Частые аллергены

10 самых распространенных аллергенов

Аллергия давно приняла масштабы всемирного бедствия, и одна из главных опасностей здесь кроется в том, что данная проблема является очень индивидуальной. На сегодняшний день известны десятки возбудителей аллергических реакций, которые можно условно объединить в несколько основных групп (пищевые, бытовые, химические, растительные и пр.)

10 самых распространенных аллергенов

Кратко рассмотрим список наиболее распространенных аллергенов.

Лекарственные средства

Аллергия на лекарства считается наиболее опасной

Мы недаром начинаем «топ» аллергенов, получивших самое широкое распространение, именно с лекарственных препаратов – аллергия на лекарства считается наиболее опасной, поскольку именно в этом случае имеется самая большая вероятность быстрого развития анафилактического (аллергического) шока и летального исхода.

По статистике, основные симптомы лекарственной аллергии (отечность, крапивница, резкое повышение температуры тела, затруднение дыхания, насморк) встречается примерно у 10-15% пациентов. В число самых опасных аллергенов медикаментозной группы входят антибиотики и анальгетики. Нередко к развитию аллергических реакций приводит обычный аспирин.

Растительная пыльца

В большинстве стран проводится ежегодный пыльцевой мониторинг

Реакция организма на цветочную, древесную и травяную пыльцу – серьезная проблема, не понаслышке знакомая многим аллергикам – обычно речь здесь идет о так называемой сезонной аллергии. Основными симптомами сенной лихорадки или поллиноза, вызываемого пыльцой растений, являются чихание и мучительный насморк, закупорка носовых каналов, затруднение дыхания, развитие конъюнктивита и зуд.

Пожалуй, наибольшая проблема аллергиков, остро реагирующих на растительную пыльцу, заключается в том, что сезоны цветения «неблагоприятных» растений в наших широтах продолжаются на протяжении практически всего теплого времени года, плавно перетекая из одного в другой.

Цитрусовые

Цитрусовые — довольно распространенный аллерген

Еще один распространенный аллерген, действие которого испытывают на себе как дети, так и взрослые. При этом существует как вполне реальная и, к слову, очень опасная аллергия на мандарины, апельсины и грейпфруты (маленькая долька мандарина при этом может вызвать сильнейший аллергический шок), так и обычная пищевая непереносимость – так называемая псевдоаллергия на цитрусовые.

Пищевые аллергены

Наиболее распространенные пищевые аллергены: молоко, злаки и орехи

В число наиболее распространенных пищевых аллергенов, доставляющих немало проблем пациентам-аллергикам, можно включить молоко (точнее, белок, содержащийся в коровьем молоке), злаки и, конечно же, орехи – печально известный лидер большинства мировых рейтингов пищевых аллергенов. Наиболее «неблагонадежным» в этом плане считается арахис, способный вызывать весьма тяжелые аллергические реакции. Что касается злаков, то здесь особое внимание стоит обратить на рожь и пшеницу (реже в роли возбудителей пищевой аллергии выступают кукуруза и овес).

Животные

Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки

В данном случае основными факторами риска являются шерсть, пух, перья, экскременты, а также особые протеины сальных желез, содержащиеся на коже и в слюне животных. Печально то, что аллергические реакции могут возникать при контакте как с дикими и сельскохозяйственными животными и птицей (овцы, лошади, куры и пр.), так и с любимыми домашними питомцами. Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки, реже к негативным последствиям приводит общение с хомяками, морскими свинками и домашними попугайчиками.

Пылевой клещ

Аллергия на пыль – наиболее распространенная проблема бытового характера

Каждая хозяйка отлично знает о том, что даже в самом безупречно чистом на первый взгляд доме обитает огромное множество видов пылевых клещей, способных досаждать обитателям такого жилища разнообразными аллергическими реакциями. Чаще всего пылевая аллергия выражается в виде таких симптомов, как кожный зуд, насморк, отек носового прохода и чихание. Полностью избавить собственный дом от пыли невозможно, однако предпринимать регулярные попытки в виде влажной уборки с использованием специальных средств – необходимо.

Пчелы

Безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью

Еще одно чрезвычайно опасное явление – аллергия на пчелиный яд. На первый взгляд безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью, резкому падению артериального давления – в данном случае, как это ни прискорбно, речь идет об анафилактическом шоке, который может привести к смерти.

Именно острый аллергический шок от укуса пчелы может стать причиной летального исхода, которому предшествуют асфиксия (удушье) с последующим сердечно-сосудистым коллапсом. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что людям, страдающим подобными видами аллергии, не место на пасеке.

Тараканы

В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых.

Несмотря на все утверждения о том, что тараканы бесследно исчезли из наших домов, можно засвидетельствовать, что это не так. Эти досаждающие многим из нас насекомые продолжают атаковать человека, принося с собой не только бытовые и эстетические проблемы, но и весьма опасные аллергические реакции. В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых. Считается, что наиболее подвержены подобным аллергическим реакциям маленькие дети, что уже само по себе является веской причиной для того, чтобы срочно избавиться от этих нежеланных усатых гостей вашего дома.

Латекс

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще всего возникает при использовании одноразовых резиновых медицинских перчаток, презервативов, воздушных шаров и других изделий из латекса. Обычно здесь имеют место такие симптомы, как зуд кожных покровов, слизистой оболочки и носа; насморк, чихание, затруднение дыхания вследствие отека носоглотки. В редких случаях возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и сыпь, от которой довольно сложно избавиться.

Плесень

Плесневые грибы являются опасным аллергеном

Опасность, которую таит в себе обычная плесень, давно перестала быть тайной. В последнее время данная проблема получила довольно широкую огласку, и далеко не в последнюю очередь — благодаря тому факту, что плесневые грибы являются опасным аллергеном, способным вызывать непредсказуемую реакцию человеческого организма. Если с недавних пор у вас или ваших домочадцев наблюдаются явные признаки аллергии, возможно, стоит задуматься о том, что в доме «завелась» коварная плесень.

Самые распространенные аллергены

Симптомы аллергии варьируются от легкого раздражения глаз и заложенности носа до тяжелых состояний с распространенным отеком и нарушением дыхания. Они могут усиливаться при контакте с любым раздражающим и аллергенным веществом. И тем не менее существует ряд мероприятий, которые помогают предотвратить и купировать приступы.

Основнные аллергены

К самым распространенным триггерам относится пыльца, клещи домашней пыли, плесень, перхоть животных, укусы насекомых, латекс, а также некоторая пища и лекарственные препараты. Симптомы аллергии варьируются от легкого раздражения глаз и заложенности носа до тяжелых состояний с распространенным отеком и нарушением дыхания.

Если вы страдаете бронхиальной астмой, то симптомы заболевания могут усиливаться при контакте с любым раздражающим и аллергогенным веществом. И, тем не менее, существует ряд мероприятий, которые помогают предотвратить и купировать приступы аллергии.

Аллергия на пыльцу

Воздействие пыльцы на организм может вызывать сенную лихорадку, или сезонный аллергический ринит. К его симптомам относится чихание, заложенность носа, обильные выделения из носовой полости и слезотечение. Лечение заключается в приеме антигистаминных противоаллергических препаратов в виде таблеток или закапывание в носовую полость специальных капель на основе противоотечных или гормональных лекарств.

Иногда используется комбинированная терапия: таблетки и капли. Вариантом лечения также является иммунотерапия, то есть введение в организм аллергена с лечебной целью.

  • Использование кондиционеров
  • Пребывание в закрытых помещениях в ветреные дни или при высоких концентрациях пыльцы в воздухе
  • Закрытые окна
  • Сушка белья дома в период цветения растений, вызывающих аллергию

Аллергия на клещей домашней пыли

Клещи домашней пыли – это микроскопические насекомые, которые обитают в обычной пыли. Аллергия возникает не на самих клещей, а на их фекалии. Симптомы подобны сезонному риниту, однако нередко сопровождают человека круглый год. Лечение: антигистаминные и противоотечные препараты, которые назначаются либо в таблетках, либо в виде назальных спреев.

  • Чехлы для матрасов и подушек, которые необходимо регулярно стирать в горячей воде
  • Гипоаллергенные подушки и постельное белье
  • Поддержание адекватной влажности воздуха на уровне 30-35%
  • Регулярная влажная уборка
  • Желательно избавиться от вещей, на которых скапливается пыль: ковры, паласы, тяжелые гардины

Аллергия на плесень

Плесневые грибки – это микроскопические паразиты, которые могут находиться в воздухе, подобно пыльце. Они обнаруживаются в сырых и влажных местах: ванной комнате, подвалах, кухне, а также в траве, кучах листьев, сене, перегное и в грибницах. Симптомы аллергии на плесень возникают сезонно, обычно летом. Если грибки обитают в вашем доме, то могут вызывать реакцию круглогодично. Симптомы аллергии на плесень аналогичны пыльцевой аллергии. Лечение проводится так же, как описано выше.

Для профилактики аллергии на плесень следует избегать такой деятельности, как сбор опавших листьев. Места наибольшей влажности в доме должны хорошо вентилироваться. Отыщите потеки воды и проведите ремонт. Старайтесь не увлекаться домашними растениями, поскольку в их почве грибки отлично живут и размножаются.

Аллергия на перхоть домашних животных

У некоторых людей возникает аллергия на белки, которые вырабатывают сальные железы животных, а также на их слюну. Для развития полноценной аллергической реакции иногда требуется несколько лет, а ее признаки могут сохраняться несколько месяцев после прекращения контакта с животным. Симптомы аллергии включают: чихание, заложенность носа, зуд глаз и слезотечение. Лучшее лечение – это отсутствие воздействия животных белков на организм. Также используются антигистаминные, противоотечные средства и гормоны. При хроническом течении аллергии применяется иммунотерапия.

  • Удаление животного из дома или, по крайней мере, из спальни
  • Регулярная влажная уборка и еженедельное купание животного
  • Избавьтесь от ковров и паласов и не разрешайте животным спать или играть на диванах и креслах

Аллергия на укусы насекомых

У любого человека в месте укуса насекомого возникает отек, покраснение и боль. Однако при наличии аллергии ситуация может угрожать жизни. Какие же насекомые особенно опасны? Это пчелы, осы, шершни, муравьи. Симптомы аллергии на укусы насекомых: выраженный отек, покраснение и сильная боль, которые нередко сохраняются до нескольких дней, тошнота, слабость и небольшое повышение температуры.

В редких случаях может возникать тяжелая аллергическая реакция со стороны всего организма — анафилактический шок. К его симптомам относится затруднение дыхания, распространенная крапивница, отек лица, губ или гортани, затруднение глотания, свистящее дыхание, сердцебиение, тахикардия, тревога, быстрое и резкое падение артериального давления. Если известно, что у человека тяжелая аллергия на укусы насекомых, то сразу же после инцидента следует ввести лекарство под названием эпинефрин (или адреналин). Это позволит минимизировать опасность для жизни.

Чтобы уменьшить риск нападения насекомых, не одевайте яркую одежду, не наносите броский макияж и избегайте мест скопления мусора. Пользуйтесь инсектицидами и всегда носите на улице обувь. При укусе сразу же извлеките жало. Если есть риск анафилаксии, следует ввести адреналин. Для уменьшения симптомов аллергии приложите к месту укуса лед, примите болеутоляющее и антигистаминный препарат. Иногда для снятия отека и воспаления используются гормоны-кортикостероиды.

Для некоторых людей с аллергией на насекомых подходит иммунотерапия.

Латексная аллергия

Чаще всего такая форма аллергии возникает при использовании перчаток из латекса. Однако нередко она отмечается на презервативы и некоторые медицинские приспособления. Симптомы латексной аллергии: сыпь и зуд кожи (особенно в месте воздействия изделия из латекса), слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель, отделяемое из носа, одышка и свистящее дыхание. Выраженность признаков может быть различной: от легкого покраснения кожи до анафилактического шока.

Для лечения сначала необходимо устранить контакт с изделием из латекса. Следует принять антигистаминный препарат или сделать инъекцию адреналина (эпинефрина). Важно носить специальный браслет с указанием вида аллергии и не забывать дома аптечку с лекарствами для неотложной помощи. Для профилактики избегайте воздействия латекса.

Пищевая аллергия

Самыми частыми продуктами, которые вызывают аллергию, является молоко, рыба и морепродукты, яйца, орехи и пшеница. Аллергическая реакция обычно возникает в течение нескольких минут после приема причинно значимой пищи. К ее симптомам, которые могут быть весьма выраженными, относится тошнота и рвота, диарея, затруднение дыхания, сыпь и отек кожи вокруг рта.

Самое лучшее лечение – не подвергать себя воздействию раздражающих продуктов, являющихся аллергенами. Однако если реакция все же возникла, промойте желудок и примите антигистаминное средство. В опасных для жизни ситуациях требуется инъекция эпинефрина или гормонов.

Лекарственная аллергия

У некоторых людей аллергия возникает на отдельные лекарства, такие как антибиотики или аспирин. Симптомы варьируются от легких до жизнеугрожающих и включают кожную сыпь, кашель, отек ротовой полости и гортани, зуд глаз. Самое лучшее лечение – не подвергать себя воздействию аллергенов, то есть лекарств, которые вызывают у вас аллергию. При возникновении реакции требуются антигистаминные препараты, гормоны или эпинефрин. При сужении дыхательных путей и кашле применяются средства, расширяющие бронхи (бронхолитики).

Аллергия под контролем

Аллергия у ребенка: как распознать аллергены дома и на улице

Статистика утверждает, что количество детей-аллергиков ежегодно растет. И это неудивительно, ведь их процент кроме всего прочего прямо пропорционален числу родителей, страдающих аллергией. Если один из них аллергик, то у малыша предрасположенность к аллергическим заболеваниям наследуется в 25% случаев, а если болеют и мама, и папа, риск увеличивается вдвое.

Ищем виноватого в аллергии

Аллергические проявления вызваны неправильной работой иммунной системы. Мы все с детства знаем, что иммунитет наш друг, ведь он защищает от болезней. Но в данном случае он становится врагом, так как начинается реагировать на раздражители, которые обычным людям не доставляют никаких хлопот. Наиболее известные аллергены — пыльца деревьев и трав, бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, продукты питания. Однако список этот можно продолжать до бесконечности.

Аллергены на столе

Распространено мнение, что маленькие детки в большей степени страдают пищевой аллергией. Действительно, желудочно-кишечный тракт у крох совсем незрелый. У предрасположенных к аллергии детей введение новых продуктов питания иногда вызывает высыпания на коже. Сейчас их принято называть атопическим дерматитом, нашим мамам и бабушкам же они больше известны под именем «диатез».

Залог сохранения здоровья малыша — строгое соблюдение правил введения прикорма, а также выбор наименее аллергенных продуктов в первые годы жизни. До полугода предпочтительно исключительно грудное вскармливание. Начинать прикорм рекомендуют с кабачков, цветной капусты, зеленого яблока и груши, бананов. При этом будьте осторожны с хлебом и кашами. Пшеница и рожь содержат глютен, который часто вызывает аллергические реакции. А ячмень и овес имеют в своей структуре вещества гордеин и авенин, сходные по воздействию на организм аллергика с глютеном.

Кстати, введение прикорма вовсе не означает, что малыш не нуждается в материнском молоке. Специалисты все чаще заявляют, что среди причин распространения аллергии лидирует не только плохая экологическая обстановка, но и уменьшение сроков грудного вскармливания. Ведь в коровьем молоке, которое является виновником 90% случаев пищевой аллергии у детей, содержится до 20 различных белков — потенциальных аллергенов. Недаром Всемирная организация здравоохранения рекомендует не отлучать детей от груди раньше двух лет.

В раннем возрасте важно не пропустить симптомы пищевой аллергии. Правильная диета для кормящей мамы и малыша, ведение пищевого дневника, а также создание гипоаллергенной среды вполне могут оградить ребенка от развития заболевания. В случае соблюдения всех правил и своевременного лечения, к годам проявления пищевой аллергии могут сойти на нет. Однако у склонных к аллергии детей реакция на пищевые аллергены может сохраняться более длительно.

Мир вокруг ребенка

Среди причин увеличения количества аллергиков ученые все чаще называют. излишнюю стерилизацию помещений, в которых находятся малыши. Вспомните, десятки лет назад детки без опаски возились в земле, ползали по полу и реже страдали аллергией. Современные мамы же опасаются лишний раз выпустить ребенка на пол, не вычистив его перед этим до блеска. Таким образом, у малыша не остается ни одного шанса встретиться с микробами, которые тренируют его иммунитет. Вместе с тем, чрезмерная концентрация аллергенов в детской комнате также не приветствуется. Поэтому забота о чистоте в доме, где живет ребенок, всегда должна осуществляться, но без фанатизма.

Мягкие игрушки, открытые книжные полки, ковры и тяжелые занавески — самые знаменитые пылесборники и разносчики аллергенов — пылевых клещей. Создание гипоаллергенного пространства начинается с борьбы с ними. Что касается домашних животных и растений, они вовсе не должны быть изгоями, но жить в детской комнате им не стоит. В цветочных горшках могут завестись такие аллергены как плесень и грибки. А выделения животных, причем вовсе не шерсть, как думают многие, а чешуйки кожи, слюна — наиболее частые виновники аллергических реакций. Поэтому не стоит запрещать ребенку играть с киской в соседней комнате, но допускать её частое нахождение в детской не рекомендуется. Кстати, аллергию могут вызвать не только четвероногие питомцы, но и рыбки, рептилии и корм для них.

Среди средств поддержания чистоты всегда приветствуется влажная уборка без химикатов. Дело в том, что следы бытовой химии, оставшиеся на поверхностях, могут раздражать кожу малыша. Если без чистящих средств не обойтись, выберите жидкие варианты, лучше специальные детские. В борьбе с пылью хорошим помощником может стать увлажнитель воздуха, особенно зимой, во время отопительного сезона, когда воздух в квартирах, как правило, пересушен. Если с увлажнителем вы еще не определились, помогут мокрые полотенца, разложенные на горячих батареях.

А за окном весна и аллергены

Аллергены живут не только дома. В огромном количестве они содержатся на улице. Вам знакома такая картина? На дворе апрель, все ждут весны, а малыш разболелся: он беспрестанно чихает и у него заложен нос. Всему виной вполне может быть поллиноз или реакции на пыльцу растений. Да-да, пыление ряда деревьев начинается до появления первых листочков еще в апреле. К примеру, в 2010 году в Москве орешник и ольха начали пылить в самом начале апреля. В 2011 году весна была поздней и выделение пыльцы ольхи, орешника и тополя началось в числах апреля. В центральной части России первыми выделять пыльцу начинают береза, ольха, лещина (орешник). Затем, следуя привычному графику, зацветают другие деревья, летом эстафету перенимают сначала злаковые, а потом и сорные травы. Причем, ветер может приносить пыльцу издалека, особенно в засушливую погоду.

У детей поллиноз встречается чаще всего после трехлетнего возраста. При его возникновении будьте осторожны на прогулках. Не выходите с ребенком из дома в ранние утренние часы — в это время растения вырабатывают больше всего пыльцы. Наиболее благоприятны для прогулок дождливые и прохладные дни. По возвращении домой необходимо постирать одежду, а также принять душ. Сушить одежду нужно дома. Окна квартиры в период пыления следует держать закрытыми. А если на сезон цветения вы можете увезти ребенка в другую климатическую зону, где все уже отцвело или еще не зацветало, это будет просто замечательно.

Перед началом сезона цветения нужно обсудить с лечащим врачом необходимую терапию. Сегодня существует огромное количество антигистаминных препаратов. К примеру, лекарства второго поколения не вызывают сонливости, не ухудшают способности ребенка к обучению, некоторые обладают по-настоящему мощным действием. Но лишь врач подберет то, что будет наиболее эффективным в каждом конкретным случае.

Кроме того, чаще всего реакция возникает на пыльцу определенных растений. Поэтому важно выявить причинно значимое растение, чтобы максимально обезопасить ребенка во время его цветения.

Не забывайте о перекрестной аллергии. При реакции на ту или иную пыльцу чаще всего возникает также непереносимость определенных продуктов питания или трав. Поэтому отказ малыша-аллергика от какого-то продукта может быть вызван не капризом, а реакцией на него.

Перекрестная аллергия может проявляться по-разному. Среди наиболее распространенных симптомов выделяют затруднение глотания или дыхания, заложенность носа, сыпь на теле, тошноту и боли в животе.

Комментарий эксперта

Ирина Яковлевна Токарева, врач высшей категории, аллерголог-иммунолог ГКБ № 29 им. Баумана, эксперт программы «Неталлергии.ру»:

«Если у ребенка регулярно возникает насморк, чихание, слезятся глаза, появляются высыпания на коже, есть повод задуматься об аллергии. Обратите внимание, есть ли у симптомов зависимость от каких-либо внешних факторов. Если насморк с обильным прозрачным отделяемым регулярно возникает в одном и том же помещении и пропадает в другом месте, скорее всего, вы столкнулись с аллергией. Отличить аллергические симптомы от простудных можно по отсутствию повышенной температуры тела, слабости, характерных для ОРВИ. Но подтвердить или опровергнуть диагноз может лишь специалист на основании осмотра пациента, а также результатов анализов.

При лечении любого аллергического заболевания важно как устранение раздражающего фактора — аллергена, так и лекарственная терапия. Если у ребенка выраженная реакция на животных, иногда приходится расставаться с домашними питомцами ради здоровья ребенка, так как запущенная аллергия часто перерастает в более опасные аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма. Будьте бдительны — часто люди, имеющие домашних животных, являются переносчиками аллергенов. Поэтому не будет ничего удивительного, если в детском саду у ребенка может возникать аллергическая реакция при тесном контакте с другим малышом, имеющим дома кошку или собачку. Обилие ковров, мягких игрушек увеличивает содержание клеща домашней пыли в воздухе, от всего этого надо избавляться при малейших подозрениях на аллергию.

Обязательно обсудите с лечащим врачом прием антигистаминных препаратов. Для детей предпочтительны лекарства в жидкой форме. Многие препараты имеют возрастные ограничения. Существует небольшой перечень современных эффективных и безопасных препаратов, которые можно применять детям от года.

Родители аллергиков должны быть очень внимательны к состоянию ребенка, так как перечень аллергенов, на которые реагирует его организм, может расширяться».

Частые аллергены. Наблюдения аллергика: какие продукты могут вызвать аллергию? Другие ингаляционные аллергены

Продукты, провоцирующие аллергию – не уникальный медицинский случай. Они делятся на три ключевые группы в зависимости от активности аллергенов в них:

  • Продукты, имеющие аллергены высокой активности;
  • Продукты с аллергенами средней активности;
  • Продукты с аллергенами низкой активности.

К первой группе относят шоколад, мед, молоко (не только коровье, но и козье), яйца и мясо курицы, арахис, орехи, морепродукты и рыбу, ананасы, клубнику или землянику, смородину, персимон (хурму), дыню, цитрусовые.

Во вторую группу входит рис, кукуруза, гречка, горох, фасоль, картофель, свекла, репа, помидоры, абрикосы, персики, нектарины, клюква, шиповник.

Пищевые аллергены третьей группы – легкое мясо (свинина, крольчатина, баранина, индейка, конина), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста (белокочанная, кольраби, цветная), петрушка, укроп, яблоки, груши, черешни.

Действие аллергенов на организм

Определить аллергию на пищу бывает сложно, так как съеденное блюдо чаще всего имеет массу ингредиентов. Кроме того, аллергия возникает не на какой-то определенный продукт, а на химические добавки в нем, которые щедро использует современная пищевая промышленность. Всегда следует читать этикетку на приобретаемых продуктах: красители, эмульгаторы и прочие химические добавки являются сильнейшими аллергенами.

Аллергены в детском организме

Более 50% случаев пищевой аллергии развивается в детском возрасте. Причиной развития такого типа у детей является злоупотребление женщиной во время беременности продуктами с высокой аллергенной активностью: молочные продукты, рыба, цитрусовые.

Усугубляет проблему пищевой аллергии у детей и неправильное питание матери в период грудного вскармливания и ранний перевод ребенка на искусственное питание.

Диагностика и выявление аллергена у ребенка не отличается от подобной диагностики у взрослого: клинические анализы крови на наличие антител к тому или иному аллергену, кожные пробы и ведение пищевого дневника родителей и ребенка.

Симптомы

  1. Кожные высыпания, волдыри, покраснения, зуд, отеки;
  2. Конъюнктивит, отеки век, зуд, покраснение, сильная слезоточивость;
  3. Затрудненный вдох, бронхоспазм, одышка, удушье, зуд в носу, насморк;
  4. Рвота, жидкий стул, вздутие, боли в области живота, нарушение вкусовых ощущений;
  5. Спутанность сознания, обмороки, головокружение;
  6. Самые страшные признаки пищевой аллергии, при которых показана немедленная госпитализация – это отек Квинке и анафилактический шок.

Определение аллергии

Сложность в определении, на какой продукт случилась аллергическая реакция, заключается в том, что симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько дней после употребления аллергена.

Если проявления аллергии случились сразу после еды, тогда продукт-аллерген определить легче. Однако часто происходит реакция и сразу на несколько аллергенов.

В таком случае для распознавания опасного продукта помогает ведение пищевого дневника. Следует записывать время приема пищи, состав пищи и ощущения после ее приема. Именно такой журнал поможет наглядно увидеть и устранить из рациона ненужные продукты.

Клинические анализы

Когда причину нежелательных реакций организма не удается установить самостоятельно, нужно направиться к врачу – аллергологу. Этот специалист, в свою очередь, должен назначить анализы на пищевые аллергены.

Кровь в диагностике аллергии

Анализ крови на пищевые аллергены основывается на определении наличия антител на тот или иной продукт. Такой тип диагностики наиболее предпочтителен, так как не имеет противопоказаний к его проведению, кровь из вены берут у беременных, у детей, даже у грудничков.

Ценность такого анализа заключается в возможности определения наличия специфических антител в крови и исключения, тем самым других заболеваний. Повышенное количество таких антител свидетельствует, что выявленные симптомы – это именно аллергия.

Врач опрашивает больного, определяет вероятность аллергии на те или иные продукты (чаще всего учитывается недельный рацион и особое внимание уделяется продуктам с аллергенами высокой активности). После чего лабораторными тестами определяется конкретный тип аллергена.

Провокационная диагностика

Данный метод диагностирования аллергии заключается в том, что пациент натощак выпивает капсулу с небольшим количеством предполагаемого аллергена. Недостатками этого метода является, во-первых, необходимость точного определения конкретного продукта, вызвавшего реакцию, до клинического подтверждения, подобный тест предположение только подтверждает.

Во-вторых, за 14 дней до теста необходимо соблюдать диету, исключающую предполагаемый аллерген. Также нельзя принимать никакие антигистаминные препараты. В-третьих, такая провокация может вызвать тяжелые аллергические реакции, поэтому проводить подобную диагностику нужно под наблюдением медицинских работников .

Если в течение суток реакция не последовала, то через 24 часа дозу удваивают и так до предельного максимума 8000 мг аллергена. Если реакция не наступает вовсе, то продукт считается таким, что не вызывает аллергию у пациента.

Кожные тесты

Кожный тест, как анализ на пищевые аллергены, важен при диагностике истинной аллергии. Но существуют и такие формы протекания аллергических реакций, которые подобным тестированием не выявляются. Помимо прочего, велика вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Результаты диагностирования

После получения результатов лабораторных исследований аллерголог, как правило, дает рекомендации по питанию и составляет список разрешенных продуктов и продуктов, которые категорически нужно исключить.

Это единственный действенный метод лечения пищевой аллергии, особенно если раздражителями являются продукты, легко заменяемые другими (шоколад, кофе, клубника, мед заменяют сахаром, чаем и разрешенными фруктами).

Что делать, если аллергия на незаменимый в рационе продукт? В таком случае говорят об аллергенспецифической иммунотерапии. Данный метод заключается во введении в организм аллергика постоянно увеличивающихся доз аллергена. Метод специфический и до конца не изучен, имеет ряд противопоказаний. При выборе такого лечения, следует выяснить все за и против у специалиста.

Аллергия на продукты питания относится к одному из видов пищевой непереносимости. В основе ее возникновения лежат иммунологические механизмы, которые до сегодняшнего дня так и не распознаны. Именно продукты аллергены оказывают большое влияние на возникновение и дальнейшее развитие всех заболеваний, носящих аллергическую предрасположенность. Они могут быть причиной возникновения следующих острых состояний: анафилактический шок, тяжелые формы бронхиальной непроходимости, . Также они поддерживают хронические и рецидивирующие поражения ЛОР-органов, почек, ЖКТ, нервной и сердечнососудистой системы.

Виды пищевых продуктов в зависимости от степени аллергической активности

Какие продукты вызывают аллергию? Продукты, вызывающие аллергию, в зависимости от развития патологической реакции, делятся на такие группы:

  1. Группа пищевых аллергенов высокой аллергической активности. Она может быть вызвана такими продуктами, как коровье молоко, яйца, рыба, орехи. Также эту группу пополняют многие фрукты и ягоды: цитрусовые, малина, ананасы, клубника, земляника, черная смородина, виноград, дыня и похожие на них продукты.
  2. Группа пищевых аллергенов средней активности аллергена. К ним относят: абрикосы, персик, картофель и горох, рис и клюква, кукуруза, зеленый перец.
  3. Группа пищевых аллергенов слабой аллергической активности. Это: репа и патиссоны, кабачки, бананы, миндаль, яблоко, крыжовник, арбуз, конина и баранина. Также к ним можно отнести индейку, нежирную свинину, кролика.

Молочные аллергены

Аллергическая реакция, вызванная молочными продуктами, встречается достаточно часто у детей. Особенно это относится к коровьему молоку. У 90 % детей аллергия наступает после приема именно такого молока. Ведь многочисленные молочные смеси имеют в своем составе коровье молоко. Белки такого молока, соединяясь со слабым иммунитетом ребенка, с большей вероятностью вызывает аллергическую реакцию. У детей, кроме этого, ферментные системы организма не могут принимать значительное количество посторенних веществ. В итоге белки не расщепляются до аминокислот, а крупные фрагменты отправляются в кровеносное русло, где и вызывают аллергию.

Поэтому можно встретит производителей детского питания, которые изготовляют смеси, не содержащие коровье молоко. Их следует давать детям, у которых существует риск возникновения аллергии.

Отсюда, следует понимать, что грудное вскармливание малыша необходимо продлить максимально надолго. Материнское молоко не только не вызывают аллергию, но и способствует полноценному формированию иммунитета.

Как проявляется аллергия на молоко? Как правило, первой реагирует кожа. На ней возникают очаги сыпи, именно пузырьки, волдыри. У детей в грудном возрасте сыпь начинает возникать на щечках. Может наблюдаться опрелость в естественных складках.

Рыба как аллерген

Белок рыбы занимает вторую позицию в рейтинге «пищевые аллергены». Согласно исследовательским данным, аллергические реакции на рыбу наблюдаются у 98 % детей с пищевой аллергией. Кроме этого морские продукты аллергены не способствуют перерастанию невосприимчивости организма к ним, а в большинстве случаев, наоборот, вызывают повышенную чувствительность к представленным компонентам пищи.

Около 10% людей страдают на непереносимость определенных сортов рыбы. Поэтому не все аллергологи так часто реагируют на обращения о таких пациентов. Кроме того рыбы не относятся к столь популярным продуктам питания среди населения.

Прочие аллергены

Очень часто аллергические реакции вызваны белками. Это связано с частой встречаемостью аллергии на яйца. Белок яйца переносится организмом значительно хуже, чем желток. По этой причине в рационе ребенка нельзя вводить яйцо в раннем возрасте, что нельзя сказать про белки.

Овощи и фрукты также продукты аллергены, вызывающие неприятные симптомы аллергии. Ведь многие плоды люди употребляют с семенами. К примеру, малина очень плохо переносится организмом, а персики аллергия возникает крайне рано. Это связано с тем, что косточку персика люди не употребляют.

Причина высокой частоты пищевой непереносимости определенных продуктов может заключаться в грибках, которые используют в процессе их приготовления. Продукты аллергены, относящиеся к данной группе, включают в себя: кефир, некоторые виды сыров, квас. Для устранения развития данной аллергии следует ограничиться в употреблении сыров, продуктов с приправами, пшеничного и ржаного хлеба на дрожжах.

Кроме этого аллергия на продукты питания может образоваться по причине приема антибиотиков грибкового происхождения.

Достаточно часто аллергия может возникнуть не из-за продукта, а добавок, которые используются в процессе его приготовления. Красители, искусственные волокна, консерванты – все представленные компоненты чужды нашему организму и с легкостью могут вызывать аллергическую реакцию. Пациент же будет полагать, пищевые аллергены служат основной продукта.

Соблюдение диеты

При пищевой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая предусматривает исключения из рациона пищи, богатой на гистамин, или способствующей его удалению из клеток организма. Детям в возрасте от 0 до 1,5 лет нельзя употреблять куриные яйца, морепродукты, рыбу, бобовые, пшено, арахис, орехи, разведенное и цельное коровье молоко.

Взрослым запрещается употреблять алкогольные напитки (любые), копчености, копчености и другие продукты, содержащие в избытке гистамин, пищевые добавки, тирамин и биологически активные добавки.

Гипоаллергенную диету необходимо соблюдать от 3-х недель до 2 месяцев. Больные, соблюдающие диету, должны иметь пищевой дневник, при анализе которого можно с большой вероятностью определить основные причины пищевой непереносимости.

Если при соблюдении гипоаллергенной диеты положительный эффект не происходит в течение 10 дней, питание необходимо пересмотреть.

Что же такое аллергия? Аллергия – это повышенная чувствительность к какому-либо совершенно обычному и безобидному веществу. Аллергены могут вызывать кашель, насморк, сыпь и другие неприятные симптомы, без которых бы жизнь была легче. В крайних случаях аллергия может быть и вовсе опасна для жизни.

  • – один из самых тяжёлых и сильных пищевых аллергенов. Аллергия возникает, когда организм отрицательно реагирует на контакт с орехами. Иммунная система вырабатывает вещества, которые и вызывают симптомы аллергии, чтобы побороть «вредоносный» белок, содержащийся в арахисе. Реакция может быть разнообразной – от лёгкой и незначительной, до тяжёлой. Арахисовая аллергия способна вызвать проблемы с дыханием. Наиболее часто встречающие симптомы – хрипы, кашель, диарея, тошнота, зуд, крапивница. В самых серьёзных случаях аллергия на арахис может вызвать анафилаксию. Арахис – сильный аллерген для детей, именно у них он встречается наиболее часто. Если у вас или у вашего ребёнка обнаружена аллергия на арахис, то следует избегать всех контактов с орехом.
  • – ещё один сильный аллерген. Опять же, наиболее часто аллергия на коровье молоко встречается у детей, чаще всего – у мальчиков. Но от этой аллергии не застрахованы и взрослые люди. В состав коровьего молока входят различные белковые молекулы (всего около двадцати), из-за которых и возникает аллергия. В большинстве случаев, если ребёнок страдал аллергией на коровье молок в детстве, то в будущем такая аллергия проходит, и он спокойно может пить молоко. В некоторых случаях аллергия на коровье молоко остаётся. Причиной этого может быть наследственность или же иммунные сдвиги. Аллергия на коровье молок может проявляться в качестве , также может быть вздутие, запоры, боли в животе и прочие неприятности. Также возможны насморк, отдышка, чихание и прочее. В случае аллергии у взрослых реакции могут быть более тяжёлые: удушье, перепады давления… Эта аллергия опасна ещё и тем, что коровье молок входит в состав многих популярных продуктов, и избежать случайных встреч с ним сложно.
  • Рыба и морепродукты – ещё одни продукты, вызывающие сильную аллергию. В некоторые люди не переносят только рыбу, или даже конкретные виды рыбы, а у некоторых аллергическая реакция проявляется на все морепродукты. И снова, причина аллергии кроется в молекулах белков. Организм не воспринимает их как питательные вещества, а наоборот, он считает, что это враги. А врагов следует уничтожать, что он и спешит сделать. Эта аллергия также чаще встречается у детей, но, в отличие от других, мала вероятность того, что с возрастом это пройдёт. Аллергия на рыбу и морепродукты переносится тяжело. Как правило, проявление аллергии сопровождается покалываниями в области рта, тошнотой, и появлением сыпи. Также часто могут появиться волдыри. Наиболее опасный симптом – анафилактический шок, при котором человек может потерять сознание или даже умереть.

Основные аллергенные продукты

Меры предосторожности

Всем аллергикам стоит помнить о мерах предосторожности. Всегда следует проверять состав употребляемой пищи в целях предосторожности.

Также не следует появляться в тех местах, где находятся аллергены.

Как правило, реакцию может вызвать не конкретное употребление аллергены, но и вдыхание микрочастичек продукта.

Не стоит забывать о том, что в сумочке всегда должны храниться необходимые лекарства, прописанные врачом. Кто знает, что может случиться.

Ну и, конечно, помните о том, что даже с очень сильной аллергией можно жить полноценно, главное соблюдать все необходимые правила предосторожности.

Отрицательную реакцию на пищу медики фиксируют у пациентов разного возраста. Большинство взрослых, страдающих от непереносимости определённых продуктов, отметили начало заболевания в детстве. Именно в раннем возрасте, пока организм малыша ещё слаб, проявляются первые признаки негативные реакций.

Важно знать, какие наименования врачи определяют, как аллергены пищевые. Список продуктов, опасных для пациентов с повышенной чувствительностью организма, поможет родителям составить правильное меню для питания ребёнка. Взрослым также пригодится перечень наименований, усиливающих риск отрицательных реакций.

Причины возникновения

Непереносимость определённых компонентов часто заложена на генетическом уровне, например, аллергия на глютен. При тяжёлой форме заболевания организм ребёнка бурно реагирует не только на употребление овсяной каши или печенья, но и на продукты, где обнаружены лишь следы глютена. Даже котлеты в панировке или вафельные батончики опасны для аллергиков с этой формой заболевания.

При непереносимости коровьего молока детям нужны безлактозные гипоаллергенные смеси. Аллергикам нельзя употреблять не только цельное молоко, но и сливки, сметану, любые продукты, где присутствует лактоза.

Факторы, усиливающие риск аллергических реакций на пищу:

  • дисбактериоз;
  • понижение иммунитета после тяжёлого заболевания, частых стрессов, приёма антибиотиков;
  • неправильное питание, избыток высокоаллергенных продуктов в рационе;
  • введение прикорма раньше положенного срока;
  • во время беременности будущая мама употребляла продукты с высокой аллергенностью;
  • нарушение работы органов пищеварительного тракта.

Основные аллергены

Каждый человек по-своему реагирует на употребление определённых продуктов: даже наименования с высокой аллергенностью при отсутствии повышенной чувствительности организма не взывают отрицательных реакций. У пациентов с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии при действии провоцирующих факторов, наоборот, ответ организма даже на пару долек апельсина или одно яйцо бывает острым, с ярко-выраженной симптоматикой.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Эдем для облегчения симптомов аллергии.

О симптомах и признаках атопической бронхиальной астмы у детей прочтите по этому адресу.

  • Орехи (особенно, арахис, фундук).
  • Молочные продукты: цельное молоко.
  • Мёд и продукты пчеловодства: прополис, пыльца.
  • Какао, шоколад, конфеты, торты, пирожные, содержащие масло какао.
  • Цитрусовые: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
  • Крупы с глютеном: овёс, рожь, пшеница.
  • Сыры. Аллергикам не подходят твёрдые и полутвёрдые сорта, плавленные сырки также вызывают негативную реакцию организма.
  • Мясо. Жирная свинина, крепкий мясной бульон, менее опасна для аллергиков говядина.
  • Морепродукты: моллюски, мидии, лангусты, омары, кальмары.
  • Продукты в заводской упаковке: концентраты, полуфабрикаты, консервы, готовый майонез, соусы в упаковке.
  • Наименования с синтетическими компонентами: продукты с искусственными ароматизаторами, красителями, вредными эмульгаторами, подсластителями.
  • Икра морских и речных рыб.
  • Овощи: томаты, свёкла, морковь, красный салатный перец.
  • Фрукты: красные яблоки, реже абрикосы.
  • Экзотические фрукты: киви, хурма, банан, гранат.
  • Ягоды: малина, земляника, клубника, чёрная смородина.
  • Яйца. Наибольшую аллергенность проявляют компоненты куриных яиц. Гусиные, перепелиные и утиные яйца реже провоцируют негативную реакцию.
  • Бахчевые культуры: дыни.
  • Прочие наименования: грибы всех видов, горчица.

Первая группа

Продукты, от которых легко отказаться без ущерба для здоровья. Отсутствие в рационе детей дыни, орехов, грибов, шоколада, морепродуктов не вызывает опасных осложнений и задержек развития. Полезные компоненты, содержащиеся в высокоаллергенных продуктах, легко получить при употреблении безопасных наименований.

Вторая

Высокая питательная ценность, богатый набор полезных витаминов и микроэлементов не позволяет удалить продукт из рациона. Яйца и молоко попадают в эту группу.

При непереносимости белка коровьего молока придётся полностью отказаться от употребления всех наименований, содержащих опасный компонент. При лёгкой и умеренной реакции врачи допускают употребление минимального объёма молока, но перед употреблением его нужно прокипятить 10-15 минут.

Та же ситуация с яйцами:

  • обязательна варка на протяжении получаса;
  • замена куриных яиц перепелиным продуктом, с меньшим риском аллергических реакций;
  • употребление только желтка: белок, содержащий альбумин, после проникновения в организм, вызывает усиленную выработку иммуноглобулина, что приводит к отрицательному ответу, острым кожным реакциям.

Диагностика

Определить пищевой аллерген достаточно сложно. При правильном рационе, включающем десятки наименований, не всегда легко понять, после употребления какого продукты возникли высыпания на коже, отёчность и зуд.

  • в одних случаях, при высокой сенсибилизации организма реакция бывает острой, негативные признаки проявляются спустя полчаса — час после употребления шоколада, цитрусовых, мёда либо иных видов пищи;
  • в других случаях, аллерген накапливается на протяжении двух-трёх суток, реакция замедленного типа озадачивает пациентов, не понимающих, почему на коже появились волдыри, ткани слегка опухли, тело зудит.

Для определения неподходящих продуктов понадобится помощь аллерголога. Врач проведёт кожные тесты, по реакции на малые дозы раздражителя выяснит, какие виды пищи вызывают негативный ответ организма. Перед кожными пробами не желательно принимать антигистаминные препараты, чтобы не смазать картину. Кожные пробы не делают детям до 3 лет. Для точной диагностики вида раздражителя применяют другой, более прогрессивный и безопасный метод. О нём речь пойдёт в следующем разделе.

И снова об аллергии или Истинные аллергены

Каждый день мы сталкиваемся с непонятными реакциями организма на неизвестных «врагов»: то нос заложило и из него течёт, то сыпь какая-то, то зуд, то глаза покраснели. «Аллергия!» — уверенно заявляют «знающие» люди, а противоаллергические препараты скоро догонят по объёму продаж болеутоляющие и ферменты. И вот уже появляется «аллергия» на солнце, на водку (да-да, я и такое «встречала»!),табачный дым, а аллергией на клубнику и красные фрукты не пугают будущих и новоиспеченных мамочек разве что только самые ленивые педиатры.

На самом деле, все подобные проявления могут быть вызваны разными причинами, и в медицине различают несколько понятий:

— индивидуальная (в том числе и пищевая) пищевая непереносимость.

Истинная аллергия (сенсибилизация; повышенная чувствительность; «allos, ergon» — другой способ реагирования; «sensibilis» — чувствительный) — повышенная реактивность организма на действие чужеродных веществ. Если проще — это необычная реакция организма на обычное вещество .

Вид реакции, прежде всего, зависит от пути попадания аллергена в организм. Если это пища – проявления со стороны кожи (сыпь) и желудочно-кишечного такта (рвота, понос, боли в животе). Если это летучее вещество (пыльца, пыль), реакция проявляется со стороны глаз, носа, бронхов. Степень выраженности реакции может тоже отличаться – от сильной (вплоть до шока) до слабой (лёгкого зуда или чихания). Но что важно – если у человека истинная аллергия – появление реакции не зависит от дозы вещества!

И стоит помнить, что истинная аллергия — это реакция организма на чужеродный БЕЛОК! А потому, истинной аллергии на солнце, водку или табачный дым быть не может!

Врачи выделяют 8 истинных аллергенов. Более 90% всех случаев пищевой аллергии вызываются именно этими продуктами (перечислены в порядке убывания значимости):

Морепродукты (в основном ракообразные)

Истинную аллергию, в основе которой лежат иммунные механизмы, следует отличать от пищевой непереносимости вообще, к которой относят

любые побочные реакции на пищу. Неаллергическая пищевая непереносимость может быть обусловлена недостаточностью пищеварительных ферментов (лактазы, сахаразы), псевдоаллергическими реакциями или иметь психогенный характер. Псевдоаллергические реакции обычно связаны с высвобождением гистамина из тучных клеток продуктами-гистаминолибераторами: земляникой, рыбой, цитрусовыми, сырой капустой, редисом. Псевдоаллергические реакции развиваются обычно после приема достаточного количества определенной продукта, в отличие от истинной аллергии, когда тяжелая реакция может возникнуть от минимальной дозы аллергена (например, анафилактическая реакция от запаха приготовляемой рыбы).

При истинной аллергии больной обычно совсем не может употреблять в пищу определенный продукт.

Распространенность пищевой аллергии составляет 0,3-7,5%. Хотя жалобы на пищевую аллергию встречаются очень часто, объективными тестами она подтверждается лишь в небольшой части случаев. Пищевая аллергия чаще встречается у детей (до 8% популяции), а у взрослых ее частота не превышает 1-2%.

Ниже представлен список продуктов, которые наиболее часто дают псевдоаллергические реакции. Как видите, он достаточно большой, также стоит отметить, что один и тот же продукт (например, рыба, яйцо) может выступать и как аллерген и как псевдоаллерген.

Продукты, провоцирующие гистамино- либераторные реакции

Помидоры, белок, яйца, шпинат, клубника, шоколад, моллюски, соя, рыба, курица, ананас, специи, какао, алкоголь, пшеница, свинина, печень

Орехи, помидоры (г), яйца, шпинат (г), баклажаны (г), клубника, бананы (г), шоколад, моллюски, рыба (г) (макрель, тунец (г), сельдь (г,т), треска, сыр (г,т), ревень, авокадо (г,т), перец, квашеная капуста, красное вино (г), пиво (г,т), консервированная пища (г), ветчина (г), цитрусовые (г,т)

Бульоны, жареные и тушеные блюда из мяса и рыбы; мозг, почки, печень, шпинат, спаржа, брюссельская капуста, зрелый горох, фасоль, чечевица, кофе, какао, черный чай

Не случайно и то, что самая большая распространенность пищевой аллергии у детей до 3 лет. Именно у них имеет место незрелость желудочно-кишечного тракта, а с возрастом проблемы уходят («ребенок перерастает аллергию»). Но такой благоприятный исход характерен, прежде всего, для детей с псевдоаллергией. Если же у ребенка имеет место аллергия, связанная с IgE, то с возрастом (5-7 лет) может присоединяться и аллергия к бытовым и пыльцевым аллергенам и формируются другие аллергические заболевания (астма, ринит). Такое явление называют «атопический марш ».

Антигенные свойства пищевых продуктов могут меняться при кулинарной обработке. Так, аллергенность одних белков молока при кипячении теряется, а других — даже увеличивается. Аллерген арахиса практически не разрушается при любой обработке, что надо учитывать из-за широкого применения арахиса в пищевой промышленности. Аллергенные свойства рыбы также могут меняться при обработке, поэтому некоторые больные с непереносимостью свежеприготовленной рыбы могут принимать в пищу рыбные консервы. Другое следствие этого — возможность ложноотрицательных тестов с аллергенами рыбы, которые готовятся методом лиофильной сушки. Больные обычно не переносят любые виды рыбы, хотя иногда могут есть некоторые ее виды. Аллергия к рыбе часто бывает очень выраженной, когда тяжелые реакции (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок) возникают даже от запаха приготовляемой рыбы. Аллергия к ракообразным обычно также бывает перекрестной: при непереносимости, например, креветок, следует исключать из рациона также раков, крабов и омаров. Приступы бронхиальной астмы обычно не связаны с пищевой аллергией (иногда такую связь можно проследить у детей). Бронхоспазм может возникать вместе с другими проявлениями анафилактической реакции на пищевой продукт (крапивница, отек Квинке, гипотония, шок), но не изолированно.

Приступы бронхиальной астмы могут быть вызваны ингаляцией пищевых аллергенов (обычно у людей, профессионально контактирующих с этими продуктами — работников пищевой промышленности). Помимо рыбы к ним относятся крабы, пшеничная мука, кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин и др. Аллергию к шоколаду обнаруживают очень редко. Также преувеличена роль пищевых добавок (красителей, стабилизаторов и др.), тем не менее больным с аллергией не рекомендуется применять ряд пищевых добавок с кодами Е220-227, 249-252, 210-219, В550-553 и других.

При диагностике пищевой аллергии следует учитывать, что поливалентная пищевая аллергия встречается очень редко, а жалобы на непереносимость большого числа продуктов часто указывают на психогенный характер расстройства. Особый род проблем представляет собой перекрестная аллергия — реакции на пищевые продукты у людей с пыльцевой или грибковой аллергией. При поллинозе его симптомы могут возникать при употреблении в пищу плодов или других частей растений-аллергенов, а также других продуктов, содержащих общие антигенные детерминанты (см. таблицу). При любом поллинозе противопоказан мед, который может содержать самые различные пыльцевые аллергены. У пациентов с грибковой аллергией симптомы аллергии могут возникать при употреблении продуктов, подвергавшихся грибковой ферментации в период приготовления. При пыльцевой и грибковой аллергии рекомендуется исключить из рациона соответствующие продукты.

Пищевые продукты, которые могут вызывать перекрёстные аллергические реакции при пыльцевой и грибковой аллергии

Частые аллергены

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – одно из наиболее распространенных аллергических состояний, обусловленное непереносимостью соединений в составе некоторых продуктов питания.

Проявления заболевания разнообразны: кожные симптомы (высыпания, зуд, крапивница), нарушения функции ЖКТ (диспепсические расстройства), иногда возможны системные анафилактические реакции.

Диагностика производится посредством постановки кожных аллергологических проб, изучения анамнеза и пищевого дневника больного, выполнения лабораторных анализов. Лечение заключается в элиминации провоцирующих продуктов из рациона пациента, назначении антигистаминных средств, в редких случаях – десенсибилизирующей иммунотерапии.

Пищевая аллергия является самой частой аллергопатологией, что обусловлено значительным разнообразием веществ, входящих в состав продуктов питания человека. Примерно половина больных – дети в возрасте до 12 лет, у старших лиц распространенность заболевания снижается.

Более частое возникновение болезни у детей объясняется контактами с новыми для организма антигенами и повышенной реактивностью в данный период жизни.

В дальнейшем на большинство соединений пищи вырабатывается иммунологическая толерантность, и проявления аллергии встречаются намного реже. Существует генетическая предрасположенность к развитию данного состояния, имеющая полигенный характер.

В отдельных случаях непереносимость определенных продуктов сохраняется всю жизнь и может осложняться перекрестными реакциями и иными аллергическими состояниями (к примеру, бронхиальной астмой).

Причины пищевой аллергии

Большая часть случаев заболевания обусловлена гиперчувствительностью первого типа, опосредованной выделением IgE и активацией тканевых базофилов. Непосредственной причиной патологии является попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые распознаются иммунитетом и запускают его аномальный ответ.

Выявлено огромное количество предрасполагающих к пищевой аллергии состояний и особенностей организма, часть которых характерна только для детей. Это является еще одной причиной частого развития аллергической реакции в детской популяции.

Среди наиболее распространенных факторов, способствующих возникновению пищевой непереносимости, выделяют:

  • Особенности аллергена. Гиперреактивность чаще вызывают антигены пищи, обладающие высокой иммуногенностью и способные без деградации преодолевать барьеры пищеварительной системы (в частности, агрессивную среду желудка). Большая часть из них содержится в коровьем молоке, рыбе, белке яиц, злаках, некоторых фруктах (клубника, цитрусовые) и орехах. Порядка 80% всех случаев заболевания обусловлено гиперчувствительностью к данным продуктам.
  • Генетические факторы. Развитие непереносимости может быть обусловлено наследственными и генетическими свойствами организма. Они могут проявляться повышенным уровнем реактивности, аномальной активностью иммунитета и другими состояниями, облегчающими развитие аллергических реакций.
  • Возрастные особенности ЖКТ. Возникновению аллергии на продукты способствуют наблюдаемая у детей высокая проницаемость стенок желудочно-кишечного тракта, низкая кислотность желудочного сока, нарушения состава микрофлоры кишечника. Эти условия облегчают контакт аллергена с иммунокомпетентными клетками, запускающими аллергический процесс.

На вероятность возникновения заболевания также влияет количество попавшего внутрь организма аллергена, характер кулинарной обработки продуктов, содержащих в себе провоцирующие вещества.

Непереносимость продуктов может быть следствием перекрестной аллергии на пыльцу растений или бытовую пыль.

Сенсибилизацию организма при этом вызывают антигены, переносимые по воздуху, но реакцию могут инициировать и продукты питания, имеющие схожие соединения в своем составе.

В процессе развития пищевой аллергии первоначально возникает сенсибилизация организма – она происходит при первом контакте с аллергеном. Последний распознается клетками иммунитета, которые через ряд промежуточных реакций вызывают образование иммуноглобулинов класса Е, специфичных к данному белковому соединению.

Антитела такого типа обладают свойством адсорбироваться на поверхности тканевых базофилов, оставаясь там длительное время. При повторном поступлении провоцирующего антигена он связывается с IgE, которые активируют тучные клетки, вызывая их дегрануляцию с выходом гистамина.

Этот биогенный амин обуславливает расширение кровеносных сосудов, отек тканей, раздражение нервных окончаний – данные изменения проявляются кожным зудом, крапивницей, диспепсическими расстройствами.

Особенностью аллергии к пищевым компонентам в младенческом возрасте является исключение этапа сенсибилизации из патогенетической цепи заболевания. Антитела против аллергена попадают в организм ребенка трансплацентарно или с грудным молоком от матери, которая страдает от непереносимости некоторых продуктов.

По этой причине женщинам с аллергией особенно важно контролировать свое питание в период беременности и кормления грудью – в противном случае существует риск развития патологии у младенца.

Но длительность такого состояния у детей незначительна – материнские антитела полностью элиминируются из организма через несколько недель после прекращения естественного вскармливания.

Симптомы пищевой аллергии

Клиническая картина патологии довольно разнообразна, статистически чаще регистрируются кожные симптомы, возникающие в течение 2-х часов после приема пищи. Развивается зуд, высыпания различной локализации, обычно эритематозного характера. Часть пациентов жалуется на крапивницу и иные отечные явления на поверхности кожи.

В зависимости от тяжести аллергии и характера провоцирующего вещества эти симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких часов или дней. После этого, при условии отсутствия контактов с аллергеном, кожные проявления обычно полностью и бесследно исчезают.

При продолжении употребления опасного продукта аллергическая реакция регистрируется вновь, причем каждый новый эпизод характеризуется все более выраженными и тяжелыми симптомами.

Пищевая аллергия может проявляться нарушениями ЖКТ в первые часы после употребления аллергенных продуктов. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, иногда рвоту и диарею.

При особенно высокой аллергической готовности организма данные симптомы способны развиваться уже в момент приема пищи. Диспепсия сопровождается отеком слизистых оболочек полости рта, губ, поверхности языка.

Иногда такой аллергический процесс приводит к заложенности носа, слезотечению, конъюнктивиту, что создает ложную картину поллиноза или непереносимости бытовой пыли.

Отдельные продукты питания (арахис, некоторые виды рыб, клубника) содержат аллергены, вызывающие сильные системные реакции – ангионевротический отек и анафилактический шок, сопровождающиеся спазмом гортани и падением артериального давления.

У больных бронхиальной астмой гиперчувствительность к компонентам пищи может спровоцировать развитие приступа по механизму перекрестной аллергии.

Ряд больных отмечает появление головных болей, повышенной утомляемости и слабости после употребления блюд с провоцирующими продуктами.

Наиболее тяжелым осложнением пищевой аллергии является анафилактический шок, вызванный массированной дегрануляцией базофилов и выделением большого количества гистамина. Он возникает при предрасположенности к непереносимости определенных продуктов или при длительном игнорировании проявлений заболевания.

Продолжающееся поступление аллергена в организм приводит к постепенному нарастанию симптомов и в конечном итоге провоцирует развитие шока. Если аллергия сопровождается рвотой или диареей, то длительный контакт с антигеном может приводить к электролитным нарушениям.

Среди других осложнений можно выделить возникновение перекрестной непереносимости антигенов цветочной пыльцы или бытовой пыли, инфицирование кожи в результате расчесов и повреждений.

Диагностика

Определение пищевой аллергии производится аллергологом-иммунологом, при этом важен тесный и доверительный контакт врача с пациентом или его родителями (при развитии патологии у детей). Для диагностики заболевания используют данные анамнеза, результаты лабораторных и иммунологических исследований, а также провокационных тестов.

Последние следует использовать только в случае относительно низкой реактивности организма и легкости проявлений аллергии. При наличии риска системных реакций (отека Квинке или анафилактического шока) проведение исследований, предусматривающих контакт пациента с аллергеном, запрещено.

Подтверждение диагноза и определение провоцирующего продукта проводят по следующему алгоритму:

  1. Осмотр и сбор анамнеза. Осматриваются кожные покровы больного для определения характера и выраженности высыпаний, в спорных случаях может потребоваться консультация дерматолога. Анализируется пищевой анамнез: выясняется, какие продукты употреблялись в последние дни и в каком количестве. На основе этого ограничивается круг возможных аллергенов, что облегчает дальнейшие исследования.
  2. Лабораторные анализы. В общем анализе крови незначительная эозинофилия определяется лишь при сильных либо неоднократных эпизодах аллергии. По показаниям микроскопическому исследованию подвергают смывы носоглотки, мазки-отпечатки с конъюнктивы – в них также обнаруживаются эозинофилы. Биохимическое исследование крови выявляет высокий уровень иммуноглобулинов классов E и G.
  3. Кожные аллергологические пробы. Для точного определения аллергена используют аппликационные пробы или прик-тест. При этом на кожные покровы наносят эталоны антигенов, попавших под подозрение в ходе расспроса больного. Развитие покраснения и отека является положительной реакцией и указывает на наличие непереносимости аллергена.
  4. Иммунологические анализы. К ним относят твердофазный иммуноферментный тест (ELISA) и радиоаллергосорбентный тест (RAST). Их проводят для определения типа провоцирующего антигена при высокой реактивности организма, когда кожные пробы исключены. Эти анализы с высокой точностью определяют наличие специфических к аллергену IgE в крови больного

Дифференциальную диагностику пищевой аллергии следует проводить с иными заболеваниями аллергического характера (поллиноз, атопический дерматит) и кожными патологиями (экзема, инфекционные поражения).

При развитии диспепсических расстройств необходимо исключить риск пищевой токсикоинфекции или других болезней пищеварительной системы. Иногда симптомы, схожие с проявлениями аллергии, могут возникать из-за употребления непривычных или экзотических блюд.

Обычно данные состояния самопроизвольно исчезают за несколько часов и редко возникают повторно.

Лечение пищевой аллергии

Лечебные мероприятия в аллергологии включают три этапа: облегчение симптомов аллергии, ускорение элиминации аллергена и предотвращение последующих контактов с ним. При непереносимости незаменимых продуктов питания используется десенсибилизирующая иммунотерапия.

Важно также учитывать риск перекрестных реакций, поэтому после выявления аллергена специалист может ограничить потребление сразу ряда блюд. Их исключение из рациона надежно гарантирует отсутствие новых эпизодов пищевой аллергии.

Основные этапы лечения складываются из:

  • Симптоматической терапии. Применяют антигистаминные средства в различных формах выпуска – в виде таблеток, сиропов (в педиатрической практике) и назальных спреев. В большинстве случаев однократного приема препаратов данной группы достаточно для полного устранения проявлений пищевой аллергии. При более тяжелом течении специалистом может быть назначено их курсовое применение.
  • Элиминации аллергена из организма. Может обеспечиваться как назначением специальной гипоаллергенной диеты, так и фармакологическими методами. В случае недавнего (несколько часов) попадания провоцирующего продукта в ЖКТ эффективны энтеросорбенты – активированный уголь, полисорб. Они связывают антигены в просвете кишечника, не позволяя им проникать в системный кровоток. Если после проникновения аллергенов прошло несколько дней, или они поступали в организм на протяжении длительного времени, то их элиминация возможна только естественным путем. Несколько ускорить ее можно инфузионной терапией или назначением диуретиков.
  • Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Этот этап лечения возможен только после полноценной диагностики патологии и точного определения провоцирующего антигена. Назначается в случае, если перечень запрещенных продуктов слишком обширен, или в него попадают незаменимые компоненты пищи. АСИТ заключается во введении постепенно повышающихся дозировок аллергена с целью выработки иммунологической толерантности к нему.

Прогноз и профилактика

Прогноз пищевой аллергии благоприятный, особенно при развитии состояния в детском возрасте – по мере роста ребенка непереносимость продуктов постепенно исчезает и практически не проявляется в дальнейшем.

В случае наличия тяжелых реакций на арахис, морепродукты и некоторые фрукты довольно часто пациентам приходится пожизненно отказываться от их употребления. Кроме того, им рекомендуется иметь при себе средства для первой помощи при анафилактическом шоке (например, специальный шприц-ручку с адреналином).

Профилактика сводится к ограничению использования продуктов высокого аллергического риска в детском питании и при беременности, а при наличии реакций – к их полному изъятию из рациона.

Распространенные аллергены

Какие продукты опасны для аллергиков, а какие – не очень, наглядно показано в нашей таблице.

Аллергия – реакция очень индивидуальная. Вызвать ее может практически любой продукт питания. Тем не менее есть продукты, на которые люди реагируют очень часто, а есть еда, безопасная для большинства аллергиков.

Частота встречаемости аллергии на тот или иной продукт может различаться в зависимости от стран и регионов, поэтому в разных исследованиях один и тот же продукт может быть отнесен к разным уровням «аллергенности».

Мы постарались составить таблицу, максимально приближенную к российским реалиям, опираясь на наблюдения и рекомендации отечественных врачей.

ПродуктЧастовызывает аллергиюРедковызывает аллергиюОчень редковызывает аллергию
Молоко цельное коровье молоко;сыр цельное козье молоко;творог;кисломолочные продукты
Яйца куриные перепелиные
Мясо говядина;говяжий бульон свинина кролик;конина;баранина
Птица курица;гусь;утка;бульоны на их основе индейка;цесарка
Рыба и морепродукты морская рыба;икра;морепродукты речная рыба
Злаки рожь;пшеница гречка;овес;рис кукуруза(кукурузная крупа, полента);просо (пшено);ячмень (перловка)
Овощи и зелень квашеная капуста;морковь;помидоры;редька, редис;сельдерей;сладкий перец(красный и желтый) картофель;репа;свекла;авокадо зелень (петрушка, укроп, тмин);капуста (белокочанная,брокколи, цветная);кукуруза свежая;огурцы;салат;тыква
Фрукты и ягоды абрикосы;ананас;гранат;дыня;киви;красные яблоки;манго;персики, нектарины;хурма желтая черешня;груши белых изеленых сортов;желтые сливы;бананы;виноград;вишня;дикие ягоды(клюква, брусника,черника, ежевика);

желтые и зеленые яблоки;

белая и красная
смородина;

Орехи грецкие, кешью,миндаль, пекан,фундук и др. Бобовые арахис;соя (в том числе колбасы,соусы икондитерские изделияс ее содержанием) горох;нут;фасоль Другие продукты кофе, какао;шоколад;мед;пряности и специи рафинированноерастительное масло Консерванты,пищевые добавки,красители иароматизаторы красители;консерванты;ароматизаторы(в чае, консервах,копченых и соленых продуктах);пищевые добавкиЕ102, Е220–227, Е621 подсластители(сахарин, цикламат, аспартам)

врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, медицинский директор проекта «Аллерготоп».

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить коментарий

Причины аллергии: 3 самых частых аллергена

Аллергией называют сверхчувствительность иммунитета отдельных людей к некоторым раздражающим факторам (аллергенам). Проявляется аллергия чаще всего в виде зуда, чихания, слезливости, першения в горле, тошноты, красных пятен и волдырей на коже.

Иногда возникают отеки и даже опасный анафилактический шок. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на 2020 год 8 жителей планеты из 10 страдают или хоть раз страдали аллергией.

В этой статье мы собрали самые распространенные для человека аллергены.

Основные аллергены и как с ними бороться

Пищевые продукты

Пищевая аллергия считается одной из самых популярных форм среди населения. И это неудивительно.

Каждый человек употребляет пищу несколько раз в сутки, и поэтому шанс наткнуться на какой-либо аллерген невероятно высок у каждого.

Также частые аллергии на еду связывают с пищевой индустриализацией и большим количеством химикатов, которые добавляют на этапе выращивания/производства продуктов.

Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются:

  • бобовые (в том числе арахис);
  • орехи;
  • цитрусовые, красные фрукты и ягоды;
  • белок коровьего молока;
  • лактоза (молочный сахар);
  • глютен (клейковина, белок зерновых культур);
  • морепродукты и рыба;
  • яичный белок.

Обычно аллергия на какой-то отдельный пищевой продукт выявляется опытным путем.

Затем рекомендуется обратиться к аллергологу, чтобы тот точно установил, какой именно компонент вызывает у вас патологическую реакцию, и назначил лечение.

Но поскольку постоянно принимать препараты нет никакого смысла и аллергия может возникнуть вновь, вам необходимо более ответственно подходить к тем продуктам, которые вы употребляете в пищу.

Внимательно изучайте упаковки товаров в магазине. Вообще, не рекомендуется злоупотреблять готовыми продуктами со сложным составом типа пельменей, колбасы, тортов, кондитерских изделий, соусов, паштетов, сухих завтраков.

Вероятность того, что в каком-то из этих товаров вам попадется аллерген, – чрезвычайно высока. Вместо этого покупайте отдельные продукты и готовьте еду сами. В ресторанах и кафе настойчиво узнавайте у официантов и поваров состав блюд, которые вы собираетесь съесть.

Придя на праздник к кому-то в гости, не поленитесь спросить хозяйку о том, не использовала ли она в каком-нибудь рецепте ваш аллерген.

Плесень и пылевые клещи

Плесень еще называют «невидимым убийцей». Ведь плесневые грибки присутствуют повсюду, и чаще всего они остаются незамеченными. Зато вред, который может быть нанесен спорами этих грибов, огромен.

Плесень в больших количествах подрывает наш иммунитет, а мы обычно всё списываем на стрессы и плохую экологию. Особенно важно обратить внимание на плесень в домах, где живут маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленным здоровьем.

Именно для них плесневые споры могут оказаться губительными.

Чаще всего плесень образуется в ванной комнате, а также во влажных, плохо вентилируемых помещениях. В домах с протекающей крышей и щелями в стенах можно заметить темные пятна на обоях и в углах. Не стоит относиться к этому, как к косметическому дефекту. Это самый настоящий рассадник агрессивных по отношению к нашему организму грибов, поэтому избавляться от него нужно незамедлительно.

Необходимо устранить поступление влаги на стены, швы и углы, затем обработать поверхности специальными противоплесневыми средствами. И только после этого можно делать косметический ремонт.

Ванную комнату (как и всю квартиру) нужно постоянно проветривать, а во время уборки обязательно использовать специальные чистящие средства.

Если собственными силами устранить плесень не удается, то рекомендуется обратиться в специальные организации, которые безопасно и эффективно устранят этот вредный грибок.

Еще плесень встречается в подгнивших продуктах питания. Поэтому не стоит употреблять в пищу фрукты и овощи «с гнильцой», даже если вы удалите испорченную часть.

Ведь споры грибов, как правило, поразили уже весь плод.

То же самое относится к хлебобулочным и другим изделиям: если вы на одном из боков заметили малейшие проявления плесени, немедленно выбросьте этот продукт. Не экономьте на своем здоровье.

Пылевые клещи также могут быть сильными аллергенами, и они, как плесень, незаметны человеческому глазу. Эти насекомые живут, как понятно из названия, в пыли, в коврах, в матрасах и подушках.

Питаются они омертвевшими человеческими клетками и для большинства людей с сильным иммунитетом не являются проблемой.

Однако если у вас вдруг начала проявляться аллергия, обратитесь к аллергологу, чтобы выяснить, не клещи ли стали ее причиной.

Чтобы избавиться от пылевых клещей или хотя бы сократить их численность в вашем доме, соблюдайте определенные гигиенические правила. Во-первых, регулярно меняйте постельное белье, наволочки, пододеяльники, простыни. Используйте горячую температуру при их стирке.

Матрасы и подушки рекомендуется обрабатывать горячим паром и ультрафиолетом. Обязательно высушиваете досуха все эти предметы, потому что клещи, как и плесень, любят влагу.

Еще клещи обожают натуральные ткани, поэтому при аллергии есть смысл заменить шерстяное одеяло и пуховую подушку на синтетические.

Регулярно делайте влажную уборку с помощью специальных средств. Не забывайте постоянно пылесосить не только пол, но и труднодоступные углы, а также всю мягкую мебель. Мягкие игрушки рекомендуется часто стирать либо вообще убрать из квартиры, если в доме живет аллергик. При сильной аллергии скорее всего придется избавиться от ковров и дорожек, особенно из натурального ворса.

Домашние животные

Увы, но наши пушистые и пернатые любимцы также могут часто провоцировать аллергию у некоторых людей. Аллергенами в данном случае выступают чешуйки кожи животных (так называемая «перхоть), слюна и экскременты. Шерсть не является аллергеном сама по себе, но она может переносить эти частички по всему дому.

Чтобы уменьшить симптомы аллергии, необходимо очень тщательно убирать за животным, регулярно чистить все его принадлежности, купать (если возможно), вычесывать шерсть.

Запретите вашему питомцу спать с аллергиком, не разрешайте им контактировать. Регулярно проветривайте и убирайте ваш дом, чтобы уменьшить количество раздражающих частиц в воздухе и пыли.

Дополнительно можно приобрести очиститель воздуха.

Обязательно обратитесь к врачу, чтобы он подобрал соответствующее лечение. Если, соблюдая все рекомендации, аллергия не проходит, животное, к сожалению, придется отдать в добрые руки. Хотя известно много случаев, когда, при грамотном подходе к этой проблеме, аллергия у чувствительного человека сходила на «нет», и он мог спокойно жить с животным под одной крышей.

Приобретенная аллергия: диагностика, типы, особенности лечения

Аллергия всё чаще встречается среди, казалось бы, здорового населения.

В некоторых случаях она протекает достаточно вяло, выражаясь лишь слезами и сезонным насморком или чиханием при контакте с раздражителем.

В других может приобретать фатальные формы и даже приводить к летальному исходу. Приобретенная аллергия не менее опасна, чем врожденная, а иногда таит в себе еще больше тяжелых последствий.

Аллергия приобретенного характера нередко возникает на фоне гормональных сбоев, болезней желудка и других нарушений иммунной системы. В результате организм может подвергаться куда более сильному воздействию аллергенов. Ответ на вопрос, можно ли приобрести аллергию, однозначен со стороны ученых – при нарушении функций организма даже в 70 лет она может появиться.

Основные симптомы приобретенной аллергии

Часто приобретенная аллергия может проявляться такими симптомами:

  • неприятный и регулярный зуд в носу;
  • зудящее ощущение в глазах и на веках;
  • слезы, покраснения, невозможность нормально смотреть, а также конъюнктививт;
  • непонятный насморк, который не поддается лечению в течение недели и больше;
  • сильные приступы чихания;
  • к более серьезным признакам острой реакции могут относить отеки рук и лица, тяжелое дыхание;
  • высыпания на коже, которые чешутся.

Для постановки точного диагноза необходимо сдавать анализы на маркеры иммунитета, так как некоторые симптомы могут быть причинами банального стресса и переутомления.

Диагноз аллергии

Приобретенная аллергия на кошек и собак, а также других домашних животных, покрытых шерстью, встречается очень часто. Уступает она разве что врожденной аллергии на некоторые виды продуктов – молоко, цитрусы. В любом возрасте аллергия может развиться на несколько основных компонентов:

  • пыль;
  • молоко;
  • шерсть;
  • алкоголь;
  • антибиотики;
  • солнце;
  • растения.

В молоке содержится больше 2 десятков различных аллергенов. Кстати, этот вид аллергической реакции часто бывает врожденным. Но определить, врожденная аллергия или приобретенная, в этом случае очень просто. С молоком мало кто из детей никогда не контактирует…

На алкоголь реакция встречается реже, но последствия могут быть самыми опасными из-за длительного употребления некачественных напитков. Аллергия на солнце чаще встречается у бледных людей, а также у больных диабетом, циррозом, лишним весом и при чрезмерном увлечении солярием.

Полезная информация: Красные пятна при аллергии на коже у ребенка, причины

Аллергия на растения может быть самой коварной, так как в одном помещении нередко смешивается много представителей флоры.

Однако люди не всегда обращают внимание на неприятные симптомы, либо долго пытаются выявить причину.

А дело может быть в самом простом мирте или другом растении, которое может источать эфирные масла или пыльцу.

Лечение приобретенной аллергии

Часто аллергия бывает связана не только с внешними раздражителями и физическими болезнями, но и с психологическим состоянием. Когда человек «не в своей тарелке», его постоянно что-то не устраивает, организм таким образом может реагировать на неприятные условия.

Если было проведено обследование, но ни аллергии на кошек, ни на другие факторы выявлено не было, то можно обратиться к психотерапевту. В остальных случаях бороться с аллергией поможет доктор. В случае ярких симптомов назначаются препараты, и в обязательном порядке устраняется аллерген из окружающей сферы.

Лечение приобретенной аллергии, которая была и прошла, должно проводиться усердно и комплексно. Именно подобный тип реакции человеческого организма нередко способен возвращаться снова и снова, отдавая еще большими последствиями и каждый раз наращивая свою «силу».

Аллергия пищевая


Пищевая аллергия
представляет собой пищевую гиперчувствительность, связанную с патологическими иммунологическими реакциями, которые в большинстве случаев развиваются при нарушении синтеза иммуноглобулина IgЕ.

Распространенность пищевой аллергии с каждым годом растет. Современные особенности аллергических заболеваний у детей – это увеличение их частоты, тяжести, распространенности резистентных к лечению форм.

Например, в США в период с 1997 по 2007 г её распространенность увеличилась на 18% у детей в возрасте до 18 лет. Наряду с этим, число госпитализаций с пищевой аллергией в период с 1998 по 2006 г. увеличилось примерно в 3 раза.

В Великобритании число случаев анафилаксии – опасного для жизни проявления пищевой аллергии – выросло на 500% с 1990 г.

Механизм возникновения аллергических реакций

Как правило, первые симптомы проявления пищевой аллергии возникают в детском возрасте.

В этот период особенно важно распознать причину ее появления, сформулировать меры профилактики и лечения данного патологического состояния.

Медицинские наблюдения свидетельствуют о том, что пищевая аллергия встречается у 6-8% детей до 2-х лет (60-94% случаев приходится на первый год жизни) с последующим снижением ее распространенности до 2% у взрослого населения.

В норме в желудочно-кишечный тракт поступает большое количество агентов, в том числе и аллергенов. Но благодаря особым свойствам слизистой оболочки пищеварительного канала, в кишечнике формируется «барьер», который не допускает проникновение в кровь аллергенов, равно как и опасных микроорганизмов и вирусов.

Низкая кислотность (рН) желудочного сока, а также полостные, пристеночные и внутриклеточные протеолитические ферменты способствуют разрушению белковых аллергенов, что приводит к потере ими опасных свойств.

Клетки иммунитета защищают организм от чужеродных агентов и повышают барьерные свойства кишечника.

Сбой в программе иммунологической защиты, в том числе и нарушение функционирования иммунной системы тонкого кишечника (пейеровых бляшек) приводит к развитию пищевых аллергических реакций.

Часто сбой выражается в перепроизводстве IgЕ и недостаточности некоторых антител, находящихся на слизистой оболочке кишечника и охраняющих организм от вторжения антигенов (IgА). При этом проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта для аллергенов повышается.

Перемещаясь по организму, антиген вызывает последовательную череду реакций: жжение во рту, рвоту, боль в животе, диарею, далее, при поступлении в кровоток – падение давления, кожу – сыпь или экзему, легкие – бронхоспазм.

Важную роль в формировании пищевой аллергии у малышей играет функциональная незрелость иммунной системы и органов пищеварения, недостаточная выработка ферментов желудочно-кишечного тракта, дефицит полезной микрофлоры и инфекции кишечника.

На риск развития пищевой аллергии у детей влияют течение беременности (токсикозы, аллергические заболевания), разбалансированное питание беременных и кормящих женщин, использование в их рационах высокоаллергенных продуктов (аллергены через грудное молоко попадают в организм младенца и вызывают у него аллергию), характер вскармливания (естественное или искусственное), виды и сроки введения прикорма, медикаментозная терапия беременных, кормящих женщин и детей, воздействие на беременную аллергенов, имеющих место при выполнении профессиональной деятельности или попадающих в организм беременной, кормящей женщины или ребенка из окружающей среды.

Большое значение имеет наследственная предрасположенность к пищевой аллергии. Если у родителей её нет, то она может возникнуть у 4-10% детей; если аллергия у одного из родителей – то у 25-50% детей; если у двух родителей – то у 40-80% детей.

Пищевые аллергены

В настоящее время известно около 160 пищевых аллергенов, которые вызывают JgE-опосредованные аллергические реакции.

Большинство пищевых аллергенов являются белками. Они содержатся вВ некоторых пищевых продуктах (в арахисе, коровьем молоке, яйцах), в других продуктах доминирующим является только один аллергенный белок (в треске). У большинства детей (76%) обнаруживается аллергия к 3 и более протеинам пищевых продуктов.

Жиры и углеводы сами по себе не являются аллергенами, но в соединении с белком (например, глюкопротеиды) могут вызывать аллергические реакции. Не являются аллергенами минеральные соли, в том числе микроэлементы.

Высокоаллергенными продуктами, обладающими сенсибилизирующим эффектом и часто вызывающими аллергию, являются:

  • цельное молоко;
  • яйца;
  • рыба (свежая, соленая, копченая, уха);
  • морепродукты (креветки, крабы, ракообразные), икра;
  • пшеница, рожь;
  • клубника, манго, хурма, дыня, бананы;
  • морковь, помидоры, сельдерей, болгарский перец;
  • шоколад;
  • кофе, какао;
  • орехи (лесные, миндаль, грецкие и другие);
  • мед;
  • грибы.

Может встречаться аллергия на все виды молока или рыбы или только на один вид (например, коровье молоко или сельдь).

Аллергия к белкам куриного яйца учащается при сочетании яйца в рационе с куриным мясом и бульоном. Аллергенные свойства белка куриного яйца выражены в большей степени, чем желтка. Аллергия к морской рыбе встречается чаще, чем к речной, однако дети в большинстве случаев реагируют на все виды рыб.

В пшеничной муке более 40 аллергенов, поэтому она – частый источник аллергии у детей. Аллергия к ячменю, овсу встречается реже, а к рису, по данным ряда специалистов, – до 50% обследуемых детей.

Некоторые исследователи наблюдали высокую частоту аллергии к бананам – около 80% детей.

Средней аллергенностью обладают продукты:

  • говядина, куриное мясо, бульоны из курицы и других птиц;
  • гречиха, овес, рис;
  • горох, бобы, соя;
  • картофель, свекла, репа;
  • абрикосы, персики;
  • клюква, брусника, черника;
  • вишня, черная смородина, шиповник.

Продукты с низкой аллергенностью

  • кисломолочные продукты;
  • мясо кролика, индейки, постная свинина, тощая баранина;
  • перловка, кукуруза, пшено;
  • цветная и белокочанная капуста, брокколи;
  • кабачки, патиссоны, огурцы;
  • петрушка, укроп;
  • белые и зеленые сорта яблок и груш;
  • желтые сорта слив;
  • белая смородина;
  • белая и желтая черешня;

Следует помнить, что аллергические реакции могут вызывать пиво, копченая колбаса, майонез, хрен, горчица, перец, различные маринады.

Нередко пищевая аллергия возникает на 2-3 и более продуктов одновременно.

Аллергические реакции могут вызвать продукты, содержащие красители, консерванты, ароматические добавки, эмульгаторы; антибиотики, сульфониламидные препараты (в молоке, мясе, птице; остаточные количества удобрений и пестицидов (в овощах, фруктах, злаках); вещества, мигрирующие из тары и упаковки (полимерной, металлической) в различные пищевые продукты; ферменты грибов (микроорганизмов), аллергены плесеней и др.

При переводе ребенка на искусственное вскармливание смесями, главным аллергеном признана основа данных заменителей – коровье молоко, которое по одним данным содержит до 20, а по другим – до 40 аллергенов (казеин, лактоальбумин, лактоглобулин и др.), наиболее часто вызывающих образование специфических антител.

Следует не забывать и о возможности перекрестных реакций на пищевые аллергены, обусловленных идентичностью или сходством их антигенных структур.

Перекрестная аллергия может проявляться и таким образом: если у пациента цветочная пыльца вызывает сенсибилизацию, то употребление сырых овощей и фруктов может вызвать пыльцепищевую, назофарингеальную аллергию.

У детей дошкольного и школьного возраста на фоне пищевой аллергии может сформироваться бытовая грибковая аллергия.

Важно подчеркнуть, что с возрастом повышается устойчивость (толерантность) организма к большинству пищевых продуктов-аллергенов. Однако это практически не касается аллергенов рыбы, морепродуктов и орехов.

Некоторые аллергологи считают, что если пищевая аллергия не исчезла к 5 годам, то она будет иметь место и у более старших детей и даже у взрослых. После указанного срока надеяться на развитие толерантности уже не приходиться.

Очень ВАЖНО в период раннего детского возраста (до 5 лет) кормить детей, имеющих пищевую аллергию, только натуральными продуктами с минимальным содержанием различных пищевых добавок, искусственных красителей и ароматизаторов, а также пищевых загрязнителей. Тогда шансы на ее сохранение во взрослом возрасте значительно снижаются.

Следует упомянуть и о такой специфической форме пищевой аллергии, которая проявляется развитием аллергических реакций вплоть до анафилактического шока преимущественно после употребления продуктов и последующих занятий интенсивной физической тренировкой.

Частые аллергены

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аллергия – реакция организма на индивидуальные раздражители. Кто-то без вреда для здоровья употребляет в пищу цитрусовые продукты, кто-то спокойно находиться в одном помещении с животными, а для кого-то тот или иной факт — это сущее наказание.

Организм некоторых людей, в связи со своими особенностями, не может обходиться без лекарственных препаратов, снижающих чувствительность реакции на аллерген.

Науке известны десятки раздражителей-аллергенов. Возбудителями аллергии могут быть и лекарственные препараты, и животные, и пищевые продукты и пр. Наиболее частые аллергены встречаются на каждом шагу в повседневной жизни человека.

Факторы, влияющие на появление аллергии

  • Чувствительность кожи.
  • Наследственность (генетическая предрасположенность).
  • Полипы в полости носа.
  • Заболевания лёгких и бронхов.
  • Частые инфекции дыхательных путей.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Физические нагрузки.
  • Неблагоприятная экология.

Рассмотрим основные группы возбудителей аллергической реакции.

Самые частые аллергены

  • Бытовые – виды аллергенов, встречающиеся в повседневном обиходе.

К этой группе можно отнести следующие наиболее распространённые раздражители: домашние животные, тараканы, пылевой клещ, плесень (плесневые грибы) и т. д.

Плесневые грибы таят в себе большую опасность и могут вызвать непредсказуемые аллергические реакции.

К сожалению, не каждый любитель животных может позволить завести себе зверушку. Аллергия на шерсть домашних животных имеет широкое распространение. Из домашних питомцев наиболее часто вызывают аллергические реакции именно собаки и кошки.

Аллергены домашних животных

Бытует мнение, что тараканы безвредны. Но это неправда. Избавляться от них надо не только потому, что не положено им быть в доме, но и потому что они вызывают аллергию. Часто подвержены аллергии на этих «жителей» именно дети.

Пылевой клещ таит не меньшую опасность. Пыль имеет свойство оседать на поверхностях предметов – это неизбежно. Но есть возможность минимализировать риск аллергической реакции, проводя мокрую уборку.

Самый яркий представитель всех известных раздражителей – цитрусовые фрукты.

Лимоны, мандарины и апельсины — самый частый аллерген у детей. К не менее известным аллергенам относятся: молочные продукты, орехи, яйца, шоколад, специи и свинина.

Растительные – аллергены, которые возникают при нахождении аллергика в атмосфере перенасыщенной аллергеном.

Среди них можно выделить сезонное цветение. Особенно тяжело переносит человек, склонный к аллергии, весенний период – пору цветения растений. Ярким примером служит берёзовая пыльца.

  • Химические – лекарственные препараты. Организм человека может спокойно воспринимать отдельные компоненты, входящие в состав лекарственных средств и может бурно реагировать на отдельные компоненты.

Если организм активно реагирует на некие раздражители, не стоит откладывать решение проблемы на неопределённое время. Своевременное обращение к врачу-аллергологу поможет избежать негативных последствий.

Частые аллергены

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Частые аллергены

Аллергия – реакция организма на индивидуальные раздражители. Кто-то без вреда для здоровья употребляет в пищу цитрусовые продукты, кто-то спокойно находиться в одном помещении с животными, а для кого-то тот или иной факт — это сущее наказание.

Организм некоторых людей, в связи со своими особенностями, не может обходиться без лекарственных препаратов, снижающих чувствительность реакции на аллерген.

Науке известны десятки раздражителей-аллергенов. Возбудителями аллергии могут быть и лекарственные препараты, и животные, и пищевые продукты и пр. Наиболее частые аллергены встречаются на каждом шагу в повседневной жизни человека.

Факторы, влияющие на появление аллергии

  • Чувствительность кожи.
  • Наследственность (генетическая предрасположенность).
  • Полипы в полости носа.
  • Заболевания лёгких и бронхов.
  • Частые инфекции дыхательных путей.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Физические нагрузки.
  • Неблагоприятная экология.

Рассмотрим основные группы возбудителей аллергической реакции.

Самые частые аллергены

  • Бытовые – виды аллергенов, встречающиеся в повседневном обиходе.

К этой группе можно отнести следующие наиболее распространённые раздражители: домашние животные, тараканы, пылевой клещ, плесень (плесневые грибы) и т. д.

Плесневые грибы таят в себе большую опасность и могут вызвать непредсказуемые аллергические реакции.

К сожалению, не каждый любитель животных может позволить завести себе зверушку. Аллергия на шерсть домашних животных имеет широкое распространение. Из домашних питомцев наиболее часто вызывают аллергические реакции именно собаки и кошки.

Аллергены домашних животных

Бытует мнение, что тараканы безвредны. Но это неправда. Избавляться от них надо не только потому, что не положено им быть в доме, но и потому что они вызывают аллергию. Часто подвержены аллергии на этих «жителей» именно дети.

Пылевой клещ таит не меньшую опасность. Пыль имеет свойство оседать на поверхностях предметов – это неизбежно. Но есть возможность минимализировать риск аллергической реакции, проводя мокрую уборку.

Самый яркий представитель всех известных раздражителей – цитрусовые фрукты.

Лимоны, мандарины и апельсины — самый частый аллерген у детей. К не менее известным аллергенам относятся: молочные продукты, орехи, яйца, шоколад, специи и свинина.

Растительные – аллергены, которые возникают при нахождении аллергика в атмосфере перенасыщенной аллергеном.

Среди них можно выделить сезонное цветение. Особенно тяжело переносит человек, склонный к аллергии, весенний период – пору цветения растений. Ярким примером служит берёзовая пыльца.

  • Химические – лекарственные препараты. Организм человека может спокойно воспринимать отдельные компоненты, входящие в состав лекарственных средств и может бурно реагировать на отдельные компоненты.

Если организм активно реагирует на некие раздражители, не стоит откладывать решение проблемы на неопределённое время. Своевременное обращение к врачу-аллергологу поможет избежать негативных последствий.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Аллергия – частые пищевые аллергены

Аллергия — это болезнь, которую нельзя вылечить. Хотя можно так заботиться о себе, чтобы ее проявления были наименьшими или даже их исключить. Чтобы сделать это эффективно, нужно знать, что нас ожидает. Помогут нам в этом диагностические исследования, также знания о том, что является потенциальной угрозой.

Как распознать аллергию?

1. Наблюдай проявления аллергии.

Такие наблюдения, а лучше записки, сопровождающиеся своевременно — это неоценимая помощь для врача — аллерголога. Нужно записывать почти все: что мы едим, какую мы носим на себе одежду, в каких обстоятельствах мы находимся. На этом основании можно будет оценить, что вызвало аллергическую реакцию. Внимание! Проявления пищевой аллергии (например, понос, кожные изменения) могут появиться даже через несколько дней после съедания аллергической составляющей!

2. Отборочный тест для определения аллергена.

Поочередно мы исключаем «подозреваемые» продукты с диеты и едим их снова, но на этот раз отдельно — один после другого. Если плохо себя почувствуем, то мы нашли виновника.

Целью этого исследования на аллергию является проверка в крови повышенного числа антител.

4. Кожное исследование.

Врач накладывает на предплечье капли аллергенов и деликатно растирает кожу. Появление пузырей или красноты свидетельствует об аллергии.

Какие самые частые аллергены?

Аллергеном может быть собственно все. Случается, что даже составляющие, которые кажутся почти полностью безопасными (например, яблоко, морковка), вызывают у некоторых лиц аллергию.

Какие продукты вызывают аллергию:

  • Коровье молоко, а собственно составленный белок в нем. Этого типа аллергию терпят обычно маленькие дети. К счастью большинство из этого вырастают. Белки коровьего молока очень похожи на те, которые выступают в козьем и овечьем молоке, поэтому их также нельзя пить. Стоит вспомнить, что аллергия появляется от коровьего молока и вредит также взрослым лицам. Поэтому чаще всего мы имеем дело с непереносимостью молочного сахара, т.е. лактозы. Лица, страдающие от этого недомогания, не могут потреблять никаких молокопродуктов.
  • Куриные яйца — решительно чаще желток, чем белок. Если этого типа аллергия откроется в детстве, существует большой шанс, что малыш это перерастет. Приготовление, жарка или замораживание не уменьшает аллергического свойства яиц.
  • Рыба и ракообразные — на такой вид аллергии нужно очень быстро реагировать, потому что он может вызвать сильные реакции вместе с анафилактическим сотрясением (характеризуется внезапным спадом давления и потерей сознания). Внимание! Аллергическую реакцию может вызвать даже наименьшее количество аллергена.
  • Мясо – из числа всего мяса чаще говядина. Менее аллергенное мясо из кролика, индейки, ягненка. Но внимание! Если у тебя аллергия, например, на шерсть кролика, можно поплатиться здоровьем и соответствующей реакцией организма после съедения мяса этого животного.
  • Фрукты и овощи (чаще цитрусы, киви, клубника, помидоры, сельдерей, петрушка). К счастью в целом реакция на фрукты и овощи щадящая и ограничивается окрестностями рта, из-за чего такой вид болезни называется синдромом ротовой аллергии (кожа вокруг рта отслаивается и лопается). К счастью много аллергенов погибает во время приготовления фруктов и овощей, так что они намного безопаснее для многих лиц.
  • Зернобобовые растения — эту группу занимают соя и земляные орешки. Следует знать, что земляные орешки являются одним из самых опасных аллергенов и статистика показывает, что у каждого 4 ребенка на них реакция. Аллергия на земляные орешки может быть очень сильная и даже небольшое их количество (например, в преобразованном масле) может вызвать угрожающую жизни реакцию.
  • Орехи — если ребенок имеет на них аллергию, то вероятно так будет уже до конца жизни. Стоит также знать, что аллергены орехов могут подвергаться уничтожению во время приготовления.
  • Зерна — чаще всего: пшеница, ячмень, овес. Происходит так из-за глютена — белка, составленного в том же зерне.
  • Другое — кроме этого очень часто вызывают аллергическую реакцию: какао, шоколад, грибы, горчица.

Аллергия – это болезнь, которая всегда приносит кучу неудобств, и человеку, который страдает на этот недуг всегда нужно быть осторожным и не расслабляться, так как любая небрежность может привести к плачевным последствиям. Самое главное – не перестараться. Даже если у вас аллергия на определенный продукт – следите за тем, чтобы витамины, составленные в нем обязательно были в вашем ежедневном рационе.

Самые популярные аллергены.

Человек не может ощущать себя уютно в нашем мире, ведь его организм постоянно находится в состоянии невидимой борьбы с природой. Как результат — аллергические реакции. Они появляются при атаке иммунной системы каких-то сторонних субстанций, помеченных, как опасные.

При этом вещества могут быть вполне безобидными. Аллергические реакции на них говорят о том, что присутствуют сбои в работе иммунной системы. При этом ответная атака организма может быть настолько жестокой, что это даже поставит под угрозу саму жизнь.

Плесень. Этот аллерген отлично чувствует себя в теплое время года на открытом воздухе. Плесень можно найти на гниющем дереве, на траве и упавшей листве. Она любит сырость и проникает в дом, облюбовав укромные уголки в ванной, на кухне и в подвале. Чтобы улучшить экологическую обстановку в квартире стоит воспользоваться увлажнителями, озонаторами или ионизаторами.

Микроскопические клещи. Эти мелкие существа хоть и невидимы, но живут в каждом доме. Из-за них развиваются такие аллергические болезни, как астма, экзема и аллергический ринит. Питанием для микроскопических клещей являются мелкие чешуйки нашей мертвой кожи, которые отшелушиваются незаметно от человека. Мерами борьбы с клещами можно считать отказ от ковров, регулярная уборка, а также снижение уровня влажности дома. Полностью победить этих аллергенных существ и избавить от них свой дом человек, к сожалению, не может.

Амброзия. Когда начинается пора цветения деревьев, трав и кустарников идет настоящая волна аллергических заболеваний, связанных с пыльцой. Самым известным виновником такой эпидемии становится амброзия. Оказывается, три четверти всех аллергических случаев связано именно с ее цветением. Сезонной аллергии можно избежать, если оградить себя от контакта с аллергеном. Можно также принимать противозастойные и антигистаминные лекарства.

Шерсть животных. На определенном этапе пушистый домашний любимец может превратиться из источника удовольствия в угрозу здоровью. Есть люди, которые резко реагируют на перхоть животных. Для них врагами станут и моча, слюна, шерсть домашних любимцев. В случае крайне чувствительных аллергиков эти частицы перхоти могут вообще привести к появлению хронического заболевания. Стоит отметить, что есть люди, которые так остро реагируют на определенные породы, а есть те, кто испытывает острую реакцию вообще на всех животных.

Резина. Из этого материала изготовлено много чего — это и перчатки, и воздушные шарики. И презервативы. В основу резины идет сок специальных бразильских деревьев. Протеины же этих растений становятся причиной аллергии на латекс. Самое простое ее проявление — контактный дерматит. Более сложные симптомы могут проявляться в чихании, рините, слезотечении, слабости и астматических приступах. В таком случае надо поискать альтернативу этому материалу, благо это не так сложно.

Насекомые. Многие насекомые защищают себя от врагов ядом. Стоит упомянуть только известных всех пчел, ос и шершней, а также некоторые виды муравьев. Для большинства людей яд этих мелких существ жизни опасности не представляет, но некоторые могут получить тяжелую аллергическую реакцию. В итоге это может привести даже к анафилактическому шоку. Тем, кто склонен к такой реакции надо постоянно носить с собой анафилактический набор.

Морепродукты. Морепродукты принято считать дарами моря. Однако эти подарки могут привести и к неприятным последствиям. Морепродукты порой приводят к пищевым аллергиям. В результате люди могут получить астму, экземы, проблемы с желудком и кишечником. А причиной такой реакции чаще всего становятся устрицы, крабы, омары, креветки и мидии. Реже нежелательная реакция наступает из-за костистой или чешуйчатой рыбы — палтуса, форели, трески или лосося. Аллергики также должны внимательно относиться к побочным продуктам рыбы, которые могут содержаться порой даже в самых неожиданных продуктах.

Соя. О пользе этого продукта растительного происхождения известно немало. А вот о том, что в нем содержится целых 15 протеинов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, знают далеко не все. А ведь она может повлечь развитие астмы, экземы, ринита и даже привести к анафилактическому шоку. В итоге некоторые продукты могут содержать аллергены, хотя самой сои среди ингредиентов на этикетке значиться не будет. У взрослых реакция квалифицируется, как индивидуальная непереносимость соевого протеина, встречается она, к счастью, редко.

Арахис. Аллергия на арахис относится к числу самых сильных среди пищевых реакций такого типа. В итоге могут возникнуть большие проблемы с дыханием и даже анафилактический шок. Даже с возрастом такая аллергия редко проходит. Если родители обнаружили, что ребенок резко реагирует на арахис, то следует научить его крайне осторожно относиться к продукции, содержащей этот бобовый плод. Стоит предупредить учителей, воспитателей и родителей друзей о том, что ребенок обладает аллергией на арахис.

Коровье молоко. Аллергия на этот продукт встречается у детей в возрасте до трех лет. При этом заболевание чаще случается у мальчиков. Распространенность этой аллергии у детей старшего возраста практически сходит на «нет». Но такой диагноз может быть поставлен и вполне взрослому человеку. Столкнувшись с аллергией такого типа, придется отказаться от детских молочных смесей, сыров на основе молока и йогуртов.

Яичный белок. Куриные яйца также могут оказаться опасными с точки зрения реакции организма. А ведь яйца используются в производстве многих продуктов питания. Это и напитки, приправы, макаронные изделия. Входит белок в состав лекарств и косметических средств. Поэтому аллергикам с реакцией на яичный белок надо быть крайне осторожными в выборе лекарств, косметики и продуктов питания. А проявляет себя реакция в виде ринита, экземы, приступов астмы и проблем с желудочно-кишечным трактом.

Бета-лактамные антибиотики. Такие лекарственные средства часто используют при лечении инфекций, связанных с бактериями. Однако антибиотик может привести к аллергической реакции. И это будет вовсе не побочное действие самого лекарство, а реакция на него иммунной системы. Аллергия вообще может появиться в ходе употребления любого антибиотика. Если лекарство приводит к появлению ринита, экземы или приступом астмы, то следует прекратить его прием и обратиться к врачу.

10 самых распространенных аллергенов

Аллергия давно приняла масштабы всемирного бедствия, и одна из главных опасностей здесь кроется в том, что данная проблема является очень индивидуальной. На сегодняшний день известны десятки возбудителей аллергических реакций, которые можно условно объединить в несколько основных групп (пищевые, бытовые, химические, растительные и пр.)

10 самых распространенных аллергенов

Кратко рассмотрим список наиболее распространенных аллергенов.

Лекарственные средства

Аллергия на лекарства считается наиболее опасной

Мы недаром начинаем «топ» аллергенов, получивших самое широкое распространение, именно с лекарственных препаратов – аллергия на лекарства считается наиболее опасной, поскольку именно в этом случае имеется самая большая вероятность быстрого развития анафилактического (аллергического) шока и летального исхода.

По статистике, основные симптомы лекарственной аллергии (отечность, крапивница, резкое повышение температуры тела, затруднение дыхания, насморк) встречается примерно у 10-15% пациентов. В число самых опасных аллергенов медикаментозной группы входят антибиотики и анальгетики. Нередко к развитию аллергических реакций приводит обычный аспирин.

Растительная пыльца

В большинстве стран проводится ежегодный пыльцевой мониторинг

Реакция организма на цветочную, древесную и травяную пыльцу – серьезная проблема, не понаслышке знакомая многим аллергикам – обычно речь здесь идет о так называемой сезонной аллергии. Основными симптомами сенной лихорадки или поллиноза, вызываемого пыльцой растений, являются чихание и мучительный насморк, закупорка носовых каналов, затруднение дыхания, развитие конъюнктивита и зуд.

Пожалуй, наибольшая проблема аллергиков, остро реагирующих на растительную пыльцу, заключается в том, что сезоны цветения «неблагоприятных» растений в наших широтах продолжаются на протяжении практически всего теплого времени года, плавно перетекая из одного в другой.

Цитрусовые

Цитрусовые — довольно распространенный аллерген

Еще один распространенный аллерген, действие которого испытывают на себе как дети, так и взрослые. При этом существует как вполне реальная и, к слову, очень опасная аллергия на мандарины, апельсины и грейпфруты (маленькая долька мандарина при этом может вызвать сильнейший аллергический шок), так и обычная пищевая непереносимость – так называемая псевдоаллергия на цитрусовые.

Пищевые аллергены

Наиболее распространенные пищевые аллергены: молоко, злаки и орехи

В число наиболее распространенных пищевых аллергенов, доставляющих немало проблем пациентам-аллергикам, можно включить молоко (точнее, белок, содержащийся в коровьем молоке), злаки и, конечно же, орехи – печально известный лидер большинства мировых рейтингов пищевых аллергенов. Наиболее «неблагонадежным» в этом плане считается арахис, способный вызывать весьма тяжелые аллергические реакции. Что касается злаков, то здесь особое внимание стоит обратить на рожь и пшеницу (реже в роли возбудителей пищевой аллергии выступают кукуруза и овес).

Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки

В данном случае основными факторами риска являются шерсть, пух, перья, экскременты, а также особые протеины сальных желез, содержащиеся на коже и в слюне животных. Печально то, что аллергические реакции могут возникать при контакте как с дикими и сельскохозяйственными животными и птицей (овцы, лошади, куры и пр.), так и с любимыми домашними питомцами. Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки, реже к негативным последствиям приводит общение с хомяками, морскими свинками и домашними попугайчиками.

Пылевой клещ

Аллергия на пыль – наиболее распространенная проблема бытового характера

Каждая хозяйка отлично знает о том, что даже в самом безупречно чистом на первый взгляд доме обитает огромное множество видов пылевых клещей, способных досаждать обитателям такого жилища разнообразными аллергическими реакциями. Чаще всего пылевая аллергия выражается в виде таких симптомов, как кожный зуд, насморк, отек носового прохода и чихание. Полностью избавить собственный дом от пыли невозможно, однако предпринимать регулярные попытки в виде влажной уборки с использованием специальных средств – необходимо.

Безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью

Еще одно чрезвычайно опасное явление – аллергия на пчелиный яд. На первый взгляд безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью, резкому падению артериального давления – в данном случае, как это ни прискорбно, речь идет об анафилактическом шоке, который может привести к смерти.

Именно острый аллергический шок от укуса пчелы может стать причиной летального исхода, которому предшествуют асфиксия (удушье) с последующим сердечно-сосудистым коллапсом. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что людям, страдающим подобными видами аллергии, не место на пасеке.

В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых.

Несмотря на все утверждения о том, что тараканы бесследно исчезли из наших домов, можно засвидетельствовать, что это не так. Эти досаждающие многим из нас насекомые продолжают атаковать человека, принося с собой не только бытовые и эстетические проблемы, но и весьма опасные аллергические реакции. В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых. Считается, что наиболее подвержены подобным аллергическим реакциям маленькие дети, что уже само по себе является веской причиной для того, чтобы срочно избавиться от этих нежеланных усатых гостей вашего дома.

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще всего возникает при использовании одноразовых резиновых медицинских перчаток, презервативов, воздушных шаров и других изделий из латекса. Обычно здесь имеют место такие симптомы, как зуд кожных покровов, слизистой оболочки и носа; насморк, чихание, затруднение дыхания вследствие отека носоглотки. В редких случаях возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и сыпь, от которой довольно сложно избавиться.

Плесневые грибы являются опасным аллергеном

Опасность, которую таит в себе обычная плесень, давно перестала быть тайной. В последнее время данная проблема получила довольно широкую огласку, и далеко не в последнюю очередь — благодаря тому факту, что плесневые грибы являются опасным аллергеном, способным вызывать непредсказуемую реакцию человеческого организма. Если с недавних пор у вас или ваших домочадцев наблюдаются явные признаки аллергии, возможно, стоит задуматься о том, что в доме «завелась» коварная плесень.

Частые аллергены. Самые сильные пищевые аллергены

Аллергия — это то, что заставляет организм человека вырабатывать иммунную реакцию, которая на самом деле вредит ему. Когда организм контактирует с веществом, на которое у человека аллергия, он воспринимает это вещество, как непосредственную угрозу и начинает реагировать. Приведем примеры наиболее распространенных аллергий.

1. Арахис

Аллергия на арахис отличается от аллергий на другие орехи, поскольку арахис на самом деле не является орехом, а представителем семейства бобовых. Сейчас эта разновидность аллергии бурно распространяется в США и Великобритании, но исследователи не имеют ни малейшего понятия, почему так происходит.

2. Соя

Аллергия на сою распространена меньше и ей обычно страдают дети. Однако, она довольно трудно поддается излечению, поскольку соя встречается почти во всех обработанных пищевых продуктах.

3. Яйца

Аллергия на яйца в основном встречается у детей и, как правило, они ее «перерастают», но не всегда. Белки, которые вызывают аллергические реакции, на самом деле присутствуют только в яичном белке. Важно знать, что яичные белки используются во многих распространенных вакцинах.

4. Пенициллин

Пенициллин — группа антибиотиков, которые первыми начали применяться повсеместно. Обнаруженный Александром Флеммингом в 1928 году пенициллин был введен в широкое использование в 1942 году. Реакции на него варьируются от легкой сыпи до анафилаксии.

5. Яблоки

Аллергическая реакция на яблоки фактически является одной из наиболее распространенных виновников орального аллергического синдрома (ОАС). Если после употребления яблок наблюдаются покалывание, зуд или припухлость губ, языка или горла, то это именно данная разновидность ОАС.

6. Специи

Наиболее распространенными специями, вызывающими аллергию, являются корица и чеснок. Но и другие специи, включая лук, горчицу и даже ваниль, могут вызвать реакцию от головной боли до анафилаксии. Специи не переносят около 2% всех известных аллергиков.

7. Мясо

Аллергия на мясо может появиться на говядину, свинину, оленину или птицу, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Важно знать, что симптомы могут появиться не сразу, а через несколько часов. В последние годы, аллергия на мясо находится на подъеме в южной части США, возникая в качестве побочного эффекта на укусы клеща «одинокая звезда».

8. Пыльца трав

Травинки на самом деле имеют микроскопические заусеницы, которые вызывают аллергическую реакцию, когда они вступают в непосредственный контакт с кожей человека. Это, в сочетании с пыльцой трав при ее скашивании, делает лето жуткой порой года для аллергиков.

9. Цитрусовые

Цитрусовые аллергии вызываются профилином — белком, содержащимся в цитрусовых. У некоторых людей организм распознает профилин не в качестве пищи, а в качестве вредного вещества, вызывая иммунную реакцию.

10. Салицилаты

Салицилаты — химические вещества растительного происхождения, которые являются основой для многих лекарственных препаратов, таких как аспирин и другие противовоспалительные препараты. Кроме этого, они встречаются в некоторых фруктах и овощах, а также используются в качестве добавок в обработанных пищевых продуктах и некоторых косметических изделиях. Реакции на салицилаты варьируются от легкой заложенности носа и сыпи до астмы или анафилаксии.

11. Моллюски

Аллергия на моллюсков — одна из наиболее распространенных у детей и взрослых, и она отличается от аллергии на рыбу. Возникает она при употреблении омаров, крабов, креветок, гребешков, устриц и моллюсков.

12. Укусы насекомых

Укусы насекомых малоприятно, независимо от того, если ли у человека на них аллергия, поскольку при них в организм поступает небольшое количество яда, который в любом случае вызывает негативную реакцию. Тем не менее, аллергия может вызвать прыщи или язвы, жар и припухлость на месте укуса насекомого, а более тяжелые случаи приведут к крапивнице, проблемам с дыханием, учащенному пульсу, а иногда и анафилаксии.

13. Молоко

По некоторым оценкам, около 3% маленьких детей страдают аллергией на молоко. Реакции варьируются от расстройства желудка и кровавого стула до полной анафилаксии.

14. Животные

Аллергия на животных — на самом деле аллергическая реакция на белки в слюне и сальных железах животных, причем иногда эти аллергии могут развиваться в течение нескольких лет. В зависимости от тяжести аллергии, некоторые люди могут спокойно держать у себя дома кошек или собак, если регулярно убирать помещение и чистить животных. Другие, к сожалению, попросту не могут даже находиться в комнате с животным, на которое у них аллергия.

15. Пылевые клещи

Пылевые клещи — микроскопические клещи, которые являются основной причиной аллергии на «пыль». Они питаются такими вещами, как омертвевшими частичками кожи, которые человек теряет ежедневно в количестве 1,5 г (именно эти частички могут составить до 80% пыли в некоторых домах). Поскольку эти клещи очень маленькие (0,1 – 0,5 мм), человек может вдохнуть их или они могут попасть в глаза. Реакция на них будет такая же, как на пыльцу.

Отрицательную реакцию на пищу медики фиксируют у пациентов разного возраста. Большинство взрослых, страдающих от непереносимости определённых продуктов, отметили начало заболевания в детстве. Именно в раннем возрасте, пока организм малыша ещё слаб, проявляются первые признаки негативные реакций.

Важно знать, какие наименования врачи определяют, как аллергены пищевые. Список продуктов, опасных для пациентов с повышенной чувствительностью организма, поможет родителям составить правильное меню для питания ребёнка. Взрослым также пригодится перечень наименований, усиливающих риск отрицательных реакций.

Причины возникновения

Непереносимость определённых компонентов часто заложена на генетическом уровне, например, . При тяжёлой форме заболевания организм ребёнка бурно реагирует не только на употребление овсяной каши или печенья, но и на продукты, где обнаружены лишь следы глютена. Даже котлеты в панировке или вафельные батончики опасны для аллергиков с этой формой заболевания.

При непереносимости коровьего молока детям нужны безлактозные . Аллергикам нельзя употреблять не только цельное молоко, но и сливки, сметану, любые продукты, где присутствует лактоза.

Факторы, усиливающие риск аллергических реакций на пищу:

  • дисбактериоз;
  • понижение иммунитета после тяжёлого заболевания, частых стрессов, приёма антибиотиков;
  • неправильное питание, избыток высокоаллергенных продуктов в рационе;
  • введение прикорма раньше положенного срока;
  • во время беременности будущая мама употребляла продукты с высокой аллергенностью;
  • нарушение работы органов пищеварительного тракта.

Основные аллергены

Каждый человек по-своему реагирует на употребление определённых продуктов: даже наименования с высокой аллергенностью при отсутствии повышенной чувствительности организма не взывают отрицательных реакций. У пациентов с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии при действии провоцирующих факторов, наоборот, ответ организма даже на пару долек апельсина или одно яйцо бывает острым, с ярко-выраженной симптоматикой.

  • Орехи (особенно, арахис, фундук).
  • Молочные продукты: цельное молоко.
  • Мёд и продукты пчеловодства: прополис, пыльца.
  • Какао, шоколад, конфеты, торты, пирожные, содержащие масло какао.
  • Цитрусовые: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
  • Крупы с глютеном: овёс, рожь, пшеница.
  • Сыры. Аллергикам не подходят твёрдые и полутвёрдые сорта, плавленные сырки также вызывают негативную реакцию организма.
  • Мясо. Жирная свинина, крепкий мясной бульон, менее опасна для аллергиков говядина.
  • Морепродукты: моллюски, мидии, лангусты, омары, кальмары.
  • Продукты в заводской упаковке: концентраты, полуфабрикаты, консервы, готовый майонез, соусы в упаковке.
  • Наименования с синтетическими компонентами: продукты с искусственными ароматизаторами, красителями, вредными эмульгаторами, подсластителями.
  • Икра морских и речных рыб.
  • Овощи: томаты, свёкла, морковь, красный салатный перец.
  • Фрукты: красные яблоки, реже абрикосы.
  • Экзотические фрукты: киви, хурма, банан, гранат.
  • Ягоды: малина, земляника, клубника, чёрная смородина.
  • Яйца. Наибольшую аллергенность проявляют компоненты куриных яиц. Гусиные, перепелиные и утиные яйца реже провоцируют негативную реакцию.
  • Бахчевые культуры: дыни.
  • Прочие наименования: грибы всех видов, горчица.

Обратите внимание! Медики выделяют две группы продуктов с высокой аллергенностью. Классификация основана на пищевой ценности, возможности замены другими наименованиями.

Первая группа

Продукты, от которых легко отказаться без ущерба для здоровья. Отсутствие в рационе детей дыни, орехов, грибов, шоколада, морепродуктов не вызывает опасных осложнений и задержек развития. Полезные компоненты, содержащиеся в высокоаллергенных продуктах, легко получить при употреблении безопасных наименований.

Вторая

Высокая питательная ценность, богатый набор полезных витаминов и микроэлементов не позволяет удалить продукт из рациона. Яйца и молоко попадают в эту группу.

При непереносимости белка коровьего молока придётся полностью отказаться от употребления всех наименований, содержащих опасный компонент. При лёгкой и умеренной реакции врачи допускают употребление минимального объёма молока, но перед употреблением его нужно прокипятить 10-15 минут.

Та же ситуация с яйцами:

  • обязательна варка на протяжении получаса;
  • замена куриных яиц перепелиным продуктом, с меньшим риском аллергических реакций;
  • употребление только желтка: белок, содержащий альбумин, после проникновения в организм, вызывает усиленную выработку иммуноглобулина, что приводит к отрицательному ответу, острым кожным реакциям.

Диагностика

Определить пищевой аллерген достаточно сложно. При правильном рационе, включающем десятки наименований, не всегда легко понять, после употребления какого продукты возникли высыпания на коже, отёчность и зуд.

  • в одних случаях, при высокой сенсибилизации организма реакция бывает острой, негативные признаки проявляются спустя полчаса — час после употребления шоколада, цитрусовых, мёда либо иных видов пищи;
  • в других случаях, аллерген накапливается на протяжении двух-трёх суток, реакция замедленного типа озадачивает пациентов, не понимающих, почему на коже появились волдыри, ткани слегка опухли, тело зудит.

Для определения неподходящих продуктов понадобится помощь аллерголога. Врач проведёт кожные тесты, по реакции на малые дозы раздражителя выяснит, какие виды пищи вызывают негативный ответ организма. Перед кожными пробами не желательно принимать , чтобы не смазать картину. Кожные пробы не делают детям до 3 лет. Для точной диагностики вида раздражителя применяют другой, более прогрессивный и безопасный метод. О нём речь пойдёт в следующем разделе.

Пищевая панель аллергенов

Для определения неподходящей пищи применяют способ, при котором пациент не контактирует с раздражителями, микроповреждений кожного покрова нет. Для медики берут кровь из вены, сравнивают наличие антител со специальной панелью (списком) аллергенов.

  • исследование подходит маленьким детям, беременным;
  • сохраняется целостность кожных покровов, нет даже мельчайших царапин;
  • перед проведением анализа достаточно не есть определённый период (не более 7-8 часов), таблетки от аллергии не принимать 8-10 часов перед забором крови (надолго препараты отменять не обязательно);
  • панель аллергенов содержит основные виды раздражителей, часто вызывающих негативные реакции у взрослых и детей;
  • по желанию пациента врач проведёт дополнительные исследования реакции на специфические пищевые раздражители, не входящие в основной перечень.

Пищевая панель аллергенов: список опасных продуктов:

  • Ягоды. Клубника, чёрная смородина, малина, ежевика. Аллергические реакции после употребления ароматных даров природы часто возникают у детей: сложно удержаться и съесть всего пару клубничек. Многие малыши и дошкольники поглощают ягоды горстями, что нередко вызывает опасные виды пищевой аллергии: или гигантскую .
  • Орехи. Часто отрицательные реакции провоцирует арахис, миндаль, фундук. При подтверждении родители должны внимательно изучать состав батончиков, тортов, конфет: даже минимальное количество орехов вызывает появление красноты, волдырей, сыпи, кожного зуда.
  • Молочные продукты. При подтверждении этого вида аллергии придётся исключить либо заметно ограничить потребление не только цельного молока, но и кефира, творога, сметаны. Важно знать, что непереносимость лактозы — один из распространённых видов аллергии.
  • Шоколад. Запрещены все виды шоколадных изделий, десерты, батончики, торты, напитки, содержащие порошок какао-бобов. Родители должны знать, что до трёх лет педиатры и аллергологи не рекомендуют давать шоколад детям: нарушение правила усиливает сенсибилизацию организма, создаёт избыточную нагрузку на печень, провоцирует . Зачастую родители сами виноваты, что у малыша появился после неумеренного употребления сладостей, шоколадок, батончиков и конфет.
  • Цитрусовые. Сочные фрукты часто провоцируют негативный ответ организма не только у детей, но и у взрослых. В большинстве случаев развивается псевдоаллергия — реакция на большое количество «солнечных плодов», съеденных пациентом за один день. Опасна для беременных: возможны негативные последствия для плода.
  • Яйца. Более высокую аллергенность проявляет белок: в этой части содержится альбумин, под влиянием которого резко повышается уровень иммуноглобулинов, следует активная отрицательная реакция на раздражитель. Желток менее опасен для аллергиков, но также есть случаи негативного ответа на эту часть яйца. К
    При куриный продукт придётся заменить перепелиными яйцами в минимальном количестве.
  • Бобовые. Сильная отёчность либо волдыри при непереносимости гороха, фасоли, сои проявляется реже, основной признак — расстройство пищеварения, диарея, вздутие, повышенное газообразование. У некоторых пациентов появляется краснота на теле, развивается .
  • Пищевые добавки. К сожалению, многие готовые наименования на полках супермаркетов содержат несколько видов ароматизаторов, эмульгаторов, красителей, стабилизаторов, других синтетических компонентов. Подтверждение реакции на пищевые добавки накладывает запрет на готовые майонезы, соусы, концентраты, сладкую газировку, батончики, мороженое, консервы, соки из пакетов, другие схожие наименования в заводской упаковке.

При отрицательной реакции на пищу на фоне генетической предрасположенности важно помнить о тяжёлых последствиях запущенных форм заболеваний. Список аллергенов полезен не только для пациентов со сверхчувствительностью организма, но и для здоровых людей: для профилактики негативной симптоматики.

Не стоит забывать, что избыточное употребление продуктов из «чёрного списка» нередко провоцирует бурную отрицательную реакцию: отёчность, сыпь и волдыри на коже, гиперемию, расстройства в работе пищеварительного тракта, проблемы с артериальным давлением. При подозрении на иммунный ответ либо ложную реакцию нужны анализы с применением пищевой панели аллергенов.

Как распознать пищевой аллерген и определить причину аллергии? Полезные рекомендации специалиста в следующем ролике:

Аллергия давно приняла масштабы всемирного бедствия, и одна из главных опасностей здесь кроется в том, что данная проблема является очень индивидуальной. На сегодняшний день известны десятки возбудителей аллергических реакций, которые можно условно объединить в несколько основных групп (пищевые, бытовые, химические, растительные и пр.)

Кратко рассмотрим список наиболее распространенных аллергенов.

Лекарственные средства

Мы недаром начинаем «топ» аллергенов, получивших самое широкое распространение, именно с лекарственных препаратов – аллергия на лекарства считается наиболее опасной, поскольку именно в этом случае имеется самая большая вероятность быстрого развития анафилактического (аллергического) шока и летального исхода.

По статистике, основные симптомы лекарственной аллергии (отечность, крапивница, резкое повышение температуры тела, затруднение дыхания, насморк) встречается примерно у 10-15% пациентов. В число самых опасных аллергенов медикаментозной группы входят антибиотики и анальгетики. Нередко к развитию аллергических реакций приводит обычный аспирин.

Растительная пыльца

Реакция организма на цветочную, древесную и травяную пыльцу – серьезная проблема, не понаслышке знакомая многим аллергикам – обычно речь здесь идет о так называемой сезонной аллергии. Основными симптомами сенной лихорадки или поллиноза, вызываемого пыльцой растений, являются чихание и мучительный насморк, закупорка носовых каналов, затруднение дыхания, развитие конъюнктивита и зуд.

Пожалуй, наибольшая проблема аллергиков, остро реагирующих на растительную пыльцу, заключается в том, что сезоны цветения «неблагоприятных» растений в наших широтах продолжаются на протяжении практически всего теплого времени года, плавно перетекая из одного в другой.

Цитрусовые

Цитрусовые — довольно распространенный аллерген

Еще один распространенный аллерген, действие которого испытывают на себе как дети, так и взрослые. При этом существует как вполне реальная и, к слову, очень опасная аллергия на мандарины, апельсины и грейпфруты (маленькая долька мандарина при этом может вызвать сильнейший аллергический шок), так и обычная пищевая непереносимость – так называемая псевдоаллергия на цитрусовые.

Пищевые аллергены

В число наиболее распространенных пищевых аллергенов, доставляющих немало проблем пациентам-аллергикам, можно включить молоко (точнее, белок, содержащийся в коровьем молоке), злаки и, конечно же, орехи – печально известный лидер большинства мировых рейтингов пищевых аллергенов. Наиболее «неблагонадежным» в этом плане считается арахис, способный вызывать весьма тяжелые аллергические реакции. Что касается злаков, то здесь особое внимание стоит обратить на рожь и пшеницу (реже в роли возбудителей пищевой аллергии выступают кукуруза и овес).

Животные

В данном случае основными факторами риска являются шерсть, пух, перья, экскременты, а также особые протеины сальных желез, содержащиеся на коже и в слюне животных. Печально то, что аллергические реакции могут возникать при контакте как с дикими и сельскохозяйственными животными и птицей (овцы, лошади, куры и пр.), так и с любимыми домашними питомцами. Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки, реже к негативным последствиям приводит общение с хомяками, морскими свинками и домашними попугайчиками.

Пылевой клещ

Каждая хозяйка отлично знает о том, что даже в самом безупречно чистом на первый взгляд доме обитает огромное множество видов пылевых клещей, способных досаждать обитателям такого жилища разнообразными аллергическими реакциями. Чаще всего пылевая аллергия выражается в виде таких симптомов, как кожный зуд, насморк, отек носового прохода и чихание. Полностью избавить собственный дом от пыли невозможно, однако предпринимать регулярные попытки в виде влажной уборки с использованием специальных средств – необходимо.

Пчелы

Безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью

Еще одно чрезвычайно опасное явление – аллергия на пчелиный яд. На первый взгляд безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью, резкому падению артериального давления – в данном случае, как это ни прискорбно, речь идет об анафилактическом шоке, который может привести к смерти.

Именно острый аллергический шок от укуса пчелы может стать причиной летального исхода, которому предшествуют асфиксия (удушье) с последующим сердечно-сосудистым коллапсом. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что людям, страдающим подобными видами аллергии, не место на пасеке.

Тараканы

В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых.

Несмотря на все утверждения о том, что тараканы бесследно исчезли из наших домов, можно засвидетельствовать, что это не так. Эти досаждающие многим из нас насекомые продолжают атаковать человека, принося с собой не только бытовые и эстетические проблемы, но и весьма опасные аллергические реакции. В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых. Считается, что наиболее подвержены подобным аллергическим реакциям маленькие дети, что уже само по себе является веской причиной для того, чтобы срочно избавиться от этих нежеланных усатых гостей вашего дома.

Латекс

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще всего возникает при использовании одноразовых резиновых медицинских перчаток, презервативов, воздушных шаров и других изделий из латекса. Обычно здесь имеют место такие симптомы, как зуд кожных покровов, слизистой оболочки и носа; насморк, чихание, затруднение дыхания вследствие отека носоглотки. В редких случаях возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и сыпь, от которой довольно сложно избавиться.

Плесень

Опасность, которую таит в себе обычная плесень, давно перестала быть тайной. В последнее время данная проблема получила довольно широкую огласку, и далеко не в последнюю очередь — благодаря тому факту, что плесневые грибы являются опасным аллергеном, способным вызывать непредсказуемую реакцию человеческого организма. Если с недавних пор у вас или ваших домочадцев наблюдаются явные признаки аллергии, возможно, стоит задуматься о том, что в доме «завелась» коварная плесень.

Продукты, провоцирующие аллергию – не уникальный медицинский случай. Они делятся на три ключевые группы в зависимости от активности аллергенов в них:

  • Продукты, имеющие аллергены высокой активности;
  • Продукты с аллергенами средней активности;
  • Продукты с аллергенами низкой активности.

К первой группе относят шоколад, мед, молоко (не только коровье, но и козье), яйца и мясо курицы, арахис, орехи, морепродукты и рыбу, ананасы, клубнику или землянику, смородину, персимон (хурму), дыню, цитрусовые.

Во вторую группу входит рис, кукуруза, гречка, горох, фасоль, картофель, свекла, репа, помидоры, абрикосы, персики, нектарины, клюква, шиповник.

Пищевые аллергены третьей группы – легкое мясо (свинина, крольчатина, баранина, индейка, конина), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста (белокочанная, кольраби, цветная), петрушка, укроп, яблоки, груши, черешни.

Действие аллергенов на организм

Определить аллергию на пищу бывает сложно, так как съеденное блюдо чаще всего имеет массу ингредиентов. Кроме того, аллергия возникает не на какой-то определенный продукт, а на химические добавки в нем, которые щедро использует современная пищевая промышленность. Всегда следует читать этикетку на приобретаемых продуктах: красители, эмульгаторы и прочие химические добавки являются сильнейшими аллергенами.

Аллергены в детском организме

Более 50% случаев пищевой аллергии развивается в детском возрасте. Причиной развития такого типа у детей является злоупотребление женщиной во время беременности продуктами с высокой аллергенной активностью: молочные продукты, рыба, цитрусовые.

Усугубляет проблему пищевой аллергии у детей и неправильное питание матери в период грудного вскармливания и ранний перевод ребенка на искусственное питание.

Диагностика и выявление аллергена у ребенка не отличается от подобной диагностики у взрослого: клинические анализы крови на наличие антител к тому или иному аллергену, кожные пробы и ведение пищевого дневника родителей и ребенка.

Симптомы

  1. Кожные высыпания, волдыри, покраснения, зуд, отеки;
  2. Конъюнктивит, отеки век, зуд, покраснение, сильная слезоточивость;
  3. Затрудненный вдох, бронхоспазм, одышка, удушье, зуд в носу, насморк;
  4. Рвота, жидкий стул, вздутие, боли в области живота, нарушение вкусовых ощущений;
  5. Спутанность сознания, обмороки, головокружение;
  6. Самые страшные признаки пищевой аллергии, при которых показана немедленная госпитализация – это отек Квинке и анафилактический шок.

Определение аллергии

Сложность в определении, на какой продукт случилась аллергическая реакция, заключается в том, что симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько дней после употребления аллергена.

Если проявления аллергии случились сразу после еды, тогда продукт-аллерген определить легче. Однако часто происходит реакция и сразу на несколько аллергенов.

В таком случае для распознавания опасного продукта помогает ведение пищевого дневника. Следует записывать время приема пищи, состав пищи и ощущения после ее приема. Именно такой журнал поможет наглядно увидеть и устранить из рациона ненужные продукты.

Клинические анализы

Когда причину нежелательных реакций организма не удается установить самостоятельно, нужно направиться к врачу – аллергологу. Этот специалист, в свою очередь, должен назначить анализы на пищевые аллергены.

Кровь в диагностике аллергии

Анализ крови на пищевые аллергены основывается на определении наличия антител на тот или иной продукт. Такой тип диагностики наиболее предпочтителен, так как не имеет противопоказаний к его проведению, кровь из вены берут у беременных, у детей, даже у грудничков.

Ценность такого анализа заключается в возможности определения наличия специфических антител в крови и исключения, тем самым других заболеваний. Повышенное количество таких антител свидетельствует, что выявленные симптомы – это именно аллергия.

Врач опрашивает больного, определяет вероятность аллергии на те или иные продукты (чаще всего учитывается недельный рацион и особое внимание уделяется продуктам с аллергенами высокой активности). После чего лабораторными тестами определяется конкретный тип аллергена.

Провокационная диагностика

Данный метод диагностирования аллергии заключается в том, что пациент натощак выпивает капсулу с небольшим количеством предполагаемого аллергена. Недостатками этого метода является, во-первых, необходимость точного определения конкретного продукта, вызвавшего реакцию, до клинического подтверждения, подобный тест предположение только подтверждает.

Во-вторых, за 14 дней до теста необходимо соблюдать диету, исключающую предполагаемый аллерген. Также нельзя принимать никакие антигистаминные препараты. В-третьих, такая провокация может вызвать тяжелые аллергические реакции, поэтому проводить подобную диагностику нужно под наблюдением медицинских работников .

Если в течение суток реакция не последовала, то через 24 часа дозу удваивают и так до предельного максимума 8000 мг аллергена. Если реакция не наступает вовсе, то продукт считается таким, что не вызывает аллергию у пациента.

Кожные тесты

Кожный тест, как анализ на пищевые аллергены, важен при диагностике истинной аллергии. Но существуют и такие формы протекания аллергических реакций, которые подобным тестированием не выявляются. Помимо прочего, велика вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Результаты диагностирования

После получения результатов лабораторных исследований аллерголог, как правило, дает рекомендации по питанию и составляет список разрешенных продуктов и продуктов, которые категорически нужно исключить.

Это единственный действенный метод лечения пищевой аллергии, особенно если раздражителями являются продукты, легко заменяемые другими (шоколад, кофе, клубника, мед заменяют сахаром, чаем и разрешенными фруктами).

Что делать, если аллергия на незаменимый в рационе продукт? В таком случае говорят об аллергенспецифической иммунотерапии. Данный метод заключается во введении в организм аллергика постоянно увеличивающихся доз аллергена. Метод специфический и до конца не изучен, имеет ряд противопоказаний. При выборе такого лечения, следует выяснить все за и против у специалиста.

Отрицательную реакцию на пищу медики фиксируют у пациентов разного возраста. Большинство взрослых, страдающих от непереносимости определённых продуктов, отметили начало заболевания в детстве. Именно в раннем возрасте, пока организм малыша ещё слаб, проявляются первые признаки негативные реакций.

Важно знать, какие наименования врачи определяют, как аллергены пищевые. Список продуктов, опасных для пациентов с повышенной чувствительностью организма, поможет родителям составить правильное меню для питания ребёнка. Взрослым также пригодится перечень наименований, усиливающих риск отрицательных реакций.

Причины возникновения

Непереносимость определённых компонентов часто заложена на генетическом уровне, например, аллергия на глютен. При тяжёлой форме заболевания организм ребёнка бурно реагирует не только на употребление овсяной каши или печенья, но и на продукты, где обнаружены лишь следы глютена. Даже котлеты в панировке или вафельные батончики опасны для аллергиков с этой формой заболевания.

При непереносимости коровьего молока детям нужны безлактозные гипоаллергенные смеси. Аллергикам нельзя употреблять не только цельное молоко, но и сливки, сметану, любые продукты, где присутствует лактоза.

Факторы, усиливающие риск аллергических реакций на пищу:

  • дисбактериоз;
  • понижение иммунитета после тяжёлого заболевания, частых стрессов, приёма антибиотиков;
  • неправильное питание, избыток высокоаллергенных продуктов в рационе;
  • введение прикорма раньше положенного срока;
  • во время беременности будущая мама употребляла продукты с высокой аллергенностью;
  • нарушение работы органов пищеварительного тракта.

Основные аллергены

Каждый человек по-своему реагирует на употребление определённых продуктов: даже наименования с высокой аллергенностью при отсутствии повышенной чувствительности организма не взывают отрицательных реакций. У пациентов с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии при действии провоцирующих факторов, наоборот, ответ организма даже на пару долек апельсина или одно яйцо бывает острым, с ярко-выраженной симптоматикой.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Эдем для облегчения симптомов аллергии.

О симптомах и признаках атопической бронхиальной астмы у детей прочтите по этому адресу.

  • Орехи (особенно, арахис, фундук).
  • Молочные продукты: цельное молоко.
  • Мёд и продукты пчеловодства: прополис, пыльца.
  • Какао, шоколад, конфеты, торты, пирожные, содержащие масло какао.
  • Цитрусовые: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
  • Крупы с глютеном: овёс, рожь, пшеница.
  • Сыры. Аллергикам не подходят твёрдые и полутвёрдые сорта, плавленные сырки также вызывают негативную реакцию организма.
  • Мясо. Жирная свинина, крепкий мясной бульон, менее опасна для аллергиков говядина.
  • Морепродукты: моллюски, мидии, лангусты, омары, кальмары.
  • Продукты в заводской упаковке: концентраты, полуфабрикаты, консервы, готовый майонез, соусы в упаковке.
  • Наименования с синтетическими компонентами: продукты с искусственными ароматизаторами, красителями, вредными эмульгаторами, подсластителями.
  • Икра морских и речных рыб.
  • Овощи: томаты, свёкла, морковь, красный салатный перец.
  • Фрукты: красные яблоки, реже абрикосы.
  • Экзотические фрукты: киви, хурма, банан, гранат.
  • Ягоды: малина, земляника, клубника, чёрная смородина.
  • Яйца. Наибольшую аллергенность проявляют компоненты куриных яиц. Гусиные, перепелиные и утиные яйца реже провоцируют негативную реакцию.
  • Бахчевые культуры: дыни.
  • Прочие наименования: грибы всех видов, горчица.

Первая группа

Продукты, от которых легко отказаться без ущерба для здоровья. Отсутствие в рационе детей дыни, орехов, грибов, шоколада, морепродуктов не вызывает опасных осложнений и задержек развития. Полезные компоненты, содержащиеся в высокоаллергенных продуктах, легко получить при употреблении безопасных наименований.

Вторая

Высокая питательная ценность, богатый набор полезных витаминов и микроэлементов не позволяет удалить продукт из рациона. Яйца и молоко попадают в эту группу.

При непереносимости белка коровьего молока придётся полностью отказаться от употребления всех наименований, содержащих опасный компонент. При лёгкой и умеренной реакции врачи допускают употребление минимального объёма молока, но перед употреблением его нужно прокипятить 10-15 минут.

Та же ситуация с яйцами:

  • обязательна варка на протяжении получаса;
  • замена куриных яиц перепелиным продуктом, с меньшим риском аллергических реакций;
  • употребление только желтка: белок, содержащий альбумин, после проникновения в организм, вызывает усиленную выработку иммуноглобулина, что приводит к отрицательному ответу, острым кожным реакциям.

Диагностика

Определить пищевой аллерген достаточно сложно. При правильном рационе, включающем десятки наименований, не всегда легко понять, после употребления какого продукты возникли высыпания на коже, отёчность и зуд.

  • в одних случаях, при высокой сенсибилизации организма реакция бывает острой, негативные признаки проявляются спустя полчаса — час после употребления шоколада, цитрусовых, мёда либо иных видов пищи;
  • в других случаях, аллерген накапливается на протяжении двух-трёх суток, реакция замедленного типа озадачивает пациентов, не понимающих, почему на коже появились волдыри, ткани слегка опухли, тело зудит.

Для определения неподходящих продуктов понадобится помощь аллерголога. Врач проведёт кожные тесты, по реакции на малые дозы раздражителя выяснит, какие виды пищи вызывают негативный ответ организма. Перед кожными пробами не желательно принимать антигистаминные препараты, чтобы не смазать картину. Кожные пробы не делают детям до 3 лет. Для точной диагностики вида раздражителя применяют другой, более прогрессивный и безопасный метод. О нём речь пойдёт в следующем разделе.

И снова об аллергии или Истинные аллергены

Каждый день мы сталкиваемся с непонятными реакциями организма на неизвестных «врагов»: то нос заложило и из него течёт, то сыпь какая-то, то зуд, то глаза покраснели. «Аллергия!» — уверенно заявляют «знающие» люди, а противоаллергические препараты скоро догонят по объёму продаж болеутоляющие и ферменты. И вот уже появляется «аллергия» на солнце, на водку (да-да, я и такое «встречала»!),табачный дым, а аллергией на клубнику и красные фрукты не пугают будущих и новоиспеченных мамочек разве что только самые ленивые педиатры.

На самом деле, все подобные проявления могут быть вызваны разными причинами, и в медицине различают несколько понятий:

— индивидуальная (в том числе и пищевая) пищевая непереносимость.

Истинная аллергия (сенсибилизация; повышенная чувствительность; «allos, ergon» — другой способ реагирования; «sensibilis» — чувствительный) — повышенная реактивность организма на действие чужеродных веществ. Если проще — это необычная реакция организма на обычное вещество .

Вид реакции, прежде всего, зависит от пути попадания аллергена в организм. Если это пища – проявления со стороны кожи (сыпь) и желудочно-кишечного такта (рвота, понос, боли в животе). Если это летучее вещество (пыльца, пыль), реакция проявляется со стороны глаз, носа, бронхов. Степень выраженности реакции может тоже отличаться – от сильной (вплоть до шока) до слабой (лёгкого зуда или чихания). Но что важно – если у человека истинная аллергия – появление реакции не зависит от дозы вещества!

И стоит помнить, что истинная аллергия — это реакция организма на чужеродный БЕЛОК! А потому, истинной аллергии на солнце, водку или табачный дым быть не может!

Врачи выделяют 8 истинных аллергенов. Более 90% всех случаев пищевой аллергии вызываются именно этими продуктами (перечислены в порядке убывания значимости):

Морепродукты (в основном ракообразные)

Истинную аллергию, в основе которой лежат иммунные механизмы, следует отличать от пищевой непереносимости вообще, к которой относят

любые побочные реакции на пищу. Неаллергическая пищевая непереносимость может быть обусловлена недостаточностью пищеварительных ферментов (лактазы, сахаразы), псевдоаллергическими реакциями или иметь психогенный характер. Псевдоаллергические реакции обычно связаны с высвобождением гистамина из тучных клеток продуктами-гистаминолибераторами: земляникой, рыбой, цитрусовыми, сырой капустой, редисом. Псевдоаллергические реакции развиваются обычно после приема достаточного количества определенной продукта, в отличие от истинной аллергии, когда тяжелая реакция может возникнуть от минимальной дозы аллергена (например, анафилактическая реакция от запаха приготовляемой рыбы).

При истинной аллергии больной обычно совсем не может употреблять в пищу определенный продукт.

Распространенность пищевой аллергии составляет 0,3-7,5%. Хотя жалобы на пищевую аллергию встречаются очень часто, объективными тестами она подтверждается лишь в небольшой части случаев. Пищевая аллергия чаще встречается у детей (до 8% популяции), а у взрослых ее частота не превышает 1-2%.

Ниже представлен список продуктов, которые наиболее часто дают псевдоаллергические реакции. Как видите, он достаточно большой, также стоит отметить, что один и тот же продукт (например, рыба, яйцо) может выступать и как аллерген и как псевдоаллерген.

Продукты, провоцирующие гистамино- либераторные реакции

Помидоры, белок, яйца, шпинат, клубника, шоколад, моллюски, соя, рыба, курица, ананас, специи, какао, алкоголь, пшеница, свинина, печень

Орехи, помидоры (г), яйца, шпинат (г), баклажаны (г), клубника, бананы (г), шоколад, моллюски, рыба (г) (макрель, тунец (г), сельдь (г,т), треска, сыр (г,т), ревень, авокадо (г,т), перец, квашеная капуста, красное вино (г), пиво (г,т), консервированная пища (г), ветчина (г), цитрусовые (г,т)

Бульоны, жареные и тушеные блюда из мяса и рыбы; мозг, почки, печень, шпинат, спаржа, брюссельская капуста, зрелый горох, фасоль, чечевица, кофе, какао, черный чай

Не случайно и то, что самая большая распространенность пищевой аллергии у детей до 3 лет. Именно у них имеет место незрелость желудочно-кишечного тракта, а с возрастом проблемы уходят («ребенок перерастает аллергию»). Но такой благоприятный исход характерен, прежде всего, для детей с псевдоаллергией. Если же у ребенка имеет место аллергия, связанная с IgE, то с возрастом (5-7 лет) может присоединяться и аллергия к бытовым и пыльцевым аллергенам и формируются другие аллергические заболевания (астма, ринит). Такое явление называют «атопический марш ».

Антигенные свойства пищевых продуктов могут меняться при кулинарной обработке. Так, аллергенность одних белков молока при кипячении теряется, а других — даже увеличивается. Аллерген арахиса практически не разрушается при любой обработке, что надо учитывать из-за широкого применения арахиса в пищевой промышленности. Аллергенные свойства рыбы также могут меняться при обработке, поэтому некоторые больные с непереносимостью свежеприготовленной рыбы могут принимать в пищу рыбные консервы. Другое следствие этого — возможность ложноотрицательных тестов с аллергенами рыбы, которые готовятся методом лиофильной сушки. Больные обычно не переносят любые виды рыбы, хотя иногда могут есть некоторые ее виды. Аллергия к рыбе часто бывает очень выраженной, когда тяжелые реакции (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок) возникают даже от запаха приготовляемой рыбы. Аллергия к ракообразным обычно также бывает перекрестной: при непереносимости, например, креветок, следует исключать из рациона также раков, крабов и омаров. Приступы бронхиальной астмы обычно не связаны с пищевой аллергией (иногда такую связь можно проследить у детей). Бронхоспазм может возникать вместе с другими проявлениями анафилактической реакции на пищевой продукт (крапивница, отек Квинке, гипотония, шок), но не изолированно.

Приступы бронхиальной астмы могут быть вызваны ингаляцией пищевых аллергенов (обычно у людей, профессионально контактирующих с этими продуктами — работников пищевой промышленности). Помимо рыбы к ним относятся крабы, пшеничная мука, кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин и др. Аллергию к шоколаду обнаруживают очень редко. Также преувеличена роль пищевых добавок (красителей, стабилизаторов и др.), тем не менее больным с аллергией не рекомендуется применять ряд пищевых добавок с кодами Е220-227, 249-252, 210-219, В550-553 и других.

При диагностике пищевой аллергии следует учитывать, что поливалентная пищевая аллергия встречается очень редко, а жалобы на непереносимость большого числа продуктов часто указывают на психогенный характер расстройства. Особый род проблем представляет собой перекрестная аллергия — реакции на пищевые продукты у людей с пыльцевой или грибковой аллергией. При поллинозе его симптомы могут возникать при употреблении в пищу плодов или других частей растений-аллергенов, а также других продуктов, содержащих общие антигенные детерминанты (см. таблицу). При любом поллинозе противопоказан мед, который может содержать самые различные пыльцевые аллергены. У пациентов с грибковой аллергией симптомы аллергии могут возникать при употреблении продуктов, подвергавшихся грибковой ферментации в период приготовления. При пыльцевой и грибковой аллергии рекомендуется исключить из рациона соответствующие продукты.

Пищевые продукты, которые могут вызывать перекрёстные аллергические реакции при пыльцевой и грибковой аллергии

Виды (список) аллергии у взрослых

Аллергия – это реакция организма на определенные вещества, проявляющаяся в виде разнообразных симптомов. Заболевание характеризуются повышенной чувствительностью организма к аллергенам. При аллергии происходит нарастание антител в крови человека. Аллергены разделяют на два вида:

Экзоаллергены — факторы внешней среды, способствующие развитию аллергической реакции;

Эндоаллергены — факторы внутренней среды организма, сопутствующие появлению аллергической реакции.

Существует несколько видов аллергий:

1. Респираторная аллергия или дыхательная возникает от шерсти животных, сезонной пыльцы, домашней пыли. Поллиноз, бронхиальная астма и ринит – доставляют много неприятностей в виде чихания, кашля, выделений из носа, слезотечения.

2. Контактная аллергия является реакцией организма на соприкосновение с препаратами бытовой химии, продуктами питания. Проявляется дерматозом, атопическим дерматитом, крапивницей. Контактная аллергия у взрослых обнаруживается покраснением кожи, зудом, отеком, волдырями.

3. Пищевая аллергия развивается при употреблении пищи, и при контакте с ней. Часто результатом аллергии является анафилактический шок. Аллергены содержатся в яйцах, молочных продуктах, в рыбе и некоторых видах мяса.

4. Инсектная аллергия – реакция от укуса насекомого, вдыхания отходов их жизнедеятельности. Летающие насекомые вызывают отеки, крапивницу, общую слабость, головную боль и в редких случаях анафилактический шок. Отходы жизнедеятельности насекомых, попадая в организм людей, дают толчок развитию бронхиальной астмы.

5. Лекарственная аллергия возникает при приеме лекарственных средств, поражает внутренние органы.

6. Инфекционная аллергия проявляется от воздействия микробов и бактерий. Как следствие возникает дисбиоз слизистой оболочки, инфекционная бронхиальная астма.

Аллергия на молоко (лактозу)

Аллергия на молоко встречается часто, большое количество людей страдает от неспособности усваивать лактозу.

К причинам, из-за которых молоко не воспринимается организмом взрослых, относится:

отсутствие или низкий уровень выработки фермента, перерабатывающего белки молока;

сенсибилизация организма другим аллергеном.

Признаки и симптомы аллергии на молоко. Признаками аллергии считается сыпь на коже в виде крапивницы, дерматита, экземы. Также отмечаются симптомы вздутия и боли в животе, рвота, спазмы, обострение гастрита, метеоризм, запоры. К опасным симптомам реакции на молоко является одышка, насморк, чихание, бронхиальная астма, отек Квинке.

Аллергия на белок коровьего молока – это отрицательная реакция иммунной системы, и практически для каждого человека, как утверждают специалисты, этот элемент является первым чужеродным белком. Но с момента прекращения грудного вскармливания молоко в каком-либо виде поступает в организм человека с пищей. Поэтому аллергия на коровье молоко частое заболевание. Кроме того, существует также непереносимость к сахарам, содержащимся в составе молока (к лактозе), к жировым компонентам.

Аллергия на козье молоко. Козье молоко содержит уникальный комплекс витаминов, микро и макроэлементов. В нем больше чем в любом другом кобальта, калия, но практически нет альфа-1s-казеина, который и является основным источником аллергических реакций на коровье молоко. Невосприимчивость козьего молока человеческим организмом – большая редкость, потому, что в нем также как и в женском грудном молоке есть бета – казеин.

Благодаря тому, что в козьем молоке содержится большое количество альбуминов, белки легко расщепляются и без проблем усваиваются не вызывая никаких расстройств. Козье молоко разрешено диетологами к употреблению при индивидуальной непереносимости лактозы, поскольку её на половину меньше чем в коровьем молоке. К тому же, в составе козьего молока больше ненасыщенных жировых кислот, обладающих способностью препятствовать накоплению в организме человека холестерина.

Аллергия на грудное молоко. Материнское молоко – ценный и питательный продукт для грудного ребенка. В нем содержатся полезные для младенца белки, гормоны и вещества, поддерживающие иммунитет и полезные для роста и развития витамины. Иногда приходится сталкиваться с аллергией на грудное молоко. Этого не должно быть, потому, что природой все предусмотрено. Почему же оно в некоторых случаях становится опасным для здоровья ребенка?

Причина заключается в продуктах питания, которые употребляет кормящая мама, они то и влияют на формирование молок и его качество. С продуктами женщина получает различные аллергены, которые затем передаются младенцу. К сожалению, технический процесс сказался позитивно не на всех сторонах жизни человека. Аллергия на грудное молоко у грудничков проявляется в виде высыпаний на коже всех частей тела. Они бывают мокнущими или шелушащимися, сопровождаются зудом.

Чем заменить молоко? Не рекомендуется употребление тех продуктов, которые содержат молоко, например сдобного теста, белого хлеба, мороженого, майонеза, сыра. Молоко можно заменить соевыми продуктами, а также полезно пить кокосовое молоко. Хорошо усваивается и не вызывает развитие аллергии козье, конское и овечье молоко.

Можно ли кефир при аллергии на молоко? Желательно отказаться от привычных и любимых видов молочных продуктов, необходимо исключить из рациона творог, кефир и йогурты.

Диета при аллергии на молоко означает исключение из питания коровьего молока в сыром, кипяченном или пастеризованном виде, сухого молока и молочных продуктов. Следует знать о продуктах питания, в состав которых всегда входит коровье молоко – это соус бешамель, печенье, торты, пирожные, шоколад.

Если нет аллергии на жиры присутствующие в масле, то его можно употреблять, только если в нем нет следов белка. Рекомендуется вводить в рацион аллергика сливки, разбавляя их водой, опять же, если уверены в отсутствии белка. В составе спагетти, макарон, ракушек, вермишели, лапши имеется молоко, и они тоже плохо переносятся аллергиками. В изделия из мяса и в колбасу, в концентраты соусов и супов, в кетчупы, горчицу также добавляют молоко.

Разрешается употреблять бульоны и отвары со всеми сортами мяса, рыбы, птицы, если на данные продукты нет аллергии. Нет ограничений на яйца, орехи, бобовые, любые овощи и фрукты, каши. Включают в рацион больного чаи, слабо газированные напитки, соки из фруктов и овощей.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль может проявиться внезапно при уборке квартиры, в ветреную погоду во время прогулки. С пылью люди сталкиваются ежедневно, борьба с ней многим доставляет неприятностей. Пыль часто становится причиной развития бронхиальной астмы.

Признаки и симптомы аллергии на пыль , проявляются в виде кашля, аллергического насморка, конъюнктивита, зуда и кожной сыпи. Опасной считается состояние, при котором развивается астма, приступы начинаются с изнуряющего сухого кашля, учащенного, затрудненного и «свистящего» дыхания.

Что делать, как лечить аллергию на пыль? На сегодняшний день средства от аллергии на пыль не существует, но можно купировать эти симптомы, поддерживая чистоту в помещении при помощи бытовых приборов. В случае аллергии на пыль, бороться с ней не так-то просто, помогает влажная уборка или пылесос с аква-фильтром, где воздух пропускается через емкость с водой, способствуя увлажнению пыли, которая оседает в воде. Воздух становится чистым и увлажненным.

При отсутствии таких бытовых приборов полы моют солевым раствором. Уборку производят ежедневно. Людям подверженным аллергии на пыль, рекомендуется не загромождать жилище коврами, шторами, мягкой мебелью и подушками. В этих вещах особенно много зловредных клещей-сапрофитов.

Пыль содержит также смесь мельчайших частиц текстильных волокон, споры плесени, отмершие чешуйки кожи, отходы жизнедеятельности насекомых, шерсть животных. При стойкой аллергии на пыль следует использовать деревянные или виниловые покрытия в интерьере домов и квартир.

Диета при аллергии на пыль. Употребление с пищей большого количества витамина С, снижает чувствительность к аллергенам. Поэтому при аллергии на пыль желательно есть много фруктов, томатов, смородины, болгарского перца, зелени.

Аллергия на мед

Аллергия на мед, явление достаточно опасное. Считается, что аллергия возникает из-за высокого процента пыльцы в составе этого полезного продукта, а также вследствие искусственного внесения в него антибиотиков, которое применяют пчеловоды, чтобы повысить активность пчел.

Часто недобросовестные пчеловоды для увеличения объема сбора и лучшего сохранения мёда добавляют химические искусственные аналоги. Проверить реакцию организма на мёд можно нанеся несколько капель мёда на сгиб руки или на язык.

Признаки и симптомы аллергии на мед – першение в горле, красная сыпь на коже, имеющая тенденцию к слиянию (отек Квинке), кожный зуд и шелушение, тошнота, повышение температуры, появление отеков языка, губ, удушье. В таких случаях требуется отказ от продукта.

Аллергия на алкоголь

Это приобретаемое заболевание, с серьезными последствиями. Её развитию предшествует чрезмерное употребление внутрь искусственных алкогольных напитков с консервантами, ароматизаторами и другими различными искусственными добавками.

Признаки и симптомы аллергии на алкоголь. При аллергии на спиртное ухудшается работа многих органов, страдает сердце, печень, нервная система, почки. Алкоголь с разными примесями – сильный аллерген. К числу самых опасных напитков относится вино, коньяк, пиво, ликер, так как в их состав входят ароматизаторы, экстракты растений. Конечно, разведенный спирт или водка могут быть тоже опасными.

Аллергия на спиртное может быть приобретенной и наследственной. Наследственная форма аллергии, характерна для всех представителей рода по линии матери и отца. Она считается опасной разновидностью аллергии, с очень выраженной клиникой и возможностью развития анафилактического шока.

Приобретенная разновидность аллергии случается от употребления спиртных напитков низкого качества с красителями, с примесями, образующимися при очистке спирта. Болезнь формируется достаточно медленно, не проявляясь симптомами.

К симптомам аллергии на алкоголь относится:

покраснение, сухость и шелушение кожи;

повышение температуры и артериального давления;

сильные головные боли;

гастрит, тошнота и рвота.

Что делать, как лечить аллергию на алкоголь? Прежде всего, найти в себе силы, чтобы обратиться к специалисту и полностью отказаться от спиртного. Необходимо промыть очищенной водой желудок, очистить печень и если имеется поражение органов провести курс лечения.

Нельзя лечить аллергию на алкоголь антигистаминными препаратами! Рекомендуется отрегулировать питание, для этого назначаются пищеварительные ферменты и адсорбенты. Самостоятельно лечиться не рекомендуется, лучше обратиться к аллергологу.

Аллергия на куриные и перепелиные яйца у взрослых

Данная аллергия встречается не так часто, как у детей, обычно её появление возникает от их избыточного употребления. Начинать лечение необходимо с полного отказа от этого продукта. Следует исключить продукты, при приготовлении которых используются яйца, яичный порошок.

Основные симптомы следующие:

покраснение кожи и появление сыпи;

отечность слизистой полости рта и участков кожи;

Частые аллергены

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Частые аллергены

Аллергия – реакция организма на индивидуальные раздражители. Кто-то без вреда для здоровья употребляет в пищу цитрусовые продукты, кто-то спокойно находиться в одном помещении с животными, а для кого-то тот или иной факт — это сущее наказание.

Организм некоторых людей, в связи со своими особенностями, не может обходиться без лекарственных препаратов, снижающих чувствительность реакции на аллерген.

Науке известны десятки раздражителей-аллергенов. Возбудителями аллергии могут быть и лекарственные препараты, и животные, и пищевые продукты и пр. Наиболее частые аллергены встречаются на каждом шагу в повседневной жизни человека.

Факторы, влияющие на появление аллергии

  • Чувствительность кожи.
  • Наследственность (генетическая предрасположенность).
  • Полипы в полости носа.
  • Заболевания лёгких и бронхов.
  • Частые инфекции дыхательных путей.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Физические нагрузки.
  • Неблагоприятная экология.

Рассмотрим основные группы возбудителей аллергической реакции.

Самые частые аллергены

  • Бытовые – виды аллергенов, встречающиеся в повседневном обиходе.

К этой группе можно отнести следующие наиболее распространённые раздражители: домашние животные, тараканы, пылевой клещ, плесень (плесневые грибы) и т. д.

Плесневые грибы таят в себе большую опасность и могут вызвать непредсказуемые аллергические реакции.

К сожалению, не каждый любитель животных может позволить завести себе зверушку. Аллергия на шерсть домашних животных имеет широкое распространение. Из домашних питомцев наиболее часто вызывают аллергические реакции именно собаки и кошки.

Аллергены домашних животных

Бытует мнение, что тараканы безвредны. Но это неправда. Избавляться от них надо не только потому, что не положено им быть в доме, но и потому что они вызывают аллергию. Часто подвержены аллергии на этих «жителей» именно дети.

Пылевой клещ таит не меньшую опасность. Пыль имеет свойство оседать на поверхностях предметов – это неизбежно. Но есть возможность минимализировать риск аллергической реакции, проводя мокрую уборку.

Самый яркий представитель всех известных раздражителей – цитрусовые фрукты.

Лимоны, мандарины и апельсины — самый частый аллерген у детей. К не менее известным аллергенам относятся: молочные продукты, орехи, яйца, шоколад, специи и свинина.

Растительные – аллергены, которые возникают при нахождении аллергика в атмосфере перенасыщенной аллергеном.

Среди них можно выделить сезонное цветение. Особенно тяжело переносит человек, склонный к аллергии, весенний период – пору цветения растений. Ярким примером служит берёзовая пыльца.

  • Химические – лекарственные препараты. Организм человека может спокойно воспринимать отдельные компоненты, входящие в состав лекарственных средств и может бурно реагировать на отдельные компоненты.

Если организм активно реагирует на некие раздражители, не стоит откладывать решение проблемы на неопределённое время. Своевременное обращение к врачу-аллергологу поможет избежать негативных последствий.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Аллергия – частые пищевые аллергены

Аллергия — это болезнь, которую нельзя вылечить. Хотя можно так заботиться о себе, чтобы ее проявления были наименьшими или даже их исключить. Чтобы сделать это эффективно, нужно знать, что нас ожидает. Помогут нам в этом диагностические исследования, также знания о том, что является потенциальной угрозой.

Как распознать аллергию?

1. Наблюдай проявления аллергии.

Такие наблюдения, а лучше записки, сопровождающиеся своевременно — это неоценимая помощь для врача — аллерголога. Нужно записывать почти все: что мы едим, какую мы носим на себе одежду, в каких обстоятельствах мы находимся. На этом основании можно будет оценить, что вызвало аллергическую реакцию. Внимание! Проявления пищевой аллергии (например, понос, кожные изменения) могут появиться даже через несколько дней после съедания аллергической составляющей!

2. Отборочный тест для определения аллергена.

Поочередно мы исключаем «подозреваемые» продукты с диеты и едим их снова, но на этот раз отдельно — один после другого. Если плохо себя почувствуем, то мы нашли виновника.

Целью этого исследования на аллергию является проверка в крови повышенного числа антител.

4. Кожное исследование.

Врач накладывает на предплечье капли аллергенов и деликатно растирает кожу. Появление пузырей или красноты свидетельствует об аллергии.

Какие самые частые аллергены?

Аллергеном может быть собственно все. Случается, что даже составляющие, которые кажутся почти полностью безопасными (например, яблоко, морковка), вызывают у некоторых лиц аллергию.

Какие продукты вызывают аллергию:

  • Коровье молоко, а собственно составленный белок в нем. Этого типа аллергию терпят обычно маленькие дети. К счастью большинство из этого вырастают. Белки коровьего молока очень похожи на те, которые выступают в козьем и овечьем молоке, поэтому их также нельзя пить. Стоит вспомнить, что аллергия появляется от коровьего молока и вредит также взрослым лицам. Поэтому чаще всего мы имеем дело с непереносимостью молочного сахара, т.е. лактозы. Лица, страдающие от этого недомогания, не могут потреблять никаких молокопродуктов.
  • Куриные яйца — решительно чаще желток, чем белок. Если этого типа аллергия откроется в детстве, существует большой шанс, что малыш это перерастет. Приготовление, жарка или замораживание не уменьшает аллергического свойства яиц.
  • Рыба и ракообразные — на такой вид аллергии нужно очень быстро реагировать, потому что он может вызвать сильные реакции вместе с анафилактическим сотрясением (характеризуется внезапным спадом давления и потерей сознания). Внимание! Аллергическую реакцию может вызвать даже наименьшее количество аллергена.
  • Мясо – из числа всего мяса чаще говядина. Менее аллергенное мясо из кролика, индейки, ягненка. Но внимание! Если у тебя аллергия, например, на шерсть кролика, можно поплатиться здоровьем и соответствующей реакцией организма после съедения мяса этого животного.
  • Фрукты и овощи (чаще цитрусы, киви, клубника, помидоры, сельдерей, петрушка). К счастью в целом реакция на фрукты и овощи щадящая и ограничивается окрестностями рта, из-за чего такой вид болезни называется синдромом ротовой аллергии (кожа вокруг рта отслаивается и лопается). К счастью много аллергенов погибает во время приготовления фруктов и овощей, так что они намного безопаснее для многих лиц.
  • Зернобобовые растения — эту группу занимают соя и земляные орешки. Следует знать, что земляные орешки являются одним из самых опасных аллергенов и статистика показывает, что у каждого 4 ребенка на них реакция. Аллергия на земляные орешки может быть очень сильная и даже небольшое их количество (например, в преобразованном масле) может вызвать угрожающую жизни реакцию.
  • Орехи — если ребенок имеет на них аллергию, то вероятно так будет уже до конца жизни. Стоит также знать, что аллергены орехов могут подвергаться уничтожению во время приготовления.
  • Зерна — чаще всего: пшеница, ячмень, овес. Происходит так из-за глютена — белка, составленного в том же зерне.
  • Другое — кроме этого очень часто вызывают аллергическую реакцию: какао, шоколад, грибы, горчица.
Лучшая статья за этот месяц:  Аллергены белки яйца

Аллергия – это болезнь, которая всегда приносит кучу неудобств, и человеку, который страдает на этот недуг всегда нужно быть осторожным и не расслабляться, так как любая небрежность может привести к плачевным последствиям. Самое главное – не перестараться. Даже если у вас аллергия на определенный продукт – следите за тем, чтобы витамины, составленные в нем обязательно были в вашем ежедневном рационе.

Самые популярные аллергены.

Человек не может ощущать себя уютно в нашем мире, ведь его организм постоянно находится в состоянии невидимой борьбы с природой. Как результат — аллергические реакции. Они появляются при атаке иммунной системы каких-то сторонних субстанций, помеченных, как опасные.

При этом вещества могут быть вполне безобидными. Аллергические реакции на них говорят о том, что присутствуют сбои в работе иммунной системы. При этом ответная атака организма может быть настолько жестокой, что это даже поставит под угрозу саму жизнь.

Плесень. Этот аллерген отлично чувствует себя в теплое время года на открытом воздухе. Плесень можно найти на гниющем дереве, на траве и упавшей листве. Она любит сырость и проникает в дом, облюбовав укромные уголки в ванной, на кухне и в подвале. Чтобы улучшить экологическую обстановку в квартире стоит воспользоваться увлажнителями, озонаторами или ионизаторами.

Микроскопические клещи. Эти мелкие существа хоть и невидимы, но живут в каждом доме. Из-за них развиваются такие аллергические болезни, как астма, экзема и аллергический ринит. Питанием для микроскопических клещей являются мелкие чешуйки нашей мертвой кожи, которые отшелушиваются незаметно от человека. Мерами борьбы с клещами можно считать отказ от ковров, регулярная уборка, а также снижение уровня влажности дома. Полностью победить этих аллергенных существ и избавить от них свой дом человек, к сожалению, не может.

Амброзия. Когда начинается пора цветения деревьев, трав и кустарников идет настоящая волна аллергических заболеваний, связанных с пыльцой. Самым известным виновником такой эпидемии становится амброзия. Оказывается, три четверти всех аллергических случаев связано именно с ее цветением. Сезонной аллергии можно избежать, если оградить себя от контакта с аллергеном. Можно также принимать противозастойные и антигистаминные лекарства.

Шерсть животных. На определенном этапе пушистый домашний любимец может превратиться из источника удовольствия в угрозу здоровью. Есть люди, которые резко реагируют на перхоть животных. Для них врагами станут и моча, слюна, шерсть домашних любимцев. В случае крайне чувствительных аллергиков эти частицы перхоти могут вообще привести к появлению хронического заболевания. Стоит отметить, что есть люди, которые так остро реагируют на определенные породы, а есть те, кто испытывает острую реакцию вообще на всех животных.

Резина. Из этого материала изготовлено много чего — это и перчатки, и воздушные шарики. И презервативы. В основу резины идет сок специальных бразильских деревьев. Протеины же этих растений становятся причиной аллергии на латекс. Самое простое ее проявление — контактный дерматит. Более сложные симптомы могут проявляться в чихании, рините, слезотечении, слабости и астматических приступах. В таком случае надо поискать альтернативу этому материалу, благо это не так сложно.

Насекомые. Многие насекомые защищают себя от врагов ядом. Стоит упомянуть только известных всех пчел, ос и шершней, а также некоторые виды муравьев. Для большинства людей яд этих мелких существ жизни опасности не представляет, но некоторые могут получить тяжелую аллергическую реакцию. В итоге это может привести даже к анафилактическому шоку. Тем, кто склонен к такой реакции надо постоянно носить с собой анафилактический набор.

Морепродукты. Морепродукты принято считать дарами моря. Однако эти подарки могут привести и к неприятным последствиям. Морепродукты порой приводят к пищевым аллергиям. В результате люди могут получить астму, экземы, проблемы с желудком и кишечником. А причиной такой реакции чаще всего становятся устрицы, крабы, омары, креветки и мидии. Реже нежелательная реакция наступает из-за костистой или чешуйчатой рыбы — палтуса, форели, трески или лосося. Аллергики также должны внимательно относиться к побочным продуктам рыбы, которые могут содержаться порой даже в самых неожиданных продуктах.

Соя. О пользе этого продукта растительного происхождения известно немало. А вот о том, что в нем содержится целых 15 протеинов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, знают далеко не все. А ведь она может повлечь развитие астмы, экземы, ринита и даже привести к анафилактическому шоку. В итоге некоторые продукты могут содержать аллергены, хотя самой сои среди ингредиентов на этикетке значиться не будет. У взрослых реакция квалифицируется, как индивидуальная непереносимость соевого протеина, встречается она, к счастью, редко.

Арахис. Аллергия на арахис относится к числу самых сильных среди пищевых реакций такого типа. В итоге могут возникнуть большие проблемы с дыханием и даже анафилактический шок. Даже с возрастом такая аллергия редко проходит. Если родители обнаружили, что ребенок резко реагирует на арахис, то следует научить его крайне осторожно относиться к продукции, содержащей этот бобовый плод. Стоит предупредить учителей, воспитателей и родителей друзей о том, что ребенок обладает аллергией на арахис.

Коровье молоко. Аллергия на этот продукт встречается у детей в возрасте до трех лет. При этом заболевание чаще случается у мальчиков. Распространенность этой аллергии у детей старшего возраста практически сходит на «нет». Но такой диагноз может быть поставлен и вполне взрослому человеку. Столкнувшись с аллергией такого типа, придется отказаться от детских молочных смесей, сыров на основе молока и йогуртов.

Яичный белок. Куриные яйца также могут оказаться опасными с точки зрения реакции организма. А ведь яйца используются в производстве многих продуктов питания. Это и напитки, приправы, макаронные изделия. Входит белок в состав лекарств и косметических средств. Поэтому аллергикам с реакцией на яичный белок надо быть крайне осторожными в выборе лекарств, косметики и продуктов питания. А проявляет себя реакция в виде ринита, экземы, приступов астмы и проблем с желудочно-кишечным трактом.

Бета-лактамные антибиотики. Такие лекарственные средства часто используют при лечении инфекций, связанных с бактериями. Однако антибиотик может привести к аллергической реакции. И это будет вовсе не побочное действие самого лекарство, а реакция на него иммунной системы. Аллергия вообще может появиться в ходе употребления любого антибиотика. Если лекарство приводит к появлению ринита, экземы или приступом астмы, то следует прекратить его прием и обратиться к врачу.

10 самых распространенных аллергенов

Аллергия давно приняла масштабы всемирного бедствия, и одна из главных опасностей здесь кроется в том, что данная проблема является очень индивидуальной. На сегодняшний день известны десятки возбудителей аллергических реакций, которые можно условно объединить в несколько основных групп (пищевые, бытовые, химические, растительные и пр.)

10 самых распространенных аллергенов

Кратко рассмотрим список наиболее распространенных аллергенов.

Лекарственные средства

Аллергия на лекарства считается наиболее опасной

Мы недаром начинаем «топ» аллергенов, получивших самое широкое распространение, именно с лекарственных препаратов – аллергия на лекарства считается наиболее опасной, поскольку именно в этом случае имеется самая большая вероятность быстрого развития анафилактического (аллергического) шока и летального исхода.

По статистике, основные симптомы лекарственной аллергии (отечность, крапивница, резкое повышение температуры тела, затруднение дыхания, насморк) встречается примерно у 10-15% пациентов. В число самых опасных аллергенов медикаментозной группы входят антибиотики и анальгетики. Нередко к развитию аллергических реакций приводит обычный аспирин.

Растительная пыльца

В большинстве стран проводится ежегодный пыльцевой мониторинг

Реакция организма на цветочную, древесную и травяную пыльцу – серьезная проблема, не понаслышке знакомая многим аллергикам – обычно речь здесь идет о так называемой сезонной аллергии. Основными симптомами сенной лихорадки или поллиноза, вызываемого пыльцой растений, являются чихание и мучительный насморк, закупорка носовых каналов, затруднение дыхания, развитие конъюнктивита и зуд.

Пожалуй, наибольшая проблема аллергиков, остро реагирующих на растительную пыльцу, заключается в том, что сезоны цветения «неблагоприятных» растений в наших широтах продолжаются на протяжении практически всего теплого времени года, плавно перетекая из одного в другой.

Цитрусовые

Цитрусовые — довольно распространенный аллерген

Еще один распространенный аллерген, действие которого испытывают на себе как дети, так и взрослые. При этом существует как вполне реальная и, к слову, очень опасная аллергия на мандарины, апельсины и грейпфруты (маленькая долька мандарина при этом может вызвать сильнейший аллергический шок), так и обычная пищевая непереносимость – так называемая псевдоаллергия на цитрусовые.

Пищевые аллергены

Наиболее распространенные пищевые аллергены: молоко, злаки и орехи

В число наиболее распространенных пищевых аллергенов, доставляющих немало проблем пациентам-аллергикам, можно включить молоко (точнее, белок, содержащийся в коровьем молоке), злаки и, конечно же, орехи – печально известный лидер большинства мировых рейтингов пищевых аллергенов. Наиболее «неблагонадежным» в этом плане считается арахис, способный вызывать весьма тяжелые аллергические реакции. Что касается злаков, то здесь особое внимание стоит обратить на рожь и пшеницу (реже в роли возбудителей пищевой аллергии выступают кукуруза и овес).

Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки

В данном случае основными факторами риска являются шерсть, пух, перья, экскременты, а также особые протеины сальных желез, содержащиеся на коже и в слюне животных. Печально то, что аллергические реакции могут возникать при контакте как с дикими и сельскохозяйственными животными и птицей (овцы, лошади, куры и пр.), так и с любимыми домашними питомцами. Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки, реже к негативным последствиям приводит общение с хомяками, морскими свинками и домашними попугайчиками.

Пылевой клещ

Аллергия на пыль – наиболее распространенная проблема бытового характера

Каждая хозяйка отлично знает о том, что даже в самом безупречно чистом на первый взгляд доме обитает огромное множество видов пылевых клещей, способных досаждать обитателям такого жилища разнообразными аллергическими реакциями. Чаще всего пылевая аллергия выражается в виде таких симптомов, как кожный зуд, насморк, отек носового прохода и чихание. Полностью избавить собственный дом от пыли невозможно, однако предпринимать регулярные попытки в виде влажной уборки с использованием специальных средств – необходимо.

Безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью

Еще одно чрезвычайно опасное явление – аллергия на пчелиный яд. На первый взгляд безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью, резкому падению артериального давления – в данном случае, как это ни прискорбно, речь идет об анафилактическом шоке, который может привести к смерти.

Именно острый аллергический шок от укуса пчелы может стать причиной летального исхода, которому предшествуют асфиксия (удушье) с последующим сердечно-сосудистым коллапсом. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что людям, страдающим подобными видами аллергии, не место на пасеке.

В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых.

Несмотря на все утверждения о том, что тараканы бесследно исчезли из наших домов, можно засвидетельствовать, что это не так. Эти досаждающие многим из нас насекомые продолжают атаковать человека, принося с собой не только бытовые и эстетические проблемы, но и весьма опасные аллергические реакции. В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых. Считается, что наиболее подвержены подобным аллергическим реакциям маленькие дети, что уже само по себе является веской причиной для того, чтобы срочно избавиться от этих нежеланных усатых гостей вашего дома.

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще всего возникает при использовании одноразовых резиновых медицинских перчаток, презервативов, воздушных шаров и других изделий из латекса. Обычно здесь имеют место такие симптомы, как зуд кожных покровов, слизистой оболочки и носа; насморк, чихание, затруднение дыхания вследствие отека носоглотки. В редких случаях возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и сыпь, от которой довольно сложно избавиться.

Плесневые грибы являются опасным аллергеном

Опасность, которую таит в себе обычная плесень, давно перестала быть тайной. В последнее время данная проблема получила довольно широкую огласку, и далеко не в последнюю очередь — благодаря тому факту, что плесневые грибы являются опасным аллергеном, способным вызывать непредсказуемую реакцию человеческого организма. Если с недавних пор у вас или ваших домочадцев наблюдаются явные признаки аллергии, возможно, стоит задуматься о том, что в доме «завелась» коварная плесень.

Аллергия – самое распространенное заболевание иммунитета в современном мире

Аллергия в современном мире рассматривается как наиболее часто встречающееся заболевание. Большая часть аллергических заболеваний имеет хронический характер и требует систематического лечения.

Аллергию вызывает неправильная реакция иммунной системы на различные факторы. Сенсибилизирующим аллергеном может быть практически любое вещество из окружающей человека среды.

К наиболее распространенным симптомам аллергии относятся: сенная лихорадка, постоянный ринит, астма и аллергии на пищевые продукты.

Причины аллергии

Аллергеном может быть любое вещество из окружающей среды человека. Во время первого контакта с данным веществом организм не дает симптомов аллергии. Но при повторном контакте, аллерген может вызвать патологическую реакцию.

Кожные аллергические тесты помогают в диагностике сложных аллергий

Wolfgang Ihloff, lic. CC BY SA

Наиболее распространены ингаляционные аллергены – это, как правило:

  • пыльца растений;
  • шерсть домашних животных;
  • споры плесени;
  • клещи в домашней пыли;
  • вата;
  • стиральный порошок.

В число пищевых аллергенов, как правило, входят такие продукты, как: коровье молоко, говядина, телятина, белок яйца, рыба, ракообразные, орехи и миндаль, цитрусовые, помидоры, а также шоколад. Источником аллергенов также могут быть насекомые: осы, пчелы и шершни.

Аллергены из окружающей среды это металлы, такие как никель, хром, цинк, кобальт и другие, растительная резина и добавки, используемые для их изготовления водоэмульсионной краски, пластмасс, дополнительные вещества в продуктах питания, и множество других химических веществ. К этой группе следует отнести также лекарства и косметику.

Значительный рост заболеваемости аллергией в последние годы, связан с большим развитием цивилизации: люди стали очень активно и обильно использовать искусственно изготовленные вещества.

Некоторые специалисты выдвигают гипотезу о чрезмерном увлечении личной гигиеной. Возможно, в этом есть здравый смысл, так как замечено, что аллергические болезни связаны с высоким стандартом жизни, поскольку в развитых странах гораздо более распространены, чем в неразвитых стран.

Симптомы аллергии

Когда в организм первый вступает в контакт с сенсибилизирующим веществом, иммунитет начинает вырабатывать антитела, специфичные для данного вещества (так называемые, антитела IgE).

Антитела распознают чужеродные молекулы, которая присутствует в организме, например, фрагменты плесени, угрожающие организму и запускают процесс, направленный на их уничтожение.

С помощью различных секретируемых белков, организм пытается защитить себя от такого «вторжения». В результате это приводит к воспалению тканей, появлению сыпи, отеку слизистых оболочек, сокращению гладких мышц, например, в бронхах.

Это реакция неправильная и чрезмерная. В ней принимают участие также антител, которые приводят к разрушению собственных клеток организма. Эта реакция может привести к разрушению некоторых компонентов крови и снижению их количества.

Иногда антитела соединяются в комплексы и циркулируют в крови, что может вызывать воспаление сосудов, а если «приживутся» в каком-то органе, то приведут к его разрушению и повреждению его функций – это может касаться, например, почек или легких.

Следующий контакт с веществом может вызвать очень сильную и грозную реакцию организма, т.е. анафилактический шок. Наиболее распространенные признаки – это очень быстро появляющаяся сыпь, эритема, покраснение кожи и пузыри, быстрый отек, сильный катар и чувство заложенности носа, слезотечение, конъюнктивит, боли в животе, а также диарея. Анафилактический шок может привести к значительному снижению давления, что угрожает жизни человека.

Аллергическая реакция может проявляться в виде приступа астмы, сильным кашлем, отеком гортани или даже судорогами. Симптом аллергии могут быть также отдельные очаги покраснения кожи. Изначально появляется покраснение и отек, затем место воспаления покрывается струпьями. Такой признак может появиться, например, в месте контакта с кожей кольца или пирсинга.

У детей распространенной формой аллергии является атопический дерматит в форме кожных изменений в складках конечностей, шеи, туловища.

Иногда кожа проявляет аллергию на солнечный свет и фейерверк! Это также связано моноклональными антителами в крови. Реакция на аллергены в желудочно-кишечном тракте, особенно у детей, может проявляться болями в животе, диареей с примесью крови, рвотой и слабым ростом массы тела.

Симптомы аллергической реакции появляются очень быстро после контакта с аллергеном, как правило, первые симптомы появляются уже через несколько минут.

Сенная лихорадка

Аллергические реакции: воспаление слизистой оболочки носа (иначе сенная лихорадка) связано с вдыханием пыльцы растений в период пылеобразования деревьев, кустарников, трав и сорняков.

Основными симптомами аллергического воспаления слизистой оболочки являются выделения из носа (водянистые или водянисто-слизистые), а также конъюнктивит в форме покраснения, слезотечения, светобоязни и зуда глаз.

Характерные симптомами сенной лихорадки являются также:

  • зуд внутри носа;
  • отеки (заложенность носа);
  • частое чиханье;
  • сильные головные боли;
  • нарушение сна;
  • сниженная концентрация.

В меньшем количестве случаев симптомом является приступ астмы. У некоторых пациентов наблюдаются также нарушение обоняния.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, при котором происходит воспалительный процесс слизистой оболочки дыхательных путей и связанная с ним гиперреактивность слизистой оболочки на внешние факторы.

Астма характеризуется пароксизмальным стенозом дыхательных путей, который у одних людей возникает только в определенных ситуациях, у других – почти постоянно.

Главный симптом астмы – приступ удушья. Он характеризуется проблемами с выдохом, мучительным кашлем и наличием патологических хрипов слышимых на расстоянии.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия характеризуется появлением рвоты, тошноты, поноса, запора или же болями в животе. Часто первым симптомом пищевой аллергии может быть вздутие живота, кишечные колики, потеря аппетита, неприятный запах изо рта, зуд в области ануса.

Аллергия на пищу также может быть причиной изменений со стороны нервной системы, таких как: усталость, чрезмерная сонливость, головные боли, трудности с концентрацией и гиперактивность.

Однако, чаще всего, эта аллергия касается маленьких детей. У младенцев основным аллергеном является молоко, а также яйца и земляной арахис. У детей постарше, арахис, пыльца деревьев и рыба.

Аллергические болезни у детей

Аллергия имеет наследственный характер. Это означает высокий риск аллергических заболевания у детей, чьи близкие родственники уже болеют аллергией.

У детей разного возраста преобладают отличные аллергические болезни:

  • экзема (атопический дерматит) и пищевая аллергия у маленьких детей;
  • астма и аллергический ринит у детей более старшего возраста.

Кроме того, появление экземы или пищевой аллергии в период младенчества предрасполагает к возникновению астмы и сенной лихорадки в более поздний период жизни. Это называют «аллергический марш».

Диагностика аллергии

Аллергию от других заболеваний отличает время и обстоятельства ее появления: симптомы возникают только в случае контакта с аллергеном. Когда в солнечный день, без предварительной простуды, появляются такие симптомы, как чиханье, насморк, жжение, конъюнктивит и слезотечение, – тогда, конечно, это аллергическая реакция (сенная лихорадка).

Пищевая аллергия, чаще всего, проявляется покраснением и зудом кожи, начинающимся после приема определенной пищи (например, шоколада). Другие симптомы, которые свидетельствуют об аллергических реакции – отек кожи, болезненность, сильная крапивница, боли в животе, которые могут начаться, например, после укуса какого-то насекомого.

Определение возможного аллергического фактора на основании интервью подтверждается дальнейшими исследованиями, такими как:

  • тесты кожи;
  • серологические исследования;
  • тесты (испытания).

Чтобы подтвердить диагноз аллергии, применяются различного рода исследования, но наиболее популярны тесты на коже.

Они проводятся путем введения под кожу (тесты точечные) или наложение на нее (тесты пластинчатые) аллергенов в очень небольшой концентрации. Результат очень легко интерпретировать, потому что, если в месте контакта вещества с кожей появляется покраснение или изменения, это однозначно аллергия на определенный аллерген.

Применяется также исследование концентрации иммуноглобулина IgE в крови. Полученная кровь сдается на специализированное исследование в лабораторию. Высокий уровень IgE, который превышает нормы, говорит об аллергии.

Лучший способ обнаружения источника пищевой аллергии – выборочная диета. Для обнаружения причин астмы проводят спирометрическое исследование. Оно состоит в выполнении измерений количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, в статике и динамике, и учитывающего скорость потока воздуха в дыхательных путях.

Лечение аллергии

В настоящее время полное и постоянное излечение аллергии не возможно. Если у Вас возникает склонность к аллергической реакции, то, как правило, она будет сопровождать до конца жизни. Иногда организм меняет свою активность и симптомы аллергии исчезают сами собой.

В случае ухудшения симптомов, их устраняют путем приема лекарственных средств, а также ограничивают или полностью исключают контакт с аллергенами.

Лечение, в первую очередь, направленно на максимально полное устранение симптомов или их контроль, чтобы позволить аллергику нормально функционировать.

Очень важно, чтобы больной как можно больше знал о своей болезни. Это позволит избежать ненужного контакта с аллергеном, а в случае, когда такая ситуация произойдет, принять соответствующие меры.

Процесс лечения аллергии имеет разнонаправленный и долгосрочный характер. Самым важным является первый этап, то есть, правильное распознавание сенсибилизирующего вещества, а затем, последовательное избегание контакта с ним.

В случае пищевой аллергии, аллергии на яд насекомых, такое поведение является возможным. В случае аллергии на пыльцу растений, проведение профилактических мер значительно осложняется.

В лечении аллергических заболеваний применяется в основном антигистаминные средства в сочетании с другими лекарственными препаратами и кортикостероидами. В случае приступа удушья при бронхиальной астме применяются ингаляции лекарственных препаратов из группы бетамиметиков. В лечении также используются антилейкотриеновые лекарства и своеобразная иммунотерапия (десенсибилизация).

Очевиден факт, что аллергические болезни значительно ухудшают качество жизни многих людей. Однако ранняя диагностика заболевания, а затем, введение соответствующей фармакотерапии и следование рекомендациям врача может заметно улучшить качество жизни.

Как справиться с аллергической реакцией на пыльцу

Подготовка к сезону пыльцеобразования – это самое главное. В этот период следует активизировать медикаментозное лечение и увеличить количество визитов к врачу. Хороший вариант поездки на море или в горы, когда приближается время пыльцеобразования растений внутри страны. Пыльца одних и тех же растений образуется в разное время в различных регионах нашей страны. Благодаря поездкам можно избежать сезона пыльцеобразования в своем месте жительства.

Аллергик должен все время контролировать календарь пыльцеобразования растений – это помогает избежать приступов аллергии. Например, лучше отказаться от вечернего выезда в лес во время весенне-летнего периода. Если в течение дня человек замечает у себя признаки аллергии на пыльцу, то должен закрыть окна, ополоснуть волосы и кожу теплой водой и принять дополнительную порцию антигистаминового препарата.

Аллергик должен знать, что симптомы аллергии может вызвать не только пыльца трав, а также споры грибов находящиеся в воздухе, поэтому, например, после десенсибилизации на пыльцу, пациент будет по-прежнему испытывать симптомы аллергии.

Краткий календарь пыльцеобразования растений

«Аллергичные» растения и время появления их пыльцы (для средней полосы России):

  • лещина – март, апрель;
  • ольха – март, апрель;
  • тополь – май, июнь, июль;
  • береза – май, июнь;
  • крапива и подорожник – май, июнь, июль, август, сентябрь;
  • рожь – июнь, июль;
  • полынь – июль, август, сентябрь.

Период пыльцеобразования в центральной России приходится на время с марта по сентябрь. К сожалению, аллергии могут быть связаны практически со всеми видами пыльцы деревьев и трав.

Профилактика аллергии

Предполагается, что от различных форм аллергических болезней страдает 10-30% населения. Самой распространенной формой аллергии, в настоящее время, является аллергический ринит, который часто соседствует с бронхиальной астмой или опережает ее появление.

Можно попытаться предотвратить появление аллергии уже в раннем детстве. Некоторые врачи рекомендуют кормление детей грудью в течение по крайней мере 4 месяцев. «Гигиеническая гипотеза» говорит о том, что у детей рано столкнувшихся с потенциальными аллергенами, аллергия встречается реже, чем у выращенных в «стерильных» условиях.

Самые частые аллергены. Пищевые аллергены

Аллергия — это то, что заставляет организм вырабатывать иммунный ответ, который, на самом деле, причиняет вред человеку. Когда вы входите в контакт с веществом, на которое у вас аллергия, организм воспринимает его как захватчика и резко активизируется.
Подобная реакция может быть какой угодно, начиная от лёгкой формы крапивницы, головной боли и серьёзных проблем с дыханием, до того, что называется анафилактическим шоком (анафилаксией), который может убить человека и требует немедленного укола эпинефрина (адреналина). Для более мягких форм аллергии существует много способов лечения, от избегания того, что вызывает аллергию, до приёма лекарственных препаратов от сезонной аллергии.
При некоторых видах аллергии нужно делать уколы или класть под язык таблетки в надежде переобучить свою иммунную систему, чтобы она больше не воспринимала аллерген как угрозу и не «лечила» аллергию. Некоторые виды аллергии проявляются гораздо чаще остальных, и в этом списке перечислены 25 наиболее распространённых из них!

25. Аллергия на арахис — не то же самое, что и аллергия на любой другой орех, потому что арахис, на самом деле, не настоящий орех, а представитель семейства бобовых.
Показатели аллергии на арахис среди населения растут в США и Великобритании, и учёные пока не могут объяснить по какой причине. Что нам известно, так это то, что реакция может варьироваться от лёгкой формы до смертельного исхода — даже в случае минимального контакта.

24. Аллергия на сою — менее распространённый вид аллергии, который обычно встречается у детей, но с ним трудно жить, потому что соя встречается почти в каждом переработанном пищевом продукте, начиная от детских питательных смесей до мясных полуфабрикатов и масла для жарки (даже если на этикетке не сказано про содержание сои).

23. Никель — это металл (из которого изначально делали монеты), и у некоторых людей на него бывает аллергия. Обычно встречается в бижутерии, и если при ношении серёжек или колье на месте соприкосновения появляется зуд, сыпь или начинает шелушиться кожа, то, скорее всего, у этого человека аллергия на никель. Никель также часто встречается в застёжках-молниях, оправе для очков, мобильных телефонах и ключах.

22. Аллергия на яйца в основном встречается у детей и обычно проходит с возрастом, правда, не всегда. Протеины, вызывающие аллергическую реакцию, на самом деле содержатся только в яичном белке, однако аллергикам всё равно приходится исключать из своего рациона яйца, поскольку невозможно стопроцентно отделить яичный желток от белка.
Яичные белки используются во многих распространённых вакцинах, поэтому перед введением вакцины врач должен спросить, нет ли у пациента аллергии на яйца.

21. Пенициллин — это группа антибиотиков и один из первых комплектов антибиотиков, которые используются регулярно. Открытый в 1928 году Александром Флеммингом, пенициллин начали использовать с 1942 года. Реакция на пенициллин варьируется от небольшой сыпи до анафилактического шока.

20. Сульфаты — это химические вещества, которые в своей естественной форме встречаются в одних продуктах, и в качестве синтетического консерванта — в других. Примерно 1 из 100 человек чувствителен к сульфатам, и аллергическая реакция на них может быть как опасной для жизни, так и в виде лёгкой головной боли.

19. Аллергия на орехи является одной из наиболее распространённых среди взрослых и детей. Аллергическая реакция может быть опасной для жизни, поэтому большинство специалистов рекомендуют таким людям носить с собой всё время шприц-ручку с эпинефрином.
Среди орехов, на которые бывает аллергия — грецкие орехи, фундук, бразильские орехи, миндаль и другие. К ним не относятся семена подсолнечника, семена тыквы или арахис, которые технически являются представителями других семейств.

18. Аллергическая реакция на яблоки является одним из наиболее распространённых виновников синдрома оральной аллергии. Если после употребления яблок ощущается пощипывание, зуд или припухлость губ, языка или горла, то, возможно, у человека на них аллергия.
Протеины в яблоках, вызывающие аллергическую реакцию, расщепляются во время обработки продукта, поэтому многие, кому нельзя есть сырые яблоки, по-прежнему могут ими наслаждаться в яблочных пирогах и яблочных соусах.

17. Формальдегид — это химическое вещество, которое часто используется для обработки тканей. Он также содержится в некоторых косметических продуктах, таких как лак для ногтей. Контакт с формальдегидом может вызвать сыпь и контактный дерматит.

16. Наиболее распространёнными специями, вызывающими аллергию, являются корица и чеснок, но другие специи, в том числе зелёный лук, горчица и даже ваниль, могут вызвать аллергическую реакцию любого рода — от головной боли до анафилактического шока.
Аллергия на специи составляет около 2% из всех известных пищевых аллергий, но врачи ожидают, что это число будет расти, поскольку в настоящее время специи всё больше используются как в пище, так и в чистящих и косметических средствах.

15. Аллергическая реакция на мясо может произойти в ответ на употребление говядины, свинины, оленины или домашней птицы, в зависимости от индивидуальных особенностей, а симптомы иногда могут проявляться в течение нескольких часов.
В последние годы в южной части США случаи аллергической реакции на мясо стали увеличиваться в качестве побочного эффекта от укуса иксодового клеща.

14. Листовые пластинки травы имеют микроскопические шипы, которые вызывают аллергическую реакцию при непосредственном контакте с кожей. Смешиваясь с пыльцой во время кошения травы, они превращают лето в главный сезон для аллергии на траву.

13. Аллергию на цитрусовые вызывает профилин, содержащийся в цитрусах. Организм некоторых людей может воспринимать профилин не как еду, а, скорее, как вредное вещество, в результате чего происходит иммунная реакция.

12. Аллергия на кунжут довольно распространена в таких странах, как Израиль и Австралия. Аллергическую реакцию могут вызвать семена кунжута, кунжутное масло и тахини (соус).

11. Салициловая кислота (салицилат) — это химическое вещество растительного происхождения, которое является основой для многих лекарственных препаратов, таких как аспирин и другие противовоспалительные препараты.
Салициловая кислота также содержится в некоторых овощах и фруктах, и ещё используется в качестве добавки для обработанных продуктов и некоторых косметических средств. Аллергическая реакция на салицилат может варьироваться от небольшой заложенности носа и сыпи до симптомов астмы или анафилактического шока.

10. Аллергия на ракообразных является одной из наиболее распространённых среди детей и взрослых, и отличается от аллергии на рыбу. Она может быть на омаров, крабов и креветок. В США, например, в службы экстренной медицинской помощи с аллергией на ракообразных обращается больше людей, чем с любой другой.

9. Укусы насекомых всегда неприятны, независимо от того, есть ли у человека на них аллергия или нет, потому что они все сопровождаются выбросом крошечного количества яда, на который реагирует организм каждого человека.
Однако аллергия на такие укусы может проявляться в виде жгучей боли, отёчности, зуда, высыпаний. В тяжёлой форме аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, проблем с дыханием, учащённого пульса, а иногда и анафилактического шока.

8. Аллергия на пшеницу — это не то же самое, что непереносимость клейковины (которая называется целиакия). Аллергия на пшеницу возникает в результате ответной реакции организма на белок в пшенице и продукты, содержащие пшеницу.
Обычно этим страдают дети, и часто с возрастом это проходит. К счастью, существует много других продуктов на выбор, таких как рисовая, кокосовая или миндальная мука, которые являются прекрасной альтернативой для маленьких животиков, которым пшеничная мука противопоказана.

7. По некоторым оценкам, почти 3% маленьких детей страдают от аллергии на молоко. Когда-то считалось, что с возрастом это проходит, однако недавно проведённые исследования показали, что это не так. Реакция варьируется от расстройства желудка до кровавого стула и анафилактического шока.

6. Аллергия на животных — это, на самом деле, аллергическая реакция на белки в слюне и сальных железах животного, и этот вид аллергии может развиваться годами.
В зависимости от тяжести аллергии, некоторые люди по-прежнему могут держать дома кошек или собак при условии старательного соблюдения чистоты в доме и чистоплотности домашних животных. Другие, к сожалению, не могут находиться с животными даже в одной комнате.

5. Когда тараканы приходят в гости, они оставляют после себя не только вопли тех, кто их обнаруживает, но и свои слюни, фекалии и сбрасываемую шкурку. У некоторых людей на них возникает аллергическая реакция, потому что до этого тараканы были недостаточно ужасны.

4. Латекс производится из сока каучукового дерева и может вызвать очень серьёзную реакцию у тех, у кого на него аллергия. Наиболее распространённые способы войти в контакт с латексом — медицинские перчатки и презервативы, но, к счастью, многие медицинские учреждения переходят на нитриловые перчатки, которые являются синтетическим латексом и не несут в себе риск аллергической реакции.

3. Плесень — это маленькие грибки со спорами, которые летают по воздуху до тех пор, пока не смогут зацепиться и начать расти где-нибудь, где тепло и влажно, например, в ванной или на стенах дома, пострадавшего от воды. Существуют особые виды плесени, которая растёт на опавших листьях на улице, поэтому людям с аллергией на плесень нужно рассмотреть возможность ношения маски, убирая листья.

2. Пылевые клещи — это микроскопические клещи, которые являются главной причиной аллергии на пыль. Они питаются такими вещами, как кусочки мёртвой человеческой кожи, которые могут составлять до 80% всей пыли в некоторых домах.
Пылевые клещи чрезвычайно крошечные, поэтому их можно вдохнуть, или они могут попасть в глаза, и организм человека отреагирует на них почти так же, как на пыльцу растений. Конечно, чем грязнее в домах, тем больше в них пылевых клещей, однако ни один дом не является полностью свободным от них, так что не стоит стыдиться.

1. Пыльца — это мужская пылевидная репродуктивная часть растения. Мужские растения выпускают пыльцу в воздух, затем она оседает на женский цветок, и появляется новое семя. Однако «выброс в воздух» порции этой любовной истории означает, что многие люди её вдыхают, после чего запускается процесс аллергической реакции.

Аллергены продукты могут быть как самостоятельными, так и входить в состав различных соусов, специй, приправ, печенья. Аллергию вызывают не только не сами продукты, но и красители и консерванты, которые в них содержатся. Согласно статистике, все больше людей страдают аллергией на какие-либо продукты питания. наиболее часто подвержены дети, это самый распространенный вид , однако и у взрослых она встречается довольно часто.

Продукты-аллергены

Пищевые аллергены, вызывающие аллергические реакции различного рода, принято делить на три вида по степени активности — высокая, средняя и слабая:

  • высокую степень аллергенности имеют следующие продукты: какао и шоколад, коровье молоко, яйца, красные и желтые ягоды и фрукты (малина, клубника, цитрусовые), мед, кофе, виноград, горчица, грибы, орехи, морковь, помидоры, сельдерей, ананас;
  • аллергенность средней степени присуща рису, абрикосам, персикам, зеленому перцу, мясу индейки, свинине, чернике, свекле, бобовым;
  • в список продуктов с низкой степенью аллергенности входят кабачки, салат, чернослив, бананы, патиссоны, баранина и конина, арбуз, белая смородина, зелень (петрушка, укроп), белые и желтые сорта черешни и слив.

Довольно большое количество пищевых отравлений у детей приходится именно на коровье молоко, белок которого является провокатором аллергии. Очень много детских смесей изготовлено именно на его основе, по этой причине то или иное питание неокрепший организм ребенка может просто не воспринимать. Особенно это касается детей с очень высокой склонностью к аллергическим реакциям, у остальных же данный продукт обычно аллергии не вызывает.

В последнее время производители детского питания стараются заменить коровье молоко более безопасными компонентами, которые не вызывают аллергии. Но все же, если есть возможность кормить ребенка грудным молоком, рекомендуется делать это как можно дольше, поскольку материнское молоко отлично укрепляет иммунитет малыша и никогда не вызовет аллергической реакции. Однако кормящие мамы также должны придерживаться особой диеты и на протяжении всего периода кормления грудью с осторожностью начинать прием новых продуктов, поскольку все, что употребляет в пищу мама, поступает ребенку.

Как уже было сказано, пищевая аллергия чаще всего встречается у детей. Основными ее проявлениями являются следующие:

  • высыпания на коже, которые часто сопровождаются зудом, шелушением и покраснением;
  • колики и срыгивания у грудничков;
  • нарушения стула (диарея, в некоторых случаях — запор);
  • нередко все вышеперечисленные симптомы сопровождаются сильными болями в животе, такими же, как при пищевом отравлении;
  • появление различного вида отеков;
  • могут возникнуть нарушения дыхательной системы, начиная от аллергического ринита и заканчивая бронхиальной астмой;
  • в некоторых случаях может появиться насморк;
  • воспалительный процесс в области рта и глотки.

У детей, которые склонны к аллергии, в слизистой оболочке пищеварительного тракта недостаточное количество защитных антител. Для того, чтобы избежать аллергической реакции на какой-либо продукт, следует исключить его из детского рациона. Если ребенок находится в младенческом возрасте, то каждый новый продукт следует вводить с особой осторожностью и внимательно наблюдать за реакцией малыша. В случае высыпаний или изменения стула следует немедленно отказаться от продукта — давать его вновь можно только по прошествии месяца. В неделю в рацион ребенка следует вводить не более одного вида нового продукта, и начинать необходимо с небольших порций.

Для того, чтобы правильно диагностировать и назначить нужное лечение, врачу-аллергологу необходимо точно определить аллерген, для этого он должен учесть целый ряд факторов: наследственную предрасположенность, режим и рацион питания малыша.

На протяжении шести месяцев мама должна вести так называемый пищевой дневник ребенка, в котором следует указывать то, как малыш реагирует на тот или иной продукт.

В случае появления кожных высыпаний или других симптомов необходимо все очень подробно описать, не забывая ставить дату и время. Также проводится ряд дополнительных анализов. Для самых маленьких детей врач-аллерголог должен подобрать специальную лечебную смесь, которая исключит возможность возникновения рецидива аллергической реакции.

В последнее время все чаще встречается смешанный вид аллергии, когда присутствует не только пищевая, но и аллергия на пыльцу, шерсть или пыль. Это обусловлено тем, что в организме наблюдается нехватка иммуноглобулина, который поддерживает иммунитет ребенка.

Люди, имеющие в семье человека, у которого есть аллергия, также находятся в опасности. Профилактика для них является одним из ключей к здоровью. Контроль рациона и внимательность к реакции организма на данный продукт помогут избежать неприятных последствий аллергии. Кто в зоне риска? И можно ли обойтись без тех продуктов, которые вызывают у вас аллергию?

Аллергия: общие сведения

Существует мнение специалистов, что любой продукт может вызвать аллергию. Однако в наше время существует длинный список продуктов, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции у людей. Аллергены можно разделить на группы. Существует пищевая, химическая, растительная и бытовые аллергии.

Список самых распространенных пищевых аллергенов

1. Молоко коровье.

Так как в наше время существует большое количество продуктов, содержащих в себе лактозу, это значит, что все эти продукты находятся под запретом у большого количества взрослых и детей. Эта аллергия самая распространенная в современном мире, и обусловлена она генетической предрасположенностью. Этот вид аллергии может проявлять себя по-разному у каждого. Но если следовать рекомендациям врача, то можно если не вылечиться, то снизить вред этого продукта на организм.

Арахис — вкусный, полезный и доступный в каждом уголке Земли. Это орех, который является одним из самых мощных аллергенов. Он может вызвать сильнейшую реакцию организма с летальным исходом. Люди, имеющие такой вид аллергии, обязаны внимательно читать этикетки продуктов и аккуратно заказывать и покупать себе еду в массовых заведениях.

Что безумно вкусно для одних, то яд для других. Морепродукты также являются аллергенами, которые постоянно надо ограничивать, так как последствия могут быть плачевными.

Все эти продукты, перечисленные выше, являются самыми распространенными и известными человеку аллергенами.

Список аллергенности продуктов

Когда люди ходят в магазин за продуктами, у каждого есть предпочтения в еде. В основном это мучные продукты, молочные, мясо и рыба, овощи и фрукты. Список аллергенов в пищевой промышленности следующий.

Ниже предоставлена таблица, по которой можно сравнить вред этих продуктов для человека, у которого есть аллергия. Список пищевых аллергенов:

Продукты из пшеницы и ржи

Продукты Сильные аллергены Средние аллергены Слабые аллергены
Мучные продукты Гречка, рис, овес Пшено, перловка
Молочные продукты Творог, сыр, сливки, сливочное масло Простокваша, кефир
Мясо Мясной бульон Курица, говядина Мясо кролика, индейка, конина
Морские продукты Морская рыба, икра, креветки, омары, мидии Белая речная рыба
Овощи Морковь, помидоры, красный сладкий перец Картофель, свекла Огурцы, брокколи, кабачки
Фрукты Цитрусовые фрукты, киви, ананасы, гранат, хурма Бананы, абрикосы, персики Зеленые яблоки и груши

Детские аллергии

Рассмотрим у детей. Разве существует разница между аллергией, которая проявляется у взрослых и детей?

В детском возрасте, когда организм еще не окреп, множество внешних факторов влияют на здоровье малыша. И постепенно переходя во взрослую жизнь, необходимо следить, что кушает ребенок. Ведь здоровье детей часто зависит от образа жизни родителей.

В детстве аллергия проходит более болезненно. Однако если вовремя распознать этот недуг и следовать рекомендациям врача, можно облегчить симптомы аллергии или вовсе избавится от нее.

Яйца, шоколад, мед, копчёности — одни из самых распространенных пищевых аллергенов у детей, и далеко не конец списка аллергенов в пищевой промышленности по ТР ТС.

Другие виды аллергенов

Белок — наиболее часто встречающийся пищевой аллерген для организма. У многих есть Они слабо переносятся организмом, однако белок яйца переваривается еще хуже, чем желток.

В длинном списке продуктов, которые могут вызвать симптомы аллергии, есть и любимые детьми овощи, фрукты и ягоды. Некоторые продукты, такие как малина, человек потребляет вместе с косточками, в то время как персики употребляются без них. В этом случае аллергия на персики возникает сравнительно реже, чем на малину, так как косточки плохо переносятся нашим организмом.

Еще одной из главных причин появления аллергии и непереносимости некоторых продуктов являются грибки, которые могут использоваться для их приготовления. Кефир, простокваша, сыры, квас — примеры таких продуктов, которые могут содержать в себе данный список пищевых аллергенов по ТР ТС. Ограничение этих продуктов и других, содержащих такие же аллергены, поможет устранить развитие данного недуга.
Антибиотики грибкового происхождения также являются сильными возбудителями, с которыми необходимо быть особенно внимательными. После первых же симптомов аллергии употребление лекарства необходимо остановить и обратиться за советом к своему лечащему врачу. Он назначит другой препарат, который не будет вызывать такой реакции организма.

Не только вышеперечисленные продукты могут вызвать аллергию. Все химические добавки, которые используются во время его приготовления, также могут вызвать аллергическую реакцию. Рекомендуется всегда читать этикетку продукта и узнавать, есть ли там элементы, которые вам не подходят.

Заметки человека, страдающего аллергией

Одной из составляющих пищевой непереносимости является проявление аллергии на конкретные продукты питания. Способствуют этому процессы иммунной системы организма. Аллергические реакции могут стать причиной появления экстренных состояний, таких как: бронхиальная непроходимость острой формы, анафилактический шок, аллергические васкулиты и другие ситуации. Также они могут быть рецидивом для болезней других органов человека.

Соответствующая диета

Диета — необходимость, если у вас есть пищевая непереносимость какого-либо компонента. Она предусматривает ограничение употребления пищи, которая содержит в себе гистамин. Из-за этого маленьким детям до 1,5 лет запрещено давать яйца, рыбу, бобы, орехи, коровье молоко.

В то же время взрослые тоже должны понимать всю опасность употребления опасных для своего здоровья продуктов питания. Необходимо отказаться от той еды, которая содержит в себе гистамин, пищевые добавки. Кроме этого, для взрослых рекомендуется перестать употреблять алкоголь.

Диету против аллергии необходимо соблюдать от 3-х недель до 2-х месяцев. Люди, которые не знают точно, на какой именно продукт у них имеется аллергия, должны вести дневник своего пищевого поведения. После такого эксперимента необходимо провести анализ, который с большой вероятностью поможет определить главные причины аллергии.

В течение 10 дней после начала данной диеты должны прийти первые видимые изменения. Внимательное отношение к своему питанию и здоровью — залог долгой и счастливой жизни.

Аллергия давно приняла масштабы всемирного бедствия, и одна из главных опасностей здесь кроется в том, что данная проблема является очень индивидуальной. На сегодняшний день известны десятки возбудителей аллергических реакций, которые можно условно объединить в несколько основных групп (пищевые, бытовые, химические, растительные и пр.)

Кратко рассмотрим список наиболее распространенных аллергенов.

Лекарственные средства

Мы недаром начинаем «топ» аллергенов, получивших самое широкое распространение, именно с лекарственных препаратов – аллергия на лекарства считается наиболее опасной, поскольку именно в этом случае имеется самая большая вероятность быстрого развития анафилактического (аллергического) шока и летального исхода.

По статистике, основные симптомы лекарственной аллергии (отечность, крапивница, резкое повышение температуры тела, затруднение дыхания, насморк) встречается примерно у 10-15% пациентов. В число самых опасных аллергенов медикаментозной группы входят антибиотики и анальгетики. Нередко к развитию аллергических реакций приводит обычный аспирин.

Растительная пыльца

Реакция организма на цветочную, древесную и травяную пыльцу – серьезная проблема, не понаслышке знакомая многим аллергикам – обычно речь здесь идет о так называемой сезонной аллергии. Основными симптомами сенной лихорадки или поллиноза, вызываемого пыльцой растений, являются чихание и мучительный насморк, закупорка носовых каналов, затруднение дыхания, развитие конъюнктивита и зуд.

Пожалуй, наибольшая проблема аллергиков, остро реагирующих на растительную пыльцу, заключается в том, что сезоны цветения «неблагоприятных» растений в наших широтах продолжаются на протяжении практически всего теплого времени года, плавно перетекая из одного в другой.

Цитрусовые

Цитрусовые — довольно распространенный аллерген

Еще один распространенный аллерген, действие которого испытывают на себе как дети, так и взрослые. При этом существует как вполне реальная и, к слову, очень опасная аллергия на мандарины, апельсины и грейпфруты (маленькая долька мандарина при этом может вызвать сильнейший аллергический шок), так и обычная пищевая непереносимость – так называемая псевдоаллергия на цитрусовые.

Пищевые аллергены

В число наиболее распространенных пищевых аллергенов, доставляющих немало проблем пациентам-аллергикам, можно включить молоко (точнее, белок, содержащийся в коровьем молоке), злаки и, конечно же, орехи – печально известный лидер большинства мировых рейтингов пищевых аллергенов. Наиболее «неблагонадежным» в этом плане считается арахис, способный вызывать весьма тяжелые аллергические реакции. Что касается злаков, то здесь особое внимание стоит обратить на рожь и пшеницу (реже в роли возбудителей пищевой аллергии выступают кукуруза и овес).

Животные

В данном случае основными факторами риска являются шерсть, пух, перья, экскременты, а также особые протеины сальных желез, содержащиеся на коже и в слюне животных. Печально то, что аллергические реакции могут возникать при контакте как с дикими и сельскохозяйственными животными и птицей (овцы, лошади, куры и пр.), так и с любимыми домашними питомцами. Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки, реже к негативным последствиям приводит общение с хомяками, морскими свинками и домашними попугайчиками.

Пылевой клещ

Каждая хозяйка отлично знает о том, что даже в самом безупречно чистом на первый взгляд доме обитает огромное множество видов пылевых клещей, способных досаждать обитателям такого жилища разнообразными аллергическими реакциями. Чаще всего пылевая аллергия выражается в виде таких симптомов, как кожный зуд, насморк, отек носового прохода и чихание. Полностью избавить собственный дом от пыли невозможно, однако предпринимать регулярные попытки в виде влажной уборки с использованием специальных средств – необходимо.

Пчелы

Безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью

Еще одно чрезвычайно опасное явление – аллергия на пчелиный яд. На первый взгляд безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью, резкому падению артериального давления – в данном случае, как это ни прискорбно, речь идет об анафилактическом шоке, который может привести к смерти.

Именно острый аллергический шок от укуса пчелы может стать причиной летального исхода, которому предшествуют асфиксия (удушье) с последующим сердечно-сосудистым коллапсом. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что людям, страдающим подобными видами аллергии, не место на пасеке.

Тараканы

В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых.

Несмотря на все утверждения о том, что тараканы бесследно исчезли из наших домов, можно засвидетельствовать, что это не так. Эти досаждающие многим из нас насекомые продолжают атаковать человека, принося с собой не только бытовые и эстетические проблемы, но и весьма опасные аллергические реакции. В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых. Считается, что наиболее подвержены подобным аллергическим реакциям маленькие дети, что уже само по себе является веской причиной для того, чтобы срочно избавиться от этих нежеланных усатых гостей вашего дома.

Латекс

Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще всего возникает при использовании одноразовых резиновых медицинских перчаток, презервативов, воздушных шаров и других изделий из латекса. Обычно здесь имеют место такие симптомы, как зуд кожных покровов, слизистой оболочки и носа; насморк, чихание, затруднение дыхания вследствие отека носоглотки. В редких случаях возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и сыпь, от которой довольно сложно избавиться.

Плесень

Опасность, которую таит в себе обычная плесень, давно перестала быть тайной. В последнее время данная проблема получила довольно широкую огласку, и далеко не в последнюю очередь — благодаря тому факту, что плесневые грибы являются опасным аллергеном, способным вызывать непредсказуемую реакцию человеческого организма. Если с недавних пор у вас или ваших домочадцев наблюдаются явные признаки аллергии, возможно, стоит задуматься о том, что в доме «завелась» коварная плесень.

Аллергические реакции характеризуются тем, что возникают на самые обычные вещества и продукты. Первое столкновение организма с аллергенами называется сенсибилизацией. После неё организм приобретает повышенную чувствительность к аллергену. Сильные аллергены – вещества и продукты питания, вызывающие самые серьезные реакции организма, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Как возникает аллергия

Аллергия может возникать на базе гуморального или клеточного иммунного ответа. По механизму развития различают несколько основных её типов.

Анафилактическая аллергия. Комплексы антигенов и антител прикрепляется к клеткам-мишеням, базофилам, а также тучным клеткам, вызывая их сенсибилизацию. Повторное проникновение аллергена приводит в быстрому выделению медиаторов аллергии и развитию у пациента шокового состояния;

Цитотоксическая аллергия. Характеризуется тем, что в ответ на повторный контакт с аллергеном в организме начинается цитолиз – гибель собственных клеток;

Иммунокомплексная аллергия. Развитие её сопровождается активизацией комплемента.

Клеточная. Основана на формировании клеточного иммунного ответа при помощи Т-киллеров. Характеризуется образованием замедленной сверхчувствительности, характерной для инфекционных аллергий.

Перечень самых сильных аллергенов.

Сила аллергических реакций на химические вещества и пищевые продукты может сильно отличаться у жителей разных стран. Это связано с особенностями диеты, генетической структурой человеческих популяций, а также других, менее изученных факторов. Для нашего региона наиболее сильными аллергенами можно считать следующие:

Рыба. Основной причиной аллергии на рыбу являются белки, входящие в её состав. Это могут мышечные протеины, а также белки икры. Характерным признаком являются высыпания на лице и вестах сгиба конечностей. Данный вид аллергии часто передается по наследству и очень трудно корректируется;

Арахис. Данный аллерген у чувствительных к нему людей способен вызывать отек Квинке. Белки арахиса оказывают сильное сенсибилизирующее воздействие на человеческий организм. Чаще всего болезнь начинается в детском возрасте и сопровождает человека всю жизнь, практически не поддаваясь лекарственной коррекции. Характерными симптомами являются высыпания на коже, жжение, снижение аппетита и проблемы со сном;

Молоко. Причиной аллергии являются альбумины – молочные белки, а также лактоза – молочный сахар, который не расщепляется многими людьми в силу ферментнативной недостаточности. Наиболее часто встречается у детей в возрасте до 3 лет. Может развиваться еще в период внутриутробного развития, то есть часто является врожденной и не позволяет ребенку нормально усваивать материнское молоко. Наиболее распространены среди африканских народов (частота 95%). Вероятность появления аллергии на коровье молоко существенно снижена у детей, которые продолжительное время вскармливались грудью. В случае аллергии на молоко животного происхождения его заменяют овсяным, рисовым, соевым, кокосовым или миндальным;

Морепродукты. Аллергия на них часто начинается ещё в детском возрасте и проявляется в виде дискомфортного покалывания во рту, зудом, тошнотой, появлением высыпаний;

Яйца. Несмотря на то, что чаще всего аллергическую реакцию вызывают куриные яйца, она может возникать и на яйца другой птицы, в том числе и перепелиные. Возникает она в результате сенсибилизации организма альбуминами куриных яиц, 6 из которых – сильные аллергены. Встретиться с белками куриных яиц можно не только в самих яйцах, но и в некоторых вакцинах, где они играют роль стабилизаторов. Попадание такой вакцины внутрь сенсибилизированного пациента может обернуться для него анафилактическим шоком. Обычно же аллергия на яйца характеризуется такими симптомами, как ринит, диспепсия, снижение артериального давления. Приступы могут возникнуть не только при употреблении в пищу яиц, но и от макаронных изделий, сурими, майонеза, щербета или мороженого.

Сильные аллергены — продукты, которые лучше полностью исключить из рациона чувствительных к ним людей. Если детская аллергия не прошла до 5-6 летнего возраста или возникла у взрослого человека, она вряд ли пройдет самостоятельно. Не следует надеяться на современные антигистаминные средства и периодически пробовать любимые блюда – это может закончиться трагично.

Самые популярные виды аллергии в 2020 году

Разные виды аллергии наблюдаются почти у половины людей, проживающих в крупных городах. Распространенность этого заболевания среди жителей сел намного меньше. Но это – зарегистрированные данные, основанные на обращениях пациентов к докторам.

По прогнозам медиков, аллергиков в мире намного больше – просто у некоторых аллергические реакции слабые, не причиняют серьезного дискомфорта, поэтому люди не обращаются за медицинской помощью.

Первые описания такого заболевания встречаются еще в трудах древних лекарей 5 столетия до нашей эры. Тогда аллергией болели крайне редко.

В последние десятилетия количество пациентов постоянно растет. Причин тому несколько: ослабленный иммунитет, рост количества токсических веществ, которые используются повсеместно, тяга к стерильности и минимальной патогенной нагрузке на иммунитет.

В итоге он становится слишком «мнительным» и видит врага в привычных и повседневных веществах – даже тех, которые не представляют потенциальной опасности.

Что такое аллергия и почему она возникает?

Это индивидуальная чувствительность человеческого организма, точнее – его иммунной системы к определенному веществу-раздражителю. Иммунитет воспринимает это вещество как серьезную угрозу.

В норме иммунитет «отслеживает» бактерии, вирусы и другие патогены, попадающие в организм, чтобы вовремя их нейтрализовать или уничтожить, не допустив заболевания.

Аллергия — «ложная тревога» иммунитета, которая основана на ошибочном восприятии вещества-аллергена. Сталкиваясь с раздражителем, он воспринимает определенное вещество как патоген, и реагирует выбросом гистамина. Сам гистамин провоцирует появления признаков, свойственных аллергии. Характер самих симптомов зависит от типа аллергена, места его попадания и степени индивидуальной чувствительности.

Причина аллергии — вовсе не повышенная бдительность иммунитета, а сбой в его работе. Этот сбой может вызвать один-единственный фактор или их совокупность:

  1. Ослабление иммунной системы, которое возникает при наличии хронических заболеваний, глистных инвазий.
  2. Наследственность. Если какая-либо аллергия, даже слабо выраженная, есть у одного родителя, это дает 30% вероятности того, что это заболевание проявится у малыша. Если у обоих родителей в той или иной степени имеются проявления этого недуга, вероятность того, что ребенок родится аллергиком, возрастает почти до 70%.
  3. Генетический сбой, в результате которого иммунная система работает некорректно.
  4. Нарушение состава микрофлоры кишечника.
  5. Формирование иммунитета в условиях повышенной чистоты. Не сталкиваясь с патогенами, он «тренируется» на окружающих веществах.
  6. Контакт с большим количеством «химии», в результате чего организм любое новое вещество воспринимает как потенциальную угрозу.

Аллергеном (веществом, на которое развивается нетипичная реакция) может быть все что угодно: от домашней пыли до продуктов питания и даже медикаментов.

Большинство аллергенов имеют белковую природу (содержат белковые компоненты либо образуют аминокислоты, попадая в организм человека). Но некоторые никак не связаны с аминокислотами: солнечный свет (одна из частых причин дерматита), вода, низкие температуры.

Наиболее распространенными аллергенами являются:

  • пыльца растений;
  • пыль и ее компоненты;
  • споры грибов;
  • медикаменты;
  • пищевые продукты;
  • фрагменты слюны домашних животных.

Аллергия бывает врожденной или приобретенной.

Как развивается аллергическая реакция?

Часто пациенты удивляются, что уже не раз контактировали с аллергеном, и все было хорошо, но внезапно развилась аллергия. Симптомы ее появляются не сразу: только тогда, когда организм уже столкнулся с аллергеном и «запомнил» механизм реакции на него.

Аллергическую реакцию можно разделить на 3 этапа:

  1. Сенсибилизация. Это первый контакт организма с аллергеном, когда реакция еще не вырабатывается, но иммунная система начинает воспринимать вещество как потенциально опасное.
  2. При втором столкновении с аллергеном организм уже начинает реагировать на него. Тучные клетки, которые являются важной составляющей иммунитета, повреждаются. В кровь выделяется гистамин, который провоцирует отечность слизистых, расширение сосудов и другие изменения в организме.
  3. На этом этапе аллергия становится заметной, проявляются ее симптомы – кожные, респираторные. В этот период организму пациента требуется дополнительная медикаментозная помощь, чтобы остановить прогрессирование атипичной реакции.

Развитие аллергической реакции к содержанию ↑

Симптомы и признаки аллергии

Проявление признаков заболевания зависит от пути попадания раздражителя в организм аллергика и от самого вещества. Те, которые попадают с вдыхаемым воздухом, обычно вызывают респираторные симптомы (связанные с органами дыхания).

Продукты питания могут вызывать как расстройство пищеварения, так и респираторную или кожную аллергию.

Симптомы аллергии:

  1. Отечность и раздражение, неинфекционное воспаление слизистой носа, затрудненное носовое дыхание, выделение большого количества слизи – аллергический ринит.
  2. Чихание. От обычного простудного отличается частотой: человек с аллергией может чихнуть 10 и более раз подряд.
  3. Кашель – также многократный, сухой.
  4. Одышка, затрудненное дыхание, ощущение сдавленности в груди.
  5. Покраснение кожи, появление сыпи, кожный зуд. Может быть локальным или распространяться по всему телу.
  6. Покраснение и отечность слизистых глаза, слезотечение.
  7. Отечность губ, языка, гортани. Эти симптомы являются наиболее опасными, поскольку могут быть предвестниками анафилактического шока.
  8. Тошнота, боль в животе, рвота и диарея. Аллергия на пищу нередко вызывает воспаление слизистой желудка и кишечника.
  9. Анафилактический шок — реакция всего организма, системный сбой, который может привести к гибели человека буквально за несколько минут. Купировать его можно только с помощью экстренной инъекции антигистаминных препаратов быстрого действия.

Для анафилактического шока характерны:

  • сильная отечность гортани, ротовой полости, языка;
  • затрудненное дыхание, глотание и речь;
  • наличие сыпи на любом участке кожи;
  • нарушение сердечного ритма;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • слабость и головокружение;
  • потеря сознания;
  • удушье.

Признаки анафилаксии могут появляться все в комплексе или частично – зависит от типа аллергена и его количества.

Нужно действовать быстро, чтобы не создавать угрозы для жизни пациента. Такую аллергию часто вызывают орехи, морепродукты, некоторые аэрозольные аллергены химического происхождения.

Типы аллергических реакций

Их существует четыре:

  1. Анафилактический тип, или немедленная реакция. Эта аллергия развивается в считанные минут после столкновения с аллергеном. У детей прогрессирует быстрее — из-за повышенной активности и «придирчивости» нестабильной иммунной системы. Развивается при вдыхании воздуха с аллергенами. Наиболее яркие проявления – астма, ринит, крапивница, анафилактический шок. Этот тип реакции связан с выработкой большого объема гистамина, который вызывает резкое расширение сосудов, сокращение мышц, отек слизистой и выработку больших объемов слизи с целью защитить организм от повторного вторжения раздражителя.
  2. Цитолитический, при котором организм запускает процесс разрушения и уничтожения собственных клеток. Такую аллергию часто вызывают лекарства, особенно сильнодействующие. Виды аллергии: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гемолитическая болезнь новорожденных.
  3. Иммунокомплексный появляется через несколько часов после взаимодействия с аллергеном. Иммуноглобулины, связанные с частицами самого аллергена, накапливаются на внутренних стенках сосудов, затрудняя ток крови и вызывая их воспаление. В результате развивается дерматит, аллергический конъюнктивит, ревматоидный артрит, волчанка, иммунокомплексный гломерулонефрит.
  4. Поздняя гиперсенсибилизация. В отличие от предыдущих типов, в образовании этой реакции принимают участие клетки-лимфоциты. Сама реакция наступает через сутки после попадания в организм аллергена. В этом случае веществом-раздражителем могут быть сторонние вещества и те, которые образовались в организме после контакта с аллергеном. К этой группе относятся различные дерматиты, аллергическое воспаление слизистой носа, ринит, астма.

Типы аллергических реакций к содержанию ↑

Виды аллергии

Одни проявляются при контакте с минимальным количеством аллергена, для развития других требуется большой объем раздражителя. Аллергия на шоколад, цитрусовые и алкоголь проявляется при употреблении больших объемов продукта за раз.

А несколько граммов не вызывают никакой видимой реакции. Если же у пациента аллергия на орехи, особенно на арахис, аллергия проявляется даже при употреблении продуктов с микроскопическими дозами аллергена.

Идиосинкратические, или псевдоаллергические реакции возникают на те аллергены, которые не воздействуют на саму иммунную систему. К таким относятся аллергия на солнце, воздух, высокие или низкие температуры.

Описание наиболее частых видов аллергии представлено в таблице.

Вид аллергии Раздражитель, который провоцирует развитие аллергии Признаки и проявления аллергии
Кожная Продукты химической промышленности, медикаменты, некоторые продукты и пыльца растений Сухость и растрескивание кожи, сыпь, волдыри, покраснение участков вожжи, зуд, крапивница
Респираторная Пыльца растений, домашняя пыль и ее фрагменты, аэрозольные химические вещества Отек слизистых носа и горла, насморк, чихание, кашель
Пищевая Продукты питания, чаще всего – белковые, фрукты, ягоды, сахар, алкоголь Отек языка и гортани, расстройства пищеварения – рвота и диарея, боль и спазмы в животе, судороги, слабость
Аллергия на укусы насекомых Слюна и яды насекомых – пчел, ос, комаров, шершней, муравьев, клопов Головокружение, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отечность и зуд в месте укуса, снижение давления
Инфекционная. Она часто возникает на фоне острого инфекционного процесса в организме. Патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, кишечные паразиты Слабость, астматические проявления, иногда возникает кожная или респираторная реакция
Аллергия на ультрафиолет Солнечный свет Сыпь, образование волдырей, красные пятна на коже, сильный зуд, сухость эпидермиса

Виды аллергических высыпаний на коже к содержанию ↑

Аллергия на человека: такое возможно?

Часто у людей возникают признаки аллергии при контакте с другим человеком – родственником, партнером, коллегой. Многие интересуются, может ли быть аллергия на человека, или это просто самовнушение?

Аллергия на человека может быть.

Точнее, аллергеном в этом случае выступают:

  1. Духи, дезодоранты и косметика, часто с сильным ароматом, которой пользовался другой человек.
  2. Частички кожи и волос.
  3. Биологические жидкости.
  4. Фрагменты слюны домашнего животного на одежде.

Аллергия на сперму – одна из частых причин несовместимости между партнерами и супругами. Она может провоцировать различные неприятные ощущения у женщины – от легкого зуда и покраснения слизистых до сильной крапивницы и даже анафилаксии. Аллергия на сперму также является одной из причин бесплодия.

Аллергия может проявляться при взаимодействии со слюной другого человека (при поцелуях, пользовании одной посудой) или кожей. Такие формы аллергии довольно редки, но они существуют.

Частые аллергены

Аллергия — болезнь, которую вылечить нельзя. Однако можно позаботиться о себе таким образом, чтобы ее проявления были минимальными или чтобы их не было вообще. Чтобы делать это эффективно, нужно знать, что чаще всего вызывает сенсибилизацию. Помогут нам диагностические исследования, а также знания о том, что является потенциальной угрозой.

Продукты-аллергены

Аллергеном может быть все что угодно. Бывает, что в его роли выступают компоненты, которые кажутся практически безопасными, например, яблоки или морковь. Но чаще всего аллергия возникает в результате употребления нижеперечисленных продуктов:

  1. Коровье молоко, точнее, его белок. От этого типа аллергии страдают обычно маленькие дети. К счастью, подавляющее большинство ее перерастают. Стоит отметить, что коровье молоко вредно и людям пожилого возраста.
  1. Часто мы имеем дело с непереносимостью молочного сахара, то есть лактозы. Люди, страдающие от этого недуга, не могут употреблять неферментированных молочных продуктов. Но совершенно безопасны для них йогурт, кефир, творог, пахта и т. д.
  1. Куриное яйцо – гораздо чаще, чем желток, сенсибилизирует белок. Если такая аллергия появилась в детстве, высока вероятность того, что ребенок ее перерастет. Приготовление, замораживание, запекание не уменьшают аллергических свойств яиц.
  1. Рыба и морепродукты — к этому виду аллергии следует быть очень внимательными, потому что он может вызывать сильные реакции, в том числе анафилактический шок (характеризуется резким падением давления и потерей сознания). Причем реакцию может вызвать даже небольшое количество аллергена.

    Рыба и морепродукты могут вызывать очень сильную аллергию вплоть до анафилактического шока!

    Аллергия на шерсть животного (кролика, овцы) часто означает аллергию и на мясо. Будьте внимательны!

    Арахис — один из самых опасных пищевых аллергенов.

    Кроме того, очень часто сенсибилизирует какао, шоколад, грибы, горчица.

    Коварная перекрестная аллергия

    Аллергены — органические или неорганические вещества, способные вызывать . Аллергенами бывают как простые химические вещества, так и сложные органические соединения — белковые, белково-полисахаридные, белково-липидные комплексы либо соединения белка с веществами неорганической природы (химические, лекарственные, особенно ).

    Список аллергенов огромен. Их разделяют их на экзогенные, то есть попадающие из внешней среды, и эндогенные, возникающие в самом организме.

    Экзогенные аллергены многообразны. Среди них выделяют: инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые) и неинфекционные. Последние подразделяются на пищевые, бытовые, эпидермальные, химические и лекарственные, пыльцевые.

    Список аллергенов инфекционного происхождения

    Инфекционные аллергены вызывают аллергию замедленного и немедленного типа. Среди них важна астма бактериальной этиологии. Аллергенные свойства различных бактерий неодинаковы. Наибольшим сенсибилизирующим действием обладают аллергены из малопатогенных сапрофитных видов микробов (стрептококк, энтерококк, нейссерия, стафилококк золотистый, стафилококк белый). Ссапрофитные микробы, длительно находясь в дыхательных путях, не вызывают выраженной иммунологической защиты и проявляют сенсибилизирующее действие, на фоне которого и развивается аллергия. Как показали исследования, наиболее часто повышенная чувствительность была отмечена к аллергенам из Neisseria perflava. Аллергенные свойства аллергена из N. perflava изучены еще недостаточно.

    Другой список аллергенов составляют микоаллергены, то есть аллергены из различных грибов. Выраженными свойствами вызывать аллергию обладают трихофитон, эпидермофитон. В последние годы ряд авторов отмечают сенсибилизацию спорами различных грибов — пенициллами, аспергиллами, мукорами, дрожжевыми. Довольно часто причиной таких аллергозаболеваний, как астмоидный бронхит, бронхиальная астма, являются непатогенные грибы, сапрофиты, споры которых встречаются в жилых помещениях. Споры аллергенных грибов встречаются в домашней пыли, а также в пыли производственных помещений.

    Третий список аллергенов, которые можно отнести к инфекционным, составляют аллергены вирусов. Часто после перенесенного гриппа возникают различные аллергозы (крапивница, высыпания), в частности, заболевание гриппом и некоторые простудные состояния часто предшествуют астматическому бронхиту.

    Неинфекционные аллергены

    Среди них выделяет несколько подгрупп: растительные, животные, бытовые, пищевые, химические, в том числе лекарственные.

    Список аллергенов растительного происхождения

    Одним из основных растительных аллергенов есть пыльца растений: тимофеевки, мятлика, ежи сборной, овсяницы, амброзии.

    Очень активна свежая пыльца, попадая на слизистые оболочки, пыльца набухает, оболочка пыльцевого зерна лопает, его белки всасываются в кровь, сенсибилизируют организм. Пыльца деревьев не так активна, чем пыльца сорных растений, злаковых.

    Список аллергенов животного происхождения

    Выраженными аллергосвойствами обладают клетки разных животных. Иногда причиной аллергий бывает контакт с вещества из списка аллергенов животных (ковры, подушки, меховые изделия, шкуры животных, шерстяные ткани), либо с животными (собаки, кошки, лошади, морские свинки, кролики, комнатные птицы).

    Выраженные аллергенные свойства присущи насекомым. Этот вид аллергенов усиленно изучается в последние годы. Известны аллергии в виде анафилактического шока от укуса насекомых. Довольно часто встречаются астма и бронхиты на заводах по выведению шелкопряда, в шелкопрядильных цехах, особенно в период обработки коконов.

    Сильно выраженными аллергическими свойствами обладают клещи, особенно Dermatofagoides pteronissimus. Предложены разные способы выявления и культивирования клещей, а также способы приготовления из них аллергена.

    Они широко распространены и очень разнообразны. Аллергенные свойства пыли зависят от наличия в ней остатков веществ животного, растительного, микробного происхождения. Различают пыль бытовую, библиотечную и производственную. В домашней пыли довольно часто встречаются клещи.

    Имеется много пищевых продуктов, способных вызывать развитие аллергических реакций. Так, в молоке содержатся белки, обладающие аллергенными свойствами — а-лактопротеин, фракции казеина, особенно бета-лактоглобулин.

    Одним из сильных пищевых аллергенов является белок куриных яиц.

    Возможна аллергия к злакам и изделиям из злаковых, в том числе к хлебу, чаще белому, к различным фруктам, ягодам, орехам, рыбе, некоторым видам мяса.

    Список аллергенов лекарств и химических веществ

    Это обширная группа веществ, вызывающих различные аллергические реакции. Большинство из них не есть полноценными антигенами, но гаптенами. Будучи введенными в организм, низкомолекулярные химические вещества образуют белковые комплексы с собственными белками сыворотки крови и тканей. Это свидетельствует о способности каждого лекарства и химического препарата вызвать аллергические реакции. Клинические наблюдения подтверждают это положение.

    Сейчас еще до конца не выяснено, с белками каких тканей соединяются химические вещества. Известно только, что пенициллин соединяется с альбуминами сыворотки крови.

    В настоящее время установлено, что лекарства вызывают аллергию различной степени выраженности. Это обусловлено молекулярным строением, способностью связываться с белками организма.

    Иногда гаптенами выступают не сами антибиотики или лекарства, а продукты их метаболизма. Из пенициллина при превращении его в организме выделяется пенициллоидная кислота, способная соединяться с альбумином крови человека. Сульфаниламиды также не имеют аллергенных свойств, но приобретают их после ряда превращений в организме.

    Как видно из изложенного, списки аллергенов, вызывающие формирование аллергии, очень многообразны. Их воздействие на организм способствует развитию сенсибилизации, характер которой зависит от вида аллергена, дозы и способа его введения, наследственной предрасположенности.

    Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

    Аллергия давно приняла масштабы всемирного бедствия, и одна из главных опасностей здесь кроется в том, что данная проблема является очень индивидуальной. На сегодняшний день известны десятки возбудителей аллергических реакций, которые можно условно объединить в несколько основных групп (пищевые, бытовые, химические, растительные и пр.)

    Кратко рассмотрим список наиболее распространенных аллергенов.

    Лекарственные средства

    Мы недаром начинаем «топ» аллергенов, получивших самое широкое распространение, именно с лекарственных препаратов – аллергия на лекарства считается наиболее опасной, поскольку именно в этом случае имеется самая большая вероятность быстрого развития анафилактического (аллергического) шока и летального исхода.

    По статистике, основные симптомы лекарственной аллергии (отечность, крапивница, резкое повышение температуры тела, затруднение дыхания, насморк) встречается примерно у 10-15% пациентов. В число самых опасных аллергенов медикаментозной группы входят антибиотики и анальгетики. Нередко к развитию аллергических реакций приводит обычный аспирин.

    Растительная пыльца

    Реакция организма на цветочную, древесную и травяную пыльцу – серьезная проблема, не понаслышке знакомая многим аллергикам – обычно речь здесь идет о так называемой сезонной аллергии. Основными симптомами сенной лихорадки или поллиноза, вызываемого пыльцой растений, являются чихание и мучительный насморк, закупорка носовых каналов, затруднение дыхания, развитие конъюнктивита и зуд.

    Пожалуй, наибольшая проблема аллергиков, остро реагирующих на растительную пыльцу, заключается в том, что сезоны цветения «неблагоприятных» растений в наших широтах продолжаются на протяжении практически всего теплого времени года, плавно перетекая из одного в другой.

    Цитрусовые

    Цитрусовые — довольно распространенный аллерген

    Еще один распространенный аллерген, действие которого испытывают на себе как дети, так и взрослые. При этом существует как вполне реальная и, к слову, очень опасная аллергия на мандарины, апельсины и грейпфруты (маленькая долька мандарина при этом может вызвать сильнейший аллергический шок), так и обычная пищевая непереносимость – так называемая псевдоаллергия на цитрусовые.

    Пищевые аллергены

    В число наиболее распространенных пищевых аллергенов, доставляющих немало проблем пациентам-аллергикам, можно включить молоко (точнее, белок, содержащийся в коровьем молоке), злаки и, конечно же, орехи – печально известный лидер большинства мировых рейтингов пищевых аллергенов. Наиболее «неблагонадежным» в этом плане считается арахис, способный вызывать весьма тяжелые аллергические реакции. Что касается злаков, то здесь особое внимание стоит обратить на рожь и пшеницу (реже в роли возбудителей пищевой аллергии выступают кукуруза и овес).

    Животные

    В данном случае основными факторами риска являются шерсть, пух, перья, экскременты, а также особые протеины сальных желез, содержащиеся на коже и в слюне животных. Печально то, что аллергические реакции могут возникать при контакте как с дикими и сельскохозяйственными животными и птицей (овцы, лошади, куры и пр.), так и с любимыми домашними питомцами. Обычно наиболее опасны для заядлых аллергиков собаки и кошки, реже к негативным последствиям приводит общение с хомяками, морскими свинками и домашними попугайчиками.

    Пылевой клещ

    Каждая хозяйка отлично знает о том, что даже в самом безупречно чистом на первый взгляд доме обитает огромное множество видов пылевых клещей, способных досаждать обитателям такого жилища разнообразными аллергическими реакциями. Чаще всего пылевая аллергия выражается в виде таких симптомов, как кожный зуд, насморк, отек носового прохода и чихание. Полностью избавить собственный дом от пыли невозможно, однако предпринимать регулярные попытки в виде влажной уборки с использованием специальных средств – необходимо.

    Пчелы

    Безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью

    Еще одно чрезвычайно опасное явление – аллергия на пчелиный яд. На первый взгляд безобидный укус одной-единственной пчелы способен привести к потере сознания, судорогам, удушью, резкому падению артериального давления – в данном случае, как это ни прискорбно, речь идет об анафилактическом шоке, который может привести к смерти.

    Именно острый аллергический шок от укуса пчелы может стать причиной летального исхода, которому предшествуют асфиксия (удушье) с последующим сердечно-сосудистым коллапсом. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что людям, страдающим подобными видами аллергии, не место на пасеке.

    Тараканы

    В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых.

    Несмотря на все утверждения о том, что тараканы бесследно исчезли из наших домов, можно засвидетельствовать, что это не так. Эти досаждающие многим из нас насекомые продолжают атаковать человека, принося с собой не только бытовые и эстетические проблемы, но и весьма опасные аллергические реакции. В роли основного аллергена для человека обычно выступают экскременты и части тел мертвых насекомых. Считается, что наиболее подвержены подобным аллергическим реакциям маленькие дети, что уже само по себе является веской причиной для того, чтобы срочно избавиться от этих нежеланных усатых гостей вашего дома.

    Латекс

    Аллергия на латекс – одна из наиболее актуальных новых проблем человечества, появившаяся в последние годы. Чаще всего возникает при использовании одноразовых резиновых медицинских перчаток, презервативов, воздушных шаров и других изделий из латекса. Обычно здесь имеют место такие симптомы, как зуд кожных покровов, слизистой оболочки и носа; насморк, чихание, затруднение дыхания вследствие отека носоглотки. В редких случаях возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и сыпь, от которой довольно сложно избавиться.

    Плесень

    Опасность, которую таит в себе обычная плесень, давно перестала быть тайной. В последнее время данная проблема получила довольно широкую огласку, и далеко не в последнюю очередь — благодаря тому факту, что плесневые грибы являются опасным аллергеном, способным вызывать непредсказуемую реакцию человеческого организма. Если с недавних пор у вас или ваших домочадцев наблюдаются явные признаки аллергии, возможно, стоит задуматься о том, что в доме «завелась» коварная плесень.

    Отрицательную реакцию на пищу медики фиксируют у пациентов разного возраста. Большинство взрослых, страдающих от непереносимости определённых продуктов, отметили начало заболевания в детстве. Именно в раннем возрасте, пока организм малыша ещё слаб, проявляются первые признаки негативные реакций.

    Важно знать, какие наименования врачи определяют, как аллергены пищевые. Список продуктов, опасных для пациентов с повышенной чувствительностью организма, поможет родителям составить правильное меню для питания ребёнка. Взрослым также пригодится перечень наименований, усиливающих риск отрицательных реакций.

    Причины возникновения

    Непереносимость определённых компонентов часто заложена на генетическом уровне, например, . При тяжёлой форме заболевания организм ребёнка бурно реагирует не только на употребление овсяной каши или печенья, но и на продукты, где обнаружены лишь следы глютена. Даже котлеты в панировке или вафельные батончики опасны для аллергиков с этой формой заболевания.

    При непереносимости коровьего молока детям нужны безлактозные . Аллергикам нельзя употреблять не только цельное молоко, но и сливки, сметану, любые продукты, где присутствует лактоза.

    Факторы, усиливающие риск аллергических реакций на пищу:

    • дисбактериоз;
    • понижение иммунитета после тяжёлого заболевания, частых стрессов, приёма антибиотиков;
    • неправильное питание, избыток высокоаллергенных продуктов в рационе;
    • введение прикорма раньше положенного срока;
    • во время беременности будущая мама употребляла продукты с высокой аллергенностью;
    • нарушение работы органов пищеварительного тракта.

    Основные аллергены

    Каждый человек по-своему реагирует на употребление определённых продуктов: даже наименования с высокой аллергенностью при отсутствии повышенной чувствительности организма не взывают отрицательных реакций. У пациентов с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии при действии провоцирующих факторов, наоборот, ответ организма даже на пару долек апельсина или одно яйцо бывает острым, с ярко-выраженной симптоматикой.

    • Орехи (особенно, арахис, фундук).
    • Молочные продукты: цельное молоко.
    • Мёд и продукты пчеловодства: прополис, пыльца.
    • Какао, шоколад, конфеты, торты, пирожные, содержащие масло какао.
    • Цитрусовые: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
    • Крупы с глютеном: овёс, рожь, пшеница.
    • Сыры. Аллергикам не подходят твёрдые и полутвёрдые сорта, плавленные сырки также вызывают негативную реакцию организма.
    • Мясо. Жирная свинина, крепкий мясной бульон, менее опасна для аллергиков говядина.
    • Морепродукты: моллюски, мидии, лангусты, омары, кальмары.
    • Продукты в заводской упаковке: концентраты, полуфабрикаты, консервы, готовый майонез, соусы в упаковке.
    • Наименования с синтетическими компонентами: продукты с искусственными ароматизаторами, красителями, вредными эмульгаторами, подсластителями.
    • Икра морских и речных рыб.
    • Овощи: томаты, свёкла, морковь, красный салатный перец.
    • Фрукты: красные яблоки, реже абрикосы.
    • Экзотические фрукты: киви, хурма, банан, гранат.
    • Ягоды: малина, земляника, клубника, чёрная смородина.
    • Яйца. Наибольшую аллергенность проявляют компоненты куриных яиц. Гусиные, перепелиные и утиные яйца реже провоцируют негативную реакцию.
    • Бахчевые культуры: дыни.
    • Прочие наименования: грибы всех видов, горчица.

    Обратите внимание! Медики выделяют две группы продуктов с высокой аллергенностью. Классификация основана на пищевой ценности, возможности замены другими наименованиями.

    Первая группа

    Продукты, от которых легко отказаться без ущерба для здоровья. Отсутствие в рационе детей дыни, орехов, грибов, шоколада, морепродуктов не вызывает опасных осложнений и задержек развития. Полезные компоненты, содержащиеся в высокоаллергенных продуктах, легко получить при употреблении безопасных наименований.

    Вторая

    Высокая питательная ценность, богатый набор полезных витаминов и микроэлементов не позволяет удалить продукт из рациона. Яйца и молоко попадают в эту группу.

    При непереносимости белка коровьего молока придётся полностью отказаться от употребления всех наименований, содержащих опасный компонент. При лёгкой и умеренной реакции врачи допускают употребление минимального объёма молока, но перед употреблением его нужно прокипятить 10-15 минут.

    Та же ситуация с яйцами:

    • обязательна варка на протяжении получаса;
    • замена куриных яиц перепелиным продуктом, с меньшим риском аллергических реакций;
    • употребление только желтка: белок, содержащий альбумин, после проникновения в организм, вызывает усиленную выработку иммуноглобулина, что приводит к отрицательному ответу, острым кожным реакциям.

    Диагностика

    Определить пищевой аллерген достаточно сложно. При правильном рационе, включающем десятки наименований, не всегда легко понять, после употребления какого продукты возникли высыпания на коже, отёчность и зуд.

    • в одних случаях, при высокой сенсибилизации организма реакция бывает острой, негативные признаки проявляются спустя полчаса — час после употребления шоколада, цитрусовых, мёда либо иных видов пищи;
    • в других случаях, аллерген накапливается на протяжении двух-трёх суток, реакция замедленного типа озадачивает пациентов, не понимающих, почему на коже появились волдыри, ткани слегка опухли, тело зудит.

    Для определения неподходящих продуктов понадобится помощь аллерголога. Врач проведёт кожные тесты, по реакции на малые дозы раздражителя выяснит, какие виды пищи вызывают негативный ответ организма. Перед кожными пробами не желательно принимать , чтобы не смазать картину. Кожные пробы не делают детям до 3 лет. Для точной диагностики вида раздражителя применяют другой, более прогрессивный и безопасный метод. О нём речь пойдёт в следующем разделе.

    Пищевая панель аллергенов

    Для определения неподходящей пищи применяют способ, при котором пациент не контактирует с раздражителями, микроповреждений кожного покрова нет. Для медики берут кровь из вены, сравнивают наличие антител со специальной панелью (списком) аллергенов.

    • исследование подходит маленьким детям, беременным;
    • сохраняется целостность кожных покровов, нет даже мельчайших царапин;
    • перед проведением анализа достаточно не есть определённый период (не более 7-8 часов), таблетки от аллергии не принимать 8-10 часов перед забором крови (надолго препараты отменять не обязательно);
    • панель аллергенов содержит основные виды раздражителей, часто вызывающих негативные реакции у взрослых и детей;
    • по желанию пациента врач проведёт дополнительные исследования реакции на специфические пищевые раздражители, не входящие в основной перечень.

    Пищевая панель аллергенов: список опасных продуктов:

    • Ягоды. Клубника, чёрная смородина, малина, ежевика. Аллергические реакции после употребления ароматных даров природы часто возникают у детей: сложно удержаться и съесть всего пару клубничек. Многие малыши и дошкольники поглощают ягоды горстями, что нередко вызывает опасные виды пищевой аллергии: или гигантскую .
    • Орехи. Часто отрицательные реакции провоцирует арахис, миндаль, фундук. При подтверждении родители должны внимательно изучать состав батончиков, тортов, конфет: даже минимальное количество орехов вызывает появление красноты, волдырей, сыпи, кожного зуда.
    • Молочные продукты. При подтверждении этого вида аллергии придётся исключить либо заметно ограничить потребление не только цельного молока, но и кефира, творога, сметаны. Важно знать, что непереносимость лактозы — один из распространённых видов аллергии.
    • Шоколад. Запрещены все виды шоколадных изделий, десерты, батончики, торты, напитки, содержащие порошок какао-бобов. Родители должны знать, что до трёх лет педиатры и аллергологи не рекомендуют давать шоколад детям: нарушение правила усиливает сенсибилизацию организма, создаёт избыточную нагрузку на печень, провоцирует . Зачастую родители сами виноваты, что у малыша появился после неумеренного употребления сладостей, шоколадок, батончиков и конфет.
    • Цитрусовые. Сочные фрукты часто провоцируют негативный ответ организма не только у детей, но и у взрослых. В большинстве случаев развивается псевдоаллергия — реакция на большое количество «солнечных плодов», съеденных пациентом за один день. Опасна для беременных: возможны негативные последствия для плода.
    • Яйца. Более высокую аллергенность проявляет белок: в этой части содержится альбумин, под влиянием которого резко повышается уровень иммуноглобулинов, следует активная отрицательная реакция на раздражитель. Желток менее опасен для аллергиков, но также есть случаи негативного ответа на эту часть яйца. К
      При куриный продукт придётся заменить перепелиными яйцами в минимальном количестве.
    • Бобовые. Сильная отёчность либо волдыри при непереносимости гороха, фасоли, сои проявляется реже, основной признак — расстройство пищеварения, диарея, вздутие, повышенное газообразование. У некоторых пациентов появляется краснота на теле, развивается .
    • Пищевые добавки. К сожалению, многие готовые наименования на полках супермаркетов содержат несколько видов ароматизаторов, эмульгаторов, красителей, стабилизаторов, других синтетических компонентов. Подтверждение реакции на пищевые добавки накладывает запрет на готовые майонезы, соусы, концентраты, сладкую газировку, батончики, мороженое, консервы, соки из пакетов, другие схожие наименования в заводской упаковке.

    При отрицательной реакции на пищу на фоне генетической предрасположенности важно помнить о тяжёлых последствиях запущенных форм заболеваний. Список аллергенов полезен не только для пациентов со сверхчувствительностью организма, но и для здоровых людей: для профилактики негативной симптоматики.

    Не стоит забывать, что избыточное употребление продуктов из «чёрного списка» нередко провоцирует бурную отрицательную реакцию: отёчность, сыпь и волдыри на коже, гиперемию, расстройства в работе пищеварительного тракта, проблемы с артериальным давлением. При подозрении на иммунный ответ либо ложную реакцию нужны анализы с применением пищевой панели аллергенов.

    Как распознать пищевой аллерген и определить причину аллергии? Полезные рекомендации специалиста в следующем ролике:

    Неадекватный ответ на контакт организма с безвредными веществами, находящимися в воздухе, пище, предметах называется аллергией. Большинство людей при этом на эти вещества реагируют нормально.

    Список основных аллергенов:

    • Пыльцевые аллергены.
    • Клещи (акариды) в домашней пыли.
    • Грибковые аллергены ().
    • Животные.
    • Насекомые (их укусы).

    Попадает в организм и вызывает конъюнктивит, ринит, чихание, зуд. Возникает поллиноз (в народе – сенная лихорадка). В пыльце содержатся протеины — это, и есть аллерген в организме.Пыльцевая аллергия явление сезонное и зависит от вида растений и периода их цветения (апрель – октябрь).

    Перечень растений (в период цветения) аллергенов довольно внушителен:

    • , орешник, дуб, платан, клён.
    • Пырей, тимофеевка, рожь, кукуруза, лисохвост, ежа.
    • , полынь, лебеда.

    Аллергию на пыль в доме вызывают клещи (акариды). Обитают клещи в мягкой мебели, постельном белье, подушках. Уменьшив число клещей, приступы аллергии сводятся к минимуму.

    Плесневые грибки размножаются спорами легко переносимые воздушным путём (дуновением ветра). Человек вдыхает воздух насыщенный спорами и это вызывают аллергию. Микроскопические размеры спор от 2 до 10 микрон свободно проникают через маски и фильтры.

    Продукты питания таят в себе угрозу для аллергиков. Основные пищевые аллергены (более 90% случаев аллергии):

    • Арахис.
    • Молочные продукты.
    • Соевые продукты.
    • Рыбные продукты.
    • и ракообразные.
    • Пшеница.

    Не следует путать пищевую непереносимость (недостаток ферментов) на определённые продукты пищевую аллергию. Продукты аллергены иногда выявить сложно – реакция наступает через некоторое время, а не мгновенно как в начале приёма пищи. Установив продукты-аллергены исключите их из своего рациона. Продукты могут вызвать и перекрёстные реакции на пыльцевые и грибковые аллергены.

    Основные аллергенные продукты

    Любимые домашние питомцы нередко являются причиной возникновения аллергических осложнений. Шерсть, перья, слюна, перхоть, моча животных могут содержать аллергены. При контакте с кожей человека или вдыхании провоцируется болезненная реакция. Поэтому аллергикам этого типа не стоит заводить кошек, хомячка, попугайчика и прочую живность.

    Медикаментозная аллергия может быть вызвана любым современным препаратом.

    Лекарственной аллергией страдает около 5% людей. Проявления различны, это:

    • Спазмы бронх.
    • Лихорадка.
    • Гепатит.
    • Крапивница.
    • Сыпь кореподобная.
    • Сывороточная болезнь.

    В 80% случаев аллергических реакций лежит применение лактамных антибиотиков, ацетилсалициловая кислота и другие противовоспалительные лекарства (нестероидные).

    Аллергены в лекарственных средствах

    • Стиральный порошок, чистящие средства, растворители, косметика и другая химическая продукция нередко приводят к воспалениям кожи, раздражают органы дыхания и т. д.
    • Укусы насекомых и для обыкновенного человека неприятны, а для аллергиков такие укусы могут даже закончиться летальным исходом. Пчёлы, осы, муравьи, шмели для аллергика источник повышенной опасности.

    Насморк у ребенка от аллергена пыльцы

    Основные на первом году жизни находятся в продуктах питания. По мере роста сюда может добавиться и аллергия на пыльцу растений, химические препараты, пыль (клещей), животных.

    Лекарственная аллергия также не обходит стороной и детей. Интоксикацию ребёнок может получить ещё в утробе матери. Детская аллергия требует от родителей повышенного внимания и создания безопасных условий для ребёнка.

    Аллергия коварна и многолика, маскируется под симптомы различных заболеваний. Аллергеном в наше время может быть всё что угодно и этот диапазон постоянно расширяется. Принимайте меры, чтобы аллергия не подорвала здоровье.

    Частые аллергены. Наблюдения аллергика: какие продукты могут вызвать аллергию? Другие ингаляционные аллергены

    Продукты, провоцирующие аллергию – не уникальный медицинский случай. Они делятся на три ключевые группы в зависимости от активности аллергенов в них:

    • Продукты, имеющие аллергены высокой активности;
    • Продукты с аллергенами средней активности;
    • Продукты с аллергенами низкой активности.

    К первой группе относят шоколад, мед, молоко (не только коровье, но и козье), яйца и мясо курицы, арахис, орехи, морепродукты и рыбу, ананасы, клубнику или землянику, смородину, персимон (хурму), дыню, цитрусовые.

    Во вторую группу входит рис, кукуруза, гречка, горох, фасоль, картофель, свекла, репа, помидоры, абрикосы, персики, нектарины, клюква, шиповник.

    Пищевые аллергены третьей группы – легкое мясо (свинина, крольчатина, баранина, индейка, конина), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста (белокочанная, кольраби, цветная), петрушка, укроп, яблоки, груши, черешни.

    Действие аллергенов на организм

    Определить аллергию на пищу бывает сложно, так как съеденное блюдо чаще всего имеет массу ингредиентов. Кроме того, аллергия возникает не на какой-то определенный продукт, а на химические добавки в нем, которые щедро использует современная пищевая промышленность. Всегда следует читать этикетку на приобретаемых продуктах: красители, эмульгаторы и прочие химические добавки являются сильнейшими аллергенами.

    Аллергены в детском организме

    Более 50% случаев пищевой аллергии развивается в детском возрасте. Причиной развития такого типа у детей является злоупотребление женщиной во время беременности продуктами с высокой аллергенной активностью: молочные продукты, рыба, цитрусовые.

    Усугубляет проблему пищевой аллергии у детей и неправильное питание матери в период грудного вскармливания и ранний перевод ребенка на искусственное питание.

    Диагностика и выявление аллергена у ребенка не отличается от подобной диагностики у взрослого: клинические анализы крови на наличие антител к тому или иному аллергену, кожные пробы и ведение пищевого дневника родителей и ребенка.

    Симптомы

    1. Кожные высыпания, волдыри, покраснения, зуд, отеки;
    2. Конъюнктивит, отеки век, зуд, покраснение, сильная слезоточивость;
    3. Затрудненный вдох, бронхоспазм, одышка, удушье, зуд в носу, насморк;
    4. Рвота, жидкий стул, вздутие, боли в области живота, нарушение вкусовых ощущений;
    5. Спутанность сознания, обмороки, головокружение;
    6. Самые страшные признаки пищевой аллергии, при которых показана немедленная госпитализация – это отек Квинке и анафилактический шок.

    Определение аллергии

    Сложность в определении, на какой продукт случилась аллергическая реакция, заключается в том, что симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько дней после употребления аллергена.

    Если проявления аллергии случились сразу после еды, тогда продукт-аллерген определить легче. Однако часто происходит реакция и сразу на несколько аллергенов.

    В таком случае для распознавания опасного продукта помогает ведение пищевого дневника. Следует записывать время приема пищи, состав пищи и ощущения после ее приема. Именно такой журнал поможет наглядно увидеть и устранить из рациона ненужные продукты.

    Клинические анализы

    Когда причину нежелательных реакций организма не удается установить самостоятельно, нужно направиться к врачу – аллергологу. Этот специалист, в свою очередь, должен назначить анализы на пищевые аллергены.

    Кровь в диагностике аллергии

    Анализ крови на пищевые аллергены основывается на определении наличия антител на тот или иной продукт. Такой тип диагностики наиболее предпочтителен, так как не имеет противопоказаний к его проведению, кровь из вены берут у беременных, у детей, даже у грудничков.

    Ценность такого анализа заключается в возможности определения наличия специфических антител в крови и исключения, тем самым других заболеваний. Повышенное количество таких антител свидетельствует, что выявленные симптомы – это именно аллергия.

    Врач опрашивает больного, определяет вероятность аллергии на те или иные продукты (чаще всего учитывается недельный рацион и особое внимание уделяется продуктам с аллергенами высокой активности). После чего лабораторными тестами определяется конкретный тип аллергена.

    Провокационная диагностика

    Данный метод диагностирования аллергии заключается в том, что пациент натощак выпивает капсулу с небольшим количеством предполагаемого аллергена. Недостатками этого метода является, во-первых, необходимость точного определения конкретного продукта, вызвавшего реакцию, до клинического подтверждения, подобный тест предположение только подтверждает.

    Во-вторых, за 14 дней до теста необходимо соблюдать диету, исключающую предполагаемый аллерген. Также нельзя принимать никакие антигистаминные препараты. В-третьих, такая провокация может вызвать тяжелые аллергические реакции, поэтому проводить подобную диагностику нужно под наблюдением медицинских работников .

    Если в течение суток реакция не последовала, то через 24 часа дозу удваивают и так до предельного максимума 8000 мг аллергена. Если реакция не наступает вовсе, то продукт считается таким, что не вызывает аллергию у пациента.

    Кожные тесты

    Кожный тест, как анализ на пищевые аллергены, важен при диагностике истинной аллергии. Но существуют и такие формы протекания аллергических реакций, которые подобным тестированием не выявляются. Помимо прочего, велика вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

    Результаты диагностирования

    После получения результатов лабораторных исследований аллерголог, как правило, дает рекомендации по питанию и составляет список разрешенных продуктов и продуктов, которые категорически нужно исключить.

    Это единственный действенный метод лечения пищевой аллергии, особенно если раздражителями являются продукты, легко заменяемые другими (шоколад, кофе, клубника, мед заменяют сахаром, чаем и разрешенными фруктами).

    Что делать, если аллергия на незаменимый в рационе продукт? В таком случае говорят об аллергенспецифической иммунотерапии. Данный метод заключается во введении в организм аллергика постоянно увеличивающихся доз аллергена. Метод специфический и до конца не изучен, имеет ряд противопоказаний. При выборе такого лечения, следует выяснить все за и против у специалиста.

    Аллергия на продукты питания относится к одному из видов пищевой непереносимости. В основе ее возникновения лежат иммунологические механизмы, которые до сегодняшнего дня так и не распознаны. Именно продукты аллергены оказывают большое влияние на возникновение и дальнейшее развитие всех заболеваний, носящих аллергическую предрасположенность. Они могут быть причиной возникновения следующих острых состояний: анафилактический шок, тяжелые формы бронхиальной непроходимости, . Также они поддерживают хронические и рецидивирующие поражения ЛОР-органов, почек, ЖКТ, нервной и сердечнососудистой системы.

    Виды пищевых продуктов в зависимости от степени аллергической активности

    Какие продукты вызывают аллергию? Продукты, вызывающие аллергию, в зависимости от развития патологической реакции, делятся на такие группы:

    1. Группа пищевых аллергенов высокой аллергической активности. Она может быть вызвана такими продуктами, как коровье молоко, яйца, рыба, орехи. Также эту группу пополняют многие фрукты и ягоды: цитрусовые, малина, ананасы, клубника, земляника, черная смородина, виноград, дыня и похожие на них продукты.
    2. Группа пищевых аллергенов средней активности аллергена. К ним относят: абрикосы, персик, картофель и горох, рис и клюква, кукуруза, зеленый перец.
    3. Группа пищевых аллергенов слабой аллергической активности. Это: репа и патиссоны, кабачки, бананы, миндаль, яблоко, крыжовник, арбуз, конина и баранина. Также к ним можно отнести индейку, нежирную свинину, кролика.

    Молочные аллергены

    Аллергическая реакция, вызванная молочными продуктами, встречается достаточно часто у детей. Особенно это относится к коровьему молоку. У 90 % детей аллергия наступает после приема именно такого молока. Ведь многочисленные молочные смеси имеют в своем составе коровье молоко. Белки такого молока, соединяясь со слабым иммунитетом ребенка, с большей вероятностью вызывает аллергическую реакцию. У детей, кроме этого, ферментные системы организма не могут принимать значительное количество посторенних веществ. В итоге белки не расщепляются до аминокислот, а крупные фрагменты отправляются в кровеносное русло, где и вызывают аллергию.

    Поэтому можно встретит производителей детского питания, которые изготовляют смеси, не содержащие коровье молоко. Их следует давать детям, у которых существует риск возникновения аллергии.

    Отсюда, следует понимать, что грудное вскармливание малыша необходимо продлить максимально надолго. Материнское молоко не только не вызывают аллергию, но и способствует полноценному формированию иммунитета.

    Как проявляется аллергия на молоко? Как правило, первой реагирует кожа. На ней возникают очаги сыпи, именно пузырьки, волдыри. У детей в грудном возрасте сыпь начинает возникать на щечках. Может наблюдаться опрелость в естественных складках.

    Рыба как аллерген

    Белок рыбы занимает вторую позицию в рейтинге «пищевые аллергены». Согласно исследовательским данным, аллергические реакции на рыбу наблюдаются у 98 % детей с пищевой аллергией. Кроме этого морские продукты аллергены не способствуют перерастанию невосприимчивости организма к ним, а в большинстве случаев, наоборот, вызывают повышенную чувствительность к представленным компонентам пищи.

    Около 10% людей страдают на непереносимость определенных сортов рыбы. Поэтому не все аллергологи так часто реагируют на обращения о таких пациентов. Кроме того рыбы не относятся к столь популярным продуктам питания среди населения.

    Прочие аллергены

    Очень часто аллергические реакции вызваны белками. Это связано с частой встречаемостью аллергии на яйца. Белок яйца переносится организмом значительно хуже, чем желток. По этой причине в рационе ребенка нельзя вводить яйцо в раннем возрасте, что нельзя сказать про белки.

    Овощи и фрукты также продукты аллергены, вызывающие неприятные симптомы аллергии. Ведь многие плоды люди употребляют с семенами. К примеру, малина очень плохо переносится организмом, а персики аллергия возникает крайне рано. Это связано с тем, что косточку персика люди не употребляют.

    Причина высокой частоты пищевой непереносимости определенных продуктов может заключаться в грибках, которые используют в процессе их приготовления. Продукты аллергены, относящиеся к данной группе, включают в себя: кефир, некоторые виды сыров, квас. Для устранения развития данной аллергии следует ограничиться в употреблении сыров, продуктов с приправами, пшеничного и ржаного хлеба на дрожжах.

    Кроме этого аллергия на продукты питания может образоваться по причине приема антибиотиков грибкового происхождения.

    Достаточно часто аллергия может возникнуть не из-за продукта, а добавок, которые используются в процессе его приготовления. Красители, искусственные волокна, консерванты – все представленные компоненты чужды нашему организму и с легкостью могут вызывать аллергическую реакцию. Пациент же будет полагать, пищевые аллергены служат основной продукта.

    Соблюдение диеты

    При пищевой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая предусматривает исключения из рациона пищи, богатой на гистамин, или способствующей его удалению из клеток организма. Детям в возрасте от 0 до 1,5 лет нельзя употреблять куриные яйца, морепродукты, рыбу, бобовые, пшено, арахис, орехи, разведенное и цельное коровье молоко.

    Взрослым запрещается употреблять алкогольные напитки (любые), копчености, копчености и другие продукты, содержащие в избытке гистамин, пищевые добавки, тирамин и биологически активные добавки.

    Гипоаллергенную диету необходимо соблюдать от 3-х недель до 2 месяцев. Больные, соблюдающие диету, должны иметь пищевой дневник, при анализе которого можно с большой вероятностью определить основные причины пищевой непереносимости.

    Если при соблюдении гипоаллергенной диеты положительный эффект не происходит в течение 10 дней, питание необходимо пересмотреть.

    Что же такое аллергия? Аллергия – это повышенная чувствительность к какому-либо совершенно обычному и безобидному веществу. Аллергены могут вызывать кашель, насморк, сыпь и другие неприятные симптомы, без которых бы жизнь была легче. В крайних случаях аллергия может быть и вовсе опасна для жизни.

    • – один из самых тяжёлых и сильных пищевых аллергенов. Аллергия возникает, когда организм отрицательно реагирует на контакт с орехами. Иммунная система вырабатывает вещества, которые и вызывают симптомы аллергии, чтобы побороть «вредоносный» белок, содержащийся в арахисе. Реакция может быть разнообразной – от лёгкой и незначительной, до тяжёлой. Арахисовая аллергия способна вызвать проблемы с дыханием. Наиболее часто встречающие симптомы – хрипы, кашель, диарея, тошнота, зуд, крапивница. В самых серьёзных случаях аллергия на арахис может вызвать анафилаксию. Арахис – сильный аллерген для детей, именно у них он встречается наиболее часто. Если у вас или у вашего ребёнка обнаружена аллергия на арахис, то следует избегать всех контактов с орехом.
    • – ещё один сильный аллерген. Опять же, наиболее часто аллергия на коровье молоко встречается у детей, чаще всего – у мальчиков. Но от этой аллергии не застрахованы и взрослые люди. В состав коровьего молока входят различные белковые молекулы (всего около двадцати), из-за которых и возникает аллергия. В большинстве случаев, если ребёнок страдал аллергией на коровье молок в детстве, то в будущем такая аллергия проходит, и он спокойно может пить молоко. В некоторых случаях аллергия на коровье молоко остаётся. Причиной этого может быть наследственность или же иммунные сдвиги. Аллергия на коровье молок может проявляться в качестве , также может быть вздутие, запоры, боли в животе и прочие неприятности. Также возможны насморк, отдышка, чихание и прочее. В случае аллергии у взрослых реакции могут быть более тяжёлые: удушье, перепады давления… Эта аллергия опасна ещё и тем, что коровье молок входит в состав многих популярных продуктов, и избежать случайных встреч с ним сложно.
    • Рыба и морепродукты – ещё одни продукты, вызывающие сильную аллергию. В некоторые люди не переносят только рыбу, или даже конкретные виды рыбы, а у некоторых аллергическая реакция проявляется на все морепродукты. И снова, причина аллергии кроется в молекулах белков. Организм не воспринимает их как питательные вещества, а наоборот, он считает, что это враги. А врагов следует уничтожать, что он и спешит сделать. Эта аллергия также чаще встречается у детей, но, в отличие от других, мала вероятность того, что с возрастом это пройдёт. Аллергия на рыбу и морепродукты переносится тяжело. Как правило, проявление аллергии сопровождается покалываниями в области рта, тошнотой, и появлением сыпи. Также часто могут появиться волдыри. Наиболее опасный симптом – анафилактический шок, при котором человек может потерять сознание или даже умереть.

    Основные аллергенные продукты

    Меры предосторожности

    Всем аллергикам стоит помнить о мерах предосторожности. Всегда следует проверять состав употребляемой пищи в целях предосторожности.

    Также не следует появляться в тех местах, где находятся аллергены.

    Как правило, реакцию может вызвать не конкретное употребление аллергены, но и вдыхание микрочастичек продукта.

    Не стоит забывать о том, что в сумочке всегда должны храниться необходимые лекарства, прописанные врачом. Кто знает, что может случиться.

    Ну и, конечно, помните о том, что даже с очень сильной аллергией можно жить полноценно, главное соблюдать все необходимые правила предосторожности.

    Отрицательную реакцию на пищу медики фиксируют у пациентов разного возраста. Большинство взрослых, страдающих от непереносимости определённых продуктов, отметили начало заболевания в детстве. Именно в раннем возрасте, пока организм малыша ещё слаб, проявляются первые признаки негативные реакций.

    Важно знать, какие наименования врачи определяют, как аллергены пищевые. Список продуктов, опасных для пациентов с повышенной чувствительностью организма, поможет родителям составить правильное меню для питания ребёнка. Взрослым также пригодится перечень наименований, усиливающих риск отрицательных реакций.

    Причины возникновения

    Непереносимость определённых компонентов часто заложена на генетическом уровне, например, аллергия на глютен. При тяжёлой форме заболевания организм ребёнка бурно реагирует не только на употребление овсяной каши или печенья, но и на продукты, где обнаружены лишь следы глютена. Даже котлеты в панировке или вафельные батончики опасны для аллергиков с этой формой заболевания.

    При непереносимости коровьего молока детям нужны безлактозные гипоаллергенные смеси. Аллергикам нельзя употреблять не только цельное молоко, но и сливки, сметану, любые продукты, где присутствует лактоза.

    Факторы, усиливающие риск аллергических реакций на пищу:

    • дисбактериоз;
    • понижение иммунитета после тяжёлого заболевания, частых стрессов, приёма антибиотиков;
    • неправильное питание, избыток высокоаллергенных продуктов в рационе;
    • введение прикорма раньше положенного срока;
    • во время беременности будущая мама употребляла продукты с высокой аллергенностью;
    • нарушение работы органов пищеварительного тракта.

    Основные аллергены

    Каждый человек по-своему реагирует на употребление определённых продуктов: даже наименования с высокой аллергенностью при отсутствии повышенной чувствительности организма не взывают отрицательных реакций. У пациентов с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии при действии провоцирующих факторов, наоборот, ответ организма даже на пару долек апельсина или одно яйцо бывает острым, с ярко-выраженной симптоматикой.

    Узнайте инструкцию по применению таблеток Эдем для облегчения симптомов аллергии.

    О симптомах и признаках атопической бронхиальной астмы у детей прочтите по этому адресу.

    • Орехи (особенно, арахис, фундук).
    • Молочные продукты: цельное молоко.
    • Мёд и продукты пчеловодства: прополис, пыльца.
    • Какао, шоколад, конфеты, торты, пирожные, содержащие масло какао.
    • Цитрусовые: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
    • Крупы с глютеном: овёс, рожь, пшеница.
    • Сыры. Аллергикам не подходят твёрдые и полутвёрдые сорта, плавленные сырки также вызывают негативную реакцию организма.
    • Мясо. Жирная свинина, крепкий мясной бульон, менее опасна для аллергиков говядина.
    • Морепродукты: моллюски, мидии, лангусты, омары, кальмары.
    • Продукты в заводской упаковке: концентраты, полуфабрикаты, консервы, готовый майонез, соусы в упаковке.
    • Наименования с синтетическими компонентами: продукты с искусственными ароматизаторами, красителями, вредными эмульгаторами, подсластителями.
    • Икра морских и речных рыб.
    • Овощи: томаты, свёкла, морковь, красный салатный перец.
    • Фрукты: красные яблоки, реже абрикосы.
    • Экзотические фрукты: киви, хурма, банан, гранат.
    • Ягоды: малина, земляника, клубника, чёрная смородина.
    • Яйца. Наибольшую аллергенность проявляют компоненты куриных яиц. Гусиные, перепелиные и утиные яйца реже провоцируют негативную реакцию.
    • Бахчевые культуры: дыни.
    • Прочие наименования: грибы всех видов, горчица.

    Первая группа

    Продукты, от которых легко отказаться без ущерба для здоровья. Отсутствие в рационе детей дыни, орехов, грибов, шоколада, морепродуктов не вызывает опасных осложнений и задержек развития. Полезные компоненты, содержащиеся в высокоаллергенных продуктах, легко получить при употреблении безопасных наименований.

    Вторая

    Высокая питательная ценность, богатый набор полезных витаминов и микроэлементов не позволяет удалить продукт из рациона. Яйца и молоко попадают в эту группу.

    При непереносимости белка коровьего молока придётся полностью отказаться от употребления всех наименований, содержащих опасный компонент. При лёгкой и умеренной реакции врачи допускают употребление минимального объёма молока, но перед употреблением его нужно прокипятить 10-15 минут.

    Та же ситуация с яйцами:

    • обязательна варка на протяжении получаса;
    • замена куриных яиц перепелиным продуктом, с меньшим риском аллергических реакций;
    • употребление только желтка: белок, содержащий альбумин, после проникновения в организм, вызывает усиленную выработку иммуноглобулина, что приводит к отрицательному ответу, острым кожным реакциям.

    Диагностика

    Определить пищевой аллерген достаточно сложно. При правильном рационе, включающем десятки наименований, не всегда легко понять, после употребления какого продукты возникли высыпания на коже, отёчность и зуд.

    • в одних случаях, при высокой сенсибилизации организма реакция бывает острой, негативные признаки проявляются спустя полчаса — час после употребления шоколада, цитрусовых, мёда либо иных видов пищи;
    • в других случаях, аллерген накапливается на протяжении двух-трёх суток, реакция замедленного типа озадачивает пациентов, не понимающих, почему на коже появились волдыри, ткани слегка опухли, тело зудит.

    Для определения неподходящих продуктов понадобится помощь аллерголога. Врач проведёт кожные тесты, по реакции на малые дозы раздражителя выяснит, какие виды пищи вызывают негативный ответ организма. Перед кожными пробами не желательно принимать антигистаминные препараты, чтобы не смазать картину. Кожные пробы не делают детям до 3 лет. Для точной диагностики вида раздражителя применяют другой, более прогрессивный и безопасный метод. О нём речь пойдёт в следующем разделе.

    И снова об аллергии или Истинные аллергены

    Каждый день мы сталкиваемся с непонятными реакциями организма на неизвестных «врагов»: то нос заложило и из него течёт, то сыпь какая-то, то зуд, то глаза покраснели. «Аллергия!» — уверенно заявляют «знающие» люди, а противоаллергические препараты скоро догонят по объёму продаж болеутоляющие и ферменты. И вот уже появляется «аллергия» на солнце, на водку (да-да, я и такое «встречала»!),табачный дым, а аллергией на клубнику и красные фрукты не пугают будущих и новоиспеченных мамочек разве что только самые ленивые педиатры.

    На самом деле, все подобные проявления могут быть вызваны разными причинами, и в медицине различают несколько понятий:

    — индивидуальная (в том числе и пищевая) пищевая непереносимость.

    Истинная аллергия (сенсибилизация; повышенная чувствительность; «allos, ergon» — другой способ реагирования; «sensibilis» — чувствительный) — повышенная реактивность организма на действие чужеродных веществ. Если проще — это необычная реакция организма на обычное вещество .

    Вид реакции, прежде всего, зависит от пути попадания аллергена в организм. Если это пища – проявления со стороны кожи (сыпь) и желудочно-кишечного такта (рвота, понос, боли в животе). Если это летучее вещество (пыльца, пыль), реакция проявляется со стороны глаз, носа, бронхов. Степень выраженности реакции может тоже отличаться – от сильной (вплоть до шока) до слабой (лёгкого зуда или чихания). Но что важно – если у человека истинная аллергия – появление реакции не зависит от дозы вещества!

    И стоит помнить, что истинная аллергия — это реакция организма на чужеродный БЕЛОК! А потому, истинной аллергии на солнце, водку или табачный дым быть не может!

    Врачи выделяют 8 истинных аллергенов. Более 90% всех случаев пищевой аллергии вызываются именно этими продуктами (перечислены в порядке убывания значимости):

    Морепродукты (в основном ракообразные)

    Истинную аллергию, в основе которой лежат иммунные механизмы, следует отличать от пищевой непереносимости вообще, к которой относят

    любые побочные реакции на пищу. Неаллергическая пищевая непереносимость может быть обусловлена недостаточностью пищеварительных ферментов (лактазы, сахаразы), псевдоаллергическими реакциями или иметь психогенный характер. Псевдоаллергические реакции обычно связаны с высвобождением гистамина из тучных клеток продуктами-гистаминолибераторами: земляникой, рыбой, цитрусовыми, сырой капустой, редисом. Псевдоаллергические реакции развиваются обычно после приема достаточного количества определенной продукта, в отличие от истинной аллергии, когда тяжелая реакция может возникнуть от минимальной дозы аллергена (например, анафилактическая реакция от запаха приготовляемой рыбы).

    При истинной аллергии больной обычно совсем не может употреблять в пищу определенный продукт.

    Распространенность пищевой аллергии составляет 0,3-7,5%. Хотя жалобы на пищевую аллергию встречаются очень часто, объективными тестами она подтверждается лишь в небольшой части случаев. Пищевая аллергия чаще встречается у детей (до 8% популяции), а у взрослых ее частота не превышает 1-2%.

    Ниже представлен список продуктов, которые наиболее часто дают псевдоаллергические реакции. Как видите, он достаточно большой, также стоит отметить, что один и тот же продукт (например, рыба, яйцо) может выступать и как аллерген и как псевдоаллерген.

    Продукты, провоцирующие гистамино- либераторные реакции

    Помидоры, белок, яйца, шпинат, клубника, шоколад, моллюски, соя, рыба, курица, ананас, специи, какао, алкоголь, пшеница, свинина, печень

    Орехи, помидоры (г), яйца, шпинат (г), баклажаны (г), клубника, бананы (г), шоколад, моллюски, рыба (г) (макрель, тунец (г), сельдь (г,т), треска, сыр (г,т), ревень, авокадо (г,т), перец, квашеная капуста, красное вино (г), пиво (г,т), консервированная пища (г), ветчина (г), цитрусовые (г,т)

    Бульоны, жареные и тушеные блюда из мяса и рыбы; мозг, почки, печень, шпинат, спаржа, брюссельская капуста, зрелый горох, фасоль, чечевица, кофе, какао, черный чай

    Не случайно и то, что самая большая распространенность пищевой аллергии у детей до 3 лет. Именно у них имеет место незрелость желудочно-кишечного тракта, а с возрастом проблемы уходят («ребенок перерастает аллергию»). Но такой благоприятный исход характерен, прежде всего, для детей с псевдоаллергией. Если же у ребенка имеет место аллергия, связанная с IgE, то с возрастом (5-7 лет) может присоединяться и аллергия к бытовым и пыльцевым аллергенам и формируются другие аллергические заболевания (астма, ринит). Такое явление называют «атопический марш ».

    Антигенные свойства пищевых продуктов могут меняться при кулинарной обработке. Так, аллергенность одних белков молока при кипячении теряется, а других — даже увеличивается. Аллерген арахиса практически не разрушается при любой обработке, что надо учитывать из-за широкого применения арахиса в пищевой промышленности. Аллергенные свойства рыбы также могут меняться при обработке, поэтому некоторые больные с непереносимостью свежеприготовленной рыбы могут принимать в пищу рыбные консервы. Другое следствие этого — возможность ложноотрицательных тестов с аллергенами рыбы, которые готовятся методом лиофильной сушки. Больные обычно не переносят любые виды рыбы, хотя иногда могут есть некоторые ее виды. Аллергия к рыбе часто бывает очень выраженной, когда тяжелые реакции (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок) возникают даже от запаха приготовляемой рыбы. Аллергия к ракообразным обычно также бывает перекрестной: при непереносимости, например, креветок, следует исключать из рациона также раков, крабов и омаров. Приступы бронхиальной астмы обычно не связаны с пищевой аллергией (иногда такую связь можно проследить у детей). Бронхоспазм может возникать вместе с другими проявлениями анафилактической реакции на пищевой продукт (крапивница, отек Квинке, гипотония, шок), но не изолированно.

    Приступы бронхиальной астмы могут быть вызваны ингаляцией пищевых аллергенов (обычно у людей, профессионально контактирующих с этими продуктами — работников пищевой промышленности). Помимо рыбы к ним относятся крабы, пшеничная мука, кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин и др. Аллергию к шоколаду обнаруживают очень редко. Также преувеличена роль пищевых добавок (красителей, стабилизаторов и др.), тем не менее больным с аллергией не рекомендуется применять ряд пищевых добавок с кодами Е220-227, 249-252, 210-219, В550-553 и других.

    При диагностике пищевой аллергии следует учитывать, что поливалентная пищевая аллергия встречается очень редко, а жалобы на непереносимость большого числа продуктов часто указывают на психогенный характер расстройства. Особый род проблем представляет собой перекрестная аллергия — реакции на пищевые продукты у людей с пыльцевой или грибковой аллергией. При поллинозе его симптомы могут возникать при употреблении в пищу плодов или других частей растений-аллергенов, а также других продуктов, содержащих общие антигенные детерминанты (см. таблицу). При любом поллинозе противопоказан мед, который может содержать самые различные пыльцевые аллергены. У пациентов с грибковой аллергией симптомы аллергии могут возникать при употреблении продуктов, подвергавшихся грибковой ферментации в период приготовления. При пыльцевой и грибковой аллергии рекомендуется исключить из рациона соответствующие продукты.

    Пищевые продукты, которые могут вызывать перекрёстные аллергические реакции при пыльцевой и грибковой аллергии

    Самые частые аллергены. Пищевые аллергены. Пищевая панель аллергенов: список опасных продуктов

    Одним из самых распространенных заболеваний в современном мире является аллергия. По подсчетам некоторых специалистов, ею страдают до половины всего населения планеты, а к наиболее частой разновидности причисляют пищевую.

    Обычно аллергические проявления начинаются еще с детского возраста, со временем у взрослого человека формируется целый список запрещенных продуктов. Но иногда люди и зрелого возраста наблюдают внезапные реакции. Почему же появляется аллергия на продукты?

    Любой продукт питания, будь он растительного или животного происхождения, в своем составе содержит белки, чужеродные нашему организму. И, если работа иммунной системы человека не нарушена, обменные процессы в организме протекают в нормальном режиме и нет каких-либо генетических заболеваний, то человеческий организм способен выделять то количество ферментов, которые переваривают чужеродный белок. А вот возникновение аллергической реакции до сих пор до конца не изучено, специалисты связывают аллергию с количеством тучных клеток в организме.

    Указанные клетки в случае аллергической реакции высвобождают гистамин, который противостоит аллергенам. Именно гистамин провоцирует кожный зуд, высыпания, расстройство кишечника и т.д. Лекарств, полностью устраняющих причину аллергии, пока не изобретено, современные препараты только могут облегчить ее течение, снизив количество тучных клеток.

    Аллергия может проявиться абсолютно на любую пищу, однако существуют категории продуктов, к употреблению которых стоит отнестись с особой осторожность. Они могут вызвать не только высыпания или кожный зуд, но и опасный отек дыхательных путей, который порой приводит к летальному исходу. Поэтому каждому человеку важно знать, на какие продукты у него проявляются аллергические реакции.

    Аллергены домашней пыли

    Основная составляющая аллергенов домашней пыли — это клещи домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinusи Dermatophagoides farinae. Эти микроскопические клещи (размер до 0,3 мм) питаются частичками слущенного эпидермиса и обнаруживаются практически повсеместно в домашней пыли, особенно в матрасах, а также в перьевых подушках, постельном белье, мягкой мебели и коврах.

    Европе превалирует клещ Dermatophagoides pteronyssinus, а в Северной Америке — D. farinae, однако нередко больные сенсибилизированы к обоим видам: как за счет возможного наличия обоих видов в квартире, так и за счет перекрестной аллергии.
    Количество клещей зависит от температуры и влажности воздуха: клещи погибают при низкой влажности и низкой температуре. В России пик их концентрации приходится на время с сентября по ноябрь. Основной аллерген клеща домашней пыли — Der p 1 (ѕ всех IgE к клещам направлены против этого аллергена). Он содержится в теле клеща и его фекалиях. Пороговой концентрацией этого аллергена считается 10 мкг на 1 г пыли: при ее превышении обычно появляются аллергические симптомы (ринита или бронхиальной астмы). Эта концентрация Der p 1 соответствует содержанию 200 клещей в 1 г пыли. Аллергия к клещам домашней пыли имеет огромное значение: к ним сенсибилизировано подавляющее большинство больных бронхиальной астмой и круглогодичным аллергическим ринитом. Меры, уменьшающие содержание клещей и их аллергенов, позволяют значительно улучшить состояние больных.

    Пыльцевые аллергены

    Аллергия к пыльце приводит к развитию симптомов поллиноза (сенной лихорадки): явлений ринита, конъюнктивита; у чувствительных к пыльце больных бронхиальной астмой учащаются приступы удушья. Аллергию вызывает пыльца преимущественно ветроопыляемых растений, которая находится в воздухе в высокой концентрации и обладает сенсибилизирующей способностью. Большинство растений с красивыми цветами опыляется насекомыми, и их пыльца редко вызывает аллергию. С другой стороны, даже большая концентрация пыльцы некоторых видов не приводит к сенсибилизации: например, пыльца сосны не способна вызывать синтез IgE.

    Список аллергенных растений достаточно велик и различается в разных местностях. В России выделяют 3 основных группы аллергенных растений: лиственные деревья, злаковые травы и сорные травы. Среди лиственных деревьев основными продуцентами аллергенной пыльцы являются береза, тополь, лещина, дуб, ольха, вяз, ясень, клен, липа. Эти деревья обычно цветут в апреле-мае, хотя иногда начинают цвести уже в марте. Соответственно, аллергические проявления у больных возникают в этот период. Особо следует отметить аллергию на тополь: больные часто говорят о ней, подразумевая июнь, когда летит тополиный пух (семена тополя). На самом деле симптомы в это время связаны с аллергией не к тополю, а к цветущим тогда же злаковым травам.

    Из более чем 1000 видов злаковых трав лишь немногие вызывают сенсибилизацию, но аллергия к ним имеет

    большое значение из-за высокого содержания их пыльцы вблизи населенных пунктов (многие злаки культивируются). Наиболее важные источники аллергенной пыльцы среди злаков: мятлик, ежа, лисохвост, тимофеевка, овсяница, райграс. В средней полосе России злаки цветут в июне-июле. Следующая важная группа — так называемые сорные травы. Это в основном однолетние дикорастущие растения из семейств сложноцветных, ромашковых, маревых и др. Пожалуй, самый известный представитель аллергенных сорняков — это амброзия. В Россию амброзия попала из США и стала активно распространяться после

    Великой Отечественной войны. Помимо Краснодарского края, ареал амброзии захватил Кавказ, Астраханскую, Волгоградскую, Саратовскую области и продолжает продвигаться на север. В России произрастает 3 вида амброзии (трехраздельная, полыннолистная и многолетняя). Все они в период с августа по октябрь вырабатывают большое количество высоко аллергенной пыльцы. Другие важные аллергены — пыльца широко распространенных лебеды, полыни, крапивы, мари белой. Сорные травы цветут с июля по сентябрь-октябрь (исключением является подорожник, вызывающий симптомы аллергии в мае-июне, что можно спутать с аллергией к злакам). В зависимости от времени появления симптомов поллиноза для средней полосы России можно выделить следующие периоды:

    • апрель — конец мая — возможна аллергия к пыльце лиственных деревьев (береза, тополь, дуб, лещина и др.).
    • конец мая — конец июля — возможна аллергия к пыльце злаковых трав (тимофеевка, овсяница, ежа, мятлик, райграс, лисохвост и др.).
    • конец июля — сентябрь-октябрь — возможна аллергия к пыльце сорных трав (лебеда, полынь, амброзия, крапива).
    • апрель — сентябрь — возможна сочетанная пыльцевая аллергия или грибковая аллергия (высокая концентрация спор грибов Cladosporium и Alternaria сохраняется в воздухе с весны до осени).

    В разных климатических зонах периоды цветения растений отличаются, как и состав флоры той или иной местности. Ниже приводятся календари цветения основных аллергенных растений для Москвы, Санкт-Петербурга и Краснодара.

    Календарь цветения основных аллергенных растений

    Грибковые аллергены

    Сенсибилизация к микроскопическим грибам широко распространена, встречаясь, например, у четверти больных бронхиальной астмой. Аллергию вызывают в основном споры грибов. Они содержатся в воздухе в большой концентрации: даже в сезон цветения растений воздух содержит во много раз больше спор грибов, чем пыльцевых частиц. Человек постоянно контактирует с множеством видов грибов (более 100), но наибольшее клиническое значение имеют четыре рода: Cladosporium, Alternaria, Aspergillus, Penicillium. Аллергенные грибы подразделяют на внедомашние — живущие в почве и на гниющих частях растений (Cladosporium, Alternaria, Fusarium), и внутридомашние — обитающие внутри помещений (Aspergillus, Penicillium. Rhizopus). Споры внедомашних грибов Cladosporium и Alternaria находятся в воздухе в достаточно стабильной концентрации с ранней весны до поздней осени, исчезая с морозами.

    ибы Aspergillus и Penicillium часто обнаруживают внутри помещений, особенно в плохо проветриваемых местах, подвалах. Эти виды грибов, называемые иногда грибами хранилищ, вызывают гниение зерна, фруктов и овощей. Сенсибилизацию к грибам можно заподозрить, если выраженность симптомов у больных усиливается в сырую погоду, когда концентрация спор грибов возрастает (следует учитывать, что влажность способствует и размножению клещей домашней пыли). Вопреки сложившемуся мнению, разведение комнатных цветов лишь незначительно увеличивает в воздухе помещения содержание спор грибов.

    Аллергены животных

    Аллергены животного происхождения включают перхоть, шерсть, слюну, мочу и перья. Эти аллергены входят в состав домашней пыли и находятся в воздухе, вызывая респираторные симптомы у чувствительных больных. Один из важных источников аллергенов — перхоть, образующаяся при постоянном слущивании эпидермиса. Аллергия на слюну может выражаться крапивницей на коже в месте контакта с ней. Сама шерсть животных не обладает аллергенными свойствами, но на ней фиксированы белки эпидермиса и слюны. Аллергены кошки у больных обычно вызывают выраженные симптомы. Аллергенные частицы кошки имеют малые размеры, что позволяет им долго сохраняться в воздухе во взвешенном состоянии и глубоко проникать в дыхательные пути (вплоть до бронхиол и альвеол). Основной аллерген кошки — Fel d 1, выделяющийся со слюной. У котов, но не у кошек этот аллерген содержится и в моче. Вообще, коты продуцируют значительно больше аллергенов, чем кошки. Хотя реакция больных на разных кошек может существенно отличаться, но удаление кошки из квартиры атопика — обязательное условие.

    Следует учитывать, что даже после удаления кошки из квартиры уровень аллергена Fel d 1 сохраняется на высоком уровне не менее 6 месяцев. Аллергены собак имеют также большое клиническое значение, хотя собаки несколько менее аллергенны, чем кошки. Аллергены собак содержатся в перхоти, слюне и моче, основной аллерген — Can f 1. Аллергены вызывают все породы собак, а результаты кожных проб с аллергенами разных пород не соответствуют истинной чувствительности больного.

    Часто возникает аллергия на крыс и мышей при профессиональном или бытовом контакте с ними. Их аллергены содержатся в моче и обладают высокой сенсибилизирующей способностью. Возможна аллергия и на других мелких грызунов (хомячки, морские свинки). Аллергия на перхоть коров, коз, овец, лошадей обычно возникает при профессиональном контакте. При аллергии к перхоти лошади противопоказано введение лошадиных антисывороток (противостолбнячной и антирабической).

    Другие ингаляционные аллергены

    Возможна аллергия ко многим другим ингаляционным аллергенам, хотя она встречается реже. Среди них аллергены насекомых (таракан, моль, шелкопряд). Многие насекомые вызывают аллергию при профессиональном контакте: у пчеловодов на компоненты тела пчел, у аквариумистов на некоторые личинки насекомых (корм для рыб). Встречается аллергия к семенам хлопка, льна, касторовым бобам, кофейным и соевым зернам. Большое значение имеет аллергия к латексу, который содержится во многих резиновых изделиях, в том числе медицинских перчатках. Довольно велик список профессиональных аллергенов: соли хрома, никеля, канифоль, древесная пыль, другие химические и биологические материалы.

    Пищевые аллергены

    Собственно пищевую аллергию, то есть неблагоприятные реакции на пищевые продукты, в основе которых лежат иммунные механизмы, следует отличать от пищевой непереносимости вообще, к которой относят любые побочные реакции на пищу. Неаллергическая пищевая непереносимость может быть обусловлена недостаточностью пищеварительных ферментов (лактазы, сахаразы), псевдоаллергическими реакциями или иметь психогенный характер. Псевдоаллергические реакции обычно связаны с высвобождением гистамина из тучных клеток продуктами-гистаминолибераторами: земляникой, рыбой, цитрусовыми, сырой капустой, редисом. Псевдоаллергические реакции развиваются обычно после приема достаточного количества определенной продукта, в отличие от истинной аллергии, когда тяжелая реакция может возникнуть от минимальной дозы аллергена (например, анафилактическая реакция от запаха приготовляемой рыбы).

    При истинной аллергии больной обычно совсем не может употреблять в пищу определенный продукт. Пищевая аллергия может быть IgE-опосредованной или же развиваться без участия IgE. К IgE-опосредованным состояниям относят различные кожные проявления (острая крапивница и отек Квинке, атопический дерматит), поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, боли в животе), приступы бронхиальной астмы и анафилактические реакции.

    Без участия IgE развиваются аллергические колиты, энтероколиты, синдромы мальабсорбции у детей, связанные с аллергией к коровьему молоку или сое, целиакия, герпетиформный дерматит. Распространенность пищевой аллергии составляет 0,3-7,5%. Хотя жалобы на пищевую аллергию встречаются очень часто, объективными тестами она подтверждается лишь в небольшой части случаев. Пищевая аллергия чаще встречается у детей (до 8% популяции), а у взрослых ее частота не превышает 1-2%. Хотя большинство пищевых продуктов обладает антигенными свойствами, лишь некоторые из них вызывают пищевую аллергию. Более 90% всех случаев пищевой аллергии вызываются всего 8 продуктами (перечислены в порядке убывания значимости): яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба и ракообразные, пшеница. Пищевая аллергия может проявляться анафилактическим шоком, в ряде случаев приводящим к летальному исходу. Угрожающие жизни анафилактические реакции вызывают арахис, лесные орехи, ракообразные и рыба. Гиперчувствительность к аллергенам яиц, молока, сои и пшеницы встречается чаще у детей. При соблюдении в течение нескольких лет строгой элиминационной диеты аллергия к этим продуктам обычно исчезает за счет формирования толерантности. Аллергия к арахису, ракообразным, лесным орехам, рыбе обычно сохраняется на всю жизнь, встречаясь как у детей, так и у взрослых.

    Общая неспецифическая гипоаллергенная диета

    Лекарственная аллергия

    Лекарственная аллергия — лишь небольшая часть возможных нежелательных побочных реакций на прием лекарств, большинство из которых возникает без участия иммунной системы. Побочные реакции на лекарства встречаются в значительном числе случаев (от 2 до 30%), из них на долю аллергических приходится лишь 6-10%. Риск сенсибилизации для большинства лекарств составляет 1-3%.

    Лекарственную аллергию выявляют у 5% взрослых, а еще 10% людей отнесены к числу страдающих ей ошибочно. Спектр аллергических реакций на лекарства широк: кожные изменения (крапивница, отек Квинке, кореподобная сыпь и др.), анафилактические реакции (в т.ч. шок), бронхоспазм, сывороточная болезнь, лихорадка, гепатит, нефрит и др. Около 80% всех аллергических и псевдоаллергических реакций обусловлены?-лактамными антибиотиками (пенициллинами и цефалоспоринами), ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

    Анафилактические реакции чаще других вызывают препараты биологического происхождения: ?-лактамные антибиотики, экстракты аллергенов, гетерогенные сыворотки, вакцины (выращиваемые на куриных эмбрионах), стрептокиназа. Анафилактоидные реакции (протекающие с такой же клиникой, но без участия IgE) чаще обусловлены рентгеноконтрастными веществами, НПВП, декстранами, средствами для наркоза, миорелаксантами, ванкомицином, ципрофлоксацином. Самые частые проявления аллергии на лекарства — кожные изменения, варьирующие от кореподобной сыпи и крапивницы до тяжелейших буллезных поражений. Среди основных причин — ?-лактамные антибиотики (особенно ампициллин), сульфаниламиды, НПВП, противосудорожные средства. Изолированный отек Квинке часто вызывают ингибиторы АПФ.

    При диагностике аллергического генеза побочного явления надо учитывать, что если больной ранее не контактировал с данным лекарством, то аллергическая реакция может развиться не ранее второй недели лечения. При повторном контакте с веществом (даже через несколько лет) симптомы могут развиться очень быстро. Если лекарство хорошо переносилось в течение нескольких месяцев, то вероятность аллергии к нему мала (это важно, когда выясняется причина реакции у пациента, принимающего одновременно несколько препаратов). Препарат, вызвавший аллергическую реакцию, следует немедленно отменить. Достаточно достоверных и одновременно безопасных тестов для доказательства аллергии к лекарственным препаратам (за исключением пенициллина) не существует.

    Такая диагностика может проводиться только в случаях, когда препарат жизненно важен, и его нельзя заменить средством другой химической структуры (для этого используют дозированный провокационный тест). В остальных ситуациях проводить обследование для подтверждения лекарственной аллергии не следует.

    Информация для данной публикации любезно предоставлена автором — канд. мед. наук Вознесенским Николаем Арнольдовичем, зав. лабораторией неинвазивных методов диагностики НИИ Пульмонологии МЗ и СР РФ, с согласия ООО «Издательство Атмосфера».

    Причины возникновения

    Непереносимость определённых компонентов часто заложена на генетическом уровне, например, аллергия на глютен. При тяжёлой форме заболевания организм ребёнка бурно реагирует не только на употребление овсяной каши или печенья, но и на продукты, где обнаружены лишь следы глютена. Даже котлеты в панировке или вафельные батончики опасны для аллергиков с этой формой заболевания.

    При непереносимости коровьего молока детям нужны безлактозные гипоаллергенные смеси. Аллергикам нельзя употреблять не только цельное молоко, но и сливки, сметану, любые продукты, где присутствует лактоза.

    Факторы, усиливающие риск аллергических реакций на пищу:

    • дисбактериоз;
    • понижение иммунитета после тяжёлого заболевания, частых стрессов, приёма антибиотиков;
    • неправильное питание, избыток высокоаллергенных продуктов в рационе;
    • введение прикорма раньше положенного срока;
    • во время беременности будущая мама употребляла продукты с высокой аллергенностью;
    • нарушение работы органов пищеварительного тракта.

    Основные аллергены

    Каждый человек по-своему реагирует на употребление определённых продуктов: даже наименования с высокой аллергенностью при отсутствии повышенной чувствительности организма не взывают отрицательных реакций. У пациентов с наследственной предрасположенностью к пищевой аллергии при действии провоцирующих факторов, наоборот, ответ организма даже на пару долек апельсина или одно яйцо бывает острым, с ярко-выраженной симптоматикой.

    Узнайте инструкцию по применению таблеток Эдем для облегчения симптомов аллергии.

    О симптомах и признаках атопической бронхиальной астмы у детей прочтите по этому адресу.

    • Орехи (особенно, арахис, фундук).
    • Молочные продукты: цельное молоко.
    • Мёд и продукты пчеловодства: прополис, пыльца.
    • Какао, шоколад, конфеты, торты, пирожные, содержащие масло какао.
    • Цитрусовые: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
    • Крупы с глютеном: овёс, рожь, пшеница.
    • Сыры. Аллергикам не подходят твёрдые и полутвёрдые сорта, плавленные сырки также вызывают негативную реакцию организма.
    • Мясо. Жирная свинина, крепкий мясной бульон, менее опасна для аллергиков говядина.
    • Морепродукты: моллюски, мидии, лангусты, омары, кальмары.
    • Продукты в заводской упаковке: концентраты, полуфабрикаты, консервы, готовый майонез, соусы в упаковке.
    • Наименования с синтетическими компонентами: продукты с искусственными ароматизаторами, красителями, вредными эмульгаторами, подсластителями.
    • Икра морских и речных рыб.
    • Овощи: томаты, свёкла, морковь, красный салатный перец.
    • Фрукты: красные яблоки, реже абрикосы.
    • Экзотические фрукты: киви, хурма, банан, гранат.
    • Ягоды: малина, земляника, клубника, чёрная смородина.
    • Яйца. Наибольшую аллергенность проявляют компоненты куриных яиц. Гусиные, перепелиные и утиные яйца реже провоцируют негативную реакцию.
    • Бахчевые культуры: дыни.
    • Прочие наименования: грибы всех видов, горчица.

    Первая группа

    Продукты, от которых легко отказаться без ущерба для здоровья. Отсутствие в рационе детей дыни, орехов, грибов, шоколада, морепродуктов не вызывает опасных осложнений и задержек развития. Полезные компоненты, содержащиеся в высокоаллергенных продуктах, легко получить при употреблении безопасных наименований.

    Вторая

    Высокая питательная ценность, богатый набор полезных витаминов и микроэлементов не позволяет удалить продукт из рациона. Яйца и молоко попадают в эту группу.

    При непереносимости белка коровьего молока придётся полностью отказаться от употребления всех наименований, содержащих опасный компонент. При лёгкой и умеренной реакции врачи допускают употребление минимального объёма молока, но перед употреблением его нужно прокипятить 10-15 минут.

    Та же ситуация с яйцами:

    • обязательна варка на протяжении получаса;
    • замена куриных яиц перепелиным продуктом, с меньшим риском аллергических реакций;
    • употребление только желтка: белок, содержащий альбумин, после проникновения в организм, вызывает усиленную выработку иммуноглобулина, что приводит к отрицательному ответу, острым кожным реакциям.

    Диагностика

    Определить пищевой аллерген достаточно сложно. При правильном рационе, включающем десятки наименований, не всегда легко понять, после употребления какого продукты возникли высыпания на коже, отёчность и зуд.

    • в одних случаях, при высокой сенсибилизации организма реакция бывает острой, негативные признаки проявляются спустя полчаса — час после употребления шоколада, цитрусовых, мёда либо иных видов пищи;
    • в других случаях, аллерген накапливается на протяжении двух-трёх суток, реакция замедленного типа озадачивает пациентов, не понимающих, почему на коже появились волдыри, ткани слегка опухли, тело зудит.

    Для определения неподходящих продуктов понадобится помощь аллерголога. Врач проведёт кожные тесты, по реакции на малые дозы раздражителя выяснит, какие виды пищи вызывают негативный ответ организма. Перед кожными пробами не желательно принимать антигистаминные препараты, чтобы не смазать картину. Кожные пробы не делают детям до 3 лет. Для точной диагностики вида раздражителя применяют другой, более прогрессивный и безопасный метод. О нём речь пойдёт в следующем разделе.

    И снова об аллергии или Истинные аллергены

    Каждый день мы сталкиваемся с непонятными реакциями организма на неизвестных «врагов»: то нос заложило и из него течёт, то сыпь какая-то, то зуд, то глаза покраснели. «Аллергия!» — уверенно заявляют «знающие» люди, а противоаллергические препараты скоро догонят по объёму продаж болеутоляющие и ферменты. И вот уже появляется «аллергия» на солнце, на водку (да-да, я и такое «встречала»!),табачный дым, а аллергией на клубнику и красные фрукты не пугают будущих и новоиспеченных мамочек разве что только самые ленивые педиатры.

    На самом деле, все подобные проявления могут быть вызваны разными причинами, и в медицине различают несколько понятий:

    — индивидуальная (в том числе и пищевая) пищевая непереносимость.

    Истинная аллергия (сенсибилизация; повышенная чувствительность; «allos, ergon» — другой способ реагирования; «sensibilis» — чувствительный) — повышенная реактивность организма на действие чужеродных веществ. Если проще — это необычная реакция организма на обычное вещество .

    Вид реакции, прежде всего, зависит от пути попадания аллергена в организм. Если это пища – проявления со стороны кожи (сыпь) и желудочно-кишечного такта (рвота, понос, боли в животе). Если это летучее вещество (пыльца, пыль), реакция проявляется со стороны глаз, носа, бронхов. Степень выраженности реакции может тоже отличаться – от сильной (вплоть до шока) до слабой (лёгкого зуда или чихания). Но что важно – если у человека истинная аллергия – появление реакции не зависит от дозы вещества!

    И стоит помнить, что истинная аллергия — это реакция организма на чужеродный БЕЛОК! А потому, истинной аллергии на солнце, водку или табачный дым быть не может!

    Врачи выделяют 8 истинных аллергенов. Более 90% всех случаев пищевой аллергии вызываются именно этими продуктами (перечислены в порядке убывания значимости):

    Морепродукты (в основном ракообразные)

    Истинную аллергию, в основе которой лежат иммунные механизмы, следует отличать от пищевой непереносимости вообще, к которой относят
    любые побочные реакции на пищу. Неаллергическая пищевая непереносимость может быть обусловлена недостаточностью пищеварительных ферментов (лактазы, сахаразы), псевдоаллергическими реакциями или иметь психогенный характер. Псевдоаллергические реакции обычно связаны с высвобождением гистамина из тучных клеток продуктами-гистаминолибераторами: земляникой, рыбой, цитрусовыми, сырой капустой, редисом. Псевдоаллергические реакции развиваются обычно после приема достаточного количества определенной продукта, в отличие от истинной аллергии, когда тяжелая реакция может возникнуть от минимальной дозы аллергена (например, анафилактическая реакция от запаха приготовляемой рыбы).

    При истинной аллергии больной обычно совсем не может употреблять в пищу определенный продукт.

    Распространенность пищевой аллергии составляет 0,3-7,5%. Хотя жалобы на пищевую аллергию встречаются очень часто, объективными тестами она подтверждается лишь в небольшой части случаев. Пищевая аллергия чаще встречается у детей (до 8% популяции), а у взрослых ее частота не превышает 1-2%.

    Ниже представлен список продуктов, которые наиболее часто дают псевдоаллергические реакции. Как видите, он достаточно большой, также стоит отметить, что один и тот же продукт (например, рыба, яйцо) может выступать и как аллерген и как псевдоаллерген.

    Продукты, провоцирующие гистамино- либераторные реакции

    Помидоры, белок, яйца, шпинат, клубника, шоколад, моллюски, соя, рыба, курица, ананас, специи, какао, алкоголь, пшеница, свинина, печень

    Орехи, помидоры (г), яйца, шпинат (г), баклажаны (г), клубника, бананы (г), шоколад, моллюски, рыба (г) (макрель, тунец (г), сельдь (г,т), треска, сыр (г,т), ревень, авокадо (г,т), перец, квашеная капуста, красное вино (г), пиво (г,т), консервированная пища (г), ветчина (г), цитрусовые (г,т)

    Бульоны, жареные и тушеные блюда из мяса и рыбы; мозг, почки, печень, шпинат, спаржа, брюссельская капуста, зрелый горох, фасоль, чечевица, кофе, какао, черный чай

    Не случайно и то, что самая большая распространенность пищевой аллергии у детей до 3 лет. Именно у них имеет место незрелость желудочно-кишечного тракта, а с возрастом проблемы уходят («ребенок перерастает аллергию»). Но такой благоприятный исход характерен, прежде всего, для детей с псевдоаллергией. Если же у ребенка имеет место аллергия, связанная с IgE, то с возрастом (5-7 лет) может присоединяться и аллергия к бытовым и пыльцевым аллергенам и формируются другие аллергические заболевания (астма, ринит). Такое явление называют «атопический марш ».

    Антигенные свойства пищевых продуктов могут меняться при кулинарной обработке. Так, аллергенность одних белков молока при кипячении теряется, а других — даже увеличивается. Аллерген арахиса практически не разрушается при любой обработке, что надо учитывать из-за широкого применения арахиса в пищевой промышленности. Аллергенные свойства рыбы также могут меняться при обработке, поэтому некоторые больные с непереносимостью свежеприготовленной рыбы могут принимать в пищу рыбные консервы. Другое следствие этого — возможность ложноотрицательных тестов с аллергенами рыбы, которые готовятся методом лиофильной сушки. Больные обычно не переносят любые виды рыбы, хотя иногда могут есть некоторые ее виды. Аллергия к рыбе часто бывает очень выраженной, когда тяжелые реакции (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок) возникают даже от запаха приготовляемой рыбы. Аллергия к ракообразным обычно также бывает перекрестной: при непереносимости, например, креветок, следует исключать из рациона также раков, крабов и омаров. Приступы бронхиальной астмы обычно не связаны с пищевой аллергией (иногда такую связь можно проследить у детей). Бронхоспазм может возникать вместе с другими проявлениями анафилактической реакции на пищевой продукт (крапивница, отек Квинке, гипотония, шок), но не изолированно.

    Приступы бронхиальной астмы могут быть вызваны ингаляцией пищевых аллергенов (обычно у людей, профессионально контактирующих с этими продуктами — работников пищевой промышленности). Помимо рыбы к ним относятся крабы, пшеничная мука, кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин и др. Аллергию к шоколаду обнаруживают очень редко. Также преувеличена роль пищевых добавок (красителей, стабилизаторов и др.), тем не менее больным с аллергией не рекомендуется применять ряд пищевых добавок с кодами Е220-227, 249-252, 210-219, В550-553 и других.

    При диагностике пищевой аллергии следует учитывать, что поливалентная пищевая аллергия встречается очень редко, а жалобы на непереносимость большого числа продуктов часто указывают на психогенный характер расстройства. Особый род проблем представляет собой перекрестная аллергия — реакции на пищевые продукты у людей с пыльцевой или грибковой аллергией. При поллинозе его симптомы могут возникать при употреблении в пищу плодов или других частей растений-аллергенов, а также других продуктов, содержащих общие антигенные детерминанты (см. таблицу). При любом поллинозе противопоказан мед, который может содержать самые различные пыльцевые аллергены. У пациентов с грибковой аллергией симптомы аллергии могут возникать при употреблении продуктов, подвергавшихся грибковой ферментации в период приготовления. При пыльцевой и грибковой аллергии рекомендуется исключить из рациона соответствующие продукты.

    Пищевые продукты, которые могут вызывать перекрёстные аллергические реакции при пыльцевой и грибковой аллергии

    Аллергия к пыльце

    хлеб, хлебобулочные и мучные изделия

    другие продукты, подвергшиеся ферментации

    Генетически модифицированные продукты питания – как пищевые аллергены.

    Для пациентов и общественности крайне важное значение имеют генетически модифицированные продукты питания. Тем не менее, такие изменения не обязательно сопровождаются увеличенным аллергенным потенциалом. Непосредственная опасность может возникнуть, когда известные аллергены пересаживаются в другие растения, не вызывающие проблем с аллергией. Такие продукты пока не поступили на рынок, так как вовремя была обнаружена конкретная опасность (например, пересадка имеющей отношение к аллергии генетической информации в бразильский орех). С другой стороны, можно добиться, чтобы больше не пересаживалисьаллергены посредством генетической манипуляции, и тогда продукт может спокойно переноситься сенсибилизированными потребителями.

    Важность этикетки для определения пищевого аллергена

    Очень важно указывать на упаковке содержание развернутого состава компонентов пищевого продукта независимо от количества или его концентрации.

    К сожалению, проблема обязательного указания загрязняющих белков в обработанных пищевых продуктах остается нерешенной в законодательном плане. Многие производители по-прежнему всего лишь обходятся термином «может содержать следы …» на этикетке своей продукции. Это неприемлемо с точки зрения людей, страдающих аллергией, так как широко распространенные аллергены (например, молоко или орехи) могут привести к значительным ограничениям в выборе продуктов питания. Продукты питания без указания содержащихся аллергенных ингредиентов в перечне составляющих должны по умолчанию включать не более 10 мг/кг белка аллергенных продуктов с точки зрения аллергологических объединений, чтобы считаться пригодными для продажи. Это следует принять во внимание при пересмотре правил, которые требуют обязательного указания содержания продуктов питания на упаковке.

    Список пищевых аллергенов обязательных к указанию на продуктах питания:

    · яйца и производные продукты,

    · арахис и производные продукты,

    · рыба и и рыбные продукты,

    · крупы и изделия из круп с содержанием глютена,

    · ракообразные и изделия из них,

    · молоко и молочные продукты (включая лактозу),

    · орехи (орехоплодные): миндаль, фундук, грецкий орех, кешью, бразильский орех, фисташки, орех макадамия, и продукты с содержанием орехов,

    · моллюски (моллюски, кальмары),

    · сельдерей и продукты с его содержанием,

    · горчица и горчичные продукты,

    · семена кунжута и продукты с его содержанием,

    · соя и продукты с содержанием сои,

    · . двуокись серы и сульфиты, указанные в концентрации более мг / кг или мг / л, такие как SO2

    Продукты, провоцирующие аллергию – не уникальный медицинский случай. Они делятся на три ключевые группы в зависимости от активности аллергенов в них:

    • Продукты, имеющие аллергены высокой активности;
    • Продукты с аллергенами средней активности;
    • Продукты с аллергенами низкой активности.

    К первой группе относят шоколад, мед, молоко (не только коровье, но и козье), яйца и мясо курицы, арахис, орехи, морепродукты и рыбу, ананасы, клубнику или землянику, смородину, персимон (хурму), дыню, цитрусовые.

    Во вторую группу входит рис, кукуруза, гречка, горох, фасоль, картофель, свекла, репа, помидоры, абрикосы, персики, нектарины, клюква, шиповник.

    Пищевые аллергены третьей группы – легкое мясо (свинина, крольчатина, баранина, индейка, конина), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста (белокочанная, кольраби, цветная), петрушка, укроп, яблоки, груши, черешни.

    Действие аллергенов на организм

    Определить аллергию на пищу бывает сложно, так как съеденное блюдо чаще всего имеет массу ингредиентов. Кроме того, аллергия возникает не на какой-то определенный продукт, а на химические добавки в нем, которые щедро использует современная пищевая промышленность. Всегда следует читать этикетку на приобретаемых продуктах: красители, эмульгаторы и прочие химические добавки являются сильнейшими аллергенами.

    Аллергены в детском организме

    Более 50% случаев пищевой аллергии развивается в детском возрасте. Причиной развития такого типа у детей является злоупотребление женщиной во время беременности продуктами с высокой аллергенной активностью: молочные продукты, рыба, цитрусовые.

    Усугубляет проблему пищевой аллергии у детей и неправильное питание матери в период грудного вскармливания и ранний перевод ребенка на искусственное питание.

    Диагностика и выявление аллергена у ребенка не отличается от подобной диагностики у взрослого: клинические анализы крови на наличие антител к тому или иному аллергену, кожные пробы и ведение пищевого дневника родителей и ребенка.

    Симптомы

    1. Кожные высыпания, волдыри, покраснения, зуд, отеки;
    2. Конъюнктивит, отеки век, зуд, покраснение, сильная слезоточивость;
    3. Затрудненный вдох, бронхоспазм, одышка, удушье, зуд в носу, насморк;
    4. Рвота, жидкий стул, вздутие, боли в области живота, нарушение вкусовых ощущений;
    5. Спутанность сознания, обмороки, головокружение;
    6. Самые страшные признаки пищевой аллергии, при которых показана немедленная госпитализация – это отек Квинке и анафилактический шок.

    Определение аллергии

    Сложность в определении, на какой продукт случилась аллергическая реакция, заключается в том, что симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько дней после употребления аллергена.

    Если проявления аллергии случились сразу после еды, тогда продукт-аллерген определить легче. Однако часто происходит реакция и сразу на несколько аллергенов.

    В таком случае для распознавания опасного продукта помогает ведение пищевого дневника. Следует записывать время приема пищи, состав пищи и ощущения после ее приема. Именно такой журнал поможет наглядно увидеть и устранить из рациона ненужные продукты.

    Клинические анализы

    Когда причину нежелательных реакций организма не удается установить самостоятельно, нужно направиться к врачу – аллергологу. Этот специалист, в свою очередь, должен назначить анализы на пищевые аллергены.

    Кровь в диагностике аллергии

    Анализ крови на пищевые аллергены основывается на определении наличия антител на тот или иной продукт. Такой тип диагностики наиболее предпочтителен, так как не имеет противопоказаний к его проведению, кровь из вены берут у беременных, у детей, даже у грудничков.

    Ценность такого анализа заключается в возможности определения наличия специфических антител в крови и исключения, тем самым других заболеваний. Повышенное количество таких антител свидетельствует, что выявленные симптомы – это именно аллергия.

    Врач опрашивает больного, определяет вероятность аллергии на те или иные продукты (чаще всего учитывается недельный рацион и особое внимание уделяется продуктам с аллергенами высокой активности). После чего лабораторными тестами определяется конкретный тип аллергена.

    Провокационная диагностика

    Данный метод диагностирования аллергии заключается в том, что пациент натощак выпивает капсулу с небольшим количеством предполагаемого аллергена. Недостатками этого метода является, во-первых, необходимость точного определения конкретного продукта, вызвавшего реакцию, до клинического подтверждения, подобный тест предположение только подтверждает.

    Во-вторых, за 14 дней до теста необходимо соблюдать диету, исключающую предполагаемый аллерген. Также нельзя принимать никакие антигистаминные препараты. В-третьих, такая провокация может вызвать тяжелые аллергические реакции, поэтому проводить подобную диагностику нужно под наблюдением медицинских работников .

    Если в течение суток реакция не последовала, то через 24 часа дозу удваивают и так до предельного максимума 8000 мг аллергена. Если реакция не наступает вовсе, то продукт считается таким, что не вызывает аллергию у пациента.

    Кожные тесты

    Кожный тест, как анализ на пищевые аллергены, важен при диагностике истинной аллергии. Но существуют и такие формы протекания аллергических реакций, которые подобным тестированием не выявляются. Помимо прочего, велика вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

    Результаты диагностирования

    После получения результатов лабораторных исследований аллерголог, как правило, дает рекомендации по питанию и составляет список разрешенных продуктов и продуктов, которые категорически нужно исключить.

    Это единственный действенный метод лечения пищевой аллергии, особенно если раздражителями являются продукты, легко заменяемые другими (шоколад, кофе, клубника, мед заменяют сахаром, чаем и разрешенными фруктами).

    Что делать, если аллергия на незаменимый в рационе продукт? В таком случае говорят об аллергенспецифической иммунотерапии. Данный метод заключается во введении в организм аллергика постоянно увеличивающихся доз аллергена. Метод специфический и до конца не изучен, имеет ряд противопоказаний. При выборе такого лечения, следует выяснить все за и против у специалиста.

    Аллергия — это то, что заставляет организм вырабатывать иммунный ответ, который, на самом деле, причиняет вред человеку. Когда вы входите в контакт с веществом, на которое у вас аллергия, организм воспринимает его как захватчика и резко активизируется.
    Подобная реакция может быть какой угодно, начиная от лёгкой формы крапивницы, головной боли и серьёзных проблем с дыханием, до того, что называется анафилактическим шоком (анафилаксией), который может убить человека и требует немедленного укола эпинефрина (адреналина). Для более мягких форм аллергии существует много способов лечения, от избегания того, что вызывает аллергию, до приёма лекарственных препаратов от сезонной аллергии.
    При некоторых видах аллергии нужно делать уколы или класть под язык таблетки в надежде переобучить свою иммунную систему, чтобы она больше не воспринимала аллерген как угрозу и не «лечила» аллергию. Некоторые виды аллергии проявляются гораздо чаще остальных, и в этом списке перечислены 25 наиболее распространённых из них!

    25. Аллергия на арахис — не то же самое, что и аллергия на любой другой орех, потому что арахис, на самом деле, не настоящий орех, а представитель семейства бобовых.
    Показатели аллергии на арахис среди населения растут в США и Великобритании, и учёные пока не могут объяснить по какой причине. Что нам известно, так это то, что реакция может варьироваться от лёгкой формы до смертельного исхода — даже в случае минимального контакта.

    24. Аллергия на сою — менее распространённый вид аллергии, который обычно встречается у детей, но с ним трудно жить, потому что соя встречается почти в каждом переработанном пищевом продукте, начиная от детских питательных смесей до мясных полуфабрикатов и масла для жарки (даже если на этикетке не сказано про содержание сои).

    23. Никель — это металл (из которого изначально делали монеты), и у некоторых людей на него бывает аллергия. Обычно встречается в бижутерии, и если при ношении серёжек или колье на месте соприкосновения появляется зуд, сыпь или начинает шелушиться кожа, то, скорее всего, у этого человека аллергия на никель. Никель также часто встречается в застёжках-молниях, оправе для очков, мобильных телефонах и ключах.

    22. Аллергия на яйца в основном встречается у детей и обычно проходит с возрастом, правда, не всегда. Протеины, вызывающие аллергическую реакцию, на самом деле содержатся только в яичном белке, однако аллергикам всё равно приходится исключать из своего рациона яйца, поскольку невозможно стопроцентно отделить яичный желток от белка.
    Яичные белки используются во многих распространённых вакцинах, поэтому перед введением вакцины врач должен спросить, нет ли у пациента аллергии на яйца.

    21. Пенициллин — это группа антибиотиков и один из первых комплектов антибиотиков, которые используются регулярно. Открытый в 1928 году Александром Флеммингом, пенициллин начали использовать с 1942 года. Реакция на пенициллин варьируется от небольшой сыпи до анафилактического шока.

    20. Сульфаты — это химические вещества, которые в своей естественной форме встречаются в одних продуктах, и в качестве синтетического консерванта — в других. Примерно 1 из 100 человек чувствителен к сульфатам, и аллергическая реакция на них может быть как опасной для жизни, так и в виде лёгкой головной боли.

    19. Аллергия на орехи является одной из наиболее распространённых среди взрослых и детей. Аллергическая реакция может быть опасной для жизни, поэтому большинство специалистов рекомендуют таким людям носить с собой всё время шприц-ручку с эпинефрином.
    Среди орехов, на которые бывает аллергия — грецкие орехи, фундук, бразильские орехи, миндаль и другие. К ним не относятся семена подсолнечника, семена тыквы или арахис, которые технически являются представителями других семейств.

    18. Аллергическая реакция на яблоки является одним из наиболее распространённых виновников синдрома оральной аллергии. Если после употребления яблок ощущается пощипывание, зуд или припухлость губ, языка или горла, то, возможно, у человека на них аллергия.
    Протеины в яблоках, вызывающие аллергическую реакцию, расщепляются во время обработки продукта, поэтому многие, кому нельзя есть сырые яблоки, по-прежнему могут ими наслаждаться в яблочных пирогах и яблочных соусах.

    17. Формальдегид — это химическое вещество, которое часто используется для обработки тканей. Он также содержится в некоторых косметических продуктах, таких как лак для ногтей. Контакт с формальдегидом может вызвать сыпь и контактный дерматит.

    16. Наиболее распространёнными специями, вызывающими аллергию, являются корица и чеснок, но другие специи, в том числе зелёный лук, горчица и даже ваниль, могут вызвать аллергическую реакцию любого рода — от головной боли до анафилактического шока.
    Аллергия на специи составляет около 2% из всех известных пищевых аллергий, но врачи ожидают, что это число будет расти, поскольку в настоящее время специи всё больше используются как в пище, так и в чистящих и косметических средствах.

    15. Аллергическая реакция на мясо может произойти в ответ на употребление говядины, свинины, оленины или домашней птицы, в зависимости от индивидуальных особенностей, а симптомы иногда могут проявляться в течение нескольких часов.
    В последние годы в южной части США случаи аллергической реакции на мясо стали увеличиваться в качестве побочного эффекта от укуса иксодового клеща.

    14. Листовые пластинки травы имеют микроскопические шипы, которые вызывают аллергическую реакцию при непосредственном контакте с кожей. Смешиваясь с пыльцой во время кошения травы, они превращают лето в главный сезон для аллергии на траву.

    13. Аллергию на цитрусовые вызывает профилин, содержащийся в цитрусах. Организм некоторых людей может воспринимать профилин не как еду, а, скорее, как вредное вещество, в результате чего происходит иммунная реакция.

    12. Аллергия на кунжут довольно распространена в таких странах, как Израиль и Австралия. Аллергическую реакцию могут вызвать семена кунжута, кунжутное масло и тахини (соус).

    11. Салициловая кислота (салицилат) — это химическое вещество растительного происхождения, которое является основой для многих лекарственных препаратов, таких как аспирин и другие противовоспалительные препараты.
    Салициловая кислота также содержится в некоторых овощах и фруктах, и ещё используется в качестве добавки для обработанных продуктов и некоторых косметических средств. Аллергическая реакция на салицилат может варьироваться от небольшой заложенности носа и сыпи до симптомов астмы или анафилактического шока.

    10. Аллергия на ракообразных является одной из наиболее распространённых среди детей и взрослых, и отличается от аллергии на рыбу. Она может быть на омаров, крабов и креветок. В США, например, в службы экстренной медицинской помощи с аллергией на ракообразных обращается больше людей, чем с любой другой.

    9. Укусы насекомых всегда неприятны, независимо от того, есть ли у человека на них аллергия или нет, потому что они все сопровождаются выбросом крошечного количества яда, на который реагирует организм каждого человека.
    Однако аллергия на такие укусы может проявляться в виде жгучей боли, отёчности, зуда, высыпаний. В тяжёлой форме аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, проблем с дыханием, учащённого пульса, а иногда и анафилактического шока.

    8. Аллергия на пшеницу — это не то же самое, что непереносимость клейковины (которая называется целиакия). Аллергия на пшеницу возникает в результате ответной реакции организма на белок в пшенице и продукты, содержащие пшеницу.
    Обычно этим страдают дети, и часто с возрастом это проходит. К счастью, существует много других продуктов на выбор, таких как рисовая, кокосовая или миндальная мука, которые являются прекрасной альтернативой для маленьких животиков, которым пшеничная мука противопоказана.

    7. По некоторым оценкам, почти 3% маленьких детей страдают от аллергии на молоко. Когда-то считалось, что с возрастом это проходит, однако недавно проведённые исследования показали, что это не так. Реакция варьируется от расстройства желудка до кровавого стула и анафилактического шока.

    6. Аллергия на животных — это, на самом деле, аллергическая реакция на белки в слюне и сальных железах животного, и этот вид аллергии может развиваться годами.
    В зависимости от тяжести аллергии, некоторые люди по-прежнему могут держать дома кошек или собак при условии старательного соблюдения чистоты в доме и чистоплотности домашних животных. Другие, к сожалению, не могут находиться с животными даже в одной комнате.

    5. Когда тараканы приходят в гости, они оставляют после себя не только вопли тех, кто их обнаруживает, но и свои слюни, фекалии и сбрасываемую шкурку. У некоторых людей на них возникает аллергическая реакция, потому что до этого тараканы были недостаточно ужасны.

    4. Латекс производится из сока каучукового дерева и может вызвать очень серьёзную реакцию у тех, у кого на него аллергия. Наиболее распространённые способы войти в контакт с латексом — медицинские перчатки и презервативы, но, к счастью, многие медицинские учреждения переходят на нитриловые перчатки, которые являются синтетическим латексом и не несут в себе риск аллергической реакции.

    3. Плесень — это маленькие грибки со спорами, которые летают по воздуху до тех пор, пока не смогут зацепиться и начать расти где-нибудь, где тепло и влажно, например, в ванной или на стенах дома, пострадавшего от воды. Существуют особые виды плесени, которая растёт на опавших листьях на улице, поэтому людям с аллергией на плесень нужно рассмотреть возможность ношения маски, убирая листья.

    2. Пылевые клещи — это микроскопические клещи, которые являются главной причиной аллергии на пыль. Они питаются такими вещами, как кусочки мёртвой человеческой кожи, которые могут составлять до 80% всей пыли в некоторых домах.
    Пылевые клещи чрезвычайно крошечные, поэтому их можно вдохнуть, или они могут попасть в глаза, и организм человека отреагирует на них почти так же, как на пыльцу растений. Конечно, чем грязнее в домах, тем больше в них пылевых клещей, однако ни один дом не является полностью свободным от них, так что не стоит стыдиться.

    1. Пыльца — это мужская пылевидная репродуктивная часть растения. Мужские растения выпускают пыльцу в воздух, затем она оседает на женский цветок, и появляется новое семя. Однако «выброс в воздух» порции этой любовной истории означает, что многие люди её вдыхают, после чего запускается процесс аллергической реакции.

    Аллергия — болезнь, которую вылечить нельзя. Однако можно позаботиться о себе таким образом, чтобы ее проявления были минимальными или чтобы их не было вообще. Чтобы делать это эффективно, нужно знать, что чаще всего вызывает сенсибилизацию. Помогут нам диагностические исследования, а также знания о том, что является потенциальной угрозой.

    Продукты-аллергены

    Аллергеном может быть все что угодно. Бывает, что в его роли выступают компоненты, которые кажутся практически безопасными, например, яблоки или морковь. Но чаще всего аллергия возникает в результате употребления нижеперечисленных продуктов:

    1. Коровье молоко, точнее, его белок. От этого типа аллергии страдают обычно маленькие дети. К счастью, подавляющее большинство ее перерастают. Стоит отметить, что коровье молоко вредно и людям пожилого возраста.
    1. Часто мы имеем дело с непереносимостью молочного сахара, то есть лактозы. Люди, страдающие от этого недуга, не могут употреблять неферментированных молочных продуктов. Но совершенно безопасны для них йогурт, кефир, творог, пахта и т. д.
    1. Куриное яйцо – гораздо чаще, чем желток, сенсибилизирует белок. Если такая аллергия появилась в детстве, высока вероятность того, что ребенок ее перерастет. Приготовление, замораживание, запекание не уменьшают аллергических свойств яиц.
    1. Рыба и морепродукты — к этому виду аллергии следует быть очень внимательными, потому что он может вызывать сильные реакции, в том числе анафилактический шок (характеризуется резким падением давления и потерей сознания). Причем реакцию может вызвать даже небольшое количество аллергена.

      Рыба и морепродукты могут вызывать очень сильную аллергию вплоть до анафилактического шока!

      Аллергия на шерсть животного (кролика, овцы) часто означает аллергию и на мясо. Будьте внимательны!

      Арахис — один из самых опасных пищевых аллергенов.

      Кроме того, очень часто сенсибилизирует какао, шоколад, грибы, горчица.

      Коварная перекрестная аллергия

      Условно все аллергены можно объединить в отдельные группы: пищевые, растительные, бытовые и химические. При этом, вся сложность борьбы с аллергиями кроется в том, что реакция каждого человека на тот или иной возбудитель строго индивидуальна. Те, которые разрушают жизнь – далее в списке самых распространенных аллергенов.

      Самые распространенные пищевые аллергены

      Коровье молоко

      Стоит отметить, что чаще всего от аллергии такого типа страдают мальчики. Впрочем, не щадит этот аллерген и взрослых. При аллергии на молочный белок, придется отказаться от сыров, йогуртов и многих кисломолочных продуктов.

      Морепродукты

      Обратите внимание и на побочные рыбные продукты, например икру – она также распространенный аллерген. Кстати, чувствительность к рыбе с возрастом не уменьшается – взрослые люди страдают от аллергии не меньше детей.

      Арахис

      Также аллергия на арахис не проходит с возрастом. Аллергикам такого типа стоит внимательно относиться к любой продукции, которая содержит этот орех.

      Яичный белок

      Злаки

      Известные аллергены, встречающиеся в домах и квартирах

      Плесень

      Чтобы вывести этот аллерген из жилища, следует пользоваться озонаторами и ионизаторами.

      Микроскопические клещи

      Шерсть животных

      Некоторые люди реагируют лишь на конкретные породы, кто-то же не переносит никаких животных вообще.

      Самые распространенные «уличные» и «природные» аллергены

      Насекомые

      Пыльца растений

      Городская пыль и смог

      Самый распространенный аллерген на Земле

      Кстати, аллергия на магнитные поля, по данным сайт, входит в топ самых редких болезней .
      Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

      Топ-7 аллергенов в нашем доме и способы борьбы с ними

      Насморк, сыпь, обильное слезотечение, чихание, затруднение дыхания- эти симптомы способны превратиться в настоящее испытание для того, кого «атаковали» аллергены. Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с этими неприятной реакцией организма. Причём большинство факторов, провоцирующих развитие аллергических реакций, присутствуют в каждом доме. Основными принято считать семь:

      • пыль;
      • плесень;
      • шерсть домашних животных;
      • бытовая химия;
      • лакокрасочные материалы;
      • комнатные растения;
      • латекс.

      В некоторых случаях причину аллергии может определить только специалист соответствующего профиля: врач-аллерголог, взяв специальную пробу.

      Людей, у которых никогда ни на что не бывает аллергии, в наше время становится всё меньше. Если вы замечаете, что ваши слёзы, насморк и чихание начинаются вскоре после того, как вы вытирали пыль с антресолей или понюхали герань, а сыпь на руках появляется с завидной периодичностью после мытья посуды — следующая информация для вас.

      Итак, начнём по порядку:

      1. Бытовая пыль

      Самый коварный аллерген. Ведь не существует точной формулы состава пыли. Если рассмотреть пыль под микроскопом, она состоит из: отмерших частичек эпидермиса (то есть, нашей собственной кожи), чешуек волос, перхоти, цветочной пыльцы, минеральных компонентов, частичек целлюлозы, хитиновых частиц панцирей насекомых, шерсти домашних животных, плесени, бактерий и других малоприятных компонентов. Избавиться от бытовой пыли полностью невозможно, ведь частично люди сами являются ее «производителями».

      Даже если регулярно проводить уборку в доме, поддерживать буквально идеальную чистоту, бытовая пыль будет присутствовать. Она незримо скапливается в самых разных уголках дома – на полках, в книгах, мягких игрушках, домашнем текстиле, постельных принадлежностях и на мебели. Избавиться от бытовой пыли полностью невозможно, но вы можете предпринять некоторые меры в борьбе с местами её «обитания».

      Симптомами аллергии на пыль являются:

      • конъюнктивит;
      • насморк;
      • зуд кожи;
      • чихание;
      • сыпь на коже и слизистых;
      • кашель (сухой, спастический);
      • развитие экземы.

      Эти симптомы присутствуют у человека круглогодично, особенно ярко проявляясь в осеннее и зимнее время, когда человек вынужден проводить большую часть времени в помещении, а не на улице.

      Самым опасным последствием аллергии на бытовую пыль является бронхиальная астма, причем это заболевание может быть спровоцировано и самой пылью, и другими проявлениями аллергии (например, печально известным ринитом). Поэтому врачи рекомендуют не игнорировать насморк по утрам, периодически появляющуюся крапивницу или слезотечение во время уборки помещений – эти явления уже есть повод посетить аллерголога, а дома соблюдать следующие правила борьбы с бытовой пылью:

      1.Уменьшить количество мест, где может скапливаться пыль. Вам придется немного поменять дизайн помещения: убрать ковры и ковровые покрытия, шторы сменить на жалюзи, велюровую мебель сменить на кожаную, одним словом, свести к минимуму ткани, которые имеют свойство удерживать и накапливать пыль на своей поверхности. Также стоит позаботиться и о способах хранения книг и мягких игрушек — их, также, как и одежду, следует убирать в шкафы.

      2.Подумайте о том, на чём вы спите. Привычный матрас лучше заменить – в нем наверняка уже скопилась масса пыли, поэтому целесообразно будет приобрести такой, который легко поддается чистке нехимическим способом. На новый матрас нужно надевать чехол, который полностью его закроет. Это продлит срок его службы. Но даже самые дорогой и удобный матрас необходимо менять раз в 8-10 лет.

      Если вы всё ещё спите на пуховых и перьевых подушках — замените их на изделия с синтетическим наполнителем. И меняйте каждые 2-3 года.

      При выборе одеяла предпочтение стоит отдать изделиям из легко стирающихся тканей без ворса. Постельное белье желательно стирать дважды в неделю, используя при этом специальные средства, которые способны уничтожить пылевых клещей.

      3.Ежедневно проводите влажную уборку дома: протирайте пыль, мойте полы.

      4.Позаботьтесь о дополнительном очищении и увлажнении воздуха в помещениях – установите очистители воздуха, ионизаторы, кондиционеры с системой увлажнения. И регулярно меняйте фильтры, ведь на них может образоваться плесень — ещё один опасный враг нашей иммунной системы.

      2. Плесень

      Плесень-это очень агрессивный «домашний» аллерген, способный вызывать сильнейшую реакцию. В доме он обитает в местах повышенной влажности (кухня, ванная комната), может жить и на стенах. На сегодняшний день известно более 20 разновидностей плесневых грибков, которые негативно влияют на здоровье человека.

      При вдыхании плесени у человека появляются следующие симптомы:

      • затрудненное дыхание и одышка;
      • конъюнктивит;
      • кашель;
      • зуд кожи, мелкие красные высыпания (крапивница);
      • приступы чихания;
      • насморк;
      • в редких случаях: тошнота, расстройство желудка, иногда боль.

      Опасность плесени в том, что она способна размножаться очень быстро и проникать в труднодоступные для уборки места. Чтобы не дать плесени расцвести буйным цветом в вашем доме, понадобится провести ряд профилактических мер:

      1.Плесень «любит» влажность. В доме необходимо постоянно контролировать уровень влажности с помощью специального прибора. Нормальными считаются показания не более 40-60%.

      2.Во время уборки в доме особенно тщательно нужно очищать места, где вероятнее всего будет скопление плесени: ванная комната, кухня, санузел, вентиляционные решетки, кладовая. Высушивайте после принятия ванны (душа) кафель на стенах, пол в помещении. Для качественной уборки этих мест рекомендуется использовать содовый раствор (на литр горячей воды 3 столовые ложки пищевой соды) или заменить его на специальные средства для борьбы с плесенью. Выраженные очаги плесени нужно протереть раствором столового уксуса (1 столовая ложка на 200 мл теплой воды).

      3.Почаще проветривайте свой дом.

      4.Книги, в которых тоже очень любит «поселяться» плесень, нужно время от времени пылесосить, проветривать, просушивать на солнце и при необходимости орошать их 3%-ным раствором перекиси водорода (из пульверизатора).

      5.От комнатных цветов при аллергии на плесень желательно отказаться. Или хотя бы следите за состоянием ваших растений: протирайте листья, следите за состоянием грунта.

      И напомним, поскольку плесень — аллерген очень агрессивный, эти меры являются скорее вспомогательными на фоне медикаментозного лечения, которое должен назначить врач.

      3. Домашние животные

      Увы, но это так: наш любимец может стать причиной ухудшения нашего состояния здоровья.

      Причиной тому белок,содержащийся в слюне, поте, частичках их кожи и шерсти. Поэтому аллергия вполне может возникнуть и на животное, не отличающееся пушистостью.

      Вы можете заметить симптомы аллергии с первых часов появления животного в доме, но заболевание может развиться и гораздо позже.

      К типичным симптомам аллергии на домашних животных относятся:

      • воспаленность глаз и обильное слезотечение;
      • зуд кожи, ее покраснение и появление сыпи;
      • частое чихание и необъяснимый насморк;
      • одышка на фоне затрудненного дыхания;
      • в особо тяжелых случаях аллергия на домашнее животное может спровоцировать стремительное развитие отека Квинке или анафилактического шока.

      Практически все врачи категорически не рекомендуют заводить домашнее животное людям с бронхиальной астмой: аллергены, выделяемые животным, ухудшат состояние больного, астма будет протекать с осложнениями.

      По мнению врачей чаще всего аллергия появляется на кошек, но такая же реакция организма может развиться и на кроликов, собак, коз, птиц, лошадей, коров и грызунов, вообще на любое домашнее животное. Поэтому врачи и не рекомендуют тесный контакт с домашними животными. Людям,склонным к такому виду аллергии, лучше, как это ни грустно, отдать любимца в добрые руки и больше не заводить домашних животных. Если расстаться с любимой кошкой возможности нет, то обратите внимание на следующие моменты:

      1.Место обитания животного в квартире. Не разрешайте заходить ему в вашу комнату и на кухню.

      2.Частый выгул. Чаще давайте животному бывать на свежем воздухе.

      3.Дисциплина. Придётся запретить домашнему питомцу лежать на кровати, кресле или ходить по столам.

      4.Места, где выделяемый животным белок способен скапливаться. Постельное белье стирайте не реже двух раз в неделю, матрас, подушки и мебельные чехлы пылесосьте почаще (ведь частички шерсти и кожи животных также является частью состава пыли).

      5.Вентиляция помещений. В спальне и других помещениях в доме нужно почаще устраивать сквозняки.

      6.Ковры и ковровые покрытия. Они также являются пыле-и шерстесборниками, так что их придётся убрать.

      7.Влажность помещения. Как говорилось выше, оптимальный уровень влажности в помещении — это 40-60%. Проводите регулярно влажную уборку в доме — пыль и шерсть не должны «летать».

      8.Очищение воздуха. Воздухоочиститель- вещь во всех отношениях полезная.

      9.Здоровье и гигиена вашего домашнего животного. Нужно регулярно купать питомца и заботиться о его здоровье – давать ему поливитаминные комплексы, обеспечивать сбалансированным питанием, ведь наши братья меньшие также могут страдать от аллергий.

      Для лечения у человека тяжёлых проявлений аллергии на домашних животных чаще всего применяют антигистаминные препараты, симптоматические средства и сорбенты.

      4. Бытовая химия

      Те средства бытовой химии, с которой мы контактируем ежедневно, могут стать причиной аллергии. Дело в том, что в состав средств для мытья посуды, кафеля, сантехники и полов входят химические компоненты, и каждый из них может стать мощным раздражителем. Так что внимательнее читайте состав.

      Наиболее часто такая аллергия проявляется на:

      • формальдегид (входит в состав средств для уничтожения плесени);
      • нитробензол (используется для приготовления средств для полировки полов и мебели);
      • фосфаты (содержатся практически во всех стиральных порошках и моющих средствах);
      • красители/ароматизаторы/отдушки (входят в состав каждого средства бытовой химии).
      • Аллергены, которые находятся в бытовой химии, могут воздействовать на организм разными способами:
      • через кожу (если человек не работает с бытовой химией в перчатках);
      • через дыхательные пути (так как мелкие частицы аллергенов имеют свойство испаряться с поверхностей);
      • и даже посредством контакта с постельным бельём и одеждой, недостаточно выполосканных после стирки.

      Симптомов аллергии на бытовую химию существует множество.

      • зуд и покраснение кожи;
      • частое чихание и обильное слезотечение;
      • заложенность носа;
      • сухой кашель;
      • головная боль;
      • сонливость.

      Повторение этих неприятных состояний должно стать поводом посещения врача-аллерголога. Только специалист может точно установить причину аллергии.

      Рекомендации специалистов по предотвращению развития аллергии на бытовую химию, следующие:

      1.Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам. Они не содержат фосфатов, хлора, красителей, парабенов и ароматизаторов.

      2.Когда убираетесь дома и моете посуду, используйте защитный крем и надевайте резиновые перчатки.

      2.Для уборки лучше использовать натуральные, «бабушкины» средства: горчицу, пищевую соду, уксус, соль, нашатырный спирт и лимонный сок.

      4.Тщательно проветривайте помещения после уборки.

      5.Не стирайте руками — поручите это стиральной машине, и всегда устанавливайте режим дополнительного полоскания.

      6.Кстати,о стиральном порошке: лучше отдать предпочтение жидким средствам, в том числе и чистящим.

      При медикаментозном лечении аллергии на бытовую химию врачи обычно назначают кремы/мази на основе кортикостероидных препаратов, антигистамины, симптоматические средства.

      5. Лакокрасочные материалы

      То, что некачественные лакокрасочные материалы содержат в себе массу потенциальных аллергенов, известно всем. Но спровоцировать её могут не только строительные или отделочные материалы, а и типографская, текстильная, косметическая краски.

      В таком случае аллергия будет проявляться следующими симптомами:

      • высыпания, шелушения, зуд и покраснения на коже;
      • першение в горле и кашель;
      • тошнота;
      • рези в глазах и обильное слезотечение;
      • головокружение;
      • удушье.
      • При тяжелом течении аллергии на лакокрасочные материалы возможно развитие бронхиальной астма, судорог, экземы и анафилактического шока.

      Достаточно часто аллергия провоцируется косметическими красками для волос или декоративным лаком для ногтей. Также опасность представляют материалы и составы для ремонта помещений.

      Чтобы минимизировать риски развития этих реакций, стоит соблюдать рекомендации специалистов:

      1.Любые художественные и малярные работы проводить только в хорошо проветриваемых помещениях.

      2.При работе с любыми лакокрасочными материалами использовать перчатки.

      3.Работать в специальной маске-респираторе.

      4.Перед использованием косметических красок (например,краски для волос),нужно обязательно провести пробу на небольшом участке кожи, обычно это кожа запястья.

      5.По возможности отказаться от работы с материалами, которые могут спровоцировать мощную аллергическую реакцию, желательно их заменить на гипоаллергенные (например, лаки и краски на водоэмульсионной основе гораздо безопаснее ацетоносодержащих).

      6. Комнатные растения

      Комнатные растения, как и любой живой организм, дышат и выделяют в воздух различные вещества – они-то и могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Также на листьях комнатных растений может скапливаться пыль или плесень, что является поводом для неадекватной реакции организма.

      Соседство с комнатными растениями может привести к появлению следующих симптомов:

      • затруднение дыхания;
      • насморк и чихание;
      • сухой кашель.

      Чаще всего аллергию вызывают растения, которые в воздух выделяют эфирные масла.

      К таковым относятся герань, пеларгония, гортензия, папоротники, комнатный клен, цикламен, драцена, примула и многие другие. Также очень коварна пыльца растений. Чтобы избавиться от аллергии, нужно избавиться от источника раздражителя и пройти курс лечения антигистаминными препаратами, назначаемыми врачом-аллергологом.

      Специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

      1.Внимательно выбирайте растения для своего дома, исключая те, которые с большой уверенностью вызовут аллергию.

      2.Не размещайте растения в спальне (то же относится и к вазам с букетами).

      3.Один раз в неделю удаляйте с листьев растений пыль – протирайте листики влажной тряпкой или устраивайте растению «душ.

      4.Опрыскивание и удобрение растений проводите на улице или на балконе.

      5.Старайтесь не вдыхать пыльцу.

      7. Латекс

      Латекс содержится в большом количестве предметов, которые окружают человека – игрушках, ковриках, жевательной резинке, перчатках, чулочно-носочных изделиях, презервативах, прищепках для белья, предметах кухонной утвари и многих других. Латекс может вызвать достаточно сильную аллергию, которая будет проявляться следующими симптомами:

      • затруднение дыхания;
      • зуд и отек кожи;
      • заложенность носа;
      • покраснение и зуд глаз.
      • В особо тяжелых случаях: учащенное сердцебиение или резкое замедление пульса;
      • сильная отечность языка, губ, лица, шеи и/или половых органов;
      • резкое снижение артериального давления;
      • обморочное состояние, посинение губ;
      • апатия или, наоборот, чрезмерная нервная возбудимость.

      Аллергия на латекс может возникнуть сразу после контакта с изделием, либо через несколько часов. Примечательно, что у людей с аллергией на латекс обнаруживаются и пищевые аллергии: на вишню, картофель, бананы, киви, персики, авокадо, орехи.

      Дело в том, что и в латексе, и в перечисленных продуктах питания содержится одинаковый белок – именно он и провоцирует аллергию.

      Чтобы исключить аллергию на латекс, нужно всего лишь предотвращать любые контакты с изделиями из него.

      Восстановить организм при симптомах развивающейся аллергии могут антигистаминные препараты и симптоматические средства.

      Аллергены в нашем доме скрываются везде и всюду. Можно постараться исключить их из повседневной жизни, можно бесконечно наводить порядок и отказаться от использования химических средств. Но как быть с внешним миром? На улице нас также поджидают пыль, цветущие растения, окрашенные объекты, выхлопы автомобилей… Тут на помощь придут врачи-аллергологи – они не только точно выяснят, какой раздражитель негативно действует на организм, но и назначат эффективное лечение.

      Частые аллергены

      ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

      Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

      Частые аллергены

      С первых дней жизни малышей заботливые родители часто слышат об аллергии. И даже не столкнувшись с ней на практике, они начинают ограничивать употребление детьми тех или иных продуктов, которые имеют недобрую славу как частые аллергены. Эта практика не всегда дает положительные результаты, но знать, какие продукты могут таить опасность, должен знать каждый сознательный родитель.

      Аллергия: в чем причина?

      Несмотря на то, что аллергия – одно из самых распространенных медицинских диагнозов, полностью выяснить ее причину и, следственно, устранить, еще не удалось. Среди прочих, медики выделяют основные факторы риска:

      • генетическую предрасположенность;
      • раннюю отмену грудного вскармливания;
      • плохую экологию;
      • неправильное введение прикормов;
      • нарушения работы ЖКТ.

      Частые аллергены у детей могут вызвать разного вида высыпания, диатез, реже реакция сопровождается потерей аппетита, поносом, рвотой, болями в животе. В тяжелых случаях у малышей поднимается температура, и возникают серьезные последствия – отек Квинке или анафилактический шок. Эти состояния несут угрозу жизни и требуют незамедлительного обращения в медицинскую службу.

      Аллергены: исключить или лечить

      Чтобы помочь родителям ориентироваться среди потенциально опасных продуктов, аллергологи выделяют самые частые аллергены. Они, входя в состав определенных продуктов, делают их в целом аллергенными, хотя другие компоненты могут иметь большую ценность и пользу для организма.

      Именно поэтому, если не бороться с аллергией, у детей на гипоаллергенном меню может нарушиться возрастное формирование скелета, мышечной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Сложность борьбы с пищевой аллергией заключается еще и в том, что частые аллергены у детей – это не заморские деликатесы, а продукты с ежедневного рациона здорового человека. Рассмотрим более подробно некоторые из них.

      Коровье молоко

      Чаще всего аллергия возникает на первом году жизни у малышей на искусственном вскармливании. Главное средство для борьбы с недугом – подбор гипоаллергенной смеси, иногда на основе соевого белка. Такое питание вводят на 3-6 месяцев, затем малыша пробуют перевести на обычное питание. Часто дети с возрастом «перерастают» эту аллергию, но иногда у них на всю жизнь остается непереносимость коровьего белка.

      У детей на грудном вскармливании аллергия может возникнуть, если молоко употребляет кормящая мама. Тогда рекомендуют произвести коррекцию питания для исключения последующих высыпаний. В целом, коровье молоко после термической обработки или в разведенном состоянии перестает быть сильным аллергеном.

      Рыба и морепродукты

      Рыба – продукт, который славиться огромным количеством одного из главных строительных материалов – фосфора – также провоцирует высыпания. Большую опасность для малышей несет морская рыба и рыба, выращенная в штучной среде. Для быстрого роста ее подкармливают добавками и антибиотиками, которые также становятся дополнительной нагрузкой для детского организма.

      Морепродукты детям до 1-1,5 года вводить в рацион педиатры вообще не рекомендуют. Они хуже перетравливаются и часто вызывают не только высыпания, но и расстройства ЖКТ.

      Цитрусовые, красные ягоды

      Цитрусовые – частые аллергены ввиду своей экзотичности. Вводите в рацион детей их только постепенно, например, для первого знакомства с апельсином хватит чайной ложки сока.

      Аллергия на красные ягоды чаще всего передается по наследству. Если ваш малыш не в группе риска, не спишите покупать ему самые первые ягоды, так как их, возможно, обработали стимуляторами роста. Эти продукты не принесут пользы, а могут вызвать расстройство пищеварения.

      Орехи — частые аллергены

      Лидер среди орехов по количеству аллергических реакций – арахис. Он, попадая в детский организм, может вызвать очень тяжелые состояния, вплоть до анафилактического шока. Аллергия на орехи практически не поддается лечению, поэтому детям, столкнувшимся с ней хоть раз, приходится всегда следить за своим рационом.

      Многие продукты питания могут иметь следы орехов, что связано с особенностями производства. Если ваш малыш страдает аллергией, всегда внимательно изучайте этикетку!

      Мед и продукция пчеловодства

      У меда большое количество почитателей, которые считают этот продукт панацеей от всех недугов. В то же время мед – очень сильный аллерген. В связи с тем, что поля посевов часто обрабатывают химикатами, мед также может содержать остатки опасных средств. Иногда у детей нет аллергии на сам мед, но возникает нежелательные реакции на продукцию пчеловодства, например, прополис или цветочную пыльцу.

      Детей с пищевой аллергией часто ставят на учет, т.к. они могут иметь не только реакцию на некоторые продукты, но и на медикаменты, растения, бытовую химию. А это уже требует особого наблюдения со стороны аллергологов и коррекции работы иммунной системы.

      Причины аллергии: 3 самых частых аллергена

      Аллергией называют сверхчувствительность иммунитета отдельных людей к некоторым раздражающим факторам (аллергенам). Проявляется аллергия чаще всего в виде зуда, чихания, слезливости, першения в горле, тошноты, красных пятен и волдырей на коже. Иногда возникают отеки и даже опасный анафилактический шок. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на 2020 год 8 жителей планеты из 10 страдают или хоть раз страдали аллергией. В этой статье мы собрали самые распространенные для человека аллергены.

      Основные аллергены и как с ними бороться

      Пищевые продукты

      Пищевая аллергия считается одной из самых популярных форм среди населения. И это неудивительно. Каждый человек употребляет пищу несколько раз в сутки, и поэтому шанс наткнуться на какой-либо аллерген невероятно высок у каждого. Также частые аллергии на еду связывают с пищевой индустриализацией и большим количеством химикатов, которые добавляют на этапе выращивания/производства продуктов.

      Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются:

      • бобовые (в том числе арахис);
      • орехи;
      • цитрусовые, красные фрукты и ягоды;
      • белок коровьего молока;
      • лактоза (молочный сахар);
      • глютен (клейковина, белок зерновых культур);
      • морепродукты и рыба;
      • яичный белок.

      Обычно аллергия на какой-то отдельный пищевой продукт выявляется опытным путем. Затем рекомендуется обратиться к аллергологу, чтобы тот точно установил, какой именно компонент вызывает у вас патологическую реакцию, и назначил лечение. Но поскольку постоянно принимать препараты нет никакого смысла и аллергия может возникнуть вновь, вам необходимо более ответственно подходить к тем продуктам, которые вы употребляете в пищу.

      Внимательно изучайте упаковки товаров в магазине. Вообще, не рекомендуется злоупотреблять готовыми продуктами со сложным составом типа пельменей, колбасы, тортов, кондитерских изделий, соусов, паштетов, сухих завтраков. Вероятность того, что в каком-то из этих товаров вам попадется аллерген, – чрезвычайно высока. Вместо этого покупайте отдельные продукты и готовьте еду сами. В ресторанах и кафе настойчиво узнавайте у официантов и поваров состав блюд, которые вы собираетесь съесть. Придя на праздник к кому-то в гости, не поленитесь спросить хозяйку о том, не использовала ли она в каком-нибудь рецепте ваш аллерген.

      Плесень и пылевые клещи

      Плесень еще называют «невидимым убийцей». Ведь плесневые грибки присутствуют повсюду, и чаще всего они остаются незамеченными. Зато вред, который может быть нанесен спорами этих грибов, огромен. Плесень в больших количествах подрывает наш иммунитет, а мы обычно всё списываем на стрессы и плохую экологию. Особенно важно обратить внимание на плесень в домах, где живут маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленным здоровьем. Именно для них плесневые споры могут оказаться губительными.

      Чаще всего плесень образуется в ванной комнате, а также во влажных, плохо вентилируемых помещениях. В домах с протекающей крышей и щелями в стенах можно заметить темные пятна на обоях и в углах. Не стоит относиться к этому, как к косметическому дефекту. Это самый настоящий рассадник агрессивных по отношению к нашему организму грибов, поэтому избавляться от него нужно незамедлительно.

      Необходимо устранить поступление влаги на стены, швы и углы, затем обработать поверхности специальными противоплесневыми средствами. И только после этого можно делать косметический ремонт. Ванную комнату (как и всю квартиру) нужно постоянно проветривать, а во время уборки обязательно использовать специальные чистящие средства. Если собственными силами устранить плесень не удается, то рекомендуется обратиться в специальные организации, которые безопасно и эффективно устранят этот вредный грибок.

      Еще плесень встречается в подгнивших продуктах питания. Поэтому не стоит употреблять в пищу фрукты и овощи «с гнильцой», даже если вы удалите испорченную часть. Ведь споры грибов, как правило, поразили уже весь плод. То же самое относится к хлебобулочным и другим изделиям: если вы на одном из боков заметили малейшие проявления плесени, немедленно выбросьте этот продукт. Не экономьте на своем здоровье.

      Пылевые клещи также могут быть сильными аллергенами, и они, как плесень, незаметны человеческому глазу. Эти насекомые живут, как понятно из названия, в пыли, в коврах, в матрасах и подушках. Питаются они омертвевшими человеческими клетками и для большинства людей с сильным иммунитетом не являются проблемой. Однако если у вас вдруг начала проявляться аллергия, обратитесь к аллергологу, чтобы выяснить, не клещи ли стали ее причиной.

      Чтобы избавиться от пылевых клещей или хотя бы сократить их численность в вашем доме, соблюдайте определенные гигиенические правила. Во-первых, регулярно меняйте постельное белье, наволочки, пододеяльники, простыни. Используйте горячую температуру при их стирке. Матрасы и подушки рекомендуется обрабатывать горячим паром и ультрафиолетом. Обязательно высушиваете досуха все эти предметы, потому что клещи, как и плесень, любят влагу. Еще клещи обожают натуральные ткани, поэтому при аллергии есть смысл заменить шерстяное одеяло и пуховую подушку на синтетические.

      Регулярно делайте влажную уборку с помощью специальных средств. Не забывайте постоянно пылесосить не только пол, но и труднодоступные углы, а также всю мягкую мебель. Мягкие игрушки рекомендуется часто стирать либо вообще убрать из квартиры, если в доме живет аллергик. При сильной аллергии скорее всего придется избавиться от ковров и дорожек, особенно из натурального ворса.

      Домашние животные

      Увы, но наши пушистые и пернатые любимцы также могут часто провоцировать аллергию у некоторых людей. Аллергенами в данном случае выступают чешуйки кожи животных (так называемая «перхоть), слюна и экскременты. Шерсть не является аллергеном сама по себе, но она может переносить эти частички по всему дому.

      Чтобы уменьшить симптомы аллергии, необходимо очень тщательно убирать за животным, регулярно чистить все его принадлежности, купать (если возможно), вычесывать шерсть. Запретите вашему питомцу спать с аллергиком, не разрешайте им контактировать. Регулярно проветривайте и убирайте ваш дом, чтобы уменьшить количество раздражающих частиц в воздухе и пыли. Дополнительно можно приобрести очиститель воздуха.

      Обязательно обратитесь к врачу, чтобы он подобрал соответствующее лечение. Если, соблюдая все рекомендации, аллергия не проходит, животное, к сожалению, придется отдать в добрые руки. Хотя известно много случаев, когда, при грамотном подходе к этой проблеме, аллергия у чувствительного человека сходила на «нет», и он мог спокойно жить с животным под одной крышей.

      25 самых распространённых видов аллергенов

      Подобная реакция может быть какой угодно, начиная от лёгкой формы крапивницы, головной боли и серьёзных проблем с дыханием, до того, что называется анафилактическим шоком (анафилаксией), который может убить человека и требует немедленного укола эпинефрина (адреналина). Для более мягких форм аллергии существует много способов лечения, от избегания того, что вызывает аллергию, до приёма лекарственных препаратов от сезонной аллергии.

      При некоторых видах аллергии нужно делать уколы или класть под язык таблетки в надежде переобучить свою иммунную систему, чтобы она больше не воспринимала аллерген как угрозу и не «лечила» аллергию.

      Некоторые виды аллергии проявляются гораздо чаще остальных, и в этом списке перечислены 25 наиболее распространённых из них!

      25. Аллергия на арахис — не то же самое, что и аллергия на любой другой орех, потому что арахис, на самом деле, не настоящий орех, а представитель семейства бобовых.

      Показатели аллергии на арахис среди населения растут в США и Великобритании, и учёные пока не могут объяснить по какой причине. Что нам известно, так это то, что реакция может варьироваться от лёгкой формы до смертельного исхода — даже в случае минимального контакта.

      24. Аллергия на сою — менее распространённый вид аллергии, который обычно встречается у детей, но с ним трудно жить, потому что соя встречается почти в каждом переработанном пищевом продукте, начиная от детских питательных смесей до мясных полуфабрикатов и масла для жарки (даже если на этикетке не сказано про содержание сои).

      23. Никель — это металл (из которого изначально делали монеты), и у некоторых людей на него бывает аллергия. Обычно встречается в бижутерии, и если при ношении серёжек или колье на месте соприкосновения появляется зуд, сыпь или начинает шелушиться кожа, то, скорее всего, у этого человека аллергия на никель. Никель также часто встречается в застёжках-молниях, оправе для очков, мобильных телефонах и ключах.

      22. Аллергия на яйца в основном встречается у детей и обычно проходит с возрастом, правда, не всегда. Протеины, вызывающие аллергическую реакцию, на самом деле содержатся только в яичном белке, однако аллергикам всё равно приходится исключать из своего рациона яйца, поскольку невозможно стопроцентно отделить яичный желток от белка.

      Яичные белки используются во многих распространённых вакцинах, поэтому перед введением вакцины врач должен спросить, нет ли у пациента аллергии на яйца.

      21. Пенициллин — это группа антибиотиков и один из первых комплектов антибиотиков, которые используются регулярно. Открытый в 1928 году Александром Флеммингом, пенициллин начали использовать с 1942 года. Реакция на пенициллин варьируется от небольшой сыпи до анафилактического шока.

      20. Сульфаты — это химические вещества, которые в своей естественной форме встречаются в одних продуктах, и в качестве синтетического консерванта — в других. Примерно 1 из 100 человек чувствителен к сульфатам, и аллергическая реакция на них может быть как опасной для жизни, так и в виде лёгкой головной боли.

      19. Аллергия на орехи является одной из наиболее распространённых среди взрослых и детей. Аллергическая реакция может быть опасной для жизни, поэтому большинство специалистов рекомендуют таким людям носить с собой всё время шприц-ручку с эпинефрином.

      Среди орехов, на которые бывает аллергия — грецкие орехи, фундук, бразильские орехи, миндаль и другие. К ним не относятся семена подсолнечника, семена тыквы или арахис, которые технически являются представителями других семейств.

      18. Аллергическая реакция на яблоки является одним из наиболее распространённых виновников синдрома оральной аллергии. Если после употребления яблок ощущается пощипывание, зуд или припухлость губ, языка или горла, то, возможно, у человека на них аллергия.

      Протеины в яблоках, вызывающие аллергическую реакцию, расщепляются во время обработки продукта, поэтому многие, кому нельзя есть сырые яблоки, по-прежнему могут ими наслаждаться в яблочных пирогах и яблочных соусах.

      17. Формальдегид — это химическое вещество, которое часто используется для обработки тканей. Он также содержится в некоторых косметических продуктах, таких как лак для ногтей. Контакт с формальдегидом может вызвать сыпь и контактный дерматит.

      16. Наиболее распространёнными специями, вызывающими аллергию, являются корица и чеснок, но другие специи, в том числе зелёный лук, горчица и даже ваниль, могут вызвать аллергическую реакцию любого рода — от головной боли до анафилактического шока.

      Аллергия на специи составляет около 2% из всех известных пищевых аллергий, но врачи ожидают, что это число будет расти, поскольку в настоящее время специи всё больше используются как в пище, так и в чистящих и косметических средствах.

      15. Аллергическая реакция на мясо может произойти в ответ на употребление говядины, свинины, оленины или домашней птицы, в зависимости от индивидуальных особенностей, а симптомы иногда могут проявляться в течение нескольких часов.

      В последние годы в южной части США случаи аллергической реакции на мясо стали увеличиваться в качестве побочного эффекта от укуса иксодового клеща.

      14. Листовые пластинки травы имеют микроскопические шипы, которые вызывают аллергическую реакцию при непосредственном контакте с кожей. Смешиваясь с пыльцой во время кошения травы, они превращают лето в главный сезон для аллергии на траву.

      13. Аллергию на цитрусовые вызывает профилин, содержащийся в цитрусах. Организм некоторых людей может воспринимать профилин не как еду, а, скорее, как вредное вещество, в результате чего происходит иммунная реакция.

      12. Аллергия на кунжут довольно распространена в таких странах, как Израиль и Австралия. Аллергическую реакцию могут вызвать семена кунжута, кунжутное масло и тахини (соус).

      11. Салициловая кислота (салицилат) — это химическое вещество растительного происхождения, которое является основой для многих лекарственных препаратов, таких как аспирин и другие противовоспалительные препараты.

      Салициловая кислота также содержится в некоторых овощах и фруктах, и ещё используется в качестве добавки для обработанных продуктов и некоторых косметических средств. Аллергическая реакция на салицилат может варьироваться от небольшой заложенности носа и сыпи до симптомов астмы или анафилактического шока.

      10. Аллергия на ракообразных является одной из наиболее распространённых среди детей и взрослых, и отличается от аллергии на рыбу. Она может быть на омаров, крабов и креветок. В США, например, в службы экстренной медицинской помощи с аллергией на ракообразных обращается больше людей, чем с любой другой.

      9. Укусы насекомых всегда неприятны, независимо от того, есть ли у человека на них аллергия или нет, потому что они все сопровождаются выбросом крошечного количества яда, на который реагирует организм каждого человека.

      Однако аллергия на такие укусы может проявляться в виде жгучей боли, отёчности, зуда, высыпаний. В тяжёлой форме аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, проблем с дыханием, учащённого пульса, а иногда и анафилактического шока.

      8. Аллергия на пшеницу — это не то же самое, что непереносимость клейковины (которая называется целиакия). Аллергия на пшеницу возникает в результате ответной реакции организма на белок в пшенице и продукты, содержащие пшеницу.

      Обычно этим страдают дети, и часто с возрастом это проходит. К счастью, существует много других продуктов на выбор, таких как рисовая, кокосовая или миндальная мука, которые являются прекрасной альтернативой для маленьких животиков, которым пшеничная мука противопоказана.

      7. По некоторым оценкам, почти 3% маленьких детей страдают от аллергии на молоко. Когда-то считалось, что с возрастом это проходит, однако недавно проведённые исследования показали, что это не так. Реакция варьируется от расстройства желудка до кровавого стула и анафилактического шока.

      6. Аллергия на животных — это, на самом деле, аллергическая реакция на белки в слюне и сальных железах животного, и этот вид аллергии может развиваться годами.

      В зависимости от тяжести аллергии, некоторые люди по-прежнему могут держать дома кошек или собак при условии старательного соблюдения чистоты в доме и чистоплотности домашних животных. Другие, к сожалению, не могут находиться с животными даже в одной комнате.

      5. Когда тараканы приходят в гости, они оставляют после себя не только вопли тех, кто их обнаруживает, но и свои слюни, фекалии и сбрасываемую шкурку. У некоторых людей на них возникает аллергическая реакция, потому что до этого тараканы были недостаточно ужасны.

      4. Латекс производится из сока каучукового дерева и может вызвать очень серьёзную реакцию у тех, у кого на него аллергия. Наиболее распространённые способы войти в контакт с латексом — медицинские перчатки и презервативы, но, к счастью, многие медицинские учреждения переходят на нитриловые перчатки, которые являются синтетическим латексом и не несут в себе риск аллергической реакции.

      3. Плесень — это маленькие грибки со спорами, которые летают по воздуху до тех пор, пока не смогут зацепиться и начать расти где-нибудь, где тепло и влажно, например, в ванной или на стенах дома, пострадавшего от воды. Существуют особые виды плесени, которая растёт на опавших листьях на улице, поэтому людям с аллергией на плесень нужно рассмотреть возможность ношения маски, убирая листья.

      2. Пылевые клещи — это микроскопические клещи, которые являются главной причиной аллергии на пыль. Они питаются такими вещами, как кусочки мёртвой человеческой кожи, которые могут составлять до 80% всей пыли в некоторых домах.

      Пылевые клещи чрезвычайно крошечные, поэтому их можно вдохнуть, или они могут попасть в глаза, и организм человека отреагирует на них почти так же, как на пыльцу растений. Конечно, чем грязнее в домах, тем больше в них пылевых клещей, однако ни один дом не является полностью свободным от них, так что не стоит стыдиться.

      1. Пыльца — это мужская пылевидная репродуктивная часть растения. Мужские растения выпускают пыльцу в воздух, затем она оседает на женский цветок, и появляется новое семя. Однако «выброс в воздух» порции этой любовной истории означает, что многие люди её вдыхают, после чего запускается процесс аллергической реакции.

      Bookitut.ru

      Основные сведения об аллергии

      Аллергия, как уже отмечалось выше, представляет собой сверхчувствительность организма к некоторым веществам окружающей среды, которые воздействуют на него через иммунную систему. В результате этого возникает цепь реакций во внутренних органах и тканях организма, в которых развивается воспалительный процесс, а из клеток, называемых тучными, начинает выделяться особое вещество – гистамин, который, в свою очередь, провоцирует развитие клинических проявлений аллергии.

      Симптомы аллергии возникают при двух условиях: генетической предрасположенности человека к данному роду заболеваний и его контакте с одним или несколькими аллергенами. Наиболее частыми признаками аллергических заболеваний являются чиханье, заложенный нос, ринит, зуд в глазах и кожные высыпания. Однако все эти симптомы могут не иметь ничего общего с аллергической реакцией. Так как же отличить аллергию от банальной простуды?

      При чихании из дыхательных путей удаляются раздражающие слизистую субстанции (пыль, песок и др.), вместе с небольшим количеством секреторной жидкости. При аллергии эта реакция становится преувеличенной. Приступы чиханья могут продолжаться изо дня в день, возникая безо всякой очевидной причины при отсутствии насморка как такового.

      Частым симптомом аллергии, так же как и простуды, бывает насморк, или ринит. Однако при аллергических реакциях выделения из носа обычно бывают водянистыми и прозрачными, а при простуде они более густые и желтоватые.

      При аллергии, как правило, закладывает нос. Это происходит из-за воспаления и утолщения слизистой оболочки носовой полости. Увеличиваясь, она закупоривает носовой канал, нарушая или даже полностью блокируя нормальный отток слизи. Попытки высморкаться в данном случае только еще более усиливают заложенность носа.

      Аллергия – частая причина кожного зуда. Вызывается он крапивницей – сыпью, имеющей вид многочисленных точек на коже, которые могут появиться на любом участке тела, в том числе и на лице. Обычно сыпь не проходит на протяжении нескольких дней. Кроме того, у детей раннего возраста на лице может появиться экзема. При этом зуд бывает настолько сильным, что не позволяет малышу заснуть. Заболевание продолжается несколько лет. Для него характерны внезапные обострения, на смену которым приходят периоды ремиссии. Поражение при экземе может охватить любой участок тела.

      Все мы иногда протираем свои глаза, чтобы удалить попавшую в них соринку, песчинку, ресницу или насекомое. После устранения причины неприятных ощущений все приходит в норму, и глаза перестают чесаться. При аллергии появляется долго не проходящий зуд в глазах. Глаза не только чешутся, но и краснеют, веки припухают без видимой на то причины. Зуд становится настолько сильным, что ничто не помогает его уменьшить, а продолжаться он может неделями.

      Аллергические реакции классифицируются в зависимости от органов, в которых они возникают. Если симптомы появляются в носовой полости и легких, это респираторная аллергия, если на коже – кожная, а если в глазах – офтальмологическая. Аллергии классифицируются также в зависимости от вызвавшей их причины: аллергия на пищевые продукты, пыльцу растений, укусы насекомых и т. д. В табл. 1 указаны виды аллергии, их основные симптомы и причины возникновения.

      С каждым годом количество аллергических заболеваний неуклонно растет. Если когда-то основной причиной аллергии была наследственная предрасположенность, то в наши дни с ней «успешно» конкурирует неблагоприятная экологическая обстановка.

      Виды аллергии, их основные симптомы и причины возникновения

      Стать аллергиком может кто угодно и в любом возрасте. Однако риск увеличивается, если кто-либо из членов семьи страдает аллергией. Если ни у кого из ваших родственников никогда не наблюдалось аллергических реакций, риск развития аллергии у вас составляет всего лишь от 5 до 15 %. Но, если оба ваших родителя страдают от аллергии, вероятность возникновения аллергии у вас возрастает до 40–60 %, а если они реагируют на одни и те же аллергены – до 80 %.

      Неблагоприятными условиями, способствующими быстрому распространению аллергии, являются загрязнение воздуха, его повышенная влажность, а также резкие перепады температуры и атмосферного давления. В воздухе образуются смог и двуокись серы, присутствует примесь в виде твердых частиц, пыли, дыма и сажи. В высокой концентрации они могут вызывать бронхоспазм.

      Фотохимический смог из озона, двуокиси углерода, углеводородов, содержащихся в выхлопных газах, и других окислителей образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей. Даже при низкой его концентрации в воздухе снижается жизненная емкость легких и нарушается газообмен.

      Если ранее аллергические реакции вызывались главным образом пищевыми продуктами, в настоящее время все чаще причиной аллергии становится загрязненный воздух, вместе с которым через дыхательные пути поступают сера, свинец, техногенные газы и другие вредные для нашего организма вещества. Связано это с резким увеличением числа аллергенов в среде нашего обитания в связи с химизацией производства, быта и лечебного процесса.

      К тому же мы живем и работаем в зданиях с закрытыми вентиляционными системами, где отсутствует приток внешнего воздуха, из-за чего повышается концентрация загрязняющих веществ, в том числе и табачного дыма.

      Углеводороды, промышленная пыль, неорганические кристаллы, газообразные примеси, сажа и табачный дым сами по себе не являются антигенами, но они способны изменять чувствительность к другим антигенам и оказывать существенное воздействие на течение аллергических заболеваний.

      Виды аллергенов

      Аллергены подразделяются на воздушные, пищевые, лекарственные и промышленные.

      Воздушные аллергены.

      К воздушным относятся аллергены пыльцы, грибов, эпидермальные аллергены, домашняя пыль, микроклещи, семена и частицы насекомых. Такие аллергены, как частицы насекомых, растений, эпидермис животных, фрагменты пыльцы, плесневых грибов и водорослей, можно выявить с помощью иммунологических методов, а пыльца, споры грибов и водорослей видны под микроскопом.

      Пыльца состоит из большого количества пыльцевых зерен, которые содержат мужские гаметы и служат для размножения растений. У самоопыляемых растений она довольно большая по размеру, клейкая и разлетается на незначительное расстояние от цветков, поэтому ее концентрация в воздухе невелика. У растений, опыляемых ветром, пыльца мелкая, с гладкой поверхностью, поэтому она разносится на большие расстояния и долго удерживается в воздухе, особенно в сухую ветреную погоду, создавая высокую концентрацию. Именно она и вызывает аллергию. Ее выброс происходит рано утром, а ее концентрация в воздухе достигает максимума днем и ранним вечером, когда усиливается циркуляция воздушных масс. Несмотря на то что пыльца сравнительно быстро утрачивает свою жизнеспособность, ее аллергенные свойства сохраняются очень долго.

      К растениям, вызывающим аллергические реакции в период цветения, относятся:

      • лиственные деревья (береза, ольха серая и черная, ива прутиковая, тополь серебристый, клены остролистный, татарский и американский, дубы обыкновенный, красный и австрийский, осина, вяз, липа, ясень, лещина, рябина);

      • хвойные деревья (сосны обыкновенная и сибирская, пихта, ель, лиственница);

      • злаковые травы (ромашка, амброзия, подорожник, пырей, ежа сборная, мятлик луговой, тимофеевка, пшеница, рожь, овес, рис, душистый колосок);

      • культивируемые растения (подсолнечник, хлопчатник, клещевина, горчица, щавель, шалфей, клевер, хмель, конопля);

      • цветочные культуры (роза, лилия, гвоздика, георгина, хризантема, тюльпан, нарцисс, маргаритка, календула);

      • сорные травы (полынь, крапива, циклахена, одуванчик, крестовник обыкновенный, марь белая).

      Среди деревьев наибольшей аллергенной активностью обладает пыльца березы, а наименьшей – пыльца хвойных деревьев. Аллергия на нее проявляется в период цветения соответствующих растений. Для каждой климатической зоны существуют определенные сроки наибольшего распространения пыльцы, на основе которых создаются календари цветения. У людей с аллергией на пыльцу растений зачастую проявляются аллергические реакции при контакте с содержащими ее продуктами – при употреблении в пищу меда, халвы, подсолнечного масла, горчицы или лечении травяными отварами.

      Грибы распространены практически во всех климатических зонах. Их средой обитания является не только почва, но и вода (как пресная, так и соленая). Грибы выживают даже при низких температурах. Мало их лишь в районах с засушливым климатом. В зависимости от морфологических признаков все грибы подразделяются на дрожжевые и мицелиальные. Споры, образуемые ими, разносятся водой, ветром и животными. Достаточно часто аллергические реакции вызываются плесенью. Она представляет собой органы размножения различных видов грибов, расположенных на поверхности питательного субстрата, и состоит из переплетенных шор и спор. Грибы, обитающие в жилых помещениях, способны вызывать круглогодичную аллергию. Их особенно много в обивке старой мебели, на занавесках в ванной комнате, сантехнических приборах, мусорных баках, а также в сырых подвалах.

      Аллергия на споры грибов протекает с периодическими обострениями, которые обусловлены повышением концентрации спор в воздухе, а также возникают после сбора опавшей листвы, поездок в лес или на дачу. Обостряется этот вид аллергии и под Новый год, поскольку на елях, служащих неотъемлемым атрибутом этого праздника, к сожалению, присутствует очень много грибов. Усилению симптомов заболевания также способствуют сильный запах хвои и пыль, скапливающаяся на елочных игрушках.

      Наиболее сильными эпидермальными аллергенами являются эпидермис кошек и собак, а также материалы, используемые для набивки подушек, матрасов и мебели (козья или овечья шерсть, перо). Обработанные шкуры и шерсть гораздо реже становятся причинами аллергических реакций, поскольку аллергены, которые они содержат, растворяются в воде и удаляются во время обработки. Чаще всего возникает аллергия на частицы эпидермиса кошек. Они очень мелкие, поэтому накапливаются в воздухе, так что у людей, побывавших в помещении, где содержится кошка, может развиться бурная аллергическая реакция. Поскольку это аллергия на эпидермис животных, а не на их шерсть, вызвать ее могут как длинношерстные, так и короткошерстные или вовсе не имеющие шерсти животные. В жилых помещениях распространению эпидермальных аллергенов способствуют системы центрального отопления. Уборка помещений и регулярное купание животных никоим образом не снижает опасность развития аллергической реакции.

      Бытовые аллергены можно обнаружить повсюду: в воздухе, на поверхности пола, стен, мебели, игрушках, одежде, посуде, коврах и книгах. Но наиболее высокая их концентрация отмечается в домашней пыли, которая представляет собой смесь частичек волос и чешуек кожи человека, ворсинок ковров, одежды, обивки мебели, фрагментов домашних насекомых, плесени, пуха и шерсти домашних животных, а также мельчайших частичек их экскрементов.

      Сама по себе домашняя пыль аллергеном не является, но в ней содержатся микроскопические клещи, которые насчитывают 50 разновидностей. Они и вызывают развитие заболевания. Эти насекомые скапливаются в подушках, перинах, коврах, старой мягкой мебели, мягких игрушках и забитых пылью углах. В 1 г пыли содержится до 2000 особей клещей. Их численность увеличивается в сентябре и октябре. В воздух они попадают при чистке ковров, мягкой мебели и постельных принадлежностей. Аллергию могут вызывать как живые, так и мертвые клещи.

      Антигенной активностью обладают также семена и частицы насекомых. Изделия из хлопка и льна сами по себе гипоаллергенны, но в неочищенном сырье содержатся семена, которые являются сильными аллергенами. Довольно часто аллергические реакции вызывают тараканы. Аллергические заболевания дыхательных путей обостряются при вдыхании частиц этих насекомых. Вспышки бронхиальной астмы наблюдаются также в период вылета моли, бабочек, мошки и ручейников.

      Пищевые аллергены.

      Степень аллергенности продуктов питания зависит от их химического состава. Нежелательную реакцию способны вызывать абсолютно любые продукты. Однако наиболее аллергенными являются коровье молоко, яйца, рыба, злаки, земляника, яблоки, цитрусовые и орехи. Принято говорить, что перечисленные продукты обладают высокой аллергенной потенцией.

      Коровье молоко является одной из наиболее частых причин аллергических реакций у детей первых 2 лет жизни. В нем содержится около 20 аллергенов. Наибольшей активностью среди них обладают А-, В-, С– и бета-глобулин. Обычно с возрастом чувствительность к молоку снижается. Сенсибилизирующие свойства молока в некоторой степени ослабляются кипячением.

      Куриные яйца вызывают аллергическую реакцию почти так же часто, как молоко. Чувствительность организма к ним бывает настолько высокой, что даже булочка или печенье, в состав которых входит яйцо, могут спровоцировать появление симптомов заболевания. Белок является более сильным аллергеном, чем желток. Связано это, по всей вероятности, с тем, что в протеинах белка и желтка содержатся различные аллергены, поэтому одни люди безо всяких осложнений могут употреблять только белок, а другие – только желток.

      Яйца, сваренные вкрутую, яичницы и омлеты гораздо реже вызывают аллергию, чем яйца всмятку. Дело в том, что наиболее сильнодействующие компоненты яичного белка, к которым относятся кональбумин и лизоцим, так же как и альбумин яйца, при кипячении и поджаривании подвергаются разрушению, поэтому аллергической реакции не возникает. В некоторых случаях аллергия к куриным яйцам сочетается с аллергической реакцией на мясо кур.

      Рыба, главным образом морская, также может стать причиной аллергии, причем чаще всего у жителей приморских и прибрежных районов, где она является одним из основных и наиболее часто употребляемых продуктов питания. Больные с особо высокой чувствительностью не могут есть как морскую, так и речную рыбу, и даже ее запах может вызвать у них приступ удушья. Возможно возникновение аллергической реакции и на какой-либо конкретный вид рыбы. Встречаются случаи непереносимости икры, мяса креветок, раков, крабов и приготовленных из них продуктов, например креветочного масла. Следует иметь в виду, что белок рыб и креветок даже после термической обработки не утрачивает своих аллергенных свойств.

      Мясо, несмотря на высокое содержание белка, достаточно редко вызывает аллергические реакции, особенно говядина и баранина. Свинина, конина и мясо птицы обладают гораздо большей аллергенной активностью. Аллергия к говядине зачастую наблюдается при аллергической реакции на белок коровьего молока, поскольку это мясо включает в свой состав аллергенные компоненты, схожие с В-глобулином коровьего молока. Поскольку разные сорта мяса различается по своему белковому составу, при аллергии на говядину можно без опасений употреблять в пищу свинину, баранину и другие виды мяса.

      Злаковые культуры содержат токсин авенин, белковые компоненты и глютин, который образует клейковину и обладает перекрестной сенсибилизацией с лактоглобулином молока.

      Овощи, фрукты и ягоды относятся к потенциальным аллергенам. Наибольшей активностью в этом плане обладают помидоры, горох, лук, дыня, персики, апельсины, мандарины, лимоны, земляника, малина, ежевика и черная смородина.

      Орехи являются одним из самых сильных аллергенов. Однако аллергия на этот вид продуктов чаще всего бывает избирательной, то есть реакция возникает только к одному какому-либо виду орехов, например к грецким орехам или фундуку. При этом бурную реакцию может вызвать даже незначительное количество аллергенного продукта, содержащегося в торте или шоколаде.

      Довольно часто аллергические реакции вызывают различные пищевые добавки, без которых не обходится производство многих современных продуктов. Самыми сильными аллергенами являются бензойная кислота и бензоаты (Е 210–213), бутилированный окситолуол (Е 321), глютамат натрия (Е 621), дифенил (Е 230) и др. Кроме того, возникновению аллергии способствует высокая степень загрязненности пищевого сырья антибиотиками и гормоноподобными веществами.

      Лекарственные аллергены.

      Антигенными свойствами обладают в первую очередь антибиотики, а также сыворотки и витамины. Особенно часто аллергические реакции при их употреблении возникают вследствие неправильного приема, а также при их использовании непродолжительными, но повторяющимися через короткие промежутки времени курсами.

      Промышленные аллергены.

      К промышленным аллергенам относятся:

      • металлы (молибден, марганец, бериллий, титан, хром, никель, рубидий, кобальт);

      • ферментативные препараты микробиологического синтеза (целлюлазы, протеазы, пектиназы);

      • косметическое сырье и изделия (красители, консерванты, эмульгаторы, синтетические ароматические вещества);

      • компоненты резинотехнических изделий (натуральный каучук, тиурам Д и др.);

      • поверхностно-активные вещества, используемые в производстве различных моющих средств;

      • компоненты синтетических материалов;

      Другие аллергены.

      Спровоцировать развитие аллергических реакций могут также респираторно-вирусные, желудочно-кишечные инфекции и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых снижается прочность слизистых оболочек, являющихся естественными барьерами в организме человека. Аллергические заболевания зачастую вызываются гельминтами. Сенсибилизирующей активностью также обладают продукты насекомых:

      • яд пчел, ос, шершней, муравьев и других перепончатокрылых и слюна комаров, мошек, москитов, слепней, клопов, блох, вшей, которые попадают в организм человека при укусах этими насекомыми;

      • вдыхаемые вместе с воздухом чешуйки и частицы бабочек, мотыльков, моли, тараканов и клещей;

      • ворсинки гусениц, шелкопрядов, ручейников и златогузок при прямом контакте с ними.

      Аллергические заболевания

      В зависимости от органов, в которых возникает аллергическая реакция, можно выделить заболевания:

      1) лорорганов (сезонный и круглогодичный аллергические риниты);

      2) дыхательных путей и легких (респираторные аллергозы – аллергический фарингит, аллергический трахеит, аллергический ларингит, фаринголаринготрахеит; аллергический бронхит; бронхиальная астма);

      3) кожи (атопический дерматит, контактный дерматит, крапивница, отек Квинке);

      4) глаз (аллергические конъюнктивиты).

      Кроме того, достаточно часто встречаются аллергические поражения сердечно-сосудистой системы (аллергические кардиты, системные аллергические васкулиты), мочеполовой системы (почек, гениталий), а также аллергические артриты, гематологические и геморрагические нарушения.

      К особой группе относятся заболевания, связанные с определенной группой аллергенов: пыльцевая (сенной насморк, поллиноз), лекарственная и пищевая аллергии.

      Аллергические реакции оказывают воздействие на эндокринную, кровеносную и нервную системы. В частности, под влиянием различных аллергенов в сенсибилизированном организме может возникнуть поражение форменных элементов крови и произойти угнетение кроветворной функции костного мозга. При этом снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и гранулоцитов, что вызывает развитие гнойно-септических осложнений. Чаще всего к поражению кровеносной системы приводят жаропонижающие средства, противоревматические препараты, барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики, а также введение сывороток.

      Внешние воздействия на организм, которые приводят к возбуждению центральной нервной системы, способны усиливать симптомы аллергии, и наоборот, торможение нервной системы способствует угнетению аллергических реакций. Именно нервная система с помощью гуморально-эндокринных факторов определяет особенности развития и течения аллергических реакций, которые оказывают существенное воздействие на ее состояние. Сама по себе нервная ткань обладает свойствами антигена, поэтому ее можно рассматривать как источник аллергенной стимуляции.

      В данном подразделе будут описаны только наиболее распространенные аллергические заболевания.

      Сезонный аллергический ринит.

      Его основными симптомами являются отек слизистой носа и затруднение дыхания через нос, обильные водянистые выделения из носа, зуд в носу, чиханье, першение в горле, сухой кашель, хриплый голос, головная боль, боли в области придаточных пазух носа, поперечная складка между кончиком носа и переносицей, а также аденоидное лицо (открытый рот, сонное выражение, темные круги под глазами). Если заболевание возникает в раннем возрасте, может нарушиться развитие лицевого отдела черепа и сформироваться готическое нёбо, недоразвитый подбородок, удлиненная и плоская верхняя челюсть, неправильный прикус.

      Контакт с аллергеном при аллергическом рините приводит к выработке иммуноглобулина Е и его фиксации на клетках слизистой носа. Когда аллерген попадает в организм сенсибилизированного человека повторно, происходит высвобождение веществ, способствующих расширению сосудов слизистой носа и повышению их проницаемости, из-за чего слизистая отекает, а это сопровождается усилением выделения слизи.

      Ринит можно считать аллергическим только в том случае, если в анамнезе человека имеется диагноз «аллергия». Кроме того, для аллергического ринита характерно сезонное обострение, слизистая оболочка носа обычно бывает бледной и отечной, а выделения из носа – прозрачными и водянистыми. Насморк зачастую сопровождается конъюнктивитом. Температура тела остается в пределах нормы. В мазке из носа отмечается повышение содержания эозинофилов. Кожные пробы дают положительный результат. Замечено, что симптомы аллергического ринита значительно ослабевают при кондиционировании воздуха в том помещении, где находится больной.

      При данном заболевании показано проведение комплексного лечения. В первую очередь необходимо исключить контакт больного с аллергеном, вызвавшим у него реакцию. При пыльцевой аллергии необходимо использовать кондиционеры и повышать влажность воздуха с помощью специальных увлажнителей. Если же контакта с аллергенами избежать не удается, больному необходимо надевать маску.

      Круглогодичный аллергический ринит.

      Круглогодичный аллергический ринит, как и следует из его названия, может обостряться в любое время года. Возможно также постоянное его течение. Слизистая оболочки носа при круглогодичном рините подвержена изменениям в меньшей степени, чем при сезонном, но они отличаются более стойким характером и при длительном течении могут привести к развитию тяжелых осложнений. Круглогодичный ринит возникает под воздействием таких неспецифических факторов, как типографская краска, табачный дым и запах духов.

      Симптомы круглогодичного ринита таковы: выраженный отек слизистой оболочки носа, обильное отделяемое, дыхание через рот, храп во время сна, сопение, гнусавый и хриплый голос из-за стекающего по задней стенке глотки отделяемого, снижение вкуса и обоняния, заложенность и шум в ушах, тугоухость, кровотечения из носа и сухой кашель. Возникновение заболевания в раннем возрасте опасно тем, что у ребенка могут сформироваться готическое нёбо и неправильный прикус.

      Основной причиной заболевания являются воздушные аллергены, поэтому эффективным оказывается использование кондиционеров и очистителей воздуха. Диагноз «круглогодичный аллергический ринит» устанавливается только в том случае, если у больного есть аллергия в анамнезе, отмечается постоянное течение заболевания или его частые обострения в любое время года, выделения из носа слизистые, температура тела не повышается, периодически возникает конъюнктивит. Кроме того, необходимо провести кожные пробы, которые должны быть положительными, и обследовать отделяемое из носа (о наличии аллергического ринита свидетельствует повышение содержания эозинофилов).

      Устранение симптомов круглогодичного ринита возможно только при исключении или хотя бы ограничении контакта больного с аллергенами, вызвавшими у него развитие заболевания: домашними животными, грибами, насекомыми, домашней пылью.

      Респираторные аллергозы.

      При аллергическом фарингите отекает слизистая ротоглотки, ощущается першение в горле.

      Аллергический трахеит характеризуется волнообразно повторяющимися приступами сухого лающего кашля, которые возникают главным образом по ночам и буквально не дают больному заснуть. При кашле краснеет лицо, может быть рвота. Аллергический трахеит достаточно редко встречается в изолированной форме. Чаще всего он сочетается с другими формами респираторных аллергозов. В отличие от бронхиальной астмы выдох при аллергическом трахеите не затруднен.

      Аллергический ларингит зачастую возникает в раннем и дошкольном возрасте. Он может протекать остро или с периодическими рецидивами. При рецидивирующем аллергическом ларингите бывает грубый лающий кашель, голос становится хриплым, а дыхание затрудненным. Заболевание обостряется несколько раз в год и продолжается около 3–4 недель.

      Фаринголаринготрахеит характеризуется сухим, приступообразным, мучительным и достаточно болезненным кашлем. Во время приступов краснеет лицо. Облегчение зачастую наступает после рвоты. Приступы кашля появляются чаще всего ночью или сразу же после пробуждения при чувствительности к перу, шерсти и микроклещам. Эффект антигистаминных препаратов при данном заболевании обычно бывает кратковременным. За несколько часов или суток до его начала больной становится вялым, у него отмечаются зуд кончика носа и его заложенность. Перед приступом он ощущает сухость слизистой носоглотки. Зачастую повышается температура тела, особенно у маленьких детей. Для фаринголаринготрахеита характерны повышенное выделение слюны и потливость. Одышки и хрипов в легких не наблюдается. После приступа в анализе крови обнаруживается повышенное количество эозинофилов.

      Для всех респираторных аллергозов характерны следующие признаки:

      • обострения заболевания до 20 раз в год;

      • водянистые выделения из носа;

      • слабое покраснение зева и отечность язычка;

      • ощущение першения и зуда в глотке;

      • сухие свистящие хрипы в легких;

      • снижение мощности вдоха и выдоха;

      • положительные кожные пробы.

      Поллиноз – аллергия к пыльце. Чаще всего это заболевание вызывается пыльцой ветроопыляемых растений. Но реакции могут развиваться и при употреблении соответствующих продуктов, например, меда. Для заболевания характерно сезонное обострение, то есть симптомы обычно появляются в период цветения растений, пыльца которых выступает в качестве аллергена. В легких случаях больной ощущает чувство жжения в глазах и постоянные позывы к чиханью, позднее возникают конъюнктивит и насморк сначала с водянистым, а затем с более густым отделяемым из носа. Появлению насморка предшествует продромальная фаза, на протяжении которой отмечаются недомогание, головная боль и отсутствие аппетита у больного.

      В тяжелых случаях к катаральным явлениям присоединяются повышение температуры тела, светобоязнь, головная боль, неукротимое чиханье и приступы астмы. У больного могут быть рвота и головокружение. Он становится беспокойным и раздражительным. Все эти симптомы возникают из-за всасывания белков пыльцы через слизистые оболочки органов дыхания. Достаточно часто встречается и пыльцевой дерматит. Продолжительность проявлений поллиноза зависит от содержания пыльцы в воздухе, погодных условий и продолжительности цветения растений.

      Основным методом лечения является специфическая десенсибилизация, которую рекомендуется проводить в период межсезонья и только после тщательного обследования в условиях аллергоцентра с целью точной диагностики заболевания и выявления его причины. Кроме того, проводится симптоматическое лечение в период обострения заболевания.

      Неинфекционно-аллергическая (атопическая) бронхиальная астма.

      Атопическая бронхиальная астма проявляется в том случае, если имеется сенсибилизация бронхов к неинфекционным аллергенам, на фоне которой повышается их чувствительность (развивается гиперреактивность) к специфическим и неспецифическим факторам. К специфическим аллергенам, вызывающим астматические приступы, относятся пыльца, шерсть животных, домашняя пыль, плесень, пищевые продукты, яд насекомых и др. Неспецифические факторы не являются непосредственной причиной возникновения астмы, но у людей с повышенной активностью бронхов они способны спровоцировать приступ удушья. Чаще всего такими факторами становятся меловая пыль, стекловолокно, табачный дым, раздражающие газы и аэрозоли, например лак для волос, а также холодный воздух, туман, физические нагрузки и даже сильные эмоции. Под воздействием какого-либо из указанных факторов происходит аллергическое воспаление в трахее и бронхах, проявляющееся приступами одышки и другими симптомами, которые проходят сами по себе или устраняются посредством лечения.

      Бронхиальная астма может начаться в любом возрасте. У детей она протекает тяжелее, потому что зачастую сочетается с аллергическими заболеваниями дыхательных путей или диффузным нейродермитом. Если астма началась в раннем возрасте, к периоду полового созревания примерно у 80 % больных все ее симптомы исчезают или становятся менее выраженными, однако у 20 % после 45 лет случаются рецидивы заболевания.

      Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов при бронхиальной астме развивается постепенно и протекает скрыто. Слизистая оболочка бронхов и трахеи быстро набухает и утолщается. Ее железы начинают выделять густую и липкую мокроту, которая, скапливаясь в просветах, закупоривает некоторые из них. Кольца мышечных волокон, расположенные вокруг бронхов, сжимаются и сдавливают их. В результате у больного развивается одышка: чтобы восполнить нехватку кислорода, он начинает дышать чаще и глубже.

      При возникновении одышки вдох производится свободно, а выдох оказывается затрудненным. Объясняется это тем, что воздух не может пассивно выходить из легких, как происходит при нормальном состоянии бронхов. Он встречает сопротивление. Стараясь вытолкнуть воздух из легких, больной напрягает диафрагму, мышцы грудной клетки, шеи и живота. Однако его усилия ни к чему не приводят. Скапливающийся в легочной ткани воздух растягивает грудную клетку, и она вздувается. При прохождении струи воздуха стенки бронхов и струны вязкой мокроты, протянувшиеся между ними, начинают вибрировать, поэтому, если приложить ухо к грудной клетке больного, можно услышать характерное сипение и посвистывание, которые называются дистанционными хрипами.

      В стадии предастмы у большинства больных появляется приступообразный сухой кашель, во время которого выделяется небольшое количество слизистой мокроты. В легких слышатся сухие хрипы. Применение обычных противокашлевых препаратов не устраняет указанных симптомов. Если в этот период взять у больного анализ крови и мокроты, в них будет повышено содержание эозинофилов. При отсутствии необходимого лечения и продолжении контакта с аллергеном может начаться приступ удушья, при котором (в отличие от аллергического бронхита) применение спазмолитических препаратов оказывается неэффективным.

      Основными симптомами приступа удушья являются следующие:

      • одышка при резком ограничении подвижности грудной клетки;

      • свист при дыхании;

      • сухие свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии;

      • бледность кожных покровов;

      • затруднение как выдоха, так и вдоха.

      При атопической форме бронхиальной астмы состояние больного значительно улучшается при устранении его контакта с аллергеном, вызвавшим реакцию. Длительное течение приступа удушья может перейти в так называемый астматический статус, под которым подразумевается нарушение проводимости бронхов, сопровождающееся нарушением вентиляции и газообмена в легких. Больному не становится лучше даже от применения тех бронхолитических средств, которые всегда приводили к положительному результату. Астматический статус представляет реальную опасность для жизни больного. В особо тяжелых случаях могут развиться кома и паралич дыхательного центра, который приводит к летальному исходу. Чтобы не допустить развития опасных для жизни больного состояний, необходимо своевременно провести правильную диагностику заболевания и назначить полноценное лечение. Сделать это под силу только специалисту-аллергологу.

      Атопический дерматит.

      Атопический дерматит представляет собой хроническое заболевание кожи, имеющее аллергическую природу. В 80–90 % случаев он развивается при пищевой аллергии и чаще всего это происходит в раннем детском возрасте (в первые 3 месяца жизни ребенка) при контакте с аллергеном. Для дерматита характерно рецидивирующее течение. Обострения заболевания возникают с различной частотой, индивидуальной для каждого больного.

      В период обострения кожа краснеет и отекает, на ней появляется папулезная сыпь. При тяжелом течении кожа начинает мокнуть, на месте сыпи образуются корки. Все эти явления сопровождаются сильным зудом, который может усиливаться при расчесывании пораженных участков кожи. Одним из характерных проявлений атопического дерматита является сухость кожи, связанная с нарушением липидного обмена и функций сальных и потовых желез. У больных отмечаются иммунные нарушения, повышение количества эозинофилов в крови и снижение числа лимфоцитов.

      У малышей первые признаки дерматита обычно проявляются через 1–2 недели после их перевода на искусственные смеси, приготовленные на основе коровьего молока, или введения какого-либо продукта прикорма и представляют собой мелкие красные пятнышки или прыщики, разбросанные по всему телу, или небольшие, размером с монетку, участки сухой, грубоватой на ощупь, шелушащейся кожи. Симптомы могут то исчезать, то появляться снова. Если же аллерген продолжает поступать в организм ребенка, через 3–4 месяца кожа сильно краснеет, отекает и становится липкой. Она легко травмируется, и тогда из ранок начинает сочиться сначала прозрачная, а затем мутноватая жидкость. После подсыхания пораженные участки кожи покрываются корками, которые могут нагнаиваться. Обострение дерматита сопровождается увеличением лимфоузлов. Ребенку ставится диагноз «детская экзема».

      Приблизительно с 9-10-го месяца жизни малыша площадь поражения сокращается. Пораженные участки с этого времени локализуются на локтевых и коленных сгибах, кистях (особенно в области запястья и большого пальца), наружных поверхностях голени, а также в области поясницы и на верхней части груди. Пораженная кожа становится сероватой, утолщается в местах расчесов и растирания, на ней образуются блестящие узелки и трещины. На лице сыпь появляется вокруг рта и глаз. На этом этапе заболевание называется нейродермитом.

      При дерматите происходят и другие изменения кожи: под глазами появляются темные круги, а под нижними веками – складки. Глубокие складки образуются также на ладонях и подошвах. На щеках, руках, ногах и верхней части туловища появляются шелушащиеся бляшки неправильной формы. Иногда волосяные фолликулы закупориваются слущенным эпидермисом, вследствие чего развивается фолликулярный кератоз.

      Прогноз течения заболевания зависит от тяжести его проявлений и возраста больного. В том случае, если заболевание возникло в возрасте до 12 лет, вероятность выздоровления составляет от 50 до 75 %. Если заболевание, начавшееся в раннем детстве, сохраняется у взрослого человека, значит, излечить его не удастся.

      Как во время обострения, так и в период ослабления симптомов заболевания необходимо избегать раздражения кожи, вызываемого грубой шерстяной или синтетической одеждой, сухим холодным воздухом и повышенным потоотделением. Носить лучше всего одежду из хлопчатобумажных тканей, стирать которую следует мягкими моющими средствами, после чего тщательно прополаскивать. Крахмал и кондиционеры для белья использовать нельзя. Ногти необходимо коротко подстригать, а младенцам следует надевать на ручки хлопчатобумажные варежки во избежание повреждения кожи. Пораженные участки кожи нужно закрывать. Необходимо ограничить контакт больных с домашними животными и пылью. Не стоит также пользоваться духами и дезодорантами.

      Температуру воздуха в помещении, где пребывает больной, следует поддерживать на уровне 20–22 °С. Каждый день рекомендуется принимать ванну с неароматизированным мылом. Сразу же после нее необходимо наносить на кожу смягчающие средства, а если назначит врач – то и кортикостероиды. Увлажняющие средства рекомендуется наносить на пораженные участки от 2 до 4 раз в сутки. Не менее чем у 20 % больных атопическим дерматитом положительный эффект дает соблюдение гипоаллергенной диеты.

      Аллергический контактный дерматит.

      Аллергический контактный дерматит развивается в результате иммунных изменений и представляет собой реакцию замедленного типа, которая возникает после непосредственного контакта кожи с аллергенами. Для того чтобы вызвать это, молекулы аллергена должны связаться с белками тканей и образовать полный антиген. Он захватывается и перерабатывается клетками кожи и Т-лимфоцитами, вырабатывающими интерферон. При повторном контакте с аллергеном активизируются клетки памяти.

      На ранней стадии контактного дерматита в пораженных участках кожи скапливается лимфоцитарный инфильтрат. Лимфоциты проникают сквозь сосочковый слой, в результате чего разрушаются межклеточные контакты, а в поверхностном слое кожи образуются пузырьки.

      Существует более 3000 аллергенов, вызывающих развитие контактного дерматита. К ним относятся:

      • металлы (никель, кобальт, алюминий, ртуть, золото);

      • местные лекарственные средства (антибиотики, анестетики, кортикостероиды, формальдегид и др.);

      • косметика и парфюмерия;

      • мыло и другие моющие средства;

      • растения (ядовитый плющ, примула, хризантема, амброзия, луковицы тюльпанов, сосна и др.);

      • резина и резиновые изделия (латексные перчатки, обувь, шины, игрушки, презервативы и др.);

      • краски для волос;

      • синтетические клеи (эпоксидный клей, клеи на основе смол).

      Поражение при контактном дерматите может возникнуть на кистях рук, лице, веках, ушах, губах, волосистой части головы, шее, в подмышечных впадинах, на туловище, половых органах или ступнях. Все зависит от того, с какой частью тела контактировал аллерген. Для постановки диагноза и определения методов лечения в первую очередь необходимо установить вещества, с которыми больной контактировал дома и на работе.

      Частое вступление в контакт со слабыми раздражителями даже на протяжении длительного времени не всегда приводит к возникновению симптомов контактного дерматита. У некоторых больных заболевание развивается лишь после увеличения частоты или общего времени контакта с аллергеном. При повторной встрече с ним реакция возникает через 1–2 сутки после контакта. Предрасположенность к аллергической реакции может развиться через несколько месяцев или даже лет после контакта с аллергеном и сохраняться на протяжении длительного времени.

      Основным методом определения причины аллергического контактного дерматита являются аппликационные пробы. Проводятся они следующим образом: на небольшой участок кожи верхней, средней трети спины или наружной поверхности плеча наносится аллерген, затем это место закрывается водонепроницаемой пленкой, а по ее периметру накладывается пластырь, не вызывающий раздражения кожи. Если именно этот аллерген вызывает развитие дерматита, сразу же после этого появляются характерные симптомы заболевания. Существуют специальные приспособления для проведения аппликационных проб.

      Результат пробы оценивается через 48 часов после нанесения на кожу аллергена. Если образовалась эритема без отека, он считается сомнительным и обозначается «?», эритема и отек – «+», папулы и везикулы – «++», большой пузырь – «+ + +». В случае образования эритемы и отека необходимо проведение повторной пробы. Если ее результат окажется таким же, как и в первый раз, значит, аллергическая реакция есть.

      Лечение при контактном дерматите следует начинать с устранения контакта с веществом, вызвавшим реакцию. Например, если у больного аллергия на никель, ему следует носить украшения из нержавеющей стали и золота. Если реакция вызвана резиновыми перчатками, можно заменить их виниловыми. Порой устранение контакта с аллергеном представляет определенную трудность из-за возможности перекрестных реакций с другими агентами, которые входят в состав предметов быта. Однако в большинстве случаев удается определить как источники аллергенов, так и перекрестно-реагирующие вещества.

      Как правило, все клинические проявления аллергического контактного дерматита становятся менее выраженными, а затем совсем исчезают через 1–3 недели после устранения контакта с веществом, вызвавшим аллергическую реакцию. В хроническую форму заболевание переходит достаточно редко. Исключением из этого правила является профессиональный контактный дерматит, который становится хроническим более чем в 25 % случаев.

      Крапивница.

      Острая крапивница обычно продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Именно она имеет аллергическую природу. Если же заболевание длится несколько месяцев, это уже хроническая форма, которая в большинстве случаев ничего общего с аллергией не имеет. Крапивница может принимать разнообразные формы, но отличительной ее чертой неизменно является наличие сыпи, состоящей из волдырей диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, которые могут сливаться друг с другом. Она может появиться на любом участке тела. При этом у больного отмечается сильный зуд. Чаще всего причиной крапивницы становятся пищевые продукты и добавки, а также лекарственные средства. Но аллергены могут быть и другими (табл. 2). В отличие от аллергической крапивницы существует такая, которая вызывается физическими факторами: солнцем, холодом или атмосферным давлением.

      Причины крапивницы

      Основным лечебным мероприятием при крапивнице является устранение контакта с аллергеном. Хороший эффект дает соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением продукта-аллергена, а также выведение аллергенов из организма с помощью очистительных клизм, которые рекомендуется проводить не менее 3 дней подряд. Кроме того, в период обострения заболевания показано симптоматическое лечение с применением антигистаминных препаратов.

      Особой формой крапивницы является отек Квинке, при котором отекает лицо, особенно губы, веки («щелевидные глаза»), другие части тела и слизистые оболочки. Зуда не возникает, вместо него ощущается болезненное жжение. Эта форма представляет определенную опасность для жизни, поскольку отек может распространиться на слизистые оболочки рта и глотки. Опухший язык и задняя стенка глотки могут перекрыть дыхательные пути, что приводит к развитию удушья.

      Диагностика аллергии

      Для решения вопроса о том, имеет ли то или иное заболевание аллергическую природу, необходимо провести тщательное медицинское обследование. Если симптомы заболевания соответствуют проявлениям аллергии, может понадобиться проведение дополнительных исследований с целью выявления специфических аллергенов. Установление окончательного диагноза осуществляется на основе результатов клинических, аллергологических и инструментальных методов исследования.

      Последовательность диагностики аллергических заболеваний такова:

      1) сбор жалоб пациента (составление аллергического анамнеза);

      2) объективное обследование больного, с помощью которого врач может подтвердить или, наоборот, отклонить диагноз;

      3) проведение лабораторных исследований;

      4) постановка кожных проб с аллергенами;

      5) проведение провокационных тестов;

      6) функциональное обследование с целью изучения дыхательной функции носа и легких;

      7) консультация других специалистов – терапевта, педиатра, ЛОР-врача, пульмонолога, дерматолога, гастроэнтеролога (в случае необходимости).

      Аллергологический анамнез позволяет установить наличие симптомов заболевания, правильно выбрать методику тестирования, определить отличия от заболеваний неаллергической природы и назначить больному наиболее эффективное лечение.

      Основными разделами аллергологического анамнеза являются следующие:

      1) субъективные жалобы больного и описание его общего самочувствия;

      2) время появления симптомов заболевания и их предполагаемые причины;

      3) описание симптомов по дням, месяцам, годам, сезонам и по тому, в каких помещениях находился больной;

      4) одно– или двухсторонняя наследственная предрасположенность (наличие заболеваний у родственников I и II поколений по отцовской и материнской линиям);

      5) анализ течения беременности, выявление факторов внутриутробной сенсибилизации, избыток углеводов в питании беременной, прием каких-либо медикаментов, несовместимость крови по группам, заболевания, курение;

      6) изучение пищевого режима и рациона (особенности диеты, время введения прикорма, пищевой дневник, наличие реакции на определенные пищевые продукты);

      7) выявление предрасполагающих к аллергии факторов – таких, как заболевания желудочно-кишечного тракта, проведение профилактических прививок, прием антибиотиков, перинатальные поражения ЦНС, контакт с животными, укусы насекомых, смена климатических условий в связи с переездом на другое место жительства, изменение сезона года и др.;

      8) проводившееся ранее противоаллергическое лечение;

      9) результаты лабораторных обследований.

      Проведение лабораторных исследований.

      Для диагностики аллергического заболевания больному предлагается сдать общий анализ крови для подсчета клеток и выявления повышенного содержания эозинофилов. Кроме того, кровь проверяется на наличие в ней повышенного количества специфических антител, называемых иммуноглобулинами класса А (IgA), то есть проводится иммунологическое исследование крови. У людей, реагирующих на несколько аллергенов, это повышение будет более выраженным. В отдельных случаях требуются дополнительные исследования, в процессе которых определяется уровень иммуноглобулинов А, специфичных какому-либо определенному аллергену.

      В зависимости от показаний врач может назначить больному цитологическое исследование секретов, посев на выявление вирусов, бактерий и грибов, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, рентгенографию придаточных пазух носа и легких, а также физиологические исследования функции легких.

      Кожные пробы.

      Для того чтобы подтвердить результаты иммунологического исследования крови, параллельно с ним проводятся кожные тесты, которые применяются не только при кожных аллергических заболеваниях, но и при респираторных проявлениях и пищевой аллергии. Чаще всего проводится постановка так называемых скарификационных проб, или прик-тестов. На кожу пациента наносится капля раствора, содержащего определенный вид аллергена, а затем на коже под ней делается неглубокая царапина. Реакция на тестируемое вещество подтверждается, если в течение 15–20 минут на этом месте образуются более или менее выраженные покраснение и припухлость. С помощью таких тестов диагностируются аллергические реакции немедленного действия, которые развиваются сразу же после контакта с аллергеном.

      Для того чтобы выявить замедленные аллергические реакции, применяются тесты с использование пластыря. После нанесения аллергена на кожу это место прикрывается пластырем. Результат проб проверяется через 2–3 дня.

      С помощью описанных выше методов можно поочередно или одновременно протестировать сразу несколько аллергенов (например, пыльцу различных растений, шерсть животных, лекарственные препараты, яйца, сою и др.), чтобы выяснить, какие из них вызывают аллергическую реакцию, а какие нет.

      Провокационные пробы.

      Они проводятся в случае подозрения на ложную положительную реакцию, вызванную высокой чувствительностью капилляров кожи к механическим раздражениям или консерванту (фенолу). При таких пробах ничтожное количество аллергена наносится на слизистую глаз, губы, вдыхается или проглатывается. Проводить их следует с большой осторожностью, поскольку возможны анафилактические реакции, требующие неотложной медицинской помощи.

      Способы лечения

      Лечение аллергических реакций включает:

      • устранение контакта с аллергенами;

      Устранение контакта с аллергенами.

      Лучшим способом предотвращения возникновения симптомов аллергии является устранение контакта с аллергеном или хотя бы сведение его к минимуму. Так, человек с аллергией на пыльцу растений должен избегать прогулок на природе (занятий спортом на свежем воздухе и т. п.) в середине дня, когда температура воздуха поднимается до максимальных значений, а в воздухе создается высокая концентрация аллергена. Прогнозы цветения различных растений во многих городах публикуются в средствах массовой информации. Такие календари цветения помогают узнать заранее, когда могут появиться те или иные симптомы и принять в эти дни меры предосторожности. Тем, у кого имеется аллергия на определенный продукт питания, следует исключить его из своего рациона. Если она вызывается каким-либо лекарством, врач поможет заменить его препаратом аналогичного действия, не вызывающим аллергической реакции.

      При большинстве видов аллергических заболеваний очень важно осуществлять контроль над чистотой окружающей среды и соблюдать правила гигиены, особенно это касается спальни больного. Уборку в ней необходимо проводить 1–2 раза в неделю. Кроме того, следует регулярно проветривать комнату, если только это аллергия не на пыльцу, которая переносится по воздуху. В данном случае окна, наоборот, нужно плотно закрывать.

      Очень важно часто пылесосить пол, ковры, шторы, поверхность матраса. Постельное белье необходимо стирать 1 раз в неделю при температуре не менее 60 °С. Одеяла и мягкие игрушки также требуют периодической стирки. Шерстяные, пуховые одеяла и перьевые подушки следует заменить изделиями, изготовленными из гипоаллергенных синтетических тканей. Желательно убрать из спальни большие ковры, тяжелые шторы и занавески заменить на легкие хлопчатобумажные, которые легко стираются и накапливают меньше пыли.

      Полы в спальне больного должны быть деревянными или покрытыми линолеумом, мебель – деревянной или металлической. Все предметы в комнате должны быть моющимися. Необходимо свести к минимуму использование обоев. Лучше всего использовать их бумажные или грубоволокнистые виды. От тех настенных покрытий, которые содержат поливинилхлорид, акрил и стекловолокно, следует отказаться. Клей для обоев не должен содержать токсичных веществ. Снизить концентрацию аллергенов поможет также обработка стен известковой или силикатной краской. Идеально подходят для этого и влагоустойчивые краски, которые не содержат красителей. Между мебелью и стенами необходимо оставлять небольшой зазор. Все эти меры помогут избежать образования плесени в комнате больного и скопления в ней пыли, содержащей микроклещей.

      Плесень в жилых помещениях появляется при повышенной влажности воздуха, которую не всегда удается поддерживать на должном уровне. В идеале влажность воздуха в помещении, где находится больной с аллергией, должна составлять 35–59 %, а температура не должна быть выше 22 °С. Для снижения влажности обычного влагопоглотителя порой бывает недостаточно. Вполне вероятно, что придется призвать на помощь специалиста, который установит контроль над влажностью в квартире и поможет обеспечить необходимую гидроизоляцию стен.

      Следует знать о том, что обычный пылесос удаляет только малую часть микроклещей, поэтому людям, страдающим различными видами аллергии, необходимо использовать специальные инсектицидные клеи для обработки ковров и матрасов. Периодичность такой обработки составляет 4–5 раз в год. Вещества, входящие в состав клеев, убивают клещей, после чего ковры и матрасы нужно тщательно пропылесосить, чтобы удалить из них мертвых насекомых, которые тоже являются сильными аллергенами.

      В доме, где живет человек, склонный к аллергическим реакциям, нельзя курить. Не следует также пользоваться дезодорантами, освежителями воздуха, лаком для волос, аэрозольными пестицидами, нафталином и другими сильно пахнущими летучими веществами. Не стоит держать в доме домашних животных. Если мысль о расставании с домашним любимцем недопустима, следует хотя бы ограничить место его пребывания отдельной комнатой и ни в коем случае не пускать его в спальню больного.

      Кроме того, необходимо ежедневно очищать одежду и предметы обихода влажной тканью, чтобы удалить с них шерсть животного. Если контакта с аллергеном избежать не удается, больному следует надевать защитную маску.

      Лекарственная терапия.

      Конечно же, медикаментозное лечение при любом виде аллергии должен назначать только специалист-аллерголог. Мы ограничимся лишь перечислением и краткой характеристикой используемых препаратов.

      Антигистаминные средства препятствуют действию гистамина – основного вещества, которое продуцируется в организме при аллергической реакции и вызывает появление характерных для нее симптомов. Они применяются для лечения аллергического ринита и дерматозов. Ранее препараты этой группы вызывали сонливость, оказывая седативное действие. Современные лекарства таким действием не обладают, поэтому считаются более безопасными. Антигистаминные препараты выпускаются в таблетках для приема внутрь, спреях для местного применения и кремах для наружного использования.

      Различают два поколения антигистаминных препаратов. Препараты I поколения обладают седативным эффектом. Антигистамины II поколения не имеют такого побочного действия, поэтому именно их рекомендуется применять при появлении симптомов аллергии. Некоторые препараты II поколения применяются по нескольку раз в день. Более современные лекарственные средства достаточно принимать однократно, потому что их эффект сохраняется в течение 1 суток.

      Бронходилататоры влияют на высвобождение медиаторов аллергии. Они расширяют стенки бронхов, вследствие чего облегчается дыхание во время астматических приступов. К ним относятся теофиллины и адреналиноподобные симпатомиметики. Эти лекарственные средства применяются для профилактики возможных обострений, поэтому зачастую назначаются на длительные периоды времени. Бронходилататоры используются для лечения бронхиальной астмы, ринита, конъюнктивита и выпускаются в виде таблеток, спреев, порошков для ингаляций и инъекций.

      Кортикостероиды являются производными гормона коры надпочечников кортизона. Они оказывают специфическое противоаллергическое воздействие, препятствуя развитию аллергического воспаления, и применяются только в тяжелых случаях (например, при бронхиальной астме). Выпускаются эти препараты в виде таблеток, спреев и кремов. Назначаются они кратковременными курсами. Лечение кортикостероидами проводится под наблюдением врача.

      Десенсибилизация.

      В действительности более корректно было бы говорить о гипосенсибилизации, потому что добиться полного устранения гиперчувствительности при данном методе лечения не удается. Однако положительным моментом десенсибилизации является снижение чувствительности к аллергену в 90 % случаев. Как показали многолетние наблюдения, десенсибилизация наиболее эффективна при аллергическом рините, вызванном грибами и пыльцой деревьев, злаков и трав, а также при аллергии на эпидермис животных, домашнюю пыль, растительный пух, перья и яды насекомых.

      Десенсибилизация заключается в подкожном введении постепенно возрастающих доз аллергенов. Проводиться она может по различным схемам, которые подбираются индивидуально с учетом данных анамнеза и результатов кожных проб, так же как и начальная доза вводимого аллергена. Обычно в первый раз он вводится в растворе с концентрацией 1:100 000. Если кожа больного отличается повышенной реактивностью, для первой инъекции используется менее концентрированный раствор (1:1 000 000).

      При вынужденном прерывании курса десенсибилизации ее схема изменяется. Если перерыв между инъекциями составил 3–4 недели, доза вводимого раствора должна быть аналогична дозе последней инъекции. Если перерыв составил 5 недель, рекомендуется отступить на 1 дозу, 6 недель – на 2 дозы, 7 недель – на 3 дозы и т. д.

      Эффективность десенсибилизации повышается с увеличением общей дозы вводимых аллергенов. Как взрослые, так и дети хорошо переносят поддерживающие дозы, составляющие 0,5 мл 1%-ного раствора. Прерывание курса десенсибилизации показано при повышении температуры тела, инфекционных заболеваниях дыхательных путей у больных с бронхиальной астмой, бронхоспазме и снижении скорости выдоха более чем на 20 % по сравнению с нормой.

      Проводить десенсибилизацию необходимо только в присутствии врача. Перед этим обязательно следует выяснить, была ли местная или системная реакция на предыдущие инъекции.

      Раствор вводится в наружную поверхность плеча. При этом в шприце не должно быть крови. После проведения инъекции больной должен на протяжении 20–30 минут находиться под наблюдением врача, чтобы в случае необходимости специалист мог оказать ему квалифицированную и своевременную медицинскую помощь.

      После введения аллергена могут развиться как местные, так и системные реакции. Местная реакция считается положительной, если сразу же после укола появляются покраснение, отек и волдырь диаметром более 2 см, который не исчезает более 2 суток. При выраженной местной реакции доза аллергена обычно понижается до той, которая ее не вызывала, а через некоторое время снова начинает повышаться.

      При системной реакции на аллерген могут возникнуть покраснение кожи, крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, отек гортани и анафилактический шок. В особо тяжелых случаях системные реакции могут стать причиной смерти больного. Еще раз заметим, что их купирование должен проводить только квалифицированный специалист.

      Максимальный эффект десенсибилизации развивается через 1–2 года после того, как была достигнута поддерживающая доза.

      В зависимости от показаний лечение может продолжаться от 3 до 5 лет. Если в течение 2 лет лечения методом десенсибилизации положительных результатов не наблюдается, оно признается неэффективным. Среди причин этого необходимо назвать следующие: влияние неблагоприятных факторов окружающей среды, неправильный выбор аллергена, его низкая общая доза, неправильная постановка диагноза, развитие реакции на другие аллергены, неверно подобранная схема лечения.

      Иммунореабилитация.

      При аллергических заболеваниях иммунореабилитационные мероприятия могут быть следующими:

      1) снижение аллергенной нагрузки на организм (устранение контакта с аллергеном, гипоаллергенная диета, гигиена полости рта, промывание носовой полости после прихода домой, разгрузочные дни или применение слабительных препаратов 1 раз в неделю и др.);

      2) выведение антигенов из организма (прием активированного угля и других энтеросорбентов, включение в рацион достаточного количества продуктов, богатых пектиновыми веществами);

      3) лечение хронических очагов инфекции;

      4) применение специфической иммунотерапии;

      5) использование биогенных стимуляторов (лечение антиоксидантами, применение адаптогенов животного и растительного происхождения).

      Эфферентная терапия

      Она представляет собой комплекс мероприятий, способствующих удалению вредных веществ из организма. Среди ее методов следует назвать гемосорбцию, плазмоферез, наружную и внутрикишечную сорбцию. С помощью указанных методов токсичные вещества выводятся из крови в кишечник, где связываются с сорбентами; очищаются соки желудочно-кишечного тракта, что исключает возможность попадания в организм токсинов; удаляются токсические вещества, которые образуются в самом кишечнике.

      Эфферентная терапия применяется при лекарственной аллергии, лечении и профилактике профессиональных аллергических реакций, необходимости выведения из организма тяжелых металлов и радионуклидов, а также кожном зуде, хронической крапивнице и других заболеваниях, протекающих на фоне нарушения деятельности органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенными энтеросорбентами являются активированный уголь, белая глина, пищевые волокна, пектиновые вещества, препараты, обладающие иммунокомплексным действием, отвары злаков и круп, употребляемые в соответствии с возрастом и курсами определенной продолжительности.

      Диетотерапия при аллергии

      Диета при аллергии должна быть подчинена 2 целям:

      • уменьшению общей пищевой нагрузки на организм (для этого назначается неспецифическая гипоаллергенная диета);

      • исключению аллергенов, ставших причиной развития гиперреакции организма (для этого назначаются так называемые элиминационные диеты).

      Неспецифическую гипоаллергенную диету рекомендуется соблюдать больным с неустановленной причиной аллергической реакции.

      Элиминационные диеты составляются на ее основе и предполагают исключение из рациона тех продуктов и приготовленных с их использованием блюд, которые вызывают аллергию.

      Для того чтобы выявить пищевые вещества, являющиеся аллергенами, необходимо вести пищевой дневник, который должен содержать подробный перечень всех продуктов, которые употребляет больной. В нем должно быть 6 граф: дата; время приема пищевого продукта (при трехразовом питании); продукты, использованные для приготовления того или иного блюда, способ приготовления пищи и сроки ее хранения; проявления заболевания (в этой графе ставится знак «+» при слабо выраженных, «+ +» при выраженных, «+ + +» при резко выраженных симптомах и «-» при их отсутствии); перечень всех принятых лекарственных средств, их дозировка и время приема; обнаруженный аллерген или предположение о его существовании.

      При ведении пищевого дневника необходимо придерживаться следующих правил:

      • соблюдать назначенную врачом неспецифическую гипоаллергенную диету;

      • исключить из рациона продукты, аллергенность которых была выявлена в процессе ведения дневника;

      • при появлении симптомов пищевой аллергии возобновлять работу с пищевым дневником после достижения частичного улучшения;

      • не принимать во время ведения дневника гормоны (как внутрь, так и в виде мазей), а также антигистаминные препараты.

      Как показывает практика, пищевой дневник достаточно вести от 20 дней до 2 месяцев, чтобы выявить аллергены, вызывающие реакцию. При этом необходимо не реже 1 раза в неделю консультироваться с врачом, который проанализирует содержащуюся в дневнике информацию и сделает соответствующие выводы.

      Неспецифическая гипоаллергенная диета

      Диета при аллергии должна быть полноценной и способствовать снижению проявлений заболевания. Дневной рацион должен содержать 130 г белка (то есть его физиологическую норму; особенно полезен животный белок), 130 г жиров (из них 30 % – растительные) и 200 г углеводов. Энергетическая ценность такого рациона составляет около 2800 ккал. Диета должна быть богата витаминами. Для этого рекомендуется употреблять в пищу больше фруктов, овощей, ягод и пить натуральные соки. Очень полезны дрожжи и отруби. А вот содержание поваренной соли в приготавливаемых блюдах следует ограничить, поскольку она усиливает проявления аллергии. В связи с этим необходимо резко ограничить соленые продукты – рыбу, маринады, соленья, сыр, колбасу и копчености.

      По возможности пища должна быть механически и химически щадящей. Принимать ее необходимо 4–5 раз в день. Из рациона рекомендуется исключить следующие продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

      • цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, лайм и др.);

      • орехи (грецкие, миндаль, фундук, арахис и др.);

      • рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы, икра и морепродукты);

      • птица (гусь, утка, индейка, курица и др.), а также изделия из нее;

      • майонез, уксус, кетчуп, горчица и другие специи;

      • хрен, редиска, редька;

      • клубника, земляника, дыня, ананас;

      • шоколад и шоколадные изделия;

      • молоко непастеризованное цельное;

      Категорически запрещается употреблять любые алкогольные напитки, поскольку они способны усиливать симптомы аллергии. Хотя такие продукты, как горчица, перец, чеснок, уксус, хрен, редька, редис, майонез, острые соусы, томатная паста, консервы, сами по себе могут и не вызывать аллергической реакции у больного, но их следует исключить, потому что они способны аллергизировать организм. Исключаются минеральные воды, хлебный квас и жареные блюда.

      Разрешается тушеная, вареная и печеная пища. Все продукты должны быть свежими и храниться в холодильнике не более 1 суток.

      Кроме того, следует иметь представление о возможных перекрестных реакциях, которые обусловлены идентичностью или сходством аллергенных структур. Сведения о них содержатся в табл. 3.

      Возможные перекрестные реакции

      Таблица 3 (продолжение)

      В рационе, соответствующем гипоаллергенной диете, могут быть следующие продукты и блюда:

      1) мясо (крольчатина – наименее аллергенна, телятина, говяжья печень, отварная или приготовленная на пару говядина, вареные колбасы);

      2) супы крупяные, овощные вегетарианские, нежирный мясной суп, борщ, щи из свежей капусты, свекольник;

      3) растительное и сливочное масла;

      3) фрукты и ягоды (сливы или чернослив, вишня, крыжовник, клюква, черника, черешня, груша, арбуз, зеленые яблоки);

      4) овощи (картофель, белокочанная свежая или квашеная капуста, цветная капуста, кабачки, свекла, укроп, петрушка, репчатый лук, тыква, грунтовые огурцы);

      5) молочные продукты (кефир, простокваша, «Бифидок», ацидофилин, творог, нежирная сметана);

      6) каши и запеканки из гречневой, гороховой круп, риса, «Геркулеса»;

      7) выпечные изделия (черный и белый хлеб, диабетическое печенье, баранки, постные сушки, домашние пироги на дрожжах без яиц с черносливом или яблоками).

      Иногда при составлении индивидуальной диеты из рациона приходится дополнительно исключать тот или иной продукт. Сладкие блюда и кондитерские изделия (сахар, мед, конфеты, варенье) необходимо ограничить в любом случае.

      Диеты при обострении аллергии и ослаблении симптомов заболевания имеют свои особенности. В начале обострения проявлений аллергии рекомендуется голодание в течение 1–2 дней. В это время следует пить только некрепкий чай или питьевую воду в объеме 1,5 л в сутки. Последующая диета соблюдается на протяжении 1–5 дней и включает продукты, которые сравнительно редко становятся причиной аллергических реакций. Разрешаются хлебные изделия (пшеничный хлеб вчерашней выпечки), супы (крупяные на овощных отварах или вегетарианские), каши (овсяная или гречневая, приготовленные на воде без добавления масла). Принимать пищу следует не реже 6 раз в день. При ослаблении симптомов диета становится менее строгой, и в нее включаются все перечисленные выше продукты. Количество приемов пищи можно сократить до 3–4 раз в день.

      При соблюдении гипоаллергенной диеты не допускается употребление продуктов, прошедших промышленную обработку, содержащих красители, вкусовые, ароматические и другие виды пищевых добавок.

      Элиминационные диеты при аллергии к определенным продуктам и веществам

      В том случае, если аллерген, являющийся причиной аллергической реакции, выявлен, в периоды обострения и ослабления симптомов назначается диета с исключением содержащих его продуктов, а также тех продуктов, в состав которых входят схожие по происхождению и строению или перекрестные аллергены.

      Для профилактики обострений назначаются только элиминационные диеты. Если симптомы аллергии проявляются круглый год, такого режима питания следует придерживаться постоянно или до момента завершения курса специфического лечения. При сезонных аллергических заболеваниях соблюдать диету следует только в период цветения растения-аллергена.

      Существует несколько вариантов элиминационных диет. Вариант № 1, при котором исключается только тот продукт, который содержит аллерген, назначается только в том случае, если последний известен. Если же пищевой продукт, способствующий развитию аллергической реакции, не выявлен, больному рекомендуется соблюдать вариант элиминационной диеты № 2. В данном случае на фоне обычного режима питания ведется наблюдение за состоянием больного: при возникновении ухудшения после употребления ряда пищевых продуктов их нужно исключить из рациона на 2 недели. Когда состояние нормализуется, необходимо добавлять вызвавшие подозрение продукты по одному и проверять каждый из них, как минимум, по 4 дня. При отсутствии аллергической реакции на первый продукт можно ввести следующий и т. д. Обострение симптомов аллергии после употребления одного из исключенных продуктов свидетельствует о том, что именно он вызывает аллергическую реакцию.

      Если реакция возникает сразу на несколько различных продуктов, а диета № 2 переносится с большим трудом, рекомендуется вариант № 3. В данном случае накануне вечером перед началом диеты необходимо сделать очистительную клизму. В первые 2–3 суток разрешается выпивать каждый день не более 3 стаканов некрепкого, слегка подслащенного чая. Есть ничего нельзя.

      На следующие 3–4 дня добавляются крупы и слегка подсушенный хлеб, затем вводятся молоко и молочные продукты (кефир, простокваша, творог, сметана), еще через 3–4 дня – мясо, затем – рыба, позднее – яйца, овощи и фрукты. Используя этот вариант, необходимо следить за характером стула. В том случае, если самостоятельного стула нет, нужно делать очистительные клизмы: первые 2 суток ежедневно, а затем через каждые 2 дня. В период соблюдения диеты № 3 не рекомендуется применять никаких лекарственных препаратов. После того как аллерген будет обнаружен, его сразу же нужно исключить из рациона.

      Продолжительность соблюдения элиминационной диеты зависит от выраженности и остроты проявления симптомов аллергии. Для таких продуктов, как коровье молоко, морковь и рыба, элиминация (исключение из меню) может длиться многие годы. Для других же достаточно нескольких месяцев или недель исключения из меню. Длительность периода элиминации у некоторых больных может определяться наличием циркулирующих в крови специфических антител. Однако их наличие в ряде случаев свидетельствует лишь о скрытой сенсибилизации человека, а не о начинающейся у него болезни.

      По мнению многих специалистов, при исключении из рациона продуктов-аллергенов на 9-12 месяцев их последующее введение, являющееся вторым этапом элиминационной диеты, аллергических реакций вызывать не должно. Однако это правило оказывается справедливым далеко не в 100 % случаев. Зачастую продукты-аллергены приходится исключать из меню надолго, чтобы не спровоцировать очередного развития симптомов аллергии. Следует отметить, что продолжительность и обязательность соблюдения элиминационной диеты должны определяться в строго индивидуальном порядке с учетом характера клинических проявлений заболевания.

      Диета при аллергии на коровье молоко.

      При данном виде аллергии необходимо исключить из рациона коровье молоко и содержащие его продукты. Несмотря на то что коровье и козье молоко обладают похожим антигенным составом, зачастую больные с аллергией на коровье молоко не проявляют чувствительности к козьему, поэтому им можно пить его и готовить на нем блюда. Во избежание употребления содержащих коровье молоко готовых продуктов необходимо перед покупкой тщательно изучать их состав. В частности, его содержат сухое обезжиренное молоко, сухое молоко, сливочное масло, молочная сыворотка, творог, лактоза, маргарин, казеин, гидролизат казеина, мороженое и сыр. Поскольку в состав любого продукта могут быть внесены изменения, нужно изучать надписи на упаковках даже тех продуктов, которые употреблялись ранее. В табл. 4 указаны разрешенные к употреблению и запрещенные продукты и блюда при аллергии на коровье молоко.

      Разрешенные и запрещенные продукты и блюда при аллергии на коровье молоко

      Таблица 4 (продолжение)

      Таблица 4 (продолжение)

      Таблица 4 (продолжение)

      Диета при аллергии на куриные яйца.

      При данном виде аллергии из рациона исключаются яйца и содержащие их продукты. Во избежание употребления готовых продуктов, в состав которых входят яйца, яичный порошок и яичный альбумин, необходимо тщательно изучать их состав, приведенный на упаковке. Разрешенные и запрещенные к употреблению продукты и блюда при аллергии на куриные яйца приведены в табл. 5.

      Разрешенные и запрещенные продукты и блюда при аллергии на куриные яйца

      Таблица 5 (продолжение)

      Таблица 5 (продолжение)

      Таблица 5 (продолжение)

      Диета при аллергии к пшенице.

      При аллергии к пшенице следует исключить из рациона пшеницу и содержащие ее продукты: пшеничную муку всех сортов и приготовленные из нее продукты, манную крупу, проростки пшеницы, отруби, панировочные сухари, сухие смеси для приготовления соусов и кремов, печенье и др. Во избежание употребления готовых продуктов, в состав которых входит пшеница, необходимо всегда изучать их состав, указанный на упаковке. Разрешенные и запрещенные к употреблению продукты и блюда при аллергии к пшенице указаны в табл. 6.

      Разрешенные и запрещенные продукты и блюда при аллергии к пшенице

      Таблица 6 (продолжение)

      Таблица 6 (продолжение)

      Вместо пшеничной муки можно добавлять в приготавливаемые блюда перечисленные ниже продукты. Для удобства приводим некоторые массовые соотношения.

      1 столовой ложке пшеничной муки соответствуют:

      • 0,5 столовой ложки кукурузной муки или картофельного крахмала;

      • 0,5 столовой ложки рисовой муки;

      • 2 столовые ложки маниоковой муки;

      1 стакану пшеничной муки соответствуют:

      • 0,5 стакана ячменной муки;

      • 1 стакан кукурузной муки;

      • 0,75 стакана овсяной муки грубого помола;

      • 1 неполный стакан кукурузной муки мелкого помола;

      • 0,6 стакана (10 столовых ложек) картофельного крахмала;

      • 0,9 стакана (15 столовых ложек) рисовой муки;

      • 1,25 стакана ржаной муки;

      • 1 стакан рисовой муки грубого помола;

      • 1,3 стакана молотых овсяных хлопьев;

      • 0,5 стакана ржаной муки и 0,5 стакана картофельного крахмала;

      • 0,7 стакана ржаной муки и 0,3 стакана картофельного крахмала;

      • 0,6 стакана рисовой муки и 0,3 стакана ржаной муки;

      • 1 стакан соевой муки и 0,75 стакана картофельного крахмала.

      Улучшению вкусовых качеств блюд способствует замена пшеничной муки 2 другими сортами. Следует заметить, что блюда, приготовленные на основе рисовой и кукурузной муки, получаются комковатыми. Для придания им более однообразной консистенции рисовую и кукурузную муку рекомендуется смешивать с водой или молоком в соответствии с рецептом, доводить смесь до кипения, после чего остужать и добавлять в нее оставшиеся ингредиенты.

      Соевую муку нужно всегда смешивать с другими видами муки. Изделия из теста, приготовленного из различных видов муки, кроме пшеничной, необходимо выпекать на медленном огне, особенно если в его состав не входят молоко и яйца.

      Мука грубого помола и мучная смесь не просеиваются. Последнюю перед приготовлением теста необходимо смешать с другими сыпучими продуктами и только после этого добавлять жидкость. Тесто из муки грубого помола будет подходить дольше, чем тесто из пшеничной муки. На 1 стакан такой муки рекомендуется добавлять 2,5 чайной ложки разрыхлителя. Тесто из непшеничной муки зачастую получается более густым или жидким, чем из пшеничной. Из него лучше всего выпекать небольшие изделия (булочки, печенье и др.), поскольку они лучше пропекаются, чем крупные. Пироги, приготовленные из непшеничной муки, быстро черствеют. Срок их хранения можно продлить, если положить их в герметично закрывающуюся упаковку или заморозить. Для панировки можно использовать молотые кукурузные хлопья или рис.

      Диета при непереносимости глютена.

      Из рациона следует исключить все продукты, содержащие глютен, то есть те продукты, в состав которых входят пшеница, рожь, овес, ячмень. Глютен может содержаться в продуктах как побочный компонент. В связи с этим не стоит употреблять продукты и приправы, в состав которых входят растительные белки (в том числе и гидролизованные), мука, крупа, солод, ароматизаторы на основе солода, крахмал (за исключением тех сортов, которые входят в рацион, например кукурузного).

      Следует иметь в виду, что ароматизаторы, загустители, эмульгаторы и антиоксиданты могут быть изготовлены из пшеницы, ржи, овса, ячменя или с их добавлением. В связи с этим при аллергии на глютен не рекомендуется употреблять продукты неизвестного состава.

      Полный состав того или иного продукта можно узнать у изготовителя.

      При употреблении пищи вне дома предпочтение следует отдавать простым блюдам, например жареному мясу, сырым овощам или незаправленным салатам, и обязательно выяснять, какие продукты использовались для приготовления того или иного блюда. Вне дома не стоит употреблять панированные, запеченные блюда, заправки, подливки и соусы. В домашних условиях те же блюда можно приготовить с исключением ингредиентов, способных вызвать аллергическую реакцию.

      Разрешенные и запрещенные продукты и блюда при аллергии на глютен указаны в табл. 7.

      Разрешенные и запрещенные продукты и блюда при аллергии на глютен

      Таблица 7 (продолжение)

      Таблица 7 (продолжение)

      Таблица 7 (продолжение)

      Таблица 7 (продолжение)

      Диета при аллергии на рыбу.

      При данном виде аллергии запрещается употреблять в пищу рыбу всех видов или какого-то определенного вида, если он установлен, а также икру, костную муку и рыбий жир. Приступ аллергии может развиться после наклеивания почтовых марок при облизывании их языком. Клей, который наносится на обратную сторону марок, изготавливается на основе рыбьих костей. В рацион рекомендуется включать продукты:

      • бульоны и отвары, заправленные разрешенными к употреблению продуктами;

      • мясо всех сортов, мясо птицы, ветчина, почки, печень, колбасные и мясные консервы, не содержащие рыбы и ее компонентов, грибы, орехи, бобовые;

      • любые овощи и фрукты;

      • молоко и любые молочные продукты;

      • блюда из любых круп;

      • сливочное и растительное масла, маргарин, сливки, заправки для салатов из растительного масла и уксуса, бекон, майонез;

      • другие продукты: соль, сахар, мед, патока, варенье, конфитюры, мармелад, шоколад, конфеты, халва;

      • напитки: чай, кофе, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки, алкогольные напитки.

      Диета при аллергии на пыльцу деревьев.

      При аллергии на пыльцу деревьев запрещается употреблять в пищу мед, красные яблоки, орехи, вишню, персики, абрикосы, черешню, клубнику, молодой картофель и морковь, пить березовый сок и коньяк. Не стоит также применять и некоторые растительные лекарственные средства, например березовые почки и шишки ольхи. Кроме того, необходимо ограничить употребление таких продуктов, как сахар, конфеты, варенье и другие кондитерские изделия, пищевые красители и добавки, соленья, маринады, копчености, копченые колбасы, холодные напитки, шоколад, какао, мороженое, алкогольные напитки.

      Разрешается употреблять следующие продукты и блюда:

      • хлеб, хлебобулочные изделия из любой муки, печенье;

      • любые супы и блюда из мяса (нежирная говядина, телятина, мясо птицы);

      • любые блюда из яиц;

      • молоко и молочные изделия (простокваша, ряженка, кефир, ацидофильное молоко, сметана, некислый творог);

      • каши и запеканки из любых круп, макаронные изделия;

      • овощи (картофель старого урожая, свекла, редька, редис, огурцы, помидоры);

      • бобовые (фасоль, горох, чечевица, арахис);

      • напитки (чай, слабый кофе с добавлением молока, питьевая и минеральная вода).

      Диета при аллергии на пыльцу злаковых (луговых) трав (тимофеевки, ежи, лисохвоста, райграса, ржи)

      При данном виде аллергии запрещается употреблять в пищу:

      • пшеницу, пшеничную муку и изготовленные из нее изделия (хлеб, печенье, макаронные изделия и др.), манную крупу, проростки пшеницы, отруби, панировочные сухари;

      • смеси для приготовления различных кремов и соусов;

      • мясные продукты с наполнителями (вареные и копченые колбасы, сосиски, мясные консервы);

      • заменители кофе на основе пшеницы;

      • пиво, виски, пшеничную водку.

      Ограничить рекомендуется употребление сахара, конфет, варенья и других кондитерских изделий, пищевых красителей и добавок, солений, маринадов, копченостей, холодных напитков, шоколада, какао, мороженого и алкогольных напитков.

      В пищу следует употреблять:

      • вегетарианские супы, борщ, щи из свежей капусты, свекольник, нежирные мясные супы;

      • блюда из нежирной говядины, телятины и мяса птицы в отварном, запеченном или тушеном виде;

      • яйца всмятку (не более 1 штуки в день), омлет белковый или из 1 яйца;

      • молоко и молочные изделия (простоквашу, кефир, ацидофильное молоко, сметану, некислый творог);

      • бобовые (фасоль, горох, чечевицу, арахис);

      • любые овощи и фрукты;

      • напитки (чай, слабый кофе с добавлением молока, питьевую и минеральную воду, фруктовые и газированные напитки).

      Диета при аллергии на пыльцу сорных трав (лебеды, полыни, амброзии, циклахены)

      При аллергии на пыльцу сорных трав запрещается употреблять в пищу мед, подсолнечное масло, семечки подсолнечника, дыню, арбуз, персики, сельдерей, а также пить травяные сборы, в составе которых есть ромашка, календула, мать-и-мачеха и другие полевые травы.

      Ограничить следует сахар, конфеты, варенье и другие кондитерские изделия, пищевые красители и пищевые добавки, соленья, маринады, копчености, копченые колбасы, холодные напитки, шоколад, какао, мороженое, алкогольные напитки.

      В рацион должны входить следующие продукты и блюда:

      • хлеб пшеничный и ржаной, хлебобулочные изделия, печенье;

      • блюда из нежирной говядины, телятины, птицы в отварном, запеченном или тушеном виде;

      • любые блюда из яиц;

      • молоко и молочные изделия (простокваша, ряженка, кефир, ацидофильное молоко, сметана, некислый творог);

      • крупяные каши и запеканки, а также макаронные изделия;

      • овощи (картофель, свекла, редька, редис, огурцы, белокочанная и цветная капуста, кольраби, брокколи);

      • бобовые (фасоль, горох, чечевица);

      • напитки (чай, слабый кофе с добавлением молока, питьевая и минеральная вода, фруктовые и газированные напитки).

      Особенности диетотерапии у детей, страдающих аллергией

      Диета ребенка, страдающего аллергическим заболеванием, должна отвечать следующим требованиям:

      • соответствовать возрастным потребностям по количеству калорий и соотношению компонентов;

      • содержать минимум продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;

      • производить неспецифический десенсибилизирующий эффект.

      Пищевые продукты, обладающие высокой аллергенной активностью, можно подразделить на 2 группы:

      • продукты, которые можно без существенного ущерба полностью исключить из рациона ребенка при наличии у него аллергического диатеза; к ним относятся шоколад, какао, цитрусовые, гранаты, дыни, земляника, малина, черная смородина, мед, рыба, икра, грибы и орехи;

      • продукты, которые нельзя полностью исключать из рациона ребенка, страдающего аллергическими заболеваниями (при условии, если к ним нет индивидуальной непереносимости); это продукты, имеющие высокую пищевую ценность (молоко и куриные яйца).

      Продукты 2-й группы рекомендуется включать в меню малыша в количествах, которые в 2–3 раза меньше возрастной нормы. Для снижения аллергенной активности этих продуктов необходимо подвергать их тщательной кулинарной обработке: молоко кипятить в течение не менее 10 минут или сбраживать, куриные яйца варить вкрутую.

      Из неспецифической гипоаллергенной диеты ребенка необходимо исключить экстрактивные вещества, острые приправы и соленые блюда, поскольку они вызывают реактивную гиперемию слизистой оболочки органов пищеварения, повышая ее проницаемость для пищевых аллергенов. Для того чтобы исключить из питания ребенка экстрактивные вещества, необходимо мясные бульоны заменять овощными отварами, а жареные овощи и мясо – отваренными или приготовленными на пару.

      Исключению из гипоаллергенной диеты также подлежат блюда и продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты), а также специи (горчица, хрен, перец и др.). Сами по себе они не обладают сенсибилизирующей активностью, но могут спровоцировать обострение аллергической реакции. Не рекомендуется давать детям, склонным к аллергии, консервированные продукты, копчености и готовые творожные сырки.

      Суточное количество белков в гипоаллергенной диете должно быть не ниже возрастной нормы. Изменяется лишь соотношение содержащих белок продуктов. Так, детям до 3 лет количество белка коровьего молока следует снизить до 25–30 % от общей потребности в белках при норме 45–50 %, детям дошкольного возраста – до 20–25 % при норме 35–40 % и детям школьного возраста – до 10–15 % при той же норме. Если ребенок хорошо переносит куриные яйца, ему все равно не стоит давать больше 0,5 штуки в день. Создавшийся дефицит животного белка обязательно нужно восполнить. Для этого следует увеличить количество мяса в меню ребенка на 10–15 % по сравнению с физиологической нормой. Лучше всего давать ему вареную или приготовленную на пару нежирную говядину. А если у ребенка нет аллергии на куриное мясо, 1–2 раза в неделю можно заменять ее отварной курицей. На долю растительного белка должно приходиться 25–30 % от общей потребности в белках. Это количество соответствует возрастной норме для здоровых детей.

      В том случае, если заболевание вызвано пищевыми аллергенами, в период обострения допускается уменьшение суточного количества белка на 25–50 % по сравнению с возрастной нормой. Но делать это нужно только с разрешения врача, под непосредственным его наблюдением и сроком не более чем на несколько дней, в течение которых необходимо давать ребенку больше овощей и фруктов. Эта мера направлена на снижение активности антигенного раздражения и устранение перекрестных реакций на широкий круг пищевых аллергенов.

      Жировой состав гипоаллергенной диеты должен на 15–20 % обеспечиваться жирами растительного происхождения, которые содержат незаменимые ненасыщенные жирные кислоты. Количество углеводов должно соответствовать возрастной норме, но потребность в этих веществах должна обеспечиваться преимущественно за счет полисахаридов, входящих в состав овощей и злаков.

      Употребление простых сахаров следует ограничить, поскольку они способны задерживать жидкость, а это может привести к усилению аллергического воспаления.

      Жидкость при гипоаллергенной диете дозируется в полном соответствии с возрастными нормами, за исключением острых аллергических реакций, которые протекают с явлениями отека (приступа «влажной» астмы у ребенка раннего возраста, отека Квинке), когда количество жидкости рекомендуется снизить на 15–20 %. Для профилактики задержки жидкости в организме употребление поваренной соли уменьшить до 3 г в сутки для детей дошкольного возраста и до 5 г в сутки для школьников.

      При рациональном построении неспецифической гипоаллергенной диеты потребность ребенка в витаминах полностью удовлетворяется. В том случае, если из диеты приходится исключать продукты, имеющие высокую витаминную ценность, рекомендуется применять комплексные витаминные препараты.

      Организация гипоаллергенной диеты у детей первого года жизни имеет некоторые специфические особенности. В этом возрасте оптимальным является естественное вскармливание, поэтому мать должна соблюдать гипоаллергенную диету. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, предпочтение следует отдавать кисломолочным смесям с гидролизованным белком коровьего молока, который обладает меньшей антигенностью. В табл. 8 приведены правила выбора базового продукта питания для детей первого года жизни с аллергией на белки коровьего молока.

      Выбор базового продукта питания для детей первого года жизни с аллергией к белкам коровьего молока.

      При введении прикорма необходимо также ограничивать употребление ребенком белка коровьего молока, поэтому каши и другие блюда лучше всего готовить на овощных отварах. Для того чтобы исключить развитие сенсибилизации к злакам, необходимо давать малышу разнообразные каши. Особую осторожность необходимо соблюдать и при введении соков ребенку, находящемуся на естественном вскармливании. Следует иметь в виду, что аллергию у малышей чаще всего вызывают морковный сок, соки из ягод и цитрусовых, а также рыбий жир. Даже малейшие проявления аллергии после введения этих продуктов должны стать сигналом для полного отказа от их употребления. Сроки введения прикормов детям первого года жизни с пищевой аллергией по сравнению со здоровыми детьми приведены в табл. 9.

      Сроки введения прикормов детям первого года жизни с пищевой аллергией по сравнению со здоровыми детьми.

      *Во избежание обострения кожных и желудочно-кишечных проявлений аллергии фруктовые соки и пюре целесообразно вводить в рацион ребенка, страдающего пищевой аллергией, не ранее чем в 5 – 6 месяцев, после того как будут введены каши и овощные пюре. Пюре ребенку необходимо готовить с учетом индивидуальной переносимости. Лучше всего использовать для этого груши, белую и красную смородину, желтую и красную черешню, желтые сливы или предназначенные для детского питания соки и пюре из перечисленных фруктов и ягод. Следует иметь в виду, что отваривание и запекание фруктов и ягод в какой-то степени улучшает их переносимость. В рацион детей с пищевой аллергией не рекомендуется включать яйца и рыбу, а творог можно использовать в питании только при отсутствии аллергии к белку коровьего молока.

      При назначении продуктов и блюд прикорма детям с пищевой аллергией следует руководствоваться следующими принципами:

      1) в качестве первого прикорма вводить соки и пюре из яблок и груш без сахара;

      2) подбирать продукты с относительно низкой аллергенной активностью;

      3) отдавать предпочтение специализированным детским сокам, кашам, фруктовым, овощным и мясным консервированным продуктам промышленного производства, поскольку для их изготовления используется экологически чистое сырье, с применением современных технологий. Эти продукты имеют гарантированный состав, высокую биологическую и пищевую ценность, в них сохранены все витамины, они удобны для использования, представлены широким ассортиментом, который позволяет разнообразить рацион малыша. При выборе мясных и растительно-мясных консервов необходимо отдавать предпочтение тем продуктам, которые не содержат экстрактивных веществ, бульонов, пряностей, соли. Допускается лишь содержание в них минимального количества крахмала;

      4) постепенно увеличивать объем вводимого продукта;

      5) последовательно включать в рацион ребенка продукты и блюда; первым прикормом может быть монокомпонентное (то есть приготовленное из одного вида овощей) пюре или каша на воде;

      6) при выборе продуктов для первого прикорма необходимо учитывать общее состояние ребенка и функциональное состояние его пищеварительной системы; если у малыша имеется склонность к диарее, в качестве первого прикорма лучше всего давать ему кашу, а если склонность к запорам – овощное пюре.

      Для правильной организации питания ребенка, страдающего пищевой аллергией, в первую очередь необходимо вывить те продукты, которые вызывают у него реакцию, затем выработать для него индивидуальную диету, основу которой должна составлять неспецифическая гипоаллергенная диета. Из нее должны быть исключены аллергенные продукты при условии сохранения соответствия потребляемых ребенком питательных веществ установленным возрастным нормам и его физиологическим потребностям. Такая элиминационная диета обычно назначается на срок от 3 до 6 месяцев.

      В период соблюдения диеты необходимо вести пищевой дневник или пройти медицинское обследование. После того как симптомы аллергии станут менее выраженными или исчезнут совсем, диету можно постепенно расширить, избегая включения в рацион малыша выявленных причинно-значимых аллергенных продуктов, по возможности заменяя их продуктами с аналогичной питательной ценностью, чтобы питание малыша оставалось полноценным, а вынужденное соблюдение диеты не сказывалось на его физическом развитии. Еще раз повторим: любую диету ребенку должен назначать только врач, а в период ее соблюдения малыш должен находиться под его наблюдением.

      Гипоаллергенная диета при беременности и грудном вскармливании

      Согласно утверждению многих специалистов, аллергия начинает формироваться у ребенка еще во время его пребывания в утробе матери. Одной из ее причин является непереносимость или скрытая пищевая аллергия у матери в период беременности и кормления грудью. Проявляется она не только в типичных аллергических реакциях. К проявлениям скрытой пищевой аллергии в период беременности можно также отнести набор лишнего веса, гестоз, нефропатию беременных (отеки, повышение артериального давления, протеинурию) и гестационный сахарный диабет. У детей таких мам чаще возникают аллергические заболевания, перинатальные поражения нервной системы с повышенным внутричерепным давлением, они чаще болеют. Таким образом, после родов проблема не заканчивается: она переносится на ребенка.

      Женщинам, у которых в период беременности появляются перечисленные выше проблемы, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением облигатных аллергенов: цитрусовых, шоколада, яиц, орехов, меда и др. Для профилактики набора лишнего веса рекомендуется использовать разгрузочные дни – яблочные, кефирные и т. д. Для устранения гестоза одних только пищевых ограничений будет недостаточно. Потребуется и медикаментозное лечение. Беременным указанных групп необходимо исключить из своего рациона копчености, уксус, соленья и острые блюда. Однако это лишь общие советы, которые не учитывают индивидуальной непереносимости определенных продуктов, а аллергическая реакция может проявиться абсолютно на любой продукт, даже на яблоки и кефир.

      Тем женщинам, которые входят в группу высокого риска рождения ребенка с аллергической патологией, необходимо пройти специальные тесты, с помощью которых определяется наличие в крови аллергенспецифических пищевых Ig G4 антител, образующихся в организме как реакция на продукты питания. Они передаются плоду через плаценту и играют большую роль в формировании аллергической предрасположенности ребенка. Когда количество антител превышает определенный уровень, можно говорить о непереносимости определенного вида продуктов или скрытой аллергии. С учетом этих индивидуальных отклонений беременным назначается соответствующая элиминационная диета.

      В группу повышенного риска входят женщины, в семье которых есть аллергическая патология: у нее самой, мужа или старших детей. Если аллергиком является один из членов семьи, риск развития аллергической патологии у ребенка составляет 20–40 %, а если оба родителя – аллергики, риск возрастает до 70 %.

      Такие тесты обязательно нужно проходить беременным с гестозом, гипертонией, гестоционным сахарным диабетом, а также при рецидивирующих заболеваниях мочевыделительной системы (хронических цистите и пиелонефрите). Обычно, если такие женщины проходят соответствующее обследование и придерживаются назначенной им элиминационной диеты в сочетании с противовирусной и противогипоксической терапией (если это необходимо), они избавляются от осложнений во время беременности и рожают здоровых детей.

      В период кормления грудью женщинам также рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, если у их детей замечены какие-либо признаки аллергических реакций на пищевые продукты. Состав такой диеты приведен в табл. 10.

      Гипоаллергенная диета для кормящих матерей.

      Таблица 10 (продолжение)

      Из гипоаллергенной диеты кормящей матери рекомендуется исключить жирные и жареные блюда. Объем выпиваемой за день жидкости должен составлять не менее 1,5–2 л. Лучше всего пить некрепкий зеленый чай без каких-либо ароматических добавок, минеральную воду без газа, яблочный сок без сахара и консервантов, разведенный пополам с кипяченой водой (желательно использовать соки, специально предназначенные для детского питания), компоты из сухофруктов.

      Из мяса рекомендуется делать тефтели, котлеты, запекать его в духовке, отваривать или готовить на пару. Овощные супы необходимо варить на воде. Летом и осенью для их заправки следует использовать созревающие в сезон овощи, зимой и весной – только замороженные (кабачки, цветную капусту, брокколи, брюссельскую капусту, вымоченный картофель, зеленые фасоль и горошек). Крупы (гречку, рис, кукурузу, неглазурованные кукурузные хлопья) желательно вымачивать не менее 2 часов.

      Из кисломолочных продуктов рекомендуются бифидок, ацидофилин, нежирный творог, биойогурт без добавок, козий нежирный сыр и другие неострые нежирные сорта сыра (до 17 %), кефир 1 %-ной жирности. Общее количество кисломолочных продуктов, употребляемых в день, должно составлять 500 г. Молоко 0,5 %-ной жирности рекомендуется добавлять только в чай.

      Глава 2. ДИЕТЫ ПРИ ПСОРИАЗЕ

      Правильно подобранное питание при псориазе влияет на течение заболевания и периодичность обострений. Этот факт был неоднократно проверен на практике. Традиционно при псориазе назначается гипоаллергенная диета с учетом индивидуальных особенностей больного и характера проявлений заболевания.

      Основные сведения о псориазе

      Псориаз, или чешуйчатый лишай, является одним из наиболее распространенных дерматозов, который зачастую протекает достаточно тяжело. Заболевание чаще всего возникает в молодом или среднем возрасте. Этиология и патогенез псориаза до настоящего времени полностью не выяснены.

      В середине XX века большую популярность приобрела «нервная теория» возникновения заболевания, сторонниками которой выступали основоположники отечественной дерматологии. В подтверждение ее справедливости приводились многочисленные факты, свидетельствующие о том, что псориаз возникал впервые после перенесенной психической травмы. Кроме того, результаты специальных функциональных неврологических исследований показали, что у больных псориазом имеются существенные функциональные нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы. Это послужило поводом считать нейрогенный патогенез этого заболевания вполне обоснованным. Тем не менее и до наших дней «нервная теория» патогенеза псориаза не признана окончательно доказанной. Не нашли также убедительного подтверждения паразитарная и инфекционная (в том числе вирусная) теории этиологии и патогенеза заболевания.

      Многие дерматологи выявляли у больных псориазом нарушения различных процессов обменного характера (азотистого, солевого, углеводного, белкового, липидного и других видов обмена веществ), а также деятельности органов пищеварительной системы, в частности печени и поджелудочной железы. Однако эти факторы всегда считались далеко не основными в патогенезе псориаза.

      Большое количество работ посвящено изучению псориаза у больных с нарушениями функции эндокринных желез, в частности надпочечников и щитовидной. Действительно, в ходе исследований у больных достаточно часто выявлялось либо снижение, либо повышение функции щитовидной железы. У большинства людей, длительно болеющих псориазом, наблюдается также снижение глюкокортикоидной функции коры надпочечников, что также играет определенную роль в патогенезе заболевания.

      В целом, как показывает статистика, у больных псориазом выявляют 5 основных проблем: выраженное нарушение общего обмена веществ, снижение иммунитета, дисфункция нейроэндокринной системы и нарушение баланса окислительно-восстановительных процессов. По всей вероятности, все эти отклонения играют определенную роль в патогенезе заболевания.

      Факторы, провоцирующие псориаз

      Поскольку этиология и патогенез псориаза до сих пор остаются невыявленными, приходится говорить только о провоцирующих его факторах, которые отмечают сами больные, указывая на возможные причины его возникновения или обострения (табл. 11).

      Факторы, провоцирующие псориаз.

      Таблица 11 (продолжение)

      Основными пусковыми механизмами, способствующими обострению симптомов заболевания, являются нервно-психическая травма, стресс и длительное напряжение. Как показывают исследования, стрессовые ситуации вызывают целый ряд биохимических и иммунологических реакций организма, приводящих к развитию псориаза. Вместе с тем в некоторых случаях отрицательные эмоции вызывают регресс и даже исчезновение клинических проявлений заболевания.

      Источником бактериотоксикемии при псориазе могут стать различные очаги инфекции (тонзиллит, отит, гайморит, кариес, холецистит, хламидиоз, трихомониаз и др.). Инфекции повышают чувствительность организма больного к воздействию внешних факторов, а это может привести к возникновению или обострению дерматоза. Достаточно часто развитие и обострение псориаза провоцируют скарлатина, рожистое воспаление и другие инфекции, вызываемые стрептококком. Доказано, что каплевидная форма заболевания вызывается высоковирулентным стрептококком. У 55 % больных псориазом тесты на стрептококк дают положительные результаты, а у 68 % этот патогенный микроорганизм выделяется из очагов хронической инфекции.

      Что касается лекарственных препаратов, то чаще всего к обострению псориаза приводит прием:

      • антибиотиков (26 % случаев): тетрациклина, пенициллина, левомицетина, бициллина и др.;

      • нестероидных противовоспалительных средств (15 %): ибупрофена, бутадиона, индометацина и др.;

      • витаминов группы В (15 %): бромида тиамина, гидрохлорида пиридоксина, цианкобаламина (В12);

      Кроме того, возникновение и обострение симптомов псориаза могут вызвать различные цитостатики, вакцины, сыворотки и др. Его могут спровоцировать также и алкогольные напитки. Дело в том, что алкогольная интоксикация способствует генерализации процесса, развитию осложнений и укорочению периодов ремиссий. Пристрастие больного псориазом к алкоголю делает лечение малоэффективным. Более того, несоблюдение правил личной гигиены, неаккуратность, постоянные неурядицы в семье, нарушение режима лечения способны буквально свести на нет все прилагаемые врачами усилия.

      Первые проявления псориаза могут возникнуть в любом возрасте – от 2–3 месяцев до глубокой старости, но приблизительно в 65 % случаев заболевание развивается в возрасте от 21 до 40 лет. Как показывают многолетние наблюдения, чем раньше возникло заболевание, тем более тяжелыми симптомами оно проявляется и тем чаще в дальнейшем случаются его рецидивы. У пожилых людей псориаз протекает на фоне других заболеваний (гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, гастритов, язвенной болезни желудка, цирроза печени, желчнокаменной болезни, невроза, ожирения), что оказывает существенное воздействие на развитие псориатического процесса.

      Клинические проявления

      Характерным проявлением псориаза является сыпь, представляющая собой розово-красные узелки, которая располагается главным образом на разгибательных поверхностях конечностей, особенно на локтях, коленях, туловище и волосистой части головы. Реже она появляется в подмышечных ямках, паховых складках, на ладонях и подошвах, а также в складке между ягодицами.

      Элементы сыпи разрастаются по направлению к периферии, достигая размеров чечевицы, монеты, ладони. Папулы сливаются в более крупные бляшки и образуют обширные диффузные участки поражения, имеющие неправильные очертания. Поверхность псориатических папул шелушится, из-за чего они покрываются серебристо-белыми, легко отслаивающимися чешуйками. По внешнему виду они напоминают каплю растертого стеарина, поэтому данное явление носит название феномена «стеаринового пятна». Вместе с чешуйкой снимается тонкая пленка (феномен «псориатической терминальной пленки»), обнажая влажную гладкую, как будто бы отполированную поверхность розово-красного цвета. На ней быстро появляются точечные капельки крови, которые не сливаются друг с другом (феномен «точечного кровотечения»).

      У некоторых больных псориаз протекает с выраженными экссудативными явлениями: на папулах появляются пропитанные экссудатом чешуйки, которые вскоре превращаются в корки. При их удалении кожа начинает мокнуть, особенно сильно это проявляется на нижних конечностях.

      При прогрессировании процесса вокруг папул образуется ободок ярко-красного цвета, не покрытый чешуйками, нарастает количество новых очагов высыпаний. В стадии ремиссии заболевания ослабляется интенсивность окраски псориатической сыпи, которая через несколько месяцев обычно исчезает, но зачастую не полностью. Бляшки начинают рассасываться с центральной части, вследствие чего элементы сыпи приобретают форму кольца или гирлянды. На местах рассосавшихся высыпаний на какое-то время удерживается депигментация, или псевдолейкодермия. В периоды неполных ремиссий на отдельных участках кожного покрова (чаще всего на локтях и коленях) остаются отдельные бляшки. У некоторых больных крупные слившиеся инфильтрированные бляшки и диффузные очаги существуют достаточно долго и без особых изменений – это застарелая форма псориаза.

      У большинства больных псориаз протекает в относительно легкой форме, без нарушения общего самочувствия. Через 1,5–2 месяца сыпь практически полностью исчезает и наступает более или менее продолжительная ремиссия. У одних больных рецидивы возникают очень часто, почти каждый год, а в некоторых случаях и чаще, у других обострения происходят редко. Ремиссия может быть полной, при которой сыпь бесследно исчезает на всех пораженных участках кожи. Однако она может и не исчезнуть, а лишь стать менее выраженной.

      Осложнения

      Очень важным моментом при обнаружении симптомов псориаза является назначение правильного и своевременного лечения. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, которые достаточно часто приводят к глубокой инвалидности и даже смертельному исходу. К наиболее распространенным тяжелым осложнениям псориаза относятся псориатическая эритродермия, псориатический артрит и генерализованный пустулезный псориаз.

      В начале развития псориатической эритродермии у больных появляются все новые высыпания, а патологический процесс достаточно быстро распространяется по всему кожному покрову. Разрастаясь, элементы сыпи сливаются и образуют более или менее обширные очаги. В результате кожный покров превращается в сплошную инфильтративную эритему, обильно шелушащуюся крупнопластинчатыми частичками. Кожа становится ярко-красной, отечной, малоподвижной. Свободными от сыпи остаются только небольшие участки кожи, чаще всего верхняя часть груди и лицо.

      Эритродермия может стать следствием неправильного лечения, например назначения в прогрессирующей стадии заболевания раздражающей терапии, а также развиться в результате нарушения диеты, в частности чрезмерного злоупотребления алкогольными напитками. Общее состояние больных псориатической эритродермией значительно нарушено. Температура тела у них повышается до субфебрильных значений, а иногда и до 38–39 °С, лимфатические узлы увеличиваются. Больные жалуются на состояние напряжения кожного покрова, стянутость в суставах и ощущение постоянного холода. Зачастую у них появляются жжение, зуд различной интенсивности, который приводит к развитию бессонницы и невротических расстройств. Расчесы способствуют возникновению вторичной инфекции. Болезнь может продолжаться многие месяцы и даже годы, доводя до полного истощения.

      Псориатический артрит проявляется болью в различных суставах. Сначала начинают болеть мелкие суставы кистей и стоп, затем в патологический процесс вовлекаются и более крупные – коленные, локтевые и плечевые. Они опухают, становятся менее подвижными, а через какое-то время начинают деформироваться. Дальнейшее развитие заболевания может привести к инвалидности. Псориатический артрит может возникнуть в любом возрасте и вызвать развитие следующих осложнений:

      • дистрофии ногтевых пластинок;

      • поражения слизистых оболочек рта, желудочно-кишечного тракта, вплоть до язвенно-некротических изменений стенок его органов (псориатические элементы могут появляться даже на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря);

      • поражения глаз (подострый конъюнктивит, ирит, иридоциклит, эписклерит, увеит, склероз хрусталиков);

      • увеличение размеров печени с гепатоцеллюлярной недостаточностью и спленомегалией;

      • функциональные нарушения деятельности центральной нервной системы и органические изменения, выражающиеся в энцефалопатии с преимущественным поражением подкорковых образований, эпилептических припадках, бреде и полиневрите;

      • поражение сердца по типу миокардита или мио– кардиодистрофии (в редких случаях это наблюдается и при кожной форме псориаза, но при артропатической форме оно в большей степени захватывает клапанный аппарат);

      • спонтанно возникающие мышечные боли, мышечная слабость, атрофия мышц, вплоть до прогрессирующего похудения;

      • лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и бедренных).

      Достаточно часто при всех формах псориаза отмечается поражение ногтей: на ногтевых пластинках появляются точечные ямочки, как на наперстке. У некоторых больных они становятся тусклыми, неровными, окрашиваются в буро-серый цвет. Иногда наблюдается утолщение и разрастание ногтей или, наоборот, их истончение и рассасывание.

      Пустулезный псориаз может протекать либо в виде генерализованного процесса, либо ограниченно. Во втором случае поражение охватывает ладони, подошвы или какие-либо другие участки кожи. Факторами, предрасполагающими к развитию этой тяжелой формы псориаза, являются стрессовые ситуации, инфекции, нерациональная общая или местная терапия и др.

      При генерализованном пустулезном псориазе, который возникает достаточно редко, появляются распространенные множественные пустулы, расположенные на фоне эритемы. Общее состояние больного ухудшается, у него повышается температура, в крови определяются лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Внезапно на фоне яркой эритемы образуются мелкие поверхностные пустулы. Их появление сопровождается жжением и болью. Пустулы могут возникать на месте обычных бляшек и (или) образовываться самостоятельно. Новые очаги пус– тулизации появляются приступообразно, что сопровождается очередным подъемом температуры тела. Они занимают обширные участки кожи. Пустулы сливаются и вызывают отслойку эпидермиса, из-за чего образуются так называемые гнойные озерца.

      Методы лечения псориаза

      Лечение псориаза зависит от тяжести и типа заболевания. У некоторых больных заболевание протекает в легкой форме, так что они даже не подозревают о своем состоянии. В особо тяжелых случаях псориатические язвы могут покрыть всю поверхность тела. Такие больные нуждаются в экстренной госпитализации. Как правило, большинство случаев псориаза находится между этими двумя крайними стадиями состояния больного. Лечение заболевания должно быть комплексным.

      До назначения лекарственных препаратов больному необходимо пройти обследование для выявления характера нарушения обменных процессов и выяснения состояния нервной, эндокринной и иммунной систем. В острой стадии болезни назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты, способствующие снятию воспалительного процесса. Применяются также седативные средства: препараты брома, валерианы, элениум и др. После того как болезнь перейдет в стационарную или регрессирующую стадию, прием этих препаратов прекращается.

      Хороший результат дает использование витамина А и его синтетических производных. В некоторых случаях благоприятное воздействие оказывают внутримышечные инъекции витамина В12 и назначение больному аскорбиновой кислоты. Наружно применяются крем Унны, 2 %-ная салициловая мазь, на отдельные участки кожи наносятся «Фторокорт», «Флуцинар», «Лоринден-А» и другие кортикостероидные мази.

      В том случае, если обнаруживаются очаги хронической инфекции, в стационарной стадии заболевания показаны аутогемотерапия, пирогенал, инъекции стафилококкового анатоксина или антифагина. Наружно рекомендуется применять 5-10 %-ную ихтиоловую, 2–5%-ную серно-дегтярную или 10–20 %-ную нафталановую мазь с добавлением кортикостероидов. В стационарной и регрессирующей стадиях болезни благоприятное воздействие оказывают ультрафиолетовые облучения.

      В период диспансерного наблюдения важно осуществлять комплекс реабилитационных мероприятий (социальных, медицинских, психологических, профессиональных), направленных на профилактику рецидивов заболевания. К ним относятся предупреждение стрессов, переохлаждения, травм, нарушений углеводного, жирового и других видов обмена веществ. Положительно влияет на состояние больных курортное лечение: сероводородные и радоновые источники (Цхалтубо, Мацеста и др.), солнечные ванны, купание в море. В домашних условиях им рекомендуется принимать ванны с отварами ромашки и шалфея.

      При тяжелых формах псориаза назначаются кортикостероидные гормоны и цитотоксические иммунодепрессанты. Кортикостероидные мази не рекомендуется применять длительно, особенно для лечения детей. Их следует наносить только на ограниченные участки кожи кратковременно, лишь при выраженных воспалительных явлениях, поочередно с другими противопсориатическими средствами.

      Обязательная госпитализация больных показана при прогрессировании обычного псориаза, пустулезном псориазе, псориатической эритродермии и псориатическом артрите в стадии обострения. Для подавления воспалительного процесса при псориатическом артрите в полость воспаленных суставов вводятся кортикостероидные гормоны, внутрь назначается один из нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, больному рекомендуется заниматься лечебной физкультурой и вести активный образ жизни. Антибиотики при псориатическом артрите никакого эффекта не производят.

      В последние годы для лечения псориаза широко используются такие методы лечения, как фотохимиотерапия, гемосорбция, плазмоферез и фототерапия с псораленом. Один из прогрессивных комплексных методов заключается в лечении на базе мазевого препарата «Магнипсор». Лечение с его помощью проводят сами больные на дому до наступления ремиссии. Благодаря использованию «Магнипсора» им предоставляется возможность самостоятельно подавлять атаки псориаза на начальной стадии развития заболевания, когда появляются точечные высыпания. Параллельно с лечением препаратом больным назначается специальная диета. Неукоснительное соблюдение всех принципов методики лечения «Магнипсором» и постоянный контакт с лечащим врачом позволяют достичь успешных результатов в лечении болезни.

      Хороший результат дают аппаратные методы лечения псориаза. Аппарат «Псориамед» позволяет с высокой эффективностью и при отсутствии каких-либо побочных эффектов лечить кожные проявления псориаза с помощью стимулирующих токов. Он прошел тщательную клиническую проверку, оказывает быстрый эффект и прост в применении. Кроме того, довольно успешно применяются такие аппараты, как «ДЭНАС» и «ДиаДЭНС».

      Для лечения псориаза используются также методы народной медицины, в частности применяются продукты пчеловодства и лекарственные травы.

      Для профилактики обострений больные должны постоянно находиться под наблюдением врача и получать поддерживающую терапию, особенно зимой и ранней весной. Помимо всего прочего, необходимо постоянное поддержание положительного эмоционального фона, поскольку одной из наиболее распространенных причин обострения заболевания, как уже неоднократно говорилось, являются сильный стресс или очень неприятные переживания.

      Диетотерапия при псориазе

      Основанием для назначения диетотерапии при этом заболевании является нарушение обменных процессов. Многие дерматологи считают целесообразным некоторое ограничение приема пищи и соблюдение вегетарианской диеты на протяжении многих месяцев и даже лет. В связи с представлением о псориазе как о своеобразном «липоидозе кожи» предлагается диета с ограничением животных жиров. Однако такие диеты давали противоречивые результаты. Определенные результаты были получены при соблюдении диеты, ограничивающей потребление поваренной соли, пряностей, углеводов и др. Все это позволяет сделать вывод о том, что диета при псориазе должна быть строго индивидуальной и варьировать в зависимости от стадии, характера проявлений заболевания, особенностей обмена веществ, а также наличия сопутствующих заболеваний и осложнений.

      В целом питание при этом заболевании должно быть простым, разнообразным и богатым витаминами. Что касается рекомендаций общего характера, при псориазе необходимо ограничить потребление жирного мяса и колбас, печени, почек, сливочного масла (разрешается не более 25 г в день), яичных желтков, жирных сортов рыбы и черной икры. При экссудативных формах заболевания и эритродермии следует снижать употребление поваренной соли до 3 г в сутки.

      Как показали наблюдения, в период лечения не рекомендуется принимать антибиотики, употреблять спиртные напитки, продукты, содержащие фитонциды (хрен, чеснок, лук) и красный пигмент (помидоры, томатные пасты и кетчупы, красные ягоды и т. п.), яйца, сало, копчености, цитрусовые, мед, какао, шоколад и цельное молоко. Кроме того, необходимо ограничить все сильно острое, сладкое, жирное, кислое и соленое.

      • супы на слабом мясном бульоне (в период обострения заболевания – вегетарианские);

      • мясо индюшки, крольчатина, нежирная говядина в отварном, тушеном или запеченном виде, паровые котлеты, тефтели (не более 150 г в сутки);

      • рыба только речная, свежая (кроме осетровых, карпа и сома), отварная или слегка поджаренная;

      • на гарнир различные каши (перловая, рисовая, гречневая; картофель и макаронные изделия желательного ограничить), овощные рагу, различные варианты белокочанной капусты;

      • молочные продукты (сыр, нежирный творог, кефир 3 %-ной жирности, простые йогурты);

      • свежие фрукты, ягоды и овощи, кроме красных, ежедневно в течение всего года (яблоки любых сортов, груши, бананы, крыжовник, клюква, вишня, смородина, огурцы, морковь, свекла, репа, свежий укроп, петрушка, мята, шиповник).

      Из напитков рекомендуются консервированные светлые компоты или компоты, сваренные из сухофруктов, родниковая и талая вода (заморозить в холодильнике кипяченую воду и дать растаять при комнатной температуре). Крепкий чай и кофе следует ограничить, а алкоголь не употреблять вообще, поскольку он способен свести на нет все лечебные воздействия.

      Как видим, диета при псориазе действительно имеет много общего с неспецифической гипоаллергенной диетой. Теперь рассмотрим более конкретные рекомендации.

      В стадии прогрессирования псориатического процесса на 2–3 недели назначается диета, обеспечивающая механическое и химическое щажение органов желудочно-кишечного тракта и создает максимальный покой для печени и кишечника. Для этого ограничивается содержание жиров до 70–75 г в сутки при сохранении физиологической нормы белков и углеводов. При явлениях диспепсии – таких, как тошнота, вздутие живота, запоры, поносы, – количество жиров следует уменьшить до 50 г в сутки. Одновременно необходимо обогатить диету продуктами, которые содержат полноценные белки и липотропные вещества: в первую очередь ввести больше молочных продуктов (особенно творога), а также богатых витаминами свежих овощей, фруктов, ягод и натуральных соков. Сахар, мед, варенье и другие продукты, в состав которых входят легкоусвояемые углеводы, не следует употреблять больше физиологической нормы.

      Целесообразно устраивать разгрузочные, или, как их еще называют, контрастные, дни с периодичностью 1–2 раза в неделю. По всей вероятности, это способствует изменению обмена веществ и мобилизации имеющихся жировых отложений. Кроме того, они необходимы для обеспечения еще большего покоя перевозбужденному аппарату поджелудочной железы. Среди разгрузочных дней необходимо назвать следующие:

      1) мясной – 400 г отварной несоленой говядины (из расчета на взрослого человека) съедается в течение всего дня за 5 приемов; 2 раза в день добавляется по 100 г гарнира (сырая белокочанная капуста, морковь, огурцы); за весь день нужно выпить 2 стакана отвара шиповника или несладкого и некрепкого чая;

      2) творожно-кефирный – 400 г обезжиренного творога и 500 мл кефира делится на 5 приемов;

      3) яблочный – в течение дня съедается 1,5 кг яблок кислых сортов, жидкость пить нельзя;

      4) кефирный – в течение дня выпивается 1,5 л кефира;

      5) овощной – на весь день потребуется 1,5 кг овощей (кроме картофеля) в любой кулинарной обработке, но лучше всего в тушеном виде (это количество делится на 5 приемов); за день нужно выпить 2 стакана отвара шиповники или некрепкого и несладкого чая.

      Желательно обогащать диету морскими продуктами (морской капустой, кальмарами, пастой «Океан»), используя их в качестве самостоятельного блюда или в салатах. Особенно полезно употреблять их при ишемической болезни сердца (коронарном атеросклерозе), при которой повышается свертываемость крови. Морская капуста полезна при склонности к запорам. Рекомендуется также включать в диету продукты и блюда, содержащие пшеничные отруби, а также специальные диетические продукты, которые предназначены для больных атеросклерозом. Можно применять фруктово-овощную диету. Для примера приведем меню на один день:

      Салат из капусты, моркови и яблок с 10 мл растительного масла.

      Горячий отвар плодов шиповника – 200 мл.

      Фруктовый сок – 100 мл.

      Вегетарианский суп – 250 г.

      Овощной салат с 10 г сметаны или 10 мл растительного масла.

      Тертая морковь или свекла.

      Отвар плодов шиповника.

      Винегрет с 10 мл растительного масла.

      Компот из сухофруктов или сок – 200 мл.

      Хлеб без соли из муки грубого помола – 100 г.

      Сахар или ксилит – 30 г.

      При псориазе, осложненном артрозами или полиартритом, рацион необходимо строить на основе диеты № 10, учитывая особенности течения болезни, ее стадии, наличие функциональных изменений во внутренних органах, а также назначенное лекарственное лечение. При острых явлениях со стороны пораженных суставов (боль, увеличение в размерах и пр.) применяется диета с ограничением количества потребляемых углеводов до 200–250 г (соответствует 30 г сахара) и белков – до 70–80 г. Следует также уменьшить количество выпиваемой за день жидкости до 1 л. Пищу рекомендуется готовить без добавления соли, 3–5 г ее выдается больному, чтобы он мог подсолить блюда по своему усмотрению.

      Диету необходимо обогатить витаминами, особенно С и Р. В связи с этим полезно пить отвары шиповника, рябины, облепихи, компоты из плодов и овощей, а также соки. Принимать пищу нужно не менее 6 раз в день. Мясу и рыбу следует употреблять в отварном виде, а мясные и рыбные бульоны исключить совсем. Необходимо повысить количество калия в диете (особенно если приходится лечиться гормонами), за счет употребления в пищу кураги, изюма, чернослива, свежих овощей и фруктов и кальция за счет увеличения количества молочных продуктов.

      При проведении интенсивного лечения глюкокортикостероидами, салицилатами и нестероидными противовоспалительными препаратами (такими, как ибупрофен, бруфен, ортофен, метиндол и др.) необходимо дополнительно подкорректировать диету, чтобы избежать побочных эффектов от перечисленных лекарств.

      В частности, следует увеличить потребление продуктов, содержащих полноценный белок и липотропные вещества (творога, блюд из нежирных сортов мяса, рыбы, морепродуктов, печени), а также продуктов, в состав которых входит калий. Одновременно необходимо уменьшить количество углеводов в дневном рационе, в особенности за счет сахара, исключить тугоплавкие жиры (говяжий, комбижир) и источники щавелевой кислоты (щавель и др.), резко уменьшить количество поваренной соли. Предпочтение следует отдавать гречневой и овсяной кашам.

      При вялотекущем псориатическом полиартрите полезно устраивать разгрузочные дни, в течение которых рекомендуется употреблять только свежие овощи и фрукты. Если болезнь протекает доброкачественно и без функциональных изменений пищеварительных органов, можно придерживаться диеты № 15 при условии строжайшего соблюдения режима питания, ограничения количества пищи и исключения из рациона жирных сортов мяса, копченостей, пряностей, острых закусок, а также сдобного и слоеного теста. Питаться следует 5–6 раз в день небольшими порциями. Для того чтобы снизить аппетит, рекомендуется вводить между основными приемами пищи малокалорийные продукты, главным образом натуральные овощи и фрукты – капусту, морковь, репу, брюкву, яблоки и др.

      Еще раз повторим, что при псориазе абсолютно недопустимо употребление алкогольных напитков – пива, вина и водки. Во-первых, находясь в нетрезвом состоянии, больной прекращает контролировать потребление пищи. Во-вторых, снижается обезвреживающая функция печени. В-третьих, алкоголь оказывает отрицательное действие на центральную нервную систему. Если по утрам во рту появляется горечь, возникают тупые боли в правом подреберье, необходимо ограничить употребление сахара и увеличить количество овощей, фруктов, ягод и растительных масел, которые должны составить 50 % всех потребляемых жиров.

      При псориазе и сопутствующем атеросклерозе в пожилом и преклонном возрасте в диете рекомендуется ограничить продукты, содержащие экстрактивные вещества, которые возбуждающе действуют на нервную систему, печень и желудок: мясо, рыбу, крепкие чай и кофе, поваренную соль и продукты, являющиеся источником холестерина. Одновременно следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамины (особенно витамин С), калий, магний, йод, клетчатку и пектины.

      Больным с избыточным весом необходимо уменьшить потребление сахара, пшеничного хлеба и мучных изделий. Животные жиры им следует заменить растительными маслами. Количество белков в диете должно соответствовать физиологической норме (80-100 г), причем 50–55 % из них должно приходиться на долю животных белков за счет нежирных молочных продуктов, рыбы и морепродуктов.

      Псориазу достаточно часто сопутствует хронический гастрит с повышенной секрецией желудочного сока. При его обострении рекомендуется соблюдать диету № 1 для обеспечения механического и химического щажения желудка, ускорения процесса опорожнения желудка и кишечника, а также снижения секреции желудочного сока. Количество основных пищевых веществ в диете и ее энергетическая ценность должны полностью соответствовать физиологическим нормам. Рекомендуется употреблять полужидкую, пюре– и кашицеобразную пищу. Все блюда необходимо отваривать на пару и протирать. Принимать пищу нужно 5–6 раз в день дробными порциями.

      Из рациона при гастрите следует исключить:

      • жареные, тушеные и запеченные блюда;

      • мясные, рыбные, грибные бульоны и соусы;

      • крепкие овощные отвары;

      • острые и соленые закуски;

      • квашеные и маринованные овощи и плоды;

      • продукты, богатые пищевыми волокнами и соединительной тканью;

      • пряности и пряные овощи;

      • газированные напитки, кофе;

      В рацион рекомендуется вводить следующие блюда и продукты:

      • молочные супы из протертой крупы с добавлением отварных протертых овощей;

      • котлеты, кнели, суфле из отварного мяса;

      • яйца всмятку, приготовленные на пару омлеты;

      • цельное молоко, сливки, некислые творог и сметана, блюда из творога;

      • полужидкие и полувязкие манную, рисовую, гречневую и овсяную каши, пудинги из них;

      • отварные макаронные изделия;

      • отварные и протертые овощи (картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву);

      • запеченные и протертые яблоки, спелые сладкие плоды;

      • некрепкий чай с добавлением молока или сливок;

      • растительное нерафинированное масло в салатах сливочное несоленое масло;

      • слегка подсушенный пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухари, сухое печенье.

      Через 1–2 месяца после введения указанной диеты, когда исчезнут симптомы функциональной гиперсекреции желудочного сока, можно будет постепенно расширять рацион за счет введения отварного мяса куском, отварных непротертых овощей, рассыпчатых каш, супов с добавлением овощей и цельных круп. Не более 2 раз в неделю можно готовить супы на некрепком мясном или рыбном бульоне.

      Диетическое питание больных псориазом (особенно в домашних условиях) требует выполнения определенной технологии приготовления некоторых блюд. Для того чтобы приготовить отвары и настои из сушеных плодов шиповника или ягод черники, клюквы, рябины, их необходимо тщательно промыть, плоды шиповника раздробить, залить подготовленное сырье кипятком, проварить в течение 10 минут, после чего настаивать в течение нескольких часов. Полученный настой процедить, добавить сахар или ксилит (сорбит) и мед или лимонный сок. Напитки из ягод, фруктов и овощей готовятся на основе отваров и настоев, в которые для витаминизации вводятся натуральные соки. В отличие от соков такие напитки получаются менее концентрированными, поскольку содержат до 75 % воды. Можно также использовать молоко, сливки и кисломолочные продукты.

      Для приготовления соков применяются сочные ягоды и плоды – черная и красная смородина, виноград, облепиха, клюква и голубика. Овощные соки следует готовить из моркови, капусты и свеклы. Сок из плодов и ягод можно сделать с мякотью. Если нет соковыжималки, ягоды можно истолочь в эмалированной и фаянсовой емкости с помощью деревянного пестика, а плоды и овощи натереть на пластмассовой терке, после чего отжать из полученной массы сок, завернув ее в марлю, сложенную в несколько слоев, или полотняную ткань. Оставшуюся мезгу можно залить горячей водой и настоять, затем процедить, по вкусу добавить сахар (ксилит), мед и отжатый ранее сок, который до использования нужно хранить в холодильнике. Для того чтобы улучшить вкус овощных соков и усилить их лечебное воздействие, их рекомендуется соединять с фруктовыми соками: морковный сок можно смешать с апельсиновым, а свекольный – с яблочным.

      При псориазе нередко применяются питьевые минеральные воды. Так, щелочно-углекислая вода «Боржоми» назначается при сопутствующих болезнях, вызванных нарушениями обмена веществ (ожирение, диабет, подагра), болезнях печени, повышенной секреторной функции желудка. Радиоактивные щелочноглауберовоизвестковые воды «Славяновская» и «Смирновская» содержат значительное количество железа и применяются при лечении болезней печени, желчных путей, повышенной кислотности желудочного сока, подагре, фосфатурии. Воду необходимо подогревать до 40–45 °С и пить за 1,5 часа до еды.

      Хлоридно-гидрокарбонатно-натриевая вода «Арзни» назначается при болезнях, вызванных нарушениями обмена веществ, оксалатурии, пониженной секреторной функции желудка и болезнях печени. Соляно-щелочные воды «Ессентуки» № 4 и № 17 применяются при болезнях обмена веществ (ожирении, диабете, подагре), печени, желчных путей и желудка с пониженной секреторной функцией.

      Пить эти воды необходимо по 1 стакану 2–3 раза в день; при пониженной кислотности – за 20–30 минут до еды, при отсутствии кислотности – одновременно с приемом пищи, при повышенной кислотности – за 1,5–2 часа до еды.

      Железисто-карбонатная вода «Полюстрово» назначается при сопутствующей анемии. Пить ее следует по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Глауберовая Баталинская вода показана при болезнях печени, хронических запорах, метеоризме (по 1–2 стакана перед едой).

      Еще раз хотелось бы отметить, что рацион больных псориазом должен содержать максимальное количество растительных продуктов, и не только привычных овощей и фруктов. Многие виды дикорастущих растений превосходят по вкусовым качествам и питательной ценности культурные растения, а некоторые из них и вовсе являются уникальными. К ним относятся многие ягодные, ореховые, салатные растения, а также грибы и водоросли. При использовании в пищу растительным продуктов больным псориазом рекомендуется придерживаться следующих правил:

      • употреблять растительную пищу, учитывая географические и климатические условия своего проживания;

      • не увлекаться полным вегетарианством в молодом возрасте;

      • сочетать сырую и вареную пищу;

      • широко применять подливы, заправки и соусы, приготовленные на основе растительного масла и кислых ягодных соков;

      • смешивать растительные компоненты пищи, руководствуясь особенностями национальной кухни;

      • при употреблении ароматных овощей и кислых соков исключать поваренную соль (вместо нее можно добавить в блюдо морскую капусту);

      • перед приготовлением блюд тщательно промывать травы в проточной воде.

      Растительные продукты можно подразделить на группы в зависимости от их назначения. Для получения соков можно использовать борщевик, бруснику, калину, бузину, лимонник, морошку, кизил, подорожник, лопух, календулу и т. д. В компоты рекомендуется добавлять облепиху, ревень, землянику, кизил, шиповник, чернику, черемуху, морошку, таволгу, клюкву, калину, иргу, девясил, аир и др.

      Для приготовления сиропов можно использовать практически любые ягоды, а варенье варить из брусники, бузины черной, облепихи, ревеня, лопуха, морошки, кизила, дягиля, земляники, девясила, голубики, аира, жимолости, грецкого ореха, калины или боярышника. Салат можно приготовить из спорыша, тмина, сныти, бедренца-камнеломки, цикория, одуванчика, тростника, рогоза, крапивы, медуницы, лопуха, пырея и др.

      Для приготовления квасов используются брусника, березовый сок, чабрец, черемуха, тимьян, тмин, пижма, рябина, клюква и можжевельник. Морс можно приготовить из бузины, можжевельника, терна, ежевики, костяники, клюквы, черники, калины, березы или чертополоха. Хороший чай получается из цикория, спорыша, тимьяна, бадана, липы, мелиссы, зверобоя, черники, земляники, ежевики, костяники, шиповника, душицы, кипрея, таволги или левзеи. В качестве кофейного напитка можно заваривать цикорий, пырей, сусак, овес, тростник, одуванчик или пырей.

      В соусы можно добавлять плоды аниса, а в соленья – мелиссу, бедренец-камнеломку, укроп и тмин, а в первые блюда – крапиву, тростник, сныть, медуницу, первоцвет, таволгу, лопух или пырей.

      Глава 3. РЕЦЕПТЫ ДИЕТИЧЕСКИХ БЛЮД

      Из всего вышесказанного становится очевидным, что универсальную диету, которая подходила бы для всех без исключения больных, при аллергических заболеваниях и псориазе составить попросту невозможно. В связи с этим за основу мы возьмем неспецифическую гипоаллергенную диету, которая, как уже упоминалось в предыдущей главе, назначается не только при аллергических реакциях, но и при псориазе. При выборе индивидуальной диеты и подходящих для нее блюд рекомендуем нашим читателям действовать методом исключения тех из них, компоненты которых могут вызвать аллергическую реакцию или ухудшение состояния при псориазе.

      Прежде чем приступать к описанию конкретных рецептов, приведем несколько вариантов примерного дневного меню для взрослых.

      Геркулесовая каша – 200 г.

      Вареная колбаса – 100 г.

      Свекольный салат с растительным маслом – 50 г.

      Печеное яблоко – 130 г.

      Вегетарианский свекольник с отварным мясом – 300 г.

      Картофельное пюре – 200 г.

      Бефстроганов без томатной пасты – 100 г.

      Компот из сухофруктов без оранжевых плодов – 200 мл.

      Творожное суфле без яиц на рисовом отваре – 100 г.

      Рисовая каша – 200 г.

      Вермишель – 200 г.

      Овощной суп со сметаной – 300 г.

      Мясные фрикадельки – 100 г.

      Гречневая каша – 200 г.

      Капустный салат – 50 г.

      Компот из сухофруктов – 200 мл.

      Отварные сосиски – 100 г.

      Винегрет с растительным маслом – 200 г.

      Манная каша – 200 г.

      Печеное яблоко – 130 г.

      Рисовый суп с фрикадельками – 300 г.

      Компот из сухофруктов без оранжевых плодов – 200 мл.

      Отварное мясо без соли – 50 г.

      Гречневая каша – 200 г.

      Примерное меню гипоаллергенной диеты для детей разных возрастов приведено в табл. 13.

      Примерное меню гипоаллергенной диеты для детей разных возрастов.

      Таблица 13 (продолжение)

      Таблица 13 (продолжение)

      Таблица 13 (продолжение)

      Таблица 13 (продолжение)

      Таблица 13 (продолжение)

      В приведенных ниже рецептах указан вес уже очищенных свежих или сваренных продуктов.

      Овощные салаты

      Листья салата с огурцами

      • Листья салата – 400 г.

      1. Листья салата перебрать, промыть и нарезать на крупные части.

      2. Огурцы помыть, очистить от кожицы, если она очень грубая, и нарезать кружками.

      3. Листья салата соединить с огурцами, посолить, заправить сметаной и тщательно перемешать.

      Морковь с яблоками

      1. Яблоки помыть, разрезать на 4 части, удалить сердцевину и нарезать тонкими ломтиками.

      2. Морковь очистить, помыть и натереть на мелкой терке. Подготовленные компоненты соединить и заправить сметаной, смешанной с сахаром.

      Огурцы с маслом

      • Зеленый лук – 100 г.

      • Растительное масло – 200 мл.

      1. Огурцы помыть, очистить от кожицы и нарезать тонкими ломтиками.

      2. Лук помыть, очистить и мелко нарезать.

      3. Подготовленные компоненты смешать, посолить и заправить растительным маслом.

      Огурцы со сметаной

      • Зеленый лук – 100 г.

      1. Огурцы помыть, очистить от кожицы и нарезать тонкими ломтиками.

      2. Лук помыть, очистить и мелко нарезать.

      3. Подготовленные компоненты соединить, посолить, заправить сметаной и тщательно перемешать.

      Белокочанная капуста со сметаной

      1. Капусту промыть, нашинковать, посолить, утрамбовать деревянной ложкой и оставить на 30–40 минут.

      2. Перед употреблением заправить сметаной и сахаром.

      Белокочанная капуста с яблоками

      1. Капусту промыть, нашинковать, посыпать солью, утрамбовать деревянной ложкой и оставить на 30–40 минут. Яблоки помыть, разрезать на 4 части, удалить сердцевину, нарезать тонкими ломтиками и соединить с капустой.

      2. Заправить салат сметаной, смешанной с сахаром.

      Белокочанная капуста с морковью

      1. Морковь очистить, помыть и нарезать тонкой соломкой.

      2. Капусту промыть, нашинковать, посыпать солью, утрамбовать деревянной ложкой и оставить примерно на 40 минут.

      3. Яблоки помыть, разрезать на 4 части, удалить сердцевину и нарезать тонкими ломтиками.

      4. Подготовленные компоненты перемешать и заправить сметаной с сахаром.

      Белокочанная капуста со свеклой и морковью

      1. Капусту промыть, нашинковать, посыпать солью, утрамбовать деревянной ложкой и оставить примерно на 40 минут.

      2. Свеклу и морковь очистить, помыть, нарезать тонкой соломкой и оставить на 5-10 минут.

      3. Подготовленные компоненты соединить и заправить сметаной, смешанной с сахаром.

      Квашеная капуста с яблоками

      • Квашеная капуста – 500 г.

      • Растительное масло – 100 мл.

      1. Некислую квашеную капусту нашинковать.

      2. Яблоки помыть, очистить от кожицы, удалить сердцевину и нарезать небольшими кусочками.

      3. Капусту и яблоки смешать, добавить соль и сахар и заправить растительным маслом.

      Картофель с морковью

      • Картофель – 600 г.

      • Листья салата – 100 г.

      1. Картофель очистить, помыть, отварить, охладить и нарезать небольшими кубиками.

      2. Морковь очистить, помыть, нарезать, припустить с небольшим количеством воды и сметаны, после чего охладить. Листья салата промыть и мелко нарубить.

      3. Картофель смешать с овощами, посолить и заправить оставшейся сметаной.

      Свекла с растительным маслом

      • Зеленый лук – 50 г.

      • Растительное масло – 50 мл.

      1. Свеклу отварить, охладить, очистить, нарезать тонкими ломтиками, добавить сахар и заправить растительным маслом.

      2. Зеленый лук промыть, мелко нарезать и посыпать им свеклу.

      Винегрет с растительным маслом

      • Картофель – 300 г.

      • Квашеная капуста – 150 г.

      • Растительное масло – 100 мл.

      1. Картофель очистить, помыть и отварить.

      2. За 5 минут до окончания варки воду слить, довести картофель до готовности на пару, после чего остудить и нарезать небольшими кубиками.

      3. Морковь и свеклу очистить, помыть, нарезать кубиками и припустить в небольшом количестве растительного масла.

      4. Некислую квашеную капусту перебрать и нарубить.

      5. Огурцы помыть и мелко нарезать.

      6. Подготовленные компоненты соединить, охладить до комнатной температуры, добавить соль и сахар, заправить оставшимся растительным маслом и тщательно перемешать.

      Винегрет со сметаной

      • Картофель – 250 г.

      • Растительное масло – 30 мл.

      • Зеленый лук – 150 г.

      1. Картофель очистить, помыть и отварить.

      2. За 5 минут до окончания варки воду слить, довести картофель до готовности на пару, после чего остудить и нарезать небольшими кубиками.

      3. Морковь и свеклу очистить, помыть, нарезать кубиками и припустить в растительном масле.

      4. Зеленый лук промыть в проточной воде и мелко нарубить.

      5. Огурцы помыть, очистить и мелко нарезать кубиками.

      6. Подготовленные компоненты соединить, охладить до комнатной температуры, добавить соль и сахар, заправить сметаной и тщательно перемешать.

      Винегрет из овощей и зелени

      • Картофель – 150 г.

      • Листья салата – 50 г.

      • Зеленый лук – 100 г.

      • Зелень петрушки и укропа – 20 г.

      • Консервированный зеленый горошек – 50 г.

      • Растительное масло – 100 мл.

      1. Картофель очистить, помыть и отварить.

      2. За 5 минут до окончания варки воду слить, довести картофель до готовности на пару, после чего остудить и нарезать небольшими кубиками.

      3. Морковь и свеклу очистить, помыть, нарезать кубиками и припустить в небольшом количестве растительного масла.

      4. Капусту хорошо промыть и нашинковать тонкой соломкой.

      5. Огурцы помыть и мелко нарезать. Яблоки очистить от кожуры, удалить сердцевину и измельчить таким же образом.

      6. Зеленый лук и листья салата промыть в проточной воде и мелко нарубить.

      7. Подготовленные компоненты соединить, охладить до комнатной температуры, добавить зеленый горошек, соль и сахар, заправить оставшимся растительным маслом и тщательно перемешать.

      Первые блюда

      Щи из свежей капусты

      • Белокочанная капуста – 300 г.

      • Корни петрушки – 20 г.

      • Репа или кольраби – 20 г.

      • Репчатый лук – 15 г.

      • Сливочное масло – 30 г.

      • Овощной бульон – 750 мл.

      • Зелень укропа или петрушки – 10 г.

      1. Морковь, репу и корни петрушки очистить, помыть, нарезать кусочками и припустить с добавлением 20 г сливочного масла и небольшого количества воды или овощного бульона.

      2. Репчатый лук отварить, охладить, нашинковать и спассеровать в оставшемся масле.

      3. Капусту нашинковать, предварительно удалив листья с повреждениями.

      4. Подготовленную капусту выложить в оставшийся кипящий овощной бульон, довести до кипения, добавить припущенные овощи и варить еще не менее 20 минут.

      5. За 10–15 минут до готовности щи посолить и положить в них очищенные от кожицы и нарезанные дольками помидоры.

      6. На стол подать со сметаной, посыпав мелко нарубленной зеленью укропа.

      Овощной бульон

      • Белокочанная или савойская капуста – 25 г.

      • Репчатый лук – 10 г.

      • Зелень петрушки или сельдерея – 15 г.

      1. Все овощи помыть, очистить, нарезать крупными кусками, положить в кастрюлю, залить водой, быстро довести до кипения и держать на слабом огне в течение 30 – 40 минут.

      2. Когда овощи сварятся, настаивать отвар 15–20 минут, после чего процедить.

      Овощи, оставшиеся после этого, можно использовать для гарниров к мясным блюдам. Для приготовления овощного бульона можно использовать отходы овощей: капустные листья, кочерыжки, кусочки моркови, петрушки и т. п.

      • Белокочанная или савойская капуста – 150 г.

      • Картофель – 100 г.

      • Репчатый лук – 15 г.

      • Сливочное масло – 20 г.

      • Овощной бульон или вода – 750 мл.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Свеклу, морковь и лук очистить, помыть и нарезать соломкой.

      2. Свеклу потушить с добавлением 30 г сливочного масла и небольшого количества бульона сначала на сильном огне, а затем, после того как она хорошо прогреется, на слабом. Если свекла зрелая, ее следует тушить в течение 50–60 минут, а если молодая – 20–25 минут.

      3. Морковь и лук спассеровать в оставшемся масле и смешать со свеклой за 5-10 минут до окончания ее тушения.

      4. Картофель очистить, помыть, нарезать небольшими кубиками и поместить в оставшийся кипящий бульон.

      5. Капусту промыть, нашинковать, выложить в бульон и довести его до кипения, после чего добавить тушеные овощи, очищенные от кожицы и нарезанные небольшими кубиками помидоры и варить еще не менее 20 минут.

      6. Перед окончанием варки добавить сахар и соль.

      7. Готовый борщ разлить по порционным тарелкам и добавить сметану и измельченную зелень петрушки или укропа.

      Суп овощной

      • Картофель – 125 г.

      • Белокочанная капуста – 100 г.

      • Цветная капуста – 25 г.

      • Консервированный зеленый горошек – 50 г.

      • Корни петрушки – 20 г.

      • Сливочное масло – 20 г.

      • Овощной бульон – 750 мл.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Морковь нарезать соломкой, кабачки – дольками, выложить подготовленные овощи на сковороду и припустить их вместе с зеленым горошком с добавлением небольшого количества воды и сливочного масла.

      2. Белокочанную капусту нашинковать, цветную – разобрать на отдельные соцветия.

      3. Картофель очистить, помыть и нарезать кубиками. Корни петрушки очистить, промыть и измельчить.

      4. Овощной бульон довести до кипения и выложить в него подготовленную белокочанную капусту.

      5. Снова довести до кипения и добавить картофель, цветную капусту, корни петрушки, посолить и варить на слабом огне в течение 15–20 минут.

      6. За 5-10 минут до готовности добавить нарезанные дольками помидоры и припущенные овощи.

      7. Суп горячим разлить по порционным тарелкам и добавить в каждую из них немного сметаны и измельченной зелени петрушки или укропа.

      Суп овощной с перловой крупой

      • Перловая крупа – 50 г.

      • Сливочное масло – 20 г.

      • Картофель – 150 г.

      • Корни петрушки – 25 г.

      • Овощной бульон – 750 мл.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Перловую крупу перебрать, влить 150 мл кипящего овощного бульона, накрыть крышкой и оставить на 40 – 60 минут рядом с плитой для набухания.

      2. Картофель, морковь, петрушку, репу очистить, помыть и нарезать кубиками. Затем выложить на сковороду и припустить с добавлением сливочного масла и небольшого количества бульона.

      3. Оставшийся бульон довести до кипения, добавить набухшую перловую крупу и держать на слабом огне в течение 30 – 40 минут.

      4. За 20–25 минут до окончания варки крупы добавить картофель и припущенные корнеплоды, а через 10 минут – нарезанные кружками помидоры и соль.

      5. Готовый суп подать на стол со сметаной и зеленью петрушки или укропа.

      Вместо перловой крупы можно использовать рис или пшено.

      Суп овощной с клецками

      • Картофель – 100 г.

      • Корни петрушки – 25 г.

      • Белокочанная капуста – 35 г.

      • Сливочное масло – 20 г.

      • Овощной бульон – 750 г.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      • Пшеничная мука – 50 г.

      • Сливочное масло – 10 г.

      1. Для приготовления клецек влить в миску горячую воду, добавить масло, нагреть до кипения и, энергично перемешивая, всыпать муку.

      2. Продолжая помешивать массу, нагревать ее в течение 5–7 минут, после чего охладить ее до 50–60 °С и при тщательном перемешивании в 2–3 приема влить яйцо.

      3. Из полученного теста сформовать клецки, выложить их в кипящую, слегка подсоленную воду и отварить.

      4. Капусту нашинковать, картофель и корни петрушки нарезать брусочками.

      5. Морковь измельчить таким же образом и припустить с добавлением небольшого количества овощного бульона и сливочного масла.

      6. Оставшийся овощной бульон довести до кипения, выложить в него капусту, снова довести до кипения, добавить картофель, корни петрушки и варить в течение 10–15 минут.

      7. Затем добавить припущенную морковь, нарезанные дольками помидоры, посолить и оставить на огне еще на 5-10 минут.

      8. В готовый суп добавить клецки, сметану и посыпать измельченной зеленью.

      Суп с кукурузой и овощами

      • Консервированная кукуруза – 120 г.

      • Корни петрушки – 30 г.

      • Цветная капуста – 80 г.

      • Картофель – 100 г.

      • Сливочное масло – 20 г.

      • Листья салата – 10 г.

      • Овощной бульон – 750 мл.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Морковь и корни петрушки нарезать небольшими кусочками и припустить их с добавлением небольшого количества бульона и сливочного масла.

      2. Картофель очистить, помыть и нарезать кубиками.

      3. Капусту промыть и разобрать на отдельные соцветия. Оставшийся овощной бульон довести до кипения, выложить картофель и капусту и держать на слабом огне в течение 10–15 минут.

      4. Затем добавить припущенные морковь и корни петрушки, кукурузу, измельченные листья салата, соль и варить еще 10–15 минут.

      5. Готовый суп подать на стол со сметаной и измельченной зеленью.

      Суп овощной со свежими огурцами

      • Корни петрушки – 40 г.

      • Картофель – 120 г.

      • Листья салата – 15 г.

      • Сливочное масло – 40 г.

      • Овощной бульон – 750 мл.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      • Лимонная кислота – на кончике ножа.

      1. Морковь и корни петрушки нарезать соломкой и припустить с добавлением 20 г сливочного масла и небольшого количества овощного бульона.

      2. Грунтовые огурцы очистить, а тепличные, не очищая, нарезать дольками, залить небольшим количеством горячей воды, слегка подкислив ее лимонной кислотой, и припустить.

      3. Картофель нарезать тонкими брусочками, выложить в оставшийся кипящий бульон и варить в течение 15–20 минут.

      4. Добавить припущенные морковь и корни петрушки, очищенные от кожицы и нарезанные дольками помидоры, нашинкованные листья салата, припущенные огурцы, посолить и держать на огне еще 10–12 минут.

      5. В готовый суп добавить сметану, оставшееся сливочное масло и измельченную зелень.

      Суп с цветной капустой

      • Цветная капуста – 180 г.

      • Овсяные хлопья «Геркулес» – 30 г.

      • Корни петрушки – 25 г.

      • Сливочное масло – 20 г.

      • Овощной бульон – 750 мл.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Морковь, корни петрушки и кольраби очистить, нарезать тонкими ломтиками и припустить до полуготовности с добавлением небольшого количества овощного бульона и сливочного масла. Цветную капусту разобрать на соцветия.

      2. Овсяные хлопья выложить в оставшийся кипящий овощной бульон и снова довести его до кипения.

      3. Добавить цветную капусту, припущенные овощи и держать на огне до готовности хлопьев и овощей.

      4. В готовый суп положить сметану и измельченную зелень.

      Свекольник холодный со сметаной и зеленью

      • Зеленый лук – 10 г.

      • Листья салата – 10 г.

      • Зелень укропа или петрушки – 10 г.

      • Лимонная кислота – на кончике ножа.

      1. Свеклу помыть, отварить в подкисленной воде, охладить, очистить от кожицы и нарезать тонкой соломкой.

      2. Огурцы, зеленый лук и вареные яйца нашинковать, смешать со свеклой и залить свекольным настоем.

      3. Для приготовления свекольного настоя свеклу очистить от кожицы, промыть, натереть на терке или нарезать мелкими кусочками, влить 400 мл горячей воды, добавить лимонную кислоту и довести до кипения, но не кипятить.

      4. Снять бульон с огня и оставить на 15–20 минут для настаивания.

      5. Заправить свекольник сметаной с сахаром.

      6. В готовый суп добавить измельченные листья салата и зелень.

      Свекольник холодный из сырой свеклы

      • Простокваша – 450 мл.

      1. Свеклу помыть, очистить и натереть на мелкой терке.

      2. Огурцы и сваренное вкрутую яйцо нашинковать.

      3. Подготовленные компоненты соединить и полить простоквашей.

      4. Добавить свекольный настой (см. рецепт «Свекольник холодный»), соль и сахар и тщательно перемешать.

      Суп из вишен

      • Картофельный крахмал – 20 г.

      1. Вишню перебрать, промыть, удалить косточки.

      2. Отделить часть ягод и поставить в холодное место.

      3. Оставшиеся ягоды размять, протереть сквозь сито и поставить полученное пюре в холодное место.

      4. Отжимки залить кипящей водой, поставить на огонь и варить 5-10 минут.

      5. Готовый отвар снять с огня и настаивать в течение 25–30 минут, после чего процедить, добавить сахар и снова довести до кипения.

      6. Картофельный крахмал развести холодной кипяченой водой или вишневым отваром и ввести в суп.

      7. Добавить ягоды без косточек, довести до кипения, выложить вишневое пюре и тщательно перемешать.

      8. Суп подать на стол горячим или холодным со сметаной.

      Суп из чернослива

      • Чернослив – 170 г.

      • Картофельный крахмал – 10 г.

      1. Чернослив промыть, размочить в теплой воде, удалить косточки, мякоть нарезать небольшими кусочками, залить кипящей водой, добавить сахар и довести до кипения.

      2. Картофельный крахмал развести холодной кипяченой водой, ввести в суп и еще раз довести его до кипения.

      3. В готовый суп добавить сливки.

      Суп из шиповника с яблоками

      • Сушеные плоды шиповника – 50 г.

      • Картофельный крахмал – 15 г.

      • Пшеничный хлеб – 80 г.

      • Лимонная кислота – на кончике ножа.

      1. Яблоки очистить, удалить сердцевину и натереть на крупной терке или мелко нарезать, после чего засыпать сахаром и поставить в холодильник.

      2. Плоды шиповника промыть и вместе с очистками от яблок залить кипящей водой, добавить лимонную кислоту и варить 10 минут в эмалированной кастрюле.

      3. Готовый отвар настаивать в течение 5–6 часов, затем процедить, довести до кипения, ввести в него предварительно разведенный в воде картофельный крахмал, смешанные с сахаром яблоки и снова довести до кипения.

      4. Мякиш пшеничного хлеба нарезать небольшими кубиками, подсушить и подать к супу.

      Суп из клюквы и яблок

      • Картофельный крахмал – 15 г.

      • Пшеничный хлеб – 100 г.

      1. Яблоки помыть, очистить от кожицы, удалить сердцевину, натереть на крупной терке и засыпать сахаром.

      2. Клюкву перебрать, промыть в теплой воде, размять и отжать.

      3. Полученный клюквенный сок и смешанные с сахаром яблоки поставить в холодильник.

      4. Мезгу клюквы и яблочные очистки залить кипящей водой, поварить 10–15 минут, после чего снять отвар с огня и настаивать в течение 20–25 минут.

      5. Затем процедить, довести до кипения, ввести картофельный крахмал, предварительно разведенный холодной кипяченой водой, добавить клюквенный сок, яблоки с сахаром, довести до кипения, сразу снять с огня и остудить.

      6. Готовый суп подать на стол с подсушенным и нарезанным небольшими кубиками пшеничным хлебом.

      Суп из сушеных фруктов

      • Сушеные фрукты – 70 г.

      • Свежие яблоки – 100 г.

      • Картофельный крахмал – 12 г.

      • Рис отварной – 20 г.

      • Молотая корица – 0,25 г.

      1. Сушеные фрукты перебрать, промыть в теплой воде и рассортировать по видам.

      2. Крупные дольки сушеных яблок и груш разрезать на 2–4 части, залить холодной водой и варить, накрыв крышкой, в течение 15–20 минут, после чего добавить остальные фрукты.

      3. Свежие яблоки очистить, нарезать дольками и пересыпать смешанным с корицей сахаром.

      4. Яблочные очистки залить кипящей водой, накрыть крышкой и настаивать в течение 1 часа, после чего процедить, довести до кипения, влить разведенный кипяченой холодной водой картофельный крахмал, добавить отвар с сушеными фруктами и пересыпанные сахаром яблоки. Готовый суп подать на стол горячим или холодным, добавив отварной рассыпчатый рис и сметану.

      Рыбные блюда

      Рыба отварная

      • Судак, щука или другая нежирная речная рыба – 1 кг.

      • Репчатый лук – 10 г.

      • Корни петрушки – 10 г.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Разделать рыбу на филе с кожей и реберными костями, нарезать ее порционными кусками и на каждом из них в 1–2 местах слегка надрезать кожу, чтобы во время варки они сохранили форму.

      2. Куски рыбы выложить в кастрюлю в 1 ряд кожей вверх, посолить, посыпать нарезанными корнями петрушки и луком, залить горячей водой так, чтобы ее уровень был на 3–4 см выше рыбы.

      3. Кастрюлю поставить на слабый огонь и накрыть крышкой.

      4. Когда вода закипит, снять пену и довести до готовности, не допуская кипения.

      5. Готовую рыбу держать в горячем отваре не более 30–40 минут.

      Подать на стол ее можно с картофельным пюре или овощами.

      Рыба фаршированная припущенная

      • Пшеничный хлеб – 140 г.

      • Сливочное масло – 70 г.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Рыбу тщательно разделать на филе с кожей без костей.

      2. Филе срезать, оставляя ее на коже слоем не более 1 см.

      3. На одно филе выложить фарш, накрыть его вторым филе, придать изделию форму целой рыбы и завернуть в смоченную водой марлю.

      4. Концы и середину завернутой рыбы перевязать нитками.

      5. Для приготовления фарша мякоть рыбы пропустить через мясорубку, добавить предварительно размоченный в молоке хлеб, посолить, тщательно перемешать, еще раз пропустить через мясорубку с решеткой, диаметр отверстий которой составляет 1 мм, добавить 50 г размягченного сливочного масла, яйцо и еще раз хорошо перемешать.

      6. Фаршированную тушку рыбы выложить в рыбный котел, залить водой, посолить, накрыть крышкой, довести до кипения и довести до готовности на медленном огне. Рыбу нарезать порционными кусками, полить оставшимся растопленным маслом и посыпать измельченной зеленью.

      Котлеты рыбные паровые

      • Судак или щука – 800 г.

      • Пшеничный хлеб – 200 г.

      • Сливочное масло – 80 г.

      1. Филе рыбы без кожи и костей пропустить через мясорубку, добавить предварительно размоченный в молоке пшеничный хлеб, посолить, еще раз пропустить через мясорубку, добавить 30 г размягченного сливочного масла и тщательно перемешать.

      2. Из полученной массы сформовать котлеты, выложить их на решетку в паровую коробку и довести до готовности на пару.

      3. Готовые котлеты полить оставшимся растопленным маслом и сразу подать на стол.

      Рыбные фрикадельки

      • Судак или щука – 750 г.

      • Пшеничный хлеб – 150 г.

      • Сливочное масло – 100 г.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Филе рыбы без кожи и костей пропустить через мясорубку, добавить предварительно размоченный в молоке пшеничный хлеб, посолить, еще раз пропустить через мясорубку, добавить 50 г размягченного сливочного масла и яйца и тщательно перемешать.

      2. Из полученной массы сформовать шарики массой 15–18 г.

      3. Фрикадельки выложить в сотейник, залить горячей водой и довести до готовности, не допуская сильного кипения.

      4. Готовые фрикадельки полить оставшимся растительным маслом и сразу подать на стол.

      Рыбный пудинг

      • Судак или другая речная рыба – 1 кг.

      • Сливочное масло – 100 г.

      • Пшеничный хлеб – 150 г.

      1. Рыбное филе без кожи и костей разделить на 2 части: одну пропустить через мясорубку с добавлением предварительно размоченного в молоке хлеба, другую – отварить и охладить.

      2. Измельченную и вареную рыбу соединить и еще раз пропустить через мясорубку с частой решеткой, добавить 50 г размягченного сливочного масла, яичные желтки, соль и хорошо вымешать.

      3. Яичные белки взбить в пену и ввести в рыбную массу, аккуратно помешивая.

      4. Полученную массу выложить в смазанную оставшимся сливочным маслом форму и отварить на пару.

      Рыба паровая

      • Судак или щука – 1,2 кг.

      • Репчатый лук – 30 г.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      1. Филе рыбы с кожей без реберных костей нарезать порционными кусками и выложить в 1 ряд в кастрюлю.

      2. Филе залить водой, посолить, добавить нарезанный и отваренный лук, накрыть крышкой, поставить на огонь и припустить до готовности, не доводя до сильного кипения. Готовую рыбу подать на стол, посыпав измельченной зеленью.

      Рыба, запеченная в сметанном соусе

      • Судак, щука или пресноводный налим – 1 кг.

      • Сливочное масло – 30 г.

      • Неострый сыр – 30 г.

      • Зелень петрушки или укропа – 10 г.

      • Сливочное масло – 50 г.

      • Пшеничная мука – 50 г.

      • Овощной бульон – 500 мл.

      1. Рыбное филе с кожей без костей нарезать порционными кусками, выложить в кастрюлю, залить небольшим количеством воды, посолить и припустить до полуготовности на слабом огне.

      2. Затем рыбу выложить на сковороду вместе с гарниром (вязкой гречневой кашей, отварными макаронами, картофельным пюре), полить сметанным соусом, посыпать натертым сыром и измельченной зеленью, сбрызнуть растопленным сливочным маслом и запечь в разогретой духовке.

      3. Для приготовления сметанного соуса муку просеять, нагреть на сковороде, помешивая деревянной лопаткой, не допуская пригорания и изменения ее цвета.

      4. Подсушенную муку растереть с размягченным сливочным маслом, развести овощным бульоном и тщательно перемешивать до образования однородной массы.

      5. Полученный соус варить в течение 25–30 минут, после чего посолить и процедить.

      6. В горячий соус добавить сметану, предварительно доведя ее до кипения в отдельной емкости, подержать на огне еще 3–5 минут и процедить.

      Блюда из мяса

      Говядина отварная

      • Говядина (боковая или наружная части задней ноги) – 1,2 кг.

      • Корни петрушки – 20 г.

      • Репчатый лук – 30 г.

      • Сливочное масло – 100 г.

      1. Мясо залить водой, поставить на огонь, довести до кипения, затем огонь убавить и варить до готовности.

      2. Соль добавить через 10–15 минут после закипания воды.

      3. За 30 минут до готовности мяса добавить в бульон измельченные корни петрушки, морковь и репчатый лук.

      4. Отваренное мясо нарезать кусочками и полить растопленным сливочным маслом.

      Говядина отварная в сметанном соусе

      • Говядина (боковая или наружная часть задней ноги) – 1,2 кг.

      • Корни петрушки – 20 г.

      • Репчатый лук – 30 г.

      • Сметанный соус – 550 г.

      1. Мясо залить водой, поставить на огонь, довести до кипения, затем огонь убавить и варить до готовности.

      2. Соль добавить через 10–15 минут после закипания воды.

      3. За 30 минут до готовности мяса добавить в бульон измельченные корни петрушки, морковь и репчатый лук.

      4. Отваренное мясо нарезать порционными кусками, выложить в сотейник, полить сметанным соусом (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе») и кипятить в течение 10–15 минут, накрыв крышкой.

      Отварная говядина с овощным рагу

      • Говядина (боковая или наружная часть задней ноги) – 1,2 кг.

      • Картофель – 1 кг.

      • Тыква или кабачки – 300 г.

      • Корни петрушки – 100 г.

      • Цветная капуста – 300 г.

      • Сметанный соус – 600 г.

      • Овощной бульон – 150 – 200 мл.

      • Топленое масло – 150 г.

      1. Мясо отварить и нарезать небольшими кубиками.

      2. Сырой картофель нарезать кубиками и слегка обжарить (без образования золотистой корочки).

      3. Морковь и корни петрушки нарезать и потушить с топленым маслом и овощного бульона.

      4. Цветную капусту разобрать на соцветия и отварить. Тыкву или кабачки помыть, очистить и нарезать кубиками.

      5. Подготовленные овощи выложить в кастрюлю, добавить сметанный соус (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе»), накрыть крышкой и тушить на медленном огне в течение 15–20 минут.

      Плов из отварной говядины

      • Говядина (боковая или наружная часть задней ноги) – 800 г.

      • Топленое масло – 100 г.

      • Репчатый лук – 100 г.

      • Овощной отвар – 1,6 л.

      1. Мясо сварить до полуготовности и нарезать кусочками по 10–15 г.

      2. Морковь нарезать и спассеровать с добавлением топленого масла и небольшого количества овощного отвара. Лук очистить, отварить и нарезать.

      3. Мясо, морковь и лук выложить в сотейник, влить оставшийся овощной отвар и довести до кипения.

      4. В отвар с мясом добавить предварительно промытый рис, посолить и варить до загустения.

      5. Накрыть сотейник крышкой и поставить его на 40–50 минут в разогретую духовку.

      Телятина отварная

      • Телятина – 1,2 кг.

      • Корни петрушки – 20 г.

      • Сметанный соус – 500 г.

      1. Телятину отварить и нарезать порционными кусками.

      2. Морковь очистить, помыть, отварить и натереть на крупной терке. Корни петрушки очистить, омыть и измельчить.

      3. Мясо соединить с корнями петрушки и морковью, добавить сметанный соус (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе»), посолить и кипятить в течение 5-10 минут на слабом огне, накрыв крышкой.

      Телячья грудинка

      • Телятина (грудинка) – 1,2 кг.

      • Сливочное масло – 80 г.

      • Корни петрушки – 20 г.

      • Сметанный соус – 500 г.

      1. Грудинку очистить, нарубить порционными кусками и выложить в смазанный 30 г сливочного масла сотейник.

      2. Морковь и корни петрушки очистить, нарезать и добавить к мясу.

      3. Мясо и овощи залить водой так, чтобы она покрыла их до половины.

      4. Сотейник накрыть крышкой, поставить на огонь и варить грудинку до готовности.

      5. Перед подачей на стол полить мясо оставшимся растопленным оставшимся маслом и сметанным соусом (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе»).

      Бефстроганов из отварной говядины

      • Говядина (боковая или наружная часть задней ноги) – 1,2 кг.

      • Сметанный соус – 500 г.

      • Корни петрушки – 20 г.

      1. Мясо отварить и нарезать соломкой. Морковь очистить, помыть, отварить и натереть на крупной терке. Корни петрушки очистить, омыть и измельчить.

      2. Мясо соединить с морковью и корнями петрушки, добавить сметанный соус (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе»), посолить и кипятить в течение 5-10 минут на слабом огне, накрыв крышкой.

      Паровые котлеты из телятины

      • Телятина (корейка) – 1,4 кг.

      • Сливочное масло – 80 г.

      • Сметанный соус – 500 г.

      1. Телятину разделить на порционные куски с реберной косточкой, выложить их в смазанный 30 г сливочного масла сотейник, залить водой так, чтобы она покрыла их наполовину, посолить и держать на огне в течение 35–40 минут.

      2. Перед подачей на стол полить их оставшимся растопленным маслом и сметанным соусом (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе»).

      Паровые котлеты из говядины

      • Фарш мясной с хлебом – 1,2 кг.

      • Сливочное масло – 50 г.

      • Сметанный соус – 750 г.

      1. В мясной фарш добавить 30 г сливочного масла и тщательно перемешать.

      2. Из полученной массы сформовать котлеты.

      3. Котлеты выложить на дно смазанного оставшимся сливочным маслом сотейника, добавить немного воды, накрыть крышкой и держать на медленном огне в течение 15–20 минут.

      4. Перед подачей на стол котлеты полить сметанным соусом (см. рецепт «Рыба, запеченная в сметанном соусе»).

      Паровые котлеты из мяса кролика

      • Мясо кролика – 850 г.

      • Сливочное масло – 50 г.

      1. Мясо кролика очистить, слегка отбить, посолить, выложить в смазанный 30 г сливочного маслом сотейник, влить небольшое количество воды, накрыть крышкой, поставить на слабый огонь и довести до готовности.

      2. Перед подачей на стол полить оставшимся растопленным маслом.

      Индейка отварная

      • Корни петрушки – 40 г.

      • Сливочно