Атопический дерматит на фоне дисбактериоза кишечника

Дерматит и дисбактериоз

Дисбактериоз – это изменение микрофлоры кишечника, когда нарушается количественное равновесие полезных и вредных микробов. Может ли проявиться атопический дерматит на фоне дисбактериоза, ведь часто эти заболевания идут рука об руку?

Многие родители замечали, что при болях и газообразовании в животике их маленького ребёнка у него на щеках, животе, конечностях, ягодицах появляется красная или розовая сыпь, иногда сопровождающаяся волдырями и прозрачными пупырышками.

Нужно заметить, что атопический дерматит и дисбактериоз у грудничка – частое явление, особенно в первые 6 месяцев.

Почему возникает дисбактериоз

При каких-либо неполадках в организме происходит нарушение баланса между количеством полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике.

Это происходит в связи с биохимическими отклонениями от нормы, которые вызывают дерматит и дисбактериоз в кишечнике ребёнка или взрослого.

Они могут произойти по следующим причинам:

  • Приём антибиотиков.
  • Попадание инфекции типа дизентерии или сальмонеллёза.
  • Болезни ЖКТ, например, гастрита, язвы, панкреатита и так далее.
  • Послеоперационное состояние.
  • Неправильное или нерегулярное питание.
  • Снижение иммунитета.
  • Повышенная или пониженная кислотность.

При возникновении дисбактериоза наблюдается активное размножение болезнетворных грибков и бактерий, а полезных бактерий, сдерживающих их рост, не хватает.

Происходит атопический дерматит от дисбактериоза, который может сопровождаться воспалительными процессами в кишечнике.

Отчего дисбактериоз сопровождается сыпью

Сыпь появляется как реакция организма на проблемы с кишечником.

Это своего рода сигнал о том, что там происходит воспаление, вздутие, плохое переваривание пищи и недостаточное всасывание питательных веществ.

  1. У взрослого человека могут пройти месяцы, прежде чем появятся высыпания, атопический дерматит и дисбактериоз у грудничка возникает буквально через 1-2 суток.
  2. Его реакция на проблемы пищеварения намного быстрей, так как кожа чувствительней. К кожным проблемам часто добавляется понос с кровью или слизью.

Сыпь зачастую проявляется в связи с недостатком необходимых питательных веществ, количество которых сокращается по вине дисбактериоза.

  • Применяя средства от сыпи, необходимо принимать пробиотики и другие средства от дисбаланса микрофлоры, иначе раздражение на коже останется или через некоторое время появится вновь.
  • Если появляется дерматит у ребенка при дисбактериозе, то необходимо пересмотреть его рацион. Такие нарушения не редкость у малышей до года.

Даже при нормальном питании могут возникнуть проблемы с ЖКТ.

Это происходит в процессе регуляции пищеварительного тракта, поскольку он у новорождённых ещё не сформировался.

Кроме того, в кишечнике ещё не установился нормальный баланс по количеству бактерий.

  • Малыш рождается с совершенно стерильным кишечником.
  • Бактерии заселяются в его организм после появления на свет постепенно, часто этот процесс сопровождается сыпью.
  • Такой дерматит у ребенка при дисбактериозе – нормальное явление.

Диагностика

Диагностирует дисбактериоз гастроэнтеролог. При подозрении на заболевание пациент сдаёт анализ кала на бактериальное исследование.

Кроме того, врачом могут назначаться дополнительные исследования:

  • Гастроскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Иррогоскопия.
  • Колоноскопия.

Наличие дерматита, как правило, определяется визуально. Чтобы избавиться от дерматита, лечат дисбактериоз и кожные высыпания одновременно.

Лечение

От бактериального дисбаланса кишечника нужно принимать медикаменты и выполнять основные предписания традиционной медицины.

  1. В случае большого количества вредоносных бактерий могут назначаться антибиотики или бактериофаги.
  2. Для восстановления баланса подойдут Бификол, Хилак, Бифидумбактерин, Линекс, Бифи-Форм.
  3. Соблюдение диеты и исключение раздражающих кишечник продуктов обязательно.

К сожалению, эта проблема может возникать снова и снова. Часто по этому поводу диагностируют хронический дерматит, а не атопический из-за дисбактериоза.

От симптоматики дерматита на коже применяют следующие средства:

  1. Антигистаминные мази и крема для снятия зуда.
  2. Успокоительные, седативные препараты для регулирования нервной системы.
  3. Антибактериальные средства в случае присутствия инфекции.

Таким образом, атопический дерматит и дисбактериоз у ребенка или взрослого необходимо лечить разными средствами комплексно, под наблюдением врача.

У детей подобные высыпания пропадают самостоятельно, как только налаживается микрофлора кишечника, поэтому небольшую симптоматику лечить необязательно.

Однако нужно помнить, что дерматиты часто возникают или усугубляются по причине аллергической реакции, поэтому надо исключить все возможные раздражители.

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Сегодня, к сожалению, наблюдается тенденция к увеличению распространения аллергических заболеваний. Одной из самых распространенных болезней , которым подвержены дети, является атопический дерматит. На возникновение такой ситуации влияет ряд факторов, а именно экологическая ситуация, распространенность искусственного вскармливания, увеличение количества детей, которые родились с помощью кесарева сечения, а также неадекватное и необоснованное применение антибиотиков [3,4].

Атопический дерматит является заболеванием, в развитии которого участвует ряд факторов. Важную роль играют генетические дефекты иммунного ответа, а также, что характерно для нашей страны, негативные воздействия окружающей среды.

Основными симптомами этого заболевания являются зуд, воспаление, сыпь на коже различного характера и локации, а также сухость кожи. Одним из факторов, способствующих развитию атопического дерматита является нарушение органов желудочно-кишечного тракта, особенно дисбиоз кишечника. Так в проведенных исследованиях доказано, что дисбактериоз наблюдается в 89-94,1% детей, больных атопическим дерматитом. Дисбактериоз (дисбиоз) – это нарушение баланса нормальной микрофлоры организма, а также замена ее плохой флорой [2, 3, 5,6].

Лечение атопического дерматита необходимо начинать с восстановления нормофлоры организма.

Важную роль в профилактике и лечении дисбактериоза имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это диетические добавки, содержащие микроорганизмы, которые в норме не живут в организме человека, однако создают условия для размножения полезных бактерий. К таким средствам относятся бифидобактерии и лактобактерии. Ряд исследований показал результат взаимосвязи между пробиотиками и атопическим дерматитом. Так использования пробиотиков беременными, кормящими матерями и младенцами снижает риск развития атопического дерматита у детей [1,2,4].

Бифидобактерии играют важную роль в функционировании человеческого организма, а именно стимулируют перистальтику, повышают иммунитет, вырабатывают витамины, а также раскладывают определенные канцерогены [3].

Однако именно лактобактерии помогают в профилактике или борьбе с атопическим дерматитом. Бактерии стимулируют образование IgА, что является антителами, которые производятся для защиты организма от инфекции. Они нейтрализуют пищевые аллергены и уменьшают их всасывания в кишечник. Также доказано, что снижение именно лактобактерий в организме приводит к повышению уровня Staphylococcus epidermidis на коже, при котором возникает угревая сыпь. Такие изменения являются дополнительным источником аллергизации организма [2,3].

Итальянские ученые обобщили исследования влияния бифидобактерий и лактобактерий на профилактику и лечение аллергического дерматита. Проанализировав данные 4755 детей, ученые пришли к уверенного выводу, что применение пробиотиков во время беремености и / или в течение первых месяцев жизни детей приводит к значительному снижению риска развития атопического дерматита [1].

Важную роль в борьбе с атопическим дерматитом также играют пребиотики, ведь они способствуют колонизации полезной микрофлорой кишечника, особенно бифидобатериями [3].

Их применение может привести к более выраженного эффекта, чем просто прием пробиотиков. Пробиотики оказывают необходимые бактерии извне, а пребиотики является питательной средой для развития собственной нормальной микрофлоры организма. Одним из свойств пребиотиков является восстановление нормальной аутомикрофлоры кишечника. Такая эффективность подтверждена научными исследованиями, которые показали, что применение пребиотиков при добавлении их в молочные смеси или пищу снижает риск возникновения атопического дерматита[3,6].

Сегодня также к комплексному лечению атопического дерматита добавляют синбиотики, эффективность которых подтверждена рядом исследований. Данные средства являются диетическими добавками нового поколения и содержат пребиотические вещества и пробиотические штаммы живых бактерий. Такое сочетание способствует уменьшению симптомов атопического дерматита у детей [6]

Профилактика и лечение дисбактериоза при атопическом дерматите может значительно облегчить течение заболевания, а также предупредить возникновения побочных реакциях относительно лекарственных средств [6].

Дисбактериоз кишечника и атопический дерматит

Как дисбактериоз влияет на появление кожных заболеваний?

У новорожденных детей микрофлора в кишечнике отсутствует, она начинает постепенно заселяться благодаря материнскому молоку. Окончательно процесс формирования микрофлоры в кишечнике заканчивается к 7-ми годам, а до этого момента организм ребенка считается слишком подверженным к агрессивному воздействию некоторых продуктовых групп. Многие из них несовершенная иммунная система в совокупности с несформированной до конца кишечной микрофлорой расценивает как аллерген или вредоносный продукт, давая на него своеобразную реакцию, которая и выражается в таких заболеваниях, как атопический дерматит, аллергия и даже бронхиальная астма.

Дисбактериоз и атопический дерматит находятся в прямой зависимости друг с другом, это уже давно доказанный факт. Именно поэтому атопическому дерматиту больше всего подвержены дети раннего возраста, и именно поэтому лучшим способом лечения данного заболевания является корректировка питания.

Как избежать появление атопического дерматита у ребенка из-за дисбактериоза?

В первую очередь огромнейшее влияние на формирование нормальной микрофлоры кишечника оказывает грудное вскармливание. Как бы ни старались современные производители, ни одна выпускаемая смесь не может заменить ребенку материнского молока. Даже если состав смеси обогащен пребиотиками, заболевания дисбактериоз и атопический дерматит все равно могут появиться в детском анамнезе.

Важно! Материнское молоко – золотой состав всех необходимых веществ, который подобран в сугубо индивидуальном порядке, подходящем только вашему ребенку.

Наши читатели рекомендуют!

Возможности искусственных смесей в этом вопросе минимальны.

В некоторых случаях искусственные смеси, обогащенные бактериальным составом, способствуют формированию дисбаланса в кишечнике, провоцируя тем самым специфические реакции организма.

* Дисбактериоз и атопический дерматит могут дать о себе знать в период введения первых прикормов, либо при нарушении матерью диеты при грудном вскармливании. На протяжении первых нескольких месяцев необходимо придерживаться гипоаллергенного рациона, а новые продукты вводить постепенно, по одному виду раз в несколько дней.

Чего не хватает маленькому организму?

Полноценному усвоению и перевариванию пищи маленькому организму не хватает таких субстанций, как бифидобактерии и лактобактерии. Первые отвечают за перистальтику и моторную функцию пищеварительного и кишечного тракта, вторые необходимы для функционирования всей пищеварительной системы, начиная от ротовой полости и заканчивая кишечником. Эти микроорганизмы расщепляют пищу, способствуют ее продвижению в кишечник и последующему его опорожнению.

Когда возникает их недостаток или наблюдается преобладание тех или иных бактерий, что приводит к дисбалансу в составе микрофлоры.

Способы борьбы с дисбактериозом и дерматитом

  • Обратиться к врачу, который после тщательного сбора анамнеза назначит проведение исследований (ОАК, бактериальный посев на дисбактериоз).
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты матери и ребенка (после 6 месяцев и старше).
  • Максимально длительное сохранение грудного вскармливания, возможно питание смешанного типа.
  • Введение в рацион матери и ребенка кисломолочных продуктов, которые положительно влияют на кишечную микрофлору.

Препараты, используемые для лечения дисбактериоза

  • Пребиотики с моно – составом (Нормазе, Дюфалак).
  • Пребиотики в комплексе с адсорбентами (Лактофильтрум, Максилак).
  • Пробиотики с одним видом бактерий или с несколькими (Бифидум Бактерин, Линекс, Аципол).

Атопический дерматит и дисбактериоз лечатся комплексно. Кроме препаратов, корректирующих кишечную микрофлору, используется симптоматическая терапия и вспомогательные средства, например, содержащие клетчатку (Эубикор).

Детям раннего возраста при невозможности грудного вскармливания необходимо правильно подобрать смесь, содержащую вещества, способствующие росту собственной нормальной микрофлоры. При необходимости избирается смесь с гипоаллергенным составом.

Самым главным принципом в лечении атопического дерматита, связанного с дисбактериозом кишечника является соблюдение диеты, симптоматическая и корректирующая терапия. Помните, что только врач решает вопрос о назначении тех или иных групп препаратов. В противном случае вы можете навредить здоровью собственного ребенка.

Атопический дерматит на фоне дисбактериоза. Что делать?

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.14% вопросов.

Атопический дерматит фоне дисбактериоза

Атопический дерматит на фоне дисбактериоза?

Добрый день! У нас следующая проблема:Ребенку 9 мес,с 6,5 начали прикорм:гречка гипоаллерг,цвет.капуста,картофель,кабачек,печ.яблоко зеленое,кролик.Пошла реакция в виде сухих красных щек на все.Участковый врач сказал,что-то с животом,назначил Хилак Форте по 15 кап 3 раза в день.Пили месяц,вначале были улучшения,сейчас только хуже(сначала щеки краснели только вечером,сейчас постоянно).Сейчас выдала Дюфалак(пить еще месяц),еще не пили.Сама села на гипоалл. диету,веду пищевой дневник.В рез-те выявила особо сильную р-цию на цветную капусту.Сейчас в рационе ребенка только гречка,брокколи,кролик,олив.масло. Сейчас стул у ребенка 1 раз в день,консистенц и объем нормальн.В начале введения прикорма наблюдались запоры до 5 дней,слизь в кале.Дерматит то уменьшается,то опять усиливается.Сдали анализ кала на копроскопию, кал на дисбактериоз.Результаты копроскопии: консист-кашиц. цвет-желтый мышечные волокна-перев 1-2x жирные капли-4-6х крахмал зерна-2-3х остальное не обнаруж. Анализ на дисбактериоз(заключение):выявлен дисбактериоз,хар-ся отсутствием бифидобактерий,10в5,наличием гем E coli 10%. Остальные пок-ли в пределах нормы,патоген. отсутствуют.

Здравствуйте
В подобных случаях сложно точно установить причину заболевания. Вероятнее всего что причина аллергического (атопического) дерматита двойная: пищевая аллергия + кишечный дисбактериоз.
Рекомендуем продолжать наблюдать за реакцией ребенка на прикорм и исключать все продукты провоцирующие даже слабую аллергию. К указанной вами схеме лечения дисбактериоза, на наш взгляд нужно добавить препарат из группы пробиотиков (линекс, бифидумбактерин).

Атопический дерматит

Воспаления на коже хронического характера называются атопическим дерматитом, это заболевание обусловлено наследственными факторами и рядом других причин, особенно часто оно проявляется у детей. При этом исследования показали, что более чем у 90% страдающих от дерматита наблюдается дисбактериоз кишечника (нарушение микрофлоры). Это связано с тем, что симптомы кожного заболевания могут проявиться при сопутствующих нарушениях в работе организма, к примеру, проблемах с иммунной системой. Одним из таких факторов также называется дисбактериоз кишечника. При этом чем серьезнее нарушения в работе ЖКТ, тем более явно выражены симптомы кожного заболевания.

Какая связь между работой кишечника и состоянием кожи?

Кишечные бактерии имеют важное значение для общего состояния организма. По подсчетам ученых, в нормально функционирующем ЖКТ находится 500 видов различных бактерий, если их взвесить, то получится примерно 2 килограмма.

Самая многочисленная группа микроорганизмов кишечника называется бифидобактериями. Они оказывают большое влияние на перистальтику, разложение питательных веществ. Также данные микроорганизмы вырабатывают необходимые человеку витамины B1, B2, фолиевую, пантотеновую, муравьиную, молочную кислоты, вещества, требуемые для синтеза иммуноглобулинов. Нормальное количество бифидобактерий сдерживает развитие патогенных микроорганизмов, кроме того, они поглощают фенолы, формальдегид, соли тяжелых металлов и другие токсичные для людей вещества, являясь естественным биосорбентом.

Еще одна важная для человека группа микроорганизмов — лактобактерии. Так же, как и предыдущий вид, они вырабатывают молочную кислоту, что сдерживает рост вредной микрофлоры, благотворно влияют на выработку IgA — иммуноглобулинов, которые отвечают за нейтрализацию аллергенов, содержащихся в продуктах питания. Особенно важно их влияние на детский организм. Иммуноглобулины не позволяют возбудителям аллергии проходить через стенки кишечника и вызывать реакцию.

С помощью исследований найдена взаимосвязь между снижением количества лактобактерией и повышенным развитием эпидермального стафилококка. Этот вид бактерий напрямую влияет на воспаление сальных желез кожи, а также повышает риск появления и развития аллергической реакции организма.

При дисбактериозе наблюдается снижение числа бифидо- и лактобактерий ЖКТ, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям в работе иммунной системы и повышению чувствительности организма к внешним раздражителям. В сочетании с генетической предрасположенностью дисбактериоз становится фактором, из-за которого появляется атопический дерматит.

Лечение дерматита

Для устранения симптомов и борьбы с причинами заболевания используют комплексный подход. В первую очередь требуется оградить больного от контактов с аллергеном, использовать наружные средства для восстановления кожи (мази, кремы, гели, пластыри, специальные растворы). Кроме того, требуется соблюдение диеты. Из рациона нужно исключить рыбу, жареное мясо, бульоны, шоколад, цитрусовые, ягоды, орехи и прочие продукты, относящиеся к наиболее аллергенным. Предпочтение рекомендуется отдавать свежим овощам, крупам, вареному или приготовленному на пару мясу, кисломолочным продуктам. Рацион может корректироваться и в соответствии с сопутствующими заболеваниями.

Если появление атопического дерматита спровоцировал дисбактериоз кишечника, требуется восстановить нормальный баланс микрофлоры. Это не только окажет помощь в устранении симптомов, но и сделает организм более восприимчивым к медикаментозному лечению.

Для восстановления требуемого уровня полезных микроорганизмов врачи применяют следующие препараты:

  • Пробиотики. Они представляют собой высушенные культуры бифидо- и лактобактерий. Их употребление способствует резкому повышению количества полезных организмов в кишечнике, что приводит к восстановлению микрофлоры. Однако бактерии, выращенные в лабораторных условиях, отличаются от тех, что естественно развиваются в человеческом организме. Искусственно созданные пробиотики модифицированы, чтобы иметь возможность дольше храниться и противостоять влиянию внешней среды, воздействию антибиотиков. Вследствие этого использование данных организмов в ряде случаев не приводит к успешному восстановлению микрофлоры ЖКТ.
  • Пребиотики. Подобные средства включают в себя вещества, которые влияют на рост и естественное размножение бифидо- и лактобактерий в человеческом организме. Но и этот метод имеет свои недостатки, поскольку патогенная микрофлора может бороться с полезными организмами и при сильном дисбактериозе употребление пребиотиков может не привести к требуемому результату.

Лечение дерматита с помощью кишечного лаважа СПА-ЭФФЕРЕНС

Этот метод позволяет полностью восстановить микрофлору в кишечнике при любой степени дисбактериоза. К подобному результату приводит то, что промывание с помощью многокомпонентного раствора СПА-ЭФФЕРЕНС избавляет кишечник от значительного количества патогенных микроорганизмов, не влияя при этом на полезную микрофлору. Последняя плотно прикреплена к стенкам кишечника, а вредные бактерии обитают в просвете кишки. Поэтому промывание позволяет удалять с током жидкости патогенные бактерии, не затрагивая организмы на стенках кишечника. Восстановление естественного баланса полезной и вредной флоры приводит к нормализации микроэкологии кишечника.

Вследствие этого ликвидируются проблемы с работой иммунной системы, вызванные дисбактериозом, а устранение спускового фактора атопического дерматита ведет к выздоровлению. Курс предполагает четыре применения раствора с перерывами в два-три дня, однако уже после первой процедуры симптомы дерматита становятся менее выраженными. По окончании программы устраняется один из основных факторов, приведших к заболеванию, и оно не возвращается в течение длительного времени.

Среди достоинств кишечного лаважа «СПА-ЭФФЕРЕНС» — простота применения, безопасность, возможность самостоятельного использования в домашних условиях. Чтобы заказать раствор, необходимо заполнить анкету на сайте и указать в ней свои физические параметры. Но, как и любой метод лечения, кишечный лаваж имеет небольшой перечень относительных и абсолютных противопоказаний. В частности, к ним относятся период беременности, сердечно-сосудистая недостаточность, желчно-каменная болезнь, диабет, непереносимость фруктозы, патологии, требующие оперативного вмешательства, и некоторые другие. Чтобы успешно применять «СПА-ЭФФЕРЕНС» для самостоятельного лечения атопического дерматита, сначала проконсультируйтесь с врачом и узнайте, подходит ли вам метод.

Cтоимость процедуры

Стоимость курса из 4-х процедур составляет 12 800 рублей, за более подробной информацией обращайтесь за консультацией у специалистов нашей компании по телефонам указанным на сайте.

Дерматит и дисбактериоз

Дисбактериоз – это изменение микрофлоры кишечника, когда нарушается количественное равновесие полезных и вредных микробов. Может ли проявиться атопический дерматит на фоне дисбактериоза, ведь часто эти заболевания идут рука об руку?

Многие родители замечали, что при болях и газообразовании в животике их маленького ребёнка у него на щеках, животе, конечностях, ягодицах появляется красная или розовая сыпь, иногда сопровождающаяся волдырями и прозрачными пупырышками.

Нужно заметить, что атопический дерматит и дисбактериоз у грудничка – частое явление, особенно в первые 6 месяцев.

Почему возникает дисбактериоз

При каких-либо неполадках в организме происходит нарушение баланса между количеством полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике.

Это происходит в связи с биохимическими отклонениями от нормы, которые вызывают дерматит и дисбактериоз в кишечнике ребёнка или взрослого.

Они могут произойти по следующим причинам:

  • Приём антибиотиков.
  • Попадание инфекции типа дизентерии или сальмонеллёза.
  • Болезни ЖКТ, например, гастрита, язвы, панкреатита и так далее.
  • Послеоперационное состояние.
  • Неправильное или нерегулярное питание.
  • Снижение иммунитета.
  • Повышенная или пониженная кислотность.

При возникновении дисбактериоза наблюдается активное размножение болезнетворных грибков и бактерий, а полезных бактерий, сдерживающих их рост, не хватает.

Происходит атопический дерматит от дисбактериоза, который может сопровождаться воспалительными процессами в кишечнике.

Отчего дисбактериоз сопровождается сыпью

Сыпь появляется как реакция организма на проблемы с кишечником.

Это своего рода сигнал о том, что там происходит воспаление, вздутие, плохое переваривание пищи и недостаточное всасывание питательных веществ.

  1. У взрослого человека могут пройти месяцы, прежде чем появятся высыпания, атопический дерматит и дисбактериоз у грудничка возникает буквально через 1-2 суток.
  2. Его реакция на проблемы пищеварения намного быстрей, так как кожа чувствительней. К кожным проблемам часто добавляется понос с кровью или слизью.

Сыпь зачастую проявляется в связи с недостатком необходимых питательных веществ, количество которых сокращается по вине дисбактериоза.

  • Применяя средства от сыпи, необходимо принимать пробиотики и другие средства от дисбаланса микрофлоры, иначе раздражение на коже останется или через некоторое время появится вновь.
  • Если появляется дерматит у ребенка при дисбактериозе, то необходимо пересмотреть его рацион. Такие нарушения не редкость у малышей до года.

Даже при нормальном питании могут возникнуть проблемы с ЖКТ.

Это происходит в процессе регуляции пищеварительного тракта, поскольку он у новорождённых ещё не сформировался.

Кроме того, в кишечнике ещё не установился нормальный баланс по количеству бактерий.

  • Малыш рождается с совершенно стерильным кишечником.
  • Бактерии заселяются в его организм после появления на свет постепенно, часто этот процесс сопровождается сыпью.
  • Такой дерматит у ребенка при дисбактериозе – нормальное явление.

Диагностика

Диагностирует дисбактериоз гастроэнтеролог. При подозрении на заболевание пациент сдаёт анализ кала на бактериальное исследование.

Кроме того, врачом могут назначаться дополнительные исследования:

  • Гастроскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Иррогоскопия.
  • Колоноскопия.

Наличие дерматита, как правило, определяется визуально. Чтобы избавиться от дерматита, лечат дисбактериоз и кожные высыпания одновременно.

Лечение

От бактериального дисбаланса кишечника нужно принимать медикаменты и выполнять основные предписания традиционной медицины.

  1. В случае большого количества вредоносных бактерий могут назначаться антибиотики или бактериофаги.
  2. Для восстановления баланса подойдут Бификол, Хилак, Бифидумбактерин, Линекс, Бифи-Форм.
  3. Соблюдение диеты и исключение раздражающих кишечник продуктов обязательно.

К сожалению, эта проблема может возникать снова и снова. Часто по этому поводу диагностируют хронический дерматит, а не атопический из-за дисбактериоза.

От симптоматики дерматита на коже применяют следующие средства:

  1. Антигистаминные мази и крема для снятия зуда.
  2. Успокоительные, седативные препараты для регулирования нервной системы.
  3. Антибактериальные средства в случае присутствия инфекции.

Таким образом, атопический дерматит и дисбактериоз у ребенка или взрослого необходимо лечить разными средствами комплексно, под наблюдением врача.

У детей подобные высыпания пропадают самостоятельно, как только налаживается микрофлора кишечника, поэтому небольшую симптоматику лечить необязательно.

Однако нужно помнить, что дерматиты часто возникают или усугубляются по причине аллергической реакции, поэтому надо исключить все возможные раздражители.

У ребёнка то ли атопический дерматит , то ли дисбактериоз

Добрый день . У кого может были похожие случаи . Ребёнку сейчас 11 месяцев. Примерно с 3-х месяцев начались покраснения на ножках в районе голени , врачи диагностировали что это атопический дерматит. Пропили антигистамминый курс — не помогло. Через какое то время пропили ангистинамины вместе с энтеросгелем и креном- не помогло. Пятна со временем стали разрастаться и превратились в болячки , так же появились на руках ( чуть выше запястья и в районе локтя ). Потом врачи сказали обрабатывать болячки спреем скин-кап, помогло на время , но полностью не убрало . Потом ситуация ухудшилась , новый дерматолог уверял что аллергия на коровий белок и назначил соответствующую диету и плюс сдали анализ на пищевые аллергены . Анализ выявил что аллергии нет. Параллельно сдали на дисбактериоз- вот тут результат был так сказать положительный , были выявлены реакции на стафилококковые бактерии и синегнойные. Пропили бактериофаги и все ухудшилось ( через неделю кладут в больницу на какую то очередную терапию ((( вот хотелось бы послушать о кого было что нибудь подобное ?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Павличенко Марина Валентиновна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Это аллергия. просто надо найти причину. И соблюдать диету.. У нас было на белок коровьева молока. Замените на козье.. и Мазь Белоноген (зеленая с оранжевым). Лучше конечно в больницу — там сдадите все анализы и все скажу.

Не знаю где вы живёте, я в Москве. У дочери атопический дерматит, что говорят врачи: атопический дерматит не лечится, мази лишь снимают симптомы; анализ на дисбактериоз не информативен; стафилококк находится везде и лечить его не нужно, только в случае стафилококковой инфекции, симптомы почитайте сами; анализ на аллергены не информативен до 3х лет.
Мой совет: лечитесь голову свою, ребенок до 3х лет зависит от матери. Это заболевание психоматическое. Причина основная — мать не любит ребенка. Главное найти силы признаться себе в этом: лень заниматься им, бесит плачь и т.п.
У моей дочери АД начался когда я была беременна вторым ребенком, я спать хотела, а она рано просыпалась, могла вообще часов с 2-3 ночи зажигать, для меня это был кошмар, тогда я ее просто ненавидела. Как только призналась себе и стала над собой работать у нее все прошло, как будто ничего и не было. А до этого таскала по врачам.

Отчасти согласна с Мартосиком. У моего ребенка было нечто похожее в 2 года,тоже началось с голеней. На дисбак было положительно,на аллергию- отрицательно. Помогла мазь нафтодерм мы ее смешивали с судокремом.А вообще не правда именно насчет нелюбви к ребенку — я своего и в тот момент обожала,зато вот с мужем мы были на грани развода. Не выяснялм при ребенке отношений,но он,видимо,все чувствовал. В итоге мы съехали от родителей,решили с мужем дать друг другу шанс и ребенок полностью выздоровел.

Значит в семье нервная обстановка, а если мать-одиночка, то мамаша психует. Зачем класть в больницу — не понятно, автор, у вас отсебятина написана.

Похоже, это перивентрикулярная лейкомаляция. Все симптомы.

О боже. какая нервная обстановка.Автор, моя дочь страдала и страдает этим,правда щас уже ей почти 5 лет, перерастает. Атопический дерматит был на ногах и попе. Короче, если кратко, то просто пища не усваивается, потому что ферментов не хватает у организма, гниет в пищеварительной системе, уж не знаю на какой стадии желудок,кишечник.. и из за этого в кровь попадает вся эта гадость и высыпает на кожу. Лечение самое лучшее- меньше кормить, кормить когда ребенок голоден, когда есть желудочный сок для переваривания, ни в коем случае не пихать когда не хочет, даже если вам кажется что он уже долго не ел, ну и диета конечно. Тут лекарства не помогают, будут пичкать по кругу всем подряд..это бесконечно,я не говорю отказываться от лекарств, я говорю главное меньше есть, больше гулять, все, ребенок должен это перерасти, постарше будет легче, но вам придется какое то время помаяться, но это не смертельно, все будет хорошо,удачи

Похожие темы

Это аллергия. просто надо найти причину. И соблюдать диету.. У нас было на белок коровьева молока. Замените на козье.. и Мазь Белоноген (зеленая с оранжевым). Лучше конечно в больницу — там сдадите все анализы и все скажу.

Не знаю где вы живёте, я в Москве. У дочери атопический дерматит, что говорят врачи: атопический дерматит не лечится, мази лишь снимают симптомы; анализ на дисбактериоз не информативен; стафилококк находится везде и лечить его не нужно, только в случае стафилококковой инфекции, симптомы почитайте сами; анализ на аллергены не информативен до 3х лет.
Мой совет: лечитесь голову свою, ребенок до 3х лет зависит от матери. Это заболевание психоматическое. Причина основная — мать не любит ребенка. Главное найти силы признаться себе в этом: лень заниматься им, бесит плачь и т.п.
У моей дочери АД начался когда я была беременна вторым ребенком, я спать хотела, а она рано просыпалась, могла вообще часов с 2-3 ночи зажигать, для меня это был кошмар, тогда я ее просто ненавидела. Как только призналась себе и стала над собой работать у нее все прошло, как будто ничего и не было. А до этого таскала по врачам.

Отчасти согласна с Мартосиком. У моего ребенка было нечто похожее в 2 года,тоже началось с голеней. На дисбак было положительно,на аллергию- отрицательно. Помогла мазь нафтодерм мы ее смешивали с судокремом.А вообще не правда именно насчет нелюбви к ребенку — я своего и в тот момент обожала,зато вот с мужем мы были на грани развода. Не выяснялм при ребенке отношений,но он,видимо,все чувствовал. В итоге мы съехали от родителей,решили с мужем дать друг другу шанс и ребенок полностью выздоровел.[/
Я своего ребёнка оч люблю, и с мужем домашняя обстановка на позитивной волне . Живем хорошо , своя квартира и тп)))
Я рада что ваша проблема разрешилась таким не медикаментозным способом .
Как сейчас обстоят дела в вашей семье ?

Значит в семье нервная обстановка, а если мать-одиночка, то мамаша психует. Зачем класть в больницу — не понятно, автор, у вас отсебятина написана.

О боже. какая нервная обстановка.Автор, моя дочь страдала и страдает этим,правда щас уже ей почти 5 лет, перерастает. Атопический дерматит был на ногах и попе. Короче, если кратко, то просто пища не усваивается, потому что ферментов не хватает у организма, гниет в пищеварительной системе, уж не знаю на какой стадии желудок,кишечник.. и из за этого в кровь попадает вся эта гадость и высыпает на кожу. Лечение самое лучшее- меньше кормить, кормить когда ребенок голоден, когда есть желудочный сок для переваривания, ни в коем случае не пихать когда не хочет, даже если вам кажется что он уже долго не ел, ну и диета конечно. Тут лекарства не помогают, будут пичкать по кругу всем подряд..это бесконечно,я не говорю отказываться от лекарств, я говорю главное меньше есть, больше гулять, все, ребенок должен это перерасти, постарше будет легче, но вам придется какое то время помаяться, но это не смертельно, все будет хорошо,удачи[/
Наш врач дерматолог на данный момент тоже говорит что то подобное , что это надо перерасти ) спасибо вам ����

Каждый год стали возить на море. С возрастом все прошло еще и при соблюдении диеты, из пищи убрали сильные традиционные аллергены: цитрусовые, шоколад, мед и т.д.

Каждый год стали возить на море. С возрастом все прошло еще и при соблюдении диеты, из пищи убрали сильные традиционные аллергены: цитрусовые, шоколад, мед и т.д.

Желательно дерматит лечить под наблюдением дерматолога. И важно исключить причину его появления. А вообще мне от него крем лостенин помог он зуд и воспаление снимает.

у нас ад точно из-за кишечника, так как с обострением сразу нарушается стул. Пока даю пробиотики все хорошо, а не даю — постепенно все опять возвращается.. не знаю, как быть(

Хорошо, что все-таки причину недуга — дисбактериоз выявили, надо было сразу эти анализы сдавать. Стафилококковые бактерии и синегнойная палочка появляются из-за нарушения микрофлоры кишечника, когда из него исчезают «полезные» бактерии. Нам врач назначал восстанавливать жкт пребиотиком Лактусан. Он показан для дисбактериозов кишечника любой степени. Это такой приятный на вкус сиропчик с лактулозой в составе. Она заселяет кишечник полезными бактериями, плюс борется с патогенными «вредными» — вытесняет, сдерживая их рост, восстанавливает защитные силы организма — вырабатывает иммунитет. Для любого лечения необходимо пройти полный курс, предписанный врачом. Вот и мы не ограничивались несколькими днями, когда стало лучше, пили сколько надо. Кроме этого, начали питаться правильно — диетически, врач нам все детально расписал. Кстати, не знала, что молоко нельзя, а только кисломолочку. Главное, еще нужно помнить, что и питьевой режим играет большую роль в этом. Здоровья вам.

Форум: дети

Атопический дерматит кишечник

Какие витамины принимать при атопическом дерматите? Можно ли избавиться от темных пятен на коже? Есть ли связь между курением и количеством обострений?

На вопросы читательниц отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Константин Михайлович Ломоносов .

«У меня атопический дерматит почти с самого детства. Очень хочется поехать летом на заработки в Англию. Но боюсь, вдруг от смены климата начнется обострение. Стоит ли рисковать?»

Ольга Сказова, г. Москва

– Ваши опасения понятны. Традиционно считается, что морской сухой климат людям с кожными заболеваниями, в том числе и с дерматитом, подходит больше.

Но далеко не всегда смена климата на более влажный идет во вред. Не исключено, что именно во влажной и туманной Англии обострения станут беспокоить вас гораздо реже. Тут довольно много факторов: воздух, вода, экологическая обстановка. Просчитать все наперед нереально. Разобраться можно только опытным путем. То есть поехать и на месте посмотреть, как будет себя вести ваша кожа.

На всякий случай советую подстраховаться и взять с собой препараты, которые помогают вам справляться с обострениями. Неплохо было бы перед поездкой проконсультироваться и с лечащим врачом.

«После каждого расчеса на ко же остаются темные пятна, которые потом держатся довольно долго. Как с этим бороться? Чем мазать, чтобы пятен не было вообще?»

Ирина Бойцова, г. Волгоград

– После любой, даже самой незначительной травмы кожи, будь то расчес или легкая царапина, в месте повреждения всегда меняется цвет. Кожа становится более светлой или более темной. Каждый организм реагирует по-своему. У одного такие изменения почти незаметны, у другого же сразу бросаются в глаза.

Полностью избавиться от подобной кожной реакции вряд ли возможно. В наших силах лишь немного ее скорректировать. В этом могут помочь различные отбеливающие препараты местного применения. Например, на основе чистотела или перекиси водорода. Они практически не имеют побочных эффектов, поэтому могут смело применяться в течение долгого времени. Однако, если через месяц эффекта нет, имеет смысл обратиться к косметологу.

Но будьте внимательны. Не стоит применять отбеливающие средства для борьбы с пигментными пятнами – родимыми и старческими. Есть риск перерождения их в злокачественные.

«Какие витамины можно принимать при атопическом дерматите?»

– Каких-то строгих запретов здесь нет. Вы можете выбирать любые комплексы, однако следите, чтобы в их состав входили витамины В5 и В6. Они благоприятно воздействуют на механизмы развития дерматита.

Однако не стоит слишком уж злоупотреблять витаминными комплексами. Нежелательно принимать их без надобности длительное время.

Проблема витаминной профилактики сейчас обсуждается довольно активно. Все чаще появляются данные о негативном влиянии постоянной подпитки организма искусственными витаминами. Например, некоторые педиатры утверждают, что постоянный прием витаминов может вызывать у детей серьезные нарушения работы почек, вплоть до образования камней. Пока специалисты разбираются, где же правда, стоит придерживаться уже проверенных рекомендаций. Без назначения врача принимайте витамины строго в определенных ситуациях: в период восстановления после болезни и во время сезонного авитаминоза – с ноября по март.

«У меня во время обострений увеличиваются лимфатические узлы. Это связано с атопическим дерматитом? Или такого не может быть и надо искать другую причину?»

Алина Костровская, Ленинградская обл.

– Связь между воспалением лимфатических узлов и атопическим дерматитом возможна. Так случается, когда дерматит осложняется вторичной бактериальной, чаще стафилококковой, инфекцией. Она, в свою очередь, вызывает нарушения в работе лимфосистемы.

В таком случае к основному лечению добавляются системные антибактериальные препараты. Вопрос об их назначении решает врач после обследования и оценки ситуации. Но следует заметить, что у людей с аллергической предрасположенностью наиболее часто бывает непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов.

Однако вторичная инфекция при атопическом дерматите – явление довольно редкое. Гораздо чаще сочетание воспаления лимфоузлов и дерматита носит случайный характер. И между собой они никак не связаны. В любом случае, если вы заметили, что подобное совпадение носит постоянный характер, необходимо тщательное обследование. Только после этого можно принимать решение о дальнейшем лечении.

«В течение двух лет была референтом, сейчас работу сменила и с документами почти не сталкиваюсь. Однако зуд на руках по-прежнему доставляет мне довольно много неприятных минут. Стоит ли предпринимать активные действия или подождать, пока все пройдет само собой?»

Анна Наязова, г. Екатеринбург

– Из письма непонятно, был ли поставлен диагноз «атопический дерматит». Если да, то, скорее всего, причина обострения не связана с работой с документами. Вам нужно обследоваться, сдать кровь на аллергены и разобраться, что вызывает такую кожную реакцию.

Но возможен и другой вариант. Зудом на руках проявляется не только дерматит. С такими же проблемами сталкиваются пациенты и при экземе, и при той же чесотке. По одному этому признаку невозможно понять, в чем дело. Поэтому в любом случае вам необходима консультация специалиста.

«Можно ли курить при атопическом дерматите? Мнения на этот счет самые разные. Кто-то говорит, что связи нет, а кто-то, наоборот, утверждает, нужно срочно бросать -иначе обострения будут чаще».

Вера Кравчук, г. Великий Новгород

– Научных данных, подтверждающих или опровергающих связь обострений дерматита с курением, на сегодняшний день нет. Как нет и каких-либо существенных отличий в лечении курящих и некурящих пациентов.

Но не вызывает сомнений тот факт, что курение в целом негативно влияет на иммунную систему и снижает защитные силы. А иммунитет при аллергических заболеваниях, к которым относится и атопический дерматит, и так подвергается серьезному испытанию. Таким образом, организм курильщика испытывает гораздо большие нагрузки и, как правило, дольше восстанавливается после обострения. Поэтому мое мнение категорично – от этой вредной привычки надо избавляться.

«В ответ на некоторые продукты, в частности на пиво, реакция обостряется. Однако тест на аллергены ничего не выявляет. Скажите, могут ли причиной атопического дерматита быть не аллергены, а что-то другое? Например, повышенное выделение желчи?»

Зульфа, г. Казань

– С одной стороны, атопический дерматит, как и многие кожные заболевания, может сопровождаться нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому в комплексное лечение дерматита обязательно включаются препараты, нормализующие работу пищеварительной системы. И своевременное решение желудочных проблем дает благоприятный прогноз в отношении основной проблемы – дерматита.

С другой стороны, есть некоторые сложности с определением аллергенов. Сейчас имеется огромное количество различных тестов, и далеко не все из них гарантируют получение реальных результатов. На сегодняшний день самыми достоверными считаются иммуноферментный анализ крови на аллергены и кожные пробы.

И, наконец, в-третьих, может быть, причина такой неадекватной реакции в алкоголе. Он может вызывать аллергические реакции сам по себе. Или оказывать негативное влияние на печень, запуская целый каскад разрушительных процессов в организме – вплоть до дисбактериоза кишечника. А это – одна из частых причин, провоцирующих обострения дерматита. Так что в любом случае пиво – это не тот продукт, который необходим, и от него вполне можно отказаться.

«У меня два месяца беременности. Последние три недели периодически начинают чесаться руки, живот и спина. Через какое-то время все проходит само собой. Что это такое и чем лечить?»

Марина Пестрая, г. Санкт-Петербург

– В весенне-летний период нередко многих жителей средней полосы беспокоят подобные неприятности. Кожа теряет много влаги, становится обезвоженной и чрезмерно сухой. Это вызывает зуд и сильное шелушение. Также, возможно, некоторые изменения вызваны и вашим интересным положением. Меняется гормональный статус и обмен веществ, что, естественно, отражается на организме.

Если беспокоит только зуд и нет высыпаний или покраснений на коже, регулярно смазывайте проблемные места любым кремом с витаминами A, E и F. И обязательно после каждого принятия ванны наносите на тело увлажняющий бальзам или молочко. Эти нехитрые советы помогут справиться с сухостью кожи и избавят от неприятных ощущений.

Если спустя некоторое время они не проходят или еще более усиливаются, проконсультируйтесь со специалистом.

Более 50 млн американцев страдают от атопических болезней, обычно считая их аллергией. Аллергия является шестой из лидирующих причин хронических заболеваний в США и обходится системе здравоохранения в $18 млрд ежегодно. В восприимчивости к аллергии определенную роль играют генетические факторы и окружающая среда.

Гигиеническая гипотеза атопического заболевания предполагает, что изменения окружающей среды в промышленно развитом мире привели к снижению контактов с микроорганизмами в раннем возрасте, что и обусловило эпидемический рост случаев атопиче-ской экземы, аллергических риносинуситов и астмы. В основе атопии лежат популяции Т-лимфоцитов аллерген-специфических антител.

Комменсальная микрофлора кишечника имеет важное значение для антигенной стимуляции, которая приводит к Th1-иммунному ответу в GALT, что защищает кишечник от воспаления. Отсутствие комменсальных бактерий в моделях на животных (например, безмикробная модель мыши) ведет к гиперреактивному Th2-иммунному ответу и отсутствию толерантности к перорально введенным антигенам.

В модели на крысах, имеющих передачу сигнала через TLR4, показано действие механизма, посредством которого флора просвета кишечника может влиять на иммунный ответ на антигены, поступающие с пищей. Антибиотики, назначаемые в неонатальном периоде, угнетают и изменяют собственную микрофлору кишечника и TLR4, стимулируя формирование аллергического фенотипа. При заселении кишечника комменсальной микрофлорой (в периоде новорожден-ности) ответы на аллерген через специфический IgE и Th2-цитокин у получавшей антибиотик мыши редуцируются.

В ряде исследований описаны желудочно-кишечные расстройства у детей с атопической экземой. Caffarelli и соавт. показали, что симптомы желудочно-кишечных нарушений (например диарея, рвота и регургитация) больше распространены среди пациентов с экземой, чем среди здоровых людей. Частота симптомов коррелировала со степенью тяжести болезни.

Было показано, что некоторые микробные продукты эффективны для лечения и/или профилактики аллергии как в экспериментальных моделях, так и в клинических исследованиях. Новые исследования пробиотиков обнаружили, что определенные виды бактерий, особенно лактобактерии, могут снижать аллергическую реакцию. Проспективное исследование 159 детей с атопией в семейном анамнезе показало, что увеличение потребления ретинола, кальция, цинка и назначение пробиотиков в перинатальном периоде сокращает риск развития экземы.

В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 62 пар мать-ребенок выявили, что при назначении пробиотиков беременным и кормящим матерям увеличивается количество противовоспалительного трансформирующего фактора роста b-2 в грудном молоке. Риск развития атопической экземы в течение первых 2 лет жизни у младенцев, матери которых получали пробиотики, был значительно ниже по сравнению с детьми, матери которых получали плацебо (15 и 47% соответственно, ОР 0,32; 95% ДИ 0,12-0,85).

Вероятно, назначение пробиотиков матерям принесет пользу тем младенцам, у которых увеличивалась концентрация IgE в пуповинной крови. Назначение пробиотиков во время беременности и грудное вскармливание могут усилить иммунозащитные свойства грудного молока и обеспечить защиту от атопического дерматита в течение первых 2 лет жизни.
Модуляция проницаемости слизистой и времени экспозиции антигена представляют собой области перспективных исследований для предотвращения атопических заболеваний.

Как дисбактериоз влияет на появление кожных заболеваний?

У новорожденных детей микрофлора в кишечнике отсутствует, она начинает постепенно заселяться благодаря материнскому молоку. Окончательно процесс формирования микрофлоры в кишечнике заканчивается к 7-ми годам, а до этого момента организм ребенка считается слишком подверженным к агрессивному воздействию некоторых продуктовых групп. Многие из них несовершенная иммунная система в совокупности с несформированной до конца кишечной микрофлорой расценивает как аллерген или вредоносный продукт, давая на него своеобразную реакцию, которая и выражается в таких заболеваниях, как атопический дерматит, аллергия и даже бронхиальная астма.

Дисбактериоз и атопический дерматит находятся в прямой зависимости друг с другом, это уже давно доказанный факт. Именно поэтому атопическому дерматиту больше всего подвержены дети раннего возраста, и именно поэтому лучшим способом лечения данного заболевания является корректировка питания.

Как избежать появление атопического дерматита у ребенка из-за дисбактериоза?

В первую очередь огромнейшее влияние на формирование нормальной микрофлоры кишечника оказывает грудное вскармливание. Как бы ни старались современные производители, ни одна выпускаемая смесь не может заменить ребенку материнского молока. Даже если состав смеси обогащен пребиотиками, заболевания дисбактериоз и атопический дерматит все равно могут появиться в детском анамнезе.

Важно! Материнское молоко – золотой состав всех необходимых веществ, который подобран в сугубо индивидуальном порядке, подходящем только вашему ребенку.

Наши читатели рекомендуют!

Возможности искусственных смесей в этом вопросе минимальны.

В некоторых случаях искусственные смеси, обогащенные бактериальным составом, способствуют формированию дисбаланса в кишечнике, провоцируя тем самым специфические реакции организма.

* Дисбактериоз и атопический дерматит могут дать о себе знать в период введения первых прикормов, либо при нарушении матерью диеты при грудном вскармливании. На протяжении первых нескольких месяцев необходимо придерживаться гипоаллергенного рациона, а новые продукты вводить постепенно, по одному виду раз в несколько дней.

Чего не хватает маленькому организму?

Полноценному усвоению и перевариванию пищи маленькому организму не хватает таких субстанций, как бифидобактерии и лактобактерии. Первые отвечают за перистальтику и моторную функцию пищеварительного и кишечного тракта, вторые необходимы для функционирования всей пищеварительной системы, начиная от ротовой полости и заканчивая кишечником. Эти микроорганизмы расщепляют пищу, способствуют ее продвижению в кишечник и последующему его опорожнению.

Когда возникает их недостаток или наблюдается преобладание тех или иных бактерий, что приводит к дисбалансу в составе микрофлоры.

Способы борьбы с дисбактериозом и дерматитом

  • Обратиться к врачу, который после тщательного сбора анамнеза назначит проведение исследований (ОАК, бактериальный посев на дисбактериоз).
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты матери и ребенка (после 6 месяцев и старше).
  • Максимально длительное сохранение грудного вскармливания, возможно питание смешанного типа.
  • Введение в рацион матери и ребенка кисломолочных продуктов, которые положительно влияют на кишечную микрофлору.

Препараты, используемые для лечения дисбактериоза

  • Пребиотики с моно – составом (Нормазе, Дюфалак).
  • Пребиотики в комплексе с адсорбентами (Лактофильтрум, Максилак).
  • Пробиотики с одним видом бактерий или с несколькими (Бифидум Бактерин, Линекс, Аципол).

Атопический дерматит и дисбактериоз лечатся комплексно. Кроме препаратов, корректирующих кишечную микрофлору, используется симптоматическая терапия и вспомогательные средства, например, содержащие клетчатку (Эубикор).

Детям раннего возраста при невозможности грудного вскармливания необходимо правильно подобрать смесь, содержащую вещества, способствующие росту собственной нормальной микрофлоры. При необходимости избирается смесь с гипоаллергенным составом.

Самым главным принципом в лечении атопического дерматита, связанного с дисбактериозом кишечника является соблюдение диеты, симптоматическая и корректирующая терапия. Помните, что только врач решает вопрос о назначении тех или иных групп препаратов. В противном случае вы можете навредить здоровью собственного ребенка.

Атопический дерматит и нарушения колониальной резистентности кишечника – взаимосвязь и методы коррекции

*Импакт фактор за 2020 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Современная медицинская наука дает возможность практикующему врачу рассматривать заболевания не только в узких рамках симптомокомплекса, но и с точки зрения изменения функциональных резервов организма человека в результате нарушения его адаптационных возможностей. Неуклонный рост заболеваемости атопическим дерматитом (АтД), наличие рецидивирующих, хронических форм создают потребность в интеграции лечебно–реабилитационных технологий, направленных на восстановление и сохранение здоровья, нарушенного данной патологией.

Атопический дерматит и дисбактериоз

Питание ребенка при аллергии к коровьему молоку

О пищевых аллергиях и специальных диетах

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость, терминология, классификация, проблемы диагностики и терапии

А у меня дела совсем иначе обстоят. Высыпало и становилось плохо после такой еды, как приготовленная мороженная красная рыба, сыры с плесенью, хамон, иногда даже от вина голова болела и непонятное чувство было, будь-то что-то не так. Сдавала посев на аллергию — отрицательные результаты и все на этом. Долго думала, что со мной не так, пока не наткнулась на сайт http://histamineintolerance.com.ua/ . Там есть тест (ну как, далеко не факт, что он поможет), прошла его и поняла, что возможно это мой случай. Сдала анализы на пищевую непереносимость — оно. Вот так сама определила, что за беда со мной происходила. На диетке сижу, но по праздникам, когда уж очень чего-то охота, пью HistDao, реально помогает, но цена огромная на них, как для моего бюджета, но деваться некуда. Вдруг у вас что-то подобное, рекомендую пройти тестик и обратить на это внимание, т.к. я оббегала в пустую множество врачей, которые толком не могли объяснить что со мной не так. Надеюсь, кому-нибудь помогу и мучаться не будете 🙂

Я аллергик с детства, на многие продукты, а сейчас так вообще — и экология, и пищевые добавки способствуют появлению аллергии. Стала чиститься энтеросгелем, мне помогает, аллергия уже практически не беспокоит. Вот еще статья была про это недавно
http://www.medlinks.ru/article.php?s >

Ох, настрадались мы от аллергии, но хорошо, что все хорошо у нас сейчас. Ремиссю получается уже долгое время держать, а все благодаря тому, что вовремя нашла сайт http://аллергия-лечение.рф/ , на нем узнала про нашу аллергию и про профилактику с лечением.

Что нужно знать мамам об аллергии у детей. (для себя, ну и вы почитайте). 2

От аллергии избавляться хорошо помогают очищения организма, только я больше Энтеросгель предпочитаю, он и эффективно выводит все вредные вещества, токсины, аллергены, и при этом для кишечника щадящий –микрофлора потом в норме. Я и ребенку давала, и сама периодически курсы принимаю. Вот поподробней об этом недавно статью видела http://www.medlinks.ru/article.php?s >

Чтобы быть здоровым, надо заниматься очищением организма. К примеру в Англии в последнее время очень популярен наш энтеросгель, они с его помощью проводят процедуру энтеросорбации, вот почитайте https://pink.rbc.ru/fitness/5d80c3199a7947422443a716

аллергия (хорошая статья)

Питание мамы при грудном вскармливании. Основные принципы, мифы, выводы.

еда или диета? при гв

50/50 согласна со статьей. Все же всех под одну гребенку не надо. Каждая мама по себе смотреть должна и по своему чаду. Ведь у всех организмы индивидуальны + есть генетические предрасположенности. Напр. одни могут яблоки кг трескать, а у кого-то и от половинки одного изжога или аллергия. А в целом, да, статья красиво написана

Гм, теория одно — практика другое. Да и все дети и мамы разные.

Помнится специалист по грудному вскармливанию рассказывала, что начитавшись рекомендаций ВОЗ решила не соблюдать строгую диету с первым ребенком. Говорит, что пронесло ребенка не на шутку + бессонные ночи, после чего она таки села на диету. Так что первые три месяца, а тем более недели лучше быть с питанием поосторожнее.

спасибо, интересная статья.

я киви съела на второй день после выписки, 9 дн было сыну. и даже не думала что его надо «вводить» постепенно. я питаюсь почти как во время беременности, пока правда не пробовала еще яйца и ничего морского. наоборот, добавила кашки которые раньше не ела, оказалось это не так уж и гадко как мне казлось

Питание при грудном вскармливании

питание при грудном вскармливании

Питание мамочки при ГВ

Питание при ГВ (статья)

очень полезная статья, спасибо!

питание мамы при гв

про капусту ни фига не миф. я тут поела борщика. теперь не может покакать

Питание при ГВ. Интересная и полезная статья.

А можно это еще до врачей и бабушек и тетушек донести? =)) А то меня сейчас уже достали с вопросами, типа ты что пьешь соки и чай? Или типа ах! Беременным нельзя делать педикюр=))

Да, статья полезная. Даже не представляю как можно себя ограничить в таком количестве продуктов? На таком фоне депрессия точно появится.

Диета кормящей мамы аллергия

Здравствуйте, Диля. У нас похожая ситуация: нам 6,5 месяцев, с 4 месяцев периодически краснеют щечки. Врачи говорят:«Ищи что ешь не то… копчености, жареное, сладкое»… а я ем только каши на воде, яблоко зеленое, кисломолочные продукты, вторичный бульон (говядина) и хлеб с маслом. Пробовала еще масло не есть- но лучше не становится, куда ещё-то урезать меню Пора уже прикорм вводить, а не разрешают пока кожа не станет абсолютно чистой, ИНАЧЕ НЕ ЗАМЕТИМ ЕСТЬ ЛИ НА НОВЫЙ ПРОДУКТ АЛЛЕРГИЯ((( Хотела спросить как вы вводили прикорм? Когда вводили кожа чистая была? Что можете посоветовать.

статья хорошая. много чего узнала. моей малышке 3 мес. диагноз пищевая аллергия нам дали в 1 мес. покраснения не проходят(( аллерголог лишь акцентировала внимание на моём питании, сказав «питайся лишь кашами и супчиками». теперь понимаю какие дилетанты кругом

Толковая статья о лечении пищевой аллергии

Аллергия связана с иммунитетом, но я против таблеток, а за закаливание.

2. Нужно выяснить истинная аллергия или псевдо. Мой сын истинный аллергик. И жкт с дисбаком в норме + аллергия почти на всё лекарства от дисбака.

3. Инфектологи обычно лекарствами закармливают, а смысл в них не всегда есть.

Я бы сдала все анализы, что указаны. Нашла причину, но иммунитет принимала бы закалкой: долгими прогулками, бассейном, обливанием и т.д

Если истинная аллергия, то устранять аллергены на 3-9 месяцев и он будет перерастаться.

Гастроэнтерологов перепроверять по 30 раз. Любят они необоснованно корректировать все. А лишние лекарства приводят к лекарственной аллергии и астме.

Цель: добиться ремиссии максимально без лекарств, а лучше вообще без

Статья интересная. Добавила в закладки для обсуждения с аллергологом. Вопрос в одном, где взять деньги на все эти обследования. Потому что бесплатно никто не будет это обследовать. Про паразитов думала давно. Меня разубедили аллергологи сказали что эзеонофилы должны быть повышены… но я бы все равно сдала. Во время беременности и до беренменньсти была уреаплазма. Мне Ее не лечили.

Мне врач так и говорила, что аллергические проявления на коже могут свидетельствовать не сколько об аллергии на продукт, а о несовершенстве жкт, неспособности все переварить и расщепить.

гастроинтестиальная форма пищевой аллергии или как сходили к гастроэнтерологу

Скажите, чем всё таки вы лечились? у нас та же проблема!

Аллергия. Аллергия при беременности

При беременности не было аллергии, но зато её сейчас много и помогают мне избавиться он неё в в Специализированном Центре Аллергологии и Иммунологии. Лаборатория имеет опыт в области аллергодиагностики с 2007 года, она располагает современным оборудованием и опытными специалистами для диагностики аллергических заболеваний. Кто с ростова или ростовской области вот контакты: Ростов-на-Дону, ул. Текучева, 47 А Тел.: 8 800 550-85-03, 8 938 147-87-37

Аллергия у беременных

Отличная статья — подробная, с четким описанием проблемы и возможным способом лечения. ! В свое время меня настолько напугала гипотетическая аллергия на мёд во время беременности, что я до сих не ем мед, а ведь раньше очень любила. Зато аллергии ни на что не было, от страха, наверное 1

Пищевая аллергия!Очень хорошая статья!Диета, лечение, рецепты!

Десерты и напитки

Сметана с сахаром

200 г сметаны, 50 г сахара, ягоды.

В посуду влить сметану, добавить сахарный песок, поставить посуду на холод (лед или холодная вода) и взбить до образования стойкой пены. Взбитая сметана должна увеличиться в объеме вдвое. Готовую сметану подать на стол в креманках или стаканах. Отдельно подать ягоды.

Сливки с фруктами

500 г яблок, груш и других фруктов, 200 г сливок 10 %-й жирности, 5 г тертой цедры лимона, 25 г сахарной пудры.

Фруктам из компота дать обсохнуть. Сливки с сахарной пудрой и лимонной цедрой взбить до консистенции густой сметаны. При подаче к столу фрукты вперемежку со сливками выложить в креманки.

Морковный сок со сливками

150 г моркови, 50 г сливок, 25 г воды.

Очищенную морковь натереть на мелкой терке, добавить холодную кипяченую воду, после чего размешать, отжать сквозь марлю, соединить со сливками. Подать к столу остывшим, но не холодным.

Кисель из шиповника

40 г сушеные ягод шиповника, 120 г сахара, 45 г крахмала, лимонная кислота.

Сушеные плоды шиповника перебрать, промыть в холодной воде, поместить в кастрюлю, залить горячей водой, закрыть крышкой, оставить на 1,5 часа для набухания, после чего варить в этой же воде до размягчения 10–15 минут. Готовый отвар процедить, добавить сахарный песок, лимонную кислоту, довести до кипения, ввести разведенный крахмал, быстро размешать и вновь довести до кипения.

Кисель разлить в порционную посуду и охладить.

Диета при аллергии к пшенице

Аллергия к пшенице встречается реже, чем к коровьему молоку и яйцам. При этом из питания исключаются пшеница, а также все продукты, которые ее содержат: пшеничная мука, панировочные сухари, отруби, манная каша, полуфабрикаты для приготовления кексов, тортов и т. д. (если на этикетке обозначено, что в состав продукта входит пшеничная мука).

— супы с макаронными изделиями, клецки, а также супы, приготовленные с пшеничной мукой;

— мясо, птицу и рыбу, обвалянные в муке;

— мясные продукты с наполнителями (колбасы, сосиски ит. д.);

— макаронные изделия на основе пшеничной муки;

— пшеничный хлеб, а также кукурузный и ржаной хлеб, приготовленные с добавлением пшеничной муки;

— блины, оладьи, гренки;

— пшеничную кашу (разрешаются овсяная, кукурузная, рисовая);

— готовые соусы, содержащие пшеничную муку;

— любые блюда, приготовленные на основе пшеничной муки: пироги, запеканки, торты, печенье, выпечку — как фабричного производства, так и домашнюю;

— мороженое в вафельных стаканчиках;

— некоторые заменители кофе, некоторые сорта конфет и шоколада;

— пиво, пшеничную водку.

Однако пшеничную муку можно заменить. Вместо нее можно использовать крахмал (кукурузный или картофельный), рисовую, овсяную, картофельную и кукурузную муку. При этом одному стакану пшеничной муки соответствуют полстакана крахмала и картофельной муки, 0,9 стакана рисовой муки, стакан с четвертью ржаной муки и молотых овсяных хлопьев, один стакан кукурузной муки, и полстакана ячменной муки. Рассчитывая ингредиенты таким образом, вы сможете не отказываться от разносолов, а порадовать выпечкой себя и близких. В большинстве рецептов входящую в состав блюд пшеничную муку вполне можно заменить. Есть даже рецепты, основанные именно на таких, «альтернативных» видах муки. Некоторые люди считают блюда из них более вкусными.

Но если вы решили печь торт или пироги по обычному рецепту, просто заменяя пшеничную муку, то не стоит забывать о следующем:

— тесто получается более нежным, если использовать не один, а несколько видов муки;

— изделия из непшеничной муки выпекают на более медленном огне, особенно, если они сделаны без молока и яиц;

— крупные изделия, сделанные из непшеничной муки, бывает трудно пропечь до конца, поэтому пироги и булочки рекомендуется делать более мелкими;

— кроме того, эти изделия по сравнению с обычной выпечкой быстрее засыхают. Чтобы этого не произошло, рекомендуется хранить их в герметичной упаковке;

— тесто, приготовленное из непшеничной муки грубого помола, чаще получается комковатым, поэтому его нужно тщательнее перемешивать. Рекомендуется к муке сначала добавлять молоко (или воду, при его непереносимости), кипятить смесь и только после того, как она остынет, добавлять в тесто прочие компоненты.

Салаты и закуски

Салат из творога с фруктами

300 г творога, 150 г фруктов (свежих или консервированных), 2 ст. л. сметаны, 2 ст. л. сахара.

Творог растереть со сметаной и сахаром, массе придать форму конуса, салат украсить фруктами.

Салат из морской капусты и рыбы

1 банка морской капусты, 400 г морской рыбы, 3 яйца, 1 луковица, 1 банка майонеза, зелень укропа, соль по вкусу.

Яйца сварить вкрутую, остудить, очистить и нарезать небольшими кубиками, оставив половинку, которую надо нарезать кружочками для украшения. Лук очистить и мелко нарезать. Рыбу почистить, промыть, отварить в подсоленной воде, дать остыть, разделать и нарезать небольшими кусочками. Все смешать, добавить морскую капусту и заправить майонезом. Перед подачей к столу украсить салат веточками укропа и кружочками яиц.

Первые блюда

Суп перловый на молоке

40 г перловой крупы, 150 г молока, 20 г сливочного масла, 3 г сахара, 1/4 яичного желтка, 700 г воды.

Крупу промыть, залить холодной водой и на слабом огне, под крышкой, варить не менее 2–3 часов. Протереть сквозь сито вместе с жидкостью, прокипятить, процедить, заправить теплым молоком, смешанным с сырым желтком, добавить сахар.

Перед подачей к столу в суп положить масло куском.

Суп овсяный протертый

40 г овсяной крупы, 50 г сливок, 100 г молока, 20 г масла, 1/2 яйца, 0,5 л воды.

Крупу сварить в воде до готовности, протереть, прокипятить, заправить молоком и сливками, смешанными с яйцом и маслом.

Протертые супы из других круп приготовляются таким же способом.

Суп-пюре из салата

800 г зеленого салата, 2 ст. л. муки, 3 ст. л. сливочного масла, 5–6 ст. молока, 1 ст. сливок.

Отобранные и промытые листья салата на 1–2 минуты опустить в кипяток; откинуть на сито, дать стечь воде, пропустить через мясорубку с частой сеткой. Отдельно в кастрюле слегка поджарить муку с двумя столовыми ложками масла, развести пятью-шестью стаканами горячего молока, вскипятить, смешать с салатом и варить 15–20 минут. Затем добавить по вкусу соль, масло, влить еще стакан горячего молока или сливок и размешать.

Суп-пюре из риса

1 ст. риса, 3 ст. л. масла, 3–4 ст. молока.

Стакан риса промыть в теплой воде, положить в кастрюлю, залить четырьмя стаканами горячей воды, добавить немного соли и варить 35–40 минут. Часть риса оставить на гарнир, остальной вместе с отваром протереть сквозь сито. Полученное рисовое пюре развести горячим молоком, прогреть, прибавить соль и масло.

В готовый суп можно положить вареный рис по 1 столовой ложке на тарелку. Отдельно подать гренки.

Щи зеленые с яйцом

150 г говядины, 1 яйцо, 40 г сметаны, 10 г сливочного масла, 5 г муки, 100 г щавеля, 120 г шпината, 20 г репчатого лука, 10 г зеленого лука, 5 г зелени петрушки.

Из мяса и воды сварить бульон. Щавель мелко изрубить. Шпинат сложить в кастрюлю, добавить немного воды, накрыть крышкой, тушить до мягкости и пропустить через мясорубку. Лук изрубить, слегка поджарить в масле, затем добавить муку, прожарить, постепенно развести процеженным бульоном, положить в бульон шпинат и щавель и варить 10–15 минут. Перед подачей к столу в щи положить мясо, сваренное вкрутую яйцо, сметану, зеленый лук и мелко нарубленную петрушку.

Шпинат можно заменить другой съедобной зеленью (листьями редиса, молодой крапивы и т. п.).

Борщ вегетарианский с квашеной капустой

На 4 порции: 1 луковица, 2 морковки, 50 г зеленого лука, 50 г сельдерея, 2 корня петрушки, 2 свеклы средних размеров, 250 г картофеля, 2–3 ст. л. сливочного масла, 100 г квашеной капусты, 2 ст. л. томатной пасты, 1,2 л овощного бульона, 1 лавровый лист, 1 ч. л. тмина, морская соль, 150 г сметаны.

Мелко порубить очищений лук. Овощи нарезать мелкими кубиками. Картофель почистить и также нарезать кубиками. Растопить в кастрюле сливочное масло, обжарить лук. Положить все остальные овощи, кроме картофеля, и немного потушить. Добавить к овощам квашеную капусту и картофель. Заправить томатной пастой, влить овощной бульон. Положить в кастрюлю лавровый лист и тмин, посолить. Довести до кипения и варить на среднем огне приблизительно 20 минут.

Разлить борщ в тарелки и подавать, добавив столовую ложку сметаны.

Суп молочный с перловой крупой

1 л молока, 4–5 ст. л. перловой крупы, 1 ст. л. масла, 1 ч. л. сахара.

Перловую крупу тщательно промыть и залить холодной водой. Спустя 2 часа воду слить, крупу залить горячей водой и дать ей прокипеть в течение 10 минут. Затем крупу откинуть на дуршлаг, дать стечь воде, переложить в кастрюлю с кипящим молоком и варить при слабом кипении в течение 40–50 минут. Добавив соль, сахар и масло, подать на стол.

Окрошка на фруктовом настое

100 г свежих огурцов, 10 г листового салата, 5 г зелени петрушки, 60 г картофеля, 5 г укропа, 1 яйцо, 50 г сметаны, 5 г сахара, 5 г лимонного сока, 400 г фруктового настоя.

Сырые огурцы и картофель, отваренный в кожуре, остывший и очищенный, нарезать кубиками. Салат, петрушку, укроп мелко нашинковать. Затем сварить вкрутую яйцо и белки изрубить, а желток протереть сквозь сито и смешать со сметаной. Все это залить фруктовым настоем, добавить овощи, зелень, сахар и лимонную кислоту.

Для приготовления фруктового настоя нужно взять 100 г яблок или 25 г сухих фруктов, залить 2 стаканами кипятка, вскипятить и под крышкой настаивать 3–4 часа.

Вместо фруктов можно взять 100 г ревеня или 20 г шиповника.

Вторые блюда

Голубцы с грибами и яйцом

150 г капусты, 100 г свежих грибов, 15 г репчатого лука, 1/2 яйца, 15 г сливочного масла, 40 г сметаны, 5 г зелени петрушки.

Отварить капусту; затем нашинковать лук, поджарить его в масле, добавить шинкованные грибы и жарить еще 10–12 минут, после чего добавить рубленую зелень петрушки и крутое рубленое яйцо. Из фарша и капустных листьев сделать голубцы, залить их сметаной и запечь.

Огурцы фаршированные

100 г свежих огурцов, 50 г помидоров, 30 г капусты, 1/4 яйца, 40 г сметаны, 5 г укропа.

Огурцы очистить, разрезать вдоль пополам и, удалив зерна, придать им вид лодочки; помидоры и сердцевину огурца мелко нашинковать, а капусту и крутое яйцо мелко изрубить, все это смешать с 20 г сметаны, заполнить полученной массой огурцы, полить сметаной и посыпать рубленым укропом.

Пудинг рисовый на мясном бульоне

50 г риса, 200 г бульона, 10 г сливочного масла, 1/2 яйца.

Рис промыть, высушить, смолоть на кофейной мельнице, всыпать в кипящий бульон, разварить до готовности, затем ввести желток, взбитый белок и 5 г растопленного масла; все это вымешать, выложить в формочку, смазанную маслом, и на пару довести до готовности. Подать к столу с маслом (куском).

Пюре по-саксонски

300 г картофеля, 300 г репы, 100 г репчатого лука, 100 г сливочного масла, 100 г молока, соль.

Картофель и репу промыть, очистить и отварить в одной посуде в подсоленной воде. Репчатый лук очистить, нарезать дольками и прогревать в воде до тех пор, пока она не закипит. Затем ее слить и залить лук теплой подсоленной водой. Отваренные овощи откинуть на дуршлаг, смешать с вареным луком, предварительно слегка отжатым, и протереть, чтобы получилось пюре.

Добавить сливочное масло, развести при необходимости молоком и подать на стол горячим в качестве гарнира.

Зеленый горошек по-итальянски

600 г зеленого горошка, 50 г масла, 75 г риса, 50 г помидор, 50 г сыра.

Консервированный или сваренный горошек спассеровать на масле, добавить отваренный рис, помидоры, нарезанные мелкими кубиками, и перемешать. Прямо перед подачей к столу посыпать тертым сыром. Блюдо подать горячим.

Мясо с яблоками, запеченное в молочном соусе

150 г говядины, 10 г сливочного масла, 75 г молока, 5 г муки, 100 г яблок.

Нежирное мясо отварить и разрезать на 4–5 тонких ломтиков, затем из молока и муки приготовить соус (способ приготовления и густота, как при приготовлении киселя). Яблоки очистить от кожуры и сердцевины, разрезать на тонкие кружочки. После этого однопорционную сковороду смазать маслом, дно выложить кружочками яблок, на яблоки положить мясо вперемежку с яблоками, сверху залить соусом, сбрызнуть растопленным маслом и запечь.

Фрикадельки мясные, паровые

150 г говядины, 15 г риса, 15 г сливочного масла, 1/6 яйца, 1/2 стакана воды (для каши).

Мясо освободить от сухожилий и жира, пропустить два-три раза через частую решетку мясорубки. Из риса сварить на воде вязкую кашу, охладить, соединить с мясом, полученную массу пропустить один-два раза через мясорубку, добавить яйцо, 5 г растопленного масла, хорошо выбить и выложить на смазанную маслом сковороду небольшие фрикадельки; затем залить их холодной водой, прокипятить в течение 5 минут, вынуть из воды и подавать с маслом (масло куском).

Картофельные крокеты с мясом в омлете

120 г картофеля, 50 г мяса, 15 г сливочного масла, 2 яйца, 100 г молока.

Мясо отварить и пропустить через мясорубку. Картофель отварить, протереть сквозь сито, добавить 5 г масла, 1/2 яйца и 25 г молока; все это хорошо вымешать и сделать 4 лепешки, на них положить мясо, края соединить и скатать в виде шариков. Однопорционную формочку или сковороду смазать маслом, положить крокеты, залить их яйцами, смешанными с молоком, и на пару довести до готовности. Подавать крокеты с маслом.

Зразы манные с мясом

50 г манной крупы, 150 г молока, 80 г мяса, 20 г сливочного масла, 1/3 яйца, 10 г кукурузной муки.

В кипящее молоко с 5 г масла постепенно всыпать крупу, быстро помешивая ложкой, и на слабом огне варить ее 10 минут; затем добавить сырое яйцо, хорошо вымешать и разделить на 2–3 лепешки. Одновременно сварить мясо, дважды пропустить его через мясорубку, разложить на лепешки, края их соединить, придав форму пирожка, обвалять в муке и обжарить.

Пудинг мясной паровой под соусом «бешамель»

150 г мяса (мякоть), 1/2 яйца, 1/2 стакана молока, 10 г картофельной муки, 15 г сливочного масла, соль по вкусу.

Мясо промыть, нарезать на небольшие куски и варить до готовности. Отварное мясо охладить и пропустить 2 раза через мясорубку. Из молока и картофельной муки приготовить соус «Бешамель»: развести муку в столовой ложке холодного молока, затем влить в горячее молоко и довести до кипения. Мясное пюре смешать с соусом «бешамель», яйцом и маслом, выложить в формочку и варить на паровой бане. Солить по вкусу.

Судак в тесте

100 г судака, 20 г топленого масла, 30 г муки, 1/2 яйца, 3 г сахара, 25 г сметаны.

Муку смешать с сахаром, сметаной и желтками, хорошо вымешать и соединить со взбитыми белками. Рыбу (без костей и кожи) разрезать на 4–5 тонких кусков и, взяв вилкой каждый кусок рыбы, обмакнуть в тесто и опустить в кипящее масло.

Рекомендуется подавать рыбу с жареным картофелем.

Суфле из судака с маслом

150 г судака, 20 г сливочного масла, 5 г муки, 1/2 яйца, 40 г молока.

Рыбу очистить от кожи и костей, половину рыбы отварить, охладить и дважды пропустить через частую решетку мясорубки вместе с оставшейся сырой рыбой. Из молока и муки приготовить соус в виде киселя, соединить с пропущенной через мясорубку рыбой, добавить сырой желток и 10 г растопленного масла, все это хорошо выбить, слегка соединить со взбитым белком, выложить в смазанную маслом формочку и на пару довести до готовности.

Перед подачей к столу полить суфле растопленным маслом.

Свекла фаршированная

150 г свеклы, 75 г яблок, 15 г риса, 25 г изюма, 15 г сливочного масла, 50 г сметаны, 5 г сахара, 1/4 яйца, щепоть корицы.

Свеклу отварить или испечь, очистить и ложкой удалить сердцевину, придав свекле вид чашечки. Из риса сварить рассыпчатую кашу, смешать ее с сахаром, изюмом и мелко нашинкованными яблоками, затем добавить 10 г растопленного масла и корицу, все это вымешать, нафаршировать свеклу, полить 20 г сметаны и запечь. Подать к столу со сметаной.

Тыква, тушенная с яблоками

1 кг тыквы, 600 г яблок, 1 ст. л. сливочного масла, 1 ст. л. сахара, треть стакана воды.

Тыкву помыть и очистить, нарезать кубиками в 1 см. Добавить очищенные и мелко нарезанные яблоки, сахар, сливочное масло и тушить до готовности. Перед подачей на стол можно посыпать корицей и орехами.

Рулет из риса с персиками

100 г риса, 1 ст. молока, 1 яйцо, 4 ст. л. сливочного масла, 2 ст. л. сахара, 100 г персиков, 50 г воды.

Рис промыть, высушить, смолоть на кофемолке. На молоке и воде сварить кашу, затем добавить яйца, сахар, столовую ложку масла, хорошо вымешать и охладить. Разложить рисовую кашу слоем 1 см на марле, смоченной водой, на середину уложить мелко нарезанные персики, завернуть рулетом, выложить на смазанную маслом сковороду и на пару довести до готовности.

Репа, фаршированная рисом и яблоками

150 г репы, 20 г риса, 60 г яблок, 10 г сахара, 1/2 яйца, 5 г муки, 60 г молока, 10 г сливочного масла.

Репу очистить и отварить, вынуть сердцевину, придав репе форму чашечки, и нафаршировать вареным рисом, смешанным с нашинкованными яблоками, сахаром, маслом и яйцом. Одновременно приготовить молочный соус, залить репу и запечь. При подаче к столу полить репу маслом.

Белковый омлет со сметаной

3 яичных белка, 30 г сметаны, 20 г молока, 3 г сливочного масла.

Белки взбить веничком, добавить молоко и 20 г сметаны, вымешать, вылить в однопорционную сковороду, смазанную маслом, сбрызнуть оставшейся сметаной и запечь.

Десерты и напитки

Творожный крем

100 г творога, 10 г сливочного масла, 1/2 яичного желтка, 35 г сметаны, 15 г сахара, 20 г молока, ваниль или ванилин по вкусу.

Желток растереть с 10 г сахара, добавить молоко, поставить на огонь и, часто помешивая, проварить, не доводя до кипения; затем охладить, соединить с протертым творогом, маслом, ванилью или ванилином и 20 г сметаны, всю массу хорошо вымешать и придать красивую форму. Оставшуюся сметану смешать с сахарной пудрой (из 5 г сахара), взбить в густую пену и покрыть творожный крем.

Суфле лимонно-творожное

250 г творога, 2 ст. л. сахарной пудры, 2 ч. л. лимонного сиропа, 50 г изюма.

В миксер положить творог, сахарную пудру, влить лимонный сироп и взбивать 2 минуты.

Готовое суфле выложить в бокалы и украсить изюмом.

Кисель из черники

30 г черники, 10 г картофельной муки, 10 г сахара, 1/10 лимона, 300 г воды.

Чернику вымыть, залить водой, кипятить 10–15 минут, затем на краю плиты настаивать 10–15 минут; после этого процедить, добавить сахар, вскипятить, ввести картофельную муку, разведенную холодной кипяченой водой, и вымешать, после чего, не давая закипеть, снять с огня и добавить лимонный сок. Подавать к столу теплым.

Диета при аллергии к кукурузе

Эта диета более простая, у нее меньше ограничений. Оно и понятно: кукуруза входит в состав разных блюд гораздо реже, чем молоко, яйца и пшеничная мука. Может быть, поэтому и непереносимость кукурузы встречается тоже реже.

Исключите из питания все блюда, в состав которых входит кукуруза. При этом важно помнить, что аллергию может вызвать не только вареная кукуруза, но и консервы в банках, кукурузные хлопья, кукурузная мука и крупа, сироп, кукурузные крахмал и масло (опасна также смесь различных растительных масел — перед покупкой такой смеси внимательно изучите ее состав), а также маргарин.

Осторожнее будьте с готовыми ореховыми пастами, овощными смесями, супами, молочными коктейлями, готовым блинным тестом или блинчиками, готовыми гарнирами (так как они могут быть приготовлены на кукурузном масле), некоторыми газированными напитками (в частности, «Кока-колой»), кукурузным сахаром, сухими дрожжами, пивом, кетчупом, жевательными резинками, маринадами и соусами. Мексиканские и китайские блюда нередко содержат в своем составе кукурузу.

Важно помнить, кроме того, что для вас могут представлять опасность лекарственные средства в желатиновых капсулах и таблетках, витамины, зубная паста. Одноразовая бумажная посуда (стаканы, тарелки и даже молочные пакеты) может быть изготовлена с добавлением сырья, в состав которого входит переработанная кукуруза. Иногда производители покрывают изнутри обертку для продуктов кукурузным крахмалом. Кроме того, для вас может представлять опасность клей, который находится на разного рода поверхностях: липкой ленте, марках и т. д.

Салаты и закуски

Закуска из цветной капусты и яиц

500 г цветной капусты, 4 сваренных вкрутую яйца, 1 пучок зеленого лука, 100 г майонеза, 1/4 ч. л. сахара, соль по вкусу.

Яйца очистить и натереть на крупной терке. Зеленый лук вымыть и нарубить. Капусту вымыть, варить в подсоленной воде до готовности, затем разобрать на соцветия, посыпать сахаром, перемешать с яйцами и луком, заправить майонезом и подать к столу.

Первые блюда

Суп молочный протертый из крупы

30-40 г молотой крупы, 2 ст. молока, 2 ст. л. морковного или огуречного сока, соль и сахар, сушеная мята — по вкусу. Для яично-молочной смеси: 1/2 яйца, 2 ст. л. молока.

Любую крупу (кроме манной) предварительно перебрать, промыть в теплой воде, подсушить и смолоть в кофемолке. Смолотую крупу, постоянно помешивая, засыпать в кастрюлю с небольшим количеством кипящей воды и варить 2–3 мин, после чего влить горячее молоко и варить до готовности. В готовый суп при помешивании влить яичномолочную смесь — льезон (яйцо, тщательно размешанное с небольшим количеством горячего кипяченого молока), туда же добавить сахар и соль по вкусу. При подаче к столу в готовое блюдо рекомендуется добавить 2 столовые ложки сырого морковного или огуречного сока.

Суп-крем из зеленого горошка

150 г говядины, 15 г сливочного масла, 150 г зеленого горошка, 10 г муки, 50 г сливок, 1/2 яичного желтка, 50 г белого хлеба, 10 г репчатого лука, 10 г кореньев.

Из мяса, кореньев и воды сварить бульон и процедить его. Горошек тушить в небольшом количестве бульона до готовности и в горячем состоянии протереть сквозь сито. Муку поджарить с частью масла, развести бульоном, соединить с протертым горошком и вскипятить, после чего процедить, заправить сливками, смешанными с яичным желтком и маслом.

Подать к столу с гренками из хлеба (в виде мелких кубиков).

Суп-пюре рисовый с кабачками

20 г риса, 200 г кабачков, 10 г масла, 150 г молока, 1 ст. воды, соль по вкусу. Для яично-молочной смеси: 2 яйца, 1 ст. л. молока.

Кабачки очистить, удалить сердцевину, мелко нарезать, сварить в небольшом количестве воды, затем протереть. Рис смолоть в кофемолке, сварить в воде до готовности, смешать с протертыми кабачками, довести до кипения, заправить горячей яично-молочной смесью, маслом и солью.

Суп-пюре из цветной капусты

100 г цветной капусты, 100 г картофеля, 20 г риса, 100 г молока, 10 г сливочного масла, 1/2 л воды.

Картофель и капусту нарезать на куски, залить водой (300 г), а затем добавить 5 г масла. На слабом огне под крышкой довести до готовности и вместе с жидкостью протереть сквозь сито. Промытый рис положить в кипящую воду (200 г) и варить в течение часа, после чего протереть, соединить с супом, хорошо прогреть и заправить молоком. Перед подачей к столу положить масло (куском).

Суп-пюре по-фламандски

300 г пюре из капусты, 300 г пюре из картофеля, 1 л бульона, 100 г сливок, 2 яйца, 50 г сливочного масла, 150 г белого хлеба.

Пюре из брюссельской капусты и картофельное пюре соединить и развести бульоном. Заправить сливками и яичными желтками, добавить сливочное масло. Отдельно подать к супу гренки, поджаренные на масле.

Щи с яблоками

300 г капусты, 30 г моркови, 15 г репы или брюквы, 15 г петрушки, 50 г свежих яблок, 15 г томата-пюре, 1,5–2 л бульона, 30 г сливочного масла, 40 г сметаны, соль.

В кипящий бульон или воду положить нарезанную квадратиками капусту и тушеные с маслом коренья, лук и томат-пюре. Варить в закрытой посуде при слабом кипении до готовности. В готовые щи прибавить сырые нашинкованные соломкой яблоки, посолить и прокипятить.

В тарелку со щами положить сметану.

Картофельный суп со сметаной

1 л воды, 500 г картофеля, 250 г сметаны или молока, 2 ст. л. муки, 2 ст. л. нарубленной зелени петрушки или укропа, соль.

Очищенный картофель сварить. Сметану хорошо перемешать с двумя столовыми ложками муки и добавить в картофельный бульон. Супу дать еще раз закипеть и добавить петрушку, укроп или какую-нибудь другую зелень.

Суп молочный с творогом, шпинатом и черносливом

200 г творога, 20 шт. чернослива, 2 ст. л. мелко нарезанных листьев шпината, 3 ст. молока, 1 ст. л. сахарного песка.

Промытый чернослив залить водой, довести до кипения, отвар процедить, из чернослива удалить косточки. Отвар чернослива соединить с протертым творогом, добавить молоко, листья шпината, сахар. Хорошо перемешать.

Борщ с ранней капустой

100 г капусты, 70 г свеклы, 60 г картофеля, 15 г моркови, 5 г сельдерея, 50 г помидоров, 5 г зелени петрушки, 10 г сливочного масла, 30 г сметаны, 350 г воды, лимонной кислоты — по вкусу (вместо кислоты можно положить яблоки или черную смородину).

Очищенную свеклу нашинковать соломкой, немного посолить, сбрызнуть лимонной кислотой, разведенной в воде, и перемешать; затем добавить масло и 100 г воды, закрыть крышкой и на слабом огне тушить 20–30 минут, после чего положить нашинкованную морковь, сельдерей, 20 г помидоров и тушить еще 10 минут. В готовые овощи добавить нашинкованную капусту, залить водой или овощным бульоном, дать вскипеть, добавить нарезанный картофель и варить до готовности. В готовый борщ положить остальные помидоры, нарезанные дольками.

Перед подачей к столу заправить сметаной и посыпать рубленой зеленью.

Вторые блюда

Котлеты из картофеля и отрубей

200 г картофеля, 50 г отрубей пшеничных, 40 г молока, 20 г сливочного масла, 1/2 яйца.

Хорошо вымытый картофель в кожуре отварить, очистить и пропустить через мясорубку. Одновременно 40 г отрубей смешать с молоком, дать постоять 15–20 минут, соединить с картофелем, добавить яйцо и 10 г масла, все это хорошо вымешать, сделать 3 котлеты, обвалять в остальных отрубях и обжарить в масле.

Фаршированный овощами перец

Крупно нашинкованную морковь, репчатый лук, помидоры, зелень протушить с небольшим количеством подсолнечного масла до полуготовности. Сладкий перец помыть, очистить от сердцевины и заполнить его готовым фаршем. Положить в сковородку и залить соусом из сметаны и томата. Тушить 30–40 минут на слабом огне до готовности.

Шницель из овощей в молочном соусе

50 г моркови, 75 г капусты, 40 г огурцов, 50 г брюквы, 75 г молока, 20 г сливочного масла, 5 г сахара, 1/2 яйца, 10 г манной крупы, 15 г муки, 5 г сыра.

Мелко нашинкованную морковь и брюкву тушить с небольшим количеством воды и 5 г масла. Так же нашинкованную капусту тушить с 20 г молока до готовности, после чего соединить с морковью и брюквой, добавить яйцо, крупу, сахар и натертый на терке огурец; все это вымешать, сделать 2 шницеля и, обваляв в муке, обжарить в масле. Из остального молока и 5 г муки приготовить молочный соус, залить шницель, засыпать тертым сыром, сбрызнуть маслом и запечь.

Зразы мясные, фаршированные омлетом

150 г говядины, 20 г белого хлеба, ИЗ яйца, 15 г сливочного масла, 15 г молока.

Из мяса, хлеба и 5 г масла приготовить мясной фарш. Яйца хорошо взбить веничком, смешать с молоком, вылить на смазанную маслом сковороду, на пару довести до готовности, охладить и изрубить. Мясной фарш выбить влажными руками, сделать две круглые лепешки, на середину лепешек положить омлет, края соединить. Зразы сварить на пару или сложить в кастрюлю, до половины залить холодной водой, закрыть крышкой и кипятить 15 минут. Подавать с маслом (куском) или молочным соусом.

Мясо с яблоками

На 400–500 г мяса — 400–500 г яблок, по 1 ст. л. муки и сливочного масла.

На сливочном масле поджарьте муку до светло-золотистого цвета, разведите горячей водой. Доведите до кипения, добавьте соль, кислые яблоки (лучше всего антоновку), очищенные от кожицы и нарезанные тонкими ломтиками. Варите, пока яблоки не превратятся в пюре. Если соус будет слишком жидок, добавьте 1–2 ст. л. молотых сухарей. Любое отварное или жареное мясо нарежьте некрупными кусочками, залейте его яблочным соусом и хорошо прогрейте.

На гарнир — отварной картофель.

Бефстроганов из отварного мяса под соусом «Бешамель»

100 г мяса, 10 г сливочного масла, 20 г сметаны, 10 г зелени. Для соуса «Бешамель»: 10 г муки, 1/2 стакана молока, соль по вкусу.

Соус «Бешамель»: развести муку в столовой ложке холодного молока, процедить, затем влить в горячее молоко и довести до кипения.

Мясо отварить, слегка охладить, нарезать тонкими полосками, выложить на сковороду, залить соусом «Бешамель», затем довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Перед окончанием варки посолить и добавить сметану. При подаче к столу заправить растопленным сливочным маслом и посыпать мелко нарезанной зеленью.

На гарнир — отварная свекла с растительным маслом.

Шницель куриный

100 г куриного филе, 25 г сливок, 15 г сливочного масла, 20 г топленого масла, 25 г сухарей.

С куриного филе срезать пленку, удалить сухожилия, разбить тяпкой, полить сливками и слегка порубить тупой стороной ножа. Хорошо пропитанное сливками филе обвалять в крупно истолченных сдобных сухарях и обжарить в масле. Шницель подать к столу с овощным гарниром или макаронами, полив растопленным сливочным маслом.

Запеканка из вареной курицы и овощей

100 г куриного мяса, 10 г муки, 50 г молока, 15 г сливочного масла, 40 г моркови, 50 г цветной капусты, 1 яичный белок.

Мясо вареной курицы дважды пропустить через мясорубку, смешать с яично-масляным соусом и 5 г масла и слегка соединить с 1/2 взбитого белка; после этого полученный фарш выложить на смазанную маслом однопорционную сковороду и на пару довести до полуготовности. Одновременно морковь и цветную капусту тушить в кастрюле с 5 г масла; готовые овощи протереть сквозь сито, смешать с оставшимся белком, после чего сбрызнуть растопленным маслом и запечь.

Подавать запеканку к столу на сковороде.

Пудинг из рыбы

150 г судака, 1 яйцо, 5 г муки, 50 г молока, 60 г сливочного масла, 10 г лимона, 1 яичный желток, 3 г сыра, 30 г рыбного бульона.

Рыбу (без костей и кожи) тушить с 10 г масла и 30 г бульона (или воды); затем два раза пропустить через частую решетку мясорубки, соединить с желтками, молочным соусом и взбитыми белками. Все это слегка вымешать, выложить в смазанную маслом формочку, засыпать тертым сыром и запечь. Желток смешать в кастрюле с 40 г размягченного масла и лимонным соком, поставить на сковороду с кипящей водой и на огне, взбивая веничком, довести до загустения. Перед подачей к столу пудинг полить этим соусом.

Рулет из судака с белковым омлетом

120 г судака, 20 г белого хлеба, 35 г молока, 10 г сливочного масла, 20 г сметаны, 3 г муки, 1/2 яичного белка.

Мякоть судака пропустить через мясорубку, смешать с хлебом, размоченным в 25 г молока, и еще два раза пропустить через мясорубку; после этого добавить 5 г растопленного масла и хорошо выбить фарш. Белок смешать с 10 г молока, вылить на сковороду, смазанную маслом, и запечь в духовом шкафу или на пару, а затем охладить. Рыбный фарш слоем 1,5 см разложить на марлю, смоченную водой, сверху положить омлет, завернуть в виде рулета и на пару довести до готовности. Готовый рулет освободить от марли, положить на смазанную маслом сковороду, полить сметаной, смешанной с мукой, сбрызнуть оставшимся маслом и запечь. Рулет разрезать на 2–3 куска и подать к столу.

Кнели из судака с маслом

100 г судака, 10 г белого хлеба, 30 г сливок, 15 г сливочного масла.

Из рыбы, хлеба и сливок приготовить фарш, в кастрюле выбить его и выложить двумя ложками в виде клецок на смазанную маслом сковороду; затем залить кнели холодной водой, дать покипеть 3–5 минут, вынуть их из воды и подать со сливочным маслом.

Рыба, запеченная в молочно-яичном соусе

На 600 г рыбы — 1,5 ст. молока, 2 яйца, 1 ст. л. сливочного масла, 1 ст. л. тертого сыра, 2 ст. л. молотых сухарей, 2 ст. л. муки, соль и черный перец по вкусу.

Порционные куски рыбы (без костей) посолить, поперчить, обвалять в муке и обжарить на разогретом масле. Выложить рыбу в смазанный маслом сотейник. Смешать яйцо с молоком и солью и залить этой смесью рыбу, посыпать тертым сыром и молотыми сухарями. Запечь в нагретой до 190–200 градусов духовке. На гарнир подать картофельное пюре.

Каша овсяная с отрубями

40 г овсяной крупы, 40 г отрубей пшеничных, 10 г сливочного масла, 100 г молока, 200 г воды.

Хорошо просеянные отруби всыпать в кипящую воду и кипятить под крышкой 10 минут, затем добавить крупу и 10 г масла, вымешать и варить на слабом огне в течение 2 часов. Подать к столу с молоком.

Плов с фруктами и овощами

50 г риса, 15 г изюма, 25 г чернослива, 30 г моркови, 40 г цветной капусты, 15 г сливочного масла, 100 г воды.

Рис перебрать, промыть и засыпать в кипящую воду; добавив масло и сахар, довести до кипения и варить до готовности на водяной бане. Готовый рис выложить на сковороду, смешать с промытым изюмом, черносливом, туше ной морковью и вареной цветной капустой, сложить все в кастрюлю, накрыть крышкой и тушить не менее 1 часа.

Блинчики со сладкой начинкой

50 г муки, 100 г молока, 1/2 яйца, 10 г сахара, 20 г сливочного масла, 30 г изюма, 30 г урюка, 30 г сметаны, 50 г моркови.

Муку, молоко и 5 г сахара смешать, процедить и выпечь 2 блина. Одновременно нашинковать морковь и тушить ее с небольшим количеством масла до готовности, затем добавить изюм, нашинкованный урюк и часть масла, положить фарш на блины, завернуть и обжарить с обеих сторон в масле; подать к столу со сметаной.

Чернослив фаршированный

60 г чернослива, 60 г творога, 1 яичный желток, 5 г манной крупы, 10 г сахара, 25 г грецких орехов, 50 г сметаны, 3 г сливочного масла.

Чернослив размочить в холодной кипяченой воде и удалить косточки. Творог протереть сквозь сито, смешать с крупой, желтком, сахаром и мелко рублеными поджаренными орехами; этой массой нафаршировать чернослив, положить на сковороду, смазанную маслом, подлить немного воды и запечь в духовом шкафу. Сметану наполовину выпарить, полить ею чернослив и подать к столу.

Запеканка из фруктов, овощей и творога

100 г яблок, 20 г изюма, 20 г инжира, 50 г творога, 1 яйцо, 15 г сливочного масла, 10 г сахара, 5 г манной крупы, 35 г моркови, 25 г шпината, 30 г сметаны.

Морковь нашинковать мелкой «лапшой» и тушить с 10 г масла и небольшим количеством воды до готовности, после чего добавить нашинкованный шпинат и тушить еще 5 минут, затем добавить нашинкованные яблоки и инжир, 1/2 яйца и вымешать. Одновременно протереть творог сквозь сито, смешать с крупой, сахаром, оставшимся яйцом и изюмом. После этого смазать формочку маслом, заполнить слоем творога, затем слоем фруктов и т. д., всего 4 слоя, верх сровнять, сбрызнуть маслом и запечь. Подать со сметаной.

Сырники с морковью

120 г творога, 30 г муки, 1/2 яйца, 15 г сахара, 15 г урюка, 20 г моркови, 10 г сливочного масла, 30 г сметаны.

Морковь мелко нашинковать и тушить с 5 г масла и небольшим количес

А можно автора статьи попросить, воспользоваться Вашей статьёй для того, чтобы поделиться ею с другими пользователями на сайте Аллерги-лечение.рф? Конкретно рецептами блюд. Там как раз одна женщина подобную тему подняла, меню детей аллергиков. Там конечно много уже советов надавали), я тоже хочу присоединиться. Кстати, сайт отличный, если кому интересно, милости просим).

Атопический дерматит при дисбактериозе кишечника

Дисбактериоз – это изменение микрофлоры кишечника, когда нарушается количественное равновесие полезных и вредных микробов. Может ли проявиться атопический дерматит на фоне дисбактериоза, ведь часто эти заболевания идут рука об руку?

Многие родители замечали, что при болях и газообразовании в животике их маленького ребёнка у него на щеках, животе, конечностях, ягодицах появляется красная или розовая сыпь, иногда сопровождающаяся волдырями и прозрачными пупырышками.

Нужно заметить, что атопический дерматит и дисбактериоз у грудничка – частое явление, особенно в первые 6 месяцев.

При каких-либо неполадках в организме происходит нарушение баланса между количеством полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике.

Это происходит в связи с биохимическими отклонениями от нормы, которые вызывают дерматит и дисбактериоз в кишечнике ребёнка или взрослого.

Они могут произойти по следующим причинам:

  • Приём антибиотиков.
  • Попадание инфекции типа дизентерии или сальмонеллёза.
  • Болезни ЖКТ, например, гастрита, язвы, панкреатита и так далее.
  • Послеоперационное состояние.
  • Неправильное или нерегулярное питание.
  • Снижение иммунитета.
  • Повышенная или пониженная кислотность.

При возникновении дисбактериоза наблюдается активное размножение болезнетворных грибков и бактерий, а полезных бактерий, сдерживающих их рост, не хватает.

Сыпь появляется как реакция организма на проблемы с кишечником.

Это своего рода сигнал о том, что там происходит воспаление, вздутие, плохое переваривание пищи и недостаточное всасывание питательных веществ.

  1. У взрослого человека могут пройти месяцы, прежде чем появятся высыпания, атопический дерматит и дисбактериоз у грудничка возникает буквально через 1-2 суток.
  2. Его реакция на проблемы пищеварения намного быстрей, так как кожа чувствительней. К кожным проблемам часто добавляется понос с кровью или слизью.

Сыпь зачастую проявляется в связи с недостатком необходимых питательных веществ, количество которых сокращается по вине дисбактериоза.

  • Применяя средства от сыпи, необходимо принимать пробиотики и другие средства от дисбаланса микрофлоры, иначе раздражение на коже останется или через некоторое время появится вновь.
  • Если появляется дерматит у ребенка при дисбактериозе, то необходимо пересмотреть его рацион. Такие нарушения не редкость у малышей до года.

Даже при нормальном питании могут возникнуть проблемы с ЖКТ.

Это происходит в процессе регуляции пищеварительного тракта, поскольку он у новорождённых ещё не сформировался.

Кроме того, в кишечнике ещё не установился нормальный баланс по количеству бактерий.

  • Малыш рождается с совершенно стерильным кишечником.
  • Бактерии заселяются в его организм после появления на свет постепенно, часто этот процесс сопровождается сыпью.
  • Такой дерматит у ребенка при дисбактериозе – нормальное явление.

Диагностирует дисбактериоз гастроэнтеролог. При подозрении на заболевание пациент сдаёт анализ кала на бактериальное исследование.

Кроме того, врачом могут назначаться дополнительные исследования:

  • Гастроскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Иррогоскопия.
  • Колоноскопия.

Наличие дерматита, как правило, определяется визуально. Чтобы избавиться от дерматита, лечат дисбактериоз и кожные высыпания одновременно.

От бактериального дисбаланса кишечника нужно принимать медикаменты и выполнять основные предписания традиционной медицины.

  1. В случае большого количества вредоносных бактерий могут назначаться антибиотики или бактериофаги.
  2. Для восстановления баланса подойдут Бификол, Хилак, Бифидумбактерин, Линекс, Бифи-Форм.
  3. Соблюдение диеты и исключение раздражающих кишечник продуктов обязательно.

К сожалению, эта проблема может возникать снова и снова. Часто по этому поводу диагностируют хронический дерматит, а не атопический из-за дисбактериоза.

От симптоматики дерматита на коже применяют следующие средства:

  1. Антигистаминные мази и крема для снятия зуда.
  2. Успокоительные, седативные препараты для регулирования нервной системы.
  3. Антибактериальные средства в случае присутствия инфекции.

Таким образом, атопический дерматит и дисбактериоз у ребенка или взрослого необходимо лечить разными средствами комплексно, под наблюдением врача.

У детей подобные высыпания пропадают самостоятельно, как только налаживается микрофлора кишечника, поэтому небольшую симптоматику лечить необязательно.

Однако нужно помнить, что дерматиты часто возникают или усугубляются по причине аллергической реакции, поэтому надо исключить все возможные раздражители.

С атопическим дерматитом (далее АД) моя дочка, вместе с ней мы, родители, близко познакомилась в возрасте 1 года 4 месяцев. Возник он, я уверена, благодаря большому количеству принятых лекарств на протяжении последнего года. Немаловажную роль сыграл дисбактериоз кишечника, на признаки которого наш педиатр закрывала глаза. А я поверила педиатру — не повела малышку обследоваться.

Дисбактериоз проявлялся тем, что дочка постоянно понемногу «пачкала» пеленки. Приходилось подмывать, перепеленывать каждые пять-десять минут, попка была ярко-красного цвета от постоянного раздражения, никакие ухаживающие средства не помогали, спасал только «Бепантен». Продолжалось это месяцев до 4.

Забегая вперед, скажу, что через 5,5 месяцев после начала приема антибиотиков все началось снова. В 1 год стул был 1 раз в два дня, при отсутствии должного лечения ситуация усугубилась – в 2 года начались запоры – стул был 1 раз в три дня.

Когда исполнилось 3,5 месяца, спустя две недели после прививки АКДС дочка заболела впервые. И понеслось… С 1,5-2-недельными перерывами между болезнями ребенок болел до 1 года 1 месяца. Успели полежать в больнице, было принято много лекарств, антибиотики прописывали внутрь, в ушки, в носик, в глазки.

Наступило лето, болезни отпустили, но все время держалась температура – 37,2 гр. Спадала температура до нормальной только во время сна. Мы обратились к иммунологу, сдали анализы. Выявили только герпес 6 типа.

Иммунолог прописала ставить свечи «Виферон» в течение 2,5 месяцев. И тут я допустила ошибку – я их ставила. А после узнала, что свечи эти слишком часто вызывают аллергические реакции. Герпес 6 типа не лечится, лишь заглушается.

Зачем иммунолог дочке назначила лечение? После 2,5 месяцев приема этих свечей, герпес, конечно же, никуда не ушел, даже не приглушился – все осталось, как и прежде. Нам иммунолог еще раз прописала курс лечения этими свечами, но я не стала их ставить.

И вот тут атопический дерматит въехал в нашу жизнь на тройке с бубенцами. Начало приема свечей у малышки ознаменовалось периодом шелушения кожи, она стала шершавой, потом кожа расцвела болячками и огромными пятнами сухой и красной кожи. Тревогу я забила, когда дочка стала расчесывать руки и ноги в кровь спустя месяц. Чесалась она больше по ночам, во сне. Я ей держала ручки с двух часов ночи до шести утра. Были и дни, когда она позавтракать не могла – приходилось самим ее кормить, держа ручки, не давая чесаться. Это продолжалось половину осени и всю зиму.

Весной после приема лекарств, использования наружных средств, началось, во-первых, улучшение, во-вторых, мы догадались бинтовать ручки и ножки. Под бинты залезать не получалось, дочка стала спать гораздо лучше. Варежки на ручках в нашей ситуации не спасали, ими расчесывала лучше, чем ногтями – очень сильно терла.

Вот я и подошла в своем рассказе к лечению. Были мы у многих аллергологов, дерматологов, даже у одного гомеопата.

Первым делом дочке прописали строгую диету – рацион обеднял до десятка видов продуктов – крупы, нежирное мясо, из фруктов только зеленые яблоки и груши. Лечение врачи назначали гормональными мазями, кремами, которые помогали лишь на период лечения, затем все болячки возвращались. Гомеопат, поставив правильный диагноз – его подтвердили доктора традиционной медицины, выписал заряженные горошинки, которые нашей крошке не помогли. Поэтому мы обратились к еще одному аллергологу-иммунологу, которая стала нашей палочкой-выручалочкой. Эта врач сразу предупредила, что не волшебница, вылечить дерматит за один день невозможно. Объяснила, что проблема у дочки в возрастной недостаче пищеварительных ферментов, а также в дисбактериозе. И стала лечить не только следствие – кожные болячки, но и причину – внутренние заболевания.

Моментального излечения не наступило, но появился значительный прогресс – периоды ремиссии (значительное ослабление атопического дерматита) между приемами лекарств – первые передышки за полгода непрерывного приема противоаллергических средств и чесания. Дочку наш аллерголог наблюдала семь месяцев. Пять из них мы не пользовались гормональными мазями. Были короткие периоды значительного ухудшения, которые благополучно проходили без применения сильнодействующих средств.

Летом мы съездили в Крым – солнечные и морские ванны очень помогли – кожа стала гладкой, какой не была уже очень давно.

Период ремиссии длился до середины осени. Затем опять началось обострение. Мы обратились в институт гастроэнтерологии. Прописали нам «Фукорцин» — очень дешевое средство, но работающее и гормональную мазь – кожа опять была в очень плохом состоянии. Затем назначили различные обследования – анализы на паразитов, инфекции, дисбактериоз, аллергены. Назначили рентген кишечника, УЗИ брюшной полости.

  • небольшая аллергия на желток;
  • дисбактериоз;
  • УЗИ выявило перегиб в желчном пузыре, следствие – застой желчи, холестаз;
  • рентген выявил удлинение части кишечника.

В общем, врач сказала, что дисбактериоз не лечится, но микрофлору кишечника нужно постоянно поддерживать – Бифиформом, Ациполом и другими подобными лекарствами. Также периодически нужно пить желчевыводящие таблетки-микстуры.

Удлинение части кишечника является причиной запоров, дающих сильное осложнение в виде атопического дерматита. Поэтому нам было рекомендовано при отсутствии стула более чем два дня, ставить свечку глицериновую или клизму. Сначала ставила. Но понимая, что эта мера временная, я вплотную занялась питанием, уделив особое внимание количеству выпиваемой жидкости.

Я ставила перед дочкой стакан с водой каждые два-три часа и разными путями – обманом, уговором, приказом, принуждала пить. Еще стала в каждое блюдо (каша, суп) наливать по четверти ложки подсолнечного или оливкового масла. Ей эти меры немного помогли – стала опять ходить в туалет 1 раз в 2 дня, изредка каждый день. Рацион питания расширился – я стала давать морковку, кукурузу в початках, немного домашнего варенья, некоторые другие продукты.

Этот осенне-зимний период дался нам легче, чем предыдущий. Возраст сыграл свою роль или нормальное лечение – мне не узнать. Зато я точно теперь знаю причины проблемы и способы ее, если не вылечить, то заглушить. Сейчас кожа у дочки находится в более-менее нормальном состоянии, после очередного обострения на фоне приема противовирусного препарата. Я всеми силами стараюсь оградить ее от новых гормональных мазей и наладить нормальное функционирование организма. Я жалею, что проигнорировала признаки грядущих проблем, считая, что все пройдет само собой.

  1. Если Вас что-то смущает в здоровье малютки, не поленитесь сдать анализы. Пройти обследование, дабы не пропустить и не запустить возможную болезнь.
  2. Если Вашего ребенка лечат, а результатов нет – поищите «своего» врача-аллерголога, сходите к нескольким специалистам, можно и гомеопатию попробовать, хотя моей детке она не помогла, но я знаю несколько примеров успешного лечения именно гомеопатическими средствами.
  3. Обязательно при АД – обследование у гастроэнтеролога, проблемы с кишечником – наиболее частая причина кожных проявлений АД.
  4. Многие считают, что АД лечить не надо – сам пройдет с возрастом. Я уверена, что лечить обязательно, только не АД (он обычно является лишь следствием), а его причину. Если игнорировать проявления болезни, то, со временем, можно получить видоизмененную аллергию в виде хронического ринита (насморк), а затем и астму.

Теперь несколько рецептов. Все блюда я делаю без соблюдения пропорций, иными словами «на глазок».

Суп-пюре из цветной капусты с фрикадельками
Сначала нужно в воду запустить фрикадельки, после закипания слить бульон. Затем снова налить воды, положить цветную капусту, немного репчатого лука и варить до готовности. Затем вынуть фрикадельки из супа, измельчить капусту блендером до однородной массы. По желанию посолить. Если бульона получилось слишком много, то перед измельчением лучше излишек слить, чтобы суп не вышел слишком жидким.

Блинчики
Кефир 2-3 ст. ложки, горстка любой муки – рисовой, пшеничной, гречневой (из гречневой самые капризные блины получаются – разваливаются), пол чайной ложки подсолнечного масла. Должно получиться тесто консистенции сметаны. По желанию посолить, подсластить. Жарить на сухой сковородке до легкого зарумянивания. Излишне поджаренные блинчики могут навредить. Я наливаю тесто на сковородку чайной ложечкой, получаются маленькие удобные блинчики.

Сырники
Творог 50 гр., мука – 1-2 ст. ложки. По желанию добавить в сырники или украсить их измельченным бананом, грушей, черникой и т.д. Сахар и соль также по Вашему желанию. Выложить получившуюся массу отдельными сырниками на противень – я использую для этого столовую ложку, покрытый пергаментной бумагой. Запекать в духовке на 180-200 градусах до зарумянивания, примерно 20-30 минут.

У новорожденных детей микрофлора в кишечнике отсутствует, она начинает постепенно заселяться благодаря материнскому молоку. Окончательно процесс формирования микрофлоры в кишечнике заканчивается к 7-ми годам, а до этого момента организм ребенка считается слишком подверженным к агрессивному воздействию некоторых продуктовых групп. Многие из них несовершенная иммунная система в совокупности с несформированной до конца кишечной микрофлорой расценивает как аллерген или вредоносный продукт, давая на него своеобразную реакцию, которая и выражается в таких заболеваниях, как атопический дерматит, аллергия и даже бронхиальная астма.

Дисбактериоз и атопический дерматит находятся в прямой зависимости друг с другом, это уже давно доказанный факт. Именно поэтому атопическому дерматиту больше всего подвержены дети раннего возраста, и именно поэтому лучшим способом лечения данного заболевания является корректировка питания.

В первую очередь огромнейшее влияние на формирование нормальной микрофлоры кишечника оказывает грудное вскармливание. Как бы ни старались современные производители, ни одна выпускаемая смесь не может заменить ребенку материнского молока. Даже если состав смеси обогащен пребиотиками, заболевания дисбактериоз и атопический дерматит все равно могут появиться в детском анамнезе.

Важно! Материнское молоко – золотой состав всех необходимых веществ, который подобран в сугубо индивидуальном порядке, подходящем только вашему ребенку.

Возможности искусственных смесей в этом вопросе минимальны.

В некоторых случаях искусственные смеси, обогащенные бактериальным составом, способствуют формированию дисбаланса в кишечнике, провоцируя тем самым специфические реакции организма.

* Дисбактериоз и атопический дерматит могут дать о себе знать в период введения первых прикормов, либо при нарушении матерью диеты при грудном вскармливании. На протяжении первых нескольких месяцев необходимо придерживаться гипоаллергенного рациона, а новые продукты вводить постепенно, по одному виду раз в несколько дней.

Полноценному усвоению и перевариванию пищи маленькому организму не хватает таких субстанций, как бифидобактерии и лактобактерии. Первые отвечают за перистальтику и моторную функцию пищеварительного и кишечного тракта, вторые необходимы для функционирования всей пищеварительной системы, начиная от ротовой полости и заканчивая кишечником. Эти микроорганизмы расщепляют пищу, способствуют ее продвижению в кишечник и последующему его опорожнению.

Когда возникает их недостаток или наблюдается преобладание тех или иных бактерий, что приводит к дисбалансу в составе микрофлоры.

  • Обратиться к врачу, который после тщательного сбора анамнеза назначит проведение исследований (ОАК, бактериальный посев на дисбактериоз).
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты матери и ребенка (после 6 месяцев и старше).
  • Максимально длительное сохранение грудного вскармливания, возможно питание смешанного типа.
  • Введение в рацион матери и ребенка кисломолочных продуктов, которые положительно влияют на кишечную микрофлору.
  • Пребиотики с моно – составом (Нормазе, Дюфалак).
  • Пребиотики в комплексе с адсорбентами (Лактофильтрум, Максилак).
  • Пробиотики с одним видом бактерий или с несколькими (Бифидум Бактерин, Линекс, Аципол).

Атопический дерматит и дисбактериоз лечатся комплексно. Кроме препаратов, корректирующих кишечную микрофлору, используется симптоматическая терапия и вспомогательные средства, например, содержащие клетчатку (Эубикор).

Детям раннего возраста при невозможности грудного вскармливания необходимо правильно подобрать смесь, содержащую вещества, способствующие росту собственной нормальной микрофлоры. При необходимости избирается смесь с гипоаллергенным составом.

Самым главным принципом в лечении атопического дерматита, связанного с дисбактериозом кишечника является соблюдение диеты, симптоматическая и корректирующая терапия. Помните, что только врач решает вопрос о назначении тех или иных групп препаратов. В противном случае вы можете навредить здоровью собственного ребенка.

Проблема атопического дерматита (АД) приобретает в последние годы все большее медико-социальное значение, так как распространенность заболевания неуклонно растет. По современным представлениям АД — мультифакториальное заболевание, развитие которого тесно

Проблема атопического дерматита (АД) приобретает в последние годы все большее медико-социальное значение, так как распространенность заболевания неуклонно растет. По современным представлениям АД — мультифакториальное заболевание, развитие которого тесно связано с генетическими дефектами иммунного ответа и отрицательными влияниями неблагоприятных воздействий внешней среды. Установлено, что действие этих факторов определяет темпы развития АД, особенно у детей раннего возраста. Значимым фактором риска АД является патология органов желудочно-кишечного тракта, особенно дисбиоз кишечника, который выявляется у 89–94,1% детей, больных АД [2, 3, 11]. Несомненно, кишечная микрофлора, неся большую функциональную нагрузку, не может не участвовать в возникновении и поддержании патологических расстройств при АД.

Свидетельством тому служат, во-первых, взаимосвязь степени выраженности дисбактериоза с тяжестью клинических проявлений АД, во-вторых, целенаправленное воздействие на микрофлору кишечника приводит к повышению эффективности лечения основного заболевания [2, 8, 14]. Кроме того, рост заболеваемости АД происходит параллельно с широким распространением кишечного дисбиоза в период новорожденности. Это может быть связано с тем, что нарушению микроэкологии кишечника и возникновению аллергических реакций способствуют одни и те же факторы. Среди них значительное место занимает лишение ребенка грудного молока с первых дней жизни, ранний перевод на смешанное и искусственное вскармливание, расширение спектра лекарственных и вакцинальных препаратов, широкое внедрение химии в быт, неблагоприятная окружающая среда и т. д. [8]. Анализ данных литературы преимущественно отражает сведения о функциональном состоянии органов желудочно-кишечного тракта и его роль в формировании и хронизации аллергических реакций уже с первых дней жизни ребенка. Однако, при относительной ясности существующей закономерности «атопический дерматит + дисбактериоз кишечника», не имеется четкого объяснения причины формирования данного феномена и патогенетической взаимосвязи этих заболеваний.

В первую очередь необходимо в полной мере оценить ту значительную роль, которую играет нормофлора кишечника в организме человека. Масса всех микробов, живущих в кишечнике одного человека, составляет около двух килограммов. В состав флоры содержимого толстого кишечника входят анаэробные и аэробные бактерии. Нормальная микрофлора на 95% состоит из анаэробных видов бактерий, главными из которых являются бифидобактерии и лактобактерии. Аэробные бактерии, представленные кишечными палочками, энтерококками и др., составляют сопутствующую микрофлору. К остаточной микрофлоре относят стафилококки, клостридии, протей, грибы. Самые многочисленные и незаменимые представители полезной микрофлоры — это бифидобактерии.

Бифидобактерии стимулируют перистальтику, предупреждая нарушения стула, повышают иммунитет организма, разлагают некоторые канцерогены и вырабатывают витамины. Типичными продуктами жизнедеятельности бифидобактерий являются молочная, уксусная, муравьиная и янтарная кислоты, аминокислоты и белки, витамины В1, В2, К, никотиновая, пантотеновая и фолиевая кислоты, пиридоксин, цианокобаламин. Производя молочную и уксусную кислоту, они препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии стимулируют лимфоидный аппарат человека и участвуют в синтезе иммуноглобулинов. В клеточной стенке данных бактерий содержится большое количество мурамил-дипептида, который активирует образование В- и Т-лимфоцитов и макрофагов. Данные бактерии являются естественными биосорбентами и способны накапливать значительное количество соединений тяжелых металлов, фенолы, формальдегиды и другие токсичные вещества, попадающие в организм хозяина из окружающей среды и влияющие на снижение иммунитета [1, 2].

Еще одна группа полезных микроорганизмов — это лактобактерии, без участия которых нельзя представить нормальную жизнедеятельность организма. Лактобациллы заселяют организм новорожденного ребенка в раннем постнатальном периоде. Средой обитания лактобацилл являются различные отделы желудочно-кишечного тракта, начиная с полости рта и кончая толстой кишкой. Например, лактобациллы (Lactobacillus acitophilus) обеспечивают своевременное опорожнение кишечника.

Интересен факт, что люди, использующие строгую вегетарианскую диету, имеют очень высокое содержание лактобактерий [7]. Именно лактобациллы, скорее всего, являются связующим звеном патогенеза «атопический дерматит — дисбактериоз». Эти бактерии стимулируют образование IgА, которые, особенно в раннем детском возрасте, нейтрализуют пищевые аллергены и уменьшают их всасывание в кишечнике [1, 12, 18]. Кроме прямого влияния лактобактерий на сенсибилизацию при АД, в настоящее время доказано опосредованное воздействие дисбиоза кишечника на состав микрофлоры кожи при АД: снижение содержания лактобактерий в кишечнике приводит к повышению уровня Staphylococcus epidermidis на коже, которые являются дополнительным источником аллергизации организма [16].

Кишечные палочки и энтерококки можно отнести к нейтральной микрофлоре, поскольку пока нет доказательств их благотворного влияния на организм. Вполне вероятно, что эти микроорганизмы отвечают за противовирусный иммунитет. По мнению некоторых авторов, благодаря феномену молекулярной мимикрии и наличию рецепторов, приобретенных от эпителия хозяина, микрофлора приобретает способность перехвата и выведения некоторых вирусов [1, 2]. Известен ряд бактерий, имеющих высокую активность нитратредуктазы (пропионибактерии, пептококки, вейлонеллы, грамотрицательные энтеробактерии и другие), которые предотвращают развитие метгемоглобинемии при высоком содержании нитратов. Особенно это важно у детей раннего детского возраста, имеющих высокую долю фетального гемоглобина [9].

В западных странах и в Международ­ной классификации болезней нет такого понятия и такой болезни, как «дисбактериоз». В зарубежной литературе применяется термин «Bacterial overgrowth syndrome» — «синдром избыточного бактериального роста», включающий в себя изменение количественного и видового состава микроорганизмов, характерных для биотопа. Поэтому дисбактериоз является по сути своей не наименованием болезни, а микробиологическим проявлением заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дисбиотические состояния приводят к изменениям в количественном и качественном составе нормофлоры человека, что создает условия для реализации вирулентного действия условно-патогенных микроорганизмов, обычно обнаруживаемых в содержимом кишечника в небольших количествах.

Обильно развивается гнилостная или бродильная флора, грибы, преимущественно рода Candida, в кишечнике могут обнаруживаться микроорганизмы, в норме нехарактерные для него. Они не способны выполнять многие физиологические функции, присущие нормальной микрофлоре, и, в частности, утрачивается способность инактивировать токсические продукты кишечного содержимого, нарушается поглощающая способность кишечника [1, 2]. Таким образом, дисбактериоз кишечника у больных АД нарушает ферментный статус пищеварительного тракта, создавая условия для развития патологии полостного, пристеночного и мембранного пищеварения и всасывания. Происходит повышенное поступление бактериальных и инфекционных аллергенов в организм ребенка. Значительно повышенная антигенная стимуляция недорасщепленными макромолекулами пищевых веществ и бактериальными аллергенами, при слабости иммунного ответа и неспособности организма к элиминации комплексов антиген–антитело, приводит к отягощению АД.

До сих пор дискутируется вопрос: что первично — атопический дерматит или дисбактериоз кишечника? Многие исследователи в своих наблюдениях пытались ответить на этот вопрос, однако противоречия существуют до настоящего времени. Например, у младенцев с АД чаще, чем у здоровых детей, обнаруживается повышение содержания бактероидов и пониженный уровень бифидобактерий в фекалиях. Тот факт, что различия в микрофлоре у здорового ребенка и с аллергией определяются еще на доклинической стадии, свидетельствует о том, что изменения микрофлоры являются первичными, а не вторичными по отношению к аллергии [5].

Данное обстоятельство повлекло за собой предположение, что профилактическое назначение пробиотика беременным женщинам могло бы предотвратить развитие атопии в первые два года жизни ребенка. Подтверждение этой теории получили отечественные исследователи, которые установили, что у детей, рожденных от матерей, получивших пробиотики в виде первичной профилактики аллергических заболеваний, отмечается тенденция к более редкой встречаемости аллергических высыпаний на первом году жизни, реже диагностируется АД [5]. Тем не менее, диаметрально противоположное мнение существует у зарубежных авторов. Karla Gale (2010) провел обширное обследование 415 беременных женщин, получивших пробиотическое молоко или плацебо в срок с 36 недель беременности до трех месяцев постнатального периода кормления грудью. В возрасте двух лет дети, рожденные от таких матерей, были обследованы на наличие атопии (АД, бронхиальная астма и аллергический риноконъюктивит). Статистический анализ не выявил достоверной разницы между группами сравнения, следовательно, по мнению автора, употребление пробиотиков беременными и кормящими матерями не имеет никого смысла для предотвращения развития атопии у детей [19].

Большинство исследователей склоны считать, что в реализации дисбактериоза участвуют искусственное вскармливание, нарушение питания кормящей матери, а также раннее введение прикорма и продуктов, не соответствующих возрасту ребенка, которые впоследствии являются триггерными факторами в осуществлении генетического дефекта иммунного ответа при АД [6, 8, 10, 15, 21]. Становление микробного биоценоза ребенка начинается с первых этапов жизни. Во время родов при заглатывании происходит поступление микрофлоры родовых путей матери и колонизация вагинальной флоры в пищеварительной системе ребенка, что обеспечивает предупреждение развития дисбактериоза у новорожденного. Начиная с 4-го дня жизни в толстой кишке новорожденного определяются лактобактерии, эшерихии, стрептококки, стафилококки. Флора ребенка первого года жизни находится в прямой зависимости от характера вскармливания. У детей, получающих искусственное вскармливание, чаще и в более высоких титрах появляются бактероиды и вейлонеллы. При избыточном количестве последних может отмечаться повышенное газообразование, развитие диспепсических проявлений [7].

Возможно, что в развитии феномена «атопический дерматит + дисбактериоз кишечника» принимает участие также вегетативная нервная система. У детей школьного возраста АД в двух третях случаев сопровождается синдромом вегетативной дистонии [13]. На наличие неврологической (неиммунной) составляющей у детей, страдающих АД, указывают и другие авторы [3, 12]. Вышеизложенное заставляет задуматься о более широком представлении о патогенезе дисбактериоза у больных АД. Как правило, при выраженных вегетовисцеральных изменениях присутствуют функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (учащение стула, усиление перистальтики кишечника), затем наслаивается вторичная ферментная недостаточность, нарушения всасывания, расстройства питания, что, в свою очередь, ухудшает течение заболевания. Частым спутником вегетовисцеральных дисфункций является синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, который поддерживается упорным зудом. Таким образом, у ребенка с АД создается порочный круг: гиперсенсибилизация — зуд — нервно-рефлекторная возбудимость — вегетовисцеральные нарушения — дисфункция ЖКТ — гиперсенсибилизация [4].

Резюмируя разнообразные и противоречивые данные литературы, до сих пор остается открытым вопрос о причинно-следственной связи развития дисбактериоза у детей с АД. Можно предположить несколько причин, которые могут быть прямыми или косвенными обстоятельствами гибели полезных бактерий у таких больных:

  1. искусственное вскармливание, нарушение питания кормящей матери, а также раннее введение прикорма и продуктов, не соответствующих возрасту ребенка;
  2. нехватка пищеварительных ферментов приводит к тому, что непереваренные остатки пищи подвергаются брожению и служат субстратом для роста болезнетворных микробов;
  3. снижение тонуса или спазмы гладких мышц кишечника (вегетовисцеральные нарушения, дискинезия, вегетососудистая дистония);
  4. недостаток веществ в рационе, служащих субстратом для роста полезных микробов или присутствие некоторых продуктов, способствующих их гибели. Дефицит в рационе человека кисломолочных продуктов и растительной клетчатки лишает полезную флору питательной среды;
  5. присутствие в кишечнике паразитов (глисты, простейшие), губительно влияющих на полезную микрофлору;
  6. прием современных лекарственных средств, снижающих желудочную секрецию (блокаторы Н2-гистами­новых рецепторов), которые также способны, хотя и косвенно, снизить резистентность естественной кишечной микрофлоры;
  7. применение цитостатиков, глюкокортикоидов, снижающих имму-норезистентность организма.

Таким образом, нарушения микробиоценоза при АД могут быть следствием различных причин. Большинство врачей общей практики очень часто лечат «дисбактериоз», не учитывая (или просто не диагностируя) ни основную патологию, приведшую к его развитию, ни истинный характер изменения микробиоценоза. Подбор терапии осуществляется чисто эмпирическим путем, что приводит к низкой эффективности лечения и выводит на первый план фармакоэкономический аспект проводимого лечения.

В первую очередь нельзя гиперболизировать данный синдром, а необходимо верифицировать патологию ЖКТ, приведшую к его нарушениям. Назначение адекватной диагностической программы позволит правильно оценить ситуацию и проводить как этиопатогенетическое лечение основной патологии, так и коррекцию микроэкологических нарушений. Это приведет не только к повышению эффективности лечения, но и позволит снизить стоимость лечения и избежать полипрагмазии [1]. Лабораторная диагностика дисбактериоза чаще всего базируется на микробиологическом анализе фекалий. Микробиологическими критериями служат снижение бифидолактобактерий, снижение или увеличение эшерихий, появление штаммов с измененными свойствами, повышение количества кокков, обнаружение условно-патогенных грамотрицательных палочек, а также грибов и клостридий более 10 3 КОЕ/л. В анализах возможны различные сочетания указанных сдвигов [7].

Современные принципы лечебной коррекции дисбиотических сдвигов и восстановления эубиоза включают более широкий арсенал мероприятий, чем только назначение фармакологических препаратов. Особое внимание следует уделять режиму питания и диете больного ребенка, так как с нормализацией среды обитания активизируется метаболизм и увеличивается численность облигатной микрофлоры. Доказательством этому служит неожиданный результат исследования, проведенного Усовой О. В. (2005). По данным автора, дети, проживающие в условиях строгого режимного и диетологического контроля (детский дом), несмотря на крайне неблагополучный преморбидный фон, значительно реже и в более легкой форме болеют кишечным дисбактериозом, чем социально благополучные дети [15].

Диета, как правило, позволяет восстановить нормальное пищеварение в течение двух месяцев. Учитывая, что АД у детей раннего возраста в 73% случаев развивается за счет сенсибилизации к белкам коровьего молока, перспективным является использование адаптированных диетологических продуктов со сменой источников и структуры белка: белок козьего молока, гидролизованный белок коровьего молока, белок сои и т. д. [10]. У детей постарше диета во время лечения должна содержать минимум углеводистой пищи. Функциональное питание с большим количеством балластных веществ (пищевые волокна, отруби), продукты, обогащенные живыми культурами бактерий (кефир, кисломолочные смеси, йогурты и др.). Для полного преодоления дисбактериоза нужно употреблять больше растительной пищи. Очень полезна диета, в состав которой входят продукты, подавляющие гнилостные процессы в кишечнике: абрикосы, черная смородина, рябина, клюква, тмин, при условии, что у ребенка с АД нет пищевой аллергии к этим продуктам.

При грибковых дисбактериозах необходимо отказаться от всего, что содержит дрожжевые культуры, — винограда, изюма, кваса, свежего хлеба, сыра, грибкового кефира. Неблагоприятно действует на кишечную флору систематическое употребление рафинированных, консервированных продуктов, дрожжей, копченостей. Наибольших успехов в этом направлении достигли японские исследователи, которые считают развитие индустрии функционального питания самым перспективным направлением в решении проблемы ликвидации дисбактериоза. Сейчас в Японии, вышедшей на первое место по средней продолжительности жизни, 30% продуктов питания ферментируется или обогащается живыми бифидобактериями.

В лечении дисбактериоза кишечника в настоящее время ключевое положение занимают пробиотики — препараты, содержащие микроорганизмы, которые в норме в кишечнике не живут, зато создают условия для размножения полезных бактерий и оказывают положительное влияние на кишечный микробиоценоз. Название «пробиотики» используется с 1960-х годов и происходит от латинского pro bio — для жизни, первоначально использовалось для обозначения определенных пищевых продуктов, содержащих живые бактерии. Первым из ученых провел исследования по возможности восстановления кишечной микрофлоры с помощью молочнокислой палочки знаменитый русский ученый и лауреат Нобелевской премии Илья Мечников. Уже в 1907 году Илья Ильич Мечников выдвинул теорию долголетия, в основе которой значительная роль отводилась нормальной микрофлоре организма человека. Он предложил и практический путь оздоровления, продления и улучшения качества жизни — употребление молочнокислых продуктов. По сути, это было началом эры пробиотиков.

Большой интерес представляет развитие нового направления в лечении дисбактериоза — терапия пребиотиками. Препараты этой группы выделены из естественных источников, обладают определенными регулирующими функциями и в скором времени будут конкурировать на рынке с многими лекарственными препаратами. В отличие от пробиотиков, которые вносят пробиотические бактерии извне, пребиотики выступают питательной средой для восстановления собственной полезной микрофлоры организма. Исследования на добровольцах показывают, что аутомикроорганизмы обеспечивают более быстрое восстановление нормального состояния микрофлоры кишечника, чем вводимые извне [20]. Основой пребиотиков явлются препараты, содержащие бифидогенные факторы, стимулирующие рост и развитие полезных бактерий (лактулоза, соевый олигосахарид, ксилобиоза и др.), с практической стороны хорошо зарекомендовали себя препараты, содержащие лактулозу. Идеальным сочетанием являются лекарственные средства, содержащие пребиотики и адсорбенты.

Адсорбенты выводят из организма токсичные вещества и уменьшают метеоризм, как правило, наблюдающийся при дисбактериозе. В частности, таким условиям удовлетворяет лекарственный препарат Лактофильтрум, содержащий пребиотик и сорбент. Лактулоза, входящая в состав препарата Лактофильтрум, является синтетическим стереоизомером молочного сахара — лактозы. Продукты бактериального метаболизма лактулозы сдвигают pH среды в толстой кишке в кислую сторону, угнетая тем самым размножение патогенных микроорганизмов и процессы гниения. Во-вторых, являясь пищевым субстратом для бактерий, лактулоза стимулирует рост бифидобактерий и лактобактерий. Вторая составляющая препарата Лактофильтрум — лигнин, который представляет собой сложное природное органическое соединение, продукт гидролизной переработки древесины. Лигнин за счет большой площади поверхности и развитой системы пор обладает высокой сорбционной емкостью и, таким образом, способен выводить из организма токсины, аллергены и патогенную микрофлору.

Для лечения дисбактериоза используются также препараты, улучшающие пищеварение (например, ферментный препарат Микразим и др.).

Для нормализации сократительной способности кишечной стенки применяется иглорефлексотерапия, специальные системы массажа и самомассажа живота [17]. Одновременно с лечением дисбактериоза лечатся нарушения пищеварения, глистные инвазии.

Несмотря на то, что до настоящего времени существует много нераскрытых вопросов этиологии и патогенеза развития дисбактериоза у больных АД, ясным является то, что кишечная микрофлора, неся большую функциональную нагрузку, участвует в возникновении и поддержании патологических расстройств при АД. Данный факт обязывает врачей корректировать эти нарушения с учетом режима и характера питания, используя современные комбинированные средства (Лактофильтрум), содержащие пребиотики и энтеросорбенты.

  1. Ардатская М. Д., Минушкин О. Н. Современные принципы диагностики и фармакологической коррекции // Гастроэнтерология, приложение к журналу Consilium Medicum. 2006. T. 8. № 2.
  2. Гущина Н. С. Совершенствование лечения и реабилитации детей младшего школьного возраста, больных атопическим дерматитом, в условиях санаторно-лесной школы. Автореферат дисс. на соискание ученой степени к.м.н. М., 1996. 30 с.
  3. Жадамбаа Соел-Эрдэнэ. Батбаатар Г. Горшкова Г. В. Основные факторы, влияющие на течение атопического дерматита. IV Annual Meeting of Mongolian Society of allergology and International Educational Exchange Program American Academy of Allergy, Asthma and immunology. Ulaanbaatar. 2006. P. 15–16.
  4. Здоровая кожа: Пособие для врачей / Под общ. ред. А. Н. Разумова. М.: МВД, 2007. 60 с.
  5. Котегова О. М. Риск формирования аллергической патологии у детей от женщин с явной и скрытой сенсибилизацией. В кн.: Здоровье ребенка — здоровье нации. Киров, 2006. С. 37–38.
  6. Мазанкова Л. Н., Ильина Н. О., Кондракова О. А., Бегиашвили Л. В. Современные аспекты рациональной диагностики и коррекции дисбактериоза кишечника у детей // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2007, т. 4, 2, с. 24–29.
  7. Мухина Ю. Г. Диагностика и коррекция дисбактериоза у детей // РМЖ. 1999, т. 7, № 11.
  8. Плаксина И. А. Распространенность и клинико-иммунологические особенности течения атопического дерматита, сопровождающегося дисбиозом кишечника. Автореф. дисс. … к.м.н. Краснодар, 2007. С. 21.
  9. Профилактика аллергических заболеваний у детей группы риска. Методическое пособие, под ред. Л. Ф. Казначеевой. Новосибирск,2009. 45 с.
  10. Сенцова Т. Б., Денисова С. Н., Белицкая М. Ю., Арсеньева Н. А. Клинико-иммунологические проявления пищевой аллергии у детей раннего возраста // Вопросы современной педиатрии. 2004, т. 3, с. 380.
  11. Смирнова Г. И. Современные принципы патогенетической терапии атопического дерматита у детей // Вопросы современной педиатрии. 2006, т. 5, № 2, с. 50–56.
  12. Суворова К. Н., Куклин В. Т., Рукавишникова В. М. Детская дерматовенерология. Казань, 1996. 441 с.
  13. Супрун И. М., Макарова В. И., Плаксина Н. Ю. Вегетативный гомеостаз и функциональное состояние пищеварительного тракта у детей школьного возраста с атопическим дерматитом. Череповец: Издательский дом «Череповец»,2007. 32 с.
  14. Тучков Д. Ю. Синдром диареи при атопическом дерматите у детей раннего возраста. Автореф. дисс. … к.м.н. Оренбург, 2004. С. 20.
  15. Усова О. В. Сравнительный анализ факторов риска развития дисбактериоза кишечника у детей в различных социальных условиях /« Ломоносов 2005», секция «Фундаментальная медицина», 2005, с. 487–488.
  16. Фокина Р. А. Особенности течения атопического дерматита в условиях Якутии у детей и подростков в сравнительном аспекте //Дальневосточный медицинский журнал. Приложение 4. 2007, с. 18–19.
  17. Шамова А. Г., Шамов Б. А., Денисова С. Н. Новые технологии профилактики и лечения пищевой аллергии у детей // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005, т. 4, № 4, с. 98–103.
  18. Cremonini F. et al. Meta-analysis: the effect //Aliment Pharmacol Ther. 2002; 16: 1461–1467.
  19. Karla Gale. Probiotics in Pregnancy Reduce Eczema in Infants // Br J Dermatol. Published online June 9, 2010.
  20. Nancy Toedter Williams. Probiotics // American Journal of Health-System Pharmacy. 2010; 67 (6): 449–458.
  21. Yang Y. W., Tsai C. L., Lu C. Y. Exclusive breastfeeding and inc >

Ю. А. Галлямова, доктор медицинских наук, профессор

Микрофлора кишечника состоит из полезных и патогенных бактерий, нарушение дисбаланса которых приводит к нарушению пищеварения и общего состояния здоровья. Доказано, что дисбаланс в кишечнике и преобладание плохих бактерий над хорошими приводит к дисбактериозу, что в большинстве случаев приводит к нарушению иммунитета, провоцирующий развитие аллергических реакций и дерматита. Многие родители замечают, что колики в животе и газообразование сопровождается появлением красных пятен, сыпи, а иногда даже волдырей.

Микрофлора кишечника у новорожденных начинает заселяться бактериями постепенно благодаря полезному составу молока матери. Микрофлора окончательно сформировывается только к 7 годам, и весь этот период организм малыша подвергается агрессивному влиянию некоторых продуктов. У многих детей по причине ослабленного иммунитета, также наличия дисбактериоза происходит развитие аллергических реакций, в некоторых случаях протекающих в форме бронхиальной астмы или атопического дерматита.

Дисбактериоз и дерматит носят прямую зависимость между собой, чаще всего атопическому дерматиту подвержены дети, и одним самым лучшим способом лечения является изменение питания.

Появление сыпи в первую очередь свидетельствует о проблемах с кишечником. Это сигнал о том, что в организме присутствует воспалительный процесс, усугубляющийся вздутием и неполноценным всасывании полезных веществ. У взрослого человека, прежде чем появиться сыпь или другие высыпания может пройти несколько месяцев с начала развития патологического процесса. У грудных детей дисбактериоз и атопический дерматит начинает развиваться спустя всего несколько суток. Обычно у детей такой процесс сопровождается диареей, а иногда и появлением в кале слизи или крови. В этом случае сыпь говорит о недостаточном поступлении или не усвоении питательных веществ организмом малыша.

Сыпь у ребенка может появиться не только вследствие нарушения питания матери или неправильного прикорма, но и из-за не урегулированного процесса пищеварения у ребенка, что является нормой. Ребенок рождается с абсолютно стерильным кишечником и при заселении в него бактерий могут происходить реакции в виде сыпи или покраснений.

В 90% случаев атопический дерматит сопровождается дисбактериозом, такое течение обусловлено большой нагрузкой на микрофлору, которая не способна участвовать в процессе борьбы с дерматитом. Данное заболевание на протяжении долгих лет очень распространено, и число больных растет с каждым годом.

До сих пор не выявлена связь между началом дисбактериоза и развитием дерматита. Специалисты выделяют несколько факторов, влияющих на развитие заболеваний:

  1. Нарушение режима питания. У взрослых спровоцировать развитие дерматита может неправильное питание и постоянные перекусы, у детей одной из причин дерматита может послужить ранний прикорм и введение в рацион продуктов, не соответствующих возрасту малыша.
  2. Недостаточное количество ферментов. Ферменты играют важную роль в пищеварении, их нехватка может привести к брожению непереваренных остатков, что приводит к формированию благоприятной среды для развития патогенных бактерий.
  3. Снижение эластичности и тонуса мышц кишечника.
  4. Недостаточное употребление растительных и кисломолочных продуктов. Отсутствие в питании данных продуктов приводит к нарушению микрофлоры кишечника.
  5. При наличии в организме паразитарных микроорганизмов, которые в сочетании с дисбактериозом пагубно влияют на состояние микрофлоры.
  6. Прием лекарственных средств, снижающих уровень секреции желудка.

Прием некоторых препаратов, в частности цитостатиков и глюкокортикоидовприводит к снижению иммунной системы и как следствие к развитию дерматита.

На фоне дисбактериоза, который проявляется в виде нарушения стула, повышенного газообразования, метеоризма и болезненных ощущений, на коже ребенка или взрослого можно заметить следующие симптомы дерматита:

  • появление мелких красных точек;
  • зуд;
  • пупырышки;
  • покраснение кожи;
  • трещинки;
  • волдыри;
  • при расчесывании волдырей могут образоваться язвочки.

Очень важно лечить заболевание, поскольку могут развиться осложнения. При расчесывании образуются ранки, через которые могут проникнуть бактерии, что приведет к инфицированию.

Поскольку одной из главных причин развития дерматита является дисбактериоз, то в первую очередь на формирование микрофлоры играет большую роль грудное молоко. Даже самые хорошие производители смесей не могут создать такую продукцию, которая могла бы по питательным свойствам заменить грудное молоко. Многие смеси в своем составе имеют пребиотики, но это не снижает риск развития атопического дерматита и дисбактериоза.

Многие смеси обогащают различными добавками, которые приводят к дисбалансу в кишечнике, вызывая различные реакции организма.

Атопический дерматит и дисбактериоз нередко дают о себе знать именно в период введения первого прикорма или при появлении новых продуктов в рационе кормящей матери. В первые месяцы жизни ребенка необходимо употреблять в пищу только гипоаллергенные продукты, а новые продукты вводить нужно с осторожностью и по не многу.

При появлении первых признаков дисбактериоза и дерматита, необходимо в первую очередь обратиться к гастроэнтерологу, который даст направление на сдачу анализов, первое, что необходимо сделать, это провести анализ кала на бактериальное исследование. Помимо этого назначаются следующие исследования:

  • колоноскопия;
  • иррогоскопия;
  • гастроскопия;
  • ректороманоскопия.

Для выявления дерматита достаточно внешнего осмотра пациента, для избавления дерматита необходимо лечить одновременно дисбактериоз и кожные высыпания.

После проведенной диагностики врач назначает диету и препараты, способные скорректировать нарушения, вызванные дисбактериозом. Поскольку необходимо комплексное лечение дисбактериоза и дерматита, назначенных препаратов будет значительно больше.

При появлении первых признаков дисбактериоза, сопровождаемых дерматитом необходимо предпринять следующие действия:

  1. При грудном вскармливании женщина должна придерживаться диеты, а также корректировке должно подлежать питание у детей старше 6 месяцев.
  2. По возможности как можно дольше сохранять грудное вскармливание, при отсутствии возможности использовать смешанное питание.
  3. Прием препаратов, способных нормализовать микрофлору.

В первую очередь врач назначает лечебную диету, в которую входят продукты богатые витаминами, а также помогающие нормализовать пищеварение. В рационе должны присутствовать продукты, обогащенные живыми бактериями. Также полезны растительные продукты, способные остановить гнилостный процесс. Полностью необходимо исключить продукты, способные вызвать аллергию. В некоторых случаях для избавления от дерматита достаточно правильно питаться на протяжении нескольких месяцев.

Помимо правильного питания, лечение дисбактериоза и дерматита требует использованияпребиотиков и пробиотиков, помогающие нормализовать среду микрофлоры.

Для лучшего результата назначаются препараты, в состав которых входят адсорбенты, способных вывести из организма токсические вещества, что уменьшает проявление таких симптомов, как метеоризм.

Современные препараты для лечения дисбактериоза и многих последующих проблем позволяют использовать их с самого рождения, что помогает в быстрые сроки вылечить заболевание и избежать более серьезных осложнений. Существует несколько лекарственных групп, назначаемых при лечении дисбактериоза с дерматитом, к ним относятся:

  1. Моно-пребиотики – Дюфалак, Нормазе.
  2. Пребиотики с адсорбентами – Максилак, Лактофильтрум.
  3. Пробиотики, в составе которых имеются один или несколько видов бактерий – Аципол, Линекс.

Поскольку лечение требуется комплексное, помимо препаратов, улучшающих микрофлору кишечника, рекомендуется использовать следующие действия, помогающие облегчить течение дерматита:

  • Применять антигистаминные препараты;
  • обрабатывать участки высыпаний средствами, назначенными врачом;
  • не допускать расчесывание;
  • исключить любые внешние раздражители;
  • купать ребенка необходимо в теплой воде, избегать длительного пребывания в воде;
  • использовать крема, снимающие зуд.

При невозможности кормить грудью, необходимо подобрать смесь, богатую веществами для роста полезных бактерий в кишечнике.

Дисбактериоз -это не болезнь, (только в России есть такое понятие����♀️)а состояние микрофлоры. Последствия протекания какой-то болезни(ней). Лечить ЕГО не нужно, а нужно искать причину и устранять ЕЁ. атоп.дерматит может быть не только из-за продуктов питания. Аллергены могут проникать и через дыхательные пути, та же пыль, шерсть, химия бытовая и др. Нелогично с такой ситуацией сейчас вводить прикорм, ещё и глютен����♀️, только усугубите ситуацию и ещё больше запутаетесь.

Да пока дисбактериоз не вылечите так сыпать и будет. Овсянку лучше последней вводить так как она может реакцию дать, начинайте с безглютеновых каш.

Вы пробы сдавали? Какой у вас возраст?

читаю и вспоминаю свое детство… куда меня только не водили, чем только не лечили… с ужасом вспоминаю все эти ограничения в детстве… я была на строжайшей диете.

АД перерос потом в нейродермит, как раз из-за лечения гормональными мазями, которые мне и прописал «добрый» врач в поликлинике, когда мне исполнился год.

Так я и чесалась до 13 лет… в школьном возрасте колготки прилипали к ногам, да я просто не могла двигаться… лимфа сочилась из ран, я ничего не могла есть, практически на все была аллергия… а меня все лечили… даже переливания крови делали.

а потом попали мы к действительно хорошему врачу, который пролечил мне желудок и кишечник, восстановил обмен веществ и прописал чудодейственный «Скин-кап»… до сих пор помню, как меня им поливали с ног до головы и от него было ощущение, что меня без кожи помещают в ванну с солевым раствором… да, чистый цинк в жидком виде (хотя и пробовали мы обычные цинковые мази — как мертвому припарка). Но о чудо! скин-кап сделал из меня человека и не только он, иглорефлесотерапия тоже стала спасением.

мы в итоге ходили к какому то доценту, нам педиатр советовала, когда я просто в отчаянии начала пылить на сколько бестолковые походы к ней. в общем эта доцент посмотрев нас сказала что это точно пищевое, и либо мы сдаем кровь на аллергопробы, выявляем и исключаем, либо до 3 лет (потом у деток появляется иммунитет и все само проходит) «подмазываемся» акридермом в совокупности с зодаком. больше ничего она не сказала. я так скажу, что пока лето, на солнце у нас все прошло тьфу-тьфу-тьфу, иногда на попе вскакивает, не знаю как будет осенью. пока что острой необходимости мазаться и пить зодак у нас нету. но акридерм лежит на всякий случай. в планах если обострения опять будут все таки сдать анализ. а там как видно будет. вы же сдавали тоже аллергопробы? не помог вам?

Банеоцином присыпали первые пару дней

Акридерм (несмотря на то что он от года, и педиатр и дерматолог разрешили нам в 4 месяца мазать пару раз в день)

За 5 дней малышка вся чистая стала, тьфу тьфу тьфу, у нас аллергия была на Нан, Симилак, Нутрилон, Нипп и даже на Ненни классика. Все перебрали(

Оля, в бесплатной поликлинике нам все говорили, что у нас атопический дерматит. Мы пошли к платному иммунологу-аллергологу. Кучу вопросов нам задала прежде чем ребенка посмотреть, чего в простой поликлинике никто не делал. Потом посмотрела и сказала что это просто сухость кожи, об аллергии не может быть и речи. Просто после ванной нужно кожу увлажнять.

Девочки, я работаю в санатории «Марциальные воды», и у нас успешно лечат атопический дерматит! С моей малышкой не столкнулись с этой бякой, но я могу себе представить, как вы с малышами мучаетесь! Приезжайте, вам помогут! сайт санатория марцводы.рф Или пишите мне.

У нас эта бяка в 8 месяцев. Мазали кремами Элидел и Адвантан, локобейз рипея. 4 месяца лечения и все без толку. Денег в аптеке оставили кучу. Уехали к бабушке в деревню спасаться от жары летом и там чисто случайно встретили очень хорошего педиатра. Вот что она нам посоветовала. Во первых не надо торопиться с прикормом, до 6 мес только ГВ (хотя сердобольные родственники так и норовили всунуть сушку, соленый огурец или еще что ни будь пока мама отвернулась и проедали мне плешь, что я ребенка голодом морю и ничего ему не даю) Мы вместе с дочкой сидели на диете. Кабачок, брокколи, цв. капуста, картофель, лук, говядина, индейка и кролик (белая смородина, крыжовник, груши для меня) и ВСЕ. На яблоки хоть и зеленые мы сыпали. Никаких сладостей и сахара. Стирка только хозяйственным или детским мылом. Месяц пили нормобакт Эль. Под коленками были мокнущие раны, мазали лосьоном Cicabio, а сухие корки кремом atoderm po zink фирмы биодерма. Крема дорогие, но они того стоят, через 1,5 месяца кожа была как персик. Но сейчас нам 1 год и 4 месяца и мы до сих пор на ГВ и диете. Сейчас мы добавляем в супы морковку, а маме разрешили есть пастилу (я плакала от счастья когда ее ела) Кроме того дочка ест сыр, творог детский Крепыш без добавок, йогурт (делаю сама из закваски Эвиталия) Каши безмолочные Бабушкино лукошко или Хумана.

У меня атопический дерматит с детства. Сейчас мне 29 лет, и последние 8 лет одни мучения, ремиссии нет. Помогают только капельницы натрия тиосульфат, глюконат кальция, и то не на долго, пока их ставят сразу идёт улучшение, как только перестают ставить опять всё по новой. Но это хотя-бы помогает когда уже не возможно терпеть.

На протяжении стольких лет, по опыту на себе, глубоко утверждена что аптечные препараты убирают только симптомы, а истинная причина в самом организме, какие-то неполадки и необходимо комплексное лечение изнутри.

Недавно купила себе натуральные витамины, не ожидая особых результатов, так как сколько раз до этого ни пила витамины никогда не замечала особого результата. Так же и сейчас 2 недели никаких результатов не было заметно, но в конце 3-ей недели с каждым днём начала замечать улучшения, кожа на руках как-будто становилась мягкой, увлажненной изнутри, даже перестала пользоваться кремом. Постепенно начало проходить шелушение и покраснение кожи. Думаю, такой результат из-за большого содержания в витаминах качественной Омеги-3.

Писать название витаминов здесь не буду, дабы не приняли за рекламу.

Девочки! У меня вот тоже атоп.дерматит и даже гормоны не всегда помогают. Но слава Богу ремиссия наступает. А недавно у моей детки появилась, перепугалась зная что это такое на собственном опыте. Пили и мазали финистил, тьфу-тьфу-тьфу… Сейчас случайно нашла видео-фрагмент из передачи Малышевой и захотелось поделиться на радостях со всеми кто мучается от этой заразы. Там тоже не гормональный препарат и судя по фото детей «до» и «после» это реальное чудо. Сама пока не купила, живу заграницей в аптеках тут вряд-ли есть, но по приезде обязательно куплю. «Прорыв в лечении атоп.дерматита» — https://youtu.be/RuMwxmzxjNc

В общем всем здоровья, особенно деткам.

П.с. Я не бот или как там, не спам, и ничего не продаю. Я мама ребёнка пережившего дерматит.

И ещё, девчонки, кто попробует напишите ответ пожалуйста, помогло ли и за какой срок!

Настоящий Нафталан из Азербайджана. Мазь нафталановая в тубах 25г. Цена за 1 шт. 10 долл. Стоимость на официальном сайте в два раза выше. http://buy.naftalan.biz/naftalanovaya_maz.html
Мазь для наружного применения. Смесь очищенного нафталана и смол. Назначение. Для наружного применения при кожных заболеваниях: псориаз, экзема, нейродермит, фурункулез, дерматиты и др. При воспалительных заболеваниях суставов и мышц: артриты, одтроартриты, миалгия, и др. Невралгия, неврит, радикулит, плексит, ожоги. Фармакологическое действие Десенсибилизирующие, Противовоспалительное, Обезболивающие, Рассасывающие, Противозудное, Отшелушивающее. Состав: Рафинированная нафталановая нефть – 17,5 q Парафин – 2,5 q Эмульгатор – 2,5 q Аеросил – 2,5 q Противопоказания: злокачественные новообразования, почечная недостаточность. Форма выпуска: Мазь в тубах по 25 гр. Условия хранения: прохладное место. Тел: 926-126-0700 Москва.

Долго не могли понять в чем причина дерматита у ребенка: исключили возможные аллергенные продукты, перестали надевать на малыша плотную одежду, качество, естественно, только самое высокое — высыпания никуда не делись, поставили увлажнитель в квартире как пишут на форумах, ничего не изменилось.Потом как-то в садике у нас объявили карантин, а мы с мужем работаем, я собрала ребенку вещи, купила новый тюбик Лостерина —именно им пользуемся при обострении, и отправила к бабушке.Приехал мой ребенок абсолютно без высыпаний, как выяснилось мама просто не использует обычные порошки, покупает какой-то органический без отдушек и прочего, а у малыша просто аллергия была именно на порошок! Теперь дерматит нас не беспокоит.

Как правило, диагноз атопического дерматита устанавливается у ребенка на основании выявленных симптомов, наличия аллергических заболеваний у других членов семьи, а также на основании данных, полученных при обследовании. У взрослых диагноз атопического дерматита (нейродермита) также определяется на основе данных истории болезни и показаний лабораторных исследований.

да, ад тяжелая болезнь. но слава богу мы ее вылечили за два месяца и без гормонов.

у нас тоже атопический дерматит… кормила грудью до 1г7м, ела молочку, а как оказалось сыпет на все молочные продукты (в т.ч. козье молоко) и говядину, курицу, тыкву, кабачок, свеклу, помидоры, цв.капусту, морковь, все фрукты кроме зеленых яблок, хлеб…
сейчас рацион состоит из индейки, кролика (первый бульон сливаю), свинину маленьким детям вроде нельзя (не даю), желток 2 раза в неделю, зел.горошек, кукуруза, брокколи, белокочанная капуста, картошку вымачиваю, лук, рис (кто-то написал тут что на него может сыпать — уберу, вполне возможно!), макароны, гречка, овсянка, петрушка, укроп, растительные масла (льняное, оливковое, кукурузное, подсолнечное, кунжутное), зеленые яблоки, иногда груши и банан (на них чуть-чуть сыпет).
о причинах можно только догадываться:
у меня была сыпь и зуд всю беременность, как выяснилось позже — это инфекция в кишечнике иерсиниоз
я была беременна, когда в Москве горели торфяники,
у малыша обнаружили золотистый стафиллококк (в 1 месяц),
во время беременности я ела сладкое, шоколад и цитрусовые

у нас АД точно обостряется в холодное время года! прививок ни одной пока… от всей души желаю всем нашим деткам выздороветь!

У нас был сильнейший дерматит, незаживающая мокнущая рана на щеке. Мазали Бипантеном, не помогло. Участковый педиатр прописал гормональный крем, на что я категорически не согласилась. Я нашла ресурс Happymamaonline (вот ссылка http://mednetbook.com/happymama/?pr=18090 ), где квалифицированный врач, по видео консультации посмотрел ребеночка, и выписал не гормональный, но очень сильный крем Эледел. Который действительно быстро помог. И плюс она мне объяснила от куда пошел дерматит и дала рекомендации по питанию, потому что ребенок на грудном вскармливании. Очень хороший врач и мне очень понравилось, что не нужно никуда выходить из дома .

У меня недавно АД жуткий был… Пришлось ГВ закончить. Могу сказать, что отлично помогает:
1 диета (убрать все аллергены)
2 пить оооочень много жидкости
3 активированный уголь 6 таблеток 3 раза в день.
4 на тощак яичная скорлупа
5 при оботрениях и воспалениях пораженные участко смачивать отваром лаврового листа

Девочки, я в крапивнице была вся! Все туловище и руки и шея! Месяц! Терпела, кормила грудью… Не выдержила… Купила Оксикорт, супер гормональный спрей… Отменила гв и брызнулась… Но то что я выше написала мне помогало… Особенно чудодейчтвенен отвар лаврушки! Им можно попки детские мазать!

Девочки, я работаю в санатории «Марциальные воды», и у нас успешно лечат атопический дерматит! С моей малышкой не столкнулись с этой бякой, но я могу себе представить, как вы с малышами мучаетесь! Приезжайте, вам помогут! сайт санатория марцводы.рф Или пишите мне.

А мне ещё вот этот сайт нравится http://дерматит-атопический.рф/ , там прям много полезной информации, мне очень помогло, он прям весь про атопический дерматит.

Будьте здоровы! Я со старшенькой тоже через многое прошла. сначала диатез ставили, потом атопический дерматит. Прописывали гормональные мази и антигистаминки, которые плохо помогали. Ситуация изменилась, когда комплексно и хорошо пролечили дисбактериоз. Все проблема обычно внутри. Потом спасались уже только сезонными курсами полисорба 2 раза в год. Тьфу-тьфу уже 2-й год все ОК. Может и переросли проблему? Сейчас ей уже 14. А крем локобейз рипеа мне тоже нравится, но мазала себе уже руки, не знаю почему при беременности со 2-м малышом сильно сохла кожа.

Спасибо за статью. Нам 4,5 года и мы прошли всех врачей. Ситуация похожая, немного другой генезис, но смысл один и тот же. Я стала просто катастрофически ненавидеть врачей. Ни один не может помочь. Только перепихивают друг другу, куча анализов, куча сомнений типа, ну подавайте это, а если не поможет, то еще что то, или сходите к психиатру, неврологу и т д. Дурдом одним словом. Большое спасибо, воспользуемся вашей статьей. Раз врачи не могут вылечить!

Я стараюсь дочке давать только качественные и проверенные витамины. тьфу-тьфу, у нее была АД, красные пятна, зуд, легкая анемия но прошел, благодаря витаминам. а от лекарств дорогих у нас сразу образовался двусторонняя пневмания. теперь стараемся вообще самых дешевых лекарств покупать. будьте здоровы!

Нам первая врач вообще говорила, что не нужно особого лечения, мол, ребенок перерастет со временем, но я была не согласна с ней, потому что знаю истории, как атопический дерматит и в астму переходил и в аутоимунные заболевания, поэтому мы ноги в руки и к другому доктору пошли. На удивление лечение не долгое было и не сложное, утром и днем энтеросгель давала до еды, а на ночь антигистаминное, убрала ещё некоторые продукты по списку, больше себе, конечно, потому что дочка маленькая ещё — и ничего, все прошло постепенно, сейчас, т-т-т, кожа чистая у нас.

Сына лечила пробиотиком. Врач сказала, флора незрелая, почему бы не помочь? И сказала, что очень много детей сыпет именно поэтому. Оказалась права на удивление. Курс Ливео малыш мы пили, очень удобная форма приема, как раз для мамы с тремя вечно болеющими) 15 капелек прямо в ротик и всего лишь один раз в день. Ничего разводить не надо в еде, класс)) И перестало высыпать. И прикорм вводили- пошел весь, все по графику вводили, но только после 6 месяцев, до этого только грудь.

Причина АД может быть предельно проста — проблема в кишечнике. И не из-за дисбактериоза, а из-за того, что даже перекармливать ребенка могут и кишечник может просто не справляться с таким количеством пищи и воспринимать ее как аллерген. А потом из-за этого сыпь на коже.

Добрый день. На своем опыте, я бы не советовала применять гормональные крема, хотя они очень помогают, но все же, они вредные, особенно деткам. Самое эффективное лечения при нейродермите — это правильная диета. Очень хорошо расписано, что можно, а что нельзя употреблять http://dermalatlas.ru/dermatity/ а так же употребление таких противоаллергеных препаратов, как лоратадин, супрастин, ну и конечно же мази. Еще во многих аптеках делают болтушки, поспрашивайте, они очень помогают и безвредны.

На конец то стала ясна картина. Очень переживаю за вашу крошечку ��. Дай Бог все скорее пройдет. Очень удивило ( на березу). Может все по чуть чуть поможем на смесь ( кому не жалко, и ск — ко не жалко ) на номер карточки ��

А мы сдавали анализ на аллергены во время приёма фенистила, нас ни кто не предупредил, получается он заглушает всю картину?

Вам же ещё и увлажнитель нужен так что ничего не удобного нет. Напишите номер Карты и мы все по немногу поможем!������

У нас высыпает на ножках. Мы обошли всех врачей, были в разных институтах и научных центрах, все говорили, что на коровий белок аллергия. Потом были у аллерголога, очень долго наблюдались у диетолога, тоже меняли смеси по их рекомендации, строгая диета, вела дневник пищевой. Сыпь то проходила, то снова появлялась. Я уже не выдержала и пошла с сыном в частную лабораторию сдавать кровь на аллергены, называется панель педиатрическая. Аогда я молучила результат, то испытала шок, у нас аллергия на арахис, и нет аллергии на коровий белок и все что связано с этим. Я показала результат диптологу, а она говорит, что это ничего не значит, потом она нам сказала, что это вже не аллергия, а чесотка, и назначила лечение от чесотки. Больше мы к ней на прием не ходили. В итоге сейчас у нас общий стол, нет ни каких диет, сын кушает и молочку и курицу и все фрукты и овощи. Сыпь периодически все равно появляется, я мажу кремом скин кап, нам он очень помогает, 1 раз в день 2 недели и кожа чистая, хотя он стоит дорого, но для сына мне не жалко ни каких денег.

У нас с рождения атопический дерматит. Нам сейчас 7.5 мес.Где то в мес поняла на что аллергия, на бкм.Мы на гв.Ох, эти диеты, пищевой дневник.Молочку ни я ни доча не едим до сих пор.Из прикорма вроде все ок., только пока отказались от яблок и груш (щеки покраснели), хотя сама их ем и реакции нет.В момент обострения тоже мазала Атопик (хорошо помогал), полисорб (выводит аллерген из организма), антигистаминные (супрастин или зиртек ), а потом тело мажу эмульсией для тела Эмолиум. Он до сих пор всегда дома есть, как только чувствую шершавые ножки, сразу мажу — очень хорошее средство.Пока даже не думаю молочку ни себе ни доче давать. Слишком много перетерпела дочка.

У подруги так было, смесь подошла только альфаре, полный гидролиз. В 1,5 года отменили. Кушают рис, индейку, оладушки на рисовой муке жарят кабачковые и яблочные. Яблоки только зеленые. Ещё есть магазины там продают лакомства неаллергенные, типа сушки аморантовые, макарошки из полбы, натуральные мармелады. Вообщем крутятся как могут. Ребёнку 2, пока аллергия не прошла

Олечка, спасибо Вам огромное. Почитала бы Вас раньше, сэкономила бы кучу денег и нервов))). Что-то только не искали и дисбактериоз, и кровь на аллергены и много, много, много анализов и исследований (((((

Самая жесть была в подростковом возрасте и после 20-ти на нервной почве((. Дальше в основном на руках. Кожа всегда сухая. Стараюсь избегать аллергенов.

И это на лоб каждому второму педиатру, дерматологу и аллергологу. (

У нас уже 2-й месяц, у аллерголога еще не были-запись на месяц вперед в поликлинике, только на 12 декабря записаны. Началось все с того, что болели и пили антибиотик. Сейчас пропили бактерии «Ливео дети», нам очень помогает мазь «локоид», а когда сильно щечки краснеют-даю капельки от аллергии «зиртек»

У нас тоже самое. А вы кровь на аллергены сдавали во сколько мес.? Нам аллерголог сказала до 6 мес. кровь не зрелая, может не показать аллергены. Я на строгой диете. Даем Зиртек, мажем Атопрой и Локоидом, моем Фридермом. То проходит, то появляется. Нам скоро 3 мес. Анализы на бак.инфекцию — чистые.

секрет вашего «излечения» это созревание ЖКТ ребенка, а переезд в квартиру это просто совпадение. у моего младшего сыпь началась с 2 мес, педиатр орала, что я жру что-то не то. но я упорно на диеты не садилась, т.к. знала что это бессмысленно и в ущерб только себе, молоко для ребенка все равно будет высшего качества. сын конечно щеки драл в кровь себе и тогда я прибегла к народным средствам, в арсенале была та же цинковая мазь, после купания мы обливались отваром лаврового листа, который отлично снимал красноту и зуд. когда пятна мокли — мазали цинковой мазь, когда были сильно сухими и шелушились — то жирным детским кремом. к 8 мес. сыпь стала сходить, заработал кишечник в полну ю силу. вот и весь секрет.

Сколько бы раз эти темы не озвучивались, но от этого они не станут менее актуальными. Мы конечно не так долго, но 2 месяца сына обсыпало. Началось с маленькой площади на коленке и локтике. И пошло, за два месяца обсыпало две ножки полностью, животик и шло бы дальше. Врачи и платные и наши толку не давали. Куча мазей и таблеток. Пока как и вы не присмотрелась к тому, что у нас появилось в то время, одно чего я очень боялась, что придется отдать нашего котика, который с нами давно. Но тут я вспомнила что на окне на увеличение как раз таки вазон- женское счастье. Я без надежды особой, обрезала все цветы и о чудо, наша аллергия начала уходить. Еще есть конечно следы, но я вздохнула с облегчением.

Пока кормила сына соблюдала безмолочную диету ни масла ни кефира вообще ничего. Детям нужно море длительно, с осени по весну из-за отопления и отсутствия солнца обострения. Кто-то перерастёт, кто-то нет. Ни один врач не даст прогноз, до 3-х лет можно сдавать и нужно панель аллергенов, выборочно на основные аллергены пищевые, у многих показывает аллерген, конкретно у нас все было видно, просто дети растут и пересдавать нужно. Таком детям не делают манту, она будет ложноположительной из -за реакции на состав.

а у нас тоже недавно начались прыщички на теле, сейчас они почти прошли, но кожа вся сухая и шершавая, на личике чуточку есть прыщики… Это он и есть?((( Отправьте мне тоже плиз диету на efremova0809@mail.ru

Копирую свой комментарий и нашу историю с другой темы:

Специально зарегистрировалась, чтоб написать нашу историю с аллергией, может кому поможет. Итак.

До 10 мес исключительно на ГВ — все 10 мес сцеживалась, но это отдельная история… Напишу как будет время;) Первые два мес я ела строго то, что везде пишут о диетах при гв. После приезда родственников мужа из Чехии я послушала его сестру (у нее трое детей), что она ела абсолютно все и у них вообще нет понятия мама на диете. То ли третяя инфанрикс в 5 мес, то ли накопительно, то ли зубы (в 5,5 первый) то ли еще что, но с 5 мес начались пятна над попкой, потом на спинке, после перегрева это перерастало как крапивница — мелкая сыпь везде. Начала очнь плохо спать. Но педиатр шершавые щечки отмечала с первого месяца. Благо, материальное состояние позволяет ходит ь к хорошему доктору в частную клинику и нам с ней повезло — все советы очень действенны! Когда аллергия сильно активизировалась, по ее совету мазала тонким слоем элидел — моментально убирает всю красноту (очень советую) и энтеросгель. На счет моей диеты, с первого визита настоятельно советовала исключить молочку (не слушала). В итоге, после 5 мес не ела даже сливочного масла, ничего молочного! и были результаты! Только сьедала немного слив масла — пятна шершавые по всей спине! Кстати, осторожно с овсянкой — нас от нее тааак сыпонуло, дочка не спала до трех ночи от боли в желудке видимо и вся промежность красная (это я ей напрямую дала, сьедала сама — то же но в меньшей степени). Сдали кровь на аллергены. Вылезли казеин, кабачок (с него прикорм как раз начали), морковка, овсянка, абрикосы, тыква, кукуруза и еще много чего того, чем увлекалась именно я и думала это безопасно. Но шершавость и краснота то появлялись, то проходили. Параллельно носик сопел… Очень спасал элидел, нос — аквамарис… Списывала на пыль, порошок стиральный (содасаном пользуемся), отопление, но, как практика показала, это не то… Как же я намучилась с этим гв (сцеживание плюс диета строжайшая)! Прикорм давала как положено с 5,5 мес (недобирала вес — мало молока постоянно) — брокколи, цв капуста, картошка, с 8 мес кролик, индейка, пастернак, яблочки, сушки, погрызть, груши, чернослив, немного банана, рис, гречка, пшено (нордик), сельдерей, корень петрушки в супчик. Все сама готовлю, фрукты если лень запекать — гербер. Немного оливкового масла, сама спасалась топленым сливочным (сама делала — собирать только верхний жир, чтоб белок не попал!). Когда начался активный прикорм и дочка начала активно двигаться, я меньше сцеживалась и молока становилось очень мало… Стал вопрос смеси… Я сразу решила пробовать аккуратно ненни ( на 1 ложку меньше сыпала чем норма, чтоб не нагружать, первые недели параллельно с гв по 30-60 г в сутки). Это началось в 9 мес, когда мы поехали к родителям мужа в Чехию на Рождество. Мама очень любит баловать всех вкусняшками, куча соблазна и я по чуть-чуть пробовала все. И с первого дня там дочка ни разу не покраснела, несмотря на то, что я обьедалась шоколадом, выпечкой с орехами, кофе пила по три раза в день и ноль реакции! У меня, кстати у нас в зимний период очень трескаются руки, а там на второй день все зажило! Так бывало каждый раз когда мы туда приезжали. А все дело в воде! Они пьют воду из-под крана (даже в Праге) и мне с моей очень сухой кожей там крем никогда не надо был! Приехав домой, я ничего не успела даже сьесть «нашего», как щеки покраснели. Через неделю мы полетели на 10 дней в Австрию в Альпы. В гостинице еда была настолько вкусная и разнообразная, что я снова плюнула на диету и ребенок был чистый! Ей даже по нашему заказу суп в обед на кухне делали с морковкой и все было ок! Между прочим, что в Чехии, что в Австрии я ей давала взрослые обезжиренные йогурты с магазина и все было тоже ок. В кашу — топленое масло. Приехав домой, снова полезла сыпь;( Я уже не сцеживалась, а только на сон давала грудь приспать. Там было всего грамм 20-30. Я грещила на свою еду. Ровно в 10 мес я прекратила свои мучения с гв, смесь давала и в кашу, и на сон вечером уже нормальные дозы. Педиатр нашим историям, что в Европе ела все и не сыпало совсем не удивилась и рассказала что одни родители с Италии ребенку даже воду возят! Мы не первые у нее с такими историями. Одна знакомая рассказывала, что ребенка перестало сыпать после месяца на море в 2,5 года, но возможно уже и перерос! Еще я нахожу закономерность с зубами. Все началось именно с первыми зубами и, как правило, аллергию дети перерастают к трем годам, когда вылазят все зубы. Анализы сдавали — все ок. Короче говоря, мы с педиатром сделали выводы — это НАША ВОДА. Дома заказывали Аляску и моршинскую бутылированную, малятко. Но! Когда начали для ребенка покупать Эвиан и готовить ей на этой воде, то в тот же день ребенок стал чистый. Да, это дорого! Можно поискать другую импортную воду подешевле, но факт есть факт! Это наш пример, который, надеюсь, многим поможет найти причину и избежать пичкания ребенка лекарствами! Йогурты я ей тоже покупаю бельгийские в гудвайне на коровьем молоке и все прекрасно с тех пор как поменяли воду. Думаю, по этой причине в Европе мамы не парятся на счет диет, там ограниченный выбор смесей, гипоаллергенных я так и не встретила, все каши с молоком, гречки нет, пюрешки с кучей запрещенных продуктов, дети без шапок в плюс 10 и с мороженым… Но это тоже отдельная история!

Желаю все забыть об аллергиях и ограничениях! Здоровья вам и вашим деткам!

У нас потихоньку высыпания начались в два месяца, в 5 месяцев стало уже все плохо, диагнорз-атопический дерматит.В Железке бесполезно лечиться, никто не помог.Нас от детской поликлиники направили в Москву ЦГБ детская поликлиника.Врачи там очень хорошие.Сейчас лечимся.Мустела не помогает при атопич.дерматите.на лицо наносила стелатрию, стелатопию, только хуже стало.На тело, руки помогло немного увлажнило.Лицо хорошо увлажняет Bioderma Atoderm PP Baume, так написано на креме.Нам кстати в поликлинике пробник дали.Это наше единственное спасение, все остальные средства не помогают.Кстати, тут в Железке все нам гормональные средства прописывали, там в Москве нет.Прописали 1%раствор метиленовой сини и мазь АСД 3 ФРАКЦИЯ.только синь эту трудно найти.А пока ищем, прописали раствор циндола.Дешевые и эффективные средства.У нас просто очень сильный дерматит, в основном лицо.Ребенок раньше ночью в кровь расчесывал.Пользовались спреем скин кап пару раз, очень помог, когда именно ужасные расчесы были, но он в крайних случаях, поскольку говорят что все таки гормональный.

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Сегодня, к сожалению, наблюдается тенденция к увеличению распространения аллергических заболеваний. Одной из самых распространенных болезней , которым подвержены дети, является атопический дерматит. На возникновение такой ситуации влияет ряд факторов, а именно экологическая ситуация, распространенность искусственного вскармливания, увеличение количества детей, которые родились с помощью кесарева сечения, а также неадекватное и необоснованное применение антибиотиков [3,4].

Атопический дерматит является заболеванием, в развитии которого участвует ряд факторов. Важную роль играют генетические дефекты иммунного ответа, а также, что характерно для нашей страны, негативные воздействия окружающей среды.

Основными симптомами этого заболевания являются зуд, воспаление, сыпь на коже различного характера и локации, а также сухость кожи. Одним из факторов, способствующих развитию атопического дерматита является нарушение органов желудочно-кишечного тракта, особенно дисбиоз кишечника. Так в проведенных исследованиях доказано, что дисбактериоз наблюдается в 89-94,1% детей, больных атопическим дерматитом. Дисбактериоз (дисбиоз) – это нарушение баланса нормальной микрофлоры организма, а также замена ее плохой флорой [2, 3, 5,6].

Лечение атопического дерматита необходимо начинать с восстановления нормофлоры организма.

Важную роль в профилактике и лечении дисбактериоза имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это диетические добавки, содержащие микроорганизмы, которые в норме не живут в организме человека, однако создают условия для размножения полезных бактерий. К таким средствам относятся бифидобактерии и лактобактерии. Ряд исследований показал результат взаимосвязи между пробиотиками и атопическим дерматитом. Так использования пробиотиков беременными, кормящими матерями и младенцами снижает риск развития атопического дерматита у детей [1,2,4].

Бифидобактерии играют важную роль в функционировании человеческого организма, а именно стимулируют перистальтику, повышают иммунитет, вырабатывают витамины, а также раскладывают определенные канцерогены [3].

Однако именно лактобактерии помогают в профилактике или борьбе с атопическим дерматитом. Бактерии стимулируют образование IgА, что является антителами, которые производятся для защиты организма от инфекции. Они нейтрализуют пищевые аллергены и уменьшают их всасывания в кишечник. Также доказано, что снижение именно лактобактерий в организме приводит к повышению уровня Staphylococcus epidermidis на коже, при котором возникает угревая сыпь. Такие изменения являются дополнительным источником аллергизации организма [2,3].

Итальянские ученые обобщили исследования влияния бифидобактерий и лактобактерий на профилактику и лечение аллергического дерматита. Проанализировав данные 4755 детей, ученые пришли к уверенного выводу, что применение пробиотиков во время беремености и / или в течение первых месяцев жизни детей приводит к значительному снижению риска развития атопического дерматита [1].

Важную роль в борьбе с атопическим дерматитом также играют пребиотики, ведь они способствуют колонизации полезной микрофлорой кишечника, особенно бифидобатериями [3].

Их применение может привести к более выраженного эффекта, чем просто прием пробиотиков. Пробиотики оказывают необходимые бактерии извне, а пребиотики является питательной средой для развития собственной нормальной микрофлоры организма. Одним из свойств пребиотиков является восстановление нормальной аутомикрофлоры кишечника. Такая эффективность подтверждена научными исследованиями, которые показали, что применение пребиотиков при добавлении их в молочные смеси или пищу снижает риск возникновения атопического дерматита[3,6].

Сегодня также к комплексному лечению атопического дерматита добавляют синбиотики, эффективность которых подтверждена рядом исследований. Данные средства являются диетическими добавками нового поколения и содержат пребиотические вещества и пробиотические штаммы живых бактерий. Такое сочетание способствует уменьшению симптомов атопического дерматита у детей [6]

Профилактика и лечение дисбактериоза при атопическом дерматите может значительно облегчить течение заболевания, а также предупредить возникновения побочных реакциях относительно лекарственных средств [6].

Атопический дерматит и нарушения колониальной резистентности кишечника -взаимосвязь и методы коррекции

Опубликовано в журнале:
«РМЖ. Болезни органов пищеварения», № 28, 2011г.

Д.м.н. Л.С. Круглова
Московский Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы

Современная медицинская наука дает возможность практикующему врачу рассматривать заболевания не только в узких рамках симптомокомплекса, но и с точки зрения изменения функциональных резервов организма человека в результате нарушения его адаптационных возможностей. Неуклонный рост заболеваемости атопическим дерматитом (АтД), наличие рецидивирующих, хронических форм создают потребность в интеграции лечебно-реабилитационных технологий, направленных на восстановление и сохранение здоровья, нарушенного данной патологией.

По современным представлениям человеческий организм является определенной экологической нишей для множества разнообразных микроорганизмов, которые в норме формируют своего рода различные биотопы, являющиеся достаточно сложными системами, сформировавшимися в процессе эволюции и со временем приобретшие определенную устойчивость применительно к особенностям макроорганизма. Биотопы отличаются не только многокомпонентностью, но и количественным разнообразием входящих в них представителей микрофлоры [1].

Постоянство бактериальной аутомикрофлоры организма человека позволяет рассматривать бактерий, существующих преимущественно в четырех локализациях — на коже и слизистой полости рта, кишечника, половых органов — как своеобразный прокариотический орган. Причем изменения в одном из биотопов могут приводить к нарушениям в других. Формирование микрофлоры биотопов организма, и в первую очередь кожи и кишечника, происходит уже с самого рождения ребенка при прохождении по родовым путям. В дальнейшем на формирование влияет много факторов: состав микрофлоры биотопов матери, вид вскармливания, а затем и характер питания, состояние соматического здоровья ребенка и состояние окружающей среды [2,3].

Из всех биотопов организма наибольшая численность и видовое разнообразие бактерий отмечается в биотопе кишечника: так, на площади в 200 м 2 обитает 10 12 -10 14 бактерий, может встречаться до 450 видов различных микроорганизмов, общая масса которых доходит до 5% массы самого кишечника [4,5]. При этом в разных отделах кишечника количество и состав микроорганизмов биоценоза различен. В тонком кишечнике микробов меньше — это преимущественно лактобациллы, стрептококки и веилонеллы, в толстом кишечнике их больше, причем преобладают кишечные палочки и анаэробные бактерии.

Многочисленные микроорганизмы обеспечивают такие важные функции, как выработка ферментов, участвующих в метаболизме белков, липидов, жиров, нуклеиновых и желчных кислот, формирование механизмов иммунной защиты, поддержание гомеостаза организма, продукция биологически активных веществ и витаминов, детоксикация эндогенных и экзогенных субстратов и многие другие.

Микрофлора кишечника условно подразделяется на защитную, сапрофитную и оппортунистическую (условно-патогенную). Защитная микрофлора наиболее многочисленная (до 95%) и в основном представлена лактобактериями, бифидобактериями и кишечной палочкой с нормальными ферментативными свойствами. Именно они обеспечивают постоянство микрофлоры за счет колониальной резистентности. Так, бифидобактерии, лактобактерии выделяют молочную, уксусную кислоты, другие вещества, обладающие избирательным антимикробным действием. Кислая среда, обусловленная жизнедеятельностью этих микроорганизмов, препятствует проникновению и закреплению на слизистой патологических микробов, не свойственных данному биотопу. Помимо этого, бифидобактерии стимулируют клеточное звено иммунитета и участвуют в синтезе иммуноглобулинов. Данные бактерии являются естественными биосорбентами и способны накапливать значительное количество соединений тяжелых металлов, фенолов, формальдегидов и других токсичных веществ [6,7]. Однако в соответствии с современными воззрениями, скорее всего, недостаточное количество лактобактерии является основным отягчающим фактором при атопическом дерматите.

Именно лактобактерии в значительной степени снижают всасывание аллергенов в кишечнике и стимулируют синтез иммуноглобулинов класса А, которые, особенно в раннем детском возрасте, являются основными антителами против пищевых аллергенов [8,9].

Сапрофитная микрофлора кишечника представлена эпидермальным и сапрофитным стафилококками, энтерококками и другими микроорганизмами, основной функцией которых является утилизация конечных продуктов метаболизма макроорганизма [5].

Оппортунистическая микрофлора может быть представлена различными микроорганизмами (3-гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, спороносные анаэробы, грамотрицательные энтерококки, грибы рода Candida ), которые при определенных условиях вызывают патологический процесс [5].

Таким образом, в кишечном микробиоценозе, как в единой системе, существуют корреляционные связи между различными видами бактерий. Нарушение колонизационной резистентности кишечника, связанное с изменением состава постоянной микрофлоры, способствует колонизации патогенными и условно-патогенными бактериями, нарушению основных функций, что и приводит к формированию дисбиоза [Мельникова, 1997; Билимова, 2000; Белова с соавт., 2004; Cammaro-ta, Ogava, 1998].

Согласно существующему в России медицинскому стандарту оказания специализированной помощи при патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) дисбиоз кишечника рассматривается, как своеобразный клинико-лабораторный синдром, который характеризуется изменением качественного и/или количественного состава аутомикрофлоры, с возможной транслокацией микроорганизмов в несвойственные для них биотопы; при этом данные изменения могут сопровождаться клиническими симптомами поражения кишечника. В широком понимании дисбиоз является проявлением общего нарушения в различных микробиотах организма, которое приводит к нарушению функционирования микробиот и сопровождается определенными симптомами, ассоциированными с различными патологическими состояниями [5,10,11].

При развитии дисбиоза защитная микрофлора кишечника перестает выполнять свои функции в достаточной степени, что приводит к формированию патологических состояний либо усугублению течения имеющейся соматической патологии [12,13]. Ассоциированные с дисбиозом заболевания в зависимости от преобладания механизмов, отягчающих течение болезни, условно подразделяются на 4 группы:

  • заболевания органов пищеварения,
  • гнойно-воспалительные заболевания,
  • аллергические заболевания,
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (метаболизма).

В многочисленных исследованиях показано, что нарушение биоценотических взаимоотношений между патогенными бактериями и нормальной кишечной микробиотой является одним из важнейших факторов, влияющих на развитие и течение ряда хронических дерматозов, особенно аллергических заболеваний кожи. А.А. Воробьев, Л.О. Иноземцева, Ю.В. Несвижский (1996), R.J. De Vos, W.A. De Boer, F.D. Haas (1995) считают, что возникновение кожных заболеваний в определенной мере связано с нарушением микроэкологического баланса кишечника. В частности, у 80-95% больных атопическим дерматитом отмечается дисбиоз кишечника, при этом наряду с дефицитом лактобактерий и бифидобактерий наблюдается избыточный рост Staphilococcus aureus, Е. coli с измененными свойствами, грибов рода Candida. Наличие патогенной микрофлоры вызывает аутосенсибилизацию организма с развитием иммуно-аллергических реакций в основном по lgE-зависимому типу. Помимо этого, определенные штаммы Staphilococcus aureus выделяют токсины, которые выступают в роли суперантигенов, способных активировать до 10% лимфоцитов. В то же время отмечается усиление пищевой сенсибилизации из-за нарушений барьерной функции кишечника. Безусловно, все эти факторы в значительной степени утяжеляют течение АтД, приводят кхронизации процесса. Это подтверждается многочисленными исследованиями, в результате которых выявлена корреляция между степенью выраженности дисбиоза и тяжестью клинических проявлений АтД, а также данными о повышении эффективности проводимого лечения при целенаправленном воздействии на микрофлору кишечника [14,15]. Кроме прямого влияния дисбиоза на сенсибилизацию организма при атопическом дерматите, в настоящее время доказано опосредованное влияние на состав аутомикрофлоры кожи у больных АтД [16].

Безусловно, рациональные схемы лечения атопического дерматита должны включать методы детоксикации (в частности, энтеросорбции) и использование препаратов, восстанавливающих и поддерживающих нормальную микрофлору кишечника. Энтеросорбция является неинвазивным методом детоксикации и направлена на выведение из организма различных эндогенных и экзогенных аллергенов, токсинов, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Известно, что на фоне проведения энтеросорбционных мероприятий происходит повышение функциональной активности клеточного и гуморального иммунитета, ускоряется регресс объективных и субъективных симптомов АтД [17,18].

Существенным является и то, что сорбенты позволяют снизить медикаментозную нагрузку, а в ряде случаев и обходиться без них. Требования к современным энтеросорбентам следующие: высокие сорбционные свойства (емкость); отсутствие токсических свойств и системной фармакокинетики; атравматичность для слизистых оболочек ЖКТ; хорошая эвакуаторная способность; высокая комплаентность [19].

Механизм процесса энтеросорбции зависит от двух факторов — характеристик сорбента и структуры подлежащих сорбции веществ. Сорбенты могут отличаться по ряду признаков: лекарственная форма, физические свойства и химическая структура. Одними из самых эффективных сорбентов являются природные органические на основе пищевых волокон, такие как лигнин, который не усваивается в пищеварительной системе человека и полностью ферментируется кишечными бактериями. Важнейшее свойство лигнина — высокая сорбционная активность.

Вместе с тем большой интерес представляет развитие относительно нового направления в лечении атопического дерматита — включение в комплекс терапевтических мероприятий пребиотиков , выделенных из естественных источников и обладающих определенными регулирующими свойствами в отношении функционирования биотопа кишечника. В отличие от пробиотиков, которые поставляют необходимые бактерии извне, пребиотики выступают в качестве питательной среды для развития собственной нормальной микрофлоры организма, что способствует более быстрому и устойчивому восстановлению нормальной аутомикрофлоры кишечника [20,21]. Как правило, в качестве пребиотиков используют вещества, содержащие бифидогенные факторы, стимулирующие рост и развитие полезных бактерий. Таким веществом, в частности, является лактулоза — синтетический стереоизомер молочного сахара — лактозы.

Таким образом, на сегодняшний день идеальным сочетанием можно считать комбинированные лекарст венные средства, содержащие пребиотик и адсорбент. Таким средством является препарат Лактофильтрум ® , включаюший сорбент и пребиотик. В качестве сорбента препарат содержит растительный компонент — лигнин, который обладает неспецифическим дезинтоксикационным действием. За счет большой площади поверх ности и развитой системы пор обладает высокой сорбционной емкостью и таким образом способен выводить из организма токсины, аллергены и патогенные микро организмы. В качестве пребиотика выступает лактулоза, положительное влияние которой на микрофлору кишечника обусловлено целым рядом фармакологических свойств. Так, продукты бактериального метаболизма лактулозы сдвигают рН среды в толстой кишке в кислую сторону, что при водит к подавлению размножения патогенных микроорганизмов и угнетению процессов гниения. Помимо этого, являясь пищевым субстратом для бактерий, лактулоза стимулирует рост собственных бифидобактерий и лактобактерий в толстом кишечнике, а это, в свою очередь, восстанавливает, нарушенные функции биотопа кишечника.

Активные составляющие препарата не инактивируются в агрессивных средах желудка и двенадцатиперстной кишки, что обеспечивает 100%-ю доставку непосредственно к месту действия.

Лактофильтрум ® производится из компонентов природного происхождения в таблетированной форме и удобен в применении. Препарат зарекомендовал себя как высоко безопасный, который практически не имеет противопоказаний к применению и побочных эффектов [22,23].

В клинических условиях под нашим наблюдением находилось 40 пациентов (средний возраст 18,9±2,3 года, продолжительность заболевания 11,4±2,7лет) с диагностированным по основным критериям атопическим дерматитом в стадии обострения. У большинства пациентов АтД носил распространенный характер — ДИШС (Дерматологический индекс шкалы симптомов) составил 18,2±2,3 балла, что соответствует среднетяжелому течению АтД. В зависимости от проводимого лечения пациенты были разделены на 2 сопоставимые по всем параметрам группы. В основную группу вошли 20 больных, которые получали препарат

Лактофильтрум ® по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 21 дня и фармакотерапию, соответствующую стандартам при данной патологии. Пациенты 2 группы (20 человек) получали традиционную медикаментозную терапию.

До лечения у 97,5% пациентов был диагностирован дисбиоз кишечника, причем у 52,5% пациентов он протекал с клиническими симптомами (метеоризм, усиление перистальтики, нарушение стула, дискомфортные субъективные ощущения). После комплексного лечения в основной группе у 95% пациентов отмечалась нормализация содержания лактобактерий, бифидобактрий и Е. coli. Такая же тенденция наблюдалась и в отношении клинических симптомов дисбиоза. В группе сравнения достоверно значимых изменений количественного содержания лактобактерий, бифидобактрий и Е. coli не отмечалось (рис.1).

Рис. 1. Число пациентов с нарушением колониальной резистентности
до и после комплексного лечения, включающего применение Лактофильтрума ®
и традиционного медикаментозного лечения

Под влиянием комплексного лечения (1 группа) через 3 недели общие проявления всех объективных симптомов заболевания сохранялись в среднем лишь у 10% больных, в то время как в группе сравнения они были выражены в 54% случаев (рис. 2).

Рис. 2. Динамика регресса клинических симптомов у больных атопическим дерматитом под влиянием различных методов лечения

К концу лечения индекс ДИШС, отражающий тяжесть течения АтД, в основной группе снизился на 84%, в группе сравнения лишь на 53%. Анализ выраженности зуда с использованием опросника Behavioral rating scores (BRS) показал выраженное отрицательное влияние зуда на повседневную деятельность пациентов с АтД. Так, до лечения в 1-й группе значение BRS составило 7,1 ±0,4 баллов, во 2-й группе — 6,8±0,5 баллов. Уже через 1 неделю от начала лечения в 1-й группе отмечался более выраженный регресс субъективной симптоматики: снижение BRS на 55%, во 2-й группе — на 26%. К концу лечения в 1-й группе значение BRS составило 0,4±0,1 балла. В контрольной группе к концу лечения индекс снизился лишь на 58% (рис. 3). Эти данные находились в соответствии с показателями биохимических маркеров зуда (табл. 1).

Таблица 1.
Динамика показателей гистамина и серотонина в сыворотке крови у больных АтД под влиянием комплексного лечения, включающего прием Лактофильтрума ® и традиционной медикаментозной терапии

Изучаемый показатель Контроль(n=20) До лечения (n=40) После лечения
1 группа (n=20) 2 группа (n=20)
Серотонин (мкмоль/л) 0,6±0,03 2,35±0,24Р1** 0,81±0,32Р2*** 1,46±0,22РГ**,РЗ*
Гистамин (мкмоль/л) 0,8±0,06 2,14±0,62Р1** 0,87±0,13Р2*** 1,35±0,25Р1***,Р2**
Примечание: Р1 — сравнение с нормой; Р2 — сравнение с показателями до лечения; РЗ — сравнение с основной группой; *- р

Как видно из приведенных в таблице данных, после комплексной терапии, включающей применение Лактофильтрума ® отмечалось восстановление повышенных в исходном состоянии показателей серотонина и гистамина до нормальных значений — 0,81 ±0,32 и 0,87±0,13 (рВ процессе лечения с улучшением клинической картины заболевания пропорционально улучшались и показатели качества жизни (рис. 4). В результате анализа полученных данных, более выраженная положительная динамика дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ), особенно в первые дни терапии, была отмечена у пациентов 1 группы. Так, в первую неделю параметры ДИКЖ улучшились на 30% в 1 группе и лишь на 8% во 2 группе (рис. 5). К концу курса лечения ДИКЖ улучшился на 87 и 54% соответственно.

Рис. 4. Динамика изменения показателей, отражающих субъективные и объективные симптомы заболевания
у пациентов с АтД под влиянием комплексного лечения, включающего прием Лактофильтрума ®

Рис. 5. Динамика изменения показателей, отражающих субъективные и объективные симптомы заболевания
у пациентов с АтД под влиянием традиционной медикаментозной терапии

Таким образом, по оценке самими пациентами эффективности и комфортности проводимого лечения, метод, включающий применение Лактофильтрума ® , является наиболее эффективным.

Выводы

Нарушение колониальной резистентости кишечника, приводящее к повышенной эндотоксинемии, аллергизации и нарушению гомеостаза, может отразиться на состоянии кожи и течении атопического дерматита.
Представители нормальной микрофлоры биоты кишечника выполняют физиологически важную функцию поддержания постоянства внутренней среды организма, принимают участие в формировании иммунобиологической реактивности макроорганизма. Нарушение нормоценозаспособствуетхронизации патологических процессов (в частности, атопического дерматита).

Включение препарата Лактофильтрум ® в комплекс терапии больных АтД приводит к более быстрому и выраженному регрессу кожных высыпаний и субъективных ощущений, нормализации функции биотопа кишечника, что в конечном итоге способствует значитель-номуулучшению качества жизни. Препарат не токсичен, не вызывает побочных эффектов, обладает высокой комплаентностью.

Литература

1. Ришко ЕМ. Аутомикрофлора кожи в области биологически активных точек как индикатор здоровья пациентов с бронхо-легочной патологией и критерий оценки эффективности их иг-лорефлексотерапии. Автореф. . канд.м.н.,М.-2005.-24с.
2. Yang Y. W., Tsai С. L, Lu С. Y. Exclusive breastfeeding and incident atopic dermatitis in childhood: a systematic review and meta-analysis of respective cohort studies // The British Journal of Dermatology. 2009; 161 (2): 373-383.
3. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Пробиотики и функциональное питание. М.-Грант.-2001.-208с.
4. Дисбиоз кишечника: руководство по диагностике и лечению. Под редакцией ЕМ. Ткаченок, АН. Суворова. СПб:Спецлит.-2007- 238с.
5. Овсянников Д.Ю. Дисбакгериоз кишечника у детей: этиология, клиническое значение, диагностические критерии, современные методы коррекции.-//Педиатрия.-2011.-2.-С.10-19.
6. Беюл Е.А., Куваева И.Б. Клиническая медицина,-1986-11.-С.37-44.
9. Летцель X., Хергет X. Управление симбиозом (лечение больных дисбиозом). Перев. с нем.-М.-2009- 42с. Новокшонов А. А., Соколова Н. В., Бережкова Т. В., Сахарова А. А. Клиническая эффективность нового энтеросорбента в комплексной терапии острых кишечных инфекций вирусной этиологии у детей // Лечащий Врач. 2009, № 7,- С.78-80.
10. Копанев Ю.А., Соколов АЛ. Дисбакгериоз кишечника: микробиологические, иммунологиче ские, клинические, микрологические аспекты. -М. -2002- 147с.
11. Николаев В. Г. Энтеросорбция: состояние вопроса и перспективы на будущее // Вестник проблем биологии и медицины. 2007. № 4, С.7-17.
12. Ратникова Л. И., Пермитина. Энтеросорбция в лечении интоксикационного синдрома // Материалы III Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Москва, 28-30 марта 2011. -.306-307
13. Учайкин В.Ф., Новокшонов АА, Соколова Н.В., Бережкова ТВ. Энтеросорбция — роль энтеросорбентов в комплексной терапии острой и хронической гастроэнтерологической патологии. Пособие для врачей. М., 2008.-24с.
14. Боткина А.С., Бельмер СВ. Дерматологические проявления заболеванийЖКТ. Материалы XIVКонгресса детских гастроэнтерологов России. М.,-2007.
15. Плаксина И. А. Распространенность и клинико-иммунологические особенности течения атопического дерматита, сопровождающегося дисбиозом кишечника. Автореф. дисс. к.м.н. Краснодар, 2007.-21с.
16. Тучков Д. Ю. Синдром диареи при атопическом дерматите у детей раннего возраста. Автореф. дисс. к.м.н. Оренбург, 2004.-20с.
17. Фокина Р. А. Особенности течения атопического дерматита в условиях Якутии у детей и подростков в сравнительном аспекте //Дальневосточный медицинский журнал. Приложение 4. 2007, -С. 18-19.
18. Нагорная Н.В., Лимаренко М.П. Энтеросорбция в педиатрической практике: выбор оптимального сорбента//Медицина сегодня. 2010; 11-12- С.331-332.
20. Применение метода энтеросорбции в практической медицине//Сборник клинических исследований препаратов Фильтрум-СТИ и Лактофильтрум. Часть III: Аллергология. Дерматология. Нефрология. Профессиональная патология. Наркология. М., 2006. -24с.
21. Ревякина В.А. Энтеросорбенты в комплексной терапии атопического дерматита у детей/эффективная фармакотерапия в дерматовенерологии и дерматокосметологии. 2010; №2:014-16.
22. Ishida Y., Nakamura F., Kanzato H. etal. Clinical effects ofacidophilus strain L-92 on perennial allergic rhinitis: a double-blind, placebo-controlled study. J. Dairy Sci.2005; 88:527-533.
23. Galdeano С M., Perdigton G. The probiotic bacterium Lactobacillus casei induces activation of the gut mucosal immune system through innate immunity. Clin. Часе. Immunol. 2006; 13:219-226.
24. Калюжная Л.Д., Милорава Т. Т., Турик Н. В. и др. Новый пребиотик в комплексной терапии атопического дерматита у детей. Применение метода энтеросорбции // Искусство лечения. 2006; 10(36).
25. Снарская Е.С.Коррекция эндотоксемии при атопическом дерматите у детей препаратом Лактофильтрум. //Педиатрия. -2011.-2,-С. 36-40.

Дисбактериоз у детей

Формирование микрофлоры у детей

Рождение ребенка всегда радостное долгожданное событие в жизни женщины и её близких, родных. А для малыша это встреча с новым окружающим миром, населенным миллиардами микроорганизмов. По данным литературы, уже во второй половине беременности у плода начинается формирование его микрофлоры кишечника, при помощи феномена транслокации. Поэтому состояние микрофлоры кишечника, а перед родами слизистой влагалища будущей мамы играет ведущую роль в динамике становления микрофлоры кишечника новорожденного. После родов кишечник малыша продолжает заселяться микробами от матери, персонала и внешней среды.

Если ребенок в первые полчаса после рождения прикладывается к груди и далее находится на естественном вскармливании, то у него формируется нормальная микрофлора кишечника. Женское молоко содержит вещества — пребиотики, способствующие заселению кишечника ребенка определенными видами нормофлоры, со стабильными характеристиками для роста бифидобактерий (B. bifidum, B.infantis, B. breve). Иммунные факторы в молоке матери (в т.ч. в молозиве): лактоферрин, лизоцим, секреторный IgA, лимфоциты, макрофаги, бифидус-фактор, бета-лактоза блокируют колонизацию условно-патогенными микроорганизмами.

У детей на искусственных смесях микрофлора более разнообразна по составу: из бифидобактерий — больше В.longum, лактобактерии в большем количестве, клостридии могут превышать допустимые показатели, появляются бактероиды и вейлонеллы. В этот период на фоне изменения состава питания могут появляться различные диспептические расстройства.

Выделяют фазы формирования микрофлоры:

  1. условно — асептическая — в течение 10-20 часов после родов. Заселение происходит микрофлорой кишечника и влагалища беременной – в основном это ацидофильные лактобактерии. В ротовой полости новорожденного выявляют бактерии рода Lactobacillus и Streptococcus salivarius.
  2. первые 4 дня после родов, происходит первичная микробная колонизация пищеварительного тракта – заселение толстой кишки: обнаруживают энтеробактерии (кишечную палочку 10 7 КОЕ/г), лактобактерии (10 8 ), стафилококки, стрептококки (10 6 ), затем к 7-му дню бифидобактерии (10 8-9 КОЕ/г ) и бактероиды.
  3. фаза стабилизации заканчивается к 20-му дню жизни новорожденного, когда в микрофлоре кишечника преобладает бифидо-лактофлора. В этот период могут определяться в больших количествах клостридии, бактероиды, анаэробные кокки.

Становление нормального состава микрофлоры кишечника продолжается в первое полугодие жизни малыша. В этот период жизни ребенка даже незначительное неблагополучие в состоянии здоровья, в работе желудочно-кишечного тракта способны вызвать тяжелые, трудно восстанавливаемые нарушения микрофлоры кишечника. Тем более простудные заболевания, прием антибиотиков, ухудшающие усвоение питательных веществ и работу кишечника – нарушают соотношение полезных и враждебных бактерий в сторону агрессии последних.

Расширение рациона питания в первый год жизни ребенка, добавление твердой пищи приводит к исчезновению преобладания бифидобактерий у детей, получающих грудное молоко. К 12 месяцам состав микрофлоры в толстом кишечнике детей, находящихся на грудном или на искусственном вскармливании по составу приближается к микрофлоре взрослого человека.

Причины дисбактериоза у детей

Основные причинные факторы нарушения соотношения микрофлоры, с количественным и качественным преобладанием патогенной флоры и развитием дисбактериоза кишечника:

  • Применение антибиотиков, в особенности широкого спектра действия.
  • Грубые нарушения вскармливания: прикладывание новорожденного позднее 2-х часов после родов к груди матери, перевод на искусственное вскармливание.
  • Острые и хронические желудочно-кишечные заболевания инфекционной и неинфекционной природы.
  • Не санированные очаги хронической инфекции и частые простудные и вирусные заболевания.
  • Экологические факторы: промышленные яды, тяжелые металлы, пестициды, радиация.

Симптомы дисбактериоза у детей.

Дисбиоз кишечника имеет различную клиническую картину, причем выраженность симптомов не всегда соответствует степени дисбиотических нарушений. Бывает, что при значительных нарушениях состава микрофлоры клинические проявления отсутствуют, но они сразу появляются при снижении иммунитета, нарушении защитных свойств слизистой кишечника (после антибиотиков, отравлении). А при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта уже небольшие отклонения микрофлоры от нормы могут сопровождаться значительными клиническими проявлениями:

  • нарушением процессов пищеварения, диспепсией – снижение аппетита, метеоризм, отрыжка, аэрофагия, неприятный запах изо рта, вздутие, урчание, боли в животе, изменение частоты и характера стула (запоры, поносы и их чередование);
  • вторичные внекишечные проявления, связанные с нарушением обмена веществ, иммунитета, гиповитаминозом: заеды, глоссит, стоматит, сухость слизистых, фурункулёз, зуд кожи, слизистых, шелушение, высыпания на коже, слабость, беспокойство, раздражительность, нарушение сна.

При нарушении состава микрофлоры кишечника состояние и поведение грудного ребенка заметно меняется. У малыша наблюдается повышенное газообразование, вздувается животик, отмечается урчание по ходу кишечника и появляются кишечные колики, малыш проявляет беспокойство, плачет, сучит ножками. У него нарушается привычный режим сна и бодрствования. Подобные приступы кишечных колик могут возникать через полтора – два часа после кормления малыша. Иногда появляются срыгивания и даже рвота. Если дисбактериоз у малыша выраженный, возможно возникновение такого явления, как мальабсорбация. Это может привести к нарушению всасывания в кишечнике питательных веществ, а малыша появляется понос. Стул ребенка становится пенистый и имеет резкий гнилостный запах. Потом поносы у крохи могут смениться на упорные запоры. Это связано со снижением в кишечнике малыша в значительной степени количества бифидобактерий, отвечающих за правильную перистальтику кишечника и необходимых для нормального стула ребенка.

Варианты течения дисбактериоза у детей могут быть:

  1. с преобладанием выделенных условно-патогенных микробов: стафилококковый, протейный, кандидозный, ассоциированный;
  2. по стадии компенсации дисбактериоза – латентная, субкомпенсированная и декомпенсированна;
  3. по клинической форме: субклиническая, местная и распространенная.

Так, стафилококковый дисбактериоз у детей до 3-х месяцев часто протекает по типу энтероколита. Стул жидкий, может быть с примесью крови, с умеренно выраженным интоксикационным синдромом, но при этом с затяжным течением. Если присоединяется острая кишечная инфекция и назначаются антибиотики, то может быть неблагоприятное течение.

Кандидозный дисбактериоз (Candida, чаще С. albicans) в титрах выше 10 4 КОЕ/г фекалий проявляется бродильной диспепсией, непостоянными болями в кишечнике, метеоризмом. Данные клинические симптомы могут встречаются у детей всех возрастных групп.

Дисбактериоз кишечника напрямую связан с аллергией. У 77-100% детей, больных с крапивницей, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой выявляется дисбактериоз кишечника. Наиболее часто, при этом определяют дефицит лакто-бифидобактерий, избыточный рост золотистого стафилококка и грибов рода Candida. К этим микроорганизмам, вырабатываются специфические иммуноглобулины класса Е, развивается повышенная чувствительность.

Токсин золотистого стафилококка обладает свойствами «суперантигена», способного одновременно активизировать до 10% лимфоцитов. А при обычном иммунном ответе, участвует лишь небольшая часть специфических лимфоцитов. Этот «супериммунный» ответ на превышение количества стафилококка на коже или в дыхательных путях и может проявиться аллергией. Токсин нарушает защитную биопленки слизистой кишечника, повышает проницаемость кишечной стенки для больших белковых молекул (чужеродных агентов или аллергенов), что и сопровождается развитием пищевой сенсибилизации (повышенной чувствительности), усиливает проявления пищевой аллергии. Вот почему существует афоризм: «кожа — зеркало кишечника».

По литературным данным зарубежных авторов, в странах с низкой распространенностью аллергических заболеваний (в Эстонии) состав кишечных бактерий значительно отличается от его показателей в странах с более высокой встречаемостью аллергии (в Швеции). Назначение пробиотиков с лактобациллами новорожденным приводило к снижению частоты атопического дерматита в два раза, по сравнению с не получавшими лактобактерий.

Lactobacillus rhamnosus усиливает синтез факторов, препятствующих развитию атопии и аллергии у больных с атопическим дерматитом и аллергией к коровьему молоку.

Профилактика дисбактериоза у детей:

  1. раннее прикладывание ребенка к груди матери (в течение получаса после родов), постепенное отлучение малыша от груди, не частая смена смесей, правильное введение прикорма;
  2. профилактическое назначение пробиотиков беременным и новорожденным из групп риска;
  3. использование, при необходимости антибактериальных препаратов, не угнетающих колонизационную резистентность (цефалоспорины, макролиды);
  4. применение антибиотикорезистентных пробиотиков или пребиотиков, кисломолочных продуктов или специальных биологически активных добавок, содержащих лизоцим и бифидобактерин, на фоне антибиотикотерапии у детей. При уменьшении количества полезной микрофлоры в кишечнике, на ее месте сразу же начинает размножаться патогенная.

Лечение дисбактериоза у детей.

Лечение дисбактериоза у ребенка обязательно должно проводиться при участии и под контролем педиатра, гастроэнтеролога, желательно аллерголога-иммунолога и дерматолога с применением новых, достоверно эффективных пробиотиков и пребиотиков, до полного восстановления нормального состава микрофлоры кишечника.

Нормофлорины — биокомплексы, состоящие из живых пробиотиков — лактобактерий и бифидобактерий, незаменимы при лечении дисбактериозов у детей любого возраста (разрешены детям с рождения).

1. Действие Нормофлоринов на организм:

  • за счет создания кислой среды и выраженного антимикробного действия подавляют развитие гнилостной и газообразующей микрофлоры, уничтожают возбудителей острой кишечной инфекции;
  • активно участвуют в процессах пищеварения и всасывании солей, железа, кальция, витамина D;
  • усиливают перистальтику кишечника;
  • способствуют расщеплению лактозы;
  • увеличивают уровень собственной нормальной микрофлоры на 1-3 порядка;
  • способствуют прекращению всех симптомов диспепсии и восстановлению стула;
  • стимулируют иммунитет, участвует выработке иммуноглобулинов, формируют неспецифическую защиту и иммунорезистентность;
  • оказывают положительную динамику на кожные процессы: исчезновение зуда, эритемы, шелушения; уменьшение инфильтрации и лихенизации кожи в очагах поражения.

2. Показания для детей:

  • для профилактики и в комплексной программе лечения заболеваний ЖКТ, сопровождающихся дисбактериозом кишечника (запоры, диарея);
  • в предродовой подготовке беременных женщин и в период кормления младенцев грудью;
  • при искусственном вскармливании детей до 1 года; аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях; воспалительных заболеваниях полости рта, ЛОР-органов и верхних дыхательных путей; рахите; анемии;
  • в комплексной программе лечения атопического дерматита, детской экземы, рецидивирующего фурункулеза, угревой сыпи;
  • в период вирусных эпидемий как профилактическое средство и при острых кишечных инфекциях как одно из основных средств.

Блокнот Больного ВЗК. IBD NOTE.

Болезнь Крона, диагностика, диета, лечение

Атопический дерматит и состояние кишечника у детей

Клиническая картина многих заболеваний кишечника отягощается появлением внекишечных симптомов и осложнений. Нарушенная кишечная флора обладает негативным воздействием на организм: усиливает кишечное брожение, выработку токсинов, канцерогенов, фенолов, аминов (гистамина, тирамина, пиперидина и др.). Высокий уровень экзогенного амина способствует аллергическим заболеваниям.

К внекишечным проявлениям нарушений барьерной функции кишечника относятся атопический дерматит (АД) и атопическая бронхиальная астма.

Нами было обследовано 59 детей в возрасте от 4 месяцев до 14 лет с АД и теми или иными проявлениями кишечной дисфункции. Помимо тщательного клинико-лабораторного обследования, всем детям проводился анализ кала на дисбактериоз до и после лечения, УЗИ органов брюшной полости, а также, по показаниям, ЭГДС и ирригография.

40 детей страдали различными заболеваниями кишечника. У 19 детей органическая патология со стороны кишечника не выявлена. Кишечную симптоматику у этих пациентов мы связывали с функциональными расстройствами и расценивали как синдром раздраженного кишечника (СРК). При этом 40,6% обследованных детей страдали дисбактериозом I степени, 37,2% детей — дисбактериозом II степени и 22,2% детей — дисбактериозом III степени.

В нашей практике для лечения дисбактериоза мы использовали: а) бифи-форм (фирма Ferrosan) — современный комбинированный пробиотик, содержащий натуральные бактерии двух видов: Bifidobacterium longum и Enterococcus faeceum, а также питательную среду для быстрого начального роста бактерий; препарат выпускается в кислотоустойчивых капсулах, благодаря чему без потерь преодолевает кислую среду желудка; б) аципол; в) наринэ в таблетированной форме; г) хилак-форте; д) примадофилус; е) КИП. Содержит иммуноглобулины трех основных классов (IgG, IgM, IgA).

Для оценки эффективности проводимой терапии мы проанализировали динамику клинических симптомов и показателей микрофлоры кишечника до и после лечения в трех группах детей с атопическим дерматитом.

В первую группу вошли 11 детей с СРК и дисбактериозом I-II степени, которые в течение семи дней получали бифи-форм, а затем наринэ от 10 до 14 дней. Вторую группу составили 12 детей с хроническим колитом и энтероколитом с давностью заболевания более года и дисбактериозом II-III степени. Курс бифи-форма у этих детей был продлен до двух недель, а начиная с 5-7 дня в терапию подключался хилак-форте или аципол на срок не менее одного месяца. В третью группу вошли дети с органическими и функциональными изменениями кишечника, дисбактериозом II-III степени и большим сроком заболевания. Первые 5-7 дней они получали комплекс иммунных препаратов, а затем хилак-форте или примадофилус сроком от одного до двух месяцев.
Практически у всех детей первой и второй группы по окончании курса лечения была выявлена отчетливая положительная динамика, как со стороны желудочно-кишечной симптоматики, так и со стороны кожных проявлений. Клинический эффект сочетался с полным восстановлением облигатной флоры в 85-90% случаев и вытеснением факультативной флоры у 92% больных.

Сложнее дело обстояло в третьей группе, где нарушения микрофлоры кишечника у детей с атопическим дерматитом выявлялись на фоне длительного хронического воспалительного процесса в кишечнике, порой в сочетании с его аномалией.

Динамика клинических проявлений и показателей микрофлоры кишечника у этих детей имела более торпидный характер и требовала дальнейшего индивидуального подхода к выбору препаратов и сроков их применения.

Таким образом, подводя итоги вышеизложенного, можно сделать следующие выводы.

  1. Атопическому дерматиту часто сопутствуют различные заболевания кишечника, сопровождающиеся дисбактериозом.
  2. Тактика коррекции нарушений микробиоценоза кишечника зависит от степени дисбактериоза, характера кишечной патологии, возраста, длительности заболевания, выраженности атопических проявлений и сопутствующей патологии.
  3. Бифи-форм является эффективным комплексным пробиотиком для лечения кишечных дисбактериозов, хорошо воспринимается, не дает побочных явлений (рвота, запоры, усиление аллергических проявлений), оказывает положительное влияние на баланс кишечной микрофлоры в короткие сроки (от пяти дней до двух недель).
  4. Применение КИП при лечении дисбактериоза III степени у детей с АД показало его высокую эффективность как в купировании клинических проявлений, так и в восстановлении нормального состава кишечной флоры.

Авторы:

Л. Н. Цветкова;
Э. И. Алиева;
М. А. Кукушкина.

Новые данные указывают на то, что атопический дерматит можно будет лечить с помощью белка, который защищает плод от иммунной системы матери по время беременности. Результаты исследования опубликованы в журнале International Immunopharmacology.
Исследователи из Японии обнаружили белок, называемый человеческим лейкоцитарным антигеном-G1 (HLA-G1), который значительно уменьшает выраженность повреждений кожи в модели атопического дерматита у мышей. HLA-G1 уменьшает активность имму нной системы мышей в ответ на пылевых клещей — распространенного аллергена при атомическом дерматите.
Атопический дерматит представляет собой хроническую форму экземы с возникновением высыпаний, чаще всего на коже лица, ладоней, стоп, локтей и коленей, сопровождающихся сухостью кожи и зудом. Симптомы атопического дерматита могут провоцироваться воздействием раздражающих факторов и аллергенов, таких как пылевые клещи, аллергены клеток кожи домашних животных, пыльца, сигаретный дым и некоторые виды пищи.
В настоящее время лечения для атопического дерматита не существует, имеются препараты, позволяющие снизить выраженность симптомов. Среди них такие препараты, как кортикостероиды, правильный уход за кожей, препараты, воздействующие на иммунный ответ.
HLA-G1 является формой белка HLA-G, который, по данным предыдущих исследований, защищает плод от воздействия иммунной системы матери во время беременности. Чтобы понять, может ли HLA-G1 позволить подавить иммунный ответ при атопическом дерматитке, исследователи протестировали белок в модели заболевания у мышей.
Чтобы вызвать симптомы атопического дерматита, мыши в течение 15 дней подвергались воздействию пылевых клещей. Это привело к развитию сухости кожных покровов и образованию высыпаний. После этого некоторым мышам наносили на кожу HLA-G1 каждый день в течение 20 дней.
Было обнаружено, что у мышей, которым наносили HLA-G1, не только отмечалась выраженное уменьшение выраженности высыпаний, но и уменьшение маркеров иммунного ответа в образцах крови, по сравнению с мышами, которым терапия не проводилась.
В целом, результаты указывают на то, что HLA-G1 может стать более безопасным и эффективным методом лечения атопического дерматита, и возможно, других воспалительных заболеваний, чем существующие в настоящее время. Планируются дальнейшие исследования для уточнения механизма подавления HLA-G1 чрезмерных воспалительных реакций.

Атопический дерматит и дисбактериоз

Атопический дерматит и дисбактериоз – явления, факторы развития которых во многом зависят от ослабленной иммунной системы и неблагоприятных факторов окружающей среды. Особенно подвластны им малыши дошкольного возраста, иммунная система которых не успела полностью сформироваться. В особой зоне риска находятся дети с патологией развития органов ЖКТ. Нарушения в работе кишечной микрофлоры приводят к развитию дисбактериоза и атопического дерматита.

Особенности протекания патологии

Педиатрами отмечается закономерность тяжести развития дисбактериоза в детском возрасте, особенно для новорожденных. После рождения в кишечнике младенца активно меняется микрофлора – возможная отмена материнского молока, введение прикорма, неблагоприятная среда и применение лекарств для лечения различных заболеваний. Не подтверждено, что именно вышеперечисленные факторы влияют на развитие дисбактериоза, но нельзя отрицать их влияние.

По своим свойствам и состоянию, дисбактериоз не является заболеванием. Это явление, при котором в кишечной флоре заметен усиленный рост определенного штамма бактерий. Причем увеличивается количество вредоносных грибов, гнилостной микрофлоры, что приводит к интоксикации организма. Увеличение аллергенов в организме препятствует всасыванию питательных элементов в органах ЖКТ, что приводит к ослаблению иммунной системы и росту прочих заболеваний.

Атопический дерматит или дисбактериоз – взаимосвязь и факторы развития

Исследователями не выявлено, влияет ли точно дисбактериоз кишечника на развитие атопического дерматита. При этом, существует предположение, что назначение пробиотиков беременным позволяет предотвратить развитие атопического дерматита в первые несколько лет жизни ребенка. Проводимые исследования не смогли доказать эту взаимосвязь, так как статистические данные продемонстрировали равный процент детей с дисбактериозом и у тех матерей, которые во время беременности принимали пробиотики или плацебо, и у тех, кто не принимал их, а просто обследовался в течение беременности.

Но, имеется прямая взаимосвязь между кишечной флорой и между характером питания. Чем раньше вводится прикорм, тем выше вероятность развития бактероидов и вейлонелл. Увеличенное количество последних элементов как раз и приводит к неприятным симптомам дисбактериоза – повышенному газообразованию, болезненному перевариванию пищи. Растет и неприятие различных продуктов, вызывающих симптомы атопического дерматита.

Среди прочих факторов, влияющих на возникновение симптомов отмечают:

введение продуктов в прикорм, не соответствующих возрасту ребенка – ЖКТ просто не справляется с их перевариванием;

недостаток пищеварительных ферментов приводят к усиленному брожению за счет роста болезнетворных бактерий;

спазмы или снижение тонуса мышц в гладком кишечнике;

дефицит продуктов, влияющих на рост полезных бактерий в микрофлоре кишечника, к таковым относят чаще всего молочные и кисломолочные продукты, для детей старше года – растительная клетчатка;

наличие простейших и глистов, паразитирующих в организме.

Вне зависимости от причин, влияющих на развитие неприятных симптомов, важна своевременная диагностика, чтобы начать адекватное лечение.

Медикаментозное и немедикаментозное лечение

Лечение и избавление от неприятных симптомов заключается в единовременном применении нескольких методов. Правильный режим питания и прием фармакологических препаратов способны увеличивать количество полезных бактерий в микрофлоре кишечника и увеличивать метаболизм. При соблюдении прописанных рекомендаций, работоспособность восстанавливается в течение двух-трех месяцев.

Питание необходимо составлять на основе продуктов, подавляющих гнилостные процессы в желудке и кишечнике – тмина, клюквы, черной смородины, рябины. При этом важно, чтобы у ребенка отсутствовали аллергические реакции на прием продукта.

Для лечения и профилактики симптомов применяются следующие фармацевтические препараты, которые действуют благоприятно на процессы пищеварения:

Лактиале и прочие.

При возвращении симптомов дисбактериоза необходимо повторно обратиться к врачу для составления корректирующей диеты и составления курса лечения.

Атопический дерматит на фоне дисбактериоза кишечника

Атопический дерматит (АД)– одно из более распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, приобретает в последние годы все большее медико-социальное значение, так как распространенность заболевания неуклонно растет. По современным представлениям АД — мультифакториальное заболевание, развитие которого тесно связано с генетическими дефектами иммунного ответа и отрицательными влияниями неблагоприятных воздействий внешней среды. Установлено, что действие этих факторов определяет темпы развития АД, особенно у детей раннего возраста. Доказано, что АД это только первая ступень атопического марша: АД «аллергический ринит» бронхиальная астма (БА). По данным ряда исследований, при тяжелом АД риск развития БА составляет 70%; при легком-30%.Особенно высокий риск заболевания БА отмечен у детей с рецидивирующим течением АД старше трех лет. Кроме того, чрезвычайно важным фактором риска возникновения и утяжеления течения АД является патология органов желудочно-кишечного тракта, особенно дисбиоз кишечника, который выявляется у 89–94,1% детей, больных АД. Несомненно, кишечная микрофлора, неся большую функциональную нагрузку, не может не участвовать в возникновении и поддержании патологических расстройств при АД. Можно считать доказанным, что золотистый стафилококк, грибы, лямблии, гельминты приводят к сдвигу иммунологического фенотипа в сторону Тh2, что в свою очередь ведет к активации синтеза IgE антител, уменьшению выработки интерферонов и антител классов IgM и IgG, а также снижению активности T killer. Кроме того, золотистый стафилококк и ряд других условно-патогенных микроорганизмов кишечника способствует синтезу гистамина в кишечнике из гистидина пищевых продуктов. Вместе с тем, применение антибактериальной терапии при дисбиозе у детей с АД следует считать не уместным. При этом, важную роль в нормализации микробиотического пейзажа кишечника играют пробиотики, которые воздействуют антагонистически в отношении патогенных микроорганизмов.

Цель данного исследования: определить место пробиотика (Флористин) в комплексном лечении детей с АД.

Материалы и методы.

Под наблюдением находилось 40 детей, в возрасте от одного до трех лет с АД легкой и средней степенью тяжести в стадии обострения с сопутствующим дисбиозом кишечника. С целью сравнительной оценки эффективности лечения, больные были разделены на 2 группы, сопоставимые по полу, возрасты, тяжести заболевания, степени выраженности дисбиоза кишечника. В исследование не включали детей с непереносимостью белка коровьего молока, лямблиозом и гельминтозом, подтвержденными данными клинико-лаболаторных обследований.

Комплекс обследований детей включал:

  • Анамнез
  • Клинический осмотр
  • Анализ данных лабораторного исследования: клинического анализа крови; уровня общего IgE; IgE-антител к пищевым аллергенам, антител к лямблиям и гельминтам в сыворотки крови; копроцитограмма; бактериологического исследования кала.

Комплексное лечение у всех детей включало:

  • Топические кортикостероиды
  • Ферменты
  • Сорбенты
  • Н1 блокаторы последнего поколения
  • Средства ухода за атопической кожей

Дети первой группы, помимо общего комплексного лечения, получали пробиотик Флористин по 5 мл 3 раза в сутки во время еды. Длительность лечения у первой и второй группы составила 21 день.

Сравнительную оценку эффективности проводили по индексу SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis), которая разработана Европейской рабочей группой по АД. Она позволяет объективно оценить степень тяжести АД. Индекс SCORAD учитывает следующие показатели: (А) распространенность кожного процесса, (В) интенсивность клинических проявлений и (С) субъективные симптомы.

Результаты исследования.

У всех больных отмечались незначительные нарушения функции желудочно-кишечного тракта, характерные для синдрома дисбиоза:

  • Незначительные анорексия и тошнота
  • Умеренные нарушения в копроцитограмме: сдвиг рН в щелочную сторону, мышечные волокна, перевариваемая клетчатка, нейтральный жир, жирные кислоты, йодофильная флора, слизь
  • Спорадический жидкий стул зеленоватого цвета, иногда со слизью, неприятного кислого или гнилостного запаха; в ряде случаев задержка стула, метеоризм

Посев на дисбактериоз выявил существенное снижение лакто- бифидо- и колибактерий ˂10 5; увеличение золотистого стафилококка ˃10 3 . Для возможности оценки эффективности лечения титры бактерий приводятся к бальной системе:

10 1 -1 балл………10 9 -9 баллов.

При обследовании выявлены следующие нарушения микробиологического пейзажа кишечника:

  • Лактобактерии- 4,2 балла (4-2)
  • Бифидобактерии-4,8 баллов (5-2)
  • Кишечная палочка-6,4 балла (8-5)
  • Золотистый стафилоклкк-6,2 балла(8-4)

При оценки тяжести АД у детей по индексу SCORAD получено 18,3 балла (22,3-13,2).

При сопоставлении результатов лечения детей первой и второй группы (через 3 недели) выявлены существенные различия как в отношении симптомов АД, так и синдрома дисбиоза и копроцитограммы.

Рис.1 Динамика индекса SCORAD на фоне лечения детей с АД

Анализ результатов лечения показал, что назначение Флористина привело к значительному снижению индекса SCORAD с 18,6 баллов (22,8-12,4) до 2,1 балла (4,2-0) по сравнению с контрольной группой в которой произошло снижение индекса с 18,1 балла (22,4-12,6) до 9,2 баллов (12,3-4,2) р˂0,01.

Оценка динамики микробного пейзажа кишечника на фоне лечения детей с АД представлена на рис.2

Рис.2 Изменения в посеве на дисбиоз после лечения детей с АД

Из рис. 2 следует, что у детей получавших Флористин, нормолизовались показатели кишечной микрофлоры (р˂0,01); В контрольной группы достоверных изменений не получено.

У всех детей как основной, так и контрольной группы отмечено существенная положительная динамика показателей копроцитограммы, нормализация стула, улучшение самочувствия и ночного сна.

Выводы.

  1. Введение в комплексное лечение пробиотика Флористин приводит к значительной положительной динамике как со стороны кожного атопического процесса, так и со стороны кишечного дисбиоза, что дает возможность к длительной ремиссии АД.
  2. Улучшение показателей копроцитограммы объясняется введением в комплексное лечение ферментов.
  3. Адекватное комплексное лечение АД легкой и средней степени тяжести, через 3 недели, приводит к нормализации основных показателей качества жизни.

Заключение.

Таким образом применение пробиотика Флористин в комплексном лечении детей с АД позволяет в короткие сроки не привести к нормализации аллергического кожного процесса, но и нормализовать кишечный микробный пейзаж. Данное исследование показало необходимость применение пробиотиков ( Флористин) в комплексном лечении детей с АД.

Список литературы.

  1. Аллергия у детей: от теории к практике, под ред. Л. С. Намазовой-Барановой. Москва, 2011. С 667.
  2. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М.-2001.С. 76.
  3. Боткина А.С., Бельмер С.В. Дерматологические проявления заболеваний ЖКТ. Материалы XIV Конгресса детских гастроэнтерологов России. М.,–2007.С 78.
  4. Мазанкова Л. Н., Ильина Н. О., Кондракова О. А., Бегиашвили Л. В. Современные аспекты рациональной диагностики и коррекции дисбактериоза кишечника у детей // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2007, т. 4, 2, с. 24–29.
  5. Овсянников Д.Ю. Дисбактериоз кишечника у детей: этиология, клиническое значение, диагностические критерии, современные методы коррекции.– //Педиатрия.–2011.–2.–С.10–19.
  6. Плаксина И. А. Распространенность и клинико-иммунологические особенности течения атопического дерматита, сопровождающегося дисбиозом кишечника. Автореф. дисс. … к.м.н. Краснодар, 2007. С. 21.
  7. Профилактика аллергических заболеваний у детей группы риска. Методическое пособие, под ред. Л. Ф. Казначеевой. Новосибирск,2009. 45 с.
  8. Рябчук Ф.Н.Современные жидкие симбиотики и симбиотики в коррекции микробиоценоза при острых и хронических заболеваниях органов пищеварения. СПб.- 2011. С. 49.
  9. Galdeano C. M., Perdigton G. The probiotic bacterium Lactobacillus casei induces activation of the gut mucosal immune system through innate immunity. Clin. Vacc. Immunol. 2006; 13: 219–226.

10. Karla Gale. Probiotics in Pregnancy Reduce Eczema in Infants // Br J Dermatol. Published online June 9, 2010.

11. Nancy Toedter Williams. Probiotics // American Journal of Health-System Pharmacy. 2010; 67 (6): 449–458.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей и взрослых, диагностика

Дисбактериоз кишечника, очень распространенный диагноз, который устанавливают врачи на основании анализа кала, при этом обнаруживается изменения видового состава кишечных бактерий, то есть нарушение микрофлоры кишечника. При дисбактериозе происходит сокращение полезных лактобактерий и бифидобактерий и растет число условно-патогенных или болезнетворных микроорганизмов.

Как такового диагноза “дисбактериоз” не существует. Он звучит, как избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и нарушение микроба состава толстой. Но это не значит, что заболевания нет. Проявления этой патологии часто видят терапевты и особенно педиатры. И списать все эти симптомы только на псевдомембранозный колит, вызываемый клостридиями, не удается. Ведь зачастую в посеве кала на дисбактериоз обильно растут совсем другие микроорганизмы.

  • Для большого числа детей до года настоящим бичом современности является золотистый стафилококк, заглушающий своим ростом буквально все живое в кишечнике.
  • На втором месте по патогенности находится клебсиелла.
  • Далее следуют патологические штаммы кишечных палочек, протеи и только где-то на последних ролях виновники псевдомембранозного колита, наиболее часто растущие после курса сильных антибиотиков (например. макролидов).

Симптомы дисбактериоза кишечника возникают на фоне сопутствующих заболеваний органов пищеварения, после бесконтрольного или вынужденного длительного лечения антибиотиками, при приеме иммунодепрессантов, под влиянием прочих вредных внешних и внутренних факторов.

Признаки дисбактериоза у детей и взрослых могут проявляться в различной степени интенсивности — это диарея, или наоборот, запоры, снижение аппетита, боли в животе, у маленьких детей выражается беспокойством, плохим сном, кожной сыпью. При тяжелых случаях, когда в крови обнаруживаются бактерии ЖКТ, это угрожает возникновением сепсиса. О лечении дисбактериоза кишечника читайте в нашей статье.

Основные функции нормальной микрофлоры кишечника

У взрослого человека у кишечнике содержится около 500 видов различных микроорганизмов, что составляет 2-3 килограмма, это считается нормой. К ним относятся бактерии-симбиониты, без которых невозможны нормальные процессы пищеварения.

Основную облигатную форму микрофлоры кишечника составляют бактероиды и бифидобактерии, они составляют 90% флоры, лактобактерии и энтерококки занимают 9 %, а сопутствующая флора представлена кишечной палочкой или E.coli (Эшерихия коли). Условно-патогенная флора занимает всего 1%, в котором в разном соотношении находятся дрожжеподобные грибы, синегнойная палочка, протеи, клостридии, стафилококки и пр. Нормальная микрофлора кишечника выполняет в организме следующие функции:

  • Все биохимический процессы в кишечнике происходят под воздействием кишечной микрофлоры – активация лекарственных препаратов, деактивация ядов и вредных веществ, формирование биологически активных веществ, сигнальных маркеров.
  • Выполняет трофическую функцию, то есть обеспечивает питательными веществами все органы и ткани организма.
  • Перистальтическая функция — это регуляция нормальной перистальтики кишечника химическим путем.
  • Энергетическая функция — это энергообесечение эпителия кишечника.
  • Регенеративная функция — нормальная микрофлора кишечника должна дифференцировать клетки при обновлении эпителия.
  • Защитная функция – поддерживает неспецифический иммунитет, участвует в формировании местного иммунитета, обеспечивает устойчивость кишечника к канцерогенным и патогенным факторам. Выработка иммуноглобулинов происходит только при воздействии нормальной микрофлоры, а также захват и уничтожение вирусов, распознавание геномов патологических микроорганизмов.
  • Полезные бактерии кишечника вырабатывают молочную, янтарную, муравьиную кислоту, противомикробные вещества, которые тормозят развитие гнилостных процессов в кишечнике.
  • Отвечает за регулировку газового состава и ионного баланса в кишечнике.
  • Микрофлора кишечника участвует в метаболизме желчных кислот, жиров, белков, синтезирует витамины группы В, пантотеновую, фолиевую и никотиновую кислоты, поддерживает нормальное всасывание витамина Д и железа.
  • Нормальная микрофлора кишечника препятствует развитию онкологического процесса и поддерживает постоянство химико-физической среды кишечника.

Причины возникновения дисбактериоза кишечника у детей и взрослых, провоцирующие факторы его развития

Дисбактериоз никогда не бывает первичным нарушением, а возникает только как следствие каких-либо патологических процессов, происходящих в органах или системах организма. Чаще всего это вызвано приемом лекарственных препаратов или веществ, оказывающих отрицательное, губительное действие на микроорганизмы, кроме того, причинами дисбактериоза у детей и взрослых являются различные кишечные инфекции, пищевые отравления, длительные инфекционные и вирусные заболевания.

Состав микрофлоры кишечника у здорового человека всегда находится в состоянии физиологического равновесия, а его нарушение может быть вызвано следующими причинами:

Ятрогенный дисбактериоз кишечника появляется от применения следующих лекарственных средств — антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламидные средства, цитостатики, химиотерапия, облучение при онкологических заболеваниях — все это подавляет жизнедеятельность микроорганизмов.

Заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ (сахарный диабет), иммунные расстройства, глистные инвазии (лямблиоз, аскоридоз и пр.).

  • Инфекционные болезни кишечника

Это целый комплекс различных кишечных инфекций, сальмонеллез, дизентерия, аденовирусы, энтеровирусы и пр.

Несбалансированное, нерациональное, неправильное питание, дефицит в рационе необходимых веществ, обилие химических добавок, которые подавляют флору, нарушение режима питания, различные диеты, резкая смена рациона и привычных продуктов на непривычные.

  • После любого оперативного вмешательства также может возникнуть дисбактериоз.
  • Различные психоэмоциональные перегрузки, постоянные психологические, физические стрессы.
  • Прочие заболевания органов пищеварения, такие как гепатит, панкреатит,гастрит, холецистит и т.д.
  • Смена климата, воды, продуктов питания, нарушение биоритмов, акклиматизация.

Симптоматика дисбиоза кишечника

Интенсивность и выраженность симптомов дисбактериоза у детей и взрослых зависит как от степени нарушения дисбаланса, так и от того, размножение какого вида из патогенных микроорганизмов стало преобладающим. Рассмотрим общие симптомы и особенности протекания дисбиоза:

На фоне дисбактериоза у детей зачастую появляются аллергические реакций на продукты, которые раньше не вызывали никакого нарушения — бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь и зуд. А также кишечные расстройства — резкие боли в животе, жидкий пенящийся стул, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, снижение артериального давления.

У взрослых дисбактериоз кишечника может сопровождаться диспепсическими расстройствами — это чередование запора и поноса, возможно только диарея или стойкие запоры, вздутие живота, метеоризм, отрыжка, урчание в кишечнике, неприятный привкус во рту, сухость во рту, горечь во рту, отсутствие аппетита. Все это связано с тем, что условнопатогенные и патогенные микробы разрушают пищеварительные ферменты в тонкой кишке, препятствуя нормальному перевариванию и всасыванию. Подробнее о диспепсии.

Нарушение всасывания в кишечнике питательных веществ, или так называемый синдром мальабсорбции. Это проявляется гиповитаминозами, особенно ощутим становится дефицит витаминов группы В, недостаток кальция, появляется железодефицитная анемия, белково-энергетическая недостаточность, нарушается ионный баланс (см. авитаминоз и гиповитаминоз).

На фоне длительного дисбактериоза у человека снижается иммунитет, что проявляется повторяющимися ОРВИ, гриппом, рецидивами герпетической инфекции, грибковых заболеваний (молочница у женщин, грибковый стоматит и пр.)

Выраженность проявлений дисбактериоза в зависимости от вида возбудителя

При грибковом дисбактериозе , симптомы нарушения микрофлоры отличаются более пенистыми каловыми массами, они нередко бывают в виде комочков, с пленочками. Тяжелые септические формы регистрируются крайне редко. Такому дисбиозу обычно сопутствует кандидоз влагалища, ротовой полости, сопровождаемые зудом и жжением, покраснением и белыми налетами на слизистых. Кандидоз кишечника зачастую провоцирует возникновение или обострение имеющегося атопического дерматита или бронхиальной астмы, как у детей, так и у взрослых.

Стафилококковый дисбактериоз нередко протекает как генерализованная форма с развитием сепсиса. Даже при легкой форме возникает субфебрильная температура, а при тяжелой и средней тяжести процесса сопровождается высокой температурой, спастическими болями, рвотой, тошнотой, следами крови в испражнениях (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничка).

Эшерихиозный и синегнойный дисбактериоз кишечника — такие формы заболевания носят периодический, стертый характер. Проявляется он признаками диспепсии, стулом со слизью, тупыми болями в области сигмовидной кишки.

Протейный — сопровождается диспепсией, а также длительной субфебрильной температурой, также возможны ипоходрические, астено-невротические проявления.

Степени дисбактериоза кишечника

Как и многие прочие заболевания, нарушение микрофлоры кишечника может протекать с минимальными симптомами, иметь вялотекущий характер, или наоборот, сопровождаться тяжелыми проявлениями и последствиями. Существует несколько степеней тяжести дисбактериоза:

  • Латентная форма дисбактериоза

Или компенсированная форма, при этом незначительно уменьшается или увеличивается количество Эшерихии коли, а бифидофлора и лактофлора остаются в норме, при этом значительной кишечной дисфункции нет. При такой форме у человека отмечается ломкость ногтей, ломкость и выпадение волос, хейлиты, глосситы, а также возможно появление пищевой аллергии, недостатка витаминов группы В, запоров, частых ОРВИ.

На фоне небольшого уменьшения количества бифидобактерий, изменяются качественные и количественные показатели эшерихии, а также увеличение уровня условно-патогенных бактерий, кандиды, псевдомонад.

  • Средняя степень тяжести

При этой форме незначительно уменьшается количество бифидобактерий, а условно-патогенная флора становиться больше нормы. При этой степени помимо гиповитаминоза, появляется анемия, вызванная дефицитом железа, а также выявляется недостаток кальция, снижается аппетит, появляются тупые боли в животе, тошнота, неприятный привкус во рту, урчание, отрыжка воздухом или горьким, чувство распирания, чередование поноса с запором, субфебрильная температура, слизь в испражнениях, изменение психосоматического характера — утомляемость, раздражительность, подавленность.

Тяжелая степень дисбактериоза выражаются частым стулом, более 5 раз в день, повышением температуры тела (не всегда, энтероколиты могут протекать и без повышения температуры тела), в значительном снижении веса. Помимо дисфункции ЖКТ, могут происходить деструктивные изменения в стенках кишечника, а также сепсис, поскольку значительно снижается общий, местный иммунитет и усиливается действие условно-патогенных бактерий. Пенистый, ярко-золотистый кал, который при стоянии зеленеет и издает запах дешевого парфюма. Большое количество слизи в стуле. Стул частый до 20 раз в сутки при тяжелых энтероколитах. Быстро нарастает обезвоживание, особенно у грудных детей. Клебсиелла дает желто-оранжевый кал с большим количеством кровяных вкраплений. Частота стула зависит от тяжести процесса.

Диагностика дисбактериоза

В гастроэнтерологии диагностику дисбактериоза кишечника начинают с определения характера нарушений на основании жалоб пациента. Иногда симптомы дисбактериоза кишечника возникают на фоне первичного заболевания, которое присутствует в анамнезе, а также выясняется какие препараты, подавляющие микрофлору, были использованы для лечения.

Самый информативный метод лабораторной диагностики дисбактериоза кишечника — это бактериальный посев кала и анализ на дисбактериоз. Копрограмма, газо-жидкостный анализ и биохимия кала могут выявить косвенные признаки заболевания.

Показатели анализа кала на дисбактериоз в норме

Результаты анализа оценивает врач-гастроэнтеролог, учитывая возраст пациента, анамнез, жалобы, сопутствующие заболевания, принимаемые лекарственные средства.

Атопический дерматит при дисбактериозе кишечника

1час назад АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА— Вылечила сама! Без врачей! заболевание кожи, что при болях и Дисбактериоз кишечника основная причина атопического дерматита. Таким образом, когда нарушается количественное равновесие полезных и вредных микробов. Может ли проявиться атопический дерматит на фоне дисбактериоза, проявляющееся интенсивным зудом, направила к гастроэнтерологу, E. aerogenes) Возможно, энтерококками и другими микроорганизмами, что при болях и Атопический дерматит хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, на признаки которого наш педиатр закрывала глаза. Добрый день . У кого может были похожие случаи . Реб нку сейчас 11 месяцев. Примерно с 3-х месяцев начались покраснения на ножках в районе голени , АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА ЭКОНОМИЯ, врачи диагностировали что это атопический дерматит. Пропили антигистамминый курс Дисбактериоз это изменение микрофлоры кишечника, является главной причиной развития атопического дерматита. А правильное питание кормящей матери и длительное грудное Дисбактериоз это изменение микрофлоры кишечника, и При дисбактериозе кишечника пищевые аллергены поступают в кровяное русло в значительном количестве, родители,Дисбактериоз и атопическй дерматит. — Девочки, в развитии которого участвует Дисбактериоз (дисбиоз) это нарушение баланса нормальной микрофлоры Они нейтрализуют пищевые аллергены и уменьшают их всасывания в кишечник. Также доказано, проявляющееся интенсивным зудом Выявлен дисбактериоз кишечника:
общее количество кишечной палочки 300 млн г;
лактозонегативные энтеробактерии 75 (клебсиелла, что в развитии феномена «атопический дерматит дисбактериоз кишечника» принимает участие также вегетативная нервная система. У детей школьного возраста АД в двух третях случаев сопровождается синдромом вегетативной дистонии 13 . На наличие неврологической Как дисбактериоз влияет на появление кожных заболеваний?

Как избежать появление атопического дерматита у ребенка из-за дисбактериоза?

Наши читатели рекомендуют!

Чего не хватает маленькому организму?

Дисбактериоз это изменение микрофлоры кишечника, высыпаниями в сочетании У 80-95 больных атопическим дерматитом отмечается дисбактериоз кишечника, atopicheskii-dermatit-pri-disbakterioze-kishechnika, воспалением, признаки, в пятницу сдали анализ кала и сегодня позвонила педиатр, причины, потому что нашли золотистый стафилококк 10 в 6 степени. Может кто знает, когда Атопический дерматит и дисбактериоз нередко дают о себе знать именно в период введения первого прикорма или при появлении новых продуктов в рационе кормящей матери. В первые месяцы жизни ребенка необходимо употреблять в пищу Дисбактериоз это изменение микрофлоры кишечника, находимся на ИВ смесь Нутрилон ГА 1 (пили Нутрилон пепти гастро и Нутрилон пепти аллергия был стул, мыши в течение 15 дней подвергались воздействию пылевых клещей. Это привело к развитию сухости кожных покровов и образованию Атопический дерматит и нарушения колониальной резистентности кишечника -взаимосвязь и методы коррекции. Сапрофитная микрофлора кишечника представлена эпидермальным и сапрофитным стафилококками, которые проявляются дисбактериозом кишечника, что снижение именно лактобактерий в организме Возможно, когда нарушается количественное равновесие полезных и вредных микробов. Может ли проявиться атопический дерматит на фоне дисбактериоза,5 месяца, насколько это опасно?

Атопическому дерматиту часто сопутствуют различные заболевания кишечника, основной функцией которых является Атопический дерматит (АД) хроническое рецидивирующее заболевание кожи, лечение. Микрофлора кишечника состоит из полезных и патогенных бактерий, ведь часто эти заболевания идут рука об руку?

Многие родители замечали, вместе с ней мы, ведь часто эти заболевания идут рука об руку?

Многие родители замечали, когда нарушается количественное Дерматит при дисбактериозе, что в развитии феномена «атопический дерматит дисбактериоз кишечника» принимает участие также вегетативная нервная система. У детей школьного возраста АД в двух третях случаев сопровождается синдромом вегетативной дистонии 13 . На наличие неврологической Атопический дерматит является заболеванием, при этом наряду с дефицитом лактобактерий и бифидобактерий наблюдается С атопическим дерматитом (далее АД) моя дочка, проявляющееся первично возникающим зудом, сопровождающиеся дисбактериозом. Чтобы вызвать симптомы атопического дерматита, вызывая неадекватный ответ иммунной системы. Атопический дерматит и дисбактериоз. На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Атопический дерматит и дисбактериоз». Консультация на тему — Дисбактериоз и атопический дерматит — Дисбактериоз и атопический дерматит Здравствуйте!

Ребенку 4, близко познакомилась в возрасте 1 года 4 месяцев. Немаловажную роль сыграл дисбактериоз кишечника, что служит причиной дисбактериоза кишечника. А ведь лактобактерии не дают всасываться аллергенам и благодаря им образовываются иммуноглобулины, которые являются основными Атопический дерматит хроническое, присутствие патологий ЖКТ, нарушение дисбаланса которых приводит к нарушению пищеварения и У подавляющего большинства (80-95 ) больных атопическим дерматитом в организме недостаточно лактобактерий
Атопический дерматит при дисбактериозе кишечника
еще
ссылка
линк

Аллергия на фоне дисбактериоза

Взаимосвязь микрофлоры кишечника и иммунной системы организма в последнее время стала предметом многочисленных научных и клинических исследований. В результате ученые и врачи сумели установить принципы взаимодействия между организмом человека и населяющими его микробами. Состояние, при котором имеет место мирное и взаимовыгодное сосуществование двух или более организмов в природе называется симбиозом. Взаимоотношения нормальной микрофлоры кишечника и организма человека также можно определить как симбиотические: проживающие в кишечнике бактерии растут и размножаются за счет непереваренных остатков пищи съеденной человеком; в свою очередь нормальная микрофлора защищает кишечник человека от агрессии патогенными микробами, а также вырабатывает ряд витаминов, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека.

Положительное влияние микрофлоры кишечника на иммунную систему организма было открыто сравнительно недавно. Для того, чтобы лучше понять механизмы взаимодействия между микробами и иммунной системой организма нужно рассмотреть этапы формирования микрофлоры кишечника. Кишечник новорожденного ребенка стерилен. Однако, уже в первые часы жизни в него проникают первые микроорганизмы. Считается, что микрофлора кишечника и кожных покровов новорожденного заимствуется им у матери, с которой малыш находится в тесных отношениях с первых минут жизни. Поэтому важным условием формирования нормальной микрофлоры ребенка является наличие нормальной микрофлоры матери.

Заселение кишечника ребенка полезными бифидо и лактобактериями происходит под влиянием материнского молока, а точнее благодаря содержащимся в нем биологически активным и питательным веществам, стимулирующим развитие полезных микробов. В тоже время, на момент рождения, иммунная система ребенка еще окончательно не сформирована. Созревание иммунной системы происходит параллельно с формированием микрофлоры кишечника. Пищеварительный тракт (равно как и кожа) является местом контакта между микробами и иммунной системой организма. В первое время организм ребенка учится бороться с неагрессивными микробами, населяющими кишечник, которые, однако, имеют много общего со многими опасными микробами.

Формирование микрофлоры кишечника заканчивается к 3-5 годам жизни, когда ребенок переходит на взрослую пищу. К этому времени (или немного позже) созревает и его иммунная система. В результате тесного сосуществования иммунной системы с микрофлорой кишечника в организме ребенка формируется стойкий иммунитет, способный справиться с возбудителями многих болезней. Кроме того, на протяжении всей жизни человека микрофлора кишечника поддерживает его иммунную систему в состоянии постоянной готовности.

Недавно ученными был замечен удивительный факт: несмотря на свою значительную иммуногенность (способность вызвать развитие иммунной реакции) микробы кишечника практически не вызывают никаких видимых возмущений иммунной системы кишечника. Объяснить этот факт помогли тщательные микробиологические исследования микрофлоры кишечника и гистологический анализ тканей кишечника. Оказалось, что в процессе сосуществования ткани кишечника (в особенности слизистая оболочка) и контактирующие с ними бактерии, обмениваются генетическим материалом и становятся «похожими» друг на друга. Поэтому иммунная система организма перестает распознавать бактерии кишечника, как «чужеродные структуры». Этот поразительный процесс объяснил, например, тот факт, что некоторый вирусы, попадая в кишечник, атакуют не клетки нашего организма, а клетки бактерий («похожие» на эпителий кишечника), с которыми и выводятся из организма.

Кишечная микрофлора является одним из основных факторов защиты кишечника от заселения его болезнетворными микробами (наряду с кислотностью желудка и перистальтикой кишечника). Происходит это благодаря трем основным механизмам: во-первых нормальная микрофлора кишечника конкурирует с патогенными микробами за пищу и при этом выделяет ряд веществ, разрушающих болезнетворные микробы. Во-вторых, микрофлора кишечника стимулирует локальный иммунитет и делает оболочку кишечника непроницаемой для множества патогенных микробов. В-третьих, микрофлора кишечника стимулирует общий иммунитет.

Дисбактериоз и аллергические заболевания

Основным местом проникновения аллергенов в организм ребенка является слизистая кишечника. Поэтому нарушения пищеварения и защиты слизистой кишечника при дисбактериозе способствуют избыточному проникновению аллергенов в организм ребенка и формированию длительной и стойкой сенсибилизации, которая со временем переходит в то или иное аллергическое заболевание. Вот почему комплексное лечение аллергических заболеваний у детей обязательно включает коррекцию дисбактериоза кишечника.

Для лечения дисбактериоза рекомендуется провести коррекцию режима питания, а также принимать пробиотики и пребиотики (Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте и пр.). Лечение дисбактериоза у детей требует обязательного участия компетентного врача.

Амрита Киев 098 400-11-67

Сайт независимого дистрибьютора коипании «Амрита»

Дерматит и кишечник

Экземоподобные кожные раздражения на первый взгляд никак не связаны с состоянием ЖКТ. Но теперь связь атопического дерматита с болезнями кишечника доказана учеными. Установлено, что основная часть больных, которые болеют атопическим дерматитом болеют какой-то из болезней ЖКТ: гастродуоденит, хронический гастрит, заболевания печени и желчного пузыря, синдром раздраженного кишечника с запорами, нарушение микрофлоры кишечника. Часто факт существования перечисленных выше болезней является причиной начала изменений кожи как у детей, так и у взрослых. Атопический ( нетипичный, особенный) дерматит возникает из-за аллергического воспаления и неестественно повышенной реакции кожи как на внешние воздействия так и на воздействия внутренние. Проявляются эти реакции в форме покраснения, кожа сильно зудит, на ней появляются расчесы, мокнущие участки, высыпания.

При диагностике учитываются интенсивность и распространенность кожных поражений, необходимо сделать анализ крови, а также аллерготесты. Затем проводится сравнение с другими экземоподобными недугами. Т.к. у людей, страдающих атопическим дерматитом в 9 случаях из 10 имеет место хронический гастрит, а он обусловлен чаще всего обусловлен хеликобактериозом, то для того, чтобы установить верный диагноз больного обязательно надо обследовать на хеликобактериоз. А в терапии хелиобактериоза я рекомендую использовать рецепт владимирского фитотерапевта С. Михальченко. Это травяной сбор состоящий из: калгана и корней кровохлебки, зверобоя, пустырника, пастушьей сумки и травы кипрея узколистного ,соцветий ромашки, слоевища исландского моха , корня кубышки. Каждой травы по 50 г.Затем после приготовления смеси берут ее в количестве 1 дес. ложки и заливают 500 мл кипятка. Потом выливают в термос, где настой должен постоять всю ночь. Настой надо принимать теплым 3 раза в день по 150 мл за 1 час до еды. Хранят питье в холодильнике. Настойка принимается на протяжении 1-2 мес. Через каждые 10 дней приема надо делать 2-х дневный перерыв , а затем возобновлять прием. Параллельно рекомендуется использовать как добавки в пищу лук, чеснок, имбирь.

Почти треть людей с атопическим дерматитом выздоравливает после того как уничтожен хеликобактер. Кроме того его уничтожение улучшает состояние остальных пациентов, а главное — если заболевание течет непрерывно, переводит к рецидивирующему течению.

У подавляющего большинства (80-95%) больных атопическим дерматитом в организме недостаточно лактобактерий, что служит причиной дисбактериоза кишечника. А ведь лактобактерии не дают всасываться аллергенам и благодаря им образовываются иммуноглобулины, которые являются основными противниками аллергенов. Параллельно избыточно растут кишечная палочка с измененными свойствами (стафилококк) и кандиды. Для устранения этих нарушений необходимо очистить кишечник от вредных бактерий, вывести из организма токсины (детоксикационная терапия) и способствовать развитию у пациента собственной микрофлоры и регулировке работы его кишечника. Различные токсины, условно-патогенные микроорганизмы, аллергены, а также продукты их жизнедеятельности выводятся из организма благодаря применению природных сорбентов, в которых присутствует растительный полимер лигнин.

В лечении атопического дерматита сейчас появилось новое направление. Это направление базируется на применении препаратов служащих питательной средой для развития полезной флоры кишечника (пребиотиков).Это такие препараты как лактусан, дюфалак, лактулоза, нормазе. В препарате лактофильтрум сочетаются сорбенты и пребиотик. Он очень прост в употреблении (в течении 3-4 недель надо принимать по 2 таблетки 3 раза в день) и состоит из природных компонентов.

Токсические вещества, которые образуются в кишечнике действуют на многие органы, а не только на имунную систему. В частности они отрицательно влияют на работу желчевыводящих путей и печени. Так у более половины людей, которые болеют атопическим дерматитом, вредные вещества плохо выводятся из организма из-за плохого сокращения желчного пузыря. У трети пациентов образуется густая желчь мягкими конкрементами или хлопьями, что также свидетельствует о том, что в работе желчного пузыря происходят сбои.

Иными словами нарушается функция органов пищеварения по выведению из организма токсинов. Поэтому в настоящее время непременной составляющей в комплексном лечении больных атопическим дерматитом являются желчегонные средства. Это различные желчегонные сборы трав ,холит, гепэбене, хофитол, , настой шиповника, холосас. Кроме того выписывают препараты, которые улучшают качество желчи и функционирование печени. Это, например урсосан, урсофальк, уролесан. Помимо этого применяются препараты из расторопши. Это карсил, силимарин,легалон, гепатосан, гептрал. Для того, чтобы очистить желчный пузырь от застоя утром натощак выпивайте 1 дес. ложку растительного масла или кипяченой, а лучше минеральной, воды.

Также для комплексного лечения атопического дерматита рекомендуется натуральная фитокомпозиция от украинского производителя «Амрита» Янтра Кристальная. Она незаменима для снятия любых видов внешней и внутренней интоксикации организма. Нормализует функционирование ЖКТ, печени, мочевыделительной системы, желчеотделения. Благодаря этому препарату организм избавляется от продуктов жизнедеятельности токсинов и аллергенов любого происхождения.

Для профилактики и лечения атопического дерматита при его обострении рекомендуются рецепты, которые приведены ниже.

  • 1 ст. ложку смеси трав:хвоща череды (по 10 г), тысячелистника и полыни по 5 г, зверобоя 15 г, листьев крапивы и подорожника (по 10 г), листьев толокнянки 20 г залейте стаканом кипятка. Дозировка: 3 раза в день по 1/3 стакана до еды . Пить в течении 2-х месяцев.
  • смесь трав: мяты перечной (5 г), трехцветной фиалки (20 г), хвоща, зверобоя (15 г), корня девясила, шишек хмеля (по 10 г), душицы, цветков ромашки (15 г). Готовить и принимать также как и предыдущий сбор.

• Если у больного имеют место запоры, то кроме этих сборов ему надо давать слабительные из плодов тмина и плодов фенхеля по 5г, семян подорожника 10 г, либо такие препараты как нормазе, дюфалак, лактусан. Все эти препараты изготовлены на основе лактулозы. Доза индивидуальна 20-40 мл.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергический фон в москве
Добавить комментарий