Царапки на аллергены

Тест на аллергены (аллергопробы): что такое, как делают, методики, показания

Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).

Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.

Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.

Показания для проведения аллергопробы

Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на

  • аллергодерматит и бронхиальную астму;
  • сезонный или хронический насморк (поллиноз);
  • аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
  • фотодерматит;
  • пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
  • аллергический конъюнктивит;
  • припухлости и отеки кожи, одышка;
  • необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
  • диарея;
  • боли и рези в желудке;
  • реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
  • чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.

Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.

Целью аллергопробы является:

  • определение метода лечения аллергии;
  • тестирование повторно введенных медикаментов;
  • установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.

Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.

Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).

Противопоказания для проведения аллергопробы

Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:

  • человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
  • у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
  • анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
  • при кормление грудью (лактация);
  • астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
  • вынашивание ребенка;
  • ухудшение аллергических реакций;
  • расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).

Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.

  • Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
  • Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.

Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.

Виды аллергопроб

Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:

  • Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
  • Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
  • Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
  • Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
  • Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
  • Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
  • Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).

Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.

Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.

Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.

Проведение аллергопроб у детей

Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.

Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.

Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.

Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.

Метод производится тремя способами:

  • царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
  • прокалывание кожи специальной иглой;
  • внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.

Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.

Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.

Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).

Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.

Подготовка перед проведением аллергопробы

Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.

Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.

При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.

Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.

Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Как проводятся аллергопробы

  • Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
  • Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
  • Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
  • Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
  • Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.

Оценка скарификационных кожных тестов

Реакция Результат Характеристика
Отрицательная Отсутствие припухлостей и гиперемии
Сомнительная ± Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы
Слабоположительная + Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия
Положительная + + Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия
Резко положительная + + + Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия
Очень резко положительная + + + + Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит

Оценка внутрикожных аллергических проб

Реакция Результат Характеристика реакции
Отрицательная Размеры такие же, как в контроле
Сомнительная ± Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле
Слабоположительная + Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы
Положительная средней степени + + Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи
Резко положительная + + + Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи
Очень резко положительная + + + + Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи

Расшифровка результатов аллергопроб

Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.

Основным показателем является ширина царапины или места укала.

Если царапина не больше 2 мм , то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.

На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.

Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.

Показаны ли аллергопробы детям и как их делают?

Аллергия является распространенным заболеванием, которым страдают около 20% населения планеты. Ее проявления могут быть незначительными и порой даже незаметными, но иногда она способна привести к летальному исходу. Это заболевание чаще всего встречается у детей, родители которых также страдают от сенсибилизации. Диагностика аллергии необходима, чтобы в дальнейшем знать, чего не стоит опасаться. Аллергопробы для детей назначает специалист.

Что такое аллергопробы?

Для лечения аллергии необходимо обратиться к детскому врачу аллергологу-иммунологу. После опроса и осмотра он назначает ряд анализов помимо аллергопроб. Детям часто рекомендуют сделать кожные пробы, позволяющие безболезненно найти специфическое для организма вещество, приводящее к сенсибилизации. Данный анализ позволяет выявить реакцию иммунной системы на несколько групп аллергических веществ. Аллергопробы не наносят вреда детям.

Показания к проведению у детей

Процедуру проводят в специализированных медицинских центрах. Кожные пробы на аллергены у детей делаются под контролем врачей, потому что иногда во время процедуры возникают осложнения и пациенту может понадобиться незамедлительная помощь специалистов. Есть 3 причины для проведения аллергопроб:

  1. Если у ребенка есть подозрение на пищевую аллергию. Тогда необходимо сделать анализ, чтобы выявить аллерген и определить потенциально аллергенные продукты.
  2. Если у него был анафилактический шок.
  3. Если у ребенка возникла реакция на вакцину и надо подтвердить ее аллергическую природу.

Полученные данные используются не только для постановки точного диагноза, но и для определения тех групп аллергенов, которых родителям не стоит опасаться.

Кожные пробы на специфические аллергены у детей можно делать с возраста 3 лет. Но если болезнь протекает без симптомов, угрожающих жизни малыша, ребенку лучше не делать аллергопробы до 5 лет, потому что детский организм изменчив и способен справиться с заболеванием.

Виды аллергопроб

Существует несколько методов выявления реакции организма на вещество. Наиболее распространенными являются:

  1. Кожные пробы. Пациенту делают небольшие проколы кожи в местах скопления препарата, после чего проступает легкая реакция на аллерген. Безболезненный и удобный способ для выявления причин аллергии у детей.
  2. Исследование специфических антител Ig E. Для этого выполняется забор крови для последующего получения данных о причинах сенсибилизации. Такой метод подходит для детей, у которых был анафилактический шок. Эффективность анализа крови на аллергию ничем не отличается от кожных проб.
  3. Провокационные тесты. Используются, если предыдущие методы не указали на точные причины заболевания. Исследование проводится в стационаре. Человеку вводят небольшую дозу аллергена под язык, в нос или в бронхи, а после дается оценка результата. Данный метод исследования может дать непредвиденную реакцию организма человека, поэтому детям провокационные тесты не назначаются.
  4. Элиминационные тесты. Часто используются для выявления аллергии у детей младшего возраста. Метод заключается в удалении аллергена из окружения человека. Примером является элиминационная диета, при которой из рациона пациента выводится предполагаемый аллергенный продукт, и если за 7-14 дней наступает улучшение, значит, данное вещество послужило причиной заболевания.

Как делают пробы на аллергию у детей

Перед тем как делать аллергопробы детям, предварительно выделяют потенциальные группы аллергенов, которые необходимо протестировать с помощью кожных аллергопроб. Процедура заключается в контакте организма с препаратом, содержащим аллергенные вещества в небольшом количестве. Реакция проявляется достаточно, чтобы выявить аллерген, но при этом не нанести вред пациенту. Малышам чаще всего назначают кожные пробы, поскольку они не причиняют сильный стресс.

Подготовка к пробам

Кожные аллергопробы у детей не предполагают радикальных изменений в образе жизни за 24 часа до теста. Можно есть любую пищу, заниматься спортом. Главным условием является временный отказ от антигистаминных препаратов. Наличие данного вещества в крови не позволит получить точный результат.

Противопоказания

Проведение кожных аллергопроб возможно не у всех детей. Существуют группы риска, которые могут столкнуться с рядом осложнений во время проведения процедуры. Поэтому стоит предварительно проконсультироваться с врачом и обратить внимание на несколько противопоказаний к проведению кожных проб, которые могут стать причиной неточного результата или ряда осложнений во время процедуры. Не рекомендуется делать пробы на аллергию детям при:

  • обострении сенсибилизации;
  • простуде, ОРВИ и других болезнях;
  • обострении хронических заболеваний;
  • приеме антигистаминных препаратов.

Проведение процедуры

Анализ может проводиться двумя способами: методом укола (прик-тестирование) или царапины (скарификационный тест). Первый считается более безопасным.

Проводятся аллергопробы в области предплечья. Врач-аллерголог обрабатывает кожу ребенка спиртом, затем наносит на нее капли вещества, содержащего аллергены. Если проводится прик-тестирование, специалист делает неглубокие уколы сквозь препараты, а в случае скарификационного теста он наносит небольшие царапины. Оба метода не задевают кровеносные сосуды, потому что глубина поражения кожных покровов составляет всего один миллиметр. По этой причине данные аллергопробы считаются самыми безболезненными и прекрасно подходят для детей.

После нанесения уколов или царапин должно пройти 15-20 минут. За это время проявится реакция организма: участки кожи набухнут и покраснеют в местах взаимодействия с препаратом, содержащим аллергенное вещество.

Расшифровка результатов

После процедуры врачи замеряют линейкой область поражения. В зависимости от этого они дают определение сенсибилизации. Каждая область вздувшейся кожи показывает отсутствие у организма устойчивости к данному аллергену. После проведения теста выдается список, в котором представлена более подробная расшифровка результата анализа. Итог может быть:

  • отрицательным;
  • слабоположительным;
  • положительным;
  • сомнительным.

Побочные эффекты

Если участки поражения кожи не заживают, появляется риск обострения аллергической реакции. Возможно проявление гиперчувствительной реакции замедленного типа. Она начнет проявляться через 6 часов и может продолжаться до 24 часов. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

  • появился зуд в каком-либо месте;
  • по телу начали распространяться кожные реакции различного типа;
  • у ребенка проявились проблемы, связанные с дыхательными путями: чихание, кашель, зуд, отек горла, глаз, голос стал сиплым;
  • появились сильная тошнота, боли в желудке;
  • понизилось артериальное давление, ребенок чувствует головокружение или потерял сознание

В случаях появления тяжелых симптомов, а также быстрого ухудшения состояния необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Назначать аллергопробы детям должен только специалист, а процедуру стоит проводить в медицинских учреждениях только под контролем врачей.

Что такое аллергопробы.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Аллергопробы или аллергические диагностические пробы – это метод выявления индивидуальной непереносимости организмом различных химических элементов (аллергенов). Проводятся только после тщательного обследования пациента, когда удается установить максимальное количество подозреваемых раздражителей, вызывающих аллергию.

Специалисты аллергологи-иммунологи советуют каждому аллергику хотя бы раз в жизни провести данную диагностику; ее целью является выявление, так называемого, «черного списка» аллергенов, которые выводят из равновесия иммунную систему человека. Благодаря этому в дальнейшем удается восстановить баланс в организме, и, следовательно, привести здоровье в порядок.

Зачастую, эта тема интересует родителей, чей ребенок подвержен аллергии. Когда возникает необходимость вводить анестезию, принимать другие новые лекарства, предстоит визит к стоматологу, возникает угроза негативной реакции со стороны детского организма.

В соответствии с действующим законодательством, лечащий врач, в случае малейшего подозрения на аллергию, обязан назначить ребенку аллергопробу. В случае выявления аллергии, перед назначением медикаментозного препарата или предстоящем введении анестезии, проводят скрининг-диагностику. Это детальное обследование пациента в кратчайшие сроки; при этом применяется комплекс методов диагностики, и учитываются индивидуальные особенности организма.

Показания к проведению

Когда же без аллергопробы не обойтись?
Тогда, когда невозможно установить, на какие именно вещества проявляется реакция организма.

Основные показания для проведения:

  • Если пациент болел или болен бронхиальной астмой, аллергодерматитом;
  • Поллиноз (насморк хронический или сезонный);
  • Заложенность в носу;
  • Пищевая аллергия (зудящая кожа, сыпь);
  • Аллергический ринит, конъюнктивит;
  • Приступы удушья, удушающий кашель, периодические хрипы, одышка;
  • Беспричинно чешутся глаза, веки, нос;
  • Круглый год на теле сыпь;
  • Отеки на коже;
  • Постоянно или часто заложен нос, наблюдаются выделения без явных признаков простуды;
  • Когда ранее наступали аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
  • В случае, когда вышеперечисленные симптомы появляются после приема новых лекарств, на бытовую химию, некоторые продукты питания.

Также некоторые аллергологи считают симптомами аллергии и рекомендуют обратить
внимание на такие признаки как затрудненное дыхание, сухость кожи и зуд, понос и боль в желудке. Специалисты рекомендуют при таких проблемах также пройти обследование с целью выявления либо, напротив, отрицания аллергии.

Детям, родственники которых имеют аллергопатологию, также следует пройти диагностику. Часто бывает, что мамы тщательно продумывают рацион ребенка, ведут пищевой дневник, постепенно методом исключения пытаются выявить продукт, который служит причиной аллергии, но безрезультатно – малыш все равно покрывается сыпью, появляются выделения из носа, кашель и другие знакомые признаки. То есть причину ни мама, ни врач установить так и не могут. В таких случаях также без аллергопробы не обойтись.

При сезонных аллергиях проводят пробы и специфическую иммунотерапию вне сезона (аллерген вводят в организм в небольших дозах).

Назначение аллергопробы

Аллергопробы проводятся с целью:

  • Определения способа лечения больных аллергией;
  • Тестирования вновь вводимых медицинских препаратов;
  • Использования неприменяемых ранее косметических средств.

Каждому аллергику специалисты в этой области медицины настоятельно рекомендуют хотя бы раз в жизни пройти аллергическую диагностику. Ведь если возникает подобная реакция организма, значит, иммунная система расстроена, реагируя подобным образом на окружающие вещества. Аллергопроба поможет подтвердить наличие подозреваемых раздражителей, а также может выявить и незнакомые пока возбудители аллергии – а значит, предотвратить возможные проблемы в будущем; она поможет определить главных врагов – аллергенов, встречи с которым лучше избегать, чтобы не подвергать себя опасности.

Кроме того что человек будет четко знать, каких аллергенов следует опасаться; комплексная аллергодиагностика (кожные пробы и иммуноферментный анализ крови) позволяет произвести лечение – системную иммуносенсибилизирующую терапию (устранение повышенной чувствительности организма). Она представляет собой процесс постепенного внедрения в организм небольших доз аллергенов с целью адаптации иммунной системы к раздражителям. Постепенно ответная реакция организма ослабевает, а для сильной, критической реакции уже потребуется большая доза аллергена. Ситуация постепенно становится менее опасной.

Задача аллергопробы – выявить у пациента сенсибилизацию (повышение чувствительности организма) к различным раздражителям, которые окружают человека в повседневной жизни. Играет огромную роль в процессе диагностики заболевания и назначении комплексного лечения больных серьезными недугами, такими как бронхиальная астма, атопический дерматит, ринит и конъюнктивит аллергического происхождения, крапивница и др.

Каждый человек должен знать, есть ли у него аллергия; если есть, то обязательно помнить или держать в записи, какие именно препараты ее вызывают. Приходя на визит к стоматологу, часто пациенты просят сделать укол анестетика, не имея понятие и не интересуясь, какой препарат им будут вводить. И не знают, что у них вполне может быть серьезная аллергическая реакция на вводимое вещество. А неплохо было бы, и попросить сделать аллергопробу. Любой доктор перед применением препарата обязан поинтересоваться о реакции организма на медикаменты. И только в случае, когда пациент однозначно утверждает, что аллергии нет, приступает к лечению.

Хотя больной может и не знать, какие сюрпризы его организм преподнесет в ответ на инъекцию – это может быть и крапивница, и бронхоспазм, а то и удушье. А ведь аллергия может проявиться и не только на укол. Опасность могут представлять и латекс, из которого сделаны перчатки врача, и материал пломбы. Особенно аккуратно нужно отнестись к предстоящей процедуре наркоза, проходить она должна под наблюдением грамотного анестезиолога-реаниматолога и только при наличии результата аллергопробы на безопасность применения обезболивающего средства, гарантирующего безопасность применения препарата.

Часто причиной аллергии, которая хорошо известна человеку, являются продукты, так называемая пищевая непереносимость. Она иногда сочетается и с реакцией на непищевые раздражители – в случае знакомой аллергии, например, на абрикосы, пшеницу, у человека может быть подобная, а порой и бурная реакция на цветение полыни, березы. О подобной аллергии можно и не узнать, пока аллерген не встретится на пути. Аллергодиагностика позволяет выявить раздражители и помогает избежать нежелательных проблем в будущем.

Очень важно предупредить развитие аллергических реакций у детей в раннем возрасте. Ведь иммунная система организма формируется к 5-и годам, поэтому опытный педиатр должен с самого рождения определить аллергическую наклонность у ребенка и найти совместно с аллергологом методы ее лечения.

У детей от рождения до 2-хлетнего возраста аллергия проявляется в виде высыпаний на коже (щечки, ягодицы, живот). Часто причиной таких реакций бывает дисбактериоз; его ранняя диагностика и лечение позволят избавиться от болезни. В возрасте 2-х — 5-и лет высыпания, как проявление аллергии, встречаются гораздо реже. Едва ли не единственным признаком аллергии остается так называемый «географический» язык. А вот уже к 5-и годам становятся явными дыхательные признаки аллергии, в это время и может развиться начальная стадия бронхиальной астмы.

По результатам диагностики определяется метод борьбы с аллергией:
1. Полное устранение возбудителей реакции – самый радикальный, но не всегда возможный способ, когда аллергенов слишком много;
2. Симптоматическое лечение (применение антигистаминных, а в тяжелых случаях и гормональных препаратов) – не устраняет причину, а лишь борется с проявлениями аллергии;
3. Специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ) – самый действенный и безопасный метод, однако довольно длительный (курс лечения проводится 1 раз в год на протяжении 3-х – 4-х лет).

Также наряду с вышеназванными методами рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – очищение и оздоровление пищеварительного тракта, печени, почек, крови, легких, санацию носоглотки и ротовой полости и др. – все это в совокупности помогает привести в порядок иммунную систему, и организм отвечает снижением реакции на раздражители.

Виды. Методы диагностики

Обычно специалисты в данной области рекомендуют проводить комплексную аллергодиагностику, сочетающую в себе все имеющиеся методы, описанные ниже.

Наиболее современным методом выявления причины аллергии является аллергопроба комплексно по анализу крови. Данный метод диагностики состоит в определении гиперчувствительности I типа – выявляет в сыворотке крови уровень концентрации иммуноглобулина при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Такой способ определяет уровень опасности и характер развития аллергии – дает возможность при помощи специальной «линейки» (перечень наиболее распространенных возбудителей аллергии) за один раз узнать о реакции больного более чем на 40 аллергенов.

В данную «линейку» входят следующие наименования:

  • кошки;
  • другие животные и насекомые;
  • клещи;
  • грибы;
  • собаки;
  • цветочная пыльца;
  • разнообразные продукты.

Но часто такой способ оказывается неудобным в случае срочной необходимости установления диагноза, так как является достаточно дорогостоящим и неоперативным.
Тем не менее, описываемый вариант тестирования более достоверен, а иногда и единственно возможен – в тех случаях, когда по наблюдениям стало явно, что реакция организма может быть непредсказуемой. К тому же этот способ подходит для больных псориазом, экземой. Для уточнения диагноза можно провести дополнительно и дыхательный тест.

Более консервативный метод – кожные и провокационные аллергопробы, их результат готов гораздо быстрее вышеуказанной пробы по анализу крови. В их основе лежит выявление повышенной чувствительности (специфической сенсибилизации) человека к аллергену, введенному через кожу, – оцениваются величина и характер воспалительной кожной реакции. Этот способ применяется не только для определения аллергии, но и некоторых инфекций (бруцеллез, туберкулез), а также паразитарных заболеваний. Проводится обычно с 15-ю — 20-ю основными аллергенами. Процесс практически безболезненный и бескровный, чувствуются лишь легкий укол или царапина.

Кожные пробы представлены в следующих видах:
1. Качественные (еще их называют «пробы с накалыванием»):

  • прямые,
  • внутрикожные,
  • скарификационные (нанесение царапин),
  • укол (прик-тест),
  • аппликационные,
  • капельные,
  • непрямые (реакция Праустница-Кюстнера);

2. Количественные (аллергометрическое тестирование).
Качественные кожные пробы используют для того, чтобы определить, есть ли аллергия именно на это вещество, или же она отсутствует.

Количественные же показывают, насколько сильно воздействие аллергена. Их результаты указывают примерное количество специфического элемента, которое вызывает явную аллергическую реакцию. Именно это очень важно для начала лечения пациента методом специфической гипосенсибилизации, то есть уменьшением уровня чувствительности организма при помощи введения небольших, постепенно увеличивающихся доз аллергена.

Провокационные в свою очередь бывают:

  • конъюнктивальные;
  • назальные;
  • ингаляционные;
  • холодовые;
  • тепловые;
  • экспозиционные;
  • элиминационные;
  • лейкоцитопенические;
  • тромбоцитопенические.

Зачастую необходимо тестирование медицинских препаратов применительно к пациенту. Например, при использовании наркоза (новокаина и др.), обязательно нужно установить, не может ли случиться у пациента негативной реакции на вводимое вещество; так как использование наркоза без предварительной пробы может вызвать аллергический шок у больного непосредственно во время проведения операции. Также пробы нужны и при проведении вакцинации (для прививания).

Также рекомендуется проведение аллергопроб перед началом использования новых косметических средств, так как они часто содержат аллергены.

Процесс проведения

Аллергопроба с использованием анализа крови пациента (лабораторное исследование на индивидуальные аллергены) проводится при любой форме аллергии и практически не имеет противопоказаний к применению. Метод основан на обнаружении специфических антител к аллергенам в сыворотке крови путем иммуноферментного анализа (ИФА).

В процессе используются:
1. индивидуальные аллергены;
2. аллергопанели (IgE);
3. аллергопанели (IgG4).

Для диагностики аллергии применяется определение специфических антител к стандартизированным антигенам. Этот показатель представляет собой количество антител, которые являются ответственными за развитие аллергических реакций. Он определяет концентрацию иммуноглобулина в крови.

Рекомендуется за 3 дня до сдачи анализа исключить нагрузки (физические и эмоциональные). Кровь берется обычно из вены, но в исключительных случаях возможен и ее забор из пальца больного. Иммуноглобулин содержится в крови и секретах организма человека. Он и участвует в аллергических реакциях. От контакта с аллергеном до появления первых характерных признаков проходит от 15 минут до нескольких часов. Для проведения тестирования используется набор из более 200 видов аллергенов.

Самым главным в данном виде диагностики является определение наличия специфических антител, которые вступают в реакцию с аллергенами. Аллергическая реакция наступает и развивается в случае выделения данных веществ при взаимодействии их с антителами – это и есть основа развития таких заболеваний как бронхиальная астма, различные кожные сыпи, риниты, конъюнктивиты и др. Результатом аллергопробы является определение уровня антител – белков – иммуноглобулинов, вырабатываемых в результате взаимодействия с аллергенами, то есть если кровь человека дает реакцию с определенным элементом, следовательно, в ней содержатся антитела, что и говорит о наличии аллергии.

Для определения результата исследования применяют нормальные (референсные) значения содержания антител:

  • При возрасте ребенка от 5 дней до 1 года – 0 — 15;
  • От 1 года до 6 лет – 0 — 60;
  • От 6 до 10 лет – 0 — 90;
  • От 10до 16 лет – 0 — 200;
  • Дети от 16 лет и взрослые – 0 — 100.

Превышение показателя свидетельствует о наличии аллергического заболевания или о других патологических состояниях.

Перед проведением кожной пробы пациенту необходимо следовать определенному ряду указаний:
1. За неделю до обследования исключить антигистаминные препараты, если они принимались по назначенному ранее лечению;
2. За 14 дней до процедуры прекратить прием либо дождаться окончания назначенного курса — если пациент принимал системные глюкокортикостероидные препараты (в любой форме);
3. Если применялись гормональные мази, кремы – сообщить врачу, в этом случае проба выполняется на участке кожи, не затронутом препаратами. Либо же, если все участки кожи затронуты при лечении, пробы возможны лишь спустя 14 дней после прекращения применения данных препаратов на кожу;
4. В обязательном порядке сообщить врачу обо всех препаратах, продуктах, которые применялись и использовались в течение последних 14 дней (особенно важно, если проба проводится ребенку);
5. Желудок не должен быть пустым, то есть перед процедурой нужно обязательно поесть (также особо важно обратить на это внимание применительно к детям).

Кожные пробы обычно выполняются на участках кожи сгибающихся поверхностей. Это область предплечий, но при необходимости можно использовать и спину. В случае использования для диагностики различных видов аллергопроб, последовательность их выполнения имеет следующий порядок:

  • Капельная проба;
  • Аппликационная проба;
  • Укол (инъекция);
  • Скарификационная проба (через царапину);
  • Внутрикожная проба.

В случае использования прямой кожной пробы аллерген взаимодействует с кожей (укол, царапина, внутрикожное введение, капля, аппликация).

Процесс выглядит следующим образом:
1. Кожа обрабатывается антисептическим раствором;
2. На нее наносятся растворы разнообразных аллергенов; также добавляются капли тест-контрольной жидкости и гистамина;
3. Затем производится укол, проникающий примерно на 1 мм, в кожу, покрытую растворами.

На поверхности кожи делаются специальные разметки фломастером или ручкой (их тщательно подбирают, так как краска или чернила могут также быть причиной аллергической реакции).

Прокол составляет не больше 1 мм, что минимизирует травматизацию кожных покровов и снижает риск появления ложноположительных реакций. Для каждого аллергена используют отдельный прик-ланцет. Оценку проводят через 20 мин.

По характеру изменений в виде образования покраснения или волдыря на месте введения судят о реакции:

  • Появилось моментально – положительная реакция;
  • В течение 20 мин. – реакция немедленная;
  • От 24 до 48 ч. – замедленная реакция.

Врач также оценивает наличие кожной реакции по шкале, где представлены показатели от 0 («-») до 4 («++++»), указывающие на степень чувствительности (сенсибилизации).

Вариантом непрямой кожной пробы является реакция Праустница-Кюстнера: сыворотку крови больного внедряют другому человеку, абсолютно здоровому, и по истечении суток вводят аллерген. Результат оценивается по кожной реакции. Данный метод используется редко, так как явно устарел и имеет довольно серьезную опасность – возможен перенос скрытой информации ВИЧ-инфекции, гепатита В и др.

Отдельно можно выделить одну из самых примитивных по выполнению и оценке результата пробу – игольный тест (чаще используется выражение «прик-тест»). Выполняется она следующим образом: кожа не прокалывается, а лишь слегка царапается в районе предплечья. На царапину наносится аллерген и выжидается 15 — 20 мин.

Оценивается проба следующим образом:

  • нет реакции – негативная;
  • от 1 до 2 мм размер покраснения или вздутия – реакция сомнительная;
  • от 3 до 7 мм – Позитивная реакция;
  • от 8 до 12 мм – Реакция явно позитивная;
  • свыше 13 мм – гиперергическая реакция.

Этот метод является традиционным, консервативным при диагностике. Многие врачи считают данный способ наиболее удобным для детей – не нужно сдавать кровь, чего так боятся малыши. Прик-тесты считаются достаточно опасными, так как аллергическая реакция может быть моментальной. Поэтому аллергопробу необходимо делать только в специальных учреждениях (медицинских центрах, больницах, диагностических лабораториях), где имеется возможность оказать первую помощь в случае наступления острой аллергической реакции. По окончании проведения аллергопробы ребенок находится под присмотром доктора не менее получаса.

Провокационные аллергопробы проводятся в редких случаях, когда другие методы не работают, а все второстепенные признаки свидетельствуют о наличии аллергии. Такие пробы часто оказываются более точными в сравнении с кожными пробами. Они основаны на принципе внедрения испытуемого вещества в организм, проводятся следующим образом: аллерген вводят в то место (орган), на котором явно выражены или присутствуют признаки заболевания (сыпь, зуд и другие признаки).

При аллергическом конъюнктивите применяют конъюнктивальные пробы, в случае аллергического ринита и поллиноза – назальные, при бронхиальной астме – ингаляционные.

Также провокационными являются тепловая (сыпь на тепло) и холодовая (сыпь на холод) пробы.

В случае отсутствия четких признаков заболевания проводится провокационная экспозиционная проба – непосредственный контакт больного с подозреваемым аллергеном.

Также существует способ, обратный предыдущему, – элиминационная проба, представляющая собой метод исключения из пищи предполагаемого аллергенного продукта, смену ближайшего окружения, исключение препаратов и др.

Существует перечень аллергенов, которые используются при проведении кожных проб:
1. Бытовые аллергены:

  • клещ домашней пыли Фарина, Птерониссинус,
  • дафния,
  • домашняя пыль,
  • библиотечная пыль;

2. Пыльцевые аллергены:

  • береза,
  • ольха,
  • орешник;

3. Эпидермальные аллергены:

  • Эпителий хомяка,
  • собаки,
  • кошки,
  • кролика,
  • мыши,
  • морской свинки,
  • лошади,
  • крысы,
  • Шерсть овцы,
  • Перья волнистого попугая;

4. Грибковые (большой список плесневых и других видов грибов);

5. Злаковые, луговые травы:

  • травы/злаки (пшеница, ячмень, рожь, овес и др.),
  • овсяница луговая,
  • ежа сборная,
  • тимофеевка луговая;

6. Сорные травы:

  • сорные травы (одуванчик, подорожник, крапива),
  • полынь,
  • амброзия крупнолистная,
  • марь белая.

Очень часто организм человека остро реагирует на вновь вводимые медицинские препараты – появляется аллергия. Поэтому необходимо постараться оградить себя от нежелательных реакций перед началом их приема. Особенно осторожно стоит вести себя с лекарствами, если они назначаются детям. Всегда необходимо предупреждать врача о возможной аллергии. При себе необходимо иметь список препаратов, вызывающих аллергию, если таковые к тому времени уже имеются.

Основными причинами возникновения реакции являются:

  • Предрасположенность (наследственная, обусловленная генетически);
  • Совокупность различных видов аллергий одновременно (пищевая, пыльцевая, бактериальная и др.);
  • Ситуация, когда назначен ряд разнообразных препаратов из различных фармакологических групп, которые в совокупности по своим свойствам усиливают аллергенные свойства друг друга;
  • При передозировке назначенных препаратов;
  • Длительное применение препаратов;
  • Беспорядочный или бесконтрольный прием лекарств;
  • Профессиональный контакт с лекарственными препаратами;
  • Высокая сенсибилизирующая активность препарата, его физико-химическая структура.

В подобных ситуациях просто необходима диагностика для подтверждения медикаментозной аллергии, для этого проводится следующее:
1. Кожные пробы с растворами лекарственных препаратов;
2. Иммунотермистометрия с этими же растворами;
3. Определение уровня иммуноглобулинов (общего и специфических).

Для проведения диагностики в зависимости от избранного направления используются вышеприведенные виды аллергопроб.

После рекомендуется обратиться к врачу-аллергологу на дообследование и дифференциальное диагностирование аллергии с реакциями на медикаменты.

Огромное количество косметических средств содержат химические соединения, которые также могут вызвать аллергию. Даже если косметика отмечена как натуральная или гипоаллергенная. Чем больше натуральных веществ находится в составе средства, тем больше аллергенов в нем может содержаться. Ведь входящие в состав крема, маски или бальзама травы, плоды, фрукты содержат в себе именно эти элементы.

Поэтому перед применением нового продукта желательно провести аллергопробу. Конечно, лучше это сделать у врача-аллерголога, но если на это нет времени, можно провести простую пробу «своими руками».

Для этого нужно:
1. На запястье (10 — 15 см от кисти) продезинфицировать кожу;
2. Нанести на кожу испытуемое вещество в виде капли диаметром 1 см;
3. Сделать небольшую царапину около 5 мм на обработанном участке кожи;
4. Наблюдать за реакцией.

Реакция может быть следующая:

  • Изменений нет в течение часа – аллергия отсутствует;
  • Покраснение до 3-х мм – либо кожа была плохо обработана антисептиком, либо это реакция на саму косметику, то есть применять средство нежелательно, особенно на лице;
  • Покраснение округлой формы диаметром более 3 мм, – реакция положительная, следовательно, использовать данную косметику категорически нельзя.

Можно применить и другой вариант аллергопробы в домашних условиях. Просто нанести средство на кожу и заклеить это место пластырем. Затем в течение 24 часов наблюдать за реакцией (через 1 час, через 3 часа, через 12 часов и затем через сутки). По поведению кожи будет виден результат, который наступит при использовании данного косметического средства по назначению, например на лице.

При выборе метода аллергодиагностики важно проанализировать всю имеющуюся информацию по этой теме.

Некоторые специалисты считают более точными кожные пробы, но не отрицают их небезопасность для человека – нередко возникает обострение аллергического заболевания; также они могут давать как ложные результаты – из-за особенностей кожных покровов, технических ошибок, субъективной оценки результатов.

Другие аллергологи рекомендуют к использованию выводы иммуноферментного анализа по крови, который позволяет выяснить совместимость организма пациента не лишь с типовыми аллергенами, но и с каким-либо веществом.

Противопоказания

Существуют случаи, когда проведение любых видов аллергопроб невозможно:

1. В период обострения аллергии и после обострения – не раньше чем через 15 — 20 дней;
2. Если человек принимает антигистаминные (тавегил, диазолин, перитол, димедрол, кларитин, эриус, зиртек, ксизал) и другие лекарства, входящие в группу препаратов, которые подавляют действие гистамина в организме – нужно прекратить лечение на неделю, затем можно проводить пробу;
3. В случае приема седативных препаратов (нотта, ново-пассит, персен, валериана и пустырник в различных формах). А также прочие успокаивающие препараты, содержащие малые дозы барбитуратов, соли брома и магния. Также прием нужно прекратить за 5 — 7 суток до анализов;
4. В период основного или сопутствующего хронического заболевания (включая психические и нервные расстройства);
5. Беременность;
6. Период лактации;
7. Анафилактический шок в прошлом;
8. Если человек принимал глюкокортикостероидные препараты (полькортолон, преднизолон, и другие производные гидрокортизона) – выполнение аллергопробы возможно спустя 2 недели после окончания приема;
9. Инфекционные и воспалительные заболевания (ОРВИ, ангина и др.);
10. Возраст старше 60 лет.

Отдельно можно выделить основные противопоказания к проведению кожных проб, включая общие правила для всех видов аллергопроб, указанные выше:
1. Ранний детский возраст (по мнению разных специалистов, колеблется – от 3 лет до 12 месяцев);
2. Острые интеркуррентные инфекционные заболевания;
3. Обострение хронических инфекционных заболеваний (бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса и др.);
4. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
5. Когда организм находится на стадии выздоровления хронического заболевания;
6. Обострение очагов хронической инфекции;
7. Злокачественные образования, сахарный диабет;
8. Болезни нервов, психические отклонения, судороги;
9. Беременность, лактация и менструация – у женщин;
10. Указанная в заключении острая реакция на конкретный аллерген;

В случае противопоказания к кожным пробам, диагностику аллергии можно произвести с помощью анализа крови – аллергологический профиль.

Также следует отдельно обозначить основные противопоказания к проведению кожных проб на медицинские препараты:
1. Перенесенный в прошлом анафилактический шок;

2. Синдромы

  • Лайелла,
  • Стивенса-Джонсона;

3. Хронические заболевания в стадии обострения

  • сердечные,
  • почек,
  • печени,
  • диабет в тяжелой форме;

4. Проявление в прошлом аллергии на определенный препарат или его действующие вещества;

5. Аллергические кожные заболевания на стадии обострения.

Маленьким детям до достижения 5-тилетнего возраста можно делать кожную аллергопробу одновременно менее чем 2-мя препаратами.

Осложнения

Иногда у пациента может возникнуть гиперчувствительность замедленного типа (нежелательная излишняя реакция иммунной системы, которая может привести не только к дискомфорту, но и к летальному исходу). Развивается спустя 6 часов и может продлиться до 24 часов. Проявляется гиперчувствительность в том, что место введения аллергена не заживает, к тому же рискует возникнуть повышенная чувствительность к аллергену и развиться новая аллергия.

Иногда, напротив, специфический аллерген невозможно определить из-за отсутствия кожной реакции – то есть вывод по проводимому анализу совершенно непонятен. Но наряду с этим человек может оказать крайне чувствительным на саму пробу – в таком случае возникают непредсказуемые, и порой очень опасные проявления со стороны организма пациента, что и создает тот самый риск.

Нельзя ставить кожные пробы детям до 5 лет – в связи с тем, считается, что к 3-м – 5-и годам у них еще только формируется иммунитет, и это может привести к осложнению аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Поэтому детям рекомендуется проводить анализ крови на выявление специфических аллергенов.

Чего нельзя перед аллергопробами

Консультация

Здравствуйте. Мне предстоит сделать пробы для выявления аллергенов. Записана на 17- е ноября. Врач велела за 9 дней не пить алкоголь, не принимать антигистаминные препараты, а непосредственно 17- го не пить кофе и не есть сыр. Однако сложилось, что в этот же период мне назначили физиотерапию (электрофорез с применением никотиновой кислоты и тиамина хлорида). Может ли это повлиять на результат проб? И могут ли повлиять месячные, если они уже начнутся? Спасибо.

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Перед проведением аллергопроб за 7 дней необходимо исключить прием любых антигистаминных препаратов, за 14 дней исключить прием глюкокортикостероидов. Проведение аллергопроб должно приходиться на период ремиссии аллергических заболеваний. Также за 7 дней из продуктов питания исключают продукты, обладающие высокой аллергенностью (шоколад, кофе, цитрусовые, алкоголь, яйца, рыбу, продукты с красителями, молочные продукты (сыр в том числе).
Также не рекомендуется сдавать кровь при беременности, лактации, менструации, так как результат проб может быть не достоверным.
Если на введение никотиновой кислоты и тиамина развилась какая- либо аллергическая реакция- проведение аллергопроб в этот период также будет не результативным. Если же никакой реакции нет- то проведение аллергопроб возможно.

Можно ли делать аллергопробу во время молочницы?

«Молочница» или кандидоз — это грибковое поражение слизистых оболочек. Поражены могут быть различные органы — влагалище, ротовая полость, органы ЖКТ и тд. В зависимости от величины распространенности процесса, от проводимой терапии результаты «аллергопроб» могут быть измененными. Для более точного ответа необходимо владеть более подробной информацией о клинической ситуации.

А если мадет тоже нельзя сдавать пробы

Опишите более подробно Вашу ситуацию — какие симптомы аллергии у Вас имеются, как давно они возникли, что Вас беспокоит сейчас.

Через два дня сдавать царапки на аллергию, Но я начинаю заболевать. Не искозчтся ли результаты теста в этом случае?

Кашель, закладывает нос, в ноябре переболели пнеамонией, в январе простуды, долго кашляет, педиатр слушает хрипов нет, в лёгких чисто. Сдали кровь на имуноглобулин е 160. к аллергологу записались на 5 марта. Антигистаминные не даю. Можно ли делать ингаляции от кашля

Что нельзя принимать перед смешанной панели?

Постановка кожных проб с аллергенами

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Методы диагностики и лечения аллергии, применяемые в сети клиник «Доктор рядом»

В наших клиниках применяются самые современные методики диагностики и лечения аллергии.

В число диагностических исследований входят:

Кожные скарификационные пробы, в процессе которых при помощи стерильного скарификатора делают царапину и наносят небольшое количество предполагаемого аллергена. Результаты проявятся примерно через 20 минут, если аллерген подтвердится. За одно исследование можно испытать до 20 аллергенов. Данный метод имеет некоторые противопоказания: инфекционный процесс в острой стадии, острая аллергия, прием гормональных и антигистаминных средств, возраст до 3-х лет.

Определение иммуноглобулинов Е (общий и специфический). Общий уровень иммуноглобулинов, превышающий норму, скажет о наличии аллергии. А виновника аллергии определит тест на специфический иммуноглобулин. Противопоказаний данный метод не имеет. Следует учесть, что он может показывать не только наличие аллергии, но и другие патологические состояния.

Иммуноблотинг — это точный референтный метод определения антител к аллергенам. Метод не имеет противопоказаний и является современным высокоинформативным способом выявления аллергенов.

Провокационные аллергические тесты. Проведение провокационных аллергических тестов необходимо в тех случаях, когда другие методы диагностики оказались неэффективными или противоречивыми. Такие тесты проводят при положительных показателях аллергологического анамнеза, собранных врачом-аллергологом, а также при повышенной чувствительности у больного к определенным веществам.

Для проведения лечения наши специалисты подбирают новейшие медикаментозные средства и используют самые современные методики, исходя из анамнеза и индивидуальных реакций каждого конкретного пациента. В частности, успешно применяется аллерген специфическая иммунотерапия различными препаратами.

Преимущества лечения аллергии в сети клиник «Доктор рядом»

лечение проводится опытными врачами-аллергологами, благодаря чему оно безопасно, приносит отличный терапевтический эффект и доставляет минимум дискомфортных ощущений;

применяются только высококачественные стерильные материалы и новейшие препараты;

клиники оснащены инновационным медицинским оборудованием;

удобное расположение клиник недалеко от метро;

  • доступные цены на услуги.
  • Для чего нужны кожные аллергопробы?

    Постановка кожных проб с аллергенами является на сегодняшний день самым информативным способом диагностики аллергических болезней.

    Аллергопробы назначаются врачом — аллергологом для определения и выявления аллергена, провоцирующего заболевание. Современная медицина располагает большим количеством препаратов аллергического содержания для выполнения таких проб.

    Как проводят аллергические пробы

    • Предварительно на теле (с внутренней стороны предплечья) делают неглубокую царапину и обрабатывают спиртом;
    • Путем нанесения на ранку водят аллерген;
    • Через 15–20 мин. осматривают пораженное место.

    Вторым способом является внутрикожная инъекция аллергенов, которая по эффективности идентична наружным кожным пробам.

    Появление отека или покраснение на коже свидетельствуют о том, что у человека повышенная чувствительность в аллергену. Интенсивность кожной реакции свидетельствует о степень влияния аллергена на организм человека.
    Как правило, пробы делают одновременно с около 20 аллергенами.

    Аллергопробы дают возможность диагностировать заболевания

    И это только малая часть тех болезней и аллергических реакций, которые диагностируются методом проведения кожных проб с аллергенами. Часто симптомы совершенно различных заболеваний схожи между собой и аллергия может быть сразу на несколько факторов. Поэтому очень важно помнить, что только своевременная и эффективная диагностика поможет врачу аллергологу-иммунологу в постановке диагноза.

    Несмотря на максимальную эффективность таких аллергопроб при поставке правильного диагноза, есть ряд противопоказаний, при которых запрещается назначать данный метод обследования:

    • При риске возникновения анафилактического шока;
    • Пациентам с хроническими заболеваниями (включая нервные расстройства);
    • При наличии ОРВИ, ангины и других воспалительных процессов;
    • При беременности и в период лактации;
    • После длительной терапии гормональными препаратами.

    Не рекомендуется также проводить обследование пациентам, возраст которых превышает 60 лет.

    Особой подготовки к проведению проб не требуется, однако необходимо прекратить принимать антигистаминные лекарства за 14 дней и пользоваться мазями против аллергии за 7 дней.

    Записавшись на аллергопробы в одну из наших клиник, вы получите высококвалифицированную помощь и навсегда сможете избавиться от аллергии во всех ее проявлениях.

    Кожные пробы на аллергию – цены в Москве

    Услуга Цена, руб.
    Постановка кожных аллергопроб (1 проба с одним аллергеном) 420
    Скарификационное кожное тестирование (более 10 проб) 3500
    Постановка кожных скарификационных проб до 10 штук 1320
    Постановка Prik теста (1 позиция) 500
    Постановка кожных проб (Плесневые грибы I) 320
    Постановка кожных проб с аллергенами (1 аллерген) 400
    Кожноскарификационное тестирование с аллергенами до 15 показателей 3200
    Скарификационное кожное тестирование (до 10 проб) 2000
    Проведение кожного скарификационного теста 495
    Постановка кожных проб с аллергенами 175

    Кожные пробы входят в программу аллергологического обследования пациентов разного возраста. Они используются для обнаружения аллергенов, провоцирующих патологические изменения в организме, и назначения аллерген-специфического лечения.

    Тест состоит в нанесении небольшого количества предполагаемого аллергена на определенный участок кожи и осмотре его врачом спустя некоторое время. Возникновение покраснения и отечности в этом месте считается положительной реакцией, свидетельствующей о чувствительности организма к аллергену. Образовавшуюся красноту и припухлость оценивают и измеряют, определяя степень чувствительности к аллерген-компоненту.

    Существует несколько методик выполнения кожных проб.

    • Скарификационные — тесты с царапаньем кожного покрова.
    • Внутрикожные — аллерген вводится в верхний слой кожи.
    • Аппликационные — аллерген-компонент наносится на поверхность кожного покрова. Это закрытые и открытые патч-тесты, используемые для выявления гиперчувствительности замедленного типа при контактных дерматитах.
    • Прик-тесты — прокалывание кожи с помощью иглы (тест уколом).

    Основными показаниями для назначения пациенту кожных проб служат:

    • бронхиальная астма;
    • риниты, не поддающиеся медикаментозному лечению;
    • подозрение на пищевую, лекарственную и инсектную (вызванную насекомыми) аллергию;
    • атопический дерматит;
    • острая и хроническая крапивница, конъюнктивиты (у детей);
    • реакции на укусы насекомых, анафилаксия (у детей).

    К противопоказаниями для участия пациента в кожных пробах относятся:

    • обширные патологические изменения кожи;
    • уртикарный дермографизм;
    • тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации;
    • невозможность отмены препаратов, которые могут повлиять на результаты аллергопроб;
    • психические нарушения;
    • возраст менее 2-х лет (из-за трудностей интерпретации);
    • риск развития анафилактического шока;
    • беременность.

    Как выявить аллерген.

    Девочки пришла к Вам в группу т. к. мне нужны Ваши советы.

    Нам 3,9 года, никогда в жизни у нас не было аллергии или диатеза, Бог миловал. А т. к. у нас этого не было, то и знать, что это такое я не знаю.

    Ситуация в том что уже около месяца я наблюдаю, иногда, у дочри краснеют щеки, они явно не нормального красно-розового цвета + кожа на этих местах шелушится

    Изночально я грешила на мороз (у нас такое бывало, стоит погулять и все. ), но сейчас мы почти 2 дня сидели дома, а на второй день, вечером они покраснели

    Я пошла в нашему участковому врачу. Она даже непосмотрела на неё, спросила что ели? Я: Ничего нового не ели! Всё как обычно. Вопрос повторился. В итоге прописала Супрастин и всё! Но я где-то читала, что его детям до 8 лет не прописывают, да и на сердце он влияет, а у нас между прочим ВПС ух.

    В общем решила я сама заняться этой проблемой. Вот и хочу у Вас спросить совета, что мне делать? Куда изночально податься? К какому специалисту идти на прием? По-моему надо кровь сдать на аллергию?
    Заранее спасибо.

    Царапки на аллергены как сдавать

    Анализ на аллергены у ребенка

    Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день.

    Что нужно знать о сдаче анализа на аллергены у взрослых

    Анализ на аллергены – основное диагностическое мероприятие, позволяющее выявить тип раздражителя при аллергии.

    Справиться с аллергической реакцией одними лекарственными препаратами невозможно, они только купируют признаки и симптомы болезни. Для успешного лечения необходимо обязательно знать тип аллергена. Поэтому полноценная терапия начинается только после обследования человека.

    В этой статье дается исчерпывающая информация, как делают различные анализы на аллергию.

    1. Какие анализы сдают при аллергии у взрослых
    2. Особенность проведения каждого вида исследования
    3. Диагностика аллергии у детей
    4. Как подготовиться к процедуре
    5. На какой раздражитель чаще всего сдают анализы
    6. Расшифровка результатов

    Какие анализы сдают при аллергии у взрослых

    Какие сдают анализы на аллергию? – вопрос, который волнует многих людей, столкнувшихся с этим заболеванием.

    Стандартное направление на анализы выглядит следующим образом:

    1. Исследование крови – позволяет диагностировать в крови человека наличие антител к аллергенам и узнать показатели иммуноглобулина Е. А также при помощи этого способа определятся общая группа возможных аллергенов.
    2. Кожные пробы. Принцип действия метода: под кожу человека разными способами вводят небольшое количество раздражителей. Результат будет известен уже через 30–40 минут, если есть реакция на определенный аллерген, то кожа на месте инъекции воспалится, появится сыпь. У данного вида исследования имеются противопоказания. Одно из преимуществ – простота проведения процедуры.

    Следует знать, что кожные пробы бывают нескольких видов: аппликационный, пик-тест, скарификационный.

    Какой вид тестов назначать определяет специалист, это зависит от признаков болезни, возраста человека.

    Это стандартные анализы на выявление аллергена, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование.

    Особенность проведения каждого вида исследования

    Как называется анализ на аллергию? – один из часто задаваемых вопросов. Исследования на аллергию называются аллергопробы.

    Каждая разновидность кожных проб имеет свои особенности:

    1. Пик-тест – на кожу человека наносятся капли с содержанием аллергенов. После чего через эти капли делается инъекция.
    2. Аппликационный тест – подразумевает прикрепление пластыря с раздражителями. Этот метод считается самым щадящим, но и самым длительным, так как носить пластырь нужно около двух суток. Чаще всего этот вид исследования назначается при кожных поражениях.
    3. Скарификационный тест – на кожу наносится жидкость с аллергенами, затем при помощи специального инструмента медицинский работник царапает верхний слой кожи.

    У этих видов анализов на выявление аллергена имеются противопоказания:

    • беременность;
    • дети младше 5 лет;
    • люди старше 60 лет.
    • обострение неврологических, кардиологических, ЖКТ, аллергических болезней;

    Для обнаружения аллергена в крови могут назначаться следующее исследования и анализы крови:

    1. Общий анализ крови при аллергии – необходим для первичной диагностики. Если есть аллергия, то на это будут указывать показатели эозинофилов. Стоит отметить, что клинический анализ крови при выявлении аллергии считается малоинформативным, часто врач его назначает только для понятия общей картины состояния человека.
    2. Иммуноглобулин Е – кровь для исследования берется из вены. Суть метода заключается в том, что в лаборатории сыворотку крови смешивают с предполагаемыми раздражителями. Хотя этот вид анализа на аллергию и считается одним из самых достоверных, статистика показывает, что в 30% случаях результаты бывают неинформативными.
    3. Иммуноглобулины G – Метод исследования проводится по аналогичной схеме с иммуноглобулином Е, но разница состоит в том, что при помощи этого теста аллерген можно выявить даже спустя несколько недель после контакта с ним.

    Эти анализы помогают выявить большинство разновидностей аллергии, в том числе на продукты, растения, бытовую химию.

    Диагностика аллергии у детей

    У детей старшего возраста выявление аллергии проводится при помощи тех же тестов, что и у взрослых. Но если ребенку еще нет трех, то в таком случае кожные пробы ему противопоказаны.

    Поэтому обычно врач выписывает направление на анализ крови на аллергены, забор происходит из вены. Далее идет стандартное исследование на определение иммуноглобулинов G и E.

    При аллергии у детей сдача анализов крови может назначаться педиатром или аллергологом для первоначальной диагностики.

    А также при подозрении на пищевую аллергию детям нужно сдать для лабораторных исследований анализ кала.

    Самым современным исследованием для выявления аллергии у детей до 5 лет является метод ImmunoCAP или фадиотоп. Позволяет обнаружить аллергены даже в самых низких концентрациях.

    Как подготовиться к процедуре

    Для того чтобы результат исследований был достоверным нужно подготовиться к ним заранее.

    Основные правила подготовки:

    1. За несколько дней до процедур нужно прекратить прием любых лекарственных средств, кроме, жизненно необходимых. Этот вопрос обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.
    2. Не ешьте продукты провокаторы (цитрусовые, орехи, мед, алкогольные напитки).
    3. Если у человека наблюдается воспалительный процесс (грипп, вирусная инфекция), то сдать анализы на аллергию нужно только после полного выздоровления.
    4. За неделю до процедуры прекратить контакты с домашними и уличными животными.
    5. Нельзя сдавать анализы в период острого течения аллергии.
    6. Анализ крови на аллергию необходимо сдавать натощак.
    7. В день процедур отказаться от никотина.

    Соблюдение этих простых рекомендаций позволит получить достоверные анализы на аллергены у взрослых и детей.

    Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Где сдаются анализы? Кожные тесты рекомендуется проводить только в больничном отделении под наблюдением врача.

    Анализ крови можно сдать по усмотрению – в прикрепленной поликлинике, частной лаборатории.

    Это основная информация, как правильно сдать анализ.

    На какой раздражитель чаще всего сдают анализы

    Чаще всего люди обращаются за проведением анализа на такой аллерген, как домашние животные

    Если в квартире проживают кошки, хомячки, а у человека начали проявляться аллергические реакции, то ему обязательно нужно сдать анализы.

    Ошибочно считать, что аллергия может возникнуть только на шерсть животного.

    Неприятную реакцию могут спровоцировать:

    • ороговевшие частицы эпидермиса питомцев;
    • слюна;
    • моча;
    • каловые массы.

    Как берут анализ? Для этого вида аллергии оптимальным вариантом будет применение всех методов исследования – аллергологические пробы, анализы крови.

    Анализ на пищевые аллергены назначается довольно часто, так как эта категория включает большой список продуктов, которые могут спровоцировать болезнь:

    При помощи анализов крови на аллергены пищевые за одну процедуру можно выявить от 10 до 300 типов раздражителей. Для проведения исследования на обнаружение разных аллергенов достаточно одного забора крови.

    Расшифровка результатов

    Если кожные пробы дают ответ практически сразу, то результата выявления аллергии по анализу крови придется ждать в течение 2–5 дней.

    После проведения анализа крови при аллергии расшифровка показывает содержание антител в крови.

    На сегодняшний день для оценки показателей берется такой диапазон нормы, как класс.

    1. Класс 0 – показано значение 0,35, говорит о том, что аллергия не выявлена.
    2. Первый – указано 0,35-0,7, это означает, что заболевание возможно, но протекает без яркой симптоматики.
    3. Второй – показатель аллергии в анализе крови равен 3,5, это указывает на незначительную аллергическую реакцию.
    4. Третий – до 17, 5, аллергия имеется, симптомы умеренные.
    5. Четвертый – в крови обнаружено до 50 антител, болезнь протекает остро.
    6. Пятый – до 100, тяжелые признаки аллергии, присутствует отдышка;
    7. Шестой – более 100 антител, такое содержание говорит об очень серьезной форме аллергии, требуется незамедлительная врачебная помощь.

    Расшифровка анализа крови на аллергены должна производиться только специалистом.

    Как определить аллергию по кожным пробам? Как уже писалось выше, на это будет указывать воспалительный процесс после проведения теста.

    Результат исследования оценивается по выраженности симптомов (размер пятен, отечность):

    1. Реакции нет – если после проведенного исследования на коже человека нет покраснений, зуда, отека, это означает, что реакция отрицательная.
    2. Размер покраснений 1-2 мм – результат не определен, процедуру рекомендуется повторить.
    3. На коже появился волдырь или пятно диаметром 3-7 – результат проб дал положительную реакцию.
    4. При размере 8-12 мм – диагностируется явно положительный результат.
    5. Если после теста появился отек диаметром больше 13 мм – чрезмерно сильная реакция.

    Цена на услуги варьируется от места проведения процедуры. В каждом учреждении установлены свои расценки. А также при формировании стоимости большое значение играет тип аллергена и метод его ввода в организм.

    Стоимость кожных проб в среднем составляет от 100 до 900 рублей за единицу.

    Исследование крови может стоить от 400 до 3000 рублей. Следует знать, что муниципальные больницы должны предоставлять эти услуги бесплатно.

    Это основная информация, какие анализы сдают на аллергию. Своевременная диагностика позволит в быстрые сроки установить вид аллергена и вовремя начать лечение. Все эти меры помогут нормализовать состояние и избежать осложнений.

    Царапки на аллергены подготовка

    Анализ крови на аллергию: общий и клинический анализ крови

    Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день.

    Различают IgE специфический и общий.

    Общий иммуноглобулин E повышается при многих патологических состояниях, включая глистную инвазию и аллергические реакции. У 30 % больных с аллергией уровень общего IgE не превышает норму. Не всегда повышение уровня общего IgE свидетельствует о наличии у пациента аллергии. Поэтому из-за своей неспецифичности для подтверждения аллергии его уровень не измеряют.

    Напротив, скрининг аллергенспецифических IgE имеет важное диагностическое значение. Обследование крови при аллергии направлено на определение специфических антител к различным аллергенам: животных, клещей, домашней пыли, также к пищевым, лекарственным аллергенам. Пробы проводятся in vitro (в пробирке) в сыворотке крови. Метод основан на оценке взаимодействия комплексов антигенов — иммунореагентов и иммуноглобулинов (IgE).

    Кроме анализа крови на аллергию (in vitro), в диагностике распространены кожные прик-тесты (пробы in vivo проводятся в организме). Суть кожной пробы заключается в нанесении на кожу предплечья, предварительно обработанную спиртом, капли исследуемых аллергенов. Сквозь каплю специальной иглой царапают кожу и через 20 минут оценивают результат.

    Достоинства и недостатки in vitro проб (анализа крови)

    • Практически отсутствуют противопоказания, безопасность метода;
    • Метод позволяет отсеять ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных прик-тестов;
    • Меньшая инвазивность в сравнении с прик-пробами — делают однократную инъекцию для забора крови.
    • Более дорогой, чем кожный прик-тест;
    • Менее чувствительный;
    • Не во всех лабораториях освоена методика;
    • Могут быть перекрестные реакции пищевых и ингаляционных аллергенов;
    • Не чувствителен к небелковым антигенам.

    Сдать анализ крови на аллергию следует пациентам, которым показано проведение теста.

    Показания к определению специфических IgE в крови:

    • Есть противопоказания к кожным прик-пробам;
    • Проведенные прик-тесты не дали ясного результата и противоречат анамнезу;
    • Выраженный дермографизм;
    • Пациенты с распространенными кожными заболеваниями;
    • Наличие показаний к проведению теста у пациентов, перенесших в анамнезе анафилаксию, особенно в первые 1,5 месяца после реакции);
    • Грудной возраст или выраженный дискомфорт у пациента при проведении кожных тестов.

    Противопоказания, ограничения к проведению анализа крови:

    • Новорожденные (не имеет диагностического значения);
    • Не проводят анализ для оценки вероятности анафилактических проявлений на пенициллины и яд насекомых.

    Подготовка к анализу крови на аллергию:

    • Принимать пищу не следует позднее, чем за 2 часа перед исследованием (кровь нужно сдавать натощак);
    • Накануне исключить прием алкоголя;
    • В течение 2 часов перед обследованием крови не курить.

    В современных специализированных клиниках существует огромное количество тестов для скрининга антител. (IgE)

    Набор тестов для определения ингаляционных аллергенов включает исследование:

    • аллергенов трав (ранне-, поздноцветущих — тимофеевка, ежа сборная, колосок душистый и много других);
    • Набор тестов для определения антител к аллергенам домашних животных (эпителий кошачий и собачий, шерсть собачья, оперения попугая и канарейки, шерсть морской свинки и много других);
    • Набор тестов для определения пищевых аллергенов (мясо, морепродукты, фрукты, орехи, сыры, овощи).

    Общий анализ крови при аллергии может выявить эозинофилию. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов-гранулоцитов, количество которых увеличивается при аллергических реакциях и глистной инвазии. Общий анализ крови позволяет определить уровень клеточных элементов крови и ряд ее параметров: эритроциты, лейкоциты с лейкоцитарной формулой, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоцитарная формула — это определение количества разных лейкоцитов в процентном отношении (моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов).

    Общий анализ крови (ОАК) — несложное, но очень ценное диагностическое обследование для определения заболеваний крови, воспалительных процессов. Но клинический анализ крови при аллергии (общий анализ крови) не является определяющим в диагностике патологии.

    Все о тестах на аллергию

    Аллергическая реакция может возникнуть при контакте с различными веществами.

    Самостоятельно определить, от чего именно возникла аллергия со всеми ее неприятными проявлениями практически невозможно.

    Достичь этого можно только путем проведения специальной аллергологической пробы — теста на аллергию.

    Что это такое

    Кожный тест на аллергию в обязательном порядке назначается всем больным, у которых были выявлены любые аллергические реакции.

    С его помощью можно определить, какой из множества аллергенов вызывает у человека индивидуальную реакцию.

    Только определив, что именно вызывает индивидуальную чувствительность организма, аллерголог сможет назначить адекватное и наиболее эффективное лечение.

    Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При отказе от прохождения пробы больной рискует столкнуться с осложнениями аллергии, которые развиваются в результате отсутствия адекватного лечения.

    • получить подтверждение или опровержение диагноза аллергия;
    • определить, какой именно аллерген вызвал недомогание у пациента;
    • выявить возбудителей аллергической, о наличии индивидуальной реакции на которые ранее пациент не подозревал;
    • выявить некоторые неаллергические заболевания и нарушения, например, недостаток ферментов;
    • отличить аллергию от псевдоаллергии.

    Показания

    Поводом к назначению теста на аллергию служат любые аллергические заболевания (или подозрение на них):

    • аллергический дерматит, при котором у пациента наблюдаются кожные высыпания и зуд;
    • лекарственная аллергия, симптомы которой — зуд, сыпь, отек Квинке;
    • пищевая аллергия, сопровождающаяся высыпаниями на коже и зудом;
    • конъюнктивит, для которого характерно сильное слезотечение, покраснение и зуд глаз;
    • аллергический ринит с сильным насморком;
    • поллиноз, который возникает сезонно или может быть постоянным, и сопровождается заложенностью в носу, зудом, чиханьем;
    • бронхиальная астма, для которой характерно затруднение дыхания.

    Любое из вышеперечисленных заболеваний или какой-либо из их симптомов может быть достаточным поводом для назначения дополнительного исследования — теста на аллергию.

    Противопоказания

    Аллергологическая проба может представлять большую угрозу для состояния здоровья человека, чем отказ от нее.

    Пациентам, организм которых ослаблен, тест не назначается.

    Метод исследования противопоказан:

    • в период обострения аллергических заболеваний или других хронических болезней;
    • при длительном приеме кортикостероидных препаратов;
    • если у пациента протекает острое инфекционное воспалительное заболевание (ангина, ОРВИ и пр.);
    • одновременно с приемом препаратов против аллергии;
    • в возрасте старше 60 лет;
    • во время беременности.

    При наличии противопоказаний к кожным пробам назначаются другие методы диагностики аллергии.

    Чаще всего это анализ крови, который позволяет определяет выявить наличие антител определенного типа при контакте с аллергеном.

    Этот метод диагностики наиболее безопасный.

    Для диагностики аллергии могут использоваться различные методы исследования.

    Они делятся на 2 основные группы в зависимости от того, участвует ли непосредственно в тесте человек.

    Если пациент активно участвует в проведении теста, то это метод из группы in vivo, если нет — из группы in vitro. Кожные пробы относятся к первой группе. Они также бывают разными.

    Прик-тест

    Это наиболее распространенный метод исследования, его также называют робой с накалыванием. Назначается при подозрении на чувствительность сразу к нескольким возбудителям.

    При аллергии Типа I этот диагностический метод является наиболее эффективным, так как он быстро дает результат. Врач-аллерголог получает интересующую информацию спустя несколько минут.

    Прик-тест на аллергию имеет только один недостаток — есть вероятность, что этот метод исследования вызовет острую аллергическую реакцию.

    Внутрикожная проба

    Чаще всего метод назначается как дополнительный при необходимости получить более подробную информацию.

    Эта проба очень чувствительна, но и вероятность возникновения общих аллергических симптомов при ее проведении выше, так как раствор, содержащий аллерген, подается сразу к боле глубоким слоям кожи.

    Скарификационная кожная проба

    От прик-теста отличается только способом раскрытия глубоких слоев кожи для аллергена.

    Вместо проколов делаются насечки при помощи ланцета, чтобы раствор попал в кожу.

    Назначается этот неспецифичный метод редко.

    Втирание

    При проведении теста этим методом используются не растворы с содержанием аллергенов, а непосредственно их источники. Это могут быть определенные пищевые продукты, шерсть кошек или собак, цветочная пыльца и т. д.

    Преимущество метода — сохранение целостности кожных покровов.

    Недостаток — не такая высокая чувствительность.

    Для осуществления теста необходимы 2 медицинских работника: один будет втирать источник аллергенов в предплечье одной руки, а второй — физраствор на другой. Это позволит убедиться, что реакция не вызвана трением.

    «Лоскутный» тест

    При проведении аппликационной кожной пробы («лоскутного» теста) на кожу спины пациента накладываются лоскутки марли, пропитанные раствором аллергена.

    С этими аппликациями необходимо ходить 2 дня.

    После этого врач производит проверку кожных покровов. Еще спустя трое суток выполняется повторная проверка.

    Данный метод надежный, но требует большого количества времени для получения результатов.

    Провокационные пробы

    Высокую чувствительность к аллергенам можно обнаружить, если подавать раствор, их содержащий, непосредственно к органам, которые подвержены симптомам аллергии. Это могут быть глаза, нос, горло.

    Соответственно, по типу провокационные пробы могут быть:

    • коньюнктивальные — позволяют выявить аллергический конъюнктивит;
    • назальные — применяются при подозрении на аллергический ринит;
    • ингаляционные — используются для диагностики бронхиальной астмы, пищевой аллергии.

    Этот метод исследования требует постоянного присутствия врача-аллерголога и его строгого наблюдения, так как провокационные пробы часто вызывают осложнения вплоть до анафилактического шока.

    Анализ крови

    Если кожные и провокационные пробы пациенту противопоказаны для диагностики аллергии чаще всего назначается специфическое исследование крови на иммуноглобулин E.

    После взятия материала на анализ в кровь добавляют аллергены и наблюдают за изменением концентрации антител к IgE.

    Чем большее количество антител выделяется, тем более тяжелой считается аллергия. Это самый популярный метод из группы инвитро, он наиболее безопасный, но достаточно трудоемкий и длительный.

    Как делают тест на аллергию

    Способ проведения пробы зависит от выбранного метода. Кожные пробы выполняются на предплечьях.

    Если выполняется прик-тест на аллергию, то на кожу наносят небольшое количество раствора и делают проколы в месте нанесения, чтобы обеспечить аллергену доступ к внутренним слоям кожи.

    При скарификационной пробе делают не проколы, а насекают полоски. Для внутрикожной пробы раствор под кожу инжектируется. Метод втирания не требуется обеспечения доступа аллергену внутрь кожных покровов.

    Аппликационная проба выполняется на спине. Для нее готовится раствор с оптимальной концентрации аллергена.

    Видео: Какие нужны анализы

    Можно ли определить аллерген в домашних условиях

    Существуют домашние экспресс тесты, которые можно пройти самостоятельно. Они позволяют выявить аллергию на кошек, пыль или пыльцу. Однако определить, какой именно аллерген вызывает реакцию, самостоятельно не получится.

    Принцип действия экспресс теста заключается в том, что он реагирует на выделение иммуноглобулина класса E при попадании в кровь этих трех основных аллергенов.

    Забор крови осуществляется абсолютно безболезненно.

    Одной капли достаточно для проведения теста. Результат становится известен через 30 мин.

    Домашний экспресс тест позволяет выявить аллергию в 9 случаях из 10, так как именно такая доля пациентов с повышенной чувствительностью к аллергенам страдает от аллергии на кошек, пыльцу и пыль.

    Как готовиться к исследованию

    Подготовка к кожным, провокационным пробам и анализу крови на аллергию достаточно проста.

    Врача необходимо предупредить о любых тревожных симптомах, которые наблюдаются непосредственно перед проведением теста, как о беременности.

    Нужно предоставить информацию о том, какие препараты принимает пациент.

    Как минимум за сутки до выполнения теста антигистаминные отменяют.

    При проведении кожных проб поверхность предплечий непосредственно перед процедурой обрабатывают спиртом.

    Как оценивают результаты

    На наличие аллергии на определенное вещество указывает появление покраснения и отека в месте проведения кожной пробы.

    Для появления реакции может потребоваться от 20 мин до 1-2 суток в зависимости от аллергена.

    Результат кожной пробы в зависимости от наличия и степени выраженности реакции может быть:

    • положительным;
    • слабоположительным;
    • отрицательным;
    • сомнительным.

    Можно ли доверять результату

    Специалисты аллергологи в равной степени доверяют анализу крови на аллергию, кожным и провокационным пробам.

    Наличие реакции на аллерген не оставляет сомнений в том, что организм обладает повышенной чувствительности к тому или иному веществу.

    Результат исследования может быть неточным только в том случае, если пациентом были нарушены некоторые правила подготовки к тесту.

    Например, если в течение последних суток больной принимал препараты против аллергии.

    Чтобы исключить вероятность ошибочных результатов теста, врач перед началом проведения процедуры капает несколько капель раствора с гистамином на кожу.

    Также наносится капля контрольного раствора аллергена.

    На гистамин должна возникнуть реакция, а на контрольный раствор — нет. В этом случае погрешности результатов диагностики практически исключены.

    Примерно у каждого десятого пациента результаты метода диагностики могут быть неточными или неполными.

    Бывают ли осложнения

    Риск возникновения осложнений при проведении провокационных и кожных проб достаточно высок.

    После проведения пробы пациент может отмечать следующие общие симптомы, характерные для аллергических заболеваний:

    • насморк;
    • зуд и отек (не только в месте контакта с аллергеном);
    • покраснение кожи;
    • слезотечение;
    • покраснение склер;
    • чиханье;
    • атрудненное дыхание.

    Симптоматика реакции зависит от аллергена, используемого в ходе теста, а также от общего состояния здоровья пациента.

    Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача, пока вероятность развития крайне острой аллергической реакции не будет исключен.

    В некоторых особо тяжелых случаях возможно даже наступление анафилактического шока.

    Если аллерголог будет рядом, он сможет вовремя заметить нетипичную реакцию и оказать своевременную помощь.

    Если пациент находится под наблюдение, опасности для его жизни и здоровья практически нет.

    Ценность информации, которую получает врач-аллерголог в результате исследования, превышает риск, если только при назначении теста не были нарушены противопоказания к проведению пробы.

    Средняя стоимость

    Цена теста на аллергию зависит от того, на какое количество аллергенов будет выполняться проба.

    Также стоимость диагностики различается в зависимости от медицинского учреждения, в которой проводится тест.

    Цена анализа может варьироваться от 600 руб. до 20000 руб.

    За минимальную цену можно выполнить пробу на один аллерген или несколько из одной группы, действие которых на организм очень схоже.

    Максимально полную картину может потребоваться получить, если при дифференциальной диагностике аллергии возникли сложности.

    Где пройти

    Пройти диагностику можно в различных государственных и частных медицинских учреждениях.

    Лечащий врач-аллерголог может направить пациента на анализ в государственную лабораторию или одну из частных.

    К наиболее популярным частным лабораториям относятся:

    • Инвитро;
    • Синэво;
    • Скандинавский Центр Здоровья;
    • МедЦентрСервис.

    При помощи теста на аллергию врач может получить максимально полную информацию о чувствительности иммунной системы человека к различным возбудителям.

    Различные методы диагностики применяются в зависимости от общего состояния здоровья человека и типа аллергии.

    Пациент должен находиться под наблюдением врача при прохождении кожных и провокационных проб, так как эти методы исследования могут вызвать осложнения.

    Хоть вероятность возникновения острых реакций и невысока, они могут представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.

    Виды анализов крови на аллергию

    При наличии аллергии возможны два варианта ситуации: случай, когда известно, что՛ вызывает аллергию, и положение, когда источник ее неизвестен.

    В последнем случае необходимо проведение специальных исследований – с забором крови и расшифровкой анализа на аллергию по ней либо изучение вопроса производится методом кожных проб.

    Методы обследования

    Если организм показывает аллергию (демонстрирует ее), но самостоятельная диагностика аллергии — как ее факта, так и источника, невозможна, то выявление осуществляется следующими способами:

    • проведением клинического анализа крови (с учетом неспецифических показателей);
    • целенаправленным изучением крови с определением уровня иммуноглобулинов;
    • оценкой кожных проб (без необходимости сдавать кровь на аллергены);
    • методикой иммуноблоттинга (применением аллергических панелей).

    Способы исследования имеют возрастные отличия. Так, если анализ крови на аллергию – общий метод для детей и взрослых, то детей до 3 лет не проверяют кожными тестами, а у менее чем полугодовалых младенцев определение иммуноглобулинов даст недостоверные результаты (ввиду не сформировавшегося пока окончательно уровня иммунного ответа).

    Общий анализ крови при аллергии

    Он дает ответ на вопрос, содержание чего повышено в крови при аллергии, подтверждая сам факт ее существования.

    Эозинофилы – белые кровяные клетки со специфическими свойствами присутствуют в ней всегда, но возросшее их число (процентное содержание в общей массе клеток и соотношение с количеством других клеток белой крови) свидетельствует в пользу двух состояний:

    • избирательной (или общей) аллергизации организма;
    • паразитоносительства.

    Таким образом, проведение общеклинического исследования крови является методом лишь самого общего анализа на аллергию.

    Теперь, после подтверждения предположения о существовании избирательного реагирования на некоторые вещества, перед взрослым пациентом возникает вопрос: какой анализ крови нужно сдать для определения аллергии?

    Если же обследование необходимо ребенку, то перед родителями встают сразу два вопроса: где сдать кровь на аллергены поближе к дому (не возя больного ребенка по всему городу) и сколько стоит анализ крови на аллергены, ответить на которые должен педиатр.

    Иммуноглобулины

    Это одна из категорий белков в составе крови, имеющих в зависимости от структуры и выполняемой функции соответствующие буквенно-цифровые обозначения.

    Для выявления избыточной реакции на вещества не только попадающие в организм извне, но и вырабатывающиеся в нем самом, оценивают содержание в кровяной сыворотке общего иммуноглобулина класса E (IgE).

    Проводят анализ крови на аллергены у взрослых и детей только старше полугода, ибо определять уровень IgE имеет смысл только после завершения процесса формирования иммунитета (у полугодовалых он незакончен).

    Каждые возрастные рамки имеют свои границы показателей содержания химического соединения, выполняющего в организме функцию утилизации опасных веществ и чужеродных для него клеток.

    Так, для детей 2-14-летнего возраста это показатель от 0 до 150 мМЕ/мл, для взрослых до 60 лет – от 0 до 113, старше 60 – от 0 до 114.

    Превышение верхних пределов возрастной нормы свидетельствует о факте аллергизации организма.

    Другим методом выявления аллергии является проведение RAST-теста (от термина радиоаллергосорбент) с выявлением избыточного уровня содержания не только IgE, но и IgG.

    Кровь для означенных исследований забирается из локтевой (кубитальной) вены. Подготовка к анализу включает состояние пациента натощак (с приемом пищи за 8 часов до обследования).

    Перед исследованием необходимо воздержаться:

    • от употребления предположительно аллергенного продукта;
    • от контакта с животными.

    Необходимо воздержаться от курения, приема антигистаминных средств. Наличие беременности, повышенной температуры, симптомов простуды, обострения хронических болезней, прохождения курса гормонотерапии служит причиной переноса анализа на более благоприятное время.

    Видео от эксперта:

    Данный метод также не дает ответа, каким конкретно агентом вызвана гиперреакция организма. Ответить на данный запрос способно выполнение кожных проб либо использование их модификации с оценкой более узкого спектра веществ, способных мобилизовать организм на защиту от ложно понятой угрозы – аллергических панелей.

    Кожные пробы

    Метод основан на реакции кожи при попадании внутрь нее через специально нанесенные неглубокие надрезы-насечки микродоз веществ с предположительным аллергическим эффектом. При возникновении через 20 минут изменений состояния микроранки реакция считается положительной.

    Это может быть появление:

    • покраснения;
    • местного отека;
    • кожного зуда;
    • суммы всех вышеприведенных признаков.

    Помимо плюса (простоты выполнения) у методики есть недостатки в виде невозможности произвести тестирование более чем 10-15 веществ за сеанс, а также вероятности появления ложноотрицательных либо ложноположительных ответов.

    Аллергические панели

    Методика основана на тех же принципах, что и метод кожных проб, но отличается группированием наиболее распространенных аллергенов в отдельные панели, включающие:

    • исключительно пищевые продукты ;
    • вещества с ингаляционным путем попадания в организм (поступающие с вдыхаемым воздухом);
    • сочетания веществ первой и второй категорий (смешанная панель);
    • наиболее распространенные вещества-провокаторы детской гиперреакции.

    Последняя композиция (педиатрическая панель) – это подбор аллергенов, максимально часто оказывающих воздействие на детский организм:

    • белка молока, яиц;
    • шерсти домашних животных;
    • пыльцы наиболее распространенных растений;
    • домашней пыли с содержащимися в ней клещами.

    В панель пищевых продуктов-провокаторов включены:

    • арахис;
    • белок молока;
    • томат;
    • яблоко;
    • апельсин и многое другое.

    Помимо перечисленных, существуют еще и другие, менее актуальные, панели.

    Техники проведения кожных проб подразделяются на:

    • скарификационные (с выполнением насечек сквозь каплю нанесенного вещества);
    • аппликационные (с прикладыванием к поверхности кожи тампона, смоченного раствором предположительного раздражителя);
    • прик-тесты (где в отличие от использования скарификатора применяется повреждение кожи одноразовыми иглами);
    • внутрикожное введение растворов аллергизирующих веществ.

    Подготовка к исследованию методом кожных проб и использования аллергических панелей включает необходимость точно вспомнить дату последнего аллергического эпизода (30 дней или меньше), о которой необходимо сообщить врачу-лаборанту.

    Следует провести психологическую подготовку с учетом необходимости пребывания в медицинском учреждении в течение всего срока, необходимого для завершения анализа (ввиду возможности ухудшения состояния).

    Необходимо прекратить прием антигистаминных медикаментов (с разрешения лечащего врача) и избегать контакта с провоцирующими веществами.

    Время для оценки кожных тестов зависит от свойств используемого вещества. Первые результаты появляются по прошествии первых 20 минут с начала манипуляции, поздние читаются по истечении одних-двух суток.

    Результаты его указываются в бланке в виде записи:

    • отрицательный;
    • положительный;
    • слабоположительный;
    • сомнительный.

    Видео от доктора Малышевой:

    Анализы у детей

    Обследование детей имеет свои особенности – возрастные и психологические. К первому фактору относится недостаточная зрелость иммунной системы, способной дать недостоверный ответ на проводимое исследование.

    Поэтому выполнение кожных тестов не дает достоверной картины у детей менее 3 лет, а у детей младше 6 месяцев не проводится исследование на уровень иммуноглобулинов.

    Другой особенностью является необходимость тестирования детей одним аллергеном, но с изменением его концентрации.

    Ребенок, знакомясь с миром, пробует его на вкус, вдыхает неизвестные прежде запахи, и то, что спровоцировало реакцию месяц назад, может стать неактуальным на текущий момент времени.

    Новый же аллерген после отмены средств антигистаминного действия способен привести к еще более выраженной атаке (вплоть до отека гортани со смертельным исходом).

    Поэтому улучшение состояния и возрастание уровня иммунного ответа лучше подтвердить проведением необходимых анализов, а при сохранении его на прежнем уровне – знать о возможной опасности и быть к ней заранее подготовленным.

    КОЖНЫЕ ПРОБЫ НА АЛЛЕРГЕНЫ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ?

    СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

    Но Вы — неавторизованный пользователь.

    Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

    Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

    Аллергопробы для детей: с какого возраста, показания

    Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия. Немаловажное значение имеет и своевременность начала лечения аллергии, так как симптомы этого состояния часто сказываются на психике ребенка и могут приводить к негативным последствиям в будущем.

    В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

    Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Для выявления провокаторов таких процессов могут применяться тестовые и лабораторные исследования, которые существенно помогают в лечении таких состояний и могут полностью избавлять человека от аллергической реакции.

    Кожные пробы

    Кожные пробы выполняются путем нанесения раствора аллергена на слегка поврежденный участок кожи и оценки возникающей реакции на введение провоцирующего агента. Показаниями для назначения такой тестовой методики могут становиться следующие состояния:

    Кроме этих состояний кожные пробы выполняются при пищевых аллергиях, после эпизода анафилактического шока или отека Квинке, отрицательных реакциях на вакцины и анестетики.

    Аллергопробы могут назначаться при выявлении у ребенка следующих симптомов, которые не могут обосновываться другими причинами возникновения:

    • хронический или сезонный насморк;
    • появление сыпи;
    • заложенность носа;
    • слезотечение и воспаленность тканей органов зрения;
    • зуд и жжение в глазах;
    • отеки на коже;
    • диарея или боли в желудке;
    • кожные и другие реакции после укусов насекомых или животных, использования бытовой химии, лекарств.

    Выполнение кожных проб при аллергиях возможно только спустя месяц после появления первых симптомов аллергической реакции, так как при более раннем проведении их результаты могут быть недостоверными. Кроме того, в период обострения болезни их делать нельзя.

    Кожные пробы всегда должны проводиться только в условиях специально оборудованного кабинета и выполняться врачом-аллергологом. Такое правило гарантирует не только получение достоверных результатов исследования, но и сводит к минимуму риски возможных осложнений, требующих незамедлительной помощи со стороны специалиста.

    Используемые для выполнения кожных аллергопроб вещества-провокаторы разделяют на следующие виды:

    • прямые – используется аллерген в чистом виде;
    • косвенные – применяется сыворотка крови страдающего от аллергии человека.

    По способу нанесения вещества-аллергены разделяют на:

    • прик-тесты (скарификационные);
    • аппликационные;
    • капельные;
    • внутрикожные;
    • термические: тепловые и холодовые.

    Как подготовить ребенка к кожным аллергопробам

    Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

    1. Прекратить прием противоаллергических средств.
    2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
    3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
    4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

    Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

    В каких случаях проведение кожных проб противопоказано

    При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

    • возраст до 5 лет;
    • острый период аллергической реакции;
    • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
    • осложненное течение аллергии;
    • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
    • присутствие онкологических процессов.

    При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

    Как выполняются кожные аллерготесты

    Капельный

    Эта разновидность кожного теста выполняется абсолютно неинвазивно, так как раствор аллергена с гистамином просто наносится на кожу в виде капли. Проба проводится в области предплечий или лопаток. Тест назначается для выявления:

    • пыльцевых, бытовых аллергенов;
    • реакций на домашних животных и птиц.

    Аппликационные

    Такой вид кожной пробы выполняется при помощи небольших пропитанных раствором аллергена кусочков ватного диска или марли, которые прикладываются на кожу и закрепляются лейкопластырем или целлофановой пленкой. Такое действие помогает проникать веществу-провокатору более активно, и результаты теста становятся более достоверными и получаются быстрее.

    Эти тесты назначаются при кожных дерматитах и считаются более эффективными, чем капельный вариант такого исследования.

    Прик-тесты (или скарификационные)

    Эта разновидность кожного теста выполняется после незначительного раздражения кожи при помощи иглы-скарификатора и нанесения на эти очаги капли раствора аллергена. При выполнении детям до 12 лет за одно исследование применяется только 1-2 вида веществ-провокаторов, а после достижения такого возраста может использоваться до 15 раздражителей.

    Тесты дают возможность определять агент, провоцирующий аллергию. Такие пробы считаются более достоверными, чем предыдущие варианты. Кроме этого, достоверность исследования выше при выполнении именно прик-теста, при котором, в отличие от скарификационной пробы, на коже выполняется менее инвазивный и более точный по глубине и площади прокол.

    Внутрикожные

    Такой вид кожной пробы выполняется при помощи выполнения внутрикожной инъекции тонкой иглой. Тест выполняется при необходимости определения чувствительности к микроорганизмам (бактериям или грибам). В настоящее время для проведения этих исследований используются пробы:

    Термические

    Эти тесты могут быть холодовыми или тепловыми и выполняются при помощи:

    • кусочка льда;
    • пробирки с горячей (42 °С) или холодной (ледяной) водой.

    Результат пробы оценивается по возникновению волдыря на коже. В таких случаях проба считается положительной к воздействию используемого термического фактора – тепла или холода.

    Как оцениваются результаты кожных проб

    Результаты кожных проб могут оцениваться только врачом-аллергологом, который имеет большой опыт в проведении такого вида диагностики. Оценка теста может быть следующей:

    • отрицательный;
    • положительный;
    • слабоположительный;
    • сомнительный.

    Положительный результат устанавливается по возникновению на кожных покровах припухлости и покраснения.

    Какие побочные реакции и осложнения возникают после кожных проб

    В ряде случаев у ребенка при выполнении кожных тестов могут возникнуть следующие различные по своей степени тяжести реакции:

    • высыпания и зуд по всему телу;
    • чрезмерное раздражение на участках кожных покровов, на которых выполнялось нанесение аллергенов;
    • ощущения сдавления грудной клетки при дыхании;
    • скачки артериального давления, проявляющиеся головокружением и синкопальными состояниями (обмороками);
    • неприятные ощущения в животе и кишечнике.

    Такие симптомы возникают через несколько часов и могут сохраняться на протяжении первых суток после проведения исследования. При выраженных побочных явлениях ребенку могут угрожать тяжелые осложнения, которые в ряде случаев способны становиться причиной летального исхода. Именно поэтому врач перед проведением кожных проб обязательно ставит родителей ребенка в известность о возможном возникновении побочных реакций и необходимости проведения нескольких часов или суток в условиях стационара, в котором при необходимости может оказываться медицинская помощь в должном объеме. Степень риска в таких случаях определяется общим состоянием здоровья маленького пациента и видом применяемого аллергена.

    Лабораторные аллергопробы по крови

    Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

    Для выполнения аллерготестов по крови существует несколько маркеров:

    • общий иммуноглобулин Е (IgE);
    • триптаза;
    • эозинофильный катионный белок (ЭКБ);
    • аллергопанели IgE и IgG4.

    Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень иммуноглобулина Е (IgE)

    Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

    При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

    Именно поэтому анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для определения наличия:

    Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

    Анализ крови на IgE может быть:

    • общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
    • провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

    Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE. В остальном такой анализ выполняется с соблюдением таких же правил подготовки к исследованию, как и при подготовке к общему анализу на показатель этой составляющей крови.

    Результат анализа оценивается только врачом и за пограничное состояние берется показатель возрастной нормы (т. е. референсные значения) общего IgE:

    • до года – 0-15;
    • от года до 6-0-60;
    • от 6 до 10 лет – 0-90;
    • от 10 до 16 – 0-200.

    Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

    Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

    Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень триптазы

    Этот анализ крови позволяет определять уровень триптазы – особого маркерного фермента, который образуется базофилами, находящимися вне кровяного русла и образующими широкий спектр различных веществ при возникновении аллергии. Такой анализ назначается при:

    • анафилактических реакциях;
    • мастоцитозе.

    Только при таких патологиях происходит повышение уровня триптазы в крови. При этом в первом случае она повышается кратковременно, а во втором – повышение ее уровня наблюдается длительно.

    Образцы крови для выполнения исследования забираются из локтевой вены. Желательно, чтобы забор исследуемого материала проводился натощак. Первый тест выполняется через 15-20 минут после начала появления первых симптомов анафилаксии.

    Для подтверждения диагноза «аллергическая реакция» и исключения мастоцитоза через 3-6 часов проводится второй забор крови, а в некоторых случаях спустя 24-48 часов для выяснения стабилизации этого фермента базофилов выполняется и третий тест.

    Показаниями к назначению анализа крови на триптазу могут становиться следующие состояния и заболевания:

    • определение вероятности развития острой аллергической реакции;
    • необходимость дифференцирования анафилаксии от мастоцитоза;
    • неясные проявления аллергии;
    • мониторинг эффективности лечения мастоцитоза;
    • определение причин смерти при подозрении на анафилаксию или мастоцитоз.

    Норма триптазы в крови не ограничена международными стандартами, и именно поэтому расшифровкой результатов исследования занимается только врач, знающий показатели, определяемые конкретной лабораторией. Такая особенность данного исследования объясняется тем фактом, что показатели могут зависеть от применяемых для проведения исследования реактивов и методов.

    В качестве дополнительных анализов ребенку могут назначаться следующие исследования:

    • общий анализ крови с обязательной лейкоцитарной формулой;
    • биохимия крови;
    • гистамин;
    • иммуноглобулин IgE;
    • гастрин;
    • 5-гидроксииндолуксусная кислота.

    Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень эозинофильного катионного белка

    Эта проба на аллергию проводится с целью выявления находящегося в эозинофилах катионного белка, отражающего выраженность аллергии при:

    • бронхиальной астме,
    • папулезной эритеме,
    • атопическом дерматите.

    Проведение такого анализа особенно актуально в детской группе пациентов с бронхиальной астмой, так как именно этот показатель может определять степень воспалительных реакций в бронхах, а мониторинг этого значения указывает на тяжесть течения астмы и позволяет определять наиболее оптимальную дозу необходимых лекарств для ее лечения.

    Кроме этого, анализ на ЭКБ нередко назначается при аллергических поражениях кожи. В ряде случаев данный тест применяется при синдроме Чарга-Стросса.

    Эта лабораторная методика проводится на основе принципа иммунохемилюминесцентной реакции. Забор венозной крови для ее проведения осуществляется утром натощак. Далее в лаборатории выполняется отделение плазмы от клеток крови и проводится анализ. В норме показатели эозинофильного катионного белка составляют 0,2-24 нг/мл, а повышение этого маркера интенсивности аллергического воспаления позволяет врачу делать выводы о тяжести, течении заболевания и эффективности проводимой терапии.

    К какому врачу обратиться

    Для проведения аллергопроб у детей следует обратиться к врачу-аллергологу, который после детального опроса родителей и ребенка сможет составить план обследования и определить необходимый для постановки диагноза набор тестов на аллергию.

    Аллергопробы для детей назначаются с целью выявления наличия аллергической реакции или определения аллергена, провоцирующего ее. Для этого могут проводиться как кожные тесты, так и лабораторные анализы крови. Вид обследования всегда определяется возрастом ребенка и данными о самом заболевании (то есть особенностями течения аллергии).

    Аллергия

    Сдать анализы на аллергию:

    Анализы на аллергию (аллергопробы) являются одним из самых распространенных видов лабораторных исследований.

    Термин «аллергия» переводится с греческого как иное чувствование, иное восприятие.

    Сегодня различными аллергическими заболеваниями страдает от 20 до 40% людей и заболеваемость постоянно увеличивается. Чаще всего аллергическим заболеваниям подвержены дети. Анализ крови на аллергены у детей – одно из самых востребованных исследований в педиатрической практике.

    Аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды (аллергены). Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.

    Аллергия может возникнуть неожиданно и так же неожиданно пройти. Кроме того, аллергия передается по наследству, так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

    Аллергия сама по себе — весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать различные заболевания, например такие как: экзема, гемолитическая анемия, бронхиальная астма.

    Самое серьезное из возможных проявлений аллергии — анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели.

    Главное для лечения аллергии — выявить тот аллерген, который и вызывает недомогание при помощи лабораторных анализов на аллергены. Но существует определенная сложность. Дело в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные.

    У специалистов существует также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то при анализе на аллергию легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.

    Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло. Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки. Поэтому необходимо своевременно сдать анализы на аллергию у ребенка, чтобы владеть этой важной информацией.

    Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.

    Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия.

    Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) — на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) — на конец лета. Как правило, каждый пациент относительно точно знает, когда ждать появления симптомов.

    Существует еще один распространенный вид аллергии – пищевая аллергия, которая является одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Множество людей имеет симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревает об этом и не знает, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция. Особенно это касается IgG-зависимой пищевой аллергии, т.к. симптомы этого типа аллергической реакции развиваются как минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после употребления определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо определенным продуктом. Кроме того, проявления аллергической реакции данного типа могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.

    Главной целью анализа на аллергены у ребенка и взрослого является выявление аллергена (или аллергенов), к которым имеется повышенная чувствительность.

    Преимущество современных иммунологических анализов на аллергены – их полная безопасность для пациента (в отличие от кожных аллергопроб, аллергопроб скарификационных).

    Для выбора адекватного лечения полученные результаты анализа на аллергию у ребенка и взрослого обязательно должны сопоставляться с клинической картиной заболевания.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Где сдать аллергопробы и сделать анализ крови на аллергены в Москве?

    Найдена информация о 294 подходящих медицинских центрах. Аллергопробы — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Москвы, где можно сдать анализы на аллергию.

    В центре внимания

    Пролетарская от 5000 до 5500 р. от 200 р. от 600 р. Измайлово от 780 р. от 150 р. от 620 р. — звоните нет данных нет данных Братиславская от 500 р. нет данных нет данных Планерная от 4400 до 15900 р. от 480 до 3020 р. 675 р. — от 600 р. от 200 р. от 460 р. Бабушкинская звоните от 1300 р. от 700 р. — от 600 р. от 200 р. от 460 р. Бульвар Дмитрия Донского от 500 р. нет данных нет данных — от 780 р. от 150 р. от 620 р. Кузьминки от 4400 до 15900 р. от 480 до 3020 р. 675 р. Новые Черемушки звоните нет данных нет данных

    Аллергическая реакция при контакте с аллергенами проявляется в форме зуда, чиха, кашля и других неприятных симптомов. Если вовремя не выяснить причину аллергии, у человека может развиться астма, а в тяжелых случаях наступает анафилактический шок.

    Наиболее достоверные способы диагностики заболевания — анализ крови и аллергопробы. Пробу берут одним из 3 методов:

    • Аппликационно: выявляют реакции эпидермиса.
    • Скарификационно: методикой царапины.
    • Прик-тест: определяют аллерген с помощью укола.

    Медики предлагают для исследования базовый набор раздражителей — шерсть, пух, пыльцу растений, домашнюю пыль и продукты питания. Но, при желании, можно увеличить список стимулов до 120. На портале Med.Firmika.ru мы подробно расскажем о каждом способе диагностики.

    Как берут кожные аллергопробы

    Чтобы узнать, есть ли болезнь и чем она вызвана, аллерголок сначала подробно беседует с пациентом. Он выясняет, когда проявляются симптомы, как живет аллергик и чем питается. Затем назначает общие анализы крови и мочи, а также биохимию. Информация об образе жизни и результаты обследования помогают определить набор возможных аллергенов.

    Аллергопробы делают одним из трех способов:

    • Аппликационный. Доктор наклеивает на спину пациента полоски пластыря с аллергенами. Через 1-2 суток их снимает их и проверяет состояние кожи. Области, которые покраснели, указывают на реакцию.
    • Скарификационный. На предплечье аллергика делают небольшие царапины иглой или хирургическим ланцетом. На каждую из них капают диагностический аллерген. Если ранка начинает чесаться, краснеть и на ее месте появляется волдырь более 2 мм, реакцию признают положительной.
    • Прик-тест. Метод схож с предыдущим: лаборант на 1 мм прокалывает кожу пациента и капает препарат с раздражителем. Ответ иммунитета менее выражен, но процедура легче переносится. В России прик-тест не сертифицирован, поэтому применяется редко.

    Каждый из этих методов аллергопроб может дать ошибочные результаты. Поэтому аппликационное исследование повторяют через несколько дней, чтобы получить более точные данные. При скарификационной пробе до начала теста наносят на царапину солевой раствор и гистамин. Так узнают о чувствительности эпидермиса: если она пониженная или повышенная, результат будет ложным.

    Как берут аллергопробы у детей

    До 2 лет тесты на аллергию не проводят: они дают ложноположительный результат. До 5 лет их назначают только при тяжелых формах заболевания. С 5-летнего возраста возможна точная диагностика. Для дошкольников аллергопробы — болезненная процедура, поэтому ее часто заменяют на анализ крови.

    Как проводят анализ крови на аллергены

    Чтобы узнать причину заболевания, измеряют уровень антител в организме — иммуноглобулинов Е или IgE. Они вырабатываются при взаимодействии с аллергеном.

    Для проверки анализ берут из вены натощак. За 3 суток до процедуры нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок, а также не употреблять алкоголь. Накануне в течение 12 часов нельзя курить.

    Есть два типа проверки на иммуноглобулин Е:

    • Общий IgE. Его назначают детям и взрослым при астме, гельминтозе, дерматите, экземе и ненормальной реакции на пищу и лекарства. Он показывает только, что заболевание есть, но причину не выявляет.
    • Специфический IgG и IgE. Кровь делят на порции и смешивают с пищевыми, контактными и ингаляционными аллергенами. Метод работает только с белковыми раздражителями.

    Общий анализ не диагностирует вид аллергии, а специфический дает информацию только о белковых раздражителях, поэтому чаще используют методы кожных проб.

    Цены на аллергопробы в Москве

    На сайте Med.Firmika.ru собраны телефоны и адреса частных клиник Москвы, где можно сделать тест на аллергию и получить консультацию специалиста. Чтобы сэкономить время, воспользуйтесь фильтром и подберите ближайший к дому или работе медицинский центр.

    Итоговая стоимость услуги зависит от количества стимулов, взятых для проверки, дополнительных и повторных обследований:

    • Минимальная цена — 190 ₽ за пробу.
    • Максимальная — 16050 ₽.
    • Средняя — от 670 до 890 ₽.

    Откройте карточку клиники, чтобы посмотреть действующие акции на аллергопробы. Некоторые центры предоставляют скидки до 15% на комплексное обследование аллерголога.

    Аллергопробы для детей и их виды

    Аллергические пробы являются качественным и достоверным методом диагностики аллергических реакций. Они основаны на воздействии на организм ребенка раздражителя, на который у него возможна аллергия, после чего оценивается реакция.

    Исследование может быть представлено как кожными пробами, так и анализом крови (иммунологическими тестами). Все аллергопробы разделяют на:

    1. Прямые – нанесение аллергенов на кожу ребенка. Одновременно на коже делают около двух десятков царапин, в которые вводят аллергены. По появившейся кожной реакции (покраснению, шелушению, отеку размером свыше 2 мм) отмечают, какой именно аллерген вызывает у ребенка аллергию. Такие пробы занимают некоторое время, при этом ребенок находится в стационаре и за ним постоянно наблюдает медперсонал.
    2. Провокативные – к ним относят ингаляционные, назальные, конъюнктивные исследования. Такие пробы назначают при наличии клиники аллергии и несоответствующих результатах кожных проб.
    3. Косвенные – ребенку подкожно вводится раздражитель, после чего вводится сыворотка, которая чувствительна к данному аллергену. Реакция поможет оценить опасность аллергена для малыша.

    Плюсы и минусы методов

    Кожные пробы

    Плюсом кожных аллергопроб является точность исследования, а также его доступность и простота.

    Минусом определения аллергии посредством кожных проб является большой риск отрицательной реакции организма ребенка на пробу, поэтому исследование проводится только в медучреждении. Также недостатками можно назвать большую длительность обследования и болезненность процедуры.

    Анализ крови на аллергию

    К преимуществам анализа крови на аллергию относят такие моменты:

    • Исследование отличается большой точностью, поскольку применяются конкретные аллергены.
    • Нет прямого контакта с аллергенами.
    • Можно провести анализ в любое время, в том числе при обострениях.
    • Для определения значительного количества аллергенов достаточно всего одного отбора крови.

    Недостатком исследования крови для выявления аллергии является дороговизна этого метода.

    Есть ли противопоказания?

    Кожные пробы делать нельзя при:

    • Значительном повреждении кожи;
    • Использовании антигистаминных лекарств, вследствие чего чувствительность кожи будет понижаться;
    • Риске ложноположительных либо ложноотрицательных результатов из-за увеличенной чувствительности кожи к определенному аллергену;
    • Предрасположенности к анафилактическим реакциям (если случаи таких реакций уже были);
    • Детском возрасте до 3-5 лет;
    • Длительном лечении кортикостероидами;
    • Острых инфекциях;
    • Обострениях аллергии.

    Анализ крови на аллергию не делают грудным детям, поскольку в их крови могут выявляться материнские антитела.

    Когда проводят анализы?

    Кожные аллергопробы проводятся только в период стойкой ремиссии. После предыдущего обострения аллергии до проб должно пройти не меньше 30 дней. Поскольку спрогнозировать реакцию организма ребенка на пробу нельзя, такие анализы должны выполняться лишь в медучреждении. А вот анализы крови можно выполнять в любой период развития заболевания, но не в грудном возрасте.

    Какой анализ выбрать?

    Важно знать, что кожные и косвенные пробы, а также провокативные не советуют проводить детям младше трехлетнего возраста. Многие аллергологи утверждают, что при плавном течении аллергии при отсутствии серьезных проявлений эти виды проб стоит делать только в возрасте старше пяти лет, поскольку организм малыша способен естественным путем поменять реакции на многие аллергены.

    Советы по наблюдению за аллергией дома

    Родители могут выявить аллергены у ребенка в домашних условиях, наблюдая за реакцией ребенка на разные продукты, контакт с животным или другие раздражители. Однако это будут лишь предположения, а более достоверные методы определить аллергены – это анализы в медицинских учреждениях.

    Аллергия у грудничка при грудном вскармливании

    В отношении профилактики развития аллергий одним из важных моментов является питание женщины во время вынашивания малыша, а также в период кормления крохи грудью.

    Если будущая или кормящая мама будет употреблять в избытке аллергенные продукты, это может стать причиной сенсибилизации у ребенка. Именно поэтому во время беременности, а также в первые месяцы кормления грудью в мамином рационе нежелательны продукты, которые отличаются высокой аллергенной активностью (шоколад, экзотические фрукты, орехи). Пробовать их вводить в мамин рацион нужно крайне осторожно, наблюдая, как отреагирует малыш.

    Анализ царапки на аллергены как сдавать

    Об особенностях аллергических реакций у детей разных возрастов читайте ЗДЕСЬ >>>>

    Кому назначают аллергопробы? Безопасны ли они для детей? С какого возраста можно их делать? Что покажет анализ крови? Отвечает Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити».

    По данным ВОЗ аллергия – одно из самых распространенных заболеваний, ей подвержен каждый пятый житель нашей планеты. В крупных городах статистика радует еще меньше: от 30 до 60% жителей мегаполисов – аллергики. Аллергия может возникнуть буквально на что угодно: на пух одуванчиков, на кошачью шерсть, на бабушкин пирог, на собственное одеяло… Для того чтобы сохранить в этих условиях присутствие духа и понять, что именно вызывает зуд, чих, кашель и прочие неприятности и существуют аллергопробы – кожные тесты на аллергию.

    Показаниями для аллергопроб является подозрение на аллергию: аллергический, атопический дерматит, аллергический, ринит, коньюнктивит, рецидивирующий ларингостеноз, повторные эпизоды обструктивного бронхита, подозрение на бронхиальную астму, часто длительно болеющие дети, гипертрофия аденоидов.

    Определение спектра аллергенов проводит врач. Их набор зависит от возраста пациента, являются ли симптомы аллергии круглодичными или сезонными, наличия животного в доме, где обостряются симптомы в помещении или на улице и т.д.

    Существует три основных вида кожных аллергопроб.

    Этот метод считают наименее агрессивным и используют для диагностики контактной аллергии. В ходе процедуры на спину пациента наклеивают тест-полоски с нанесёнными на них аллергенами (до 10 разновидностей на каждом пластыре). Ходить с этими наклейками придется довольно долго: от 24 до 48 часов. Затем врач отклеивает пластыри и оценивает состояние кожных покровов.

    Результаты оцениваются через 24-48 часов, затем через 3-4 дня, в некоторых случаях повторно через 7 дней. При проведении такого теста возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции, как при любых других методах диагностики.

    Одновременно можно исследовать реакцию организма на 40 различных аллергенов. Тест позволяет выявить аллергию на цветочную пыльцу, почву, плесень, перхоть домашних животных, пылевой клещ, продукты питания.

    У взрослых скарификационные пробы проводятся в области предплечья, у детей — в верхней части спины. В процессе диагностики доктор тонким стерильным ланцетом или иглой слегка царапает кожу. Затем на каждую царапину наносят по капле диагностического аллергена. Через 15 минут становится очевидным есть ли у пациента аллергия на какое-либо из нанесенных веществ. Если реакция есть – царапина начинает сильно чесаться, припухает и краcнеет, на месте нанесения появляется волдырь похожий на укус комара. Если диаметр такого волдыря более 2 мм, реакция признается положительной.

    Чтобы минимизировать вероятность ошибки перед началом теста на царапину наносят два «проверочных» вещества: гистамин и солевой раствор. Если кожа не реагирует на гистамин, то не среагирует и на реальный аллерген, а реакция на солевой раствор скажет о повышенной чувствительности кожи, а, значит, риске ложноположительной реакции.

    Этот вид теста сертифицирован в России и наиболее часто применяется для диагностики аллергии в нашей стране.

    Этот тест во многом похож на скарификационные пробы, однако вместо царапин кожу пациента лишь слегка прокалывают в месте нанесения аллергена (название теста произошло от англ. prick — укол). Из-за меньшей травматизации кожи такой тест, как правило, переносится легче, хотя выраженность результатов несколько ниже. Прик-тест рекомендован для приоритетного использования Европейской академией аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) и Всемирной аллергологической организацией (WAO). Однако в России данный метод не сертифицирован и потому применяется намного реже, чем скарификационные пробы.

    Стоимость: сертифицированные в России кожные пробы можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства.

    Стоимость кожных проб в частных клиниках: 100-200 руб. за 1 аллерген.

    Прик-тесты менее травматичны, по достоверности результаты прик-тестов и скарификационных проб практически не различаются. Золотой стандарт в диагностике — именно прик-тесты.

    Если выявленная аллергия протекает без серьезных осложнений, то, как правило, врач советует воздержаться от аллергопроб до пяти лет. Это связано с тем, что у маленьких детей могут возникать и проходить аллергические реакции на разные раздражители, и как положительный, так и отрицательный результат проб не даст гарантий, что через несколько месяцев ситуация не изменится.

    Однако при наличии показаний кожные аллергопробы делают и детям с двух лет, однако количество аллергенов, которые входят в исследование, сокращают.

    Скарификационные тесты проводятся с двухлетнего возраста, если ребенок может сидеть спокойно 15-20 минут, пока проводится диагностика. Прик-тест также можно проводить с двух лет. До этого возраста проведение кожных проб возможно, но их информативность снижается — за счет анатомических особенностей кожи ребенка могут быть ложноположительные результаты.

    Если маленькому ребенку необходимо обследование, то чаще врачи назначают анализ крови на аллергены. Такое исследование можно проводить с 4-6 месяцев.

    В основе анализов крови на аллергию лежит определение уровня иммуноглобулинов Е – антител, которые усиленно вырабатываются в организме человека, который случайно съел, понюхал или прикоснулся к аллергену. В настоящее время доступно несколько анализов.

    Это анализ крови, который показывает общий уровень иммуноглобулина Е в крови. Повышенная концентрация IgE в крови скажет о том, есть ли у пациента склонность к аллергии. Этот анализ могут назначить ребенку родителей-аллергиков для того, чтобы оценить риск развития аллергии.

    Ориентировочная стоимость: 300-400 руб.

    В ходе этого исследования образец сыворотки крови вводят в контакт с определенными аллергенами и в лабораторных условиях определяют уровень иммуноглобулина к каждому из них. Так можно определить наличие аллергической реакции на:

    1. Отдельные пищевые аллергены;
    2. Общие панели (один результат по смеси сходных аллергенов, например, грызунов, разных грибков плесени или пищевых продуктов);
    3. Бытовые аллергены;
    4. Пыльца растений;
    5. Также существуют разнообразные панели, в которых результат выдается списком по каждому аллергену в отдельности (педиатрическая, респираторная и т.д.).
    1. Высокая стоимость.
    2. В отличие от кожных тестов методне чувствителен к небелковым антигенам, а значит, может выявить не все виды аллергии.

    Ориентировочная стоимость: 300-400 руб. за каждый аллерген.

    Это одно из самых современных исследований, которое заявлено как специально разработанное для выявления предрасположенности к аллергии у детей до пяти лет. Тест отличается высокой чувствительностью и позволяет обнаружить сверхнизкие концентрации IgE-антител.

    В состав исследования входят наиболее распространенные аллергены, которые чаще всего вызывают реакции у детей младшего возраста. В итоге исследование дает определенный ответ: есть или нет у ребенка склонность к аллергии. Также с помощью системы ImmunoCAP можно исследовать реакцию на отдельные аллергены.

    Стоимость: панель «Фадиатоп детский» — от 1950 руб, отдельные аллергены по методу ImmunoCAP — от 640 руб. за 1 аллерген

    В крови для выявления аллергии определяют наличие специфических IgE (иммуноглобулинов Е), существует несколько лабораторных методик. На сегодняшний день самым чувствительным методом считается ImmunoCAP. Преимущества: можно проводить обследование с 4-6 месяцев, не требуется отмены антигистаминных и других препаратов перед обследованием, можно брать кровь в период обострения, в период цветения растений. Недостатки: не показывает не-IgE-зависимую аллергию.

    Строгие противопоказаниями к кожным аллергопробам:

    • обострения хронических заболеваний;
    • острые инфекционные заболевания;
    • обострения аллергии.

    Подготовка к кожным аллергопробам:

    • за две недели прекратить прием антигистаминных препаратов;
    • за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.

    Перед аллергообследованием крови отмены антигистаминных не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак.

    Противопоказания для проведения кожных проб: прием антигистаминных препаратов, обострение аллергии, острое инфекционное заболевание, обострение хронического заболевания, цветение причинно-значимого аллергена, прививки, постановка реакции Манту, психические заболевания, анафилактические реакции, уртикарный дерматографизм, крапивница, неконтролируемая бронхиальная астма, беременность, тяжелые поражения сердца, печени, почек, системы крови.

    Возможно, вам будет интересно узнать об аллергенспецифичной иммунотерапии (АСИТ). Прочитать об этом можно ЗДЕСЬ >>>>

    Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).

    Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

    Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.

    Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.

    Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на

    • аллергодерматит и бронхиальную астму;
    • сезонный или хронический насморк (поллиноз);
    • аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
    • фотодерматит;
    • пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
    • аллергический конъюнктивит;
    • припухлости и отеки кожи, одышка;
    • необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
    • диарея;
    • боли и рези в желудке;
    • реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
    • чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.

    Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.

    Целью аллергопробы является:

    • определение метода лечения аллергии;
    • тестирование повторно введенных медикаментов;
    • установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.

    Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.

    Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).

    Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:

    • человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
    • у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
    • анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
    • при кормление грудью (лактация);
    • астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
    • вынашивание ребенка;
    • ухудшение аллергических реакций;
    • расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).

    Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.

    • Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
    • Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.

    Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.

    Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:

    • Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
    • Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
    • Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
    • Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
    • Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
    • Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
    • Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).

    Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.

    Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.

    Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.

    Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.

    Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.

    Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.

    Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.

    Метод производится тремя способами:

    • царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
    • прокалывание кожи специальной иглой;
    • внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.

    Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.

    Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.

    Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).

    Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.

    Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.

    Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.

    При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.

    Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.

    Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.

    • Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
    • Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
    • Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
    • Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
    • Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
    Реакция Результат Характеристика
    Отрицательная Отсутствие припухлостей и гиперемии
    Сомнительная ± Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы
    Слабоположительная + Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия
    Положительная + + Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия
    Резко положительная + + + Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия
    Очень резко положительная + + + + Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит
    Реакция Результат Характеристика реакции
    Отрицательная Размеры такие же, как в контроле
    Сомнительная ± Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле
    Слабоположительная + Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы
    Положительная средней степени + + Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи
    Резко положительная + + + Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи
    Очень резко положительная + + + + Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи

    Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.

    Основным показателем является ширина царапины или места укала.

    Если царапина не больше 2 мм , то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.

    На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.

    Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.

    Аллергическая реакция может возникнуть при контакте с различными веществами.

    Самостоятельно определить, от чего именно возникла аллергия со всеми ее неприятными проявлениями практически невозможно.

    Достичь этого можно только путем проведения специальной аллергологической пробы — теста на аллергию.

    Кожный тест на аллергию в обязательном порядке назначается всем больным, у которых были выявлены любые аллергические реакции.

    С его помощью можно определить, какой из множества аллергенов вызывает у человека индивидуальную реакцию.

    Только определив, что именно вызывает индивидуальную чувствительность организма, аллерголог сможет назначить адекватное и наиболее эффективное лечение.

    При отказе от прохождения пробы больной рискует столкнуться с осложнениями аллергии, которые развиваются в результате отсутствия адекватного лечения.

    Тест позволяет:

    Поводом к назначению теста на аллергию служат любые аллергические заболевания (или подозрение на них):

    • аллергический дерматит, при котором у пациента наблюдаются кожные высыпания и зуд;
    • лекарственная аллергия, симптомы которой — зуд, сыпь, отек Квинке;
    • пищевая аллергия, сопровождающаяся высыпаниями на коже и зудом;
    • конъюнктивит, для которого характерно сильное слезотечение, покраснение и зуд глаз;
    • аллергический ринит с сильным насморком;
    • поллиноз, который возникает сезонно или может быть постоянным, и сопровождается заложенностью в носу, зудом, чиханьем;
    • бронхиальная астма, для которой характерно затруднение дыхания.

    Любое из вышеперечисленных заболеваний или какой-либо из их симптомов может быть достаточным поводом для назначения дополнительного исследования — теста на аллергию.

    Аллергологическая проба может представлять большую угрозу для состояния здоровья человека, чем отказ от нее.

    Пациентам, организм которых ослаблен, тест не назначается.

    Метод исследования противопоказан:

    • в период обострения аллергических заболеваний или других хронических болезней;
    • при длительном приеме кортикостероидных препаратов;
    • если у пациента протекает острое инфекционное воспалительное заболевание (ангина, ОРВИ и пр.);
    • одновременно с приемом препаратов против аллергии;
    • в возрасте старше 60 лет;
    • во время беременности.

    При наличии противопоказаний к кожным пробам назначаются другие методы диагностики аллергии.

    Чаще всего это анализ крови, который позволяет определяет выявить наличие антител определенного типа при контакте с аллергеном.

    Этот метод диагностики наиболее безопасный.

    Для диагностики аллергии могут использоваться различные методы исследования.

    Они делятся на 2 основные группы в зависимости от того, участвует ли непосредственно в тесте человек.

    Если пациент активно участвует в проведении теста, то это метод из группы in vivo, если нет — из группы in vitro. Кожные пробы относятся к первой группе. Они также бывают разными.

    Это наиболее распространенный метод исследования, его также называют робой с накалыванием. Назначается при подозрении на чувствительность сразу к нескольким возбудителям.

    При аллергии Типа I этот диагностический метод является наиболее эффективным, так как он быстро дает результат. Врач-аллерголог получает интересующую информацию спустя несколько минут.

    Прик-тест на аллергию имеет только один недостаток — есть вероятность, что этот метод исследования вызовет острую аллергическую реакцию.

    Чаще всего метод назначается как дополнительный при необходимости получить более подробную информацию.

    Эта проба очень чувствительна, но и вероятность возникновения общих аллергических симптомов при ее проведении выше, так как раствор, содержащий аллерген, подается сразу к боле глубоким слоям кожи.

    От прик-теста отличается только способом раскрытия глубоких слоев кожи для аллергена.

    Вместо проколов делаются насечки при помощи ланцета, чтобы раствор попал в кожу.

    Назначается этот неспецифичный метод редко.

    Фото: Скарификационная проба

    При проведении теста этим методом используются не растворы с содержанием аллергенов, а непосредственно их источники. Это могут быть определенные пищевые продукты, шерсть кошек или собак, цветочная пыльца и т. д.

    Преимущество метода — сохранение целостности кожных покровов.

    Недостаток — не такая высокая чувствительность.

    Для осуществления теста необходимы 2 медицинских работника: один будет втирать источник аллергенов в предплечье одной руки, а второй — физраствор на другой. Это позволит убедиться, что реакция не вызвана трением.

    При проведении аппликационной кожной пробы («лоскутного» теста) на кожу спины пациента накладываются лоскутки марли, пропитанные раствором аллергена.

    С этими аппликациями необходимо ходить 2 дня.

    После этого врач производит проверку кожных покровов. Еще спустя трое суток выполняется повторная проверка.

    Данный метод надежный, но требует большого количества времени для получения результатов.

    Фото: Аппликационная проба

    Высокую чувствительность к аллергенам можно обнаружить, если подавать раствор, их содержащий, непосредственно к органам, которые подвержены симптомам аллергии. Это могут быть глаза, нос, горло.

    Соответственно, по типу провокационные пробы могут быть:

    • коньюнктивальные — позволяют выявить аллергический конъюнктивит;
    • назальные — применяются при подозрении на аллергический ринит;
    • ингаляционные — используются для диагностики бронхиальной астмы, пищевой аллергии.

    Этот метод исследования требует постоянного присутствия врача-аллерголога и его строгого наблюдения, так как провокационные пробы часто вызывают осложнения вплоть до анафилактического шока.

    Если кожные и провокационные пробы пациенту противопоказаны для диагностики аллергии чаще всего назначается специфическое исследование крови на иммуноглобулин E.

    После взятия материала на анализ в кровь добавляют аллергены и наблюдают за изменением концентрации антител к IgE.

    Чем большее количество антител выделяется, тем более тяжелой считается аллергия. Это самый популярный метод из группы инвитро, он наиболее безопасный, но достаточно трудоемкий и длительный.

    Способ проведения пробы зависит от выбранного метода. Кожные пробы выполняются на предплечьях.

    Если выполняется прик-тест на аллергию, то на кожу наносят небольшое количество раствора и делают проколы в месте нанесения, чтобы обеспечить аллергену доступ к внутренним слоям кожи.

    При скарификационной пробе делают не проколы, а насекают полоски. Для внутрикожной пробы раствор под кожу инжектируется. Метод втирания не требуется обеспечения доступа аллергену внутрь кожных покровов.

    Аппликационная проба выполняется на спине. Для нее готовится раствор с оптимальной концентрации аллергена.

    Существуют домашние экспресс тесты, которые можно пройти самостоятельно. Они позволяют выявить аллергию на кошек, пыль или пыльцу. Однако определить, какой именно аллерген вызывает реакцию, самостоятельно не получится.

    Принцип действия экспресс теста заключается в том, что он реагирует на выделение иммуноглобулина класса E при попадании в кровь этих трех основных аллергенов.

    Забор крови осуществляется абсолютно безболезненно.

    Одной капли достаточно для проведения теста. Результат становится известен через 30 мин.

    Домашний экспресс тест позволяет выявить аллергию в 9 случаях из 10, так как именно такая доля пациентов с повышенной чувствительностью к аллергенам страдает от аллергии на кошек, пыльцу и пыль.

    Подготовка к кожным, провокационным пробам и анализу крови на аллергию достаточно проста.

    Врача необходимо предупредить о любых тревожных симптомах, которые наблюдаются непосредственно перед проведением теста, как о беременности.

    Нужно предоставить информацию о том, какие препараты принимает пациент.

    Как минимум за сутки до выполнения теста антигистаминные отменяют.

    При проведении кожных проб поверхность предплечий непосредственно перед процедурой обрабатывают спиртом.

    На наличие аллергии на определенное вещество указывает появление покраснения и отека в месте проведения кожной пробы.

    Для появления реакции может потребоваться от 20 мин до 1-2 суток в зависимости от аллергена.

    Результат кожной пробы в зависимости от наличия и степени выраженности реакции может быть:

    • положительным;
    • слабоположительным;
    • отрицательным;
    • сомнительным.

    Специалисты аллергологи в равной степени доверяют анализу крови на аллергию, кожным и провокационным пробам.

    Наличие реакции на аллерген не оставляет сомнений в том, что организм обладает повышенной чувствительности к тому или иному веществу.

    Результат исследования может быть неточным только в том случае, если пациентом были нарушены некоторые правила подготовки к тесту.

    Например, если в течение последних суток больной принимал препараты против аллергии.

    Чтобы исключить вероятность ошибочных результатов теста, врач перед началом проведения процедуры капает несколько капель раствора с гистамином на кожу.

    Также наносится капля контрольного раствора аллергена.

    На гистамин должна возникнуть реакция, а на контрольный раствор — нет. В этом случае погрешности результатов диагностики практически исключены.

    Примерно у каждого десятого пациента результаты метода диагностики могут быть неточными или неполными.

    Риск возникновения осложнений при проведении провокационных и кожных проб достаточно высок.

    После проведения пробы пациент может отмечать следующие общие симптомы, характерные для аллергических заболеваний:

    • насморк;
    • зуд и отек (не только в месте контакта с аллергеном);
    • покраснение кожи;
    • слезотечение;
    • покраснение склер;
    • чиханье;
    • атрудненное дыхание.

    Симптоматика реакции зависит от аллергена, используемого в ходе теста, а также от общего состояния здоровья пациента.

    Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача, пока вероятность развития крайне острой аллергической реакции не будет исключен.

    В некоторых особо тяжелых случаях возможно даже наступление анафилактического шока.

    Если аллерголог будет рядом, он сможет вовремя заметить нетипичную реакцию и оказать своевременную помощь.

    Если пациент находится под наблюдение, опасности для его жизни и здоровья практически нет.

    Ценность информации, которую получает врач-аллерголог в результате исследования, превышает риск, если только при назначении теста не были нарушены противопоказания к проведению пробы.

    Цена теста на аллергию зависит от того, на какое количество аллергенов будет выполняться проба.

    Также стоимость диагностики различается в зависимости от медицинского учреждения, в которой проводится тест.

    Цена анализа может варьироваться от 600 руб. до 20000 руб.

    За минимальную цену можно выполнить пробу на один аллерген или несколько из одной группы, действие которых на организм очень схоже.

    Максимально полную картину может потребоваться получить, если при дифференциальной диагностике аллергии возникли сложности.

    Пройти диагностику можно в различных государственных и частных медицинских учреждениях.

    Лечащий врач-аллерголог может направить пациента на анализ в государственную лабораторию или одну из частных.

    К наиболее популярным частным лабораториям относятся:

    • Инвитро;
    • Синэво;
    • Скандинавский Центр Здоровья;
    • МедЦентрСервис.

    При помощи теста на аллергию врач может получить максимально полную информацию о чувствительности иммунной системы человека к различным возбудителям.

    Различные методы диагностики применяются в зависимости от общего состояния здоровья человека и типа аллергии.

    Пациент должен находиться под наблюдением врача при прохождении кожных и провокационных проб, так как эти методы исследования могут вызвать осложнения.

    Хоть вероятность возникновения острых реакций и невысока, они могут представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.

    Аллергопробы для детей назначаются в тех случаях, когда у ребенка появляется негативная реакция организма в виде высыпания или зуда, но причина этого неизвестна. Данный вид анализа может быть сделан как в виде иммунологического теста, т. е. путем исследования крови, так и кожным методом.

    На данный момент проба аллергическая может быть 3 видов:

    1. Аллергены наносятся непосредственно на кожу ребенка (прямые пробы). В это же время специалист делает на кожном покрове царапины для введения в них аллергенов. Далее смотрят на реакцию кожи, и если появляются какие-либо негативные реакции, например, отек, шелушение или покраснение, можно сделать вывод относительно причины аллергической реакции у ребенка. Как правило, такие диагностические методы проводятся под постоянным контролем специалистов в стационаре, поскольку на получение результатов требуется некоторое время.
    2. Исследования провокационного характера, к которым относят использование назальных, ингаляционных или конъюнктивных средств. Аллергопробы у детей берутся в том случае, когда присутствуют клинические проявления аллергии и несоответствия результатов проб кожного типа.
    3. Пробы косвенного характера, когда путем подкожной инъекции вводится раздражающее вещество и чувствительная к данному аллергену сыворотка. Полученная при исследованиях реакция позволяет определить, какие аллергены являются опасными для ребенка.

    Что касается такого исследования, как кожные пробы на аллергию, то их главным плюсом считается то, что они являются довольно точными в плане получения результатов. Еще 1 их преимущество — это простота и доступность. Если говорить о недостатках данного метода, то сюда стоит отнести в первую очередь возможный риск отрицательной реакции детей на пробу, поэтому данный вид диагностики проводится исключительно в лечебном учреждении. Однако есть и ряд негативных сторон данной пробы. Это, во-первых, болезненность процедуры, во-вторых, достаточно продолжительное время исследования.

    Если брать анализ крови, к преимуществам данного способа относятся следующие моменты:

    1. Применение конкретных аллергенов позволяет получить максимально точные данные.
    2. Полностью отсутствует контакт с аллергическими элементами.
    3. Анализ с использованием крови могут взять в любое время, даже если у ребенка наблюдается обострение аллергической реакции.
    4. Независимо от количества аллергенов, достаточно всего 1 раз сдать кровь.

    Что касается недостатков данного метода исследования, то это только его дороговизна.

    Кожные аллергопробы имеют следующие противопоказания:

    • данный метод нельзя использовать, если имеются какие-либо повреждения кожного покрова;
    • при использовании антигистаминных препаратов, поскольку они приводят к снижению чувствительности кожного покрова;
    • с увеличенной чувствительностью кожи к аллергену из-за высокого риска ложного результата;
    • если у ребенка наблюдались анафилактические реакции либо имеется к этому предрасположенность;
    • нельзя делать подобные пробы, если ребенку нет 3–5 лет;
    • при продолжительном лечении с использованием кортикостероидов;
    • если имеются какие-либо инфекции острого характера.

    В данный список следует включить еще и грудных детей до года, поскольку у них в крови могут находиться антитела, передавшиеся от матери.

    Если проводится кожная проба, то их необходимо делать только во время ремиссии. После того как закончилось обострение, должно пройти не менее месяца для проведения нового исследования. Так как нельзя спрогнозировать то, как поведет себя организм маленького ребенка, исследование следует проводить только в стационаре под постоянным наблюдением специалистов. А вот что касается анализа с забором крови, то его можно делать в любое время, однако, за исключением пациентов грудного возраста.

    Главное, что следует помнить — это то, что кожные пробы на аллергены у детей нельзя проводить маленьким пациентам минимум до 3 лет.

    По мнению большинства аллергологов, подобные исследования лучше делать детям только после 5-летнего возраста, за исключением случаев, когда аллергическая реакция организма проявляется в остром виде.

    О том, что такое аллергопробы, и как берут кровь на анализ, знают многие. При этом стоит заметить, что данный метод исследования считается самым безопасным, поэтому его можно проводить как взрослым, так и грудным малышам. С его помощью исследуется реакция организма на все виды аллергенов, при этом прямого контакта с ними нет, что делает этот метод еще более привлекательным. Во время проведения происходит выявление антител lgE в крови пациента, которые и реагируют на появление аллергена в организме. В зависимости от того, какова его концентрация, делается расшифровка и окончательные выводы относительно тяжести реакции организма на аллерген.

    Таким образом, можно проверить реакцию на 200 видов аллергенов.

    Подготовка к аллергопробам заключается в том, что перед исследованием нельзя есть, т. е. кровь сдается на голодный желудок. Кроме того, не должно быть никаких физических и эмоциональных нагрузок на организм.

    Если анализы сдает ребенок, и встал вопрос относительно того, как подготовиться к исследованию, то за сутки до сдачи крови должна быть назначена диета, исключающая жирное, кислое, острое, сладкое и возможные аллергены.

    Когда речь заходит о грудных детях, то родителей часто интересует вопрос относительно того, как же определить, на что у их малыша аллергия, если сдавать аллергологические пробы в данном случае нельзя. Все зависит от терпения и внимательности мамы и папы. Необходимо тщательно следить за питанием ребенка и исключать потенциальные аллергены.

    1. Если ребенок находится на грудном вскармливании, за питанием должна следить мама и не употреблять в пищу продукты с повышенной аллергенностью. К таковым относятся овощи и фрукты, имеющие красный и оранжевый цвет. Коме того, нельзя употреблять цитрусовые и шоколад. Мед тоже попадает в список аллергенов, поэтому и от него следует отказаться.
    2. Если же малыш питается смесью, причину аллергии стоит искать в ее составе. Возможно, подобную реакцию организм дает на лактозу. Хотя нередко причиной становится слишком частая смена питания.
    3. Когда происходит введение прикорма, а обычно это происходит в возрасте 6 месяцев, у малыша может наблюдаться аллергическая реакция на некоторые продукты, поэтому начинать стоит с гипоаллергенных.
    4. В силу того, что организм грудного ребенка еще не сформирован, значение имеет и объем принимаемой пищи, так как слишком большое количество еды может вызывать негативную реакцию.

    Если же родители не смогли самостоятельно выявить аллерген, малышу назначаются исследования в лабораторных условиях путем забора крови.

    Родители вполне могут самостоятельно выявить аллергены, на которые у ребенка негативная реакция, достаточно просто внимательно наблюдать за своим малышом.

    Однако даже если кажется, что причина обнаружена, подтвердить предположение можно только путем лабораторных исследований с помощью аллергопроб.

    Если говорить о грудных детях, то для того чтобы у малыша не было аллергии, мама должна правильно и хорошо питаться на этапе вынашивания и кормления грудью. Для этого женщина должна исключить из своего рациона продукты с повышенной аллергенной активностью.

    Когда у человека обнаруживается аллергическая реакция, ему в обязательном порядке назначается кожная проба. При таком исследовании, как аллергические пробы, их сущность, применение направлены на выявление чувствительности конкретного пациента к различным аллергенам. В основе препаратов, использующихся для аллергопроб, применяются всевозможные материалы, с которыми человек контактирует постоянно. Это шерсть домашних животных, их перхоть, пыльца растений и деревьев, пыль домашняя.

    Кроме того, используются всевозможные грибки бытовые и бактериальные.

    Что касается того, как делают аллергопробы, то с помощью шприца аллерген вводится под кожу или на сделанную заранее царапину. В случае если у человека наблюдается повышенная чувствительность к нему, на месте, куда было введено средство (спустя 15 минут) возникает пятно красного цвета или же отек.

    Среди показаний к проведению исследований, в список которых входит и кожно-аллергическая проба с антраксином, стоит выделить следующие заболевания:

    • дерматит аллергического характера, который выражается сильным зудом и высыпаниями на коже;
    • астма с одышкой, затрудненным дыханием и удушьем;
    • аллергия на продукты, при которой появляется зуд и высыпания;
    • конъюнктивит и ринит аллергического характера с насморком, зудом, слезотечением и покраснением глаз;
    • хронический или же сезонный поллиноз, проявляющийся зудом в носу, заложенностью, насморком и постоянным чиханием;
    • аллергия на лекарства с зудом и сыпью.

    Что касается того, с какого возраста делают аллергопробы, то ребенку должно быть не менее 5 лет. Кроме того, к моменту исследования он не должен ничем болеть. В противном случае предсказать реакцию организма и результат анализа невозможно.

    У человека, которому делаются аллергопробы, возможны такие последствия, как гиперчувствительность, возникающая, как правило, через 6 часов, и она может длится на протяжении суток. Проявляется она в виде плохого заживления участка, на котором проводилось исследование, и появления риска сенсибилизации.

    В тяжелых случаях аллергопробы могут привести не просто к дискомфорту, а к летальному исходу.

    Однако такие случаи бывают очень редко, поскольку исследование проводится в медучреждении под присмотром специалистов.

    Постановка кожных аллергологических проб — это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма. Кожные тесты на аллергию обычно включают прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с разными наборами аллергенов.

    Показания к назначению анализа:
    Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы (риниты — насморк, синуситы – воспаление околоносовых пазух, ларингиты – воспаление гортани, трахеиты – воспаление трахеи, бронхиты – воспаление бронхов, пневмонии – воспаление легких, причиной которых является аллергия) в следующих случаях

    К противопоказаниям относятся:

    •Обострение текущего аллергического заболевания или другого хронического заболевания;

    •Острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);

    •Тяжелое состояние пациента;

    •Длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды).
    Перед проведением аллергологического тестирования проводится общеклиническое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра.

    Проба проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов заболевания. В стандартный набор для проведения кожных проб входят аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, эпидермиса (кожи) животных, пищевых продуктов и пр. Кожные пробы обычно ставят на внутренней поверхности предплечий, отступив на 3 см от запястья, при наличии аллергических заболеваний кожи, пробы ставятся на участках, не затронутых повреждением, например, на спине.

    Детям можно проводить только после 5-летнего возраста.

    Связано это с тем, что у детей до 3-5 лет еще не сформировался иммунитет, что может привести к осложнениям (от обострения аллергических реакций до обострения хронических заболеваний). К тому же процедура достаточно болезненная. Поэтому в раннем возрасте кожные пробы заменяют анализом крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.

    У детей , учитывая возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся нарушением жизненно важных функций организма), а также сложность оценки результатов кожные пробы допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

    Проведение анализа:
    На место укола или царапины, сделанной стерильным одноразовым скарификатором, наносится капля диагностического аллергена или внутрикожно вводятся определенные аллергены. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. Результаты оценивают при ярком освещении через 24 ч и 48 ч. Проба считается положительной, если диаметр папулы (от лат. papula – прыщ, элемент кожной сыпи — небольшой плотный, слегка возвышающийся над кожей узелок) больше 2 мм. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб. Это достаточно точный и проверенный временем метод диагностики аллергии.

    За несколько дней до проведения кожных проб, надо отменить противоаллергические лекарственные препараты, иначе результаты будут недостоверны.

    По результатам кожных проб можно проводить специфическую иммунотерапию –. Так как будет выяснена причина аллергии, ее нужно устранить. Если аллергия на одуванчики, необходимо избегать контактов с данным видом растений. А также в период ремиссии аллергии (вне ее явных проявлений) под контролем врача-аллерголога подбирается специфическое лечение. Существует несколько способов лечения. Основные медикаментозные средства борьбы с аллергией — антигистаминные препараты и аллерговакцинация. Но они не приводят к стопроцентному выздоровлению. Аллерговакцинация — процесс длительный. Занять она может 1–3 года. При вводе аллергена, организм приучается к нему и начинает вырабатывать защитные субстанции. Первые 38–40 уколов делаются с интервалом через день, потом чуть реже, а когда выходят на поддерживающую дозу, инъекции делаются 1 раз в месяц до достижения результата. Противоаллергические препараты принимаются в период обострения болезни.

    Чаще всего врачи рекомендуют поведение общеклинического обследования перед тем как сдать пробы на аллергию. Они включают общий анализ крови и мочи, осмотр специалиста, биохимический анализ крови. К основным целям этого анализа относится определение вида аллергена, способного повлиять на дальнейшее развитие симптомов болезни. Стандартный набор аллергенов включает шерсть, пух, пыльцу растений, домашнюю пыль, пищевые продукты и подобные частицы.

    Чтобы проверить аллергию с помощью кожных проб, их ставят на внутреннюю поверхность предплечий, где-то в трех сантиметрах от запястья. При наличии выявленного аллергического заболевания кожи врач ставит пробы на тех участках тела, которые не затронуты повреждениями. Аллергопробы ребенку можно делать только с 5 лет, так как в более раннем возрасте детский иммунитет еще не сформирован. Это может привести к серьезным осложнениям, в том числе к возникновению аллергических реакций или обострению хронических болезней. Да и процедура малышами переносится довольно болезненно. Поэтому в совсем юном возрасте врачи рекомендуют обходиться анализом крови.

    На месте, куда был сделан укол или царапина, врач наносит каплю аллергена. Иногда он может вводиться внутрикожно. При наличии аллергической реакции на месте ввода вещества может присутствовать покраснение кожи и отек. Более полную оценку результата аллерголог проводит через сутки-двое при ярком освещении. Проба положительна в том случае, если диаметр папулы составляет более двух миллилитров. Одно исследование допускает 15-20 проб. Это наиболее проверенный и точный метод диагностики аллергических реакций. Чтобы получить достоверный результат необходимо за несколько дней до проведения диагностики отказаться от противоаллергических препаратов.

    Получив на руки результаты проб врач сможет подобрать оптимальные методы иммунотерапии, ориентированные непосредственно на организм конкретного пациента. Это становится возможным благодаря определению причины аллергии. Основными методами борьбы являются аллерговакцинации и антигистаминные препараты.

    Большую роль в развитии аллергических реакций играют антитела иммуноглобулин Е или IgE. В нормальном состояние количество IgE в организме достаточно мало. В процессе теста применяется около 200 аллергенов. При этом пациенту совсем не требуется непосредственно контактировать с аллергенами, что исключает малейший риск, так как анализ проводится на заранее взятой у пациента крови.

    Среди аллерготестов выделяют: пробы на коже и слизистых оболочка носа и рта, лабораторные исследования крови на выявление антител и уровня иммуноглобулинов. Их целью является выявление вещества, которое может влиять на развитие недуга.

    Аллергопробы проводятся только после осмотра и под контролем врача-аллерголога. Перед обследованием назначаются общеклинические анализы крови (общий и биохимический), мочи и кала, прохождение терапевта (педиатра — детям).

    Во время подготовки к проведению анализов на аллергены следует:

    • за семь дней до проведения прекратить приём антигистаминных препаратов;
    • закончить применение глюкокортикостероидных средств (в любом виде) за две недели до начала тестирования;
    • ограничить физические и эмоциональные нагрузки за три дня до забора крови;
    • поставить в известность врача о медикаментозных средствах, которые принимаются на данный момент или принимались накануне;
    • не менее чем за два часа до начала последний раз поесть.

    Медспециалистами рекомендуется комплексная диагностика, которая включает в себя:

    1. Кожные пробы – первоначальные процедуры для определения болезненного состояния, осуществляемые через прямой контакт одного или нескольких источников раздражения с дермой. В зависимости от техники проведения, выделяют следующие методики:
    • капельная – применяется при высокой аллергической предрасположенности и маленьким детям. Проводится путём нанесения на кожу капель с провоцирующим веществом и последующей оценкой его воздействия;
    • Аппликационная – предназначена для выявления дерматита. На участок кожи накладывают предварительно смоченный в растворе с аллергеном маленький кусочек ткани, тампон и закрепляют лейкопластырем. По истечении некоторого периода времени исследуют состояние аппликации и оценивают полученные результаты;
    • Скарификационная – на чистую часть кожного покрова предплечья наносят несколько капель провоцирующего материала, сквозь них скарификатором делают маленькие насечки и определяют анафилактические реакции. Разновидностью скарификационной пробы является prick-тест, при котором на коже делают лёгкое прокалывание через каплю аллергена;
    • Внутрикожная – путём инъекции внутрь дермы вводится небольшое количество раствора с раздражителем. Она является более чувствительной и проводится для обнаружения аллергии на инфекционные возбудители, когда другие методы дали отрицательный результат.

    Анализ крови на аллергены – наиболее распространённый и точный способ диагностики на содержание иммуноглобулинов класса IgE и IgG, которые отвечают за развитие аллергических болезней. IgE причастны к реакциям на раздражитель немедленного типа, нужный эффект формируется в течение нескольких минут. IgG участвуют в процессах замедленного типа, когда показатель формируется в течение нескольких часов, а то и суток. Для определения аллергенспецифических антител используются методы: иммуноблоттинг радиоаллергосорбентный тест (РАСТ), множественный аллергосорбентный тест (МАСТ) и др.

    Сочетание проб на специфические иммуноглобулины даёт возможность более точно и надёжно определить тип аллергии и разработать план лечения.

    Если проведённые обследования не дали нужного эффекта, то назначаются провокационные тесты. Они обладают 100% точностью. Пациенту вводят предполагаемый источник воспаления и фиксируют наличие или отсутствие реакции.

    По итогам проведённых исследований определяют направление по борьбе с недугом:

    • приём лекарственных препаратов для борьбы с симптомами болезни;
    • абсолютное устранение возбудителей;
    • аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

    Аллергопробы назначаются при:

    • бронхиальной астме;
    • рините, конъюнктивите, дерматите;
    • поллинозе;
    • лекарственной и пищевой аллергии;
    • крапивнице и отёке Квинке;
    • гельминтозах;
    • генетической предрасположенности к заболеванию.

    Аллерготесты не проводятся при:

    • усугублении протекающего аллергического воспаления;
    • возрасте младше 5 и старше 60 лет;
    • хронических, острых респираторных, нервных и психических заболеваниях, СПИДе;
    • беременности, кормлении грудью;
    • применении антигистаминных и гормональных препаратов.
    • анафилактический шок;
    • возникновение новой гиперчувствительности.

    Подробную информацию о видах диагностики, их стоимости и местах проведения можно узнать на соответствующих страницах medbooking.com.

    Кожный тест на аллергию в обязательном порядке назначается всем больным, у которых были выявлены любые аллергические реакции.

    С его помощью можно определить, какой из множества аллергенов вызывает у человека индивидуальную реакцию.

    Только определив, что именно вызывает индивидуальную чувствительность организма, аллерголог сможет назначить адекватное и наиболее эффективное лечение.

    При отказе от прохождения пробы больной рискует столкнуться с осложнениями аллергии, которые развиваются в результате отсутствия адекватного лечения.

    Тест позволяет:

    • получить подтверждение или опровержение диагноза аллергия;
    • определить, какой именно аллерген вызвал недомогание у пациента;
    • выявить возбудителей аллергической, о наличии индивидуальной реакции на которые ранее пациент не подозревал;
    • выявить некоторые неаллергические заболевания и нарушения, например, недостаток ферментов;
    • отличить аллергию от псевдоаллергии.

    Поводом к назначению теста на аллергию служат любые аллергические заболевания (или подозрение на них):

    • аллергический дерматит, при котором у пациента наблюдаются кожные высыпания и зуд;
    • лекарственная аллергия, симптомы которой — зуд, сыпь, отек Квинке;
    • пищевая аллергия, сопровождающаяся высыпаниями на коже и зудом;
    • конъюнктивит, для которого характерно сильное слезотечение, покраснение и зуд глаз;
    • аллергический ринит с сильным насморком;
    • поллиноз, который возникает сезонно или может быть постоянным, и сопровождается заложенностью в носу, зудом, чиханьем;
    • бронхиальная астма, для которой характерно затруднение дыхания.

    Любое из вышеперечисленных заболеваний или какой-либо из их симптомов может быть достаточным поводом для назначения дополнительного исследования — теста на аллергию.

    Аллергологическая проба может представлять большую угрозу для состояния здоровья человека, чем отказ от нее.

    Пациентам, организм которых ослаблен, тест не назначается.

    Метод исследования противопоказан:

    • в период обострения аллергических заболеваний или других хронических болезней;
    • при длительном приеме кортикостероидных препаратов;
    • если у пациента протекает острое инфекционное воспалительное заболевание (ангина, ОРВИ и пр.);
    • одновременно с приемом препаратов против аллергии;
    • в возрасте старше 60 лет;
    • во время беременности.

    При наличии противопоказаний к кожным пробам назначаются другие методы диагностики аллергии.

    Чаще всего это анализ крови, который позволяет определяет выявить наличие антител определенного типа при контакте с аллергеном.

    Этот метод диагностики наиболее безопасный.

    Для диагностики аллергии могут использоваться различные методы исследования.

    Они делятся на 2 основные группы в зависимости от того, участвует ли непосредственно в тесте человек.

    Если пациент активно участвует в проведении теста, то это метод из группы in vivo, если нет — из группы in vitro. Кожные пробы относятся к первой группе. Они также бывают разными.

    Это наиболее распространенный метод исследования, его также называют робой с накалыванием. Назначается при подозрении на чувствительность сразу к нескольким возбудителям.

    При аллергии Типа I этот диагностический метод является наиболее эффективным, так как он быстро дает результат. Врач-аллерголог получает интересующую информацию спустя несколько минут.

    Прик-тест на аллергию имеет только один недостаток — есть вероятность, что этот метод исследования вызовет острую аллергическую реакцию.

    Чаще всего метод назначается как дополнительный при необходимости получить более подробную информацию.

    Эта проба очень чувствительна, но и вероятность возникновения общих аллергических симптомов при ее проведении выше, так как раствор, содержащий аллерген, подается сразу к боле глубоким слоям кожи.

    От прик-теста отличается только способом раскрытия глубоких слоев кожи для аллергена.

    Вместо проколов делаются насечки при помощи ланцета, чтобы раствор попал в кожу.

    Назначается этот неспецифичный метод редко.

    При проведении теста этим методом используются не растворы с содержанием аллергенов, а непосредственно их источники. Это могут быть определенные пищевые продукты, шерсть кошек или собак, цветочная пыльца и т. д.

    Преимущество метода — сохранение целостности кожных покровов.

    Недостаток — не такая высокая чувствительность.

    Для осуществления теста необходимы 2 медицинских работника: один будет втирать источник аллергенов в предплечье одной руки, а второй — физраствор на другой. Это позволит убедиться, что реакция не вызвана трением.

    При проведении аппликационной кожной пробы («лоскутного» теста) на кожу спины пациента накладываются лоскутки марли, пропитанные раствором аллергена.

    С этими аппликациями необходимо ходить 2 дня.

    После этого врач производит проверку кожных покровов. Еще спустя трое суток выполняется повторная проверка.

    Данный метод надежный, но требует большого количества времени для получения результатов.

    Высокую чувствительность к аллергенам можно обнаружить, если подавать раствор, их содержащий, непосредственно к органам, которые подвержены симптомам аллергии. Это могут быть глаза, нос, горло.

    Соответственно, по типу провокационные пробы могут быть:

    • коньюнктивальные — позволяют выявить аллергический конъюнктивит;
    • назальные — применяются при подозрении на аллергический ринит;
    • ингаляционные — используются для диагностики бронхиальной астмы, пищевой аллергии.

    Этот метод исследования требует постоянного присутствия врача-аллерголога и его строгого наблюдения, так как провокационные пробы часто вызывают осложнения вплоть до анафилактического шока.

    Если кожные и провокационные пробы пациенту противопоказаны для диагностики аллергии чаще всего назначается специфическое исследование крови на иммуноглобулин E.

    После взятия материала на анализ в кровь добавляют аллергены и наблюдают за изменением концентрации антител к IgE.

    Чем большее количество антител выделяется, тем более тяжелой считается аллергия. Это самый популярный метод из группы инвитро, он наиболее безопасный, но достаточно трудоемкий и длительный.

    Способ проведения пробы зависит от выбранного метода. Кожные пробы выполняются на предплечьях.

    Если выполняется прик-тест на аллергию, то на кожу наносят небольшое количество раствора и делают проколы в месте нанесения, чтобы обеспечить аллергену доступ к внутренним слоям кожи.

    При скарификационной пробе делают не проколы, а насекают полоски. Для внутрикожной пробы раствор под кожу инжектируется. Метод втирания не требуется обеспечения доступа аллергену внутрь кожных покровов.

    Аппликационная проба выполняется на спине. Для нее готовится раствор с оптимальной концентрации аллергена.

    Существуют домашние экспресс тесты, которые можно пройти самостоятельно. Они позволяют выявить аллергию на кошек, пыль или пыльцу. Однако определить, какой именно аллерген вызывает реакцию, самостоятельно не получится.

    Принцип действия экспресс теста заключается в том, что он реагирует на выделение иммуноглобулина класса E при попадании в кровь этих трех основных аллергенов.

    Забор крови осуществляется абсолютно безболезненно.

    Одной капли достаточно для проведения теста. Результат становится известен через 30 мин.

    Домашний экспресс тест позволяет выявить аллергию в 9 случаях из 10, так как именно такая доля пациентов с повышенной чувствительностью к аллергенам страдает от аллергии на кошек, пыльцу и пыль.

    Что такое аллергия крапивница? Ответ здесь.

    Под термином «тесты на аллергию» понимают 4 вида анализов:

    • кожные пробы,
    • анализ крови на определение общего уровня иммуноглобулина Е,
    • анализ крови на определение специфических антител,
    • провокационные пробы.

    Для постановки точного диагноза требуются результаты одного-двух из перечисленных тестов. Начинают обследование с проведения кожных проб. При наличии противопоказаний прибегают к более безопасному методу диагностики — анализу крови на антитела. Провокационный тест на аллергены используют только в крайних случаях: если возникают расхождения между результатами уже проведенных исследований и историей болезни пациента (например, опрос показывает, что у больного аллергия на пыльцу березы, а кожные пробы этого не подтверждают).

    Кожные пробы на аллергены бывают скарификационные, с прокалыванием кожи (прик-тесты) и внутрикожные. В первых двух случаях процедура проводится достаточно просто. На кожу спины или предплечья пациента врач наносит растворы «заинтересованных» аллергенов — не более 15-20 за одну процедуру. Под каплями при помощи специальной пластинки делаются царапинки (скарификационный метод) или неглубокие уколы тонкой иглой (прик-метод). Томиться в неведении приходится недолго — результаты проб доктор оценивает уже через 20 минут. В тех местах, где появились волдыри диаметром более 2 мм, реакция признается положительной. Достоверность скарификационного и прик-анализов не превышает 80-85%. Более чувствительным и точным методом считаются внутрикожные пробы, когда аллерген вводится шприцем в толщу кожи. Однако в этом случае высок риск развития у пациента воспалительной реакции. Кожные аллергические пробы не проводят:

    • в период обострения любого хронического заболевания (аллергии в том числе),
    • в период острых инфекционных заболеваний,
    • детям до 3 лет,
    • беременным и кормящим женщинам.

    Кроме того, не рекомендуется прибегать к этому методу исследований женщинам в первые дни менструального цикла. Из-за происходящих в организме гормональных изменений результаты анализов могут оказаться недостоверными. К тому, чтобы сдать тест на аллергию, пациента просят подготовиться заранее:

    1. за 2 недели до процедуры прекратить прием внутренних антигистаминных средств,
    2. за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.

    На контакт организма с аллергеном иммунная система реагирует выработкой особых белковых молекул — антител, или, иначе, иммуноглобулинов Е (IgE). Их задача состоит в том, чтобы вычислить и уничтожить «провокаторов». Однако, атакуя чужаков, антитела попутно разрушают клетки собственного организма, что в конечном счете и приводит к развитию аллергической реакции. Каждому аллергену соответствует своя разновидность иммуноглобулина Е. Определить ее помогают современные методы анализа крови: ИФА (иммуноферментный анализ), иммуноблоттинг, РАСТ (радиоаллергосорбентный тест) и др. Все они отличаются высокой точностью и абсолютной безопасностью. Как же проводятся такие аллергические тесты? Для начала у пациента берут кровь из вены, которую затем разгоняют на центрифуге. В полученную сыворотку добавляют предполагаемые причинные аллергены — от 50 до 200. Там, где провокатор находит «свое» антитело, образуются иммунные комплексы. Проявить результаты эксперимента помогают специальные реактивы. В зависимости от метода это могут быть радиоактивные изотопы (РАСТ-тест), ферменты (ИФА-тест) и другие соединения. После завершения исследования пациент получает на руки полный список потенциально опасных для него аллергенов. Еще один тест с использованием сыворотки крови — определение общего уровня IgE. В отличие от предыдущих — качественных — видов анализа, этот является количественным. Используя современное измерительное оборудование, лаборанты вычисляют концентрацию иммуноглобулина в крови пациента. Превышение нормы (для каждого возраста она своя) свидетельствует о наличии аллергической реакции. Для чего нужен такой тест? В первую очередь для дифференциальной диагностики. Если врач подозревает, что воспалительная реакция является следствием какой-то иной болезни (эритемы, васкулита, грибкового заболевания кожи и т. д.), то данный метод помогает ему точно установить природу недуга. У анализа крови на определение IgE нет никаких противопоказаний. Его можно сдавать на фоне приема антигистаминных препаратов и при обострении любых хронических заболеваний. К тому же это единственно возможный тест на аллергию у детей до 3 лет. ↑ Вернуться к содержанию

    Если после кожных проб и анализов крови причина аллергии остается неясной, то доктор назначает провокационные пробы. Провокацию аллергическому заболеванию устраивают в буквальном смысле. В организм пациента вносят раствор предполагаемого аллергена — закапывают его в нос, конъюнктивальную полость или дают проглотить, а затем просто фиксируют развитие (или отсутствие) воспалительной реакции. Провокационные пробы на аллергию обладают 100% точностью, но являются потенциально опасными для пациента. Тесный контакт с аллергенами может вызвать осложнения вплоть до развития анафилактического шока.

    О том, где сделать тест на аллергию, пациенту должен рассказать врач районной поликлиники — дерматолог или аллерголог. Для проведения кожных проб и анализов крови специалист выписывает направление в кожный диспансер или центр иммунологии. Провокационные тесты делают только в стационарах под строгим присмотром медиков. Результаты кожных проб выдаются в день их проведения, результаты анализов крови пациенту предлагают забрать через 1-3 дня. Если у больного возникли какие-либо сомнения в достоверности полученных заключений, то он может заказать повторные исследования в коммерческих лабораториях или в частных медицинских центрах.

    Тесты на аллергию (или аллергопробы) – это диагностические методики для выявления индивидуальной непереносимости различных веществ (т. е. аллергенов). Их назначение может существенно помочь в устранении аллергической реакции и позволяет установить максимальное количество аллергенов. В этой статье представлена информация о методиках, показаниях, противопоказаниях, способах подготовки и сдачи тестов на аллергены. Полученные данные позволят составить представление о таких диагностических методиках, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

    Такие анализы рекомендуются специалистами каждому аллергику, т. к. тесты дают возможность составить так называемый черный список тех раздражителей, которые выводят из состояния равновесия иммунную систему. Полученные результаты аллергопроб позволяют исключать контакт с аллергенами, составлять необходимую диету и назначать наиболее эффективное лечение.

    В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

    • ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
    • беспричинный зуд глаз или носа;
    • постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
    • отечность кожных покровов;
    • внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
    • появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

    Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

    Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

    • поллиноз;
    • аллергический ринит и/или конъюнктивит;
    • пищевая аллергия (сыпь, зуд кожи, диспепсия);
    • аллергодерматит;
    • бронхиальная астма;
    • аллергия на лекарства.

    В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.

    Цели назначения тестов на аллергены направлены на:

    • исключение аллергена или назначение эффективного лечения;
    • выявление аллергической реакции на косметический продукт или средство бытовой химии;
    • тестирование новых назначенных лекарственных средств.

    Тесты на выявление индивидуальной непереносимости лекарств или средств бытовой химии и косметики позволяют предупредить развитие аллергической реакции, а пробы для выявления аллергена помогают установить не только подозреваемые раздражители, но и определяют пока незнакомые вещества, способные провоцировать аллергию. Выполнение таких тестов позволяет выбирать способ борьбы с аллергией:

    • полное устранение контакта с аллергеном является самым действенным методом, но не всегда возможным;
    • назначение СИТ (специфической иммунотерапии аллергенами) – наиболее эффективный способ лечения, но требует систематического ежегодного повторения курсов на протяжении 3-4 лет;
    • проведение симптоматической терапии не позволяет вылечить аллергию, но помогает устранять ее симптомы.

    Существует много методов проведения тестов на аллергию. При диагностике может использоваться один из них или несколько.

    Наиболее часто пациентам-аллергикам назначаются такие два вида тестов:

    • комплексная аллергопроба по иммунологическим анализам крови;
    • кожные аллергопробы.

    В более редких случаях проводятся провокационные тесты.

    Такие аллергопробы позволяют выявлять наличие аллергической реакции даже на ранних стадиях ее проявления и определять аллергены. С этой целью могут назначаться следующие методики:

    • анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE);
    • анализы на специфический иммуноглобулин Е (IgE);
    • анализы на ImmunoCap.

    Принцип этих лабораторных исследований основан на выявлении в крови и определении уровня антител – иммуноглобулинов Е и G, образующихся в ответ на воздействие аллергенов.

    Такие иммунологические анализы крови назначаются детям или взрослым при подозрении на следующие заболевания:

    • бронхиальная астма;
    • бронхопульмональный аспергиллез;
    • дерматит;
    • экзема;
    • индивидуальная непереносимость отдельных пищевых продуктов;
    • индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов и др.

    Кроме этого, такой анализ может назначаться детям, родители которых склонны к аллергическим реакциям.

    Забор крови проводится из вены после проведения необходимой подготовки:

    1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
    2. За несколько дней до сдачи крови прекращается употребление высокоаллергенных продуктов (яйца, шоколад, клубника и пр.), алкогольных напитков, жирных и острых блюд.
    3. За 3 дня до исследования исключаются все физические и психоэмоциональные нагрузки.
    4. Утром перед забором крови нельзя пить и есть.
    5. За час до анализа прекратить курение.

    Если в результатах анализа на общий IgE выявляется повышение его уровня, то это указывает на наличие аллергической реакции.

    • дети от 5 дней до 1 года – 0-15 кЕ/мл;
    • дети от 1 до 6 лет – 0-60 кЕ/мл;
    • дети от 6 до 10 лет – 0-90 кЕ/мл;
    • дети от 10 до 16 лет – 0-200 кЕ/мл;
    • старше 16 лет и взрослые – 0-100 кЕ/мл.

    Этот анализ позволяет выявить один или несколько аллергенов, вызывающих аллергическую реакцию. Такой лабораторный метод диагностики назначается людям любого возраста при:

    • невозможности определения провоцирующего аллергию фактора по наблюдениям и клинической картине;
    • распространенном дерматите;
    • необходимости установления количественной оценки чувствительности к непереносимому веществу.

    Принцип выполнения такого иммунологического теста на аллергию заключается в смешивании образцов полученной из крови сыворотки с аллергенами (например, пыльцой, шерстью животных, бытовой пылью, моющими средствами и пр.). Проявить результаты анализа позволяют реактивы: ферменты (для методики ИФА-тест) или радиоизотопы (для методики РАСТ-тест). Для проведения анализа кровь сдается из вены натощак, а принцип подготовки к исследованию аналогичен с подготовкой к сдаче крови на общий IgE.

    Эта методика выявления аллергенов полностью безопасна для больного, т. к. он не контактирует напрямую с вызывающим аллергию веществом и не получает дополнительной сенсибилизации. Для проведения анализа могут использоваться такие основные панели аллергенов:

    • аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;
    • аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;
    • пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

    Существует много различных аллергопанелей, и выбор той или иной методики определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться сдача крови на определенный специалистом список аллергенов поштучно (так называемый углубленный аллергоскрининг), грибковая панель (включает в себя около 20 наиболее распространенных плесневых грибков), карта алкогольных аллергенов или панель МIX (на 100 аллергенов).

    Результаты анализа на специфические IgE и IgG4 отражают чувствительность на тот или иной аллерген в панели:

    • до 50 Ед/мл – отрицательный;
    • 50-100 Ед/мл – слабая чувствительность;
    • 100-200 Ед/мл – умеренная чувствительность;
    • выше 200 Ед/мл – высокая чувствительность.

    Длительность выполнения анализов может составлять несколько дней (в зависимости от лаборатории).

    В самых сложных диагностических случаях страдающим от аллергии пациентам может рекомендоваться проведение анализов на ImmunoCap. Эти методики позволяют не только определять непереносимое вещество, но и выявляют наличие перекрестной реакции между разными разновидностями молекул и «вычисляют» наиболее мажорный (т. е. злостный) аллерген.

    Подготовка к выполнению таких анализов аналогична с методикой подготовки к анализу на общий IgE. Однако для его выполнения приходится забирать больший объем крови, что исключает применение данного способа для обследования младенцев.

    При назначении анализа на ImmunoCAP пациенту может рекомендоваться одна или несколько аллергопанелей:

    • пыльцевая;
    • пищевая;
    • клещевые аллергены;
    • клещ домашней пыли;
    • ингаляционный Phadiatop;
    • пищевой fx 5;
    • полиноз MIX;
    • тимофеевка (смесь);
    • тимофеевка, полынь, амброзия;
    • ранняя весенняя травяная смесь;
    • атопия MIX;
    • грибковая молекулярная 1 или 2;
    • амброзия;
    • бытовая;
    • осень-полынь.

    Длительность выполнения анализов может составлять около 3 дней (в зависимости от лаборатории).

    Такие аллергопробы позволят быстро выявлять повышенную чувствительность к различным веществам путем их нанесения на кожу и оценки интенсивности воспалительной кожной реакции. Иногда подобные тесты проводятся для выявления некоторых инфекционных заболеваний – туберкулеза и бруцеллеза.

    В один день может проводиться 15-20 кожных аллергопроб с разными аллергенами. Ребенку 5 лет одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами. Такие тесты могут проводиться взрослым людям до 60 лет, а детям они назначаются только после достижения 3-5-летнего возраста.

    Для диагностики могут использоваться такие виды кожных аллергопроб:

    • качественные (или пробы с накалыванием) – выявляют аллергическую реакцию на определенное вещество;
    • количественные (или аллергометрическое тестирование) – определяют силу воздействия аллергена и указывают объем непереносимого вещества, при котором возникает аллергическая реакция.

    Обычно такие тесты выполняются на сгибательных поверхностях предплечий, а в некоторых случаях – на спине.

    Перед выполнением таких аллергопроб пациенту рекомендуется подготовиться к проведению исследования:

    1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и перенесенных заболеваниях.
    2. За 14 дней до тестов перестать принимать глюкокортикостероиды (внутрь и наружно).
    3. За 7 дней до проб прекратить прием антигистаминных средств.
    4. Перед выполнением исследования перекусить.

    Качественные кожные аллергопробы могут выполняться по таким методикам:

    • капельная – на кожу наносят каплю аллергена и через определенное время оценивают результат (проводится только маленьким детям);
    • аппликационная – на кожу прикладывают смоченные в аллергене кусочки ткани;
    • скарификационная – на коже иглой или скарификатором выполняются царапины или микропроколы, на которые наносится аллерген;
    • инъекционная – инсулиновым шприцем с раствором аллергена выполняются внутрикожные инъекции.

    Чаще выполняют именно скарификационный способ. Исследование проводится в условиях специализированного отделения поликлиники, в котором при необходимости больному может оказываться неотложная помощь, или в стационаре.

    Для выполнения кожных проб используются разные перечни аллергенов:

    • бытовые: дафния, библиотечная пыль, клещи домашней пыли и др.;
    • пыльцевые: орешник, береза, ольха;
    • луговые и злаковые травы: тимофеевка, ежа сборная, рожь, овес и др.;
    • сорные травы: амброзия, крапива, полынь, белая марь, одуванчик др.;
    • грибки: плесневые и др.;
    • эпидермальные: кролики, кошки, собаки, мыши, попугаи, лошади, крысы и др.

    Методика выполнения качественной аллергопробы:

    1. Кожу обрабатывают спиртом.
    2. После высыхания на коже выполняется маркировка аллергенов (по номерам) при помощи гипоаллергенного маркера.
    3. Возле отметок наносится по капле соответствующего аллергена (или кусочков смоченной в аллергене ткани при аппликационной пробе).
    4. На отдельный участок наносится нейтральный раствор для тест-контроля.
    5. При выполнении скарификационной пробы иглой или скарификатором выполняются небольшие царапины (до 5 мм) или проколы (не более 1 мм). Для каждой капли аллергена используется отдельная игла или скарификатор.
    6. Врач начинает наблюдать за состоянием кожных покровов и общим состоянием пациента.
    7. Окончательная оценка результатов выполняется через 20 минут и 24-48 часов.

    Скорость наступления аллергической реакции оценивают по следующим показателям появления покраснения или волдыря:

    • моментально – положительная реакция;
    • спустя 20 минут – немедленная реакция;
    • спустя 24-48 часов – замедленная реакция.

    Кроме этого, кожная реакция оценивается по шкале от «-» до «++++», которая отражает степень чувствительности к аллергену.

    После завершения исследования пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

    В некоторых случаях кожные аллергопробы могут давать ложные или ложноположительные результаты:

    • неправильное выполнение кожных царапин;
    • снижение кожной реакции;
    • прием препаратов, которые способны снижать скорость аллергической реакции;
    • неправильное хранение растворов аллергенов;
    • слишком низкая концентрация аллергена;
    • слишком близкое расположение кожных царапин (менее 2 см).

    Провокационные тесты на воздействие аллергенов проводят в редких случаях. Они могут назначаться лишь тогда, когда все остальные аллергопробы «не работают», а признаки аллергической реакции остаются. Принцип их выполнения основан на введении аллергена в то место, в котором явно проявляются признаки заболевания.

    Провокационные пробы бывают такими:

    • конъюнктивальные – используются для выявления аллергического конъюнктивита путем введения раствора аллергена в нижний конъюнктивальный мешок;
    • ингаляционные – используются для выявления бронхиальной астмы путем введения аэрозоля аллергена в дыхательные пути;
    • эндоназальные – используются для выявления аллергического ринита или полиноза путем закапывания раствора аллергена в полость носа;
    • температурные (холодовые или тепловые) – применяются для выявления тепловой или холодовой крапивницы путем выполнения той или иной температурной нагрузки на определенный участок кожи;
    • элиминационные – заключаются в полном ограничении больного от пищевых или лекарственных аллергенов;
    • экспозиционные – заключаются в обеспечении непосредственного контакта больного с подозреваемым аллергеном;
    • тромбоцитопенические и лейкоцитопенические – подразумевают введение пищевого или лекарственного аллергена и выполнение через некоторое время анализа на уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

    Такие тесты могут проводиться только в условиях стационара, а в качестве аллергена применяются растворы этих веществ в разведении 1:1000.

    В некоторых случаях выполнение любых тестов c применением аллергенов противопоказано:

    • прием антигистаминных препаратов (Диазолина, Тавегила, Лоратадина, Зиртека, Эриуса и др.) – проба с аллергеном может проводиться только через неделю после их отмены;
    • возникновение острого или обострение хронического заболевания – исследование может выполняться через 2-3 недели;
    • обострение аллергии – проба может выполняться через 2-3 недели после прекращения всех симптомов;
    • прием успокоительных средств (валерианы, пустырника, Персена, Ново-пассита, солей брома, магния и пр.) – анализ может выполняться через 5-7 дней после их отмены;
    • прием глюкокортикоидов – проба может проводиться через 2 недели после их отмены;
    • наличие в анамнезе данных о перенесенном анафилактическом шоке;
    • период менструации, беременности или лактации;
    • СПИД и другие иммунодефициты;
    • интенсивная острая реакция на аллерген;
    • аутоиммунные заболевания;
    • психические отклонения, некоторые заболевания нервной системы, судороги;
    • тяжелое течение сахарного диабета;
    • раковые заболевания;
    • ранний детский возраст (по мнению разных специалистов до 3 или 5 лет);
    • лица старше 60 лет.

    Противопоказаниями к проведению кожных проб на медицинские препараты являются следующие заболевания и состояния:

    • перенесенный ранее анафилактический шок;
    • аллергическое заболевание в стадии обострения;
    • выявленная ранее аллергическая реакция на лекарственный препарат или его активный компонент;
    • обострение хронических заболеваний печени, почек, сердца;
    • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • синдром Лайелла.

    Кроме этих противопоказаний при выполнении кожных аллергопроб ребенку 5 лет необходимо учитывать следующее ограничение – одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами.

    Обычно при правильной подготовке пациента и выявлении всех возможных противопоказаний выполнение аллергопроб с применением аллергенов хорошо переносится и не вызывает никаких осложнений. В редких случаях контакт с непереносимыми веществами приводит к обострению основного заболевания или развитию тяжелой аллергической реакции (вплоть до анафилактического шока и летального исхода).

    Поводом для немедленного обращения к врачу должны становиться следующие симптомы:

    • одышка;
    • отек губ, языка или лица;
    • затрудненность глотания;
    • свистящее дыхание;
    • обильная сыпь;
    • лихорадка;
    • головокружение.

    Назначить выполнение тестов на аллергию может врач-аллерголог. Поводом для таких исследований могут становиться различные подозрения на аллергическую реакцию: хронический или сезонный насморк, слезотечение и воспаление конъюнктивы, сыпь, расстройства пищеварения, кашель, удушье и пр. В некоторых случаях аллергопробы назначаются для определения чувствительности к средству бытовой химии или косметике, назначаемому лекарственному препарату.

    Тесты на аллергены являются обязательными исследованиями при аллергических заболеваниях или подозрении на непереносимость того или иного вещества. Их выполнение позволяет установить аллерген и составить наиболее эффективный план лечения. Наиболее безопасными аллергопробами являются иммунологические анализы крови, позволяющие выявить наличие аллергической реакции и устанавливать провоцирующий фактор.

    Телеканал РифейТВ (Пермь), видеосюжет на тему «Аллергопробы»:

    Ваше здоровье Аллергопробы

    Видео о том, как диагностировать аллергию у детей. Прик-тесты:

    КОЖНЫЕ ПРОБЫ НА АЛЛЕРГЕНЫ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ?

    СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

    Но Вы — неавторизованный пользователь.

    Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

    Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

    Царапки на аллергены подготовка

    Анализ крови на аллергию: общий и клинический анализ крови

    Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день.

    Различают IgE специфический и общий.

    Общий иммуноглобулин E повышается при многих патологических состояниях, включая глистную инвазию и аллергические реакции. У 30 % больных с аллергией уровень общего IgE не превышает норму. Не всегда повышение уровня общего IgE свидетельствует о наличии у пациента аллергии. Поэтому из-за своей неспецифичности для подтверждения аллергии его уровень не измеряют.

    Напротив, скрининг аллергенспецифических IgE имеет важное диагностическое значение. Обследование крови при аллергии направлено на определение специфических антител к различным аллергенам: животных, клещей, домашней пыли, также к пищевым, лекарственным аллергенам. Пробы проводятся in vitro (в пробирке) в сыворотке крови. Метод основан на оценке взаимодействия комплексов антигенов — иммунореагентов и иммуноглобулинов (IgE).

    Кроме анализа крови на аллергию (in vitro), в диагностике распространены кожные прик-тесты (пробы in vivo проводятся в организме). Суть кожной пробы заключается в нанесении на кожу предплечья, предварительно обработанную спиртом, капли исследуемых аллергенов. Сквозь каплю специальной иглой царапают кожу и через 20 минут оценивают результат.

    Достоинства и недостатки in vitro проб (анализа крови)

    • Практически отсутствуют противопоказания, безопасность метода;
    • Метод позволяет отсеять ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных прик-тестов;
    • Меньшая инвазивность в сравнении с прик-пробами — делают однократную инъекцию для забора крови.
    • Более дорогой, чем кожный прик-тест;
    • Менее чувствительный;
    • Не во всех лабораториях освоена методика;
    • Могут быть перекрестные реакции пищевых и ингаляционных аллергенов;
    • Не чувствителен к небелковым антигенам.

    Сдать анализ крови на аллергию следует пациентам, которым показано проведение теста.

    Показания к определению специфических IgE в крови:

    • Есть противопоказания к кожным прик-пробам;
    • Проведенные прик-тесты не дали ясного результата и противоречат анамнезу;
    • Выраженный дермографизм;
    • Пациенты с распространенными кожными заболеваниями;
    • Наличие показаний к проведению теста у пациентов, перенесших в анамнезе анафилаксию, особенно в первые 1,5 месяца после реакции);
    • Грудной возраст или выраженный дискомфорт у пациента при проведении кожных тестов.

    Противопоказания, ограничения к проведению анализа крови:

    • Новорожденные (не имеет диагностического значения);
    • Не проводят анализ для оценки вероятности анафилактических проявлений на пенициллины и яд насекомых.

    Подготовка к анализу крови на аллергию:

    • Принимать пищу не следует позднее, чем за 2 часа перед исследованием (кровь нужно сдавать натощак);
    • Накануне исключить прием алкоголя;
    • В течение 2 часов перед обследованием крови не курить.

    В современных специализированных клиниках существует огромное количество тестов для скрининга антител. (IgE)

    Набор тестов для определения ингаляционных аллергенов включает исследование:

    • аллергенов трав (ранне-, поздноцветущих — тимофеевка, ежа сборная, колосок душистый и много других);
    • Набор тестов для определения антител к аллергенам домашних животных (эпителий кошачий и собачий, шерсть собачья, оперения попугая и канарейки, шерсть морской свинки и много других);
    • Набор тестов для определения пищевых аллергенов (мясо, морепродукты, фрукты, орехи, сыры, овощи).

    Общий анализ крови при аллергии может выявить эозинофилию. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов-гранулоцитов, количество которых увеличивается при аллергических реакциях и глистной инвазии. Общий анализ крови позволяет определить уровень клеточных элементов крови и ряд ее параметров: эритроциты, лейкоциты с лейкоцитарной формулой, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоцитарная формула — это определение количества разных лейкоцитов в процентном отношении (моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов).

    Общий анализ крови (ОАК) — несложное, но очень ценное диагностическое обследование для определения заболеваний крови, воспалительных процессов. Но клинический анализ крови при аллергии (общий анализ крови) не является определяющим в диагностике патологии.

    Все о тестах на аллергию

    Аллергическая реакция может возникнуть при контакте с различными веществами.

    Самостоятельно определить, от чего именно возникла аллергия со всеми ее неприятными проявлениями практически невозможно.

    Достичь этого можно только путем проведения специальной аллергологической пробы — теста на аллергию.

    Что это такое

    Кожный тест на аллергию в обязательном порядке назначается всем больным, у которых были выявлены любые аллергические реакции.

    С его помощью можно определить, какой из множества аллергенов вызывает у человека индивидуальную реакцию.

    Только определив, что именно вызывает индивидуальную чувствительность организма, аллерголог сможет назначить адекватное и наиболее эффективное лечение.

    Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При отказе от прохождения пробы больной рискует столкнуться с осложнениями аллергии, которые развиваются в результате отсутствия адекватного лечения.

    • получить подтверждение или опровержение диагноза аллергия;
    • определить, какой именно аллерген вызвал недомогание у пациента;
    • выявить возбудителей аллергической, о наличии индивидуальной реакции на которые ранее пациент не подозревал;
    • выявить некоторые неаллергические заболевания и нарушения, например, недостаток ферментов;
    • отличить аллергию от псевдоаллергии.

    Показания

    Поводом к назначению теста на аллергию служат любые аллергические заболевания (или подозрение на них):

    • аллергический дерматит, при котором у пациента наблюдаются кожные высыпания и зуд;
    • лекарственная аллергия, симптомы которой — зуд, сыпь, отек Квинке;
    • пищевая аллергия, сопровождающаяся высыпаниями на коже и зудом;
    • конъюнктивит, для которого характерно сильное слезотечение, покраснение и зуд глаз;
    • аллергический ринит с сильным насморком;
    • поллиноз, который возникает сезонно или может быть постоянным, и сопровождается заложенностью в носу, зудом, чиханьем;
    • бронхиальная астма, для которой характерно затруднение дыхания.

    Любое из вышеперечисленных заболеваний или какой-либо из их симптомов может быть достаточным поводом для назначения дополнительного исследования — теста на аллергию.

    Противопоказания

    Аллергологическая проба может представлять большую угрозу для состояния здоровья человека, чем отказ от нее.

    Пациентам, организм которых ослаблен, тест не назначается.

    Метод исследования противопоказан:

    • в период обострения аллергических заболеваний или других хронических болезней;
    • при длительном приеме кортикостероидных препаратов;
    • если у пациента протекает острое инфекционное воспалительное заболевание (ангина, ОРВИ и пр.);
    • одновременно с приемом препаратов против аллергии;
    • в возрасте старше 60 лет;
    • во время беременности.

    При наличии противопоказаний к кожным пробам назначаются другие методы диагностики аллергии.

    Чаще всего это анализ крови, который позволяет определяет выявить наличие антител определенного типа при контакте с аллергеном.

    Этот метод диагностики наиболее безопасный.

    Для диагностики аллергии могут использоваться различные методы исследования.

    Они делятся на 2 основные группы в зависимости от того, участвует ли непосредственно в тесте человек.

    Если пациент активно участвует в проведении теста, то это метод из группы in vivo, если нет — из группы in vitro. Кожные пробы относятся к первой группе. Они также бывают разными.

    Прик-тест

    Это наиболее распространенный метод исследования, его также называют робой с накалыванием. Назначается при подозрении на чувствительность сразу к нескольким возбудителям.

    При аллергии Типа I этот диагностический метод является наиболее эффективным, так как он быстро дает результат. Врач-аллерголог получает интересующую информацию спустя несколько минут.

    Прик-тест на аллергию имеет только один недостаток — есть вероятность, что этот метод исследования вызовет острую аллергическую реакцию.

    Внутрикожная проба

    Чаще всего метод назначается как дополнительный при необходимости получить более подробную информацию.

    Эта проба очень чувствительна, но и вероятность возникновения общих аллергических симптомов при ее проведении выше, так как раствор, содержащий аллерген, подается сразу к боле глубоким слоям кожи.

    Скарификационная кожная проба

    От прик-теста отличается только способом раскрытия глубоких слоев кожи для аллергена.

    Вместо проколов делаются насечки при помощи ланцета, чтобы раствор попал в кожу.

    Назначается этот неспецифичный метод редко.

    Втирание

    При проведении теста этим методом используются не растворы с содержанием аллергенов, а непосредственно их источники. Это могут быть определенные пищевые продукты, шерсть кошек или собак, цветочная пыльца и т. д.

    Преимущество метода — сохранение целостности кожных покровов.

    Недостаток — не такая высокая чувствительность.

    Для осуществления теста необходимы 2 медицинских работника: один будет втирать источник аллергенов в предплечье одной руки, а второй — физраствор на другой. Это позволит убедиться, что реакция не вызвана трением.

    «Лоскутный» тест

    При проведении аппликационной кожной пробы («лоскутного» теста) на кожу спины пациента накладываются лоскутки марли, пропитанные раствором аллергена.

    С этими аппликациями необходимо ходить 2 дня.

    После этого врач производит проверку кожных покровов. Еще спустя трое суток выполняется повторная проверка.

    Данный метод надежный, но требует большого количества времени для получения результатов.

    Провокационные пробы

    Высокую чувствительность к аллергенам можно обнаружить, если подавать раствор, их содержащий, непосредственно к органам, которые подвержены симптомам аллергии. Это могут быть глаза, нос, горло.

    Соответственно, по типу провокационные пробы могут быть:

    • коньюнктивальные — позволяют выявить аллергический конъюнктивит;
    • назальные — применяются при подозрении на аллергический ринит;
    • ингаляционные — используются для диагностики бронхиальной астмы, пищевой аллергии.

    Этот метод исследования требует постоянного присутствия врача-аллерголога и его строгого наблюдения, так как провокационные пробы часто вызывают осложнения вплоть до анафилактического шока.

    Анализ крови

    Если кожные и провокационные пробы пациенту противопоказаны для диагностики аллергии чаще всего назначается специфическое исследование крови на иммуноглобулин E.

    После взятия материала на анализ в кровь добавляют аллергены и наблюдают за изменением концентрации антител к IgE.

    Чем большее количество антител выделяется, тем более тяжелой считается аллергия. Это самый популярный метод из группы инвитро, он наиболее безопасный, но достаточно трудоемкий и длительный.

    Как делают тест на аллергию

    Способ проведения пробы зависит от выбранного метода. Кожные пробы выполняются на предплечьях.

    Если выполняется прик-тест на аллергию, то на кожу наносят небольшое количество раствора и делают проколы в месте нанесения, чтобы обеспечить аллергену доступ к внутренним слоям кожи.

    При скарификационной пробе делают не проколы, а насекают полоски. Для внутрикожной пробы раствор под кожу инжектируется. Метод втирания не требуется обеспечения доступа аллергену внутрь кожных покровов.

    Аппликационная проба выполняется на спине. Для нее готовится раствор с оптимальной концентрации аллергена.

    Видео: Какие нужны анализы

    Можно ли определить аллерген в домашних условиях

    Существуют домашние экспресс тесты, которые можно пройти самостоятельно. Они позволяют выявить аллергию на кошек, пыль или пыльцу. Однако определить, какой именно аллерген вызывает реакцию, самостоятельно не получится.

    Принцип действия экспресс теста заключается в том, что он реагирует на выделение иммуноглобулина класса E при попадании в кровь этих трех основных аллергенов.

    Забор крови осуществляется абсолютно безболезненно.

    Одной капли достаточно для проведения теста. Результат становится известен через 30 мин.

    Домашний экспресс тест позволяет выявить аллергию в 9 случаях из 10, так как именно такая доля пациентов с повышенной чувствительностью к аллергенам страдает от аллергии на кошек, пыльцу и пыль.

    Как готовиться к исследованию

    Подготовка к кожным, провокационным пробам и анализу крови на аллергию достаточно проста.

    Врача необходимо предупредить о любых тревожных симптомах, которые наблюдаются непосредственно перед проведением теста, как о беременности.

    Нужно предоставить информацию о том, какие препараты принимает пациент.

    Как минимум за сутки до выполнения теста антигистаминные отменяют.

    При проведении кожных проб поверхность предплечий непосредственно перед процедурой обрабатывают спиртом.

    Как оценивают результаты

    На наличие аллергии на определенное вещество указывает появление покраснения и отека в месте проведения кожной пробы.

    Для появления реакции может потребоваться от 20 мин до 1-2 суток в зависимости от аллергена.

    Результат кожной пробы в зависимости от наличия и степени выраженности реакции может быть:

    • положительным;
    • слабоположительным;
    • отрицательным;
    • сомнительным.

    Можно ли доверять результату

    Специалисты аллергологи в равной степени доверяют анализу крови на аллергию, кожным и провокационным пробам.

    Наличие реакции на аллерген не оставляет сомнений в том, что организм обладает повышенной чувствительности к тому или иному веществу.

    Результат исследования может быть неточным только в том случае, если пациентом были нарушены некоторые правила подготовки к тесту.

    Например, если в течение последних суток больной принимал препараты против аллергии.

    Чтобы исключить вероятность ошибочных результатов теста, врач перед началом проведения процедуры капает несколько капель раствора с гистамином на кожу.

    Также наносится капля контрольного раствора аллергена.

    На гистамин должна возникнуть реакция, а на контрольный раствор — нет. В этом случае погрешности результатов диагностики практически исключены.

    Примерно у каждого десятого пациента результаты метода диагностики могут быть неточными или неполными.

    Бывают ли осложнения

    Риск возникновения осложнений при проведении провокационных и кожных проб достаточно высок.

    После проведения пробы пациент может отмечать следующие общие симптомы, характерные для аллергических заболеваний:

    • насморк;
    • зуд и отек (не только в месте контакта с аллергеном);
    • покраснение кожи;
    • слезотечение;
    • покраснение склер;
    • чиханье;
    • атрудненное дыхание.

    Симптоматика реакции зависит от аллергена, используемого в ходе теста, а также от общего состояния здоровья пациента.

    Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача, пока вероятность развития крайне острой аллергической реакции не будет исключен.

    В некоторых особо тяжелых случаях возможно даже наступление анафилактического шока.

    Если аллерголог будет рядом, он сможет вовремя заметить нетипичную реакцию и оказать своевременную помощь.

    Если пациент находится под наблюдение, опасности для его жизни и здоровья практически нет.

    Ценность информации, которую получает врач-аллерголог в результате исследования, превышает риск, если только при назначении теста не были нарушены противопоказания к проведению пробы.

    Средняя стоимость

    Цена теста на аллергию зависит от того, на какое количество аллергенов будет выполняться проба.

    Также стоимость диагностики различается в зависимости от медицинского учреждения, в которой проводится тест.

    Цена анализа может варьироваться от 600 руб. до 20000 руб.

    За минимальную цену можно выполнить пробу на один аллерген или несколько из одной группы, действие которых на организм очень схоже.

    Максимально полную картину может потребоваться получить, если при дифференциальной диагностике аллергии возникли сложности.

    Где пройти

    Пройти диагностику можно в различных государственных и частных медицинских учреждениях.

    Лечащий врач-аллерголог может направить пациента на анализ в государственную лабораторию или одну из частных.

    К наиболее популярным частным лабораториям относятся:

    • Инвитро;
    • Синэво;
    • Скандинавский Центр Здоровья;
    • МедЦентрСервис.

    При помощи теста на аллергию врач может получить максимально полную информацию о чувствительности иммунной системы человека к различным возбудителям.

    Различные методы диагностики применяются в зависимости от общего состояния здоровья человека и типа аллергии.

    Пациент должен находиться под наблюдением врача при прохождении кожных и провокационных проб, так как эти методы исследования могут вызвать осложнения.

    Хоть вероятность возникновения острых реакций и невысока, они могут представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.

    Виды анализов крови на аллергию

    При наличии аллергии возможны два варианта ситуации: случай, когда известно, что՛ вызывает аллергию, и положение, когда источник ее неизвестен.

    В последнем случае необходимо проведение специальных исследований – с забором крови и расшифровкой анализа на аллергию по ней либо изучение вопроса производится методом кожных проб.

    Методы обследования

    Если организм показывает аллергию (демонстрирует ее), но самостоятельная диагностика аллергии — как ее факта, так и источника, невозможна, то выявление осуществляется следующими способами:

    • проведением клинического анализа крови (с учетом неспецифических показателей);
    • целенаправленным изучением крови с определением уровня иммуноглобулинов;
    • оценкой кожных проб (без необходимости сдавать кровь на аллергены);
    • методикой иммуноблоттинга (применением аллергических панелей).

    Способы исследования имеют возрастные отличия. Так, если анализ крови на аллергию – общий метод для детей и взрослых, то детей до 3 лет не проверяют кожными тестами, а у менее чем полугодовалых младенцев определение иммуноглобулинов даст недостоверные результаты (ввиду не сформировавшегося пока окончательно уровня иммунного ответа).

    Общий анализ крови при аллергии

    Он дает ответ на вопрос, содержание чего повышено в крови при аллергии, подтверждая сам факт ее существования.

    Эозинофилы – белые кровяные клетки со специфическими свойствами присутствуют в ней всегда, но возросшее их число (процентное содержание в общей массе клеток и соотношение с количеством других клеток белой крови) свидетельствует в пользу двух состояний:

    • избирательной (или общей) аллергизации организма;
    • паразитоносительства.

    Таким образом, проведение общеклинического исследования крови является методом лишь самого общего анализа на аллергию.

    Теперь, после подтверждения предположения о существовании избирательного реагирования на некоторые вещества, перед взрослым пациентом возникает вопрос: какой анализ крови нужно сдать для определения аллергии?

    Если же обследование необходимо ребенку, то перед родителями встают сразу два вопроса: где сдать кровь на аллергены поближе к дому (не возя больного ребенка по всему городу) и сколько стоит анализ крови на аллергены, ответить на которые должен педиатр.

    Иммуноглобулины

    Это одна из категорий белков в составе крови, имеющих в зависимости от структуры и выполняемой функции соответствующие буквенно-цифровые обозначения.

    Для выявления избыточной реакции на вещества не только попадающие в организм извне, но и вырабатывающиеся в нем самом, оценивают содержание в кровяной сыворотке общего иммуноглобулина класса E (IgE).

    Проводят анализ крови на аллергены у взрослых и детей только старше полугода, ибо определять уровень IgE имеет смысл только после завершения процесса формирования иммунитета (у полугодовалых он незакончен).

    Каждые возрастные рамки имеют свои границы показателей содержания химического соединения, выполняющего в организме функцию утилизации опасных веществ и чужеродных для него клеток.

    Так, для детей 2-14-летнего возраста это показатель от 0 до 150 мМЕ/мл, для взрослых до 60 лет – от 0 до 113, старше 60 – от 0 до 114.

    Превышение верхних пределов возрастной нормы свидетельствует о факте аллергизации организма.

    Другим методом выявления аллергии является проведение RAST-теста (от термина радиоаллергосорбент) с выявлением избыточного уровня содержания не только IgE, но и IgG.

    Кровь для означенных исследований забирается из локтевой (кубитальной) вены. Подготовка к анализу включает состояние пациента натощак (с приемом пищи за 8 часов до обследования).

    Перед исследованием необходимо воздержаться:

    • от употребления предположительно аллергенного продукта;
    • от контакта с животными.

    Необходимо воздержаться от курения, приема антигистаминных средств. Наличие беременности, повышенной температуры, симптомов простуды, обострения хронических болезней, прохождения курса гормонотерапии служит причиной переноса анализа на более благоприятное время.

    Видео от эксперта:

    Данный метод также не дает ответа, каким конкретно агентом вызвана гиперреакция организма. Ответить на данный запрос способно выполнение кожных проб либо использование их модификации с оценкой более узкого спектра веществ, способных мобилизовать организм на защиту от ложно понятой угрозы – аллергических панелей.

    Кожные пробы

    Метод основан на реакции кожи при попадании внутрь нее через специально нанесенные неглубокие надрезы-насечки микродоз веществ с предположительным аллергическим эффектом. При возникновении через 20 минут изменений состояния микроранки реакция считается положительной.

    Это может быть появление:

    • покраснения;
    • местного отека;
    • кожного зуда;
    • суммы всех вышеприведенных признаков.

    Помимо плюса (простоты выполнения) у методики есть недостатки в виде невозможности произвести тестирование более чем 10-15 веществ за сеанс, а также вероятности появления ложноотрицательных либо ложноположительных ответов.

    Аллергические панели

    Методика основана на тех же принципах, что и метод кожных проб, но отличается группированием наиболее распространенных аллергенов в отдельные панели, включающие:

    • исключительно пищевые продукты ;
    • вещества с ингаляционным путем попадания в организм (поступающие с вдыхаемым воздухом);
    • сочетания веществ первой и второй категорий (смешанная панель);
    • наиболее распространенные вещества-провокаторы детской гиперреакции.

    Последняя композиция (педиатрическая панель) – это подбор аллергенов, максимально часто оказывающих воздействие на детский организм:

    • белка молока, яиц;
    • шерсти домашних животных;
    • пыльцы наиболее распространенных растений;
    • домашней пыли с содержащимися в ней клещами.

    В панель пищевых продуктов-провокаторов включены:

    • арахис;
    • белок молока;
    • томат;
    • яблоко;
    • апельсин и многое другое.

    Помимо перечисленных, существуют еще и другие, менее актуальные, панели.

    Техники проведения кожных проб подразделяются на:

    • скарификационные (с выполнением насечек сквозь каплю нанесенного вещества);
    • аппликационные (с прикладыванием к поверхности кожи тампона, смоченного раствором предположительного раздражителя);
    • прик-тесты (где в отличие от использования скарификатора применяется повреждение кожи одноразовыми иглами);
    • внутрикожное введение растворов аллергизирующих веществ.

    Подготовка к исследованию методом кожных проб и использования аллергических панелей включает необходимость точно вспомнить дату последнего аллергического эпизода (30 дней или меньше), о которой необходимо сообщить врачу-лаборанту.

    Следует провести психологическую подготовку с учетом необходимости пребывания в медицинском учреждении в течение всего срока, необходимого для завершения анализа (ввиду возможности ухудшения состояния).

    Необходимо прекратить прием антигистаминных медикаментов (с разрешения лечащего врача) и избегать контакта с провоцирующими веществами.

    Время для оценки кожных тестов зависит от свойств используемого вещества. Первые результаты появляются по прошествии первых 20 минут с начала манипуляции, поздние читаются по истечении одних-двух суток.

    Результаты его указываются в бланке в виде записи:

    • отрицательный;
    • положительный;
    • слабоположительный;
    • сомнительный.

    Видео от доктора Малышевой:

    Анализы у детей

    Обследование детей имеет свои особенности – возрастные и психологические. К первому фактору относится недостаточная зрелость иммунной системы, способной дать недостоверный ответ на проводимое исследование.

    Поэтому выполнение кожных тестов не дает достоверной картины у детей менее 3 лет, а у детей младше 6 месяцев не проводится исследование на уровень иммуноглобулинов.

    Другой особенностью является необходимость тестирования детей одним аллергеном, но с изменением его концентрации.

    Ребенок, знакомясь с миром, пробует его на вкус, вдыхает неизвестные прежде запахи, и то, что спровоцировало реакцию месяц назад, может стать неактуальным на текущий момент времени.

    Новый же аллерген после отмены средств антигистаминного действия способен привести к еще более выраженной атаке (вплоть до отека гортани со смертельным исходом).

    Поэтому улучшение состояния и возрастание уровня иммунного ответа лучше подтвердить проведением необходимых анализов, а при сохранении его на прежнем уровне – знать о возможной опасности и быть к ней заранее подготовленным.

    Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов

    Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

    Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

    Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

    Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

    Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

    Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

    Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

    Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

    • Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
    • Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
    • Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
    • Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
    • Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

    Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

    Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

    Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

    Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.

    Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

    Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

    Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

    Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

    Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

    Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

    Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

    • Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
    • Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
    • Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
    • Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

    Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

    В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.

    Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

    Аллергопробы для детей: с какого возраста, показания

    Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия. Немаловажное значение имеет и своевременность начала лечения аллергии, так как симптомы этого состояния часто сказываются на психике ребенка и могут приводить к негативным последствиям в будущем.

    В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

    Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Для выявления провокаторов таких процессов могут применяться тестовые и лабораторные исследования, которые существенно помогают в лечении таких состояний и могут полностью избавлять человека от аллергической реакции.

    Кожные пробы

    Кожные пробы выполняются путем нанесения раствора аллергена на слегка поврежденный участок кожи и оценки возникающей реакции на введение провоцирующего агента. Показаниями для назначения такой тестовой методики могут становиться следующие состояния:

    Кроме этих состояний кожные пробы выполняются при пищевых аллергиях, после эпизода анафилактического шока или отека Квинке, отрицательных реакциях на вакцины и анестетики.

    Аллергопробы могут назначаться при выявлении у ребенка следующих симптомов, которые не могут обосновываться другими причинами возникновения:

    • хронический или сезонный насморк;
    • появление сыпи;
    • заложенность носа;
    • слезотечение и воспаленность тканей органов зрения;
    • зуд и жжение в глазах;
    • отеки на коже;
    • диарея или боли в желудке;
    • кожные и другие реакции после укусов насекомых или животных, использования бытовой химии, лекарств.

    Выполнение кожных проб при аллергиях возможно только спустя месяц после появления первых симптомов аллергической реакции, так как при более раннем проведении их результаты могут быть недостоверными. Кроме того, в период обострения болезни их делать нельзя.

    Кожные пробы всегда должны проводиться только в условиях специально оборудованного кабинета и выполняться врачом-аллергологом. Такое правило гарантирует не только получение достоверных результатов исследования, но и сводит к минимуму риски возможных осложнений, требующих незамедлительной помощи со стороны специалиста.

    Используемые для выполнения кожных аллергопроб вещества-провокаторы разделяют на следующие виды:

    • прямые – используется аллерген в чистом виде;
    • косвенные – применяется сыворотка крови страдающего от аллергии человека.

    По способу нанесения вещества-аллергены разделяют на:

    • прик-тесты (скарификационные);
    • аппликационные;
    • капельные;
    • внутрикожные;
    • термические: тепловые и холодовые.

    Как подготовить ребенка к кожным аллергопробам

    Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

    1. Прекратить прием противоаллергических средств.
    2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
    3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
    4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

    Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

    В каких случаях проведение кожных проб противопоказано

    При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

    • возраст до 5 лет;
    • острый период аллергической реакции;
    • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
    • осложненное течение аллергии;
    • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
    • присутствие онкологических процессов.

    При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

    Как выполняются кожные аллерготесты

    Капельный

    Эта разновидность кожного теста выполняется абсолютно неинвазивно, так как раствор аллергена с гистамином просто наносится на кожу в виде капли. Проба проводится в области предплечий или лопаток. Тест назначается для выявления:

    • пыльцевых, бытовых аллергенов;
    • реакций на домашних животных и птиц.

    Аппликационные

    Такой вид кожной пробы выполняется при помощи небольших пропитанных раствором аллергена кусочков ватного диска или марли, которые прикладываются на кожу и закрепляются лейкопластырем или целлофановой пленкой. Такое действие помогает проникать веществу-провокатору более активно, и результаты теста становятся более достоверными и получаются быстрее.

    Эти тесты назначаются при кожных дерматитах и считаются более эффективными, чем капельный вариант такого исследования.

    Прик-тесты (или скарификационные)

    Эта разновидность кожного теста выполняется после незначительного раздражения кожи при помощи иглы-скарификатора и нанесения на эти очаги капли раствора аллергена. При выполнении детям до 12 лет за одно исследование применяется только 1-2 вида веществ-провокаторов, а после достижения такого возраста может использоваться до 15 раздражителей.

    Тесты дают возможность определять агент, провоцирующий аллергию. Такие пробы считаются более достоверными, чем предыдущие варианты. Кроме этого, достоверность исследования выше при выполнении именно прик-теста, при котором, в отличие от скарификационной пробы, на коже выполняется менее инвазивный и более точный по глубине и площади прокол.

    Внутрикожные

    Такой вид кожной пробы выполняется при помощи выполнения внутрикожной инъекции тонкой иглой. Тест выполняется при необходимости определения чувствительности к микроорганизмам (бактериям или грибам). В настоящее время для проведения этих исследований используются пробы:

    Термические

    Эти тесты могут быть холодовыми или тепловыми и выполняются при помощи:

    • кусочка льда;
    • пробирки с горячей (42 °С) или холодной (ледяной) водой.

    Результат пробы оценивается по возникновению волдыря на коже. В таких случаях проба считается положительной к воздействию используемого термического фактора – тепла или холода.

    Как оцениваются результаты кожных проб

    Результаты кожных проб могут оцениваться только врачом-аллергологом, который имеет большой опыт в проведении такого вида диагностики. Оценка теста может быть следующей:

    • отрицательный;
    • положительный;
    • слабоположительный;
    • сомнительный.

    Положительный результат устанавливается по возникновению на кожных покровах припухлости и покраснения.

    Какие побочные реакции и осложнения возникают после кожных проб

    В ряде случаев у ребенка при выполнении кожных тестов могут возникнуть следующие различные по своей степени тяжести реакции:

    • высыпания и зуд по всему телу;
    • чрезмерное раздражение на участках кожных покровов, на которых выполнялось нанесение аллергенов;
    • ощущения сдавления грудной клетки при дыхании;
    • скачки артериального давления, проявляющиеся головокружением и синкопальными состояниями (обмороками);
    • неприятные ощущения в животе и кишечнике.

    Такие симптомы возникают через несколько часов и могут сохраняться на протяжении первых суток после проведения исследования. При выраженных побочных явлениях ребенку могут угрожать тяжелые осложнения, которые в ряде случаев способны становиться причиной летального исхода. Именно поэтому врач перед проведением кожных проб обязательно ставит родителей ребенка в известность о возможном возникновении побочных реакций и необходимости проведения нескольких часов или суток в условиях стационара, в котором при необходимости может оказываться медицинская помощь в должном объеме. Степень риска в таких случаях определяется общим состоянием здоровья маленького пациента и видом применяемого аллергена.

    Лабораторные аллергопробы по крови

    Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

    Для выполнения аллерготестов по крови существует несколько маркеров:

    • общий иммуноглобулин Е (IgE);
    • триптаза;
    • эозинофильный катионный белок (ЭКБ);
    • аллергопанели IgE и IgG4.

    Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень иммуноглобулина Е (IgE)

    Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

    При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

    Именно поэтому анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для определения наличия:

    Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

    Анализ крови на IgE может быть:

    • общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
    • провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

    Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE. В остальном такой анализ выполняется с соблюдением таких же правил подготовки к исследованию, как и при подготовке к общему анализу на показатель этой составляющей крови.

    Результат анализа оценивается только врачом и за пограничное состояние берется показатель возрастной нормы (т. е. референсные значения) общего IgE:

    • до года – 0-15;
    • от года до 6-0-60;
    • от 6 до 10 лет – 0-90;
    • от 10 до 16 – 0-200.

    Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

    Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

    Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень триптазы

    Этот анализ крови позволяет определять уровень триптазы – особого маркерного фермента, который образуется базофилами, находящимися вне кровяного русла и образующими широкий спектр различных веществ при возникновении аллергии. Такой анализ назначается при:

    • анафилактических реакциях;
    • мастоцитозе.

    Только при таких патологиях происходит повышение уровня триптазы в крови. При этом в первом случае она повышается кратковременно, а во втором – повышение ее уровня наблюдается длительно.

    Образцы крови для выполнения исследования забираются из локтевой вены. Желательно, чтобы забор исследуемого материала проводился натощак. Первый тест выполняется через 15-20 минут после начала появления первых симптомов анафилаксии.

    Для подтверждения диагноза «аллергическая реакция» и исключения мастоцитоза через 3-6 часов проводится второй забор крови, а в некоторых случаях спустя 24-48 часов для выяснения стабилизации этого фермента базофилов выполняется и третий тест.

    Показаниями к назначению анализа крови на триптазу могут становиться следующие состояния и заболевания:

    • определение вероятности развития острой аллергической реакции;
    • необходимость дифференцирования анафилаксии от мастоцитоза;
    • неясные проявления аллергии;
    • мониторинг эффективности лечения мастоцитоза;
    • определение причин смерти при подозрении на анафилаксию или мастоцитоз.

    Норма триптазы в крови не ограничена международными стандартами, и именно поэтому расшифровкой результатов исследования занимается только врач, знающий показатели, определяемые конкретной лабораторией. Такая особенность данного исследования объясняется тем фактом, что показатели могут зависеть от применяемых для проведения исследования реактивов и методов.

    В качестве дополнительных анализов ребенку могут назначаться следующие исследования:

    • общий анализ крови с обязательной лейкоцитарной формулой;
    • биохимия крови;
    • гистамин;
    • иммуноглобулин IgE;
    • гастрин;
    • 5-гидроксииндолуксусная кислота.

    Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень эозинофильного катионного белка

    Эта проба на аллергию проводится с целью выявления находящегося в эозинофилах катионного белка, отражающего выраженность аллергии при:

    • бронхиальной астме,
    • папулезной эритеме,
    • атопическом дерматите.

    Проведение такого анализа особенно актуально в детской группе пациентов с бронхиальной астмой, так как именно этот показатель может определять степень воспалительных реакций в бронхах, а мониторинг этого значения указывает на тяжесть течения астмы и позволяет определять наиболее оптимальную дозу необходимых лекарств для ее лечения.

    Кроме этого, анализ на ЭКБ нередко назначается при аллергических поражениях кожи. В ряде случаев данный тест применяется при синдроме Чарга-Стросса.

    Эта лабораторная методика проводится на основе принципа иммунохемилюминесцентной реакции. Забор венозной крови для ее проведения осуществляется утром натощак. Далее в лаборатории выполняется отделение плазмы от клеток крови и проводится анализ. В норме показатели эозинофильного катионного белка составляют 0,2-24 нг/мл, а повышение этого маркера интенсивности аллергического воспаления позволяет врачу делать выводы о тяжести, течении заболевания и эффективности проводимой терапии.

    К какому врачу обратиться

    Для проведения аллергопроб у детей следует обратиться к врачу-аллергологу, который после детального опроса родителей и ребенка сможет составить план обследования и определить необходимый для постановки диагноза набор тестов на аллергию.

    Аллергопробы для детей назначаются с целью выявления наличия аллергической реакции или определения аллергена, провоцирующего ее. Для этого могут проводиться как кожные тесты, так и лабораторные анализы крови. Вид обследования всегда определяется возрастом ребенка и данными о самом заболевании (то есть особенностями течения аллергии).

    Анализы на аллергены

    Аллергические заболевания – довольно распространенные нарушения обменных процессов в организме. Отсутствие вовремя проведенной диагностики и лечения может привести к ослаблению иммунной системы, присоединению инфекции и развитию осложнений. Выявление аллергена с помощью анализов дает возможность устранить патологию и сохранить здоровье. Сдать анализ на аллергены в Москве можно, обратившись в медицинские клиники IMMA.

    Что собой представляет анализ на аллергены

    Распространенными методами выявления причиннозначимых для развития данного аллергозаболевания факторов-аллергенов являются:

    • кожные пробы (аппликационные, скарификационные и прик-тесты);
    • определение специфических антител-иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови.

    Кожные пробы. Это наиболее простой вариант. Обычно при проведении такого обследования в переднюю поверхность предплечья путем инъекций или царапин вводят предполагаемый аллерген. Если возникает ответная реакция, то проба считается положительной. Имеются противопоказания перед проведением. Стоит отметить, что у метода могут быть побочные эффекты, о которых рекомендуется заранее проконсультироваться со специалистом.

    Определение общего и аллергенспецифических IgE в сыворотке крови. Определение уровня IgE имеет важное прогностическое значение при установлении вероятности возникновения аллергии, т. к. концентрация IgE значительно повышается при паразитарных инвазиях и аллергических реакциях. Для его проведения у пациента берут кровь из вены.

    Провокационные тесты. Направлены на выявление ответной реакции на специфический раздражитель – аллерген. Возможность развития системных реакций при проведении такого тестирования делает данную процедуру опасной, поэтому ее следует осуществлять только в условиях специализированного кабинета или стационара, оборудованного всем, что необходимо для купирования системных реакций.

    Элиминационные тесты. Используются при диагностике пищевой аллергии путем исключения из питания определенных продуктов для установления связи клинической картины с приемом пищевого продукта.

    Какие виды аллергенов может выявить анализ

    Чаще всего сдают анализы на следующие виды аллергенов:

    • эпидермальные (чешуйки эпидермиса, волосы, шерсть животных, пух и перья. Нередко вместе с этими аллергенами в человеческий организм попадают микроскопические клещи);
    • бытовые (пыль);
    • пищевые (различные продукты питания);
    • инфекционные (плесневые грибы);
    • растительные аллергены (пыльца);
    • лекарственные препараты.

    Подготовка к анализу на аллергены

    Получить максимально точный результат возможно лишь при правильной подготовке к проведению обследования. Специалисты советуют пациентам перед аллергическим обследованием пройти осмотр аллерголога. Кроме этого, за 4–5 дней до исследования нужно соблюдать ряд правил.

    • За сутки до процедуры обязательно убрать из рациона продукты питания, которые имеют потенциальную аллергенность, например орехи, мед, цитрусовые, яйца, с искусственными добавками и другие.
    • Исключить на это же время контакты с животными.
    • Прекратить (по возможности) за сутки до анализов прием лекарственных средств, особенно антигистаминных.
    • Воздержаться чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций.
    • Отказаться от курения как минимум за 2–3 часа до процедуры, от спиртного – за сутки.
    • Сдать анализ крови на аллергены желательно утром натощак. Последний прием пищи должен быть только вечером предыдущего дня.
    • При лихорадочных состояниях, воспалительных процессах в острой форме стоит перенести обследование.

    Почему стоит обратиться к нам

    Медицинские клиники IMMA – это:

    • современные лаборатории, оснащенные высокоточным оборудованием;
    • квалифицированные опытные специалисты;
    • высокая достоверность полученных результатов;
    • возможность получения консультации аллерголога;
    • доступная стоимость исследований;
    • отсутствие очередей;
    • доброжелательная атмосфера.

    Узнать более подробно о проведении исследования можно по телефону, указанному на сайте, или непосредственно в клинике.

    Лучшая статья за этот месяц:  Бронхиальная астма 1 степени у взрослых
    Добавить комментарий