деле. Симптомы аллергии у взрослых бывают самыми разноплановыми. И зачастую они доставляют больному максимум дискомфорта, лишая возможности жить полноценной жизнью.

    Аллергия – своеобразная реакция организма на определенные микрочастицы. Многолетний медицинский опыт доказывает, что вызывать неприятную аллергическую реакцию может все что угодно. Специалисты выделили для себя несколько основных видов аллергии, встречающихся чаще всего:

    1. Симптомы респираторной аллергии у взрослых вызывает пыль, шерсть животных, пыльца.
    2. Некоторые люди страдают от аллергии на укусы насекомых. Вызвать приступ могут даже обыкновенные комары.
    3. Причиной аллергии на лекарства в основном становятся сильнодействующие препараты – антибиотики.
    4. Аллергические реакции на пищу встречаются чаще всего. В основном у взрослых проявляется аллергия на молоко, сахар, рыбу, цитрусовые, некоторые мясные блюда.
    5. Неблагоприятно влияют на организм определенные виды бытовой химии.
    6. Существует и инфекционная аллергия. Причиной ее становятся вредоносные бактерии и микробы.

    Симптомы пищевой аллергии у взрослых

    Пищевая аллергия – своего рода ошибка организма. В некоторых продуктах он видит угрозу для своей нормальной работы. Выражается аллергия такими симптомами:

    У взрослых при пищевой аллергии иногда может подниматься температура, но происходит это не слишком часто. Самое распространенное проявление проблемы – кожная сыпь, покрывающая тело с головы до пят.

    Симптомы лекарственной аллергии у взрослых

    От этой проблемы страдают и дети, и взрослые. Основными проявлениями лекарственной аллергии являются:

    • жжение во рту;
    • отек Квинке;
    • жар;
    • бред;
    • крупная сыпь;
    • негативная реакция на солнце;
    • астма;
    • конъюнктивит;
    • проблемы с пищеварением.

    По большому счету, все виды аллергии проявляются похожими симптомами. Из-за этого многим пациентам, чтобы определить аллерген, приходиться сдавать специальные пробы.

    Пренебрегать симптомами аллергии у взрослых нельзя. Даже самое неприметное высыпание со временем, если контакт с аллергеном не будет ограничен, может перерасти в анафилактический шок или стать причиной острой сосудистой недостаточности.

    Аллергия: симптомы у взрослых, признаки и лечение

    Классификация

    Проявление аллергии зависит от гиперчувствительности организма и классифицируется по различным признакам, видам и формам.

    Такие реакции лежат в основе таких заболеваний:

    Основные виды аллергии

    Самыми распространенными, на сегодняшний день, являются фотодерматозы (аллергия на солнце), энтеропатия (пищевая аллергия) и поллиноз (аллергия на цветение).

    Причины аллергии

    Крепкий иммунитет – залог нашего здоровья. Иммунная система защищает организм человека от чужеродных вредных «пришельцев» — аллергенов, находящихся:

    Симптомы аллергии у взрослых

    У взрослых основной симптоматикой на нарушение иммунного баланса является ответ организма на образование в нем антител. Проявляется:

    Лечение аллергии

    План лечение строится с учетом индивидуальных особенностей пациента, фоновых заболеваний и тщательной диагностике, включающей в себя многочисленные анализы и тесты для выявления аллергена.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к аллергологу.

    Признаки аллергии у взрослых: основные симптомы и разновидности заболевания

    Аллергия являет собой реакцию организма на какое-либо раздражающее вещество, из-за чего у человека могут развиваться различные симптомы и осложнения от болезни. Самим аллергеном может выступать пыль, пыльца растений во время цветения, лекарственное средство, продукты питания и многое другое.

    Перед тем как рассмотреть признаки аллергии у взрослых, которые могут быть довольно разными, важно отметить, что по утверждениям ученных, аллергены могут быть не только внешними, но и также внутренними. Такие вещества образуются в самом организме. Они называются эндоаллергенами и являют собой белковые соединения.

    Таким образом, при наличии врожденных эндоаллергенов человек может страдать от тяжелых форм аллергии с первых дней после рождения. Отличить данное заболевание от других патологических состояний помогут характерные признаки аллергии у взрослых.

    Только при развитии аллергии человек будет страдать от сильного зуда кожи либо слезоточивости, которые возникают непосредственно после контакта с аллергеном. Также характерным признаком именно аллергической реакции является то, что все ее симптомы проявляются очень быстро (иногда реакция возникает уже спустя 1-2 минуты). Другие болезни не могут молниеносно начать проявлять себя.

    Можно выделить наиболее часто встречающиеся признаки аллергии:

    Основные симптомы повышенной чувствительности человека при аллергии зависят от конкретного аллергена, который и способен вызвать нежелательную реакцию в организме. Таким образом, при чувствительности кожи при малейшем контакте с аллергеном у человека может возникать сыпь, покраснение и раздражение.

    В случае пищевой аллергии у больного запросто может развиться боль в животе, диарея, тошнота и прочие нарушения пищеварения. Признаки аллергии у взрослых сугубо индивидуальны. Они вызваны конкретным видом аллергии.

    Важно знать, что аллергия как отельное заболевание с каждым годом встречается все чаще. Обосновано это резким снижением экологических условий проживания, увеличением пользования различными химическими веществами, которые способны вызывать нежелательные реакции, а также неудовлетворительным качеством продуктов питания.

    Таким образом, уже сегодня от разных видов аллергии страдает более 80% всех людей на планете, что говорит о массовой распространенности данного заболевания. Сама по себе аллергия может быть нескольких разновидностей.

    Чаще всего встречаются следующие виды данного заболевания:

    1. Реакция на плесень.
    2. На глютен.
    3. На продукты питания.
    4. На лекарственные препараты.
    5. На шерсть кошек или собак, которые сопровождаются заложенностью носа, сыпью на лице и прочими признаками.
    6. На пыль и пыльцу растений.
    7. На солнце и холод.
    8. На латекс.
    9. На укусы насекомых.
    10. На различные химические вещества (особенно часто такое бывает у ребенка).

    Первые признаки аллергии у взрослых: проявления в организме

    Важно знать, что первые признаки аллергии у взрослых не всегда могут быть ярко выраженными. Во многом это зависит от конкретного аллергена, который и стал причиной сыпи или прочих реакций в организме (фото разных симптомов данных реакций можно посмотреть в интернет ресурсах). Проявления аллергии при поражении органов дыхания могут быть вызваны разными причинами.

    В таком состоянии первые признаки аллергии у взрослых будут проявлять себя в виде удушья, кашля или ощущения давления в груди.

    При развитии аллергического ринита у человека будет развиваться часто повторяющееся чихание, кашель, сильный зуд в носу и слизистой глаз, а также хрипы в легких. Также часто возникает обильное выделение слизи из носа, которое не устраняется после применения обычных назальных капель. Кожное проявление аллергии (бывает на шерсть кошки или цветение растений весной) обычно возникает в виде дерматоза или крапивницы. В данном состоянии первые признаки аллергии у взрослых будут проявляться в виде сильного зуда кожи, шелушении и покраснении эпидермиса.

    В более запущенных случаях у человека может возникать сыпь, волдыри на коже, проявления экземы и отек. Проявления аллергии со стороны глаз обычно возникают в виде конъюнктивита, который сопровождается сильным зудом глаз, отечностью слизистой и повышенной слезоточивостью. Данные явления совмещаются с заложенностью носа.

    Желудочно-кишечные симптомы аллергической реакции обычно проявляют себя следующими признаками:

    Очень часто признаком аллергии становится бронхиальная астма. Она сопровождается ощущением удушья, кашлем, отеком гортани и одышкой. Одним из самых опасных признаков аллергии считается отек Квинке. Он сопровождается ухудшением зрения, возникновением характерных волдырей на коже и зудом.

    При отсутствии лечения данное состояние переходит к отеку гортани и удушью. Самым опасным и тяжелым проявлением аллергии по праву считается анафилактический шок. Он способен возникнуть уже спустя несколько минут после контакта с аллергеном, в то время как для его медикаментозного устранения может понадобиться не один час.

    Понять, что у человека возник анафилактический шок, можно по следующим его характерным признакам:

    В том случае, если у человека возникли данные симптомы, следует немедленно вызвать скорую помощь.

    Симптомы пищевой аллергии, на кошек и другие аллергены у взрослых

    Одной из самых частых аллергий является аллергия на продукт питания. Особенно опасной считается реакция организма на глютен, который содержится в злаковых (пшенице, овесе, ячмене и прочих крупах).

    Характерными симптомами пищевой аллергии у взрослых на глютен будут следующие проявления:

    1. Боль в суставах.
    2. Дефицит витаминов.
    3. Быстрая потеря веса без веских на то причин.
    4. Общее ухудшение состояния человека и слабость.
    5. Метеоризм и боль в животе.
    6. Нарушение стула и диарея.

    Аллергия на цитрусовые обычно развивается при нарушении работы иммунной системы человека.

    Симптомами пищевой аллергии на цитрусовые у взрослых будут:

    1. Отек ушной полости и снижение слуха.
    2. Слезоточивость и насморк.
    3. Покраснение глаз.
    4. Ринит.

    Аллергия на морепродукты обычно развивается из-за непереносимости белка, который содержится в таких продуктах. Симптомы пищевой аллергии у взрослых в таком случае будут проявляться в виде удушья, головной боли, рвоты, зуда кожи и отека языка. Очень характерными являются признаки аллергии на кошек у взрослых. Они появляются при непосредственном контакте человека с животным или его шерстью.

    А проявляются они в виде сыпи, крапивницы, слезотечения, зуда кожи и постоянном чихании. Также бывает кашель, хрипы и заложенность носа. Важно отметить, что признаки аллергии на кошек у взрослых зависят от степени тяжести влияния такого аллергена на организм и общей запущенности болезни. Устраняется такой вид аллергии медикаментами.

    Применять народные средства можно только после разрешения врача. Аллергия на пыль обычно характеризуется острым ринитом, кашлем, заложенностью носа и слезоточивостью. В таком состоянии человеку потребуется правильный подбор медикаментов и курсовое лечение под присмотром врача. Реакция на укус насекомого может проявляться в виде отека гортани, удушья и отека Квинке. Также бывает сыпь и зуд кожи.

    Лечение аллергических реакций имеет следующие принципы терапии:

    1. Ограничение контакта с аллергеном.
    2. Прием сорбентов.
    3. Прием антигистаминных лекарств для устранения аллергии. Это может быть Лоратадин, Зиртек, Супрастин или Тавегил. Они устранят признаки аллергии и нормализуют состояние больного.
    4. Прием гормональных препаратов.
    5. Использование стероидных капель и спреев для носа и глаз (Назарел, Авамис и др.).

    Лечение должен обязательно контролировать врач.

    Признаки аллергии у взрослых

    Аллергия представляет собой патологическую реакцию, которая возникает в организме человека при контакте иммунной системы с чужеродными антигенами. Аллергенами называют вещества, вызывающие у взрослого человека приступ аллергии, чаще всего выступают некоторые животные, пыль, цветочная пыльца и химические вещества.

    Причины возникновения

    Аллергия может развиваться независимо от возраста человека. У маленьких детей она может проявиться на некоторые пищевые продукты, но с возрастом исчезает. Или, наоборот, у взрослого появляется аллергия, например, на конкретное растение, хотя в детстве ее не было. Как правило, в пожилом возрасте все аллергии, которые присутствовали на протяжении жизни, проходят. В большинстве случаев аллергия передается по наследству. Если от нее страдает один из родителей, то вероятность того, что у ребенка проявится такое же заболевание, равна 30%, а если оба – 60%.

    У взрослых фактором, который часто провоцирует возникновение аллергии, являются неблагоприятные условия окружающей среды. Случаи такой аллергии встречаются чаще у людей, живущих вблизи заводов и предприятий по изготовлению вредных для организма товаров, или работающих на таких производствах. Курение, употребление алкоголя, некачественные продукты питания также провоцируют возникновение сложных приступов аллергии у взрослых. Аллергены способны проникать в наш организм с пищей, во время вдоха и через кожу.

    На сегодняшний день в медицине существует целый перечень болезней, связанных с аллергией у взрослых, каждое из которых имеет свою клиническую картину. Самыми распространенными аллергическими заболеваниями считаются ринит, астма, крапивница, экзема и аллергия глаз. Особенность таких аллергий у взрослых заключается в том, что температура тела даже на фоне яркой клиники всегда остается нормальной, а гнойные изменения отсутствуют.

    Ринит, имеющий аллергический характер, еще называют сенной лихорадкой. Среди причин развития сезонного ринита у взрослых основными являются:

    • пылевые клещи;
    • пыльца растений;
    • волосы и перхоть отдельных животных.

    Признаки такой аллергии у человека проявляются в виде заложенности носа, зуда в горле, ушах, носу. Также практически все взрослые с такой аллергией чихают и страдают от насморка. При атопическом дерматите или экземе, которые вызваны аллергией, признаками являются наличие сыпи на участках кожи, контактировавших с аллергеном. Также у взрослых возможно покраснение, зуд и сухость кожи.

    Аллергический конъюнктивит чаще всего проявляется через воспалительные процессы ткани, которые прикрывают веки и глазное яблоко. Признаками такого заболевания у взрослых выступают:

    • отеки век;
    • покраснения внутренней стороны век и глаз;
    • зуд в глазах.

    Астматическая аллергия у взрослых проявляется в виде затруднений при вдохе и выдохе, так как является результатом воспалительного процесса и внезапного спазма бронхов. Вследствие такого воспаления просвет бронхов сужается, и воздух не может свободно попасть в легкие, поэтому симптомокомплекс, который проявляется при астме у взрослых, состоит из резкой одышки, ощущения сдавленности в груди и кашля.

    Еще одним аллергическим состоянием считается крапивница. В отличие от атопического дерматита при крапивнице могут быть поражены любые участки кожи, не зависимо от того, было ли соприкосновение с аллергеном или нет. Самые распространенные признаки крапивницы у взрослых:

    Довольно часто у взрослых встречается пищевая аллергия. К ее симптомам относятся: боли в суставах, сильно выраженные отеки и желтизна под глазами, бледность и сухость кожи, несварение желудка, насморк.

    Осложнение

    Анафилактический шок — это состояние аллергической этиологии у взрослых, при котором существует самая большая угроза для жизни человека. У людей, склонных к пищевой аллергии, сразу после употребления еды, буквально в считанные минуты, могут возникнуть очень опасные реакции, которые без медицинского вмешательства могут привести к летальному исходу.

    При анафилактическом шоке у взрослых происходит вовлечение уже не одной из систем, а одновременно нескольких. В большинстве случаев это дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Часто встречаемыми признаками такого аллергического состояния являются:

    • резкое снижение артериального давления;
    • схваткообразная боль в желудке;
    • тошнота и частая рвота;
    • отек гортани, иногда высокой степени тяжести;
    • изменения кожных покровов с проявляющимися на них красными полосками;
    • заложенность носа.

    Помимо этого у взрослого человека возникает тревожное состояние, которое иногда переходит в панический страх. При таком осложнении аллергии у взрослых происходит нарушение кровоснабжения всех внутренних органов, и их работа приостанавливается, появляется затрудненное или свистящее дыхание, судороги, учащенный пульс и холодный пот.

    При малейшем подозрении на аллергию постарайтесь как можно быстрее сделать общий анализ крови и другие лабораторные исследования, которые назначит вам ваш лечащий врач, чтобы определить вещества, вызывающие у вас такие заболевания.

    Все об аллергии у взрослых

    Аллергия – это результат сенсибилизации иммунитета на проникновение веществ, которые организм воспринимает как чужеродные.

    В ответ на влияние чужеродных веществ, организм начинает заниматься выработкой антител, целью которых является нейтрализация антигенов.

    Механизмы развития

    В современном мире аллергия встречается все чаще, чем еще 10-20 лет тому назад.

    Аллергенная нагрузка на человека гораздо усилилась, из-за чего течение болезни стало тяжелым и необычным.

    Самой распространенной реакцией является аллергическая реакция по немедленному типу.

    При этом варианте, когда аллерген попадает в организм, иммуноглобулин Е увеличивается.

    В результате этого, гистамин выбрасывается в кровь и происходит быстрое развитие симптомов:

    Также реакция может развиваться по замедленному типу.

    В отличие от первого варианта, симптомы проявятся лишь через несколько дней после вторжения чужеродного вещества в организм.

    В этом случае страдают Т-лимфоциты.

    В итоге могут развиваться такие заболевания:

    Многие больные живут с такой болезнью и даже не знают о ее наличии. Причина в том, что ее диагностирование проводить непросто.

    Действие антигистаминных препаратов лишь временное, так как причина кроется внутри.

    Успешное лечение подразумевает нормализацию функционирования иммунитета, потому что его стабильная работа – залог невозможности развития повышенной чувствительности.

    Фото: Аллергический дерматит

    Основные причины

    Причины повышенной чувствительности достаточно разнообразны, поэтому рассмотрим самые распространенные:

    • продукты питания. Зачастую истинными причинами аллергических проявлений является не сама пища, пищевые добавки: усилители вкуса, красители, подсластители.

    В группу риска попадают маленькие дети, так как продукты для них, как заверяют диетологи, — наиболее опасные.

    Все дело в том, что в лакомствах для детей много искусственных красителей, чтобы сделать их яркими и сладкими.

    От ярких сладостей и газированных напитков лучше отказаться или хотя бы ограничить их употребление.

    Дети легче это примут, если заранее доступно и понятно им объяснить, почему эти продукты лучше не употреблять.

    Отдельно хотелось бы сказать о употребление витаминов. На первый взгляд кажется, что это полезно и безопасно, это так, если речь идет о натуральных витаминах.

    Искусственные же витамины могут только увеличивать непереносимость организма.

    Также слишком разнообразная пища может вызывать непереносимость организма.

    Морепродукты, экзотические фрукты, пряности – все это может вызывать бурную реакцию нашего организма.

    С другой стороны, чересчур однообразная пища также может вызывать всплеск симптомов.

    Причина в том, что скудная пища меняет состав желудочного сока, а также приводит к уменьшению ферментов, участвующих в расщеплении еды.

    Поэтому нарушение такого однообразия может вызывать неадекватную реакцию организма.

    Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому правильное, здоровое питание – надежная защита от возникновения аллергии.

    • экологическая обстановка. Выхлопные газы и промышленные отходы увеличивают риск развития заболевания.

    У вредных веществ есть способность к накоплению в организме.

    Когда эти вещества взаимодействуют с антигенами, они вызывают аллергические реакции даже на продукты питания, которые не несут абсолютно никакого вреда.

    Поэтому очень важно разнообразить свое питание продуктами, имеющими способность выводить токсические вещества из организма.

    Такие продукты должны содержать большое количество клетчатки, микроэлементы и природные витамины: злаки, овощи, фрукты.

    • «синдром белоручки». Оборотная сторона высокого уровня медицины и гигиены, комфортных условий жизни, массовых вакцинаций – пониженный иммунитет.

    Когда человек стремится к чуть ли ни стерильности, то организм в будущем может воспринимать даже нормальные вещества как чужеродные.

    Еще один момент, это то, что в стремлении к стерильно чистым условиям используется химия, которая также может только провоцировать развитие сенсибилизации;

    • медикаменты. Если использовать лекарственные препараты бесконтрольно, риск развития сенсибилизации резко возрастает.

    Чтобы купить тот или иной препарат, современному человеку уже не хочется идти к врачу, порой достаточно просмотреть рекламный ролик или прочитать рекламную статью из газеты или журнала.

    Очень жаль, что современное общество так относится к своему здоровью и не задумывается, что задача любой рекламной акции – продажа товара.

    Кроме того, боль – это сигнал, что нужно обратиться к специалисту, а не бесконтрольно глотать обезболивающие.

    Анальгетики следует принимать, если боль уже невыносимо терпеть, но даже когда болевые ощущения ушли, причина осталась.

    Также не стоит забывать о несовместимости некоторых препаратов, которая описана в аннотации.

    Если игнорировать такие предостережения, появление аллергических реакций – это лучшее, что может произойти в таком случае.

    Виды аллергии на коже у взрослых

    Аллергические реакции на коже могут возникать не только от продуктов питания, но и также может быть результатом на шерсть, пыльцу, моющих средств химического происхождения…

    Рассмотрим самые распространенные виды сенсибилизации:

    • экзема. На коже появляются грубые шершавые и красные пятна. Они сопровождаются сильным зудом и появлением эрозий, которые шелушатся и приобретают мокнущий характер. Заболевание чаще всего распространяется на лице и кистях, но в некоторых случаях может поражать самые разные участки тела. Развитие очагов воспаления происходит довольно стремительно;
    • крапивница. Кожа покрывается огромным количеством волдырей, которые напоминают следы от крапивы. Возникает зудящая боль, которая доставляет огромный дискомфорт больному. Волдыри имеют свойство разрастаться и сливаться. Если степень поражения слизистой носоглотки значительная, тогда могут появляться нарушения со стороны дыхания, вплоть до удушья;
    • нейродермит. Характеризуется появлением папулезных высыпаний, которые могут сливаться и вызывать зуд, усиливающийся в вечернее время. Кожные покровы становятся грубыми и сухими. Поражается, как правило, шея, подколенные и локтевые ямки, а также анус. Очаги воспаления могут быть ограниченными или обширными;
    • атопический дерматит. Может возникать при контактировании с некоторыми антигенами у тех, у кого есть сенсибилизация к ним. Болезнь характеризуется появлением везикул, которые вызывают болевые ощущения, зуд и жжение.

    Фото: Контактная экзема

    Первым признаком является характерная сыпь, которая может появиться практически в любом месте.

    Высыпания появляются и распространяются внезапно и стремительно.

    Обострение или новая реакция

    Очень часто вспышки аллергических реакций могут быть обострением аллергии, которая возникала давно.

    Бывает, что с возрастом заболевание постепенно проходит, но по прошествии многих лет оно может вернуться снова.

    Может казаться, что сенсибилизация появилась откуда ни возьмись, но на самом деле она могла быть всегда, просто только сейчас ее диагностировали.

    С возрастом клиническая картина будет становиться интенсивнее.

    Так как заболевание может видоизменяться, реакция иммунитета на вторжение аллергенов усиливается, а влияние аллергенов становится все сильнее.

    Новая симптоматика может быть следствием самых различных обстоятельств и факторов:

    • профессиональная деятельность. Работа с мукой, химикатами, латексом, пылью может провоцировать развитие сенсибилизации. Также растворители, мыла, смазочные материалы и многое другое, могут вызывать повышенную чувствительность организма. Кроме того, стрессы и переживания, связанные с изменениями в должности могут провоцировать увеличение влияния как старых, так и новых аллергенов;
    • жилищные условия. Сенсибилизация плесенью, клещами, вентиляционными системами. Загрязненный воздух и наличие домашних животных могут только усиливать риск развития аллергии. Иммунитет может не сразу реагировать на вторжение чужеродных веществ, порой должно пройти даже несколько лет;
    • рацион питания. Сырые продукты, овощи и орехи могут послужить причиной появления повышенной чувствительности. К примеру, если пыльца с деревьев вызывает ответную бурную реакцию организма, то плоды с деревьев – яблоки, груши, могут также провоцировать такую реакцию. Все же самым распространенным пищевым аллергеном являются морепродукты: креветки, лобстеры, крабы.

    Как отличить от других болезней

    Сенсибилизация может проявляться довольно по-разному и некоторые из таких проявлений можно легко спутать с другими заболеваниями.

    Поэтому предельно важно обращать внимание на:

    1. характер высыпаний;
    2. их локализацию;
    3. интенсивность распространения;
    4. а также на другие клинические симптомы.

    Отличить ОРЗ от повышенной чувствительности довольно просто, если повторно появляется:

    1. насморк;
    2. слезотечение;
    3. першение в горле;
    4. заложенность носа, то, скорее всего, это сенсибилизация.

    Кроме того, в таком случае человек не должен жаловаться на:

    Какие симптомы аллергии? Перейти по ссылке.

    От потницы

    Потница также, как и аллергия, вызывает появление кожной сыпи.

    Чтобы узнать на самом ли деле это потница, необходимо обратить внимание на сами высыпания.

    Пятна должны быть мелкими и розовыми и не вызывать воспаление.

    Также потница, как правило, поражает:

    Сыпь не сопровождается зудом, а вызывает жжение и покалывание.

    Фото: Реакция на шее

    От бактериальных или грибковых инфекций

    При грибковых поражениях сыпь появляется на пальцах обеих конечностей, а также на волосистой части тела.

    Покраснение характеризуется шелушением.

    В отличие от аллергической красной сыпи, грибковая сыпь распространяется в виде колец.

    А бактериальная инфекция не характеризуется аллергическими проявлениями.

    Псевдоформа — это что?

    Псевдоформа – это не самостоятельная болезнь, а некий симптом, который указывает на нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.

    1. гастрите;
    2. гепатите;
    3. глистных инвазиях;
    4. а также в следствие отравлений и после перенесенных инфекций.

    Существенное отличие псевдоформы от повышенной чувствительности в том, что иммунитет не участвует в ее развитии.

    Как узнать, на что появилась реакция

    В настоящее время существует множество способов определения на что аллергия:

    • можно сделать кожную пробу, во время которой очищенный антиген вводят в кожу;
    • также проводят провокационный тест. Провокация состоит в том, что антиген вводят именно в тот орган, который больше всего поражен.
    • кроме того, используются тест-полоски, которые изменением цвета показывают положительную или отрицательную реакцию.

    Бывает ли повышенная температура

    Температура при сенсибилизации повышаться не должна, но если все же такое происходит, то ей сопутствует какой-то воспалительный процесс.

    Для этого нужно срочно обратиться к специалисту, который сможет определить причину и возбудителя.

    Профилактика

    Для начала нужно постараться выяснить, какие вещества вызывают бурную реакцию организма. После чего, стараться, во что бы то ни было их избегать.

    Также старайтесь следить за чистотой в вашем доме. Пыль, пух, клещи – все это предвестники повышенной реакции организма.

    А если аллергию вызывают домашние животные, то лучше, чтобы они не жили в вашем доме.

    Если же сенсибилизацию вызывают лекарственные средства, то лучше всего при себе всегда иметь информацию о непереносимости на медикаменты.

    Если степень заболевания тяжелая, то друзья, семья, коллеги должны знать об этом и при необходимости оказать первую помощь или позвонить нужному специалисту.

    В случае если клиническая картина маловыраженна, самые обыкновенные антигистаминные средства хорошо помогут.

    Все же в первую очередь лучше обратиться к аллергологу.

    Ведь только с помощью правильной диагностики можно узнать истинную причину болезни, а затем назначить такое лечение, которое принесет успех.

    Лечение аллергии у взрослых сводится к трем основным шагам:

    • стараться избегать любого контактирования с веществом, вызывающим реакцию;
    • медикаментозные препараты. Помимо антигистаминных, следует принимать средства, препятствующие развитию отека. Лекарственная терапия также включает в себя прием стероидных таблеток, спреев, гелей и мазей;
    • уколы. Которые способствуют изменению реакции иммунитета на вещества, которые вызывают повышенную чувствительность. Это крайняя мера. Которая используется в случае, если первые два шага не увенчались успехом.

    В последнее время все большую популярность в лечении набирают народные средства. Такое лечение включает в себя использование трав и травяных сборов.

    Но если же причиной непереносимости организма стали растения или пыльца, то такое лечение может только повредить.

    Беспокоит аллергическая сыпь у ребенка на ногах? Алгоритм действий тут.

    Какое лечение контактной аллергии после окрашивания волос? Нажимайте перейти.

    Рекомендации по диете

    Диета при аллергии у взрослых включает в себя несколько основных моментов:

    • во-первых, необходимо согласовать с аллергологом, какая пища разрешена, а какая категорически запрещена в вашем случае;
    • во-вторых, следует предельно осторожно относиться к приему новых, неиспробованных продуктов.

    Делать это лучше в присутствии людей, которые смогут в случае чего оказать помощь.

    Также лучше отказаться от готовой продукции, лучше, если приготовлением займетесь вы сами.

    Старайтесь всегда обращать внимание на состав продукта.

    Лучше отказаться от таких продуктов:

    Аллергические проявления у взрослых людей

    Симптомы аллергии у взрослых несколько отличаются от симптомов аллергии у детей. Аллергия − это некая защитная реакция человеческого организма на тот или иной раздражитель. В большинстве случаев таким раздражителем являются продукты питания. У взрослых она выражается более сложными последствиями, и избавиться от нее намного трудней. Если в детском возрасте, чтобы избавиться от аллергии достаточно ограничить контакт с раздражителем, то во взрослом возрасте даже приема антигистаминных препаратов иногда бывает недостаточно. Существует несколько типов аллергии, которые могут проявиться во взрослом возрасте. Каждый из них имеет свои особенности и способы борьбы.

    Виды реакций на раздражитель во взрослом организме

    Симптомы пищевой аллергии у взрослых часто возникают после того, как они употребили хурму, яйца, рыбу, шоколад, кофе, мед и т. д. Аллергия на молоко у взрослых проявляется от того, что организм человека не может в полной мере усваивать лактозу. Проявиться этот тип реакции может вследствие иммунных сдвигов, отсутствия фермента, который переваривает белки, содержащиеся в молоке, или же наследственного фактора. Признаками выступает кожная сыпь, дерматиты и экземы, появляющиеся после выпитого молока или другого молочного продукта. Боль в животе, рвота и запор тоже являются симптомами реакции на лактозу. Процесс лечения состоит в полной замене этого пищевого продукта и использовании его аналогов, таких, как соевое молоко.

    Аллергия на мандарины и лимоны является четко выраженным признаком нарушений функциональности иммунной системы. Аллергия на мандарины может появиться из-за их чрезмерного употребления, принимая во внимание приятный аромат и вкус фрукта. Очень часто аллергия на мандарины и другие цитрусовые проявляется следующим образом:

    • отеком носовых пазух;
    • насморком;
    • покраснением белков глаз;
    • отеком бронхов и затруднительным дыханием;
    • коньюктивитом и ринитом.

    Чтобы не получить анафилактический шок и не загреметь на больничную койку, в день нельзя съедать больше 5 мандаринов или 3 апельсинов.

    Аллергическая реакция на яйца встречается чаще у детей, нежели у взрослых, но симптоматику имеет довольно похожую. Реакция на яйца сопровождается нарушениями стула, крапивницей, отеком языка и губ, кашлем, хрипами в грудине, а еще тошнотой и головной болью. Иногда аллерген, что находится в яйцах, попадая в организм, является причиной сбоя работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

    Пищевая аллергия, симптомы которой проявляются по-разному, может свидетельствовать об ослабленной иммунной системе человека или же о присутствии скрытых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы реакции на мед

    Еще одной не менее распространенной реакцией является аллергия на мед. Это очень опасное состояние, которое появляется вследствие высокого процента пыльцы в данном пищевом продукте или же непереносимости антибиотиков, которые пчеловоды искусственным путем применяют для повышения активности пчел. Пищевая аллергия у взрослых на мед проявляется следующими симптомами:

    • першение в горле;
    • отек слизистых оболочек;
    • шелушение и зуд кожи;
    • повышенная температура;
    • удушье;
    • анафилактический шок.

    Пищевая аллергия у взрослых, симптомы и лечение которой известны всем медицинским сотрудникам, очень легко устраняется путем ограничения в своем рационе продуктов питания, вызывающих реакцию организма.

    Аллергия на холод появляется только в зимнюю пору и, как правило, характеризуется покраснением кожных покровов. Аллергия на холод проходит, если в зимние время вы употребляете антигистаминные препараты и ограждаете свое тело от потоков морозного воздуха. Средство против аллергии на холод врач подберет в индивидуальном порядке. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Симптомы аллергии на холод выглядят как обморожение и проявляются в виде крапивницы, дополнительно может жечь и шелушиться кожа, в редких случаях повышается температура, болит голова.

    Симптомы аллергии на глютен появляются после чрезмерного употребления злаковых растений, к примеру, ржи, пшеницы, овса или ячменя.

    Аллергия на животных

    Кроме пищевых реакций, у взрослого человека может появиться аллергия на каких-то животных, к примеру, собак или кошек. Симптомы аллергии на кошек проявляются после контакта с самим питомцем или же его шерстью. К признакам можно отнести:

    • кашель;
    • хрипоту;
    • сыпь на коже;
    • трудности дыхания;
    • раздражения слизистой;
    • заложенный нос и чихание.

    Аллергия на животных — очень тяжелое испытание, ведь в конечном итоге вам придется пожертвовать своим здоровьем либо избавиться от живого существа. В любом случае не следует игнорировать видимые проявления защитных реакций организма на пищевые продукты и существа, иначе вы рискуете навлечь на себя большие проблемы со здоровьем.

    Признаки и симптомы аллергии

    Аллергия – это гиперчувствительность со стороны иммунной системы человека к определенным веществам – аллергенам. Таковыми могут быть плесень и грибок, различные синтетические пищевые и непищевые добавки, натуральные продукты (эфирные масла, фрукты, естественные красители), шерсть животных, пыль, тополиный пух, воздействие ультрафиолета, цветущие растения, яд насекомых, металлы и много других прямых и опосредованных факторов.

    Симптомы аллергии на разные раздражители в основном схожи. Это крапивница, насморк, зуд, отечность, резь в глазах и слезоточивость, головная боль, чихание, расстройство пищеварения и многие другие. Но есть и отличия, поскольку для различных типов аллергии в большей или меньшей мере характерны определенные признаки.

    Знать их и уметь распознать первые проявления аллергической реакции очень важно для сохранения здоровья. Аллергия – серьезная проблема человечества, нередко имеющая для организма губительные последствия, если вовремя не начать лечение.

    Первые признаки аллергии у взрослых могут проявиться сразу после приема пищи, питья или иного воздействия аллергена, а могут возникнуть лишь при накоплении в организме критического количества антигена (как бывает при аллергии на металлы).

    Как было сказано выше, аллергическая реакция может проявляться немедленно (10–З0 минут) или позже, замедленно (через 2 часа или 2 дня). К первому типу относят крапивницу, поллиноз (гиперреакция иммунной системы на пыльцу), бронхиальную астму, отек Квинке, анафилактический шок.

    К замедленному типу относят несколько подвидов (цитотоксический, иммунокомплексный) аллергии, которая проявляется в виде гемолитической анемии, миокардитов, контактных дерматитов, ревматоидного артрита. Замедленная реакция встречается при употреблении ряда лекарств.

    Причины аллергической реакции кроются как в непосредственном воздействии на организм гипераллергенных веществ, так и в предрасположенности самого человека, его иммунной системы к ответной реакции на раздражители.

    Возможные аллергены

    В виде аллергенов выступают:

    • пыльца и другие части дикорастущих и комнатных растений, особенно в период цветения: амброзия, тополиный пух, полынь, орешник, многие хвойные, злаковые, луговые травы, папоротники, герань, азалия, гортензия, цикламен, фикус;
    • споры плесневых грибов (особенно грибок аспергиллус, который может развиваться и в земле с огорода, горшков комнатных растений, и в прелых листьях);
    • лекарства (пенициллин, аспирин);
    • шерсть кошек, продукты жизнедеятельности собак, хомячков;
    • металлы: никель, кобальт, хром, ртуть, железо, молибден и другие;
    • продукты животного и растительного происхождения: красные, оранжевые фрукты, овощи, копчености, морепродукты, рыба, яйца, специи, молоко, сыры, некоторые орехи, овсянка, продукты пчеловодства;
    • алкоголь с примесями красителей, стабилизаторов и других химических соединений;
    • ультрафиолет в сочетании с соленой водой, косметикой, лекарствами, хлоркой из бассейна;
    • комнатная, книжная пыль, в которой могут жить клещи;
    • запахи пищи, растений, химических веществ;
    • укусы насекомых (пчел, ос, комаров, муравьев).

    Усилители аллергенов

    Усилить воздействие аллергенов может индивидуальная непереносимость, ослабленный иммунитет, наследственный фактор, родственный анамнез (аллергия у родных). Непереносимость некоторой пищи может быть связана с нехваткой ферментов (например, лактозы, сахарозы).

    Но в принципе, практически все продукты кроме соли и сахара могут стать носителями аллергенов.

    Чрезмерное употребление алкоголя вместе с обильной закуской также является отягчающим фактором при аллергии на алкоголь и пищу, поскольку спиртное повышает проницаемость кишечника и непереваренные белки, токсины попадают прямиком в кровь, усиливая действие аллергенов.

    При сверхчувствительности к УФ-излучению усилителем может выступать соленая вода, косметика, хлорка, пилинг кожи, вследствие чего она становится еще более чувствительной.

    Неаллергенные триггеры (резкие, раздражающие запахи, повышенная влажность, дым от сигарет, холод, загрязненный воздух) также могут усиливать действие аллергенов.

    Первые признаки

    Время появления первых признаков аллергии – от 2-х минут или часов до нескольких дней и даже недель. Хотя обычно после употребления внутрь или другого непосредственного контакта с возбудителем аллергическая реакция наступает сразу.

    На продукты питания, алкоголь, пыльцу, шерсть, плесень организм реагирует быстрее, чем, например, на металлы, с которыми взаимодействует кожа при ношении украшений, пряжек ремней и прочих аксессуаров.

    При этом с одним из самых распространенных видов аллергии, аллергией на пищу, пищевые добавки бороться сложнее всего, поскольку даже минимальная доза аллергенов может находиться в любых продуктах.

    Чтобы остановить действие аллергена, важно немедленно отказаться от того или иного напитка, плода, кондитерского изделия, пищевой добавки.

    Первые признаки аллергии:

    • непонятные высыпания на коже и сильный зуд в этих местах;
    • кашель, чихание, заложенность носа, насморк без видимых причин и температуры;
    • зуд в носу, глазах, во рту (считается бесспорным первым признаком аллергии у взрослых);
    • диффузный, ограниченный отек без причин (отек Квинке);
    • слезоточивость.

    Все эти проявления возникают будто внезапно, беспричинно. Поэтому чтобы определить, что данные проявления действительно являются признаками аллергии у взрослых, проанализируйте, что вы ели, с чем контактировали накануне (животные, растения, косметика, моющие средства, пыль).

    Вспомните, не появлялись ли данные признаки раньше, не связаны ли они со временем года, уборкой, работой в саду (огороде), покупкой новой бижутерии. При вероятных аллергических симптомах фото первых признаков в Интернете может помочь в самодиагностике.

    При обнаружении этих признаков лучше сразу обратиться к доктору, чтобы избежать проявления более серьезных симптомов.

    Основные симптомы аллергии у взрослых различаются в зависимости от того, какая часть тела, система организма подверглась воздействию аллергена: кожа, пищеварительная, эндокринная, кровеносная система, дыхательные органы, слизистая глаз, носа.

    Имеет значение также сила и длительность воздействия агрессивного компонента на организм. Но даже при сходных внешних условиях реакция каждого человека индивидуальна, а симптомы одного и того же вида аллергии могут сильно различаться у разных людей. Кроме того, они могут иметь как местный, так и общий характер.

    Чтобы узнать, какие симптомы при аллергии на алкоголь, фрукты, овощи, пищу животного происхождения возникают у взрослых людей, ознакомьтесь со следующим списком:

    • высыпания на коже;
    • зуд во рту, онемение языка, утрата вкусовых ощущений;
    • ринит;
    • тошнота, рвота и другие признаки расстройства ЖКТ.

    Те же симптомы плюс головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, проблемы с дыханием, чихание, тахикардия, перепады давления могут возникнуть и при попадании вовнутрь частиц химических веществ, содержащихся в косметике, гигиенических средствах, спор грибков, шерсти и пыльцы, разных белковых соединений.

    При контакте кожи с аллергенами (пыль, пыльца, ультрафиолет, чистящие) характерные проявления признаков аллергии – дерматиты и дерматозы. При контакте аллергенов с дыхательными путями появляется ринит, астматические симптомы, чихание.

    При поллинозе затрагивается дыхательная система (чихание, заложенность носа, удушье), слизистая глаз (симптомы конъюнктивита).

    При укусах насекомых появляется сыпь, зуд в глазах, сдавливание в груди, горле, сыпь.

    Гиперчувствительность иммунной системы к металлам проявляется прежде всего в виде контактных дерматитов, крапивницы. То же можно сказать и об аллергии на загар, солнце.

    Астма – серьезный и опасный симптом аллергии. Она связана с одышкой, кашлем, удушьем.

    Самым страшным проявлением аллергии является анафилактический шок, при котором из тканей тела высвобождается гистамин. При этом снижается кровяное давление, наблюдается отек легких, сердечная недостаточность. Если не ввести дозу адреналина, возможен летальный исход.

    Диагностика

    Самостоятельно выявить аллерген иногда удается методом исключения. При пищевой аллергии не менее чем на 5 дней исключите из рациона наиболее употребляемые продукты, и понаблюдайте, исчезают ли симптомы.

    Затем по очереди возвращайте подозрительные продукты в меню, но кушайте их в чистом виде.

    При аллергии на бытовую химию, бижутерию, пыль, грибок поступайте аналогично: не стирайте вещи определенным порошком, не чистите зубы той или иной пастой некоторое время, не носите ремень с металлической пряжкой, затем осторожно попробуйте вернуть один из предполагаемых аллергенов в обиход.

    Если после употребления одного из них или другого контакта с источником раздражения кожи, беспричинного насморка (общение с кошкой, например) аллергия возобновится, навсегда внесите его в черный список.

    Прежде чем приступать к лечению симптомов аллергии, проконсультируйтесь у иммунолога, аллерголога, пройдите все необходимые тесты на аллергию (анализ крови, кожные пробы).

    Аллергологу нужно предоставить и собственный, и родственный анамнез, упомянуть о случаях аллергии у родителей, бабушек и дедушек, поскольку сама склонность к аллергии наследуется, но ее возбудитель, симптомы могут различаться.

    При признаках аллергии у взрослых лечение должно быть индивидуальным, комплексным и основанным на исключении контактов с аллергеном.

    При конкретных признаках аллергии у взрослых и лечение показано симптоматическое, облегчающее проявления ринита, крапивницы, конъюнктивита, сезонной лихорадки. Так, для снятия воспаления прописывают нестероидные противовоспалительные вещества и кортикостероиды. Они оказывают противоотечное, противозудное, седативное, анестезирующее действие.

    Но иногда аллергия проявляется как следствие заболеваний, каких-либо неполадок нервной, эндокринной системы, поэтому лечить нужно не только ее симптомы, но и эту первопричину.

    Самыми распространенными при борьбе с аллергией являются антигистаминные седативные (Тавегил, Димедрол, Супрастин) и неседативные (Трексил, Гисталонг, Семпрекс, Фенистил, Кларитин) препараты и активные метаболиты (Зиртек/Цетрин, Телфаст).

    Предпочтение нужно отдавать второй и третьей группе препаратов. Метаболиты (особенно Телфаст/фексофенадин) наиболее безопасны и эффективны, не вызывают побочных эффектов.

    Применять антигистаминные лекарства можно орально, интраназально (например, Азеластин при рините), в форме глазных капель (Левокабастин, Кетотифен, Азеластин), в виде мазей для местного использования (Полькортолон, Адвантан, Фенистил гель).

    Хороший эффект дает иммунотерапия (осторожный контакт с веществом, провоцирующим аллергию, в постепенно увеличивающихся дозах), благодаря которой в организме вырабатываются блокирующие антитела, вследствие чего он более не проявляет гиперреакции на аллергены.

    Десенсибилизация применяется при лечении симптомов аллергии на пыльцу, яды насекомых, пыль, грибок, шерсть, экскременты животных, пенициллин. Пищевая десенсибилизация не рекомендована.

    Гомеопатический препарат Лимфомиозот, биодобавка Фитосорбовит-плюс тоже могут помочь.

    До вызова врача при сильном приступе аллергии нужно принять активированный уголь и пить побольше воды.

    Аллергию нельзя запускать, даже если она проявляется периодически, как аллергия на пыльцу, тополиный пух.

    Народные средства

    Справочники по народной медицине содержат много советов по поводу того, как облегчить симптомы аллергии. Но помните, что траволечение само может являться источником новой аллергической реакции. Поэтому пользуйтесь следующими рецептами только после подробной консультации с врачом.

    Считается, что от аллергии помогает мумие (1 г вещества развести в 1 л теплой воды и пить по 100 мл 1 раз в сутки (или дважды при выраженных симптомах).

    Крепким раствором мумие (1 г на 100 мл воды) можно смазывать высыпания.

    Питьевые настои из крапивы глухой, чистотела, сельдерея, свежевыжатый сок этого корнеплода также облегчают симптомы аллергии. Очень полезен аллергикам свежий отвар череды, который нужно пить постоянно вместо чая, кофе.

    Профилактика

    Чтобы предупредить сильные приступы аллергии, всегда носите с собой антигистаминные препараты. Обеспечьте здоровую атмосферу в доме: устраните плесень, уберите аллергенные цветы хотя бы из спальни, систематически проводите уборку, но без химических средств, не возитесь с землей прелыми листьями, держитесь подальше от животных.

    При сезонных аллергиях, связанных с цветением растений, по возвращении домой прополощите горло водой с добавлением пустырника, валерианы. Принимайте почаще контрастный душ.

    Что же делать, если аллергия не проходит?

    Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

    К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

    Симптомы аллергии у взрослых

    Аллергия представляет собой острый ответ, который иммунная система развивает в ответ на поступление определенных веществ. Симптомы болезни при этом имеют функцию, связанную с выведением этих веществ из организма. Взрослые люди страдают от этого расстройства реже, чем дети, тем не менее, эта разновидность заболевания является широко распространенной среди данной категории населения.

    Разновидности симптомов аллергии

    Симптомы при аллергии у взрослых можно разделить на несколько групп: общие и местные. Общие симптомы влияют на самочувствие всего организма, в то время как местные же проявления обнаруживаются в определенных органах (глаза, нос, ротовая полость, кожа и др.)

    Общие симптомы у взрослых

    • Слабость и снижение работоспособности;
    • Возрастание температуры тела;
    • Побледневшие кожные покровы;
    • Расстройства нервной системы;
    • Спутанность сознания;
    • Снижение артериального давления;
    • Повышенная раздражимость, стрессы;
    • Нарушения сна.

    Местные симптомы у взрослых

    Наиболее часто аллергия у взрослых затрагивает работу органов дыхания, зрения, пищеварительной системы и кожи. Они могут проявляться как вместе, так и по отдельности. Последнее встречается намного реже, в основном наблюдается появление определенных групп симптомо-комплексов.

    • Краснота кожных покровов;
    • Сильный зуд;
    • Пересыхание кожи;
    • Раздражение кожи и дискомфорт;
    • Разного рода высыпания;
    • Повышенная чувствительность к факторам окружающей среды.
    • Чувство жжения;
    • Зуд в области около глаз;
    • Ощущение присутствие постороннего предмета;
    • Интенсивное слезотечение;
    • Покраснение глаз;
    • Отечность век;
    • Усталость глаз и ухудшение зрение.
    • Приступы аллергического кашля;
    • Першение в горле;
    • Сильный насморк;
    • Нарушения дыхания;
    • Удушье;
    • Заложенность носа;
    • Частое чихание;
    • Появление бронхиальной астмы.
    • Тошнота и рвота;
    • Нарушенный стул;
    • Избыточное скопление газов;
    • Боли внизу живота;
    • Частая отрыжа.

    Аллергия на пыльцу растений

    Взрослые люди сталкиваются с симптомами аллергии на пыльцу, после контакта с цветением растения аллергена. В основном, подобные контакты происходят в период его опыления, когда в воздухе постоянно присутствует высокая концентрация аллергена.

    Симптомы заболевания в первую очередь заключаются в поражениях дыхательной системы и глаз. При контакте с аллергеном больной начинает интенсивно чихать, появляются приступы насморка, заложенность носа, кашель. В некоторых случаях так же происходит повышение общей температуры тела, наблюдается слабость, раздражимость, нарушается сон.

    Аллергия на пыль

    Симптомы аллергии на пыль у взрослых подобны проявлениям аллергии на пыльцу растений. Эти заболевания относятся к респираторно-аллергическим болезням, поэтому протекают одинаково. Приступы заболевания могут возникать в ответ на попадание пыли разного состава. Так, например, больной может иметь чувствительность к компонентам домашней пыли, но попадание уличной пыли переносить безболезненно.

    Среди взрослых наиболее часто этому заболеванию подвержены работники библиотек. Через пыль, они постоянно контактируют с микроскопическими клещами, питающимися частицей бумаги. Именно их попадание и вызывает симптомы заболевания у многих людей.

    Пищевая аллергия

    С симптомами пищевой аллергии взрослые люди сталкиваются куда реже, чем дети. Это связано с тем, что их желудочно-кишечный тракт более устойчив и в достаточной степени сформирован.

    Первым признаком, при этом, наиболее часто служит развитие негативных симптомов в ротовой полости. Проявления, затрагивающие слизистую оболочку рта могут быть различны: отеки десен и языка; зуд; раздражение; першение в горле. По мере поступления пищи в желудочно-кишечный тракт происходит появление различных расстройств пищеварения. И последними проявлениями пищевой аллергии служат разнообразные высыпания (аллергическая сыпь). Их развитие может быть как резкое (через 2-5 часов), так и замедленное, которое может возникнуть даже спустя неделю, после попадания аллергена вместе с пищей.

    Аллергия на лекарства

    Симптомы при наличии аллергической чувствительности у взрослых могут развиваться как сразу, после попадания препарата внутрь, так и в течение определенного времени. Время проявления заболевания существенно зависит от того, в какой форме оно было применено. Лекарства в форме инъекций или наносимые на слизистые оболочки усваиваются организмом быстрее, поэтому быстрее развиваются и проявления аллергической чувствительности к этим веществам.

    Чувствительность к лекарственным препаратам может проявляться по-разному. Это могут быть различные кожные высыпания, тошнота и рвота, ухудшение общего состояния здоровья. В некоторых случаях могут наблюдаться тяжелые признаки аллергической реакции: анафилактический шок и отек Квинке.

    Аллергия на шерсть животных

    С симптомами этого заболевания взрослый человек может столкнуться при таких обстоятельствах: контакт с животным, либо продуктами его жизнедеятельности; попадание шерсти животного; пребывание в одном помещении с вызывающим аллергию животным.

    Распознать заболевание не составляет большого труда. Уже через несколько минут больной начинает чихать, глаза краснеют, из них начинают течь слезы, может появиться кашель. В большинстве случаев имеет место насморк и заложенность носа. В ряде случаев может повышаться температура.

    Аллергия у взрослых является пожизненным заболеванием. При появлении его симптомов необходимо выяснить, контактом с каким именно веществом они вызваны. Впоследствии необходимо устраниться от тех факторов, которые являются причиной аллергических реакций. Это является самым надежным способом не допустить развития нежелательных проявлений болезни.

    Пищевая аллергия у взрослых: причины, симптомы и лечение

    Пищевая аллергия — это реакция иммунитета на определенные продукты питания, развитие симптома личной непереносимости компонентов пищи. Аллергеном выступает еда, которую мы употребляем каждый день. Хотя специалисты в данной области уверены, что аллергия на продукты питания встречается редко.

    Восприимчивость организма к химическим веществам, которые содержит пища, зависит от состояния иммунитета. Ответ организма на аллерген развивает при вступлении в реакцию иммуноглобулина Е и компонентов. Заболевание бывает выраженного и скрытого типа. Выраженная аллергия проявляется после приема пищи. Скрытый тип заболевания более активный и имеет свойство накапливаться, часто приводит к хроническому течению болезни, на начальном этапе симптомы не проявляются.

    Причины появления аллергии

    Росту заболевания пищевой аллергией оказывает содействие излишнее питание, однообразное, употребление в пищу консервации, которые содержат много красителей и усилителей вкуса. Многие из них могут взаимодействовать с белками, в итоге чего образуются компоненты, имеющие антигенные свойства. Например, общеизвестны случаи бронхиальной астмы и крапивницы у людей, использующих в еду таблетки, включающие лимонный пигмент тартразин. Опытным путем также зафиксировано, что при прибавлении в пищу ферментных веществ, производящихся из гриба аспергилла, в человеческой крови возникают антитела.

    Причины заболевания могут быть следующие:

    • наследственная и генетическая предрасположенность (обосновано, что если кто-то из родных людей мучается аллергическими проявлениями, то это болезнь перейдет по наследству);
    • человек имеет вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками способствуют развитию гастрита и других проблем с пищеварением);
    • несоблюдение правильного питания (кто питается однообразно, или ест сухомятку, риск развития аллергии увеличивается);
    • продукты питания, содержащие усилители, красители, канцерогены (эти компоненты организм воспринимает как чужеродное тело, и иммунитет отвечает на их появление ответной реакцией);
    • беременная женщина много употребляет продуктов, способных вызвать аллергию у ребенка;
    • ранний прикорм грудного ребенка;
    • прием лекарственных препаратов для лечения малыша на первом году жизни;
    • врождённые аномалии пищеварительной системы (печень, желудок);
    • заболевания щитовидной железы у женщин.

    Аллергия на органические соли сернистой кислоты — эти вещества используют для яркости цвета готовых блюд. При употреблении в пищу появляется задержки в дыхании и развивается аллергический шок. Сульфиты вызывают тяжелые приступы удушья.

    Симптоматика аллергии достаточно разнообразна по своему характеру и месту расположения:

    • кожные реакции: кожа сохнет, появляется сыпь и покраснение (см. фото выше), сильно чешется;
    • со стороны органов дыхания: аллергический насморк, нос закладывает, чихание, кашель, в отдельных случаях с отделением мокроты, наблюдается отек глотки, увеличивается слезоточивость, трудное дыхание, астма;
    • со стороны органов пищеварения: рвота, расстройство кишечника, тянущая боль в животе;
    • бессонница.
    • небольшое увеличение температуры тела.
    • гипертония и гипотония.

    Диагностика заболевания

    Для постановки диагноза проводят медицинские тесты и тест на аллергию. Большой смысл содержит составленный анамнез, который содержит знания о выявлении ранее аллергических реакций, особенности течения болезни, условие работы, бытовые условия, использование химии и т.д. Диагностику в данном случае проводит аллерголог.

    При сборе анамнеза доктор проверяет:

    • наследственный фактор (присутствие заболевания у родных больного);
    • при введении вакцины смотрят реакцию непереносимости на лекарство;
    • влияние климатических условий;
    • иммуноферментный анализ, исследование антител;
    • воздействие различных нагрузок, стрессовых ситуаций;
    • наличие вирусных заболеваний;
    • проверяют связь с вынашиванием ребенка, родами, гинекологическими заболеваниями;
    • какие продукты употреблял пациент, использование бытовой химии, наличие домашних животных, имеются ли комнатные растения, ковры, шерстяные одеяла.

    Проводится наблюдение больных на допустимость появления аллергических реакций при приеме конкретных продуктов. Для специфического обследования требуется ведение пациентом пищевого дневника, куда фиксируют часы приема еды, ее ингредиенты, число пищевых продуктов, метод готовки, и появления нежелательной реакции.

    Диагностирование подобных проявлений длится продолжительное время, потому в разных ситуациях требуется введение записей на протяжении 1 месяца. Дополнительно, в записях нужно фиксировать дозу лекарств, стрессовые и другие причины, способные влиять на организм.

    При обнаружении пищевого аллергена его элиминируют из пищевого рациона, а восстановление признаков заболевания после вторичного приема аллергического продукта помогает поставить точный диагноз. Иногда пищевая непереносимость не связана с продукта питания. Причина в дисбактериозе и связана с другими патологиями внутренних органов.

    Лечение пищевой аллергии у взрослых

    Назначение элюминационной диеты является основным способом для терапии заболевания у взрослых. Что означает эта диета? Пациенту следует из ежедневного рациона исключить продукты, вызывающие аллергию. Это терапия является эффективной и в основном дает положительный исход.

    • желательно повысить процентное содержание в рационе человека растительных масел и намного сократить использование животных жиров;
    • нужно потреблять сорбенты, которые притягивают на себя токсичные вещества и выводят их организма, содержится их много в отрубях, фруктах и овощах. Все блюда следует готовить на пару, тушить, варить, запекать, но не жарить;
    • сократить потребление соли и острых продуктов. Когда назначается пациенту строгая диета, то рекомендуется проследить за тем, чтобы наличие всех ее пищевых составляющих строго подходило его возрасту и массе.

    При выполнении всех указаний врача и соблюдении этой диеты, улучшение самочувствия происходит на 4-6 дни.

    Медикаментозное лечение

    Ведущий принцип излечения от аллергических проявлений считается комплексная терапия, которая кроме диеты требует лекарственного назначения. Для лечения аллергии применяют следующие медикаменты:

    • антигистаминные, их используют для профилактики заболевания;
    • глюкокортикоиды назначают при затяжных формах болезни. Курс их приема напрямую зависит от уровня тяжести аллергии и составит 3-14 дней;
    • препараты Кромоглин, Кром-Аллерг, Лекролин, Ифирал,, Вивидрин, Интал, Кромолин, Талеум, Кузикром, Кромоген прописывают для внутреннего приема перед приемом пищи и принимают их длительное время;
    • адреналин применяют при анафилактическом шоке, всегда должен быть в домашней аптечке. Если приступы заболевания происходят достаточно часто, протекают тяжело, назначается иммунологическая терапия. Этот метод значительно снижает проявление заболевания, а в некоторых случаях избавляет от него.

    При сильных кожных проявлениях назначают следующие препараты:

    • для введения внутривенно используют Хлорид кальция и Тиосульфат натрия, они способны выводить аллерген из организма;
    • при большом высыпании назначают «Преднизолон» или «Дексапос»;
    • назначается препараты против проявления аллергии: «Дермадрин», «Супростилин», «Мебгидролин», «Тавегил», — продолжительность эффекта от лекарств короткий, вызывают сонливость;
    • «Зиртек», Цетрин», «Кларитин» — препараты с длительным действием, после приема сонливость не возникает;
    • «Фексофаст», «Алтива», Эриус», — обладают наименьшее число нежелательных эффектов, долгий срок действия;
    • Преднизолон в пилюлях прописывают при затяжном течении заболевания. Курс его приема способен доходить до 2 месяцев;
    • препараты и мази на основе кортикостероида (естественного гормона человека). Они используются для уменьшения воспаления и хорошо анестезируют. Курс их приема не должен превосходить 10 дней (более длительный прием назначает только врач).

    При воспалениях и зуде прописывают мази, негормональные из них – это:

    Также могут применяться гормональные препараты, но их прием нужно согласовывать с врачом и использовать непродолжительное время:

    Проявление симптомов со стороны пищеварительной системы понижается соблюдением строгой диеты;

    • назначаются лекарственные препараты, которые содержат пребиотики («Бификол», «Бифидумбактерин» «Аципол»);
    • средств, вытесняющих болезнетворную микрофлору: «Бактисубтил», «Интетрикс».

    Если процесс лечения запущен вовремя и проводится комплексно, то ожидаемый результат не заставит долго ждать.

    Народные методы лечения

    Для действенного лечения аллергии можно использовать простые домашние методы. Чтобы очистить кровь и уменьшить отрицательные симптомы пищевой аллергии используйте отвары лекарственных трав и ванны на их основе. Испытанные средства:

    • отвар аптечной ромашки и календулы для внутреннего приема и примочек;
    • настой крапивы для очищения крови;
    • используйте отвар ромашки, череды, тысячелистника для приема ванны.
    • размельченная скорлупа куриного яйца. Яйцо отварить, снять скорлупу, истолочь и принимать 1⁄4 чайной ложки в течение двух недель по три раза в день.
    • отвар из лавра от аллергии может составить добросовестную конкуренцию дорогим лекарственным препаратам. Он применяется для лечения маленьких пациентов. Отваром из лаврового листа смазывают раздраженную кожу.
    • калина от аллергии дает хороший терапевтический эффект. Из молодых побегов делают настой и пьют. Достаточно два или три дня чтобы аллергия начала отступать.
    • при первых признаках аллергии используйте мелису, цветки календулы, чистотел, фиалки трехцветной. Можно приготовить настойку травы и делать сбор, размешивая в одинаковой пропорции.

    Профилактические мероприятия

    Для начала необходимо исключить все вредные продукты из рациона. Помогут также дополнительные меры профилактики:

    Дополнительные меры профилактики:

    • Режим мытья. Не мыться горячей водой, а слегка теплой до 38 градусов, после ванны не вытираться полотенцем, а помокнуть кожу.
    • Использовать после душа увлажняющие средства.
    • Не используйте декоративную косметику, и лосьоны на спирту. Они вызывают сухость и стягивают кожу.
    • Носите одежду из натуральной ткани.
    • Избегайте сильных физических нагрузок и поддерживайте климат в доме до 20 градусов. Сильно потеть нельзя, так как пот раздражает кожу и появляется зуд.
    • Занимайтесь профилактикой сезонных простудных заболеваний, ешьте больше овощей и фруктов, пейте комплексные витамины.
    • Минимум концентратов и консервов в рационе.
    • Избегайте приема антибиотиков.
    • Соблюдение диеты при беременности и кормлении грудью.
    • Своевременная диагностика и лечение болезней внутренних органов пищеварения.
    • Частичное или полное (при возможности) исключение из рациона аллергенных продуктов питания.
    • Избавится от курения, или обходит места скопления курящих людей.
    • Продукты питания, вызывающие аллергию хорошо готовить или замораживать.

    Важно устранить негативные реакции в раннем возрасте, чтобы всю жизнь не страдать из-за острого иммунного ответа на определённые продукты.

    Прогноз или исход лечения

    По мониторингам эксперты иммунологического Института ФМБА России сегодня от аллергии мучается примерно половина жителей России. Еще несколько лет назад от болезни страдало исключительно четверть населения страны, а сегодня — уже треть. На Западе от аллергии заболело по статистике 35 % взрослого населения. В России эти обследования выполняются не везде, но установлено, что в Москве 15% населения страдает аллергией. За прошедшие 10 лет число заболевших аллергией в России возросло на 20 %.

    Конкретно говоря, аллергия на пищу отмечается в среднем у 10% детей и 2% взрослых. У 30-40% детей и 20% взрослых, мучающихся атопическим дерматитом, отягощения болезни несут в себе связь с пищевыми аллергенами. Пациенты с бронхиальной астмой в 8% случаев имеют пароксизмы удушья при употреблении в пищу аллергенов, а в части больных атопией связь осложнения заболевания с пищевыми аллергенами доводится 17%.

    В обществе пациентов с болезнями пищеварительного тракта интразональность аллергии к продуктам питания значительнее, чем среди лиц, у которых нет этой патологии, и колеблется от 5 до 50%.

    Самая тягостная реакция при подлинной аллергии на компоненты пищи заключается в анафилактическом шоке. Развивается состояние после употребления в пищу следующих продуктов: рыбы и морепродуктов, яйца, молока, жирных орехов и др.

    Анафилактический шок при пищевой аллергии обнаруживается через минуту и до 4 часов после еды, описывается тяжелым течением (смертельный исход при анафилактическом шоке находится от 20 до 70%).

    Анафилактический шок, стимулированный определенным веществом из пищевых продуктов, бывает при псевдоаллергии, по медицинским симптомам он может иметь аналогичное состояние, но выделяется от последнего отсутствием синдрома и прогноз излечения благоприятен. Обычно выявляются другие симптомы: резко снижается кровяное давление и человек может потерять сознание. Аналогично может возникнуть реакция в виде покраснений на теле и отека Квинке, человек чувствует упадок сил. Прогноз при данной патологии благоприятный и при хорошем лечении положительный эффект настает быстро, в первые минуты и часы после начала терапии.

    Пищевая аллергия

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Пищевая аллергия переносится очень тяжело в виду того, что аллерген, поступая в организм, оказывает сильное угнетающее действие, практически, на все органы и системы. Причем время, потраченное на поиск аллергена, приводит к затягиванию аллергического процесса, что в свою очередь, ведет к присоединению многих побочных заболеваний. Поэтому, очень важно знать симптомы пищевой аллергии и внимательно относиться к любым их проявлениям.

    Самые ранние проявления аллергических реакций наблюдаются в первый год жизни ребенка и связаны они либо с погрешностями в маминой диете, либо с переходом на новый, для ребенка, вид пищи. Пищевая аллергия развивается как на искусственные молочные смеси, так и на натуральное коровье молоко. При введении прикорма нужно быть осторожными с морковью, яйцами, многими ягодами. Особую высокоаллергенную группу составляют цитрусовые плоды.

    Код по МКБ-10

    Причины пищевой аллергии

    Пищевая аллергия вызывается веществами с высокими аллергенными свойствами, а это могут быть: животные белки и витамины, особенно группы С. Все продукты, в которых содержатся перечисленные компоненты, автоматически причисляются к «группе риска». Рыба, икра и морепродукты, яичный и молочный белки, все ягоды красного цвета, цитрусовые плоды, и даже морковь может подпадать под понятие «аллерген». Для ослабленного организма, с пониженными защитными функциями и предрасположенностью к аллергическим реакциям, аллергеном может служить все что угодно, даже ржаной хлеб. Поэтому, к любому случаю проявления такого состояния, как пищевая аллергия нужно подходить индивидуально и комплексно.

    Пищевую аллергию следует отличать от неиммунных реакций на пищу (например, непереносимость лактазы, синдром раздраженной кишки, инфекционный гастроэнтерит) и реакций на пищевые добавки (например, глютамат натрия, мета-бисульфит, тартразин), которые вызывают большинство пищевых реакций. Удельный вес составляет от менее 1 до 3 % и варьирует в зависимости от географии и методов выявления; пациенты часто путают непереносимость с аллергией. Нормальное пищеварение предупреждает развитие симптомов пищевой аллергии у взрослых. Любая пища или пищевые добавки могут содержать аллергены, но наиболее часто у младенцев и маленьких детей аллергию вызывают молоко, соя, яйца, арахис, пшеница, а наиболее частыми аллергенами у старших детей и взрослых являются орехи и морепродукты. Существует перекрестное реагирование между пищевыми и непищевыми аллергенами, и сенсибилизация может происходить не энтеральным путем. Например, пациенты с аллергией полости рта (зуд, эритема, отек слизистой ротовой полости после употребления овощей и фруктов) могли быть сенсибилизированы пыльцой; дети с аллергией на арахис могут быть сенсибилизированы кремами, применяемым место при лечении сыпи и содержащими масло арахиса. Пациенты с аллергией к латексу обычно имеют аллергию к бананам, киви, авокадо или сочетаниям этих продуктов. Аллергию на латексную пыль в пище, оставленную латексными перчатками рабочих, легко спутать с аллергией на пищевые продукты.

    В целом пищевая аллергия опосредована IgE, Т-лимфоцитами или обоими этими компонентами. lgE-опосредованная аллергия (например, крапивница, астма, анафилаксия) имеет острое начало, обычно развивается еще в младенческие годы, встречается наиболее часто у лиц с семейным анамнезом атопии. Т-клеточно-опосредованная аллергия (например, пищевая белковая гастроэнтеропатия, целиакия) манифестирует постепенно и протекает хронически. Аллергия, опосредованная IgE и Т-лимфоцитами (например, атопический дерматит, эозинофильная гастроэнтеропатия), имеет отсроченное начало и протекает хронически. Эозинофильная гастроэнтеропатия — необычное нарушение, которое сопровождается болью, спазмами, диареей, эозинофилией в анализе крови, эозинофильными инфильтратами в стенке кишки, потерей белков и атопическими нарушениями в анамнезе. Редко у младенцев наблюдается lgG-опосредованная аллергия на коровье молоко, приводящее к легочным геморрагиям (гемосидероз легких).

    Симптомы пищевой аллергии

    Симптомы и объективные данные весьма разнообразны в зависимости от аллергена, механизма и возраста пациента. Наиболее частым проявлением у младенцев является атопический дерматит отдельно либо с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея). У детей постарше признаки изменяются, и реагируют они в большей степени на ингаляторные аллергены с симптомами астмы и ринита (атопическое течение). К 10 годам у пациентов после приема аллергенов с пищей респираторные симптомы возникают редко, даже если кожные тесты остаются положительными. Если атопический дерматит персистирует или впервые проявляется у более старших детей и взрослых, то, очевидно, он не является IgE-опосредованным, даже в том случае, если уровень сывороточного IgE у пациентов с ярко выраженным атопическим дерматитом выше, чем у тех, у кого его нет.

    У более старших детей и взрослых, получающих аллергены с пищей, отмечается тенденция к более тяжелым реакциям (например, эксфолиативная крапивница, ангионевротический отек, даже анафилаксия). У небольшого количества пациентов пища (особенно содержащая пшеницу и сельдерей) является инициирующим элементом анафилаксии сразу после их приема; механизм этого явления неизвестен. У некоторых пациентов наблюдается индуцированная или усиленная пищевыми аллергенами мигрень, что подтверждается слепыми оральными провокационными пробами. Наиболее часто сопровождают пищевую аллергию хейлиты, афтозные поражения, пилороспазм, спастический запор, зуд в области ануса, перианальная экзема.

    Появление первых признаков пищевой аллергии начинается в течение нескольких минут после проникновения аллергена в пищеварительную систему. Нередко бывает, что задержка симптоматической картины растягивается на несколько часов. Хотя гораздо чаще, пищевая аллергия, проявляется моментально. Протекает по нескольким принципам:

    • кожного дерматита или крапивницы;
    • ринита;
    • кишечных диспепсических расстройств;
    • отека Квинке;
    • анафилактического шока.

    Последние два принципа бурного протекания, в случаях с пищевой аллергией, встречаются очень редко, только при сильно ослабленном организме ребенка. Чаще всего пищевая аллергия дает кожные реакции и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Существует сложная форма пищевой аллергии – перекрестная, которая возникает сразу на несколько аллергенов, относящихся к разным группам. Так, например, может быть пищевая аллергия на морковь, протекающая по принципу дерматита. Для снятия зуда и сыпи используется трава череда, в виде отвара, который добавляют при купании. В результате чего получают еще большее количество аллергических симптомов. Это и есть вариант развития перекрестной аллергии. В данном примере аллергенами выступают морковь и череда.

    Диагностика пищевой аллергии

    Очень полезно беременным женщинам взять за привычку вести пищевой дневник, в котором будут отражены основные продукты, принимаемые в пищу на протяжении всей беременности. С рождением ребенка записи о маминой диете продолжаются, туда же добавляются данные о тех продуктах, которые начинают включаться в качестве прикорма для ребенка. Наличие такого дневника значительно облегчит ситуацию, если появится пищевая аллергия и установить аллерген не составит труда. При наличии дневника или без оного, для постановки точного диагноза проводятся экспресс — тесты, собирают аллергологический анамнез, берется несколько аллергологических проб.

    Тяжелая пищевая аллергия легче диагностируется у взрослых. При отсутствии явных признаков, а также у большинства детей диагностика затруднена, и подобные нарушения пищеварения необходимо дифференцировать с функциональными нарушениями ЖКТ.

    К кому обратиться?

    Методы лечения пищевой аллергии

    Основной задачей лечебных мероприятий служит устранение причины, в результате которая появляется пищевая аллергия и дальнейшее исключение попадание этого типа аллергенов в организм. Проводится курс лечения антигистаминными средствами, с одновременным приемом сорбентов, которые помогают быстрому выведению аллергичных токсинов из организма, в тоже время усиливают действие антигистаминных препаратов.

    Строгая диета, исключающая малейшее содержание продуктов, относящихся к «группе аллергенного риска». Пищевая аллергия также лечится иммуностимулирующими препаратами, которые назначаются с целью повышения функций сопротивляемости организма.

    Когда предполагается диагноз пищевой аллергии, взаимосвязь имеющихся симптомов с приемом пищи оценивается с помощью кожных или lgE-специфических радиоаллергосорбентных тестов. Положительные результаты проб еще не доказывают клинически значимую аллергию, но отрицательные результаты ее исключают. Если ответы на кожные пробы положительны, определенный продукт удаляется из диеты; если симптоматика начинает угасать, пациенту рекомендуют повторить прием этой пищи (предпочтительно в двойном слепом тесте) для повторного проявления симптомов аллергии.

    Альтернативой кожных тестов является удаление продуктов, по мнению пациентов, вызывающих аллергическую симптоматику, назначение диеты, состоящей из относительно неаллергенных продуктов и исключение обычных аллергенов. Никакие другие продукты не могут употребляться, за исключением рекомендованных. Должны быть использованы чистые продукты. Многие коммерчески приготовленные продукты содержат нежелательные вещества в большом количестве (например, выпускаемый в промышленных масштабах ржаной хлеб содержит пшеничную муку) или в следовом количестве: мука для обсыпки или жир для запекания либо обжарки, что затрудняет выявление нежелательных продуктов.

    Разрешаемые продукты в элиминационных диетах 1

    Пищевая аллергия: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    Пищевая аллергия рассматривается в качестве одного из видов пищевой непереносимости. Она развивается в результате сложных иммунологических реакций организма на тот или иной аллерген, присутствующий в пище. Данная разновидность реакции гиперчувствительности немедленного типа играет огромную роль в формировании и дальнейшем развитии и течении большинства патологий с аллергическим компонентом в детском возрасте.

    Классификация

    Пищевая аллергия развивается в результате потребления качественных и обычных для большинства людей продуктов, хотя отдельные симптомы в ряде случаев могут напоминать пищевое отравление. Данное заболевание, как и многие другие реакции гиперчувствительности, нередко приводит к развитию острых состояний, в числе которых отек Квинке, анафилактический шок и поражения сосудов (васкулиты).

    Кроме того, патологический процесс способен на протяжении всей жизни пациента поддерживать хронические заболевания органов дыхательной, пищеварительной и выделительной систем. Сейчас принято выделять 4 основных вида непереносимости продуктов питания:

    • истинная аллергия (в ее основе иммунологические механизмы);
    • псевдоаллергические реакции (развиваются при употреблении гистаминолибераторов);
    • непереносимость, обусловленная ферментной недостаточностью;
    • психогенная непереносимость тех или иных продуктов.

    Обратите внимание: гистаминолибераторы – это соединения, которые сами по себе не вызывают сенсибилизации организма, но способствуют стимуляции клеток, отвечающих за выброс медиатора аллергии – гистамина. К самым известным гистаминолибераторам, в частности, относятся цитрусовые, шоколад, кофе и горчицу.

    Клинические проявления пищевой аллергии

    Симптоматика пищевой аллергии отличается многообразием. В результате употребления конкретных продуктов могут возникать:

    • тошнота;
    • рвота;
    • боли в абдоминальной области (нередко – спастического характера);
    • диарея;
    • кожный зуд;
    • появление кожных элементов (сыпи) по всей поверхности тела;
    • выраженная отечность губ;
    • отек области лица и шеи (возможно).

    Важно: в детском возрасте пищевая аллергия нередко проявляется в форме диатеза.

    У некоторых пациентов могут иметь место отдельные проявления хейлита (воспаления губ) и стоматита (воспаления слизистой полости рта). Не исключены отек Квинке, респираторные симптомы (насморк, затрудненное дыхание) и обострение атопического дерматита.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании клинической картины, жалоб больного и данных, полученных при объективном осмотре. Дополнительно проводится ряд лабораторных исследований. Необходимо также уточнить семейный аллергологический анамнез, т. е. выяснить, имеются ли среди близких родственников пациента страдающие аллергией на продукты или непищевые вещества. В первую очередь важно установить четкую причинно-следственную связь между потреблением определенного пищевого продукта и появлением (обострением) клинической симптоматики аллергии. Нужно также выявить характер высыпаний на кожных покровах и степень поражения органов пищеварительного тракта. Антропометрические данные больного (рост и вес) сравнивают с возрастными нормами.

    Дети, страдающие пищевой аллергией зачастую отстают в развитии. Важно обратить внимание на характер дыхания пациента. Затрудненное дыхание через нос может свидетельствовать об аллергическом рините (насморке), а кашель и характерный свист при дыхании нередко говорят об обострении бронхиальной астмы. В качестве дополнительных методов обследования проводятся рентгенография грудной клетки и ларингоскопия. При жалобах на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта показаны эзофагоскопия (исследование пищевода) и гастродуоденоскопия (изучение состояния желудка и двенадцатиперстной кишки). Методики позволяют объективно оценить степень поражения слизистых оболочек.

    Важно: из наиболее современных лабораторных методов выявления пищевой аллергии особого внимания заслуживает определение чувствительности к разного рода аллергенам по восьми тестам.

    В ходе лабораторного исследования анализа крови у пациентов, страдающих пищевой аллергией, практически всегда определяется повышенное содержание эозинофилов, а также высокий уровень иммуноглобулина Е. Для выявления специфических IgE-антител применяются иммуноферментный анализ и радиоаллергосорбентный тест (последний характеризуется наибольшей информативностью).

    Причины пищевой аллергии

    Специалисты выделяют ряд наиболее значимых факторов, предрасполагающих к появлению пищевой аллергии. К наиболее распространенным причинам относятся:

    • семейная (генетически обусловленная) предрасположенность;
    • получение ребенком антител во время внутриутробного развития и в период грудного вскармливания;
    • небольшая продолжительность грудного вскармливания;
    • возраст малыша во время сенсибилизации (самого первого контакта с определенным аллергеном);
    • характер аллергена, его объем и частота попадания в организм;
    • низкий уровень местного иммунитета в органах пищеварения;
    • высокая проницаемость слизистой ЖКТ;
    • дисбактериоз.

    Важно: по данным медицинской статистики лица мужского пола страдают от пищевой аллергии в 2 раза чаще, чем женщины.

    Высокая заболеваемость в детском возрасте объясняется тем, что иммунная система сформирована не окончательно, и иммуноглобулина А в организме синтезируется сравнительно немного. Кроме того, в ЖКТ малыша продуцируется существенно меньше ферментов и соляной кислоты.

    Наиболее значимые аллергены

    Одним из самых сильных и широко распространенных продуктов-аллергенов считается коровье молоко. До 90% случаев развития пищевой аллергии у детей связывают именно с ним. Реакция на данный продукт развивается у малышей в процессе их перевода с грудного вскармливания на искусственное. Мощным аллергеном являются белки рыб и протеины, содержащиеся в морепродуктах (икра, моллюски и т. д.).

    Чувствительность к рыбному белку в большинстве случаев не исчезает по мере взросления (в отличие от гиперчувствительности к молоку). У 98% малышей, страдающих пищевой аллергией, отмечается непереносимость любого рыбного белка, а 10% реагируют только на некоторые сорта. Около 60-80 малышей из 100 с пищевой аллергией активно реагируют на белок куриных яиц. Нередко параллельно отмечается гиперчувствительность к мясу кур и куриному бульону. Из продуктов растительного происхождения наиболее часто в роли аллергенов выступают злаковые культуры – пшеница и рожь, а также целый ряд фруктов (в частности – цитрусовых) и ягод (клубника и т. д.).

    По меньшей мере, у каждого пятого малыша с пищевой аллергией причиной заболевания становится реакция на продукты, в процессе изготовления которых применялись те или иные грибки (кефир, квас, сдоба, сыр). Во избежание развития негативных реакций из рациона таких детей целесообразно исключить йогурты, кислую капусту, молочные продукты, содержащие солод и сухофрукты.

    Важно: аллергия на «пищевые» грибки часто сопровождается реакцией гиперчувствительности к антибиотикам тетрациклинового и пенициллинового ряда. С осторожность нужно давать таким пациентам препараты витаминов группы В.

    По степени вероятности развития пищевой аллергии распространенные продукты можно разделить на 3 группы: I группа – продукты, имеющие большую вероятность риска:

    • коровье молоко;
    • яйца (белок);
    • рыба и морепродукты;
    • цитрусовые;
    • натуральный мед;
    • грибы (преимущественно – лесные);
    • клубника;
    • ананасы;
    • какао-бобы (шоколад);
    • кофе;
    • горчица;
    • помидоры;
    • сельдерей;
    • злаковые культуры;
    • виноград.

    II группа – средняя степень вероятности развития аллергии:

    III группа – продукты, употребление которых даёт низкую вероятность развития пищевой аллергии:

    Обратите внимание: во многих случаях реакция гиперчувствительности возникает не на сам продукт, а на разнообразные красители, ароматизаторы и консерванты, которые некоторые современные производители добавляют даже в питание, адаптированное для маленьких детей. При определении причины пищевой аллергии немаловажно учитывать высокую вероятность наличия так называемой «перекрестной аллергии» между компонентами продуктов и непищевыми соединениями. Это позволит составить безопасную диету для человека, страдающего аллергией, например, на шерсть или пыльцу растений.

    Механизм развития пищевой аллергии и схожих патологий

    В процессе обработки пищи все экзогенные (попадающие с едой) белки-антигены трансформируются в неаллергенные или толерогенные формы. В ЖКТ, благодаря наличию собственной иммунной системы, определяется невосприимчивость к экзогенным соединениям. Барьерные функции ЖКТ во многом связаны с весьма высокими концентрациями иммуноглобулина А, содержащегося в слизи, покрывающей кишечную стенку.

    Если у человека имеет место генетически обусловленная предрасположенность, то при контакте с определенным чужеродным белком развивается реакция гиперчувствительности. Вначале происходит сенсибилизация, а при повторном попадании данного белка в ЖКТ начинается ускоренный синтез особого белка – иммуноглобулина Е. Он закрепляется на тучных клетках и провоцирует выброс большого количества медиатора – гистамина. Это вещество и другие биологически активные соединения в конечном итоге и определяют клинические симптомы пищевой аллергии. При гиперчувствительности активируются тучные клетки в так называемых «шоковых органах». При гиперчувствительности к компонентам пищевых продуктов таковыми, как правило, являются кожа и органы ЖКТ. Могут затрагиваться и органы дыхания, в результате чего развиваются симптомы респираторной аллергии.

    В некоторых случаях у пациентов развиваются псевдоаллергические реакции, обусловленные заболеваниями органов пищеварительного тракта. В связи с патологическими изменениями слизистой ЖКТ, продуцирующие и содержащие гистамин тучные клетки становятся более доступными для соединений-гистаминолибераторов. Клинические проявления данной патологии очень напоминают «классические» реакции гиперчувствительности немедленного типа, но уровень иммуноглобулинов Е при псевдоаллергических реакциях, как правило, находится в пределах нормы. При таких состояниях поражаются тучные клетки многих шоковых органов. Нередки крапивницы (зуд и высыпания на коже) и не исключено такое серьезное осложнение, как отек Квинке.

    Непереносимость пищи, обусловленная дефицитом ферментов, объясняется врожденной нехваткой энзимов лактазы и сахаразы. Первый отвечает за ферментацию молочного сахара, а второй – сахарозы. Лактазный и сахаразный дефицит проявляются диареей и (реже) метеоризмом. Встречается также нехватка энзима, отвечающего за абсорбцию растительного белка глютена.

    Обратите внимание: пищевую аллергию следует дифференцировать от непереносимости продуктов, вызванной психическими отклонениями. Данная патология наблюдается сравнительно часто и никак не связана с реакциями гиперчувствительности. Различные отклонения в пищевом поведении требуют консультации невропатолога и психиатра.

    Лечение пищевой аллергии

    При выраженных реакциях гиперчувствительности продукт, который их спровоцировал, должен быть исключен из рациона.

    Важно: в ряде случаев через несколько лет аллергия (например, на молоко) может исчезнуть, но вновь начинать употреблять определенную пищу нужно с осторожностью! Аллергия к рыбе и ракообразным сохраняется в течение всей жизни.

    При крапивнице и отеке Квинке показаны антигистаминные средства (Н1-блокаторы). Тяжелые проявления пищевой аллергии требуют курсового лечения глюкокортикоидами. В некоторых случаях перед едой целесообразно регулярно принимать препарат Кромолин. О методах лечения и профилактики пищевой аллергии у детей в данном видео-обзоре рассказывает доктор Комаровский:

    Плисов Владимир, врач-фитотерапевт

    13,670 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    Как проявляется аллергия у детей и взрослых — признаки, диагностика и лечение

    Симптомы аллергии в том либо ином проявлении знакомы почти каждому взрослому и ребенку, основными признаками считаются реакции в виде высыпаний, слезоточивости, кашля, чихания. Многие люди сталкиваются с последствиями воздействия аллергенов каждый сезон, другие — несколько раз в жизни. Хотя обычная крапивница не представляет серьезной угрозы, каждый человек должен знать о более серьезных проявлениях аллергических симптомов и борьбе с ними.

    Что такое аллергия

    Симптомокомплекс заболевания включает в себя разнообразные проявления — от легкого аллергического дерматита и конъюнктивита до тяжелых проявлений, включая развитие бронхиальной астмы, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивена-Джонсона. Симптомы при аллергии вызываются реакцией на специфические раздражители — аллергены. Это своего рода «ошибка» иммунной системы, когда под воздействием определенных факторов начинается атака на собственный организм.

    Как проявляется аллергия

    Возникновение болезни связано с провоцирующим действием специфических веществ. Признаки аллергии разнообразны, включают респираторные, кожные, желудочно-кишечные проявления. Чувствительность организма к провоцирующим факторам усиливается после первого эпизода, поэтому каждому человеку необходимо знать «опасные» для него вещества, чтобы избежать обострения заболевания. Необходимо понимать, что однозначного ответа на вопрос как быстро проявляется аллергия, не существует. Все зависит от индивидуальных реакций.

    Симптомы

    Аллергические проявления разнообразны. Во время цветения определенных растений на пыльцу проявляется ринит, кашель, частое чихание вплоть до приступов астмы. Другое проявление аллергии затрагивает эпидермис, выражается кожным зудом, появляется сыпь. Одними из самых опасных считаются последствия употребления «запрещенных» пищевых продуктов, лекарственных препаратов: они провоцируют самые тяжелые состояния. Аллергические состояния — это также некоторые аутоиммунные заболевания, от псориаза до рассеянного склероза.

    Аллергия дыхательных путей

    Признаки аллергии, захватывающие верхние дыхательные пути, у взрослых и детей включают широкий диапазон симптомов. При вдыхании пыльцы, контакте с шерстью животных, укусах насекомых начинаются симптомы респираторных заболеваний: сильный кашель, неостановимый насморк вплоть до появления отека носоглотки. Приступы астмы у взрослых и детей, страдающих сезонной аллергией, протекают более тяжело и чаще повторяются. Отеки дыхательных путей особенно опасны. Иногда поднимается температура. Без приема антигистаминных лекарств ситуация может закончиться отеком Квинке.

    На глазах

    У пациентов с аллергическим конъюнктивитом развивается покраснение слизистых оболочек глаза, сопровождаемое сильным зудом. Нередко это реакция на воздействие бытовых раздражителей — некачественной краски, чистящих средств, косметики. Наблюдаются появления отека века, глаза слезятся. Нередко симптоматика респираторной аллергии сопровождается конъюнктивитами. При сильных отеках рекомендованы не только капли для глаз, но и десенсибилизирующие медицинские препараты.

    На коже

    Подобная симптоматика может сопровождать поражение дыхательных путей, либо проявляться отдельно. Аллергические дерматиты — это кожные высыпания в виде пузырьков, в народе называемых крапивницей. Реакция возникает на определенные пищевые продукты, медикаменты, встречаются случаи аллергии на солнечные лучи. При кожных проявлениях стоит быть крайне осторожными, потому что невинная крапивница способна закончиться страшным заболеванием — синдромом Стивена-Джонсона. В интернете есть фото больных: это состояние похоже на ожоги третьей степени.

    Любая аллергия такого типа начинается с покраснения кожных покровов, появляется сыпь. Средства против заболевания снимают симптоматику в течение нескольких часов, но больному необходимо запомнить, после чего возникли неприятные проявления. Хотя заболевание сопровождается кожным зудом, расчесывать наполненные жидкостью пузыри ни в коем случае нельзя, это приведет к ухудшению состояния.

    Пищевая аллергия

    Многие люди страдают от непереносимости тех или иных продуктов питания. Самыми провоцирующими считаются клубника, шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты. Желудочно-кишечная симптоматика варьируется от диареи, рвоты, повышенного газообразования до анафилактического шока, чреватого летальным исходом. Еще одним нередким проявлением пищевой аллергии является непереносимость глютена, который содержится в злаках, лактозы — в молоке. Люди с такими особенностями организма должны придерживаться специальной диеты.

    Анафилактический шок

    Один из самых опасных для жизни видов аллергических реакций называется анафилактическим шоком. Он относится к мгновенным, развивается в течение получаса после попадания аллергена в организм, связан с продуктами питания, лекарствами. Особенно опасны уколы антибиотиков, поэтому перед введением медикаментов назначаются пробы. Анафилактический шок характеризуется сильным отеком дыхательных путей, помутнением сознания, гипертермией. На фоне этого вида аллергии возникают инфаркты, судороги, удушье. Больному требуется немедленная госпитализация.

    Симптомы внутренней аллергии

    Понятие внутренней аллергии связано с длительной сенсибилизацией организма, появлением устойчивых антигенов. При первом попадании «опасных» веществ происходит ответная реакция, последствия которой остаются надолго. Поэтому повторные эпизоды внутренней аллергии протекают более тяжело, каждый последующий усиливается. Основными признаками внутренней аллергии считаются следующие реакции:

    • дерматиты — от покраснения до образования буллезной сыпи;
    • отеки слизистых оболочек — гортани, носа;
    • покраснение глаз;
    • приступы астмы;
    • аллергический насморк, кашель, чихание.

    Первые признаки

    Для предотвращения тяжелых форм заболевания, необходимо быстро определять первые симптомы. Поскольку реакции могут развиваться очень быстро, людям, склонным к этой болезни рекомендовано всегда носить с собой антигистаминные средства, способные быстро снять симптоматику. Но риску подвержен любой, поэтому необходимо запомнить основные аллергопризнаки.

    1. Гиперемия кожных покровов, зуд.
    2. Ощущение инородного тела в горле — так проявляется отек гортани.
    3. Высыпания на коже — от небольших до крупных пузырей, наполненных жидкостью.
    4. Чихание, кашель, одышка, насморк — респираторные симптомы аллергии.
    5. Слабость, головокружение, угнетенное состояние, могут возникать обмороки, тошнота и рвота.
    6. Повышение температуры тела. При любом из признаков назначаются антигистаминные препараты.

    Диагностика

    Классификация включает истинную аллергию и ложную. Первая связана с чувствительностью иммунной системы, возникает вне зависимости от провоцирующего фактора. Это истинный вид болезни. У некоторых людей появляется «ложный» вариант — при избытке какого-либо вещества. Первый вид опаснее, он провоцирует тяжелые формы, вплоть до летальных. Во многих медицинских центрах делают тесты на аллергомаркеры, позволяющие выявить предрасположенность к развитию реакций, без них невозможно полноценное лечение бронхиальной астмы.

    Пищевая аллергия

    Пищевая аллергия – это одно из наиболее распространенных аллергических состояний, обусловленное непереносимостью соединений в составе некоторых продуктов питания. Проявления заболевания разнообразны: кожные симптомы (высыпания, зуд, крапивница), нарушения функции ЖКТ (диспепсические расстройства), иногда возможны системные анафилактические реакции. Диагностика производится посредством постановки кожных аллергологических проб, изучения анамнеза и пищевого дневника больного, выполнения лабораторных анализов. Лечение заключается в элиминации провоцирующих продуктов из рациона пациента, назначении антигистаминных средств, в редких случаях – десенсибилизирующей иммунотерапии.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Пищевая аллергия является самой частой аллергопатологией, что обусловлено значительным разнообразием веществ, входящих в состав продуктов питания человека. Примерно половина больных – дети в возрасте до 12 лет, у старших лиц распространенность заболевания снижается. Более частое возникновение болезни у детей объясняется контактами с новыми для организма антигенами и повышенной реактивностью в данный период жизни. В дальнейшем на большинство соединений пищи вырабатывается иммунологическая толерантность, и проявления аллергии встречаются намного реже. Существует генетическая предрасположенность к развитию данного состояния, имеющая полигенный характер. В отдельных случаях непереносимость определенных продуктов сохраняется всю жизнь и может осложняться перекрестными реакциями и иными аллергическими состояниями (к примеру, бронхиальной астмой).

    Причины

    Большая часть случаев заболевания обусловлена гиперчувствительностью первого типа, опосредованной выделением IgE и активацией тканевых базофилов. Непосредственной причиной патологии является попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые распознаются иммунитетом и запускают его аномальный ответ. Выявлено огромное количество предрасполагающих к пищевой аллергии состояний и особенностей организма, часть которых характерна только для детей. Это является еще одной причиной частого развития аллергической реакции в детской популяции. Среди наиболее распространенных факторов, способствующих возникновению пищевой непереносимости, выделяют:

    • Особенности аллергена. Гиперреактивность чаще вызывают антигены пищи, обладающие высокой иммуногенностью и способные без деградации преодолевать барьеры пищеварительной системы (в частности, агрессивную среду желудка). Большая часть из них содержится в коровьем молоке, рыбе, белке яиц, злаках, некоторых фруктах (клубника, цитрусовые) и орехах. Порядка 80% всех случаев заболевания обусловлено гиперчувствительностью к данным продуктам.
    • Генетические факторы. Развитие непереносимости может быть обусловлено наследственными и генетическими свойствами организма. Они могут проявляться повышенным уровнем реактивности, аномальной активностью иммунитета и другими состояниями, облегчающими развитие аллергических реакций.
    • Возрастные особенности ЖКТ. Возникновению аллергии на продукты способствуют наблюдаемая у детей высокая проницаемость стенок желудочно-кишечного тракта, низкая кислотность желудочного сока, нарушения состава микрофлоры кишечника. Эти условия облегчают контакт аллергена с иммунокомпетентными клетками, запускающими аллергический процесс.

    На вероятность возникновения заболевания также влияет количество попавшего внутрь организма аллергена, характер кулинарной обработки продуктов, содержащих в себе провоцирующие вещества. Непереносимость продуктов может быть следствием перекрестной аллергии на пыльцу растений или бытовую пыль. Сенсибилизацию организма при этом вызывают антигены, переносимые по воздуху, но реакцию могут инициировать и продукты питания, имеющие схожие соединения в своем составе.

    Патогенез

    В процессе развития пищевой аллергии первоначально возникает сенсибилизация организма – она происходит при первом контакте с аллергеном. Последний распознается клетками иммунитета, которые через ряд промежуточных реакций вызывают образование иммуноглобулинов класса Е, специфичных к данному белковому соединению. Антитела такого типа обладают свойством адсорбироваться на поверхности тканевых базофилов, оставаясь там длительное время. При повторном поступлении провоцирующего антигена он связывается с IgE, которые активируют тучные клетки, вызывая их дегрануляцию с выходом гистамина. Этот биогенный амин обуславливает расширение кровеносных сосудов, отек тканей, раздражение нервных окончаний – данные изменения проявляются кожным зудом, крапивницей, диспепсическими расстройствами.

    Особенностью аллергии к пищевым компонентам в младенческом возрасте является исключение этапа сенсибилизации из патогенетической цепи заболевания. Антитела против аллергена попадают в организм ребенка трансплацентарно или с грудным молоком от матери, которая страдает от непереносимости некоторых продуктов. По этой причине женщинам с аллергией особенно важно контролировать свое питание в период беременности и кормления грудью – в противном случае существует риск развития патологии у младенца. Но длительность такого состояния у детей незначительна – материнские антитела полностью элиминируются из организма через несколько недель после прекращения естественного вскармливания.

    Симптомы пищевой аллергии

    Клиническая картина патологии довольно разнообразна, статистически чаще регистрируются кожные симптомы, возникающие в течение 2-х часов после приема пищи. Развивается зуд, высыпания различной локализации, обычно эритематозного характера. Часть пациентов жалуется на крапивницу и иные отечные явления на поверхности кожи. В зависимости от тяжести аллергии и характера провоцирующего вещества эти симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких часов или дней. После этого, при условии отсутствия контактов с аллергеном, кожные проявления обычно полностью и бесследно исчезают. При продолжении употребления опасного продукта аллергическая реакция регистрируется вновь, причем каждый новый эпизод характеризуется все более выраженными и тяжелыми симптомами.

    Пищевая аллергия может проявляться нарушениями ЖКТ в первые часы после употребления аллергенных продуктов. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, иногда рвоту и диарею. При особенно высокой аллергической готовности организма данные симптомы способны развиваться уже в момент приема пищи. Диспепсия сопровождается отеком слизистых оболочек полости рта, губ, поверхности языка. Иногда такой аллергический процесс приводит к заложенности носа, слезотечению, конъюнктивиту, что создает ложную картину поллиноза или непереносимости бытовой пыли.

    Отдельные продукты питания (арахис, некоторые виды рыб, клубника) содержат аллергены, вызывающие сильные системные реакции – ангионевротический отек и анафилактический шок, сопровождающиеся спазмом гортани и падением артериального давления. У больных бронхиальной астмой гиперчувствительность к компонентам пищи может спровоцировать развитие приступа по механизму перекрестной аллергии. Ряд больных отмечает появление головных болей, повышенной утомляемости и слабости после употребления блюд с провоцирующими продуктами.

    Осложнения

    Наиболее тяжелым осложнением пищевой аллергии является анафилактический шок, вызванный массированной дегрануляцией базофилов и выделением большого количества гистамина. Он возникает при предрасположенности к непереносимости определенных продуктов или при длительном игнорировании проявлений заболевания. Продолжающееся поступление аллергена в организм приводит к постепенному нарастанию симптомов и в конечном итоге провоцирует развитие шока. Если аллергия сопровождается рвотой или диареей, то длительный контакт с антигеном может приводить к электролитным нарушениям. Среди других осложнений можно выделить возникновение перекрестной непереносимости антигенов цветочной пыльцы или бытовой пыли, инфицирование кожи в результате расчесов и повреждений.

    Диагностика

    Определение пищевой аллергии производится аллергологом-иммунологом, при этом важен тесный и доверительный контакт врача с пациентом или его родителями (при развитии патологии у детей). Для диагностики заболевания используют данные анамнеза, результаты лабораторных и иммунологических исследований, а также провокационных тестов. Последние следует использовать только в случае относительно низкой реактивности организма и легкости проявлений аллергии. При наличии риска системных реакций (отека Квинке или анафилактического шока) проведение исследований, предусматривающих контакт пациента с аллергеном, запрещено. Подтверждение диагноза и определение провоцирующего продукта проводят по следующему алгоритму:

    1. Осмотр и сбор анамнеза. Осматриваются кожные покровы больного для определения характера и выраженности высыпаний, в спорных случаях может потребоваться консультация дерматолога. Анализируется пищевой анамнез: выясняется, какие продукты употреблялись в последние дни и в каком количестве. На основе этого ограничивается круг возможных аллергенов, что облегчает дальнейшие исследования.
    2. Лабораторные анализы. В общем анализе крови незначительная эозинофилия определяется лишь при сильных либо неоднократных эпизодах аллергии. По показаниям микроскопическому исследованию подвергают смывы носоглотки, мазки-отпечатки с конъюнктивы – в них также обнаруживаются эозинофилы. Биохимическое исследование крови выявляет высокий уровень иммуноглобулинов классов E и G.
    3. Кожные аллергологические пробы. Для точного определения аллергена используют аппликационные пробы или прик-тест. При этом на кожные покровы наносят эталоны антигенов, попавших под подозрение в ходе расспроса больного. Развитие покраснения и отека является положительной реакцией и указывает на наличие непереносимости аллергена.
    4. Иммунологические анализы. К ним относят твердофазный иммуноферментный тест (ELISA) и радиоаллергосорбентный тест (RAST). Их проводят для определения типа провоцирующего антигена при высокой реактивности организма, когда кожные пробы исключены. Эти анализы с высокой точностью определяют наличие специфических к аллергену IgE в крови больного

    Дифференциальную диагностику пищевой аллергии следует проводить с иными заболеваниями аллергического характера (поллиноз, атопический дерматит) и кожными патологиями (экзема, инфекционные поражения). При развитии диспепсических расстройств необходимо исключить риск пищевой токсикоинфекции или других болезней пищеварительной системы. Иногда симптомы, схожие с проявлениями аллергии, могут возникать из-за употребления непривычных или экзотических блюд. Обычно данные состояния самопроизвольно исчезают за несколько часов и редко возникают повторно.

    Лечение пищевой аллергии

    Лечебные мероприятия в практической аллергологии включают три этапа: облегчение симптомов аллергии, ускорение элиминации аллергена и предотвращение последующих контактов с ним. При непереносимости незаменимых продуктов питания используется десенсибилизирующая иммунотерапия. Важно также учитывать риск перекрестных реакций, поэтому после выявления аллергена специалист может ограничить потребление сразу ряда блюд. Их исключение из рациона надежно гарантирует отсутствие новых эпизодов пищевой аллергии. Основные этапы лечения складываются из:

    • Симптоматической терапии. Применяют антигистаминные средства в различных формах выпуска – в виде таблеток, сиропов (в педиатрической практике) и назальных спреев. В большинстве случаев однократного приема препаратов данной группы достаточно для полного устранения проявлений пищевой аллергии. При более тяжелом течении специалистом может быть назначено их курсовое применение.
    • Элиминации аллергена из организма. Может обеспечиваться как назначением специальной гипоаллергенной диеты, так и фармакологическими методами. В случае недавнего (несколько часов) попадания провоцирующего продукта в ЖКТ эффективны энтеросорбенты – активированный уголь, полисорб. Они связывают антигены в просвете кишечника, не позволяя им проникать в системный кровоток. Если после проникновения аллергенов прошло несколько дней, или они поступали в организм на протяжении длительного времени, то их элиминация возможна только естественным путем. Несколько ускорить ее можно инфузионной терапией или назначением диуретиков.
    • Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Этот этап лечения возможен только после полноценной диагностики патологии и точного определения провоцирующего антигена. Назначается в случае, если перечень запрещенных продуктов слишком обширен, или в него попадают незаменимые компоненты пищи. АСИТ заключается во введении постепенно повышающихся дозировок аллергена с целью выработки иммунологической толерантности к нему.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз пищевой аллергии благоприятный, особенно при развитии состояния в детском возрасте – по мере роста ребенка непереносимость продуктов постепенно исчезает и практически не проявляется в дальнейшем. В случае наличия тяжелых реакций на арахис, морепродукты и некоторые фрукты довольно часто пациентам приходится пожизненно отказываться от их употребления. Кроме того, им рекомендуется иметь при себе средства для первой помощи при анафилактическом шоке (например, специальный шприц-ручку с адреналином). Профилактика сводится к ограничению использования продуктов высокого аллергического риска в детском питании и при беременности, а при наличии реакций – к их полному изъятию из рациона.

    Пищевая аллергия, у детей, у взрослых, причины, симптомы, лечение, диета. Первая помощь при пищевой аллергии.

    Во всем мире пищевой аллергией страдают около 8% детей и 1-2% взрослых. Количество случаев аллергических заболеваний намного выше в развитых странах. Среди всех аллергических заболеваний пищевая аллергия составляет 40-70% среди детей и до 10% среди взрослых. Дети с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом чаще страдают пищевой аллергией.

    В России от пищевой аллергии чаще страдают дети в возрасте от 5 до 12 лет.
    Практически любой пищевой продукт может вызвать аллергию, особенно если он используется часто и в большом количестве.

    Факторы риска пищевой аллергии

    • Один из основных факторов – генетическая и наследственная предрасположенность. Предрасположенность контролируется определенными генами, расположенными на хромосомах (4, 5, 6, 7, 13, 14). Важно отметить, что на работу генов так же влияет и окружающая среда.
    • Факторы окружающей среды: активное и пассивное курение, социально-экономическое положение, детские инфекции, стиль жизни.
    • Другие факторы: нарушение работы иммунитета, заболевания желудочно-кишечного тракта, изменение характера питания.
    • Определенное влияние на возникновение пищевой аллергии у ребенка имеют факторы риска во время беременности женщины и после родов. Факторы риска во время беременности: заболевания матери во время беременности, патология беременности, курение матери (в том числе и пассивное), нерациональное питание (употребление продуктов содержащих большое количество аллергенов, длительное соблюдение диеты с максимальным снижением аллергенов в продуктах). Так развитие аллергии у детей к белкам коровьего молока может быть связано с чрезмерным употреблением матерью молока и молочных продуктов во время беременности или в период кормления грудью. Факторы риска после рождения: затяжные и осложненные роды, ранний перевод детей на искусственное или смешанное вскармливание, ранее назначение молочных каш (с 2-3 месяцев). Особенно велик риск в период от 3-6 лет и поэтому стоит отказаться от введения смесей на основе сои или коровьего молока в пользу гидролизированных смесей, в том случае если грудное вскармливание невозможно. Употребление в питании пищевых красителей, консервантов, а так же таких продуктов как шоколад, цитрусовые, специи, копчености и т.п. в значительной мере повышает риск развития пищевой аллергии.

    Продукты, часто вызывают пищевую аллергию

    • У детей раннего возраста: белки коровьего молока, рыбы, яйца, злаков. У детей старшего возраста: цитрусовые, шоколад, клубника, специи экзотические фрукты.
    • У взрослых: овощи и фрукты, орехи, рыба, морепродукты, специи (кориандр, тмин, стручковый перец, кунжут, паприка, горчица).

    Аллергия на белок коровьего молока

    Белки молока вызывающие аллергические реакции можно разделить на 2-е большие группы: 1) казеин, составляющий 80% от общей массы белка и 2) сывороточные белки 20%. Казеин связан с фосфатом кальция, что придает молоку молочно-белое окрашивание. Белки, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции: бета-лактоглобулин в 70% случаев, казеин 60%, альфа-лактальбумин 50%, бычий сывороточный альбумин 48%, лактоферин 35%. Большинство детей имеют аллергию одновременно к нескольким белкам. У 9% детей имеющих аллергию к белкам молока, есть аллергия к белкам говядины. Однако половина из этих детей не реагирует на белки говядины в том случае если мясо хорошо термически обработано.

    Более высокая температура обработки мяса разрушает часть белков, в связи с этим у части детей не возникает аллергической реакции. Молоко содержит много белков, которые не разрушаются под действием высоких температур, поэтому термическая обработка молока не дает возможность включения его в рацион питания пациентам с чувствительностью к белкам коровьего молока. Развитие аллергической реакции может быть вызвано чувствительностью к одному или нескольким белкам. Доказано что на белки коровьего молока возможно развитие нескольких типов аллергических реакций (I, II и IV типа).

    Аллергия на мясные продукты

    Аллергия на яйца

    Аллергия на орехи

    Аллергия на рыбу

    Главный источник аллергических реакций в рыбе это её белок. Кроме того имеет значение масса белка, аллергические реакции у человека возникают при употреблении белка массой не менее 13 кило дальтон. Такие белки встречаются, например: в треске, тунце, зубатке, лютианусе и др. Рыба может стать причиной пищевой, дыхательной, контактной аллергии, а так же вызвать анафилактические реакции. Из общей популяции детей и взрослых непереносимость рыбы встречается с частотой 1:1000.

    Аллергия на рыбу возникает даже при попадании ее незначительного количества в организм человека. Так аллергия может развиться от пищи поджаренной на масле, на котором до этого готовили рыбу. Непереносимость к рыбе остается практически у всех на всю жизнь. Большинство аллергических реакций на рыбу развивается через 30 минут после её употребления в пищу. Наиболее часто встречаются кожные и дыхательные проявления аллергии. Зуд и крапивница возникает в 70% случаев, приступы удушья и одышка в 55%, ангионевротический отек в 50%, реже колики, рвота, шок, потеря сознания.

    Перекрестные аллергические реакции

    Симптомы пищевой аллергии

    Симптомы и время проявления пищевой аллергии напрямую зависит от типа аллергической реакции. Так при аллергической реакции немедленного типа аллергия проявляется через несколько минут (чаще 20-30 минут) или же через 3-4 часа после приема пищи. Возникают следующие проявления: крапивница, анафилактические реакции, ринит, дерматит, астма, сосудистый отек. Реакции же замедленного типа проявляются через 10-24 часа или же через несколько дней после приема продукта. Симптомы проявляются постепенно: депрессия, мышечные боли, воспаление суставов, головные боли, сосудистые спазмы, нарушение мочевыделительной функции, энурез, бронхиты, плохой аппетит, запоры, расплывчатое зрение и др.

    При пищевой аллергии у детей симптомы чаще возникают со стороны кожи и дыхательной системы, реже со стороны желудочно-кишечного тракта.

    • Со стороны кожи: зуд, высыпания, покраснение и сухость кожных покровов. Чаще вызывают следующие продукты: томаты, цитрусовые, молоко, шоколад, яйца.
    • Со стороны дыхательной системы: кашель, выделение из носа, чихание, затруднение дыхания, одышка, заложенность носа. Чаще вызывают следующие продукты: молоко, овощи, фрукты, пшеница, яйца.
    • Со стороны пищеварительной системы: нарушение стула, рвота, боль в животе, першение в зеве. Чаще вызывают следующие продукты: молоко, рыба, злаки, мясо, яйца.

    Влияние пищевой аллергии на различные органы

    Желудочно-кишечные проявления пищевой аллергии

    Поражение желудочно-кишечного тракта возможно на любом его уровне и может протекать как в легких, так и тяжелых формах. У детей аллергические реакции на уровне пищеварительного тракта протекают тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется не зрелостью функциональных механизмов регулирующих деятельность пищеварительного тракта. Проявления пищевой непереносимости у детей раннего возраста: срыгивания, рвота, кишечная колика, вздутие, нарушение всасывания питательных веществ, диарея, запоры. У детей старшей возрастной группы симптомы носят более стертый характер. Часто отмечают боли в животе, зуд губ и неба, жжение языка, сухость во рту, припухлость и покраснение слизистой рта.

    Аллергия на пищевые продукты может спровоцировать следующие заболевания:

    • Аллергический энтероколит. Симптомы: снижение аппетита, резкие боли в животе, тошнота, жидкий стул со стекловидной слизью. Самая частая причина – аллергены коровьего молока и сои. Симптомы развиваются обычно через 1-10 часов после употребления продукта. Обычно начинается с рвоты, после чего следует диарея. Симптомы в среднем продолжаются в 2-3 дня после того как аллерген был выведен из организма.
    • Аллергический эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: повторяющаяся рвота, нарушение глотания пищи, боли в животе, раздражительность.
    • Аллергический гастроэнтерит. Симптомы: боли в животе, чувство быстрого насыщения, нарушение стула, тошнота.

    У детей старшего возраста наиболее частыми продуктами вызывающие аллергические реакции с поражением пищеварительного тракта являются: цитрусовые, киви, орехи, яблоки, томаты.

    Кожные проявления пищевой аллергии

    Среди проявлений пищевой аллергии особенно у детей, кожные проявления занимают ведущую позицию. Аллергия проявляется чаще в виде атопического дерматита, крапивницы, реже отека Квинке.

    Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое имеет повторяющееся течение. Характеризуется кожным зудом и поражением глубоких слоев кожи. Длительное воздействие пищевых аллергенов приводит к воспалению, которое сопровождается зудом. Зуд провоцирует расчесы, что приводит к повреждению кожи.

    Дыхательные проявления пищевой аллергии

    Системные проявления пищевой аллергии

    Самым тяжелым системным проявлением пищевой аллергии является анафилаксия. Наиболее частой причиной становятся арахис, лесной орех. Так же могут вызвать анафилаксию: рыба, ракообразные, яичный белок, белки коровьего молока.

    Симптомы анафилаксии обычно появляются через несколько секунд или минут после употребления даже малых количеств продукта. У детей это проявляется следующим образом: резко нарастающая бледность, ребенок не реагирует на раздражители, развивается спазм бронхов и отек гортани, что проявляется охриплостью и свистящим дыханием, ребенок синеет. Возможна остановка дыхания, непроизвольное мочеиспускание, появление судорог, понижение артериального давления.

    Нетипичные поражения органов при пищевой аллергии

    • Поражение суставов. Аллергические артриты: чаще двустороннее поражение коленных суставов, без отеков и ограничения движения, умеренные болевые ощущения, которые усиливаются при нагрузке.
    • Поражение нервной системы. Симптомы: головные боли, головокружения, раздражительность, боли в нервах, бессонница.
    • Поражение сердечнососудистой системы. Пищевая аллергия один из факторов развития артериальной гипертензии. У детей при пищевой аллергии часто наблюдается повышение или понижение артериального давление. Повышенная потливость. Аллергические васкулиты – поражение сосудистой стенки, проявляется мелкоточечной красной сыпью на коже или кожным кровоподтеками. Обычно возникает через 6-24 часа после употребления продуктов, на которых имеется аллергия.
    • Носовые кровотечения. Причинами кровотечений в большинстве случаев является употребление куриного яйца и пищевых красителей. Кровотечения чаще необильные, кратковременные.
    • Поражение мочевыделительной системы. Могут возникнуть следующие симптомы: затрудненное мочеиспускание, ночное недержание мочи (энурез), воспаление мочевого пузыря, поражение почек (появление крови и белка в моче).
    • Затяжные эпизоды субфебрильной температуры.
    • Снижение количества тромбоцитов
    • Развитие анемии
    • Отклонения в психическом статусе. Симптомы: нарушение сна, поведения, раздражительность, плохое настроение, кошмарные сновидения и др.

    Пищевая аллергия у грудничков

    Для детей первого года жизни находящихся как на грудном, так и на искусственном вскармливании наиболее частыми аллергическими факторами становятся белки коровьего молока.

    Поэтому детям с высокой степенью аллергии рекомендуется назначение молочных смесей с массой белка не более 3,5 кДа. Так как существует прямая взаимосвязь между массой белка и рисом развития аллергии. Чем ниже масса белка, тем ниже риск развития аллергии.

    В основе лечения аллергий у грудников лежит составление правильной диеты. Необходимо полностью исключить из питания белки коровьего молока. В связи с этим ребенку назначаются лечебные смеси в зависимости от степени аллергии.

    Степень аллергии Характеристика смеси Название смеси
    Высокая Высокогидролизированный казеин Нутрамиген
    Прегестимил
    Фрисопеп АС
    Высокогидролизированные сывороточные белки Нутрилон Пепти ТСЦ
    Нутрилак пептиди СЦТ
    Средняя Высокогидролизированные или умеренно гидролизированные сывороточные белки Фрисопеп
    Слабая Частично гидролизированные белки коровьего молока Нутрилон ГА 1,2
    НАН ГА 1,2
    Нутрилак ГА
    Хумана 0-ГА, ГА 1,2

    В последнее время увеличился риск развития аллергий у детей находящихся на грудном вскармливании. Клинические наблюдения показали, что аллергии у детей на грудном вскармливании в первую очередь надо начинать с изменения диеты кормящей матери. Для деток с пищевой аллергией необходим индивидуальный подбор прикорма сроков его введения. Следует избегать пищевых продуктов, которые обладают высоким риском развития аллергии (орехи, яйца, цитрусовые, рыба). Детям с высоким риском аллергии необходимо исключить молоко до года, яйца до 2-х лет, орехи и рыбу до 3-х.

    Исследования показали, что с увеличением возраста ребенка отмечается лучшая переносимость ранее непереносимых продуктов. Это связано с созреванием иммунной системы желудочно-кишечного тракта. В ряде исследований было выявлено, что к 7 годам у 50% и более детей, аллергические реакции на такие продукта как коровье молоко, яйца, рыба, орехи снижаются. Если пищевая аллергия развивается до 3 летнего возраста то в 44% случаев, дети в дальнейшем хорошо переносят те продукты, на которые у них была аллергия. Если же формирование аллергии приходится на возраст более 3 лет, тогда лишь 19% детей с возрастом утрачивают аллергию, у остальных же сохраняется практически на всю жизнь.

    Лечение пищевой аллергии

    Лечение пищевой аллергии в первую очередь направленно на создание оптимальной диеты. Однако применение медикаментозных средств позволяет в кратчайшие сроки устранить все симптомы аллергии.

    Диета при пищевой аллергии

    В лечении пищевой аллергии используются так называемые исключающие или элиминационные диеты. Существует несколько вариантов диеты.

    Первый вариант – неспецифическая диета. Назначается пациенту с целью снижения пищевой нагрузки и рекомендуется пациентам в начале обследования и при отсутствии возможности провести специфическое аллергологическое исследование.

    Диета предполагает исключение из рациона питания продуктов обладающих высокой способностью вызывать аллергию и ограничение продуктов со средней такой способностью. К тому же необходимо исключить продукты содержащие консерванты, красители и эмульгаторы.
    Продукты по степени аллергизирующей активности:

    Степень активности Продукты
    Высокая Рыба, куриное мясо, яйцо, коровье молоко, цитрусовые, томаты, какао, бананы, пищевые дрожжи, шоколад, клубника, дыня, орехи, мёд, сельдерей специи.
    Средняя Рис, ячмень, яблоко, огурец, виноград, пшеница, свинина, говядина, конина, бобы, горох, овес, морковь, индейка, свекла, персики, ананасы, малина, абрикосы, черная смородина, картофель, кукуруза, соя, рож, пшеница.
    Слабая Клюква, брусника, груша, слива, капуста, патисон, арбуз, кабачки, гречка, репа, кролик, баранина, чернослив, груша,салат.

    Второй вариант диеты.
    В этой диеты полностью исключаются продукты, связанные с развитием пищевой аллергии. Поэтому составляются индивидуальные диеты в каждом конкретном случае.

    Так при аллергии к коровьему молоку назначается безмолочная диета. Безмолочная диета предусматривает полное исключение из рациона питания коровьего молока и продукты, содержащие белки молока: творог, масло, сухое молоко, сгущенное молоко, маргарин, сливки, сыр, мороженное, йогурты и др. Кроме того необходимо внимательно изучать этикетки и других продуктов питания, которые могут содержать белки молока. Стоит помнить, что при отказе от молочных продуктов снижается поступление в организм поступление кальция. Поэтому следует употреблять продукты содержащие кальций. Альтернативными продуктами с таким же уровнем кальция являются: рыба, бобовые, некоторые овощи.

    Диета при аллергии к злакам. Исключить: отруби, хлеб, панировочные сухари, манная крупа, проростки пшеницы, макароны, крекеры, кексы, печенье, продукты содержащие пшеницу (кетчуп, шоколад, соевые соусы, мороженное, бульонные кубики).

    Диета при аллергии на яйца. Исключаются из рациона: продукты, содержащие яичные белки (зефир, омлеты, хлебобулочные изделия, сосиски, майонез, колбасы, мороженное, йогурты). Так же следует обратить внимание на этикетки продуктов, на которых написаны названия яичных белков: лецитин, альбумин, овомуцин, вителлин, глобулин, ливетин, лизоцим, овальбумин, овомукоид.

    Лечение только диетой позволяет достигнуть выздоровления в сроки от 1 недели до 1 месяца. Если длительность заболевания не превышает 3 лет, то у большинства пациентов полное исчезновение симптомов происходит за 5-7 дней. При длительности болезни более 4 лет, ремиссия наступает минимум через 1 месяц. Чем раньше начата соответствующая диета, тем быстрее достигается стабилизация аллергического процесса.

    Первая помощь при пищевой аллергии

    Данными рекомендациями можно ограничиться в случае аллергической реакции не угрожающей жизни больного (дыхание не нарушено, нет удушья, нет отека шеи, языка, речь не изменена, пострадавший находиться в ясном сознании). Однако чтобы подстраховаться, тем более, если это ребенок и реакция возникла впервые, лучше вызвать скорую помощь или проконсультироваться с врачом. При возникновении симптомов угрожающих жизни (удушье, выраженный отек, нарушение сознание, падение артериального давления и др.) немедленно следует вызвать скорую помощь или доставить в ближайшее медицинское учреждение. См. статью: Помощь при аллергических реакциях угрожающих жизни.

    Пищевая аллергия: виды и причины возникновения

    Пищевая аллергия является реакцией иммунной системы человека на некоторые продукты, точнее, на компоненты (обычно безвредные), содержащиеся в них, например, пищевой белок. Для пищевой непереносимости характерно появление зудящей сыпи на коже, отеков, заложенность носа, изнуряющее постоянное чихание, различные нарушения ЖКТ.

    Почему возникает пищевая аллергия

    Чаще всего пищевая непереносимость проявляется у детей в первые годы жизни и при взрослении может просто исчезнуть. Причин появления недуга несколько:

    • передается по наследству от родителей (если кто-то из них в детстве страдал от этого заболевания);
    • передается от матери, которая во время беременности употребляла аллергически активные продукты;
    • прикорм грудничка ранее положенного срока;
    • антибиотики, применяемые для лечения ребенка до первого года жизни;
    • врожденное неправильное развитие печени и органов пищеварения;
    • неполадки в эндокринной системе;
    • грудное молоко с аллергенами, если кормящая мама не следит за своим питанием.

    Взрослые люди страдают от пищевой непереносимости гораздо реже. К ней приводит изменение режима питания. Из-за этого нарушается правильная работа желудка, что и приводит не только к аллергической реакции, но и к гастриту и другим неприятным последствиям.

    Проявление аллергии на мед

    Аллергия на мед. Это полезнейшее лакомство вмещает в себя микроэлементы, витамины, уникальные вещества, способные повысить иммунитет, ускорить метаболизм, вылечить простудные заболевания. Такое полезное и вкусное лекарство, к сожалению, нередко вызывает аллергическую реакцию у человека. Аллергическая реакция возникает не на сам мед, а на пыльцу, которая использовалась пчелами для изготовления продукта.

    Зачастую аллергия на мед наблюдается у малышей, поскольку их иммунитет только начинает формироваться. Детям до трех лет мед противопоказан.
    В категории риска находятся люди, часто болеющие простудным ринитом, астматики или страдающие расстройствами пищеварения.

    Аллергия на мед проявляется по-разному. Кто-то покрывается сыпью, кто-то отмечает появление першения в горле и его сухости, у кого-то отекают губы либо гортань. Аллергия на мед вызывает симптомы — это покраснения, мелкая сыпь на коже, слезотечение и зуд глаз, возникновение гиперемии (большие красные бляшки на теле). Могут возникать невыносимый, раздражающий зуд и затрудненное дыхание.

    В тяжелых случаях сыпь и отек гортани переходят в «острый живот», тошноту, потерю сознания.

    Чтобы аллергия на мед не возникала, лучше приобретать его у проверенных продавцов, торгующих качественным натуральным продуктом, без применения вредных добавок и консервантов.

    Возникновение аллергии на сладкое

    Аллергия на сладкое обычно возникает у маленьких детей, которые бесконтрольно поглощают разные вкусности, не понимая их разрушительного действия на организм. Аллергия на сладкое имеет симптомы:

    • шелушение кожи, сыпь;
    • сильный зуд, провоцирующий болезненные расчесы;
    • покраснение щек, локтевых сгибов и области под коленками;
    • кожные заболевания — дерматиты, экземы;
    • желудочные расстройства;
    • проблемы с дыханием;
    • тошнота с последующей рвотой.

    Диатез не является заболеванием, это показатель того, что организм предрасположен к такому виду, как аллергия на сладкое. Диатез не означает, что каждый, кто сталкивается с ним, аллергик. Причина его появления может крыться в том, что съеденная конфетка или печенье содержит вещества, вызывающие аллергическую реакцию, поскольку ребенок еще не обладает нужными ферментами для расщепления сахара (глюкозы). Нерасщепленная глюкоза кажется организму опасным белком, и он выбрасывает в кровь гистамин, участвующий в регуляции секреции желудка. Повышение гистамина приводит к тому, что появляется аллергия на сладкое, особенно в огромных количествах.

    Следует ограждать детей от поедания сладостей, тогда в период гормональной перестройки в подростковом возрасте аллергия на сладкое может сойти на нет. Все хорошо в меру. Не стоит забывать, что бывают аллергические проявления.

    Проявления непереносимости молока

    Аллергия на молоко. Неприятие человеческим организмом молока многим кажется неестественным. Ведь этот продукт — первое, чем начинает свою жизнь каждый. Но несмотря на это, аллергия на молоко встречается часто.
    Специалисты объясняют такой парадокс преждевременным переводом новорожденных на искусственные смеси.

    Если мама кормит ребенка грудью продолжительное время, вероятность заболевания уменьшается, к тому же грудное молоко повышает устойчивость ребенка ко многим заболеваниям, в числе которых и аллергия на молоко.

    Аллергическая реакция на молочные продукты выражается в:

    • отеке слизистой, приводящем к затрудненному дыханию;
    • заболеваниях кожи (крапивница);
    • зуде полости рта и зева;
    • нарушении пищеварения.

    Анафилактический шок либо отек Квинке встречаются в единичных случаях.

    Почему возникает аллергия на молоко? Есть две причины.

    1. Первая состоит в лактозной недостаточности (непереносимости молочного сахара — лактозы). Если кишечник вырабатывает в недостаточном количестве или не вырабатывает вообще специальный фермент, не происходит расщепление молочного сахара. Это и вызывает аллергию на молоко.
      Цельное молоко можно заменять кисломолочными продуктами, принимая их с осторожностью, следя за реакцией организма.
    2. Вторая причина — аллергическая реакция на протеины (молочный белок). В животном молоке содержится более 20 видов протеинов, и на какой-то из них, а зачастую и на несколько сразу, возникает отрицательная реакция. В практике есть случаи, когда аллергия на молоко возникала при контакте с продуктом.

    Молоко коз, овец, верблюдов, кобыл содержит не меньшее количество протеинов, поэтому замена коровьего молока на молоко других животных не избавит от проявления заболевания.

    А вот на молоко матери аллергия невозможна.

    Конечно, если мама внимательно следит за своим питанием, не употребляя в пищу продукты, содержащие аллергены.

    Возникновение аллергии на глютен

    Аллергия на глютен. Данный вид заболевания встречается крайне редко. Глютен (белок с высоким молекулярным строением) содержится в некоторых злаковых растениях. Аллергия на глютен возникает чаще всего у грудничков до года и взрослых людей за 30 лет.

    Хлеб, разнообразная выпечка, кондитерские продукты, хлопья, пиво содержат глютен. В некоторые продукты вводят его, чтобы повысить эластичность изделия. В желудочно-кишечном тракте глютен распадается на вещества, одно из которых (глиадин) иммунная система воспринимает как чужеродный белок.

    Аллергия на глютен отрицательно воздействует на ЖКТ, почки, сердце, сосуды, мозг, щитовидку. Груднички страдают этим заболеванием из-за недостаточного развития системы пищеварения. Поэтому, становясь старше, дети могут полностью вылечиться от болезни, поскольку их ЖКТ уже способен правильно справляться с глиадином. Это временная форма заболевания.

    Целиакия

    Если в организме отсутствует фермент, отвечающий за усвоение глютена, появляется вторая форма заболевания — целиакия. Данная патология ведет к отравлению, повреждающему мозговые клетки.

    Чтобы избежать такого заболевания, как аллергия на глютен у грудничков, нельзя вводить прикорм раньше полугодовалого возраста. В молоке матери это вещество не содержится.

    Прикорм лучше начинать с каш из риса, гречки или кукурузы. Эти злаки не имеют глютена.

    Взрослые могут страдать целиакией довольно долгое время и не подозревать этого, так как симптомы аллергия на глютен имеет довольно вялые: усталость, плохая работоспособность, метеоризм, слабые колики. Заболевание обостряется при стрессах и нервных перенапряжениях, злоупотреблении алкоголем, диабете.

    У школьников заболевание может проявиться при приеме антибиотиков, кишечной инфекции тяжелой формы или после недолеченной простуды.
    Если специалист выявил аллергию на глютен, некоторые продукты попадают под строгий запрет.

    Грудничкам не стоит давать прикорм раньше положенного времени, а дети постарше и взрослые должны исключить из пищи субпродукты, колбасы, сосиски, овес, пшеницу, рожь, изделия из муки высшего качества, острые приправы. Обычно производители указывают, есть ли в изделии глютен. Поэтому нужно внимательно читать состав продукта.

    Аллергия на кофе

    Зерна для приготовления натурального кофе содержат в себе биологически активные вещества, способные вызвать аллергическую реакцию. Специалисты особо выделяют хлорогеновую кислоту. Аллергия на кофе вызывает сбои в нормальной работе систем и органов, может возникнуть патология почек, печени, поджелудочной железы.

    Если у человека аллергия на кофе, то после его употребления могут возникнуть высыпания на коже, кашель, чихание, дискомфорт в животе, тахикардия, головокружения.

    Аллергия на кофе присуща только взрослым людям, потому что детям категорически запрещено употребление бодрящего напитка.
    Аллергия на кофе может сильно подорвать защитные силы организма, поэтому выбор в пользу здоровья и отказа от этого продукта очевиден.

    Аллергия на яблоки

    Симптомы этого заболевания схожи с аллергической реакцией на другие продукты. Это припухлости области рта, зуд, кожные высыпания. Живот тоже страдает от боли и расстройства. Тяжелые случаи приводят к анафилактическому шоку.

    Если после яблока или сока отмечается резкое ухудшение самочувствия, нужно срочно обращаться за медицинской помощью, чтобы не допустить печального исхода.
    В группе риска находятся люди, страдающие аллергией на пыльцу. Если же таковой нет, то и риск возникновения аллергии на яблоки минимален.

    Особо стоит отметить появление заболевания у маленьких детей. Что чаще всего вводят в прикорм грудничку? Конечно, яблочное пюре, справедливо считая его полезным и витаминизированным. Но оно может вызвать сильнейшую негативную реакцию организма. Особенно опасны яркие яблоки красного цвета. А вот зеленые считают условно гипоаллергенными.

    Самолечение в случае аллергии на яблоки строго исключается.
    К счастью, аллергия на яблоки встречается крайне редко. Поэтому, если нет неприятных ощущений, можно смело лакомиться полезным фруктом. Но если аллергия диагностирована, следует заменить яблоко на другие фрукты или употреблять его в печеном виде, внимательно следя за реакцией организма.

    Аллергия на яйца

    Данный вид заболевания довольно распространен. Куриные яйца содержат альбумин, содержащийся в белке. Это сильный аллерген, после попадания в организм провоцирующий выработку иммуноглобулинов. Поэтому аллергия на яйца чаще всего вызывается именно белком.

    В желтке содержится вителлин, могущий привести к аллергии, но в ходе термической обработки он разрушается.

    Кто-то может сказать, что вместо куриных можно употреблять перепелиные яйца. Но они тоже содержат альбумин.

    Аллергия на яйца вызывает крапивницу, отек Квинке, зуд, чихание. Может нарушаться работа ЖКТ. Особенно часто возникают проблемы с кожей: высыпания, покраснения, дерматит.

    Под запрет попадают продукты, содержащие эмульгаторы, глобулин, лецитин, вителлин, загустители. В эту категорию входят и мороженое, майонез, макароны, вафли, то есть любые продукты, содержащие яйца. Следует внимательно читать упаковку товара, где указываются ингредиенты.
    Многие вакцины содержат белок. Поэтому о том, что пациент страдает непереносимостью яичного белка, должен знать лечащий врач.

    Выводы

    Важные принципы лечения пищевой аллергии — это комплексный подход и многоэтапность в проведении лечения, позволяющие устранить признаки заболевания и избежать обострений. Рациональное питание, специальные диеты, своевременное обращение в больницу принесут облегчение и уменьшат риск возникновения мучительных симптомов.

    [smartcontrol_youtube_shortcode key=»пищевая аллергия» cnt=»8″ col=»2″ shls=»true»]

    Пищевая аллергия — забастовка организма

    Пищевая аллергия — аллергический ответ организма на продукты питания, обусловленный реакцией пищевых антигенов с соответствующими антителами, лимфоцитами.

    Порой употребление пищи, которое должно предавать нам силы, приносит только болезненные ощущения. Организм, в силу обстоятельств, оказывается не в состояние полноценно воспринимать вещества, поступающие из окружающей среды, в данном случае, вместе с пищей.

    У человека, констатируется развитие пищевой аллергии — непереносимости некоторых продуктов питания. Поговорим подробней о мерах, предупреждающих возникновение, о способах противодействия “пищевой угрозе”.

    Причины патологии

    Наследственность — фактор, провоцирующий появление аллергической реакции на употреблённые продукты.

    Наличие повышенной чувствительности — гарантирует незамедлительную реакцию. Практически мгновенно, после употребления “опасного” продукта.

    Иногда временной интервал реагирования на пищевой аллерген растягивается на 10-12 ч., порой доходит до суток.

    Учитывая сказанное, следует изменения в рацион питания вносить утром, дабы имелась возможность контроля за реакцией у ребёнка на употреблённый продукт.

    Вероятные продукты аллергены:

    • мёд
    • молоко
    • шоколад
    • куриные яйца
    • рожь
    • пшеница
    • свёкла
    • орехи
    • помидоры
    • апельсины
    • гранаты
    • клубника
    • малина
    • куриное мясо

    Немалый вред способны доставить ГМО, наносящие ощутимый удар по иммунитету. Изменённые продукты “неузнаваемы” ферментами печени, желудка. Отказываясь их воспринимать, они не переваривают подобную пищу, что провоцирует аллергизацию организма.

    Подобные проблемы, создаваемые модифицированными продуктами, “фиксируются” на генном уровне, а нарушения передаются по наследству.

    Симптомы пищевой аллергии

    Сам по себе, аллергический ответ на принимаемую пищу, не является причиной самостоятельного патологического состояния. Однако сопутствует аллергическим заболеваниям:

    Анафилактический шок — опасное для жизни осложнение, во избежание которого, аллергик обязан не забывать перед выходом на улицу, принимать необходимые препараты.

    При себе иметь карточку (паспорт) аллергобольного, мини-аптечку для оказания первичной помощи.

    Подобные меры, поспособствуют верному диагнозу, скорейшей помощи в экстренных ситуациях.

    Уже через пару минут, после контактирования с аллергенным продуктом, описанная выше симптоматическая картинка способна проявиться.

    Однако перечень признаков на этом не ограничивается.

    Пройдёт 2-3 часа, и ощутимые беспокойства больному, доставит иная негативная симптоматика, выражающаяся следующими проявлениями:

    При аллергии на пищу, “урон” получает кожный покров, становясь сухим, шершавым. Вероятно появление сыпи, возникновение зуда. Результатом таких проявлений является наличие аллергического васкулита, диатеза. Кроме того, при аллергической реакции на пищу, возможны проявления респираторного характера, в виде конъюнктивита, насморка.

    Зачастую, у больного диагностируется чувствительность к группе схожих продуктов, например, ягоды, цитрусовые.

    Первыми, протест заявляют желудок, кишечник. Он выражается кишечными расстройствами, рвотой. Список возможных сопутствующих признаков:

    • высыпания в виде волдырей
    • покраснение кожи
    • зуд
    • чих
    • приступы удушья
    • отёчные проявления
    • головные боли

    Расстройство стула, тошнота — признаки пищевого отравления. Вопрос — как отличить подобное патологическое состояние от пищевой аллергии. Ответ — основной параметр, это временной интервал. При отравлениях, стремление организма как можно скорее удалить “негативный продукт”, снизив токсическое воздействие на слизистую оболочку желудка, выражается скоротечным проявлениям выше указанных симптомов.

    Аллергическая реакция на пищу, способна проявиться с временной задержкой от получаса до суток. К тому же, “звоночки” от аллергии, сопровождаются кожными проблемами.

    Иногда, аллергия проявляется сразу после употребления аллергенного продукта. Например, если аллерген орехи, то диарея, рвотные позывы, возникают через пару минут. Многие игнорируют обращения к врачу в подобных ситуациях, что ошибочно, особенно при повторяющейся симптоматике. В конечном счёте, подобная халатность способна создать предпосылки для развития анафилактического шока.

    К аллергии на продукты, склонны люди, имеющие проблемы с ЖКТ (гастриты, панкреатиты, холециститы, дисбактериоз кишечника).

    Как бороться с проблемой

    Если своевременно не констатировать наличие аллергии, начав квалифицированно лечить подобные проявления, то халатность подобного рода, грозит организму серьёзными последствиями. Аллергический дерматит предстанет во всей красе. Перечень аллергенных продуктов будет расти.

    Спустя несколько лет, к пищевой, добавиться аллергия на пыльцу, шерсть животных, косметику.

    Под угрозой окажутся органы дыхания, высока вероятность астмы.

    При острых аллергических проявлениях, промывают желудок, кишечник. Основная задача — провести “нейтрализацию”, с дальнейшим удалением опасного продукта-аллергена.

    Для уменьшения уровня интоксикации, во врачебных предписаниях присутствуют сорбенты (лактофильтрум, энтеросгель), антигистаминные препараты. К числу таковых противоаллергических лекарств, практически не имеющих побочных эффектов, относят кларитин, кестин. Приём курсовой, по назначениям аллерголога.

    При подозрениях на наличие непереносимости определённого продукта, следует посетить аллерголога. Только врач, внимательно проанализировав текущее состояние больного, сможет диагностировать наличие аллергии.

    Перечень терапевтических мероприятий, подразумевает взятие кожных проб, приём необходимых лекарственных препаратов (сосудотонизирующих, сердечных, устраняющих болевые ощущения), лабораторные исследования, провокационные тесты.

    Определив виновника аллергической реакции, идеализированным вариантом станет исключение этого продукта из рациона питания. Если констатировать аллергенный продукт не удаётся, то под подозрение попадают все продукты, склонные к повышенному аллергизирующему воздействию.

    Проводят специфическую гипосенсибилизацию — процедуру, в основе которой, лежит назначение больному непереносимого продукта, в постепенно возрастающих порциях. Нормализуется функционал эндокринной системы, стабилизируются обмен веществ, что способствует снижению чувствительности организма.

    Курсовая продолжительность подобной терапии составляет несколько месяцев.

    В случае возможных осложнений, увеличивают промежутки между инъекциями, порцию аллергена снижают.

    В зависимости от присутствующей симптоматики, к терапии подключают антигистаминные, антибактериальные препараты.

    Механизм развития пониженной чувствительности организма к аллергену чрезвычайно сложен, до сих пор, пребывает в стадии изучения. Самостоятельно подобное тестирование лучше не проводить, только под полным контролем аллерголога.

    Аллергику, следует вести дневник. Скрупулёзно фиксируется самочувствие, подробно расписывается принимаемая пища, возникающие ощущения, происходящие изменения в организме.

    Правильно подобранная диета, вносит позитивную лепту в точное диагностирование болезни. При улучшение самочувствия после исключения подозрительного продукта, констатируют взаимосвязь между данными событиями. Чтобы отбросить сомнения, используют тесты-провокации.

    Существует метод слепой провокации, когда никто (больной, врач) не осведомлены, присутствуют ли среди употребляемых продуктов аллергены. Таким образом, нейтрализуется действие психологического фактора.

    Многие, при виде продукта-аллергена, заранее зная об возможных негативных последствиях, испытывают негативные эмоции, давится им, возникают рвотные позывы. “Тайное” употребление продуктов, минимизирует подобные отрицательные последствия.

    В домашних условиях, кожные пробы проводить допустимо, исключительно с натуральными продуктами, только после консультационной беседы с аллергологом. Поместив на предплечье, например, капельку молока, осуществляют при помощи короткой иглы, аккуратное царапание кожи сквозь данный продукт. Покраснение кожного покрова, появление отёчности, будет указывать, что проба на сей продукт положительная, его дальнейшее потребление неприемлемо.

    Однако ещё раз повторюсь, всё-таки лучше, чтобы подобные процедуры осуществлялись опытным профильным специалистом. Основной смысл всех диагностических процедур — исключить “встречи” больного с пищевым аллергеном, избавить от ненужных диет.

    Разрешённые продукты

    Допустимы в питательный рацион:

    • практически все виды каш сваренных на воде, исключение составляет манная
    • большой выбор овощей (капуста, картофель)
    • мясные блюда (кролик, говядина)
    • перечень фруктов ограничен (зелёные яблоки, груши, сливы)

    Более детально, рацион согласовывается с аллергологом. Иногда бывают исключения, когда возникает непереносимость “разрешённого” продукта. Проведя обследование, выявив конкретный аллерген, врач корректирует диету.

    Запрещённые продукты

    • любые красные продукты, например, помидоры, свекла, клубника
    • цитрусовые
    • шоколад
    • орехи
    • грибы
    • морепродукты
    • коровье молоко
    • мясо, яйца курицы

    Предложенный перечень следует считать общим, а к гипоаллергенной диете, в каждом случае, необходим индивидуальный подход.

    Стоит обратить внимание на продукты, которые не попали в строгий список запрещённых, однако их употребление не рекомендовано. Возрастает вероятность аллергического ответа, может быть спровоцирована реакция организма на иные, привычные продукты питания. Итак, следует воздержаться:

    • авокадо
    • петрушка
    • киви
    • бананы
    • квашенная капуста
    • крепкий мясной бульон

    Вот рекомендации, которые следует взять на заметку:

    • при непереносимости берёзовой пыльцы, возможен аналогичный ответ организма после употребления яблок
    • когда аллергеном признан плесневый грибок, то исключают из рациона кефир, квас, изделия на основе дрожжевого теста
    • при непереносимости лекарств, помните, что некоторые производители, с целью увеличения срока хранения, добавляют в мясо антибиотики

    Поскольку перечень непереносимых продуктов обширен, то вариантов диет предостаточно, но это уже тема отдельной статьи. Поговорим об этом в ближайшем будущем.

    Диагностировать наличие пищевой аллергии следует оперативно, своевременно, чтобы не дать возможным осложнениям шансов для дальнейшего развития. Аллергическая предрасположенность будет сопровождать больного всю жизнь, а вот степень её проявления, зависит от надёжности иммунитета человека, текущего образа жизни, соблюдения рекомендаций врача.

    Вовремя интересуйтесь здоровьем, до свидания.

    Пищевая аллергия

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Что такое пищевая аллергия?

    Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система человека принимает пищевой белок за инородное вещество. Иммунные клетки реагируют на обычно безвредные вещества. Во время аллергической реакции организм выделяет химические вещества, которые вызывают симптомы, поражающие глаза, нос, горло, кожу и легкие. Даже очень маленькое количество продукта-аллергена может вызвать реакцию у людей, обладающих повышенной чувствительностью.

    Как правило, белки, содержащиеся в продуктах питания, выступают в роли пищевых аллергенов. Даже после тепловой обработки пищи и её дальнейшего переваривания аллергены могут вызвать аллергическую реакцию. Реакция на некоторые аллергены, как правило, содержащиеся во фруктах и овощах, наступает, если пищу употребили в сыром виде. Последствия такой реакции проявляются, главным образом, в горле и ротовой полости.

    Как уже было сказано, даже ничтожное количество пищевых аллергенов способно спровоцировать реакцию у аллергиков. Например, у человека, страдающего аллергией на арахис, может возникнуть аллергическая реакция на продукт, который был произведен на том же оборудовании, что и арахис. Если кухонная посуда контактировала с пищевым аллергеном, а затем с пищей, которую употребил аллергик, аллергическая реакция не заставит себя долго ждать. Более того, запах пищевого аллергена может стать причиной развития аллергии.

    Продолжительность и тяжесть симптомов аллергии различны. Они могут проявиться где угодно в течение нескольких минут или часов в результате воздействия пищевого аллергена. Анафилактический шок – самая тяжелая форма аллергической реакции. К самым тяжелым симптомам анафилаксии относятся пониженное кровяное давление, затрудненное дыхание, состояние шока, потеря сознания, которые могут привести к летальному исходу.

    Аллергия на арахис, лесные орехи и/или моллюски продолжается дольше. Однако последние исследования показали, что со временем аллергическая чувствительность около 20% людей, подверженных аллергии на эти виды продуктов, может пройти.

    Заболевание пищевой аллергией превалирует у людей с генетической предрасположенностью к ней. Чаще всего пищевая аллергия развивается на первых годах жизни. Затем в последующие десять лет гиперчувствительность ослабевает у большинства аллергиков.

    Причины развития пищевой аллергии

    Большинство видов аллергии передаются по наследству, т.е. от родителей к детям. Если быть более точным, передается предрасположенность к аллергии. Так как дети не обязательно наследуют аллергию на тот же самый аллерген, который вызывает аллергию у их родителей. Если один из родителей страдает аллергией, вероятность того, что его/её дети заболеют аллергией, достигает 50%. Процент риска увеличивается до 75%, если аллергии подвержены оба родителя.

    Как правило, аллергическая реакция не проявляется при первом воздействии аллергена на организм. Чувствительность иммунной системы может повыситься уже после первого или многократного воздействия аллергена на организм. В течение этого процесса белые кровяные клетки иммунной системы вырабатывают антитела – иммуноглобулины Е (IgE) в ответ на проникновение аллергена. Как только иммунная система стала чувствительной к какому-либо аллергену, при последующем попадании этого антигена в организм антитела быстро «распознают» его и присоединятся к нему. Антитела высвобождают активные химические вещества (как гистамин), которые и вызывают аллергические симптомы (например, выделения из носа и чихание).

    Дети и пищевая аллергия

    В соответствии с данными Американской Академии Аллергии, Астмы и Иммунологии, шесть продуктов питания являются причинами развития 90% пищевых аллергий. Это молоко, арахис, соя, яйца, пшеница и лесные орехи (например, грецкий орех). Обычно дети «перерастают» аллергию на молоко, яйца и сою. Однако, аллергия на арахис, лесные орехи, рыбу и моллюски с возрастом не проходит.

    Дети с кожными проблемами (экземой или псориазом) более подвержены возникновению пищевой аллергии. В самом деле, пищевая аллергия наблюдается приблизительно у 35% детей, страдающих экземой.

    Дети с аллергией на вещества, содержащиеся в воздухе, такие как пыль, споры грибков или пыльца, подвержены повышенному риску развития пищевой аллергии.

    Как показали исследования, вероятность наследования пищевой аллергии от страдающих ей матерей, выше, если их дети были рождены при помощи кесарева сечения. Причем, вероятность развития пищевой аллергии у таких детей выше в семь раз, чем у детей, предрасположенных к аллергии, но рожденных естественным путем.

    Перекрестная реактивность и синдром пищевой аллергии

    В некоторых случаях аллергия на один продукт может привести к возникновению чувствительности к похожему продукту, который содержит такой же или подобный белок, что и продукт-аллерген. Например, если у человека есть аллергия на пыльцу берез, то в результате употребления перекрёстнореагирующих белков, содержащихся в таких фруктах, как персики, яблоки, слива и вишня, появится зуд во рту и горле.

    У некоторых аллергиков, испытывающих симптомы сезонной аллергии, после поедания свежих фруктов наблюдается ухудшение симптомов. Такая реакция называется синдромом пищевой аллергии.

    Распространенные пищевые аллергены

    Как правило, самыми распространенными пищевыми аллергенами являются белки коровьего молока, яиц, арахиса, пшеницы, сои, рыбы, моллюсков и лесных орехов.

    Перекрестная иммунологическая реакция, как указывалось выше, может возникнуть на продукты, принадлежащие к той же группе продуктов, что и аллерген. В особенности, если это продукты, относящиеся к группе лесных орехов и морепродуктов. Однако, бывает так, что этот тип реакции происходит, когда у человека аллергия и на арахис и на грецкие орехи, хотя они принадлежат к различным группам.

    Перекрестная реактивность не характерна для группы мясных продуктов. Например, многие люди, страдающие аллергией на яйца, могут без опаски есть куриное мясо и говядину, в случае аллергии на коровье молоко.

    Коровье молоко. Аллергия на коровье молоко может развиться в любом возрасте. Но всё же, эта разновидность аллергии больше всего распространена среди младенцев. По оценкам, у двух-трех процентов младенцев есть аллергия на молоко, но обычно она проходит по достижению ребёнком трех-пяти лет. Дети, вскормленные грудью, менее подвержены риску развития аллергии на коровье молоко, чем дети, получившие искусственное вскармливание.

    Симптомы аллергии могут проявиться сразу после переваривания коровьего молока или спустя семь дней после его употребления. Матерям детей-аллергиков стоит ограничить употребление коровьего молока. Белок коровьего молока, провоцирующий аллергическую реакцию, может перейти от матери к ребенку во время грудного кормления.

    Яйца. Аллергическая реакция у большинства людей с аллергией на яйца возникает на протеин яичного белка. Хотя некоторые не могут переносить и яичный желток. Ни тепловая обработка, ни их приготовление с другими продуктами не станут препятствием для развития аллергической реакции. У некоторых аллергиков запах яиц или прикосновение к ним вызывают аллергию. В большинстве случает симптомы проходят меньше, чем за сутки.

    Арахис. В США аллергия на арахис – причина номер один возникновения смертельной аллергической реакции. Из-за аллергии на арахис посещения пункта скорой помощи насчитывают 15000, а количество смертей по всей стране — 150. Даже ничтожное его количество может вызвать у сверхчувствительных людей серьезную реакцию. Чуть меньше 21% аллергиков «перерастают» эту аллергию.

    Когда аллергик употребляет арахис или продукты, содержащие арахис, наступает анафилактический шок. Это серьезная и опасная для жизни реакция, поражающая многие жизненно важные органы и системы.

    Число страдающих аллергией на арахис ежегодно растет. Но точная причина до сих пор неизвестна. Некоторые эксперты полагают, что она передаётся по наследству или возникает во время внутриутробного развития. Помимо этих причин, указывают ещё воздействие на кожу младенца арахисовых масел, содержащихся в кремах под подгузники.

    Пшеница. Аллергическая реакция на пшеницу возникает, когда иммунная система реагирует на белок, содержащийся в пшенице и именуемый глютеном. Глютен содержится в пшенице, ржи, ячмене и овсе. Некоторые аллергики могут переносить овёс. Не стоит путать аллергию на пшеницу с глютеновой болезнью, которая не задействует иммунную систему.

    Соя. Белок сои может служить причиной возникновения аллергической реакции у сверхчувствительных людей. Во многих ресторанах или кафе быстрого обслуживания при приготовлении блюд используют соевые продукты. Поэтому тем, кто страдает аллергией на сою, необходимо обращать внимание на состав блюд или осведомиться о них заранее. Существуют медикаменты, содержащие сою. Если у вас аллергия на сою, проконсультируйтесь у фармацевта перед покупкой и принятием лекарств.

    Многие аллергики могут переносить некоторые соевые продукты. Например, соевое масло не всегда провоцирует аллергическую реакцию, так как оно не содержит соевый белок – триггер аллергии на сою. Ферментированные соей продукты, как мисо и темпе, обладают более низкой аллергенностью, чем соя. Подверженные аллергии на сою могут также страдать от аллергических реакций на схожие продукты: арахис, зеленый горошек, лимскую фасоль, ногут, пшеницу, волокнистую фасоль, рожь и ячмень.

    Рыба. Аллергические реакции на рыбу, как правило, характеризуются тяжелой степенью проявления. Аллергией на рыбу страдают всю жизнь. У некоторых людей аллергическая реакция возникает после контакта даже с ничтожно малым количеством аллергена или всего лишь от запаха приготовленной рыбы. Поэтому, если вы страдаете аллергией на рыбу, не посещайте рестораны, в чьем меню присутствуют морепродукты. Поскольку, даже если вы закажете блюдо не из морепродуктов, есть большой риск того, что на кухне посуда, при помощи которой будут готовить ваше блюдо (лопатка, венчик или ложка), уже контактировала с рыбой. Аллергия может проявляться на один или несколько видов рыбы. Определить, какой вид рыбы вызывает аллергию, помогут анализы.

    Моллюски. Преобладающее число людей подвержено аллергии на один вид моллюсков или на ракообразные (например, креветки, крабы, лобстеры), или на мягкотелые (моллюски, устрицы). Ракообразные чаще вызывают аллергию. В некоторых случаях люди испытывают аллергию на оба вида. Аллергия на моллюски может быть тяжелой и, как правило, длится всю жизнь. Даже незначительное количество моллюска может стать причиной аллергической реакции. Людям, страдающим этим видом аллергии, нужно соблюдать те же предосторожности, что и в случае с аллергией на рыбу. Имитации моллюсков также могут содержать незначительное количество моллюска. Многие производственные предприятия в процессе производства добавляют ароматизатор на основе моллюска.

    Лесные орехи. Аллергия на лесные орехи протекает тяжело, как правило, длится всю жизнь и может быть спровоцирована даже небольшим количеством аллергена. В группу лесных орехов входят грецкие орехи, орех-пекан, фисташки, кешью, бразильские орехи, орехи букового дерева, каштаны, фундук, орех гикори, миндаль и орех макадамия. На какой вид орехов реагирует ваша иммунная система, покажут результаты анализов. Одни люди, страдающие аллергией на орехи, могут переносить арахис, а другие нет.

    Пищевая непереносимость

    Как правило, пищевая непереносимость отличается от пищевой аллергии тем, что в её развитии не участвует иммунная система. Пищевая непереносимость – атипичная, не являющаяся аллергической реакция на еду или пищевые добавки. В отличие от пищевой аллергии, которая может привести к фатальному исходу, пищевая непереносимость в большинстве случаев не угрожает жизни.

    Например, аллергики, не переносящие лактозу, могут почувствовать боль и спазмы в области живота после употребления в пищу молока. Это объясняется тем, что у них недостаточно энзима для расщепления молочного сахара, необходимого для дальнейшего переваривания. Эта реакция не считается аллергической, так как она не приводится в действие иммунной системой.

    Пищевые добавки
    Пищевые добавки – вещества или химикаты, которые добавляются в продукты питания для придания им необходимых свойств (например, увеличить срок хранения, улучшить вкус или внешний вид). На эти пищевые добавки у некоторых людей и возникает патологическая реакция.

    Употребление пищи, содержащей большое количество добавок, может вызвать симптомы, напоминающие симптомы аллергии. Желтый краситель номер 5, он же глутамат натрия (MSG), и сульфиты чаще других пищевых добавок вызывают непереносимость.

    В редких случаях желтый краситель номер 5 являлся причиной появления волдырей на коже сверхчувствительных людей.

    MSG, который добавляется для усиления вкуса еды, может вызвать покраснение, ощущение тепла, головокружение, головную боль, боль в груди и чувство отчужденности в случае, если было употреблено большое количество этой добавки. Данные симптомы носят временный характер и обнаруживают себя вскоре после употребления большого количества еды с содержанием MSG.

    Некоторые продукты содержат естественные сульфиты. Иногда они добавляются в еду для того, чтобы предотвратить рост бактерий и придать хрусткость. Но чересчур высокая концентрация сульфитов может привести к сжатию дыхательных путей у астматиков. Сульфиты выделяют газ, называемый двуокисью серы. Во время еды он может попасть в дыхательные пути людей, больных астмой. Этот газ раздражает легкие и может затруднить дыхание. В ходе ферментации в вине естественным образом образуются сульфиты.

    Пищевое отравление
    Еще одним видом пищевой непереносимости является пищевое отравление. Причина – микроорганизмы (бактерии), попавшие в организм человека с пищей. В результате могут проявиться симптомы, похожие на симптомы пищевой аллергии.

    Симптомы

    У взрослых и детей, страдающих пищевой аллергией, проявляется большой спектр аллергических симптомов. Они могут застать вас в любом месте и длиться от нескольких минут до нескольких часов после приема пищи.

    Анафилаксия (анафилактическая реакция). Временной промежуток между приемом пищи или контактированием с аллергеном и моментом проявления симптомов анафилактического шока у каждого человека различен. Симптомы могут появиться тотчас же или спустя 30 минут — 1 час после воздействия аллергена. Бывает такое, что после исчезновения симптомы возвращаются спустя какое-то время. Но будьте уверены, что как только признаки дали о себе знать, они незамедлительно прогрессируют.

    Астма. Пищевая аллергия может вызвать обострение симптомов астмы (кашель, свистящее дыхание, одышка, затруднение дыхания), особенно у младенцев и детей.

    Атопический дерматит (экзема) – кожное заболевание, характеризующееся зудом и покраснением кожи, провоцируется пищевой аллергией.

    Желудочно-кишечные симптомы включают рвоту, диарею, газообразование и спазмы в животе. У некоторых аллергиков появляется сыпь вокруг рта, отек полости рта и гортани.

    Крапивница – самая распространенная аллергическая реакция кожи, возникающая в результате пищевой аллергии. При крапивнице высыпают красные, зудящие волдыри, которые могут внезапно появиться и также внезапно исчезнуть. Как правило, волдыри располагаются группами в каком-либо одном участке кожи, а затем охватывают другой участок, как только на первом они исчезли.

    Обратитесь к аллергологу, если

    • Вам диагностировали пищевую аллергию.
    • Вы соблюдаете диету, исключающую продукты, на которые у вас выявлены побочные реакции.
    • Вы обладаете генетической предрасположенностью к аллергии.
    • Вы беременны или только что родили.
    • У вас были ранее аллергические симптомы (крапивница, свистящее дыхание, реакции со стороны желудочно-кишечного тракта).
    • Вы чувствовали зуд во рту после поедания сырых фруктов и овощей.
    • Лечение детей и взрослых, страдающих кислотным рефлюксом, не поддается лечению (тем более, если при этом возникают трудности с проглатыванием пищи).

    Диагностика

    Аллерголог или иммунолог — врач, обладающий наиболее подходящей квалификацией для диагностирования пищевой аллергии. Для начала аллерголог/ иммунолог тщательно изучит историю болезни, а затем проведет осмотр. Аллерголог попросит вас подробно рассказать о продуктах, которые вы употребляли, симптомах, их частоте и тяжести проявления. Также он учтет временной промежуток между употреблением пищи и проявлением симптомов.

    Если есть подозрение на пищевую аллергию, делают кожные пробы или тест на иммуноглобулин, позволяющий определить пищевой аллерген.

    Кожные пробы – анализ, выявляющий аллергию на пищевые продукты. В ходе этого анализа на кожу наносят или вводят различные пищевые аллергены и наблюдают аллергическую реакцию. Если аллерген спровоцирует аллергическую реакцию, у больного появятся покраснения, отеки или зудящие волдыри, похожие на комариные укусы. Лечащий врач измерит размеры волдырей и запишет результаты. Чем больше волдырь, тем сильнее аллергия. Кожные пробы причиняют минимальный дискомфорт. Иглы практические не проникают в кожную поверхность и поэтому не вызывают кровотечения.

    Тест на иммуноглобулин , часто называемый радиоаллергосорбентным тестом (RAST-тест), является ещё одним инструментом врача для определения наличия аллергии на пищевой продукт. Он менее точен, чем кожные пробы. RAST-тест, как правило, делают тем, у кого есть сопутствующее тяжелое кожное заболевание (как экзема или псориаз). Наличие этих болезней не позволяет провести кожные пробы.

    Тест проводят в лабораторных условиях. У пациента берут образец крови, который отравляют в лабораторию для определения концентрации иммуноглобулина Е (IgE) в крови. Вероятный аллерген прикрепляют к аллергосорбенту (бумажный диск). Затем его помещают в образец крови пациента. Если в крови содержатся антитела (иммуноглобулины, которые распознают и присоединяются к антигену) на аллергены, они прикрепятся к аллергену на диске. Радиоактивные анти-IgE антитела помещаются на диск для того, чтобы измерить уровень концентрации иммуноглобулина Е, присутствующего в крови. Чем выше радиоактивность, тем выше уровень иммуноглобулина Е и тем тяжелее аллергическая реакция.

    Пациент получит результаты анализа приблизительно через 7 — 14 дней. Квалифицированный врач пояснит результат анализа. Чувствительность этого теста колеблется от 50 до 90%, а в среднем составляет 70-75%.

    Лечение

    Эпинефрин предписывают только для лечения очень серьёзных аллергических реакций, включая анафилаксию. Он вводится парентерально и действует как бронхолитик, который расширяет дыхательные трубки. Помимо этого, эпинефрин сокращает количество кровяных клеток, повышающих кровяное давление. Аллергиков, переживших анафилактический шок, госпитализируют. В больнице следят за их кровяным давлением и при необходимости проводят дыхательную терапию. Эндотрахеальная интубация (введение трубки в дыхательный путь через полость рта и носовой проход), а также трахеостомия или коникотомия (рассечение трахеи с последующим введением в неё трубки) являются мероприятиями по оказанию экстренной медицинской помощи.

    Тем, в чьей истории болезни не раз упоминалась тяжелая пищевая аллергия, следует носить при себе автоинжекторы с эпинефрином, прописанным врачом. Если после воздействия аллергена появляются симптомы анафилактического шока, аллергик вводит в свое бедро эпинефрин при помощи этого инжектора. Оказать помощь может также обученный член семьи или друг, оказавшийся рядом.

    Аллергическая реакция, не характеризующаяся такой степенью тяжести, но также затрудняющая дыхание, может пройти после использования ингаляционных бронходилиаторов (эпинефрин).

    Антигистамины, к которым относится дифенгидрамин, блокируют действие гистамина и уменьшают аллергические симптомы. Дифенгидрамин вводят, когда требуются срочные меры по предотвращению тяжелой аллергической реакции. Он принимается внутрь, если реакция протекает спокойнее.

    Кортикостероиды , как правило, вводят внутривенно для того, чтобы на начальном этапе быстро нивелировать действие медиаторов (гистамина). Это лекарство уменьшает отеки и другие симптомы аллергических реакций. Иногда кортикостероиды в таблетках рекомендуют принимать в течение нескольких дней после стартовой терапии. Назначают их обычно в менее тяжелых случаях. Кортикостероидный крем или мазь могут применять для лечения кожной симптоматики.

    Интегративные терапии

    Помните, что анафилаксия – неотложное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Поэтому в случае анафилактической реакции ни в коем случае нельзя игнорировать традиционную медицину и прибегать к интегративной терапии.

    Терапии, не подтвержденные наукой

    Акупунктура
    Было обнаружено, что с помощью акупунктуры (иглоукалывания в специальные точки на теле) лечится крапивница. Однако это наблюдение требует дополнительных исследований.

    Иголки должны быть стерильными, для того чтобы избежать передачи инфекции. Иглоукалывание не рекомендуется при пороке сердца, инфекционных заболеваниях, нарушениях свёртываемости крови, невралгических нарушениях, заболеваниях неизвестного происхождения, во время беременности, если пациент принимает препараты, увеличивающие риск кровотечения (антикоагулянты). Не стоит делать акупунктуру в участках тела, прошедших радиотерапию. Будьте осторожны, если у вас легочные болезни (например, астма или эмфизема). Диабетикам, людям в возрасте, с какими-либо отклонениями и пациентам, испытавшим приступы, следует также проявить осторожность при выборе этой терапии. Электрическая акупунктура противопоказана людям с аритмией (нерегулярным сердцебиением) и пациентам, использующим кардиостимуляторы.

    Прикладная кинезиология
    Для того чтобы диагностировать пищевую аллергию, часто применяют прикладную кинезиологию (ПК). Существуют различные мнения о том, может ли помочь ПК в постановке диагноза.

    Методы прикладной кинезиологии сами по себе безвредны. Однако не следует лечить болезни исключительно при помощи этой терапии или откладывать посещение врача.

    Ацидофильные лактобациллы
    Лактобациллы – бактерии, обыкновенно живущие в желудочно-кишечном тракте, полости рта и влагалище. Имеются противоречивые данные, полученные в результате нескольких исследований человеческого организма, о том, действенны ли ацидофильные лактобациллы, принимаемые внутрь, при борьбе с непереносимостью лактозы. Проведение дальнейших исследований позволит ученым прийти к единому мнению.

    Возможны трудности с переносимостью ацидофильных лактобацилл, если есть аллергия на молочные продукты, содержащие этот вид бактерий. Поэтому не стоит прибегать к этому методу лечения при болезни стенки кишечника или её повреждениях, иммунопатологиях, операциях на сердечный клапан. Они также противопоказаны, если пациент принимает рецептурные препараты (как кортикостероиды), так как возможен риск инфекции. Будьте осторожны, если у вас сердечные шумы. Антибиотики или алкоголь могут разрушить ацидофильные лактобациллы. По этой причине рекомендуют принимать их через 3 часа после приёма антибиотиков или употребления алкоголя. Некоторые принимают антациды, понижающие кислотность желудка, за 1 час до приёма ацидофильных лактобацилл.

    Пробиотики
    Пробиотики – полезные бактерии. Иногда их называют «дружескими» микробами. Они держат под контролем вредные бактерии и дрожжи, находящиеся в кишечнике, чем и обеспечивают его здоровую флору. Большинство пробиотиков находятся в пищевых продуктах, особенно в кисломолочных продуктах. Пробиотики отпускают в капсулах, таблетках, содержатся в напитках, порошках, йогуртах и других продуктах питания.

    В целом, считают, что пробиотики безопасны и хорошо переносимы. Они противопоказаны в случае аллергии или гиперчувствительности к пробиотикам. Осторожным надо быть, если есть непереносимость лактозы, при кормлении новорожденных, появившихся на свет раньше срока, или младенцев с иммунодефицитом.

    Профилактика

    Избегайте известных вам пищевых аллергенов.
    Это лучший способ предотвратить аллергическую реакцию.

    Проверяйте ингредиенты.
    Для того, что избежать аллергена, нужно всегда интересоваться ингредиентами блюд, которые вы едите в местах общественного питания или вне дома. Даже ничтожное количество аллергена может стать причиной возникновения реакции у сверхчувствительных людей.

    Читайте этикетки на продуктах питания.
    Во многих странах приняты законы, обязывающие производителей указывать пищевые аллергены на этикетках. Некоторые ингредиенты, такие как гидролизованный белок, пищевые масла, лецитин, крахмал, ароматизаторы и желатин, могут содержать пищевой белок, провоцирующий аллергическую реакцию у сверхчувствительных людей.

    Будьте готовы к экстренному случаю.
    Анафилактические реакции, развивающиеся вследствие пищевой аллергии, могут представлять потенциальную опасность для жизни. Тем, кто пережил эти реакции, следует избегать продуктов питания – триггеров, и всегда носить с собой автоинжектор с эпинефрином. Если рядом окажется член семьи или друг, обладающей соответствующей сноровкой, он поможет ввести его при необходимости.

    Аллергику следует носить опознавательный браслет, содержащий информацию об аллергии.
    Следует предупредить учителей, сиделок и других попечителей об аллергии детей.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Как проявляется аллергия у детей и взрослых — признаки, диагностика и лечение

    Симптомы аллергии в том либо ином проявлении знакомы почти каждому взрослому и ребенку, основными признаками считаются реакции в виде высыпаний, слезоточивости, кашля, чихания. Многие люди сталкиваются с последствиями воздействия аллергенов каждый сезон, другие — несколько раз в жизни. Хотя обычная крапивница не представляет серьезной угрозы, каждый человек должен знать о более серьезных проявлениях аллергических симптомов и борьбе с ними.

    Что такое аллергия

    Симптомокомплекс заболевания включает в себя разнообразные проявления — от легкого аллергического дерматита и конъюнктивита до тяжелых проявлений, включая развитие бронхиальной астмы, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивена-Джонсона. Симптомы при аллергии вызываются реакцией на специфические раздражители — аллергены. Это своего рода «ошибка» иммунной системы, когда под воздействием определенных факторов начинается атака на собственный организм.

    Как проявляется аллергия

    Возникновение болезни связано с провоцирующим действием специфических веществ. Признаки аллергии разнообразны, включают респираторные, кожные, желудочно-кишечные проявления. Чувствительность организма к провоцирующим факторам усиливается после первого эпизода, поэтому каждому человеку необходимо знать «опасные» для него вещества, чтобы избежать обострения заболевания. Необходимо понимать, что однозначного ответа на вопрос как быстро проявляется аллергия, не существует. Все зависит от индивидуальных реакций.

    Симптомы

    Аллергические проявления разнообразны. Во время цветения определенных растений на пыльцу проявляется ринит, кашель, частое чихание вплоть до приступов астмы. Другое проявление аллергии затрагивает эпидермис, выражается кожным зудом, появляется сыпь. Одними из самых опасных считаются последствия употребления «запрещенных» пищевых продуктов, лекарственных препаратов: они провоцируют самые тяжелые состояния. Аллергические состояния — это также некоторые аутоиммунные заболевания, от псориаза до рассеянного склероза.

    Аллергия дыхательных путей

    Признаки аллергии, захватывающие верхние дыхательные пути, у взрослых и детей включают широкий диапазон симптомов. При вдыхании пыльцы, контакте с шерстью животных, укусах насекомых начинаются симптомы респираторных заболеваний: сильный кашель, неостановимый насморк вплоть до появления отека носоглотки. Приступы астмы у взрослых и детей, страдающих сезонной аллергией, протекают более тяжело и чаще повторяются. Отеки дыхательных путей особенно опасны. Иногда поднимается температура. Без приема антигистаминных лекарств ситуация может закончиться отеком Квинке.

    На глазах

    У пациентов с аллергическим конъюнктивитом развивается покраснение слизистых оболочек глаза, сопровождаемое сильным зудом. Нередко это реакция на воздействие бытовых раздражителей — некачественной краски, чистящих средств, косметики. Наблюдаются появления отека века, глаза слезятся. Нередко симптоматика респираторной аллергии сопровождается конъюнктивитами. При сильных отеках рекомендованы не только капли для глаз, но и десенсибилизирующие медицинские препараты.

    На коже

    Подобная симптоматика может сопровождать поражение дыхательных путей, либо проявляться отдельно. Аллергические дерматиты — это кожные высыпания в виде пузырьков, в народе называемых крапивницей. Реакция возникает на определенные пищевые продукты, медикаменты, встречаются случаи аллергии на солнечные лучи. При кожных проявлениях стоит быть крайне осторожными, потому что невинная крапивница способна закончиться страшным заболеванием — синдромом Стивена-Джонсона. В интернете есть фото больных: это состояние похоже на ожоги третьей степени.

    Любая аллергия такого типа начинается с покраснения кожных покровов, появляется сыпь. Средства против заболевания снимают симптоматику в течение нескольких часов, но больному необходимо запомнить, после чего возникли неприятные проявления. Хотя заболевание сопровождается кожным зудом, расчесывать наполненные жидкостью пузыри ни в коем случае нельзя, это приведет к ухудшению состояния.

    Пищевая аллергия

    Многие люди страдают от непереносимости тех или иных продуктов питания. Самыми провоцирующими считаются клубника, шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты. Желудочно-кишечная симптоматика варьируется от диареи, рвоты, повышенного газообразования до анафилактического шока, чреватого летальным исходом. Еще одним нередким проявлением пищевой аллергии является непереносимость глютена, который содержится в злаках, лактозы — в молоке. Люди с такими особенностями организма должны придерживаться специальной диеты.

    Анафилактический шок

    Один из самых опасных для жизни видов аллергических реакций называется анафилактическим шоком. Он относится к мгновенным, развивается в течение получаса после попадания аллергена в организм, связан с продуктами питания, лекарствами. Особенно опасны уколы антибиотиков, поэтому перед введением медикаментов назначаются пробы. Анафилактический шок характеризуется сильным отеком дыхательных путей, помутнением сознания, гипертермией. На фоне этого вида аллергии возникают инфаркты, судороги, удушье. Больному требуется немедленная госпитализация.

    Симптомы внутренней аллергии

    Понятие внутренней аллергии связано с длительной сенсибилизацией организма, появлением устойчивых антигенов. При первом попадании «опасных» веществ происходит ответная реакция, последствия которой остаются надолго. Поэтому повторные эпизоды внутренней аллергии протекают более тяжело, каждый последующий усиливается. Основными признаками внутренней аллергии считаются следующие реакции:

    • дерматиты — от покраснения до образования буллезной сыпи;
    • отеки слизистых оболочек — гортани, носа;
    • покраснение глаз;
    • приступы астмы;
    • аллергический насморк, кашель, чихание.

    Первые признаки

    Для предотвращения тяжелых форм заболевания, необходимо быстро определять первые симптомы. Поскольку реакции могут развиваться очень быстро, людям, склонным к этой болезни рекомендовано всегда носить с собой антигистаминные средства, способные быстро снять симптоматику. Но риску подвержен любой, поэтому необходимо запомнить основные аллергопризнаки.

    1. Гиперемия кожных покровов, зуд.
    2. Ощущение инородного тела в горле — так проявляется отек гортани.
    3. Высыпания на коже — от небольших до крупных пузырей, наполненных жидкостью.
    4. Чихание, кашель, одышка, насморк — респираторные симптомы аллергии.
    5. Слабость, головокружение, угнетенное состояние, могут возникать обмороки, тошнота и рвота.
    6. Повышение температуры тела. При любом из признаков назначаются антигистаминные препараты.

    Диагностика

    Классификация включает истинную аллергию и ложную. Первая связана с чувствительностью иммунной системы, возникает вне зависимости от провоцирующего фактора. Это истинный вид болезни. У некоторых людей появляется «ложный» вариант — при избытке какого-либо вещества. Первый вид опаснее, он провоцирует тяжелые формы, вплоть до летальных. Во многих медицинских центрах делают тесты на аллергомаркеры, позволяющие выявить предрасположенность к развитию реакций, без них невозможно полноценное лечение бронхиальной астмы.

    Пищевая аллергия

    Пищевая аллергия – реакция иммунитета на некоторые компоненты, которые содержатся в продуктах питания. Наиболее часто такой недуг наблюдается у детей (в особенности у ребёнка на грудном вскармливании) и в несколько раз реже у взрослого населения. Употребление даже небольшого количества пищевого аллергена может угрожать жизни человека.

    Основными симптомами проявления такого пищевого расстройства являются – появление сыпи на кожном покрове, нередко сопровождающееся зудом или жжением, заложенность в носу и частое чихание, затруднённое дыхание, нарушение работы ЖКТ. Лечение аллергии на продукты питания состоит из приёма лекарственных препаратов, направленных на устранение дискомфортных признаков, а также из специально составленной диеты, исключающей главный фактор возникновения недуга.

    Лечение пищевой аллергии затрудняется тем, что человек может не догадываться о том, что у него именно аллергия, так как принимает её признаки за простую простуду, расстройства желудка или инфекционные кожные заболевания. Именно поэтому протекание данного типа аллергии и проявление её признаков будет индивидуально для каждого человека. Кроме этого, такое состояние путают с пищевой непереносимостью.

    Основное отличие состоит в том, что иммунная система не принимает участия в этом процессе. Именно поэтому большинство взрослых людей путают эти два заболевания. Зачастую пищевая аллергия у детей является наследственной и проявляется в первые несколько лет жизни, а со временем дети просто перерастают её.

    Этиология

    Существует несколько причин возникновения пищевой аллергии у грудничков и детей постарше, поскольку именно они чаще всего страдают от такого заболевания. Факторами выражения такого расстройства являются:

    • наследственная предрасположенность – если у одного из родителей был в детстве такой недуг, то высока вероятность появления его у новорождённого;
    • злоупотребление женщиной в период беременности некоторыми продуктами питания, например, молоком или рыбой, которые обладают выраженной аллергической активностью;
    • преждевременный прикорм ребёнка после грудного кормления;
    • нерациональное питание, т. е. неправильное соотношение количества пищи к массе и возрасту младенца;
    • применение антибиотиков для лечения малыша на первом году жизни;
    • врождённые патологии ЖКТ, печени и желчевыводящих путей;
    • нарушения эндокринной системы;
    • употребление женщиной некоторых продуктов, которые попадают к ребёнку через грудное молоко и вызывают аллергию. Именно поэтому молодым кормящим матерям необходимо придерживаться диеты.

    Основными продуктами, из-за которых у ребёнка может развиться аллергия, являются:

    • молочные продукты, в которых содержится большое количество белка;
    • куриные яйца, в частности белок, из-за чего могут возникнуть аллергические реакции на мясо птиц;
    • морепродукты;
    • некоторые крупы, среди которых – пшено, ячмень, рис, овёс или кукуруза. В таких случаях также возникает аллергия на вещества, которые они содержат;
    • бобовые культуры;
    • овощи и фрукты – аллергия возникает индивидуально на каждый из них;
    • соя;
    • орехи.

    Пищевая аллергия у взрослых возникает на фоне:

    • неправильного режима питания, т. е. слишком большими перерывами между приёмами пищи, или же, наоборот, частые приёмы пищи. Именно это приводит к расстройствам секреции желудка, которые провоцируют возникновение не только данного недуга, но и непереносимости некоторых продуктов или хронического гастрита;
    • воспалительные процессы ЖКТ, которые приводят к повышенной проницаемости стенок кишечника;
    • недостаточность поджелудочной железы или низкий уровень ферментов;
    • повышенная кислотность желудочного сока.

    Нередко взрослые люди ошибочно принимают непереносимость продуктов за пищевую аллергию, но важным отличием является невыносимость не продукта как такового, а химических красителей, ароматизаторов или вкусовых добавок, содержащихся в нём.

    Симптомы

    В зависимости от возраста и состояния иммунитета, симптомы пищевой аллергии и степень их выраженности у каждого ребёнка будет отличаться. Таким образом, основными признаками такого расстройства являются:

    • возникновение сыпи – поражает как весь кожный покров, так и отдельные его участки;
    • зуд, жжение и отёчность пострадавших участков кожи;
    • аллергический ринит – явление, при котором человек страдает от повышенного выделения слизи, заложенности носа, частого чихания и зуда;
    • кашель, в некоторых случаях с выделением мокроты;
    • удушье появляется из-за отёчности гортани;
    • повышенная слезоточивость;
    • затруднительное вдыхание воздуха через нос;
    • покраснение белой оболочки глаз;
    • частые позывы к испусканию каловых масс;
    • постоянная тошнота, нередко заканчивается приступами рвоты;
    • болезненные ощущения в животе;
    • понижение слуха;
    • нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы у ребёнка;
    • незначительное повышение температуры тела;
    • изменений в любую сторону показателей кровяного давления;
    • частая смена настроения.

    Пищевая аллергия у грудничка проявляется дополнительными признаками:

    • появление опрелостей после тщательного ухода за кожей;
    • покраснение кожи в области заднего прохода, которое выражается после кормления.

    Большинство признаков заболевания исчезнет, если придерживаться индивидуально составленной диеты.

    Осложнения

    Если своевременно не начать лечение пищевой аллергии, она может привести к нескольким очень серьёзным осложнениям в виде:

    • анафилактического шока – тяжёлая реакция организма на аллергию, зачастую приводит к кратковременной потере сознания, но также может угрожать жизни ребёнка;
    • отёчности гортани – из-за чего развивается удушье и наступает смерть.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия пищевой аллергии у детей и взрослых состоят из комплекса средств:

    • выяснения интенсивности и первого времени проявления неприятных признаков. Кроме этого, врачу необходимо сообщить, какие продукты употреблялись непосредственно перед проявлением симптомов пищевой аллергии;
    • анализа того, что стало причиной заболевания – наследственность, продукты питания или патологии ЖКТ;
    • проведения осмотра пострадавшего, в частности кожных покровов, конъюнктивы, выявление покраснения носа и отёка гортани;
    • общего анализа крови, выделений из носа и каловых масс;
    • изучение сыворотки крови – благодаря чему удаётся выяснить, на какой продукт питания у ребёнка или взрослого аллергия;
    • аллергического тестирования кожного покрова, на который наносится специальный раствор с различными аллергенами. Если у пациента аллергия на один из нанесённых аллергенов, то на коже появится красный волдырь. Для точности результатов данного теста, необходимо чтобы у пациента не было никаких проявлений пищевой аллергии;
    • дополнительных консультаций у терапевта, акушера-гинеколога и педиатра.

    Лечение

    Если у ребёнка или взрослого не проявляются симптомы, угрожающие жизни, а пищевая аллергия возникла впервые, необходимо все же перестраховаться, и вызвать скорую помощь. После прибытия в медицинское учреждение, лечение пищевой аллергии будет направлено на:

    • приём сорбентов, которые направлены на снижение интенсивности симптомов, быстрый вывод аллергенов из организма и ускорение процессов выздоровления. Дозировка для взрослого и ребёнка будет отличаться, а принимать их нужно не ранее, чем через два часа после приёма других медикаментов;
    • назначение антигистаминных веществ, которые уменьшают воспаление;
    • применение лечебных мазей, гормонального или негормонального характера;
    • приём гормональных веществ – только при тяжёлом протекании аллергии;
    • исключение какого-либо контакта с аллергенами.

    Кроме этого, в лечении пищевой аллергии участвует специальная диета, направленная на отказ от продукта и его составляющих в блюдах, который может вызвать реакцию в организме в виде аллергии или осложнить её протекание. Диета направлена на медленное, но эффективное устранение всех симптомов. После того как наступит облегчение, не следует употреблять продукты, вызывающие аллергию. В особенности это касается кормящих грудью матерей. Помимо этого, есть несколько видов диет, каждая из которых назначается в зависимости от степени реакции на тот или иной продукт:

    • неспецифический вид диеты – исключаются все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Обычно назначается на начальных этапах обследования, когда возбудитель остаётся невыясненным;
    • исключающая диета – во время которой строго запрещается принимать в пищу продукт и его примеси в блюдах в любом количестве.

    Диету, как единственный способ профилактики, назначают как взрослому пациенту, так и ребёнку. В зависимости от возраста выздоровление наступает в период от одной недели до месяца.

    Пищевая аллергия у взрослых: что делать

    Проявлению аллергии на продукты питания подвержены люди всех возрастов и обоих полов. Чаще всего ею страдают дети до 11 лет, но и взрослые не исключение. В этой статье рассмотрим, чем характеризуется пищевая аллергия у взрослых, её симптомы и лечение (фото представлены ниже).

    Как проявляется пищевая аллергия?

    При попадании веществ аллергенов из пищи в организм человека запускается процесс, сигнализирующий о вторжении аллергена. Проявление истинной аллергии не зависит никаким образом от количества съеденного продукта-аллергена. Минимальное количество аллергена может спровоцировать реакцию вплоть до анафилактического шока.

    Медиками принято разделять симптомы на три общих группы. Их подробное описание представлено в таблице.

    Общие проявления

    Кожные проявления

    Желудочно-кишечные проявления

    Начало развития аллергической реакции больше напоминает проявления простудного характера:

    • общая слабость;
    • насморк в виде жидкого прозрачного отделяемого;
    • заложенность носа;
    • возможно незначительное повышение температуры тела.
    Чаще всего встречаются аллергические кожные высыпания в виде:

    • атопического дерматита: мелкие сплошные высыпания на подбородке, щеках, руках, спине, животе, ногах;
    • крапивницы: зудящие высыпания в виде волдырей, которые могут образовывать отдельные островки;
    • в начале реакции могут появиться моментально мелкие высыпания в ротовой полости, которые вызывают сильный зуд, ощущение лопающихся пузырьков от газированной воды.

    Аллергия может вызвать отек Квинке – самое опасное проявление пищевой аллергии в случае его локализации в области нижней части лица и шеи. Иногда может возникать на глазах, кистях рук и подошве ног, гениталиях. В некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы:

    • приступообразная тошнота/рвота;
    • потеря аппетита;
    • запоры либо понос;
    • повышение метеоризма;
    • чувство переполненности в желудке.

    При появлении подобных симптомов пищевой аллергии у взрослых (фото представлены ниже) лечение должно последовать незамедлительно. В случае развития анафилактических реакций (отека Квинке), следует вызвать скорую помощь и принять меры незамедлительной первой помощи в виде инъекций адреналина и после гормональных препаратов. В остальных, менее опасных проявлениях необходимо прекратить контакт с аллергеном и отправится к врачу для диагностики и определения курса терапии.

    Диагностика

    Лечением и диагностикой пищевой аллергии занимается врач аллерголог. Проявившиеся симптомы пищевой аллергии у взрослых должны помочь определить продукт, в связи с которым развилась реакция, если этого не произошло нужно отправиться к врачу для диагностики и назначения лечения (фото внешних настораживающих проявлений представлены ниже).

    Врач проводит сбор анамнеза, опрашивая пациента. При необходимости, назначает кожные аллергопробы и ОАМ, ОАК. Лабораторные исследования выявляют продукт, на который у пациента есть аллергия. В дальнейшем врач назначает курс антигистаминов и диету, строго исключающую аллерген, выявленный путем диагностики.

    Сегодня доступен такой способ диагностики, как забор крови из вены для выявления наличия антител путем сравнения со специальной таблицей (панелью аллергенов).

    Этот метод довольно точен, доступен всем, без ограничения (детям и беременным тоже). Часто бывает, что пациент сам может отследить продукт, дающий такую реакцию.

    Лечение аллергии

    Лечение пищевой аллергии у взрослых зависит от её симптомы и интенсивности проявления (фото различных кожных проявлений ниже).

    Основное правило – это как можно быстрее исключить попадание в организм аллергена и впредь соблюдение диеты, строго его исключающей.

    Пациентам, у которых развились анафилактические реакции (отек Квинке), необходимо строить лечение по принципу: сначала самые мощные препараты, затем снижение доз и переход к обычным антигистаминным препаратам.

    При развитии отека Квинке первой помощью, незамедлительной и обязательной, особенно если отек локализовался в области шеи, инъекция препарата адреналина. Это может спасти жизнь. Таким больным показана кратковременная гормональная терапия (2-3 дня максимум) затем длительный курс атигистаминных препаратов (на несколько месяцев или лет).

    Обязательное и полное исключение аллергена из пищи. Пациенты, хотя бы раз перенесшие отек Квинке должны всегда иметь при себе ампулу адреналина или разовую дозу эпинефрина в специальном шприце-ручке. Очень важно следить за тем, чтобы продукты аллергены не попадали в пищу, но часто бывает так, что, например, в ресторане не являющееся аллергеном блюдо может содержать остатки орехов или масло, на котором перед приготовлением жарили рыбу.

    Пациентам с кожными проявлениями и более слабой реакцией обычно назначают диету и курс антигистаминов.

    Самые частые пищевые аллергены

    Аллергия на любой продукт может возникнуть у человека, склонного к реакциям на пищу, при приеме внутрь самого незначительного количества данного продукта. Вызывать аллергические реакции могут следующие группы пищевых продуктов:

    • морепродукты (рыба, креветки, малюски, рыбная икра);
    • молоко (и молочные продукты: сыр, сметана, творог, сливочное масло и прочие);
    • пшеница (все продукты, ее содержащие, например хлеб, макароны);
    • орехи (особенно арахис, миндаль, фундук);
    • соя, соевые продукты;
    • яйца (куриные чаще и все продукты их содержащие);
    • шоколад (продукты, содержащие масло какао);
    • цитрусовые (особенно мандарины).

    Существуют некоторые продукты, вызывающие псевдоаллергические реакции:

    • клубника;
    • копчености;
    • вкусовые добавки, специи (глютамат натрия);
    • красное вино (любой алкоголь).

    Разделяют такие понятия как аллергическая реакция на молоки и непереносимость молочной лактозы. Более того, сами по себе алкогольные напитки, например, не могут провоцировать аллергию, но способны в разы усилить такую реакцию на любой из перечисленных продуктов при единовременном употреблении.
    Медики разделяют продукты аллергены на две группы:

    1. Те, от которых вполне можно отказаться без ущерба для здоровья, то есть их отсутствие в рационе не приведет к недостатку витаминов и микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности человека. Это, например, соя, шоколад, цитрусовые.
    2. Продукты, отказ от которых способен нарушить баланс витаминов, белка и микроэлементов в организме человека. К таким продуктам относится, например, молоко, яйца. В некоторых случаях врач может позволить аллергику, у которого эти продукты вызывают реакцию, их употребление в небольших количествах и с обязательной достаточной термообработкой: кипячение молока, длительная варка яиц.

    Довольно часто наблюдается так называемая перекрестная аллергия. Если зафиксирована патологическая реакция пациента на пыльцу и грибок, то есть ряд пищевых продуктов, которые провоцируют точно такой же ответ организма на их попадание внутрь. Так, например:

    При аллергии на пыльцу, аллергическую реакцию могут вызвать: морковь, петрушка и сельдерей, ягоды и фрукты, некоторые орехи, все хлебо-булочные изделия, колбасы, квас, кофе и какао, продукты содержащие семечки или масло подсолнечника.

    Если диагностирована аллергия на грибок, перекрестную реакцию вызывают: продукты из дрожжевого теста, квас и пиво, сыры, вина.

    Пищевая аллергия, гастроинтестинальные проявления

    Рассмотрены клинические проявления гастроинтестинальной аллергии в зависимости от механизмов развития. Представлены подходы к диагностике и лечению пациентов, включая лечебное питание и средства медикаментозной терапии.

    Clinical representations of gastrointestinal allergy depending on their mechanisms of development were considered. Approaches to patients’ diagnostics and treatment were presented, including dietary nutrition and means of drug therapy.

    Пищевая аллергия характеризуется полиморфизмом клинических проявлений, поражая различные органы и системы [1]. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) является тем самым «шоковым» органом, который в первую очередь вовлекается в патологический процесс из-за ежедневного контакта с множеством чужеродных веществ, обладающих антигенными и токсическими свойствами. При этом аллергическое воспаление может развиться на любом участке ЖКТ, начиная с ротовой полости и заканчивая толстым кишечником. Гастроинтестинальная аллергия обусловлена развитием аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Ведущим иммунологическим механизмом реализации гастроинтестинальной пищевой аллергии являются IgE-опосредованные реакции. При аллергическом поражении желудочно-кишечного тракта могут иметь место и не-IgE-опосредованные реакции, обусловленные IgG-антителами или реакциями гиперчувствительности замедленного типа [2].

    Эпидемиология пищевой аллергии

    Сведения о распространенности пищевой аллергии, в том числе и гастроинтестинальной аллергии, весьма разноречивы. По данным эпидемиологических исследований распространенность истинной пищевой аллергии в развитых странах у детей первого года жизни составляет 6–8%, у подростков 2–4%, у взрослых 1,5% [3]. Среди 4000 обследованных людей частота аллергических реакций на пищевые продукты составляла 34,9% случаев, однако истинная пищевая аллергия была выявлена лишь у 3,8% из них [4, 5].

    Определены возрастные особенности пищевой аллергии к различным пищевым продуктам (табл. 1). Дебют пищевой аллергии к коровьему молоку, куриному яйцу, злакам чаще приходится на первый год жизни ребенка; к рыбе — на 2–3 год; овощам, фруктам, бобовым — на третий год; после трех лет возможно развитие перекрестных реакций между пищевыми продуктами и пыльцевыми аллергенами [5].

    Этиология пищевой аллергии (пищевые аллергены)

    Многие пищевые продукты ответственны за развитие или обострение пищевой аллергии. Этиологически значимыми аллергенами пищевых продуктов являются белки (простые) или сложные (гликопротеины), способные вызывать у генетически предрасположенных индивидуумов специфическую активацию Th2-хелперов и выработку IgE-антител и/или проникать через барьер желудочно-кишечного тракта и вступать в контакт с иммунокомпентеными клетками во внутренней среде организма. Ряд пищевых продуктов (коровье молоко, арахис, яйцо) содержат несколько антигенных детерминант (эпитопов), обеспечивающих их аллергенность, однако не все они способны вызывать выработку специфических IgE-антител [6]. Наиболее часто аллергические реакции вызывают гликопротеины с молекулярной массой от 10 000 до 70 000 дальтон. Они хорошо растворимы в воде, обычно термостабильны, устойчивы к воздействию кислот и протеолитических ферментов. С другой стороны, некоторые продукты, например треска, обладают одним доминирующим аллергенным белком.

    Таким образом, аллергенность пищевого белка определяется сложным комплексом факторов, включающих наличие в нем специфических аллергенных детерминант, достаточную степень агрегации (поливалентность) антигена и его способность в такой форме проникать через желудочно-кишечный барьер. Важно отметить, что от знания структуры специфических аллергенных детерминант пищевого белка зависит разработка гипоаллергенных специализированных продуктов [7].

    Такие компоненты пищевых продуктов, как жиры, углеводы, минеральные соли и микроэлементы, не являются аллергенами и не вызывают аллергических реакций. Пищевая непереносимость углеводов и жиров связана, как правило, с недостаточностью пищеварительных ферментов.

    Одним из первых пищевых продуктов, вызывающих пищевую аллергию у детей первого года жизни, является коровье молоко. Чаще всего это связано с переводом ребенка на искусственное вскармливание смесями на основе коровьего молока. Антигенный состав коровьего молока обусловлен сывороточными белками и казеином (табл. 2). Среди всех белков коровьего молока максимальная аллергенность отмечается у бета-лактоглобулина. В составе этого белка выявляются эпитопы, распознаваемые как IgE-, так и IgG-антителами.

    Аллергия к белкам куриного яйца составляет большую долю всех видов пищевой аллергии. Антигенный состав куриного яйца весьма сложен. Аллергенами яйца являются овомукоид, овальбумин, кональбумин и лизоцим (табл. 3).

    Наибольшая активность овомукоида обусловлена способностью длительно сохранять свои антигенные свойства в кишечнике, ингибируя активность трипсина. Аллергенные свойства желтка выражены в меньшей степени, чем белка. Часто непереносимость яичного белка сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона. Следует помнить о возможности развития аллергических реакций при проведении прививок вакцинами, содержащими примесь тканей куриного эмбриона или различных частей плодного яйца (например, сыворотка против клещевого энцефалита, желтой лихорадки и др.).

    К наиболее распространенным и сильным аллергенам относят белки рыб. Рыбные антигены отличаются тем, что не разрушаются при кулинарной обработке. Среди антигенов рыбы наиболее важным аллергеном является парвальбумин — термостабильный белок, обозначенный М-антигеном. При аллергии к М-антигену реакция возникает не только при употреблении рыбы, но и вдыхании паров, выделяющихся при ее приготовлении. Установлено, что степень сенсибилизации к рыбе с возрастом не уменьшается и сохраняется у взрослых. Возможны перекрестные реакции на икру, креветки, раков, омаров, устриц и других моллюсков [9–10].

    Среди пищевых аллергенов важное значение имеют белки злаков. У детей наиболее часто встречается аллергия к пшенице, реже к ячменю, ржи, овсу. Непереносимость злаков может проявляться как в виде пищевой аллергии, так и глютеновой энтеропатии (целиакии), что зачастую вызывает трудности диагностики и лечения.

    Антигенный состав белков злаков представлен в табл. 4.

    Из белков пшеничной муки наиболее антигенными свойствами обладают альфа-, бета-, гамма-, омега-глиадин, глютенины, проламины.

    Арахис — один из самых распространенных аллергенов у детей и взрослых, страдающих пищевой аллергией. В США среди детей за последние 5 лет распространенность аллергии к арахису увеличилась вдвое, составляя в США 1–2%, а в Великобритании 1%. Определены основные аллергены арахиса: Peanut 1, Ara h1, Ara h2, Ara h3, малый аллерген арахиса [8]. При высушивании или жарке при температуре выше 180 градусов аллергенные свойства белков арахиса увеличиваются — жареный арахис является более аллергенным, чем вареный. Примечательно, что у 49% детей с «бессимптомной» сенсибилизацией к белкам арахиса двойной слепой плацебо-контролируемый нагрузочный тест был положителен.

    Перекрестная аллергия

    Перекрестное реагирование обусловлено сходством антигенных детерминант у родственных групп пищевых продуктов, пищевых и пыльцевых аллергенов, пищевых продуктов и лекарств растительного происхождения. Большинство этих аллергенов, вероятно, состоят из конформационных эпитопов и поэтому являются очень неустойчивыми при увеличении температуры, ферментативном расщеплении и, как следствие, трудны для выделения. Однако в последние 5 лет для многих таких аллергенов выделена комплементарная ДНК (кДНК) и получены рекомбинантные протеины, что позволяет надеяться получить в ближайшее время более качественный материал для диагностики. Пациенты часто сенсибилизируются пыльцой растений, а впоследствии при употреблении сырых овощей и фруктов у них возникают назофарингеальные проявления аллергии (т. н. пыльце-пищевая аллергия, или синдром периоральный аллергии) [10]. Аллергены животного происхождения менее многочисленны и не так часто вызывают перекрестные реакции. Значительная перекрестная реактивность характерна для рако­образных, многие дети с аллергией на белки коровьего молока реагируют и на козье молоко, показана перекрестная реактивность в отношении белков яиц, арахиса и сои.

    Перекрестная непереносимость пищевых продуктов

    Пищевые продукты и аллергены, вызывающие перекрестные реакции, представлены в табл. 5.

    Продукты, содержащие биологически активные вещества (гистамин, тирамин)

    Такие продукты, как сыр, вино, шпинат, томаты, кислая капуста, вяленая ветчина, говяжьи сосиски, свиная печень; консервированные продукты: тунец, филе хамсы, филе сельди, копченая селедочная икра; сыры (рокфор, камамбер, бри, грюйр, чеддер, плавленые); пивные дрожжи, маринованная сельдь, авокадо также могут вызывать аллергические реакции.

    Клинические проявления аллергических поражений желудочно-кишечного тракта

    Аллергические поражения ЖКТ не отличаются специфическими симптомами от неаллергических болезней пищеварительной системы. Для них характерны такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе (колики), диарея или запоры. В связи с этим диагностика гастроинтестинальных проявлений аллергии весьма затруднительна. Для ее диагностики приходится прибегать к различным дополнительным методам исследования с целью доказательства или опровержения аллергического генеза.

    Подозрение на аллергический характер поражения желудочно-кишечного тракта возникает, как правило, в следующих случаях:

    • появление гастроинтестинальных симптомов в течение нескольких часов (от 2 до 4 часов) после употребления аллергенных продуктов;
    • отсутствие симптомов при соблюдении элиминационной диеты и во­зобновление их после провокации;
    • есть наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
    • имеются сопутствующие аллергические заболевания (атопический дерматит, крапивница, ангиотек, аллергический ринит, бронхиальная астма);
    • наблюдается положительный эффект от приема антигистаминных препаратов;
    • эозинофилия;
    • наличие эозинофилов в содержимом желудочного сока или кале.

    Если жалобы пациента связаны с приемом определенных пищевых аллергенов или медикаментозных средств, то диагностика существенно облегчается. Значительнее труднее установить связь между симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и употреблением повседневных блюд. Обычно только более тщательно собранный анамнез, длительное наблюдение, обследование больного с привлечением современных методов аллергологической и инструментальной диагностики позволяют установить точный генез вышеперечисленных симптомов.

    Клинические проявления гастроинтестинальной аллергии в зависимости от возраста

    Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта очень часто встречаются у детей с пищевой аллергией (40–50%), дебютируя в раннем детском возрасте. Наиболее частыми и значимыми аллергенами в развитии гастроэнтерологических симптомов являются белки коровьего молока, пшеницы, яйца, сои.

    Первыми гастроинтестинальными симптомами при пищевой аллергии являются колики, рвота, диарея, метеоризм, плохая прибавка массы тела, возбудимость, нарушения сна, отказ от еды, резистентные к традиционным методам терапии. Нераспознанным у детей первого года жизни остается гастроэзофагеальный рефлюкс. Существует зависимость возникновения указанных симптомов и приема определенных видов пищевых продуктов. Часто гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии сочетаются с другими атопическими заболеваниями, прежде всего, с атопическим дерматитом, крапивницей или ангиотеком.

    Под нашим наблюдением находилось 33 ребенка в возрасте от 1,5 до 8 месяцев с такими симптомами, как срыгивание и рвота (n = 18), колики (n = 24), вздутие и боли в животе (n = 17), снижение аппетита и отказ от еды, связанные с коликами (n = 13), диарея или запоры (практически у всех детей). Среди них 13 детей находилось на смешанном, а 20 на искусственном вскармливании. В питании детей использовались адаптированные смеси на основе цельного белка коровьего молока (Nutrilon, Nutrilon Comfort, Нестожен, Фрисолак, Hipp, Нутрилак, Микамилк, Малютка) или/и кисломолочные смеси (Агуша кисломолочная, NAN кисломолочный, Nutrilon кисломолочный). Описанные симптомы возникали от нескольких минут до нескольких часов после приема молочных смесей и у большинства детей носили упорный характер. У 7 (21,2%) детей отмечались изменение частоты и характера стула, с примесью слизи и крови. Среди наблюдаемых детей мальчиков было 18, девочек 15. Масса тела при рождении (г) составляла 3397,7 ± 288,5, длина тела при рождении (см) 53,3 ± 2,2. Отягощенный аллергологический анамнез со стороны одного родителя отмечался у 14 (42,4%) детей, у обоих родителей у 17 (51,5%). Уровень общего IgE в сыворотке крови наблюдаемых детей колебался от 25,7 МЕ/мл до 225 МЕ/мл (112,5 ± 11,3 МЕ/мл). Определение специ­фических IgЕ-антител к белку коровьего молока и его фракциям: бета-лактоглобулину, альфа-лактальбумину и казеину — выявило высокую чувствительность к белку коровьего молока у 90,9% детей, казеиновой фракции у 75,7% детей, к бета-лактоглобулину у 87,8%, альфа-лактальбумину у 36,4% детей.

    Данное наблюдение показало, что у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом дебют гастроинтестинальной пищевой аллергии был связан с введением молочных смесей. До специального аллергологического обследования многие из этих детей продолжали получать неадекватную терапию, что существенно сказывалось на их соматическом и пищевом статусе. Следует отметить, что дифференциальный диагноз гастроинтестинальных проявлений аллергии необходимо проводить с анатомическими аномалиями, метаболическими, инфекционными и воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лактазной и дисахаридазной недостаточностью. Одним из диагностических признаков пищевой аллергии можно считать купирование симптомов на фоне элиминационной диеты и приема антигистаминных препаратов.

    Необходимо помнить, что нарушение микрофлоры кишечника может сопровождать гастроинтестинальную пищевую аллергию. В таких случаях не следует назначать препараты, корригирующие микрофлору кишечника, без элиминации пищевого аллергена и коррекции питания.

    Вероятность диагноза гастроинтестинальных проявлений пищевой аллергии существенно возрастет при проведении эзофагогастродуоденоскопии и биопсии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

    Ранняя диагностика гастроинтестинальной пищевой аллергии, элиминация причинно-значимых аллергенов из рациона и выбор специализированных диетических (лечебных) продуктов, имеющих сбалансированный состав для полноценного роста и развития детского организма, — важнейшее направление работы практического врача.

    Окончание статьи читайте в следующем номере.

    В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор

    ФГБУ НИИ питания РАМН, Москва

    Пищевая аллергия

    Пищевую аллергию (нутритивную) относят к заболеваниям, при которых организм проявляет повышенную чувствительность к некоторым продуктам. На этом фоне развиваются признаки их непереносимости, которые вызваны реакцией иммунной системы на определенные аллергены в пище.

    Аллергия на пищевые продукты часто развивается у детей раннего возраста и вызывается она повышенной реакцией на определенные белки, а также ягоды, овощи и фрукты красно-оранжевой окраски. У взрослых пищевой аллергической реакции подвержены имеющие проблемы с желудком, кишечником, желчевыводящей системой.

    Причины

    В детском возрасте развитие пищевой аллергии может быть связано, прежде всего, с нарушением режима питания у женщины при беременности и в период кормления грудью, когда преобладали продукты, имеющие аллергезирующую активность. К ним относятся рыба и морепродукты, молоко, орехи, яйца, мед.

    Также спровоцировать развитие заболевания могут определенные факторы.

    1. Если на раннем сроке перевести ребенка на искусственное вскармливание.
    2. Когда вес и возраст ребенка не соответствует тому объему пищи и соотношению в ней ингредиентов, которые ему предоставляются.
    3. Если ребенок в раннем возрасте уже имеет болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, печени и др.

    Как у детей, так и у взрослых, пищевая аллергия провоцируется одинаковыми факторами:

    • при воспалительных процессах в пищеварительном тракте повышается проницаемость стенок кишечника;
    • при нарушенных функциях поджелудочной железы, дискинезии кишечника, недостаточности ферментов ускоряется или снижается всасывание пищевых соединений, что приводит к нарушению очередности этапов переваривания;
    • при нарушении диеты и беспорядочном питании, что ведет к гастриту, нарушению секреции желудка и другим расстройствам, начинает формироваться аллергия пищевая или псевдоаллергия;
    • при нарушении уровня кислотности желудочного сока.

    Причинной аллергии на пищевые продукты является ответная иммунная реакция на повторно введенный пищевой аллерген. Впервые поступивший в пищеварительную систему продукт подает в кровоток антиген пищи. Тут же начинают синтезироваться антитела, которые относятся к иммуноглобулинам класса A. Если человек здоров, то процесс всасывания антигена и его поступление в кровоток не вызывает никаких реакций со стороны иммунной системы. Она «равнодушна» к нему и при последующем попадании в организм, т. е. этот механизм находится под четким генетическим контролем.

    Предрасположенность к пищевой аллергии может передаваться по наследству, при этом задействуются антитела иммуноглобулинов класса E.

    Аллергия также развивается на пищевые добавки, и на первом месте стоит тартразин (азо-краситель). Причиной аллергии могут стать и химические добавки, которые вводятся в состав продуктов, чтобы улучшить их вкус, запах, сделать привлекательным цвет, обеспечить сохранность на длительный срок.

    Потенциальные аллергены

    Наиболее частыми аллергенами являются: мясо, коровье молоко, яйца и рыбный белок, кукуруза, соя, орехи, овощи и фрукты, фасоль, горох, помидоры, клубника, бананы.

    • Аллергия на молоко (коровье) всегда обнаруживается в раннем возрасте, когда молоко матери заменяют на коровье. Проявляется в виде кожной сыпи и тяжелой диареи.При аллергии на молоко часто присоединяется и аллергия на говядину.
    • Куриные яйца в чистом виде и в составе выпечки, макарон, кремов или майонеза.
    • Сельдь, лосось, креветки, омары или лангусты, устрицы — все эти продукты могут быть очень аллергенными.Их употребление может вызвать мигрень, рвоту, кожные высыпания и отеки полости рта.
    • Сыры также могут провоцировать аллергические реакции, в основном, мигрени сразу после потребления.
    • Глутамат натрия широко используется для повышения вкусовых качеств во многих продуктах, таких как специи, супы быстрого приготовления и в китайской кухне. Этот ингредиент может вызвать головные боли, трудности с дыханием, покраснение лица. Бензоат натрия вызывает стойкие кожные высыпания.
    • Зерновые (пшеница, ячмень, рожь, солод, овес, кукуруза, рис, и т.д.) и их продукты (хлеб готовят из этих зерновых, мюсли, каши).
    • Симптомы

    Пищевая аллергия имеет разные симптомы, которые неодинаковы по локализации, форме, прогнозу и степени тяжести. Главным является ротовой аллергический синдром с зудом или онемением во рту, ощущением увеличения языка. При попадании аллергена отекает слизистая полости рта.

    Симптомы развития пищевой аллергии могут проявляться:

    • коликами;
    • рвотой;
    • запорами;
    • аллергическим энтероколитом;
    • диареей;
    • потерей аппетита;
    • мигренью, головной болью, подавленным настроением, упадком сил, сонливостью;
    • крапивницей на коже (щеки, подбородок, шея, за ушами, ягодицы, сгибы локтей и коленей);
    • атопическим дерматитом — при неустраненной крапивнице;
    • отеком Квинке;
    • аллергическим ринитом с обильными слизистыми выделениями при затрудненном носовом дыхании.

    Виды аллергии на пищу

    Реакция на пищу бывает двух видов: токсическая и нетоксическая.

    Токсическая — в пищевых продуктах содержались примеси отравляющих веществ. Степень тяжести реакции зависит от дозы, химических свойств соединений. При этом не берется во внимание вид пищевого продукта.

    Нетоксическая реакция происходит из-за иммунных процессов в организме, она же — пищевая аллергия. Нетоксической также может быть реакция, которая не связана с иммунитетом и считается пищевой непереносимостью.

    Диагностика

    Чтобы поставить диагноз пищевой аллергии и выявить аллерген, проводится специфическое аллергологическое обследование с пищевыми маркерами. Назначается элиминационная диета (с продуктами, не содержащими аллергены). Если проявления пищевой аллергии полностью исчезают, пациент диагностируется по дополнительным схемам.

    Зачастую за пищевую аллергию могут приниматься болезни желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, приобретенные ферментопатии, а также психические заболевания. Для установления истинного диагноза проводятся тесты.

    1. Цитологическое исследование мазков со слизистых, уточняющее природу реакции. Она может быть аллергической, инфекционной и иной.
    2. Кожные тесты на пищевые аллергены.
    3. Провокационные тесты, которые считаются наиболее достоверными и проводятся только амбулаторно, в стационаре, аллергологическом кабинете ввиду возможного развития тяжелой системной реакции и необходимости медицинской помощи.
    4. Тест, при котором используется MAST-CLA-system, САР-system.
    5. ИФА – иммуноферментный анали.
    6. РАСТ – тест радиоаллергосорбентный.

    Последние три анализа наиболее информативны в плане диагностики.

    Лечение

    Если установлен диагноз пищевой аллергии, подбирают методы лечения.

    Неспецифические — когда устраняются признаки заболевания и проводится профилактика обострений. Если аллергия легкой или средней степени тяжести, применяются антигистаминные препараты (нового поколения) зиртек, аллертек, летизен (цетиризин), кестин (эбастин), кларитин, кларисенс (лоратадин), телфаст (фексофенадин). При острых проявлениях назначаются антигистаминные препараты (первого поколения) супрастин, тавегил в виде таблеток или инъекций.

    Специфические, — когда пациентам назначают АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию) – исключают из рациона продукты, которые содержат аллерген. Если аллергия на животный белок, то в диете яйца или молоко заменяется другими добавками или продуктами.

    Далее пациенты проходят иммунотерапию. Когда им вводят малое количество антител к установленному аллергену, который выявлен исследованием крови и кожной пробы. Постепенно чувствительность к аллергену снижается, а дозу антител увеличивают. Проявления пищевой аллергии снижается, и во многих случаях больные избавляются от нее.

    Важно! Среди антигистаминных препаратов есть лекарства, обладающие седативным действием. Потому пациент должен обязательно сообщить врачу о характере работы, требующей внимательности и скорости реакции.

    Сопутствующие препараты, облегчающие проявление конъюнктивита и ринита, назначается в виде глазных капель и назальных спреев. Все лекарственные средства должны приниматься только по назначению врача-аллерголога. Самостоятельное лечение, тем более выбор лекарств, может усугубить проявление пищевой аллергии.

    Осложнения и прогнозы

    Если серьезно не относиться к своему здоровью и не придерживаться рекомендаций специалистов, пищевая аллергия может вызвать гипотонию и последующую потерю сознания. Серьезные осложнения — в виде ангионевротического отека лицевой области с сопровождающим его удушьем. Анафилактический шок — тяжелая аллергическая реакция, в которой участвуют многие внутренние органы. Это состояние может быть опасным для жизни.

    Тщательное изучайте этикетки при выборе продуктов для выявления их структуры и исключения аллерген-продукта из рациона. При посещении кафе и ресторанов уточняйте ингредиенты в салатах и сложных блюдах.

    Главным условием при лечении пищевой аллергии является исключение из рациона аллергенных продуктов. Не стоит пробовать новые блюда, тем более экзотической кухни, если у вас была аллергия а анамнезе. Это значит, что ваш организм очень чутко реагирует и может дать бурную реакцию на прием чужеродного белка или незнакомого пищевого вещества. При первых признаках пищевой аллергии, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь тяжелых осложнений.

    Пищевая аллергия: причины, продукты-аллергены, симптомы и признаки

    В повседневной жизни многие люди сталкиваются с такой проблемой, как пищевая аллергия, которая представляет собой неправильный иммунный ответ на поступление в организм различных веществ. Обычно в роли аллергенов выступают белки.

    Клетки иммунной системы реагируют на их поступление, на фоне чего возникают различные симптомы: сыпь, диспепсические нарушения. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок.

    Какие продукты чаще всего вызывают аллергическую реакцию и что нужно делать в данной ситуации?

    Особенности аллергии на продукты

    Пищевая аллергия у взрослых и детей встречается часто. Как правило, она проявляется в детском возрасте. Согласно данным статистики, от 6 до 8% малышей грудного возраста страдают от данного недуга.

    Распространенность пищевой аллергии у подростков составляет 2−4%. Интересен тот факт, что в раннем детском возрасте наиболее часто встречается аллергия на молоко и молочные продукты, яичный белок. В старшем возрасте могут формироваться перекрестные аллергии.

    Реакция на продукты у детей в виде сыпи представлена на фото.

    В подавляющем большинстве случаев аллергические реакции на пищу наступают и прекращаются в течение нескольких минут или часов.

    Различают истинную и псевдоаллергию. Первая встречается гораздо реже. Особенностью ее является то, что в ответ на попадание в организм аллергена происходят выработка специфических антител (иммуноглобулинов класса E) и активизация тучных клеток.

    Эти клетки синтезируют особые вещества. Признаки истинной и ложной аллергии могут быть схожими, однако механизм их возникновения разный. Истинной аллергией чаще всего страдают дети, у чьих родителей имеется отягощенный аллергологический анамнез.

    Разновидности аллергенов

    В настоящее время имеется множество продуктов, провоцирующих аллергические реакции. Наиболее частым пищевым аллергеном являются клубника, арахис, шоколад, молоко и молочные продукты, рыба, яичный белок, цитрусовые, яблоки, ананасы, злаковые.

    Важно помнить, что наибольшую опасность представляют продукты, богатые белками. Именно протеины вызывают аллергические реакции. Установлено, что жиры, углеводы и витамины не могут выступать в качестве аллергенов.

    Непереносимость этих компонентов может быть обусловлена ферментативной недостаточностью.

    Запрещается также использование в пищу ксенобиотиков (пряностей, перца, красителей, консервирующих добавок и др.)

    Чаще всего возникает аллергия на яичный белок. В составе этого продукта имеются овомукоиды и овальбумины. Что же касается яичного желтка, то он менее опасен. В детском возрасте сыпь или другие разновидности аллергической реакции часто провоцирует прием молока.

    Что же касается злаков, то сильными аллергенами являются пшеница и рожь. Различают слабые, сильные аллергены и аллергены средней силы. Средней аллергизирующей активностью обладают персики, смородина, картофель, кукуруза, горох, мясо кролика, свинина.

    Аллергия на коже может возникать не на сами продукты, а на различные консерванты и специи.

    Виды аллергических реакций

    Нужно знать не только причины, но и признаки аллергической реакции на продукты питания. При развитии реакции замедленного типа симптомы возникают спустя несколько минут после контакта с аллергеном. В процессе пережевывания пищи могут возникать следующие симптомы: отек губ, языка, горла.

    Возможна сыпь на лице. Реакция в форме отека губ представлена на фото ниже. В процессе переваривания продуктов могут наблюдаться симптомы нарушения функции органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула по типу диареи.

    Гастроинтестинальные проявления чаще всего развиваются в первые 4−6 часов после употребления пищи.

    Как проявляется аллергия на коже человека? Чаще всего появляется сыпь (экзантема). Сыпь постепенно проходит при соблюдении диеты и приеме антигистаминных препаратов. Нередко развивается экзема, появляются красные пятна. У некоторых людей аллергия проявляется зудом в различных частях тела.

    Проявления аллергической реакции могут возникать не сразу, а через несколько суток. Такая реакция называется замедленной. Чаще всего она проявляется в виде астмы, крапивницы или экземы. При пищевой аллергии симптомы могут указывать на развитие анафилактического шока.

    Это наиболее опасное состояние, угрожающее жизни человека. Шок проявляется падением давления, потливостью, нарушением дыхания. Нередко при шоке появляется сыпь. К шоку может привести отек Квинке. При этом резко затрудняется дыхание вследствие выраженного отека гортани.

    То, как выглядит пищевая аллергия в форме отека Квинке, показано на фото ниже.

    Аллергия у новорожденных и детей более старшего возраста проявляется в виде крапивницы, дерматита, нарушения функции тонкой и толстой кишки, отека Квинке. Для маленьких детей характерен синдром Гейнера, характеризующийся кашлем, одышкой и появлением свистящего дыхания. Подобная аллергическая реакция развивается на коровье молоко.

    У взрослых и детей встречается такое состояние, как эозинофильный эзофагит. Основными его признаками являются боль, рвота, тошнота, жжение за грудиной. Дыхательные пути также могут вовлекаться в процесс аллергии.

    Наиболее часто развивается бронхиальная астма, наблюдаются катаральные явления (ринорея), появляются признаки аллергического ринита.

    Аллергия на различные продукты

    Нужно знать не только о том, как выглядит пищевая аллергическая реакция, но и каковы особенности ее проявления на разные продукты. Примерно 1,5% взрослых людей страдает аллергией на молоко и молочные продукты.

    В данной ситуации для предупреждения аллергической реакции требуется отказаться от употребления молока и продуктов, в состав которых оно входит (сыра, творога, макаронных изделий, сливочного масла, сметаны). Важно, что говядина обладает схожими свойствами.

    Многие кондитерские изделия изготавливаются с использованием молока. Их также нельзя употреблять.

    Распространенным аллергеном являются протеины злаков. В эту группу входят рожь, ячмень, рис, овес, пшеница, кукуруза. Хлебобулочные изделия готовятся из злаков, поэтому людям с такой аллергией нельзя есть хлеб. Из рациона требуется исключить блины, выпечку.

    Вышеперечисленные злаки можно заменить на гречу, горох. Наиболее тяжелые аллергические реакции вызывает такой продукт, как арахис. Ежегодно количество людей, имеющих аллергию на арахис, увеличивается. Интересен тот факт, что обжаренный арахис проявляет свои аллергенные свойства в большей степени.

    То же касается и высушенного арахиса.

    У некоторых лиц аллергия возникает на рыбу. Белок рыб является сильным аллергеном. В рыбе содержится аллерген, называемый парвальбумином, особенность которого состоит в том, что он не теряет своих аллергенных свойств в процессе кулинарной обработки.

    Иногда аллергия может формироваться при вдыхании паров во время приготовления пищи. Очень часто развивается перекрестная реакция. В этом случае аллергия возникает и на другие морепродукты: икру, лобстеров, омаров, креветок, крабов, устриц, мидий, гребешки. Известно, что морепродукты — незаменимый источник йода.

    При аллергии на морепродукты следует обогатить рацион другими продуктами, содержащими этот элемент.

    Перекрестная реакция

    Нередко у взрослых и детей наблюдается перекрестная реакция. Подобное состояние возникает, если антигены различных продуктов имеют схожие свойства. Аллергия на пыльцу может в дальнейшем спровоцировать реакцию на некоторые продукты (фрукты и овощи).

    В данной ситуации формируется периоральная аллергия. Аллергены от продуктов животного происхождения немногочисленны и вызывают перекрестные реакции реже. Очень часто данный тип аллергической реакции встречается на рыбу и другие морепродукты.

    Имеются случаи перекрестной реакции на яичный белок, сою и арахис.

    Диагностика аллергии

    Аллергию распознать несложно — трудно определить продукт, на который она возникает. Диагностика предполагает тщательный опрос и проведение аллергических тестов. Организуется аллергическая кожная проба.

    Проводится она следующим образом: на кожные покровы в области спины или предплечья помещается предполагаемый аллерген. Проводится скарификация, после чего оценивается реакция организма.

    Если в месте контакта кожи с аллергеном наблюдаются покраснение, сыпь, припухлость или другие признаки, это указывает на наличие аллергической реакции.

    Кожная проба проводится только в случае незначительных реакций. Если у человека в анамнезе более серьезные аллергические реакции в форме анафилактического шока, то подобный тест не применяется.

    Он также противопоказан при выраженной экземе. Косвенным методом диагностики аллергии является анализ крови (иммуноферментный тест). По строгим показаниям могут проводиться провокационные тесты.

    Возможный аллерген в данной ситуации может вводиться в полость носа или под язык.

    Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика.

    Схожие с аллергией симптомы могут возникать при обсеменении продуктов различными микроорганизмами, загрязнении их химическими веществами (пестицидами, тяжелыми металлами).

    Если человека беспокоит состояние органов ЖКТ, то в данной ситуации требуется исключить пищевое отравление. Признаки, подобные аллергии, могут быть спровоцированы попаданием в продукт гистамина.

    Аллергию на молоко легко спутать с лактозной недостаточностью.

    В ряде случаев непереносимость пищи может быть обусловлена психологическими факторами.

    Лечение и профилактика

    При пищевой аллергии лечение предполагает исключение из рациона продуктов с аллергенными свойствами, прием десенсибилизирующих средств. Последние применяются для устранения симптомов аллергической реакции (сыпи, покраснения). С этой целью применяются антигистаминные средства.

    Их нецелесообразно использовать при развитии анафилактического шока. Основной метод лечения — соблюдение диеты. При покупке продуктов питания требуется обращать внимание на состав. Требуется питаться в домашних условиях. Посещать рестораны и кафе в данной ситуации не рекомендуется.

    Что же касается детей, то их родители должны быть полностью проинформированы врачом. В учебных учреждениях должны иметься специальные инструкции, полезные в случае развития аллергии.

    Если у ребенка или взрослого возникла аллергия на продукты в форме приступа астмы, могут применяться препараты, расширяющие бронхи (бронхолитики). В случае развития анафилактического шока проводится экстренная помощь. В данной ситуации требуется вызвать бригаду скорой помощи.

    Таким образом, аллергия на пищевые продукты встречается часто, поэтому так важно следить за своим рационом и своевременно обращаться к аллергологу.

    Пищевая аллергия

    Пищевой аллергией принято называть проявление разнообразных аллергических реакций на обычную безвредную еду либо определенные ингредиенты, которые используются в процессе приготовления пищи.

    В определенном виде продуктов может содержаться много аллергенов. В основном организм остро реагирует на белки, реже – на углеводы и жиры.

    Если у человека проявляется аллергическая реакция, его иммунная система продуцирует слишком большое количество антител. В итоге безвредные белки организм воспринимает как инфекционного агента.

    Среди населения очень редко встречается истинная пищевая аллергия – ею страдают около двух процентов людей. Пищевая аллергия у детей, как правило, имеет место в первое время после рождения. Как правило, спустя несколько лет ее проявления исчезают.

    В то же время у большинства взрослых пациентов, считающих, что они страдают пищевой аллергией, проявляется так называемая «пищевая псевдоаллергия». Хоть признаки такого состояния схожи с аллергией, на самом деле имеет место непереносимость пищи.

    Бывают также случаи, когда у человека, который убежден в том, что определенная пища для него – аллерген, развивается соответствующая психосоматическая реакция.

    Причины пищевой аллергии

    Говоря о причинах аллергии, следует обязательно отметить наследственный фактор. Важно учесть, что если один из родителей болен аллергией, то риск развития данного состояния у ребенка повышается в два раза.

    Следовательно, еще более высоким является риск развития аллергии у тех детей, оба родителя которых больны аллергией. Но при этом далеко не всегда для ребенка аллергенами будут те же вещества, что и для родителей.

    Также высокий риск заболеть аллергией наблюдается у тех людей, в семьях которых есть случаи заболевания астмой, сенной лихорадкой, экземой.

    Пищевая аллергия у детей и взрослых может развиться практически на любой продукт. Однако существует целый ряд продуктов, которые чаще всего вызывают аллергические реакции. В этом списке следует отметить яйца, молоко, рыбу, морепродукты, сою, орехи и др. Поэтому человеком, склонным к подобным реакциям должна строго соблюдаться диета при пищевой аллергии.

    Иногда у человек может развиться так называемая перекрестная аллергия. Подобная реакция следует после реакции на определенный аллерген. К примеру, люди, страдающие аллергией на рыбу, со временем могут перестать нормально воспринимать морепродукты.

    Симптомы пищевой аллергии

    При пищевой аллергии симптомы болезни в основном выражаются отеками и проявлением зуда губ, горла, рта. Если пища с аллергеном оказывается в пищеварительной системе, она может спровоцировать рвоту, тошноту, диарею, проявление кишечных колик.

    При пищевой аллергии проявляется также экзема, крапивница, краснота кожи. Некоторые люди в процессе развития аллергических реакций страдают и от аллергического ринита, при котором больного одолевает насморк, кашель, проявляется поверхностное дыхание. Также человек при проявлении аллергической реакции может ощущать нахлынувшую сонливость и ощущение рассеянности.

    В некоторых случаях возможно также возникновение отстроченной аллергической реакции. При такой форме аллергической реакции после того, как человек употребил аллерген, может пройти и несколько часов, и несколько дней.

    Если сравнивать симптомы отстроченной реакции с проявлениями немедленной аллергии, то здесь симптомы могут быть не настолько ярко выраженными.

    У больного может проявиться экзема, крапивница, астма.

    Наиболее серьезным симптомом пищевой аллергии является анафилактический шок. Это состояние возникает в том случае, если аллергическая реакция охватывает несколько органов и даже систем. Анафилактический шок возникает сравнительно редко, однако такое состояние очень опасно для жизни человека.

    При данном состоянии у больного проявляется крапивница, потливость, сильный зуд. У человека отекает слизистая оболочка глотки, затрудняется дыхание, резко снижается артериальное давление. При данной форме пищевой аллергии лечение больному необходимо обеспечивать как можно быстрее.

    Ведь при отсутствии правильной и своевременной терапии возможна потеря сознания, и даже летальный исход.

    Диагностика пищевой аллергии

    Диагностику в данном случае проводит специалист-аллерголог. Он проводит детальный опрос пациента, анализирует его историю болезни, назначает необходимые обследования. В процессе обследования врач может попросить у пациента список тех продуктов, на которые у него наблюдалась аллергическая реакция.

    В процессе установления диагноза применяется проведение кожной скарификационной пробы, которая позволяет определить, является ли определенный продукт аллергеном для человека. Для получения более точных результатов проводят специальный лабораторный анализ крови: радиоаллергосорбентный тест, иммуноферментный анализ, исследование антител.

    Как правило, такие исследования позволяют определить потенциально опасные аллергены. Но в некоторых случаях врач также может назначить проведение провокационных тестов, при которых аллерген вводится больному в нос, под язык. После этого оценивается реакция пациента. Однако такие тесты проводят только под контролем врача, так как может понадобиться срочная помощь.

    Лечение пищевой аллергии

    Если у человека была диагностирована истинная пищевая аллергия, лечение, прежде всего, будет заключаться в строгом следовании специальной диете. Она должна полностью исключать присутствие аллергена. На протяжении некоторого времени пациент должен строго следовать гипоаллергенной диете, включающей только те продукты, которые аллергических реакций не провоцируют. Спустя несколько недель можно попробовать ввести в рацион аллерген. Но при повторном развитии пищевой аллергии гипоаллергенную диету опять нужно продолжить.

    Соблюдение так называемой элиминационной диеты (то есть диеты, исключающей аллергенные продукты) необходимо начинать только после консультации с опытным врачом.

    Ведь рацион питания должен быть разнообразным, и человеку при этом необходимо получать все нужные для организма питательные вещества и витамины.

    Следовательно, продукты, вызывающие аллергию, необходимо заменить другими, равноценными по содержанию полезных веществ.

    Диета при пищевой аллергии очень часто помогает полностью преодолеть этот недуг. Однако существуют некоторые продукты, на которые у людей развивается пожизненная аллергия.

    Таким образом, при пищевой аллергии наиболее эффективным методом преодоления этого состояния является определение пищевого аллергена и дальнейшее его избежание.

    При лечении аллергии важно учесть и тот факт, что если человек страдает астмой, то риск серьезных последствий от аллергической реакции увеличивается. Поэтому таким больным следует постоянно иметь при себе дозу эпинефрина (адреналина), которую нужно принимать, если аллергическая реакция произошла.

    Если человек все же употребил продукт, который является для него аллергеном, то в таком случае необходимо принять соответствующие препараты.

    Если имеет место легкая реакция на аллерген, то ее можно остановить с помощью антигистаминных лекарственных средств.

    При острой пищевой аллергии возможно одновременное лечение эпинефрином и антигистаминным средством. Инъекция эпинефрина эффективно устраняет аллергическую реакцию.

    Пищевая аллергия у детей

    Пищевая аллергия намного чаще проявляется у детей. При этом пищевая аллергия у грудничков по мере их взросления в большинстве случаев постепенно проходит. Так, аллергическую реакцию на молоко, яйца, сою, пшеницу ребенок в основном «перерастает»: ее проявления исчезают до его пятилетнего возраста. А вот аллергия на орехи, рыбу, морепродукты может остаться на всю жизнь.

    Кроме наследственной расположенности аллергию у грудного ребенка может спровоцировать изначальное искусственное вскармливание малыша или прекращение кормления грудью в первые месяцы его жизни. В последнее время очень часто у детей проявляется аллергия на сою, которую часто используют как добавки к разным продуктам.

    Матери, которые кормят ребенка грудью, во избежание аллергических реакций у малыша должны употреблять в пищу только гипоаллергенные продукты.

    Особенно важно придерживаться такой диеты в первое время после рождения малыша. Из рациона кормящей мамы нужно исключить редьку, лук, чеснок, бульоны, копченые блюда, острые приправы.

    Осторожно следует отнестись и к молочным продуктам, из которых желательно употреблять только кисломолочные.

    При наличии склонности к аллергии у ребенка нужно придерживаться некоторых рекомендаций для избегания нежелательных реакций.

    Во избежание пищевой аллергии у детей до года родители должны вводить новую еду в меню малыша постепенно, по одному продукту один раз на пять дней и следить за его реакцией. Порцию нового блюда нужно увеличивать постепенно, начиная с очень маленькой.

    Грудному малышу можно предложить изначально половину чайной ложки нового продукта. При возникновении аллергической реакции продукт нужно исключить из меню малыша и проконсультироваться с врачом.

    Врачи советуют избегать фруктов, имеющих яркую окраску. Например, красные яблоки можно заменить желтыми и зелеными. При наличии негативного восприятия куриных яиц их можно заменить на перепелиные. Наиболее предпочтительным жиром является растительное масло.

    Пищевая аллергия у ребенка может проявиться и на составляющие продуктов – красители, пищевые добавки, которые есть в составе многих продуктов питания. В данном случае может понадобиться обследование для определения аллергена.

    Если ребенок более старшего возраста страдает аллергией на определенный пищевой продукт, родителям следует обязательно проинформировать об этом работников детского учреждения – детсада или школы. Они должны быть в курсе того, как остановить аллергическую реакцию, еле ребенок все же ошибочно употребит аллерген.

    Профилактика пищевой аллергии

    Профилактические меры очень важны для людей, которые находятся в группе риска, то есть тех, у родных которых были отмечены случаи пищевой аллергии.

    Необходимо очень осторожно относиться к новой пище и следить за тем, как на нее отреагирует организм.

    Поэтому лучше всего пробовать еду очень маленькими порциями, а если человек находиться в незнакомой обстановке, то от новой пищи лучше вообще отказаться.

    Не менее важно тщательно изучать состав продуктов, указанный на этикетках. Ведь среди таких ингредиентов вполне могут оказаться аллергены.

    Людям, склонным к пищевой аллергии, не следует употреблять несвежих продуктов. Консервы — также не самая лучшая пища для аллергиков.

    Таким образом, питание людей, склонных к аллергии, должно быть максимально продуманным и при этом необходим тщательный контроль состава продуктов.

    Пищевая аллергия: причины, признаки, лечение, осложнения

    Механизм развития

    Иммунная система должна защищать организм от внешних угроз. Но иногда она реагирует, как на враждебные, на вещества, которые никакой опасности не представляют.

    При пищевой аллергии иммунная система распознает некоторые питательные элементы как чужеродные и опасные и запускает процесс защиты. Определенными клетками начинает продуцироваться огромное количество защитных средств (антител типа IgE). Они вызывают, в свою очередь, выделение гистамина и других защитных веществ.

    Именно гистамин отвечает за многие реакции организма при аллергии, например, за покраснение кожи, отек, сужение трахеи, увеличение проницаемости сосудов для жидкости. Это отражается на состоянии кожи, слизистых оболочек кишечника, глаз, полости носа и бронхов и приводит к поносу, слезящимся глазам, насморку, приступам астмы, одышке, сыпи, покраснению и зуду кожи.

    При первичном применении аллергена в пищу иммунитет ошибочно распознает его как опасный и запускает защитную реакцию, образуя антитела. При повторном применении организм либо справляется с этой нагрузкой, либо начинает вырабатывать еще больше антител, что и является причиной аллергической реакции.

    Другой причиной аллергии является нарушение барьерной функции слизистой оболочки тонкой кишки. Дефекты слизистой оболочки или повышенная ее проницаемость позволяют проникнуть во внутреннюю среду организма макромолекулам, которые обладают антигенными свойствами (то есть атакуют организм изнутри).

    Болезненные реакции организма на пищевые продукты не всегда связаны с аллергией и нарушениями иммунитета. Чаще проявляется реакция на острые приправы, токсины или консерванты. Например, в кофе содержится много кофеина, а в консервированной рыбе — гистамин.

    Причиной болезненных реакций организма на продукты может быть ферментная недостаточность или другими словами пищевая непереносимость (например, глютена, фруктозы, лактозы и др.).

    Нарушение микрофлоры кишечника также приводит к реакциям, похожим на аллергию.

    Иногда люди, испытывающие отвращение к какому-либо виду пищи, связывают это с наличием у них аллергии на этот продукт. В большинстве случаев врач-аллерголог не выявляет у них пищевой аллергии.

    Однако пациенты не доверяют исследованию и, имея фобию перед рядом продуктов, обрекают себя на скудное и однообразное питание. Зачастую это приводит к истощению. В таких случаях следует обратиться к психологу или психиатру.

    Какие продукты вызывают аллергию?

    В последнее время отмечается широкое распространение аллергических реакций, большинство из которых вызываются пищевыми продуктами и пищевыми добавками.

    К продуктам, которые наиболее часто вызывают аллергию относятся:

    • шоколад,
    • кофе,
    • орехи,
    • апельсины,
    • земляника,
    • крабы,
    • яйца,
    • молоко и другие продукты.

    Влияние на здоровье

    Пищевая аллергия вызывает нарушение многих процессов кишечного пищеварения. В результате действия антигенов уменьшается продуцирование ферментов, развиваются нарушения всасывания, повышается выделение воды и электролитов в просвет кишки.

    Признаки

    Тяжесть симптомов варьируется и зависит от состояния иммунитета. Пищевая аллергия проявляется такими признаками как:

    • понос,
    • рвота,
    • боли в животе,
    • кишечные спазмы,
    • покалывание в полости рта и на губах,
    • распухание губ и лица,
    • дерматиты,
    • отек гортани, одышка, астма,
    • крапивница, кожный зуд,
    • и в тяжелых случаях анафилактический шок.

    Как определить пищевую аллергию?

    Врач исключает другие заболевания, которые вызывают похожие симптомы, например, целиакия (непереносимость глютена), легкие отравления или хроническое заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона).

    Для установления продукта, вызывающего аллергию, используется регистрация в пищевом дневнике потребляемых продуктов и реакции на них организма. Исключение этих продуктов из рациона приводит к исчезновению симптомов и заживлению стенки кишечника.

    Существует другой способ выявления аллергенных продуктов. На одну неделю назначается простая диета, содержащая

    Если аллергические проявления отсутствуют, то следует начать расширять диету и таким образом определить аллергенные продукты.

    При колоноскопии с биопсией у пациентов с аллергией выявляются воспаления слизистой оболочки подвздошной и слепой кишок.

    У больных с аллергией на молоко в сыворотке крови обнаруживаются антитела к белкам молока.

    Осложнения

    В самом тяжелом случае аллергическая реакция может вызвать астму и отек гортани, что приведет к анафилактическому шоку.

    Первая помощь

    • В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь.
    • Дать антигистаминный препарат.
    • Положить больного на прямую поверхность, приподнять ноги чуть выше головы, голову повернуть набок.
    • Выяснить у больного от чего у него аллергия, чтобы потом рассказать врачу.

    Лечение

    Основным лечением является исключение продуктов, вызывающих аллергию. В большинстве случаев этого достаточно.

    Для устранения кожных и других проявлений аллергии принимают антигистаминные препараты — антагонисты Н1-рецепторов (тавегил, димебон и др.) и антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин). Существуют современные препараты, предотвращающие выделение гистамина и показывающие высокую эффективность при пищевой аллергии.
    К ним относятся задитен, кларитин и налкром.

    При аллергии к белкам коровьего молока лечение заключается в полном исключении молока и молочных продуктов.

    Прогноз

    Во всех случаях пищевой аллергии достаточно выявить аллерген и полностью исключить его из рациона. Это приводит к полному устранению симптомов.

    Аллергия на молоко у детей

    Аллергия к белкам коровьего молока описана впервые американским педиатром и носит название синдром Хайнера.

    Такая аллергия появляется обычно у детей первых 4 месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании. Она может привести к образованию различного размера инфильтратов в легких. Возможно развитие железодефицитной анемии, повторяющейся диареи, задержки физического развития.

    Аллергия на молоко развивается у 0,2-0,5 % от общего числа новорожденных. Иногда подобная аллергия возникает и у подростков, и у взрослых.

    У детей пищевые продукты чаще всего провоцируют стоматит и фарингит. Однако более подробные данные приводятся о пищевой аллергии у детей на молоко.

    Аллергия на молоко вызывает

    • поносы в 88 % случаев,
    • рвоту в 44 %,
    • боли в животе в 39 %,
    • атопический дерматит (воспаление кожи) в 33 %,
    • ринит (отек и заложенность носа) в 31 %,
    • астму (затрудненное дыхание) в 31 %,
    • крапивницу (волдыри и зуд на коже) в 13 %,
    • анафилактический шок в 13 %.

    При аллергии к белкам коровьего молока лечение заключается в полном исключении молока и молочных продуктов.

    У детей грудного возраста очень важно быстро поставить диагноз и перевести ребенка на специальные питательные смеси, не содержащие коровьего молока. В этом случае тревожащие симптомы отступают. Но необходимо соблюдать осторожность, так как в последующем такие дети продолжают страдать аллергией, в том числе и к другим продуктам (например, яйцам).

    Пищевая аллергия

    Пищевая аллергия – реакция иммунитета на некоторые компоненты, которые содержатся в продуктах питания. Наиболее часто такой недуг наблюдается у детей (в особенности у ребёнка на грудном вскармливании) и в несколько раз реже у взрослого населения. Употребление даже небольшого количества пищевого аллергена может угрожать жизни человека.

    Основными симптомами проявления такого пищевого расстройства являются – появление сыпи на кожном покрове, нередко сопровождающееся зудом или жжением, заложенность в носу и частое чихание, затруднённое дыхание, нарушение работы ЖКТ. Лечение аллергии на продукты питания состоит из приёма лекарственных препаратов, направленных на устранение дискомфортных признаков, а также из специально составленной диеты, исключающей главный фактор возникновения недуга.

    Лечение пищевой аллергии затрудняется тем, что человек может не догадываться о том, что у него именно аллергия, так как принимает её признаки за простую простуду, расстройства желудка или инфекционные кожные заболевания. Именно поэтому протекание данного типа аллергии и проявление её признаков будет индивидуально для каждого человека. Кроме этого, такое состояние путают с пищевой непереносимостью.

    Основное отличие состоит в том, что иммунная система не принимает участия в этом процессе. Именно поэтому большинство взрослых людей путают эти два заболевания. Зачастую пищевая аллергия у детей является наследственной и проявляется в первые несколько лет жизни, а со временем дети просто перерастают её.

    Этиология

    Существует несколько причин возникновения пищевой аллергии у грудничков и детей постарше, поскольку именно они чаще всего страдают от такого заболевания. Факторами выражения такого расстройства являются:

    • наследственная предрасположенность – если у одного из родителей был в детстве такой недуг, то высока вероятность появления его у новорождённого;
    • злоупотребление женщиной в период беременности некоторыми продуктами питания, например, молоком или рыбой, которые обладают выраженной аллергической активностью;
    • преждевременный прикорм ребёнка после грудного кормления;
    • нерациональное питание, т. е. неправильное соотношение количества пищи к массе и возрасту младенца;
    • применение антибиотиков для лечения малыша на первом году жизни;
    • врождённые патологии ЖКТ, печени и желчевыводящих путей;
    • нарушения эндокринной системы;
    • употребление женщиной некоторых продуктов, которые попадают к ребёнку через грудное молоко и вызывают аллергию. Именно поэтому молодым кормящим матерям необходимо придерживаться диеты.

    Основными продуктами, из-за которых у ребёнка может развиться аллергия, являются:

    • молочные продукты, в которых содержится большое количество белка;
    • куриные яйца, в частности белок, из-за чего могут возникнуть аллергические реакции на мясо птиц;
    • морепродукты;
    • некоторые крупы, среди которых – пшено, ячмень, рис, овёс или кукуруза. В таких случаях также возникает аллергия на вещества, которые они содержат;
    • бобовые культуры;
    • овощи и фрукты – аллергия возникает индивидуально на каждый из них;
    • соя;
    • орехи.

    Пищевая аллергия у взрослых возникает на фоне:

    • неправильного режима питания, т. е. слишком большими перерывами между приёмами пищи, или же, наоборот, частые приёмы пищи. Именно это приводит к расстройствам секреции желудка, которые провоцируют возникновение не только данного недуга, но и непереносимости некоторых продуктов или хронического гастрита;
    • воспалительные процессы ЖКТ, которые приводят к повышенной проницаемости стенок кишечника;
    • недостаточность поджелудочной железы или низкий уровень ферментов;
    • повышенная кислотность желудочного сока.

    Нередко взрослые люди ошибочно принимают непереносимость продуктов за пищевую аллергию, но важным отличием является невыносимость не продукта как такового, а химических красителей, ароматизаторов или вкусовых добавок, содержащихся в нём.

    Симптомы

    В зависимости от возраста и состояния иммунитета, симптомы пищевой аллергии и степень их выраженности у каждого ребёнка будет отличаться. Таким образом, основными признаками такого расстройства являются:

    • возникновение сыпи – поражает как весь кожный покров, так и отдельные его участки;
    • зуд, жжение и отёчность пострадавших участков кожи;
    • аллергический ринит – явление, при котором человек страдает от повышенного выделения слизи, заложенности носа, частого чихания и зуда;
    • кашель, в некоторых случаях с выделением мокроты;
    • удушье появляется из-за отёчности гортани;
    • повышенная слезоточивость;
    • затруднительное вдыхание воздуха через нос;
    • покраснение белой оболочки глаз;
    • частые позывы к испусканию каловых масс;
    • постоянная тошнота, нередко заканчивается приступами рвоты;
    • болезненные ощущения в животе;
    • понижение слуха;
    • нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы у ребёнка;
    • незначительное повышение температуры тела;
    • изменений в любую сторону показателей кровяного давления;
    • частая смена настроения.

    Пищевая аллергия у грудничка проявляется дополнительными признаками:

    • появление опрелостей после тщательного ухода за кожей;
    • покраснение кожи в области заднего прохода, которое выражается после кормления.

    Большинство признаков заболевания исчезнет, если придерживаться индивидуально составленной диеты.

    Осложнения

    Если своевременно не начать лечение пищевой аллергии, она может привести к нескольким очень серьёзным осложнениям в виде:

    • анафилактического шока – тяжёлая реакция организма на аллергию, зачастую приводит к кратковременной потере сознания, но также может угрожать жизни ребёнка;
    • отёчности гортани – из-за чего развивается удушье и наступает смерть.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия пищевой аллергии у детей и взрослых состоят из комплекса средств:

    • выяснения интенсивности и первого времени проявления неприятных признаков. Кроме этого, врачу необходимо сообщить, какие продукты употреблялись непосредственно перед проявлением симптомов пищевой аллергии;
    • анализа того, что стало причиной заболевания – наследственность, продукты питания или патологии ЖКТ;
    • проведения осмотра пострадавшего, в частности кожных покровов, конъюнктивы, выявление покраснения носа и отёка гортани;
    • общего анализа крови, выделений из носа и каловых масс;
    • изучение сыворотки крови – благодаря чему удаётся выяснить, на какой продукт питания у ребёнка или взрослого аллергия;
    • аллергического тестирования кожного покрова, на который наносится специальный раствор с различными аллергенами. Если у пациента аллергия на один из нанесённых аллергенов, то на коже появится красный волдырь. Для точности результатов данного теста, необходимо чтобы у пациента не было никаких проявлений пищевой аллергии;
    • дополнительных консультаций у терапевта, акушера-гинеколога и педиатра.

    Лечение

    Если у ребёнка или взрослого не проявляются симптомы, угрожающие жизни, а пищевая аллергия возникла впервые, необходимо все же перестраховаться, и вызвать скорую помощь. После прибытия в медицинское учреждение, лечение пищевой аллергии будет направлено на:

    • приём сорбентов, которые направлены на снижение интенсивности симптомов, быстрый вывод аллергенов из организма и ускорение процессов выздоровления. Дозировка для взрослого и ребёнка будет отличаться, а принимать их нужно не ранее, чем через два часа после приёма других медикаментов;
    • назначение антигистаминных веществ, которые уменьшают воспаление;
    • применение лечебных мазей, гормонального или негормонального характера;
    • приём гормональных веществ – только при тяжёлом протекании аллергии;
    • исключение какого-либо контакта с аллергенами.

    Кроме этого, в лечении пищевой аллергии участвует специальная диета, направленная на отказ от продукта и его составляющих в блюдах, который может вызвать реакцию в организме в виде аллергии или осложнить её протекание.

    Диета направлена на медленное, но эффективное устранение всех симптомов. После того как наступит облегчение, не следует употреблять продукты, вызывающие аллергию. В особенности это касается кормящих грудью матерей.

    Помимо этого, есть несколько видов диет, каждая из которых назначается в зависимости от степени реакции на тот или иной продукт:

    • неспецифический вид диеты – исключаются все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Обычно назначается на начальных этапах обследования, когда возбудитель остаётся невыясненным;
    • исключающая диета – во время которой строго запрещается принимать в пищу продукт и его примеси в блюдах в любом количестве.

    Диету, как единственный способ профилактики, назначают как взрослому пациенту, так и ребёнку. В зависимости от возраста выздоровление наступает в период от одной недели до месяца.

    Пищевая аллергия

    Пищевая аллергия характеризуется повышенной чувствительностью организма к пищевым продуктам и развитием признаков непереносимости пищи, вызванных реакцией иммунной системы.

    Хорошо известно, что механизмы непереносимости пищевых продуктов весьма разнообразны. Реакции на пищу, имеющие аллергическую природу, встречаются значительно реже, чем считают многие.

    Пищевая аллергия, как правило, впервые развивается в детском возрасте.

    Среди людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы распространенность аллергии к продуктам питания выше, чем среди лиц, не страдающих этими заболеваниями (Ногаллер А., 1983).

    Среди реакций непереносимости пищевых продуктов можно выделить реакции на пищу, имеющие токсический и нетоксический характер.

    Токсические реакции развиваются после употребления пищевых продуктов, содержащих в виде примесей токсические вещества. Проявления этих реакций и степень их тяжести зависят от дозы и химических свойств токсических соединений, а не от вида пищевого продукта.

    • Среди нетоксических реакций на пищу выделяют два основных вида непереносимости, различающихся механизмами развития:
    • 1) реакции на пищевые продукты, обусловленные нарушениями в системе иммунитета (пищевая аллергия),
    • 2) реакции не иммунологического характера (пищевая непереносимость).
    • Пищевая непереносимость может развиваться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, эндокринной патологии, врожденных и приобретенных ферментопатиях и других заболеваниях, не связанных с нарушениями в системе иммунитета.
    • При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы аллергизация к пищевым продуктам не развивается.
    • Важное значение в формировании повышенной чувствительности к пищевым продуктам имеет генетическая предрасположенность к аллергии.
    • Как показали исследования, примерно у половины больных, страдающих пищевой аллергией, имеется отягощенный семейный или собственный аллергологический анамнез.

    Это означает, что либо они сами страдают какими-либо аллергическими заболеваниями (поллиноз, атопическая бронхиальная астма), либо страдают их ближайшие родственники (родители, братья, бабушки и т.д.).

    Причины

    Формирование аллергии в детском возрасте

    Формированию пищевой аллергии способствуют нарушения питания у женщины во время беременности и кормления (злоупотребление определенными продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: рыба, яйца, орехи, молоко и др.).

    Провоцирующими факторами развития заболевания являются

    • ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
    • нарушения питания у детей, выражающиеся в несоответствии объема и соотношения пищевых ингредиентов весу и возрасту ребенка;
    • сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта,
    • заболевания печени и желчевыводящих путей и др.

    Нормальное переваривание и всасывание пищевых продуктов обеспечивается состоянием эндокринной системы, строением и функцией желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, составом и объемом пищеварительных соков, составом микрофлоры кишечника, состоянием местного иммунитета слизистой кишечника (лимфоидная ткань, секреторные иммуноглобулины и т. д.) и другими факторами.

    В норме пищевые продукты расщепляются до соединений, не обладающих аллергизирующими свойствами, а кишечная стенка является непроницаемой для нерасщепленных продуктов.

    Причины возникновения у взрослых

    Развитие пищевой аллергии провоцируется общими для взрослых и детей факторами.

    • В первую очередь это повышение проницаемости стенки кишечника, которое отмечается при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
    • Нарушение (снижение или ускорение) всасывания пищевых соединений может быть обусловлено нарушением этапов переваривания при недостаточной функции поджелудочной железы, недостаточности ферментов, дискинезии желчевыводящих путей и кишечника и др.
    • Беспорядочное питание, редкие или частые приемы пищи приводят к нарушению секреции желудка, развитию гастрита и другим расстройствам, вызывающим формирование пищевой аллергии или псевдоаллергии.
    • На формирование повышенной чувствительности к пищевым продуктам белковой природы оказывает влияние не только количество принятой пищи и нарушения диеты, но и кислотность желудочного сока (Уголев А., 1985).

    В основе истинных аллергических реакций на пищевые продукты лежит повышенная чувствительность и иммунный ответ на повторное введение пищевого аллергена.

    Когда пищевой продукт поступает в организм впервые, то в кровоток попадают антигены пищи, в ответ на которые в организме начинают синтезироваться антитела, относящиеся к классу иммуноглобулинов A.

    У здорового человека всасывание антигена пищевого продукта и поступление его в кровоток обеспечивает «равнодушие» иммунной системы при последующем попадании его в организм, и этот процесс находится под генетическим контролем.

    Пищевая аллергия может развиваться при генетической предрасположенности к формированию аллергии на пищевые антигены с участием антител класса иммуноглобулинов E.

    Иногда аллергия может развиваться на некоторые пищевые добавки, особенно азо-красители (в частности, тартразин).

    Нередко причиной развития псевдоаллергической реакции на пищевые продукты является не сам продукт, а различные химические добавки, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и обеспечивающие длительность хранения. К разряду пищевых добавок относится большая группа веществ: красители, ароматизаторы, антиоксиданты, эмульгаторы, ферменты, загустители, бактериостатические вещества, консерванты и др.

    Среди наиболее распространенных пищевых красителей можно упомянуть тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта; нитрит натрия, сохраняющий красный цвет у мясных продуктов, и др. Для консервирования применяют глютамат натрия, салицилаты, в частности ацетилсалициловую кислоту, и др.

    Вазоактивный амин — бетафенилэтиламин, содержащийся в шоколаде, в продуктах, подвергающихся ферментированию (например, сырах), ферментированных бобах какао, вызывает псевдоаллергические реакции.

    Проявления пищевой аллергии

    Проявления заболевания разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогноза.

    Наиболее ранним и типичным проявлением истинной пищевой аллергии является развитие ротового аллергического синдрома. Он характеризуется появлением зуда в полости рта, онемением и/или чувством «распирания» языка, твердого и/или мягкого неба, отечностью слизистой полости рта после употребления виновного пищевого аллергена.

    К наиболее частым желудочно-кишечным проявлениям заболевания относятся:

    • рвота
    • колики
    • потеря аппетита
    • запоры
    • диарея
    • аллергический энтероколит.

    Рвота при пищевой аллергии может возникать за время от нескольких минут до 4—6 часов после приема пищи, чаще больного рвет съеденной пищей. Иногда рвота принимает упорный характер. Возникновение рвоты в основном связано с сокращением привратника при попадании пищевого аллергена в желудок.

    Аллергические коликообразные боли в животе могут наблюдаться сразу после приема пищи или спустя несколько часов и обусловлены спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Боли в животе носят, как правило, выраженный характер. Боли в животе при пищевой аллергии могут быть и не столь интенсивными, но постоянными, сопровождаются снижением аппетита, наличием слизи в стуле и другими расстройствами.

    Отсутствие аппетита может быть избирательным по отношению к причинно-значимому пищевому аллергену либо может отмечаться общее снижение аппетита. Запоры при пищевой аллергии обусловлены спазмом гладких мышц разных участков кишечника.

    Частый, жидкий стул, появляющийся после приема причинно-значимого пищевого аллергена, является одним из наиболее распространенных признаков пищевой аллергии как у взрослых, так и у детей. Особенно часто диарея наблюдается при пищевой аллергии к молоку.

    Аллергический энтероколит при этом заболевании характеризуется резкими болями в животе, наличием метеоризма, жидким стулом с отхождением стекловидной слизи. Больные с аллергическим энтероколитом жалуются на резкую слабость, снижение аппетита, головную боль, головокружение.

    Кожные проявления, или аллергодерматозы, при пищевой аллергии распространены наиболее широко, причем как у взрослых, так и у детей.

    Для истинной пищевой аллергии наиболее характерными кожными проявлениями являются

    • крапивница,
    • отек Квинке
    • атопический дерматит.

    Аллергический ринит при заболевании характеризуется появлением обильных слизисто-водянистых выделений из носа, иногда заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

    Симптомы пищевой аллергии у грудничков

    • упорные опрелости при тщательном уходе за кожей,
    • появление дерматита вокруг заднепроходного отверстия и зуда вокруг заднего прохода, возникающих после кормления.

    Локализация кожных изменений различна, но чаще они появляются сначала в области лица, а затем могут распространяться по всей поверхности кожи.

    В начале заболевания при пищевой аллергии выявляется четкая связь кожных обострений с приемом причиннозначимого пищевого аллергена, но со временем аллергические изменения со стороны кожи приобретают стойкий характер и постоянно рецидивирующее течение, что затрудняет определение причинного фактора.

    Диагностика

    Диагноз пищевой аллергии во всех вышеуказанных случаях устанавливается на основании осмотра и опроса больного, а также результатов специфического аллергологического обследования с пищевыми аллергенами, и при полном исчезновении проявлений пищевой аллергии после назначения элиминационной (то есть не содержащей аллергенов) диеты.

    Нередко под маской пищевой аллергии скрываются заболевания желудочно-кишечного тракта или приобретенные ферментопатии, глистные инвазии, психические заболевания и др.

    Цитологическое исследование мазков (отпечатков) со слизистых (полость носа, конъюнктивы, мокрота и др.) представляет собой доступный тест, позволяющий косвенно уточнить природу реакции (аллергическую, инфекционную или другую).

    Кожные тесты с пищевыми аллергенами следует обязательно включать в план обследования больных с пищевой аллергией.

    Провокационные тесты относят к наиболее достоверным методам диагностики аллергии. Учитывая, что эти тесты могут привести к развитию тяжелой системной реакции, их рекомендуется проводить только в условиях стационара или амбулаторно, в аллергологическом кабинете, существующем на базе многопрофильного стационара с отделением интенсивной терапии.

    За две недели до проведения провокационного теста назначается диета с исключением предполагаемых причинных пищевых аллергенов. Провокационный тест проводится утром, натощак, на фоне общего хорошего самочувствия больного.

    В качестве пищевых аллергенов могут использоваться сухие или лиофилизированные пищевые продукты (сухое молоко, яичный порошок, мука, орехи, мясо и т. д.).

    Предполагаемый пищевой аллерген (8 мг), заключенный в капсулу (например, желатиновую), дают проглотить больному, после чего в течение 24 часов наблюдают за ним, фиксируя субъективные и объективные показатели: жалобы, состояние кожных покровов и слизистых, колебания артериального давления, частоту сердечных сокращений и др.

    Если в течение 24 часов признаки пищевой аллергии не появляются, тест повторяют через сутки, но дозу вводимого аллергена увеличивают до 20 мг.

    В случае отрицательного результата тест повторяют через сутки, каждый раз удваивая дозу вводимого пищевого сухого продукта, постепенно доводя ее до 8000 мг, что соответствует 100 г исходного пищевого продукта.

    Если после введения 8000 мг пищевого аллергена реакции не последует, тестирование прекращают и считают, что испытуемый продукт не является пищевым аллергеном у данного больного.

    Маленьким детям, которые не могут проглотить капсулу, пищевой аллерген можно добавить в пищу. Схема проведения провокационных тестов у детей такая же, как у взрослых, но доза вводимых пищевых аллергенов колеблется от 8 мг до 2000 мг.

    При пищевой аллергии признаки непереносимости, как правило, появляются через 2—12 часов после провокационного введения пищевого продукта: кожные высыпания, желудочно-кишечные проявления и т. д.

    Провокационные тесты не назначаются с теми продуктами, которые могут вызвать тяжелые системные реакции. Метод «гемокод» для диагностики истинной пищевой аллергии применяться не может, так как с его помощью нельзя выявлять специфические аллергические антитела к пищевым продуктам.

    К наиболее информативным исследованиям, позволяющим выявлять пищевую аллергию, относятся:

    • радиоаллергосорбентный тест (РАСТ);
    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • тест с использованием САР-system, MAST-CLA-system.

    Лечение пищевой аллергии

    Основными принципами лечения пищевой аллергии являются комплексный подход и этапность в проведении терапии, направленные как на устранение признаков аллергии, так и на профилактику обострений.

    Важнейшее значение имеет назначение адекватного рационального питания, соответствующего по объему и соотношению пищевых ингредиентов возрасту больного, его весу, сопутствующим соматическим заболеваниям и другим факторам.

    При истинной пищевой аллергии, как и при любом другом аллергическом заболевании, применяются специфические и неспецифические методы лечения. Неспецифические методы лечения направлены на устранение признаков развившегося заболевания и на профилактику обострений.

    При острых распространенных проявлениях пищевой аллергии антигистаминные препараты I поколения (тавегил, супрастин) вводят через рот в виде таблеток.

    При проявлениях легкой и средней степени тяжести чаще применяют антигистаминные препараты нового поколения:

    • эбастин (кестин),
    • цетиризин (зиртек, аллертек, летизен и др.),
    • фексофенадин (телфаст),
    • лоратадин (кларитин, кларисенс и др.).

    Рекомендации партнеров:

    При пищевой аллергии врачи обязательно назначают энтеросорбент Энтеросгель курсом для выведения аллергенов. Препарат ​ представляет собой напитанный водой гель. Он нежно обволакивает слизистые оболочки ЖКТ, собирает с них аллергены и выводит из организма.

    Важное преимущество Энтеросгеля в том, что аллергены прочно связываются с гелем и не освобождаются в отелах кишечника, расположенных ниже.

    Энтеросгель как пористая губка сорбирует преимущественно вредные вещества, не взаимодействуя с полезной микрофлорой и микроэлементами, поэтому его можно принимать более 2 недель.

    К специфическим методам лечения пищевой аллергии относят исключение пищевого аллергена и АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию).

    Исключение из рациона причинно-значимого пищевого аллергена относится к основным методам лечения пищевой аллергии, а в случаях, когда она развивается к редко употребляемым пищевым продуктам (например, клубнике, шоколаду, крабам и т. п.), может быть признано единственным эффективным методом лечения.

    1. Диета требует исключения из рациона не только конкретного пищевого продукта, ответственного за развитие пищевой аллергии, но и любых других, в состав которых он входит, даже в следовых количествах.
    2. При назначении диеты необходимо строго следить за тем, чтобы рацион больного соответствовал по объему и соотношению пищевых ингредиентов, его весу и возрасту.
    3. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) при пищевой аллергии проводится лишь в том случае, когда пищевой продукт является жизненно необходимым (например, аллергия к молоку у детей).

    Пищевая аллергия у взрослых: что делать

    Проявлению аллергии на продукты питания подвержены люди всех возрастов и обоих полов. Чаще всего ею страдают дети до 11 лет, но и взрослые не исключение. В этой статье рассмотрим, чем характеризуется пищевая аллергия у взрослых, её симптомы и лечение (фото представлены ниже).

    Как проявляется пищевая аллергия?

    При попадании веществ аллергенов из пищи в организм человека запускается процесс, сигнализирующий о вторжении аллергена. Проявление истинной аллергии не зависит никаким образом от количества съеденного продукта-аллергена. Минимальное количество аллергена может спровоцировать реакцию вплоть до анафилактического шока.

    Медиками принято разделять симптомы на три общих группы. Их подробное описание представлено в таблице.

    Общие проявления

    Кожные проявления

    Желудочно-кишечные проявления

    Начало развития аллергической реакции больше напоминает проявления простудного характера:

    • общая слабость;
    • насморк в виде жидкого прозрачного отделяемого;
    • заложенность носа;
    • возможно незначительное повышение температуры тела.
    Чаще всего встречаются аллергические кожные высыпания в виде:

    • атопического дерматита: мелкие сплошные высыпания на подбородке, щеках, руках, спине, животе, ногах;
    • крапивницы: зудящие высыпания в виде волдырей, которые могут образовывать отдельные островки;
    • в начале реакции могут появиться моментально мелкие высыпания в ротовой полости, которые вызывают сильный зуд, ощущение лопающихся пузырьков от газированной воды.

    Аллергия может вызвать отек Квинке – самое опасное проявление пищевой аллергии в случае его локализации в области нижней части лица и шеи. Иногда может возникать на глазах, кистях рук и подошве ног, гениталиях. В некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы:

    • приступообразная тошнота/рвота;
    • потеря аппетита;
    • запоры либо понос;
    • повышение метеоризма;
    • чувство переполненности в желудке.

    При появлении подобных симптомов пищевой аллергии у взрослых (фото представлены ниже) лечение должно последовать незамедлительно. В случае развития анафилактических реакций (отека Квинке), следует вызвать скорую помощь и принять меры незамедлительной первой помощи в виде инъекций адреналина и после гормональных препаратов. В остальных, менее опасных проявлениях необходимо прекратить контакт с аллергеном и отправится к врачу для диагностики и определения курса терапии.

    Диагностика

    Лечением и диагностикой пищевой аллергии занимается врач аллерголог. Проявившиеся симптомы пищевой аллергии у взрослых должны помочь определить продукт, в связи с которым развилась реакция, если этого не произошло нужно отправиться к врачу для диагностики и назначения лечения (фото внешних настораживающих проявлений представлены ниже).

    Врач проводит сбор анамнеза, опрашивая пациента. При необходимости, назначает кожные аллергопробы и ОАМ, ОАК. Лабораторные исследования выявляют продукт, на который у пациента есть аллергия. В дальнейшем врач назначает курс антигистаминов и диету, строго исключающую аллерген, выявленный путем диагностики.

    Сегодня доступен такой способ диагностики, как забор крови из вены для выявления наличия антител путем сравнения со специальной таблицей (панелью аллергенов).

    Этот метод довольно точен, доступен всем, без ограничения (детям и беременным тоже). Часто бывает, что пациент сам может отследить продукт, дающий такую реакцию.

    Лечение аллергии

    Лечение пищевой аллергии у взрослых зависит от её симптомы и интенсивности проявления (фото различных кожных проявлений ниже).

    Основное правило – это как можно быстрее исключить попадание в организм аллергена и впредь соблюдение диеты, строго его исключающей.

    Пациентам, у которых развились анафилактические реакции (отек Квинке), необходимо строить лечение по принципу: сначала самые мощные препараты, затем снижение доз и переход к обычным антигистаминным препаратам.

    При развитии отека Квинке первой помощью, незамедлительной и обязательной, особенно если отек локализовался в области шеи, инъекция препарата адреналина. Это может спасти жизнь. Таким больным показана кратковременная гормональная терапия (2-3 дня максимум) затем длительный курс атигистаминных препаратов (на несколько месяцев или лет).

    Обязательное и полное исключение аллергена из пищи. Пациенты, хотя бы раз перенесшие отек Квинке должны всегда иметь при себе ампулу адреналина или разовую дозу эпинефрина в специальном шприце-ручке. Очень важно следить за тем, чтобы продукты аллергены не попадали в пищу, но часто бывает так, что, например, в ресторане не являющееся аллергеном блюдо может содержать остатки орехов или масло, на котором перед приготовлением жарили рыбу.

    Пациентам с кожными проявлениями и более слабой реакцией обычно назначают диету и курс антигистаминов.

    Самые частые пищевые аллергены

    Аллергия на любой продукт может возникнуть у человека, склонного к реакциям на пищу, при приеме внутрь самого незначительного количества данного продукта. Вызывать аллергические реакции могут следующие группы пищевых продуктов:

    • морепродукты (рыба, креветки, малюски, рыбная икра);
    • молоко (и молочные продукты: сыр, сметана, творог, сливочное масло и прочие);
    • пшеница (все продукты, ее содержащие, например хлеб, макароны);
    • орехи (особенно арахис, миндаль, фундук);
    • соя, соевые продукты;
    • яйца (куриные чаще и все продукты их содержащие);
    • шоколад (продукты, содержащие масло какао);
    • цитрусовые (особенно мандарины).

    Существуют некоторые продукты, вызывающие псевдоаллергические реакции:

    • клубника;
    • копчености;
    • вкусовые добавки, специи (глютамат натрия);
    • красное вино (любой алкоголь).

    Разделяют такие понятия как аллергическая реакция на молоки и непереносимость молочной лактозы. Более того, сами по себе алкогольные напитки, например, не могут провоцировать аллергию, но способны в разы усилить такую реакцию на любой из перечисленных продуктов при единовременном употреблении.
    Медики разделяют продукты аллергены на две группы:

    1. Те, от которых вполне можно отказаться без ущерба для здоровья, то есть их отсутствие в рационе не приведет к недостатку витаминов и микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности человека. Это, например, соя, шоколад, цитрусовые.
    2. Продукты, отказ от которых способен нарушить баланс витаминов, белка и микроэлементов в организме человека. К таким продуктам относится, например, молоко, яйца. В некоторых случаях врач может позволить аллергику, у которого эти продукты вызывают реакцию, их употребление в небольших количествах и с обязательной достаточной термообработкой: кипячение молока, длительная варка яиц.

    Довольно часто наблюдается так называемая перекрестная аллергия. Если зафиксирована патологическая реакция пациента на пыльцу и грибок, то есть ряд пищевых продуктов, которые провоцируют точно такой же ответ организма на их попадание внутрь. Так, например:

    При аллергии на пыльцу, аллергическую реакцию могут вызвать: морковь, петрушка и сельдерей, ягоды и фрукты, некоторые орехи, все хлебо-булочные изделия, колбасы, квас, кофе и какао, продукты содержащие семечки или масло подсолнечника.

    Если диагностирована аллергия на грибок, перекрестную реакцию вызывают: продукты из дрожжевого теста, квас и пиво, сыры, вина.

    Пищевая аллергия — симптомы и лечение

    Особенно трудно бывает придерживаться диеты, если пациент чувствителен к продуктам, составляющим основу привычного рациона. Пищевая аллергия у взрослых проявляется тошнотой, заложенностью носа, слезотечением и даже головной болью и требует обязательного лечения, поскольку может быть опасна для жизни.

    Причины

    Что такое пищевая аллергия? Это непереносимость пищевых продуктов, обусловленная иммунопатологическими механизмами – по сути, неблагоприятная реакция иммунной системы на пищу, которую употребляет пациент. При контакте с продуктом, который является одновременно причинно-значимым аллергеном, происходит образование антител, выделение биологически активных веществ – ими и объясняются симптомы. Согласно современным представлениям, пищевая аллергия рассматривается как проявление побочной реакции на пищу; возникнув однажды, она наверняка проявится и в будущем.

    Различают следующие причины пищевой аллергии:

    1. Наследственная предрасположенность (наличие аллергического заболевания у близких родственников – причем не обязательно чувствительности к продуктам).
    2. Неправильное питание во время беременности и лактации (введение в рацион беременной и кормящей женщины продуктов с высокой степенью аллергенности (молоко, орехи и др.) во многих случаях приводит к появлению симптомов аллергии у ребенка).
    3. Неправильное питание новорожденного ребенка (ранний переход на искусственное вскармливание, слишком большой объем пищи, а также употребление маленьким ребенком продуктов, которые часто встречаются в качестве аллергенов (например, коровьего молока, цитрусовых)).
    4. Нарушения со стороны пищеварительной системы (воспаление, нарушение состава микрофлоры кишечника).
    5. Инфекция (вирусы, бактерии и патогенные грибы оказывают неблагоприятное влияние на пищеварительную систему, вызывают воспалительные заболевания, провоцируют разнообразные иммунные реакции).

    Признаки аллергии на продукты, в частности, аллергия на лице, часто отмечаются также у пациентов, которые страдают другими формами аллергических болезней – например, поллинозом, атопическим дерматитом. Наиболее распространенные пищевые аллергены:

    • коровье молоко, сыр, яичный белок;
    • шоколад, орехи, пищевые добавки, пряности, злаки;
    • орехи, бобовые, ягоды, фрукты и овощи яркой окраски, зелень.

    Пищевая аллергия может быть связана с абсолютно любым продуктом, причем тяжесть проявлений не зависит от того, какое количество было употреблено пациентом.

    В подавляющем большинстве случаев развитие симптомов происходит в соответствии с механизмом реакции гиперчувствительности немедленного типа, поэтому аллергию также называют IgE-опосредованной. Симптомы проявляются быстро, пациент может вспомнить, что употреблял в пищу – и таким образом выявить причинно-значимый аллерген.

    Разновидности

    В клинической аллергологии аллергию на пищу различают по типу течения, варианту чувствительности к аллергенам и характеру проявлений; расположение сыпи и других признаков реакции имеет значение, только если симптомы являются угрожающими жизни (например, отек слизистой дыхательных путей).

    Типы течения

    Существуют такие виды пищевой аллергии как:

    • транзиторная (ее называют также пищевой аллергией раннего детского возраста);
    • персистирующая (в отличие от транзиторной, сохраняется в течение всей жизни пациента).

    Особенностью транзиторной аллергии является исчезновение симптомов по мере взросления ребенка. Стоит заметить, что выздоровление отмечается не всегда, и многие дети, имеющие наследственную предрасположенность к аллергии или страдающие аллергическими заболеваниями, продолжают отмечать чувствительность к пищевым продуктам и во взрослом возрасте. Поэтому, чтобы вылечить пищевую аллергию, необходимо принимать меры сразу же, как появляются симптомы.

    Типы чувствительности к аллергенам

    Существует два типа чувствительности к аллергенам:

    • пероральная сенсибилизация;
    • пыльцево-пищевой синдром.

    При пероральной сенсибилизации аллерген изначально поступает в организм через рот. Пыльцево-пищевой синдром отличается тем, что первичная сенсибилизация, то есть чувствительность к аллергену, формируется по отношению к пыльце растений – и только после этого возникает реакция при употреблении определенного пищевого продукта.

    Характер проявлений

    В зависимости от того, как проявляется пищевая аллергия, выделяют:

    • явное течение;
    • скрытое (стертое) течение.

    При явном течении реакция начинается сразу или через непродолжительное время после поступления аллергена. Скрытая форма характеризуется хроническим течением, связана не с IgE, а с IgG, поэтому формируется медленно, при длительном употреблении продукта, являющегося причинно-значимым аллергеном.

    Таким образом, аллергия на продукты может возникать не только при чувствительности к пище, но и при чувствительности к пыльце растений, протекать явно или скрыто.

    Симптомы

    Симптомы пищевой аллергии у взрослых достаточно многочисленны – их можно разделить, прежде всего, как местные и системные. К местным проявлениям относятся признаки реакции со стороны органов пищеварения, дыхания, глаз, кожи, нервной системы, генерализованные характеризуются нарушением общего состояния, могут угрожать жизни.

    Местные признаки

    Основные местные проявления аллергии – это:

    • отек слизистой носоглотки, тошнота, рвота, расстройство стула, схваткообразная боль в животе;
    • заложенность носа, насморк с обильными водянистыми выделениями, зуд в носу, нехватка дыхания, удушье, приступообразный кашель;
    • покраснение глаз, зуд век, слезотечение; сыпь на коже, кожный зуд, отек Квинке, явления крапивницы.

    Последствием заболевания также может стать мигрень – приступ мучительной головной боли.

    Системные признаки

    Системные, или генерализованные проявления включают:

    1. Анафилактический шок.
    2. Генерализованную крапивницу.
    3. Генерализованный отек Квинке.

    Крапивница характеризуется появлением зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках; высыпания могут иметь бледно-розовый или фарфоровый оттенок. При отеке Квинке отекают ткани, обладающие хорошей растяжимостью – веки, губы, щеки, а также слизистые оболочки полости рта, гортани, трахеи, пищеварительного тракта. В области поражения нет кожного зуда. Симптомы зависят от локализации отека – ощущение распирания, насморк, боль в животе.

    Угрожающим жизни состоянием является отек гортани. На фото можно видеть симптомы, которыми проявляется аллергия на лице при отеке Квинке.

    Анафилактический шок – наиболее опасное проявление пищевой аллергии. Характеризуется резким падением артериального давления, крапивницей, отеком Квинке, нарушением дыхания, лихорадкой. Может отмечаться рвота, боль в животе, непроизвольная дефекация, судороги. Шок развивается молниеносно или с периодом «предвестников», к которым относится озноб, шум в ушах, ощущение общей слабости, тошнота, болезненность в пояснице и животе, онемение пальцев рук, языка.

    При пищевой аллергии могут одновременно возникать симптомы со стороны различных органов и систем – усиливать тяжесть проявлений способны такие факторы, как физическая нагрузка, эмоциональный стресс.

    Через сколько проявляется аллергия на лице или аллергия иной локализации? Если у пациента IgE-опосредованная острая реакция, симптомы возникают уже спустя несколько минут, реже – через несколько часов. Когда антитела класса IgE в реакции не участвуют, «период ожидания» растягивается до 12–72 часов.

    Скрытая аллергия

    Признаки пищевой аллергии при скрытой форме отмечаются на протяжении многих недель и месяцев, характеризуются не только высыпаниями, но и симптомами поражения пищеварительной, опорно-двигательной, дыхательной, мочевыделительной системы. Среди них:

    • изжога, тошнота, метеоризм, боль в животе, повторяющиеся запоры или диарея;
    • учащенное мочеиспускание, болезненность в области поясницы;
    • сухость кожи, зуд и сыпь, боль в мышцах и суставах, головные боли;
    • быстрая утомляемость, частые простуды.

    Как быть, если развилась скрытая пищевая аллергия у взрослых? Симптомы и лечение этой патологии – область профессиональных интересов врача-аллерголога. Но связать явления скрытой аллергии с чувствительностью к пищевым продуктам крайне сложно, поскольку симптомы появляются не сразу, и проявляются не так бурно, как при IgE-опосредованной форме. Даже опытный лечащий врач не всегда может сразу понять, в чем состоит причина жалоб пациента. Определенный процент случаев скрытой пищевой аллергии так и остается неподтвержденным, и больные безуспешно лечатся долгое время.

    Во всех вышеописанных случаях рекомендуется принимать Аллергоникс. Это натуральное средство подойдет взрослым и детям и показывает стойкий продолжительный результат (можно было бы написать, что избавляет от аллергии навсегда, но пока клинически это не доказано). Наиболее эффективно в лечении пищевой аллергии, в т.ч. на овощи и фрукты. Отзывы о нем можно почитать здесь и посмотреть тематическую передачу «Жить Здорово».

    Диагностика

    Что делать при пищевой аллергии? Вначале требуется подтвердить ее наличие, поскольку симптомы неспецифичны и могут объясняться не только аллергической реакцией. Врач опрашивает и осматривает больного – уже на этом этапе можно предполагать, является ли диагноз достоверным. Пациентам предлагается вести пищевой дневник, в который вносятся все употребляемые продукты вместе с описанием состояния после приема пищи. Для более точной диагностики используют комплекс лабораторных методов:

    1. Определение уровня общего IgE и специфических IgE, а также IgG (иммуноферментный, хемилюминисцентный анализ).
    2. Микроскопия мазков со слизистой оболочки носа, конъюнктивы для выявления эозинофилов – клеток, которые в большом количестве обнаруживаются при аллергии.
    3. Общеклинический анализ крови с целью определения уровня эозинофилов.
    4. Анализ кала (копрограмма) для обнаружения эозинофилов.

    Как определить, что вызывает аллергию? Для этого используются элиминационные и провокационные пробы. Суть элиминационной пробы состоит в том, что продукт, предположительно обусловливающий симптомы, исключают из рациона на неделю. Пациент в это время ведет пищевой дневник с подробным описанием состояния. Такое тестирование повторяют с каждым из вероятных причинно-значимых аллергенов.

    Провокационная проба выполняется после 5 дней элиминационной пробы. Пациенту в утреннее время дают пищевой продукт, который считается вероятным аллергеном, после чего оценивают изменения состояния, снова осуществляют необходимые лабораторные тесты. Провокационная проба проводится под наблюдением врача, а при IgE-опосредованной форме аллергии – только в условиях стационара, поскольку симптомы развиваются быстро, а тяжесть предсказать сложно.

    Также выполняются кожные пробы – с помощью укола или царапины специальным скарификатором аллерген наносится на кожу, после чего врач отмечает, появится ли волдырь, каким будет его размер.

    Кожные пробы не проводят, если пациент ранее перенес приступ анафилактического шока; за несколько дней до исследования прекращают прием противоаллергических препаратов, антидепрессантов.

    Чтобы установить правильный диагноз и узнать, как вылечить болезнь, необходим очный осмотр врача – аллергия на лице или конечностях не обязательно вызвана пищевыми продуктами. Не стоит также сравнивать проявления аллергических заболеваний по фото, поскольку сыпь при разных патологиях схожа, а вот лечение отличается. Если подозревается пищевая аллергия, симптомы которой напоминают скрытую форму, нужна тщательная диагностика, исключение иных вероятных причин.

    Лечение

    Как избавиться от пищевой аллергии? К сожалению, чувствительность к аллергенам, наблюдающуюся во взрослом возрасте, устранить невозможно. Чтобы симптомы исчезли, необходимо прекратить контакт с провокатором реакции. Лечение пищевой аллергии у взрослых немыслимо без соблюдения диеты, которую называют элиминационной – из рациона исключаются те продукты, которые подтверждены как причинно-значимые аллергены, а также продукты с высоким аллергенным потенциалом (цитрусовые, грибы, мед, кофе и др.) – полный список можно получить у лечащего врача.

    Как лечить пищевую аллергию? При появлении симптомов и для профилактики обострений назначаются антигистаминные препараты:

    Первая помощь при пищевой аллергии зависит от тяжести проявлений. Прием продукта-аллергена немедленно прекращают, можно прополоскать рот чистой водой. Если пациента беспокоят местные проявления (например, аллергия на лице, зуд век, ринит), нужно принять антигистаминное средство, действующее быстро (Цетрин, Дезлоратадин) – лекарство стоит всегда иметь с собой. Чем лечить пациента при анафилактическом шоке, генерализованной крапивнице, отеке Квинке? Используется Адреналин (Эпинефрин), Дексаметазон, Преднизолон в инъекциях, необходим вызов «неотложной помощи».

    Дополнительно проводится лечение заболеваний пищеварительной системы, назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Совместно с врачом рассматривается вопрос о проведении АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Этот метод предназначен для снижения чувствительности к аллергену, но имеет ряд противопоказаний. Пищевая аллергия, лечение которой осуществляется правильно, перестает беспокоить пациента, поэтому необходимо придерживаться диеты и неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

    В каком возрасте возникает аллергическая реакция и как её лечить/

    Особенности рациона на каждый день и примеры меню, которое будет способствовать быстрому лечению.

    Как проявляется аллергическая реакция на морепродукты.

    Почему возникает непереносимая реакция на напитки для взрослых. Как с этим бороться и можно ли это вылечить?

    Лучшая статья за этот месяц:  Бронхиальная астма и беременность клинические рекомендации
Добавить комментарий