Бронхиальная астма есть ли инвалидность

Можно ли получить группу инвалидности при бронхиальной астме?

Больным бронхиальной астмой предоставляется инвалидность в случае постоянного прогрессирования и усугубления болезни. Комиссией Медико-Социальной Экспертизы учитывается изначальный диагноз больного, степень патологии и динамика его состояния после стабилизации и реабилитационных процедур.

Группы инвалидности бронхиальной астмы

Групп инвалидности несколько.

Третья группа

Для получения этой группы необходимо заключение о постановке диагноза с подтверждением среднетяжелой стадии болезни. Приступы затрудненного дыхания легко купируются, в редких случаях ухудшения состояния больному показана госпитализация. Дети этой группы имеют ограниченную трудоспособность с противопоказанием физической нагрузки. Взрослым показаны облегченная трудовая деятельность или сокращенные рабочие часы.

Вторая группа

Эта группа инвалидности предоставляется больным с осложненным течением болезни: нарушением работы легких, сердца, эндокринных органов. Из-за прогрессирующего ухудшения у таких людей ограничено самообслуживание. Данные больные нуждаются в определенных условиях труда, плановом стационарном или санаторном лечении. Дети-астматики этой группы чаще всего не посещают садик и занимаются домашним обучением в школьном возрасте.

Первая группа

Первая инвалидная группа оформляется людям с необратимыми изменениями вследствие болезни. Часто выявляются сопутствующие нарушения – гипоксемия, легочное сердце, эмфизема легких. Человек тяжело передвигается, самообслуживание ограничено. Непроходящая одышка отмечается в покое. Больной является абсолютно недееспособным.

Как оформляется инвалидность при астме

При данной патологии медиками учитываются такие осложнения: продолжительность и тяжесть удушья, легочная, а также сердечная недостаточность, гормонозависимая форма заболевания, хроническое воспаление легких.

Обычно астма развивается постепенно, с медленным ухудшением состояния. Больной ставится на учет по наличию заболевания в местной поликлинике, обязательно с периодическим обследованием в стационаре.

При оформлении инвалидности изначально необходимо пройти врачебную комиссию в районной поликлинике. Пульмонологом (аллергологом) или участковым терапевтом выдается специальное направление для обхождения узких специалистов.

Необходимые исследования включают:

  • анализы крови (биохимия, общий);
  • исследование мочи;
  • показатели сахара в крови;
  • посев мокроты;
  • рентген-заключение;
  • спирография;
  • ЭКГ.

После плановых исследований и заключений специалистов понадобится повторное посещение лечащего врача для оформления направления на МСЭ и внесения обязательных сведений в амбулаторную карту.

Далее в назначенный день необходимо явиться в Бюро МСЭ для процедуры медицинского освидетельствования. Из документов необходимы: паспорт, медицинский полис, направление на экспертизу.

МСЭ рассмотрит предоставленные вами заключения, опросят о самочувствии, бытовых факторах и особенностях работы. По результатам экспертизы присваивается группа инвалидности или отказ от нее. При несогласии с МСЭ заключение можно обжаловать в Главном региональном бюро или суде.

Как проходят МСЭ

Данная процедура проводится экспертами, определяющими — нуждается ли больной в обеспечении социальной защиты по причине здоровья.

Данное мероприятие проходит в бюро по месту жительства больного или же на дому (крайне редко) по случаю состояния здоровья.

МСЭ осуществляется следующим образом:

  1. В процессе ознакомления с предоставленными документами специалисты задают уточняющие вопросы;
  2. Далее больной осматривается экспертами;
  3. После завершения осмотра экспертами специалистами принимается решение, а в случае возникновения спорных моментов больного могут направить на дообследование;
  4. Заключительное решение объявляется в присутствии экспертов комиссии и составляется акт, впоследствии подтверждаемый Минздравом.

Решение экспертизы подлежит обжалованию, МСЭ обязана объяснить дальнейшие для этого действия.

Результаты исследований для МСЭ

При стационарном обследовании необходимая диагностика проводится в больнице.

Если документы собираются амбулаторно, необходимы заключения следующих специалистов: хирурга, ЛОР, эндокринолога, кардиолога.

Для МСЭ проводятся исследования:

  • анализы мокроты, мочи и крови;
  • кровь на биохимию;
  • рентгенологическое заключение;
  • ЭКГ;
  • спирография;
  • аллерготесты;
  • пикфлоуметрия.

Результаты исследований вносятся в амбулаторную карту, выдается направление на МСЭ. Комиссии предоставляются документальные подтверждения степени тяжести, постоянства течения болезни, зафиксированные в ходе обследования, с выявлением степени ДН за последние полгода.

Документы для оформления инвалидности

Для комиссии представляется направление формы 088\у-06 со следующими документами:

  1. заявление;
  2. паспорт (свидетельство о рождении) вместе с копиями;
  3. амбулаторная карта, медицинские выписки вместе копиями, рентгенологические заключения;
  4. трудовая книжка (копия);
  5. реабилитационная программа;
  6. выписки больничных листов.

Направление заверяется печатью ЛПУ, подписывается главврачом и специалистами.

Заключение

Оформление инвалидности – длительная и сложная процедура. В случае неудовлетворительного решения МСЭ больной вправе обжаловать его в суде.

Получение инвалидности при бронхиальной астме

Бронхиальная астма представляет собой специфическое заболевание дыхательных путей, которое связано с такими симптомами, как одышка и сильный кашель, в особо запущенной форме болезнь может даже вызвать приступы удушья. Как и при целом ряде иных заболеваний, при бронхиальной астме дают инвалидность. Однако всего лишь за такой диагноз группа инвалидности не может быть присвоена: ее можно оформить вследствие прохождения специальной врачебной комиссии. Во время ее прохождения будет дана комплексная оценка состоянию здоровья человека.

Как происходит оформление инвалидности при астме?

Если степень тяжести астмы легкая или средняя, то получить группу инвалидности не получится. Сама по себе болезнь развивается достаточно медленно, однако через определенное время ее степень может стать серьезнее. Сам процесс оформления находится в непосредственной связи с сотрудничеством с медицинскими работниками. В первую очередь, придется нанести визит лечащему врачу. Он в обязательном порядке отправляет своего пациента на специальную медико-социальную экспертизу. В документах, оформляемых при назначении подобной процедуры, обязательно указывают, что она будет производиться на основании пожелания больного.

Получить инвалидность при бронхиальной астме можно только после того, как будут пройдены все указанные специалисты, причем их перечень может быть различным в зависимости от того, насколько заболевание тяжелое. Если для лечения были назначены гормональные препараты, то в большинстве случаев человеку будет назначен анализ, касающийся проверки правильности работы надпочечников.

Когда все специалисты будут пройдены, надо вновь придти на прием к участковому терапевту. Ему перешлют все данные, полученные в результате прохождения комиссии, он их обязан внести в специальный бланк направления на экспертизу. Данный документ придется заверить у главного врача. Для того, чтобы пройти такую экспертизу, необходимо иметь на руках определенный пакет документов:

  • паспорт гражданина Российской Федерации;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • направление на проведение медико-социальной экспертизы;
  • заключения врачей, подтверждающие имеющийся диагноз.

Какую группу инвалидности можно получить при бронхиальной астме?

Как у взрослых, так и у ребенка инвалидность при астме присваивается в зависимости от общего состояния организма. Можно получить одну из трех групп:

  • III группа дается человеку, если болезнь находится в состоянии средней степени тяжести. Это наложит на него определенные ограничения, касающиеся его трудовой занятости: понижение общего объема рабочего времени, недопустимость использовать труд человека в запыленных или задымленных местах. Ему также запрещено будет работать в помещениях, где вентиляция воздуха отсутствует или же вовсе затруднена;
  • II группа дается людям с заболеванием средней тяжести, которое дополнительно отягощено нарушениями в работе систем кровообращения и органов дыхания. Нередки при такой болезни и нарушения, касающиеся гормонального фона. Иными словами, эндокринная система тоже дает сбор. Как следствие, могут возникнуть проблемы в работе почек, начаться сахарный диабет. При данной группе инвалидности человеку разрешается работать исключительно в домашних условиях;
  • I группа считается наиболее тяжелой, так как затрудненное дыхание становится причиной запуска необратимых последствий в работе организма.

Эпидемиологическая основа бронхиальной астмы

Астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей разной степени тяжести, в котором непосредственно участвуют Т-лимфоциты, так называемые тучные клетки и эозинофилы. Она возникает только у людей, имеющих предрасположенность к ней. Воспалительные процессы приводят к образованию ощущения тяжести в грудной клетке, хрипам, одышке.

Согласно имеющимся медицинским исследованиям в мире порядка 4-10% взрослого населения и порядка 10-15% детей имеют данное заболевание. Имеется ряд рисков возникновения такой болезни:

  • плохая наследственность: если один или оба родителя у ребенка имеют подобную болезнь, то вероятность возникновения заболевания может достигать порядка 70-75%;
  • если человек находится в непосредственном контакте с бытовыми и профессиональными аллергенами – пыль, шерсть животных и так далее;
  • наличие инфекции в легких разного рода;
  • продолжительные эмоциональные нагрузки, стресс и так далее;
  • увеличение тонуса вегетативной нервной системы;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • у детей астма может начать развиваться вследствие перенесенных болезней дыхательных путей, имеющихся аллергических реакций на определенные лекарственные средства, при пассивном курении.

Врачами была разработана специальная медицинская номенклатура, в которой приведены следующие формы астмы:

  • иммунологическая;
  • смешанная;
  • не иммунологическая.

Когда следует обратиться к специалисту с требованием о направлении на медкомиссию?

Инвалидность при бронхиальной астме можно получить при наличии определенных симптомов, свидетельствующих о серьезных и систематических нарушениях функции внешнего дыхания:

  • достаточно частые приступы удушья в ночное время – в неделю минимум три раза, а в дневные часы не менее 4 раз;
  • имеющаяся зависимость от гормональных средств;
  • ремиссия между приступами составляет менее трех месяцев;
  • при бронхиальной астме у детей появляются сложности с посещением детского сада, школы, а у взрослых – с работой;
  • на проведении комиссии можно настаивать в случае, если диагноз, утверждающий, что у человека астма средней степени тяжести, был поставлен минимум полгода назад;
  • для понижения гиперреактивности деятельности бронхов ингаляторы не спасают, для того, чтобы купировать приступ, приходится обращаться в скорую помощь;
  • проходимость бронхов снижается до 60-80%.

Какие результаты предоставляют на комиссию?

Если человеку было назначено стационарное лечение, то все необходимые анализы ему сделают в больничных условиях. Когда ему был прописан амбулаторный режим, то придется самостоятельно получать заключения узких специалистов. В этих документах должны содержаться сведения относительно всех внутренних изменениях организма, связанных с данным заболеванием – отоларинголог, невролог, эндокринолог, хирург и кардиолог. Участковый терапевт также должен выписать все необходимые направления на анализы:

  • общий анализ крови, мокроты, мочи и так далее;
  • биохимический анализ крови и мокроты;
  • флюорография и рентген органов грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • спирография;
  • пикфлоуметрия.

При необходимости могут быть назначены и другие исследования – допплерэхокардиография, реография легочной артерии и ряд других. Все данные фиксируются в амбулаторной карте пациента. Когда все заключения врачей и результаты анализов имеются на руках у пациента, врач должен выписать ему справку и соответствующее направление на проведение экспертизы. При этом направление врач обязан выдать даже в случае, если он не уверен, что оформление инвалидности будет пройдено успешно.

Для экспертов, входящих в комиссию, очень важно, чтобы в документальном порядке была подтверждена тяжесть, регулярность приступов бронхиальной астмы, стойкость и так далее.

Какие документы необходимо иметь на руках при оформлении инвалидности?

Помимо справки, выданной по форме 088/у-06, которая выписывается терапевтом, медицинской комиссии придется предоставить еще целый ряд документов:

  • собственноручно написанное заявление;
  • паспорт или другое удостоверение личности – для ребенка нужно будет предоставить свидетельство о рождении, не лишним будет иметь на руках копию таких документов;
  • медицинские выписки из амбулаторной карты, оригиналы и копии, саму амбулаторную карту, все рентгеновские снимки, описания к ним, копии описаний;
  • заверенная работодателем копия трудовой книжки или документов об образовании;
  • разработанная врачом программа реабилитации, направленная на ослабление приступов;
  • на отдельном листе должна быть выписка периодов нетрудоспособности, когда человек обращался за помощью к врачам и открывал больничный лист.

Каждая справка должна иметь подпись врача и печать. После того, как все документы будут сданы, человеку назначается дата и время проведения непосредственно самой комиссии. На ней вряд ли будут делать физический осмотр и диагностировать состояние человека, однако на вопросы ответить придется – когда началось заболевание, какие имеются жалобы на здоровье, какими препаратами лечится человек и насколько они эффективны.

В исключительных случаях, когда заболевание довольно тяжелое, освидетельствование комиссии производится на дому у больного, однако это случается достаточно редко. Иногда комиссия выносит свое решение заочно. Для этого придется предоставить справку из лечебного учреждения, к которой должен прилагаться прокол врачебной комиссии.

Стоит отметить, что комиссия далеко не всегда выносит положительное решение относительно назначения инвалидности определенной группы и соответствующего денежного пособия. Человек имеет право оспорить решение подобной комиссии. Для этого подается специальное заявление, оно составляется в свободной форме. В нем указывается причина несогласия, а также все данные относительно состава комиссии и даты ее проведения.

Заявление подается в специальное главное бюро медико-социальной экспертизы. Рассматривается бумага в течение одного календарного месяца. После этого человека пригласят на повторное прохождение комиссии.

Если человеку присваивается статус инвалида по диагнозу бронхиальная астма, то день ее регистрации будет считаться день, в который больной подал пакет документов. Оформлять пенсию придется лично или через официального представителя – для этого подается заявление в пенсионный фонд. В качестве основания для начисления денежных средств выступает соответствующая справка, в которой человеку присваивается статус инвалида.

Какие предусмотрены льготы?

Согласно действующему законодательству, люди, больные бронхиальной астмой и имеющие инвалидность, имеют право на ряд льгот:

  • выдачу бесплатных лекарственных средств;
  • бесплатные путевки в профилактическе санатории;
  • определенные льготы при оформлении ипотечного кредита, получении квартиры и ряде иных аналогичных вопросов, связанных с жильем;
  • работодатель обязан обеспечить облегченные условия труда гражданину;
  • один раз в год человек имеет право на бесплатную путевку на лечение.

Оформить инвалидность не так просто, однако все равно это вполне реально, хоть и связано с большими временными затратами.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме? Как получить инвалидность?

Людям, страдающим от астмы, инвалидность присваивают вследствие упорной стойкости и постоянной тяжести течения болезни (ее прогрессирования) согласно приказу 1024н Минтруда РФ (17.12.2015 с последующими редакц.). Однако требуется пройти обследование Медико Социальной Экспертизы, где комиссия врачей учитывает не только начальный диагноз, но и степень контроля астмы, а также оценку состояния больного в динамике после проведения стационарного лечения и реабилитационных мер.

Безусловно, человек получит группу инвалидности, если, несмотря на комплексную терапию, в анамнезе бронхиальной астмы следующие параметры: диагноз установлен более чем 6 месяцев назад. Степень астмы не меньше, чем средней тяжести. Частично или полностью она не контролируемая. Показатель ХДН (хронической дыхательной недостаточности) – выше 1ой степени. За предыдущий год перед комиссией медиками было снято больше 4 приступов (тяжелых), человек внепланово лежал в стационаре. Имеются сопутствующие болезни, усиливающие тяжесть и длительность течения бронхиальной астмы. Инвалидность при более легком течении заболевания, нежели вышеописанное могут не дать, хотя все очень индивидуально.

Критерии назначения степени тяжести и нетрудоспособности

Группы инвалидности при заболевании бронхиальной астмой устанавливаются в случаях стойкого, длительного и тяжелого (либо средне-тяжелого) нарушения функций дыхания, что ведет к значительному ухудшению качества жизни.

Характеристика тяжести и стойкости течения астмы

Приступы удушья, которые можно купировать самостоятельно с применением базовых лекарств, назначенных врачом, показателем для установления инвалидности не становятся. Классификация по характерным симптомам.

Первая (легкая) степень

Нарушения дыхательных функций не значительны.

Астма бронхиальная интермиттирующая. Признаки:

  • Частота приступообразных случаев удушья – днем не более 1 за неделю, ночью не более 2 за месяц.
  • Купирование их самопроизвольное, либо дозированным ингалятором быстрого действия.
  • Обострение кратковременное не больше 1 за год.
  • Не требуются глюкокортикостероидные препараты.

Астма персистирующая. Характеристика:

  • Дневное удушье 1 – 2 случай за неделю, но не больше 2 раз в день. Ночью больше 2 эпизодов за месяц, но кратковременно.
  • Обострения за год 1 или 2 периода.
  • Снятие приступа с помощью дозированной аэрозоли ингаляционной.
  • Показатели дыхательной недостаточности: показатели ПСВ (либо ОФВ-1) больше 80%. Изменения суточные ПСВ меньше 20%, 30%.
  • При пробе сальбутамолом прирост ПСВ больше 20%. Анализ пробы ОФВ -1 с приемом 2-агонистов регистрирует прирост выше 15%.

Рентгенологическое обследование не выявляет обструкций. Астма контролируемая, поддается лечению.

Вторая (средней тяжести) степень

Бронхиальная астма персистирующая среднетяжелая. Признаки:

  • Удушье дневное – приступы чаще 3 раз за неделю, либо ежедневные. Ночью – чаще 1 в неделю.
  • Обострения не более 5 в год, купирование с помощью глюкокортикостероидных средств.
  • ГКС ингаляционное в сутки до 1000 мгк.
  • Назначение короткого действия 2-агонистов для ежедневного приема.
  • ПСВ (ОФВ-1) от 80 до 60%. Изменения ПСВ больше 30%.
  • Возможная нечувствительность к препаратам 2-агонистов обусловливает увеличения ОФВ1 при пробах. При физической нагрузке уменьшается мощность выдоха (до 20 %).
  • ДН1 степень характеризуется одышкой с частотой дыхания 20, 25 за минуту, возрастающей при физической незначительной нагрузке.
  • Нехватка кислорода обусловливает патологию недостаточного кровообращения.

Признаются ограничения по способности дыхания, движению, труду первой, второй степени. Астма частично контролируемая.

Третья степень

Персистирующая астма тяжелая. Характеристика:

  • Дневные, ночные ежедневные приступы удушья, астматический статус.
  • Тяжелые и средние обострения чаще 5 за год, купирования в условиях стационара.
  • ПВС (либо ОФВ-1) менее 60%, изменение меньше 30%
  • Постоянное ежедневное использование ГКС, суточная доза выше 1000 мкг (возможно сочетание с глюкокортикостероидами).
  • Зависимость от системных ГКС. Уменьшение может привести к ухудшению дыхания.
  • Одышка по шкале MRC оценивается как 2 степень (ДН2): выраженная даже в состоянии покоя с частотой дыхания за минуту 25, 30. Или 3 степень (ДН3) – сильная одышка с частотой дыхания за минуту больше 30 даже сидя при наклоне вперед с упором на кисти рук.
  • При рентгене выявлены обструкции органов дыхания (диафрагмы, легких). Сердечная легочная недостаточность.

Ограничения жизни по передвижению, самообслуживанию – 2 степень, труду – 2,3 степень. Астма частично, либо не поддается контролю.

Степень тяжести четвертая

Рецидивирующее крайне тяжелое постоянное течение бронхиальной астмы. Признаки:

  • Повторяющиеся острые приступы днем и ночью. Отсутствие контроля астмы.
  • Для купирования необходимо введение больших доз препаратов. ГКС дозы ингаляционные за сутки – более 1000мкг.
  • Глюкокортикостероиды свыше 20 мкг.
  • Уровень по шкале одышки 3, 4 степень. Невозможность переносимости даже слабой физической и эмоциональной нагрузки.
  • ДХН3.
  • Легочные и внелегочные осложнения. Одышка в покое.
  • Ограничения по самообслуживанию, труду – 3, 4 степень.

Астма бронхиальная персистирующая, неконтролируемая, тяжелая степень. На фоне сердечно – легочной недостаточности 2, 3 степени.

При установлении инвалидности каждый случай резкого ухудшения здоровья должен быть зафиксирован документально.

Ограничениями по недостаточному дыханию и качеству жизни считаются сильные обострения (астматический статус), которые возможно купировать только бригадой скорой помощи, либо в условиях стационара.

Как определяют группу инвалидности

В законе указаны критерии нарушения здоровья человека в связи с заболеванием по степени выраженности диапазона функций дыхания и жизнеспособности.

Инвалидности первой группы

Соответствует 4 степень тяжести (90% – 100% дыхательной недостаточности, стойких функциональных нарушений).

Характерные проявления бронхиальной астмы:

  • Непрекращающаяся одышка во время приступов даже в покое.
  • Обструкции органов дыхания (эмфизема, либо фиброз легких), легочное сердце.
  • Развитие сердечно – легочной недостаточности.
  • Нарушения функций нервной, эндокринной системы.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Человек теряет способность самообслуживания, труда, передвижения без помощи других людей.

Астма тяжелая, рецидивирующая, не поддающаяся амбулаторному лечению.

Второй группе инвалидности

Присуща 3 степень тяжести (от 70% до 80%).

  • Ограничение способности глубины вдоха и свободы выдоха при не высокой физической активности.
  • Затруднение дыхательных движений во время привычно постоянной работы.
  • Присоединение к легочной недостаточности нарушения функций сердечной деятельности.
  • Расстройство функции кровообращения.
  • Проявление осложнений, вызванных длительной гормональной терапией – диабет, эндокринные заболевания.

Бронхиальная астма тяжелая, не контролируемая.

Инвалидности третьей группы

Соответствует 2 степень тяжести (свыше 40 до 60 %).

  • Утомляемость при быстрых движениях, ограничение шагов без отдыха.
  • Одышка во время занятий, работы, гигиенических процедур.
  • Затруднение дыхания, кашель при физических усилиях.

Астма частично или неконтролируемая средней степени тяжести.

Ребенок признается инвалидом при 2, 3, 4 степени (диапазон от 40 до 100 процентов нарушений при стойкой их выраженности).

Как получить инвалидность

Врач общей практики (терапевт) установить инвалидность, определить степени стойкости и тяжести заболевания не сможет. Решение принимает группа экспертов МСЭ.

Когда нужно обращаться к врачу с вопросом о направлении на комиссию

Экспертная оценка назначается, если у человека имеются симптомы стойких нарушений функций внешнего дыхания во время приступов средней или усиленной тяжести:

  • Учащение острых приступов по ночам – за неделю до 3 раз, а днем на протяжении месяца – больше 4 раз.
  • Есть зависимость от гормональных препаратов.
  • Наблюдается неполноценная ремиссия (меньше 3 месяцев) вне приступа.
  • Значение проходимости бронхов ниже 80 – 60 %, а лабильность 20% – 30%.
  • Дозы ингаляций для снижения гиперреактивности бронхов не помогают, для купирования приступов приходится вызывать «Скорую».
  • Дыхательная недостаточность мешает работать (а детям посещать детский сад, школу).
  • Диагноз средняя тяжесть неконтролируемой, частично контролируемой астмы установлен более, чем полгода.

Заключение о направлении на комиссию выдает пульмонолог.

Результаты исследований, необходимые для предоставления на МСЭ

В случае назначения стационарного лечения все нужные анализы, проверку показателей дыхательной функции сделают в больнице.

Если собирать документы придется при амбулаторном лечении, нужно будет получить заключения узких специалистов о возможных внутренних изменениях: ЛОР, невролог, хирург, кардиолог, эндокринолог.

Врач также выдаст направления на лабораторные и функциональные исследования:

  • Анализы общие мочи, мокроты, крови.
  • Исследование крови и мокроты биохимические.
  • Рентгеновский снимок грудной клетки.
  • ЭКГ.
  • Пикфлоуметрия.
  • Спирография.
  • Проведение тестов на аллергены.
  • Другие (допплерэхокардиография, реографию легочной артерии и еще некоторые) по необходимости.

Все результаты заносятся в амбулаторную карту. Врач выписывает справку и направление на МСЭ. Если доктор считает, что установление инвалидности преждевременно и бронхиальная астма хорошо контролируется, он все равно выдаст направление, но отметит в нем: «По личному желанию больного».

Для экспертов МСЭ важны документальные подтверждения стойкости, тяжести, постоянства бронхиальной астмы, оценка которых производится в динамике, а также зафиксирована результатами обследований, заключением пульмонолога с определениями степени ХДН за предыдущие полгода до комиссии. (С учетом подтвержденных выписок из заключений, выданных при стационарных лечениях за последний год).

Документы для оформления инвалидности по бронхиальной астме

Кроме справки – направления формы 088\у-06, выписанной врачом, на комиссию нужно подать следующие документы:

  • Заявление личное или представителя.
  • Удостоверение личности (свидетельство о рождении ребенка, паспорт) и копию.
  • Документы медицинские (выписки из больниц (и копии), амбулаторную карту, все рентгеновские снимки с описанием).
  • Копию трудовой книжки (документов об образовании)
  • Программу реабилитационных мер.
  • Отдельно на листке сделайте выписку периодов нетрудоспособности по больничным листкам.

Направление должно быть заверено печатью ЛПУ, подписями главврача и еще 2 специалистов. Каждая выписка из стационара и все заключения узких специалистов также должны иметь печати ЛПУ (а не только лечащего врача).

После приема документов назначается дата проведения освидетельствования, где на комиссии придется ответить на вопросы экспертов о начале заболевания, его течении, жалобах на здоровье, о приеме препаратов и эффекте от лечения.

Освидетельствование тяжелых больных может производиться на дому (большая редкость), либо заочно, для этого нужна справка из ЛПУ с протоколом врачебной комиссии.

В тех случаях, когда человеку кажется, что ему напрасно не установили инвалидность эксперты МСЭ, он имеет право попросить разъяснения причины отказа.

Подать документы на обжалование решения комиссии (заявление о несогласии с результатами) можно в секретариат Главного бюро Медико Социальной Экспертизы. Срок рассмотрения 1 месяц, после чего придет приглашение на переосвидетельствование.

Если инвалидность по бронхиальной астме будет установлена, то днем ее регистрации считается день подачи документов. А вот начисление пенсии производится по личному заявлению в пенсионный фонд только со дня подачи этого заявления, а не с числа установления инвалидности, поэтому при получении справки из МСЭ ПФР нужно идти незамедлительно.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме?

Давайте разберемся, дают ли инвалидность при бронхиальной астме у взрослых и детей, и как её получить, какие документы для этого необходимы?

Для лиц, оформивших инвалидность при астме, некоторые из расходов будет покрывать государство. Кроме компенсации на лечение и дополнительных денежных средств в виде пенсии, им положены бесплатные лекарства и льготные путевки в санатории.

Кроме того, на предприятии, для лиц с таким диагнозом, будут особенные условия труда: освобождение от командировок, сверхурочной, ночной работы и предоставление дополнительных выходных.

Помимо этого, инвалидность при бронхиальной астме дает право на бесплатное посещение реабилитационных центров и пользование техническими реабилитационными средствами. Детям-астматикам, кроме таких же льгот, как и у взрослых инвалидов, государство предоставляет молочные продукты (0,6 л в сутки), пока им не исполнится 15 лет.

Документы для оформления

Для получения группы инвалидности потребуются следующие документы:

Если у астматика отсутствует паспорт гражданина РФ, то можно предоставить документ, заменяющий его.

Оформление инвалидности

Если больной принял решение о том, что ему необходимо сделать инвалидность по астме, следует посетить лечащего врача. Пульмонолог предоставит бумагу для того чтобы посетить медико-социальную экспертизу. После этого нужно пройти медкомиссию. Также он выдаст бланк, в который специалисты будут вносить результаты осмотра.

Когда астматик посетит всех врачей и у него на руках будут результаты сданных анализов, необходимо опять прийти к лечащему врачу и сказать, что ему нужно дать направление на прохождение медико-социальной экспертизы. Специалист внесет полученные сведения в карточку больного. Если у врача и пациента будут какие-либо разногласия, то основанием для посещения МСЭ будет запись «По желанию больного». После этого необходимо записаться на прием к комиссии. Специалисты скажут, когда приходить на МСЭ.

На прием следует взять паспорт, медсправки, полис, а также полученная бумага на прохождение комиссии. Специалисты расспросят больного об его самочувствии, об условиях работы, об условиях, в которых он проживает и изучат сведения, предоставленные им. Итогом освидетельствования станет присвоение определенной инвалидности или отказ в ее получении. Если пациент не сможет получить инвалидность и будет несогласен с вердиктом экспертов, он может оспорить его в Главном региональном бюро МСЭ, а после этого в суде.

Группы инвалидности

Такая группа устанавливается взрослым и маленьким детям, астма у которых имеет среднюю степень тяжести и протекает в легкой форме. Больной с данным диагнозом при этом может лечиться гормоносодержащими препаратами. Для того чтобы установить ее, учитываются следующие моменты:

  1. У пациента возникли проблемы с органами дыхательной системы. Симптомы этой патологии появляются во время любой физической активности.
  2. Нет возможности заниматься стандартной работой.
  3. Больной не может нормально передвигаться и нормально себя обслуживать.
  4. Астматик вынужден поменять место работы, уменьшив обычный для него объем работы или перейти на должность с гораздо меньшей квалификацией.

Только на основании пунктов перечисленных выше, у больного появляется возможность получить инвалидность.

Эта группа дается маленьким и взрослым пациентам со второй и третьей степени тяжести бронхиальной астмы, если ухудшилось его общее самочувствие. Инвалидность дается на основании следующих критериев:

  1. Проблемы с дыханием, которые ярко выражены.
  2. Больной не может нормально выполнять профессиональные задачи.
  3. Появляется сердечная недостаточность.
  4. Возникают сопутствующие болезни в виде нарушения работы надпочечников или сахарного диабета при проведении терапии гормоносодержащими препаратами.
  5. Нарушается периферическое кровообращение.
  6. Пациент не может сам себя обслужить или заниматься любой физической деятельностью.

Кроме того, дают такую инвалидность больному, если ему становятся необходимы специальные условия работы.

Она оформляется взрослым и маленьким пациентам, если у них тяжелая форма астмы, которая прогрессирует, несмотря на проведенную терапию. Для того чтобы получить ее, необходимы следующие критерии:

  1. Болезнь не поддается лечению, и течение такого недуга все время усугубляется.
  2. У пациентов возникает отдышка даже когда они находятся в спокойном состоянии, появляется эмфизема легких и проблемы с дыханием имеют ярко выраженный характер.
  3. Астматик не может сам себя обслужить и нормально передвигаться без посторонней помощи. Возникает необходимость в том, чтобы за ним осуществлялся уход.
  4. Пациент не может работать.

Не обязательно при таком диагнозе могут возникнуть тяжелые осложнения, во время которых возникают какие-либо ограничения в жизнедеятельности астматика. Следует помнить, что инвалидность в каждой конкретной ситуации будет оформляться по-разному. Основанием для этого служит степень тяжести не только самой болезни, но и патологий, которые ей сопутствуют. Помимо прочего, необходимо следить и за выраженностью осложнений (появившихся, в том числе и из-за приема гормоносодержащих средств).

Кроме того, учитываются и нарушения, связанные с дыхательной системой (например, отдышка или удушье), а также способность больного заниматься привычным трудом. Специалисты принимают во внимание и характер труда, условия работы и квалификацию астматика. Дадут ли, если есть астма больному инвалидность или нет, пациент узнает только на МСЭ.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме и что нужно для ее оформления

Бронхиальная астма представляет собой один из самых часто встречающихся недугов. По всему миру от него страдает приблизительно 10% людей.

Для заболевания характерны такие проявления, как дыхательная недостаточность и кашлевой синдром, по этой причине работать во вредных условиях категорически запрещается. Многих людей интересует, дают ли инвалидность при бронхиальной астме, и что требуется для назначения группы.

Астма и трудоспособность

Группу инвалидности получить можно, но стоит учесть, что она присваивается в зависимости от степени нарушений, развившихся в организме пациента со времени обнаружения заболевания.

При обнаружении минимальных изменений пациенту отвечают отказом.

Медкомиссия, как правило, обращает внимание на такие моменты:

  • частота и длительность приступов удушья;
  • воздействие недуга на функции сердца и легких;
  • степень тяжести заболевания;
  • есть ли у пациента зависимость от гормональных медикаментов.

Перед тем как получить инвалидность при бронхиальной астме, человеку придется доказать, что недуг диагностирован правильно, а также пройти обследование для установления стадии болезни. Ребенок, к примеру, направляется на медосвидетельствование лишь спустя 6 месяцев после выявления у него данного заболевания.

Критерии установления инвалидности

Хотя недуг и серьезный, по мнению специалистов МСЭК, полноценно жить и трудиться с ним вполне возможно. Само по себе данное заболевание – это не причина для присвоения инвалидности. Человек, у которого диагностирована астма, не всегда полностью или частично нетрудоспособен. Это происходит вследствие некоторых причин:

  • развитие бронхиальной астмы происходит в медленном темпе;
  • во время диагностирования заболевание самочувствие взрослого либо ребенка бывает достаточно удовлетворительное. Приступ удушья возникает в редких случаях, причем его можно легко купировать;
  • отсутствует выраженная дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • пациент на протяжении многих лет способен вести довольно активную жизнь, учиться или работать;
  • развитие заболевания получается приостанавливать.

При правильном образе жизни, соблюдении диеты, отдыхе в санаториях, а также применении лекарственных средств можно предупредить прогрессирование недуга, и самочувствие не ухудшится.

Перед тем как начать оформлять инвалидность по астме у взрослых, необходимо получить консультацию у лечащего врача. Причем даже при наличии сомнений он все-таки должен направить вас на прохождение медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

Как определяют группу инвалидности при астме

Инвалидность по астме назначается только в том случае, если есть устойчивое, длительное тяжелое или среднетяжелое расстройство в функционировании дыхательных органов, из-за которого в значительной степени ухудшается жизнь пациента.

Наличие приступов удушья, снимающихся больным с помощью базовых медикаментов, прописанных доктором, не представляет собою причину для присвоения инвалидности. Рассмотрим, как определяется при астме группа инвалидности.

Первая группа

Первую группу инвалидности при бронхиальной астме дают больным с тяжелой персистирующей формой заболевания. При этом отмечаются:

  • астматический статус, каждодневные приступы удушья в любое время суток;
  • возникновение тяжелых и среднетяжелых обострений, снимающихся в больнице, чаще 5 раз в год;
  • ОФВ-1 (ПСВ) ниже 60%, отличия в показателях более 30%;
  • каждый день требуется применение ГКС, дневная дозировка превышает 1000 мкг (иногда в комплексе с глюкокортикостероидными средствами);
  • зависимость от системных ГКС. Из-за снижения дозировки может ухудшиться дыхательная функция;
  • одышка по шкале MRC 2 степени (дыхательная недостаточность 2). Появляется даже в покое с частотой дыхания 25-30 раз в 1 мин. Либо 3 степень (дыхательная недостаточность 3) – наличие сильной одышки с частотой более 30 раз в течение минуты даже сидя, наклонившись вперед и с упором на руки;
  • на рентгенологическом снимке обнаруживается обструкция бронхов. Наблюдается формирование дыхательной и сердечной недостаточности.

Наблюдается ограничение жизнедеятельности в отношении передвижений, самостоятельного обслуживания – 2 стадии, работоспособности – 2 или 3 стадии. Контролировать данный вид недуга удается отчасти или не удается совсем.

Для рецидивирующей крайне тяжелой степени астмы свойственны такие особенности:

  • систематические острые приступы удушья в любое время суток. Контролировать заболевание невозможно;
  • чтобы купировать приступ, приходится вводить большую дозу лекарства. Дневная дозировка ингаляторного ГКС составляет больше 1000 мкг;
  • доза глюкокортикостероидных препаратов составляет более 20 мкг;
  • показатель по шкале одышки – 3-4 степень. Отсутствует возможность переносить даже наименьшую физическую и эмоциональную нагрузку;
  • ДХНЗ;
  • формирование легочных и внелегочных осложнений. Появление одышки в спокойном состоянии;
  • ограничение в отношении самостоятельного обслуживания и работы – 3-4 степени.

Персистирующую тяжелую бронхиальную астму контролировать невозможно. На ее фоне развивается дыхательная и сердечная недостаточность 2-3 степени.

Вторая группа

Вторая группа инвалидности определяется при персистирующей бронхиальной астме средней тяжести, для которой характерно наличие таких признаков:

  • днем наблюдается возникновение приступов удушья более 3 раз на протяжении недели или каждый день, а в ночное время – более 1 раза в течение недели;
  • развитие обострения наблюдается максимум 5 раз на протяжении года, приступы снимаются посредством глюкокортикостероидных препаратов;
  • суточная дозировка глюкокортикостероидного ингаляционного средства максимум 1000 мкг;
  • прописываются 2-агонисты кратковременного воздействия для каждодневного использования;
  • ОФВ-1 (ПСВ) колеблется в пределах 80-60%. Разница в показателях ОФВ-1 более 30%;
  • существует возможность нечувствительности к 2-агонистам, поэтому наблюдается увеличение ПСВ во время проведения проб. После физической нагрузки происходит снижение мощности выдоха (до 20%);
  • для дыхательной недостаточности первой степени характерна одышка с частотой дыхания 20-25 раз в течение минуты, которая увеличивается после минимальной физической нагрузки;

Специалисты устанавливают нарушения дыхательной функции и ограничения двигательной активности и трудоспособности 2-3 степени. Подобную форму болезни получается частично контролировать.

Третья группа

Больным с бронхиальной астмой дают инвалидность третьей группы, если функциональность дыхательной системы нарушается незначительно.

Для интермиттирующей астмы свойственно наличие следующих признаков:

  • частота приступов удушья в дневное время — не чаще одного раза в 7 дней, в ночное время – не чаще 2 раз в 30 дней;
  • наблюдается развитие кратковременного обострения максимум 1 раз в 12 месяцев;
  • нет необходимости в применении глюкокортикостероидных препаратов.

Для персистирующей астмы свойственно наличие таких симптомов:

  • приступы удушья днем максимум дважды в день, не больше 1-2 эпизодов на протяжении недели, а в ночное время более 2 кратковременных случаев за 30 дней;
  • развитие обострения наблюдается 1-2 раза в течение года;
  • приступы снимаются с помощью ингаляционного аэрозоля;
  • показатели дыхательной недостаточности: уровень ОФВ-1 (или ПСВ) более 80%. Изменение ОФВ-1 на протяжении суток менее 20-30%;
  • при проведении пробы с помощью сальбутамола наблюдается увеличение ОФВ-1 более чем на 20%. На пробе ПСВ с использованием 2-агонистов наблюдается увеличение более чем на 15%.

В процессе рентгенологического исследования обструкция не обнаруживается. Данная форма недуга неплохо контролируется и поддается терапии.

При определении уровня инвалидизации любое серьезное изменение в самочувствии в худшую сторону обязательно должно быть задокументировано.

Нарушения дыхания и ухудшение качества жизни определяются по наличию серьезных обострений (астматического статуса), которые снимаются лишь благодаря помощи медицинских работников.

Как получить инвалидность при бронхиальной астме

Обсудим, какая группа инвалидности присваивается человеку с астмой. Определение инвалидности обусловлено тем, как протекает недуг, и определенными показателями, решение принимается экспертной комиссией. При подобном недуге присваивается как третья или вторая, так и первая группа.

В каждом конкретном случае на основании того, как протекает недуг, назначается соответствующая группа инвалидности вне зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. При соответствующей симптоматике как взрослому, так и ребенку дают одинаковую группу инвалидности.

Инвалидность первой группы

Эта группа инвалидности определяется при тяжелой бронхиальной астме, когда специальные лекарственные препараты и гормональные средства не приносят эффекта, причем недуг продолжает прогрессировать. Такое протекание болезни – серьезное основание для того, чтоб оформить инвалидность. На МСЭК концентрируются на следующих моментах:

  1. Продолжаются изменения здоровья пациента в худшую сторону вопреки лечению.
  2. Наблюдается значительное затруднение дыхания при движениях и в спокойном состоянии. Фиксируется устойчивая одышка.
  3. Существуют нарушения работы сердца.
  4. Фиксируется осложнения со стороны других органов и систем организма.
  5. Человек абсолютно нетрудоспособен.
  6. Из-за невозможности самостоятельно передвигаться пациенту все время нужна посторонняя помощь.

Инвалидность второй группы

Эта группа инвалидности при астме присваивается при 2-3 степени тяжести заболевания. В таком случае комиссия обращает внимание на такие нюансы:

  1. Существенным образом нарушаются функции органов дыхания даже при наименьшем физическом напряжении.
  2. Развиваются нарушения сердечной деятельности.
  3. Наблюдаются нарушения периферического кровообращения.
  4. Повышается риск развития сахарного диабета из-за воздействия гормональных препаратов.
  5. Отмечается резкое ограничение способности к самостоятельному самообслуживанию.
  6. Пациент не может полноценно работать.
  7. Больной необходимы особые условия для трудовой деятельности.

Инвалидность третьей группы

Пациентам с астмой дают инвалидность третьей группы, если недуг протекает в легкой и среднетяжелой форме. В этом случае специалистов МСЭ интересуют такие особенности заболевания:

  1. При малейшем физическом напряжении возникает дыхательная недостаточность.
  2. Человек не может справляться с привычной работой.
  3. Существуют некоторые ограничения в самостоятельном передвижении и самообслуживании.
  4. Есть необходимость в смене места работы или вида трудовой деятельности.

Когда кончается срок действия инвалидности, пациенту следует вторично пройти медико-социальную экспертную комиссию, чтоб получить подтверждение своей группы.

При значительном улучшении состояния здоровья пациента и переходе болезни в более легкую степень группу могут пересмотреть либо вовсе снять инвалидность.

Рассмотрим, как получить инвалидность человеку с астмой. Чтоб выяснить, как оформить инвалидность при астме, необходимо обратиться к доктору. Подать документы для признания нетрудоспособности пациент может самостоятельно либо это делает официальное лицо, которое его представляет.

Лечащий врач назначением инвалидности не занимается. Для принятия решения о присвоении группы инвалидности необходимо обратиться к группе экспертов медико-социальной экспертной комиссии.

Прохождение комиссии назначают, если у больного наблюдаются признаки устойчивых расстройств дыхательных функций при развитии приступа средней либо среднетяжелой степени. К ним относятся:

  • частые приступы в острой форме в ночное время – до 3 раз в течение недели, в дневное время – более 4 раз за месяц;
  • зависимость от приема гормональных лекарств;
  • кратковременная ремиссия (менее 3 месяцев) без приступов;
  • проходимость бронхов менее 80-60%, а лабильность составляет 20-30%;
  • гиперреактивность бронхиальной системы не снижается дозами ингаляционного средства, чтоб купировать приступ, необходима помощь врачей;
  • из-за дыхательной недостаточности невозможно полноценно трудиться (а в детском возрасте находиться в детском саду, школе);
  • среднетяжелая не поддающаяся контролю или частично контролируемая бронхиальная астма диагностирована больше чем за 6 месяцев до прохождения комиссии.

Что нужно для оформления

Чтобы была оформлена группа инвалидности при бронхиальной астме, необходимо:

  1. Посетить лечащего доктора для получения справки о недуге, чтоб пройти МСЭК и определить, положена ли инвалидность по данному недугу.
  2. Пройти медицинскую комиссию по месту регистрации. К тому же немаловажным требованием является заполнение документации в соответствии со специальной формой.
  3. Когда пройдена медицинская комиссия, лечащим врачом выдается направление на проведение экспертной оценки.
  4. Пациент записывается на прохождение освидетельствования. Для экспертизы понадобится наличие направления, паспорта, медицинской страховки и справки с медицинской комиссии. Направление на медкомиссию выдается пульмонологом.

Если больной проходит лечение в больнице, то все необходимые обследования и исследование функций дыхания проводятся в условиях стационара.

При сборе документов во время амбулаторного лечения пациент должен обследоваться у отоларинголога, невролога, хирурга, кардиолога и эндокринолога для выявления вероятных изменений в функционировании организма.

Кроме того, во время прохождения медицинской комиссии пациент должен:

  • сдать общий анализ мочи, мокроты и крови;
  • сдать на биохимическое обследование кровь и мокроту;
  • пройти рентгенологическое исследование органов грудной полости;
  • сделать ЭКГ;
  • пройти пикфлоуметрию, спирографию;
  • сделать тест на аллергены;
  • пройти другие обследования (доплерэхокардиографию, реографию легочной артерии и прочие), если это необходимо.

Полученные результаты должны быть занесены в амбулаторную карточку пациента. Доктором оформляется справка и направление на МСЭК. В случае если врач думает, что инвалидность больному не положена, и заболевание отлично поддается контролю, он все-таки должен направить пациента на МСЭ с пометкой «по индивидуальному желанию пациента».

Когда оформлена инвалидность, астматик получает право на пользование такими привилегиями:

  • бесплатное либо с 50-процентной скидкой получение медикаментов;
  • льготное санаторное лечение;
  • льготная ипотека, очередь на получение квартиры;
  • для инвалидов по астме улучшаются условия труда;
  • существует возможность ежегодного получения бесплатной путевки на лечение.

Инвалидность при бронхиальной астме у ребенка

Рассмотрим, как получить инвалидность, если диагностирована астма у ребенка. Детям инвалидность по астме присваивают, если:

  1. Вследствие болезни ребенок не способен полноценно учиться.
  2. Малыш ограничен в самообслуживании либо свободном передвижении.
  3. Наблюдаются нарушения кровообращения, работы эндокринной или дыхательной системы.
  4. Диагностируется развитие необратимых осложнений, приступы возникают достаточно часто.
  5. Ребенку необходимы улучшенные условия для жизни, учебы и посторонняя помощь.

Медицинская комиссия обращает внимание на следующие моменты:

  • частота приступов удушья у малыша в дневное и ночное время за сутки и неделю;
  • суточная доза медикаментов;
  • изменения активности ребенка в дневное время, спокойно ли он спит по ночам;
  • наличие дыхательных нарушений до диагностирования недуга и после этого.

Если болезнь диагностирована у ребенка, это не означает, что в определении группы инвалидности нет необходимости. Пусть ребенок и не работает, ему требуется лечение, причем ему также необходимо получать пособие и пользоваться льготами.

Для назначения инвалидности при наличии астмы у детей тоже первоначально необходимо получить консультацию у лечащего врача. В остальном действия те же, что и для взрослых, отличие только в том, что ребенку необходимо сопровождение официального представителя.

Чтоб оформить инвалидность ребенку, для МСЭ требуется предоставить такую документацию:

  • свидетельство о рождении;
  • амбулаторная карточка ребенка;
  • направление от педиатра;
  • медицинская страховка;
  • заявление на получение инвалидности, которое заполняет один из родителей либо другой представитель малыша.

Даже если врач не посчитает, что нужно направлять на оформление группы инвалидности ребенка с астмой, он должен это сделать. В таком случае в причинах следует указать: «в соответствии с желанием опекуна ребенка».

Ребенок-астматик тоже может пользоваться определенными льготами. Среди них:

  • бесплатное пользование общественными транспортными средствами;
  • до наступления 15 лет бесплатно выдается молочная продукция и медикаментозные препараты;
  • родители имеют право на получение нескольких добавочных выходных, кроме того, их избавляют от работы сверхурочно, труда по ночам и поездок по командировкам;
  • маме астматика положены льготы в виде выхода на пенсию раньше достижения установленного возраста.

В заключение

Человеку с астмой группу инвалидности назначают не всегда, но существует возможность ее получения, не нужно этот шанс игнорировать.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на гипоаллергенную смесь

Отвечая на вопрос, дают ли человеку инвалидность, когда диагностирована бронхиальная астма, следует сказать, что такая возможность есть. Пусть это и непросто, но получить группу можно, поскольку астматик имеет право на некоторые льготы.

Как оформить инвалидность по астме?

Астма относится к хроническим заболеваниям тяжелой формы, затрагивающим бронхо-легочную систему. В результате астмы происходит существенное сужение дыхательных путей. У больного появляется характерный кашель, после физических нагрузок возникает одышка. Болезнь может сопровождаться затяжными приступами удушья. Но наличие такого диагноза само по себе не является основанием для получения человеком инвалидности. Кроме того, необходимо собрать и предоставить ряд документов.

Какие документы потребуются?

паспорт гражданина РФ или заменяющий его документ;

документы, подтверждающие состояние здоровья.

направление на медико-социальную экспертизу;

полис обязательного медицинского страхования

Инструкция

Выявите те изменения, касающиеся вашего самочувствия, которые произошли с момента постановки диагноза. Не сама болезнь, а её последствия играют важную роль в определении группы инвалидности. Медики особое внимание уделяют таким факторам как долгие по продолжительности и часто возникающие приступы удушья, воспалительный процесс в легких, носящий хронический характер. Зависимость от гормональных препаратов, сердечная или легочная недостаточность – это также серьезные осложнения при бронхиальной астме, которые могут быть основанием для получения инвалидности.

Как правило, при астме нет резких скачков в ухудшении состояния организма, болезнь прогрессирует медленно. Благодаря современным лекарствам, астматические приступы надолго купируются, и пациент долгое время не испытывает никаких жалоб. С момента заболевания проходит не один год, прежде чем становится невозможным вести активный по-прежнему образ жизни и трудовую деятельность как раньше. Больной обязательно состоит на учете в своей поликлинике, периодически проходя обследование в стационаре.

Если вы решили оформить инвалидность, начните с разговора со своим лечащим врачом. Он может предложить иную схему лечения или порекомендовать проконсультироваться со специалистами из иных областей медицины. Даже если, по мнению врача, нет оснований для определения хотя бы третьей группы инвалидности, он не может отказать в выдаче направления на медико-социальную экспертизу.

Для прохождения медицинской комиссии получите у пульмонолога или терапевта специальный бланк, куда вносятся результаты осмотра врачей. Необходимый минимум включает в себя посев и анализ мокроты, анализ мочи, ЭКГ, спирография, рентген легких, общий и биохимический анализы крови, а также анализ крови на сахар. Всех, кто проходит комиссию, обязательно осматривают кардиолог, хирург, невролог. Дополнительные исследования могут быть назначены при тяжелой форме заболевания. Так, заключение о работе надпочечников является обязательным для тех, кто в течение долгого времени принимает препараты с содержанием гормонов.

После результатов анализов и осмотра врачей надо снова обратиться к терапевту. Он делает необходимые записи в карте больного, после чего направляет на МСЭ. Если между врачом и пациентом есть разногласия, то в качестве причины освидетельствования будет указано «по желанию больного».

Медицинское освидетельствование проходит в Бюро медико-социальной экспертизы, куда необходимо предварительно записаться. На приём следует взять с собой паспорт, направление на комиссию и справки с поликлиники, полис ОМС.

После изучения представленных сведений эксперты МСЭ зададут ряд вопросов о качестве жизни, особенностях труда, о самочувствии, после чего-либо присвоят группу инвалидности, либо примут отрицательное решение. Для оспаривания результатов необходимо обращаться в Главное бюро региона, следующая инстанция – суд.

Группа инвалидности при бронхиальной астме

При определении группы инвалидности ориентируются на общее состояние здоровья, на возможность человека обслуживать себя самостоятельно, на способность трудиться и взаимодействовать с иными членами социума.

3 группа. При средней степени заболевания ставится 3 группа, которая предполагает ограничения в труде. Это может быть сокращенный рабочий день или противопоказания к работе в пыльных, слабо проветриваемых помещениях.

2 группа. Если нарушение функции легких имеет среднюю степень, дается 2 группа. Показаниями являются также гормональные нарушения, сбои в работе эндокринной системы, в работе почек и поджелудочной железы. Работа возможна либо удаленного характера, либо при организации специальных условий.

1 группа. При наличии необратимых изменений в организме, характерных для тяжелой формы заболевания, устанавливается 1 группа.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Инвалидность при бронхиальной астме

Астма – хронический недуг дыхательной системы, поражающий бронхи и слизистые оболочки. Возрастных ограничений у данного заболевания нет. От него чаще страдают женщины и дети. Тяжелее всего заболевание переносят пожилые люди. Инвалидность по астме, льготы и выплаты, которые к ней прилагаются, дают после экспертной оценки общего состояния пациента.

Этиология болезни может быть смешанной. К факторам, провоцирующим частичную дисфункцию дыхательных путей, причисляют:

  • наследственную предрасположенность;
  • нарушения в метаболическом обмене веществ;
  • аллергическую реакцию на перхоть, табачный дым, шерсть, пух, плесень, синтетические вещества;
  • инфекционные патологии;
  • ослабленную иммунную систему;
  • медикаментозную терапию;
  • лишний вес.

В списке симптомов присутствуют кашель, диспноэ, поверхностное дыхание, болезненные ощущения в области грудной клетки. Клиническая картина дополняется чрезмерным потоотделением, вздутием вен на шее, скачками артериального давления, хрипами в легких, сонливостью в дневное время и спутанностью сознания. Может возникнуть остановка дыхания. В этом случае больному необходима экстренная медицинская помощь.

Астма развивается на протяжении многих лет. Чтобы сдержать прогрессирование болезни, пациенту назначают эффективную терапию. Для оценки самочувствия пациент должен регулярно проходить контрольные клинические исследования. При снижении показателей доктор проводит корректировку лекарственной схемы.

Дают ли инвалидность при астме

Астма – заболевание, при котором можно полноценно жить. При соблюдении рекомендаций врача патогенез замедлится. Недуг в легкой форме не считается основанием для оформления пенсии. Это обусловлено тем, что:

  • Астма прогрессирует постепенно.
  • Удушье, возникающее при обострении, можно быстро купировать.
  • В клинике нет сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностей.

Чтобы оформить инвалидность при астме, определяют степень тяжести патологии. Первое освидетельствование делают через полгода после выявления бронхиальной астмы.

Как определяется группа

Решение о присвоении группы инвалидности принимают, ориентируясь на результаты МСЭ. Чтобы получить направление, пациент должен обратиться к участковому терапевту (педиатру). Он направит больного на полное медицинское обследование. Также он должен посетить узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима для определения точного диагноза.

При определении группы инвалидности, большое внимание уделяют характеру осложнений. Чаще всего они присутствуют в клинической картине у пожилых людей. В этом случае пенсионеру назначают дополнительное обследование. К факторам, усугубляющим общее состояние больного, также причисляют пагубные зависимости, наследственную предрасположенность и негативное воздействие внешней среды.

Повторно посетить терапевта необходимо после выполнения всех его рекомендаций. Данные, полученные при диспансеризации, вносят в историю болезни. После с ней и иными документами должен ознакомиться главный врач поликлиники. Направление на освидетельствование, выданное в медицинском учреждении по месту прописки, относят в бюро МСЭ. Пациенту выдают документ, подтверждающий новый статус, и назначают дату переосвидетельствования.

Третья группа

Инвалидность присваивают, если больной страдает от астмы средней степени тяжести. Приступы устраняют посредством специфических лекарственных средств. Если недуг переходит в фазу обострения, пациента обязательно госпитализируют. Это необходимо для стабилизации общего состояния. Посредством своевременной терапии замедляют прогрессирование астмы.

Взрослым, которым присвоена третья группа инвалидности, предоставляют более комфортные условия труда: укороченный рабочий день, гибкий график. Пациенты из этой категории не должны трудиться на вредном производстве. Пыль, химические соединения и другие вредные вещества, проникшие в дыхательную систему, существенно ухудшают состояние больного. Дети, страдающие от астмы средней тяжести, имеют ограниченные способности к обучению. Физическая нагрузка для них под запретом.

При третьей группе инвалидности противопоказана физическая нагрузка

Вторая группа

Вторую группу дают пациентам, в анамнезе которых присутствуют осложнения, распространившиеся на внутренние органы. Происходит резкое снижение жизненного тонуса. То же можно сказать об уровне самообслуживания. Пациент должен трудиться, находясь в щадящих условиях. Чтобы предупредить развитие осложнений, врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Первая группа

Тяжелую астму диагностируют при возникновении у больного тяжелых патологических изменений. В перечне возможных негативных последствий — эмфизема легких, острая дыхательная недостаточность и ишемия сердца. У пациента возникают серьезные трудности с самообслуживанием. Даже в состоянии ремиссии больной страдает от одышки. Учиться и жить полноценно в таком состоянии невозможно.

Оформление инвалидности

Под инвалидностью подразумевают полную или частичную потерю работоспособности. После определения группы, ее нужно регулярно подтверждать. Исключение из этого правила делают для пациентов, в анамнезе которых имеется тяжелая астма. Это обусловлено развитием необратимых последствий. Дату повторного осмотра назначают специалисты МСЭ.

При заметном улучшении общего самочувствия инвалидность снимают. Также по закону возможен перевод больного из одной группы в другую. Если пациент не согласен с решением медицинской комиссии, он может обратиться в отделение МСЭ более высокого уровня. Срок обращения при данном диагнозе равен одному месяцу. При повторном обращении в бюро нет необходимости собирать дополнительные документы.

Необходимые анализы и документы

Перед посещением бюро МСЭ, подготавливают пакет документов. Список критериев, посредством которых устанавливают инвалидность, прописан в приказе Минтруда России. В перечень обязательных документов включают:

  • паспорт (свидетельство о рождении);
  • медицинский полис;
  • направление, выданное в поликлинике;
  • заявление;
  • обходный лист;
  • результаты диагностики.

При определении размера пенсии эксперты обращают внимание не только на результаты полного медицинского обследования, но и на качество жизни, профессию и индивидуальные особенности пациента. Чтобы оформить инвалидность при бронхиальной астме, необходимо обратиться к терапевту и пульмонологу.

Медико-социальная экспертиза

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза при бронхиальной астме.

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты. У предрасположенных лиц это воспаление приводит к повторным эпизодам хрипов, одышки, тяжести в грудной клетке и кашлю, особенно ночью и/или ранним утром.
Эти симптомы сопровождаются распространенной, но вариабельной обструкцией бронхиального дерева, которая, но крайней мере, частично обратима, спонтанно или под влиянием лечения. Воспаление также вызывает содружественное увеличение ответа дыхательных путей на различные стимулы.

Эпидемиология. По данным исследований, от 4 до 10% взрослого и 10-15% детского населения земного шара страдают БА.
Этиология и патогенез. В этиологии заболевания выделяют 5 групп факторов, которые при определенных условиях приводят к прогрессированию врожденных и/или приобретенных биологических дефектов бронхов, легких, иммунной, эндокринной и нервной систем. К таким факторам относят инфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, лекарственные, аллергены клещей, насекомых, животных и т.п.); инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы и т.п.); механические и химические ирританты (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, пары кислот, щелочей, дымы и т.п.); физические и метеорологические факторы (изменения температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления и т.п.); нервно-психические стрессовые воздействия.
Основную роль в патогенезе БА играют хронические воспалительные процессы. Прослеживается четкая связь воспалительных изменений слизистой оболочки дыхательных путей с бронхиальной гинерреактивностью и степенью обструкции бронхов. Реализация повышенной чувствительности трахеобронхиального дерева проявляется характерной триадой— бронхос-пазмом, отеком слизистой и гиперсекрецией, и может быть вызвана как иммунологическими, так и неиммунологическими механизмами.

Факторы риска возникновения и прогрессирования заболевания:

1. Наследственность (если болен один из родителей — вероятность возникновения заболевания у детей составляет 20-30%, если БА больны оба родителя — 75%).
2. Длительный контакт с бытовыми и профессиональными аллергенами (домашней пылью, аллергенами комнатных растений, животных, грибов, пищевых продуктов); для профессиональной БА характерна зависимость возникновения болезни от длительности и интенсивности экспозиции причинного фактора (отсутствие предшествующего респираторного симптома, развитие симптомов не позже, чем через 24 ч после контакта с причинным фактором на производстве, эффект элиминации; преобладание в клинической картине кашля, свистящего дыхания и одышки).
3. Хроническая инфекция легких.
4. Наличие длительных или интенсивных психо-эмоциональных нагрузок.
5. Повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
6. Эндокринные нарушения (гипертиреоз, фибромиома, надпочечниковая недостаточность).
7. Особенности развития детей: высокий уровень иммуноглобулинов Е, раннее искусственное вскармливание, дисфункция желудочно-кишечного тракта, пищевая и лекарственная аллергия, частые ОРЗ, пассивное курение.

Классификация.
Соответственно международной номенклатуре выделяют следующие формы БА:
1. Иммунологическая (экзогенная, атопическая).
2. Неиммунологическая (эндогенная).
3. Смешанная.
В клинической практике используется классификация БА по степени тяжести: легкая, средней тяжести и тяжелая.

Клиническая картина и диагностика.
Основными клиническими проявлениями БА являются пароксиз-мальный кашель,чувство удушья или затрудненного дыхания; жесткое дыхание; свистящие и жужжащие хрипы, завершение приступа отделением вязкой мокроты, после чего дыхание становится более свободным и постепенно исчезают сухие хрипы.

Лабораторные данные: эозинофилия в крови, изменения мокроты (спирали Куршмана, эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена); положительные результаты аллергологических проб и повышенное содержание иммуноглобулина Е (при иммунологической форме); определение показателей активности воспалительного процесса (при неиммунологической астме).

Исследование функции внешнего дыхания: 1) спирография с оценкой ОФВ1, ФЖЕЛ, а также пиковой скорости выдоха (ПСВ). Важным диагностическим критерием является увеличение ОФВ1 (более 12%) и ПСВ (бо-лее 15%) после ингаляции (Зг-агонистов короткого действия. 2) пикфлоуметрия — суточная изменчивость в зависимости от тяжести заболевания составляет более 15%.

Течение и прогноз. При легком интермиттирующем (эпизодическом) течении БА обострения заболевания возникают 1-2 раза в год; приступы удушья легкие, кратковременные, реже 1 раза в неделю, ночные — реже 2 раз в месяц, купируются самостоятельно или применением ингаляторов. В межприступном периоде признаков бронхоспазма нет, функция внешнего дыхания в пределах нормы: ОФВ1, ПСВ >80%, суточная изменчивость (суточные колебания ПСВ) — 15-20%. В большинстве случаев — это атопическая БА.
При БА легкого персистирующего течения приступы удушья возникают 1 раз в неделю или чаще, однако реже 1 раза в день, ночные приступы — чаще 2 раз в месяц; обострения заболевания могут нарушать активность и сон; ПСВ более 80%, суточная изменчивость 20-30%.

При БА средней тяжести приступы удушья могут быть ежедневными, ночные приступы — чаще 1 раза в неделю; симптомы нарушают активность и сон; необходим ежедневный прием b2-агонистов короткого действия; ОФВ1 и ПСВ в пределах 80-60%, суточные колебания ПСВ более 30%.

Тяжелое течение БА характеризуется постоянными симптомами в течение дня, частыми обострениями с тяжелыми приступами удушья, частыми ночными приступами; физическая активность и качество жизни значительно снижены; ОФВ1 и ПСВ менее 60%, суточные колебания ПСВ более 30%.

Прогноз заболевания, помимо тяжести течения, определяется выраженностью осложнений:
1) легочные осложнения: астматический статус, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей;
2) внелегочные осложнения: хроническое легочное сердце, сердечная недостаточность, гипоксические язвы и т. п.;
3) осложнения лечения БА: стероидный диабет, стероидные язвы, остеопороз, стероидное ожирение, вторичная надпочечниковая недостаточность и т. п.

Принципы лечения. В лечении БА в настоящее время применяют «ступенчатый» подход, при котором интенсивность терапии увеличивается (ступень вверх), если течение астмы ухудшается, и уменьшается (ступень вниз), если течение астмы хорошо поддается лечению.
Наименьшая тяжесть течения астмы представлена в ступени 1, наибольшая — в ступени 4.
Профилактические препараты для длительного назначения — базисная терапия: ингаляционные кортикостероиды (беклометазон дипропионаг, будесонид, флутиказона пропионат, альдецин, беклокорт и др.); нестероидные
противовоспалительные препараты (кромогликат натрия и недокромил — эффективны в предотвращении бронхоспазма, спровоцированного аллергенами, физической нагрузкой и холодным воздухом); b2-агонисты адренорецепторов длительного действия (сальметерол, формотерол); теофиллины пролонгированного действия; антагонисты лейкот-риеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст — улучшают функцию внешнего дыхания, уменьшают потребность в (b2-агонистах короткого действия, эффективны в предотвращении бронхоспазма, спровоцированного аллергенами, физической нагрузкой); системные кортикостероиды. Препараты для оказания экстренной помощи: агонисты (b2-адренорецепторов короткого действия (сальбутамол, фенотерол, тербуталин и др.); антихолинергические препараты (ипратропиум бромид, беродуал); системные кортикостероиды (преднизолон и др.); теофиллины короткого действия (эуфиллин, аминофиллин).

Критерии ВУТ. В период обострения БА больные временно нетрудоспособны.
При неиммунологической, смешанной формах БА сроки лечения определяются характером и тяжестью инфекционного обострения, эффективностью лечения, выраженностью осложнений (ДН, декомпенсация хронического легочного сердца): легкое течение — до 3 нед.; средней тяжести — 4-6 нед.; тяжелое течение — более 6 нед.
При иммунологической астме легкого течения сроки временной нетрудоспособности 5-7 дн., средней тяжести — 10-18 дн., тяжелого течения — свыше 35 дн. (в зависимости от осложнений, эффективности терапии).

Противопоказанные виды и условии труда: тяжелый физический труд, работа, связанная с выраженным нервно-психическим напряжением, воздействием аллергенов, вызывающих бронхоспазм, неблагоприятными микроклиматическими факторами (перепады температуры, давления, повышенная влажность и т. п.), в условиях запыленности, загазованности; виды трудовой деятельности, внезапное прекращение которых в связи с приступом удушья может нанести вред больному и окружающим (авиадиспетчеры, водители автотранспорта, работа, связанная с пребыванием на высоте, обслуживанием движущихся механизмов, на конвейере и т. п.); длительные командировки. При развитии ДН II ст. противопоказана работа, связанная с физическим напряжением средней тяжести, значительной речевой нагрузкой в течение рабочего дня.

Показания для направления в бюро МСЭ: наличие противопоказаний в условиях и характере труда и невозможность трудового устройства в доступной профессии без снижения квалификации или существенного уменьшения объема производственной деятельности; неблагоприятный клинико-трудовой прогноз (тяжелое, осложненное течение, неэффективность лечения и т. п.).

Необходимый минимум обследований при направлении в бюро МСЭ: клинические анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови — содержание сиаловых кислот, С-реактивного белка, общего белка и фракций, сахара, электролитов; общий анализ мокроты (при неиммунологичсской БА — посев на флору и чувствительность к антибиотикам, на ВК); КОС и газы крови; ЭКГ; рентгенография грудной клетки; спирография (при необходимости — проведение проб с холинолитиками, агонистами b2-адренорецепторов); пикфлоуметрия; реография легочной артерии или допплерэхокардиография (для выявления легочной гипертензии).
Дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования проводятся в зависимости от показаний. Например, при постоянном приеме кортикостероидов per os (более 1 года) необходимо исследование функции коры надпочечников, исключение стероидных язв и диабета, остеопороза (при наличии соответствующих жалоб и объективных данных) и т. д.

Критерии инвалидности. При оценке ограничений жизнедеятельности учитывают форму и тяжесть течения БА, выраженность осложнений, включая обусловленные проводимой терапией, эффективность лечения, тяжесть сопутствующих заболеваний; образование, профессию, квалификацию, характер и условия труда, трудовую направленность.

Инвалидность III группы устанавливается больным БА легкого и средней тяжести течения, в том числе гормонозависимой, ДН I и II ст. с ограничением способности к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению — I ст., работающим в противопоказанных видах и условиях труда и нуждающимся в рациональном трудоустройстве (снижение квалификации или уменьшение объема производственной деятельности).

Инвалидность II группы устанавливается больным БА средней тяжести и тяжелого течения со стойкими выраженными нарушениями функции дыхания и кровообращения (ДН II-III ст. и СН IIА ст.), а также нарушениями функций эндокринной системы (сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность), обусловленных стероидной терапией, с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, обучению II ст. В ряде случаев больные могут работать в специально созданных условиях, в частности — на дому, с учетом профессиональных навыков.

Инвалидность I группы устанавливают при тяжелом прогредиентном течении БА, рефрактерности к лечению, развитии ДН III ст., СН IIБ-III ст., других необратимых осложнений, с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности III ст.

Профилактика и реабилитация. Первичную реабилитацию необходимо проводить у практически здоровых людей при наличии у них биологических дефектов, представляющих угрозу развития БА: исключение всех триггерных механизмов (аллергенов; инфекции верхних дыхательных путей, в том числе вирусной, особенно у детей; провоцирующих лекарств; психотравмирующих факторов; физических перегрузок; гастроэзофагального рефлюкса), а также раннее и долгосрочное проведение противовоспалительной терапии.

Вторичная профилактика БА должна включать устранение из окружающей среды неблагоприятных факторов (аллергенов, ирритантов и др.), организацию режима жизни, занятия физической культурой, рациональное трудовое устройство, своевременное обучение и переобучение, организацию работы астма-школ и астма-клубов; подготовку печатной, видео-, аудио-просветительной продукции, создание ассоциации больных. Необходимо проведение индивидуальной работы с больными, включая общение с психологами.
Основой вторичной профилактики является своевременное и адекватное лечение на всех этапах (амбулаторном, стационарном, санаторно-курортном); составление и контроль за полнотой и качеством, своевременностью осуществления индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Если у меня бронхиальная астма можно получить инвалидность

В очередной раз приветствуем на нашем портале наших дорогих читателей. Сегодня расскажем вам, дают ли в 2020 году инвалидность при астме бронхиальной. Обсудим возможности и сроки ее назначения, а также тонкости оформления. Приведем в материале перечень необходимой документации, что потребуются на этапе подтверждения недуга.

Зная, что закон гарантирует инвалидность при бронхиальной, необратимой астме для взрослых, вы сможете вовремя оформить ее. Официальный статус, в свою очередь откроет дополнительные возможности для лечения, оздоровления. Социальные льготы, что определены государством этой льготной категории населения, способны несколько облегчить трудности.

Астма относится к числу хронических заболеваний, способных поражать дыхательные органы и слизистую структуру. Она может долго находиться на начальной, средней стадии. Противопоказаний к трудоустройству при этом недуге нет, а инвалидность назначается только после специальной экспертизы.

Причины возникновения астмы могут быть комбинированными. Зачастую, они включают в себя такие факторы:

  • предрасположенность по наследству;
  • сбои метаболических обменных процессов;
  • аллергия на дым, пух, шерсть, перхоть, синтетические препараты;
  • инфекционные болезни;
  • слабая иммунная система;
  • медикаментозная терапия;
  • ожирение.

Инвалидность – статус, который присваивается больному из-за его полной и (или) частичной утраты к трудоспособности. Самого состояния, вызванного недугом, мало для назначения пенсии. Нужно детальное обследование. В его ходе оценивается в большей мере не общее состояние больного, а степень негативного воздействия астмы на организм.

Астма – распространенное, неизлечимое заболевание. Оно характеризуется кашлем, дыхательной недостаточностью. Больному требуются значительные средства на поддержку организма, облегчения синдрома. Возникают сложности при выполнении некоторых видов работ, есть ограничения в питании.

И если есть такие неудобства и трудности, дают ли инвалидность при астме взрослым? Закон позволяет получить особый статус при таком заболевании. Но право на ее получение определяет не сам недуг, а состояние организма. Группа присваивается в зависимости от тяжести нарушений, возникших на фоне бронхиальной астмы.

Важно! Минимальные нарушения в организме при астме не дают основания на оформления инвалидности, так как нет ограничений для трудоустройства, выполнения трудовых функций.

Наличие астмы не препятствует трудоустройству, так как она:

  • регулируется правильно подобранным режимом и физическими нагрузками, питанием и медикаментами;
  • удерживается на одной стадии длительный период времени (на легкой средней стадии недуг можно удерживать десятилетиями);
  • не имеет хронических воспалительных проявлений в виде недостаточности;
  • не влечет стремительного негативного влияния на внутренние органы и системы организма.

Полноценно жить, работать, заниматься спортом с астмой можно, если заботиться о здоровье. Десятилетиями можно купировать «состояние», предотвращая его прогрессирование. Из-за чего сложность вызывает процесс назначения группы.

Группа положена в том случае, когда наблюдается яркая выраженность и высокая скорость прогрессирования заболевания. Если приступы удушья проявляются часто, а эффективность лекарственных препаратов стает очень низкой, стоит задуматься над последствиями. В сочетании с другими хроническими недугами астма способна нанести необратимый вред системам и органам организма. Такого риска бывает достаточно для определения пациенту группы.

В таких случаях требуется медико социальная экспертиза, что проводится с целью определения психологического и физического состояния организма больного. На фоне общей клинической картины, часто обнаруживается, что астма лишь сопутствующий другим недугам фактор.

Прежде чем думать, как получить статус, нужно понимать на какую группу может рассчитывать пациент. Мы знаем, что от нее будет зависеть способность к труду, а значит и полнота социальных льгот. Первая группа предполагает невозможность трудоустроиться и переход на государственное обеспечение. Третья категории дают претенденту пусть и ограниченные, но достаточно хорошие шансы для труда и самообслуживания.

Важно! Своевременное присвоение группы – возможность сдерживания заболевания на определенном уровне.

Она присваивается при наличии самых тяжких для астматика состояний:

  • изменения необратимого типа в легких, сердечной и дыхательной структуре;
  • частые, беспричинные приступы удушья, которые не проходят при воздействии лекарства;
  • затрудненная двигательная активность, препятствующая выполнению профилактических гимнастических процедур.

При обнаружении такой симптоматики, вопрос о назначении инвалидности, как правило, поднимается доктором, их обнаружившим. В зависимости от состояния больного назначается индивидуальный план лечения. Выбираются меры, которые могут хоть немного облегчить состояние.

Принадлежность ко второй категории позволяет получить освобождения от работы. У лица с соответствующим статусом часто возникают сложности в быту, на работе, иных сферах. Характерны следующие признаки:

  • хронические заболевания эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем;
  • неоправданное снижение физической активности, способности к выполнению определенных действий;
  • атрофия мышц, спровоцированная предыдущим фактором;
  • утрата навыков к самообслуживанию;
  • наблюдение необратимых изменений, постоянно усугубляющих ухудшение качества жизни.

При обнаружении предпосылок ко второй группе, затягивать с ее оформлением не следует. Чем раньше будет назначено адекватное поддерживающее лечение, тем дольше удастся сохранить активную стадию. Чтоб избежать стремительных ухудшений следует обратиться к мерам, рекомендованным Минздравом:

  • лечение в стационаре на регулярном основании при наблюдении профильных медиков;
  • регулярное оздоровление, профилактические процедуры в санаторно-курортных учреждениях;
  • перевод детей на домашнее обучение.

На заметку! Со второй группой, определяющей инвалидность, наступают некоторые ограничения. При наличии данного детям статуса при астме за ними закрепляют освобождение от посещения детского сада или среднеобразовательного учреждения. Если оставить все как есть, наступит стремительное ухудшение.

При заболевании средней тяжести, инвалидность может быть назначена. Бытует мнение, что для астмы третья группа – редкое явление, ввиду широкого распространения описанных для нее симптомов среди населения. На самом деле претендентов для этой категории выбирают по наличию тяжких последствий для организма.

  • частые приступы, возникающие, несмотря на соблюдение всех врачебных мероприятий;
  • регулярное обращение в медучреждение для проведения облегчающих, лечебных мероприятий;
  • повышенная чувствительность к аллергенам, а вместе с тем рост частоты приступов.

Нужно учитывать, что с астмой дают группу, особенно третью без серьезных необратимых последствий взрослым, лишь при наличии документированной истории болезни. Для оформления инвалидности недостаточно разового обращения к врачу, должны быть записи. Если будет определено, что пациент состоит на учете длительный период времени, имеет ухудшения, несмотря на выполнение всех врачебных рекомендаций, ему может быть показана группа.

Встать в Реестр можно при обращении в бюро МСЭ. Требуется наличие следующих документов:

  1. Направление доктора. Выдают его обще профильные специалисты, а также пульмонологи.
  2. Справка, подтверждающая диагноз. Берется у педиатра. Терапевта.
  3. Обходной бланк. Он должен быть подписан хирургом, эндокринологом, невропатологом и кардиологом.
  4. Все выписки, результаты анализов, перечень их подскажет лечащий терапевт.
  5. Паспорт (детское свидетельство).
  6. Страховой полис.

Решение комиссии, которое выносится в результате обработке пакета документов, может быть оспорено в суде. Положительный исход рассмотрения тянет за собой присвоение группы, а вместе с ней и определенных социальных благ.

Ознакомьтесь визуально с тем, что делать, если вам не дают направление на обследование для получения инвалидности:

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного. Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?

Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:

  • Астма развивается медленно.
    В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются.
  • Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
    Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать.
  • Болезнь можно сдерживать.
    Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.

Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.

В Бюро МСЭ нужно прибыть с:

  • Направлением.
    Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу.
  • Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:
  1. Степень тяжести бронхиальной астмы.
  2. Частота и тяжесть приступов удушья.
  3. Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
  4. Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.
  • Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
  • Результатами медицинских обследований:
  1. Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
  2. ЭКГ.
  3. Флюорографией/рентгеном легких.
  4. Спирограммой;
  5. Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.
  • Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
  • Паспортом для взрослых.
  • Свидетельством о рождении для детей.
  • Полисом ОМС.

На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.

Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.

При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.

Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.

Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.

Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.

Несмотря на то, что астма относится к неизлечимым заболеваниям, получить инвалидность по астме смогут лишь некоторые из многочисленных больных. Большинству пациентов просто не приходит в голову «встать на учет», даже если ограничения, обусловленные угрозой приступа удушья, мешают вести полноценную жизнь, а ежемесячные траты на ингаляционные препараты проедают дыру в семейном бюджете. Но даже если Вы не планируете определять свою группу инвалидности в ближайшее время, Вам следует знать заранее официальную позицию медицины относительно Вашего диагноза – как и рекомендуемые условия обучения и труда.

Является ли астма основанием для признания нетрудоспособности? Астма – это заболевание, не обладающее социальной стигмой. Как правило, больные не испытывают проблем с трудоустройством, ведь для предотвращения астматического приступа достаточно поддерживать базовую гигиену в помещении. Медико-социальная экспертиза не считает астму саму по себе достаточной причиной для установления нетрудоспособности или даже ограниченной трудоспособности. На это есть несколько причин:

  • Заболевание контролируется медикаментами и соответствующим образом жизни. Как правило, больной сохраняет контроль над всеми сферами своей жизни, приступы блокируются лекарствами, предотвращаются осторожностью, правильным питанием и специальной гимнастикой. Это отличается от хронических заболеваний, не поддающихся медикаментозному сдерживанию.
  • Статус долго остается неизменным. Астму определяют на ранних стадиях, когда человек сталкивается преимущественно с легкими приступами, намного реже – с удушьем средней тяжести. В таком «зачаточном» состоянии болезнь может существовать десятки лет, особенно при условии корректного, непрерывного лечения.
  • Заболевание не сопровождается хроническими воспалительными процессами или выраженной недостаточностью дыхательной системы. Больные, интересующиеся, дают ли инвалидность при обнаруженной у них астме, бывают уверены, что постоянный кашель и хрипы – свидетельство фатального процесса в органах дыхания. К счастью, подобной связи нет, а значит, пациент может безбоязненно работать, учиться, заниматься спортом. Профилактики приступов вполне достаточно для того, чтобы защитить внутренние органы от преждевременного изнашивания.

Так стоит ли вообще оформлять инвалидность при астме? Ответ на этот вопрос зависит от выраженности и скорости усугубления. Частые удушья особенно опасны в комбинации с другими хроническими заболеваниями. Для признания человека нетрудоспособным врачу требуется полная клиническая картина, в которой астма нередко становится лишь одним из многочисленных неблагоприятных факторов.

Пациент с астмой, испытывающий особые трудности, может рассчитывать на оформление любой из трех групп инвалидности – в зависимости от тяжести заболевания. Своевременное определение своей группы позволяет, помимо прочего, вовремя принять дополнительные меры предосторожности – и замедлить тем самым развитие болезни.

Существует мнение, что при астме не дают инвалидность третьей группы, иначе бы ее пришлось оформлять всем пациентам, страдающим от этого заболевания. Это в корне неверно, поскольку критерии для получения третьей группы четко определяют разницу между «обычной» и осложненной астмой:

  • Частые приступы удушья, даже при медикаментозном лечении.
  • Фиксированные случаи госпитализации для восстановления состояния после приступа и (или) профилактики следующего тяжелого приступа.
  • Повышенная чувствительность к пыли, аллергенам и т.п., отсюда – увеличенный риск астматического приступа.

Таким образом, критерии для третьей группы соответствуют заболеванию средней тяжести. Соответственно, потребуется установленный диагноз с подтвержденной степенью тяжести заболевания. Если история болезни соответствует установленному стандарту, инвалидность при бронхиальной астме оформят незамедлительно. При этом для детей распространяется ограничение: даже если признаки заболевания проявляются регулярно, диагноз полностью утверждают лишь через полгода после начала наблюдения.

Особенности третьей группы:

  • Ограниченные физические нагрузки. Этот фактор особенно важен для детей, поскольку обычный урок физкультуры будет опасен для ребенка, страдающего приступами удушья. В качестве замены стандартной программы предусмотрена специальная гимнастика, но нередко преподаватели физкультуры просто освобождают таких детей от занятий. Это означает, что контролировать физическое развитие ребенка Вам придется самостоятельно. У взрослых с инвалидностью по астме данные ограничения носят преимущественно рекомендательный характер. Третья группа станет препятствием, если Вы пожелаете устроиться на работу, связанную с интенсивным физическим трудом – но подобная деятельность Вам в любом случае будет противопоказана по состоянию здоровья.
  • Возможность претендовать на сокращенные рабочие часы. Данная «привилегия» доступна не во всех сферах труда, да и пользоваться ей рекомендуется лишь в том случае, если общий режим усугубляет течение заболевания.
  • Особые требования к условиям труда и учебы. Если у Вас или Вашего ребенка астма, группа инвалидности может быть определена для того, чтобы работодатели (или учителя) прислушались к Вашим справедливым требованиям относительно состояния рабочего или учебного пространства. Регулярная влажная уборка, проветривание, недопущение скопления пыли – базовые условия, на которых Вы имеете полное право настаивать. При этом от видов деятельности, при которых приходится вдыхать химические испарения, Вам придется отказаться самостоятельно – такая работа не оставляет возможности для организации надлежащих трудовых условий.

Бронхиальная астма и «начальная» инвалидность – практичное сочетание, позволяющее уделять достаточное внимание своему здоровью, не отказываясь от насыщенной жизни. Своевременное определение третьей группы позволяет вовремя принять меры, чтобы остановить дальнейший прогресс заболевания.

Среди больных, желающих знать, дают ли в России инвалидность с бронхиальной астмой, немало пациентов, испытывающих повышенные сложности в различных сферах жизни. Их состояние характеризуется следующими факторами:

  • Астма осложнена хроническими недугами жизненно важных систем. Наиболее часто встречаются осложнения со стороны легких и эндокринной системой, сердечно-сосудистая недостаточность, болезни пищеварительного тракта.
  • Вынужденное снижение физической активности. Даже небольшие нагрузки могут спровоцировать астматический приступ. Больной вынужден подолгу оставаться без движения, что приводит к мышечной атрофии.
  • Падение навыков самообслуживания. Практически неизбежное ухудшение, вызванное стремительно усугубляющимся ограничением физических возможностей.

Инвалидность по бронхиальной астме в этом случае следует получать как можно скорее. Вторая группа ставится в скором времени после подтверждения динамики развития заболевания. Своими силами справиться с состоянием такой тяжести невозможно, поэтому необходимо пользоваться мерами и услугами, предлагаемыми Минздравом:

  • Регулярное лечение в стационаре. Больные со второй группой не могут довольствоваться обычными профилактическими мерами, им необходимо пристальное внимание врачей.
  • Лечение в санаториях-профилакториях и санаториях курортного типа. Физиопроцедуры, свежий воздух, специальная диета – все это помогает существенно улучшить качество жизни больного.
  • Домашнее обучение для детей. Инвалидность второй группы при бронхиальной астме у детей не оставляет возможностей для посещения школы или детского сада. Учеба на дому позволит не отставать от сверстников, а в чем-то – даже и перегнать их.

Если пациент со второй группой не получает должного лечения, через несколько лет его состояние неизбежно ухудшается.

Самая тяжелая, первая группа инвалидности при астме устанавливается при сочетании следующих факторов:

  • Необратимые изменения в легких, дыхательной системе, сердце. Тяжелые хронические заболевания, не поддающиеся излечению, становятся основой диагноза.
  • Частые приступы, одышка при отсутствии провоцирующих факторов. Пациент с трудом дышит, даже когда спокойно сидит или лежит.
  • Минимальная подвижность. Человек не может ходить, т.к. начинает задыхаться, не способен выполнить даже профилактические упражнения.

На этой стадии стоит уже не вопрос о том, как получить инвалидность при астме – скорее всего, это предложат сами врачи. Намного сложнее разработать тактику лечения, способную хотя бы немного облегчить жизнь пациента. В каждом случае меры принимаются индивидуально. Вне зависимости от конкретики диагноза, пациент с первой группой признается нетрудоспособным, а значит, получает право на социальную пенсию.

Чтобы попасть в реестр, необходимо обратиться в местное бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы). Инвалидность при бронхиальной астме оформляется при предоставлении следующих документов:

  • Направление на экспертизу, полученное у пульмонолога или врача общей практики (терапевт для взрослых, педиатр для детей). Врач может настаивать на том, что у Вас нет оснований на оформление инвалидности, но даже в этом случае Вы имеете полное право на получение направления.
  • Медицинское подтверждение диагноза «астма» с полной информацией об особенностях течения болезни.
  • Обходной лист от эндокринолога, хирурга, кардиолога, невропатолога и терапевта (педиатра).
  • Итоги обследований. Актуальный перечень уточняется у терапевта.
  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении).
  • Полис обязательного медицинского страхования.

Также следует приложить все имеющиеся выписки из стационара, если Вы проходили лечение по данному профилю. Проанализировав представленные Вами данные, члены комиссии вынесут вердикт, который можно оспорить в судебном порядке, если вы посчитаете его несправедливым.

Теперь Вы знаете, какую группу инвалидности дают при астме – и что необходимо делать для официального утверждения своего статуса. Инвалидность позволяет не служить в армии с астмой. Приходилось ли Вам задумываться об оформлении инвалидности раньше? Считаете ли Вы условия присвоения подобного статуса справедливыми для пациентов с астмой? Своим мнением поделитесь в комментариях.

6 минут Ирина Смирнова 3313

Бронхиальная астма относится к одним из самых распространенных заболеваний, охватившая около 10% всего населения. Ее признаками являются приступы удушья и кашель, в связи с этим работоспособность в пыльных помещениях резко снижается. Но дают ли инвалидность при бронхиальной астме на основе диагноза и физического состояния больного?

При назначении инвалидности не учитывается стадия, при которой симптомы можно купировать при помощи назначенных лечащим врачом лекарств. Бронхиальная астма подразделяется всего на 4 степени течения. Каждая из них классифицируется по определенным проявлениям.

Является наиболее легкой, поэтому инвалидность не назначается. Существует интермиттирующая астма со следующими признаками:

  • Приступы удушья могут проявляться днем до одного раза в неделю и двух раз ночью за месяц.
  • Купирование одышки происходит самопроизвольно или с использованием быстродействующего ингалятора.
  • Проявление обострений наблюдается не более одного раза в год, при этом не требуется применение глюкокортикостероидных препаратов.

Также возможна персистирующая форма, при которой кратковременное удушье настигает 2 раза днем и ночью в месяц. Снятие осуществляется ингаляционным аэрозолем в дозированном количестве. Уровень ПСВ (пиковой скорости выдоха) составляет более 80%, а при применении Сальбутамола повышается до 95–100%. На этом этапе бронхиальная астма у взрослых и детей излечима, а при рентгене обструкции, препятствующие дыханию, не выявляются.

Персистирующая среднетяжелая астма имеет такие симптомы:

  • удушье настигает: днем – 2 и более раз, ночью – 1–2 раза в неделю;
  • обострение возможно до 4 раз в год;
  • использование ГКС (глюкокортикостероидов) в день – 1000 мгк;
  • необходимость применения 2-агонистов каждый день;
  • ПСВ варьируется от 80 до 60% и способна снижаться на 20% при физических нагрузках;
  • дыхательная недостаточность (ДН) 1 степени характеризуется одышкой с 25 циклами дыхания в минуту;
  • возникает гипоксемия из-за недостатка кислорода в крови.

Является тяжелой, поэтому нередко предусматривает получение группы инвалидности. Характеризуется ежедневными приступами удушья, при этом обострения настигают более 5 раз в году. Лечение возможно только в стационарных условиях. Уровень ПСВ составляет менее 60% с возможным снижением до 30%.

В качестве препаратов используются ГКС дозой более 1000 мкг в сутки, при этом возникает зависимость от их использования. Одышка классифицируется как ДН 2 или 3 степени с повышением частоты дыхания до 30 раз в минуту. При рентгеноскопическом исследовании обнаруживаются обструкции легких или диафрагмы. Заболевание практически не поддается контролю и ограничивает пациента в движении и труде 2-3 степени.

Особо тяжелая и возникает при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или астме. Признаки:

  • Приступы удушья – 2 и более раз в день с отсутствием контроля болезни.
  • Необходимость использования больших доз глюкокортикостероидных лекарств.
  • Показатель одышки – 3–4 степень, при этом недопустимы даже легкие физические и психологические нагрузки.
  • Осложнения дыхательных путей, 3–4 степень ограничения трудоспособности и самообслуживания.

Получение инвалидности по астме этой степени возможно в 95–100% случаев. При этом ухудшение здоровья должно постоянно фиксироваться документально. Купирование удушья проводится бригадой скорой помощи или непосредственно в поликлинике.

Пациенты, страдающие астмой, могут ощущать различные симптомы. Течение заболевания бывает незаметно или с серьезными осложнениями, поэтому инвалидность классифицируется на несколько групп. При незначительной форме заболевания в редких случаях возможно получения статуса инвалида третьей группы, когда пациент жалуется на такие симптомы:

  • Частичное снижение трудоспособности.
  • Одышка во время проведения физических упражнений.
  • Проблемы с самообслуживанием и передвижением.

Вторая группа назначается в том случае, если наблюдается средняя степень тяжести болезни. Тогда проявляются некоторые сердечные заболевания, затрудненное дыхание при небольших нагрузках, нарушения работы кровеносной системы и надпочечников, сахарный диабет. Также возникают сложности в самостоятельном обслуживании.

Чтобы при МСЭ установили первую группу инвалидности, пациент должен жаловаться на такие признаки, как: тяжелая или хроническая форма астмы 3–4 степени, сильная одышка в состоянии покоя, болезни легких и бронхов, патологии некоторых внутренних органов, частичная или полная потеря трудоспособности, частые приступы удушья. Также возможно проявление смешанных симптомов, тогда определение группы осуществляется на основании последних показаний лечащего врача.

Основным документом, предъявляемым на медико-социальную экспертизу (МСЭ), является справка от лечащего врача формы о88\у-о6. Также к подаче следует подготовить следующие документы:

  • Заявление от своего или доверенного лица.
  • Оригинал и копия свидетельства о рождении или паспорта.
  • Медицинские справки, выписки и рентгеновские снимки из амбулаторной карты больного (оригинал и копия).
  • Копия трудовой книжки или свидетельства об образовании.
  • Выписки с периодами нетрудоспособности по больничному листу.

Все выписки пациента, диагнозы от лечащих специалистов, а также направление должны иметь печать врача, подпись главврача и печать лечебно-профилактического учреждения. Если документ не был заверен печатью ЛПУ, он не будет принят, пока не выполнится необходимое требование. После того как документы были приняты, назначается время проведения комиссии, где необходимо полностью описать проблему на основе диагноза и состояния здоровья пациента на данный момент.

Также потребуется описание течения бронхиальной астмы, выписки о проведении лечебных мероприятий и какие препараты при этом использовались. Процедура назначения группы инвалидности может проводиться на дому или заочно, если пациент тяжело болен и не в состоянии самостоятельно явиться на комиссию. Для этого необходима справка из лечебно-профилактического учреждения с врачебными протоколами.

Если человек считает, что отказ на получение льготы необоснованно, он вправе попросить у экспертов пояснение причины такого заключения. Подача документов на повторную экспертизу и обжалование вердикта осуществляется в Главное бюро Медико-Социальной Экспертизы. Однако такая процедура должна проводиться не позднее одного месяца со дня отказа. Принятие и приглашение на освидетельствование также определяется в течение месяца.

Если удалось получить инвалидность по астме, то регистрационная дата считается с момента подачи направления и сопутствующих документов. Однако пенсионные начисления по льготе оформляются только со дня подачи соответствующего заявления в Пенсионный фонд. Чтобы они проводились, как можно раньше, следует незамедлительно обратиться в ПФР.

После получения группы можно рассчитывать на льготы:

  • На лечебно-профилактические мероприятия в пансионатах и санаториях.
  • При взятии ипотеки, а также очереди на получение жилья и на другие вопросы по недвижимости.
  • На предоставление лучших условий работы (если это позволяет здоровье).
  • На получение бесплатной ежегодной путевки в лечебные учреждения.
  • На получение лекарственных препаратов бесплатно или по скидке до 50%.

При бронхиальной астме у детей государство может выдать льготы особого назначения. К ним относятся права на бесплатный проезд в общественном транспорте, бесплатную молочную продукцию и медикаменты. Также выдается разрешение родителям на дополнительный выходной день в неделю, освобождение от командировок, ночных смен или проведения сверхурочной работы. Мать больного ребенка выходит на пенсию раньше положенного срока.

Получение инвалидности возможно не во всех случаях, однако если есть возможность и шанс, то рекомендуется подать заявление в МСЭ. Если на то указывает состояние здоровья, то получить группу удастся, однако следует максимально полно охарактеризовать проблемы и осложнения, вызванные заболеванием.

Дают ли инвалидность при астме бронхиальной, зависит от серьезности недуга. По статистике, один из десяти жителей планеты обладает симптомами астмы. Поэтому актуален вопрос, как можно получить статус инвалида и что это даст.

Можно получить инвалидность любой группы, для каждой из которых определен свой список факторов. Дают или нет инвалидность при бронхиальной астме, зависит от признаков болезни.

После подтверждения статуса инвалида через год потребуется проходить переосвидетельствование. Оно необходимо для изменения статуса на актуальный.

Признание статуса осуществляется при средней тяжести, из-за чего появляются проблемы при функционировании органов дыхания. Дают ли инвалидность при астме, зависит от тяжести недуга. Причина возможности получения инвалидности связана с ухудшением качества жизни.

Если удушье проходит после приема базовых препаратов, то оснований иметься не будет.

Получить могут лица, имеющие тяжелую персистирующую форму заболевания. Явно указывать на наличие формы будут нижеописанные факторы:

  • приступы ежедневные, независимо от времени суток;
  • ежедневная дозировка ГКС более 1 000 мкг;
  • зависимость от ГКС, меньшие дозировки могут привести к ухудшению состояния больного;
  • обострения, которые можно снять в больнице, происходят от 5 раз в год;
  • ОФС-1 20 мкг;
  • ДХНЗ;
  • время личного обслуживания или труда менее 4 часов;
  • одышка имеет степень 3 или 4, из-за чего любая нагрузка приводят к приступу;
  • одышка появляется в состоянии покоя;
  • формирование осложнений.

Для присвоения нужно иметь бронхиальную астму средней тяжести. Отличить ее можно по следующим признакам:

  • дозировка ингаляционного средства до 1 000 мкг;
  • на неделе в дневное время приступы случаются чаще 3 раз, а в ночное – 1 раза;
  • ОФС-1 от 80% до 60%;
  • физические нагрузки несут за собой снижение мощности выхода;
  • обострения, которые можно снять глюкокортикостеродиными препаратами, не более 5 раз в год;
  • 2-агонисты прописываются для ежедневного приема в целях воздействия в течение короткого периода;
  • одышка с частотой дыхания 20-25 раз, увеличение заметно при небольших физических нагрузках.

Контроль такой болезни частичный. Бронхиальная астма накладывает ограничения активности и труда 2-3 степени.

При бронхиальной астме инвалидность третьей группы признается при незначительных нарушениях дыхательной системы. Для определения тяжести опираются на следующие признаки:

  • дневные приступы происходят не чаще одного раза в неделю;
  • обострение происходит не чаще раза в год;
  • ночные приступы происходят не чаще двух раз в месяц;
  • глюкокортикостероидные препараты не назначаются.

Такую бронхиальную астму можно контролировать и успешно лечить. При проведении рентгена снимки показывают, что обструкция отсутствует.

Если состояние больного ухудшилось, то для изменения группы инвалидности необходимо задокументировать этот факт.

Качество жизни ухудшается в случаях, когда человеку для устранения последствий обострения требуется обращаться за помощью к медицинским работникам.

Чтобы узнать, дают ли бессрочную инвалидность при бронхиальной астме у взрослых, необходимо определиться с тяжестью болезни. Повторное освидетельствование через некоторое время не потребуется, если у человека стойкие нарушения сердечно-сосудистой системы были вызваны бронхиальной астмой. Также должна иметься тяжелая дыхательная недостаточность. В остальных случаях будет требоваться переосвидетельствование.

Переосвидетельствование может не только изменить группу инвалидности, но и вовсе снять с человека подобный статус, если симптомы болезни стали незаметными.

Если бессрочный статус был выдан ребенку, то ему все равно потребуется переосвидетельствование, но только по достижении совершеннолетия.

Инвалидность по бронхиальной астме первой группы дает возможность использования следующих льгот:

  • бесплатные лекарства;
  • бесплатное посещение санатория;
  • бесплатный проезд на городском транспорте;
  • первоочередное право на покупку земель;
  • компенсация дороги до санатория;
  • привилегии на покупку жилья.

Список льгот напрямую зависит от уровня инвалидности. Так инвалиды 3 группы смогут рассчитывать только на скидку в 50% на проезд по городу и лекарства, первоочередное право на покупку земель и привилегии при покупке недвижимости.

Инвалидность при астме у взрослых и детей определяется по единым правилам. Причиной возможности получения инвалидности является невозможность передвижения и труда, что влияет на качество жизни.

Бронхиальная астма (БА) – заболевание, значительно снижающее качество жизни человека. По статистике, примерно каждый десятый житель Земли сталкивается с этой проблемой. Поэтому особо актуален вопрос, дают ли инвалидность при астме у взрослых и детей, а также как оформить такой статус.

На получение определённой группы влияет степень ограничения работоспособности гражданина и возможность коррекции его состояния при помощи медикаментозной терапии.

Группы при БА:

  • 1 – даётся при наиболее тяжелой ситуации: состояние больного не корректируется ни гормонами, ни другими средствами, болезнь постоянно прогрессирует, имеются проблемы с сердцем, присутствует одышка, человек не может самостоятельно передвигаться, поэтому неработоспособен;
  • 2 – даётся при значительном ограничении физической активности больного, приводящем к трудностям в самообслуживании, из-за чего человек способен работать только в специальных условиях. При этом состояние подвергается коррекции гормональными препаратами. Имеются заболевания, возникшие на фоне гормонотерапии (сахарный диабет и т. д.);
  • 3 – при возникновении одышки во время физической нагрузки, ограничении в повседневной активности и необходимости создания особых условий для работы.

1-я даётся при 4 степени астмы (тяжёлой персистирующей формы, которой соответствует 90 – 100%-ное нарушение функций организма (дыхательная недостаточность)), 2 – при 2 степени (персистирующая средней тяжести, 70 – 80 % нарушения здоровья), 3 – при 2 степени тяжести (персистирующая лёгкая, 40 – 60 % нарушений).

Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.

При этом не всем можно работать:

  • первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
  • вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
  • третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.

Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.

При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.

Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.

И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.

Статус присваивается медико-социальной экспертизой. Направляет на комиссию врач пульмонолог.

Бронхиальная астма представляет собой один из самых часто встречающихся недугов. По всему миру от него страдает приблизительно 10% людей.

Для заболевания характерны такие проявления, как дыхательная недостаточность и кашлевой синдром, по этой причине работать во вредных условиях категорически запрещается. Многих людей интересует, дают ли инвалидность при бронхиальной астме, и что требуется для назначения группы.

Группу инвалидности получить можно, но стоит учесть, что она присваивается в зависимости от степени нарушений, развившихся в организме пациента со времени обнаружения заболевания.

При обнаружении минимальных изменений пациенту отвечают отказом.

Медкомиссия, как правило, обращает внимание на такие моменты:

  • частота и длительность приступов удушья;
  • воздействие недуга на функции сердца и легких;
  • степень тяжести заболевания;
  • есть ли у пациента зависимость от гормональных медикаментов.

Перед тем как получить инвалидность при бронхиальной астме, человеку придется доказать, что недуг диагностирован правильно, а также пройти обследование для установления стадии болезни. Ребенок, к примеру, направляется на медосвидетельствование лишь спустя 6 месяцев после выявления у него данного заболевания.

Хотя недуг и серьезный, по мнению специалистов МСЭК, полноценно жить и трудиться с ним вполне возможно. Само по себе данное заболевание – это не причина для присвоения инвалидности. Человек, у которого диагностирована астма, не всегда полностью или частично нетрудоспособен. Это происходит вследствие некоторых причин:

  • развитие бронхиальной астмы происходит в медленном темпе;
  • во время диагностирования заболевание самочувствие взрослого либо ребенка бывает достаточно удовлетворительное. Приступ удушья возникает в редких случаях, причем его можно легко купировать;
  • отсутствует выраженная дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • пациент на протяжении многих лет способен вести довольно активную жизнь, учиться или работать;
  • развитие заболевания получается приостанавливать.

При правильном образе жизни, соблюдении диеты, отдыхе в санаториях, а также применении лекарственных средств можно предупредить прогрессирование недуга, и самочувствие не ухудшится.

Перед тем как начать оформлять инвалидность по астме у взрослых, необходимо получить консультацию у лечащего врача. Причем даже при наличии сомнений он все-таки должен направить вас на прохождение медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

Инвалидность по астме назначается только в том случае, если есть устойчивое, длительное тяжелое или среднетяжелое расстройство в функционировании дыхательных органов, из-за которого в значительной степени ухудшается жизнь пациента.

Наличие приступов удушья, снимающихся больным с помощью базовых медикаментов, прописанных доктором, не представляет собою причину для присвоения инвалидности. Рассмотрим, как определяется при астме группа инвалидности.

Первую группу инвалидности при бронхиальной астме дают больным с тяжелой персистирующей формой заболевания. При этом отмечаются:

  • астматический статус, каждодневные приступы удушья в любое время суток;
  • возникновение тяжелых и среднетяжелых обострений, снимающихся в больнице, чаще 5 раз в год;
  • ОФВ-1 (ПСВ) ниже 60%, отличия в показателях более 30%;
  • каждый день требуется применение ГКС, дневная дозировка превышает 1000 мкг (иногда в комплексе с глюкокортикостероидными средствами);
  • зависимость от системных ГКС. Из-за снижения дозировки может ухудшиться дыхательная функция;
  • одышка по шкале MRC 2 степени (дыхательная недостаточность 2). Появляется даже в покое с частотой дыхания 25-30 раз в 1 мин. Либо 3 степень (дыхательная недостаточность 3) – наличие сильной одышки с частотой более 30 раз в течение минуты даже сидя, наклонившись вперед и с упором на руки;
  • на рентгенологическом снимке обнаруживается обструкция бронхов. Наблюдается формирование дыхательной и сердечной недостаточности.

Наблюдается ограничение жизнедеятельности в отношении передвижений, самостоятельного обслуживания – 2 стадии, работоспособности – 2 или 3 стадии. Контролировать данный вид недуга удается отчасти или не удается совсем.

Для рецидивирующей крайне тяжелой степени астмы свойственны такие особенности:

  • систематические острые приступы удушья в любое время суток. Контролировать заболевание невозможно;
  • чтобы купировать приступ, приходится вводить большую дозу лекарства. Дневная дозировка ингаляторного ГКС составляет больше 1000 мкг;
  • доза глюкокортикостероидных препаратов составляет более 20 мкг;
  • показатель по шкале одышки – 3-4 степень. Отсутствует возможность переносить даже наименьшую физическую и эмоциональную нагрузку;
  • ДХНЗ;
  • формирование легочных и внелегочных осложнений. Появление одышки в спокойном состоянии;
  • ограничение в отношении самостоятельного обслуживания и работы – 3-4 степени.

Персистирующую тяжелую бронхиальную астму контролировать невозможно. На ее фоне развивается дыхательная и сердечная недостаточность 2-3 степени.

Вторая группа инвалидности определяется при персистирующей бронхиальной астме средней тяжести, для которой характерно наличие таких признаков:

  • днем наблюдается возникновение приступов удушья более 3 раз на протяжении недели или каждый день, а в ночное время – более 1 раза в течение недели;
  • развитие обострения наблюдается максимум 5 раз на протяжении года, приступы снимаются посредством глюкокортикостероидных препаратов;
  • суточная дозировка глюкокортикостероидного ингаляционного средства максимум 1000 мкг;
  • прописываются 2-агонисты кратковременного воздействия для каждодневного использования;
  • ОФВ-1 (ПСВ) колеблется в пределах 80-60%. Разница в показателях ОФВ-1 более 30%;
  • существует возможность нечувствительности к 2-агонистам, поэтому наблюдается увеличение ПСВ во время проведения проб. После физической нагрузки происходит снижение мощности выдоха (до 20%);
  • для дыхательной недостаточности первой степени характерна одышка с частотой дыхания 20-25 раз в течение минуты, которая увеличивается после минимальной физической нагрузки;

Специалисты устанавливают нарушения дыхательной функции и ограничения двигательной активности и трудоспособности 2-3 степени. Подобную форму болезни получается частично контролировать.

Больным с бронхиальной астмой дают инвалидность третьей группы, если функциональность дыхательной системы нарушается незначительно.

Для интермиттирующей астмы свойственно наличие следующих признаков:

  • частота приступов удушья в дневное время — не чаще одного раза в 7 дней, в ночное время – не чаще 2 раз в 30 дней;
  • наблюдается развитие кратковременного обострения максимум 1 раз в 12 месяцев;
  • нет необходимости в применении глюкокортикостероидных препаратов.

Для персистирующей астмы свойственно наличие таких симптомов:

  • приступы удушья днем максимум дважды в день, не больше 1-2 эпизодов на протяжении недели, а в ночное время более 2 кратковременных случаев за 30 дней;
  • развитие обострения наблюдается 1-2 раза в течение года;
  • приступы снимаются с помощью ингаляционного аэрозоля;
  • показатели дыхательной недостаточности: уровень ОФВ-1 (или ПСВ) более 80%. Изменение ОФВ-1 на протяжении суток менее 20-30%;
  • при проведении пробы с помощью сальбутамола наблюдается увеличение ОФВ-1 более чем на 20%. На пробе ПСВ с использованием 2-агонистов наблюдается увеличение более чем на 15%.

В процессе рентгенологического исследования обструкция не обнаруживается. Данная форма недуга неплохо контролируется и поддается терапии.

При определении уровня инвалидизации любое серьезное изменение в самочувствии в худшую сторону обязательно должно быть задокументировано.

Нарушения дыхания и ухудшение качества жизни определяются по наличию серьезных обострений (астматического статуса), которые снимаются лишь благодаря помощи медицинских работников.

Обсудим, какая группа инвалидности присваивается человеку с астмой. Определение инвалидности обусловлено тем, как протекает недуг, и определенными показателями, решение принимается экспертной комиссией. При подобном недуге присваивается как третья или вторая, так и первая группа.

В каждом конкретном случае на основании того, как протекает недуг, назначается соответствующая группа инвалидности вне зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. При соответствующей симптоматике как взрослому, так и ребенку дают одинаковую группу инвалидности.

Эта группа инвалидности определяется при тяжелой бронхиальной астме, когда специальные лекарственные препараты и гормональные средства не приносят эффекта, причем недуг продолжает прогрессировать. Такое протекание болезни – серьезное основание для того, чтоб оформить инвалидность. На МСЭК концентрируются на следующих моментах:

  1. Продолжаются изменения здоровья пациента в худшую сторону вопреки лечению.
  2. Наблюдается значительное затруднение дыхания при движениях и в спокойном состоянии. Фиксируется устойчивая одышка.
  3. Существуют нарушения работы сердца.
  4. Фиксируется осложнения со стороны других органов и систем организма.
  5. Человек абсолютно нетрудоспособен.
  6. Из-за невозможности самостоятельно передвигаться пациенту все время нужна посторонняя помощь.

Эта группа инвалидности при астме присваивается при 2-3 степени тяжести заболевания. В таком случае комиссия обращает внимание на такие нюансы:

  1. Существенным образом нарушаются функции органов дыхания даже при наименьшем физическом напряжении.
  2. Развиваются нарушения сердечной деятельности.
  3. Наблюдаются нарушения периферического кровообращения.
  4. Повышается риск развития сахарного диабета из-за воздействия гормональных препаратов.
  5. Отмечается резкое ограничение способности к самостоятельному самообслуживанию.
  6. Пациент не может полноценно работать.
  7. Больной необходимы особые условия для трудовой деятельности.

Пациентам с астмой дают инвалидность третьей группы, если недуг протекает в легкой и среднетяжелой форме. В этом случае специалистов МСЭ интересуют такие особенности заболевания:

  1. При малейшем физическом напряжении возникает дыхательная недостаточность.
  2. Человек не может справляться с привычной работой.
  3. Существуют некоторые ограничения в самостоятельном передвижении и самообслуживании.
  4. Есть необходимость в смене места работы или вида трудовой деятельности.

Когда кончается срок действия инвалидности, пациенту следует вторично пройти медико-социальную экспертную комиссию, чтоб получить подтверждение своей группы.

При значительном улучшении состояния здоровья пациента и переходе болезни в более легкую степень группу могут пересмотреть либо вовсе снять инвалидность.

Рассмотрим, как получить инвалидность человеку с астмой. Чтоб выяснить, как оформить инвалидность при астме, необходимо обратиться к доктору. Подать документы для признания нетрудоспособности пациент может самостоятельно либо это делает официальное лицо, которое его представляет.

Лечащий врач назначением инвалидности не занимается. Для принятия решения о присвоении группы инвалидности необходимо обратиться к группе экспертов медико-социальной экспертной комиссии.

Прохождение комиссии назначают, если у больного наблюдаются признаки устойчивых расстройств дыхательных функций при развитии приступа средней либо среднетяжелой степени. К ним относятся:

  • частые приступы в острой форме в ночное время – до 3 раз в течение недели, в дневное время – более 4 раз за месяц;
  • зависимость от приема гормональных лекарств;
  • кратковременная ремиссия (менее 3 месяцев) без приступов;
  • проходимость бронхов менее 80-60%, а лабильность составляет 20-30%;
  • гиперреактивность бронхиальной системы не снижается дозами ингаляционного средства, чтоб купировать приступ, необходима помощь врачей;
  • из-за дыхательной недостаточности невозможно полноценно трудиться (а в детском возрасте находиться в детском саду, школе);
  • среднетяжелая не поддающаяся контролю или частично контролируемая бронхиальная астма диагностирована больше чем за 6 месяцев до прохождения комиссии.

Чтобы была оформлена группа инвалидности при бронхиальной астме, необходимо:

  1. Посетить лечащего доктора для получения справки о недуге, чтоб пройти МСЭК и определить, положена ли инвалидность по данному недугу.
  2. Пройти медицинскую комиссию по месту регистрации. К тому же немаловажным требованием является заполнение документации в соответствии со специальной формой.
  3. Когда пройдена медицинская комиссия, лечащим врачом выдается направление на проведение экспертной оценки.
  4. Пациент записывается на прохождение освидетельствования. Для экспертизы понадобится наличие направления, паспорта, медицинской страховки и справки с медицинской комиссии. Направление на медкомиссию выдается пульмонологом.

Если больной проходит лечение в больнице, то все необходимые обследования и исследование функций дыхания проводятся в условиях стационара.

При сборе документов во время амбулаторного лечения пациент должен обследоваться у отоларинголога, невролога, хирурга, кардиолога и эндокринолога для выявления вероятных изменений в функционировании организма.

Кроме того, во время прохождения медицинской комиссии пациент должен:

  • сдать общий анализ мочи, мокроты и крови;
  • сдать на биохимическое обследование кровь и мокроту;
  • пройти рентгенологическое исследование органов грудной полости;
  • сделать ЭКГ;
  • пройти пикфлоуметрию, спирографию;
  • сделать тест на аллергены;
  • пройти другие обследования (доплерэхокардиографию, реографию легочной артерии и прочие), если это необходимо.

Полученные результаты должны быть занесены в амбулаторную карточку пациента. Доктором оформляется справка и направление на МСЭК. В случае если врач думает, что инвалидность больному не положена, и заболевание отлично поддается контролю, он все-таки должен направить пациента на МСЭ с пометкой «по индивидуальному желанию пациента».

Когда оформлена инвалидность, астматик получает право на пользование такими привилегиями:

  • бесплатное либо с 50-процентной скидкой получение медикаментов;
  • льготное санаторное лечение;
  • льготная ипотека, очередь на получение квартиры;
  • для инвалидов по астме улучшаются условия труда;
  • существует возможность ежегодного получения бесплатной путевки на лечение.

Рассмотрим, как получить инвалидность, если диагностирована астма у ребенка. Детям инвалидность по астме присваивают, если:

  1. Вследствие болезни ребенок не способен полноценно учиться.
  2. Малыш ограничен в самообслуживании либо свободном передвижении.
  3. Наблюдаются нарушения кровообращения, работы эндокринной или дыхательной системы.
  4. Диагностируется развитие необратимых осложнений, приступы возникают достаточно часто.
  5. Ребенку необходимы улучшенные условия для жизни, учебы и посторонняя помощь.

Медицинская комиссия обращает внимание на следующие моменты:

  • частота приступов удушья у малыша в дневное и ночное время за сутки и неделю;
  • суточная доза медикаментов;
  • изменения активности ребенка в дневное время, спокойно ли он спит по ночам;
  • наличие дыхательных нарушений до диагностирования недуга и после этого.

Если болезнь диагностирована у ребенка, это не означает, что в определении группы инвалидности нет необходимости. Пусть ребенок и не работает, ему требуется лечение, причем ему также необходимо получать пособие и пользоваться льготами.

Для назначения инвалидности при наличии астмы у детей тоже первоначально необходимо получить консультацию у лечащего врача. В остальном действия те же, что и для взрослых, отличие только в том, что ребенку необходимо сопровождение официального представителя.

Чтоб оформить инвалидность ребенку, для МСЭ требуется предоставить такую документацию:

  • свидетельство о рождении;
  • амбулаторная карточка ребенка;
  • направление от педиатра;
  • медицинская страховка;
  • заявление на получение инвалидности, которое заполняет один из родителей либо другой представитель малыша.

Даже если врач не посчитает, что нужно направлять на оформление группы инвалидности ребенка с астмой, он должен это сделать. В таком случае в причинах следует указать: «в соответствии с желанием опекуна ребенка».

Ребенок-астматик тоже может пользоваться определенными льготами. Среди них:

  • бесплатное пользование общественными транспортными средствами;
  • до наступления 15 лет бесплатно выдается молочная продукция и медикаментозные препараты;
  • родители имеют право на получение нескольких добавочных выходных, кроме того, их избавляют от работы сверхурочно, труда по ночам и поездок по командировкам;
  • маме астматика положены льготы в виде выхода на пенсию раньше достижения установленного возраста.

Человеку с астмой группу инвалидности назначают не всегда, но существует возможность ее получения, не нужно этот шанс игнорировать.

Отвечая на вопрос, дают ли человеку инвалидность, когда диагностирована бронхиальная астма, следует сказать, что такая возможность есть. Пусть это и непросто, но получить группу можно, поскольку астматик имеет право на некоторые льготы.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме

Многие пациенты, страдающие бронхиальной астмой в течение нескольких лет, из-за прогрессирования болезни не могут полноценно работать и активно проводить время. Постоянные приступы удушья, одышка, стационарное лечение – мешают человеку нормально существовать.

Стоит задуматься об ограничении трудовой деятельности больного и оформлении инвалидности для астматика. Пациенты при заболевании бронхиальной астмой спрашивают у лечащего врача о том, дают ли инвалидность при бронхиальной астме? Конечно, ведь пациент в особых случаях протекания болезни нуждается в социальной защите и имеет право на получение инвалидности.

Правила получения инвалидности

Принимает решение о присвоении инвалидности специальная комиссия – МСЭ. Для получения льготной категории проводится анализ степени заболевания бронхиальной астмой и его протекающими осложнениями: на внутренние органы и последствиями лечения. По решению комиссии пациент получит первую, вторую или третью группу инвалидности. При начальных проявлениях бронхиальной астмы инвалидность не положена.

Как дают инвалидность при третьей группе

При лёгкой и средней тяжести заболевания бронхиальной астмой и терапией гормональными препаратами больной получит третью группу инвалидности. Пациенты этой группы ограничены к передвижениям и работе. Причины установления инвалидности:

  • Ежедневные приступы удушья, которые влияют на сон и жизнь.
  • Отсутствие возможности заниматься привычной трудовой деятельностью
  • Ограничения по уходу за собой и передвижениями.

Инвалидам третьей группы запрещается работать на пыльных и загазованных производствах. Для этой категории людей должны обеспечиваться комфортные условия труда с постоянным потоком свежего воздуха. Если работодатель не в состоянии обеспечить инвалида со средней тяжестью заболевания необходимыми условиями труда, то следует понизить квалификацию больного и сократить время пребывания на производстве.

Как дают инвалидность при второй группе

Получить инвалидность второй группы могут пациенты с бронхиальной астмой средней и высокой тяжестью заболевания. У больных нарушена деятельность кровеносной и эндокринной системы, регулярные осложненные приступы удушья, общее плохое самочувствие. Протекание болезни осложнено сопутствующими заболеваниями:

сахарным диабетом, нарушением работы надпочечников. По выше описанным причинам инвалиды второй группы при бронхиальной астме не в состоянии полноценно работать на прежнем предприятии и находиться в течение дня в условиях, которых находились до прогрессирования болезни.

Люди с второй группой инвалидности могут работать только на специально оборудованных участках с обеспечением постоянного потока свежего воздуха. Лучше всего предоставить данной группе людей работу на дому.

Как дают инвалидность при первой группе

Для некоторых пациентов медикаментозное лечение бронхиальной астмы не приводит к улучшениям протекания болезни. При тяжёлом развитии бронхиальной астмы или её последствиях по результату комиссии пациент получает первую группу инвалидности.

Пациенты не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой и передвигаться. Для людей с тяжелой формой бронхиальной астмы не обойтись без постороннего ухода. Осуществлять трудовую деятельность больные не могут по состоянию здоровья.

Важно отметить
Заболевание бронхиальной астмой у взрослых способно частично, а иногда и полностью ограничить трудовую деятельность и уход за собой. Болезнь прогрессирует и очень быстро переходит из легкой тяжести в среднюю или даже – в тяжелую. У некоторых пациентов лечение бронхиальной астмы не всегда даёт положительный терапевтический эффект. Последствия заболевания проявляются в виде тяжелых осложнений. В зависимости от тяжести заболевания и её последствий больной получает инвалидность, которая способствует сокращению рабочего дня или улучшению условий труда. Рассмотрением всех случаев получения льгот занимается специальная комиссия – МСЭ.

Присвоение инвалидности при бронхиальной астме позволяет пациенту получать ежемесячное пособие и работать по мере общего состояния здоровья.

Бронхиальная астма и инвалидность

Бронхиальная астма характеризуется своим хроническим течением, при котором человек значительно страдает во время приступа и становится недееспособным. Вот почему возможна выдача инвалидности, что происходит после прохождения осмотра и лечения под руководством специальной комиссии.

Симптомы бронхиальной астмы проявляются в виде удушья, когда человек не может нормально получать достаточное количество кислорода и выдыхать углекислый газ. Вот почему люди, страдающие бронхиальной астмой, находятся в группе риска высокой смертности.

Характеристика

Сама по себе бронхиальная астма еще не делает человека инвалидом. Приступы, которые при ней происходят, могут случаться раз в 10 лет, поэтому сильно не нарушают функции дыхательной системы и организма в целом. Однако получение инвалидности возможно, если появляются соответствующие изменения и характеристики осложняющейся болезни. Сайт bronhi.com называет такие показатели для получения инвалидности:

  1. Легочная или сердечная недостаточность.
  2. Приступы удушья частые и продолжительные.
  3. Зависимость от приема гормональных препаратов.
  4. Воспаление в легких хронического характера.

Постановка диагноза делается врачом в поликлинике по месту проживания. Он выявляет симптомы, проводит диагностические обследования. На начальной стадии бронхиальная астма обычно проявляется редко. Здесь назначаются лекарства, которые достаточно быстро купируют симптомы и помогают в улучшении состояния. Человек обычно чувствует себя хорошо, в редких случаях переживая приступы астмы.

Однако со временем происходит ухудшение состояния, поскольку заболевание невозможно полностью вылечить и оно обладает прогрессирующим характером. Это значительно сказывается на активности и работоспособности человека. Все это время человек находится на учете у врача.

Если вы решили получить справку об инвалидности, тогда у лечащего врача нужно взять два документа:

  1. Направление на прохождение внутренней медицинской комиссии.
  2. Справка для медико-социальной экспертизы.

Врач может не видеть оснований для получения инвалидности, однако это уже не ему решать. Он может лишь порекомендовать другие способы лечения, предложив другой набор препаратов.

Внутренняя медицинская комиссия проводит лабораторные и инструментальные обследования больного:

  • Электрокардиографию.
  • Рентгенографию.
  • Стенографию.
  • Заключения узких специалистов.

После прохождения всех специалистов и получения всех результатов анализов, больной возвращается к лечащему врачу, который переносит данные в медицинскую карту человека. Затем идет обсуждение о необходимости получения направления на медико-социальную экспертизу. Врач может быть не согласен с необходимостью получения инвалидности, однако больной может настоять. Тогда врач делает пометку «По желанию больного».

После этого нужно записаться на прием в Бюро МСЭ, чтобы в назначенный день прийти вместе со всеми медицинскими справками и документами, паспортом и полисом ОМС. При прохождении процедуры освидетельствования у больного будут интересоваться его условиями проживаниями, работы, самочувствием и прочим для составления полной картины. Если читателю комиссия откажет в предоставлении инвалидности, тогда можно оспорить решение в Главном региональном бюро. Если и здесь будет отказано, тогда можно обратиться в суд.

Группы инвалидности при бронхиальной астме

Если больному дается инвалидность, тогда это накладывает определенные ограничения на жизнь.

  • Легкая и средняя степень бронхиальной астмы, при которой человек лишь частично ограничен в работоспособности и самообслуживании, позволяет получить третью степень инвалидности. При ней больному можно работать, однако не на вредном производстве, в условиях, где рабочее место проветривается, не пыльное. Если же работодатель не может обеспечить всеми условиями инвалида, тогда работник может трудиться не полный рабочий день.
  • Средняя и тяжелая степень заболевания, при которой явно отмечаются трудности с дыханием и изменения в строении органов, нарушения кровеносной и эндокринной систем, получают вторую группу инвалидности. Они могут страдать почечной недостаточностью и диабетом. Данная категория людей не способна себя полностью обслуживать и работать, учиться. На рабочем месте им должны быть предоставлены все условия, обусловленные их заболеванием. Можно работать на дому.
  • Тяжелая степень бронхиальной астмы, при которой у больного болезнь прогрессирует и отмечаются необратимые изменения в дыхательной системе, позволяет получить первую группу инвалидности. Если человек и работает, то при соблюдении целого ряда условий.

перейти наверх

Положенные льготы

У инвалидов при наличии бронхиальной астмы имеются положенные льготы:

  1. Право на получение лекарств бесплатно. Если дети могут их получать лишь при обращении к пульмонологу или аллергологу, то взрослым сначала нужно принести справку от Пенсионного фонда о неутрате своей льготы.
  2. Получение возможности проходить лечение в санаторно-курортных местах. Это позволяет контролировать течение болезни без использования лекарств.
  3. Право на получение дополнительной жилой площади.

Дети и опекуны детей-инвалидов имеют следующие льготы:

  1. Сниженные цены на коммунальные услуги.
  2. Бесплатный проезд в общественном транспорте.
  3. Бесплатный проезд до места лечения один раз в год.
  4. Получение профилактических продуктов (молоко) детьми до 15 лет.
  5. Матери детей-инвалидов могут получать дополнительный отпуск, с них нельзя требовать сверхурочной работы и ночных смен.
  6. Получение путевок в санатории по льготной цене как детьми, так и их опекунам.

перейти наверх

Служат ли в армии при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма становится поводом для исключения человека из списка призывников в армию. Даже легкая степень течения болезни уже делает призывника ограниченно годным. Все это решается на комиссии. Если у человека уже наблюдается заболевание в течение более 5 лет, тогда он точно становится непригодным для армии, даже если приступы удушья происходят раз в год или полгода.

Человек не призывается в армию, если он стоит на учете у врача от 5 лет и периодически проходит лечение. Если же призывник лишь на словах говорит о своей болезни, не имея ни медицинской карты, ни прочих документов, тогда его отправляют на медицинский осмотр и в стационар, чтобы наблюдать и выявлять наличие болезни. Лишь после всех обследований выносится решение.

Прогноз

Бронхиальная астма — серьезное хроническое заболевание, при котором человек сильно страдает. В момент приступа он не может ничем заниматься, выполнять свои обязанности. Он сам нуждается в помощи. Вот почему он считается ограниченным человеком, поскольку его организм слаб и не функционирует на все 100%. В таком случае лучше не брать больных людей в армию, а в повседневной жизни обеспечивать им более благоприятные условия адаптации и выживания.

Бронхиальная астма становится поводом для присвоения инвалидности и получения отказа от призыва в армию. Также у бронхиальной астмы есть свои минусы, например, во время беременности, о чем тоже следует знать.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме: пакеты документов на инвалидность, правила их заполнения и подачи

В статье разберемся, дают ли инвалидность при бронхиальной астме.

Это заболевание, которое входит в десятку наиболее распространенных патологий. Данному недугу подвержено примерно 10 % всего населения планеты. В связи с тем, что патология довольно трудно поддается терапии, то вопрос о возможности получения инвалидности по данному заболеванию остается открытым уже многие годы.

Обращение к врачу по поводу направления на комиссию

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме, интересно многим.

Это патология, которая может ограничивать нормальную жизнь взрослых и детей. Данное заболевание довольно долго длится, за короткий период может трансформироваться из легкой стадии в среднюю, в некоторых случаях – в тяжелую. Опасно заболевание тем, что получить должный эффект от терапевтического лечения удается не всегда, а в отдельных случаях существует вероятность развития осложнений. Наиболее часто в такой ситуации оказываются дети. Однако именно они способны перерасти болезнь – патология может отступить совсем или будет протекать в легкой форме.

Постановка на учет

Вне зависимости от возраста пациента, во время диагностики заболевания его должны поставить на медицинский учет в поликлинику. Это позволит врачу наблюдать за пациентом, отмечать течение патологии, улучшения и ухудшения состояния пациента. Все эти показатели должны фиксироваться в медкартах, так как они являются прямым подтверждением того, как протекает заболевание.

Если у пациента часто возникает одышка, периодически происходят приступы, он систематически проходит стационарное или амбулаторное лечение, симптомы болезни постоянно ухудшаются, то ему стоит задуматься о возможности получения инвалидности при бронхиальной астме. Дают ли ее?

Документы, необходимые для оформления

Если возникает вопрос о возможности получения инвалидности, то, в первую очередь, необходимо адекватно оценить собственное самочувствие. Перед тем как начать оформление инвалидности, обязательно необходимо посоветоваться со специалистом, проанализировать ход развития болезни, самочувствие. Если имеются необходимые предпосылки, что патология мешает полноценной жизни, то, в соответствии с законом, пациент может настоять на оформлении группы инвалидности. В этом случае терапевт обязан выдать пациенту направление, позволяющее пройти МСЭ.

Дают ли группу инвалидности при бронхиальной астме, спрашивают часто.

Для прохождения медико-социальной экспертизы, следует предварительно подготовить определенные документы:

  1. Направление на МСЭ.
  2. Амбулаторная карта или медицинская книжка.
  3. Согласие на изучение персональных данных.
  4. Паспорт.
  5. Заявление.
  6. Результаты медицинских исследований. Рентгенограмма.
  7. Эпикризы из поликлиники или стационара.
  8. Страховой полис.

Если МСЭ будет проходить ребенок до 14 лет, то вместо паспорта следует предоставить свидетельство о его рождении. Все заявления и согласия должны быть заполнены в соответствии с установленными на момент подачи документов правилами.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме ребенку, следует выяснить родителям.

Необходимые результаты медицинских исследований

Перед тем как проходить медицинское освидетельствование, следует сдать некоторые анализы. Чтобы это сделать, необходимо взять у врача направление на следующие лабораторные исследования:

  1. Электрокардиограмма сердца.
  2. Общее исследование и посев мокроты.
  3. Спирография.
  4. Лабораторное исследование образцов мочи.
  5. Рентгенограмма легких.
  6. Исследование образцов крови на сахар, биохимическое исследование, общий анализ.

Принципы работы комиссии

Продолжаем разбираться в вопросе, дают ли инвалидность с бронхиальной астмой взрослым и детям.

Основанием для проведения МСЭ является заявление от пациента. После того как будут зарегистрированы соответствующие документы, назначается время проведения заседания и его дата. Пациенту об этом сообщается в письменном виде. Если потребуется предоставить дополнительную документацию, пациенту сообщат об этом в приглашении на заседание.

В результате изучения предоставленной документации пациент также может получить отказ в проведении МСЭ. В данном случае пациенту или его представителю в трехдневный срок придет письменное извещение.

Важным моментом является само освидетельствование. Комиссия осмотрит пациента, изучит все предоставленные бумаги и примет окончательное решение, которое будет занесено в экспертное заключение.

Когда МСЭ назначает пациенту дополнительное обследование, а пациент отказывается его проходить, в медицинский акт вносится соответствующая пометка.

Во время реабилитационных мероприятий и дополнительных исследований приостанавливается работа МСЭ. Это происходит потому, что требуется время на получение заключений от реабилитационных учреждений и узких специалистов. После того, как дополнительные документы получены, МСЭ возобновляет свою работу. Комиссия анализирует полученные данные и решает, признать пациента инвалидом или нет.

Решение, которое было принято, должно быть озвучено пациенту в присутствии всех членов комиссии. Если имеется необходимость, пациенту подробно разъясняют причины, по которым было принято то или иное решение

Группы инвалидности при бронхиальной астме

С учетом ряда показателей и характера течения патологии, на основании принятого комиссией заключения, пациенту может быть присвоена третья, вторая, первая группа инвалидности. Вне зависимости от возраста пациента, его пола, каждому состоянию и течению заболевания соответствует определенная группа. При аналогичных симптомах взрослому или ребенку будет установлена одна и та же группа инвалидности.

Кому положена первая группа?

Первую группу инвалидности при бронхиальной астме устанавливают, если болезнь имеет тяжелую стадию – в тех случаях, когда результатов не дает ни гормональная терапия, ни медикаменты, и заболевание продолжает прогрессировать. Такая форма астмы является прямым основанием получения инвалидности.

  1. Заболевание продолжает усугубляться несмотря на проводимую терапию.
  2. Возникают значительные проблемы с процессом дыхания не только при движении, но и в спокойном состоянии. Одышка присутствует постоянно.
  3. Нарушена деятельность сердца.
  4. Отмечены серьезные отклонения деятельности внутренних органов, спровоцированные основным заболеванием.
  5. Пациент абсолютно нетрудоспособен.
  6. Пациент не свободно передвигаться самостоятельно, и поэтому ему необходим постоянный специализированный уход.

Вторую группу сложно получить?

Вторую группу присваивают пациенту, если бронхиальная астма у него находится во второй или третьей стадии развития. Проявления патологии в данном случае такие:

  1. У пациента существенно нарушается дыхание даже при незначительных физических активностях.
  2. Отмечается возникновение проблем с сердцем.
  3. Появляются проблемы периферического кровообращения.
  4. Имеется вероятность возникновения диабета сахарного типа на фоне применения гормональных медикаментов для терапии астмы.
  5. Пациент резко ограничен в самообслуживании.
  6. Пациент утратил возможность трудиться.
  7. Пациент может работать только при наличии специальных условий.

Дают или нет инвалидность при бронхиальной астме – вопрос актуальный на сегодняшний день.

В каких случаях могут дать третью группу?

Третью группу назначают при легких и средних формах астмы. Получить ее можно, если наблюдается следующая симптоматика:

  1. Пациент испытывает дыхательную недостаточность при небольших физических нагрузках.
  2. Пациент не способен трудиться в привычном ритме на прежнем месте работы. Самообслуживание и самостоятельное передвижение ограничены.
  3. У пациента возникает необходимость в изменении трудовой деятельности (полном или частичном).

После того как назначенный срок инвалидности подходит к концу, пациенту необходимо пройти повторное освидетельствование и предоставить подтверждения того, что его состояние осталось на прежнем уровне.

МСЭ может отменить инвалидность или пересмотреть ее группу, если у пациента бронхиальная астма перешла в более легкие формы, а его состояние значительно улучшилось.

Заключение

Таким образом, получить инвалидность при наличии бронхиальной астмы вполне возможно. Однако пациенту необходимо учитывать, что придется предоставить МСЭ довольно внушительный пакет документов и доказать свое состояние. Кроме того, комиссия вправе запрашивать дополнительные исследования, причем работа комиссии будет приостановлена до того момента, пока пациент не предоставит все необходимые документы. В любом случае процедура эта довольно длительная.

Мы рассмотрели, дают ли инвалидность при бронхиальной астме.

Инвалидность при астме

При такой хронической аномалии как астма, затрагивающей бронхо-лёгочную систему, происходит сужение дыхательных путей. Возникают одышка, кашель, приступы удушья. Если состояние тяжёлое, можно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на МСЭ (медико-социальную экспертизу), где установят инвалидность. О том, при каких условиях назначают определённую группу, расскажем далее.

Оформление инвалидности при бронхиальной астме

Как отмечают эксперты, группу инвалидности дают не по факту наличия заболевания, а по выраженности конкретных нарушений, спровоцированных рассматриваемой проблемой. Например, учитываются такие факторы, как:

— длительные и частые приступы удушья;

— лёгочная или сердечная недостаточность;

— воспаления в лёгких хронического характера;

— невозможность больного обойтись без гормонов.

Достаточно часто ввиду постепенного развития недуга и купирования его симптомов лекарствами больной просто состоит на учёте в поликлинике и живёт вполне обычной жизнью, работают и тд. Другими словами, статус заболевания не меняется длительное время, иногда десятки лет. (особенно при лечении). Но если симптомы аномалии нарушают жизнедеятельность, ограничивают её, стоит задуматься о том, чтобы получить инвалидность.

С этой целью необходимо посетить терапевта (или пульмонолога), который оценит состояние и направит к другим специалистам. Необходимо подготовить данные:

— анализов крови (общего, биохимического и на сахар);

— посева и анализа (также общего) мокроты

— анализом гормонов надпочечников (если приходилось принимать кортикостероиды).

— осмотров у невролога, хирурга, кардиолога и тд.

Если состояние непростое, могут понадобиться дополнительные диагностические сведения. После того, как все требуемые специалисты дали свои заключения, полученные результаты предоставляются лечащему врачу. Он заполняет амбулаторную карту и направление на экспертизу.

Важно. Бывает, что на освидетельствовании больше настаивает больной, нежели врач. В таком случае последний указывает в качестве основания для проведения МСЭ формулировку «По желанию больного».

Документы для прохождения МСЭ при астме

Кроме направления понадобятся:

— свидетельство о рождении (если получатель инвалидности не достиг совершеннолетия);

— амбулаторная карта (или выписка из неё);

— выписки из медучреждений, если был пройден курс лечения;

— справки и все собранные документы, подтверждающие тяжесть болезни (степень развития астмы, тяжесть и частоту приступов, факт зависимости от гормональных средств, наличие осложнений.

Заявление с пакетом бумаг рассматривается в Бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. Здесь же назначат время оценки здоровья претендента на группу.

Эксперты учитывают яркость симптоматики астмы. Принимают во внимание то, как болезнь повлияла на качество жизни. Также учитывается специфика работы, условия труда, профессия, социальный статус и многое другое (например, самообслуживание, взаимодействие с окружающими и пр). По итогу в акте прописывают, какая группа и на каких основаниях присвоена.

Группа инвалидности при бронхиальной астме

Третья группа подходит больным со средней степенью астмы. При этом справиться с приступами удушья человек способен за короткий промежуток времени, но иногда стабилизировать состояние и избежать нового приступа удаётся только благодаря госпитализации. В качестве основных критериев, позволяющих назначить 3 группу, выделяют:

— часто повторяющиеся приступы удушья, настигающие несмотря на медикаментозное воздействие;

— гиперчувствительность к пыли, аллергенам и ко всему, что повышает риск начала астматического приступа;

— зафиксированные случаи госпитализации, понадобившейся для восстановления нормального самочувствия после приступа и (или) с целью профилактики нового тяжёлого приступа;

При 3 группе будут действовать некоторые особенности, в частности:

— допустимые нагрузки на уровне тела должны быть небольшими, особенно когда дело касается детей (даже обычный урок физкультуры может обернуться неприятными последствиями для здоровья, а у взрослых не получится устроиться на работу, связанную с физическим трудом);

— если стандартный режим работы влечёт за собой ухудшение состояния, инвалид вправе претендовать на сокращение часов (правда осуществима эта привилегия не на любой работе);

— можно настаивать на создании особых условий учёбы и труда (к примеру, требуются регулярные проветривания и влажная уборка помещения, отсутствие пыли и др);

Важно. Если на МСЭ рассматривается состояние ребёнка-астматика, нередко даже при постоянных приступах полное подтверждение диагноза возможно только через 6 месяцев после начала наблюдения.

Вторая группа актуальна в том случае, если имеют место нарушения функций лёгких (средняя степень). К этому стоит прибавить проблемы с эндокринной системой, гормональным фоном, и, соответственно, аномалии в работе поджелудочной железы, почек. По этой причине у некоторых людей на фоне астмы развивается сахарный диабет. Не исключены сбои в сердечно-сосудистой и пищеварительной системе. Так как самочувствие ухудшается, активность падает, что отражается на уровне самообслуживания.

Другими словами, 2 группа означает, что:

— кроме симптомов астмы присутствуют признаки нездоровья со стороны других жизненно важных систем (перечислены выше);

— требуется снизить физическую активность, меньше двигаться, так как небольшая нагрузка может завершиться приступом (ко всему прочему из-за длительной пассивности начинается атрофия мышц);

— привычные возможности неизбежно ограничиваются;

— понадобится регулярно поддерживать здоровье в санатории, а также проходить физиопроцедуры, бывать на свежем воздух, придерживаться диеты;

— обучаться или работать дома, так как иной вариант при данной группе не представляется возможным.

Первая группа назначается, когда изменения в организме необратимы. Часто помимо основного диагноза у больного есть сопутствующие аномалии в виде ишемической болезни сердца, эмфиземы лёгких и тд. Передвигаться самостоятельно и выполнять повседневные задачи при 1 группе инвалидности очень сложно, а труд относится к противопоказаниям.

По словам специалистов, для установления 1 группы важно сочетание различных факторов:

— сердце, лёгкие и дыхательная система подверглись необратимым изменениям;

— одышка и приступы случаются без влияния провокаторов, дыхание затруднено даже в спокойном состоянии;

— подвижность сведена к минимуму, из-за ходьбы больной задыхается.

Отметим, что для этой категории важен не столько факт инвалидности, сколько наличие тактики лечения, помогающей сделать жизнь инвалида немного проще. В любом случае принимаемые меры могут отличаться, так как нацелены на индивидуальное состояние.

Порядок оформления инвалидности при астме

Моя подруга с детства болеет астмой. Но раньше она была у нее в более легкой форме. Ей достаточно было только соблюдать определенное лечение и пользоваться специальным ингалятором. Но в последнее время ее состояние заметно ухудшилось.

Теперь она не может полноценно работать, а работодатель не намерен постоянно оплачивать ей больничные листы. И перед ней встал вопрос, как получить инвалидность при наличии такой болезни. Ее лечащий врач сказал, что при ее стадии заболевания она пока не сможет получить группу. Но в дальнейшем, если ее состояние ухудшится, у нее есть возможность оформить себе инвалидность.

Заболевание

Несмотря на все страдания больных данных заболеванием, врачи считают, что оно не дает инвалидность. Основной причиной является то, что человек с таким заболеванием может сам обслуживать себя, а соответственно, может обеспечить себя всем необходимым. Поэтому человеку с хронической болезнью бывает сложно обратиться за оформлением определенной группы нетрудоспособности.

К основным аргументам отказа от установления группы также можно отнести следующие обстоятельства:

  1. Развитие болезни протекает достаточно медленно. Поэтому человек, имеющий заболевание с детства, может прожить спокойную полноценную жизнь. А приступы удушья проявляются нечасто, и их легко купировать специальными препаратами.
  2. При данном заболевании обычно нет симптомов, свидетельствующих об отклонении работы сердца или легких. А воспалительные процессы возникают нечасто. Поэтому больному человеку данное заболевание обычно не мешает полноценно работать.
  3. Болезнь легко контролировать и сдерживать. Если поддерживать правильный образ жизни, питаться правильными продуктами, соблюдая назначенную диету, развитие болезни может не происходить долгие годы.

Поэтому для получения инвалидности требуется не просто подтвердить факт наличия заболевания, но и доказать, что человеку очень сложно работать и самостоятельно обходиться без помощи вспомогательных средств или людей. Для детей освидетельствование может быть назначено через полгода после установления такого диагноза. Хотя при других заболеваниях комиссия должна быть назначена в течение месяца.

Что нужно?

Порядок получения инвалидности будет таким же, как и во всех остальных случаях. Он предусматривает следующую последовательность действий:

  1. Необходимо получить направление. Его может выдавать в данном случае только терапевт. При обнаружении заболевания у ребенка его выдает педиатр. Для этого вам должен быть установлен врачом соответствующий диагноз.
  2. Дальше надо подать заявление. Оно направляется в специальное Бюро МСЭ. Вам будет назначено прохождение медицинской экспертизы.
  3. Вы должны пройти всех обязательных врачей и сдать необходимые анализы.
  4. После этого назначается дата комиссии. На ней принимается решение всеми членами комиссии путем голосования о возможности назначения определенной группы.
  5. Если вы не удовлетворены решением комиссии, его можно оспорить. Для этого надо подать заявление в высший орган Бюро. Вам также будет назначена сдача всех анализов и дальнейший день для прохождения комиссии.

В этом случае решение может быть пересмотрено или оставлено без изменений. Более подробно вы можете узнать об этом из следующего видео.

Документы

Для подачи заявления вам потребуется:

  1. Направление — оно выписывается терапевтом или педиатром. Отказать в его выдаче вам не должны, даже если врач считает, что у вас нет оснований требовать предоставления определенной группы.
  2. Справка, подтверждающая наличие болезни. В ней должен быть прописан точный диагноз, а также указана степень тяжести заболевания. Здесь также должны быть указаны постоянство и степень тяжести приступов, наличие зависимости от гормональных лечебных средств, а также наличие осложнений у пациента.
  3. Обходной лист. В нем должны быть заключения обязательных врачей, которые также проводят анализ состояния больного и делают свои заключения.
  4. Результаты обследований. В нем обязательно наличие анализов крови, мочи. Обязательно прохождение ЭКГ, спирограммы, флюорографии. Людям, принимает долго кортикостероиды, обязательно сдать анализ гормонов.
  5. Паспорт заявителя. Он предоставляется в случаях, когда больной сам подает за себя заявление и когда он является представителем больного.
  6. Свидетельство, подтверждающее рождение малыша, если у него еще нет паспорта.
  7. Полис ОМС. Он обязателен, так как данная услуга проводится бесплатно.
  8. Выписка из больницы, если человек перед этим находился на специальном лечении в стационаре.

Во время проведения комиссии врачи общаются с больным, просматривают предоставленные документы, визуально оценивают состояния человека.

Они обращают внимание не только на тяжелые особенности самого заболевания, но и в целом на качество жизни этого человека. Они оценивают, что может человек выполнять самостоятельно, особенности его профессиональной деятельности. Если врачам станет ясно, что данный гражданин больше не может выполнять свои должностные обязанности по причине заболевания, то они могут назначить ему определенную группу нетрудоспособности.

Группа

Существует всего 3 группы, которые могут присваиваться, исходя из его состояния здоровья. Рассмотрим каждую из них:

  1. Первая считается самой тяжелой, так как она предоставляется больному в тех случаях, когда у него уже случились необратимые изменения. К таким последствиям обычно относят «ишемическую болезнь сердца». Пациент уже не может сам себя обслуживать. Для этого ему требуется вспомогательная помощь техники или постороннего человека. Его передвижение крайне затруднено. Одышка не отпускает его в любом положении. Но даже в таком состоянии не всегда бывает легко получить инвалидность, потому что многие врачи считают, что данная болезнь не может являться основанием для выдачи первой группы. Такие люди считаются полностью нетрудоспособными, поэтому им назначается максимальная сумма пенсии.
  2. Вторая группа дает частичную трудоспособность человеку. И назначена она может быть в случаях, когда сложились осложнения легких, сердца, пищеварительной системы. Такие осложнения не дают возможность человеку полноценно двигаться. Степень их активности снижается, что приводит к более низкому уровню самообслуживания. Эти люди должны требовать предоставление особых условий на работе, а также им должно проводиться периодическое лечение. Детям не разрешают посещать детские сады и школы. Образование они получают полностью на дому.
  3. Третья группа считается наиболее легкой. Поэтому обычно ее устанавливают больным людям, если они обращаются с требованием оформления инвалидности. В этом случае требуется доказать среднюю тяжесть состояния. Для этого приступы удушья должны возникать достаточно быстро и часто. И для их предотвращения больные обычно вынуждены обращаться к помощи врачей. Дети с таким заболеванием получают ограниченную степень при обучении и анализе работоспособности. Физические нагрузки таким детям не назначают. Для взрослых людей могут быть предусмотрены более легкие условия труда, а также сокращенный рабочий день.

Все больные должны избегать душных пыльных помещений. Поэтому их нахождение в обществе бывает жестко ограничено необходимостью нахождения на хорошо проветриваемых пространствах.

Несмотря на то, что избавиться от хронического заболевания полностью невозможно, его медленное развитие и возможность борьбы с симптомами зачастую не дает возможность получить инвалидность.

Инвалидность при бронхиальной астме

Дают ли инвалидность при астме? Этот вопрос задают многие пациенты, так как бронхиальная астма встречается достаточно часто и трудноизлечима. Это заболевание зачастую приводит к серьезным осложнениям.

Астма — это серьезное хроническое заболевание, которое затрагивает бронхи, а также область легких. Нарастание симптоматики способствует сильному сужению в дыхательных путях и появлению характерной одышки и кашля. Однако диагностированное заболевание практически всегда сопровождается осложнениями, позволяющими пациентам получить инвалидность.

Группы инвалидности

Группа инвалидности присваивается на основании состояния тяжести заболевания, способности больного к выполнению профессиональной деятельности и самообслуживанию. Немаловажное значение имеет возможность психологического взаимодействия с людьми.

Исходя из тяжести проявлений бронхиальной астмы, разделяют 3 группы инвалидности:

Третья группа

Инвалидность при легкой астме 3 группы дают при наличии средней стадии заболевания. Только тогда пациенту устанавливается ограничение трудовой деятельности. В некоторых случаях может быть рекомендован сокращенный рабочий день и ограничения занятий трудовой деятельностью с вредными веществами (дым, пыль, лакокрасочные изделия и т.д.). Как правило, таким больным рекомендованы глюкокортикостероидные средства.

Такая инвалидность устанавливается пациентам с бронхиальной симптоматикой средней степени тяжести.

3 группа устанавливаться на основании следующих симптомов:

  • недостаточная функциональность дыхания, симптомы которой способны появиться при физической нагрузке;
  • невозможность трудиться;
  • затруднения передвижения и самообслуживания.

В этом случае необходимо снижение рабочей нагрузки, а в некоторых случаях и трудовой деятельности.

Вторая группа

Инвалидность по астматическому заболеванию 2 группы дают в результате нарушения легочной функции средней стадии. Кроме того, она устанавливается при нарушениях в гормональном фоне, сбоях в эндокринной системе, что приводит к нарушениям функциональных способностей почек и поджелудочной железы. Такие осложнения, как правило, способствуют возникновению диабетических заболеваний.

Вторая группа рекомендуется к назначению при 2 и 3 степени тяжести астмы, если нет улучшений и выраженное общее ухудшение состояния больного.

Критериями для оформления 2 группы астмы являются:

  • явные проявления дыхательной недостаточности, симптомы которой отмечаются даже при минимальной физической нагрузке;
  • симптоматика может осложняться сердечной недостаточностью;
  • явные нарушения в периферическом кровообращении;
  • наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет и сбои в работе надпочечников, которые возникают после проведенной гормональной терапии;
  • невозможность самообслуживания и выполнения профессиональной деятельности.

При назначении 2 группы больному предписаны максимально легкие условия труда с возможностью надомной работы.

Первая группа

Инвалидность, когда астма протекает наиболее тяжело, предусматривает установление 1 группы инвалидности. Она назначается, когда последствия в организме необратимы и показана для больных с нарастающей симптоматикой астмы, развивающейся после специфической терапии.

Критериями для оформления 1 группы являются:

  • случаи, когда астма постоянно осложняется, несмотря на проводимое лечение;
  • дыхательные проявления ярко выражены, и одышка может присутствовать постоянно, даже в состоянии покоя. Нередко присутствуют эмфиземы в легких;
  • недостаточная работа сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые осложнения во внутренних органах;
  • абсолютная невозможность обслуживать себя и передвигаться самостоятельно. Эти осложнения требуют посторонней помощи;
  • полная утрата способности к трудовой деятельности любого вида.

Необходимо помнить, что бронхиальное заболевание может не привести к инвалидизации. Этот вопрос обсуждается в индивидуальном порядке, даже если нет явных проявлений тяжести заболевания. Основанием для назначения врачебной комиссии может служить сопутствующие патологии и анализ состояния организма после приема гормональных препаратов. >>> Читайте о продолжительности жизни астматиков

Правила оформление инвалидности

В первую очередь необходимо проанализировать нарушения в организме, которые произошли с момента выявления астматического заболевания. Как правило, инвалидность присваивается больному на основании нарушений в организме, произошедших за время болезни. Если эти изменения минимальные или их вовсе нет, пациенту может быть отказано в установлении группы инвалидности.

При бронхиальном заболевании врачебная комиссия может обратить внимание на следующие осложнения:

  • повторяющееся и длительно протекающее удушье;
  • недостаточная работа сердечной и легочной систем
  • хроническое воспаление в легочной системе;
  • гормональная зависимость пациента.

Наиболее часто бронхиальная астма развивается по замедленному типу, особенно у ребенка. В этом случае назначается медикаментозное лечение, которое эффективно снимает приступ астмы, позволяя пациенту в течение продолжительного времени вести привычный образ жизни.

На начальном этапе больной должен быть поставлен на учет в связи с бронхиальным заболеванием в местных медицинских учреждениях, а затем он направляется на лечение в условиях стационара.

Перед тем, как оформлять инвалидность следует проконсультироваться с врачом, который может предложить альтернативные способы лечебной схемы, если к этому нет противопоказаний.

Медицинская комиссия проходится в поликлинике, а затем терапевт или врач-пульмонолог делают свое заключение, основываясь на результатах осмотра всеми врачами, и выдают специальный бланк для МСЭ. Врач в любом случае, даже если у него существуют сомнения для оформления инвалидности, обязан дать справку на МСЭ (медико-социальную экспертизу).

Необходимые обследования для получения инвалидности

В рекомендуемый минимум должны быть включены следующие мероприятия:

  • забор крови на общий анализ;
  • кровь на биохимию;
  • необходимо собрать общий анализ мочи;
  • посев мокроты;
  • проведение спирографии;
  • рентгенография легочной области;
  • ЭКГ;
  • консультация специалистов.

От тяжести состояния зависит назначение дополнительных обследований. Например, продолжительное применение гормонотерапии требует обследования работы надпочечников.

После прохождения комиссии рекомендуется получить все заключения и обратиться к врачу, который надлежащим образом оформит медицинскую карту для дальнейшего прохождения МСЭ.

Перечень документов для медицинской комиссии

Больной астмой должен иметь при себе:

  • паспорт (если он отсутствует — любой документ, удостоверяющий личность);
  • карта с пройденной комиссией;
  • полис;
  • направление на комиссию.

На основании приложенных документов и личной беседы, экспертная комиссия выносит решение о присвоении или отказе в инвалидности. Если пациент не согласен с решением комиссии, он может оспорить заключение в региональном бюро.

Важно знать, что при отсутствии обострений астмы, это заболевание может препятствовать полноценной жизни больного и особенно ребенка. Поэтому законодательно закреплено право на получение инвалидности любому человеку.

Особенности

Астма достаточно часто может возникнуть у ребенка. Поэтому в дальнейшем этим людям приходиться всю жизнь бороться с тем, чтобы астма не проявлялась осложнениями.

При легкой степени бронхиальной астмы у ребенка инвалидность, как правило, не назначается, так как существует вероятность того, что ребенок «перерастет» заболевание. Поэтому инвалидность и соответствующие льготы назначаются, только если астма протекает в тяжелой и средней форме.

Пациентам следует знать, что каждый вызов скорой помощи во время приступа должен быть официально зарегистрирован. Это поможет при оформлении статуса. Если существуют действительно серьезные проблемы со здоровьем, получить инвалидность, когда присутствует астма, просто жизненно необходимо, для этого нет абсолютно никаких препятствий.

Инвалидность при бронхиальной астме

Бронхиальной астмой называют болезнь дыхательных путей. Ее проявление часто сопровождается приступами одышки и сильным кашлем, время от времени перерастающие в удушье. Как и при множестве других заболеваний, в этом случае человеку также полагается инвалидность. Но, следует знать, что за само наличие астмы у больного инвалидность никто не даст. Она устанавливается исходя из комплексной оценки нарушенных функций организма, например, во внимание берутся такие осложнения, как наличие удушья, частота и длительность их проявления, наличие сердечной и/или легочной недостаточности и т.д.

Оформление инвалидности при астме

Факт наличия астмы у человека не обязательно говорит о том, что ему неоспоримо полагается инвалидность. Например, при тяжести заболевания легкой или средней степени в большинстве процентов случаев он получит отказ. Дело в том, что данное заболевание развивается медленно, и из незначительно причиняемых больному ограничений может перейти в достаточно сложную степень, сопровождающуюся другими заболеваниями, появившимися в результате астмы. Поэтому на начальном этапе ее проявления инвалидность не полагается.

Оформление инвалидности при астме в любом случае начинается с кабинета вашего лечащего врача. Даже если, по его мнению, вас нельзя признать инвалидом, все равно направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) он обязан выдать, при этом сделав в нем пометку «По желанию больного».

В процессе оформления вам придется пройти ряд специалистов, которые должны дать свои заключения. Бланк обхода и осмотра врачей вам выдаст терапевт/пульманолог. Количество специалистов, которых следует пройти, будет напрямую зависеть от степени тяжести вашего заболевания, и для разных больных может отличаться. К примеру, если вы, в связи с заболеванием, долгосрочно принимали гормональные препараты, то вас наверняка отправят на проверку работоспособности ваших надпочечников.

После того, как будут пройдены все необходимые специалисты, вам нужно будет вернуться на прием к терапевту для составления бланка направления на МСЭ. Впоследствии данный бланк нужно будет заверить подписью и печатью главного врача.

При наличии уже готового направления больному следует посетить бюро МСЭ для уточнения даты освидетельствования, а далее прийти на это освидетельствование в указанную дату. В бюро МСЭ имеются свои специалисты, которыми будет проведен ваш осмотр, и вынесено решение о присвоении группы инвалидности или отказе в ней. При несогласии с заключением медико-социальной экспертизы вы можете обратиться в вышестоящую инстанцию, т.е. главное бюро МСЭ, а если и это не поможет, то и в суд.

Необходимые документы

Для прохождения медико-социальной экспертизы при бронхиальной астме необходим следующий пакет документов:

  • Паспорт;
  • Полис ОМС;
  • Направление на МСЭ, полученное от лечащего врача;
  • Заключения специалистов и все нужные документы о состоянии здоровья.

Группы инвалидности при астме

Как уже говорилось ранее, за основу установления инвалидности берется общее состояние больного, которое может соответствовать одной из трех групп инвалидности:

  1. III-я группа. Может быть установлена при наличие средней степени тяжести астмы. При этом больной получит некоторые ограничения к трудовой деятельности, которыми могут быть: снижение объема производительности рабочего, запрет на работу в запыленных или задымленных местах, запрет на работу в помещениях с плохой вентиляцией воздуха, запрет на работу, связанную с вредными условиями труда;
  2. II-я группа. Характеризуется средней тяжестью и тяжелым нарушением кровообращения и системы дыхания. Кроме того, фактом назначения данной группы могут являться нарушения на гормональном фоне, т.е. нарушения в работе эндокринной системы, которая может стать следствием плохой работы почек или появлением диабета. Обычно при данной группе инвалидности человеку показан труд только в домашних условиях;
  3. I-я группа. Самая тяжелая, назначением которой стать быть причины, связанные с очень трудным течением болезни, а также при этом развитием необратимых последствий.

Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2020 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51руб.;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74руб.;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20руб.;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86руб.;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51руб.;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2020 году:

  • Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
  • Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
  • Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
  • Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

Дают ли инвалидность при астме бронхиальной?

Бронхиальная астма и трудоспособность

У человека с подобным диагнозом, будут возникать проблемы с трудоспособностью:

  • На рабочем месте может не быть нужных условий для безопасного труда;
  • Больной в связи с недугом может потерять возможность трудоустройства в сфере имеющейся у него квалификации;
  • Из-за отягчающих факторов у больного может резко ухудшаться состояние, что напрямую влияет на его профессиональные способности.

Можно ли оформить инвалидность

Можно. Однако нужно помнить, что инвалидность присваивают в зависимости от степени нарушений, которые случились в организме больного с того момента, как болезнь была обнаружена.

И если нарушения незначительны, человек получит отказ.

Медицинская комиссия обычно обращает внимание на:

  • Как часто повторяются и как долго длятся приступы удушья;
  • Влияние астмы на работу сердца и легких;
  • Развитие хронического воспалительного процесса в легких;
  • Наличие гормональной зависимости у больного.

Прежде чем заняться оформлением инвалидности, следует проконсультироваться с врачом.

И даже если он усомнится, то все равно будет обязан дать справку на прохождение МСЭ.

Инвалидность при бронхиальной астме у ребенка

Детям с таким диагнозом инвалидность присваивается на следующих основаниях:

  1. Из-за недуга ребенок ограничен в способности к обучению.
  2. Он не может сам ухаживать за собой или свободно двигаться.
  3. Имеются нарушения в системе кровообращения, в эндокринной системе и в дыхательной функции.
  4. Диагностированы необратимые осложнения, проблемы со здоровьем появляются очень часто.
  5. Ребенок нуждается в улучшенных условиях жизни, обучения и в посторонней помощи.

Медицинская комиссия обратит внимание на:

  • Количество приступов удушья у ребенка днем и ночью в течение суток и недели;
  • Количество лекарств, в которых он нуждается на протяжении дня;
  • Изменение из-за недуга ритма активности ребенка днем, спокойствие его сна ночью;
  • Легкость и свободу его дыхания до установления диагноза и после него.

Группы инвалидности

В зависимости от того, насколько тяжелым для организма оказалось заболевание, человеку могут присвоить 1, 2 и 3 группу.

Третья группа

Присваивается при легкой форме бронхиальной астмы, однако болезнь в подобном случае диагностируется на средней стадии.

Симптомы, на основании которых МСЭ дает третью группу, такие:

  • Затрудненное дыхание, кислорода поступает недостаточно, при физической нагрузке человеку становится труднее дышать;
  • Человек вовсе не может трудиться;
  • Из-за недуга возникают проблемы с самостоятельным уходом за собой, а так же ограничивается свобода передвижения.

В таком случае больному установят:

  • Снижение нагрузки на работе или ограничение трудовой деятельности;
  • Сокращенный рабочий день;
  • Ограничение на работу с вредными веществами.

Вторая группа

Присваивается при обнаружении нарушений в работе легких, при проблемах с гормональным фоном и с эндокринной системой.

Основания для второй группы такие:

  • Сильная дыхательная недостаточность, очевидная и при самой минимальной физической нагрузке;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Развитие нарушений в кровообращении;
  • Наличие последствий гормональной терапии: диабет или проблемы с работой надпочечников;
  • Невозможность самостоятельно заботиться о себе и работать.

Первая группа

Присваивается при самой тяжелой форме бронхиальной астмы. В таких случаях последствия недуга становятся необратимыми, а ухудшения происходят даже после особой терапии.

Основаниями для присвоения первой группы считаются:

  • Неуклонное осложнение недуга вне зависимости от проводимого лечения;
  • Постоянная дыхательная недостаточность, одышка в состоянии покоя, часто – эмфизема легких;
  • Серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Тяжелые нарушения в деятельности внутренних органов;
  • Необходимость в постоянной помощи с уходом за собой и передвижением;
  • Неспособность трудиться вообще.

Что нужно для оформления статуса инвалида

Потребуется обратиться к доктору, чтобы он дал направление на прохождение МСЭ.

Нужно будет собрать результаты следующих анализов:

  • Общий анализ крови и биохимия;
  • Общий анализ мочи;
  • Спирография;
  • Посев мокроты;
  • ЭКГ;
  • Рентген легких.

Необходимо обратиться в бюро, чтобы там назначили дату для проведения комиссии.

Прийти на освидетельствование, взяв с собой:

  • Паспорт;
  • Полис обязательного медицинского страхования;
  • Направление на освидетельствование;
  • Результаты анализов и другие документы, которые подтвердят тяжесть недуга.

МСЭ и как она проходит

Мероприятие проводится специалистами, которые определяют, действительно ли человек нуждается в мерах социальной защиты по состоянию его здоровья.

Такая экспертиза может проводиться как в бюро по месту жительства пациента, так и на дому, если он из-за проблем со здоровьем не способен прийти в бюро.

МСЭ проходит следующим образом:

  • После ознакомления с представленными документами, эксперты могут задать уточняющие вопросы.
  • Далее больного осматривают, на этот случай надо иметь с собой чистую простынь, поскольку осмотр проходит, когда пациент лежит на кушетке.
  • После осмотра большинством голосов эксперты принимают решение, однако если возникнут спорные моменты, они могут попросить до обследоваться.
  • Решение объявят в присутствии всех экспертов, проводивших процедуру, и составят акт, который впоследствии утвердит Минздрав.

Особенности статуса инвалида

В том случае, когда дело касается детей, инвалидность присваивается только в тяжелой или средней форме болезни. При легкой ребенок может со временем «перерасти» недуг.

Так же стоит помнить, что если во врачебном заключении укажут аллергическую астму, то в получении инвалидности больному откажут.

В подобной ситуации надо пройти полное обследование на аллергии, чтобы исключить эту возможность. А после можно обжаловать решение МСЭ.

Инвалидность при бронхиальной астме

Содержание статьи

Бронхиальная астма в тяжелой форме занесена в утвержденный Правительством РФ перечень болезней, по которым присваивается инвалидность. Однако возможность оформить статус инвалида есть и при легком течении болезни. Для этого придется пройти медико-социальную экспертизу. Если специалисты подтвердят, что астматические приступы негативно влияют на качество жизни и работоспособность больного, ему будет присвоена одна из трех возможных групп инвалидности. Вторая и третья группы действуют бессрочно, первая потребует повторного подтверждения.

Как оформить инвалидность

Когда человек с бронхиальной астмой принимает решение о необходимости получить инвалидность, в первую очередь он должен получить направление на внутреннюю медкомиссию.

Внутренняя медэкспертиза предполагает ряд исследований:

  • лабораторные анализы;
  • кардиография;
  • рентген;
  • электрокардиография;
  • осмотр узкоспециализированных врачей.

Могут также потребоваться дополнительные исследования. Так, если больной долгое время принимает гормональные средства, ему придется проверить функцию надпочечников.

Когда все диагностические мероприятия будут пройдены, больной должен будет снова посетить своего доктора, который внесет результаты исследований в медкарту пациента и выпишет направление на медико-социальную экспертизу. Врач обязан выдать это направление, даже если не видит оснований для инвалидности.

Затем больной должен будет посетить Бюро МСЭ по месту жительства и пройти экспертизу. При этом понадобится набор документов:

  1. Паспорт.
  2. Полис ОМС.
  3. Справки по результатам внутренней медкомиссии.

В ходе медико-социальной экспертизы специалисты зададут больному вопросы о его самочувствии, условиях проживания и работы. На основании полученной информации и справок будет принято решение о присвоении или отказе в присвоении группы инвалидности. В случае несогласия с выводами экспертов человек имеет право оспорить их в Главном региональном бюро. Если и там вынесут неудовлетворительное решение, единственный выход — обращение в суд.

Группы у детей и взрослых

При бронхиальной астме возможно получение одной из трех групп инвалидности. Статус инвалида оформляется в любом возрасте после определения следующих факторов:

  • степень тяжести бронхиальной астмы;
  • выраженность сопутствующих патологий;
  • степень тяжести осложнений;
  • возможность самообслуживания;
  • выраженность проблем с дыханием.

III группа присваивается при легком или умеренном течении заболевания, когда проблемы с дыханием ограничивают физическую активность и возможности самообслуживания. Ребенку требуются особые условия обучения, облегченная программа. Взрослым необходим более короткий рабочий день либо переход на менее квалифицированную работу.

II группа положена больным с умеренной и тяжелой формами астмы, когда проблемы с дыханием возникают уже при незначительных движениях, и добавляются симптомы сердечной недостаточности. Также наблюдаются серьезные нарушения периферического кровообращения, сахарный диабет, поражение надпочечников вследствие приема гормональных препаратов.

Возможности самообслуживания и физическая активность инвалидов второй группы сильно снижаются. Детям рекомендуется переходить на домашний режим обучения, а взрослым разрешается трудиться только в особых условиях или удаленно.

I группа инвалидности по бронхиальной астме подразумевает тяжелую форму заболевания с необратимыми изменениями в организме, когда лечение не показывает результата. Такие больные страдают от одышки, даже если не двигаются. У них диагностируется легочная эмфизема, выраженные нарушения сердца и других внутренних органов.

Инвалиды первой группы полностью ограничены в движении и не способны обслуживать себя самостоятельно, поэтому требуют постоянного ухода. Взрослые не могут работать, а дети – обучаться.

Что положено

Больным бронхиальной астмой требуются дорогостоящие лекарства и устройства, качественное питание. После оформления инвалидности некоторые расходы покрывает государство. Взрослым инвалидам с бронхиальной астмой положены следующие льготы:

  1. Бесплатные лекарства.
  2. Путевки в санатории.
  3. Льготное жилье.
  4. Особые условия труда.
  5. Бесплатный проезд к месту лечения 1 раз в год.

Привилегии детей-инвалидов

Особые привилегии государство гарантирует также детям с инвалидностью по астме и членам семей, которые занимаются их воспитанием. Им предоставляются следующие льготы:

  1. Бесплатный проезд в общественном транспорте (для ребенка-инвалида и человека, который его воспитывает).
  2. Бесплатные медикаменты и молочные продукты до 0,6 л в день (до достижения 15 лет).
  3. Льготы на покупку участка земли.
  4. Бесплатный проезд к месту лечения 1 раз в год, а также компенсация половины стоимости проезда в междугороднем транспорте.
  5. Льготные путевки в санатории (для ребенка-инвалида и сопровождающих).
  6. Дополнительные выходные, освобождение от ночной, сверхурочной работы и командировок (родителей и опекунов).
  7. Досрочный выход на пенсию (для матерей).

Помимо основных привилегий, в различных регионах страны могут устанавливаться дополнительные льготы. Узнать о них можно из постановлений Правительства.

Бронхиальная астма по МКБ 10.

Что делать при одышке и о способах ее лечения.

Патогенез, психосоматика и образ жизни.

Причины болезни, патогенез и образ жизни при бронхиальной астме.

Инвалидность при бронхиальной астме

Основания для признания инвалидности

С момента определения у человека диагноза бронхиальная астма, его ставят на учет в медучреждении по месту жительства, где он регулярно проходит обследование и при необходимости – лечение. Заболевание обычно развивается постепенно, на протяжении нескольких лет, состояние здоровья больного осложняется незаметно. Современные медикаментозные средства подавляют вспышки удушья, что позволяет больному чувствовать себя нормально и жить привычной жизнью.

Чтобы оформить группу инвалидности, следует проследить перемены в состоянии здоровья, произошедшие с момента постановки диагноза бронхиальная астма, и представить комиссии документы, подтверждающие его ухудшение. По законодательству, основанием для инвалидности являются нарушения в работе организма, вызванные болезнью, а не само заболевание. В отношении детей действует правило: ребенка на освидетельствование отправляют не раньше 6 месяцев после начала заболевания.

Врачебная комиссия рассматривает в отношении людей с диагнозом бронхиальная астма следующие критерии:

  • Частота и продолжительность приступов
  • Доказанная легочная (и сердечная) недостаточность
  • Наличие хронического воспалительного процесса в органах дыхания
  • Жизненная зависимость от лекарств.

Группы инвалидности

Решающим фактором в освидетельствовании является определение степени тяжести заболевания у человека. По закону, больному с диагнозом бронхиальная астма могут оформить одну из трех групп инвалидности:

Третью группу дают при средней степени тяжести заболевания, если у человека наблюдается:

  • Дыхательная недостаточность, возникающая при физических нагрузках
  • Нет возможности заниматься обычной деятельностью
  • Затрудненность в самообслуживании, передвижениях, выполнении нормальной рабочей нагрузки.

Этой группе предусмотрены ограничения по труду: запрет на работу при вредных условиях труда (в плохо проветриваемых помещениях с пылью, дымом, химическими веществами) или сокращена продолжительность рабочего дня.

Вторую группу дают при средней тяжести нарушений работы легких, которым сопутствуют изменения в эндокринной системе (недостаточность почек и поджелудочной железы), способствующие развитию сахарного диабета, а также с нарушениями периферической системы кровообращения и состояния надпочечников вследствие длительного приема гормональных средств. Детям с такой группой определяется обучение на дому, взрослым можно работать в специальных или домашних условиях.

Первую группу оформляют при сильной степени тяжести заболевания, когда доказана необратимость произошедших изменений в дыхательной системе, и, несмотря на лечение, состояние астматика ухудшается. У больных наблюдается:

  • Одышка при отсутствии физической нагрузки
  • Легочная эмфизема
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Нарушения работы многих органов.

Больные с таким диагнозом не могут себя обслуживать, и тем более работать, им требуется постоянная опека и уход.

Льготы и пособия для инвалидам

Людям с ограниченными возможностями, помимо пенсий и пособий, предусмотрена помощь государства:

  • Лекарства: бесплатные или со скидкой 50 %
  • Санаторное лечение
  • Льготы на жилье (улучшение условий проживания, ипотека, очередность на получение квартиры и т.д.)
  • Особые условия труда
  • Бесплатный проезд к месту лечения (один раз в год).

Льготы детям-инвалидам

Государство берет на себя часть забот о детях с инвалидностью по бронхиальной астме. Законодательством предусмотрены привилегии для детей и ухаживающим за ними людей. Будут или нет назначены льготы, какие предоставят – зависит от тяжести заболевания и присвоенной группы:

  • Бесплатный проезд в общественном транспорте и к месту лечения
  • Бесплатные лекарства и молочные продукты (до достижения 15-летнего возраста)
  • Компенсация (50 %) стоимости билетов междугороднего транспорта
  • Льготные санаторные путевки (для ребенка и сопровождающего его человека)
  • Родители и опекуны получают дополнительные выходные дни, освобождаются от ночной и сверхурочной работы, командировок
  • Досрочный выход на пенсию (для матерей).

Причины возможного отказа

Комиссия может отказать в инвалидности, если на момент освидетельствования будет зафиксировано:

  • Заболевание прогрессирует медленно, приступы астмы успешно купируются рекомендованными препаратами.
  • Нет ярко выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Рецидивы болезни возникают редко, ремиссии длятся долго, т. е. препятствий для работы или учебы нет.
  • Болезнь поддается коррекции: предложенная терапия, соблюдение условий жизни и правильное питание сдерживают развитие бронхиальной астмы, не дают ей прогрессировать.

Порядок действий

Вопрос о получении инвалидности решается врачебной комиссией в МСЭ (медико-социальной экспертизе) по месту жительства. Согласно действующим правилам, экспертиза проводится в течение максимум 30 календарных дней от даты подачи заявления. В этот же срок входит и дополнительное обследование, если комиссия сочтет его необходимым.

Направление на освидетельствование выдает лечащий врач, предварительно направив больного на обследование по месту проживания. После этого необходимо заверить собранные документы подписью и печатью главы медучреждения и в указанный день явиться на прохождение комиссии.

  • Паспорт или заменяющий его документ
  • Направление на освидетельствование
  • Медицинский полис
  • Историю болезни и данные обследований.

При установлении инвалидности у ребенка с диагнозом бронхиальная астма выполняются те же действия, но заявление в Бюро МСЭ пишет родитель или опекун от имени ребенка. Он же сопровождает подопечного на комиссию. Помимо заявления, потребуется предъявить документы:

  • Свидетельство о рождении
  • Направление на освидетельствование
  • Амбулаторная карта с данными анализов и обследования
  • Страховой полис.

Бронхиальная астма – серьезный патологический процесс в респираторных органах, мешающий нормальной жизнедеятельности. Это является достаточным основанием для присвоения инвалидности взрослому человеку или ребенку. Но чтобы получить группу и положенные льготы, необходимо документировано доказать тяжесть заболевания, ухудшение качества жизни.

Бронхиальная астма: есть ли инвалидность?

Группа инвалидности при бронхиальной астме

Астма — заболевание с хронической природой. Диагноз может быть поставлен в детстве или проявиться уже во взрослом возрасте. Сопровождается болезнь специфическим кашлем, приступами удушья и одышкой при физической нагрузке. Астматики вынуждены пожизненно принимать серьезные препараты, в том числе и гормональные. Положена ли инвалидность при астме, рассмотрим ниже.

В каких случаях положена инвалидность при астме.

Несмотря на то, что астма заболевание тяжелое, специалисты медико-социальной экспертизы считают, что вести полноценную жизнь с ним вполне возможно. Поэтому не в каждом случае при наличии соответствующего диагноза получить инвалидность нельзя. Это объясняется, следующими факторами:

  1. Развитие заболевания протекает медленно. На момент постановки диагноза состояние пациента может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто и быстро купируются.
  2. Дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность отсутствует. Воспаление бронхов возникает редко и больной может продолжать вести активный образ жизни, полноценно учиться и работать.
  3. Болезнь можно сдерживать медикаментозным курсом лечения, санаторно-курортным оздоровлением и правильно подобранным питанием.

Соответственно, чтобы астматику выдали инвалидность, необходимо будет не только подтвердить диагноз, но и установить степень тяжести недуга. Например, дети направляются на МСЭ только спустя полгода после того, как у них обнаружена астма.

Группы инвалидности при астме.

От степень тяжести заболевания зависит, какую группа инвалидности при бронхиальной астме будет присвоена.

Третья группа инвалидности предполагает наличие диагноза «астма» и протекание заболевание в средней степени тяжести. Приступы продолжительные, но быстро купируются. С целью предотвращения нового обострения возможна госпитализация. Третья группа при астме в детском возрасте свидетельствует об ограниченной трудоспособности и способности к обучению. Физические нагрузки детям этой группы инвалидности противопоказаны.

Взрослые могут быть переведены на облегченный труд или сокращенное рабочее время. Условия труда должны соответствовать особенностям заболевания: хорошо проветриваемое помещение, отсутствие пыли и химических испарений.

Вторая группа. В этом случае астма осложняется проблемами со стороны легких, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, органов пищеварения. На фоне ухудшения самочувствия снижается физическая активность и уровень самообслуживания. Такие пациенты нуждаются в особых условиях труда и регулярном санаторно-курортном лечении. Дети со второй группой инвалидности по астме редко посещают детский сад, а в школьном возрасте переводятся на домашнее обучение.

Первая группа дается больным, у которых астма спровоцировала необратимые процессы в организме. Часто астму первой группы сопровождают ишемическая болезнь сердца и эмфизема легких. Больной практически не может самостоятельно себя обслуживать и передвигаться, одышка присутствует даже в состоянии покоя. К труду и обучению такие пациенты не способны.

Процедура оформления инвалидности.

Решение о присвоении инвалидности принимает медико-социальная комиссия. Ее проходят по направлению терапевта, пульманолога или педиатра (если речь идет о детях).

Лечащий врач также заполняет выписку из истории болезни, где указывает, степень тяжести заболевания и частоту приступов, зависимость от гормональных препаратов и наличие осложнений. Кроме того, пациент проходит необходимые диагностические процедуры (флюорография, ЭКГ, спирограмма), а также сдает анализы (общие крови и мочи, кровь на гормоны).

Оценке экспертов подвергается не только степень тяжести заболевания, но и качество жизни больного (специальность, должностные функции, условия труда). Учитывая все факторы в совокупности и присваивается инвалидность.

Комиссия проводится по предварительной записи. При себе необходимо иметь: паспорт или свидетельство о рождении на ребенка, медицинский полис, направление и медицинские документы.

Лучшая статья за этот месяц:  Крапивница ярко красного цвета
Добавить комментарий