Атопический дерматит доктор комаровский

Коморовский об атопическом дерматите у детей: причины возникновения, симптомы и лечение

Н аверняка каждая мамочка не понаслышке знает о такой болезни как атопический дерматит. С ним сталкиваются практически все дети, начиная с самых ранних лет.

Это распространенная хроническая патология, которая поражает кожные покровы, без своевременного лечения активно прогрессирует. Доктор Комаровский считает, что справиться с таким заболеванием легко, нужно лишь придерживаться некоторых рекомендаций.

Кто такой доктор Комаровский

Евгений Олегович Комаровский украинский телеведущий, врач-педиатр, который является автором программы «Школа доктора Комаровского». Он написал множество книг о здоровье детей. В 2010 году стал лауреатом на звание самого красивого мужчины Украины.

Комаровский рассказывает родителям простым языком о тревожащих их вопросах, касающихся здоровья ребенка. Является основателем консультационного центра «Клиником», также сегодня становятся популярными детские сады «Комарик», которые полностью организованы по рекомендациям Евгения Олеговича.

Симптомы атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей до года и после проявляется в виде сыпи. На теле образуются розовые, красные пятна с водянистыми пузырьками или без них. Зачастую болезнь поражает лицо, руки с ногами, реже сыпь встречается в районе живота, груди.

Отличительным признаком данной патологии является интенсивный зуд, который негативно сказывается на качестве жизни малыша. У ребенка пропадает аппетит, нарушается сон, ухудшается психоэмоциональное состояние. Температура поднимается крайне редко, если такое происходит, скорее всего, малыш страдает от другой болезни.

Если сыпь локализуется в области подмышек, в складках кожи, скорее всего это пеленочный дерматит. Когда сыпь появляется на волосистой части головы в виде желтых корочек, то зачастую это себорейный дерматит.

Также может встречаться атипичный дерматит, который крайне похож на атопический и считается его разновидностью.

Атопический дерматит обычно диагностируют у годовалых малышей. Часто болезнь проходит самостоятельно, однако склонна к частым рецидивам.

Комаровский про атопический дерматит у детей до года

Комаровский рекомендует родителям правильно оценивать ситуацию и ставить диагноз, поскольку родители часто называют проблему диатезом. Однако как утверждает врач, такой болезни нет – встречается только атопический дерматит либо детская экзема.

Кожный зуд, сыпь и функционирование кишечника взаимосвязаны. По мнению Комаровского эта связь не является основной причиной болезни, вопреки общепринятому мнению педиатров.

У двух разных детей может возникать аллергия на один и тот же продукт, причем у одного она появится, а у другого нет. Все зависит от иммунной системы, чем она слабее, тем больше вероятность, что организм ребенка будет крайне чувствителен к внешним и внутренним раздражителям.

Лечение по Комаровскому

Советы наших читателей

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Комаровский точно знает, как лечить атопический дерматит у детей. Довольно часто врачи прибегают к лечению «через кишечник», однако такая методика не всегда показывает высокие результаты. Проявления болезни исчезают, но спустя какое-то время происходит рецидив. Главная причина патологии – это аллергены, которые проникают в организм.

Обработка полов обычным хлором может стать причиной дерматита. Молекулы пота малыша вступают в реакцию с химическим веществом, и развивается сыпь.

Комаровский говорит, что за всю свою медицинскую практику ему еще никогда не попадались худощавые дети, страдающие от атопического дерматита, а вот с лишним весом постоянно. Поэтому во избежание аллергии нельзя перекармливать ребенка.

Дети, которые находятся на искусственном кормлении, чаще грудничков болеют экземой. Такие дети обычно едят больше, чем их организм может усвоить – сосать грудь сложнее, нежели пить с бутылочки.

Все лишнее, что съел малыш, начинает гнить в кишечнике, частично выводиться печенью и как следствие развивается дерматит. Для лечения атопического дерматита Комаровский предлагает придерживаться трех основных рекомендаций:

  1. Устранить чрезмерное потребление пищевых аллергенов.
  2. Уменьшить потоотделение малыша.
  3. Устранить контакт с внешними раздражителями.

Родители должны следить за чистотой в доме. Для уборки использовать гипоаллергенные средства. Купание при атопическом дерматите должно проводиться обязательно и только при помощи мягких гигиенических средств.

Диета – это обязательное условие при лечении и в профилактике болезни. Если она не проходит, а наоборот активно прогрессирует не стоит медлить – обратитесь в медицинское учреждение и ни в коем случае не подбирайте медикаменты самостоятельно.

Атопический дерматит считается распространенной болезнью, которая без своевременно начатого лечения будет активно развиваться.

Болезнь проще предотвратить, чем заниматься ее лечением, поэтому родители должны позаботиться о профилактических мерах еще до рождения малыша. Это главная рекомендация Комаровского.

Победить экзему и другие дерматиты можно!

Редермис — абсолютно натурально средство от большинства дерматитов для детей и взрослых!

  • Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
  • Помогает устранить зуд и пятна на коже;
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает организм от шлаков за 1 курс;
  • В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
  • Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

Комаровский про атопический дерматит у детей

Аллергический дерматит у детей на сегодняшний день явление не редкое. Неправильное питание, употребление в пищу продуктов с красителями не добавляет пользы, а иногда и напрямую вредит здоровью малыша. Аллергия у ребенка может быть вызвана различными факторами, которые для взрослых людей не представляют видимой опасности. Некоторые специалисты, говоря про атопический дерматит, называют ее детской экземой. И оказываются недалеки от истины. Проявления заболевания одинаковы. В любом случае это какая-то непереносимость отдельных веществ или пищевых компонентов.

Доктор Евгений Олегович Комаровский известен как врач, телеведущий, журналист и писатель. Он достиг мировой популярности благодаря телевизионным программам. Этот специалист отличается своим индивидуальным подходом к медицине. Глядя на этого человека, создается впечатление, что он действительно с удовольствием стремится помогать детям. К его качественным советам мамочки прислушиваются с особым трепетом и вниманием. Что говорит доктор Комаровский об атопическом дерматите?

Причины

Для возникновения такой неприятной симптоматики как сухость кожи, сильный зуд, многочисленные высыпания должны иметься видимые основания. Просто так, как известно, ничего не происходит. При атопическом дерматите наблюдается целый комплекс реакций, которые провоцируют дальнейшие осложнения.

Доктор Комаровский отмечает, что многих нежелательных последствий можно избежать, если начать внимательно относиться к здоровью ребенка. Комаровский говорит о том, что у детей достаточно сильная иммунная защита от природы и надо стараться поддерживать ее при любых обстоятельствах. В противном случае болезни неизбежны. Каковы же причины атопического дерматита?

Пищевые аллергены

В условиях современной действительности бывает очень трудно найти в магазинах натуральный продукт, без пищевых красителей и вредных добавок. Ни для кого не секрет, что различные консерванты пагубно влияют на здоровье ребенка, могут спровоцировать у него появление стойкой аллергии.

Доктор Комаровский, говоря об атопическом дерматите, неоднократно подчеркивает необходимость отказаться от употребления в пищу вредных продуктов, содержащих искусственные добавки. Дошкольникам крайне вредно кушать всевозможную еду быстрого приготовления (лапшу, пюре, каши-минутки), а также чипсы, кириешки, сухарики и т.д. Детский организм, таким образом, начинает постепенно отравляться содержащимися там красителями. Многие родители, не наблюдая сиюминутной негативной реакции, наивно полагают, что с их отпрыском все в порядке.

В качестве пищевых аллергенов могут выступать и вполне здоровые продукты питания: творог, молоко, шоколад, фрукты, яйца. Все дело в индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Конечно, они проявятся далеко не у всех детей. Однако определенный процент малышей с самого раннего возраста страдает выраженной аллергией на содержащиеся в таких продуктах вещества. Вполне безобидные, на первый взгляд вещи, могут оказаться чрезвычайно вредными для организма ребенка-аллергика. Вот почему так важно суметь оградить свое чадо от воздействия неблагоприятных для него факторов. Нет ничего плохого в том, чтобы не давать ребенку ту пищу, которая вызывает аллергию, даже если это различные вкусности.

Бытовые аллергены

К этой группе провоцирующих факторов относятся, прежде всего, средства химического производства и гигиенические средства по уходу за телом: мыло, гели, шампунь, стиральный порошок и т.д. Даже кратковременный контакт ребенка с веществом, вызывающим аллергию, может вызвать появление сыпи, покраснений на коже. Мало кто догадывается о том, что даже одежду ребенка, склонного к аллергическим реакциям, нужно стирать отдельно, используя для этого специальные средства. И конечно, необходимо тщательно оберегать малыша от прямого контакта со стиральными порошками, другими бытовыми веществами. Маленькие дети могут навредить сами себе, сознательно не желая этого. Вот почему всевозможные чистящие средства нужно хранить в недоступных местах.

Искусственное вскармливание

Известно, что грудное молоко содержит в себе все питательные вещества, необходимые для полноценного роста и развития младенца. Однако не у всех матерей есть возможность кормить своих малышей естественным образом, как задумывала природа. Кто-то вынужден переходить на сухие смеси, чтобы ребенок мог получать элементарные питательные вещества. Смеси, в свою очередь, содержат в себе множество консервантов и других аллергенов, которые могут вызвать диатез или атопический дерматит. Как правило, у большинства малышей, находящихся на искусственном вскармливании, имеются те или иные проблемы с кожей. К счастью, эта проблема носит временный характер.

С достижением возраста четырех-пяти месяцев возникает необходимость осуществлять прикорм, так как материнского молока становится недостаточно для полноценного кормления. Прикорм нужно осуществлять очень осторожно. Новый продукт следует давать пробовать понемножку, переусердствовать не нужно. Не следует вводить в рацион маленького ребенка больше одного нового продукта в неделю.

Организм младенца должен привыкнуть к той пище, которая взрослому человеку кажется элементарной. Очень часто после первых двух ложек наступает негативная реакция. Следуя этому правилу, родитель хотя бы сможет понять, на какой вид пищи ребенка обсыпало. Начав давать сразу множество разных овощей и фруктов, будет невозможно понять, на что образовалась негативная реакция.

Лечение

Для того чтобы устранить проявления атопического дерматита у детей, доктор Комаровский предлагает проводить грамотное и последовательное лечение. Нельзя пускать дело на самотек, просто надеясь, что все пройдет само собой. Как лечить это заболевание? Рассмотрим подробнее.

Диета

При имеющихся проблемах с кожей и высыпаниями на коже, необходимо выявить продукты, содержащие аллергены, затем, чтобы своевременно от них отказаться. Соблюдение диеты поможет предотвратить ситуацию, когда заболевание периодически возвращается и доставляет множество неприятных моментов. Необходимо исключить из рациона ребенка продукты, от которых случается обострение и ухудшение физического состояния.

Для того чтобы было легче переносить отказ от каких-либо вкусностей, представляющих для ребенка интерес, нужно переключить его внимание на что-то другое. Потакать капризам не рекомендуется, однако нельзя резко ограничивать малыша в любимых лакомствах и при этом ничего не предлагать взамен.

Правильный прикорм

После достижения младенцем возраста четырех-пяти месяцев, необходимо понемногу начинать его прикармливать. К этому времени его организм приобретает способность переваривать другие виды пищи, хотя материнское молоко все еще очень необходимо.

Прикорм целесообразно начинать с небольших порций, чтобы свести к минимуму вероятность развития атопического дерматита. В первое время нужно осторожно знакомить малыша с фруктами и овощами, пристально наблюдая за реакцией организма. Затем можно начать давать соки и мясные пюрешки.

Если начнутся какие-либо проявления неблагополучия, заботливые родители всегда смогут понять, от чего это произошло. Продукт-аллерген следует на время исключить, возможно, организм малыша пока не готов его принять.

Правильный прикорм невозможно осуществлять без правильного режима дня. Об этом тоже говорит доктор Комаровский. Режим – это великая вещь. С помощью организации питания, сна и досуга малыша можно сделать его здоровеньким и привить полезные привычки. И, напротив, когда нет четкой организации, смена режимных моментов происходит хаотично, ребенок становится беспокойным, болезненным, часто плачет, недомогает. Самочувствие ребенка находится полностью под ответственностью любящих мамы и папы.

Гипоаллергенные средства

Если атопический дерматит заявил о себе громко и продолжительно, ребенку следует уделять больше внимания. Лечение будет заключаться в приеме соответствующих лекарств и использовании гипоаллергенных средств по уходу за кожей. Если у ребенка на теле постоянно появляются новые высыпания, это повод задуматься о том, какие средства по уходу за телом используются. Гели, шампунь, мыло должны быть максимально мягкими и не содержать вредных красителей.

Таким образом, атопический дерматит, выявляемый у детей, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. Нельзя запускать заболевание. Для многих родителей первый шаг к выздоровлению ребенка должен заключаться в том, чтобы исключить из употребления продукты-аллергены. Внимательное отношение к собственному чаду поможет предупредить развитие серьезных осложнений, которые существенно меняют качество жизни, способствуют снижению иммунитета.

Доктор Комаровский о лечение атопического дерматита у детей

При лечении любого заболевания не только пациенты, но и врачи оглядываются на мнение известных специалистов. И атопический дерматит не исключение. Известный детский доктор и телеведущий Евгений Олегович Комаровский не раз на просторах Интернета и в телевизионном эфире высказывался об этом тяжёлом заболевании. Попробуем в этой статье обобщить мнение доктора Комаровского об атопическом дерматите и рекомендации специалиста по лечению этого заболевания.

Будьте осторожны

Людьми страдающими дерматитом очень часто допускается одна большая ошибка:

Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом — это специальное средство » ZDOROV «.

Читайте подробности в официальном источнике .

Комаровский про атопический дерматит

Диатез и атопический дерматит это разные заболевания — мнение доктора Комаровского

Называть диатезом атопический дерматит у грудничка Комаровский считает неправильным. Чтобы побольше узнать о диатезе, доктор рекомендует родителям читать книгу «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», в частности, главу «Диатез».

Евгений Олегович указывает на аллергию, как основную причину дерматита. Причём у грудничка аллергическая реакция может возникать не только на конкретный продукт, но и на определённое количество съеденного. Скажем, от 100 грамм молока реакция не развивается, а от 150 уже наступает.

Всё дело в отсутствии или недостаточном количестве печёночных ферментов у ребёнка. Ферментов достаточно для усвоения маленькой порции, а вот на большее уже не хватает. Или если, например, на шоколад ферментов у младенца вообще нет, то аллергическая реакция наступит сразу после попадания продукта в организм. С другой стороны, во взрослом возрасте ферментов полный комплект, и мы вполне можем есть то, что в детстве было нельзя.
Доктор Комаровский указывает на то, что пища не является единственной причиной атопического дерматита. По опыту врача, даже полное исключение аллергена из пищи и скрупулёзное соблюдение диеты не всегда помогает. Да, причина дерматита кроется в пищеварении, но не только в составе продуктов (Статья в тему: «Диета при атопическом дерматите«).

Рацион ребенка должен быть сбалансирован, а объем применяемой пищи строго расчитан

Комаровский обращает внимание на то, что аллергический дерматит практически не свойственен для худых детей. Если ребёнок на фоне дерматита переносит кишечную инфекцию, то симптомы атопии уходят вместе с весом малыша. Из этих наблюдений доктор делает вывод, что, если облегчить нагрузку на кишечник, состояние больных существенно улучшается. Атопический дерматит Комаровский связывает, в том числе с тем, что ребёнок получает пищи больше, чем может адекватно переварить.

Чаще аллергическим дерматитом страдают дети на искусственном вскармливании. Евгений Олегович видит основную проблему таких малышей, в том, что они получают гораздо больше еды, чем требуется.

Переедание происходит потому, что при сосании из бутылочки грудничок получает пищу значительно быстрее, чем при прикладывании к груди. Пища из бутылочки наполняет желудок гораздо раньше, чем происходит чувство насыщения, и ребёнок продолжает сосать, переедая. При грудном вскармливании нужное количество пищи поступает постепенно, и малыш просто бросает сосать, наевшись.

Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

При переедании часть пищи не усваивается, так как ферментов не хватает. Непереваренная пища разлагается в кишечнике, образуя продукты распада, которые затем всасываются в кровь. Вредные частицы, оставшиеся от непереваренной пищи, утилизирует печень. К сожалению, печень у детей незрелая и не может нейтрализовать все вредные вещества. У некоторых детей она работает лучше, у некоторых – хуже, поэтому дерматит есть не у всех малышей. Когда ребёнок взрослеет, его печень начинает производить больше ферментов и болезнь часто проходит сама собой.

Комаровский о возникновение атопического дерматита

Все вредные вещества из крови выделяются наружу с потом. Евгений Олегович обращает внимание, что сыпь в сухих местах практически никогда не появляется. То есть, выходя с потом, и соединяясь с другими веществами во внешней среде, вредные остатки вызывают покраснение и сыпь. Доктор даже советует своим коллегам обращать на это обстоятельство внимание при диагностике: если под памперсом высыпаний нет, значит основная причина дерматита во внешних воздействиях.

Комаровский выделяет три главных условия, при которых возникает аллергический дерматит:

  1. вредные вещества должны попасть из просвета кишечника в кровь;
  2. малыш должен потеть, так как в дальнейшем эти вещества выводятся с потом;
  3. должен присутствовать фактор внешней среды, способный реагировать с потом, вызывая сыпь и раздражение.

Лечение атопического дерматита от Комаровского – рекомендации доктора

Лечение атопического дерматита у детей Комаровский предлагает развивать в трёх основных направлениях.

  1. Снижение количества вредных веществ, которые попадают в кровь из кишечника.
  2. Создать все необходимые условия для уменьшения потливости у малыша.
  3. Исключить контакт кожи ребёнка с факторами внешней среды, которые способствуют развитию аллергии.

Как уменьшить количество вредных веществ, попадающих в кровь из кишечника?

Доктор Комаровский рекомендует следующие мероприятия.

  1. Исключить запоры. Нужно бороться с образованием плотных каловых масс. Сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) являются лучшим средством для предотвращения запоров у детей. Это безопасное средство, не вызывающее привыкания, которое можно использовать сколь угодно долго. Евгений Олегович рекомендует начинать приём лактулозы с 1 мл. в сутки утром, до приёма пищи. Затем, с интервалом в 2-3 суток следует увеличивать дозу по 1 мл., до дозировки, указанной в инструкции для ребёнка данного возраста. Дозу, при которой наступил эффект, следует поддерживать один месяц, а затем постепенно снижать.Если ребёнок находится на грудном вскармливании, запоры у матери также необходимо исключить. В этом помогут кисломолочные продукты, глицериновые свечи и препараты на основе лактулозы.
  2. Не следует дополнительно давать ребёнку ферменты и эубиотики, в случае, если он прибавляет в весе выше возрастной нормы. Это может привести к развитию дисбактериоза.
  3. Нужно увеличить период времени, за который ребёнок получает необходимое ему количество пищи. Для этого можно при кормлении из бутылочки временно отнимать от неё ребёнка. Также рекомендуются соски с меньшим диаметром дырочки.
  4. Если ребёнок на искусственном вскармливании страдает дерматитом или резко больше нормы прибавляет в весе, Комаровский рекомендует снизить концентрацию смеси в бутылочке. Дело в том, что, по мнению доктора, фармкомпании указывают на этикетках явно завышенные нормы кормления. По наблюдениям врача, после снижения концентрации или уменьшения дозы питания, симптомы дерматита уменьшаются.
  5. Жирность молока при грудном вскармливании, также нужно снижать. Для этого необходимо снизить процент жирности потребляемых молочных продуктов, исключить жирные сорта мяса, больше употреблять жидкости и меньше потеть.
  6. Энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель) препятствуют всасыванию вредных веществ в кровь и помогают вывести их из кишечника. Эти препараты абсолютно безопасны и для мамы, и для малыша.
  7. Необходимо минимизировать употребление ребёнком подслащенных продуктов. Это не обязательно могут быть кондитерские изделия. Даже сахар, содержащийся в прикормах может навредить. Дело в том, что сахар способствует процессу гниения непереваренных остатков пищи в кишечнике, способствуя тем самым, увеличению количества вредных веществ, попадающих в кровь. А они, в свою очередь, будут увеличивать раздражение кожных покровов, выделяясь с потом. Если совсем не получается отказаться от сладкого, нужно использовать глюкозу. Кстати, кормящих мам этот совет тоже касается.
  8. Самое главное, на что обращает внимание доктор Комаровский, это не перекармливать ребёнка. Лишняя еда в кишечнике существенно усугубляет течение атопического дерматита.

Евгений Олегович отмечает, что в его практике причиной высыпаний была вовсе не аллергическая реакция, а банальный перекорм! Это объясняет и тот факт, что при смене смеси, скажем, на безмолочную, дерматит никуда не пропадал.
Последние данные, всё чаще позволяют говорить о том, что атопический дерматит вызывается часто переизбытком белка в рационе. В современных гипоаллергенных смесях белки дополнительно расщепляют, чтобы печёночным ферментам было проще с ними справится, либо уменьшают количество белков.
Доктор Комаровский приводит интересные факты о том, что в ветеринарии, например, количество корма для животных на один приём строго ограничивают. Это делают именно в целях борьбы с аллергиями. То есть, ветеринары уже пришли к тому, что именно чрезмерное количество пищи провоцирует сыпь и воспаление на коже.

Как бороться с чрезмерным потоотделением у малыша

  1. Температура в комнате ребёнка не должна быть выше 18 — 20 градусов. Для этого можно закрыть чем-либо радиаторы отопления, установить на них регуляторы, не пользоваться дополнительными отопительными приборами. Также важно регулярно проветривать помещение.
  2. Обязательно нужно следить за влажностью. Её показатели не должны быть меньше 60%. Для этого можно приобрести гидрометр, чаще проводить влажную уборку, убрать из комнаты предметы, которые накапливают пыль. Хорошо обзавестись увлажнителем, в идеале — климатической установкой, которая не только увлажняет воздух, но и очищает его от пыли и микроорганизмов. Нужно чаще гулять с малышом.
  3. Не нужно укутывать ребёнка. По сути, ему не требуется больше одежды, чем взрослому для комфорта.
  4. Из крови вредные вещества выводятся не только с потом, но и при помощи мочеиспускания. Давайте малышу больше жидкости.

Обращайте внимание на потливость малыша

Как свести к минимуму влияние внешних аллергенов

  1. Хлор очень вреден для кожи ребёнка. Больше всего хлора содержится в водопроводной воде. Поэтому доктор Комаровский советует кипятить воду перед купанием (при кипячении хлористые соединения распадаются). Можно даже просто облить ребёнка кипячёной водой (остуженной) после купания. Не нужно подмывать ребёнка каждый раз под краном, сегодня с этим прекрасно справляются влажные салфетки.
  2. Нужно использовать при стирке только специальные детские порошки, или, по возможности, детское мыло. После стирки прополоскать детские вещи в прокипячённой воде, либо поместить на пару минут в кипяток — это избавит от хлора.
  3. Евгений Олегович рекомендует обрабатывать от хлора вообще все вещи, которые могут контактировать с кожей ребёнка. Родители и родственники должны брать ребёнка не в повседневной одежде, а в халате, постиранным детским порошком и обработанным от хлорки.
  4. Предпочтительно одевать малыша в одежду из мягких натуральных тканей. Если ребёнок страдает дерматитом, нужно исключить раскрашенные пелёнки и распашонки — красители тоже могут быть аллергенами.
  5. Для прогулки должна быть белая рубашка с длинным рукавом, который должен загибаться за верхнюю одежду, исключая её контакт с кожей ребёнка. Под шапкой тоже нужно носить поддевку из простой белой ткани.
  6. Купать с мылом Комаровский рекомендует не чаще 1 — 2 раз в неделю, так как мыло и шампуни смывают жировой защитный слой кожи.
  7. Все игрушки должны быть изготовлены из качественных пищевых пластмасс. Тут лучше не экономить. Обычно уважаемые производители используют в своих изделиях качественные, проверенные на безопасность, материалы. Все мягкие игрушки нужно исключить. Обработку игрушек производить с помощью детского мыла и тёплой воды.
  8. Полезно, по совету доктора Комаровского, сшить для малыша несколько комплектов пижамок из белого натурального материала. У изделий должны быть длинные рукава и высокий воротник. Их можно пододевать под обычную одежду. Таким образом, кстати, удастся не пачкать одежду кремами и мазями, применяемыми для лечения.

Для стирки детских вещей доктор Комаровский рекомендует использовать специальные порошки

Лекарственная терапия от доктора Комаровского

По доктору Комаровскому — лечение должно состоять в основном в описанных выше мероприятиях. Лекарства лишь помогают поддержать организм ребёнка при дерматите, не являясь панацеей.

Истории наших читателей

Победила дерматит дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась. Высыпания были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически. Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала — все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на эту статью . Всем у кого дерматит — читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Антигистаминные препараты, такие как тавегил, супрастин, уменьшают потоотделение, сушат кожу и слизистые.

Часто атопический дерматит обостряется в период роста костной ткани. Это связано с тем, что дефицит кальция (содержится в костях) провоцирует аллергию. Также важно знать, что чрезмерное употребление витамина D, также приводит к уменьшению количества кальция в организме.

Чтобы восполнить кальций, рекомендуется использовать кальция глюконат, растолчённый и добавленный в молочные продукты.

Доктор Комаровский опровергает разговоры о неэффективности глюконата кальция из-за плохой всасываемости его из просвета кишечника.

Врач объясняет, что на всасывание кальция влияют три основных фактора: гормон паращитовидных желёз, гормон щитовидной железы и витамин D. Чтобы кальций попал в кровь из кишечника нужны витамин D, специальный связывающий белок, аминокислоты. Все эти компоненты помогают активно всасываться кальцию.

Таким образом, не важно в каком препарате кальций поступил в организм. Важно наличие всех вышеперечисленных компонентов для его нормального усвоения. Важно, что кальций невозможно передозировать, излишки просто не будут всасываться.

Назначается кальция глюконат по 1 таблетке в день, в течение 2 недель.

Поражённую кожу хорошо обрабатывать бепантеном или пентанолом, дермопонтеном. Доктор рекомендует обильно обрабатывать воспалённые участки, не жалея средства. Хорошо использовать местные антигистаминные средства, например, Фенистил.

Кортикостероидные гормоны обладают наибольшей эффективностью в лечении атопического дематита. Причём препараты последнего поколения (Адвантан, Элком) не обладают системным действием на организм, то есть действуют только на поверхности кожи.

Гормоны следует принимать только в особенно тяжёлых случаях, когда высыпания влияют на общее состояние ребёнка, вызывая боли, зуд и бессоницу. Гормоны можно купить в виде мази или крема. Мазь применяется для глубоких поражений, с поверхностными вполне справится крем.

Когда эффект от гормональных препаратов получен, не следует отменять их. Нужно постепенно уменьшать концентрацию препарата за счёт использования с детским кремом. Вначале 1:1, затем 1:2 (гормональный крем : детский крем). Смешиваться должны именно крем с кремом, а мазь с мазью!

Советы родителям от доктора Комаровского

  1. Эмоленты (крема и мази) обязательно должны применяться ежедневно.
  2. Не нужно применять эмоленты, которые имеют запах. Мази и кремы гораздо эффективнее лосьонов.
  3. Эмоленты нужно наносить на сухую чистую кожу малыша.
  4. Одежда из хлопка и т. д., без красителей.
  5. Стирать детские вещи нужно при помощи детского мыла и детских порошков.
  6. Не используйте постоянно кондиционер для белья.
  7. Время купания 5 -10 минут в тёплой воде.
  8. Следите за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу в местах поражения, это может привести к инфекции!
  9. Не перекармливайте малыша!
  10. Прежде чем лечить дерматит выясните с врачами причину (переедание или аллерген).
  11. Измените образ жизни: чаще гуляйте, выбирайте качественные одежду и игрушки, следите за питанием.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от дерматита.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения дерматита. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось — болезнь начинала резко прогрессировать.

Единственный препарат, который закрепил результат — это крем-воск Здоров от дерматита.

Появившись в Российской Федерации меньше года назад, этот препарат произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата крем-воск Здоров от дерматита. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на официальном сайте .

Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Комаровский — атопический дерматит у грудничка

Кожные покровы детей очень нежны и чувствительны к разного рода раздражителям. В большинстве случаев у малышей наблюдается развитие атопического дерматита, который многие ошибочно называют диатезом. При лечении заболевания необходимо определить причину его развития и устранить её, а затем уже применять остальные методики терапии.

Атопический дерматит у детей что это?

Атопический дерматит – довольно распространённое заболевание, которое многие принимают за патологию кожных покровов. Однако это в корне неверно, так как атопический дерматит, или как его ещё называют атопическая экзема, является реакцией организма на аллерген.

Заболевание передается генетическим путем. Например, в семье, где один из родителей страдает аллергией, вероятность того, что у новорожденного будет атопический дерматит, составляет 35-40%. В семье, в которой оба родителя страдают аллергией, вероятность такого же диагноза у их будущего ребёнка составляет 85-90%.

Причины атопического дерматита

Основной причиной атопического дерматита у детей считается генетическая предрасположенность, а факторами которые могут спровоцировать развитие заболевания у ребёнка являются:

  1. Несформированные иммунная система и желудочно-кишечный тракт.
  2. Перекармливание.
  3. Ранний переход на искусственное кормление.
  4. Неправильно подобранная смесь или прикорм.
  5. Употребление аллергенов или попадание их в организм малыша извне.
  6. Несоблюдение правил гигиены в уходе за ребёнком.

Симптомы

Основными признаками атопического дерматита у ребёнка являются:

  1. Покраснение кожных покровов. Может возникать, как на отдельных участках, так и распространиться на всё тело. В большинстве случаев краснота появляется на лице и на местах сгибов конечностей, то есть в локтевом и коленном сгибе.
  2. Высыпания. Мелкие пузырьки с жидким эскудатом внутри, которые через некоторое время сливаются и образуют большой очаг поражения.
  3. Зуд. Данное явление провоцирует расчёсы, контролировать которые очень сложно.

Виды атопического дерматита

Различают 3 основных вида атопического дерматита:

  1. Пищевой. Среди грудничков это самый распространённый вид заболевания. В организм ребёнка аллерген может попасть с молоком матери или через смесь.
  2. Респираторный. В данном случае раздражитель проникает в организм ребёнка при дыхании – пыль, аэрозоли, парфюмерия.
  3. Контактный. Аллергеном в данном случае могут выступать синтетическая одежда, стиральный порошок, средства личной или бытовой гигиены.

Атопический дерматит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский считает, что терапия атопического дерматита должна проводиться поэтапно:

  1. Снижение антигенов, которые могут поступать к ребёнку с пищей, жидкостью, лекарственными препаратами. Важно следить за состоянием кишечника, малыш должен ежедневно ходить в туалет «по-большому». При запорах можно давать лёгкое слабительное или использовать специальные свечи. Ребёнок должен кушать медленно. Если малыш находится на грудном вскармливании, то в соске нужно сделать дырочку поменьше. Чтобы исключить переедание, можно делать смесь менее насыщенной, то есть насыпать её меньше той дозировки, которая указана в инструкции.
  2. Устранить потоотделение. Температура воздуха в помещении не должна превышать 18-20°, важно при этом также не укутывать малыша. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день купать, но во время болезни делать это желательно только кипячёной водой.
  3. Убрать антигены, которые могут попадать в организм малыша через внешнюю среду. В квартире, в которой находится ребёнок с атопическим дерматитом, не должно быть животных, способных вызвать аллергию. Помещение должно регулярно проветриваться и увлажняться при помощи влажной уборки или средств для увлажнения воздуха. При уборке квартиры нужно отказаться от применения агрессивных средств с содержанием хлора. Для купания желательно использовать натуральные или народные средства. Бельё ребёнка должно стираться специальным детским порошком.

В большинстве случаев применение лекарственных препаратов при атопическом дерматите не требуется. Но в некоторых случаях врач может назначить средства, при помощи которых можно облегчить симптоматику заболевания.

При тяжёлом протекании болезни можно применять такие антигистаминные препараты, как Супрастин и Тавегил. Кроме этого, во время болезни детям нужно принимать кальций, так как его дефицит может только усилить признаки заболевания.

При образовании сухой корочки сыпь можно мазать Бепантеном или Фенистил-гелем. Если сыпь чешется и причиняет сильный дискомфорт ребёнку, то в этом случае можно применять Адвантам, Элоком.

Лечение народными средствами

Народная терапия в случае с атопическим дерматитом применяется в как вспомогательная мера и рассчитана на облегчение симптомов малыша. Наиболее эффективными в данном случае считаются ванночки с применением отваров и настоев из лекарственных трав.

  1. Отвар из лопуха. Сухие листья лопуха нужно измельчить. Взять 2 ст. л. растения и залить 1 л кипятка, поставить на полчаса на водяную баню. По истечении назначенного срока готовый отвар нужно процедить и налить его ванночку, в которой будет купаться ребёнок.
  2. Пижма, ромашка, череда и чистотел. Взять все растения в равных пропорциях. Отвар готовится аналогично предыдущему рецепту.

Профилактика

Своевременная и правильная терапия помогут избавить малыша от симптомов атопического дерматита, но по утверждению врачей полного избавления от болезни ожидать не стоит. Чтобы избежать рецидивов следует соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Выявить и устранить всевозможные аллергены, которые могут негативно сказаться на коже и здоровье малыша.
  2. Малыша желательно кормить небольшими порциями, но часто, полностью исключить переедание.
  3. Стараться избегать факторов, которые могут стать причиной сухости кожи.
  4. В доме всегда должно быть чисто. Но соблюдать чистоту нужно умеренно – стерильно чистое помещение также вредно, как и комната, в которой всегда грязно.
  5. На ребёнка желательно надевать одежду только из натуральных тканей, никакой синтетики быть не должно.

Советы доктора Комаровского

Молодым и неопытным мамочкам доктор Комаровский даёт несколько полезных советов по поводу того, как справиться с атопическим дерматитом у ребёнка, и как предотвратить его повторное развитие:

  1. Атопический дерматит — сложное и опасное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия, поэтому нельзя недооценивать данную проблему.
  2. Перед тем, как лечить атопический дерматит необходимо тщательно разобраться в причине его развития, только так можно избежать каких-либо серьёзных проблем и в данный момент, и в будущем.
  3. Самое лучшее лечение по мнению доктора Комаровского – это комплексный подход к терапии. То есть помимо традиционного медикаментозного лечения, рекомендовано применять средства народной медицины, диету, а также создание для ребёнка оптимальных условий для проживания – избавить его от всех раздражителей и аллергенов.
  4. Если на коже ребёнка атопический дерматит проявляется лишь небольшими высыпаниями, то в этом случае достаточно простого применения наружных средств.
  5. Питание является наиболее важным моментом в лечении. Прикорм и новые продукты нужно вводить предельно аккуратно. Самым оптимальным вариантом является наиболее долгий срок нахождения малыша на грудном вскармливании. Чтобы избежать неприятных последствий прикорм и смеси нужно водить постепенно.
  6. В комнате, в которой ребёнок проводит большую часть времени всегда должно быть чисто, поддерживаться оптимальная температура и влажность воздуха.
  7. Купать малыша нужно только с использованием средств народной медицины, так как косметические средства могут выступать в роли сильного аллергена.

Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, закаливание и укрепление иммунной системы малыша с самого раннего возраста помогут предотвратить развитие атопического дерматита. Важно следовать всем рекомендациям врача, соблюдать профилактические мероприятия, и тогда многих проблем со здоровьем ребёнка удастся избежать.

Лечение атопического дерматита у детей по доктору Комаровскому

За последние 30 лет распространённость атопического дерматита у детей грудного и дошкольного возраста выросла почти на 20% и превратилась в проблему. В настоящее время статистика гласит — 80% грудничков, заболевших атопическим дерматитом, имеют обоих родителей с этим заболеванием, а почти 60% — если болен только один родитель.

Атопический дерматит (АД) — это заболевание кожных покровов, чаще всего сопровождающееся зудом, возникающее в раннем детском возрасте и иногда преследующее человека своими рецидивами на протяжении всей жизни.

Уточнение диагноза

Общепринятой мировой классификации и единого названия на сегодняшний момент не существует и АД можно встретить под следующими названиями: аллергический дерматит, синдром атопической экземы, детский дерматит, диффузный нейродермит, экссудативно-катаральная аллергическая экзема.

Часто АД называют диатезом, но это в корне неверно. Диатез — это не болезнь, а склонность к различным заболеваниям доставшаяся по наследству и усугублённая образом жизни.

Для успешного лечения, лечащий врач и другие узкие специалисты должны точно зафиксировать диагноз. Под АД часто маскируются чесотка, псориаз, ихтиоз, себорейный и контактно-аллергический дерматиты, различные синдромы иммунодефицитного состояния. Для уточнения диагноза необходимо пройти аллергологическое тестирование и пройти курс элиминационной диеты.

Симптомы

Доктор Комаровский, опираясь на многолетнюю практику и собственную систему лечения грудничков и детей дошкольного возраста, утверждает — в подавляющем большинстве случаев атопический дерматит есть не что иное, как проявления аллергического (экссудативно-катарального) диатеза. По сути, атопический детский дерматит не является собственно заболеванием кожи и может рассматриваться только как появление на кожных покровах реакции на различные виды аллергии — пищевую, контактную или дыхательную.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • покраснение кожных покровов на разных участках тела — чаще всего и в первую очередь аллергия проявляется на щеках;
  • сухость кожи на покрасневших участках и зуд;
  • отшелушивание и возникновение трещинок и язвочек.

Причины

По опыту доктора Комаровского, при аллергическом атопическом дерматите реально помочь ребёнку могут в первую очередь родители, а не врачи. Врач может научить как облегчить недомогания от проявлений аллергии, а родители и близкие родственники могут предотвратить попадание аллергена внутрь или избежать контаков с кожей, и тем самым повлиять на первопричину(ы) возникновения атопического дерматита.

Основными причинами возникновения дерматита Комаровский называет:

  1. Переедание.
  2. «Незрелость, недоразвитость» печени у ребёнка.
  3. Присутствие пищевого аллергена.
  4. Обильное потоотделение (на фоне пищевой аллергии).
  5. Наличие аллергенов во внешней среде и их контакт с кожными покровами (пот выступает как катализатор аллергического воспаления).

Лечение по д-ру Комаровскому

Если ребёнку был поставлен диагноз экссудативно-катаральный дерматит, то чёткое следование рекомендациям от известного харьковского педиатра, доктора медицинских наук Евгения Комаровского, поможет большинству родителей избавить своих детей от проявлений этой разновидности диатеза.

Устранение пищевого аллергена

Пройдя специальные тесты и определив «врага в лицо», проведите специальный инструктаж с родственниками и знакомыми. Зачастую именно они подсовывают вашему подрастающему малышу запрещённые продукты или блюда. Не поленитесь и тщательно объясните всю сложившуюся ситуацию для старших детей в семье.

«Отказ» от переедания

В первую очередь, атопический дерматит Комаровский рекомендует лечить ограничением питания — пересмотреть схему приёма пищи и её дозировку, особенно если ребёнок идёт с опережением графика по прибавке веса. Главная заповедь современных родителей, в корне противоречит прабабкиному «плотно накормить несмотря ни на что» – ребёнка любого возраста лучше недокормить, чем перекормить!

При грудном вскармливании, маме рекомендуется уменьшить жирность грудного молока:

  • принимать большое количество чистой воды;
  • стараться поменьше потеть;
  • максимально составить свой рацион из нежирных продуктов и ограничить потребление натуральных жиров — сало, сливочное масло, сметана, наваристые бульоны и супы.

Нормализация опорожнения кишечника

Показанием к лечению стоит считать не только запор, но и чересчур плотный «стул», а также подозрение на запор и у ребёнка, и у кормящей матери. Рекомендуется начинать лечение ребёнка препаратами на основе сиропа лактулозы по волнообразной схеме:

  • первые 3 дня — однократный приём 1 мл натощак;
  • каждые следующие 3 дня — увеличивать дозу на 1 мл, то есть в 4, 5 и 6-й дни следует принимать по 2 мл, а с 7-го по 9-й день уже 3 миллилитра;
  • при достижении дозы, соответствующей возрасту ребёнка (указано в инструкции к сиропу) — приём препарата соблюдать в течение месяца;
  • после 30 дневного приёма граничной возрастной дозы, постепенно снижать объём сиропа (точно так же как и увеличивали) каждые 3 дня на 1 миллилитр.

Косвенной причиной возникновения дерматита у грудничка может быть запор у кормящей матери. Так что здоровый стул матери, является одним из условий здоровья младенца.

Кроме этого, и маме и ребёнку однозначно показан прём вспомогательных средств, которые препятствуют всасыванию «ядов» из желудочно-кишечного тракта в кровь. Лечение кишечными сорбентами (Энтеросгель, Смекта, пр.) не только безопасно, но и существенно ослабляет проявления дерматита.

Строго соблюдать и не ограничивать приём чистой воды — удаление шлаков из организма происходит не только с калом, но и с мочой.

Запрещение пищевых ферментов и эубиотиков

Следует раз и навсегда отказаться от лечения аллергических экзем приёмом всякого рода вспомогательных дисбактериозных (других) препаратов, особенно если ребёнок опережает график прибавки в весе. Необходимо пересмотреть саму концепцию питания ребёнка и пройти дополнительное обучение не только по составлению ежедневного меню, но и по соблюдению принципов процесса и режима кормления.

«Замедление процесса» кормления

Действенные способы «не переедать – не перекормить» применимые к кормлению грудничков – это выбирать соску с маленькой дырочкой и почаще забирать (делать небольшие паузы) саму бутылочку со смесью во время кормления. Таким образом, кормящий должен растянуть во времени сам процесс, и в случае отказа ребёнка от дальнейшего приёма еды — остановится и насильно не заставлять доедать отмерянную порцию до конца.

Особое внимание обратить на температуру и влажность воздуха в комнате — чрезмерная сухость или повышенная влажность могут приводить к нарушению слюноотделения, а нарушение процессов пищеварения приведут к возникновению дерматита.

Уменьшение калорийности

Одним из действенных способов, который может свести к минимуму проявления атопического дерматита и нормализовать вес ребёнка, является метод понижения калорийности питательных смесей — уменьшите дозу указанную на упаковке на 10%. Например, указанные 5 ложек замените 4,5.

Ограничение сладкого

Углеводы не являются источником аллергии. Пищевая аллергия — это неадекватная реакция организма на какой-то из видов белковых соединений. Современная наука продвинулась ещё дальше и медики всё чаще склоняются к выводу, что атопический дерматит, в большинстве случаев, это даже не аллергия на белок, а следствие его передозировки. Вероятнее всего, «быстрые» углеводы сладостей и сахар, вызывают дополнительные реакции брожения (гниения) недопереваренных, съеденными сверхнеобходимой нормы, белков.

Если у ребёнка краснеют щёки после сладенького — следует пересмотреть рацион, временные промежутки между приёмами пищи и количество продуктов в разовой порции.

Уменьшение потоотделения

Задача по снижению потливости у ребёнка выполнима при соблюдении следующих пунктов:

  • Температура в помещениях должна быть в пределах от 18 до 20 градусов по Цельсию при влажности 60%. Следует приобрести термометр, гигрометр — прибор показывающий влажность воздуха и электрический бытовой увлажнитель воздуха. В комнатах полезно разместить открытые аквариумы или другие ёмкости с большой поверхностью воды. Убрать любые накопители пыли (особенно ковры) и как можно чаще делать влажную уборку помещения без применения химических средств. Отказаться от любых разновидностей обогревателей воздуха и соблюдать режим проветривания.
  • В помещении ребёнок должен находится в минимальном количестве одежды и желательно босиком.
  • Во время обязательных и частых прогулок на свежем воздухе «не перекутывать» ребёнка, а в случае активного потоотделения вернуться домой и переодеться.

Ограничение контактов аллергенов с кожей

Выполнение простых советов поможет малышу избавиться от симптомов атопического дерматита:

  1. Используйте для стирки только специальные детские порошки без биосистем. После стирки белья не ленитесь и тщательно выполаскивайте. Сразу же за последним полосканием в холодной воде, постиранную вещь на несколько секунд опустите в кипящую воду. Внимание! Таким образом, должны быть обработаны не только детские вещи и бельё, но и все ткани, которые контактируют с кожей ребёнка! Имейте про запас несколько халатов с длинным рукавом для пришедших в гости близких и знакомых. Обратите внимание на собственную одежду и постельное бельё. Проведите инструктаж со старшими братьями и сёстрами малыша. Уделите особое внимание пояснительному разговору со старшим поколением родственников.
  2. Старайтесь по возможности одевать ребёнка в белые неокрашенные вещи из натуральных тканей. Предохраняйте кожу ребёнка от контактов с верхней одеждой и головным убором. Например — нижняя рубашка должна быть с рукавом длиннее обычного, который загибается и фиксируется на верхней кофточке или курточке. Экономный совет: пошейте малышу несколько сменных пижам и чепчиков из хлопчатобумажных белых простыней или тонкого льна.
  3. Строго пересмотрите сертификацию всех игрушек и других пластиковых предметов с которыми контактирует ребёнок. Уберите любые мягкие игрушки как дополнительные предметы сбора пыли.
  4. Проводя влажную уборку пола, стен, мебели и других предметов, не пользуйтесь никакими химическими средствами — используйте большое количество кипячёной воды.
  5. Устранять любыми средствами хлор из воды — установить специальные фильтры или предварительно нагревать используемую воду до температуры свыше 90 градусов. Для соблюдения режима гигиены не усердствовать с «водными полосканиями», а пользоваться специальными салфетками. Во время купания ребёнка не только «помнить» о хлоре, но и пользоваться детским мылом и шампунем только один раз в неделю!

Лекарственные препараты

Из фармакологических средств, которые родители могут применять самостоятельно, доктор Комаровский рекомендует:

  • Кальция глюконат, который несмотря на устарелые предубеждения отлично всасывается организмом и практически невозможен в передозировке. Схема приёма — каждый день по 1 таблетке, которую растолочь в мелкий порошок и смешать лучше с молочными или другими жидкими продуктами. Принимать курсами по 2 недели и /или повторять такие курсы в случае обострения дерматита.
  • Бепантен, в любом виде — мазь, лосьон или крем. Смазывать проблемные места не жалея.

Все остальные, таблетированные гистаминные средства или мази, особенно гормоносодержащие, применять только по назначению педиатра.

Как распознать и лечить атопический дерматит у детей

Кожные покровы детей из-за своей своей несовершенности подвержены разным воспалительным процессам. Чаще всего встречается атопический дерматит, который ошибочно называют диатезом. Терапия заболевания определяется не только возрастом, но и типом патологического процесса, причинами, его вызвавшими.

О болезни

Атопический дерматит у детей – распространенное заболевание. Лечения, как показывает статистика, требует каждый третий ребенок в возрасте до полугода. Патологический процесс опасен из-за того, что имеет свойство видоизменяться. Врачи отмечают, что за последние 10 лет диагноз стал ставиться в пять раз чаще. Кроме того, осложнилось течение патологии.

Как правило, состояние развивается у детей, чьи родители также страдали от атипичной реакции на какой-либо аллерген. Вероятность равняется 50%, если клиническая картина аллергии отмечается у одного родители. И 80% в тех случаях, когда болеют и мама, и папа.

Симптомы атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей, как видно на фото, главным своим клиническим проявлением имеет сыпь. Она требует обязательного лечения, поскольку сопровождается сильным, а порою нестерпимым зудом. Неприятные ощущения негативно отражаются на самочувствии ребенка, поскольку мешает ему полноценно спать, приводит к снижению аппетита.

Сыпь может быть:

  • красной;
  • розовой;
  • с головками, наполненными жидкостью;
  • сплошной;
  • редкой.

Чаще всего высыпания встречаются на поверхности лица, рук и ног в области сгиба. В период обострения пораженные участки могут немного уплотняться, становиться горячими на ощупь. Нередко атопический дерматит сопровождается сухостью кожных покровов из-за нарушенного водно-липидного состава кожи.

В период ремиссии отмечается такая клиническая картина:

  • Изменение структуры кожных покровов

Некоторые из них становятся плотными, иные же, напротив, истончаются.

  • Следы расчесов

Чаще всего обнаруживаются у детей с частыми рецидивами. Представляют собой узкие полоски красного или белого цвета. Могут покрывать поверхность щек, рук.

Сгибы рук, волосистая часть головы покрывается множеством чешуек. Сухие участки сильно тянут. Для устранения неприятных ощущений в лечении атопического дерматита у детей применяются увлажняющие мази.

Причины появления

Чаще всего атопический дерматит провоцируется аллергической реакцией, которую в большинстве случаев провоцирует тот или иной продукт питания. Но специалисты не исключают и другие варианты попадания аллергенов. К примеру, через дыхательные пути – шерсть, частицы отмершей кожи, мелкий корм.

Одежда, которая была недостаточно хорошо выполощена от порошка, мыла или выстирана, также становится причиной аллергической реакции чувствительных кожных покровов ребенка. Но не самостоятельной, а выступить в роли дополнительного фактора.

Комаровский о проблеме

Известный педиатр Евгений Комаровский отмечает, что на постсоветском пространстве распространенной практикой является лечение атопического дерматита у детей “через кишечник”. Но по его мнению такая практика дает лишь временный результат.

Правильнее, считает врач, начинать с понимая происходящего с детским организмом. Чужеродные антигены, которые попадают с пищей, при контакте с бытовой химией, косметикой, выходят тремя путями:

  • кожа (когда ребенок потеет);
  • почки (выделение мочи);
  • легкие (дыхание, кашель).

В случае с развитием дерматита на аллерген реагирует именно кожа. Отсюда сыпь, зуд. Локтевые и коленные сгибы, щеки – участки, которые чаще всего потеют.

Атопический дерматит у детей

Одновременно, педиатр не отрицает наличие связи между атопическим дерматитом и нарушениями в работе ЖКТ. В видео Комаровский, говоря о лечении атопического дерматита у детей отмечает, что среди пациентов с этим диагнозом чаще всего можно встретить ребенка с избытком массы.

Отсюда и совет – старайтесь не перекармливать ребенка. Особенно это относится к детям, которые пребывают на искусственном вскармливании. Процесс грудного вскармливания требует от малыша больших усилий, поэтому организм насыщается быстрее.

Избыток пищи переваривается плохо. Пребывая в кишечнике, еда начинает гнить. Печень, которая еще не завершила свое созревание как органа, выводит образующиеся токсины. Но не полностью, а частично, из-за чего и возникает дерматит. Комаровский утверждает, что по мере взросления печень будет совершенствоваться. Это повышает шанс на то, что атопический дерматит пройдет самостоятельно.

Лечение по Комаровскому

Педиатр проводить терапию патологического состояния в три этапа:

  • снижение количества опасных веществ внутри;
  • уменьшение потоотделения;
  • устранение антигенов снаружи.

Первый этап предполагает контроль за состоянием и работой кишечника. У ребенка должны быть регулярные акты дефекации. Если возникают запоры, рекомендуется давать слабительные средства согласно возрасту. Если атопический дерматит развился у грудничков, Комаровский настаивает на том, что лечение должна проходить и мама. Ей необходимо следить за своим рационом и исключить употребление продуктов, которые могут вызвать аллергию, нарушение пищеварение.

Искусственникам педиатр рекомендует давать соску с очень маленькой дырочкой. Также необходимо уменьшить концентрацию смеси.

Бороться с повышенным потоотделением Комаровский предлагает несколькими методами. Первый – не кутать ребенка. Второй – соблюдать в помещении строгий температурный режим, его максимальный уровень 19°С. Детям с атопическим дерматитом очень полезно несколько раз в день принимать ванну с кипяченной водой.

Виды атопического дерматита у детей

Медицине известно несколько форм патологического состояния:

  • Младенческий – диагностируется у детей от рождения и до 2 лет. Провоцирующий агент – еда. Выражается покраснением кожных покровов, отечностью, образованием пузырьков. Чаще всего поражаются щеки, уши, внешние участки половых органов.
  • Детский – возраст пациентов от 2 до 10 лет. В этом случае кожа приобретает сероватый оттенок, она становится сухой, появляются трещинки, чешуйки. Диагностируется позади ушей, на шеи, сгибах верхних и нижних конечностей. Провоцирующими факторами являются лекарственные средства и продукты питания.
  • Лихеноидная форма – характерна для детей от 5 до 15 лет. Особенности – бляшки, которые располагаются на кистях, локтях и под коленями.
  • Подростковая – после 10 лет. Характеризуется сыпью на кожных покровах любых частей тела.

Каждая форма требует своей терапевтической программы. Точное определение типа помогает избежать тяжелых последствий.

Последствия и осложнения

Как показывает практика, на начальных стадиях патологический процесс не имеет каких-либо опасных и тяжелых последствий. Осложнения развиваются после 2-3 обострений. Чаще всего они выражаются в следующем:

  • Нагноения как результат контакта с вторичной инфекцией. Чаще всего встречаются стрептококковая и стафилококковая флора, которая проникает в организм через расчесанные раны.
  • Бактериальный инфекционный процесс. Если возникновения мокнущих ран необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Особенно тяжелые случаи могут потребовать госпитализации.
  • Атрофия кожных покровов или образование плотных корочек. Может стать следствием длительного применения кортикостероидных мазей. Такие состояния требуют отмены гормонов и назначение иммуномодулирующих средств.

Лечение атопического дерматита

Терапия патологического явления из-за его сложности должна быть комплексной. Только в этом случае удастся не только облегчить симптомы, но и свести к минимуму риск обострений.

Диета

Известный педиатр Евгений Комаровский убежден, что в лечении атопического дерматита у детей диета играет важную роль.

Она должна строиться по таким правилам:

  • Из рациона самого ребенка или кормящей матери убирают все продукты, которые могут вызвать аллергию или стать причиной запора.
  • Полный отказ кормящей женщины от употребления жареных, жирных, острых, соленых блюд. Как ей, так и ребенку нельзя давать бульоны, свареные на мясе или рыбе. А также супы и борщи, приготовленные на них.
  • В качестве питья лучше всего подойдет качественная вода.
  • Прикорм вводят небольшими порциями, внимательно отслеживая реакцию.

В среднем длительность диеты – от 3 до 12 месяцев. Конкретные сроки определяет исключительно лечащий врач.

Эмоленты

Это вещества, которые оказывают увлажняющее, смягчающее действие на кожу. В результате применения в кожных покровах увеличивается объем влаги.

Выделяют несколько типов по способу использования:

  • для ванны;
  • для мытья;
  • для нанесения на кожу.

Конкретный вариант и точный препарат определяет исключительно врач. Важно помнить, что детский крем нельзя рассматривать как заменитель эмолента для кожных покровов.

Крема для детей

Имеют негормональный состав. Из представленных сегодня на рынке фармацевтических средств наиболее эффективны следующие:

Нестероидные препараты

Этот метод терапии стал применяться относительно недавно. Но как показывают отзывы специалистов, такое лечение атопического дерматита у детей позволяет взять заболевание под контроль. Зуд и краснота становятся менее выраженными. Такого рода препараты особенно эффективны при обострении.

Средства против зуда

Для того, чтобы устранить зуд, который причиняет большой дискомфорт, врачи назначают антигистаминные средства. Конкретная форма подбирается зависимо от возраста ребенка. При грудном вскармливании препарат должна принимать и мама. Некоторые из препаратов могут вызывать сонливость, поэтому рекомендуется перенести на вечернее время.

Антибиотики

Назначаются в случаях, когда после расчесывания высыпаний у ребенка начинается воспалительный процесс. Предварительно проводятся анализы, которые подтвердят необходимость проведения терапии антибиотиками и помогут определить группу лекарства.

Народные средства

Лечение атопического дерматита у детей народными средствами – поддерживающая терапия, которая практикуется для облегчения состояния. К примеру, во время купания добавляют отвар лопуха или чистотела, которые действуют на кожу успокаивающе, оказывают противовоспалительное действие.

Профилактика и прогноз атопического дерматита у детей

При условии своевременности и правильности терапии прогноз заболевания положительный. Но, как утверждают врачи, полного выздоровления ожидать не стоит. Чтобы исключить вероятность повторного появления клинической картины дерматита рекомендуется исключить контакт с аллергенами. Список их индивидуален, помочь его установить поможет ведение пищевого дневника и сдача специфических анализов.

Дополнительно к этому можно назвать такие профилактические меры:

  1. Полностью исключить переедание. Лучше кормить небольшими порциями, но часто.
  2. Свести к минимуму действие факторов, которые способны вызвать сухость кожи.
  3. Поддержание чистоты в жилом помещении должно быть умеренным.
  4. Одежда ребенка должна быть пошита из натуральных материалов.

Избежать развития атопического дерматита поможет укрепление иммунитета. Большую роль в этом играют регулярные прогулки, рациональное питание. Вообще, строгое соблюдение профилактических мер, врачебных рекомендации положительно влияет на состояние кожных покровов ребенка.

Школа Доктора Комаровского 5 правил лечения атопического дерматита

Доктор Комаровский расскажет о десяти главных правилах лечения атопического дерматита. Что приводит к его обострению? Зачем нужны эмоленты и почему необходимо следить за своими руками? А также поговорит о слабительных средствах. В чем их польза, есть ли к ним привыкание и когда в каких случаях их нужно принимать.
Как еще заботиться о здоровье семьи, узнаем из программы Школа доктора Комаровского.

Получать уведомления о новых сериях

Внимание! Для выполнения данного действия необходимо авторизоваться

Лечение атопического (аллергического) дерматита личный опыт

Лечим атопический дерматит у детей с умом. Мнение доктора Комаровского. Причины, симптомы и лечение народными средствами.

Розовощекий улыбающийся малыш – самая распространенная картинка на упаковках детского питания, каш, пюре. По мнению производителей, именно так должен выглядеть здоровый ребенок. С этим «утверждением» не согласны практикующие педиатры и внимательные мамы.

Розовые пятна на лице и теле ребенка, появившиеся без видимых причин, говорят об аллергии. Покраснение кожи может сопровождаться ее шелушением, появлением пузырьков. Врачи называют это заболевание атопическим дерматитом (другие варианты названия аллергический дерматит, детская экзема).

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергены хеликс

Фото атопического дерматита у Максима. В интернете много ужаснейших фотографий, на самом деле выглядит все не так страшно, у нас он, конечно, был не в самой ужасной форме. На фотографиях для наглядности увеличила контрастность.

Диатез и атопический дерматит

Народное название атопического дерматита «диатез» не совсем верно. Диатез, по мнению европейских врачей, это склонность к каким-либо заболеваниям, генетическая предрасположенность к ним, которая возникает из-за воздействия внешних или наследственных факторов. Сам по себе диатез никакого лечения не требует. Как можно лечить предрасположенность к чему-то? Это такая же индивидуальная особенность организма, как телосложение, рост, цвет волос или глаз. А появление красных шелушащихся пятен, пузырьков на теле ребенка – это вполне конкретное заболевание – аллергический дерматит, оно требует вполне определенного лечения.

Причины возникновения аллергии

Аллергией принято называть необычную реакцию организма на раздражитель. Таким раздражителем выступает чужеродный белок. Он попадает в организм, «заставляя» организм вырабатывать антитела для его нейтрализации.

Существует и другой вариант реакции организма. Вещества, которые не могут вызывать аллергии, попадают в кровь, где соединяются с белками крови и в таком виде белок провоцирует ответ организма.

Аллергии чаще возникают у детей первого года жизни. Объясняется это общей незрелостью системы пищеварения. Пища, которую кушает малыш, в желудке распадается на отдельные элементы и в таком виде усваивается. Из-за незрелости пищеварительной системы, некоторые элементы могут не распасться на более простые, знакомые организму и воспринимаются как чужеродные. Возможна и другая реакция: организм ребенка расщепить белок теоретически может, но его поступило так много, что пищеварительных ферментов, которые могут это сделать, недостаточно. Например, маме известно, что у ребенка нет аллергии на коровье молоко, однако до этого малыш выпивал его 100 гр и реакции не было, а сейчас выпил 150 гр и покрылся красными пятнами. Это свидетельство того, то у малыша не хватило ферментов для расщепления белка.

В теории все очень просто: ребенок что-то не то скушал – организм отреагировал. На практике все силы родителей «направляются» на поиск «запрещенного» продукта и его исключение из питания ребенка, но эти меры не всегда оказываются действенными.

Причины аллергического дерматита

Механизм возникновения аллергического дерматита прост: некие вещества (чужеродные или плохо переваренные) всасываются в кровь, затем выводятся из организма с мочой, потом, попадают на кожу, вызывая покраснения, сыпь.

Причина атопического дерматита у ребенка – пищеварение, но дело не только в тех продуктах, которые кушает малыш. Педиатры утверждают, что у голодающих и худых детей практически никогда не бывает дерматита. При снижении нагрузки на кишечник и желудок, высыпания значительно уменьшаются или исчезают вовсе. Говоря простым языком – ребенок не должен переедать.

Приведем простые расчеты. Ребенку в возрасте 1 месяца нужно приблизительно 100 мл смеси или материнского молока на одно кормление. Сигнал о насыщении поступает в головной мозг с опозданием в 15 минут. Когда малыш получает грудное молоко, он скушает 90-95% этого количества за 7-10 минут, недостающие 5-10% ребенок съест за те 5-8 минут, пока сигнал о насыщении не поступит в мозг. Младенец сам регулирует свои потребности, перекормить грудью невозможно. При искусственном вскармливании те же 100 мл ребенок скушает за 5 минут, но насыщения не почувствует, поэтому «будет требовать» еще. Заботливые родители (или бабушки с дедушками), полагая, что малыш растет и ему нужно больше кушать, предложат ему еще смесь, а потом будут недоумевать, почему вдруг у крохи покраснели и зачесались щечки. А объяснение простое – ребенок перекормлен, его желудок не справится с нагрузками, пища будет застаиваться, гнить, продукты распада попадут в кровь, затем будут выведены организмом с потом, попадут на кожу, которая покраснеет (под влиянием внешних факторов).

Функцию по нейтрализации остатков лишней пищи берет на себя печень, которая у маленьких детей еще не работает в полной мере. Активность работы печени индивидуальна для каждого малыша, поэтому:

аллергический дерматит бывает не у всех;

аллергический дерматит большинство детей перерастает.

Для возникновения атопического дерматита у ребенка должны выполняться следующие условия.

  1. Вредные вещества должны попасть из кишечника в кровеносную систему.
  2. Эти вещества должны выходить наружу с потом.
  3. Во внешней среде должно присутствовать что-то, что вступит в реакцию с потом на коже ребенка и вызовет раздражение.

Соответственно, чтобы бороться с проявлениями аллергического дерматита нужно уменьшить всасывание вредных веществ в кровь, уменьшить потливость ребенка, устранить контакт кожи с внешними раздражителями, вызывающими дерматит. Обо всем по порядку.

Как уменьшить всасывание вредных веществ в кровь

  1. Нормализовать стул. Запоры, твердый кал мешают работе кишечника. Мешать пищеварению ребенка могут и проблемы с кишечником у мамы (при грудном вскармливании). Для нормализации работы пищеварительной системы можно использовать (после консультации с врачом) Дюфалак, свечи с глицерином.
  2. Не нужно перегружать пищеварительную систему ребенка ферментами, если на то нет необходимости.
  3. Не перекармливайте ребенка. Те остатки пищи, которые детский организм не в силах переварить задерживаются в кишечнике, создавая прекрасную среду для размножения бактерий.
  4. Замедлите процесс еды. Это поможет избежать перекармливания. Сделайте меньше дырочку в соске, прерывайтесь во время кормления. Не забывайте о том, что сигнал о насыщении проходит в течение 10-15 минут.
  5. При кормлении грудью маме можно уменьшить жирность своего молока. Для этого нужно кушать обезжиренный творог, кефир с минимальным процентом жидкости, пить больше воды, стараться меньше потеть. Придется отказаться от сала, жирных бульонов, масла, сметаны.
  6. Исключить сладкое. Сладости усиливают аллергию. Причем, речь идет не только о конфетах, шоколаде. Усилить покраснение и зуд может даже сладкий сироп. Дело в том, что сахар усиливает процессы гниения непереваренных остатков пищи в желудке и кишечнике, увеличивая количество вредных веществ.
  7. Заменить смесь на гипоаллергенную. В такой смеси уменьшено количество белка или он расщеплен. На такую смесь организм ребенка реагирует по-другому, без покраснения щечек, но стоят эти смеси значительно дороже своих аналогов.

Как уменьшить потливость

  1. Поддерживать в комнате ребенка постоянный температурный режим не выше 20 градусов (в идеале – 18).
  2. Поддерживать влажность на уровне 60%. Повысить влажность можно «дедовскими» способами: купить аквариум, поставить таз с водой, чаще мыть пол. Контролировать влажность можно с помощью увлажнителя воздуха. Старайтесь больше гулять, чаще проветривать комнату.
  3. Использовать минимальное количество одежды, не перегревать ребенка.
  4. Не ограничивать употребление жидкости.

Как устранить контакт кожи с внешними раздражителями

  1. Хлор в воде и моющих средствах. При склонности ребенка к появлению аллергического дерматита имеет смысл установить фильтры на воду.
  2. Стирать детские вещи гипоаллергенным порошком. После стирки обязательно полоскать в чистой воде. Есть способ проще – после стирки и полоскания опустить белье в очень горячую воду на несколько секунд – хлор испарится. Такой же обработке должно подвергаться постельное белье ребенка и родителей (если сон совместный).
  3. Покупать светлую (лучше белую)одежду из натуральных тканей (хлопок, лен). Совсем не обязательно менять весь гардероб, заменить на натуральную нужно ту одежду, которая непосредственно соприкасается с детской кожей.
  4. Детские шампунь и мыло использовать при купании не чаще одного раза в неделю, поскольку они смывают защитную пленку, покрывающую кожу малыша.
  5. Покупать игрушки известных производителей из пищевого пластика. Они будут стоить дороже аналогов, но у ребенка гарантированно не появится высыпания, как от пластмассы непонятного производства. Про мягкие игрушки на время стоит забыть.

Лекарства

Стоит понимать, что идеальной таблетки для лечения атопического дерматита не существует. Лечение заключается в реализации изложенных выше пунктов.

Можно уменьшить всасывание вредных веществ с помощью смекты, лактулозы, сорбентов.

Эффект от антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин) может быть обратным: они сушат кожу, помочь могут антигистаминные гели, мази ла-кри, фенистил (если есть сильный уд), но стоит помнить, что они действуют лишь на внешние проявления аллергического дерматита, положительный эффект будет временным, если не изменится образ жизни.

В сложных случаях врач назначает гормональные препараты.

Личный опыт

Столкнувшись с этой проблемой, я долго искала достоверную информацию, читала медицинские форумы, консультировалась с врачами и знакомыми. Постаралась в этой статье доступно изложить для вас, все что смогла найти. Рекомендации доктора Комаровского конкретно в этой проблеме нам тоже очень помогли.

У нас атопический дерматит начался после двух перенесенных кишечных инфекций. Аллергены были все устранены из рациона, но покраснения и сухость не проходили, каждый вечер обсыпало: щеки, руки и ноги. Стали очень плохо спать ночью.

Для ознакомления, но н е для самолечения!

Лечение, назначенное гастроэнтерологом (заведующая детской городской больницы, кандидат медицинских наук):

  • для кишечника: энтерол 1 капсула 2 раза в день — 10 дней;
  • после энтерола бак сейт бэби 1 капсула 1 раз в день — 1 месяц;
  • наружно (кожа у нас не чесалась) элидел 2 раза в день мазать сухие бляшки до полного выздоровления (1-1,5 месяца);
  • увлажнение кожи: липикар АР крем после купания, купать липикар масло.

Обследования: узи органов пищеварения, общий анализ кала.

Диета очень строгая, нам 1,5 года.

Порции не более 200 гр. Все вареное или на пару.

Завтрак каша безмолочная;

Обед супчик, овощи с нежирным мясом или каша с мясом; овощи белые или зеленые;

Полдник творожок несладкий без добавок, из фруктов только зеленые яблоки;

Ужин овощи, каши;

Перед сном кефирчик;

Из вкусняшек сухарики))

Диета пока кожа полностью не очистится, затем постепенно вводим новые продукты.

Лечение по Комаровскому. Делюсь опытом!

Здравствуйте, дорогие мамочки!

Нашла я в этой группе статью Комаровского по поводу лечения атопического дерматита, решила попробовать, так как привычные в таких случаях лекарства не помогали. Решила поделиться, может кому-то еще поможет!

Сразу оговорюсь, если у аллергии есть связь с конкретными продуктами это вряд ли поможет, а вот если как у нас вдруг и непонятно на что, то стоит попробовать.

Начну по-порядку. В 3,5 месяца дочь заболела (старшая из сада вирус принесла, болели обе), долго не выздоравливала, давали антибиотики. После этого посыпало щечки, хотя до этого никогда ничего не было, диету я не соблюдала, шоколад, цитрусовые ела! Я по логике стала давать пробиотики — не помогло, через неделю посыпало на животике и спинке.
У старшей дочки были такие же пятна, тоже связи с продуктами не находила, лекарства не помогали, летом проходило, зимой обострилось, а с возрастом стало проходить.
Младшую пыталась лечить так же — антигистаминные — без эффекта, уже хотела ферменты давать, сдавать анализ на дисбиоз.

А потом наткнулась на статью Комаровского. Основные пункты его лечения: 1. Не перекармливать! (Был за нами такой грешок — спим только под сисей, периодически потягивая молочко, еще и зубы режутся, а у груди успокаиваемся, в итоге два дня провели на улице — меньше капризничает и спит в коляске, едим по графику); 2. Бепантен на высыпания и не жалеть — мазать, мазать, мазать! 3. Сорбенты (даю Смекту, она приятная на вкус, дите хорошо пьет). 4. Не потеть (стараюсь не кутать, больше голышом).
Итог — за два дня щеки из пунцово-красных стали бледно розовыми. Я сама не ожидала такого эффекта! Очень рада, наконец сможем сделать прививку, да и вообще поняла причину наших бед. И со старшей теперь понятно, почему летом проходит — летом она очень мало ест всегда ))
Вот так Комаровский в который раз оказался прав. Желаю всем, кто болеет, скорейшего выздоровления и больше не болеть.

НетАллергии!

медицинский справочник

Атопический дерматит комаровский видео

Девочки, может кому погому своим опытом борьбы с этой болячкой. Обнаружилась она у нас около года назад в виде пятнышка на ноге. Дабы удостовериться, что это не лешай какой-нибудь,пошли мы к врачу, как потом оказалось лучшему в городе. Эта врач нам посоветовала сдать анализы на дизбак и диету, диету,диету. После посыла нас на дизбактериоз, решли поискать другого врача.Поехали в Обл.центр. Там нам вобще предложили леч в больницу. Когда я спросила зачем, сказали, что понаблюдают, укольчики поделают…. Все ясно, койкодни нужны ))) В течении года я все надеялась, что эту гадость мы перерастем. Эксперементировала с диетами и для себя (был на ГВ)после отмены ГВ, проблема не исчзла. Стала я подозревать, что дело как-то не в еде.Перелопатила пол инета с сайтами и форумами атопиков. Вывод напрашивался один. Балячка не изучена до конца, лечение семптоматическое. 1. желательно найти аллерген.2. устранение зуда. 4. лечение кожи. 5.увлажнение кожи. Пользовались мы Адвантаном, ненадолго помаголо. Вобщем нервы мои не выдержаи, смотреть на страдания малышика, поехали в часную клинику в Москву.Врачь попался хороший. Сказала, что здавать на дизбак это бред.Знаю, что ЕОК, говорит, что до 3х лет аллергопробы не катят, но мы здали. ВСехорошо, только на яйцо аллергия, которое я и так не давала (забывала все время). Наш доктор сказала, что может в выпечке. Еще оказалась аллергия на пылевых клещй. Вобщем лечение нам назначила такое. После ванной, болячки и ногти бызгать мерамистином (чтобы, когда чешется заражения не было, болячки мазать ЭЛИДЕЛОМ,сказала, что может сразу не помоч и мазать им можно месяцами, он не гормональный. А чистую, не нарушеную кожу увлажнять эмолентом. Сами Болячки мазать эмолентом не рекомендовала, т.к. он образут пленку и они не не проходят. Эмолентами мы мользовались Мустела Стелатопия и Липикар. Действительно дороговато, тубы где-то по 300мл. плюс масла в ванну и др. много всего естьдля атопиков. Вобщем не знаю, что помогло, но сейчас все проходит. Пролечились мы где-то 3 месяца, еще пару раз ездили к врачу. А! от зуда давали зиртек, наша врачь сказала, что его тоже можно долго принимать. Конечно лечение зависит от степени повреждения кожи и без доктора никуда! Прочитав про все лекарства, которыми мы пользовальсь, действительно оказалось, что ими можно лечится долго. А Эмоленты, как увлажняющий крем, он без гормонов и прочих бякостей, уж им можно без опаски пользоваться кому угодно и сколько угодно. Сейчас нам 1г.9м., сначало я убрала эмолент (спасибо влажности воздуха. приезжаем к бабушке, кожа воспаляется,не верит в силу влаги))))), потом убрала зиртек, сейчас и элиделом и мерамистином не пользуюсь, кожа чистая, надеюсь навседа!))) может лечение, может переросли. Посмотрим, что дальше. Девочки мужайтесь терпение, терпнение и спокойствия.

У нас вы узнаете про атопический дерматит у детей — лечение (Комаровский). Видео доктора, размещённое в конце публикации, поможет вам устранить причины даже у новорожденных грудничков, а фото наглядно обозначат всевозможные симптомы заболевания будь они на лице либо на руках. Также мы разъясним как лечить атопический дерматит у взрослых клиническими рекомендациями либо народными средствами, плюс напишем код по МКБ 10.

Аллергические заболевания может смело назвать бичом современной жизни. По статистике даже только рожденные дети, имеющие материнскую защиту от многих болезней, не застрахованы от аллергий, в том числе кожной формы проявления.

Актуальность проблемы в России заставляет работать над ней лучшие умы медицинских наук. Но механизм аллергии так и не раскрыт полностью, что не дает найти единую универсальную схему её лечения. «Армию» больных этим недугом лечат антигистаминными препаратами, но не всегда это имеет смысл, потому что они могут давать ремиссии в самых разных случаях.

Причины: как выглядят симптомы болезни на лице и руках

Википедия трактует атопический дерматит как серьезное распространенное заболевание, проявляющееся в дефектах кожных покровов, но имеющее более глубокие механизмы развития.

Те, кого замучил атипический дерматит, знают, что основной ранней причиной его развития является поступление в организм аллергенов – особых веществ белковой природы, с которыми организм начинает бороться. Такие вещества могут классифицироваться по разным признакам, но условием является то, что в них содержится белок, чужеродный данному организму.

Бывают такие «провокаторы» растительной, животной или синтетической природы, например, реакции на шерсть собаки или кошек. Способны вызывать иммунологический ответ у детского или взрослого организма домашняя бытовая пыль, пыльца растений, корм для животных и прочие элементы среды обитания человека или их смесь. Интересны аллергии к продуктам жизнедеятельности собственного организма, например, себорейной перхоти.

Факторами риска являются:

  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • дисбактериоз;
  • хронические заболевания кишечника (в том числе запор);
  • гнойно-септические заболевания стафилококковой этиологии (особенно штамма золотистый);
  • ранний перевод малыша на искусственное вскармливание;
  • присутствие в рационе блюд, приготовленных с добавлением искусственных улучшителей вкуса, ароматизаторов и консервантов, а также пищевых красителей, биодобавок, генномодифицированных компонентов;
  • использование низкокачественных компонентов для ухода за кожей и волосами, например, шампуня, стирального порошка или геля для душа;
  • употребление большого количества продукта, который представляет проблемы для переваривания;
  • передозировка таблеток;
  • гормональная патология;
  • заражение лямблиями;
  • генетическая невосприимчивость к козьему молоку.

Аллергический анамнез может быть связан с нарушением правил общей гигиены, особенно если имеют место нарушения водно-солевого обмена. В данном случае такой процесс объясняется возникновением неадекватной реакции на собственные потовые выделения.

Выглядит это как контактный дерматит: покраснение, зуд, шелушение. Такие же симптомы может вызвать некачественная косметика. Причины здесь кроются в искусственных составляющих с сомнительной репутацией.

Лицо и руки – типичные места локализации в отличие от ветрянки, когда сыпью покрывается живот, спина и ноги. Кроме того, такой больной по жизни не заразен.

Высыпания начинаются с незначительного покраснения и легкого зуда. Позднее единичные элементы могут сливаться, образуя единый очаг, возвышающийся над общей поверхностью кожи и имеющий температуру, на один-два градуса выше нормальной. Часто высыпания носят экссудативный или лихеноидный характер.

В это время в крови быстро отмечается повышение количества иммуноглобулина класса E, что может служить первичным диагностическим тестом.

У малыша годовалого возраста часто пятна появляются на щеках, у взрослых на поверхности веки шее. Это не только косметические проблемы, это проявляется системная патология.

В дерматовенерологии существует несколько подходов к лечению аллергических кожных проявлений. Но все они характеризуются необходимостью исключения воздействия аллергена (особенно контактной природы).

Если причина дерматита неизвестна, в первую очередь назначается гипоаллергенная диета, при которой исключаются острые, копченые, кислые, жирные продукты, а также блюда, приготовленные методом жарки либо копчения, с большим добавлением соли и жира. Нужна зелень, содержащая витамины и микроэлементы, лучше местная. Среди рекомендаций: свежие овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты, качественная вода. Лучше временно сказать «нет» яйцам, в том числе перепелиным. Обязательно откажитесь от сладких десертов. Детям грудного возраста назначают такие смеси, как Фрисопеп.

Бесспорным фактом является необходимость приема сорбентов: активированный уголь, Сорбекс, Полисорб, Нормазе, Энтеросгель и прочие препараты в дозах, определенных врачом.

Коррективы в нормализацию работы желудочно-кишечного тракта для улучшения качества расщепления и всасывания компонентов пищи внесут Хофитол, Аципол, Креон, Лактофильтрум, Ливео,

Общеукрепляющим воздействием обладают препараты кальция. Они являются безопасными, снижают интенсивность процессов клинического воспаления. Поэтому включены в схему лечения.

Среди наружных средств актуальными являются: Акридерм, Адвантан, Афлокрем, Эплан, Бепантен, Пантенол, Элидел, Фенистил, Топикрем, Пимафукорт, Судокрем, Радевит, специальные виды бальзамов. Этими кремами и мазями, чтобы победить болезнь, необходимо смазывать пораженную поверхность на протяжении дня 3-4 раза, оставляя для воздействия на 15-20 минут.

Чтобы избавиться от симптомов аллергии, а порой даже астмы, показан внутренний прием таблетированных антигистаминных препаратов (Эриус, капли Зиртек, Кетотифен).

Подсушивающим и ранозаживляющим эффектом обладают препараты, содержащие деготь, например, дегтярное мыло, крем или специальный вазелин. Можно попробовать делать умывания физиогелем. Полезны протирания средствами на основе калины, лаврового листа, льняного семени, мумие. Хорошо зарекомендовал себя лостерин.

Для ванн рекомендуется использовать березовый отвар, для приготовления которого берут 100г березовых почек, заливают пол литра кипятка и настаивают на водяной бане полчаса. По мере остывания жидкость процеживают и выливают в ванну.

Вторым растением, способствующим борьбе с кожными проблемами, особенно у детей, является череда. Ванночки на её основе можно вводить даже детям до года. Готовить отвар нужно на основе стеблей, листьев и цветов.

Еще одно эффективное средство, чтобы вылечить атопический дерматит и снять симптомы в сжатые сроки, – отвар коры дуба. Он обладает вяжущим антисептическим воздействием.

Вспомогательным методом, который способствует заживлению кожи, является уфо – воздействие на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Такую процедуру предусматривает современная физиотерапия. Став популярной, с каждым годом появляются все новые сведения о её эффективности.

Лечение атопического дерматита у взрослых может потребовать госпитализации. В таком случае лечиться нужно долго и тщательно. Несмотря на то, что история болезни может быть различной, а проявления довольно многообразными, ведение больных с тяжелыми проявлениями аллергии подразумевает проведение интенсивной терапии с последующим диспансерным наблюдением сколько потребуется.

Вы уже знаете про эффективность антипаразитарного препарата

? Цена в аптеках на лекарства бешеные, а Gelmifort самое оно. Также прочтите про средство от паразитов —

Intoxic, реальные отзывы

оригинала не несут отрицательный характер.

Если понадобилась информация про лечение кандидозного стоматита у детей, вам сюда. Также можете прочитать про лечение кандидозного стоматита у грудничка.

Лечение атопического дерматита у детей народными средствами

Атопический дерматиту грудных детей, по мнению многих, в т.ч. доктора Комаровского, начинается с постановки диагноза диатеза – предрасположенности детского организма к неспецифическим реакциям.

Лечение атопического дерматита у детей Комаровский рекомендует на любой стадии начинать с налаживания системы питания, режима дня и условий жизни (соответствующего ухода за новорожденным).

Для облегчения состояния и уменьшения сыпи на теле, попе, ногах или голове — необходимо:

  • увлажнение домашнего воздуха (дегидратации кожи и всего организма);
  • прием смекты (улучшающей пищеварение);
  • кормить так, чтобы вся пища смогла перевариться в течение двух часов, не перекармливать;
  • кормящей маме следует придерживаться строгой диеты, чтобы не спровоцировать атопический дерматит у грудничка;
  • общее укрепление организма;

В таблице рекомендуемых препаратов многие отпускаются по льготным ценам.

Доктор не является приверженцем больничного лечения, уколов и фармакотерапии, но настаивает на:

  • сдаче анализов (характерен рост эозинофилов в крови);
  • как можно более продолжительном грудном вскармливании;
  • обязательной общей диагностике и выявлении хронических заболеваний;
  • увлажняющем уходе за кожей, особенно зимой, при централизованном отоплении помещений;
  • регулярном комплексном наблюдении за динамикой состояния;
  • профилактической обработке кожи вазелиновым маслом (можно использовать кокосовое; облепиховое или, в крайнем случае, подсолнечное) или специальным молочком (например, фирмы Мустела);
  • возможности обойтись без лекарства, если вовремя и правильно начать санацию;
  • грамотной профилактике осложнений;
  • работе над здоровым образом жизни.

Также существуют гомеопатические препараты для лечения детей, среди которых эффективным лечебным воздействием обладают рецепты на основе рыбьего жира.

Грудничка на искусственном вскармливании полезно для профилактики купать без мыла, в отваре ромашки или череды, после чего мазать смягчающими и увлажняющими средствами.

С детьми до месяца, страдающими легким атипическим дерматитом, успешно справляются фитотерапия и гомеопатия. Если аллергия пищевая, достаточно выявить и исключить аллерген. Многочисленные видео и фото, которые постоянно можно видеть в интернете, свидетельствуют об практически полном излечении народными средствами.

Прививки против аллергии не существует, но есть соответствующие рецепты для организации питания, особенно на специальных сайтах. Но в отношении грудных детей, прежде чем лечить, лучше посоветоваться со специалистом с дипломом. Педиатрия – отрасль медицины, с которой не стоит шутить, а лечение проводится согласно утвержденным протоколам.

Новорожденным грудничкам часто назначают крахмальные ванночки или купания. Это оказывает положительное местное воздействие и снимает симптомы зуда при мокнущей форме заболевания, особенно на первичной стадии. Мыть после этого кожу не следует.

Для профилактики атопического дерматита (особенно у младенца) полезно смазывать тело малыша (даже месячного или полуторамесячного) такими препаратами как Липикар – лучший восстановитель липидного баланса кожи. Такой препарат способен помочь даже при лихеноидной сыпи, в том числе на лице. Достаточно помазать таким средством открытые пораженные поверхности по назначенной схеме и, возможно, патология пройдет.

Если у ребенка отмечается сухая кожа (все равно пятилетнего или пятимесячного) не стоит оставлять это без внимания. Ему нужно помочь, например, Радевитом.

Многочисленные форумы, а также литература на тему аллергий и более тяжелых форм воспалений кожи – экзем или псориаза – общедоступным языком объясняют роль внешней среды в их этиологии.

Очень важно кушать полноценные продукты питания, не злоупотреблять искусственными заменителями и пищевыми добавками (детям и матерям). Примерное меню необходимо разнообразить молочнокислыми продуктами, кашами, овощными супами, натуральной зеленью и нежирными сортами рыбы.

Их отличия в легкости переваривания и отсутствии зашлакованности организма ребенка. Помогите в этом организму сами! Особое внимание прикорму. Именно он является первой ненатуральной пищей малыша.

Клиника и форма проявления заболевания у младенца либо подростка может быть любой: в классификации указаны признаки со стороны дыхательной, глазной, опорно-двигательной, выделительной и прочих систем, которые иногда перерастают друг в друга. В отдельных случаях не леченые состояния могут стать причиной инвалидности, независимо от количества лет пациенту, а также наличия манифестации и обострения процесса.

Для страдающих не сильной кожной формой аллергий ряд косметических компаний, например — «Биодерма», предлагают новую низкоаллергенную и качественную продукцию по уходу за кожей, помогающей устранить и вылечить патологические поражения, в том числе приготовленную на основе трав, плюс другое натуральное сырьё. Отзывы после применения средств самые положительные.

Кортикостероиды применяются только по назначению врача, но ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением (если даже это наружная мазь). Терапия должна быть курсовая, а не периодическая. Механизм воздействия препаратов строго направленный и без наличия показаний опасен. На начальной стадии их применяют редко, чаще прибегают к негормональным противовоспалительным препаратам. Почему? Чтобы избежать последствий.

«Аюрведа» — если кратко, рассматривает аллергию и нейродермит, как результат дефектов в характере, негативного настроя и проблем с собственным поведением. Своего рода – психосоматика.

С таким патогенезом именно на эти нюансы нужно направить свои усилия. На соответствующих сайтах, лекциях, презентациях, а также в пособиях, имеются наглядные и убедительные картинки. Популярен специальный массаж, от которого частично процесс проходит. По мере исчезновения острых признаков важна правильная реабилитация.

Международный классификатор болезней присвоил атопическому дерматиту код по МКБ 10 — «L20».

Согласно нему, это хронический процесс, характеризующийся воспалением кожи и подкожной клетчатки. Сестринское название – нейродермит диффузный, что говорит о распространенности процесса по его природе.

Фото атопического дерматита у детей (код по МКБ-10 «L20») наглядно демонстрируют яркость проявления, стадийность развития и склонность к периодическим обострениям, особенно у ребенка.

Отзыв доктора

Смирнова Д.И., педиатр с 15-летним стажем

Использовав для лечения атопического дерматита у детей подходы Комаровского, убедился в их эффективности. Увлажнить воздух и поддерживать его термальные стандарты – вот главные средства для помощи аллергизированному детскому организму.

Добавив к этому низкоаллергенные смеси и продукты по рекомендуемому списку.

Умозаключения Комаровского свидетельствуют, что элиминационная теория атопического дерматита – вещь реальная. Смотреть на неё стоит с перспективой и уверенностью в результате.

Природа атопического дерматита у детей еще до конца не изучена. Абсолютно точно известно, что у малышей с этим заболеванием нарушается водно-липидный баланс на поверхности эпидермиса. Почему это происходит? Доктор Комаровский Е. О. считает, что всему виной генетическая предрасположенность ребенка к сухости и гиперчувствительности кожи.

На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.

В своей программе «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович акцентирует внимание молодых родителей на самом главном симптоме атопического дерматита у детей – на зуде.

Когда у ребенка постоянно чешется тело и из-за этого он капризничает, плохо спит и теряет аппетит, с большой долей вероятности можно говорить, что вы столкнулись именно с этой болезнью. При этом зуд более интенсивно начинает проявлять себя ближе к ночному времени.При этом на коже образуются воспаленные красные очаги с явной сухостью и шелушением.

В самых запущенных случаях на кожном покрове появляются трещины. У детей с атопическим дерматитом часто можно наблюдать белый налет на языке и нарушения работы кишечника (запоры).

Если ваш малыш родился с достаточно сухой кожей и при этом у него часто бывает пеленочный дерматит (опрелости под подгузником), значит можно говорить о некой предрасположенности к АД. В таком случае родителям нужно уделять больше внимания вопросам увлажнения кожи и поддержания ее в оптимальном состоянии.

Доктор Комаровский Е.О. отмечает, что самое важное в лечении АД у детей – исключить воздействие раздражающих факторов на кожу. У каждого малыша эти факторы индивидуальны. У кого-то случилась реакция на пересушенный воздух, а чей-то организм отреагировал на еду.

Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.

В лечении атопического дерматита используются гиппоаллергенные кремы и лосьоны, содержащие в своем составе глицерин, мочевину и гидратанты. Эти средства создают на поверхности кожи защитную пленку и помогают восстановить водный баланс. Дальше нужно переходить к медикаментозному лечению.

Когда вы благополучно разобрались с раздражающими факторами и подобрали ребенку ухаживающую косметику, тогда наступает пора медикаментов, которые борются непосредственно с воспалительным процессом.Как правило, доктора назначают детям местные препараты на основе кортикостероидов.

Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения.

В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.

Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания — неотъемлемая часть лечения.

Во время обострения нельзя проводить никаких экспериментов с вводом новых или потенциально аллергенных продуктов. Важно следить за тем, сколько ест ваш ребенок. Причем это намного важнее того, что он ест. Переедание – одна из многих причин развития атопического дерматита. Из рациона больного малыша совсем не обязательно убирать все аллергенные продукты. Нужно исключать, только те, которые точно вызывают реакцию организма.

Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.

Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.

Все реакции следует отмечать в специальном дневнике, чтобы со временем видеть полную картину и ничего не упустить. Первый прикорм любого продукта начинают с количества в пол чайной ложки. Если вы начнете давать больше, организм может отреагировать не на саму пищу, а на ее количество.

Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.

Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.

В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.

Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:

Также нужно обратить внимание на все вещи, которые соприкасаются с телом малыша. Постельное белье, пеленки, ползунки, кофточки, шапочки – все это должно быть сделано из натурального мягкого хлопка.Следите за тем, как вы стираете вещи. Все должно тщательно полоскаться в нескольких водах.

Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.

В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.

Видео «Дерматит у ребенка»

Почему возникает дерматит, какие способы лечения существуют, как следует ухаживать за кожей ребенка с аллергическим дерматитом, нужны ли лекарства внутрь? Об этом и многом другом расскажет доктор Комаровский.

Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.

Причины возникновения

Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.

В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:

  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты;
  • пыльцевые аллергены;
  • бытовая химия.

Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.

Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.

Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.

Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.

Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.

В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.

Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:

  • в области рта;
  • на шее;
  • в районе локтевых и коленных сгибов;
  • на запястьях,
  • в зоне бедренно-ягодичных складок.

Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).

Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.

Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.

Высыпания образуются на следующих участках кожи:

Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:

  • переедание;
  • избыточное потоотделение;
  • контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).

При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.

При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.

Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.

Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:

Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.

После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.

Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.

Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.

При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:

  • рефлексотерапию;
  • ультразвук;
  • лечение переменным магнитным полем;
  • индуктотермию в области надпочечников;
  • климатотерапию

Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.

Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.

Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.

Вид медикамента Название Возраст Дозировка Способ приема
Антигистаминные препараты Тавегил

с рождения

25 мкг на 1 кг массы тела

1/2 таблетки до 14 лет

в 2 введения медленно

2-3 раза в день после еды

Комбинированные препараты Фенкарол с рождения до 3 лет — 5мг

7-12 лет — 10-15 мг

старше 12 лет — 25 мг

2-3 р/д после еды
Высыпания Фурацилин

с рождения

1 таблетка на 100 мл воды

примочки

1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня

Кортикостероиды Преднизолон мазь

с рождения

тонким слоем

1-3 р/д 6-14 дней

1 р/д не дольше 4 недель

Кетотифен Задитен с рождения 0,025 мг на 1 кг 3-6 месяцев
Ферменты Креон

с рождения

4-15 капсул в сутки

по назначению врача

1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после
Зубиотики Линекс

с рождения

по 6 капель

6-12 месяцев — 3 дозы

старше года — 5 доз

с молоком или смесью

за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель

Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.

Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.

В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.

Данные методы могут служить только подспорьем:

  1. Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
  2. Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
  3. Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
  4. Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.

Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.

Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.

  • продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
  • жареное;
  • копченое;
  • острое;
  • соленое;
  • яйца;
  • орехи;
  • фабричные сладости;
  • какао;
  • шоколад.

Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.

Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.

Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.

По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.

Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.

Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.

Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.

Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:

  1. Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
  2. Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
  3. После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
  4. Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
  5. Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
  6. Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
  7. Добавить умеренные физические нагрузки.
  8. Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.

Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.

Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.

В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

Комаровский — атопический дерматит у грудничка

Кожные покровы детей очень нежны и чувствительны к разного рода раздражителям. В большинстве случаев у малышей наблюдается развитие атопического дерматита, который многие ошибочно называют диатезом. При лечении заболевания необходимо определить причину его развития и устранить её, а затем уже применять остальные методики терапии.

Атопический дерматит у детей что это?

Атопический дерматит – довольно распространённое заболевание, которое многие принимают за патологию кожных покровов. Однако это в корне неверно, так как атопический дерматит, или как его ещё называют атопическая экзема, является реакцией организма на аллерген.

Заболевание передается генетическим путем. Например, в семье, где один из родителей страдает аллергией, вероятность того, что у новорожденного будет атопический дерматит, составляет 35-40%. В семье, в которой оба родителя страдают аллергией, вероятность такого же диагноза у их будущего ребёнка составляет 85-90%.

Причины атопического дерматита

Основной причиной атопического дерматита у детей считается генетическая предрасположенность, а факторами которые могут спровоцировать развитие заболевания у ребёнка являются:

  1. Несформированные иммунная система и желудочно-кишечный тракт.
  2. Перекармливание.
  3. Ранний переход на искусственное кормление.
  4. Неправильно подобранная смесь или прикорм.
  5. Употребление аллергенов или попадание их в организм малыша извне.
  6. Несоблюдение правил гигиены в уходе за ребёнком.

Симптомы

Основными признаками атопического дерматита у ребёнка являются:

  1. Покраснение кожных покровов. Может возникать, как на отдельных участках, так и распространиться на всё тело. В большинстве случаев краснота появляется на лице и на местах сгибов конечностей, то есть в локтевом и коленном сгибе.
  2. Высыпания. Мелкие пузырьки с жидким эскудатом внутри, которые через некоторое время сливаются и образуют большой очаг поражения.
  3. Зуд. Данное явление провоцирует расчёсы, контролировать которые очень сложно.

Виды атопического дерматита

Различают 3 основных вида атопического дерматита:

  1. Пищевой. Среди грудничков это самый распространённый вид заболевания. В организм ребёнка аллерген может попасть с молоком матери или через смесь.
  2. Респираторный. В данном случае раздражитель проникает в организм ребёнка при дыхании – пыль, аэрозоли, парфюмерия.
  3. Контактный. Аллергеном в данном случае могут выступать синтетическая одежда, стиральный порошок, средства личной или бытовой гигиены.

Атопический дерматит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский считает, что терапия атопического дерматита должна проводиться поэтапно:

  1. Снижение антигенов, которые могут поступать к ребёнку с пищей, жидкостью, лекарственными препаратами. Важно следить за состоянием кишечника, малыш должен ежедневно ходить в туалет «по-большому». При запорах можно давать лёгкое слабительное или использовать специальные свечи. Ребёнок должен кушать медленно. Если малыш находится на грудном вскармливании, то в соске нужно сделать дырочку поменьше. Чтобы исключить переедание, можно делать смесь менее насыщенной, то есть насыпать её меньше той дозировки, которая указана в инструкции.
  2. Устранить потоотделение. Температура воздуха в помещении не должна превышать 18-20°, важно при этом также не укутывать малыша. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день купать, но во время болезни делать это желательно только кипячёной водой.
  3. Убрать антигены, которые могут попадать в организм малыша через внешнюю среду. В квартире, в которой находится ребёнок с атопическим дерматитом, не должно быть животных, способных вызвать аллергию. Помещение должно регулярно проветриваться и увлажняться при помощи влажной уборки или средств для увлажнения воздуха. При уборке квартиры нужно отказаться от применения агрессивных средств с содержанием хлора. Для купания желательно использовать натуральные или народные средства. Бельё ребёнка должно стираться специальным детским порошком.

В большинстве случаев применение лекарственных препаратов при атопическом дерматите не требуется. Но в некоторых случаях врач может назначить средства, при помощи которых можно облегчить симптоматику заболевания.

При тяжёлом протекании болезни можно применять такие антигистаминные препараты, как Супрастин и Тавегил. Кроме этого, во время болезни детям нужно принимать кальций, так как его дефицит может только усилить признаки заболевания.

При образовании сухой корочки сыпь можно мазать Бепантеном или Фенистил-гелем. Если сыпь чешется и причиняет сильный дискомфорт ребёнку, то в этом случае можно применять Адвантам, Элоком.

Лечение народными средствами

Народная терапия в случае с атопическим дерматитом применяется в как вспомогательная мера и рассчитана на облегчение симптомов малыша. Наиболее эффективными в данном случае считаются ванночки с применением отваров и настоев из лекарственных трав.

  1. Отвар из лопуха. Сухие листья лопуха нужно измельчить. Взять 2 ст. л. растения и залить 1 л кипятка, поставить на полчаса на водяную баню. По истечении назначенного срока готовый отвар нужно процедить и налить его ванночку, в которой будет купаться ребёнок.
  2. Пижма, ромашка, череда и чистотел. Взять все растения в равных пропорциях. Отвар готовится аналогично предыдущему рецепту.

Профилактика

Своевременная и правильная терапия помогут избавить малыша от симптомов атопического дерматита, но по утверждению врачей полного избавления от болезни ожидать не стоит. Чтобы избежать рецидивов следует соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Выявить и устранить всевозможные аллергены, которые могут негативно сказаться на коже и здоровье малыша.
  2. Малыша желательно кормить небольшими порциями, но часто, полностью исключить переедание.
  3. Стараться избегать факторов, которые могут стать причиной сухости кожи.
  4. В доме всегда должно быть чисто. Но соблюдать чистоту нужно умеренно – стерильно чистое помещение также вредно, как и комната, в которой всегда грязно.
  5. На ребёнка желательно надевать одежду только из натуральных тканей, никакой синтетики быть не должно.

Советы доктора Комаровского

Молодым и неопытным мамочкам доктор Комаровский даёт несколько полезных советов по поводу того, как справиться с атопическим дерматитом у ребёнка, и как предотвратить его повторное развитие:

  1. Атопический дерматит — сложное и опасное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия, поэтому нельзя недооценивать данную проблему.
  2. Перед тем, как лечить атопический дерматит необходимо тщательно разобраться в причине его развития, только так можно избежать каких-либо серьёзных проблем и в данный момент, и в будущем.
  3. Самое лучшее лечение по мнению доктора Комаровского – это комплексный подход к терапии. То есть помимо традиционного медикаментозного лечения, рекомендовано применять средства народной медицины, диету, а также создание для ребёнка оптимальных условий для проживания – избавить его от всех раздражителей и аллергенов.
  4. Если на коже ребёнка атопический дерматит проявляется лишь небольшими высыпаниями, то в этом случае достаточно простого применения наружных средств.
  5. Питание является наиболее важным моментом в лечении. Прикорм и новые продукты нужно вводить предельно аккуратно. Самым оптимальным вариантом является наиболее долгий срок нахождения малыша на грудном вскармливании. Чтобы избежать неприятных последствий прикорм и смеси нужно водить постепенно.
  6. В комнате, в которой ребёнок проводит большую часть времени всегда должно быть чисто, поддерживаться оптимальная температура и влажность воздуха.
  7. Купать малыша нужно только с использованием средств народной медицины, так как косметические средства могут выступать в роли сильного аллергена.

Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, закаливание и укрепление иммунной системы малыша с самого раннего возраста помогут предотвратить развитие атопического дерматита. Важно следовать всем рекомендациям врача, соблюдать профилактические мероприятия, и тогда многих проблем со здоровьем ребёнка удастся избежать.

Лечение атопического дерматита у детей по доктору Комаровскому

За последние 30 лет распространённость атопического дерматита у детей грудного и дошкольного возраста выросла почти на 20% и превратилась в проблему. В настоящее время статистика гласит — 80% грудничков, заболевших атопическим дерматитом, имеют обоих родителей с этим заболеванием, а почти 60% — если болен только один родитель.

Атопический дерматит (АД) — это заболевание кожных покровов, чаще всего сопровождающееся зудом, возникающее в раннем детском возрасте и иногда преследующее человека своими рецидивами на протяжении всей жизни.

Уточнение диагноза

Общепринятой мировой классификации и единого названия на сегодняшний момент не существует и АД можно встретить под следующими названиями: аллергический дерматит, синдром атопической экземы, детский дерматит, диффузный нейродермит, экссудативно-катаральная аллергическая экзема.

Часто АД называют диатезом, но это в корне неверно. Диатез — это не болезнь, а склонность к различным заболеваниям доставшаяся по наследству и усугублённая образом жизни.

Для успешного лечения, лечащий врач и другие узкие специалисты должны точно зафиксировать диагноз. Под АД часто маскируются чесотка, псориаз, ихтиоз, себорейный и контактно-аллергический дерматиты, различные синдромы иммунодефицитного состояния. Для уточнения диагноза необходимо пройти аллергологическое тестирование и пройти курс элиминационной диеты.

Симптомы

Доктор Комаровский, опираясь на многолетнюю практику и собственную систему лечения грудничков и детей дошкольного возраста, утверждает — в подавляющем большинстве случаев атопический дерматит есть не что иное, как проявления аллергического (экссудативно-катарального) диатеза. По сути, атопический детский дерматит не является собственно заболеванием кожи и может рассматриваться только как появление на кожных покровах реакции на различные виды аллергии — пищевую, контактную или дыхательную.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • покраснение кожных покровов на разных участках тела — чаще всего и в первую очередь аллергия проявляется на щеках;
  • сухость кожи на покрасневших участках и зуд;
  • отшелушивание и возникновение трещинок и язвочек.

Причины

По опыту доктора Комаровского, при аллергическом атопическом дерматите реально помочь ребёнку могут в первую очередь родители, а не врачи. Врач может научить как облегчить недомогания от проявлений аллергии, а родители и близкие родственники могут предотвратить попадание аллергена внутрь или избежать контаков с кожей, и тем самым повлиять на первопричину(ы) возникновения атопического дерматита.

Основными причинами возникновения дерматита Комаровский называет:

  1. Переедание.
  2. «Незрелость, недоразвитость» печени у ребёнка.
  3. Присутствие пищевого аллергена.
  4. Обильное потоотделение (на фоне пищевой аллергии).
  5. Наличие аллергенов во внешней среде и их контакт с кожными покровами (пот выступает как катализатор аллергического воспаления).

Лечение по д-ру Комаровскому

Если ребёнку был поставлен диагноз экссудативно-катаральный дерматит, то чёткое следование рекомендациям от известного харьковского педиатра, доктора медицинских наук Евгения Комаровского, поможет большинству родителей избавить своих детей от проявлений этой разновидности диатеза.

Устранение пищевого аллергена

Пройдя специальные тесты и определив «врага в лицо», проведите специальный инструктаж с родственниками и знакомыми. Зачастую именно они подсовывают вашему подрастающему малышу запрещённые продукты или блюда. Не поленитесь и тщательно объясните всю сложившуюся ситуацию для старших детей в семье.

«Отказ» от переедания

В первую очередь, атопический дерматит Комаровский рекомендует лечить ограничением питания — пересмотреть схему приёма пищи и её дозировку, особенно если ребёнок идёт с опережением графика по прибавке веса. Главная заповедь современных родителей, в корне противоречит прабабкиному «плотно накормить несмотря ни на что» – ребёнка любого возраста лучше недокормить, чем перекормить!

При грудном вскармливании, маме рекомендуется уменьшить жирность грудного молока:

  • принимать большое количество чистой воды;
  • стараться поменьше потеть;
  • максимально составить свой рацион из нежирных продуктов и ограничить потребление натуральных жиров — сало, сливочное масло, сметана, наваристые бульоны и супы.

Нормализация опорожнения кишечника

Показанием к лечению стоит считать не только запор, но и чересчур плотный «стул», а также подозрение на запор и у ребёнка, и у кормящей матери. Рекомендуется начинать лечение ребёнка препаратами на основе сиропа лактулозы по волнообразной схеме:

  • первые 3 дня — однократный приём 1 мл натощак;
  • каждые следующие 3 дня — увеличивать дозу на 1 мл, то есть в 4, 5 и 6-й дни следует принимать по 2 мл, а с 7-го по 9-й день уже 3 миллилитра;
  • при достижении дозы, соответствующей возрасту ребёнка (указано в инструкции к сиропу) — приём препарата соблюдать в течение месяца;
  • после 30 дневного приёма граничной возрастной дозы, постепенно снижать объём сиропа (точно так же как и увеличивали) каждые 3 дня на 1 миллилитр.

Косвенной причиной возникновения дерматита у грудничка может быть запор у кормящей матери. Так что здоровый стул матери, является одним из условий здоровья младенца.

Кроме этого, и маме и ребёнку однозначно показан прём вспомогательных средств, которые препятствуют всасыванию «ядов» из желудочно-кишечного тракта в кровь. Лечение кишечными сорбентами (Энтеросгель, Смекта, пр.) не только безопасно, но и существенно ослабляет проявления дерматита.

Строго соблюдать и не ограничивать приём чистой воды — удаление шлаков из организма происходит не только с калом, но и с мочой.

Запрещение пищевых ферментов и эубиотиков

Следует раз и навсегда отказаться от лечения аллергических экзем приёмом всякого рода вспомогательных дисбактериозных (других) препаратов, особенно если ребёнок опережает график прибавки в весе. Необходимо пересмотреть саму концепцию питания ребёнка и пройти дополнительное обучение не только по составлению ежедневного меню, но и по соблюдению принципов процесса и режима кормления.

«Замедление процесса» кормления

Действенные способы «не переедать – не перекормить» применимые к кормлению грудничков – это выбирать соску с маленькой дырочкой и почаще забирать (делать небольшие паузы) саму бутылочку со смесью во время кормления. Таким образом, кормящий должен растянуть во времени сам процесс, и в случае отказа ребёнка от дальнейшего приёма еды — остановится и насильно не заставлять доедать отмерянную порцию до конца.

Особое внимание обратить на температуру и влажность воздуха в комнате — чрезмерная сухость или повышенная влажность могут приводить к нарушению слюноотделения, а нарушение процессов пищеварения приведут к возникновению дерматита.

Уменьшение калорийности

Одним из действенных способов, который может свести к минимуму проявления атопического дерматита и нормализовать вес ребёнка, является метод понижения калорийности питательных смесей — уменьшите дозу указанную на упаковке на 10%. Например, указанные 5 ложек замените 4,5.

Ограничение сладкого

Углеводы не являются источником аллергии. Пищевая аллергия — это неадекватная реакция организма на какой-то из видов белковых соединений. Современная наука продвинулась ещё дальше и медики всё чаще склоняются к выводу, что атопический дерматит, в большинстве случаев, это даже не аллергия на белок, а следствие его передозировки. Вероятнее всего, «быстрые» углеводы сладостей и сахар, вызывают дополнительные реакции брожения (гниения) недопереваренных, съеденными сверхнеобходимой нормы, белков.

Если у ребёнка краснеют щёки после сладенького — следует пересмотреть рацион, временные промежутки между приёмами пищи и количество продуктов в разовой порции.

Уменьшение потоотделения

Задача по снижению потливости у ребёнка выполнима при соблюдении следующих пунктов:

  • Температура в помещениях должна быть в пределах от 18 до 20 градусов по Цельсию при влажности 60%. Следует приобрести термометр, гигрометр — прибор показывающий влажность воздуха и электрический бытовой увлажнитель воздуха. В комнатах полезно разместить открытые аквариумы или другие ёмкости с большой поверхностью воды. Убрать любые накопители пыли (особенно ковры) и как можно чаще делать влажную уборку помещения без применения химических средств. Отказаться от любых разновидностей обогревателей воздуха и соблюдать режим проветривания.
  • В помещении ребёнок должен находится в минимальном количестве одежды и желательно босиком.
  • Во время обязательных и частых прогулок на свежем воздухе «не перекутывать» ребёнка, а в случае активного потоотделения вернуться домой и переодеться.

Ограничение контактов аллергенов с кожей

Выполнение простых советов поможет малышу избавиться от симптомов атопического дерматита:

  1. Используйте для стирки только специальные детские порошки без биосистем. После стирки белья не ленитесь и тщательно выполаскивайте. Сразу же за последним полосканием в холодной воде, постиранную вещь на несколько секунд опустите в кипящую воду. Внимание! Таким образом, должны быть обработаны не только детские вещи и бельё, но и все ткани, которые контактируют с кожей ребёнка! Имейте про запас несколько халатов с длинным рукавом для пришедших в гости близких и знакомых. Обратите внимание на собственную одежду и постельное бельё. Проведите инструктаж со старшими братьями и сёстрами малыша. Уделите особое внимание пояснительному разговору со старшим поколением родственников.
  2. Старайтесь по возможности одевать ребёнка в белые неокрашенные вещи из натуральных тканей. Предохраняйте кожу ребёнка от контактов с верхней одеждой и головным убором. Например — нижняя рубашка должна быть с рукавом длиннее обычного, который загибается и фиксируется на верхней кофточке или курточке. Экономный совет: пошейте малышу несколько сменных пижам и чепчиков из хлопчатобумажных белых простыней или тонкого льна.
  3. Строго пересмотрите сертификацию всех игрушек и других пластиковых предметов с которыми контактирует ребёнок. Уберите любые мягкие игрушки как дополнительные предметы сбора пыли.
  4. Проводя влажную уборку пола, стен, мебели и других предметов, не пользуйтесь никакими химическими средствами — используйте большое количество кипячёной воды.
  5. Устранять любыми средствами хлор из воды — установить специальные фильтры или предварительно нагревать используемую воду до температуры свыше 90 градусов. Для соблюдения режима гигиены не усердствовать с «водными полосканиями», а пользоваться специальными салфетками. Во время купания ребёнка не только «помнить» о хлоре, но и пользоваться детским мылом и шампунем только один раз в неделю!

Лекарственные препараты

Из фармакологических средств, которые родители могут применять самостоятельно, доктор Комаровский рекомендует:

  • Кальция глюконат, который несмотря на устарелые предубеждения отлично всасывается организмом и практически невозможен в передозировке. Схема приёма — каждый день по 1 таблетке, которую растолочь в мелкий порошок и смешать лучше с молочными или другими жидкими продуктами. Принимать курсами по 2 недели и /или повторять такие курсы в случае обострения дерматита.
  • Бепантен, в любом виде — мазь, лосьон или крем. Смазывать проблемные места не жалея.

Все остальные, таблетированные гистаминные средства или мази, особенно гормоносодержащие, применять только по назначению педиатра.

Как проявляется атопический дерматит у детей, лечение, Комаровский про аллергию, фото на теле

Атопический дерматит чаще всего проявляется у детей до 3-х лет, реже болезнь может беспокоить ребенка и до подросткового возраста или же на протяжении всей жизни. Для данного заболевания характерны кожные высыпания, которые могут локализоваться в области шеи, поражать кожу лица, туловище, область сгибов рук или ног. Кожа в области высыпаний красная, может присутствовать отек. Одним из характерных признаков атопического дерматита считается сильный кожный зуд, который увеличивает риск присоединения вторичной инфекции, развитие эрозий и мелких язв на коже ребенка. Болезнь может проявиться остро или иметь волнообразное течение. Доктор Комаровский считает, что атопический дерматит не относиться к кожным заболеваниям, поскольку его появление сигнализирует о внутренних нарушениях в работе кишечника, печени или иммунной системы ребенка. Именно поэтому лечение должно проводиться комплексно и назначаться врачом после определения источника болезни.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – хроническое рецидивирующее заболевание, которое развивается в результате взаимодействия кожи ребенка с внешними или внутренними раздражителями. В медицине данное заболевание можно встретить под несколькими терминами – «атопическая экзема», «нейродермит», «детская экзема». Механизм развития болезни берет свое начало с внутренних нарушений, когда у ребенка после рождения отмечается повышенная чувствительность или незрелость иммунных клеток, которые неспособны противостоять различным аллергенам. Чаще всего атопический дерматит встречается у детей от 6 месяцев до 2-х лет. В группе риска к развитию данного заболевания находятся дети с генетической предрасположенностью к болезни, а также те, которым начинают вводить прикорм или искусственники. Доктор Комаровский считает, что дети, находящиеся на грудном кормлении намного реже, болеют атопическим дерматитом и другими видами аллергии чем те, которые питаются искусственными смесями. Не менее важным в развитии дерматита играет наследственность, так если один из родителей в детстве болел атопическим дерматитом, вероятность того, что им заболеет ребенок составляет около 65% от всех случаев. Для того чтоб лечение данного недуга принесло положительные результаты, первоначальным заданием для родителей и врача считается определить аллерген или фактор, провоцирующий симптомы. Устранение первопричины в разы повышает шанс успешного лечения.

Атопический дерматит, одно из частых заболеваний детского возраста поражающее кожу ребенка. Современная медицина достигла больших успехов в лечении аллергических заболеваний, но какой прогноз будет от лечения, напрямую зависит как от усилий родителей, так и профессиональности лечащего врача.

Причины

Доктор Комаровский считает, что основной причиной атопического дерматита считается незрелость клеток иммунной системы, печени и кишечника ребенка. К примеру, когда в организм маленького проникает какой – либо аллергены, эти органы не способны полностью его переработать, что приводит к его накоплению в организме, с последующей развитие кожной реакции. Согласно статистике, в 40% случаях причиной атопического дерматита считаются пищевые аллергены, которые может употреблять как сама мама в период лактации, так и дети, которым вводят прикорм. Чаще всего пищевыми аллергенами выступают яйца, орехи, молоко, некоторые виды мяса, пищевые красители, ягоды, цитрусовые и другие продукты питания. Помимо этого, существует еще несколько причин, которые могут спровоцировать развитие атопического дерматита у детей, среди которых:

  1. Искусственное кормление.
  2. Наследственность.
  3. Перегревание ребенка.
  4. Химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш.
  5. Ношение одежды из грубых тканей.
  6. Тяжелое течение беременности.
  7. Избыточный вес ребенка.
  8. Повышенный билирубин при рождении.
  9. Некоторые болезни желудочно – кишечного тракта: дисбактериоз кишечника, энтероколит, глистные инвазии.

В некоторых случаях определить причину развития атопического дерматита остаются загадкой для врача и самых родителей, поэтому лечение проводят симптоматическое. Когда природа болезни неизвестны, родители должны внимательно следить за ребенком, исключить контакт малыша с возможными аллергенами.

Признаки детского атопического дерматита

Клиника при атопическом дерматите достаточно выраженная, характеризуется кожной сыпью. Первые элементы сыпи могут проявиться на щеках, потом высыпания поражают и другие участки тела: туловище, сгибательные поверхность, область паха, шеи. Высыпания красного цвета, достаточно мелкие, но могут сливаться в большие очаги воспаления. В области паха, сгибательных поверхностях или на ягодицах, высыпания могут быть мокнущие, кожа в этих областях достаточно часто потеет, что усиливает воспаление и увеличивает количество высыпаний. Помимо самых высыпаний, присутствуют и другие выраженные симптомы:

  1. Сильный кожный зуд.
  2. Жжение и шелушение кожи.
  3. Отсутствие аппетита, на фоне которого малыш не набирает вес.
  4. Беспокойный сон.
  5. Повышение температуры тела до 37.5 градусов.

Элементы сыпи при атопическом дерматите могут держаться в течении нескольких дней. Иногда высыпания исчезают, но дня через 3 появляются с новой силой. Очень часто высыпания на теле ребенка мокнущие, но они подсыхают в течении нескольких дней, образуются сухие зудящие корки, которые после расчесывания являются входными воротами для проникновения бактерий, которые способны вызывать гнойничковые высыпания.

Комаровский об атопическом дерматите

Всеми любимый педиатр страны считает – Комаровский, считает, что атопический дерматит у грудного ребенка, это не болезнь кожи, а результат внутренних нарушений в организме маленького. Болезнь достаточно распространенное среди детей до 2-х лет и встречается практически у каждого второго ребенка. Конечно у некоторых симптомы могут быть незначительными, исчезнуть бесследно уже через нескольких дней, в то время как у других детей они могут быть достаточно выраженными, поражать большие участки кожи, исчезать и появляться заново, провоцировать различные осложнения. Поэтому степень тяжести атопического дерматита будет зависеть от количества попавшего в организм аллергена. Первые признаки болезни могут появится уже через несколько минут после контакта с аллергеном, или спустя несколько часов. Изначально болезнь поражает кожу лица, шеи, ребенок становится беспокойным, плохо засыпает. В течении нескольких часов высыпания могут распространяться и на другие участки кожи. В процессе развития болезни очень важно распознать атопический дерматит у детей. Лечение, Комаровский считает должно быть только комплексным, включать как прием наружных препаратов для снижения кожного зуда и количества элементов сыпи, также и приема препаратов внутрь для восстановления и нормализации работы внутренних органов. Важным этапом в лечении считается гипоаллергенная диета, а также правильный уход за ребенком.

Родителям, которые столкнулись с симптомами атопического дерматита, Комаровский советует обращаться к врачам, а также по возможности определить причину болезни. Следует помнить, что данное заболевание является сигналом о внутренних нарушениях организма ребенка, поэтому для правильно поставленного диагноза и результативного лечения, нужно довериться специалистам.

В чем опасность?

Атопический дерматит у детей не всегда имеет благоприятное течение. В случаях, когда болезнь протекает в тежелых формах или ребенок не получает должного лечения, присутствуют риски всяческих осложнений. Дети, страдающие атопическим дерматитом достаточно часто в более старшем возрасте подвержены развитию бронхиальной астмы или аллергического ринита. Еще одним осложнением данного заболевания является пиодермия, которая развивается на фоне присоединения бактериальной инфекции. Взрастает риск при атопическом дерматите таких заболеваний как грибковое или вирусное поражение кожи. Для того, чтоб исключить всяческие риски осложнений, болезнь нужно лечить при первых проявлениях и только под наблюдением врача.

Чем лечить?

Доктор Комаровский, как и многие его коллеги считают, что лечение атопического дерматита – задача не из легких. В процессе лечебной терапии важно определить источник спровоцировавший болезнь, только тогда можно ждать положительного прогноза на лечение. Атопический дерматит у детей нужно лечить комплексно и только после консультации с врачом педиатром или аллергологом. При незначительных высыпаниях и удовлетворительном состоянии ребенка врач может назначить только наружные противоаллергические средства, а также диету, правильный уход за телом малыша. В тех случаях, когда высыпания поражают большую часть тела ребенка, лечение более тяжелое и может занять не одну неделю.

Некоторые родители предпочитают лечить атопический дерматит средствами народной медицины, которые состоят из проведения ванночек из травяных растений: череда, ромашка, календула, тысячелистника. Такие растения обладают противовоспалительным, ранозаживляющим действием, снимают кожный зуд, воспаления. Врачи не являются противниками такого лечения, но сообщают родителям, что оно не должно быть главным, а выступать только как вспомогательная терапия к основной схеме лечения.

В практике доктора Комаровского встречались и те родители, которые считали, что их ребенок перерастет болезнь и в особом лечении не нуждается. Врач считает, что, если не лечить болезнь в младенческом возрасте, тогда она может присутствовать на протяжении всей жизни, обостриться бронхиальной астмой и другими недугами, вылечить которые полностью невозможно.

Доктор Комаровский советует родителям, дети которых страдают атопическим дерматитом лечить болезнь комплексно, следить за питанием ребенка, чистотой его тела, применять антигистаминные препараты, которые не только снимут симптомы болезни, но и остановят прогрессирование болезни, сумеют сохранить кожу ребенка здоровой и чистой.

Аптечные препараты

Медикаментозная терапия важная часть в лечении атопического дерматита у детей. Врач после осмотра ребенка, определения степени болезни, ее сложности подбирает индивидуальную схему лечения, которая может включать прием следующих препаратов:

  1. Антигистаминные препараты – снимают зуд, устраняют шелушение кожи, снижают количество высыпания: Эриус, Кларитин, Лоратодин, Фексадин, Телфаст.
  2. Детоксикационные средства – очищают организм, в том числе печень и кишечник от токсинов и скопившихся аллергенов: Энтеросгель, Полифепан.
  3. Гипосенсибилизирующие лекарства – снижают чувствительность организма к аллергенам: Тиосульфат натрия, Глюконат кальция.
  4. Кортикостероидные препараты – применяются в редких случаях и только при масштабном поражении кожи и тяжелом течении болезни: Элоком, Целестодерм, Белосалик, Дипросалик.
  5. Антисептики – растворы для наружного применения: Фукарцин, Метиленовый синий, Бриллиантовый зеленый.
  6. Седативные лекарства – успокаивают ребенка, улучшают сон: Глицин, валериана, пион.
  7. Ферменты – нормализуют работу пищеварительной системы, а также поджелудочной железы: Креон, Панкреатин, Мезим.
  8. Антибактериальные средства – назначаются только когда присутствует риск присоединения бактериальной флоры: Линкомициновая мазь, Лоринден С. В очень редких случаях антибиотики для приема внутрь: Сумамед, Оспамокс, Аугментин.
  9. Пробиотики – защищают кишечник от проявлений дисбактериоза: Линекс, Бифиформ, Пробифор.

Все вышеперечисленные препараты выпускаются в разных формах: мазь, крем, суспензии, сиропы, растворы. Доза любого лекарства, как и курс лечения назначается врачом индивидуально для каждого ребенка в соответствии с возрастом, массой тела малыша. Доктор Комаровский считает, что в некоторых случаях можно обойтись и без вышеперечисленных препаратов. Он советует родителям обратить внимание на негормональные препараты местного действия. Хорошо себя зарекомендовали такие мази для кожи ребенка как Фенистил, Деситин, Бепантен и Мустела. Такие препараты бережно действуют на кожу ребенка, снимают воспаление и кожный зуд, не имеют выраженных противопоказаний. Комаровский считает, что применение таких мазей наряду с гипоаллергенной диетой и правильным уходом за кожей малыша помогут добиться стойких и продолжительных результатов в лечении атопического дерматита.

Диета

В лечении атопического дерматита одним из главных считается питание ребенка или кормящей мамы. Начиная с 6 месяцев детям вводят прикорм, именно он часто и провоцирует аллергию. С этого возраста детям рекомендован морковный сок, желток, супы на мясных бульонах, молоко и другие продукты, которые и являются основными аллергенами для малыша. Гипоаллергенная диета должна разрабатывается индивидуально врачом диетологом и аллергологом для каждого малыша и только после результатов анализа крови на аллергены или кожных тестов. В раннем возрасте устранение контактов с пищевыми аллергенами – важнейший фактор лечения, который поможет добиться успехов в лечении.

Если женщина кормит ребенка грудью и другой пищи малыш пока не получает, диеты должна придерживаться мама. Из питания нужно исключить все продукты, которые могут вызывать аллергию, а также консерванты, пищевые добавки, острые, жирные и жаренные продукты питания. Важно понимать, что исключение из питания основного аллергена поможет в разы ускорить выздоровление малыша.

Уход за кожей при атопическом дерматите

Правильный уход за ребенком также включен в комплексное лечение атопического дерматита. В острый период болезни, когда тело малыша осыпано элементами сыпи, нужно ограничить купание, а обходиться только ежедневными обтираниями кожи. В процессе купания нужно использовать только моющие средства на натуральных основах, которые не содержат в своем составе химических или синтетических соединений. При сухой коже, ее нужно постоянно обрабатывать увлажняющими кремами, а в процессе купания применять мягкую губку. Вода для купания должна быть не больше 37 – 38 градусов, а сами водные процедуры занимать не больше чем 10 минут. Детям до 1 года при атопическом дерматите рекомендуется использовать перекипяченную воду, в которую можно добавить отвар ромашки, череды или легкий раствор марганцовки.

Советы родителям от Комаровского

Доктор Комаровский в своих телепередачах всегда дает родителям полезные советы. Так в одном из выпусков, где обсуждалась тема апопического дерматита, Комаровский сказал, что для того чтоб побыстрее избавится от симптомов атопического дерматита, родители должны соблюдать следующие правила:

  1. При появлении первых высыпаний на коже ребенка – нужно идти к врачу.
  2. Отказаться от самолечения или мысли «Что все пройдет само».
  3. Вводить прикорм нужно маленькими порциями по одному продукту в неделю. Таким образом можно будет определить на какой продукт у ребенка аллергия.
  4. При определении аллергена – полностью исключить его контакт с ребенком.
  5. Для купания нужно использовать специальные средства по уходу за ребенком.
  6. Выбирайте ребенку одежду только из качественных материалов.
  7. Ежедневная влажная уборка в комнате.
  8. Ежедневные водные процедуры перед сном.
  9. Выбирая смесь для кормления нужно проконсультироваться с врачом или покупать гипоаллергенные смеси.
  10. Постельные принадлежности должны быть из синтетических наполнителей.
  11. После купания нельзя растирать кожу малыша. Нужно легкими массажными движениями втирать увлажняющие или лечебные средства.

Соблюдение простых правил поможет не только правильно ухаживать за малышом, но и свести к минимуму рецидивы апопического дерматита, который даже после пройденного лечения всегда может проявиться с новой силой.

Отзывы

Светлана Егорова, 28 лет, Москва

Моей дочке 6 месяцев, неделю тому начала вводить прикорм. На начало дала ей 10 мил морковного сока и пол желтка. Утром на щеках появилась мелкая сыпь красного цвета, я внимания как – то не очень обратила и в тот же день дала еще 10 мил морковного и яблочного сока. На второй день высыпания распространились на шею, ручки и ножки. Дочка была неспокойной, все время воротилась, плакала. Вызвала участкового педиатра, она сказала, что это атопический дерматит, а причиной скорее всего является морковный сок. В общем его нам запретила пить, назначила мазь Фенистил, таблетки Диазолин, ванны с лавровым листом. Делали все по назначению, сыпь прошла в течении 3-х дней. Теперь очень переживаю как нам быть дальше, ведь если первое введение прикорма так закончилось, то что будет дальше?

Кристина Варламова, 25 года, Иркутск

Сыну 3 года, болел очень редко, а с аллергией и вовсе никогда не сталкивались. Он у меня ужасный сладкоежка! Месяц тому, когда вечером купала сынишку заметила несколько высыпаний в области паха и на шее, он жаловался, что сильно зудит. После купания обработала высыпания кремом Бепантен. Утром, когда будила сына в сад, смотрю, а он практически весь в мелкой красной сыпи. Напугалась, подумала, что – то инфекционное – вызвала врача, который сказал, что это скорее всего атопический дерматит, а не краснуха. Нам назначили анализы, в которых зашкаливало количество показателей на аллергию. Нам назначили сироп Эриус, крем Дипросалик (гормональный), Энтеросгель и Мезим. Я сказала врачу о «любви» сына к сладкому, которое нам и вовсе наотрез запретили. Лечились больше недели, высыпания сходили очень медленно, хорошо, что следов после себя не оставляют!

Ольга Миронова, 31 год, Свердловск

Дочке 2 года, но атопическим дерматитом болеем с 9 месяцев. Высыпания на ее коже появляются очень часто, но также быстро и исчезают. С недавнего времени часто болеем обструктывным бронхитом, врач сказал, что есть риск развития бронхиальной астмы в будущем. Месяц тому у дочки первый раз проявились симптомы бронхиальной астмы. У нее вечером начался сухой кашель, потом хрипы, смотрю, а ей трудно дышать. Вызвала «Скорую», в больнице приступ купировали. Я изначально подумала, что это обструкция или ларингит, но врач сказал, что скорее всего это проявления бронхиальной астмы. У меня отец болел этим недугом, неужели передалось по наследству или это все же атопический дерматит спровоцировал! Сейчас сдали анализы, ждем результатов! Возможно они помогут прояснить картину и определить на что у дочки аллергия?

Кристина Петрова, 26 лет, Омск

Два месяца тому я стала мамой. Дочка родилась здоровой и беременность протекала хорошо. Дочка на грудном кормлении. Неделю тому на ее теле появились мелкие красные высыпания, которые с бешеной скоростью распространялись по всему телу. Сделала вызов врача, он посмотрел, сказал, что это аллергия, а точнее атопический дерматит. Назначил нам мазь Бепантен, мне строгую диету. Когда я спросила от чего аллергия, сказал, что причин может быть несколько. Я за своим питанием слежу внимательно. Думаю, что единственное, что могло спровоцировать аллергию, это масло после купания. До этого пользовалась нашим отечественным «Карапузом», но подруга подарила другое, привезла его с заграницы. На состав я не смотрела и так ничего не понимаю. В общем этим маслом больше не пользуемся, лечились несколько дней. Высыпания прошли, очень надеюсь, что больше не появятся!

Доктор Комаровский про атопический дерматит

Атопический дерматит-актуальная проблема сегодняшнего дня, так как возрастает число детей с данной патологией.

Атопический дерматит возникает вследствие контакта ребенка с веществами-аллергенами, которые попадают внутрь организма чаще с пищей, контактным или ингаляционным путем. Поэтому при лечении этой болезни основная задача, возлагаемая на родителей – устранение контакта с возможным веществом аллергеном. Об этом говорит в своем видео доктор Комаровский.

Если это атопический дерматит вследствие пищевой аллергии –исключить продукт-аллерген, быть осторожным с ведением прикорма, не перекармливать ребенка, учитывая, что при искусственном вскармливании из бутылочки ребенок всегда переедает, при этом не забывать следить за частотой стула. При необходимости для нормализации работы кишечника использовать пробиотики.

Для предотвращения обострения атопического дерматита ребенка надо одевать в одежду из натуральных тканей (льна, хлопка), без красителей, при этом одежда должна стираться специальными детскими порошками и кипятиться. В домашних комфортных условиях должно быть минимум одежды, чтоб ребенок меньше потел. Купать малыша надо в теплой воде (30-34 градуса), можно использовать специальные моющие средства. Важно, чтоб в воде, в которой моют ребенка, не было хлора, поэтому воду надо кипятить или использовать фильтр для ее очистки.

Важно поддерживать чистоту в доме с помощью влажной уборки, соблюдать прохладный и влажный температурный режим в пределах 18-29 градусов. Если шерсть животных или корм для рыбок стали провокаторами заболевания, то нужно оградить ребенка от этих факторов. Необходимо смотреть за ребенком, чтоб он не играл с игрушками неизвестного состава (особенно это касается мягких игрушек). При зуде, сопровождающим эту патологию, надо использовать антигистаминные препараты внутрь.

Основное, на чем делает акцент доктор Комаровский в своем видео – постоянное поддержание влажности кожи с помощью эмолентов, которые наносятся на влажную, чуть промокнутую полотенцем кожу. Это нужно не забывать делать как после купания, так и после умывания или мытья рук.

И, конечно, же использование местных гормональных мазей. Доктор советует наносить их на пораженные участки в первые 2 дня после появления сыпи, обострения или ухудшения состояния кожи. Степень активности препарата должна соответствовать степени тяжести болезни. При этом на лицо наносят препараты слабой активности, по показаниям –умеренной, на короткий срок (до 5 дней), в складки – умеренной и высокой силы до 14 дней. Высокой активности препарата без рецепта врача купить нельзя.

Школа доктора Комаровского про атопический дерматит:

Доктор Комаровский: советы по лечению атопического дерматита у детей

Кожа ребенка тонкая и чувствительная, особенно на первых годах жизни. Атопический дерматит у детей по Комаровскому – это заболевание, обусловленное влиянием неблагоприятных факторов. По статистике, у 90-95% детей болезнь манифестирует в дошкольном возрасте, а у большинства из них самостоятельно проходит до подросткового возраста.

Редко встречаются случаи, когда болезнь остается после периода взросления. Для того, чтобы избежать длительного течения заболевания у ребенка, каждый родитель должен знать, какие факторы приводят к данному состоянию и как его лечить.

Что собой представляет заболевание: мнение Комаровского

Атопический дерматит (детская экзема) – это воспалительная болезнь кожи иммунно-аллергического генеза. Поскольку аллергия признана одним из решающих факторов в возникновении данного патологического состояния, нужно знать, что собой представляет эта реакция.

Аллергия (или реакция гиперреактивности) – это комплекс иммунных процессов в организме ребенка, который возникает из-за индивидуальной чувствительности к факторам окружающей среды.

Доктор Комаровский говорит о том, что аллергия – довольно-таки частое заболевание в детском возрасте, а обусловлено это, в первую очередь, незрелостью иммунной, пищеварительной и других систем. Именно неспособность иммунной системы правильно распознать и идентифицировать вещества, которые действуют на организм, приводит к гиперчувствительности.

Часто в народе эту болезнь называют «диатезом» — это распространенное заблуждение. Диатез наблюдается у 80% детей и не является заболеванием – это всего лишь возможный предрасполагающий фактор к возникновению тех или иных болезней.

Причины появления детской экземы

Эта патология может быть спровоцирована рядом физических, биологических, механических и химических факторов. Наиболее часто заболевание вызывают следующие аллергены:

  • пыль;
  • пух и перья;
  • шерсть домашних животных и их слюна;
  • пыльца растений;
  • лекарственные средства;
  • слишком низкая или высокая температура;
  • трение или сдавливание кожи;
  • химические компоненты детских кремов, присыпок, стирального порошка.

Однако наиболее часто, по опыту Комаровского, заболевание впервые возникает на фоне введения прикорма. Так почему же, если дать группе детей в возрасте до одного года шоколад, то заболевание разовьется практически у всех, а если этим же детям дать сладость в 12 лет, то признаки аллергии будут лишь у 1-3%?

Комаровский утверждает, что ферменты, обрабатывающие пищу в желудочно-кишечном тракте становятся зрелыми только при достижении ребенком 5-6 лет. Таким образом, сложный белок при попадании в организм ребенка младшего возраста не может полностью перевариться и гидролизироваться до аминокислот.

Это приводит к образованию частично гидролизованных белков, которые являются не совсем нормальными для детского организма, а иммунная система, в свою очередь, начинает синтезировать против них антитела. Именно этот процесс лежит в основе возникновения реакции на пищевые аллергены.

Та же ситуация и с другими аллергенами – ферменты развиты очень слабо, поэтому не могут должным образом расщепить белок на множество аминокислот. Тогда запускаются иммунные реакции, а организм пытается вывести белок через почки, легкие, кожу. Токсические продукты, находящиеся в составе пота раздражают кожу и ведут к появлению сыпи.

10 правил лечения по Комаровскому

Доктор Комароский выделил 10 основных правил лечения заболевания.

Эти рекомендации помогут родителям справиться с симптомами заболевания и не допустить осложнений:

  1. Необходимо знать, что приводит к обострениям. Если ухудшение состояния появилось после использования нового стирального порошка, контакта с животным или ношения синтетической одежды – провоцирующий фактор нужно запомнить, а лучше записать.
  2. Увлажнение кожи. Данное заболевания часто возникает потому, что кожа теряет влагу. Препараты и косметические средства, увлажняющие кожу – это основа лечения. Рекомендовано применять доступные и недорогие эмоленты, расход данных средств составляет 450-500 мл в неделю.
  3. Контролировать зуд. Наличие или отсутствие зуда – это признак эффективности лечения. Если зуд не удается контролировать своими силами, необходимо срочно обратиться к врачу.
  4. Поддерживать нормальную температуру и влажность в квартире. Регулятор отопления и качественный увлажнитель воздуха – это основа, необходимая для поддержания оптимального микроклимата в помещении.
  5. Следить за качеством одежды. Надевать на ребенка нужно одежду, которая не трет и не раздражает кожу. Желательно отказаться от шерстяной одежды, лучше отдать предпочтение натуральным тканям. Всю одежду перед первым надеванием лучше стирать жидкими средствами без запаха, тщательно полоскать.
  6. Поддерживать чистоту рук. Имеется в виду не только грязь, но и химические раздражители. После контакта с бытовой химией тщательно мыть руки, используя гипоаллергенные мыла.
  7. Избегать потливости. После физических нагрузок обязательно сменить одежду и принять душ. Причем это касается не только ребенка, но и родителей.
  8. Правильно проводить водные процедуры. Нужно обращать внимание на качество воды (рекомендовано использовать фильтры, различные очистители). Вода должна быть оптимальной температуры (30-35°С). Не нужно купаться долго (10 минут – это максимум). Эмоленты максимально эффективно использовать именно после купания. С осторожностью использовать сильный напор воды в душе – это также может спровоцировать появление микротравм на коже.
  9. Не допускать стресса. Чем больше нервных нагрузок, тем тяжелее течение заболевания – это давно известный факт. Спокойная обстановка в семье – залог успешного лечения.
  10. Правильно лечиться с помощью медикаментов. Лечение осуществляется по протоколам. Все, что необходимо родителям – это найти врача, который знает эти протоколы.

Эти правила от доктора Комаровского помогут избежать обострений дерматита и улучшат состояние ребенка.

Как гипервитаминоз влияет на развитие патологии

Неудивительно, что манифестация детской экземы чаще всего происходит в возрасте, когда организму требуется много кальция, а именно в период усиленного роста (до 1 года) и во время прорезывания зубов. Передозировка витамина Д ведет к недостаточному всасыванию кальция в кишечнике.

Лучший вариант в этом случае – добавлять в молочные продукты глюконат кальция (по 1-2 таблетки в день, измельчить, чтоб образовался порошок). Этот препарат стоит совершенно недорого, но по своим свойствам может конкурировать с другими препаратами кальция – более дорогостоящими и разрекламированными. Передозировать глюконат кальция практически невозможно. Если его достаточно в организме, то он просто не будет всасываться в кишечнике.

Популярные вопросы – отвечает доктор Комаровский

Несмотря на то, что в Интернете есть много информации по поводу атопического дерматита, также существует много спорных вопросов. Чтобы избежать ошибок в лечении и профилактике недуга, Комаровский ответил на несколько самых популярных вопросов, которые беспокоят родителей:

  1. Если у ребенка дерматит, достаточно похода к дерматологу или требуется консультация других специалистов? Принципиально неверно – ходить с болезнью к дерматологу. Это заболевание, которое часто встречается в педиатрии, поэтому для лечения необходима, прежде всего, консультация семейного врача или педиатра. Лечение заключается не только в местном применении мазей и кремов, но и в коррекции питания и образа жизни – этими вопросами занимается педиатр.
  2. Передается ли болезнь по наследству? Конечно, передается. Иначе как можно объяснить, что в одинаковых условиях у одного ребенка развивается болезнь, а у другого – нет. Есть определенные белки, которые наследуются, а также особенности иммунной системы. Но самое страшное, что передаются не только особенности организма, но и правила воспитания. Если родители перекармливали, кутали и много купали Вас в детстве, велика вероятность, что тенденция к неправильному уходу за ребенком будет продолжаться дальше.
  3. Если атопический дерматит появился вследствие пищевой аллергии, необходимо навсегда отказаться от всех тех продуктов, которые вызвали это состояние? Качество пищи не имеет четкой связи с возникновением пищевой аллергии, в том числе и данного заболевания. Если существует аллергия на конкретный продукт, например, на арахис – вряд ли когда-то его можно будет есть. Если же нет конкретной связи между определенным продуктом и обострением дерматита, то стоит искать причину такого состояния не в питании. Как уже было сказано, предрасполагающими факторами может быть сухость кожи или чрезмерная потливость, высокая температура в помещении, запоры – влияя на них можно уменьшить проявления дерматита.

Что делать при обострении болезни: полезные советы

Если не удалось избежать обострения, необходимо предпринять ряд мер, которые улучшат состояние ребенка и помогут снять симптомы.

Доктор Комаровский рекомендует:

  1. Активное применение эмолентов. В периоды обострения кожа достигает пика сухости, начинает трескаться и шелушиться. Незаменимыми средствами, помогающими справиться с этими симптомами, являются эмоленты – их можно применять даже в период новорожденности, они практически не имеют противопоказаний и побочных действий. Рекомендовано смазывать пораженные участки кожи Бепантеном, Пантенолом, Дермопантеном. Важно наносить средство в достаточном количестве – в день может уходить до 80 мл крема или лосьона.
  2. Использовать только местные антигистаминные средства. К сожалению, бесконтрольное применение таблетированных антигистаминных препаратов ведет к еще большей сухости кожи. В случае атопического дерматита рекомендовано применение местных противоаллергических средств (к примеру, Фенистил-геля).
  3. Под контролем врача применять местные глюкокортикостероиды. Гормональные мази и крема есть и будут самыми эффективными средствами для первой помощи при обострении атопического дерматита. Наиболее безопасными считают Адвантан и Элоком. Важно помнить о том, что гормональные препараты используются строго курсами, под наблюдением педиатра. Ни в коем случае нельзя резко прекращать применение таких мазей – это может привести к появлению «синдрома отмены», который проявляется в ухудшении состояния кожи ребенка.
  4. Глюкокортикостероиды системного применения разрешено назначать только в случае, если заболевание стало не только косметической проблемой. Если ребенок испытывает постоянный дискомфорт, зуд, жжение, наблюдается потеря аппетита, беспокойство, нарушения сна – это причина для применения системных глюкокортикостероидов.

Комаровский про атопический дерматит у детей

Аллергический дерматит у детей на сегодняшний день явление не редкое. Неправильное питание, употребление в пищу продуктов с красителями не добавляет пользы, а иногда и напрямую вредит здоровью малыша. Аллергия у ребенка может быть вызвана различными факторами, которые для взрослых людей не представляют видимой опасности. Некоторые специалисты, говоря про атопический дерматит, называют ее детской экземой. И оказываются недалеки от истины. Проявления заболевания одинаковы. В любом случае это какая-то непереносимость отдельных веществ или пищевых компонентов.

Доктор Евгений Олегович Комаровский известен как врач, телеведущий, журналист и писатель. Он достиг мировой популярности благодаря телевизионным программам. Этот специалист отличается своим индивидуальным подходом к медицине. Глядя на этого человека, создается впечатление, что он действительно с удовольствием стремится помогать детям. К его качественным советам мамочки прислушиваются с особым трепетом и вниманием. Что говорит доктор Комаровский об атопическом дерматите?

Причины

Для возникновения такой неприятной симптоматики как сухость кожи, сильный зуд, многочисленные высыпания должны иметься видимые основания. Просто так, как известно, ничего не происходит. При атопическом дерматите наблюдается целый комплекс реакций, которые провоцируют дальнейшие осложнения.

Доктор Комаровский отмечает, что многих нежелательных последствий можно избежать, если начать внимательно относиться к здоровью ребенка. Комаровский говорит о том, что у детей достаточно сильная иммунная защита от природы и надо стараться поддерживать ее при любых обстоятельствах. В противном случае болезни неизбежны. Каковы же причины атопического дерматита?

Пищевые аллергены

В условиях современной действительности бывает очень трудно найти в магазинах натуральный продукт, без пищевых красителей и вредных добавок. Ни для кого не секрет, что различные консерванты пагубно влияют на здоровье ребенка, могут спровоцировать у него появление стойкой аллергии.

Доктор Комаровский, говоря об атопическом дерматите, неоднократно подчеркивает необходимость отказаться от употребления в пищу вредных продуктов, содержащих искусственные добавки. Дошкольникам крайне вредно кушать всевозможную еду быстрого приготовления (лапшу, пюре, каши-минутки), а также чипсы, кириешки, сухарики и т.д. Детский организм, таким образом, начинает постепенно отравляться содержащимися там красителями. Многие родители, не наблюдая сиюминутной негативной реакции, наивно полагают, что с их отпрыском все в порядке.

В качестве пищевых аллергенов могут выступать и вполне здоровые продукты питания: творог, молоко, шоколад, фрукты, яйца. Все дело в индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Конечно, они проявятся далеко не у всех детей. Однако определенный процент малышей с самого раннего возраста страдает выраженной аллергией на содержащиеся в таких продуктах вещества. Вполне безобидные, на первый взгляд вещи, могут оказаться чрезвычайно вредными для организма ребенка-аллергика. Вот почему так важно суметь оградить свое чадо от воздействия неблагоприятных для него факторов. Нет ничего плохого в том, чтобы не давать ребенку ту пищу, которая вызывает аллергию, даже если это различные вкусности.

Бытовые аллергены

К этой группе провоцирующих факторов относятся, прежде всего, средства химического производства и гигиенические средства по уходу за телом: мыло, гели, шампунь, стиральный порошок и т.д. Даже кратковременный контакт ребенка с веществом, вызывающим аллергию, может вызвать появление сыпи, покраснений на коже. Мало кто догадывается о том, что даже одежду ребенка, склонного к аллергическим реакциям, нужно стирать отдельно, используя для этого специальные средства. И конечно, необходимо тщательно оберегать малыша от прямого контакта со стиральными порошками, другими бытовыми веществами. Маленькие дети могут навредить сами себе, сознательно не желая этого. Вот почему всевозможные чистящие средства нужно хранить в недоступных местах.

Искусственное вскармливание

Известно, что грудное молоко содержит в себе все питательные вещества, необходимые для полноценного роста и развития младенца. Однако не у всех матерей есть возможность кормить своих малышей естественным образом, как задумывала природа. Кто-то вынужден переходить на сухие смеси, чтобы ребенок мог получать элементарные питательные вещества. Смеси, в свою очередь, содержат в себе множество консервантов и других аллергенов, которые могут вызвать диатез или атопический дерматит. Как правило, у большинства малышей, находящихся на искусственном вскармливании, имеются те или иные проблемы с кожей. К счастью, эта проблема носит временный характер.

С достижением возраста четырех-пяти месяцев возникает необходимость осуществлять прикорм, так как материнского молока становится недостаточно для полноценного кормления. Прикорм нужно осуществлять очень осторожно. Новый продукт следует давать пробовать понемножку, переусердствовать не нужно. Не следует вводить в рацион маленького ребенка больше одного нового продукта в неделю.

Организм младенца должен привыкнуть к той пище, которая взрослому человеку кажется элементарной. Очень часто после первых двух ложек наступает негативная реакция. Следуя этому правилу, родитель хотя бы сможет понять, на какой вид пищи ребенка обсыпало. Начав давать сразу множество разных овощей и фруктов, будет невозможно понять, на что образовалась негативная реакция.

Лечение

Для того чтобы устранить проявления атопического дерматита у детей, доктор Комаровский предлагает проводить грамотное и последовательное лечение. Нельзя пускать дело на самотек, просто надеясь, что все пройдет само собой. Как лечить это заболевание? Рассмотрим подробнее.

Диета

При имеющихся проблемах с кожей и высыпаниями на коже, необходимо выявить продукты, содержащие аллергены, затем, чтобы своевременно от них отказаться. Соблюдение диеты поможет предотвратить ситуацию, когда заболевание периодически возвращается и доставляет множество неприятных моментов. Необходимо исключить из рациона ребенка продукты, от которых случается обострение и ухудшение физического состояния.

Для того чтобы было легче переносить отказ от каких-либо вкусностей, представляющих для ребенка интерес, нужно переключить его внимание на что-то другое. Потакать капризам не рекомендуется, однако нельзя резко ограничивать малыша в любимых лакомствах и при этом ничего не предлагать взамен.

Правильный прикорм

После достижения младенцем возраста четырех-пяти месяцев, необходимо понемногу начинать его прикармливать. К этому времени его организм приобретает способность переваривать другие виды пищи, хотя материнское молоко все еще очень необходимо.

Прикорм целесообразно начинать с небольших порций, чтобы свести к минимуму вероятность развития атопического дерматита. В первое время нужно осторожно знакомить малыша с фруктами и овощами, пристально наблюдая за реакцией организма. Затем можно начать давать соки и мясные пюрешки.

Если начнутся какие-либо проявления неблагополучия, заботливые родители всегда смогут понять, от чего это произошло. Продукт-аллерген следует на время исключить, возможно, организм малыша пока не готов его принять.

Правильный прикорм невозможно осуществлять без правильного режима дня. Об этом тоже говорит доктор Комаровский. Режим – это великая вещь. С помощью организации питания, сна и досуга малыша можно сделать его здоровеньким и привить полезные привычки. И, напротив, когда нет четкой организации, смена режимных моментов происходит хаотично, ребенок становится беспокойным, болезненным, часто плачет, недомогает. Самочувствие ребенка находится полностью под ответственностью любящих мамы и папы.

Гипоаллергенные средства

Если атопический дерматит заявил о себе громко и продолжительно, ребенку следует уделять больше внимания. Лечение будет заключаться в приеме соответствующих лекарств и использовании гипоаллергенных средств по уходу за кожей. Если у ребенка на теле постоянно появляются новые высыпания, это повод задуматься о том, какие средства по уходу за телом используются. Гели, шампунь, мыло должны быть максимально мягкими и не содержать вредных красителей.

Таким образом, атопический дерматит, выявляемый у детей, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. Нельзя запускать заболевание. Для многих родителей первый шаг к выздоровлению ребенка должен заключаться в том, чтобы исключить из употребления продукты-аллергены. Внимательное отношение к собственному чаду поможет предупредить развитие серьезных осложнений, которые существенно меняют качество жизни, способствуют снижению иммунитета.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей (ВИДЕО)

Атопический дерматит у детей, который многие родители неправильно называют диатезом, — это проявление аллергии на какие-либо вещества. Наличие атопического дерматита в детстве ещё не означает формирование аллергических заболеваний в будущем, но может являться сигналом родителям о том, что ребёнок ещё не готов к полноценному контакту со взрослым миром. Доктор Комаровский на своём сайте подробно пишет о том, что такое дерматит атопический у грудничка, почему неверно называть его диатезом и как с ним бороться.

Причины атопического дерматита

Основная причина атопического дерматита у детей, пишет Комаровский – это незрелость их иммунной системы, печени, кишечника. Те вещества, которые в организме взрослого человека обезвреживаются в печени и выводятся без вреда, для маленького ребёнка являются аллергенами, вызывают ярко выраженную кожную реакцию и малышу может понадобиться лечение. Особенно это касается пищевых аллергенов – некоторые вещества в кишечнике ребёнка перевариваются не полностью. С возрастом эта особенность исчезает, пищеварение становится полноценным, иммунная система «обучается», проявления атопического дерматита сходят на нет, и родители с облегчением думают, что ребёнок «перерос» детское заболевание. Аллергическую реакцию у ребёнка могут вызвать:

  • цитрусовые;
  • ягоды;
  • шоколад;
  • некоторые виды мяса;
  • приправы;
  • красители, которыми обработаны одежда и игрушки малыша;
  • средства, применяемые для стирки и мытья посуды;
  • пыльца растений и домашняя пыль.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, есть ещё одна, особая причина дерматита – избыточное питание. Дело в том, что ощущение сытости у человека возникает через пять-десять минут после насыщения, т.е. чувство сытости отстаёт от настоящей сытости на несколько минут. Ребёнок этого, разумеется, не знает, и пьёт молоко до тех пор, пока не почувствует насыщения, а родители предлагают ему бутылочку, пока он пьёт и даже больше, ведь традиционно хороший аппетит у ребёнка считается признаком здоровья. Но детский кишечник не справляется с таким объемом пищи, она плохо переваривается и вызывает аллергическую реакцию и нарушения стула. На естественном вскармливании такой проблемы обычно не возникает – усилия, которые прикладывает ребёнок, чтобы сосать грудь, значительно больше, чем те, которые требуются, чтобы пить из бутылочки, поэтому при естественном вскармливании насыщение происходит медленнее, и чувство сытости успевает за настоящим насыщением.

Симптомы детского атопического дерматита

Симптоматика атопического дерматита у детей достаточно характерная:

  • Покраснение и высыпания на коже в виде мелких пузырьков с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Область высыпаний – лицо, шея, конечности, реже – грудь и живот. На ладонях и подошве сыпи практически не бывает;
  • Зуд и расчёсы, сопровождающие сыпь. Зуд может быть настолько сильным, что будет мешать ребёнку спать;
  • Может иметь место незначительное повышение температуры. Если у ребёнка при наличии зудящей сыпи температура выше 38°, это не атопический дерматит.

От постоянного зуда ребёнок может много плакать (с этим связано небольшое повышение температуры), плохо спать по ночам и не давать спать родителям, стать капризным, не слушаться. Интенсивность симптомов атопического дерматита может меняться. Если ребёнок недавно контактировал с аллергенами – зуд и сыпь усиливаются, если контакта давно не было – ослабевают или полностью проходят. Усиление зуда вызывает перегрев и повышенное потоотделение, а прохладный воздух, наоборот, облегчает состояние. Как решить проблему атопического дерматита доктор рассказывает на этом видео

Лечение атопического дерматита

Комаровский о лечении атопического дерматита пишет, что самое необходимое – это обеспечить ребёнку минимальный контакт с аллергенами.

Диетотерапия

Первое место в лечении занимает диета. Если возник атопический дерматит у грудничка на искусственном вскармливании, то самое первое, что нужно сделать – уменьшить разовую порцию смеси. Можно класть меньшее количество сухой смеси в тот же объём молока, просто давать меньшее количество пищи. В большинстве случаев это оказывается эффективным не только против кожных проявлений, но и позволяет избавиться от колик, вздутия живота, газов и поносов.

Если ребёнок уже питается не только молоком, то большую роль играет качество и количество прикорма. Не следует вводить в меню больше одного нового продукта одновременно. Если родители покупают ребёнку готовые пюре в баночках, то следует посоветоваться с врачом о том, с чего начинать прикорм. Не нужно без необходимости менять марку детских пюре – вместо внесения разнообразия в рацион, это может вызвать аллергию. То же касается и молочных смесей при искусственном вскармливании.

Не следует торопиться с появлением в меню ребёнка таких традиционных аллергенов, как ягоды, цитрусовые и шоколад – их не следует давать ребёнку младше полутора лет. И даже в более старшем возрасте необходимо следить за их количеством в рационе – много апельсинов и шоколада это не полезно. Если у ребёнка замечена аллергическая реакция на продукт, его нужно полностью исключить из диеты. Ввести его в рацион можно попробовать в более старшем возрасте – дошкольном или младшем школьном, к этому моменту иммунная и пищеварительная система ребёнка станут более зрелыми и смогут адекватно отреагировать на антиген.

Гипоаллергенный быт

Аллергены попадают в организм ребёнка не только с пищей, но и через кожу и дыхательную систему. Чтобы минимизировать контакт ребёнка с кожными аллергенами и предотвратить начинающиеся симптомы аллергии, нужно обратить внимание на его одежду, особенно нижнее бельё, постельные принадлежности на кровати ребёнка и родителей, посуду, игрушки, средства для стирки и уборки, шампуни и мыло, которым моют ребёнка.

Одежда ребёнка, которая непосредственно прилегает к телу, должна быть изготовлена из натуральных тканей, лучше всего хлопка, он хорошо впитывает пот, приятен на ощупь и реже всего вызывает аллергию. Желательно, чтобы бельё и постельное бельё ребёнка были белыми – в белой ткани не используются красители, которые могут вызвать аллергию. Яркой и красивой может быть только та одежда, которая не соприкасается с кожей малыша. Стирать детскую одежду нужно специальными гипоаллергенными порошками, если этого не достаточно для снижения проявлений аллергии у ребёнка, то после стирки вещи нужно полоскать в кипячёной воде. Те же правила касаются постельного белья (не только детского, но и взрослого, ведь мамы часто укладывают ребёнка спать вместе с собой на родительскую кровать) и домашней одежды всех взрослых, контактирующих с ребёнком.

Мыло, шампунь, пена для ванн, — в общем, всё, чем моется ребёнок, должно быть специальным детским, то есть гипоаллергенным. До полугода рекомендуется купание в чистой воде без применения специальных средств. Мыть детскую посуду и игрушки лучше обыкновенным хозяйственным мылом без отдушек.

Больной вопрос – домашние животные и растения. Шерсть и перья домашних любимцев, и даже безобидный на вид корм для аквариумных рыбок, пыльца цветущих растений могут стать причиной аллергии у ребёнка. И если установлено, что причины аллергии именно они, то родителям придётся отдать питомца в другую семью. Но при этом следует помнить – аллергены животного происхождения сохраняются в доме до полугода, а иногда и дольше.

Уборка и климат

Чтобы избавить ребёнка от аллергенов, необходима ежедневная влажная уборка в его комнате, а лучше – по всему дому. Нужно каждый день протирать пыль влажной тряпкой, подметать, а лучше мыть пол в комнате. Но применять при этом чистящие средства, особенно порошковые, не стоит – это может только навредить. Ковры в комнате, где спит ребёнок, нужно ежедневно чистить, настенные ковры желательно убрать.

Температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов – это не только способствует закаливанию, но снижает интенсивность проявлений атопического дерматита. Так как перегрев и повышенное потоотделение способствуют усилению зуда и сыпи, ребёнка нужно всегда одевать по погоде, избыточное укутывание не способствует здоровью.

На своём сайте про атопический дерматит у детей Комаровский пишет, что это не болезнь, а одна из стадий адаптации маленького ребёнка к большому миру. Если вместе с ребёнком правильно пережить эту стадию, то с возрастом проявления аллергии пройдут, и у здорового ребёнка от них не останется и следа. В этот период главное – не навредить и не усугубить эти проявления, чтобы незрелость детского организма не стала болезнью у взрослого.

Интересные статьи:

У меня ребенку год, появился дерматит – полностью засыпан был, правда я думала, что это диатез, хотя ничего нового особо ребенок не ел. Сходили к врачу, выяснилось, что это реакция на новый детский крем, которым я его мазала после купания. Но самое неприятное, что расчесывая сыпь, сын занес себе инфекцию, поэтому сыпи было очень много. Нам выписали специальную мазь, и после того как сыпь ушла, подобрали другой детский крем. Дерматит больше не возвращался.

У сына где-то в полгода появился атопический дерматит, мы били на смешанном вскармливание, поэтому я села на строгую диету, но дерматит не проходил, стали с педиатром подбирать другую смесь, хотя два месяца никаких проблем не было с ней, но мало ли, есть и накопительная аллергия. Но как смеси не меняли, все равно сыпь на щеках, локтях, ножках и попке оставалась. Даже не смотря на то, что стала давать ребенку антигистаминные капелькиУ меня была тихая паника, пока я не поймала мужа за тем, как он на ночь делает ребенку смесь, оказывается, он брал ее больше, чем было написано в инструкции на нужный объем, как он объяснил «А что такого, так она гуще, он лучше наедается и спит». Мозги мужу я прополоскала, дозировку уменьшила даже больше, чем требовалось, пока вся сыпь полностью не сошла. Потом строго следила, чтобы дозировка смеси соблюдалась, да и сама смогла немного расслабиться в питании. Дерматит больше не повторялся. Оказалось, что все дело именно в неправильной дозировке смеси.

В общем-то, мне импонирует, как Комаровский советует лечить атопический дерматит детей. Радует то, что можно обойтись даже без лекарств, если соблюдать простые правила, не давать коже пересыхать. То есть ребенок должен в меру пить, воздух должен быть не пересушен. Я когда стала выполнять эти два простых требования мы забыли о антигистаминных, а я долго пыталась найти причину, почему у ребенка зуд и покраснение, а оказалось просто в нехватки влаги. Удивительно.

Комаровский, конечно много полезных советов дает, даже спорить не буду. Но все же он и сам говорит, что если не понятна причина и симптомы дерматита возвращаются стоит идти к врачу. Чтобы он уже осмотрел ребенка и помог найти причину это злополучного дерматита. У моего ребенка оказался на смесь. Хотя пил он ее не первый раз, но вот когда перешли на вторую банку, появился зуд и сыпь. Как только сменили ее, то и дерматит исчез. Как объяснил аллерголог, он бывает и накопительным. Так что каждый случай индивидуален, и если общие советы не помогают, надо идти к врачу.

А у моей дочери дерматит был на водопроводную воду. Я бы ни за что не поверила,ч то такое бывает, если бы это у моего ребенка не возникло. Хотя долго не могли найти, что вызывает причину. А съездили к моим родителям за город, а у них вода из скважины, водопровод, нагреватель, все как в квартире, хотя и свой дом. Но вода не централизованная, а своя. И буквально после пары купаний у дочери кожа перестала шелушиться и без крема. Я удивилась. А домой вернулись, опять шелушение и покраснение. Тогда и стало ясно, что дело в воде, но вот, что именно сталопричиной хлор или трубы по который она до нас идет. Хоть в квартире они все новые, но что там в централизованном водопроводе, даже не представляю. Но проблему мы все же решили, врезали в систему фильтр, который и от осадков всевозможных отчищает и от хлора. Теперь спокойно моем ребенка в чистой воде и с кожей полный порядок.

Атопический дерматит доктор комаровский видео

Девочки, может кому погому своим опытом борьбы с этой болячкой. Обнаружилась она у нас около года назад в виде пятнышка на ноге. Дабы удостовериться, что это не лешай какой-нибудь,пошли мы к врачу, как потом оказалось лучшему в городе. Эта врач нам посоветовала сдать анализы на дизбак и диету, диету,диету. После посыла нас на дизбактериоз, решли поискать другого врача.Поехали в Обл.центр. Там нам вобще предложили леч в больницу. Когда я спросила зачем, сказали, что понаблюдают, укольчики поделают…. Все ясно, койкодни нужны ))) В течении года я все надеялась, что эту гадость мы перерастем. Эксперементировала с диетами и для себя (был на ГВ)после отмены ГВ, проблема не исчзла. Стала я подозревать, что дело как-то не в еде.Перелопатила пол инета с сайтами и форумами атопиков. Вывод напрашивался один. Балячка не изучена до конца, лечение семптоматическое. 1. желательно найти аллерген.2. устранение зуда. 4. лечение кожи. 5.увлажнение кожи. Пользовались мы Адвантаном, ненадолго помаголо. Вобщем нервы мои не выдержаи, смотреть на страдания малышика, поехали в часную клинику в Москву.Врачь попался хороший. Сказала, что здавать на дизбак это бред.Знаю, что ЕОК, говорит, что до 3х лет аллергопробы не катят, но мы здали. ВСехорошо, только на яйцо аллергия, которое я и так не давала (забывала все время). Наш доктор сказала, что может в выпечке. Еще оказалась аллергия на пылевых клещй. Вобщем лечение нам назначила такое. После ванной, болячки и ногти бызгать мерамистином (чтобы, когда чешется заражения не было, болячки мазать ЭЛИДЕЛОМ,сказала, что может сразу не помоч и мазать им можно месяцами, он не гормональный. А чистую, не нарушеную кожу увлажнять эмолентом. Сами Болячки мазать эмолентом не рекомендовала, т.к. он образут пленку и они не не проходят. Эмолентами мы мользовались Мустела Стелатопия и Липикар. Действительно дороговато, тубы где-то по 300мл. плюс масла в ванну и др. много всего естьдля атопиков. Вобщем не знаю, что помогло, но сейчас все проходит. Пролечились мы где-то 3 месяца, еще пару раз ездили к врачу. А! от зуда давали зиртек, наша врачь сказала, что его тоже можно долго принимать. Конечно лечение зависит от степени повреждения кожи и без доктора никуда! Прочитав про все лекарства, которыми мы пользовальсь, действительно оказалось, что ими можно лечится долго. А Эмоленты, как увлажняющий крем, он без гормонов и прочих бякостей, уж им можно без опаски пользоваться кому угодно и сколько угодно. Сейчас нам 1г.9м., сначало я убрала эмолент (спасибо влажности воздуха. приезжаем к бабушке, кожа воспаляется,не верит в силу влаги))))), потом убрала зиртек, сейчас и элиделом и мерамистином не пользуюсь, кожа чистая, надеюсь навседа!))) может лечение, может переросли. Посмотрим, что дальше. Девочки мужайтесь терпение, терпнение и спокойствия.

Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.

Причины возникновения

Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.

В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:

  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты;
  • пыльцевые аллергены;
  • бытовая химия.

Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.

Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.

Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.

Симптомы

Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.

Младенческий

Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.

Детский

В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.

Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:

  • в области рта;
  • на шее;
  • в районе локтевых и коленных сгибов;
  • на запястьях,
  • в зоне бедренно-ягодичных складок.

Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).

Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.

Подростково-взрослый

Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.

Высыпания образуются на следующих участках кожи:

Комаровский о проблеме

Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:

  • переедание;
  • избыточное потоотделение;
  • контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).

При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.

ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите

При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.

Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.

Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:

Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.

После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.

Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.

Как и чем лечить атопический дерматит у детей

Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.

При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:

  • рефлексотерапию;
  • ультразвук;
  • лечение переменным магнитным полем;
  • индуктотермию в области надпочечников;
  • климатотерапию

Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.

Медикаментозное лечение

Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.

Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.

Вид медикамента Название Возраст Дозировка Способ приема
Антигистаминные препараты Тавегил

с рождения

25 мкг на 1 кг массы тела

1/2 таблетки до 14 лет

в 2 введения медленно

2-3 раза в день после еды

Комбинированные препараты Фенкарол с рождения до 3 лет — 5мг

7-12 лет — 10-15 мг

старше 12 лет — 25 мг

2-3 р/д после еды
Высыпания Фурацилин

с рождения

1 таблетка на 100 мл воды

примочки

1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня

Кортикостероиды Преднизолон мазь

с рождения

тонким слоем

1-3 р/д 6-14 дней

1 р/д не дольше 4 недель

Кетотифен Задитен с рождения 0,025 мг на 1 кг 3-6 месяцев
Ферменты Креон

с рождения

4-15 капсул в сутки

по назначению врача

1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после
Зубиотики Линекс

с рождения

по 6 капель

6-12 месяцев — 3 дозы

старше года — 5 доз

с молоком или смесью

за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель

Советы доктора Комаровского

Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.

Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.

В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

Лечение народными средствами

Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.

Данные методы могут служить только подспорьем:

  1. Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
  2. Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
  3. Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
  4. Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.

Диета

Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.

  • продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
  • жареное;
  • копченое;
  • острое;
  • соленое;
  • яйца;
  • орехи;
  • фабричные сладости;
  • какао;
  • шоколад.

Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.

Условия проживания

Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.

Советы доктора Комаровского

По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.

Атопический дерматит у детей и домашние животные

Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.

Уход за кожей

Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.

Советы доктора Комаровского

Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.

Как избежать обострения болезни?

Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:

  1. Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
  2. Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
  3. После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
  4. Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
  5. Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
  6. Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
  7. Добавить умеренные физические нагрузки.
  8. Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.

Профилактика

Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.

Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.

В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Лечение по Комаровскому

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.

Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.

Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

  • Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
  • Уменьшение потоотделения.
  • Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).

«Внутренний» этап должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен регулярно ходить в туалет «по-большому». В случае запоров можно давать мягкие послабляющие средства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже надо следить за тем, чтобы ее стул был регулярным.

Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».

Уменьшить потоотделение достаточно просто, говорит Евгений Олегович. Для этого нужно не перекутывать малыша, а также следить за температурой воздуха в помещении — она не должна превышать 18-19 градусов. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом помнить, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует очень агрессивно.

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.

«Внешние» раздражители следует сводить к минимуму решительно и без сомнений. В первую очереди в квартире, где живет малыш с атопическим дерматитом, нужно проветривать, следить, чтобы не скапливалась пыль, в доме не должно быть мохнатых питомцев — кошек и собак. Маме следует отказаться от бытовой химии с хлором, а все средства косметики должны быть гипоаллергенными, лишенными парфюмерной отдушки.

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Нужны ли медикаменты?

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

  • При тяжелом протекании атопического дерматита медицина советует начать прием антигистаминных средств, коими являются «Супрастин», «Тавегил» и другие. Эти препараты, напоминает Комаровский, сушат слизистые оболочки. С потливостью они помогают справиться, но имеют ряд существенных минусов. Поэтому к ним следует прибегать в крайних случаях.
  • Всем деткам с атопическим дерматитом известный педиатр рекомендует принимать препараты кальция. Его дефицит усиливает симптомы болезни.
  • Сыпь не нужно прижигать или выдавливать. Но если уже образовалась сухая корочка (короста), Евгений Комаровский советует обрабатывать ее несколько раз в день «Бепантеном». В некоторых случаях допустимо мазать такие места антигистаминными препаратами местного назначения — «Фенистил-гелем», например.
  • Если сыпь сильно беспокоит малыша, он чешется, плачет, почти не может уснуть из-за постоянного зуда, помогут гормональные препараты (кортикостероидные). В качестве наименее вредных и действенных Комаровский отмечает «Элоком» и «Адвантан».

Советы доктора Комаровского

  • Лечение будет более быстрым и эффективным, если сопроводить его гипоаллергенной диетой. Из рациона нужно исключить или свести к минимуму коровье молоко, куриные яйца, орехи, особенно арахис, сладости фабричного производства. Сахар лучше заменить фруктозой. Для грудничков важно снизить жирность маминого молока, для этого женщине нужно меньше потреблять жиров (сметаны, сала, сливочного масла).малышам, которые находятся на искусственном вскармливании, лучше давать во время лечения гипоаллергенные смеси. Они стоят дороже обычных, но результат не заставит себя долго ждать.
  • Малыш будет меньше потеть, если в доме будет поддерживаться нормальный уровень влажности. Комаровский советует завести аквариум, расставить тазики с водой по углам, развешивать мокрые полотенца. Все эти меры хороши, если нет специального прибора — увлажнителя воздуха. Если он имеется, в дополнительном увлажнении нет необходимости.
  • Купая ребенка с детской экземой, следует знать, что места с наибольшим скоплением сыпи не стоит тщательно и старательно промывать. Лучше этого избежать, и после купания протереть отдельно влажными салфетками (естественно, без ароматических добавок).
  • Не покупайте малышу яркую одежду неизвестных производителей. Лучше взять белые вещи, так как вспотевший малыш может покрыться сыпью из-за контакта пота с тканевыми красителями. Идеально, если вещи крохи будут из льна или хлопка.
  • Тот же запрет касается дешевых игрушек, сделанных на неизвестной истории китайской подпольной фабрике. Мягкие игрушки, даже хорошие и добротные, лучше вообще убрать подальше или подарить соседям. Они являются настоящей «копилкой» разных антигенов извне, а потому опасны для крохи с атопическим дерматитом.

При обнаружении атопического дерматита Комаровский, являющийся известным детским врачом, дает полезные рекомендации и советы родителям. Данное заболевание нельзя назвать чрезвычайно опасным, однако игнорировать его и пускать на самотек категорически не рекомендуется. Что нужно знать об атопическом дерматите, и какие рекомендации дает доктор Комаровский? Об этом вы можете узнать в данном материале.

Причины возникновения

Фото атопического дерматита

От атопического дерматита Комаровский утверждает, что защититься на 100% невозможно, как и от любых других проблем, с которыми сталкивается ребенок в младенческом возрасте. Однако именно дерматит атопический является наиболее часто встречаемым заболеванием среди грудничков, которое провоцирует покраснение и зуд на коже.

Что на этот счет думает сам доктор Комаровский и о чем вы можете узнать из его видео? Смотреть их следует всем, кто уже столкнулся или боится столкнуться с атопическим дерматитом у своего ребенка. Опираться исключительно на фото и ставить по ним самостоятельно диагноз не стоит. Оптимальное решение — смотреть грамотного специалиста, изучать суть проблемы и со знанием дела идти к врачу.

Как утверждает доктор Комаровский, одна из основных проблем не своевременного начала лечения заключается в том, что неопытные и молодые мамы просто не уметь идентифицировать атопический дерматит. Сначала покраснения и зуд воспринимают как обычное раздражение, вызванное ношением подгузников или другими факторами. На деле же это может оказаться куда более опасный атопический дерматит.

Вот что насчет атопического дерматита думает доктор Комаровский:

  • Различные специалисты ищут самые разнообразные гипотезы происхождения и появления атопического дерматита у детей;
  • Комаровский утверждает, что главная причина, которая приводит к атопическому дерматиту — это фактор наследственности;
  • Предрасположенность не является обязательным условием возникновения дерматита;
  • Если мама будет плохо ухаживать за ребенком, неправильно питаться во время беременности или неправильно кормить самого малыша, могут возникнуть осложнения;
  • Зуд и покраснение на коже — лишь признак нарушений, которые происходят в организме малыша;
  • Атопический дерматит — это не просто кожное заболевание, потому к вопросу лечения следует подходить более ответственно и внимательно.

Идентификация заболевания

Фотография, как выглядит атопический дерматит

Специалист Комаровский про атопические дерматиты рассказывает достаточно много, о чем вы можете узнать из его видео. Вообще Школа доктора Комаровского является отличным путеводителем для молодых мам, у которых не всегда хватает времени или сил ходить по врачам.

Сам доктор утверждает, что его рекомендации являются общими, а каждый случай заболевания атопическим дерматитом или другими недугами у детей рассматриваются обязательно индивидуально.

Есть несколько характерных признаков, с помощью которых даже неопытная молодая мама сможет определить наличие у ее ребенка атопического дерматита:

  • Кожа характеризуется повышенной сухостью;
  • На фоне сухости начинается активное шелушение кожных покровов;
  • На некоторых участках кожи наблюдаются воспаления или отеки;
  • Появляются высыпания;
  • В местах образования высыпаний начинается сильный зуд, что влечет к постоянным расчесываниям;
  • Расчесы способны спровоцировать проникновение в организм малыша других инфекций и усложнить процесс лечения;
  • Неприятные ощущения и дискомфорт у ребенка усиливаются ночью, что мешает спать и ему и родителям.

Важно знать, что зуд и прочие реакции кожи при атопическом дерматите возникают буквально через час после того как ребенок вступил в контакт с носителем. Столкнуться с аллергеном или раздражителем ребенок может тремя путями:

  • Контактным, то есть при непосредственном соприкосновении;
  • Респираторным — путем вдыхания аллергена;
  • Пищевым — при употреблении продуктов-аллергенов.

Степень тяжести

Существует несколько степеней тяжести течения атопического дерматита.

  1. Легкая степень. Характеризуется незначительными высыпаниями. В основном атопический дерматит проявляется в виде шелушений, затрагивающих небольшие участки кожи. Рецидивы подобных симптомов могут наблюдаться раз в 6 месяцев или реже.
  2. Средняя степень. Поражается достаточно обширная площадь кожных покровов. Участки, где появляется сыпь, чередуется с уплотненной кожей. Также при средней степени тяжести течения атопического дерматита у ребенка наблюдается сильный суд. Средняя степень может переходить в стадии обострения 1 раз в 3 месяца.
  3. Тяжелая степень. Отличается наличием на коже у ребенка больших участков с уплотнениями, эрозии и мокнущих трещин. Зуд характеризуется особой яркой выраженностью. Обострения обычно происходят раз в 1 или 2 месяца. В некоторых случаях ремиссии может не быть совсем.

Рекомендации по лечению

Скажем сразу, что лечить атопический дерматит известный детский доктор Комаровский рекомендует индивидуально. После посещения специалиста и определения всех необходимых характеристик течения заболевания назначают соответствующее лечение.

Комаровский рекомендует придерживаться четырех основных принципов, направленных не только на лечение, но и на недопущение возможных рецидивов такого заболевания у детей как атопический дерматит.

  1. Повышение иммунитета. Возникновение атопического дерматита непосредственно связано с тем, что в этот момент иммунитет ребенка ослаблен. Если укреплять иммунитет, тогда организм будет достаточно защищен и сможет надежно противостоять различным негативным фактором.
  2. Лекарственная терапия. Чтобы справиться с атопическим дерматитом, обычно врачи назначают для ребенка лекарственные средства негормонального типа. Гормональные лекарства применяются крайне редко и только в исключительных случаях на усмотрение врача. Достаточно популярными для лечения атопического детского дерматита являются препараты Гистал и Фенистил. Чтобы справиться с сыпью, можно использовать Протопик или Деситин. Также порой важно ускорить процессы заживления кожи. В этих ситуациях актуально использовать Бепантен. В сложных и запущенных ситуациях для лечения атопического дерматита приходится переходить на гормональные лекарственные препараты.
  3. Диета или правильное питание. Многие отождествляют диету с практически полным отказом от пищи. Нет, лишать ребенка еды точно не стоит. Нужно лишь откорректировать питание и назначить соответствующую диету. Правила и схема питания, а также применяемые в рамках диеты продукты определяются индивидуально для каждого ребенка. Не стоит забывать, что множество продуктов для маленького ребенка являются потенциально сильными аллергенами, способными спровоцировать аллергическую реакцию.
  4. Условия для жизни. Основная задача родителей — огородить ребенка от стрессов, контактов с аллергенами, перегревов и переохлаждений. Также требуется тщательный уход за кожей, предусматривающий прием специальных ванночек, массажи и прогулки на свежем воздухе.

Доктор Комаровский дает достаточно много очень полезных и важных советов, которыми может воспользоваться как молодая, так и достаточно опытная мамочка.

Дерматит у детей: советы доктора Комаровского

Дерматит — сборная группа заболеваний кожи, проявляющаяся воспалением. Возникновение его может быть обусловлено действием ряда факторов: физического, химического или биологического генеза. Дерматит является представителем группы аллергодерматозов: в основе патогенеза недуга лежит аллергическая реакция замедленного и немедленного типа.

Представлена эта группа заболеваний: аллергическим дерматитом, токсидермией, экземой, атопическим дерматитом и крапивницей. Поражает заболевание детей от грудного до подросткового возрастов. Как выглядит дерматит и что делать при заболевании? Постараемся разобраться с помощью доктора Комаровского.

Почему возникает

Многие называют атопический дерматит диатезом. Это не совсем верно. Зарождение, как говорит доктор Комаровский, атопического дерматита происходит в виду незрелости иммунитета, печени и кишечника. У взрослого аллергены в полной мере обезвреживаются в печени и выводятся из организма с продуктами жизнедеятельности. Для маленького ребенка действие тех же аллергенов обусловит развитие кожной реакции, что потребует провести лечение.

Атопический дерматит у детей возникает при ряде условий:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение опорожнения кишечника;
  • усиление потения;
  • воздействие аллергена из внешней среды.

Факторов, способствующих созданию запора у ребенка, имеется предостаточно:

  1. Наследственный дефект эмбриональной ткани (болезнь Гиршспрунга): часть кишки находится в постоянном тонусе, способствуя скоплению над собой каловых масс, затрудняя этим опорожнение.
  2. Недуги других систем организма: пищеварительной (холецистит, панкреатит, геморрой), инкреторной и иные патологии.
  3. Неправильное питание: ограничение жидкости, кисломолочных продуктов и преобладание в рационе углевод содержащих ингредиентов.
  4. Стресс, переутомление.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Атопический и токсический дерматит, лечение, причины. Дерматит у детей и взрослых» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Аллергены

Аллергены чаще пищевой природы, но обусловить дерматит могут и другие субстраты.

Пищевые аллергены в генезе дерматита:

  • яйца;
  • белки, присутствующие в молоке коровы;
  • соя;
  • злаковые культуры;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • какаосодержащие продукты.

Если употребляла будущая мама в III триместре аллергические компоненты пищи, то это тоже может спровоцировать возникновение дерматита у грудничка.

Другие аллергены, обуславливающие дерматит:

  • пыль;
  • пыльца цветов;
  • химия, используемая в быту;
  • шерсть домашних животных.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»дерматит комаровский» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]

Кратко о механизме развития аллергии

Поговорим о факторах извне, способных при контакте обусловить дерматит. В основе развития дерматита у детей, Комаровский отмечает аллергические процессы. Аллергия возникает на чужеродный белок, который проникая в организм, соединяется с антителами, продуцируемыми иммунной системой на внедрение, и запускает развитие аллергической реакции по 2 типам: немедленной или замедленной реакции.

Но не всегда в организм проникает белок в неизменном виде. Чаще процесс возникновения дерматита запускается внутри организма за счет гаптенов. Гаптены — это вещества с низкой молекулярной массой, которые не способны вызвать развития аллергии. Представлены они химическими соединениями. Однако при контакте со специфическими (высокомолекулярными) белками крови, гаптены образуют комплексы, к которым начинают подсоединяться антитела организма, тем самым запуская аллергический процесс. Чаще всего при атопическом дерматите чужеродным белком выступает пища.

Что кушает грудничок и почему важно соблюдать норму

Ребенок, получающий смесь, хоть и соответствующую по всем рекомендуемым ВОЗ параметрам будет лишен в первую очередь антител матери. Теперь о протяженности кормления. Если условно принять, что на однократный прием ребенку требуется 100 грамм, то различия у грудных детей будут в скорости насыщения. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании за 5 минут высасывает положенный 95 граммов, далее 20–30 минут он, удовлетворяя свой сосательный рефлекс и получая от этого удовольствие, досасывает 5 граммов необходимой дозировки. Что касается искусственника, у него такой возможности длительно вкушать пищу нет. Обычно ребенок быстро высасывает всю порцию и требует еще для удовлетворения центра насыщения, находящегося в гипоталамусе (структура головного мозга). И чаще всего родители или те, кто ухаживает за ребенком идут ему навстречу. Таким образом, происходит перекорм ребенка.

Наши системы организма адаптированы на определенное количество пищи. Для расщепления компонентов присутствуют на всем протяжении пищеварительного тракта энзимы. Ферменты — это вещества способствующие расщеплению и перевариванию компонентов еды. Однако при создании пищевой нагрузки энзимы не справляются с поставленной задачей, тем самым затормаживая процесс усвоения. А также важно при естественном вскармливании соблюдать рацион матери, поскольку при чрезмерном употреблении жирных продуктов изменяется жирность молока.

Таким образом, чаще дерматит у грудничка в плане кормления обусловлен перекормом либо изменением состава грудного молока. Перекорм в плане генеза дерматита особенно актуален на фоне употребления молочной смеси.

Отмечаемые симптомы

Итак, исходя из выше изложенной информации о генезе дерматита, мы отметили, что на фоне перекорма нарушается процесс усвоения пищи. То есть получается, что полезные и питательные вещества не успевают в полной мере всасываться в тонком отделе кишечника, а транзитом попадают в толстую кишку. На фоне недостаточного употребления жидкости, кисломолочных продуктов возникает сгущение каловых масс. Это способствует возникновению трудностей при акте дефекации. Проявляется это запором, ребенок не может несколько дней покакать, даже при сильном потуживании. Однако надо иметь в виду, что не запор будет основным проявлением при дерматите. Основными кожными признаками дерматита будут: покраснение, опрелость, зуд, шелушение.

Существует определенная корреляция симптомов дерматита в соответствии с возрастом, выделяя следующие виды дерматита:

По степеням тяжести и симптомам атопический дерматит делят на следующие подвиды:

  • легкой степени;
  • средней тяжести;
  • тяжелой степени.

Симптоматика по степеням тяжести и проявлениям в зависимости от возраста

Легкая степень тяжести дерматита: на коже обозначается незначительное покраснение, отмечается небольшое количество папул и пузырьков. Появляющийся зуд не сильно беспокоит ребенка. Промежутки без обострений и проявлений симптомов достаточно длительны. Восемь месяцев недуг может не проявляться вновь.

Средняя степень тяжести дерматита: сыпь отмечается на многих областях тела. Пузырьки вскрываются, обнажая эрозивную поверхность, склонную к намоканию. В стадию заживления возникают уплотнению кожных покровов. Зуд сильно беспокоит ребенка, почти на протяжении всего дня. Периоды эскалации частые. Вне обострения дерматит может не обозначаться на продолжении 3 месяцев.

Тяжелая степень тяжести дерматита: сыпь множественная, с мокнущими участками, отмечаются эрозии глубокие трещины. Эрозивные проявления больше соответствуют острым проявлениям и периоду эскалации. Сухость, десквамации и трещины характерны больше хроническому течению. Зуд почти постоянный. Ремиссии недуга отмечаются редко, периоды эскалации частые.

Для младенческого дерматита присуща топография эритематозных пятен на лбу, щеках малыша. А также они отмечаются на руках и ногах, попе, в паху, на коже головы. Возникающие эритемы припухают, образуя пузыри с тенденцией к вскрытию. Лопнувшие везикулы обнажают эрозивную поверхность, склонную к намоканию. Обозначается младенческий дерматит, начиная с 2 месяцев жизни.

Детский дерматит появляется в возрасте от 2 до 13 лет. В промежуток эскалации отмечают наличие эритем и бугорков в заушной области, в ямках под коленами и локтевых углублениях, в складках кожи. Обозначается при дерматите пигментирование кожи. Вне эскалации кожа ссыхается, проявляясь шелушащими участками и трещинами.

У подростков дерматит обозначается на коже спины, груди и шеи. Отмечается ссыхание кожных покровов. Дерматит сопровождает сильный зуд. О наличие его можно понять по расчесам, присутствующим на теле подростка. Иногда при дерматите отмечается возникновение трещин на кистях и стопах.

Диагностика

Диагностирование ставится на основании данных опроса (жалобы, развитие болезни и анамнез жизни). Затем проводится врачом-дерматологом осмотр кожных покровов. Отмечаются характерные для ребенка проявления дерматита: эритемы и папулы, пузырьки, эрозивные поверхности с мокнущими участками. В стадию эскалации при расположении элементов в углубления (складках) отмечается возникновение опрелости, на фоне влажности и недостаточной обработки. В хроническую стадию больше характерны проявления сухой формы: ссыхание кожи, отмечаются участки десквамации, возможно появление трещин и кровоточивости (при глубоких трещинах поражаются глубинные слои эпидермиса с разрывом мелких кровеносных сосудов).

К дополнительным методам обследования относят: исследование поражений кожи в темной комнате, сдачи анализов (кровь, моча). При появлении в процессе обследования признаков других заболеваний необходимо дать направление на обследование к специалисту иного профиля.

Лечебные мероприятия

Исходя из изложенного материала, необходимо понять, как лечить дерматит. Рассмотрим медикаментозное и не медикаментозное вмешательство, особенности диеты. А также отметим советы по лечению доктора Комаровского аллергического дерматита.

Рекомендации от доктора Комаровского

Советует доктор Комаровский при появлении первых симптомов заболевания сразу же обращаться к врачу, поскольку самолечение может только усугубить состояние.

Основные моменты, которые должны быть учтены родителями:

  • создание оптимального температурного режима в помещении: 18–20 градусов по Цельсию, влажность не меньше 60% (поставить в доме гигрометр);
  • исключить или уменьшить действие аллергена;
  • снизить всасывание в кровь раздражающих веществ.

В первую очередь на приеме дерматолог уточняет возможную причину заболевания. При подозрении на аллерген выполняют иммуннограму с рядом возможных возбудителей. Затем приступают к выполнению местных мероприятий.

Основным препаратом для снятия покраснения кожи, является антигистаминный препарат: Фенистил, Гистан.

Местное лечение дерматита основано на том, какая стадия дерматита и каковы ее симптомы. При острой стадии с признаками мокнутия используют различные примочки и лосьоны, способствующие снижению выделения экссудата. В хронической стадии на фоне ссыхания кожи используют препараты увлажняющего и питающего действия. Для снятия проявлений сыпи применяют Деситин, Протопик, Элидел. После вскрытия пузырьков и обнажения эрозивной поверхности, ускорить заживление способен крем Бепантен, Бепантен Плюс (в составе присутствует антисептик хлоргексидин).

При неэффективности применения препаратов от дерматита используют крем Адвантан, Мометазон (гормональное средство). Применение должно проводиться в точной дозировке в соответствии с инструкцией.

Добавочная терапия

Ускорить процесс выздоровления дерматита ребенку поможет проведение физиотерапии:

  1. Парафин.
  2. Рефлексотерапия.
  3. Облучение лампой из кварца.
  4. Оксигенотерапия
  5. Лазер.
  6. Ванночки с родоном, солью, лечебными травами или марганцовкой.

Мероприятия на дому

Создать оптимальный температурный режим (18–20 градусов по Цельсию) и влажность (не менее 60%) можно разными способами:

  1. Поставить регуляторы на батареях.
  2. Часто проводить влажную уборку.
  3. Проветривать помещение.

По поводу купания и водных процедур при дерматите: для умывания и стирки необходимо применять гипоаллергенные моющие средства. Важно использовать фильтрованную воду и для умывания и для купания, так как хлор, содержащийся в воде, способен обусловить зарождение аллергических реакций. На фоне аллергии к этому химическому элементу, важно так же исключить его воздействие через предметы обихода и одежду. Хлор можно обезвредить путем кипячения. Для этого после того, как белье постиралось, его необходимо положить в кипяченую воду. Хлор испарится и не окажет вредного воздействия на чувствительную кожу малыша. Можно также купить ткань из 100% хлопка и сшить одежду всех видов для ношения ребенком дома. Важно, чтобы обработка вещей проводилась одинаково не только для больного ребенка, но и для всех членов семьи.

Диета и особенности питания

Для того чтобы терапия дерматита была эффективной, очень важно скорректировать рацион питания. При естественном вскармливании мать должна следить за употребляемыми продуктами с повышенной жирностью. Необходимо ограничить прием жирной пищи, пить больше жидкости и употреблять кисломолочные продукты. У искусственника необходимо регулировать количество применяемой смеси: доза должна соответствовать возрасту.

У детей и подростков, кормящей матери при дерматите однозначно необходимо исключить контакт с пищевым аллергеном или уменьшить его количество (уменьшая дозировку или разбавляя). Аллергию вызывают продукты, содержащие глютен, рожь, пшеницу, овес. Поскольку список продуктов, способных вызвать аллергию, как говорит доктор Комаровский, огромен, необходимо убрать только те, которые действительно способны вызвать аллергические проявления.

Немаловажным аспектом в терапии дерматита является присутствие слюны в достаточном количестве в ротовой полости. Первичное расщепление пищи, а именно углеводов происходит во рту.

Этого можно добиться путем замедление процесса употребления еды:

  • в грудном возрасте: отверстие в соске должно быть маленьким;
  • дети старшего возраста: питание должно быть малыми порциями, с частыми промежутками. Необходимо объяснить ребенку важность неторопливого употребления еды.

Важно понимать, что исключение из пищи аллергенного продукта не должно отражаться на росте и развитии ребенка, особенно грудного возраста.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»питание грудничка комаровский» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]

Профилактика

Атопический дерматит при правильно проведенной тактике лечения можно полностью излечить. Однако необходимо помнить о тех аллергенах, которые поспособствовали появлению реакции. Поддерживать температурный режим. Заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. Важно создать психологический комфорт в семье для ребенка. Поскольку стресс может спровоцировать развитие дерматита.

Атопический дерматит доктор комаровский

Советы доктора Комаровского про атопический дерматит

Почему возникает

На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.

В своей программе «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович акцентирует внимание молодых родителей на самом главном симптоме атопического дерматита у детей – на зуде.

В самых запущенных случаях на кожном покрове появляются трещины. У детей с атопическим дерматитом часто можно наблюдать белый налет на языке и нарушения работы кишечника (запоры).

Способы лечения

Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.

Медикаментозное лечение

Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения.

В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.

Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания — неотъемлемая часть лечения.

Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.

Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.

Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.

Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.

Между каждым новым прикормом должно проходить достаточное количество времени, чтобы понять была ли реакция на определенный продукт

В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.

Условия проживания

Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:

  1. Обеспечить регулярное проветривание;
  2. Приобрести электронный увлажнитель;
  3. Поставить регуляторы на батарею, чтобы контролировать температуру в комнате ребенка.

Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.

В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.

Видео «Дерматит у ребенка»

Почему возникает дерматит, какие способы лечения существуют, как следует ухаживать за кожей ребенка с аллергическим дерматитом, нужны ли лекарства внутрь? Об этом и многом другом расскажет доктор Комаровский.

Советы доктора Комаровского про атопический дерматит

Почему возникает

На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.

В своей программе «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович акцентирует внимание молодых родителей на самом главном симптоме атопического дерматита у детей – на зуде.

В самых запущенных случаях на кожном покрове появляются трещины. У детей с атопическим дерматитом часто можно наблюдать белый налет на языке и нарушения работы кишечника (запоры).

Способы лечения

Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.

Медикаментозное лечение

Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения.

В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.

Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания — неотъемлемая часть лечения.

Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.

Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.

Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.

Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.

Между каждым новым прикормом должно проходить достаточное количество времени, чтобы понять была ли реакция на определенный продукт

В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.

Условия проживания

Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:

  1. Обеспечить регулярное проветривание;
  2. Приобрести электронный увлажнитель;
  3. Поставить регуляторы на батарею, чтобы контролировать температуру в комнате ребенка.

Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.

В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.

Видео «Дерматит у ребенка»

Почему возникает дерматит, какие способы лечения существуют, как следует ухаживать за кожей ребенка с аллергическим дерматитом, нужны ли лекарства внутрь? Об этом и многом другом расскажет доктор Комаровский.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Лечение по Комаровскому

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

  • Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
  • Уменьшение потоотделения.
  • Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).

Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Нужны ли медикаменты?

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

Советы доктора Комаровского

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллерген цианоакрилат
Добавить комментарий