Бронхиальная астма и одышка

Признаки и причины возникновения одышки при астме

Одышка (dyspnoea) – субъективное ощущение человека, характеризующееся недостатком воздуха. Это сложное нарушение дыхания является признаком многих заболеваний, в первую очередь это касается болезней кровообращения и органов дыхания. Объективно замечается удлинение вдоха или выхода. Во время приступа изменяется ритм, частота и глубина дыхания. Одышка всегда приводит к кислородному голоданию.

  • Экспираторного вида – с затруднением выдоха, который совершается медленно и со свистом. В основе ее развития лежит бронхоспазм и уменьшение просвета мелких бронхов, нарушение эластичности ткани легких;
  • Инспираторного вида – с затруднением вдоха, дыхание становится шумным, поскольку воздух всасывается с трудом. Такой тип одышки больше характерен для болезней сердца. Инспираторная одышка также возникает при опухолях в бронхах и легких, когда имеется препятствие на пути воздушного потока.
  • Смешанного типа – дыхание затруднено и на выдохе, и на вдохе. Такой вид одышки говорит о тяжелой форме бронхиальной астмы, когда развивается эмфизема легких, Смешанный характер также бывает при воспалении легких, плеврите, увеличении правого желудочка.

Бронхиальная астма

Это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором время от времени возникают припадки удушья. Их причиной является остро возникающий спазм мелких бронхов и гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

Одышка при бронхиальной астме – один из ведущих симптомов заболеваний. Приступ одышки обычно начинается внезапно, чаще всего в ночное время и сопровождается шумным свистящим дыханием, причиной которого является вибрация грудной клетки. При астме развивается одышка экспираторного вида, пациенту сложно сделать выдох, в то время как вдох не затруднен. У человека возникает ощущение, что он лишен воздуха. В акт дыхания включаются вспомогательные мышцы грудной клетки. Пациент сидит или стоит, опираясь руками о стол, ноздри раздуты, а рот приоткрыт.

Объективные признаки

  • Громкое и свистящее дыхание, которое можно услышать на расстоянии;
  • расширение грудной клетки;
  • коробочный оттенок звука при простукивании грудной клетки;
  • сухие и свистящие хрипы при аускультации;
  • цианоз носогубного треугольника.

В начале заболевания приступы одышки случаются редко, а ремиссия продолжается длительное время, иногда несколько месяцев. Затем приступы могут возобновляться. На первых этапах отмечают несоответствие клинической картины и объективных данных обследования. Так, наблюдается громкий выдох на фоне ослабленного дыхания и единичных рассеянных хрипов.

Другие признаки бронхиальной астмы:

  • Кашель. В начале заболевания одышка может не сопровождаться кашлем или наблюдается незначительное покашливание. С течением времени кашель усиливается, он становится постоянным и мучительным. Кашель может являться признаком хронического бронхита, который является осложнением бронхиальной астмы.
  • Мокрота — скудная, слизистого характера, отделяется с трудом. С выделением мокроты состояние пациента, как правило, улучшается, приступ идет на убыль.
  • Приступы удушья, они отличаются от одышки выраженностью симптомов. Больной буквально задыхается. Они могут возникать сразу или быть завершающим этапом длительного приступа одышки. Удушье, не проходящее в течение длительного времени, называется астматическим состоянием. Такой поворот болезни является угрозой для жизни человека и требует немедленной медицинской помощи.
  • Боли за грудиной, тахикардия, повышение давления.

Пациенты, длительное время страдающие астмой, становятся эмоционально неустойчивыми, жалуются на постоянную слабость, чувство тревоги, иногда развивается депрессивное состояние.

В каких случаях возникает одышка?

  1. Контакт с аллергеном – наиболее частая причина. Реакция может начаться немедленно – спустя 10–15 минут после того, как чужеродное вещество попало в организм. При замедленном типе аллергии одышка начинается через несколько часов. Провоцирующими факторами являются: пыльца растений, пух, шерсть домашних питомцев, пыль, средства бытовой химии, косметика. У некоторых людей имеется непереносимость продуктов питания, в состав которых входят пищевые добавки, например, сульфиты.
  2. Инфекции. Приступ одышки может развиться в результате воздействия вирусов, грибков, бактерий. Воспаление бронхов в сочетании повышенной реактивностью слизистой оболочки приводит к развитию приступа одышки. В таких случаях говорят об инфекционно-аллергической бронхиальной астме.
  3. Прием нестероидных средств – так называемая «аспириновая астма». Спровоцировать приступ может не только ацетилсалициловая кислота, но и другие препараты – Бутадион, Индометацин, Бруфен, которые подавляют синтез простагландинов. У таких пациентов часто обнаруживаются полипы в носу и придаточных пазухах, вазомоторный ринит. Часто люди с аспириновой астмой не переносят не только противовоспалительные средства, но и краситель тартразин, применяемый в производстве лекарств и пищевых продуктов.
  4. Физическое напряжение. Одышка может возникнуть во время бега, езды на велосипеде, поднятии тяжестей. Вдыхание холодного воздуха на фоне физических усилий нередко приводит к затруднению дыхания. Сначала одышка возникает на фоне значительного физического напряжения, но впоследствии небольшая работа заканчивается нарушением дыхания.
  5. Эндокринные расстройства (недостаточность надпочечников, климактерический период) становятся причиной развития бронхиальной астмы.

Как помочь пациенту?

При появлении одышки человека следует усадить, открыть форточки для поступления свежего воздуха. Сидячее положение тела облегчает состояние человека, помогает быстрейшему отхождению мокроты. Если имеются бронхорасширяющие препараты, необходимо сделать несколько ингаляций. Используются Сальбутамол, Фенотерол, Вентолин. Дальнейшая терапия астмы происходит по предписанию врача.

Одышка при бронхиальной астме: виды, диагностика, лечение

Одышка знакома большинству людей. Обычно она сопровождает резкие и значительные физические нагрузки: бег, быструю ходьбу нетренированного человека, подъем по ступенькам на несколько этажей с тяжестью в руках. При этом ощущается затруднение в дыхании и неприятные ощущения в грудине. Такая одышка быстро проходит, когда человек возвращается в состояние покоя.

Одышка при размеренных физических нагрузках или в состоянии покоя является одним из основных и явных признаков бронхиальной астмы. На первых этапах развития болезни она появляется нечасто и ненадолго, но со временем все больше осложняет жизнь больному. Но не всегда одышка является признаком бронхиальной астмы.

Виды одышки

Медики разделяют несколько видов одышки. Они получили названия от процесса, при котором дышится труднее всего:

  • Инспираторная одышка отличается тем, что человеку сложно выполнить вдох. Это чаще всего происходит при сужении просвета трахеи и крупных бронхов. Отмечается при проблемах сердечно-сосудистой системы.
  • Экспираторная одышка предполагает короткий вдох и затруднение выдоха. Чаще всего она свидетельствует о наличии признаков бронхиальной астмы. Ее вызывают спазмы гладкой мускулатуры, которые происходят в органах дыхательной системы из-за сужения просвета бронхиол.
  • Смешанная одышка тоже встречается у больных. Проявляется как при вдохе, так и при выдохе. Обычно такая одышка указывает на простудные заболевания или другие воспалительные процессы, встречается у больных бронхиальной астмой.

Но на практике иногда сложно бывает отличить один вид одышки от другого. Это зависит от того, что пациент не всегда может правильно сформулировать свои ощущения. Кроме этого характер одышки при бронхиальной астме на разных этапах нарушения дыхания может изменяться, не позволяя правильно установить разновидность одышки.

Экспираторная одышка

При этом типе одышки при бронхиальной астме пациенту приходится задействовать плечевые мышцы для облегчения выдоха. Дыхание становится шумным с хрипами и свистом. Начинается жёсткий кашель с небольшим отделением мокроты. Выдох по сравнению с вдохом более длительный.

Из-за недостаточного количества кислорода, который больной не может полностью вздохнуть, появляются головокружения, слабость, тахикардия и посинение кожаных покровов. Появляется боль и дискомфорт в области диафрагмы. Чтобы избежать удушья, больной вынужден ложиться так, чтобы голова располагалась как можно ниже.

При прослушивании пациента наблюдается свистящие и жужжащие хрипы на выдохе, которые слышно даже без приборов.

Такой вид одышки бывает нескольких типов:

  • Временная возникает у больных пневмонией с сильным поражением большой части легкого. Наблюдается в состоянии покоя. После лечения и нормализации состояния исчезает;
  • Постоянная наблюдается при наличии хронических заболеваний;
  • Обструктивная связана с нарушением функции вентиляции легких. Из-за нарушения проходимости бронхов оказывает сопротивление продвижению воздуха в легкие. Наблюдается в движении и в состоянии покоя.

Процесс возникновения одышки

Причины возникновения одышки могут быть разными и зависят от того, что конкретно вызвало развитие астмы. У больного под воздействием аллергенов, вредных веществ воспаляется слизистая дыхательных путей. Иногда причиной возникновения приступа может стать сильное волнение, часто – тяжелые физические нагрузки.

Внутри дыхательных путей образуется мокрота, которая имеет густую консистенцию и плохо выводится. Со временем ткани становятся рыхлыми, деформируются, а проход воздушных путей уменьшаются. В результате спазма проходы дыхательных путей резко суживаются, воздух не может свободно проходить, разнося к тканям организма кислород и питательные вещества. Дыхание становится затрудненным, проблемы возникают во время выдоха.

Больной начинает кашлять, при этом слизь не отходит. От нехватки воздуха и резкого уменьшения количества кислорода в крови он начинает задыхаться. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Симптомы одышки при астме

Основные симптомы одышки при бронхиальной астме:

  • Приступообразная форма (острое и быстрое не прогнозируемое начало)
  • Нарушение дыхания при выдохе. От напряжения диафрагмы появляется боль внизу грудины.
  • Начинается кашель, чувство заложенности и невозможности прокашляться
  • Сильная и острая головная боль, которая может доходить до помутнения сознания. Это происходит в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом.
  • Тошнота, наступающая приступообразно. Рвоты при этом нет.
  • Потемнение в глазах, инвертация цветов (белый становится зеленым), нарушение восприятия объектов.
  • Иногда появляются высыпания на коже
  • Болезненные ощущения проходят после приема препаратов, расслабляющих стенки бронхов (бронхомиметики).

На начальных стадиях развития болезни таких признаков может не быть. Иногда даже отмечаться кашлевая форма этого заболевания, при которой одышка может не проявляться несколько лет. Она чаще встречается у детей. Но может отмечаться и у взрослых. Без лечения кашлевая форма переходит в настоящую полноценную бронхиальную астму.

Если появляются выше указанные симптомы, и они проявляются не раз, а периодически повторяются, усиливаясь, нужно обратиться к врачу-пульмонологу. Здесь важно правильно рассказать о переживаемых ощущениях.

Доктор задает следующие вопросы:

  • Отмечаются ли приступы кашля ночью.
  • Слышны ли свистящие хрипы.
  • Ухудшается ли состояние при контакте с аллергенами.
  • Сильнее ли ухудшается состояние при физических нагрузках.
  • Проходит ли приступ после приема противоастматических медикаментов.

Если хоть один из ответов утвердительный, есть подозрение на заболевание бронхиальной астмой. Если лечение будет проводиться адекватно, то через некоторое время приступы одышки станут проявляться все реже. Исчезнут головные боли и тошнота, а учащенное сердцебиение будет отмечаться только во время физической активности.

Легочное сердце

Если лечение не начать вовремя или проводить неправильно, это может привести к формированию тяжелого осложнения – легочного сердца. При этом сужаются легочные артерии, а правый желудочек расширяется. Болезнь сложно поддается лечению. Это связано с нарушением обмена веществ от недостаточного снижения уровня кислорода, сильным снижением иммунитета. Осложнение приводит к тому, что одышка может возникать даже в состоянии покоя. При этом отмечаются боли в сердце, отдающие в спину, случаются судороги ног.

Одышка указывает на то, что к бронхиальной астме присоединились такие осложнения:

  • Пневмония;
  • Эмфизема легких;
  • При простуде с осложненным протеканием;
  • Грипп.

Диагностика

Чем раньше врачи определят тип одышки, тем лучше перспективы лечения. Опытный доктор установит диагноз на основе осмотра и опроса пациента. Но симптомы разных больных могут отличаться и зависят от возраста пациента и других имеющихся у него болезней.

Для уточнения диагноза применяют такие методы:

  • Сдают анализы крови, мочи и мокроты. Это позволит обнаружить возможное воспаление и определить тип возбудителя.
  • Рентгеноскопия позволяет находить затемненные участки и понять, изменены ли размеры органов дыхательной системы.
  • УЗИ, компьютерная томография.
  • Пробы на различные аллергены позволяют определить, на что организм реагирует приступом и одышкой.
  • Проведение спирометрии.
  • Взятие кожных проб для определения аллергена.
  • Определяют lgE.
  • Выявление изменений функций внешнего дыхания.
  • Тесты с бронходилататорами.

Лечение

Основными методами лечения одышки при бронхиальной астме считаются терапевтические. Используют ингаляторы и лекарства. Операцию проводят только в крайних случаях.

  • Ингаляторы позволяют легко доставить лекарства к месту поражения. Использование компактных баллончиков позволяет носить их с собой на работу или брать в поездки.
  • Муколитики и отхаркивающие препараты улучшают отток слизи.
  • Лекарственные сборы и народные средства помогают ускорить процесс лечения.

Нужно изменить образ жизни. Устранить контакты с аллергенными веществами, регулярно убирать пыль пылесосом, проводить влажные уборки. Отказаться от вредный привычек, особенно курения. Раз или 2 раза в год проводить курс лечения на курортах в экологически чистых регионах, возле моря, в горах или лесу.

Одышка бронхиальная астма

Одышка при бронхиальной астме может появиться внезапно и обладает способностью к быстрому прогрессированию, создавая опасность асфиксий.
Это состояние является наиболее опасным симптомом острого заболевания бронхиально-легочной системы, при развитии которых требуется обязательное лечение.

Одышка при астматическом синдроме может возникать на выдохе и называться экспираторной или появляться на вдохе (инспираторная). Для определения причин возникновения одышки необходимо выяснение этиологии заболевания, так как в зависимости от этого может меняться и характер одышки.

Классификация и характер одышки

Степень выраженности одышки напрямую зависит от тяжести симптоматики и распространенности процесса.

Различают 2 формы одышки:

1. Инспираторная

В этом случае характер одышки выражается затруднением при вдохе и развивается при рефлекторных спазмах голосовой щели, проникновении в дыхательный путь инородного тела, отеках и опухолевидных новообразованиях трахеи и гортани. При этой форме заболевание дыхание называют стридорозным (шумным).

2. Экспираторная

Этот симптом возникает в результате сужения бронхиальных просветов и наиболее часто возникает при бронхиальной астме. В том случае, когда заболевание принимает хроническое течение, экспираторная одышка классифицируется несколькими подвидами:

временная — этот вид одышки чаще всего возникает у пациентов, страдающих острыми крупозными пневмониями, при которых воспалительный процесс распространяется на большом участке легкого. Это приводит к выключению из дыхательного процесса значительной части легкого и представляет серьезную угрозу для пациента;

постоянная — такой вид заболевания наблюдается при наличии хронических процессов в легких (эмфиземы и т.д.); обструктивная — характер нарушения этого вида одышки тесно взаимосвязан с вентиляционной функцией легких, когда повышенное сопротивление продвижению воздуха вызывает нарушение проводимости бронхов. Обструктивный тип одышки может появиться в полном покое, характеризуясь замедленным и затрудненным выдохом.

В случае присоединения отека слизистых оболочек трахеи и гортани, одышка может сопровождаться лающим кашлем и сиплым голосом. Если характер и тип одышки резко меняется, выражаясь цианозом (посинением носогубного треугольника) следует начать срочное лечение из-за вероятности развития обструкции в дыхательных путях.

Механизм развития одышки

Вид астматического заболевания и симптоматика зависят от его характера. Сердечная форма астмы выражается недостаточностью деятельности сердечной системы и появляется в результате нарушений в работе легочной артерии. Результатом этих проявления является инспираторная одышка.

Бронхиальная астма возникает в результате сужения просветов в бронхах. Характер сужения зависит от отеков слизистой оболочки в нижнем отделе дыхательного пути, в связи, с чем увеличивается секреция мокроты. Она приобретает повышенную вязкость и с трудом выводится наружу. Результатом этого является экспираторная одышка.

При астматическом бронхиальном заболевании вид одышки характеризуется коротким легким вдохом и шумным, затруднительным выдохом. Однако при медикаментозной терапии, направленной на расширение бронхов, дыхательная деятельность быстро нормализуется.

Приступ удушья может появиться после контакта с аллергенами. При тяжелом течении заболевания приступ невозможно купировать при помощи бронхомиметиков, в результате чего наступает потеря сознания. Аллергический вид астмы наиболее опасен для пациента, при котором требуется экстренное лечение.

Симптоматика заболевания

Одышка, как самостоятельный симптом, может сопровождаться другими проявлениями, среди которых наиболее часто отмечаются:

субфебрильная (38°С — 38,5°С)температура тела, которая способна резко подняться до высоких показателей;

повышенная усталость; внешний вид больного апатичен; быстрая утомляемость и слабость;

усиленное выделение пота; сухой кашель или, наоборот, с обильной мокротой; покалывающие боли в области грудной клетки.

Кроме того, характерны общие симптомы интоксикации.

Опасность одышки

Одышка, как самостоятельное явление, не может угрожать организму пациента, так как относится к внешним проявлениям бронхиальных обструкций. Более того, ее лечение требует использования специальных противоастматических препаратов, которые максимально быстро снимают и одышку, и бронхиальную симптоматику, спровоцированную заболеванием.

Намного хуже, когда характер и вид одышки усиливаются на фоне проводимого лечения, вызывая сильное удушье. Такая симптоматика указывает на переход приступа астмы к астматическому статусу. Как правило, при обычном развитии приступа лечение обструктивных явлений максимально быстро купируется лекарственными средствами короткого воздействия (Сальбутамол, Фенотерол и т.д.).

В результате астматического статуса определяется кратковременное улучшение состояния пациента, но одышка, несмотря на лечение ингаляторами, полностью нейтрализоваться не может. Спустя несколько часов приступ может повториться и протекать более тяжело.

Астматический статус — это угрожающее для жизни состояние, которое способно возникнуть в результате контакта с аллергенами, при внезапной отмене глюкокортикостероидных противоастматических препаратов. Характер астматического статуса может измениться в результате передозировки ингалируемого адреномиметика.

При развитии астматического приступа происходит усиление закупорки бронхиальных протоков, характер дыхательных нарушений может выражаться синюшностью кожи, особенно носогубного треугольника. Кроме того, лицо становится пастозным, учащается сердцебиение и наблюдается резкий подъем артериального давления. В дальнейшем одышка переходит в поверхностное дыхание, которое не в состоянии насытить организм кислородом в полной мере. Артериальное давление резко снижается и может быть потеря сознания до полной комы, что приводит к нарушению функций организма и, как результат, к летальному исходу.

Для того чтобы эффективно лечить одышку необходимо понять, чем вызван этот вид симптоматики. Важно выяснить, какое именно заболевание спровоцировало ее возникновение. Без выяснения причин качественное лечение невозможно. Кроме того, неправильно выполненные лечебные мероприятия в результате не выявленной причины одышки, могут нанести непоправимый вред больному.

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия должна назначаться только высококвалифицированными специалистами (терапевтом, пульмонологом, инфекционистом, кардиологом и др.). Кроме того, не рекомендуется лечение народными методами, так как они могут оказаться малоэффективными.

При начинающемся бронхиальном приступе следует выполнить рекомендованные действия:

до приезда бригады медиков, больному следует обеспечить свежий воздух, приоткрыв или распахнув форточку. Можно расслабить тесную одежду и придать пациенту максимально удобное положение;

лечение бронхиальной астмы требует пожизненного приема медикаментозных средств. Иногда могут назначаться гормональные препараты, содержащие в своем составе глюкокортикостероиды; если бронхиальный приступ имеет астматический тип, при отсутствии ингаляторов и т.д. назначается внутривенное введение 2, 4 % р-ра Эуфиллина. Препарат следует вводить очень медленно.

Лечение астматического заболевания рекомендуется начать с введения дозированных ингаляций селективных бета-адреномиметиков максимально короткого воздействия (Сальбутамол, Беротек и т.д.).

При этом требуется соблюдение определенных правил:

Более двух «впрысков» подряд делать не рекомендуется. Необходимо сделать между ингаляциями не менее 20 минут перерыва. Более частое использование аэрозолей не приведет к положительному эффекту, а побочные проявления могут усилиться, выражаясь учащенным сердцебиением, перепадами артериального давления и т. д. Если характер одышки меняется, не следует ждать наступления тяжелого приступа и связанного с ним риска. Необходимо сразу принимать соответствующие меры.

Не рекомендуется превышение суточной дозировки ингалятора. Непрерывное использование не должно превышать 6-8 вдохов. Более частое применение ингалятора при затяжном удушье может быть опасным. Это состояние способно развиться в астматический статус, достаточно сложно купирующийся даже с помощью интенсивной терапии.

Основным условием является своевременное предупреждение различных осложнений. Для этого рекомендуется обращаться за помощью к высококвалифицированным специалистам и не заниматься самолечением, теряя драгоценное время. Только комплексный подход и регулярные врачебные осмотры способствуют максимальному сохранению здоровья и предупреждению инвалидизации пациента.

Бронхиальная астма (БА) – хронический воспалительный процесс, который протекает в дыхательных путях (в основном в бронхах) и проявляется приступами удушья. Для пациентов с БА характерна повышенная реактивность бронхов в ответ на различные раздражители, которые у большинства людей не вызывают такого обратимого спазма бронхов. Специфический тип одышки при бронхиальной астме и ее характер являются одними из основных критериев, позволяющими заподозрить развитие хронического патологического процесса.

Содержание

Причины возникновения болезни

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Условно их подразделяют на две большие группы:

ЭкзогенныеШирокое и порой нерациональное применение антибиотиков, сывороток, вакцин и др.Особенности климатической зоны (изобилие цветущих растений, сырой климат и др.).Загрязнение окружающей среды.Повсеместное использование бытовой химии, синтетических добавок в пищу и прочее.ЭндогенныеИнфекционно-воспалительные болезни органов дыхания (бронхит, пневмония и др.).Гормональный дисбаланс.Сбои в работе иммунной системы.Генетическая предрасположенность и многое другое.к содержанию ↑

Основные формы заболевания

Вычленяют несколько вариантов БА по происхождению:

Аллергическая БА, которая возникает у пациентов с аллергическими реакциями в прошлом, обычно проявляется в детском и подростковом возрасте. Для нее характерны положительные пробы на аллергены, а также другие аллергические болезни в анамнезе (крапивница, атопический дерматит и др.).Неаллергическая БА начинается в зрелом возрасте. Причинный аллерген установить невозможно, а пусковым фактором становится перенесенное инфекционное заболевание.Смешанная БА сочетает в себе проявления двух вышеуказанных вариантов.

Учитывая все клинические симптомы БА, выделяют степени тяжести течения болезни:

Клинические признаки и симптоматика патологического процесса

Картина заболевания многообразна: от эпизодических легких симптомов до тяжелых приступов удушья. Ключевыми проявлениями болезни становятся:

Одышка – изменение глубины, ритма, частоты дыхания, которое ощущается как нехватка воздуха. Характер одышки при бронхиальной астме экспираторный, т.е. пациенту трудно сделать выдох.

Причиной развития такого типа одышки является обратимая бронхиальная обструкция. При попадании реагента в дыхательные пути слизистая оболочка отекает и происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, поэтому вдох осуществляется легко, а выдох, из-за сужения бронхов, затруднен. Через некоторое время спазм проходит и дыхание восстанавливается. При длительном существовании болезни наступают необратимые изменения стенок бронхиального дерева, которые проявляются постоянной специфической одышкой, выраженной в большей или меньшей степени.

Приступы удушья. Во время приступа пациент принимает характерную позу: сидит с поднятыми вверх руками. В процессе дыхания начинают участвовать вспомогательные мышцы пресса и плечевого пояса.Хрипы. При развитии приступов удушья слышны свистящие хрипы, которые возникают из-за спазма гладкой мускулатуры бронхов. При тяжелых нарушениях проходимости воздуха через дыхательные пути хрипы могут отсутствовать.Сухой, надрывный кашель. По окончании приступа с кашлем иногда выделяется небольшое количество вязкой мокроты, в которой можно увидеть специфическую слизь и слепки мелких бронхов.

Существует вариант астмы, ключевым симптомом которой становится кашель. Такой тип болезни чаще встречается в детском возрасте, симптомы проявляются в ночное время приступами кашля со скудным количеством мокроты.

Боль, дискомфорт в области грудной клетки возникают при длительных, тяжело протекающих приступах.к содержанию ↑

Подходы к диагностике БА

Достоверная диагностика бронхиальной астмы происходит путем исключения других заболеваний, которые дают схожие бронхоспастические симптомы.

Иногда доктор выставляет диагноз только на основании клинической картины, уточнив, какая одышка при бронхиальной астме беспокоит пациента. Имеют значение и другие моменты:

Есть ли у пациента кашель в ночное время.Бывают ли случаи свистящих хрипов.Ухудшается ли состояние пациента (кашель, одышка) при контакте с раздражителями дыхательных путей.Усиливает ли тяжесть состояния физическая нагрузка.Купируется ли приступ приемом противоастматических препаратов и т.д.

Один или несколько положительных ответов дают основание доктору заподозрить наличие заболевания и провести более детальную диагностику, которая включает в себя:

Типичные жалобы пациента, бронхиальную астму в анамнезе у родственников, другие аллергические заболевания (поллиноз, атопический дерматит и др.).Аллергологические пробы, определение уровня IgE.Микроскопическое исследование мокроты. Наличие в ней эозинофилов, спиралей Куршмана (участки мелких бронхов), кристаллов Шарко–Лейдена (продукты распада эозинофилов).Определение изменения значений функции внешнего дыхания. С помощью специальной аппаратуры определяют жизненную емкость легких, объем форсированного вдоха и выдоха и другие параметры, характеризующие функцию внешнего дыхания, и сравнивают полученные данные с вариантами нормы.Клинический осмотр. Позволяет зафиксировать типичную экспираторную одышку, прослушать свистящие хрипы и выявить изменения в бронхах.При необходимости проводят рентгенодиагностику или КТ легких для исключения других патологических состояний, сопровождающихся сходными симптомами.

На ранних этапах, при скудных проявлениях болезни, проводят тесты с бронходилататорами, которые позволяют выявить обратимую бронхообструкцию. При аллергической форме недуга можно провести кожные пробы, чтобы определить причинный аллерген.

Ключевые принципы терапии болезни

Бронхиальная астма – это заболевание, лечение которого длится всю жизнь. Общие рекомендации включают в себя:

Основные образовательные навыки. Пациент осваивает способы профилактики приступов, записывает важные симптомы и проявления своей болезни, следит за пиковой скоростью выдоха с помощью портативного пикфлоуметра. Эти данные помогут врачу в определении степени тяжести БА и подборе схемы терапии.Исключение или ограничение контакта с причинными раздражителями. Своевременное устранение аллергена очень эффективно в контроле над болезнью.Подбор индивидуальной медикаментозной терапии, которая определяется степенью тяжести недуга и наличием сопутствующих заболеваний. Для лечения применяют кромоны, ингаляционные глюкокортикостероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и другие средства. Выбор препарата, его дозировку и способ приема определяет лечащий врач с учетом всех нюансов протекания патологического процесса.Разработка плана поведения при неотложных состояниях (приступ удушья, астматический статус). Пациент и его близкие должны знать, как купировать обострение болезни и какие препараты применять до приезда скорой помощи.Диспансерное наблюдение. Пациенту необходимо периодически посещать врача для контроля над состоянием дыхательных путей.Вне обострения стоит попробовать способы немедикаментозной терапии: гипоаллергенную диету, санаторно-курортное лечение, массаж, дыхательную гимнастику и др.

Полноценное существование и периоды длительной ремиссии возможны только при постоянном наблюдении пациента за своим состоянием. Адекватная медикаментозная терапия и врачебный контроль помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Одышка при бронхиальной астме является основным симптомом, который позволяет выявить это заболевание. Одышка — нарушение глубины и частоты дыхания. Во время ее проявления пациент ощущает нехватку воздуха.

Медицинские показания

Одышка происходит из-за недостаточного обогащения организма кислородом, вследствие чего раздражается дыхательный центр головного мозга. При астме данный симптом позволяет определить стадию болезни, выявить наличие дыхательной недостаточности у пациента. Одышка при бронхиальной астме не проявляется так, как во время пневмонии или при наличии инородного тела в дыхательных путях.

Специалисты выделяют следующие виды одышки:

Степени тяжести одышки.Инспираторная — осложнения при вдохе. Такая симптоматика свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Она обостряется во время сна или отдыха. Это связано с тем, что когда человек находится в горизонтальном положении, сосуды легких переполняются кровью. При вдохе возникают затруднения. В таких случаях необходимо принять вертикальное положение и облегчить работу сердца и легких. Экспираторная — затруднения на выдохе. Этот тип одышки является противоположным инспираторному, такая одышка в большинстве случаев вызвана хроническими обструктивными заболеваниями легких (бронхиальная астма, полиомиелит, эмфизема, туберкулез, несколько разновидностей бронхита). Смешанная — сложности при вдыхании и выдыхании. Одним из проявлений этого типа одышки является стридорозное дыхание — шумное дыхание и осложнения при вдохе и выдохе. Такая одышка может быть спровоцирована механическим препятствием в дыхательной системе. Препятствием может служить инородное тело — увеличенная щитовидная железа, которая оказывает давление на хрящи гортани или разного рода новообразования.

Классификация одышки при бронхиальной астме в зависимости от глубины и частоты дыхания:

учащенная — тахипноэ; редкая — брадипноэ; редкая и неглубокая — олигопноэ; частая и глубокая — гиперпноэ и полипноэ.

Клиническая картина

Одышка может появляться внезапно или же медленно нарастать в течение длительного периода (несколько месяцев или лет). Внезапно возникающую одышку медики называют «острой». Данный симптом наблюдается при пневмонии или бронхиальной астме. В последнем случае одышка предшествует приступам заболевания. Данный симптом может проявляться на фоне инфаркта миокарда, порока сердца или стенокардии. Острую одышку при бронхиальной астме могут вызвать сильные аллергические реакции, которые провоцируют отек гортани.

Основными причинами возникновения нарастающей одышки являются тяжелые формы бронхиальной астмы. Рассматриваемый симптом носит постоянный характер. Если причиной одышки является закупорка бронхов, тогда применяются противоастматические средства. Угроза жизни пациента возникает, если в период лечения одышка усиливается. Это свидетельствует о том, что болезнь перешла из астматического приступа в астматический статус. При рядовом кризе с приступами можно легко бороться препаратами быстрого действия (Фенотерол). Если болезнь переходит в статус, тогда одышку можно ослабить только на некоторое время.

Астматический статус является одним из тех состояний, когда жизнь пациента находится под угрозой. Вследствие прогресса заболевания лекарства перестают действовать. Астматический статус может возникнуть при сильной аллергии, резкой приостановке приема противоастматических средств, злоупотреблении ингалируемыми адреномиметиками.

Основные признаки астматического статуса:

удушье; бледность; синюшность; понижение артериального давления; помутнение сознания.

Вышеперечисленные признаки способны погрузить пациента в кому или спровоцировать наступление смерти.

Методы терапии

При появлении первых признаков одышки необходимо обратиться к специалисту.

Бронхиальную астму вылечить нельзя.

Пациенты страдают этим заболеванием на протяжении всей жизни. Терапия одышки при бронхиальной астме включает в себя прием таких средств, как:

гормональные препараты; лекарства, которые расширяют бронхи (Сальбутамол, Беротек).

Если ингалятор не оказывает нужного действия после нескольких нажатий, необходимо вызвать врача. Не стоит ждать ухудшения ситуации.

Во время одышки при астме больного необходимо изолировать от факторов, которые могут спровоцировать такое состояние. Правильно подобранное и скоординированное лечение поможет пациенту не ощущать нехватку кислорода или одышку в периоды приступов. Применение β-адреномиметиков позволяет снять все симптомы приступов астмы.

Одновременно с противоастматическими препаратами положительное действие оказывают прогревающие процедуры. Горячее питье улучшает выведение мокроты. При тяжелой форме бронхиальной астмы сложнее избавиться от ощущения недостатка воздуха. В таком случае лечение направлено на облегчение состояния больного.

Дополнительные методики

Кроме медицинских препаратов, можно использовать рецепты народной медицины. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Для облегчения дыхания и выведения мокроты применяют настой из 10 г корня солодки, фиалки трехцветной и 40 г тимьяна. Травы необходимо настаивать в кипятке около 10-15 минут. Можно принимать отвар из 10 г плодов аниса, корня девясила, листьев мать-и-мачехи, тимьяна и фиалки. Настаивать 10-15 минут. Положительное влияние в периоды приступов может оказать обычная чашка крепкого чая или кофе.

Видео о причинах одышки:

Риск появление одышки можно снизить, если следовать простым правилам. Рекомендуется избегать контакта с курящими. Пациентам с респираторными заболеваниями настоятельно рекомендуется бросить курить. Необходимо проявлять осторожность в период обострения простудных заболеваний, принимать профилактические меры против вирусных инфекций (проветривание и влажная уборка комнаты).

Пациентам не рекомендуется контактировать с домашними животными. Их шерсть может попасть в дыхательные пути, осложнив дыхание, спровоцировав аллергию. При помощи лечащего врача можно подобрать комплекс физических упражнений, которые помогут сохранить тонус, укрепить здоровье. В таких случаях показана периодическая вакцина против аллергии. При ухудшении состояния больного рекомендуется пройти полное обследование.

Полный обзор симптомов бронхиальной астмы у взрослых людей: экспираторная одышка, характер мокроты и другие жалобы

Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей – бронхиальная астма – способно манифестировать у человека любого возраста, в том числе у детей. Пациенты младшей возрастной группы последние 2 десятилетия все чаще пополняют ряды астматиков, которые, по данным ВОЗ, насчитывают 235 миллионов человек.

Современные лекарственные средства позволяют поддерживать состояние больных на уровне устойчивой ремиссии и полностью исключить использование препаратов для купирования острых форм болезни. Это в свою очередь дает возможность человеку вести довольно активную жизнь с минимальным риском осложнений. Заподозрить развитие патологии бронхиальная астма, симптомы которой сложно назвать специфическими, позволяют характерные особенности ее течения.

Признаки у взрослых людей

Несмотря на то что полемика вокруг патогенеза бронхиальной астмы (БА) в медицинских кругах не прекращается, одно можно сказать с уверенностью – эта болезнь в большинстве случаев манифестирует признаками удушья. Воспалительный процесс, как правило, развивается постепенно, нередко начинаясь в верхних дыхательных путях. Вот почему ранние симптомы бронхиальной астмы у взрослых и детей нередко схожи с простудными.

Манифестация заболевания на ранней стадии

О том, каковы симптомы бронхиальной астмы на ранних стадиях заболевания, каждый астматик может рассказать по-своему, чаще всего, указывая на совершенно разные провоцирующие факторы – контакт с аллергеном, эмоциональное потрясение, переохлаждение, физическая нагрузка и другие.

Не каждая астма имеет строго аллергическую природу. В этиологии БА не меньшую долю занимают инфекционно-аллергические и другие причины, служащие основой для развития разных форм бронхиальной астмы:

  • аллергической;
  • неаллергической;
  • смешанной;
  • неуточненной.

Существует также кашлевая форма БА, до сих пор являющаяся предметом изучения пульмонологов и проявляющаяся только симптомом хронического приступообразного кашля. О ней будет рассказано отдельно.

При большинстве форм бронхиальной астмы основным признаком, демонстрирующим астматический процесс в легких, является приступ удушья – нехватка воздуха, затрудненность дыхания, свист или хрипы в бронхах, одышка, или диспноэ.

Как начинается приступ

В зависимости от провоцирующих факторов симптомы бронхиальной астмы у взрослых начинаются как приступ аллергического ринита после контакта с аллергеном, «простудного» кашля или одышки после физического напряжения. В первом случае у больного наблюдаются:

  • покраснение глазных склер и небольшая отечность век;
  • беспрерывное чихание и выраженная ринорея (обильное выделение водянистой слизи);
  • ощущение нехватки воздуха и постепенное нарастание одышки.

Одышка при бронхиальной астме обусловлена обструкцией бронхов, которая возникает вследствие:

  • спазма гладкой мускулатуры бронхов;
  • отека бронхиальной слизистой;
  • гиперфункции секреторных желез, приводящей к избыточной выработке слизи и частичной закупорке просвета бронхов.

Приступ бронхиальной астмы нередко начинается с надсадного непродуктивного или с плохо отходящей мокротой кашля. Он, как правило, носит нарастающий характер, на пике его интенсивности обнаруживаются хрипы, начинаются одышка и бронхоспазм, дыхание становится аритмичным.

Когда начинается постепенное отхождение мокроты, принято говорить о наступлении периода обратного развития, хрипы и кашель утихают, постепенно угасает и приступ удушья. Обострения тяжелых форм бронхиальной астмы, симптомами которых являются пароксизмы удушья, необратимы и без применения бронходилатирующих средств не купируются.

На начальной стадии приступы имеют обратимый характер, то есть купируются самостоятельно, без применения бронходилататоров.

Тип дыхания

Поскольку бронхи во время приступа бронхиальной астмы сужены, дыхание больного становится судорожным, с резким и коротким вдохом и продолжительным выдохом. Продолжительность выдоха однако не говорит о его полноценности, наоборот, человек как будто ощущает внутри сопротивление потоку выдыхаемого воздуха.

Как было отмечено выше, это обусловлено отеком эпителиальной выстилки бронхиол, бронхоспазмом и – реже – гиперсекрецией мокроты.

Из-за увеличения сопротивления воздушному потоку в фазе выдоха воздух задерживается в легких, вызывая уплощение диафрагмы и усиление интенсивности работы дыхательных органов. Такой тип дыхания при бронхиальной астме называется верхне-грудным, так как грудная клетка как бы постоянно находится в положении вдоха.

Одышка как ведущий симптом

Основным, или ведущим, симптомом бронхиальной астмы остается одышка. Она носит экспираторный характер, вызвана ощущением заложенности в нижних дыхательных путях, сопровождается характерным свистом или хрипами, слышными на некотором расстоянии от больного. Удушье при астме сопровождается и другими симптомами у взрослых, независимо от причин приступа:

  • сухим мучительным кашлем;
  • учащенным пульсом;
  • умеренным цианозом (синевой кожи) или бледностью;
  • расширением зрачков;
  • визуально заметной приподнятостью и расширением грудной клетки.

Шумное дыхание с одышкой – основные симптомы приступа бронхиальной астмы.

Затруднен вдох или выдох?

Для дифференциации различных типов диспноэ необходимо знать, какая одышка характерна для бронхиальной астмы, а какая – для заболеваний сердца и других патологий. Основное отличие бронхиальной одышки – при БА затруднен выдох (экспираторная одышка), а при патологиях сердца, включая сердечную астму, – вдох (инспираторная одышка). В обоих случаях диспноэ сопровождается свистящим дыханием или хрипами.

Хрипы

Одними из первых предвестников развивающейся бронхиальной астмы можно считать свистящие хрипы, появляющиеся в ответ на физические нагрузки, контакт с аллергенами и другие раздражители. Они обусловлены затрудненным отхождением мокроты, застоем секрета в дыхательных путях, их сужением. Хрипы способны появиться и в ночное время во время сна, заставляя человека принимать вертикальное положение и прокашливаться.

Кашель

О кашлевой форме бронхиальной астмы с характерными симптомами науке известны следующие факты:

  • хронический приступообразный кашель является основным, а иногда единственным симптомом этой формы БА;
  • среди больных с хроническим кашлем примерно в 25% случаях диагностируется кашлевой вариант бронхиальной астмы (КВБА);
  • у пациентов с диагностированным кашлевым вариантом БА примерно в 30% случаев в итоге развиваются астматические хрипы.

Диагностика КВБА затруднительна из-за схожести симптомов с признаками более 50 различных нозологических форм, включая бронхоэктазы, ТЭЛА, ХОБЛ, патологии сердца и рак гортани. Частым провокатором хронического кашля выступает и гипотензивная терапия, если в ее схеме используются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ).

Не дают точной уверенности и лабораторные исследования, так как эозинофилия (повышенное содержание эозинофилов в крови или мокроте), свойственная бронхиальной астме, характерна и для не астматического эозинофильного бронхита.

Спирография, позволяющая оценить степень сужения бронхов, также не всегда способна подтвердить диагноз, так как при КВБА обструкция бронхов в большинстве случаев не обнаруживается.

Из-за отсутствия характерных симптомов (хрипов, одышки, удушья) при кашлевом варианте бронхиальной астмы ничего не остается, как проверить воздействие бронходилататоров и ингаляционных кортикостероидов на хронический кашель. Решающее значение для подтверждения астматического характера персистирующего кашля имеет ответ организма на стандартную противоастматическую терапию.

Характер мокроты

Несмотря на гиперактивность дыхательной системы, наблюдающуюся во время приступа бронхиальной астмы, обильная мокрота эпизодам обострения не свойственна. Вязкий бронхиальный секрет обычно не откашливается, что еще больше затрудняет дыхание больного. В периоде обратного развития может появиться отхаркивание, мокрота при этом имеет вид прозрачных округлых (наподобие икринок) сгустков с примесями воздуха, иногда с белесыми прожилками.

Астматическая мокрота (при отсутствии инфекционного процесса в легких) не имеет запаха и примеси гноя.

Вынужденное положение больного человека

Оценивая состояние человека с приступом бронхиальной астмы, врач обращает внимание и на такой признак, как вынужденное положение больного, называемое в данном случае ортопноэ.

  1. Человек не может находиться в горизонтальном положении и даже ровно сидеть.
  2. Для облегчения дыхания он выбирает позу с наклоном туловища вперед, упираясь локтями в колени или ухватившись руками за сидение стула.
  3. Шейные вены набухают на выдохе, лицо принимает отечный вид.
  4. При тяжелом приступе можно заметить напряжение мышц, помогающих на выдохе справиться с сопротивлением.

Принять обычное положение человек сможет лишь после полного угасания приступа.

Другие жалобы

Помимо кашля и одышки у больных бронхиальной астмой могут быть и другие симптомы и жалобы, обусловленные нарушением оксигенации (насыщения кислородом) тканей, сердца, мозга. Эти симптомы не являются специфическими и индивидуальны для разных форм и стадий болезни.

Таблица. Дополнительные проявления бронхиальной астмы

В период ремиссии Во время приступа После купирования приступа
Повышенная утомляемость;
низкая сопротивляемость ОРВИ;
периодические боли в области сердца;
сонливость;
рассеянность
аллергические проявления отеки, сыпь;
боли в грудной клетке;
слабость;
потливость;
тремор в конечностях;
заторможенность двигательной функции;
затрудненность речи;
апатия;
головная боль, головокружение, обморок
упадок сил;
сонливость;
мышечная слабость

Не у всех пациентов с бронхиальной астмой наблюдаются перечисленные выше симптомы или проявляются, но не все. Например, аллергические высыпания и отеки возникают одновременно с приступом удушья у больных с аллергической формой во время приступа, вызванного контактом с аллергеном. Головокружения и обмороки случаются при тяжелых приступах, приводящих к гипоксии мозга. Кардиальные боли свойственны астматикам с ослабленной сердечно-сосудистой системой.

Одышка при бронхиальной астме: основные виды и методы лечения

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательной системы, при котором забиваются слизью не только бронхи, но и легкие. Одышка при бронхиальной астме – основной симптом, который приводит к нарушению глубины и частоты дыхания.

Какая одышка при бронхиальной астме?

Прежде чем рассмотреть виды, необходимо понимать, что такое одышка. При бронхиальной астме, одышка сопровождается резкой нехваткой воздуха. У больного возникает скованность в области грудной клетки, и он не может сделать полноценный вдох.

Важно! Одышка определяется как увеличение числа дыхательных движений. При таком заболевании дыхательных движений свыше 18 в минуту. Отметим, что норма составляет 16, при этом в обязательном порядке увеличивается глубина вдоха.

Одышка при бронхиальной астме возникает на фоне нарушения работы бронхолегочной системы, а основная причина развития скрывается в гиперреактивности бронхов. В этот момент у больного повышается чувствительность дыхательной системы к раздражению.

  1. Мышцы бронхиального дерева начинают спазмироваться, тем самым это приводит к сужению проходов.
  2. У больного развивается в момент раздражения дыхательной системы отек, поэтому затрудняется не только вдох, но и выдох.
  3. Для одышки при астме характерно выделение большого количества слизи, тем самым она перекрывает бронхиальные ходы.

В медицинской практике существует определенная классификация одышки, которая возникает при таком заболевании.

  1. Брадипноэ возникает при пониженной возбудимости, непосредственно дыхательного центра. У больного наблюдается непроизвольное сокращение дыхания, примерно от 10-12 циклов в минуту.
  2. Олигопноэ сопровождается резким угнетением дыхательного центра. Поэтому в этом случае возникает резкое и поверхностное дыхание.
  3. Гиперпноэ возникает глубокое и частое дыхание.
  4. Самый безобидный вид одышки – тахипноэ, означает, что у человека учащенное поверхностное дыхание. Отметим, что при тахипноэ не происходит нарушение ритма дыхательных движений.

Тип одышки при бронхиальной астме

При бронхиальной астме разные типы одышки, каждая из которой имеет свои особенности.

Инспираторная одышка характеризуется осложнением при вдохе. Основная причина возникновения заключается в сужении просвета трахеи, а также крупных бронхов. Часто такая одышка говорит о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Одышка инспираторного типа обостряется как днем, так и ночью

Характер одышки при бронхиальной астме инспираторного типа: в отличие от иных видов, она может обостряться не только в период дневного отдыха, но и ночью. Приступ возникает в том случае, если больной находится в горизонтальном положении.

Как только возникают первые признаки инспираторной одышки, больному необходимо принять вертикальное положение, это поможет снять приступ и облегчить работу легких.

При бронхиальной астме возникает такой вид одышки, как экспираторная. В этом случае у больного возникают трудности на выдохе. Экспираторная одышка, характеризуется скоплением в бронхах мокроты, тем самым возникает отек на слизистой оболочке.

Явный признак экспираторной одышки при бронхиальной астме – появление во время выдоха свиста.

Смешанная одышка самый тяжелый вид, так как у больного возникают трудности не только с выдохом, но и вдохом. Характер одышки: проявляется в шумном дыхании, возникают признаки первого и второго вида. Отметим, что если возникает удушье, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как самостоятельно справиться с данным признаком в домашних условиях невозможно.

Лечение

Для того чтобы избавиться от одышки при данном заболевании, врачи назначают гормональные лекарственные препараты, а также средства, которые помогут расширить бронхи.

  1. Необходимо ликвидировать раздражающие факторы.
  2. Усадить больного лицом к спинке стула.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Если у больного приступ возник на фоне бронхоспазма, то необходимо использовать в лечении средства короткого или длительного действия. Чаще всего врачи назначают препарат Сальбутамол в виде ингалятора или порошка для проведения ингаляции. При приступе дозировка лекарственного препарата составляет 2-4 мг, принимать 3 раза в день.

Если препарат не приносит положительного эффекта, необходимо в лечении использовать Беротек или Фенотерол. Препараты выпускаются в виде дозированного аэрозоля. Дозировка средства: 1-2 дозы 3 раза в день. Лекарственный препарат оказывает сильное бронходилатирующее и токолитическое действие, поэтому при правильном применении быстро расширяет бронхи и увеличивает объем дыхания.
При необходимости врачи назначают больным препарат короткого действия Тербулин.

Выпускается в виде порошка, предназначен для п/к инъекций. Улучшение дыхания наступает через час после введения препарат, длительностью до 4 часов.

Препарат Тербулин эффективно купирует приступ отдышки на период до 4 часов

Если препараты короткого действия купируют приступ одышки, но через некоторое время она появляется снова, то назначают средства с длительным эффектом.

  1. Формотерол, бета2-адреномиметик, который обладает адреномиметическим, а также бронходилатирующим спектром действия
  2. Кленбутерол, помогает уменьшить отек и застойные явления в бронхах

Для того чтобы расслабить мышцы бронхов, врачи назначают больному препараты из группы блокаторы м-холинорецепторов, например: Атровент.

Дополнительные лекарства при одышке:

  1. Назначают НПВП: Питал, Тайлед
  2. Ингаляционные глюкокортикоиды: Бекотид или Беклазон
  3. Отхаркивающие препараты: АЦЦ, Мукобене, Бромоксин

Если причиной одышки является развитие сердечной астмы, то в этом случае необходимо использовать лекарственные гликозиды.

Препараты от одышки при астме:

Самостоятельно вышеописанные препараты для купирования приступа использовать нельзя, при неправильном применении могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Народные методы лечения

Многих больных с бронхиальной астмой интересует вопрос: как снять одышку при помощи народной медицины?

Лечение одышки при астме народными рецептами:

  1. Рецепт на основе сбора трав (эфедра, ромашка и березовые почки)
    Для приготовления рецепта, необходимо все травы смешать в равной пропорции. Настаивать в 500 мл кипятка в течение 6 часов. Принимать при бронхиальной астме по полстакана в день.
  2. Мать-и-мачеха
    Приготовление: запарить на кипятке 1 столовую ложку лекарственного растения. Настаивать в течение 30 минут, процедить перед применением. Употреблять готовый отвар по 50 мл 3 раза в день.
  3. Отвар на основе корнеплода
    Хорошо помогает справиться с приступом при бронхиальной астме. Приготовление: 2 столовые ложки корнеплода, варить в 250 мл кипятка на протяжении 15-20 минут. Принимать по ¼ стакана 2 раза в день.
  4. Подорожник
    Приготовление: на 2 столовые ложки сухой травы 500 мл кипятка, настаивать 30 минут. Принимать по 1 столовой ложкой перед основным приемом пищи.

Настой мать-и-мачехе – признанное народное средство от одышки

Важно! Народные методы лечения не дают 100% гарантии на избавления от одышки. Чаще всего рецепты используют в комплексном лечении с медикаментозными препаратами при астме. Поэтому при приступе лучше использовать проверенные лекарства, которые помогут быстро справиться с проблемой.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены не только на облегчение общего состояния, но и помогают предотвратить развитие бронхиальной астмы.

  1. Устранить аллергены, которые могут спровоцировать одышку, например: домашняя пыль, шерсть животных.
  2. Своевременно лечить инфекционные заболевания органов дыхания, чтобы предотвратить бронхоспазм.
  3. Правильно питаться, исключить жареные блюда.
  4. Избавиться от вредных привычек.
  5. Не стоит сильно перегружать организм (усиленные тренировки).
    Помимо этого, каждый больной с бронхиальной астмой должен знать, что риск возникновения приступа снижается в регионах с жарким и холодным климатом.

Как лечить одышку при бронхиальной астме?

Для того чтобы понять, откуда возникает одышка при бронхиальной астме, и что с этим делать, для начала выясним, что собой представляет такое заболевание, как бронхиальная астма.

Бронхиальная астма является достаточно серьезным заболеванием всей дыхательной системы человека. Данное заболевание несет в себе аллергическое происхождение. В момент наступления данного недуга в бронхах происходит некоторый воспалительный процесс, который достаточно часто сопровождается всевозможными спазмами и постепенным проявлением одышки, которая происходит в виде приступов.

Человек, который переносит на себе данное заболевание, с легкостью может вдохнуть воздух, но вот выдохнуть его – это уже большой труд. В процессе развития бронхиальной астмы одышка может быть сопровождена различного рода болями внизу груди, которые могут быть вызваны перенапряжением диафрагмы. Выделяемая мокрота достаточно вязкая, и выделяется она уже по окончании приступа.

Что провоцирует такое заболевание, как бронхиальная астма?

Насчитывается немало факторов, которые способствуют провоцированию и развитию данного заболевания. Их условно можно разделить всего на две группы:

Экзогенные, к которым в свою очередь относятся:

  • широкое и зачастую неправильное применение различных лекарственных препаратов;
  • климатическое влияние;
  • достаточно загрязненная среда обитания страдающего данной болезнью человека;
  • всеиспользование бытовой химии, различного рода синтетических пищевых добавок и многого другого.

Эндогенные, к которым в свою очередь относятся:

  • всевозможные инфекционно-воспалительные заболевания всех дыхательных органов: бронхит, пневмония и много других данного рода заболеваний;
  • гормональные сбои и дисбаланс;
  • некоторые сбои иммунной системы больного;
  • генетика.

Что собой представляет одышка, какова ее симптоматика и причинны ее возникновения?
Одышкой называют некий патологический процесс, во время которого человеку просто недостаточно воздуха.

Исходя из того, что причин, спровоцировавших одышку, очень много, изначально их нужно очень правильно диагностировать и только потом приступать к лечению данного недуга.

По медицинской терминологии одышка носит название диспноэ.

Это процесс при котором нарушается глубина и частота дыхания, сопровождающаяся недостатком воздуха.

Данное состояние способно провоцировать такие заболевания, как всевозможные болезни легких, заболевания сосудов, сбои в нервной системе при астме, при физических перезагрузках, в процессе ожирения.

Самые главные симптомы одышки – это затруднение дыхания и нехватка воздуха, которые сопровождаются хрипами, ярко выраженным свистом и происходят со значительным изменением частотного ритма.

Одышку подразделяют всего на восемь форм:

  • сердечная одышка;
  • так называемая, психогенная;
  • одышка легочная;
  • мозговая одышка;
  • экспираторная, при которой очень сложно выдохнуть воздух;
  • инспираторная, при которой воздух вдыхается с затруднением;
  • смешанная одышка;
  • одышка гематогенная.

Какой бывает одышка при бронхиальной астме? Как уже говорилось выше, одышка при данном заболевании носит экспираторный характер, иными словами, больному очень сложно сделать выдох. Самой первой и самой главной причиной развития такой одышки является, так называемая, обратимая бронхиальная обструкция.

В момент попадания некоторого реагента во всевозможные дыхательные пути человека слизистая оболочка полностью отекает, что способно вызвать спазм гладкой мускулатуры бронхов. Именно по этой причине вдох производится достаточно легко, свободно и быстро, а вот выдох, благодаря сужению бронхов, очень затруднителен и проблематичен.

Спустя небольшой промежуток времени, такого рода спазм проходит, и дыхание человека полностью восстанавливается и стабилизируется.

Если бронхиальная астма является достаточно длительной, в таком случае возникают всевозможные необратимые изменения стенок бронхиального дерева. Они способны проявляться частой специфической одышкой, которая проявляется то в большей, то в меньшей степени.

Как лечить одышку?

Для начала поговорим о детской одышке. Она может быть вызвана всевозможными респираторными, легочными либо же сердечными заболеваниями. Также она может возникнуть вследствие аллергии или астмы. Успех лечения данного заболевания будет получен лишь в том случае, если изначально будет проведена правильная и четкая диагностика.

Процесс одышки при респираторном заболевании либо при бронхите, пройдет только тогда, когда будет проведена специально предназначенная медикаментозная терапия, а также ряд процедур, в которые входят всевозможные домашние способы лечения от данного недуга.

Если же у ребенка наблюдаются какие-то серьезные заболевания, которые спровоцировали одышку, то избавляться от нее самостоятельно категорически запрещено. В этом случае необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Как лечить одышку пожилому человеку? Зачастую приступы одышки встречаются у пожилых людей, которые имеют всевозможные сердечно-сосудистые или же легочные заболевания.

В таком возрасте лечить одышку дома и самостоятельно конечно же можно, но стоит запомнить, что прежде чем приступить к лечению самой одышки, в первую очередь необходимо выяснить причину ее возникновения. Для этого, конечно же, следует обратиться за помощью к специалисту, который с помощью всевозможных методов и способов диагностики поставит диагноз. Очень важным является и соблюдение рекомендаций врача.

Народная медицина

Лечение одышки при бронхите можно проводить следующим образом. Возьмите алтей, мать-и-мачеху и часть душицы и соедините их. Далее необходимо взять одну столовую ложку данного состава и залить его полулитром кипятка. Данная смесь должна настаиваться на протяжении 20 минут. Затем нужно процедить.
Принимать данную настойку нужно три раза в день по половине стакана после приема пищи.
Существует еще один рецепт при борьбе с одышкой во время бронхита.

Этот способ давно известен с детства. Отварите картофель и вдыхайте в себя только теплые пары. Ни в коем случае пар не должен быть горячим, иначе можно повредить свою слизистую оболочку.

Лечить же одышку при бронхиальной астме можно с помощью следующего рецепта.
Возьмите одну головку чеснока и почистите ее. Затем протрите ее и соедините с хорошо измельченными тремя лимонами (лимоны должны быть с кожурой). Затем полученную смесь нужно поместить в какую-то стеклянную посуду и залить одним литром кипяченой воды. Настаивать такой состав нужно в течение пяти дней.

По истечении этого срока отвар нужно процедить и принимать ежедневно перед каждым приемом пищи по одной столовой ложке.

Типы одышки при бронхиальной астме

Одышка при бронхиальной астме является основным симптомом, который позволяет выявить это заболевание. Одышка — нарушение глубины и частоты дыхания. Во время ее проявления пациент ощущает нехватку воздуха.

Медицинские показания

Одышка происходит из-за недостаточного обогащения организма кислородом, вследствие чего раздражается дыхательный центр головного мозга. При астме данный симптом позволяет определить стадию болезни, выявить наличие дыхательной недостаточности у пациента. Одышка при бронхиальной астме не проявляется так, как во время пневмонии или при наличии инородного тела в дыхательных путях.

Специалисты выделяют следующие виды одышки:

Степени тяжести одышки.

  1. Инспираторная — осложнения при вдохе. Такая симптоматика свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Она обостряется во время сна или отдыха. Это связано с тем, что когда человек находится в горизонтальном положении, сосуды легких переполняются кровью. При вдохе возникают затруднения. В таких случаях необходимо принять вертикальное положение и облегчить работу сердца и легких.
  2. Экспираторная — затруднения на выдохе. Этот тип одышки является противоположным инспираторному, такая одышка в большинстве случаев вызвана хроническими обструктивными заболеваниями легких (бронхиальная астма, полиомиелит, эмфизема, туберкулез, несколько разновидностей бронхита).
  3. Смешанная — сложности при вдыхании и выдыхании. Одним из проявлений этого типа одышки является стридорозное дыхание — шумное дыхание и осложнения при вдохе и выдохе. Такая одышка может быть спровоцирована механическим препятствием в дыхательной системе. Препятствием может служить инородное тело — увеличенная щитовидная железа, которая оказывает давление на хрящи гортани или разного рода новообразования.

Классификация одышки при бронхиальной астме в зависимости от глубины и частоты дыхания:

  • учащенная — тахипноэ;
  • редкая — брадипноэ;
  • редкая и неглубокая — олигопноэ;
  • частая и глубокая — гиперпноэ и полипноэ.

Клиническая картина

Основными причинами возникновения нарастающей одышки являются тяжелые формы бронхиальной астмы. Рассматриваемый симптом носит постоянный характер. Если причиной одышки является закупорка бронхов, тогда применяются противоастматические средства. Угроза жизни пациента возникает, если в период лечения одышка усиливается. Это свидетельствует о том, что болезнь перешла из астматического приступа в астматический статус. При рядовом кризе с приступами можно легко бороться препаратами быстрого действия (Фенотерол). Если болезнь переходит в статус, тогда одышку можно ослабить только на некоторое время.

Астматический статус является одним из тех состояний, когда жизнь пациента находится под угрозой. Вследствие прогресса заболевания лекарства перестают действовать. Астматический статус может возникнуть при сильной аллергии, резкой приостановке приема противоастматических средств, злоупотреблении ингалируемыми адреномиметиками.

  • удушье;
  • бледность;
  • синюшность;
  • понижение артериального давления;
  • помутнение сознания.

Вышеперечисленные признаки способны погрузить пациента в кому или спровоцировать наступление смерти.

Методы терапии

При появлении первых признаков одышки необходимо обратиться к специалисту.

Бронхиальную астму вылечить нельзя.

Пациенты страдают этим заболеванием на протяжении всей жизни. Терапия одышки при бронхиальной астме включает в себя прием таких средств, как:

  • гормональные препараты;
  • лекарства, которые расширяют бронхи (Сальбутамол, Беротек).

Если ингалятор не оказывает нужного действия после нескольких нажатий, необходимо вызвать врача. Не стоит ждать ухудшения ситуации.

Одновременно с противоастматическими препаратами положительное действие оказывают прогревающие процедуры. Горячее питье улучшает выведение мокроты. При тяжелой форме бронхиальной астмы сложнее избавиться от ощущения недостатка воздуха. В таком случае лечение направлено на облегчение состояния больного.

Дополнительные методики

Кроме медицинских препаратов, можно использовать рецепты народной медицины. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

  1. Для облегчения дыхания и выведения мокроты применяют настой из 10 г корня солодки, фиалки трехцветной и 40 г тимьяна. Травы необходимо настаивать в кипятке около 10-15 минут.
  2. Можно принимать отвар из 10 г плодов аниса, корня девясила, листьев мать-и-мачехи, тимьяна и фиалки. Настаивать 10-15 минут.
  3. Положительное влияние в периоды приступов может оказать обычная чашка крепкого чая или кофе.

Видео о причинах одышки:

Риск появление одышки можно снизить, если следовать простым правилам. Рекомендуется избегать контакта с курящими. Пациентам с респираторными заболеваниями настоятельно рекомендуется бросить курить. Необходимо проявлять осторожность в период обострения простудных заболеваний, принимать профилактические меры против вирусных инфекций (проветривание и влажная уборка комнаты).

Пациентам не рекомендуется контактировать с домашними животными. Их шерсть может попасть в дыхательные пути, осложнив дыхание, спровоцировав аллергию.

При помощи лечащего врача можно подобрать комплекс физических упражнений, которые помогут сохранить тонус, укрепить здоровье. В таких случаях показана периодическая вакцина против аллергии.

При ухудшении состояния больного рекомендуется пройти полное обследование.

Виды одышки при бронхиальной астме и варианты лечения

Одышка — это превышение количества дыхательных движений 18 за одну минуту (норма — 16 — 20) при наличии увеличенной глубины вдоха.

  • 1 Разновидности
  • 2 Лечение
  • 3 Во время приступа
  • 4 Резюме

Разновидности

Различают два основных вида (характера) одышки.

  • Экспираторная наблюдается во время выдоха, характерна для легочных заболеваний.
  • Инспираторная одышка, проявляющаяся во время вдоха, может быть симптомом проблем с сердцем.

Для больных бронхиальной астмой свойственна экспираторная форма, однако при развитии приступа может добавиться и инспираторная.

Характер одышки определяется тем, что развивающиеся процессы в бронхах вызывают сужение их просветов и увеличенную выработку вязкой мокроты, отходящей с большим трудом. Именно эти факторы вызывают трудности с дыханием, в том числе одышку.

Как снять приступ бронхиальной астмы — это важно знать каждому астматику и их близким, прочитайте этот материал, там перечислены все пошаговые методы оказания помощи.

Лечение

Применение противоастматических препаратов устраняет закупорку бронхов

Отдельно рассматриваемая одышка не является опасным явлением, поскольку говорит лишь о бронхиальной обструкции. Применение противоастматических препаратов устраняет закупорку бронхов, а вместе с ней и этот симптом.

Развитие одышки при бронхиальной астме говорит о начале приступа либо о пограничном состоянии.

Отсутствие положительной реакции на лечение и усиление одышки — тревожный сигнал. Скорее всего, приступ начинает переходить в астматический статус — гораздо более опасное явление, угрожающее жизни больного.

Этапы развития астматического статуса:

  • Кожа становится бледной, синюшной. Пульс учащается, артериальное давление растет.
  • Одышка переходит в учащенное поверхностное дыхание, но организму уже не хватает кислорода. Давление падает, больной теряет сознание, может впасть в кому.
  • Нарушение работы всех внутренних органов, летальный исход.

Во время приступа

Максимальное количество ингаляций в сутки – 6 — 8 раз

Если одышка при бронхиальной астме у больного начинает переходить в приступ удушья, то следует немедленно воспользоваться ингалятором. Обычно это баллончик, содержащий бронхорасширяющий препарат («Беродуал», «Фенотерол», «Сальбутамол»).

Лекарство снимет спазм, за счет чего увеличится поток поступающего в легкие воздуха. Как правило, для остановки развития удушья достаточно одной-двух доз. Однако следует соблюдать определенные ограничения.

  • Интервал. Между ингаляциями (1-2 дозы) обязательно должен быть перерыв не менее 20 минут. Пользы от повышения частоты применения баллончика не будет, а вред в виде повышения давления и частоты пульса обеспечен.
  • Дозировка. Максимальное количество ингаляций в сутки – 6 — 8 раз. Нарушение этого правила, даже при длительном приступе удушья, может угрожать развитием астматического статуса.
  • Врачебная помощь. Опасной для здоровья является ситуация, когда одышка остается или усиливается даже после двух двойных (по 2 «впрыска») ингаляций. В этом случае необходимо немедленно вызывать медицинскую помощь.

Бронхиальная астма является хронической болезнью, чувствительной к точному соблюдению врачебных рекомендаций и ограничений.

Резюме

Одышка не будет опасной для больного при соблюдении основных правил ее лечения, однако легкомысленное отношение к указаниям лечащего врача может быть опасным для жизни.

Одышка при приступе бронхиальной астмы

По статистике с приступами бронхиальной астмы сталкивается практически каждый пятый житель нашей планеты, независимо от возраста. Это серьезное заболевание дыхательных путей, которое носит хронический характер. В его основе лежит воспалительный процесс, возникающий вследствие определенных факторов, в частности аллергической реакции. Патология может протекать как в легкой форме, так и быть очень опасной. Среди симптомов болезни наиболее часто отмечается сухой кашель, хрипы в груди, приступы одышки.Подробная информация о бронхиальной астме находится здесь.

Одышка при бронхиальной астме

Наиболее опасным признаком заболевания является одышка. Это чувство затрудненного дыхания, сопровождаемое такими дискомфортными ощущениями, как нехватка кислорода, сдавливание грудной клетки. Симптом может возникать внезапно, быстро прогрессировать и создавать серьезную опасность для здоровья пациента.

Приступы одышки возникают по причине сужения просветов в бронхах, их характер зависит от отека слизистой нижней части дыхательных путей, что приводит к появлению большого количества мокроты. Выделения становятся очень вязкими и с трудом выходят наружу, это зачастую и приводит к такому состоянию как одышка.

При бронхиальной астме она, как самостоятельный симптом встречается достаточно редко, зачастую она сопровождается такими признаками:

  • Слабость и постоянная усталость
  • Субфебрильная температура тела
  • Повышенная потливость
  • Сухой кашель, иногда с выделением мокрот
  • Болевые ощущения в области грудной клетки.

В случае наличия данной симптоматики, в обязательном порядке следует пройти необходимое обследование и провести грамотное лечение.

В чем опасность одышки

В большинстве случаев при приеме специальных медикаментозных средств, приступы одышки, спровоцированные данным заболеванием, быстро снимаются. Наиболее же опасной считается одышка, которая при проводимом лечении может усиливаться.

Такое состояние вызывает сильные приступы удушья, что нередко провоцирует развитие астматического статуса.

При нем возникает закупорка бронхиальных протоков, характер этих расстройств вызывает опасные признаки, которые могут привести даже к смертельному исходу.

Дабы этого избежать, следует узнать причину, вызвавшую одышку, без выяснения провоцирующего фактора, провести качественную терапию практически невозможно.

Виды одышки

  • Инспираторный. При данном типе больной не в состоянии сделать нормальный вдох, возникает кашель, при вдохе слышны хрипы. Причиной инспираторного вида становится сужение бронхов и трахей под воздействием определенных факторов.
  • Экспираторный. Тяжелый выдох является симптомом экспираторного вида одышки, для того чтобы выдохнуть пациенту необходимо приложить усилия. Такое состояние появляется на фоне аллергической реакции или скопления большого количества мокроты. Экспираторный вид при бронхиальной астме встречается намного чаще, нежели инспираторный. Зачастую он появляется шумным дыханием, хрипами, кашлем, иногда незначительным выделением мокроты. Нехватка кислорода приводит к слабости, головокружению, повышенному пульсу, синюшность кожных покровов. Более того, возможны болезненные ощущения в груди.

Экспираторная одышка подразделяется на несколько подвидов:

  • Временная. Временная развивается при воспалении на больших участков легких, и во время приступов приводит к отключению из дыхательного процесса значительную часть органа.
  • Постоянная. Такой вид одышки носит хронический характер
  • Обструктивная. Обструктивное нарушение дыхания может наблюдаться как при физических нагрузках, так и в положении покоя. Причина такого состояния – нарушения вентиляции легких.

В определенных случаях, возможно сочетание симптомов инспираторной и экспираторной одышки, которое называют смешанным типом. Такое проявление крайне опасно для здоровья и чревато тяжелыми последствиями.

Лечение

Независимо от характера одышки ее вида или типа, терапия должна назначаться только высококвалифицированным специалистом. Наиболее важным моментом является установления причины развития приступа. После выяснения провоцирующего фактора, комплексная терапия включает такие средства:

  • Ингаляторы на основе бронхолитиков. Данные препараты способны за кратчайшие сроки расширить бронхи и восстановить дыхание, кроме купирования приступов они также уменьшают их частоту.
  • Антигистаминные препараты. В случае развития указанного симптома на фоне аллергической реакции, прием таких средств, значительно понижает чувствительность бронхов к раздражителям.
  • Комбинация глюкокортикоидов и бета-2-антагонистов.
  • Кислородная терапия. При тяжелом кислородном голодании применяют лечение кислородом.

В качестве вспомогательной терапии рекомендована специальная дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, регулярные прогулки, правильное питание.

Одышка при бронхиальной астме

Что же представляет собой бронхиальная астма? Эта болезнь относиться к хроническим прогрессирующим заболеваниям. Самые первые симптомы астмы могут начинаться приступами одышки, которые всегда сопровождаются кашлем, а в запущенных случаях приводят к приступам удушья.

Приступы астмы происходят из-за того что раздражители, аллергены воздействуют на дыхательные пути вследствие чего бронхи начинают выделять слизь и сужаться, что нарушает поступление воздуха при дыхании.

При бронхиальной астме одышка является главной причиной, по которой незамедлительно нужно обратиться к специалисту.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»одышка при астме» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Как начинается астма

Необходимо помнить, что симптомы аллергического кашля очень схожи с приступами астмы, главное их не спутать. Стоит помнить, чем раньше распознать признаки астмы, тем легче будет избавиться от недуга.

На сегодняшний день врачи точно не могут объяснить причины возникновения астмы, но предполагают, что она может носить наследственную природу. Предпринимались попытки вылечить астму при помощи генетической медицины, правда они не увенчались успехом, по той причине, что за болезнь отвечает не один ген, а несколько.

Болезнь бронхиальная астма может развиться после длительных болезней дыхательных органов, а так же если запустить и не лечить аллергические болезни, которые дают серьезные осложнения на дыхательную систему.

Первые признаки бронхиальной астмы

  • Одним из самых ярких признаков астмы является аллергия. При возникновении приступов кашля, затруднение дыхания на аллергены в виде пыли, пыльцы растений незамедлительно нужно обратить к врачу, чтобы исключить начальную стадию астмы.
  • Частые простудные заболевания не в зависимости от времени года. Частые бронхиты являются предвестниками астмы. Необходимо проводить межсезонные профилактики, для поднятия иммунитета.
  • Затрудненное дыхание при выдохе воздуха из легких.
  • Хрипы в легких, впоследствии появления кашля с одышкой.
  • Повышается потоотделение.
  • Сильная боль и чувство жжения в области грудной клетки.
  • Бледное лицо и чувство постоянного беспокойства, крайне сложно переводить дыхание.

Первые признаки у взрослого человека бронхиальной астмы всегда имеют разный характер. В большинстве случаев это наличие одышки, которая создает опасность асфиксии, побледнение или даже посинение кожи, паника, сухой кашель.

Главное не пропустить астму и первые признаки.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Бронхиальная астма. Что делать, чтобы дышать» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Одышка при астме — это затрудненное дыхание, сопровождающее дискомфортом в грудной клетке. У здоровых людей одышка появляется в зависимости от физической нагрузки, а вот при бронхиальной астме одышка проявляется не в зависимости от физической нагрузки. Иными словами одышку называют диспноэ от латинского слова (dispose) удушье.

Различают два характера одышки:

  1. Инспираторная одышка затрудняет вдыхание воздуха, сопровождается кашлем, сильными хрипами в области грудной клетки. Возникает обычно при попадании инородного тела, воспаление трахеи или гортани. В этом случае дыхание называют стридорозным или шумным. При бронхиальной астме эта одышка встречается редко, но все, же встречается.
  2. Экспираторная одышка представляет собой не большой вдох и тяжелый болезненный выдох. Она возникает при сужении бронхов вследствие аллергического раздражения. Очень часто встречается у больных бронхиальной астмы. Вызывает серьезное нарушение дыхания, посинение кожи, головокружение, слабость, боль в области диафрагмы из-за перенапряжения. В случае если болезнь становиться хронической, тогда экспираторная одышка классифицируется в следующем порядке:
  • Временная – это когда одышка появляется вследствие острой крупозной пневмонии, которая распространяется на все легкое. Это приводит к тому, что большая часть легкого перестает функционировать, что угрожает жизни больного.
  • Постоянная – это когда у больного есть, какое — то хроническое заболевание, связанное с легкими.
  • Обструктивная – это характерное нарушение дыхания связанное с неправильной функции вентиляции легких, когда повышается сопротивление продвижения воздуха, которое вызывает нарушение проходимости бронхов. Может начаться внезапно. Этот тип одышки может появляться и в полном покое и характеризуется тяжелым, затрудненным дыханием.
  • Смешанный вид отдышки встречается крайне редко и может быть чревато серьезными заболеваниями дыхательных путей и сердечно сосудистой системы.

Если к одышке присоединяется оттек гортани и слизистых оболочек трахеи одышка может сопровождаться сильным кашлем и хриплым голосом.

В случае если тип одышки сильно изменяется в худшую сторону и к тому же появляется синий треугольник под носом, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий, таких как обструкция в дыхательных путях. Астматический приступ угрожает жизни человека.

Стоит помнить, что после тяжелого приступа бронхиальной астмы незамедлительно следует обратиться к врачу. Ведь в момент приступа могут разорваться пузырьки легких, и кровь может накопиться в плевре и тем самым вызвать тяжелую одышку и новый приступ.

В связи, с чем появляется одышка при бронхиальной астме? Она появляется в результате сужения бронхиальных трубок и образование в них вязкой мокроты, в результате чего появляется экспираторная одышка.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Самопомощь при приступе бронхиальной астмы и аллергического удушья» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Хрипы при бронхиальной астме

Хрипы — это упругие волны, которые возникают в легких и при приступе бронхиальной астмы или при острых заболеваниях дыхательных путей. Они слышны даже без специального оборудования. Хрипы бывают как мокрые, так и сухие.

Сухие хрипы возникают при бронха спазме, когда отекает слизистая оболочка легких вследствие наличия вязкой мокроты в бронхах. Влажные хрипы образуются из — за наличия в бронхах жидкого секрета.

Хрипы могут распространяться как на отдельных участках грудной клетки, так и обхватывать всю грудную клетку.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Первая помощь при бронхиальной астме» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Первая помощь при бронхиальной астме

Самое важное это не растеряться и вовремя оказать первую помощь. Чтобы облегчить состояние, необходим свежий холодный воздух. Необходимо снять плотно прилегающую одежду, принять удобное положение, это поможет улучшить состояние и поможет выводу мокроты из бронхов. Главное правило обеспечить больному абсолютный покой.

Следует помнить, что больной астмой всегда должен иметь при себе специальный ингаляционный баллончик, который при попадании в бронхи способствует их расширению, и человек больной этим недугом начинает дышать полной грудью. Для детей используют спенсер, который наполняют аэрозолю, он очень удобен в применении.

Бронхиальная астма относиться к хроническим, практически неизлечимым заболеваниям, которые сопровождают человека всю его жизнь. При правильном лечении болезнь практически не причиняет дискомфорта.

Необходимые лечебные мероприятия при бронхиальной астме

Нужно помнить, что медикаментозное лечение может назначать только высококвалифицированный специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечение, оно может привести к тяжелым последствиям даже к летальному исходу.

  1. Правильное использование ингалятора. Врачи не рекомендуют применять более двух вспрысков подряд. Необходимо выждать интервал в 20-30 минут. Не рекомендуют частое использование аэрозолей, это может вызвать к привыканию, и в дальнейшем только усугубить ситуацию, может участиться сердцебиение, измениться артериальное давление.
  2. Если одышка меняется необходимо моментально принять меры, не ждать ухудшения ситуации.
  3. Не рекомендуется частое использование ингалятора. Это может привести к привыканию к препарату.

Самое главное это вовремя распознать все признаки заболевания и вовремя приступить к лечению.

Для этого необходимо вовремя обратиться к специалисту за помощью, а не заниматься самолечением которое может быть опасным для жизни.

Только комплексное лечение и своевременные медицинские осмотры смогут помочь справиться со столь тяжелым заболеванием. Каждый человек должен знать, как начинается астма и первые ее симптомы.

Экспираторная одышка при бронхиальной астме

Одышка – чувство затрудненного дыхания, которое сопровождается различными индивидуальными дискомфортными ощущениями, такими как нехватка кислорода и сдавленность грудной клетки.

В то время как при усиленной физической активности ощущение одышки вполне нормальное явление, приступ затрудненного дыхания при легкой нагрузке или в состоянии покоя является симптомом многих серьезных заболеваний и поводом обратиться за медицинской консультацией.

Так как одышка — симптом недостатка кислорода, чаще всего она вызвана нарушениями работы сердечной или дыхательной системы. Однако дыхание – сложный физиологический процесс, включающий работу многих систем органов, поэтому причиной одышки может быть неврологические, опорно-двигательные, эндокринные, гематологические и психиатрические отклонения.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, проявлением которого служит одышка, является бронхиальная астма.

Разновидности

Некоторые люди, страдающие бронхиальной астмой, сталкиваются с нарушением дыхания во время периодических приступов, другие же постоянно испытывают дискомфорт разной степени проявления.

Обычно одышка при бронхиальной астме беспокоит по ночам, в утреннее время, физическом перенапряжении. Приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся одышкой, провоцируют аллергены, раздражающие агенты, резкий запах, холод, сильный стресс.

Выделяют следующие клинические типы одышки:

  1. Инспираторная одышка – невозможность нормально вдохнуть воздух. Появляется хрип, сухой кашель, вдох шумный. Причиной инспираторной одышки является сужение просвета крупных бронхов и трахеи под воздействием факторов разной природы.
  2. Экспираторная одышка – короткий вдох и тяжелый выдох; для поддержания возможности выдохнуть воздух человеку приходиться задействовать вспомогательные мышцы плечевого пояса. Возникает при сужении просвета мелких бронхов, спазме гладкомышечных клеток бронхов, например, при выделении чрезмерного количества мокроты, при отеке вследствие аллергической реакции. Читайте также о причинах одышки при аллергии.

Одышка при бронхиальной астме преимущественно имеет характер экспираторной, в то время как инспираторная одышка при бронхиальной астме встречается, но гораздо реже. Чаще инспираторная одышка оказывается симптомом нарушений сердечной деятельности, плеврита, альвеорита, нарушения работы диафрагмы.

Сочетание признаков экспираторной и инспираторной одышки называют смешанным типом, он более опасен и характерен для тяжелых степеней развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

Экспираторная одышка при бронхиальной астме проявляется в виде приступа – человек начинает задыхаться, дыхание шумное, с хрипами и свистом, появляется кашель и небольшое отделение мокроты.

Недостаток кислорода, обусловленный нарушением дыхания, вызывает слабость, головокружение, посинение кожи, учащенное сердцебиение. Одышка может вызвать вызывает боль в области диафрагмы, в связи с перенапряжением.

При вдыхании бронхорасширяющих препаратов (бронхомиметиков) одышка исчезает, симптомы приступа купируются. Поэтому людям, страдающим бронхиальной астмой, рекомендуется иметь при себе ингалятор.

В тяжелых ситуациях, когда при использовании ингалятора дыхание не нормализуется, одышка сильная, а состояние человека не улучшается, требуется неотложная помощь медиков.

Это опасное состояние называют астматическим статусом. Экспираторная одышка при бронхиальной астме более обычна вследствие особенностей физиологии дыхания. Вдох является более осознанным действием, чем выдох, осуществляемый пассивно, без усилий.

Поэтому мышцы груди, межреберные мышцы привычнее справляются с задачей сделать глубокий вдох, чем выжать воздух из грудной клетки.

Лечение одышки

Лечение одышки проводиться только после выяснения причин ее появления и составления плана терапии, который включает своевременное купирование симптомов и воздействие на причину, вызывающую нарушения актов дыхания.

Комплексное лечение одышки при бронхиальной астме включает:

  1. Использование ингаляторов, способных за короткий промежуток времени расширить просвет бронхов и восстановить нормальное дыхание. Правильно подобранные и адекватно дозированные бронхомиметики не только купирует приступы, но и способны уменьшить частоту их проявлений.
  2. Терапия, направленная на снижение чувствительности бронхов пациента к аллергическим и неаллергическим раздражителям, в зависимости от типа бронхиальной астмы.
  3. Комбинированные медикаменты 24-часового действия, включающие глюкокортикоиды в комплексе с бета-2-антагонистами; одни из наиболее перспективных препаратов.
  4. Для купирования тяжелых приступов одышки используют опиоиды, при выраженном кислородном голодании (сатурация меньше 95%) используют кислородное лечение.
  5. Вспомогательное лечение – дыхательные упражнения, прогулки на свежем воздухе, специальная диета.

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

  • К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
  • Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>
  • Оксана Циклаури
  • Что нужно делать, если у заболевшего начался приступ.
  • Лечение бронхиальной астмы в домашних условиях.
  • Может ли заболевший получить освобождение от армии, а также инвалидность.
  • Какие меры нужно предпринимать для профилактики заболевания.
  • Причины бронхиальной астмы

Дыхание при бронхиальной астме

Виды одышки при бронхиальной астме

При бронхиальной астме лёгкие и бронхи фактически забиты слизью. Это приводит к нарушению физиологического дыхания и многим проблемам. Астматику тяжело как вдыхать, так и выдыхать. Кроме этого, временами случаются приступы удушья.

В такой период человек не может нормально вдохнуть, ощущается нехватка кислорода, он сильно кашляет, и кожные покровы становятся синеватого оттенка. Одышка при бронхиальной астме – это самый выраженный симптом заболевания. В самом начале болезни одышка не очень выражена, да и проходит за считаные минуты.

Но при прогрессировании болезни одышка становится интенсивной и частой.

Какой бывает одышка

Нередко одышка беспокоит человека даже в то время, когда он находится в ремиссии. В подобном случае доктора прибегают к специальному лечению, выбор которого зависит от формы одышки и её общего характера.

Специалисты разделяют три вида одышки при бронхиальной астме. Все эти состояния имеют свои особенностями и отличаются выбором метода лечения.

  • Инспираторная – так называют состояние, при котором у больного проблематичен вдох. Чаще всего бывает, когда у человека имеются серьёзные патологии сердца.
  • Экспираторная – это состояние проблемного выдоха. При экспираторной отдышке можно заподозрить бронхиальную астму. Пациенту трудно выдыхать за счёт спазматических процессов в дыхательных органах.
  • Смешанная – в этом состоянии проблемными являются как вдох, так и выдох. Такая одышка характерна для многих простудных и иных патологий.

В зависимости от типа одышки при бронхиальной астме доктор назначает реабилитационный курс лечения. Иногда определить точный вид одышки очень проблематично. Это объясняется слишком смешанной симптоматикой и нечёткими жалобами пациента.

Лечению поддаются все типы отдышки, важно своевременно правильно поставить диагноз и прописать грамотное лечение. Если спустя время после терапии одышка появилась снова, то лечение осуществляют заново, но применяют уже другие методы.

Больной не может самостоятельно определить, как тип нарушения дыхания в его случае. Симптоматика может сильно изменяться на разных этапах болезни. Чтобы разобраться с разновидностью одышки, следует уметь идентифицировать симптомы.

Одышку всегда лечат одновременно с бронхиальной астмой, несмотря на причины, которые её спровоцировали.

  • Нарушается работа сердца. Если есть хронические патологии сердца, то нарушение ритма может быть от 1 минуты до полных 15 минут. При подобном состоянии больной должен посетить кардиолога.
  • Острые головные боли, которые сопровождаются помутнением сознания – это происходит из-за недостатка кислорода в крови и считается нормальной реакцией головного мозга.
  • Сильные приступы тошноты, но до рвоты дело не доходит.
  • Тёмная пелена в глазах, нарушенное восприятие образов.

При начальной стадии бронхиальной астмы острой боли в голове, тошноты и нарушения зрения практически не бывает. Если появились такие симптомы, и они каждый раз становятся всё более выраженными, стоит сходить к пульмонологу, который назначит или же скорректирует ранее назначенное лечение.

Если реабилитационный процесс организован правильно, то одышка будет давать о себе знать всё реже и то лишь при активных физических нагрузках. При этом никаких симптомов, кроме учащённого сердцебиения, больше не будет. Правильный курс терапии – это гарантия улучшения здоровья при бронхиальной астме, а также возможность избежать разных осложнений.

Некоторые люди даже не обращают внимания на периодическое покашливание и затруднённость дыхания, а это могут быть первые симптомы бронхиальной астмы. Если кашель долго не проходит, нужно обратиться к доктору!

Осложнения

Если болезнь осложнилась лёгочным сердцем, то у больного часто возникает одышка даже в состоянии абсолютного покоя. Для этого состояния характерны боли в сердце, которые отдают в спину и иногда судороги ног.

Одышка может говорить о том, что к основному заболеванию присоединились другие патологии. Чаще всего встречающиеся осложнения такие:

  • эмфизема лёгких;
  • пневмония, с прогрессирующим течением;
  • тяжело протекающая простуда;
  • грипп.

Если к бронхиальной астме присоединились различные осложнения, то состояние больного значительно ухудшается, а приступы удушья проявляются более интенсивно и становятся частыми.

После точного определения типа осложнения астмы пульмонолог назначает параллельный курс реабилитационной терапии. Лечение подбирается индивидуально и должно проводиться в полной мере.

Успех лечения осложнений тем выше, чем раньше обнаружена патология и начата необходимая терапия.

Диагностика

  • Больной сдаёт анализы мочи, крови и отходящей мокроты. Такие анализы позволяют выявить воспалительный процесс в организме и тип возбудителя.
  • Рентген – по рентгеновскому снимку можно определить затемнённые участки и размер дыхательных органов. Эти данные могут говорить о серьёзных патологиях.
  • Вспомогательные методы диагностики – компьютерная томография и УЗИ. Эти исследования позволяют подтвердить поставленный ранее диагноз.

Восстановительный курс терапии зависит от данных, которые были получены в ходе обследования больного. Нужно учитывать, что в зависимости от возраста больного и наличия у него сопутствующих патологий данные диагностики будут сильно отличаться. Эту особенность нужно обязательно учитывать при выполнении различных тестов.

Опытный врач может определить тип одышки на основании жалоб больного и визуального осмотра. Диагностические методы используются только для уточнения диагноза.

Лечение

Предпочтительным методом лечения являются ингаляторы. Эта форма препаратов позволяет доставлять лекарственные составы непосредственно в область поражения, минуя пищеварительный тракт. Ингаляторы выпускаются в небольших баллончиках, поэтому их можно использовать как в домашних условиях, так и на работе или прогулке.

В комплексном лечении бронхиальной астмы всегда применяют муколитики и отхаркивающие средства. Очень важно, чтобы больной отказался от вредных привычек и по возможности, пару раз в год, посещал курорты, расположенные на море, в лесу или в горах.

Если лекарственный препарат эффекта не даёт, нельзя самостоятельно превышать дозу это может усугубить ситуацию.

В подобном случае больной должен посетить пульмонолога, который откорректирует дозу лекарственного средства или пропишет другой лекарственный препарат.

Одновременно с традиционным лечением специалисты рекомендуют применять рецепты народной медицины. Такой подход ускорит выздоровление.

Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным. Одни ингаляторы эффекта не дадут.

Народная медицина

  • Компрессы из ржаной муки с добавлением сока алоэ, мёда или прополиса. Такие компрессы хорошо прогревают область воспаления и улучшают отток слизи.
  • Отвары лекарственных трав, которые имеют отхаркивающее действие.
  • Использование массажных масс на основе растительных компонентов. Благодаря массажу улучшается кровообращение и облегчается отхождение слизи.

Народные методы могут дополнять основную терапию, а также применяться для профилактики заболеваний лор-органов.

Не стоит использовать лекарственные травы и продукты пчеловодства в том случае, если астма аллергического происхождения.

Людей с бронхиальной астмой сильно пугает одышка и периодически возникающие приступы удушья. Но при проведении восстановительного лечения подобные состояния возникают нечасто, и человек может даже контролировать этот процесс. В дополнение к основному лечению может быть назначена лечебная физкультура.

Характер одышки при бронхиальной астме

Одышкой принято называть такое нарушение дыхания, при котором страдают глубина последнего и его частота. Больной при этом испытывает стойкое чувство нехватки воздуха.

Связано это с недостаточным поступлением кислорода в организм пациента.

Снижение кислородных индексов приводит к раздражению дыхательного центра в головном мозге, что и сопровождается субъективно ощущением нехватки воздуха.

Важно заметить, что «отдышка» — это неправильный термин. В медицине принято слово «одышка».

Одышка является одним из важнейших симптомов бронхиальной астмы, по которым распознают болезнь.

Также благодаря этому признаку можно оценить тяжесть состояния пациента при приступе: развилась ли у него дыхательная недостаточность и насколько тяжела ее степень.

При этом во время приступа бронхиальной астмы она может быть совсем не похожа на то же явление на некоторых стадиях пневмонии, например, или в случае попадания инородного тела в дыхательные пути.

Чтобы правильно оценить и использовать этот симптом у астматика, необходимо понимать, какие его варианты существуют и какова одышка, собственно, при бронхиальной астме.

Какая бывает одышка?

Существует всего два основных варианта одышки. Также, с некоторой натяжкой, к симптому одышки иногда относят стридорозное дыхание, как явление, сочетающее в себе признаки и первого, и второго вида одышки.

Имеют место быть следующие виды одышки:

Инспираторная одышка представляет собой затруднение вдоха. Чаще всего она наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Например, при недостаточности левых отделов сердца, принимая горизонтальное положение, когда сосуды легких переполняются кровью, больной может начать испытывать большие затруднения на вдохе. Снять это чувство помогает ему смена положения на более вертикальное.

Инспираторная одышка, особенно возникающая в ночное время, как правило, сильно пугает больного, поэтому пациенты с ней чаще обращаются в медицинское учреждение своевременно.

Экспираторная одышка представляет собой затруднение выдоха. Такая ее форма характерна для хронических обструктивных заболеваний легких, к которым и относится бронхиальная астма. Во время приступа астматик испытывает трудности, связанные именно с выдохом.

Смешанная одышка представляет собой затруднение как вдоха, так и выдоха. Ярким примером смешанной формы является так называемое стридорозное дыхание.

Так называют шумное дыхание с затруднением на вдохе и на выдохе, обусловленное каким бы то ни было механическим препятствием в дыхательном тракте.

Таким препятствием может быть какое-то инородное тело или, например, увеличенная щитовидная железа, выдающаяся вперед и сдавливающая хрящи гортани.

Характеры одышки при бронхиальной астме и ее лечение

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательной системы, при котором забиваются слизью не только бронхи, но и легкие. Одышка при бронхиальной астме – основной симптом, который приводит к нарушению глубины и частоты дыхания.

Какая одышка при бронхиальной астме?

Прежде чем рассмотреть виды, необходимо понимать, что такое одышка. При бронхиальной астме, одышка сопровождается резкой нехваткой воздуха. У больного возникает скованность в области грудной клетки, и он не может сделать полноценный вдох.

Важно! Одышка определяется как увеличение числа дыхательных движений. При таком заболевании дыхательных движений свыше 18 в минуту. Отметим, что норма составляет 16, при этом в обязательном порядке увеличивается глубина вдоха.

Одышка при бронхиальной астме возникает на фоне нарушения работы бронхолегочной системы, а основная причина развития скрывается в гиперреактивности бронхов. В этот момент у больного повышается чувствительность дыхательной системы к раздражению.

  1. Мышцы бронхиального дерева начинают спазмироваться, тем самым это приводит к сужению проходов.
  2. У больного развивается в момент раздражения дыхательной системы отек, поэтому затрудняется не только вдох, но и выдох.
  3. Для одышки при астме характерно выделение большого количества слизи, тем самым она перекрывает бронхиальные ходы.

В медицинской практике существует определенная классификация одышки, которая возникает при таком заболевании.

  1. Брадипноэ возникает при пониженной возбудимости, непосредственно дыхательного центра. У больного наблюдается непроизвольное сокращение дыхания, примерно от 10-12 циклов в минуту.
  2. Олигопноэ сопровождается резким угнетением дыхательного центра. Поэтому в этом случае возникает резкое и поверхностное дыхание.
  3. Гиперпноэ возникает глубокое и частое дыхание.
  4. Самый безобидный вид одышки – тахипноэ, означает, что у человека учащенное поверхностное дыхание. Отметим, что при тахипноэ не происходит нарушение ритма дыхательных движений.

Тип одышки при бронхиальной астме

При бронхиальной астме разные типы одышки, каждая из которой имеет свои особенности.

Инспираторная одышка характеризуется осложнением при вдохе. Основная причина возникновения заключается в сужении просвета трахеи, а также крупных бронхов. Часто такая одышка говорит о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Характер одышки при бронхиальной астме инспираторного типа: в отличие от иных видов, она может обостряться не только в период дневного отдыха, но и ночью. Приступ возникает в том случае, если больной находится в горизонтальном положении.

Как только возникают первые признаки инспираторной одышки, больному необходимо принять вертикальное положение, это поможет снять приступ и облегчить работу легких.

При бронхиальной астме возникает такой вид одышки, как экспираторная. В этом случае у больного возникают трудности на выдохе. Экспираторная одышка, характеризуется скоплением в бронхах мокроты, тем самым возникает отек на слизистой оболочке.

Явный признак экспираторной одышки при бронхиальной астме – появление во время выдоха свиста.

Смешанная одышка самый тяжелый вид, так как у больного возникают трудности не только с выдохом, но и вдохом. Характер одышки: проявляется в шумном дыхании, возникают признаки первого и второго вида. Отметим, что если возникает удушье, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как самостоятельно справиться с данным признаком в домашних условиях невозможно.

Лечение

Для того чтобы избавиться от одышки при данном заболевании, врачи назначают гормональные лекарственные препараты, а также средства, которые помогут расширить бронхи.

Важно! Если назначенные ранее ингаляторы не помогают справиться с одышкой, необходимо немедленно вызвать врача, не стоит ждать ухудшения состояния. Первая помощь:

  1. Необходимо ликвидировать раздражающие факторы.
  2. Усадить больного лицом к спинке стула.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Если у больного приступ возник на фоне бронхоспазма, то необходимо использовать в лечении средства короткого или длительного действия. Чаще всего врачи назначают препарат Сальбутамол в виде ингалятора или порошка для проведения ингаляции. При приступе дозировка лекарственного препарата составляет 2-4 мг, принимать 3 раза в день.

Если препарат не приносит положительного эффекта, необходимо в лечении использовать Беротек или Фенотерол. Препараты выпускаются в виде дозированного аэрозоля. Дозировка средства: 1-2 дозы 3 раза в день.

Лекарственный препарат оказывает сильное бронходилатирующее и токолитическое действие, поэтому при правильном применении быстро расширяет бронхи и увеличивает объем дыхания.

При необходимости врачи назначают больным препарат короткого действия Тербулин.

Выпускается в виде порошка, предназначен для п/к инъекций. Улучшение дыхания наступает через час после введения препарат, длительностью до 4 часов.

Если препараты короткого действия купируют приступ одышки, но через некоторое время она появляется снова, то назначают средства с длительным эффектом.

  1. Формотерол, бета2-адреномиметик, который обладает адреномиметическим, а также бронходилатирующим спектром действия
  2. Кленбутерол, помогает уменьшить отек и застойные явления в бронхах

Для того чтобы расслабить мышцы бронхов, врачи назначают больному препараты из группы блокаторы м-холинорецепторов, например: Атровент.

Дополнительные лекарства при одышке:

  1. Назначают НПВП: Питал, Тайлед
  2. Ингаляционные глюкокортикоиды: Бекотид или Беклазон
  3. Отхаркивающие препараты: АЦЦ, Мукобене, Бромоксин

Если причиной одышки является развитие сердечной астмы, то в этом случае необходимо использовать лекарственные гликозиды.

Препараты от одышки при астме:

Самостоятельно вышеописанные препараты для купирования приступа использовать нельзя, при неправильном применении могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Народные методы лечения

Многих больных с бронхиальной астмой интересует вопрос: как снять одышку при помощи народной медицины?

Лечение одышки при астме народными рецептами:

  1. Рецепт на основе сбора трав (эфедра, ромашка и березовые почки) Для приготовления рецепта, необходимо все травы смешать в равной пропорции. Настаивать в 500 мл кипятка в течение 6 часов. Принимать при бронхиальной астме по полстакана в день.
  2. Мать-и-мачеха Приготовление: запарить на кипятке 1 столовую ложку лекарственного растения. Настаивать в течение 30 минут, процедить перед применением. Употреблять готовый отвар по 50 мл 3 раза в день.
  3. Отвар на основе корнеплода Хорошо помогает справиться с приступом при бронхиальной астме. Приготовление: 2 столовые ложки корнеплода, варить в 250 мл кипятка на протяжении 15-20 минут. Принимать по ¼ стакана 2 раза в день.
  4. Подорожник Приготовление: на 2 столовые ложки сухой травы 500 мл кипятка, настаивать 30 минут. Принимать по 1 столовой ложкой перед основным приемом пищи.

Важно! Народные методы лечения не дают 100% гарантии на избавления от одышки. Чаще всего рецепты используют в комплексном лечении с медикаментозными препаратами при астме. Поэтому при приступе лучше использовать проверенные лекарства, которые помогут быстро справиться с проблемой.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены не только на облегчение общего состояния, но и помогают предотвратить развитие бронхиальной астмы.

  1. Устранить аллергены, которые могут спровоцировать одышку, например: домашняя пыль, шерсть животных.
  2. Своевременно лечить инфекционные заболевания органов дыхания, чтобы предотвратить бронхоспазм.
  3. Правильно питаться, исключить жареные блюда.
  4. Избавиться от вредных привычек.
  5. Не стоит сильно перегружать организм (усиленные тренировки). Помимо этого, каждый больной с бронхиальной астмой должен знать, что риск возникновения приступа снижается в регионах с жарким и холодным климатом.

АСТМА БЛОГ

Бронхиальная астма и аллергия. Новости со всего света

Астма не приговор! Звоните (495) 472-46-03

Одышка и удушье без астмы

Аспергилез

Приступы одышки беспокоят больных с бронхопумональным аспергиллезом. Человек постоянно контактирует с плесневыми грибами, в частности с аспергиллами. В зависимости от иммунного состояния человека споры аспергиллов, попадая в дыхательные пути, могут находиться в них как сапрофиты или становиться аллергенами, вызывающими сенсибилизацию организма.
Аспергиллы повышают продукцию иммуноглобулина Е и нередко вызывают атопическую бронхиальную астму, приступы которой протекают с нормальной температурой тела и не сопровождаются образованием инфильтратов в легочной ткани. Повторное поступление аспергилл в легкие неатопических субъектов вызывает у них аллергические альвеолиты, протекающие с повышением температуры тела и деструкцией легочной ткани.
Диагноз аспергиллеза легких базируется на клинических симптомах заболевания (кровохарканье, откашливание с мокротой серовато-зеленых хлопьев), получении культуры аспергиллов из патологического материала. Подкрепляют диагноз аспергиллеза положительные иммунологические реакции с антигенами гриба (связывания комплемента, преципитации, пассивной гемагглютинации и иммуноэлектрофореза), положительные внутрикожные пробы с аллергеном аспергиллов. В неясных случаях прибегают к биопсии.
Приступами экспираторной одышки осложняется доброкачественная аденома бронха у 1/3 больных. Болезнь встречается чаще всего у лиц молодого и среднего возраста. Задолго до приступов удушья у больного аденомой бронха появляется боль в груди и повышение температуры тела. У больных с аденомой бронха как бы среди полного здоровья возникают приступы кровохарканья с выделением алой крови. Возможно возникновение рецидивирующих пневмоний на больной стороне. При аускультации определяется ослабленное дыхание, сухие и влажные хрипы над легкими. У больного с аденомой бронха наблюдается асимметрия стояния куполов диафрагмы. Аденому бронха следует подозревать у каждого больного молодого и среднего возраста с болью в груди, кашлем, повторными кровохарканьями и лихорадкой. Выявлению аденомы помогают бронхоскопия, томография и бронхография.

Карциноид бронха

Приступы удушья, клинически подобные бронхиальной астме, наблюдаются у больных с карциноидом бронха. Температура тела у больных с карциноидом бронха часто субфебрильная, в мокроте обнаруживаются эритроциты. Мокрота, откашливаемая больным с карциноидом бронха во время приступов удушья, содержит примесь алой крови. Во время приступа удушья или после его окончания у больного с карциноидом бронха сухие хрипы либо совсем не определяются, либо отмечаются только над одним сегментом легкого. Диагноз карциноида бронха становится очевидным только после того, как у больного во время приступа возникают красно-фиолетовые или розовые пятна на лице, шее, верхней половине туловища. В моче таких больных обнаруживают слегка повышенное содержание 5-оксииндолилуксусной кислоты. В каждом подобном случае больной должен быть направлен на тщательное бронхологическое исследование, включающее бронхоскопию и бронхографию.

Врожденная трахеобронхомегалия

Приступы удушья наблюдаются при трахеобронхомегалии — врожденной аномалии развития этих органов. Поперечный диаметр трахеи у этих больных почти равен ширине грудных позвонков или даже превосходит ее. Просвет трахеи может резко суживаться, а иногда и перекрываться на короткий срок ее избыточно развитой мембранозной частью. Вследствие этого возникают приступы удушья, которые иногда принимают за бронхиальную астму. Трахеобронхомегалия как врожденное страдание сопровождает больного в течение всей его жизни и проявляется одышкой, чрезвычайно громким и упорным кашлем, напоминающим блеяние козла. Болезнь почти всегда осложняется хроническим трахеобронхитом, повторными пневмониями, бронхоэктазами. Поставить правильный диагноз позволяют бронхография, томография или бронхоскопия.

Рак легкого

Выраженной одышкой сопровождается распространенное метастазирование злокачественной опухоли по лимфатическим сосудам легких. Начальные стадии болезни протекают незаметно. Одышка начинается внезапно и в течение первой же недели может стать невыносимой. Больной может и лежать в постели, и сидеть. В обоих положениях бросается в глаза поверхностное Дыхание с частотой 24-26 в минуту. Малейшее физическое усилие сопровождается резким учащением дыхания, появлением легкого цианоза и тахикардии. Несмотря на просьбы, больной не может дышать глубоко. Дыхание в легких везикулярное, тоны сердца нормальные, печень не увеличена.
Такая же жестокая, прогрессивно нарастающая одышка наблюдается при раке легкого с метастазированием по подслизистой бронхов вплоть до их мельчайших разветвлений. Диагноз характерного осложнения в последних случаях облегчается наличием первичной опухоли — кашлем и реже — кровохарканьем, предшествующими развитию одышки. В более поздних стадиях болезни на рентгенограммах обнаруживают мелкоочаговые тени, которые могут быть приняты и за раковый лимфангоит, и за мелкоочаговую пневмонию.

Компрессионный синдром

Тяжелая одышка, переходящая в удушье, — обязательный признак компрессионного синдрома при значительном увеличении лимфатических узлов средостения. У этих больных можно увидеть признаки, указывающие на сдавление верхней полой вены и трахеи: одутловатость лица, цианоз, утолщение шеи, набухание ее подкожных вен. Иногда на фоне удушья у больного появляются приступы коклюшеподобного кашля. Позднее развивается расширение подкожных вен передней поверхности груди и верхней конечности. Компрессионный синдром обусловлен чаще всего растущими лимфатическими узлами средостения при поражении их лимфосаркомой, лимфогранулематозом и метастазами рака или опухоли других органов средостения.
Инородное тело дыхательных путей
Приступы удушья при механической обтурации бронха инородным телом особенно часто наблюдаются у маленьких детей, образование ателектазов в этих случаях приводит к одышке, цианозу, тахикардии. Присоединение инфекции проявляется лихорадкой. При рентгеноскопии обнаруживают мелкоочаговые тени, обычно в нижних долях легкого. Приступы удушья у этих больных резистентны к применению бронхолитических средств, а проходимость бронхов у них нарушена не только во время приступа удушья, но и в межприступном периоде.

Спонтанный пневмоторакс

Приступ одышки или удушья возникает внезапно при спонтанном пневмотораксе, вслед за болью в пораженной половине грудной клетки. В дальнейшем боль и одышка существуют вместе. К концу первых суток одышка, как правило, уменьшается, состояние больного становится заметно легче. Физические признаки пневмоторакса (тимпанический перкуторный звук, ослабленное дыхание, смещение сердца) иногда выражены недостаточно четко. Окончательный диагноз устанавливается на основании рентгенологического исследования, когда удается ясно увидеть линию висцеральной плевры, уточнить степень спадения легкого.
Спонтанный пневмоторакс чаще встречается у мужчин 20- 40 лет. Правое легкое поражается чаще, чем левое. В типичных случаях заболеванию предшествуют физическое напряжение, кашель, однако иногда спадение легкого происходит без видимых причин и даже во время сна.

Экспираторная и инспираторная одышка при заболевании

Одышка – чувство затрудненного дыхания, которое сопровождается различными индивидуальными дискомфортными ощущениями, такими как нехватка кислорода и сдавленность грудной клетки. В то время как при усиленной физической активности ощущение одышки вполне нормальное явление, приступ затрудненного дыхания при легкой нагрузке или в состоянии покоя является симптомом многих серьезных заболеваний и поводом обратиться за медицинской консультацией.

Так как одышка — симптом недостатка кислорода, чаще всего она вызвана нарушениями работы сердечной или дыхательной системы. Однако дыхание – сложный физиологический процесс, включающий работу многих систем органов, поэтому причиной одышки может быть неврологические, опорно-двигательные, эндокринные, гематологические и психиатрические отклонения.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, проявлением которого служит одышка, является бронхиальная астма.

Разновидности

Некоторые люди, страдающие бронхиальной астмой, сталкиваются с нарушением дыхания во время периодических приступов, другие же постоянно испытывают дискомфорт разной степени проявления.

Обычно одышка при бронхиальной астме беспокоит по ночам, в утреннее время, физическом перенапряжении. Приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся одышкой, провоцируют аллергены, раздражающие агенты, резкий запах, холод, сильный стресс.

Выделяют следующие клинические типы одышки:

  1. Инспираторная одышка – невозможность нормально вдохнуть воздух. Появляется хрип, сухой кашель, вдох шумный. Причиной инспираторной одышки является сужение просвета крупных бронхов и трахеи под воздействием факторов разной природы.
  2. Экспираторная одышка – короткий вдох и тяжелый выдох; для поддержания возможности выдохнуть воздух человеку приходиться задействовать вспомогательные мышцы плечевого пояса. Возникает при сужении просвета мелких бронхов, спазме гладкомышечных клеток бронхов, например, при выделении чрезмерного количества мокроты, при отеке вследствие аллергической реакции. Читайте также о причинах одышки при аллергии.

Одышка при бронхиальной астме преимущественно имеет характер экспираторной, в то время как инспираторная одышка при бронхиальной астме встречается, но гораздо реже. Чаще инспираторная одышка оказывается симптомом нарушений сердечной деятельности, плеврита, альвеорита, нарушения работы диафрагмы.

Сочетание признаков экспираторной и инспираторной одышки называют смешанным типом, он более опасен и характерен для тяжелых степеней развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

Экспираторная одышка при бронхиальной астме проявляется в виде приступа – человек начинает задыхаться, дыхание шумное, с хрипами и свистом, появляется кашель и небольшое отделение мокроты.

Недостаток кислорода, обусловленный нарушением дыхания, вызывает слабость, головокружение, посинение кожи, учащенное сердцебиение. Одышка может вызвать вызывает боль в области диафрагмы, в связи с перенапряжением.

При вдыхании бронхорасширяющих препаратов (бронхомиметиков) одышка исчезает, симптомы приступа купируются. Поэтому людям, страдающим бронхиальной астмой, рекомендуется иметь при себе ингалятор.

В тяжелых ситуациях, когда при использовании ингалятора дыхание не нормализуется, одышка сильная, а состояние человека не улучшается, требуется неотложная помощь медиков.

Это опасное состояние называют астматическим статусом. Экспираторная одышка при бронхиальной астме более обычна вследствие особенностей физиологии дыхания. Вдох является более осознанным действием, чем выдох, осуществляемый пассивно, без усилий.

Поэтому мышцы груди, межреберные мышцы привычнее справляются с задачей сделать глубокий вдох, чем выжать воздух из грудной клетки.

Лечение одышки

Лечение одышки проводиться только после выяснения причин ее появления и составления плана терапии, который включает своевременное купирование симптомов и воздействие на причину, вызывающую нарушения актов дыхания.
Комплексное лечение одышки при бронхиальной астме включает:

  1. Использование ингаляторов, способных за короткий промежуток времени расширить просвет бронхов и восстановить нормальное дыхание. Правильно подобранные и адекватно дозированные бронхомиметики не только купирует приступы, но и способны уменьшить частоту их проявлений.
  2. Терапия, направленная на снижение чувствительности бронхов пациента к аллергическим и неаллергическим раздражителям, в зависимости от типа бронхиальной астмы.
  3. Комбинированные медикаменты 24-часового действия, включающие глюкокортикоиды в комплексе с бета-2-антагонистами; одни из наиболее перспективных препаратов.
  4. Для купирования тяжелых приступов одышки используют опиоиды, при выраженном кислородном голодании (сатурация меньше 95%) используют кислородное лечение.
  5. Вспомогательное лечение – дыхательные упражнения, прогулки на свежем воздухе, специальная диета.

Что нужно делать, если у заболевшего начался приступ.

Лечение бронхиальной астмы в домашних условиях.

Может ли заболевший получить освобождение от армии, а также инвалидность.

Какие меры нужно предпринимать для профилактики заболевания.

Одышка при бронхиальной астме: основные виды и методы терапии

Бронхиальная астма – это серьезное заболевание дыхательных путей, которым на сегодняшний день, если верить статистике, страдает порядка 235 миллионов человек. Проявляется оно характерными, специфическими симптомами. И один из них – это одышка. При бронхиальной астме этот признак является основным. И сейчас стоит рассказать чуть более подробно именно о нем.

Вкратце о заболевании

Недуг сопровождается участием различных клеточных элементов. Для этого заболевания характерна бронхиальная обструкция, проявляющаяся сужением просвета бронхов. Она обусловлена иммунологическими и неспецифическими механизмами.

Фактически при астме бронхи и легкие забиты слизью. Результат – нарушение физиологического дыхания. Больному тяжело не только вдыхать, но и выдыхать, а в приступы удушья ощущается нехватка кислорода. Кожа приобретает синеватый оттенок, появляется сильный кашель.

Клиническая картина также может включать в себя следующие проявления:

  • Заложенность в грудной клетке.
  • Свистящие хрипы.
  • Усиление симптомов в зависимости от сезона.
  • Удушение.
  • Обострение в результате контактирования с аллергеном (пыльца), неспецифическим ирритантом (газ, дым, резкий запах и т. д.) или физической активности.
  • Крапивница, ринит, кашель, чихание (все перечисленное часто предшествует приступу).
  • Сонливость, тахикардия, испытываемые при разговоре сложности.
  • Вздутая грудная клетка.

Одышка при бронхиальной астме является самым ярко выраженным симптомом. Поначалу она не сильно выражена, а проходит за несколько минут. Но по мере прогрессирования симптом усугубляется.

Виды одышки

Всего их три. Каждый отличается своими особенностями. Существуют такие виды одышки при бронхиальной астме:

  • Инспираторная. Такое состояние характеризуется трудностями, испытываемыми при вдохе. Обычно встречается при серьезных патологиях сердца.
  • Экспираторная. В этом случае трудности человек испытывает при выдохе. Этот тип одышки при бронхиальной астме встречается чаще всего. Человеку тяжело выдыхать из-за происходящих в дыхательных органах спазматических процессов.
  • Смешанная. Она характеризуется проблемным вдохом и выдохом. Обычно встречается при простудных и прочих патологиях.

Лечению поддается любая одышка при бронхиальной астме – экспираторная, инспираторная и смешанная. Проблема в том, что точный вид определить проблематично из-за смешанной симптоматики и нечетких жалоб пациента.

Инспираторная одышка

Вкратце следует рассказать об особенностях каждой формы. Характер одышки при бронхиальной астме таков, что человеку приходится прикладывать усилия для полноценного вдоха. Он получается прерывистым и шумным.

Чтобы облегчить состояние, приходится искать положение тела, при котором бы дискомфорт уменьшился. Чаще всего человеку становится проще дышать, когда он располагается вертикально.

Надо оговориться, что при бронхиальной астме одышка инспираторного типа возникает ночью. Она способна сильно испугать больного. Человек впадает в панику, поскольку боится задохнуться. Есть все основания так предполагать – шумные вдохи, хрипы, громкий кашель. Все перечисленное возникает из-за сужения просвета в трахее и крупных бронхах.

Пусть проявления и пугают человека, но зато он быстро обращается к врачу за помощью. Благодаря этому удается своевременно установить диагноз и назначить грамотное лечение.

Экспираторная одышка

В этом случае, даже сделав короткий вдох, удается с трудом выдохнуть. Чтобы это сделать, не остается другого выхода, кроме как задействовать плечевые мышцы. Такое состояние возникает по следующим причинам:

  • Сужение просвета бронхов.
  • Отек, закупорка просветов мокротой.
  • Изменения стенок бронхов.
  • Спазмы гладких мышц.

В сравнении с вдохом, выдох намного более длительный. Из-за нехватки кислорода часто возникает тахикардия, головокружения, посинение кожных покровов и слабость. А области диафрагмы появляется дискомфорт и боль.

Во избежание удушья человеку приходится принимать вертикальное положение, чтобы голова располагалась ниже на поверхности. Но даже так жужжащие и свистящие хрипы на выходе слышны даже на расстоянии.

Диагностика

Лишь после ее проведения врач может назначить компонентное лечение. Человеку придется пройти несколько диагностических процедур:

  • Общий осмотр, выслушивание легких фонендоскопом, подсчет частоты дыхательных движений грудной клетки.
  • Рентген.
  • Общий анализ крови.
  • КТ.
  • Спирография.
  • Пробы с бронходилататором.
  • Бронхопровокационный тест.
  • Изучение газового состава крови.
  • ЭКГ, УЗИ сердца, ЭХО-КГ.
  • Ангиопульмонография.
  • Фибробронхоскопия.
  • Биопсия легких.

Также, возможно, понадобится консультация кардиолога и пульмонолога. Вовсе не значит, что человеку придется пройти все вышеперечисленные процедуры без исключения. Диагностика всегда индивидуальна. Но пройти ее в любом случае надо, так как только по ее итогам, на основании полученных результатов, доктор способен назначить пациенту наиболее эффективные в его случае препараты.

Бронхолитики

Выше было рассказано о том, какой одышка при бронхиальной астме бывает и какими особенностями отличаются ее виды. Теперь следует рассказать об особенностях лечения недуга.

Бронхолитики – это препараты, нормализующие дыхание и восстанавливающие просвет бронхов. При регулярном их приеме частота появления приступов и одышки снижается. К известным бронхолитикам относят такие препараты:

  • «Сальбутамол». Выпускается в виде сиропа, таблеток, порошка и аэрозоля для ингаляций. Последняя форма наиболее популярна. Достаточно 1-2 доз для устранения начинающегося приступа удушья.
  • «Серевент». Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций, разрешен к приему пациентами старше четырех лет. Максимальная дозировка – 4 ингаляции 2 раза в день. Средство рекомендовано к систематическому применению, но лишь под врачебным наблюдением.
  • М-холиноблокаторы. Они эффективны в комплексной терапии. Удачно сочетаются с муколитиками и отхаркивающими средствами.
  • «Беродуал». Его выпускают в виде раствора для ингаляций при помощи небулайзера, а также в форме аэрозоля. Препарат оказывает мощное бронходилатирующее действие.
  • «Спирива». Лекарство для ингаляционного введения, осуществляемого посредством прибора «Хандихалер».
  • Препараты с производными ксантина. Они способны даже уменьшить легочную гипертензию. Лучшими средствами являются «Вентакс», «Теофедрин Н», «Теотард», «Теопэк», «Ретафил».

Еще для устранения экспираторной или инспираторной одышки, бронхиальной астмой обусловленной, могут применяться комбинированные препараты. Активные компоненты медикаментов взаимно усиливают терапевтические действия друг друга и сводят к минимуму риск развития побочных эффектов.

Снижение чувствительности бронхов

Это еще один важнейший этап в терапии заболевания, необходимый для облегчения одышки. Особенно высока необходимость снижения чувствительности бронхов, если астма носит аллергическую форму.

В таком случае показано курсовое лечение – сначала человеку делают аллергопробы, затем инъекционно вводят препараты, которые понижают иммунитет к агрессивным для человека веществам, а также прописывают антигистаминные препараты.

К известным препаратам можно отнести «Гисманал», «Трексил», «Телфаст», «Фексадин», «Фексофаст», «Ксизал», «Эриус», «Дезал», «Зиртек», «Кларитин», «Ломилан», «Кларисенс», «Кларидол», «Тавегил» и т. д.

Дополнительная терапия

Она может понадобиться вне зависимости от возникающего во время приступа бронхиальной астмы типа одышки. Часто врачи назначают препараты с пролонгированным действием, в состав которых входят бета-2-антагонисты и глюкокортикостероиды.

При ярко выраженном кислородном голодании показан прием опиоидов и дополнительная подача кислорода.

Высокую эффективность демонстрирует дыхательная гимнастика, долгие прогулки на свежем воздухе (если причина астмы – не аллергия на пыльцу), а также специальная диета.

Что делать в случае приступа?

Сразу же необходимо воспользоваться аэрозоле, содержащим бронхорасширяющее средство. Оно быстро снимет спазм, увеличит поступление в легкие воздуха. Как правило, 1-2 доз достаточно для того, чтобы купировать приступ.

Важно соблюдать такие правила:

  • Больше двух ингаляций подряд делать нельзя. Надо выдержать как минимум 20 минут перерыва. Если слишком часто применять ингалятор, то удастся добиться не увеличения лечебного эффекта, а появления побочных эффектов. Повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение самочувствие не улучшат.
  • Максимальную суточную дозу также превышать нельзя. Норма – 6-8 раз при прерывистом применении.
  • Опасно беспорядочное использование ингалятора. Если приступ удушья затянулся, надо вызывать «скорую», иначе состояние перейдет в астматический статус. А его купировать сложно даже в отделении интенсивной терапии.

До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха – открыть форточку или окно, избавиться от тесной одежды. Если человек болен диабетом, нужно измерить уровень сахара глюкометром. Если он повышен, показано введение инсулина, однако это также должен сделать медик. Сердечникам надо померить давление. Если оно высоко, надо принять «Коринфар» или «Капотен» (в общем, то, что прописал врач).

Ждать помощи нужно в сидячем положении. Лежать нельзя – так дышать будет труднее. Ноги опускают вниз для отхождения лишнего объема крови от сердца.

Профилактика

Чтобы избежать обострений и уменьшить одышку (при приступах бронхиальной астмы это очень важно), необходимо:

  • Дважды в день проводить влажную уборку.
  • Исключить любые контакты с потенциальными аллергенами.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Отказаться от активного и пассивного курения.
  • Вовремя лечить вирусные и простудные заболевания.
  • Разнообразить свою жизнь ходьбой, плаваньем, гимнастикой.

Самое главное – поддержание своего иммунитета и тренировка дыхательных мышц.

Как снять одышку при бронхиальной астме

Одышка при бронхиальной астме – это субъективное состояние, однако больные жалуются примерно на одни и те же ощущения: нехватка воздуха, чувство давления в грудной клетке, зажатость в легких.

В медицине говорят об одышке в том случае, если у человека наблюдается более 18 дыхательных движений в минуту с нарастанием глубины вдыхаемого кислорода.

Здоровые люди обычно не обращают никакого внимания на свое дыхание и только когда появляются какие-то проблемы, мы начинаем замечать и контролировать данный процесс. Бывает ли одышка при нагрузках? Если у человека появилась одышка в результате выполнения физических упражнений, это считается нормой. О патологических нарушениях говорят в том случае, если подобное явление возникло в состоянии покоя.

Что происходит с организмом

Состояние обусловлено сбоем работы органов дыхания. Вопреки распространенному заблуждению, человеку трудно не вдохнуть воздух, а выдохнуть его из грудной клетки. Одышка появляется в результате чрезмерной активности бронхов. Это патологическое состояние, при котором наблюдается излишняя восприимчивость органов дыхания. Гиперактивность проявляется тремя характерными симптомами:

  • спазм мускулатуры бронхов способствует сужению проходов;
  • появляется отечность, которая распространяется на слизистые органов дыхания;
  • собирается мокрота в огромном количестве.

Все эти процессы проходят не друг за другом, а совместно, что значительно усугубляет ситуацию.

Тяжесть выхода воздуха обусловлена не особенностями функциональности дыхательных мышц. Больному сложно не только выдохнуть воздух, но также и набрать его. Вся сила, которую использует человек, чтобы вдохнуть, черпается благодаря специфической позе:

  • человек опирается руками за быльце дивана;
  • запрокидывает голову, опуская плечи;
  • на интуитивном уровне человек задействует в дыхании другие мышцы тела.

В момент высвобождения воздуха результат не достигается, и вытянуть его стает все сложнее и сложнее. Именно поэтому характер одышки в медицине при БА называют экспираторным.

Этот термин обозначает, что человеку тяжело выдыхать. Состояние, при котором больному сложно вдыхать воздух, называется инспираторным. Если вовремя не принять меры по снятию приступа, эти два типа одышки будут протекать совместно друг с другом. Самочувствие пациента резко становится очень плохим, так как ему становится очень тяжело и вдыхать, и выдыхать.

Почему важно обратиться за помощью

Астма имеет хроническое течение и ее опасность заключается в осложнениях, развивающихся при усугублении состояния. С помощью современных фармакологических средств удается успешно контролировать патологию и достигать стойкой ремиссии. Если не предпринимать никаких мер по лечению и контролю заболевания, больного со временем госпитализируют в тяжелом состоянии, которое называется астматический статус.

Современная медицина располагает внушительным перечнем всевозможных ингаляторов. Однако они не подходят для постоянного применения. В противном случае человек привыкнет к определенному медикаменту, и органы дыхания уже просто не будут реагировать на него. В конечном итоге у пациента снова наступит астматический статус.

Наиболее благоприятным вариантом решения проблемы на сегодняшний день являются гормональные препараты, которые назначаются только лечащим доктором. Не нужно пугаться подобных медикаментов, ведь они влияют непосредственно на легкие и бронхи и не воздействуют на организм. За счет гормональных средств, приступы удушья купируются достаточно успешно.

Астма является неизлечимым недугом, но с помощью квалифицированного доктора человек может научиться жить с ним полноценно.

Первые меры по устранению приступа

Существуют определенные действия, которые помогают остановить одышку. Как снять приступ:

  • ликвидация раздражающего фактора;
  • нужно посадить больного на стул лицом к спинке и дать под грудь подушку;
  • дать принять препарат для расширения бронхов;
  • обеспечить доступ к свежему воздуху. Данное действие полезно совмещать с горячими напитками либо ванными процедурами;
  • дать принять средство с отхаркивающим действием;
  • при нарастании приступа стоит в обязательном порядке вызвать бригаду скорой помощи.

Не стоит паниковать, если у близкого человека возникла одышка. Так вы только еще больше расстроите его и усугубите ситуацию. Спросите у него, какие препараты с собой имеются, и помогите ему их использовать, выведите на свежий воздух и напоите горячим чаем. Эти меры должны помочь до приезда медиков. Если вы сами страдаете приступами удушья, у вас всегда с собой должны быть препараты для их снятия.

По такому же принципу проводят ликвидацию приступов у детей. Стоит помнить, что нельзя использовать более двух доз ингалятора. Подождите десять минут, и если приступ не прошел, еще раз воспользуйтесь ингалятором. После этого нельзя пользоваться препаратом. На фоне передозировки могут наступить дезориентация пространства, тахикардия, слабость, головная боль.

Что предлагает народная медицина

В целях ликвидации приступа и облегчения отхождения слизи целесообразно использовать следующие рецепты народной медицины:

  • первым делом выпивают чашку крепкого чая или кофе. Особенно это актуально, если нет возможности использовать другие рецепты нетрадиционной медицины
  • освободиться от мокроты и прочистить органы дыхания поможет масло эвкалипта. Перед сном можно капнуть немного средства на подушку, чтобы ощущать ночью аромат. Если удушье застало вас врасплох днем, можно капнуть немного масла на одежду. Данный метод особенно эффективно действует на детей;
  • чтобы снять воспаление, вам понадобится имбирь, сок граната, мед. Все ингредиенты нужно перемешать между собой и полученную смесь принимать несколько раз в день. Очень полезно пожевать имбирь и добавлять его в горячие напитки;
  • очень полезно делать ингаляции, особенно на меду. Делайте процедуры с утра и вечером по пятнадцать минут. Можно дышать паром настойки из прополиса. Для этого настой разводят с персиковым маслом в пропорции 1 к 2. Делайте процедуру в течении минуты на протяжении 20 дней.

Не стоит злоупотреблять народными методиками. Они должны выполняться с умом и только по рекомендации доктора. Нередко случается так, что в процессе подобного лечения у больного возникает аллергическая реакция на определенный компонент и состояние только ухудшается.

Избавиться от приступа поможет гимнастика

Физические упражнения при бронхиальной астме способствуют легкому поступлению воздуха в органы дыхания.

Главный принцип лечебной гимнастики заключается в том, что все упражнения подбираются специалистом с учетом его индивидуальных особенностей, его состояния и стадии патологического процесса.

В идеале физкультуру стоит делать под руководством инструктора, который контролирует правильный уровень нагрузки.

Спорт помогает больным с диагнозом бронхиальная астма по следующему принципу:

  • нормализирует дыхание;
  • уменьшает чрезмерную активность бронхов;
  • оказывает тонизирующий эффект на цнс.

При этом нужно учитывать, что неправильные упражнения способны только сделать хуже, нежели правильно разработанные занятия с постепенным увеличением нагрузки.

Это обусловлено тем, что при постепенном увеличении нагрузки организм адаптируется к переменам со временем, бронхи будут готовы к тому, чтобы вбирать в себя большое количество воздуха, а чрезмерная активность органов станет значительно ниже.

Полезные рекомендации

При соблюдении принципов профилактики можно минимизировать проявления приступов одышки:

  • устранить контакт с курящими людьми;
  • если вы сами курите, нужно обязательно бросить вредную привычку;
  • проводить профилактику ОРВИ, гриппа, инфекционных и вирусных заболеваний;
  • не контактировать с животными и с осторожностью ходить в гости к людям, у которых есть домашние питомцы;
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой и не забрасывать занятия;
  • не нервничать и радоваться жизни, всячески избегая стрессов;
  • делать прививки против аллергических патологий.

Приступ удушья может застать человека врасплох в любой неподходящий момент и если не предпринять меры по его устранению, это приведет к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

И самое основное, нужно иметь в виду, какой предвестник привел к удушью. Так, о том, что надвигается состояние, свидетельствует сильный сухой кашель, трудности дыхания, насморк. Все эти симптомы наблюдаются обычно за несколько дней до приступа. Человек становится нервозным, вспыльчивым, сильно устает без причины.

Непосредственно перед самим приступом человека кидает в пот, губы могут приобретать синюшный оттенок, кожные покровы становятся бледными.

Как правило, состояние возникает в ночное время. Нужно сразу предпринять меры по оказанию первой помощи.

Беспрекословное соблюдение всех рекомендаций специалиста легко и быстро помогут внести патологию в состояние стойкой ремиссии. Однако, помните, что астму ни при каких обстоятельствах нельзя оставлять без внимания.

Автор публикации: Анна Умерова

Одышка — характер, причины, диагностика и лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое одышка?

Каковы её основные причины?

Виды одышки

Сердечная одышка

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это термин, под которым стоит понимать, скорее, не какое-то конкретное заболевание системы кровообращения, а нарушения работы сердца, вызванные различными его заболеваниями. О некоторых из них будет сказано ниже.

Для сердечной недостаточности характерна одышка во время ходьбы и физических нагрузок. Если заболевание прогрессирует дальше, то может возникать постоянная одышка, которая сохраняется и в покое, в том числе во сне.

Другими характерными симптомами сердечной недостаточности являются:

  • сочетание одышки с отеками на ногах, которые появляются преимущественно к вечеру;
  • периодические боли в сердце, ощущение усиленного сердцебиения и перебоев;
  • синюшный оттенок кожи стоп, пальцев рук и ног, кончика носа и мочек ушей;
  • повышенное или сниженное артериальное давление;
  • общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость;
  • частые головокружения, иногда обмороки;
  • нередко больных беспокоит сухой кашель, который возникает в виде приступов (так называемый сердечный кашель).

Проблемой одышки при сердечной недостаточности занимаются терапевты и кардиологи. Могут быть назначены такие исследования, как общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентген и компьютерная томография грудной клетки.

Лечение одышки при сердечной недостаточности определяется характером заболевания, которым она была вызвана. Для усиления сердечной деятельности врач может назначить сердечные гликозиды.
Подробнее о сердечной недостаточности

Одышка и повышенное артериальное давление: гипертоническая болезнь

При гипертонической болезни повышение кровяного давления неминуемо приводит к перегрузке сердца, что нарушает его насосную функцию, приводя к возникновению одышки и иных симптомов. Со временем, если отсутствует лечение, это ведет к сердечной недостаточности.

Вместе с одышкой и повышенным артериальным давлением, возникают и иные характерные проявления гипертонической болезни:

  • головные боли и головокружение;
  • покраснение кожи лица, ощущение приливов;
  • нарушение общего самочувствия: пациент с артериальной гипертонией быстрее устает, он плохо переносит физические нагрузки и любые стрессы;
  • шум в ушах;
  • «мушки перед глазами» — мелькание небольших пятен света;
  • периодические боли в области сердца.

Сильная одышка при повышенном кровяном давлении возникает в виде приступа во время гипертонического криза – резкого повышения уровня артериального давления. При этом все симптомы заболевания также усиливаются.

Диагностикой и лечением одышки, возникновение которой связано с артериальной гипертонией, занимается терапевт и кардиолог. Назначают постоянный контроль артериального давления, биохимические анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. Лечение состоит в постоянном приеме медикаментозных препаратов, которые позволяют удерживать уровень артериального давления на стабильном уровне.

Острая сильная боль в сердце и одышка: инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – острое опасное состояние, при котором происходит гибель участка сердечной мышцы. При этом функция сердца быстро и резко ухудшается, отмечается нарушение кровотока. Так как тканям не хватает кислорода, у пациента во время острого периода инфаркта миокарда часто отмечается сильная одышка.

Другие симптомы инфаркта миокарда очень характерны, и позволяют распознать этот состояние достаточно легко:
1. Одышка сочетается с болью в сердце, которая возникает за грудиной. Она очень сильная, имеют колющий и жгучий характер. Сначала пациенту может показаться, что у него просто приступ стенокардии. Но болевые ощущения не проходят после приема нитроглицерина в течение более чем 5 минут.

2. Бледность, холодный липкий пот.
3. Ощущение перебоев в работе сердца.
4. Сильное чувство страха — больному кажется, что он вот-вот умрет.
5. Резкое падение артериального давления в результате выраженного нарушения насосной функции сердца.

При одышке и других симптомах, связанных с инфарктом миокарда, пациенту требуется экстренная помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи», которая вколит пациенту сильное обезболивающее и транспортирует в стационар больницы.
Подробнее об инфаркте миокарда

Одышка и ощущение сердцебиения при пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия – это состояние, при котором нарушается нормальный ритм сердца, и оно начинает сокращаться значительно чаще, чем должно. При этом не обеспечивая достаточной силы сокращений и нормального кровоснабжения органов и тканей. Пациент отмечает одышку и усиленное сердцебиение, выраженность которых зависит от того, как долго продолжается тахикардия, и насколько сильно при этом нарушен кровоток.

Например, если сердцебиение не превышает 180 ударов в минуту, то пациент может совершенно нормально переносить тахикардию до 2 недель, при этом жалуясь только лишь на ощущение усиленного сердцебиения. При более высокой частоте возникают жалобы на одышку.

Если нарушение дыхания вызвано тахикардией, то это нарушение сердечного ритма легко выявляется после проведения электрокардиографии. В дальнейшем врач должен выявить заболевание, которое первоначально привело к этому состоянию. Назначаются антиаритмические и другие медикаментозные препараты.

Лёгочный васкулит

Острая одышка, тахикардия, падение артериального давления, состояние удушья:
тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии – острое состояние, которое проявляется в попадании оторвавшегося тромба в легочные сосуды. При этом развивается одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение) и другие симптомы:

  • падение артериального давления;
  • больной становится бледным, появляется холодный липкий пот;
  • отмечается резкое ухудшение общего состояния, которое может доходить вплоть до потери сознания;
  • синюшность кожи.

Состояние одышки переходит в удушье. В дальнейшем у пациента с тромбоэмболией легочной артерии развивается сердечная недостаточность, отеки, увеличение размеров печени и селезенки, асцит (скопление жидкости в полости живота).

При появлении первых признаков начинающейся тромбоэмболии легочной артерии пациенту нужна экстренная медицинская помощь. Следует немедленно вызвать врача.
Подробнее о тромбоэмболии лёгочной артерии

Отёк легких

Отек легких – острое патологическое состояние, которое развивается при нарушении функции левого желудочка. Сначала пациент ощущает сильную одышку, которая переходит в удушье. Его дыхание становится громким, клокочущим. На расстоянии из легких слышны хрипы. Появляется влажный кашель, во время которого из легких отходит прозрачная или водянистая слизь. Больной синеет, развивается удушье.

При одышке, связанной с отеком легкого, необходима экстренная медицинская помощь.

Легочная одышка

Бронхит

Одышка является характерным симптомом при бронхите – воспалительном инфекционном поражении бронхов. Воспаление может локализоваться и в крупном бронхе, и в более мелких, и в бронхиолах, которые непосредственно переходят в легочную ткань (при этом заболевание называют бронхиолитом).

Одышка встречается при остром и хроническом обструктивном бронхите. Течение и симптоматика этих форм заболевания отличаются:
1. Острый бронхит имеет все признаки острого инфекционного заболевания. У пациента повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле, сухой или влажный кашель, нарушение общего состояния. Лечение одышки при бронхите предполагает назначение противовирусных и антибактериальных препаратов, отхаркивающих, бронхолитических средств (расширяющих просвет бронхов).
2. Хронический бронхит может приводить к постоянной одышке, или ее эпизодам в виде обострений. Это заболевание далеко не всегда вызвано инфекциями: к нему приводит длительно раздражение бронхиального дерева различными аллергенами и вредными химическими веществами, табачным дымом. Лечение хронического бронхита обычно длительное.

При обструктивном бронхите чаще всего отмечается затруднение выдоха (экспираторная одышка). Это вызвано тремя группами причин, с которыми и пытается бороться врач во время лечения:

Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)

ХОБЛ – это широкое понятие, которое иногда путают с хроническим бронхитом, но на самом деле это не совсем одно и то же. Хронические обструктивные заболевания легких представляют собой самостоятельную группу заболеваний, которые сопровождаются сужением просвета бронхов, и проявляются в виде одышки в качестве главного симптома.

Постоянная одышка при ХОБЛ возникает из-за сужения просвета дыхательных путей, которое вызвано действием на них раздражающих вредных веществ. Чаще всего заболевание встречается у заядлых курильщиков и людей, которые заняты на вредном производстве.
При хронических обструктивных болезнях легких характерны следующие особенности:

  • Процесс сужения бронхов является практически необратимым: его можно приостановить и компенсировать при помощи лекарственных средств, но невозможно повернуть вспять.
  • Сужение дыхательных путей и, как следствие, одышка, постоянно нарастают.
  • Одышка преимущественно носит экспираторный характер: поражены мелкие бронхи и бронхиолы. Поэтому пациент легко вдыхает воздух, но выдыхает его с трудом.
  • Одышка у таких пациентов сочетается с влажным кашлем, во время которого отходит мокрота.

Если одышка носит хронический характер, и имеется подозрение на ХОБЛ, то терапевт или пульмонолог назначают пациенту обследование, в которое входит спирография (оценка дыхательной функции легких), рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях, исследование мокроты.

Лечение одышки при ХОБЛ является сложным и длительным мероприятием. Заболевание часто приводит к инвалидизации пациента, и потере им трудоспособности.
Подробнее о ХОБЛ

Пневмония

Пневмония – это инфекционное заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в легочной ткани. Возникает одышка и другие симптомы, степень выраженности которых зависит от возбудителя, обширности поражения, вовлечения в процесс одного или обоих легких.
Одышка при пневмонии сочетается с другими признаками:
1. Обычно заболевание начинается с резкого повышения температуры. Оно похоже на тяжелую респираторную вирусную инфекцию. Пациент чувствует ухудшение общего состояния.
2. Отмечается сильный кашель, который приводит к выделению большого количества гноя.
3. Одышка при пневмонии отмечается с самого начала заболевания, носит смешанный характер, то есть у пациента отмечается затруднение вдоха и выдоха.
4. Бледность, иногда синевато-серый оттенок кожи.
5. Боли в грудной клетке, особенно в том месте, где расположен патологический очаг.
6. При тяжелом течении пневмония нередко осложняется сердечной недостаточностью, которая приводит к усилению одышки и появлению других характерных симптомов.

При появлении сильной одышки, кашля и других симптомов пневмонии, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если лечение не начато в первые 8 часов, то прогноз для пациента сильно ухудшается, вплоть до возможности летального исхода. Основной метод диагностики при одышке, вызванной пневмонией – рентгенография грудной клетки. Назначаются антибактериальные и другие лекарственные средства.

Одышка при бронхиальной астме

Опухоли легких

Диагностика причин одышки при злокачественных опухолях на ранних стадиях достаточно сложна. Наиболее информативными методами являются рентгенография, компьютерная томография, исследование в крови онкомаркеров (особые вещества, которые образуются в организме при наличии опухоли), цитологическое исследование мокроты, бронхоскопия.

Лечение может предусматривать хирургическое вмешательство, применение цитостатиков, лучевую терапию и другие, более современные методы.

Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки

Бледность и одышка при физической нагрузке: анемии

Анемия (малокровие) – это группа патологий, которые характеризуются снижением содержания эритроцитов и гемоглобина в крови. Причины анемии могут быть самыми разнообразными. Количество эритроцитов может снижаться из-за врожденных наследственных нарушений, перенесенных инфекций и тяжелых заболеваний, опухолей крови (лейкозов), внутренних хронических кровотечений и заболеваний внутренних органов.

Все анемии объединяет одно: в результате того, что снижается уровень гемоглобина в кровотоке, к органам и тканям, в том числе и к головному мозгу поступает меньше кислорода. Организм пытается как-то компенсировать это состояние, в результате увеличивается глубина и частота вдохов. Легкие пытаются как бы «накачать» в кровь больше кислорода.

Одышка при анемии сочетается со следующими симптомами:
1. Пациент буквально чувствует упадок сил, постоянную слабость, он плохо переносит повышенные физические нагрузки. Эти симптомы возникают намного раньше до того, как появляется одышка.
2. Бледность кожи – характерный признак, так как именно содержащийся в крови гемоглобин придает ей розовую окраску.
3. Головные боли и головокружения, нарушение памяти, внимания, концентрации – эти симптомы связаны с кислородным голоданием головного мозга.
4. Нарушаются и такие жизненные функции, как сон, половое влечение, аппетит.
5. При тяжелой степени анемии со временем развивается сердечная недостаточность, которая приводит к усугублению одышки и других симптомов.
6. Некоторые отдельные виды анемий имеют и собственную симптоматику. Например, при B12-дефицитной анемии нарушается чувствительность кожи. При анемии, связанной с поражениями печени, кроме бледности кожи имеет место еще и желтуха.

Самый надежный вид исследований, который позволяет выявить анемию – это общий анализ крови. План лечения строится гематологом, в зависимости от причин заболевания.
Подробнее об анемиях

Одышка при других заболеваниях

Почему возникает одышка после приема пищи?

Одышка после еды – довольно распространенная жалоба. Однако сама по себе она не позволяет заподозрить какое-либо конкретное заболевание. Механизм ее развития выглядит следующим образом.

После приема пищи начинает активную работу пищеварительная система. Слизистая оболочка желудка, поджелудочная железа и кишечник начинают выделять многочисленные пищеварительные ферменты. Нужна энергия для того, чтобы протолкнуть пищу по пищеварительному тракту. Затем переработанные ферментами белки, жиры и углеводы всасываются в кровоток. В связи со всеми этими процессами необходим приток к органам пищеварительной системы большого количества крови.

Кровоток в организме человека перераспределяется. Кишечник получает больше кислорода, остальные органы – меньше. Если организм работает нормально, то при этом не отмечается никаких нарушений. Если же имеются какие-то заболевания и отклонения, то во внутренних органах развивается кислородное голодание, а легкие, стремясь устранить его, начинают работать в усиленном темпе. Появляется одышка.

Если у вас возникает одышка после еды, то нужно явиться на прием к терапевту для того, чтобы пройти обследование, и разобраться в ее причинах.

Ожирение

Сахарный диабет

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – состояние, при котором отмечается избыточная выработка гормонов щитовидной железы. При этом пациенты предъявляют жалобы на одышку.

Одышка при данном заболевании обусловлена двумя причинами. Во-первых, в организме усиливаются все обменные процессы, поэтому он испытывает потребность в повышенном количестве кислорода. В то же время увеличивается частота сердечных сокращений, вплоть до мерцательной аритмии. При этом состоянии сердце не способно нормально прокачивать кровь через ткани и органы, они не получают необходимое количество кислорода.
Подробнее о тиреотоксикозе

Одышка у ребенка: наиболее распространенные причины

Респираторный дистресс-синдром новорожденного

Это состояние, когда у новорожденного ребенка нарушается легочный кровоток, у него возникает отек легких. Чаще всего дистресс-синдром развивается у детей, рожденных женщинами с сахарным диабетом, кровотечениями, заболеваниями сердца и сосудов. При этом у ребенка возникают следующие симптомы:
1. Сильная одышка. При этом дыхание становится очень частым, а кожа малыша приобретает синюшный оттенок.
2. Кожа становится бледной.
3. Подвижность грудной клетки затруднена.

При респираторном дистресс-синдроме новорожденного требуется немедленная медицинская помощь.

Ларингит и ложный круп

Одышка у детей при болезнях дыхательной системы

Врожденные пороки сердца

Анемии у детей

Причины одышки при беременности

Во время беременности сердечнососудистая и дыхательная системы женщины начинают испытывать повышенные нагрузки. Это происходит в результате следующих причин:

  • для растущего эмбриона и плода требуется больше кислорода;
  • увеличивается общий объем циркулирующей в организме крови;
  • увеличивающийся в размерах плод начинает поддавливать снизу диафрагму, сердце и легкие, что затрудняет дыхательные движения и сердечные сокращения;
  • при неполноценном питании беременной женщины развивается анемия.

В результате, во время беременности появляется постоянная небольшая одышка. Если в норме частота дыхания человека составляет 16 – 20 в минуту, то у беременных женщин – 22 – 24 в минуту. Одышка усиливается во время физических нагрузок, стрессов, переживаний. Чем на более позднем сроке находится беременность, тем более выражено расстройство дыхания.

Если одышка во время беременности выражена сильно и беспокоит часто, то обязательно нужно посетить врача женской консультации.

Лечение одышки

Чтобы понять, как лечить одышку, в первую очередь нужно понимать, чем вызван этот симптом. Необходимо выяснить, какое заболевание привело к его возникновению. Без этого невозможно качественное лечение, а неправильные действия — напротив, могут навредить больному. Поэтому лекарства от одышки должен назначать строго терапевт, кардиолог, пульмонолог или инфекционист.

Также не стоит применять самостоятельно, без ведома врача, всяческие народные средства от одышки. В лучшем случае они окажутся неэффективны, или принесут минимальный эффект.

Если человек заметил у себя этот симптом, то он должен как можно скорее посетить врача для назначения терапии.

При бронхиальной астме одышка какая

Одышка при бронхиальной астме – это субъективное состояние, однако больные жалуются примерно на одни и те же ощущения: нехватка воздуха, чувство давления в грудной клетке, зажатость в легких.

В медицине говорят об одышке в том случае, если у человека наблюдается более 18 дыхательных движений в минуту с нарастанием глубины вдыхаемого кислорода.

Здоровые люди обычно не обращают никакого внимания на свое дыхание и только когда появляются какие-то проблемы, мы начинаем замечать и контролировать данный процесс. Бывает ли одышка при нагрузках? Если у человека появилась одышка в результате выполнения физических упражнений, это считается нормой. О патологических нарушениях говорят в том случае, если подобное явление возникло в состоянии покоя.

Что происходит с организмом

Состояние обусловлено сбоем работы органов дыхания. Вопреки распространенному заблуждению, человеку трудно не вдохнуть воздух, а выдохнуть его из грудной клетки. Одышка появляется в результате чрезмерной активности бронхов. Это патологическое состояние, при котором наблюдается излишняя восприимчивость органов дыхания. Гиперактивность проявляется тремя характерными симптомами:

  • спазм мускулатуры бронхов способствует сужению проходов;
  • появляется отечность, которая распространяется на слизистые органов дыхания;
  • собирается мокрота в огромном количестве.

Все эти процессы проходят не друг за другом, а совместно, что значительно усугубляет ситуацию.

Тяжесть выхода воздуха обусловлена не особенностями функциональности дыхательных мышц. Больному сложно не только выдохнуть воздух, но также и набрать его. Вся сила, которую использует человек, чтобы вдохнуть, черпается благодаря специфической позе:

  • человек опирается руками за быльце дивана;
  • запрокидывает голову, опуская плечи;
  • на интуитивном уровне человек задействует в дыхании другие мышцы тела.

В момент высвобождения воздуха результат не достигается, и вытянуть его стает все сложнее и сложнее. Именно поэтому характер одышки в медицине при БА называют экспираторным.

Этот термин обозначает, что человеку тяжело выдыхать. Состояние, при котором больному сложно вдыхать воздух, называется инспираторным. Если вовремя не принять меры по снятию приступа, эти два типа одышки будут протекать совместно друг с другом. Самочувствие пациента резко становится очень плохим, так как ему становится очень тяжело и вдыхать, и выдыхать.

Почему важно обратиться за помощью

Астма имеет хроническое течение и ее опасность заключается в осложнениях, развивающихся при усугублении состояния. С помощью современных фармакологических средств удается успешно контролировать патологию и достигать стойкой ремиссии. Если не предпринимать никаких мер по лечению и контролю заболевания, больного со временем госпитализируют в тяжелом состоянии, которое называется астматический статус.

Современная медицина располагает внушительным перечнем всевозможных ингаляторов. Однако они не подходят для постоянного применения. В противном случае человек привыкнет к определенному медикаменту, и органы дыхания уже просто не будут реагировать на него. В конечном итоге у пациента снова наступит астматический статус.

Наиболее благоприятным вариантом решения проблемы на сегодняшний день являются гормональные препараты, которые назначаются только лечащим доктором. Не нужно пугаться подобных медикаментов, ведь они влияют непосредственно на легкие и бронхи и не воздействуют на организм. За счет гормональных средств, приступы удушья купируются достаточно успешно.

Астма является неизлечимым недугом, но с помощью квалифицированного доктора человек может научиться жить с ним полноценно.

Первые меры по устранению приступа

Существуют определенные действия, которые помогают остановить одышку. Как снять приступ:

  • ликвидация раздражающего фактора;
  • нужно посадить больного на стул лицом к спинке и дать под грудь подушку;
  • дать принять препарат для расширения бронхов;
  • обеспечить доступ к свежему воздуху. Данное действие полезно совмещать с горячими напитками либо ванными процедурами;
  • дать принять средство с отхаркивающим действием;
  • при нарастании приступа стоит в обязательном порядке вызвать бригаду скорой помощи.

Не стоит паниковать, если у близкого человека возникла одышка. Так вы только еще больше расстроите его и усугубите ситуацию. Спросите у него, какие препараты с собой имеются, и помогите ему их использовать, выведите на свежий воздух и напоите горячим чаем. Эти меры должны помочь до приезда медиков. Если вы сами страдаете приступами удушья, у вас всегда с собой должны быть препараты для их снятия.

По такому же принципу проводят ликвидацию приступов у детей. Стоит помнить, что нельзя использовать более двух доз ингалятора. Подождите десять минут, и если приступ не прошел, еще раз воспользуйтесь ингалятором. После этого нельзя пользоваться препаратом. На фоне передозировки могут наступить дезориентация пространства, тахикардия, слабость, головная боль.

Что предлагает народная медицина

В целях ликвидации приступа и облегчения отхождения слизи целесообразно использовать следующие рецепты народной медицины:

  • первым делом выпивают чашку крепкого чая или кофе. Особенно это актуально, если нет возможности использовать другие рецепты нетрадиционной медицины
  • освободиться от мокроты и прочистить органы дыхания поможет масло эвкалипта. Перед сном можно капнуть немного средства на подушку, чтобы ощущать ночью аромат. Если удушье застало вас врасплох днем, можно капнуть немного масла на одежду. Данный метод особенно эффективно действует на детей;
  • чтобы снять воспаление, вам понадобится имбирь, сок граната, мед. Все ингредиенты нужно перемешать между собой и полученную смесь принимать несколько раз в день. Очень полезно пожевать имбирь и добавлять его в горячие напитки;
  • очень полезно делать ингаляции, особенно на меду. Делайте процедуры с утра и вечером по пятнадцать минут. Можно дышать паром настойки из прополиса. Для этого настой разводят с персиковым маслом в пропорции 1 к 2. Делайте процедуру в течении минуты на протяжении 20 дней.

Не стоит злоупотреблять народными методиками. Они должны выполняться с умом и только по рекомендации доктора. Нередко случается так, что в процессе подобного лечения у больного возникает аллергическая реакция на определенный компонент и состояние только ухудшается.

Избавиться от приступа поможет гимнастика

Физические упражнения при бронхиальной астме способствуют легкому поступлению воздуха в органы дыхания.

Главный принцип лечебной гимнастики заключается в том, что все упражнения подбираются специалистом с учетом его индивидуальных особенностей, его состояния и стадии патологического процесса.

В идеале физкультуру стоит делать под руководством инструктора, который контролирует правильный уровень нагрузки.

Спорт помогает больным с диагнозом бронхиальная астма по следующему принципу:

  • нормализирует дыхание;
  • уменьшает чрезмерную активность бронхов;
  • оказывает тонизирующий эффект на цнс.

При этом нужно учитывать, что неправильные упражнения способны только сделать хуже, нежели правильно разработанные занятия с постепенным увеличением нагрузки.

Это обусловлено тем, что при постепенном увеличении нагрузки организм адаптируется к переменам со временем, бронхи будут готовы к тому, чтобы вбирать в себя большое количество воздуха, а чрезмерная активность органов станет значительно ниже.

Полезные рекомендации

При соблюдении принципов профилактики можно минимизировать проявления приступов одышки:

  • устранить контакт с курящими людьми;
  • если вы сами курите, нужно обязательно бросить вредную привычку;
  • проводить профилактику ОРВИ, гриппа, инфекционных и вирусных заболеваний;
  • не контактировать с животными и с осторожностью ходить в гости к людям, у которых есть домашние питомцы;
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой и не забрасывать занятия;
  • не нервничать и радоваться жизни, всячески избегая стрессов;
  • делать прививки против аллергических патологий.

Приступ удушья может застать человека врасплох в любой неподходящий момент и если не предпринять меры по его устранению, это приведет к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

И самое основное, нужно иметь в виду, какой предвестник привел к удушью. Так, о том, что надвигается состояние, свидетельствует сильный сухой кашель, трудности дыхания, насморк. Все эти симптомы наблюдаются обычно за несколько дней до приступа. Человек становится нервозным, вспыльчивым, сильно устает без причины.

Непосредственно перед самим приступом человека кидает в пот, губы могут приобретать синюшный оттенок, кожные покровы становятся бледными.

Как правило, состояние возникает в ночное время. Нужно сразу предпринять меры по оказанию первой помощи.

Беспрекословное соблюдение всех рекомендаций специалиста легко и быстро помогут внести патологию в состояние стойкой ремиссии. Однако, помните, что астму ни при каких обстоятельствах нельзя оставлять без внимания.

Автор публикации: Анна Умерова

Содержание

  • Причины возникновения болезни
  • Основные формы заболевания
  • Клинические признаки и симптоматика патологического процесса
  • Подходы к диагностике БА
  • Ключевые принципы терапии болезни

Причины возникновения болезни

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Условно их подразделяют на две большие группы:

  1. Экзогенные
    • Широкое и порой нерациональное применение антибиотиков, сывороток, вакцин и др.
    • Особенности климатической зоны (изобилие цветущих растений, сырой климат и др.).
    • Загрязнение окружающей среды.
    • Повсеместное использование бытовой химии, синтетических добавок в пищу и прочее.

  2. Эндогенные
    • Инфекционно-воспалительные болезни органов дыхания (бронхит, пневмония и др.).
    • Гормональный дисбаланс.
    • Сбои в работе иммунной системы.
    • Генетическая предрасположенность и многое другое.

Основные формы заболевания

Вычленяют несколько вариантов БА по происхождению:

  1. Аллергическая БА, которая возникает у пациентов с аллергическими реакциями в прошлом, обычно проявляется в детском и подростковом возрасте. Для нее характерны положительные пробы на аллергены, а также другие аллергические болезни в анамнезе (крапивница, атопический дерматит и др.).
  2. Неаллергическая БА начинается в зрелом возрасте. Причинный аллерген установить невозможно, а пусковым фактором становится перенесенное инфекционное заболевание.
  3. Смешанная БА сочетает в себе проявления двух вышеуказанных вариантов.

Учитывая все клинические симптомы БА, выделяют степени тяжести течения болезни:

Клинические признаки и симптоматика патологического процесса

Картина заболевания многообразна: от эпизодических легких симптомов до тяжелых приступов удушья. Ключевыми проявлениями болезни становятся:

    Одышка – изменение глубины, ритма, частоты дыхания, которое ощущается как нехватка воздуха. Характер одышки при бронхиальной астме экспираторный, т.е. пациенту трудно сделать выдох.

Причиной развития такого типа одышки является обратимая бронхиальная обструкция. При попадании реагента в дыхательные пути слизистая оболочка отекает и происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, поэтому вдох осуществляется легко, а выдох, из-за сужения бронхов, затруднен. Через некоторое время спазм проходит и дыхание восстанавливается. При длительном существовании болезни наступают необратимые изменения стенок бронхиального дерева, которые проявляются постоянной специфической одышкой, выраженной в большей или меньшей степени.

  • Приступы удушья. Во время приступа пациент принимает характерную позу: сидит с поднятыми вверх руками. В процессе дыхания начинают участвовать вспомогательные мышцы пресса и плечевого пояса.
  • Хрипы. При развитии приступов удушья слышны свистящие хрипы, которые возникают из-за спазма гладкой мускулатуры бронхов. При тяжелых нарушениях проходимости воздуха через дыхательные пути хрипы могут отсутствовать.
  • Сухой, надрывный кашель. По окончании приступа с кашлем иногда выделяется небольшое количество вязкой мокроты, в которой можно увидеть специфическую слизь и слепки мелких бронхов.

    Существует вариант астмы, ключевым симптомом которой становится кашель. Такой тип болезни чаще встречается в детском возрасте, симптомы проявляются в ночное время приступами кашля со скудным количеством мокроты.

  • Боль, дискомфорт в области грудной клетки возникают при длительных, тяжело протекающих приступах.
  • Подходы к диагностике БА

    Достоверная диагностика бронхиальной астмы происходит путем исключения других заболеваний, которые дают схожие бронхоспастические симптомы.

    Иногда доктор выставляет диагноз только на основании клинической картины, уточнив, какая одышка при бронхиальной астме беспокоит пациента. Имеют значение и другие моменты:

    • Есть ли у пациента кашель в ночное время.
    • Бывают ли случаи свистящих хрипов.
    • Ухудшается ли состояние пациента (кашель, одышка) при контакте с раздражителями дыхательных путей.
    • Усиливает ли тяжесть состояния физическая нагрузка.
    • Купируется ли приступ приемом противоастматических препаратов и т.д.

    Один или несколько положительных ответов дают основание доктору заподозрить наличие заболевания и провести более детальную диагностику, которая включает в себя:

    • Типичные жалобы пациента, бронхиальную астму в анамнезе у родственников, другие аллергические заболевания (поллиноз, атопический дерматит и др.).
    • Аллергологические пробы, определение уровня IgE.
    • Микроскопическое исследование мокроты. Наличие в ней эозинофилов, спиралей Куршмана (участки мелких бронхов), кристаллов Шарко–Лейдена (продукты распада эозинофилов).
    • Определение изменения значений функции внешнего дыхания. С помощью специальной аппаратуры определяют жизненную емкость легких, объем форсированного вдоха и выдоха и другие параметры, характеризующие функцию внешнего дыхания, и сравнивают полученные данные с вариантами нормы.
    • Клинический осмотр. Позволяет зафиксировать типичную экспираторную одышку, прослушать свистящие хрипы и выявить изменения в бронхах.
    • При необходимости проводят рентгенодиагностику или КТ легких для исключения других патологических состояний, сопровождающихся сходными симптомами.

    На ранних этапах, при скудных проявлениях болезни, проводят тесты с бронходилататорами, которые позволяют выявить обратимую бронхообструкцию. При аллергической форме недуга можно провести кожные пробы, чтобы определить причинный аллерген.

    Ключевые принципы терапии болезни

    Бронхиальная астма – это заболевание, лечение которого длится всю жизнь. Общие рекомендации включают в себя:

    1. Основные образовательные навыки. Пациент осваивает способы профилактики приступов, записывает важные симптомы и проявления своей болезни, следит за пиковой скоростью выдоха с помощью портативного пикфлоуметра. Эти данные помогут врачу в определении степени тяжести БА и подборе схемы терапии.
    2. Исключение или ограничение контакта с причинными раздражителями. Своевременное устранение аллергена очень эффективно в контроле над болезнью.
    3. Подбор индивидуальной медикаментозной терапии, которая определяется степенью тяжести недуга и наличием сопутствующих заболеваний. Для лечения применяют кромоны, ингаляционные глюкокортикостероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и другие средства. Выбор препарата, его дозировку и способ приема определяет лечащий врач с учетом всех нюансов протекания патологического процесса.
    4. Разработка плана поведения при неотложных состояниях (приступ удушья, астматический статус). Пациент и его близкие должны знать, как купировать обострение болезни и какие препараты применять до приезда скорой помощи.
    5. Диспансерное наблюдение. Пациенту необходимо периодически посещать врача для контроля над состоянием дыхательных путей.
    6. Вне обострения стоит попробовать способы немедикаментозной терапии: гипоаллергенную диету, санаторно-курортное лечение, массаж, дыхательную гимнастику и др.

    Полноценное существование и периоды длительной ремиссии возможны только при постоянном наблюдении пациента за своим состоянием. Адекватная медикаментозная терапия и врачебный контроль помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

    Классификация и характер одышки

    Степень выраженности одышки напрямую зависит от тяжести симптоматики и распространенности процесса.

    Различают 2 формы одышки:

    1. Инспираторная

    В этом случае характер одышки выражается затруднением при вдохе и развивается при рефлекторных спазмах голосовой щели, проникновении в дыхательный путь инородного тела, отеках и опухолевидных новообразованиях трахеи и гортани. При этой форме заболевание дыхание называют стридорозным (шумным).

    2. Экспираторная

    Этот симптом возникает в результате сужения бронхиальных просветов и наиболее часто возникает при бронхиальной астме. В том случае, когда заболевание принимает хроническое течение, экспираторная одышка классифицируется несколькими подвидами:

    • временная — этот вид одышки чаще всего возникает у пациентов, страдающих острыми крупозными пневмониями, при которых воспалительный процесс распространяется на большом участке легкого. Это приводит к выключению из дыхательного процесса значительной части легкого и представляет серьезную угрозу для пациента;
    • постоянная — такой вид заболевания наблюдается при наличии хронических процессов в легких (эмфиземы и т.д.);
    • обструктивная — характер нарушения этого вида одышки тесно взаимосвязан с вентиляционной функцией легких, когда повышенное сопротивление продвижению воздуха вызывает нарушение проводимости бронхов. Обструктивный тип одышки может появиться в полном покое, характеризуясь замедленным и затрудненным выдохом.

    В случае присоединения отека слизистых оболочек трахеи и гортани, одышка может сопровождаться лающим кашлем и сиплым голосом. Если характер и тип одышки резко меняется, выражаясь цианозом (посинением носогубного треугольника) следует начать срочное лечение из-за вероятности развития обструкции в дыхательных путях.

    Механизм развития одышки

    Вид астматического заболевания и симптоматика зависят от его характера. Сердечная форма астмы выражается недостаточностью деятельности сердечной системы и появляется в результате нарушений в работе легочной артерии. Результатом этих проявления является инспираторная одышка.

    Бронхиальная астма возникает в результате сужения просветов в бронхах. Характер сужения зависит от отеков слизистой оболочки в нижнем отделе дыхательного пути, в связи, с чем увеличивается секреция мокроты. Она приобретает повышенную вязкость и с трудом выводится наружу. Результатом этого является экспираторная одышка.

    При астматическом бронхиальном заболевании вид одышки характеризуется коротким легким вдохом и шумным, затруднительным выдохом. Однако при медикаментозной терапии, направленной на расширение бронхов, дыхательная деятельность быстро нормализуется.

    Приступ удушья может появиться после контакта с аллергенами. При тяжелом течении заболевания приступ невозможно купировать при помощи бронхомиметиков, в результате чего наступает потеря сознания. Аллергический вид астмы наиболее опасен для пациента, при котором требуется экстренное лечение.

    Симптоматика заболевания

    Одышка, как самостоятельный симптом, может сопровождаться другими проявлениями, среди которых наиболее часто отмечаются:

    субфебрильная (38°С — 38,5°С)температура тела, которая способна резко подняться до высоких показателей;

    • повышенная усталость;
    • внешний вид больного апатичен;
    • быстрая утомляемость и слабость;
    • усиленное выделение пота;
    • сухой кашель или, наоборот, с обильной мокротой;
    • покалывающие боли в области грудной клетки.

    Кроме того, характерны общие симптомы интоксикации.

    Опасность одышки

    Одышка, как самостоятельное явление, не может угрожать организму пациента, так как относится к внешним проявлениям бронхиальных обструкций. Более того, ее лечение требует использования специальных противоастматических препаратов, которые максимально быстро снимают и одышку, и бронхиальную симптоматику, спровоцированную заболеванием.

    Намного хуже, когда характер и вид одышки усиливаются на фоне проводимого лечения, вызывая сильное удушье. Такая симптоматика указывает на переход приступа астмы к астматическому статусу. Как правило, при обычном развитии приступа лечение обструктивных явлений максимально быстро купируется лекарственными средствами короткого воздействия (Сальбутамол, Фенотерол и т.д.).

    В результате астматического статуса определяется кратковременное улучшение состояния пациента, но одышка, несмотря на лечение ингаляторами, полностью нейтрализоваться не может. Спустя несколько часов приступ может повториться и протекать более тяжело.

    Астматический статус — это угрожающее для жизни состояние, которое способно возникнуть в результате контакта с аллергенами, при внезапной отмене глюкокортикостероидных противоастматических препаратов. Характер астматического статуса может измениться в результате передозировки ингалируемого адреномиметика.

    При развитии астматического приступа происходит усиление закупорки бронхиальных протоков, характер дыхательных нарушений может выражаться синюшностью кожи, особенно носогубного треугольника. Кроме того, лицо становится пастозным, учащается сердцебиение и наблюдается резкий подъем артериального давления. В дальнейшем одышка переходит в поверхностное дыхание, которое не в состоянии насытить организм кислородом в полной мере. Артериальное давление резко снижается и может быть потеря сознания до полной комы, что приводит к нарушению функций организма и, как результат, к летальному исходу.

    Для того чтобы эффективно лечить одышку необходимо понять, чем вызван этот вид симптоматики. Важно выяснить, какое именно заболевание спровоцировало ее возникновение. Без выяснения причин качественное лечение невозможно. Кроме того, неправильно выполненные лечебные мероприятия в результате не выявленной причины одышки, могут нанести непоправимый вред больному.

    Бронхиальная астма

    Это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором время от времени возникают припадки удушья. Их причиной является остро возникающий спазм мелких бронхов и гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

    Одышка при бронхиальной астме – один из ведущих симптомов заболеваний. Приступ одышки обычно начинается внезапно, чаще всего в ночное время и сопровождается шумным свистящим дыханием, причиной которого является вибрация грудной клетки. При астме развивается одышка экспираторного вида, пациенту сложно сделать выдох, в то время как вдох не затруднен. У человека возникает ощущение, что он лишен воздуха. В акт дыхания включаются вспомогательные мышцы грудной клетки. Пациент сидит или стоит, опираясь руками о стол, ноздри раздуты, а рот приоткрыт.

    Объективные признаки

    • Громкое и свистящее дыхание, которое можно услышать на расстоянии;
    • расширение грудной клетки;
    • коробочный оттенок звука при простукивании грудной клетки;
    • сухие и свистящие хрипы при аускультации;
    • цианоз носогубного треугольника.

    В начале заболевания приступы одышки случаются редко, а ремиссия продолжается длительное время, иногда несколько месяцев. Затем приступы могут возобновляться. На первых этапах отмечают несоответствие клинической картины и объективных данных обследования. Так, наблюдается громкий выдох на фоне ослабленного дыхания и единичных рассеянных хрипов.

    Другие признаки бронхиальной астмы:

    • Кашель. В начале заболевания одышка может не сопровождаться кашлем или наблюдается незначительное покашливание. С течением времени кашель усиливается, он становится постоянным и мучительным. Кашель может являться признаком хронического бронхита, который является осложнением бронхиальной астмы.
    • Мокрота — скудная, слизистого характера, отделяется с трудом. С выделением мокроты состояние пациента, как правило, улучшается, приступ идет на убыль.
    • Приступы удушья, они отличаются от одышки выраженностью симптомов. Больной буквально задыхается. Они могут возникать сразу или быть завершающим этапом длительного приступа одышки. Удушье, не проходящее в течение длительного времени, называется астматическим состоянием. Такой поворот болезни является угрозой для жизни человека и требует немедленной медицинской помощи.
    • Боли за грудиной, тахикардия, повышение давления.

    Пациенты, длительное время страдающие астмой, становятся эмоционально неустойчивыми, жалуются на постоянную слабость, чувство тревоги, иногда развивается депрессивное состояние.

    В каких случаях возникает одышка?

    1. Контакт с аллергеном – наиболее частая причина. Реакция может начаться немедленно – спустя 10–15 минут после того, как чужеродное вещество попало в организм. При замедленном типе аллергии одышка начинается через несколько часов. Провоцирующими факторами являются: пыльца растений, пух, шерсть домашних питомцев, пыль, средства бытовой химии, косметика. У некоторых людей имеется непереносимость продуктов питания, в состав которых входят пищевые добавки, например, сульфиты.
    2. Инфекции. Приступ одышки может развиться в результате воздействия вирусов, грибков, бактерий. Воспаление бронхов в сочетании повышенной реактивностью слизистой оболочки приводит к развитию приступа одышки. В таких случаях говорят об инфекционно-аллергической бронхиальной астме.
    3. Прием нестероидных средств – так называемая «аспириновая астма». Спровоцировать приступ может не только ацетилсалициловая кислота, но и другие препараты – Бутадион, Индометацин, Бруфен, которые подавляют синтез простагландинов. У таких пациентов часто обнаруживаются полипы в носу и придаточных пазухах, вазомоторный ринит. Часто люди с аспириновой астмой не переносят не только противовоспалительные средства, но и краситель тартразин, применяемый в производстве лекарств и пищевых продуктов.
    4. Физическое напряжение. Одышка может возникнуть во время бега, езды на велосипеде, поднятии тяжестей. Вдыхание холодного воздуха на фоне физических усилий нередко приводит к затруднению дыхания. Сначала одышка возникает на фоне значительного физического напряжения, но впоследствии небольшая работа заканчивается нарушением дыхания.
    5. Эндокринные расстройства (недостаточность надпочечников, климактерический период) становятся причиной развития бронхиальной астмы.

    Как помочь пациенту?

    При появлении одышки человека следует усадить, открыть форточки для поступления свежего воздуха. Сидячее положение тела облегчает состояние человека, помогает быстрейшему отхождению мокроты. Если имеются бронхорасширяющие препараты, необходимо сделать несколько ингаляций. Используются Сальбутамол, Фенотерол, Вентолин. Дальнейшая терапия астмы происходит по предписанию врача.

    Причины возникновения одышки

    Дыхание – сложный физиологический процесс, в нем участвуют многие органы. Причины возникновения одышки могут быть отклонения:

    • неврологические;
    • опорно-двигательные;
    • психиатрические;
    • гематологические;
    • эндокринные.

    Тем не менее чаще всего приступы одышки провоцирует бронхиальная астма. Человек, страдающий ей, может столкнуться с аллергеном или попасть в стрессовую ситуацию, на что организм ответит возникновением сбоя в дыхании. В большинстве случаев одышка является ответным сигналом на:

    • аллергены или раздражающие агенты;
    • резкие запахи;
    • стрессы;
    • холод или резкая смена температуры.

    В таком состоянии человек жалуется на:

    • давление в грудной клетке;
    • затяжной кашель;
    • учащенное сердцебиение, усиление толчков;
    • мышечная слабость;
    • головокружения.

    Это состояние особо опасно тем, что ингаляторы с кортикостероидами не проникают в бронхиальное дерево. Купировать ими приступ не всегда получается. Опытные врачи рекомендуют до приезда бригады неотложной помощи не пытаться использовать все попадающиеся под руку лекарства, но в большинстве случаев больные поддаются панике и пытаются самостоятельно избавиться от появившихся симптомов. Полезными будут только ингаляторы, в которых основное действующее вещество – бронхомиметики.

    Не всегда одышка является признаком астмы. У детей она может стать свидетельством попадания в дыхательные пути инородного тела. Чтобы точно установить причину появления трудностей с дыханием, необходимо обращаться к врачу при любых симптомах приступа.

    Какая одышка может возникнуть

    Чаще всего при бронхиальной астме приступы возникают в ночное время и рано утром. Они случаются при физических нагрузках и стрессах. Дискомфорт можно испытывать одного из типов:

    • инспираторный (проблемы с вдыханием);
    • экспираторный (невозможность свободно выдохнуть).

    При первом типе при вдохе появляется хрип, сухой кашель и другие посторонние шумы. Инспираторная одышка возникает из-за сужения трахеи и просвета крупных бронхов. Экспираторный тип имеет иной характер. Для выдоха приходится использовать мышцы верхнего плечевого пояса. Этот вид одышки возникает при сужении просвета бронхов, спазме гладкомышечных клеток этого органа, при появлении аллергического отека или выделения чрезмерного количества мокроты.

    Наиболее часто бронхиальная астма сопровождается экспираторным типом одышки. В редких случаях во время приступа чувствуется сочетание двух типов. Если появились признаки обоих типов, то это может быть симптомом нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Этот вид одышки является самым тяжелым и опасным.

    Появление экспираторной одышки у астматика является свидетельством начала приступа. Ее сопровождают симптомы: нехватка воздуха, шумы при дыхании, кашель с небольшим отделением мокроты. Через несколько минут появляется слабость, головокружение, учащение пульса и посинение кожи (особенно носогубного треугольника). Позже к этим симптомам добавляется боль в области диафрагмы.

    Как снять одышку

    Прежде всего, чтобы купировать приступ, необходимо выяснить, по какой причине он появился. Направленное воздействие на нее сможет быстро избавить вам от симптомов. Курс терапии обычно включает в себя:

    1. Бронхомиметики, восстанавливающие просвет бронхов и нормальное дыхание. Подобрано такое средство должно быть врачом, он же должен рассчитать дозировку лекарства. При регулярном употреблении бронхомиметики способны снизить частоту появления приступов.
    2. Препараты, снижающие чувствительность бронхов к раздражителям и аллергенам. Если причиной появления бронхиальной астмы стала аллергия, то стоит пройти от нее курсовое лечение. Для этого сначала пациенту делают аллергопробы, а потом вводят путем инъекций препараты, понижающие иммунитет к наиболее агрессивным для человека веществам. Например, делают 30 инъекций от действия на организм домашней пыли. При этом важно соблюдать рекомендации врача и при необходимости принимать антигистаминные средства.
    3. Использование комбинированных медикаментов с пролонгированным действием. Эти препараты действуют в течение суток и включают в себя глюкокортикостероиды и бета-2-антагонисты. Этот метод лечения на сегодня является одним из самых перспективных.
    4. Если кислородное голодание ярко выраженно (сатурация менее 95%), то в курс лечения включают дополнительную подачу кислорода и опиоиды.
    5. В качестве вспомогательного лечения используется специальная диета, дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе (исключением для этой меры является лишь случай, когда астма появилась из-за аллергии на пыльцу растений).

    При начале приступа опытные врачи рекомендуют оставить большого в покое, постараться не поддаваться панике и сделать все возможное, чтобы человек, страдающий приступом, не нервничал. Усадите его в удобную позу и дайте воспользоваться ингалятором. Если приступ не в запущенной стадии, то использования привычного средства достаточно.

    В тяжелых ситуациях дыхание от применения лекарства не восстанавливается, в этом случае необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда обмахивайте больного, чтобы был приток воздуха. Такой приступ называют астматическим статусом, самостоятельно он пройти не сможет.

    Без ведома врача не стоит пользоваться народными средствами, так как это может лишь ухудшить состояние больного. Некоторые рецепты народной медицины провоцируют отек легких и усиление приступа. Лечащий врач может рекомендовать вам использовать ингаляции, основой которых выступает минеральная вода.

    Тип одышки

    Одышка при бронхиальной астме подразделяется на 2 основных вида: инспираторную и экспираторную. В редких случаях встречается смешанная форма, при которой больному сложно как вдохнуть, так и выдохнуть. Обычно при данной форме у пациента наблюдается шумное дыхание, которое врачи называют стридорозным. Она говорит о серьезных патологических изменениях в легких.

    Инспираторная

    Для данной формы характерно затруднение при вдохе, в результате чего пациенту приходится напрягаться, прикладывать усилия, чтобы полноценно вздохнуть грудью. Вдох получается шумным и прерывистым. Приходится искать такое положение тела, при котором наступит облегчение. Чаще всего ему проще сделать вдох в вертикальном положении.

    Происходит это в результате того, что у больного под воздействием каких-либо заболеваний или неблагоприятных факторов сужается просвет в крупных бронхах и трахее. При этом больной настолько напуган, что уже при первых признаках обращается к врачу. Это позволяет своевременно установить диагноз и провести качественное лечение.

    Данный вид одышки встречается довольно редко по сравнению с экспираторной. Ее появление могут спровоцировать такие заболевания, как нарушения в сердечно-сосудистой системе, наличие плеврита, неправильная работа диафрагмы, наличие альвеорита.

    Экспираторная

    При этой форме одышки больной не может полноценно выдохнуть. Делая короткий вдох, он выдыхает с трудом. Ему приходится задействовать плечевые мышцы для облегчения выдоха. Это происходит из-за сужения просветов бронхов, при спазме гладких мышц, изменения стенок бронхов, при их отеке или закупорке просветов мокротой. У больного появляется шумное дыхание с хрипами и даже свистом. Возможен кашель с небольшим отделением мокроты. Выдох по сравнению с вдохом более длительный.

    Из-за недостаточного количества кислорода, который больной не может полноценно вздохнуть, появляются головокружения, слабость, тахикардия и посинение кожаных покровов. Так как больной напрягается при выдохе, у него появляется боль и дискомфорт в области диафрагмы. Чтобы избежать удушья, больному приходится ложиться вертикально, чтобы голова располагалась на поверхности как можно ниже.

    При прослушивании пациента, врач наблюдает на выдохе свистящие и жужжащие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

    Причины

    Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям. Несмотря на то, что человек страдает одышкой и приступами кашля, не всегда врач может точностью диагностировать заболевание. Приступ опасен для жизни, поэтому важно знать причины его развития, чтобы избежать осложнений.

    Чаще всего больного пугает первый приступ, вызывая у него жуткое чувство смерти. Последующие приступы его уже так не пугают, и больной уверен, что все пройдет само собой. Из-за легкомысленного отношения к астме, в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек.

    Причин развития одышки довольно много и в большинстве случае довольно трудно отрегулировать свой образ жизни, чтобы полностью их исключить. Это могут быть:

    • Негативная реакция на пыль, шерсть животных и пыльцу растений;
    • Некоторые продукты питания;
    • Аллергия на запахи;
    • Аллергия на косметические средства;
    • Аллергия на бытовую химию;
    • Регулярные стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

    Опасность одышки

    Так как сама по себе одышка это следствие заболевания, она не несет угрозу здоровью человека. Достаточно использовать противоастматические лекарственные препараты, которые снимают одышку. Но если при лечении лекарственными средствами появляется удушье, которое не возможно снять, стоит бить тревогу. Это говорит о том, что у человека приступ астмы перешел на астматический статус. Ингаляторы не могут полностью нейтрализовать приступ, и одышка может пропадать и появляться снова.

    Астматический статус опасен тем, что достаточно какого-либо аллергена или внезапной отмены глюкокортикостероидных противоастматических средств, как возникает большая вероятность смертельного исхода. Это связано с тем, что бронхиальные протоки сильно закупориваются и происходит нарушение полноценного дыхания.

    Возможно нарушение сердечного ритма и резкий подъем давления. Далее дыхание становится поверхностным, кожаные покровы принимают синюшный оттенок, давление начинает снижаться, и человек теряет сознание или впадает в кому. В результате этого происходит сбой работы в организме, и наступает смерть.

    Поэтому для благоприятного исхода заболевания, врачу необходимо выяснить причину появления одышки, с чем связана бронхиальная астма, что спровоцировало нарушение дыхания. Только при правильном выявлении причин одышки врач может подобрать эффективное лечение.

    Лечение

    Лечение одышки прежде всего направлено на устранение или снятие приступов бронхиальной астмы. Существует множество методик применения медикаментозных препаратов, оздоровительных процедур и физиотерапии. Только врач решает, какую методику применить для каждого пациента, учитывая диагностику, причины и симптомы. Использование средств народной медицины также должно проводится под контролем врача.

    Во избежание обострений и для уменьшения одышки пациент должен:

    1. исключить любой контакт с аллергенами;
    2. проводить до 2 раз влажную уборку в помещении;
    3. отказаться от курения;
    4. заниматься гимнастикой, плаваньем, как можно больше ходить;
    5. своевременно лечить простудные заболевания;
    6. регулярно соблюдать правила личной гигиены.

    Одышка – это проявление бронхиальной астмы. Она может проходить в острой форме или нарастать постепенно. Чтобы избежать осложнений и не подвергать свое здоровье риску, каждый больной должен своевременно обратиться к врачу.

    Виды одышки при бронхиальной астме

    При бронхиальной астме лёгкие и бронхи фактически забиты слизью. Это приводит к нарушению физиологического дыхания и многим проблемам. Астматику тяжело как вдыхать, так и выдыхать. Кроме этого, временами случаются приступы удушья. В такой период человек не может нормально вдохнуть, ощущается нехватка кислорода, он сильно кашляет, и кожные покровы становятся синеватого оттенка. Одышка при бронхиальной астме – это самый выраженный симптом заболевания. В самом начале болезни одышка не очень выражена, да и проходит за считаные минуты. Но при прогрессировании болезни одышка становится интенсивной и частой.

    Какой бывает одышка

    Одышка при астме возникает под действием аллергенов или прочих внешних факторов. Нередко состояние астматика сильно ухудшается при стрессовых ситуациях.

    Нередко одышка беспокоит человека даже в то время, когда он находится в ремиссии. В подобном случае доктора прибегают к специальному лечению, выбор которого зависит от формы одышки и её общего характера.

    Специалисты разделяют три вида одышки при бронхиальной астме. Все эти состояния имеют свои особенностями и отличаются выбором метода лечения.

    • Инспираторная – так называют состояние, при котором у больного проблематичен вдох. Чаще всего бывает, когда у человека имеются серьёзные патологии сердца.
    • Экспираторная – это состояние проблемного выдоха. При экспираторной отдышке можно заподозрить бронхиальную астму. Пациенту трудно выдыхать за счёт спазматических процессов в дыхательных органах.
    • Смешанная – в этом состоянии проблемными являются как вдох, так и выдох. Такая одышка характерна для многих простудных и иных патологий.

    В зависимости от типа одышки при бронхиальной астме доктор назначает реабилитационный курс лечения. Иногда определить точный вид одышки очень проблематично. Это объясняется слишком смешанной симптоматикой и нечёткими жалобами пациента.

    Лечению поддаются все типы отдышки, важно своевременно правильно поставить диагноз и прописать грамотное лечение. Если спустя время после терапии одышка появилась снова, то лечение осуществляют заново, но применяют уже другие методы.

    Больной не может самостоятельно определить, как тип нарушения дыхания в его случае. Симптоматика может сильно изменяться на разных этапах болезни. Чтобы разобраться с разновидностью одышки, следует уметь идентифицировать симптомы.

    Одышку всегда лечат одновременно с бронхиальной астмой, несмотря на причины, которые её спровоцировали.

    Симптоматика нарушения дыхательного процесса

    Одышка всегда проявляется при бронхиальной астме. Это своеобразный ответ на сильное уменьшение кислорода в крови. До определённого времени нарушенное дыхание почти незаметно. Только спустя время больной начинает замечать у себя такие симптомы:

    • Нарушается работа сердца. Если есть хронические патологии сердца, то нарушение ритма может быть от 1 минуты до полных 15 минут. При подобном состоянии больной должен посетить кардиолога.
    • Острые головные боли, которые сопровождаются помутнением сознания – это происходит из-за недостатка кислорода в крови и считается нормальной реакцией головного мозга.
    • Сильные приступы тошноты, но до рвоты дело не доходит.
    • Тёмная пелена в глазах, нарушенное восприятие образов.

    При начальной стадии бронхиальной астмы острой боли в голове, тошноты и нарушения зрения практически не бывает. Если появились такие симптомы, и они каждый раз становятся всё более выраженными, стоит сходить к пульмонологу, который назначит или же скорректирует ранее назначенное лечение.

    Если реабилитационный процесс организован правильно, то одышка будет давать о себе знать всё реже и то лишь при активных физических нагрузках. При этом никаких симптомов, кроме учащённого сердцебиения, больше не будет. Правильный курс терапии – это гарантия улучшения здоровья при бронхиальной астме, а также возможность избежать разных осложнений.

    Некоторые люди даже не обращают внимания на периодическое покашливание и затруднённость дыхания, а это могут быть первые симптомы бронхиальной астмы. Если кашель долго не проходит, нужно обратиться к доктору!

    Осложнения

    Главным осложнением бронхиальной астмы, которая сопровождается одышкой, являет лёгочное сердце. Как и основная патология, это осложнение очень тяжело поддаётся терапии. Это можно объяснить сильным нарушением здоровья, снижением иммунитета и нарушением обмена веществ.

    Если болезнь осложнилась лёгочным сердцем, то у больного часто возникает одышка даже в состоянии абсолютного покоя. Для этого состояния характерны боли в сердце, которые отдают в спину и иногда судороги ног.

    Одышка может говорить о том, что к основному заболеванию присоединились другие патологии. Чаще всего встречающиеся осложнения такие:

    • эмфизема лёгких;
    • пневмония, с прогрессирующим течением;
    • тяжело протекающая простуда;
    • грипп.

    Если к бронхиальной астме присоединились различные осложнения, то состояние больного значительно ухудшается, а приступы удушья проявляются более интенсивно и становятся частыми.

    После точного определения типа осложнения астмы пульмонолог назначает параллельный курс реабилитационной терапии. Лечение подбирается индивидуально и должно проводиться в полной мере.

    Успех лечения осложнений тем выше, чем раньше обнаружена патология и начата необходимая терапия.

    Диагностика

    Выявлять бронхиальную астму и определять тип одышки желательно на самом начальном этапе заболевания. После этого больной должен пройти обследование после половины пройденной терапии и по её окончании. Это необходимо для контроля. Для диагностики применяют такие методы:

    • Больной сдаёт анализы мочи, крови и отходящей мокроты. Такие анализы позволяют выявить воспалительный процесс в организме и тип возбудителя.
    • Рентген – по рентгеновскому снимку можно определить затемнённые участки и размер дыхательных органов. Эти данные могут говорить о серьёзных патологиях.
    • Вспомогательные методы диагностики – компьютерная томография и УЗИ. Эти исследования позволяют подтвердить поставленный ранее диагноз.

    Восстановительный курс терапии зависит от данных, которые были получены в ходе обследования больного. Нужно учитывать, что в зависимости от возраста больного и наличия у него сопутствующих патологий данные диагностики будут сильно отличаться. Эту особенность нужно обязательно учитывать при выполнении различных тестов.

    Опытный врач может определить тип одышки на основании жалоб больного и визуального осмотра. Диагностические методы используются только для уточнения диагноза.

    Лечение

    Основное лечение направлено на купирование симптомов основной патологии, так как именно она провоцирует сильную одышку. Основное лечение сводится к применению ингаляторов и разных лекарственных препаратов. В исключительных случаях может быть показано хирургическое вмешательство.

    Предпочтительным методом лечения являются ингаляторы. Эта форма препаратов позволяет доставлять лекарственные составы непосредственно в область поражения, минуя пищеварительный тракт. Ингаляторы выпускаются в небольших баллончиках, поэтому их можно использовать как в домашних условиях, так и на работе или прогулке.

    В комплексном лечении бронхиальной астмы всегда применяют муколитики и отхаркивающие средства. Очень важно, чтобы больной отказался от вредных привычек и по возможности, пару раз в год, посещал курорты, расположенные на море, в лесу или в горах.

    Если лекарственный препарат эффекта не даёт, нельзя самостоятельно превышать дозу это может усугубить ситуацию. В подобном случае больной должен посетить пульмонолога, который откорректирует дозу лекарственного средства или пропишет другой лекарственный препарат. Одновременно с традиционным лечением специалисты рекомендуют применять рецепты народной медицины. Такой подход ускорит выздоровление.

    Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным. Одни ингаляторы эффекта не дадут.

    Народная медицина

    Любые рецепты народной медицины можно начинать применять только по согласованию с врачом. Это объясняется тем, что лекарственные травы, которые присутствуют во многих рецептах, могут спровоцировать аллергию и сильно ухудшить состояние пациента. Врачи выделяют несколько универсальных рецептов:

    • Компрессы из ржаной муки с добавлением сока алоэ, мёда или прополиса. Такие компрессы хорошо прогревают область воспаления и улучшают отток слизи.
    • Отвары лекарственных трав, которые имеют отхаркивающее действие.
    • Использование массажных масс на основе растительных компонентов. Благодаря массажу улучшается кровообращение и облегчается отхождение слизи.

    Народные методы могут дополнять основную терапию, а также применяться для профилактики заболеваний лор-органов.

    Не стоит использовать лекарственные травы и продукты пчеловодства в том случае, если астма аллергического происхождения.

    Людей с бронхиальной астмой сильно пугает одышка и периодически возникающие приступы удушья. Но при проведении восстановительного лечения подобные состояния возникают нечасто, и человек может даже контролировать этот процесс. В дополнение к основному лечению может быть назначена лечебная физкультура.

    Эффективное лечение бронхиальной астмы в домашних условиях

    Бронхиальная астма – это заболевание дыхательных путей, которому подвергаются не только люди преклонного возраста, но и молодые. Развитию бронхиальной астмы способствуют не только внешние, но и внутренние факторы. По статистике 80% случаев бронхиальной астмы возникают на фоне аллергии. Такое заболевание является опасным, так как развивается быстро, а полностью излечить её сложно. Дети чаще всего болеют астмой в результате контакта с аллергенами. Ниже Вы найдете описание этого недуга и лечение одышки народными средствами.

    Бронхиальная астма – заболевание бронхиального дерева имеет иммунно-аллергическую природу. Характеризуется внезапными приступами удушья с затрудненным выдохом. Приступы удушья появляются на фоне полного здорового состояния организма

    Бронхиальная астма начинается с инфекции, находящейся в нижних или верхних дыхательных путях, что вызывает аллергическую реакцию.

    К стандартным аллергенам присоединяются другие факторы, которые и определяют характер бронхиальной астмы:

    1. Гипервозбуждение гладкомышечных волокон бронхов. Любое возбуждение слизистой бронхиального дерева заканчивается спазмом.
    2. Влияния из внешней среды, способны активировать выброс медиаторов аллергии в пределах бронхов.
    3. Отек слизистой оболочки бронхов при воспалительном процессе ухудшает дыхание, затрудняет выдох.
    4. Небольшая продукция слизи приводит к приступам удушья и сухому кашлю.
    5. При бронхиальной астме поражаются мелкие и средние бронхи.

    Факторы способствующие возникновению бронхиальной астмы

    1. Наследственность не является главной причиной, но указывает на возможное появления заболевания при взаимодействии с аллергеном.
    2. Климат и почва. Согласно статистическим данным глиняная почва содействует развитию бронхиальной астмы на 94%, на равнинах, в долинах и почве с высокой концентрацией грунтовых вод этот риск уменьшается. Циклоны, облачность межсезонные перемены температур увеличивают риск бронхиальной астмы.
    3. Аллергическая реакция на курение
    4. Работа на вредном химическом или биологическом предприятии
    5. Плохая экология
    6. Неправильное питание
    7. Хронический бронхит или инфекции

    Причины развития бронхиальной астмы

    Бронхиальная астма является ответной аллергической реакцией организма на попадание веществ, которые вызывают неадекватную реакцию иммунной системы и активируют выработку гистидина, гистамина, анафилаксина и т.д. Эти вещества запускают цепной организм реакции отека бронхов, что затрудняет дыхание.

    При контакте с аллергеном происходит отек слизистой бронхов, увеличения секрета желез бронхов и в результате бронхоспазм.

    Аллергенами могут быть продукты, попадающие в кровь или вдыхаемые с воздухом, реакция детей и взрослых одинакова:

    • Пыльца
    • Домашняя пыль, шерсть животных
    • Парфюмерная продукция и бытовая химия
    • Лекарственные препараты
    • Продукты питания

    Симптомы

    Симптомы, на которые необходимо обратить внимание.

    • Сухой кашель в ночное или утреннее время после перенесенного вирусного заболевания, который заканчивается отхождением густой мокроты.

    Симптомы-предвестники приступа:

    • Першение в горле
    • Заложенность и выделения из носа
    • Зуд кожных покровов

    Приступ бронхиальной астмы сопровождается такими симптомами:

    • Затрудненное, поверхностное дыхание с удлиненным выдохом
    • Необходимость откашляться, что затрудняет дыхание, начинается нехватка воздуха
    • Хрипы в груди, которые слышны на расстоянии
    • Учащается сердцебиение, начинается приступ страха
    • Характерное положение больного во время приступа – ортопноэ
    • Дыхательная недостаточность может вызвать головокружение

    Приступ может длится от нескольких минут до нескольких часов, Снять приступ можно с помощью ингаляции бронхолитиками или внутренним введением эуфиллина. Дыхание стабилизируется.

    У детей сложно диагностировать бронхиальную астму объясняя это тем, что маленькие дети не могут дать адекватный ответ, что они ощущают.

    Диагностика

    При наличии всех вышеперечисленных симптом бронхиальную астму можно подтвердить следующими лабораторными и инструментальными методами:

    1. Наличие больше 5 эозинофилов в общем анализе крови
    2. Прослушивание легких во время приступов отдышки
    3. Анализ мокроты, выделяемой после приступов кашля
    4. Повышен уровень общего иммуноглобулина Е
    5. Определение внешнего дыхания с помощью спирометра
    6. Пикфуометрия
    7. С помощью скарификационных проб определяется вид аллергена вызывающий отдышку

    Лечение астмы

    Лечение отдышки после поставленного диагноза – длительный и скрупулёзный процесс. Только профессионалы могут назначать медикаментозное лечение в виде лекарств и ингаляций.

    Народная медицина предлагает свои методы лечение взрослых и детей в домашних условиях. Лечение отдышки народными средствами подходит и взрослым и детям. Первая помощь заключается в устранении контакта с аллергеном.

    Лечение бронхиальной астмы народными средствами

    • Эффективное средство при лечении одышки в домашних условиях – смесь глицерина, меда и лимона. Лимон необходимо помыть, сделать множество проколов и опустить в кипяток, через 5 минут достаем лимон и выцеживаем сок, на один лимон добавляем 2 столовые ложки глицерина и мед, доводя смесь до объема 250мл. Смесь тщательно перемешать и дать настоятся. Принимать столовую ложку за 20 минут до приема пищи 3 раза в день, для детей дозу уменьшаем в половину.
    • Имбирь способствует снижению воспалительного процесса, расширению сосудов, что предотвращает приступ удушья. Смешать в равной пропорции сок имбиря, мед и гранатовый сок. Принимать 2-3 раза в день. Смешанный имбирный сок с 0,5 стакана воды принимать по столовой ложке перед сном. Так же имбирь полезно есть в сыром виде. Для детей имбирь можно добавлять в чай. Эффективный метод лечения одышки и снятия симптомов в домашних условиях.
    • Принимая смеси и настои с добавлением чеснока, который устраняет в бронхах и легких заторы, позволит навсегда избавится от бронхиальной астмы. 10 зубчиков чеснока необходимо прокипятить в 0,5 стакана молока. Данное средство употреблять на ночь.
    • Поможет избавится от слизи и очистить дыхательные пути эвкалиптовое масло. На ночь можно несколько капель эвкалиптового масла капнуть на подушку, что бы всю ночь вдыхать целебные пары. Днем можно капнуть на платочек, воротничок одежды, пары масла отлично пахнуть и имеют полезные свойства. Очень эффективно для детей.
    • Ингаляция с помощью сосновых иголок и шишек. В стакане воды закипятить 500 грамм сбора, вдыхать пар по 15-20 минут два раза в день. Подойдет детям.
    • Лук отлично борется с воспалительными процессами в организме, способствует расширению просвета бронхов тем самым нормализуя дыхание и предотвращая приступы отдышки.
    • Лечить астму с помощью ингаляций. Медовые ингаляции полезны для взрослых и детей, помогут снять приступ и вылечить навсегда. Делать такие ингаляции по 15-20 минут утром и вечером.
    • Паровые ингаляции спиртовой настойкой прополиса – хорошее средство что бы избавится от астмы в домашних условиях. Спиртовую настойку прополиса развести с персиковым маслом 1:2. Ингаляции делать в течение 20 дней по 1 минуте. Эффективный способ лечить отдышку.
    • Что бы избавится от аллергической реакции полезно в качестве ингаляций вдыхать дым горящей полыни или мать-и мачехи.

    Профилактика в домашних условиях

    Помимо ингаляций и других способов лечения в домашних условиях необходимо исключить вредные привычки: алкоголь, курение. Поменять вредное место работы.

    Лечить быстро и эффективно астму помогает правильное и здоровое питание. Рацион питания должен быть гипоаллергенным для взрослых и детей. Исключить морепродукты, жаренное мясо, бобы, томаты, продукты на основе дрожжей, цитрусовые, клубнику, абрикосы, персики, шоколад, орехи, алкоголь, кофе.

    Что бы быстро вылечить астму в основе питания должны быть супы, каши с растительным или сливочным маслом, салаты из разрешенных овощей и фруктов, курица, кролик, галеты, овсяное печение и с отрубей, компоты, узвары.

    Приемы пищи должны быть дробные, 4-5 раз в день. Пища должна быть приготовлена на пару, в духовке, варенная.

    Массаж верхней части тела начиная от головы и двигаясь вниз до грудной клетки с применением кремов и эфирных масел помогут разжидить мокроту и облегчить отхаркивание во время приступа. Для большей эффективности во время массажа рекомендуется выпить немного вина.

    Лечить астму необходимо при первых ее проявлениях и будете здоровы!

    Одышка при бронхиальной астме: основные виды и методы терапии

    Бронхиальная астма – это серьезное заболевание дыхательных путей, которым на сегодняшний день, если верить статистике, страдает порядка 235 миллионов человек. Проявляется оно характерными, специфическими симптомами. И один из них – это одышка. При бронхиальной астме этот признак является основным. И сейчас стоит рассказать чуть более подробно именно о нем.

    Вкратце о заболевании

    Недуг сопровождается участием различных клеточных элементов. Для этого заболевания характерна бронхиальная обструкция, проявляющаяся сужением просвета бронхов. Она обусловлена иммунологическими и неспецифическими механизмами.

    Фактически при астме бронхи и легкие забиты слизью. Результат – нарушение физиологического дыхания. Больному тяжело не только вдыхать, но и выдыхать, а в приступы удушья ощущается нехватка кислорода. Кожа приобретает синеватый оттенок, появляется сильный кашель.

    Клиническая картина также может включать в себя следующие проявления:

    • Заложенность в грудной клетке.
    • Свистящие хрипы.
    • Усиление симптомов в зависимости от сезона.
    • Удушение.
    • Обострение в результате контактирования с аллергеном (пыльца), неспецифическим ирритантом (газ, дым, резкий запах и т. д.) или физической активности.
    • Крапивница, ринит, кашель, чихание (все перечисленное часто предшествует приступу).
    • Сонливость, тахикардия, испытываемые при разговоре сложности.
    • Вздутая грудная клетка.

    Одышка при бронхиальной астме является самым ярко выраженным симптомом. Поначалу она не сильно выражена, а проходит за несколько минут. Но по мере прогрессирования симптом усугубляется.

    Виды одышки

    Всего их три. Каждый отличается своими особенностями. Существуют такие виды одышки при бронхиальной астме:

    • Инспираторная. Такое состояние характеризуется трудностями, испытываемыми при вдохе. Обычно встречается при серьезных патологиях сердца.
    • Экспираторная. В этом случае трудности человек испытывает при выдохе. Этот тип одышки при бронхиальной астме встречается чаще всего. Человеку тяжело выдыхать из-за происходящих в дыхательных органах спазматических процессов.
    • Смешанная. Она характеризуется проблемным вдохом и выдохом. Обычно встречается при простудных и прочих патологиях.

    Лечению поддается любая одышка при бронхиальной астме – экспираторная, инспираторная и смешанная. Проблема в том, что точный вид определить проблематично из-за смешанной симптоматики и нечетких жалоб пациента.

    Инспираторная одышка

    Вкратце следует рассказать об особенностях каждой формы. Характер одышки при бронхиальной астме таков, что человеку приходится прикладывать усилия для полноценного вдоха. Он получается прерывистым и шумным.

    Чтобы облегчить состояние, приходится искать положение тела, при котором бы дискомфорт уменьшился. Чаще всего человеку становится проще дышать, когда он располагается вертикально.

    Надо оговориться, что при бронхиальной астме одышка инспираторного типа возникает ночью. Она способна сильно испугать больного. Человек впадает в панику, поскольку боится задохнуться. Есть все основания так предполагать – шумные вдохи, хрипы, громкий кашель. Все перечисленное возникает из-за сужения просвета в трахее и крупных бронхах.

    Пусть проявления и пугают человека, но зато он быстро обращается к врачу за помощью. Благодаря этому удается своевременно установить диагноз и назначить грамотное лечение.

    Экспираторная одышка

    В этом случае, даже сделав короткий вдох, удается с трудом выдохнуть. Чтобы это сделать, не остается другого выхода, кроме как задействовать плечевые мышцы. Такое состояние возникает по следующим причинам:

    • Сужение просвета бронхов.
    • Отек, закупорка просветов мокротой.
    • Изменения стенок бронхов.
    • Спазмы гладких мышц.

    В сравнении с вдохом, выдох намного более длительный. Из-за нехватки кислорода часто возникает тахикардия, головокружения, посинение кожных покровов и слабость. А области диафрагмы появляется дискомфорт и боль.

    Во избежание удушья человеку приходится принимать вертикальное положение, чтобы голова располагалась ниже на поверхности. Но даже так жужжащие и свистящие хрипы на выходе слышны даже на расстоянии.

    Диагностика

    Лишь после ее проведения врач может назначить компонентное лечение. Человеку придется пройти несколько диагностических процедур:

    • Общий осмотр, выслушивание легких фонендоскопом, подсчет частоты дыхательных движений грудной клетки.
    • Рентген.
    • Общий анализ крови.
    • КТ.
    • Спирография.
    • Пробы с бронходилататором.
    • Бронхопровокационный тест.
    • Изучение газового состава крови.
    • ЭКГ, УЗИ сердца, ЭХО-КГ.
    • Ангиопульмонография.
    • Фибробронхоскопия.
    • Биопсия легких.

    Также, возможно, понадобится консультация кардиолога и пульмонолога. Вовсе не значит, что человеку придется пройти все вышеперечисленные процедуры без исключения. Диагностика всегда индивидуальна. Но пройти ее в любом случае надо, так как только по ее итогам, на основании полученных результатов, доктор способен назначить пациенту наиболее эффективные в его случае препараты.

    Бронхолитики

    Выше было рассказано о том, какой одышка при бронхиальной астме бывает и какими особенностями отличаются ее виды. Теперь следует рассказать об особенностях лечения недуга.

    Бронхолитики – это препараты, нормализующие дыхание и восстанавливающие просвет бронхов. При регулярном их приеме частота появления приступов и одышки снижается. К известным бронхолитикам относят такие препараты:

    • «Сальбутамол». Выпускается в виде сиропа, таблеток, порошка и аэрозоля для ингаляций. Последняя форма наиболее популярна. Достаточно 1-2 доз для устранения начинающегося приступа удушья.
    • «Серевент». Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций, разрешен к приему пациентами старше четырех лет. Максимальная дозировка – 4 ингаляции 2 раза в день. Средство рекомендовано к систематическому применению, но лишь под врачебным наблюдением.
    • М-холиноблокаторы. Они эффективны в комплексной терапии. Удачно сочетаются с муколитиками и отхаркивающими средствами.
    • «Беродуал». Его выпускают в виде раствора для ингаляций при помощи небулайзера, а также в форме аэрозоля. Препарат оказывает мощное бронходилатирующее действие.
    • «Спирива». Лекарство для ингаляционного введения, осуществляемого посредством прибора «Хандихалер».
    • Препараты с производными ксантина. Они способны даже уменьшить легочную гипертензию. Лучшими средствами являются «Вентакс», «Теофедрин Н», «Теотард», «Теопэк», «Ретафил».

    Еще для устранения экспираторной или инспираторной одышки, бронхиальной астмой обусловленной, могут применяться комбинированные препараты. Активные компоненты медикаментов взаимно усиливают терапевтические действия друг друга и сводят к минимуму риск развития побочных эффектов.

    Снижение чувствительности бронхов

    Это еще один важнейший этап в терапии заболевания, необходимый для облегчения одышки. Особенно высока необходимость снижения чувствительности бронхов, если астма носит аллергическую форму.

    В таком случае показано курсовое лечение – сначала человеку делают аллергопробы, затем инъекционно вводят препараты, которые понижают иммунитет к агрессивным для человека веществам, а также прописывают антигистаминные препараты.

    К известным препаратам можно отнести «Гисманал», «Трексил», «Телфаст», «Фексадин», «Фексофаст», «Ксизал», «Эриус», «Дезал», «Зиртек», «Кларитин», «Ломилан», «Кларисенс», «Кларидол», «Тавегил» и т. д.

    Дополнительная терапия

    Она может понадобиться вне зависимости от возникающего во время приступа бронхиальной астмы типа одышки. Часто врачи назначают препараты с пролонгированным действием, в состав которых входят бета-2-антагонисты и глюкокортикостероиды.

    При ярко выраженном кислородном голодании показан прием опиоидов и дополнительная подача кислорода.

    Высокую эффективность демонстрирует дыхательная гимнастика, долгие прогулки на свежем воздухе (если причина астмы – не аллергия на пыльцу), а также специальная диета.

    Что делать в случае приступа?

    Сразу же необходимо воспользоваться аэрозоле, содержащим бронхорасширяющее средство. Оно быстро снимет спазм, увеличит поступление в легкие воздуха. Как правило, 1-2 доз достаточно для того, чтобы купировать приступ.

    Важно соблюдать такие правила:

    • Больше двух ингаляций подряд делать нельзя. Надо выдержать как минимум 20 минут перерыва. Если слишком часто применять ингалятор, то удастся добиться не увеличения лечебного эффекта, а появления побочных эффектов. Повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение самочувствие не улучшат.
    • Максимальную суточную дозу также превышать нельзя. Норма – 6-8 раз при прерывистом применении.
    • Опасно беспорядочное использование ингалятора. Если приступ удушья затянулся, надо вызывать «скорую», иначе состояние перейдет в астматический статус. А его купировать сложно даже в отделении интенсивной терапии.

    До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха – открыть форточку или окно, избавиться от тесной одежды. Если человек болен диабетом, нужно измерить уровень сахара глюкометром. Если он повышен, показано введение инсулина, однако это также должен сделать медик. Сердечникам надо померить давление. Если оно высоко, надо принять «Коринфар» или «Капотен» (в общем, то, что прописал врач).

    Ждать помощи нужно в сидячем положении. Лежать нельзя – так дышать будет труднее. Ноги опускают вниз для отхождения лишнего объема крови от сердца.

    Профилактика

    Чтобы избежать обострений и уменьшить одышку (при приступах бронхиальной астмы это очень важно), необходимо:

    • Дважды в день проводить влажную уборку.
    • Исключить любые контакты с потенциальными аллергенами.
    • Соблюдать правила личной гигиены.
    • Отказаться от активного и пассивного курения.
    • Вовремя лечить вирусные и простудные заболевания.
    • Разнообразить свою жизнь ходьбой, плаваньем, гимнастикой.

    Самое главное – поддержание своего иммунитета и тренировка дыхательных мышц.

    Виды одышки при бронхиальной астме и варианты лечения

    Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

    Нужно всего лишь перед сном.

    Одышка при бронхиальной астме представляет собой форму расстройства процесса дыхания, при которой увеличивается его частота или глубина (или и то, и другое). Одышке, как правило, сопутствует ощущение удушья (острой нехватки воздуха), из-за чего могут возникнуть чувство страха и паника. При этом бесполезно пытаться ее прекратить волевым усилием.

    Одышка — это превышение количества дыхательных движений 18 за одну минуту (норма — 16 — 20) при наличии увеличенной глубины вдоха.

    Разновидности

    Различают два основных вида (характера) одышки.

    • Экспираторная наблюдается во время выдоха, характерна для легочных заболеваний.
    • Инспираторная одышка, проявляющаяся во время вдоха, может быть симптомом проблем с сердцем.

    Для больных бронхиальной астмой свойственна экспираторная форма, однако при развитии приступа может добавиться и инспираторная.

    Характер одышки определяется тем, что развивающиеся процессы в бронхах вызывают сужение их просветов и увеличенную выработку вязкой мокроты, отходящей с большим трудом. Именно эти факторы вызывают трудности с дыханием, в том числе одышку.

    Как снять приступ бронхиальной астмы — это важно знать каждому астматику и их близким, прочитайте этот материал, там перечислены все пошаговые методы оказания помощи.

    Лечение

    Отдельно рассматриваемая одышка не является опасным явлением, поскольку говорит лишь о бронхиальной обструкции. Применение противоастматических препаратов устраняет закупорку бронхов, а вместе с ней и этот симптом.

    Развитие одышки при бронхиальной астме говорит о начале приступа либо о пограничном состоянии.

    Отсутствие положительной реакции на лечение и усиление одышки — тревожный сигнал. Скорее всего, приступ начинает переходить в астматический статус — гораздо более опасное явление, угрожающее жизни больного.

    Этапы развития астматического статуса:

    • Кожа становится бледной, синюшной. Пульс учащается, артериальное давление растет.
    • Одышка переходит в учащенное поверхностное дыхание, но организму уже не хватает кислорода. Давление падает, больной теряет сознание, может впасть в кому.
    • Нарушение работы всех внутренних органов, летальный исход.

    Во время приступа

    Если одышка при бронхиальной астме у больного начинает переходить в приступ удушья, то следует немедленно воспользоваться ингалятором. Обычно это баллончик, содержащий бронхорасширяющий препарат («Беродуал», «Фенотерол», «Сальбутамол»).

    Лекарство снимет спазм, за счет чего увеличится поток поступающего в легкие воздуха. Как правило, для остановки развития удушья достаточно одной-двух доз. Однако следует соблюдать определенные ограничения.

    • Интервал. Между ингаляциями (1-2 дозы) обязательно должен быть перерыв не менее 20 минут. Пользы от повышения частоты применения баллончика не будет, а вред в виде повышения давления и частоты пульса обеспечен.
    • Дозировка. Максимальное количество ингаляций в сутки – 6 — 8 раз. Нарушение этого правила, даже при длительном приступе удушья, может угрожать развитием астматического статуса.
    • Врачебная помощь. Опасной для здоровья является ситуация, когда одышка остается или усиливается даже после двух двойных (по 2 «впрыска») ингаляций. В этом случае необходимо немедленно вызывать медицинскую помощь.

    Бронхиальная астма является хронической болезнью, чувствительной к точному соблюдению врачебных рекомендаций и ограничений.

    Резюме

    Одышка не будет опасной для больного при соблюдении основных правил ее лечения, однако легкомысленное отношение к указаниям лечащего врача может быть опасным для жизни.

    Бронхиальная астма. Причины, симптомы, виды, лечение и профилактика астмы

    Астма — заболевания органов дыхания различной этиологии, главным признаком которых является удушье. Различают бронхиальную, сердечную и диспептическую астмы.

    В сегодняшней статье мы рассмотрим бронхиальную астму, а также ее причины, симптомы, формы, степени тяжести, диагностику, лечение, народные средства и профилактику. А в конце статьи или на форуме будем обсуждать данную болезнь. Итак.

    Что такое бронхиальная астма?

    Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, основными признаками которого являются приступы одышки, кашля, а иногда и удушья.

    Термин «ἆσθμα» (астма) с древнегреческого языка дословно переводится как – «одышка» или «тяжелое дыхание». Впервые, записи о данном заболевании встречаются у Гомера, Гиппократа

    Симптомы бронхиальной астмы проявляются в последствии негативного воздействия на клетки и клеточные элементы (эозинофилы, тучные клетки, макрофаги, дендритные клетки, Т-лимфоциты и др.) организма дыхательных путей различных патологических факторов, например аллергенов. Далее, сверхчувствительность организма (клеток) на эти факторы способствует сужению дыхательных путей – просвета бронхов (бронхиальная обструкция) и выработке в них обильного количества слизи, из-за чего в последствии нарушается нормальный воздухообмен, и проявляются основные клинические проявления – хрипы, кашель, чувство заложенности в груди, одышка, тяжесть дыхания и т.д.

    Приступы бронхиальной астмы чаще всего активизируются ночью и ранним утром.

    Причиной бронхиальной астмы является сочетание внешних и внутренних факторов. Внешние факторы – аллергены (домашняя пыль, газ, химические пары, запахи, сухой воздух, стресс и др.). Внутренние факторы – нарушения в работе иммунной, эндокринной и дыхательной системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, гиповитаминозы).

    Наиболее частыми причинами развития астмы являются – аллергия на пыль, работа в местах с резкими химическими запахами (бытовая химия, парфюмерия), курение.

    Эпидемиология

    По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), количество пациентов с бронхиальной астмой насчитывается от 4 до 10% населения на Земле. Наиболее высокий процент из которых составляют жители Великобритании, Новой Зеландии, Кубы, что обусловлено, прежде всего, местной флорой, а также высокой концентрацией аллергенов, переносимых на данные территории воздушными массами океана. На территории России, процент заболеваемости взрослых составляет до 7%, детей – до 10%.

    Рост заболеваемости астмой замечен со средины 1980х годов. Среди причин отмечается ухудшение экологической обстановки – загрязнение воздуха нефтепродуктами, ухудшение качества пищи (ГМО), а также малоподвижный образ жизни.

    В первый вторник мая, с 1998 года, ВОЗ учредила всемирный день по борьбе с астмой, который проводится под эгидой глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA).

    Бронхиальная астма. МКБ

    МКБ-10: J45
    МКБ-9: 493

    Причины бронхиальной астмы

    Причины бронхиальной астмы весьма разнообразны, а их количество достаточно большое. Тем не менее, как уже и отмечалось, все они делятся на 2 группы – внешние и внутренние.

    Внешние причины бронхиальной астмы

    Пыль. Домашняя пыль имеет в своем составе большое количество различных частиц и микроорганизмов – отмершие частички кожи, шерсть, химические вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты. Все эти частички пыли, особенно пылевые клещи, являются известными аллергенами, которые при попадании в бронхиальное дерево, провоцируют приступы бронхиальной астмы.

    Плохая экологическая обстановка. Врачи отмечают, что жители промышленных районов, городов, где присутствует большое количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, проживающие в местах с холодным влажным климатом, болеют бронхиальной астмой чаще, нежели жители сел и мест, с сухим и теплым климатом.

    Профессиональная деятельность. Замечен повышенный процент болеющих астмой среди работников на химическом производстве, мастеров по работе со строительными материалами (особенно штукатуркой, гипсокартоном, краской, лаком), работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях (офисы, склады), мастеров салонов красоты (работа с ногтями, покраска волос).

    Курение. Систематическое вдыхание дыма табачных изделий, курительных смесей, приводят к развитию патологических изменений слизистой оболочки органов дыхания, из-за чего, у курильщиков часто отмечаются такие болезни, как – хронический бронхит, бронхиальная астма, рак.

    Бытовая химия и средства по уходу за собой. Многие чистящие и моющие средства, а также средства по уходу за собой (лак для волос, туалетная вода, освежитель воздуха) имеют в своем составе химические вещества, которые могут развить приступы кашля, удушья, иногда астмы.

    Заболевания органов дыхания. Такие болезни, как хронический бронхит, трахеит, пневмония, а также их возбудители – инфекция, способствуют развитию воспалительных процессов в слизистых и нарушению гладкомышечных компонентов органов дыхания, обструкции бронхов.

    Лекарственные препараты. Прием некоторых лекарственных препаратов способны также нарушить нормальную деятельность бронхиального столба и привести к приступам астмы, особенно среди таких средств отмечены «Аспирин» и другие препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

    Стресс. Частые стрессовые ситуации, а также неумение преодолевать и адекватно реагировать на различные проблемы приводят к стрессам. Стрессы способствуют ослаблению иммунной системы, из-за чего организму сложнее справляться с аллергенами и другими патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

    Питание. Отмечено, что при полноценном питании, преимущественно пищей, растительного происхождения, обогащенной витаминами и макро- микроэлементами – свежие фрукты, овощи, соки, пища при минимальной термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергены, тем самым и уменьшается и риск развития астмы. Кроме того, такая пища улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время, малополезная и вредная пища, а также продукты, богатые на животные белки и жиры, рафинированные легко-усвояемые углеводы, ухудшает клиническое течение астмы, а также увеличивает количество обострений болезни. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, например – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми многими производителями в вине и пиве.

    Внутренние причины бронхиальной астмы

    Наследственная предрасположенность. При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск появления данной болезни и у ребенка, причем не важно, в каком возрасте после его рождения. Врачи отмечают, что процент заболеваний астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Если установлен наследственный фактор, такую астму еще называют – атопическая бронхиальная астма.

    Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

    Симптомы бронхиальной астмы

    Признаки, или симптомы бронхиальной астмы часто схожи на симптомы бронхита, вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и других заболеваний, поэтому, обозначим первые и основные признаки бронхиальной астмы.

    Важно! Ночью и ранним утром приступы астмы обычно усиливаются.

    Первые признаки бронхиальной астмы

    • Одышка, особенно после физической нагрузки;
    • Чувство заложенности в груди, удушье;
    • Кашель, сначала сухой, далее с прозрачной мокротой;
    • Чиханье;
    • Учащенное поверхностное дыхание, с чувством сложности выдоха;
    • Хрипение при дыхании, со свистом;
    • Крапивница;
    • Ортопноэ (больной, сидя на кровати или на стуле, крепко за нее держится, ноги спущены на пол, таким образом, ему проще сделать полный выдох).

    При первых признаках бронхиальной астмы лучше всего обратиться за медицинской помощью, т.к. даже в случае, если симптоматика болезни то появляется, то самостоятельно исчезает, с каждым разом, это может приводить к сложному хроническому ее течению с обострениями. Кроме того, своевременная помощь предостережет от патологических изменений дыхательных путей, которые иногда практически невозможно обратить в полностью здоровое состояние.

    Основные симптомы бронхиальной астмы

    • Общая слабость, недомогание;
    • Нарушение ритма работы сердца (тахикардия) – пульс во время болезни находится в пределах до 90 уд./мин., а во время приступа, увеличивается до 130 уд./мин.;
    • Хрипение при дыхании, со свистом;
    • Чувство заложенности в груди, удушье;
    • Головная боль, головокружение;
    • Боль в нижней части грудной клетки (при длительных приступах)

    Симптомы при тяжелом течении заболевания

    • Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
    • Увеличение сердца;
    • Признаки эмфиземы легких – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
    • Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
    • Сонливость
    • Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, экзема, псориаз, насморк (ринит).

    Классификация бронхиальной астмы

    Бронхиальная астма классифицируется следующим образом:

    По этиологии:

    • экзогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены попаданием в дыхательные пути аллергенов (пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, пылевые клещи);
    • эндогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены внутренними факторами – холодный воздух, инфекция, стресс, физическая нагрузка;
    • бронхиальная астма смешанного генеза – приступы астмы обусловлены одновременным воздействием на организм как внешних, так и внутренних факторов.

    По степени тяжести

    Каждой из степеней характерны свои особенности.

    Ступень 1: Интермиттирующая астма. Приступы астмы возникают не чаще 1 раза в неделю, и на короткое время. Ночных приступов еще меньше, не более 2 раз в месяц. Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80% от показателя нормального дыхания. Разброс ПСВ – менее 20%.

    Ступень 2: Лёгкая персистирующая астма. Приступы болезни возникают более 1 раза в неделю, но не чаще 1 раза в сутки. Ночных приступов – 2-3 в месяц. Обострения выявлены более явно – у больного нарушается сон, угнетается физическая активность. ОФВ1 или ПСВ, как и при первой степени — более 80 %. Разброс ПСВ – от 20 до 30%.

    Ступень 3: Персистирующая астма средней тяжести. Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

    Ступень 4: Тяжёлая персистирующая астма. Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает бессонница. ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

    Особые формы бронхиальной астмы

    Существует также ряд особых форм бронхиальной астмы, которые отличаются клиническими и патологическими процессами в организме. Рассмотрим их.

    Атопическая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне наследственного фактора.

    Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. Заболевание развивается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), или попадания в дыхательные пути (просвет бронхиального дерева) содержимого желудка. Помимо астмы, попадание в дыхательные пути кислого содержимого желудка иногда приводит к развитию таких болезней, как – бронхит, пневмония, фиброз легких, апноэ сна.

    Аспириновая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне приема таких лекарственных препаратов, как – «Аспирин», а также других препаратов из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

    Бронхиальная астма физического усилия. Болезнь развивается на фоне физической активности, в основном после 5-10 минут движения/работы. Особенно приступы активизируются после работы на холодном воздухе. Сопровождается преимущественно кашлем, который самостоятельно проходит через минут 30-45.

    Профессиональная астма. Болезнь развивается из-за работы в загрязненных местах, или же при работе с веществами, имеющими сильный химический запах/испарения.

    Ночная астма. Эта форма астмы, является лишь определением ночных приступов болезни. На данный момент, причины бронхиальной астмы в ночное время суток до конца не изучены. Среди гипотез выдвигают — лежачее положение тела, переохлаждение организма, более активное воздействие на организм аллергенов в ночное время.

    Кашлевой вариант астмы. Характеризуется особым клиническим течением болезни – присутствует только кашель. Остальные симптомы отсутствуют, или же присутствуют, но минимально. Кашлевая форма бронхиальной астмы наблюдается преимущественно у детей. Симптоматика обычно усиливается в ночное время.

    Диагностика бронхиальной астмы

    Диагностика бронхиальной астмы включает в себя следующие методы обследования и особенности:

    • Анамнез и жалобы пациента;
    • Физикальное обследование;
    • Проведение спирометрии (исследование функции внешнего дыхания) — ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду), ПСВ (пиковая скорость выдоха), ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость легких);
    • Дыхательные пробы с бронходилятаторами;
    • Исследование на наличие в мокроте (бронхиальном секрете) и крови эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана;
    • Установка аллергологического статуса (кожные, конъюнктивальные, ингаляционные и назальные пробы, определение общего и специфического IgE, радиоаллергосорбентный тест);
    • Рентгенография (рентген) грудной клетки;
    • Компьютерная томография (КТ);
    • Электрокардиограмма (ЭКГ);
    • Суточная pH-метрия при подозрении на рефлюксную природу бронхиальной астмы;
    • Тест с 8 минутным бегом.

    Лечение бронхиальной астмы

    Как лечить астму? Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

    • Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
    • Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
    • Диету;
    • Общее укрепление организма.

    Очень важно при лечении астмы не применять только одни симптоматические средства (кратковременно облегчающие течение болезни), например бета-адреномиметиков («Вентолина, «Сальбутамол»), т.к. организм привыкает к ним, и со временем эффективность данных средств снижается, а иногда и вообще отсутствует, в то время, как патологические процессы продолжают развиваться, и дальнейшее лечение, как и положительный прогноз на полное выздоровление усложняются.

    1. Медикаментозное лечение астмы. Лекарства от астмы

    Базисная терапия бронхиальной астмы воздействует на механизм заболевания, она позволяет его контролировать. К препаратам базисной терапии относят: глюкокортикостероиды (в т.ч. ингаляционные), кромоны, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и моноклональные антитела.

    Симптоматическая терапия позволяет воздействовать на гладкую мускулатуру бронхиального дерева, а также снимать приступы астмы. К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы: β2-адреномиметики и ксантины.

    Рассмотрим лекарства от бронхиальной астмы более подробно…

    Базисная терапия бронхиальной астмы

    Глюкокортикостероиды. Применяются при лечении легкой и средней степени астмы, а также в качестве профилактики обострений ее течения. Данный ряд гормонов способствует уменьшению миграции эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхиальную систему, когда в нее попадает аллерген, что в свою очередь приводит к уменьшению патологических процессов в просвете бронхов и отеков. Кроме того, глюкокортикостероиды замедляют развитие болезни. Для минимизации побочных эффектов, глюкокортикостероиды применяют в качестве ингаляции. При обострениях болезни эффективности в своем применении не находят.

    Глюкокортикостероиды при астме: «Аколат», «Сингуляр».

    Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (лейкотриенов). Применяются при всех степенях тяжести астмы, а также при лечении хронического обструктивного бронхита. Замечена эффективность при лечении аспириновой бронхиальной астмы. Принцип действия заключается в блокировании связи между клетками, которые мигрируют в бронхиальное дерево при попадании в него аллергена и медиаторами этих клеток, которые собственно и приводят к сужению бронхиального просвета. Таким образом, купируется отечность и выработка секрета стенками бронхиального дерева. Недостатком препаратов из ряда антагонистов лейкотриеновых рецепторов является отсутствие их эффективности при лечении астмы изолированного типа, из-за чего, их часто применяют в комплексе с гормональными препаратами (глюкокортикостероидами), которые, кстати, повышают эффективность данных препаратов. Также недостатком является высокая цена на данные средства.

    Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при астме: зафирлукаст («Аколат»), монтелукаст («Сингуляр»), пранлукаст.

    Кромоны. Применяются при 1 (интермиттирующей) и 2 (легкой) ступеней течения бронхиальной астмы. Постепенно данная группа препаратов вытесняется ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС), т.к. последние при минимальной дозировке имеют лучшую эффективность и удобство использования.

    Кромоны при астме: кромогликат натрия («Интал»), недокромил натрия («Тайлед»).

    Моноклональные антитела. Применяется при лечении 3 (средней) и 4 (тяжелой) ступеней бронхиальной астмы, при аллергической астме. Принцип действия заключается в специфическом воздействии и блокировании некоторых клеток и их медиаторов при заболевании. Недостатком является ограничение по возрасту – от 12 лет. При обострениях болезни не применяется.

    Моноклональные антитела при астме: «Ксолар», «Омализумаб».

    Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Является традиционным методом лечения экзогенной бронхиальной астмы у пациентов, возрастом от 5 до 50 лет. АСИТ основана переводе иммунного ответа организма на аллерген с Th2-типа на Th1-тип. При этом, происходит торможение аллергической реакции, снижается гиперчувствительность тканей бронхиального просвета на аллерген. Суть лечения методом АСИТ заключается в постепенном, с определенными промежутками времени, введении небольшой дозы аллергенов. Доза постепенно увеличивается, тем самым вырабатывается стойкость иммунной системы к возможным аллергическим агентам, например – пылевым клещам, часто содержащимся в домашней пыли. Среди вводимых аллергенов, наибольшую популярность обрели – клещи, пыльца деревьев и грибы.

    Симптоматическая терапия бронхиальной астмы

    β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) короткого действия. Являются наиболее эффективной группой средств (бронхолитиков) по снятию обострений и приступов бронхиальной астмы, причем без ограничения возрастной группы пациентов. Наиболее быстрый эффект (от 30 до 120 минут) и с меньшими побочными эффектами наблюдается у ингаляционной формы бета-адреномиметиков. Хорошо защищает от бронхоспазмов на фоне физической нагрузки.

    β2-адреномиметики короткого действия при астме: сальбутамол («Вентолин», «Саламол Стери-Неб»), тербуталин («Бриканил»), фенотерол («Беротек»).

    β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) длительного действия. Применяются для снятия приступов астмы и ее обострений, а также их частоты. При использовании препаратов на основе вещества салметерол, для лечения астмы с респираторными осложнениями, замечены случаи летального исхода. Боле безопасными являются препараты на основе формотерола.

    β2-адреномиметики длительного действия при астме: салметерол («Серевент»), формотерол («Оксис», «Форадил»), индакатерол.

    Ксантины. Применяются для экстренного купирования приступов астмы, но преимущественно в случаях, когда отсутствуют другие препараты, или же для усиления эффективности бета-адреномиметиков. Однако, β2-адреномиметики постепенно вытесняют ксантины, которые ранее использовались до них. Замечена эффективность одновременного применения ксантинов, например препаратов, на основе теофиллина, вместе с ИГКС или СГКС. Ксантины также применяются для устранения дневных и ночных приступов астмы, улучшения функции легких, снижения дозировки гормонов при тяжелой форме астмы у детей.

    Ксантины при астме: «Теопек», «Теотард», «Теофиллин», «Эуфиллин».

    Ингаляторы при бронхиальной астме

    Ингаляторы от астмы представляют собой небольшие (карманные) ингаляторы, способные быстро доставить действующее лекарственное вещество (препарат) от астмы в нужное место дыхательной системы. Таким образом, средство начинает воздействовать на организм максимально быстро, что в некоторых случаях позволяет минимизировать острые приступы со всеми выходящими от приступа последствиями. Среди ингаляторов при астме можно выделить следующие средства:

    Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): негалогенированные (будесонид («Бенакорт», «Буденит Стери-Неб»), циклесонид («Альвеско»)), хлорированные (беклометазона дипропионат («Бекотид», «Беклазон Эко»), мометазона фуроат («Асманекс»)), фторированные (азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид, флутиказона пропионат).

    b2-адреномиметики: короткого действия («Вентолин», «Сальбутамол»), длинного действия («Беротек», «Серевент»).

    Холинолитики: «Атровент», «Спирива».

    Кромоны: «Интал», «Тайлед».

    Комбинированные препараты: «Беродуал», «Серетид», «Симбикорт». Обладают очень быстрым купирующим присупы бронхиальной астмы эффектом.

    Другие лекарства при лечении бронхиальной астмы

    Отхаркивающие препараты. Способствуют снижению вязкости мокроты, разрыхлению слизистых пробок, а также выведению мокроты из дыхательных путей. Отмечается эффективность через использование отхаркивающих препаратов через ингаляции.

    Отхаркивающие средства: «Амброксол», «Коделак Бронхо».

    Антибактериальные средства (антибиотики). Применяются при сочетании астмы с инфекционными заболеваниями дыхательной системы (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония). Детям до 5 лет прием антибиотиков противопоказан. Антибиотики подбираются на основании диагностики, в зависимости от типа возбудителя болезни.

    Среди антибиотиков можно отметить: «Тетрациклин», «Эритромицин» (при микоплазменной инфекции), пенициллин и цефалоспорин (при стрептококковой инфекции).

    2. Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы

    Устранение факторов риска развития астмы

    Вне сомнения, устранение факторов, способствующих риску развития, а также обострению приступов бронхиальной астмы является одним из основополагающих этапов в лечении данной болезни. Факторы риска развития бронхиальной астмы мы уже рассмотрели в начале статьи, в пункте Причины бронхиальный астмы», поэтому здесь мы лишь коротко их перечислим.

    Факторы, способствующие развитию астмы: пыль (домашняя и уличная), пылевые клещи, пыльца растений, оксиды азота (NO, NO2), оксиды серы (SO2, О3), угарный газ (СО), атомарный кислород О, формальдегид, фенол, бензопирен, шерсть домашних животных, дым от табачных и курительных смесей (курение, в т.ч. пассивное), инфекционные болезни (грипп, ОРЗ, ОРВИ, синуситы), некоторые лекарственные препараты («Аспирин» и другие НПВП), загрязненные фильтры кондиционеров, испарения бытовой химии (чистящие и моющие средства) и косметических средств (лак для волос, духи), работа со строительными материалами (гипс, гипсокартон, штукатурка, краска, лаки) и др.

    Спелеотерапия и галотерапия

    Спелеотерапия – метод лечения астмы и других заболеваний органов дыхания, основанный на длительном пребывании пациента в помещении, в котором обеспечен микроклимат природных карстовых пещер, в которых присутствует воздух с содержанием солей и других минералов, благотворно воздействующих на органы дыхания.

    Галотерапия – фактически является аналогом спелеотерапии, разница состоит лишь в том, что галотерапия подразумевает под собой лечение только «соленым» воздухом.

    На некоторых курортах, а также в некоторых местах здравоохранения, обустроены специальные комнаты, которые полностью обложены солью. Сеансы в соляных пещерах снимают воспаление слизистых оболочек, инактивируют болезнетворные микроорганизмы, усиливают выработку эндокринной системой гормонов, уменьшается содержание в организме иммуноглобулинов (A, G, E) и многое другое. Все это приводит к увеличению периода ремиссии, а также помогает снизить дозы медикаментозной терапии астмы.

    Диета при бронхиальной астме

    Диета при астме способствует ускорению процесса лечения, а также увеличивает положительный прогноз лечения данной болезни. Кроме того, диета позволяет исключить из рациона продукты питания, которые обладают высокой аллергенностью.

    Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яйца, бобовые, орехи, шоколад, мёд, томаты, соусы на основе томатов, пища на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

    Что необходимо ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших сортов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

    Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из отрубей, овсяное или галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

    Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания. Готовить пищу лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать только в теплом виде.

    При минимальной термической обработке, пища меньше всего теряет запас витаминов, которые содержаться в продуктах питания, т.к. многие витамины разрушаются при воздействии на них кипятка, или же просто, воды. Отличным бытовым прибором является пароварка, которая учитывает многие особенности диетического питания, не только при астме, но и при многих других заболеваниях.

    Прогноз

    Прогноз при лечении бронхиальной астмы положительный, но во многом зависит от степени, на которой болезнь обнаружена, тщательной диагностики, точного выполнения пациентом всех предписаний лечащего врача, а также ограничения от факторов, которые могут провоцировать приступы данного заболевания. Чем дольше пациент самостоятельно занимается лечением, тем менее благоприятный прогноз лечения.

    Лечение бронхиальной астмы народными средствами

    Важно! Перед применением народных средств лечения бронхиальной астмы обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Лечение астмы водой (метод доктора Батмангхелиджа). Суть лечения заключается в употреблении воды по следующей схеме: 2 стакана за 30 минут до приема пищи, и 1 стакан через 2,5 часа после еды. Кроме этого воду необходимо пить в течение дня, для утоления жажды. Воду можно чередовать, сначала подсоленную (½ ч. л. морской соли на 2 л воды), далее талую, кипяченую воду использовать нельзя. Эффективность повышается при положении несколько кристаллов морской соли под язык после употребления воды, а также при дополнительном приеме витаминных комплексов. Для облегчения приступов можно положить под язык щепотку соли, после чего выпить стакан воды. При лечении не допускается употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков. Медикаментозное лечение при этом сохраняется.

    Имбирь. Натрите на терке около 4-5 см высушенного корня имбиря и залейте его холодной водой. Далее нагревайте смесь на водяной бане, пока она не начнет кипеть, после чего накройте смесь крышкой и проварите средство около 20 минут. Далее отставьте емкость со средством, с плотно закрытой крышкой в сторону, и дайте ему настоятся, пока оно не остынет. Принимать отвар из корня имбиря нужно в подогретом виде, по 100 мл до приема пищи. Также его можно добавлять в чай.

    При сильных приступах можно использовать сок имбиря. Для этого нужно его выжать из свежего корня имбиря, и в 30 г сока добавить щепотку соли, и выпить средство. Перед сном также благотворно воздействует смесь из 1 ст. ложки сока имбиря и мёда, которую можно запить травяным чаем или теплой водой.

    В качестве ингаляций можно использовать эфирное масло имбиря.

    Овес. Переберите и очистите 500 г зерен овса, после чего тщательно их перемойте, и добавьте в кипящую смесь из 2 л молока и 500 мл воды. Кастрюлю накройте крышкой и варите средство в течении 2 часов на медленном огне. После уваривания, у Вас должно остаться около 2 л средства. Далее, добавьте в 150 мл отвара 1 ч. ложку мёда и 1 ч. ложку сливочного масла. Пить средство нужно натощак, в горячем виде. Хранить средство можно в холодильнике. Курс лечения 1 год и более.

    Соляная лампа. Как уже и писалось, чуть ранее, в пункте «Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы», в борьбе с данным недугом хорошо зарекомендовало себя вдыхание соляного воздуха. Для этого можно посещать специальные соляные пещеры. Также можно в комнате с пациентом установить соляную лампу, которую можно приобрести в магазинах товаров для дома. Если же Вам позволяют финансовые средства, можно соляную комнату обустроить у себя на даче, для этого в сети можно поискать схемы, а также продавцов каменной соли. Галотерапия способствует не только лечению астмы, но и многих других заболеваний, а также обще укрепляет организм.

    Профилактика бронхиальной астмы

    Профилактика бронхиальной астмы включает в себя следующие рекомендации:

    — Старайтесь выбирать для своего места жительства, а по возможности и работы места с чистой экологической обстановкой – подальше от промышленных районов, стройки, большого скопления транспортных средств;

    — Откажитесь от курения (в том числе и пассивного), алкогольных напитков;

    — Делайте в своем доме и на рабочем месте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;

    — Помните, наибольшими сборщиками пыли, а далее рассадниками болезнетворной микрофлоры являются – натуральные ковры, пуховые одеяла и подушки, фильтры кондиционера и пылесоса, наполнители мягкой мебели. По возможности, смените постельные принадлежности на синтетические, уменьшите количество в доме ковровых покрытий, не забывайте периодически чистить фильтры кондиционера и пылесоса.

    — Если в доме часто собирается большое количество пыли, установите очиститель воздуха;

    — Чаще проветривайте помещение, в котором Вы живете/работаете;

    — Избегайте стресса, или же научитесь адекватно реагировать на жизненные сложности и преодолевать их;

    — Старайтесь в еде отдавать предпочтение пище, обогащенной витаминами и минералами;

    — На работе с высокой запыленностью или загазованностью, носите защитные маски, а по возможности, смените ее на менее вредную;

    — Подумайте, может Вам уже стоит отказаться от лака для волос? Дезодоранты кстати лучше использовать гелевые или жидкие, но не распылители;

    — У Вас дома есть любимый питомец? Кошка, собака, кролик или шиншилла? Отлично! Но не забывайте за ними ухаживать. Лучше самому вычесать вылинявшую шерсть, нежели это сделает Ваш любимец по всей квартире;

    — Не пускайте на самотек респираторные болезни;

    — Лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом;

    — Больше двигайтесь, закаляйтесь;

    — Поставьте у себя в доме соляную лампу, это и польза, и отличный предмет интерьера;

    — Старайтесь хотя бы раз в году отдыхать в экологически чистых местах – на море, в горах, лесах.

    Бронхиальная астма одышка

    Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей. Для данной болезни характерно приступообразное течение, обострения которого сопровождаются приступами удушья больного.

    Данное заболевание отличается прогрессивным течением и сложным процессом лечения, а факторы, которые провоцируют развития данного недуга, все больше распространены. Подробно о том, каковы причины проявления симптома одышка при бронхиальной астме поговорим в данной статье.

    Причины развития болезни

    Разобравшись в том, что такое бронхиальная астма, становится понятно, что причин ее развития может быть множество. Само определение болезни бронхиальная астма говорит о том, что это заболевание провоцируется несколькими факторами, как из внешней среды, так и во внутренних процессах организма.

    Патогенез заболевания бронхиальная астма лежит в повышенной чувствительности бронхов. Именно по этой причине возникают приступы. Любой раздражитель, попадая в дыхательные пути, вызывает спазм, при котором трубки бронхов сужаются, вырабатывая слизь. Это осложняет полноценное дыхание и приводит к удушью.

    Бронхиальная астма – это астма, спровоцированная предрасположенностью к развитию аллергических реакций. В основе повышенной раздражительности бронхов могут лежать такие причины:

    • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям организма;
    • вредные для органов дыхания испарения, обусловленные профессией;
    • не до конца вылеченные инфекционные заболевания органов дыхания;
    • ухудшение качества воздуха и экологической обстановки;
    • наличие пагубных для органов дыхания привычек (активное или пассивное курение);
    • повышенный уровень пыли в воздухе;
    • высокий уровень нагрузок на открытом воздухе;
    • употребление лекарственных препаратов, ухудшающих функции бронхов и иммунной системы.

    Причины, по которым бронхиальная астма развивается у взрослых пациентов, могут относиться к одному из перечисленных факторов или являться следствием их сочетания. Прогноз течения заболевания бронхиальная астма во многом будет зависеть от общего состояния здоровья пациента и стадии болезни на момент обращения к врачу. В любом случае, лечение бронхиальной астмы – процесс трудоемкий и непростой.

    Симптомы бронхиальной астмы

    Признаки, по которым проявляется бронхиальная астма в организме человека, могут быть проигнорированы пациентом или списаны на временное недомогание. Чтобы понимать, как проявляется бронхиальная астма, каковы отличия в симптомах разной степени тяжести, рассмотрим их подробнее. Симптомы бронхиальной астмы на ранней стадии заболевания включают:

    Такие признаки астмы, как одышка или удушье возникает при разных обстоятельствах. Внезапное ощущение нехватки воздуха легким может застать при перенесении физических нагрузок, вдыхании раздражителей или же, напротив, в состоянии покоя (во сне).

    Одышка при приступе бронхиальной астмы

    При бронхиальной астме чаще наблюдается экспираторная одышка. Это говорит о том, что при наступлении обострения больной может осуществлять вдох, а выдох проходит с большим затруднением.

    В случае тяжелого или крайне тяжелого течения болезни при бронхиальной астме может наблюдаться инспираторная одышка. Данный тип одышки при бронхиальной астме характеризуется тем, что процесс дыхания затруднен уже на вдохе. Бронхи сужены настолько, что проникновение через них воздуха происходит с большим трудом. Если в этом случае не оказать больному неотложную помощь, он может погибнуть.

    Экспираторная одышка

    Чтобы понять, какая по описанию одышка при бронхиальной астме, достаточно внимательно посмотреть на то, как осуществляется дыхание у человека при приступе. Если характер одышки при бронхиальной астме экспираторный, то дыхание будет проходить по принципу короткого вдоха и удлиненного выдоха. Сопровождаться такой процесс будет свистящими хрипами, которые будут отчетливо различимы без специализированного оборудования. В дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, живота. Положение грудной клетки пациента замерло в положении максимального вдоха.

    Инспираторная одышка

    Если одышка при заболевании бронхиальная астма имеет инспираторный тип, ситуация будет выглядеть зеркально. Дыхание проходит по принципу глубокого медленного вдоха и коротких выдохов. Грудная клетка больного бронхиальной астмой при этом максимально опущена, как при полном выдохе. Устранить одышку такого типа гораздо сложнее, поэтому, при первых же признаках ее проявления необходимо обратиться к врачам.

    Так как заболевание бронхиальная астма является хроническим, симптомы ее проявления выявляются только при обострении. Одышка не является исключением. Данный признак проявляется одним из первых, что дает возможность заранее определить приближение приступа болезни. При приеме препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру бронхиального дерева, одышка отступает а дыхание нормализуется.

    При игнорировании приступов одышки или отсутствии первой помощи, состояние больного ухудшается. У пациента возникают боли в нижней части груди. Это связано с затянувшимся состоянием напряжения диафрагмы.

    Прием бронхолитиков в большинстве случаев способен снять симптомы приступа бронхиальной астмы, в том числе и одышку. Однако, если степень течения болезни превышает легкую, при первых же признаках необходимо вызвать скорую помощь и связаться с лечащим врачом.

    Пускать заболевание на самотек или заниматься самолечением опасно. При первых же недомоганиях важно пройти обследование и консультацию у врача-пульмонолога. Если болезнь диагностировать и начать лечить на ранних стадиях развития, взять ее под контроль будет гораздо легче. Тогда такой симптом, как одышка, оставит больного на долгое время.

    Разновидности

    Некоторые люди, страдающие бронхиальной астмой, сталкиваются с нарушением дыхания во время периодических приступов, другие же постоянно испытывают дискомфорт разной степени проявления.

    Обычно одышка при бронхиальной астме беспокоит по ночам, в утреннее время, физическом перенапряжении. Приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся одышкой, провоцируют аллергены, раздражающие агенты, резкий запах, холод, сильный стресс.

    Выделяют следующие клинические типы одышки:

    Одышка при бронхиальной астме преимущественно имеет характер экспираторной, в то время как инспираторная одышка при бронхиальной астме встречается, но гораздо реже. Чаще инспираторная одышка оказывается симптомом нарушений сердечной деятельности, плеврита, альвеорита, нарушения работы диафрагмы.

    Сочетание признаков экспираторной и инспираторной одышки называют смешанным типом, он более опасен и характерен для тяжелых степеней развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

    Экспираторная одышка при бронхиальной астме проявляется в виде приступа – человек начинает задыхаться, дыхание шумное, с хрипами и свистом, появляется кашель и небольшое отделение мокроты.

    Недостаток кислорода, обусловленный нарушением дыхания, вызывает слабость, головокружение, посинение кожи, учащенное сердцебиение. Одышка может вызвать вызывает боль в области диафрагмы, в связи с перенапряжением.

    При вдыхании бронхорасширяющих препаратов (бронхомиметиков) одышка исчезает, симптомы приступа купируются. Поэтому людям, страдающим бронхиальной астмой, рекомендуется иметь при себе ингалятор.

    В тяжелых ситуациях, когда при использовании ингалятора дыхание не нормализуется, одышка сильная, а состояние человека не улучшается, требуется неотложная помощь медиков.

    Это опасное состояние называют астматическим статусом. Экспираторная одышка при бронхиальной астме более обычна вследствие особенностей физиологии дыхания. Вдох является более осознанным действием, чем выдох, осуществляемый пассивно, без усилий.

    Поэтому мышцы груди, межреберные мышцы привычнее справляются с задачей сделать глубокий вдох, чем выжать воздух из грудной клетки.

    Лечение одышки

    Лечение одышки проводиться только после выяснения причин ее появления и составления плана терапии, который включает своевременное купирование симптомов и воздействие на причину, вызывающую нарушения актов дыхания.
    Комплексное лечение одышки при бронхиальной астме включает:

    Как проявляется одышка при астме?

    Основным признаком такого заболевания, как бронхиальная астма является одышка. Она появляется совершенно внезапно в виде приступа удушья. Характер одышки при бронхиальной астме — экспираторный. Больной при этом совершает короткий вдох, за которым следует длинный и шумный выдох.

    Начинается приступ после определенного контакта с аллергенами. Механизмом развития этого процесса служит спазм бронхиальной мускулатуры, отек слизистой бронхов, повышенная выработка очень густой мокроты. При этом происходит функциональное нарушение дыхания и проходимости бронхов.

    Одышка сопровождается свистящими хрипами, которые слышно на расстоянии (дистанционные хрипы), приступами кашля с отхождением мокроты, которая отличается особой вязкостью. Часто такое наблюдается в ночное время.

    Такой приступ может при отсутствии лечения переходить в астматический статус. Он проявляется в резком удушье, хрипы полностью исчезают, отмечается симптом, которые в клинике носит название «немого легкого». В таком состоянии купирование приступа становится практически невозможным, поскольку препараты перестают действовать.

    Как помочь при одышке

    Лечение одышки при таком заболевании, как бронхиальная астма, заключается в немедикаментозной терапии и приеме лекарственных средств, облегчающих состояние.

    К немедикаментозным способам относятся:

    1. Максимальное исключение контакта с аллергеном.
    2. Ежедневная влажная уборка помещения.
    3. При необходимости — смена климата.
    4. Использование умеренной физической нагрузки (направленной на тренировку дыхательной мускулатуры).

    Медикаментозные средства выпускаются в виде аэрозолей. Они представляют собой препараты скорой помощи, и больной должен носить их всегда с собой. По химическому составу они являются бета-2-агонистыми и М-холинолитиками. Это препараты для симптоматического лечения, действие которых направлено на нормализацию проходимости бронхов.

    Существует также при бронхиальной астме и базисная терапия. При затянувшемся приступе, когда не помогают вышеупомянутые средства, используются глюкокортикоиды. Они принимаются в виде таблеток, а для устранения приступа вводятся парентерально.

    На данный момент эти препараты остаются наиболее действенными средствами, с оптимальным соотношением степени безопасности и эффективности и позволяют снизить остроту реакции бронхов на внешние раздражители.

    Профилактика

    Первичная профилактика развития такого симптома, как одышка при бронхиальной астме, заключается в предупреждении развития аллергических реакций и хронических легочных воспалений у здорового человека.

    Вторичной профилактикой называется предупреждение развития приступов астмы у людей с наследственной предрасположенностью и аллергиков.

    В качестве третичной профилактики используются методы снижения тяжести течения болезни и предупреждение очередного обострения.

    Что это такое

    Отдышка является чисто субъективным ощущением человека, но жалобы больных при этом примерно одинаковы: не хватает воздуха, чувство скованности в груди и невозможности вдохнуть полными легкими.

    По клинической симптоматике отдышка определяется, как увеличение числа дыхательных движений свыше 18 в минуту (при норме в 16-20) с обязательным увеличением глубины вдоха.

    Здоровый человек обычно не обращает внимания на то, как он дышит, задумываясь об этом процессе только в том случае, когда дыхание чем-то затрудняется.

    При этом отдышка может присутствовать у здоровых людей в норме, если они совершают какую-либо физическую нагрузку.

    Если же речь идет о выполнении стандартных действий (подъем с постели, небыстрая ходьба, самообслуживание) или о состоянии покоя, которое сопровождается отдышкой, то речь идет о патологических процессах в человеческом организме.

    Что происходит в организме

    При бронхиальной астме отдышка тесно связана с нарушениями в работе бронхолегочной системы. При этом, вопреки распространенному мнению, больному астмой человеку тяжело не вдохнуть, а вытолкать воздух из грудной клетки.

    Основной механизм, лежащий в основе развития отдышки при астме – гиперреактивность бронхов.

    Под гиперреактивностью понимают излишнюю чувствительность дыхательной системы к раздражению, которая проявляется в виде трех основных процессов:

    1. спазмируются мышцы бронхиального дерева, что приводит к сужению проходов;
    2. развиваются отечные процессы, поражающие слизистую оболочку бронхиальных ходов, что еще больше затрудняет вход и выход воздуха;
    3. в больших количествах секретируется слизь, окончательно перекрывающая бронхиальные ходы и не дающая воздуху покинуть легкие.

    Три процесса, идущие не просто один за другим, а развивающиеся параллельно, приводят к развитию астматического приступа и отдышки, как одного из главных его компонентов.

    Сложность с выдохом при приступе объясняется спецификой работы дыхательной мускулатуры. В принципе можно сказать, что пациенту тяжело не только выдохнуть воздух, но и вдохнуть.

    Усилия, прикладываемые при вдохе, компенсируются благодаря вынужденному положению, которое обычно принимает человек:

    • опираясь руками о край кровати;
    • поднимает плечи и опускает голову;
    • инстинктивно вынуждая таким образом участвовать в акте вдоха и дополнительные мускулы.

    При этом на выдохе работа этих мускул не приносит эффекта, поэтому вытолкать воздух из легких становится гораздо сложнее.

    Следовательно, характер отдышки при бронхиальной астме экспираторный.

    О чем говорит

    Развитие отдышке у больного бронхиальной астме четко свидетельствует о том, что человек или находится на грани приступа или приступ уже развился.

    Отдышка редко развивается при приступе отдельно от других симптомов приступа:

    • учащается пульс;
    • появляются нервозность, чувство страха;
    • становится трудно говорить, приходится делать паузы между словами, чтобы глотнуть воздуха;
    • появляется кашель, сопровождаемый отделением небольшого количества светлой стеклообразной мокроты;
    • появляются громкие хрипы в грудной клетки, которые можно услышать даже на расстоянии без специальных устройств.

    Отдышка при бронхиальной астме может появляться в ответ на сильные физические нагрузки, при контакте с аллергеном, из-за стрессового воздействия, из-за заражения простудными заболеваниями.

    Если вовремя купировать развивающийся приступ, то отдышка будет единственным симптомом, который о нем свидетельствовал. Если же ничего не предпринять, то состояние больного будет ухудшаться по мере добавления симптомов.

    Какие виды отдышки при бронхиальной астме

    Экспираторная отдышка при бронхиальной астме – особенность этого заболевания.

    Термин «экспираторная» означает, что человек испытывает трудности именно на выдохе, если же тяжело вдохнуть воздух, то отдышку называют инспираторной.

    Причина отдышки в обратимой бронхообструкции, о механизме развитии которой уже говорилось выше.

    Если приступ не купируется, а воспалительные процессы в бронхиальном дереве легких нарастают, к экспираторной одышке может присоединяться инспираторная.

    В таком случае состояние больного резко ухудшается, так как он уже не может не только выдохнуть воздух, но и как следует вдохнуть.

    Видео: Основные вопросы

    Чем опасна

    Одышка на начальных стадиях не является состоянием, угрожающим жизни. Да, она неприятна, но легко купируется препаратами, обладающими способностью расширять бронхи.

    Другое дело, что без оказания своевременной помощи одышка быстро переходит в приступ удушья. Приступ удушья характеризует развитие такого угрожающего жизни состояния, как астматический статус.

    Если у человека на фоне приступа астмы развивается астматический статус, то это значит, что базовые медикаменты, применяемые при приступах, стали неэффективны или приносят облегчение лишь на короткий период.

    Астматический статус помимо удушья характеризуется синюшностью кожи, частым поверхностным дыханием, резким учащением пульса.

    Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то развивается спутанность сознания, которая потом переходит в кому и может привести к летальному исходу.

    Правила оказания помощи

    Существует ряд базовых принципов, помогающих снять отдышку при приступе бронхиальной астмы:

    • человека полностью изолируют от фактора, спровоцировавшего приступ;
    • применяются препараты группы β2-адреномиметиков короткого действия, обладающие способностью расширять бронхи и давать быстрый эффект;
    • обеспечивают приток свежего воздуха, который можно сочетать с тепловыми процедурами вроде ванны или питья горячих напитков;
    • при формировании сгустков слизи используются препараты с муколитическими свойствами, например бромгексин;
    • при развитии астматического статуса или невозможности справиться с приступом своими силами вызывается скорая помощь.

    Народные рецепты в помощь

    Для избавления от отдышки и облегчения отхождения мокроты можно применять также следующие народные рецепты:

    • по 10 г корня солодки и фиалки трехцветной, смешанных с 40 г тимьяна настаивают 5-10 минут в кипятке, после чего принимают полученный настой внутрь, необходимо выпить стакан в день в 4 захода;
    • по 10 г плодов аниса, корня девятисила, листьев мать-и-мачехи тимьяна и фиалки также заливается кипятком и настаивается 5-10 минут, после чего пьется по вышеизложенному принципу;
    • если нет возможности сделать отвары трав для купирования приступа отдышки, то можно выпить одну-две чашки крепкого кофе или чая;

    К народным рецептам следует относиться с осторожностью, так как на некоторые ингредиенты у больного также может быть аллергическая реакция, которая не ослабит одышку, а усугубит приступ.

    Почему важно обратиться к врачу

    Астма, провоцирующая приступы одышки – хроническое заболевание инфекционной природы, которое страшно не столько принципами лечения, сколько эффектами, развивающимися в результате усугубления заболеваний.

    Современные лекарственные препараты помогают контролировать астматические приступы, сводя частоту их проявления почти на «нет».

    Если же астму не контролировать, то рано или поздно человек угодит в больницу с диагнозом «астматический статус».

    Медицина может предложить огромный выбор ингаляторов, подходящих для купирования приступов, но ежедневное их использование при неконтролируемом течении заболевания недопустимо.

    Дело в том, что у организма развивается привыкание в ответ на употребление того или иного препарата, и легкие перестанут реагировать на ингаляции. Человек, опять же, столкнется с развитием астматического статуса.

    Самый оптимальный способ контроля астмы на сегодняшний день – это препараты с содержанием гормонов, которые может назначать только специалист, рассчитав необходимую пациенту дозировку.

    Бояться назначения гормональных препаратов при астме не стоит, так как они оказывают очень малый системный эффект (почти не воздействуют на весь организм в целом), но при этом эффективно предотвращают приступы.

    Увы, на сегодняшний день нет возможности излечиться от астмы полностью, но именно врач объяснит, как держать болезнь под контролем, не позволяя ей угрожать жизни человека.

    Как помогают физические упражнения

    Умеренная физическая нагрузка при бронхиальной астме стимулирует процесс поступления кислорода в легкие.

    Правило, лежащие в основе физических упражнений, просто: нагрузка должна подбираться специалистом, исходя из особенностей пациента, его состояния и стадии заболевания.

    Занятия лучше проводить под контролем инструктора, который сможет увеличить или уменьшить нагрузку, наблюдая за пациентом.

    Занятия ЛФК помогают больному астмой по следующим параметрам:

    • приводят в норму внешнее дыхание;
    • снижают гиперреактивность бронхов;
    • оказывают тонизирующее влияние на нервную систему;

    При этом стоит помнить о том, что единомоментные высокие нагрузки быстрее спровоцируют развитие отдышки и других симптомов приступа, чем планомерные занятия с постепенным ростом нагрузки.

    Связано это с тем, что при плавном повышении нагрузки у организма есть время для адаптации к изменениям, бронхи буду легче воспринимать большие объемы воздуха, а гиперреактивность станет на порядок слабее.

    Какой должна быть первичная профилактика бронхиальной астмы? Читать далее.

    Какое лечение сердечной астмы? Подробности здесь.

    Какая бывает одышка?

    Существует всего два основных варианта одышки. Также, с некоторой натяжкой, к симптому одышки иногда относят стридорозное дыхание, как явление, сочетающее в себе признаки и первого, и второго вида одышки.

    Имеют место быть следующие виды одышки:

    1. Инспираторная.
      Инспираторная одышка представляет собой затруднение вдоха. Чаще всего она наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Например, при недостаточности левых отделов сердца, принимая горизонтальное положение, когда сосуды легких переполняются кровью, больной может начать испытывать большие затруднения на вдохе. Снять это чувство помогает ему смена положения на более вертикальное. Инспираторная одышка, особенно возникающая в ночное время, как правило, сильно пугает больного, поэтому пациенты с ней чаще обращаются в медицинское учреждение своевременно.
    2. Экспираторная.
      Экспираторная одышка представляет собой затруднение выдоха. Такая ее форма характерна для хронических обструктивных заболеваний легких, к которым и относится бронхиальная астма. Во время приступа астматик испытывает трудности, связанные именно с выдохом.
    3. Смешанная.
      Смешанная одышка представляет собой затруднение как вдоха, так и выдоха. Ярким примером смешанной формы является так называемое стридорозное дыхание. Так называют шумное дыхание с затруднением на вдохе и на выдохе, обусловленное каким бы то ни было механическим препятствием в дыхательном тракте. Таким препятствием может быть какое-то инородное тело или, например, увеличенная щитовидная железа, выдающаяся вперед и сдавливающая хрящи гортани.

    Кроме вышеупомянутой, также существует классификация одышки по скорости ее нарастания. Дело в том, что она может случаться внезапно, либо нарастать постепенно, иногда в течение месяцев и даже лет.

    Медицинский термин для внезапно возникающей одышки – это «острая».

    Наиболее частыми причинами острой формы являются следующие:

    1. Заболевания легких: пневмония, бронхиальная астма. Следует заметить, что одышка при бронхиальной астме обычно возникает внезапно и, как правило, знаменует собой начало приступа болезни.
    2. Заболевания сердца: сердечные пороки, приступы стенокардии, инфаркт миокарда.
    3. Тяжелые формы аллергических реакций: анафилактический шок, отек Квинке. В обоих случаях происходит очень быстрое развитие отека гортани и сильнейшее сужение голосовой щели и крупных бронхов.

    Наиболее частыми причинами для нарастающей постепенно формы являются
    следующие:

    1. Заболевания легких: рак легкого, муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ, тяжелые формы бронхиальной астмы. Важно заметить, что при тяжелых формах бронхиальной астмы одышка перестает быть лишь проявлением приступа, а становится постоянным симптомом. В таком случае с течением времени неуклонно происходит ее усугубление.
    2. Заболевания сердца: гипертоническая болезнь, кардиомиопатии, последствия острых состояний, такие, как аневризма сердца после острого инфаркта миокарда, например.
    3. Ожирение.

    Как облегчить затруднение дыхания при бронхиальной астме?

    Теперь ясно, что при бронхиальной астме одышка носит экспираторный характер. Она может быть как острой, так и нарастающей постепенно. Закономерным становится вопрос, как же все-таки снять этот симптом при бронхиальной астме.

    В первую очередь, важно обратиться к врачу сразу же, как только периодически начали беспокоить затруднения дыхания. Грамотно подобранная терапия позволяет пациенту вовсе не чувствовать нехватку воздуха в период между приступами и быстро снять приступ одышки во время последнего. Так, при введении β-адреномиметиков короткого действия во время астматического приступа, например, сальбутамола или фенотерола, симптомы астмы, включая описываемый, достаточно быстро проходят.

    Снять затруднение выдоха в случае тяжелой формы бронхиальной астмы намного сложнее. Скорее всего, избавиться от чувства нехватки воздуха у пациента уже не получится. Однако, базисные и дополнительные лекарственные средства позволяют значительно облегчить это проявление болезни.

    Заключение

    Одышка является важнейшим проявлением бронхиальной астмы. При этом она носит экспираторный характер и может быть как острой, так и нарастающей постепенно. Уменьшить этот симптом помогает тщательное и грамотное лечение собственно заболевания. Если затруднение выдоха нарастает или не уменьшается, несмотря на использование специальных лекарственных препаратов, то состояние пациента, скорее всего, становится тяжелее.

    В таком случае необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, так как у больного может значительно и быстро нарасти дыхательная недостаточность, вплоть до коматозного состояния и фатального исхода.

    Советуем почитать: Симптомы бронхиальной астмы у взрослых

    Одышка при приступе бронхиальной астмы

    По статистике с приступами бронхиальной астмы сталкивается практически каждый пятый житель нашей планеты, независимо от возраста. Это серьезное заболевание дыхательных путей, которое носит хронический характер. В его основе лежит воспалительный процесс, возникающий вследствие определенных факторов, в частности аллергической реакции. Патология может протекать как в легкой форме, так и быть очень опасной. Среди симптомов болезни наиболее часто отмечается сухой кашель, хрипы в груди, приступы одышки.Подробная информация о бронхиальной астме находится здесь.

    Одышка при бронхиальной астме

    Наиболее опасным признаком заболевания является одышка. Это чувство затрудненного дыхания, сопровождаемое такими дискомфортными ощущениями, как нехватка кислорода, сдавливание грудной клетки. Симптом может возникать внезапно, быстро прогрессировать и создавать серьезную опасность для здоровья пациента. Приступы одышки возникают по причине сужения просветов в бронхах, их характер зависит от отека слизистой нижней части дыхательных путей, что приводит к появлению большого количества мокроты. Выделения становятся очень вязкими и с трудом выходят наружу, это зачастую и приводит к такому состоянию как одышка. При бронхиальной астме она, как самостоятельный симптом встречается достаточно редко, зачастую она сопровождается такими признаками:

    • Слабость и постоянная усталость
    • Субфебрильная температура тела
    • Повышенная потливость
    • Сухой кашель, иногда с выделением мокрот
    • Болевые ощущения в области грудной клетки.

    В случае наличия данной симптоматики, в обязательном порядке следует пройти необходимое обследование и провести грамотное лечение.

    В чем опасность одышки

    В большинстве случаев при приеме специальных медикаментозных средств, приступы одышки, спровоцированные данным заболеванием, быстро снимаются. Наиболее же опасной считается одышка, которая при проводимом лечении может усиливаться. Такое состояние вызывает сильные приступы удушья, что нередко провоцирует развитие астматического статуса. При нем возникает закупорка бронхиальных протоков, характер этих расстройств вызывает опасные признаки, которые могут привести даже к смертельному исходу.

    Дабы этого избежать, следует узнать причину, вызвавшую одышку, без выяснения провоцирующего фактора, провести качественную терапию практически невозможно.

    Виды одышки

    При бронхиальной астме выделяют два основных типа одышки:

    • Инспираторный. При данном типе больной не в состоянии сделать нормальный вдох, возникает кашель, при вдохе слышны хрипы. Причиной инспираторного вида становится сужение бронхов и трахей под воздействием определенных факторов.
    • Экспираторный. Тяжелый выдох является симптомом экспираторного вида одышки, для того чтобы выдохнуть пациенту необходимо приложить усилия. Такое состояние появляется на фоне аллергической реакции или скопления большого количества мокроты. Экспираторный вид при бронхиальной астме встречается намного чаще, нежели инспираторный. Зачастую он появляется шумным дыханием, хрипами, кашлем, иногда незначительным выделением мокроты. Нехватка кислорода приводит к слабости, головокружению, повышенному пульсу, синюшность кожных покровов. Более того, возможны болезненные ощущения в груди.

    Экспираторная одышка подразделяется на несколько подвидов:

    • Временная. Временная развивается при воспалении на больших участков легких, и во время приступов приводит к отключению из дыхательного процесса значительную часть органа.
    • Постоянная. Такой вид одышки носит хронический характер
    • Обструктивная. Обструктивное нарушение дыхания может наблюдаться как при физических нагрузках, так и в положении покоя. Причина такого состояния – нарушения вентиляции легких.

    В определенных случаях, возможно сочетание симптомов инспираторной и экспираторной одышки, которое называют смешанным типом. Такое проявление крайне опасно для здоровья и чревато тяжелыми последствиями.

    Лечение

    Независимо от характера одышки ее вида или типа, терапия должна назначаться только высококвалифицированным специалистом. Наиболее важным моментом является установления причины развития приступа. После выяснения провоцирующего фактора, комплексная терапия включает такие средства:

    • Ингаляторы на основе бронхолитиков. Данные препараты способны за кратчайшие сроки расширить бронхи и восстановить дыхание, кроме купирования приступов они также уменьшают их частоту.
    • Антигистаминные препараты. В случае развития указанного симптома на фоне аллергической реакции, прием таких средств, значительно понижает чувствительность бронхов к раздражителям.
    • Комбинация глюкокортикоидов и бета-2-антагонистов.
    • Кислородная терапия. При тяжелом кислородном голодании применяют лечение кислородом.

    В качестве вспомогательной терапии рекомендована специальная дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, регулярные прогулки, правильное питание.

    Лучшая статья за этот месяц:  Дозировка супрастина детям при аллергии
    Добавить комментарий