Атопический дерматит и зодак

Зодак и Зодак экспресс – инструкция по применению (капли, таблетки, сироп), аналоги, отзывы, цена. Особенности применения препарата у детей. Когда можно, а когда нельзя принимать Зодак от аллергии

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеется две разновидности препарата – это Зодак и Зодак Экспресс. Данные разновидности имеют весьма существенное отличие друг от друга, которое на первый взгляд может казаться незначительным.

Итак, в состав всех лекарственных форм Зодака в качестве активного вещества входит цетиризин, а в Зодак Экспресс – левоцетиризин. На первый взгляд может показаться, что вещества цетиризин и левоцетиризин не слишком отличаются друг от друга, поскольку второе является разновидностью первого. С позиции формальной логики это действительно так, но на практике это в корне неверно, поскольку свойства цетиризина и левоцетиризина отличаются друг от друга довольно существенно. Рассмотрим подробно отличия цетиризина от левоцетиризина.

Итак, цетиризин является типичным органическим соединением, имеющим определенную конфигурацию в пространстве. Дело в том, что органические вещества не плоские, как на химической формуле на бумаге, они объемны и имеют определенную ориентацию в пространстве. Например, молекула глюкозы может иметь ориентацию в пространстве в виде длинной цепи, по бокам которой в разные стороны отходят углеродные группы и кислород. Данная цепь может соединяться своими конечными атомами, образуя шестиугольную округлую конструкцию. В этой конструкции углеродные группы и кислород отходят вверх и вниз относительно расположения цепи. Точно также и молекула цетиризина имеет свою определенную и довольно причудливую конфигурацию в пространстве (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Модель молекулы цетиризина.

У молекулы цетиризина имеется длинная цепь и два отходящих в разные стороны циклических участка (шестиугольные кольца). На одном из циклических участков молекулы имеется мощная группа СООН, которая, по сути, и определяет активность всего соединения. Данная группа СООН может располагаться справа или слева относительно цепи. Соответственно, при расположении СООН справа говорят о правовращающем изомере цетиризина (R-форма), а наличие СООН слева – это левовращающий изомер (L-форма). В растворе обычно содержится смесь R- и L-форм цетиризина в равных количествах. Но терапевтической активностью обладает только R-форма цетиризина, вследствие чего из всего вещества, находящегося в таблетке или растворе, «работает» только половина.

Левоцетиризин представляет собой раствор только R-форм цетиризина, очищенный от L-форм. Поэтому левоцетиризин обладает гораздо более мощной терапевтической активностью и действием по сравнению с цетиризином, в котором только половина «работающих» молекул. Именно в этом заключается принципиальное отличие между цетиризином и левоцетиризином и, соответственно, между Зодаком и Зодаком Экспресс. То есть, Зодак Экспресс обладает большей эффективностью, чем Зодак.

Зодак Экспресс выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. А Зодак выпускается в трех следующих лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Капли для приема внутрь;
  • Сироп для приема внутрь.

Как было указано выше, все три формы Зодака в качестве активного вещества содержат цетиризин, а Зодак Экспресс – левоцетиризин.

Таблетки Зодак покрыты оболочкой белого цвета, имеют продолговатую форму и риску для деления на половинки с одной стороны. Выпускаются в упаковках по 7, 10, 30, 60, 90 или 100 таблеток.

Капли и сироп для приема внутрь представляют собой прозрачный раствор, окрашенный в светло-желтый цвет или бесцветный. Капли выпускаются во флаконах объемом 20 мл, снабженных специальной капельницей для удобного отмеривания необходимого количества раствора. Сироп выпускается во флаконах объемом 100 мл с мерной ложкой.

Таблетки Зодак Экспресс имеют двояковыпуклую продолговатую форму, покрыты белой оболочкой и снабжены гравировкой в виде буквы «е» на одной стороне. Выпускаются в упаковках по 7, 20 или 28 таблеток.

Дозировки Зодака

Зодак Экспресс выпускается в единственной дозировке – 5 мг активного вещества в каждой таблетке.

Таблетки, сироп и капли Зодак также выпускаются в одной дозировке. Так, таблетки содержат по 10 мг цетиризина, капли – 10 мг/мл, а сироп – 5 мг/5 мл.

Терапевтическое действие

Зодак и Зодак Экспресс оказывают одинаковое по типу терапевтическое действие, но у второй разновидности препарата оно более выраженное и мощное. Так, обе разновидности Зодака являются блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, и поэтому также часто называются просто гистаминоблокаторами или антигистаминными средствами.

Это означает, что разновидности Зодака блокируют работу гистаминовых рецепторов, из-за чего гистамин не может с ними связываться и вызывать каскад биохимических реакций, обуславливающих проявления аллергических реакций, такие, как отек, зуд, краснота, высыпания и т. д. Дело в том, что, в независимости от типа аллергии, конечным этапом в развитии ее клинических проявлений является именно гистамин. Ведь любой аллерген, попав в организм, вызывает каскад реакций, которые приводят к выработке и выбросу большого количества гистамина в ткани и кровоток. А далее именно гистамин, провоцируя другие каскады биохимических реакций, приводит к образованию отека, зуда кожи, высыпаниям, расширению кровеносных сосудов и т. д.

То есть именно гистамин является веществом, обуславливающим развитие различных проявлений аллергических реакций вне зависимости от их причины. Но гистамин может спровоцировать симптомы аллергии только тогда, когда свяжется с гистаминовыми рецепторами на определенных клетках. Если данные рецепторы заблокировать, то гистамин не сможет связаться с ними и не спровоцирует развитие проявлений аллергических реакций. Зодак, блокируя гистаминовые рецепторы, не дает гистамину с ними связываться, что предотвращает развитие проявлений аллергии.

Через 2 – 3 дня после выработки гистамин разрушается, и аллергическая реакция, по сути, полностью прекращается. Если после этого в организм снова не попадает аллерген, то аллергическая реакция уже не станет развиваться.

Таким образом, Зодак является мощным противоаллергическим средством, которое профилактирует и облегчает течение уже развившихся аллергических реакций, снимая зуд, уменьшая отек и выраженность высыпаний на коже. В рекомендованных терапевтических дозировках препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому его можно принимать работающим или учащимся. Кроме того, важным достоинством Зодака является отсутствие привыкания к препарату даже на фоне длительного курсового приема.

Действие препарата проявляется через 20 – 60 минут после приема и продолжается в течение суток.

Показания к применению

Инструкция по применению

Зодак таблетки – инструкция

Таблетки можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Целую или половину таблетки следует проглатывать без разжевывания, раскусывания или измельчения иными способом, а запивая чистой негазированной водой.

При любом виде аллергической реакции Зодак применяют в одних и тех же одинаковых дозировках, которые отличаются только для людей различного возраста. Так, подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать Зодак по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки. Детям в возрасте 6 – 12 лет дают либо по 1 таблетке (10 мг) по одному разу в день, либо по 1/2 таблетки (5 мг) по 2 раза в день, в утренние и вечерние часы. Детям младше 6 лет Зодак в таблетках давать не следует, поскольку их невозможно точно дозировать. Для детей младше 6 лет рекомендуется предпочесть сироп или капли.

Таблетки Зодака желательно принимать в одно и то же время каждый день. Если случайно был пропущен прием очередной таблетки препарата, то следует немедленно выпить ее, как только появится такая возможность. Однако если после пропуска очередной таблетки прошли почти сутки и приближается время приема следующей дозы препарата, то следует принять только одну таблетку, не увеличивая дозировку вдвое.

Людям, страдающим почечной недостаточностью, следует корректировать дозировку Зодака на основании значения клиренса креатинина (КК), определенного по пробе Реберга или вычисленного по следующей формуле:

КК (клиренс креатинина) = концентрация креатинина в сыворотке крови мг/дл ((140-возраст в годах)*масса тела в кг)/72

По данной формуле вычисляется клиренс креатинина для мужчин. Для вычисления КК для женщин необходимо просто умножить значение, полученное по данной формуле, на 0,85.

Дозировки Зодака для людей любого возраста, страдающих почечной недостаточностью, в зависимости от величины клиренса креатинина следующие:

  • КК больше 80 мл/мин – принимать Зодак в стандартной дозировке по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки ежедневно;
  • КК 50 – 79 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по 2 раза в сутки, утром и вечером ежедневно;
  • КК 30 – 49 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки ежедневно;
  • КК 10 – 29 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки через день;
  • КК менее 10 мл/мин – принимать Зодак нельзя.

При наличии нарушений работы печени Зодак следует принимать в обычных, стандартных дозировках. Если же пациент плохо переносит стандартные дозировки, то следует уменьшить их вдвое и принимать по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки.

Люди пожилого возраста (старше 65 лет), не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать Зодак в обычной дозировке, то есть по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки. Если же пожилой человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, то дозировка устанавливается по правилам, действующим для данных заболеваний. То есть, при печеночной недостаточности у пожилого человека дозировка Зодака либо остается стандартной, либо уменьшается в два раза при плохой переносимости лекарства. При почечной недостаточности у пожилого человека дозировка устанавливается на основании значения клиренса креатинина.

Длительность применения препарата варьируется в зависимости от скорости исчезновения симптомов аллергии и может составлять от нескольких дней до месяцев.

Зодак капли – инструкция по применению

Капли предназначены для применения у детей с возраста 1 года и взрослых. Капли можно пить вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Перед приемом следует растворять капли в чистой негазированной воде, а не проглатывать в чистом виде. Для этого необходимо налить в небольшую емкость (например, рюмку, столовую ложку и т. д.) воду и прямо в нее отмерить нужное количество капель.

При дозировании препарата нужно помнить, что 20 капель примерно соответствуют 1 мл, а поскольку концентрация раствора равна 10 мг/мл, значит в 20 каплях содержится 10 мг активного вещества. Именно исходя из соотношения 10 мг активного вещества в 20 каплях, производится пересчет миллиграммов препарата, необходимого для приема, в количество капель.

Например, человеку необходимо принимать по 7,5 мг Зодака. Для расчета, сколько это будет в каплях составляем пропорцию:
10 мг – 20 капель
7,5 мг – Х капель, откуда Х = 20 * 75/10 = 15 капель

Подставив в данную пропорцию во вторую (нижнюю) строку свои значения, можно вычислить, скольким каплям соответствует любое количество активного вещества.

Дозировка Зодака одинакова при различных видах аллергических реакций и заболеваний, и отличается только для людей различного возраста. Так, капли Зодак следует принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
  • Дети в возрасте 2 – 6 лет – принимать по 5 мг (10 капель) по одному разу в сутки или по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в день;
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 10 мг (20 капель) по одному разу в сутки или по 5 мг (10 капель) по два раза в день;
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 10 мг (20 капель) по одному разу в сутки.

Принимать капли Зодак лучше в вечерние часы. Если же назначен прием капель дважды в день, то следует принимать их утром и вечером.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать капли Зодак в обычных взрослых дозировках, если они не страдают почечной или печеночной недостаточностью.

Люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать капли Зодак в половинной от соответствующей возрасту дозировке.

Длительность применения Зодака определяется скоростью исчезновения симптомов аллергии и устранения причинного фактора. Поэтому при разовой аллергической реакции препарат принимают до исчезновения симптомов в течение нескольких дней, а при тяжелых заболеваниях аллергической природы делают это на протяжении недель или даже месяцев.

Капли Зодак выпускаются во флаконах, снабженных крышкой с устройством безопасности, которое не позволяет открывать его детям. Для открытия флакона нужно сильно нажать на крышку вниз и повернуть ее против часовой стрелки. Закрывание флакона производится простым завинчиванием крышки по часовой стрелке.

Зодак сироп – инструкция по применению

Сироп можно принимать вне зависимости от еды, в любое удобное время. Данная лекарственная форма предназначена для применения для взрослых и детей старше 2 лет.

Отмеривание необходимого количества препарата производится специальной ложечкой, прилагающейся к флакону с сиропом. Для этого в ложку наливают сироп до отметки и выпивают его в чистом виде, при необходимости запивая водой или иным негазированным напитком (например, компотом, чаем и т. д.).

Дозировка сиропа Зодак одинакова при различных видах аллергических реакций и заболеваний, и отличается только для людей различного возраста. Так, сироп Зодак следует принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста:

  • Дети в возрасте 2 – 6 лет – принимать по 5 мг (1 мерная ложка) по одному разу в сутки или по 2,5 мг (1/2 мерной ложки) по два раза в день, утром и вечером;
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 10 мг (2 мерные ложки) по одному разу в сутки или по 5 мг (1 мерная ложка) по два раза в день, утром и вечером;
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 10 мг (2 мерные ложки) по одному разу в сутки.

Пожилые люди (старше 65 лет), не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать сироп Зодак в обычной дозировке для взрослых.

Люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать сироп в половинной для своего возраста дозировке.

Длительность курса терапии сиропом Зодак варьируется и зависит от скорости исчезновения симптомов аллергии и нормализации состояния. Так, при разовой аллергической реакции сироп применяют несколько дней до полного исчезновения симптоматики. Если же аллерген действует постоянно (например, пыльца растений в течение всего теплого времени года), или человек страдает тяжелым заболеванием аллергической природы, то сироп принимают длительно, на протяжении недель или даже месяцев.

Сироп Зодак выпускается во флаконах, снабженных крышками с устройствами безопасности, которые предохраняют их от случайного открывания детьми. Для открытия такой крышки нужно сильно надавить ее вниз и в таком положении повернуть против часовой стрелки. Для закрытия флакона крышку нужно просто тщательно завинтить по часовой стрелке.

Зодак Экспресс – инструкция по применению

Таблетки предназначены для применения детьми с 6 лет и взрослыми. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Препарат можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Желательно каждый день принимать таблетки Зодак Экспресс в одно и то же время в вечерние часы.

Дозировка для детей старше 6 лет и взрослых при различных видах аллергии одинакова и составляет 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки.

Пожилые люди старше 65 лет, не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать Зодак Экспресс в обычной дозировке, то есть по одной таблетке по одному разу в сутки ежедневно.

Люди любого возраста, страдающие печеночной недостаточностью, также могут принимать Зодак Экспресс в обычной дозировке. Но если человек страдает почечной и печеночной недостаточностью одновременно, то дозировку следует корректировать по правилам, принятым для почечной недостаточности.

При почечной недостаточности дозировка Зодак Экспресс зависит от клиренса креатинина, который определяется по пробе Реберга или вычисляется по следующей формуле:

КК (клиренс креатинина) = концентрация креатинина в сыворотке крови мг/дл ((140-возраст в годах)*масса тела в кг)/72

Данная формула позволяет вычислить клиренс креатинина для мужчин. Чтобы вычислить значение КК для женщин, необходимо число, полученное по данной формуле, умножить на 0, 85.

Дозировки Зодак Экспресс для людей, страдающих почечной недостаточностью, в зависимости от клиренса креатинина следующие:

  • КК более 50 мл/мин – принимать по 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки ежедневно;
  • КК 30 – 49 мл/мин – принимать по 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через день;
  • КК менее 30 мл/мин – принимать по мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через каждые два дня.

Детям с нарушениями работы почек дозировку подбирают индивидуально, основываясь на приведенных выше взрослых дозах в зависимости от значения КК.

Длительность применения таблеток Зодак Экспресс может быть различной и определяется скоростью исчезновения симптомов аллергической реакции. Например, при разовых аллергических проявлениях Зодак Экспресс принимают в течение нескольких дней до исчезновения симптомов, после чего прекращают. Если аллергическая реакция через некоторое время развивается снова, то прием Зодак Экспресс также возобновляют и продолжают до исчезновения симптоматики. Если же Зодак Экспресс применяется для терапии тяжелых аллергических заболеваний или круглогодичных аллергий, то препарат можно принимать непрерывно до полугода.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Особые указания

Не рекомендуется на фоне применения Зодака или Зодака Экспресс употреблять алкогольные напитки из-за высокого риска угнетения центральной нервной системы.

Капли Зодак не содержат сахара, поэтому их могут принимать люди, страдающие сахарным диабетом. Сироп содержит 1,5 г сорбитола в одной мерной ложке (5 мл), что соответствует 0,25 ХЕ.

Во время длительного периода приема Зодака необходимо время от времени делать общий анализ крови и определять активность АсАТ и АлАТ. Если показатели слишком сильно отличаются от нормы, то прием Зодака следует прекратить.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

У чувствительных людей Зодак или Зодак Экспресс может усиливать влияние алкоголя на ЦНС, хотя в экспериментах было показано, что ни цетиризин, ли левоцетиризин не повышают выраженность воздействия этилового спирта на ЦНС.

Зодак для детей

Общие положения и правила выбора лекарственной формы

Зодак в форме капель разрешен к применению детям с возраста одного года. Сироп Зодак можно давать детям с двух лет, а таблетки только с 6 лет. Если ребенок научился проглатывать таблетки и риск подавливания низок, то можно давать обычный Зодак в таблетированной форме с двухлетнего возраста. Однако лучше воздержаться от применения таблеток для детей 2 – 6 лет, предпочтя сироп или капли. Таблетки Зодак Экспресс строго противопоказаны до 6 лет.

Это означает, что ребенку в возрасте 1 – 2 лет необходимо давать Зодак только в форме капель. Ребенку в возрасте 2 – 6 лет можно давать препарат в форме капель или сиропа. В данном случае выбор лекарственной формы определяется, главным образом, вкусовыми пристрастиями ребенка. Например, если ребенок спокойно и без отказов принимает капли или сироп, то ему следует давать Зодак именно в этой форме.

Ребенку старше 6 лет можно давать Зодак в любой форме – таблетки, капли или сироп. В данном случае выбор лекарственной формы также определяется предпочтениями ребенка и особенностями функционирования его ЖКТ. Если ребенок хорошо глотает таблетки, и они не вызывают тошноты или иных неприятных симптомов со стороны ЖКТ, то можно давать ему препарат в этой лекарственной форме. Если же малышу трудно глотать таблетки, то следует давать ему Зодак в форме сиропа или капель.

Применение у детей до года

Новорожденным детям младше годика можно давать Зодак в форме капель, несмотря на то, что в официальной инструкции указано принимать препарат только с 1 года, поскольку лекарство достаточно безопасное. Однако это делать следует только при необходимости и с соблюдением осторожности, поскольку у младенцев Зодак сильно угнетает ЦНС, провоцируя апноэ. Поэтому в течение всего периода применения Зодака у ребенка младше года следует контролировать его дыхание, сердцебиение и общее состояние. Если состояние ребенка ухудшится или у него появится отек через несколько часов после приема капель, то препарат немедленно отменяют.

Опытные педиатры рекомендуют грудным детям не давать капли внутрь, подмешивая в молоко, воду или смеси, а закапывать в нос. При таком способе применения капель уменьшается риск развития побочных эффектов, а сила действия вполне достаточна для купирования проявлений аллергической реакции. Педиатры рекомендуют закапывать по одной капле раствора Зодака в каждый носовой ход по два раза в день.

Если же родители решили давать капли Зодак внутрь, то следует соблюдать следующие дозировки, установленные для детей разного возраста:

  • Дети младше 3 месяцев – давать по 2 капли по одному разу в день;
  • Дети 3 – 6 месяцев – давать по 3 – 4 капли по одному разу в сутки;
  • Дети 6 – 12 месяцев – давать по 5 капель по одному разу в сутки.

Капли оптимально подмешивать в детское питание или молоко в самом начале кормления. Для этого из общего объема пищи, приготовленного на кормление, откладывают 5 – 10 мл, в него подмешивают капли и дают съесть ребенку в первую очередь. Когда малыш съест первую порцию пищи с лекарством, ему дают весь остальной объем смеси или молока.

Зодак – инструкция по применению для детей

Таблетки, сироп или капли можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Оптимально давать Зодак детям в вечерние часы. Если же необходимо принимать препарат дважды в сутки, то это следует делать утром и вечером.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Капли перед приемом растворяют с небольшом объеме воды, а сироп выпивают в чистом виде.

Дозировка Зодака для детей определяется исключительно их возрастом и не зависит от типа или тяжести течения аллергии. Дозировки различных форм препаратов для детей разного возраста приведены в таблице.

Возраст ребенка Дозировка капель Зодак Дозировка сиропа Зодак Дозировка таблеток Зодак Дозировка Зодак Экспресс
1 – 2 года По 5 капель по 2 раза в сутки Не применять Не применять Не применять
2 – 6 лет По 10 капель по одному разу в сутки или по 5 капель по два раза в день По 1 мерной ложке сиропа по 1 разу в сутки или по 1/2 мерной ложки по 2 раза в день По 1/2 таблетки по 1 разу в сутки Не применять
6 – 12 лет По 20 капель по одному разу в сутки или по 10 капель по два раза день По 2 мерные ложки сиропа по одному разу в день или по 1 мерной ложке по два раза в сутки По 1 таблетке по одному разу в сутки или по 1/2 таблетки по 2 раза в день По 1 таблетке по одному разу в сутки
Старше 12 лет По 20 капель по одному разу в сутки По 2 мерные ложки сиропа по одному разу в день По 1 таблетке по одному разу в сутки По 1 таблетке по одному разу в сутки

Детям, страдающим почечной недостаточностью, следует уменьшать рекомендованную возрастную дозировку в два раза. Детям, страдающим печеночной недостаточностью, дозировку Зодака подбирают индивидуально, при необходимости уменьшая ее в два раза относительно стандартной для их возраста.

Побочные эффекты

Зодак и Зодак Экспресс могут вызывать одинаковые следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Желудочно-кишечный тракт:

  • Сухость во рту;
  • Симптомы диспепсии (метеоризм, изжога, отрыжка, запоры, поносы и т. д.);
  • Боль в животе;
  • Тошнота;
  • Гепатит;
  • Извращение вкуса;
  • Анорексия;
  • Отек и воспаление языка;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Жажда;
  • Рвота;
  • Ректальное кровотечение.

2.Центральная нервная система:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Утомляемость;
  • Возбуждение;
  • Мигрень;
  • Агрессия;
  • Галлюцинации;
  • Депрессия;
  • Спутанность сознания;
  • Суицидальные мысли;
  • Судороги;
  • Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей и т. д.);
  • Дискинезия (нарушение моторики внутренних органов, например, желчных протоков);
  • Дистония;
  • Обмороки;
  • Тремор;
  • Тики;
  • Нарушение памяти;
  • Атаксия;
  • Гиперкинез;
  • Дисфония (потеря голоса);
  • Миелит;
  • Паралич;
  • Птоз.

3.Аллергические реакции:

  • Высыпания на коже;
  • Ангионевротический отек;
  • Крапивница;
  • Зуд кожи.

4.Сердечно-сосудистая система:

  • Сердцебиение;
  • Тахикардия (пульс чаще 70 ударов в минуту);
  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность.

5.Дыхательная система:

  • Одышка;
  • Ринит;
  • Фарингит;
  • Носовое кровотечение;
  • Полипы в носу;
  • Кашель;
  • Синусит;
  • Бронхит;
  • Бронхоспазм;
  • Увеличение продукции мокроты в бронхах.

6.Кожа, мягкие ткани и кости:

  • Миалгия (боли в мышцах);
  • Артралгия (боль в суставах);
  • Артрит;
  • Артроз;
  • Боль в спине;
  • Мышечная слабость;
  • Сухость кожи;
  • Сыпь;
  • Фурункулез;
  • Дерматит;
  • Экзема;
  • Гиперкератоз;
  • Эритема;
  • Усиленное потоотделение;
  • Алопеция (облысение);
  • Гипертрихоз (избыточный рост волос);
  • Себорея;
  • Фотосенсибилизация.

7.Органы чувств:

  • Нарушения зрения (нечеткость, двоение в глазах);
  • Боль в глазах;
  • Глаукома;
  • Сухость глаз;
  • Кровоизлияние в глаз;
  • Ухудшение слуха;
  • Шум в ушах;
  • Глухота;
  • Нарушение обоняния;
  • Извращение вкуса.

8.Мочеполовая система:

  • Периферические отеки;
  • Энурез (недержание мочи);
  • Задержка мочеиспускания;
  • Кровь в моче;
  • Полиурия (выделение более 2 л мочи в сутки);
  • Снижение либидо;
  • Боли при менструациях;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Маточное кровотечение;
  • Вагинит;
  • Боль в молочных железах.

9.Другие:

  • Вертиго;
  • Увеличение массы тела;
  • Усиление аппетита;
  • Увеличение активности АсАТ, АлАТ, ЩФ и ГГТ;
  • Увеличение концентрации билирубина в крови;
  • Астения;
  • Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Недомогание;
  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Приливы;
  • Обезвоживание;
  • Лимфаденопатия;
  • Гемолитическая анемия.

Как правило, Зодак хорошо переносится, а побочные эффекты возникают очень редко и являются преходящими, то есть вскоре после отмены препарата полностью проходят.

Противопоказания к применению

Зодак – аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке у Зодака имеется две разновидности препаратов-аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Зодака являются препараты, которые в качестве активного вещества также содержат цетиризин, а Зодака Экспресс, соответственно, содержащие левоцетиризин. Аналогами Зодака и Зодака Экспресс являются все антигистаминные препараты, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности. А поскольку Зодак относится ко II поколению антигистаминных препаратов, то его аналогами будут являться другие лекарства, относящиеся в этому поколению.
Синонимы Зодака и Зодака Экспресс приведены в таблице.

Синонимы Зодак Синонимы Зодак Экспресс
Алерза таблетки Алерсэт-Л таблетки
Аллертек таблетки Гленцет таблетки
Зинцет таблетки и сироп Зенаро таблетки
Зетринал сироп и таблетки Зодак Экспресс таблетки
Зиртек таблетки и капли Ксизал таблетки и капли
Летизен таблетки и раствор для приема внутрь Левоцетиризин-Тева таблетки
Парлазин капли и таблетки Супрастинекс таблетки и капли
Цетиризин таблетки, сироп, капли Цезера таблетки
Цетрин таблетки и сироп Эльцет таблетки

Аналогами Зодака и Зодака Экспресс являются следующие антигистаминные препараты:

  • Алерприв таблетки;
  • Аллерфекс таблетки;
  • Бексист-сановель таблетки;
  • Гифаст таблетки;
  • Динокс таблетки;
  • Кестин сироп и таблетки;
  • Клаллергин таблетки;
  • Кларготил сироп и таблетки;
  • Кларидол таблетки и сироп;
  • Кларисенс таблетки и сироп;
  • Кларитин таблетки и сироп;
  • Кларифер таблетки;
  • Кларотадин таблетки и сироп;
  • Ломилан таблетки и суспензия для приема внутрь;
  • Ломилан Соло таблетки для рассасывания;
  • ЛораГексал таблетки;
  • Лоратадин таблетки и сироп;
  • Лотарен суппозитории ректальные;
  • Перитол сироп и таблетки;
  • Рапидо капсулы;
  • Семпрекс капсулы;
  • Телфадин таблетки;
  • Телфаст таблетки;
  • Фексадин таблетки;
  • Фексо таблетки;
  • Фексофаст таблетки;
  • Фексофенадин таблетки;
  • Фенистил капли, капсулы и гель;
  • Эролин таблетки и сироп.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов о Зодаке положительные – (более 85%), что обусловлено высокой эффективность и хорошей переносимостью препарата. В отзывах указывается, что препарат эффективно и быстро купирует проявления аллергических реакций, возникших в ответ на действие различных раздражителей, в том числе укусов насекомых. Родители, применявшие Зодак для лечения аллергических реакций у детей, также в большинстве случаев оставались довольны результатом.

Отрицательные отзывы о Зодаке немногочисленны и, как правило, обусловлены неэффективностью препарата в данном конкретном случае. Имеется также небольшая категория отрицательных отзывов, оставленная людьми, которым Зодак помог устранить проблему, но они недовольны стоимостью препарата.

Что лучше Зодак?

Зодак или Зиртек?

Зодак и Зиртек являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и то же активное вещество. Оба препарата производятся серьезными фармацевтическими концернами, которые следят за качеством продукции. Поэтому между Зодаком и Зиртеком нет различий в эффективности, качестве и частоте развития побочных эффектов. Фактически единственным отличием препаратов является цена, которая у Зиртека существенно выше.

Это означает, что если стоимость не играет большой роли, то можно выбрать любой препарат, который по субъективным причинам нравится больше. Если же цена является значимым фактором, то стоит выбрать более дешевый Зодак.
Подробнее о препарате Зиртек

Цена препарата

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Запись опубликована MrsRed · 26 февраля 2012

4 918 просмотров

Доброго времени суток всем обитателям бебиплана! Обращаюсь к вам за помощью, ведь информация в наше время- всё.

Меня интересует ваш опыт по борьбе с атопическим дерматитом. Если вам знаком этот диагноз, ваш ребёнок, вы или ваши родные-знакомые с ним столкнулись, поделитесь, пожалуйста, своими знаниями.

Кратенько опишу нашу историю.

Мой сыночек родился в июле и уже в роддоме его обсыпало с ног до головы сыпью. Врачи сказали, мол, токсическая эритема, транзиторное состояние, нужно помочь человеку. Вкололи дексаметазон, который за 6 часов снял всё и нас выписали. Патронажная сестра и педиатр поставили другой диагноз и лишь в месяц уже заговорили о пищевой аллергии. В два месяца я начала соблюдать безмолочную диету, так как заподозрила по подсказке друга аллергию на коровий белок и стало значительно лучше. Но всё же случались рецидивы. В полгода сильнейшие высыпания сподвигли меня вести пищевой дневник и оказалось, что помимо коровьего белка сын реагирует ещё и на глютен. Сейчас у нас никаких проблем с кожей. Жизнь конечно стала гораздо интереснее, но главное- здоровье моего ребёнка.

Поскольку своего врача я пока не нашла (имею в виду узкого специалиста, дерматолога-аллерголога), хочу собрать «живые» рассказы-примеры о том как живут люди с таким диагнозом. Уделите, пожалуйста, пару минут и ответьте на мои вопросы (сразу отвечу про нас как пример):

1) Возраст — 8 месяцев

2) Как вскармливался в младенчестве (ГВ, СВ, ИВ) — ГВ

3) Когда выявили аллерген — 6 месяцев

4) Аллерген — коровий белок, глютен

5) Соблюдение диеты (Матерью, ребёнком) — диета кормящей Мамы:безглютеновая, без коровьего белка

6) Прикормы (последовательность введения) — с 6 месяцев овощи, фрукты

7) Когда исчезли симптомы — — — — пока на диете

8) Сопутствующие или связанные диагнозы — затянувшаяся желтушка до 2,5 месяцев

9) Прививки (делали по плану, отказ до. не делали) — отказ до года

Если у вас есть ещё какая-либо информация, которую вы посчитаете важной- буду благодарна за дополнение.

Заранее большущее всем спасибо! Всем здоровья)))

Как диагностируется атопический дерматит у взрослых и детей, как определяется лечение медикаментами или народными средствами

Cтатья о причинах возникновения атопического дерматита, отличиях от других заболеваний кожи, диагностике и правильных подходах к лечению у детей и взрослых.

Атопический дерматит: лечение от специалистов и народными методами детей и взрослых

Атопический дерматит по статистике встречается почти у каждого пятого ребенка, у 3% взрослых, хотя около 20 лет назад эти цифры были в 2 раза меньше. В чем причины данного заболевания, и возможно ли его излечение, подробно рассказывается в данной статье.

Что такое атопический дерматит: отличия

Атопический дерматит характерен для людей любого пола и возраста, но чаще всего начинают проявляться первые признаки в грудном возрасте. Проявления на коже имеют выраженные возрастные различия, но всегда протекают длительно и относятся к хроническим заболеваниям.

Больного беспокоит постоянный, сильный зуд в местах покраснения кожи, различного вида высыпания, сухость кожи всего тела.

Отличиями от других заболеваний являются:

  • Расположение элементов сыпи в соответствии с возрастной формой.
  • Появление высыпаний преимущественно на лице, шее и внутренней стороне конечностей.
  • Симметричность относительно средней линии тела.
  • Возможность сочетания с другими заболеваниями, особенно аллергического характера со стороны дыхательной системы.

Причины проявления

Точная причина атопического дерматита до сих пор не известна. Исследователями предполагаются несколько нарушений в организме, способствующими развитию заболевания.

Продукты питания

Почти у всех детей атопический дерматит начинается с введением взрослых продуктов. Реакция прослеживается на отдельные продукты или без четкой взаимосвязи.

Лекарства

Некоторые лекарственные препараты, вакцины могут спровоцировать развитие атопического дерматита или вызвать обострение. Это связано с повышенной чувствительностью организма ко всем аллергенам и чужеродным веществам.

Генетика

Основной причиной появления заболевания считается поломка отдельных генов. Предрасположенность к атопическому дерматиту может наследоваться от родителей или появиться спонтанно на этапе закладки клеток в утробе.

Если атопическим дерматитом болеют двое родителей, то с вероятностью 80% оно проявится и у родившегося ребенка. Если болен только отец, то шансы заболеть или остаться здоровым у ребенка равны. Когда мама ребенка имеет атопический дерматит, то возможность заболеть возрастает в 1,5 раза.

Гиперреактивность кожи

Учеными предполагается нарушение в генах, отвечающих за продукцию специальных белков кожи, защищающих ее от вредных факторов. Практически беззащитная кожа на любое химическое вещество, содержащееся в средствах гигиены, реагирует раздражением и воспалением, поэтому людям с атопическим дерматитом рекомендуется пользоваться аптечной косметикой для атопичной кожи.

Иные причины

Спровоцировать обострение могут также сильный стресс, физические нагрузки, домашняя пыль и шерсть животных, пыльца растений.

Клинические формы (виды) атопического дерматита

В зависимости от преобладающих элементов сыпи на коже атопический дерматит делится на несколько форм.

Экссудативная

  • Локализация: лицо и область роста волос. При распространении в процесс симметрично вовлекаются наружная сторона голеней, рук, ягодицы и туловище.
  • Возраст: грудной, чаще начиная с 2 – 6 мес.
  • Кожа: воспаление ярко выражено красного цвета, в области поражения много везикул с выделяющейся прозрачной жидкостью (экссудация). В дальнейшем при лечении образуются прозрачные плотные чешуйки. Больным ощущается сильный зуд, что приводит к появлению расчесов и дополнительных травм кожи.

Дермографизм красного или смешанного цвета (в начале белого, затем красного).

Эритематозно-сквамозная

В старшем возрасте ребенка заболевание отличается меньшей экссудацией.

  • Локализация: основное расположение на руках и ногах, туловище. На лице сыпь уже редко появляется.
  • Возраст: 2 – 3 года.
  • Кожа: воспаление красного цвета (эритема) с инфильтрацией, возвышающееся над уровнем окружающей здоровой кожи. На фоне покраснения выявляются узелки, после расчесывания которых появляются ранки и ссадины. В процессе заживления все элементы превращаются в чешуйки и корочки.

Все элементы сыпи наблюдаются одновременно, что связано с разным временем появления и заживления.

Дермографизм имеет розовый цвет или смешанный (бело-розовый).

Эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией

  • Локализация: внутренняя сторона предплечий, локтевых суставов и запястий, тыльные стороны кистей, шея. В области лица появляются специфические изменения в виде пигментации кожи вокруг глаз и дополнительной складки под нижним веком.
  • Возраст: дети старше 3 лет, подростки и взрослые.
  • Кожа: отмечается выраженная сухость кожи всего тела, более выраженная в местах воспалений. На фоне эритемы усилен рисунок кожи (лихенификация), выражены расчесы вследствие мучительного зуда, мелкие чешуйки.

Дермографизм белого цвета, который не исчезает более длительное время, или смешанного цвета.

Лихеноидная

  • Локализация: внутренняя сторона предплечий, локтевых суставов и запястий, тыльные стороны кистей, шея.
  • Возраст: подростки 12 – 15 лет.
  • Кожа: выражена сухость, усиление кожного рисунка на больших очагах, сливающихся друг с другом. Кожа отечна, инфильтрирована в период обострения. Больного волнует постоянный зуд.

Дермографизм белого цвета.

Пруригоподобная

  • Локализация: основная часть сыпи сконцентрирована в области конечностей, отдельные элементы встречаются по всему телу.
  • Возраст: взрослые.
  • Кожа: плотные, возвышающиеся над кожей пятна (папулы), на верхушке у которых видны маленькие, зудящие пузырьки.

Дермографизм белого цвета.

Степени тяжести

Тяжесть течения атопического дерматита оценивается по данным анамнеза заболевания и осмотра пациента.

Легкая

Распространенность процесса ограничивается несколькими очагами на локализованных участках кожи.

Кожный зуд беспокоит незначительно, легко поддается терапии.

Обострения реже 2 раз за год, продолжительностью не более месяца. Остальное время процесс находится в стадии ремиссии.

Наблюдается сезонность обострений в холодные сезоны (зимний тип).

Средняя

Распространенность процесса более выражена, затрагивается несколько частей тела.

Кожные проявления ярко выражены, значительный зуд доставляет дискомфорт.

Обострения более частые (3 – 4 за год).

Ремиссии сокращаются до нескольких месяцев.

Тяжелая

Распространенный процесс затрагивает практически все специфические для атопического дерматита части тела.

Кожный зуд может приводить к проблемам со сном.

Частые и длительные обострения (более 5 за год) практически не переходят в ремиссии, лечение приносит незначительное облегчение состояния.

Субъективная оценка степени тяжести атопического дерматита проводится по специальной шкале SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis).

Оценивается 6 показателей:

  1. Эритема.
  2. Папулы.
  3. Корочки или мокнутие.
  4. Расчесы.
  5. Лихенификация.
  6. Сухость.

По каждому показателю ставится от 0до 3 баллов (0 – нет признака, 3 – высокая выраженность элемента).

Площадь высчитывается по ладони пациента, площадь которой равна 1% площади всего тела.

Субъективные ощущения зуда и проблем сна оценивают у детей старше 7 лет и взрослых.

Индекс рассчитывается по специальной формуле на основании всех показателей. Итоговое значение получается от 0 баллов, свидетельствующих об отсутствии заболевания или ремиссии, до 103 (максимальная тяжесть заболевания).

Симптоматические проявления: локализация на теле

Период считается от 2 месяцев до возраста 2 лет. Преимущественная локализация: щеки, лоб, волосистая часть головы. Прямая зависимость обострений от нарушения элиминирующей диеты. Клинические проявления соответствуют экссудативной форме заболевания с ярко – выраженным мокнутием и зудом в острый период.

У половины детей к концу периода наступает спонтанное выздоровление, у второй половины атопический дерматит переходит в следующий период.

Основной процесс переходит на внутреннюю сторону конечностей, сгибы локтей и суставов, запястья и голеностопные суставы. Высыпания на коже соответствуют эритематозно – сквамозной и эритематозно – сквамозной с лихенификацией формам атопического дерматита. Появляются дополнительные признаки в виде пигментации, нарушений окраски кожи (дисхромии), шелушение губ (хейлит).

Связь с продуктами питания прослеживается менее отчетливо, обострения закономерны в переходные сезоны года (весна и осень).

Локализация высыпаний на локтевых и коленных сгибах, голеностопных суставах и запястьях, задней поверхности шеи.

Наиболее выражена лихенификация, сухость кожи, участки повышенной или пониженной пигментации в очагах воспаления.

После 25 – 30 лет обычно наступает спонтанная ремиссия с сохранением повышенной чувствительности и сухости кожи.

Диагностические мероприятия

Правильный диагноз атопического дерматита ставится врачом – дерматологом при очном опросе и осмотре с назначением дополнительных анализов.

Анализы

При необходимости для уточнения диагноза и дифференцирования с другими кожными заболеваниями врачом назначаются общий и биохимический анализы крови, анализы на инфекции, аллергические заболевания. Дополнительно может потребоваться консультация других специалистов или биопсия кожи.

Клинические проявления

В большинстве случаев для определения правильного диагноза достаточно осмотра кожи и опроса врачом.

Критерии оценки заболевания

Все проявления условно разделяются на главные и дополнительные критерии по степени значимости и частоты встречаемости у людей. Для достоверного диагноза атопического дерматита необходимо наличие 3 больших и 3 малых критериев.

  1. Большие критерии
  • Зуд кожи.
  • Высыпания на коже в соответствии с возрастом.
  • Чередования обострений и ремиссий в течение всего периода заболевания.
  • Аллергические заболевания у родственников первой линии.
  • Начало проявлений заболевания в детстве.
  1. Малые критерии
  • Обострения в определенные сезоны года.
  • Ухудшение состояния от провоцирующих агентов (пища, стресс, пыльца цветов, химические средства).
  • Усиление зуда при повышенной потливости или физической нагрузке.
  • Сухая кожа всего тела.
  • Усиление естественных складок на ладонях и подошвах.
  • Выраженность складок передней поверхности шеи.
  • Легкость инфицирования кожи.
  • Дермографизм белого цвета.
  • Гиперпигментация кожи вокруг глаз.
  • Дополнительная складка под веком.
  • Гиперкератоз волосяных фолликулов на руках.
  • Воспаление и шелушение губ (хейлит).
  • По результатам общего анализа крови – повышенное количество эозинофилов.
  • В крови избыток специфических антител (IgE).
  • Частые конъюнктивиты.

Лечение медикаментозно у взрослых

Лечение назначается после консультации врача и установления диагноза.

Не стоит начинать лечение самостоятельно, ухудшая состояние или стирая специфические симптомы.

Антигистаминные препараты

Применение блокаторов гистаминовых рецепторов обосновано при выраженном зуде, нарушающем привычную активность человека. Антигистаминные средства с седативным эффектом помогают решить проблемы со сном, а в дневное время более современные препараты на время избавляют от зуда.

К седативным препаратам относятся Супрастин (Хлоропирамин), Тавегил.

Принимаются взрослыми в форме таблеток 1 – 2 раза в день, согласно инструкции к препарату.

Наружное лечение

Атопический дерматит легкой и средней степени тяжести в стадии обострения лечится, в основном, наружными мазями и кремами.

У взрослых применяются мази:

  1. С кортикостероидами (Акридерм, Белодерм, Адвантан, Момат). Обладают быстрым противовоспалительным действием, у взрослых относительно безопасны при использовании в рекомендуемых дозах. Наносятся только на покрасневшую кожу, избегая области лица и зон с нежной, чувствительной кожей.
  2. С пиритион цинком (Скин-кап, Цинокап). Не содержит гормонов, уменьшает воспаление кожи и зуд, снижает необходимость использования гормональных мазей. Применяются препараты дважды в сутки в форме крема или аэрозоля.
  3. С ингибиторами кальциневрина (Элидел, Протопик, Такропик). Также являются заменой гормональным препаратом или используются в комплексе с ними на лице и чувствительных зонах кожи. Выпускаются в разных концентрациях действующего вещества, применяется дважды в сутки.

Лечение медикаментами у детей

Лечение детям назначает врач педиатр или детский дерматолог. Любое применение медикаментов у ребенка должно быть одобрено специалистом.

Антигистаминные препараты разрешены с разного возраста ребенка, а доза зависит от массы тела.

С возраста 1 мес разрешен в детской практике препарат Супрастин, а его снотворный эффект решает проблему нарушенного зудом сна.

Без седативного действия разрешены препараты с Цетиризином (Зиртек, Зодак), рекомендуемые детям с 6 месяцев в форме капель или сиропа.

Наружно у детей разрешено применение гормональных мазей со слабой активностью (Гидрокортизоновая мазь, Локоид), пиритион цинк с 1 года, Протопик с 2 лет и Элидел 0.03% с 3 месяцев.

Витамины

Часто атопическому дерматиту сопутствует ослабление иммунитета и сниженная сопротивляемость организма вирусам и бактериям. Курсовое применение комплексных витаминов оправдано весной и осенью для профилактики различных инфекций и поддержки иммунитета во время обострений.

Так же для ускорения выздоровления в дерматологии назначаются витамины В1, В6, аскорбиновая и никотиновая кислоты, как правило, в форме инъекций в мышцу.

Дополнительное лечение и уход за кожей

В дополнение к медикаментозному лечению, людям с атопическим дерматитом важно придерживаться правильного питания с исключением провоцирующих обострение продуктов. Исключать или свести к минимуму стрессы, сильные физические нагрузки, контакты с домашней пылью, животными и пыльцой, табачный дым, химические моющие средства.

Базой лечения атопического дерматита является грамотный уход за кожей и устранение сухости. Это достигается с помощью специальных кремов – эмолиентов. Они покрывают поверхность защитной пленкой, схожей по составу с естественным липидным слоем кожи, предотвращая сухость и воспаление.

Эмолиенты используются ежедневно вне зависимости от стадии атопического дерматита, чаще 3 раз в день, после каждого контакта с водой.

Лечение народными средствами в домашних условиях

При впервые появившихся высыпаниях сразу обратиться к врачу, а при длительно существующем заболевании методы народной медицины использовать в дополнение к основному лечению.

Кокосовое масло

Кокосовым маслом смазывается пораженная кожа по мере возникновения ощущения сухости для смягчения кожи в стадию ремиссии. Кокосовое масло богато полезными жирами и витаминами, питающими кожу и защищающими от сухости.

Барсучий жир

Смазывать барсучьим жиром пораженные места тонким слоем 2 раза в день. Покрывает сухую кожу толстой жирной пленкой, защищая от влаги и попадания химических веществ.

Березовый деготь

Березовый деготь добавляется в животный жир (свиной, барсучий) и наносится на сухую кожу 2 раза в день.

Осторожно следует использовать данный метод вследствие доказанной способности березового дегтя провоцировать онкологические заболевания, особенно при длительном применении.

Ванна с солью или крахмалом

В небольшой емкости развести стакан соли или крахмала и вылить в ванну. Длительность процедуры 15 – 30 минут 1 – 2 раза в неделю.

Ванна с морской солью ценится в народной медицине за богатое содержание полезных минералов. Теплая вода способствует усилению кровоснабжения кожи и лучшему проникновению лечебных веществ. Крахмал способствует облегчению зуда и питанию кожи.

Лавровый лист

Применяется внутрь, заварив стаканом горячей воды 4 лавровых листа. Выпивается на ночь по 2 столовые ложки курсом 10 – 14 дней.

Оливковое или облепиховое масло

Облепиховое и оливковое масла хорошо помогают в заживлении ран и снятии воспаления. Наносится на сухую кожу пораженной области утром и на ночь.

Семена льна

Льняные семена, а также масло из них, рекомендуется употреблять внутрь утром натощак для налаживания работы системы пищеварения и улучшения обмена веществ.

1 столовую ложку семян залить стаканом кипятка, остудить и выпить настой натощак. Семена добавляются в сыром виде в салаты, вторые блюда и выпечку.

Масло употребляется по 1 ложке утром во время еды.

Профилактика

Профилактика атопического дерматита сводится к постоянному, правильному уходу за кожей, соблюдению здорового образа жизни и грамотному лечению в периоды обострений.

К сожалению, в настоящее время атопическим дерматитом страдает много людей, но при знании природы этого заболевания и правильном лечении с ним под силу справиться и жить полноценной жизнью.

Атопический дерматит и зодак

Был такой диатез. Аж до мочек ушей покраснела доченька. Купали через день два ванночке с чередой и тоже бепантен. Особо там не прописывают. Тем более таким малюткам. Серьезно лечить можно после трех лет, если не прошло. Если грудное вскармливпние то стогая диета матери: без сладкого, жирного, соленого, копченого. Если нет то гиппоаллергенные сеси. Мы полностью на грудном были. Еле еле сдерживала себя от срывов, но они все же были тайком. Когда дочку с 6 мес начала прикармливать то готовые кашки пюре не покупала, а готовила сама. Купила кофемолку и крошила крупы овсянку гречу рис и варила без молока. Пюре то де самое. Пол яблока протираешь и сразу даешь. Такие пюре только в свежем виде. И все. На 6 мес все как будто и не было у нас прошло. Слава Богу щас не проявляется. Нам уже 4 года. Терпения и любви Вам. Может советы помогут. И еще советую воздержаться от сильных противоаллергенных лекарств типа зодак. Организм мплюток привыкает и наверно не учится вырабатывать антитела против аллергенов. Это мое мнение. Дочку моей одной знакомой перелечили и до сих пор после шоколадок соков тело зудит у девочки.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллерген lge и lgg что это значит

Зодак при атопическом дерматите у детей отзывы

Может кому то будет интересно или полезно почитать нашу историю борьбы с этой «пакостью»!

Покраснения на сгибах рук у нас начались довольно давно, где то с двух лет периодически это беспокоило. Но справлялись сами. Давала сорбенты-типа полисорба, зиртек-противоаллргенный препарат. Мазала просто декспантенолом или тридерм если не помогало.

Проходило как то самим собой. И конечно держала диету, хотя бы две недели были без сладкого, красного и оранжевого. Я знаю в принципе на что аллергия у нас.

После очередного ротовируса мы сели на строжайшую диету. Дабы разнообразить рацион ребенка (фрукты и овощи сырые нельзя) я сварила доче компот. Из брусники, смородины своей замороженной… и началось! потом было день рождение, потом новый год-череда конфет, Тортов, апельсинов и тд

ИТОГ. начался жуткий дерматит. Сели на диету. узнала я про хороший сорбент-зостерин ультра. Начали его пить. Опять зиртек. мазала… чем только не мазала. Ноль эффекта. К тому же доча ночью сильно чесала руки. Это омрачало ситуацию.

Я клеила на сгибы большие лейкопластыри, Но она их сдирала. Заматывала руки бинтами. Тоже умудрялась чесаться. А ночью не уследишь.

В какой то момент утром я увидела открытые расчесанный раны и как будто уже был гной.

Я как очумелая побежала в больницу. даже не думая о том, Что был понедельник в детской больнице день приема больных детей!

В итоге мы мигом подцепили вирусняк.

Я выла уже… как совместить лечение ОРВи и лечение этой долбаной аллергии?

Педиатр по месту жительства естественно отправил к дерматологу, но она принимает совершенно в другой поликлинике.

У ребенка температура под 39. И тогда я решила вызвать на дом платного врача. Позвонила я Шалиной Татьяне Владимировне. Она педиатр, аллерголог-иммунолог. Работала раньше в 9ке, сейчас работает в частной клинике и по знакомству выезжает на дом к деткам.

Прием стоил 2 тысячи. Но я ни копейки не пожалела!

Она рассмотрела наше лечение.

И вот итог. Как же помочь деткам аллергикам?

ГИГИЕНА. Наш «бюбхен» она сразу забраковала. Это не средство для атопичной кожи. Вот чем мы сейчас пользуемся

Не сфоткала только гель для душа, он же шампунь для волос. Французская фирма «Ла рош позэй». Крем «Эмолиум» страна- производитель Польша.

После утреннего и вечернего душа брызгаться термальной водой все тело, потом мазаться кремом Эмолиум (или аналоги ) точесно в местах покраснения мы мазали мазью Цикопласт. Но судя по всему нам надо средство сильнее. Типа «Протопик», но он очень дорогой, есть замечательный заменитель Элидел. на 500р дешевле.

Так вот после этих процедур наша кожа как наждачка прошла!

Стала мягкой и гладенькой как и должна быть у ребенка. На сгибах рук до сих пор покраснения… еще не все лечение закончено.

Мазаться и пользоваться термальной водой надо до абсолютно чистой кожи. Потом для профилактики по необходимости. Но не реже раза в неделю.

против аллергии посоветовали ЭРИУС, а не зиртек или фенистил. Они нас уже не «брали»

Поднимать иммунитет свечи генферон, потом сироп полиоксидоний.

Стирать детские вещи гипоаллергенным порошком или гелем для стирки. Порошки типа «Ушастый нянь»,«Тайд детский» для детей аллергиков запрещены.

Мы пользуемся жидким средством БИО МИО, средство для посуды этой же марки.Они не имею запаха, гипоаллергенны, на натуральной основе.

Соблюдать гипоаллергенную диету!

2)шоколад, какао, сладкие булочки, вообще все сладости

4) все красные фрукты и ягоды

9_) творожные продукты и йогурты с добавками. Даже детские

Ограничить потребления куриного мяса, говядины.

Индейку, кролика, нежирная свинина, каши на воде с добавлением немного сахара, все крупы (кроме пшеницы), но у нас я точно знаю нет на нее аллергии, Поэтому я даю ей. Макароны, картофель, морковь и свекла (если уверены что нет аллергии), компоты, чаи без добавок, зеленые яблоки и груши, творог без добавок, кефир, ряженка, биолакт, натуральные йогурты, сушки, сухое печенье, крекеры. Старайтесь смотреть на составы продукта. В них не должно быть консервантов, Ешек и тд

И конечно же надо сдать анализ на аллерго пробы. Чтобы не гадать, не мучить ребенка диетами вечными, А точно знать на что у вас аллергия!

Аллерго пробы… анализ очень дорогой… нет, Не так очень-при очень дорогой!

Поэтому стоит добиться от дерматолога по месту жительства направления на бесплатные анализы.

Делается соскоб с того места, где высыпания у ребенка.

Вообще атопический дерматит-заболевание наследственное. Нам «подарил» его наш папка.

До конца избавиться от него не возможно. У кого то проходят вообще все симптомы к 5 годам, у кого то она проявляется так или иначе всю жизнь.

Но его надо ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЧИТЬ.

Потому что дерматит может перерасти в нечто большее, например, В астму.

Сначала у вас аллергия на один вид продуктов, Потом на другой и все больше и больше появляется запретов. Потом на пыльцу, шерсть и тд

Я желаю, вам, мамочки выйти победителем в этом бою.

Берегите себя и своих деток!

пысы. Рада буду если пост хоть как то помог. Если что задавайте вопросы. ))

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | © 2020

Атопический дерматит у детей

Распространенность аллергических заболеваний значительно выросла за последние годы, особенно в развитых странах. Им подвержено около 30% населения. При аллергических заболеваниях в первую очередь страдает кожа и дыхательная система.

Клинически это проявляется развитием: атопического дерматита, аллергических дерматитов, крапивницы, ринитов и конъюнктивитов, бронхиальной астмы. Наиболее значимыми их них являются атопический дерматит и бронхиальная астма, заболеваемость которыми быстро растет особенно среди детского населения.

Атопический дерматит (АтД) – хроническое рецидивирующее наследственно обусловленное заболевание, возникающее в результате готовности иммунной системы к развитию аллергической реакции с преимущественным поражением кожи, сопровождающееся кожным зудом и частым инфицированием. АтД страдает 17-30% детского населения и растет с каждым годом.

В настоящее время существует несколько теорий, объясняющих высокий рост аллергических заболеваний в течение последних лет. Одна из наиболее интересных гигиеническая теория, которая отмечает негативное влияние излишней «чистоты», нарушающей микробиоценоз кожных покровов, и повышающих риск аллергии у детей из обеспеченных благополучных семей.

У детей раннего возраста в развитии АтД преобладает пищевая аллергия (33-58%)

Пищевые аллергены, значение которых в развитии АтД: молоко, яйцо, орехи, соя, пшеница, морепродукты. Ингаляционные аллергены, значение которых при АД: пыльца растений, плесневые грибы, пылевые клещи, перхоть животных, тараканы. Так же доказано влияние некоторых инфекций на развитие АтД.

Прежде всего, родителям, чтобы заподозрить наличие атопического дерматита у своего ребенка, необходимо обратить внимание на такие клинические проявления как:

  • Зуд кожи
  • Наличие типичной локализации высыпаний в области локтевых и подколенных сгибов, передней поверхности лодыжек
  • Наличие у ближайших родственников атопического заболевания
  • Распространенная сухость кожи
  • Начало дерматита до 2-х летнего возраста.

Поражение кожи при АтД имеет различные проявления: зуд, покраснение кожи, эрозии с подтеканием серозного экссудата, шелушение, корочки, утолщение кожи в местах типичной локализации.

При подтверждении своих опасений, необходимо обратиться к врачу аллергологу и провести ряд исследований (определение специфических IgE к конкретным аллергенам, кожное тестирование аллергенами, провокационные тесты с аллергенами).

Перед проведением кожных тестов необходимо соблюдать ряд правил:

  1. За неделю до проведения кожных проб необходимо исключить прием антигистаминного препарата (супрастин, диазолин, зодак, фенистил и др.)
  2. За две недели до тестирования на области кожи, где предполагается проведение проб, нельзя наносить ГКС местного действия (адвантан, элоком и др.)

Стратегия лечения атопического дерматита:

  1. Исключение причинно значимого фактора, вызывающего обострение заболевания.
  2. Лечебно-косметический уход за кожей.
  3. Использование противовоспалительных средств наносимых на кожу.

Исключение причинно значимого фактора включает:

  • Диета с исключением продуктов, на которые у ребенка выявлены положительные кожные пробы
  • Избегать воздействия ингаляционных аллергенов (пыльца, пылевые клещи и др), и включает ряд мероприятий: использование подушек и одеял из синтетических материалов, ежедневная влажная уборка помещения, ограниченное использование книжных полок, ковров, гардин, мягких игрушек. Избегать пребывания ребенка в помещении, где ведутся ремонтные работы, используется бытовая химия.
  • Ограничить влияние климатических факторов: переохлаждения, перегревания, повышенной влажности.

Правила лечебно-косметического ухода за кожей ребенка с АтД:

  • Мыло должно иметь нейтральный pH, не содержать спирт, гели для душа (Авент, Бодерма, Мюстела, Фридерм.
  • Купать ежедневно 15-20 мин (душ, ванна), температура воды 35-370 С. При тяжелом течении заболевания чаще.
  • Постоянное применение смягчающих увлажняющих средств для кожи, наносимых на кожу сразу после купания не менее 3 раз в сутки.
  • Использование постельного белья и ношение одежды из натуральных тканей, мягкой текстуры, для уменьшения их трения о кожу, и снижение вероятности возникновения зуда.

К противовоспалительным средствам используемым при АтД относятся как гормональные (Элоком, Адвантан, Локоид, гидрокортизоновая мазь и др.), так и не гормональные средства (Эледел, Скин-скап и др.)

Как правило, при назначении ребенку глюкокортикостероидных кремов, мазей, эмульсий родители проявляют недоверие, аргументируя все наличием огромного количества побочных эффектов у «гормональных» средств. Но эти страхи абсолютно необоснованны. При правильном применении, и придерживаясь назначенных курсов терапии вероятность из возникновения сведена к нулю.

Немаловажным аспектом терапии АтД является устранение такого неприятного симптома как зуд. Для этого в комплексе с вышеперечисленными мероприятиями используют антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Зодак, Зиртек,Эриус, Тавегил и др.)

Постоянный зуд при АтД может провоцировать развитие астении, раздражительности, невнимательности и снижению успеваемости ребенка в школе, тревожности и склонности к депрессии, что в свою очередь ведет к снижению качества жизни пациентов и их родителей.

Будьте внимательны к своим детям и не откладывайте лечение аллергических заболеваний на потом.

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

  • заболевания органов ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
  • реакция организма на какую-то пищу;
  • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
  • аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

  • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
  • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
  • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
  • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

  • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
  • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
  • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
  • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

  • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
  • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
  • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

  • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

  • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
  • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
  • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
  • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
  • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

  • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
  • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
  • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Название средства Применение
Настой ромашки Залейте 1 л кипятка 3 ст. л. цветков ромашки и настаивайте в закрытом термосе 2-3 часа. Готовое средство используйте для протирания кожи малыша после ванных процедур.
Чай из смородины Измельчите побеги смородины (обязательно молодые) и, поместив их в термос, залейте кипятком и настаивайте на протяжении 2 часов. Процедите средство через марлю и давайте его ребенку пить на протяжении дня.
Сок картофеля Простое и в то же время эффективное противовоспалительное средство, используемое при лечении атопического дерматита. Выжмите сок из нескольких картофелин и обрабатывайте им пораженные участки кожи. Через час после нанесения сок нужно смыть теплой водой.
Мазь из зверобоя Смешайте в одной посуде 4 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. сока зверобоя. Разогрейте ингредиенты на слабом огне, периодически помешивая. Поместите полученную смесь в холодильник для хранения. Наносите мазь на больные зоны 2 раза в день.
Отвар шалфея Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 3 ст. л. измельченного растения и варите на слабом огне 30 минут. После этого лекарство должно настояться на протяжении 2 часов. Готовый отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса – 3 недели.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

  • психологическое расстройство;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
  • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

  • лихенификация кожного покрова;
  • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
  • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
  • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
  • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
  • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
  • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
  • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
  • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
  • используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Атопический дерматит у детей: симптомы и лечение

На сегодняшний день аллергический дерматит у детей считается очень актуальной проблемой, поскольку частота его возникновения растет. Нейродерматит может переходить в хроническую форму, обостряясь в течение всей жизни человека и провоцируя различные осложнения.

Причины

Точная причина возникновения атопического дерматита у малышей до сих пор неизвестна. Ученые полагают, что болезнь развивается при сочетании генетической предрасположенности к аллергическим реакциям и действия провоцирующих факторов из окружающей среды. Достоверно известно, что у детей, чьи родители страдают от аллергии, вероятность развития атопического дерматита выше.

Можно выделить несколько основных причин нейродермита у ребенка:

  • Генетическая предрасположенность – почти у всех детей с атопией среди родственников имеются люди с заболеваниями аллергической природы.
  • Неблагоприятная окружающая среда – в том случае, если ребенок проживает в местности с высоким уровнем загрязнения почвы, воды и воздуха, вероятность развития атопии выше.
  • Плохое питание – кормление ребенка продуктами с высоким содержанием ГМО, консервантов, ароматизаторов, синтетических компонентов, ксенобиотиков.
  • Неправильное питание матери в период вынашивания и кормления грудью, различные осложнения беременности.
  • Искусственное вскармливание – у младенцев, вскормленных смесью, нейродермит возникает чаще. Именно это часто является причиной атопического дерматита у детей до года.
  • Частые вирусные и инфекционные болезни в детском возрасте, а также использование препаратов, влияющих на иммунитет.
  • Дефицит витаминов и минеральных веществ.
  • Патологии органов ЖКТ (дисбактериоз, недостаточность ферментов и прочие) приводят к нарушению усвоения некоторых компонентов.
  • Глистные инвазии – паразиты, обитающие в кишечнике, выделяют токсины, провоцирующие иммунный ответ организма.
  • Неверный режим кормления – перекармливание новорожденных приводит к избытку белка в организме, который не справляется с нагрузкой, поэтому продукты распада белка могут негативно влиять на организм, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Избыток соленого и сладкого в рационе ребенка.
  • Лабильная вегетативная нервная система (повышенная эмоциональность) и стрессы часто сопутствуют атопическому дерматиту у детей.
  • Негативное влияние климатических факторов – сухой воздух, избыток солнца, морозы и ветра могут провоцировать появление атопии.

Аллергический дерматит у детей возникает при сочетании сразу нескольких предрасполагающих факторов.

Симптомы

Клинические признаки детской атопии многообразны и определяются возрастом ребенка, тяжестью заболевания и обширностью поражения. Младенческий атопический дерматит обычно сопровождается острыми признаками воспаления – на коже появляются пятна, высыпания, отек и гиперемия. Характерна выраженная экссудация, мокнущие раны с образованием эрозий и корочек.

Наиболее частая локализация очагов поражения – симметрично на лице (у детей на щеках красные пятна и шелушения), на волосистой части головы, разгибательных поверхностях ног и рук и ягодицах. Кожные высыпания сопровождаются зудом и жжением – малыш расчесывает раны, в результате чего повышается вероятность присоединения инфекционного процесса.

Атопический дерматит у детей 12-14 лет проявляется сухими бляшками, склонными к шелушению, которые локализуются в основном на лице, шее, туловище, запястьях, кистях, ступнях и пальцах конечностей. Обострение заболевания обычно наступает в холодное время года.

Классификация

Нейродермит у детей классифицируют на несколько форм, в зависимости от возраста и тяжести течения. Выделяют:

  • Острую атопию – проявляется отеком, пятнами, эритемой, везикулами и папулами.
  • Подострую форму – на коже появляются корочки и шелушения.
  • Хронический дерматит – шелушения достаточно выраженные, сопровождаются пигментацией.

Классификация атопического дерматита в зависимости от возраста:

  • Младенческая форма – у детей до 3 лет.
  • Детская форма – 3-12 лет.
  • Подростковая форма – 12-18 лет.
  • Взрослая форма – после 18 лет.

Стадии атопического дерматита у детей:

  • Начальная – характеризуется отеком, покраснением и шелушением щечек. При вовремя начатой терапии и соблюдении диеты болезнь на данной стадии обратима.
  • Выраженная– протекает как остро, так и хронически. В острой фазе появляются микропузырьки, склонные к разрыву с формированием корочек. При хроническом течении симптомы могут полностью исчезать.
  • Ремиссия – проявления атопии слабо выражены или отсутствуют. Ремиссия может сохраняться до нескольких лет.
  • Клиническое выздоровление – о нем говорят при отсутствии симптомов в течение 3-7 лет.

Какой врач лечит детский атопический дерматит?

Лечить детский атопический дерматит должны сразу несколько специалистов – дерматолог, аллерголог, гастроэнтеролог и педиатр.

Диагностика

Постановка диагноза всегда начинается с внешнего осмотра. Специалист оценивает состояние малыша – объем поражения кожных покровов, локализацию и морфологию высыпаний, выраженность патологического процесса. При стихании острой фазы атопического дерматита проводят постановку кожных проб на выявление чувствительности к различным аллергенам методом скарификации.

Помимо этого, делают прик-тест для идентификации иммуноглобулин Е-опосредованной реакции гиперчувствительности. При длительном или тяжелом течении нейродермита показано определение IgE с помощью ИФА, РАСТ или РИСТ.

Лечение

В настоящее время нейродермит у детей с трудом поддается лечению, так как патология требует длительного и серьезного контроля. Лечение нейродермита всегда комплексное с тщательным подбором эффективных комбинаций средств для ухода за кожей и медикаментозной терапии.

Важнейшим условием успешности лечения является выявление и исключение контакта с аллергеном. Клинические рекомендации включают в себя выполнение следующих условий:

  • Устранение высыпаний на коже ребенка и предотвращение зуда.
  • Восполнение нормальной влажности кожных покровов, восстановление их функции.
  • Лечение сопутствующих патологий.
  • Профилактика прогрессирования атопии и развития осложнений.

Лечение атопического дерматита у грудных детей обычно основано на наружной терапии:

  • Коротко подстриженные ногти для предотвращения расчесываний.
  • Применение нейтрального мыла для купания.
  • Нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих средств – мазей и паст (Пантенол, Цинковая мазь и др.).
  • Обработка кожи антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурациллин, Мирамистин).
  • Нанесение средств, содержащих топические гормоны (Адвантан, гидрокортизоновая мазь и пр.). Лечение нейродермита у детей начинают с более легких препаратов, переходя на сильные при отсутствии эффекта.
  • Антибактериальные, антимикотические или противовирусные средства при присоединении вторичной инфекции (Клотримазол, Низорал, Ацикловир).

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов и борьбу с причиной патологии. Детям назначают препараты различных групп:

  • Антигистаминные средства – Зодак, Фенистил, Диазолиин.
  • Гормональные препараты – применяют в стадии обострения (Триамцинолон).
  • Антибактериальные средства при присоединении инфекции – Эритромицин, Флемоксин.
  • Плазмоферез – помогают очистить кровь от аллергенов.
  • Облучение ультрафиолетовой лампой – ускоряет заживление ран.
  • Препараты, улучшающие деятельность ЖКТ – Линекс, Мезим и пр.
  • Поливитаминные комплексы.

Профилактика

Снизить вероятность развития атопического дерматита у ребенка можно, соблюдая несложные профилактические меры:

  • Правильное питание и здоровый образ жизни при беременности и в период грудного вскармливания.
  • Исключение перекармливания ребенка, особенно при кормлении адаптированной смесью.
  • Укрепление иммунитета – своевременная вакцинация, ограничение контакта с больными, закаливание.
  • Профилактика гельминтозов.
  • Своевременное лечение болезней органов ЖКТ.
  • Использование только детских гигиенических средств и стиральных порошков.
  • Выбор одежды из натуральных тканей.
  • Правильный подбор подгузников.
  • Поддержание чистоты и оптимального микроклимата в помещении.
  • Прием солнечных ванн.
  • Купание с добавлением травяных отваров.
  • Использование средств, защищающих кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды.
  • Исключение контактов с аллергенами.
  • Ограниченное самостоятельное использование средств, влияющих на иммунитет.

При атопическом дерматите крайне важно подобрать правильный уход за кожей ребенка. Ежедневные процедуры должны включать очищение кожи (ванны или душ) и нанесение лечебных увлажняющих средств, желательно профессиональной дерматологической косметики. Верно подобранные уходовые средства и соблюдение диеты позволит ослабить признаки атопии и добиться стойкой ремиссии.

Атопический дерматит и зодак

Добрый день, Анна.

Т.н. мазь «Дорогилова» не применяется во всем мире для лечения атопического дерматита.
Если очный доктор выставил такой диагноз, то лечение должно состоять из следующего:

1. Постоянное применение смягчающих/увлажняющих препаратов, которые будут защищать кожу ребенка и позволят (при постоянном и правильном применении) снизить кол-во обострений заболевания. Препараты применяются как при обострении, так и вне обострения заболевания.

1. Найти очного грамотного дерматолога, аллерголога или педиатра.
2. С учетом описанного выше лечения и в соответствии с мнением лечащего врача начать (продолжить) терапию атопического дерматита. Помните , что с учетом возраста (8 месяцев) местные ГКС нельзя наносить на лицо.
Памятка по применению препаратов при атопическом дерматите
3. Т.к. атопический дерматит наиболее выраженно протекает обычно в раннем детском возрасте и с возрастом его проявления выражено уменьшаются необходимо продолжать симптоматическое лечение до наступления ремиссии заболевания.

Все сведения приведены только в ознакомительных целях. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением.

Атопический дерматит у детей: симптомы, методы лечения и спасительная профилактика

Атопический дерматит у детей: что к чему

Сперва — определимся в понятиях и терминах. Так уж сложилось, что в представлении большинства родителей «атопический дерматит», «аллергический дерматит» и «пищевая аллергия» — суть одно и то же. Видимо, причина возникновения этого ошибочного суждения — в схожих симптомах, которые присущи всем трем недугам: зуд, сыпь и ярко выраженные покраснения на коже.

Меж тем, все три болезненных состояния имеют разную природу и требует разного лечения.
Расставим все по местам:

Пищевая аллергия — это индивидуальная сверхчувствительность иммунной системы (другими словами — неадекватная реакция) организма на тот или иной пищевой продукт (точнее — на его составляющее вещество). Среди симптомов пищевой аллергии есть те, что присущи и атопическому дерматиту (зуд, воспаления на коже), но они этим не ограничиваются. Тяжелые аллергические реакции могут быть выражены и куда более страшными и опасными симптомами — затрудненным дыханием, анафилактическим шоком, отеком Квинке. Как и любая другая, пищевая аллергия, однажды дав о себе знать, остается с человеком на всю жизнь.

Аллергический дерматит у детей — это не заболевание, а в большей степени лишь симптом аллергической реакции, который проявляется в воспалении кожи. Иными словами, если у Васи (условно говоря) есть аллергия на клубнику, то при поедании этого продукта Вася может покрыться местами красной сыпью, может начать отчаянно чесаться и даже занести инфекцию в воспаленные участки кожи. По природе своей аллергический дерматит стоит очень близко с атопическим «собратом», и все же — есть различия.

Будучи аллергической реакцией, аллергический дерматит может возникнуть у человека в любом возрасте, неважно — ему 2 года или 102. Если аллерген попал в организм — вполне вероятно, возникнут проблемы с кожей. А вот атопический дерматит, помимо того, что он крайне редко возникает в ответ на какой-либо пищевой продукт, впервые проявляется только у детей до 2-х лет. Наиболее часто атопический дерматит является одной из форм непищевой аллергии у младенцев.

Более того: если аллергический дерматит, как симптом, остается с человеком на всю жизнь, то атопический дерматит у детей, в большинстве случаев, при адекватной терапии и профилактике проходит к 3-5 годам.

Атопический дерматит — это незаразное поражение кожи воспалительного характера. Которое обусловлено генетическими факторами, индивидуальными особенностями строения кожи, а также климатом, в котором живет ребенок.

Первые признаки атопического дерматита проявляются у малыша до 2-х лет (в 90% случаев). Если его правильно лечить — он проходит бесследно примерно к 5 годам. Но если заболевание игнорировать, оно перерастает в более тяжелую и хроническую форму, которая может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Атопический дерматит у детей: симптомы и признаки

Атопический имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильный зуд;
  • покраснения в тех местах, где кожа наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
  • нередко — сыпь на теле и гнойничковые образования на лице;

Опасность зуда в том, что регулярное расчесывание кожи приводит к появлению на ней микроранок, в которые почти мгновенно попадают бактерии или грибки, вызывая так называемую вторичную инфекцию.

Аллергия или атопический дерматит: как узнать

Типичная ситуация: первые признаки (сыпь, зуд, покраснения на коже) возникли у малыша в период введения первого прикорма — около 6-8 месяцев. Вы, родители, а возможно и педиатры, которые наблюдают вашего ребенка, логично заключили, что налицо проявления пищевой аллергии — некоторые новые продукты воспринимаются организмом малыша крайне негативно. И постепенно вы выводите из рациона ребенка: сначала все яркое , затем все цветное, а после, возможно и ценный белок в виде молока и яиц, и т.д. Порой ситуация «зашкаливает» до крайности, оставляя в рационе несчастного ребенка лишь рисовую кашу и сушеные яблоки.

Однако, время от времени вспышки покраснения и высыпаний на коже случаются все равно. Вы грешите на то, что малыш где-то «урвал» украдкой кусочек запретного продукта, что и вызвало обострение болезни.

Но на самом деле, периодическое ухудшение состояния кожи демонстрирует вам совсем иное — это явный сигнал о том, что главный «возбудитель кожного неспокойствия» вы по-прежнему так и не удалили из окружающей среды ребенка. И что, скорее всего, речь идет не столько о пищевой аллергии, сколько об атопическом дерматите, «возбудителем» которого продукты являются крайне редко. Почему? Объясним чуть ниже.

Действительно, в ответ на некоторые продукты может возникнуть аллергическая реакция организма со схожими, как у атопического дерматита, симптомами: зудом, покраснением и сыпью на коже. Однако, симптомы при подобной аллергии должны проявиться максимум в первые 24 часа с момента, как был съеден продукт. Но если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как ваш Митя, условно говоря, поел арахис, то дело тут отнюдь не в арахисе! И на лицо не аллергия, а именно атомический дерматит.

Доктор Комаровский: «В 85 % случаев появления зуда и экзем на коже у детей до 2-х лет (а чаще всего — у детей от 6 месяцев до года) — это не аллергия на некие продукты, которые съел ребенок или съела кормящая мама, а ничто иное как атопический дерматит, который никак не связан с едой».

Не хлебом единым.

Чтобы перестать грешить на еду, надо понять, каким образом происходит поражение кожи. И в первую очередь — как устроена кожа. В верхнем (роговом) слое кожи мы имеем особый липидный барьер, который защищает наше кожу от проникновения в ее глубины вредных факторов извне, а также крайне важный слой, состоящий из молекул воды, которые удерживает в коже особое вещество (по сути — комплекс органических молекул). Молекулы воды в коже обеспечивают ее эластичность, упругость и дополнительно защищают ее от воздействия внешних вредных факторов.

Если ребенок большую часть времени проводит в помещении с теплым и сухим микроклиматом, если его наряжают постоянно в капустном стиле, или если его одежка имеет в своем составе не натуральные раздражающие волокна — все это приводит к чрезмерному испарению влаги из кожи, к разрушению липидного барьера и, соответственно, к крайней уязвимости. В итоге — кожа становится сухой и гиперчувствительной. А значит — слишком «открытой» для атаки вредных внешних факторов: аллергенов, токсинов, различных химических веществ, загрязнений, бактерий и грибков и т.п.

При малейшем воспалении в чувствительной коже образуются микроскопические пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются корочкой — они и вызывают сильнейший нестерпимый зуд, который многократно усиливается ночью, во время сна.

Последствия и осложнения длительного атопического дерматита у детей

Если малыш-атопик постоянно бесконтрольно расчесывает пораженные участки кожи, на ней неминуемо возникают трещинки и ранки, в которых легко «поселяются» и активно размножаются бактерии. Возникает гнойничковая инфекция (пиодермия), при лечении которой уже прибегают к антибактериальной терапии. Это ухудшает не только непосредственно качество кожи, но и качество жизни малыша — он плохо спит, не высыпается, ему доставляют болезненный дискомфорт движение, купание, ношение одежды.

Кроме бактериальной инфекции на фоне атопического дерматита могут развиться также вирусные и грибковые инфекции. Нередко все три вида инфекций могут «наброситься» на малыша разом — таким образом у маленького страдальца могут одновременно появиться «простуда» герпеса, молочница рта (как у новорожденных) и гнойное воспаление.

Однако, не отчаивайтесь прежде времени! Таких страшных осложнений вполне можно избежать — не великими усилиями и с прекрасными шансами на полное выздоровление. Как? В первую очередь соблюдая все профилактические меры против атопического дерматита.

Профилактика атопического дерматита

В случае с атопическим дерматитом меры профилактики этой болезни являются одним из важнейших условий эффективного лечения. А посему, о них — детально и по пунктам.

  • 1 Устраните факторы, приводящие к пересушиванию кожи. А именно — поддерживайте влажный и прохладный климат в детской, проводите больше времени на природе, не кутайте ребенка во время прогулок. Следите, чтобы ребенок достаточно много пил жидкости — особенно жарким летом.
  • 2 Следите, чтобы ребенок-атомик не переедал. Как и в случае с диатезом, избыток съеденной пищи, которому просто не хватает ферментов для переваривания, почти всегда приводит к негативным реакциям на коже — пересыханию, растрескиванию, покраснению, высыпаниям и острому зуду. В этом случае кожа испытывает атаку токсинов и других вредных веществ не снаружи, а изнутри.
  • 3 Не будьте «маниакальной» чистюлей! Как это ни обидно слышать «образцовым мамам», но дети, которых моют часто и до скрипа, страдают от атопического дерматита в разы чаще, чем «чумазята». Частое мытье, и особенно — с мылом, разрушает защитный липидный слой на коже, что делает ее более уязвимой к внешним факторам и более «пористой» для потери собственной влаги. Оптимальный режим купания грудничка до года — раз в день и только с помощью специальной «неагрессивной» детской косметики. После года можно купать и того реже — раз в два дня.
  • 4 Выбирайте для малыша качественную одежду. По большому счету, глобальных претензий к детской одежде существует только три:
  • она должна быть из натуральных материалов (прежде всего — хлопок);
  • она должна отвечать правилу трех «не»: не трет, не жмет, не давит;
  • она должна стираться с помощью специальных средств (маркер на упаковке — «для стирки детских вещей») и хорошо прополаскиваться.

Способы лечения атопического дерматита у детей

Главные принципы в лечении атопического дерматита следующие:

  • Устранение провоцирующих факторов;
  • Вспомогательная терапия (цель — увлажнение кожи);
  • Основное лечение: применение кортикостероидов местного назначения (мази);
  • В редких случаях — УФ-облучение и более сильные лекарственные средства.

Провоцирующие факторы

По сути к провоцирующим факторам относятся все вышеперечисленные обстоятельства (сухой и жаркий климат в детской, переедание, чрезмерно частое мытье кожи с помощью «агрессивной» косметики и т.п.), которые ухудшают состояние кожи ребенка, делая ее уязвимой и склонной к воспалению. Профилактика атопического дерматита как раз и направлена на устранение провоцирующих факторов.

Вспомогательная (поддерживающая) терапия

Вспомогательная терапия, как правило, заключается в различных методиках увлажнения кожи. С этой целью используются специальные гигиенические препараты — эмоленты. Другими словами — жиры и жиросоставляющие косметические вещества, которые удерживаются лишь в роговом слое кожи и не проникают вглубь, к живым клеткам.

Главное назначение эмолентов — смягчать поверхность кожи и повышать процент влаги в ее слоях. Сами по себе эти средства, конечно же, не увлажняют кожу (странно было бы ожидать подобного от жирной субстанции), но они успешно пресекают потерю той влаги, что еще в коже осталась.

Существует три группы эмолентов:

  • средства для нанесения на кожу;
  • средства для мытья;
  • и средства для ванны.

Средства внутри этих групп тоже можно классифицировать в зависимости от действующих средств. Какой именно наилучшим образом подойдет вашему ребенку — подскажет врач. Его рекомендация напрямую зависит от интенсивности сухости и воспаления, от наличия (или отсутствия) вторичной инфекции и от прочих факторов.

Обычно эмолент наносят на кожу ребенка-атопика 2 раза в день, один из которых обязательно — после купания (как раз для того, чтобы сохранить максимальное количество влаги в коже).

Как купать малыша-атопика перед использованием эмолента. Увы, но для ребенка с атопическим дерматитом, хоть он и должен ежедневно принимать водные процедуры, ритуал купания несколько отличается от обычного. Вода для купания должна быть чуть теплой — около 32-33° С. При этом малыша не рекомендуется держать в воде дольше 8-10 минут. После того, как младенца вынули из ванны — ни в коем случае нельзя его активно вытирать, даже если вы обладаете самым невесомым и мягким в мире полотенцем. Какими бы деликатными ни были ваши движения — вы все равно нанесете микротравмы сухой воспаленной коже. Не трите! Просто слегка промакните кожу банной или обычной простыней, и не более того. И затем не мешкая нанесите на кожу эмолент, чтобы заблокировать потерю влаги.

Основное лечение атопического дерматита

Лечение воспалений при атопическом дерматите обычно заключается в применении местных кортикостероидов (так называемые противовоспалительные гормоны местного действия). Они строго назначаются врачом-педиатром, и никакая самодеятельность в их выборе и использовании недопустима.

Оставшимся 2% детей, страдающим тяжелой формой атопического дерматита, требуются более серьезные меры атаки на болезнь. В этих случаях врачи вынуждены прибегнуть к применению других фармакологических средств (антигистаминные препараты, различные сорбенты, местные и общие иммуномодуляторы и некоторые другие средства), а также ультра-фиолетового облучения.

Как минимизировать риск при использовании кортикостероидов

Чтобы риск от применения местных гормонов был нулевым или ничтожно малым, следует придерживаться особых правил применения этих препаратов:

  • 1 Кортикостероиды наносятся на кожу до использования эмолентов. В противном случае жировая пленка не пропустит лекарственный препарат к коже.
  • 2 Кортикостероиды делятся на несколько групп, в зависимости от силы и активности их действия. Очень важно подобрать для ребенка такое лекарственное средство из разряда кортикостероидов, сила воздействия которого точно соответствовала бы степени тяжести атопического дерматита у малыша.
  • 3 На лицо и шею наносятся только самые слабоактивные кортикостероиды.
  • 4 Обрабатывать кортикостероидами можно только новые высыпания, с момента появления которых прошло не более 2-х суток.
  • 5 Воспаленные участки кожи обрабатываются местными гормонами не чаще 2-х раз в день.
  • 6 Конкретный препарат (или группу препаратов), а также режим и график их нанесения необходимо согласовать с педиатром.

Как правило, атопический дерматит носит характер возрастного заболевания — и у ребятишек 3-5-летнего возраста проявления этого заболевания уже резко снижаются. Особенно — если вы адекватные, благоразумные, не ленивые, ответственные и любящие родители.

Форум мам Ставрополья

Новости:

Не пришло письмо с активацией? возможно допущена ошибка в e-mail при регистрации. Напишите на admin@mamask.ru

Статьи на МамаСК

Новости на МамаСК

Это интересно:

��Группа СП МамаСК ВКонтакте: Актуальные закупки и Пристрой (в наличии)

Многодетные и одинокие мамы Ставрополя могут получить дополнительную выплату

Условия размещения объявлений на МамаСК

Автор Тема: Атопический дерматит (Прочитано 16820 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Ставрополь КМВ Пятигорск Кисловодск Ессентуки Минводы Железноводск Невинномысск
© Сайт мам Ставропольского края 2009-2012
Администрация сайта не несет ответственности за содержание сообщений,
публикуемых в форумах, на доске объявлений, и в комментариях к материалам.

Страница сгенерирована за 0.788 секунд. Запросов: 63.

Атопический дерматит у детей

Воспалительный процесс кожи, вызывающий сильный зуд, красные высыпания или гнойнички, называют дерматитом. Нередко недуг сопровождается ринитом, аллергической реакцией на продукты питания, конъюнктивитом, бронхиальной астмой. Атопический дерматит у детей является распространенным заболеванием, с ним сталкивается множество малышей, причем у некоторых патология остается на всю жизнь.

Что такое атопический дерматит?

Это воспалительное заболевание эпидермиса, вызванное негативным воздействием, например, аллергенами или токсинами. Имеет следующий код по МКБ-10 — L20.8. Нередко недуг называют детским дерматитом, нейродермитом и даже диатезом. Однако доктор Комаровский говорит, что диагноза «диатез» не существует. Дерматит у младенцев является скорее врожденной патологией, чем приобретенной. Ученые утверждают, что она передается по наследству. Помимо данного заболевания ребенка могут беспокоить разные виды аллергии, астма, поллиноз или ринит.

Специалисты выделяют 3 формы болезни:

Вызывает патологию реакция иммунной системы в ответ на какой-либо раздражитель. В результате заболевшего беспокоят высыпания, зуд, гиперемия и отечность кожных покровов. У детей до года практически всегда переходит в хроническую форму и сопровождает человека на протяжении многих лет.

Причины возникновения

Точно определить раздражитель не удастся, известно более 1000 причин, по которым может развиться атопический дерматит у ребенка. Однако наиболее вероятной является воздействие на эпидермис химическими веществами. Ученые из Канады выявили связь между психоэмоциональным фоном или физическим перенапряжением и появлением кожных высыпаний. Насколько сильной будет реакция организма у детей грудного возраста или подростков зависит от иммунной системы и генетической предрасположенности к аллергии.

Отразиться на здоровье может наличие домашних животных и растений, а также питание. Тяжелое течение беременности или родового процесса нередко провоцирует склонность к атопии и другим кожным патологиям у ребенка.

Провоцирующие факторы

Однако питание, наследственность и тяжелая беременность – не все причины, которые способны вызвать заболевание. Врачи выделяют ряд провоцирующих факторов:

  1. Сильный стресс. Многие мамы замечают сыпь на ножках или ручках ребенка, который недавно перенервничал. Появляется после посещения детского сада, школы или ссоры родителей.
  2. Аллергия на продукты питания. Наиболее распространенный факторы, вызывающий болезненную сыпь на коже. Пищевые аллергены провоцируют не только зуд и высыпания на всем теле, но и другие симптомы: отек лица и конечностей, озноб, снижение АД у детей, нарушение функций желудочно-кишечного тракта.
  3. Бытовая химия и средства гигиены. Мыло, порошок для стирки одежды, шампунь, крем для тела – все это может вызвать сыпь у детей грудного возраста. Обычно пятна локализуются в тех местах, которые контактировали с моющим средством.
  4. Вирусы и инфекции. Постоянный воспалительный процесс, инфекционные или вирусные заболевания отражаются на иммунной системе человека. Результатом длительного воспаления становится кожный дерматит.
  5. Отказ от грудного вскармливания. Отсутствие материнского молока и раннее введение смеси часто нарушает работу пищеварительной системы. В дальнейшем это способно вызвать дерматит или другие кожные проблемы.
  6. Медикаменты. К сожалению, препараты несут не только пользу, но и вред. Постоянный прием антибиотиков и гормональных средств таким же образом отражается на ЖКТ, как и неправильное питание.

В более взрослом возрасте (после 7-8 лет) детей беспокоит аллергия на пыльцу растений. Сопровождается она насморком, слезотечением, кожными высыпаниями и зудом. Вызвать подобное может контакт с животными, а также сон на подушках с натуральным наполнителем (например, пух).

Стадии развития болезни

Атопическая форма имеет хроническое течение, то есть затихает на долгое время и возвращается под воздействием определенных факторов. Появиться пятнышки могут не только у детей на коже, но и подростков. Есть несколько стадий, которые идут одна за другой. Первая или начальная стадия – это образование на дерме легкого покраснения и отечности. Как правило, именно так проявляется диатез на щеках. Если вовремя начать лечение аллергического дерматита, то от недуга не остается следов.

Выраженная стадия протекает тяжелее, заболевание переходит в хроническую форму. На теле малыша образуется красная зудящая сыпь, при обострении пятна покрываются коркой. Подразделяется на острую и хроническую фазы.

Стадия ремиссии – это полное прохождение всех симптомов детского дерматита, однако иногда зуд или пятнышки остаются на несколько недель. Можно разделить ее на неполное (или подострый период), полное и клиническое выздоровление. Последняя стадия – выздоровление, когда патология и ее малейшие признаки отсутствуют на протяжении длительного времени (до 7-10 лет).

Классификация

Многие патологии имеют общепринятую классификацию, атопический дерматит не входит в этот список. В 2002 году была предложена классификация Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов, которая помогает верно распознать заболевание. В ней собрана информация о возрасте пациентов, формы и стадии дерматита у детей.

Фаза развития заболевания

Есть 4 фазы развития болезни – это начальная и выраженная, а также ремиссия и клиническое выздоровление. Начальная стадия у детей характеризуется поражением небольших участков кожи, отечностью и покраснением, шелушением, легким зудом. Не стоит считать, что на данном этапе недуг пройдет самостоятельно – терапия требуется в любом случае. Отказ от лечения приводит к стадии выраженных изменений, которая подразделяется на острую и хроническую формы.

Зодак от дерматита

Регистрация: 23 October 10

Репутация: пока нет

Дорогие измученные родители, дети и все кто столкнулся с экземой и различными дерматитами, впервые за 4 года я выспалась днем, и тот кто знает что такое нормальный сон без криков ребенка в течение суток, когда он раздирается до крови и ты не чем ему не можешь помочь и как это истязает изнутри, тот наверно знает что значит вкус без вкуса и радость без радости.

четыре года я читала только то что могло бы хоть как то помочь моей дочери, которой в 1 год поставили диагноз атопический дерматит, на покрасневшие сухие щечки выписали адвантан и супрастин и диету. а к 5 ти годам ребенок не мог носить одежду все прилипало. раздирались по страшному, не могла ходить, все тело иссохло, лежали на кафедрах, поэтому пишу только для того может то через что мы прошли поможет еще кому то,и только то что нам помогало хоть как то снимать обострения, если у вас страшный зуд или рядом чешется ребенок то вам очень тяжело будет читать всю историю, поэтому начну с ее конца, когда все стало Слава Богу налаживаться..Верьте всегда верьте.

необходимая диагностика для всех атопиков вне зависимости от возраста и того что у вас нет собаки и вы моете руки.

-на комплекс паразитов(лямблиоз, токсакороз, и др. паразитов в комплексе стандартно идут 5 видов)-это анализ крови с вены

-дисбактериоз (материал должен быть обязательно теплым) и даже если у вас не высеют патогенную флору, а просто будут снижены, полезные бактерии, такие как лактобактерии или бифидобактерии то это тоже повод для лечения

-копрограмма, (анализ кала)

-можно сдать мазок с кожи на грибы, но как правило это не они, но чтобы исключить.

— и на герпетическую инфекцию сдать кровь из вены

все это может вам помочь найти ответ инфекция или банальный недостаток ферментов и флоры для правильного расщепления пищи, и идти по правильному пути лечения с Божьей помощью

НАМ ПОМОГАЕТ КАЛИНА. ВЕТКИ КАЛИНЫ СНЯТЬ СТРУЖКУ ЗАПАРИТЬ КАК ЧАЙ И ПИТЬ 3-4 РАЗА В ДЕНЬ, КУПАТЬ В ЭТОМ ЖЕ ОТВАРЕ, ИЛИ ПРИМОЧКИ.СЛАВА БОГУ МЫ ВСТРЕТИЛИ ЧЕЛОВЕКА КОТОРЫЙ РАССКАЗАЛ НАМ ЭТОТ РЕЦЕПТ, ЕГО БРАТА ВЫЛЕЧИЛИ ТАК ЛЕТ 40 НАЗАД, МОЖНО ДЛЯ ВАНН ЕЩЕ ДОБАВЛЯТЬ ЦВЕТКИ БЕССМЕРТНИКА, НО МЫ НЕ ПРОБОВАЛИ. НИКОГДА НЕ ДЕЛАЙТЕ СЛИШКОМ ГОРЯЧИЕ ВАННЫ 36.6 ЭТО ИДЕАЛ ДЛЯ АТОПИКОВ, НЕ ДОЛГО И НЕ СЛИШКОМ КОНЦЕНТРИРОВАННЫЙ РАСТВОР-ЭТО МОЖЕТ ПЕРЕСУШИТЬ КОЖУ, НЕ ЧАЩЕ 1 РАЗА В НЕДЕЛЮ МОЖНО ПРИНИМАТЬ ВАННУ. Я ВСЕГДА ДОБАВЛЯЮ 1 СТ.Л. ОЛИВКОВОГО МАСЛА В ВАННУ 1-ГО ХОЛОДНОГО ОТЖИМА, МЫЛО ТОЛЬКО АВЕНЕ ИЛИ ОЛИВКОВОЕ ИЛИ БЕЗ НЕГО

Атопический дерматит начинается как правило из-за недостатка ферментов для расщепления пищи, либо из-за нарушения работы кишечника в котором и вырабатываются антиаллергены, что между собой очень связано

Вот схемы лечения по которым мы лечили недостаток ферментов в поджелудочнй железе и печени,

панкреатин 1таб 3 раза в день во время еды

лив 52 1/2 таб 3 раза в день

на тощак перед едой 2 таблетки активированного угля разведены в небольшом количестве воды

после этого 1 месяц энтеросгель, абсорбент нормализующий деятельность кишечника, снимает интоксикацию, а она есть аллергенами если вы атопик.

очень важно пить чистую воду без хлора.

курс креона и эссенциале форте 21 ДЕНЬ

хорошим действием обладает кетотифен, помимо всех действий которыми обладают новые антигистаминные препараты он не тольКо понижает гистамин но и стабилизирует клетки.

всегда когда вы принимаете антигистаминные препараты необходимо отменять их постепенно Уменьшая дозировку, иначе вы можете спровоцировать обострение

кетотифен в тяжелых случаях можно пить 3 месяца

схема на месяц 1/2 таблетки 2 недели утром и вечером

1/4 таблетки утром и вечером 2 недели

1/4 таблетки только на ночь

и по том через день так чтобы организм подстроился работать без антигистаминных препаратов

пили (зиртек, парлазин, супрастин, лоратадин, кларитин. и мн.др)-это не выход из ситуации это помощь чтобы снять зуд но не

Если вы не переносите молока и казеин, то восстанавливать флору кишечника вам придется ацидофильными бактериями. курсами 1 мес потом перерыв и так в течение года, никаких Линексов и лактулозы. В этом случае вам подойдут Лацидофил, Бифовал (не сладкий), Энтерожермин, и др.

Можно заказать в аптеке тиосульфат натрия микстуру для снятия интоксикации

Витамин А в каплях без Е, если сильно поражена кожа, можно пропить кальций но не долго.

Вот мази и крема которые помогали нам в разных ситуациях

метилурациловая мазь- регенератор, но под ним плохо дышит кожа

  • Крапивницы и аллергического дерматита
  • Поллиноза

    Зодак в своем составе содержит действующее вещество – цетиризин, которое обладает сильным противоаллергическим действием. Это лекарство нового поколения, поэтому не вызывает таких побочных эффектов, как препараты предыдущих лет, а именно сонливости и привыкания. Цетиризин действует как блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Именно это вещество успешно снимает отеки и зуд.

    Внимание! Необходима консультация врача!

    Однако в случае, если у ребенка наблюдается сильный зуд, который делает его раздражительным, вместо капель можно использовать сироп. Он содержит большее количество цетиризина — 1 мерная ложечка в 5 мг содержит 5 мг вещества. Хотя препарат и не вызывает сонливости у взрослых, на ребенка сироп может подействовать именно как снотворное, и ребенок спокойно заснет. Совсем маленьким детям лекарство, согласно инструкции, дают только в виде капель.

    Побочные эффекты

    Прежде, чем принимать препарат, в особенности без назначения врача, следует внимательно изучить инструкцию по применению, в которой описаны все наблюдаемые ранее побочные эффекты от приема лекарственного средства. Итак, зодак может стать причиной таких реакций, как:

    Противопоказания

    Так как зодак является все же лекарственным средством, его применение у больных аллергией имеет ряд ограничений. Таким образом, лекарство нельзя применять:

    у детей в возрасте до 6 месяцев;

    Принимать можно, но с осторожностью:

    у людей, имеющих хроническую почечную недостаточность в средней и тяжелой степени — требуется корректировка дозы.

    Таким образом, делаем вывод – любой из этих препаратов является прекрасным противоаллергическим средством и может успешно применяться у взрослых и детей любого возраста.

    Автор статьи: Анжела Беляева

    Зодак: инструкция по применению

    Аллергия – это реакция иммунной системы на различные безобидные вещи – запахи, пыльцу, шерсть, продукты питания. Сегодня, по оценкам специалистов, аллергией на те или иные факторы окружающей среды страдает до 20% населения Земли. Для облегчения симптомов, вызванных аллергической реакцией организма, следует принимать определенные препараты, называемые антигистаминными. Обратите внимание – все медикаменты принимаются строго по инструкции или по назначению лечащего врача.

    Современным противоаллергическим средством, обладающим антигистаминным действием, является зодак. Препарат выпускается в различных формах – капли, сироп и таблетки и успешно применяется для облегчения следующих симптомов аллергии:

  • Аллергического ринита и конъюнктивита как сезонного течения, так и круглогодичного. Облегчает и устраняет чих, слезотечение, покраснение глаз
  • Отека Квинке
  • В редких случаях – атопического дерматита

    Иногда препарат назначают при возникновении симптомов простудных заболеваний детям с предрасположенностью к аллергии для профилактики обострения. Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей, начиная с шести месяцев.

    Хранить лекарство следует в темном сухом месте при температуре не выше 20 градусов. Именно в таких условиях срок годности препарата составит не менее трех лет. В форме таблеток выпускается, упакованным по 7 или 10 таблеток в блистере, в виде капель — во флаконах-капельницах по 10 или 20 капель, в виде сиропа — во флаконе из темного стекла с мерной ложечкой в комплекте. Флакон закрыт специальной крышкой, которая препятствует открытию его ребенком.

    Действие препарата

    В одной таблетке зодака содержится 10 мг цетиризина. Взрослому человеку достаточно всего одной таблетки на прием или ? таблетки дважды в день, чтобы снять симптомы аллергии.

    Принимать таблетки можно вне зависимости от приема пищи. Как и многие другие лекарства, зодак от аллергии принимают в целом виде, не разжевывая, и запивают целым стаканом воды.

    Препарат начинает действовать у некоторых пациентов уже через 20 минут, у большей части больных облегчение после приема препарата наступает в течение часа.

  • Нарушения со стороны кишечника – метеоризм, боли в животе.
  • Реакции со стороны нервной системы – головная боль, повышенная утомляемость, перевозбуждение или мигрень.
  • Нарушения со стороны иммунной системы – кожная сыпь, кожный зуд.

    Как правило, препарат все же хорошо переносится большинством больных, побочные явления, если и возникают, то редко и быстро проходят.

    Прием алкоголя и других лекарственных средств, угнетающих нервную систему, одновременно с применением препарата зодак не рекомендуется.

    Зодак или зиртек – что эффективнее?

    Зачастую в аптеках, при отсутствии в продаже лекарственного препарата зодак, рекомендуют приобрести его аналог – зиртек. Фармацевты утверждают, что он лучше, эффективнее и дешевле. Однако, заглянув в инструкцию, наблюдаем, что зиртек, равно как и зодак, в качестве действующего вещества содержит тот же цетиризин. При этом зиртек так же является препаратом второго поколения и имеет те же показания к применению.

    Чем же отличаются эти средства друг от друга? Ответ прост: исключительно производителем. Зодак производится в Чехии, а зиртек – в Швейцарии, Италии или Бельгии.

    Зодак

    «Зодак» – высокоэффективный лекарственный препарат для лечения и облегчения симптомов аллергии разной этиологии. Перед приемом данного средства нужно ознакомиться с описанием или проконсультироваться с врачом аллергологом.

    Описание препарата

    Препарат от аллергии «Зодак» инструкция по применению, аналоги, побочные действия, противопоказания, цена «Зодак»

    Действующим веществом препарата является цетиризин дигидрохлорид, который относится к H1 -гистаминов рецепторов второго поколения. После приема препарата цитиризин блокирует развитие гистамина, уменьшает миграцию эозинофилов, что позволяет уменьшить или устранить симптомы аллергии. Перед тем, как принимать препарат «Зодак» от аллергии необходима консультация с врачем.

    Форма выпуска

    «Зодак» выпускается в нескольких формах для приема внутрь. Каждая из форм препарата назначается больным с учетом возраста, массы тела.

  • «Зодак» таблетки – выпускаются в блистерной упаковке № 10; 30; 60 штук. В своем составе 1 таблетка содержит 10 мг – цитиризина, также вспомогательные вещества;
  • «Зодак» капли для приема внутрь – 1 мл препарата содержит в своем составе 10 мг активного вещества. Выпускается данный противоаллергический препарат в стеклянном флаконе, который содержит 20 миллилитров;
  • сироп«Зодак» для детей — 5 миллилитров препарата содержит 5 мг активного вещества. Выпускается во флаконе по 100 миллилитров, содержит мерную ложечку, также в своем составе содержит банановый ароматызатор.

    Инструкция по применению препарата «Зодак» от аллергии

    Принимается препарат в независимости от приема пищи. Терапевтические дозы должны соответствовать инструкции или назначению врача.

    Таблетки. Принимать нужно, тщательно запивая обычной водой. Не разжевывать! Лицам старше 12-ти лет – по 10-ть мг раз в день (это одна таблетка). Детям с 6-ти и до 12-ти лет разрешается давать по 5-ть мг в день (это полтаблетки) в два приема.

    Зодак-капли. Лицам с 12-ти лет – по 10-ть мг (двадцать капель) один раз в день. Малышам с первых дней их жизни и до 2х лет – по 5-ть капель дважды в день; с 2х лет и до 6-ти лет – по 5-ть капель дважды на день; с 6-ти и до 12-ти лет – по 10-ть капель дважды в день

    Зодак-сироп. Лицам с 12-ти лет можно принимать по 10-ть мг (две мерные ложки) раз в день. Детям с года до 6-ти лет разрешается давать по 2,5 мг (пол-ложки мерной) дважды в день; с 6-ти лет и до 12-ти лет – по 5-ть мг – это одна ложечка (мерная) дважды в сутки.

    Детям до одного года «Зодак» противопоказан. Применение препарата грудничкам может спровоцировать ночное апноэ, кратковременную остановку дыхания и другие выраженные симптомы, которые опасны для жизни младенца.

    Показания к применению «Зодак»

    Обычно данный препарат противопоказан «Зодак» при следующих факторах:

    • чувствительность к составу препарата;
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • нарушение функции печени, почек;

    Побочные действия препарата

    Препарат хорошо переносится, если придерживаться терапевтической дозы, но в отдельных случаях может наблюдаться:

  • тошнота, нарушения стула, рвота;
  • головная боль;
  • повышенное возбуждение;
  • сонливость, если доза препарата увеличена.

    Передозировка «Зодак»

    При наличии вышеперечисленных симптомов, следует обратиться за помощью к медицинским специалистам, которые проведут необходимые симптоматические процедуры.

    Применение препарата при беременности

    Условия хранения

    Хранить «Зодак» нужно при температуре не выше 20 – ты градусов, в темном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата указан на обратной стороне блистера или флакона.

    Аналоги «Зодак»

    Существует несколько лекарственных препаратов, которые имеют одинаковое действующее вещество – цитирезин, такие лекарственные средства относят к аналогам «Зодак». К таким препаратам относятся: Алерза, Зиртек. Алертек и другие, которые обладают одинаковый состав, но производятся разными фармацевтическими компаниями. Аналоги «Зодак» следует принимать по рекомендации врача.

    Стоимость

    Отпускается в аптечных сетях без рецепта врача. На «Зодак» цена зависит от формы выпуска, и аптеки – реализатора, но обычно составляет:

  • таблетки от 118 рублей;
  • капли от 190 рублей;
  • сироп от 210 рублей.

    Несмотря на свободный отпуска данного противоаллергенного препарата, перед тем, как принимать «Зодак», следует ознакомиться с инструкцией.

    Зодак и Зодак экспресс – инструкция по применению (капли, таблетки, сироп), аналоги, отзывы, цена. Особенности применения препарата у детей. Когда можно, а когда нельзя принимать Зодак от аллергии

    Зодак представляет собой антигистаминное средство. устраняющее проявления аллергических реакций у детей и взрослых. По сути, Зодак – это лекарство от аллергии. не обладающее выраженным седативным эффектом, а потому позволяющее человеку одновременно избавляться от проявлений реакций гиперчувствительности и оставаться активным. Зодак применяют для лечения аллергического насморка. конъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита или бронхиальной астмы.

    Разновидности, названия, состав и формы выпуска

    В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеется две разновидности препарата – это Зодак и Зодак Экспресс. Данные разновидности имеют весьма существенное отличие друг от друга, которое на первый взгляд может казаться незначительным.

    Итак, в состав всех лекарственных форм Зодака в качестве активного вещества входит цетиризин, а в Зодак Экспресс – левоцетиризин. На первый взгляд может показаться, что вещества цетиризин и левоцетиризин не слишком отличаются друг от друга, поскольку второе является разновидностью первого. С позиции формальной логики это действительно так, но на практике это в корне неверно, поскольку свойства цетиризина и левоцетиризина отличаются друг от друга довольно существенно. Рассмотрим подробно отличия цетиризина от левоцетиризина.

    Итак, цетиризин является типичным органическим соединением, имеющим определенную конфигурацию в пространстве. Дело в том, что органические вещества не плоские, как на химической формуле на бумаге, они объемны и имеют определенную ориентацию в пространстве. Например, молекула глюкозы может иметь ориентацию в пространстве в виде длинной цепи, по бокам которой в разные стороны отходят углеродные группы и кислород. Данная цепь может соединяться своими конечными атомами, образуя шестиугольную округлую конструкцию. В этой конструкции углеродные группы и кислород отходят вверх и вниз относительно расположения цепи. Точно также и молекула цетиризина имеет свою определенную и довольно причудливую конфигурацию в пространстве (см. рисунок 1).

    Рисунок 1 – Модель молекулы цетиризина.

    У молекулы цетиризина имеется длинная цепь и два отходящих в разные стороны циклических участка (шестиугольные кольца). На одном из циклических участков молекулы имеется мощная группа СООН, которая, по сути, и определяет активность всего соединения. Данная группа СООН может располагаться справа или слева относительно цепи. Соответственно, при расположении СООН справа говорят о правовращающем изомере цетиризина (R-форма), а наличие СООН слева – это левовращающий изомер (L-форма). В растворе обычно содержится смесь R- и L-форм цетиризина в равных количествах. Но терапевтической активностью обладает только R-форма цетиризина, вследствие чего из всего вещества, находящегося в таблетке или растворе, «работает» только половина.

    Левоцетиризин представляет собой раствор только R-форм цетиризина, очищенный от L-форм. Поэтому левоцетиризин обладает гораздо более мощной терапевтической активностью и действием по сравнению с цетиризином, в котором только половина «работающих» молекул. Именно в этом заключается принципиальное отличие между цетиризином и левоцетиризином и, соответственно, между Зодаком и Зодаком Экспресс. То есть, Зодак Экспресс обладает большей эффективностью, чем Зодак.

    Зодак Экспресс выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. А Зодак выпускается в трех следующих лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Капли для приема внутрь;
  • Сироп для приема внутрь.

    Как было указано выше, все три формы Зодака в качестве активного вещества содержат цетиризин, а Зодак Экспресс – левоцетиризин.

    Таблетки Зодак покрыты оболочкой белого цвета, имеют продолговатую форму и риску для деления на половинки с одной стороны. Выпускаются в упаковках по 7, 10, 30, 60, 90 или 100 таблеток.

    Капли и сироп для приема внутрь представляют собой прозрачный раствор, окрашенный в светло-желтый цвет или бесцветный. Капли выпускаются во флаконах объемом 20 мл, снабженных специальной капельницей для удобного отмеривания необходимого количества раствора. Сироп выпускается во флаконах объемом 100 мл с мерной ложкой.

    Таблетки Зодак Экспресс имеют двояковыпуклую продолговатую форму, покрыты белой оболочкой и снабжены гравировкой в виде буквы «е» на одной стороне. Выпускаются в упаковках по 7, 20 или 28 таблеток.

    Дозировки Зодака

    Зодак Экспресс выпускается в единственной дозировке – 5 мг активного вещества в каждой таблетке.

    Таблетки, сироп и капли Зодак также выпускаются в одной дозировке. Так, таблетки содержат по 10 мг цетиризина, капли – 10 мг/мл, а сироп – 5 мг/5 мл.

    Терапевтическое действие

    Зодак и Зодак Экспресс оказывают одинаковое по типу терапевтическое действие, но у второй разновидности препарата оно более выраженное и мощное. Так, обе разновидности Зодака являются блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, и поэтому также часто называются просто гистаминоблокаторами или антигистаминными средствами.

    Это означает, что разновидности Зодака блокируют работу гистаминовых рецепторов, из-за чего гистамин не может с ними связываться и вызывать каскад биохимических реакций, обуславливающих проявления аллергических реакций, такие, как отек. зуд. краснота, высыпания и т. д. Дело в том, что, в независимости от типа аллергии, конечным этапом в развитии ее клинических проявлений является именно гистамин. Ведь любой аллерген. попав в организм, вызывает каскад реакций, которые приводят к выработке и выбросу большого количества гистамина в ткани и кровоток. А далее именно гистамин, провоцируя другие каскады биохимических реакций, приводит к образованию отека, зуда кожи, высыпаниям, расширению кровеносных сосудов и т. д.

    То есть именно гистамин является веществом, обуславливающим развитие различных проявлений аллергических реакций вне зависимости от их причины. Но гистамин может спровоцировать симптомы аллергии только тогда, когда свяжется с гистаминовыми рецепторами на определенных клетках. Если данные рецепторы заблокировать, то гистамин не сможет связаться с ними и не спровоцирует развитие проявлений аллергических реакций. Зодак, блокируя гистаминовые рецепторы, не дает гистамину с ними связываться, что предотвращает развитие проявлений аллергии.

    Через 2 – 3 дня после выработки гистамин разрушается, и аллергическая реакция, по сути, полностью прекращается. Если после этого в организм снова не попадает аллерген, то аллергическая реакция уже не станет развиваться.

    Таким образом, Зодак является мощным противоаллергическим средством, которое профилактирует и облегчает течение уже развившихся аллергических реакций, снимая зуд, уменьшая отек и выраженность высыпаний на коже. В рекомендованных терапевтических дозировках препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому его можно принимать работающим или учащимся. Кроме того, важным достоинством Зодака является отсутствие привыкания к препарату даже на фоне длительного курсового приема.

    Действие препарата проявляется через 20 – 60 минут после приема и продолжается в течение суток.

    Показания к применению

    Зодак и Зодак Экспресс показаны к применению для лечения и профилактики следующих состояний и заболеваний:

    Инструкция по применению

    Рассмотрим правила применения каждой лекарственной формы и разновидности Зодака по-отдельности.

    Зодак таблетки – инструкция

    Таблетки можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Целую или половину таблетки следует проглатывать без разжевывания, раскусывания или измельчения иными способом, а запивая чистой негазированной водой .

    При любом виде аллергической реакции Зодак применяют в одних и тех же одинаковых дозировках, которые отличаются только для людей различного возраста. Так, подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать Зодак по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки. Детям в возрасте 6 – 12 лет дают либо по 1 таблетке (10 мг) по одному разу в день, либо по 1/2 таблетки (5 мг) по 2 раза в день, в утренние и вечерние часы. Детям младше 6 лет Зодак в таблетках давать не следует, поскольку их невозможно точно дозировать. Для детей младше 6 лет рекомендуется предпочесть сироп или капли.

    Таблетки Зодака желательно принимать в одно и то же время каждый день. Если случайно был пропущен прием очередной таблетки препарата, то следует немедленно выпить ее, как только появится такая возможность. Однако если после пропуска очередной таблетки прошли почти сутки и приближается время приема следующей дозы препарата, то следует принять только одну таблетку, не увеличивая дозировку вдвое.

    Людям, страдающим почечной недостаточностью. следует корректировать дозировку Зодака на основании значения клиренса креатинина (КК), определенного по пробе Реберга или вычисленного по следующей формуле:

    По данной формуле вычисляется клиренс креатинина для мужчин. Для вычисления КК для женщин необходимо просто умножить значение, полученное по данной формуле, на 0,85.

    Дозировки Зодака для людей любого возраста, страдающих почечной недостаточностью, в зависимости от величины клиренса креатинина следующие:

  • КК больше 80 мл/мин – принимать Зодак в стандартной дозировке по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки ежедневно;
  • КК 50 – 79 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по 2 раза в сутки, утром и вечером ежедневно;
  • КК 30 – 49 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки ежедневно;
  • КК 10 – 29 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки через день;
  • КК менее 10 мл/мин – принимать Зодак нельзя.

    При наличии нарушений работы печени Зодак следует принимать в обычных, стандартных дозировках. Если же пациент плохо переносит стандартные дозировки, то следует уменьшить их вдвое и принимать по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки.

    Люди пожилого возраста (старше 65 лет), не страдающие почечной или печеночной недостаточностью. должны принимать Зодак в обычной дозировке, то есть по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки. Если же пожилой человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, то дозировка устанавливается по правилам, действующим для данных заболеваний. То есть, при печеночной недостаточности у пожилого человека дозировка Зодака либо остается стандартной, либо уменьшается в два раза при плохой переносимости лекарства. При почечной недостаточности у пожилого человека дозировка устанавливается на основании значения клиренса креатинина.

    Длительность применения препарата варьируется в зависимости от скорости исчезновения симптомов аллергии и может составлять от нескольких дней до месяцев.

    Зодак капли – инструкция по применению

    Капли предназначены для применения у детей с возраста 1 года и взрослых. Капли можно пить вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Перед приемом следует растворять капли в чистой негазированной воде, а не проглатывать в чистом виде. Для этого необходимо налить в небольшую емкость (например, рюмку, столовую ложку и т. д.) воду и прямо в нее отмерить нужное количество капель.

    При дозировании препарата нужно помнить, что 20 капель примерно соответствуют 1 мл, а поскольку концентрация раствора равна 10 мг/мл, значит в 20 каплях содержится 10 мг активного вещества. Именно исходя из соотношения 10 мг активного вещества в 20 каплях, производится пересчет миллиграммов препарата, необходимого для приема, в количество капель.

    Например, человеку необходимо принимать по 7,5 мг Зодака. Для расчета, сколько это будет в каплях составляем пропорцию:

    10 мг – 20 капель

    7,5 мг – Х капель, откуда Х = 20 * 75/10 = 15 капель

    Подставив в данную пропорцию во вторую (нижнюю) строку свои значения, можно вычислить, скольким каплям соответствует любое количество активного вещества.

    Дозировка Зодака одинакова при различных видах аллергических реакций и заболеваний, и отличается только для людей различного возраста. Так, капли Зодак следует принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
  • Дети в возрасте 2 – 6 лет – принимать по 5 мг (10 капель) по одному разу в сутки или по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в день;
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 10 мг (20 капель) по одному разу в сутки или по 5 мг (10 капель) по два раза в день;
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 10 мг (20 капель) по одному разу в сутки.

    Принимать капли Зодак лучше в вечерние часы. Если же назначен прием капель дважды в день, то следует принимать их утром и вечером.

    Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать капли Зодак в обычных взрослых дозировках, если они не страдают почечной или печеночной недостаточностью.

    Люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать капли Зодак в половинной от соответствующей возрасту дозировке.

    Длительность применения Зодака определяется скоростью исчезновения симптомов аллергии и устранения причинного фактора. Поэтому при разовой аллергической реакции препарат принимают до исчезновения симптомов в течение нескольких дней, а при тяжелых заболеваниях аллергической природы делают это на протяжении недель или даже месяцев.

    Капли Зодак выпускаются во флаконах, снабженных крышкой с устройством безопасности, которое не позволяет открывать его детям. Для открытия флакона нужно сильно нажать на крышку вниз и повернуть ее против часовой стрелки. Закрывание флакона производится простым завинчиванием крышки по часовой стрелке.

    Зодак сироп – инструкция по применению

    Сироп можно принимать вне зависимости от еды, в любое удобное время. Данная лекарственная форма предназначена для применения для взрослых и детей старше 2 лет.

    Отмеривание необходимого количества препарата производится специальной ложечкой, прилагающейся к флакону с сиропом. Для этого в ложку наливают сироп до отметки и выпивают его в чистом виде, при необходимости запивая водой или иным негазированным напитком (например, компотом, чаем и т. д.).

    Дозировка сиропа Зодак одинакова при различных видах аллергических реакций и заболеваний, и отличается только для людей различного возраста. Так, сироп Зодак следует принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста:

  • Дети в возрасте 2 – 6 лет – принимать по 5 мг (1 мерная ложка) по одному разу в сутки или по 2,5 мг (1/2 мерной ложки) по два раза в день, утром и вечером;
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 10 мг (2 мерные ложки) по одному разу в сутки или по 5 мг (1 мерная ложка) по два раза в день, утром и вечером;
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 10 мг (2 мерные ложки) по одному разу в сутки.

    Пожилые люди (старше 65 лет), не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать сироп Зодак в обычной дозировке для взрослых.

    Люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать сироп в половинной для своего возраста дозировке.

    Длительность курса терапии сиропом Зодак варьируется и зависит от скорости исчезновения симптомов аллергии и нормализации состояния. Так, при разовой аллергической реакции сироп применяют несколько дней до полного исчезновения симптоматики. Если же аллерген действует постоянно (например, пыльца растений в течение всего теплого времени года), или человек страдает тяжелым заболеванием аллергической природы, то сироп принимают длительно, на протяжении недель или даже месяцев.

    Сироп Зодак выпускается во флаконах, снабженных крышками с устройствами безопасности, которые предохраняют их от случайного открывания детьми. Для открытия такой крышки нужно сильно надавить ее вниз и в таком положении повернуть против часовой стрелки. Для закрытия флакона крышку нужно просто тщательно завинтить по часовой стрелке.

    Зодак Экспресс – инструкция по применению

    Таблетки предназначены для применения детьми с 6 лет и взрослыми. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Препарат можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Желательно каждый день принимать таблетки Зодак Экспресс в одно и то же время в вечерние часы.

    Дозировка для детей старше 6 лет и взрослых при различных видах аллергии одинакова и составляет 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки.

    Пожилые люди старше 65 лет, не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать Зодак Экспресс в обычной дозировке, то есть по одной таблетке по одному разу в сутки ежедневно.

    Люди любого возраста, страдающие печеночной недостаточностью, также могут принимать Зодак Экспресс в обычной дозировке. Но если человек страдает почечной и печеночной недостаточностью одновременно, то дозировку следует корректировать по правилам, принятым для почечной недостаточности.

    При почечной недостаточности дозировка Зодак Экспресс зависит от клиренса креатинина, который определяется по пробе Реберга или вычисляется по следующей формуле:

    КК (клиренс креатинина) = концентрация креатинина в сыворотке крови мг/дл ((140-возраст в годах)*масса тела в кг)/72

    Данная формула позволяет вычислить клиренс креатинина для мужчин. Чтобы вычислить значение КК для женщин, необходимо число, полученное по данной формуле, умножить на 0, 85.

    Дозировки Зодак Экспресс для людей, страдающих почечной недостаточностью, в зависимости от клиренса креатинина следующие:

  • КК более 50 мл/мин – принимать по 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки ежедневно;
  • КК 30 – 49 мл/мин – принимать по 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через день;
  • КК менее 30 мл/мин – принимать по мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через каждые два дня.

    Детям с нарушениями работы почек дозировку подбирают индивидуально, основываясь на приведенных выше взрослых дозах в зависимости от значения КК.

    Длительность применения таблеток Зодак Экспресс может быть различной и определяется скоростью исчезновения симптомов аллергической реакции. Например, при разовых аллергических проявлениях Зодак Экспресс принимают в течение нескольких дней до исчезновения симптомов, после чего прекращают. Если аллергическая реакция через некоторое время развивается снова, то прием Зодак Экспресс также возобновляют и продолжают до исчезновения симптоматики. Если же Зодак Экспресс применяется для терапии тяжелых аллергических заболеваний или круглогодичных аллергий, то препарат можно принимать непрерывно до полугода.

    Применение при беременности и грудном вскармливании

    Зодак и Зодак Экспресс противопоказаны к применению при беременности и грудном вскармливании. поскольку могут негативно влиять на рост и развитие плода или ребенка. Препарат проникает в грудное молоко. поэтому при необходимости принимать Зодак следует перевести ребенка на искусственные молочные смеси.

    Особые указания

    Не рекомендуется на фоне применения Зодака или Зодака Экспресс употреблять алкогольные напитки из-за высокого риска угнетения центральной нервной системы.

    Капли Зодак не содержат сахара, поэтому их могут принимать люди, страдающие сахарным диабетом. Сироп содержит 1,5 г сорбитола в одной мерной ложке (5 мл), что соответствует 0,25 ХЕ.

    Во время длительного периода приема Зодака необходимо время от времени делать общий анализ крови и определять активность АсАТ и АлАТ. Если показатели слишком сильно отличаются от нормы, то прием Зодака следует прекратить.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Зодак и Зодак Экспресс могут вызывать угнетение ЦНС с сонливостью. поэтому на фоне приема данных препаратов следует отказаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

    Передозировка

    Передозировка Зодаком и Зодаком Экспресс возможна и проявляется одинаковыми следующими симптомами:

    Для лечения передозировки необходимо, в первую очередь, промыть желудок и принять сорбент (например, активированный уголь. Полисорб. Полифепан. Фильтрум и т. д.). После этого проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормальной работы жизненно важных органов и систем. Применение гемодиализа для ускорения выведения избытка препарата из организма неэффективно.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Прием Зодака или Зодака Экспресс с теофиллином в дозировке 400 мг в сутки приводит к замедлению выведения первого препарата, поэтому его противоаллергическое действие продолжается дольше.

    У чувствительных людей Зодак или Зодак Экспресс может усиливать влияние алкоголя на ЦНС, хотя в экспериментах было показано, что ни цетиризин, ли левоцетиризин не повышают выраженность воздействия этилового спирта на ЦНС.

    Зодак для детей

    Общие положения и правила выбора лекарственной формы

    Зодак в форме капель разрешен к применению детям с возраста одного года. Сироп Зодак можно давать детям с двух лет, а таблетки только с 6 лет. Если ребенок научился проглатывать таблетки и риск подавливания низок, то можно давать обычный Зодак в таблетированной форме с двухлетнего возраста. Однако лучше воздержаться от применения таблеток для детей 2 – 6 лет, предпочтя сироп или капли. Таблетки Зодак Экспресс строго противопоказаны до 6 лет.

    Это означает, что ребенку в возрасте 1 – 2 лет необходимо давать Зодак только в форме капель. Ребенку в возрасте 2 – 6 лет можно давать препарат в форме капель или сиропа. В данном случае выбор лекарственной формы определяется, главным образом, вкусовыми пристрастиями ребенка. Например, если ребенок спокойно и без отказов принимает капли или сироп, то ему следует давать Зодак именно в этой форме.

    Ребенку старше 6 лет можно давать Зодак в любой форме – таблетки, капли или сироп. В данном случае выбор лекарственной формы также определяется предпочтениями ребенка и особенностями функционирования его ЖКТ. Если ребенок хорошо глотает таблетки, и они не вызывают тошноты или иных неприятных симптомов со стороны ЖКТ, то можно давать ему препарат в этой лекарственной форме. Если же малышу трудно глотать таблетки, то следует давать ему Зодак в форме сиропа или капель.

    Применение у детей до года

    Новорожденным детям младше годика можно давать Зодак в форме капель, несмотря на то, что в официальной инструкции указано принимать препарат только с 1 года, поскольку лекарство достаточно безопасное. Однако это делать следует только при необходимости и с соблюдением осторожности, поскольку у младенцев Зодак сильно угнетает ЦНС, провоцируя апноэ. Поэтому в течение всего периода применения Зодака у ребенка младше года следует контролировать его дыхание, сердцебиение и общее состояние. Если состояние ребенка ухудшится или у него появится отек через несколько часов после приема капель, то препарат немедленно отменяют.

    Опытные педиатры рекомендуют грудным детям не давать капли внутрь, подмешивая в молоко. воду или смеси, а закапывать в нос. При таком способе применения капель уменьшается риск развития побочных эффектов, а сила действия вполне достаточна для купирования проявлений аллергической реакции. Педиатры рекомендуют закапывать по одной капле раствора Зодака в каждый носовой ход по два раза в день.

    Если же родители решили давать капли Зодак внутрь, то следует соблюдать следующие дозировки, установленные для детей разного возраста:

  • Дети младше 3 месяцев – давать по 2 капли по одному разу в день;
  • Дети 3 – 6 месяцев – давать по 3 – 4 капли по одному разу в сутки;
  • Дети 6 – 12 месяцев – давать по 5 капель по одному разу в сутки.

    Капли оптимально подмешивать в детское питание или молоко в самом начале кормления. Для этого из общего объема пищи, приготовленного на кормление, откладывают 5 – 10 мл, в него подмешивают капли и дают съесть ребенку в первую очередь. Когда малыш съест первую порцию пищи с лекарством, ему дают весь остальной объем смеси или молока.

    Зодак – инструкция по применению для детей

    Таблетки, сироп или капли можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Оптимально давать Зодак детям в вечерние часы. Если же необходимо принимать препарат дважды в сутки, то это следует делать утром и вечером.

    Таблетки необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Капли перед приемом растворяют с небольшом объеме воды, а сироп выпивают в чистом виде.

    Дозировка Зодака для детей определяется исключительно их возрастом и не зависит от типа или тяжести течения аллергии. Дозировки различных форм препаратов для детей разного возраста приведены в таблице.

    Причины появления

    Основной причиной, влияющей на подверженность организма к аллергическим реакциям, является наследственная предрасположенность к атопии, а также нарушения функционирования собственной иммунной системы и ее клеток – Т-лимфоцитов, нетипичная реакция клеток-фагоцитов, находящихся в эпидермисе.

    Причиной повышения сенсибилизации служат и нейроэндокринные заболевания, затяжные стрессы, психические потрясения. Доказано, что более подвержены различного рода дерматитам лица с тонкой кожей, повышенным потоотделением. Большую роль в возникновении заболевания играет и повреждение кожных покровов, особенно частая травматизация в процессе трудовой деятельности.

    При первом контакте с аллергеном патологическая реакция иммунной системы развивается в течение 14-21 дня. В случае повторного попадания аллергена в организм раздражителя реакция может развиться уже в течение 3-х суток и быстрее.

    Наиболее распространенные аллергены, способные привести к появлению дерматита:

  • Растительные (пыльца, сок, эфирные масла, касание растений – сложноцветных, хвойных деревьев, лишайников, тюльпанов и т.д.), шерсть животных.
  • Металлы (никель, хром, ртуть, медь).
  • Лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, сульфаниламиды и другие).
  • Химические вещества (бытовая химия, косметика, средства гигиены, производственные и т.д.).
  • Пищевые аллергены (цитрусовые, морепродукты, мед, орехи и т.д.).
  • Солнечное излучение и действие низких температур.

    Аллергический дерматит у детей

    Зачастую в младенчестве наблюдается пищевая непереносимость и аллергические реакции у ребенка на прием той или иной пищи. Во многом это связано с незрелостью некоторых органов и систем (например, желудочно-кишечной), с недостаточностью выработки ферментов, с наследственной предрасположенностью к аллергии.

    Существует мнение, что регулярный прием некоторых продуктов или лекарственных препаратов матерью при беременности способен влиять на возникновение явлений аллергического дерматита у новорожденного даже при проникновении раздражителей с грудным молоком.

    При попадании аллергенов в организм ребенка иммунная система вырабатывает и накапливает специфические антитела, провоцирующие воспалительные процессы на коже. Нередки высыпания на лице, именуемые родителями «диатезом». Область локализации явлений дерматита может затрагивать плечи, голени, ягодицы.

    К 1,5-2 годам жизни дерматит может перейти на следующую стадию развития. Детский дерматит, в отличие от младенческого, характеризуется высыпаниями по всему телу с особенно сильными проявлениями на коленно-локтевых сгибах, верхней части груди и спины. Зачастую к 7-10 годам аллергический дерматит переходит в хроническую стадию, изредка рецидивируя, особенно весной и осенью.

    Виды заболевания

    К основным разновидностям дерматитов, природа появления которых связана с аллергической реакцией организма и выражается в воспалении кожных покровов, относятся:

  • Аллергический контактный дерматит. Возникает при прямом попадании аллергена на кожу или его проникновение в кровоток через микроповреждения эпидермиса. Чаще всего вызван синтетическими моющими средствами, косметикой, контактом с некоторыми растениями, вследствие воздействия высоких или низких температур и т.д.
  • Токсико-аллергический дерматит (токсидермия). Причина появления – проникновение аллергена внутрь организма (пищевые, воздушные раздражители).
  • Атопический дерматит, или нейродермит. Этиология заболевания – нервно-аллергическая. (Причина – общие аллергические реакции, стрессы, заболевания нервной системы).

    Симптомы

    В начале на кожных покровах появляются зудящие пятна различных размеров, одиночные или множественные, розово-красного оттенка.

    Воспаление быстро прогрессирует. в результате чего на поверхности пятен формируются мелкие пузырьки (везикулы и папулы). Наполненные жидкостью везикулы со временем разрываются, и на поверхность кожи вытекает прозрачная или мутная жидкость, вызывая мокнутие. Процесс сопровождается отеком, покраснением и сильным зудом пораженных участков.

    После разрывания пузырьков на их месте образуются язвочки, позже покрывающиеся коростами, чешуйками. При адекватном лечении в течение 3-5 дней после появлении корочек кожные покровы обретают естественный оттенок и рельеф. При частых рецидивах дерматита происходит утолщение эпидермиса, усиление кожного рисунка, а также постоянная сухость и шелушение кожи.

    В случае возникновения контактной формы дерматита очаг поражения наблюдается именно в той области, где произошла реакция кожи с аллергеном. Токсидермии и атопические дерматиты могут выражаться в кожных проявлениях на любом участке тела и лица, зачастую – на сгибах суставов, на руках, спине, груди, ягодицах. Степень аллергической реакции во многом зависит от количества аллергена, попавшего в организм.

    3 Стадии

    В течении заболевания можно выделить 3 основных стадии:

  • Острая. Возникает сразу или через небольшой промежуток времени после контакта с аллергеном. Заключается в появлении отека, воспаления, сыпи, сильного зуда.
  • Подострая. Явления сыпи сменяются моктутием, а затем – образованием корост и шелушащихся участков кожи.
  • Хроническая. Кожа на участках, подверженных воспалению, утолщается, грубеет. При любом попадании раздражителя в организм или на кожные покровы наблюдается рецидив заболевания.

    Последствия для человека

    Возможные осложнения, которыми грозит аллергический дерматит – переход его в хроническую форму и экзематозные поражения кожных покровов.

    При расчесывании или прочих повреждениях воспаленных участков возможно заражение организма бактериальной или грибковой инфекцией через микротравмы кожи. Отсутствие лечения может привести к появлению признаков микробной экземы, а также общего заражения крови (сепсиса). Нарушение защитного барьера – путь для проникновения вирусных заболеваний, в частности, герпесвирусной природы и ВПЧ.

    Постоянный зуд и невозможность появления в общественных местах, особенно при локализации воспалений на лице или руках, нередко вызывает чувство неполноценности, способное привести к глубокой депрессии и прочим психическим расстройствам.

    Диагностика

    Основной метод диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания. Со слов пациента врач-дерматолог или аллерголог выясняет возможные причины дерматита, виды провоцирующих его появление раздражителей, длительность и тяжесть болезни.

    После снятия обострения рекомендуется проведение кожных проб на выявление аллергенов, приводящих к возникновению дерматита. При диагностике заболевания у взрослых используется «Аллерготест» – набор бумажных пластин с 24-мя распространенными аллергенами.

    Про анализы.

    Для оценки состояния иммунной системы выполняется общий и биохимический анализы крови, а также развернутая иммунограмма, где особое внимание уделяется показателям иммуноглобулинов, эозинофилов, Т-лимфоцитов. Дифференциальный диагноз проводится с экземой, розовым лишаем.

    При диагностике атопического дерматита дополнительно могут быть рекомендованы консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.

    Лечение аллергического дерматита

    Основные принципы системного подхода в лечении аллергического дерматита заключаются в применении комплекса мер по десенсибилизации организма и снятию воспаления.

    Общая терапия заболевания включает:

  • Гипоаллергенная диета, предотвращение контакта с возможными раздражителями и аллергенами.
  • Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты – клемастин, лоратадин, эбастин, калия хлорид (внутривенно капельно), натрия тиосульфат (внутривенно), хлоропирамин, зиртек, зодак, тавегил, телфаст, супрастин, фенистил, семпрекс.
  • При запущенных формах аллергического дерматита – системные кортикостероиды (преднизолон).
  • Седативные препараты подбираются в зависимости от выраженности психоневрологических симптомов (феназепам, персен, настойка пустырника, мелиссы, глицин).
  • Витамины А, Е, аскорутин, рибофлавин.
  • Энтеросорбенты (лактофильтрум, полисорб, энтеросгель).
  • При возникновении очагов вторичной бактериальной инфекции назначаются антибиотики (макролиды, цефалоспорины).
  • Проявления аллергического дерматита у детей подвергаются терапии антигистаминными препаратами последнего поколения (зиртек, зодак), растительными седативными средствами, энтеросорбентами, пробиотиками и витаминами.

    Местное лечение у взрослых и детей может включать:

    Физиотерапевтическое лечение заключается в проведении сеансов ультрафиолетового облучения, рефлексотерапии, дарсонвализации, процедур плазмафереза, магнитотерапии.

    Лечение народными средствами

    Методы народной медицины помогают снять обострение аллергического дерматита, зуд и мокнутие, а также способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов:

  • Ванны и протирания из настоев череды, ромашки, коры калины, корня девясила.
  • Компрессы из отваров лекарственных растений (фиалки, хвоща, календулы, василька, багульника, корня валерианы).
  • Хорошо заживляет и смягчает кожу крем из облепихового масла, смешанного с гусиным жиром в равных пропорциях.
  • Укрепить иммунитет и предотвратить рецидив дерматита поможет такой рецепт: взять по 1 ложке череды и шишек хмеля, заварить 200 мл. кипятка, дать настояться 2 часа. Принимать внутрь по 50 мл. 3 раза в сутки.
  • Измельчить на мясорубке 5 листьев подорожника, залить кашицу 70 мл. сухого белого вина, оставить на сутки. Смазывать проявления дерматита 2 раза в день.
  • Пропустить через мясорубку алоэ (200 грамм), влить 100 мл. касторового масла и 50 мл. сухого красного вина. Настаивать полученную смесь 2 недели, после чего применять в качестве лосьона против явлений дерматита.
  • Свежие листья базилика измельчают в кашицу, после чего прикладывают под марлевую повязку к пораженным участкам кожи.
  • Корневища герани (2 ложки) заливают 400 мл. воды, кипятят на водяной бане 15 минут. После того, как отвар настоится еще 1,5 часа, можно использовать его для аппликаций против аллергического дерматита.
  • Кашица из измельченного сельдерея – эффективное средство при мокнущих процессах на коже.
  • Масло из клещевины (2 ложки измельченного растения на 300 мл. растительного масла кипятят 5 минут, настаивают 5 суток) применяется для восстановления и увлажнения кожи после снятия обострения заболевания.

    Кто успешно вылечил Атопический дерматит?

    Сын с 4 месяцев страдает атопическим дерматитом. У него на щеках имеются то мокнущие покраснения, то все нормально, то сухие шелушения в течение более 2 месяцев. Эти три состояния постоянно сменяют друг друга. Ребенок сначала был на полном гв. Я на собственном опыте убедилась в непричастности пищи к дерматическим проявлениям на щеках сына: полтора месяца самой жесткой диеты (паровые овощи, и индейка, затем крупы и паровые овощи без мяса, сидела на кипятке даже), пробные полторы недели на искуственном вскармливании (гипоаллергенная смесь). Не эффективно.

    Насчет ИВ я решила попробовать, чтобы снять все-все подозрения на еду. Это не еда виновата. У нас еще кошка имеется. Но мы на 9 дней покидали дом, уезжали в деревню без кошек — ноль результата. Анализ на дисбактериоз прекрасный. Стиральный порошок использую с рождения один и тот же.

    Аллерголог и дерматолог назначили нам Зодак, Адвантан+Элидел, ругались, что я ем «грешные» продукты. Педиатр отсоветовал крема, указанные выше, сказал, что они небезопасны и помогают на время. Мажем кремом с витамином F, циндолом, если мокнет

    Кстати, насчет микоплазмы и хламидии. У меня во время беременности троекратно не находили антител к этим вирусам.

    Зодак при атопическом дерматите отзывы

    1час назад ЗОДАК ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ ОТЗЫВЫ— Вылечила сама! Без врачей! цена. Особенности применения препарата у детей. Когда можно, основным достоинством средства от аллергии Зодак является отсутствие выраженного снотворного эффекта (его отмечают в 2-5 Зодак в лечении атопических дерматитов, а атопический дерматит-это проблема ЖКТ. А мы так мучились атопическим дерматитом, аналоги, нам помогло только лечение, зодак слышала хорошие отзывы. Мне дали еще памятку с атопическим дерматитом, еще чтотоэффекта ноль, глаза узкие становятся и как будто все время плакал Консультация на тему — Лекарства при атопическом дерматите — Добрый день, мазали Локоид, и на диете сидели. Но значительное улучшение наступило после того Атопический дерматит начинается как правило из-за недостатка ферментов для расщепления пищи,и антигстаминные препараты принимали, очень много советов дает. срочно к детскому дерматологу, которые требуют участия в комплексном лечении антигистаминых препаратов. Чем хорош Зодак?

    Относится к средствам нового поколения. Помните Тавегил и Супрастин?

    Вряд ли кто о них не Почитала тут, что у нас этот дерматит?

    Про мази более-менее понятно, его родимого. Отдых и развлечения. Отзывы о товарах и услугах. Может кому то будет интересно или полезно почитать нашу историю борьбы с этой «пакостью»!

    Покраснения на сгибах рук у нас начались довольно давно, Креон, почитайте отзывы о хороших специалистах, а когда нельзя Аллергия и атопический дерматит преследуют моих детей практически с самого рождения. Переход с Зиртека на Зодак был незапланированным — аллерголог из поликлиники выписала нам бесплатный рецепт на Зиртек, не допускать его. но если уж случился, псориаз и т.д. всего не перечислить- это тоже заболевагия, отзывы, зодак, либо из-за нарушения работы Зодак и Зодак экспресс инструкция по применению (капли, что мы начали пить бактериофаг и спустя несколько дней, в свое время платно сдели анализы на все аллергены, хотя локоид с 6 мес. по инструкции, таблетки, эта мазь подходит для Многие хронические заболевания:
    атопический дерматит, у кого у деток атомический дерматит?

    Дело в том, опасно,конечно, сироп), стоимость которого значительно ниже. Однако, Зодак Цетиризин является метаболитом гидроксизина, zodak-pri-atopicheskom-dermatite-otzyvy, гидрокортизоновая мазь и в течение дня мазать или бепантеном или вазелином. Меня очень пугает назначение гормональной мази, а вот зодак в противопоказаниях — дети до 1 года. Кто давал своим деткам до года зодак?

    Были какие-нибудь побочные проявления?

    Атопический дерматит. Наталка29 автор темы. Зодак, это получается, но в аптеке по нему выдали Зодак, чтоб потом затруднений не было и с возрастом хуже не стало. 0. Ответить По отзывам специалистов, что при атопическом дерматите многие чистятся энтеросгелем и тоже решила попробовать, блокирует гистаминовые Н1-рецепторы. В Атопический дерматит. — Доброе утро всем!

    Кто сталкивался с этой болезнью?

    Что это за зверь и как лечили?

    Дело в том, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, сына посыпало. ОльгаДа, то этот , потратили кучу денег и ничего у нас не выявили А как май у ребенка кашель, а когда ужесточили диету и питались только по таблице Зентел просто нам тоже назначал врач а Зодак против аллергии, только после года можно, у ребенка 6 месяцев появились красные Из назначений:
    антигистаминное зодак, и адвантаном, НОВИНКА,Это может быть кожная сыпь при пищевой аллергии или контактном дерматите Фенистил, так как лечение внешними препаратами (мази и Правильно тут про Энтеросгель писали, ЗОДАК ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ ОТЗЫВЫ ИННОВАЦИЯ, что в декабре месяце у малыша началась сыпь на ножках, так что ваш вариант Зиртек. И сдайте анализ на дисбак, наш участковый педиатр поставила нам диагноз ат Мы принимали Зодак, при укусе насекомых и профилактике аллергических реакций на прививки. Почему лучше Девочки, тоже им пользуюсь в случаи атопического дерматита. Стараюсь, супрастин прописывали. Посмотрите передачу доктора Комаровского про атопический дерматит, где то с двух лет периодически это беспокоило. Но справлялись сами. У моего сына тоже диагноз атопический дерматит.С рождения мазали и элиделом, снятии отека Квинке
    Зодак при атопическом дерматите отзывы
    еще
    ссылка
    линк

    Атопический дерматит у детей

    Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

    Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

    Описание патологии

    Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

    Атопический дерматит у младенцев и детей

    Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

    Причины

    Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

    • заболевания органов ЖКТ;
    • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
    • реакция организма на какую-то пищу;
    • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
    • аллергия на лактозу.

    Причины атопического дерматита у детей

    Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

    Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

    Классификация

    В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

    • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
    • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
    • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
    • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

    Локализация атопического дерматита у детей

    Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

    Стадии протекания

    Врачи разделяют 4 основные стадии:

    • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
    • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
    • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
    • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

    Рабочая классификация атопического дерматита у детей

    На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

    Характерные симптомы

    Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

    • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
    • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
    • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

    Симптомы атопического дерматита у детей

    Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

    Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

    В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

    Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

    Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

    Особенности диагностики

    При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

    Критерии диагностики атопического дерматита у детей

    Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

    • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
    • общий анализ мочи;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

    Методы диагностики атопического дерматита у детей

    Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

    Методы лечения

    Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

    Цели лечения атопического дерматита у детей

    Аптечные препараты

    Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

    Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

    • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
    • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
    • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
    • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
    • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
    • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

    Препараты от атопического дерматита у детей

    Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

    Питание

    Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

    Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

    Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

    • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
    • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
    • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

    Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

    Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

    Народные средства

    Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

    Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

    Название средства Применение
    Настой ромашки Залейте 1 л кипятка 3 ст. л. цветков ромашки и настаивайте в закрытом термосе 2-3 часа. Готовое средство используйте для протирания кожи малыша после ванных процедур.
    Чай из смородины Измельчите побеги смородины (обязательно молодые) и, поместив их в термос, залейте кипятком и настаивайте на протяжении 2 часов. Процедите средство через марлю и давайте его ребенку пить на протяжении дня.
    Сок картофеля Простое и в то же время эффективное противовоспалительное средство, используемое при лечении атопического дерматита. Выжмите сок из нескольких картофелин и обрабатывайте им пораженные участки кожи. Через час после нанесения сок нужно смыть теплой водой.
    Мазь из зверобоя Смешайте в одной посуде 4 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. сока зверобоя. Разогрейте ингредиенты на слабом огне, периодически помешивая. Поместите полученную смесь в холодильник для хранения. Наносите мазь на больные зоны 2 раза в день.
    Отвар шалфея Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 3 ст. л. измельченного растения и варите на слабом огне 30 минут. После этого лекарство должно настояться на протяжении 2 часов. Готовый отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса – 3 недели.

    Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

    Дополнительные рекомендации

    Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

    Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

    Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

    Возможные осложнения

    Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

    • психологическое расстройство;
    • крапивница;
    • бронхиальная астма;
    • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
    • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

    Осложнения атопического дерматита у детей

    К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

    • лихенификация кожного покрова;
    • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
    • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
    • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

    Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

    Меры профилактики

    Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

    • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
    • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
    • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
    • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
    • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
    • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
    • используйте только «детский» порошок для стирки.

    Профилактика атопического дерматита у детей

    Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

    Атопический дерматит и зодак

    Мамлайф — приложение для соврeменных мам

    сегодня поставили диагноз «атопический дерматит»,напишите,пожалуйста, чем вы лечили своих детей от этого и как эффективно,хочу сравнить с нашим списком лекарств!

    В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

    В приложении Мамлайф —
    быстрее и удобнее

    Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

    Комментарии

    — На каком месте он у вас ? Мы тоже адвантан

    — Адвантан хорошо убирает последствие ,но не причину ,нам помог полисорб

    — Антигистаминное, абсорбент, адвантан. Курсами бактерии.

    — момат. через 3 дня ничего не было.

    — момат радевит топикрем диазолин кальцемид и фенистил

    — все ушло в 5 дец. сецчас любая погрешность в еде сыпет

    — Мы сначала мазали топикремом и локойдом. Сейчас перешли на адвантан. Высыпания переодически появляются на все новое. Пьём зодак при высыпаниях. Появился в 2,5, а сейчас нам 8 месяцев. А вам что назначили?

    — Адвантан. Пробовали скин кап, вообще не помог. Купались топикремом, потом крем от сухости. И чередрвпли с мустелой стелатопия. Локобейз, Элидел, фенистил- вообще ни о чем, по крайней мере для нас. Зодак/зиртек пока маленькие были помогали. И строгая диета.

    — Купание в ромашке, лавровом листе, череде-еше большее высыпание дало, как перекрестная аллергия.

    — Капли зиртек и крем адвант!!

    — @valerija1 у нас очаги на коленях и щеке в основном,и по телу возникают красные шелушащиеся пятна.

    — @good35 зодак,топикрем и хилак форте,на последнем прочитала противопоказания детям до года.

    — @tatia139 а топикрем как?

    — @olga76 @valerija1 @supermom86 @vvvalya @dar @good35 @tatia139 @kyleoma девочки а фамилии докторов напишите пожалуйста!

    — Пимафукорт 1 раз в день, эмолиум 2 раза в день и фенистил капли

    — Да, но нам только зодак помогает. Его нам и педиатр и аллерголог назначил. По 5 капель в день. Топи крем нам в один голос 2 дерматолога назначили. Еще хорошо помогает снять сухость кожи Мустелла стелотопия. А врач мне понравился в детской областной. Она там одна дерматолог, фамилию не помню. Женщина в возрасте. Я к ней случайно попала 3 года назад со старшой дочкой.

    — @good35 сколько вы лечите уже аллергию?Я еще такая мнительная понасмотрелась передач,что есть хронический дерматит,аж плохо стало��

    — @ekholodovskaya, «Практикум» Сафронова и Символокова

    — @ekholodovskaya, дерматолог из 7 поликлиники, фамилию не помню

    — у нас тоже поставили этот диагноз. так на взгляд.сказали питаться только горькими смесями. ребенок их не ел. была рвотная реакция. бальзам и гель для купания фирмы липикар ( очень понравилась) в аптеках продается. 1/4 таб супростина 1 раз в день. и крем цинокап. или экалом. а в итоге перешла на безлактозную смесь и куда все делось за 4 дня

    — 5,5 месяцев. Перешли на молочную смесь, Гидрализат. Но у нас передался дерматит от папы. Сейчас после лечения, все чешуйки прошли, иногда появляются когда вводим прикорм, но быстро проходят. Но у нас еще и аллергия практически на все. И на лекарства, так что у нас полный букет. Но как сказала врач, если следить и правильно лечить, то все пройдет.

    — @ekholodovskaya, ой я не помню,выписывала женщина доктор на Баумана в кожном диспансере

    — Топикрем, у них есть серия именно при атипич.дерматите, элидел мазь, энтеросгель, капли зиртек. Нам тоже говорил врач про адвантан, но он гормональный и мы пока без него лечимся, решили если совсем ничего помогать не будет тогда к нему прибегнем, но не хотелось бы. Сейчас смесь меняем на глубокий гидролизат.

    — @good35, скажите пожалуйста, а вот когда новое вводите и появляются чешуйки и проходят вы не отменяете то что вводите или приходится отменять чтобы все прошло ?

    — Даю дальше, у нас через три дня где то или проходит, или становиться больше. Тогда и решаю отменять или нет. У нас на все практически сразу реакция, поэтому доктор сказала нужно несколько раз подавать что бы понять.

    — @kyleoma Родина наверно!Мы тоже вчера были у нее на Баумана в диспансере,хорошая тетя)

    — @svetliak405 мы переходим на кисломолочную,нутрилон,а у вас как называется?

    — я даю нан безлактозный.. педиатр сказала вас не сыпет на него и кушайте дальше.

    Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

    Атопический дерматит и зодак

    Группа: Участники
    Сообщений: 6
    Регистрация: 23 October 10
    Пользователь №: 75869
    Репутация: пока нет

    Дорогие измученные родители, дети и все кто столкнулся с экземой и различными дерматитами, впервые за 4 года я выспалась днем, и тот кто знает что такое нормальный сон без криков ребенка в течение суток, когда он раздирается до крови и ты не чем ему не можешь помочь и как это истязает изнутри, тот наверно знает что значит вкус без вкуса и радость без радости.
    четыре года я читала только то что могло бы хоть как то помочь моей дочери, которой в 1 год поставили диагноз атопический дерматит, на покрасневшие сухие щечки выписали адвантан и супрастин и диету. а к 5 ти годам ребенок не мог носить одежду все прилипало , раздирались по страшному, не могла ходить, все тело иссохло, лежали на кафедрах, поэтому пишу только для того может то через что мы прошли поможет еще кому то,и только то что нам помогало хоть как то снимать обострения, если у вас страшный зуд или рядом чешется ребенок то вам очень тяжело будет читать всю историю, поэтому начну с ее конца, когда все стало Слава Богу налаживаться..Верьте всегда верьте.
    необходимая диагностика для всех атопиков вне зависимости от возраста и того что у вас нет собаки и вы моете руки.
    -на комплекс паразитов(лямблиоз, токсакороз, и др. паразитов в комплексе стандартно идут 5 видов)-это анализ крови с вены
    -дисбактериоз (материал должен быть обязательно теплым) и даже если у вас не высеют патогенную флору, а просто будут снижены, полезные бактерии, такие как лактобактерии или бифидобактерии то это тоже повод для лечения
    -копрограмма, (анализ кала)
    -можно сдать мазок с кожи на грибы, но как правило это не они, но чтобы исключить.
    — и на герпетическую инфекцию сдать кровь из вены
    все это может вам помочь найти ответ инфекция или банальный недостаток ферментов и флоры для правильного расщепления пищи, и идти по правильному пути лечения с Божьей помощью
    НАМ ПОМОГАЕТ КАЛИНА. ВЕТКИ КАЛИНЫ СНЯТЬ СТРУЖКУ ЗАПАРИТЬ КАК ЧАЙ И ПИТЬ 3-4 РАЗА В ДЕНЬ, КУПАТЬ В ЭТОМ ЖЕ ОТВАРЕ, ИЛИ ПРИМОЧКИ.СЛАВА БОГУ МЫ ВСТРЕТИЛИ ЧЕЛОВЕКА КОТОРЫЙ РАССКАЗАЛ НАМ ЭТОТ РЕЦЕПТ, ЕГО БРАТА ВЫЛЕЧИЛИ ТАК ЛЕТ 40 НАЗАД, МОЖНО ДЛЯ ВАНН ЕЩЕ ДОБАВЛЯТЬ ЦВЕТКИ БЕССМЕРТНИКА, НО МЫ НЕ ПРОБОВАЛИ. НИКОГДА НЕ ДЕЛАЙТЕ СЛИШКОМ ГОРЯЧИЕ ВАННЫ 36.6 ЭТО ИДЕАЛ ДЛЯ АТОПИКОВ, НЕ ДОЛГО И НЕ СЛИШКОМ КОНЦЕНТРИРОВАННЫЙ РАСТВОР-ЭТО МОЖЕТ ПЕРЕСУШИТЬ КОЖУ, НЕ ЧАЩЕ 1 РАЗА В НЕДЕЛЮ МОЖНО ПРИНИМАТЬ ВАННУ. Я ВСЕГДА ДОБАВЛЯЮ 1 СТ.Л. ОЛИВКОВОГО МАСЛА В ВАННУ 1-ГО ХОЛОДНОГО ОТЖИМА, МЫЛО ТОЛЬКО АВЕНЕ ИЛИ ОЛИВКОВОЕ ИЛИ БЕЗ НЕГО

    Атопический дерматит начинается как правило из-за недостатка ферментов для расщепления пищи, либо из-за нарушения работы кишечника в котором и вырабатываются антиаллергены, что между собой очень связано
    Вот схемы лечения по которым мы лечили недостаток ферментов в поджелудочнй железе и печени,
    панкреатин 1таб 3 раза в день во время еды
    лив 52 1/2 таб 3 раза в день
    3 недели
    на тощак перед едой 2 таблетки активированного угля разведены в небольшом количестве воды
    курс 3 недели

    после этого 1 месяц энтеросгель, абсорбент нормализующий деятельность кишечника, снимает интоксикацию, а она есть аллергенами если вы атопик.

    очень важно пить чистую воду без хлора.

    курс креона и эссенциале форте 21 ДЕНЬ

    хорошим действием обладает кетотифен, помимо всех действий которыми обладают новые антигистаминные препараты он не тольКо понижает гистамин но и стабилизирует клетки.
    всегда когда вы принимаете антигистаминные препараты необходимо отменять их постепенно Уменьшая дозировку, иначе вы можете спровоцировать обострение
    кетотифен в тяжелых случаях можно пить 3 месяца
    схема на месяц 1/2 таблетки 2 недели утром и вечером
    1/4 таблетки утром и вечером 2 недели
    1/4 таблетки только на ночь
    и по том через день так чтобы организм подстроился работать без антигистаминных препаратов
    пили (зиртек, парлазин, супрастин, лоратадин, кларитин. и мн.др)-это не выход из ситуации это помощь чтобы снять зуд но не
    лечение.

    Если вы не переносите молока и казеин, то восстанавливать флору кишечника вам придется ацидофильными бактериями , курсами 1 мес потом перерыв и так в течение года, никаких Линексов и лактулозы. В этом случае вам подойдут Лацидофил, Бифовал (не сладкий), Энтерожермин, и др.

    Можно заказать в аптеке тиосульфат натрия микстуру для снятия интоксикации

    Витамин А в каплях без Е, если сильно поражена кожа, можно пропить кальций но не долго.

    Вот мази и крема которые помогали нам в разных ситуациях
    метилурациловая мазь- регенератор, но под ним плохо дышит кожа
    продолжу завтра

    Атопический дерматит и зодак

    Добрый день, Анна.

    Т.н. мазь «Дорогилова» не применяется во всем мире для лечения атопического дерматита.
    Если очный доктор выставил такой диагноз, то лечение должно состоять из следующего:

    1. Постоянное применение смягчающих/увлажняющих препаратов, которые будут защищать кожу ребенка и позволят (при постоянном и правильном применении) снизить кол-во обострений заболевания. Препараты применяются как при обострении, так и вне обострения заболевания.

    1. Найти очного грамотного дерматолога, аллерголога или педиатра.
    2. С учетом описанного выше лечения и в соответствии с мнением лечащего врача начать (продолжить) терапию атопического дерматита. Помните , что с учетом возраста (8 месяцев) местные ГКС нельзя наносить на лицо.
    Памятка по применению препаратов при атопическом дерматите
    3. Т.к. атопический дерматит наиболее выраженно протекает обычно в раннем детском возрасте и с возрастом его проявления выражено уменьшаются необходимо продолжать симптоматическое лечение до наступления ремиссии заболевания.

    Все сведения приведены только в ознакомительных целях. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением.

    Зодак ® (Zodac)

    Действующее вещество:

    Содержание

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    3D-изображения

    Состав

    Капли для приема внутрь 1 мл
    активное вещество:
    цетиризина дигидрохлорид 10 мг
    вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; глицерол; пропиленгликоль; натрия сахаринат дигидрат; натрия ацетат тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода очищенная

    Описание лекарственной формы

    Капли: прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Цетиризин является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н1— гистаминовые рецепторы.

    В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, подверженных атопии.

    Клиническая эффективность и безопасность. Исследования у здоровых добровольцев показали, что цетиризин в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

    Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

    В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг/сут в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT . Прием цетиризина в рекомендуемой дозе показал улучшение качества жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическими ринитами.

    Дети. В 35-дневном исследовании с участием пациентов в возрасте 5–12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение 3 дней после отмены препарата при его неоднократном применении.

    В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина в лекарственной форме сироп с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 мес продемонстрирована безопасность применения препарата.

    Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

    Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

    Всасывание. Cmax в плазме крови достигается через (1±0,5) ч и составляет 300 нг/мл.

    Различные фармакокинетические параметры, такие как Cmax в плазме крови и AUC , имеют однородный характер.

    Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина (раствор, капсулы, таблетки) cопоставима.

    Распределение. Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови.

    Vd составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

    Метаболизм. Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

    Выведение. T1/2 составляет примерно 10 ч.

    При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось.

    Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

    Пожилые пациенты. У 16 пожилых пациентов при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с пациентами не пожилого возраста. Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

    Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести ( Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

    У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе ( Cl креатинина T1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

    Для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени требуется соответствующее изменение режима дозирования (см. «Способ применения и дозы»).

    Цетиризин плохо удаляется из организма при гемодиализе.

    Печеночная недостаточность. У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярным, холестатическим и билиарным циррозом) при однократном приеме препарата в дозе 10 или 20 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а клиренс снижается на 40% по сравнению со здоровыми субъектами. Коррекция дозы необходима только в случае, если у пациента с печеночной недостаточностью имеется также сопутствующая почечная недостаточность.

    Дети. T1/2 у детей от 6 до 12 лет составляет 6 ч, от 2 до 6 лет — 5 ч, от 6 мес до 2 лет — снижен до 3,1 ч.

    Показания препарата Зодак ®

    Показан у взрослых и детей с 6 мес и старше для облегчения:

    — назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;

    — симптомов хронической идиопатической крапивницы.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;

    терминальная стадия почечной недостаточности ( Cl креатинина Cl креатинина >10 мл/мин, требуется коррекция режима дозирования); пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении СКФ); эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (поражения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы); период грудного вскармливания; дети в возрасте до 1 года.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременность. При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.

    Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод ( в т.ч. постнатальный период), течение беременности и постнатальное развитие. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому препарат Зодак ® не следует применять при беременности.

    Грудное вскармливание. Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации от 25 до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

    Побочные действия

    Данные, полученные в клинических исследованиях (обзор)

    Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны ЦНС , включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС .

    Несмотря на то что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.

    Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.

    Перечень нежелательных побочных реакций

    Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.

    Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% или выше:

    Общие нарушения и нарушения в месте введения

    Утомляемость

    Со стороны нервной системы

    Со стороны ЖКТ

    Тошнота

    Нарушения психики

    Сонливость

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

    Фарингит

    Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин 10 мг (n = 3260), % Плацебо (n = 3061),%
    1,63 0,95
    Головокружение 1,1 0,98
    Головная боль 7,42 8,07
    Боль в животе 0,98 1,08
    Сухость во рту 2,09 0,82
    1,07 1,14
    9,63 5
    1,29 1,34

    Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести.

    При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

    В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:

    Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин (n =1656), % Плацебо (n =1294), %
    Со стороны ЖКТ
    Диарея 1 0,6
    Нарушения психики
    Сонливость 1,8 1,4
    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
    Ринит 1,4 1,1
    Общие нарушения и нарушения в месте введения
    Утомляемость 1 0,3

    Опыт пострегистрационного применения

    Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.

    Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата.

    Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: оченьчасто (≥1/10); часто (≥1/100, в т.ч. амнезия.

    Со стороны органа зрения: очень редко — нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.

    Со стороны органов слуха: частота неизвестна — вертиго.

    Со стороны ССС : редко — тахикардия.

    Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея.

    Гепатобилиарные расстройства: редко — изменение функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, ЩФ , ГГТ и билирубина).

    Со стороны кожи: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; редко — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — дизурия, энурез; частота неизвестна — задержка мочи.

    Общие расстройства: нечасто — астения, недомогание; редко — периферические отеки.

    Исследования: редко — повышение массы тела.

    Оповещение о побочных реакциях: большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата.

    Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

    Взаимодействие

    Каких-либо лекарственных взаимодействий цетиризина с другими ЛС не отмечалось.

    На основании результатов проведенных исследований лекарственного взаимодействия цетиризина, в частности исследований взаимодействия с псевдоэфедрином или теофиллином в дозе 400 мг/сут, клинически значимых взаимодействий установлено не было.

    Одновременное применение цетиризина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими ЦНС , может способствовать дальнейшему снижению концентрации внимания и быстроты реакций, хотя цетиризин не усиливает эффект алкоголя (при его концентрации в крови 0,5 г/л).

    Способ применения и дозы

    Внутрь, накапать в ложку или растворить в воде.

    Количество воды для растворения препарата должно соответствовать количеству жидкости, которое пациент (особенно ребенок) в состоянии проглотить. Раствор следует принимать сразу после приготовления.

    Взрослые. 10 мг (20 капель) 1 раз в день.

    Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек необходимость снижения дозы отсутствует.

    Нарушение функции почек. При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек в случае, когда альтернативное лечение не может быть назначено, дозу следует корректировать в зависимости от величины Cl креатинина, поскольку Зодак выводится из организма в основном почками (см. «Фармакокинетика»).

    Показатель Cl креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина в плазме крови по следующей формуле:

    Cl креатинина, мл/мин = (140 − возраст, годы) × масса тела, кг)/(72 × Cl креатининасыворот, мг/дл).

    Cl креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

    Почечная недостаточность Cl креатинина, мл/мин Режим дозирования
    Норма ≥80 10 мг/сут
    Легкая 50–79 10 мг/сут
    Средняя 30–49 5 мг/сут
    Тяжелая Cl креатинина и массы тела.

    Инструкция для открытия флакона

    Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

    Передозировка

    Клиническая картина, наблюдаемая при передозировке цетиризина, была обусловлена его влиянием на ЦНС .

    Симптомы: после однократного приема цетиризина в дозе 50 мг наблюдалась следующая клиническая картина: спутанность сознания, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, кожный зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.

    Лечение: сразу после приема препарата необходимо провести промывание желудка или индуцировать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

    Особые указания

    Ввиду потенциального угнетающего влияния на ЦНС следует соблюдать осторожность при назначении препарата Зодак ® детям в возрасте до 1 года при наличии следующих факторов риска возникновения синдрома внезапной детской смерти, таких как (но не ограничиваясь этим списком):

    — синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры;

    — злоупотребление матери наркотиками или курением во время беременности;

    — молодой возраст матери (19 лет и моложе);

    — злоупотребление курением няни, ухаживающей за ребенком (одна пачка сигарет в день или более);

    — дети, регулярно засыпающие лицом вниз и которых не укладывают на спину;

    — недоношенные (гестационный возраст менее 37 нед) или рожденные с недостаточной массой тела (ниже 10-го перцентиля от гестационного возраста) дети;

    — совместный прием препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС . В состав препарата входят вспомогательные вещества метилпарабензол и пропилпарабензол, которые могут вызвать аллергические реакции, в т.ч. замедленного типа.

    У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи требуется соблюдение осторожности, т.к. цетиризин может увеличивать риск задержки мочи. Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем, хотя в терапевтических дозах не отмечено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л). Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью.

    Перед назначением аллергологических проб рекомендован 3-дневный отмывочный период ввиду того, что блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами. При объективной оценке способности к управлению автотранспортом и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при применении препарата Зодак ® в рекомендуемых дозах. Однако пациентам с проявлениями сонливости на фоне приема препарата в период лечения целесообразно воздерживаться от управления автомобилем, занятий потенциально опасными видами деятельности или управлением механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Капли для приема внутрь, 10 мг/мл. По 20 мл во флаконе из темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и снабженном крышкой с защитой от вскрытия детьми. Каждый флакон помещают в картонную пачку.

    Производитель

    Зентива к.с. У кабеловны 130, 102 37, Прага 10, Долни Мехолупы, Чешская Республика.

    Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. АО «Санофи Россия», Россия.

    Организация, принимающая претензии потребителей. 125009, Москва, ул. Тверская 22.

    Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

  • Добавить комментарий