Бронхиальная астма и йод

8 Методов Лечения Бронхиальной Астмы Народными Средствами

Среди различных заболеваний дыхательных путей, пожалуй, наиболее распространенный недуг – бронхиальная астма. В период обострения эта болезнь отнимает у человека очень много сил. Больному приходится ежедневно принимать специальные лекарственные препараты, предотвращающие приступы бронхиальной астмы, хотя полностью вылечить данное заболевание крайне сложно. Многие астматики опасаются, что регулярный прием медикаментозных средств может негативно сказаться на работе других внутренних органов, поэтому часто интересуются, как лечить бронхиальную астму народными средствами.

Как протекает заболевание

Бронхиальная астма – сложное заболевание легочной системы, при котором больной регулярно страдает от одышки и приступов нехватки воздуха. Причем такие симптомы несут серьезную угрозу здоровью человека, ведь мозгу, сердцу и другим органам во время приступа не хватает кислорода.

Действительно, период обострения этой болезни протекает очень тяжело, ведь ее основной симптом – удушье. При приступе бронхиальной астмы изменяется чувствительность и происходит сужение дыхательных путей, прилегающих к легким. В бронхах начинается воспалительный процесс, они отекают, в них образуется густая вязкая мокрота. Причем приступы периодически повторяются, болезнь носит хронический характер. При отсутствии под рукой ингалятора такое состояние, как правило, вызывает панику.

Причины астмы

Основная причина появления бронхиальной астмы – аллергические процессы, возникающие в организме под воздействием таких внешних раздражителей, как домашняя пыль, химические вещества, шерсть животных, цветочная пыльца. Немаловажное значение при развитии заболевания имеют инфекционные поражения дыхательных путей, наследственный фактор и неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания больного человека.

Медикаментозные средства при лечении

К медикаментозным препаратам, которые применяются для лечения астмы и помогают предупредить наступление приступа, относятся:

  • Цитостатики – Азатиоприн, Гидроксихлорохин, Сульфасалазин, Метотрексат и т.д.;
  • блокаторы лейкотриеновых рецепторов – Монтелукаст, Зафирлукаст и т.д.;
  • кортикостероиды – Пульмикорт, Ингакорт, Преднизолон, Дексаметазон и т.д.;

Официальная медицина разработала немало препаратов для борьбы с этим опасным заболеванием. Однако не стоит сбрасывать со счетов и народную медицину, ведь существует ряд продуктов, которые способны предупреждать наступление приступов астмы. На протяжении длительного времени именно простые народные методы лечения позволяли купировать приступы удушья при бронхиальной астме.

8 простых народных средств лечения

1. Имбирь

Имбирь совсем не зря называют «лекарством от тысячи болезней». Эта уникальная пряность действительно помогает справиться с множеством недугов, одним из которых является астма. Согласно исследованиям, под воздействием имбиря уменьшается воспаление дыхательных путей, сосуды расширяются, не допуская возникновения приступа. Кроме того, исследователи пришли к выводу, что эта пряность является отличным мышечным релаксантом, который усиливает действие некоторых препаратов от астмы.

Для приготовления средства от астмы достаточно смешать в равных количествах сок имбиря, мед и гранатовый сок. Принимать это средство необходимо по 2-3 ложки в день.

Кроме того, можно смешать чайную ложку имбиря с 1 ½ стаканами воды. Данную смесь лучше принимать по 1 ст.л. перед сном.

Порезав 5–7 см свежего имбиря на мелкие кусочки, их нужно добавить в кастрюлю с 0,5 л кипящей воды и кипятить на протяжении пяти минут. Готовый отвар следует остудить и пить по 1/2 стакана в день. Кроме прочего, имбирь можно есть в сыром виде, посыпав его солью.

2. Чеснок

Еще одним замечательным средством для избавления от приступа бронхиальной астмы является чеснок. При попадании в организм этот замечательный овощ очищает легкие от заторов, благодаря чему приносит быстрое облегчение. Если же употреблять средства на основе чеснока ежедневно, можно и вовсе забыть об этой неприятной болезни.

Прежде всего, 10 очищенных зубчиков чеснока нужно прокипятить на медленном огне в 1/2 стакана молока в течение 3-4 минут. Такой отвар следует пить раз в день на ночь.

Можно также приготовить чесночный чай. Для этого следует взять пол литра воды, добавить 3-4 зубчика чеснока, довести до кипения, а затем снять с огня, после чего стоит дать чаю остыть и пить его по половине стакана утром и вечером.

3. Эвкалиптовое масло

Эвкалиптовое масло считается отличным народным средством для избавления от неприятных симптомов астмы, а все благодаря его противозастойным свойствам. В этом продукте имеется уникальный компонент – эвкалиптол, который помогает разбивать и выводить слизь.

Для того чтобы бороться с приступами астмы, достаточно нанести несколько капель масла эвкалипта на бумажное полотенце, и поместить его на ночь рядом с головой, чтобы вдыхать пары масла.

Также можно добавить 5 капель этого замечательного масла в кастрюлю с кипящей водой, и проводить ингаляции. Желательно делать глубокие вдохи для большей эффективности.

4. Мед

Одним из простых и действенных средств борьбы с этой болезнью является обыкновенный мед, который также способствует расширению бронхов и прохождению через них кислорода.

В первую очередь, свежий мед можно попросту вдыхать, что помогает снять приступ астмы.

Также можно развести ложку меда в 0,5 стакана горячей воды и выпивать такой напиток 3 р/день.

Перед сном можно принимать следующее полезное средство. Столовую ложку меда стоит смешать с чайной ложкой корицы и проглотить все это, запив водой. Такое средство позволит избавиться от скопившейся в горле мокроты, а значит спать всю ночь без каких-либо проблем.

5. Лук

Каждый знает о противовоспалительном эффекте, который оказывает лук. Кроме того, этот овощ уменьшает сужение бронхов, что очень важно для нормализации дыхания и предотвращения приступов.

Просто съедая половину головки сырого лука можно заметно улучшить собственное состояние. Тем же, кому неприятен вкус свежего лука, его можно мелко покрошить и добавить в салат.

6. Лимон

Исследования показывают, что лица с бронхиальной астмой имеют дефицит витамина C. Лимоны, которые славятся большим содержанием этого витамина, помогают уменьшению симптомов болезни. Кстати, подобным действием обладают и другие фрукты: папайя, клубника и черника.

Выжав сок половины лимона в стакан с водой, следует добавить туда же ложку меда для вкуса, и выпивать средство перед сном.

7. Куркума

Эффективным средством против приступов астмы является лечебный порошок из куркумы. Его используют и как профилактическое средство при этом заболевании.

Для его приготовления потребуется корневище куркумы растереть в ступе пестиком и соединить с натуральным пчелиным медом. Лекарственное средство смешивают в следующей пропорции: одна столовая ложка порошка на 2 столовые ложки пчелиного меда. Приготовленный состав съедается сразу, как только начинается приступ, что позволяет его купировать.

8. Травяные сборы от астмы

Не стоит исключать и такие народные средства как травяные сборы, настои, отвары, которые применяют совместно с лекарствами. Безусловно, при всем разнообразии народных средств нужно учитывать индивидуальные особенности организма каждого человека. То, что прекрасно помогает одному астматику, может совершенно не подходит другому. Поэтому целесообразно испробовать несколько рецептов, чтобы выбрать наиболее подходящее средство лечения.

Рецепт 1. Высокой эффективностью лечения заболевания обладает настой, приготовленный из равных частей подорожника, листьев мать-и-мачехи и почек сосны.

Необходимо взять 4 столовые ложки лекарственного сбора и настоять в течение 2-х часов в литре холодной воды. После этого смесь потребуется 5 минут прокипятить, затем процедить. Полученный настой принимают трижды в сутки равными порциями.

Рецепт 2. Некоторые астматики советуют воспользоваться еще одним рецептом, который считается тоже довольно эффективным средством лечения, в которое входят листья подорожника, цветы росянки, трехцветной фиалки и бузины.

Потребуется все растения смешать в равных частях. Одну столовую ложку травяного сбора необходимо залить половиной литра воды, после чего в течение 2-х часов прокипятить на медленном огне. При необходимости воду можно понемногу доливать. Полученный отвар процедить, разделить на равные порции и пить трижды в сутки.

Рецепт 3. Многие утверждают, что можно практически мгновенно купировать приступ астмы с помощью вдыхания дыма, образующегося при сжигании высушенных листьев крапивы и травы мать-и-мачехи. Этот действенный метод часто используют в сельских местностях.

Рассмотрев вопрос, как лечить бронхиальную астму народными средствами, необходимо отметить: чтобы предупредить развитие приступов, следует избегать попадания инфекций в легкие, делать дыхательную гимнастику, регулярно посещать лечащего врача. Тогда этот тяжелый недуг обязательно отступит!

Бронхиальная астма, симптомы, патогенез и лечение астмы

Воздействие на завершающую часть рефлекторной дуги осуществляется путем применения различных спазмолитических средств. Именно мероприятия, воздействующие на рабочий орган, именно препараты, снимающие спазм бронхиол и сосудов малого круга кровообращения, применяют во время приступа бронхиальной астмы, искусственно выделяя их из общего комплекса. Предполагают, что воздействие на эффективную часть рефлекторной дуги — есть лечение заболевания или обострения заболевания. В действительности, признавая необходимость применения спазмолитических средств с целью воздействия и на конечную часть рефлекторной дуги и отдавая себе отчет в том, что именно нарушение проходимости бронхов и сосудов малого круга кровообращения обусловливает клинические проявления бронхиальной астмы, я тем не менее полагаю, что применение этих средств как во время приступа, так и в межприступном периоде должно составлять часть общего комплекса патогенетической терапии.

При купировании тяжелого и затянувшегося приступа бронхиальной астмы лечение следует начинать с введения спазмолитических средств в сочетании с кровопусканием. Последнее способствует снижению гиперкалиемии, а также восстановлению чувствительности бета-рецепторов.

Второй момент, который необходимо подчеркнуть — это воздействие на кислотно-щелочное равновесие. Данные, накопленные в нашей клинике, свидетельствуют о том, что респираторный алкалоз по мере прогрессирования приступа астмы в астматическое состояние сменяется негазовым ацидозом. С целью борьбы с ацидозом рекомендуется внутривенное вливание 10-20 мл 3% раствора натрия лактата или гидрокарбоната. При необходимости длительного их действия вводится 200- 250 мл 1,5% раствора внутривенно капельно (медленно) .

Таким образом, антиспастические препараты являются средствами не только симптоматической терапии, но и патогенетической, поскольку спастические явления в гладкой мускулатуре способствуют прогрессированию воспалительных процессов разной локализации. Особенно наглядно это можно проследить на примере легких, где спазм мускулатуры бронхов и сосудов малого круга кровообращения способствует развитию ателектазов, а последние в сочетании с расстройством внутрилегочного кровообращения занимают значительное место в затяжном рецидивирующем течении воспалительных процессов. Поэтому применение как ганглиоблокирующих средств, обладающих спазмолитическим действием, так и спазмолитических средств приобретает существенное значение для предотвращения хронического течения бронхиальной астмы.

Эффективно введение папаверина (2-3 мл 2% раствора в составе смеси для капельного вливания или подкожно), эфедрина (1 мл 5% раствора), особенно для купирования приступа бронхиальной астмы в составе коктейлей для капельного вливания, но при этом нельзя забывать о том, что эфедрин повышает давление в малом круге кровообращения.

В отдельных случаях, когда больной нуждается еще в комплексе седативных средств, эфедрин можно заменять эфедриносодержащими препаратами (теофедрином, антастманом).

Прекрасным спазмолитическим средством, действующим не столько на бронхи, сколько на сосуды малого круга, является эуфиллин (аминофиллин, диафиллин). Наиболее эффективен данный препарат при внутривенном введении его и при ингаляции в виде аэрозолей. В тяжелых случаях эуфиллин вводится внутривенно до 3 раз в сутки по 0,24 или 0,48 г в 20-30 мл 40% раствора глюкозы. Предпочтительнее внутривенно капельное вливание эуфиллина, разведенного на изотоническом растворе натрия хлорида, в составе коктейля. Вполне оправдало себя введение эуфиллина в виде свечей и микроклизм.

Кроме того, имеются данные, свидетельствующие об участии в биомеханических механизмах немедленной аллергии клетки таких препаратов, как папаверин и эуфиллин. Уменьшая содержание АТФ в клетке, они затрудняют накопление цАМФ в последней без дополнительной стимуляции АЦ-азы, уменьшая тем самым торможение высвобождения гистамина тучными клетками. С другой стороны, папаверин способен стимулировать АЦ-азу. Клинико-фармакологические аспекты этого эффекта папаверина и эуфиллина разработаны недостаточно.

Наряду со спазмолитическими препаратами, восстанавливающими проходимость бронхов, следует вводить средства, механически очищающие бронхи, растворяя слизистые пробки. Это прежде всего протеолитические ферменты и муколитические средства.

Полагаю, что предпочтение перед другими протеолитическими ферментами заслуживают нуклеазы: дезоксирибонуклеаза и рибонуклеаза. Чаще всего они назначаются в виде ингаляций аэрозоля (10 мг препарата растворяется в 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида для одной ингаляции, 2-3 раза в день). Можно применять растворы нуклеаз в 10- 20 мл изотонического раствора натрия хлорида (дозы препарата те же) для введения в бронхи, с тем чтобы через сутки начать промывание бронхов (через катетер или бронхоскоп). Такие промывания обеспечивают удаление большого количества слизистых пробок и слизи, осевшей на стенках бронхов, что значительно улучшает проходимость бронхов и иногда позволяет применить комплекс средств, показанных во внеприступном периоде.

Можно использовать для ингаляций и для промываний бронхов аэрозоли панкреатина, трипсина либо химотрипсина. Несколько ингаляций аэрозоля 0,5 г панкреатина в 5 мл 5% раствора натрия гидрокарбоната (или натрия фосфата) либо 50-150 мг трипсина оказывают, как правило, положительный эффект. Следует, однако, учитывать, что не все больные аллергозами, в частности бронхиальной астмой, переносят ингаляции протеолитических ферментов. Наблюдались случаи усиления проявлений аллергии и астмы при введении трипсина, химотрипсина и панкреатина в аэрозолях.

Муколитическим эффектом обладает ацетил-цистеин, но применение его затруднено, потому что многие больные не переносят его запаха. С целью растворения слизистых пробок в дыхательных путях вводят аскоксел, содержащий 100 мг аскорбиновой кислоты, 70 мг натрия гидрокарбоната и 0,2 мг меди сульфата. Эта смесь растворяется в 2 мл воды и вводится в виде ингаляций. Применение этой смеси («медной смеси») в ряде случаев дает более выраженный эффект, чем протеолитические ферменты, и тем более препараты йода. В настоящее время применение последних занимает небольшое место в лечении бронхиальной астмы, но необходимо знать, что небольшие дозы йода (2% раствор калия йодида — по столовой ложке 2-3 раза в день или ингаляция 0,1 % раствора его) могут оказывать муколитический эффект. Такой нее эффект оказывает введение йодолипола при бронхографии. К йодсодержащим препаратам относится микстура Траскова. Иногда эффективны препараты органического йода.

При изложении патогенеза бронхиальной астмы отмечалась большая роль доминанты Ухтомского. С целью создания нового доминантного очага применяют различные средства. К методам доминантной терапии может быть отнесена пиротерапия. Вариантами ее является введение пирогенала, противотифозной вакцины, необензинола и др. Разумеется, это возможно лишь при общем хорошем состоянии больного. Лихорадочное состояние вызывается каждые 2-3 дня (8-10 на курс лечения).

К методам доминантной терапии следует подходить избирательно и с большой осторожностью. Ведь не у всех больных бронхиальной астмой доминантным оказывается очаг, связанный с доминантными средствами. Астматические очаги могут сохранить «свою» доминантность, и тогда введение доминантных средств только усилит их, так как они поглотят импульсы из очагов, созданных введением доминантных средств. При назначении доминантной терапии еще большее значение приобретает анамнез: следует выяснить, ухудшается или облегчается течение астмы при присоединении интеркуррентного лихорадочного заболевания. Проведение данной терапии допустимо лишь в тех случаях, когда интеркуррентная лихорадка облегчает течение астмы.

Многие средства патогенетической терапии являются симптоматическими. Однако при осложнении бронхиальной астмы обтурационной эмфиземой и недостаточностью легких возникает необходимость в применении симптоматических для бронхиальной астмы, но патогенетических для лечения недостаточности легких средств: кислорода, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, мочегонных и т. д. При этом необходимо лечить с большой осторожностью, так как любое лекарственное средство может вызвать лекарственную аллергию.

Существенным компонентом комплексной терапии является питание больных бронхиальной астмой. Специальные виды питания себя не оправдали, хотя рекомендации о назначении разгрузочно-диетического режима (РДР) продолжают обсуждаться. Одно несомненно: из диеты должны быть исключены потенциальные пищевые аллергены даже по малейшему подозрению.

Для лечения бронхиальной астмы предложено много способов физиотерапии: ультрафиолетовое облучение, импульсное облучение с помощью лампы Бухмана, ультразвук, иглоукалывание и др. Физиотерапия является компонентом рефлекторной терапии, т. е. на аллергический процесс не действует, и это следует учитывать при выборе метода физиотерапии, не переоценивая его возможностей.

При бронхиальной астме обязательна лечебная гимнастика. В нашей клинике В. П. Фиалковской разработана методика лечебной гимнастики применительно к различным стадиям и фазам течения заболевания. Но нужно помнить, что лечебная физкультура при астме является важным компонентом лишь рефлекторной терапии и на аллергический процесс воздействия не оказывает.

Больных бронхиальной астмой показано направлять на высокогорные курорты, а при наличии очагов инфекции в легких — на Южный берег Крыма. Спелеотерапия (лечение в отработанных соляных шахтах) целесообразно для лиц с ремиссией заболевания после специфической и полуспецифической иммунотерапии (как и любое другое курортное лечение).

Предложено много способов хирургического лечения бронхиальной астмы, но все они при неосложненном течении заболевания не оправдывают себя.

И последнее, на что я хотел бы обратить особое внимание,- это деонтологические аспекты ведения больных бронхиальной астмой, а также возможности и место психотерапии.

Приступ удушья — это эмоциональный шок. Следует учитывать не только физические страдания при этом, но и огромную психическую травму. Укоренившееся у врачей и многих больных мнение о несмертельности приступа бронхиальной астмы в известной мере освобождает их от страха немедленной смерти, но ощущение безысходности и обреченности начинает довлеть с первых приступов астмы. Повторное возникновение приступа при попадании больного в условия, при которых произошел первый или один из предшествующих приступов, не всегда связано с воздействием аллергена; ведь обстоятельства первого приступа могут реализовать условно-рефлекторный приступ.

Больные бронхиальной астмой нуждаются в психотерапии на любом этапе течения заболевания. В некоторых случаях условно-рефлекторный компонент в определенные периоды течения заболевания выступает на первый план. При этом психотерапия весьма эффективна, особенно когда она сочетается с рефлекторной терапией (иглоукалыванием, ультразвуком, лечебной гимнастикой).

В заключение следует сказать, что главное в лечении бронхиальной астмы — это принцип комплексной терапии.

Многолетний опыт свидетельствует о том, что современная терапия бронхиальной астмы достаточно эффективна и все больше совершенствуется.

Страница 14 — 14 из 14
Начало | Пред. | 10 11 12 13 14 | След. | Конец

Лечение астмы народными средствами, медикаментами. Лечение бронхиальной астмы у детей

Астма – это тяжелое испытание как для больного, так и для его близких. На сегодняшний день хорошо зарекомендовало себя не только медикаментозное лечение астмы, но и применение народных средств. Сочетая эти методы, можно добиться стабильных периодов ремиссии, вплоть до полного исцеления.

Астма: виды

Астма – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся затрудненным дыханием, наличием приступов удушья. Она бывает бронхиальной и сердечной.

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся частичной или полной обструкцией бронхов, вызывающей периодические приступы удушья, и наличием свистящего, тяжелого дыхания.

Это заболевание подразделяется на:

  • экзогенную форму, то есть аллергическую, возникающую под влиянием раздражающих факторов – аллергенов;
  • астму напряжения, возникающую при тяжелой физической нагрузке или работе;
  • эндогенную форму, для которой типично наличие сильного кашля, но без приступов удушья;
  • рефлюкс-индуцированную астму, которая характеризуется приступами кашля, связанными с выбросом желудочного сока в пищевод и возникновением сильнейшей изжоги.

Сердечная астма проявляется при тяжелых формах недостаточности левого желудочка сердца. Само по себе заболевание является хроническим, однако выявляет серьезные проблемы с сердечной мышцей.

Причины возникновения и симптомы бронхиальной астмы

Существует всего две причины возникновения бронхиальной астмы, которые тесно связаны между собой. Это:

  • дисбаланс нервной системы;
  • дисбаланс обменных процессов, нарушающий нормальное слизеобразование.

В то время как в бронхах в связи с появлением раздражителя образуются множественные закупорки слизью, присоединяется и нервный синдром. Совокупность этих нарушений вызывает приступы. Чаще всего причиной возникновения бронхиальной астмы становятся невылеченные или хронические заболевания дыхательных путей.

Как же диагностируется бронхиальная астма? Симптомы (лечение назначается специалистом на основе результатов обследования пациента) недугу характерны следующие:

  • приступы кашля, которые наблюдаются чаще ночью или в утреннее время, мешая полноценному сну;
  • выделение мокроты при кашле;
  • хрипы, свистящие и жужжащие, которые, как правило, слышит не только врач, проводящий обследование, но и сам больной при дыхании;
  • тяжесть в грудной клетке, ощущение сдавленности легких и невозможности полноценного глубокого вдоха;
  • одышка, которая может возникать не только при тяжелых физических нагрузках, но и после непродолжительной ходьбы или наклонов туловища.

К таким признакам могут присоединяться и иные, приобретаемые в зависимости от характера астмы. Примеры: наличие изжоги, кислого привкуса во рту, слезотечение, слизетечение из носа, высыпания и воспаления на коже.

Сердечная астма. Симптомы и лечение

Основной причиной возникновения сердечной астмы является ослабление тонуса левожелудочковой сердечной мышцы, что обуславливает застой плазмы в малом круге кровообращения. Кровь может проникать в ткани легких и даже в бронхи, что приводит к отеку и, как следствие, к удушью. Этот вид астмы наиболее опасен, так как при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

При диагностике сердечной астмы, помимо обычных симптомов (наличия кашля, удушья, тяжести в легких), присоединяются проявления, характерные для патологий сердечно-сосудистой системы. Проявляется обострение этих признаков во время приступов сердечной боли.

Методы лечения сердечной астмы

Наиболее опасна именно сердечная астма, симптомы и лечение которой непросты и не могут определяться самостоятельно. При возникновении приступа сердечной астмы необходимо вызвать «скорую помощь». Заболевание весьма коварно, и его лечение заключается в устранении причины сердечных патологий. Назначать и проводить терапию должен только врач.

До приезда «скорой» необходимо оказать экстренную помощь больному. Для этого его необходимо разместить в сидячем или полусидящем положении для нормализации кровообращения. Ноги опускают в горячую воду, а в качестве срочной помощи применяют ингаляции кислородом и прием медикаментов.

Когда диагностирована сердечная астма, методы лечения немедленно определяются лечащим врачом для устранения причин ее возникновения. Если начинается острый сердечный приступ, предпочтительно внутривенное или подкожное введение «Морфина», инъекционное или оральное введение «Фуросемида». Также больным необходимо измерить давление. При нормальном или высоком его показателе следует разжевать таблетку «Нифедипина» или капсулу «Нитроглицерина». Больного нельзя оставлять одного, необходимо сопровождать его на всем пути при транспортировке в стационар.

При купировании сердечного приступа медлить опасно, так как может развиться более тяжелый приступ — инфаркта или инсульта.

Используемые методы лечения бронхиальной астмы

Терапия и лечение астмы в период ремиссии заключается в:

  • рациональном применении медикаментозных средств с предпочтением ингаляционным способом введения;
  • прогрессирующем подходе к лечению (оно зависит от тяжести заболевания);
  • контроле за эффективностью принимаемых мер с использованием спирографа и пикфлоуметрии;
  • непрекращающемся противовоспалительном профилактическом воздействии;
  • применении для лечения бронхиальной астмы лекарственных препаратов с разными механизмами действия.

Лечение астмы и выбор применяемых методов во время острых приступов должны быть направленны на достижение положительного эффекта и устранение удушающего спазма бронхов, повышенного выделения слизи и отека.

После купирования острых приступов назначается базисное лечение, которое имеет перед собой цель стабилизировать ситуацию и продлить период ремиссии.

Для этого используются следующие средства:

  • информационное просвещение больного по вопросам профилактики и купирования острого приступа;
  • оценку и контроль состояния пациента с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
  • блокирование или удаление провоцирующих факторов;
  • применение медикаментозной терапии, выработка четкого плана мероприятий, проводимых как в периоды ремиссии, так и при острых приступах;
  • проведение иммунотерапии;
  • реабилитационную терапиюя, заключающуюся в применении медикаментозных средств, лечение астмы в санатории;
  • постановку на учет и нахождение под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Бронхиальная астма: лечение, препараты

Для купирования приступа используются бронхоспазмолитики, которые оказывают расширяющее воздействие на бронхи и поэтому помогают быстро снять отек и их закупорку.

Обычно назначаются следующие препараты для лечения астмы:

  1. Адреномиметики короткого действия. Механизм воздействия их состоит во введении адреналина в кровь, поскольку он оказывает возбуждающее действие на сердечную мышцу, что приводит к расширению сосудов и бронхов, освобождению дыхательных путей. Выпускаются такие препараты в форме баллончиков-ингаляторов, при помощи которых в момент возникновения острого приступа распыляют газы с действующим веществом в дыхательные пути. Наиболее известные препараты этой категории: «Сальбутамол», «Фенотерол», «Беродуал» и их аналоги.
  2. «Теофиллин» – это лекарственный препарат, воздействующий на мышечную ткань бронхов и оказывающий спазмолитическое действие. Это вещество применяется в виде таблеток, дозировку которых назначает лечащий врач. Особенно эффективны препараты теофиллина для блокирования ночных приступов удушья. К препаратам этой группы относят: «Теопэк», «Теотард», «Ретафил» и их аналоги.
  3. Холинолитики. Действие этих веществ направлено на снятие бронхоспазма. Выпускаются в виде аэрозолей. К таким препаратам относят «Ипратропиум- бромид», «Беродуал».

Когда поставлен диагноз «бронхиальная астма», лечение начинают незамедлительно, в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Особенно опасно это заболевание для детей.

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма не является врожденным заболеванием, однако часто возникает у детей первых месяцев жизни, что связано с контактами с аллергеном или наличествующим иммунодефицитом. Особенно опасно заболевание для детей, которые еще не могут объяснить и рассказать взрослому о недомогании. Такой ребенок никогда не должен оставаться один во избежание возникновения острого приступа и летального исхода. Также особое внимание стоит уделить качеству терапии, так как препараты наносят необратимый вред неокрепшему молодому организму. Лечение бронхиальной астмы у детей назначается с учетом того, что большинство препаратов имеют гормональное происхождение. Это негативно отражается не только на здоровье, но и на развитии ребенка в дальнейшем. Самым главным фактором при назначении лечения должно быть устранение причин возникновения приступов. Необходимо направить все усилия для выявления раздражителя.

Причинами возникновения бронхиальной астмы в раннем возрасте могут быть частые простудные заболевания, переходящие в обструктивный бронхит. Таким образом, необходимо укреплять иммунитет ребенка, чтобы исключить возможность повторных заболеваний. Для этого нужно корректно одевать малыша по погоде, а не укутывать его слишком сильно, но и не допускать переохлаждения. Наиболее тщательно необходимо следить за тем, чтобы одежда никогда не была мокрой, в том числе при потоотделении.

Лечение бронхиальной астмы у детей основывается на применении иммуноукрепляющих методов, включающих в себя легкое закаливание организма, применение иммуностимулирующих препаратов, занятия физической активностью, полноценное питание.

При аллергических разновидностях бронхиальной астмы необходимо вычислить раздражитель и устранить его. Негативное влияние могут оказывать: домашняя пыль, пыльца цветов, трав и деревьев, перо домашней птицы, использующееся в набивке подушек, некачественные пластиковые изделия из которых изготовлены предметы интерьера, посуда или игрушки, пищевые аллергены, шерсть и потовые выделения животных.

Для установления причин необходимо сдать соответствующие анализы крови, которые помогут выявить воздействие различных аллергенов. Затем нужно устранить возможные причины возникновения болезни, наряду с применением антигистаминных препаратов.

Медикаментозное лечение астмы у детей обязательно должен назначать только врач, который и подберет адекватную дозировку препаратов.

Альтернативные методы

Лечение астмы такими методами включают в себя:

  • назначение диеты;
  • экологический контроль;
  • применение пищевых добавок;
  • лечение гомеопатией;
  • медитационные техники;
  • терапевтические техники тела-разума;
  • акупунктуру;
  • детоксикацию организма.

Лечение астмы народными средствами происходит при соблюдении диеты больными и заключается в устранении возможных аллергенных факторов пищи, замене их аналогичными по свойствам и энергетической ценности блюдами. Также с этой целью применяются продукты, богатые антиоксидантами и селеном, улучшающие функционирование бронхов и легких. К ним относятся овощи и фрукты, имеющие темно-зеленую окраску, а также желтые и оранжевые. Как правило, аллергенными продуктами считаются цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета. Пища, богатая селеном, – это все сорта рыбы, постное, нежирное мясо, все без исключения злаки и бразильские орехи.

Также отмечается благоприятное влияние на легкие приема витамина Е, который содержится в растительных жирах, хлебе из цельного зерна, яйцах. Полезно употребление натурального йогурта, который увеличивает содержание гамма-интерферона, блокирующего производство иммуноглобулина.

Полезно употребление кофеина, так как он оказывает расслабляющее действие на мускулатуру бронхиальных труб.

Обязательным условием, направленным на лечение астмы в домашних условиях и профилактику возникновения приступов, является применение витаминных комплексов, которые помогают поддерживать работу иммунной системы организма.

Наиболее важными соединениями являются:

  • магний, который расслабляет мускулатуру, нормализует ее состояние;
  • пантотеновая кислота, являющаяся натуральным противовоспалительным средством;
  • витамин В6 – естественное антигистаминное вещество.

В качестве биологически активных добавок применяют:

  • кварцетин – вещество, содержащееся в кожуре яблок;
  • проантоцианидины – сильнейшие антиоксиданты, противовоспалительные средства, которые в природе встречаются в чернике и клюкве;
  • рыбий жир, масло печени трески, очень полезные для людей, страдающих хроническими астмами, из-за наличия в них концентрата эйкозапентаеновой кислоты;
  • спирулину, которая является отличным иммуномодулятором, естественным антигистаминным средством;
  • N-ацетилцистеин, обладающий муколитическим свойством: разрушая мокроту, он выводит ее из дыхательных путей, а также оказывает антибактериальное действие;
  • концентрат грибов рейши – это естественное антигистаминное, стимулятор иммунной системы.

Экологический контроль заключается в нахождении больного на свежем воздухе, на удалении от промышленных районов, загрязненного воздуха, а также включает в себя ингаляции кислородом.

Медитации, терапевтические техники тела-разума, акупунктура – методы, направленные на устранение нервного синдрома, участвующего в возникновении приступов. Эти практики, показавшие свое положительное влияние при многочисленных исследованиях, расслабляют мышцы, снимают спазмы и напряжение мышечных тканей.

Тибетская медицина против астмы

Тибетская медицина предполагает лечение астмы в домашних условиях. Методы, которые применяются наряду с медикаментозным и другими техниками, оказывают благоприятное влияние на весь организм и улучшают состояние больного. Уже достаточно давно гомеопаты всего мира практикуют тибетскую медицину при лечении бронхиальной астмы и показывают самые хорошие результаты при сочетании ее с иными методами лечения. В первую очередь тибетские рецепты направлены на укрепление иммунитета, рациональное использование свойств растений.

В наиболее действенных средствах для лечения бронхиальной астмы, пришедших к нам с Востока, можно выделить компрессы, состоящие из мускатного ореха и молотого кумина, которые соединяют в равных частях, заворачивают в ткань и подогревают в горячем кунжутном масле. Такие компрессы накладываются на грудную клетку с целью согревания и использования полезных качеств состава.

Подобные техники прогревания являются отличными вспомогательными средствами, направленными на устранение такого недуга, как бронхиальная астма. Народное лечение состоит в применении компрессов и растирок, а также принятии внутрь отваров и настоев. Наиболее эффективно проявили себя следующие рецепты.

  1. Чесночная настойка. 5 измельченных зубчиков чеснока заливают 200 мл молока, доводят до кипения. Применять такую настойку нужно 2–3 раза в день в количестве одной столовой ложки.
  2. Отвар чабреца. Принцип приготовления следующий: сухой тимьян запаривают стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Выпивают по 1 столовой ложке до 3 раз в день.
  3. Весьма эффективно употребление сока репы в соединении с медом, в пропорции один к одному. Применяется по 50 грамм 3 раза в день до приема пищи.

Народные рецепты

При лечении бронхиальной астмы часто прибегают к рецептам гомеопатии. Натуральные средства уже давно эффективно помогают в лечении этого недуга, так как укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное и противовирусное действие, а также обладают антигистаминными свойствами.

Народное лечение астмы проводится путем приема средств, приготовленных по следующим рецептам.

  1. В качестве домашнего средства для ингаляции хорошо помогает дыхание над паром вареной картошки. Для этого необходимо отварить в мундирах картофель и, накрывшись полотенцем с головой, дышать паром над кастрюлей.
  2. Во время такого лечения хорошо пить чай и компоты из брусники и калины. Для этой цели подходят как ягоды, так и листья этих растений. Сырье заливается с расчетом на одну столовую ложку одним стаканом горячей воды, затем смесь кипятят и настаивают в течение двух часов. Также полезно употреблять свежий сок ягод калины в течение дня небольшими порциями.
  3. Хорошо зарекомендовал себя такой рецепт: на 100 грамм измельченных чеснока и хрена добавляют 150 грамм сливочного масла и половину килограмма меда. Эту смесь нагревают на водяной бане до полного растворения меда. Способ применения: 1 столовая ложка массы за час до приема пищи. Лечатся таким средством 2 месяца.
  4. Такой же эффект оказывает следующий рецепт: три головки чеснока тщательно измельчают и соединяют с пятью нарезанными лимонами. Эту смесь заливают одним литром холодной воды и настаивают неделю. Содержимое процеживают от мякоти и пьют по столовой ложке до пяти раз в день.
  5. Чеснок также можно настаивать на водке в пропорции 100 грамм чеснока на 150 мл алкогольного напитка. Выдерживать эту смесь необходимо на протяжении двух недель, а затем, разбавив с молоком в количестве 25 капель, выпивать трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения таким составом – 1,5–2 месяца.
  6. В терапии бронхиальной астмы широко используется корень имбиря. Для этого 400 грамм сырья мелко натирают и заливают водкой, настаивают 2 недели. Выпивают средство 2 раза в день по чайной ложке. Такую смесь принимают после еды.
  7. Хорошими иммуноукрепляющими средствами при бронхиальной астме обладает настойка девясила. Для ее изготовления понадобится 2 литра молочной сыворотки, 1 стакан меда и 100 грамм измельченного корня девясила. Этот настой пьют по полстакана трижды в день.
  8. Отличным противовоспалительным и антибактериальным средством является отвар шалфея.
  9. Козье молоко широко применяется для избавления от такого заболевания, как бронхиальная астма. Лечение производится следующим образом: доведенное до кипения молоко с инжиром охлаждается, а затем употребляется внутрь. Применяется как отличное отхаркивающее и подавляющее приступы кашля средство.

Для здорового человека процесс дыхания незаметен и происходит сам по себе, однако такой тяжелый и трудноизлечимый недуг, как астма, не дает человеку в полной мере наслаждаться полноценной жизнью, заставляя страдать не только его самого, но и окружающих его близких людей. Но решение есть. Лечение астмы народными средствами давно показывает отличные результаты, подтвержденные наблюдениями врачей. Подбирая методы и средства индивидуально, можно добиться продолжительной и устойчивой ремиссии и полного исцеления.

Лечение астмы народными средствами

Бронхиальная астма – сложное хроническое заболевание дыхательной системы человека. Она проявляется приступами удушья, одышкой, скоплением мокроты в бронхах. Проявления болезни значительно ухудшают качество жизни человека, страдающего от этой болезни, влияют на функционирование многих органов и систем.

Нетрадиционные методы борьбы с астмой, предлагаемые в этой статье, не являются альтернативой консервативному лечению. Они дополняют действие прописанных врачом лекарств и могут применяться после консультации со специалистом.

Лечение астмы методом доктора Батмангхелиджа

По мнению иранского врача Ф. Батмангхелиджа, обезвоживание организма человека и развитие бронхиальной астмы — два процесса, непосредственно связанные друг с другом. Это открытие доктор сделал совершенно случайно, находясь в заключении. Он вылечил сильнейшую боль в желудке у своего сокамерника, предложив ему выпить несколько стаканов чистой воды. Заинтересовавшись полученным эффектом, Ф. Батмангхелидж подвел под него теоретическую базу, написав большое количество научных работ о лечебных свойствах воды.

Он утверждает, что истинная потребность организма в воде проявляется не только сухостью в глотке и чувством жажды. Локальное обезвоживание участков тела больного приводит к появлению различных патологий, в том числе и к бронхиальной астме.

Суть этого процесса заключается в следующем:

Обезвоженные микрососуды слизистой оболочки бронхов провоцируют выброс гистамина тучными клетками.

Дефицит воды в микрососудах слизистой оболочки бронхов провоцирует переполнение их кровью, начинается воспалительный процесс.

Без симбиоза воды и сурфактанта альвеолы остаются не в полной мере выстланы влагой, что приводит к уменьшению в них сил натяжения. Альвеолы в таком состоянии не могут полностью вытолкнуть отработанный воздух наружу.

Для входящего воздуха остается мало места, организм астматика не получает достаточно кислорода, возникает приступ удушья.

Избыток гистамина, вырабатываемого в бронхах в большом количестве, приводит к бронхоспазму – сужению просвета бронхов и сильное сокращение их мышечных стенок. Появляются кашель, одышка, удушье.

Излечение астмы по методу доктора Ф. Батмангхелиджа заключается не просто в утолении жажды водой. Пить ее нужно по определенной схеме: выпивать по 2 стакана жидкости за полчаса до еды и 1 стакан чистой воды спустя 2,5 часа после нее. Дополнительно воду принимают еще и для утоления жажды. Нежелательно во время лечения пить алкоголь и напитки, содержащие кофеин, так как все они способствуют обезвоживанию.

Еще один важный момент – для нормализации равновесия микроэлементов в организме нужно употреблять обычную соль, положив под язык после прописанного по этой методике питья несколько ее кристаллов. Лучше, если это будет морская соль, хотя и обычная поваренная тоже подойдет. Медикаменты, прописанные врачом, принимают в прежней дозировке. Дополнительно увеличивается и дозировка витаминно-минеральных комплексов, так как с увеличением объема мочи увеличивается количество выводимых вместе с ней нужных организму микро- и макроэлементов.

Рецепт из книги «Исцеляющая тайна воды за семью замками»

Астма и аллергия возникают из-за кризиса, вызванного избытком кислотных метаболитов и аллергенов. Наружные проявления маскируют глубинные проблемы, возникшие в организме из-за нехватки воды. Препараты, входящие в схему лечения этих заболеваний, со временем перестают проявлять свою эффективность, и их дозировку приходится корректировать в сторону увеличения.

Следуя методу Ф. Батмангхелиджа можно убедиться в том, что подсоленная вода очищает легкие от слизи и мокроты, останавливает сухой кашель, повышает воздухообменную способность легких.

Автор книги предлагает применить при лечении бронхиальной астмы метод раскачки метаболического маятника:

Принимать подсоленную воду с приемом ультрапресной воды в соотношении 3:1, то есть 3 дня употребляете соленую воду и 1 день пресную. Возможно чередование 6:2. Казалось бы, прием слегка подсоленной воды является противоположным приему ультрапресной и объединять их в одном лечении – абсурдно. Однако это не так, практика показала, что это две стороны одного общего метода лечения, который заключается в усилении гидратации и очистке организма от аллергенов.

Вода не должна быть кипяченой – мертвой водой, усугубляющей болезнь;

Живую воду получают, замораживая ее, и оттаивая, применяют талую воду в качестве ультрапресной;

Подсоленная вода готовится так: 1/2 ч. л. соли растворяют в 10 стаканах воды.

При приступах астмы. Для облегчения астматических приступов положите щепотку соли на язык, перед этим выпив один, два стакана воды. Соль – сильный природный антигистаминный препарат, она снимает сужение, микроспазмы бронхов. Применение соли – один из наиболее эффективных способов снятия астматических приступов и лечения астмы, при условии многомесячного лечения. Она эффективна так же, как ингалятор, но не оказывает токсичного воздействия. Соль помогает в процессе очищения легких от сгустков слизи и мокроты, особенно при астме, эмфиземе и кистозном фиброзе.

Аллергия. В свою очередь при аллергии прием ультрапресной воды по времени должен наоборот в 3 раза превышать прием слегка подсоленной воды.

Предостережение! Пропорции соли и воды должны соответствовать потребностям организма, быть сбалансированными. Излишки соли нужно вымывать достаточным количеством воды. При патологиях сердца и почек нужно начинать с минимальных доз соли, а лучше всего пить только ультрапресную воду в первые 1-2 месяца. Чтобы не усугублять скрытую жажду, не нужно пить кофе, чай, алкогольные напитки, кока-колу.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при астме

Эта гимнастика создана несколько десятилетий назад русской певицей А.Н. Стрельниковой, потерявшей голос и старавшейся его вернуть в результате выполнения созданных ею дыхательных упражнений. Несколько десятилетий работы увенчались успехом, и А.Н. Стрельникова получила патент на изобретение уникального метода лечения патологий дыхательной системы.

Эта гимнастика универсальна, она прекрасно помогает не только при проблемах с дыханием, но и способствует оздоровлению органов мочеполовой системы и мужчин, и женщин. Изобретение Стрельниковой в некоторых случаях может стать альтернативой традиционному хирургическому и терапевтическому лечению

Основные принципы гимнастики:

Основной метод дыхания во время выполнения упражнений – «дыхание в спину, расправляющее легкие и насыщающее их кислородом. Благодаря этому органы дыхания очищаются от аллергенов, пыли, инородных частиц.

Вдохи осуществляются носом, сильными движениями с усилием. Выдох при этом происходит самопроизвольно.

Одновременно с дыхательной гимнастикой больной выполняет физические упражнения.

Гимнастика по Стрельниковой предусматривает переход на брюшной тип дыхания при помощи диафрагмы. Это способствует лучшему наполнению крови кислородом, расправлению легких поступившим в полном объеме воздухом.

Благодаря регулярному выполнению этих упражнений укрепляется иммунитет и тонус органов дыхательной системы, в ней улучшается кровоток, облегчается дыхание, снимается спазм бронхов, становится свободным дыхание.

Видео о гимнастике Стрельниковой:

Лечение астмы по народному рецепту

Значительно улучшить состояние больного астмой поможет старинный рецепт. Нужно смешать следующие ингредиенты:

Сок алоэ с мякотью,

Сок вызревшей картошки,

Сок черной редьки,

Каждый компонент берут по 200 мл (стакан), смесь ставят в темное место на 3 дня, периодически перемешивают или взбалтывают. Рекомендуемая доза – 1 ст. л. по 3 раза в сутки. Хотя лекарство и отличается неприятным вкусом, его высокая эффективность купирует острые симптомы болезни на 1,5-2 года. При аллергии на продукты пчеловодства мед заменяют сахаром.

Душица от приступов астмы

Это лекарственное растение широко используется в народной медицине для лечения большого количества заболеваний. При лечении бронхиальной астмы ценится отхаркивающее и потогонное действие настоя душицы.

Для облегчения состояния больного применяют следующий рецепт:

Залить 2 ч. л. измельченной травы 200 мл кипятка.

Настоять в течение получаса.

Принимать настой по трети стакана за полчаса до еды 3 раза в сутки.

Используя этот рецепт, нельзя забывать о противопоказаниях – средство не применяется при беременности, а для мужчин срок его применения ограничен 7 днями в течение года.

Источник рецепта: библиотечка «Зеленой планеты», выпуск №7 за 2007 год.

Овес от астмы

Поллитровую банку зерен овса перебрать, очистить от шелухи и как следует промыть. В кастрюле вскипятить 2 л молока и 0, 5 л воды. Затем всыпать туда овес, закрыть крышкой и кипятить на слабом огне около 2 часов. Должно получиться примерно 2 л отвара. В 150 мл отвара добавить чайную ложку мёда и столько же растопленного сливочного масла и выпить в горячем виде натощак. Лечение длительное- принимать отвар овса следует не менее одного года. Можно хранить в холодильнике.

Два стакана очищенного и промытого овса заливают кипятком (2 л) и кипятят на медленном огне, около часа, постоянно помешивая. Затем добавляют свежее козье молоко (0, 5 л) и варят ещё полчаса. Готовый отвар принимают в горячем или теплом виде, добавив ложку меда. Пьют по полстакана за полчаса до еды.

1 кг молотых зерен овса заливают водой (2 л), кипятят 10-15 минут. После остывания процедить и добавить 100 г сока свежих листьев алоэ и 100 г коньяка. Принимают по две-три ст. ложки после еды утром и вечером.

Овес измельчают в кофемолке вместе с шелухой. 1 ст. ложку измельченного овса заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Пить по полстакана 2-3 раза в сутки. Эффективно при сильных приступах астматического кашля.

Высыпать в термос полстакана овсяных хлопьев и залить 1 л кипятка. Смесь пьют после еды, предварительно процедив и добавив 1 ст. ложку свежего лукового сока.

1 кг зерен овса с шелухой залить 2 л воды и кипятить на медленном огне 2,5 часа. Затем процедить, добавить измельченные листья алоэ (100 г) и столько же меда. Корень солодки измельчить, залить стаканом кипятка и настаивать 1 час. Каждый день, за полчаса до завтрака употреблять 1 ст. ложку овсяной смеси, запивая её отваром солодки.

Имбирь от астмы

Спиртовая настойка имбиря . Свежий корень имбиря натереть на терке и залить спиртом или водкой из расчета — на 300 г измельченных корней- 500 мл спирта. Емкость со смесью убирают в теплое место на 10 дней. Затем настойку процеживают, мезгу отжимают. Пьют при бронхиальной астме 2 раза в день по 1 ч. ложке. Запивают теплым молоком или кипяченой водой. Курс лечения имбирной настойкой длится 1 месяц. После чего делают перерыв на 2 недели.

Отвар корней имбиря. Высушенный корень имбиря (4-5 см) натирают на терке и заливают холодной водой. На водяной бане нагревают, пока смесь не начнет кипеть. Затем закрывают крышкой и варят 20 минут. Посуду с готовой смесью плотно закрывают и оставляют, пока она полностью не остынет. Употребляют в подогретом виде, по полстакана перед едой. Настой можно принимать, просто добавив в чай.

Сок имбиря при астме. Из свежего корня имбиря выжать сок. На 30 г имбирного сока добавить щепотку соли и пить при сильных приступах. Для облегчения симптомов рекомендуется смешать столовую ложку сока с мёдом и принимать перед сном. Смесь запивают теплой водой или травяным чаем.

Эфирное масло имбиря для ингаляций. Натереть на терке небольшой кусочек имбирного корня, залить оливковым или персиковым маслом, плотно закрыть и греть на водяной бане 3-4 часа или в микроволновой печи 10 минут. Масло остудить, процедить и убрать в темное место. Для ингаляций нужно тщательно помыть 1-2 средние картофелины, нарезать вместе с кожурой, залить водой и поставить варить. Как только картофель станет мягким, туда добавляют несколько капель имбирного масла и вдыхают пары. Длительность ингаляции- не более 15 минут. В это же время рекомендуется пить горячий травяной отвар. Процедуру делают на ночь, перед сном. После ингаляции не рекомендуется выходить на холодный воздух.

Другие народные средства от астмы

Лечение астмы чесночным маслом. Очень хорошим мягким и бактерицидным народным средством в лечении бронхиальной астмы является чесночное масло. Чтобы сделать чесночное масло, разотрите 5 больших долек чеснока, добавьте соли по вкусу и смешайте со 100 граммами сливочного масла. Вот и всё. Такое масло можно есть, просто намазывая на хлеб, или добавлять в пюре.

Отвар из багульника. Для лечения бронхиальной астмы и бронхитов в качестве отхаркивающего с противоаллергическим эффектом средства применяют отвар из травы багульника. В стакан кипятка кладут одну столовую ложку измельченной травы багульника. Кипятят в течение 10 минут. Пьют по одной столовой ложке 5–6 раз в день.

Отвар корней девясила. Взять 3 литра молочной сыворотки, добавить по 100 граммов измельченных корней девясила и меда, всё перемешать и поставить в духовку. Когда сыворотка закипит, температуру в духовке снизить и оставить на четыре часа. Принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения продолжать до тех пор, пока не закончится лекарство.

Перекись водорода. Каждое утро принимайте за полчаса до еды по 30 капель перекиси водорода, разведённые в полустакане воды.

Соляная лампа и галотерапия при астме

Положительное влияние солевых ингаляций при бронхиальной астме неоспоримо. Единственное, что не способствует их широкому применению – влажный воздух, попадающий в бронхи и провоцирующий их спазм и выделение мокроты. Этих недостатков лишены такие методы, как галотерапия и применение солевой лампы.

Лечение в природных солевых пещерах доступно не всем астматикам. Для облегчения их состояния создаются искусственные условия, идентичные тем, что созданы природой. Это галокамеры, представляющие собой помещения, в которых при помощи галогенератора распыляются специально подготовленные частицы соли. Воздух ионизируется, что позволяет улучшить состояние больных астмой.

Результаты лечения в галокамере:

Улучшается дренаж бронхов и отхождение мокроты;

Снижается интенсивность воспаления;

Оздоравливается микрофлора дыхательной системы за счет бактерицидного эффекта;

Восстанавливается иммунная система организма больного;

У большого количества пациентов проходит кашель, насморк, одышка, нормализуется сон.

Галотерапию можно принимать не только больным астмой, но и использовать для профилактики дыхательных патологий работникам вредных производств, детям и взрослым с аллергическими проявлениями, лицам, живущим в регионах, неблагополучных по экологии.

Таким же эффектом, только в менее выраженной степени, обладают солевые лампы, созданные на основе гималайской соли возраста более 250 млн лет. Cолевая лампа выделяет во время работы отрицательные ионы, что позволяет очистить в помещении воздух, провести профилактику проявлений астмы, снизить концентрацию плесневых грибков и микроорганизмов.

Как выбрать солевую лампу?

Для оптимального действия важно выбрать качественную солевую лампу. Для этого нужно соблюдать несколько несложных правил:

Для помещения объемом до 15 м 2 достаточно лампы до 3 кг весом. Большая площадь комнаты требует приобретения лампы весом до 5 кг. Очень большие помещения для качественной обработки воздуха могут потребовать приобретения нескольких экземпляров. Можно разместить одну солевую лампу около кресла или кровати, в которой находится больной.

Нужно выбрать кристалл без трещин, сколов и других повреждений. Допускаются микротрещинки природного происхождения, что чаще всего встречается у необработанных кристаллов.

Комплектующие солевой лампы должны быть устойчивыми, прочными и качественными, без дефектов, перекосов. Желательно, чтобы лампа была смонтирована на широкой подставке.

Желательно приобретать лампу, удовлетворяющую эстетическим требованиям, после качественной шлифовки, хотя это, в принципе, вторично.

Нежелательно размещать лампу во влажном помещении, протирать ее от пыли мокрой салфеткой. После высыхания лампа полностью сохраняет свои ценные свойства.

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения этого заболевания или развития осложнений, применяют первичную и вторичную профилактику. В группе риска находятся курильщики со стажем, больные с проявлением аллергии или атопическим дерматитом, те, кто имеет семейную предрасположенность к этому заболеванию, лица с вредными производственными условиями.

Первичная профилактика для лиц группы риска:

Уменьшение контакта с аллергенами;

Строгое соблюдение мер гигиены по содержанию жилых и служебных помещений;

Перемена места жительства на более благополучные по экологии регионы;

Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);

Согласование дозировки принимаемых лекарственных средств с лечащим врачом.

Вторичная профилактика для облегчения состояния больных бронхиальной астмой, предупреждения приступов удушья и прогрессирования болезни:

Тщательная очистка жилища от предметов, которые могут концентрировать пыль: ковров, старой мягкой мебели и матрасов, мягких игрушек, тяжелых штор, старых книг, комнатных растений, замена постельного белья и полотенец на абсолютно новые;

Строгие гигиенические требования к уборке жилых и служебных помещений: отказ от бытовой химии, применение для уборки только детского мыла и микрофибровых салфеток и полотенец.

Замена старых стеклопакетов на новые, герметичные.

Приобретение кондиционера с ионизатором для профилактики проникновения в помещение пыльцы цветущих растений;

Борьба с захламленностью помещения, развитием плесневых грибков;

Отказ от содержания домашних животных, аквариумных рыбок;

Исключение из меню пищи с вкусовыми добавками, консервантами, аллергенами;

Отказ от курения;

Контроль над состоянием воздуха в помещении путем сбора проб.

Эти меры профилактики обострений будут еще более действенными при тщательном соблюдении рекомендаций врача, использовании дыхательной гимнастики, регулярном санаторно-курортном лечении по профилю заболевания.

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

7 причин есть больше белка каждый день!

10 продуктов, которые заменяют мясо

Астма является хроническим заболеванием, основа этого недуга – неинфекционное воспаление в дыхательных путях. Развитию бронхиальной астмы способствуют как внешние, так и внутренние раздражительные факторы. К ряду внешних факторов относятся различные аллергены, а также химические, механические и погодные факторы.

Аллергическая астма — это наиболее распространенная форма астмы, выражающаяся гиперчувствительностью органов дыхания к некоторым аллергенам. Вдыхая аллерген, организм получает сигнал о раздражителе, запускается реакция иммунной системы, что выражается резким сокращением мышц, расположенных вокруг дыхательных путей.

Бронхиальная астма – это достаточно распространенное современное заболевание дыхательных путей. Проявляется в виде периодических приступов одышки, сильного кашля, иногда способных перерасти в приступ удушья. Причиной тому служит реакция дыхательных путей на какой-либо раздражитель, попавший в них.

Астма относится к хроническим заболеваниям тяжелой формы, затрагивающим бронхо-легочную систему. В результате астмы происходит существенное сужение дыхательных путей. У больного появляется характерный кашель, после физических нагрузок возникает одышка. Болезнь может сопровождаться затяжными приступами удушья.

Астма лечение народными средствами

Бронхиальная астма — хроническое заболевание органов дыхания, проявляющееся в наступающих с разной периодичностью приступах удушья. Чаще всего астмой заболевают дети родителей-аллергиков. Также способствует ее развитию неблагоприятная экология и курение в доме.

Это одно из самых тяжелых заболеваний дыхательных путей. Лекарственные препараты, которыми располагает современная традиционная медицина, увы, не способны обеспечить полное выздоровление. С их помощью можно лишь облегчить неприятные симптомы.

Для этой болезни характерны частые тяжелые приступы удушья, вызываемые спазмами бронхов.

Причин появления астмы много. Исследователи считают, что в отдельных случаях астма может иметь наследственное происхождение, в других — обусловлена действием различных аллергенов (домашней пыли, пыльцы растений и т. п.) и инфекций (бактерий, вирусов, грибов).

Симптомы: внезапное затруднение дыхания с возникновением удушья. Дыхание при астматическом приступе становится свистящим, грудная клетка раздувается, носогубный треугольник синеет. Приступы астмы возникают внезапно, чаще всего ночью. Им может предшествовать стеснение в груди, общая слабость, сонливость, заложенность носа. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Существуют три типа бронхиальной астмы — аллергический, инфекционный и нейрогенный. В соответствии с типом заболевания назначаются препараты.

Различают три степени приступа бронхиальной астмы: легкую, средней тяжести, тяжелую.

Легкая степень: приступ умеренной одышки, сухой кашель, слабость, общее беспокойство, признаки аллергического поражения слизистых оболочек носа и конъюнктивит (слезотечение, покраснение склер глаз, насморк, чихание).

Средней тяжести: приступ длительного удушья. Лицо бледное, с синюшным оттенком. Больному не хватает воздуха, он старается усиленно дышать, опираясь на что-нибудь руками, чтобы облегчить дыхание путем лучшего использования вспомогательной дыхательной мускулатуры. Дыхание с затрудненным выдохом, хрипами и свистом, которые слышны на расстоянии. Частота дыханий уменьшается. Возникает чувство страха, боязнь задохнуться. Грудная клетка расширена, находится в положении вдоха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Температура тела нормальная или несколько повышена.

Тяжелая степень: одышка достигает своего максимума; число дыханий замедляется до 7— 10 в минуту, или, наоборот, дыхание становится поверхностным, учащенным до 25—30 в минуту. У больного возникает страх смерти. Лицо отечное, выражение страдальческое, кожа лица и тела имеет синюшный оттенок. Вены шеи набухшие. Грудная клетка как бы застывает на фазе глубокого вдоха; напряженно сокращаются вспомогательные дыхательные мышцы верхнего плечевого пояса, брюшного пресса, диафрагмы. Дыхание в легких резко ослабленное. Пульс частый. Примерно в половине случаев повышено артериальное давление.

Промедление в оказании неотложной помощи при приступах бронхиальной астмы недопустимо.

Лечение

Лечебные мероприятия начинаются с купирования приступа бронхиальной астмы, то есть с неотложных мероприятий.

Приступ легкой и средней тяжести

1. Обеспечение полного покоя и доступа свежего воздуха. Усадить больного, сделать горячие ножные ванны или наложить горчичники на область икроножных мышц.

2. Применение специальных аэрозолей-ингаляторов, обладающих бронхорасширяющим эффектом (беротек, салбутамол, алупент, астмо-пент).

Тяжелый приступ (астматический статус)

1. Полный покой, положение — сидя со спущенными ногами. Горячая водяная или горчичная ванна для ног. Эти мероприятия улучшают вентиляцию легких.

2. Ингаляция кислородом из кислородной подушки.

3. Применение бронхолитических аэрозолей, которые снимают спазм бронхов и бронхиол, улучшая тем самым их вентилирующую функцию. Назначение гормональных препаратов (преднизолона — 1—2 таблетки), снимающих воспаление, устраняющих аллергический фактор.

Дальнейшее лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением врача-специалиста.

Что делать? Только врач может назначить адекватное степени тяжести приступа лечение и принять решение о необходимости госпитализации, которая нередко требуется для снятия среднетяжелого и тяжелого приступов.

Если вы столкнулись с астмой впервые, немедленно вызывайте «скорую помощь» при начале приступа!

Как помочь себе в ожидании врача?

Первое, что нужно сделать, — обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Хорошо снимают спазм бронхов горячие ножные ванны, но они не каждому показаны. Если у вас больное сердце и (или) повышенное давление, то ножные ванны не для вас. Можно поставить стул в ванную комнату и открыть кран с горячей водой, чтобы напустить пар, — это также помогает снять спазм. Постарайтесь сохранять спокойствие и не поддаваться страху, поскольку страх только усиливает бронхоспазм и удушье.

Продолжительность приступа и его тяжесть неодинакова в разные периоды болезни. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Заканчивается он кашлем с отделением мокроты.

Удушье вызывает сильный страх, однако смерть во время самого приступа наступает крайне редко и в основном у пожилых людей.

Чем не следует пользоваться и что не следует делать во время приступа астмы:

• принимать антиаллергические (антигистаминные) препараты первого поколения, в первую очередь такие, как димедрол, пипольфен, супрастин и тавегил, поскольку они способствуют угнетению дыхания в силу седативного (успокаивающего и в некоторых случаях снотворного) действия;

• принимать седативные препараты (по той же причине, что и вышеперечисленные антигистаминные);

• проводить фитотерапию (среди больных астмой немало аллергиков, и у них может оказаться аллергия на пыльцу используемых трав и соцветий, тем более высушенных);

• ставить горчичники (могут вызвать усиление бронхоспазма и, следовательно, усугубить удушье).

Больные с частыми приступами и серьезными изменениями со стороны органов дыхания и кровообращения могут потерять трудоспособность частично или полностью.

Припадки астмы могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов и даже дней. Проявляются они так: Стеснение в груди, затрудненное дыхание, страх, нередко кашель с большим количеством вязкой мокроты.

Во время приступа надо освободить больного от тесной одежды, дать приток свежего воздуха, кисти его рук и стопы ног опустить в горячую воду или поставить на них горчичники; грудную клетку в области сердца растирать тряпкой, смоченной в холодной воде уксусом и солью (если нет, конечно, легочного заболевания), виски натирать одеколоном. Облегчает силу приступа массаж верхней части тела: от головы вниз до верха, груди и спины.

Можно массаж делать тальком или чем-то маслянистым, типа кольдкрема.

Можно при приступе применить такое средство: отварить до мягкости картофель, выложить его горячим в миску, сесть, поставить миску перед собой, закрыться с головой одеялом и дышать паром. При этом время от времени пить очень горячий брусничный чай, для него надо брать свежие или сухие листья и ягоды.

Когда станет легче дышать, сразу ложитесь в постель и хорошо укройтесь. При применении этого средства приступы астмы становятся все реже и легче. При слабом приступе можно ограничиться только одним питьем очень горячего брусничного чая.

Хорошо помогает и такое народное средство: ежедневно пить по чашке отвара из листьев крапивы. Для отвара берется полная чайная ложка сухих листьев крапивы на стакан горячей воды, доводится до кипения в эмалированной посуде; пить его надо как чай, дав хорошо настояться. В алюминиевой и металлической посуде никакие травы варить нельзя.

В пищевой рацион ввести молочную сыворотку, в быту нужно избегать волнений и больших физических напряжений, не курить, не употреблять спиртных напитков.

Страдающим астмой запрещается употреблять в пищу мясо в любом виде, они должны придерживаться строгой вегетарианской диеты. Кроме того, из рациона исключаются крахмалы, цельное молоко. Рекомендуются кисломолочные продукты.

Рецепты

Народная медицина рекомендует для лечения бронхиальной астмы:

• совершать длительные прогулки, эффективнее всего — в хвойном лесу;

• пить вместо чая отвар листьев крапивы (чайная ложка на стакан кипятка);

• пить настой боярышника (залить столовую ложку плодов стаканом кипятка) 3 раза в день при затруднении дыхания;

• пить сок репы по стакану на ночь (сок предварительно прокипятить!);

• есть бутерброды со сливочным маслом, смешанным с мелко натертым чесноком и посыпанным солью;

• принимать ванны с экстрактом из сосновой хвои. Бронхиальная астма, продолжающаяся многие годы, может привести к эмфиземе легких, хроническому бронхиту, пневмосклерозу и легочно-сердечной недостаточности. Больные с редкими приступами астмы сохраняют трудоспособность и ведут нормальный образ жизни.

1. Багульник — 25 г, крапива жгучая малая — 15 г. Все мелко порезать, смешать. Заварить эту смесь 1 л кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, процедить. Принимать по половине стакана 5-6 раз в день. Применяется при бронхиальной астме, простуде, ревматизме, кашле. В народе считают, что после 2-недельного приема этого состава начинающаяся астма проходит. При коклюше детям принимать по чайной ложке 3-5 раз в день.

2. Эфедра (трава) — 40 г, ромашка аптечная — 200 г, березовые почки — 60 г, багульник (трава) — 200 г. Все измельчить, хорошо смешать, 2 столовые ложки смеси на 500 г кипятка настоять, укутав, 5-6 часов, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день до еды, в теплом виде. Применяется при астматических бронхитах.

3. Почки сосновые — 1 часть, подорожник (листья) — 1 часть, мать-и-мачеха (листья) — 1 часть. Засыпать 4 чайные ложки смеси на стакан холодной воды. Настоять два часа. Затем кипятить 5 минут, настоять 15 минут, процедить. Выпить эту дозу в течение дня в три приема. Применяется при бронхиальной астме, коклюше, бронхоэктазии.

4. Чабрец (богородская трава) — 10 г, мать-и-мачеха (листья) —10 г, фиалка трехцветная (трава) — 10 г, девясил (корни) —10 г, анис (плоды) — 10 г. Способ приготовления и применения — как в сборе рецепта 3.

5. Бедренец-камнеломка (корни). Это старинное народное средство от астмы. Так как корень труднорастворим в воде, взять 2 части корня на 5 частей спирта или водки. Настоять 8 дней в темном шкафу, процедить, отжать. Принимать по 30 капель на столовую ложку воды 4-5 раз в день.

Примечание. 2 части корня — по весу, по размеру — это почти половина посуды с водкой.

6. Бузина сибирская. При бронхиальной астме применяют цветки бузины в сборах:

а) цветки бузины, трава росянки, лист подорожника, трава фиалки трехцветной (все поровну). 4 чайные ложки измельченного сбора кипятить несколько минут и после остывания процедить. Отвар выпить за один день в три приема при бронхиальной астме, бронхите и бронхоэктазиях;

б) цветки бузины, трава лапчатки гусиной, трава шандры, трава чистотела, сосновые почки (все поровну). Способ приготовления и применения, как в предыдущем рецепте;

в) цветки бузины — 1 часть, кора молодой ивы — 1 часть, лист мать-и-мачехи — 1 часть, плоды аниса — 2 части, плоды шиповника — 2 части. Способ приготовления и применения, как в предыдущем рецепте.

7. Мать-и-мачеха обыкновенная. 4 чайные ложки измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

8. Репа огородная. Овощное растение. С лечебной целью используют корнеплод репы, содержащий аскорбиновую кислоту, каротин, витамин В6 белки, жиры, минеральные соли и другие вещества:

а) отвар корнеплода пьют при бронхиальной астме, кашле, воспалении слизистой оболочки гортани, бессоннице, сердцебиении, простудной потере голоса (2 столовые ложки измельченного корнеплода залить стаканом кипятка, варить 15 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день или по стакану на ночь),

б) реповый сок с медом (по вкусу) употреблять при кашле (по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день).

9. Девясил (корень измельченный) — 20 г, фиалка трехцветная (трава) — 20 г, тимьян (трава) — 20 г, анис (плоды раздробленные) — 20 г, мать-и-мачеха (листья, цветы) — 20 г.

Смесь заваривать из расчета 2 стол, ложки на 500 мл кипятка, томить час, укутав. Пить по полстакана теплым. Ночную порцию налить в термос, добавив сахар, так как девясил после длительного настаивания приобретает очень терпкий вкус.

10. Анис (плоды) — 20 г, фенхель (плоды) — 20 г, тимьян — 20 г, солодка (корень) — 20 г.

Измельчить все компоненты в мелкую крупу и заварить в 500 мл крутого кипятка 2 стол, ложки смеси. Применять в виде теплого настоя по одной трети стакана 4 раза в день.

11. Настой имбиря считается одним из наилучших лечебных средств. Он готовится следующим образом: 500 г имбиря промыть, очистить, перетереть и поместить в бутылку емкостью 1 литр. Бутылку заполнить спиртом. Смесь выдержать в течение 2 недель в теплом месте, время от времени ее необходимо встряхивать до тех пор, пока настой не приобретет цвет слабого чая. Затем настой процедить через двойную марлю, имбирь отжать, отбросить.

После этого дать настою отстояться до оседания осадка на дне бутылки (в течение одного дня); затем чистый настой аккуратно перелить в другую бутылку, осадок выбросить.

Настой принимать 2 раза в день после еды. Доза — чайная ложка на полстакана воды.

12. Во время приступа для снятия бронхоспазма больному рекомендуется дать понюхать нашатырный спирт (удобнее всего спирт хранить в небольшой бутылочке с плотно завинчивающейся крышкой).

Лечение уриной

1) Чтобы предотвратить приступ астмы в зимний или дождливый сезон или в весенний период, если вы реагируете на пыльцу, вам следует выполнять следующее, прежде чем начнутся ваши проблемы. Хорошо подходят для этого теплые осенние дни. В течение 2—7 дней принимайте только мочу и воду. Затем медленно возвращайтесь к обычной диете, но продолжайте принимать по крайней мере один стакан мочи ежедневно, предпочтительно утренней. Массируйте грудь и спину старой или кипяченой мочой. Регулярно выполняйте промывание носоглотки мочой.

2) При остром приступе важно как можно скорее выполнить следующую программу.

Прекратите прием пищи и приступайте к голоданию на воде и моче. В этот период разрешается выпить горячего черного кофе. Массаж мочой поможет снять напряжение в груди и спине.

Применение мумие

1. Прием мумие по 0,2—0,3 г в смеси с молоком либо с коровьим жиром и медом вовнутрь натощак и вечером перед сном (в соотношении 1:20) с полосканием.

Всего необходимо 1—3 курса лечения в зависимости от формы заболевания. Курс лечения продолжать 25—28 дней с 10-дневным перерывом.

2. Примочки от опухоли и ран. 3 г мумие на 100 мл воды. Делать компрессы 1 раз на ночь и прием внутрь 0,2 г.

Лечение каменным маслом

В Сибири от астмы издавна лечили с помощью! компрессов из каменного масла со спиртом.

Возьмите 3 г каменного масла и растворите в 150 мл кипяченой теплой воды, добавьте 100 мл медицинского спирта. Сложенную несколько раз марлю хорошо смочите в растворе, отожмите и приложите на больное место, закройте целлофаном и сохраняйте тепло всю ночь. Компресс кладите на грудную клетку на ночь. Общее число таких компрессов должно составлять от 10 до 15.

Лечение горчицей

Алоэ (листья) — 2 ст. ложки, порошок семян горчицы —1ч. ложка, грецкие орехи — 500 г, мед — 300 г.

Срежьте листья алоэ в возрасте 3—5 лет, выдержите в темноте 2 недели при температуре 4—8 °С, промойте, измельчите, залейте кипяченой водой в соотношении 1:3, настаивайте 1— 1,5 часа и отожмите сок. 100 мл сока и горчицу смешайте с измельченными грецкими ореха ми и медом. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Алтей (корень) — 50 г, порошок семян горчицы — Юг, тимьян (трава) — 50 г.

4 ч. ложки сырья настаивайте на 1 стакане воды 2 часа, затем варите.

Принимайте в три приема в течение дня.

Анис (плоды) — 20 г, фенхель (плоды) — 20 г, порошок семян горчицы — Юг, тимьян (трава) — 20 г, солодка голая (корень) — 20 г.

Растительное сырье измельчите. 2 ст. ложки сбора залейте 2,5 стакана кипятка и процедите. Принимайте в теплом виде по 0,3 стакана 4 раза в сутки.

Анис (плоды) — 10г, тимьян (трава) — 10 г, порошок семян горчицы —10 г, фенхель (плоды) — 10 г, лен (семена) — 10 г.

4 ч. ложки сырья залейте 1 стаканом воды комнатной температуры. Настаивайте 2 часа. Прокипятите в течение 5 минут и процедите.

Принимайте по 0,3 стакана 3 раза в день.

Лечение кислым вином

При бронхиальной астме прекрасным средством для лечения являются сухие листья мать-и-мачехи в сочетании с кислым вином, обладающим противокашлевым действием.

Требуется: 1/2 л любого кислого вина, 50 г мать-и-мачехи.

Способ приготовления. Листья мать-и-мачехи залейте горячей водой в соотношении 1 : 10, нагревайте на водяной бане в течение 30—40 мин. Охладите при комнатной температуре, процедите через сито или дуршлаг. Смешайте с подогретым до 60—70 °С кислым вином.

Способ применения. Настой мать-и-мачехи, смешанный с подогретым вином, принимайте внутрь по 1/2 стакана 3—4 раза в день до еды. Курс лечения — 2 недели.

Данный настой подойдет для лечения и других заболеваний органов дыхания, в особенности ларингитов, трахеитов, хронических бронхитов, бронхопневмоний и бронхоэктатической болезни.

Лечение прополисом

Измельченный прополис (20 г) заливают 80 г спирта и настаивают в течение недели, периодически взбалтывая. После процеживания через марлю настой принимают внутрь по 20 капель с молоком или водой за 30 мин. до еды 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Лечение алое

Составляют смесь сока из листьев алоэ с медом (1:1). Мед предварительно растапливают на водяной бане, соединяют с соком и хорошо промешивают. Это же средство помогает при затяжном и упорном бронхите, туберкулезе легких. Принимают смесь по 1 столовой ложке 3-5 раз в день за час до еды, запивая теплым молоком или чаем.

Фитотерапевтами рекомендуется и бальзам, также помогающий при бронхиальной астме. Для приготовления бальзама берут 250 г. листьев алоэ, 0,5 литра кагора, 350 г. незасахаренного меда. Перед срезанием листьев растение не поливают в течение 2 недель. Срезанные листья протирают, чтобы удалить пыль (но не моют!), нарезают, укладывают в стеклянную банку, заливают смесью кагора и меда. Затем все хорошенько перемешивают, настаивают 9 дней в прохладном темном месте. По истечении этого срока средство процеживают и отжимают. Принимать рекомендуется по следующей схеме: первые два дня — по 1 столовой ложке 3 раза в день, потом по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Лучшая статья за этот месяц:  Как избавиться от аллергии

Травяная аптека Л. и Г. Погожевых

Багульник и крапива

Трава багульника болотного — 25 г. лист крапивы — 15 г. Залить смесь 1 л кипятка, настаивать в течение 3 ч, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день после еды. Детям — по 1 ст. л. 3 раза в день после еды.

Залить 3 ст. л. плодов боярышника 3 стаканами кипятка, настаивать в течение 3?4 ч, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.

Залить 2 ст. л. измельченной травы 2 стаканами кипятка. Настоять в течение 1 ч, процедить. Выпить в 3 приема за 30 мин до еды.

Залить 2 ст. л. листа земляники 2 стаканами кипятка. Настаивать в течение 3?4 ч, процедить. Принимать 3 раза в день за 30 мин до еды.

Залить 1 ч. л. измельченного листа крапивы 1 стаканом кипятка, довести до кипения, настоять в течение 3?4 ч, процедить. Пить 3 раза в день за 30 мин до еды.

Залить 4 ч. л. измельченного листа мать-и-мачехи 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 30 мин, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Сбор: мать-и-мачеха, подорожник, почки сосны. Взять поровну листа мать-и-мачехи, листа подорожника, почек сосны, измельчить. Залить 2 ч. л. смеси 1 стаканом холодной воды. Настаивать в течение 2 ч. Затем прокипятить в закрытой посуде в течение 5 мин и процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой.

Залить 1 ст. л. измельченного листа подорожника 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 15 мин, процедить. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.

Залить 1 ч. л. семян полыни 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 3?4 ч, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой. Сложный сбор 1.

Взять поровну травы тимьяна ползучего, сосновых почек, плодов аниса, плодов фенхеля, измельчить. Залить 1 ст. л. смеси 1 стаканом теплой воды, нагревать на кипящей водяной бане в течение 15 мин, охладить, процедить. Пить по 1/3 стакана 3?4 раза в день. Сложный сбор 2.

Взять поровну плодов аниса, травы тимьяна, плодов фенхеля, семян льна, измельчить. Залить 4 ч. л. сбора 1 стаканом теплой воды, настаивать в течение 2 ч, затем кипятить в течение 5 мин, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.
Бронхиальное удушье. Стеснение в груди, затруднение дыхания, нередко кашель с вязкой мокротой, колющие, сверлящие, жгучие боли, отдающие в плечо.

Болезнь трудноизлечима, но при принятии надлежащих мер такой больной может жить долгие годы.

Во время приступа больного освободить от тугого платья, дать приток свежего воздуха, кисти рук и стопы ног опустить в горячую воду или поставить к ним горчичники; сердечную область растирать тряпкой, смоченной в холодной воде с уксусом и солью (если нет легочного заболевания), виски натирать одеколоном. Если есть эфир, то смочить им носовой платок и прикладывать к носу. Облегчение дает массаж верхней части тела от головы вниз до верха груди и спины. Массаж делать с чем-нибудь маслянистым.

Доктор Морозова рекомендует во время приступа применять такое средство: сварить до мягкости картофель, наложить его горячим в миску, поставить перед больным, закрыть его одеялом с головой и заставить дышать паром. Пить очень горячий чай из брусники (брать листья и ягоды — свежие или сухие). Когда станет легче, сразу же лечь в постель и хорошо укрыться.

Доктор Морозова предлагает такие народные средства:

1. Ежедневно пить свежую бычью кровь по две рюмки в течение месяца, потом пить с перерывами.

2. Ежедневно пить по чашке отвара из листьев крапивы. Берется одна чайная ложка с верхом сухих листьев на стакан кипятка, дать раз вскипеть в глиняной или эмалированной посуде, пить как чай, дав немного настояться.

3. Очень хорошее средство — имбирь. Надо взять фрукт имбиря, вымыть, очистить от кожи, натереть на терке, насыпать в бутылку, залить спиртом. Настаивать на солнце или в тепле две недели, пока настойка не примет желтый цвет, время от времени встряхивать. Тогда процедить, отжать через марлю и дать отстояться. Осевший на дне крахмал выкинуть, а настойку пить два раза в день по чайной ложке на полстакана воды после завтрака и обеда. Делать перерыв на несколько дней и снова пить. Мяса в это время есть нельзя, ноги держать в тепле, хорошо перед сном делать теплую ванну. Имбирь иногда совсем излечивает астму.

Больной астмой должен питаться молочными продуктами, особенно сывороткой. Должен избегать волнений и больших физических напряжений, не курить, не употреблять спиртное.

Во время приступа для разжижения тягучей мокроты выпить раньше всего кислого вина или принять на кончике ножа соды. Помогает в это время 15—20 капель валерианки. Основательно помогает впрыскивание адреналина, но это может сделать только врач.

Потомственный русский лекарь П. М. Куреннов, ссылаясь на доктора Н. В. Вокера, рекомендует первейшее средство от астмы — соус из хрена и лимонного сока. Однако для полного излечения астмы надо раз и навсегда стать вегетарианцем и адептом только сырой вегетарианской пищи. Пить сырые овощные соки.

П. М. Куреннов дает знахарский способ подачи помощи астматикам во время припадка. При внезапном (большей частью ночью) припадке глотать ячменный кофе, куски льда, нюхать нашатырный спирт, к икрам прикладывать горчичники, тело растирать щетками. Держать в комнате астматика воздух всегда чистым, не позволять в ней курить, близко к изголовью ставить блюдце с нашатырным спиртом.

Лечебники по народной медицине советуют принимать при астме багульник и крапиву жгучую. Взять багульника 25 г, крапивы жгучей — 15 г, мелко нарезать, смешать. Заварить смесь 1 л кипятка. Настоять в тепле 3 часа, процедить. Принимать по полстакана 5—6 раз в день. В народе считают, что после двухнедельного приема этого состава астма отступает.

Или почки сосновые — 1 часть, подорожник (листья) — 1 часть, мать-и-мачеха (листья) — 1 часть.

Засыпать 4 чайные ложки смеси на стакан холодной воды. Настоять два часа. Затем кипятить 5 минут, настоять 15 минут, процедить. Выпить всю дозу в течение дня в три приема.

Применяется при бронхиальной астме, коклюше, бронхоэктазии.

При бронхиальной астме народная медицина советует следующий сбор: травы эфедры — 10 г, лист крапивы — 10 г, корень девясила — 10 г, трава тысячелистника — 15 г, цветы боярышника — 15 г, цветы календулы — 15 г, лист подорожника — 15 г.

Настой этого сбора пьют по 1/2 стакана 3—4 раза в день после еды. Настой готовят общепринятым способом, т. е. 2 столовые ложки сбора на 200 мл воды.

Вот как лечит бронхиальную астму инфекционно-аллергической формы болгарский врач М. Петров. Вначале он проводит больным 15-дневный курс ингаляций грамицидина-С, затем — меда и маточного молочка (10—15 процедур) и, наконец, — смеси меда с прополисом (10—15 процедур). После перерыва 15—20 дней дополнительно проводится 10—12 ингаляций того состава, после которого наступило явное улучшение.

В восточной медицине советуют при астме держать во рту свежие или сушеные листья мать-и-мачехи.

При бронхиальной астме полезен виноградный сок.

Полезно применять для ингаляций медовую воду: 1 часть меда на 2 части дистиллированной воды. На одну процедуру, которая длится 20 минут, наливают в ингалятор 15—20 мл раствора.

Помогает цветочный мед. Суточная доза — 100—150 г. Состав: стакан морковного сока, стакан сока хрена, стакан цветочного меда и сок одного лимона. Перемешать и принимать по 1 чайной ложке за час до еды 3 раза в день. Курс лечения 2 месяца.

5 ст. ложек высушенных почек сосны или молодых веточек, 50 мл настойки женьшеня, 100 мл сиропа шиповника, 150 мл сока алоэ, 300 г меда, 10 г мумие, 50 мл воды.

Мумие растворить в воде, смешать с остальными компонентами. Выдержать смесь в течение недели в темном месте, процедить.

Принимать по 1 ст. ложке бальзама утром и в обед до еды.

Отвар калины на меду

1 ст. ложка ягод калины, 1 ст. ложка меда, 200 мл воды.

Калину залить кипяченой водой, добавить и размешать мед. Смесь довести до кипения и, тщательно помешивая, варить на медленном огне 20 мин, процедить.

Принимать весь полученный отвар в течение дня.

Сбор № 1

по 1 ст. ложке листьев крапивы двудомной, цветков багульника болотного, цветков ромашки аптечной, листьев брусники, травы вахты трехлистной, листьев ольхи серой, цветков клевера, травы тысячелистника обыкновенного, травы чины луговой, корней девясила высокого, 500 мл воды.

Все травы перемешать. 2 ст. ложки травяной смеси залить кипятком, настоять 8 ч, процедить.

Принимать весь настой за день в 4 приема за 15—30 мин до еды и перед сном.

Сбор № 2

2 ст. ложки листьев березы, по 1 ст. ложке плодов можжевельника и корня одуванчика лекарственного, 200 мл воды.

Все растительные компоненты измельчить, смешать. 1 ст. ложку сбора залить кипятком, настоять 1 ч, процедить.

Применение. Принимать по 1 /4 стакана 3 раза в день через 1 ч после еды. Курс лечения 3 месяца.

Сбор № 3

2 ст. ложки травы хвоща полевого, по 1 ст. ложке травы горицвета весеннего, плодов фенхеля обыкновенного и семян тмина обыкновенного, 200 мл воды.

Все растительные компоненты высушить и по отдельности измельчить, после чего перемешать. 1 ст. ложку сбора залить кипятком, настоять в течение 30 мин, процедить.

Для профилактики бронхиальной астмы огромное значение имеет соблюдение режима дня. Желательно ложиться спать и пробуждаться постоянно в одно и то же время, установить оптимальный режим чередования работы и отдыха.

Помещения, в которых вы живете и работаете, необходимо часто проветривать.

Помогает также установление разумной диеты и закаливание организма.

Из разнообразных дыхательных гимнастик для профилактики бронхиальной астмы наиболее действенными зарекомендовали себя ушу, цигун и йогические практики.

Если астма вызвана проявлениями аллергии, необходимо определить и устранить аллергены. Полезно хотя бы месяц-два в году отдыхать у моря или в горах. Иногда при перемене места жительства приступы астмы прекращаются навсегда.

Профилактика

Большое внимание должно быть обращено на улучшение туалета легких и предупреждение ателектазов и образования слизистых пробок в бронхах. Многие комбинированные лекарственные средства, используемые для лечения бронхиальной астмы, содержат йод, однако такие лекарственные средства не должны применяться у беременных с бронхиальной астмой из-за легкого прохождения через плацентарный барьер и из-за возможности их присутствия в молоке кормящей матери.

Полагают, что причиной врожденной зобно-измененной щитовидной железы у новорожденного, сдавливающей воздухоносные пути ребенка, может быть йод бронхорасширяющих лекарственных средств, принимаемых матерью во время беременности.

Аномально высокое количество йода, поступающее в организм плода, косвенно вызывает резкое увеличение образования тиреотропного гормона путем подавления связывания органического йода щитовидной железой плода.

Если больной бронхиальной астмой необходимо произвести аборт, вещества, содержащие простагландины, должны применяться для этой цели с крайней осторожностью, так как они являются потенциальными бронхоконстрикторами. Наконец, надо иметь в виду идиосинкразию к ацетилсалициловой кислоте и тартразину.

Можно в общих чертах согласиться со многими авторами, считающими, что если для выполнения акушерских манипуляций необходима анестезия, предпочтительнее местное или проводниковое обезболивание, при абсолютной необходимости общего наркоза препаратом выбора является фторотан, несмотря на возможность развития идиосинкразических реакций к нему, из-за его бронходилатирующих свойств.

Фторотан кроме того меньше раздражает слизистую оболочку бронхов. Седативные препараты также должны применяться с особой осторожностью и только в исключительных случаях, так как они угнетающе действуют на дыхательный центр и тормозят кашлевый рефлекс.

Гидроксизина гидрохлорид и памоата гидрохлорид, как показано экспериментальным путем, обладают тератогенным действием. Интал, который ингибирует дегрануляцию тучных клеток, эффективно применяется с целью профилактики бронхоспазма у некоторых беременных с бронхиальной астмой. Особых осложнений в родах, вызванных применением этого препарата, не отмечено однако нельзя сказать, что его можно рекомендовать для широкого лечения беременных, больных бронхиальной астмой.

Длительного применения кортикостероидов у беременных с бронхиальной астмой быть не должно.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Бронхиальная астма — Обзор информации

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием клеток (тучных, эозинофилов, Т-лимфоцитов), медиаторов аллергии и воспаления, сопровождающееся у предрасположенных лиц гиперреактивностью и вариабельной обструкцией бронхов, что проявляется приступом удушья, появлением хрипов, кашля или затруднения дыхания, особенно ночью и/или ранним утром.

Симптомы бронхиальной астмы включают одышку, чувство стеснения в груди и хрипы. Диагноз основан на анамнезе, физикальном обследовании и исследованиях функции легких. Лечение бронхиальной астмы предполагает контроль над триггерными факторами и лекарственную терапию, обычно ингаляционными бета-агонистами и ингаляционными глюкокортикоидами. Прогноз благоприятен при лечении.

Это определение соответствует основным положениям совместного доклада Национального института сердца, легких и крови (США) и ВОЗ «Бронхиальная астма. Глобальная стратегия» (1993).

Эпидемиология бронхиальной астмы

С 1970-х годов распространенность бронхиальной астмы непрерывно увеличивается, в настоящее время ей страдает приблизительно 4-7 % людей во всем мире. Бронхиальной астмой больны приблизительно 12 % — 17 млн человек в США; в период с 1982 по 1992 год распространенность бронхиальной астмы увеличилась с 34,7 до 49,4 на 1000 человек. Среди людей моложе 18 лет этот показатель выше (6,1 %), чем в возрастной группе 18-64 лет (4,1 %), и выше у лиц мужского пола до периода половой зрелости и у женщин после наступления половой зрелости. Бронхиальная астма также более часто встречается у городских жителей и среди представителей негроидной расы, а также некоторых групп латиноамериканского происхождения. Смертность от бронхиальной астмы также увеличилась, ежегодно в США регистрируется приблизительно 5000 смертельных случаев от бронхиальной астмы. Уровень смертности в 5 раз более высок у представителей негроидной расы, чем среди европеоидов. Бронхиальная астма является основной причиной госпитализации детей и самым частым хроническим заболеванием, приводящим к пропуску занятий в начальной школе. В 2002 году общие затраты на лечение бронхиальной астмы составили 14 млрд долларов.

Во всем мире отмечается неуклонный рост числа больных бронхиальной астмой, что особенно характерно для экономически развитых стран.

В мире более 100 млн. человек страдают бронхиальной астмой. Распространенность бронхиальной астмы колеблется от 3 до 8%. Особенно высокий уровень заболеваемости в Новой Зеландии и Австралии. В странах Западной Европы распространенность бронхиальной астмы составляет 5%.

Около 30% больных бронхиальной астмой редко прибегают к использованию противоастматических препаратов, еще 30% — пользуются ими регулярно, 20-25% болеют тяжелой формой заболевания и вынуждены прибегать к приему нескольких антиастматических препаратов, 8-10% страдают инвалидизирующей формой болезни.

Причины бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — многофакторное заболевание, его развитие зависит от взаимодействий между множественными генетическими факторами и факторами внешней среды.

К генетическим факторам, ответственным за предрасположенность к развитию бронхиальной астмы, относят гены Т-хелперных клеток типа 2 (ТН ) и их цитокинов (IL-4, -5, -9 и -13) и недавно обнаруженный ген ADAM33, который может стимулировать гладкую мускулатуру дыхательных путей и пролиферацию фибробластов или регулировать продукцию цитокинов.

Доказано значение домашних факторов (пылевые клещи, тараканы, домашние животные) и других аллергенов окружающей среды (пыльца) в развитии заболевания у детей старшего возраста и взрослых. Контакт с бактериальным эндотоксином в раннем детстве может вызвать формирование толерантности и протективных механизмов. Загрязнение воздуха напрямую не связывают с развитием заболевания, хотя этот фактор может вызывать обострения заболевания. Диета с низким содержанием витаминов С и Е и жирных омега-3 кислот связана с бронхиальной астмой, как и ожирение. Астму также связывают с перинатальными факторами, например с молодым материнским возрастом, плохим питанием матери, преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и искусственным вскармливанием. Роль воздействия сигаретного дыма в детском возрасте спорна, в некоторых исследованиях доказывается провоцирующая роль, в других — защитный эффект.

Воздействие в помещениях оксида азота и летучих органических веществ имеет значение для развития реактивного синдрома дисфункции дыхательных путей (РСДДП) — синдрома персистирующей обратимой обструкции дыхательных путей у людей без анамнеза бронхиальной астмы. Является ли РСДДП отдельным от бронхиальной астмы синдромом или формой профессиональной астмы — вопрос спорный, но оба состояния имеют много сходного (например, хрипы, одышка, кашель) и отвечают на глюкокортикоиды.

Патогенез бронхиальной астмы

Генетические факторы и факторы окружающей среды могут взаимодействовать между собой, определяя баланс между Т-хелперами типа 1 (ТН1) и 2 (ТН2). По мнению специалистов, дети рождаются с предрасположенностью к проаллергическим и провоспалительным ТН иммунным ответам, которые характеризуются ростом и активацией эозинофилов и продукцией IgE, но экспозиция бактериальным и вирусным инфекциям и эндотоксинам в раннем возрасте смещает иммунную систему в сторону ТН ответов, при этом происходит подавление клеток ТН и индуцируется толерантность. Для развитых стран характерны тенденции к меньшей численности семей, меньшему количеству детей в семье, в домах поддерживается близкая к идеальной чистота, детям рано начинают делать прививки и лечить их антибиотиками. Все это препятствует экспозиции детей факторам окружающей среды, которые подавляют иммунные ответы типа ТН и формируют толерантность, чем можно отчасти объяснить непрерывное увеличение распространенности бронхиальной астмы в развитых странах (гигиеническая гипотеза).

У больных бронхиальной астмой эти ТН клетки и другие типы клеток, особенно эозинофилы и тучные клетки, но также и другие подтипы CD4+ клеток и нейтрофилы образуют обширные воспалительные инфильтраты в эпителии дыхательных путей и гладких мышцах бронхов, приводя к десквамации, подэпителиальному фиброзу и гладкомышечной гипертрофии. Гипертрофия гладких мышц сужает дыхательные пути и увеличивает реактивность на аллергены, инфекции, раздражители, парасимпатическое возбуждение (которое вызывает выделение провоспалительных нейропептидов типа субстанции Р, нейрокинина А и пептида, связанного с геном кальцитонина) и другие пусковые механизмы бронхоконстрикции. Дополнительный вклад в повышенную реактивность дыхательных путей вносит потеря ингибиторов бронхоспазма (выделяемый эпителием релаксирующий фактор, простагландин Е) и других субстанций, которые метаболизируют эндогенные бронхоконстрикторы (эндопептидазы) за счет слущивания эпителия и отека слизистой оболочки. Образование слизи и эозинофилия периферической крови — дополнительные классические признаки астмы, которые могут являться вторичными проявлениями воспаления дыхательных путей.

Обычные триггерные механизмы приступа бронхиальной астмы включают производственные факторы и аллергены окружающей среды; инфекции (респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа у маленьких детей, ОРИ и пневмонии у старших детей и взрослых); физические нагрузки, особенно в холодной и сухой среде; ингаляционные раздражители (загрязнение воздуха) и тревожность, гнев и возбуждение. Аспирин — триггерный фактор у 30 % больных бронхиальной астмой более старшего возраста или с более тяжелым течением заболевания, обычно сочетается с полипозом носа и застойными явлениями в носовых пазухах. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) была недавно признана частым пусковым механизмом бронхиальной астмы, возможно, вследствие бронхоспазма, вызванного рефлюксом или микроаспирацией кислотного содержимого желудка. Аллергический ринит часто сочетается с бронхиальной астмой; неясно, являются ли эти два заболевания различными проявлениями одного и того же аллергического процесса, или ринит является отдельным пусковым механизмом бронхиальной астмы.

В присутствии триггеров патофизиологические изменения, характерные для бронхиальной астмы, вызывают обратимую обструкцию дыхательных путей и неравномерную легочную вентиляцию. Относительная перфузия превышает относительную вентиляцию в зонах обструкции, и в результате происходит снижение альвеолярного давления О2 и повышение альвеолярного напряжения СО2. Большинство пациентов может компенсировать это состояние гипервентиляцией, таким образом поддерживая Ра-СО2 ниже нормальных уровней. Но при тяжелых обострениях диффузный бронхоспазм вызывает тяжелое нарушение газообмена, дыхательные мышцы не в состоянии создавать дыхательное усилие и обеспечить увеличенную дыхательную работу. При этом усиливается гипоксемия и напряжение мышц, происходит повышение РаСО2. Результатом может стать дыхательный и метаболический ацидоз, который при отсутствии лечения может привести к остановке сердца и дыхания.

В зависимости от симптомов бронхиальная астма классифицируется на четыре категории (по степени тяжести): легкая интермиттирующая, легкая персистирующая, средней степени тяжести персистирующая и тяжелая персистирующая.

Воспалительный процесс в бронхах приводит к 4 формам бронхиальной обструкции:

  • острому спазму гладкой мускулатуры бронхов;
  • подострому отеку слизистой оболочки бронхов;
  • хроническому образованию вязкого бронхиального секрета;
  • необратимому склеротическому процессу в бронхах.

На IV Национальном Российском конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 1994 г.) было принято следующее определение бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма — самостоятельное заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья, астматическим статусом или, при отсутствии таковых, симптомами дыхательного дискомфорта (приступообразный кашель, дистанционные хрипы и одышка), обратимой бронхиальной обструкцией на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям вне легочных признаков аллергии, эозинофилии крови и/или эозинофилии в мокроте.

Симптомы бронхиальной астмы

В период между обострениями пациенты с легкой интермиттирующей или легкой персистирующей бронхиальной астмой обычно являются бессимптомными. Больные с более тяжелым течением или с обострениями испытывают одышку, ощущение стеснения в грудной клетке, слышимые хрипы и кашель; кашель может быть единственным симптомом у некоторых пациентов (кашлевой вариант бронхиальной астмы). Симптомы могут иметь циркадный ритм и ухудшаться во время сна, часто около 4 часов утра. У многих пациентов с более тяжелой бронхиальной астмой бывают ночные пробуждения (ночная астма).

Симптомы бронхиальной астмы включают хрипы, пародоксальный пульс (падение систолического АД > 10 мм рт. ст. во время вдоха), тахипноэ, тахикардию и видимые усилия на вдохе(использование шейных и супрастернальных [вспомогательных] мышц, положение сидя вертикально, втянутые губы, неспособность говорить). Экспираторная фаза дыхания продлена, с соотношением вдох/выдох не менее 1:3. Стридор может присутствовать в обе фазы или только на выдохе. У пациента с тяжелым бронхоспазмом может не быть никаких слышимых хрипов из-за заметно ограниченного потока воздуха.

У пациента с тяжелым обострением и угрожающей дыхательной недостаточностью обычно наблюдается некоторое сочетание симптомов измененного сознания, цианоза, пародоксального пульса более 15 мм рт. ст., сатурации О2 (О2 сат.) менее 90 %, РаСО2 > 45 мм рт. ст. (на уровне моря) и гиперинфляции легких. На рентгенографии грудной клетки в редких случаях могут быть обнаружены пневмоторакс или пневмомедиастинум.

Симптомы бронхиальной астмы исчезают в период между острыми приступами бронхиальной астмы, хотя мягкий стридор может быть слышен во время усиленного принудительного выдоха, после выполнения нагрузки и в покое у некоторых бессимптомных пациентов. Повышенная воздушность легких может изменить грудную стенку у больных с продолжительной неконтролируемой бронхиальной астмой, вызывая формирование бочкообразной грудной клетки.

Все симптомы бронхиальной астмы являются неспецифичными, обратимы при своевременном лечении и обычно развиваются при воздействии одного или более пусковых механизмов.

Что беспокоит?

Для правильного выбора лечебных мероприятий при бронхиальной астме большое значение имеют этиологическая классификация заболевания и степень выраженности бронхиальной обструкции (тяжести заболевания).

Современная этиологическая классификация бронхиальной астмы предусматривает выделение экзогенной, эндогенной и смешанной форм.

Экзогенная (атопическая) бронхиальная астма — форма заболевания, вызываемая известными экзогенными (внешними) этиологическими факирами (неинфекционными аллергенами). Такими факторами момуг быть:

  • бытовые аллергены (домашней пыли — домашних клешей; аъюргены домашних животных; тараканов; грызунов — мышей, крыс; плесневых и дрожжевых грибов);
  • пыльцевые аллергены (сорных злаков — тимофеевки, овсяницы; деревьев — березы, ольхи, орешника и др.; сорняков — полыни, лебеды; амброзии и др.);
  • лекарственные аллергены (антибиотики, ферменты, иммуноглобулины, сыворотки, вакцины);
  • пищевые аллергены и пищевые добавки;
  • профессиональные аллергены (пыль пшеничной муки, чешуйки телец и крыльев бабочек в шелковой промышленности, пыль кофейных бобов, соли платины в металлообрабатывающей промышленности, эпидермальные аллергены в животноводстве).

Основным механизмом развития этой астмы является иммунологическая реакция немедленного типа, опосредованная специфическим IgE. Эта реакция развивается вследствие взаимодействия аллергена (антигена) со специфическими антителами класса IgE; фиксированными преимущественно на субмукозных тучных клетках дыхательных путей и циркулирующих в крови базофилах. Взаимодействие антигена с IgE на поверхности названных клеток ведет к их дегрануляции с высвобождением биологически активных медиаторов, вызывающих бронхоспазм, отек слизистой оболочки бронхов, гиперсекрецию слизи и воспаление (гистамин, лейкотриены, провоспалительные простагландины, фактор, активирующий тромбоциты, и др.).

Выявление у больных экзогенной бронхиальной астмой этиологического внешнего фактора позволяет провести успешное целенаправленное лечение: элиминацию аллергена или специфическую десенсибилизацию.

Эндогенная (неатопическая) бронхиальная астма — форма заболевания, не имеющая в своей основе аллергической сенсибилизации и не связанная с воздействием известного экзогенного аллергена. В качестве этиологических факторов бронхиальной астмы могут выступать:

  • нарушения метаболизма арахидоновой кислоты («аспириновая» астма);
  • эндокринные нарушения;
  • нервно-психические нарушения;
  • нарушения рецепторного баланса и электролитного гомеостаза дыхательных путей;
  • физическая нагрузка.

Смешанная бронхиальная астма — такая форма заболевания, которая сочетает признаки экзогенной (атопической) и эндогенной (неатопической) форм.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагноз «бронхиальная астма» основан на анамнезе и физикальном обследовании и подтверждается исследованиями функции легких. Также важно выявить причины заболевания и исключить заболевания, которые также вызывают хрипы.

Исследования функции легких

Пациентам, у которых подозревается бронхиальная астма, необходимо исследовать функцию легких для подтверждения и количественной оценки тяжести и обратимости обструкции дыхательных путей. Показатели легочной функции зависят от усилия и требуют тщательного обучения пациента перед тестом. Если имеется возможность, прием бронхолитических препаратов должен быть приостановлен перед тестом: за 6 ч для короткодействующих бета-агонистов, таких как сальбутамол; за 8 ч для ипратропия бромида; за 12-36 ч для теофиллина; за 24 ч для бета-агонистов длительного действия, таких как салметерол и формотерол; и за 48 ч для тиотропия.

Спирометрия должна выполняться до и после ингаляции короткодействующего бронхолитического средства. Проявлениями обструкции дыхательных путей до ингаляции бронхолитика являются уменьшенный объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ и сниженное отношение ОФВ к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ /ФЖЕЛ). ФЖЕЛ может также быть уменьшена. Измерения легочных объемов могут показать увеличение остаточного объема и/или функциональной остаточной емкости из-за задержки воздуха. Увеличение ОФВ более 12 % или более 0,2 л в ответ на бронхолитик подтверждает обратимую обструкцию дыхательных путей, хотя при отсутствии этого эффекта лечение бронхолитиками не должно отменяться. Чтобы контролировать течение заболевания у пациентов с диагнозом бронхиальной астмы, спирометрию следует проводить по крайней мере ежегодно.

Петли поток-объем должны также быть исследованы для диагностики или исключения дисфункции голосовых связок, которая является частой причиной обструкции верхних дыхательных путей, похожей на бронхиальную астму.

Провокационные тесты с ингаляцией метахолина хлорида (или с альтернативными раздражителями, такими как ингаляция гистамина, аденозин, брадикинин или выполнение физической нагрузки) для индукции бронхоспазма назначаются при подозрении на бронхиальную астму при нормальных результатах спирометрии и исследования потока-объема, подозрении на кашлевой вариант бронхиальной астмы и отсутствии противопоказаний. Противопоказания включают ОФВ менее 1 л или менее 50 %, недавний острый инфаркт миокарда (ОИМ) или инсульт и тяжелую артериальную гипертензию (систолическое АД > 200 мм рт. ст.; диастолическое АД > 100 мм рт. ст.). Снижение ОФВ > 20 % подтверждает диагноз бронхиальной астмы. Однако ОФВ может уменьшиться в ответ на эти препараты и при других заболеваниях, например при ХОБЛ.

Другие тесты

В некоторых ситуациях могут быть полезны другие тесты.

Исследование диффузионной способности монооксида углерода (DLC0) может помочь отличить бронхиальную астму от ХОБЛ. Объемы нормальны или повышены при бронхиальной астме и обычно уменьшены при ХОБЛ, особенно при развитии эмфиземы.

Рентгенография грудной клетки может помочь исключить основные причины бронхиальной астмы или альтернативные диагнозы типа сердечной недостаточности или пневмонии. Рентгенография грудной клетки при бронхиальной астме обычно нормальна, но может показать повышенную воздушность или сегментарный ателектаз, свидетельствующий об обтурации бронха слизью. Инфильтраты, особенно те, которые то возникают, то исчезают и которые ассоциируются с центральными бронхоэктазами, свидетельствуют в пользу аллергического бронхопульмонального аспергиллеза.

Аллергологическое обследование назначается всем детям, анамнез которых предполагает аллергические триггеры (поскольку все дети потенциально чувствительны к иммунотерапии). Данное исследование нужно рассмотреть и для взрослых, анамнез которых указывает на уменьшение симптомов при прекращении воздействия аллергена, и для тех, для кого рассматривается вариант терапии анти-1дЕ-антителами. Кожные пробы и измерение аллергенспеци-фических IgE посредством радиоаллергосорбентного тестирования (PACT) могут выявить специфические аллергические триггеры. Повышенные уровни эозинофилов крови (> 400 клеток/мкл) и неспецифического IgE (> 150 ME) являются подозрительными, но не диагностическими для аллергической астмы, потому что они могут быть увеличены при самых разных состояниях.

Анализ мокроты на содержание эозинофилов обычно не практикуется; обнаружение большого количества эозинофилов является подозрительным для бронхиальной астмы, однако метод не является ни чувствительным, ни специфичным.

Измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ) недорогими переносными пикфлоуметрами рекомендуется для домашнего контроля тяжести заболевания и проводимой терапии.

Оценка обострений

Больные с диагностированной бронхиальной астмой с обострением должны выполнять пульсоксиметрию и измерение ПСВ либо ОФВ. Все три показателя определяют степень тяжести обострения и документируют ответ на лечение. Показатели ПСВ интерпретируются в свете лучших индивидуальных показателей пациента, которые могут широко варьировать среди пациентов, одинаково хорошо контролирующих заболевание. Снижение на 15-20 % от этого начального значения указывает на значительное обострение. Когда начальные значения неизвестны, средние должные величины могут в некотором смысле указать на ограничение потока воздуха, но не на степень ухудшения состояния пациента.

Рентгенография грудной клетки не требуется при большинстве обострений, но должна быть выполнена у больных с симптомами, подозрительными на пневмонию или пневмоторакс.

Показатели газов артериальной крови должны быть получены у больных с выраженным респираторным дистресс-синдромом или признаками и симптомами угрожающей дыхательной недостаточности.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

Лечение бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы — как хронического заболевания, так и обострений — включает контроль над триггерными факторами, фармакотерапию, соответствующую тяжести заболевания, мониторинг реакции на лечение и прогрессирования заболевания и просвещение пациента с целью повышения самоконтроля заболевания. Цели лечения состоят в том, чтобы предотвратить обострения и хронические симптомы, включая ночные пробуждения; минимизировать потребность в госпитализациях в отделения реанимации; поддержать начальные уровни функции легких и активности больного и предотвратить неблагоприятные эффекты лечения.

Контроль над триггерными факторами

Триггерные факторы могут контролироваться у некоторых пациентов использованием синтетических волоконных подушек и непроницаемых покрытий на матрацах, частой стиркой постельного белья и защитных покрытий в горячей воде. Обитая материей мебель, мягкие игрушки, ковры и домашние животные должны быть удалены (пылевые клещи, перхоть животных), в цокольных и других плохо проветриваемых, влажных помещениях (плесень) должны использоваться осушители воздуха. Влажная уборка домов уменьшает содержание аллергенов пылевых клещей. Тот факт, что контролировать эти триггерные факторы в городской среде трудно, не уменьшает важности этих мер; устранение выделений тараканов посредством уборки дома и истребления насекомых особенно важно. Пылесосы и фильтры с высокой эффективностью очистки воздуха (НЕРА) могут уменьшить симптомы, но их эффекты на легочную функцию и на потребность в препаратах не доказаны. Сульфит-чувствительные пациенты должны избегать употребления красного вина. Необходимо также избегать или по возможности контролировать неаллергеннные триггеры типа сигаретного дыма, сильных ароматов, раздражающих паров, холодных температур, высокой влажности и физической нагрузки. Пациенты с аспирин-индуцируемой бронхиальной астмой могут использовать парацетамол, холина три-салицилат или ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ-2) вместо нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Бронхиальная астма является относительным противопоказанием к использованию неселективных бета-блокаторов, включая препараты для наружного применения, но кардиоселективные препараты (например, метопролол, атенолол), вероятно, не имеют никаких неблагоприятных эффектов.

Большое значение в лечении бронхиальной астмы имеет устранение триггерных факторов, вызывающих обострение заболевания. К ним относятся:

  • длительное воздействие причинных факторов (аллергенов или профессиональных факторов), к которым дыхательные пути больного уже сенсибилизированы;
  • физическая нагрузка;
  • чрезмерная эмоциональная нагрузка;
  • влияние холодного воздуха и изменений погоды;
  • загрязнение воздуха (табачный дым, древесный дым, аэрозоли, аэрополлютанты и др.);
  • респираторная инфекция;
  • некоторые лекарственные вещества.

Лекарственное лечение бронхиальной астмы

Основные классы лекарственных средств, обычно используемые в лечении стабильной бронхиальной астмы и ее обострений, включают бронходилататоры бета2-агонисты, антихолинергические средства), глюкокортикоиды, стабилизаторы тучных клеток, модификаторы лейкотриена и метилксантины. Препараты этих классов ингалируются или принимаются перорапьно; ингаляционные препараты выпускаются в аэрозольных и порошковых формах. Использование аэрозольных форм с помощью спейсера или удерживающей камеры облегчает поступление лекарственных средств в дыхательные пути, а не в полость рта или глотку; пациентов следует обучить мыть и высушивать дополнительные детали после каждого использования, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение. Кроме того, использование аэрозольных форм требует координации между вдохом и приведением в действие ингалятора (лекарственного приспособления) и ингаляцией; порошковые формы уменьшают потребность в координации, так как лекарственное средство поступает только тогда, когда пациент вдыхает. Кроме того, порошковые формы уменьшают выделение фторуглеродных пропеллентов в окружающую среду.

Бета-агонисты (бета-адренергические средства) расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, подавляют дегрануляцию тучных клеток и выделение гистамина, уменьшают проницаемость капилляров и усиливают очищающую способность реснитчатого эпителия, бета-агонисты бывают короткого и длительного действия. Бета-агонисты короткого действия (например, сальбутамол) вдыхают 2-8 раз по необходимости, он является средством выбора для купирования острого бронхоспазма и предотвращения вызываемого физической нагрузкой бронхоспазма. Их эффект наступает в течение минут и длится до 6-8 ч, в зависимости от конкретного лекарственного препарата. Препараты длительного действия, которые вдыхают перед сном или 2 раза в сутки и активность которых длится 12 ч, используются при среднетяжелой и тяжелой астме, а также при легкой астме, которая вызывает ночные пробуждения. Бета-агонисты длительного действия также действуют синергично с ингаляционными глюкокортикоидами и позволяют использовать более низкие дозы глюкокортикоидов. Пероральные бета-агонисты обладают большим количеством системных побочных эффектов, и их вообще следует избегать. Тахикардия и тремор — наиболее частые острые нежелательные эффекты ингаляционных бета-агонистов, эти эффекты зависят от дозы. Гипокалиемия встречается редко и только легкой степени. Безопасность регулярного длительного использования бета-агонистов спорна; постоянное, возможно чрезмерное использование связано с увеличенной летальностью, но неясно, является ли это нежелательным эффектом препаратов или их регулярное использование отражает неадекватный контроль заболевания другими препаратами. Прием одной или более упаковок в месяц предполагает неадекватный контроль заболевания и потребность начать или усилить другую терапию.

Антихолинергические средства расслабляют гладкую мускулатуру бронхов через конкурентное торможение мускариновых (М3) холинергических рецепторов. Ипратропия бромид имеет минимальный эффект при использовании в режиме монотерапии при бронхиальной астме, но может давать аддитивный эффект при совместном использовании с короткодействующими бета-агонистами. Неблагоприятные эффекты включают расширение зрачков, нарушение зрения и ксеростомию. Тиотропий — ингаляционный препарат 24-часового действия, который не изучен достаточно хорошо при бронхиальной астме.

Глюкокортикоиды ингибируют воспаление дыхательных путей, вызывают обратное развитие подавления активности бета-рецепторов, блокируют синтез лейкотриенов и ингибируют продукцию цитокинов и активацию белковых адгезинов. Они блокируют поздний ответ (но не ранний ответ) на ингаляционные аллергены. Глюкокортикоиды вводятся перорально, внутривенно и ингаляционно. При обострении бронхиальной астмы раннее использование системных глюкокортикоидов часто прерывает обострение, уменьшает потребность в госпитализациях, предотвращает рецидивы и ускоряет выздоровление. Пероральный и внутривенный пути введения одинаково эффективны. Ингаляционные глюкокортикоиды не играют никакой роли при обострении, но назначаются для длительной супрессии, контроля и подавления воспаления и симптомов. Они существенно уменьшают потребность в применении пероральных глюкокортикоидов и считаются модифицирующими заболевание препаратами, так как замедляют или останавливают деградацию показателей легочной функции. Нежелательные местные эффекты ингаляционных глюкокортикоидов включают дисфонию и кандидоз полости рта, который может быть предотвращен или минимизирован при использовании пациентом спейсера и/или полоскании водой после ингаляции глюкокортикоида. Все системные эффекты являются дозозависимыми, могут возникать при приеме пероральных или ингаляционных форм и главным образом возникают при ингаляционных дозах более 800 мкг/сут. Нежелательными эффектами глюкокортикоидов являются подавление гипофизарно-надпочечниковой оси, остеопороз, катаракта, атрофия кожи, гиперфагия и небольшое увеличение массы тела. Точно неизвестно, подавляют ли ингаляционные глюкокортикоиды рост у детей: большинство детей достигает предсказанного взрослого роста. Бессимптомный туберкулез (ТВ) может реактивироваться при системном использовании глюкокортикоидов.

Стабилизаторы тучных клеток ингибируют выброс гистамина тучными клетками, уменьшают гиперреактивность дыхательных путей и блокируют ранние и поздние реакции на аллергены. Они назначаются в виде профилактических ингаляций пациентам с аллергической бронхиальной астмой и бронхиальной астмой физического усилия; но неэффективны после развития симптомов. Стабилизаторы тучных клеток являются наиболее безопасными из всех антиастматических препаратов, но наименее эффективными.

Модификаторы лейкотриенов принимаются перорально и могут использоваться для длительного контроля и профилактики симптомов у больных с персистирующей бронхиальной астмой, легкой и тяжелой. Главный нежелательный эффект — повышение активности ферментов печени; чрезвычайно редко у пациентов развивается клинический синдром, напоминающий синдром Черджа-Стросс.

Метилксантины расслабляют гладкую мускулатуру бронхов (вероятно, за счет неселективного ингибирования фосфодиэстеразы) и могут улучшить миокардиальную и диафрагмальную сократимость через неизвестные механизмы. Метилксантины, вероятно, ингибируют внутриклеточное высвобождение Са2+, уменьшают проницаемость капилляров в слизистой оболочке дыхательных путей и ингибируют поздний ответ на аллергены. Они уменьшают инфильтрацию эозинофилами бронхиальной слизистой и Т-лимфоцитами эпителия. Метилксантины используются для длительного контроля как дополнение к бета-агонистам; теофиллин с замедленным высвобождением помогает в лечении ночной астмы. Лекарственные средства выходят из употребления из-за большого количества нежелательных эффектов и взаимодействий по сравнению с другими препаратами. Нежелательные эффекты включают головную боль, рвоту, аритмии сердца и судороги. Метилксантины имеют узкий терапевтический индекс; множество препаратов (любой препарат, метаболизирующийся с использованием пути цитохрома Р450, например, макролидные антибиотики) и состояний (например, лихорадка, заболевания печени, сердечная недостаточность) изменяют метаболизм метилксантинов и их выведение. Уровни теофиллина в сыворотке крови должны периодически мониторироваться и поддерживаться между 5 и 15 мкг/мл (28 и 83 мкмоль/л).

Другие препараты используются редко при определенных обстоятельствах. Иммунотерапия может быть показана, когда симптомы вызваны аллергией, на что указывает анамнез и подтверждается аллергологическими тестами. Иммунотерапия более эффективна у детей, чем у взрослых. Если симптомы значительно не уменьшаются в течение 24 мес, то терапия прекращается. Если симптомы уменьшаются, терапия должна продолжаться 3 или более лет, хотя оптимальная продолжительность неизвестна. Иногда назначаются препараты, ограничивающие дозы глюкокортикоидов, чтобы уменьшить зависимость от большой дозы пероральных глюкокортикоидов. Все они имеют значительную токсичность. Метотрексат в низкой дозе (от 5 до 15 мг в неделю) может привести к небольшому увеличению ОФВ1 и умеренному уменьшению (3,3 мг/сут) ежедневной дозы перорального глюкокортикоида. Препараты золота и циклоспорин также умеренно эффективны, но токсичность и потребность в контроле ограничивают их применение. Омализумаб — антитела к IgE, созданные для использования у пациентов с тяжелой аллергической бронхиальной астмой с повышенным уровнем IgE. Препарат снижает потребность в пероральных глюкокортикоидах и уменьшает симптомы. Доза определяется по массе тела и уровню IgE по специальному графику; препарат вводится подкожно каждые 2 нед. Другие препараты для контроля хронической бронхиальной астмы — ингаляционный лидокаин, ингаляционный гепарин, колхицин и высокие дозы внутривенного иммуноглобулина. Целесообразность использования этих препаратов подтверждается ограниченными данными, их эффективность не доказана; таким образом, ни один из них пока не может быть рекомендован для клинического использования.

Мониторирование реакции на лечение бронхиальной астмы

Пиковая скорость выдоха (ПСВ), измерение потока воздуха и обструкции дыхательных путей помогают определять степень тяжести обострений бронхиальной астмы, документируя реакцию на лечение и контролируя тенденции в тяжести заболевания в условиях реальной жизни путем ведения пациентом дневников. Домашний контроль ПСВ особенно полезен для выявления прогрессирования заболевания и реакций на лечение у больных со среднетяжелой и тяжелой персистирующей бронхиальной астмой. Когда бронхиальная астма является бессимптомной, одного измерения ПСВ утром достаточно. Если ПСВ пациента падает ниже 80 % от его персонального лучшего показателя, то контроль выполняется два раза в сутки, чтобы оценить циркадные изменения. Циркадные изменения более 20 % указывают на нестабильность дыхательных путей и необходимость в изменении терапевтического режима.

Обучение пациента

Важность обучения пациента невозможно переоценить. Пациенты добиваются большего успеха, если они больше знают о бронхиальной астме — что вызывает приступ, какие лекарственные препараты можно использовать и в каких случаях, необходимую технику ингаляции, как использовать спейсер с ДАИ и важность раннего использования глюкокортикоидов при обострениях. Каждый пациент должен иметь письменный план действий по ежедневному лечению, особенно по действиям при острых приступах, которые основаны на лучшей личной ПСВ пациента, а не на средних уровнях. Такой план приводит к наиболее качественному контролю бронхиальной астмы, в значительной степени повышая приверженность терапии. Лечение обострения. Цель лечения обострения бронхиальной астмы состоит в том, чтобы уменьшить симптомы и восстановить у пациента его лучшую персональную ПСВ. Пациенты должны быть обучены самостоятельно применять ингаляции сальбутамола или подобного бета-агониста короткого действия при обострении и измерять ПСВ, если необходимо. Пациенты, которые чувствуют себя лучше после 2-4 вдохов из ИДИ, должны применить ингалятор до 3 раз каждые 20 мин раздельными вдохами, и те, у кого будет установлена ПСВ более 80 % от должной, могут лечить обострение дома. Пациенты, которые не отвечают на препарат, имеют тяжелые симптомы или имеют ПСВ 40 мм рт. ст.), что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточности.

Пациенты, состояние которых продолжает ухудшаться, несмотря на интенсивную терапию, являются кандидатами на неинвазивную вентиляцию легких с положительным давлением или, у тяжело больных пациентов и тех, которые не отвечают на этот метод, эндотрахеальную интубацию и искусственную вентиляцию легких. Пациенты, которым требуется интубация, хорошо отвечают на седацию, но миорелаксантов необходимо избегать из-за возможного взаимодействия с глюкокортикоидами, которые могут вызвать длительную нервно-мышечную слабость.

Обычно применяется объемная циклическая вентиляция в режиме ассист-контроля, поскольку она обеспечивает постоянную альвеолярную вентиляцию при высокой и изменчивой резистентности дыхательных путей. Аппарат должен быть настроен на частоту 8-14 дыханий/мин с высокой скоростью потока инспирации (> 60 л/мин — 80 л/мин), чтобы продлить выдох и минимизировать автоПДКВ (положительное давление в конце выдоха).

Начальные дыхательные объемы могут устанавливаться в пределах 10-12 мл/кг. Высокие пиковые давления дыхательных путей могут вообще игнорироваться, так как они возникают из-за высокой резистентности дыхательных путей и величины потока инспирации и не отражают степень растяжения легкого, производимого альвеолярным давлением. Однако если плато давления превышает 30-35 см Н2О, то дыхательный объем должен быть уменьшен до 5—7 мл/кг, чтобы ограничить риск пневмоторакса. Исключением является ситуация, когда уменьшенный ответ грудной стенки (например, ожирение) или брюшной полости (например, асцит) может вносить существенный вклад в повышенное давление. Когда необходимы уменьшенные дыхательные объемы, допускается умеренная степень гиперкапнии, но если рН артериальной крови падает ниже 7,10, назначается медленное вливание бикарбоната натрия для поддержания уровня рН между 7,20 и 7,25. Как только обструкция потока воздуха уменьшается и РаСО и рН артериальной крови нормализуются, пациентов можно быстро снимать с вентиляции.

Сообщается об эффективности других методов лечения при обострениях бронхиальной астмы, но они недостаточно хорошо изучены. Гелиокс используется для уменьшения дыхательной работы и улучшения вентиляции путем уменьшения турбулентных потоков, характерных для гелия — газа, менее плотного, чем О2. Несмотря на теоретические эффекты гелиокса, исследования дают противоречивые результаты относительно его эффективности; отсутствие готового к использованию препарата также ограничивает его практическое применение.

Сульфат магния расслабляет гладкие мышцы, но данные об эффективности контроля обострения бронхиальной астмы в отделениях реанимации противоречивы. Общая анастезия у больных с астматическим статусом вызывает бронходилятацию за счет неясного механизма, возможно, в результате прямого эффекта миорелаксации в гладкой мускулатуре дыхательных путей или снижения холинергического тонуса.

Лечение хронической бронхиальной астмы

Адекватное использование лекарственных средств позволяет большинству пациентов с хронической бронхиальной астмой лечиться вне отделений неотложной терапии и стационаров. Существует много доступных препаратов, их выбор и последовательность введения основаны на тяжести заболевания. «Понижающая» терапия — сокращение дозы препарата до минимальной, необходимой для контроля симптомов — показана при бронхиальной астме любой степени тяжести.

Пациенты с легкой интермиттирующей бронхиальной астмой не нуждаются в препаратах ежедневно. Короткодействующие бета2-агонисты (например, две ингаляции сальбутамола для экстренной помощи) достаточны для купирования острых симптомов; использование их чаще чем 2 раза в неделю, использование более двух упаковок препаратов в год или ослабление реакции на лекарственный препарат может указать на потребность в длительной базисной терапии. Независимо от тяжести бронхиальной астмы, частая потребность в экстренном бета-агонисте свидетельствует о неудовлетворительном контроле бронхиальной астмы.

Пациенты с легкой персистирующей бронхиальной астмой (взрослые и дети) должны получать противовоспалительную терапию. Ингаляционные глюкокортикоиды в низких дозах — метод выбора, но некоторые пациенты могут контроли¬ровать бронхиальной астму применением стабилизаторов тучных клеток, модификаторами лейкотриенов или теофиллином замедленного высвобождения. Короткодействующие экстренные агонисты (например, сальбутамол, 2-4 вдоха) применяются для купирования приступов. Пациенты, которым ежедневно требуется экстренная терапия, должны получать средние дозы ингаляционных глюкокортикоидов или комбинированную терапию.

Пациенты со среднетяжелой персистирующей бронхиальной астмой должны лечиться ингаляционными глюкокортикоидами в дозе, способной контролировать бронхиальную астму, в комбинации с ингаляционными бета-агонистами длительного действия (форметерол, 2 вдоха в сутки). Ингаляционные бета-агонисты длительного действия в режиме монотерапии — недостаточное лечение, но в комбинации с ингаляционными глюкокортикоидами они позволяют снизить дозу последних и более эффективны при ночных симптомах. Альтернативой этому подходу является монотерапия ингаляционными глюкокортикоидами в средних дозах или замена бета-агонистов пролонгированного действия на антагонисты рецепторов лейкотриенов или теофиллин пролонгированного высвобождения в комбинации с низкими или средними дозами ингаляционных глюкокортикоидов. У больных с ГЭРБ и среднетяжелой бронхиальной астмой антирефлюксное лечение может уменьшить частоту и дозу препаратов, необходимых для контроля симптомов. У больных с аллергическим ринитом и среднетяжелой персистирующей бронхиальной астмой назальные глюкокортикоиды могут уменьшить частоту обострений астмы, требующих госпитализации.

Пациенты с тяжелой персистирующей бронхиальной астмой составляют меньшинство, им требуется введение нескольких препаратов в больших дозах. Выбор включает ингаляционные глюкокортикоиды в больших дозах в комбинации с бета-агонистами длительного действия (форметерол) или комбинацией ингаляционного глюкокортикоида, бета-агониста длительного действия и модификатора лейкотриена. Короткодействующие ингаляционные бета-агонисты назначаются в обоих случаях для экстренного купирования симптомов приступа. Системные глюкокортикоиды назначаются пациентам, недостаточно отвечающим на данные схемы; дозирование через день помогает минимизировать нежелательные эффекты, связанные с ежедневным приемом препаратов.

Бронхиальная астма физического усилия

Для профилактики приступов бронхиальной астмы физического усилия обычно бывает достаточно ингаляции короткодействующего бета-агониста или стабилизатора тучных клеток перед физической нагрузкой. Если бета-агонисты неэффективны или если бронхиальная астма физического усилия является тяжелой, в большинстве случаев пациент имеет более тяжелую бронхиальную астму, чем у него установлена, и ему требуется длительная терапия для контроля заболевания.

Аспириновая бронхиальная астма

Главное для лечения аспириновой бронхиальной астмы — избегать приема НПВП. Ингибиторы циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), видимо, не являются триггерами. Модификаторы лейкотриена могут заблокировать ответ на НПВП. На небольшой группе пациентов продемонстрирована успешная десенсибилизация в стационарных условиях.

Препараты будущего

Разрабатывается большое количество препаратов, нацеленных на конкретные звенья воспалительного каскада. Изучается возможность применения препаратов, нацеленных на ИЛ-4 и ИЛ-13.

Бронхиальная астма у особых групп людей

Младенцы, дети и подростки

Бронхиальная астма трудно диагностируется у младенцев, поэтому нередки случаи гиподиагностики и недостаточного лечения. Эмпирическое назначение ингаляционных бронхолитиков и противовоспалительных препаратов может способствовать решению обеих задач. Препараты можно дать через небулайзер или ИДИ с удерживающей камерой с маской или без маски младенцам и детям младше 5 лет, требующим лечения чаще 2 раз в неделю, нужно назначить ежедневную противовоспалительную терапию ингаляционными глюкокортикоидами (предпочтительно), антагонистами рецепторов лейкотриенов или кромоглициевой кислотой.

Дети старше 5 лет и подростки

Дети старше 5 лет и подростки с бронхиальной астмой могут лечиться так же, как взрослые, но должны стремиться поддерживать физическую активность, выполнять нагрузки и заниматься спортом. Должные показатели для исследований функции легких у подростков ближе к детским стандартам. Подростки и дети более старшего возраста должны участвовать в разработке их персональных планов контроля заболевания и формулировании целей терапии — это значительно улучшает комплаэнтность. План действий должен быть известен преподавателям и школьным медсестрам — это гарантирует экстренное оказание надлежащей медицинской помощи. Кромоглициевая кислота и недокромил часто изучаются на этой группе пациентов, но они не столь эффективны, как ингаляционные глюкокортикоиды; препараты длительного действия снимают необходимость брать препараты с собой в школу.

Беременность и бронхиальная астма

Около трети женщин, страдающих бронхиальной астмой, становясь беременными, отмечают уменьшение симптомов; треть отмечают ухудшение течения бронхиальной астмы (иногда до тяжелой степени) и треть не замечают изменений. ГЭРБ может быть важным компонентом в развитии симптомов заболевания при беременности. Контроль бронхиальной астмы во время беременности должен быть абсолютным, так как плохо контролируемое заболевание у матери может привести к увеличенной антенатальной смертности, преждевременному родоразрешению и низкой массе тела при рождении. Противоастматические лекарственные средства не продемонстрировали неблагоприятных эффектов на эмбрион, но крупные хорошо контролируемые исследования для доказательства истинной безопасности для развивающегося плода не проводились.

Какой прогноз имеет бронхиальная астма?

Бронхиальная астма разрешается у большинства детей, но примерно у 1 из 4 хрипы сохраняются во взрослом возрасте, или рецидив возникает в более старшем возрасте. Женский пол, курение, более ранний возраст начала, сенсибилизация к домашним пылевым клещам и гиперреактивность дыхательных путей — факторы риска персистирования и рецидива.

Приблизительно 5000 смертельных случаев в год происходит вследствие бронхиальной астмы в США, большинство этих случаев можно было бы предотвратить адекватной терапией. Таким образом, прогноз благоприятен при доступности необходимых препаратов и соблюдении терапевтического режима. Факторы риска смерти включают увеличивающуюся потребность в пероральных глюкокортикоидах перед госпитализацией, предыдущие госпитализации по поводу обострений и более низкие пиковые потоки при обращении. Несколько исследований показывают, что использование ингаляционных глюкокортикоидов снижает частоту госпитализаций и смертность.

В течение долгого времени дыхательные пути у некоторых пациентов с бронхиальной астмой претерпевают постоянные структурные изменения (ремоделирование), которые препятствуют возврату к нормальному функционированию легкого. Раннее агрессивное использование противовоспалительных препаратов может помочь предотвратить это ремоделирование.

1000 и 1 рецепт здоровья

Современная профессиональная информация о принципах сохранения и восстановления здоровья, правильного питания Авторский блог нутрициолога Ольги Перовой

Страницы

суббота, 6 июля 2013 г.

Бронхиальная астма грибковой природы: есть ли надежда? Яркий результат из практики

6 комментариев:

Для лечения астмы можно использовать Небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids для детей Главная страница Моему ребёнку вполне нравится, да и я довольна)

Небулайзер — вещь хорошая, однако на причину заболевания не воздействует, лишь снимает симптомы.

Я для ребёнка использую такой вот Небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids для детей Главная страница Достойная вещь и моему ребёнку лично очень понравился)

Мне 45 лечусь 17 лет и только на днях понял причина грибок кандидоз , в общем я на начальном пути , но уже сильное облегчение в дыхании.Руки бы врачам оторвать

Удачи Вам, Иван, и выздоровления!

Не знаю, увидит ли кто-нибудь моё сообщение, но не могу не поделиться. Я — астматик со стажем, больна с 1975 года. Гормонозависимая, инвалидность 2 гр. Всегда предполагала, что моё заболевание связано с тем, что детство прошло в сырой ленинградской квартире первого этажа, тем более, что и у сестры — тоже астма. Летом прошлого года на ногте ноги обнаружила маленькое тёмное пятнышко и, испугавшись, что это грибок, немедленно отправилась к дерматологу. Опасения подтвердились, и мне был назначен курс противогрибкового препарата. И что вы думаете? Астма — исчезла! До этого у меня вообще не бывало ремиссий, я была постоянным пациентом НИИ пульмонологии СПб, но уже почти год я живу без ингаляторов! Правда, пришлось пропить курс гептрала для поддержания печени после этого сильного препарата, но зату — дышу. И это счастье!

Поиск по этому блогу

Постоянные читатели

Архив блога

  • ►2020 (24)
    • ►октября (1)
    • ►августа (2)
    • ►июля (9)
    • ►апреля (8)
    • ►марта (3)
    • ►февраля (1)
  • ►2020 (42)
    • ►декабря (1)
    • ►ноября (1)
    • ►октября (2)
    • ►сентября (3)
    • ►августа (4)
    • ►июля (3)
    • ►июня (3)
    • ►мая (1)
    • ►апреля (2)
    • ►марта (3)
    • ►февраля (11)
    • ►января (8)
  • ►2020 (28)
    • ►декабря (4)
    • ►ноября (4)
    • ►октября (5)
    • ►сентября (2)
    • ►августа (2)
    • ►июля (5)
    • ►июня (1)
    • ►мая (3)
    • ►марта (1)
    • ►января (1)
  • ►2020 (48)
    • ►декабря (2)
    • ►ноября (2)
    • ►октября (3)
    • ►сентября (1)
    • ►августа (2)
    • ►июля (4)
    • ►июня (3)
    • ►мая (2)
    • ►апреля (5)
    • ►марта (6)
    • ►февраля (10)
    • ►января (8)
  • ►2015 (50)
    • ►декабря (4)
    • ►ноября (1)
    • ►октября (4)
    • ►сентября (3)
    • ►августа (4)
    • ►июля (5)
    • ►июня (2)
    • ►мая (7)
    • ►апреля (3)
    • ►марта (3)
    • ►февраля (9)
    • ►января (5)
  • ►2014 (12)
    • ►декабря (2)
    • ►октября (1)
    • ►сентября (1)
    • ►августа (1)
    • ►июля (1)
    • ►июня (1)
    • ►мая (2)
    • ►февраля (1)
    • ►января (2)
  • ▼2013 (10)
    • ►ноября (1)
    • ►октября (1)
    • ▼июля (3)
      • Средства NSP для домашних животных
      • Витаминное желе с клубникой на агар-агаре. Без сах.
      • Бронхиальная астма грибковой природы: есть ли наде.
    • ►апреля (4)
    • ►января (1)
  • ►2012 (17)
    • ►октября (1)
    • ►июля (4)
    • ►июня (2)
    • ►мая (2)
    • ►апреля (5)
    • ►февраля (2)
    • ►января (1)
  • ►2011 (31)
    • ►декабря (2)
    • ►ноября (2)
    • ►октября (2)
    • ►сентября (5)
    • ►августа (4)
    • ►июля (3)
    • ►июня (2)
    • ►мая (3)
    • ►апреля (3)
    • ►марта (5)

Есть вопросы? Задайте их в Скайпе!

Популярные сообщения

Подпишитесь на

Follow by Email

Интересуют оздоровительные программы?

Я предлагаю обучение правильному питанию, эксклюзивные программы сохранения и восстановления здоровья.

Я провожу очное консультирование в Петрозаводске, районах Карелии и дистанционное — в других городах России, а также стран СНГ, США, Европы, стран Балтии, Израиля, Канады, Южной Америки, Японии.

Интересуют фитопродукция и косметика?

Вы имеете уникальную возможность получить через мой блог дисконтную карту, предоставляющую скидку 30% на всю продукцию Nature’s Sunshine.

Качество продукции для здоровья и красоты от ведущего мирового производителя доступно в большинстве крупных городов России и стран СНГ, а также в США, Европе, Израиле, Канаде, Южной Америке, Японии.

Если в Вашем городе нет сервисного центра NSP, продукцию можно заказать в официальном Интернет-магазине компании на территории России и Украины (обращайтесь по этим вопросам ко мне).

Интересует сотрудничество с нами? Взаимно.

Мои планы — открыть сеть учебно-просветительских центров по всей России, а также в странах бывшего СССР: Украине, Беларуси, Казахстане и т.д. Мы хотим обучать людей принципам здорового образа жизни, правильному питанию, выбору физической нагрузки, здравому отношению к медицине и приему лекарственных препаратов.

Приглашаем к сотрудничеству врачей и медицинских работников, спортсменов и владельцев спортивных клубов и фитнес-центров, массажистов, косметологов, диетологов и людей с организаторскими способностями и опытом для организации подобных центров по всей России и в странах СНГ.

Всем поклонникам фитотерапии за рубежом — возможность открыть свой собственный фитотерапевтический и информационный оздоровительный центр.

По всем вопросам

пишите на nsp.petro@gmail.com

или звоните +7 911 410 10 81

Моя страница ВКонтакте
Мой рабочий профиль ВКонтакте

Беременность и астма.

Не так давно, еще лет 20-30 назад, беременная женщина с бронхиальной астмой нередко сталкивалась с негативным отношением даже среди врачей: «О чем Вы думали? Какие дети?! У Вас же астма!» Слава Богу, эти времена давно канули в прошлое. Сегодня врачи всего мира едины в своем мнении: бронхиальная астма — не противопоказание для беременности и ни в коем случае не повод для отказа иметь детей.

Тем не менее, некий мистический ореол вокруг этого заболевания сохраняется, и это приводит к ошибочному подходу: одни женщины боятся беременности и сомневаются в своем праве иметь детей, другие излишне полагаются на природу и прекращают лечение во время беременности, считая любые препараты безусловно вредными в этот период жизни. Лечение астмы окружено невероятным количеством мифов и легенд, неприятия и неверных представлений. Вот, например, при повышении артериального давления женщина не усомнится в том, что может родить ребенка, если будет правильно лечиться. Она обязательно учтет рекомендации врача о необходимости ограничения соли, о ведении здорового образа жизни, знает, что должна принимать лекарства для нормализации давления, что лечение бросать нельзя. Планируя беременность, женщина заранее проконсультируется у врача, какие лекарства можно принимать во время беременности, а какие нельзя, приобретет тонометр, чтобы следить за своим состоянием. А если болезнь выйдет из-под контроля, немедленно обратится за медицинской помощью. Ну разумеется, — скажете Вы, — это же так естественно. Но как только речь заходит об астме, появляются сомнения и колебания.

Возможно, все дело в том, что современные методы лечения астмы еще очень молоды: им немногим более 12 лет. В памяти людей еще живы времена, когда астма была пугающим и нередко инвалидизирующим заболеванием. Еще совсем недавно лечение сводилось к бесконечным капельницам, теофедрину и гормонам в таблетках, а неумелое и бесконтрольное использование первых ингаляторов нередко заканчивалось весьма плачевно. Сейчас положение вещей изменилось, новые представления о природе заболевания привели к созданию новых препаратов и разработке методов контролирования заболевания. Но чтобы добиться успеха в лечении, нужны совместные усилия врачей и самих пациентов.

На современном этапе развития медицины не существует методов, способных раз и навсегда избавить человека от бронхиальной астмы. Астма — болезнь, которую пока нельзя излечить, но можно научиться хорошо контролировать. Во время беременности тяжесть бронхиальной астмы нередко меняется. Считается, что примерно у трети женщин течение астмы улучшается, у трети — ухудшается и у трети остается без изменений, при этом в первом триместре течение заболевания обычно не меняется. Но строгий научный анализ менее оптимистичен: улучшение течения астмы наступает только в 14% случаев. Поэтому не стоит безгранично полагаться на этот шанс в надежде, что все проблемы разрешатся сами собой. Судьба беременной женщины и будущего ребенка в ее собственных руках — и в руках ее врача.

Собственно говоря, сама по себе астма не способствует осложненному течению беременности и нарушениям развития плода (ну разве что у беременных с астмой несколько чаще встречаются токсикозы беременных). Все проблемы связаны не с фактом наличия бронхиальной астмы, а с плохим контролем ее. Наибольший риск для плода представляет гипоксия (недостаточное количество кислорода в крови), которая возникает вследствие неконтролируемого течения бронхиальной астмы бронхиальной астмы. Если возникает удушье, не только беременная женщина ощущает затруднение дыхания, но и будущий ребенок страдает от недостатка кислорода (гипоксии). Именно нехватка кислорода может помешать нормальному развитию плода, а в уязвимые периоды даже нарушить нормальную закладку органов. Чтобы родить здорового ребенка, необходимо получать лечение, соответствующее тяжести заболевания, чтобы не допустить учащения появления симптомов и развития гипоксии.

А прогноз для детей, рожденных матерями с хорошо контролируемой астмой, сопоставим с прогнозом у детей, чьи матери не болеют астмой. Поэтому необходимо лечить астму во время беременности, избегая симптомов затруднения дыхания, и тем более обострений. Беременная женщина с астмой нуждается в более тщательном наблюдении врача, чем до беременности. При оценке степени контроля астмы используются не только клинические показатели, но и данные пикфлоуметрии. Это позволяет оценить функцию дыхания и состояние заболевания и вовремя заметить ранние признаки надвигающегося обострения, чтобы принять меры и не допустить развития опасного состояния (показатели пикфлоуметра «реагируют» раньше, чем появляются симптомы). К этому вопросу мы еще вернемся.

Лечение беременной должно назначаться и контролироваться врачом-специалистом индивидуально, и не следует применять никакие лекарства, даже витамины, без согласования с врачом. Обучение беременных с бронхиальной астмой играет важную роль в лечении: астма — одно из тех заболеваний, которые требуют от пациента понимания природы заболевания и причин обострения, информированности, умения правильно применять препараты и определенных навыков самоконтроля.

Женщина с бронхиальной астмой должна готовиться к беременности.

Хотя лечение астмы может и должно продолжаться во время беременности, существует немало вопросов, которые необходимо решить до ее начала. Подбор препаратов и достижение контроля заболевания требуют времени, между тем для нормального течения беременности требуется максимально полный контроль заболевания. Посещение Астма-школы и обучение могут представлять определенные трудности для беременной женщины. Таким образом, к моменту беременности должна быть подобрана плановая терапия, обеспечивающая хороший контроль заболевания (минимальные симптомы, минимальная потребность в препаратах для облегчения симптомов, отсутствие обострений и ограничений активности, близкие к нормальным показания функции внешнего дыхания), должна быть отработана правильная техника ингаляций, проведено обучение самоконтролю при помощи пикфлоуметра, разработан индивидуальный План действий при астме. Все эти вопросы находятся в компетенции врача-пульмонолога (этого специалиста Вы не всегда найдете в районной поликлинике, и в этом случае необходимо обратиться в консультативно-диагностический центр по месту жительства).

В тех случаях, когда подбор терапии, обучение ингаляционной технике и методам самоконтроля не были проведены до беременности, обращение к пульмонологу тем более необходимо.

Но это только одна сторона проблемы, касающаяся непосредственно лечения астмы. Другая сторона — вопросы аллергии. У молодых людей в большинстве случаев бронхиальная астма является атопической, то есть непосредственно связанной с наличием гиперчувствительности к ряду аллергенов. Бытовые, пыльцевые, плесневые, эпидермальные аллергены являются основными провоцирующими факторами, способствующими обострению заболевания. И наоборот, устранив или уменьшив контакт с наиболее значимыми аллергенами, можно добиться улучшения течения заболевания и снижения риска обострений при том же или даже меньшем объеме лекарственной терапии, что особенно важно при беременности.

Но чтобы применить необходимые меры, нужно знать, какие аллергены являются причинно-значимыми в данном конкретном случае. В то же время многие методы обследования и лечения затруднительно или даже невозможно провести, когда женщина ожидает ребенка. Следовательно, аллергологическое обследование должно быть завершено до наступления беременности, после чего следует получить у аллерголога рекомендации по организации гипоаллергенного быта — и воплотить их в жизнь.

Таким образом, перед запланированной беременностью посетите пульмонолога и аллерголога, пройдите необходимое обследование, прослушайте, если возможно, курс Астма-школы, перестройте свой быт в соответствии с рекомендациями. Чем больше Вы будете знать о себе и своем заболевании, тем меньше проблем возникнет во время беременности и после нее.

Меры по ограничению контакта с аллергенами.

У женщин детородного возраста аллергия играет огромную роль при бронхиальной астме. Контакт с «виновным» аллергеном провоцирует симптомы, приводит к обострению заболевания. С другой стороны, если этот контакт удается исключить (или хотя бы существенно ограничить), болезнь отступает. Поэтому меры по ограничению контакта с аллергенами необыкновенно важны при бронхиальной астме вообще, а в период беременности — особенно. Для успешной терапии астмы это является обязательным условием, и чем более полного устранения аллергенов удается добиться, тем легче протекает заболевание и тем меньше лекарств необходимо для контроля над ним.

Индивидуальный спектр причинно-значимых аллергенов устанавливает аллергологическое обследование. Но даже при отрицательных результатах обследования беременная женщина должна подумать и о будущем ребенке: пребывание в запыленном, захламленном, поросшем плесенью доме не полезно для его здоровья и способствует формированию аллергических заболеваний. Поэтому общие меры по борьбе с пылью и плесневыми грибками могут быть рекомендованы в любом случае.

Уменьшение количества пыли. Общие мероприятия по ограничению контакта с аллергенами домашней пыли.

Современное жилище, как правило, перегружено предметами, накапливающими пыль. Нагромождение мягкой мебели, ковры, пышные шторы, стопки книг, старые газеты, разбросанная одежда служат нескончаемым резервуаром аллергенов. В отопительный сезон, когда влажность воздуха резко понижена, мельчайшие пылинки вздымаются в воздух и не оседают часами. С каждым вдохом они попадают в наши дыхательные пути, вызывая раздражение и — у чувствительных людей — аллергическую реакцию. Вывод прост: следует уменьшить количество предметов, собирающих пыль.

Аллергия на пыль.

Пушистые шерстяные ковры, драпировки и кровать с балдахином — не для астматика. Обстановка должна быть спартанской. Количество мягкой мебели надо свести к минимуму. Лучше выбрать модели без декоративных деталей — пуговок, складок и т.д. или заменить мебель на кожаную. Ковры и ковровые покрытия не рекомендуются. Вместо штор лучше использовать вертикальные жалюзи (на горизонтальных плоскостях тоже собирается пыль). Книги и безделушки надо убрать на застекленные полки.

Оптимальная влажность воздуха (40-50%) облегчает дыхание и улучшает самочувствие, а главное, уменьшает количество взвешенной пыли в воздухе. Для определения относительной влажности воздуха используются специальные приборы — гигрометры. Если влажность понижена, следует подумать об увлажнителе воздуха. Но повышенная влажность тоже вредна: она способствует бурному росту плесневых грибков и размножению клещей домашней пыли — основных аллергенов помещений. Если влажность повышена, нужно подумать об использовании осушителя воздуха.

Существуют приборы, специально предназначенные для очистки воздуха от пыли и аллергенов, вредных газов и неприятных запахов. Они так и называются: очистители воздуха. Разработано множество моделей подобных приборов, но не всякая модель подходит астматику, тем более беременной женщине. Рекомендуется использовать фильтровые очистители, оснащенные специальными фильтрами для очистки воздуха от пыли и аллергенов и дополнительными угольными фильтрами для избавления от вредных газов. Аллергены по своей сути являются мельчайшими частицами, и для их улавливания созданы особые фильтры тонкой очистки. Наиболее распространенные фильтры соответствующего класса называются НЕРА (английское сокращение, которое читается «хепа» и в переводе означает «высокоэффективный фильтр для задержки частиц»). Применяются также различные модификации НЕРА-фильтров: ProHEPA, ULPA и др. В некоторых моделях используются высокоэффективные фотокаталитические фильтры. А вот недорогие электростатические фильтры и бесфильтровые ионизаторы не рекомендуются: при работе таких очистителей выделяется озон — химически активное и в больших дозах токсическое соединение, которое представляет опасность при легочных заболеваниях вообще, а для беременных женщин и маленьких детей — в особенности.

Если женщина сама проводит уборку, рекомендуется ношение респиратора, защищающего от пыли и аллергенов. В настоящее время имеется немало одноразовых респираторов тонкой очистки. Разработаны и специальные модели с НЕРА-фильтрами, предназначенные для многоразового использования. После уборки нужно на 45 минут переключить очиститель воздуха на режим интенсивной очистки или хотя бы проветрить помещение.

Ежедневная влажная уборка не потеряла своей актуальности, но без пылесоса в современной квартире никак не обойтись. И если у женщины астма, не всякий пылесос подходит ей для уборки. Дело в том, что обычный пылесос задерживает лишь крупную пыль, а мельчайшие частицы и аллергены «проскакивают» его насквозь и вновь попадают в воздух. После такой уборки загрязненность воздуха возрастает в 3 раза и более. Для нужд аллергиков и астматиков разработаны специальные модели пылесосов, оснащенных фильтрами, подобными тем, что применяются в очистителях воздуха.

Постель, которая для здорового человека служит местом отдыха, для аллергика превращается в основной источник аллергенов. В обычных постельных принадлежностях скапливается пыль, хитин перовых подушек и шерсть одеял служат отличной питательной средой для развития и размножения плесневых грибков и клещей домашней пыли — основных источников домашних аллергенов. Необходимо заменить постельные принадлежности на специальные гипоаллергенные — из легких и воздушных современных материалов (полиэстера, гипоаллергенной целлюлозы и др.). Требования к таким материалам довольно высоки: волокно не должно вызывать аллергию, быть экологически чистым, не иметь запаха, обладать хорошими антистатическими показателями (не притягивать пыль), хорошей воздухо- и влагопроницаемостью и свойством терморегуляции. Наполнители, в которых для скрепления волокон применялся клей или латекс (например, синтепон), применять не рекомендуется.

Но просто поменять подушку недостаточно. За новыми постельными принадлежностями необходим надлежащий уход: регулярное взбивание и проветривание, регулярная частая стирка при температуре 60°C и выше. Современные наполнители легко стираются и восстанавливают форму после многократных стирок, но выполнение данной рекомендации для многих затруднительно. Что ж, можно стирать реже и в то же время повысить уровень защиты от аллергенов, поместив подушку, матрас и одеяло в противоаллергенные защитные чехлы. Они изготовлены из ткани плотного переплетения, свободно пропускающей воздух и водяные пары, но непроницаемой даже для мелких частиц. Такие чехлы надежно защищают спящего человека от источников аллергенов, притаившихся в постели. Ну а все, что не защищено чехлами (простыни, наволочки, пододеяльники), необходимо менять не реже 1 раза в неделю и стирать при температуре 60 °C и выше. Летом полезно просушивать постельные принадлежности под прямыми солнечными лучами, зимой — промораживать при низкой температуре.

Специальные меры.

Домашняя пыль — целый комплекс аллергенов. В ее состав входят текстильные волокна, частички отмершей кожи (слущенный эпидермис) человека и домашних животных, плесневые грибки, аллергены тараканов и мельчайших паукообразных, живущих в пыли — клещей домашней пыли (эти клещи не разносят никаких заболеваний и не «кусают», но их выделения и частички панциря являются основным источником аллергенов в пыли помещений).

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергические симптомы у собак

Детальное аллергологическое обследование, проводимое в наше время, позволяет не просто определить наличие аллергии на домашнюю пыль, но и установить, какой из ее компонентов наиболее значим для пациента. Это имеет большое значение, т.к. позволяет применить дополнительные меры: для целого ряда аллергенов разработаны специальные средства, помогающие от них избавиться.

В связи с огромной ролью клещей домашней пыли в развитии аллергических заболеваний и бронхиальной астмы, ученые создали большой арсенал средств как для уничтожения самих клещей, так и для нейтрализации их аллергенов. Средства для уничтожения клещей называются акарицидами. Устранить аллергены клещей помогут средства для обработки — препараты растительного происхождения Easy Air: (читается «изи эйр»).

Easy Air: (Подробнее. ) способны нейтрализовать не только аллергены клещей домашней пыли, но и аллергенные компоненты животного происхождения (аллергены домашних животных). Наиболее эффективны они в отношении основных аллергенов кошки, что позволяет применять их для обработки помещений после того, как там обитали животные (снижение концентрации аллергенов естественным путем — долгий процесс).

Все указанные меры, применяемые в комплексе, позволяют создать гипоаллергенную окружающую среду: (Подробнее. ) и добиться снижения аллергенной нагрузки на организм беременной.

К сожалению, не разработаны специальные средства для специфической нейтрализации аллергенов пыльцы. В этом случае применяется комплекс гигиенических и поведенческих мер; большую роль играют очистители воздуха. Некоторые модели очистителей имеют специальные режимы для устранения пыльцы. Кроме того, пыльцевая аллергия — один из немногих видов респираторной аллергии, при которой эффективно применение кондиционеров (моделей, оснащенных НЕРА-фильтрами). Рекомендуется планировать беременность так, чтобы ее наиболее уязвимые периоды не приходились на время активного цветения растений-аллергенов. Нередко временный переезд в другую климатическую зону в период цветения становится наиболее безопасным и эффективным способом избежать контакта с пыльцой и, тем самым, обострения бронхиальной астмы.

Животные в Вашем доме.

Рыбий корм, перья и экскременты птиц, перхоть, слюна и другие выделения домашних животных — сильнейший источник аллергенов. Если у Вас выявлена аллергия к любому из этих компонентов, дальнейший контакт с «виновным» аллергеном недопустим. Опасность угрожает не только самой женщине. Согласно исследованиям, наличие кошки в доме, где мать страдает бронхиальной астмой, в 3 раза повышает риск развития аллергических заболеваний. И хотя в последние годы появляются сообщения, что в некоторых случаях ранний контакт младенцев с кошками скорее снижает риск развития аллергии, можно сколько угодно рассуждать теоретически, насколько точны и проверены эти сведения, а практически следует помнить о том, что для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, беременная женщина должна принять все меры для исключения контакта с аллергенами.

Курению — бой!

Беременным женщинам категорически нельзя курить! Но отказа от активного курения, этой вреднейшей привычки, недостаточно. Необходимо тщательно избегать любого контакта с табачным дымом. Пребывание в накуренной атмосфере, курение в доме наносят колоссальный вред и женщине и ее будущему ребенку. Даже если в семье курит только отец, вероятность развития астмы у предрасположенного ребенка повышается в 3-4 раза.

Инфекции.

Респираторные инфекции, представляющие опасность для любой беременной женщины, многократно опаснее при бронхиальной астме, поскольку несут в себе риск обострения. Избегать респираторных инфекций, разумеется, необходимо, но, конечно, полностью оградить себя от контакта с ними почти невозможно. Поэтому при высоком риске заболевания гриппом в тех случаях, когда грипп и ранее провоцировал тяжелые обострения астмы, рекомендуется вакцинация противогриппозной вакциной (но не ранее 3 месяцев беременности).

Консультативный комитет по вопросам вакцинации США (ACIP) рекомендует проведение сезонной вакцинации против гриппа всем беременным женщинам при сроке беременности 14 и более недель, а также женщинам, отнесенным в группу риска по гриппу, независимо от срока беременности. Исследования подтвердили эффективность вакцинации больных с легочным заболеваниями и пациентов, получающих лечение кортикостероидами. Так как в настоящее время применяется инактивированная вакцина против гриппа, то она не несет отрицательных последствий для плода и безопасна, что подтверждено исследованиями. Она не опасна и для матерей, кормящих грудью. Более того, антитела, вырабатываемые матерью в ответ на введение вакцины, проникают через грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка.

При инфекциях верхних дыхательных путей следует регулярно промывать нос теплым физиологическим раствором. Аналогичного эффекта удается достичь с помощью небулайзера, ингалируя физиологический раствор или Боржоми через маску или носовую насадку. В некоторых небулайзерах существует возможность переключения уровня доставки препарата на верхние дыхательные пути.

В ряде случаев возникает необходимость в назначении антибиотиков, но ни в коем случае не следует их применять без назначения врача. Абсолютно недопустимо применение стрептомицина, тетрациклина, аминогликозидов, сульфонамидов (в том числе бисептола), левомицетина, хинолонов и фторхинолонов. При выборе антибиотика врач каждый раз взвешивает соотношение «риск/польза», причем учитывает не только факт беременности и ее сроки, но еще и характер заболевания, вызвавшего необходимость в применении антибиотиков, свойства вероятного возбудителя и, разумеется, аллергологический анамнез. Так, например, при беременности достаточно безопасны пенициллиновые антибиотики, но они нередко являются источником аллергических реакций. Назначения бензилпенициллина, родоначальника этой группы, избегают даже в тех случаях, когда указаний на его непереносимость нет. Необходимость и возможность применения полусинтетических пенициллинов, эритромицина или цефалоспоринов определяется врачом по строгим показаниям. Назначение антибиотиков «с профилактической целью» недопустимо.

Лечение бронхиальной астмы при беременности.

Многие беременные стараются, и совершенно обосновано, избегать приема лекарственных препаратов в период беременности. Но лечить астму необходимо: вред, который приносит тяжелое неконтролируемое заболевание и вызванная им гипоксия (недостаточное поступление кислорода к плоду) неизмеримо выше, чем возможные побочные эффекты лекарственных препаратов. Не говоря уж о том, что допустить обострение астмы — значит, создать огромный риск для жизни самой женщины. Но в инструкциях к любым лекарственным препаратам указаны противопоказания, ограничения или особые условия их применения в период беременности. Как же быть?

Прежде всего, лечение беременной женщине должен назначить врач. Тесный контакт со специалистом — необходимое условие успешного лечения: только так можно добиться максимального эффекта при минимальном риске. Все лекарства применяются по принципу: «только если ожидаемая польза превышает возможный риск для матери и плода». Особо строгие требования предъявляются в отношении 1 триместра беременности как наиболее уязвимого в плане любых воздействий.

При лечении астмы предпочтение отдается топическим (действующим местно) ингаляционным препаратам, поскольку при этом концентрации препарата в крови минимальны, а местный эффект в целевой зоне, в бронхах, максимален. Рекомендуется применять ингаляторы, не содержащие фреон. Дозированные аэрозольные ингаляторы следует применять со спейсером для снижения риска побочных эффектов. Необходимым условием успешного лечения является правильность выполнения ингаляции (ингаляционная техника). Овладеть необходимыми навыками поможет врач-пульмонолог или инструктор на занятиях в Астма-школе.

Установлено, что бронхиальная астма независимо от степени тяжести является хроническим воспалительным заболеванием. Именно постоянное наличие этого особого хронического воспаления в бронхах служит причиной возникновения симптомов. Если только лечить симптомы (устранять спазм бронхов), но никак не бороться с их причиной, заболевание будет прогрессировать. Поэтому лечение бронхиальной астмы складывается из базисной терапии (препараты для контроля заболевания), направленной на контроль над воспалением, и препаратов для облегчения симптомов и лечения обострений. Объем базисной терапии определяет врач в зависимости от степени тяжести течения астмы. Адекватная базисная терапия значительно снижает риск обострений и позволяет свести к минимуму потребность в препаратах для облегчения симптомов.

О безопасности применения препаратов при беременности.

В наше время медицина стала доказательной, т.е. каждая рекомендация, каждая концепция, каждый препарат, прежде чем получить одобрение и разрешение к применению, должны пройти тщательную проверку по определенным научным правилам. Полностью безопасным лекарство считается только тогда, когда его безопасность проверена и доказана в ходе так называемых двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых широкомасштабных клинических исследований, при которых эффекты этого препарата сравниваются как с известными препаратами, так и с отсутствием вмешательства. При этом исследование строится так, чтобы убеждения или предубеждения врача или пациента не могли повлиять на окончательные выводы. Но проведение таких исследований у беременных женщин практически невозможно по этическим соображениям. О безопасности приходится судить по данным, полученным на животных, и по результатам длительных наблюдений за исходами беременностей у людей. Поэтому ни одному препарату, применяемому при бронхиальной астме, не был присвоен наивысший уровень безопасности — категория А («безопасность на уровне плацебо», свидетельствующая о том, что прием препарата влияет на показатели безопасности не больше, чем если бы препарата вовсе не применялось).

Всем препаратам присвоена определенная категория безопасности применения при беременности. К сожалению, это обычно не указывается в инструкциях к препарату. Итак, препаратов категории А на данный момент не существует. Следующую категорию безопасности, категорию В, присваивают препаратам, которые оказались безопасными при исследованиях на животных, или, даже если испытания на животных выявляли побочный эффект, удалось подтвердить, что для людей препарат безопасен даже в уязвимые периоды беременности. Если возможная польза применения превышает риск осложнений, или данных по безопасности просто недостаточно, препарат получает категорию С. К категории D относят препараты, имеющие доказанное побочное действие, но при этом возможная польза может допускать их применение, несмотря на риск. Категория Х — препараты с тератогенным действием, риск их применения превышает возможную пользу, и при беременности их не применяют.

Препараты для облегчения симптомов.

Беременная женщина не должна терпеть или пережидать приступы удушья, чтобы недостаток кислорода в крови не повредил развитию будущего ребенка. А значит, необходим препарат для облегчения симптомов.

Препаратами выбора являются ингаляционные бета2-агонисты с быстрым началом действия. Предпочитают селективные препараты, избирательно воздействующие на бронхи при минимальном влиянии на сердечно-сосудистую систему. «Золотым стандартом» в России является сальбутамол (Сальбутамол, Вентолин и др.), в мире — тербуталин (Бриканил Турбухалер). Тербуталин считается оптимальным (категория В), но в нашей стране он намного дороже и менее доступен, чем препараты сальбутамола. Небулайзерная форма тербуталина в нашей стране не зарегистрирована, поэтому при необходимости в небулайзерной терапии применяется только сальбутамол.

Применение этих препаратов при беременности требует осторожности и врачебного наблюдения. Ограничения в первую очередь связаны с тем, что инъекционные формы бета2-агонистов способны расслаблять мускулатуру матки, в связи с чем при угрозе выкидыша в 1 и 2 триместре беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении и токсикозе в 3 триместре существует возможность усиления кровотечения. В ингаляционной форме и в рекомендованных дозах влияние на мускулатуру матки очень мало, но эту теоретическую возможность учитывают. Бесконтрольное применение бронхолитиков в конце беременности способно удлинить продолжительность родов.

Применения фенотерола (Беротека) и Беродуала (комбинация фенотерола с холинолитиком) в первом триместре беременности избегают, но допускают, если ожидаемая польза превосходит возможный риск. В исследованиях не было выявлено отрицательного влияния на течение беременности, но имеющихся данных недостаточно для снятия ограничений. Для ингаляционных холинолитиков (ипратропиум — Атровент) не выявлено отрицательного влияния на развитие плода ( категория В ), но этот препарат обычно не применяется для лечения астмы (только в комбинациях), поскольку действие его развивается более медленно.

При беременности абсолютно противопоказано применение любых препаратов эфедрина (теофедрин, порошки по Когану и т.д.), поскольку эфедрин вызывает сужение сосудов матки и усугубляет гипоксию плода. Применение адреналина по поводу обострений бронхиальной астмы не рекомендуется (желательно использовать тербуталин в инъекционной форме).

Частота применения бронхолитиков является важным показателем контроля астмы. При увеличении потребности в их применении следует обратиться к пульмонологу для усиления плановой (базисной) терапии для контроля заболевания. Лечение только препаратами для облегчения симптомов допустимо только в самых легких случаях с редкими нетяжелыми симптомами и с редкими нетяжелыми обострениями. Как следует из их наименования, эти препараты способны снять уже возникшие симптомы, но не имеют противовоспалительной активности и не оказывают влияния на контроль заболевания.

Плановая терапия (базисная, терапия для контроля заболевания)

Плановая (базисная) терапия для контроля заболевания обязательно должна соответствовать тяжести заболевания, что является необходимым условием снижения потребности в препаратах, расширяющих бронхи, и предупреждения обострений. Если степень тяжести астмы требует обязательной базисной терапии, а пациентка только снимает симптомы, астма становится неконтролируемой, опасной для матери и наносящей вред плоду. Назначение плановой терапии, необходимой для контроля астмы, предупреждает приступы и обострения, вызывающие гипоксию плода, т.е. способствует не только нормальному течению беременности, но и нормальному развитию ребенка.

В окружении беременной с бронхиальной астмой всегда найдутся «доброхоты» (иногда даже медики или — чаще — бывшие медики), пытающиеся заразить женщину страхом перед лечением и применяемыми препаратами. Всегда помните: Вы дышите за двоих, и необоснованные страхи недопустимы. Не стоит слушать многоопытную и малограмотную «соседку бабу Маню». Ориентируйтесь только на сведения, полученные у квалифицированного специалиста.

Препараты для контроля заболевания.

Кромоны (Интал, Тайлед) применяются только при легкой персистирующей астме. Если препарат назначается впервые во время беременности, применяют кромогликат натрия (Интал). Если пациентка до беременности получала недокромил (Тайлед) с хорошим эффектом, терапию продолжают. Но если кромоны не обеспечивают адекватный контроль заболевания, должны быть назначены ингаляционные гормональные препараты.

Ингаляционные гормоны — основа базисной терапии персистирующей астмы во всех случаях, кроме самых легких. Назначение их при беременности имеет свои особенности. Если препарат должен быть назначен впервые, предпочитают будесонид (Пульмикорт): анализ 2014 беременностей, проведенный в 2000 году, не выявил увеличения риска для плода (препарат внесен в категорию В). Также может быть назначен беклометазон, более доступный в нашей стране. Если же до беременности астма успешно контролировалась другим ингаляционным гормональным препаратом, возможно продолжение этой терапии. При неэффективности средних доз врач может добавить препараты теофиллина (с большой осторожностью) или сальметерол. К применению теофиллина (как эуфиллина, так и пролонгированных препаратов в таблетках, таких как Теопэк) при беременности относятся с большей осторожностью, особенно в 3 триместре, когда скорость выведения теофиллина из организма снижается: этот препарат свободно проникает через плаценту и может вызвать тахикардию и нарушения ритма у плода и новорожденного.

Антагонисты лейкотриенов могут применяться с осторожностью и только по строгим показаниям. Класс безопасности — В .

Препараты назначаются только индивидуально, тем более это правило следует соблюдать при беременности. Объем необходимого при данной степени тяжести бронхиальной астмы лечения определяет врач, наблюдающий пациента, при этом ориентируясь, помимо клиники заболевания, на данные пикфлоуметрии.

Пикфлоуметрия и план действий при астме.

Бронхиальная астма — одно из тех заболеваний, которые требуют от пациента умения контролировать свое состояние. Подобно тому, как при гипертонической болезни необходим тонометр, а при лечении сахарного диабета — глюкометр, для самоконтроля при астме разработан портативный и простой в применении прибор, который называется пикфлоуметром.

Регистрируемый показатель — пиковая скорость выдоха, сокращенно ПСВ — позволяет в домашних условиях следить за состоянием заболевания.

Регистрировать показания следует 2 раза в день, утром и вечером, до применения бронхолитиков, а также при появлении симптомов. Данные записываются в виде графика, поскольку это дает больше информации: имеют значение не только конкретные цифры, но и форма получающегося графика. Одним из настораживающих симптомов являются «утренние провалы»: периодически регистрирующиеся низкие показатели в утренние часы. «Утренние провалы» — признак неполного контроля астмы и ранний симптом надвигающегося обострения.

Ощутимые изменения самочувствия при этом могут еще отсутствовать, а вовремя принятые меры позволят избежать развития обострения. Самоконтроль с помощью пикфлоуметра является необходимым условием для составления Плана действий при астме: подробных рекомендаций врача, в которых расписана базисная терапия и необходимые действия при изменениях состояния.

Лечение обострений.

Самое главное — постараться обострений не допустить. Меры по ограничению контакта с аллергенами и правильно подобранная плановая терапия в значительной мере уменьшают этот риск. Но обострения все же случаются, и наиболее частой их причиной являются ОРВИ.

Обострение бронхиальной астмы наряду с опасностью для матери представляет серьезную угрозу для плода вследствие развития гипоксии, поэтому задержка с лечением недопустима. Лечение обострений требует использования небулайзера, препаратом выбора в нашей стране является сальбутамол. Эффект лечения оценивается не только клинически, но и с помощью пикфлоуметра: если после проведенной терапии показатели не достигли уровня 70% от нормальных (или лучших для данного пациента), необходима срочная госпитализация. При необходимости к небулайзерной терапии могут подключены ингаляционные холинолитики, при недостаточном эффекте дополнительно назначается эуфиллин внутривенно. Для борьбы с гипоксией плода применяется кислородотерапия. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы требуется применение системных гормональных препаратов, включая таблетированные гормоны коротким курсом; при этом избегают препаратов тримцинолона (Полькортолон) из-за риска влияния на мышечную систему матери и плода, а также дексаметазона и бетаметазона, и предпочтение отдается препаратам преднизолона или метилпреднизолона. Вред, который наносит ребенку гипоксия, многократно выше, чем возможные побочные действия.

Как уже говорилось, при беременности абсолютно противопоказано применение любых препаратов эфедрина, поскольку он усугубляет гипоксию плода. Применение адреналина по поводу обострений бронхиальной астмы не рекомендуется.

Другие вопросы медикаментозной терапии.

К назначению любых лекарств при беременности следует относиться с осторожностью, в том числе к обезболивающим препаратам и витаминам. Осторожность при приеме нестероидных анальгетиков (аспирина, анальгина и т.д.) необходима всем больным бронхиальной астмой, а при аспириновой астме требуется полное и абсолютное исключение всех препаратов этой группы.

Непереносимость каких-либо медикаментов — не редкость при бронхиальной астме. Вы будете в большей безопасности, если у Вас всегда будет при себе заполненный аллергологом Паспорт больного аллергическим заболеванием, где будут перечислены лекарства, ранее вызывавшие аллергическую реакцию или противопоказанные при астме (например, бета-блокаторы), а также указаны родственные им препараты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Перед применением любого лекарства надо ознакомиться с его составом и инструкцией по применению, и все возникшие вопросы обсудить с врачом.

Как уже говорилось, при беременности абсолютно противопоказано применение любых препаратов эфедрина (в том числе теофедрин), поскольку он вызывает сужение сосудов матки и усугубляет гипоксию плода. Применение адреналина по поводу обострений бронхиальной астмы не рекомендуется (при необходимости используют тербуталин в инъекционной форме).

Ни по поводу астмы, ни при аллергии во время беременности категорически не применяют депонированные формы системных гормонов длительного действия — Кеналог, Дипроспан.

Иногда требуются особые меры по борьбе с изжогой беременных, т.к. она может отрицательно влиять на течение астмы, особенно в ночные часы. Очень важно назначение диеты с исключением кофеина, шоколада и других провоцирующих изжогу продуктов, в ряде случаев требуется назначение медикаментозного лечения.

При наличии сопутствующих заболеваний, требующих проведения плановой терапии (например, гипертонической болезни), необходимо обратиться к специалисту соответствующего профиля для коррекции терапии с учетом планируемой беременности.

Из отхаркивающих препаратов противопоказаны препараты йода или йодсодержащие вещества (например, йодид калия), поскольку они могут повлиять на функцию щитовидной железы плода.

Привычные аллергикам антигистаминные препараты не применяются для лечения бронхиальной астмы у взрослых, но потребность в них может быть связана с наличием других аллергических заболеваний, например, при сопутствующем аллергическом рините. Они имеют значительные ограничения к применению при беременности, особенно в первом триместре. Применяется лишь ограниченное количество препаратов под строгим контролем врача, в небольших дозах и по строгим показаниям (например, дифенгидрамин — Димедрол). Современные антигистаминные препараты применяются при беременности по назначению врача только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза превышает возможный риск для плода (опыта их применения при беременности пока недостаточно, в экспериментальных исследованиях на животных тератогенного действия не выявлено, категория В ): цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин). Фексофенадин в настоящее время отнесен к категории С (сведения о его безопасности при беременности в настоящее время отсутствуют) и обычно не применяется. Допускается применение с особой осторожностью мехитазина (Прималана). Недопустимо применение астемизола и терфенадина (аритмогенное действие, выявление эмбриотоксического действия на животных).

Антигистаминные препараты при беременности в США.

FDA (Управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами, США) относит к категории В хлорфенирамин (Chlor-Trimeton), дексхлорфенирамин (Polaramine), бромфенирамин (Dimetapp), дифенгидрамин (Benadryl, в России — Димедрол), ципрогептадин (Periactin, Перитол), клемастин (Tavist, в России — Тавегил), цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин), азатидин (Optimine). Ацеластин (Astelin, в России — Аллергодил), гидроксизин (Atarax, в России — Атаракс) и прометазин (Phenergan, в России — Пипольфен, Дипразин) отнесены к категории С.

Беременность и проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ, или СИТ)

Хотя беременность и не является противопоказанием для проведения АСИТ, начинать лечение во время беременности не рекомендуется. Но если беременность наступила во время проведения АСИТ, лечение можно не прерывать. В одном из исследований было показано, что у детей, рожденных матерями, получавшими АСИТ, снижается риск развития аллергии.

Беременная женщина должна знать и учитывать в своих планах, что при бронхиальной астме по сравнению со здоровыми женщинами несколько повышен риск как преждевременных родов, так и перенашивания беременности, что требует тщательного наблюдения гинеколога. Чтобы избежать обострения астмы в родах, базисная терапия не прекращается во время родов. Следует оценивать показатели пикфлоуметрии с момента начала родовой деятельности и как минимум каждые 12 часов. Если беременная получала ранее системные гормональные препараты, в процессе родов назначаются системные гормоны во избежание надпочечниковой недостаточности. Известно, что адекватное обезболивание в родах уменьшает риск обострения бронхиальной астмы.

Течение родов у женщин с астмой имеет свои особенности, по статистике чаще обычного возникает необходимость в стимуляции и проведении кесарева сечения (в этом случае предпочтительна перидуральная анестезия). Для стимуляции возможно применение окситоцина, но препараты простагландинов и эргометрина противопоказаны. Также противопоказан ряд препаратов, используемых в анестезии и для обезболивания (морфин, тиопентал и т.д.) из-за возможности угнетения дыхательного центра или способности вызывать высвобождение гистамина и провоцировать бронхоспазм.

Риск рождения ребенка с астмой и аллергией.

Любую женщину беспокоит здоровье ее будущего ребенка, и поскольку в развитии бронхиальной астмы, безусловно, принимают участие факторы, передающиеся по наследству, на этом вопросе следует остановиться особо. Наиболее изучен вопрос о наследовании атопии (наследственно обусловленной склонности организма отвечать на воздействия окружающей среды выработкой избыточного количества иммуноглобулина Е). Надо сразу отметить, что речь идет не о непременной передаче по наследству именно бронхиальной астмы, а об общем риске развития впоследствии аллергического заболевания, именно о риске, а не о фатальной неизбежности.

К атопическим заболеваниям относятся аллергический ринит и коньюктивит, атопический дерматит, острая крапивница и атопическая бронхиальная астма. Конечно, риск атопии у ребенка из семьи, все члены которой из поколение в поколение страдают атопическими заболеваниями, выше, чем в семьях, где этих заболеваний не было никогда. Наибольший риск отмечается в семьях, где наследственность отягощена по этому признаку и по линии матери, и по линии отца. Риск унаследовать атопию по материнской линии выше, чем по линии отца, но ребенок-атопик может родиться и в семье, где ранее не отмечалось аллергии. Аллергические заболевания не являются основанием для запрета иметь детей.

Аллергия широко распространена в современном мире, и до 40% людей в течении жизни хотя бы один раз испытывают какие-либо ее симптомы. Но в развитии аллергических заболеваний, помимо наследственности, играют роль и другие факторы, в том числе микроэкология жилища, курение родителей, вскармливание младенца и т.д. Активное и пассивное курение и загрязнение окружающей среды имеют не меньшее значение, чем отягощенная наследственность. Велико значение диетических факторов (как питание самой женщины в период беременности и кормления грудью, так и наличие или отсутствие грудного вскармливания ребенка), условий проживания, даже количества детей в семье, а также воздействия аллергенов (внешних и аллергенов помещений — клеща домашней пыли, микроскопических плесневых грибков, аллергенов домашних животных, грызунов и тараканов). Риск развития гиперчувствительности к аллергенам и формирования аллергического заболевания должен расцениваться не как приговор, а только как основание для проведения необходимых мероприятий. Но если необходимость оградить себя, свой дом и своего будущего ребенка от воздействия табачного дыма не вызывает никаких сомнений, то для того, чтобы правильно спланировать другие меры, нужно больше знать о своем организме. Ограничение воздействия аллергенов с самого рождения рекомендуется в случае отягощенной наследственности, а также при повышенном содержании общего иммуноглобулина Е в крови, взятой из пуповины в процессе родов (такой анализ проводят при отягощенном семейном анамнезе). В нескольких исследованиях отмечено снижение риска развития аллергических заболеваний при раннем и профилактическом назначении пробиотиков, содержащих определенные виды лактобактерий.

Грудное вскармливание.

О пользе грудного вскармливания написано немало специальной и популярной литературы, поэтому мы не будем подробно останавливаться на этом. Рекомендуется кормление грудью как минимум до 6 месяцев, при этом сама женщина должна соблюдать гипоаллергенную диету. При введении прикормов выбирают продукты с низким аллергизирующим потенциалом.

Беременные с бронхиальной астмой должны также получить у специалиста рекомендации по применению лекарств в период грудного вскармливания. При необходимости в приеме лекарств их следует применять не позже, чем за 4 часа до кормления: в этом случае их концентрация в молоке минимальна. Большинство лекарств попадают в молоко в том или ином количестве, и не учитывать их возможное влияние нельзя. Для целого ряда препаратов, которые могут быть назначены женщине, кормящей грудью, рекомендуется прекращение грудного вскармливания на время лечения. При этом показатели безопасности при беременности и при кормлении грудью не всегда совпадают. Например, антибиотики-макролиды (например, Эритромицин), которые могут назначаться при беременности, не применяются при кормлении грудью, т.к. их концентрация в молоке в 2-4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Попадающий с молоком теофиллин может вызвать у ребенка токсические эффекты, возбудимость, тахикардию и аритмию. Все антигистаминные препараты в небольших дозах попадают в грудное молоко. Не установлено, выделяются ли с грудным молоком ингаляционные гормоны, хотя можно предположить, что ингаляционные местно-действующие препараты с минимальным системным эффектом при применении в рекомендуемых дозах попадают в молоко в незначительном количестве.

Лечение астмы народными средствами, медикаментами. Лечение бронхиальной астмы у детей

Астма – это тяжелое испытание как для больного, так и для его близких. На сегодняшний день хорошо зарекомендовало себя не только медикаментозное лечение астмы, но и применение народных средств. Сочетая эти методы, можно добиться стабильных периодов ремиссии, вплоть до полного исцеления.

Астма: виды

Астма – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся затрудненным дыханием, наличием приступов удушья. Она бывает бронхиальной и сердечной.

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся частичной или полной обструкцией бронхов, вызывающей периодические приступы удушья, и наличием свистящего, тяжелого дыхания.

Это заболевание подразделяется на:

  • экзогенную форму, то есть аллергическую, возникающую под влиянием раздражающих факторов – аллергенов;
  • астму напряжения, возникающую при тяжелой физической нагрузке или работе;
  • эндогенную форму, для которой типично наличие сильного кашля, но без приступов удушья;
  • рефлюкс-индуцированную астму, которая характеризуется приступами кашля, связанными с выбросом желудочного сока в пищевод и возникновением сильнейшей изжоги.

Сердечная астма проявляется при тяжелых формах недостаточности левого желудочка сердца. Само по себе заболевание является хроническим, однако выявляет серьезные проблемы с сердечной мышцей.

Причины возникновения и симптомы бронхиальной астмы

Существует всего две причины возникновения бронхиальной астмы, которые тесно связаны между собой. Это:

  • дисбаланс нервной системы;
  • дисбаланс обменных процессов, нарушающий нормальное слизеобразование.

В то время как в бронхах в связи с появлением раздражителя образуются множественные закупорки слизью, присоединяется и нервный синдром. Совокупность этих нарушений вызывает приступы. Чаще всего причиной возникновения бронхиальной астмы становятся невылеченные или хронические заболевания дыхательных путей.

Как же диагностируется бронхиальная астма? Симптомы (лечение назначается специалистом на основе результатов обследования пациента) недугу характерны следующие:

  • приступы кашля, которые наблюдаются чаще ночью или в утреннее время, мешая полноценному сну;
  • выделение мокроты при кашле;
  • хрипы, свистящие и жужжащие, которые, как правило, слышит не только врач, проводящий обследование, но и сам больной при дыхании;
  • тяжесть в грудной клетке, ощущение сдавленности легких и невозможности полноценного глубокого вдоха;
  • одышка, которая может возникать не только при тяжелых физических нагрузках, но и после непродолжительной ходьбы или наклонов туловища.

К таким признакам могут присоединяться и иные, приобретаемые в зависимости от характера астмы. Примеры: наличие изжоги, кислого привкуса во рту, слезотечение, слизетечение из носа, высыпания и воспаления на коже.

Сердечная астма. Симптомы и лечение

Основной причиной возникновения сердечной астмы является ослабление тонуса левожелудочковой сердечной мышцы, что обуславливает застой плазмы в малом круге кровообращения. Кровь может проникать в ткани легких и даже в бронхи, что приводит к отеку и, как следствие, к удушью. Этот вид астмы наиболее опасен, так как при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

При диагностике сердечной астмы, помимо обычных симптомов (наличия кашля, удушья, тяжести в легких), присоединяются проявления, характерные для патологий сердечно-сосудистой системы. Проявляется обострение этих признаков во время приступов сердечной боли.

Методы лечения сердечной астмы

Наиболее опасна именно сердечная астма, симптомы и лечение которой непросты и не могут определяться самостоятельно. При возникновении приступа сердечной астмы необходимо вызвать «скорую помощь». Заболевание весьма коварно, и его лечение заключается в устранении причины сердечных патологий. Назначать и проводить терапию должен только врач.

До приезда «скорой» необходимо оказать экстренную помощь больному. Для этого его необходимо разместить в сидячем или полусидящем положении для нормализации кровообращения. Ноги опускают в горячую воду, а в качестве срочной помощи применяют ингаляции кислородом и прием медикаментов.

Когда диагностирована сердечная астма, методы лечения немедленно определяются лечащим врачом для устранения причин ее возникновения. Если начинается острый сердечный приступ, предпочтительно внутривенное или подкожное введение «Морфина», инъекционное или оральное введение «Фуросемида». Также больным необходимо измерить давление. При нормальном или высоком его показателе следует разжевать таблетку «Нифедипина» или капсулу «Нитроглицерина». Больного нельзя оставлять одного, необходимо сопровождать его на всем пути при транспортировке в стационар.

При купировании сердечного приступа медлить опасно, так как может развиться более тяжелый приступ — инфаркта или инсульта.

Используемые методы лечения бронхиальной астмы

Терапия и лечение астмы в период ремиссии заключается в:

  • рациональном применении медикаментозных средств с предпочтением ингаляционным способом введения;
  • прогрессирующем подходе к лечению (оно зависит от тяжести заболевания);
  • контроле за эффективностью принимаемых мер с использованием спирографа и пикфлоуметрии;
  • непрекращающемся противовоспалительном профилактическом воздействии;
  • применении для лечения бронхиальной астмы лекарственных препаратов с разными механизмами действия.

Лечение астмы и выбор применяемых методов во время острых приступов должны быть направленны на достижение положительного эффекта и устранение удушающего спазма бронхов, повышенного выделения слизи и отека.

После купирования острых приступов назначается базисное лечение, которое имеет перед собой цель стабилизировать ситуацию и продлить период ремиссии.

Для этого используются следующие средства:

  • информационное просвещение больного по вопросам профилактики и купирования острого приступа;
  • оценку и контроль состояния пациента с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
  • блокирование или удаление провоцирующих факторов;
  • применение медикаментозной терапии, выработка четкого плана мероприятий, проводимых как в периоды ремиссии, так и при острых приступах;
  • проведение иммунотерапии;
  • реабилитационную терапиюя, заключающуюся в применении медикаментозных средств, лечение астмы в санатории;
  • постановку на учет и нахождение под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Бронхиальная астма: лечение, препараты

Для купирования приступа используются бронхоспазмолитики, которые оказывают расширяющее воздействие на бронхи и поэтому помогают быстро снять отек и их закупорку.

Обычно назначаются следующие препараты для лечения астмы:

  1. Адреномиметики короткого действия. Механизм воздействия их состоит во введении адреналина в кровь, поскольку он оказывает возбуждающее действие на сердечную мышцу, что приводит к расширению сосудов и бронхов, освобождению дыхательных путей. Выпускаются такие препараты в форме баллончиков-ингаляторов, при помощи которых в момент возникновения острого приступа распыляют газы с действующим веществом в дыхательные пути. Наиболее известные препараты этой категории: «Сальбутамол», «Фенотерол», «Беродуал» и их аналоги.
  2. «Теофиллин» – это лекарственный препарат, воздействующий на мышечную ткань бронхов и оказывающий спазмолитическое действие. Это вещество применяется в виде таблеток, дозировку которых назначает лечащий врач. Особенно эффективны препараты теофиллина для блокирования ночных приступов удушья. К препаратам этой группы относят: «Теопэк», «Теотард», «Ретафил» и их аналоги.
  3. Холинолитики. Действие этих веществ направлено на снятие бронхоспазма. Выпускаются в виде аэрозолей. К таким препаратам относят «Ипратропиум- бромид», «Беродуал».

Когда поставлен диагноз «бронхиальная астма», лечение начинают незамедлительно, в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Особенно опасно это заболевание для детей.

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма не является врожденным заболеванием, однако часто возникает у детей первых месяцев жизни, что связано с контактами с аллергеном или наличествующим иммунодефицитом. Особенно опасно заболевание для детей, которые еще не могут объяснить и рассказать взрослому о недомогании. Такой ребенок никогда не должен оставаться один во избежание возникновения острого приступа и летального исхода. Также особое внимание стоит уделить качеству терапии, так как препараты наносят необратимый вред неокрепшему молодому организму. Лечение бронхиальной астмы у детей назначается с учетом того, что большинство препаратов имеют гормональное происхождение. Это негативно отражается не только на здоровье, но и на развитии ребенка в дальнейшем. Самым главным фактором при назначении лечения должно быть устранение причин возникновения приступов. Необходимо направить все усилия для выявления раздражителя.

Причинами возникновения бронхиальной астмы в раннем возрасте могут быть частые простудные заболевания, переходящие в обструктивный бронхит. Таким образом, необходимо укреплять иммунитет ребенка, чтобы исключить возможность повторных заболеваний. Для этого нужно корректно одевать малыша по погоде, а не укутывать его слишком сильно, но и не допускать переохлаждения. Наиболее тщательно необходимо следить за тем, чтобы одежда никогда не была мокрой, в том числе при потоотделении.

Лечение бронхиальной астмы у детей основывается на применении иммуноукрепляющих методов, включающих в себя легкое закаливание организма, применение иммуностимулирующих препаратов, занятия физической активностью, полноценное питание.

При аллергических разновидностях бронхиальной астмы необходимо вычислить раздражитель и устранить его. Негативное влияние могут оказывать: домашняя пыль, пыльца цветов, трав и деревьев, перо домашней птицы, использующееся в набивке подушек, некачественные пластиковые изделия из которых изготовлены предметы интерьера, посуда или игрушки, пищевые аллергены, шерсть и потовые выделения животных.

Для установления причин необходимо сдать соответствующие анализы крови, которые помогут выявить воздействие различных аллергенов. Затем нужно устранить возможные причины возникновения болезни, наряду с применением антигистаминных препаратов.

Медикаментозное лечение астмы у детей обязательно должен назначать только врач, который и подберет адекватную дозировку препаратов.

Альтернативные методы

Лечение астмы такими методами включают в себя:

  • назначение диеты;
  • экологический контроль;
  • применение пищевых добавок;
  • лечение гомеопатией;
  • медитационные техники;
  • терапевтические техники тела-разума;
  • акупунктуру;
  • детоксикацию организма.

Лечение астмы народными средствами происходит при соблюдении диеты больными и заключается в устранении возможных аллергенных факторов пищи, замене их аналогичными по свойствам и энергетической ценности блюдами. Также с этой целью применяются продукты, богатые антиоксидантами и селеном, улучшающие функционирование бронхов и легких. К ним относятся овощи и фрукты, имеющие темно-зеленую окраску, а также желтые и оранжевые. Как правило, аллергенными продуктами считаются цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета. Пища, богатая селеном, – это все сорта рыбы, постное, нежирное мясо, все без исключения злаки и бразильские орехи.

Также отмечается благоприятное влияние на легкие приема витамина Е, который содержится в растительных жирах, хлебе из цельного зерна, яйцах. Полезно употребление натурального йогурта, который увеличивает содержание гамма-интерферона, блокирующего производство иммуноглобулина.

Полезно употребление кофеина, так как он оказывает расслабляющее действие на мускулатуру бронхиальных труб.

Обязательным условием, направленным на лечение астмы в домашних условиях и профилактику возникновения приступов, является применение витаминных комплексов, которые помогают поддерживать работу иммунной системы организма.

Наиболее важными соединениями являются:

  • магний, который расслабляет мускулатуру, нормализует ее состояние;
  • пантотеновая кислота, являющаяся натуральным противовоспалительным средством;
  • витамин В6 – естественное антигистаминное вещество.

В качестве биологически активных добавок применяют:

  • кварцетин – вещество, содержащееся в кожуре яблок;
  • проантоцианидины – сильнейшие антиоксиданты, противовоспалительные средства, которые в природе встречаются в чернике и клюкве;
  • рыбий жир, масло печени трески, очень полезные для людей, страдающих хроническими астмами, из-за наличия в них концентрата эйкозапентаеновой кислоты;
  • спирулину, которая является отличным иммуномодулятором, естественным антигистаминным средством;
  • N-ацетилцистеин, обладающий муколитическим свойством: разрушая мокроту, он выводит ее из дыхательных путей, а также оказывает антибактериальное действие;
  • концентрат грибов рейши – это естественное антигистаминное, стимулятор иммунной системы.

Экологический контроль заключается в нахождении больного на свежем воздухе, на удалении от промышленных районов, загрязненного воздуха, а также включает в себя ингаляции кислородом.

Медитации, терапевтические техники тела-разума, акупунктура – методы, направленные на устранение нервного синдрома, участвующего в возникновении приступов. Эти практики, показавшие свое положительное влияние при многочисленных исследованиях, расслабляют мышцы, снимают спазмы и напряжение мышечных тканей.

Тибетская медицина против астмы

Тибетская медицина предполагает лечение астмы в домашних условиях. Методы, которые применяются наряду с медикаментозным и другими техниками, оказывают благоприятное влияние на весь организм и улучшают состояние больного. Уже достаточно давно гомеопаты всего мира практикуют тибетскую медицину при лечении бронхиальной астмы и показывают самые хорошие результаты при сочетании ее с иными методами лечения. В первую очередь тибетские рецепты направлены на укрепление иммунитета, рациональное использование свойств растений.

В наиболее действенных средствах для лечения бронхиальной астмы, пришедших к нам с Востока, можно выделить компрессы, состоящие из мускатного ореха и молотого кумина, которые соединяют в равных частях, заворачивают в ткань и подогревают в горячем кунжутном масле. Такие компрессы накладываются на грудную клетку с целью согревания и использования полезных качеств состава.

Подобные техники прогревания являются отличными вспомогательными средствами, направленными на устранение такого недуга, как бронхиальная астма. Народное лечение состоит в применении компрессов и растирок, а также принятии внутрь отваров и настоев. Наиболее эффективно проявили себя следующие рецепты.

  1. Чесночная настойка. 5 измельченных зубчиков чеснока заливают 200 мл молока, доводят до кипения. Применять такую настойку нужно 2–3 раза в день в количестве одной столовой ложки.
  2. Отвар чабреца. Принцип приготовления следующий: сухой тимьян запаривают стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Выпивают по 1 столовой ложке до 3 раз в день.
  3. Весьма эффективно употребление сока репы в соединении с медом, в пропорции один к одному. Применяется по 50 грамм 3 раза в день до приема пищи.

Народные рецепты

При лечении бронхиальной астмы часто прибегают к рецептам гомеопатии. Натуральные средства уже давно эффективно помогают в лечении этого недуга, так как укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное и противовирусное действие, а также обладают антигистаминными свойствами.

Народное лечение астмы проводится путем приема средств, приготовленных по следующим рецептам.

  1. В качестве домашнего средства для ингаляции хорошо помогает дыхание над паром вареной картошки. Для этого необходимо отварить в мундирах картофель и, накрывшись полотенцем с головой, дышать паром над кастрюлей.
  2. Во время такого лечения хорошо пить чай и компоты из брусники и калины. Для этой цели подходят как ягоды, так и листья этих растений. Сырье заливается с расчетом на одну столовую ложку одним стаканом горячей воды, затем смесь кипятят и настаивают в течение двух часов. Также полезно употреблять свежий сок ягод калины в течение дня небольшими порциями.
  3. Хорошо зарекомендовал себя такой рецепт: на 100 грамм измельченных чеснока и хрена добавляют 150 грамм сливочного масла и половину килограмма меда. Эту смесь нагревают на водяной бане до полного растворения меда. Способ применения: 1 столовая ложка массы за час до приема пищи. Лечатся таким средством 2 месяца.
  4. Такой же эффект оказывает следующий рецепт: три головки чеснока тщательно измельчают и соединяют с пятью нарезанными лимонами. Эту смесь заливают одним литром холодной воды и настаивают неделю. Содержимое процеживают от мякоти и пьют по столовой ложке до пяти раз в день.
  5. Чеснок также можно настаивать на водке в пропорции 100 грамм чеснока на 150 мл алкогольного напитка. Выдерживать эту смесь необходимо на протяжении двух недель, а затем, разбавив с молоком в количестве 25 капель, выпивать трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения таким составом – 1,5–2 месяца.
  6. В терапии бронхиальной астмы широко используется корень имбиря. Для этого 400 грамм сырья мелко натирают и заливают водкой, настаивают 2 недели. Выпивают средство 2 раза в день по чайной ложке. Такую смесь принимают после еды.
  7. Хорошими иммуноукрепляющими средствами при бронхиальной астме обладает настойка девясила. Для ее изготовления понадобится 2 литра молочной сыворотки, 1 стакан меда и 100 грамм измельченного корня девясила. Этот настой пьют по полстакана трижды в день.
  8. Отличным противовоспалительным и антибактериальным средством является отвар шалфея.
  9. Козье молоко широко применяется для избавления от такого заболевания, как бронхиальная астма. Лечение производится следующим образом: доведенное до кипения молоко с инжиром охлаждается, а затем употребляется внутрь. Применяется как отличное отхаркивающее и подавляющее приступы кашля средство.

Для здорового человека процесс дыхания незаметен и происходит сам по себе, однако такой тяжелый и трудноизлечимый недуг, как астма, не дает человеку в полной мере наслаждаться полноценной жизнью, заставляя страдать не только его самого, но и окружающих его близких людей. Но решение есть. Лечение астмы народными средствами давно показывает отличные результаты, подтвержденные наблюдениями врачей. Подбирая методы и средства индивидуально, можно добиться продолжительной и устойчивой ремиссии и полного исцеления.

Бронхиальная астма – лечение народными средствами опасно!

Бронхиальная астма, увы и ах, является очень широко распространенным аллергическим заболеванием. И очень часто люди игнорируют необходимость похода к врачу, предпочитая лечение народными средствами. А этого делать ни в коем случае нельзя, так как возникает серьезная угроза не только здоровью, но порой и жизни человека.

Объясняется это просто – почти все рецепты лечения народными средствами в своей основе содержат травы. А почти все травы могут провоцировать развитие аллергии – проще говоря, получается своеобразный замкнутый круг. Причем предугадать, на какую траву среагирует именно ваш организм, невозможно. Как вы понимаете, такое лечение никуда не годится.

Поэтому мы не будем говорить о народной медицине – лучше всего обратиться к врачу-аллергологу. Тесное взаимодействие с врачом – одно из самых главных условий для успешного лечения астмы. Опытный специалист подберет лечение, которое поможет добиться максимальных результатов при минимальном риске.

Медикаментозное лечение

При лечении астмы применяют топические (действующие местно) ингаляционные препараты, поскольку концентрация препарата в крови будет минимальной, а местный эффект для лечения бронхов – максимален. Наилучшим решением является использование ингаляторов, не содержащих фреон. Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, следует применять аэрозольные ингаляторы со спейсером.

Подобное снижение иммунитета оказывает негативное влияние на течение болезни. Постоянное наличие воспалительного процесса в бронхах служит причиной возникающих симптомов. Необходимо лечить не только симптомы болезни (устранять спазмы бронхов), но и саму астму, лечение которой основано на базисной терапии (препаратов для контроля заболевания).

Лечение должно быть направленно на контроль над воспалением, а также на подборе необходимых лекарственных препаратов для облегчения симптомов и устранения обострений. В зависимости от тяжести астмы врач определяет объем базисной терапии врач. Рациональная базисная терапия поможет снизить риск обострений и уменьшить назначение препаратов для облегчения симптомов.

Разновидности бронхиальной астмы

В некоторых случаях астма может иметь неаллергическое происхождение – вследствие эндокринных изменений или тяжелых травм головы. Однако в большинстве случаев заболевание является аллергическим, когда воздействие аллергена сопровождает спазм бронхов, который проявляется удушьем.

Выделяют две основные формы бронхиальной астмы:

Болезнь развивается на фоне таких инфекционных заболеваний дыхательной системы как пневмония, ангина, фарингит и бронхит. В этом случае аллергеном выступают микроорганизмы. Данная форма заболевания является наиболее распространенной.

Аллергеном могут выступать ряд веществ органического и неорганического происхождения: пыль, пыльца растений, перья, перхоть человека, шерсть животных, пищевые аллергены (земляника, цитрусовые, клубника), лекарственные вещества и производственные химические вещества. Возникновение подобной формы бронхиальной астмы взаимосвязано с наследственной предрасположенностью.

Симптомы заболевания

Какую бы форму не имела бронхиальная астма, ей свойственны 3 стадии развития:

  • Предастма
  • Стадия приступов удушья
  • Астматический статус

Во случае беременности и бронхиальной астмы встречаются все эти формы. На первой стадии отмечается хроническая пневмония с бронхоспазмами, а также хронический астмоидный бронхит. Приступы удушья пока еще отсутствуют. На начальной стадии они развиваются периодически. Как правило, при инфекционно-аллергической форме астмы приступы удушья появляются в результате хронических заболеваний легких или бронхов.

Распознать приступы удушья довольно просто: они начинаются по ночам и длятся несколько часов. Больные перед началом приступов ощущают пощипывания в горле, стеснение в грудной клетке, начинается чихание и насморк. Мокроты нет, кашель приступообразный. Женщине, чтобы вдохнуть, необходимо сесть, напрячь все группы мышц шеи и грудной клетки. Дыхание становится хриплым, свистящим, шумным, слышимым на расстоянии. Кожа покрывается испариной, лицо становиться синюшным цветом. К концу приступа выделяется жидкая и обильная мокрота.

Астматический статус сопровождается тяжелыми приступами удушья, которые не прекращаются в течение нескольких часов и даже суток.

Рекомендации по сокращению приступов удушья

Чтобы свести до минимума триггерные факторы, провоцирующие обострения бронхиальной астмы, предлагаем вашему вниманию основные потенциальные источники, которые их возбуждают.

Триггеры приступов удушья при бронхиальной астме:

Бытовые ингаляционные аллергены самые противные – избежать контакта с ними практически невозможно. Но все же нужно постараться хотя бы свести его к возможному минимуму. К таким аллергенам относятся:

  • Продукты жизнедеятельности домашних животных (следы слюны, мочи и шерсть);
  • Продукты жизнедеятельности тараканов и колоний пылевых клещей (книги, меховые и ковровые изделия);
  • Споры бактерий и плесневых грибов;
  • Табачный дым;
  • Цветочная пыльца;
  • Бытовая химия.

Пищевые аллергены тоже встречаются часто, но бороться с ними проще – достаточно исключить из своего меню запрещенные продукты. Но, конечно же, вам удастся сделать это только в том случае, если вы знаете, на какие продукты у вас аллергия. А сделать это может только врач.

  • Цитрусовые;
  • Животные жиры;
  • Морепродукты;
  • Мед и шоколад;
  • Стабилизаторы и консерванты (нитраты, сульфиты, нитриты).

Лекарственные препараты, в результате которых происходит инициация аллергической реакции:

  • Аспирин;
  • Бета-адреноблокаторы, которые оказывают фармакологическое действие;
  • Препараты, назначенные для лечения ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности.
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Высокая влажность воздуха;
  • Перепады температуры;
  • Стрессы и затяжные депрессии.

При наличии вышеперечисленных факторов или ситуаций необходимо ограничить их воздействие.

Профилактика осложнений бронхиальной астмы

  • Необходимо отказаться от продуктов и лекарств, которые вызывают аллергическую реакцию (покраснение кожи, сыпь в виде крапивницы, отеки, появление заложенности носа, слизистые выделения, слезотечение).
  • Необходимо отказаться от домашних животных, как бы вы их не любили. Продукты их жизнедеятельности могут находиться в помещении еще в течение полугода, поэтому необходимо провести тщательную уборку и избавиться от всех вредоносных бактерий.
  • Исключите из домашнего интерьера потенциальные источники пыли: ковры, мягкую мебель, старые книги. Если вы не можете отказаться от них, накройте их чехлами из полиэтилена, чтобы уберечь собственное здоровье.
  • Выбирайте модель кондиционера, которая имеет функцию контроля влажности воздуха. Это убережет вас от клещей и плесневых грибов, способных размножаться при влажности свыше 60%.
  • Регулярная влажная уборка помещения. Желательно, чтобы больной человек не присутствовал при этом, а проводил свободное время на свежем воздухе.
  • Постельное белье должно стираться не реже одного раза в неделю при температуре не ниже 60 С.
  • Печка должна быть оснащена вытяжкой.
  • Запрещен контакт с сигаретным дымом, лакокрасочными изделиями, парами топлива и выхлопными газами, которые легко проникают в организм через дыхательные пути.
  • На рабочем месте больного человека не должны быть аллергены, которые способны вызывать приступы удушья.
  • Необходимо регулярно мыть руки, не переохлаждаться, не бывать в местах массового скопления людей и на сквозняках.

Подручные средства

Мы понимаем, что многие люди все равно будут пробовать лечение народными средствами. Именно поэтому мы подобрали несколько наиболее безопасных рецептов лечения травами. Как гласит народная мудрость, из двух зол необходимо выбирать меньшее. И все равно еще раз напомним – такое лечение народными средствами может быть лишь дополнение к основному медикаментозному. Да и с врачом такую терапию народными средствами нужно согласовать – самодеятельность в данном случае недопустима.

Самая обычная аптечная ромашка является самой настоящей палочкой-выручалочкой, ведь она помогает избавиться от различных заболеваний. Конечно же, было бы наивным надеться вылечить бронхиальную астму при помощи ромашки, но облегчить состояние больного человека вполне реально.

И используется для этого ромашковый чай. Поместите в заварочный чайник три столовых ложки сухих соцветий нашей героини – ромашки, залейте стаканом очень крутого кипятка и оставьте настаиваться на три часа. А затем заваривайте, как обычный чай – с сахаром. Достаточно всего одной кружки ромашкового чая натощак, чтобы всего через неделю количество приступов снизилось вдвое.

Если приступы участились, можно делать ингаляции с картофелем. В небольшой кастрюле отварите один неочищенный клубень картофеля, дайте отвару немного остыть и наклонитесь над паром. Продолжительность такой ингаляции – не меньше 10 минут. Но помните – иногда такое лечение может спровоцировать начало приступа бронхиальной астмы. Поэтому всегда держите под рукой ингалятор! И обсудите лечение с врачом – при некоторых разновидностях бронхиальной астмы влажный пар вообще категорически запрещен.

Данный метод лечения бронхиальной астмы очень прост, но вместе с тем достаточно эффективен. Да и, в конце-концов, просто очень вкусный и полезный для всего организма. Заинтригованы? Речь идет о морковном соке – разумеется, свежевыжатым, а не из пакета. Утром и вечером выпивайте по половине стакана морковного сока и результат не заставит ждать себя.

В большинстве случаев люди, страдающие от бронхиальной астмы, учатся жить с ней и качество их жизни ничуть не страдает. А значит, и у вас все получится. Конечно же, проще всего сидеть на диване и жаловаться, как несправедлива к вам жизнь. А можно взять свою болезнь под контроль и наслаждаться этой самой жизнью!

Профилактика

Большое внимание должно быть обращено на улучшение туалета легких и предупреждение ателектазов и образования слизистых пробок в бронхах. Многие комбинированные лекарственные средства, используемые для лечения бронхиальной астмы, содержат йод, однако такие лекарственные средства не должны применяться у беременных с бронхиальной астмой из-за легкого прохождения через плацентарный барьер и из-за возможности их присутствия в молоке кормящей матери.

Полагают, что причиной врожденной зобно-измененной щитовидной железы у новорожденного, сдавливающей воздухоносные пути ребенка, может быть йод бронхорасширяющих лекарственных средств, принимаемых матерью во время беременности.

Аномально высокое количество йода, поступающее в организм плода, косвенно вызывает резкое увеличение образования тиреотропного гормона путем подавления связывания органического йода щитовидной железой плода.

Если больной бронхиальной астмой необходимо произвести аборт, вещества, содержащие простагландины, должны применяться для этой цели с крайней осторожностью, так как они являются потенциальными бронхоконстрикторами. Наконец, надо иметь в виду идиосинкразию к ацетилсалициловой кислоте и тартразину.

Можно в общих чертах согласиться со многими авторами, считающими, что если для выполнения акушерских манипуляций необходима анестезия, предпочтительнее местное или проводниковое обезболивание, при абсолютной необходимости общего наркоза препаратом выбора является фторотан, несмотря на возможность развития идиосинкразических реакций к нему, из-за его бронходилатирующих свойств.

Фторотан кроме того меньше раздражает слизистую оболочку бронхов. Седативные препараты также должны применяться с особой осторожностью и только в исключительных случаях, так как они угнетающе действуют на дыхательный центр и тормозят кашлевый рефлекс.

Гидроксизина гидрохлорид и памоата гидрохлорид, как показано экспериментальным путем, обладают тератогенным действием. Интал, который ингибирует дегрануляцию тучных клеток, эффективно применяется с целью профилактики бронхоспазма у некоторых беременных с бронхиальной астмой. Особых осложнений в родах, вызванных применением этого препарата, не отмечено однако нельзя сказать, что его можно рекомендовать для широкого лечения беременных, больных бронхиальной астмой.

Длительного применения кортикостероидов у беременных с бронхиальной астмой быть не должно.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Недуг, который мешает мне жить (из цикла школа здоровья по теме «бронхиальная астма»). Часть 2

Предлагаем вашему вниманию цикл лекций о бронхиальной астме, предоставленных нашим сибмамам Аленой Парецкой, педиатром, консультантом, и Кречетовой Натальей, врачом-терапевтом.
Во второй части вы узнаете о причинах возникновения бронхиальной астмы.

У кого может возникнуть бронхиальная астма?

Одним из основных предрасполагающих факторов возникновения бронхиальной астмы считается наследственность. Если у мамы или папы есть бронхиальная астма, то в 20-30% у ребенка тоже может появиться данный недуг, а если больны оба родителя, то вероятность возникновения бронхиальной астмы возрастает до 70%.
Немаловажное значение имеет атопия (т.е. в организме человека вырабатывается большое количество клеток, отвечающих за аллергическую реакцию) – у таких людей с рождения повышен риск развития аллергии. Люди, у которых имеется склонность к различным аллергическим реакциям, в 80-90% болеют бронхиальной астмой.

Сенсибилизирующие факторы или аллергены (причины).

Все аллергены можно разделить на несколько групп.
1.Бытовые аллергены. То есть аллергены, которые есть у нас дома. К ним относится домашняя пыль. В обычной трехкомнатной квартире за год образуется до 40 кг пыли, а за сутки в дыхательных путях человека оседает до 5-6 миллиардов пылинок. Из чего же состоит пыль? Туда входят автомобильный смог с солями тяжелых металлов, угольная пыль как результат работы ТЭЦ, вытирающаяся половая краска и лак, осыпающаяся побелка. Также в состав пыли входят волосы и перхоть людей и домашних животных, вытирающиеся ковры и мебель, пух подушек, книжная пыль. И в этой домашней пыли живет клещ Dermatophagoides pteronyssinus. Продукты жизнедеятельности клеща, частички покрова являются самой частой причиной приступов бронхиальной астмы. В 30 гр. пыли живет до 40 000 пылевых клещей. Пыль скапливается в коврах, мягкой мебели, постельных принадлежностях, мягких игрушках, на комнатных растениях, под плинтусами. Приступы, как правило, возникают круглогодично и усиливаются в ночное время, также может быть некоторое усиление в осеннее – весенний период.
2.Эпидермальные аллергены (частички кожи, шерсти, слюны, экскрементов, хитиновых покровов, перья, пух). Аллергию могут вызвать любые животные, и домашние, живущие вместе с человеком, и сельскохозяйственные, птицы, насекомые. Из домашних животных чаще всего источником аллергенов становится кошка. Иногда встречается аллергия на частички кожи и волос человека. Надо помнить, что аллергию может возникнуть и на насекомые, обитающие в квартире (тараканы), и в природе – осы, пчелы, комары, мошки. Также очень часто аллергеном может быть сухой корм (дафнии) для рыбок.
3.Грибковые аллергены – приступы бронхиальной астмы вызывают плесневые и дрожжевые грибки. Плесневые грибы находятся в помещениях с плохой вентиляцией, особенной при большой влажности (ванная комната, баня). Большое количество плесневых грибов находится в кондиционерах. Нужно не забывать, конечно же, о продуктах, на которых появляется плесень. Применять их в пищу не стоит. Люди, у которых имеется аллергия на дрожжевые грибы, могут не переносить следующие продукты – квас, пиво, сухое вино, молочнокислые продукты.
4.Пыльцевые аллергены. Выделяют три группы растений.
Деревья и кустарники (береза, ольха, лещина или орешник, ива, дуб, каштан, тополь, ясень, вяз, шиповник, сирень, бузина).
Злаковые травы (тимофеевка, овсяница, мятлик, пырей, рожь, греча, пшеница).
Сорные травы (лебеда, амброзия, одуванчик, конопля, подорожник, крапива, полынь, лютик.). Приступы бронхиальной астмы усиливаются во время цветения перечисленных растений, т.е. это весеннее – летний период: с середины апреля до конца мая (цветение деревьев), июнь-июль (цветение луговых трав) и август – сентябрь (цветение сорных трав).
Для каждого региона нашей страны существуют карты, где расписано, когда цветут те или иные растения. Очень часто пыльцевая бронхиальная астма сочетается с аллергическим коньюктивитом (покраснение глаз, слезотечение) и ринитом.
Также существуют перекрестные аллергические реакции, например, при аллергии на полынь приступы удушья могут возникнуть при цветении ромашки, одуванчика, тысячелистника, мать и мачехи.
5.Пищевые аллергены. Объяснять, что такое пищевые аллергены не нужно. Наиболее «аллергичными» считают коровье молоко, рыбу, куриные яйца, орехи, клубнику, томаты, сыр, шоколад, цитрусовые, мед. Очень часто непереносимость продуктов обусловлена наличием в них пищевых добавок и красителей.
6.Лекарственные препараты. Часто встречающимся аллергеном является аспирин. Людям, у которых имеется сенсибилизация к данному лекарству нужно помнить, что аспирин может входить в состав каких- то других препаратов и при назначении нового лекарственного средства обязательно читать его состав.
Не менее редко приступы бронхиальной астмы вызывают антибактериальные препараты (препараты которые назначают с целью убить микроорганизмы, вызывающие воспаление). Тут нужно помнить о возможности возникновения приступа на антибиотик из того же семейства, что и аллерген.
Йод и витамины — еще одна группа лекарственных средств, на которую часто возникает приступы бронхиальной астмы.
В данной группе аллергенов тоже встречаются перекрестные реакции: при аллергии на эуфиллин – может быть приступ на супрастин, этамбутол; аспирин, цитрамон – баралгин, спазмалгон, пенталгин и другие противовоспалительные средства; новокаин – лидокаин, дикаин, фуросемид, индапамид; йод – рентгеноконтрастные вещества, раствор Люголя, тироксин.
Если у вас возникают приступы на какое либо лекарство обязательно предупреждайте об этом врача при поступлении в стационар на лечение, в процедурном кабинете всегда уточните какой препарат вам вводят. На такие лекарственные средства как антибиотики, йод, рентгеноконтрастные вещества обязательно должны проводиться пробы.
7.Химические вещества. Такие как хром, никель, марганец, формальдегид.
Аллергены, вызывающие приступы чаще всего попадают через дыхательные пути, но некоторые, например лекарственные средства, пищевые продукты – через пищеварительную систему.

Факторы, способствующие возникновению бронхиальной астмы.

1.Острые респираторные вирусные инфекции. Очень часто после перенесенного ОРВИ пациенты начинают замечать изменение состояния. Почему это происходит? Вирусы, вызывающие инфекцию повреждают слизистую бронхов, что способствует проникновению аллергенов внутрь.
2.Нерациональное питание.
3.Атопический дерматит
4.Различные поллютанты (загрязнители воздуха): двуокись серы – индустриальный смог, озон, пестициды, гербициды. Немаловажное значение имеют поллютанты жилых помещений – твердые частицы при использовании каминов, печного отопления. Химические вещества, выделяющиеся строительными и отделочными материалами, особенно при использовании синтетических обоев, клеев, лаков, обожженных досок, древесно-стружечных плит, пенных наполнителей, линолеума, ковровых покрытий и тканей, содержащих летучее органическое вещество формальдегид, а также полиуретановых красок, выделяющих изоцианиды. Частиц различных аэрозолей, средств бытовой химии.
5.Табачный дым. Не секрет, что в табачном дыме содержится большое количество (около 4500 веществ), 30 из которых оказывают прямое токсическое и раздражающее действие на слизистую оболочку бронхов, что увеличивает риск возникновения аллергии. При попадании табачного дыма в дыхательную систему нарушается работа ресничек эпителиальных клеток и они уже не могут выталкивать все вредные вещества попадающие в бронх. Также табачный дым увеличивает количество бокаловидных (вырабатывающих слизь) клеток, мокрота при этом становится более густая, трудно отделяемая и увеличивается ее количество, что также увеличивает время пребывания вредных веществ в бронхах. Нужно помнить о вреде не только табакокурения, но и пассивного вдыхания табачного дыма.

Факторы, которые могут вызвать ухудшение состояния больных бронхиальной астмой

1.Острые респираторные инфекции.
2.Психо – эмоциональное напряжение. Страх, стресс, смех могут привести к приступу.
3.Физическая нагрузка. Очень часто физические нагрузки провоцируют приступ.
4.Табачный дым, загазованность воздуха, повышение концентрации каких либо веществ в воздухе.
5.Изменение погодных условий – ветер, перепад атмосферного давления, низкие температуры при повышенной влажности.

Таким образом, как мы уже выяснили, очень многие пациенты стыдятся того, что у них есть бронхиальная астма. Но это медицинская проблема и стыдиться своего состояния не нужно. Многие знаменитости (Людвиг фон Бетховен, Лайза Минелли, Одри Хепберн, Шэрон Стоун; Чарльз Диккенс, Линдсей Лохан, Мартин Скорсезе), государственные деятели (Джон Ф. Кеннеди), олимпийские чемпионы (Том Дилан – олимпийский призер по плаванью; Билл Кох — лыжи) и спортсмены страдают этим недугом, но достигли многого в жизни. Помните, Вы можете жить нормальной жизнью. Главное понять, что это за болезнь, чем она вызвана и как с ней можно бороться.

20.02.2012
Авторы:
Алена Парецкая, педиатр, консультант
Кречетова Наталья, врач-терапевт
Копирование этой статьи запрещено.

Бронхиальная астма. Причины, симптомы, виды, лечение и профилактика астмы

Астма — заболевания органов дыхания различной этиологии, главным признаком которых является удушье. Различают бронхиальную, сердечную и диспептическую астмы.

В сегодняшней статье мы рассмотрим бронхиальную астму, а также ее причины, симптомы, формы, степени тяжести, диагностику, лечение, народные средства и профилактику. А в конце статьи или на форуме будем обсуждать данную болезнь. Итак.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, основными признаками которого являются приступы одышки, кашля, а иногда и удушья.

Термин «ἆσθμα» (астма) с древнегреческого языка дословно переводится как – «одышка» или «тяжелое дыхание». Впервые, записи о данном заболевании встречаются у Гомера, Гиппократа

Симптомы бронхиальной астмы проявляются в последствии негативного воздействия на клетки и клеточные элементы (эозинофилы, тучные клетки, макрофаги, дендритные клетки, Т-лимфоциты и др.) организма дыхательных путей различных патологических факторов, например аллергенов. Далее, сверхчувствительность организма (клеток) на эти факторы способствует сужению дыхательных путей – просвета бронхов (бронхиальная обструкция) и выработке в них обильного количества слизи, из-за чего в последствии нарушается нормальный воздухообмен, и проявляются основные клинические проявления – хрипы, кашель, чувство заложенности в груди, одышка, тяжесть дыхания и т.д.

Приступы бронхиальной астмы чаще всего активизируются ночью и ранним утром.

Причиной бронхиальной астмы является сочетание внешних и внутренних факторов. Внешние факторы – аллергены (домашняя пыль, газ, химические пары, запахи, сухой воздух, стресс и др.). Внутренние факторы – нарушения в работе иммунной, эндокринной и дыхательной системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, гиповитаминозы).

Наиболее частыми причинами развития астмы являются – аллергия на пыль, работа в местах с резкими химическими запахами (бытовая химия, парфюмерия), курение.

Эпидемиология

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), количество пациентов с бронхиальной астмой насчитывается от 4 до 10% населения на Земле. Наиболее высокий процент из которых составляют жители Великобритании, Новой Зеландии, Кубы, что обусловлено, прежде всего, местной флорой, а также высокой концентрацией аллергенов, переносимых на данные территории воздушными массами океана. На территории России, процент заболеваемости взрослых составляет до 7%, детей – до 10%.

Рост заболеваемости астмой замечен со средины 1980х годов. Среди причин отмечается ухудшение экологической обстановки – загрязнение воздуха нефтепродуктами, ухудшение качества пищи (ГМО), а также малоподвижный образ жизни.

В первый вторник мая, с 1998 года, ВОЗ учредила всемирный день по борьбе с астмой, который проводится под эгидой глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA).

Бронхиальная астма. МКБ

МКБ-10: J45
МКБ-9: 493

Причины бронхиальной астмы

Причины бронхиальной астмы весьма разнообразны, а их количество достаточно большое. Тем не менее, как уже и отмечалось, все они делятся на 2 группы – внешние и внутренние.

Внешние причины бронхиальной астмы

Пыль. Домашняя пыль имеет в своем составе большое количество различных частиц и микроорганизмов – отмершие частички кожи, шерсть, химические вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты. Все эти частички пыли, особенно пылевые клещи, являются известными аллергенами, которые при попадании в бронхиальное дерево, провоцируют приступы бронхиальной астмы.

Плохая экологическая обстановка. Врачи отмечают, что жители промышленных районов, городов, где присутствует большое количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, проживающие в местах с холодным влажным климатом, болеют бронхиальной астмой чаще, нежели жители сел и мест, с сухим и теплым климатом.

Профессиональная деятельность. Замечен повышенный процент болеющих астмой среди работников на химическом производстве, мастеров по работе со строительными материалами (особенно штукатуркой, гипсокартоном, краской, лаком), работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях (офисы, склады), мастеров салонов красоты (работа с ногтями, покраска волос).

Курение. Систематическое вдыхание дыма табачных изделий, курительных смесей, приводят к развитию патологических изменений слизистой оболочки органов дыхания, из-за чего, у курильщиков часто отмечаются такие болезни, как – хронический бронхит, бронхиальная астма, рак.

Бытовая химия и средства по уходу за собой. Многие чистящие и моющие средства, а также средства по уходу за собой (лак для волос, туалетная вода, освежитель воздуха) имеют в своем составе химические вещества, которые могут развить приступы кашля, удушья, иногда астмы.

Заболевания органов дыхания. Такие болезни, как хронический бронхит, трахеит, пневмония, а также их возбудители – инфекция, способствуют развитию воспалительных процессов в слизистых и нарушению гладкомышечных компонентов органов дыхания, обструкции бронхов.

Лекарственные препараты. Прием некоторых лекарственных препаратов способны также нарушить нормальную деятельность бронхиального столба и привести к приступам астмы, особенно среди таких средств отмечены «Аспирин» и другие препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Стресс. Частые стрессовые ситуации, а также неумение преодолевать и адекватно реагировать на различные проблемы приводят к стрессам. Стрессы способствуют ослаблению иммунной системы, из-за чего организму сложнее справляться с аллергенами и другими патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

Питание. Отмечено, что при полноценном питании, преимущественно пищей, растительного происхождения, обогащенной витаминами и макро- микроэлементами – свежие фрукты, овощи, соки, пища при минимальной термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергены, тем самым и уменьшается и риск развития астмы. Кроме того, такая пища улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время, малополезная и вредная пища, а также продукты, богатые на животные белки и жиры, рафинированные легко-усвояемые углеводы, ухудшает клиническое течение астмы, а также увеличивает количество обострений болезни. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, например – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми многими производителями в вине и пиве.

Внутренние причины бронхиальной астмы

Наследственная предрасположенность. При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск появления данной болезни и у ребенка, причем не важно, в каком возрасте после его рождения. Врачи отмечают, что процент заболеваний астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Если установлен наследственный фактор, такую астму еще называют – атопическая бронхиальная астма.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

Симптомы бронхиальной астмы

Признаки, или симптомы бронхиальной астмы часто схожи на симптомы бронхита, вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и других заболеваний, поэтому, обозначим первые и основные признаки бронхиальной астмы.

Важно! Ночью и ранним утром приступы астмы обычно усиливаются.

Первые признаки бронхиальной астмы

  • Одышка, особенно после физической нагрузки;
  • Чувство заложенности в груди, удушье;
  • Кашель, сначала сухой, далее с прозрачной мокротой;
  • Чиханье;
  • Учащенное поверхностное дыхание, с чувством сложности выдоха;
  • Хрипение при дыхании, со свистом;
  • Крапивница;
  • Ортопноэ (больной, сидя на кровати или на стуле, крепко за нее держится, ноги спущены на пол, таким образом, ему проще сделать полный выдох).

При первых признаках бронхиальной астмы лучше всего обратиться за медицинской помощью, т.к. даже в случае, если симптоматика болезни то появляется, то самостоятельно исчезает, с каждым разом, это может приводить к сложному хроническому ее течению с обострениями. Кроме того, своевременная помощь предостережет от патологических изменений дыхательных путей, которые иногда практически невозможно обратить в полностью здоровое состояние.

Основные симптомы бронхиальной астмы

  • Общая слабость, недомогание;
  • Нарушение ритма работы сердца (тахикардия) – пульс во время болезни находится в пределах до 90 уд./мин., а во время приступа, увеличивается до 130 уд./мин.;
  • Хрипение при дыхании, со свистом;
  • Чувство заложенности в груди, удушье;
  • Головная боль, головокружение;
  • Боль в нижней части грудной клетки (при длительных приступах)

Симптомы при тяжелом течении заболевания

  • Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
  • Увеличение сердца;
  • Признаки эмфиземы легких – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
  • Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
  • Сонливость
  • Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, экзема, псориаз, насморк (ринит).

Классификация бронхиальной астмы

Бронхиальная астма классифицируется следующим образом:

По этиологии:

  • экзогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены попаданием в дыхательные пути аллергенов (пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, пылевые клещи);
  • эндогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены внутренними факторами – холодный воздух, инфекция, стресс, физическая нагрузка;
  • бронхиальная астма смешанного генеза – приступы астмы обусловлены одновременным воздействием на организм как внешних, так и внутренних факторов.

По степени тяжести

Каждой из степеней характерны свои особенности.

Ступень 1: Интермиттирующая астма. Приступы астмы возникают не чаще 1 раза в неделю, и на короткое время. Ночных приступов еще меньше, не более 2 раз в месяц. Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80% от показателя нормального дыхания. Разброс ПСВ – менее 20%.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергический кашель лечение

Ступень 2: Лёгкая персистирующая астма. Приступы болезни возникают более 1 раза в неделю, но не чаще 1 раза в сутки. Ночных приступов – 2-3 в месяц. Обострения выявлены более явно – у больного нарушается сон, угнетается физическая активность. ОФВ1 или ПСВ, как и при первой степени — более 80 %. Разброс ПСВ – от 20 до 30%.

Ступень 3: Персистирующая астма средней тяжести. Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

Ступень 4: Тяжёлая персистирующая астма. Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает бессонница. ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

Особые формы бронхиальной астмы

Существует также ряд особых форм бронхиальной астмы, которые отличаются клиническими и патологическими процессами в организме. Рассмотрим их.

Атопическая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне наследственного фактора.

Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. Заболевание развивается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), или попадания в дыхательные пути (просвет бронхиального дерева) содержимого желудка. Помимо астмы, попадание в дыхательные пути кислого содержимого желудка иногда приводит к развитию таких болезней, как – бронхит, пневмония, фиброз легких, апноэ сна.

Аспириновая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне приема таких лекарственных препаратов, как – «Аспирин», а также других препаратов из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Бронхиальная астма физического усилия. Болезнь развивается на фоне физической активности, в основном после 5-10 минут движения/работы. Особенно приступы активизируются после работы на холодном воздухе. Сопровождается преимущественно кашлем, который самостоятельно проходит через минут 30-45.

Профессиональная астма. Болезнь развивается из-за работы в загрязненных местах, или же при работе с веществами, имеющими сильный химический запах/испарения.

Ночная астма. Эта форма астмы, является лишь определением ночных приступов болезни. На данный момент, причины бронхиальной астмы в ночное время суток до конца не изучены. Среди гипотез выдвигают — лежачее положение тела, переохлаждение организма, более активное воздействие на организм аллергенов в ночное время.

Кашлевой вариант астмы. Характеризуется особым клиническим течением болезни – присутствует только кашель. Остальные симптомы отсутствуют, или же присутствуют, но минимально. Кашлевая форма бронхиальной астмы наблюдается преимущественно у детей. Симптоматика обычно усиливается в ночное время.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы включает в себя следующие методы обследования и особенности:

  • Анамнез и жалобы пациента;
  • Физикальное обследование;
  • Проведение спирометрии (исследование функции внешнего дыхания) — ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду), ПСВ (пиковая скорость выдоха), ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость легких);
  • Дыхательные пробы с бронходилятаторами;
  • Исследование на наличие в мокроте (бронхиальном секрете) и крови эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана;
  • Установка аллергологического статуса (кожные, конъюнктивальные, ингаляционные и назальные пробы, определение общего и специфического IgE, радиоаллергосорбентный тест);
  • Рентгенография (рентген) грудной клетки;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Суточная pH-метрия при подозрении на рефлюксную природу бронхиальной астмы;
  • Тест с 8 минутным бегом.

Лечение бронхиальной астмы

Как лечить астму? Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

  • Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
  • Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
  • Диету;
  • Общее укрепление организма.

Очень важно при лечении астмы не применять только одни симптоматические средства (кратковременно облегчающие течение болезни), например бета-адреномиметиков («Вентолина, «Сальбутамол»), т.к. организм привыкает к ним, и со временем эффективность данных средств снижается, а иногда и вообще отсутствует, в то время, как патологические процессы продолжают развиваться, и дальнейшее лечение, как и положительный прогноз на полное выздоровление усложняются.

1. Медикаментозное лечение астмы. Лекарства от астмы

Базисная терапия бронхиальной астмы воздействует на механизм заболевания, она позволяет его контролировать. К препаратам базисной терапии относят: глюкокортикостероиды (в т.ч. ингаляционные), кромоны, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и моноклональные антитела.

Симптоматическая терапия позволяет воздействовать на гладкую мускулатуру бронхиального дерева, а также снимать приступы астмы. К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы: β2-адреномиметики и ксантины.

Рассмотрим лекарства от бронхиальной астмы более подробно…

Базисная терапия бронхиальной астмы

Глюкокортикостероиды. Применяются при лечении легкой и средней степени астмы, а также в качестве профилактики обострений ее течения. Данный ряд гормонов способствует уменьшению миграции эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхиальную систему, когда в нее попадает аллерген, что в свою очередь приводит к уменьшению патологических процессов в просвете бронхов и отеков. Кроме того, глюкокортикостероиды замедляют развитие болезни. Для минимизации побочных эффектов, глюкокортикостероиды применяют в качестве ингаляции. При обострениях болезни эффективности в своем применении не находят.

Глюкокортикостероиды при астме: «Аколат», «Сингуляр».

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (лейкотриенов). Применяются при всех степенях тяжести астмы, а также при лечении хронического обструктивного бронхита. Замечена эффективность при лечении аспириновой бронхиальной астмы. Принцип действия заключается в блокировании связи между клетками, которые мигрируют в бронхиальное дерево при попадании в него аллергена и медиаторами этих клеток, которые собственно и приводят к сужению бронхиального просвета. Таким образом, купируется отечность и выработка секрета стенками бронхиального дерева. Недостатком препаратов из ряда антагонистов лейкотриеновых рецепторов является отсутствие их эффективности при лечении астмы изолированного типа, из-за чего, их часто применяют в комплексе с гормональными препаратами (глюкокортикостероидами), которые, кстати, повышают эффективность данных препаратов. Также недостатком является высокая цена на данные средства.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при астме: зафирлукаст («Аколат»), монтелукаст («Сингуляр»), пранлукаст.

Кромоны. Применяются при 1 (интермиттирующей) и 2 (легкой) ступеней течения бронхиальной астмы. Постепенно данная группа препаратов вытесняется ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС), т.к. последние при минимальной дозировке имеют лучшую эффективность и удобство использования.

Кромоны при астме: кромогликат натрия («Интал»), недокромил натрия («Тайлед»).

Моноклональные антитела. Применяется при лечении 3 (средней) и 4 (тяжелой) ступеней бронхиальной астмы, при аллергической астме. Принцип действия заключается в специфическом воздействии и блокировании некоторых клеток и их медиаторов при заболевании. Недостатком является ограничение по возрасту – от 12 лет. При обострениях болезни не применяется.

Моноклональные антитела при астме: «Ксолар», «Омализумаб».

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Является традиционным методом лечения экзогенной бронхиальной астмы у пациентов, возрастом от 5 до 50 лет. АСИТ основана переводе иммунного ответа организма на аллерген с Th2-типа на Th1-тип. При этом, происходит торможение аллергической реакции, снижается гиперчувствительность тканей бронхиального просвета на аллерген. Суть лечения методом АСИТ заключается в постепенном, с определенными промежутками времени, введении небольшой дозы аллергенов. Доза постепенно увеличивается, тем самым вырабатывается стойкость иммунной системы к возможным аллергическим агентам, например – пылевым клещам, часто содержащимся в домашней пыли. Среди вводимых аллергенов, наибольшую популярность обрели – клещи, пыльца деревьев и грибы.

Симптоматическая терапия бронхиальной астмы

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) короткого действия. Являются наиболее эффективной группой средств (бронхолитиков) по снятию обострений и приступов бронхиальной астмы, причем без ограничения возрастной группы пациентов. Наиболее быстрый эффект (от 30 до 120 минут) и с меньшими побочными эффектами наблюдается у ингаляционной формы бета-адреномиметиков. Хорошо защищает от бронхоспазмов на фоне физической нагрузки.

β2-адреномиметики короткого действия при астме: сальбутамол («Вентолин», «Саламол Стери-Неб»), тербуталин («Бриканил»), фенотерол («Беротек»).

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) длительного действия. Применяются для снятия приступов астмы и ее обострений, а также их частоты. При использовании препаратов на основе вещества салметерол, для лечения астмы с респираторными осложнениями, замечены случаи летального исхода. Боле безопасными являются препараты на основе формотерола.

β2-адреномиметики длительного действия при астме: салметерол («Серевент»), формотерол («Оксис», «Форадил»), индакатерол.

Ксантины. Применяются для экстренного купирования приступов астмы, но преимущественно в случаях, когда отсутствуют другие препараты, или же для усиления эффективности бета-адреномиметиков. Однако, β2-адреномиметики постепенно вытесняют ксантины, которые ранее использовались до них. Замечена эффективность одновременного применения ксантинов, например препаратов, на основе теофиллина, вместе с ИГКС или СГКС. Ксантины также применяются для устранения дневных и ночных приступов астмы, улучшения функции легких, снижения дозировки гормонов при тяжелой форме астмы у детей.

Ксантины при астме: «Теопек», «Теотард», «Теофиллин», «Эуфиллин».

Ингаляторы при бронхиальной астме

Ингаляторы от астмы представляют собой небольшие (карманные) ингаляторы, способные быстро доставить действующее лекарственное вещество (препарат) от астмы в нужное место дыхательной системы. Таким образом, средство начинает воздействовать на организм максимально быстро, что в некоторых случаях позволяет минимизировать острые приступы со всеми выходящими от приступа последствиями. Среди ингаляторов при астме можно выделить следующие средства:

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): негалогенированные (будесонид («Бенакорт», «Буденит Стери-Неб»), циклесонид («Альвеско»)), хлорированные (беклометазона дипропионат («Бекотид», «Беклазон Эко»), мометазона фуроат («Асманекс»)), фторированные (азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид, флутиказона пропионат).

b2-адреномиметики: короткого действия («Вентолин», «Сальбутамол»), длинного действия («Беротек», «Серевент»).

Холинолитики: «Атровент», «Спирива».

Кромоны: «Интал», «Тайлед».

Комбинированные препараты: «Беродуал», «Серетид», «Симбикорт». Обладают очень быстрым купирующим присупы бронхиальной астмы эффектом.

Другие лекарства при лечении бронхиальной астмы

Отхаркивающие препараты. Способствуют снижению вязкости мокроты, разрыхлению слизистых пробок, а также выведению мокроты из дыхательных путей. Отмечается эффективность через использование отхаркивающих препаратов через ингаляции.

Отхаркивающие средства: «Амброксол», «Коделак Бронхо».

Антибактериальные средства (антибиотики). Применяются при сочетании астмы с инфекционными заболеваниями дыхательной системы (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония). Детям до 5 лет прием антибиотиков противопоказан. Антибиотики подбираются на основании диагностики, в зависимости от типа возбудителя болезни.

Среди антибиотиков можно отметить: «Тетрациклин», «Эритромицин» (при микоплазменной инфекции), пенициллин и цефалоспорин (при стрептококковой инфекции).

2. Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы

Устранение факторов риска развития астмы

Вне сомнения, устранение факторов, способствующих риску развития, а также обострению приступов бронхиальной астмы является одним из основополагающих этапов в лечении данной болезни. Факторы риска развития бронхиальной астмы мы уже рассмотрели в начале статьи, в пункте Причины бронхиальный астмы», поэтому здесь мы лишь коротко их перечислим.

Факторы, способствующие развитию астмы: пыль (домашняя и уличная), пылевые клещи, пыльца растений, оксиды азота (NO, NO2), оксиды серы (SO2, О3), угарный газ (СО), атомарный кислород О, формальдегид, фенол, бензопирен, шерсть домашних животных, дым от табачных и курительных смесей (курение, в т.ч. пассивное), инфекционные болезни (грипп, ОРЗ, ОРВИ, синуситы), некоторые лекарственные препараты («Аспирин» и другие НПВП), загрязненные фильтры кондиционеров, испарения бытовой химии (чистящие и моющие средства) и косметических средств (лак для волос, духи), работа со строительными материалами (гипс, гипсокартон, штукатурка, краска, лаки) и др.

Спелеотерапия и галотерапия

Спелеотерапия – метод лечения астмы и других заболеваний органов дыхания, основанный на длительном пребывании пациента в помещении, в котором обеспечен микроклимат природных карстовых пещер, в которых присутствует воздух с содержанием солей и других минералов, благотворно воздействующих на органы дыхания.

Галотерапия – фактически является аналогом спелеотерапии, разница состоит лишь в том, что галотерапия подразумевает под собой лечение только «соленым» воздухом.

На некоторых курортах, а также в некоторых местах здравоохранения, обустроены специальные комнаты, которые полностью обложены солью. Сеансы в соляных пещерах снимают воспаление слизистых оболочек, инактивируют болезнетворные микроорганизмы, усиливают выработку эндокринной системой гормонов, уменьшается содержание в организме иммуноглобулинов (A, G, E) и многое другое. Все это приводит к увеличению периода ремиссии, а также помогает снизить дозы медикаментозной терапии астмы.

Диета при бронхиальной астме

Диета при астме способствует ускорению процесса лечения, а также увеличивает положительный прогноз лечения данной болезни. Кроме того, диета позволяет исключить из рациона продукты питания, которые обладают высокой аллергенностью.

Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яйца, бобовые, орехи, шоколад, мёд, томаты, соусы на основе томатов, пища на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

Что необходимо ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших сортов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из отрубей, овсяное или галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания. Готовить пищу лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать только в теплом виде.

При минимальной термической обработке, пища меньше всего теряет запас витаминов, которые содержаться в продуктах питания, т.к. многие витамины разрушаются при воздействии на них кипятка, или же просто, воды. Отличным бытовым прибором является пароварка, которая учитывает многие особенности диетического питания, не только при астме, но и при многих других заболеваниях.

Прогноз

Прогноз при лечении бронхиальной астмы положительный, но во многом зависит от степени, на которой болезнь обнаружена, тщательной диагностики, точного выполнения пациентом всех предписаний лечащего врача, а также ограничения от факторов, которые могут провоцировать приступы данного заболевания. Чем дольше пациент самостоятельно занимается лечением, тем менее благоприятный прогноз лечения.

Лечение бронхиальной астмы народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения бронхиальной астмы обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение астмы водой (метод доктора Батмангхелиджа). Суть лечения заключается в употреблении воды по следующей схеме: 2 стакана за 30 минут до приема пищи, и 1 стакан через 2,5 часа после еды. Кроме этого воду необходимо пить в течение дня, для утоления жажды. Воду можно чередовать, сначала подсоленную (½ ч. л. морской соли на 2 л воды), далее талую, кипяченую воду использовать нельзя. Эффективность повышается при положении несколько кристаллов морской соли под язык после употребления воды, а также при дополнительном приеме витаминных комплексов. Для облегчения приступов можно положить под язык щепотку соли, после чего выпить стакан воды. При лечении не допускается употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков. Медикаментозное лечение при этом сохраняется.

Имбирь. Натрите на терке около 4-5 см высушенного корня имбиря и залейте его холодной водой. Далее нагревайте смесь на водяной бане, пока она не начнет кипеть, после чего накройте смесь крышкой и проварите средство около 20 минут. Далее отставьте емкость со средством, с плотно закрытой крышкой в сторону, и дайте ему настоятся, пока оно не остынет. Принимать отвар из корня имбиря нужно в подогретом виде, по 100 мл до приема пищи. Также его можно добавлять в чай.

При сильных приступах можно использовать сок имбиря. Для этого нужно его выжать из свежего корня имбиря, и в 30 г сока добавить щепотку соли, и выпить средство. Перед сном также благотворно воздействует смесь из 1 ст. ложки сока имбиря и мёда, которую можно запить травяным чаем или теплой водой.

В качестве ингаляций можно использовать эфирное масло имбиря.

Овес. Переберите и очистите 500 г зерен овса, после чего тщательно их перемойте, и добавьте в кипящую смесь из 2 л молока и 500 мл воды. Кастрюлю накройте крышкой и варите средство в течении 2 часов на медленном огне. После уваривания, у Вас должно остаться около 2 л средства. Далее, добавьте в 150 мл отвара 1 ч. ложку мёда и 1 ч. ложку сливочного масла. Пить средство нужно натощак, в горячем виде. Хранить средство можно в холодильнике. Курс лечения 1 год и более.

Соляная лампа. Как уже и писалось, чуть ранее, в пункте «Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы», в борьбе с данным недугом хорошо зарекомендовало себя вдыхание соляного воздуха. Для этого можно посещать специальные соляные пещеры. Также можно в комнате с пациентом установить соляную лампу, которую можно приобрести в магазинах товаров для дома. Если же Вам позволяют финансовые средства, можно соляную комнату обустроить у себя на даче, для этого в сети можно поискать схемы, а также продавцов каменной соли. Галотерапия способствует не только лечению астмы, но и многих других заболеваний, а также обще укрепляет организм.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы включает в себя следующие рекомендации:

— Старайтесь выбирать для своего места жительства, а по возможности и работы места с чистой экологической обстановкой – подальше от промышленных районов, стройки, большого скопления транспортных средств;

— Откажитесь от курения (в том числе и пассивного), алкогольных напитков;

— Делайте в своем доме и на рабочем месте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;

— Помните, наибольшими сборщиками пыли, а далее рассадниками болезнетворной микрофлоры являются – натуральные ковры, пуховые одеяла и подушки, фильтры кондиционера и пылесоса, наполнители мягкой мебели. По возможности, смените постельные принадлежности на синтетические, уменьшите количество в доме ковровых покрытий, не забывайте периодически чистить фильтры кондиционера и пылесоса.

— Если в доме часто собирается большое количество пыли, установите очиститель воздуха;

— Чаще проветривайте помещение, в котором Вы живете/работаете;

— Избегайте стресса, или же научитесь адекватно реагировать на жизненные сложности и преодолевать их;

— Старайтесь в еде отдавать предпочтение пище, обогащенной витаминами и минералами;

— На работе с высокой запыленностью или загазованностью, носите защитные маски, а по возможности, смените ее на менее вредную;

— Подумайте, может Вам уже стоит отказаться от лака для волос? Дезодоранты кстати лучше использовать гелевые или жидкие, но не распылители;

— У Вас дома есть любимый питомец? Кошка, собака, кролик или шиншилла? Отлично! Но не забывайте за ними ухаживать. Лучше самому вычесать вылинявшую шерсть, нежели это сделает Ваш любимец по всей квартире;

— Не пускайте на самотек респираторные болезни;

— Лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом;

— Больше двигайтесь, закаляйтесь;

— Поставьте у себя в доме соляную лампу, это и польза, и отличный предмет интерьера;

— Старайтесь хотя бы раз в году отдыхать в экологически чистых местах – на море, в горах, лесах.

1000 и 1 рецепт здоровья

Современная профессиональная информация о принципах сохранения и восстановления здоровья, правильного питания Авторский блог нутрициолога Ольги Перовой

Страницы

суббота, 6 июля 2013 г.

Бронхиальная астма грибковой природы: есть ли надежда? Яркий результат из практики

6 комментариев:

Для лечения астмы можно использовать Небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids для детей Главная страница Моему ребёнку вполне нравится, да и я довольна)

Небулайзер — вещь хорошая, однако на причину заболевания не воздействует, лишь снимает симптомы.

Я для ребёнка использую такой вот Небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids для детей Главная страница Достойная вещь и моему ребёнку лично очень понравился)

Мне 45 лечусь 17 лет и только на днях понял причина грибок кандидоз , в общем я на начальном пути , но уже сильное облегчение в дыхании.Руки бы врачам оторвать

Удачи Вам, Иван, и выздоровления!

Не знаю, увидит ли кто-нибудь моё сообщение, но не могу не поделиться. Я — астматик со стажем, больна с 1975 года. Гормонозависимая, инвалидность 2 гр. Всегда предполагала, что моё заболевание связано с тем, что детство прошло в сырой ленинградской квартире первого этажа, тем более, что и у сестры — тоже астма. Летом прошлого года на ногте ноги обнаружила маленькое тёмное пятнышко и, испугавшись, что это грибок, немедленно отправилась к дерматологу. Опасения подтвердились, и мне был назначен курс противогрибкового препарата. И что вы думаете? Астма — исчезла! До этого у меня вообще не бывало ремиссий, я была постоянным пациентом НИИ пульмонологии СПб, но уже почти год я живу без ингаляторов! Правда, пришлось пропить курс гептрала для поддержания печени после этого сильного препарата, но зату — дышу. И это счастье!

Поиск по этому блогу

Постоянные читатели

Архив блога

  • ►2020 (24)
    • ►октября (1)
    • ►августа (2)
    • ►июля (9)
    • ►апреля (8)
    • ►марта (3)
    • ►февраля (1)
  • ►2020 (42)
    • ►декабря (1)
    • ►ноября (1)
    • ►октября (2)
    • ►сентября (3)
    • ►августа (4)
    • ►июля (3)
    • ►июня (3)
    • ►мая (1)
    • ►апреля (2)
    • ►марта (3)
    • ►февраля (11)
    • ►января (8)
  • ►2020 (28)
    • ►декабря (4)
    • ►ноября (4)
    • ►октября (5)
    • ►сентября (2)
    • ►августа (2)
    • ►июля (5)
    • ►июня (1)
    • ►мая (3)
    • ►марта (1)
    • ►января (1)
  • ►2020 (48)
    • ►декабря (2)
    • ►ноября (2)
    • ►октября (3)
    • ►сентября (1)
    • ►августа (2)
    • ►июля (4)
    • ►июня (3)
    • ►мая (2)
    • ►апреля (5)
    • ►марта (6)
    • ►февраля (10)
    • ►января (8)
  • ►2015 (50)
    • ►декабря (4)
    • ►ноября (1)
    • ►октября (4)
    • ►сентября (3)
    • ►августа (4)
    • ►июля (5)
    • ►июня (2)
    • ►мая (7)
    • ►апреля (3)
    • ►марта (3)
    • ►февраля (9)
    • ►января (5)
  • ►2014 (12)
    • ►декабря (2)
    • ►октября (1)
    • ►сентября (1)
    • ►августа (1)
    • ►июля (1)
    • ►июня (1)
    • ►мая (2)
    • ►февраля (1)
    • ►января (2)
  • ▼2013 (10)
    • ►ноября (1)
    • ►октября (1)
    • ▼июля (3)
      • Средства NSP для домашних животных
      • Витаминное желе с клубникой на агар-агаре. Без сах.
      • Бронхиальная астма грибковой природы: есть ли наде.
    • ►апреля (4)
    • ►января (1)
  • ►2012 (17)
    • ►октября (1)
    • ►июля (4)
    • ►июня (2)
    • ►мая (2)
    • ►апреля (5)
    • ►февраля (2)
    • ►января (1)
  • ►2011 (31)
    • ►декабря (2)
    • ►ноября (2)
    • ►октября (2)
    • ►сентября (5)
    • ►августа (4)
    • ►июля (3)
    • ►июня (2)
    • ►мая (3)
    • ►апреля (3)
    • ►марта (5)

Есть вопросы? Задайте их в Скайпе!

Популярные сообщения

Подпишитесь на

Follow by Email

Интересуют оздоровительные программы?

Я предлагаю обучение правильному питанию, эксклюзивные программы сохранения и восстановления здоровья.

Я провожу очное консультирование в Петрозаводске, районах Карелии и дистанционное — в других городах России, а также стран СНГ, США, Европы, стран Балтии, Израиля, Канады, Южной Америки, Японии.

Интересуют фитопродукция и косметика?

Вы имеете уникальную возможность получить через мой блог дисконтную карту, предоставляющую скидку 30% на всю продукцию Nature’s Sunshine.

Качество продукции для здоровья и красоты от ведущего мирового производителя доступно в большинстве крупных городов России и стран СНГ, а также в США, Европе, Израиле, Канаде, Южной Америке, Японии.

Если в Вашем городе нет сервисного центра NSP, продукцию можно заказать в официальном Интернет-магазине компании на территории России и Украины (обращайтесь по этим вопросам ко мне).

Интересует сотрудничество с нами? Взаимно.

Мои планы — открыть сеть учебно-просветительских центров по всей России, а также в странах бывшего СССР: Украине, Беларуси, Казахстане и т.д. Мы хотим обучать людей принципам здорового образа жизни, правильному питанию, выбору физической нагрузки, здравому отношению к медицине и приему лекарственных препаратов.

Приглашаем к сотрудничеству врачей и медицинских работников, спортсменов и владельцев спортивных клубов и фитнес-центров, массажистов, косметологов, диетологов и людей с организаторскими способностями и опытом для организации подобных центров по всей России и в странах СНГ.

Всем поклонникам фитотерапии за рубежом — возможность открыть свой собственный фитотерапевтический и информационный оздоровительный центр.

По всем вопросам

пишите на nsp.petro@gmail.com

или звоните +7 911 410 10 81

Моя страница ВКонтакте
Мой рабочий профиль ВКонтакте

Астма бронхиальная

Бронхиальная астма (БА) — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с изменением бронхов при участии многих клеток и клеточных элементов, особенно тучных клеток, эозинофилов, Т-лимфоцитов, нейтрофилов и проч.

Бронхиальная астма — заболевание, выражающееся в периодически наступающих приступах удушья, имеющих различную силу и продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней). Возникновение приступа обусловлено спазмами мелких бронхов, набуханием их слизистой оболочки и закупориванием их выделяемой в изобилии слизью. Как правило, приступы астмы возникают внезапно, большей частью ночью. Выражаются они в затрудненном вдыхании воздуха, грудная клетка раздувается, возникает тягостное ощущение удушья. Дыхание становится свистящим, лицо синюшным, вены на шее набухают. К концу приступа начинает выделяться вязкая стекловидная мокрота, кашель делается влажным, количество мокроты увеличивается, она легче отходит. Больной может уже лечь, заснуть. Кроме таких внезапных приступов может быть еще так называемое астматическое состояние (затяжная астма), когда проходят часы и дни, а ожидаемого разрешения приступа не наступает.

Во время приступа астмы, помимо оказания срочной врачебной помощи, возможны некоторые простые процедуры, облегчающие состояние больного.

По данным клинико-эпидемиологических исследований российского Института иммунологии, выявлена высокая распространенность аллергических заболеваний в Северо-Западном, Центральном и Кавказском районах. Спектр причиннозначимых аллергенов зависит в основном от климатогеографических условий и мало изменяется от экологической ситуации. А вот структура, тяжесть и варианты клинического течения аллергических заболеваний зависят и от климатогеографических условий, и от экологической ситуации, и от вида антропогенной нагрузки.

Перечислим причиннозначимые факторы, приводящие к развитию воспаления воздухоносных путей: наследственность, аллергены химической природы, продукты клещей домашней пыли, споры плесневых грибов, пыльца растений (полыни, тимофеевки, мятлика, ежы, пырея, амброзии), перхоть человека, шерсть животных, белки высохших слюны и мочи домашних животных (кошки, собаки), птичий пух, аллергены тараканов, птичьего корма (дафнии), пищевые аллергены (молоко, шоколад, цитрусовые и проч.), лекарства (антибиотики, контрацептивы, сульфаниламиды и проч.), курение активное и пассивное.

Ученые и врачи условно выделяют и так называемых провокаторов (триггеры), которые способствуют появлению, развитию и обострению бронхиальной астмы: ОРВИ, прием бета-блокаторов, аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств, значительные физические нагрузки и проч.

В зависимости от степени тяжести различают степени обострения: легкое обострение — не чаще 1 раза в месяц, эпизодическое проявление — менее 1 приступа в неделю, легкое персистирующее (повторяющееся) течение болезни — приступы чаще 3 раз в месяц, но без ежедневных проявлений, которые могут нарушить нормальную жизнь больного и особенно его ночной сон.

В механизме развития приступов БА выделяют предастму, стадию приступов, стадию мучительных статусов (тяжелых длительных состояний удушья, когда затруднен выдох).

Наиболее тяжелое состояние возникает в период удушья. Приступ нередко начинается как состояние общей слабости, раздражительности, недомогания, чувства неопределенности. Возникает чувство тяжести в груди. Дыхание сопровождается характерным свистом и хрипом в бронхах.

Фитотерапия

В комплексном лечении атопической формы бронхиальной астмы до сих пор самый эффективный метод — прекращение контакта больного с аллергенами, провоцирующими проявление заболевания. В числе этих мероприятий: смена профессии, квартиры, климата; ликвидация цветов, аквариума, домашних животных, птиц, старых подушек, перин и проч.

При так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астме важно устранить очаги инфекции (медикаментозным или оперативным методами); провести антибактериальную терапию после лабораторного обследования на чувствительность к антибиотикам и исследования на дисбактериоз; провести специфическую и неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию в амбулаторных или стационарных условиях.

Выделяют так называемую базисную терапию, при которой рекомендован ступенчатый принцип лекарственного лечения в зависимости от стадии и тяжести БА. Только врач определяет перечень препаратов, дозу и длительность их применения.

Современная терапия аллергических болезней у детей базируется на контроле за окружающей аллергенной средой, на фармакотерапии и специфической иммунотерапии. Основа медикаментозного лечения респираторных и кожных проявлений аллергии — противовоспалительная терапия, проводимая при нетяжелом течении аллергического процесса препаратами кромогликата натрия (бронхиальная астма, аллергический ринит, сопутствующая гастроинтестинальная аллергия); задитеном и топическими глюкокортико-стероидами — в случаях тяжелого течения болезни. Обострение БА может быть предотвращено лечением дюрантными формами теофиллина и сальбутамола. Специфическая иммунотерапия у детей с БА и аллергическим ринитом обеспечивает наиболее устойчивую ремиссию болезни.

Чтобы не допускать приступов бронхиальной астмы, удлинить межприступный период, облегчить состояние больного, уменьшить количество химиотерапевтических препаратов и побочных явлений от них (атровент, сальбутамол, изадрин, интал, кетотифеи, сунгулар, трексил, фенистил, амброксан, супрастин), можно и нужно использовать средства фитотерапии. Наш практический опыт, в том числе и лечения больных бронхиальной астмой, показывает возможность повысить результативность традиционного лечения, перевести более тяжелую форму заболевания в более легкую, уменьшить или избавиться от ряда химических препаратов. Но больной должен сознавать, что фитотерапия — не панацея, и следует как можно раньше выявить характер наследственной предрасположенности к заболеванию и направить усилия на их компенсацию или коррекцию. Больной и врач должны работать сразу в нескольких направлениях.

Как правило, при БА снижен иммунитет, поэтому после лабораторного, хотя и дорогого, обследования следует принимать целенаправленно иммуномодуляторы (тимоген, тималин, тактивин), в том числе и растительного происхождения (экстракт родиолы, элеутерококка, настойку левзеи, аралии, элеутар, глицирам). Рекомендуем обязательно принимать сок березы по 50—150 мл 1—2 раза в день, сок подорожника по 2 столовые ложки до еды. Назначаем также настой или отвар растений, обладающих гипосенсибилизирующим действием: корень солодки голой или уральской, листья и почки березы бородавчатой, трава череды трехраздельной, фиалки трехцветной, тысячелистника обыкновенного, хвоща полевого, крапивы глухой и двудомной.

Бронхиальная астма — не только аллергическое хроническое заболевание, ее характеризуют определенные гормональные нарушения, особенно коры надпочечников, половых желез, гипофиза, яичников. Для коррекции гормональных нарушений — и тоже желательно после лабораторного обследования — рекомендуем употреблять настой листьев шалфея, соплодий хмеля, травы лагохилуса, вздутоплодника, клевера лугового, гусиной лапчатки, травы люцерны (трава люцерны содержит биологически активные соединения — фитоэкдистероиды, из которых получен препарат эраконд).

Опыт доказывает, что практически у каждого больного БА есть признаки дисбактериоза: слабость, плохой аппетит, обложенный язык, неустойчивый стул, урчание в животе. Мы рекомендуем поэтому пройти лабораторное обследование на дисбактериоз. Врач вместе с больным выбирает тактику лечения дисбактериоза. При этом нельзя забывать о помощи лекарственных растений:

при гнилостном дисбактериозе: абрикосы, бадан, брусника, крапива, лапчатка прямостоячая, лопух, полынь горькая и метельчатая, рябина красная, смородина черная, тмин;

при микотическом (кандидозном) дисбактериозе: аир, бадан, береза (почки), брусника, валериана, вероника, девясил, десмодиум канадский, ива, исландский мох, маклейя, мелисса, мята, ольха, пятилистник курильский, таволга вязолистная, тимьян, фенхель, шалфей, эвкалипт прутьевидный, фитопрепараты бруствер, фитогор, пластофарм, лактавит; при протейном дисбактериозе: аир, бадан, зверобой, ирга, календула, клюква, лапчатка прямостоячая, лук, малина, ольха, перец, подорожник, полынь обыкновенная и метельчатая, смородина черная, чеснок, эвкалипт; при синегнойном дисбактериозе: бадан, береза (почки), брусника, горец змеиный, лапчатка прямостоячая, маклейя, перец красный сладкий, смородина черная, чистотел;

при стафилококковом дисбактериозе: аир, арония, барбарис, зверобой, земляника, календула, малина, мать-и-мачеха, рябина обыкновенная, черника, чеснок, эвкалипт, фитопрепараты элекасол, пластофарм.

Нередко нарушение микрофлоры приводит к накоплению недоокисленных токсических продуктов, губительно действующих на микрофлору кишечника и организма в целом. Поэтому первое и основное требование при лечении осложнений БА в виде дисбактериоза — нейтрализация и выведение из организма токсинов и условно патогенных микроорганизмов, в первую очередь кандид, стрептококков и стафилококков, а также предупреждение их образования. Этого можно достичь, регулируя процесс пищеварения поступающими извне продуктами питания, то есть диетой. На наш взгляд, разумно придерживаться раздельной диеты с 1-2 днями голодания в неделю и употреблять энтеросорбенты — очистители, в том числе и растительного характера. Энтеросорбенты (полифепан, белая глина, активированный уголь, полисорб, белосорб, ФАС, смекта, энтеросгель и проч.) принимают в течение 2—7 дней, желательно в полнолуние или в последнюю четверть лунного месяца, за 1 час до еды или вечером, запивая 100-150 мл воды комнатной температуры или настоем трав. Употребление сорбентов сопряжено с возможностью запоров, поэтому в рационе обязательны яблоки сырые, тертая морковь, свекла, сливы, абрикосы. Послабляющее действие оказывает стакан кефира с 1 чайной или столовой ложкой оливкового или кукурузного масла, принятые перед сном. Целесообразно, например, назначение лактулозы: она плохо всасывается в кишечнике, разрушается до органических кислот, создает кислую среду в кишечнике. Доза подбирается индивидуально.

При дисбактериозе III или IV степени с целью подавления условно патогенных микроорганизмов рекомендуют антибиотикотерапию, однако известно, что в ряде случаев она может привести к полной стерилизации либо к появлению новых микроорганизмов, на которые трудно воздействовать. Поэтому фитотерапия в данной ситуации — выход из тупика. Для восстановления нарушенного микробиоценоза (микробиоценоз. — наличие нужных организму микроорганизмов) используют биопрепараты (эубиотики) нескольких поколений: классические (колибактерин, бифидумбактерин), комбинированные (бифилонг, аципол, ацилакт, линекс), иммобилизированные (бифидумбактерин форте), комбинированные с лизоцимом (бифилиз), препараты как продукты обмена микрофлоры (хилак форте), биологически активные пищевые добавки (витабаланс-3000).

Опыт использования эубиотиков свидетельствует об эффективности комбинирования бифидумбактерина живого и лактобактерина (по 30— 50 мл в день первые 2 недели, затем поддерживающие дозы одного препарата или обоих в зависимости от состояния микрофлоры — по 15—20 мл в сутки). Возможна также комбинация биопрепаратов с лекарственными растениями, указанными выше, а также с растениями иммуномодулирующими, желчегонными и антимикробными. Как показали наблюдения на кафедре инфекционных болезней Российской академии последипломного образования (Л. В. Погорельская, 1998, и др.), применение женьшеня и лактобактерина при нарушении микробиоценоза III или IV степени оказалось значительно эффективнее, чем просто лактобактерина. При этом усиливался иммунитет.

Назначение желчегонных препаратов и ферментов должно быть строго обоснованным. Так, при гнилостной диспепсии желчегонные средства растительного происхождения (танацехол, берберин, мариол, силимар, силибор, плоды расторопши, кукурузные рыльца) должны сочетаться с ферментами поджелудочной железы (например, панкреатином) или следует назначать препараты, содержащие желчные кислоты.

Некоторые продукты питания обладают бифидогенным действием. Опыт показывает, что даже при выраженном дисбактериозе морковный сок (до 1 стакана в день и без сахара) + биопрепараты (бификол, или бифидумбактерин, или лактобактерин) быстро восстанавливают микрофлору.

Заслуживают внимания пищевые волокна, в том числе подорожника большого, корня девясила, аира, растений, содержащих значительное количество пектиновых веществ, которые не перевариваются и не растворяются в кишечнике, а набухают, образуют в просвете толстой кишки «островки», где оседают и размножаются в первую очередь анаэробные микроорганизмы, выполняющие детоксицирующую функцию.

Самого пристального внимания требует и лимфатическая система. С. Г. Топорова и соавт. (1998) при поиске средств, стимулирующих интерстициальный гуморальный транспорт (ИГТ) и лимфатический дренаж (ЛД) тканей, управление которыми составляет основу эндоэкологической реабилитации по Ю. М. Левину (ЭРЛ), изучили степень влияния лекарственных растений на указанные функции.

Для лечения легких приступов и повышения эффективности классического метода лечения бронхитальной астмы можно использовать сборы из растений, снимающих спазмы бронхов: багульник, валериана, мята, мелисса, душица, чабрец, солодка, кориандр, базилик.

Противовоспалительным эффектом обладают листья и почки березы, цветки черной бузины, корневища девясила, листья лабазника вязолистного, трава зверобоя, слоевище исландского мха, цветки липы сердцевидной вместе с листьями, листья мать-и-мачехи, корни солодки, трава фиалки трехцветной, хвоща, череды, корневища синюхи.

Слизеразжижающим свойством обладают корневища девясила, алтея, аира, коровяка, плоды аниса, кориандра, трава буквицы, вероники, листья и семена подорожника, листья тимьяна.

Эффективен длительный профилактический прием сбора, повышающего резистентность организма к инфекционным заболеваниям; этот же сбор помогает разрешить проблему десенсибилизации больного к экзогенным и аутоаллергенам.

Сбор (части):

тысячелистник, трава 1
тимьян, трава 4
багульник, трава 3
девясил, корень 2
подорожник, листья 4
фенхель (тмин), плоды 2
солодка, корень 2
сосна (тополь), почки 2

Приготовить настой из расчета 1 столовая ложка смеси растений на 1 стакан кипящей воды, настаивать 30 минут, затем процедить и принимать в теплом виде по трети стакана 3 раза в день после еды, и так в течение 1—3 месяцев.

Настойка пассифлоры (пиона) по 30 капель утром и вечером до еды.

Адонис-бром по 1 таблетке 3 раза в день.

Теодибаверин по 1 таблетке 2 раза в день.

Ингаляции. Приготовить настой из цветков ромашки, листьев шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта (2 столовые ложки смеси залить 200 мл кипящей воды, кипятить 3 минуты) и дышать горячим паром 10—15 минут.

Профилактическое лечение весной и осенью сочетать с санацией воспалительных процессов: на коже (фурункулез, диатез, экзема), в печени (холецистит, гепатит, дискинезия желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, холангит, лямблиоз), в кишечнике (дисбактериоз, дискинезия, проктит, геморрой), миндалинах (тонзиллит, аденоиды, хроническая ангина), почках (нефрит, пиелонефрит, пиелит, мочекаменная болезнь), лимфатических узлах (лимфаденит, болезнь кошачьих царапин — лимфоретикулез доброкачественный).

Народные средства лечения бронхиальной астмы:

1. Багульник — 25 г, крапива жгучая малая — 15 г.

Все мелко порезать, смешать. Заварить эту смесь 1 л кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, процедить. Принимать по половине стакана 5—6 раз в день. Применяется при бронхиальной астме, простуде, ревматизме, кашле. В народе считают, что после 2-хнедельного приема этого состава начинающаяся астма проходит. При коклюше детям принимать по чайной ложке 3—5 раз в день.

2. Эфедра (трава) — 40 г, ромашка аптечная — 200 г, березовые почки — 60 г, багульник (трава) — 200 г.

Все измельчить, хорошо смешать, 2 столовые ложки смеси на 500 г кипятка настоять, укутав, 5—6 часов, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день до еды, в теплом виде. Применяется при астматических бронхитах.

3. Почки сосновые — 1 часть, подорожник (листья) — 1 часть, мать-и-мачеха (листья) — 1 часть.

Засыпать 4 чайные ложки смеси на стакан холодной воды. Настоять два часа. Затем кипятить 5 минут, настоять 15 минут, процедить. Выпить эту дозу в течение дня в три приема.

Применяется при бронхиальной астме, коклюше, бронхиэктазии.

4. Чабрец (Богородская трава) — 10 г, мать-и-мачеха (листья) — 10 г, фиалка трехцветная (трава) — 10 г, девясил (корни) — 10 г, анис (плоды) — 10 г.

Способ приготовления и применения — как в сборе рецепта № 3.

5. Бедренец-камнеломка (корни). Это старинное народное средство от астмы. Так как корень труднорастворим в воде, взять 2 части корня на 5 частей спирта или водки. Настоять 8 дней в темном шкафу, процедить, отжать. Принимать по 30 капель на столовую ложку воды 4—5 раз в день.

Примечание. 2 части корня — по весу, а по размеру это почти половина посуды с водкой.

6. Бузина сибирская.

При бронхиальной астме применяют цветки бузины в сборах:

а) Цветки бузины, трава росянки, лист подорожника, трава фиалки трехцветной (все поровну). 4 чайные ложки измельченного сбора кипятить несколько минут и после остывания процедить. Отвар выпить за один день в три приема при бронхиальной астме, бронхите и бронхиэкстазиях.

б) Цветки бузины, трава лапчатки гусиной, трава шандры, трава чистотела, сосновые почки (все поровну). Способ приготовления и применения, как в предыдущем рецепте.

в) Цветки бузины — 1 часть, кора молодой ивы — 1 часть, лист мать-и-мачехи — 1 часть, плоды аниса — 2 части, плоды шиповника — 2 части. Способ приготовления и применения как в предыдущем рецепте.

7. Мать-и-мачеха обыкновенная.

4 чайные ложки измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

8. Репа огородная.

Овощное растение. С лечебной целью используют корнеплод репы, содержащий аскорбиновую кислоту, каротин, витамины группы В, белки, жиры, минеральные соли и другие вещества.

а) Отвар корнеплода пьют при бронхиальной астме, кашле, воспалении слизистой оболочки гортани, бессоннице, сердцебиении, простудной потере голоса (2 столовые ложки измельченного корнеплода залить стаканом кипятка, варить 15 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день или по стакану на ночь).

б) Реповый сок с медом (по вкусу) употреблять при кашле (по 1—2 столовые ложки 3—4 раза в день).

9. Девясил (корень измельченный) — 20 г, фиалка трехцветная (трава) — 20 г, тимьян (трава) — 20 г, анис (плоды раздробленные) — 20 г, мать-и-мачеха (листья, цветы) — 20 г.

Смесь заваривать из расчета 2 стол, ложки на 500 мл кипятка, томить час, укутав. Пить по полстакана теплым. Ночную порцию налить в термос, добавив сахар, так как девясил после длительного настаивания приобретает очень терпкий вкус.

10. Анис (плоды) — 20 г, фенхель (плоды) — 20 г, тимьян — 20 г, солодка (корень) — 20 г.

Измельчить все компоненты в мелкую крупу и заварить 500 мл крутого кипятка 2 стол, ложки смеси. Применять в виде теплого настоя по одной трети стакана 4 раза в день и в течение всей ночи.

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, лечение которого может длиться очень долго, иногда всю жизнь. Лучшим способом сохранить возможность жить так, как вам хочется будет изучение всего, что касается вашего заболевания и применение этого в повседневной жизни.

  • Станьте партнером своего лечащего врача, используйте всю имеющуюся у него информацию, которая может быть полезной для вас.
  • Избегайте всего, что является триггером вашей бронхиальной астмы.
  • Следуйте всем рекомендациям лечащего врача. Разберитесь в процессе своего лечения, нужно понимать, как действует каждое лекарственное средство, назначенное вам.
  • Всегда посещайте своего лечащего врача в назначенные им сроки.
  • Сообщайте обо всех изменениях и ухудшениях своего состояния незамедлительно.
  • Сообщайте обо всех побочных эффектах назначенных вам лекарственных препаратов.

Целями лечения при астме являются:

  • Предотвращения постоянно возникающих изнуряющих проявлений.
  • Предотвращение приступов астмы.
  • Предотвращение тяжелых приступов, требующих обращения к врачу или госпитализации.
  • Сохранение обычного образа жизни.
  • Поддержание дыхательной системы в нормальном состоянии.
  • Устранение побочных эффектов применяемых лекарственных средств.

Самостоятельное лечение

Применяемые схемы лечения призваны снизить дискомфорт, вызванный ограничениями, накладываемыми на вас заболеванием. Если вы точно следуете переписанному вам плану лечения, количество обращений к врачу будет неуклонно уменьшаться, а обращений за экстренной медицинской помощью можно будет избежать совсем.

  • Избегайте всего, что может вызвать ухудшение вашего состояния.
  • Бросьте курить.
  • Не принимайте лекарства от кашля, они не помогают при астме и могут вызвать побочные эффекты.
  • Аспирин и нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, в некоторых случаях могут вызвать ухудшение состояния. Нельзя принимать такие лекарственные препараты без назначения врача.
  • Не используйте ингаляторы без назначения врача. Ингаляторы содержат лекарственные препараты очень короткого действия и могут вызвать нежелательные побочные эффекты и тем самым ухудшить течение бронхиальной астмы.
  • Принимайте только те лекарственные средства, которые назначил лечащий врач, соблюдайте все его предписания.
  • Не принимайте любые лекарственные препараты, травы или пищевые добавки, даже если данные лекарственные препараты и БАДы являются полностью «натуральными», не посоветовавшись с лечащим врачом. Некоторые из них могут вызвать нежелательные побочные эффекты или помешать действию ваших основных лекарств.
  • Если лекарственное средство не действует, не увеличивайте предписанную вам дозировку. Передозировка средств для лечения астмы очень опасна.
  • Будьте готовы при необходимости воспользоваться дополнительными лекарственными средствами.

Если вы считаете, что назначенное вам лекарственное средство недостаточно эффективно, незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу.

Медицинская помощь

Если вы обратились за экстренной медицинской помощью, лечение будет начато уже во время обследования и диагностики.

  • Вам может быть дана кислородная маска.
  • Могут быть использованы ингаляционные бета-агонисты через маску или с помощью ингалятора, с антихолинэргическим действием или без него.
  • Другим методом введения бета-агонистов является дозированный аэрозольный ингалятор. Дозирующий ингалятор позволяет вводить определенное количество препарата, его используют со спейсером, объемной камерой, из которой лекарственное средство попадает в дыхательные пути. 2-4 дозы впрыскиваются в спейсер, а затем вдыхаются, данная процедура не требует помощи врача.
  • Если вы в данный момент принимаете стероидные препараты, или недавно закончили их прием, а также в случае очень тяжелого приступа вам могут ввести стероиды внутривенно.
  • Если во время лечения вы применяли метилксантины, такие как теофиллин или аминофиллин, их содержание в крови должны быть измерено, и вам могут ввести их внутривенно.
  • Пациентам, плохо реагирующим на ингаляционное введение бета-агонистов возможно их внутривенное введение. Для этого используются тербуталин или адреналин.
  • Вы будете находится под наблюдением несколько часов, пока будут получены результаты дополнительных исследований.
  • Если лечение будет приводить к улучшению, вас, возможно, скоро выпишут из больницы. Будьте бдительны, так как в первое время возможно повторное ухудшение состояния. В этом случае незамедлительно обращайтесь в скорую медицинскую помощь.
  • Улучшение вашего состояния может быть подтверждено пневмотахометром – специальным аппаратом, измеряющим скорость выхода воздуха из легких.

При определенных обстоятельствах лучшим выходом будет госпитализация. Ее проводят в следующих случаях:

  • Приступ очень тяжелый или не поддается лечению.
  • Спирометрия показывает снижение функции внешнего дыхания.
  • Повышенный уровень углекислого газа в крови или пониженный уровень кислорода в крови.
  • Госпитализация во время предыдущих приступов.
  • Другие тяжелые заболевания, могущие поставить под угрозу ваше выздоровление.
  • Другие серьезные заболевания или повреждения легких, такие как пневмония или пневмоторакс.

Если ваша астма диагностирована впервые, должно быть проведено специальное лечение и обследование. Вам будет назначено два вида лекарственных средств:

  • Препараты, контролирующие течение бронхиальной астмы. Это препараты длительного применения, назначаемые при персистирующей астме. Они снижают воспалительные явления в легких, предшествующие приступам астмы. Такие средства принимаются ежедневно, вне зависимости от наличия приступов.
  • Препараты для экстренной помощи при бронхиальной астме. Это препараты, применяемые непосредственно во время приступа астмы или при состояниях, грозящих их наступлением, например инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

Ваш план лечения может содержать и другие мероприятия:

  • Исключение триггеров и возможных причин приступов астмы.
  • Рекомендации по борьбе с астмой в вашей повседневной жизни.
  • Регулярные контрольные осмотры у лечащего врача.
  • Использование пневмотахометра.

Во время контрольных осмотров врач выяснит ваше текущее состояние.

  • Врач задаст вопросы о частоте и тяжести приступов, использовании препаратов для экстренной помощи и показаниях пневмотахометра.
  • Будет исследована функция внешнего дыхания для оценки воздействия лечения на ваши легкие.
  • Будет удобно задать врачу вопросы и рассказать о нежелательных побочных эффектах лекарственных средств, применяемых при лечении.

Пневмотахометр – простое и недорогое устройство, позволяющее измерить скорость выдыхаемого воздуха.

  • Попросите лечащего врача показать вам как пользоваться пневмотахометром. Врач проконтролирует правильность пользования устройством.
  • Держите пневмотахометр дома и пользуйтесь им регулярно. Врач даст рекомендации по процедуре пневмотахометрии.
  • Пневмотахометрия позволяет выявить триггеры астмы и тяжесть вызываемых ими приступов.
  • Проводите пневмотахометрию регулярно и записывайте результаты. Лечащий врач может использовать эти записи для коррекции лечения и изменения дозировки препаратов.
  • Показатели пневмотахометрии падают непосредственно перед приступом, поэтому регулярные измерения позволят вам предсказывать наступление приступов.
  • Также это поможет определить, насколько эффективны лекарственные препараты, используемые для экстренной помощи.

Вместе со своим врачом вы можете разработать план действий во время приступа. Он будет включать следующие пункты:

  • Как применять препараты, контролирующие течение астмы.
  • Как применять препараты для экстренной помощи при астме.
  • Что делать, если препараты экстренной помощи не помогают.
  • Когда нужно звонить лечащему врачу.
  • Когда нужно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Астматический бронхит и бронхиальная астма у детей

Астматический бронхит и бронхиальная астма у детей

Астматический бронхит по своим проявлениям может не отличаться от других видов бронхитов. Однако если у ребенка при невысокой температуре появляется мучительный сухой приступообразный кашель, к вечеру усиливающийся, а при дыхании даже на расстоянии слышны сухие и влажные хрипы, и утром ребенок с трудом откашливает вязкую светлую мокроту, следует заподозрить именно астматический бронхит и, несмотря ни на какие трудности и неудобства, вызвать врача: астматический бронхит нередко переходит в приступ удушья и требует специального лечения с использованием ряда противоастматических и противоаллергических препаратов.

«Прямая» наследственность выявляется редко, гораздо чаще в семейном анамнезе встречаются аллергические заболевания, нарушения обмена и эндокринопатии. Особое значение имеет наличие этих заболеваний у матери в период беременности.

Лечение астматического бронхита сходно с лечением бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма у детей является аллергическим заболеванием, хотя специфический аллерген выявляется очень редко. Обычно болеют дети, у которых отец или мать были когда-то подвержены аллергическим заболеваниям.

Чаще всего бронхиальной астмой болеют дети, у которых выявлены симптомы экссудативного диатеза. Их организм уже в раннем возрасте сенсибилизируется пищевыми аллергенами, а затем, при наслоении заболеваний органов дыхания, может возникнуть приступ бронхиальной астмы.

Вследствие некоторых структурно-функциональных особенностей детского организма бронхиальная астма у детей несколько отличается от заболевания у взрослых. Сужение просвета бронхов у детей связано преимущественно с набуханием слизистой оболочки бронхов и усиленным выделением слизи и в меньшей степени – со спазмом еще слабо развитых бронхиальных мышц.

Для детей нехарактерно внезапное, острое начало приступа бронхиальной астмы; ему обычно предшествуют катары верхних дыхательных путей или вазомоторный ринит. Чем ребенок моложе, тем легче развивается у него кислородное голодание, учащение дыхания и одышка. У многих больных с самого начала приступа появляется сухой навязчивый кашель. При «влажной» бронхиальной астме (более частой у детей) длительность приступа увеличивается. Приступ может переходить в длительное астматическое состояние. При вирусно-бактериальных пневмониях у детей раннего возраста может наблюдаться астматический синдром, который исчезает по выздоровлении и в дальнейшем не повторяется. Большое значение имеет характер, продолжительность и частота приступов; сочетание бронхиальной астмы с хронической пневмонией значительно отягощает течение заболевания. В некоторых случаях бронхиальная астма может исчезнуть в период полового созревания, но всегда надо помнить о том, что чем раньше начато лечение ребенка, тем большего эффекта стоит ожидать.

Приступ бронхиальной астмы у детей всегда имеет предвестников: родители могут предугадать приступ по изменению поведения ребенка (он становится возбужденным, у него начинают блестеть глаза, расширяются зрачки, бледнеет кожа лица, появляется покашливание, чихание). Эти предвестники наблюдаются иногда в течение нескольких часов или суток. Сам приступ бронхиальной астмы – это состояние удушья, при котором затруднен выдох.

При появлении приступа нужно проветрить помещение, вызвать врача и придать ребенку полусидячее положение. НЕЛЬЗЯ применять горчичники, горчичные ванны и обертывания с горчицей, так как ее запах может усилить спазм бронхов. НЕЛЬЗЯ применять и паровые ингаляции, так как в ряде случаев горячий пар усиливает спазм бронхов.

Детям, у которых уже использовались аэрозоли противоастматических препаратов, следует очень осторожно давать повторные дозы этих лекарств, так как действие их не немедленное и возможна передозировка.

Желательно, чтобы близкие ребенка, страдающего бронхиальной астмой, освоили точечный массаж. Он применяется для предотвращения и купирования приступа. В ряде случаев эта методика оказывается очень эффективной.

При лечении бронхиальной астмы больной должен придерживаться белково-овощной диеты с ограничением соли. Очень важно исключить из питания молоко, основные молочные продукты и заменить их соками. Рекомендуются массаж, дыхательная гимнастика, регулярное закаливание, бег, езда на велосипеде, обливания и обтирания. Нельзя пренебрегать ни одним видом спорта.

В качестве основы лечения бронхиальной астмы рекомендуется грудной сбор (по одной десертной ложке), с добавлением солодкового корня, плодов аниса, девясила (всего возьмите по чайной ложке на стакан кипятка). Настаивайте два часа. Принимайте в теплом виде с медом.

Хорошо употреблять в пищу инжир с чаем.

Для лечения бронхиальной астмы в межприступном периоде можно применять следующие лекарственные растительные средства в детских дозах.

Репа огородная. Отвар корнеплода пейте при бронхиальной астме, ларингитах, сильном кашле и затруднении дыхания. Корнеплоды измельчите, варите 10 минут и давайте пить по 100 мл 3–4 раза в день.

Трава зверобоя. 1 столовую ложку травы залейте 300 мл кипятка. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимать по 30–40 мл 3–4 раза в день как антиаллергическое средство.

Отвар калины с медом. Отвар калины разжижает мокроту и способствует ее выведению, тем самым смягчая кашель. Принимают отвар по 1–2 десертные ложки 3 раза в день.

Знахарский способ лечения астматиков во время приступа : при внезапном приступе пить ячменный кофе мелкими глотками, глотать кусочки льда, нюхать нашатырный спирт, прикладывать горчичники к икрам, растирать тело шерстяной тканью.

Реповый сок с медом. При приступе и в межприступном периоде давайте сок по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.

Мать-и-мачеха. Настой листьев применяют при бронхиальной астме, хроническом бронхите, ларингите. 4 чайные ложки измельченных листьев заварите стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Давайте пить по 50 мл 3 раза в день.

Чабрец обыкновенный. Применяется в качестве отхаркивающего и дезинфицирующего средства при бронхиальной астме, бронхитах, пневмониях. Хорошо помогает снять кашель при коклюше и трахеите. Две столовые ложки травы залейте 300 мл воды и кипятите на водяной бане 20 минут. Охладите, процедите. Давайте пить по 50 мл 2–3 раза в день.

Ирис. Отвар из высушенных и измельченных корней действует как отхаркивающее, кровоочищающее и разжижающее мокроту средство. При бронхиальной астме и бронхитах отвар принимают по 1 чайной ложке через 2–3 часа. Для приготовления отвара 1 столовую ложку измельченных корней кипятят в 300 мл воды 10 минут. Настаивайте один час, процедите. По вкусу добавьте мед.

• жир бараний – 500 г

• мед пчелиный – 500 г

• масло сливочное – 500 г

• яйца куриные – 10 шт

• порошок какао – 100 г

Все смешайте и проварите в течение 2 минут. Остудите полученную массу, аккуратно помешивая. Давать ребенку 3 раза в день по 1 столовой ложке. Запивать теплым молоком. Курс лечения – 1 месяц, затем после двухнедельного перерыва курс повторить.

Смешайте 100 мл свежего морковного сока и 100 мл молока, подогретого до 70–80 °C. Давайте пить утром вместо завтрака в течение месяца. Состав помогает также при болезни Боткина и всех воспалительных заболеваниях печени.

Для предупреждения появления приступов бронхиальной астмы родители должны научить ребенка следующему:

– ежедневно утром и вечером принимать теплый душ;

– делать холодные ванны или обливания прохладной водой 1–2 раза в день;

– каждое утро – 6—10-минутный бег трусцой в полуобнаженном виде в сочетании с воздушными ваннами (для детей до трех лет – подвижные игры и гимнастические упражнения);

– массаж лица, грудной клетки в сочетании с водными процедурами до нормализации носового дыхания. Массаж проводить минимум 2 раза в день.

Бронхиальная астма

Общие сведения

Заболевание обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту.

Причины возникновения астмы

Астма возникает из-за гиперчувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частыми инфекциями дыхательных путей).

Приступ астмы может быть вызван:

  • аллергенами: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры;
  • вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом;
  • раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым;
  • лекарственными средствами, такими как ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства. Если у вас «аспириновая астма», необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных средств, особенно учитывая то, что этот вид астмы может быть очень тяжелым и приступы возникают очень быстро;
  • стрессами: волнение, страх;
  • интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Симптомы астмы

Хотя астма заболевание довольно распространенное, ее симптомы могут отличаться у разных людей. Большинство больных испытывают первые симптомы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Тем не менее, астма может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Астма может иметь различную степень тяжести и частоту обострений. Симптомы астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и кашля до одышки, стеснения в груди и приступов удушья.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием или затруднением дыхания следует обратиться к врачу. Если диагноз уже поставлен, но у больного возникла необходимость использовать ингалятор чаще, чем было прописано, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24-48 часов, может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация. Если у больного начинается приступ удушья, затруднена речь, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения астмы

  • пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость)
  • острая дыхательная недостаточность
  • эмфизематозные нарушения легких

Что можете сделать вы

Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо, чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников.

У вас должен быть составлен план лечения. Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать, какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать. Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты. Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы, влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком количестве и в какой последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния.

Что может сделать врач

Провести обследование и подобрать терапию: бронходилататоры в виде аэрозолей или ингаляторов, при необходимости назначить стероиды в виде ингаляторов и/или внутрь.

Назначить лечение антибиотиками сопровождающей инфекции.

Научить вас пользоваться устройствами (разные виды ингаляторов и распылителей) для получения от них наибольшей пользы.

Профилактика бронхиальной астмы

Знать точно, какие факторы могут спровоцировать приступ астмы. По возможности, избегать этих факторов. Следите за чистотой в доме и устраните любые аллергены: пыль, шерсть животных, клещи и т.д. Избегайте сигаретного дыма, выхлопных газов и пр. Бросьте курить, если вы курите. Принимайте все назначенные вам препараты, чтобы сократить частоту приступов.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить состояние сердца и легких.

Лекарственные травы

Бронхиальная астма лечение в домашних условиях

Болезнь легких бронхиальная астма — заболевание с периодическим возникновением спазмов бронхов, приступами одышки с затруднением выдоха. Если приступа астмы нет проявления болезни отсутствуют.

Бронхиальная астма причины заболевания

Человек больной астмой является больным еще задолго до появления бронхоспазмов. Отравление организма возникает постепенно, факторы провоцирующие астму:

  • неконтролируемые импульсы, эмоции, волнения
  • отсутствие спокойствия, самоконтроля
  • половые излишества
  • провоцирует астму — переедание, неправильное питание
  • недостаток сна, сон в душном помещении
  • аллергия на пыльцу растений
  • приступ провоцирует пыль дома
  • продукты
  • шерсть животных
  • краситель для пищи желтого цвета
  • инфекция
  • чрезмерная физическая активность
  • причиной астмы бывает — прием аспирина. длительный инфекционный бронхит.

Симптомы заболевания астма

Начинается приступ одышки, затруднение выдоха, речь невнятная или невозможна вообще, может появиться кашель. Если приступ длится долго, возникает дыхательная недостаточность, что может привести к смерти. Приступы бывают внезапные и развиваются быстро, иногда постепенно возникает одышка, небольшой кашель.

Лечение астмы воздухом

Целебное действие при бронхиальной астме оказывает горный воздух. Полезен данный метод оздоровления при средней и легкой степени заболевания астма. Под влиянием горного воздуха снижается количество приступов, меньше становится их длительность. Больным астмой полезно быть на курортах до 2500м над уровнем моря не забираться слишком высоко в горы, что может вызвать обострение заболевания, выезжать на курорты летом на месяц.

На лечение астмы влияет — приморский климат, это берег Черного и Средиземного моря. Здесь воздух насыщен аэроионами, йодом. Такие курорты посещают ранней осенью или поздней весной, когда не очень жарко и есть необходимая влажность воздуха, что полезно при заболевании астма. Пребывание на море должно быть не более месяца.

Хорошо почаще быть в сельской местности, совершать прогулки по сосновому лесу. Воздух же городской далеко не чистый, поэтому пребывание на нем лучше сократить.

Способы лечения бронхиальной астмы

Дома можно проводить раз за день массаж грудной клетки, в промежутке между приступами астмы не более 20 минут. Делают в теплой комнате. Больной астмой человек лежит на животе, поверхность должна быть ровной, твердой.

1. теплые руки массирующего сначала поглаживают с небольшим надавливанием. Направление от низа ребер вдоль позвоночника к затылку, подмышечным впадинам. Движения идут в одном направлении 5 минут.

2. затем растяжение длинных мышц спины. Растягивают кончиками пальцев с небольшим усилием, направление тоже, что при поглаживании. Делают 5 движений.

3. разминание длинных мышц — отодвигают мышцу с одной стороны позвоночника, затем придвигают ее. Движения последовательные снизу вверх, сначала с одной стороны позвоночника, затем с другой

4. растяжение кожи — кожа захватывается валиком, у позвоночника, перекатывается вдоль ребер кнаружи. Последовательно снизу вверх с обеих сторон позвоночника.

5. массирование межреберных мышц — раскрытая кисть руки по межреберным промежуткам от позвоночника кнаружи.

6. несильно похлопывают 5 минут.

7. недолгое разминание плеч.

8. легкий массаж поверхности грудной клетки спереди.

Йога при астме

Дают хороший терапевтический эффект систематические занятия йогой. Направлены на регуляцию дыхания, адекватному контролю над симптомами заболевания. Конечно это не панацея и во время занятий нужно соблюдать рекомендации данные лечащим врачом. Более того нужен инструктор, ведущий небольшую группу, чтобы мог отслеживать состояние больного астмой во время занятий, давать посильную нагрузку.

Йога противопоказана во время обострения заболевания, при сердечной и дыхательной недостаточности.

Движение при астме

Первые дни занятий не более трех километров. Темп неспешный или побыстрее по желанию. Дыхание расслабленное, через нос. Расстояние постепенно увеличивается до 8км. Можно комбинировать с вариантами дыхательной гимнастики.

Закаливание при астме

Имеет вспомогательное значение, а постоянные закаливающие процедуры при астме выраженное положительное действие. Начинают с обливания водой ежедневно утром температурой 32 градуса. Длительность три, четыре минуты. Постепенно температура снижается до 20 градусов. После окончания кожу растирают жестким полотенцем до ощущения жжения.

После адаптации возможно использование контрастного душа. Воздействуют водой температурой 32 и 20 градусов по полторы минуты три, четыре раза. Начинают подобные процедуры летом, при отсутствии приступов заболевания, с тем, чтобы приготовить организм больного к смене температур.

Лечение астмы водой

Используют горячие ножные ванны. Ноги опускают до уровня середины голеней на 10 минут и постепенно температуру воды доводят до 42 градусов. При этой температуре ноги держат четверть часа. Затем вытирают, ложатся в теплую постель. Всего 12 процедур по три за неделю.

Ароматерапия при астме

К ароматерапии прибегают если нет непереносимости эфирных масел. Чтобы проверить это наносят немного масла на листочек бумаги, ложатся рядом и делают дыхательные упражнения, при этом периодически вдыхают аромат. На следующий день капельку масла разводят пятью каплями постного масла, наносят на кожу. Если нет жжения, одышки, кашля или першения в горле маслом можно пользоваться.

Эфирные масла при астме — масла хвойных пород, мяты, душицы, эфир лаванды, иссопа.

В чем заключается метод? В просторной, проветренной комнате устанавливают аромалампу, наливают немного воды, капают 5 капель выбранного масла. Постепенно воздух комнаты наполняется ароматом. Сеанс длится не менее 40 минут, желательно больше. Во время него спокойно сидят, дышат не глубоко и ритмично.

Лечение астмы травами

Необходимо перед применением выяснить нет ли на определенную траву индивидуальной непереносимости. Эффективность лечения астмы зависит от длительности заболевания, формы, проводимого ранее лечения. Чаще всего сбор принимают не более трех недель после еды, далее меняют так как организм привыкает.

1. вспомогательное лечение при астме, для повышения общего тонуса, сопротивляемости организма женьшень, элеутерококк, родиола розовая. Есть аптечные настойки из этих растений. Принимают 30 капелек, разведенных водой трижды после еды не более месяца и не более четырех раз за год в промежутке между приступами

2. лимонник китайский — чайная ложка листьев, 200мл воды, через четверть часа, отфильтровывают. Пьют при заболевшии астмой как чай.

3. душица при астме — столовая ложка душицы обыкновенной, по 2ст.л. листа мать-и-мачехи, цвета ромашки аптечной, стакан воды. 1ст.л. сбора, запаривают водой, настаивают плотно закрыв 2 часа, профильтровывают. Употребляют треть стакана трижды.

4. настой травы буквицы или 1ст. ложку корешков растения настаивают с 0,5литров кипящей воды в термосе. Пьют пол стакана до пяти раз за сутки.

Или трава буквицы лекарственной, цвет клевера лугового, травка вероники лекарственной, душица обыкновенная, плод боярышника кроваво-красного. Столовую ложку смеси, 200мл кипятка, оставляют в термосе на ночь. Употребляют шесть раз половину стакана.

5. мумие при астме — хорошо помогает растворенное отваром корешков солодки голой. 0,5литров отвара, 5г мумие. Принимают стакан один раз утром. Хранится не более суток.

6. натирают 400г очищенного репчатого лука, кладут в эмалированную посуду, доливают литр воды, пол стакана сахара, 1ст.л. ложку меда. Кастрюлю на огонь, томят на слабеньком огне 3 часа. Состав фильтруют, употребляют продолжительное время 1ст.л.

7. настой медуницы лекарственной (10г, 200мл) пьют 1ст. ложку трижды четыре недели.

8. земляника — столовая ложка прошедших ферментацию листьев земляники, 200мл кипятка выдерживают два часа. Принимают при заболевании астма — столовую ложку каждые два часа четыре недели.

9. при приступах астмы — отвар плодов обыкновенного аниса пьют четверть стакана до пяти раз.

10. столовая ложка луковиц гусиного лука, 3 стакана кипятка. Томят 5 минут слабенький огонь, через 2 часа отцеживают. Употребляют от заболевания астма — четверть стакана пять раз.

11. 3 чайные ложки высушенной травы маргаритки многолетней, полтора стакана охлажденной воды, через два часа сцеживают. Начинают принимать 1ст.л, постепенно увеличивают до 100мл за день.

12. кашица из растертого чеснока с маслом или свиным жиром 1:50 полезно натирать больного бронхиальной астмой.

13. корни хрена — 150г моют холодной водой, натирают теркой, добавляют сок двух лимончиков. Хранят холодное место. Употребляют дети — 1/2ч. ложки, взрослые чайная ложка трижды и перед приступом.

14. при частых приступах астмы — варят картошку в мундире, дышат над ней. Можно также отварить очищенный картофель. Во время лечения пьют много горячего чая.

15. размятая столовая ложка ягод калины, стакан теплой водички с добавлением 1ст.л. меда. Доводят до закипания, варят 20 минут на слабом огне помешивая. Это порция на один день, прием через каждые два часа. Если есть склонность к гипертонии лучше употреблять свежий сок ягод.

16. заваривают стаканом кипятка 1/2ст.л. листочков лопуха, собранного в мае, столько же осинового листа и свежайших иголок пихты. После охлаждения добавляют 1/2ч.л. питьевой соды, выдерживают неделю темное место. Пью столовую ложку раз за неделю или чаще все зависит от самочувствия.

17. имбирь при астме — очень хорошее средство. Натирают на терке 400г, засыпают в стеклянную емкость, заливают спиртом. Выдерживают теплое место пол месяца, встряхивая ежедневно. Затем фильтруют, отжимают, употребляют 1ч.л. запивая водой.

18. плоды бузины — 100мл спирта или стакан водки, 100г плодов настаивают 3 дня. Пьют 30 капель настойки на спирту или 50 капелек водочной настойки трижды.

19. 2кг зерен овса, 5литров воды. Ставят в духовку на 3 часа температурой 60 градусов. Фильтруют, отжимают, добавляют 200г меда, коньяка, листочки алоэ, ставят на огонь и вновь доводят до закипания. Снимают, студят и фильтруют. К сыворотке из 3л молока добавляют стакан меда, 100г мелко порезанных корешков девясила. Пьют 100мл смеси 1, тут же запивая 100мл смеси 2 трижды.

20. 20г молодых веточек эфедры, 0,5 литров кипятка, выдерживают час, употребляют 2ст.л. до еды.

21. 100мл спирта, 1ст.л.листьев белены, настаивают 9 дней темное местечко. Пьют не более двух капелек трижды за день с водой. Листья берут с наступлением сумерек в начале цветения и сушат темное место, разложив тонким слоем.

22. чеснок от астмы — толкут 400г чеснока, помещают стеклянная емкость. Добавляют сок четырех лимонов, завязывают тонкой прозрачной тканью, выдерживают 4 дня. Взбалтывают перед приемом, столовая ложка вечером со стаканом воды двадцать дней помогает от одышки, очищает кровь особенно у полных, ослабленных людей.

23. помещают стеклянная посуда по 2 стакана сока моркови, свеклы, черной редьки, клюквы и стакан сока алоэ возрастом 5 лет, затем 10 измельченных лимонов, по 200г спирта, меда, 500г сахара. Посуда остается на 20 дней затемненное место, затем содержимое фильтруют. Пьют 30г трижды строго в одно время. Состав противопоказан — людям с больной печенью, желчевыводящих путей, поскольку там сок алоэ.

24. употребляют при астме — перед едой солены е каперс ы , мелк ую солен ую рыб у .

Добавить комментарий