Как подготовиться к сдаче крови на аллергены

Когда нужно сдать кровь на аллергены? Назначение и расшифровка

Число людей, страдающих аллергическими реакциями, постоянно растет. В первую очередь это связано с тем, что число потенциальных аллергенов непрерывно повышается. Окружающая среда подвергается огромному давлению со стороны промышленных предприятий, которые ее активно загрязняют.

Человечество не может бороться с горами мусора, отходы попадают в источники питьевой воды, а химические продукты питания и лекарственные средства заполонили полки магазинов и аптек. Все это, попадая в организм человека, способно вызывать острую иммунологическую реакцию — аллергию.

Когда проводятся пробы на аллергены

Анализы на аллергены – это обязательное исследование при любом виде аллергических заболеваний

Для того, чтобы успешно бороться с заболеванием, нужно сдать кровь на аллергены. Это поможет выявить источник заболевания или их группу, так как человек может негативно реагировать сразу на несколько аллергенов.

Анализы назначает врач-аллерголог, исходя из жалоб пациента или для подтверждения предварительного анализа. Для выявления источника заболевания могут использоваться так называемые кожные пробы или же сдавать кровь.

Основными показателями, когда необходимо пройти пробу крови, являются следующие заболевания или состояния:

  • Поллинозы, разные виды (сенная лихорадка, сезонный и круглогодичный поллиноз и так далее).
  • Астма бронхиальная.
  • Дерматит атопический.
  • Экземы.
  • Аллергия на продукты питания.
  • Аллергические реакции на лекарственные препараты.
  • Глистные инвазии.

Потенциальный риск заболевания у малышей, чьи родители или родственники имеют склонность к аллергии.

Поводом для визита к врачу и для начала поисков причины заболевания могут стать такие проявления:

  • Длительно не проходящий насморк, особенно с водянистым прозрачным отделяемым.
  • Сильное воспаление слизистых оболочек носа, которое вызывает постоянное чихание и зуд.
  • Конъюнктивит, воспаленные красные веки, возможно, с образованием чешуек по ресничному краю, зуд, покраснение, отечность, слезотечение и светобоязнь.
  • Сыпь — локальная или по всему телу, сопровождается покраснением и сильным зудом, дискомфортом.
  • Отеки, в том числе и слизистых оболочек горла, часто приводящие к проблемам с дыханием.
  • Приступы удушья, бронхоспазм, отек Квинке, приступообразный кашель.

Появление таких симптомов требует быстрого принятия мер, поэтому посещение врача для выявления строго обязательно, особенно если речь идет о ребенке. Детям проявления аллергии опасны вдвойне.

Виды, подготовка и процедура анализов

Аллергологический профиль – эффективная диагностика аллергенов с помощью анализа крови

Для того, чтобы выявить наличие аллергенов и определить их принадлежность, используется несколько методов:

  • Кожные пробы.
  • Иммунологические тесты.
  • Метод иммуноблоттинга.

Кожные пробы проводятся путем физического повреждения кожного покрова пациента (скарификации) и введения в рану специфического аллергена. Царапина наносится на внутреннюю сторону предплечья. Если через 20 минут на месте повреждения не появилась припухлость и покраснение, то на данный аллерген реакции нет, можно переходить к другим веществам. За одну пробу можно протестировать не более 20 различных аллергенов.

Эта проба имеет ограничения и противопоказания. Ее не выполняют детям в возрасте до 3 лет, так как у малышей очень чувствительная кожа, которая может дать ложноположительный результат. В число противопоказаний попадает наличие у пациента в момент проведения пробы острой аллергической реакции, инфекционного или воспалительного процесса в активной стадии, а также прием гормональных препаратов и антигистаминных средств. При подозрении на аллергию на пыльцу растений провести такую пробу можно только в период с октября по март месяц, когда исключено цветение.

Иммунологический тест крови на возможные аллергены называется аллергологический профиль.

Он дает возможность на самых ранних этапах заболевания получить данные о наличии реакции организма на определенные аллергены и своевременно перейти к правильному и комплексному лечению, исключив аллергенные продукты или контакты с опасными для здоровья средами и веществами. Для получения аллергологического профиля необходимо сдать кровь на аллергены со следующими данными:

  • Общий иммуноглобулин Е IgE.
  • Иммуноглобулин Е специфический IgE.

Иммуноглобулины представляют собой антитела, которые вырабатываются иммунитетом организма в ответ на проникновение в него различных аллергенов. Аллергия на разные вещества провоцирует резкое увеличение специфических иммуноглобулинов, что является прямым указанием на реакцию на определенные виды раздражителей. Выясняя уровень специфического IgE, можно понять, в какой стадии находится заболевание и выявить его источник.

Полезное видео — Анализы на аллергены: виды и расшифровка

Этот метод не имеет таких противопоказаний, как кожная проба, только для детей в возрасте до 6 месяцев он не будет показательным из-за слабого реагирования не сформировавшегося окончательно иммунитета.

Подготовка к проведению анализа включает в себя отказ от курения за 60 минут до забора крови и старательное избегание психологических и физических перегрузок за трое суток до пробы. В остальном подготовка точно такая же, как и при любой сдаче крови на анализ, то есть сдача пробы натощак, желательно с утра. Кровь берется из вены, чаще всего из локтевого сгиба руки.

Расшифровка показателей

Когда врач направляет пациента сдать кровь на аллергены, готовый результат ему выдается уже через сутки после проведения пробы. Результаты анализа должны быть расшифрованы опытным специалистом, который сможет сопоставить все данные и определить точную картину происходящего в организме больного.

Данные по пробе оцениваются согласно возраста больного, так как показатели нормы существенно изменяются по мере взросления человека.

Значительное превышение цифр, чем это положено по нормальным показателям говорит о присутствии антигенов к различным аллергенам и о наличии аллергических реакций, однако может указывать и на некоторые другие процессы в организме. Поэтому пытаться самостоятельно дать оценку происходящему не стоит, доверить эту работу нужно исключительно медику с профильным образованием.

Показатели нормы для разных возрастных групп

Возрастная группа Данные в ед/мл
От 5 суток до года От 0 до 15
От года до 6 От 0 до 60
От 6 лет до 10 От 0 до 90
От 10 лет до 16 От 0 до 200
Подростки старше 16, взрослые люди От 0 до 100

Панель аллергенов

Панель пищевых аллергенов

В наше время сдать кровь на аллергены и получить максимально точный и развернутый результат по имеющимся аллергенам лучше всего методом иммуноблоттинга. Он представляет собой точный и быстрый способ получения результата с помощью специальных мембран из нитроцеллюлозы, на которые полосами нанесены специфические виды белков. При наличии конкретного аллергена ответственная за него полоска темнеет. Этот метод отличается высокой степенью информативности, точности и достоверности получаемых данных. Он также не имеет противопоказаний и может использоваться для всех людей.

Для проведения исследования используют панели аллергенов — стандартные наборы, на которые в определенном порядке нанесены маркеры различных аллергенов.

Чаще всего в ходу 4 основные панели:

  1. Смешанная панель. В нее включены следующие аллергены — пылевой клещ I, пылевой клещ II, пыльца березовых сережек, цветущей лещины и ольховых сережек, различных травянистых растений, ржаного колоса и соцветий полыни, подорожника, шерсть и эпителиальные клетки кота, пса, коня, грибок, белок куриного яйца, молочные продукты, орехи земляные и лесные, морковь, мука из зерна пшеницы, соевые бобы.
  2. Ингаляционная панель. В нее входят такие аллергены: клещ I и II, пыльца, вырабатываемая соцветиями ольхи, березы, орешника лесного дуба, смесей травянистых растений, ржаная, полынная, подорожниковая пыльца, частицы эпителия и шерсти кошек, лошадей, собак, морских свинок, хомяков, кроликов, грибки.
  3. Пищевая панель. Включает в себя следующие продукты: орехи лесные, миндальные, арахис и грецкие, молочные изделия, белок и желток яйца, казеин, картошка, сельдерей, морковь, томаты, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная и ржаная мука, кунжут, соя.
  4. Педиатрическая панель: домашний пылевой клещ 1 , клещ пылевой домашний 2, пыльца березы, смеси трав, кошачий, собачий эпителий и шерсть, грибок, молоко, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, казеин, желток и белок яичный, альбумин говяжьей сыворотки, соя, морковь, картошка, пшеничная мука, лесной орех, арахис.

Полученные данные оцениваются в диапазоне от 0,35 до 100 kU/l. Показатель ниже 0,35 означает, что признаков аллергии не выявлено. Все остальные данные по мере возрастания указывают на наличие в организме чувствительности к тем или иным аллергенам.

Однако цифры не говорят о тяжести заболевания, трактовать их может только специалист аллерголог, исходя из всего комплекса имеющихся у него сведений о больном.

После проведения тестов на аллергены и точного выявления причины заболевания врач поставит диагноз и составит план действий, который будет включать в себя устранение веществ, провоцирующих острую реакцию организма, медикаментозное и вспомогательное лечение. При таком комплексном, всеобъемлющем подходе с аллергией можно справиться быстрее всего.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как правильно сдавать кровь на аллергены ребенку

Подготовка к анализу на аллергены

Подготовка к анализу на аллергены

Детские ортопедические

консультации

Профессор Вальтер Штробль

Детские ортопедические консультации в московском ортопедическом центре

Педиатрический форум

Наши консультанты

На Ваши вопросы по проблемам здоровья детей Вам ответит:

Врач-педиатр высшей категории Наталия Донская

Для того чтобы сдать кровь на аллергены, необходимо подготовить ребенка.

Эти правила несложные, но их необходимо соблюдать, чтобы результаты были достоверными и информативными.

Правила подготовки к сдаче крови на аллергены.

Сдавать анализы крови на аллергены желательно в период ремиссии, то есть когда ребенок чувствует себя хорошо. Только тогда в крови будет наблюдаться картина естественная для организма и при искусственном введении аллергенов, можно будет увидеть реальную картину повышения антител.

В противном случае, в крови будет наблюдаться заведомо высокое содержание специфичных антител.

За несколько дней до сдачи крови по возможности отказаться от всех медикаментов, даже если они не имеют отношения к лечению аллергии. Если ребенок регулярно принимает антигистаминные препараты в связи с тяжелым состоянием, необходима консультация врача.

2. За 3-5 дней до назначенной даты забора крови ребенку необходимо исключить все продукты питания, которые могут провоцировать аллергическую реакцию:

  • цитрусовые;
  • орехи;
  • моллюски, креветки, раки и другие морепродукты;
  • шоколад и любые продукты, в которых он находится;
  • молоко;
  • яйца;
  • натуральный мед;
  • сыры;
  • продукты, в составе которых находятся ароматизаторы, синтетические подсластители и красители;
  • экзотические овощи и фрукты.

За 3-5 дней до забора крови необходимо прекратить контакт с кошками, собаками и другими домашними животными и птицами.

4. За 3 дня до даты забора крови желательно, чтобы ребенок избегал тяжелых физических нагрузок и не нервничал.

5 Если у ребенка острое воспалительное заболевание с высокой температурой, инфекционная болезнь, сдавать кровь нельзя. Необходимо подождать несколько дней после выздоровления, чтобы показатели пришли в норму.

6. За 10 часов до сдачи крови есть нельзя, так как исследование проводится натощак.

В крайних случаях – разрешается 3-х часовой интервал между последним приемом пищи и забором крови).

7. Забор крови, как правило, проводится утром.

Если все правила были соблюдены, результаты анализов будут максимально достоверными и помогут назначить правильное лечение и исключить аллерген из жизни ребенка.

Подготовка к анализу на аллергены

Реакция системы иммунитета на чужеродные организму белки может вызвать такое неприятное заболевание, как аллергия.

При подозрении на таковую не следует затягивать с решением проблемы, терпя негативные симптомы и их последствия. Важным шагом на пути к выздоровлению станет своевременная диагностика и сдача анализов.

Какие бывают аллергопробы крови, где их можно провести и как правильно это сделать, рассмотрим далее вместе с другой полезной информацией.

Какие анализы крови на аллергены можно сдать

Среди прочих процедур для определения аллергенов сдача крови является едва ли не самым эффективным способом выявить возбудителя заболевания. В отличие от кожных тестов, забор крови для выявления…

Подготовка к анализу на аллергены

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим, в каких случаях детям-аллегрикам необходимо выполнить лабораторные исследования крови на аллергены.

Вы узнаете, какие существуют методики анализов крови, что они собой представляют и какую информацию они дают врачу для назначения правильной терапии.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют различные лабораторные методики, помогающие определить аллергическое вещество, которое провоцирует развитие аллергии у детей.

Признаками аллергии иммунная система отвечает на контакт с раздражителем, который непереносим для организма.

Раздражитель может попадать внутрь (носоглотка, дыхательная система либо пищеварительная) или на кожу, при этом происходит усиленное производство иммуноглобулинов Е, запускающих аллергическую реакцию.

Специальные анализы крови дают возможность сделать точное заключение, какое вещество вызывает аллергию.

Суть исследований заключается в поиске раздражителя, ответственного за аллергическую реакцию.

В крови при этом производятся антитела.

Анализ крови на аллергены у детей отличается рядом достоинств по сравнению с кожными пробами, поскольку его характеризует полная безопасность.

Такие исследования крови практически не имеют противопоказаний (кроме гемофилии), а кожные пробы иногда могут ухудшить состояние ребенка.

Виды анализов крови на аллергены

Анализ крови на аллергены позволяет выявить вещество-провокатор и установить степень аллергического проявления на него.

Младшим детям диагноз ставить несколько труднее, чем старшим, поскольку иммунная система малышей еще находится в процессе формирования.

Довольно часто аллергия может быть обусловлена у малышей кратковременным периодом приспособления организма к новым веществам.

Со временем ребенок может «перерасти» аллергию.

Как сдавать кровь на аллергию? Кровь у ребенка берут из вены. Лучше сдавать анализ натощак утром, дня за четыре до анализа нужно уменьшить дозу антигистаминных лекарств, если они были до этого прописаны врачом.

Современные диагностические методики дают возможность выявлять вещество-провокатор даже во время обострения аллергии.

Сейчас применяются две базовые методики, позволяющие диагностировать аллерген при любых аллергических проявлениях.

RAST-тест. В пробирки с взятой из вены кровью добавляют раствор с тем или иным аллергеном.

Если в какой-то пробирке спустя определенное время обнаруживается избыток антител, можно считать, что аллерген выявлен.

Аллергены берутся самые распространенные, всего огромного перечня раздражителей данный анализ охватить не может, поэтому он рассматривается врачами как предварительный.

При помощи данного метода аллергия выявляется, но уровень чувствительности детей к раздражителю просчитать невозможно.

При избытке антител в какой-либо из пробирок специалист назначит специфические анализы в лаборатории (на иммуноглобулин Е).

Исследования, выявляющие иммуноглобулин E, позволяют с абсолютной точностью выявлять вещество-провокатор, а также то, насколько сильно ребенок реагирует на этот аллергический раздражитель.

Исследования крови происходят так: кровь, взятую у ребенка (вернее, ее сыворотку) смешивают с раздражителями разных видов:

  • С ингаляционными веществами, к которым принадлежит пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев (на ней всегда есть слюна и моча животных, содержащая белок-аллерген), споры грибов и проч.
  • С тактильными веществами: это компоненты косметики, стиральных порошков,…

Анализ крови на аллергены у детей

Аллергические реакции могут проявляться абсолютно по-разному.

Это могут быть кашель, чихание, обильное слезоотделение, зуд, нехватка воздуха и прочие.

В связи с тем, что экология на Земле ухудшилась, а иммунная система людей претерпела некоторые изменения, за счет чего некоторые вещи кажутся ей враждебными. Такие элементы называют аллергенами.

Именно из-за них и возникают аллергические реакции.

Как сдавать анализ крови на аллергены?

Избавиться от аллергии проще всего устранив аллерген из жизни человека. Если это касается пищевой аллергии на определенный продукт, то человеку достаточно просто не употреблять его в пищу. Но как поступать людям, которые страдают аллергией на пыль или пыльцу? Для начала необходимо выявить сам аллерген, который вызывает такую реакцию.

Детям, страдающим от аллергий, назначают проведение курса исследований.

У совсем маленьких детей недостаточно сформирована иммунная система и при проведении исследований их результаты могут быть недостаточно информативными, поэтому проводить исследования желательно только детям после 3 лет.

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Лабораторные тесты на восприимчивость к аллергенам у детей зачастую проводятся на основании изучения крови. При проведении исследований вычисляется особый аллерген.

При его контактировании с кровью человека можно отметить появление в ней особых антител.

Такой тип исследований безопасен для самочувствия малыша и не приносит ему серьезного дискомфорта.

Существует всего несколько типов исследований на аллергию для проведения которых используют биологический материал (кровь):

  • RAST;
  • тест на иммуноглобулин типа Е.

Первый тест дает возможность выявить определенный тип аллергена и направление последующих исследований. При получении положительного результата необходимо проводить тесты на аллергию более узкой направленности.

RAST-тест требует исследования крови.

Полученный биоматериал разделяется по пробиркам. В каждую добавляется некоторое количество особого раствора, полученного при помощи концентрировании одного из аллергенов. При образовании в крови большого числа антител врач может судить о том, какие вещества могут вызвать аллергию у человека.

Ковалева Елена Анатольевна

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Второе исследование аллергической реакции или тест на иммуноглобулин Е дает возможность определить более точный аллерген.

У человека берется небольшой объем крови, которая смешивается уже с небольшим количеством конкретных аллергенов, относящихся к одной из групп:

Детям в возрасте до 1 месяца, при проявлении сильных аллергий, можно назначить анализ венозной крови на реакцию на аллергены.

Для этой процедуры используется исследование специфического или общего IG E. Однако, более целесообразно дождаться 6 месяцев.

Проводить анализ крови на аллергены можно в следующих случаях:

  • при длительных насморках без признаков простуды и повышения температуры тела;
  • при першениях в горле и покашливаниях, которые длятся более 3 недель;
  • при проявлении зуда, кожных высыпаний;
  • при зуде в глазах, горле, носу;
  • когда ребенку тяжело дышать или он начинает задыхаться;
  • при снижении вышеуказанных симптомов после использования антигистаминных средств.

Подготовка к анализу

Анализ на аллергию: как проводят и как к нему подготовиться

Анализ на аллергию: как проводят и как к нему подготовиться

Когда нужно сдавать анализы на аллергию?

Аллергия вызывает серьезный дискомфорт, что существенно снижает уровень жизни. От аллергии нельзя избавиться вовсе, но можно подобрать эффективный курс лечения при точном диагнозе.

Оглавление:

  • зуд, жжение (читайте также – почему чешется голова);

Эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности.

Особо опасны последние два симптома, поскольку они напрямую угрожают жизни человека. При их возникновении нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Все симптомы могут проявляться как сразу после употребления или соприкосновения с веществом, вызывающим сильную реакцию, так и после определенного времени, когда вещество достигнет предельной концентрации в организме. То есть аллергия может не заявить о себе после одного съеденного мандарина, но проявиться после 3-х.

Виды анализов на аллергию

Виды диагностики аллергии подразделяются на:

Он широко применяется для разных видов аллергии. Его задача установить наличие в крови антител к аллергенам и уровень иммуноглобулина Е. С помощью этого метода определяется сначала общая группа аллергенов, для того, чтобы потом установить узкую группу. Расшифровку результатов проводит врач, важен не только уровень показателей, но и их соотношение.

Также кожные пробы подразделяются на 4 вида:

В зависимости от способа проведения, аллергодиагностика подразделяется:

  • назальная – применяется для аллергического ринита. Для этого потенциальный аллерген вводят в нос, и отслеживают реакцию (чихание, зуд, насморк, отек);

Прик-тест на аллергию (видео)

Для наглядности рекомендуем к просмотру видео, в котором рассказано о самом простом и эффективном способе диагностирования аллергии – прик-тесте.

В нем детально показано, как проводится этот тест.

Подготовка к сдаче анализов на аллергию

Перечислим основные правила подготовки к сдаче анализов на аллергию.

  • За 3-4 дня следует прекратить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если лекарства относятся к списку жизненно необходимых, или отказ от антигистаминных препаратов вызовет тяжелое состояние, то этот вопрос решает лечащий врач.

Особенности сдачи анализов на аллергию у ребенка

В целом ребенок по направлению педиатра и аллерголога сдает те же анализы на аллергию, что и взрослый.

Поэтому используется и анализ крови, который считается более безопасным методом, и кожные пробы. Поскольку реакция детского организма может быть очень сильной, все процедуры проводятся только под постоянным наблюдением специалиста.

Обычно реакция ребенка на кожную пробу проявляется минут через 15. Как правило, детский организм хорошо переносит подобные манипуляции.

Если аллергия проявилась у грудничка, который находится на естественном вскармливании, то смысла в проведении анализа крови нет, поскольку в его крови содержатся антитела матери, получаемые с молоком.

Анализ на аллергию на кошек и собак

В случае если есть симптомы аллергии, и в доме живут кошка или собака, то имеет смысл сдать анализ на аллергию на данных животных.

Анализ крови на аллергены подготовка

Чтобы избавиться от аллергии, нужно сначала выяснить аллерген и исключить его влияние. Наиболее достоверным способом точного определения типа аллергена считаются специальные анализы, поставить точный диагноз без коих довольно сложно.

Подготовка к исследованию

Для проведения анализов на аллергию необходима сыворотка венозной крови, поэтому пациенту придется все же подготовиться к процедуре. Правильная подготовка является залогом достоверности полученных результатов и заключается в следующем:

  • Сдавать кровь следует в период ремиссии, поскольку при обострении аллергии титр антител в крови будет слишком завышен, что может исказить результаты.
  • Следует повременить с процедурой при ОРВИ, ОРЗ, интоксикациях, которые сопровождаются повышением температуры тела.

Типы анализов для выявления сенсибилизации

Условно методы обнаружения аллергенов подразделяются на 2 типа:

  1. In vivo, что буквально означает «внутри организма». Эта подгруппа методов проводится путем введения аллергенов в ткани организма.
  2. In vitro, или «в стекле». Подгруппа объединяет методы, которые проводятся путем забора образца и его дальнейшее изучение вне организма с использованием специального оборудования.

Анализы «In vitro»

Группа анализов объединяет серологические и биохимические методы исследования крови больного, основанные на взаимодействии антигенов с антителами сыворотки. Такие методики являются абсолютно безопасными, а потому применяются при обследовании даже новорожденных. К тому же их можно применять при проведении антигистаминной терапии, что не скажется на результатах обследования.

Клинический анализ крови

Однако повышение титра данных клеток крови может свидетельствовать о развитии воспаления, паразитарной либо бактериальной инфекции. Именно поэтому всегда назначается дополнительное обследование, которое направлено на подтверждение либо исключение возможных инфекций.

Если же результат отрицательный, врач рекомендует проведение исследования крови на предмет выявления специфических антител.

Анализ крови больного на обнаружение IgE

Как только в организм попадают любые чужеродные белки (аллергены имеют белковую природу), иммунная система начинает продуцировать IgE, которые отвечают за развитие аллергических реакций немедленного типа в виде отека Квинке, крапивницы и анафилактического шока.

Норма данного показателя зависит от пола, возраста и массы тела больного, однако в сыворотке крови здорового человека это значение крайне низкое.

Тестирование основано на реакции соединения аллергенов с сывороткой крови и образования иммунных комплексов «антиген-антитело». Это исследование считается достаточно информативным, однако не 100-процентным методом. Обусловлен сей факт тем, что практически в 35% случаев антитела обнаруживаются только через некоторое время, к тому же есть аллергены, которые не вызывают возрастания титра иммуноглобулинов E.

Интерпретация результатов. Нормальным считается содержание IgE не более 3 кЕ/л. Учитывая полученный результат, аллерголог определит степень чувствительности организма к влиянию аллергена:

0 степень устанавливается при концентрации менее 0,1 кЕ/л, что подтверждает крайне низкую вероятность развития аллергии;

  • 0-I – титр антител в пределах от 0,11 до 0,25, риск развития сверчувствительности возможен только при частом контактировании с аллергеном;
  • I степень – концентрация от 0,26 до 0,39, низкая вероятность сенсибилизации, что проявляется кожной сыпью;
  • II – титр 0,40 – 1,30, умеренная вероятность аллергии в виде крапивницы;
  • III – от 1,31 до 3,89, высокая вероятность сенсибилизации в форме ангионевротического отека;
  • IV – от 3,90 до 14,99, высокая степень вероятности аллергии при контактировании организма с аллергеном;
  • V – более 15,0, крайне высокий риск развития мгновенной реакции организма в виде анафилактического шока.

Одновременно с определением титра IgE обнаруживаются иммуноглобулины класса G, что необходимо для выявления более поздних стадий сенсибилизации.

Исследование крови для выявления IgG

Период их полураспада составляет 21 день, благодаря чему выявить аллерген можно в течении 3-х недель после его воздействия на организм.

Принцип выявления IgG такой же, как и IgE. По ходу биохимической реакции образуется комплекс «антиген-антитело», который имеет отличное от контрольного образца окрашивание, что и подтверждает развитие сверчувствительности к данному аллергену.

Чаще всего аллерголог рекомендует проведение анализа крови на выявление иммуноглобулинов класса G и E. Это позволит выявить как острое течение недуга, так и скрытые его формы.

Иммунологические реакции позволяют выявить сенсибилизацию к:

  • гельминтам;
  • домашним питомцам;
  • пыльце растений;
  • бытовым аллергенам;
  • промышленным аллергенам;
  • продуктам питания.

Чтобы упростить выявление аллергии, были разработаны аллергопанели. Они объединяют вещества и продукты, которые имеют сходные характеристики и состав, а потому провоцируют аналогичные аллергические реакции.

Интерпретация результатов. Нормой считается содержание IgG в пределах 1000 нг/мл. При концентрации в пределах от 1001 до 4999 нг/мл проявления аллергии носят умеренный характер, а потому достаточно ограничить контакт с данным аллергеном.

Если титр превышает 5000 нг/мл, риск развития аллергии крайне высок, рекомендуется максимально избегать контактирования с этим аллергеном.

Анализы «In vivo»

Группа анализов включает кожные пробы, при проведении коих подкожно вводится минимальная доза аллергена, после чего контролируются реакции организма. Они позволяют выявить конкретный аллерген.

Этот метод подходит для выявления аллергенов, которые поступают в организм посредством органов дыхания, и веществ, провоцирующих развитие кожных проявлений сенсибилизации.

Кожные пробы проводятся 3-мя способами:

  1. аппликационный, который заключается в закреплении тампона, смоченного в растворе аллергена, на поверхности кожи;
  2. подкожное введение;
  3. скарификационный, при котором на кожу предплечья наносится небольшая царапина, которую обрабатывают раствором-аллергеном.

Проба считается положительной, если на коже в месте введения препарата либо царапины появилось красное пятно диаметром не меньше 2 мм в течение 10-12 минут после процедуры.

Показаниями к проведению кожной пробы являются:

Кожные пробы противопоказаны беременным женщинам, во время проведения химиотерапии и гормонотерапии, больным старше 65 лет, детям до 5 лет.

Как сдать анализы

Кожные пробы следует проводить исключительно в условиях стационара. Это обусловлено тем, что предугадать, как организм отреагирует на введение препарата невозможно.

При развитии мгновенных аллергических реакций больной получит соответствующую помощь.

Кровь для определения типа аллергена можно сдать в поликлинике по месту жительства либо в частной клинике. Однако предварительно следует взять направление у лечащего аллерголога, который в зависимости от симптоматической картины определит совокупность возможных аллергенов.

Стоимость анализа крови определяется типом диагностической панели и может составлять от 1250 до 2000 рублей.

Как распознать болезнь?

Симптомы аллергии могут быть различны, они маскируются под простудные заболевания или воспаления органических систем.

Признаками аллергии могут быть следующие состояния:

Самое опасное последствие аллергии – отек Квинке, при котором мягкие ткани гортани перекрывают трахею.

Иммунная реакция происходит при контакте с аллергеном, веществом, при проникновении которого организм начинает усиленно вырабатывать антитела – что является защитной реакцией на проникновения токсического соединения. Под действием иммуноглобулинов Е медиаторы выбрасываются в кровоток, давая начало воспалительному процессу. Подобная реакция организма нарушает его работу и приводит к саморазрушению тканей.

Аллерген попадает в организм разными способами:

  • при непосредственном контакте;
  • перорально;
  • респираторно.

Иногда долго ищут причину нарушения состояния здоровья, перебирая симптомы возможных заболеваний, наблюдая за клинической картиной воспалительного процесса. При этом состояние больного ухудшается.

Пробы на аллергены и инвитро – исследования, которые проводятся в лабораторных условиях, то есть в условиях отсутствия контакта с аллергеном у пациента – необходимо сдавать при подозрениях на хронические аллергические проявления.

Панель аллергенов

Кожные пробы на аллергены у взрослых и детей сдают в случаях, когда уже диагноз аллергия установлен, и нужно выделить из группы аллергенов конкретное вещество. Или необходимо получить клиническое подтверждение уже установленного диагноза.

Метод считается наиболее достоверным, если вызывающие патологическую реакцию организма вещества проникают в него респираторно.

Но нужно сказать, что панели аллергенов, которые имеются в диагностических лабораториях, представлены 20-40 видами реактивов. В настоящее время же выделено более 60000 летучих соединений, куда входят пыльца растений и химические вещества, растворенные в воздухе, которые могут вызывать аллергические реакции.

Поэтому анализы крови на аллергены у детей и взрослых намного точнее подскажут, что происходит в организме при его встрече с опасным компонентом и определят иммунный статус.

Анализы крови на аллергены

Анализы крови приходится сдавать 3 раза:

Сначала кровь берут из пальца, чтобы определить количество СОЭ и эозинофилов. Нужно учитывать, что у грудничков показатель нормы эозинофилов увеличен. Но увеличение этого показателя не подтверждает диагноз – аллергия.

Большое количество эозинофилов указывает только на возможность аллергической реакции, они повышаются при глистных инвазиях – организм при внедрении паразитов реагирует выработкой антител – и при острых периодах ишемической болезни.

Анализы на аллергены инвитро проводятся в 2 этапа:

Таким образом определяется пищевая аллергия у грудничков. Также с помощью этого анализа выявляются контактные и респираторные аллергены у пациентов любой возрастной группы.

Необходимость назначения аллергических проб

Иммунологические анализы проводятся в следующих ситуациях:

  • Существуют подозрения на аллергическую реакцию при контакте с определенными веществами, так как направленное лечение хронических заболеваний органов дыхания, болезней пищеварительной системы или дерматита не дает положительного результата;
  • Имеется генетическая предрасположенность к аллергии;
  • Пациент чувствует нежелательные реакции организма, занимаясь профессиональной деятельностью, и нужно клиническое подтверждение аллергии;
  • При определении иммунной реакции во время лечения аллергии, для уточнения терапевтических мер;
  • Эти анализы на аллергены у грудничков проводятся при подозрении на пищевую аллергию.

У детей при обследовании реактивов используется меньше, чем когда тестирование проводится у взрослых.

Иммунный статус организма

Уровень иммунного ответа в дальнейшем значительно влияет на образ жизни пациента, именно по нему определяется, какие продукты исключаются из рациона, какой образ жизни нужно вести. Низкий иммунный ответ – чувствительности к данному веществу не обнаружено, для данного организма оно аллергеном не является.

Средний уровень – это вещество может являться аллергеном, есть опасность аккумуляции его в организме. Желательно контакт ограничить. Высокий уровень иммунного ответа – вещество является аллергеном, организм дает на него резко выраженную реакцию, контакт с ним необходимо полностью исключить.

Все значения иммунных реакций указаны в специальной таблице, именно с ней сверяют показатели.

Подготовка к забору крови

Точными показатели кожных проб и тестов на аллергены будут только при правильной подготовке к тестированию:

  • Из рациона за 3-5 дней до анализов требуется исключить продукты, являющиеся аллергенными: шоколад, яйца, цитрусовые, арахис и т.д.;
  • Несезонные овощи и фрукты, нехарактерные для данной местности пищевые продукты, также следует изъять из меню, даже если аллергии на них не наблюдается;
  • Желательно прекратить контакт с домашними животными;
  • Нужно постараться избегать эмоциональных нагрузок, физических усилий, требующих максимального напряжения;
  • Если это возможно, прерывают курс лечения медицинскими препаратами, даже если принимать их до этого приходилось постоянно. Этот пункт заранее обговаривается с лечащим врачом;
  • Антигистаминные препараты при подготовке к сдаче анализов на аллергию не используются;
  • Нельзя сдавать анализы на аллергию при острых воспалительных заболеваниях или обострениях хронических болезней, даже если недомогания незначительные. Нарушения стула, легко выраженные болезненные ощущения и ломота в суставах, артериальная гипертензия – все это отражается на уровне иммунного ответа. У детей ухудшение состояния можно наблюдать по изменению поведения – они становятся капризными, легко возбудимыми или наоборот, у них появляется неоправданная утомляемость;
  • Взрослым необходимо воздержаться за сутки от курения;
  • Анализы крови сдают на голодный желудок.

При назначении обследования на определение иммунного статуса и вида аллергена, необходимо, чтобы сама аллергия не проявлялась. Если заболевание в острой форме, то в крови повышенный уровень антител и показатели исследования окажутся недостоверными.

Если все условия подготовки к обследованию будут соблюдаться досконально, то по результатам анализов можно будет выявить аллерген и назначить такое лечение аллергии, которое не только снимет симптомы, но и постепенно сведет ее проявление к минимальному. В арсенале современной медицины существуют лекарства, восстанавливающие иммунный статус в полном объеме.

Анализы крови на аллергию и кожные пробы можно сделать в диагностической лаборатории государственной больницы или в специальных частных лабораториях. В большинстве случаев эти анализы платные.

Какие существуют анализы?

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E.
  3. Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E.

Общий анализ крови на аллергены назначается первоочередно. Врач в этой процедуре ориентируется на своеобразную «лакмусовую бумажку» — клетки крови эозинофилы. Если их число превышает некий порог (индивидуальный для каждого пациента) — значит, в крови присутствуют посторонние вещества, что может предполагать наличие аллергена в организме. Далее, будет назначена процедура выявления паразитов в крови. Если описанный метод оказался неэффективен, то прибегают к пункту №2.

Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E. Если не вдаваться в академические подробности: уровень общего иммуноглобулина повышается, когда в организме свирепствует некий аллергический агент, это можно сравнить со всеобщей мобилизацией в случае вторжения противника (в этом случае вторгается аллергия). Для теста нужно сдать сыворотку крови. Но, опять же, метод не является стопроцентно эффективным (не при всякой аллергии будет повышать уровень общего иммуноглобулина, иногда аллерген действует незаметно).

Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E. Если произошло выявление G и E, это позволяет сделать вывод о реагировании вашего организма на специфические группы веществ, плюс раскрывает содержание и характер таких реакций. Иммуноглобулин E ответственен за мгновенное иммунное реагирование (за несколько минут). Иммуноглобулин G — за аллергические реакции медленного типа: организм реагирует спустя часы или даже сутки после попадания аллергического агента.

Кровь на аллергены в данной процедуре берется из вены. Анализируется образ жизни пациента, его микросреда, в которой он часто находится — по итогам составляется программа тестов. Все тестовые процедуры делятся на списки, в которых перечислено большое количество специфических иммуноглобулинов, начиная от аллергенов на гельминты и растения, и заканчивая пищевыми. Кстати, статистически, лучше всего этот метод себя проявил при пищевых аллергиях.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться?

  1. Кровь на аллергены сдавать нужно строго с утра натощак, т. е. на голодный желудок (кофе тоже считается едой!).
  2. За один-два часа до процедуры нежелательно курить (как минимум в общем тесте будет снижено количество лимфоцитов).
  3. Нежелателен контакт с домашними животными за три дня до теста.
  4. Последнее противопоказание: не стоит сдавать кровь на аллергены, если в данный момент вы страдаете острым респираторным, желудочно-кишечным или другим сильным соматическим заболеванием.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют анализы крови на аллергены

Симптомы, которые испытывает человек, страдающий аллергией, – это иммунная реакция, наступающая при контакте с каким-либо веществом, вызывающим гиперчувствительность. При попадании этого вещества в желудочно-кишечный тракт, на кожу, на слизистые носоглотки, бронхов или глаз начинается усиленная выработка иммуноглобулинов E, которые являются началом цепочки, приводящей к воспалительному процессу.

Анализы на аллергены, которые проводятся в лабораторных условиях, позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела.

Преимуществом анализов крови перед кожными пробами является то, что иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией.

Существует два метода исследования крови, с помощью которых можно установить так называемый аллергический профиль.

  • RAST-тест. Так как RAST-тест не может охватить весь перечень существующих аллергенов, этот вид анализа крови назначается в качестве предварительного – он определяет направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. При положительной реакции на RAST-тест назначаются лабораторные исследования, сужающие круг возможных аллергенов и выделяющие среди них то вещество, которое вызывает гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится подготовленный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. Через некоторое время препараты крови исследуются с помощью специальных проб, и в зависимости от того, в какой из пробирок обнаруживается повышенное количество антител, выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.
  • Тест на специфический иммуноглобулин E. Представляет собой исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами ингаляционной, контактной и пищевой группы.
    • Ингаляционные: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, птичий пух, споры грибов, сухой корм для аквариумных рыб и пр.
    • Контактные: компоненты бытовой химии, моющих и косметических средств и пр.
    • Пищевые: продукты питания, на которые возможна аллергическая реакция. Перечень аллергенов данной группы является наиболее широким, и количество проб может исчисляться сотнями.

↑ Вернуться к содержанию

В каких случаях назначаются анализы крови на аллергены

Анализ крови на аллергены, или, как его еще называют, иммунологический анализ, назначается врачом в следующих случаях:

  • у пациента наблюдаются явные симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом;
  • медикаментозное лечение хронического бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита оказалось неэффективным;
  • у пациента существует вероятность склонности к аллергии (наследственная предрасположенность);
  • жалобы пациента, работающего на вредном производстве, на кашель, одышку, ринит, конъюнктивит и пр. проявления аллергии;
  • симптомы, которые наблюдаются у пациента, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания, лекарственного препарата и пр., но при этом нет возможности выделить их причину;
  • для определения понижения или повышения иммунной реакции после начала лечения аллергии.

В норме количество иммуноглобулина E составляет 0,001% от общего количества всех иммуноглобулинов, присутствующих в сыворотке крови. Если у пациента уровень иммуноглобулина E превышает допустимые нормы, это свидетельствует о «низком», «среднем» или «высоком» иммунном ответе (в зависимости от того, насколько уровень иммуноглобулина E выходит за допустимые пределы).

Градация иммунного ответа от «низкого» до «высокого» является показателем того, насколько интенсивной может быть иммунная реакция пациента на определенный аллерген.

После окончания исследования крови на аллергены результаты анализов предоставляются в виде таблицы, в которой указан каждый из аллергенов, участвовавший в тестах, и степень иммунного ответа, который он вызвал.

Определение степени иммунной реакции важно не только для врача, который назначит надлежащее лечение, но и для самого пациента. Уровень иммунного ответа, обозначенный в таблице, определяет дальнейший образ жизни и рацион питания, которые помогут снизить проявления аллергии и даже полностью избавиться от нее.

  • Низкий уровень иммунного ответа: контакт с данным веществом можно не ограничивать, так как иммунная система не показывает к нему повышенной чувствительности.
  • Средний уровень иммунного ответа: по мере возможности контакт с данным веществом следует ограничивать, потому что это вещество определено как аллерген.
  • Высокий уровень иммунного ответа: необходимо полностью исключить контакт с данным веществом. Если аллергеном, показавшим высокий уровень иммунного ответа, является продукт питания, следует избегать любых продуктов, содержащих этот аллерген даже в незначительном количестве.

Анализ на аллергены у детей назначается в тех же случаях, что и у взрослых, и проводится аналогичными методами. Единственной отличительной особенностью детских иммунологических тестов является то, что при проведении проб на продукты питания используется меньшее количество аллергенов.

↑ Вернуться к содержанию

Как проводятся анализы крови на аллергены

Для лабораторного исследования на аллергены происходит забор крови у пациента, а затем с ее помощью исследуются иммунные реакции.

Анализ на аллергию требует от пациента определенной подготовки. Для того чтобы исследование крови было максимально информативным и точным, следует соблюдать некоторые правила.

  • Сдача крови для анализа на аллергию проводится утром на пустой желудок.
  • Нельзя курить в течение 1-2 часов до сдачи крови.
  • За 3-5 дней до назначенной даты анализа крови пациенту нужно исключить из рациона все продукты питания, обладающие высокой аллергенностью:
    • орехи;
    • морепродукты;
    • шоколад и любые продукты/напитки, его содержащие;
    • яйца;
    • натуральный мед;
    • продукты и напитки, содержащие в своем составе синтетические подсластители, ароматизаторы и красители;
    • молоко и сыры;
    • цитрусовые;
    • несезонные овощи и фрукты.
  • Если это возможно, за 3-5 дней до сдачи крови следует прекратить контакт с домашними животными.
  • Сдать анализы крови на аллергены требуется в период ремиссии. Это необходимо для того, чтобы уровень специфичных антител в крови снизился до уровня, максимально приближенного к нормальному, – в период обострения в крови наблюдается повышенное содержание антител. Только при соблюдении этого требования искусственно введенные в кровь аллергены смогут показать реальную картину повышенной иммунной реакции.
  • За несколько дней до сдачи крови необходимо избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
  • Если это позволяет состояние пациента, за некоторое время до сдачи крови следует полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, даже если они не имеют никакого отношения к лечению аллергии.
  • Следует прекратить прием антигистаминных препаратов, так как их действие направлено на снижение уровня гистаминов в крови и, соответственно, иммунологические тесты могут показать ложные результаты. Данный пункт подготовки к сдаче анализов крови необходимо обсудить с лечащим врачом: при частых и тяжело протекающих обострениях аллергии отмена антигистаминных препаратов может быть опасной для состояния здоровья пациента.
  • Не рекомендуется сдавать кровь для проведения аллергологических тестов при повышенной температуре, острых респираторных вирусных инфекциях, наличии острых желудочно-кишечных заболеваний и других острых состояниях. После выздоровления анализы крови на аллергию можно проводить через несколько дней, когда показатели крови придут в норму.

При соблюдении всех перечисленных условий результаты иммунологических тестов крови будут максимально точными, что, в свою очередь, поможет в короткие сроки назначить правильное лечение и избавиться от симптомов аллергии.

Когда назначаются анализы на аллергию?

Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

  1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
  2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
  3. Реакции на медикаменты.
  4. Бронхиальной астме.
  5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

Какие анализы помогают выявить аллергию?

Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

Кожные тесты

Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

  1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
  2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

Вид анализа Как проводится
Кожные пробы Раствор с аллергеном наносится непосредственно на кожу
Прик-тесты Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на этом участке делается один или несколько проколов тонкой иглой на глубину около 1 мм.
Скарификационные пробы Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на кожу наносятся тонкие царапины посредством одноразового скарификатора

Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

  1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
  2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
  3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
  4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

Анализ крови

Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

  1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
  2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

Элиминационное исследование

Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

Провокационный тест

Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

Сдача анализов проводится:

  1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
  2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
  3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
  4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

Аллергены и их основные виды

Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

Группа аллергенов Что именно вызывает аллергию, как она проявляется, особенности реакций
Пищевые аллергены Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.

При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт.

Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов.

На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы.

Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует

Аллергены домашней пыли Самый аллергенный ее компонент – пылевой клещ (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). Реакцию могут вызывать фрагменты тел и продукты их жизнедеятельности. Реакция может проявляться постоянно или обостряться только в осенне-зимнее время. Это связано с повышенной активностью самих клещей, снижением частоты проветриваний, ослаблением местного иммунитета органов дыхания
Аллергены животных Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.

Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы.

Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб

Пыльцевые Реакция на пыльцу растений. Проявляется в виде поллиноза, ринита, астмы. Аллергию могут вызвать не только цветы, но и лиственные деревья, сорняки, злаки
Ингаляционные К этой группе относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности (домашние тараканы и муравьи, пчелы), семена (бобы какао и кофе, соя, лен и хлопок, в т. ч. в виде тканей), латекс. Сюда относят и многие аллергены, связанные с профессиональной деятельностью – на биоматериалы, соли металлов, другие химкомпоненты
Паразитологические Аллергию вызывают как сами микроорганизмы, которые воспринимаются как угроза здоровью (грибы, бактерии, клещи), так и продукты их жизнедеятельности. При глистной инвазии может развиваться реакция на факт наличия паразитов. Также постоянное воздействие выделяемых ими токсинов может влиять на работу иммунной системы, подавляя ее и вызывая неспецифические реакции на продукты и вещества, которые человек ранее нормально переносил
Медикаментозные Аллергию на лекарства легко спутать с побочной реакцией. Неспецифические реакции возникают примерно у 30% людей, но действительно аллергия проявляется только в 5% случаев. Чаще аллергию вызывают препараты биогенного происхождения – ферментные, вакцины, препараты крови. На втором месте – антибиотики и сульфаниламиды

Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

Как правильно сдать кровь на аллергены

Для того чтобы сдать кровь на аллергены, необходимо подготовить ребенка. Эти правила несложные, но их необходимо соблюдать, чтобы результаты были достоверными и информативными.

Правила подготовки к сдаче крови на аллергены.

Сдавать анализы крови на аллергены желательно в период ремиссии, то есть когда ребенок чувствует себя хорошо. Только тогда в крови будет наблюдаться картина естественная для организма и при искусственном введении аллергенов, можно будет увидеть реальную картину повышения антител. В противном случае, в крови будет наблюдаться заведомо высокое содержание специфичных антител.

1. За несколько дней до сдачи крови по возможности отказаться от всех медикаментов, даже если они не имеют отношения к лечению аллергии. Если ребенок регулярно принимает антигистаминные препараты в связи с тяжелым состоянием, необходима консультация врача.

2. За 3-5 дней до назначенной даты забора крови ребенку необходимо исключить все продукты питания, которые могут провоцировать аллергическую реакцию:

  • цитрусовые;
  • орехи;
  • моллюски, креветки, раки и другие морепродукты;
  • шоколад и любые продукты, в которых он находится;
  • молоко;
  • яйца;
  • натуральный мед;
  • сыры;
  • продукты, в составе которых находятся ароматизаторы, синтетические подсластители и красители;
  • экзотические овощи и фрукты.

3. За 3-5 дней до забора крови необходимо прекратить контакт с кошками, собаками и другими домашними животными и птицами.

4. За 3 дня до даты забора крови желательно, чтобы ребенок избегал тяжелых физических нагрузок и не нервничал.

5 Если у ребенка острое воспалительное заболевание с высокой температурой, инфекционная болезнь, сдавать кровь нельзя. Необходимо подождать несколько дней после выздоровления, чтобы показатели пришли в норму.

6. За 10 часов до сдачи крови есть нельзя, так как исследование проводится натощак. В крайних случаях – разрешается 3-х часовой интервал между последним приемом пищи и забором крови).

7. Забор крови, как правило, проводится утром.

Если все правила были соблюдены, результаты анализов будут максимально достоверными и помогут назначить правильное лечение и исключить аллерген из жизни ребенка.

В развитии аллергической реакции наибольшее участие принимают иммуноглобулины класса Е, определение которых является ключевым моментом в диагностике аллергических заболеваний. Эти вещества исследуются при проведении анализа крови, результаты которого помогают установить раздражитель и исключить контакт больного с ним для облегчения состояния. Аллерген также определяют посредством кожных проб.

Выделяют два вида аллергенов: экзогенного и эндогенного происхождения. К последним относятся клетки и ткани собственного организма, которые приобретают свои аллергенные свойства после нарушения иммунного ответа или воздействия химических факторов. К основным экзогенным аллергенам относятся:

  • алиментарные, или пищевые;
  • пыльцевые;
  • лекарственные;
  • бытовые химические;
  • пылевые;
  • инфекционно-паразитарные.

Для обнаружения аллергического агента следует обратиться в клинику за консультацией.

На основании жалоб пациента и наличия симптомов доктор назначит ряд дополнительных исследований, направленных на выявление антигена в крови. Для этого существует несколько диагностических методик.

Эта методика состоит во введении подкожно с помощью скарификационной иглы небольшого количества различных аллергенов. Проводят скинтест на коже предплечья или спины. Для этого наносят несколько капель аллергена, слегка царапают кожу, повреждая тем самым верхний слой эпидермиса, и ожидают результат через 20 минут.

Одновременно можно использовать от 2 до 25 веществ. Кожная проба считается положительной, если появляются зуд, припухлость и покраснение кожных покровов.

При высокой чувствительности пациента проводят патч-тест. Суть этого метода состоит в использовании специального пластыря, пропитанного аллергеном. Чаще всего это исследование проводят при экземе или контактном дерматите. Для этого нужно приготовить смесь из парафина и аллергена, затем нанести ее на металлические пластинки и прикрепить к коже на спину.

Пациента просят не допускать контакта пластины с водой в течение 2 суток. По истечении необходимого времени пластинки снимают, кожа исследуется на наличие реакции. Если последствий нет, пациент приходит через 2 суток для контрольного осмотра или определения гиперчувствительности замедленного типа.

В случае возникновения аллергии у детей до 5 лет выявление аллергена методом кожных тестов не проводят. Рекомендуют диагностику антител в сыворотке крови.

Анализ крови на иммуноглобулин типа Е (IgE) показывает количество антител в сыворотке. Для исследования следует провести забор 10–15 мл венозной крови. Результат обычно готов по прошествии 1-2 недель. Это исследование проводят, когда имеется противопоказание к кожным пробам или пациент постоянно принимает противоаллергические препараты. Назначается как дополнительный метод для подтверждения данных кожных проб. Существует 2 типа анализа:

  1. 1. Общее содержание IgE антител в крови.
  2. 2. Анализ на обнаружение специфичных IgE антител. Оно позволяет установить наличие антител, относящихся к конкретному пищевому аллергену.

Единственный способ точно установить диагноз и обнаружить аллерген — это провокационная проба. Суть этого метода заключается в намеренной стимуляции аллергии у пациента во время употребления продуктов или аллергенов, на которые ранее уже была реакция. Показания к проведению:

  1. 1. Если во время анализов не были получены корректные результаты.
  2. 2. Если ребенок с аллергией в анамнезе реагирует на ранее установленный аллерген.

Материал для анализа крови на аллергены у взрослых берут из вены. Сдать кровь можно в диагностической лаборатории. У детей используют катетер-бабочку. Перед исследованием рекомендуют исключить физические и эмоциональные нагрузки, жирную пищу, прием лекарств и обеспечить достаточный водный режим. Забор крови производят натощак, допуская употребление питьевой негазированной воды в небольшом количестве.

Исследование проводят в период ремиссии для получения более точных результатов. За 5 дней до предполагаемого анализа нужно ограничить общение человека с домашними животными и птицами. Еще одно обязательное условие при подготовке к сдаче — не употреблять в пищу цитрусовые, мед, орехи, шоколад.

Начинается полное обследование организма с общего анализа крови. Если в нем обнаруживают повышение числа эозинофилов более 5%, этот признак свидетельствует в пользу аллергии. Также анализируют содержание лейкоцитов и базофилов в крови. Повышение уровня этих форменных элементов говорит о воспалительной и иммунной реакции в организме в ответ на внедрение чужеродного белка.

Чтобы оценить результат при проведении кожных проб, пользуются определенной степенью выраженности:

  • отрицательнаяреакция — диаметр покраснения или отека участка кожи в месте контакта с аллергеном равен 0 мм;
  • сомнительная — величина участка составляет 1–2 мм;
  • положительная — 3–7 мм;
  • явно положительная — реакция кожи имеет ограниченный очаг размером 8–12 мм;
  • гиперергическая — более 13 мм.

Нормальное значение IgЕ отличается в зависимости от возраста пациента:

Число людей, страдающих аллергическими реакциями, постоянно растет. В первую очередь это связано с тем, что число потенциальных аллергенов непрерывно повышается. Окружающая среда подвергается огромному давлению со стороны промышленных предприятий, которые ее активно загрязняют.

Человечество не может бороться с горами мусора, отходы попадают в источники питьевой воды, а химические продукты питания и лекарственные средства заполонили полки магазинов и аптек. Все это, попадая в организм человека, способно вызывать острую иммунологическую реакцию — аллергию.

Когда проводятся пробы на аллергены

Анализы на аллергены – это обязательное исследование при любом виде аллергических заболеваний

Для того, чтобы успешно бороться с заболеванием, нужно сдать кровь на аллергены. Это поможет выявить источник заболевания или их группу, так как человек может негативно реагировать сразу на несколько аллергенов.

Анализы назначает врач-аллерголог, исходя из жалоб пациента или для подтверждения предварительного анализа. Для выявления источника заболевания могут использоваться так называемые кожные пробы или же сдавать кровь.

Основными показателями, когда необходимо пройти пробу крови, являются следующие заболевания или состояния:

  • Поллинозы, разные виды (сенная лихорадка, сезонный и круглогодичный поллиноз и так далее).
  • Астма бронхиальная.
  • Дерматит атопический.
  • Экземы.
  • Аллергия на продукты питания.
  • Аллергические реакции на лекарственные препараты.
  • Глистные инвазии.

Потенциальный риск заболевания у малышей, чьи родители или родственники имеют склонность к аллергии.

Поводом для визита к врачу и для начала поисков причины заболевания могут стать такие проявления:

  • Длительно не проходящий насморк, особенно с водянистым прозрачным отделяемым.
  • Сильное воспаление слизистых оболочек носа, которое вызывает постоянное чихание и зуд.
  • Конъюнктивит, воспаленные красные веки, возможно, с образованием чешуек по ресничному краю, зуд, покраснение, отечность, слезотечение и светобоязнь.
  • Сыпь — локальная или по всему телу, сопровождается покраснением и сильным зудом, дискомфортом.
  • Отеки, в том числе и слизистых оболочек горла, часто приводящие к проблемам с дыханием.
  • Приступы удушья, бронхоспазм, отек Квинке, приступообразный кашель.

Появление таких симптомов требует быстрого принятия мер, поэтому посещение врача для выявления строго обязательно, особенно если речь идет о ребенке. Детям проявления аллергии опасны вдвойне.

Виды, подготовка и процедура анализов

Аллергологический профиль – эффективная диагностика аллергенов с помощью анализа крови

Для того, чтобы выявить наличие аллергенов и определить их принадлежность, используется несколько методов:

  • Кожные пробы.
  • Иммунологические тесты.
  • Метод иммуноблоттинга.

Кожные пробы проводятся путем физического повреждения кожного покрова пациента (скарификации) и введения в рану специфического аллергена. Царапина наносится на внутреннюю сторону предплечья. Если через 20 минут на месте повреждения не появилась припухлость и покраснение, то на данный аллерген реакции нет, можно переходить к другим веществам. За одну пробу можно протестировать не более 20 различных аллергенов.

Эта проба имеет ограничения и противопоказания. Ее не выполняют детям в возрасте до 3 лет, так как у малышей очень чувствительная кожа, которая может дать ложноположительный результат. В число противопоказаний попадает наличие у пациента в момент проведения пробы острой аллергической реакции, инфекционного или воспалительного процесса в активной стадии, а также прием гормональных препаратов и антигистаминных средств. При подозрении на аллергию на пыльцу растений провести такую пробу можно только в период с октября по март месяц, когда исключено цветение.

Иммунологический тест крови на возможные аллергены называется аллергологический профиль.

Он дает возможность на самых ранних этапах заболевания получить данные о наличии реакции организма на определенные аллергены и своевременно перейти к правильному и комплексному лечению, исключив аллергенные продукты или контакты с опасными для здоровья средами и веществами. Для получения аллергологического профиля необходимо сдать кровь на аллергены со следующими данными:

  • Общий иммуноглобулин Е IgE.
  • Иммуноглобулин Е специфический IgE.

Иммуноглобулины представляют собой антитела, которые вырабатываются иммунитетом организма в ответ на проникновение в него различных аллергенов. Аллергия на разные вещества провоцирует резкое увеличение специфических иммуноглобулинов, что является прямым указанием на реакцию на определенные виды раздражителей. Выясняя уровень специфического IgE, можно понять, в какой стадии находится заболевание и выявить его источник.

Полезное видео — Анализы на аллергены: виды и расшифровка

Этот метод не имеет таких противопоказаний, как кожная проба, только для детей в возрасте до 6 месяцев он не будет показательным из-за слабого реагирования не сформировавшегося окончательно иммунитета.

Подготовка к проведению анализа включает в себя отказ от курения за 60 минут до забора крови и старательное избегание психологических и физических перегрузок за трое суток до пробы. В остальном подготовка точно такая же, как и при любой сдаче крови на анализ, то есть сдача пробы натощак, желательно с утра. Кровь берется из вены, чаще всего из локтевого сгиба руки.

Расшифровка показателей

Когда врач направляет пациента сдать кровь на аллергены, готовый результат ему выдается уже через сутки после проведения пробы. Результаты анализа должны быть расшифрованы опытным специалистом, который сможет сопоставить все данные и определить точную картину происходящего в организме больного.

Данные по пробе оцениваются согласно возраста больного, так как показатели нормы существенно изменяются по мере взросления человека.

Значительное превышение цифр, чем это положено по нормальным показателям говорит о присутствии антигенов к различным аллергенам и о наличии аллергических реакций, однако может указывать и на некоторые другие процессы в организме. Поэтому пытаться самостоятельно дать оценку происходящему не стоит, доверить эту работу нужно исключительно медику с профильным образованием.

Показатели нормы для разных возрастных групп

Панель аллергенов

Панель пищевых аллергенов

В наше время сдать кровь на аллергены и получить максимально точный и развернутый результат по имеющимся аллергенам лучше всего методом иммуноблоттинга. Он представляет собой точный и быстрый способ получения результата с помощью специальных мембран из нитроцеллюлозы, на которые полосами нанесены специфические виды белков. При наличии конкретного аллергена ответственная за него полоска темнеет. Этот метод отличается высокой степенью информативности, точности и достоверности получаемых данных. Он также не имеет противопоказаний и может использоваться для всех людей.

Для проведения исследования используют панели аллергенов — стандартные наборы, на которые в определенном порядке нанесены маркеры различных аллергенов.

Чаще всего в ходу 4 основные панели:

  1. Смешанная панель. В нее включены следующие аллергены — пылевой клещ I, пылевой клещ II, пыльца березовых сережек, цветущей лещины и ольховых сережек, различных травянистых растений, ржаного колоса и соцветий полыни, подорожника, шерсть и эпителиальные клетки кота, пса, коня, грибок, белок куриного яйца, молочные продукты, орехи земляные и лесные, морковь, мука из зерна пшеницы, соевые бобы.
  2. Ингаляционная панель. В нее входят такие аллергены: клещ I и II, пыльца, вырабатываемая соцветиями ольхи, березы, орешника лесного дуба, смесей травянистых растений, ржаная, полынная, подорожниковая пыльца, частицы эпителия и шерсти кошек, лошадей, собак, морских свинок, хомяков, кроликов, грибки.
  3. Пищевая панель. Включает в себя следующие продукты: орехи лесные, миндальные, арахис и грецкие, молочные изделия, белок и желток яйца, казеин, картошка, сельдерей, морковь, томаты, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная и ржаная мука, кунжут, соя.
  4. Педиатрическая панель: домашний пылевой клещ 1 , клещ пылевой домашний 2, пыльца березы, смеси трав, кошачий, собачий эпителий и шерсть, грибок, молоко, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, казеин, желток и белок яичный, альбумин говяжьей сыворотки, соя, морковь, картошка, пшеничная мука, лесной орех, арахис.

Полученные данные оцениваются в диапазоне от 0,35 до 100 kU/l. Показатель ниже 0,35 означает, что признаков аллергии не выявлено. Все остальные данные по мере возрастания указывают на наличие в организме чувствительности к тем или иным аллергенам.

Однако цифры не говорят о тяжести заболевания, трактовать их может только специалист аллерголог, исходя из всего комплекса имеющихся у него сведений о больном.

После проведения тестов на аллергены и точного выявления причины заболевания врач поставит диагноз и составит план действий, который будет включать в себя устранение веществ, провоцирующих острую реакцию организма, медикаментозное и вспомогательное лечение. При таком комплексном, всеобъемлющем подходе с аллергией можно справиться быстрее всего.

Анализ на аллергены

Жизнь людей часто осложняют аллергические реакции. Процент людей, которые страдают от аллергии, стал намного больше. Это связано с экологией, ритмом современного мира, а также генами. Симптоматика аллергии – временное явление, но небольшой период времени приносит дискомфорт в обычной жизни. Насморк, кашель, сыпь и другие симптомы отравляют жизнь аллергикам.

Аллергия – специфическая реакция организма на раздражитель, возникновению которой способствует также иммунная система. Аллергия не является той болезнью, которую можно вылечить навсегда. Реакцию на организм можно облегчить или же подавить при помощи антигистаминных таблеток, но факт её присутствия в организме останется. Единственный и надежный способ избавления от возникающей аллергической реакции – это полнейшая изоляция от аллергена.

Чтобы исключить контакт с аллергеном нужно знать, что является раздражителем. Первое, что делает профессиональный врач, когда приходит человек с аллергией, проводит диагностику. Она помогает выявить причины аллергической реакции. Диагностика включает сдачу анализов на выявление главного аллергена.

Приготовления перед сдачей анализов на аллергены

  • Ремиссия – это самый благоприятный период сдачи анализа крови на выявление аллергена. Это время благоприятно, результаты получаются точными, чем в период обострения аллергии.
  • Сдавать анализы при вирусных инфекциях, респираторных заболеваниях, которые сопровождаются температурой и насморком, не нужно.
  • В течение нескольких дней перед тем, как сдавать анализ крови, требуется отменить прием лекарственных препаратов. Это касается антигистаминных препаратов. Если это невозможно из-за сильной аллергической реакции, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Если дома находятся животные, нужно ограничить с ними контакт на три дня перед анализами.
  • На один день, перед походом к врачу, нужно прекратить занятия спортом, танцами.
  • Сбор крови на анализ врачи производят рано утром. Это делают строго натощак, чтобы результаты были точными.
  • Нельзя пить кофе и курить в день похода на сдачу крови.

Это важно! Перед тем, как пойти сдавать анализ на аллергены, аллергик должен хотя бы за пять дней до назначенного дня отказаться от самых аллергенных продуктов питания. Это такие продукты, как к примеру, цитрусовые, шоколад, различные орехи, молоко и молочные продукты с добавками, а также продукты в состав которых входят консерванты и вкусовые добавки.

Если перед походом на сдачу крови выполнять прописанные требования, то результат анализа будет точным и правильным.

Методы проведения анализов крови для выявления аллергена

  1. РАСТ-тест (RAST). Этот анализ крови на аллергены врачи производят для того, что четко знать в каком направлении будет проходить в дальнейшем времени работа с аллергиком-пациентом. Минус этой процедуры заключается в том, что она не способна точно выявить аллерген. Это общий анализ крови при аллергии. Сбор крови и расшифровка анализов такого типа сужают лишь спектр причастных к отрицательной реакции организма аллергенов. Врачи обозначают к какой именно категории веществ человек более чувствителен и что может вызывать аллергию. Этот анализ врачи проводят в несколько этапов. Первый этап заключается в сборе биологического материала. На втором этапе своей работы врачи помещают кровь аллергика в различные пробирки. После того, как это сделано, начинается «провокация» биоматериала. В каждую пробирку с кровью помещают разного рода аллергены. В основном это те раздражители, которые встречаются чаще всего у человека. Эту смесь из крови и аллергена оставляют на небольшой промежуток времени для того, чтобы реакция началась. После этого они берут эту биосмесь на анализ. Главное на что они смотрят, это повышение антител в крови. Если такое происходит, то это значит, что аллерген подобран правильно.
  2. Следующий тип анализа отличается более высокой точностью и развернутыми данными на выходе. Анализ на специфический иммуноглобулин Е помогает выявить аллерген в крови, который является причиной плохого самочувствия. При исследовании смотрят реакцию организма на различного рода аллергены. В их перечень входят ингаляционные аллергены: частички пыли, пыльца от цветущих растений, шерстяной покров домашних животных и др. Контактные аллергены: различного рода средства по уходу за собой, порошок или какие-либо иные моющие, чистящие средства. Пищевая аллергия включает в себя реакцию на продукты питания.
  3. Анализ на иммуноглобулин класса G. Именно это вещество, содержащееся в крови человека и становится предметом исследование врачей Всё потому, что иммуноглобулины этого класса влияют на возникновение аллергии. Но аллергическая реакция в свою очередь не происходит сразу, она задерживается в организме. Накапливаясь там, в один прекрасный момент от слишком повешенного уровня вещества, аллергия начинает проявлять себя. Такая реакция и аллерген как бомба замедленного действия

Пищевая аллергия является самой распространённой среди людей, которые склонны к аллергическим реакциям.

Методика сбора анализа крови для выявления аллергена имеет своё название. Процедуру в медицине принято называть «In vitro». Это переводится, как «в стекле». Реакции происходят за пределами человеческого организма и являются безопасными. Такой способ выявления аллергенов подходит даже для самых маленьких детей.

Аллергологи своим пациентам советуют пройти два теста на кровь: Е и G. Эти два анализа крови помогут выявить точную причину, что можно будет контролировать.

Внутрикожный анализ на выявление аллергена

Этот анализ включает несколько этапов, которые нужно выполнить. Сначала берут пробу биоматериала — кожи. После процедуры под кожу человека вводится маленькая доза аллергена. Это врач делает, чтобы понять, что является раздражителем организма.

Реакция организма при процедуре контролируется врачом. Он должен принимать во внимание внешние изменения кожного покрова. При анализе медик может ввести не только один аллерген, но и несколько сразу. Этот тип анализа подходит для тех людей, которые остро реагируют на аллергены, поступающие вместе со вдыхаемым воздухом. Для тех аллергиков, которые восприимчивы к тактильному контакту, к примеру с химическими или же косметическими веществами.

Проба кожного покрова проводится тремя разными способами, которые выбирает врач:

  • Первый способ заключается в том, что на кожу человека помещают тампон, плотно прижав его к поверхности. Он смочен раствором, в котором присутствует аллерген.
  • Второй способ заключается во введении аллергена под кожу человека. Способ является болезненным.
  • И третий способ называется скарификационным. Чтобы провести внутренний анализ таким методом, кожу на предплечье пациента царапают. На повреждённый участок наносится аллерген.

Анализ считается положительным при небольшом покраснении, которое будет иметь размер в 2 мм.

Проба кожного материала противопоказана пожилым людям после 65, беременным женщинам и детям до пяти лет. Под кожу может вводить несколько аллергенов, то реакция организма непредсказуемая.

Тест на аллергены (аллергопробы): что такое, как делают, методики, показания

Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).

Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.

Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.

Показания для проведения аллергопробы

Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на

  • аллергодерматит и бронхиальную астму;
  • сезонный или хронический насморк (поллиноз);
  • аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
  • фотодерматит;
  • пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
  • аллергический конъюнктивит;
  • припухлости и отеки кожи, одышка;
  • необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
  • диарея;
  • боли и рези в желудке;
  • реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
  • чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.

Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.

Целью аллергопробы является:

  • определение метода лечения аллергии;
  • тестирование повторно введенных медикаментов;
  • установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.

Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.

Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).

Противопоказания для проведения аллергопробы

Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:

  • человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
  • у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
  • анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
  • при кормление грудью (лактация);
  • астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
  • вынашивание ребенка;
  • ухудшение аллергических реакций;
  • расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).

Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.

  • Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
  • Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.

Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.

Виды аллергопроб

Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:

  • Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
  • Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
  • Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
  • Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
  • Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
  • Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
  • Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).

Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.

Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.

Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.

Проведение аллергопроб у детей

Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.

Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.

Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.

Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.

Метод производится тремя способами:

  • царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
  • прокалывание кожи специальной иглой;
  • внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.

Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.

Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.

Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).

Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.

Подготовка перед проведением аллергопробы

Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.

Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.

При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.

Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.

Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Как проводятся аллергопробы

  • Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
  • Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
  • Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
  • Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
  • Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.

Оценка скарификационных кожных тестов

Реакция Результат Характеристика
Отрицательная Отсутствие припухлостей и гиперемии
Сомнительная ± Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы
Слабоположительная + Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия
Положительная + + Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия
Резко положительная + + + Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия
Очень резко положительная + + + + Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит

Оценка внутрикожных аллергических проб

Реакция Результат Характеристика реакции
Отрицательная Размеры такие же, как в контроле
Сомнительная ± Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле
Слабоположительная + Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы
Положительная средней степени + + Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи
Резко положительная + + + Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи
Очень резко положительная + + + + Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи

Расшифровка результатов аллергопроб

Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.

Основным показателем является ширина царапины или места укала.

Если царапина не больше 2 мм , то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.

На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.

Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.

Как подготовиться к анализу крови на аллергию?

Комментарии и отзывы:

· Время прочтения: 8 мин · Просмотры:

Общая информация

Анализы на аллергены берут для того, чтобы определить вид раздражителя. Но перед проведением комплексного обследования, проводится консультация со специалистом. Ведь чтобы сделать тест на аллергию, необходимо учитывать возраст пациента. Детям запрещены такие пробы до 5 лет.

Симптомы аллергии

  • красная сыпь на коже. Помимо этого, могут наблюдаться волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Места, локализованные аллергической реакцией зудят и шелушатся. Также дерматологические проявления аллергии могут менять область поражения. Это очень похоже на контактный или атопический дерматит;
  • постоянное чиханье, пересыхание и заложенность носовых пазух;
  • повышенное слезотечение, покраснение глаз, раздражение, резь и другие признаки аллергического конъюнктивита;
  • ядовитое вещество жалящих насекомых (шмель, шершень, оса, пчела). Люди, которые восприимчивы к их укусам, имеют склонность к серьезному развитию признаков аллергии, включая отек Квинке и анафилактический шок;
  • неврастеничность, жар, слабость, тошнота.

Кроме всего перечисленного, у пациента может проявляться астма аллергологической природы. Хоть обследование клинической картины не является прямым анализом на аллергены, но по праву считается диагностическим мероприятием. Дело в том, что при проявлении симптомов аллергии имеет четкую связь с аллергенами.

Стадии аллергии

Она подразделяется на иммунную, патохимическую, патофизиологическую и клиническую стадию. Первая начинается с первичного момента контактированния иммунной системы с раздражителем и длится до начала повышения чувствительности. Вторая активируется при повторном контактировании иммунитета с аллергенами в связи, с чем происходит высвобождение биоактивных элементов.

На третьей стадии нарушаются функции мягких тканей и клеток, а последняя форма является продолжением этого патофизиологического развития. Чтобы этого не допускать, необходимо принимать меры своевременно.

В каких случаях нужны тесты и пробы?

Обследование проводится даже при слабой реакции организма на аллерген, независимо от характера ответа иммунитета. Специалистам крайне важно выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность к проявлению ярко-выраженных симптомов при повышенном уровне иммуноглобулинов. Кроме этого, выявляется наличие хронических и острых патологий.

Кожные пробы, прик тест на аллергию, дают возможность установить восприимчивость к следующим возбудителям:

  • шерсть животных;
  • бытовая пыль;
  • медикаменты;
  • продукты питания;
  • пальца растений.

Лабораторные диагностические мероприятия необходимы только в случае воздействия нескольких раздражителей. При расплывчатом характере реакции, хроническое течение болезни невозможно квалифицировать без сдачи специфических анализов. Когда будут получены результаты анализов, медицинский работник с высокой долей вероятности может сказать на что у человека аллергия.

Очень часто оказывается, что предпосылкой неприятных симптомов является наполнитель для кошачьего туалета, домашние животные или сухой корм для рыбок. Но прежде, чем сдать анализ крови на аллергены подготовка, необходима. Как подготовиться к этой процедуре будет описано далее по тексту.

Итак, как подготовиться к сдаче анализа на аллергены:

  1. Сдавать анализ крови на аллергены нужно на голодный желудок.
  2. Не курить за несколько часов до начала процедуры. Выкуренная сигарета может снизить количество лимфоцитов в плазме.
  3. За 3 дня до аллергопробы избегать контакта с домашними животными.
  4. При респираторных заболеваниях, расстройствах желудочно-кишечного тракта и при других сильных соматических патологиях эта процедура не осуществляется. После полного выздоровления и обождав еще 3 дня, разрешается сдача анализов.
  5. Избегать интенсивных физических нагрузок и в течение суток не употреблять алкоголь.

После всех манипуляций будет получена расшифровка анализа крови на аллергию. На основе них будет видно количество антител и частота проявляющихся аллергических симптомов.

Противопоказания

Достоверность результатов зависит не только от качественной подготовки к исследованию, но и от учета ограничений. В некоторых случаях проведение кожных проб может нанести существенный ущерб здоровью или данные будут искаженными.

Прием антигистаминных препаратов

Снижают качество исследований противоаллергические капли, таблетки и суспензии. За определенный срок до сдачи анализов, по указаниям специалиста пациент обязан прекратить антигистаминных средств. Стоит иметь в виду, что в каждом случае срок устанавливается исключительно медицинским работником.

Обострение приступов

Во время ремиссии провокационные пробы не проводятся, потому что результат на фоне активной реакции может оказаться не совсем точным. Также эти манипуляции откладываются и при самых тяжелых приступах. Единственным исключением из правил, является — невыясненная аллергия, беспокоящая человека на протяжении длительного времени.

Беременность

Будущим матерям категорически запрещается осуществлять провокационные пробы и кожные тесты. Анализ крови не всегда бывает точным из-за высокой чувствительности организма. Но на практике нередки случаи, когда после рождения малыша аллергическая реакция прекращается. Избавиться от аллергии можно самостоятельно, нужно просто понаблюдать за своим рацион. В случае если всему виной какой-то продукт, его стоит исключить.

Кожные пробы и анализ крови на аллергены у взрослых не берут при наличии тяжелых заболеваний. Аналогичные манипуляции категорически запрещены детям до 5 лет. Даже анализ крови на аллергены у детей не берут.

Результат диагностики

После того как специалисты провели комплексное обследование, уже могут сказать, какой раздражитель провоцирует симптомы аллергической реакции. Но в некоторых случаях таких аллергенов может быть несколько. Например, это могут быть продукты питания, новая еда, пыльца различных культур.

На основании полученных тестов врач скажет пациенту:

  • какое развивается заболевание на данный момент, и в какой оно находится стадии;
  • как правильно составить меню гипоаллергенной диеты;
  • от приема, каких медикаментов следует отказаться;
  • можно контактировать с домашними животными или с ними придется распрощаться (отдать в хорошие руки);
  • как правильно осуществлять домашнюю уборку с целью минимизации пыли и последующего размножения пылевых клещей;
  • выпишет препараты для лечения аллергии, протекающей в острой или в хронической форме.

Кроме всего прочего, специалист расскажет о профилактических мероприятиях.

Виды обследований

Общий анализ крови

На самом деле это очень важный анализ, позволяющий диагностировать общее самочувствие пациента. Кровь, исполняя транспортную функцию, контактирует практически со всеми системами внутренних органов. Ее тотальное обследование приводит к полной осведомленности о состоянии внутренних органов.

В первую очередь врач обращает внимание на повышенный уровень нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Это имеет свойство проявляться при склонности к проявлению аллергической реакции, развитии острого серьезного заболевания. Помимо этого контролируется скорость оседания эритроцитов, которые лишь подтверждают наличие воспалительного очага в организме. На фоне этого аллергия протекает крайне тяжело.

Определение содержания и выявление антител иммуноглобулинов «G», «E»

Это высокочувствительный способ диагностики, который позволяет с высокой точностью определить наличие предрасположенности к разным видам аллергии. Пациенты, не страдающие от сверхчувствительности организма, в крови содержится критичное количество E-иммуноглобулина. Наличие специфических антител указывает на развитие аллергической реакции. Главное преимущество данного метода исследования — возможность забора крови с точным результатом в период обострения и ремиссии. Проводить его разрешено абсолютно в любом возрасте: детском, пожилом. А также во время вынашивания ребенка.

Элиминационные тесты

В основном этот способ рекомендуют, когда периодически возникают отрицательные признаки. Что такое элиминация? Это исключение предполагаемого раздражителя на определенный период времени. Эта методика доказала свою эффективность при проверке аллергии на пищевые продукты. При элиминационной диете на несколько недель из меню исключали продукты, из-за которых появлялась аллергия. Если состояние больного заметного улучшилось, тест подтверждает догадку.

Проведение кожных проб, провокационные тесты

Определение аллергенов осуществляется с помощью скарификации или уколов. Данные манипуляции проводятся в зоне предплечья. После того как будет обеззараживание медик совершает легкое, неглубокое повреждение верхнего слоя эпидермиса и наносит небольшое количество предполагаемого аллергена. В случае если через 15-20 минут появится отечность, краснота, вывод — это именно те аллергены, которые доставляют массу неудобств пациенту. При высокой чувствительности кожи делают патч-тест (наклеивают пластырь, который заранее пропитали аллергеном). За один раз можно сделать пятнадцать скарификационных проб или пик-тестирований.

Особенности сдачи анализов у ребенка

Как правило, дети, что и взрослые сдают все те же анализы на аллергены. Поэтому используются кожные пробы и анализ крови. Но поскольку детская реакция может быть сильной, все манипуляции проводятся под тотальным наблюдением медицинского работника. За одну такую процедуру разрешается провести всего пять потенциальных тестов на выявление аллергенов.

Важно располагать информацией, что в некоторых случаях существуют противопоказания для проведения анализа крови детям до 3-5 лет. Прежде всего, это зависит от степени выраженности клинической картины. В случае проявлении аллергической реакции у грудного малыша, который кормится материнской грудью, смысла в проведении общего анализа крови нет. Нужно обследовать маму. У детей старшего возраста аллергию может вызвать синтетическая одежда, физические нагрузки, стрессовые ситуации, постоянная влажность (перепады температур) и т. д.

Кроме зуда и красной сыпи, кожный покров начинает шелушиться, утолщаться. Усложнять течение аллергии способно грибковое поражение кожи и слизистых поверхностей. При чувствительности к антибиотикам или яичному белку, может быть аллергия на прививку от краснухи, кори и паротита. Реакция появляется через 3 дней после вакцинации.

Анализ на аллергию на домашних питомцев

Некоторые люди, предполагают, что аллергия не может быть на короткошерстных животных, стоит их расстроить. Дело в том, что аллергию способна спровоцировать не только шерсть, но и фекалии, урина, слюна. В данном случае осуществляется два анализа, которые описывались ранее, поэтому повторяться в каждом абзаце не имеет особого смысла.

Анализ при пищевой аллергии

Аллергенными продуктами, как правило, считаются:

  • клубника;
  • мед;
  • рыба, морепродукты;
  • молочный белок;
  • продукты с чрезмерным содержанием ароматизаторов, сенсибилизаторов и других вредных добавок;
  • экзотические овощи и фрукты;
  • пряности.

За одну процедуру взрослому пациенту дозволено проинспектировать от 10-300 видов предполагаемых аллергенов.

Шкала оценки реакции организма:

  1. Высокая (больше 5000 нг/мг). Продукт исключить из рациона, срочно.
  2. Средняя (1000-5000 нг/мг). Продукт можно употреблять всего 1 раз в 7 дней.
  3. Низкая (меньше 1000 нг/мг). Это говорит о том, что аллергическая реакция на данную продукцию отсутствует, его разрешено есть хоть каждый день.

Когда будут получены все результаты, специалист назначит полноценное курсовое лечение. Если аллергия беспокоит очень долго и при этом не помогает самостоятельное исследование, немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Видео: расшифровка анализа на аллергены

Чтобы избавиться от аллергии, нужно сначала выяснить аллерген и исключить его влияние. Наиболее достоверным способом точного определения типа аллергена считаются специальные анализы, поставить точный диагноз без коих довольно сложно.

Подготовка к исследованию

Для проведения анализов на аллергию необходима сыворотка венозной крови, поэтому пациенту придется все же подготовиться к процедуре. Правильная подготовка является залогом достоверности полученных результатов и заключается в следующем:

  • Сдавать кровь следует в период ремиссии, поскольку при обострении аллергии титр антител в крови будет слишком завышен, что может исказить результаты.
  • Следует повременить с процедурой при ОРВИ, ОРЗ, интоксикациях, которые сопровождаются повышением температуры тела.
  • За 3-4 дня до забора биоматериала больному следует прекратить прием лекарственных препаратов, включая антигистаминные. Если же это невозможно, нужно предупредить врача и указать какие именно препараты принимает больной.
  • За 5 дней до процедуры рекомендуется ограничить контакты с домашними питомцами.
  • Накануне исследования нужно отказаться от активных занятий спортом, нельзя курить и пить кофе.
  • Сдавать кровь нужно утром строго натощак.

Типы анализов для выявления сенсибилизации

Условно методы обнаружения аллергенов подразделяются на 2 типа:

  1. In vivo, что буквально означает «внутри организма». Эта подгруппа методов проводится путем введения аллергенов в ткани организма.
  2. In vitro, или «в стекле». Подгруппа объединяет методы, которые проводятся путем забора образца и его дальнейшее изучение вне организма с использованием специального оборудования.

Анализы «In vitro»

Группа анализов объединяет серологические и биохимические методы исследования крови больного, основанные на взаимодействии антигенов с антителами сыворотки. Такие методики являются абсолютно безопасными, а потому применяются при обследовании даже новорожденных. К тому же их можно применять при проведении антигистаминной терапии, что не скажется на результатах обследования.

Клинический анализ крови

Обследование больного всегда начинается с проведения общего анализа крови. В данном случае врач обращает внимание на концентрацию эозинофилов, поскольку ее увеличение подтверждает присутствие в крови посторонних веществ, включая аллергены.

Однако повышение титра данных клеток крови может свидетельствовать о развитии воспаления, паразитарной либо бактериальной инфекции. Именно поэтому всегда назначается дополнительное обследование, которое направлено на подтверждение либо исключение возможных инфекций.

Если же результат отрицательный, врач рекомендует проведение исследования крови на предмет выявления специфических антител.

Анализ крови больного на обнаружение IgE

Как только в организм попадают любые чужеродные белки (аллергены имеют белковую природу), иммунная система начинает продуцировать IgE, которые отвечают за развитие аллергических реакций немедленного типа в виде отека Квинке, крапивницы и анафилактического шока.

Норма данного показателя зависит от пола, возраста и массы тела больного, однако в сыворотке крови здорового человека это значение крайне низкое.

Тестирование основано на реакции соединения аллергенов с сывороткой крови и образования иммунных комплексов «антиген-антитело». Это исследование считается достаточно информативным, однако не 100-процентным методом. Обусловлен сей факт тем, что практически в 35% случаев антитела обнаруживаются только через некоторое время, к тому же есть аллергены, которые не вызывают возрастания титра иммуноглобулинов E.

Интерпретация результатов. Нормальным считается содержание IgE не более 3 кЕ/л. Учитывая полученный результат, аллерголог определит степень чувствительности организма к влиянию аллергена:

0 степень устанавливается при концентрации менее 0,1 кЕ/л, что подтверждает крайне низкую вероятность развития аллергии;

  • 0-I – титр антител в пределах от 0,11 до 0,25, риск развития сверчувствительности возможен только при частом контактировании с аллергеном;
  • I степень – концентрация от 0,26 до 0,39, низкая вероятность сенсибилизации, что проявляется кожной сыпью;
  • II – титр 0,40 – 1,30, умеренная вероятность аллергии в виде крапивницы;
  • III – от 1,31 до 3,89, высокая вероятность сенсибилизации в форме ангионевротического отека;
  • IV – от 3,90 до 14,99, высокая степень вероятности аллергии при контактировании организма с аллергеном;
  • V – более 15,0, крайне высокий риск развития мгновенной реакции организма в виде анафилактического шока.

Одновременно с определением титра IgE обнаруживаются иммуноглобулины класса G, что необходимо для выявления более поздних стадий сенсибилизации.

Исследование крови для выявления IgG

Иммуноглобулины класса G отвечают за развитие аллергических реакций замедленного типа. То есть IgG накапливается в организме в течение длительного времени и только при превышении определенного уровня начинают проявляться реакции чувствительности к определенным аллергенам.

Период их полураспада составляет 21 день, благодаря чему выявить аллерген можно в течении 3-х недель после его воздействия на организм.

Принцип выявления IgG такой же, как и IgE. По ходу биохимической реакции образуется комплекс «антиген-антитело», который имеет отличное от контрольного образца окрашивание, что и подтверждает развитие сверчувствительности к данному аллергену.

Чаще всего аллерголог рекомендует проведение анализа крови на выявление иммуноглобулинов класса G и E. Это позволит выявить как острое течение недуга, так и скрытые его формы.

Иммунологические реакции позволяют выявить сенсибилизацию к:

  • гельминтам;
  • домашним питомцам;
  • пыльце растений;
  • бытовым аллергенам;
  • промышленным аллергенам;
  • продуктам питания.

Чтобы упростить выявление аллергии, были разработаны аллергопанели. Они объединяют вещества и продукты, которые имеют сходные характеристики и состав, а потому провоцируют аналогичные аллергические реакции.

Интерпретация результатов. Нормой считается содержание IgG в пределах 1000 нг/мл. При концентрации в пределах от 1001 до 4999 нг/мл проявления аллергии носят умеренный характер, а потому достаточно ограничить контакт с данным аллергеном.

Если титр превышает 5000 нг/мл, риск развития аллергии крайне высок, рекомендуется максимально избегать контактирования с этим аллергеном.

Анализы «In vivo»

Группа анализов включает кожные пробы, при проведении коих подкожно вводится минимальная доза аллергена, после чего контролируются реакции организма. Они позволяют выявить конкретный аллерген.

Этот метод подходит для выявления аллергенов, которые поступают в организм посредством органов дыхания, и веществ, провоцирующих развитие кожных проявлений сенсибилизации.

Кожные пробы проводятся 3-мя способами:

  1. аппликационный, который заключается в закреплении тампона, смоченного в растворе аллергена, на поверхности кожи;
  2. подкожное введение;
  3. скарификационный, при котором на кожу предплечья наносится небольшая царапина, которую обрабатывают раствором-аллергеном.

Проба считается положительной, если на коже в месте введения препарата либо царапины появилось красное пятно диаметром не меньше 2 мм в течение 10-12 минут после процедуры.

Показаниями к проведению кожной пробы являются:

  • бронхиальная астма, которая сопровождается удушьем из-за влияния аллергенов на бронхи;
  • дерматит аллергической этиологии, характерными симптомами которого считаются высыпания, шелушение кожи, сильный зуд;
  • катаральные проявления аллергии, нарастающие при цветении некоторых растений, в виде конъюнктивита, ринита, чихания;
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания.

Кожные пробы противопоказаны беременным женщинам, во время проведения химиотерапии и гормонотерапии, больным старше 65 лет, детям до 5 лет.

Как сдать анализы

Кожные пробы следует проводить исключительно в условиях стационара. Это обусловлено тем, что предугадать, как организм отреагирует на введение препарата невозможно.

При развитии мгновенных аллергических реакций больной получит соответствующую помощь.

Кровь для определения типа аллергена можно сдать в поликлинике по месту жительства либо в частной клинике. Однако предварительно следует взять направление у лечащего аллерголога, который в зависимости от симптоматической картины определит совокупность возможных аллергенов.

Стоимость анализа крови определяется типом диагностической панели и может составлять от 1250 до 2000 рублей.

Симптомы аллергии могут быть различны, они маскируются под простудные заболевания или воспаления органических систем.

Признаками аллергии могут быть следующие состояния:

  • сыпь и иные кожные реакции;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм и расстройство стула;
  • отеки;
  • бронхоспазмы.

Самое опасное последствие аллергии – отек Квинке, при котором мягкие ткани гортани перекрывают трахею.

Иммунная реакция происходит при контакте с аллергеном, веществом, при проникновении которого организм начинает усиленно вырабатывать антитела – что является защитной реакцией на проникновения токсического соединения. Под действием иммуноглобулинов Е медиаторы выбрасываются в кровоток, давая начало воспалительному процессу. Подобная реакция организма нарушает его работу и приводит к саморазрушению тканей.

Аллерген попадает в организм разными способами:

  • при непосредственном контакте;
  • перорально;
  • респираторно.

Иногда долго ищут причину нарушения состояния здоровья, перебирая симптомы возможных заболеваний, наблюдая за клинической картиной воспалительного процесса. При этом состояние больного ухудшается.

Пробы на аллергены и инвитро – исследования, которые проводятся в лабораторных условиях, то есть в условиях отсутствия контакта с аллергеном у пациента – необходимо сдавать при подозрениях на хронические аллергические проявления.

Кожные пробы на аллергены у взрослых и детей сдают в случаях, когда уже диагноз аллергия установлен, и нужно выделить из группы аллергенов конкретное вещество. Или необходимо получить клиническое подтверждение уже установленного диагноза.

Метод считается наиболее достоверным, если вызывающие патологическую реакцию организма вещества проникают в него респираторно.

Но нужно сказать, что панели аллергенов, которые имеются в диагностических лабораториях, представлены 20-40 видами реактивов. В настоящее время же выделено более 60000 летучих соединений, куда входят пыльца растений и химические вещества, растворенные в воздухе, которые могут вызывать аллергические реакции.

Поэтому анализы крови на аллергены у детей и взрослых намного точнее подскажут, что происходит в организме при его встрече с опасным компонентом и определят иммунный статус.

Анализы крови приходится сдавать 3 раза:

Сначала кровь берут из пальца, чтобы определить количество СОЭ и эозинофилов. Нужно учитывать, что у грудничков показатель нормы эозинофилов увеличен. Но увеличение этого показателя не подтверждает диагноз – аллергия.

Большое количество эозинофилов указывает только на возможность аллергической реакции, они повышаются при глистных инвазиях – организм при внедрении паразитов реагирует выработкой антител – и при острых периодах ишемической болезни.

Анализы на аллергены инвитро проводятся в 2 этапа:

  • RAST-тест. Это предварительное обследование, которое определяет направление, к какой группе веществ аллерген ближе. Кровь берут из вены, распределяют по нескольким пробиркам, в каждую из них вносится аллерген определенной группы. В какой пробирке обнаружат больше антител, в том направлении и будет проводиться обследование;
  • Анализы на аллергены у детей и взрослых проводят на специфический иммуноглобулин E. Кровь также берут из вены, ее смешивают уже с конкретными аллергенами из контактной группы. Этот тест показывает иммунную реакцию организма.

Таким образом определяется пищевая аллергия у грудничков. Также с помощью этого анализа выявляются контактные и респираторные аллергены у пациентов любой возрастной группы.

Иммунологические анализы проводятся в следующих ситуациях:

  • Существуют подозрения на аллергическую реакцию при контакте с определенными веществами, так как направленное лечение хронических заболеваний органов дыхания, болезней пищеварительной системы или дерматита не дает положительного результата;
  • Имеется генетическая предрасположенность к аллергии;
  • Пациент чувствует нежелательные реакции организма, занимаясь профессиональной деятельностью, и нужно клиническое подтверждение аллергии;
  • При определении иммунной реакции во время лечения аллергии, для уточнения терапевтических мер;
  • Эти анализы на аллергены у грудничков проводятся при подозрении на пищевую аллергию.

У детей при обследовании реактивов используется меньше, чем когда тестирование проводится у взрослых.

Уровень иммунного ответа в дальнейшем значительно влияет на образ жизни пациента, именно по нему определяется, какие продукты исключаются из рациона, какой образ жизни нужно вести. Низкий иммунный ответ – чувствительности к данному веществу не обнаружено, для данного организма оно аллергеном не является.

Средний уровень – это вещество может являться аллергеном, есть опасность аккумуляции его в организме. Желательно контакт ограничить. Высокий уровень иммунного ответа – вещество является аллергеном, организм дает на него резко выраженную реакцию, контакт с ним необходимо полностью исключить.

Все значения иммунных реакций указаны в специальной таблице, именно с ней сверяют показатели.

Точными показатели кожных проб и тестов на аллергены будут только при правильной подготовке к тестированию:

  • Из рациона за 3-5 дней до анализов требуется исключить продукты, являющиеся аллергенными: шоколад, яйца, цитрусовые, арахис и т.д.;
  • Несезонные овощи и фрукты, нехарактерные для данной местности пищевые продукты, также следует изъять из меню, даже если аллергии на них не наблюдается;
  • Желательно прекратить контакт с домашними животными;
  • Нужно постараться избегать эмоциональных нагрузок, физических усилий, требующих максимального напряжения;
  • Если это возможно, прерывают курс лечения медицинскими препаратами, даже если принимать их до этого приходилось постоянно. Этот пункт заранее обговаривается с лечащим врачом;
  • Антигистаминные препараты при подготовке к сдаче анализов на аллергию не используются;
  • Нельзя сдавать анализы на аллергию при острых воспалительных заболеваниях или обострениях хронических болезней, даже если недомогания незначительные. Нарушения стула, легко выраженные болезненные ощущения и ломота в суставах, артериальная гипертензия – все это отражается на уровне иммунного ответа. У детей ухудшение состояния можно наблюдать по изменению поведения – они становятся капризными, легко возбудимыми или наоборот, у них появляется неоправданная утомляемость;
  • Взрослым необходимо воздержаться за сутки от курения;
  • Анализы крови сдают на голодный желудок.

При назначении обследования на определение иммунного статуса и вида аллергена, необходимо, чтобы сама аллергия не проявлялась. Если заболевание в острой форме, то в крови повышенный уровень антител и показатели исследования окажутся недостоверными.

Если все условия подготовки к обследованию будут соблюдаться досконально, то по результатам анализов можно будет выявить аллерген и назначить такое лечение аллергии, которое не только снимет симптомы, но и постепенно сведет ее проявление к минимальному. В арсенале современной медицины существуют лекарства, восстанавливающие иммунный статус в полном объеме.

Анализы крови на аллергию и кожные пробы можно сделать в диагностической лаборатории государственной больницы или в специальных частных лабораториях. В большинстве случаев эти анализы платные.

Какие существуют анализы?

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E.
  3. Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E.

Общий анализ крови на аллергены назначается первоочередно. Врач в этой процедуре ориентируется на своеобразную «лакмусовую бумажку» — клетки крови эозинофилы. Если их число превышает некий порог (индивидуальный для каждого пациента) — значит, в крови присутствуют посторонние вещества, что может предполагать наличие аллергена в организме. Далее, будет назначена процедура выявления паразитов в крови. Если описанный метод оказался неэффективен, то прибегают к пункту №2.

Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E. Если не вдаваться в академические подробности: уровень общего иммуноглобулина повышается, когда в организме свирепствует некий аллергический агент, это можно сравнить со всеобщей мобилизацией в случае вторжения противника (в этом случае вторгается аллергия). Для теста нужно сдать сыворотку крови. Но, опять же, метод не является стопроцентно эффективным (не при всякой аллергии будет повышать уровень общего иммуноглобулина, иногда аллерген действует незаметно).

Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E. Если произошло выявление G и E, это позволяет сделать вывод о реагировании вашего организма на специфические группы веществ, плюс раскрывает содержание и характер таких реакций. Иммуноглобулин E ответственен за мгновенное иммунное реагирование (за несколько минут). Иммуноглобулин G — за аллергические реакции медленного типа: организм реагирует спустя часы или даже сутки после попадания аллергического агента.

Кровь на аллергены в данной процедуре берется из вены. Анализируется образ жизни пациента, его микросреда, в которой он часто находится — по итогам составляется программа тестов. Все тестовые процедуры делятся на списки, в которых перечислено большое количество специфических иммуноглобулинов, начиная от аллергенов на гельминты и растения, и заканчивая пищевыми. Кстати, статистически, лучше всего этот метод себя проявил при пищевых аллергиях.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться?

  1. Кровь на аллергены сдавать нужно строго с утра натощак, т. е. на голодный желудок (кофе тоже считается едой!).
  2. За один-два часа до процедуры нежелательно курить (как минимум в общем тесте будет снижено количество лимфоцитов).
  3. Нежелателен контакт с домашними животными за три дня до теста.
  4. Последнее противопоказание: не стоит сдавать кровь на аллергены, если в данный момент вы страдаете острым респираторным, желудочно-кишечным или другим сильным соматическим заболеванием.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют анализы крови на аллергены

Симптомы, которые испытывает человек, страдающий аллергией, – это иммунная реакция, наступающая при контакте с каким-либо веществом, вызывающим гиперчувствительность. При попадании этого вещества в желудочно-кишечный тракт, на кожу, на слизистые носоглотки, бронхов или глаз начинается усиленная выработка иммуноглобулинов E, которые являются началом цепочки, приводящей к воспалительному процессу.

Анализы на аллергены, которые проводятся в лабораторных условиях, позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела.

Преимуществом анализов крови перед кожными пробами является то, что иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией.

Существует два метода исследования крови, с помощью которых можно установить так называемый аллергический профиль.

  • RAST-тест. Так как RAST-тест не может охватить весь перечень существующих аллергенов, этот вид анализа крови назначается в качестве предварительного – он определяет направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. При положительной реакции на RAST-тест назначаются лабораторные исследования, сужающие круг возможных аллергенов и выделяющие среди них то вещество, которое вызывает гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится подготовленный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. Через некоторое время препараты крови исследуются с помощью специальных проб, и в зависимости от того, в какой из пробирок обнаруживается повышенное количество антител, выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.
  • Тест на специфический иммуноглобулин E. Представляет собой исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами ингаляционной, контактной и пищевой группы.
    • Ингаляционные: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, птичий пух, споры грибов, сухой корм для аквариумных рыб и пр.
    • Контактные: компоненты бытовой химии, моющих и косметических средств и пр.
    • Пищевые: продукты питания, на которые возможна аллергическая реакция. Перечень аллергенов данной группы является наиболее широким, и количество проб может исчисляться сотнями.

↑ Вернуться к содержанию

В каких случаях назначаются анализы крови на аллергены

Анализ крови на аллергены, или, как его еще называют, иммунологический анализ, назначается врачом в следующих случаях:

  • у пациента наблюдаются явные симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом;
  • медикаментозное лечение хронического бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита оказалось неэффективным;
  • у пациента существует вероятность склонности к аллергии (наследственная предрасположенность);
  • жалобы пациента, работающего на вредном производстве, на кашель, одышку, ринит, конъюнктивит и пр. проявления аллергии;
  • симптомы, которые наблюдаются у пациента, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания, лекарственного препарата и пр., но при этом нет возможности выделить их причину;
  • для определения понижения или повышения иммунной реакции после начала лечения аллергии.

В норме количество иммуноглобулина E составляет 0,001% от общего количества всех иммуноглобулинов, присутствующих в сыворотке крови. Если у пациента уровень иммуноглобулина E превышает допустимые нормы, это свидетельствует о «низком», «среднем» или «высоком» иммунном ответе (в зависимости от того, насколько уровень иммуноглобулина E выходит за допустимые пределы).

Градация иммунного ответа от «низкого» до «высокого» является показателем того, насколько интенсивной может быть иммунная реакция пациента на определенный аллерген.

После окончания исследования крови на аллергены результаты анализов предоставляются в виде таблицы, в которой указан каждый из аллергенов, участвовавший в тестах, и степень иммунного ответа, который он вызвал.

Определение степени иммунной реакции важно не только для врача, который назначит надлежащее лечение, но и для самого пациента. Уровень иммунного ответа, обозначенный в таблице, определяет дальнейший образ жизни и рацион питания, которые помогут снизить проявления аллергии и даже полностью избавиться от нее.

  • Низкий уровень иммунного ответа: контакт с данным веществом можно не ограничивать, так как иммунная система не показывает к нему повышенной чувствительности.
  • Средний уровень иммунного ответа: по мере возможности контакт с данным веществом следует ограничивать, потому что это вещество определено как аллерген.
  • Высокий уровень иммунного ответа: необходимо полностью исключить контакт с данным веществом. Если аллергеном, показавшим высокий уровень иммунного ответа, является продукт питания, следует избегать любых продуктов, содержащих этот аллерген даже в незначительном количестве.

Анализ на аллергены у детей назначается в тех же случаях, что и у взрослых, и проводится аналогичными методами. Единственной отличительной особенностью детских иммунологических тестов является то, что при проведении проб на продукты питания используется меньшее количество аллергенов.

↑ Вернуться к содержанию

Как проводятся анализы крови на аллергены

Для лабораторного исследования на аллергены происходит забор крови у пациента, а затем с ее помощью исследуются иммунные реакции.

Анализ на аллергию требует от пациента определенной подготовки. Для того чтобы исследование крови было максимально информативным и точным, следует соблюдать некоторые правила.

  • Сдача крови для анализа на аллергию проводится утром на пустой желудок.
  • Нельзя курить в течение 1-2 часов до сдачи крови.
  • За 3-5 дней до назначенной даты анализа крови пациенту нужно исключить из рациона все продукты питания, обладающие высокой аллергенностью:
    • орехи;
    • морепродукты;
    • шоколад и любые продукты/напитки, его содержащие;
    • яйца;
    • натуральный мед;
    • продукты и напитки, содержащие в своем составе синтетические подсластители, ароматизаторы и красители;
    • молоко и сыры;
    • цитрусовые;
    • несезонные овощи и фрукты.
  • Если это возможно, за 3-5 дней до сдачи крови следует прекратить контакт с домашними животными.
  • Сдать анализы крови на аллергены требуется в период ремиссии. Это необходимо для того, чтобы уровень специфичных антител в крови снизился до уровня, максимально приближенного к нормальному, – в период обострения в крови наблюдается повышенное содержание антител. Только при соблюдении этого требования искусственно введенные в кровь аллергены смогут показать реальную картину повышенной иммунной реакции.
  • За несколько дней до сдачи крови необходимо избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
  • Если это позволяет состояние пациента, за некоторое время до сдачи крови следует полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, даже если они не имеют никакого отношения к лечению аллергии.
  • Следует прекратить прием антигистаминных препаратов, так как их действие направлено на снижение уровня гистаминов в крови и, соответственно, иммунологические тесты могут показать ложные результаты. Данный пункт подготовки к сдаче анализов крови необходимо обсудить с лечащим врачом: при частых и тяжело протекающих обострениях аллергии отмена антигистаминных препаратов может быть опасной для состояния здоровья пациента.
  • Не рекомендуется сдавать кровь для проведения аллергологических тестов при повышенной температуре, острых респираторных вирусных инфекциях, наличии острых желудочно-кишечных заболеваний и других острых состояниях. После выздоровления анализы крови на аллергию можно проводить через несколько дней, когда показатели крови придут в норму.

При соблюдении всех перечисленных условий результаты иммунологических тестов крови будут максимально точными, что, в свою очередь, поможет в короткие сроки назначить правильное лечение и избавиться от симптомов аллергии.

Когда назначаются анализы на аллергию?

Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

  1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
  2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
  3. Реакции на медикаменты.
  4. Бронхиальной астме.
  5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

Какие анализы помогают выявить аллергию?

Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

Кожные тесты

Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

  1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
  2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

Кожные пробы Раствор с аллергеном наносится непосредственно на кожу
Прик-тесты Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на этом участке делается один или несколько проколов тонкой иглой на глубину около 1 мм.
Скарификационные пробы Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на кожу наносятся тонкие царапины посредством одноразового скарификатора

Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

  1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
  2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
  3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
  4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

Анализ крови

Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

  1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
  2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

Элиминационное исследование

Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

Провокационный тест

Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

Сдача анализов проводится:

  1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
  2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
  3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
  4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

Аллергены и их основные виды

Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

Пищевые аллергены Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.

При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт.

Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов.

На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы.

Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует

Аллергены домашней пыли Самый аллергенный ее компонент – пылевой клещ (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). Реакцию могут вызывать фрагменты тел и продукты их жизнедеятельности. Реакция может проявляться постоянно или обостряться только в осенне-зимнее время. Это связано с повышенной активностью самих клещей, снижением частоты проветриваний, ослаблением местного иммунитета органов дыхания
Аллергены животных Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.

Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы.

Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб

Пыльцевые Реакция на пыльцу растений. Проявляется в виде поллиноза, ринита, астмы. Аллергию могут вызвать не только цветы, но и лиственные деревья, сорняки, злаки
Ингаляционные К этой группе относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности (домашние тараканы и муравьи, пчелы), семена (бобы какао и кофе, соя, лен и хлопок, в т. ч. в виде тканей), латекс. Сюда относят и многие аллергены, связанные с профессиональной деятельностью – на биоматериалы, соли металлов, другие химкомпоненты
Паразитологические Аллергию вызывают как сами микроорганизмы, которые воспринимаются как угроза здоровью (грибы, бактерии, клещи), так и продукты их жизнедеятельности. При глистной инвазии может развиваться реакция на факт наличия паразитов. Также постоянное воздействие выделяемых ими токсинов может влиять на работу иммунной системы, подавляя ее и вызывая неспецифические реакции на продукты и вещества, которые человек ранее нормально переносил
Медикаментозные Аллергию на лекарства легко спутать с побочной реакцией. Неспецифические реакции возникают примерно у 30% людей, но действительно аллергия проявляется только в 5% случаев. Чаще аллергию вызывают препараты биогенного происхождения – ферментные, вакцины, препараты крови. На втором месте – антибиотики и сульфаниламиды

Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

Как сдавать анализы на аллергены?

Общая информация

Анализы на аллергены берут для того, чтобы определить вид раздражителя. Но перед проведением комплексного обследования, проводится консультация со специалистом. Ведь чтобы сделать тест на аллергию, необходимо учитывать возраст пациента. Детям запрещены такие пробы до 5 лет.

Симптомы аллергии

  • красная сыпь на коже. Помимо этого, могут наблюдаться волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Места, локализованные аллергической реакцией зудят и шелушатся. Также дерматологические проявления аллергии могут менять область поражения. Это очень похоже на контактный или атопический дерматит;
  • постоянное чиханье, пересыхание и заложенность носовых пазух;
  • повышенное слезотечение, покраснение глаз, раздражение, резь и другие признаки аллергического конъюнктивита;
  • ядовитое вещество жалящих насекомых (шмель, шершень, оса, пчела). Люди, которые восприимчивы к их укусам, имеют склонность к серьезному развитию признаков аллергии, включая отек Квинке и анафилактический шок;
  • неврастеничность, жар, слабость, тошнота.

Кроме всего перечисленного, у пациента может проявляться астма аллергологической природы. Хоть обследование клинической картины не является прямым анализом на аллергены, но по праву считается диагностическим мероприятием. Дело в том, что при проявлении симптомов аллергии имеет четкую связь с аллергенами.

Стадии аллергии

Она подразделяется на иммунную, патохимическую, патофизиологическую и клиническую стадию. Первая начинается с первичного момента контактированния иммунной системы с раздражителем и длится до начала повышения чувствительности. Вторая активируется при повторном контактировании иммунитета с аллергенами в связи, с чем происходит высвобождение биоактивных элементов.

На третьей стадии нарушаются функции мягких тканей и клеток, а последняя форма является продолжением этого патофизиологического развития. Чтобы этого не допускать, необходимо принимать меры своевременно.

В каких случаях нужны тесты и пробы?

Обследование проводится даже при слабой реакции организма на аллерген, независимо от характера ответа иммунитета. Специалистам крайне важно выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность к проявлению ярко-выраженных симптомов при повышенном уровне иммуноглобулинов. Кроме этого, выявляется наличие хронических и острых патологий.

Кожные пробы, прик тест на аллергию, дают возможность установить восприимчивость к следующим возбудителям:

  • шерсть животных;
  • бытовая пыль;
  • медикаменты;
  • продукты питания;
  • пальца растений.

Лабораторные диагностические мероприятия необходимы только в случае воздействия нескольких раздражителей. При расплывчатом характере реакции, хроническое течение болезни невозможно квалифицировать без сдачи специфических анализов. Когда будут получены результаты анализов, медицинский работник с высокой долей вероятности может сказать на что у человека аллергия.

Очень часто оказывается, что предпосылкой неприятных симптомов является наполнитель для кошачьего туалета, домашние животные или сухой корм для рыбок. Но прежде, чем сдать анализ крови на аллергены подготовка, необходима. Как подготовиться к этой процедуре будет описано далее по тексту.

Итак, как подготовиться к сдаче анализа на аллергены:

  1. Сдавать анализ крови на аллергены нужно на голодный желудок.
  2. Не курить за несколько часов до начала процедуры. Выкуренная сигарета может снизить количество лимфоцитов в плазме.
  3. За 3 дня до аллергопробы избегать контакта с домашними животными.
  4. При респираторных заболеваниях, расстройствах желудочно-кишечного тракта и при других сильных соматических патологиях эта процедура не осуществляется. После полного выздоровления и обождав еще 3 дня, разрешается сдача анализов.
  5. Избегать интенсивных физических нагрузок и в течение суток не употреблять алкоголь.

После всех манипуляций будет получена расшифровка анализа крови на аллергию. На основе них будет видно количество антител и частота проявляющихся аллергических симптомов.

Противопоказания

Достоверность результатов зависит не только от качественной подготовки к исследованию, но и от учета ограничений. В некоторых случаях проведение кожных проб может нанести существенный ущерб здоровью или данные будут искаженными.

Прием антигистаминных препаратов

Снижают качество исследований противоаллергические капли, таблетки и суспензии. За определенный срок до сдачи анализов, по указаниям специалиста пациент обязан прекратить антигистаминных средств. Стоит иметь в виду, что в каждом случае срок устанавливается исключительно медицинским работником.

Обострение приступов

Во время ремиссии провокационные пробы не проводятся, потому что результат на фоне активной реакции может оказаться не совсем точным. Также эти манипуляции откладываются и при самых тяжелых приступах. Единственным исключением из правил, является — невыясненная аллергия, беспокоящая человека на протяжении длительного времени.

Беременность

Будущим матерям категорически запрещается осуществлять провокационные пробы и кожные тесты. Анализ крови не всегда бывает точным из-за высокой чувствительности организма. Но на практике нередки случаи, когда после рождения малыша аллергическая реакция прекращается. Избавиться от аллергии можно самостоятельно, нужно просто понаблюдать за своим рацион. В случае если всему виной какой-то продукт, его стоит исключить.

Кожные пробы и анализ крови на аллергены у взрослых не берут при наличии тяжелых заболеваний. Аналогичные манипуляции категорически запрещены детям до 5 лет. Даже анализ крови на аллергены у детей не берут.

Результат диагностики

После того как специалисты провели комплексное обследование, уже могут сказать, какой раздражитель провоцирует симптомы аллергической реакции. Но в некоторых случаях таких аллергенов может быть несколько. Например, это могут быть продукты питания, новая еда, пыльца различных культур.

На основании полученных тестов врач скажет пациенту:

  • какое развивается заболевание на данный момент, и в какой оно находится стадии;
  • как правильно составить меню гипоаллергенной диеты;
  • от приема, каких медикаментов следует отказаться;
  • можно контактировать с домашними животными или с ними придется распрощаться (отдать в хорошие руки);
  • как правильно осуществлять домашнюю уборку с целью минимизации пыли и последующего размножения пылевых клещей;
  • выпишет препараты для лечения аллергии, протекающей в острой или в хронической форме.

Кроме всего прочего, специалист расскажет о профилактических мероприятиях.

Виды обследований

Общий анализ крови

На самом деле это очень важный анализ, позволяющий диагностировать общее самочувствие пациента. Кровь, исполняя транспортную функцию, контактирует практически со всеми системами внутренних органов. Ее тотальное обследование приводит к полной осведомленности о состоянии внутренних органов.

В первую очередь врач обращает внимание на повышенный уровень нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Это имеет свойство проявляться при склонности к проявлению аллергической реакции, развитии острого серьезного заболевания. Помимо этого контролируется скорость оседания эритроцитов, которые лишь подтверждают наличие воспалительного очага в организме. На фоне этого аллергия протекает крайне тяжело.

Определение содержания и выявление антител иммуноглобулинов «G», «E»

Это высокочувствительный способ диагностики, который позволяет с высокой точностью определить наличие предрасположенности к разным видам аллергии. Пациенты, не страдающие от сверхчувствительности организма, в крови содержится критичное количество E-иммуноглобулина. Наличие специфических антител указывает на развитие аллергической реакции. Главное преимущество данного метода исследования — возможность забора крови с точным результатом в период обострения и ремиссии. Проводить его разрешено абсолютно в любом возрасте: детском, пожилом. А также во время вынашивания ребенка.

Элиминационные тесты

В основном этот способ рекомендуют, когда периодически возникают отрицательные признаки. Что такое элиминация? Это исключение предполагаемого раздражителя на определенный период времени. Эта методика доказала свою эффективность при проверке аллергии на пищевые продукты. При элиминационной диете на несколько недель из меню исключали продукты, из-за которых появлялась аллергия. Если состояние больного заметного улучшилось, тест подтверждает догадку.

Проведение кожных проб, провокационные тесты

Определение аллергенов осуществляется с помощью скарификации или уколов. Данные манипуляции проводятся в зоне предплечья. После того как будет обеззараживание медик совершает легкое, неглубокое повреждение верхнего слоя эпидермиса и наносит небольшое количество предполагаемого аллергена. В случае если через 15-20 минут появится отечность, краснота, вывод — это именно те аллергены, которые доставляют массу неудобств пациенту. При высокой чувствительности кожи делают патч-тест (наклеивают пластырь, который заранее пропитали аллергеном). За один раз можно сделать пятнадцать скарификационных проб или пик-тестирований.

Особенности сдачи анализов у ребенка

Как правило, дети, что и взрослые сдают все те же анализы на аллергены. Поэтому используются кожные пробы и анализ крови. Но поскольку детская реакция может быть сильной, все манипуляции проводятся под тотальным наблюдением медицинского работника. За одну такую процедуру разрешается провести всего пять потенциальных тестов на выявление аллергенов.

Важно располагать информацией, что в некоторых случаях существуют противопоказания для проведения анализа крови детям до 3-5 лет. Прежде всего, это зависит от степени выраженности клинической картины. В случае проявлении аллергической реакции у грудного малыша, который кормится материнской грудью, смысла в проведении общего анализа крови нет. Нужно обследовать маму. У детей старшего возраста аллергию может вызвать синтетическая одежда, физические нагрузки, стрессовые ситуации, постоянная влажность (перепады температур) и т. д.

Кроме зуда и красной сыпи, кожный покров начинает шелушиться, утолщаться. Усложнять течение аллергии способно грибковое поражение кожи и слизистых поверхностей. При чувствительности к антибиотикам или яичному белку, может быть аллергия на прививку от краснухи, кори и паротита. Реакция появляется через 3 дней после вакцинации.

Анализ на аллергию на домашних питомцев

Некоторые люди, предполагают, что аллергия не может быть на короткошерстных животных, стоит их расстроить. Дело в том, что аллергию способна спровоцировать не только шерсть, но и фекалии, урина, слюна. В данном случае осуществляется два анализа, которые описывались ранее, поэтому повторяться в каждом абзаце не имеет особого смысла.

Анализ при пищевой аллергии

Аллергенными продуктами, как правило, считаются:

  • клубника;
  • мед;
  • рыба, морепродукты;
  • молочный белок;
  • продукты с чрезмерным содержанием ароматизаторов, сенсибилизаторов и других вредных добавок;
  • экзотические овощи и фрукты;
  • пряности.

За одну процедуру взрослому пациенту дозволено проинспектировать от 10-300 видов предполагаемых аллергенов.

Шкала оценки реакции организма:

  1. Высокая (больше 5000 нг/мг). Продукт исключить из рациона, срочно.
  2. Средняя (1000-5000 нг/мг). Продукт можно употреблять всего 1 раз в 7 дней.
  3. Низкая (меньше 1000 нг/мг). Это говорит о том, что аллергическая реакция на данную продукцию отсутствует, его разрешено есть хоть каждый день.

Когда будут получены все результаты, специалист назначит полноценное курсовое лечение. Если аллергия беспокоит очень долго и при этом не помогает самостоятельное исследование, немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Здравствуйте, я — автор и эксперт сайта с медицинским образованием. Пишу обзоры на различные товары и препараты.

Анализ крови на аллергены у детей

Дети аллергики должны обязательно сдать анализ крови на аллергены, чтобы врач мог назначить адекватное лечение. В этой статье мы расскажем какие существуют методики анализа крови, как они проводятся у детей и как расшифровывается результат.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют разные лабораторные методики, которые определяют аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Среди них кожные аллергопробы (о них мы говорили в предыдущей статье) и анализ крови на антитела. Именно о нем мы и поговорим.

Аллергическая реакция возникает как ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Аллерген может попадать в организм разными путями — через дыхательную и пищеварительную системы, а также через кожу и слизистые. Встретившись с аллергеном, иммунная система запускает каскад ответных реакций, одна из которых — усиленное выделение иммуноглобулинов класса Е (IgE). Именно на определении в крови этих антител, ответственных за развитие аллергических реакций, и строится данный анализ.

Преимущества метода

Анализ крови на аллергены у детей имеет ряд преимуществ перед кожными пробами:

1. безопасность (не может вызвать осложнений и обострения заболевания, так как нет прямого контакта с раздражителем);

2. можно применять с более раннего возраста (с 4-6 месяцев), а аллергологические тесты только после 3-5 лет;

3. практически нет противопоказаний к анализу;

4. за один раз можно определить чувствительность к любому количеству аллергенов;

5. можно проводить в период обострения заболевания;

6. возможен прием антигистаминных препаратов.

Минусы метода

1. У маленьких детей до 5 лет иммунная система еще несовершенна, а этот анализ свидетельствует о присутствии антител в данный момент. Аллерген со временем может перестать вызывать аллергическую реакцию или, наоборот, на какое-то новое вещество она снова возникнет.

2. Достаточно дорогостоящий метод, если его делать не бесплатно по полису ОМС.

3. Нужно брать кровь из вены у ребенка, что многим детям не нравится.

Показания для иммунологического анализа крови

Анализ крови на аллергены проводят детям и взрослым при возникновении аллергических реакций неясного генеза, когда невозможно провести кожные пробы (обострение кожных заболеваний). То есть когда у ребенка возникают: дерматит (сыпь, расчесы, покраснения), частый обструктивный бронхит, заложенность носа, одышка, кашель без простудных заболеваний, диспептические расстройства ЖКТ, непереносимость некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.

Противопоказания

Анализ крови на аллергены производится без контакта организма с аллергеном, поэтому его можно проводить даже в момент обострения. Противопоказания в основном связаны с самим забором крови, к ним относятся:

— гемофилия;
— судороги;
— психические заболевания;
— прием гормональных препаратов.
— иммунизация в предыдущие 6 месяцев.

Также анализ крови на аллергены не показан детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть недостоверные результаты.

Подготовка к анализу

— Рекомендуется исключить психические и физические нагрузки за 3 дня до исследования.

— Исключить жирную и острую пищу, не курить.

— Перед исследованием сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

— Некоторые из них могут повлиять на результат анализа (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота).

— Забор крови должен происходить утром натощак. Детям следует не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно давать ребенку пить чистую негазированную воду.

Как сдавать кровь на аллергию?

Кровь у ребенка берут из вены. Лучше всего для этого подойдет катетер бабочка. Если вы сдаете кровь бесплатно в поликлинике, то лучше приобрести его самостоятельно и попросить медсестру взять кровь им.

Крови берут достаточно много — 10-15 мл. Ребенка лучше посадить к себе на колени, одну руку прижать к его груди, а вторую, из которой будут брать кровь, держать за запястье.
Медсестра наложит жгут, протрет место укола спиртом и произведет забор крови, наложит ватку со спиртом и развяжет жгут. Руку лучше всего держать согнутой в локте в течение 5-10 минут, чтобы не было синяка.

Виды анализов крови на аллергены

Существуют следующие методики анализа крови на аллергены:

• определение общего иммуноглобулина Е (IgE);
• определение специфического иммуноглобулина Е (IgE);
• определение аллергена при помощи технологии ImmunoCap.

Принцип всех этих исследований основан на выявлении в крови уровня антител аллергических реакций.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE total)

Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита.

При помощи этого анализа определяется общая концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Иммуноглобулины Е (IgE) — это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они выполняют 2 основные функции: участвуют в реакциях немедленного типа (реакция на аллерген) и оказывают противопаразитарную защиту.

Повышенная концентрация IgE в крови говорит о том, то у ребенка или взрослого в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с людьми, у которых концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови находится в пределах нормы.

Кроме предрасположенности к аллергии у ребенка может быть паразитарное заболевание, при котором также повышается концентрация IgE. Это происходит потому, что иммуноглобулин E способен взаимодействовать с антигенами гельминтов (аскарид, трихинелл, токсоплазм, нематод, эхинококк и др. глистов).

Определение общего IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга для выявления аллергии, но, чтобы выявить аллерген, необходимо произвести анализ специфического к нему IgE. Нормы уровня IgE в крови представлены в таблице.

Возраст Референсные значения
до 3 месяцев 0 – 2 в МЕ/мл
с 3 до 6 месяцев 0-10 МЕ/мл
от 6 месяцев до 1 года 0 — 15 МЕ/мл
с 1 года до 6 лет 0-60 МЕ/мл
с 6 до 10 лет 0 — 90 МЕ/мл
с 10 до 16 лет 0 — 200 МЕ/мл
после 16 лет 0 — 100 МЕ/мл

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G

Специфические иммуноглобулины IgE и IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. При повторном воздействии они вырабатываются в большом количестве, что свидетельствует о высокой чувствительности организма к данному раздражителю, то есть аллергии на него. IgG4 определяет аллергию к пищевым продуктам.

В лабораторных условиях сыворотку крови смешивают с разными аллергенами, затем при помощи добавления ферментов или радиоизотопов получают результаты исследования. В зависимости от реагента это могут быть методики:

— ИФА-тест (ферменты);
— методики РАСТ-тест (радиоизотопы).

Недостаток этого метода в том, что возможно определить аллерген только с белковой составляющей, то есть к небелковым антигенам тест не чувствителен.

В ходе анализа могут рассматриваться различные аллергопанели, их существует огромное количество, например, грибковая панель состоит из 20 наиболее распространенных плесневых грибков, панель МIX (на алкоголь) на 100 аллергенов. На какие панели сдавать именно вам подскажет врач аллерголог. Иногда ребенку врач рекомендует сдать кровь на определенный аллерген (это исследование называется углубленный аллергоскрининг), например, на какой-то антибиотик.

Производится определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам, к аллергенам животных и птиц, к аллергенам насекомых, бытовым аллергенам, к аллергенам плесневых грибов, аллергенам гельминтов, к лекарственным веществам, к местным анестетикам, к металлам, к пыльцевым аллергенам деревьев, к аллергенам трав и к прочим аллергенам. Ниже приведем вам список часто используемых обобщенных аллергопанелей у детей.

Основные панели аллергенов

• аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;

• аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;

• пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Результаты анализа на специфический IgG4 приведены в таблице.

Показатель Чувствительность к аллергену
до 50 Ед/мл отрицательный
50-100 Ед/мл слабая чувствительность
100-200 Ед/мл умеренная чувствительность
выше 200 Ед/мл высокая чувствительность

Технология ImmunoCAP

Технология ImmunoCAP – это современный метод, основанный на выявлении специфического IgE. Это иммунофлюоресцентный метод, при котором аллергены собраны на трехмерной пористой твердой фазе (целлюлозной губки), за счет этого увеличивается поверхность связывания специфических антител.

Тест отличается высокой чувствительностью, при помощи его можно обнаружить сверхнизкие концентрации IgE-антител.

Технология ImmunoCAP является «Золотым стандартом» в специфической аллергодиагностике и одобрена Всемирной организацией здравоохранения и Всемирной организацией аллергологов. Этот тест показывает чувствительность к различным смесям аллергенов, к отдельным аллергенам и позволяет составлять индивидуальные панели.

Задача метода ImmunoCAP подтвердить, что заболевание аллергического характера. Значительно повышенные значения специфического IgE говорят о том, что аллергические проявления на какой-то один аллерген или аллергены из панели. При отрицательном результате аллергия не исключается, но источник остается неизвестным.

Анализа крови методом ImmunoCAP проводится на следующие панели:

• пыльцевая;
• пищевая;
• пищевой fx 5;
• ингаляционный Фадиатоп и Фадиатоп детский;
• Phadiatop;
• грибковая молекулярная 1 или 2;
• полиноз MIX;
• бытовая;
• клещ домашней пыли;
• клещевые аллергены;
• пыльцевая;
• тимофеевка (смесь);
• тимофеевка, полынь, амброзия;
• ранняя весенняя травяная смесь;
• атопия MIX;
• амброзия;
• осень-полынь.

Фадиатоп и Фадиатоп детский

Отдельно хочется выделить панели «Фадиатоп» и «Фадиатоп детский». Они используются для диагностики аллергических заболеваний, которые проявляются аллергическими реакциями со стороны дыхательной системы (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, аллергический ринит и конъюнктивит, респираторный аллергоз и т. д.).

Разница между ними заключается в том, что в «Фадиатоп детский» входят пищевые аллергены, а в «Фадиатоп взрослый» входят только ингаляционные аллергены.

В состав детского Фадиатопа входят наиболее распространенные аллергены, которые чаще всего вызывают реакции у детей младшего возраста. Сюда входят такие группы аллергенов как пыльцевые, плесневые, клещевые, аллергены животных, тараканов и др. Положительный результат будет говорить, что на какое-то вещество из этой панели у ребенка есть аллергия, а отрицательный результат исключает аллергию на эти аллергены. При положительном результате надо будет производить тестирование каждого аллергена по отдельности.

Значение показателя Уровень антител к специфическому IgE Класс
0 – 0,35 кЕдА/л Отсутствует
0,351 – 0,69 кЕдА/л Низкий 1
0,70 – 3,49 кЕдА/л Средний 2
3,5 – 17,49 кЕдА/л Высокий 3
17,5 – 49,99 кЕдА/л Очень высокий 4
50,0 – 100,0 кЕдА/л Насыщенно высокий 5
Больше 100,0 кЕдА/л Крайне высокий 6

С какого возраста можно делать анализы крови на аллергены

До 6 месяцев тест проходить не целесообразно, так как в организме ребенка еще циркулируют антитела матери, передавшиеся ему внутриутробно. Но при серьезных аллергических проявлениях крапивницы, отека Квинке, анафилактическом шоке исследования могут быть проведены в любом возрасте.

Сколько делается анализ крови на аллергены

Результаты исследования крови на аллергены вы получите через 3-7 дней. Срок выполнения зависит от лаборатории и метода исследования.

Сколько стоит анализ крови на аллергены у детей

Анализ на общий IgE стоит в пределах 300-400 рублей, специфический 300-400 за каждый аллерген, панель «Фадиатоп детский» — от 2000 рублей, каждый по отдельности аллерген по методу ImmunoCAP — от 700 рублей.

По полису ОМС вы можете сделать бесплатно анализы крови на аллергены, для этого вам надо обратиться за направлением к аллергологу в вашей поликлинике.

Заключение

У грудничков и детей до 2 лет аллергические реакции чаще всего проявляются в виде высыпаний на коже, от 2 до 5 лет высыпания встречаются реже и признаком аллергии может служить «географический» язык (воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке языка), а вот после 5 лет проявляются дыхательные симптомы аллергии, которые могут привести к развитию заболевания бронхиальная астма. Поэтому для здоровья маленьких детей очень важно предупредить развитие аллергических реакций, так как иммунитет формируется к 5 годам. И к этому времени нужно определиться с аллергическими наклонностями ребенка, чтобы назначить ему своевременное и адекватное лечение. Анализ крови на аллергены позволит выявить раздражители, что поможет исключить их или ограничить их влияние, а также назначить симптоматическую и специфическую иммунотерапию аллергенами (СИТ). СИТ проводится 1 раз в год в течение 3-4 лет. Кроме этого надо проводить общеукрепляющую терапию ЖКТ, печени, почек, ЛОР-органов, заниматься физическими упражнениями.

Анализ на аллергию: как проводят и как к нему подготовиться

Прежде чем разбирать вопрос анализов на аллергию, выясним, что такое аллергия. Аллергия, по сути, это чрезмерная чувствительность на какое-либо вещество. Этот недуг имеет массу неприятных симптомов (зуд, чихание, насморк, сыпь), кроме того, он может привести к летальному исходу. Поэтому при наличии аллергии, нужно как можно скорее сдать специальные анализы.

Когда нужно сдавать анализы на аллергию?

Аллергия вызывает серьезный дискомфорт, что существенно снижает уровень жизни. От аллергии нельзя избавиться вовсе, но можно подобрать эффективный курс лечения при точном диагнозе.

Лечением этого заболевания занимается врач-аллерголог. Он поможет определиться, какой именно анализ нужно сдать, чтобы точно выяснить, на какое вещество существует индивидуальная реакция. Аллергию может вызывать множество веществ. Самостоятельно отследить реакцию человеческого организма на те или иные продукты питания или лекарства трудно, и иногда небезопасно.

Чтобы детальнее разобраться в этом вопросе, перечислим основные симптомы аллергии:

  • зуд, жжение (читайте также – почему чешется голова);
  • чихание, насморк;
  • слезотечение;
  • кашель;
  • сыпь, высыпания;
  • раздражение;
  • покраснение кожи;
  • шелушение;
  • отеки, в том числе отек Квинке;
  • редко – затрудненность дыхания.

Эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Особо опасны последние два симптома, поскольку они напрямую угрожают жизни человека. При их возникновении нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Все симптомы могут проявляться как сразу после употребления или соприкосновения с веществом, вызывающим сильную реакцию, так и после определенного времени, когда вещество достигнет предельной концентрации в организме. То есть аллергия может не заявить о себе после одного съеденного мандарина, но проявиться после 3-х.

При наличии этих симптомов следует обратиться за помощью к специалисту. А теперь выясним, какие есть виды анализов на аллергию. Они нужны для того, чтобы точно назначить методику лечения.

Виды анализов на аллергию

Виды диагностики аллергии подразделяются на:

  • Анализ крови. Он широко применяется для разных видов аллергии. Его задача установить наличие в крови антител к аллергенам и уровень иммуноглобулина Е. С помощью этого метода определяется сначала общая группа аллергенов, для того, чтобы потом установить узкую группу. Расшифровку результатов проводит врач, важен не только уровень показателей, но и их соотношение.
  • Кожные пробы. Достоинствами этого метода являются простота в проведении и быстрый результат. Кожные пробы осуществляются посредством инъекции или царапины под кожу с введением небольшого количества аллергенов. Процедура абсолютно безопасна, под кожу вводят минимальное количество вещества, которое может вызвать только местную реакцию. Результат уже готов минут через 40. Если есть аллергия на введенное вещество, кожа покраснеет, слегка опухнет, появится сыпь.

Также кожные пробы подразделяются на 4 вида:

В зависимости от способа проведения, аллергодиагностика подразделяется:

  • назальная – применяется для аллергического ринита. Для этого потенциальный аллерген вводят в нос, и отслеживают реакцию (чихание, зуд, насморк, отек);
  • конъюнктивальная – применяется для определения аллергического конъюнктивита. Раствор с аллергеном закапывают в глаза, после чего наблюдают за реакцией организма (слезотечение, зуд, краснота);
  • ингаляционная – применяется для выявления бронхиальной астмы. Такой тест проводится только в условиях стационара. Для его проведения пациенту делают ингаляцию с раствором потенциальных аллергенов и следят за дыханием.
  • сублингвальная – применяется для выявления аллергии на продукты питания, лекарства. Для этого под язык кладут специальный материал, пропитанный раствором аллергена, и следят за реакцией организма.

Прик-тест на аллергию (видео)

Для наглядности рекомендуем к просмотру видео, в котором рассказано о самом простом и эффективном способе диагностирования аллергии – прик-тесте. В нем детально показано, как проводится этот тест.

Подготовка к сдаче анализов на аллергию

Перечислим основные правила подготовки к сдаче анализов на аллергию.

  • За 3-4 дня следует прекратить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если лекарства относятся к списку жизненно необходимых, или отказ от антигистаминных препаратов вызовет тяжелое состояние, то этот вопрос решает лечащий врач.
  • Не употреблять в пищу цитрусовые, орехи, мед, морепродукты, ягоды, экзотические продукты, яйца, молоко, продукты с большим содержанием красителей, ароматизаторов.
  • Не употреблять алкоголь за 2-3 дня до сдачи анализов.
  • Прекратить контакт с кошками, собаками, птицами и иными животными.
  • При наличии вирусной инфекции с высокой температурой, анализы следует перенести до выздоровления.
  • Анализы следует сдавать с утра натощак. Если речь идет о ребенке, нужен хотя бы 3-х часовой перерыв с момента последнего приема пищи.
  • Накануне желательно исключить большую физическую нагрузку, и как следует выспаться.

Особенности сдачи анализов на аллергию у ребенка

В целом ребенок по направлению педиатра и аллерголога сдает те же анализы на аллергию, что и взрослый. Поэтому используется и анализ крови, который считается более безопасным методом, и кожные пробы. Поскольку реакция детского организма может быть очень сильной, все процедуры проводятся только под постоянным наблюдением специалиста.

Обычно реакция ребенка на кожную пробу проявляется минут через 15. Как правило, детский организм хорошо переносит подобные манипуляции.

Если аллергия проявилась у грудничка, который находится на естественном вскармливании, то смысла в проведении анализа крови нет, поскольку в его крови содержатся антитела матери, получаемые с молоком.

Рассмотрим самые популярные анализы на аллергию.

Анализ на аллергию на кошек и собак

В случае если есть симптомы аллергии, и в доме живут кошка или собака, то имеет смысл сдать анализ на аллергию на данных животных.

Многие полагают, что короткошерстные животные не могут вызывать аллергию, но это не так. Дело в том, что аллергию вызывает не только шерсть, но и слюна, моча, фекалии, частички отшелушенной кожи. Анализ проводят путем забора крови или кожных проб.

Анализ при пищевой аллергии

Чаще всего аллергию провоцируют продукты. Самыми аллергенными считаются цитрусовые, клубника, мед, рыба, морепродукты, молочный белок, продукты с высоким содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей, экзотические фрукты, специи.

Для взрослых за одну процедуру можно проверить от 10 до 300 видов. Этот анализ проводится с помощью забора крови из вены. Результаты анализа формируются в виде списка потенциальных аллергенов с указанием данных об антителах IgG. Все продукты питания сводятся к следующей шкале оценки реакции организма:

  • низкая – при показателях менее 1000 нг/мл, то есть, аллергии на этот продукт нет;
  • средняя (от 1000 до 5000 нг/мл) – есть небольшая аллергия на этот продукт, его можно употреблять не более 2 раз в неделю;
  • высокая (более 5000 нг/мг), существует сильная аллергическая реакция на продукт, он под запретом.

Как правильно сдать анализ на аллергены

Анализ крови на аллергию и аллергены

Анализ крови на аллергию – клинический анализ, позволяющий выделить аллергены, вызывающие аллергическую реакцию у человека. Лаборант определяет наличие в сыворотке крови аллергенспецифических антител IgE, IgG (IgG4) к различным группам аллергенов.

Почему именно анализ крови на аллергены?

При диагностикеаллергии анализ кровиобладает преимуществами по сравнению с кожными (скарификационными) пробами:

— нет необходимости в контакте кожи пациента непосредственно с аллергеном и, как следствие, исключена возможность появления острой аллергической реакции;

— анализ крови можно сделать в любое время, тогда как кожные пробы запрещено проводить в период обострения аллергии;

— достаточного одного забора крови, чтобы провести тесты к неограниченному числу аллергенов;

— результат анализа крови на аллергены содержит как количественный, так и объективный показатель, что даёт возможность оценить степень чувствительности к каждому аллергену.

Бывают случаи, когда невозможно провести кожные пробы, и тогда без анализа кровине обойтись. Показания, при которых назначают только анализ крови на аллергены:

— значительное повреждение кожи (например, пациент болен экземой или атопическим дерматитом);

— повышенная аллергическая реакция кожи — может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат (например, при отеке Квинке, рецидивирующей крапивнице, мастоцитозе);

— постоянный или частый приём пациентом противоаллергических препаратов, вследствие которого снижается чувствительность кожи к аллергенам;

— наличие в анамнезе анафилактической реакции или если есть вероятность её развития;

— необходимость диагностирования аллергии у детей или у пожилых людей — кожная проба у этой категории пациентов может быть неинформативна из-за измененной степени реагирования на раздражители.

Какие бывают аллергены?

Все аллергены разделены по группам в зависимости от их происхождения:

1. Пищевые аллергены – это продукты питания: яйца, молоко, цитрусовые, орехи, морепродукты, мясо, дрожжи, грибы, масло, приправы, мука и так далее. Изначально аллерголог направляет сдать анализ крови на аллергены из основной группы продуктов питания (около 90 наименований). Если анализ не дал никакого результата, то врач может направить на расширенный анализ крови, включающий более 190 пищевых аллергенов.

2. Аллергены животного происхождения: слюна и шерсть домашних животных (собак, кошек, грызунов), пух домашних птиц, хитиновый покров тараканов, насекомые, «живой» корм для рыбок (мотыль, дафния).

3. Аллергены растительного происхождения – пыльца цветущих трав и деревьев, пух тополей.

4. Бытовые аллергены: домашняя пыль, перо и пух из одеял и подушек, клещи, плесневые грибки во влажных местах. Например, пылевые клещи могут провоцировать бронхиальную астму. Если человек чувствует себя уставшим после сна или отдыха в своей квартире, при этом у него нет домашних животных или цветущих растений, он замечает у себя симптомы аллергии, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь и избежать осложнений.

5. Лекарственные аллергены: чаще всего аллергическую реакцию вызывает приём антибиотиков (ампициллин, пенициллин, амоксициллин) или инсулина (бычьего, свиного, человеческого). Но стоит запомнить, что любой лекарственный препарат может вызвать аллергическую реакцию.

Кому необходимо сдать анализ крови на аллергию

Сдать анализ крови на аллергены направляют пациентов, страдающих следующими заболеваниями: бронхиальная астма, экзема, атопический дерматит, гельминтоз, поллиноз, пищевая и лекарственная аллергия. Также сдать анализ крови необходимо людям, имеющим наследственную предрасположенность к аллергии.

Как правильно сдать анализ крови

Чтобы сдать анализ крови на аллергены, особая подготовка не требуется. Достаточно придерживаться общих рекомендаций при сдаче крови на анализ:

— за 3 дня до забора крови воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок;

— за день до исследования не употреблять алкоголь;

— за час до процедуры не курить;

— проходить исследование рано утром и натощак, хотя некоторые диагностические лаборатории берут кровь на анализ через 2-3 часа после приёма пищи.

Расшифровка анализа крови на аллергены

Исследование крови на аллергены занимает от 3 до 7 дней. Рассмотрим референсные значения результата анализа крови на аллергию.

IgE общий – иммуноглобулин, в норме присутствует в крови в незначительном количестве. У лиц, страдающих аллергией, наблюдается повышение уровня IgE. Чем больше контактов с аллергеном, тем выше концентрация IgE в крови.

Нормальный уровень IgE меняется в зависимости от возраста человека:

— у новорожденных (до 2 лет) – 0-64 мМЕ/мл;

— дети от 2 до 14 лет – 0-150 мМЕ/мл;

— дети старше 14 лет – 0-123 мМЕ/мл;

— взрослые до 60 лет – 0-113 мМЕ/мл;

— взрослые старше 60 лет – 0-114 мМЕ/мл.

IgG (IgG4) – специфический иммуноглобулин, используется для выявления аллергена при пищевой аллергии. Референсные значения:

1000 нг/мл – продукт можно употреблять в пищу;

1000–5000 нг/мл – продукт можно употреблять в пищу не чаще, чем 1-2 раза в неделю, соблюдая ротацию продуктов;

5000 нг/мл – надо избегать употребления в пищу данного продукта в течение 3-х месяцев.

Окончательный диагноз должен поставить врач-аллерголог, дав расшифровку анализа крови на аллергены.

Анализ крови на аллергию и аллергены

Исследование крови на аллергию представляет собой клинический анализ, который позволяет выделить аллергены, провоцирующие аллергическую реакцию у человека. В ходе проведения данного теста специалист определяет наличие в крови человека аллергенспецифических антител к различным аллергенам.

Сдать анализ крови на аллергены в обязательном порядке необходимо лицам, страдающим от таких заболеваний как бронхиальная астма, атопический дерматит, экзема, поллиноз, гельминтоз, лекарственная и пищевая аллергия. Кроме того, пройти исследование нужно тем пациента, которые имеют наследственную предрасположенность к аллергическим проявлениям. Предлагаем рассмотреть особенности проведения данного теста.

В чем преимущество анализа крови на аллергены по сравнению с кожными пробами?

Как утверждают специалисты, исследование крови имеет ряд преимуществ по сравнению со скарификационными (кожными) пробами:

  • отсутствует необходимость в контакте кожи человека непосредственно с аллергеном и, как результат, исключается возможность развития острой аллергической реакции;
  • исследование крови можно осуществить в любое время, тогда как кожные пробы нельзя проводить при обострении аллергии;
  • результат анализа крови на аллергены имеет количественный и качественный показатели, что позволяет оценить уровень чувствительности к конкретному аллергену;
  • достаточного всего одного забора крови, чтобы исследовать реакцию организма пациента на неограниченное число аллергенов.

Иногда возникают ситуации, при которых невозможно осуществить скарификационные пробы, и тогда без исследования крови не обойтись.

Показаниями, при которых назначают анализ крови на аллергию, выступают следующие:

  • существенные повреждения кожи (экзема, атопический дерматит);
  • высокая степень аллергической реакции кожи, которая способна дать ложноотрицательный или ложноположительный результат (при рецидивирующей крапивнице, отеке Квинке, мастоцитозе);
  • регулярный либо частый прием человеком противоаллергических средств, в результате которого существенно снижается кожная чувствительность к аллергенам;
  • присутствие в анамнезе пациента анафилактической реакции либо существование вероятности ее развития;
  • необходимость определения аллергической реакции у детей или у пожилых пациентов (кожная проба у данных категорий лиц может быть неинформативной в связи с измененной степенью реагирования на раздражители).

Основные виды аллергенов

Все аллергены, в зависимости от их происхождения, разделяют по группам:

  • Пищевые продукты: яйца, цитрусовые, молоко, орехи, мясо, морепродукты, дрожжи, масло, грибы, приправы, мука и другие. Сначала специалист предлагает пациенту сдать анализ крови на аллергены из главной группы продуктов питания (примерно 90 потенциальных аллергенов), а если исследование не дало никаких результатов, то он дает направление на расширенный анализ крови (включает около 190 продуктов питания).
  • Аллергены, имеющие растительное происхождение – пух тополей, пыльца цветущих деревьев и трав.
  • Аллергены животного происхождения: шерсть и слюна домашних животных (кошек, собак, грызунов), хитиновый покров тараканов, пух домашних птиц, насекомые, корм для рыбок (дафния, мотыль).
  • Лекарственные препараты. В основном аллергические реакции вызывают такие медикаменты как инсулин и антибиотики (пенициллин, ампициллин, амоксициллин). Но важно помнить о том, что любое лекарство способно спровоцировать аллергическую реакцию.
  • Бытовые аллергены: перо и пух из подушек и одеял, домашняя пыль, клещи, плесневые грибки. Например, пылевые клещи могут вызывать бронхиальную астму. В том случае, если человек жалуется на постоянную усталость после отдыха или сна в своем доме, а также, замечает у себя проявления аллергии, при этом у него нет цветущих растений и домашних животных, #8212; нужно срочно обратиться к специалисту. Это позволит не запустить заболевание и избежать осложнений.

Как правильно сдать анализ крови?

Для того чтобы сдать анализ крови на аллергию, от пациента не требуется особой подготовки. Достаточно лишь следовать общим рекомендациям при сдаче материала для исследования.

Как правило, все анализы крови сдают натощак в утреннее время (спустя 8-10 часов после приема пищи). Анализ крови на аллергию также иногда советуют сдавать натощак, но зачастую достаточно соблюсти 3-х часовой интервал между последним приемом пищи и данной процедурой.

Важно за 3 дня до исследования воздержаться от физической активности и эмоциональных нагрузок, а за сутки до анализа крови запрещено употреблять алкоголь и курить.

Расшифровка анализа крови на аллергены

Тест крови на аллергены выполняется за 3-7 дней. Предлагаем рассмотреть основные значения результата исследования на аллергию.

IgE является иммуноглобулином, который в организме здорового человека присутствует в небольшом количестве, а у людей страдающих аллергией, его концентрация несколько повышена. Чем больше контактов с аллергенами имеет человек, тем большим является уровень IgE в организме.

Показатели нормального содержания IgE меняются в зависимости от возраста человека:

  • у новорожденных детей (возраст до 2 лет) они составляют 0-64 мМЕ/мл;
  • у детей 2-14 лет они находятся в диапазоне от 0 до 150 мМЕ/мл;
  • у пациентов старше 14 лет – 0-123 мМЕ/мл;
  • у взрослых до 60 лет – 0-113 мМЕ/мл;
  • у взрослых старше 60 лет они составляют 0-114 мМЕ/мл.

IgG (IgG4) представляет собой специфический иммуноглобулин, который используется для определения аллергена при пищевой аллергии.

Рассмотрим референсные значения данного показателя:

  • 1000 нг/мл – продукт допускается к употреблению человеком;
  • 1000–5000 нг/мл – пациент может употреблять продукт, но не чаще одного #8212; двух раз в неделю;
  • 5000 нг/мл – человеку следует избегать употребления определенного продукта в течение 3-х месяцев.

Осуществив расшифровку анализа крови на аллергены, специалист сможет поставить окончательный диагноз и назначит правильное лечение пациенту.

Какой сдать тест чтобы узнать про свою аллергию?

Каков механизм аллергии? Некое вещество из внешней среды попадает в ваш организм (на бронхи, в желудочно-кишечный тракт) и начинается масштабный процесс выброса в кровь специфических тел (иммуноглобулинов), которые являются отправной точкой, приводящей к воспалительному процессу.

Анализ крови на аллергию позволяет с высокой точностью выявить постороннее вещество, вызвавшее аллергический процесс. Но есть и минусы: он дорогой и в ближайшей клинике может быть просто не освоен.

Простой способ победить аллергию раз и на всегда! С помощью употребления правильно подобранного состава лечебных трав можно добиться полного очищения печени, организма от шлаков и токсинов, что укрепит ваш иммунитет и избавит от аллергии. Здоровому организму с сильным иммунитетом нестрашны никакие встречи с аллергенами в будущем. Наши читатели подтвердили, что успешно используют Эффективное средство от аллергии. Внимательно изучив этот метод мы решили поделиться им с вами.

На заметку: существуют также и кожные тесты, правда, анализ крови на аллергены гораздо выгоднее, он безопасен (кожный анализ может вызвать дополнительные побочные эффекты), безболезнен и обладает высокой точностью. Кстати, когда работа с кровью проводится в «пробирке», этот метод называется «инвитро» (от лат. «in vitro» — в стекле)

Какие существуют анализы?

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E.
  3. Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E.

Общий анализ крови на аллергены назначается первоочередно. Врач в этой процедуре ориентируется на своеобразную «лакмусовую бумажку» — клетки крови эозинофилы. Если их число превышает некий порог (индивидуальный для каждого пациента) — значит, в крови присутствуют посторонние вещества, что может предполагать наличие аллергена в организме. Далее, будет назначена процедура выявления паразитов в крови. Если описанный метод оказался неэффективен, то прибегают к пункту №2.

Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E. Если не вдаваться в академические подробности: уровень общего иммуноглобулина повышается, когда в организме свирепствует некий аллергический агент, это можно сравнить со всеобщей мобилизацией в случае вторжения противника (в этом случае вторгается аллергия). Для теста нужно сдать сыворотку крови. Но, опять же, метод не является стопроцентно эффективным (не при всякой аллергии будет повышать уровень общего иммуноглобулина, иногда аллерген действует незаметно).

Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E. Если произошло выявление G и E, это позволяет сделать вывод о реагировании вашего организма на специфические группы веществ, плюс раскрывает содержание и характер таких реакций. Иммуноглобулин E ответственен за мгновенное иммунное реагирование (за несколько минут). Иммуноглобулин G — за аллергические реакции медленного типа: организм реагирует спустя часы или даже сутки после попадания аллергического агента.

Кровь на аллергены в данной процедуре берется из вены. Анализируется образ жизни пациента, его микросреда, в которой он часто находится — по итогам составляется программа тестов. Все тестовые процедуры делятся на списки, в которых перечислено большое количество специфических иммуноглобулинов, начиная от аллергенов на гельминты и растения, и заканчивая пищевыми. Кстати, статистически, лучше всего этот метод себя проявил при пищевых аллергиях.

Как подготовиться?

  1. Кровь на аллергены сдавать нужно строго с утра натощак, т. е. на голодный желудок (кофе тоже считается едой!).
  2. За один-два часа до процедуры нежелательно курить (как минимум в общем тесте будет снижено количество лимфоцитов).
  3. Нежелателен контакт с домашними животными за три дня до теста.
  4. Последнее противопоказание: не стоит сдавать кровь на аллергены, если в данный момент вы страдаете острым респираторным, желудочно-кишечным или другим сильным соматическим заболеванием.

Вернуться к оглавлению

После выздоровления выждите минимум три дня

На заметку: если вы соответствуете изложенным выше показаниям, то кровь на аллергены следует сдавать незамедлительно. Аллергия — серьезное состояние организма, если с ней не бороться, то она может стать хронической и трудноизлечимой.

Соблюдение вышеуказанных рекомендаций существенно повысит достоверность тестов и поможет врачу в дифференциальной диагностике вашего заболевания.

Если Вы страдаете от аллергии, то у Вас есть всего три варианта:

Вариант №1. Специфическая гипосенсибилизация. Метод подразумевает под собой ввод подкожно аллергена с плавным увеличением дозы. Этот метод направлен на то, чтобы организм выработал антитела от аллергенов. Процесс длительный и гарантий, что антитела выработаются нет. Во время процедуры может существенно ухудшиться самочувствие, так как вы регулярно будете подвергаться действию аллергена.

Вариант №2. Сублингвальная иммунизация. Регулярно необходимо употреблять аллерген внутрь. Данный метод может подойти некоторым аллергикам с аллергией на пыльцу. К сожалению, большинство аллергенов принимать внутрь нельзя (бытовая химия, амброзия, косметика и тд)

Вариант №3. Очистить печень и организм от токсинов и аллергенов. Укрепить свой иммунитет и удержать его не смотря на время года и погоду за окном. Вы можете повторить методы лечения тех, кто быстро и легко смог решить проблему. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует пить Малышева чтобы избавиться от аллергии за неделю!

Какие сдают анализы на аллергию

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

  • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
  • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

  • Скарификационных кожных тестов.
  • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
  • Провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
  • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Кожные пробы на установления аллергена.
  • Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

  • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
  • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
  • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
  • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

  • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
  • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
  • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
  • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
  • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
  • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
  • В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

  • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
  • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
  • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

  • Возраст ребенка младше 5 лет;
  • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
  • Период беременности и лактации;
  • Период лечения гормонами;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IgE)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IgE), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IgE в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IgE показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IgE) в зависимости от возраста:

  • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
  • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
  • После 14 лет – 0-123;
  • Пациенты до 60 лет – 0-113;
  • После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

  • Гельминтов;
  • Белок домашних животных;
  • Бытовые раздражители;
  • Промышленные аллергены;
  • Продукты питания;
  • Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Особенности обследования детей

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

Анализ крови на аллергены у детей и взрослых

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Когда нужно проводить анализ крови на аллергены

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

  • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
  • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
  • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
  • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

Подготовка к анализу­

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

  • прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
  • исключить физические, эмоциональные перегрузки;
  • принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
  • накануне обследования отказаться от курения.

Основные виды аллергенов

Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

Что вызывает реакцию

Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

Аллергены домашней пыли

Кошки, собаки, грызуны, лошади

Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

Ферменты, препараты крови, вакцины

Методы аллергологических исследований

С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

Общий анализ крови

Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

  • умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
  • незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).

Исследование крови на иммуноглобулины Е

Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

  • общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
  • концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

Нормальное значение IgE (мМе/мл)

Новорожденные, дети до 2 лет

Дети до 14 лет, юноши

На иммуноглобулины G и E

Антитела класса IgG и IgE являются основными показателями гиперчувствительности организма. Концентрация каждого из них обусловливает характер болезни. Немедленные реакции протекают при участии иммуноглобулина Е. В этом случае требуется всего несколько минут, чтобы организм ответил на проникновение аллергена. Иммуноглобулин G участвует в замедленных реакциях, возникающих спустя часы или даже дни после контакта с антигеном.

Уровень IgG и IgE определяют по сыворотке крови, поэтому во время сдачи анализа происходит забор биологической жидкости из венозного русла. Исследование проводится не только во время ремиссии заболевания, но и в периоды его обострений. Единственным условием подлинности аллергологического анализа является отказ от любой пищи за три часа до забора крови.

Референсные значения IgG (г/л)

Расшифровка результатов анализа

Разрешается употреблять продукт 1-2 раза в неделю

Особенности анализа на аллергены у детей

Обследование пациентов младшего возраста практически не отличается от диагностики болезни у взрослых. Тем не менее существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в педиатрической практике. До 6 месяцев анализ на аллергены у ребенка с определением антител класса Е недостоверен. В этот период в крови младенца активно циркулируют материнские антитела. Анализ крови на аллергены у детей постарше помогает подтвердить или опровергнуть влияние предполагаемого раздражителя. Кожные пробы противопоказаны до 3 лет.

Почему исследование крови на аллергены лучше кожной пробы

При ситуации, когда проведение дерматологических тестов невозможно, сенсибилизация организма выявляется путем определения уровня иммуноглобулинов Е и G. Кожные пробы противопоказаны при поражениях эпидермиса, высоком риске развития побочных эффектов в виде анафилаксии. В случае, если пациент постоянно применяет противоаллергические препараты (таблетки, гормональные мази), дерматологические тесты не проводятся. По сравнению с кожными пробами анализ крови на аллергены обладает следующими преимуществами:

  • исключается контакт эпидермиса с антигеном;
  • забор крови проводится однократно;
  • благодаря наличию объективных, количественных показателей обеспечивается выявление аллергии к разным веществам;
  • проводится как в период ремиссии, так и в острую фазу заболевания.

Цена на анализ крови на аллергены

Пройти обследование можно в профильных медицинских центрах и районных поликлиниках. Стоимость процедуры обуславливается ценой самого вещества. По этой причине во избежание ненужных финансовых затрат сдавать анализы на аллергены у взрослых и детей лучше сдавать по направлению врача, который укажет в бланке, какие раздражители следует установить. В медицинских учреждениях Москвы цены на обследование следующие:

Анализ крови на аллергены – для чего назначается и как сдавать

Аллергическая реакция на определенные продукты, вещества может быть врожденной или появиться с возрастом. Верный способ определить, что именно спровоцировало заболевание – сдать анализ крови на аллергены. Чтобы правильно провести исследование биоматериала, требуется подготовка. Расшифровка анализа покажет индивидуальную реакцию организма на аллергены.

Статьи по теме:

Способы снижения сахара в крови быстро и безопасно
  • Почему у женщин бывает увеличение лейкоцитов в крови
  • Почему идет изо рта кровь – причины и первая помощь
  • Причины повышения мочевины в крови – симптомы и лечение
  • Проведение анализов крови на туберкулез
  • Когда сдавать анализ крови на аллергены

    Чтобы разобраться с принципом процедуры, зачем ее проводят, необходимо понять определение аллергии. Некоторые ошибочно думают, что это безобидное явление, не требующее диагностики, лечения. На самом деле аллергией называется специфическая реакция иммунной системы, не являющаяся нормой, на определенные вещества. С помощью такого анализа можно определить вещества, провоцирующие такую реакцию. Назначить лечение без исследования крови невозможно.

    Признаками того, что у детей или взрослых проявляется аллергическая реакция, являются такие местные симптомы:

    • отечность слизистой оболочки носа, насморк, не связанный с респираторными заболеваниями;
    • покраснение любых участков кожи, глаз;
    • кашель, чихание;
    • высыпания на коже;
    • сильный зуд по всему телу или на определенных участках;
    • ухудшение общего состояния.

    В каждом случае проявляются определенные симптомы, большинство из них можно ошибочно спутать с другими заболеваниями, особенно простудными. Многие взрослые занимаются самолечением, затем, заметив отсутствие результата, обращаются к специалистам. Если же симптомы аллергии появляются у ребенка 1 года и младше, родители сразу обращаются к врачам, что позволяет вовремя заподозрить аллергию, а после исследования крови подтвердить диагноз.

    Подготовка к анализу

    Чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо придерживаться ряда правил подготовки:

    1. Когда аллергия впервые проявляется у взрослых, они обычно сразу начинают принимать антигистаминные препараты. Такое медикаментозное лечение действительно эффективно, но назначать его необходимо только после диагностики. Если пациент уже начал принимать такие средства, сдавать кровь можно только через несколько дней после прекращения.
    2. Анализ крови на аллергены сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Также важно чтобы ужин накануне диагностики был легким, еда должна быть низкокалорийная, легкоусвояемая.
    3. За несколько дней рекомендуется придерживаться простой диеты: исключить из рациона жирные, жареные, блюда, копчености. Обязательно отказаться от алкоголя. Продукты распада этилового спирта долго сохраняются в крови, что может исказить результат исследования биоматериала.
    4. Утром перед сдачей анализа избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Обычно врачи советуют приехать в больницу заранее, чтобы было время отдышаться, успокоиться.

    Женщинам во время месячных сдавать кровь на аллергены можно, но при этой фазе менструального цикла все равно происходят изменения в составе крови. Иногда врач может посоветовать перенести процедуру на несколько дней, если срочности нет.

    Виды аллергенов

    Существует несколько видов аллергенов. Самые распространенные из них – пыльца растений, пищевые продукты. Панель аллергенов состоит из восьми разновидностей:

    • бытовые – пыль;
    • эпидермальные – пух, перья;
    • пищевые – все существующие продукты питания;
    • пыльцевые;
    • лекарственные;
    • грибковые;
    • гельминтные.

    Интересно! Самые специфические аллергены – лекарственные, иногда ими могут являться лекарства против аллергии.

    Чтобы решить, какая из этих групп провоцирует аллергию в конкретном случае, врач проводит опрос пациента. Часто люди сами замечают, что высыпания, другие симптомы появляются закономерно – после употребления определенного продукта, лекарства, в период цветения конкретных растений. Тогда задача врача заключается в подтверждении/опровержении предположения человека, подбора лечения. Наиболее распространенная форма заболевания – на пищевые аллергены. Чаще всего ими являются молоко, яйца, соя, морепродукты. На втором месте реакция на лекарственные, пыльцевые аллергены.

    Методы исследований

    При подозрении на аллергию назначается общий анализ крови. С его помощью установление аллергенов невозможно, но он позволяет определить, стоит ли заниматься дальше исследованием этой области или аллергия отсутствует. Результаты содержат информацию об эозинофилах – белых кровяных тельцах. Если в их количестве обнаружено отклонение от нормы, подозрение на аллергическую реакцию подтверждается. Тогда врач дает направление на иммуноглобулин Е (IgE) – белок, производящийся в подслизистом слое тканей. На этом участке организма выполняется естественная защитная функция, за которую ответственна иммунная система. Когда она работает нормально, количество иммуноглобулина близко к нулю. Если организм подвержен влиянию аллергена, его показатели значительно увеличиваются.

    Для анализа берется кровь из вены, результат исследования известен обычно в тот же день. Он показывает, что аллергическая реакция действительно присутствует, если общий иммуноглобулин увеличен, но какое именно вещество является провокатором, определить невозможно.

    Для выявления аллергена назначается дополнительный гемотест. Общий анализ крови, анализ на иммуноглобулин позволяют установить лишь сам факт наличия аллергии, а дальнейшее исследование – специфические иммуноглобулины G и E. Кровь, взятую из вены, смешивают с реагентами, содержащими разные раздражители – пыльцу растений, продукты, пыль, затем наблюдают за результатом.

    Возможных аллергенов очень много, чтобы их выявление не занимало много времени, существует 4 аллергологические панели:

    • пищевая панель – орехи, молоко, яйца, другие;
    • ингаляционная – пыль, шерсть домашних животных;
    • смешанная – пищевая + ингаляционная;
    • педиатрическая.

    Последняя назначается, когда есть подозрения на аллергию у грудничка (возраст до года). Она включает в себя те аллергены, которые в 90% случаев диагностируются у детей: молоко, в том числе материнское, пыль, шерсть домашних животных, некоторые другие. Исследование у взрослых обычно начинается с пищевой панели.

    Особенности исследования у грудничков

    У детей в возрасте до 3 лет анализ на иммуноглобулины – единственная возможность определения аллергенов. Кожные пробы, другие методы исследования, применимые у взрослых, им противопоказаны. Чаще всего появление аллергической реакции у детей до года связано с началом приема в пищу продуктов. Некоторые родители просто не знают, как нужно вводить в рацион ребенка разную еду.

    Исследование на общий иммуноглобулин можно проигнорировать. Обычно сразу назначают анализ на педиатрическую панель. Всего в нее включено 11 веществ. Перед поведением исследования у грудничков врач опрашивает родителей, просит их вести дневник кормления ребенка на протяжении нескольких дней. Также ему важно знать о возможном наличии заболевания у одного из родителей, чтобы исключить наследственный фактор.

    Расшифровка результатов

    Расшифровка анализа на общий иммуноглобулин сравнивается с количеством этого белка в крови у пациента и показателями нормы:

    • до 2 лет – 0-64;
    • до 14 лет – 0-150;
    • до 60 лет – 0-123;
    • старше 60 лет – 0-114.

    Расшифровать результаты анализа на специфические иммуноглобулины может только врач. На каждую аллергологическую панель получаем два варианта результата:

    • отрицательный – антитела находятся в норме;
    • положительный – норма превышена в 4 раза и более.

    Важно! Сдавать анализ необходимо в хорошей лаборатории. Лучше посоветоваться о том, где сделать его, с семейным врачом. В разных лабораториях цена отличается, стоимость также определяется количеством проведенных проб – кому-то оказывается достаточно общего иммуноглобулина, кому-то назначается вся аллергологическая панель (цена 1 панели около 800 руб.).

    Таким образом, сдача крови на аллергены – исследование, применяемое у детей, взрослых при подозрении на аллергию. Сначала сдается анализ на общий иммуноглобулин, если он положительный – назначается дальнейшая диагностика. Все аллергены поделены на аллергологические панели, что облегчает процесс поиска раздражителя. Расшифровкой результатов занимается только специалист, учитывая индивидуальные особенности пациента.

    Как правильно сдавать кровь на аллергию

    Как правильно сдавать кровь на аллергию

    Как правильно сдавать на определение аллергенов

    Что НЕ НАДО делать, чтобы сдать кровь ребёнку или взрослому для определения IG E специфического к какому-либо аллергену?

    1⃣ НЕ НАДО ждать момента, когда аллергия в виде сыпи, кашля, насморка или других проявлений пройдёт. Сдавать желательно в первые несколько дней от начала заболевания.
    2⃣ НЕ НАДО отменять антигистаминные препараты. На выработку IG E специфического они никаким образом не влияют.
    3⃣ НЕ НАДО ждать пока пройдёт время после приёма гормональных мазей местно, если применяли их меньше месяца.
    4⃣ НЕ НАДО «душить» палец ребёнка или взрослого. Кровь для анализа берётся из вены.
    5⃣ НЕ НАДО сдавать на аллергены кровь деткам до 1,5 – 2,0 лет. Информативным в этом возрасте является определение аллергии на белок молока и яйца.

    Если вам аллерголог или педиатр озвучил вышеизложенные рекомендации без частицы «НЕ», не воспринимайте это в штыки. Попросите объяснить, почему именно так он рекомендует. Послушайте, и сделайте, как написано в этом посте.

    Есть 4 типа аллергических реакций:

    I, II и III тип – реакции «немедленного» типа, связаны с антителами. Развиваются через несколько минут после попадания антигена в организм.
    IV тип – реакция «замедленного» типа, связана с лимфоцитами. Развивается через 2-3 суток.

    ⚠ ВСЕ аллергические реакции начинаются после ПОВТОРНОГО попадания АЛЛЕРГЕНА в организм. При первой встрече человека с аллергеном ничего не будет!

    Педиатры и аллергологи любой из типов аллергической реакции могут назвать просто – «АЛЛЕРГИЯ», не вдаваясь в подробности! А у родителей при этом сразу много вопросов и непонимания: почему аллергия без сыпи? Зачем исключать продукты из рациона без кашля? Почему эозинофилы в норме, если это аллергия?

    Давайте разбираться. Вот заболевания или симптомы при каждом из типов аллергической реакции:

    ?I тип – бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический насморк, конъюктивит, крапивница, атопическая экзема. При этой аллергии ВСЁ ВИДНО НА ГЛАЗ.
    ?II тип – аутоиммунная анемии, тромбоцитопения, аутоиммунный тиреоидит, нейтропения (! ) ? Вот она эта НЕЙТРОПЕНИЯ, о которой столько вопросов в direct. Все симптомы без кожных проявлений! Подтвердить можно ТОЛЬКО ЛАБОРАТОРНО.
    ?III тип – гломерулонефрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
    ?IV тип – отторжение органа при пересадке, туберкулёз, контактный дерматит.

    Врач лабораторной диагностики, Ирина Курсак

    Лечение болезней и недугов

    Онлайн издание о здоровье и медицине

    Анализы на аллергены у взрослых

    Аллергия предстает патологией, которая развивается вследствие специфического ответа иммунной системы человека на поступление чужеродных белков – аллергенов. Чтобы избавиться от заболевания недостаточно проведения медикаментозной коррекции, поскольку присутствие аллергена снова и снова будет оказывать негативное воздействие. Анализ на аллергию помогает выявить основные патогенные агенты, что позволяет медицинского специалисту разработать элиминационные меры и выбрать верную тактику терапии. Рассмотрим, где сдать анализы на аллергены и сколько стоит такая услуга?

    Анализ крови на аллергены проводится в лабораторных условиях. Существует несколько эффективных методик, позволяющих выявить определенные раздражители, определить степень тяжести патологического процесса.

    Важно: исследование биологической жидкости необходимо проводить в период ремиссии, когда в крови больного содержится минимальная концентрация специфических антител.

    Где можно сдать анализ? Сдача анализов на выявление аллергенов осуществляется в государственных поликлиниках. В этом случае нужно обратиться в первую очередь к своему терапевту. После он выдаст необходимые направления.

    Диагностику аллергии у ребенка или взрослого можно провести в частной клинике. Для этого обращаются к аллергологу в частный центр. Стоимость манипуляции будет варьироваться в зависимости от ценовой политики учреждения, конкретных исследований, их количества и пр. аспектов.

    Выделяют два метода исследования крови:

    • RAST-тест – исследование, помогающее определить направление, в каком следует работать. Иными словами, нельзя проверить на все существующие аллергены сразу – технически невозможно, но можно значительно сузить круг поиска;
    • Анализ на специфический иммуноглобулин Е предстает более информативной методикой, позволяющей определить на что именно у больного возникает такая реакция организма.

    Анализы на аллергию рекомендуется сдать, если на фоне бронхита, дерматита или ринита, назначенные лекарственные средства не помогают; если после контакта с какими-то веществами развиваются тревожные симптомы. Проверить кровь на аллергию у ребенка рекомендуется в тех картинах, когда родители аллергики.

    Кожные пробы – информативный метод, помогающий выявить раздражителя при аллергической реакции. Проводятся исключительно в период ремиссии. В идеале с момента обострения должно пройти минимум 1 месяц.

    Способы определения аллергена посредством кожных проб:

    1. Скарификационный метод. Кожная проба проводится доктором. Он наносит на кожный покров предплечья пациента мельчайшие капельки аллергенов, после делает посредством ланцета царапины, вследствие чего они проникают внутрь. Спустя 10-15 минут после манипуляции оценивается реакция организма;
    2. Прик-тест отличается от первой методики тем, что кожа не царапается, а делается прокол глубиной 1 миллиметр.
    3. Подкожные инъекции – в кожу пациента внедряется небольшая дозировка аллергена. Рекомендуется такой анализ на аллергию у взрослых, когда скарификационный метод не показал нужного результата на определенный раздражитель, но его все равно не исключили.
    4. Аппликации. Пластыри, обработанные вероятными аллергенами, наклеивают на кожный покров спины между лопатками. Оценивают результат спустя 24 часа.

    Стоит знать: кожные пробы нельзя проводить до 5-летнего возраста. Это обусловлено неокрепшей иммунной системой. В этом случае стандартный способ исследования может привести к отрицательным последствиям в виде острой аллергической реакции.

    Не целесообразно делать анализы на аллергию в виде кожных проб, если в организме человека протекают воспалительные процессы, имеются острые инфекции, хронические патологии в период обострения. Противопоказанием выступают первые дни менструации, период беременности и грудное кормление.

    Аллергенами называют антигены, которые провоцируют у восприимчивых людей аллергические реакции со всей сопутствующей симптоматикой. Могут спровоцировать ответ организма немедленно типа – сразу после контакта с раздражителем и реакцию замедленно типа – в течение нескольких суток/недель после контакта.

    Обследование пациента с аллергическими реакциями проводится на следующие группы аллергенов:

    • Пищевые аллергены. Раздражители животной природы – яйца, морепродукты и молочные продукты. Растительные – орехи, цитрусы. Продукты, включающие в свой состав химические вещества, которые попадают в организм при употреблении пищи – красители, ароматизаторы;
    • Пыльцевые раздражители. К ним относят пыльцу различных растений в период цветения;
    • Эпидермальные. К этой группе относят компоненты животного происхождения. Например, кошачья шерсть, перья уток и т.д.;
    • Бытовые – пыль, частички дерева, бумага;
    • Паразитарные аллергены. Вызывают неправильный ответ организма продукты жизнедеятельности паразитов, поселившихся в кишечнике человека;
    • Инфекционные. Например, стрептококковая либо грибковая инфекция.
    • Группа лекарственных раздражителей.

    К сведению, нередко у взрослых развивается аллергическая реакция на антибиотики, Альбумин и рентгеноконтрастные вещества.

    Время появления иммунного ответа на проникновение раздражителя варьируется от 2 минут до пары суток. Симптоматика аллергической реакции значительно отличается. Клинические проявления обусловлены возрастом пациента, степенью чувствительности к аллергену, «дозировкой» вещества, поступившего в организм и др. факторами.

    К общим проявлениям относят:

    1. Кожные высыпания в виде маленьких прыщиков, папул;
    2. Зуд и жжение кожного покрова;
    3. Непродуктивный кашель;
    4. Заложенность носовых пазух, насморк;
    5. Зуд в носу;
    6. Чешутся глаза, слезотечение.

    Такая симптоматика развивается внезапно и без причины. Если наблюдаются характерные признаки, необходимо обязательно сдать анализы на аллергию. Своевременное установление источника проблемы позволит избежать негативных последствий в будущем.

    По статистике самый распространенный вид реакции – на пищевые продукты. С этой патологией бороться сложнее всего, так как минимальная дозировка аллергенов способна находиться в любой пище.

    Анализ на аллергены – это не одно исследование. Нельзя один раз взять кровь и выявить конкретный раздражитель. Существует миллион веществ, на которые организм человека реагирует неправильно. Как сдают анализы на аллергию? На приеме у врача обязательно собирается анамнез пациента, визуально осматриваются клинические признаки. После консультации доктор может сузить круг поисков, чтобы выявить патоген, расскажет, какие анализы сдают.

    Например, если человек кушал морепродукты, вследствие чего развилась аллергическая реакция, то проверяют на самые распространенные раздражители – это креветки, мидии, треска, тунец и лосось. Исследуется сыворотка крови. На группу стоимость анализа около 5-7$. Соответственно, если проверяют одновременно на несколько групп, цена возрастает.

    Когда проверяют «поштучно», то есть, на один аллерген, то стоимость исследования варьируется от 2 до 4$. Могут провести много обследований, от их количества зависят финансовые затраты пациента.

    • Экзогенная группа имеет две подгруппы – инфекционная категория – вирусы, бактерии, простейшие, грибки и неинфекционная подгруппа – лекарственные препараты, еда, пыльца, бытовая химия и пр.;
    • Эндогенная группа подразделяется на первичные – сперматогенный эпителий, АГ глазного хрусталика и вторичные – маркеры старения, видоизмененные антигены собственных тканей.

    Выявление конкретного раздражителя – это относительно длительный процесс, если отсутствуют подозрения о том, что это может быть.

    Для начала рекомендуется RAST-тест, исследуется кровь. Биологическая жидкость помещается в пробирки, в них добавляются раздражители, которые чаще всего диагностируются у пациентов разной возрастной группы.

    Материал оставляется на некоторое время, после проверяется, где именно повысилась выработка антител. При повышении концентрации антител говорят о положительной реакции на добавленный аллерген.

    Исследование на специфический иммуноглобулин позволяет выявить аллергию на следующие вещества:

    • Пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев, пух, споры грибов;
    • Бытовые, моющие и косметические средства;
    • Еда – в этом случае могут исполняться сотни проб.

    Наличие специфических иммуноглобулинов в высокой концентрации свидетельствует о высокой чувствительности к определенному раздражителю. Иногда исследования крови и кожных проб недостаточно. В этом случае осуществляются провокационные тесты:

    • Назально-капельный. В одну ноздрю закапывают контрольную жидкость. Если реакция отсутствует, закапывают три капли компонента в той концентрации, в которой получили сомнительную реакцию при кожной пробе;
    • Ингаляционный тест подразумевает слабую ингаляцию в течение трех минут раствором испытуемого вещества. Положительная проба – выявление тревожных симптомов.

    Примечание: провокационные тесты проводятся исключительно в стационарных условиях, поскольку характеризуются высоким риском развития анафилактической реакции.

    Список анализов можно дополнить исследованиями: прямое специфическое повреждение базофилов крови, РПГА, деструкция тучных клеток, торможение миграции лейкоцитов биологической жидкости.

    По венозной крови исследование у детей проводится с месячного возраста. Для новорожденных применяют метод иммуноглобулина Е. У малышей такого возраста аллергическая реакция – редкое явление. Чаще всего развивается из-за раздражителей, присутствующих в грудном молоке.

    Провокационные тесты маленьким пациентам стараются не проводить, поскольку существует большой риск анафилактической реакции. Тем не менее, иногда их назначают, когда другие методы не дали нужного результата.

    Анализы при аллергии у детей назначает педиатр либо аллерголог. Кровь берут из вены, назначают тест из той категории веществ, предстающих наиболее вероятными источниками заболевания.

    Успешное лечение аллергии складывается с двух пунктов – устранение «виновника» и симптоматическая терапия. Исключительно таблетки не помогут решить проблему, постоянный или периодический контакт с раздражителем приводит к усугублению клинической картины и различным осложнениям.

    Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

    Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

    1. Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
    2. Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
    3. Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
    4. Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
    5. Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

    Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

    Диагностика заключается в таких методах:

    • in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
    • in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;

    Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

    • поллинозы;
    • пневмония;
    • аллергия на медикаменты;
    • бронхиальная астма;
    • атопические дерматиты;
    • синуситы;
    • пищевая аллергия;
    • риниты.

    Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

    Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

    Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

    У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

    1. Определение общего иммуноглобулина.
    2. Вычисление специфического иммуноглобулина.

    Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

    Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

    • при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
    • если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
    • превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

    Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

    Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:

    1. Все виды, формы аллергии.
    2. Оценка вероятности развития аллергии при наличии наследственного анамнеза.
    3. Гельминты.

    Процедура проводится при соблюдении таких правил:

    1. Исключение физических нагрузок, стрессов.
    2. Проведение процедуры натощак.
    3. За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

    У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

    • дети до года (0 – 15 ед./мл);
    • 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
    • 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
    • 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
    • старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).

    При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

    Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

    • отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
    • слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
    • умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
    • высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

    Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

    • меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
    • 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
    • больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

    Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

    Преимущества анализа крови для обнаружения аллергии

    Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.

    Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

    1. Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
    2. Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
    3. Прохождение теста даже при обострении аллергии.
    4. Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

    Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

    1. Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
    2. Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
    3. Прием противоаллергических медикаментов.
    4. Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
    5. Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

    От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

    Что нужно знать о сдаче анализа на аллергены у взрослых

    Анализ на аллергены – основное диагностическое мероприятие, позволяющее выявить тип раздражителя при аллергии.

    Справиться с аллергической реакцией одними лекарственными препаратами невозможно, они только купируют признаки и симптомы болезни. Для успешного лечения необходимо обязательно знать тип аллергена. Поэтому полноценная терапия начинается только после обследования человека.

    В этой статье дается исчерпывающая информация, как делают различные анализы на аллергию.

    Какие сдают анализы на аллергию? – вопрос, который волнует многих людей, столкнувшихся с этим заболеванием.

    Стандартное направление на анализы выглядит следующим образом:

    1. Исследование крови – позволяет диагностировать в крови человека наличие антител к аллергенам и узнать показатели иммуноглобулина Е. А также при помощи этого способа определятся общая группа возможных аллергенов.
    2. Кожные пробы. Принцип действия метода: под кожу человека разными способами вводят небольшое количество раздражителей. Результат будет известен уже через 30–40 минут, если есть реакция на определенный аллерген, то кожа на месте инъекции воспалится, появится сыпь. У данного вида исследования имеются противопоказания. Одно из преимуществ – простота проведения процедуры.

    Следует знать, что кожные пробы бывают нескольких видов: аппликационный, пик-тест, скарификационный.

    Какой вид тестов назначать определяет специалист, это зависит от признаков болезни, возраста человека.

    Это стандартные анализы на выявление аллергена, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование.

    Как называется анализ на аллергию? – один из часто задаваемых вопросов. Исследования на аллергию называются аллергопробы.

    У этих видов анализов на выявление аллергена имеются противопоказания:

    • беременность;
    • дети младше 5 лет;
    • люди старше 60 лет.
    • обострение неврологических, кардиологических, ЖКТ, аллергических болезней;

    Для обнаружения аллергена в крови могут назначаться следующее исследования и анализы крови:

    1. Общий анализ крови при аллергии – необходим для первичной диагностики. Если есть аллергия, то на это будут указывать показатели эозинофилов. Стоит отметить, что клинический анализ крови при выявлении аллергии считается малоинформативным, часто врач его назначает только для понятия общей картины состояния человека.
    2. Иммуноглобулин Е – кровь для исследования берется из вены. Суть метода заключается в том, что в лаборатории сыворотку крови смешивают с предполагаемыми раздражителями. Хотя этот вид анализа на аллергию и считается одним из самых достоверных, статистика показывает, что в 30% случаях результаты бывают неинформативными.
    3. Иммуноглобулины G – Метод исследования проводится по аналогичной схеме с иммуноглобулином Е, но разница состоит в том, что при помощи этого теста аллерген можно выявить даже спустя несколько недель после контакта с ним.

    Эти анализы помогают выявить большинство разновидностей аллергии, в том числе на продукты, растения, бытовую химию.

    У детей старшего возраста выявление аллергии проводится при помощи тех же тестов, что и у взрослых. Но если ребенку еще нет трех, то в таком случае кожные пробы ему противопоказаны.

    Поэтому обычно врач выписывает направление на анализ крови на аллергены, забор происходит из вены. Далее идет стандартное исследование на определение иммуноглобулинов G и E.

    При аллергии у детей сдача анализов крови может назначаться педиатром или аллергологом для первоначальной диагностики.

    А также при подозрении на пищевую аллергию детям нужно сдать для лабораторных исследований анализ кала.

    Самым современным исследованием для выявления аллергии у детей до 5 лет является метод ImmunoCAP или фадиотоп. Позволяет обнаружить аллергены даже в самых низких концентрациях.

    Для того чтобы результат исследований был достоверным нужно подготовиться к ним заранее.

    Соблюдение этих простых рекомендаций позволит получить достоверные анализы на аллергены у взрослых и детей.

    Где сдаются анализы? Кожные тесты рекомендуется проводить только в больничном отделении под наблюдением врача.

    Анализ крови можно сдать по усмотрению – в прикрепленной поликлинике, частной лаборатории.

    Это основная информация, как правильно сдать анализ.

    Чаще всего люди обращаются за проведением анализа на такой аллерген, как домашние животные

    Если в квартире проживают кошки, хомячки, а у человека начали проявляться аллергические реакции, то ему обязательно нужно сдать анализы.

    Ошибочно считать, что аллергия может возникнуть только на шерсть животного.

    Неприятную реакцию могут спровоцировать:

    • ороговевшие частицы эпидермиса питомцев;
    • слюна;
    • моча;
    • каловые массы.

    Как берут анализ? Для этого вида аллергии оптимальным вариантом будет применение всех методов исследования – аллергологические пробы, анализы крови.

    При помощи анализов крови на аллергены пищевые за одну процедуру можно выявить от 10 до 300 типов раздражителей. Для проведения исследования на обнаружение разных аллергенов достаточно одного забора крови.

    Если кожные пробы дают ответ практически сразу, то результата выявления аллергии по анализу крови придется ждать в течение 2–5 дней.

    После проведения анализа крови при аллергии расшифровка показывает содержание антител в крови.

    На сегодняшний день для оценки показателей берется такой диапазон нормы, как класс.

    1. Класс 0 – показано значение 0,35, говорит о том, что аллергия не выявлена.
    2. Первый – указано 0,35-0,7, это означает, что заболевание возможно, но протекает без яркой симптоматики.
    3. Второй – показатель аллергии в анализе крови равен 3,5, это указывает на незначительную аллергическую реакцию.
    4. Третий – до 17, 5, аллергия имеется, симптомы умеренные.
    5. Четвертый – в крови обнаружено до 50 антител, болезнь протекает остро.
    6. Пятый – до 100, тяжелые признаки аллергии, присутствует отдышка;
    7. Шестой – более 100 антител, такое содержание говорит об очень серьезной форме аллергии, требуется незамедлительная врачебная помощь.

    Расшифровка анализа крови на аллергены должна производиться только специалистом.

    Как определить аллергию по кожным пробам? Как уже писалось выше, на это будет указывать воспалительный процесс после проведения теста.

    Результат исследования оценивается по выраженности симптомов (размер пятен, отечность):

    1. Реакции нет – если после проведенного исследования на коже человека нет покраснений, зуда, отека, это означает, что реакция отрицательная.
    2. Размер покраснений 1-2 мм – результат не определен, процедуру рекомендуется повторить.
    3. На коже появился волдырь или пятно диаметром 3-7 – результат проб дал положительную реакцию.
    4. При размере 8-12 мм – диагностируется явно положительный результат.
    5. Если после теста появился отек диаметром больше 13 мм – чрезмерно сильная реакция.

    Цена на услуги варьируется от места проведения процедуры. В каждом учреждении установлены свои расценки. А также при формировании стоимости большое значение играет тип аллергена и метод его ввода в организм.

    Стоимость кожных проб в среднем составляет от 100 до 900 рублей за единицу.

    Исследование крови может стоить от 400 до 3000 рублей. Следует знать, что муниципальные больницы должны предоставлять эти услуги бесплатно.

    Это основная информация, какие анализы сдают на аллергию. Своевременная диагностика позволит в быстрые сроки установить вид аллергена и вовремя начать лечение. Все эти меры помогут нормализовать состояние и избежать осложнений.

    ✓ Статья проверена доктором

    Если вы чихаете в квартире, или испытываете дискомфорт после определенной пищи – вовсе не значит, что у вас аллергия, и нужно выпить волшебную таблетку. Во-первых, ее симптомы легко спутать с другими заболеваниями – простудой, кишечной инфекцией и т.д. Во-вторых, антигистаминные (противоаллергические) средства просто на время купируют приступ, но не устраняют причину.

    Аллергия – это своеобразная реакция иммунной системы на то или иное вещество. Раздражителем может стать вещество из внешней среды, или внутренней. Распознав угрозу, иммунные клетки начинают бороться с ними, атакуя собственный организм хозяина.

    Важно! Установить диагноз «аллергия» только на основе жалоб пациента невозможно. Более того, чтобы максимально точно определить вещество, ее вызывающее, нужно провести не один тест. Существует несколько вариантов исследований, которые врач может назначить в комплексе.

    Анализы на аллергены у взрослых

    Когда назначаются анализы на аллергию?

    Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

    1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
    2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
    3. Реакции на медикаменты.
    4. Бронхиальной астме.
    5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

    Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

    Что такое аллергены

    Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

    Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

    Какие анализы помогают выявить аллергию?

    Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

    Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

    Кожные пробы на аллергию

    Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

    1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
    2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

    Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

    Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

    Положительная реакция на аллергию

    Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

    1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
    2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
    3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
    4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

    Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

    Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

    1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
    2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

    Анализы крови на аллергию

    Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

    От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

    Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

    Что такое провокационные тесты на аллергию

    Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

    Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

    Сдача анализов проводится:

    1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
    2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
    3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
    4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

    Подготовка к сдаче крови на аллергию

    Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

    Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

    Аллергены и провоцирующие факторы

    Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.

    При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт.

    Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов.

    На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы.

    Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует

    Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.

    Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы.

    Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб

    Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

    Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

    Анализ крови на аллергены у детей и взрослых

    Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

    Когда нужно проводить анализ крови на аллергены

    Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

    • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
    • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
    • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
    • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

    Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

    В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

    Подготовка к анализу­

    За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

    • прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
    • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
    • исключить физические, эмоциональные перегрузки;
    • принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
    • накануне обследования отказаться от курения.

    Основные виды аллергенов

    Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

    Что вызывает реакцию

    Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

    Аллергены домашней пыли

    Кошки, собаки, грызуны, лошади

    Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

    Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

    Ферменты, препараты крови, вакцины

    Методы аллергологических исследований

    С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

    Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

    Общий анализ крови

    Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

    • умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
    • незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).

    Исследование крови на иммуноглобулины Е

    Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

    • общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
    • концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

    Нормальное значение IgE (мМе/мл)

    Новорожденные, дети до 2 лет

    Дети до 14 лет, юноши

    На иммуноглобулины G и E

    Антитела класса IgG и IgE являются основными показателями гиперчувствительности организма. Концентрация каждого из них обусловливает характер болезни. Немедленные реакции протекают при участии иммуноглобулина Е. В этом случае требуется всего несколько минут, чтобы организм ответил на проникновение аллергена. Иммуноглобулин G участвует в замедленных реакциях, возникающих спустя часы или даже дни после контакта с антигеном.

    Уровень IgG и IgE определяют по сыворотке крови, поэтому во время сдачи анализа происходит забор биологической жидкости из венозного русла. Исследование проводится не только во время ремиссии заболевания, но и в периоды его обострений. Единственным условием подлинности аллергологического анализа является отказ от любой пищи за три часа до забора крови.

    Референсные значения IgG (г/л)

    Расшифровка результатов анализа

    Разрешается употреблять продукт 1-2 раза в неделю

    Особенности анализа на аллергены у детей

    Обследование пациентов младшего возраста практически не отличается от диагностики болезни у взрослых. Тем не менее существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в педиатрической практике. До 6 месяцев анализ на аллергены у ребенка с определением антител класса Е недостоверен. В этот период в крови младенца активно циркулируют материнские антитела. Анализ крови на аллергены у детей постарше помогает подтвердить или опровергнуть влияние предполагаемого раздражителя. Кожные пробы противопоказаны до 3 лет.

    Почему исследование крови на аллергены лучше кожной пробы

    При ситуации, когда проведение дерматологических тестов невозможно, сенсибилизация организма выявляется путем определения уровня иммуноглобулинов Е и G. Кожные пробы противопоказаны при поражениях эпидермиса, высоком риске развития побочных эффектов в виде анафилаксии. В случае, если пациент постоянно применяет противоаллергические препараты (таблетки, гормональные мази), дерматологические тесты не проводятся. По сравнению с кожными пробами анализ крови на аллергены обладает следующими преимуществами:

    • исключается контакт эпидермиса с антигеном;
    • забор крови проводится однократно;
    • благодаря наличию объективных, количественных показателей обеспечивается выявление аллергии к разным веществам;
    • проводится как в период ремиссии, так и в острую фазу заболевания.

    Цена на анализ крови на аллергены

    Пройти обследование можно в профильных медицинских центрах и районных поликлиниках. Стоимость процедуры обуславливается ценой самого вещества. По этой причине во избежание ненужных финансовых затрат сдавать анализы на аллергены у взрослых и детей лучше сдавать по направлению врача, который укажет в бланке, какие раздражители следует установить. В медицинских учреждениях Москвы цены на обследование следующие:

    Аллергопробы: как делают тест, где можно сделать, как подготовиться, расшифровка анализа. Кожные тесты для детей. Подготовка перед проведением аллергопробы

    Под термином «тесты на аллергию» или «пробы на аллергию» понимают 4 вида анализов:

    • кожные пробы,
    • анализ крови на определение общего уровня иммуноглобулина Е,
    • анализ крови на определение специфических антител,
    • провокационные пробы.

    Для постановки точного диагноза требуются результаты одного-двух из перечисленных тестов. Начинают обследование с проведения кожных проб. При наличии противопоказаний прибегают к более безопасному методу диагностики — анализу крови на антитела. Провокационный тест на аллергены используют только в крайних случаях: если возникают расхождения между результатами уже проведенных исследований и историей болезни пациента (например, опрос показывает, что у больного аллергия на пыльцу березы, а кожные пробы этого не подтверждают).

    Аллергия на различные вещества чаще всего проявляется одинаковыми симптомами. Сложно установить причину аллергии, не прибегая к помощи специальных кожных проб, которые чаще называются кожные пробы на аллергию. Данный метод является наиболее распространенным в аллергологии, и используется для установления точного диагноза.

    Пробы на аллергию проводят при таких заболеваниях как:

    • бронхиальная астма, проявляющаяся повторяющимися признаками удушья в результате спазма бронхов при воздействии на них аллергенов;
    • аллергический дерматит, характеризующийся высыпаниями, покраснениями и зудом;
    • поллиноз или аллергия на цветочную пыльцу, которая проявляется ринитами, конъюнктивитами, чиханием и насморком;
    • пищевая аллергия, которая характеризуется кожными высыпаниями, покраснениями и зудом.

    Как делают кожные пробы?

    Кожные пробы на аллергены бывают скарификационные, с прокалыванием кожи (прик-тесты) и внутрикожные. В первых двух случаях процедура проводится достаточно просто. На кожу спины или предплечья пациента врач наносит растворы «заинтересованных» аллергенов — не более 15-20 за одну процедуру. Под каплями при помощи специальной пластинки делаются царапинки (скарификационный метод) или неглубокие уколы тонкой иглой (прик-метод). Томиться в неведении приходится недолго — результаты проб доктор оценивает уже через 20 минут.

    Кожные аллергические пробы не проводят:

    • в период обострения любого хронического заболевания (аллергии в том числе),
    • в период острых инфекционных заболеваний,
    • детям до 3 лет,
    • беременным и кормящим женщинам.

    Кроме того, не рекомендуется прибегать к этому методу исследований женщинам в первые дни менструального цикла. Из-за происходящих в организме гормональных изменений результаты анализов могут оказаться недостоверными. К тому, чтобы сдать тест на аллергию, пациента просят подготовиться заранее:

    за 2 недели до процедуры прекратить прием внутренних антигистаминных средств,

    за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.

    Животные аллергены: перхоть животных, смесь (общий результат) : кошки, лошади, золотистого хомячка, собаки

    Индивидуальные аллергены (1 аллерген)

    Пищевая животная панель (индивидуальный результат): баранина, говядина, индейка, креветки, курица, лосось, молоко коровье, молоко козье, яйцо белока, яйцо желток, свинина, сыр типа чеддер, треска, тунец, хек

    Сущность пробы на аллергию состоит в прямом контакте между клеткой организма и испытываемым веществом. Благодаря такой диагностике человек узнаёт, как реагирует тело на тот или иной раздражитель. С помощью этого исследования врач подбирает необходимое лечение от аллергического заболевания.

    Показанием к проведению аллергопроб является:

    • склонность к аллергическим реакциям;
    • первичное введение анестезии;
    • выписка медицинских препаратов;
    • неустановленная раздражительная реакция организма;
    • бронхиальная астма;
    • нарушение дыхания;
    • сезонный аллергический риноконъюнктивит (поллиноз);
    • пыльцевая аллергия;
    • реакция организма после применения лекарства;
    • воспаление слизистой оболочки носа (ринит);
    • воспалительное поражение кожи (дерматит).

    Виды тестов

    Аллергические пробы подразделяют на 2 группы:

    1. Invivo — кожные пробы, проводимые на пациенте с немедленным результатом.
    2. Invitro — пробы, проводимые без участия пациента.

    К группе Invitro относится анализ крови на иммуноглобулин E (IgE).

    Группа Invivo включает следующие виды аллергопроб:

    • аппликационные (накожные);
    • скарификационные (игольные);
    • внутрикожные (инъекционные);
    • провокационные.

    Провокационная проба по способу исследования бывает:

    • назальная;
    • ингаляционная;
    • конъюнктивальная.

    Кожно-аллергические пробы применяют для выявления:

    • инфекционных болезней;
    • внешних аллергических раздражителей.

    Кожные пробы на аллергию следует использовать для диагностики следующих инфекционных заболеваний:

    • протозойной инфекции;
    • мико­за;
    • гельминтоза;
    • бактериальной инфекции;
    • вирусной инфекции.

    К внешним аллергическим раздражителям относятся:

    • пыльца растений;
    • бытовая пыль;
    • пищевые продукты;
    • лекарственные и химические препараты.

    Анализ крови

    Наиболее информативным и доступным видом аллергопроб является забор венозной крови.

    Главный показатель, который исследуется в этом виде теста, — иммуноглобулин E (IgE). Он отвечает за барьерные функции организма перед внешней средой. Если показатель иммуноглобулина превышен, то врач выносит вердикт — имеется аллергическая реакция.

    Аппликационные (накожные)

    Они называются патч-тестом и применяются для диагностики сразу нескольких факторов уязвимости человека:

    • контактной сенсибилизации на лекарственные препараты;
    • реакции на химические аллергены;
    • ответа со стороны организма на ионы металлов.

    Скарификационные (игольные)

    Такие пробы именуются ещё прик-тестами и предназначены для диагностики:

    • отёка Квинке;
    • атопического дерматита;
    • сезонных проявлений аллергических реакций.

    Внутрикожные (инъекционные)

    Если аллерголог считает, что причина, вызвавшая неблагоприятную реакцию организма, — это грибок или бактерии, то назначают исследование внутрикожным (инъекционным) методом тестирования.

    Провокационные пробы

    В случае, когда диагноз установить затруднительно, а болезнь проявляет себя странными реакциями организма, то пациенту назначают провокационные пробы. Термин этому исследованию придумал английский врач Д. Блэкли. Он занимался постановкой аллергопробы ещё в 1873 году.

    По настоящее время провокационные пробы применяют для установки или подтверждения диагноза. Суть тестирования состоит в том, что организм проверяется аллергологическим реагентом в условиях, максимально приближённых к естественным. Это значит, что реагент наносится не только на кожу, но и закапывается в глаза, в нос или вдыхается путём ингаляций.

    Подготовка к аллергопробам

    Проверка на аллергию не займёт много времени у пациента, а вот готовиться к тесту необходимо за 2-3 недели.

    Чтобы подготовиться к сдаче анализа крови или теста на аллергены, необходимо:

    • исключить из питания пищевые аллергены;
    • ограничить контакт с пыльцевыми аллергенами;
    • избегать домашних животных;
    • отказаться от курения минимум за 2 часа до процедуры;
    • временно прекратить приём антигистаминных препаратов.

    Главное, на что должен обратить внимание пациент, отправившийся сдавать аллерготест, — это диета. Необходимо на время перед исследованием исключить список продуктов, которые ограничит лечащий врач.

    Как делают пробы?

    Во время проведения пробы у лаборанта находится аптечка неотложной помощи. Перед тестом аллергика консультируют о допустимых реакциях организма, считающихся нормой. Аллергопробы у взрослых берут по истечении минимум трёх недель с того момента, когда болезнь прогрессировала.

    В зависимости от вида, пробы делают так:

    1. Анализ крови берётся внутривенно.
    2. Для аппликационной (накожной) пробы выбирают чистый от аллергических реакций участок тела и накладывают на него небольшой кусочек бинта или марлевой повязки, примерно 1 см2. Предварительно он смачивается в реагенте и закрепляется недышащей повязкой (лейкопластырем). Время для реакции устанавливается индивидуально, и обычно составляет от 15 минут до 2 суток.
    3. Для скарификационной (игольной) пробы подготавливают чистый участок кожи. На него наносятся лёгкие царапины скарификатором или иглой. На полученную ранку капельным методом накладываются реагенты. Результат реакции наступит через сутки после теста. Исследуемое место необходимо ограничить от попадания воды и косметических средств.
    4. Для проведения внутрикожной (инъекционной) пробы на чистую кожу, глубиной не более 1 мм, при помощи укола вводится инъекция с реагентом в виде пуговки диаметром не более 5 мм. На коже образуется пузырёк белого цвета, который должен раствориться в течение 15 минут.
    5. Назальные пробы на аллергию берут в случае воспаления слизистой оболочки носа, а также при насморке и чихании. Реагент поочерёдно закапывают в каждую ноздрю и внимательно наблюдают за реакцией организма.
    6. Во время ингаляционной пробы необходимо вдохнуть реагент в форме аэрозоля. Медицинский работник будет следить за реакцией организма, а именно дыхательной системы. При необходимости процедуру повторяют через час, а также могут увеличить концентрацию реагента в аэрозоли.
    7. Конъюнктивальная проба для диагностики проводится на глазах путём закапывания в них жидкости с реагентом. Время ожидания реакции выдерживается индивидуально. Чтобы убедиться в точности результата, медицинский работник может повторить пробу на аллергию, увеличив дозу.

    На видео представлено, как делают аллергопробы и интерпретируют результат. Снято каналом Елены Малышевой.

    Можно ли брать пробы на аллергены у детей?

    Несмотря на беспокойство многих родителей, детям можно. Конечно, при условии, что малышу больше 5-ти лет и для такого исследования существуют веские причины.

    Показания у детей для проведения аллергопроб:

    • анафилактический шок;
    • отрицательная реакция на прививку;
    • реакция на продукт;
    • реакция на неизвестный внешний раздражитель.

    Пробы на аллергены у детей не имеют отличия от взрослого аллерготеста. Исключение составляет лишь тот факт, что несовершеннолетнему пациенту не станут брать провокационные пробы на аллергены.

    Результаты исследования

    Интерпретация результатов зависит от вида пробы на аллергию:

    1. При кожном исследовании организм человека, предрасположенный к аллергическим реакциям, в течение суток среагирует на аллерготесты. На месте пробы с положительным результатом образуется покраснение или волдырь. Таким образом, лаборант сможет определить, какой аллерген в большей или меньшей степени проявил себя на коже или в организме.
    2. При анализе крови на конкретный аллерген, пациенту выдаётся результат, определяющий реакцию на тот или иной раздражитель. Напротив каждого пункта выставляется одна из возможных реакций: отрицательная, положительная или сомнительная (слабоположительная).
    3. Расшифровкой результатов анализа крови на иммуноглобулин занимаются медицинские работники.

    Таблица норм значения общего IgE представлена на фото.

    Противопоказания

    Противопоказанием к пробам на аллергию является:

    • беременность;
    • кормление грудью (лактация);
    • высокая степень развития болезни;
    • обострение нервно-психических заболеваний;
    • менструация;
    • употребление противозачаточных, гормональных и седативных препаратов;
    • сахарный диабет;
    • СПИД;
    • онкология или подозрение на наличие злокачественных опухолей;
    • повышенная температура тела;
    • употребление медицинских препаратов, применение которых невозможно отменить;
    • инфекционные и вирусные заболевания;
    • возраст старше 60 лет.

    Как правило, пациента не допускают к пробе на аллергию при простуде, ОРЗ или ОРВИ. Чтобы получить достоверные результаты аллергопроб, врач исключает любые недомогания организма, которые могут повлиять на изменение показаний теста.

    Осложнения и последствия

    Пробы на аллергию — это не только способ узнать о внешних раздражителях, но и довольно рискованный эксперимент над организмом. Поэтому такие исследования делают только в медицинском учреждении и обученными специалистами, способными при необходимости оказать первую помощь.

    Осложнения и последствия аллергопробы:

    • отёк Квинке;
    • анафилактический шок;
    • летальный исход.

    Если пациент соблюдает предписания врача перед тем, как посетить процедурный кабинет для теста на аллергию, то осложнений после пробы, как правило, нет.

    Случаи анафилактического шока или летального исхода единичны и носят индивидуальный характер, обусловленный острой непереносимостью или халатностью медицинского работника.

    Где проводят пробы и сколько стоит исследование?

    Сделать аллергопробы можно в государственной поликлинике, после направления аллерголога. Исследование также проводят в частных диагностических центрах.

    Елена Петровна 10 523 просмотров

    К пробам на аллергию приходиться прибегать все большему количеству людей, ведь количество аллергических заболеваний среди населения планеты с каждым годом увеличивается.

    Заложенность носа, чиханье, слезотечение, кожная сыпь, зуд, приступы бронхиальной астмы, а в тяжелых случаях и отек Квинке не дают человеку вести привычный образ жизни.

    Определить аллерген самостоятельно не всегда представляется возможным и тогда на помощь могут прийти возможности современной медицины – пробы на аллергию делают во многих учреждениях здравоохранения, а их достоверность приближается к 85% процентам.

    Делать это самостоятельно категорически запрещено, да и возможности провести такую проверку, слава богу у людей нет, так как для этого нужны не только специальные препараты, но и глубокие знания в этой области медицины.

    Показания к проведению тестов на аллергию

    Пробы на аллергию позволяют выявить тот раздражитель, на который у человека развиваются разные реакции непереносимости.

    Точно зная вид аллергена, пациент в большинстве случаев может свести контакт с ним к минимуму, что не даст проявиться симптоматики болезни.

    Отсутствие раздражителя в окружающем пространстве сводит риск возникновения тяжелых осложнений к самому низкому проценту, ведь не секрет, что длительное течение аллергических реакций приводит и к астме, и к трудно поддающимся терапии дерматитам.

    Не стоит забывать и о том, что постоянный прием антигистаминных препаратов приводит к нарушению работы внутренних органов и к постепенному привыканию, что вынуждает человека искать более действенные средства.

    Пробы на аллергию назначают как взрослым, так и детям при наличии следующих патологий:

    • Поллинозе – непереносимости цветочной пыльцы. Аллергия выражается в виде сильного насморка, чиханья, зуда слизистых оболочек, заложенности;
    • Бронхиальной астме;
    • Пищевой аллергии с разными проявлениями;
    • Контактных и ;
    • Конъюнктивитах, ринитах неясной этиологии.

    Пробы на аллергию проводятся с использованием специальных препаратов, разработанных именно для этого вида диагностики.

    Изготавливают средства из наиболее распространенных раздражителей – пыльцы разных растений, клещей и грибков.

    Тестирование можно проводить, начиная с трехлетнего возраста, противопоказаниями являются беременность и острые заболевания.

    Непременное условие, при которых пробы на аллергию безопасны, это отсутствие рецидива болезни в течение как минимум трех недель.

    Для того чтобы получить достоверные данные человек должен за несколько дней отказаться от антигистаминных препаратов.

    Виды тестов на выявления аллергена

    Пробы на аллергию различаются методом проведения и количеством используемых за раз аллергенов. Самым распространенным тестом является анализ крови, позволяющий выявить антитела к раздражителям.

    Данные такого обследования менее результативны, чем остальные пробы на аллергию, но иногда являются единственным возможным методом диагностики.

    Анализ крови на аллерген делается, когда по тем или иным причинам кожные тесты сделать не представляется возможным.

    Пробы на аллергию подразделяются на несколько видов:

    Скарификационный тест на аллергию является самым распространенным. На чистую кожу предплечья наносятся капли жидкостей с различными аллергенами, затем над ними одноразовым стерильным инструментов делаются надрезы.

    Накожная проба – фиксирование повязок с жидким аллергеном на коже спины. Аппликационная проба чаще всего проводится при дерматитах неясной этиологии. Оценка результата проводится через 48-72 часа.

    Прик – тест – одна из самых удобных и быстрых проб. На кожу наносятся капли аллергена и затем специальной иглой кожа над каплями прокалывается на определенное расстояние.

    Внутрикожные пробы на аллергию проводятся, если прик – тест или скарификационный тест выдали двояко трактуемые результаты. Аллерген специальным шприцом вводится внутрь кожи.

    Аллерген при кожных пробах проникает в кровь и, если имеется антиген, выдает соответствующую реакцию – кожа над возможным раздражителем краснеет, появляется волдырь и зуд.

    Иногда врач может назначить и провокационные пробы – назальную, конъюнктивальную либо ингаляционную.

    Аллерген в безопасном разведении вводится на слизистую глаз, в носовые ходы или посредством ингалятора в дыхательную системы. Появление всей симптоматики болезни позволяет точно выявить вид основного раздражителя.

    Оценка реакции

    Оценка реакции проводится через двадцать минут и затем через двое – трое суток.

    Кожные пробы на аллергию позволяют за раз определить около 20 раздражителей, выбор жидкости с аллергеном проводится с учетом характера заболевания.

    Врачом учитывается сезонность болезни, места возникновения симптоматики, наследственность, возраст, профессиональные особенности деятельности.

    Исходя из этих факторов, врач подбирает наиболее вероятные раздражители и назначает пробы на определение реакции организма на эти вещества.

    После проведения проб и оценки результатов пациенту на руки выдается распечатка его реакций.

    На против каждого аллергена выставляется одна из возможных реакций:

    1. Отрицательная.
    2. Положительная проба,
    3. Сомнительная или слабоположительная.

    Кожно-аллергические пробы позволяют выделить множество аллергенов, наносящих существенный вред человеческому здоровью.

    Аллергические реакции все чаще проявляются среди маленьких детей и людей с плохой иммунной защитой организма.

    Основной причиной такому роду проявлений, служат плохие экологические условия, чрезмерное употребление вредной пищи, генетическая предрасположенность.

    Для определения главного аллергена, назначается анализ кожной пробы.

    В основном, такой метод исследования назначают пациентам при наличии таких видов заболевания как:

    • Поражение бронхо-легочной системы . При постоянном воздействии аллергического компонента, больной может чувствовать постоянное удушье, которое проявляется в результате спазма легочных альвеол.
    • Постоянное проявление дерматита на кожных покровах . Здесь наблюдается присутствие многочисленных мелких пузырьков, сопровождающихся сильным зудом и жжением.
    • Аллергическая реакция на один из компонентов лекарственного препарата . Это явление сопровождается отеком слизистых оболочек, сильному зуду, дерматиту.
    • Аллергия на пищевые компоненты и различные добавки . Довольно часто, врач отмечает присутствие высыпаний на определенном участке кожного покрова с небольшим покраснением.

    При проявлении первых признаков, рекомендуется обращаться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение способно нанести тяжелые последствия для всего организма в целом. У большинства заболевания имеется похожая симптоматика. Более тяжелое протекание недуга может спровоцировать присутствие нескольких проявлений.

    В медицинской практике различаются разные кожно-аллергические пробы, предназначенные для выявления основного аллергена.

    Аппликационная — такую пробу проводят путем наложения специального накожного теста. В этом случае, в процессе взятия анализа, кожные покровы остаются без повреждений.

    Аллергическими компонентами являются различные вещества бытовой химии, а также компоненты, входящие в состав лекарственных препаратов и пищевые добавки. В процессе постановки диагноза, лечащий врач проводит реакцию кожного покрова на действие основного аллергена.

    Небольшой кусок марли смачивают в растворе аллергического компонента. После чего, его прикладывают на чувствительные участки кожного покрова. В основном это живот, предплечье, спина. Ткань с реагентом накрывают пищевой пленкой. Для реакции организма, необходимо продержать марлевую повязку около 20 минут.

    Скарификационная — здесь на кожу предплечья и спины наносится раствор аллергенов в виде различных капель. Расстояние между ними составляет порядка 3 см. После этого поверх каждой капли, наносится раствор скарификаторов. При таком типе пробы применяется медицинский шприц с тонкой иглой. В процессе проведения реакции, врач прокалывает верхний слой эпидермиса, при этом не повреждая кровеносный сосуд.

    Такой метод применяется при бронхиальной астме, атопическом дерматите и крапивнице . Получить готовый результат можно уже после 30 минут. Здесь будет видна четкая картина реакции организма на определенный вид аллергического компонента.


    Внутрикожная проба
    , когда аллерген вводят внутрь кожного покрова. Этот тип пробы более чувствителен нежели скарификационный. При исследовании возможно проявление осложнений. Такой тип выявления применяется при грибковом и бактериально происхождении аллергена. Реакция организма на укус насекомых не всегда можно выявить при взятии аппликационной и скарификационной пробы. Внутрикожный тип позволяет изучить весь процесс воздействия на организм на того или иного компонента.

    Реакция Прауснитца-Кюстнера — этот метод проявляется путем реакции пассивного симбиоза кожного покрова. Довольно часто, его применяют при выявлении пищевого и химического компонента. Принцип проявления реакции, получают при введении внутри кожно аллергического компонента здоровому человеку, находящегося в крови больного. В сыворотке крови здорового пациента имеются определенные антитела, которые начинают быстро реагировать на посторонние инфекции. Такие исследования применяются крайне редко. Это связано с тем, что в результате проведения исследования, можно передать скрытую инфекцию находящуюся в крови больного (вирус гепатита и множество других).

    Интенсивность проявления реакций организма оценивают путем измерения пораженного очага кожного покрова или же плюсами от 0 до 4. Проводить кожные пробы, можно в специальном кабинете опытным врачом — аллергологом. В случае проявлении такой реакции как анафилактический шок, больному вводится специальный препарат, предотвращающий свою сложность аллергической реакции.

    В медицине существует несколько видов кожных тестов, которые помогают выявить аллерген:

    • Прямой . Метод такой вида, направлен на выявление определенной разновидности заболевания. При прямом тесте проводится нанесение аллергического реактива на кожный покров.
    • Косвенный . Больному внутри кожно вводят раствор раздражитель, после чего берется анализ крови. В ходе исследования врач изучает точное количество антител.
    • Провокационный . К такому виду теста относят реакцию Прауснитца-Кюстнера. Пациенту внутри кожно вводят кровь больного человека. По истечению суток берут анализ крови и проводят местную кожную реакцию. В составе крови, врач изучает присутствие антител и размер пораженного очага кожи. Применение такого исследования ограниченно. В основном его применяют в результате отсутствия реакции на другие виды аллергических проб.

    Во время проведения исследований больному запрещается прием антигистаминных препаратов, которые значительно сокращают течение реакций.

    Подготовка пациента к проведению кожной пробы заключается в его наблюдении во время всего процесса исследования. Период в течение которого выявляется присутствие аллергена в крови человека составляет порядка 25-30 дней.

    При обследовании организм может реагировать по-разному. В основном это сильный оттек слизистых ведущих к удушью или дерматит.

    Проводить такие пробы необходимо в специализированных центрах под наблюдение опытных врачей — аллергологов. При сложных реакциях, больному вводится препарат, который блокирует реакцию аллергенов.

    Процедура взятия пробы практически безболезненна. Готовый результат предоставляется в течение 30 минут с момента взятия анализа.


    Как и любое медицинское вмешательство, у пробы есть противопоказания:

    • наличие хронического заболевания;
    • дети в возрасте до 6 лет;
    • беременные женщины;
    • период лактации;
    • применение гормональных препаратов.

    В качестве альтернативного решения таким больным предлагается выявить аллерген путем введения раздражителей внутри кожно. После чего, результат воздействия антител в крови, помогает поставить правильный диагноз больному.

    Если у человека нет каких-либо противопоказаний, то можно проводить кожно-аллергические пробы на выявление аллергического компонента.

    На время исследования, пациент должен прекратить курс приема антигистаминных лекарственных средств. Дело в том, что они существенно влияют на всю картину течения заболевания. Во время взятия пробы антигистаминные лекарства блокируют полноценную работу раздражителей. В результате, врач может поставить неправильный диагноз. Помните, вовремя начатое лечение, сокращает риск тяжелых последствий воздействия болезни на организм.

    Проявление аллергической реакции всегда сопровождается множеством неприятным симптомов, среди которых самыми безобидными будут насморк, слезотечение из глаз, покраснение белков глаз. Некоторые проявления аллергии любого характера могут сильно ухудшать общее самочувствие, негативно воздействовать на социальные контакты и даже привести к серьезным последствиям при отсутствии необходимого лекарственного воздействия.

    Проведение кожных аллергопроб позволяет своевременно выявить причины возникающей аллергии, сузить круг «подозреваемых» — провоцирующих факторов, которые могут стать отправной точкой для проявления данного неприятного состояния. Этот несложный анализ особенно важен при проявлениях аллергического характера в детском возрасте, когда ребенок еще не в состоянии полностью описать свои ощущения и требуется лечение для снятия симптоматики в кратчайшие сроки. Данная статья в подробностях расскажет о том, где можно сдать и как делают кожные аллергопробы детям и взрослым, с какого возраста, и какие бывают аллергопробы.

    Что такое кожные аллергопробы

    Кожные аллергопробы представляют собой набор манипуляций, способных выявить особую чувствительность организма к определенным веществам химического либо натурального происхождения. При этом можно увидеть, какие ситуации или даже в какое время года аллергические симптомы могут проявляться наибольшим образом. Благодаря проведению такого анализа становится возможным избежать негативного воздействия аллергенов (веществ, которые при попадании в организм человека оказывают негативное воздействие).

    Современные методы проведения кожных аллергопроб позволяют избежать неприятных ощущений, проводятся в короткие сроки и обеспечивают получение максимально точной информации о веществах с негативным воздействием на организм. При этом стоимость данной манипуляции достаточно доступная, что позволяет получить наиболее полное представление о своем здоровье практически каждому.

    О том, что такое аллергопробы, расскажет врач одной из известных клиник в этом видео:

    Кому их назначают

    Назначение кожных аллергопроб производится врачом-аллергологом в ходе выявления причин аллергии. Обычно параллельно с данным исследованием проводится ряд анализов крови, мочи, которые также направлены на определение аллергенов. Благодаря аллергопробам становится возможным составление наиболее результативного лечения, которое позволит снять проявления аллергического характера и стабилизировать самочувствие.

    Использоваться аллергопробы для кожи могут и для взрослых, и в детском возрасте. Противопоказаний данная диагностическая процедура не имеет.

    Для чего нужна процедура

    Осуществляется процедура кожных аллергопроб с целью определения всех видов аллергенов, которые вызывают проявления аллергии у человека. Назначаться она может в следующих случаях:

    • при частых возникновениях аллергии и ее сезонных обострениях;
    • при появлении аллергических проявлений без видимых причин;
    • при частом насморке и появлении слезотечения без видимой причины;
    • при удушье, затрудненности дыхания, кашле и бронхоспазмах;
    • при возникновении отеков кожных покровов;
    • часто чешутся глаза, появляются обильные выделения из носа без проявлений простуды;
    • вероятно возникновение аллергии после аллергических проявлений на шерсть животных или укусах животных.

    Часто проявляющиеся расстройства пищеварительной системы в виде поноса и запора, появления сыпи на коже, позывах к рвоте — также причины сделать кожные аллрегопробы. К этому призывают специалисты-диетологи, которые часто сталкиваются с подобными проявлениями пищевой аллергии.

    Ее виды

    Сегодня медицинские учреждения предлагают несколько разновидностей данной процедуры, которые позволяют определить чувствительность организма сразу ко многим видам наиболее распространенных аллергенов.

    Существуют следующие виды кожных аллергопроб, назначаемые при склонности организма к патологическим проявлениям без видимой причины:

    • качественные;
    • количественные;
    • провокационные.

    Каждый из перечисленных видов имеет ряд подвидов, которые различаются методом проведения данной процедуры и способом проведения анализа на аллергопробы.

    Так, качественный вид кожных аллергопроб подразделяется на:

    • подкожные,
    • капельные,
    • осуществляемые с помощью нанесения царапин,
    • уколов,
    • а также аппликационные и непрямые.

    Количественные аллергопробы позволяют определить не только наличие аллергии на определенное вещество, но и на возможность (склонность организма) к проявлению аллергических реакций.

    Провокационные аллергопробы подразделяются на следующие подвиды:

    • лейкоцитопенические;
    • тромбоцитопенические;
    • тепловые;
    • холодовые;
    • ингаляционные;
    • назальные;
    • экспозиционные.

    Перечисленные варианты различаются методом проведения, однако все они позволяют определить вид аллергена, к которому наиболее чувствителен организм, а также предотвратить возможные серьезные негативные проявления при приеме медикаментозных препаратов (например, перед проведением операции для исключение аллергического шока на вводимый препарат) и при испытании косметологических средств.

    Показания для проведения

    Осуществление кожных аллергопроб обычно показано тем, у кого имеется либо склонность к проявлениям аллергических реакций, либо уже имеется аллергия. При наличии любого вида аллергии на практически любое вещество натурального либо химического происхождения у человека имеется значительная склонность к возникновению и других видов аллергических реакций.

    Так, особенно часто аллергопробы назначаются при:

    • крапивнице:
      • холинергической,
      • отеке Квинке,
      • аквагенной,
      • холодовой,
      • тепловой и др.,
    • эрозиях на коже,
    • аллергическом контактном дерматите,
    • эхинококкозе.

    Склонность к проявлению аллергической реакции может наблюдаться у детей, чьи родители также имели какую-либо аллергию. Потому в данном случае врачом может быть назначено проведение аллергопробы в качестве профилактики и исключения контакта с определенным аллергеном.

    О том, когда лучше проходить аллергопробы, расскажет специалист в этом видео:

    Противопоказания к применению

    Существует ряд ситуаций, когда данная диагностическая процедура может быть противопоказана. К ним следует отнести следующие:

    • период обострения аллергии, а также время ремиссии после обострения менее 10 дней — в это время организм активно восстанавливается, и дополнительное воздействие на него в виде введение дозы аллергена противопоказана;
    • пожилой возраст — более 60 лет;
    • период беременности, а также кормления грудью;
    • при приеме глюкостеродиных препаратов. После периода их применения должно пройти не менее двух недель;
    • во время приема любого вида антигистаминного препарата, поскольку в этом случае в значительной мере снижается эффективность проводимой аллергопробы;
    • при обострении любого хронического заболевания.

    Безопасна ли процедура

    Безопасность данной процедуры по выявлению аллергена доказана многочисленными практическими опытами. Однако наличие противопоказаний должно обязательно учитываться перед проведением данной манипуляции диагностического характера.

    Например, в раннем детском возрасте проведение кожных аллергопроб может принести определенный вред еще не окрепшему детскому организму, поскольку до трех лет считается еще не до конца сформированным иммунитет человека. Также небезопасна данная процедура при повышенной чувствительности организма к определенному виду аллерегена: в этом случае вероятно проявление крайне нежелательных последствий введения аллергенного вещества.

    В любом случае проведение кожных аллергепроб осуществляется только под контролем врача и в условиях медицинского учреждения. Далее мы расскажем вам, как подготовиться к аллергопробам.

    Подготовка к обследованию

    Итак, есть ли особенности при подготовке к аллергопробам детям и взрослым?

    • Перед проведением данной процедуры основным требованием является отсутствие значительных нагрузок: как физических, так и психологических для исключения вероятных негативных последствий.
    • Непосредственно перед проведением самой процедуры кожа в месте укола обрабатывается любым видом антисептика.

    О том, как делаются аллергопробы детям и взрослым, расскажем далее.

    Как все проходит

    Укол обычно проводится в месте сгибания луки в области предплечья, однако при необходимости введение дозы аллергена может производиться и в области спины. На обработанной антисептиком поверхности производится нанесение образцов аллергенов, затем — укол кожи, проникновение иглой производится на глубину не менее 1 мм.

    Ощущений с особо выраженными негативными проявлениями не отмечается, поскольку глубина укола кожи — минимальная. Оценка результата производится уже через 20 минут после нанесения аллергенов.

    Расшифровка результатов

    Процесс расшифровки полученных результатов аллергопробы осуществляется только специалистом, который имеет опыт и данные для этого.

    Образование покраснения в месте укола указывает, какой степени имеется аллергия на определенный вид аллергена:

    1. Появление выраженного покраснения в ближайшие несколько секунд после проведения процедуры свидетельствует о положительной реакции на данную аллергопробу.
    2. Появление покраснения кожи в области укола в течение положенных 20 минут говорит о немедленной реакции на аллерген.
    3. Если же покраснение кожи отмечено лишь в течение ближайших 24-48 часов, то можно говорить о замедленной реакции на аллерген.

    Также врачом проводится оценка полученной реакции по определенной шкале от 0 до 4 баллов.

    Кожные пробы: что это за анализы

    Методика позволяет определить вид аллергена, тип отрицательной реакции:

    • при контакте аллергена с кожными покровами происходит взаимодействие с тучными клетками;
    • местные аллергические признаки возникают после проникновения раздражителя в ранку на коже, при выбросе серотонина и гистамина;
    • на участке, куда нанесён раздражитель, опасный для пациента, эпидермис краснеет, зудит, часто появляются папулы, место царапины, аппликации или укола отекает;
    • по результатам появления аллергенных очагов врачи устанавливают виды раздражителей, контакт с которыми придётся исключить.

    Обязательные элементы кожных проб — растворы и экстракты аллергенов различного рода. Врачи применяют глицерин и гистамин для определения правильности тестирования. Реакция на гистамин проявляется в большинстве случаев, отсутствие даже слабого ответа на коже свидетельствует о возможных ошибках кожных проб. Для нанесения раздражителей используют иглу, ланцет либо тампон-аппликатор.

    Узнайте инструкцию по применению препарата Кларисенс при аллергических заболеваниях.

    О характерных симптомах и методах лечения респираторных аллергозов прочтите по этому адресу.

    В каких случаях назначают исследования

    Показания для кожных тестов:

    • поллиноз (сенная лихорадка);
    • дерматиты аллергической природы;
    • бронхиальная астма;
    • аллергический конъюнктивит;
    • непереносимость отдельных продуктов и веществ в составе пищи (лактозы, глютена);
    • отёк Квинке;
    • аллергический насморк.

    Противопоказания

    Тестирование медики не проводят в следующих случаях:

    • инфекционные болезни с тяжёлым течением: бронхит, ангина, пневмония;
    • у пациента диагностирован СПИД или аутоиммунные патологии;
    • высокий риск анафилактических реакций;
    • период лактации;
    • декомпенсированная стадия астматического заболевания;
    • беременность;
    • выявлена злокачественная опухоль;
    • обострение аллергических признаков;
    • психические расстройства.

    Виды тестирования

    Для выявления аллергенов медики проводят несколько типов тестирования:

    • скарификационные пробы. На предплечье врач наносит частицы раздражителя, иглой либо ланцетом делает царапины небольшой длины;
    • аппликационные пробы. Безопасный способ не требует даже минимального повреждения эпидермиса: к телу доктор прикладывает тампон, смоченный раствором аллергена;
    • прик-тесты. На кожные покровы медработник наносит каплю раздражителя, далее при помощи специальной иглы аккуратно прокалывает зону тестирования.

    Что такое прямые и косвенные пробы

    Аллергологи проводят определённые виды исследований с вовлечением в процесс верхнего слоя эпидермиса. Методы эффективны при диагностике аллергических заболеваний, уточнении диагноза или вида раздражителя.

    Особенности кожных тестов:

    • прямые аллергопробы. Обследование проводится для диагностики заболеваний, развивающихся при непереносимости определённых веществ. Во время прямых тестов возможный аллерген и эпидермис тесно контактируют: проводятся аппликации, скарификационные пробы, прик-тесты;
    • косвенные кожные пробы. Методика разработана для определения типа аллергической реакции. Вначале проводится подкожное введение предполагаемого раздражителя, через определённый период доктор назначает забор венозной крови для выявления уровня антител;
    • провокационные пробы. Технология применяется только при низкой информативности других методов либо ложноположительных/ложноотрицательных результатах тестов. Метод позволяет уточнить диагноз, если данные предыдущих тестов и анамнеза не совпадают. Реакция Прауснитца — Кюстрена — это введение сыворотки крови аллергика здоровому человеку. Через сутки доктор определяет уровень антител в эпидермисе, далее этот же участок обрабатывают аллергеном, наблюдают за реакцией.

    Подготовка к процедуре

    • отмена глюкокортикостероидов и антигистаминных средств за 14 дней до проведения тестирования;
    • соблюдение гипоаллергенной диеты, назначенной ранее. Результат тестирования, проведённого натощак, может быть неверным.

    Пациент должен строго соблюдать правила, определённые врачом. При нарушении рекомендаций возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных тестов. При «смазанной» картине придётся повторить исследование вновь, использовать микродозы аллергенов, что создает некоторый дискомфорт для больного. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы на аллергены, многие из которых стоят недёшево.

    Как проходит исследование на аллергены

    Особенности проведения скарификационной пробы:

    • перед нанесением царапин эпидермис протирают спиртом концентрации 70%;
    • тестирование у детей проводится в верхней части спины, у взрослых — в зоне предплечья;
    • на обработанном участке эпидермиса доктор делает небольшие царапины, расстояние между ними — от 4 до 5 см. При неправильном проведении процедуры (метки находятся слишком близко) часто получают неточные результаты);
    • стерильной иглой либо ланцетом врач наносит экстракты или растворы аллергенов. Для каждого вида раздражителя специалист берёт новый инструмент;
    • на протяжении 15 минут пациент должен неподвижно держать руку, чтобы капли раздражителей не смешались, результат был достоверным;
    • по реакции на поверхности эпидермиса в зоне царапины доктор заключает, является ли это вещество опасным для конкретного человека или нет. Папулы, покраснение, зуд, отёчность в определённой зоне говорят о негативном ответе на этот компонент;
    • результат теста заметен спустя четверть часа. После замеров, анализа ситуации врач удаляет с царапин оставшиеся капли раздражителя. Максимально за одну процедуру можно нанести до двадцати аллергенов.

    Результаты диагностики

    Кожные пробы — высокоинформативный метод, позволяющий определить степень опасности вещества для конкретного пациента:

    • резко-положительный итог тестирования — ярко-выраженная краснота, папула размером 10 мм и более;
    • положительная реакция — хорошо заметна краснота, папула достигает 5 мм;
    • слабоположительный результат — выраженная гиперемия, папула размером не более 3 мм;
    • сомнительный итог — папула отсутствует, но кожа покраснела. Для уточнения диагноза назначают анализ крови для сравнения с панелью аллергенов либо другой вид исследования на усмотрение доктора;
    • отрицательный результат — на поверхности эпидермиса в зоне царапин нет кожных реакций.

    Ложные результаты: причины

    Медики выделяют несколько факторов, на фоне которых возможны неточные данные:

    • приём антигистаминных препаратов или другие лекарственных средств, тормозящих развитие аллергической реакции;
    • неправильное проведение процедуры;
    • пониженная кожная реакция у конкретного пациента в определённый период, чаще, у детей и пожилых людей;
    • хранение экстрактов аллергенов с нарушением инструкции, что приводит к изменению свойств;
    • постановка пробы на вещество, не являющееся основным раздражителем;
    • слишком низкая концентрация раствора, приготовленная медсестрой.

    Как вылечить крапивницу у взрослых при помощи народных средств? Посмотрите подборку эффективных рецептов.

    Список антигистаминных препаратов 3 поколения при аллергии на коже можно увидеть в этой статье.

    Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и узнайте о симптомах аллергии на кошек, а также о лечении патологии.

    Пробы на аллергию — различные способы диагностирования разнообразных аллергических заболеваний. Проведение данных проб позволяет с точностью установить источник развития аллергической реакции путем определения гиперчувствительности человека к вводимым при проведении тестирования различных аллергенов. К пробам на аллергию относят провокационные пробы, косвенные и прямые пробы на аллергию, кожные пробы качественного и количественного характера. Все эти способы диагностики объединяет то, что возможный раздражитель, вызывающий у человека аллергическую реакцию вводится в его организм, а затем проводится оценка ответной реакции организма на его введение. Пробы на аллергию обязательно следует делать только в период стойкой ремиссии, а если быть точнее, то не ранее чем по прошествии тридцати дней с момента окончания обострения аллергического заболевания.

    Проведение проб на аллергию показано при наличие следующих заболеваний:

    Бронхиальная астма, вызывающая одышку, затруднения дыхания и удушье

    Сезонная аллергия на цветочную пыльцу, которая сопровождается зудом в носу, непрерывным чиханием, заложенностью носа и насморком

    Атопический дерматит, проявляющийся кожными высыпаниями

    Аллергический ринит, вызывающий обильный насморк

    Аллергический конъюнктивит, проявляющийся покраснением глаз, зудом и слезотечением

    Пищевая аллергия, сопровождающаяся зудящими кожными высыпаниями

    Пробы на аллергию являются достаточно специфическими методами диагностики, для проведения которых существует поистине огромное количество препаратов, изготовленных из пыльцы трав, деревьев, перхоти и шерсти различных животных, концентрированной домашней пыли и пр. Также при диагностировании применяются препараты, изготовленные на основе клещей, грибов, бактериальных, пищевых и химических раздражителей.

    Сделать пробы на аллергию можно несколькими методами:

    Скарификационные пробы. На предварительно очищенную кожу предплечья согласно сделанной предварительно специальной разметки, капельно наносятся различные аллергены, через которые затем одноразовым скарификатором делаются небольшие царапины

    Аппликационные кожные пробы. К неповрежденному участку кожного покрова прикладывается предварительно смоченный в аллергенном растворе ватный тампон

    Прик-тесты. По своему проведению данный метод очень похож на скарификационные пробы, с одной только разницей, что вместо царапины скарификатором, через капли аллергенов делаются легкие неглубокие уколы одноразовыми иглами

    При проведении данного вида диагностики аллергии, за один раз используется не более пятнадцати аллергенов. Нередко пробы на аллергию у детей проводятся одним и тем же аллергеном, только в разной концентрации. В случае если у испытуемого присутствует аллергическая реакция на один из тестируемых аллергенов, то место прокола или царапина начинает отекать, краснеть, вокруг появляются кожные высыпания. В аллергологической практике именно кожные пробы являются наиболее распространенным методом диагностики.

    Оценка кожных тестов на аллергию начинается в зависимости от используемого аллергена. Если первые результаты тестов получают уже по истечении двадцати минут с момента контакта с аллергеном, то поздние оцениваются не ранее чем по прошествии одних-двух суток. После расшифровки всех проб больной получает листок с полученными результатами, на котором напротив каждого тестируемого аллергена может стоять следующая надпись: слабоположительный, положительный, сомнительный, отрицательный.

    Пробы на аллергию кожными тестами никогда не ограничиваются. Вместе с ними при любых формах аллергии, для определения типа аллергической реакции показан анализ крови.

    Провокационные пробы на аллергию назначают в том случае, когда наблюдается явное несовпадение дерматологических проб на аллергию и анамнестических данных. Непрямая дерматологическая проба заключается в инъекционном подкожном введении человеку определенного раздражителя, после чего вводится сыворотка крови больного данным видом аллергии. Согласно полученной реакции делается вывод об опасности для человека данного конкретного аллергена.

    Перед прохождение проб на аллергию каждому человеку следует соответственно подготовиться. Первоочередным заданием является точное определение, прошло ли не менее тридцати дней с момента последней аллергической реакции. Помимо этого в процессе тестирования необходимо быть готовым к тому, что у организма на введенный аллерген может развиться непредвиденная реакция и соответственно понадобится экстренная медицинская помощь. Из этого следует, что проведение любых тестов на аллергию должно проходить только в медицинском учреждении под неусыпным контролем врача. Не менее чем за одни сутки до начала проведения пробы на аллергию, следует прекратить прием любых противоаллергических препаратов. На саму процедуру необходимо настроиться положительно и успокоиться, т.к. подкожные инъекции абсолютно бескровные и безболезненные.

    Противопоказания к проведению проб на аллергию: возраст более шестидесяти лет, беременность, обострение аллергии, простуда, длительная терапия гормональными препаратами, прием в данный период противоаллергических препаратов.

    Когда нужно сдать кожные тесты-пробы на аллергены

    Как правило, показанием к проведению подобного рода манипуляций возникают при наличии следующих заболеваний:

    • Аллергия, спровоцированная пищевыми продуктами, аллергический дерматит, сопровождающийся зудом и высыпаниями;
    • Лекарственная аллергия, спровоцировавшая отек Квинке, зуд, высыпания;
    • Аллергический конъюнктивит, который сопровождается покраснением глаз, слезотечением, зудом;
    • Аллергический ринит, провоцирующий появление насморка;
    • Бронхиальная астма, которая привела к удушью, одышка и усложненному дыханию;
    • Поллиноз – сезонная аллергия, причины которой скрываются в цветочной пыльце. Заболевание сопровождается насморком, заложенностью носа, зудом в носовых годах и постоянным чиханием.

    Какие пробы применяют в современной аллергологии

    Существуют кожные и провокационные тесты. Диагностика аллергической пробы накожным методом в медицине называется аллергометрическим титрованием.

    С помощью такого исследования можно обнаружить минимальный уровень концентрации того раздражителя, который влечет за собой видимую негативную реакцию со стороны организма.

    Для проведения аллергических проб применяются следующие методики:

    • Накожные пробы в виде аппликаций. Ватный тампон окунают в аллергенный раствор, затем прикладывают к здоровым участкам кожи;
    • Скарификационные – несколько капель разных раздражителей наносят на кожу предплечья, а затем маленьким одноразовым скарификатором делают царапинки (до 1 мм);
    • Прик-тесты – похожи на предыдущие. Отличаются от скарификационных тем, что делают не царапинки, а уколы.

    Пробы на аллергены, выполненные накожным способом, позволяют оценить состояние и определить уровень развития негативной реакции. Они делятся на два подвида: качественные и количественные. Качественные дают возможность определить, имеется ли в конкретном организме чувствительность к данному раздражающему веществу. Количественные нужно сдавать для определения уровня этой чувствительности. Качественные, в свою очередь, бывают прямыми и непрямыми.

    Прямые пробы – аллерген (в виде капель или аппликации) вводится вовнутрь и наносится наружно. Предварительно делаются царапины на коже или же делается укол. Когда в месте введения/нанесения появляется волдырь, покраснение или воспаление, то реакция считается положительной. Если сделать такую пробу, то перечисленные проявления могут возникнуть через 30 минут, несколько часов или даже дней.

    Непрямые пробы – тест предполагает введение сыворотки крови зараженного человека, а затем, спустя сутки, под кожу здорового человека вводят и аллерген. Появившаяся реакция свидетельствует о наличии в крови антител.

    Когда результаты кожных проб не соответствуют собранному ранее анамнезу, назначаются провокационные пробы. В такой ситуации раздражители вводятся в ткани или органы, которые больше всего пострадали во время предшествующей аллергической реакции.

    Провокационные пробы

    • Конъюнктивальная – в конъюнктивальный мешок закапывают раздражающее вещество. При покраснении, зуде, слезотечении реакция считается положительной;
    • Назальная – проводится при аллергическом поллинозе и насморке. В один носовой ход капают контрольную жидкость, в другой – аллерген. Реакция считается положительной, если со стороны аллергена возникает затруднение дыхания, зуд;
    • Тепловые и холодовые – используются для выявления соответствующих типов крапивницы;
    • Ингаляционная – проводится для определения причины бронхиальной астмы. Раствор, содержащий аллерген, пациент вдыхает с помощью распылителя. При положительной реакции емкость легких сокращается на 15%;
    • Элиминационная – при пищевой аллергии больному нельзя употреблять потенциально раздражающие продукты. Если у человека выявлена негативная реакция на бытовые раздражители, то его на некоторое время помещают в безаллергенную палату;
    • Экспозиционная – проводится при отсутствии конкретных симптомов патологии. Этот метод заключается в постоянном контакте человека с возможным аллергенном в постоянно окружающем его микроклимате;
    • Тромбоцитопеническая и лейкоцитопеническая – проводятся для выявления пищевого и лекарственного типа. Заключается во введении аллергенов и наблюдении за тромбоцитами и лейкоцитами, соответственно.

    Как правильно сдавать кожные пробы на аллергены

    Прежде чем проходить тест нужно подготовиться. Проводить такое мероприятие можно минимум спустя 30 дней с момента проявления предшествующей аллергической реакции на какой-либо раздражитель. Также нужно быть готовым к любым реакциям организма на введение аллергических компонентов, возможно, понадобится медицинская помощь.

    Соответственно, возникает вопрос, где можно сделать пробы на аллергены у детей и взрослых? Таковые должны проводиться только в специализированных медицинских учреждениях, где лечащий врач будет постоянно контролировать состояние пациента.

    Использование седативных и антигистаминных медикаментозных препаратов влияет на результаты исследований, потому что такие средства влияют на реактивность кожных покровов. Поэтому препараты этих групп нужно прекратить принимать за одну неделю до проведения тестов.

    Перед проведением процедуры нужно успокоиться и настроиться на положительный лад. Все применяемые кожные тесты, которые предполагают уколы и подобные процедуры, практически безболезненны.

    Существует ряд противопоказаний, которые способствуют отсрочке манипуляций. К примеру, к таковым относится простуда, длительное лечение гормональными препаратами пациентов старше 60 лет, курс противоаллергических средств, беременность, а также период обострения аллергии или хронического заболевания.

    Лабораторные аллергологические тесты для детей и взрослых

    Намного популярнее сейчас так называемые исследования invitro – по сыворотке крови человека. Такие исследования можно проводить вне зависимости от обострения заболевания и наличия сопутствующих патологий, так как нет прямого контакта с раздражающими веществами, соответственно, риск развития острой негативной реакции организма исключается.

    Кровь нужно сдать всего один раз, но ее исследуют на наличие аллергии к практически всем возможным раздражителям. Результаты выдают в количественном и полуколичественном виде (объективная оценка), что в свою очередь позволяет определить степень чувствительности (сенсибилизацию) к используемым аллергенам.

    Лабораторная диагностика незаменима при значительных повреждениях кожи, которые часто возникают при экземе, атопическом дерматите, нейродермите. Их рекомендуется проводить при повышенной аллергической реактивности (реагировании) кожных покровов, которая может спровоцировать ложноположительные и ложноотрицательные показатели, например, при мастоцитозе, отеке Квинке, хронической форме крапивницы.

    Также к ним прибегают при необходимости постоянного приема противоаллергических лекарств. Стоит отметить, что кожные пробы на аллергены у пожилых людей и детей могут быть неинформативными по причине изменения реактивности кожи.

    Желаем вам хороших результатов ваших аллергопроб и крепкого здоровья!

    Аллергопробы – единственный качественный метод диагностирования и выявления аллергена. Пробы делятся на прямые, косвенные и провокативные.

    Суть аллергопробы заключается в том, что раздражитель, на который у человека может быть аллергия, различными способами вводится в организм, после чего производится оценка реакции организма на введенный аллерген.

    Аллерген

    Для выполнения теста на аллергию применяют широкую линейку распространенных аллергенов. Для определения причины аллергии пациентам вводят препараты, изготовленные из пыльцы растений, микрочастиц шерсти и эпидермиса животных, бытовой пыли, грибов и насекомых, из аллергенов химического, пищевого и бактериального характера.

    В зависимости от способа введения аллергена проведение пробы и последующий анализ могут длиться от нескольких часов до нескольких суток.

    Технология аллергопроб

    Перед тем, как делать тест на аллергию, врач изучает сведения о развитии аллергии и выявляет предположительную группу аллергенов. Тестовые препараты с раздражителем либо наносят на заранее сделанные небольшие царапины на запястье, либо делают подкожную инъекцию.

    Часто проба на один и тот же аллерген проводится с использованием различных концентраций раздражающего вещества. Покраснения, сыпь или отек, свидетельствующие об аллергической реакции, фиксируются и анализируются.

    Анализ крови

    Анализ крови на наличие антител — это первый аллерготест, который делают пациенту. При помощи такого теста на аллергию можно определить тип аллергии. Анализы крови не приводят к развитию каких-либо аллергических реакций у пациента и поэтому практически не имеют противопоказаний. Они рекомендуются при любой форме аллергии.

    Прямые кожные аллергопробы

    Аллергены вводятся в микроцарапины на коже больного. Обычно за один раз проводят около двадцати проб. Кожная реакция указывает на то, какой именно раздражитель сработал. Этот тест на аллергию достаточно длительный – иногда занимает более суток, в течение которых пациент находится в стационаре под наблюдением. Положительной реакцией на аллерген считают покраснение, отек или шелушение места, куда был нанесен аллерген. Реакция по своему покрытию должна превышать 2 мм.

    Косвенная кожная аллергопроба

    При проведении косвенной дерматологической пробы человеку подкожно вводят инъекцию, содержащую раздражитель, а затем вводят сыворотку крови, чувствительной к данному типу аллергии. По реакции делают вывод о том, насколько опасен конкретный аллерген для человека.

    Провокативная проба

    Тест на аллергию провокационного характера назначают, если наблюдается несовпадение данных развития аллергии и дерматологических проб. Среди провокационных проб выделяют конъюнктивные, назальные, если у человека наблюдается аллергический ринит, и ингаляционные пробы, которые выполняются при бронхиальной астме у пациента.

    Аллергопробы у детей

    Процедура проведения проб у детей ничем не отличается от таковой у взрослых. Но существуют возрастные ограничения. Прямые кожные, косвенные и провокативные пробы не допускаются для детей младше 3 лет. Многие врачи-аллергологи настаивают на том, что при аллергии, протекающей плавно, без серьезных рецидивов, такие пробы не стоит делать до 5 лет, так как быстрорастущий детский организм может естественным путем изменить реакцию на аллерген.

    Условия проведения пробы

    Обязательное условие проведения анализа — стойкая ремиссия больного. Проба на аллергию берется не раньше чем через 30 дней после предшествующего обострения аллергической реакции.

    В процессе проведения аллергопробы может возникнуть любая реакция. В связи с этим пробы на аллергию делаются только в специализированных медицинских учреждениях, где в случае обострения реакции медики могут оказать экстренную помощь.

    В настоящее время анализы, определяющие аллергию, достаточно востребованы, так как частота аллергических заболеваний регулярно возрастает. Специалисты связывают это со многими причинам, среди которых не последнее место занимает плохая экология и некачественное питание. В основе аллергических реакций у взрослых и детей находится повышенная чувствительность организма к определенному веществу.

    Существует два основных способа диагностирования аллергии — определение IgE в крови и пробы на аллергию. Именно о втором способе пойдет наш сегодняшний разговор.

    Что такое аллергопробы?

    Они представляют собой традиционный, довольно достоверный метод диагностирования. Они могут заключаться в проведении прик-теста (метод укола), скарификационные пробы (метод царапины), а также внутрикожные пробы.

    Перед тем, как проводить диагностику, осуществляют общее обследование организма, который включает посещение терапевта (педиатра), общий анализ мочи, общий анализ крови.

    Целью проведения проб является определение аллергенов, которые влияют на развитие аллергических проявлений. К числу таких особо распространенных веществ относят шерсть домашних животных, пыль, тополиный пух, пыльцу растений, некоторые пищевые продукты, средства бытовой химии и т.д.

    Чаще всего пробы ставятся на кожу в области внутренней поверхности предплечий, примерно в 3-4 см от запястья. Если же человек страдает от аллергического заболевания кожи, пробу могут поставить на других участках тела, чаще на спину.

    Показания к проведению исследования

    Анализ проводят в целях диагностирования заболеваний, имеющих аллергическую природу. Например, бронхиальную астму, поллинозы, атопический дерматит, экзему. С помощью анализа устанавливается пищевая, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы. С помощью исследования также устанавливают аллергическую природу ринитов, синуситов, ларингитов, трахеитов, бронхитов, пневмонии.

    Как берут пробы на аллергию?

    Укол или царапину проводят с помощью стерильного одноразового скарификатора. После чего на это место наносят каплю диагностического аллергена. Либо он вводится внутрикожно. Если спустя определенное время на месте проведения воздействия появляется небольшое покраснение и отек, можно предположить аллергическую реакцию на введенный аллерген.

    В ряде случаев, диагностика не ограничивается одним установлением аллергена. Нередко бывает нужно узнать степень чувствительности на него. Поэтому пробы проводят с аллергенами разной концентрации разведения.

    Обычно результат анализа исследуют при ярком освещении, спустя 1-2 суток после проведения анализа. Пробу считают положительной, когда образующаяся папула имеет размер более 2 мм. Причем при одном исследовании можно провести оценку 15-20 проб. Это традиционный, довольно точный, повсеместно используемый метод диагностики аллергии.

    Нужно знать, что за несколько дней перед тем, как проводить пробу, следует отказаться от приема противоаллергических лекарственных средств. В противном случае, результаты могут быть недостоверными.

    По результату проведенного анализа, врач может порекомендовать специфическую иммунотерапию. Таким образом, будет выяснена причина реакции и ее нужно будет устранить.

    Например, если будет установлена аллергия на одуванчики, придется избегать контакта с этими растениями. Кроме того, в период ремиссии, когда аллергических реакций нет, нужно будет продолжать специфическое лечение, которое назначит вам врач. К основным методам терапии относят применение антигистаминных препаратов, а также вакцинацию. К сожалению, методы лечения могут вылечить заболевание на 100 %.

    Вакцинация вообще процесс довольно длительный – до 3 лет. Когда вводится вакцина, организм сначала долго привыкает к нему, затем постепенно начинает вырабатывать защитные вещества. Первые уколы вакцины (38–40 инъекций) проводят через день, затем интервалы удлиняются. Затем переходят к поддерживающим дозам, когда делают инъекцию 1 раз в месяц, до достижения положительного результата.

    Лекарственные препараты применяют только в периоды обострения заболевания.

    Противопоказания к проведению проб:

    Данный метод диагностики имеет противопоказания. Его нельзя проводить в следующих случаях:

    — Когда в анамнезе отмечен случай анафилактического шока;

    — При обострении аллергического заболевания или любых хронических недугов, включая психические болезни и нервные расстройства;

    — При беременности и кормлении грудью;

    — Всем пациентам, в отношении которых проводилась длительная гормональная терапия.

    Нужно знать, что при пробах, когда вводятся аллергены, может возникнуть практически любая аллергическая реакция, иногда непредсказуемая и тяжелая. Поэтому данный метод диагностики следует проводить только специалистом в медицинском учреждении. Там существуют специальные условия, позволяющие в случае необходимости, оказать пациенту необходимую медицинскую помощь. Будьте здоровы!

    Аллергопробы по крови, кожные: разновидности тестов, показания и противопоказания, ход проведения, расшифровка результатов

    Кожные пробы на аллергены – это один из основных способов диагностирования аллергических заболеваний. Результаты, полученные после проведения кожного теста, позволяют врачу разработать план лечения, а больному – избегать аллергенов в будущем. В статье рассмотрим, что представляет собой аллергообследование и как делают пробу на аллергию детям и взрослым.

    Что такое аллергопробы?

    Аллергопробы на коже являются самым известным методом диагностики для определения веществ, к которым у человека проявляется повышенная реакция организма.

    Их популярность объясняется тем, что проводятся они практически безболезненно и охватывают широкий спектр аллергенов, особенно тех, которые относятся к веществам, переносимым по воздуху: пыльца, перхоть животных, пылевые клещи.

    Также, существует тест на пищевые аллергены, однако часто он требует дополнительных методов диагностики.

    Кожные тесты на аллергены: виды

    Скарификационный тест

    Скарификационная аллергопроба представляет собой насечки на коже предплечья, через которые предполагаемый антиген, в виде раствора, с легкостью проникает в организм человека.

    Этот тип исследования позволяет проверить респираторные и бытовые аллергены.

    Прик тест на аллергены

    Прик тесты на аллергию производятся путем введения антигена под кожу больного, то есть, представляют собой некий укол. Типичной зоной тестирования выступает кожный покров предплечья, реже — спины.

    Стоит отметить, что интрадермальные тесты более чувствительны, чем скарификационные пробы.

    Данная аллергопроба позволяет выявить чувствительность к яду насекомых, антибиотики и не используется для диагностики пищевой аллергии из-за высоких рисков ложноположительных результатов и опасности возникновения анафилаксии.

    Аппликационные аллергологические пробы (патч-тест)

    Данный тест на аллергию предполагает крепление пластырей, обработанных антигенами, на кожу спины на 48 часов. Это обследование проводится для выявления аллергии замедленного типа. То есть проводится проверка реакций, которые протекают после нескольких часов или дней после контакта кожи с аллергеном, например, контактный дерматит.

    Патч тест позволяет проверить реакцию на латекс, металлы, ароматизаторы, лекарства, консерванты, смолы, красители для волос и т.д.

    Провокационные тесты в аллергологии

    Оральные или назальные провокационные аллергические тесты производятся в случаях, если есть подозрение, что у человека существует аллергическая реакция на продукты питания или лекарственные препараты.

    Проводится процедура следующим образом: подозреваемый аллерген, начиная с очень малых доз, съедается или вдыхается под пристальным наблюдением аллерголога. Если реакции нет, доза увеличивается до тех пор, пока не проявится положительный ответ организма на антиген.

    Полоскательный тест

    Данная процедура подразумевает под собой диагностику пищевой или лекарственной непереносимости, применяемую как при истинной, так и при ложной аллергии.

    После контакта антигена со слизистой оболочки рта, производят оценку количества лейкоцитов. Чувствительность к веществу вызывает торможение эмиграции нейтрофилов, что свидетельствует о наличии аллергии.

    Тесты на аллергию в домашних условиях

    Не пытайтесь проводить тесты на аллергию дома. Тест на пищевую аллергию, проводимый человеком самостоятельно, может вызвать анафилаксию — реакцию, угрожающую жизни. Проба на лекарственную аллергию, также должна проводиться только в медицинском учреждении под наблюдением высококвалифицированного специалиста, способного оказать экстренную помощь при неблагоприятном течении тестирования.

    Анализ крови на аллергены

    В том случае, когда у человека проявляется какая-либо аллергия – пробы не единственный способ, используемый в медицине, позволяющий диагностировать заболевание. Если человек не имеет возможности пройти пробы в силу возраста или у него протекает заболевание в стадии обострения, всегда можно воспользоваться альтернативным методом диагностики и сдать анализ на аллергию.

    Сдавать аллергопробы при помощи данного способа можно в любое время года, не дожидаясь ремиссии заболевания, в отличие от проведения классической диагностики.

    Сдать кровь на аллергопробы можно в специализированном медицинском центре. Преимущество этого метода заключается в том, что оно не способно спровоцировать анафилаксию, а прием антигистаминных препаратов не оказывает влияния на результат.

    Анализы крови на аллергию называются аллергоскрининг. Это исследование, при котором производится определение общего или специфического Иммуноглобулина Е (IgE).

    Иммуноглобулин E (IgE) представляет собой класс антител (иммунных белков), связанных с аллергическими реакциями. У здорового человека они содержатся в крови в небольших количествах, но при проявлении аллергии, их количество может многократно увеличиваться.

    Анализ на общий IgE показывает количество присутствующих антител в крови, то есть информирует врача о том, действительно ли у человека протекает аллергия или же возникшие симптомы – это признаки иного заболевания.

    Для того, чтобы выявить реакцию на конкретный аллерген, проводится исследование крови на специфический Иммуноглобулин Е (РАСТ тест на аллергию). При этом тестировании можно определить чувствительность к респираторным, пищевым, лекарственным, плесневым, бытовым и прочим антигенам.

    К недостаткам данного тестирования можно отнести стоимость и ожидание результат в течении нескольких дней.

    Аллергопанели: виды

    На сегодняшний день, аллергопробы по крови можно протестировать сразу на комплекс широкого перечня антигенов, представляющего собой аллергопанель. Для удобства пациента, в зависимости от лаборатории, могут предлагаться следующие виды аллергопанелей:

    • пищевая (овощи, фрукты, специи, добавки и пр.);
    • респираторная (пыльца, грибки плесени, пыль, бытовые аллергены и пр.);
    • смешанная (пищевые и ингаляционные антигены);
    • педиатрическая (наиболее актуальные аллергены, встречающиеся в педиатрии);
    • предвакцинационная (аллергены, входящие в состав вакцин);
    • предоперационная (анестетики, латекс, формальдегид и пр.);
    • диагностика конкретного заболевания (астма, ринит, экзема и пр.).

    Где сделать аллергопробы?

    Сделать пробы на аллергию бесплатно можно в поликлинике по месту жительства, предварительно получив направление от терапевта. А также, сдать аллергопробы можно в частных медицинских центрах, имеющих в штате врача-аллерголога. Цена исследования в среднем составляет 300 — 600 рублей за один аллерген.

    Подготовка к аллергопробам

    Для того, чтобы получить достоверный результат, к аллергическим пробам следует правильно подготовиться.

    1. За две недели до обозначенной даты проведения исследования, необходимо отменить прием антигистаминных средств.
    2. За несколько дней до процедуры не допускается прием алкоголя, сокращается прием жирной, жаренной пищи.
    3. Накануне исследования, следует измерить температуру тела и удостовериться в том, что самочувствие находится в норме.
    4. Касаемо взятия крови: производится оно натощак. Употреблять пищу следует не более, чем за 8 часов до проведения анализа. В противном случае, результат сделанной пробы может оказаться ложным.

    Как берутся пробы на аллергию?

    Многие люди не имеют понятия от том, как берут пробы на аллергию. Ниже рассмотрим основные способы тестирования, которые существуют на сегодняшний день.

    Кожные пробы на аллергию проводятся по-разному, в зависимости от способа проведения диагностики.

    Скарификационная проба. При этом типе тестирования используют иглы (ланцеты), которые слегка повреждают поверхность кожи. Однако дискомфорт настолько минимален, что пробы с легкостью переносятся даже маленькими детьми.

    Процесс взятия пробы на аллергию выглядит следующим образом: после очистки тестового участка спиртом, врач производит отметки маркером на коже, затем, рядом с каждой отметкой, образовывает незначительную царапину и поверх нее капает экстракт аллергена. При этом, для каждого нового вещества применяется свой ланцет. Процедура занимает около 30 минут.

    Для того, чтобы оценить насколько адекватно кожа реагирует на тестируемые вещества, на поверхность наносятся два дополнительных агента:

    • Гистамин, который в большинстве случаев вызывает проявление на него реакции. Если реакции не возникает, это может говорить о том, что данный тест может не выявить аллергии, даже если она на самом деле имеется у человека.
    • Глицерин или физиологический раствор. Как правило, они не должны вызывать никакой реакции. Однако, если человек реагирует на эти вещества, это свидетельствует о повышенной чувствительности кожи. Поэтому результаты теста должны интерпретироваться с осторожностью, чтобы избежать ложной диагностики аллергии.

    Прик тест проводится следующим образом: раствор, содержащий подозрительный аллерген, наносится на кожу предплечья в виде каплей, которые, затем, прокалываются при помощи специальной иглы, тем самым, позволяя им проникнуть в организм. Через 10-15 минут врач отмечает реакцию иммунной системы на антиген.

    Патч-тесты не подразумевают использования игл. Вместо этого, аллергены наносят на пластыри, которые помещают на поверхность спины на 48 часов. В течение этого времени вам следует избегать купания и занятий, которые вызывают потоотделение.

    Как делают аллергопробы детям?

    Многих родителей интересует вопрос, как проверить на аллергию своего ребенка? Вообще, кожные аллергопробы у детей проводятся точно так же, как и взрослых. Только при условии, что ребенку, на момент проведения процедуры, исполнилось 5 лет.

    Ранний детский возраст является противопоказанием к проведению тестирования потому, что иммунитет ребенка до этого возраста еще не окончательно сформирован. К тому же, малышу будет тяжело перенести этот, довольно длительный, процесс.

    Самый распространенный тест на аллергию для детей – исследование крови на специфический IgE.

    Узнать, на что именно у ребенка проявляется аллергическая реакция, можно сдав анализ на специфический Иммуноглобулин Е. В этом случае, у ребенка берется кровь, которая тестируется на чувствительность к любым аллергенам, вне зависимости от стадии течения заболевания и времени года.

    Показания для проведения пробы на аллергию

    Аллерготестирование назначается для постановки верного диагноза и определения дальнейшего лечения, включающего в себя ограничение контакта с аллергеном, соблюдение гипоаллергенной диеты или замену медикамента, вызывающего повышенную реакцию организма.

    Как правило, постановка аллергологических проб проводится в том случае, если у человека наблюдается:

    • аллергический ринит (поллиноз);
    • аллергическая астма;
    • экзема, дерматит различной этиологии;
    • аллергия на продукты питания, яд насекомых, плесень, ингаляционные антигены, на пенициллин или другие препараты.

    Противопоказания пробы на аллергены

    1. Прием антигистаминных или психотропных препаратов, таких как антидепрессанты или нейролептики, за несколько дней до процедуры, могут дать ложно отрицательный результат. А бета-блокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и увеличивать аллергические реакции.Поэтому, перед аллергопробами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и аллергологом.
    2. Аллергопробы кожные выполняются только в том случае, если зона тестирования является здоровой, то есть у человека отсутствует экзема и другие поражения покрова.
    3. Вирусная инфекция (ОРВИ), стрессовое состояние, онкология, беременность, аутоиммунные заболевания, диабет, обострение аллергии – также являются противопоказанием.
    4. Аллергопробы проводятся только поздней осенью или в зимнее время, когда наступает период ремиссии заболевания.
    5. Аллерготесты имеют и возрастные ограничения: дети до 5 лет и пожилые люди, старше 60 лет смогут провериться на аллергическую реакцию только путем сдачи анализа крови.

    Побочные эффекты

    Наиболее распространенные побочные эффекты – это покраснение, отек и зуд в месте нарушения целостности кожного покрова. Как правило, эти симптомы проходят спустя несколько часов после проведения процедуры.

    При правильном подходе к проведению пробы, серьезные немедленные аллергические реакции возникают в исключительных случаях и купируются при помощи препаратов, имеющихся в кабинете врача.

    Кожные аллергопробы: расшифровка

    Проба на аллерген считается положительной, если на месте царапины или прокола возникает покраснение и небольшая припухлость кожи, а также, когда образуется зудящий волдырь, диаметром 5 мм и более.

    Анализ крови при аллергии у детей и взрослых

    Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей.

    Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов.

    При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

    Типы аллергенов

    Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

    1. Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
    2. Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
    3. Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
    4. Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
    5. Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

    Виды анализов на определение аллергии

    Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

    Диагностика заключается в таких методах:

    • in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
    • in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;

    Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

    • поллинозы;
    • пневмония;
    • аллергия на медикаменты;
    • бронхиальная астма;
    • атопические дерматиты;
    • синуситы;
    • пищевая аллергия;
    • риниты.

    Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

    Особенности сдачи анализа на аллергию

    Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

    Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

    У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

    Определение иммуноглобулина IgE

    Анализ крови на аллергены предполагает:

    1. Определение общего иммуноглобулина.
    2. Вычисление специфического иммуноглобулина.

    Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии.

    Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

    Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

    • при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
    • если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
    • превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

    Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном.

    Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

    Процедура проводится при соблюдении таких правил:

    1. Исключение физических нагрузок, стрессов.
    2. Проведение процедуры натощак.
    3. За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

    Норма IgE

    У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

    • дети до года (0 – 15 ед./мл);
    • 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
    • 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
    • 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
    • старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).

    При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

    Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

    • отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
    • слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
    • умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
    • высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

    Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

    • меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
    • 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
    • больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

    Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

    Преимущества анализа крови для обнаружения аллергии

    Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.

    Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

    1. Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
    2. Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
    3. Прохождение теста даже при обострении аллергии.
    4. Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

    Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

    1. Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
    2. Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
    3. Прием противоаллергических медикаментов.
    4. Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
    5. Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

    От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

    Тест на аллергены (аллергопробы): что такое, как делают, методики, показания

    Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов). Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

    Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного. Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы.

    Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.

    Показания для проведения аллергопробы

    Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на

    Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.

    Целью аллергопробы является:

    • определение метода лечения аллергии;
    • тестирование повторно введенных медикаментов;
    • установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.

    Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.

    Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).

    Противопоказания для проведения аллергопробы

    Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:

    • человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
    • у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
    • анафилактический шок(анафилактические и анафилактоидные реакции);
    • при кормление грудью (лактация);
    • астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
    • вынашивание ребенка;
    • ухудшение аллергических реакций;
    • расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).

    Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.

    • Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
    • Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.

    Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.

    Виды аллергопроб

    Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:

    • Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
    • Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
    • Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
    • Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
    • Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
    • Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
    • Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).

    Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.

    Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.

    Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.

    Проведение аллергопроб у детей

    Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.

    Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробамиможно добиться лучшего результата.

    Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.

    Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.

    Метод производится тремя способами:

    • царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
    • прокалывание кожи специальной иглой;
    • внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.

    Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.

    Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.

    Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).

    Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.

    Подготовка перед проведением аллергопробы

    Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.

    • Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.
    • При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.
    • Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.

    Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.

    Как проводятся аллергопробы

    • Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
    • Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
    • Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
    • Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
    • Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.

    Оценка скарификационных кожных тестов

    Реакция Результат Характеристика
    Отрицательная Отсутствие припухлостей и гиперемии
    Сомнительная ± Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы
    Слабоположительная + Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия
    Положительная + + Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия
    Резко положительная + + + Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия
    Очень резко положительная + + + + Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит
    Реакция Результат Характеристика реакции
    Отрицательная Размеры такие же, как в контроле
    Сомнительная ± Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле
    Слабоположительная + Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы
    Положительная средней степени + + Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи
    Резко положительная + + + Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи
    Очень резко положительная + + + + Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи

    Расшифровка результатов аллергопроб

    Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций. Основным показателем является ширина царапины или места укала.

    Если царапина не больше 2 мм, то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.

    На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.

    Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.

    Кожные пробы на аллергены — расшифровка

    Чувствительность организма к тем или иным агрессивным веществам устанавливается путем проведения аллергопроб. Это метод исследования, при котором на кожу или слизистые наносится аллерген, после чего изучается реакция на него.

    Обычно назначается в случае частых простудных заболеваний, при наличии сыпи, а также перед использованием анестезии.

    Общие сведения

    Аллергопробы, или тесты на аллергию считаются максимально точным методом диагностики сенсибилизации организма. При их выполнении берут стандартизированные аллергены, которые были допущены к использованию.

    Попадая на кожные покровы или под кожу, в зависимости от метода исследования, они начинают взаимодействовать со специальными клетками, которые обеспечивают их транспортировку к тучным клеткам.

    Если после этого происходит высвобождение медиаторов аллергии и развитие местной аллергической реакции в виде сыпи, покраснения, введенное химическое вещество признается аллергеном.

    Перед назначением аллергопроб выполняется полное обследование организма. Ввиду того, что такой метод исследования сопряжен с риском развития тяжелых аллергических реакций, осуществляться он должен в кабинете специалиста под его контролем.

    Показания к проведению аллергопроб

    Аллергопробы проводятся как взрослым, так и детям в случае:

    • развития бронхиальной астмы, проявляющейся регулярными приступами удушья вследствие спазма бронхов, спровоцированного аллергенами;
    • аллергического дерматита, сопровождаемого покраснением кожных покровов, сыпью, зудом;
    • поллиноза, выражающегося ринитом, конъюнктивитом, чиханием при вдыхании цветочной пыльцы;
    • лекарственной аллергии, выражающейся сыпью, зудом кожных покровов и слизистых, отеком Квинке;
    • пищевой аллергии – чаще всего сопровождается кожными высыпаниями, хотя возможна и диспепсия – нарушение пищеварения с возникновением тошноты, диареи, дискомфорта и болей в желудке.

    Жалобы пациента, при которых врач может выписать направление на аллергопробы:

    • беспричинная заложенность носа, насморк, проявлявшиеся неоднократно;
    • зуд глаз или носа;
    • сыпь на теле, которая вызывает зуд и не проходит в течение длительного времени;
    • отечность слизистых или кожных покровов;
    • затрудненность дыхания, беспричинные приступы удушающего кашля, одышка, хрипы;
    • покраснение и отечность кожи, высыпание, затрудненность дыхания вследствие укуса насекомого;
    • сухость кожи.

    В отдельных случаях врач может порекомендовать родителям ребенка, чьи родственники страдают аллергией, сдать аллергопробы во избежание развития тяжелых аллергических реакций.

    Такие анализы, прежде всего, проводятся с целью выявления и исключения аллергена, подрывающего иммунную систему, ухудшающего качество жизни человека. Кроме того, с их помощью могут тестировать новые косметические продукты, а также средства бытовой химии.

    Виды аллергопроб

    Существует несколько видов тестов для выявления аллергии. Выбор каждого из них осуществляется врачом на основе жалоб пациента.

    Ввиду того, что кожные пробы не дают 100%-ного результата, аллерголог обычно назначает и анализ крови. В этом случае выявляются антитела к аллергенам, которые позволяют диагностировать аллергическую реакцию.

    Стоит отметить, что анализы крови особенно важны, если аллергия развивается стремительно, в течение часа. Тогда каждый новый контакт с аллергеном способен спровоцировать развитие более тяжелых последствий для организма.

    Существует также понятие провокационных проб. Это анализы, при которых вещества наносятся непосредственно на конъюнктиву или на слизистые носовой полости, например, в момент проведения ингаляции, и, тем самым, провоцируют покраснение, зуд, заложенность носа, чихание.

    Аллергопробы по крови

    Подобная диагностика позволяет определить наличие аллергической реакции при первых ее проявлениях.

    Подразумевается использование следующих методик:

    • тесты на общий иммуноглобулин Е;
    • тесты на специфические иммуноглобулины;
    • тесты на ImmunoCap.

    Суть таких исследований заключается в выявлении в крови иммуноглобулинов Е и G – это антитела, которые образуются в ответ на попадание аллергенов в организм.

    Тест на общий IgE

    Назначается детям и взрослым при обнаружении у них:

    • бронхиальной астмы;
    • бронхопульмонального аспергиллеза – развивается на фоне бронхиальной астмы, когда в дыхательные пути попадает аспергилл – плесневый грибок;
    • дерматита;
    • экземы;
    • индивидуальной непереносимости продуктов питания, лекарственных средств.

    Тест на общий IgE выполняется путем забора крови из вены. Перед его проведением с утра нельзя есть и пить. О любых принимаемых лекарствах в этот период следует заранее сообщить врачу.

    Подготовка к диагностике включает в себя:

    • отказ от алкоголя, жирного и острого, а также продуктов, способных вызвать аллергию (шоколад, цитрусовые, яичный белок) за несколько дней до даты ее проведения;
    • эмоциональное и физическое спокойствие за 3 дня до анализа (не рекомендуются физические нагрузки, стрессы);
    • отказ от курения за 60 минут до теста.

    Тесты на специфические IgE и IgG4

    Такие методы используются в случае, когда клиническая картина не позволяет определить, какой аллерген провоцирует развитие аллергической реакции. Также их назначают при распространенных дерматитах.

    Суть анализов сводится к смешиванию сыворотки крови с аллергенами – пыльцой, слюной животных, пылью, косметическими средствами. Дополнительно при этом используются ферменты и радиоизотопы. В случае соблюдения правил проведения процедуры, описанных в предыдущем подразделе, специалист получает точные результаты.

    Основное преимущество теста на специфические иммуноглобулины IgE и IgG4 в том, что для его проведения контакт пациента с аллергенами не предусматривается. Таким образом, осуществляется безопасное и информативное исследование.

    При этом врач может порекомендовать конкретную аллергопанель (пищевую, грибковую, панель алкогольных аллергенов) в зависимости от анамнеза. Каждая из этих панелей включает от 20 до 100 аллергенов, чувствительность к которым изучается.

    При необходимости выполняется углубленный аллергоскрининг, когда специалист выбирает несколько веществ, поштучно, для проведения теста.

    По времени подобная диагностика может растягиваться на несколько дней, в зависимости от работы лаборатории.

    Тесты на ImmunoCap

    Проводятся в случаях, когда обычная диагностика не позволяет установить точные результаты. Их преимущества заключаются в возможности выявления непереносимого вещества, а также перекрестной реакции между молекулами разных видов и определения наиболее сильного аллергена.

    Подготовка к проведению такого анализа не отличается от подготовки к предыдущим тестам. Однако ввиду того, что для исследования понадобиться больший объем крови, маленьким детям его не назначают.

    Длительность процедуры может занимать до 3 дней. Она позволяет выявить аллергию на пыльцу, пищевые продукты, клещей, грибков, растения, пыль.

    Кожные аллергопробы

    При проведении кожных аллергопроб аллергены наносятся на кожу, после чего специалист наблюдает за ее реакцией. За один раз может быть использовано не более 15 – 20 образцов. Причем допустимо проведение анализа детям и взрослым в возрасте от 3 до 60 лет.

    В 5-летнем возрасте допустимо проведение теста лишь двумя растворами аллергенов.

    По типу кожных аллергопроб различают:

    • пробы с накалыванием – они еще называются качественными, так как позволяют определить наличие аллергии на определенное вещество;
    • аллергометрические, или количественные – они дают представление о силе воздействия аллергена, а также указывают, при каком объеме попадания в организм возникает аллергическая реакция.

    Наносят аллергены на область предплечий (где рука сгибается), редко – на спину. Перед процедурой рекомендуется перекусить. Также врача необходимо предупредить обо всех лекарственных препаратах, которые в данный момент принимаются. За неделю до анализа стоит прекратить прием антигистаминных средств, а за 2 недели – глюкокортикостероидов.

    Есть несколько способов выполнения качественных аллергопроб:

    • капельный – предусматривает нанесение на кожу капли вещества и чаще всего назначается детям;
    • аппликационный – в случае его назначения к кожным покровам прикладывается ткань, смоченная в веществе, вызывающем аллергию;
    • скарификационный – самый распространенный, при котором иглой или специальным инструментом – скарификатором, царапают кожу для нанесения аллергена;
    • инъекционный – предусматривает использование шприца с тонкой иглой, которым под кожу вводится аллерген.

    Вне зависимости от способа выполнения аллергопроб, все анализы проводятся в специализированном учреждении, где при необходимости пациенту смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь.

    Методика проведения качественных аллергопроб включает следующие этапы:

    • Обработка кожных покровов спиртом.
    • Нанесение маркировки, которая позволит различить разные аллергены.
    • Непосредственно выполнение теста – нанесение капли агрессивного вещества или прикладывание ткани с ним. В случае выбора скарификационной пробы делают царапины длиной до 5 мм или небольшие проколы кожи (до 1 мм).
    • Наблюдение за состоянием кожи и самочувствием пациента.
    • Оценка результатов – этап может растягиваться на период от 20 минут до 48 часов.

    Дополнительно отметками «-» и «+» отражают степень чувствительности к агрессивному веществу. По окончанию процедуры пациенту рекомендуют оставаться в стенах медицинского учреждения еще в течение часа.

    Причины появления ложных результатов

    Ложноположительные или ложноотрицательные результаты тестов появляются, если:

    • нарушается методика проведения анализов – например, когда царапины делаются неправильно (слишком близко друг к другу – на расстоянии менее 20 мм);
    • снижается скорость проявления аллергической реакции вследствие приема антигистаминных средств;
    • нарушаются правила хранения препаратов-аллергенов;
    • специалист наносит/вводит слишком низкую концентрацию вещества.

    Провокационные тесты

    В медицинской практике известны случаи, когда привычные аллергопробы не выявляют аллергической реакции, между тем ее признаки присутствуют. Тогда врач принимает решение о проведении провокационных тестов. Принцип их действия сводится к введению аллергена именно в ту область, в которой аллергическая реакция проявляется ярче всего.

    Различаются следующие типы таких тестов:

    • конъюнктивальные – вещество вводится в нижний конъюнктивальный мешок для диагностики аллергического конъюнктивита;
    • эндоназальные– аллерген закапывают в нос с целью выявления ринита либо поллиноза;
    • ингаляционные – через распылитель аллерген попадает в дыхательные пути при диагностике бронхиальной астмы;
    • холодовый или тепловой – метод позволяет выявить аллергическую реакцию на температурную нагрузку;
    • экспозиционный – предполагает контакт пациента с аллергеном;
    • лейкоцитопенические или тромбоцитопенические – предусматривают введение лекарственного или пищевого аллергена с последующим забором крови на анализ для выявления уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

    Ввиду того, что провокационные пробы сопряжены с риском возникновения тяжелых аллергических реакций, проводят их только в стационаре, используя при этом растворы аллергенов в пропорциях 1:1000.

    Противопоказания

    Аллергопробы не проводятся при:

    • острых хронических заболеваниях печени, сердца, почек;
    • обострении аллергии;
    • приеме успокоительных препаратов и глюкокортикоидов;
    • анафилактическом шоке в анамнезе;
    • менструации, беременности и лактации;
    • наличии иммунодефицита, СПИДа;
    • аутоиммунных болезнях;
    • психических отклонениях, судорогах;
    • сахарном диабете, если наблюдается тяжелое течение болезни;
    • онкологии;
    • синдроме Стивенса-Джонсона;
    • синдроме Лайелла.

    Также противопоказаниями к анализу является возраст до 3 – 5 лет и старше 60 лет.

    Аллергопробы – анализы с использованием растворов аллергенов, позволяющие выявить чувствительность к ним организма. Несмотря на простоту выполнения, требуют соблюдения методики проведения. Во избежание осложнений назначаются врачом-аллергологом после полного обследования и проводятся строго под контролем медицинского персонала.

    Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

    Анализы и пробы на аллергены

    Выявление причин гиперчувствительности иммунной системы требует комплексного подхода. По результатам одного вида исследований невозможно поставить диагноз. Поэтому пациентам назначают анализ крови на аллергию, пунктирование (кожные пробы) и другие провокационные тесты.

    Анализ крови

    Анализ крови на аллергию обладает 100% точностью. Это прямая иммунологическая диагностика, направленная на определение специфических иммуноглобулинов (IgE). Эти белки запускают реакцию гиперчувствительности немедленного типа.

    Важно! Концентрация IgE в крови также повышается при глистной инвазии, иммунодефицитных состояниях, грибковой инфекции дыхательных путей (аспергиллез). Это учитывают при оценке результатов исследования.

    Показания

    Исследование крови проводится при подозрении на такие виды аллергенов:

    • пищевые ─ молочные продукты, белки, соя, арахис, орехи, пшеничная мука, овощи, фрукты;
    • респираторные (пыльца растений) ─ береза, ольха, подорожник, амброзия, полынь, рожь, цветущие травы;
    • бытовые ─ пыль, клещи, плесень, пух (перьевые подушки), шерсть домашних животных;
    • биохимические ─ лекарства, средства бытовой химии.

    Список панели аллергенов, которые выявляет анализ, велик. Поэтому врач после сбора анамнеза делает точные назначения, для определения каких аллергенов делать диагностику.

    Как сдавать кровь

    Кровь на аллергию нельзя сдавать при наличии в организме воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Это искажает достоверность результатов. Исследование проводят после ого, как общие показатели крови будут в пределах нормы.

    По возможности за 2-3 суток до анализа прекратить принимать антигистаминные (противоаллергические) средства, антибиотики, гормональные препараты. За 5-7 дней исключить из рациона продукты, вызывающие сенсибилизацию ─ цитрусовые, орехи, шоколад, куриные яйца, цельное молоко, сыры, мед. Временно отменить физические нагрузки и тренировки в спортзале.

    Важно! Аллергические пробы не проводят в острый период заболевании, когда присутствуют выраженные симптомы ─ сильная ринорея (насморк), конъюнктивит, отек слизистой гортани, а также при обострении хронической аллергии (поллиноз, сенная лихорадка).

    Анализ сдают с утра, натощак. Пунктируют локтевую вену и берут кровь в объеме 5 мл.

    Детям анализ проводят по той же методике, что и взрослым, но только по рекомендации педиатра. Считают нецелесообразным исследовать кровь на аллергены ребенку до 3 лет. В этом возрасте иммунная система только формируется, и реакция повышенной чувствительности не всегда свидетельствует об аллергии.

    Как проходит исследование

    Образцы крови исследуют одним из двух способов.

    Тест на определение специфического иммуноглобулина E (IgE). Это радиоиммунный анализ, принцип которого заключается в связывании белков с аналогичными веществами, мечеными радионуклидом.

    Этапы проведения анализа:

    1. Плазму крови смешивают с реагентами.
    2. Промывают смесь.
    3. Отделяют свободное вещество от связанного с радионуклидом.
    4. Проводят радиометрию пробы (определяют количество белка IgE).

    Способ является высокочувствительным и точным. Процесс полностью автоматизирован, что исключает грубые погрешности в заключении. Недостатки теста ─ за одно обследование можно определить только один вид аллергена, дороговизна.

    Сдача анализов на аллергены как подготовиться

    Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

    Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

    Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

    Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

    При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

    Факторы провоцирующие аллергию

    Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

    Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

    Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

    • частые, трудноизлечимые простудные заболевания,
    • хронический ринит,
    • астматический компонент при простудных заболеваниях,
    • дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы,
    • длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе,
    • у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение,
    • необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

    Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

    Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

    Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

    Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

    Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

    • детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа,
    • кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

    Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

    Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

    Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

    Таблица методов проведения кожной пробы

    Вид пробы Проведение
    Кожная проба Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу
    Прик-тест Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм
    Проба скарификатором Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины

    За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

    Таблица аллергенов

    Аллергены Проявления и особенности
    Пищевые продукты

    Повышенная чувствительность к отдельным продуктам связана с особенностями организма больного. Наиболее часто это нехватка пищеварительных ферментов, которая делает пищевую систему неспособной для переваривания каких-то продуктов, в основном белков.

    Проявляется в виде кожных высыпаний, несварения или острой реакции, до анафилактического шока.

    Пищевая аллергия может иметь психогенную природу, когда реакция неприятия пищи возникает на почве непереносимости запаха, вкуса, текстуры.

    Различают реакцию с выработкой защитных глобулинов. Эту аллергию можно вылечить путем постепенного приучения аллергика к продукту во время ремиссии.

    Непереваривание пищи без выработки специфических IgE

    антител остается с человеком на всю жизнь, являясь индивидуальной особенностью обмена веществ.

    Пыльца растений Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида. Домашняя пыль

    Бытовая пыль сама по себе безобидна. Неадекватную реакцию чувствительных людей возбуждает пылевой клещ – сам или продукты его жизнедеятельности.

    Симптоматика уменьшается прямо пропорционально тому, сколько времени больной проводит в закрытом помещении, как часто проводится влажная уборка, насколько много в жилье «пылесборников»: открытых стеллажей с книгами, мягкой мебели, ткани в интерьере, ковров.

    Животные Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть. Паразиты

    Глистная инвазия, грибок может спровоцировать реакцию отторжения на чужеродный белок.

    Второй вид аллергии при заражении глистами – это появление повышенной чувствительности к ранее хорошо переносимым веществам. Здесь наличие паразитов извращает работу иммунной системы.

    Химические вещества Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями. Медикаменты

    Аллергия на лекарства возникает примерно у 5% населения. Однако жалобы на развитие таковой предъявляют около трети больных, путая аллергическую реакцию с побочным действием препарата.

    Частые провокаторы медикаментозной аллергии это препараты на основе животного белка (вакцины), препараты крови.

    Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

    При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

    Кожные пробы на аллергены

    Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

    В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

    Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

    • Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
    • Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
    • Диагностируется сразу несколько аллергенов.
    • Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
    • Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

    Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на

    • общего иммуноглобулина IgE,
    • специфического Е иммуноглобулина.

    По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

    Забор крови для выявления аллергена

    Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

    Возраст обследуемого Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница
    до 3 месяцев 2
    от 3 месяцев до 6 10
    от 6 месяцев до года 15
    до 6 лет 60
    до 10 лет 90
    до 16 лет 200
    от 16 лет и старше 100

    Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

    Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

    Определение уровня исследуемого глобулина

    Таблица анализа крови на специфический IgG4

    Показатель IgG4 в ед\мл Уровень сенсибилизации
    до 50 нет чувствительности
    от 50 до 100 слабый
    от 100 до 200 средний
    выше 200 высокий

    Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

    Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

    Таблица показателей уровня антител к IgE

    класс показатель анализа крови (в кЕдА/л) уровень
    до 0,35 отсутствует
    1 от 0,351 до 0,69 низкий
    2 от 0,70 до 3,49 средний
    3 от 3,5 до 17,49 выше среднего
    4 от 17,5 до 49,99 высокий
    5 от 50,0 до 100,0 насыщенный
    6 выше 100,0 крайне высокий

    Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

    Подготовка к анализу включает в себя:

    • исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью,
    • исключение тяжелых физических нагрузок,
    • анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов,
    • приостановить прием не жизненно важных препаратов,
    • о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования,
    • в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак,
    • маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

    Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

    Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

    · Время прочтения: 8 мин · Просмотры:

    Анализы на аллергены берут для того, чтобы определить вид раздражителя. Но перед проведением комплексного обследования, проводится консультация со специалистом. Ведь чтобы сделать тест на аллергию, необходимо учитывать возраст пациента. Детям запрещены такие пробы до 5 лет.

    • красная сыпь на коже. Помимо этого, могут наблюдаться волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Места, локализованные аллергической реакцией зудят и шелушатся. Также дерматологические проявления аллергии могут менять область поражения. Это очень похоже на контактный или атопический дерматит;
    • постоянное чиханье, пересыхание и заложенность носовых пазух;
    • повышенное слезотечение, покраснение глаз, раздражение, резь и другие признаки аллергического конъюнктивита;
    • ядовитое вещество жалящих насекомых (шмель, шершень, оса, пчела). Люди, которые восприимчивы к их укусам, имеют склонность к серьезному развитию признаков аллергии, включая отек Квинке и анафилактический шок;
    • неврастеничность, жар, слабость, тошнота.

    Кроме всего перечисленного, у пациента может проявляться астма аллергологической природы. Хоть обследование клинической картины не является прямым анализом на аллергены, но по праву считается диагностическим мероприятием. Дело в том, что при проявлении симптомов аллергии имеет четкую связь с аллергенами.

    Она подразделяется на иммунную, патохимическую, патофизиологическую и клиническую стадию. Первая начинается с первичного момента контактированния иммунной системы с раздражителем и длится до начала повышения чувствительности. Вторая активируется при повторном контактировании иммунитета с аллергенами в связи, с чем происходит высвобождение биоактивных элементов.

    На третьей стадии нарушаются функции мягких тканей и клеток, а последняя форма является продолжением этого патофизиологического развития. Чтобы этого не допускать, необходимо принимать меры своевременно.

    Обследование проводится даже при слабой реакции организма на аллерген, независимо от характера ответа иммунитета. Специалистам крайне важно выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность к проявлению ярко-выраженных симптомов при повышенном уровне иммуноглобулинов. Кроме этого, выявляется наличие хронических и острых патологий.

    Кожные пробы, прик тест на аллергию, дают возможность установить восприимчивость к следующим возбудителям:

    • шерсть животных;
    • бытовая пыль;
    • медикаменты;
    • продукты питания;
    • пальца растений.

    Лабораторные диагностические мероприятия необходимы только в случае воздействия нескольких раздражителей. При расплывчатом характере реакции, хроническое течение болезни невозможно квалифицировать без сдачи специфических анализов. Когда будут получены результаты анализов, медицинский работник с высокой долей вероятности может сказать на что у человека аллергия.

    Очень часто оказывается, что предпосылкой неприятных симптомов является наполнитель для кошачьего туалета, домашние животные или сухой корм для рыбок. Но прежде, чем сдать анализ крови на аллергены подготовка, необходима. Как подготовиться к этой процедуре будет описано далее по тексту.

    Итак, как подготовиться к сдаче анализа на аллергены:

    1. Сдавать анализ крови на аллергены нужно на голодный желудок.
    2. Не курить за несколько часов до начала процедуры. Выкуренная сигарета может снизить количество лимфоцитов в плазме.
    3. За 3 дня до аллергопробы избегать контакта с домашними животными.
    4. При респираторных заболеваниях, расстройствах желудочно-кишечного тракта и при других сильных соматических патологиях эта процедура не осуществляется. После полного выздоровления и обождав еще 3 дня, разрешается сдача анализов.
    5. Избегать интенсивных физических нагрузок и в течение суток не употреблять алкоголь.

    После всех манипуляций будет получена расшифровка анализа крови на аллергию. На основе них будет видно количество антител и частота проявляющихся аллергических симптомов.

    Достоверность результатов зависит не только от качественной подготовки к исследованию, но и от учета ограничений. В некоторых случаях проведение кожных проб может нанести существенный ущерб здоровью или данные будут искаженными.

    Снижают качество исследований противоаллергические капли, таблетки и суспензии. За определенный срок до сдачи анализов, по указаниям специалиста пациент обязан прекратить антигистаминных средств. Стоит иметь в виду, что в каждом случае срок устанавливается исключительно медицинским работником.

    Во время ремиссии провокационные пробы не проводятся, потому что результат на фоне активной реакции может оказаться не совсем точным. Также эти манипуляции откладываются и при самых тяжелых приступах. Единственным исключением из правил, является — невыясненная аллергия, беспокоящая человека на протяжении длительного времени.

    Будущим матерям категорически запрещается осуществлять провокационные пробы и кожные тесты. Анализ крови не всегда бывает точным из-за высокой чувствительности организма. Но на практике нередки случаи, когда после рождения малыша аллергическая реакция прекращается. Избавиться от аллергии можно самостоятельно, нужно просто понаблюдать за своим рацион. В случае если всему виной какой-то продукт, его стоит исключить.

    Кожные пробы и анализ крови на аллергены у взрослых не берут при наличии тяжелых заболеваний. Аналогичные манипуляции категорически запрещены детям до 5 лет. Даже анализ крови на аллергены у детей не берут.

    После того как специалисты провели комплексное обследование, уже могут сказать, какой раздражитель провоцирует симптомы аллергической реакции. Но в некоторых случаях таких аллергенов может быть несколько. Например, это могут быть продукты питания, новая еда, пыльца различных культур.

    На основании полученных тестов врач скажет пациенту:

    • какое развивается заболевание на данный момент, и в какой оно находится стадии;
    • как правильно составить меню гипоаллергенной диеты;
    • от приема, каких медикаментов следует отказаться;
    • можно контактировать с домашними животными или с ними придется распрощаться (отдать в хорошие руки);
    • как правильно осуществлять домашнюю уборку с целью минимизации пыли и последующего размножения пылевых клещей;
    • выпишет препараты для лечения аллергии, протекающей в острой или в хронической форме.

    Кроме всего прочего, специалист расскажет о профилактических мероприятиях.

    На самом деле это очень важный анализ, позволяющий диагностировать общее самочувствие пациента. Кровь, исполняя транспортную функцию, контактирует практически со всеми системами внутренних органов. Ее тотальное обследование приводит к полной осведомленности о состоянии внутренних органов.

    В первую очередь врач обращает внимание на повышенный уровень нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Это имеет свойство проявляться при склонности к проявлению аллергической реакции, развитии острого серьезного заболевания. Помимо этого контролируется скорость оседания эритроцитов, которые лишь подтверждают наличие воспалительного очага в организме. На фоне этого аллергия протекает крайне тяжело.

    Это высокочувствительный способ диагностики, который позволяет с высокой точностью определить наличие предрасположенности к разным видам аллергии. Пациенты, не страдающие от сверхчувствительности организма, в крови содержится критичное количество E-иммуноглобулина. Наличие специфических антител указывает на развитие аллергической реакции. Главное преимущество данного метода исследования — возможность забора крови с точным результатом в период обострения и ремиссии. Проводить его разрешено абсолютно в любом возрасте: детском, пожилом. А также во время вынашивания ребенка.

    В основном этот способ рекомендуют, когда периодически возникают отрицательные признаки. Что такое элиминация? Это исключение предполагаемого раздражителя на определенный период времени. Эта методика доказала свою эффективность при проверке аллергии на пищевые продукты. При элиминационной диете на несколько недель из меню исключали продукты, из-за которых появлялась аллергия. Если состояние больного заметного улучшилось, тест подтверждает догадку.

    Определение аллергенов осуществляется с помощью скарификации или уколов. Данные манипуляции проводятся в зоне предплечья. После того как будет обеззараживание медик совершает легкое, неглубокое повреждение верхнего слоя эпидермиса и наносит небольшое количество предполагаемого аллергена. В случае если через 15-20 минут появится отечность, краснота, вывод — это именно те аллергены, которые доставляют массу неудобств пациенту. При высокой чувствительности кожи делают патч-тест (наклеивают пластырь, который заранее пропитали аллергеном). За один раз можно сделать пятнадцать скарификационных проб или пик-тестирований.

    Как правило, дети, что и взрослые сдают все те же анализы на аллергены. Поэтому используются кожные пробы и анализ крови. Но поскольку детская реакция может быть сильной, все манипуляции проводятся под тотальным наблюдением медицинского работника. За одну такую процедуру разрешается провести всего пять потенциальных тестов на выявление аллергенов.

    Важно располагать информацией, что в некоторых случаях существуют противопоказания для проведения анализа крови детям до 3-5 лет. Прежде всего, это зависит от степени выраженности клинической картины. В случае проявлении аллергической реакции у грудного малыша, который кормится материнской грудью, смысла в проведении общего анализа крови нет. Нужно обследовать маму. У детей старшего возраста аллергию может вызвать синтетическая одежда, физические нагрузки, стрессовые ситуации, постоянная влажность (перепады температур) и т. д.

    Кроме зуда и красной сыпи, кожный покров начинает шелушиться, утолщаться. Усложнять течение аллергии способно грибковое поражение кожи и слизистых поверхностей. При чувствительности к антибиотикам или яичному белку, может быть аллергия на прививку от краснухи, кори и паротита. Реакция появляется через 3 дней после вакцинации.

    Некоторые люди, предполагают, что аллергия не может быть на короткошерстных животных, стоит их расстроить. Дело в том, что аллергию способна спровоцировать не только шерсть, но и фекалии, урина, слюна. В данном случае осуществляется два анализа, которые описывались ранее, поэтому повторяться в каждом абзаце не имеет особого смысла.

    Аллергенными продуктами, как правило, считаются:

    • клубника;
    • мед;
    • рыба, морепродукты;
    • молочный белок;
    • продукты с чрезмерным содержанием ароматизаторов, сенсибилизаторов и других вредных добавок;
    • экзотические овощи и фрукты;
    • пряности.

    За одну процедуру взрослому пациенту дозволено проинспектировать от 10-300 видов предполагаемых аллергенов.

    1. Высокая (больше 5000 нг/мг). Продукт исключить из рациона, срочно.
    2. Средняя (1000-5000 нг/мг). Продукт можно употреблять всего 1 раз в 7 дней.
    3. Низкая (меньше 1000 нг/мг). Это говорит о том, что аллергическая реакция на данную продукцию отсутствует, его разрешено есть хоть каждый день.

    Когда будут получены все результаты, специалист назначит полноценное курсовое лечение. Если аллергия беспокоит очень долго и при этом не помогает самостоятельное исследование, немедленно обратиться в медицинское учреждение.

    Чтобы избавиться от аллергии, нужно сначала выяснить аллерген и исключить его влияние. Наиболее достоверным способом точного определения типа аллергена считаются специальные анализы, поставить точный диагноз без коих довольно сложно.

    Для проведения анализов на аллергию необходима сыворотка венозной крови, поэтому пациенту придется все же подготовиться к процедуре. Правильная подготовка является залогом достоверности полученных результатов и заключается в следующем:

    • Сдавать кровь следует в период ремиссии, поскольку при обострении аллергии титр антител в крови будет слишком завышен, что может исказить результаты.
    • Следует повременить с процедурой при ОРВИ, ОРЗ, интоксикациях, которые сопровождаются повышением температуры тела.
    • За 3-4 дня до забора биоматериала больному следует прекратить прием лекарственных препаратов, включая антигистаминные. Если же это невозможно, нужно предупредить врача и указать какие именно препараты принимает больной.
    • За 5 дней до процедуры рекомендуется ограничить контакты с домашними питомцами.
    • Накануне исследования нужно отказаться от активных занятий спортом, нельзя курить и пить кофе.
    • Сдавать кровь нужно утром строго натощак.

    Условно методы обнаружения аллергенов подразделяются на 2 типа:

    1. In vivo, что буквально означает «внутри организма». Эта подгруппа методов проводится путем введения аллергенов в ткани организма.
    2. In vitro, или «в стекле». Подгруппа объединяет методы, которые проводятся путем забора образца и его дальнейшее изучение вне организма с использованием специального оборудования.

    Группа анализов объединяет серологические и биохимические методы исследования крови больного, основанные на взаимодействии антигенов с антителами сыворотки. Такие методики являются абсолютно безопасными, а потому применяются при обследовании даже новорожденных. К тому же их можно применять при проведении антигистаминной терапии, что не скажется на результатах обследования.

    Обследование больного всегда начинается с проведения общего анализа крови. В данном случае врач обращает внимание на концентрацию эозинофилов, поскольку ее увеличение подтверждает присутствие в крови посторонних веществ, включая аллергены.

    Однако повышение титра данных клеток крови может свидетельствовать о развитии воспаления, паразитарной либо бактериальной инфекции. Именно поэтому всегда назначается дополнительное обследование, которое направлено на подтверждение либо исключение возможных инфекций.

    Если же результат отрицательный, врач рекомендует проведение исследования крови на предмет выявления специфических антител.

    Как только в организм попадают любые чужеродные белки (аллергены имеют белковую природу), иммунная система начинает продуцировать IgE, которые отвечают за развитие аллергических реакций немедленного типа в виде отека Квинке, крапивницы и анафилактического шока.

    Норма данного показателя зависит от пола, возраста и массы тела больного, однако в сыворотке крови здорового человека это значение крайне низкое.

    Тестирование основано на реакции соединения аллергенов с сывороткой крови и образования иммунных комплексов «антиген-антитело». Это исследование считается достаточно информативным, однако не 100-процентным методом. Обусловлен сей факт тем, что практически в 35% случаев антитела обнаруживаются только через некоторое время, к тому же есть аллергены, которые не вызывают возрастания титра иммуноглобулинов E.

    Интерпретация результатов. Нормальным считается содержание IgE не более 3 кЕ/л. Учитывая полученный результат, аллерголог определит степень чувствительности организма к влиянию аллергена:

    0 степень устанавливается при концентрации менее 0,1 кЕ/л, что подтверждает крайне низкую вероятность развития аллергии;

    • 0-I – титр антител в пределах от 0,11 до 0,25, риск развития сверчувствительности возможен только при частом контактировании с аллергеном;
    • I степень – концентрация от 0,26 до 0,39, низкая вероятность сенсибилизации, что проявляется кожной сыпью;
    • II – титр 0,40 – 1,30, умеренная вероятность аллергии в виде крапивницы;
    • III – от 1,31 до 3,89, высокая вероятность сенсибилизации в форме ангионевротического отека;
    • IV – от 3,90 до 14,99, высокая степень вероятности аллергии при контактировании организма с аллергеном;
    • V – более 15,0, крайне высокий риск развития мгновенной реакции организма в виде анафилактического шока.

    Одновременно с определением титра IgE обнаруживаются иммуноглобулины класса G, что необходимо для выявления более поздних стадий сенсибилизации.

    Иммуноглобулины класса G отвечают за развитие аллергических реакций замедленного типа. То есть IgG накапливается в организме в течение длительного времени и только при превышении определенного уровня начинают проявляться реакции чувствительности к определенным аллергенам.

    Период их полураспада составляет 21 день, благодаря чему выявить аллерген можно в течении 3-х недель после его воздействия на организм.

    Принцип выявления IgG такой же, как и IgE. По ходу биохимической реакции образуется комплекс «антиген-антитело», который имеет отличное от контрольного образца окрашивание, что и подтверждает развитие сверчувствительности к данному аллергену.

    Чаще всего аллерголог рекомендует проведение анализа крови на выявление иммуноглобулинов класса G и E. Это позволит выявить как острое течение недуга, так и скрытые его формы.

    Иммунологические реакции позволяют выявить сенсибилизацию к:

    • гельминтам;
    • домашним питомцам;
    • пыльце растений;
    • бытовым аллергенам;
    • промышленным аллергенам;
    • продуктам питания.

    Чтобы упростить выявление аллергии, были разработаны аллергопанели. Они объединяют вещества и продукты, которые имеют сходные характеристики и состав, а потому провоцируют аналогичные аллергические реакции.

    Интерпретация результатов. Нормой считается содержание IgG в пределах 1000 нг/мл. При концентрации в пределах от 1001 до 4999 нг/мл проявления аллергии носят умеренный характер, а потому достаточно ограничить контакт с данным аллергеном.

    Если титр превышает 5000 нг/мл, риск развития аллергии крайне высок, рекомендуется максимально избегать контактирования с этим аллергеном.

    Группа анализов включает кожные пробы, при проведении коих подкожно вводится минимальная доза аллергена, после чего контролируются реакции организма. Они позволяют выявить конкретный аллерген.

    Этот метод подходит для выявления аллергенов, которые поступают в организм посредством органов дыхания, и веществ, провоцирующих развитие кожных проявлений сенсибилизации.

    Кожные пробы проводятся 3-мя способами:

    1. аппликационный, который заключается в закреплении тампона, смоченного в растворе аллергена, на поверхности кожи;
    2. подкожное введение;
    3. скарификационный, при котором на кожу предплечья наносится небольшая царапина, которую обрабатывают раствором-аллергеном.

    Проба считается положительной, если на коже в месте введения препарата либо царапины появилось красное пятно диаметром не меньше 2 мм в течение 10-12 минут после процедуры.

    Показаниями к проведению кожной пробы являются:

    • бронхиальная астма, которая сопровождается удушьем из-за влияния аллергенов на бронхи;
    • дерматит аллергической этиологии, характерными симптомами которого считаются высыпания, шелушение кожи, сильный зуд;
    • катаральные проявления аллергии, нарастающие при цветении некоторых растений, в виде конъюнктивита, ринита, чихания;
    • непереносимость некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания.

    Кожные пробы противопоказаны беременным женщинам, во время проведения химиотерапии и гормонотерапии, больным старше 65 лет, детям до 5 лет.

    Кожные пробы следует проводить исключительно в условиях стационара. Это обусловлено тем, что предугадать, как организм отреагирует на введение препарата невозможно.

    При развитии мгновенных аллергических реакций больной получит соответствующую помощь.

    Кровь для определения типа аллергена можно сдать в поликлинике по месту жительства либо в частной клинике. Однако предварительно следует взять направление у лечащего аллерголога, который в зависимости от симптоматической картины определит совокупность возможных аллергенов.

    Стоимость анализа крови определяется типом диагностической панели и может составлять от 1250 до 2000 рублей.

    Симптомы аллергии могут быть различны, они маскируются под простудные заболевания или воспаления органических систем.

    Признаками аллергии могут быть следующие состояния:

    • сыпь и иные кожные реакции;
    • головная боль и головокружение;
    • тошнота и рвота;
    • метеоризм и расстройство стула;
    • отеки;
    • бронхоспазмы.

    Самое опасное последствие аллергии – отек Квинке, при котором мягкие ткани гортани перекрывают трахею.

    Иммунная реакция происходит при контакте с аллергеном, веществом, при проникновении которого организм начинает усиленно вырабатывать антитела – что является защитной реакцией на проникновения токсического соединения. Под действием иммуноглобулинов Е медиаторы выбрасываются в кровоток, давая начало воспалительному процессу. Подобная реакция организма нарушает его работу и приводит к саморазрушению тканей.

    Аллерген попадает в организм разными способами:

    • при непосредственном контакте;
    • перорально;
    • респираторно.

    Иногда долго ищут причину нарушения состояния здоровья, перебирая симптомы возможных заболеваний, наблюдая за клинической картиной воспалительного процесса. При этом состояние больного ухудшается.

    Пробы на аллергены и инвитро – исследования, которые проводятся в лабораторных условиях, то есть в условиях отсутствия контакта с аллергеном у пациента – необходимо сдавать при подозрениях на хронические аллергические проявления.

    Кожные пробы на аллергены у взрослых и детей сдают в случаях, когда уже диагноз аллергия установлен, и нужно выделить из группы аллергенов конкретное вещество. Или необходимо получить клиническое подтверждение уже установленного диагноза.

    Метод считается наиболее достоверным, если вызывающие патологическую реакцию организма вещества проникают в него респираторно.

    Но нужно сказать, что панели аллергенов, которые имеются в диагностических лабораториях, представлены 20-40 видами реактивов. В настоящее время же выделено более 60000 летучих соединений, куда входят пыльца растений и химические вещества, растворенные в воздухе, которые могут вызывать аллергические реакции.

    Поэтому анализы крови на аллергены у детей и взрослых намного точнее подскажут, что происходит в организме при его встрече с опасным компонентом и определят иммунный статус.

    Анализы крови приходится сдавать 3 раза:

    Сначала кровь берут из пальца, чтобы определить количество СОЭ и эозинофилов. Нужно учитывать, что у грудничков показатель нормы эозинофилов увеличен. Но увеличение этого показателя не подтверждает диагноз – аллергия.

    Большое количество эозинофилов указывает только на возможность аллергической реакции, они повышаются при глистных инвазиях – организм при внедрении паразитов реагирует выработкой антител – и при острых периодах ишемической болезни.

    Анализы на аллергены инвитро проводятся в 2 этапа:

    • RAST-тест. Это предварительное обследование, которое определяет направление, к какой группе веществ аллерген ближе. Кровь берут из вены, распределяют по нескольким пробиркам, в каждую из них вносится аллерген определенной группы. В какой пробирке обнаружат больше антител, в том направлении и будет проводиться обследование;
    • Анализы на аллергены у детей и взрослых проводят на специфический иммуноглобулин E. Кровь также берут из вены, ее смешивают уже с конкретными аллергенами из контактной группы. Этот тест показывает иммунную реакцию организма.

    Таким образом определяется пищевая аллергия у грудничков. Также с помощью этого анализа выявляются контактные и респираторные аллергены у пациентов любой возрастной группы.

    Иммунологические анализы проводятся в следующих ситуациях:

    • Существуют подозрения на аллергическую реакцию при контакте с определенными веществами, так как направленное лечение хронических заболеваний органов дыхания, болезней пищеварительной системы или дерматита не дает положительного результата;
    • Имеется генетическая предрасположенность к аллергии;
    • Пациент чувствует нежелательные реакции организма, занимаясь профессиональной деятельностью, и нужно клиническое подтверждение аллергии;
    • При определении иммунной реакции во время лечения аллергии, для уточнения терапевтических мер;
    • Эти анализы на аллергены у грудничков проводятся при подозрении на пищевую аллергию.

    У детей при обследовании реактивов используется меньше, чем когда тестирование проводится у взрослых.

    Уровень иммунного ответа в дальнейшем значительно влияет на образ жизни пациента, именно по нему определяется, какие продукты исключаются из рациона, какой образ жизни нужно вести. Низкий иммунный ответ – чувствительности к данному веществу не обнаружено, для данного организма оно аллергеном не является.

    Средний уровень – это вещество может являться аллергеном, есть опасность аккумуляции его в организме. Желательно контакт ограничить. Высокий уровень иммунного ответа – вещество является аллергеном, организм дает на него резко выраженную реакцию, контакт с ним необходимо полностью исключить.

    Все значения иммунных реакций указаны в специальной таблице, именно с ней сверяют показатели.

    Точными показатели кожных проб и тестов на аллергены будут только при правильной подготовке к тестированию:

    • Из рациона за 3-5 дней до анализов требуется исключить продукты, являющиеся аллергенными: шоколад, яйца, цитрусовые, арахис и т.д.;
    • Несезонные овощи и фрукты, нехарактерные для данной местности пищевые продукты, также следует изъять из меню, даже если аллергии на них не наблюдается;
    • Желательно прекратить контакт с домашними животными;
    • Нужно постараться избегать эмоциональных нагрузок, физических усилий, требующих максимального напряжения;
    • Если это возможно, прерывают курс лечения медицинскими препаратами, даже если принимать их до этого приходилось постоянно. Этот пункт заранее обговаривается с лечащим врачом;
    • Антигистаминные препараты при подготовке к сдаче анализов на аллергию не используются;
    • Нельзя сдавать анализы на аллергию при острых воспалительных заболеваниях или обострениях хронических болезней, даже если недомогания незначительные. Нарушения стула, легко выраженные болезненные ощущения и ломота в суставах, артериальная гипертензия – все это отражается на уровне иммунного ответа. У детей ухудшение состояния можно наблюдать по изменению поведения – они становятся капризными, легко возбудимыми или наоборот, у них появляется неоправданная утомляемость;
    • Взрослым необходимо воздержаться за сутки от курения;
    • Анализы крови сдают на голодный желудок.

    При назначении обследования на определение иммунного статуса и вида аллергена, необходимо, чтобы сама аллергия не проявлялась. Если заболевание в острой форме, то в крови повышенный уровень антител и показатели исследования окажутся недостоверными.

    Если все условия подготовки к обследованию будут соблюдаться досконально, то по результатам анализов можно будет выявить аллерген и назначить такое лечение аллергии, которое не только снимет симптомы, но и постепенно сведет ее проявление к минимальному. В арсенале современной медицины существуют лекарства, восстанавливающие иммунный статус в полном объеме.

    Анализы крови на аллергию и кожные пробы можно сделать в диагностической лаборатории государственной больницы или в специальных частных лабораториях. В большинстве случаев эти анализы платные.

    1. Общий анализ крови.
    2. Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E.
    3. Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E.

    Общий анализ крови на аллергены назначается первоочередно. Врач в этой процедуре ориентируется на своеобразную «лакмусовую бумажку» — клетки крови эозинофилы. Если их число превышает некий порог (индивидуальный для каждого пациента) — значит, в крови присутствуют посторонние вещества, что может предполагать наличие аллергена в организме. Далее, будет назначена процедура выявления паразитов в крови. Если описанный метод оказался неэффективен, то прибегают к пункту №2.

    Анализ на подсчет уровня общих единиц иммуноглобулина E. Если не вдаваться в академические подробности: уровень общего иммуноглобулина повышается, когда в организме свирепствует некий аллергический агент, это можно сравнить со всеобщей мобилизацией в случае вторжения противника (в этом случае вторгается аллергия). Для теста нужно сдать сыворотку крови. Но, опять же, метод не является стопроцентно эффективным (не при всякой аллергии будет повышать уровень общего иммуноглобулина, иногда аллерген действует незаметно).

    Анализ на выявление специальных антител классов иммуноглобулинов G и E. Если произошло выявление G и E, это позволяет сделать вывод о реагировании вашего организма на специфические группы веществ, плюс раскрывает содержание и характер таких реакций. Иммуноглобулин E ответственен за мгновенное иммунное реагирование (за несколько минут). Иммуноглобулин G — за аллергические реакции медленного типа: организм реагирует спустя часы или даже сутки после попадания аллергического агента.

    Кровь на аллергены в данной процедуре берется из вены. Анализируется образ жизни пациента, его микросреда, в которой он часто находится — по итогам составляется программа тестов. Все тестовые процедуры делятся на списки, в которых перечислено большое количество специфических иммуноглобулинов, начиная от аллергенов на гельминты и растения, и заканчивая пищевыми. Кстати, статистически, лучше всего этот метод себя проявил при пищевых аллергиях.

    1. Кровь на аллергены сдавать нужно строго с утра натощак, т. е. на голодный желудок (кофе тоже считается едой!).
    2. За один-два часа до процедуры нежелательно курить (как минимум в общем тесте будет снижено количество лимфоцитов).
    3. Нежелателен контакт с домашними животными за три дня до теста.
    4. Последнее противопоказание: не стоит сдавать кровь на аллергены, если в данный момент вы страдаете острым респираторным, желудочно-кишечным или другим сильным соматическим заболеванием.

    Симптомы, которые испытывает человек, страдающий аллергией, – это иммунная реакция, наступающая при контакте с каким-либо веществом, вызывающим гиперчувствительность. При попадании этого вещества в желудочно-кишечный тракт, на кожу, на слизистые носоглотки, бронхов или глаз начинается усиленная выработка иммуноглобулинов E, которые являются началом цепочки, приводящей к воспалительному процессу.

    Анализы на аллергены, которые проводятся в лабораторных условиях, позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела.

    Преимуществом анализов крови перед кожными пробами является то, что иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией.

    Существует два метода исследования крови, с помощью которых можно установить так называемый аллергический профиль.

    • RAST-тест. Так как RAST-тест не может охватить весь перечень существующих аллергенов, этот вид анализа крови назначается в качестве предварительного – он определяет направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. При положительной реакции на RAST-тест назначаются лабораторные исследования, сужающие круг возможных аллергенов и выделяющие среди них то вещество, которое вызывает гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится подготовленный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. Через некоторое время препараты крови исследуются с помощью специальных проб, и в зависимости от того, в какой из пробирок обнаруживается повышенное количество антител, выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.
    • Тест на специфический иммуноглобулин E. Представляет собой исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами ингаляционной, контактной и пищевой группы.
      • Ингаляционные: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, птичий пух, споры грибов, сухой корм для аквариумных рыб и пр.
      • Контактные: компоненты бытовой химии, моющих и косметических средств и пр.
      • Пищевые: продукты питания, на которые возможна аллергическая реакция. Перечень аллергенов данной группы является наиболее широким, и количество проб может исчисляться сотнями.

    Анализ крови на аллергены, или, как его еще называют, иммунологический анализ, назначается врачом в следующих случаях:

    • у пациента наблюдаются явные симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом;
    • медикаментозное лечение хронического бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита оказалось неэффективным;
    • у пациента существует вероятность склонности к аллергии (наследственная предрасположенность);
    • жалобы пациента, работающего на вредном производстве, на кашель, одышку, ринит, конъюнктивит и пр. проявления аллергии;
    • симптомы, которые наблюдаются у пациента, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания, лекарственного препарата и пр., но при этом нет возможности выделить их причину;
    • для определения понижения или повышения иммунной реакции после начала лечения аллергии.

    В норме количество иммуноглобулина E составляет 0,001% от общего количества всех иммуноглобулинов, присутствующих в сыворотке крови. Если у пациента уровень иммуноглобулина E превышает допустимые нормы, это свидетельствует о «низком», «среднем» или «высоком» иммунном ответе (в зависимости от того, насколько уровень иммуноглобулина E выходит за допустимые пределы).

    Градация иммунного ответа от «низкого» до «высокого» является показателем того, насколько интенсивной может быть иммунная реакция пациента на определенный аллерген.

    После окончания исследования крови на аллергены результаты анализов предоставляются в виде таблицы, в которой указан каждый из аллергенов, участвовавший в тестах, и степень иммунного ответа, который он вызвал.

    Определение степени иммунной реакции важно не только для врача, который назначит надлежащее лечение, но и для самого пациента. Уровень иммунного ответа, обозначенный в таблице, определяет дальнейший образ жизни и рацион питания, которые помогут снизить проявления аллергии и даже полностью избавиться от нее.

    • Низкий уровень иммунного ответа: контакт с данным веществом можно не ограничивать, так как иммунная система не показывает к нему повышенной чувствительности.
    • Средний уровень иммунного ответа: по мере возможности контакт с данным веществом следует ограничивать, потому что это вещество определено как аллерген.
    • Высокий уровень иммунного ответа: необходимо полностью исключить контакт с данным веществом. Если аллергеном, показавшим высокий уровень иммунного ответа, является продукт питания, следует избегать любых продуктов, содержащих этот аллерген даже в незначительном количестве.

    Анализ на аллергены у детей назначается в тех же случаях, что и у взрослых, и проводится аналогичными методами. Единственной отличительной особенностью детских иммунологических тестов является то, что при проведении проб на продукты питания используется меньшее количество аллергенов.

    Для лабораторного исследования на аллергены происходит забор крови у пациента, а затем с ее помощью исследуются иммунные реакции.

    Анализ на аллергию требует от пациента определенной подготовки. Для того чтобы исследование крови было максимально информативным и точным, следует соблюдать некоторые правила.

    • Сдача крови для анализа на аллергию проводится утром на пустой желудок.
    • Нельзя курить в течение 1-2 часов до сдачи крови.
    • За 3-5 дней до назначенной даты анализа крови пациенту нужно исключить из рациона все продукты питания, обладающие высокой аллергенностью:
      • орехи;
      • морепродукты;
      • шоколад и любые продукты/напитки, его содержащие;
      • яйца;
      • натуральный мед;
      • продукты и напитки, содержащие в своем составе синтетические подсластители, ароматизаторы и красители;
      • молоко и сыры;
      • цитрусовые;
      • несезонные овощи и фрукты.
    • Если это возможно, за 3-5 дней до сдачи крови следует прекратить контакт с домашними животными.
    • Сдать анализы крови на аллергены требуется в период ремиссии. Это необходимо для того, чтобы уровень специфичных антител в крови снизился до уровня, максимально приближенного к нормальному, – в период обострения в крови наблюдается повышенное содержание антител. Только при соблюдении этого требования искусственно введенные в кровь аллергены смогут показать реальную картину повышенной иммунной реакции.
    • За несколько дней до сдачи крови необходимо избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
    • Если это позволяет состояние пациента, за некоторое время до сдачи крови следует полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, даже если они не имеют никакого отношения к лечению аллергии.
    • Следует прекратить прием антигистаминных препаратов, так как их действие направлено на снижение уровня гистаминов в крови и, соответственно, иммунологические тесты могут показать ложные результаты. Данный пункт подготовки к сдаче анализов крови необходимо обсудить с лечащим врачом: при частых и тяжело протекающих обострениях аллергии отмена антигистаминных препаратов может быть опасной для состояния здоровья пациента.
    • Не рекомендуется сдавать кровь для проведения аллергологических тестов при повышенной температуре, острых респираторных вирусных инфекциях, наличии острых желудочно-кишечных заболеваний и других острых состояниях. После выздоровления анализы крови на аллергию можно проводить через несколько дней, когда показатели крови придут в норму.

    При соблюдении всех перечисленных условий результаты иммунологических тестов крови будут максимально точными, что, в свою очередь, поможет в короткие сроки назначить правильное лечение и избавиться от симптомов аллергии.

    Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

    1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
    2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
    3. Реакции на медикаменты.
    4. Бронхиальной астме.
    5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

    Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

    Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

    Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

    Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

    Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

    Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

    1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
    2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

    Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

    Кожные пробы Раствор с аллергеном наносится непосредственно на кожу
    Прик-тесты Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на этом участке делается один или несколько проколов тонкой иглой на глубину около 1 мм.
    Скарификационные пробы Раствор с аллергеном наносится на кожу, затем на кожу наносятся тонкие царапины посредством одноразового скарификатора

    Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

    Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

    1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
    2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
    3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
    4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

    Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

    Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

    1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
    2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

    Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

    От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

    Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

    Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

    Сдача анализов проводится:

    1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
    2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
    3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
    4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

    Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

    Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

    Пищевые аллергены Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.

    При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт.

    Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов.

    На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы.

    Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует

    Аллергены домашней пыли Самый аллергенный ее компонент – пылевой клещ (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). Реакцию могут вызывать фрагменты тел и продукты их жизнедеятельности. Реакция может проявляться постоянно или обостряться только в осенне-зимнее время. Это связано с повышенной активностью самих клещей, снижением частоты проветриваний, ослаблением местного иммунитета органов дыхания Аллергены животных Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.

    Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы.

    Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб

    Пыльцевые Реакция на пыльцу растений. Проявляется в виде поллиноза, ринита, астмы. Аллергию могут вызвать не только цветы, но и лиственные деревья, сорняки, злаки Ингаляционные К этой группе относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности (домашние тараканы и муравьи, пчелы), семена (бобы какао и кофе, соя, лен и хлопок, в т. ч. в виде тканей), латекс. Сюда относят и многие аллергены, связанные с профессиональной деятельностью – на биоматериалы, соли металлов, другие химкомпоненты Паразитологические Аллергию вызывают как сами микроорганизмы, которые воспринимаются как угроза здоровью (грибы, бактерии, клещи), так и продукты их жизнедеятельности. При глистной инвазии может развиваться реакция на факт наличия паразитов. Также постоянное воздействие выделяемых ими токсинов может влиять на работу иммунной системы, подавляя ее и вызывая неспецифические реакции на продукты и вещества, которые человек ранее нормально переносил Медикаментозные Аллергию на лекарства легко спутать с побочной реакцией. Неспецифические реакции возникают примерно у 30% людей, но действительно аллергия проявляется только в 5% случаев. Чаще аллергию вызывают препараты биогенного происхождения – ферментные, вакцины, препараты крови. На втором месте – антибиотики и сульфаниламиды

    Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

    Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

    Лучшая статья за этот месяц:  Крапивница у ребенка то появляется, то исчезает
  • Добавить комментарий