Бронхиальная астма и массаж

Основные методики массажа применяемые при бронхиальной астме

При лечении такого заболевания, как бронхиальная астма, прежде всего используются лекарственные препараты. Но дополнительные методы терапии также могут оказать существенную помощь и сделать жизнь человека, страдающего астмой, намного легче. Массаж при бронхиальной астме относится именно к таким способам немедикаментозного лечения.

Зачем нужен массаж

С помощью различных массажных методик можно добиться следующих эффектов:

  • нормализация дыхания;
  • уменьшение частоты приступов;
  • улучшение отхождения мокроты;
  • расслабление дыхательной мускулатуры;
  • профилактика эмфиземы (повышенной воздушности) легких;
  • улучшение состояния нервной системы;
  • общеукрепляющее действие.

Во время процедуры массажист, раздражая кожные рецепторы, оказывает рефлекторное влияние не только на различные органы, но и на организм в целом. Улучшается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, в том числе в легких.

В акте дыхания участвуют не только легкие, им помогают мышцы грудной клетки, верхнего плечевого пояса, живота и диафрагма. Массаж помогает сохранять тонус этих мышц, а также способствует устранению ненужного напряжения.

От состояния нервной системы зависит способность человека контролировать себя в любых ситуациях и легче справляться с приступами бронхиальной астмы.

Противопоказания

Как любая лечебная методика, массаж имеет свои противопоказания.

  1. Проблемы с кожей: дерматит, экзема, грибковое поражение, гнойничковые высыпания, повреждения, раздражения.
  2. Острые, а также хронические инфекции, любые воспалительные процессы в организме.
  3. Кровотечения любого происхождения.
  4. Очень высокое артериальное давление.
  5. Обострение хронических болезней, в том числе бронхиальной астмы.
  6. Боли в области сердца и другие непонятные болевые ощущения.
  7. Хронические заболевания в стадии декомпенсации: тяжелая почечная, сердечная и печеночная недостаточность.
  8. Состояние алкогольного опьянения.
  9. Опухолевые процессы доброкачественные или злокачественные.
  10. Заболевания крови.
  11. Бронхоэктатическая болезнь.
  12. Тромбозы и тромбофлебиты.
  13. Патологические изменения в сосудах: варикозная болезнь, атеросклероз, аневризмы.
  14. Тяжелые расстройства психики.
  15. Беременность.

Основные виды массажа

Классический вариант

Массаж при бронхиальной астме выполняют по стандартной схеме:

  • массаж грудной клетки спереди;
  • проработка шейно-воротниковой зоны;
  • массаж в области спины;
  • возвращение на переднюю часть грудной клетки;
  • завершающий дыхательный массаж.

Чтобы понять суть метода, можно найти и посмотреть видео, где подробно показана последовательность действий массажиста. Во время сеанса атмосфера должна быть спокойной, приятной, расслабляющей. Пациент не должен испытывать неудобства и напряжения. Теплые руки массажиста являются обязательным условием. Могут использоваться масла или крем, желательно без сильного запаха, чтобы не спровоцировать приступ астмы.

  • поглаживание,
  • разминание,
  • выжимание,
  • вибрация,
  • потряхивание.

Заканчивают сеанс всегда успокаивающим поглаживанием. Все массажные движения осуществляются снизу вверх, поскольку в этом направлении происходит отток лимфы.

Массаж грудной клетки спереди выполняют в положении лежа на спине, а проработку мышц спины и шеи – на животе. При желании во время проведения процедуры можно и сидеть.

Массаж дыхательный выполняется после основного. Положение выбирается индивидуально: можно сидеть или стоять. Врач помещает кисти рук на грудную клетку пациента: одну на область грудины, другую – на спину, напротив первой. Во время вдоха массажист начинает перемещать кисти вверх, и по достижении конечной точки врач делает 5–6 надавливаний на грудную клетку основаниями ладоней.

Количество сеансов индивидуально. В среднем проводится от 10 до 15 процедур ежедневно. Сам сеанс может продолжаться от 20 минут до получаса. Курсы можно повторять через 1–2 месяца.

Сегментарный массаж

Организм человека представляет собой единую систему. Патология любого органа проявляется изменениями в определенных участках кожи. В этом месте любое прикосновение вызывает боль, отмечается повышенная температура, потливость, могут появляться растяжения.

Различные органы могут иметь таких зон несколько или одну. Все изменения являются результатом рефлекторного воздействия через спинномозговые нервы, каждому из которых соответствует определенный сегмент тела.

При бронхиальной астме рефлекторные изменения возникают в мышцах шеи, спины, особенно в области лопаток, грудных, межреберных отделах. Изменения кожных покровов можно выявить в области межреберий, над ключицами и под ними, а также под лопатками.

Такой массаж рекомендуется при астме в межприступный период. Проводят лечение утром, днем спустя 2 часа после приема пищи или вечером за 2 часа до сна. Этот метод напоминает классический лечебный массаж. Можно с ним ознакомиться, посмотрев обучающее видео, но заниматься этим должен все-таки специалист.

При бронхиальной астме воздействуют преимущественно на область спины. Начинают с обычного поглаживания снизу вверх. Но в сегментарном массаже существуют свои особые приемы.

  1. «Пила» — техника поглаживания, при которой первые пальцы (большие) отводятся в стороны, их располагают вдоль позвоночника. Специалист производит пилящие движения, направленные снизу вверх. Между руками перекатывается образующийся кожный валик, руки смещаются вместе с кожей.
  2. «Вилка» — один из ключевых приемов, когда 2 и 3 пальцы двух рук располагают вдоль позвоночного столба в области крестца и постепенно перемещаются вдоль позвоночника до седьмого шейного позвонка. «Вилкой» можно делать штрихование или производить круговые движения.
  3. Воздействие на области, расположенные между позвонками (остистыми отростками) с помощью 1 и 2 пальцев рук. Движения либо круговые, либо надавливающие.
  4. Особое внимание уделяется лопаткам. Сначала прорабатывают область под правой, а затем под левой лопаткой.
  5. Завершают сеанс растяжением грудной клетки, для чего сначала поглаживают, а затем растирают область межреберий. После этого массажист, ориентируясь на дыхание пациента, во время вдоха смещает руки к позвоночнику, а на выдохе его руки стремятся в сторону грудины. На полном выдохе грудную клетку сжимают, но делают это аккуратно.

Интенсивный массаж асимметричных зон

Эта методика отличается от классической тем, что воздействие оказывается на несимметричные участки грудной клетки. Во время сеанса прорабатываются, например, области, соответствующие нижней доли правого и верхней – левого легкого, или, наоборот, воздействуют на области, куда проецируются нижняя доля левого и верхняя – правого легкого.

Массажист выделяет 4 зоны, на которые он будет воздействовать: 2 по передней, 2 – по задней поверхности грудной клетки. Массируются эти зоны поочередно, повторяется воздействие на каждую из них 2 раза. Начинают с нижних отделов, постепенно переходя выше. После этого последовательно прорабатывают соответствующую половину грудной клетки начиная с передней поверхности, переходят на поясничную область, массируют спину и область лопатки.

Основной прием – разминание, но применяется также растирание и техника прерывистой вибрации. Сеанс может длиться 30–40 минут. В неделю проводится 1–2 сеанса. Курс может включать от 3 до 5 процедур.

Перкуссионный массаж

Такая методика позволяет избавиться от скопившейся мокроты, улучшает кровообращение в легких, снимает напряжение с мускулатуры, участвующей в дыхании. Дышать становится легче. Во время процедуры можно лежать или сидеть. На грудную клетку помещается рука массажиста ладонью вниз, и по ней наносятся удары кулаком второй руки.

Перед началом перкуссии и после основных манипуляций могут использоваться приемы классического массажа. Удары, обычно 2 или 3, осуществляются в подключичных областях и у нижней реберной дуги, затем переходят на область спины, где простукивают места над лопатками, между лопаток и под ними. Завершающий прием – сжимание грудной клетки. Это делается так же, как при массаже сегментарном.

Продолжительность сеанса составляет 5–10 минут. Сначала лечение проводят до 3 раз в сутки, затем однократно в день ежедневно до 15 дней, желательно в утренние часы.

Дополнительные массажные техники

Если классический массаж может делать только специалист, прошедший соответствующее обучение, то дополнительными методами самопомощи может овладеть любой человек.

Массаж точечный

Воздействие на некоторые точки, расположенные в различных частях тела, при бронхиальной астме помогает контролировать заболевание и даже снимать приступы. Существует 3 группы точек, расположенных в различных местах. Продолжительность воздействия от 3 до 5 минут, не более. Прежде чем приступить к лечению, следует посоветоваться с врачом и внимательно изучить месторасположение нужных точек.

Массаж рефлексогенных зон кистей

Давно известно, что на кисти проецируются все внутренние органы. Воздействуя на соответствующие точки, можно влиять на состояние конкретного органа. Сначала, используя крем или масло, производят массаж всей кисти, затем переходят к воздействию на выбранные точки.

При астме рекомендуется по очереди массировать области, расположенные несколько ниже места соединения 3 и 4 пальцев, а также точки между 1 и 2 пальцами, ближе к основаниям больших пальцев. Весь сеанс может занять от 5 до 10 минут. В конце необходимо произвести поглаживание, а затем и растирание всей кисти.

Дополнительно может применяться массаж стоп, где, как и на ладонях, находятся точки, соответствующие всем органам. При невозможности посещать массажиста поможет самомассаж. Эффективно применение баночного массажа.

Но надеяться исключительно на массаж при бронхиальной астме не стоит. Лечение заболевания должно быть комплексным, необходимо регулярное наблюдение у врача. Да и массаж должен выполняться высококвалифицированным специалистом, а использовать видео лучше только в ознакомительных целях.

ЛФК и массаж при бронхиальной астме

Бронхиальную астму (БА) называют легочной чумой XХ – ХХI вв. По данным статистики, известно, что в мире БА болеет каждый 10 человек и каждые 10 лет это число удваивается. Ежегодно 2 млн человек погибают от астмы в приступе. БА характеризуется приступами удушья из-за сужения просвета мелких и средних бронхиол (спазм гладких мышц бронхов, набухание слизистой, появление в просвете бронхов патологического секрета). Дыхание затрудняется, особенно выдох (экспираторная одышка). Возникает ощущение нехватки воздуха, беспокойство, страх смерти. Воздух задерживается в легких, они растягиваются (эмфизема). Считается, что БА – инфекционно-аллергическое заболевание. Распад бактерий в органах дыхания человека, их токсины создают состояние повышенной чувствительности к ним (сенсибилизация). Аналогичное состояние возникает при аллергии к запаху цветов, сена, грибов, птичьему, рыбному кормам, к консервам, к пыли, в том числе бытовой, книжной, к холоду и т. д.

В приступе больной принимает характерную позу (сидя с упором на руки), страдание на лице. В дыхание включены дополнительные мышцы, затруднен выдох. В конце приступа уменьшается спазм бронхов, улучшается дыхание, отходит мокрота. Частота приступов разная: при легкой степени – один в несколько лет, при тяжелой – несколько раз в день. Длительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. В механизме развития БА отмечают нарушения взаимоотношений между разными отделами ЦНС, которые регулируют тонус гладких мышц бронхов. Аллергены тоже возбуждают подкорку, блуждающий нерв, все это усиливает спазм мышц, формируется приступ.

ЛечениеБА комплексное: двигательный режим, психотерапия, малоаллергенная диета (исключить цитрусовые, красные плоды и овощи, яйца, рыбу и проч.), лекарства, расширяющие бронхи и улучшающие отхождение мокроты, физиолечение, ЛФК и массаж.

ЛФКспособствует нормализации тонуса ЦНС, ликвидации застойного патологического очага (уравновешивание процессов возбуждения и торможения к коре и подкорке), снятию мышечного спазма бронхов, умению управлять дыханием (спокойный неглубокий вдох и длинный плавный выдох), тренировке диафрагмального дыхания для увеличения подвижности грудной клетки, предупреждению осложнений, активизации трофических процессов в тканях, созданию психологического настроя на борьбу с болезнью, увеличению силы дыхательных мышц. ЛФК противопоказана при сильно выраженной (декомпенсированной) дыхательной недостаточности и декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.

Формы ЛФК при БА: лечебная гимнастика (ЛГ), утренняя гимнастика, дозированные прогулки. ЛФК назначается с учетом: возраста, тяжести и частоты приступов, функции кардиореспираторной системы.

Исходное положение в приступе: лежа на спине с приподнятым изголовьем, сидя на стуле, облокотившись на спинку; вне приступа – сидя, стоя. Курс ЛФК в стационаре состоит из двух периодов.

Подготовительный период (2–3 дня) – для ознакомления с функциональным состоянием больного.

Тренировочный период состоит из специальных и общеукрепляющих упражнений. Делают дыхательные упражнения с произношением звуков (гласные, согласные, шипящие), простейшие гимнастические упражнения (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение конечностей и туловища, наклоны вперед, назад) и массаж. Подобные комплексы повторяются самостоятельно несколько раз в день.

Эти же упражнения рекомендуется выполнять при появлении предвестников приступа (напряженность, беспокойство, нарушение дыхания). При этом следует принять удобное положение: сесть, руки положить на стол, или на спинку стула, или на бедра. Кроме того, следует максимально расслабить мышцы спины, плечевого пояса, живота, диафрагмы, ног. Это облегчает выдох при удушье. Дышать больной должен без глубоких вдохов, так как они усиливают спазм; на выдохе следует задержать дыхание на 4–5 с для уменьшения потока патологических импульсов в дыхательный центр.

ЛГ начинается с легкого массажа лица, задней поверхности шеи, надплечий и грудной клетки. Включаются элементы самовнушения для мышечного расслабления. Общеукрепляющие упражнения чередуются со специальными: удлинение выдоха, произношение звуков (для детей подражания звукам самолета, паровоза, жука, комара), с сопротивлением на выдохе (через сжатые губы, зубы, через трубочку в воду, надувание резиновых игрушек). Необходимо уменьшить гипервентиляцию, так как потери углекислоты возбуждают дыхательный центр. Все упражнения выполняют в начале в покое, затем в сочетании с ходьбой. Если от этого приступ не снимается, то следует применять лекарство.

В межприступный период необходимо учиться поверхностно дышать с постепенным увеличением времени задержки дыхания на умеренном выдохе (контроль по секундомеру). Тренировка дыхания в этот период должна проводиться осторожно, под контролем спирографии (метод исследования дыхательного аппарата), так как даже кратковременный бег, оптимальная ходьба, психическое напряжение приводят к приступам. Следует стремиться к увеличению подвижности диафрагмы, грудной клетки, силы дыхательных мышц. После достижения стабильных показателей внешнего дыхания можно включать в занятие общеразвивающие упражнения, которые тренируют экстракардиальные факторы кровообращения, увеличивают силу мышц спины, конечностей. Эти упражнения (через 1–2) чередуются с упражнениями на расслабление.

Оценка эффективности ЛФК ведется по числу и длительности приступов, по интенсивности применяемой лекарственной терапии (нужно ли и сколько препаратов), по пульсу, частоте дыхания, времени задержки дыхания на вдохе или выдохе (пробы Штанге, Генчи). Для улучшения адаптации к нагрузке аппарата внешнего дыхания упражнения выполняются при поверхностном дыхании (наклоны, повороты туловища, приседания, отведения ног назад). После каждого упражнения надо максимально расслабить мышцы спины, шеи, живота, грудной клетки. Отдельные упражнения следует выполнять на задержке дыхания, на выдохе. Тренировка дыхания должна быть длительной.

В межприступный период добавляют упражнения с предметами, с отягощением, на снарядах, с произношением звуков (пф, ррр, брор, дорох, брух). После умеренного вдоха на медленном выдохе сдавливается грудная клетка в средних и нижних отделах и произносятся звуки (особенно рр с 5–7 с до 25–30 с). Повторять с удлинением звуков с 4 до 10 раз. Выдох удлиняется с 4–5 с до 12–25 с. Выведение мокроты идет параллельно с кашлевыми толчками. Покашливание – без глубоких вдохов, чтобы не усилить спазм. Эти же упражнения можно делать с полотенцем (опоясать грудную клетку полотенцем, концы впереди) и сдавливать грудную клетку на выдохе и произносить звуки (6—10 раз). Возможно также в положении полусидя (в постели, на кушетке) после умеренного вдоха на медленном выдохе подтягивать ноги к животу и груди. После выдоха поверхностный вдох.

Спустя 1–2 месяца проводятся по 3–4 занятия в день и добавляются упражнения с отягощениями для укрепления дыхательных мышц.

Массаж шеи, грудной клеткии надплечий(поглаживание, растирание, разминание, прерывистая вибрация, сдвигание), вначале массируется передняя, затем задняя поверхность грудной клетки.

Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудино-ключично-сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Проводится интенсивный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей) на кушетке с приподнятым ножным концом. Продолжительность массажа – 10–15 мин. Курс – 15–20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на велосипеде. Массаж проводится до выполнения мышечных нагрузок. В реабилитационном периоде в занятия лечебной гимнастикой включаются дозированная ходьба, плавание, лыжи, коньки, волейбол и др.

Инновационные упражнения (элементы фонационной гимнастики)

Под фонетической ритмикой понимается система социально направленных упражнений, в которой различные движения сочетаются с произнесением определенного речевого материала (фраз, слов, слогов, звуков). Целью данных комплексов упражнений является развитие и укрепление аппарата внешнего дыхания у больных и ослабленных людей, профилактика и реабилитация заболеваний органов дыхания. При этом необходимо начинать с дыхательных упражнений (тренировка диафрагмального дыхания), затем переходить к фонационным упражнениям (произношение звуков, фраз, слов, слогов на выдохе); возможно сочетание движений с разным ритмом, темпом речи, голосом и интонацией. Элементы фонетической ритмики можно использовать также на занятиях в специальных медицинских группах, на статических и динамических уроках во время восстановительных пауз, а также в период самостоятельной (или совместно с родителями) работы в домашних условиях.

Дата добавления: 2020-11-24 ; просмотров: 1640 | Нарушение авторских прав

Алгоритм массажа при астме

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся их обратимой вариабельной обструкцией (перекрытием) в результате чувствительности к аллергенам. Проявляется в виде приступов различной тяжести и длительности.

Полностью излечить бронхиальную астму на сегодняшний день не представляется возможным. Существующая терапия облегчает состояние больного и препятствует переходу болезни в более тяжёлую стадию. Одним из средств помощи во время и вне приступов является массаж.

Массаж – лечебный приём, известный с древности благотворным влиянием на организм и эффективным воздействием при патологических процессах. В результате активации работы дыхательных мышц увеличивается минутный объём дыхания, усиливается кровообращение, происходит насыщение тканей кислородом.

Улучшается вентиляция лёгких, проходимость бронхов. Массажные приёмы выполняются массажистом или в качестве самомассажа.

Правила и техника массажа

Массаж при бронхиальной астме направлен на стимулирование рефлекторной дилатации (расширения) бронхов, дыхание при этом углубляется. Сеансы рекомендуется проводить в период между приступами – благодаря этому снижается их частота и тяжесть. Массажное воздействие способствует профилактике развития эмфиземы лёгких, обладает общеукрепляющим эффектом.

  1. Непосредственно во время приступа.
  2. При наличии активного системного инфекционного, воспалительного процесса, сопровождающегося лихорадкой.
  3. В случае туберкулёза лёгких, распада тканей при бронхоэктатической болезни, травм грудной клетки, пневмонии, плеврита.
  4. Если на участке, который подвергается массажному воздействию, есть сыпь, ранки, бородавки, фурункулы.
  5. Если диагностированы новообразования органов дыхания или кожи в области грудной клетки.

Противопоказания не должны игнорироваться. Несмотря на то что массаж является немедикаментозным видом терапии, он может быть вреден и даже опасен в ряде случаев, поэтому рекомендуется консультироваться с врачом перед началом сеансов.

Массаж при бронхиальной астме проводится курсами, ежедневно. Требуется не менее 18 процедур. Желательно выбирать время в первой половине дня, с перерывом полтора-два часа после приёма пищи. Длительность сеанса от 12 до 15 минут.

  1. Больной сидит, массажист при этом стоит за его спиной. Следует расслабиться, дышать равномерно, спокойно. Первые 2–3 минуты массируют спину, переднюю и боковую поверхность грудной клетки, заднюю поверхность шеи, легко поглаживая и растирая кожу.
  2. Больной ложится на живот. Последующее время массируют, кроме указанных участков, мышцы спины, межрёберные промежутки, область над лопатками. Применяют такие приёмы, как разминание, растирание, поглаживание.
  3. Выполняется растирание (прямолинейное, спиралевидное) в области грудного отдела позвоночника по направлению к шее, затем кругообразное от позвоночника к лопатке. После этого выполняют поглаживание и снова растирание всей поверхности спины, разминают мышцы.
  4. Больному предлагается лечь на спину. Комбинируют поглаживание и разминание, после чего используют растирание вокруг ключицы, разминают большую грудную мышцу и поглаживают её.
  5. Массажист накладывает ладони на рёбра ниже диафрагмы и просит пациента выдыхать каждый раз, когда надавливает на них. Выделяются три или четыре участка, давление осуществляется 2–4 раза поочерёдно.
  6. Сеанс завершается массированием груди с акцентом на растирание межрёберных промежутков.

У детей целесообразно проводить дополнительно вибрационный массаж мышц носа.

Самомассаж при бронхиальной астме

Пациенту, страдающему бронхиальной астмой, важно знать о приёмах массажа, который он может провести самостоятельно.

Ощутив, что надвигается приступ, больной наклоняется вперёд, круговыми движениями массирует сначала по часовой стрелке, затем против неё участок яремной ямки. Следует равномерно поднимать и опускать плечи.

Руки расслаблены, ими выполняются движения из стороны в сторону, скрещивания; массаж сопровождается произнесением на удлинённом выдохе долгих шипящих звуков (например, «уффф»).

Подобный массаж достаточно прост, его цель – облегчить дыхание во время приступа. Способствует расслаблению мышц плечевого пояса, шеи, устранению скованности грудной клетки.

Массаж при бронхиальной астме – средство, которое позволяет добиться улучшения состояния, однако обойтись без использования медикаментозной терапии нельзя. В то же самое время потребность в лекарствах снижается, так как под воздействием массажа реже появляются приступы.

Следует рассматривать массаж как полноценную терапевтическую манипуляцию.

Перед началом сеансов рекомендуется посетить лечащего врача, а курс массажа проходить у специалиста, имеющего медицинское образование и профессиональную подготовку.

Что можно, а чего нельзя делать при бронхиальной астме.

Как вылечить заболевание дома с помощью народных методов.

Алгоритм неотложной помощи при бронхиальной астме.

Какие продукты лучше употреблять при бронхиальной астме.

Массаж при бронхиальной астме

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня речь пойдет о комплексе упражнений при бронхиальной астме. Вы также можете ознакомится с другими комплексами массажа: «Техника массажа келоидных рубцов«, «Массаж при хроническом гастрите«.

Положение больного при массаже – сидя или вначале лежа на животе, а затем – на спине.

I. Начинать массаж с общих поглаживаний и растираний области всей спины, воротниковой зоны и грудной клетки (если больной сидит).

II. Воздействие на паравертебральную зону от Т9(D9) — T2(D2):

  • 1) поглаживание – плоскостное, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение;
  • 2) растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, штрихование;
  • 3) разминание – надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное;
  • 4) вибрация – лабильная непрерывистая, отдельными пальцами, одной, двумя руками. Все движения выполняются только снизу вверх.

III. Массаж окололопаточной области (одновременно массировать на обе лопатки):

  • 1) поглаживание – а) по наружному краю; б) по внутреннему краю; в) по оси лопатки к плечевому суставу;
  • 2) растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование – по периметру лопаток;
  • 3) разминание – щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение, поперечное и продольное по надплечьям;
  • 4) вибрация – лабильная непрерывистая. Завершить воздействие на окололопаточную область поглаживанием.

IV. Массаж межреберных промежутков:

  • 1) поглаживание – плоскостное, граблеобразное, щипцеобразное, гребнеобразное, глажение;
  • 2) растирание – прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, щипцеобразное, штрихование;
  • 3) разминание – надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное;
  • 4) вибрация – лабильная непрерывистая, стабильная прерывистая, пунктирование, сотрясение нижнего отдела грудной клетки.

V. Массаж грудной клетки: движение выполняется от передней поверхности шейного отдела, верхнего отдела грудной клетки, с акцентом на места прикрепления ключиц к грудине, аксомиальным отросткам лопаток:

  • 1) поглаживание – обхватывающее, плоскостное, щипцеобразное, граблеобразное, глажение, гребнеобразное; движения выполняются сверху вниз по передней поверхности шеи, а на грудной клетке – к подмышечным лимфатическим узлам;
  • 2) растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание;
  • 3) разминание – продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение, накатывание;
  • 4) вибрация – разновидности прерывистой и непрерывистой с сотрясением всей грудной клетки.

VI. Дыхательный массаж. При выполнении дыхательного массажа возможны варианты использования дыхательных упражнений по курсу Бутейко и др., а также варианты, рекомендуемые в случае применения методики лечения пневмонии.

VII. Завершить процедуру поглаживаниями и растираниями спины, воротниковой области, грудной клетки.

Продолжительность процедуры – 15-20 мин. Количество процедур – 12-15.

Литература:

  1. Васичкин В.И. «Все о массаже» — М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2004

Глава 3. Техника классического массажа при бронхиальной астме

Основной задачей массажа при бронхиальной астме является восстановление нормального дыхания и профилактика эмфизематозных изменений.

Массаж также оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, дыхательную мускулатуру, увеличивает подвижность ребер, крово – и лимфообращение в легких.

В настоящее время существует три методики классического массажа при данном заболевании: массаж в положении сидя, дыхательный массаж и интенсивный массаж асимметричных зон.

Классический массаж при бронхиальной астме

При бронхиальной астме массаж проводится в такой последовательности: общий массаж грудной клетки; массаж воротниковой области, шеи и трапециевидной мышцы спины; массаж спины; повторный массаж передней поверхности грудной клетки и дыхательный массаж (или гимнастика).

Массаж грудной клетки выполняется в положении массируемого лежа на спине. Поза должна быть удобной, не вызывающей неприятных ощущений, мышцы расслаблены. Массаж грудной клетки начинают с поглаживания снизу вверх по направлению к подмышечным лимфатическим узлам, затем делают выжимание (не касаясь молочной железы у женщин и соска у мужчин), разминание большой грудной мышцы (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, кругообразное), потряхивание и поглаживание. Межреберные промежутки разминают прямолинейно (подушечками пальцев попеременно, подушечками четырех пальцев или подушечкой большого пальца), кругообразно (подушечками четырех пальцев) и зигзагообразно (подушечкой большого пальца). После этого разминают грудину, уделяя особое внимание ключице и местам ее прикрепления.

Массаж спины и шеи проводится при положении массируемого лежа на животе. Массаж шеи и трапециевидной мышцы начинают с поглаживания и выжимания. Затем проводят разминание (ординарное, двойное кольцевое и кругообразное подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев или лучевой стороной кисти). Далее переходят к массажу спины. Его начинают так же, как и массаж шеи, с поглаживания всей поверхности спины и выжимания. Разминание длинных мышц спины можно проводить круго-образно подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, щипцевидное разминание осуществляется подушечками больших пальцев. При массаже широчайшей мышцы спины применяют ординарное, двойное кольцевое и кругообразное (фалангами согнутых пальцев) разминание. Участки между позвоночником, лопаткой и надлопаточной областью разминают прямолинейно (фалангами согнутых пальцев) и кругообразно (ребром большого пальца и бугром большого пальца).

Закончив выполнение основного комплекса, снова массируют грудную клетку. Сначала производят поглаживание снизу вверх в направлении лимфатических узлов и выжимание. Затем разминают, потряхивают и поглаживают большую грудную мышцу, растирают межреберные промежутки, грудину и ключицу. После лечебного массажа рекомендуется делать дыхательный массаж. Он выполняется сидя или стоя. Для его проведения массажист кладет одну руку на переднюю поверхность грудной клетки (около мечевидного отростка), а вторую – на спину, симметрично относительно первой. В то время, когда массируемый делает вдох, массажист двигает обе кисти одновременно вверх по передней поверхности грудной клетки в направлении ключиц, а по задней – ости лопаток. При достижении верхней точки производится надавливание основаниями ладоней 5–6 раз в зависимости от состояния больного. Количество сеансов может быть от 10 до 15.

Сегментарный массаж при бронхиальной астме

Сегментарный массаж дает положительный эффект при заболеваниях легких, в частности бронхиальной астме. Массаж рекомендован в межприступном периоде, для того чтобы нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные изменения, купировать приступы, снизить их частоту и тяжесть, активизировать работу диафрагмы и произвести общеукрепляющее действие. При заболевании бронхиальной астмой положительный результат достигается при дополнении лечебного массажа дыхательным.

Лучше всего проводить массаж в утренние часы. Днем – через 2–3 ч после еды, а вечером через 2 ч после легкого ужина, но за 2–3 ч до сна.

Основы сегментарного массажа

Поскольку человеческий организм представляет собой целостную систему, то заболевание одного органа ведет к нарушению работы всего организма.

Рефлекторные изменения, вызванные патологическим процессом, возникают в различных тканях тела, то есть при заболеваниях внутренних органов повышается чувствительность определенных участков кожи и возникает гиперестезия (боль при прикосновении). Именно этот факт установили в XIX в. Г. А. Захарьин и англичанин Гед, а обнаруженные ими рефлекторные сегменты (участки) получили название зон Захарьина-Геда.

Схема расположения сегментов спинного мозга: C1-C8 – 8 шейных; D1-D12 – 12 грудных; L1-L5 – 5 поясничных; S1-S5 – 5 крестцовых

Наблюдения показали, что, помимо болевых ощущений, на коже появляются растяжения, потливость или повышенная температура на определенном участке и др. В результате исследований было установлено, что организм состоит из нескольких одинаковых сегментов, каждый из которых снабжен спинно-мозговым нервом, который, в свою очередь, связан с определенным участком кожи.

На схеме видно, что зоны Захарьина-Геда располагаются как на передней, так и на задней поверхно-сти тела. При некоторых заболеваниях внутренних органов они совпадают, например при заболеваниях сердца и легких, двенадцатиперстной кишки, печени и др. Иногда при заболеваниях одного органа зоны Захарьина-Геда располагаются на значительном расстоянии друг от друга. Между внутренними органами и центральной нервной системой существует довольно сложная взаимосвязь, и этим фактом объясняется то, что некоторым органам соответствует одна зона, а другим – две и более.

Кроме того, сегментарно-рефлекторные изменения происходят в соответствии с анатомическими соотношениями в тканях и возникают в той части тела, в которой находится больной орган. Поэтому при вторичных осложнениях и распространении патологического процесса на другие органы правило сегментации нарушается.

Сегментарный массаж считают разновидностью лечебного, потому что в нем используются несколько видоизмененные основные приемы классического массажа. Однако даже в том случае, если вы прибегли к помощи квалифицированного массажиста, предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Техника выполнения приемов сегментарного массажа

Поскольку речь идет о разновидностях массажа при бронхиальной астме, то в этой главе будут описаны только те приемы, которые применяются при данном заболевании.

Любой массаж начинается с поглаживания. Не составляет исключения и сегментарный массаж. Плоскостное сегментарное поглаживание обеими руками начинают с сегмента, находящегося ниже зоны с нарушениями. При проведении приема руки располагают параллельно друг другу по направлению к шейному позвонку и производят поглаживание сначала одной стороны, а затем – другой с усилением давления на соответствующие сегменты.

Техника выполнения плоскостного сегментарного поглаживания

«Пила» – еще один прием поглаживания. Техника его выполнения довольно проста. Руки располагаются так, что большие и указательные пальцы разведены и находятся по обе стороны позвоночника. Между руками образуется валик из кожи, который перекатывается при выполнении пилящих движений, проводимых в противоположных направлениях. Массаж проводится снизу вверх. При этом нужно обращать внимание на то, чтобы руки не скользили по коже, а двигались вместе с ней.

Техника выполнения приема «пила»

«Вилка» – один из основных приемов сегментарного массажа, который можно проводить с отягощением и без него. При его выполнении указательный и средний пальцы располагают с обеих сторон позвоночного столба и затем подушечками обоих пальцев производят скользящие прямолинейные движения снизу вверх от крестца до седьмого шейного позвонка.

Штрихование «вилкой» – разновидность приема «вилка» – выполняется подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны позвоночного столба. Пальцами производятся движения вверх и вниз со смещением кожи, как правило, с отягощением. Воздействие производится на каждый сегмент зоны.

Кругоообразное движение «вилкой» – еще одна разновидность «вилки». Прием, как правило, выполняется с отягощением. При его выполнении попеременно подушечками указательного и среднего пальцев, расположенных по обе стороны позвоночного столба, производятся кругообразные движения в направлении снизу вверх. Воздействие на промежуток между остистыми отростками позвонков производится в положении пациента сидя или лежа. Прием выполняется концевыми фалангами указательного и среднего пальцев, расположенных так, чтобы остистый отросток позвонка находился между четырьмя пальцами, образуя крестообразную складку.

Техника выполнения воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков

Подушечками пальцев совершают круговые движения в противоположных направлениях сначала ниже, а затем выше отростков. Каждый сегмент массируется 4–5 с. На промежутки между остистыми отростками можно воздействовать большими и указательными пальцами обеих рук.

Надавливание в глубь тканей производится подушечками больших пальцев, причем сила надавливания ослабевает к концу приема. При выполнении приема кисть располагается вдоль позвоночного столба. Надавливание можно проводить большими пальцами правой руки с отягощением левой, большими пальцами обеих рук или кулаком.

Двойной кольцевой щипцеобразный прием используется на мышцах шеи, особенно на тех, которые сильно напряжены. Техника выполнения этого приема описана в той части главы, которая посвящена классическому массажу.

Воздействие на окололопаточную область производится сначала на область правой лопатки всеми пальцами, исключая большой, которыми выполняются мелкие растирания от места прикрепления широчайшей мышцы спины в сторону наружного нижнего края лопатки. После этого большим пальцем растирают мышцы вдоль внутреннего края лопатки до плечевого уровня, а затем растирают и разминают верхний край трапециевидной мышцы до затылка. Левую лопатку сначала растирают большим пальцем от места прикрепления широчайшей мышцы спины, доходя по наружному краю до нижнего угла лопатки, а затем всеми остальными пальцами производят кругообразные движения, массируя внутренний край лопатки до затылка.

Техника воздействия на окололопаточную область

Помассировав область лопаток, воздействуют на ткани под лопаткой. Для этого правую руку располагают под плечевым суставом, а левую кладут на область, расположенную рядом с нижним краем лопатки, и правой рукой сдвигают лопатку на пальцы левой руки, которой разминают подлопаточную область.

Техника выполнения растяжения грудной клетки

Растяжение грудной клетки необходимо для активизации дыхания. Выполнять прием начинают с классического поглаживания и растирания межреберных промежутков. Затем во время вдоха массируемого массажист перемещает руки к позвоночнику, а на выдохе – к грудине. Не останавливаясь в момент глубокого выдоха, массажист производит сдавливание грудной клетки. Для ритмичного выполнения приема массажисту необходимо следить за дыханием пациента, давая команды «Вдох!» и «Выдох!».

Методические указания при проведении сегментарно-рефлекторного массажа

Сегментарный массаж имеет свои особенности и, естественно, свою методику и правила проведения. Проводить массаж можно только при наличии знаний анатомии, физиологии и умении выявлять при различных патологиях рефлекторные изменения в тканях и учитывать их при выборе приемов, техники выполнения и дозирования воздействия.

Перед выполнением массажа следует тщательно изучить кожные покровы массируемого визуально, с помощью пальпации и опроса. Необходимо изучить заключения врачей и выяснить наличие противопоказаний. Приемы массажа проводятся ритмично, но без грубых усилий. При его выполнении не применяются смазывающие средства, так как они притупляют чувствительность.

Массаж начинают с участков, прилегающих к пораженной зоне, постепенно усиливая воздействие. После проведения процедур у массируемого должна покраснеть и потеплеть кожа, появиться чувство расслабленности и уменьшиться боль.

Рефлекторные изменения при бронхиальной астме

Рефлекторные изменения локализуются на следующих участках и соответствующих им сегментах:

1. Мышечные изменения: трапециевидная (С4–3), большая ромбовидная (D7–6, D3), подостная (D4–3), межреберная (D9–6), большая ромбовидная (D7–6, D4–3), большая грудная (D4–3), ременная мышца головы (C3), грудино-ключично-сосцевидная (C3).

2. Изменения кожных покровов: в области грудины (D4–2), в области реберных дуг спереди (D10–8) и сзади (D10–8), над ключицами (C4) и под ключицами (D2), под лопатками (D3–2).

3. Изменения в соединительной ткани: в затылочной области головы (C3), в области грудины (D5–2), слева и справа от грудины (D4–3), между лопатками и позвоночником (D5–3), справа и слева от позвоночника (D9–3), под ключицами (D2).

4. Изменения в надкостнице: в области ключицы, грудины, ребер, лопаток, остистых отростков позвоночника.

Рефлекторные изменения: 1 – кожи; 2 – соединительной ткани; 3 – мышечной ткани

Максимальные точки находятся на валике трапециевидной мышцы, под ключицами, у краев ребер.

Методика проведения массажа при лечении бронхиальной астмы

При выполнении массажа больной принимает положение сидя и расслабляет мышцы. Начинают массаж с места выхода сегментарных корешков у позвоночного столба, переходя от нижних сегментов к вышерасположенным. При этом устраняется напряжение сначала в верхних слоях, а затем и в глубоких тканях. Для достижения максимального эффекта все движения направляются в сторону позвоночного столба, а воздействие на максимальные точки ускоряет достижение лечебного результата. При массаже используются такие приемы, как «вилка», штрихование «вилкой», кругообразное движение «вилкой», воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

Прежде всего массажные действия начинаются с поглаживания и легкого растирания спины, следует также уделить особое внимание плечевому поясу. Основное место массажа – область между шестым и девятым межреберьем. При массаже уплотнений межреберных промежутков может возникнуть боль в области сердца. В этом случае следует помассировать левый нижний край грудной клетки, и неприятные ощущения исчезнут.

Затем массируют заднюю поверхность шеи, переднюю и боковую части грудной клетки в течение 2–3 мин. Наибольший эффект дает растяжение грудной клетки. Особое внимание нужно обратить на вдох и сдавливание. После этого выборочно воздействуют на мышцы спины, заднюю поверхность шеи, межреберье и надлопаточную область 8–10 мин. Длительность всей процедуры составляет не больше 20 мин. Заканчивают сегментарно-рефлекторный массаж, как и любой другой вид массажа, успокаивающим поглаживанием.

После массажа повышается температура кожи, улучшается кровоснабжение, работа выделительной си-стемы, питание мышц и соединительных тканей, уменьшаются боли, происходит вегетативная перестройка.

Сегментарный массаж противопоказан при легочно-сердечной недостаточности III степени, острых заболеваниях легких и бронхов (плеврит, пневмония, бронхит и др.), туберкулезе легких, гнойных заболеваниях кожи и новообразованиях.

Интенсивный массаж асимметричных зон

Существует два варианта техники выполнения этого вида массажа. Но в обоих случаях курс состоит из 3–5 сеансов по 30–40 мин., которые проводят с интервалами в 3–5 дней. Интенсивный массаж противопоказан людям с легочно-сердечной недостаточностью III степени, гипертонией II–III стадии, острыми заболеваниями легких и бронхов (бронхит, воспаление легких и др.).

При выполнении массажа выделяют четыре массируемые области: две со стороны груди и две на спине. Их массируют поочередно по 2 раза. Начинают массаж с нижних областей. В первом варианте массируют области проекции нижних частей легкого, выполняя разминания, растирания и прерывистые вибрации. Затем последовательно проводят массаж левой половины грудной клетки спереди, поясничной области, спины до левого края лопатки и поверхности левой лопатки. Во втором варианте массируют области проекции нижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.

Перкуссионный массаж

Известно, что дыхательные пути снабжены разнообразными рецепторами, которые выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. В процессе дыхания большое значение имеют проприоцепторы межреберных мышц. Поэтому массаж дыхательных мышц приводит к усилению сокращения межреберных мышц, и рецепторы мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляют импульсы в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Методика перкуссионного массажа снимает утомление дыхательной мускулатуры, улучшает бронхолегочную вентиляцию, кровообращение, отхождение мокроты и нормализует функции дыхания.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента сидя или лежа. Для его выполнения на грудную клетку кладется кисть ладонной поверхностью, а по ней наносятся ритмичные удары кулаком.

Сначала проводят массаж грудной клетки, а затем – спины. В области грудной клетки удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, на спине – в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Все удары осуществляют на симметричных участках.

Методика выполнения перкуссионного массажа

До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины. Затем на каждом участке выполняют 2–3 удара, после чего сжимают грудную клетку. Руки массажиста при этом находятся на нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха пациента массажист делает скользящее движение руками по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха – к грудине. К концу выдоха производится сжимание грудной клетки. Этот прием проводится несколько раз в течение 2–3 мин. Для того чтобы дыхание пациента было ритмичным, массажисту рекомендуется подавать команды «Вдох» и «Выдох».

Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корни легкого и плевры, что создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха.

Для активации дыхания можно перед перкуссионным массажем провести классический лечебный предварительный массаж спины, грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы, грудино-ключично-сосцевидных мышц, уделяя особое внимание приемам разминания.

Продолжительность перкуссионного массажа – 5–10 мин. При бронхиальной астме его проводят в течение 10–15 дней. В первые дни его выполняют 2–3 раза в сутки, а в последующие – однократно (желательно утром).

Периостальный массаж

Метод периостального массажа был предложен в 1929 г. Паулем Фоглером и Гербертом Крауссом. Они выявили взаимосвязь между нарушением трофических процессов во внутренних органах и тканях связанных с ними сегментов, и прежде всего костей. На основании своих наблюдений Фоглер и Краусс предложили локально воздействовать непосредственно на надкостницу (периост) с целью улучшения трофики костной ткани и связанных с ней внутренних органов.

При некоторых заболеваниях на надкостнице наблюдаются рефлекторные изменения – такие, как уплотнения, утолщения, тканевая дистрофия, сопровождающиеся резкой болью, особенно при надавливании; различные высыпания, неровности, шероховатости на ребрах, гребне большеберцовой кости, подвздошных гребнях, крестце, ключицах и др.

Прежде чем приступать к массажу, необходимо тщательно пальпировать область, подлежащую массажу, выявляя и фиксируя наиболее болезненные участки. После этого выполняют манипуляции точечного массажа на выявленной патологической области периоста. Массажные приемы производят концевой фалангой I или III пальцев, совершая вращательные движения (диаметром 2–4 мм) в течение 1–5 мин. без отрыва пальца от точки. За один сеанс обрабатывают не более 4–5 точек, выбирая самые болезненные из них. Массаж, как правило, проводят через день, раз за разом увеличивая количество точек воздействия до 14–18. Силу воздействия увеличивают постепенно, в зависимости от реакции больного.

В тех случаях, когда у пациента при массаже возникают неприятные ощущения, следует изменить угол наклона пальца. При болезненных ощущениях при надавливании на точку необходимо перенести точку воздействия на расстояние 1–2 мм от данной и продолжить массаж. При правильно проведенном массаже болезненность в массируемой области будет уменьшаться от сеанса к сеансу.

Реакцией на массаж является появление уплотнения и припухлости на массируемом участке, которые со временем исчезают. Периостальный массаж можно сочетать с другими разновидностями массажа – классическим, точечным, сегментарно-рефлекторным и т. д.

При бронхиальной астме массируют область спины и груди. При массаже периостальных точек в области груди каждое надавливание следует производить только на выдохе массируемого, что значительно улучшает терапевтический эффект.

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это заболевание хроническое. Современная медицина не знает окончательного способа избавления от этой болезни ни у взрослых, ни у детей.

Для улучшения самочувствия применяют массаж при бронхиальной астме. Его считают эффективным и в современных центрах, и с точки зрения нетрадиционной медицины. Для пациентов этот вариант предпочтительнее других процедур (мало, кто любит уколы, таблетки, нагрузки лечебной физкультуры и т.п.).

Действие массажа основано на физическом влиянии на определенные точки грудной клетки, шейно – воротникового отдела и спины.

В результате у взрослых и детей:

  • Улучшается кровообращения
  • Увеличивается объем дыхания
  • Клетки организма получают больше кислорода
  • Повышается проходимость бронхов, и легкие лучше вентилируются
  • Расширяются дыхательные пути, что позволяет избежать очередного приступа
  • Укрепляются мышцы
  • Повышается иммунитет.

В каждом случает необходимо подходить к массажу грудной клетки индивидуально. Встречаются и противопоказания в зависимости от стадии и степени заболевания. С особой осторожностью необходимо назначать массаж при бронхиальной астме у детей, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

Когда массаж делать нельзя

В зависимости от возраста и состояния пациента массаж при бронхиальной астме может быть противопоказан. Самый главный запрет на массирование грудной клетки (в том числе и у детей) устанавливается в периоды обострения болезни (особенно во время приступа удушья), а также в случае:

  • Наличия онкологического заболевания у пациента
  • Открытого кровотечения
  • Наличия гнойников и открытых ран
  • Если есть повреждения кожи, вызванные инфекцией и/или грибковыми заболеваниями
  • Если имеются любые виды заболеваний, сопровождающиеся повышением температуры тела
  • Имеется грыжа между позвонками
  • Лихорадки
  • Повышенного артериального давления
  • Беременности
  • Заболеваний сердечно – сосудистой системы
  • Почечной и/или печеночной недостаточности
  • Нетрезвого состояния пациента (и массажиста тоже)
  • Различных заболеваний крови
  • Наличия у пациента тромбофлебита и/или тромбоза
  • Психического нарушения состояния пациента
  • Наличия туберкулеза
  • Наличие травм грудной клетки
  • Аневризмы, варикозного расширения вен, атеросклероза.
Лучшая статья за этот месяц:  За сколько проходит крапивница

Также при массаже грудной клетки у больного астмой нельзя использовать эфирное масло. Запахи (особенно лаванда) могут вызвать приступ удушья. В любом случае необходимо обращаться за помощью только к квалифицированным медицинским работникам и не доверять делать массаж грудной клетки и спины при наличии астмы необразованным самоучкам.

Особенности для маленьких пациентов

Массаж при бронхиальной астме у детей имеет ряд своих особенностей. Применяя его как способ лечения (профилактики) астмы у детей необходимо соблюдать осторожность. Техника массирования ребенка при заболеваниях астмой или бронхитом следующая:

  • Ребенка гладят пальцами или всей ладонью по спине от поясницы к шее
  • Растирание (разогрев) представляет собой резкие движения руками навстречу друг другу по всей области спины
  • Лопатки «греют» по кругу, захватывая при этом руки с внутренней стороны до подмышек
  • Выполняют скользящие движения по грудной клетке и животу ребенка, обхватив его сзади (со спины)
  • Мелкие гладящие движения по плечам, лопаткам и области шеи от плеч к голове
  • Перекрестные растирания заключаются в круговых движениях – одна рука на лопатке, другая на пояснице
  • Тесто – массажист стоит с одной стороны от пациента, а на другой стороне спины делает движения, аналогичные при вымешивании теста
  • Положение массажиста такое же как при применении приема «Тесто», но вместо вымешивания производят постукивания по спине сложенными «лодочкой» ладонями
  • Повернув ладони друг к другу, выполняют резкие отрывочные рубящие движения по всей области спины
  • Сверху и по бокам грудной клетки без особой силы колотят полураскрытыми кулаками
  • Массажист стоит сзади от маленького пациента, пальцы расположены в промежутках между ребрами, кисти одновременно вибрируют и надавливают на кожу
  • Гусеница – большие пальцы на позвоночнике, а остальные 8 перемещаются от поясницы к шее, перебирая кожу
  • Выкручивание кожи в районе лопаток – кожа оттягивается двумя пальцами каждой руки и соединяется между собой, а затем отпускается.

Во время массирования ребенок может сидеть на стуле. Самых маленьких детей кладут на кушетку на спину или на живот. Можно взять на руки.

Виды лечения

Для борьбы с астмой существует несколько видов массажа. Некоторые из них классические, а некоторые нетрадиционные. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов и степени тяжести заболевания врач назначает подходящий вариант массирования. Одного дня лечения недостаточно. Больной должен пройти весь назначенный курс и при необходимости его повторить.

Техника классического массажа

Пациент ложится на спину, ноги должны быть немного приподняты вверх. Первый этап классического массажа это разогрев кожи и мышц. В этом случае используются поглаживания различной силы пальцами и/или ладонями от низа к верху по всей области грудной клетки.

Направление движений от живота в сторону подмышек и шеи. Затем наступает очередь выжимания, исключая соски и молочные железы.

Следующий этап – грудина, подключичные ямки, грудная мышца. Вторыми фалангами пальцев производят одинарные кругообразные движения (по направлению движения часовой стрелки). Межреберные промежутки массируют пальцами, не применяя большого усилия (нежно и осторожно).

После массажа грудной клетки пациент может переместиться в сидячее положение или перевернуться на живот. Врач при этом будет заниматься шейно – воротниковой зоной и спиной. Для начала разогревают мышцы в том же порядке, что и на грудной клетке. Массаж на спине и шее отличается от грудного только добавочными движениями – пощипывание мышц и кожи кончиками пальцев. В среднем на классический массаж затрачивают 15 – 20 минут.

Техника сегментарного массажа

Большинство ученых сходятся во мнении, что все в человеческом организме взаимосвязано. Нарушение работы любого из внутренних органов могут проявляться на коже человека. Каждый орган может иметь одну или несколько таких зон. При астме изменения происходят в мышцах:

  • На спине
  • На шее
  • Грудной клетке
  • На лопатках
  • Межреберных промежутков.

Воздействие на эти отделы приводит к облегчению состоянию больного астмой и/или при бронхите. Взаимосвязь классического и сегментарного массажа велика. Но при этом последняя техника имеет свои особенности:

  • Наибольшее внимание уделяется области лопаток – начинают обычно с правой лопатки, а заканчивают левой
  • Пила – большие пальцы рук разводят в стороны и кладут на позвоночник, остальными пальцами перебирают кожу, двигаясь от поясницы к шее при этом выполняя «пилящие» движения
  • Надавливание или круговые движения на область кожи между позвонками
  • Вилка – штриховые или круговые движения от поясницы к шее (конечная точка – седьмой позвонок) вдоль столба позвоночника (задействованы всего пять пальцев с обеих рук, остальные пять не используются).

Окончание сегментарного массажа выражено в растяжении грудной клетки. Для этого массажист, не торопясь и не прилагая сильных усилий, растирает пациенту грудь. Затем, учитывая дыхание больного, руки массажиста смещаются от позвоночника к грудине (вдох – выдох). На полном выходе можно слегка сжимать область грудины.

Техника интенсивного массажа

Интенсивный массаж назначают пациенту при условии, что иные виды массирования грудной клетки и спины ему противопоказаны. При этом пациент ложится на спину.

Главным отличием от классического массажа является влияние мастера на ассиметричные доли грудной клетки (область нижней части левого легкого и область верхней части правого легкого или наоборот).

Выделяется две зоны передней части грудной клетки и две части задней части грудной клетки. Смена очередности выбранных зон в течение массирования пациента должна пройти два раза. Основные применяемые приемы – растирание, вибрационное воздействие, разминание.

Курс включает 1-2 сеанса в течение 7 дней, но не более 5 процедур в общей сложности. Время сеанса составляет 30 – 40 минут.

Техника перкуссионного массажа

Перкуссия – постукивание. Этот вид массирования пациента применяют не только при астме, но и при различных видах бронхита. Он помогает:

  • Избавиться от лишней мокроты
  • Улучшить кровообращение в области легких
  • Расслабить мышцы, принимающие участие в процессе дыхания.

Пациент в процессе массирования может сидеть на стуле или лежать на кушетке. Начало и окончание перкуссионного массажа полностью совпадает с манипуляциями при использовании классической техники.

На симметричные участки спины (зоны под ключицей, нижние дуги ребер, область между лопаток и под ними) наносят по нескольку ударов. Возможно применение сжимания грудной клетки, как и при сегментарной технике массирования.

Сеансы проводят 2-3 раза в день, не более 10 минут. Впоследствии переходят на 1 сеанс в сутки. Курс продолжают до 15 дней.

Самомассаж

Если у больного астмой или бронхитом нет возможности обратиться к помощи квалифицированного медика, он может сделать себе массаж самостоятельно.

Врачи рекомендуют делать самомассаж, совмещая с принятием душа и/или вовремя закаливания.

Грудную клетку сначала поглаживают, начиная движения от торса и заканчивая возле шеи. Затем интенсивно растирают, добиваясь согревающего эффекта. Далее по очередности проводят разминание кожи и мышц, применяют технику вибрационного массажа. Затем человек «встряхивается». На этом сеанс самомассажа окончен.

Для массажа спины и шеи можно использовать специальные приспособления. Прежде чем массировать собственное тело необходимо получить разрешение и рекомендации от лечащего врача.

Техника баночного массажа

Данная техника позаимствована у китайских целителей. Вакуумное массирование оказывает положительное влияние на кожные рецепторы, улучшая при этом кровообращение. Использовать можно стеклянные или резиновые банки. Второй вариант в последнее время применяется медиками чаще. Эффект тот же самый, но резину не нужно предварительно нагревать на огне, в отличие от стекла.

Перед тем как использовать этот способ, спину разогревают со специальным маслом. На поясницу ставят две банки и потихоньку перемещают их в направлении головы. В районе лопаток движение прекращается и возобновляется в обратном направлении. Поочередно перемещают обе банки, стараясь охватить при этом всю область спины.

Курс такого массирования не превышает двух недель. Максимальное время сеанса – 20 минут. Считается наиболее эффективным при лечении бронхиальной астмы.

Техника точечного массажа

Точки надавливания при массаже

Еще одна техника, пришедшая к нам с Востока. Основывается на массировании определенных точек, воздействие на которые положительно влияет на работы легких. Выделяют пять основных точек:

  • Промежуток ключица – грудная кость
  • Немного ниже ключичной кости, на внешней части грудной клетки
  • Промежуток позвоночник – лопатка чуть ниже точки, отмечающей края плеч
  • Ниже основания большого пальца на руке в месте сгибания запястья
  • Возле основания большого пальца на ладони.

Независимо от того, какая техника массажа подходит каждому пациенту, применять ее стоит лишь после консультации у своего доктора. Заниматься самолечением не стоит, особенно при таком заболевании как бронхиальная астма.

Методика массажа при бронхиальной астме

Бронхиальная астма- хроническое заболевание инфекционно-аллергической природы, для которого характерно появление приступов удушья. Приступы обусловлены спазмом бронхиолярной мускулатуры, который возникает под влиянием различных веществ растительного или лекарственного происхождения. Заболевание появляется в результате особого предрасположения организма, в котором существенную роль играет понижение порога возбудимости вегетативной нервной системы. Приступы часто протекают остро, нередко ночью, когда преобладает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Во время приступа резко затрудняется выдох, воздух полностью не выходит из альвеол, что приводит к их растяжению и развитию эмфиземы. Продолжительность приступа может быть различна. Грудная клетка во время приступа сильно расширяется, дыхание свистящее, лицо синеет, появляется мучительный кашель. Приступ заканчивается отделением небольшого количества вязкой, стекловидной мокроты. Межприступные периоды могут быть различной продолжительности. Бронхиальная астма, протекающая с частыми обострениями, приводит к развитию эмфиземы лёгких и лёгочно-сердечной недостаточности. Лечение таких пациентов должно быть комплексным. Одним из важных составных элементов комплексной терапии является массаж, который применяется в межприступном периоде. Цель массажа: укрепление дыхательной мускулатуры, повышение работоспособности, укрепление нервной системы, усиление тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, ликвидация спазма бронхиолярной мускулатуры. Массажу подвергают всю грудную клетку и мышцы шеи и надплечья. Чаще массаж приходится выполнять в положении пациента сидя, так как большинство из них плохо переносят положение лёжа. Начинают массаж с задней поверхности грудной клетки:
1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание снизу вверх и в стороны с захватом надплечий. Приём выполняют одновременно обеими руками на обеих половинах спины и надплечьях.
2. Лёгкое попеременное растирание ладонями обеих рук.
3. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
4. Лёгкое пиление.
5. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Приём выполняется одновременно обеими руками снизу вверх и латерально. При этом захватывают надплечья и боковые поверхности грудной клетки и шеи.
7. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. 8 Валик. Приём выполняют одновременно обеими руками веерообразно снизу вверх и в стороны.
9. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
10. Штрихование четырьмя пальцами в продольном или поперечном направлении.
11. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
12. Лёгкое и частое похлопывание или рубление.
13. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. После этого массируют мягкие ткани вдоль позвоночника по паравертебральным линиям:
1. Отглаживание большими пальцами вдоль позвоночника снизу вверх от уровня двенадцатого грудного позвонка до затылочной кости.
2. Спиралевидное растирание большими пальцами по тем же линиям и в том же направлении.
3. Отглаживание.
4. Сдвигание четырьмя пальцами в продольном направлении по крестцовоостистой мышце.
5. Отглаживание. После этого приступают к массажу переднебоковой поверхности грудной клетки. Массажист при этом стоит позади пациента:
1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание одновременно обеими руками. У женщин поглаживание выполняют от ключиц до уровня молочных желёз, а у мужчин от ключиц до нижнего края грудной клетки.
2. Попеременное растирание той же поверхности.
3. Лёгкое плоскостное поглаживание снизу вверх к плечевым суставам вдоль волокон больших грудных мышц.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно обеих рук в том же направлении и по тем же линиям.
5. Лёгкое плоскостное поглаживание.
6. Лёгкое похлопывание.
7. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. Все указанные выше приёмы необходимо выполнять медленно и ритмично. При массаже грудной клетки необходимо уделить особое внимание межрёберным промежуткам с шестого по девятый, где часто наблюдается повышенный тонус межрёберных мышц. В этих межрёберных промежутках выполняют поглаживание и спиралевидное растирание подушечками четырёх или одного среднего пальца. Приёмы необходимо выполнять мягко, плавно, не применяя большой силы. Их начинают от грудины и заканчивают вблизи позвоночника. Удобнее массировать межрёберные промежутки не с обеих сторон одновременно, а только с одной стороны. Если массируют межрёберные промежутки справа, то массажист это делает правой рукой стоя позади и немного слева от пациента. Вся процедура массажа заканчивается сдавлением грудной клетки в момент выдоха. Сдавление грудной клетки выполняют следующим образом. Стоящий позади пациента массажист своими руками обхватывает грудную клетку пациента. Кисть правой руки массажиста захватывает предплечье левой чуть выше лучезапястного сустава. Пальцы правой руки массажист сжимает в кулак, который упирается в эпигастральную область пациента. Массажист подаёт пациенту команду вдох и дожидается его окончания, после этого подаётся команда выдох, и в это время массажист начинает сжимать одновременно обеими руками грудную клетку пациента. Давление рук массажиста медленно увеличивается и становится максимальным в конце выдоха. Кулак правой руки массажиста давит осторожно на брюшную стенку, помогая выдоху пациента. Когда выдох закончен, необходимо сделать задержку дыхания на несколько секунд. На первых процедурах достаточна задержка дыхания в течение пяти-семи секунд. После этого вновь подаётся команда вдох, и массажист постепенно уменьшает силу давления своих рук. Сдавление грудной клетки на первых двух-трёх процедурах повторяют два-три раза, а на последующих постепенно увеличивают. К концу курса число сдавлений можно довести до десяти-двенадцати, в зависимости от их переносимости пациентом. Во время массажной процедуры массажист обязан внимательно наблюдать за состоянием пациента. При выполнении приёма сдавления грудной клетки не допустимо появление головокружения. Это говорит о передозировке. Появление головокружения есть сигнал к прекращению воздействия. После массажа пациент должен отдохнуть сидя в течение двадцати-тридцати минут. Продолжительность процедуры- 20 минут ежедневно. Курс- 15-20 процедур повторяется регулярно через один- полтора месяца.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8761 — | 7494 — или читать все.

91.105.232.77 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Лечебный массаж при бронхиальной астме

Массаж при бронхиальной астме – не только часть профилактических мероприятий, имеющая общеукрепляющее значение. Это составляющая терапии серьезного заболевания. В подобных случаях доверять следует лишь проверенному, опытному массажисту со специальным образованием. Обычно такие специалисты практикуют в медицинских учреждениях.

Медики обладают массой возможностей для купирования приступов астматических удуший. Комплексная терапия включает медикаментозное лечение, средства народной медицины, специальные физические упражнения, дыхательную гимнастику и разного рода массажи. Массаж при бронхиальной астме способствует нормализации дыхания больного и предотвращает развитие других легочных патологий.

Виды лечебных растираний

Существуют разнообразные методы растираний тела. При проявлениях астмы используют несколько разновидностей массажа лечебной направленности, отдавая предпочтение:

  • стандартному классическому;
  • сегментарному, с акцентом на отдельные зоны;
  • интенсивному, с принципами «асимметричного» воздействия;
  • перкуссионному, с «простукиваниями» поверхностей тела;
  • периостальному, направленному на надкостницу.

На назначение того или иного вида массажа влияют симптомы и выраженность заболевания.

Классический метод

Классический массаж при бронхиальной астме выполняется по отработанному алгоритму:

  • массирование грудной клетки в передней ее части;
  • манипуляции в области шеи;
  • проработка спинных мышц;
  • повторные манипуляции на грудине спереди;
  • дыхательные воздействия.

Чтобы не обострить течение астмы, во время процедуры пациенту создаются максимально комфортные условия – расслабляющая атмосфера, разогретые руки массажиста, средства для массажа без резкого запаха. Стандартные приемы классического воздействия:

  • разминания;
  • поглаживания;
  • выжимания;
  • вибрации;
  • потряхивания.

Заключительным этапом сеанса всегда служит поглаживание. Все манипуляции массажист осуществляет снизу вверх (так движется лимфа). Когда пациент лежит на спине, воздействуют на грудину спереди. Шейные и спинные мышцы прорабатывают, когда он находится в положении лежа на животе. Массаж может проводиться и в положении сидя – по желанию больного.

Массаж при астме завершает дыхательный этап. Допускается положение сидя и стоя. Массажист размещает одну кисть в зоне грудины, другую – в районе ее проекции на спине. При вдохе специалист двигает кисти вверх, в конечной точке основаниями ладоней 5-6 раз надавливает на грудину.

Продолжительность курса индивидуальна. Обычно врачи назначают 10-15 сеансов по 20-30 минут.

Важно! Особого внимания во время выполнения процедуры требует дыхание при бронхиальной астме. Пациент не должен его задерживать.

Сегментарное массирование

Патологические процессы вызывают соответствующие рефлекторные изменения, которые проявляются в тех или иных тканях тела. При бронхиальной астме они заметны в спинных и шейных мышцах, преимущественно в зоне груди, лопаток, межреберья. Покровы кожи изменяются в области ключиц, под лопатками, в отделе межреберья. Именно на эти зоны воздействуют при сегментном массаже. Его назначают, когда астматические приступы отступают.

Метод похож на классический массаж при бронхиальной астме и начинается с поглаживаний в снизу вверх. Но ему присущи некоторые специфические приемы:

  1. «Пила» – массажист сдвигает в стороны большие пальцы и продвигает их снизу вверх вдоль позвоночного столба. Формируется валик кожи, передвигающийся руками;
  2. «Вилка» – специалист размещает два пальца кистей рук (указательный и средний) вдоль столба позвоночника в крестцовой зоне и передвигает их до последнего позвонка шеи. При помощи «вилки» можно осуществлять круговые или штриховые передвижения рук;
  3. Массирование межпозвоночных зон – задействованы большой и указательный пальцы рук. Движения надавливающие или круговые;
  4. Тщательная «проработка» зоны лопаток – правой, потом левой;
  5. Массаж при астме завершается растяжением. Специалист поглаживает грудную клетку, потом растирает межреберные зоны. В заключение он на вздохе больного передвигает руки к столбу позвоночника, на выдохе – к грудине, во время полного выдоха осторожно жмет на грудную клетку.

Интенсивное «асимметричное» воздействие

Массирование грудной клетки осуществляются «несимметрично». К примеру, массируется зона верхней части левого легкого, затем нижняя часть правого и наоборот. Специалист по очереди массирует четыре зоны: две на поверхности груди сзади и две – спереди. Затем манипуляции повторяются.

Начинают процедуру с нижних зон. Используют приемы растирания, разминания, вибрации. Обычно проводят две процедуры в неделю, по 30-40 минут каждая. Курс – три-пять процедур.

Перкуссионный метод

Пациент находится в состоянии сидя или лежа. Специалист размещает руку на его грудине, второй рукой ударяя по ней кулаком. До и после постукиваний можно применять приемы классического воздействия. Сначала производят два-три удара в подключичную зону и в область дуги ребер снизу. Потом простукивают зону вокруг лопаток.

В завершение процедуры осуществляют сжимание грудины. Длится процедура 5-10 минут: поначалу три раза в сутки, затем один. Курс – до 15 дней.

Периостальное массирование

Методика призвана воздействовать на надкостницу отделов, «отвечающих» за систему дыхания. После определения сегментов, на которые будет оказываться воздействие, массажист применяет точечные манипуляции. Они производятся первой или третьей фалангой пальцев. Несколько минут в нужных точках осуществляются вращательные движения.

Поначалу массируют пять-шесть точек, постепенно доводя их число до максимума. Если у пациента появляются неприятные симптомы, специалист меняет силу надавливания либо наклон пальца. Если больной жалуется на сильные болевые ощущения, массаж при бронхиальной астме на несколько миллиметров «смещают», постепенно возвращаясь к «болевой» точке.

Важно! При бронхиальной астме хорошим дополнением к консервативной терапии могут стать расслабляющие массажи и медитации техник йоги.

Дополнительные техники воздействия

Лечебный массаж при астме может осуществлять только обученный массажист. Дополнительными методами помощи при астматических приступах каждый способен воспользоваться самостоятельно.

Точечное массирование

Приступы астмы поможет купировать массирование специфических точек в разных частях тела. На них надавливают или, приложив небольшое давление, растирают. При легочных заболеваниях воздействие производят на точки запястья (на сантиметр ниже основания большого пальца), большого бугра ладони (у основания большого пальца), груди (на три сантиметра ниже ключицы), спины (между лопатками), между грудиной и ключицей.

Точечное воздействия не должно длиться более пяти минут. Перед началом точечного воздействия необходимо проконсультироваться с доктором и разобраться с местом расположения точек.

Самомассаж

Если прибегнуть к помощи профессионала не удается, можно сделать массаж при астме самостоятельно, но только при отсутствии приступов. Обязательно придется обязательно к специалисту, чтобы он «расписал» персональный курс самомассажа.

Вначале осуществляют поглаживания спины, шеи и груди, затем растирают и разминают их, в завершение применяют прием вибрации. Поглаживание выполняется произвольно. Растирание – более интенсивно. Проделав несколько разминаний, осуществляют прерывистые и не прерывистые вибрации. Они тонизируют дыхательные органы, поэтому делать их лучше по утрам. В завершение самомассажа производится встряхивание.

Баночный метод

При этой методике рецепторы кожи воздействие осуществляет вакуум. На смену стеклянным банкам их пришли резиновые – более безопасные. Они не требуют использования огня и позволяют контролировать силу давления.

Перед применением банок на кожу наносят масло и разогревают ее руками. В область поясницы помещают две банки и осторожно «катят» по спине. Проделывая движения по спирали, банки перемещают вдоль позвоночного столба до лопаток и снова к пояснице. Потом действия производят каждой банкой по отдельности. Процедура не должна быть продолжительной. Курс массажа составляет 12-14 дней.

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием, но с помощью медикаментозной терапии и соблюдении режима можно контролировать болезнь и своевременно купировать приступы удушья. Еще один метод для облегчения состояния больного – это массаж, который улучшает вентиляцию легких, способствует устранению обструкции бронхов и укрепляет организм. Технику массажа при бронхиальной астме применяли еще издавна, процедуру можно проводить с помощью квалифицированного массажиста или самостоятельно. Массаж при астме показан как взрослым, так и детям.

Действие массажа на организм

Массаж для облегчения состояния астматика можно проводить в периоды ремиссии и во время приступа. С помощью несложной процедуры можно добиться положительного эффекта, который параллельно с лекарствами намного улучшает самочувствие больного. Массаж оказывает на организм следующее действие:

  • нормализует дыхание;
  • сокращает частоту приступов удуший;
  • разжижает мокроту и способствует ее отхождению;
  • расслабляет мышцы органов дыхания;
  • предупреждает развитие эмфиземы легких;
  • благотворно влияет на нервную систему;
  • укрепляет организм.

Во время массажа происходит раздражение рецепторов кожи, которые передают импульсы в головной мозг, таким образом, идет воздействие на весь организм в целом. Улучшается не только кровоснабжение всех органов, а особенно легких, но и все обменные процессы.

Во время массажа повышается тонус мышц, которые участвуют в процессе дыхания. Он оказывает успокоительное действие на нервную систему, а это очень важно для самоконтроля во время приступа.

В каких случаях массаж противопоказан?

Любая лечебная процедура имеет ряд противопоказаний, это относится и к массажу. Его нельзя проводить в следующих случаях:

  1. Если у больного имеются дерматологические заболевания или кожные повреждения.
  2. При наличии воспалительных процессов в организме или хронических инфекций.
  3. Во время кровотечений любого характера (массаж усилит кровотечение).
  4. При гипертонии или в момент повышения артериального давления.
  5. В периоды обострения любого хронического заболевания (это касается и бронхиальной астмы).
  6. При болях любой этиологии, особенно сердечной.
  7. При наличии почечной, печеночной и сердечной недостаточности.
  8. В состоянии алкогольного опьянения.
  9. Если у больного есть новообразования, даже если они доброкачественные.
  10. При болезнях крови.
  11. При наличии бронхоэктазов (гнойное воспаление легких, сопровождающееся необратимой деформацией бронхов).
  12. Если человек склонен к тромбофлебиту или тромбозу.
  13. При патологиях сосудов (варикоз, аневризма, атеросклероз).
  14. Если у больного наблюдаются тяжелые психические расстройства.
  15. Во время беременности.
  16. При приступе.
  17. В случае травмы грудной клетки.

Если больной почувствовал себя плохо во время процедуры, массаж необходимо прекратить и выяснить причину. Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к противопоказаниям. Массаж проводят курсом, каждый день, лучше это делать до обеда по 15 минут на протяжении 15-18 дней.

Массаж при бронхиальной астме у детей

Массаж при бронхиальной астме у детей до 12 лет проводят, усадив ребенка на колени взрослого. При этом важно не напугать малыша, иначе эффекта от процедуры не будет, перевозбужденная нервная система не позволит достичь лечебного эффекта. Для лечения ребенка применяют точечный массаж и лечебное растирание.

Виды массажа грудной клетки при бронхиальной астме

Существует несколько разновидностей массажа, которые применяют для лечения бронхиальной астмы:

  • Классический – применяется для повышения общего тонуса мышц, улучшения кровообращения и вентиляции легких.
  • Сегментарный – рекомендуется в промежутках между приступами, выполняется асимметрично.
  • Интенсивный – поочередный массаж определенной зоны, применяется чаще в случаях, когда другие виды массажа противопоказаны.
  • Перкуссионный – способствует выведению мокроты, улучшает качество дыхания, проводится методом постукивания.
  • Периостальный – проводится для улучшения работы легких.
  • Точечный – это единственная методика, которую можно применять во время приступа астмы.

Классический

Этот вид массажа проводят традиционно:

  • массажируют область грудной клетки спереди;
  • выполняют массаж шеи;
  • переходят на область спины, поглаживают и разминают;
  • возвращаются к зоне груди;
  • заканчивают дыхательным массажем.

Сеанс должен проходить в спокойной обстановке и способствовать расслаблению больного. Руки специалиста должны быть обязательно теплыми. Руки массажиста должны двигаться только в направлении снизу вверх, для стимуляции оттока лимфы. Если во время массажа при астме используются крема или масла, они не должны иметь резкого запаха во избежание приступа.

Основной сеанс массажа проводится в положении лежа на спине или животе, в зависимости от прорабатываемой зоны, а дыхательный выполняется сидя или стоя. Сеанс обычно продолжается не больше 20 минут.

Сегментарный

Направлен на рефлекторные зоны кожи, связанные с работой внутренних органов, для устранения болевого синдрома и оздоровления организма. Проводится в положении сидя или стоя, спина должна быть прямой. Перед сеансом врач должен определить сегменты, на которое будет производиться воздействие.

Проводится процедура по восходящей направляющей от нижних отделов сегментов вверх. Если массажист проводит грамотное сегментарное воздействие, массаж оказывает потрясающий эффект и облегчает состояние больного.

Интенсивный

Эту технику применяют редко, начинают массаж грудной клетки снизу, затем поочередно разминают верхнюю часть. Сначала процедура выполняются спереди, затем сзади. Используется, если другие виды массажа по каким-то причинам противопоказаны.

Перкуссионый

Перкуссионный массаж грудной клетки при астме проводится для очищения бронхов от слизи. Массажист постукивает кулаком по прижатой ладони с тыльной стороны в области лопаток. В результате правильно проведенной процедуры улучшается дренаж дыхательных путей, отходит мокрота и сокращаются астматические приступы.

Периостальный

Этот вид массажа воздействует на костные сегменты, которые рефлекторно связаны с органами дыхания. Пациент ложится сначала на спину, затем переворачивается на живот, если действия врача причиняют боль, меняется интенсивность процедуры или положение пальцев.

Точечный

Эта старинная методика пришла из древнего Китая, надавливаниями и растираниями врач воздействует через определенные точки на теле на внутренние органы. Точечный массаж при бронхиальной астме можно проводить в момент приступа для облегчения состояния больного.

Знание определенных точек позволяет купировать приступ удушья, снять спазм и облегчить дыхание. Воздействие на точки, связанные с бронхами, длится всего 5 минут, но даже этого времени достаточно для улучшения самочувствия больного. Массаж при приступе бронхиальной астмы должен проводиться профессионалом, владеющим методикой.

Точечный массаж при астме применяют на кистях и стопах, он удобен тем, что больной может производить его сам. Назначения врача по лекарственной терапии должны выполняться в полном объеме, массаж является дополнительным лечением и применяется в составе комплексной терапии.

Массаж для детей

Чтобы не напугать ребенка, перед массажем с ним можно поиграть или предложить провести массаж в качестве игры, некоторые дети боятся процедуры и им нужно время, чтобы привыкнуть. Для малышей грудного возраста массаж проводится по несколько иной схеме:

  • начинают массаж с мягкого воздействия на носогубный треугольник, плавно передвигаясь по щекам под скулы;
  • осторожные вращательные движения постепенно должны переместиться к плечам и плавно вернуться в зону подбородка;
  • затем малыша нужно положить на живот так, чтобы он опирался на локти;
  • аккуратно, без излишнего надавливания надо размять область грудной клетки на спине поглаживающими движениями;
  • следом проводятся легкие пощипывания по позвоночнику сверху вниз;
  • область бронхов прорабатывается легкими рубящими ударами, это способствует расширению бронхов и отделению от них слизи, которая может привести к закупорке дыхательных путей;
  • далее спинку следует размять, чтобы кожные рецепторы хорошо взаимодействовали с внутренними органами;
  • завершают массаж малышу легкими поглаживающими движениями.

Обычно процедуру проводят в течение 10 минут, она значительно улучшает дренажную функцию органов дыхания и снижает тяжесть и количество приступов.

Перед проведением массажа, особенно у детей, необходимо проконсультироваться с врачом. Это делается для исключения осложнений, которые могут возникнуть при противопоказаниях к массажу. Врач определяет длительность и частоту сеансов, сегменты проведения процедуры. При тяжелой форме астмы, когда собирается жидкость в плевре, воздействовать на грудную клетку запрещено.

После проведенных сеансов только врач может определить, насколько эффективна такого рода терапия для конкретного больного. Многие больные могут делать массаж самостоятельно, особенно во время приступов, или родители ребенку, запомнив точки воздействия. В любом случае, необходимо периодически показываться врачу для оценки динамики заболевания.

Массаж при бронхиальной астме и эмфиземе легких

Заболевания дыхательных путей не только подкашивают здоровье человека, но и мешают ему жить нормальной жизнью. Ведь без ровного, спокойного дыхания сложно даже активно двигаться. Поэтому важно внимательно следить своим здоровьем, пресекая все попытки болезнетворных микроорганизмов на осаждение легких.

Бронхиальная астма и эмфизема легких – два взаимосвязанных заболевания дыхательных путей и органов дыхания. Эмфизема часто развивается на фоне астмы, а запущенная астма, в свою очередь, может послужить причиной эмфиземы.

Распознать бронхиальную астму можно по следующим признакам:

приступообразная одышка, которая проявляется особенно часто в ночные и утренние часы;

свистящие хрипы, которые слышны даже без стетоскопа;

тяжесть в груди, ощущение заложенности, невозможность прокашляться;

сухой мучительный кашель, который только усугубляет положение больного.

Люди, страдающие бронхиальной астмой, отмечают появление приступов при активных физических нагрузках, вдыхании холодного воздуха и просто при нервных расстройствах. Ослабленные бронхи не могут свободно «гонять» воздух из-за большого количества слизи. Она же, в свою очередь, не может нормально отходить из-за отека слизистой, возникающего в легких при астме.

Эмфизема – это патология легочной ткани, которая могла возникнуть из-за различных факторов. Чаще их несколько, и в числе предпосылок к повреждению эластичности ткани легких (или легкого) есть и бронхиальная астма. Ведь любое заболевание – это ослабление иммунитета, а значит, благоприятная почва для развития других болезней данного направления.

Эмфизема может поразить оба легких или только одно. Окончательный диагноз ставит врач после рентгенограммы, а человек может понять, что с его организмом что-то неладно по следующим симптомам:

Мучительный кашель, сопровождающийся покраснением лица и вздутием вен на шее;

Затрудненное дыхание, которое побуждает человека задействовать вспомогательную мускулатуру (мышцы лица, шеи);

Изменение формы грудной клетки, увеличение ее в размерах;

Слабость, быстрая утомляемость.

В случае выявления и астмы, и эмфиземы, лечение назначает врач. Обычно это определенный режим дня и прием лекарственных препаратов. Но иногда параллельно с этим назначаются дополнительные средства лечения, среди которых может быть и лечебный или гигиенический (профилактический) массаж.

Массаж при астме и эмфиземе

Методы физиотерапии нередки при лечении заболеваний органов дыхания. Массаж – одно из средств, которые абсолютно безвредны для организма. Главное – четко следовать технике, не пренебрегать правилами и противопоказаниями, придерживаться гигиенических требований, прекращать сеанс при дискомфортных ощущениях и не возобновлять массаж при ухудшении самочувствия больного.

Массаж при бронхиальной астме и эмфиземе полезен тем, что происходит разработка мышц грудной клетки, стимулируются обменные процессы в тканях органов дыхания, улучшается местный иммунитет. Массажист, совершая различного рода массажные манипуляции и механическое воздействие, облегчает массируемому процесс дыхания, извлекая воздух из легочной ткани (где его быть не должно). К тому же вибрации, которые передаются на бронхи, способствуют извлечению из них слизи, что также помогает «дышать полной грудью».

Методика и техника массажа

Так как и астма, и эмфизема имеют одну природу возникновения и развития, то и техника и методика массажа примерно одинаковая. Массаж проводится в том положении, в котором больному комфортно дышать. Обычно это полулежащее положение, когда человек лежит на кушетке, подложив под верхнюю часть туловища подушку или валик. Похожая методика описана в статье «Массаж при бронхите».

Положение массируемого, лёжа на животе, валик подложен под голеностоп, руки параллельно туловищу. Интенсивность всех движений выбирается исходя из ощущений больного. Если он болезненно воспринимает сильные нажимы или хлопки, то от них, конечно, стоит отказаться. При эмфиземе чаще бывает наоборот: пациент чувствует себя более комфортно при сдавливании грудной клетки.

При массаже используются все приёмы классического массажа, и их комбинирование в различных вариациях (см. видео)

  • 1) Для начала на массируемую поверхность наносится смазывающее средство с применением приёмов поглаживания и выжимания;
  • 2) Далее массируемые ткани разогреваются с помощью приёмов растирания (используем все известные приёмы растирания);
  • 3) После интенсивного растирания, переходят к разминанию вертебральных (околопозвоночных) мышц, широчайших мышц, трапециевидных и зоны надплечья.
  • 4) Теперь можно провести небольшую вибрацию, а именно: лёгкое поколачивание, рубление, перкуссию (подушечками пальцев), пощипывания по всей спине;

Общее время массажа спины: 15-20 минут.

После массажа спины переходим к массажу передней части грудной клетки. Положение больного – лёжа на спине, валик подложен в область подколенной ямки, руки вдоль тела.

  • 1) Аналогично массажу спины, массаж грудной клетки спереди начинается с приёмов поглаживания и выжимания. Их можно совместить с нанесением на массируемую область бальзама, мази либо массажного масла с эфирными маслами сосны, эвкалипта, иссопа, бергамота, чайного дерева, лаванды, кедра, нероли, чтобы больной параллельно вдыхал лечебные эфирные пары. Как сделать такое масло собственноручно описано в статье «Аромамассаж»;
  • 2) Продолжаем массаж приёмами растирания, используя пиление, пересекание, гребне- и граблеобразное растирание (особенно на межрёберных промежутках. При этом следим за дыханием больного, чтобы оно было ровным;
  • 3) Разминаем область грудных мышц, грудины (до мечевидного отростка), и немного заходим в подреберье массируя диафрагму;
  • 4) Заканчивается массаж вибрацией.

Время массажа грудной клетки спереди, около 10-15 минут. Общее время процедуры (массаж спины и передней части грудной клетки) примерно 30-40 минут. При прохождении курса рекомендуется 12-15 сеансов с периодичностью через день. Дополнять действие массажа полезно занятиями дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой и ароматерапией.

Массаж при астме и эмфиземе лучше проводить в дневное время или вечером (не слишком поздно). В ночные и утренние часы у человека снижен иммунитет. В это время и случаются неконтролируемые приступы одышки. Чтобы их не провоцировать массажем, лучше выполнять его, когда больной активен и бодр (после зарядки и завтрака, после дневного сна, перед ужином).

ЛФК и массаж при бронхиальной астме

Бронхиальную астму (БА) называют легочной чумой XХ – ХХI вв. По данным статистики, известно, что в мире БА болеет каждый 10 человек и каждые 10 лет это число удваивается. Ежегодно 2 млн человек погибают от астмы в приступе. БА характеризуется приступами удушья из-за сужения просвета мелких и средних бронхиол (спазм гладких мышц бронхов, набухание слизистой, появление в просвете бронхов патологического секрета). Дыхание затрудняется, особенно выдох (экспираторная одышка). Возникает ощущение нехватки воздуха, беспокойство, страх смерти. Воздух задерживается в легких, они растягиваются (эмфизема). Считается, что БА – инфекционно-аллергическое заболевание. Распад бактерий в органах дыхания человека, их токсины создают состояние повышенной чувствительности к ним (сенсибилизация). Аналогичное состояние возникает при аллергии к запаху цветов, сена, грибов, птичьему, рыбному кормам, к консервам, к пыли, в том числе бытовой, книжной, к холоду и т. д.

В приступе больной принимает характерную позу (сидя с упором на руки), страдание на лице. В дыхание включены дополнительные мышцы, затруднен выдох. В конце приступа уменьшается спазм бронхов, улучшается дыхание, отходит мокрота. Частота приступов разная: при легкой степени – один в несколько лет, при тяжелой – несколько раз в день. Длительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. В механизме развития БА отмечают нарушения взаимоотношений между разными отделами ЦНС, которые регулируют тонус гладких мышц бронхов. Аллергены тоже возбуждают подкорку, блуждающий нерв, все это усиливает спазм мышц, формируется приступ.

ЛечениеБА комплексное: двигательный режим, психотерапия, малоаллергенная диета (исключить цитрусовые, красные плоды и овощи, яйца, рыбу и проч.), лекарства, расширяющие бронхи и улучшающие отхождение мокроты, физиолечение, ЛФК и массаж.

ЛФКспособствует нормализации тонуса ЦНС, ликвидации застойного патологического очага (уравновешивание процессов возбуждения и торможения к коре и подкорке), снятию мышечного спазма бронхов, умению управлять дыханием (спокойный неглубокий вдох и длинный плавный выдох), тренировке диафрагмального дыхания для увеличения подвижности грудной клетки, предупреждению осложнений, активизации трофических процессов в тканях, созданию психологического настроя на борьбу с болезнью, увеличению силы дыхательных мышц. ЛФК противопоказана при сильно выраженной (декомпенсированной) дыхательной недостаточности и декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.

Формы ЛФК при БА: лечебная гимнастика (ЛГ), утренняя гимнастика, дозированные прогулки. ЛФК назначается с учетом: возраста, тяжести и частоты приступов, функции кардиореспираторной системы.

Исходное положение в приступе: лежа на спине с приподнятым изголовьем, сидя на стуле, облокотившись на спинку; вне приступа – сидя, стоя. Курс ЛФК в стационаре состоит из двух периодов.

Подготовительный период (2–3 дня) – для ознакомления с функциональным состоянием больного.

Тренировочный период состоит из специальных и общеукрепляющих упражнений. Делают дыхательные упражнения с произношением звуков (гласные, согласные, шипящие), простейшие гимнастические упражнения (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение конечностей и туловища, наклоны вперед, назад) и массаж. Подобные комплексы повторяются самостоятельно несколько раз в день.

Эти же упражнения рекомендуется выполнять при появлении предвестников приступа (напряженность, беспокойство, нарушение дыхания). При этом следует принять удобное положение: сесть, руки положить на стол, или на спинку стула, или на бедра. Кроме того, следует максимально расслабить мышцы спины, плечевого пояса, живота, диафрагмы, ног. Это облегчает выдох при удушье. Дышать больной должен без глубоких вдохов, так как они усиливают спазм; на выдохе следует задержать дыхание на 4–5 с для уменьшения потока патологических импульсов в дыхательный центр.

ЛГ начинается с легкого массажа лица, задней поверхности шеи, надплечий и грудной клетки. Включаются элементы самовнушения для мышечного расслабления. Общеукрепляющие упражнения чередуются со специальными: удлинение выдоха, произношение звуков (для детей подражания звукам самолета, паровоза, жука, комара), с сопротивлением на выдохе (через сжатые губы, зубы, через трубочку в воду, надувание резиновых игрушек). Необходимо уменьшить гипервентиляцию, так как потери углекислоты возбуждают дыхательный центр. Все упражнения выполняют в начале в покое, затем в сочетании с ходьбой. Если от этого приступ не снимается, то следует применять лекарство.

В межприступный период необходимо учиться поверхностно дышать с постепенным увеличением времени задержки дыхания на умеренном выдохе (контроль по секундомеру). Тренировка дыхания в этот период должна проводиться осторожно, под контролем спирографии (метод исследования дыхательного аппарата), так как даже кратковременный бег, оптимальная ходьба, психическое напряжение приводят к приступам. Следует стремиться к увеличению подвижности диафрагмы, грудной клетки, силы дыхательных мышц. После достижения стабильных показателей внешнего дыхания можно включать в занятие общеразвивающие упражнения, которые тренируют экстракардиальные факторы кровообращения, увеличивают силу мышц спины, конечностей. Эти упражнения (через 1–2) чередуются с упражнениями на расслабление.

Оценка эффективности ЛФК ведется по числу и длительности приступов, по интенсивности применяемой лекарственной терапии (нужно ли и сколько препаратов), по пульсу, частоте дыхания, времени задержки дыхания на вдохе или выдохе (пробы Штанге, Генчи). Для улучшения адаптации к нагрузке аппарата внешнего дыхания упражнения выполняются при поверхностном дыхании (наклоны, повороты туловища, приседания, отведения ног назад). После каждого упражнения надо максимально расслабить мышцы спины, шеи, живота, грудной клетки. Отдельные упражнения следует выполнять на задержке дыхания, на выдохе. Тренировка дыхания должна быть длительной.

В межприступный период добавляют упражнения с предметами, с отягощением, на снарядах, с произношением звуков (пф, ррр, брор, дорох, брух). После умеренного вдоха на медленном выдохе сдавливается грудная клетка в средних и нижних отделах и произносятся звуки (особенно рр с 5–7 с до 25–30 с). Повторять с удлинением звуков с 4 до 10 раз. Выдох удлиняется с 4–5 с до 12–25 с. Выведение мокроты идет параллельно с кашлевыми толчками. Покашливание – без глубоких вдохов, чтобы не усилить спазм. Эти же упражнения можно делать с полотенцем (опоясать грудную клетку полотенцем, концы впереди) и сдавливать грудную клетку на выдохе и произносить звуки (6—10 раз). Возможно также в положении полусидя (в постели, на кушетке) после умеренного вдоха на медленном выдохе подтягивать ноги к животу и груди. После выдоха поверхностный вдох.

Спустя 1–2 месяца проводятся по 3–4 занятия в день и добавляются упражнения с отягощениями для укрепления дыхательных мышц.

Массаж шеи, грудной клеткии надплечий(поглаживание, растирание, разминание, прерывистая вибрация, сдвигание), вначале массируется передняя, затем задняя поверхность грудной клетки.

Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудино-ключично-сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Проводится интенсивный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей) на кушетке с приподнятым ножным концом. Продолжительность массажа – 10–15 мин. Курс – 15–20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на велосипеде. Массаж проводится до выполнения мышечных нагрузок. В реабилитационном периоде в занятия лечебной гимнастикой включаются дозированная ходьба, плавание, лыжи, коньки, волейбол и др.

Инновационные упражнения (элементы фонационной гимнастики)

Под фонетической ритмикой понимается система социально направленных упражнений, в которой различные движения сочетаются с произнесением определенного речевого материала (фраз, слов, слогов, звуков). Целью данных комплексов упражнений является развитие и укрепление аппарата внешнего дыхания у больных и ослабленных людей, профилактика и реабилитация заболеваний органов дыхания. При этом необходимо начинать с дыхательных упражнений (тренировка диафрагмального дыхания), затем переходить к фонационным упражнениям (произношение звуков, фраз, слов, слогов на выдохе); возможно сочетание движений с разным ритмом, темпом речи, голосом и интонацией. Элементы фонетической ритмики можно использовать также на занятиях в специальных медицинских группах, на статических и динамических уроках во время восстановительных пауз, а также в период самостоятельной (или совместно с родителями) работы в домашних условиях.

Дата добавления: 2020-11-24 ; просмотров: 1641 | Нарушение авторских прав

Точечный массаж при бронхиальной астме

Массаж проводить в начале и во время приступа бронхиальной астмы, — это поможет облегчить дыхание. Проводить массаж следует часто. Регулярное применение точечного массажа может предупреждать повторение приступов.

Лучшая статья за этот месяц:  Никотиновая аллергия

Первая группа точек. Метод массажа — успокаивающий, прием — легкое надавливание в течение 3—5 мин на каждую точку в сочетании с легким поглаживанием.

Точка 1 (да-чжуй), находится на задней срединной линии между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков. Массировать в положении сидя, слегка наклонив голову вперед.

Точка 2 (фэн-мэнь), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками II и III грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно с обеих сторон при вашем положении сидя, слегка наклонившись вперед, или лежа на животе.

Точка 3 (фэй-шу), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками III и IV грудных позвонков, под точкой 2. Массировать аналогично точке 2.

Точка 4 (тянь-ту), несимметричная, находится на передней срединной линии у яремной вырезки грудины. Массировать в положении сидя.

Точка 5 (чжун-фу), симметричная, находится в первом межреберье под акромиальным (наружным) концом ключицы. Массировать в положении сидя одновременно справа и слева.

Точка 6 (цзянь-цзин), симметричная, находится на спине в центре надостной ямки лопатки. Если другое лицо положит свою правую ладонь на ваше правое плечо, то его указательный палец окажется на точке. Массировать должно другое лицо одновременно с обеих сторон при вашем положении сидя, слегка наклонившись вперед, или лежа на животе.

Точка 7(тянь-фу), симметричная, находится на плече на 3 цуня ниже переднего конца подмышечной складки. Массировать в положении сидя поочередно справа и слева.

Точка 8 (чи-цзе), симметричная, находится на передней поверхности локтевого сустава со стороны большого пальца в кожной складке. Массировать поочередно справа и слева в положении сидя, положив руку на стол ладонью вверх.

Точка 9 (сюань-цзи), несимметричная, располагается в центре рукоятки грудины, под точкой 4. Массировать в положении сидя или лежа на спине.

Точка 10(да-чжу), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками I и II грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при вашем положении сидя, наклонив голову слегка вперед.

Точка 11 (шу-фу), симметричная, находится на 2 цуня в сторону от передней срединной линии под ключицей, кассировать одновременно справа и слева. Если приступы бронхиальной астмы наблюдаются у ребенка, добавьте еще одну точку, которую массируют тонизирующим методом, приемом глубокого надавливания с вращением в течение 1/2 — 1 мин.

Точка 12 (синь-шу), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при положении ребенка сидя, наклонившись вперед (локти на столе).

Если больной бронхиальной астмой старше 40 лет, то к точкам первой группы следует добавить точки второй группы, чередуя первую и вторую группы по дням.

Воздействие на вторую группу точек производится тонизирующим методом, приемом глубокого надавливания с вращением в течение 1/2—1 мин.

Точка 1 (сань-инь-цзяо), симметричная, находится на голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.

Точка 2 (цзу-сань-ли), симметричная, находится на голени на 3 цуня ниже надколенника и на 1 цунь кнаружи от переднего края большеберцовой кости. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя с вытянутыми ногами.

Точка 3 (хэ-гу), симметричная, находится на тыле кисти между I и II пястными костями, ближе к II пястной кости. Массировать в положении сидя поочередно справа и слева, рука лежит на столе.

Точка 4 (шэнь-шу), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками II и III поясничных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при вашем положении сидя, наклонившись вперед, или лежа на животе, подложив под живот подушку.

В межприступный период рекомендуется проводить массаж третьей группы точек сначала через день, затем 2 раза в неделю и, наконец, 1 раз в неделю. Метод успокаивающий, прием — легкое надавливание с вращением по часовой стрелке в течение 3—5 мин на каждую точку.

Точка 1 (чи-цзе) — см. точку 8 первой группы.

Точка 2 (ле-цюэ), симметричная, находится на предплечье на 1 1 /2 цуня выше средней складки запястья, в углублении у шиловидного отростка лучевой кости. Массировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука лежит на столе.

Точка 3 (тай-юань), симметричная, находится на передней поверхности запястья на 1,5 см ниже нижней складки, со стороны большого пальца. Массировать аналогично точке 2.

Точка 4 (тянь-чжу), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на границе волосистой части головы. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя, слегка наклонив голову вперед.

Точка 5 (фэй-шу) — см. точку 3 первой группы.

Точка 6 (кунь-лунь), симметричная, находится в углублении между пяточным сухожилием и наружной лодыжкой на уровне ее центра. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.

Точка 7(тай-чун), симметричная, находится на тыле стопы в наиболее узком месте промежутка между I и II плюсневыми костями. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.

Точка 8 (цюй-цюань), симметричная, находится у внутреннего конца подколенной складки на уровне центра надколенника. Массировать одновременно справа и слева в положении сидя.

Точка 9 (шу-фу) — см. точку 11 первой группы.

Для сезонной профилактики к третьей группе добавьте еще несколько точек. Массаж проводится через день.

Точка 10 (пи-шу), симметричная, находится на 1 1 /2 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками XI и XII грудных позвонков. Массировать должно другое лицо одновременно справа и слева при вашем положении сидя, склонившись вперед, или лежа на животе, подложив под живот подушку.

Точка 11 (синь-шу) — см. точку 12 первой группы.

Точка 12 (цзу-сань-ли) — см. точку 2 второй группы.

Источник:В.С.Ибрагимов. Точечный массаж. Москва, Медицина, 1984 г

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Техника выполнения массажа при бронхиальной астме

Помимо методов традиционной медицины приступы, астмы снимаются вспомогательными средствами. Массаж при бронхиальной астме воздействует на различные факторы болезни:

  • расслабляет «мышечный панцирь»;
  • нормализует функцию связок;
  • улучшает кровоток во внутренних органах;
  • снимает лимфатические застои;
  • облегчает дыхание.

Одышка, кашель при персистирующей астме нарушают работу дыхательной мускулатуры. Люди с астмой обычно ощущают сильную щекотку при соприкосновении с ребрами, что указывает на сильный спазм в данной области. Частые удушья вызывают компенсаторную перегрузку шеи, что требуют релаксации. При длительных воспалительных процессах образуются спайки в области средостения, и их можно прорабатывать вибрационными техниками массажа.

Зачем нужен массаж?

Люди с астмой сталкиваются с нестандартными паническими атаками, поскольку часто испытывают приступы удушья. Страхи перед полным прекращением вдоха, боязнь забыть ингалятор и потерять контроль над приступом — привычны для человека с этим диагнозом.

Волнение вызывает напряжение, характерную осанку, связанную с поверхностным дыханием и сжатием грудной клетки. Массаж помогает через работу с телом воздействовать на социально-психологические факторы, чтобы оказать комплексную медицинскую помощь.

Основные противопоказания к процедуре: лихорадка, инфекционные поражения кожи, опухолевые процессы. Нельзя использовать массажные техники вместо ингаляторов и других методов неотложной помощи при прогрессирующем бронхоспазме.

Бронхиальная астма и стресс

Хронический стресс всегда связан с обострением астмы и аллергии. Тяжелая тревога провоцирует удушье, а беспокойство усиливает астматические проявления. Эмоциональный аспект существует в каждом заболеваний. Тревожные мысли на грани истерики организму редко не удается «проглотить», что обычно приводит к развитию патологии. Астму обычно связывают с неприятием жизни, себя в жизни и существующем положении вещей.

Лечебный массаж успокаивает нервную систему, снимает стресс и помогает сосредоточиться на решении проблем. Каждый орган имеет висцерорецепторы — сигналы, посылаемые нервной системе, а мышцы — проприорецепторы или передающие датчики каждого движения. В организме прослеживается четкая связь между органами конкретными мышцами. Так легким соответствует зубчатая мышца, дельтовидная.

С помощью массажных техник можно воздействовать на мышцу и успокаивать орган. Потому массаж влияет на все системы: опорно-двигательную, пищеварительную, нервную, кровеносную, эндокринную, и каждая из них может быть задействована в механизме развития астмы. Многие проблемы со здоровьем возникают именно из-за стресса, который связан со страхом и рефлексом бегства и борьбы. Под действием стресса человек замирает на вдохе. Обычно для вдоха диафрагма расширяется и опускается в брюшную полость, но из-за сбоя в регуляции нервной системы мышцы пресса наоборот спазмируют. В итоге тело образует тот самый стрессовый панцирь.

Ученые исследовали эффективность массажа у детей с бронхиальной астмой в различных возрастных группах. Родителей обучали массажным методикам и релаксационной терапии. Сеансы проводились за 20 минут до сна на протяжении месяца.

У детей до 8 лет под действием массажа уменьшились признаки беспокойства, что подтвердилось анализом на концентрацию кортизола в крови. Они стали меньше бояться приступов, отмечалось улучшение пикового потока воздуха и других легочных функций во время исследования. Дети старшей возрастной группы после массажа сообщали о снижении стресса. Они стали лучше учиться. Ученые зафиксировали улучшение форсированной скорости выдоха во время спирограммы.

Методика массажа зависит от жалоб пациента и общего состояния:

  1. Лечебный массаж воздействует не только на легкие или бронхи, а и влияет на обмен веществ за счет нормализации кровообращения, работы мышечной и нервной систем и их взаимодействия.
  2. Массаж горячими камнями или стоун-терапия практикуется в качестве мощного релаксирующего воздействия. Эта древняя аюрведическая техника вытягивает из тела стрессы и токсины.
  3. Каждый астматик испытывает болезненность мышц в верхней части тела и живота. Спазмированная мускулатура копит в себе продукты распада, что фактически засоряет организм, отражается на работе органов, ясности ума. Мышцы перестают работать нормально без выведения обменных продуктов. Лимфодренажный массаж помогает нормализовать мышечный тонус, освободить тело от вредных веществ.
  4. Ароматерапевтические смеси могут уменьшить воспаление и проявления астмы. Эфирные масла бергамота, ромашки, шалфея, эвкалипта, лаванды, сосны и розы являются полезными в сокращении выработки мокроты.

Осанка астматика

Астма связана со сверхактивностью наружных мышц, участвующих в дыхании. Когда диафрагма и межреберная мускулатура перестают выполнять основную функцию, развивается постуральный дисбаланс в средней и верхней части спины.

Астматики зачастую ощущают нехватку дыхания во время приступов. Количество вдыхаемого воздуха зависит от увеличения и уменьшения объема грудной полости, что открывает пространство для наполнения легких. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, лестничные мышцы не должны играть основную роль. Движение грудной клетки на вдохе — это расширение на 180 градусов. Если диафрагма не работает, то именно мышцам шеи, а также подключичной, малой грудной и зубчатой приходится перегружаться, поднимая ребра строго вверх. Аналогично во время приступа астмы перерабатывают и мышцы выдоха — косые и прямая мышцы живота, квадратная мышца поясницы.

При удушье человек буквально хватает воздух ртом. Короткие вдохи заставляют мускулатуру работать в постоянном сокращении. После многочисленных приступов сверхактивные мышцы, окружающие грудную клетку, перенапрягаются, в них появляются болезненные точки. Именно это меняет в корне привычную модель дыхания.

Большая часть этих мышц важна для осанки. Их перегрузка вызывает компенсации в мышечной системе, что приводит к болям в верхней и нижней части спины. Массажисты способны помочь пациентам с астмой облегчить акт дыхания, устранить последствия приступов. Алгоритм действий для снятия мышечного спазма выглядит следующим образом:

  1. Разблокировать межреберные мышцы мягким растягиванием.
  2. Снять спазм диафрагмальной мышцы вибрацией и остеопатической техникой отскока.
  3. Стабилизировать ключицы, снимая триггерные точки с больших грудных и подключичной мышцы.
  4. Проработать без нажатия, проработать ролфингом лестничную мускулатуру с наклоном головы в сторону.
  5. Снять триггерные точки в трапециевидной, ромбовидной и зубчатой мышце.

ЛФК при астме будут направлены на растягивание межреберных промежутков наклонами в стороны и назад, использование асан йоги для раскрытия грудной клетки и растяжки мышц живота.

Массажные методики

Толкачев С. Б. в книге «Физкультурный заслон против ОРЗ» описывает массажные приемы, помогающие дренировать бронхи и устранить удушье. Главной техникой он называет выжимания, которые нужно проводить стоя и лежа. Если человек впадает в сильный бронхоспазм, то его необходимо усадить лицом к спинке стула, наклонить вперед до округления спины. Руки развести в стороны, расслабить. Голову опустить на грудь, взгляд направить в живот. На картинке изображен один из методов массажа с вышенаписанной книги.

Техника выжимания заключается в управлении актом дыхания:

  1. сделать длинный выдох;
  2. резко вдохнуть с раздуванием живота;
  3. кашлянуть животом с глухим звуком.

Повторить прием дважды, а затем провести на протяжении пяти минут массаж грудной клетки. При необходимости выжимание и массажные методы повторяются. Детям с астмой необходимо преподавать урок правильного дыхания для умения пользоваться всей мускулатурой, что убережет их от спазмов и осложнений.

Биологически активные точки для облегчения астмы

Точечный массаж способен помочь в устранении симптомов, но используются в качестве дополнения к основным метолам. Необходимо воздействовать на восемь биологически активных точек:

  1. Точка, расположенная на три ширины пальца ниже ключицы, растирается с помощью указательного и среднего пальцев на протяжении 3-4 минут. Она снимает напряженность, облегчает дыхание.
  2. Точки в подключичной впадине рядом с грудиной нужно надавливать с обеих сторон одновременно. Можно массировать эту область на протяжении пяти минут, чтобы уменьшить кашель, бронхоспазм.
  3. Точка между лопаточной костью и позвоночником на ширину пальца ниже акромиального сустава. Надавливание уменьшает чихание, кашель и спазмы в шее и плечах. При надавливании нужно выполнять круговые движения на протяжении трех минут.
  4. Точка у основания большого пальца. Плотная мышца может иметь болезненные узелки. Необходимо удерживать нажатие на протяжении 5 минут, чтобы снизить симптомы кашля, отека горла и улучшить дыхание.
  5. Точка у основания большого пальца на запястье находится в небольшом углублении. Надавливать необходимо 3-4 минуты, чтобы снизить признаки кашля и спазм в бронхах.
  6. Точка под адамовым яблоком на горле. Воздействовать указательным или средним пальцем с небольшой силой нажатия. Удерживать до 5 минут, ощущая, что дышать становится комфортнее. Повторять три раза в день, и спустя три неделю начнутся положительные сдвиги в самочувствии.
  7. Точка на пересечении основания указательного и большого пальца на тыльной стороне ладони. Болезненное место необходимо легко массировать 2-3 минуты поочередно на двух руках.
  8. Точка у основания безымянного пальца находится в углублении. Нужно прорабатывать место с легким нажимом, перемещаясь вниз вверх вдоль сустава 2 минуты.

Массажные техники при астме

Полностью посвященная бронхиальной астме книга Скрипко И. А описывает принципы сегментарного массажа во время астмы с использованием рефлекторных зон Захарьина-Геда. Краткий алгоритм лечебно-профилактического массажа при астме выглядит так:

  1. Поглаживание и растирание спины и плечевого пояса.
  2. Устранение уплотнений в области между шестым и девятыми ребрами.
  3. Проработка задней части шеи.
  4. Растирание грудной клетки спереди и по бокам.
  5. Легкое растягивание грудной клетки перемещением рук от позвоночника к грудине.
  6. Сдавливание на вдохе и ослабление давления на выдохе для мобилизации ребер.
  7. Массаж надлопаточной и подлопаточной области.
  8. Расслабляющее поглаживание.

Книга описывает механизм развития астмы, а также представляет реферат-обзор нескольких методик массажа.

Использование банок

Баночный массаж усиливает воздействие на рефлекторные зоны, соответствующие внутренним органам. Пациента нужно посадить на стул, согнуть спину и плечи, руки свести, чтобы раздвинуть лопатки. Спину обильно смазывают детским кремом. Банку устанавливают под правой или левой лопаткой и продвигают выше вдоль позвоночника, не отрывая ее от кожи. Затем массируют плечо со стороны, где была установлена первая банка. Область седьмого шейного позвонка отвечает за функцию легких, бронхов и сердца. После чего нужно перейти на область между лопаткой и позвоночником с противоположной стороны.

Любое тяжелое состояние — повод обращение к врачу. Потому не стоит полагаться на акупунктуру, отказываясь от медикаментозной терапии астмы. Продолжать избегать провоцирующих приступы факторов: сигаретного дыма, пыли, шерсти домашних животных, пыльцы растений или пищевых продуктов.

Представленное ниже видео наглядно демонстрирует, какие движения нужно делать, выполняя массаж.

Автор публикации: Инна Кайлин

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма — хроническое аллергическое заболевание органов дыхания. Основной ее признак — приступы удушья, вызванные плохой проходимостью бронхов в результате спазма мускулатуры мелких бронхов и отека слизистой оболочки. Сегментарный массаж проводится в периоде между приступами для:

— предупреждения эмфизематозных изменений;

Рефлекторные изменения после сегментарного массажа наблюдаются в основном в максимальных точках.

Действие сегментарного массажа при бронхиальной астме во многом зависит от того, что явилось причиной данного заболевания: аллергия, психическая травма и т. д. Но в целом после курса лечебного массажа у больных:

— снижается частота и тяжесть приступов;
— облегчается дыхание;
— активизируется работа диафрагмы.

Для усиления воздействия сегментарного массажа детям рекомендуется проводить вибрации мышц носа.

Порядок проведения сегментарного массажа при бронхиальной астме:

1. Больной принимает положение сидя, максимально расслабляя все мышцы. Массажист встает или садится за его спиной.

2. Массаж начинается с поглаживания и легкого растирания спины, задней поверхности шеи, передней и боковой части грудной клетки в течение 2-3 минут.

3. Затем в течение 8-10 минут выборочно проводится массаж мышц спины, задней поверхности шеи, межреберья и надлопаточной области.

4. Очень хороший эффект при бронхиальной астме дает сочетание сегментарного массажа с дыхательным.

— Для этого массажист разводит все пальцы, кроме большого, и располагает их на межреберье. Затем, когда больной пытается через рот при плотно сжатых губах

сделать выдох, он производит 5-6 толчкообразных движений от позвоночного столба к грудине, с постепенным усилением давления.

Потом массажист располагает кисти рук на передней брюшной стенке больного, по которой во время выдоха проводит толчкообразные движения вверх.

Дыхательный массаж выполняется по 3-4 раза.

5. Массаж заканчивается:

— поглаживанием спины и грудной клетки в течение 3-5 минут;
— чередованием растирания с похлопыванием;
— поколачиванием.

Примечание: во время всего сеанса массажист должен следить за тем, чтобы больной не задерживал дыхание.

Курс лечения сегментарным массажем при бронхиальной астме включает в себя 16-18 процедур, проводимых ежедневно. Продолжительность каждой процедуры — 12-15 минут. Проводить массаж следует через 2-3 часа после приема пищи.

В медицине разработана еще одна методика лечения бронхиальной астмы — интенсивный массаж асимметричных зон или сокращенно ИМАЗ.

Существует два варианта техники ее выполнения.

При первом варианте осуществляется массаж области проекции нижней части правого и верхней доли левого легкого с применением:

— разминания, которое занимает 80-90% от общего времени массажа;

— прерывистой вибрации, составляющей 10-20 % от общего времени проведения процедуры.

Затем последовательно проводится массаж:

— левой половины грудной клетки спереди;
— поясничной области;
— спины до нижнего края правой лопатки;
— поверхности левой лопатки.

При втором варианте осуществляется массаж области проекцшьнижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.

Курс лечения ИМАЗом состоит из 3-5 сеансов, проводимых с интервалами в 3-5 дней. Продолжительность каждой процедуры -30-40 минут.

При выполнении данного вида массажа и в первом, и во втором случае выделяются четыре зоны воздействия: две со стороны груди и две на спине, которые массируются поочередно по два раза каждая. Начинать процедуру следует с нижней области, постепенно переходя к вышележащей зоне.

Интенсивный массаж асимметричных зон не проводится при легочно-сердеч-ной недостаточности Ш степени, гипертонической болезни II-III стадий, острых заболеваниях легких и бронхов. ИМАЗ не назначается больным старше 60 лет.

Очень хороший положительный эффект при лечении бронхиальной астмы дает
точечный массаж (рис. 22).

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это сложное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается приступами удушья у детей и у взрослых. Встречается нередко и требует незамедлительного лечения. Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендуют массаж, который помогает справляться с тяжелыми проявлениями при бронхиальной астме.

Данное мероприятие оказывает положительное действие на организм больного, а также способствует сокращению количества возможных приступов. Дыхание приходит в норму, самочувствие улучшается.

Краткое содержание статьи

Этапы проведения лечебного массажа при бронхиальной астме у детей и взрослых

В отличие от классического массажа лечебный имеет свои нюансы. Необходимо проводить мероприятия в правильной последовательности этапов:

  1. Разогрев. Необходимо производить поглаживающие движения ладонями, постукивание пальцами и т.п. Такое мероприятие способствует подготовке и разогреву верхнего слоя мышц и кожного покрова детей и взрослых.
  2. Разминание. Производятся разминательные движения тела и мышц пациента различными техниками.
  3. Успокаивание. Как заключение массажа следует привести кожу и мышцы в спокойствие. Для этого необходимо производить аналогичные манипуляции как на этапе разогрева.

Врачебная консультация по проведению мероприятий массирования грудной клетки и спины при бронхиальной астме.

Назначить посещение массажного кабинета может только врач, ведь именно он поставит точный диагноз и знает все нюансы и возможные риски. Бывают случаи, когда данное мероприятие не только не поможет улучшить состояние больного, но и усугубит ситуацию.

Исходя из истории болезни бронхиальной астмы, специалист может назначить специальный курс процедур с индивидуальной частотой и длительностью. Как правило, для пациентов начальной стадии бронхиальной астмы достаточно в среднем пять либо шесть сеансов массажа. Пациентам с тяжелой стадией астмы необходимо до 20 таких сеансов.

Когда полный курс будет пройден, доктор осмотрит пациента и определит необходимость повторного курса.

Случаи, когда лечебный массаж необходим и противопоказан для детей и взрослых

Что касается показания, то лечебный массаж следует проводить пациентам при бронхиальной астме как взрослого возраста, так и детям во всех степенях тяжести. Процедуры массирования проводят в периоды между приступами, что способствует облегчению проявлений болезни, а именно:

  • укрепляет организм;
  • уменьшает риск эмфизематозных изменений;
  • уменьшает проявление одышки.

ВАЖНО! Лечебный массаж при бронхиальной астме проводиться только в период ремиссии по назначению лечащего врача. При курсовом проведении лечебной методики периоды ремиссии продлеваются.

Процедуры массирования при бронхиальной астме запрещается в следующих ситуациях:

  1. Период приступа.
  2. Туберкулез.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Проблемы с давлением.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Нарушенная целостность кожных покровов.

Распространенные методики проведения лечебного массажа при бронхиальной астме

На сегодняшний день существует множество методик проведения мероприятий по массированию спины и грудной клетки при бронхиальной астме, как для детей, так и для взрослых пациентов. Рассмотрим некоторые из них:

  1. Правила проведения любого вида массажа при бронхиальной астме у маленьких детей, в том числе и грудничков.
  2. Малыши также могут посещать процедуры массажа любой методики для улучшения состояния при бронхиальной астме. Грудничка укладывают на колени, для детей постарше следует встать на табурет.

Следует учитывать настроение малыша, если он капризничает и не успокаивается, массаж следует перенести. Во время истерик мышцы не расслаблены, эффекта от массажа не будет.

ВАЖНО! Так как у маленьких детей кости хрупкие, все движения должны производиться максимально аккуратно, чтобы не травмировать кроху.

Методика сегментарного массажа

Данный вид массажа проводится наиболее часто, ведь он очень благоприятно влияет на состояние больного. Особенно положительный эффект проявляется у детей. Массаж производится следующим образом:

  • больной должен сидеть и максимально расслабиться;
  • для начала производятся поглаживания всей поверхности спины, а затем массируется область шеи, лопаток и между ребрами;
  • затем производится 6 надавливаний (толчками) вдоль позвоночника с обеих сторон большим и указательным пальцами, которые разводятся в разные стороны. Пациент во время толчков должен выдыхать;
  • следующим движением является перемещение указательного и среднего пальцев вдоль позвоночника (позвоночник оказывается посередине);
  • круговые поглаживания большим и указательным пальцами в области позвоночника. Сначала производятся движения более интенсивные и уходят на снижения силы надавливания;
  • затем необходимо растирать область лопаток различными методиками и в завершение легкие поглаживания и похлопывания спины в течение 5 минут.

Точечная методика точечного

Данный вариант замечательно переносится больными бронхиальной астмой, что особенно важно для детей. Без осложнений процедура массирования проходит и для детей, в том числе. Пациент должен находиться в положении лежа на животе. В течение 1 минуты массажист поглаживает кожу от плеча до бедер и обратно. Затем четырьмя пальцами руки (кроме большого пальца) легкими движениями массируется поверхность кожи от лопаток и до плеч, шеи. Для завершающего этапа мастер постукивающими движениями обрабатывает зону позвоночника.

Методика массажа грудной клетки

Пациент ложится на спину либо на бок. Специалист для разогрева производит поглаживающие и постукивающие движения поверхности всей грудной клетки. Разогрев следует производить в направлении от боковой части бедра до грудной клетки. После первого подготовительного этапа следует кончиками пальцев произвести постукивание (вибрационные движения) в области диафрагмы.

Методика проведения баночного массажа

Хороший метод для лечения дыхательной системы, в том числе и бронхиальной астмы, является известная процедура с использованием медицинских баночек. Следует уложить больного и смазать кожу спины кремом жирной консистенции. На длинный пинцет либо ножницы наматывают ватную турунду смоченную спиртом и поджигают. Поместив горящую вату в банку, создается вакуум. Банку быстро прикладывают к спине, и она присасывается к коже. Каждую половину спины следует медленно и аккуратно помассировать банкой в течение двух-трех минут. Избегать области позвоночника.

ВАЖНО! Во время проведения баночного массажа следует следить за тем, чтобы ватная турунда не была слишком мокрая, ведь разогретые капли спирта могут обжечь пациента.

Методика проведения самомассажа

Каждый болеющий астмой человек должен знать простые меры, которые помогут самостоятельно облегчить состояние. Если есть ощущение, что приступ вот-вот наступит, больной должен сделать следующее:

  1. Следует нагнуться вперед и промассировать область яремной ямки круговыми движениями влево и вправо. Дыхание при этом должно быть спокойным и равномерным.
  2. Расслабить руки. Во время выдоха произнести длинный звук «ухх» и «ахх». Данное мероприятие способствует расслаблению мышц плеч, шеи, а также убирает скованность в грудной клетке.

Лечение бронхиальной астмы занимает много времени и усилий. Пациент должен понимать, что массаж является дополнительным мероприятием и только облегчает состояние. Однако данные мероприятия значительно помогают организму справляться с недугом, а порой и сокращают количество необходимых медикаментов, что особенно актуально для маленьких детей.

Точечный массаж при бронхиальной астме

Больные бронхиальной астмой во время приступа испытывают трудности с дыханием, хрипы, может произойти также отек слизистых оболочек бронхов.

Чтобы облегчить дыхание, можно воспользоваться точечным массажем. Через 20 минут массирования нужных точек дыхание станет легче, т. к. значительно увеличится емкость легких. Чтобы выполнить массаж, снимающий затрудненность дыхания при бронхиальной астме, нужно воспользоваться точками:

Точка К 27 (“элегантный особняк”). Симметричная точка, расположена между грудинной костью и ключицей. Используется при астме, кашле, затрудненности дыхания. Успокаивает нервную систему.

Точка Lu 1 (“опускающая”). Симметричная точка, расположена на внешней части грудины на три пальца вниз от ключицы. Массаж этой точки снимает затрудненность дыхания, помогает при бронхиальной астме, кашле.

Точка В 13 (“мостик между легкими”). Симметричная точка, расположена между лопатками и позвоночным столбом на один палец вниз от верхнего края плеч (рис. 1). Используется при астме, насморке, кашле, спазмах плечевых и шейных мышц.

Точка Lu 9 (“великая бездна”). Симметричная точка, находится под основанием большого пальца на сгибе запястья (рис. 2). Помогает при бронхиальной астме, кашле, заболеваниях легких.

Точка Lu 10 (“рыбный садок”). Симметричная точка, расположена на поверхности ладони на возвышении у основания большого пальца (рис. 194). Воздействие на точку эффективно при кашле, затрудненности дыхания, отеке горла.

УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Упражнения следует выполнять в положении сидя.

Правую руку завести за левое плечо и найти средним пальцем точку В 13. Сильно нажать на точку. Давление производить в течение 1 минуты. Затем завести левую руку за правое плечо и массировать точку В 13 с правой стороны.

Большими пальцами обеих рук надавить на точки К 27 под обеими ключицами. Воздействовать на данные точки следует в течение 1 минуты.

Воздействовать на точки Lu 1 следует большими пальцами обеих рук. Важнейшая точка для лечения астмы и затрудненности дыхания Lu 1 расположена прямо под ключицами. Давление на нее должно быть твердым и достаточно сильным. Во время массирования обеих точек нужно максимально расслабить мышцы шеи и слегка наклонить голову вниз. Массаж производится в течение 1 минуты.

Большим пальцем правой руки надавить на точку Lu 9 на сгибе запястья левой руки, а указательный и средний пальцы поставить на точку Lu 10. Массировать 30 секунд. Затем сжать кисть правой руки в кулак и потереть им точки Lu 9 и Lu 10 в течение 1 минуты. Так же произвести массаж этих точек на правой руке.

Массаж при бронхиальной астме: тактика, методика выполнения

План массажа

· Массаж зоны воротника, спины и груди.

· При необходимости – массаж живота, головы, носа, пазух около носа.

Методика массажа

Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.

Массаж в период затихания обострения

Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа — воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).

Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.

При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее — при наличии продуктивного кашля — постепенно опускают голову до горизонтального, а затем — ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям — головы, лица, носа и околоносовых участков.

Массаж в период ремиссии

МАССАЖ СПИНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:

· плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, глажение спины, начиная от прихребтовых зон в направлении от поясной линии до подмышечных областей;

· нежное растирание спины в продольных и поперечных направлениях ладонной поверхностью кистей, растирание спиралевидное пальцами или кистью;

· спиралевидное растирание остистых отростков позвонков пальцами, граблеподобное поглаживание и растирание межостистых промежутков позвоночника. Массаж паравертебральных зон грудного отдела позвоночника: поглаживание плоскостное, глажение ; растирание ладонной, опорной частью кисти, пальцами ; прямолинейное и спиралевидное растирание, пиление, штриховки ; разминание нажатием ; нежная стабильная и лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов ; сместив пальцами мышцы от позвоночника наружу, движениями кистей влево- вправо пальцами (через расслаблены заранее мышцы ) растирают реберно-позвоночные суставы, начиная с нижних. Растирание пальцами и опорной частью кисти лопаток, их краев и ости. Нежное разминание нажатием и смещением сначала поверхностных. а после их расслабления — глубоко расположенных групп мышц спины. Края трапециевидной и широчайших мышц спины разминают продольным и поперечным разминанием, места их прикрепления — спиралевидным растиранием.

· Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку. Непрерывная вибрация, стабильная вибрация в биологически активных точках, лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов, нежное потряхивание мышц спины. Заканчивают вибрационным поглаживанием. Прерывистая вибрация не показана. При ишемической болезни сердца интенсивность массажных приемов в межлопаточной области слева должна быть уменьшена.

Массаж воротниковой зоны.

Положение больного — лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей — » солнышком «.

Массаж области груди

Положение больного — лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.

Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц — продольным разминанием, места прикрепления — спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины ), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.

МАССАЖ ВОРОТНИКОВОЙ ЗОНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.

Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.

После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи — произношение звуков ( звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох — более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.

Техника массажа при бронхиальной астме

Сегодня диагноз «бронхиальная астма» не приговор. Современная медицина позволяет быстро и эффективно купировать приступ удушья. Поправить здоровье в период ремиссии можно, не прибегая к медикаментозному лечению.

Массаж – простой, но полезный метод, с помощью которого в период ремиссии можно не только облегчить последующие приступы, но и способствовать снижению их частоты.

Массаж при бронхиальной астме приводит к нормализации дыхания и профилактике эмфиземы легких, которой подвержены люди, страдающие астмой.

Техника лечебного массажа отличается от классического и заключается в последовательном разминании мышечного слоя и внутренних органов:

  1. разогревающий этап. Для этого этапа используют поглаживающие движения ладонями, легкие постукивания пальцами и др., чтобы разогреть кожу и верхние слои мышц;
  2. разминательные движения, для которых используют весь спектр активных приемов;
  3. успокаивающий этап проводится на заключительной стадии массажа. Используют теже техники, что и на 1 этапе.

Лечебный массаж показан при бронхиальной астме интермиттирующего и персистирующего течения всех степеней тяжести у взрослых и детей. Также данный вид лечения показан при осложнениях бронхиальной астмы.

Противопоказания

Единственным прямым абсолютным противопоказанием является обострение болезни.

Для среднетяжелой и тяжелой форм астмы, когда приступы достаточно интенсивные, пациент нуждается в оказании экстренной первичной медицинской помощи и массаж может стоить ему жизни.

В легкой стадии, если пациент ощущает предвестники приступа, то массаж может быть проведен, с целью облегчения состояния или предотвращения приступа.

Кроме обострения болезни противопоказан при:

  • туберкулезе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • болезнях крови.

Относительными противопоказаниями служат:

  1. любые накожные гнойные высыпания;
  2. недостаточность кровообращения;
  3. сердечно-легочная недостаточность двух последних степеней и др.

Принцип действия

Принцип действия основан на физиологическом воздействии на рефлекторные точки грудной и спинной области.

Активное внешне воздействие способствует:

  • притоку крови;
  • улучшению дренажной функции легких;
  • повышает подвижность и эластичность скелета грудной клетки, что в свою очередь положительно влияет на работу легких и бронхов.

Систематическое проведение массажа, не только восстанавливает экскурсию легких, но и оказывает общеукрепляющее действие, способствует развитию резервных сил организма для естественной борьбы с заболеванием.

Существует множество видов лечебного массажа при бронхиальной астме.

Часто используемые на практике:

  1. классический;
  2. сегментарный;
  3. интенсивный;
  4. перкуссионный;
  5. периостальный;
  6. точечный.

Давайте подробнее рассмотрим каждую из техник подробно.

Классический

  1. исходное положение: лежа на спине, на кушетке с приподнятым изножьем;
  2. сеанс начинают с разогрева кожи и мышц. Для этого делают поглаживающие и другие разогревающие движения ладонями и пальцами по направлению от живота и боковых поверхностей к подмышечным впадинам;
  3. после разогрева кожи и мышц переходят к технике выжимания. Эти движения также делают по восходящей траектории, минуя молочные железы или соски;
  4. после этого, интенсивно массируют грудную мышцу, грудину, подключичные ямки. Для этого используют активные движения – вторыми фалангами пальцев, кругообразные, ординарные, кольцевые. Промежутки между ребрами массируют прямолинейно, кругообразно и зигзагообразно, используя подушечки пальцев;
  5. затем переходят ко второму этапу массажа воротниковой области и трапециевидной мышцы. Пациент, при этом, переворачивается на живот;
  6. после проведения разогревающей части мышцы разминают активными движениями. Массаж спины проводится по такой же схеме;
  7. к активным движениям на крупных мышцах спины добавляют щипковые движения. Межпозвоночные пространства, как и межреберные, осторожно разминают прямыми и кругообразными движениями подушечек пальцев.

Пациента вновь переворачивают на спину и активно разминают грудную клетку. Сеанс заканчивают поглаживающими движениями ладоней по всей грудной клетке.

Видео: Доктор Комаровский о болезни

Сегментарный

Сегментарный массаж отличается от классического тем, что в основу его положена теория Захарьина-Геда о рефлекторном взаимодействии внутренних органов и кожи.

Поэтому воздействие на определенные участки (сегменты) кожи, связанные с определенными внутренними органами, оказывает оздоровительный эффект.

Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.

Перед началом процедуры врач определяет сегменты, подлежащие массажу. Однако при проведении сегментарной техники в области грудной клетки и спины, оздоровительный эффект также присутствует.

Массаж начинают ниже сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков. Направление массажа: восходящее, от нижних сегментов грудной клетки и спины.

При использовании сегментарной техники применяют основные активные движения:

  • плоскостное сегментарное поглаживание;
  • вилка – одно из основных движений массажа. Двумя пальцами – указательным и средним обхватывают позвоночник и скользящим движениями пальцев двигаются вверх от нижних сегментов к шейным позвонкам. Существует несколько разновидностей вилки: штрихование, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника смещают поочередно в разные стороны, добавляя отягощение. Кругообразная вилка – производят круговые движения снизу вверх;
  • пила – большие и указательные пальцы прижимают к позвоночному столбу и перекатывают валик кожи между ними пилящими движениями;
  • растирание с натяжением – одну ладонь кладут на лопатку, вторую – на поясницу противоположной лопатке стороны тела. Движение выполняется встречными движениями ладоней с умеренным усилием.

При проведении общего сегментарного массажа спины и груди особенно активно прорабатывают плечевой пояс и 6-9 межреберные промежутки. После приступают к выборочному воздействию на специфические зоны, определенные врачом.

Данные зоны могут располагаться за пределами грудной клетки и спины.

Мастер определяет необходимый объем и приемы для отдельных зон. Хороший эффект оказывает сдавливание на выдохе и внезапное ослабление на вдохе.

Грамотно проведенная сегментарная техника оказывает сильный терапевтический эффект на течение заболевания.

Интенсивный

Этот вид массажа используется реже остальных и назначается при противопоказаниях к другим видам массажа.

  1. исходное положение: лежа на спине;
  2. начинают процедуру с нижних сегментов грудной клетки;
  3. активные разминательные движения с сопротивлением проводят в зонах, являющихся проекцией нижних долей легких;
  4. зоны разминают последовательно по 2 раза;
  5. затем поочередно массируют верхние отделы грудной клетки;
  6. пациент переворачивается на живот и массаж продолжается в такой последовательности: от поясницы к лопаткам, поверхность лопаток.

Перкуссионный

Эта техника основана на приеме перкуссии — постукивания.

Технику осуществляют постукиванием кулаком одной руки по тылу ладони второй, расположенной в нужной зоне.

Перкуссия благоприятно влияет на отхождение мокроты и улучшает вентиляцию легких.

Исходное положение: лежа на спине и животе. Сеанс начинают с разогрева мышц стандартной техникой. Далее переходят к перкуссии – подключичных зон и нижних реберных дуг.

На спине пациенту массируют области вокруг лопатки. Перкуссии делают на симметричных участках, попеременно нанося по 2-3 удара на каждый.

Видео: Дренаж легких

Периостальный

Техника направлена на периост (надкостницу) костных сегментов, рефлекторно связанных с легочной системой.

  1. исходное положение: лежа на животе, затем на спине;
  2. перед сеансом врач определяет сегменты периоста, подлежащие воздействию;
  3. используют точечные приемы первой или третьей фаланг пальцев при данном виде массажа;
  4. несколько минут последовательно производят вращательные движения в определенных точках периоста.

Изначально начинают с 5-6 точек и доводят до максимального количества. При возникновении неприятных ощущений у пациента, изменяют угол наклона пальца или интенсивность воздействия.

При сильной болевой реакции массаж проводят в точке, расположенной в нескольких миллиметров от болевой зоны, постепенно продвигаясь к очагу боли.

Единственный вид массажа, который рекомендовано проводить при первых признаках приступа удушья.

Приемы этого массажа взяты из древней китайской медицины, в совершенстве изучившей влияние воздействия на определенные точки тела на внутренние органы.

Точечную технику проводят методом надавливания и растирания с приложением небольшого давления.

Есть несколько основных точек, по которым проводят точечное влияние:

  1. точка №27. Она находится в промежутке между костью грудины и ключицей с обеих сторон;
  2. точка №1, которая расположена на грудине ниже ключицы примерно на 3 см;
  3. точка №13 находится на спине, в промежутке между лопатками по обе стороны от позвоночника на 1 см ниже плеч;
  4. точка №9. Эта точка расположена на 1 см ниже основания большого пальца на запястье;
  5. точка №10 симметрично находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.
Лучшая статья за этот месяц:  Аллерген ультракаин

Когда нужно делать

Все виды лечебного массажа проводят в состоянии ремиссии (межприступный период), за исключением точечного, который можно и нужно проводить в моменты начала приступа бронхиальной астмы.

Почему появляется одышка при бронхиальной астме? Подробности здесь.

Методика массажа при бронхиальной астме у детей

Маленьким пациентам также назначают массаж при бронхиальной астме. Грудничков и детей до средней школьной группы при проведении сеанса кладут на колени.

Детей среднего и старше школьного возраста можно ставить на табурет или стол для удобства проведения процедуры.

Следует учитывать, что дети могут испугаться или капризничать во время сеанса.

Стоит помнить, что кости у детей еще в некоторой мере эластичные, поэтому важно нормировать силу воздействия и следить за реакцией детей.

Не стоит при сильной истерике, которую не удается остановить, проводить массаж при бронхиальной астме у детей, т.к. мышцы в таком случае будут напряженными и лечение не приведет к должному эффекту.

Обязательна ли консультация врача

Консультация врача при назначении массажа, особенно при среднетяжелых и тяжелых формах астмы, обязательна.

Лечащий врач, учитывая основной и вспомогательные диагнозы, определяет возможность назначения массажа, т.к. при тяжелых формах астмы, наличии эскудативного выпота (жидкости) в плевральной полости и др. отягощающих состояние факторов, активное воздействие на рефлекторные точки грудной клетки противопоказано.

Врач также определяет нужные сегменты на теле пациента для проведения сегментарного массажа.

В зависимости от длительности и тяжести заболевания определяется количество и частота проведения процедур.

Для легких и ранних стадий бронхиальной астмы достаточно 5-6 сеансов, в то время как для более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться до 20 сеансов.

После завершения всех сеансов, врач определяет состояние пациента, эффект от процедуры и назначает или отмечает следующий курс.

Как выбрать ингалятор при бронхиальной астме? Смотрите в статье.

Как проводят диагностику бронхиальной астмы у детей? Переходите далее.

Что можно сделать дома

Некоторые приемы доступны для выполнения пациентами самостоятельно.

Легко запомнить и делать точечный массаж при первых приступах удушья.

Родители могут выучить простые техники классического и сегментарного массажей и проводить самостоятельно, периодически показывая ребенка лечащему врачу.

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это сложное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается приступами удушья у детей и у взрослых. Встречается нередко и требует незамедлительного лечения. Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендуют массаж, который помогает справляться с тяжелыми проявлениями при бронхиальной астме.

Данное мероприятие оказывает положительное действие на организм больного, а также способствует сокращению количества возможных приступов. Дыхание приходит в норму, самочувствие улучшается.

Краткое содержание статьи

Этапы проведения лечебного массажа при бронхиальной астме у детей и взрослых

В отличие от классического массажа лечебный имеет свои нюансы. Необходимо проводить мероприятия в правильной последовательности этапов:

  1. Разогрев. Необходимо производить поглаживающие движения ладонями, постукивание пальцами и т.п. Такое мероприятие способствует подготовке и разогреву верхнего слоя мышц и кожного покрова детей и взрослых.
  2. Разминание. Производятся разминательные движения тела и мышц пациента различными техниками.
  3. Успокаивание. Как заключение массажа следует привести кожу и мышцы в спокойствие. Для этого необходимо производить аналогичные манипуляции как на этапе разогрева.

Врачебная консультация по проведению мероприятий массирования грудной клетки и спины при бронхиальной астме.

Назначить посещение массажного кабинета может только врач, ведь именно он поставит точный диагноз и знает все нюансы и возможные риски. Бывают случаи, когда данное мероприятие не только не поможет улучшить состояние больного, но и усугубит ситуацию.

Исходя из истории болезни бронхиальной астмы, специалист может назначить специальный курс процедур с индивидуальной частотой и длительностью. Как правило, для пациентов начальной стадии бронхиальной астмы достаточно в среднем пять либо шесть сеансов массажа. Пациентам с тяжелой стадией астмы необходимо до 20 таких сеансов.

Когда полный курс будет пройден, доктор осмотрит пациента и определит необходимость повторного курса.

Случаи, когда лечебный массаж необходим и противопоказан для детей и взрослых

Что касается показания, то лечебный массаж следует проводить пациентам при бронхиальной астме как взрослого возраста, так и детям во всех степенях тяжести. Процедуры массирования проводят в периоды между приступами, что способствует облегчению проявлений болезни, а именно:

  • укрепляет организм;
  • уменьшает риск эмфизематозных изменений;
  • уменьшает проявление одышки.

ВАЖНО! Лечебный массаж при бронхиальной астме проводиться только в период ремиссии по назначению лечащего врача. При курсовом проведении лечебной методики периоды ремиссии продлеваются.

Процедуры массирования при бронхиальной астме запрещается в следующих ситуациях:

  1. Период приступа.
  2. Туберкулез.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Проблемы с давлением.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Нарушенная целостность кожных покровов.

Распространенные методики проведения лечебного массажа при бронхиальной астме

На сегодняшний день существует множество методик проведения мероприятий по массированию спины и грудной клетки при бронхиальной астме, как для детей, так и для взрослых пациентов. Рассмотрим некоторые из них:

  1. Правила проведения любого вида массажа при бронхиальной астме у маленьких детей, в том числе и грудничков.
  2. Малыши также могут посещать процедуры массажа любой методики для улучшения состояния при бронхиальной астме. Грудничка укладывают на колени, для детей постарше следует встать на табурет.

Следует учитывать настроение малыша, если он капризничает и не успокаивается, массаж следует перенести. Во время истерик мышцы не расслаблены, эффекта от массажа не будет.

ВАЖНО! Так как у маленьких детей кости хрупкие, все движения должны производиться максимально аккуратно, чтобы не травмировать кроху.

Методика сегментарного массажа

Данный вид массажа проводится наиболее часто, ведь он очень благоприятно влияет на состояние больного. Особенно положительный эффект проявляется у детей. Массаж производится следующим образом:

  • больной должен сидеть и максимально расслабиться;
  • для начала производятся поглаживания всей поверхности спины, а затем массируется область шеи, лопаток и между ребрами;
  • затем производится 6 надавливаний (толчками) вдоль позвоночника с обеих сторон большим и указательным пальцами, которые разводятся в разные стороны. Пациент во время толчков должен выдыхать;
  • следующим движением является перемещение указательного и среднего пальцев вдоль позвоночника (позвоночник оказывается посередине);
  • круговые поглаживания большим и указательным пальцами в области позвоночника. Сначала производятся движения более интенсивные и уходят на снижения силы надавливания;
  • затем необходимо растирать область лопаток различными методиками и в завершение легкие поглаживания и похлопывания спины в течение 5 минут.

Точечная методика точечного

Данный вариант замечательно переносится больными бронхиальной астмой, что особенно важно для детей. Без осложнений процедура массирования проходит и для детей, в том числе. Пациент должен находиться в положении лежа на животе. В течение 1 минуты массажист поглаживает кожу от плеча до бедер и обратно. Затем четырьмя пальцами руки (кроме большого пальца) легкими движениями массируется поверхность кожи от лопаток и до плеч, шеи. Для завершающего этапа мастер постукивающими движениями обрабатывает зону позвоночника.

Методика массажа грудной клетки

Пациент ложится на спину либо на бок. Специалист для разогрева производит поглаживающие и постукивающие движения поверхности всей грудной клетки. Разогрев следует производить в направлении от боковой части бедра до грудной клетки. После первого подготовительного этапа следует кончиками пальцев произвести постукивание (вибрационные движения) в области диафрагмы.

Методика проведения баночного массажа

Хороший метод для лечения дыхательной системы, в том числе и бронхиальной астмы, является известная процедура с использованием медицинских баночек. Следует уложить больного и смазать кожу спины кремом жирной консистенции. На длинный пинцет либо ножницы наматывают ватную турунду смоченную спиртом и поджигают. Поместив горящую вату в банку, создается вакуум. Банку быстро прикладывают к спине, и она присасывается к коже. Каждую половину спины следует медленно и аккуратно помассировать банкой в течение двух-трех минут. Избегать области позвоночника.

ВАЖНО! Во время проведения баночного массажа следует следить за тем, чтобы ватная турунда не была слишком мокрая, ведь разогретые капли спирта могут обжечь пациента.

Методика проведения самомассажа

Каждый болеющий астмой человек должен знать простые меры, которые помогут самостоятельно облегчить состояние. Если есть ощущение, что приступ вот-вот наступит, больной должен сделать следующее:

  1. Следует нагнуться вперед и промассировать область яремной ямки круговыми движениями влево и вправо. Дыхание при этом должно быть спокойным и равномерным.
  2. Расслабить руки. Во время выдоха произнести длинный звук «ухх» и «ахх». Данное мероприятие способствует расслаблению мышц плеч, шеи, а также убирает скованность в грудной клетке.

Лечение бронхиальной астмы занимает много времени и усилий. Пациент должен понимать, что массаж является дополнительным мероприятием и только облегчает состояние. Однако данные мероприятия значительно помогают организму справляться с недугом, а порой и сокращают количество необходимых медикаментов, что особенно актуально для маленьких детей.

5 методов массажа при бронхиальной астме

Массаж при бронхиальной астме с каждым годом становится всё более популярным. И это не удивительно, ведь вся нетрадиционная медицина приобретает всё большую популярность, причиной такого успеха является минимальное количество противопоказаний и побочных действий по сравнению с медикаментозной терапией.

Массаж представляет собой комплекс приёмов механического влияния на поверхность тела пациента. Главным рабочим инструментом массажиста являются руки. Массаж, проводимый при бронхиальной астме, помогает восстановить нормальный процесс дыхания, предотвратить увеличение воздушного пространства бронхиол и предотвратить дальнейшие приступы.

Техника проведения массажа и основные противопоказания

Основы массажа при астме сильно отличаются от техники обычного массажа и состоят из трёх стадий:

  1. Разогревающая – для этой стадии характерны поглаживания, лёгкие постукивания, которые ведут к постепенному разогреву кожи.
  2. Разминательная – включает в себя спектр активных методов воздействия.
  3. Успокаивающая – в этой стадии используются те же приёмы, что и в разогревающей стадии.

Особая техника способствует тому, что улучшается приток крови и защитная функция лёгких от мелких инородных тел, повышается подвижность и упругость грудной клетки, тем самым оказывается благотворное влияние на работоспособность органов дыхания.

Массаж назначается при астме вне зависимости от возраста, то есть может применяться как у детей, так и у взрослых, в том числе и среди грудничков.

Стоит отметить, что сеансы следует проводить во время ослабления болезни, не считая точечного массажа, который практикуется при первоначальных признаках удушья.

Главным противопоказанием является стадия обострения болезни, а также туберкулёз, злокачественные опухоли и новообразования, болезни крови (лейкемия, анемия). В любом случае, прежде чем приступить к лечению, нужно обсудить возможные риски и последствия с врачом, очень часто массирование не рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, различных кожных заболеваний и плохом кровообращении.

Тест: Насколько сильно вы рискуете заболеть астмой?

Навигация (только номера заданий)

0 из 20 заданий окончено

Информация

Данный тест позволит вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть астмой?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

  1. Нет рубрики 0%

Вы ведете правильный образ жизни, и астма вам не грозит

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том почему возникает астма и как ее лечить .

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть астмой огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том почему возникает астма и как ее лечить .

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

  • Даже не помню когда проходил последний раз
  • Ежегодно, в обязательном порядке
  • Раз в пару лет

Занимаетесь ли Вы спортом?

  • Нет
  • Да, профессионально и регулярно
  • В прошлом было такое
  • Да, любительски
  • Да
  • Нет
  • Когда болею
  • Иногда

Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп, бронхит и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

  • Да, у врача
  • Нет, само проходит через какое-то время
  • Да, занимаюсь самолечением
  • Только если совсем плохо

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  • Да, постоянно мою руки
  • Нет, вообще не слежу за этим
  • Стараюсь, но иногда забываю

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  • Да
  • Нет
  • Только при заболевании
  • Затрудняюсь ответить

Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

  • Да, родители
  • Да, близкие родственники
  • Нет
  • Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  • Да, живу постоянно
  • Нет
  • Да, работаю в таких условиях
  • Ранее жили или работали

Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?

Есть ли у Вас сердечные заболевания?

  • Да, хронические
  • Редко, но бывает и заболит
  • Нет
  • Есть сомнения, нужно обследование

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  • Постоянно
  • Не нахожусь
  • Ранее находился
  • Редко, но бывает

Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

  • Постоянно болею
  • Редко, не более 1 раза в году
  • Часто, больше 2 раз за год
  • Никогда не болею или раз в пятилетку

Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

  • Да, у меня
  • Затрудняюсь ответить
  • Да, у близких родственников
  • Нет

Есть ли у вас аллергические заболевания?

  • Да, одно
  • Нет
  • Не уверен, нужно обследование
  • Да, даже несколько

Каков образ жизни Вы ведете?

  • Сидячий
  • Активный, постоянно в движении
  • Малоподвижный

Курит ли кто-то у вас в семье?

  • Да
  • Нет
  • Бывает иногда
  • Раньше курили
  • Да, курю регулярно
  • Нет и никогда не курил(а)
  • Редко, но бывает
  • Ранее курил(а), но бросил(а)

Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

  • Нет
  • Да, постоянно меняю фильтры
  • Да, иногда пользуемся
  • Да, но за приборами не следим

Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

  • Довольно часто
  • Редко, по необходимость
  • Постоянно, работа такая
  • Не пользуюсь совсем

Виды лечебного массажа для астматиков и их особенности

Существуют разные виды массажа, которые практикуются при этом заболевании дыхательных путей:

  1. Классический.
  2. Перкуссионный.
  3. Точечный.
  4. Интенсивный.
  5. Периостальный.

Рассмотрим каждый из них.

Пациент ложится в горизонтальное положение, лёжа на спине. Эта позиция не должна вызывать дискомфорт, а мышцы всего тела должны быть полностью расслаблены. С помощью поглаживаний сверху-вниз в сторону ближайшего лимфатического узла оказывается всестороннее воздействие на грудную клетку. Она разминается движениями по кругу, поглаживанием и встряхиванием, зоны между рёбрами разминаются движениями пальцев вверх-вниз, по кругу, в виде зигзага. Большое внимание уделяется ключице. Затем пациент меняет своё положение и ложится на живот, потом следует массирование шейного отдела и воротниковой зоны, оно начинается с поглаживаний и выжиманий. Затем наступает фаза разминания с плавным переходом к массированию спины, участки между позвоночником и лопаткой, а также надлопаточная область массируются кругообразными и прямолинейными движениями. В завершении процедуры повторно проводится массаж грудной клетки и дыхательные упражнения.

Главной целью перкуссионного массирования является улучшение вентиляции лёгких и облегчение отхождения мокроты. За основу в этом виде массажа взято постукивание кулаком. Пациент-астматик лежит горизонтально либо сидит на стуле, массажист располагает ладонь одной руки в районе поражения, а затем ритмичными движениями кулаком другой руки наносит удары по руке, находящейся в зоне поражения. Такая же процедура проводится и над лопатками, между ними и под ними. Положительное воздействие возникает из-за сокращения мышц грудной клетки.

Точечный массаж при бронхиальной астме можно проводить не только в промежуток ремиссии, но и при начальных симптомах удушья. Техника массирования уходит своими корнями в древнекитайскую медицину.

Выделяется 5 главных точек:

  • точка № 1 – располагается на грудине, на 30 мм ниже ключицы;
  • точка №9 – располагается на запястье, на 10 мм ниже основания большого пальца;
  • точка №10 – симметрично разместилась у основания большого пальца;
  • точка №13 – располагается на спине в районе между лопатками на 10 мм ниже плеч;
  • очка № 27 – располагается между костью грудины и ключицей по обе стороны.

Основные приемы точечного массажа — это надавливание на точки и их дальнейшее растирание с применением незначительного давления.

Этот тип массирования применяется не так часто, как другие разновидности массажа. Клиент лежит на спине, сеанс начинается в районе нижних сегментов грудной клетки и характеризуется энергичными разминательными движениями в областях, которые являются проекцией нижних долей лёгких. Эти две области разминаются поочерёдно, дважды каждая, следом массируются верхние отделы грудины. Спустя время больной меняет положение, переворачиваясь на живот, и в том же порядке продолжается массаж от поясницы к лопаткам.

В начале процедур специалист изучает сегменты ключицы (периоста), узнавая тем самым, какие части подлежат воздействию. Далее, массажист использует точечные приёмы, производя вращательные движения в определённых точках ключицы. В самом начале лечения массируют 5-6 точек, постепенно увеличивая их количество до возможного максимума.

Важные нюансы

При проведении сеансов массажа у новорождённых и детей младшего школьного возраста маленькие пациенты кладутся на колени, дети среднего и старшего школьного возврата ставятся на стульчик. Следует помнить, что продолжительность первых сеансов у детей не должна превышать пятнадцати минут. Не стоит также забывать, что косточки у детей более хрупкие, чем у взрослых, поэтому очень важно рассчитывать силу воздействия. При мощном сопротивлении ребёнка лучше приостановить процедуру, ведь желаемого эффекта она не принесёт, и связано это с огромным напряжением мышц всего тела.

Некоторые техники массажа могут выполняться самим астматиком в домашних условиях. Немаловажно соблюдать рекомендации специалиста и следовать его наставлениям.

Родители детей, страдающих астмой, могут освоить лёгкие техники массажа и проводить лечение дома, регулярно проходя обследования у лечащего врача.

На ранней стадии болезни можно обойтись 5-6 сеансами, при тяжёлой и запущенной стадии может потребоваться до 20 процедур.

Прежде чем начать лечение астмы методами нетрадиционной медицины, нужно обязательно проконсультироваться у своего лечащего врача. На данный момент массаж считается самым эффективным немедикаментозным способом лечения бронхиальной астмы. Лечение должно осуществляться у специалиста, имеющего специальное медицинское образование и профессиональную подготовку.

ЛФК и массаж при бронхиальной астме

Бронхиальную астму (БА) называют легочной чумой XХ – ХХI вв. По данным статистики, известно, что в мире БА болеет каждый 10 человек и каждые 10 лет это число удваивается. Ежегодно 2 млн человек погибают от астмы в приступе. БА характеризуется приступами удушья из-за сужения просвета мелких и средних бронхиол (спазм гладких мышц бронхов, набухание слизистой, появление в просвете бронхов патологического секрета). Дыхание затрудняется, особенно выдох (экспираторная одышка). Возникает ощущение нехватки воздуха, беспокойство, страх смерти. Воздух задерживается в легких, они растягиваются (эмфизема). Считается, что БА – инфекционно-аллергическое заболевание. Распад бактерий в органах дыхания человека, их токсины создают состояние повышенной чувствительности к ним (сенсибилизация). Аналогичное состояние возникает при аллергии к запаху цветов, сена, грибов, птичьему, рыбному кормам, к консервам, к пыли, в том числе бытовой, книжной, к холоду и т. д.

В приступе больной принимает характерную позу (сидя с упором на руки), страдание на лице. В дыхание включены дополнительные мышцы, затруднен выдох. В конце приступа уменьшается спазм бронхов, улучшается дыхание, отходит мокрота. Частота приступов разная: при легкой степени – один в несколько лет, при тяжелой – несколько раз в день. Длительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. В механизме развития БА отмечают нарушения взаимоотношений между разными отделами ЦНС, которые регулируют тонус гладких мышц бронхов. Аллергены тоже возбуждают подкорку, блуждающий нерв, все это усиливает спазм мышц, формируется приступ.

ЛечениеБА комплексное: двигательный режим, психотерапия, малоаллергенная диета (исключить цитрусовые, красные плоды и овощи, яйца, рыбу и проч.), лекарства, расширяющие бронхи и улучшающие отхождение мокроты, физиолечение, ЛФК и массаж.

ЛФКспособствует нормализации тонуса ЦНС, ликвидации застойного патологического очага (уравновешивание процессов возбуждения и торможения к коре и подкорке), снятию мышечного спазма бронхов, умению управлять дыханием (спокойный неглубокий вдох и длинный плавный выдох), тренировке диафрагмального дыхания для увеличения подвижности грудной клетки, предупреждению осложнений, активизации трофических процессов в тканях, созданию психологического настроя на борьбу с болезнью, увеличению силы дыхательных мышц. ЛФК противопоказана при сильно выраженной (декомпенсированной) дыхательной недостаточности и декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.

Формы ЛФК при БА: лечебная гимнастика (ЛГ), утренняя гимнастика, дозированные прогулки. ЛФК назначается с учетом: возраста, тяжести и частоты приступов, функции кардиореспираторной системы.

Исходное положение в приступе: лежа на спине с приподнятым изголовьем, сидя на стуле, облокотившись на спинку; вне приступа – сидя, стоя. Курс ЛФК в стационаре состоит из двух периодов.

Подготовительный период (2–3 дня) – для ознакомления с функциональным состоянием больного.

Тренировочный период состоит из специальных и общеукрепляющих упражнений. Делают дыхательные упражнения с произношением звуков (гласные, согласные, шипящие), простейшие гимнастические упражнения (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение конечностей и туловища, наклоны вперед, назад) и массаж. Подобные комплексы повторяются самостоятельно несколько раз в день.

Эти же упражнения рекомендуется выполнять при появлении предвестников приступа (напряженность, беспокойство, нарушение дыхания). При этом следует принять удобное положение: сесть, руки положить на стол, или на спинку стула, или на бедра. Кроме того, следует максимально расслабить мышцы спины, плечевого пояса, живота, диафрагмы, ног. Это облегчает выдох при удушье. Дышать больной должен без глубоких вдохов, так как они усиливают спазм; на выдохе следует задержать дыхание на 4–5 с для уменьшения потока патологических импульсов в дыхательный центр.

ЛГ начинается с легкого массажа лица, задней поверхности шеи, надплечий и грудной клетки. Включаются элементы самовнушения для мышечного расслабления. Общеукрепляющие упражнения чередуются со специальными: удлинение выдоха, произношение звуков (для детей подражания звукам самолета, паровоза, жука, комара), с сопротивлением на выдохе (через сжатые губы, зубы, через трубочку в воду, надувание резиновых игрушек). Необходимо уменьшить гипервентиляцию, так как потери углекислоты возбуждают дыхательный центр. Все упражнения выполняют в начале в покое, затем в сочетании с ходьбой. Если от этого приступ не снимается, то следует применять лекарство.

В межприступный период необходимо учиться поверхностно дышать с постепенным увеличением времени задержки дыхания на умеренном выдохе (контроль по секундомеру). Тренировка дыхания в этот период должна проводиться осторожно, под контролем спирографии (метод исследования дыхательного аппарата), так как даже кратковременный бег, оптимальная ходьба, психическое напряжение приводят к приступам. Следует стремиться к увеличению подвижности диафрагмы, грудной клетки, силы дыхательных мышц. После достижения стабильных показателей внешнего дыхания можно включать в занятие общеразвивающие упражнения, которые тренируют экстракардиальные факторы кровообращения, увеличивают силу мышц спины, конечностей. Эти упражнения (через 1–2) чередуются с упражнениями на расслабление.

Оценка эффективности ЛФК ведется по числу и длительности приступов, по интенсивности применяемой лекарственной терапии (нужно ли и сколько препаратов), по пульсу, частоте дыхания, времени задержки дыхания на вдохе или выдохе (пробы Штанге, Генчи). Для улучшения адаптации к нагрузке аппарата внешнего дыхания упражнения выполняются при поверхностном дыхании (наклоны, повороты туловища, приседания, отведения ног назад). После каждого упражнения надо максимально расслабить мышцы спины, шеи, живота, грудной клетки. Отдельные упражнения следует выполнять на задержке дыхания, на выдохе. Тренировка дыхания должна быть длительной.

В межприступный период добавляют упражнения с предметами, с отягощением, на снарядах, с произношением звуков (пф, ррр, брор, дорох, брух). После умеренного вдоха на медленном выдохе сдавливается грудная клетка в средних и нижних отделах и произносятся звуки (особенно рр с 5–7 с до 25–30 с). Повторять с удлинением звуков с 4 до 10 раз. Выдох удлиняется с 4–5 с до 12–25 с. Выведение мокроты идет параллельно с кашлевыми толчками. Покашливание – без глубоких вдохов, чтобы не усилить спазм. Эти же упражнения можно делать с полотенцем (опоясать грудную клетку полотенцем, концы впереди) и сдавливать грудную клетку на выдохе и произносить звуки (6—10 раз). Возможно также в положении полусидя (в постели, на кушетке) после умеренного вдоха на медленном выдохе подтягивать ноги к животу и груди. После выдоха поверхностный вдох.

Спустя 1–2 месяца проводятся по 3–4 занятия в день и добавляются упражнения с отягощениями для укрепления дыхательных мышц.

Массаж шеи, грудной клеткии надплечий(поглаживание, растирание, разминание, прерывистая вибрация, сдвигание), вначале массируется передняя, затем задняя поверхность грудной клетки.

Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудино-ключично-сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Проводится интенсивный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей) на кушетке с приподнятым ножным концом. Продолжительность массажа – 10–15 мин. Курс – 15–20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на велосипеде. Массаж проводится до выполнения мышечных нагрузок. В реабилитационном периоде в занятия лечебной гимнастикой включаются дозированная ходьба, плавание, лыжи, коньки, волейбол и др.

Инновационные упражнения (элементы фонационной гимнастики)

Под фонетической ритмикой понимается система социально направленных упражнений, в которой различные движения сочетаются с произнесением определенного речевого материала (фраз, слов, слогов, звуков). Целью данных комплексов упражнений является развитие и укрепление аппарата внешнего дыхания у больных и ослабленных людей, профилактика и реабилитация заболеваний органов дыхания. При этом необходимо начинать с дыхательных упражнений (тренировка диафрагмального дыхания), затем переходить к фонационным упражнениям (произношение звуков, фраз, слов, слогов на выдохе); возможно сочетание движений с разным ритмом, темпом речи, голосом и интонацией. Элементы фонетической ритмики можно использовать также на занятиях в специальных медицинских группах, на статических и динамических уроках во время восстановительных пауз, а также в период самостоятельной (или совместно с родителями) работы в домашних условиях.

Массаж при бронхиальной астме

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма является одним из проявлений аллергических заболеваний. Это заболевание характеризуется мучительным приступами удушья. Для профилактики приступов астмы необходимо стремиться к оздоровлению всего организма, поддерживать режим активной жизни, чаще бывать на свежем воздухе, не переохлаждаться.

Хорошо снимают приступы астмы ингаляционные препараты, однако следует помнить, что при длительном их использовании происходит привыкание к препарату. К тому же противоастматические препараты имеют много побочных действий, вредных для всего организма. Метод пальцевого массажа поможет осуществить профилактику приступов бронхиальной астмы.

Прием 1. Массаж активных точек косай и тайэн.

Назначение. Прием предназначен для тех, у кого приступ астмы начался, а под рукой нет привычного лекарства.

Выполнение массажа. Активные точки косай и тайэн расположены на руках в местах указанных на (рис. 74) и принадлежат меридиану легких. При приступе бронхиальной астмы их необходимо массировать в течение 10 минут. Одновременно с массажем активных точек косай и тайэн рекомендуется массировать рефлекторные зоны стопы, которые расположены в ее верхней и средней трети.

Прием 2. Массаж астматически-бронхиальных зон.

Выполнение массажа. Ежедневно утром и вечером необходимо выполнять вибрационный массаж астматически-бронхиальных зон (рис. 101). Одновременно следует массировать рефлекторные зоны на стопе. Если стопу разделить на поперечными линиями на три равные части, эти зоны будут располагаться в верхней и средней трети (рис. 102). Кроме этого, следует массировать основание большого пальца стопы.

Массаж при бронхиальной астме

На дворе 21 век. Уровень жизни медленно, но верно растёт. И, несмотря на это, количество людей, страдающих бронхиальной астмой, увеличивается с каждым годом. Давайте попробуем разобраться в причине создавшейся ситуации.

Бронхиальная астма — это заболевание легких, для которого характерны приступы удушья с той или иной частотой. Во время такого приступа затруднен акт выдоха вследствие бронхоспазма, отека слизистой и скопления слизистой мокроты. Часто слизистая имеет видоизменённую структуру.

Для постановки диагноза «бронхиальная астма» следует пройти все надлежащие диагностические процедуры, т.к. схожие симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях. Причины возникновения бронхиальной астмы у человека имеют разнообразный характер.

Одной из основных причин данного заболевания является аллергическая реакция, которая может быть двух видов: инфекционной и неинфекционной.
К причинам неинфекционной реакции можно отнести такие аллергены, как книжная пыль, шерсть животных, продукты питания, пыльца растений, постельные клещи, антибиотики и прочее. Клещи, например, наиболее активны в конце осени и начале весны, что повышает риск обострения заболевания и, как следствие, способствует учащению приступов. Также людям, страдающим бронхиальной астмой, нужно быть осторожными с домашними рыбками, т.к. корм для них является сильным аллергеном. При этом заболевании очень важно установить аллерген (часто он бывает не один), таким образом можно, как избавить пациента от бронхиальной астмы, так и до минимума снизить частоту приступов.

Инфекционную реакцию вызывают аллергены, к которым относят бактерии, грибы, вирусы, простейшие, гельминты. Данный вид бронхиальной астмы называют инфекционно-аллергическим. И, как правило, она возникает в результате заболевания верхних дыхательных путей. Массаж при бронхиальной астме является мощным профилактическим и лечебным методом.
Помимо аллергической этиологии, существуют и неиммунологическая бронхиальная астма, в возникновении которой не удается найти аллерген. И тут картина весьма разнообразна. По своему личному опыту могу сказать, что первое место тут занимает влияние ЦНС, что даёт начало возникновению приступов. Таким образом, люди с лабильной психикой чаще подвержены данному заболеванию.
Не стоит забывать и о «группе риска». Дети родителей, страдающих бронхиальной астмой, нередко наследуют недуг своих родителей. У таких людей приступ может начаться при форсированном дыхании на холодном и влажном воздухе, так называемая астма физических усилий.

Помимо приведённых выше причин, стоит добавить различные заболевания верхних дыхательных путей, заболевания легких, а также аллергическую предрасположенность (крапивница, сенная лихорадка). Астма может возникнуть в период климакса.
Причины и способствующие факторы возникновения заболевания установлены, теперь давайте взглянем на клиническую картину.

Как уже было сказано в начале, основным симптомом выступает затруднение выдоха, а при тяжёлом приступе и затруднение вдоха. При этом у пациента наблюдается свистящий хрип, грудная клетка обследуемого имеет бочкообразную форму, пульс учащается, лицо синеет, присутствует сильный кашель. Дальнейшее обследование показывает, что в крови у пациента количество эозинофилов увеличивается. На ЭКГ также заметны изменения. После стихания приступа выделятся мокрота в виде «слепков с бронхов», затем более свободно. Продолжительность приступа и промежутки между ними различны. И продолжительность приступа, и промежутки между приступами зависят от формы заболевания. Так, например, при инфекционной форме приступы более продолжительные, а выход из них более длительный. Известно, что при инфекционной форме приступы могут быть продолжительностью до нескольких часов и даже суток. Также они после недолгого стихания могут возобновляться с большей силой. Из-за затруднённого выдоха кислород скапливается в альвеолах, что может привести к развитию эмфиземы легкого и сердечно-легочной недостаточности.

Самым же опасным осложнением при бронхиальной астме является астматический статус, который возникает в результате закупорки слизью бронха (синдром «немого легкого»). Астматический статус следует рассматривать как проявление тяжёлой асфиксии, связанной с диффузным нарушением проходимости бронхов. При несвоевременно начатом лечении астматический статус может привести к смертельному исходу.
Лечение в первую очередь направлено на установление аллергена и прекращение контакта больного с ним.

Далее терапевтические процедуры можно разделить на два комплекса. В том числе и массаж при бронхиальной астме.
Первый комплекс — это, непосредственно, купирование приступа и увеличение промежутков между ними.
Во время слабого приступа пациент может сам воспользоваться ингалятором или даже принять препарат в таблетках. При любой степени тяжести приступа следует пить горячее щелочное питьё. Горчичники на грудную клетку (если нет непереносимости препарата) способствуют рефлекторному увеличению экскурсии грудной клетки.
Среднетяжёлые и тяжёлые приступы требуют медикаментозного вмешательства и помещения в стационар. Желательно, чтобы в нём были функциональные кровати и проветриваемые помещения.
В период ремиссии, помимо различных препаратов, обязательно назначают физиопроцедуры, дыхательную гимнастику, психотерапию, иглорефлексотерапию и массаж.
Я по роду своей деятельности имею непосредственное отношение к массажу, поэтому хочу более подробно остановиться именно на лечении бронхиальной астмы с помощью массажа. Лечение пациента в комплексе с массажем даст более скорый и действенный эффект.

Школ для подготовки профессиональных массажистов огромное количество. Также следует отметить, что и видов, и направлений массажа существует великое множество. Но любая разновидность массажа в той или иной школе имеет свою индивидуальную методику, также может применяться сочетание приёмов из разных типов массажа. Из года в год разрабатываются всё новые и новые универсальные методы борьбы с заболеванием, а профилактика болезней — неотъемлемая задача массажиста.

В зависимости от выбранного вида массажа или методики, есть определенные нюансы проведения процедур. Давайте рассмотрим, в чём же их сходства и различия.
Из общей картины выбивается точечный массаж, который можно проводить для купирования приступа, т.е. способом воздействия на точки верхней половины туловища и область рук. Отметим, что наибольший эффект достигается непосредственно в момент приступа. Однако следует помнить, что для других видов массажа это неприемлемо. Массаж проводят в период стихания приступов, максимально увеличивая паузу между ними.
Итак, зная этиологию заболевания, наша задача укрепить дыхательную мускулатуру и нервную систему, снизить спазмы в бронхах, усилить отхождение мокроты, увеличить общую работоспособность. Человеку, страдающему бронхиальной астмой, как правило, сложно находиться в лежачем положении, поэтому процедуру следует проводить в исходном положении пациента сидя. Обрабатываем шею, надплечья, грудную клетку и паравертебральную область. Следует уделить особое внимание 6-9 межрёберным промежуткам, где часто наблюдается повышенный тонус межреберных мышц. Задача массажиста — снять это напряжение легкими поглаживаниями и спиралевидными растираниями от грудины к позвоночнику. Помимо межрёберных промежутков встречаются рефлекторные изменения в определенных зонах кожи, мышц и подкожной соединительной ткани.

В коже:

  • над ключицами
  • под ключицами
  • рёберные дуги спереди и сзади
  • область лопаток

В подкожной соединительной ткани:

  • область затылка
  • по бокам грудины
  • межлопаточная область

В мышцах:

  • трапециевидная мышца
  • ромбовидная мышца
  • ременная мышца
  • межрёберные мышцы
  • большая грудная мышца
  • грудинно-ключично-сосцевидная

Массаж следует начинать с задней поверхности грудной клетки, используя приёмы поглаживания, растирания, легкого разминания и очень легкой частой вибрации. Затем обрабатываем паравертебральную область двумя большими пальцами. В шейно-воротниковой зоне стоит быть более внимательным, т.к. максимальные точки, как правило, находятся в горизонтальных пучках трапециевидных мышц. На переднебоковой поверхности грудной клетки используем те же приёмы, что и на задней поверхности, за исключением разминания. Сеанс следует завершить сдавливанием грудной клетки во время вдоха.

Стоя позади пациента обхватываем грудную клетку, взяв свою правую руку за запястье левой рукой, правую кисть собираем в кулак и упираем в эпигастральную область. Даём команду «вдох» и, дождавшись полного вдоха, командуем «выдох». При этом постепенно сдавливаем грудную клетку и упираемся кулаком правой руки в стенку живота, способствуя поднятию диафрагмы и более полному выдоху. При достижении максимального выдоха, не ослабляя рук, делаем паузу. На первых процедурах достаточно 5 секунд, затем команда «вдох» с ослаблением захвата. К концу курса количество сдавливаний можно довести до 12. Важно не допускать головокружений во время сдавливания, т.к. оно свидетельствует о передозировке. После массажа пациенту следует отдохнуть сидя в течение 10–20 минут.

Длительность процедуры: 20–30 минут.

Курс: 15–20 процедур, ежедневно.

Повторный курс проводится спустя 1–2 месяца.

При обнаружении рефлекторных изменений в данных зонах возможно проведение рефлекторно-сегментарного массажа в сочетании с классическим лечебным массажем, которые чередуются через день.

Массаж при астме: механизм действия и противопоказания

Одной из самых распространенных хронических болезней дыхательных путей является бронхиальная астма. Она известна приступами удушья, и, к сожалению, полностью не вылечивается. На сегодняшний день практикуется терапия, которая позволяет только облегчить состояние и не дать перейти болезни в тяжелую стадию. Для помощи астматику, перед началом приступа или в период относительного затишья, применяют различные техники массажа при наличии бронхиальной астмы.

Действие массажа при астме

Массаж применяется с древних времен как лечебный прием при патологиях, для общего оздоровления организма и снятия усталости. При бронхиальной астме он позволяет улучшить состояние здоровья, но его применяют только как дополнительный метод к лечению медикаментами. Использование массажа позволяет уменьшить количество приступов, а это, в свою очередь, снижает потребность в приеме препаратов. Поэтому, данную манипуляцию можно рассматривать как полноценную лечебную процедуру.

Массаж при астме может выполнять специалист, но есть и техники, которые можно применять самостоятельно, без сторонней помощи, например, перед начальными проявлениями одышки.

Главная задача массажа при бронхиальной астме – это ликвидация первых признаков удушья и уменьшение количества приступов. Во время его проведения стимулируется рефлекторное расширение бронхов, а дыхание значительно углубляется.

Массаж при указанной патологии эффективен, так как происходит:

  1. Повышение подвижности скелета грудной клетки.
  2. Восстановление проходимости бронхов.
  3. Улучшение вентиляции и дренажа в легких и притока крови.
  4. Восстановление формы легких.
  5. Общее укрепление организма.

Рекомендуется первоначально проконсультироваться у пульмонолога, а потом только записываться к профессиональному массажисту.

Процедура

Терапевтический массаж при астме предполагает внешнее последовательное разминание мышц и внутренних органов больного.

Можно выделить следующие этапы проведения процедуры:

  • Разогревание. Применяют поглаживание ладонями и постукивание подушечками пальцев для разогрева кожи и мышечных тканей.
  • Разминание. Непосредственное применение всех необходимых приемов.
  • Успокаивание. Проводят в завершении сеанса, используют приемы такие же, как и при разогревании.

Частота и длительность курса лечения зависит от степени патологии и от того, как давно человек болеет. Это определяет лечащий врач в индивидуальном порядке на предварительной консультации, чаще всего назначают от 6 до 20 процедур.

Массаж проводится каждый день, лучше его выполнять до обеда, через пару часов после еды. Обычно процедура не занимает больше 10-15 минут.

Виды терапевтического массажа

Все разновидности массажа применяют в период между приступами, исключением является точечный, так как он разрешен перед тем, как начнется астматическое удушье.

Основные виды массажа при бронхиальной астме:

    Сегментарный. В первую очередь врачом определяются сегменты воздействия. Пациент принимает сидячую позу, можно стоять. После поглаживания проводят активные движения: «вилка», «пила» и растирание с натяжением. Прием «вилка» предполагает скольжение двумя пальцами по позвоночнику снизу вверх, можно это делать кругообразными или штрихованными движениями. «Пила» представляет собой перекатывание валика кожи вдоль позвоночника. При растирании с натяжением ладонь кладут на лопатку, а вторую на область поясницы с противоположной стороны и делают растирающие встречные движения. Особое внимание уделяют плечевому поясу и зоне между 6-9 межреберными промежутками. В конце прорабатываются, выделенные врачом, сегменты.

Дальше применяют технику выжимания, воздействуя руками по такой же траектории, не затрагивая молочные железы (у мужчин только соски). и ямки под ключицами массируется вторыми фалангами пальцев, движения при этом выполняются кругообразно. На межреберные промежутки воздействуют подушечками пальцев кругообразным и зигзагообразным образом. Затем, больного переворачивают на живот, делают разогрев и активными движениями трапециевидную мышцу и воротниковую область. При воздействии на спину применяют еще и щипковые движения. Зона между позвонков разминается подушечками пальцев кругообразно или прямыми движениями.

Пациент ложится снова на спину, ему массируют грудину и ладонями выполняют поглаживание.

    Перкуссионный. Этот массаж способствует отхождению мокроты и восстановлению вентиляционной функции легких. Постукивание кулаком одной ладони по тыльной стороне другой проводят после стандартного разогревания кожи. Когда пациент лежит на спине, ему выполняют перкуссию по 2-3 удара от зоны под ключицами до нижних ребер. Перевернувшись на живот, пациенту постукивают зону вокруг лопаток.

Массаж при бронхиальной астме у детей проводят с использованием этих же видов лечебного воздействия. Но, следует учесть, что дети могут показать свои капризы, бояться массажиста или самой процедуры. Первые сеансы лучше делать короткими, по 10 минут, чтобы ребенка подготовить. Если дети оказывают сопротивление, лучше перенести прием, так как при напряжении мышц не эффекта от процедуры будет гораздо меньше.

Противопоказания

Главное запомнить, что массаж нельзя проводить в период обострения астмы. Он разрешен только при легкой стадии болезни, с целью облегчения приступа. Если диагностирована тяжелая или среднетяжелая форма, то от массажа следует отказаться.

Среди ограничений к применению выделяют:

  1. Проведение во время удушья.
  2. Туберкулез, пневмония, плеврит.
  3. Травма грудной клетки.
  4. Проблемы кожи в зоне массирования.
  5. Инфекционный процесс и воспаление, что сопровождаются лихорадочным состоянием.
  6. Рак кожи или органов дыхания в зоне грудной клетки.
  7. Проблемы с кровообращением, в т. ч. заболевания крови.
  8. Сердечно-легочная недостаточность 3 и 4 степени.

Помните, что если игнорировать противопоказания, массаж может стать не просто вредной, но и даже опасной процедурой.

Добавить комментарий