Формы аллергии

Виды аллергических реакций

классификация и виды аллергических реакций

Различные виды аллергических реакций известны едва ли не каждому из нас, причем особенно пагубно аллергены воздействуют на маленьких детей, поэтому родители обязательно должны все знать о видах аллергических реакций, симптомах тех или иных типов аллергических реакций, методах оказания первой помощи.

Аллергическая реакция появляется при неправильной работе системы иммунитета, для нескольких разновидностей имеет общий механизм развития, а клинические выражения аллергических состояний крайне многообразны.

Симптоматика и допустимость проявления аллергических реакций зависит от совокупности следующих факторов:

  • наследственной предрасположенности;
  • патологических состояний иммунной системы;
  • перенесенных тяжелых заболеваний, повлиявших на активность иммунитета;
  • смены образа жизни, пищевых привычек, климата.

Перечисленные факторы как в совокупности, так и по отдельности могут спровоцировать все типы аллергических реакций.

В основном реакция иммунной системы человека происходит под воздействием следующих факторов:

  • пыли (домашней, уличной, книжной), а также клещей домашней пыли;
  • пыльцы цветущих растений;
  • шерсти домашних животных, их слюны и выделений;
  • плесени или споров грибков;
  • всевозможных продуктов питания (наиболее частыми раздражителями аллергических реакций являются цитрусовые, орехи, бобовые, яйца, молока и молочные продукты, мед и морепродукты;
  • укусов и выделений насекомых (пчел, ос, муравьев, шмелей);
  • различных лекарственных препаратов (антибиотиков, анестетиков);
  • латекса;
  • солнца и воды;
  • бытовой химии.

Механизм развития аллергических реакций

Все виды аллергических состояний характеризуются схожим механизмом, структура которого подразделяется на несколько стадий:

  1. Иммунологическую, характеристикой которой является первичная сенсибилизация организма на контакт с антигенными структурами, когда идет запуск синтеза антител, при вторичном попадании раздражителя (аллергена) в организм идет образование комплексных структур антиген-антитело и провоцирование следующих стадий процесса.
  2. Патохимическую, когда появляется возможность оказания повреждающего действия на мембранные структуры тучных клетко созданными иммунными комплексами, в результате чего выделяются в кровь медиаторные молекулы, к которым относятся брадикинин, серотонин и гистамин.
  3. Патофизиологическую, при которой появляется клиническая симптоматика, правоцирующаяся воздействием медиаторов на тканевые структуры, с симптомами патологии, включающими спазмы бронхов, гиперемию кожных покровов и слизистых оболочек, стимуляцию перистальтики ЖКТ, чихание, сыпь, слезотечение, кашель.

Классификация аллергических реакций

Невзирая на общий механизм возникновения, аллергические реакции обладают и явными различиями по причинам развития и в клинических проявлениях. В существующей классификации выделяются следующие типы аллергических реакций:

  1. Аллергические реакции I типа. Анафилактические реакции немедленного типа возникают при взаимодействии антител группы E (IgE) и G (IgG) с антигенной структурой, впоследствии наблюдается оседание на мембранных структурах тучной клетки образовавшихся иммунных комплексов. При этом идет высвобождение большого количества гистамина, который и оказывает выраженное физиологическое действие. Развитие аллергической реакции 1 типа происходит в промежутке от нескольких минут до нескольких часов после взаимодействия организма с аллергеном. Аллергические реакции I типа — анафилактический шок, аллергический ринит, атопическая бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, пищевая аллергия, практически все аллергические реакции у детей.
  2. Аллергические реакции II типа. Цитолитические или цитотоксические проявления, когда происходит атака иммуноглобулинов (аллергенов внутреннего происхождения) групп M и G антигенами (антителами), входящими в состав мембран собственных клеток организма, результатом становится разрушение структуры и гибель клеток (цитолиз). Реакции протекают медленнее предыдущих, полная клиническая картина возникает спустя несколько часов. Аллергические реакции II типа — гемолитическая анемия, гемолитическая желтуха и анемия новорожденных малышей, тромбоцитопения (когда гибнут тромбоциты), осложнения при переливании крови (гемотрансфузии) и введении лекарственных препаратов (токсико-аллергические состояния).
  3. Аллергические реакции III типа. Иммунокомплексные реакции (феномен Артюса), в результате которых идет отложение иммунных комплексов, состоящих из молекул антигена и антител групп G и M, на эндотелиальной выстилке сосудов, что провоцирует повреждение капилляров. Характеризуются более медленным развитием и проявляются на протяжении суток после взаимодействия иммунной системы и антигена. Аллергические реакции III типа — аллергический конъюнктивит, сывороточная болезнь (иммунный ответ на введение сыворотки), гломерулонефрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, аллергический дерматит, геморрагический васкулит и некоторые другие патологии. Аллергические реакции 3 типа являются источником тяжелых заболеваний, требующих терапии в стационаре под наблюдением врача.
  4. Аллергические реакции IV типа. Поздняя гиперсенсибилизация (аллергические реакции замедленного типа), реализуются при участии T-лимфоцитов, вырабатывающих активные вещества — лимфокины, способные вызывать воспалительные реакции. Поздняя гиперсенсибилизация прогрессирует спустя сутки и более после аллергенной атаки. Аллергические реакции IV типа — бронхиальная астма, контактный дерматит, ринит.
  5. Аллергические реакции V типа. Стимулирующие реакции гиперчувствительности, отличающиеся от предыдущих типов тем, что идет взаимодействие антител с клеточными рецепторами, которые предназначены для молекул гормонов. Таким образом, идет подмена гормона с его регулирующим действием антителами. Следствием контакта рецепторов и антител при аллергических реакциях V типа возможно угнетение или стимуляция функции органа в зависимости от определенного рецептора. Примером заболевания, которое возникает исходя из стимулирующего влияния антител – диффузный токсический зоб. Другим вариантом аллергических реакций V типа является выработка антител к самим гормонам, а не к рецепторам, при этом в крови оказывается недостаточной нормальная концентрация гормона, так как его часть нейтрализуется антителами. Таким образом происходит возникновение некоторых видов гастрита, миастении, анемии, диабета, устойчивого к воздействию инсулина по причине инактивации инсулина антителами.

Аллергия общая и местная

Помимо подразделения в зависимости от патологических механизмов и скорости возникновения проявлений, аллергия подразделяется на местную и общую. При местном варианте симптомы аллергических реакций носят ограниченный (локальный) характер к данной разновидности относятся феномен Артюса и кожные аллергические реакции. К общим типам аллергии относятся большинство немедленных реакций.

Виды аллергических реакций

Крапивница

Крапивница может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Признаками крапивницы является наличие на теле заметных волдырей (бледно-розовых либо багровых) или красных пятен — симптоматика похожа на следы после ожога крапивой. Развитие аллергических симптомов происходит внезапно, сильно беспокоит зуд, но после исключения контакта с раздражителем и приёма таблеток, высыпания проходят бесследно. Факторы, способные вызвать крапивницу — холод, пища, УФ-лучи, сильный ветер, приём лекарств, трение деталей одежды.

Отек Квинке (ангионевротический отек)

Отек Квинке является острой аллергической реакцией моментального типа, основными причинами которого можно выделить приём сульфаниламидов, анальгетиков, антибиотиков, некоторых продуктов. После укуса осы или пчелы, преимущественно, в области языка, лица, глаз часто возникает ангионевротический отёк, представляющий собой ярко-выраженную отёчность губ, лица, век, щёк, когда на теле видны багровые волдыри диаметром от 5 мм до 10 и более см. С высокой скоростью происходит отекание тканей, осветление волдырей, обрамление краев красная кайма; заметное опухание языка, нёба, гортани, при этом пациент задыхается и отеки образуются на внутренних органах. Признаки опасных реакций — болит живот, голова, ощущается дискомфорт в зоне половых органов и грудной клетки.

Для спасения жизни пациента необходимо:

  • принять быстродействующий антигистаминный препарат (Димедрол, Тавегил, Супрастин);
  • обязательно вызвать «скорую помощь», в особенности при развитии ангионевротического отёка у ребенка.

Острую реакцию нужно быстро купировать в течение не более получаса, иначе при удушье на фоне сдавления гортани возможен летальный исход.

Атопический дерматит

Атопический дерматит развивается у детей до года, а при соблюдении правил профилактики и лечения атопия постепенно слабеет и к пяти годам исчезает, хотя повышенная чувствительность к раздражителям может сохраняться на всю жизнь. Атопический дерматит проявляется у взрослых следующим образом — беспокоит сильный зуд, на теле заметны краснота, корочки, высыпания. Локализацией проявлений чаще всего бывают щёки, подбородок, лоб, колени, локти, кожные складки. Усиление негативных симптомов происходит на фоне хронических болезней, ослабленного иммунитета, проблем с органами желудочно-кишечного тракта после употребления высокоаллергенных продуктов.

Экзема

Экзема является тяжёлым хроническим заболеванием нервно-аллергической природы, когда пациента беспокоят различные кожные реакции — зуд, шелушение эпидермиса, корочки, краснота, мокнутие, идет образование папул, после вскрытия которых идет образование серозных колодцев. На фоне этого идет частое развитие вторичного инфицирования, симптоматику усиливают слабый иммунитет, частые стрессы, прием высокоаллергенной пищи, хронические патологии. Лечение экземы длительно и не всегда успешно, а результат терапии полностью зависит точного соблюдения правил пациентом.

Пищевая аллергия

Особенностью возникновения пищевой аллергии является употребление определенных продуктов, которые представляют собой раздражитель для конкретного человека. Реакция при пищевой аллергии может быть тяжёлой, вплоть до формирования ангионевротического отёка, поскольку происходит вовлечение в процесс иммунной системы. Основными признаками пищевой аллергии являются припухлость тканей и красные пятна или точки на теле, зуд и гиперемия, понижение давления, тошнота и боли в животе. Для лечения и после выздоровления из меню необходимо исключить продукты, которые провоцируют аллергические реакции.

Контактный дерматит

Причиной контактного дерматита является воздействие аллергена на определённые участки тела, после чего симптомы появляются предплечьях или на кистях рук. Аллергены могут представлять собой предметы бытовую химии, кислоты, масла, лаки, растворители, дезинфицирующие составы. Опасность представляют стиральные порошки, некачественные косметические средства, краски для волос. Анализируя область локализации аллергической симптоматики, можно быстро понять, почему появились мелкая сыпь и волдыри, кожный зуд и краснота, чтобы после выздоровления обязательно отказаться от раздражающих составов и применять защиту кожи рук, работая с химикатами.

Ринит

Раздражителями при возникновении ринита часто является тополиный пух, пыльца берёзы, амброзии, молочая, ольхи, лободы, плесень, домашняя пыль, порошки, средства для стирки белья, аэрозоли для ухода за жилищем, шерсть животных. Основными признаками ринита является заложенность носа (когда из носовых ходов течёт жидкая слизь, а выделения не имеют цвета и запаха). Обычные капли в нос не помогают, поскольку требуются специальные противоаллергические назальные средства, на фоне затруднённого дыхания болит голова, появляется слабость, раздражительность, насморку сопутствует аллергическое поражение глаз. Характерные для ринита признаки доставляют дискомфорт круглогодично (при аллергии на домашнюю пыль, шерсть питомцев, бытовую химию) или сезонно (во время цветения некоторых растений).

Конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит является одной из реакций при круглогодичном и сезонном типе негативного ответа организма. Развитие аллергического конъюнктивита часто происходит одновременно с насморком, среди признаков можно выделить красноту конъюнктивы, активную слезоточивость глаз, припухлость век и зуд. У пациента развивается ощущение дискомфорта, а иногда светобоязнь. Среди неприятных признаков – при усилении сухости эпидермиса на веках происходит шелушение кожи; при тяжёлых формах конъюнктивита возможно поражение зрительного нерва, приводящее к полной либо частичной потере зрения; наличие ярко-выраженной отёчности роговицы. Среди причин возникновения — вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, поллиноз, воздействие аллергенов, операции на глазах с наложением швов, реакция на закапывание или приём лекарства, ношение контактных линз. Для лечения конъюнктивита требуются прием специальных противоаллергических глазных капель, проведение регулярной влажнойц уборки в жилище, неукоснительное соблюдение гипоаллергенной диеты, защита глаз от пуха и пыльцы при сезонной реакции.

Формы аллергии

А ллергия может проявлять себя разнообразными симптомами со стороны многих органов и систем, и все же существуют определенные закономерности и формы аллергии. Зная форму аллергии, можно принять соответствующие меры, чтобы облегчить состояние.

Респираторная аллергия – это форма аллергической реакции, возникающая в ответ на попадание из воздуха в дыхательные пути находящихся в нем аллергенов (аэроаллергенов), таких как домашняя пыль, пыльца растений, частицы шерсти животных и т. п. Основные формы респираторной аллергии – аллергический ринит и атопическая бронхиальная астма.

Каждый двенадцатый житель России страдает бронхиальной астмой.

Аллергический ринит (насморк) – это воспаление слизистой оболочки носа, возникающее при попадании аэроаллергенов. Его симптомы в целом те же, что и при рините инфекционной природы, вызванном различными болезнетворными бактериями и вирусами. Они отличаются только вызвавшей их причиной и отсутствием повышенной температуры, возможной при инфекционном рините. Аллергический ринит обычно проявляется зудом в носу, иногда горле и полости рта, заложенностью носа и обильным слизистым отделяемым из него, многократным чиханьем. Эти симптомы могут возникать уже через несколько минут после контакта больного с аллергеном, к которому он чувствителен. Очень часто к симптомам аллергического ринита присоединяются признаки конъюнктивита – зуд и жжение в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек и покраснение век. В этом случае речь идет об аллергическом риноконъюнктивите.

Эффект капель от насморка со временем ослабевает, а злоупотребление ими приводит к повреждению слизистых оболочек.

Аллергический ринит может протекать в таких трех формах, как сезонный аллергический ринит, хронический и профессиональный аллергический ринит.

Сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) – разновидность респираторной аллергии, для которой характерна четкая сезонность, ограниченность строгими календарными сроками, связанная с периодом цветения растений, пыльца которых служит аллергеном для чувствительных к ней больных (подробнее см. ниже). В разных климатических зонах сроки цветения растений разные, поэтому и время появления симптомов поллиноза у больных из разных регионов неодинаковое.

В период цветения деревьев (май – начало июня) больным поллинозом необходимо исключить из рациона яблоки, сливы, вишню, черешню, персики, абрикосы. орехи, морковь, мед.

Поллиноз является наиболее распространенной формой аллергии и по своим масштабам напоминает эпидемию ОРВИ, однако возникает только в теплое время года. Признаки поллиноза ничем не отличаются от общих симптомов аллергического ринита (зуд и жжение в носу, прозрачные слизистые выделения). Они возникают остро, совпадают с началом цветения растения, к которому чувствителен больной, и обычно полностью исчезают после завершения цветения. Однако нередко у одного больного может возникать аллергическая реакция на пыльцу нескольких растений, цветущих в одно время или через некоторые промежутки времени. Иногда случается так, что у одного больного возникает аллергия на пыльцу растений, цветущих весной, летом и осенью, например на пыльцу березы, одуванчика и лебеды, и поэтому практически все теплое время года является для него самым мучительным периодом.

В начале XX в. поллинозом страдало менее 1 % населения Земли. В настоящее время эта цифра составляет уже 10 %, и количество заболевших продолжает увеличиваться.

Хронический (круглогодичный) аллергический ринит обусловлен контактом с аллергенами, которые находятся в воздухе постоянно независимо от времени года. К ним относятся домашняя пыль, шерсть домашних животных, средства бытовой химии. Проявления хронического аллергического ринита, как правило, выражены в меньшей степени, чем поллиноза, но наблюдаются почти постоянно в течение многих лет. Больного беспокоит периодически возникающее чувство заложенности носа, скудное или умеренное отделяемое из него.

Профессиональный аллергический ринит связан с контактом человека на рабочем месте с пылью различного происхождения или некоторыми химическими веществами, к которым он постепенно становится более чувствителен. Проявления профессионального аллергического ринита могут быть различной степени интенсивности и возникают только во время работы, т. е. при контакте больного с аллергеном. В выходные и праздничные дни, во время отпуска, т. е. когда больной не соприкасается с аллергеном, проявления аллергического ринита могут полностью исчезать.

У некоторых больных, длительно страдающих хроническим аллергическим ринитом, появляются разрастания слизистой оболочки носа, которые создают дополнительное препятствие нормальному дыханию.

Бронхиальная астма – это заболевание, проявляющееся периодически возникающими приступами удушья. Выделяют несколько разновидностей бронхиальной астмы, развитие которых связано с различными причинами. Истинно аллергическую природу имеет так называемая атопическая бронхиальная астма , которая развивается обычно уже в детском или подростковом возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Она может возникать изолированно, но чаще развивается на фоне уже имеющихся у ребенка других аллергических заболеваний.

Развитие приступа бронхиальной астмы имеет сложный механизм. Чувствительная слизистая оболочка бронхов страдающего аллергическими заболеваниями человека чересчур сильно реагирует на попадание на ее поверхность веществ-аллергенов, находящихся в воздухе. При контакте с аллергеном слизистая оболочка бронхов начинает выделять обильную, густую слизь, которая распределяется по стенкам бронхов и сужает их просвет. Сама слизистая оболочка отекает, утолщается в сторону просвета бронхов и еще сильнее сужает его. Кроме того, на внедрение в организм аллергена реагирует мышечная оболочка бронхов, и возникает сокращение этих мышц – бронхоспазм. Просвет дыхательных путей значительно сужается, и наступает приступ удушья. Особенностью приступа удушья при бронхиальной астме является то, что воздух сравнительно легко поступает извне в легкие усилиями мышц грудной клетки и живота, а обратно выходит с трудом. Поэтому у больного во время приступа возникает одышка на выдохе, он хрипит и кашляет, пытаясь выдохнуть скопившийся воздух, лицо его багровеет. Спустя некоторое время просвет бронхов расширяется, воздух начинает выходить наружу вместе с густой, вязкой мокротой, дыхание восстанавливается, и приступ завершается. Такие приступы неблагоприятно отражаются на самочувствии и общем состоянии здоровья больного. Бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких (разрывами легочной ткани с постепенным ухудшением нормальной работы легких), дыхательной недостаточностью или переходом приступа в так называемый астматический статус – тяжелый приступ, длящийся порой до нескольких суток и грозящий больному гибелью.

Больным астмой рекомендуются физические упражнения, они помогают не только контролировать свое состояние, но и тренировать дыхание.

При атопической форме бронхиальной астмы приступы удушья могут возникать при каждом контакте с аллергеном. Очень распространенной является бытовая форма бронхиальной астмы, при которой аллергеном, т. е. основной причиной приступа удушья, является домашняя пыль, а точнее живущие в ней микроскопические клещи-сапрофиты. Реже встречается пыльцевая бронхиальная астма, связанная с пыльцой одного или нескольких цветущих растений, к которой чувствителен больной. Проявления этой формы бронхиальной астмы носят четкий сезонный характер, тогда как при бытовой бронхиальной астме приступы могут возникать в любое время круглый год.

За последние 15 лет число заболевших увеличилось вдвое. В настоящее время бронхиальной астмой страдает около 300 млн человек во всем мире.

Аллергические реакции со стороны органов дыхания могут быть связаны не только с аэроаллергенами, но также и с некоторыми бактериями. Это так называемая инфекционная аллергия, или аллергия дыхательных путей . Некоторые микробы, не представляющие опасности для большинства здоровых людей, попадая в дыхательные пути человека, склонного к аллергическим заболеваниям, могут формировать у него повышенную чувствительность. И тогда при повторном контакте с ними у больного появляются признаки аллергической реакции со стороны органов дыхания. Аллергическая реакция может протекать с симптомами аллергического ринита или бронхиальной астмы.

Аллергический конъюнктивит – это ответная реакция слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) на попадание аллергенов в виде развития ее воспаления.

Его основные симптомы в целом такие же, как и при конъюнктивитах, вызванных другими причинам. Однако его развитие обусловлено контактом организма с аллергеном, к которому он чувствителен.

Общими симптомами конъюнктивитов являются зуд или жжение в глазах, вызывающие иногда непреодолимое желание потереть их, покраснение конъюнктивы, покрывающей внутреннюю поверхность век и всю видимую поверхность глазного яблока, слезотечение, иногда очень выраженное, светобоязнь. Веки становятся покрасневшими и отечными. Эти симптомы возникают одновременно на обоих глазах спустя некоторое время (от нескольких секунд до нескольких часов) после контакта больного с аллергеном. Обычно эти проявления очень выражены и существенно нарушают нормальную жизнь больного, а иногда настолько незначительны, что больной долго может и не подозревать, что у него аллергический конъюнктивит.

Аллергические конъюнктивиты являются одной из самых часто встречающихся форм аллергических реакций. Нередко у одного больного аллергический конъюнктивит сочетается с одним или несколькими другими аллергическим заболеваниями – атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, атопической бронхиальной астмой.

Несмотря на общие симптомы, специалисты выделяют несколько видов аллергических конъюнктивитов, каждый из которых имеет свои особенности течения и лечения.

Иногда конъюнктива становится настолько покрасневшей, что кажется, что у больного красные глаза. Поэтому аллергический конъюнктивит называют также «болезнь красных глаз».

Различают поллинозные конъюнктивиты, весенний кератоконъюнктивит, лекарственный аллергический конъюнктивит, хронический аллергический конъюнктивит, аллергический конъюнктивит при ношении контактных линз, профессиональный аллергический конъюнктивит и некоторые другие, реже встречающиеся разновидности.

Поллинозные конъюнктивиты возникают только в сезон цветения растений, пыльца которых является аллергеном, к которому чувствителен больной. Точное время возникновения этого заболевания зависит от климатических условий, в которых проживает больной, и связанного с ними календаря цветения растений. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется бурным развитием с сильно выраженным зудом в глазах, обильным слезотечением, светобоязнью и интенсивным отеком конъюнктивы. Но чаще эта форма аллергического конъюнктивита протекает хронически, т. е. с умеренно выраженным жжением и зудом и периодическими обострениями, для которых характерны симптомы острого поллинозного конъюнктивита.

Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар) обычно начинается уже в детском возрасте и развивается чаще у мальчиков. Он протекает хронически, тяжело лечится и причиняет больному немалые страдания. Кроме типичных симптомов аллергического конъюнктивита, со временем на конъюнктиве верхнего века появляются разрастания слизистой оболочки, мелкие, уплощенные или более крупные и выпуклые. Присоединяется поражение роговицы глаза – его плотной оболочки, полностью покрывающей глазное яблоко, а в передней своей части покрытой конъюнктивой. Роговица воспаляется, могут появиться эрозии или язвы.

Лекарственный аллергический конъюнктивит может возникать как реакция на введение любого лекарственного препарата, причем не только в глаз. Может развиваться как при первом применении препарата, так и (чаще) при длительном лечении хронического заболевания. Аллергическая реакция может развиться в разные сроки после введения лекарства – от нескольких секунд до нескольких дней или недель. Проявления лекарственного аллергического конъюнктивита также могут быть различными у разных людей – от незначительных до сильно выраженных.

Хронический аллергический конъюнктивит развивается из-за постоянного или частого контакта больного с аллергенами. Как правило, это домашняя пыль, шерсть животных, пищевые продукты, средства бытовой химии и другие вещества, с которыми человек контактирует практически каждый день. Проявления этой формы аллергического конъюнктивита, как правило, выражены незначительно или умеренно. На протяжении многих лет больной отмечает периодически возникающее небольшое жжение или зуд в глазах, скудное отделяемое, скапливающееся в уголках глаз по утрам. Эти симптомы то появляются, то исчезают, а иногда они выражены настолько незначительно, что долгое время больной не обращает на них внимания.

По мнению врачей, аллергический конъюнктивит при ношении контактных линз возникает у большинства людей, использующих их, спустя большее или меньшее время от начала их применения.

Аллергический конъюнктивит при ношении контактных линз. Аллергическая реакция может возникнуть как на вещества, входящие в состав самих линз, так и на средства для ухода за линзами. При развитии аллергической реакции больной начинает ощущать дискомфорт при ношении контактных линз, зуд и жжение в глазах, появляется слезотечение и светобоязнь. У некоторых больных на конъюнктиве образуются мелкие пузырьки или разрастания в виде сосочков.

Профессиональный аллергический конъюнктивит развивается при контакте человека с некоторыми веществами на своем рабочем месте, к которым он со временем приобретает повышенную чувствительность. Симптомы профессионального аллергического конъюнктивита у разных людей могут быть выражены в различной степени, но всегда сохраняются одинаковыми на протяжении всего рабочего времени круглый год, а в нерабочие дни, особенно в период отпуска, могут полностью исчезать.

Аллергические дерматозы – это поражения кожи после контакта с аллергеном. Они могут возникать не только как результат прямого контакта аллергена с поверхностью кожи больного, но и при попадании аллергенов в организм другими путями.

Основными формами аллергодерматозов являются крапивница, аллергический контактный дерматит и атопический дерматит.

Крапивница – часто встречающаяся разновидность кожных аллергических реакций, которая проявляется возникновением на коже больного волдырей, похожих на те, что появляются после прикосновения к жгучей крапиве. Крапивница возникает не только при непосредственном контакте кожи больного с аллергеном, но также и при попадании его в организм другими путями (через органы пищеварительной и дыхательной систем).

Крапивница возникает остро уже через несколько минут после контакта с аллергеном, когда на любом участке кожи, реже на слизистых оболочках, появляется сильный зуд, жжение, а затем характерные высыпания – плотные ярко-розовые волдыри, выступающие над поверхностью нормальной кожи, округлой формы. Их размер может колебаться от нескольких мм до 10 – 15 см. Волдыри могут сливаться друг с другом в более крупные образования.

Через несколько минут или часов волдыри бесследно проходят (см. главу 8 Неотложные состояния).

Аллергический контактный дерматит возникает только после непосредственного соприкосновения с кожей больного аллергена, к которому он чувствителен. Изменения на коже появляются первоначально именно в месте контакта, но со временем могут распространяться на более обширные площади.

Иногда крупные волдыри, занимающие обширную площадь, могут оказать влияние и на общее самочувствие больного (повышается температура тела, появляется слабость, разбитость), хотя обычно самочувствие больных при крапивнице не нарушается.

Дерматит начинается остро спустя некоторое время после контакта с аллергеном. Вначале на этом участке кожи появляется выраженный отек, кожа приобретает ярко-красный цвет. Затем на этом фоне появляются пузырьки различного размера, наполненные жидкостью. Через некоторое время пузырьки лопаются, и на их месте образуются неглубокие дефекты кожи – эрозии, с поверхности которых постоянно отделяется прозрачная или мутноватая жидкость. Затем воспаление постепенно проходит, мокнутие исчезает, и эрозии покрываются корками или чешуйками, а затем полностью заживают, как правило, не оставляя рубцов.

Атопический дерматит обусловлен наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям и проявляется уже в детском возрасте. Характерные изменения кожи при этом заболевании могут возникать не только при непосредственном ее контакте с аллергеном, но и при попадании в организм аллергена другими путями. Вызвать атопический дерматит могут пищевые продукты, пыльца, шерсть животных, средства бытовой химии.

Первые симптомы атопического дерматита возникают в период с момента рождения до 2 лет. На коже лица, туловища, конечностей в области локтевых и коленных суставов появляются сильно зудящие шелушащиеся пятна ярко-красного цвета. Такой дерматит может длительно не поддаваться лечению.

Через некоторое время атопический дерматит обычно проходит, но у некоторых больных его симптомы могут периодически появляться в течение всей жизни. Люди, переболевшие в детском возрасте атопическим дерматитом, часто страдают потом нейродермитом или экземой.

Аллергическая энтеропатия – это поражение органов желудочно-кишечного тракта при контакте с аллергеном. Причем вызвать аллергическую энтеропатию могут не только аллергены, попадающие непосредственно в пищеварительную систему через рот (пищевые продукты, лекарственные препараты), но и другими путями, например через органы дыхательной системы.

Аллергическая энтеропатия может проявляться признаками поражения различных отделов пищеварительного тракта – от полости рта до кишечника, но чаще они сочетаются, и возникает целый комплекс симптомов аллергического поражения пищеварительной системы, которые, впрочем, мало отличаются от таковых при поражениях другой природы (например, воспалительных).

Так, через некоторое время после контакта больного с аллергеном появляются тошнота, рвота, схваткообразные боли, локализующие в разных отделах живота. У больных возникают нарушения стула, чаще в виде поносов. Эти симптомы могут сопровождаться признаками аллергических изменений и других органов, например дыхательной системы (ринит), кожи (крапивница). По мере прекращения контакта с аллергеном симптомы аллергической энтеропатии постепенно проходят.

Анафилактический шок – это наиболее тяжелая форма аллергии, при которой очень высок риск гибели больного. Частые летальные исходы во время анафилактического шока связаны с его внезапным развитием и быстрым, буквально молниеносным течением. Эта форма аллергии не имеет характерных проявлений и обычно представляет собой совокупность быстро прогрессирующих симптомов, свойственных другим формам аллергии.

Нередко анафилактический шок начинается спустя несколько минут после попадания в организм аллергена или даже в момент его введения (например, во время инъекции лекарственного препарата).

Замечено, что чем меньше времени проходит от момента попадания в организм аллергена до развития симптомов шока, тем тяжелее он протекает и тем выше риск летального исхода.

Борьба с анафилактическим шоком должна начинаться немедленно при появлении первых признаков анафилаксии.

Часто еще до появления первых видимых признаков анафилактического шока больные могут ощущать некоторое беспокойство, тревогу или даже, казалось бы, беспричинный (пока) страх смерти. Может возникнуть чувство прилива жара, изменяется кожная чувствительность в виде появления ощущения покалывания, ползания мурашек или зуда. Затем больной чувствует непреодолимую слабость, полную невозможность совершить любое движение или заговорить, появляются головокружение, головная боль, шум или чувство заложенности в ушах, может внезапно снизиться острота зрения. Быстро присоединяются симптомы, характерные для поражения того или иного органа или системы органов: дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой и нервной систем. Поражения отдельных систем органов могут сочетаться друг с другом и постепенно прогрессируют. Поражение органов дыхания проявляется развитием у больного спазма дыхательных путей, при этом дыхание становится неглубоким, учащенным, может сопровождаться хрипами или отделением пенистой мокроты. Больной прилагает немалые физические усилия, чтобы дышать, но при прогрессировании шока развивается асфиксия (состояние удушья). Нарушение функции сердечно-сосудистой системы проявляется сбоями в работе сердечной мышцы с учащением сердцебиения, слабым пульсом и падением артериального давления. Желудочно-кишечные расстройства – тошнотой, рвотой, схваткообразными болями по всему животу, поносом с примесью крови. Поражение нервной системы – судорожным сокращениями отдельных групп мышц или судорожными припадками по типу эпилептических.

При анафилактическом шоке кожа лица и тела больного вначале краснеет, но затем бледнеет, пальцы кистей и стоп могут приобретать даже синюшный оттенок; кожа покрыта холодным липким потом. Вначале заметно двигательное беспокойство, больной не находит себе места, совершает беспорядочные движения. Затем наступают судороги, недержание мочи и кала, больной теряет сознание и впадает в кому. В таком состоянии он неподвижен, не реагирует на внешние раздражители (звук, свет, прикосновения). Температура тела снижается, кровь в сосудах сгущается. Смерть при анафилактическом шоке связана с наступлением асфиксии или сосудистой недостаточности.

Иногда развитию анафилактического шока предшествует обычная, казалось бы, крапивница, аллергический насморк или любая другая разновидность аллергии.

Виды аллергии: фото

Пожалуй, невозможно встретить такую же распространенную болезнь у современного человека, как аллергия. Всемирная Организация Здравоохранения предоставляет актуальные данные, по которому 10% населения нашей планеты является аллергиками. Современные условия окружающей среды, скудное содержание витаминов и минералов в пище, а так же большое количество веществ синтетического производства, которые используются в пищевой промышленности и быту.

Помимо этих факторов, наследственность в некоторых случаях имеет колоссальное значение. Наличие аллергии у матери, отца или близких родственников ребенка, может служить поводом для возникновения аллергии у новорожденного дитя. Особенно остро стоит данный вопрос в тех случаях, когда аллергики одновременно отец и мать ребенка.

Как заболевание, аллергия представляет собой обостренную реакцию иммунитета больного человека, в ходе которого антитела выделяются не к вредоносным, а наоборот — к безобидным факторам окружающей среды. Такими факторами, которые медицинская наука именует аллергенами могут служить самые разнообразные вещества: кошачья шерсть, домашняя пыль, цветение растений, продукты питания. Фактически, это заболевания может развиваться по отношению к любому веществу, попадающему в организм человека. Разнообразие факторов, которые могут служить провокаторами иммунных реакций приводит к столь же обширному количеству видов этого расстройства.

Виды аллергии могут различаться, в зависимости от системы классификации этого заболевания. Так, если проводить разграничение по факторам, которые ее вызывают, это может быть аллергия на пыль, находящуюся в доме, пыльцу растений шерсть животных, пищевая и т.д. В то же время, разновидности можно выделить, в зависимости от симптоматики данного заболевания. Еще одно деление аллергии на виды основывается на особенностях самого больного, поскольку это заболевание у взрослых, детей, грудных малышей, беременных женщин имеет разную специфику, особенности протекания и характер проявления. В рамках данной статьи будут предоставлены виды аллергии на фото.

Разновидности аллергии можно разделить по характеру проявлений на острые и хронические:

Острая форма аллергии

Симптомы аллергии в острой форме проявляются моментально, сразу же после контакта с аллергеном. При устранении причины так же быстро сходят на нет. Эта форма характерна для таких видов аллергических реакций, как анафилактический шок, отек Квинке, острая крапивница. Для развития острой формы реакции непереносимости достаточно разового контакта с аллергеном.

Хроническая форма аллергии

Для данного вида иммунных реакций, характерно медленное развитие симптомов заболевания. Развитие хронических форм аллергии происходит спустя значительное время, после контакта с аллергеном. Лечение хронической аллергии более длительное.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит — это аллергические проявления с развитием кожно-воспалительных процессов, возникающие под воздействием аллергена. После устранения причины появления, симптомы аллергического дерматита постепенно самоустраняются.

Аллергический дерматит относится к аллергическому ответу, развитие которого происходит замедленно. Обуславливается относительная медлительность развития симптомов данного вида реакции лимфоцитарным способом их осуществления. В данном случае, для развития симптомов, необходимо присутствие лейкоцитов непосредственно в месте их проявления. Процесс перемещения этих крупных клеток иммунной системы довольно длительный и может занимать вплоть до недели, с момента контакта.

Данный вид может быть вызывать различными факторами окружающей среды. Наиболее распространены среди них пищевые, лекарственные и контактные аллергены. К последним относятся вещества, которые оказывают непосредственное воздействие на определенные участки кожи. Это могут быть определенные материалы одежды, средства косметики и бытовой химии. Основным фактором, который обуславливает развитие контактного дерматита является длительность взаимодействия с аллергеном.

Симптомы аллергического дерматита

Данный вид аллергических реакций от прочих отличается специфической симптоматикой. На первой стадии дерматита, на определенных участках кожи формируются отечные образования, красного цвета. На этой основе происходит появление сыпи, которая выглядит как большое количество мелких узелков со скоплением жидкости внутри. Затем эти пузырьки лопаются, покрывая места появления слоем затвердевшего субстрата. Нередко, первыми симптомами дерматита становится иссушение и шелушения кожи, в местах дальнейшего развития симптома.

Диагностика дерматита

Диагностировать данный тип аллергической реакции можно на основании как ярко выраженного симптоматического проявления, так и при помощи специальных анализов. Для подтверждения диагноза применяют кожные пробы, специальные анализы на антитела, а так же лабораторное изучение локального биологического материала.

Особенности лечения

Меры, которые принимаются для лечения данного вида аллергии носят индивидуальный характер. Это связано с тем, что интенсивность и локализация симптомов данного заболевания может быть различной. Общими мерами служат устранение контакта с аллергеном и специальная гипоаллергенная диета, исключающая продукты, которые усиливают симптомы заболевания.

В качестве средств для лечения медикаментами используются антигистаминные препараты. Данная группа лекарственных средств препятствует воздействию гистамина на клетки кожи. Этот гормон принимает непосредственное участие в развитии симптомов дерматита, поэтому его блокировка приводит к облегчению течения болезни. Наилучшим выбором будет использование современных антигистаминных средств (цитеризин, эриус, зиртек, телфаст). Они обладают меньшей активностью в плане развития побочных проявлений, чем их более ранние аналоги (димедрол, диазолин, тавегил).

При лечении данного вида аллергии важное значение имеет применение локальных средств, предназначенных для нанесения на кожу. Наибольшим воздействием на симптоматику дерматита имеют кортикостроидные локальные средства (кремы, мази и гели): бетаметазон, кортизоновая мазь, элоком, флуцинар и т.д. Выбор конкретного средства основывается на общем состоянии больного, интенсивности симптомов, а так же мест их локализации.

Крапивница

Крапивница — это вид кожной аллергии, для которого характерно появление немного выпуклых образований круглой формы. Они могут быть как красного, так и розового оттенка. Часто причиной реакций непереносимости в виде крапивницы являются: воздействие солнечных лучей, низких температур, косметика и бытовая химия, продукты питания, лекарственные препараты.

Крапивница бывает двух форм: острая и хроническая. При острой форме крапивницы, после взаимодействия с аллергеном, симптомы проявляются мгновенно. Как правило, сыпь распространяется на все тело вместе с сильным зудением. Острую крапивницу часто сопровождают тошнота, рвота, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Хроническая крапивница менее интенсивна, чем острая. Высыпания при ней менее обильные, сопутствующие симптомы так же выражены слабее. Но при этом, длится она дольше. Часто она может затянуться на несколько месяцев. Соответственно, она требует и более длительного лечения. Пожалуй, исключением из этого правила можно назвать симптомы зуда, которые при хронической крапивнице выражены крайне сильно.

Диагностика крапивницы

Диагноз крапивница может быть поставлен не затруднительно, поскольку характер кожной сыпи при данном виде заболевания весьма характерен. В то время, как для подтверждения ее связи с аллергией необходимы специальные методы диагностики. Это могут быть кожные пробы либо анализы крови, на присутствие антител. Если есть подозрение на пищевую природу возникновения непереносимости, то в данном случае может быть применена специальная диета с постепенным введением в рацион продуктов. Это помогает отследить зависимость развития симптомов от появления конкретного продукта в рационе больного.

Лечение крапивницы

Если в ходе специального обследования было выявлено, что крапивница имеет вызванную аллергией природу, то первоочередная мера, которую нужно будет применить — это устранение аллергена. При пищевой крапивнице, из рациона устраняются продукты — аллергены. При лекарственной крапивнице подбираются аналогичные препараты, не способствующие развитию симптомов аллергии.

Для снижения симптомов крапивницы применяются антигистаминные препараты, в таблетированной форме. Они имеют влияние не только на кожные проявления, но и на другую аллергическую симптоматику, которая может идти рука об руку вместе с крапивницей. При тяжелой форме крапивницы, во время которой сыпь расходиться на все тело, температура повышается до 39 градусов используют терапию кортикостероидами.

Аллергический ринит

Данный вид аллергии представляет собой совокупность воспалительных процессов, которые развиваются в пределах слизистой оболочки носовых пазух, а так же в прилегающих областях. От обычного ринита, данный случай отличается тем, что возникает только после контакта с аллергенами. При отсутствии аллергенов, данное заболевание никак себя не проявляет.

Ринит: причины

Причиной ринита служит контакт аллергенов (проникновение которых в организм происходит со вдыхаемым воздухом) с антителами. Такой механизм развития аллергической реакции способствуют быстрому возникновению симптомов данного вида аллергии. Реакция происходит очень быстро. Зачастую уже через 30 секунд, после попадания аллергена наблюдается чихание, которое является первым симптомом аллергии.

Наиболее часто ринит вызывают такие виды аллергенов, как: пыль, растительная пыльца, споры плесневых грибов, парфюмерия и бытовая химия, промышленные выбросы в атмосферу.

Аллергический ринит: симптомы

  • Симптомами ринита у аллергиков являются:
  • Интенсивный насморк с прозрачными выделениями;
  • Отек носа, который способствует сужению дыхательных путей;
  • Нарушения носового дыхания;
  • Частые приступы чихания;
  • Интенсивный зуд в носу.

При рините больной осуществляет дыхание ртом, поскольку нос заложен в ходе воспалительной реакции. Вокруг носа появляется припухлость тканей. Отмечается так же покраснение глаз и повышенная слезливость. Раздражения в области носа заставляют больного расчесывать кожу на носу, в результате чего она становится раздраженной и пересушенной.

Диагностика

Если у вас обнаружились симптомы, указывающие на данное заболевание, то вам необходимо сразу же посетить двух специалистов: ЛОР-врача и аллерголога. Поскольку наилучшим решением против данного вида иммунной реакции является устранение контакта с аллергеном, то с максимальной поспешностью необходимо выяснить, как наличие аллергической природы ринита, так и характер аллергена (или группы), который его провоцирует.

Диагностика ринита может осуществлять, как при помощи провокационных проб, так и с помощью анализа крови на уровень антител. При провокационных пробах, в условиях медицинского стационара больному закапывают в носовую пазуху стандартизированный раствор предполагаемого аллергена. Высокая скорость образования симптомов данного типа аллергии делает возможным определение аллергена в пределах 20 минут.

Лечение ринита

Первыми средствами, которые назначаются для лечения ринита при аллергии являются антигистаминные препараты в форме капель для носа или таблеток. Предпочтительнее в данном варианте терапии выглядят такие современные препараты, как: кларитин, цетрин, эриус, телфаст, зиртек. Препараты в виде капель предпочтительнее использовать, когда ринит является единственным симптомом, в то время как препараты в форме таблеток назначаются при наличии сопутствующей симптоматики. Это объясняется их способностью воздействовать на весь организм.

Для профилактики заболевания могут быть использованы капли, на основе кромоглициловой кислоты. Это вещество препятствует попаданию гистамина в кровь. Но ввиду более слабого терапевтического эффекта, данные средства не применяются самостоятельно.

Так же могут быть задействованы кортикостероидные капли, которые обладают более мощным терапевтическим эффектом, но в то же время имеют высокий риск развития побочных проявлений. Спреи на целлюлозной основе могут снижать степень взаимодействия с аллергеном, что так же способствует облегчению симптомов заболевания.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это вид непереносимости аллергена, который представляет собой развитие воспаления, локализованного в области глаз. При аллергической форме данного заболевания прослеживается четкая взаимосвязь, между попаданием аллергена и возникновением симптомов. Причем развитие реакции происходит очень быстро. Большинство больных, на основании собственных наблюдений знают, какое вещество вызывает симптомы аллергии.

Глаз является органом с легкопроницаемой слизистой оболочкой, которая интенсивно впитывает поступающие аллергены. Ими часто выступают: домашняя и уличная пыль, пыльца растений, плесень, шерсть животных. При пищевой аллергии практически не встретишь симптомов данного заболевания. интенсивность симптомов напрямую влияют длительность контакта с аллергеном, а так же его количественное соотношение.

Основными симптомами данного вида аллергии являются:

  • зуд, в области век и их сильная припухлость;
  • боязнь яркого освещения;
  • слезоточивость;
  • покраснение глаз;
  • интенсивная отечность глаз;
  • ощущения постоянного присутствия инородного объекта;
  • нагноения, в случае развития инфекционного поражения.

Лечение аллергического конъюнктивита

Лечение данного вида конъюнктивита имеет свою специфику, что обуславливает столь же специфические методы лечения. Их спецификация обуславливается необходимостью воздействия непосредственно на цепь аллергической реакции.

При аллергическом конъюнктивите применяются следующие методы лечения:

  • Таблетированные антигистаминные препараты

Назначение дозировки происходит в зависимости от возраста больного. Наиболее предпочтительными являются новые средства, поскольку они обладают менее существенными и интенсивными побочными эффектами. К ним относятся: цетрин, кларитин, цестин, эриус, телфаст. Применение антигистаминных препаратов таблетированной формы снижает не только симптоматику аллергического конъюнктивита, но и другие проявления данного заболевания.

К данной группе препаратов относятся: гистимет, опатанол, аллергодил. Лекарственные препараты в виде капель воздействуют на симптомы конъюнктивита. Их назначение может стать необходимостью в том случае, когда аллергический конъюнктивит является единственным проявлением заболевания.

  • Глазные кортикостероидные капли

Наиболее эффективное средство, которое применяется только для снятия острых проявлений аллергии. Их использование может вызвать нежелательные побочные эффекты, как местного так и общего характера. Тем не менее, при сильной интенсивности проявлений аллергического конъюнктивита их применение оправдано, ввиду высокой эффективности.

Аллергическая бронхиальная астма

Данный вид аллергии развивается у людей, которые имеют высокую степень чувствительности дыхательной системы, по отношению к аллергенам. Аллергены, которые проникают при вдыхании провоцируют мышечный спазм, вокруг бронхиального дерева. В результате этого, после проникновения аллергена, организм перестает в достаточной степени насыщаться кислородом из-за перекрытия дыхательных путей.

Развитию астмы могут способствовать:

  • Факторы наследственности. Если среди родственников больного присутствуют люди, склонные к каким-либо аллергическим реакциям, то это может иметь решающее значение, в пользу развития данного заболевания;
  • Часто переносимы инфекции могут способствовать нарушениям работы иммунитета, приводящим к гипер-чувствительности бронхов;
  • Курение табака;
  • Вредоносные производственные факторы (большое количество пыли, вдыхаемого дыма, различных синтетических веществ);
  • Неправильное питание, содержащее в большом количестве консерванты, красители, канцерогены.

Наиболее часто бронхиальную астму вызывают:

  • домашняя или уличная пыль;
  • шерсть животных;
  • цветение растений;
  • плесень;
  • табачный дым;
  • лако-красочные изделья;
  • испарения химических веществ;
  • летучие компоненты бытовой химии.

Симптомы аллергической астмы:

  • Дыхательные нарушения. Больной данным видом аллергических проявлений испытывает удушье, после попадание аллергена. Это вызвано тем, что бронхиальный просвет становится значительно меньше и нормально дышать при этом невозможно;
  • Хрипящие вдохи, которое появляется в следствии натуженного дыхания;
  • Задействование дополнительной мускулатуры, для осуществления акта дыхания;
  • Длительные и интенсивные приступы тяжелого кашля;
  • Появление слизи в бронхах.

Отек Квинке

Отек Квинке — это острый вид непереносимости аллергена, который затрагивает места с развитой слизистой оболочкой и подкожной жировой тканью. Данную симптоматику вызывают вещества, вырабатывающиеся под влиянием аллергенов. Их активность провоцирует расширение местных сосудов и тканевые отеки. Наиболее часто, отек Квинке затрагивает ткани лица, гортани, губ, век, зоны половых органов. При этом, отечность гортани представляет наибольшую опасность, поскольку в данном случае, отечные процессы вызывают затруднения дыхания, что может закончиться смертью.

Часто предваряет отек Квинке появление внезапное появление симптомов крапивницы, которая за считанные минуты покрывает все тело. Натяжение поверхностных покровов, которое вызывает отек Квинке провоцирует болевые ощущения, в местах локализации данного процесса. Так же отек Квинке приводит к резкому понижению артериального давления.

При данном виде симптомов аллергии необходима квалифицированная первая помощь, включающая:

  • Инъекционный раствор адреналина;
  • Высокие дозировки инъекционных кортикостероидов;
  • Антигистаминные препараты (наиболее часто — Тавегил);
  • Сорбенты;
  • Ингибиторы протеазы.

Отек Квинке наиболее часто вызывается: продуктами питания, укусами насекомых, лекарственными препаратами.

Анафилактический шок

Анафилактический шок — чрезвычайно опасный вид заболевания, который развивается в случае обостренной чувствительности организма. Анафилактический шок может развиваться в различном диапазоне времени, от нескольких секунд до нескольких часов. При определенной особенности организма даже минимальное количество аллергена может спровоцировать данный вид аллергических осложнений.

Симптомы анафилактического шока

При данном виде гиперчувствительности развивается сильнейший отек гортани и спазм бронхов, который нарушает акт дыхания. Это приводит к острому кислородному голоданию, которое при длительности и интенсивности симптомов может вызвать летальный исход. Резкое снижение артериального давления может вызвать остановку сердца.

Лечение анафилактического шока требует применение специальных мер, с которыми больного в обязательном порядке знакомит врач. Больные с данной предрасположенностью должны иметь при себе специальный набор, который состоит из адреналина, кортикостероидов и антигистаминных препаратов, а так же ряда других средств экстренной терапии.

Аллергия у детей

Аллергия у детей — вопрос крайне актуальный. Это связано с особенностями формирующегося иммунитета ребенка, который еще не готов к правильной работе. Различные вида непереносимости у детей могут проявиться в следствии неправильного кормления, в ходе которого через чур рано вводятся натуральные продукты. Так же это может быть вызвано чрезмерно большой порцией, которую желудочно-кишечный тракт ребенка не способен эффективно переварить.

Появления различных видов пищевой непереносимости у детей связано с тем, что формирование желудочно-кишечного тракта находится в стадии развития. Отсутствие достаточной концентрации микрофлоры кишечника приводит к тому, что пища не переваривается в полной мере. В кровь попадают белки в цельном виде, на которые организм ребенка реагирует крайне остро.

Пищевая аллергия — наиболее характерная разновидность аллергии у детей зачастую проявляется симптомами дерматита. Определенные участки кожи начинают краснеть, шелушиться, это сопровождается обильным зудом. Затем места локализации аллергии трансформируются с образованием узелковой сыпи, имеющей жидкостное содержимое.

Как избежать аллергии у ребенка?

Конечно же, если у ребенка есть предрасположенность к развитию стойкого аллергического заболевания, то полностью уберечься от этого заболевания невозможно. Но проявление аллергии у детей, которые вызваны погрешностями в рационе или уходе за ребенком можно избежать. Для этого должны быть соблюдены следующие меры предосторожности:

  • Внимательно следите за организацией питания ребенка. Натуральное питание должно вводиться не ранее 6 месяцев. При этом, начальные порции должны быть минимальными, с адекватной возрасту последовательностью продуктов;
  • Используйте средства бытовой химии с большой осторожностью. Отдавайте предпочтения специальным моющим средствам, для детей и специальному детскому мылу;
  • Поддерживайте чистоту жилища, но не создавайте условия, при которых происходит чрезмерная стерилизация быта. Одним словом, соблюдайте разумную меру, поскольку чрезмерная стерилизация может стать причиной ослабления иммунитета.
  • Оптимальным продуктом для кормления ребенка является грудное молоко. Переход на питательные смеси должен осуществляться только по весомым на то причинам.

Формы аллергии: это нужно знать

Аллергия может иметь разные симптомы, но изучив закономерности проявлений, врачи определили основные формы этой болезни. А учитывая, что склонность может развиться, как в младенческом возрасте, так и у взрослого человека, надо запомнить эти формы, чтобы понимать, с чем имеете дело.

Респираторная форма – реакция организма, возникшая при попадании аллергенов в дыхательные пути с воздухом. Провокатором в этом случае может быть пыль, продукты жизнедеятельности животных, пыльца растений и многое другое. Такая форма аллергической реакции может вызвать сильный кашель, спровоцировать развитие атопической бронхиальной астмы, вызвать отек и удушье. В зависимости от сложности проявлений необходимо принять решение о вызове скорой помощи или обращении в поликлинику к аллергологу.

Аллергический ринит – одна из подформ респираторной аллергии. Выражается в воспалении и отечности слизистых оболочек носа, вызывающих обильное выделение слизи. Реакция возникает при непосредственном контакте с аллергеном, и не проходит при использовании обычных средств от насморка.

Может подразделяться на несколько видов:
— сезонный;
— хронический;
— профессиональный.

Сезонные проявления ринита называют поллинозом или сенной лихорадкой. Она ограничена сроками цветения и пыления определенных растений, то есть зимой такой аллергический ринит не проявляется. В опасный период желательно проводить дополнительную влажную уборку помещений, меньше открывать окна, используя воздухоочистители и использовать назначенные врачом антигистаминные препараты.

Хронический (всесезонный) ринит, реакция организма на постоянные аллергены. Это может быть взвесь стирального порошка, продукты жизнедеятельности животных, бытовая пыль и многие другие факторы. Обычно проявления хронического аллергического ринита носят умеренный характер, возникают периодически на протяжении года и не дают сильных осложнений.

Проявления профессионального ринита у человека связаны с родом его деятельности. Возможны возникновения у людей, занятых в строительстве, химической промышленности, продавцов хим. товаров и других профессиональных сферах, где присутствуют аллергены.
Иногда симптомы могут возникать не только в рабочее время, но и в периоды отдыха или отпусков, хотя при отсутствии контакта они должны пропадать. Профессиональный аллергический ринит может вызывать осложнения, в виде разрастания слизистой носа, которое препятствует нормальному дыханию.

Конъюнктивная форма. Аллергический конъюнктивит – чрезмерная реакция слизистой оболочки глаз на присутствие аллергена. В отличие от обычного конъюнктивита начинается одновременно на двух глазах, остальные симптомы полностью совпадают.

По виду симптомов подразделяются, почти как риниты:
— поллинозный;
— кератоконъюнктивит весенний;
— лекарственный;
— хронический;
— профессиональный.

Дерматоз аллергический. Форма аллергической реакции связанная с поражением кожных покровов.

Может возникать как при прямом попадании аллергена на кожу, так и при пищевых аллергиях. Простейшие симптомы – покраснение и мелкие точечные высыпания. Более сложная форма – отек и крупные волдыри. При своевременном приеме антигистаминного средства сыпь исчезает бесследно.

Аллергическая энтеропатия. Это форма аллергии, при которой страдает желудочно-кишечный тракт. Симптомы этого заболевания вызывает не только пищевая аллергическая реакция, но и респираторная форма воздействия.

Анафилактический шок. Речь идет о тяжелейшей форме аллергии с высоким риском смерти. Форма развивается внезапно и очень быстро. Больной требует срочной медицинской помощи, поскольку у него снижается давление, происходит отек тканей, нарушается работа сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Развитие этих и множества других симптомов угрожает жизни человека.

Аллергия

Под термином аллергия современные врачи подразумевают имуннопатологическую сверхчувствительную реакцию организма на разнообразные вещества с характерной неприятной симптоматикой, которая может существенно ухудшить качество жизни и привести к ряду хронических проблем со здоровьем.

От чего она возникает и как с ней бороться? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины

Корень причины возникновения аллергии — специфическая имуннобиологическая реакция, при которой активно взаимодействуют пары антигенов и антител, или же Т-лимфоцитов и антител с локальным повреждением клеток в данной области. Она возникает как ответ на определенный раздражитель, так называемый аллерген, которым может выступать любое вещество как внутренней, так и внешней среды.

За последние 100 лет количество проявления аллергии у людей растет в арифметической прогрессии. Ученые и медики связывают это с процессами глобализации, урбанизации и технического прогресса. В первую очередь это активное использование продукции химической промышленности в быту и на работе, компоненты которой могут, как сами выступать аллергенами, так и формировать почву для сбоев в работе всех систем организма.

Интересны также результаты статистики последних десятилетий — в развитых и обеспеченных странах люди страдают аллергией гораздо чаще, чем в государствах третьего мира. Этот факт связывают с массовыми привычками сверхтщательной гигиены — постоянное применение дезинфицирующих средств, шампуней, мыла и прочих аналогичных продуктов существенно снижает уровень контактов иммунной системы с целыми группами антител. «Нетренированный» иммунитет в случае стресса даёт совершенно нетипичную реакцию и формирует предпосылки к возникновению аллергии.

Отдельные исследователи сопоставляют также аллергию и наследственность — у родителей-аллергиков на 20 процентов чаще рождаются дети с той же проблемой.

Виды аллергии

Ниже, мы перечислим типичные аллергены-раздражители, реакцию у которых чаще всего находят среди пациентов с данной проблемой.

Пищевая аллергия

Одна из самых распространённых проблем — целый ряд продуктов или их компонентов способен вызывать аллергическую реакцию. Злаки, фрукты, яйца, определенные овощи и многое другое. Обычно аллергию на определённую пищу выявляют еще в детском возрасте, однако бывают случаи, когда она проявляется и у 30-ти летних.

Аллергия на шерсть

Шерсть животных при попадании на слизистые оболочки может стать мощным аллергеном. В первую очередь эта проблема связана с домашними пушистыми кошками и собаками и простого решения здесь не найти — единственным выходом остаётся прекращение контактов с животным и избавление от него.

Холодовая аллергия

В осенне-зимний период ряд людей страдают от аллергии на холод. Даже небольшие колебания температуры, холодный ветер и прочие факторы окружающей среды могут стать своеобразным термическим «спусковым крючком» к началу негативного процесса.

Аллергия на белок

Довольно часто аллергеном выступают белки, находящиеся в вакцинах, донорской плазме и даже банальном коровьем молоке. Сверхчувствительность такого рода протекает весьма неприятно, однако максимально ограничив контакт с аллергеном и выполняя все предписания врача, вы сможете чувствовать себя относительно комфортно.

Нервная аллергия

Специфическая вторичная форма аллергии, вызываемая сильными стрессами и переживаниями. Обычно проходит после стабилизации нервного состояния, но может проявляться вновь в аналогичной ситуации. Неврологическая симптоматика в данном случае выступает своеобразным аллергеном.

Аллергия на пыльцу или пыль

Еще одним серьезным аллергеном, почти в 30 процентах случаях выступают мелкодисперсные компоненты — это пыль и пыльца. Оба вида раздражителей довольно легко попадают на слизистые верхних и даже нижних путей, вызывая целый ряд негативных проявлений.

Лекарственная аллергия

Почти все современные лекарства обладают рядом побочных действий, притом даже в случае соблюдения дозировок и рекомендаций врача. Комплексные аллергические проявления от раздражения кожных покровов до отека Квинке и даже анафилактического шока — будьте осторожны!

Аллергия на живые микроорганизмы и паразиты

Споры, грибки, гельминты не только сильно раздражают иммунную систему, но и могут привносить в организм целый ряд других болезней и проблем.

Аллергия на насекомых

Весьма распространённый вид аллергии, часто приводящий к серьёзной аллергически-патологической симптоматике. Типичные аллергены — клещи, пауки, тараканы/прусаки, а также укусы пчел/ос.

Аллергия на латекс и химические изделия

Регулярный контакт с продукцией химической промышленности даже у здоровых людей может вызывать раздражения и зуд, не говоря уже о пациентах, имеющих предрасположенность к аллергии. Единственное верное решение в данной ситуации — полностью исключить их из повседневной жизни или заменить на более «мягкие» и безопасные.

Симптомы аллергии

Симптоматика аллергии включает в себя огромный спектр самых разнообразных проявлений, так или иначе, негативно влияющих на человека.

Респираторные формы

  1. Зуд в носовых ходах.
  2. Постоянные позывы к чиханию.
  3. Насморк с прозрачными выделениями.
  4. Регулярный сухой кашель.
  5. Хрипы в легких.
  6. Приступы удушья.

Зрительные формы

  1. Припухлости вокруг органов зрения.
  2. Слезоточивость.
  3. Жжение и раздражение глаз.

Дерматические формы

  1. Сухость и шелушение кожных покровов.
  2. Покраснение и зуд эпителия.
  3. Отечность и изменение прозрачности/цвета кожи.
  4. Волдыри и высыпания экземного типа.

ЖКТ формы

  1. Запоры и диареи.
  2. Отек Квинке.
  3. Колики.
  4. Рвота и тошнота.

При отсутствии должного квалифицированного лечения и в случае частых контактов с аллергеном возможно развитие серьезных осложнений и реакций, самая опасная из которых — анафилактический шок. У человека постоянная рвота и чрезмерная дефекация, появилась красная либо синюшная сыпь по всему телу, он совершает непроизвольные акты мочеиспускания? Негативное состояние сопровождается одышкой, судорогами или потерей сознания? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Диагностика аллергии

Самостоятельно определить аллерген человеку и даже врачу на основании простого внешнего осмотра и жалоб пациента практически невозможно. Именно поэтому современная медицина имеет целый инструментарий и ряд анализов по выявлению вещества/компонента, вызывающего сверхчувствительный ответ иммунной системы на раздражитель.

Кожные пробы

Классический метод диагностики, если у пациента еще не выявлен тип аллергена. Его принцип — подкожное введение потенциальных раздражителей и ожидание соответствующей реакции. Как правило, кожные пробы проводятся на спине, а также отдельных участках предплечья.

С помощью царапающего инструмента на локальную область эпителия наносят раствор с частицами возможного аллергена — от одной до двадцати разновидностей за один анализ. Там, где реакция положительна (опухлости или покраснения через короткий промежуток времени) и присутствует искомый компонент.

Анализ кров на антитела

Менее травматический, но более медленный метод — забор и последующий анализ венозной крови на количество конкретных IgE антител. Обычно такой способ является дополнительным и уточняющим, когда установлена хотя бы группа возможных аллергенов.

Отдельными специалистами считается менее достоверным, поскольку изменение концентрации антител может вызываться различными факторами (в том числе сторонними болезнями), также с помощью описанного анализа невозможно оценить степень тяжести возможной аллергической реакции. В ряде случаев (например, при постоянном приёме кортикостероидов либо же антигистаминов) однако он может выступать основным, если провести классические испытания с высокой степенью достоверности невозможно.

Аппликационные пробы

Являются оптимизированной вариацией кожных проб, рассчитанных на определение аллергена, вызывающего исключительно кожные патологические реакции. На специальную металлическую пластинку наносят смеси с потенциальными аллергенами, после чего она крепится к спине на двое суток и врачами ожидается соответствующая патологическая реакция. Удобный, хотя и узкоспециализированный способ.

Провокационные пробы

Наиболее радикальный, но и достоверный диагностический тест, суть которого заключается в прямом введении потенциального аллергена в организм — инъекцией, либо, же заглатыванием. Проводить его можно только в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей, которые могут купировать возможную аллергическую реакцию и даже анафилактический шок в случае необходимости.

Лечение аллергии

Полностью вылечить аллергию современная медицина пока не может. Весь комплекс предлагаемых терапевтических мероприятий направлен на устранение контакта с аллергеном и ингибицию негативных проявлений сверхчувствительности.

Полное или частичное устранение контакта с аллергеном

Если есть возможность, в первую очередь врач посоветует полностью исключить выявленный аллерген или же, по меньшей мере, ограничить его взаимодействие с организмом больного. Фильтрация и увлажнение воздуха, выдворение из квартиры животных, тщательный подбор используемой в быту и на работе химии, отказ от употребления ряда продуктов, выбор правильного гардероба, а в отдельных случаях даже смена места жительства — вот типичные действия в данной ситуации.

Медикаментозная терапия

  1. Антигистамины. Блокаторы гистаминов, которые являются катализаторами внешних проявлений синдрома. Применяются как краткосрочно (в период приступов и обострений), так и долгосрочно (профилактика появлений негативной симптоматики). Классические препараты данной группы — лоратадин, клемастин, цетиризин, зиртек. При длительном использовании необходима разработка индивидуальной схемы приёма и дозировок, поскольку антигистамины имеют целый ряд побочных действий.
  2. Деконгестанты. Сосудосуживающие капли и спреи для носа, предназначенные для длительного приёма. Облегчают дыхание, особенно при сезонных аллергиях на пыльцу, растения, пыль. Классические представители — оксиметазолин, ксилометазолин. Как и антигистамины, требуют специальной схемы приёма и отдыхов между курсами, поскольку при постоянном использовании положительный эффект снижается (требуются все большие и большие дозы для получения нужного результата), а также может сформироваться медикаментозный ринит в виде обратного патологического процесса заложенности носа.
  3. Ингибиторы лейкотриенов. Такого рода препараты блокируют лейкотриеновые реакции, вызывающие отечность и воспаление дыхательных путей. Обычно применяются при бронхиальной астме, но также используются для устранения острой симптоматики аллергий широкого спектра. Типичный представитель — сингуляр.
  4. Кортикостероиды. Применяются при сложных видах аллергий с потенциальной опасностью анафилактического шока. Гормональные препараты данного вида — это таблетированные (дексаметазон, преднизолон) и жидкие (спреи мометазон, флутиказон) формы лекарств, соответственно для перорального общего и местного использования.

Имуннотерапия

Альтернативная методика гипосенсебилизации, суть которой заключается в постепенном нарастающем введении аллергена в организм с его последующей адаптацией к иммунной системе, которая начинает привыкать к антителам раздражителя и не давать столь бурного ответа.

Проводится только в условиях стационара, требует периодического обновления в виде поддерживающих доз, но при этом даёт долговременный эффект (от года до пяти-десяти лет).

Лечение народными средствами

Следует сразу отметить, что большинство предлагаемых широкой общественности рецептов народной медицины против аллергии либо не действенны, либо сами могут потенциально вызывать аллергическую реакцию. Ниже, мы перечислим наиболее надежные и безопасные, однако использовать их можно только после согласования с вашим терапевтом и аллергологом!

  1. Заваривайте высушенную череду, как чай и употребляйте отвар вместо этого напитка на протяжении нескольких месяцев.
  2. Возьмите в равных пропорциях корни лопуха и одуванчика, тщательно размельчите. Две столовые ложки смеси залейте тремя стаканами кипяченой воды комнатной температуры и настаивайте в тёмном месте двенадцать часов, после чего поставьте на 10 минут на печку (медленный огонь) и прокипятите. Остудите отвар, процедите его и употребляйте по ½ стакана до пяти раз в день на протяжении месяца.
  3. Столовую ложку сушеной травы чистотела заварите в ½ литра воды, дайте настояться четыре часа. Пейте по четверти стакана два раза в сутки на протяжении трёх месяцев.
  4. Возьмите по одной столовой ложке настоев пустырника и валерианы, разбавьте с литром воды и полощите горло 4–5 раз в день. Помогает против реакции на опыление растений.

Диета при аллергии

Специфической диеты при аллергии не существует. Отдельные продукты или их группы может исключить аллерголог, диетолог или терапевт на основании подтверждено выявленного аллергена. В ряде случаев даже при отсутствии пищевой аллергии, некоторые блюда или их компоненты необходимо ограничить в своем суточном рационе — так, например, при гиперчувствительности на пыльцу желательно отказаться от орехов, меда; при аллергии на аспирин можно ограничить рацион фруктов, содержащих салициловую кислоту; против сильного иммунного ответа на насекомых поможет отказ от продукции с хитиновыми оболочками и т. д.

В любом случае, точную исключающую схему питания должен подбирать индивидуально лечащий специалист!

Профилактика

К сожалению, не существует профилактических мер, способных полностью на 100 процентов предотвратить появление аллергии. Однако к ряду рекомендаций все же стоит прислушаться, дабы минимизировать возможные риски появления проблемы:

  1. Избегайте веществ, вызывающих аллергию.
  2. Следите за чистотой в доме регулярно убирайте и проветривайте помещения.
  3. Используйте только гипоаллергенную синтетическую одежду и химические бытовые средства, по возможности заменив их на натуральные аналоги.
  4. Старайтесь не поддаваться стрессу или депрессиям — «спусковым крючкам» множества негативных процессов, среди который есть и аллергия.

Топ 10 самых странных форм аллергии

Миллионы людей страдают от аллергии, и их причиной может оказаться не просто пыльца, арахис и домашние питомцы.

Аллергия является всего лишь ответной реакцией иммунной системы на безобидное вещество и человек в принципе может иметь аллергию на что угодно.

Странные виды аллергии, которые стали известны:

1. Аллергия на всю еду и напитки

Это медицинское состояние настолько редко встречается, что ему еще не придумали название. Существуют дети, которые настолько чувствительны к еде и напиткам, что вода является единственным продуктом, которые они могут спокойно потреблять. Одним из наиболее серьезных случаев связан с Калеб Буссеншут (Kaleb Bussenschutt), 6-летним австралийским мальчиком, который может потреблять только воду, лед и один вид лимонада. Если он ест что-либо другое, у него развиваются язвы и начинается мучительная боль в животе. Мальчик получает необходимые питательные вещества через питательную трубку, которая подсоединена напрямую к его желудку 20 часов в день.

Доктора остаются в недоумении по поводу случая Калеба, но считают, что он страдает от множественных пищевых аллергий и тяжелого нарушения всасывания пищи, которая не позволяет его организму справляться с едой. Пищевая аллергия затрагивает одного из 20 детей, но такой случай аллергии как у Калеба остается очень редким.

2. Аллергия на мобильные телефоны

Аллергологи и дерматологи фиксируют все больше случаев сыпи, связанной с мобильными телефонами, которая появляется вокруг челюсти, щек и уха. На самом деле аллергия возникает на никель. Распространенное использование мобильных телефонов привело к тому, мы стали подвергать себя большему воздействию никеля, металла, который часто используется в изготовлении кнопок телефона, ЖК-экранов и гарнитуры. Но также существуют и люди, у которых возникает аллергия на электромагнитные волны от мобильных телефонов.

Аллергия на никель затрагивает около 17 процентов женщин и 3 процента мужчин. У женщин чаще возникает сыпь от мобильных телефонов из-за того, что у них повышенная чувствительность к никелю через проколотые уши. Если вы заметили, что у вас началась сыпь после того, как вы прикасались к монетам или ваша кожа терлась о пряжку ремня или пуговицу от джинсов, у вас возможно тоже аллергия на никель.

3. Аллергия на вибрацию

4. Аллергия на секс

Симптомы включают в себя ощущение жжения, сыпь, рубцы, из-за чего эту аллергию часто путают с заболеваниями, передающимися половым путем. Единственным действительным признаком аллергии на сперму является факт, того, что эти симптомы появляются в течение нескольких минут после контакта.

Согласно данным доктора Джонатана Бернштейна (Dr. Jonathan Bernstein) из Университета Цинциннати, гиперчувствительность к сперме есть примерно у 20,000-40,000 женщин. Причина до сих пор неизвестна, так как невозможно узнать возникает ли у одной женщины аллергия на всех мужчин. Лечение состоит в том, чтобы все время надевать презерватив либо постепенно приучать свой организм к малым дозам спермы, пока он не привыкнет.

5. Аллергия на поцелуи

Несмотря на то, что у человека не может быть аллергии на сам акт поцелуя, страстный поцелуй может стать поцелуем смерти для некоторых людей, у которых есть тяжелая форма пищевой аллергии или аллергии на косметику и лекарства. Тесные физические контакты и обмен слюной может привести к тому, что частицы еды и химических веществ передаются партнеру, что может стать даже смертельным, если у человека аллергия на какой-то продукт.

Такой случай произошел с 17-летним Джеми Стюарт (Jamie Stewart), у которого развился анафилактический шок и который был госпитализирован после того, как он поцеловался с сотрудницей, съевшей арахис.

Около 11 миллионов американцев страдают от пищевой аллергии и около 200 из них умирают каждый год. Но что же делать если вам нравятся креветки, а у вашей второй половины аллергия на морепродукты? Доктора говорят, что чистка зубов и жевательная резинка не спасут вас от проблем и лучше всего полностью избегать этот продукт.

6. Аллергия на воду

Известная, как водяная крапивница, она вызывает болезненные рубцы на коже при контакте с водой и в тяжелых случаях, у человека может возникнуть опухание в горле, когда он пьет воду.

Микаела Даттон (Michaela Dutton), женщина из Великобритании, у которой развилась аллергия на воду, после того, как она родила сына, пьет диетическую колу для того, чтобы выжить — ее тело способно с ней справиться даже, несмотря на то, что она содержит газированную воду.

Как же такие люди моются спросите вы? Очень быстро и осторожно, так как даже непродолжительные контакты с водой могут вызвать у них зудящую сыпь, которая длится часами. Докторам неизвестно, что является причиной аллергии на воду, но предполагают, что во всем виновен повышенный уровень гистамина.

7. Аллергия на холод

У людей с холодовой крапивницей, аллергия возникает на холодную температуру и воздействие прохладного воздуха или холодной воды, которая вызывает красноту, зуд, сыпь и опухание кожи.

Тогда как прохождение мимо секции замороженной продукции в магазине может показаться для таких людей легким дискомфортом, купание в холодной воде может вызвать тяжелую реакцию всего тела, начиная с обморока, шока и заканчивая смертью.

Причина этой аллергии неизвестна, но возможно, что у некоторых людей чрезмерно чувствительные клетки кожи из-за генетической предрасположенности или заболеваний.

8. Аллергия на тепло

Такая реакция обычно возникает при повышении тепла тела после интенсивных тренировок, горячего душа, сауны и даже острой пищи.

9. Аллергия на упражнения

Если кто-то вам скажет, что у него аллергия на физические упражнения, вы вряд ли ему поверите. Однако, около 1000 людей пострадали от анафилаксии, вызванной упражнениями, тяжелой аллергической реакции, вызванной физической нагрузкой, которая связанна с определенными продуктами или лекарствами принятыми до занятий физической активностью.

Усталость, зуд на коже, сыпь, припухлость шеи, туловища и конечностей, как правило, появляются во время или сразу после занятий физическими упражнениями, и эти симптомы могут длиться часами.

Более серьезная реакция может включать такие симптомы, как удушье, рвота, повышенное кровяное давление и даже смерть, поэтому таким людям рекомендуется всегда носить с собой комплект адреналина.

10. Аллергия на прикосновения

Неизвестно, почему возникает эта аллергия, но около 2-5 процентов людей страдают от нее.

11. Аллергия на современную жизнь

Разговоры по мобильному телефону, подогревание еды в микроволновке, использование компьютера, чистка ванной комнаты и вождение автомобиля стали нормальной частью 21 века, но выполнение этих обычных действий может вызвать боль у некоторых людей. Человек с множественной чувствительностью к химическим веществам испытывает симптомы гриппа и головную боль, когда подвергается воздействию многих вещей, начиная от духов и заканчивая стиральным порошком.

Также есть люди с аллергией на электромагнитные волны от компьютеров, телефонов, машин и микроволновок.

Синдром электрочувствительности не признан как отдельное медицинское состояние, и доктора заявляют, что сложно доказать связь между электромагнитными полями и плохим здоровьем. Но многие люди заявляют, что страдают от этого состояния, испытывая болезненную сыпь, головные боли, выделения из носа и опухание разных частей тела. Так, Дебби Берд (Debbie Bird) верит, что у нее аллергия на современную технологию и заявляет, что у нее возникает сыпь, ее веки набухают, когда она садиться в машину, использует микроволновку или находиться в зоне действия Wi-Fi. В результате она преобразовала свой дом в зону свободную от электромагнитного излучения, поместив защитные пленки на окна, используя специальную краску и даже проводя свой сон под посеребренной москитной сеткой.

Аллергия — симптомы, причины и лечение аллергии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как — аллергия, а также ее причины, симптомы, виды, профилактику и лечение аллергии традиционными и народными средствами.

Аллергия – повышенная чувствительность организма к веществу, часто безобидному для большинства людей, которое вызывает у организма бурную реакцию (аллергическую реакцию).

Основными признаками аллергии у человека являются: сыпь, зуд, чиханье, слезы, тошнота и т.д.

Продолжительность аллергии в большинстве случаев составляет от считанных минут до нескольких суток, что зависит от степени воздействия аллергена на организм.

Аллерген – вещество, которое провоцирует развитие у человека аллергической реакции. Чаще всего аллергенами являются – шерсть животных, микробы, пыльца растений, тополиный пух, пыль, продукты питания, химия и лекарства.

Стоит также отметить, что т.к. у каждого человека свой индивидуальный организм и уровень здоровья, один и тот же аллерген, может у одного человека вызвать тяжелейшую степень поражение аллергией, в то время как у другого не возникнет ни малейшего симптома данного заболевания. Это же касается и симптоматики, и продолжительности аллергической реакции, и других особенностей аллергии. Исходя из этого, можно сделать вывод, что аллергия – индивидуальная болезнь. Аллергическая реакция зависит от генетических особенностей иммунитета.

По состоянию на 2020 г, врачи отмечают, что проявление аллергии наблюдается более, чем у 85% населения Земли! И цифра продолжает расти. Что касается теории такого распространения аллергии, то можно отметить следующие факторы: ослабление иммунной системы, несоблюдение норм личной гигиены, увеличение потребления продуктов химической промышленности — порошки, косметика, лекарства, некоторые продукты питания (полуфабрикаты, газировки, ГМО и др.).

Аллергия. МКБ

МКБ-10: T78.4
МКБ-9: 995.3

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии весьма разнообразны, что зависит от индивидуальности организма, степени здоровья, контакта с аллергеном, места развития аллергической реакции. Рассмотрим основные виды аллергии.

Аллергия дыхательных путей

Аллергия дыхательных путей (респираторная аллергия). Развивается в последствии попадания в организм через органы дыхания таких аллергенов (аэроаллергены), как: пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей.

Основными симптомами респираторной аллергии являются:

— зуд в носу;
— чихание;
— слизистые выделения из носа, заложенность носа, насморк;
— иногда возможны: кашель, хрипы при дыхании, удушье.

Характерными болезнями при аллергии дыхательных путей являются: аллергический ринит, бронхиальная астма.

Аллергия на глазах

Развитие аллергии на глазах провоцируют чаще всего те же аэроаллергены — пыль, пыльца, газы, продуктов жизнедеятельности пылевых клещей, а также шерсть животных (особенно кошек), различные инфекции.

Основными симптомами глазной аллергии являются:

— повышенная слезоточивость;
— покраснение глаз;
— сильное жжение в глазах;
— отеки вокруг глаз.

Характерными болезнями при глазной аллергии являются: аллергический конъюнктивит.

Аллергия на коже

Развитие аллергии на коже чаще всего провоцируют: продукты питания, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, аэроаллергены, солнце, холод, синтетическая одежда, контакт с животными.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— сухость кожи;
— шелушение;
— зуд;
— покраснение кожи;
— высыпания, крапивница;
— волдыри;
— отеки.

Характерными болезнями при аллергии на коже являются: дерматозы (дерматит, псориаз, экзема и др.).

Пищевая аллергия

Развитие пищевой аллергии чаще всего провоцируют различные продукты питания, причем необязательно вредные. Сегодня у многих людей наблюдаются – аллергия на мёд, молоко, яйца, морепродукты, орехи (особенно арахис), цитрусовые. Кроме того, пищевую аллергию могу вызвать — химические вещества (сульфиты), лекарственные препараты, инфекции.

Основными симптомами кожной аллергии являются:

— тошнота, рвота;
— диарея, запор;
— боль в животе, колики;
— отёки губ, языка;
— диатез, зуд на коже, покраснения;
— анафилактический шок, удушье.

Характерными болезнями пищевой аллергии являются: энтеропатия.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – самый опасный вид аллергии, который развивается стремительно, и может привести к летальному исходу! Причиной анафилактического шока может быть прием лекарственного препарата, укус насекомого (осы, пчелы).

Симптомами анафилактического шока являются:

— сыпь по всему телу;
— резкая одышка;
— судороги;
— повышенная потливость;
— непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
— рвота;
— отек гортани, удушье;
— пониженное артериальное давление;
— потеря сознания.

Очень важно при первых же приступах вызвать скорую помощь, а в это время самому оказать первую медицинскую помощь.

Осложнения аллергии

Осложнением аллергии может стать развитие таких болезней и патологических состояний, как:

— бронхиальная астма;
— хронический ринит;
— дерматит, псориаз, экзема;
— гемолитическая анемия;
— сывороточная болезнь;
— удушье, потеря сознания, анафилактический шок;
— летальных исход.

Как отличить аллергию от других заболеваний?

Симптомы аллергии часто путают с другими болезнями, например, с простудой, поэтому очень важно провести некоторые разграничения (между аллергией и простудой):

— температура тела при аллергии, как правило, не поднимается;
— выделения из носа являются прозрачными, водянистыми, без гнойных образований;
— чиханье при аллергии продолжается продолжительное время, иногда целыми сериями.

Причины аллергии

Причиной аллергии может быть большое количество веществ, особенностей организма и других факторов. Рассмотрим самые популярные, или лучше сказать частые причины аллергии:

Неправильное питание. Современный мир, в виду своего «развития», все чаще и чаще придумывает различные химические вещества, которыми заменяются обычные продукты питания. Немалую роль играют и различные химические пищевые добавки (т.н. ешки – «Е***». Некоторые из них могут не только вызвать аллергическую реакцию, но и набор дополнительных заболеваний. Например, сегодня был в магазине, смотрю, продается обычный фарш, завернутый в полиэтилен. Смотрю состав: фарш Куринный, соль, перец, и пошло… 3 или 4 ешки. Вопрос: зачем? Вкусовые качества, красители, консерванты? Все эти добавки могут нанести ущерб нервной, эндокринной, иммунной и другим системам. Это к тому, чтобы Вы дорогие читатели, внимательно изучали состав продукта, перед его покупкой, и тем более употреблением. А для лучшего ознакомления с пищевыми добавками, предлагаю Вам, ознакомится с этой статьей: Пищевые добавки (Е***). Описание, обозначение, классификация и расшифровка пищевых добавок.

Помимо ГМО продуктов и пищевых добавок, вред организму наносят следующие продукты питания: полуфабрикаты, фаст-фуды, газировки, большинство современных сладостей, а также пища, с минимальным содержанием или полным отсутствием витаминов и микроэлементов.

Из нормальных продуктов питания, но на которые часто у людей возникает аллергическая реакцию можно отметить следующие: мёд, шоколад, орехи (особенно арахис), соя, пшеница, молоко, фрукты (цитрусовые, яблоки, груши, вишни, персики и др.), морепродукты (моллюски, крабы, креветки и др.).

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергический отёк горла симптомы и лечение

Пыль, пылевые клещи. Ученые установили, что домашняя пыль содержит в себе пыльцу растений, чешуйки кожи, пылевых клещей, космическая пыль, волокна тканей и т.д. Но как показывают исследования, аллергическую реакцию в домашней пыли взывают как раз продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые питаются в основном органическими продуктами — чешуйками кожи человека и др. Не меньшего вреда организму может нанести книжная или уличная пыль.

Пыльца растений. Существует такое понятия, как сезонная аллергия, и сенная лихорадка, характерным признаком которых есть проявление во время начала цветения растений – весна, лето. Мельчайшие частички цветения являются аэроаллергеном, которые по воздуху перемещаются даже в жилые помещения.

Лекарственные препараты. Чаще всего, причиной аллергической реакции являются антибиотики, например – пенициллины.

Насекомые, змеи, пауки и др. Многие насекомые, змеи, пауки и другие представители животного мира являются носителем яда, которые при укусе, попадая в организм, способен вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, начиная от анафилактического шока, заканчивая летальным исходом.

Нарушение функций организма при негативном на него воздействии. Иногда аллергическая реакция возникает изнутри организма, чему способствуют измененные белки, в последствии воздействия на них негативным образом лучевых, термических, бактериальных, вирусных, химических и др. факторов – солнце, холод. Такими факторами также могут быть различные болезни, например: артрит, ревматизм, гипотиреоз.

Химические средства по уходу за домом. Все бытовые химические вещества имеют в своем составе активные вещества, которые способны не только вычистить самые заржавелые пятна, но и серьезно нанести вред здоровью. Именно поэтому, очень важно, перед их применением, внимательно читать инструкцию по эксплуатации.

Среди других причин аллергии различают:

— психологический или эмоциональный стресс;

— наследственная предрасположенность;
— чужеродные белки, попадающие в организм посредством вакцины, донорской помощи;
— тополиный пух;
— споры грибков, плесень;
— наличие в организме паразитов;
— дисбактериоз в кишечнике;
— шерсть животных, слюна животных (аллергия на кошек, собак и др.);
— косметические средства (краска для волос, тушь, дезодоранты, туалетная вода, пудра, помада и др.);
— синтетическая одежда;
— пуховые одеяла, подушки.

Диагностика аллергии

Чтобы обнаружить аллерген, который является источником аллергии, лучше всего обратиться к лечащему врачу, т.к. лишь только точный диагноз способен увеличить положительный прогноз лечения аллергии, а также предотвратить в дальнейшем употребления того или иного продукта, способного доставить немалое количество проблем, связанных с аллергической реакцией.

Конечно, в некоторых ситуациях можно и самому обнаружить продукт или негативный фактор, который вызывает у человека аллергию, например, если после употребления сладкого или при длительном нахождении на холоде проявляются симптомы, характерные аллергии, тогда можно свести эти факторы к минимуму. Но и здесь есть оговорка, поскольку, если Ваш организм остро реагирует на употреблении сладкого, то аллергическая реакция может свидетельствовать о наличие сахарного диабета. Поэтому, правильный выход – обратиться к врачу.

Для диагностики аллергии используют:

Кожные пробы. В организм вводится небольшое количество различных аллергенов, и анализируется реакция организма них.

Анализ крови на IgE. Выявляются общее количество в крови IgE антител, а также их отношение к тем или иным аллергенам.

Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing). На кожу наносится специальная смесь из парафина или вазелина и смеси различных аллергенов, которую необходимо проносить на себе в течении 2х суток, после чего проводятся исследования по выявлению аллергена, вызвавшего аллергическую реакцию. Если реакции не было, тест назначается повторно.

Провокационные пробы. В организм человека, под строжайшим наблюдением врачей в медицинском учреждении, вводятся предположительные аллергены, из-за которых у человека проявляется аллергическая реакция.

Первая помощь при аллергии

Аллергия в некоторых ситуациях развивается настолько быстро, что своевременная медицинская помощь способна сохранить человека, буквально от смертельного исхода. Поэтому, давайте рассмотрим, что можно предпринять, если Вы видите человека, у которого началась аллергическая реакция.

Первая помощь при легкой форме аллергии

Симптомы:

— покраснение, сыпь, волдыри, зуд и/или отечность кожи в том месте, у которого был контакт с возбудителем реакции;
— покраснение глаз, повышенная слезоточивость;
— обильные водянистые выделения из носа, насморк;
— чиханье (сериями).

Первая помощь:

1. Тщательно промыть место контакта с возбудителем теплой водой;
2. Если причина аллергии укус насекомого, например осы или пчелы, вытащить из кожи жало;
3. Ограничить, насколько можно, возможный контакт с возбудителем аллергической реакции;
4. Наложите на место с аллергической реакцией холодный компресс;
5. Выпейте антигистаминное (противоаллергическое) средство: «Клемастин», «Супрастин», «Лоратадин», «Хлорпирамин».

Если предпринятые меры не помогли, а аллергическая реакция выходит за рамки легкой степени поражения, срочно вызывайте скорую, а в это время предпримите действия по неотложной помощи при тяжелой форме аллергии. Если действия Вы не запомнили, до приезда скорой помощи, поинтересуйтесь что делать в данной ситуации по телефону у работников медучреждения.

Первая помощь при тяжелой форме аллергии

Симптомы:

— затрудненное дыхание, одышка, спазмы в области горла;
— опухлость языка;
— нарушения речи (охриплость, невнятная речь);
— учащенный пульс;
— тошнота, рвота;
— отечность лица, тела;
— общая слабость;
— состояние тревожности, паники;
— головокружение, потеря сознания.

Первая помощь:

1. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь;
2. Освободите человека от тесной одежды.
3. Обеспечьте свободный приток воздуха.
4. Дайте антигистаминное средство: «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин». Если реакция стремтиельно развивается, лучше ввести препарат посредством инъекции, например: «Димедрол» (при анафилактическом шоке).
5. Следите, чтобы человек при рвотных позывах, поворачивался на бок, что нужно для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
6. Следите за языком, чтобы человек его не заглотил.
7. При остановке дыхания или сердцебиения, начинайте проводить реанимационные действия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Меры производить пока не прибудет скорая.

Лечение аллергии

Лечение аллергии как таковое фактически отсутствует, т.к. в большинстве случаев, аллергическая реакция является отображением отношения организма конкретного человека к конкретному веществу (аллергену). В связи с этим, под лечением аллергии стоит понимать:

— выяснение возбудителя аллергической реакции;
— изолирование контакта организма с выявленным аллергеном;
— прием средств, купирующих симптоматику аллергии, а также ее переход в тяжелую форму.

Лекарственные препараты от аллергии

Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антигистамины. Антигистаминные, или противоаллергические препараты, при аллергической реакции назначаются в первую очередь. Во время негативного воздействия на организм патологических факторов, типа аллергенов (холод, солнце, химия и т.д.), организм активизирует гистамин, которые собственно и вызывает аллергические реакции – симптомы аллергии. Антигистаминные средства связывают и деактивируют данное вещество, тем самым купируя симптомы аллергии.

Наиболее популярные антигистамины: «Лоратадин», «Кларитин», «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Димедрол».

Деконгестанты. Назначаются в основном при аллергии дыхательных путей, сопровождающуюся затрудненным дыханием через нос (заложенность носа), синуситом, ринитом, простудой, гриппом. Деконгестанты нормализуют кровоток во внутренних стенках носовой полости (уменьшают отеки), который нарушается из-за защитной реакции носа на попадание в него аллергенов.

Наиболее популярные деконгестанты: «Ксилометазолин», «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин».

Противопоказания к приему деконгестантов: кормящие мамы, дети до 12 лет, болеющие гипертонией.

Побочные эффекты: слабость, головная боль, сухость в ротовой полости, галлюцинации, анафилактический шок.

Принимать препараты не стоит более 5-7 дней, иначе существует риск развития обратной реакции.

Стероидные спреи. Как и деконгестанты призваны на уменьшение воспалительных процессов в носовой полости. Отличием в первую очередь является минимизирование побочных реакций. Являются гормональными препаратами.

Наиболее популярные стероидные спреи: Беклометазон («Беклазон», «Беконас»), Мометазон («Асманекс», «Момат», «Назонекс»), Флукатизон («Авамис», «Назарел», «Фликсоназе»)

Ингибиторы лейкотриенов. Лейкотриены – вещества, вызывающие в организме воспаление и отеки дыхательных путей, а также бронхоспазмы, которые являются характерными симптомами при бронхиальной астме.

Наиболее популярные ингибиторы лейкотриенов: «Монтелукаст», «Сингуляр».

Побочные эффекты: головная боль, ушная боль, боль в горле.

Гипосенсибилизация

При тяжелой форме респираторной аллергии, а также при других видах аллергии, которая плохо поддается лечению, назначают такой метод лечения, как – гипосенсибилизация, одним из методов которой является АСИТ.

Лечение аллергии народными средствами

Лавровый лист. Сделайте отвар из лаврового листа, которым обрабатывайте места, на которых проявляется аллергическая реакция. Данное средство отлично помогает избавиться от зуда, покраснений. Если на теле присутствуют большое количество зудящих мест, можно принять ванну с лавровым отваром.

Для обработки кожной аллергии можно также использовать лавровое масло или настойка лаврового листа.

Яичная скорлупа. Отличным средством от кожной аллергии является яичная скорлупа. Ее также можно принимать детям. Для приготовления лечебного средства необходимо взять белую скорлупу с нескольких яиц, тщательно ее вымыть, почистить, высушить и измельчить до состояния порошка, например, с помощью кофемолки. Добавить в порошок из скорлупы несколько капель лимонного сока, что способствует лучшей усвояемости организмом кальция.

Принимать средство необходимо взрослым по 1 ч. ложке запивая водой 1 раз в день или по ½ ч. ложки 2 раза в день. Детям 6-12 месяцев по щепотке на кончике ножа, возрастом 1-2 года, в два раза больше. От 2 до 7 лет, по половине чайной ложечке, а от 14 лет — 1 ч. ложку яичного средства. Курс лечения 1-6 месяцев.

Болтушка от аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать дистиллированную воду с этиловым спиртом. Сюда добавляем белую глину, кубик анестезина и оксид цинка (если нет, тогда хорошую детскую присыпку). Для дополнительного эффекта, сюда же можно добавить и немного димедрола. Смесь тщательно взболтайте, и обработайте ней кожную аллергию.

Масло черного тмина. Данное масло является отличным средством против различных форм аллергии, особенно сезонной. Оно активизирует защитные функции организма. Масло черного тмина используют в качестве ингаляций.

Череда. Отваром из череды можно обрабатывать кожные аллергии, или же добавлять его в ванные. Кроме того, данный отвар полезен при употреблении во внутрь.

Крапива. Против аллергии, в свое меню, например в щи, полезно добавлять обычную крапиву. Крапива укрепляет иммунную систему человека.

Ромашка. Ромашка аптечная является отличным народным средством при различных дерматозах. Для приготовления средства нужно залить траву кипятком, подождать, пока листья распустятся и вберут в себя воду. Распаренные листья ромашки нужно прикладывать на кожные аллергии.

Калина. Является общеукрепляющим средством против аллергии. Для приготовления лекарственного средства нужно сделать настой из молодых побегов калины, и принимать его внутрь.

Сбор. Следующий сбор часто используют в лекарственных целях даже при запущенной аллергии. Для приготовления средства необходимо смешать плоды шиповника, травы золототысячника и зверобоя, кукурузных рылец, корня одуванчика и хвоща полевого. Все тщательно перемешать, добавить в термос и залить кипятком. Настаивают средство около 7 часов, после чего остужают, процеживают и принимают внутрь на протяжении нескольких месяцев.

Сода. Для лечения аллергии, как и большого количества других заболеваний, отлично подходит пищевая сода. Для приема внутрь, необходимо половинку чайной ложечки соды размешать в стакане теплой кипяченой воды, и принимать средство утром, натощак, за 30 минут до приема пищи. Данной средство также имеет эффект очищения органов ЖКТ от шлаков. Для внешнего применения можно использовать содовый раствор, который хорошо справляется с аллергической реакцией на коже.

Молитва. Если ничего не помогает, и врачи ничем не могут помочь, обратитесь к Богу. Господь Иисус Христос и не от таких болезней исцелял, и далее исцеляет обращающихся к Нему людей. Главное поверьте, для Него нет ничего невозможного!

Профилактика аллергии

Профилактика аллергии включает в себя следующие рекомендации:

— придерживайтесь правил личной гигиены;
— старайтесь употреблять здоровую пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;
— носите одежду, предпочтительно из натуральных тканей;
— возможно, необходимо отказаться от пуховых одеял, подушек;
— избегайте контакта с бытовой химией без защитных средств (перчатки);
— избегайте использования некачественных дешевых косметических средств, по возможности, откажитесь от них по максимуму;
— откажитесь от употребления алкоголя;
— строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача по диете;
— делайте минимум 2 раза в неделю влажную уборку в жилых помещениях;
— не забывайте периодически чистить от грязи пылевые фильтры таких устройств, как кондиционер, пылесос, воздухоочиститель;
— отличным средством для поддержания чистоты в доме является очиститель воздуха;
— избегайте стрессов;
— избегайте работы в загрязненных местах с плохой вентиляцией (предприятия), в ином случае используйте защитные маски;
— если Вы имеет склонность к аллергическим реакциям, всегда носите с собой антигистаминные средства, а также «паспорт аллергика».

Лекарственная аллергия: классификация, лечение, профилактика

В статье конкретизированы вопросы, связанные с особенностями клинической картины аллергии к лекарственным средствам, рассмотрены принципы терапии, представлен вариант формы статистического учета «Журнал регистрации больных с аллергией на лекарственные сре

Систематизация вопросов, связанных с клинической симптоматикой, лечением и профилактикой лекарственной аллергии, представляет в настоящее время существенное значение для практической медицины. Знание клинических проявлений аллергической реакции на лекарственные средства, лечебной тактики при купировании ее острой фазы, организационно-профилактические мероприятия позволяют во многом уменьшить вероятность неблагоприятных исходов болезни. Согласно данным Бостонской программы контроля над лекарственными средствами (Boston Collaborative Drug Surveillance Program), распространенность кожных нежелательных лекарственных реакций у госпитализированных пациентов составила 2,2%, причем антибиотики явились причиной подобных реакций в 7% случаев [27–29].

Клинические проявления аллергии к лекарственным средствам различны по локализации, тяжести и течению [13].

Клинические формы

I. По распространенности:

  • анафилактический шок;
  • сывороточная болезнь и сывороточноподобный синдром (кожно-висцеральная форма лекарственной аллергии);
  • лихорадка;
  • генерализованные васкулиты в сочетании с другими поражениями.

2. Локализованные (органные и систем­ные):

  • поражения кожи;
  • токсикодермии с поражением внутренних органов (синдром Лайелла, Стивенса–Джонсона);
  • гематологические поражения;
  • васкулиты;
  • висцеральные (внутренних органов);
  • слизистых оболочек и дыхательной системы;
  • нервной системы.

IV. По наличию осложнений:

Хотя клинические проявления лекарственной аллергии разнообразны, насчитывается около 40 вариантов их течения, у взрослых чаще всего они протекают в виде кожных, гематологических, респираторных и висцеральных проявлений [15]. Данные представлены в табл. 1.

Медикаментозный анафилактический шок (МАШ) — наиболее тяжелое генерализированное проявление медикаментозной аллергии, обусловленное протеканием иммунологической реакции 1-го типа и выделением большого количества цитокинов, что сопровождается выраженным нарушением деятельности разных органов и систем [15]. Характеризуется начальным возбуждением с последующим угнетением центральной нервной системы, бронхоспазмом и резким снижением артериального давления [6].

В зависимости от течения выделяют следующие варианты анафилактического шока: острое, злокачественное, доброкачественное, затяжное, рецидивирующее, абортивное [12, 17].

Основные клинические проявления анафилактического шока:

  • нарушения гемодинамики;
  • нарушение дыхания (одышка, бронхоспазм, удушье);
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос);
  • кожные высыпания (крапивница и отек Квинке).

Анафилактоидные реакции обусловлены выделением медиаторов аллергии без предварительной иммунной реакции [15]. Они могут развиваться следующими основными механизмами: непосредственная активация веществом системы комплемента (чаще всего альтернативным, пропердиновым механизмом, т. е. в обход начальных компонентов системы за счет активации компонента С3); гистаминолибераторный эффект препарата; непосредственная активация систем гуморального усиления [11, 19].

Сывороточная болезнь представляет собой системную генерализованную аллергическую реакцию с вовлечением в патологический процесс многих органов и систем [6], которая возникает в ответ на введение чужеродной сыворотки или ее белковых фракций, а также некоторых лекарств (например, пенициллина). Примерно на 5–6 день после введения аллергена в крови больного появляются антитела к этим антигенам, вступающие с ними во взаимодействие и формирующие иммунные комплексы, выпадающие затем в мелких сосудах и вызывающие воспалительные реакции в коже, почках, суставах, мышце сердца. Одновременно активируется система комплемента, также включающаяся в процесс и усиливающая воспалительные явления. Ранним признаком сывороточной болезни служат краснота, припухлость и зуд на месте инъекции, иногда на 1–2 дня предшествующие общим проявлениям. На 7–12 (6–21) день после введения развертывается и общая реакция — увеличение лимфатических узлов, кожные высыпания, боли в суставах, лихорадка. Параллельно имеют место умеренные изменения функции сердца и почек, со стороны белой крови — увеличение числа лимфоцитов. Реакция, как правило, протекает легко и проходит через несколько дней даже без лечения. Смертельные исходы бывают редко.

Бронхиальная астма является хроническим рецидивирующим заболеванием, которое характеризуется приступами удушья вследствие гиперреактивности бронхов, обусловленной различными причинами [6]. В основе патогенеза бронхиальной астмы лежит иммунологический механизм, пусковым звеном которого является соединение реагинов с соответствующим антигеном на поверхности клеточных мембран базофилов и тучных клеток, находящихся в слизистой дыхательных путей. Результатом является повреждение клеточной мембраны, высвобождение медиаторов аллергии — прежде всего гистамина, а также медленно реагирующей субстанции анафилаксии (МРС-А), ацетилхолина, брадикинина, серотонина, простагландинов, лейкотриенов и, как следствие, резкий спазм гладких мышц бронхов, сопровождающийся выделением бронхиальными железами вязкой слизи и закупоркой ею бронхов. Это приводит к развитию приступа удушья, во время которого больной принимает вынужденное положение, напрягая грудные мышцы, чтобы преодолеть затруднение на выходе. В эти минуты больного охватывает страх, ему кажется, что приступ непременно закончится смертью, хотя, как правило, трагический финал не наступает: затруднение дыхания постепенно ослабевает, мокрота отходит, и восстанавливается нормальное дыхание. У некоторых больных приступы бывают продолжительными и часто повторяются [2].

Аллергический насморк представляет собой симптом лекарственной аллергии, сочетающийся нередко с бронхиальной астмой, а иногда и выступающий в качестве самостоятельного заболевания. Аллергическая реакция развертывается при этом в слизистой носа.

Аллергический ринит характеризуется обильными жидкими слизистыми выделениями из носа. Слизистая при этом набухает, отекает, приобретает бледно-серую окраску. Часто отмечаются зуд в носу, чихание и головная боль. Иногда отек слизистой настолько выражен, что происходит ее выпячивание и образуются так называемые аллергические полипы.

Аллергический конъюнктивит может протекать как самостоятельное заболевание или сочетаться с другими аллергозами — аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Ведущий признак болезни — развитие резкого зудящего воспаления слизистой глаз с последующим возникновением органических изменений тканей. Иногда причиной развития аллергического конъюнктивита служит применение используемых в офтальмологической практике растворов для промывания глаз. Эти лекарственные средства содержат иногда химические соединения, обладающие аллергизирующим действием [2].

В основе четырех типов аллергических реакций (классификация Gell-Coombs) [27] лежит вовлечение в процесс сосудов и соединительной ткани, что приводит к поражению нервной системы, в которой соединительная ткань находится в сосудах и оболочках мозга. В основе поражения нервной системы лежит аллергический васкулит.

Лекарственный васкулит — это системное заболевание, в основе которого лежит генерализованное поражение артерий и вен различного калибра с вторичным вовлечением в патологический процесс внутренних органов и тканей [3]. В основе неврологической симптоматики лежит острая или хроническая сосудистая мозговая и периферическая недостаточность в результате иммунного воспаления сосудов за счет пролонгированного действия аллергенов [4, 21].

Кожный зуд может возникать при приеме любого лекарственного средства, но чаще его вызывают снотворные, сульфаниламиды, пенициллин, новокаин, инсулин и др. При объективном исследовании у больных находятся следы расчесов. Зуд может быть распространенным и ограниченным, умеренным и нестерпимым, постоянным или пароксизмальным. Его необходимо дифференцировать с кожным зудом при сахарном диабете, почечной недостаточности, лимфопролиферативных заболеваниях, онкопатологиях и др.

Лекарственная системная красная волчанка — генерализованное синдромное заболевание, вызванное лекарствами, клинически и иммунологически сходное с системной красной волчанкой (СКВ).

Она может быть индуцирована производными гидралазина, апрессином, адельфаном, производными фенотиазина, метилдофа, новокаинамидом, индералом, сульфаниламидами, пенициллином, изониазидом, оральными контрацептивами, β-адреноблокаторами, препаратами лития, антибиотиками, нейролептиками и др. Клиника характеризуется лихорадкой, болями в суставах, мышцах, плевритом, аллергическими высыпаниями, связанными с приемом препаратов.

Дифференциальная диагностика основывается на следующих критериях: назначение препаратов до появления клинических и параклинических признаков; обратное развитие осложнений после отмены препарата (клинические проявления синдрома исчезают, как правило, раньше, чем иммунологические); развитие аналогической симптоматики после повторного назначения препарата.

Кожные сыпи при лекарственной аллергии разнообразны. Мелко­пятнистые сыпи появляются при расширении поверхностных кровеносных сосудов кожи. Розеолезная сыпь начинается обычно с зуда, иногда мелких красных пятен и локализуется чаще на лице и туловище. Вскоре она начинает шелушиться (3–4 день). Иногда появляются новые высыпания, которые сливаются и сочетаются с другими элементами (уртикарными, пузырными и др.). Эту розеолезную сыпь необходимо отличать от сифилитических розеол, розового лишая, кори, скарлатины.

Пятнисто-папулезная сыпь наиболее часто проявляется при лечении антибиотиками, сульфаниламидами, барбитуратами, витаминами, ртутными диуретиками, нитрофурановыми и другими препаратами и имеет скарлатино- или кореподобный вид. Сопровождается выраженным кожным зудом. Постепенно цвет ее меняется на синюшно-розовый, иногда с мраморным оттенком. Продолжительность высыпаний 1–2 недели. Один из отличительных признаков аллергического поражения кожи — эозинофилия крови в области поражения [14].

Распространенные кожные проявления лекарственной аллергии обычно относятся либо к группе токсикодермий, либо к группе аллергических дерматитов [9, 13].

Токсикодермия — это воспалительное поражение кожи (сыпь), представляющее собой реакцию на циркуляцию в крови веществ, обладающих сенсибилизирующим, токсическим, дисметаболическим и другими механизмами действия и введенных в организм пероральным, парентеральным, ингаляционным, трансэпидермальным способом.

Медикаментозная токсикодермия — это токсикодермия, вызванная медикаментами, введенными с лечебной (лекарства) или диагностической (например, контрастные вещества) целью [14].

Острые токсико-аллергические реакции (ОТАР) на медикаменты — это острая системная иммунологическая реакция организма, возникшая в ответ на терапевтическую дозу медикамента, чаще на фоне вирусной или бактериальной инфекции, характеризующаяся острым началом, быстрым прогрессированием, выраженными явлениями токсемии и высокой летальностью [10].

Основные механизмы развития ОТАР на медикаменты:

1) взаимодействие медикамента с вирусно-бактериальными агентами или с белками организма обеспечивает развитие иммунных механизмов аллергического повреждения тканей, преимущественно 2-го, 3-го и 4-го типов [27];

2) высвобождение гуморальных медиаторов аллергической реакции;

3) повреждающее воздействие лимфоцитов и макрофагов;

4) токсическое воздействие продуктов разрушенных тканей и микробных тел на организм.

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — острое, редко рецидивирующее заболевание кожи и слизистых оболочек, возникающее от разных причин и отличающееся характерным сочетанием многих первичных элементов сыпи (пятна, папулы, волдыри, пузырьки, пузыри).

Может быть вызвана как инфекцией, так и лекарственными препаратами. Наиболее часто индукторы МЭЭ — это сульфаниламиды, производные пиразолонового ряда, тетрациклины, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, диуретики, прогестерон, стрептомицин и др.

Первичным элементом является пятно эритемы, которое в течение двух суток увеличивается до 1–2 см в диаметре, превращается в папулу. Сформированный элемент имеет резкие границы, более темные цианотичные края и центр с более светлой розовой полоской между ними, что придает вид бычьего глаза, ириса или мишени. В центре пятна может располагаться папула или пузырек.

Наиболее частая локализация — тыльная и ладонная поверхность кистей и подошвенная поверхность стоп, разгибательные поверхности предплечий и голеней, наружные гениталии. Сыпь располагается симметрично. При распространенной МЭЭ поражаются практически все участки кожи, за исключением волосистой части головы.

Тяжелые буллезные формы МЭЭ характеризуются тенденцией к слиянию элементов и общими явлениями (лихорадка, недомогание).

Синдром Стивенса–Джонсона (ССД) — тяжелая злокачественная экссудативная эритема (острый слизисто-кожно-глазной синдром) [9]. Поражение кожи (от 10% до 30% поверхности тела) возникает при лекарственной терапии, провоцируется переохлаждением и очаговой инфекцией. Сульфаниламиды, жаропонижающие, пенициллин, тетрациклин и другие лекарственные средства могут быть причиной этого заболевания. В этиопатогенезе участвуют вирус простого герпеса и терапия в ранний период ацикловиром и преднизолоном. В сосудах дермы найдены отложения IgM и С3-комплемента и фибрина, инфильтрация базофилами, монофагами и лимфоцитами, что указывает на участие аллергических реакций II–IV типов [16].

Начало бурное с обязательным поражением слизистых оболочек. Температура 39–40 °C. Боли в горле, суставах, резко выраженная саливация, герпетические высыпания на губах, слизистой рта, гениталиях, в перианальной области. На коже появляются обильные высыпания, как при многоформной экссудативной эритеме (эритематозные, папулезные и везикуло-буллезные элементы, могут быть одиночные высыпания). Пузыри сгруппированные, багрово-синюшные, с мелкими везикуляциями, фиксированные на кистях и стопах, в межпальцевых промежутках, часто с геморрагическим содержимым. На слизистых оболочках быстро образуются эрозии, которые изъязвляются и покрываются налетами грязно-серого цвета. Развиваются тяжелые конъюнктивиты, носовые кровотечения, поражения внутренних органов. Общее состояние больных тяжелое, в крови появляется лейкоцитоз, высокая СОЭ, тромбоцитопения, эозинофилия. При прогрессировании заболевания высока вероятность летального исхода. Температура может быть повышенной в течение 1–2 недель, затем снижаться. На 4–6 неделе после высыпаний остается умеренная пигментация. Длительность заболевания 4–6 недель.

Синдром Лайелла, или токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), некроэпидермолиз буллезный, синдром «обожженной кожи», буллезная эритродермия — описан в 1956 г. [10]. Летальность от 30–50% [15]. Болеют в любом возрасте. Процесс полиэтиологичен. Иногда его трудно дифференцировать от других тяжелых токсикодермий, и он начинается как МЭЭ или ССД, между которыми много общего. Различия между ними определяется по форме и распространенности поражения: при поражении менее 30% поверхности тела и слизистых оболочек и преобладании пузырей — это ССД, более 30% с некролизом и отслойкой эпидермиса — синдром Лайелла. Уже в 1970–1980 гг. некоторые советские и зарубежные исследователи отмечали связь между развитием МЭЭ, ССД и синдрома Лайелла. Иногда трудно провести грань между МЭЭ и ССД, ССД и ТЭН [7, 8].

Выделяют четыре варианта поражений. При первом аллергическая реакция развивается на инфекцию, преимущественно на стафилококк, и чаще встречается в детском возрасте, характеризуясь особой тяжестью с поражением слизистых оболочек. Второй вариант — аллергическая реакция на лекарства. К третьему варианту относят случаи синдрома Лайелла, когда не установлена причина развития заболевания. Четвертый вариант — смешанный, возникающий при комбинации инфекции и лекарств как токсико-аллергический процесс. В его основе лежат аллергические реакции I–IV типов и псевдоаллергические [14]. Иммунофлюоресцентным методом выявляются в местах поражения кожи IgM и С3-комплементом в мелких сосудах сосочкового слоя дермы, а периваскулярно — IgM, IgA, C3-комплементом [10].

Непосредственной причиной развития синдрома Лайелла являются антибиотики, сульфаниламиды, ацетилсалициловая кислота, барбитураты, пиразолоновые производные и другие препараты.

Заболевание развивается через 10 ч — 21 день с момента приема лекарства. Процесс нередко начинается как обычная крапивница, не поддающаяся терапии антигистаминными средствами и препаратами кальция. Начало острое, внезапное. Появляются озноб, рвота, понос, головная боль, боль в горле, суставах, мышцах. В течение нескольких часов температура повышается до 39–40 °C. Возникает болезненность и жжение кожи, затем появляется сыпь в виде эритематозных болезненных и слегка отечных пятен различной величины, часто сливающихся между собой и локализирующихся на коже лица, туловища, конечностей и слизистых. Часто пятна приобретают синюшно-пепельную окраску. На фоне распространяющейся эритемы образуются дряблые тонкостенные неправильной формы пузыри, размером от ореха до ладони и больше, местами сливающиеся между собой. Содержимое пузырей серозное или серозно-кровянистое. На месте вскрывшихся пузырей кожи и слизистых образуются обширные эрозии. Они отделяют обильный серозный или серозно-кровянистый экссудат, что приводит к быстрому обезвоживанию организма. Наблюдается резко положительный синдром Никольского — при надавливании пальцем на кожу эпидермис отслаивается, обнажая эрозивную поверхность. Участки, лишенные эпидермиса, напоминают ожог II–III степени. Неотторгшийся эпидермис выглядит как гофрированная бумага. Очень выражена гиперестезия — даже прикосновение простыни причиняет боль. Кожа кистей снимается, как перчатка. Язык обложен грязно-желтым налетом, отечен, рот открывается с трудом, в зеве множество эрозий. На губах засохшие корочки. Полость рта и язык представляют сплошную раневую поверхность. Конъюнктива гиперемирована, нарастают головные боли, поражения внутренних органов, отмечается потеря сознания [9].

Могут быть три типа течения синдрома Лайелла: сверхострое с летальным исходом; острое с присоединением токсико-инфекционного процесса и вследствие этого с возможным летальным исходом; благоприятное, когда процесс разрешается на 6–10 сутки. При тяжелой форме в течение первых 2–6 суток прогрессивно увеличивается площадь поражения кожи и слизистых оболочек, появляются симптомы тяжелой патологии почек, легких, сердца. Смерть может наступить в связи с развивающимися токсическими поражениями, обезвоживанием, анурией, комой [14].

Медикаментозные фотозависимые токсикодермии и дерматиты. Фотозависимые медикаментозные токсикодермии — это группа сыпей, представляющих воспалительную реакцию на введенные системно медикаменты, развившуюся под действием ультрафиолетового излучения (УФ).

Фотозависимые токсикодермии делят на токсические и аллергические. Токсические зависят от дозы препарата и облучения, развиваются через 4–8 ч после введения препарата под действием УФ-лучей длиной 280–340 нм (А). Токсические и аллергические токсикодермии вызываются рядом препаратов (табл. 2).

Фотозависимые аллергические токсикодермии развиваются независимо от дозы препарата после латентного периода сенсибилизации на метаболиты препарата, образующиеся при облучении от нескольких дней до месяцев. Реакция развивается через 1–2 суток под действием УФ-лучей с длиной 290–320 нм (В) и является Т-клеточной, замедленной реакцией. Клиническая особенность фотозависимых токсикодермий — локализация сыпи на открытых для инсоляции участках кожного покрова (лицо, руки), что характерно и для других фотодерматозов, а также для аэрогенного контактного дерматита.

Окончание статьи читайте в следующем номере.

Е. В. Файзуллина 1 , доктор медицинских наук, профессор
Ю. В. Давыдов

ГБОУ ВПО КГМУ МЗ РФ, Казань

Топ 10 самых странных форм аллергии

Миллионы людей страдают от аллергии, и их причиной может оказаться не просто пыльца, арахис и домашние питомцы.

Аллергия является всего лишь ответной реакцией иммунной системы на безобидное вещество и человек в принципе может иметь аллергию на что угодно.

Странные виды аллергии, которые стали известны:

1. Аллергия на всю еду и напитки

Это медицинское состояние настолько редко встречается, что ему еще не придумали название. Существуют дети, которые настолько чувствительны к еде и напиткам, что вода является единственным продуктом, которые они могут спокойно потреблять. Одним из наиболее серьезных случаев связан с Калеб Буссеншут (Kaleb Bussenschutt), 6-летним австралийским мальчиком, который может потреблять только воду, лед и один вид лимонада. Если он ест что-либо другое, у него развиваются язвы и начинается мучительная боль в животе. Мальчик получает необходимые питательные вещества через питательную трубку, которая подсоединена напрямую к его желудку 20 часов в день.

Доктора остаются в недоумении по поводу случая Калеба, но считают, что он страдает от множественных пищевых аллергий и тяжелого нарушения всасывания пищи, которая не позволяет его организму справляться с едой. Пищевая аллергия затрагивает одного из 20 детей, но такой случай аллергии как у Калеба остается очень редким.

2. Аллергия на мобильные телефоны

Аллергологи и дерматологи фиксируют все больше случаев сыпи, связанной с мобильными телефонами, которая появляется вокруг челюсти, щек и уха. На самом деле аллергия возникает на никель. Распространенное использование мобильных телефонов привело к тому, мы стали подвергать себя большему воздействию никеля, металла, который часто используется в изготовлении кнопок телефона, ЖК-экранов и гарнитуры. Но также существуют и люди, у которых возникает аллергия на электромагнитные волны от мобильных телефонов.

Аллергия на никель затрагивает около 17 процентов женщин и 3 процента мужчин. У женщин чаще возникает сыпь от мобильных телефонов из-за того, что у них повышенная чувствительность к никелю через проколотые уши. Если вы заметили, что у вас началась сыпь после того, как вы прикасались к монетам или ваша кожа терлась о пряжку ремня или пуговицу от джинсов, у вас возможно тоже аллергия на никель.

3. Аллергия на вибрацию

4. Аллергия на секс

Симптомы включают в себя ощущение жжения, сыпь, рубцы, из-за чего эту аллергию часто путают с заболеваниями, передающимися половым путем. Единственным действительным признаком аллергии на сперму является факт, того, что эти симптомы появляются в течение нескольких минут после контакта.

Согласно данным доктора Джонатана Бернштейна (Dr. Jonathan Bernstein) из Университета Цинциннати, гиперчувствительность к сперме есть примерно у 20,000-40,000 женщин. Причина до сих пор неизвестна, так как невозможно узнать возникает ли у одной женщины аллергия на всех мужчин. Лечение состоит в том, чтобы все время надевать презерватив либо постепенно приучать свой организм к малым дозам спермы, пока он не привыкнет.

5. Аллергия на поцелуи

Несмотря на то, что у человека не может быть аллергии на сам акт поцелуя, страстный поцелуй может стать поцелуем смерти для некоторых людей, у которых есть тяжелая форма пищевой аллергии или аллергии на косметику и лекарства. Тесные физические контакты и обмен слюной может привести к тому, что частицы еды и химических веществ передаются партнеру, что может стать даже смертельным, если у человека аллергия на какой-то продукт.

Такой случай произошел с 17-летним Джеми Стюарт (Jamie Stewart), у которого развился анафилактический шок и который был госпитализирован после того, как он поцеловался с сотрудницей, съевшей арахис.

Около 11 миллионов американцев страдают от пищевой аллергии и около 200 из них умирают каждый год. Но что же делать если вам нравятся креветки, а у вашей второй половины аллергия на морепродукты? Доктора говорят, что чистка зубов и жевательная резинка не спасут вас от проблем и лучше всего полностью избегать этот продукт.

6. Аллергия на воду

Известная, как водяная крапивница, она вызывает болезненные рубцы на коже при контакте с водой и в тяжелых случаях, у человека может возникнуть опухание в горле, когда он пьет воду.

Микаела Даттон (Michaela Dutton), женщина из Великобритании, у которой развилась аллергия на воду, после того, как она родила сына, пьет диетическую колу для того, чтобы выжить — ее тело способно с ней справиться даже, несмотря на то, что она содержит газированную воду.

Как же такие люди моются спросите вы? Очень быстро и осторожно, так как даже непродолжительные контакты с водой могут вызвать у них зудящую сыпь, которая длится часами. Докторам неизвестно, что является причиной аллергии на воду, но предполагают, что во всем виновен повышенный уровень гистамина.

7. Аллергия на холод

У людей с холодовой крапивницей, аллергия возникает на холодную температуру и воздействие прохладного воздуха или холодной воды, которая вызывает красноту, зуд, сыпь и опухание кожи.

Тогда как прохождение мимо секции замороженной продукции в магазине может показаться для таких людей легким дискомфортом, купание в холодной воде может вызвать тяжелую реакцию всего тела, начиная с обморока, шока и заканчивая смертью.

Причина этой аллергии неизвестна, но возможно, что у некоторых людей чрезмерно чувствительные клетки кожи из-за генетической предрасположенности или заболеваний.

8. Аллергия на тепло

Такая реакция обычно возникает при повышении тепла тела после интенсивных тренировок, горячего душа, сауны и даже острой пищи.

9. Аллергия на упражнения

Если кто-то вам скажет, что у него аллергия на физические упражнения, вы вряд ли ему поверите. Однако, около 1000 людей пострадали от анафилаксии, вызванной упражнениями, тяжелой аллергической реакции, вызванной физической нагрузкой, которая связанна с определенными продуктами или лекарствами принятыми до занятий физической активностью.

Усталость, зуд на коже, сыпь, припухлость шеи, туловища и конечностей, как правило, появляются во время или сразу после занятий физическими упражнениями, и эти симптомы могут длиться часами.

Более серьезная реакция может включать такие симптомы, как удушье, рвота, повышенное кровяное давление и даже смерть, поэтому таким людям рекомендуется всегда носить с собой комплект адреналина.

10. Аллергия на прикосновения

Неизвестно, почему возникает эта аллергия, но около 2-5 процентов людей страдают от нее.

11. Аллергия на современную жизнь

Разговоры по мобильному телефону, подогревание еды в микроволновке, использование компьютера, чистка ванной комнаты и вождение автомобиля стали нормальной частью 21 века, но выполнение этих обычных действий может вызвать боль у некоторых людей. Человек с множественной чувствительностью к химическим веществам испытывает симптомы гриппа и головную боль, когда подвергается воздействию многих вещей, начиная от духов и заканчивая стиральным порошком.

Также есть люди с аллергией на электромагнитные волны от компьютеров, телефонов, машин и микроволновок.

Синдром электрочувствительности не признан как отдельное медицинское состояние, и доктора заявляют, что сложно доказать связь между электромагнитными полями и плохим здоровьем. Но многие люди заявляют, что страдают от этого состояния, испытывая болезненную сыпь, головные боли, выделения из носа и опухание разных частей тела. Так, Дебби Берд (Debbie Bird) верит, что у нее аллергия на современную технологию и заявляет, что у нее возникает сыпь, ее веки набухают, когда она садиться в машину, использует микроволновку или находиться в зоне действия Wi-Fi. В результате она преобразовала свой дом в зону свободную от электромагнитного излучения, поместив защитные пленки на окна, используя специальную краску и даже проводя свой сон под посеребренной москитной сеткой.

Формы аллергии

В повседневном и безмятежном нашем сознании аллергия представляется нам распространённым, но вполне безобидным недугом. О том, какие опасности таит в себе данная нозологическая единица, знают только врачи и, конечно же, сами пациенты.

Аллергию с полной уверенностью можно назвать «паранойей» иммунной системы.

Аллергическая реакция возникает в тот момент, когда иммунная система по ошибке принимает какой либо безвредный чужеродный белок за опасный и неблагоприятный для жизнедеятельности организма и начинает с ним активную борьбу.

Данная борьба иммунитета с чужеродным белком проявляется такими симптомами как насморк, чихание, кашель, зуд и жжение в глазах и других слизистых оболочках. В качестве аллергена может выступать буквально все, что угодно: пыльца, еда, пыль, шерсть животных, микроорганизмы, укусы насекомых и животных.

Распространенность данного заболевания на сегодняшний день достаточно высока. Аллергией на сегодняшний день в разной степени страдают более семидесяти процентов населения нашей планеты. В России и Европе от данного недуга страдают более пятой части всего населения.

Причины

Науке пока что неизвестны точные причины развития этого заболевания. Но сам принцип аллергической реакции ученым более-менее понятен.

При попадании чужеродного белка в организм человека, который иммунная система ошибочно воспринимает за агрессивный и неблагоприятный, организм вырабатывает гистамин. Именно он в свою очередь и вызывает внешние проявления аллергии в виде насморка, выделения слизи, зуда, жжения, отеков и многих других.

Причиной, вызывающей аллергическую реакцию, то есть аллергеном, могут быть:

  1. пыльца;
  2. пыль;
  3. плесень и грибок;
  4. ингредиенты медикаментов;
  5. продукты питания, содержащие чужеродный белок, особенно – белок животного происхождения;
  6. укусы насекомых и животных;
  7. химические ингредиенты и многие другие вещества и факторы.

Что же касается причин появления самой болезни, то они до конца не изучены. Среди факторов ученые рассматривают генетические, этнические и гигиенические причины.

Объясняется это тем, что различные патогенные организмы и чужеродные белки не воздействуют на иммунную систему и таким образом она не приучена к адекватной реакции на них.

Постановка диагноза

Очень часто обращение к врачу и лечение аллергии затягивается по причине невозможности диагностировать данное заболевание.

Так как симптомы болезни часто принимают за обычную простуду и, прежде чем человек обнаружит у себя именно аллергию – могут пройти месяцы и даже многие годы.

Но и даже после обнаружения аллергии открытым остается вопрос об аллергене, то есть причине неадекватной реакции организма.

Классификация

Существует множество способов классифицировать аллергические реакции: по скорости развития, поражению какого-либо органа, аллергену, продолжительности и т.д.

Рассмотрим подробнее все эти классификации.

Продолжительность течения

Классификация по продолжительности течения заболевания. Аллергию разделяют на:

  1. эпизодическую;
  2. сезонную;
  3. круглогодичную;
  4. профессиональную.

Эпизодическое течение болезни чаще всего происходит при злоупотреблении какими либо аллергенными продуктами питания, например, цитрусовыми или шоколадом. Лечением данного вида реакции будет просто разумное употребление или вовсе отказ от потенциально опасных продуктов питания.

Сезонное течение (поллиноз), как правило, имеет реакция на растительные белки растительного происхождения – пыльцу и пух. В данном случае смогут помочь смена места жительства, ношение защитной маски, либо же, в крайнем случае, прием антигистаминных препаратов.

Круглогодичную форму течения болезни могут иметь все виды аллергии, но чаще всего – пищевая.

Наименее распространенной является профессиональная форма течения болезни.

В данном случае может иметь место реакция, например, на какие либо химические вещества. Оптимальным вариантом избавления от данного вида аллергии будет просто смена вида профессиональной деятельности.

По степени тяжести

Аллергические реакции также классифицируются по степени тяжести течения болезни: легкая, средняя и тяжелая.

  1. При легкой форме течения дискомфорт пациента может быть минимальным и выражен лишь в легкой заложенности носа и зуда в области слизистых оболочек.
  2. При средней – дискомфорт более ярко выражен, появляется обильное выделение слизи, чихание, кашель, возможно – рвота, сыпь.
  3. При тяжелой форме возникает опасность летального исхода за счет асфиксии вследствие отека слизистых. В данном случае может понадобиться срочная медицинская помощь.

Виды по механизму развития: бронхиальная астма, атопический дерматит и другие

Классифицируется четыре типа аллергических реакций:

  1. атопические;
  2. цитотоксические;
  3. иммуннокомплексные;
  4. клеточно-опосредованные.

Иммуноглобулин Е (схематично)

Атопические реакции вызваны иммуноглобулинами Е. Такая реакция развивается практически мгновенно.

Через несколько минут после поступления чужеродного белка в организм начинается проявление реакции иммунной системы.

Это наиболее распространённый тип аллергии, к нему относятся такие проявления как аллергия на продукты питания, крапивница, астма, анафилактический шок, отек Квинке и многие другие.

Цитотоксические реакции вызваны иммуноглобулинами M и G. По этому принципу развиваются различные виды лекарственный аллергических реакций, который спровоцированы различными компонентами лекарственных препаратов.

Также по этому принципу протекает гемолитическое заболевание у детей.

Имуннокомплексные реакции также происходят при накоплении иммуноглобулинов M и G. В ходе такой реакции происходит поступление к кровь большого количества антигена, а также повышается проницаемость сосудов. К этому типу аллергии относят красную волчанку, ревматоидный артрит, васкулит и другие.

Клеточно-опосредованные реакции спровоцированы Т-лимфоцитами. Они выделяют лимфокины, которые в свою очередь являются катализатором воспалительных процессов. К этому типу реакций относят астму, конъюнктивиты, риниты и другие.

Формы аллергического ринита: персистирующий и интермиттирующий (затяжной)

Аллергия, проявляющаяся в отеке слизистой оболочки носа, подразделяется на два типа – персистирующий и интермиттирущий ринит в зависимости от продолжительности. Интермиттирующий длится меньше 4 недель в году и менее 4 дней в неделю. Всё, что дольше — персистирующий, поэтому его иногда называют затяжным.

Диагностировать данный недуг достаточно просто, а вот отличить от простой простуды – сможет только специалист.

Симптомами данного заболевания являются выделения из носа, жжение и зуд слизистых оболочек, чихание и затрудненное дыхание. Однако все это – также и симптомы простуды. Чтобы отличить простуду от аллергии необходимо наличие данной симптоматики в течении нескольких дней в неделю или же более месяца в году.

В качестве возбудителей заболевания могут выступать аллергены животных (домашних любимцев), насекомых, клещей и т д., а также аллергены растительного происхождения (пыльца, пыль, части растений).

Обострять протекание болезни могут также некоторые продукты питания и психоэмоциональное состояние.

Первым этапом в лечении аллергического ринита будет выявление причины возникновения аллергической реакции, для чего необходимо будет проведение процедуры аллергических проб. После выявления аллергена врач может назначить лечение.

Лучшим способом исцеления данной болезни будет отсутствие контакта с аллергенами. Однако, если в случае с шерстью животных или продуктами питания данный вариант лечения возможен, то например, в случае сезонной аллергии избежать контакта с аллергеном вряд ли удастся.

В таком случае для лечения заложенности носа понадобится прием антигистаминных препаратов.

Скорость развития

По скорости развития реакции классифицируют на: замедленные, немедленные и отсроченные.

Немедленные развиваются в течении считанных минут, их также называют острой формой аллергии, замедленные – от одних до нескольких суток и отсроченные — в течении нескольких часов.

Отдельно выделяют анафилактический шок – резкая интенсивная аллергическая реакция при попадании в организм большого количества аллергена.

Врожденная/приобретенная

По принципу появления заболевания аллергия бывает врожденная, что обусловлено генетическими нарушениями и наклонностями, либо же приобретенная, что может быть обусловлено как неправильным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой, так и проблемами психологического и неврологического плана.

По контакту с аллергеном

По характеру контакта с аллергеном болезнь классифицируется на:

  1. контактную – при непосредственном контакте с кожей;
  2. респираторную – при контакте со слизистыми оболочками;
  3. пищевую – при попадании в ЖКТ;
  4. нервную – при попадании пациента в неблагоприятную психологическую ситуацию;
  5. поствакцинальную – при аллергии на вакцину, а еще чаще на ее компоненты. Например, многие вакцины делаются на основе из куриного яйца — при аллергии на яйца очень высока вероятность получить реакцию на вакцину.

По аллергену: инфекционная, лекарственная, на холод и другие

Аллергическую реакцию могут спровоцировать следующие индифферентные для здорового организма раздражители:

  1. шерсть и пух животных;
  2. ингредиенты химических веществ, в том числе латекс и моющие средства;
  3. вирусы и инфекции;
  4. грибки, плесень;
  5. яд, продукты деятельности, слюна насекомых;
  6. ингредиенты медикаментов.

Также существуют редкие формы аллергии, при которых возможно реагирование организма на солнце (фотодерматоз), воду, холод и т.д. Пациенты с такими тяжелыми формами нуждаются в особых условиях жизни.

Поливалентная и перекрестная

Нередки случаи, когда аллергия возникает не на один элемент, а сразу на несколько.

Среди таких видов болезни выделяют поливалентную и перекрестную форму течения заболевания.

В случае поливалентной формы реакция возникает сразу на несколько совершенно не связанных между собой веществ, перекрестной же формой называют реакцию, которая возникает на смежные раздражители – так, страдающие аллергией на пыльцу, могут иметь ее и на мед.

По симптоматике

Аллергические реакции также классифицируются по принципу проявления симптоматики.

Заболевание может затрагивать кожные покровы, дыхательную систему, слизистые оболочки, подкожно-жировую клетчатку, органы ЖКТ, суставы.

Атопическая

Особым видом аллергии считается атопическая форма.

Атопия – предрасположенность к аллергии на генетическом уровне. Это вовсе не значит, что недуг обязательно проявится у пациента, это означает лишь повышенный риск его появления.

Атопическая форма аллергической реакции проявляется в трех видах – аллергический ринит, дерматит и астма.

Как правило, болезнь носит хронический характер и исцеление возможно лишь путем исключение раздражителя из жизни пациента. В ряде случаев даже с помощью новейших технологий не удается установить причину болезни и точно назвать раздражитель.

Аллергия у детей

Отдельной темой, конечно же, стоит вопрос детской аллергии. Такая форма заболевания проявляется по генетическим причинам, хотя заложенность носа у грудных детей возможна и по другим причинам.

Первое время проявляется сыпью на различных частях тела и не стоит легкомысленно относиться к столь безобидному симптому, ведь в более взрослом возрасте недуг будет прогрессировать и может перейти даже в бронхиальную астму.

Необходимо выявить аллерген, что в нынешних условиях не является большой проблемой и по возможности исключить его из рациона питания (если причина в пище) или из жизни ребенка (если причина, например, в шерсти домашнего питомца).

Выявление аллергена

Нанесение аллергенов на царапины на коже

Для определения аллергена в медицине используются различные лабораторные исследования, а именно – аллергические пробы.

В кожу или на кожу пациента вводится небольшое количество предполагаемого аллергена и специалист наблюдает за реакций организма. И так – до выявления аллергена.

Иногда вещество может наноситься на слизистые, но это чревато серьезными негативными последствиями для пациента, поэтому данная процедура применяется крайне редко и только под наблюдение врача.

Профилактика

Основным направление профилактики аллергии является исключение контакта пациента с аллергеном.

Если это пищевой продукт – сбалансируйте свое питание. Если это шерсть, пух, моющие средства – постарайтесь исключить контакт с ними. Если это пыльца или пух – попробуйте изменить место жительства.

Одним из современных средств, успевших положительно себя зарекомендовать, являются малозаметные фильтры в нос, которые удерживают значительную часть аллергенов.

Лечение

Наиболее действенной формой лечения недуга является устранение причины аллергии, а именно – устранение контактов с аллергеном. В дальнейшем применяют различные методы лечения заложенности, лекарственные препараты в самых разных лекарственных формах: капли, спреи, ингаляции, промывания, таблетки и даже мази.

Полезное видео

Видео о классификации аллергических реакций. Пусть оно длинное, зато в нем доступным языком объясняются сложные вещи:

Заключение

Аллергия – распространенная болезнь, причинами которой могут быть как генетическая предрасположенность, так и неправильный образ жизни – неправильное питание, нарушения режима дня, низкая физическая активность, вредные привычки, стрессы и прочее.

Для избавления от недуга недостаточно исключения аллергена.

Попробуйте изменить свой образ жизни к лучшему: добавьте красок в Вашу жизнь, поменьше подвергайте себя физическим и психологическим перегрузкам, меньше нервничайте, чаще бывайте на природе, больше двигайтесь и занимайтесь спортом.

Виды аллергии на коже с фото

Разные виды аллергии на коже проявляются характерными симптомами. Волдыри, везикулы, бляшки, возникновение которых сопровождается зудом – признаки аллергической реакции в организме. Из статьи вы узнаете, как отличить один вид аллергии от другого.

Как выглядит аллергия

Даже самые слабо выраженные аллергические проявления очень опасны, так как маскируются под другие заболевания. Аллергия напрямую связана с нарушениями иммунной системы. Она многолика и распознать ее самостоятельно трудно. Выглядит по-разному, например, в виде узелков, точек, волдырей различных размеров. Правильный диагноз может поставить только врач.

Фотографии с пояснениями помогут разобраться с разновидностями сыпи на коже, понять с какой патологией связана высыпка.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит относится к реакциям замедленного типа. Встречается у людей молодой и средней возрастной группы. Развивается после контакта с нержавеющими металлическими сплавами, из которых создают бытовые изделия (украшения, ключи, кухонная утварь, часы) и предметами медицинского предназначения (зубные коронки).

От момента контакта кожи с аллергеном до начальных симптомов проходит не менее 10-14 дней. Патология проявляется зудом, отечностью кожных покровов, ярким покраснением. На фоне перечисленных симптомов возникают папулы, пузырьки, которые лопают и оставляют мокнущие эрозии. Как на фото ниже.

Таким образом, для аллергического контактного дерматита характерна аллергическая реакция экзематозного типа. На месте контакта с аллергеном появляются крупные сосудистые красные пятна, занимающие обширную площадь (эритема). Позже возникают пузырьки (везикулы) – полостные образования величиной с горошину, которые располагаются внутри эпидермиса и содержат в себе мутную жидкость.

Симптоматика варьирует от транзиторной эритемы до сильного отека с пузырями и язвами. Для высыпаний свойственна определенная локализация (кольцевидная полоска эритемы под браслетом от часов). Хотя обычно сыпь ограничивается местом контакта, она может распространяться вследствие аутоэкзематизации и расчесов.

Крапивная сыпь

Крапивница. Частое аллергическое заболевание при котором наблюдаются распространенные высыпания на коже в виде сильно зудящих, приподнятых из-за отека элементов. Волдыри красного цвета, бледнеют при надавливании. Варьируют в размерах от нескольких миллиметров до величины ладони. Высыпка появляется почти мгновенно, сохраняется до 24 часов, исчезает быстро и бесследно. Болезнь может быть острой и хронической. К последней относят холодовую, солнечную, тепловую, аквагенную крапивницу. Во многих случаях причинный фактор установить не удается.

Уртикарная сыпь представляет собой отек сосочкового слоя кожи, часто появляется при укусах насекомых и выглядит вот так.

Волдыри не имеют полости, возвышаются над уровнем кожи. Отличаются плотностью, интенсивным зудом, розово-красным или перламутрово-белым цветом. Склонны к слиянию с формированием крупных участков с большим количеством экскориаций (царапин), возникающих при расчесах. Вторичных элементов не бывает.

Вторичная реакция на медикаменты

Лекарственная аллергия. Сопровождается общими или местными клиническими признаками. Развивается только при повторном введении препаратов. Возникает как осложнение при лечении других патологий, и как профессиональное заболевание у медицинских работников.

Аллергия на теле проявляется в виде васкулитов, мультиформной эритемы, макулопапулезной экзантемы, фиксированной лекарственной сыпи, эксфолиативного дерматита. Клинические признаки варьируют в зависимости от пациента и лекарства. Один и тот же препарат может провоцировать разные реакции у разных людей.

При медикаментозной аллергии диагностируются рецидивирующие единичные или множественные, хорошо ограниченные пятна. Чаще отмечается экзантема (кореподобные высыпания), реже крапивница. Патологическая сыпь в виде пятен, папул, везикул спонтанно исчезает после прекращения приема лекарства, оставляет гиперпигментацию. Вот как она может выглядеть.

Пятнистая сыпь при медикаментозной аллергии

Атопическая экзема

Атопическая экзема (дерматит). Диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Дебют обычно происходит в детском возрасте на первом году жизни. К 3-5 годам большинство детей выздоравливает. У трети пациентов переходит во взрослую фазу. В процесс вовлекаются любые участки кожи.

Очаги располагаются ограничено на коже вокруг губ или проявляться множественно в местах локтевых, подколенных сгибов, в области шеи. При заболевании отмечается сухость, уплотнение кожных покровов, гиперпигментация, выраженный рисунок. Местами – отрубевидные чешуйки, геморрагические корочки и линейные трещины. Симптоматика всегда сопровождается сильным зудом.

При заболевании папулы (узелки) бледно-розового цвета возвышаются над поверхностью кожи. Формируются в эпидермисе или дерме. Имеют ровную поверхность, неправильное очертание и нечеткие границы. Наблюдаются на фоне неостро-воспалительной эритемы. В динамике возможно развитие вторичных пигментных пятен, лихенизации, трещин. Увидеть, как выглядит аллергическое высыпание на коже при атопическом дерматите можно на фото.

При слиянии зудящих папулезных высыпаний кожа утолщается, становится шероховатой и сухой. Борозды увеличиваются, делаются более глубокими и возвышенными. В связи с этим появляется подчеркнутый ромбовидный рисунок с расположенными в правильном порядке четырехугольными или полигональными петлями. Такое изменение кожных покровов называется лихенификацией.

Фотодерматозы, или аллергия на солнце

Аллергические реакции могут развиваться под влиянием солнца. К распространенным фотодерматозам относят солнечную почесуху. Заболевание регулярно проявляется ранней весной, смягчается по признакам к средине лета.

Характеризуется появлением узелков, которые могут сливаться. В результате этого эпидермис утолщается, лихенифицируется. На коже диагностируют изменения в виде бляшек. Она покрывается экскориациями и геморрагическими корками вследствие зуда и расчесов. Это наглядно демонстрирует нижерасположенное фото. В дальнейшем пораженные участки пигментируются. К другим фотодерматозам относят солнечную экзему, солнечный хейлит, стойкую эритему.

Аллергия на холод

Холодовая аллергия. Наблюдается после общего или местного охлаждения в любое время года. Причины появления неизвестны. Не существует точных объяснений, почему у одних людей она развивается, а у других нет. Провоцирующий фактор – купание в холодной воде, питье холодных напитков, контакт рук со льдом, снегом, водой. Признаки наблюдаются во время охлаждения или через некоторое время после согревания.

На коже возникает отек и волдыри, которые сохраняются до 2 часов. Их появление сопровождается покраснением, жжением и зудом. Локализация – лицо, кисти рук, то есть открытые участки кожи.

В некоторых случаях волдыри сохраняются на протяжении недели и дольше, обнаруживаются не там, где кожа подвергалась воздействию холода, а вокруг охлажденного участка. Аллергия обычно исчезает в течение 3-5 лет после дебюта, но может упорно рецидивировать.

Инсектная аллергия

Инсектная аллергия. Возникает при укусе, ужалении насекомыми, а также после вдыхания продуктов их жизнедеятельности или частиц тел. Наиболее частые симптомы – отек, покраснение, зуд после укусов комаров, мошек, ос и пчел.

В результате реакции на слюну кровососущего насекомого, которая попадает при укусе в организм человека, в клинической картине доминируют местные проявления. Появляется отек, жжение в месте укуса, зуд. В дальнейшем отечность распространяется по телу, могут воспаляться регионарные лимфоузлы. Наблюдается полиморфная папулезная, буллезная, геморрагическая сыпь. На фото элемент уртикарной сыпи.

В некоторых случаях развивается эритематозная реакция, которая напоминает рожистое воспаление. Ужаление перепончатокрылых насекомых вызывает более серьезную реакцию от умеренного локального покраснения и отечности до эритемы и сильного отека, который может сохраняться более 10 дней.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия. Аллергические высыпания могут быть результатом реакции на пищевые продукты. Наиболее характерные признаки – крапивница, атопический дерматит, ангионевротические отеки, уртикарные и неуртикарные высыпания.

Одним из типичных проявлений считается наличие орального аллергического синдрома. Он выражается отеком и зудом в области губ, языка, твердого или мягкого неба. После употребления пищевого аллергена нередко возникает онемение языка, зуд в ушах. У сенсибилизированных лиц аллергия вызывается употреблением молока, яиц, морепродуктов, арахиса.

К немедленным симптомам относят эритему, крапивницу, кореподобную сыпь. Высыпания в виде красных пятен могут сочетаться с отеком век и губ. Они не возвышаются над уровнем кожи, не имеют полости. Это результат изменений в эпидермисе, гиподерме, дерме. Смотрите фото ниже.

Ангионевротический отек

Аллергический ангионевротический отек. Острая реакция, которая вызывается пищевыми аллергенами, медикаментами, пыльцой, ядом насекомых. При осмотре наблюдается локализованное вздутие подкожной ткани и глубоких слоев дермы.

Чаще отек располагается в области век, губ, языка, а также на тыльной стороне рук и ног. В местах с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой. Развивается в течение минут или нескольких часов, обычно реакция проявляется через 15-30 мин после контакта с аллергеном. Может сопровождаться зудом, но во многих случаях он отсутствует. Отек плотный, безболезненный, асимметричный. Сочетается с крапивницей. Кожа в области отека обычно бледная. Местные изменения сохраняются несколько часов или дней, затем исчезают без следа.

Аллергия на латекс

Латексная аллергия. Риск появления возрастает у лиц с атопическими реакциями в прошлом. Чаще встречается у женщин в возрасте 30 лет. Наблюдается после контакта с любым изделием из латекса. Диагностируется после надувания воздушных шариков, работы в резиновых перчатках, после вагинальных и ректальных исследований с использованием презервативов.

Клинические симптомы проявляются на теле в виде контактного дерматита, крапивницы. Аллергические реакции могут протекать по немедленному типу, начинаются в течение нескольких минут после соприкосновения с раздражителем. Выражаются гиперемией кожных покровов, сильным зудом и отеком. Реже возникают реакции замедленного типа. Проявляются через 6-72 ч после контакта, прогрессируют от легкого дерматита до появления волдырей. На фото ярко выраженные симптомы латексной аллергии.

Аллергия при паразитозах

Аллергическое воспаление при глистно-паразитарных инвазиях. Наиболее аллергенными свойствами обладают эхинококк, аскариды, трихинелла спиральная. В основе аллергических реакций лежит механизм, сформировавшийся как защитная реакция организма человека, направленная на борьбу с паразитом.

Клинически сенсибилизация к аллергенам гельминтов выражается крапивницей, отеком Квинке. Пальпаторно в местах высыпаний могут обнаруживаться небольшие уплотнения. Ведущий симптом – кожный зуд, который беспокоит чаще ночью и в утреннее время, усиливается после приема сладкой пищи. Характер аллергической сыпи разнообразный: от уртикарных до папулезных, герпетиформных и полиморфных пятен. Возможно одновременное присутствие указанных элементов. На фото представлен один из вариантов высыпки.

Особенностью паразитарной аллергии считается торпидность течения, склонность к рецидивам, резистентность к противоаллергическому лечению. Гельминтозы склонны не только вызывать разные аллергические реакции, но и отягощать уже имеющиеся заболевания, способствуя их непрерывно рецидивирующему течению.

Аллергические васкулиты кожи

Аллергический васкулит. Заболевание относят к полиэтиологическим дерматозам, но решающим в развитии считается аллергический компонент. Его причина – лекарственные препараты, хронические интоксикации, инфекционные факторы, эндогенные аллергены при пищеварительных нарушениях. В основе васкулита лежит аллергическая реакция сосудов дермы.

Существуют разные виды аллергических васкулитов с поражением сосудов разного калибра, вплоть до магистральных. При узелковом периартериите кожа вовлекается в 10% случаев. По ходу сосудов появляются немногочисленные узелки, которые не отличаются стойкостью, не оставляют атрофии. Часто наблюдается сочетание узелковых и узловатых высыпаний размерами от горошины до грецкого ореха. Локализация – нижние конечности. В центре элемента высыпки возможен некроз.

Кожные симптомы при аллергическом артериолите – папулезные, уртикарные, геморрагические высыпания. При геморрагическом типе течения высыпания папуло-эритематозные с компонентами пурпуры, при полиморфно-нодулярном – сыпь уриткароподобная коричневато-красного цвета с формированием пузырьков, корочек, пигментацией. Вот как это выглядит.

Узловатая эритема характеризуется возникновением дермо-гиподермальных узлов, розово-красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Расположение – голени, ягодицы, реже верхние конечности и лицо. Один элемент существует на коже от 1,5-3 недель. Узлы оставляют после себя пигментные пятна.

Аллергия к клещам домашней пыли

Аллергия на пыль. Домашняя пыль играет важную роль в развитии аллергических заболеваний. Основным ее компонентом являются клещи, которые питаются эпителием кожи человека. В результате своей жизнедеятельности они продуцируют аллергены, большая часть их находится в фекальных шариках. Экскременты клещей сохраняются в пыли помещений до 4 лет. Они поднимаются в воздух, оседают в дыхательных путях человека.

На коже аллергия к домашней пыли проявляется в виде атопического дерматита. Из симптомов выделяют покраснение, сыпь как на фото ниже, жжение и зуд в местах поражения.

Теперь вы знаете какие бывают аллергии. Их достаточно много, симптомы во многом схожи. Поэтому для получения правильного диагноза лучше обратиться к врачу.

Аллергия

I

Аллергия (allergia; греч. allos другой + ergon действие)

повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Приводит к развитию аллергических болезней (Аллергические болезни), среди которых особенно часто встречаются бронхиальная астма, поллинозы, крапивница, контактные дерматиты.

Аллергические заболевания известны с древних времен. Еще Гиппократ (5—4 вв. до н.э.) описал случаи непереносимости некоторых пищевых продуктов, приводящей к желудочным расстройствам и крапивнице, а Гален (2 в н.э.) сообщил о насморке, возникающем от запаха розы. В 19 в. была описана сенная лихорадка и доказано, что ее причиной является вдыхание пыльцы растений. Термин «аллергия» был предложен в 1906 г. австрийским педиатром Пирке (С.P. Pirquet) для обозначены необычной, измененной реакции некоторых детей на введение им с лечебной целью противодифтерийной сыворотки.

Широкое распространение А. связано с загрязнением окружающей среды выхлопными газами, выбросами отходов промышленного производства, с увеличивающимся применением антибиотиков и других лекарственных средств; бурным развитием химической промышленности, в результате чего появилось большое количество синтетических материалов, красителей моющих средств и других веществ, многие из которых являются аллергенами. Способствуют развитию А. психоэмоциональные перегрузки, гиподинамия, нерациональное питание. Аллергенами могут быть различные соединения. Одни из них попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены, или аутоаллергены). Экадгенные аллергены бывают неинфекционного (бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные средства и другие химические вещества, пыльца растений, животные и растительные пищевые продукты) и инфекционного (бактерии, вирусы, грибки и продукты их жизнедеятельности) происхождения. Выделяют биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые и промышленные аллергены.

К биологическим аллергенам относятся бактерии, вирусы, грибки, гельминты, сыворотки, вакцины и аллергены насекомых. Развитие многих инфекционных болезней (бруцеллеза, лепры, туберкулеза и др.) сопровождается аллергией: такую А. называют инфекционной. Заболевания, вызванные бактериями, грибками или вирусами, в патогенезе которых большую роль играет А., именуют инфекционно-аллергическими. Источником аллергенов являются также очаги хронической инфекции в организме — кариозные зубы, тонзиллит, воспаление придаточных (околоносовых) пазух носа и др. Сыворотки и вакцины, введенные парентерально, могут стать причиной различных аллергических реакций, в т.ч. и наиболее тяжелых, например анафилактического шока. При гельминтозах А. развивается в связи с всасыванием продуктов обмена и распада гельминтов.

Аллергеном может быть практически любой лекарственный препарат. Так, при применении кодеина аллергические реакции наблюдаются примерно в 1,5% случаев, ацетилсалициловой кислоты — около 2%, сульфаниламидов — около 7% Нередко аллергические реакции возникают в ответ на введение новокаина, витамина B1 и многих других препаратов. Наиболее часто вызывают аллергические реакции антибиотики, и в первую очередь пенициллин (до 16% случаев). Частота этих реакций возрастает по мере повторения курсов лечения. Пенициллин и новокаин чаще других лекарственных средств служат причиной аллергических реакций со смертельным исходом.

Среди бытовых аллергенов основную роль играет домашняя пыль — пылевые частицы с ковров, одежды, постельного белья, частички домашних насекомых, грибки (в сырых помещениях), бактерии. Основным аллергенным компонентом домашней пыли являются микроскопические клещи (живые, мертвые, их линные шкурки и экскременты), особенно вида Dermatophagoides pteronyssimus. К этой же группе относят так называемые эпидермальные аллергены — волосы, шерсть, перхоть животных. Нередко аллергеном бывает рачок дафния, которого используют как сухой корм для аквариумных рыб. Возрастает число аллергических реакций на препараты бытовой химии, особенно на синтетические моющие средства. Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальную астму, аллергический ринит). При попадании в организм пыльцы некоторых видов растений, чаще ветроопыляемых, появляются насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Сильными аллергизирующими свойствами обладает пыльца амброзии.

Пищевыми аллергенами могут быть чуть ли не все пищевые продукты. Чаще других А. вызывают молоко, яйца, мясо, рыба, томаты, цитрусовые, клубника, земляника, раки, шоколад. Пищевая аллергия может развиваться очень быстро. Так, при А. к молоку уже через несколько минут после его приема могут появиться рвота, понос, несколько позже присоединяются другие симптомы (крапивница, лихорадка). Обычно пищевая А. наблюдается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта. У детей ее возникновению способствуют искусственное вскармливание, перекармливание; часто пищевые аллергены вызывают у них диатезы. Непереносимость определенных пищевых продуктов не всегда связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена псевдоаллергией или недостаточностью некоторых ферментов (например, лактазы) в пищеварительных соках, которая приводит к нарушению пищеварения и расстройствам, напоминающим пищевую аллергию. Аллергические поражения желудочно-кишечного тракта могут развиваться при попадании аллергена в организм иным путем, например через слизистую оболочку дыхательных путей.

Значительное увеличение количества промышленных аллергенов обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, главным образом поражений кожи — аллергических дерматитов. Промышленными аллергенами могут быть скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, а также эпоксидные смолы, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества. Аллергенами могут быть стиральные порошки, красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные средства, жидкости для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома.

Особую группу составляют физические факторы, например тепло, холод, в результате действия которых в организме без участия иммунных механизмов могут образовываться медиаторы аллергии (см. Медиаторы) и развиваться псевдоаллергические реакции (см. Псевдоаллергия).

В ответ на внедрение в организм аллергена возникают аллергические реакции, как специфические, так и неспецифические (псевдоаллергические, неиммунологические). В течении специфических аллергических реакций различают три стадии: I стадию — иммунологическую; II стадию — патохимическую, или образования медиаторов; III стадию — патофизиологическую, или стадию клинического проявления повреждения. В I стадии отмечается повышенная чувствительность к впервые попавшему в организм аллергену — сенсибилизация. Происходит это в результате выработки антител, образующихся в ответ на введение только данного аллергена, или появления лимфоцитов, способных взаимодействовать с данным аллергеном. Если к моменту их возникновения аллерген удален из организма, никаких болезненных проявлений не наблюдается. При повторном воздействии на уже сенсибилизированный к нему организм аллерген соединяется с образовавшимися антителами или лимфоцитами. С этого момента начинается II стадия — происходит ряд биохимических процессов с выделением гистамина и других медиаторов. Если количество медиаторов и их соотношение оказываются неоптимальными, то это приводит к повреждению клеток, тканей, органов — развивается III стадия, т.е. собственно клинические проявления аллергической реакции. Повышенная чувствительность организма в таких случаях специфична: она проявляется по отношению к аллергену, который ранее вызвал состояние сенсибилизации.

Неспецифические аллергические реакции возникают при первом контакте с аллергеном без предшествующей сенсибилизации. Развитие их проходит только две стадии — патохимическую и патофизиологическую. Попадающий в организм аллерген сам вызывает образование веществ, повреждающих клетки, ткани и органы.

Существуют различные классификации специфических аллергических реакций. Наибольшее распространение получила классификация, предложенная Куком (R.A. Cooke, 1947), в которой выделены аллергические реакции немедленного типа (гиперчувствительность, или повышенная чувствительность немедленного типа) и аллергические реакции замедленного типа (гиперчувствительность, или повышенная чувствительность замедленного типа). В основу классификации положено время появления реакции после контакта с аллергеном. Реакции немедленного типа развиваются в течение 15—20 мин, замедленного типа — через 1—2 сут. Эта классификация, однако, не охватывает всего разнообразия проявлений аллергии. Поэтому различия между аллергическими реакциями стали связывать с разными механизмами их развития. Из числа классификаций, основанных на патогенетическом принципе, наибольшее распространение получила предложенная в 1968 г. Джеллом и Кумбсом (P.G. Gell и R.R.A. Coombs). В соответствии с ней выделяют 4 типа аллергических реакций (табл.). Каждый из этих типов имеет особый иммунный механизм и присущий ему набор медиаторов, что определяет клиническую картину заболевания.

Типы аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу

| Тип | Его наименование | Принимают участие в реакции |

| I | Анафилактический | lgE- и реже lgG4-антитела |

| II | Цитотоксический | lgG- и lgM-антитела |

| III | Тип Артюса — повреждение иммунным | lgG-и lgM-антитела |

| IV | Замедленная гиперчувствительность | Сенсибилизированные лимфоциты |

Первый тип аллергических реакций — аллергическая реакция немедленного типа (реагиновый, lgE-опосредованный, анафилактический или атопический тип реакции). Ее развитие связано с образованием антител, получивших название «реагины». Они относятся главным образом к классу lgE. Реагины фиксируются на лаброцитах (тучных клетках) и базофильных лейкоцитах. При соединении реагинов с соответствующим аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы — гистамин, лейкотриены, хемотаксические факторы, гепарин, тромбоцитактивирующий фактор (рис. 1). Клинические проявления реакции возникают обычно через 15—20 мин после контакта сенсибилизированного организма со специфическим аллергеном (отсюда и название «реакция немедленного типа»). Аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при парентеральном поступлении аллергена, обозначается термином «анафилаксия». Аллергические реакции немедленного типа лежат в основе анафилактического шока (Анафилактический шок), Поллинозов, крапивницы (Крапивница), атопической бронхиальной астмы (Бронхиальная астма), Квинке отека (Квинке отёк), атопического дерматита (см. Нейродермит), аллергического Ринита.

Атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, поллинозы принадлежат к группе так называемых атопических болезней. В их развитии большую роль играет наследственная предрасположенность — повышенная способность отвечать образованием lgE и аллергической реакцией на действия экзогенных аллергенов. Так, если у обоих родителей имеются какие-либо из этих заболеваний то у детей аллергические заболевания возникают более чем в 70% случаев (если болен один из родителей — до 50% случаев). В зависимости от вида аллергена и путей его поступления в организм аллергическое заболевание у ребенка может проявляться в любой форме. Причем наследуется не аллергическое заболевание, а только склонность к его развитию, поэтому при отягощенной наследственности особенно необходимо соблюдать меры профилактики, что может предупредить развитие заболевания.

К основному пути развития аллергической реакции немедленного типа нередко присоединяется второй путь. Он связан с тем, что на поверхности моноцитов, эозинофилов и тромбоцитов также имеются рецепторы для реагинов, которые могут на них фиксироваться. С фиксированными реагинами соединяется аллерген, в результате чего эти клетки высвобождают ряд медиаторов, обладающих провоспалительной активностью (катионные протеины, активные формы кислорода и др). Это ведет к развитию через 4—8 ч так называемой поздней, или отсроченной, фазы аллергической реакции немедленного типа. Поздняя фаза аллергических реакций немедленного типа приводит к повышению чувствительности бронхов у больных бронхиальной астмой, иногда и к развитию астматического статуса; описано повторение анафилактического шока через несколько часов после того, как больной был выведен из этого состояния.

Второй тип аллергических реакций — цитотоксический (рис. 2), при котором аллергенами становятся клетки ткани. Обычно это происходит в результате повреждающего действия лекарственных препаратов, ферментов бактерий и вирусов при инфекционных процессах, а также лизосомальных ферментов фагоцитов. В ответ на появление измененных клеток образуются антитела, представленные главным образом классами lgG и lgM Антитела соединяются с соответствующими клетками, что приводит к включению одного из двух цитотоксических механизмов — комплементарного или механизма антителозависимой клеточной цитотоксичности. Вид механизма зависит от характера антител (класс, подкласс) и их количества, фиксированного на поверхности клетки. В первом случае наступает активация комплемента, образуются активные его фрагменты, вызывающие повреждение клеток и даже их разрушение. Во втором случае к антителам, фиксированным на поверхности клетки-мишени, присоединяются так называемые К-клетки. Обычно это особый вид лимфоцитов, образующих супероксидный анион-радикал (активную форму кислорода), который повреждает клетку-мишень. Поврежденные клетки фагоцитируются макрофагами. К цитотоксическому типу реакций относятся такие проявления лекарственной аллергии, как лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия и др. Этот же тип реакции наблюдается при попадании в организм аллогенных антигенов, например при переливании крови (в виде аллергических гемотрансфузионных реакций), при гемолитической болезни новорожденных.

Третий тип аллергических реакций — повреждение тканей иммунными комплексами (реакция типа Артюса, иммунокомплексный тип; рис. 3). Аллерген в этих случаях присутствует в растворимой форме (бактериальные, вирусные, грибковые антигены, лекарственные препараты, пищевые вещества). Образующиеся антитела относятся главным образом к классам lgG и lgM. Эти антитела называют преципитирующими за их способность образовывать преципитат при соединении с соответствующим антигеном. В определенных условиях такой иммунный комплекс может откладываться в тканях, чему способствуют повышение проницаемости сосудистой стенки; образование комплекса в небольшом избытке антигена; снижение активности фагоцитирующих клеток, что ведет к угнетению процесса очищения организма от иммунных комплексов и к увеличению времени их циркуляции в организме. Отложившиеся в тканях комплексы взаимодействуют с комплементом. Образуются его активные фрагменты, которые обладают хемотаксической активностью, стимулируют активность нейтрофилов, повышают проницаемость сосудов и способствуют развитию воспаления. Нейтрофилы фагоцитируют иммунные комплексы и при этом выделяют лизосомальные ферменты. Усиливается протеолиз в местах отложения иммунных комплексов. Активируется калликреин-кининовая система В результате происходит повреждение тканей и как реакция на это повреждение возникает воспаление. Третий тип аллергических реакций является ведущим в развитии сывороточной болезни (Сывороточная болезнь), экзогенных аллергических альвеолитов (см. Альвеолиты), в некоторых случаях лекарственной аллергии (Лекарственная аллергия) и пищевой А., при ряде аутоаллергических заболеваний (ревматоидном артрите (Ревматоидный артрит), системной красной волчанке (Красная волчанка) и др.).

Четвертый тип аллергических реакций — аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа, клеточная гиперчувствительность). При этом типе реакций роль антител выполняют сенсибилизированные лимфоциты, имеющие на своих мембранах структуры, аналогичные антителам (рис. 4). Реакция замедленного типа в сенсибилизированном организме проявляется через 24—48 ч после контакта с аллергеном.

В основе реакций замедленного типа лежит образование так называемых сенсибилизированных Т-лимфоцитов (Т-киллеров). При хронических инфекциях, таких как туберкулез, бруцеллез, токсоплазмоз, вирусный гепатит, возбудитель размножается внутриклеточно, и возникает необходимость уничтожения инфицированных клеток, что и осуществляют Т-киллеры — субпопуляция Т-лимфоцитов, способная узнавать инфицированные клетки. В процессе этой реакции выделяются интерлейкины, другие медиаторы, привлекающие к месту событий вначале нейтрофилы. Затем нейтрофильная инфильтрация сменяется мононуклеарной, появляются эпителиоидные клетки и формируется гранулема. Контактные дерматиты также вызываются реакциями замедленного типа: простые химические соединения, например соли хрома, присоединяются к белкам клеток кожи, и эти белки становятся чужеродными для организма (аутоаллергенами); развивается сенсибилизация, а при повторных контактах с аллергеном возникает заболевание. Аллергические реакции замедленного типа на условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, грибки) лежат в основе таких аллергических заболеваний, как инфекционно-аллергические бронхиальная астма и риниты, аллергические конъюнктивиты и др.

Включение того или иного иммунного механизма определяется свойствами антигена и реактивностью организма. Среди свойств антигена наибольшее значение имеют его химическая природа, физическое состояние и количество. Антигены, находящиеся в окружающей среде в небольших количествах (пыльца растений, домашняя пыль, перхоть и шерсть животных), чаще дают атопические аллергические реакции. Корпускулярные, нерастворимые антигены (бактерии, споры грибков) обычно приводят к возникновению аллергических реакций замедленного типа. Растворимые аллергены (антитоксические сыворотки, гамма-глобулины, продукты лизиса бактерий), особенно в больших количествах, обычно вызывают аллергические реакции третьего (иммунокомплексного) типа. Появление на клетках чужеродных антигенов обусловливает развитие аллергических реакций цитотоксического типа.

Аллерген как причина аллергического заболевания действует на организм в определенных условиях, которые могут либо усугублять его действие, что приводит к развитию заболевания, либо затруднять его, тем самым не допуская возникновения заболевания. Условия могут быть внешними (количество аллергена, длительность и характер его действия) и внутренними. Внутренние условия представлены в обобщенном виде реактивностью организма. Она зависит от наследственных особенностей строения и функционирования систем организма и тех свойств, которые организм приобретает в процессе своей жизни. Эта совокупность наследственных и приобретенных свойств в значительной степени определяет, быть заболеванию или не быть. Поэтому можно изменять реактивность организма в направлении, затрудняющем реализацию действия потенциальных аллергенов.

Любой раздражитель оказывает двоякое действие на организм: специфическое и неспецифическое. Первое связано с качеством раздражителя, его способностью вызывать строго определенные изменения в организме. Неспецифическое действие — следствие способности раздражителя приводить к нарушению равновесия в системе независимо от того, где оно вызывается. Аллерген (антиген) не является исключением. Специфическое действие аллергена направлено на иммунную систему, имеющую соответствующие рецепторы. Иммунная система отвечает на аллерген определенной реакцией в соответствии с внутренними закономерностями функционирования по той программе, которая заложена в ней. Действие программы определено наследственными и приобретенными свойствами, например, установлено, что иммунный ответ на каждый антиген детерминирован генетически. От особенностей функционирования структурных генов иммуноглобулинов зависят класс, подкласс, аллотип и идиотип образующихся антител Гены иммунного ответа (lr-гены) определяют интенсивность иммунного ответа по количеству образующихся антител и (или) выраженности аллергической реакции замедленного типа, опосредуемой сенсибилизированными лимфоцитами. Наследственные или приобретенные дефекты в некоторых звеньях иммунной системы могут способствовать развитию аллергических реакций. Так, при недостаточной активности определенной субпопуляции Т-супрессоров увеличивается образование lgE, что может привести к возникновению сенсибилизации атопического типа, Дефицит секреторного lgA способствует проникновению через слизистые оболочки дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта аллергенов и развитию аллергических реакций как атопического, так и других типов.

Лучшая статья за этот месяц:  Контактная аллергия

Иммунная система функционирует по своим внутренним закономерностям и программам, однако ее деятельность, как и всех других систем, интегрируется и регулируется в интересах целого организма нейроэндокринной системой. Через нее осуществляется приспособление организма к постоянно меняющимся условиям окружающей среды, к действию различных ее факторов. Эти факторы, нередко неблагоприятные для организма, либо непосредственно, либо через нейроэндокринную систему оказывают модулирующее влияние на функцию иммунной системы. Возможность такого влияния обеспечивается наличием на ее клетках соответствующих рецепторов для медиаторов нервной системы и гормонов.

Клинические наблюдения показывают, что течение и развитие аллергических заболеваний зависят от состояния высших отделов нервной системы (например, обострение течения аллергических заболеваний на фоне психоэмоционального напряжения под влиянием отрицательных эмоций, развитие острых аллергических реакций на ряд пищевых и других аллергенов после черепно-мозговой травмы). Высшие отделы ц.н.с. оказывают выраженное влияние на проявления бронхиальной астмы. Описаны различные виды такого влияния: от типичного психогенного развития бронхиальной астмы в определенной ситуации до случаев, когда сильные отрицательные эмоции тормозили развившийся до этого приступ бронхиальной астмы. Влияние высших отделов ц.н.с. в значительной степени реализуется через Гипоталамус. Этим объясняется и тот факт, что нарушения функции самого гипоталамуса также отражаются на развитии аллергических реакций. Так, при А. часто выявляют признаки патологии вегетативной нервной системы. Активация ее симпатического или парасимпатического отделов по-разному отражается на развитии и течении аллергического заболевания. При этом многие исследователи указывают на роль локальной, а не генерализованной дистонии обоих отделов вегетативной нервной системы. Влияние нервной системы реализуется в тканях через холинергические и адренергические рецепторы, имеющиеся на клетках, посредством изменения активности эндокринных желез, центры регуляции которых находятся в гипоталамусе, а также путем образования нейропептидов.

Клинические и экспериментальные наблюдения показывают, что изменения гормонального профиля организма могут существенно влиять на возникновение и течение аллергических процессов, а их развитие сопровождается нарушением функции эндокринных желез. Активация гипофизарно-надпочечниковой и симпатико-адреналовой систем при стрессовых состояниях тормозит в ряде случаев развитие воспаления и аллергических реакций. Напротив, анафилактический шок и ряд других аллергических реакций у адреналэктомированных животных протекают тяжело. Сильно выраженная аллергическая реакция, так же как стресс, вызывает активацию гипофизарно-надпочечниковой системы. Эта активация не специфична, вторична и является реакцией на повреждение. Одновременно аллергическая альтерация, протекающая в самих надпочечниках, блокирует в той или иной степени синтез кортизола и нередко усиливает образование кортикостерона. Повторные обострения аллергических процессов приводят к истощению этой системы, поэтому у больных с длительно протекающими тяжелыми аллергическими заболеваниями всегда выявляется определенная степень недостаточности коры надпочечников.

На роль половых гормонов в развитии и течении аллергических процессов указывают многочисленные клинические наблюдения. В ряде случаев развитие аллергических заболеваний связано с нарушениями менструального цикла или с наступлением климакса. Имеется связь между интенсивностью клинических проявлений заболевания и фазой менструального цикла. Критическим в этом плане является предменструальный период. Особенно часто в этот период обостряются крапивница, аллергический ринит. Во время беременности отмечено улучшение течения некоторых аллергических заболеваний.

Дисфункция, особенно гиперфункция, щитовидной железы является фактором, способствующим развитию А. На фоне гипертиреоза применяемые лекарственные средства нередко вызывают лекарственную аллергию. В экспериментах установлено, что моделирование гипертиреоза способствует возникновению сенсибилизации и аллергических реакций, а воспроизведение гипотиреоза тормозит их. Вместе с тем введение большого количества тиреоидных гормонов приостанавливает развитие аллергических реакций. У больных бронхиальной астмой выявляется как гипофункция, так и (чаще) гиперфункция щитовидной железы, что определяется формой, тяжестью и продолжительностью заболевания.

Определенное влияние на А. оказывают инсулин и тесно связанные с ним состояния гипер- и гипогликемии. Считают, что гипергликемия (например, при аллоксановом диабете) угнетает развитие реакции замедленного типа анафилактического шока, а гипогликемия (введение инсулина) усиливает их. Есть данные, что аллергические болезни при сахарном диабете и сахарный диабет у больных аллергическими болезнями встречаются несколько реже, чем в общей популяции.

О роли паращитовидных желез свидетельствуют развитие некоторых признаков гипопаратиреоза (симптомы Эрба и Хвостека, иногда кратковременные тетанические судороги конечностей) у больных бронхиальной астмой и благоприятное терапевтическое действие парат-гормона при бронхиальной астме и крапивнице.

Значительное влияние на развитие аллергических реакций оказывает вилочковая железа (тимус). Описано много гуморальных факторов, полученных из экстрактов тимуса, однако пока признано достоверным существование только четырех гормонов: тимозина-1, тимопоэтина, тимического гуморального фактора и цинксодержащего гормона тимулина. Они являются полипептидами и действуют на разных этапах созревания Т-клеток. Недостаточное образование этих гормонов обусловливает ту или иную степень недостаточности иммунной системы, что ведет к угнетению развития аллергических реакций замедленного типа, снижению в различной степени синтеза антител и нередко к увеличению lgE-антител.

Под влиянием нейроэндокринной системы изменяется активность процессов, происходящих в иммунологической, патохимической и патофизиологической стадиях аллергического процесса. В иммунологической стадии от влияния этой системы зависят интенсивность образования антител, их соотношение и принадлежность к различным классам иммуноглобулинов, а также образование сенсибилизированных лимфоцитов. Это не означает, что в ц.н.с. имеется специальный центр регуляции иммунологических реакций, хотя такая точка зрения и высказывалась. Программа реакции на антиген сосредоточена в иммунной системе. Влияние медиаторов и гормонов в иммунологической стадии реализуется через изменения межклеточного взаимодействия, миграции и рециркуляции стволовых кроветворных клеток, интенсивности синтеза антител, через образование и действие лимфокинов, монокинов и других регуляторных сигналов внутри иммунной системы. В частности, через опиоидные рецепторы лимфоидных клеток усиливается активность естественных киллеров, увеличиваются образование α-интерферона и интерлейкина-2, освобождение гистамина из лаброцитов и количество различных субпопуляций Т-клеток.

В патохимической стадии нейроэндокринная система оказывает влияние на количество образующихся медиаторов. Так, lgE-опосредованное освобождение гистамина из базофилов и лаброцитов усиливается при стимуляции парасимпатического нерва. Симпатический отдел тормозит его освобождение. Большое значение имеет соотношение между медиаторами, т.к. они нередко оказывали противоположные эффекты (например, простагландины группы Е и F), а также соотношение между медиаторами и ферментами, вызывающими их инактивацию (например, гистамин — гистаминаза, лейкотриены — арилсульфаза и др.).

В патофизиологической стадии нейроэндокринная система изменяет чувствительность тканей к действию медиаторов. Важная роль в этом принадлежит активности и количеству рецепторов, т.к. все медиаторы оказывают свое влияние на клетки через соответствующие рецепторы (например, снижение активности β-адренергических рецепторов на гладкомышечных и других клетках у больных бронхиальной астмой). Это ведет к преобладанию активности холинергических рецепторов, рецепторов кининов и, очевидно, некоторых других. Поэтому повышается чувствительность к ацетилхолину, кининам, которые вызывают бронхосуживающий эффект при концентрациях, не оказывающих влияния на здоровых людей. Важную роль в проявлении патофизиологической стадии играет и состояние проницаемости микроциркуляторного русла. Повышение проницаемости, как правило, усиливает проявления аллергических реакций.

Все гормоны также оказывают свое влияния на клетки через соответствующие рецепторы. Одни из них находятся в цитозоле, другие — на поверхности клеток. В связи с этим гормоны одной группы (андрогены, эстрогены, прогестины и кортикостероиды) проникают в клетку и связываются с цитозольными рецепторами. Главным в действии кортикостероидных гормонов является активация того или иного гена, что сопровождается усилением образования соответствующего фермента.

Другая группа медиаторов и гормонов управляет различными обменными процессами в клетке с ее поверхности. В нее входят белковые и пептидные гормоны, катехоламины, кинины, гистамин и другие биогенные амины, ацетилхолин. Таким же способом действуют, очевидно, и лимфокины. Эти вещества связываются на поверхности клеток-мишеней с соответствующим рецептором, что приводит к активации ряда внутриклеточных механизмов, регулирующих функциональное состояние клеток.

Становится все более очевидным, что в регуляторных внутриклеточных механизмах основное значение имеют концентрация и соотношение двух нуклеотидов — циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Лечебное действие ряда лекарственных препаратов в конечном счете зависит от концентрации этих нуклеотидов. Так, β-адренергический рецептор связан с ферментом аденилциклазой, под влиянием которой из АТФ образуется циклический АМФ. Одна из известных функций последнего заключается в том, что он либо закрывает кальциевый канал в мембране и тем самым тормозит поступление Са 2+ в клетку, либо способствует его выведению. Образовавшийся цАМФ гидролизуется фосфодиэстеразой с образованием неактивного продукта, идущего снова на образование АТФ. Фармакологически увеличить содержание цАМФ в клетке можно либо стимуляторами β-адренергических рецепторов, либо ингибиторами фосфодиэстеразы или сочетанным воздействием тех и других. Холинергический рецептор связан с гуанилциклазой; ее активация приводит к образованию цГМФ, который стимулирует поступление кальция в клетку, т.е. его эффект противоположен эффекту цАМФ. Гидролиз цГМФ проводится своей фосфодиэстеразой. Роль кальция заключается в активации протеинкиназ и фосфорилировании белков, что и способствует осуществлению соответствующей функции.

У больных аллергическими заболеваниями изменена чувствительность к различным воздействиям факторов окружающей среды. например, описано повышение чувствительности больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой, ревматизмом, туберкулезом, бруцеллезом к неблагоприятным метеорологическим условиям. Это проявляется обострением основного заболевания, неустойчивостью терморегуляции, реактивностью сосудов и другими признаками дисфункции вегетативной и центральной нервной системы.

На изменение реактивности организма при сенсибилизации влияют различные факторы. Прежде всего это связано с двумя сторонами действия аллергена — специфической и неспецифической. Как специфический раздражитель аллерген активирует иммунную систему. Это изменение активности через нервные пути, иннервирующие лимфоидные органы, а возможно, и гуморальным путем передается в ц.н.с. и неспецифически меняет активность соответствующих структур. Этот аллерген может действовать и как стрессор, также вызывая нарушение равновесия системы, что сопровождается активацией определенных структур головного мозга. Все это меняет, как правило кратковременно, возбудимость различных отделов ц.н.с. и соответственно реакцию организма на неспецифическое раздражение. Данные механизмы многократно усиливаются и пролонгируются, если процесс не ограничивается только сенсибилизацией. При этом могут повреждаться ткани различных органов и нервной системы, что приводит к длительным изменениям реактивности организма.

Библиогр.: Беклемишев Н.Д. Иммунопатология и иммунорегуляция (при инфекциях, инвазиях и аллергиях), М., 1986; Клиническая иммунология и аллергология, под ред. Л. Йегера, пер. с нем., т. 1—3, М., 1986; Патогенез аллергических процессов в эксперименте и клинике, под ред. А.М. Чернуха и В.И. Пыцкого, М., 1979, библиогр.; Пыцкий В.И., Адрианова Н.В. и Артомасова А.В. Аллергические заболевания, М., 1984; Райкис Б.Н. и Воронкин Н.И. Лечебные аллергены, Л., 1987, библиогр.; Фрадкин В.А. Аллергены, М., 1978, библиогр.

Рис. 4. Общий механизм развития аллергической реакции замедленного типа. После образования комплекса, состоящего из сенсибилизированного лимфоцита (1) и клетки-мишени (2), содержащей аллерген (3), происходит выделение различных лимфокинов — интерлейкина-2, стимулирующего В-лимфоциты, хемотаксических факторов, вызывающих хемотаксис лейкоцитов, фактора, ингибирующего движение макрофагов (MIF) и вызывающего их накопление, а также лимфотоксина, повреждающего расположенные рядом клетки, и других факторов.

Рис. 3. Общий механизм развития аллергической реакции иммунокомплексного типа. Иммунный комплекс, образованный в результате соединения антигена (1) с антителом (2), откладывается в стенке сосуда. На нем фиксируется комплемент (3). Комплексы фагоцитируются нейтрофилами, которые выделяют лизосомальные ферменты (указано стрелками). Повышению проницаемости способствует освобождение базофилами гистамина и тромбоцитактивирующего фактора, который вызывает агрегацию тромбоцитов (4) на эндотелиальных клетках (5) и стимулирует выделение из тромбоцитов гистамина и серотонина.

Рис. 2. Общий механизм развития аллергической реакции цитотоксического типа. В верхней части рисунка видна клетка с фиксированными на ней антителами (1), комплемент (2) изображен в виде полулуний. I — комплемент-опосредованная цитотоксичность обусловлена комплементом (2), присоединившимся к антителам (1), фиксированным на клетке-мишени. В результате активации комплемент вызывает повреждения мембраны клетки-мишени, что приводит к ее лизису. II — антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность вызвана присоединением К-клеток (3), образующих супероксидный анион-радикал (О2 — ), повреждающий клетку-мишень (указано стрелкой). III — фагоцитоз опсонизированной антителами клетки-мишени происходит путем взаимодействия антител, фиксированных на клетке (1), с Fс-рецепторами фагоцита, поглощения клетки-мишени фагоцитом (4) и переваривания ее. Кроме этого, фагоциты поглощают клетки-мишени, поврежденные в результате комплемент-опосредованной (I) антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности (II).

Рис. 1. Общий механизм развития аллергической реакции немедленного типа, имеющий две фазы: развитие ранней фазы реакции, или классический путь (I), и развитие поздней фазы реакции (II). В развитии ранней фазы реакции принимают участив лаброциты (тучные клетки) и базофилы, на которых фиксируются антитела-реагины (1). При присоединении к этим антителам соответствующих аллергенов (2) из тучных клеток высвобождаются медиаторы: гистамин, повышающий проницаемость сосудов и вызывающий спазм гладких мышц, эозонофильные хемотаксические факторы (ЭХФ), вызывающие хемотаксис эозинофилов, высокомолекулярный нейтрофильный хемотаксический фактор (ВНХФ), обеспечивающий хемотаксис нейтрофилов, тромбоцитактивирующий фактор (ТАФ), вызывающий агрегацию тромбоцитов и освобождение из них гистамина и серотонина. Активированные медиаторами эозонофилы выделяют вторичные медиаторы: диаминооксидазу (ДАО), арилсульфатазу (АС). Активированные нейтрофилы освобождают ТАФ и лейкотриены (ЛТ). В развитии поздней фазы реакции (II) принимают участие макрофаги, эозинофилы и тромбоциты. На них также фиксируют антитела-реагины (1). При соединении с соответствующим аллергеном (2) из клеток выделяются медиаторы, вызывающие повреждение и развитие воспаления, — катионные белки, активные формы кислорода (АФК), пероксидаза, а также тромбоцитактивирующий фактор (ТАФ), лейкотриен (ЛТВ4).

II

Аллергия (allergia; греч. allos другой, иной + ergon действие)

состояние измененной реактивности организма в виде повышения его чувствительности к повторным воздействиям каких-либо веществ или к компонентам собственных тканей; в основе А. лежит иммунный ответ, протекающий с повреждением тканей.

Аллергия алиментарная — см. Аллергия пищевая.

Аллергия бактериальная (a. bacterialis) — А. к какому-либо виду (или видам) бактерий или продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия вирусная (a. viralis) — А. к компонентам вирусных частиц или продуктам взаимодействия последних с клеткой.

Аллергия гельминтозная (a. helminthica) — А. к каким — либо гельминтам или продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия грибковая (a. mycotica) — А. к каким-либо паразитическим грибкам или продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия желудочно-кишечная (a. gastrointestinalis) — А. к любому аллергену, кроме пищевого, проявляющаяся выраженными реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аллергия инфекционная (a. infectiosa) — А. к возбудителям инфекционных болезней (бактериям, вирусам, паразитическим грибкам) или продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия контактная (a. contactilis) — А. к веществам, попадающим в организм в естественных условиях через кожу, конъюнктиву или слизистую оболочку рта.

Аллергия латентная (a. latens) — A., протекающая в данный период времени без видимых клинических проявлений.

Аллергия лекарственная (a. medicamentosa) — А. к каким-либо лекарственным средствам.

Аллергия микробная (a. microbica) — А. к каким-либо микроорганизмам или продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия пищевая (a. alimentaria; син. А. алиментарная) — А. к каким-либо пищевым продуктам.

Аллергия поствакцинальная (a. postvaccinalis) — А., возникающая в результате вакцинации.

Аллергия протозойная (a. protozoalis) — А. к каким-либо организмам типа простейших или к продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия профессиональная (a. professionalis) — А. к каким-либо элементам производственной среды (окружающей среды в период профессиональной деятельности).

Аллергия пылевая (a. pulverea) — А. к домашней (бытовой) пыли.

Аллергия тепловая (a. thermalis) — физическая А. к воздействию тепла.

Аллергия туберкулиновая (a. tuberculinica) — А. к микобактериям туберкулеза или продуктам их жизнедеятельности.

Аллергия физическая (a. physicalis) — А. к действию каких-либо физических факторов.

Аллергия холодовая (a. ex frigore) — физическая А. к воздействию холода.

Аллергические реакции — типы и виды, код по МКБ 10, стадии

Классификация аллергических реакций

Аллергической реакцией называют изменение свойства человеческого организма отвечать на воздействие окружающей среды при повторных воздействиях на него. Подобная реакция развивается как ответ на влияние веществ белковой природы. Чаще всего они попадают в организм через кожу, кровь или дыхательные органы.

Такими веществами бывают чужеродные белки, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Поскольку они способны влиять на изменения чувствительности организма, именуются аллергенами. Если вещества, вызывающие реакцию, образуются в организме при повреждении тканей, их называют аутоаллергенами, или эндоаллергенами.

Внешние вещества, попадающие в организм, именуются экзоаллергенами. Реакция проявляется к одному или нескольким аллергенам. Если имеет место последний случай, это поливалентная аллергическая реакция.

Механизм воздействия вызывающих аллергию веществ таков: при первичном попадании аллергенов организм вырабатывает антитела, или противотела, — белковые вещества, противостоящие конкретному аллергену (например, цветочной пыльце). То есть в организме вырабатывается защитная реакция.

Повторное попадание того же аллергена влечет изменение ответной реакции, что выражается либо приобретением иммунитета (пониженной чувствительности к конкретному веществу), либо повышением восприимчивости к его действию вплоть до сверхчувствительности.

Аллергическая реакция у взрослых и детей является признаком развития аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, сывороточной болезни, крапивницы и т. д.). В развитии аллергии играют роль генетические факторы, что отвечает за 50% случаев возникновения реакции, а также окружающая среда (например, загрязнение воздуха), аллергены, передающиеся через пищу и воздух.

Аллергические реакции и иммунная система

Вредоносные агенты устраняются из организма антителами, вырабатываемыми иммунитетом. Они связывают, нейтрализуют и удаляют вирусы, аллергены, микробы, вредные вещества, попадающие в организм из воздуха или с пищей, раковые клетки, отмершие после травм и ожогов ткани.

Каждому конкретному агенту противостоит специфическое антитело, к примеру, вирус гриппа устраняют антигриппозные антитела и т. д. Благодаря налаженной работе иммунной системы из организма устраняются вредоносные вещества: он защищен от генетически чуждых компонентов.

В удалении чужеродных веществ принимают участие лимфоидные органы и клетки:

  • селезенка;
  • вилочковая железа;
  • лимфатические узлы;
  • лимфоциты периферической крови;
  • лимфоциты костного мозга.

Все они составляют единый орган иммунной системы. Действующими ее группами являются В- и Т-лимфоциты, система макрофагов, благодаря действию которых обеспечиваются разнообразные иммунологические реакции. Задача макрофагов состоит в нейтрализации части аллергена и поглощении микроорганизмов, Т- и В-лимфоциты полностью устраняют антиген.

Классификация

В медицине аллергические реакции различают в зависимости от времени их возникновения, особенностей действия механизмов иммунной системы и др. Наиболее применяемой является классификация, согласно которой аллергические реакции разделены на замедленный или немедленный типы. Ее основа — время возникновения аллергии после контакта с возбудителем.

Согласно классификации реакция:

  1. немедленного типа — появляется в течение 15–20 мин.;
  2. замедленного типа — развивается через сутки-двое после воздействия аллергена. Недостаток такого разделения состоит в невозможности охватить разнообразные проявления заболевания. Есть случаи, когда реакция возникает через 6 или 18 часов после контакта. Руководствуясь данной классификацией, трудно отнести подобные явления к определенному типу.

Распространена классификация, в основу которой положен принцип патогенеза, то есть особенности механизмов повреждения клеток иммунной системы.

Выделяют 4 типа аллергических реакций:

  1. анафилактический;
  2. цитотоксический;
  3. Артюса;
  4. замедленная гиперчувствительность.

Аллергическая реакция І типа называется также атопической, реакцией немедленного типа, анафилактической или реагиновой. Она возникает через 15–20 мин. после взаимодействия антител-реагинов с аллергенами. В результате в организм выделяются медиаторы (биологически активные вещества), по которым можно увидеть клиническую картину реакции 1-го типа. Этими веществами бывают серотонин, гепарин, простагландин, гистамин, лейкотриены и проч.

Второй тип чаще всего связан с возникновением лекарственной аллергии, развивающейся из-за гиперчувствительности к медицинским препаратам. Результатом аллергической реакции становится соединение антител с видоизмененными клетками, что приводит к разрушению и удалению последних.

Гиперчувствительность третьего типа (прецитипиновая, или иммунокомплексная) развивается вследствие соединения иммуноглобулина и антигена, что в комплексе приводит к повреждению тканей и их воспалению. Причиной реакции являются растворимые белки, которые попадают повторно в организм в большом объеме. Такими случаями бывают вакцинации, переливание плазмы крови или сыворотки, инфицирование грибами плазмы крови или микробами. Развитию реакции способствует образование белков в организме при опухолях, гельминтозах, инфекциях и других патологических процессах.

Возникновение реакций 3-го типа может указывать на развитие артрита, сывороточной болезни, вискулита, альвеолита, феномена Артюса, узелковых периартериитов и др.

Аллергические реакции IV типа, или инфекционно-аллергические, клеточно-опосредованные, туберкулиновые, замедленные, возникают из-за взаимодействия Т-лимфоцитов и макрофагов с носителями чужеродного антигена. Эти реакции дают знать о себе во время контактного дерматита аллергической природы, ревматоидных артритов, сальмонеллеза, лепры, туберкулеза и других патологий.

Аллергию провоцируют микроорганизмы-возбудители бруцеллеза, туберкулеза, лепры, сальмонеллеза, стрептококки, пневмококки, грибы, вирусы, гельминты, опухолевые клетки, измененные собственные белки организма (амилоиды и коллагены), гаптены и др. Клинические проявления реакций бывают разными, но чаще всего инфекционно-аллергическими, в виде конъюнктивита или дерматита.

Типы аллергенов

Пока нет единого разделения веществ, приводящих к аллергии. В основном их классифицируют по пути проникновения в человеческий организм и возникновению:

  • промышленные: химические вещества (красители, масла, смолы, дубильные вещества);
  • бытовые (пыль, клещи);
  • животного происхождения (секреты: слюна, моча, выделения желез; шерсть и перхоть преимущественно домашних животных);
  • пыльцевые (пыльца трав и деревьев);
  • инсектные (яды насекомых);
  • грибковые (грибковые микроорганизмы, попадающие с пищей или воздушным путем);
  • лекарственные (полноценные или гаптены, то есть выделяющиеся в результате метаболизма лекарств в организме);
  • пищевые: гаптены, гликопротеиды и полипептиды, содержащиеся в морепродуктах, меде, коровьем молоке и прочих продуктах.

Стадии развития аллергической реакции

Существует 3 стадии:

  1. иммунологическая: ее продолжительность начинается с момента попадания аллергена и заканчивается соединением антител с повторно возникшим в организме или персистирующим аллергеном;
  2. патохимическая: она подразумевает образование в организме медиаторов — биологически активных веществ, возникающих в результате соединения антител с аллергенами или сенсибилизированными лимфоцитами;
  3. патофизиологическая: отличается тем, что образовавшиеся медиаторы проявляют себя, оказывая патогенное действие на организм человека в целом, в особенности на клетки и органы.

Классификация по МКБ 10

База международного классификатора болезней, в которую зачисляют аллергические реакции, является системой, созданной медиками для удобства пользования и хранения данных о различных заболеваниях.

Алфавитно-цифровой код — это преобразование словесной формулировки диагноза. В МКБ аллергическая реакция значится под числом 10. Код состоит из буквенного обозначения на латинице и трех цифр, что дает возможность закодировать 100 категорий в каждой группе.

Под 10 номером в коде классифицируются следующие патологии в зависимости от симптомов протекания заболеваний:

  1. ринит (J30);
  2. контактный дерматит (L23);
  3. крапивница (L50);
  4. неуточненная аллергия (T78).

Ринит, имеющий аллергическую природу, разделяется еще на несколько подвидов:

  1. вазомоторный (J30.2), возникающий вследствие вегетативного невроза;
  2. сезонный (J30.2), вызванный аллергией на цветочную пыльцу;
  3. поллиноз (J30.2), проявляющийся во время цветения растений;
  4. аллергический (J30.3), являющийся результатом действия химических соединений или укусов насекомых;
  5. неуточненной природы (J30.4), диагностирующийся в случае отсутствия окончательного ответа на пробы.

Классификация МКБ 10 вмещает группу Т78, где собраны патологии, возникающие во время действия определенных аллергенов.

Сюда относят болезни, которые проявляются аллергическими реакциями:

  • анафилактический шок;
  • другие болезненные проявления;
  • неуточненный анафилактический шок, когда невозможно установить, какой аллерген вызвал реакцию иммунной системы;
  • ангиоотек (отек Квинке);
  • неуточненная аллергия, причина которой — аллерген — остается неизвестной после проведения проб;
  • состояния, сопровождающиеся аллергическими реакциями с неуточненной причиной;
  • другие неуточненные аллергические патологии.

К аллергическим реакциям быстрого типа, сопровождающимся тяжелым течением, принадлежит анафилактический шок. Его симптомы:

  1. снижение артериального давления;
  2. низкая температура тела;
  3. судороги;
  4. нарушение дыхательного ритма;
  5. расстройство деятельности сердца;
  6. потеря сознания.

Анафилактический шок

Анафилактический шок наблюдается при вторичном попадании аллергена, особенно при введении лекарств или при их наружном применении: антибиотиков, сульфаниламидов, анальгина, новокаина, аспирина, йода, бутадиена, амидопирина и др. Эта острая реакция носит угрозу для жизни, поэтому требует неотложной медпомощи. До этого больному нужно обеспечить приток свежего воздуха, горизонтальное положение и тепло.

Чтобы не допустить анафилактического шока, нужно не заниматься самолечением, поскольку неконтролируемый прием медикаментов провоцирует более тяжелые аллергические реакции. Больному стоит составить список препаратов и продуктов, вызывающих реакции, и на приеме у врача сообщать о них.

Бронхиальная астма

Наиболее распространенным видом аллергии является бронхиальная астма. Ею страдают люди, проживающие в определенной местности: с повышенной влажностью или промышленной загрязненностью. Типичный признак патологии — приступы удушья, сопровождающиеся першением и царапаньем в горле, кашлем, чиханием и затрудненным выдохом.

Причинами астмы становятся аллергены, распространяющиеся в воздухе: от пыльцы растений и бытовой пыли до промышленных веществ; пищевые аллергены, провоцирующие понос, колики, боль в животе.

Причиной болезни становится также чувствительность к грибкам, микробам или вирусам. О ее начале сигнализирует простуда, которая постепенно развивается в бронхит, что, в свою очередь, вызывает затруднение дыхания. Причиной патологии становятся также инфекционные очаги: кариес, синусит, отит.

Процесс формирования аллергической реакции сложен: микроорганизмы, длительное время действующие на человека, явно не ухудшают здоровье, но незаметно формируют аллергическое заболевание, в том числе предастматическое состояние.

Профилактика патологии включает в себя принятие не только индивидуальных мер, но и общественных. Первые — это закаливание, проводимое систематически, отказ от курения, занятия спортом, регулярная гигиена жилища (проветривание, влажные уборки и т. д.). Среди общественных мер выделяют увеличение количества зеленых насаждений, в том числе парковых зон, разделение промышленных и жилых городских районов.

Если предастматическое состояние дало знать о себе, необходимо сразу начать лечение и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Крапивница

После бронхиальной астмы наиболее распространенной является крапивница — высыпание на любом участке тела, напоминающее последствия контакта с крапивой в виде зудящих небольших волдырей. Такие проявления сопровождаются повышением температуры до 39 градусов и общим недомоганием.

Длительность заболевания — от нескольких часов до нескольких суток. Аллергическая реакция повреждает сосуды, повышает проницаемость капилляров, вследствие чего из-за отека появляются волдыри.

Жжение и зуд настолько сильны, что больные могут до крови расчесывать кожу, занося инфекцию. К образованию волдырей приводит воздействие на организм тепла и холода (соответственно различают тепловую и холодовую крапивницу), физических предметов (одежда и др., от чего возникает физическая крапивница), а также нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта (энзимопатическая крапивница).

Отек Квинке

В сочетании с крапивницей возникает ангиоотек, или отек Квинке — аллергическая реакция быстрого типа, для которой характерна локализация в области головы и шеи, в частности на лице, внезапное появление и быстрое развитие.

Отек представляет собой утолщение кожи; его размеры варьируются от горошины до яблока; при этом зуд отсутствует. Болезнь длится 1 час – несколько дней. Возможно ее повторное появление в том же месте.

Отек Квинке также возникает в желудке, пищеводе, поджелудочной железе или в печени, сопровождается выделениями, болями в области ложечки. Наиболее опасными местами проявления ангиоотека являются головной мозг, гортань, корень языка. У больного затрудняется дыхание, а кожа становится синюшной. Возможно постепенное нарастание признаков.

Дерматит

Одним из видов аллергической реакции является дерматит — патология, имеющая схожесть с экземой и возникающая при контакте кожи с веществами, провоцирующими аллергию замедленного типа.

Сильными аллергенами являются:

  • динитрохлорбензол;
  • синтетические полимеры;
  • формальдегидные смолы;
  • скипидар;
  • полихлорвиниловые и эпоксидные смолы;
  • урсолы;
  • хром;
  • формалин;
  • никель.

Все эти вещества распространены как на производстве, так и в быту. Чаще они вызывают аллергические реакции у представителей профессий, предполагающих контакт с химическими веществами. Профилактика включает в себя организацию чистоты и порядка на производстве, использование усовершенствованных технологий, минимализирующих вред химикатов при контакте с человеком, гигиену и проч.

Аллергические реакции у детей

У детей аллергические реакции возникают по тем же причинам и с теми же характерными признаками, что и у взрослых. С раннего возраста обнаруживаются симптомы пищевой аллергии — они возникают с первых месяцев жизни.

Повышенная чувствительность наблюдается к продуктам животного происхождения (рыбе, яйцам, коровьему молоку, ракообразным), растительного происхождения (орехам всех видов, пшенице, арахису, сое, цитрусовым, землянике, клубнике), а также меду, шоколаду, какао, икре, злакам и т. д.

Пищевая аллергия в раннем возрасте влияет на формирование более тяжелых реакций в старшем возрасте. Поскольку пищевые белки являются потенциальными аллергенами, больше всего появлению реакции способствуют продукты с их содержанием, особенно коровье молоко.

Аллергические реакции у детей, возникшие из-за употребления определенного продукта в пищу, отличаются многообразностью, поскольку в патологическом процессе могут быть задействованы разные органы и системы. Клиническим проявлением, возникающим наиболее часто, бывает атопический дерматит — кожная сыпь на щеках, сопровождающаяся сильным зудом. Симптомы проявляются на 2–3 мес. Сыпь распространяется на туловище, локти и колени.

Характерной бывает также острая крапивница — различные по форме и размерам зудящие волдыри. Вместе с ней проявляется ангиоотек, локализирующийся на губах, веках и ушах. Бывают также поражения пищеварительных органов, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой, болями в животе. Дыхательная система у ребенка поражается не изолированно, а в сочетании с патологией желудочно-кишечного тракта и встречается реже в виде аллергического ринита и бронхиальной астмы. Причиной реакции становится повышенная чувствительность к аллергенам яиц или рыбы.

Таким образом, аллергические реакции у взрослых и детей отличаются разнообразием. Исходя из этого, медики предлагают множество классификаций, где за основу взяты время протекания реакции, принцип патогенеза и др. Наиболее распространенными заболеваниями аллергической природы являются анафилактический шок, крапивница, дерматит или бронхиальная астма.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ АЛЛЕРГИИ

Можно выделить три клинические формы аллергии:

– Собственно аллергические болезни, «возбудителем» которых являются аллергены;

– Инфекционно-аллергические болезни – это инфекционные заболевания, в развитии которых принимает участие аллергический механизм;

– Аллергические осложнения – лекарственная аллергия.

Инфекционно-аллергические болезни будут рассмотрены в курсе инфекционных болезней, лекарственные осложнения – в курсе клинической фармакологии. В дальнейшем изложении будут подвергнуты патофизиологическому анализу собственно аллергические болезни. Их можно подразделить на две большие группы – клинические формы ГБТ и клинические формы ГЗТ. Правда нужно оговориться, что они, по-видимому, могут переходить друг в друга. Это продемонстрировал Франкланд, который многократно сажал себе на руку африканских клопов-гематофагов (в их слюне есть аллерген). После первых укусов развивалась реакция туберкулинового типа (это реакция ГЗТ), затем реакция типа феномена Артюса (это проявление местной анафилаксии) и потом – крапивница, отек горла, затруднение дыхания и даже коллапс (это уже типичные проявления общей анафилаксии, т. е. реакции ГБТ).

Клинические формы ГБТ

В этой группе можно выделить две подгруппы – клинические формы анафилаксии и клинические формы атопии.

Анафилаксия

Анафилаксия – это состояние приобретенной повышенной чувствительности организма к действию какого-либо аллергена. Термин «анафилаксия» (беззащитность) ввели в начале ХХ века Рише и Портье в противоположность понятию «профилаксия» (защитная реакция). Вначале анафилаксия считалась лабораторным феноменом и изучалась в опытах на различных животных. В последующем анафилаксия была многократно описана и у человека. В частности, изучение таких заболеваний, как бронхиальная астма и сывороточная болезнь, показало, что они представляют собой клинические проявления анафилактических реакций. В настоящее время принято различать общую анафилаксию и местную анафилаксию.

Общая анафилаксия

К общей анафилаксии относят анафилактический шок и сывороточную болезнь.

Термин «анафилактический шок» ввел в науку известный русский иммунолог А. М. Безредка в 1912 году. Термин не очень удачный, так как он создает иллюзию того, что этот процесс по патогенезу родствен травматическому шоку, хотя они существенно отличаются друг от друга по этиологии, и по патогенезу. Анафилактический шок – это тяжелый (нередко смертельный) синдром, который связан с массивной реакцией А+а после парентерального введения в сенсибилизированный организм «разрешающей» дозы аллергена. Изучен этот синдром в опытах на животных. Он хорошо воспроизводится в опытах на морских свинках, хуже у кроликов и собак и с большим трудом – у мелких лабораторных животных, причем у различных животных течение шока имеет свои особенности. Морские свинки, например, погибают от асфиксии из-за спазма гладких мышц дыхательных путей4 у кроликов развивается застой крови в малом круге кровообращения, сопровождающийся отеком легких и острой недостаточностью правого сердца; у собак возникает застой крови в печени и в сосудах кишечника с развитием острой сосудистой недостаточности. Четверть века тому назад считалось, что анафилактический шок у человека развивается очень редко. В естественных условиях это действительно так. Однако «успехи» медицины, в частности, парентеральное введение лекарств в обход естественных барьеров, «довели» человека до того, что шок стал нередким осложнением лекарственной терапии. Бывает, что медсестра не успевает вынуть кончик иглы из подкожной клетчатки, как больной падает и умирает. Только у человека шок может возникнуть при подкожном введении лекарства и даже при вдыхании или попадании в пищу аллергенов, у животных он возникает лишь при внутривенных инъекциях. А. Д. Адо считает, что анафилактический шок «на игле» развивается при воздействии аллергена на рецепторы кожи и отражает общую закономерность повышения возбудимости рецепторов при анафилаксии. У человека в основе расстройств при анафилактическом шоке лежат гемодинамические изменения (расширении сосудов и повышение их проницаемости, что ведет к падению АД и потере сознания) и спазм гладких мышц (затруднение дыхания, боли в животе, рвота, понос, непроизвольное мочеиспускание). «Шоковым» органом у человека считаются легкие. Смерть может наступить в течении получаса при явлениях асфиксии и расстройства функций внутренних органов.

Сывороточная болезнь – это характерный аллергический синдром, который развивается у некоторых больных после парентерального введения им лечебной (например, противостолбнячной) сыворотки или лекарств (в виде депо). В качестве лечебной сыворотки чаще всего используют лошадиную сыворотку, которая содержит немало белков, чужеродных для человека. После введения сыворотки сывороточная болезнь возникает не у всех, а только у предрасположенных к аллергии лиц. На заре применения лечебных сывороток она развивалась часто (у 22%), сейчас благодаря более совершенной очистке сыворотки от балластных белков она встречается реже (в 2 – 3% случаев). Особенности сывороточной болезни состоят в том, что, во-первых, она может развиваться после длительного латентного периода (спустя 7-12 дней после введения сыворотки), а во-вторых, может развиваться не только после вторичного, но и после первичного введения сыворотки. Механизм развития сывороточной болезни после повторного введения сыворотки в сенсибилизированный организм вроде бы стандартен: массивная реакция А+а может привести к развитию анафилактического шока, а менее массивная – к синдрому сывороточной болезни, который в этом случае развивается через несколько часов после инъекции. Сложнее объяснить механизм развития синдрома после первичного введения сыворотки. Тут все дело в том, что выработка антител проходит через индуктивную и продуктивную фазы, которые требуют времени. Как раз 7-12 дней. Напомню, что латентный период сывороточной болезни равен именно этому сроку. Следовательно, сывороточная болезнь начинает выявляться тогда, когда еще не разрушенный полностью чужеродный белок начинает вступать во взаимодействие с постепенно образующимися антителами. Болезнь длится от нескольких дней до 2-3 недель. Это можно объяснить неодновременным появлением антител к различным антигенам сыворотки и одновременным или последовательным возникновением разных типов гиперчувствительности (ГБП и ГЗТ). Поскольку при введении сыворотки в организм попадает много чужеродного белка, система иммуногенеза секретирует в основном преципитирующие антитела (Ig G) и в меньшей мере реагины. В результате реакции А+а образуются преципитаты, которые оседают на эндотелии капилляров, повреждая эндотелий, увеличивая проницаемость сосудов и вызывая расстройства микроциркуляции. Отсюда типичные проявления болезни: сыпь и крапивница на коже, кожный зуд, припухание суставов, боли в пояснице (отечность почек), головокружение (отечность мозга), боли в животе, иногда тошнота и рвота, увеличение лимфатических узлов, лихорадка ( в связи с выработкой лейкоцитарных пирогенов – ИЛ-1).

По анафилактическому типу, как правило, протекает пищевая (нутритивная) аллергия.Ее клинические проявления могут касаться преимущественно желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и могут отражать изменения со стороны организма в целом. Острые аллергические поражения ЖКТ могут протекать по типу острого живота, кишечной непроходимости или тромбоза сосудов брыжейки. Могут появляться высыпания, эрозии в полости рта, на губах, особенно в углах рта, стоматит, гингивит, глоссит. При аллергических поражениях желудка бывают боли в подложечной области, тошнота, слюнотечение, рвота. При превалировании нарушений со стороны кишечника возникают схваткообразные боли в области живота, метеоризм, запор или понос с большим количеством слизи в кале. При тяжелой нутритивной аллергии, кроме ЖКТ (рвота, понос), в патологический процесс могут вовлекаться сердечно-сосудистая система (тахикардия, аритмия, падение АД, геморрагии), система дыхания (астматические приступы), кровь (лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения), кожа (крапивница, дерматит), и даже может развиваться шокоподобный синдром.

Местная анафилаксия

Местные проявления анафилаксии возникают при воздействии аллергена на ограниченные участки сенсибилизированного организма. Эти реакции могут быть получены на коже, слизистых оболочках ЖКТ, носа, бронхиального дерева сенсибилизированных лиц, а также в условиях пассивной сенсибилизации. Типичным примером местной анафилаксии является описанный в 1903 г. Феномен Артюса.Суть его состоит в следующем. Кролику каждые 5 – 7 дней вводят под кожу 3 – 5 мл лошадиной сыворотки. После четвертой инъекции на месте введения появляется инфильтрация, не исчезающая в течение двух дней. После 5 – 6 инъекций развивается гиперэргическое воспаление с некрозом и отечностью тканей. Такой феномен иногда выявляется у больных при неоднократном введении им в одно и то же место лекарственных препаратов («ягодичные реакции»). В основе феномена Артюса лежит массивная выработка в организме преципитинов и их реакция с фиксированным в месте многократных инъекций аллергеном, что ведет к развитию иммунокомплексного воспаления. Повреждению тканей при этом способствует выброс из привлекаемых в зону воспаления лейкоцитов лизосомальных ферментов и активных форм кислорода. Фактически феномен Артюса – это не местная анафилаксия, а местное проявление общей анафилаксии. Если кролику с феноменом Артюса ввести лошадиную сыворотку внутривенно, то у животного разовьется анафилактический шок.

Атопия

Термин «атопия» (от греческого «атопос» – отклоняющийся, чуждый, необычный) – «странная болезнь» – ввел в 1923 году Кока для обозначения спонтанно возникающих «естественных» наследственно обусловленных («семейных») клинических форм аллергии. Атопии в принципе свойственны те же патофизиологические особенности, что и анафилаксии – изменение проницаемости сосудов, спазм гладких мышц, выделение БАВ. Внутривенное введение атопена (так Кока назвал аллерген, вызывающий атопию) вызывает типичный анафилактический шок. Однако своеобразие атопии заключается в следующем.

1. Наследственная обусловленность. В настоящее время установлено, что предрасположенность к атопии связана с полигенным наследованием, зависимым от воздействия нескольких генов более чем на одном локусе, причем наследуется не конкретное заболевание, а лишь предрасположенность к атопии. Повышенная чувствительность может возникнуть как к тем же аллергенам, что и у родителей, так и к совершенно иным. Клинические проявления также могут быть отличными от тех признаков, которые имелись у родителей.

2. Связь с Ig E-антителами. Атопия является синонимом Ig E-опосредованных АР, хотя это не совсем точно, ибо Ig E обнаруживается у большинства людей. Однако при наследственном предрасположении они образуются или в больших количествах, или в ответ на раздражители. Которые обычно не вызывают образования реагинов.

3. Прерогатива (исключительное право) человека. Это тоже неточно. Так считали долгое время, пока не обнаружили, что атопические заболевания (и соответственно – содержание в крови реагинов) выявляются не только у человека, но и у собак (некоторые собаки страдают пыльцевой болезнью и бронхиальной астмой!), и у крупного рогатого скота, и даже у моржей.

4. Анафилактические реакции, как правило, развиваются при парентеральном введении аллергена, атопические реакции – при поступлении аллергена в организм через естественные входные ворота (слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ и глаз, а также через поврежденную и даже неповрежденную кожу).

5. Анафилактические реакции, как правило, бывают генерализованными (изменение функции ЦНС, АД, проницаемости сосудов; генерализованные отеки, метаболические расстройства), при атопии они нередко бывают локальными – в области проникновения в организм атопена (набухание и отек слизистых, повышение слизеобразования и секреции, спазм гладкомышечных элементов).

6. Атопия вызывается очень малыми дозами аллергена, способного проникнуть через покровы тела, и поэтому протекает мене бурно

7. Анафилаксия связана с введением в организм аллергенов; атопия развивается у людей в естественных условиях, как правило, без видимой причины, спонтанно.

8. После перенесения атопической реакции десенсибилизации не наступает (в лучшем случае — гипореактивность), уровень реагинов в крови не снижается.

Общая атопия

К общей атопии относят атопическую бронхиальную астму и поллиноз.

Бронхиальная астма(от греческого слова «астма» — одышка, удушье) – это заболевание, которое характеризуется периодически возникающими приступами удушья, связанными с затруднением, главным образом выдоха. Бронхиальной астмой (БА) страдают 1 – 2% людей. Существует много этиологических форм этого заболевания. Наиболее частая причина БА – инфекция; на долю атопии падает около 25%. Причина приступов удушья при БА является реакция А+а с выделением БАВ (гистамин, МРС-А, ФАТ, ЛТ), привлечением лейкоцитов (прежде всего эозинофилов) и развитие воспалительного процесса в слизистых оболочках мелких дыхательных путей. В основе затруднения выдоха лежат 4 механизма: спазм гладких мышц бронхиол, отек слизистой оболочки (вследствие повышения проницаемости сосудов), закупорка бронхиол слизью (вследствие повышения секреции слизи); возбуждение парасимпатической нервной системы, связанное с состоянием дыхательного центра во время выдоха и с раздражением афферентных окончаний вагуса биологически активными веществами (напомню, что в физиологических условиях вдох, связанный с возбуждением симпатического центра вдоха, сопровождается расширением дыхательных путей, а выдох, связанный с парасимпатическим рефлексом Геринга-Брейера, сопровождается их сужением). Все четыре перечисленных механизма запускаются медиаторами аллергии (в частности, гистамином). К этому можно добавить, что при напряженном выдохе нарастает внутригрудное давление, что способствует уменьшению просвета мелких бронхов. Эозинофилы выделяют гранулярные белки (ГБО, катионный белок), которые повреждают эпителий бронхов. Липидные медиаторы воспаления, секретируемые лейкоцитами, обусловливают гиперреактивность дыхательных путей.

Поллиноз(от английского слова pollen – пыльца растений) – пыльцевая болезнь, которую иначе называют сенной лихорадкой или сенной астмой. Это распространенное атопическое заболевание, возникающее у людей с повышенной чувствительностью к пальце различных растений. Его клиническая картина обусловлена аллергическим воспалением слизистых оболочек носа, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивальных оболочек, пищеварительного тракта, а также кожи и различных отделов нервной системы. Заболевание сезонное. Ежегодно, почти с точностью до одного дня у сенсибилизированных к пыльце людей появляются приступы чихания, легкие зуды в носу и зеве, иногда недомогание и потеря аппетита. Первые признаки болезни наблюдаются за 7 – 10 дней до более тяжелых симптомов. Далее возникают конъюнктивит, ринит, артралгии, у трети больных повышается температура тела. Все это похоже на грипп, и такой диагноз выставляют нередко. В 36 – 47% случаев развиваются астматические приступы, которые не отличаются от приступов бронхиальной астмы. Реже бывают крапивница, атопические дерматиты, диспептические расстройства (тошнота, рвота, поносы, запоры), аритмии сердца, мигрени, эпилептические судорожные припадки, вульвовагиниты, циститы, холециститы. В периферической крови рпазвиваются эозинофилия, лейкоцитоз, иногда лимфоцитоз и ускорение СОЭ. В дождливую погоду (пыльцу прибивает к земле) и в горах больные чувствуют себя лучше.

Местная атопия

Уже отмечалось, что при наследственном предрасположении аллергены (атопены) проникают в организм через слизистые оболочки и кожу, и поэтому аллергические проявления нередко носят локальный характер. Чаще всего поражаются конъюнктива глаза, слизистая носа, бронхи, слизистая ЖКТ и кожа. Наиболее характерными проявлениями местной атопии являются крапивница и отек Квинке.

Крапивница –появление припухлости и волдырейна коже или слизистых оболочках встречаются у 20% взрослого населения. Как правило, это сопровождается зудом. В основе этого явления лежит действие БАВ (в частности, гистамина), которые выделяются при реакции А+а. известно, что гистамин расширяет сосуды, повышает их проницаемость и раздражает чувствительные нервные окончания. Вот почему при «ожоге» крапивой (она содержит гистамин) на коже появляются волдыри и ощущается зуд. Правда, гистамин и другие БАВ могут выделяться и без реакции А+а при возбуждении тучных клеток неиммунологическим путем, например, при действии холода. Но об этом речь пойдет дальше. Причиной крапивницы чаще всего являются очаги хронического воспаления и связанная с ними сенсибилизация предрасположенного к АР организма микробными антигенами. При этом чувствительность к лекарственным, пищевым, химическим и прочим аллергенам (атопенам) присоединяется к микробной, играя роль разрешающего фактора. Нередкой причиной крапивницы является поллиноз.

Отек Квинке(описан немецким врачом Г. Квинке в 1882 г.) – внезапный ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки, слизистой оболочки, внутренних органов. Держится от нескольких часов до нескольких дней. По патогенезу сходен с крапивницей. Бывает аллергического (атопического) и неаллергического (от действия либераторов гистамина) генеза. Как правило, возникает без видимой причины и не поддается терапии. Кожного зуда, как правило, не бывает, так процесс локализуется в подкожном слое, не распространяясь на чувствительные окончания кожных нервов. Отек сопровождается ощущением напряжения, увеличения размеров губ, век, носа, ушей, языка. В редких случаях отек Квинке развивается в области органов пищеварения, в области гениталий и даже в области мозга. Опасен отек в области гортани, так как он может привести к асфиксии.

Клинические формы ГЗТ

Напомню, что в основе гиперчувствительности замедленного типа лежит взаимодействие сенсибилизированных Т-лимфоцитов с вызвавшими эту сенсибилизацию антигенами, Т-лимфоциты при этом выделяют лимфокины, которые и «организуют» АР, направленные на локализацию и ликвидацию соответствующих антигенов. В учебниках принято выделять четыре клинические формы ГЗТ: бактериальную аллергию, контактный дерматит, аутоаллергию и реакцию отторжения гомотрансплантата. Нам представляется, что аутоаллергию, при которой система иммуногенеза, «свой своя не познаши» (выражение из «Слова о полку Игореве»), разрушает собственные неизмененные антигены (аутоантигены), рациональнее называть не аллергией, а паталогией иммунитета и излагать в соответствующем разделе (что мы и сделали: см. лекцию «Патология иммунитета»). Отторжение чужеродного трансплантата – это нормальная иммунологическая реакция, и ее вряд ли целесообразно считать реакцией аллергической. Таким образом, на наш взгляд, классическими клиническими проявлениями ГЗТследует считать только бактериальную и контактную аллергию.

8.2.1. Бактериальная аллергияможет появиться при профилактических вакцинациях и при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, дифтерия, бруцеллез, кокковые, вирусные и грибковые инфекции). Классическим примером бактериальной аллергии является реакция Пирке. Она состоит в следующем. На скарифицированный участок кожи плеча наносят каплю туберкулина – продукта жизнедеятельности туберкулезных палочек. Если в организме туберкулезных палочек нет или они есть, но их жизнедеятельность угнетена (положительная анергия), или угнетена функция Т-системы иммунитета (отрицательная анергия), то никакой реакции не будет (или реакция будет очень слабой). Если же организм инфицирован палочками Коха, т.е. сенсибилизирован по отношению к продуктам их жизнедеятельности, то на месте контакта с туберкулином через 24-48 часов появляется папула, окруженная венчиком гиперемии (ореолой). Описанные изменения связаны со скоплением в этой области сенсибилизированных киллеров и моноцитов, которые разрушают туберкулин и «организуют» тут гиперергическое воспаление с последующим склерозом. Размеры папулы и ореолы измеряются для определения (наряду с другими показателями) степени сенсибилизации организма, т.е. степени активности инфекционного процесса. По своей сути это «локальное жертвоприношение ткани», чье назначение – отгородиться и изгнать инфекцию.

8.2.2. Контактная аллергия – местное аллергическое воспаление кожи, проявляющееся в форме контактного дерматита или экземы. Контактный дерматитможет развиться при достаточно длительном контакте кожи с химическим веществом (тяжелые металлы, краски, лекарства, мыла, лаки) у большинства людей. Химические агенты при этом денатурируют белки клеток, что и служит причиной сенсибилизации киллеров. Секретируемые Т-клетками лимфокины привлекают моноциты и макрофаги и совместными усилиями «организуют» воспалительный процесс. Для контактного дерматита характерна моновалентная сенсибилизация химическим веществом. Такие дерматиты нередко бывают профессиональной болезнью или болезнью рук домохозяек. Производственный или бытовой аллерген (чаще гаптен) при этом является и сенсибилизирующим и разрешающим фактором. Дерматит проявляется чувством жжения, напряженности и болезненности кожи, кожного зуда. Кожа становится гиперемированной и отечной, на ней появляются везикулезные и папулезные высыпания.

Экземаявляется наиболее частым аллергодерматозом у детей раннего возраста. В ее развитии большую роль играет аллергический (экссудативный) диатез, связанный с наследственной или врожденной предрасположенностью. Для экземы характерна поливалентная сенсибилизация, многие аллергены при этом не являются сенсибилизирующими, а служат только разрешающими факторами. По механизму развития экзема и контактный дерматит являются «родственниками».

Контактные дерматиты и экземы, как правило, отражают гиперчувствительность замедленного типа, однако следует иметь в виду, что они могут быть следствием и ГБТ.

АЛЛЕРГОПОДОБНЫЕ РЕАКЦИИ

Существует большая и разнородная группа реакций, по проявлениям сходная с АР, но отличающаяся отсутствием стадии сенсибилизации и иммунологической фазы стадии разрешения, т. е. отсутствием реакции А+а. Это так называемая ложная или неиммунологическая аллергия. К этой группе реакций можно отнести гетероаллергию, парааллергию, идиосинкриназию и анафилактоидные реакции. Оказалось, что многие изменения реактивности, трактуемые, как аллергия, являются результатом неспецифического (от разных причин) возбуждения тучных клеток с выделением БАВ, или результатом наследственного дефицита ферментов, или результатом нарушения нервной регуляции физиологических функций. Известны, например, случаи, когда тяжелые приступы бронхиальной астмы, не поддававшиеся противоаллергическому лечению, купировались при нормализации кровообращения в диэнцефальной области. Не удивительно, что выделена нейрогенная неиммунологическая форма бронхиальной астмы. Рассмотрим основные формы аллергоподобных реакций.

Гетероаллергия

Гетероаллергия это такая форма аллергоподобной реакций, при которой разрешающий антиген отличается от сенсибилизирующего. Типичными примерами гетероаллергии являются феномен Шварцмана и феномен Санарели.

Феномен Шварцманавызывают введением в кожу животного фильтрата культуры палочки брюшного тифа. Через сутки фильтрат того же или другого микроба вводят внутривенно. При этом на месте первой инъекции появляется геморрагический инфильтрат, переходящий в некроз. Исследования показали, что первая инъекция вызывает скопление вокруг венул сегментоядерных лейкоцитов. Активация анаэробного гликолиза в возбужденных полинуклеарах прводит к повышенному выделению из них молочной кислоты. Сдвиг реакции в кислую сторону повреждает эндотелий сосудов. После второй (внутривенной) инъекции скопление лейкоцитов в области поврежденных сосудов нарастает. Из полинуклеаров и тромбоцитов образуются белые тромбы, которые закупоривают капилляры и венулы. Выделяемые лейкоцитами протеолитические ферменты в кислой среде активируются. Под их влиянием стенки сосудов уже через несколько часов теряет свою целостность. Разрыв стенок сосудов ведет к кровотечениям. Развивается тяжелый тромбогеморрагический процесс.

Феномен Санарелливоспроизводится при внутривенном введении кроликам нелетальной дозы эндотоксина холерных вибрионов, а через неделю – фильтрата культуры кишечной палочки. После второй реакции развивается тяжелая общая реакция по типу анафилактического шока. Смерть животного наступает при явлениях кровоизлияния в кишечник и брюшную полость.

Феномены Шварцмана и Санарелли не связаны с иммунологическими реакциями: во-первых, при этих феноменах разрешающий антиген отличается от сенсибилизирующего, а во-вторых, разрешающая инъекция производится чрез сутки, то есть тогда, когда система иммуногенеза просто не успевает еще выработать антитела к первому антигену. Встречаются ли в клинической практике феномены, или они являются чисто лабораторными? Конечно, встречаются. Парентеральное введение лекарств – это повседневная практика лечебных учреждений. Роль второй (внутривенной) инъекции может сыграть проникновение в кровь микроорганизмов, поступающих из очагов хронической инфекции (например, из кариозного зуба). «Мораль сей басни такова» — любое парентеральное (т. Е. неестественное, не предусмотренное эволюцией) введение лекарств небезразлично для организма. Медики, помните об этом!

Парааллергия

Парааллергия – это такая аллергоподобная реакция, при которой разрешающим агентом является не антиген, а физические (холод, тепло, физические нагрузки), химические (запахи, химические вещества) и психогенные раздражители. Связано это с тем, что у предрасположенных (в том числе у сенсибилизированных) людей резко повышена чувствительность рецепторов по отношению к неантигенным, неспецифическим раздражителям. Среди этих рецепторов особое значение имеют так называемы ирритарные рецепторы бронхов. Они возбуждаются от передвижения воздуха в воздухоносных путях, а также от различных химических раздражителей (аммиак, гистамин, ацетил-холин). Так может возникнуть холодовая бронхиальная астма. Холод может раздражать ирритарные рецепторы кожи. При этом из тучных клеток могут рефлекторно выделяться большие количества БАВ. Для развития Холодовой крапивницы имеет значение выделения гистамина и кининов. Для развития психогенной крапивницы – выделение ацетил-холина. Парааллергическим процессом может быть даже пневмония. Это бывает, если сенсибилизирующим фактором является пневмококк, а разрешающим – охлаждение.

Нельзя исключить и возможность иного механизма действия холода и других неспецифических факторов. У предрасположенных лиц эти факторы могут вызывать денатурацию белков организма с образованием эндоаллергенов. В таких случаях изменения в организме могут развиваться по классической схеме патогенеза АР.

Идиосинкразия

Представьте себе активиста партии любителей пива, который наслаждается, выпивая кружку своего любимого напитка и закусывая вареными раками. Все лицо его источает блаженство, и вдруг сам он становится красным, как рак, а на коже у него появляется сыпь. В чем дело? В таких случаях нередко говорят, что у человека идиосинкразия. А что это такое?

Под идиосинкразией долгое время понимали извращенную аллергическую реакцию на первичное энтеральное введение некоторых пищевых продуктов (коровье молоко, белок куриных яиц, мясо крабов, земляника, сыр) и лекарственных (йод, бром, хинин, некоторые алкалоиды) средств. Однако исследования показали, что извращенная реакция на пищевые и лекарственные средства чаще всего бывает связана не с АР, а с наследственным или приобретенным дефицитом некоторых ферментов. Так, известно, что до 10 – 15% здоровых людей не переносят молоко, у больных (особенно при заболеваниях ЖКТ) этот процент повышается до 20. генетически обусловленное нарушение переваривания и всасывания молочного сахара (лактозы) на Ближнем Востоке встречается у 70% населения, а в Африке и Юго-Восточной Азии – даже у 75 – 100%! Оказалось, что все дело в дефиците фермента лактазы, которая расщепляет лактозу на галактозу и глюкозу. Если молочный сахар расщепляется плохо, то в толстом кишечнике он стимулирует размножение микрофлоры. Это ведет к интоксикации организма и к диспептическим расстройствам. Вот почему в ряде стран корова считается священным животным, молоко которого нельзя употреблять в пищу. Лактозная интолерантность (непереносимость) может быть не только наследственной, но и приобретенной, так как активность лактазы легко подавляется при разных заболеваниях (особенно у детей), и молоко (в том числе материнское) становится ядом. В районах с высоким индексом долголетия (Абхазия, Азербайджан) употребляют в пищу не цельное молоко, а кисломолочные продукты, в которых лактоза расщепляется при брожении. Лактозная интолерантность там выявляется очень редко. Правда, на белки коровьего молока (в молоке содержится более пяти антигенов) возможна и классическая иммуноаллергическая реакция, но она встречается гораздо реже.

Значительное количество людей страдает непереносимостью конских бобов и некоторых лекарств со свойствами окислителей (хинин, сульфамиды, аспирин). Употребление в пищу конских бобов или энтеральное введение перечисленных лекарств вызывает у них извращенную реакцию – слабость, головокружение, развитие желтухи. Оказалось, что в основе такой идиосинкразии лежит наследственно обусловленный (доминантный патологический ген сцеплен с Х-хромосомой) дефицит фермента глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы (по данным ВОЗ, понижение активности этого фермента встречается у 100 млн. человек). При дефиците этого фермента нарушается пентозофосфатный цикл обмена углеводов, что ведет к нарушению восстановления в эритроцитах глютатиона, а это, в свою очередь, обусловливает повышение проницаемости мембран эритроцитов для натрия. В результате под влиянием окислителей развивается внутрисосудистый гемолиз. Как видно из изложенного. В механизме развития этой патологии (ее называют фавизмом) иммунологические процессы никакой роли не играют.

Впрочем, как и в случае парааллергии, нельзя исключить того, что некоторые пищевые и лекарственные вещества могут присоединяться к белкам организма и в дальнейшем играть роль гаптенов, вызывая АР по классической схеме.

Анафилактоидные реакции

Анафилактоидные реакции – это реакции, клинические проявления которые трудно отличить от АР при анафилаксии и атопии, хотя они не связаны с иммунологическим взаимодействием А+а, а обусловлены выделением БАВ. Они развиваются как бы минуя первую (иммунологическую) фазу, специфичную для истинной анафилаксии. Выделение БАВ при этом происходит в связи с действием либераторов (освободителей) БАВ или в связи с активацией некотрых ферментов. Например, гистаминолибераторы (клубника, цитрусовые, некоторые лекарства, декстран) могут вызвать крапивницу и отек Квинке неаллергенного генеза. Введение крысе в область верхней губы яичного белка сразу вызывает отек морды. Внутривенное введенеие кошкам лошадиной сыворотки вызывает картину анафилактического шока без всякой сенсибилизации. Такую же реакцию можно вызвать у кролика после внутривенного введения ему сыворотки быка. В основе всех этих реакций, которые протекают без участия антител, лежит выделение из тучных клеток гистамина.

В основе так называемой «аспириновой астмы» может лежать усиленный синтез лейкотриена – МРС-А. это связано с тем, что у предрасположенных лиц аспирин способен заблокировать ингибитор синтеза арахидоновой кислоты. В результате избыток арахидоновой кислоты под влиянием липооксигеназы трансформируется в лейкотриены, котрые и вызывают спазм гладких мышц бронхов. Причиной отека Квинке бывает дефицит ингибиторов первого компонента комплемента (С-1). При этом некоторые чужеродные вещества, поступающие в организм, легко активируют С-1, который, в свою очередь, повышает активность второго компонента комплемента, обладающего свойствами кининов. Одновременно тормозится ингибитор активатора калликреинкининовой системы, что также способствует накоплению кининов, вызывающих повышение проницаемости капилляров и отек.

Многие изменения реактивности, трактуемые как аллергия, представляют собой нарушения нервной регуляции. Выделена нейрогенная неиммунологическая бронхиальная астма, в основе которой лежит рефлекторный спазм гладких мышц дыхательных путей.

Таким образом, клинические проявления гиперчувствительности организма по отношению к различным раздражителям имеют весьма разный патогенез. С учебной целью мы попытались четко изложить классификацию аллергических и аллергоподобных реакций. Такая классификация хорошо выглядит на бумаге. В жизни все значительно сложнее. Существует большое количество промежуточных, переходных и смешанных реакций, анализ которых требует диалектического мышления и дополнительных исследований.

Дата добавления: 2020-10-23 ; просмотров: 1435 | Нарушение авторских прав

Как вылечить аллергию

Виды аллергии фото

Виды аллергии фото

В последнее время аллергия встречается все чаще и чаще.

Обычно этому заболеванию подвержены люди, которые имеют наследственную предрасположенность или определенные сбои в иммунной системе.

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно знать, какие виды аллергии существуют.

Какие бывают аллергены

Причиной развития заболевания становится иммунный ответ организма, который провоцируют самые разные вещества.

К ним относится следующее:

  • домашняя пыль;
  • продукты питания;
  • шерсть животных и частички их эпителия;
  • пыльца растений;
  • споры плесени или грибков;
  • укусы насекомых;
  • отдельные лекарственные средства;
  • латекс;
  • бытовая химия.

Механизм проявления реакции

Люди, которые имеют склонность к аллергии, воспринимают абсолютно безопасные вещества как антигены. При попадании их в организм начинает выделяться повышенное количество IgE. После выявления аллергена этот иммуноглобулин соединяется с базофилами и тучными клетками.

Комплекс, включающий базофилы, может попадать в нос, легкие, пищеварительный тракт, на кожу.

При этом тучные клетки, проникая в органы, сохраняют свою неподвижность.

При повторном попадании аллергена в организм эти клетки выделят гистамин.

Он представляет собой особое химическое вещество, направленное на устранение аллергена.

Гистамин провоцирует расширение капилляров, спазмы гладких мышц, отеки и сгущение крови. В результате появляется реакция организма на наличие аллергена в крови.

Виды аллергии и их симптомы

Существует немало разновидностей заболевания, которые имеют характерные симптомы.

Респираторная

Такая аллергия появляется в виде реакции организма на домашнюю пыль, сильные запахи и пыльцу растений. Проявления этого заболевания затрагивают исключительно дыхательную систему.

Патология развивается в результате воздействия внешних и внутренних аллергенов, в более редких случаях ее провоцируют инфекционные факторы.

На степень выраженности признаков влияет чувствительность органов дыхания и глубина воздействия аллергена.

Клиническая картина респираторной формы заболевания включает развитие:

Постоянное воздействие аллергена может привести к появлению бронхиальной астмы.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен детально изучить клиническую картину болезни и проанализировать семейный анамнез. Немаловажное значение имеет определение провоцирующих факторов.

Контактная

Этот вид аллергических реакций возникает в результате непосредственного контакта кожи с продуктами питания или средствами бытовой химии.

Проявляется в виде развития:

Характерными симптомами контактной формы патологии является:

Это наиболее распространенный вид аллергии – по статистике, около 90 % людей реагирует на употребление определенных продуктов питания. Чаще всего появление проблем провоцируют такие продукты, как цитрусовые, яйца, сладости.

Пищевая аллергия проявляется в виде:

Иногда наблюдаются и более серьезные нарушения – это могут быть изменения в крови или проблемы в работе пищеварительной системы.

Чтобы выявить заболевание и установить аллерген, рекомендуется проводить кожные пробы, вести пищевые дневники, выполнять провокационные тесты, которые провоцируют иммунный ответ при контактах с теми или иными аллергенами.

Этот вид заболевания проявляется в виде реакции организма на укусы насекомых. Также провоцирующим фактором может стать проникновение продуктов их жизнедеятельности в органы дыхания.

Реакция на укусы пчел, шершней или ос характеризуется ухудшением общего состояния. У человека может наблюдаться слабость, головокружение, падение давления.

Также нередко возникают местные реакции в виде отека тканей или крапивницы.

Если во вдыхаемом воздухе содержатся частицы насекомых, у человека могут развиться признаки бронхиальной астмы. В особо тяжелых случаях пациент сталкивается с анафилактическим шоком.

Лекарственная

Довольно часто лекарственная аллергия наблюдается у детей, причем нередко формируются перекрестные реакции на продукты и препараты.

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от воздействия аллергена. У человека может развиться крапивница, появиться тошнота или даже анафилактический шок.

Диагностика лекарственной формы заболевания не проводится, поскольку такие тесты могут привести к крайне негативным последствиям для здоровья.

В данном случае осуществляется симптоматическое лечение при появлении реакции организма.

В дальнейшем достаточно избегать контактов с аллергенами.

Инфекционная

Такая аллергия развивается при высокой чувствительности к отдельным микроорганизмам. К примеру, существует реакция на микробы, входящие в семейство Neisseriaceae.

В обычных условиях при правильной работе иммунитета они не провоцируют развитие заболеваний.

Если же имеются сбои в иммунной системе, у человека появляются симптомы бронхиальной астмы.

Как проявляется реакция на коже

Стоит учитывать, что существуют различные виды аллергии на коже, которые имеют характерные симптомы.

Они обладают различными формами и размерами, создавая на коже у взрослых необычные узоры. Пятно при аллергии представляет собой плоский участок кожи.

Подобные симптомы локализуются в разных местах, но при этом не влияют на плотность или рельеф эпителия.

Красные пятна на теле считаются главным признаком крапивницы и могут занимать достаточно внушительную площадь.

Как правило, они возникают резко и перемещаются по всему телу.

Крапивница обычно наблюдается несколько часов, а затем пропадает.

Также аллергические пятна могут свидетельствовать о развитии фотодерматоза. В этом случае сыпь на теле имеет розовый цвет и возникает в результате воздействия солнечного излучения.

Обычно пятна возникают на открытых участках – на лице, голенях или кистях. Кроме того, может появляться сильный зуд и отечность кожи.

Еще одной причиной появления высыпаний является розовый лишай. В этом случае на коже можно увидеть розовую сыпь, которая слегка возвышается над ее поверхностью. Пятна обычно имеют овальную форму и локализуются на груди, животе, руках.

Фото: Аллергическое пятно

Высыпания в виде пузырьков появляются при разных видах аллергии. Чаще всего они сопровождают развитие экземы, дерматита, крапивницы, контактной формы заболевания.

Внутри пузырьков обычно находится жидкость или гнойные выделения, они нередко вызывают ощущение зуда.

Чаще всего подобные симптомы появляются на руках, но при отдельных видах аллергии распространяются по всему туловищу.

Обычно это характерно для дерматита, отека Квинке, крапивницы.

При вскрытии пузырьков нарушается слизистая оболочка кожи, после чего пораженный участок подсыхает, и на нем формируется корка. В результате появляется пигментация, которая через некоторое время исчезает.

Фото: Пузырьки на руке

Аллергия в виде волдырей обычно возникает при крапивнице. Это заболевание сопровождается отеком определенного участка кожи и ощущением зуда.

Кроме того, может появляться тошнота, озноб, боли в животе, рвота, повышение температуры тела. Нередко возникают головные боли и общее ухудшение самочувствия.

Крапивница отличается мгновенным появлением волдырей, но через несколько часов они исчезают при отсутствии контакта с аллергеном.

Если же подобные высыпания появляются регулярно, речь идет о хронической форме заболевания.

Комариные укусы

Если сыпь на коже похожа на комариные укусы, это тоже может свидетельствовать о развитии аллергии. Чтобы справиться с проблемой, следует изменить режим питания.

Помимо этого, подобные высыпания могут говорить о том, что человека укусил комар.

У некоторых людей возникают гипертрофированные реакции на подобные явления.

Прыщи на лице тоже могут свидетельствовать о развитии аллергической реакции. Скорость появления симптомов зависит от состояния иммунной системы.

Иногда высыпания возникают буквально через 10-20 минут после воздействия аллергена, но нередко признаки появляются и через два-три дня.

Перед возникновением прыщей на коже возникает небольшая отечность и покраснение. Затем на этом участке появляются водянистые прыщи, которые иногда сопровождаются незначительным зудом.

После этого они лопаются и оставляют мокнущие язвы. Если вовремя не начать лечение, возрастает угроза инфицирования.

В некоторых случаях высыпания не имеют водянистого содержимого. В этом случае они сопровождаются шелушением и ощущением зуда.

Он может быть достаточно сильным или полностью отсутствовать. При аллергии прыщи обычно локализуются на щеках, подбородке и переносице.

Зачем нужны сорбенты при аллергии у взрослых? Ответ здесь.

Крапивница – что это и как проявляется

Под этим термином понимают заболевание, которое имеет аллергическое происхождение и проявляется в виде внезапного возникновения на коже красных пятен.

Иногда крапивница сопровождается бледно-розовыми волдырями. Для этого заболевания характерен также выраженный зуд.

Свое название крапивница получила из-за сходства симптомов заболевания с ожогом крапивой. Причиной возникновения таких высыпаний могут быть продукты питания, средства бытовой химии, укусы насекомых.

Нередко крапивница является результатом воздействия холода или тепла.

Перекрестная

Основной особенностью этого вида аллергии является высокая чувствительность к целой группе аллергенов, которые имеют схожее строение.

Определенные вещества обладают аналогичным набором аминокислот, а иммунная система по привычке реагирует на каждый из них.

Это заболевание очень коварно, поскольку выявить все аллергены со схожим строением очень сложно. В настоящее время известны только самые распространенные категории.

Перекрестная аллергия имеет такие же симптомы, что и остальные виды заболевания:

  • дерматит;
  • покраснение на коже;
  • ощущение зуда и жжения;
  • аллергический ринит;
  • крапивница;
  • чихание;
  • слезотечение;
  • нарушение стула;
  • болевые ощущения в животе;
  • отечность слизистых оболочек;
  • першение в горле;
  • рвота;
  • отек Квинке.

Осложнением перекрестной аллергии может выступать бронхиальная астма.

Интенсивность признаков заболевания зависит от количества аллергена и чувствительности иммунной системы.

Поскольку выявить перекрестные аллергены довольно сложно, реакция бывает очень сильной.

Видео: Реакция на холод

Формы осложнений

Если своевременно не приступить к лечению аллергии, могут развиться состояния, которые представляют реальную опасность для жизни человека.

Отек Квинке

Для этого состояния характерно развитие аллергического отека слизистых оболочек. Он может локализоваться в разных органах и встречается примерно у пятой части пациентов.

Основная опасность отека Квинке заключается в том, что он приводит к нарушению дыхания.

Данная патология характеризуется бледностью кожных покровов и появлением одышки. Во время осмотра ротовой полости можно заметить отек. Если своевременно не оказать помощь человеку, он может умереть от удушья.

Анафилактический шок

Под этим термином понимают острую реакцию, которая может развиться буквально на протяжении нескольких минут.

Для этого состояния характерно угнетение некоторых важных функций организма – в частности, резкое снижение артериального давления.

Кроме того, анафилактический шок сопровождается нарушением дыхания и появлением хрипов. Это очень опасное состояние, которое требует срочной медицинской помощи.

Что делать и куда бежать?

Основная задача лечения аллергии заключается в устранении признаков заболевания и снижении реакции гиперчувствительности.

Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно вовремя обратиться к врачу. Прежде всего специалисты рекомендуют устранить контакт с аллергеном.

Одним из самых действенных методов лечения является аллергенспецифическая иммунотерапия. Суть процедуры заключается в том, что в организм пациента в небольших количествах вводят антиген.

В результате он привыкает к аллергену, и реакция гиперчувствительности пропадает.

Также для устранения симптомов аллергии применяют медикаментозные препараты. Однако они не оказывают влияния на причины развития заболевания и не могут использоваться длительное время.

В категорию лекарственных средств от аллергии входят:

  1. антигистаминные препараты – снижают гиперчувствительность к аллергенам и обладают противовоспалительным эффектом;
  2. стабилизаторы тучных клеток – применяются за пару недель до начала аллергии. Если же реакция уже появилась, нужного эффекта достигнуть не удастся;
  3. глюкокортикостероиды и иммуносупрессанты – такие средства используются при тяжелых состояниях. Показаниями обычно является крапивница, бронхиальный статус, анафилактический шок.

Как проявляется аллергия на ногах у ребенка? Читайте в статье.

Как проявляется аллергия на животе от ремня? Читать далее.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие аллергии или избежать появления ее признаков, нужно придерживаться некоторых правил.

Профилактика аллергии включает:

  1. рациональное питание. Аллергия нередко сопровождается патологиями пищеварительной системы. Поэтому полноценное питание поможет уменьшить вероятность болезни;
  2. устранение потенциальных аллергенов. Развитию гиперчувствительности способствует домашняя пыль, шерсть, пыльца растений, а также употребление определенных продуктов – меда, шоколада, малины. Потому так важно минимизировать контакты с аллергенами и каждый день делать влажную уборку;
  3. изменение климата. Если у человека уже развилась аллергия, эффективным способом профилактики является изменение условий окружающей среды;
  4. контроль влажности помещения. При высокой влажности в помещении может появляться плесень, которая увеличивает риск развития заболевания. Чтобы избежать подобных проблем, нужно следить за влажностью и регулярно проветривать помещение.

Чтобы лечение аллергии было максимально эффективным, при появлении первых же симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Только специалист сумеет определить вид и форму патологии и подобрать адекватные методы терапии.

Виды аллергии фото

Аллергическая сыпь на кожном покрове человека может проявиться из-за различных дерматологических заболеваний, которые могут быть последствием аллергической реакции. Это объясняется чрезмерной чувствительностью кожи к внешним и внутренним раздражителям. Такими раздражителями часто являются лекарственные препараты, пищевые продукты, ткани, пыльца, шерсть домашних животных и многое другое.

Причины возникновения аллергии на коже у взрослых

Имеется большое количество аллергенов, которые могут спровоцировать проявление нежелательной кожной реакции. Это, в свою очередь, является причиной развития аллергического дерматоза.

Многие специалисты считают, что количество аллергиков начало стремительно увеличиваться из-за неблагоприятных изменений в экологической обстановке и из-за приема в пищу генномодифицированной продукции.

Кроме этого, в различные косметические средства входят гаптены, которые также могут спровоцировать проявления аллергии на коже.

Высыпания на кожном покрове могут быть вызваны следующими аллергенами:

  • Бытовая пыль.
  • Химия.
  • Косметика.
  • Одежда из синтетических тканей.
  • Лекарственные препараты.
  • Продукты питания.
  • Средства личной гигиены.
  • Шерсть домашних питомцев.
  • Цветочная пыльца.

Механизм возникновения кожной аллергии

Главным фактором проявления аллергического дерматоза считается какой-либо аллерген – вещество молекулярной структуры, которое имеет белковое происхождение.

Бывает такое, что аллергенами могут быть различные элементы, которые вовсе не провоцируют иммунного ответа при проникновении в кровь. Частицы, которые переносятся антигенными детерминантами, называют гаптенами. Эти элементы могут связаться с тканевыми белками. Гаптены содержатся в медицинских препаратах и в других химических веществах.

Если аллерген или раздражитель попадет в организм человека, то начинается развитие сенсибилизации, что в дальнейшем ведет к чрезмерной чувствительности гистаминовых рецепторов. Данное действие объясняется образованием антител или синтезом сенсибилизированных лейкоцитов.

В большинстве случаев кожная аллергия может сопровождаться зудом разной интенсивности. Основными причинами появления зуда являются внешние и внутренние аллергены.

Такие аллергены организм начинает воспринимать как опасные, вследствие чего и проявляется аллергическая реакция в виде зуда. Имеется несколько основных кожных аллергических заболеваний, которые могут сопровождаться зудом. Данные заболевания описаны ниже.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что делать, когда при аллергии пятно на коже чешется.

Аллергические высыпания у взрослых

Также стоит заметить, что аллергия может быть просто выражена высыпаниями на кожном покрове без присутствия зуда. При этом аллергическая сыпь может выглядеть по-разному, в зависимости от самого заболевания.

Особенности аллергической сыпи:

  • У высыпаний отсутствует четкая форма.
  • Пятна имеют размытые края.
  • Цвет пятен может быть от розового до темно-красного.
  • Сыпь может сопровождаться слабой отечностью.
  • Иногда появляется шелушение.
  • Высыпания могут локализоваться по всему телу, в зависимости от вида аллергии.
  • Высыпания могут принимать разнообразные виды: пятна, узелки, волдыри, пузыри.

Шокирующая статистика – установлено, что более 74% заболеваний кожи – признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Разновидности аллергии

Внешний вид и особенности кожных высыпаний зависят от типа аллергического дерматоза. Сыпь может появиться как на отдельном участке тела, например, аллергия на ногах, так и локализоваться по всему телу.

Именно поэтому в медицине выделяют несколько основных типов аллергической реакции:

Атопический дерматит

Атопический дерматит является индивидуальным кожным заболеванием, которое не передается при контакте. Атопический дерматит имеет предрасположенность к осложнениям и рецидивам, поэтому данное заболевание необходимо постоянно контролировать, как и аллергию любого другого типа.

Симптомы при атопическом дерматите:

Атопический дерматит могут спровоцировать следующие факторы:

  • Пыль.
  • Укусы насекомых.
  • Шерсть домашних питомцев.
  • Корма для домашних питомцев.
  • Лекарственные препараты.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Продукты питания.

Фото атопического дерматита

Контактный дерматит

Контактный дерматит – это один из видов аллергического воспаления кожного покрова, который проявляется после контакта кожи с внешним аллергеном или раздражителем. Если у человека имеется повышенная чувствительность к аллергену, то контактный дерматит развивается быстро, однако, бывают случаи, когда данное аллергическое заболевание может развиваться на протяжении нескольких недель.

Симптомы контактного дерматита:

  • Покраснение кожного покрова.
  • Отечность той области кожи, которая контактировала с раздражителем.
  • Образование пузырьков.
  • Высыпания.
  • Образование эрозии.
  • Зуд.

Контактный дерматит может возникнуть при воздействии на кожу следующих факторов:

  • Продукты питания.
  • Косметические средства.
  • Химические средства, используемые в быту.
  • Металлы.
  • Медикаменты.
  • Одежда из синтетических тканей.

Фото контактного дерматита

Крапивница

Крапивница является весьма распространенным кожным заболеванием, которое заключается в образовании местного отека и волдырей, сопровождающихся сильным зудом.

Симптомы крапивницы проявляются только после контакта с внешним или внутренним раздражителем и заключаются в следующем:

  • Образование волдырей, размер которых может составлять 5 мм.
  • Цвет волдырей розовый или красный.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Общая слабость.
  • Отечность кожного покрова.
  • Иногда появляется жжение.
  • Зуд.
  • Головокружение.

После того как волдыри исчезают, на теле не остается никаких следов. Что касается причин возникновения крапивницы, то только 5% из них являются аллергическими.

Следует выделить основные из них:

  • Наличие вирусной инфекции.
  • Укус насекомых.
  • Переливание крови.
  • Стресс.
  • Холод.
  • Солнечные лучи.
  • Тесная одежда, шерстяные вещи.

Фото крапивницы

Чтобы наглядно представлять это кожное заболевание, представлено фото крапивницы.

Экземой принято называть дерматологическое заболевание, которое поражает верхние слои кожи. Данная кожная патология носит аллергический характер. Экзема проявляется буквально в любом месте, но в основном локализуется на руках и лице. Данное аллергическое кожное заболевание может развиться у любого человека, вне зависимости от его возраста и пола.

  • Воспаление острого характера.
  • Многочисленные высыпания.
  • Появление мелких точечных эрозий после вскрытия.
  • Серозная жидкость в образованиях.
  • Сильный зуд.

Стоит обратить внимание, что экзема может осложняться вторичной инфекцией.

Причины образования экземы:

  • Расстройство эндокринной системы.
  • Стресс и депрессивные расстройства.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Пищевая аллергическая реакция.
  • Бытовая пыль.
  • Цветочная пыльца.
  • Аллергическая реакция на бытовую химию.
  • Использование косметики, которая провоцирует развитие аллергии.

Фото экземы

Токсикодермия

Токсикодермию часто называют токсико-аллергическим дерматитом. Данное заболевание характеризуется острым воспалительным процессом, который распространяется в рамках кожи. Иногда заболеванию подвергаются и слизистые оболочки. Чаще всего токсикодермия развивается на основе побочных эффектов после приема каких-либо лекарственных средств.

Симптомы при развитии токсикодермии могут быть разнообразными, т. к. это зависит от вида заболевания

Однако, можно выделить общие из них:

  • Высыпания на кожном покрове.
  • Цвет высыпания розовый или красный.
  • Воспаления разного размера.
  • Образование волдырей.

Причины возникновения токсикодермии:

  • Лекарственные препараты.
  • Продукты питания.
  • Взаимодействие химических веществ.

Фото токсикодермии

Нейродермит

Нейродермитом называется заболевание кожного покрова, которое характеризуется воспалением тканей. В большинстве случаев нейродермит начинает развиваться на фоне аллергической реакции. Однако, кроме этого, имеется и ряд других факторов, способных спровоцировать развитие данного заболевания.

Симптомы развития нейродермита:

  • Зуд, который усиливается ночью.
  • Высыпания в виде красных пятен.
  • Образование бляшек, которые могут сливаться между собой.
  • Образование пузырьков с жидким содержимым.
  • Отечность.

Основные причины возникновения нейродермита:

  • Общее ослабление иммунной системы.
  • Интоксикация организма.
  • Воспаление кожного покрова.
  • Нарушения функций обмена веществ.
  • Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Наследственность.
  • Физическая истощенность.
  • Неправильное питание.
  • Неправильный режим дня.
  • Стресс, депрессия.
Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на сладкое

Фото нейродермита

Отек Квинке

Отеком Квинке называется местная отечность слизистой и жировой клетчатки. Данное заболевание возникает внезапно и отличается своим стремительным развитием.

Отек Квинке чаще развивается у молодых людей, преимущественно у женщин. Отечность возникает по принципу обычной аллергии. В большинстве случаев отек Квинке сочетается с крапивницей, выраженной в острой форме. Чаще всего данное заболевание локализуется на лице.

Основные симптомы отека Квинке:

  • Отечность дыхательных путей.
  • Охриплость.
  • Затруднения в дыхании.
  • Кашель.
  • Отечность губ, век, щек.
  • Отечность слизистой полости рта.
  • Отечность мочеполовых органов.
  • Острый цистит.

Причины возникновения отека Квинке:

  • Аллергическая реакция на продукты питания.
  • Красители и искусственные добавки в пище.
  • Цветочная пыльца.
  • Шерсть домашних питомцев.
  • Перья.
  • Укусы насекомых.
  • Обычная пыль.

Фото отека Квинке

Чтобы визуально оценить степень поражения аллергической реакцией посмотрите фото отека Квинке.

Синдром Лайелла

Синдром Лайелла – это самая тяжелая форма аллергической реакции на медицинские препараты. Для данного заболевания характерно резкое обезвоживание, токсическое поражение внутренних органов и развитие инфекционного процесса. Синдром Лайелла является весьма опасным и может закончиться летальным исходом, если своевременно не обратиться за помощью.

Симптомы развития синдрома Лайелла внешне очень похожи на ожоги 2 степени, так как характеризуются:

  • Появление ран на кожном покрове.
  • Образование трещин на коже.
  • Образование пузырей.

Причины развития синдрома Лайелла:

  • Антибактериальные средства.
  • Противосудорожные лекарственные препараты.
  • Противовоспалительные средства.
  • Обезболивающие медикаменты.
  • Препараты по борьбе с туберкулезом.
  • Употребление БАДов и препаратов, повышающих иммунитет.

Фото синдрома Лайелла

Синдром Стивена-Джонсона

Синдромом Стивена-Джонсона называется форма многоформной экссудативной эритемы, которая характеризуется воспалением слизистых оболочек и кожного покрова.

Данное заболевание имеет весьма тяжелое течение. Чаще всего синдромом Стивена-Джонсона страдают люди старше 40 лет, однако, зафиксированы случаи заболевания и у маленьких детей. На первых этапах заболевание затрагивает дыхательные пути.

Симптомы синдрома Стивена-Джонсона:

  • Лихорадка.
  • Общая слабость.
  • Кашель.
  • Головные боли.
  • Суставные и мышечные боли.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Высыпания на кожном покрове.
  • Отечность образований.
  • Сыпь имеет красный цвет.
  • Зуд.
  • Жжение.
  • Образования на коже кровоточат.

Причины возникновения синдрома Стивена-Джонсона:

  • Имеющиеся инфекционные заболевания.
  • Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
  • Злокачественные заболевания (рак).

Фото синдрома Стивена-Джонсона

Виды аллергических высыпаний

В большинстве случаев аллергические высыпания имеют несколько видов, которые характеризуются воспалительным процессом.

Виды первичной сыпи, которые являются симптомом развития какого-либо кожного заболевания:

  • Эритема – покраснение кожи, которое возникает из-за избыточного кровенаполнения сосудов.
  • Папула – плоское плотное образование.
  • Везикула – образование с прозрачным или мутным содержимым.
  • Прыщ – воспаление фолликула с гнойным содержимым.

Лечение аллергической сыпи может заключаться в одном или в нескольких способах, которые заключаются в следующем:

  • Элиминация аллергена, которая подразумевает исключение воздействия аллергена. Если аллергеном является продукт питания, то специалистом составляется специальная диета для больного. Однако, данный метод не будет актуальным, если аллергеном является пыль или пыльца.
  • Иммунотерапия подразумевает введение инъекции микродоз аллергена. Существуют также специальные капли, которые капаются под язык. Данный метод рассчитан на длительное лечение.
  • Медикаментозные средства в виде мазей и лекарств для приема внутрь.

Антигистаминные препараты

При аллергических высыпаниях специалистом могут быть назначены следующие антигистаминные препараты:

Часто антигистаминные препараты назначаются в комплексе с мазями или кремами. Средства местного лечения делятся на два типа: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты местной терапии:

Негормональные препараты местной терапии:

Заключение

Аллергическая сыпь является главным признаком аллергодерматоза. При первых же симптомах необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как некоторые аллергические заболевания могут закончиться летальным исходом, если вовремя не начать лечение. Но сегодня имеется множество лекарственных средств, которые помогают избавиться от неприятных симптомов.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@heal-skin.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Виды аллергии фото

Аллергия на коже является ответом организма взрослого или ребенка на действие аллергенов, природа которых достаточно разнообразна. Как внешние, так и внутренние раздражители провоцируют появление характерной аллергической сыпи, которая может иметь вид пятен или точек, имеющих красноватый оттенок. Важно начинать лечение недуга с момента возникновения первых негативных симптомов, действуя комплексно.

Аллергическая реакция на коже проявляется на любом участке – от лица и до ног. Иногда отмечается не локальное поражение, а повсеместное распространение характерных пятен. Диагностировать спровоцированную аллергией сыпь можно по внезапности ее появления и быстрому распространению, наличию дополнительных признаков в виде зуда, ощущения жжения, шелушения кожи и ее отечности.

Виды и характерные признаки аллергии на коже

Аллергическая сыпь может проявляться в нескольких вариантах, каждый из которых имеет характерные особенности протекания. Самые распространенные формы аллергии на коже – экзема, крапивница, нейродермит, атопический дерматит.

Заболевание может протекать в одной из трех форм:

  • Острая – внешне сыпь выглядит как ожог крапивы, присутствует ощущение сильного зуда, который иногда бывает просто невыносимым. Красные пятна могут сливаться в крупные бляшки. При поражении высыпаниями слизистых оболочек возможны приступы удушья. Сыпь иногда сохраняется на теле в течение нескольких недель или даже месяцев.
  • Хроническая – высыпания на теле в виде красных пятен держатся около шести недель. Одновременно с сыпью у взрослых может развиваться отек Квинке.
  • Физическая – такая аллергия на теле у взрослых становится следствием регулярного потения, обдувания холодным ветром, обморожения или влияния ультрафиолета. Красные пятна возникают сразу после воздействия негативного фактора и могут сохраняться, пока не будет устранена причина аллергии. Часто такая аллергическая сыпь носит сезонный характер.

2. Атопический дерматит.

Появление аллергии на коже обусловлено генетическими особенностями. Симптомы в виде обширных красных пятен или точечной сыпи (везикул) могут сохраняться как пару недель, так и несколько месяцев. Сформировавшиеся очаги могут не только зудеть, но и причинять боль. При тяжелом течении происходит формирование водянистых пузырей. При попадании в них инфекции (при вскрытии) возможно развитие серьезной кожной патологии в виде пиодермии.

3. Контактный дерматит.

Развивается при непосредственном контакте кожи и веществ или предметов-аллергенов.

Определить у взрослых такие высыпания на коже при аллергии можно по наличию красных пятен, которые выглядят достаточно грубо из-за шершавой поверхности. Часто сыпь сопровождается сильным зудом, а сформировавшиеся пузырьки со временем переходят в открытые эрозии, которые мокнут и шелушатся. Особенностью этого вида аллергии является быстрое развитие экзематозных очагов, их присутствие на кистях, лице.

При таком заболевании аллергическая сыпь выглядит как папулезные образования (узелки, возвышающиеся над кожей). Их особенность заключается в тенденции к слиянию. Также, основным признаком нейродермита врачи считают усиление неприятного зуда в области высыпаний к вечеру. Кожа у взрослых при данном нарушении выглядит огрубевшей и сухой. Местами локализации напоминающих бляшки красных пятен становятся шея, локтевые и подколенные ямки, ткани, окружающие задний проход.

Специалисты выделяют несколько разновидностей нейродермита, провоцирующего аллергию и зуд на коже. Это ограниченная (поражаются только отдельные участки) и диффузная (присутствуют обширные очаги) формы. Также к категории аллергических реакций, вызывающих изменения кожного покрова, относят дерматографизм. Как демонстрируют фото аллергии на коже у взрослых, в этом случае красные пятна возникают после травмирования кожи и появления на ней царапин. Обычно локальное покраснение дополняется сыпью, которая выглядит как крапивница.

С чем связано изменение состояния кожного покрова?

Аллергия на коже является достаточно распространенной разновидностью аллергических патологий. По степени распространенности такое нарушение приравнивают к бронхиальной астме. Спровоцировать негативную реакцию кожного покрова могут различные факторы, включая возраст, экологическую обстановку, наличие хронических заболеваний (особенно часто сыпь развивается на фоне нарушения обмена веществ и патологических деформаций в органах системы пищеварения).

Весомыми внешними раздражителями, провоцирующими появление аллергической сыпи, становятся находящиеся в фазе цветения растения (нарциссы, тюльпаны, герань, ландыши и прочие), продукты питания (клубника, мед, киви, йогурты с добавками, сладкие сырки, соки, фаст-фуд), косметика и средства гигиены, бытовая химия. Также сильными аллергенами для некоторых людей являются синтетические ткани, шерсть животных, домашняя пыль. Если присутствует сезонная аллергия, стоит рассмотреть в качестве первопричины высыпаний влияние физических факторов в виде холода, солнечных лучей, ветра, воды.

Отдельно позиционируется аллергическая реакция, развившаяся на фоне негативного психологического состояния, если человек подвержен нервным расстройствам, депрессиям, является чрезмерно обидчивым и импульсивным.

Ключевые причины основных видов аллергии

Как отмечалось выше, характерные симптомы сыпи у взрослых определяют вид аллергии. В зависимости от этого же критерия можно выделить причины, устранение которых является главным фактором успеха лечения:

1. Аллергическую сыпь в виде контактного дерматита могут провоцировать любые факторы, включая механические, химические и биологические. Для взрослых особенно весомой становится первая группа. Легкое течение болезни часто вызывают длительные температурные перепады, регулярное облучение радиоактивными или рентгеновскими лучами. При появлении первых признаков высыпаний обязательно делают расширенные аллергопробы, исключая негативную реакцию на бытовую химию, краски, растения, пищу, ткани.

2. Экзему может провоцировать как действие аллергена, так и генетическая предрасположенность организма, внутренние патологии, нейропсихические нарушения. Самым распространенным фактором является действие содержащих парафенилендиамин красок для волос и косметики, никелевых украшений, предназначенных для наружного применения лекарственных средств в виде мазей, пластырей. Важное место отводится и нервным стрессам, течению беременности. Например, если у будущей мамы наблюдался сильный токсикоз или отсутствовало рациональное питание, вероятность развития экземы у ребенка значительно увеличивается.

3. Для аллергической реакции в виде атопического дерматита основным провоцирующим фактором становится плохая наследственность и генетически обусловленное нарушение работы иммунной системы. Закладка патологических процессов в таком случае происходит еще на этапе внутриутробного развития.

4. Основной причиной крапивницы становится наличие повышенной проницаемости сосудов. В результате действия аллергена вокруг сосудистых структур развивается отек, что и приводит к появлению видимой аллергической сыпи.

При токсидермии, особенностью которой является поражение сыпью как кожи, так и слизистых оболочек (в том числе и внутри организма), в качестве основной причины врачи рассматривают прием лекарственных средств и их побочное действие или влияние пищевого аллергена. Из медикаментов такое нарушение часто провоцируют препараты антигистаминной группы, которые назначаются именно при аллергии.

Первые симптомы аллергии на кожных покровах

Заподозрить поражение кожи аллергической сыпью можно по ряду признаков:

  • Повышению сухости кожного покрова.
  • Отечности кожи.
  • Появлению нехарактерных ярких точек или пятен.
  • Ощущению зуда.

На начальном этапе большинство высыпаний выглядят как узелки бледно-красного цвета. Иногда симптомы могут дополняться повышением температуры, что свидетельствует о достаточно тяжелой форме негативного процесса. Важно вовремя реагировать на высыпания у детей и взрослых и не расчесывать проблемные зоны.

Чтобы подтвердить аллергическую реакцию и спланировать мероприятия по восстановлению здорового состояния кожных покровов и организма в целом, проводят комплексное обследование. Основным при диагностике является исследование реакции на различные аллергены (аллергопробы). Как правило, при обращении пациента с характерными для аллергии признаками врачи проводят тщательный визуальный осмотр, оценивают наличие хронических внутренних патологий и наследственность. Затем назначаются кожные тесты и общие анализы мочи, крови.

Способы устранения высыпаний на коже

Для скорейшего купирования аллергической реакции и негативных симптомов в первую очередь стараются исключить вызвавший негативные изменения аллерген.

Важно понимать, что самолечение при любой сыпи недопустимо, поэтому необходимо обязательно обращаться за врачебной помощью, чтобы специалист спланировал индивидуальное лечение, состоящее из следующих пунктов:

  1. Устранение симптомов аллергической реакции. Симптоматическое лечение необходимо для облегчения зуда и общего дискомфорта. Обычно терапию проводят при помощи солевых компрессов. В результате проникновения такого раствора в капилляры происходит сужение последних и ослабление зуда. Правда, можно рассчитывать только на кратковременный эффект.
  2. Прием таблеток от аллергии. Назначают медикаментозное лечение только после комплексной диагностики сыпи и определения тяжести процесса. Основными становятся Супрастин, Зодак, Зиртек, используются и Диазолин или Лоратадин.
  3. Терапия кортикостероидами. Такое лечение аллергической сыпи требует строгого соблюдения предписанной врачом схемы и применяется только при развитии тяжелой формы болезни. Популярными препаратами при кожной сыпи являются Гидрокортизон, Преднизолон.
  4. Местное лечение мазями и кремами. Специальные лекарственные средства от сыпи помогают в достаточно короткие сроки полностью устранить зуд, ослабить жжение и вернуть коже естественный цвет. Детям и взрослым может назначаться Фенистил (в виде геля), Бепантен, Адвантан, Синафлан.
  5. Прием иммуномодуляторов. Исходя из общей картины высыпаний, врач выбирает препарат общего или локального действия. Может рассматриваться вариант лечения витаминными комплексами, стимулирующими работу иммунной системы. В результате укрепляются защитные силы организма, который становится менее восприимчивым к влиянию аллергенов.

Местные иммуномодуляторы в виде кремов или мазей показаны для нанесения на кожу, остро реагирующую на физические факторы.

Для максимального эффекта лечения при высыпаниях важно придерживаться специальной гипоаллергенной диеты. Для этого из рациона исключают магазинные сладости, красные фрукты и овощи, большинство приправ и пряностей. Иногда запрет накладывается даже на домашнюю выпечку.

Практически каждый человек на планете хоть раз в жизни встречался.

Аллергия на молочные продукты является специфической реакцией иммунной системы на.

Аллергическая реакция – это своеобразный ответ иммунной системы на какие-либо.

Микроблейдинг бровей: описание процедуры и отзывы

Озонотерапия для омоложения лица

Избавляемся от вируса папилломы на шее

Материалы сайта написаны с целью повышения вашей информированности в области лечебной коррекции и эстетического совершенствования внешности. Установить точный диагноз, назначить медикаменты, направить на операцию имеет право только врач.

Хотите получать обновления?

Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

Мнения и вопросы к статье “ Виды аллергии фото ”

У меня аллергия на пыльцу, поэтому с конца апреля-начала мая и до самого сентября я начинаю принимать Ринитал. Препарат мне очень помогает, никаких проявлений аллергии. Хотя раньше когда принимала другие таблетки, чувствовала себя не очень хорошо.

Аллергия — причины и виды патологии

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое аллергия?

Причины аллергии

На сегодняшний день причины аллергии изучены недостаточно. Учитывая разнообразную клиническую картину и варианты течения этой патологии, можно предположить наличие одновременно нескольких причин.

Основным моментом в механизме развития аллергии является сенсибилизация организма к определенным продуктам, лекарствам и химическим веществам. Вещество, на которое иммунная система человека провоцирует атипичную реакцию, называется аллергеном. Термин «аллерген» является понятием собирательным. Он включает различные группы антигенов (веществ, воспринимаемых организмом как инородные) как природного, так и антропогенного происхождения. Условно аллергены делятся на 2 большие группы — инфекционные и неинфекционные.

Виды аллергенов

  • лиственные и хвойные деревья (тополь, береза, липа, ясень);
  • злаковые травы (амброзия, душистый колосок, мятлик луговой);
  • растения (конопля, хмель, шалфей);
  • цветы (гвоздика, нарцисс, хризантема).
  • домашняя и гостиничная пыль;
  • эпидермальные аллергены, то есть перхоть и шерсть животных.

Молоко, яйца, рыба, пищевые добавки

Укусы ос, шмелей, муравьев

  • пенициллины;
  • карбамазепины.

В норме эти компоненты не воспринимаются человеческим организмом как чужие. Однако, при определенных поломках иммунной системы организма человека, эти вещества воспринимаются как чужеродные (научный термин – антигены). Когда антиген попадает в организм человека, иммунная система начинает вырабатывать против него вещества, именуемые антителами. Действие антител направлено на уничтожение и выведение из организма антигенов. Главным механизмом в развитии аллергической реакции является формирование комплекса «антиген+антитело». Когда антитела, выработанные иммунной системой человека, связываются с антигенами (то есть аллергенами), они запускают каскад аллергических реакций. В результате этого в организме происходят те изменения, которые и лежат в основе симптомов аллергии. Например, изменение сосудистой проницаемости вследствие выхода гистамина приводит к таким специфическим симптомам аллергии как покраснение и отек.

Чтобы понимать, почему одна аллергическая реакция развивается немедленно, а другая поэтапно необходимо разобраться в видах аллергических реакций.

Виды аллергических реакций

Выделяют четыре основных типа аллергических реакций. Каждый из них характерен для определенного вида аллергии. Например, первый тип реакции встречается при аллергии к бытовым или пищевым аллергенам.

Типами аллергических реакций являются:

  • аллергическая реакция первого типа;
  • аллергическая реакция второго типа;
  • аллергическая реакция третьего типа;
  • аллергическая реакция четвертого типа.

Аллергическая реакция первого типа
Аллергическая реакция первого типа развивается по типу анафилактического шока, поэтому часто еще называется незамедлительной реакцией. Этот тип реакции протекает с участием иммуноглобулинов Е, а в его основе лежит повреждение тканей. Развивается она при сенсибилизации (чувствительности) организма к аллергенам неинфекционной природы. Чаще всего это пыльца растений, бытовая пыль, пищевые аллергены, вакцины. При образовании комплекса «антиген+антитело», происходит активация макрофагов и тучных клеток. Макрофаги и тучные клетки – это клетки иммунной системы, которые содержат в себе биологически активные вещества (гистамин, серотонин). Когда эти клетки активируются, то все содержащиеся в них активные вещества выходят в кровь (этот процесс называется еще дегрануляцией). Выходя в кровь, они приводят к расширению сосудов и изменению их проницаемости. Это обуславливает такие симптомы как покраснение, отек и ринит.
Примерами такой реакции являются анафилактический шок, бронхиальная астма, аллергический отек, крапивница.

Аллергическая реакция второго типа
Этот тип реакции происходит с участием иммуноглобулинов G и M. Называется он еще цитотоксическим, поскольку антитела взаимодействуют с антигенами, которые адсорбированы на поверхности клеток. Поэтому взаимодействие антител с антигеном происходит с разрушением клеток, отчего следует и название типа реакции («цито» — клетка, «токсис» — разрушение). Второй тип аллергической реакции встречается при тромбоцитопении, гемолитической анемии, лекарственной аллергии.

Аллергическая реакция третьего типа
Аллергическая реакция третьего типа также происходит с участием иммуноглобулинов G и M. Взаимодействие антигенов и антител с последующим образованием комплексов происходит на поверхности сосудов. Поэтому в основе этого типа реакции лежит повреждение сосудистой стенки. Встречается при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, аллергическом конъюнктивите.

Аллергическая реакция четвертого типа
Аллергическая реакция четвертого типа называется еще реакцией замедленного типа. Часто она протекает с поражением кожных покровов, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. В аллергической реакции данного типа участвуют Т-лимфоциты и специфические антигены. Аллергическую реакцию четвертого типа можно наблюдать при контактном дерматите, туберкулезе, бронхиальной астме.

Все аллергические реакции происходят с высвобождением нейромедиаторов. Нейромедиаторы – это вещества, которые накапливаются в клетках иммунной системы и приводят к развитию основных симптомов.

Медиаторы аллергии и их основные функции

Является главным медиатором аллергических реакций. Вызывает сужение бронхов, тем самым, провоцируя появление кашля и ощущение нехватки воздуха. Также повышает проницаемость сосудистой стенки, приводя к выходу жидкости в межклеточное пространство. Это обуславливает формирование отечности. Наиболее опасным эффектом гистамина является отек гортани. Гистамин стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к развитию диареи.

Усиливают дилатацию сосудов, обуславливая покраснение кожных покровов. Резкое расширение кровеносных сосудов также приводит к падению артериального давления. Простагландины способствуют усилению транссудации жидкости из сосудов в ткани.

Вызывают спазм гладкой мускулатуры и, соответственно, тех органов, из которых они состоят. Основным эффектом лейкотриенов является резкий спазм бронхов и, как следствие, развитие кашля. Лейкотриены играют важную роль в развитии бронхиальной астмы. Также они стимулируют повышенную секрецию слизи эпителиальными клетками, что приводит к появлению вязкой слизи в просвете бронхов.

Раздражают болевые рецепторы, усиливая болевые ощущения. Расширяют кровеносные сосуды и увеличивают их проницаемость.

Факторы риска аллергии

В развитии аллергии, помимо непосредственных причин, большую роль играют и факторы риска. Это те факторы, которые повышают риск развития аллергии у ребенка и взрослого человека.

Факторами риска развития аллергии являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • искусственное вскармливание;
  • частые инфекции дыхательных путей;
  • нерациональное использование парфюмерных веществ;
  • неправильная вакцинация и некорректное использование сывороток;
  • наличие в больших количествах бытовых аллергенов (пыли, клещей).

Генетическая предрасположенность

Большинство проведенных исследований утверждают, что предрасположенность к аллергии заложена в генах. В последние десятилетия даже были выявлены так называемые «гены аллергии». Эти гены, а точнее их аллели, относятся к комплексу гистосовместимости HLA. Наличие этих генов провоцирует «анормальное» поведение клеток иммунной системы и, как следствие, развитие самой аллергии.

Искусственное вскармливание
Возникновение аллергии провоцирует преждевременный перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание. Риск развития атопического дерматита повышается в несколько раз, если искусственная смесь вводится в период с 3 до 6 месяцев. Объясняется это тем, что организм ребенка очень рано сталкивается с антигенами, к чему его организм оказывается еще неподготовленным. В грудном молоке содержатся иммуноглобулины матери, которые защищают еще несформированную иммунную систему ребенка. Если же они не поступают в организм ребенка или поступают в недостаточном количестве, то иммунитет малыша становится уязвимым. Как следствие, попадание в организм новых продуктов (компонентов смеси) провоцирует аномальную реакцию еще незрелой иммунной системы.

Частые инфекции дыхательных путей
Частые инфекции дыхательных путей – риниты, бронхиты, ангины, приводят к тому, что в организме постоянно циркулируют какие-либо аллергены. Постоянное нахождение в организме аллергенов, даже в небольшом количестве, провоцирует сенсибилизацию (гиперчувствительность) и обуславливает сбои в работе иммунной системы. Некоторые бактерии, вследствие специфического своего строения, вызывают аутоиммунные процессы в соединительной ткани. Например, компоненты бета-гемолитического стрептококка, вызывающего ангину, имеют схожее строение с компонентами клапанов сердца, сосудистых стенок, почек. Поэтому формирование определенного иммунитета к стрептококку сопровождается формированием аутоаллергии и развитием такого аутоиммунного заболевания как ревматизм.

Нерациональное использование парфюмерных веществ
Многие парфюмерные и косметические вещества, используемые человеком, входят в тесный контакт с кожей и проникают в организм. Также косметика и парфюмерия может проникать в организм через дыхательные пути или конъюнктиву глаз. Однако большинство из этих веществ содержат в себе сильные аллергены (о существовании которых человек часто не подозревает). Следствием этого является развитие конъюнктивитов, контактных дерматитов, аллергических ринитов.

Неправильная вакцинация и некорректное использование сывороток
Все вакцины должны ставиться согласно определенной схеме, то есть по календарю. Следование этим схемам позволяет свести к минимуму развитие поствакцинальных аллергических реакций. Отклонение же от календарных норм является фактором риска развития аллергических реакций в ответ на введение сыворотки или вакцины.

Наличие в больших количествах бытовых аллергенов (пыли, клещей)
Наличие аллергенов в повседневной жизни человека также является фактором риска для развития аллергии. Так, избыток пыли, который содержит в себе сильные аллергены, может спровоцировать развитие аллергического ринита или конъюнктивита. Поэтому регулярная влажная уборка может снизить риск развития аллергии. Похожая ситуация складывается при контакте с профессиональными аллергенами. Профессиональными аллергенами называются вещества, с которыми человек вступает в контакт на работе. Это могут быть лакокрасочные изделия, пары металлов и другой материал.

Виды аллергии

Аллергия – это очень широкий в понятии термин, который объединяет в себе различные патологии. Поэтому существует много разновидностей этого заболевания, что связано как с разнообразной клинической картиной, так и со сложным механизмом развития. Аллергия может классифицироваться по причинам, по органам и системам, которые при этом поражаются, по сезонности и по многим другим критериям.

Наиболее частыми видами аллергии являются:

  • пищевая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • холодовая аллергия;
  • аллергия на солнце;
  • аллергия на порошок и моющие средства;
  • домашняя аллергия;
  • аллергия на кошек и собак.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это патологическая реакция на определенный вид пищи. Под этим термином понимается появление различных симптомов аллергии в ответ на употребление пищевых продуктов. В основе этой реакции лежит повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к тем или иным продуктам.

Чаще всего этот вид аллергии встречается у детей (от 8 до 10 процентов), реже у взрослых (от 1 до 2 процентов). Как известно, продукты состоят из основных компонентов — белков, жиров, углеводов. Главными аллергенами являются гликопротеины — молекулы, содержащие и белок, и углеводную часть. Термическая обработка может снизить аллергенность этих веществ. Это значит, что при правильной обработке некоторых продуктов их аллергенность может уменьшаться.

Однако не все аллергены изменяют свои свойства под действием температур. Так, аллергены молока, орехов, яиц, рыбы и некоторых злаков не разрушаются под действием высокой температуры, и поэтому эти продукты являются наиболее аллергенными. Некоторые продукты могут содержать одновременно несколько аллергенов. Например, молоко содержит более 25 различных белков, 5 из которых являются сильнейшими аллергенами. Организм человека может развивать аллергическую реакцию к одному или сразу к нескольким белкам. В том или ином случае у него будет вырабатываться непереносимость к молоку.

Мясо животных также содержит несколько аллергенов — сывороточный альбумин и гамма-глобулин. Однако эти аллергены быстро разрушаются при термической обработке, вследствие чего аллергия на мясо встречается относительно редко. Гораздо чаще встречается непереносимость некоторых колбасных изделий, что объясняется добавлением в них различных консервантов.

Сильными аллергенными свойствами обладают куриные яйца. Эти свойства обусловлены сложным белковым составом этого продукта. Так, яйцо содержит в себе более 20 различных протеинов, из которых 5 – 6 являются сильнейшими аллергенами. При этом яичный белок является более аллергенным, чем желток. Но, несмотря на это, иммунная система человека вырабатывает антитела и к белку, и к желтку.

Еще одним продуктом, на который организм вырабатывает сильнейшую аллергическую реакцию, является орех. Даже при употреблении мизерных доз орехов организм развивает фатальную аллергическую реакцию по анафилактическому типу. Орехи содержат термостабильные (не разрушающиеся под действием высоких температур) аллергены. Самыми сильными из них являются аллергены Arah1 и Arah2. Они также присутствуют и в арахисовом масле, сладостях, соусах. Поэтому аллергия на орехи встречается часто как у взрослых, так и у детей.

Частота встречаемости аллергии на некоторые виды орехов

Все аллергии на орехи проявляются очень тяжело и сохраняются пожизненно. Поэтому данный продукт необходимо полностью исключать из пищи.

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия – это аллергическая реакция, которая развивается к определенному лекарственному препарату. Чаще всего она расценивается как побочный эффект от медикамента и поэтому указывается в аннотации к препарату. В основе лекарственной аллергии лежат специфические иммунологические механизмы, которые определяют повышенную чувствительность (сенсибилизацию) организма к лекарственному препарату. Как правило, аллергия развивается после предварительной сенсибилизации.

Изначально, когда препарат проникает в организм, иммунная система человека синтезирует антитела. Антителом называется белок, который вырабатывается для нейтрализации (уничтожения) антигенов, которые представлены аллергенами лекарств. Эти антитела циркулируют в свободном состоянии, а на их поверхности адсорбируются клетки иммунной системы (тучные клетки, макрофаги). Когда лекарственный препарат попадает в организм во второй раз, он специфически связывается с синтезированными ранее антителами. Образование комплекса антиген+антитело запускает каскад реакций, которые протекают с высвобождением медиаторов аллергии. Высвобождение этих веществ сопровождается различными патофизиологическими реакциями, которые обуславливают симптомы аллергии. Гистамин приводит к покраснению и отеку кожных покровов, простагландины и лейкотриены вызывают спазм бронхов, кашель.

К самым аллергенным медикаментам относятся:

  • пенициллин;
  • стрептомицин;
  • новокаин;
  • бициллин;
  • анальгин;
  • амидопирин;
  • никотиновая кислота.

Самыми аллергенными лекарствами были и остаются антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин вызывает аллергическую реакцию по типу анафилактического шока. Он также характеризуется наибольшей частотой летальных исходов, которыми осложняются аллергические реакции. На втором месте по аллергенности находится новокаин. Новокаин также часто сопровождается развитием аллергических реакций, но они реже, чем при пенициллине ведут к летальным исходам. Летальные исходы встречаются с частотой один случай на 10.000 аллергических реакций. Причем большая часть из этих случаев приходится на терапевтических больных. Согласно последним статистическим данным, риск аллергических реакций для большинства препаратов составляет от 1 до 3 процентов.

Механизм развития лекарственной аллергии различен. Так, аллергия может быть следствием индивидуальной непереносимости, передозировки лекарством или недостаточной функциональностью почек. В первом случае иммунная система человека вырабатывает антитела либо к самому лекарству, либо к его метаболиту. Метаболитом называется вещество, в которое превращается лекарство, попадая в организм. Аллергенные метаболиты образует новокаин и некоторые антипсихотические вещества. Непосредственно к препарату антитела вырабатываются на ампициллин, стрептомицин, бициллин. Аллергическая реакция может быть и следствием нарушенной функции почек или печени. Известно, что эти органы играют важную роль в метаболизме лекарств и их последующем выведении из организма. Так, в печени происходит окисление, гидроксилирование и метилирование лекарств. Вследствие этого медикаменты переходят в неактивные метаболиты. Однако если печень повреждена и ее функция нарушена, то метаболизм лекарств замедляется. Следствием этого является то, что лекарство дольше циркулирует в организме человека и приводит к его интоксикации. Аналогичная ситуация происходит, если нарушена выделительная функция организма, то есть отмечается почечная недостаточность. В норме почки выводят из организма все продукты обмена, в том числе и лекарства. Когда же этого не происходит или происходит недостаточно интенсивно, медикаменты и их метаболиты задерживаются в организме человека, приводя к его интоксикации.

Также существуют лекарственные препараты, которые сами по себе способствуют выделению нейромедиаторов аллергической реакции. Например, полимиксин, триметафан и десферал стимулируют высвобождение гистамина без вовлечения иммунной системы. Гистамин, являясь медиатором аллергии, приводит к таким реакциям как покраснение, отек, зуд.

Нервная аллергия

Нервная аллергия является термином не совсем научным. Вместо него часто используется термины псевдоаллергия или аллергия на нервной почве. Она характеризуется появлением симптомов классической аллергии (красные пятна, отек, зуд) без проникновения аллергена в организм. Известно, что истинная аллергия представляет собой патологический ответ иммунной системы в ответ на специфический аллерген. Аллергеном может быть продукт питания, пыль, пыльца, шерсть животных. Нервная аллергия, в основном, характерна для женщин, но также может встречаться и у мужчин. Нередко ей предшествует истинная аллергия, которая в дальнейшем формирует страх перед возможным новым аллергическим эпизодом. Например, у женщины была аллергическая реакция на какой-то продукт. В последующем у нее могут появляться симптомы аллергии при употреблении других продуктов, совершенно неаллергенных. Страх перед возможностью встречи с новым аллергеном уже сам по себе вызывает проявления аллергии. В этом случае нервные клетки выступают в качестве аллергенов и запускают иммунный процесс.

Таким образом, нервная аллергия является ни чем иным как реакцией организма на стресс. При стрессовой ситуации в организме вырабатывается гистамин, что и обуславливает симптомы аллергии. При этом если провести специфические анализы на антигены, то результаты будут отрицательные, а если измерить концентрацию гистамина в крови — она будет повышена. Как правило, нервная аллергия сопровождается не только классическими симптомами аллергии (покраснение, отек), но и разнообразными вегетативными признаками. Так, очень часто кожные высыпания сопровождаются тошнотой, рвотой, ощущением удушья.

Для людей, страдающих нервной аллергией, характерна повышенная раздражительность, лабильный эмоциональный фон, проблемы со сном. Лечение аллергии на нервной почве отличается от лечения истинной аллергии. В данном случае оно предполагает назначение седативных и противотревожных препаратов.

Аллергия на холод

Аллергия на холод или холодовая аллергия является редким видом аллергической реакции, которая характеризуется появлением красных пятен и волдырей при внезапном падении температуры. Вследствие того, что клиническая картина этой аллергической реакции очень похожа на крапивницу, патологию часто называют холодовой крапивницей. Различают два вида холодовой крапивницы — первичную (или же наследственную) и вторичную (приобретенную). Первичная или наследственная холодовая аллергия является вариантом синдрома CAPS.

Патогенез, то есть механизм развития, этой аллергии до сих пор не изучен. Гораздо чаще встречается вторичная или же приобретенная холодовая аллергия. Чаще всего она развивается на фоне тяжелых патологий, аутоиммунных заболеваний и длительных инфекций. В медицинской литературе описаны случаи, когда аллергия на холод развивалась после перенесенного инфекционного мононуклеоза, туберкулеза или какого-либо паразитарного заболевания. Как считают ученые, длительно персистирующая инфекция приводит к поломкам в иммунной системе, что и провоцирует развитие холодовой аллергии.

Через несколько минут после контакта с холодным воздухом или водой появляются красные пятна, зуд, жжение. В тяжелых случаях развивается отек, кожа покрывается волдырями. Чаще всего признаки холодовой крапивницы локализуются на лице, шее, руках. Клинические проявления достигают своего максимума в период отогрева. Регрессия симптомов происходит спустя 30 – 40 минут. Симптомы могут развиваться не только в месте контакта с раздражителем холода, но и вокруг него. Такая аллергия называется рефлекторной. Аллергия на холод может развиваться при переходе человека из теплого помещения в холодное, при контакте с холодной водой или при употреблении прохладных напитков.

Факторами риска холодовой аллергии являются:

  • перенесенные тяжелые инфекции;
  • патология щитовидной железы;
  • наличие сопутствующих аллергий.

Холодовая аллергия также может проявляться в виде аллергического ринита или конъюнктивита. В первом случае у человека после выхода на холод появляется чихание и заложенность носа. После возвращения в теплое помещение симптомы аллергии исчезают. Холодовой аллергический конъюнктивит проявляется слезотечением, резью в глазах, отеканием век после того как человек вышел на холодный воздух или контактировал с холодной водой.

Аллергия на солнце

Под аллергией на солнце часто понимается фотодерматит. Фотодерматитом называется появление кожных признаков аллергии на солнце. В данном случае речь идет не об истинной аллергии, потому как аллергенного компонента в лучах солнца нет. Чаще всего фотодерматит развивается вследствие взаимодействия ультрафиолетовых лучей (лучей солнца) с веществами находящимися на коже. Этими веществами могут быть крема, лосьоны или даже лекарства, которые накапливаются в коже.

Чаще всего встречаются экзогенные фотодерматиты, которые развиваются вследствие токсического взаимодействия лучей солнца и веществ, которые оседают на коже. Ярким примером такого фотодерматита является луговой дерматит. Так, большинство луговых растений в период своего цветения выделяют вещества, называемые фотокумаринами. Они очень быстро оседают на поверхности кожи человека. При взаимодействии фотокумаринов с УФ лучами на коже образуются красные пятна, отек, иногда и пузыри. Эти высыпания сопровождаются очень сильным зудом. Во взаимодействие с лучами солнца могут вступать не только фотокумарины, но и компоненты духов, лосьонов, кремов. Самыми токсичными компонентами парфюмерии, которые вызывают сильнейшие фотодерматиты, являются парааминобензойная кислота и эозин. Первый компонент содержится во многих кремах, второй — в губной помаде. В кожных покровах также могут отлаживаться некоторые лекарства и их метаболиты.

К лекарствам, которые способствуют развитию фотодерматита, относятся:

  • сульфаниламиды;
  • барбитураты;
  • аминазин;
  • доксициклин;
  • тетрациклин;
  • амиодарон;
  • ибупрофен;
  • тразикор.

Отдельным вариантом аллергии на солнце является эндогенный фотодерматит. Этот дерматит развивается вследствие разнообразных метаболических нарушений. Эти нарушения сопровождаются формированием и дальнейшим отложением в организме промежуточных веществ. В последующем эти вещества взаимодействуют с ультрафиолетовыми лучами с образованием на коже пятен и пузырьков.

Аллергия на порошок и моющие средства

Аллергия на порошок и моющие средства (бытовая аллергия) относится к категории современных заболеваний, то есть тех, распространенность которых значительно увеличилась в последние десятилетия. Это связано с тем, что бытовой химией в последнее время люди стали пользоваться гораздо чаще, а качество порошка и других средств часто не соответствует необходимым стандартам.

Причины бытовой аллергии
Причиной аллергических реакций на бытовую химию являются различные химические вещества, входящие в состав этих средств. Проникнуть в организм аллерген может при непосредственном использовании средства и его контакте с кожей. Также пары и мелкие частицы порошка и моющих средств могут попасть в организм при вдыхании, через органы респираторного тракта. Нередко аллергические реакции провоцируют вещи, для стирки или ополаскивания которых применялись аллергенные средства (особенно часто проявляется у маленьких детей).

Наиболее распространенными аллергенами в составе бытовой химии являются:

  • Фосфаты. Соли фосфорной кислоты неорганического происхождения. Вводятся в состав моющих средств для снижения жесткости воды. Присутствуют почти во всех популярных марках стирального порошка. Во многих странах мира запрещены порошки и другие средства, в составе которых присутствуют фосфаты.
  • Поверхностно-активные вещества (ПАВ). Роль этих веществ заключается в удалении загрязнений с посуды или с тканей. ПАВ легко проникают в волокна тканей и не удаляются с вещей даже при многократном полоскании. Именно эти вещества в большинстве случаев провоцируют аллергию, которая возникает при ношении одежды. Рекомендуемое количество поверхностно-активных веществ в составе любого средства – не более 5 процентов.
  • Формальдегид. Используется в качестве консерванта для увеличения срока годности средств бытовой химии. В большинстве случаев аллергия, спровоцированная этим веществом, проявляется осложнениями со стороны органов дыхательной системы (кашлем, одышкой, заложенным носом). Формальдегид относится к одной из распространенных причин аллергической астмы. Используется этот компонент в производстве отбеливателей для тканей, средств для чистки ковров и стекол, освежителей воздуха.
  • Хлор. Предназначением этого вещества является выведение стойких загрязнений. Аллергическую реакцию может спровоцировать как сам хлор, так и его соединения с другими веществами. Много хлора содержится в отбеливающих средствах, а также в порошках и жидкостях, предназначенных для чистки и дезинфекции.
  • Красители и ароматизаторы. В эту группу входят различные вещества, предназначенные для улучшения цвета и запаха моющего или чистящего средства. Больше всего красителей и ароматизаторов используется при производстве средств для мытья посуды. Также они входят в состав кондиционеров для ополаскивания вещей, средств для чистки и полировки мебели, кухонного оборудования.

Симптомы
При контакте с аллергеном первым и основным симптомом являются различные кожные поражения. Чаще всего на руках или частях тела (соприкасавшихся с одеждой, выстиранной аллергенным средством) появляются различные пузырьки. Эти образования сопровождаются зудом, жжением. Нередко наблюдается шелушение кожных покровов, отечность. При длительном контакте с аллергеном могут появляться обширные волдыри, мокнущая экзема.

Если аллерген попал на слизистую органов дыхания, развивается аллергический ринит (кашель, чихание, сухость в горле и носе).

Интенсивность проявления симптомов зависит от возраста человека, количества и агрессивности аллергена, с которым произошел контакт. Особенно остро на бытовую химию реагируют груднички (дети, находящиеся на грудном вскармливании) при использовании вещей, выстиранных аллергенным стиральным порошком. У них аллергия проявляется не только кожными симптомами, но и дисфункцией органов системы пищеварения. Это может быть рвота, понос, вздутие живота.

Домашняя аллергия

Аллергия на пыль является самым распространенным типом аллергии. Согласно статистическим данным, в той или иной мере этим заболеванием страдает 40 процентов населения планеты.
Пыль – это многокомпонентная субстанция, в состав которой входит большое количество как органических, так и неорганических веществ. Каждый из компонентов пыли может выступить в роли провокатора аллергической реакции.

Компонентами пыли являются:

  • клещи сапрофиты;
  • фрагменты отмершей кожи людей, проживающих в доме;
  • пыльца домашних и уличных растений;
  • шерсть и кожные чешуйки животных;
  • продукты жизнедеятельности различных насекомых;
  • споры грибков и плесени;
  • целлюлозные остатки (книг, журналов);
  • частички строительных материалов (после ремонта).

В большинстве случаев причиной домашней аллергии становятся клещи сапрофиты. Они представляют собой микроскопических насекомых, основным продуктом питания которых являются отмершие частички кожи, а также другие компоненты пыли. Концентрация их в домашней пыли достаточно велика. Так, в грамме пыли, изъятой из постельных принадлежностей, находится порядка 1500 клещей.
Достаточно часто домашнюю аллергию провоцируют старые книги и другая бумажная продукция. Аллергия на пыль по вине книг также называется книжной или бумажной аллергией.

Симптоматика домашней аллергии
Пыль попадает в организм человека в большинстве случаев через нос или через рот. Поэтому симптомы домашней аллергии чаще всего развиваются со стороны этих органов. Ответ иммунной системы проявляется зудом и жжением в носу и глотке, отеками слизистой, выделениями из носа. Также может развиваться конъюнктивит, сопровождающийся зудом и отеком век, слезоточивостью, покраснением и жжением глаз. Распространенным симптомом на пыль является бронхиальная астма. Аллергическая форма этого заболевания является одной из самых часто диагностируемых. Причиной развития астмы чаще всего выступают сапрофиты. Проявляется данный симптом в виде приступа, для которого характерен сухой кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка, боль в груди.

Аллергия на кошек и собак

Аллергия на кошек и собак – распространенный вид аллергии, которому подвержены люди независимо от возраста. Бытовым названием специфического ответа иммунной системы на домашних животных является аллергия на шерсть. На самом деле аллергеном является не шерсть, а чужеродный для человека животный белок, который проникает в организм респираторным или контактным путем. В организме кошек на сегодняшний день выявлено более 12 видов белков, которые провоцируют у человека неадекватную реакцию. У собак выявлено меньшее количество аллергенов, среди которых наиболее активными являются всего 2 вида.

Причины
Белок, который выступает в роли аллергена, может находиться не только на шерсти, но и на других органах, жидкостях, продуктах жизнедеятельности домашних животных.

Провокаторами аллергической реакции, являются:

  • слюна;
  • отмершие чешуйки кожи;
  • секрет сальных желез;
  • слезные и носовые выделения;
  • генитальный секрет;
  • моча, фекалии.

Отшелушенная кожа и шерсть разносятся по помещению и проникают в дыхательную систему человека вместе с воздухом. Попасть в человеческий организм антиген может также во время игр с животными или при уборке их туалетов, зон отдыха. Животное может «поделиться своим белком» когда царапает или покусывает хозяина в процессе игры.

Уровень антигенности (способности вызывать аллергию) белка зависит от возраста животного, типа шерсти, расцветки. Так, взрослые собаки и кошки провоцируют аллергию значительно чаще, чем котята или щенята. Существуют разновидности домашних животных, которые менее аллергены, чем другие породы. Также, согласно последним исследованиям, особи черного цвета чаще остальных провоцируют неадекватный ответ иммунной системы человека.

Проявления
Для этого вида аллергии не характерно сезонное обострение, но иногда она может становиться более выраженной в период линьки. Так как основной путь проникновения аллергена в организм воздушный, то чаще всего симптомы этого вида аллергии проявляются со стороны дыхательной системы. Это может быть кашель, чихание, насморк, покраснение или слезливость глаз. Следующими по частоте возникновения являются кожные проявления аллергии при непосредственном контакте с аллергеном. При этом может возникать зуд, покраснение, сыпь, сухость кожи. Реакция может проявляться как непосредственно в зоне контакта, так и по всему телу.

Животные, не вызывающие аллергию
На сегодняшний день не существует пород собак или кошек, которые не инициируют аллергические реакции у людей с гипертрофированной чувствительностью к животному белку. Многочисленные объявления о гипоаллергенных животных являются не более чем уловкой со стороны заводчиков. Но существуют породы, которые ввиду тех или иных своих характеристик в меньшей степени провоцируют аллергию. Именно на такие критерии следует ориентироваться тем, кто планирует приобрести домашнего питомца, но при этом один из членов семьи страдает аллергией на животных.

Характеристиками менее аллергенных собак и кошек являются:

  • полное отсутствие шерстяного покрова;
  • породы с шерстью, которая не обладает подшерстком;
  • животные с жесткой шерстью;
  • особи небольшого или карликового размера;
  • породы, чьи белки отличаются меньшей степенью аллергенности.

Среди кошек одной или несколькими из таких характеристик обладают такие породы как сфинкс, восточные короткошерстные, балтийские и яванские кошки. Интересным является тот факт, что сибирские кошки, которые отличаются густой и длиной шерстью с подшерстком, также относятся к категории менее аллергенных животных. Среди собак в меньшей степени аллергию провоцируют йорки, бишон фризе, мальтезе, мексиканская и китайская породы.

Сезонная аллергия

Аллергия на пыльцу, на цветение

Аллергия на пыльцу относится к категории распространенных сезонных заболеваний. Гипертрофированной чувствительностью к пыльце страдает порядка 6 процентов всего населения планеты. Наиболее подвержены поллинозу люди в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины
Существует около 50 представителей флоры, пыльца которых может быть инициатором аллергических реакций. Обладая небольшими размерами, пыльца разносится ветром и насекомыми и вместе с воздухом проникает в дыхательные пути человека. Значимым фактором в распространении пыльцы является тополиный пух, который ввиду своей структуры адсорбирует и переносит пыльцу не только тополя, но и других растений.
В качестве источника аллергенной пыльцы могут выступать деревья, сорные травы, Для каждого конкретного региона характерно преобладание определенных растений, опыляющихся пыльцой.

Растениями, которые выступают провокатором поллиноза в среднерусской полосе, являются:

  • сорняки – полынь, амброзия, лебеда;
  • деревья – береза, ольха, тополь, ива, липа;
  • лекарственные травы – ромашка, одуванчик, подорожник;
  • луговые травы – клевер, люцерна;
  • злаковые культуры – рожь, пшеница, овес.

Сезонность
Ввиду того что пыльца появляется в период цветения растений, существует определенная закономерность между временем года и обострением поллиноза.

Пиковыми периодами обострения аллергии на пыльцу являются:

  • Весна (апрель, май). Весной обостряется аллергия у людей, которые неадекватно реагируют на пыльцу деревьев (березы, тополя, ольхи).
  • Лето (все 3 месяца). Для лета характерно острое проявление поллиноза у тех, кто восприимчив к пыльце злаковых и луговых трав. В июне увеличивается концентрация тополиного пуха, что провоцирует аллергию у тех, кто отличается чувствительностью к нему. Реакция на тополиный пух (если она не вызвана пыльцой, которую пух переносит) является менее выраженной, чем аллергия на пыльцу.
  • Осень (сентябрь, октябрь). Осенью в воздухе преобладает пыльца сорных трав и лекарственных растений, что вызывает ухудшение состояния тех, кто страдает повышенной чувствительностью к пыльце этих культур.

Симптомы
Наиболее характерным для поллиноза симптомом является риноконъюктивальный синдром, который проявляется ухудшением состояния глаз, носа и верхних дыхательных путей. Самыми первыми проявляются зуд и жжение глаз, ощущение в глазу инородного тела. Через некоторое время увеличивается чувствительность к свету, появляются слезы, покраснение и отечность век. В скором времени присоединяются зуд в носу и болевые ощущения в носовых пазухах. Отличительной особенностью поллиноза является такой симптом как частые приступы чихания. В некоторых случаях чихание сопровождается выделениями слизи из носа. Также при аллергии на пыльцу пациентов часто беспокоят боли в околоушной области, треск и неприятные ощущения в ушах в процессе пережевывания пищи.

Особенности
Согласно последним исследованиям, это заболевание нередко выступает в паре с аллергией на латекс. Поэтому в период обострения пациентам с поллинозом рекомендуется воздерживаться от использования резиновых изделий (перчаток, презервативов, детских сосок).

В большинстве случаев у пациентов с поллинозом реакция развивается только на определенные виды растений или деревьев. Поэтому обострение болезни приходится на тот или иной период года. Нередко при возникновении аллергии на один вид растения впоследствии развивается повышенная чувствительность к другим культурам этого семейства. Часто при поллинозе формируются перекрестные реакции с другими растительными продуктами.

Перекрестные реакции могут быть следующими:

  • сорняки – растительное масло и семена подсолнечника, напитки на травах, специи (кориандр, корица);
  • луговые травы – напитки на дрожжах (квас, пиво), крупы, мучные изделия;
  • деревья – березовый сок, плоды садовых деревьев с косточками;
  • лекарственные травы (в частности, одуванчик) – бананы, дыня, арбуз;
  • злаковые культуры – крупы, щавель.

Формы и симптомы аллергии

Аллергические заболевания могут протекать в таких формах, как:

  • респираторная аллергия;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергические дерматозы;
  • аллергическая энтеропатия;
  • нафилактический шок.

Респираторная аллергия вызывается аллергенами, присутствующими в воздухе в виде газов или очень мелкой пыли — аэроаллергенами. Контактируя со слизистой оболочкой дыхательных путей, аэроаллергены вызывают симптомы характерные для респираторных заболеваний:

  • чихание;
  • зуд в носу;
  • водянистые выделения из носа;
  • кашель;
  • хрипы в легких и удушье;
  • сенная лихорадка (поллиноз).

Поллиноз или сенная лихорадка это сезонное заболевание, причиной которого является аллергия на пыльцу растений. Соответственно, и обострение этого заболевания приходится на момент цветения «виновных» растений.

В средней полосе России поллиноз имеет три основных пика обострения:

  1. апрель-май — период цветения раннецветущих деревьев: берёза, ольха, орешник (лещина);
  2. июнь-июль — цветение злаковых трав;
  3. август-сентябрь — пыление полыни и лебеды.
  • аллергический ринит (насморк), который может не прекращаться круглый год
  • бронхиальная астма

Симптомы аллергии дыхательных путей очень сходны с симптомами простудных заболеваний. Как их различить?

Симптомы характерные именно для аллергических заболеваний:

  • температура тела нормальная, не повышенная;
  • слизистые выделения из носа прозрачные и жидкие;
  • чихание частое и многократное, как говорится, «чихаем сериями»;
  • симптомы длятся значительно дольше, чем при простуде.

Аллергические конъюнктивиты бывают сезонные и круглогодичные. Основными причинами, их вызывающими, являются: у сезонных — пыльца или грибки, у круглогодичных — клещи домашней пыли, грибки, шерсть и эпидермис животных.

Основными симптомами аллергического конъюнктивита являются:

  • зуд и покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • иногда светобоязнь;
  • при присоединении вторичной инфекции из глаз может выделяться гной.

Аллергические дерматозы — кожные аллергические реакции. Вызывать их могут самые различные аллергены: пищевые продукты и аэроаллергены, металлы и средства бытовой химии, косметические средства и лекарственные препараты. Причем они могут, как непосредственно воздействовать на кожу, так и попадать в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, при инъекциях или укусах насекомых.

Кожные проявления аллергии так же неприятны, как и респираторные.

Основные симптомы аллергодерматозов:

    • зуд и покраснение кожи;
    • высыпания на коже по типу экземы (шелушение, сухость, изменение рисунка кожи);
    • крапивница (отеки, волдыри).

Аллергическая энтеропатия – комплекс кишечных заболеваний, вызванных пищевыми антигенами. Причиной этой патологии являются аллергические реакции на определённые пищевые продукты.

Симптомы аллергической энтеропатии схожи с симптомами заболеваний пищеварительной системы:

  • рвота и тошнота;
  • понос;
  • боли в животе;
  • отёк губ, языка и горла.

Аллергическая энтеропатия может сопровождаться и другими видами аллергий крапивницей, ринитом и т.д.

Анафилактический шок самое серьезное из проявлений аллергии. Наступить он может в промежутке от нескольких секунд до пяти часов после попадания аллергена в организм.

Основными симптомами анафилактического шока являются:

  • потеря сознания;
  • резкая одышка;
  • судороги;
  • сыпь по всему телу;
  • рвота;
  • непроизвольные мочеиспускание и дефекация.

При появлении таких симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.

Наиболее частые причины анафилактического шока – это аллергия на укусы насекомых (ос, пчел, шершней) и прием лекарственных препаратов (антибиотики, анальгетики, сульфаниламиды, гормоны, местные обезболивающие и другие). Реже анафилактический шок возникает при пищевой аллергии. Аэроаллергены же могут спровоцировать анафилактический шок лишь в исключительных случаях.

Если у Вас остались вопросы или Вы хотите получить консультацию, заполните форму и наши специалисты свяжутся с Вами.

Виды и формы аллергии на коже у детей (с фото)

Кожные аллергические реакции у детей встречаются часто и доставляют малышам неудобство и дискомфорт. Сопровождаемые зудом они не дают спокойно спать и лишают привычного образа жизни. Ребята становятся беспокойными, плохо едят.

Причины аллергии

Аллергию вызывают самые разные вещества, которые организмом воспринимаются, как опасные. Это могут быть продукты, пыль, косметические средства. При попадании в организм любой дозы вредного вещества иммунная система начинает бороться.

Аллерген может попасть в организм через кожу, органы дыхания или с пищей. Любой из этих путей способен вызвать у малыша высыпания на коже.

Наиболее часто проблемы вызывают:

  1. Продукты, особенно имеющие усилители вкуса, красители.
  2. Укусы насекомых, домашние животные.
  3. Пыльца цветущих растений.
  4. Бытовая химия, лекарственные препараты и косметические средства.

Многие страдают аллергией на солнце или мороз.

Виды аллергических реакций

Неокрепшая иммунная система ребенка подвергается действию многочисленных внешних факторов. Сыпь вызывают разные раздражители. Часто они начинают действовать еще во время внутриутробного развития. Это связано с неправильным питанием матери во время беременности, приемом лекарственных препаратов.

В первые месяцы жизни здоровье младенца, питающегося грудным молоком, зависит от того, насколько правильный образ жизни ведет его мама. В это время часто закладывается его предрасположенность к аллергии.

В дальнейшем, пока организм не окреп, болезнь вызывают многочисленные факторы внешней среды.

  • Пищевые. У младенцев, помимо реакции на компоненты грудного молока, высыпания может вызвать неправильный прикорм. Поэтому родителям необходимо следить за состоянием малыша после каждого нового составляющего рациона питания. Маленького человека не следует раньше времени переводить на взрослый стол.
  • Лекарственные. Ребенок часто неадекватно реагирует на прием медицинских препаратов. Поэтому нельзя начинать лечение без совета врача, при приеме любых препаратов, нужно наблюдать за состоянием малыша.
  • Аллергии на внешние факторы. Сюда следует отнести воздействие пыли, шерсти, насекомых.

Большое число кожных реакций вызывают растения и их пыльца. Это один из самых распространенных провокаторов. Весной и в начале лета во время массового цветения нужно беречь малышей от контакта с опасными растениями.

Рассмотрим основные формы проявления аллергии:

Крапивница

Свое название этот тип получил за сходство со следом от ожога крапивой. На теле появляются высыпания в виде пузырьков или волдырей.

Основные провокаторы крапивницы:

  • Лекарственные средства – антибиотики, аспирин в разных соединениях, сульфаниламиды и другие.
  • Укусы пчел, ос, муравьев и других насекомых.
  • Пищевые продукты.
  • Инфекционные составляющие.
  • Медицинские манипуляции – вакцинации, рентген с контрастным веществом.

У детей до 2-х лет наибольшее количество проблем, до 75%, вызывают пищевые продукты. К наиболее опасным можно отнести цитрусовые, орехи, мед. Повышенную опасность для ребенка моложе 2-х лет имеют продукты, содержащие химические красители, усилители вкуса.

У маленьких детей крапивница протекает в острой форме, при попадании в организм аллергена следует быстрый ответ организма.

У большинства детей в возрасте от 6 до 12 лет склонность к крапивнице проходит. Развитая иммунная система перестает бороться с безопасными для нее веществами. Однако у некоторых ребят старшего возраста болезнь приобретает хронический характер.

Дерматит

Аллергический дерматит, который называют также диатезом, характеризуется появлением на теле сыпи в виде бляшек, корочек и мокнущих участков.

Эти высыпания локализуются у детей на сгибах конечностей, щеках, шее. Если не исключить провокатор, и не начать лечение, отдельные высыпания соединяются, в местах расчеса появляются открытые ранки.

Это опасно, так как возможно проникновение инфекции через кожу. Организм, ослабленный аллергией, подвержен любым болезням.

Длительные исследования причин показали, что большая часть из них имеют наследственный характер. Если хотя бы один из родителей малыша имел склонность к диатезам, то в 50-60% случаев дитя тоже будет страдать этим видом аллергии.

Дерматит, вызванный наследственной предрасположенностью, называется атопическим. Этот тип кожных реакций может наступать не сразу после контакта с провокатором аллергии, а через некоторое время.

Болезнь может обостряться от стрессов, при повышении температуры и влажности воздуха. Спровоцировать увеличение высыпаний может перегревание ребенка и усиленное потоотделение, поэтому необходимо правильно одевать ребят дома и на улице.

Виды дерматита

Этот тип аллергических реакций делят на несколько видов, которые различаются по причинам возникновения.

  1. Пищевой дерматит характерен для детей самого раннего возраста, обусловлен часто неправильным питанием матери во время грудного вскармливания, а также несвоевременным введением прикорма.
  2. Контактный вызывают косметические средства, шерсть животных, одежда из негигиеничных тканей, химические вещества, например стиральные порошки.
  3. Атопический вызывается наследственными факторами.

Дерматиты вызываются теми же причинами, что и крапивница. Добавить следует:

  • Шерсть и синтетические материалы.
  • К уже перечисленным продуктам можно приплюсовать молоко, виноград, некоторые виды мяса.

Экзема

Этот вид кожной реакции у детей начинается с покраснения и отечности кожи. В дальнейшем появляются высыпания, которые лопаются и мокнут. От дерматита экзема отличается более длительным характером и мокнущей поверхностью кожи.

Часто носит хронический характер, доставляет малышам большое беспокойство, трудно вылечивается.

Локализуется в основном на щеках, груди и ягодицах. Экзему вызывают пищевые продукты, синтетические волокна, медикаменты, насекомые.

Осложнения

Кожная аллергия кроме зуда и беспокойства может вызывать опасные осложнения. Часто бывает невозможно полностью изолировать детей от аллергена, даже если он известен.

Пыльца растений и пыль постоянно присутствуют в воздухе. Некоторые продукты, например яйца и мед, часто используются в готовых блюдах, в печенье и хлебных изделиях.

Лечение кожных высыпаний с помощью мазей и кремов, лишь облегчает зуд и уменьшает отечность, но не устраняет причины заболевания. Поврежденная кожа становится открытой дорогой в организм для многих инфекций.

Атопический дерматит без своевременного лечения может привести к бронхиальной астме. Избежать осложнений и облегчить состояние помогает своевременно назначенное комплексное лечение.

Несколько слов о лечении и профилактике

Лечение любого вида аллергий начинается с выявления провокатора заболевания. Без его выяснения малыш будет постоянно мучиться от обострений. Каждое новое попадание опасного вещества в неокрепший организм провоцирует ухудшение состояния.

Лучшим лечением является полное исключение контакта с провокатором. Как бы ни любил малыш орехи или мед, их нужно убрать из его рациона. Необходимо давать ребенку полезные продукты, безопасные для его здоровья.

Для выявления аллергенов врач назначает кожные тесты, что помогает обнаружить вредные для организма вещества.

Пищевые провокаторы заболевания возможно определить дома, наблюдая за состоянием кожи и исключая из рациона по очереди подозрительные продукты.

Для лечения применяют иммунотерапию. Детей в течении длительного времени вакцинируют специфическими антигенами, которые могут полностью излечить от болезни. Такое лечение продолжается несколько месяцев.

Главными способами профилактики аллергии являются, кроме устранения причины, здоровый образ жизни, соблюдение правильного рациона питания, отсутствие стрессов.

В дальнейшем, когда иммунная система окрепнет, дети могут изжить склонность к кожной аллергии и полностью выздороветь. Лишь небольшой процент кожных реакций приобретает хронический характер и переходит во взрослую жизнь.

Обращение к врачу, правильное лечение и соблюдение профилактических мер помогает победить эту непростую болезнь.

Аллергология: виды аллергии и их лечение

Аллергия – это чрезмерно высокая чувствительность организма к какому-либо веществу. Иммунная система начинает реагировать на все факторы окружающей среды за счёт выработки в крови антител. Они призваны защищать от чужеродных веществ, но в ситуациях, когда их слишком много или мало, организм «возводит перед собой стену». Известны случаи возникновения аллергии на вещества, уже находящиеся в организме. Вспомним пример из СМИ о британском мальчике, страдающем от аллергической реакции на корни собственных волос.

Заболевание аллергия всегда проявляется по-разному. Аллерген может вызывать небольшие раздражения кожи или провоцировать анафилактический шок, что может привести к смерти в случае неоказания медицинской помощи. Попробуем выяснить, что представляет собой это неприятное заболевание.

Симптоматика

Какие симптомы при аллергии могут наблюдаться? При попадании аллергена часто возникают проблемы с органами дыхания. Человек страдает от сухого кашля, нередко появляется одышка. Один из наиболее распространённых симптомов — ринит. Он бывает сезонным и круглогодичным. Пыль, косметика, парфюмерия, бытовая химия, лекарственные препараты, шерсть, пыльца растений – основные факторы, вызывающие аллергический насморк. Этот симптом носит название поллиноз. Для него характерны приступы чихания, зуд в носу, заложенность и затруднённое дыхание. Также аллергический насморк может сопровождаться жидкими выделениями из носа, головной болью, общим недомоганием, раздражением глаз, в некоторых случаях повышается температура тела. В случаях обострения поллиноз возникает и на продукты питания, а точнее на содержащиеся в них консерванты.

Трахеобронхит – приступы тяжёлого сухого кашля, чаще возобновляющиеся в ночное время. Это заболевание носит длительный характер и проявляется волнообразно.

Бронхиальная астма – один из тяжелейших и опаснейших симптомов аллергии, при котором наблюдается затруднение выдоха и удушье.

При пищевой аллергии часто проявляются поражения желудочно-кишечного тракта, экземы и нейродермиты.

Для аллергии свойственны кожные проявления симптомов. Обратим внимание на фото симптомов аллергии и лечение. На первой фотографии изображена крапивница. Она возникает в ситуациях повышенной чувствительности кожи на какие-либо вещества, не несущие вреда организму. Проявляется в форме зуда и сыпи. Могут отекать отдельные участки тела, глаза, губы, суставы. Отёки и волдыри сохраняются непродолжительное время. Крапивницу вызывают разные факторы: заражение паразитами, укусы насекомых, ягоды, лекарственные препараты, шерсть и т.д. Существует мнение, что это заболевание может возникать даже из-за перенесённого стресса.

Следующий вид аллергической реакции – отёк Квинке.

Отекают кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Вследствие заболевания страдают различные органы и системы. Чаще поражаются губы, щёки, веки, половые органы. Характеризуется болью, жжением, иногда и зудом. Нередко в области гортани возникает удушье. В этом случае необходимо обратиться за оказанием медицинской помощи.

При аллергии наблюдается также атопический дерматит. Это хроническое поверхностное воспаление кожи, часто сопровождающееся зудом, ринитом, коньюктивитом и бронхиальной астмой.

Причины заболевания аллергией

Причины заболевания аллергией связаны с попаданием аллергенов в организм. Мы устроены так, что приспосабливаемся ко многим факторам, усваиваем разные вещества, необходимые для жизни. Но когда в иммунной системе происходят сбои, проявляется неадекватная реакция на окружающий нас мир. Некоторые учёные полагают, что через относительно небольшой промежуток времени от аллергии будет страдать почти всё население планеты. С одной стороны человечество негативно влияет на экологию, загрязняя воду, воздух, почву вредными отходами, а с другой – развитие науки и техники привело к тому, что мы постепенно разучиваемся жить в естественных условиях, выводя к примеру, антиаллергенные виды животных и растений или заменяя природные материалы на продукцию передовых технологий. Все это может привести к мутации генов, и нарушения выработки антител приобретут массовый наследственный характер.

Причины аллергии, связанные с иммунологической реакцией, типичны для этого заболевания. Контакт с аллергеном может происходить в любой ситуации. Прием пищи, вдыхание частиц различных веществ, находящихся в воздухе, присутствие животных и многие другие факторы обуславливают реакции иммунной системы. Воспалительные процессы и стресс реже дают толчок к выработке антител, а потому неспецифичны для аллергии.

Поведение организма по отношению к разным веществам зависит от реакций иммунной системы:

  1. При попадании антигена в организм образуется некий комплекс «антиген – антитело», который впоследствие разрушается и выводится из внутренней среды, например, при связывании токсинов и вирулентных молекул. Таким образом наша иммунная система борется с негативными факторами. Такой ответ на антиген является адекватным.
  2. Неадекватная иммунная реакция обусловлена нарушениями в выработке антител, если их количество неоптимальное по отношению к антигену в силу особенностей организма. В результате раздражителями могут оказаться совершенно безвредные вещества.

При неадекватной реакции иммунной системы количество антител для одного антигена может быть не только большим, но и недостаточным. На основании сказанного мы можем выделять формы аллергических реакций.

Формы аллергии

Мы выяснили причины заболевания, но теперь нужно получить ответы на следующие вопросы: «Какие формы аллергии существуют? Какая может быть аллергия?» Формы аллергии выделяются по количеству выработанных антител. Их всего две: гиперчувствительность и иммунодефицит.

Гиперчувствительность бывает замедленной и немедленной. При большой выработке антител наступает аллергическая реакция, под влиянием внешних факторов иммунная система начинает играть защитную роль. Однако функционирование организма при этом нарушается. Аллергическая реакция бывает врождённой и возрастной. Врождённые проявления аллергии заложены на генном уровне, человек с младенчества реагирует на различные вещества. Замедленная реакция проявляется не сразу: иммунная система срабатывает в результате ситуаций, имеющих сильное влияние на организм, например, вирусных инфекций или стрессов.

Внутренняя аллергия нередко связана с недостаточным количеством антител. Имеется в виду проблема иммунодефицита организма, которая бывает врождённой или приобретённой. Приобретённые иммунодефицитные состояния возникают вследствие инфекции (например, ВИЧ), облучения радиацией или применения некоторых лекарственных препаратов (речь идёт о средствах, подавляющих отторжение трансплантированных органов). В организме могут происходить два процесса: инфекционный (септический) и опухолевый. Общее септическое воспаление органов и тканей характеризуется возникновением различных поражений, язв, нарывов.

Признаки аллергии

Какая может быть аллергия, мы можем определить на основании классификации причин её возникновения.

По типу воздействия аллергенов выделяется аутоаллергия (вызванная внутренними аллергенами) и экзоаллергия, возникающая в результате влияния внешних факторов. Пылевые, пищевые, лекарственные – всё это экзоаллергены. Аутоаллергенами выступают белки тканей, отделённые от организма внутренним барьером. Аутоаллергия чаще всего проявляется после травм и инфекций как следствие нарушения барьеров кровеносной и нервной систем. Забарьерными считаются ткани тестикулярного аппарата, а потому аутоаллергенным поражениям подвержены семенники. Чужеродными для иммуннокомпетентных клеток являются также миелии серого вещества головного мозга. В неблагоприятной ситуации аутоантигеном может стать гормон щитовидной железы, так как он образован из тиреоглобуллина, который также является чужеродным. Нужно отметить, что все перечисленные ткани обладают антигенами, так как со стороны вилочковой железы произошло прекращение выработки предназначенных для них антител.

Но аллергенами могут стать и другие ткани организма. Это происходит под воздействием внешних факторов: холода, жары, химических соединений, лекарств и т.д. Для таких видов аллергии, как пищевая и лекарственная, свойственно понятие «Гаптен». Гаптен – низкомолекулярное соединение, увеличивающее свою массу за счёт привязки к белку. Попадая в организм, подобные соединения меняют структуру тканей и становятся аллергенами. Отсюда следует, что все вещества белкового или гаптенного характера могут вызвать аллергию.

Признаки аллергии достаточно разнообразны, и далеко не все специфичны именно для данного заболевания. Но на некоторые мы должны обратить внимание и приступить к лечению. К признакам аллергии относятся:

  • х ронический ринит, сопровождаемый заложенностью носа, приступами чихания и зудом;
  • сезонный насморк;
  • внезапный сухой кашель затяжного характера;
  • кожный зуд и сыпь;
  • покраснение глаз и слезоточивость;
  • одышка, спазмы дыхания, нехватка кислорода.

Осложнения аллергии требуют незамедлительного обращения к врачу, так как иногда они могут заканчиваться летальным исходом. К ним относятся:

  1. Затруднённое дыхание, так как оно может являться признаком астмы;
  2. Анафилактический шок;
  3. Острая сосудистая недостаточность;
  4. Холодный пот;
  5. Учащённый пульс;
  6. Липкая кожа;
  7. Крапивница;
  8. Тошнота;
  9. Головокружение;
  10. Желудочные спазмы;
  11. Судороги.

Покраснение глаз и слезоточивость — симптом, который может относиться ко многим заболеваниям, например, к заболеваниям глаз, прочитать о которых можно здесь. Учащенное сердцебиение — тахикардия — также может быть вызвано различными заболеваниями. Более подробно о причинах тахикардии и методах ее лечения читайте здесь.

Профилактика аллергии

Почему аллергия требует внимания? Что нужно учитывать?

Лёгкие проявления, такие как насморк, кашель, покраснение глаз, могут напоминать симптомы простуды. Если вы обнаружили что-то из перечисленных признаков, обратитесь к врачу.

Эти симптомы могут доставить массу неудобств. Более тяжёлые последствия, например анафилактический шок, удушье, сосудистая недостаточность, грозят смертельным исходом. Следует немедленно обратиться к врачу и придерживаться его предписаний.

Во избежание признаков аллергии необходимо следить за питанием. Из рациона нужно исключить следующие продукты:

  • хлопья;
  • цветной зефир;
  • колбасный фарш;
  • пиво, вино, наливки, ликёры, коктейли;
  • сладкие окрашенные газированные напитки;
  • макаронные изделия, не содержащие яиц;
  • ягоды (малина, клубника, земляника);
  • цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
  • консервированные овощи и фрукты;
  • маринад, уксус;
  • арахис;
  • карамель, драже;
  • готовые смеси для приготовления теста;
  • шоколад;
  • готовые пироги, пудинги, глазурь;
  • консервированные супы, сухие суповые смеси, морепродукты;
  • картофельные чипсы.

Нужно ограничивать контакт с химическими веществами, при использовании которых отмечалась аллергическая реакция. Перед применением лекарственных препаратов следует внимательно ознакомится с инструкцией. В случае возникновения аллергии на используемое лекарство его приём необходимо срочно прекратить.

Коллеги родственники, друзья обязательно должны знать о вашей аллергии. Сообщайте об аллергических реакциях врачам, в том числе стоматологам и косметологам.

Применяйте противоотёчные спреи и капли при аллергическом насморке. Для улучшения самочувствия необходимо применять антигистаминовые препараты. Если лекарство обладает седативным эффектом, не следует садиться за руль. Более полную консультацию по заболеванию может провести врач-аллерголог.

Лечение в аллергологии

Аллергология – относительно новая отрасль медицины, появившаяся в результате увеличения числа людей, страдающих от аллергии. Данная область изучает различные типы аллергических реакций, симптомы, причины возникновения, методы диагностики и лечения, механизмы развития заболевания.

Лечение аллергологии проводится квалифицированными специалистами на основании анализов. Сначала проводится тест на аллергены, исключаются возможные заболевания, а затем назначается соответствующее лечение. Специалист рекомендует диету, прописывает препараты, после выявления аллергена вводит специальную вакцину, чтобы устранить последствия взаимодействия с веществом.

Аллергия симптомы и лечение входят в компетенцию аллерголога. Но не в каждом городе работают подобные специалисты. При наличии аллергии нужно обратиться хотя бы к обычному дерматологу, чтобы не заниматься самолечением и наблюдать за состоянием организма под руководством врача.

Лечение аллергии включает следующие методы:

  1. Диета с ограничением употребления продуктов, вызывающих аллергию;
  2. Фармакотерапия (базисная терапия и лечение сопутствующих заболеваний);
  3. Аллерген-специфическая иммунотерапия;
  4. Иммуномодулирующая терапия в случаях с иммунной недостаточностью.

Также проводятся образовательные программы, в которых самим пациентам и их родственникам рассказывается о способах предотвращения аллергических реакций.

Аллергия: причины, виды, симптомы, первая помощь и лечение

Аллергия знакома практически каждому человеку, а что это такое на самом деле, какие симптомы укажут на прогрессирование неадекватной реакции организма на конкретный раздражитель, как оказать первую помощь и каким образом должно проводиться лечение известно лишь единицам.

Между тем, аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний в мире – 85% всего населения нашей планеты в той или иной мере переносили аллергическую реакцию.

Общие сведения об аллергии

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо раздражителю. Такими провоцирующими веществами могут быть и те, которые находятся внутри организма человека, и те, с которыми имеется контакт. Организм людей, склонных к аллергии, абсолютно безопасные/привычные вещества воспринимает как опасные, чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела. Причем, к каждому раздражающему веществу вырабатывается «индивидуальный» аллерген – то есть, аллергия на пыльцу тюльпана, шерсть животных и/или молоко может проявляться по-разному.

Как такового лечения аллергии до сих пор не существует. Современная медицина постоянно проводит различные исследования и ищет пути решения данной проблемы, но ощутимых результатов пока нет. Что можно сделать в данный момент:

  • путем лабораторного обследования выявить аллерген;
  • принимать лекарственные препараты, которые способны избавить от симптомов рассматриваемого заболевания;
  • максимально ограничить контакт с выявленным аллергеном.

Причины развития аллергии

Невозможно выделить какую-то одну причину развития аллергии – существует масса предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать рассматриваемое состояние. К таковым относятся:

  • уличная, книжная и/или домашняя пыль;
  • споры грибков и плесени;
  • пыльца любых растений;
  • некоторые продукты питания (к самым частым аллергенам относятся молоко, яйца, рыба и морепродукты, некоторые фрукты и орехи);
  • укусы насекомых;
  • чистящие и моющие средства;
  • любые химические вещества – краски, бензин, лаки, растворители и так далее;
  • шерсть животных;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • латекс.

Очень часто аллергия является наследственным заболеванием – по крайней мере, медицине известны случаи, когда наличие аллергии у родителей обязательно сказывается на здоровье их детей.

Виды аллергии и симптомы

От того, какая именно форма рассматриваемого заболевания присутствует у человека, зависит и присутствие каких-то конкретных симптомов.

Респираторная аллергия

Развивается на фоне попадания аллергенов в организм через дыхательные пути. Симптомами данного вида аллергической реакции будут следующие явления:

частое чихание;

  • зуд в носу, сопровождающийся насморком;
  • сильный приступообразный кашель сухого характера;
  • хрипы в легких – они слышны, когда человек делает глубокий вдох и/или выдох;
  • приступы удушья.
  • Обратите внимание: основными симптомами именно респираторной аллергии считаются бронхиальная астма и аллергический насморк (ринит).

    Дерматоз

    Сопровождается ярко выраженными проявлениями на коже – высыпания, раздражения. Из симптомов дерматоза можно выделить:

    • покраснение кожи – оно может быть локализованным и появляться только в местах непосредственного контакта с аллергеном, а может быть и фронтальным;
    • кожные покровы становятся сухими, шелушатся и зудят;
    • появляются и быстро распространяются высыпания, имитирующие экзему;
    • могут присутствовать волдыри и интенсивные отеки.

    Аллергический конъюнктивит

    В этом случае неадекватная реакция организма на какой-либо раздражитель будет проявляться ухудшением состояния здоровья глаз. Симптомами такого вида аллергии будут:

    • выраженная сухость глаз;
    • повышенное слезотечение;
    • присутствующая вокруг глаз припухлость.

    Энтеропатия

    Это аллергическая реакция организма, которая проявляется расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего энтеропатия развивается на продукты питания, лекарственные препараты. Симптомами данного вида аллергии будут:

    Обратите внимание: именно при энтеропатии может развиться отек Квинке – отекают губы и язык, человек начинает задыхаться.

    Анафилактический шок

    Это самое опасное проявление аллергии, которое развивается всегда стремительно. Буквально за несколько секунд у больного появляются:

    • интенсивная одышка;
    • судорожный синдром;
    • потеря сознания;
    • непроизвольные мочеиспускание и дефекация;
    • ярко выраженная сыпь по всему телу;
    • рвота.

    Обратите внимание: если у человека присутствуют вышеуказанные симптомы, то нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи», либо самостоятельно доставить больного в лечебное учреждение. Анафилактический шок, как правило, заканчивается летальным исходом при отсутствии оказания квалифицированной медицинской помощи.

    Стоит отметить, что симптомы аллергии очень часто путают с симптомами простудных заболевания – острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа. Но отличить аллергию от простуды достаточно легко – во-первых, при аллергии температура тела остается в пределах нормы, а во-вторых, насморк при аллергии никогда не характеризуется густыми, зеленовато-желтыми слизистыми выделениями.

    Как обнаруживают конкретный аллерген

    Если появляются аллергические симптомы, но конкретный раздражитель не известен, то нужно будет обратиться за помощью к специалистам. Кроме того, что врач поставит точный диагноз, он направит больного на специфические обследования, которые помогут выявить истинный аллерген. В рамках таких обследований проводятся:

    1. Кожные пробы. Преимущество такого метода обследования заключается в простоте процедуры, скорости получения результатов и низкой стоимости. Некоторые факты по кожной пробе:
    • под кожу больного вводятся различные аллергены, которые подбираются врачом;

    • введено может быть до 20 аллергенов;
    • для каждого конкретного аллергена выделяется определенный участок кожи;
    • на кожу наносится выбранный раствор, затем кожа слегка царапается – это может вызвать неприятные ощущения, но в общем процедура безболезненная.

    При положительной реакции в месте нанесения аллергена появляется покраснение, зуд и припухлость.

    Обратите внимание: за 2 суток до назначенного дня проведения кожных проб больному запрещается принимать любые антигистаминные лекарственные препараты, так как это может привести к ложным результатам.

    1. Анализ крови на присутствие антител. Производится забор крови из вены, которая затем направляется в лабораторию для исследования. Результаты будут готовы через 10-14 дней.

    Врачи отмечают, что подобный вид обследования не может дать полноценный ответ на вопрос о причинах развития аллергии.

    1. Накожные пробы. Данное обследование проводится при дерматозах – состояниях, при котором аллергия проявляется на коже. Таким методом можно определить реакцию организма на:
    • формальдегиды;
    • хром;
    • бензокаин;
    • неомицин;
    • ланолин;
    • кортикостероиды;
    • эпоксидные смолы;
    • канифоль.
    1. Провокационные пробы. Это обследование считается единственным, которое дает 100% верный ответ на вопрос, какой раздражитель спровоцировал развитие аллергии. Провокационные пробы проводятся только в специализированном отделении под контролем группы медиков. Возможный аллерген вводится в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, под язык, в носовую полость.

    Первая помощь при аллергии

    Если появились признаки аллергии, то нужно оказать больному первую помощь. Оптимальным вариантом станет незамедлительное обращение к врачу, но если такой возможности нет, то стоит выполнить следующие манипуляции:

    под проточной водой очистить место контакта с аллергеном, при необходимости сделать промывание носа, желудка;

  • ограничить контакт с раздражителем, при возможности полностью исключить его;
  • в случае укуса насекомого и оставления им жала в коже, что и провоцирует развитие интенсивной аллергической реакции, нужно максимально быстро удалить жало;
  • на зудящий участок накладывается холодный компресс или лед;
  • больному нужно дать антигистаминный препарат – например, Клемастин, Лоратидин, Хлорпирамин и другие.
  • Если в течение 20-30 минут состояние больного не улучшилось, и тем более, если ухудшилось, то нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи».

    В некоторых случаях могут развиться тяжелые симптомы аллергической реакции:

    • удушье;
    • тошнота и неудержимая рвота;
    • учащение сердцебиения и частоты дыхания;
    • отечность всего тела, в том числе глотки;
    • общая слабость;
    • нарастающее чувство тревоги;
    • потеря сознания.

    И вышеуказанные симптомы свидетельствуют о том, что больному грозит летальный исход – нужно предпринимать срочные меры по стабилизации его состояния. К мероприятиям интенсивной терапии относятся:

    • если больной находится в сознании, то ему дают выпить любые антигистаминные препараты, лучше использовать для этого средства третьего поколения;
    • больного нужно уложить в постель, снять с него одежду, голову повернуть набок;
    • при остановке дыхания и сердцебиения нужно срочно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, но только в том случае, если имеются определенные знания.

    Лечение аллергии

    Аллергическая реакция имеет сложный механизм развития, поэтому лечение будет подбираться врачами в строго индивидуальном порядке и только после проведения обследования пациента. Чаще всего назначаются антигистаминные лекарственные препараты, проводится иммунотерапия, могут использоваться стероидные спреи при аллергическом рините (насморке) или деконгестанты.

    Кроме этого, больной должен сам заботиться о своем здоровье – исключить контакт с аллергеном, регулярно проводить поддерживающую терапию, своевременно лечить воспалительные/инфекционные/вирусные заболевания, чтобы иммунная система работала полноценно. Не стоит забывать, что существует аллергия на лекарственные препараты, и в таком случае нужно будет знать конкретные средства, чтобы исключить их при лечении каких-либо заболеваний.

    Аллергия – сложное заболевание, которое нуждается в контроле и со стороны пациента, и со стороны медицинских работников. Только точное знание конкретного аллергена, провоцирующего развитие рассматриваемого заболевания, проведение своевременного лечения может нормализовать здоровье и улучшить жизнь больного.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    18,175 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

    Добавить комментарий