Аллергия на лактозу у грудничка

НетАллергии!

медицинский справочник

Аллергия на лактозу у грудничка фото

Грудное молоко, как известно, ценнейший, питательнейший и полезнейший продукт для питания новорожденных и грудных детей. Бывают ли случаи, когда молока у матери в достатке, а кормить малыша им нельзя. К сожалению бывают. Аллергия на грудное – явление не столь уж редкое. Может встречаться так же аллергия на лактозу (правильнее будет сказать непереносимость лактозы или лактазная недостаточность).

Аллергия – это чрезмерная и неадекватная реакция организма, на какое-либо вещество. В частности на молочный белок. Непереносимость молока, это сложных комплекс биохимических нарушений, как правило, связанный с недостатком в организме фермента способного расщеплять лактозу (сложный сахар, содержащийся в молочных продуктах). Фермент носит название — лактазы.

Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • иногда диспепсические расстройства.

Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

  • ребенок плохо прибавляет вес;
  • в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
  • при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
  • в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
  • беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

Не стоит заниматься самолечением. Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка. В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.

Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи мамы в грудное молоко и затем в пищеварительный тракт крохи. При погрешностях в диете мамы, например, употребление алкоголя и сластей. У малыша появляется так называемая молочная сыпь, мелкие зудящие пузырьковые высыпания на коже.

Иногда говорят об аллергии на молочный сахар. Это возможно в случае злостного злоупотребления мамой продуктами с высоким его содержанием, в таком случае фермента вырабатываемого организмом малютки просто недостаточно для его расщепления, наступает пресыщение и гиперреакция.

В остальных случаях аллергия возникает не на лактозу, а на белок коровьего молока в случаях, когда мама злоупотребляет молочными продуктами, особенно цельным коровьим молоком и сгущенкой для увеличения лактации. Белок молока воспринимается, как чужеродный агрессивный агент, и иммунная система начинает усиленно бороться с ним.

Второй аллергенный компонент – это глютен (также белок, хотя и растительного происхождения). При отсутствии у грудничка достаточного количества фермента, расщепляющего глютен, развивается аллергическая реакция. Поэтому в первые месяцы маме рекомендуется употреблять в пищу каши, не содержащие глютен, гречку, рис и кукурузу.

Аллергия на лактозу, которая на самом деле является гиполактазией, возникает по причине:

Лечебные меры зависят от причины неадекватной реакции организма детей на мамино молочко.

Если реакция аллергическая, то маме нужно будет откорректировать диету. В зависимости от аллергена устранить его или, по крайней мере, снизить потребление. Уменьшить количество потребляемого ею коровьего молока или продуктов содержащих глютен (манку, пшено, пшеницу).

Возможно, этого будет достаточно. Если нет, придется назначить соответствующие препараты: антигистаминные лекарственные средства, энтеросорбенты, в тяжелых случаях кортикостероиды.

Если реакция вызвана непереносимостью лактозы, которая появилась с первых дней жизни крошки и вызвана генетическим дефектом, малыша придется переводить на безлактозные смеси. Если непереносимость имеет временный характер, требуется лечение основного заболевания. После восстановления здоровья, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Решение проблемы заключается в диете, не содержащей лактозу. Если ребенок находиться на искусственном вскармливании проблем не будет, достаточно перевести его на одну из смесей без содержания лактозы или смесей содержащих малое количество лактозы. В зависимости от наличия в небольшом количестве или полного отсутствия в организме малютки фермента лактозы.

Если же у мамы достаточное количество молока, то стоит попытаться сохранить грудное вскармливание. Если у малыша фермент лактаза все же вырабатывается, хотя и в незначительном количестве, маме нужно сократить потребление продуктов питания содержащих лактозу, как явно (молоко, кисломолочные продукты, нуга, йогурты и т. п.), так и скрыто (например, выпечку, приправы, мясные блюда, леденцы и ряд других). Симптомы в таком случае могут исчезнуть, что позволяет продолжить кормление.

Если этого недостаточно, может быть назначен специальный фермент, который дается крошке во время каждого кормления. Препарат позволяет расщепить лактозу и получить все полезные компоненты грудного молока. Однако не всем деткам можно назначить этот препарат, например аллергия на фермент, является строгим противопоказанием к его применению. В таком случае малютку снимают с грудного вскармливания и переводят на безлактозные смеси.

Переводить детей следует постепенно в течение пары дней. В некоторых случаях достаточно заменить смесью несколько кормлений. И сохранить хотя бы смешанный вариант кормления.

Обычно симптоматика лактозной непереносимости проходит через 2-4 дня после исключения из пищи лактозы. Симптомы аллергии также начинают проходить к этому сроку.

Аллергия на молочный белок

Все чаще доктора выявляют аллергию у детей младшего возраста, от новорожденного до трех лет. И никто из деток не застрахован от аллергической реакции на лактозу. В случае, если причиной аллергии стала именно она, маме нужно начать соблюдать строгую диету с малым количеством потребления глюкозы.

1 Причины аллергии на лактозу

Аллергия на лактозу у грудничка возникает из-за химической реакции, что усиливает истинную аллергию. Чаще всего, сахар может вступать в контакт с любым аллергеном и усиливать его всасывание. Для того, чтобы кормящей матери исключить подобные проявления, нужно значительно сократить потребление природного сахара, вишни, клубники, арбуза, земляники, черешни, сокращается и потребление картофеля, белокочанной капусты и моркови.

Лактазная недостаточность у грудничка и непереносимость лактозы

2 Симптомы у грудничка

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничков? Каждый симптом может проявляться отдельно от остальных, либо в группе с другими. Сигналом для паники должны стать видимые сгруппированные признаки, если же есть только один симптом, то стоит понаблюдать за ребенком и реакцией на кормление после потребления того или иного продукта.

Как выражается аллергия на лактозу, симптомы у грудничков:

  • Сильная сыпь на теле, преимущественно на животе, шее, ягодицах.
  • Крапивница.
  • Стоматит (язвочки во рту).
  • Диатез (покраснения на коже, температура).
  • Удушье.
  • Зуд на щечках, животе, груди.
  • Чиханье.
  • Реакция Квинке.
  • Аллергический насморк.
  • Анафилактический шок.
  • Воспаление слизистой.
  • Спазмы в бронхах (кашель, хрипы).

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка, фото представлено в данной и статье, которые показывают, как именно должен выглядеть ребенок подверженный подобному расстройству.

3 Как лечить аллергические реакции

Аллергия на лактозу у грудничка может пройти самостоятельно или останется хронической. Для того, чтобы понять, какой именно тип аллергии у ребенка, необходимо контролировать его питание и провести медицинский осмотр ребенка со всеми анализами на аллергены. Аллергия на лактозу (симптомы у грудничков фото представлены выше), лечится даже самостоятельно.

Часто, аллергия проявляется только повышенной капризностью и диатезом. Для того, чтобы самостоятельно различить причину появления, нужно проконтролировать питание свое и ребенка, на какие продукты у ребенка проявляется реакция, а на какие нет. При этом, если есть подозрение на заболевание такого характера, нужно очень тщательно реагировать на любые изменения дыхания у ребенка и на жидкость из носа. Так как небольшой симптом может стать причиной возникновения следующего.

При обращению же к доктору, следует учитывать то, что современная медицина способна развить в ребенке переносимость к тому или иному продукту, поэтому даже при возможности хронических проявлений, есть возможность сведения их к минимуму.

В качестве самолечения для ребенка нельзя принимать никаких травяных сборов, настоек, протирок и масел, так как у ребенка возможно дополнительное проявление аллергии уже другого характера. Максимально возможное самолечение — это соблюдение диеты и контроль за состоянием ребенка. Аллергия на лактозу у грудничка лечится только врачом.

И немного о секретах…

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ…

В настоящее время довольно большое количество людей страдает от аллергических реакций на некоторые продукты питания. В частности, у многих наблюдается аллергия на лактозу. Это неприятное явление еще называют лактазной недостаточностью или непереносимостью лактозы. Существует расхожее мнение, что такое патологическое состояние организма характерно только для новорожденных детишек. Между тем, лактазная недостаточность не менее часто встречается у взрослых людей.

Прежде всего, необходимо различать непереносимость лактозы и аллергию на молоко. Лактоза представляет собой сахар, присутствующий в молоке. Чтобы этот сахар смог попасть в кровоток, лактоза должна быть расщеплена на галактозу и глюкозу. Данную функцию выполняет особый фермент лактаза, который вырабатывает тонкий кишечник. Если лактаза по каким-либо причинам вырабатывается в недостаточном количестве, то нерасщепленная лактоза, поступая в толстый кишечник, вызывает брожение. Этот процесс сопровождается мышечными спазмами кишечника, газообразованием, жидким стулом. Именно такие неблагоприятные проявления характеризуют непереносимость лактозы.

Таким образом, лактазная недостаточность оказывает воздействие на пищеварительную систему человека. В свою очередь аллергия на молоко возникает из-за сбоя в иммунной системе. Поэтому при непереносимости лактозы такие симптомы, как синусит, кожная сыпь, респираторные проявления, всегда отсутствуют.

Причинами возникновения аллергических реакций на лактозу могут быть как врожденный дефицит лактазы, так и приобретенные заболевания. Иногда лактазная недостаточность связана с индивидуальными особенностями организма человека. В частности, уровень лактазы в организме с двухлетнего возраста начинает снижаться. Это вполне естественный процесс, который обычно проходит без последствий. Однако, если происходит резкое снижение уровня лактазы, то возникновение в дальнейшем аллергических реакций на лактозу становится неизбежным.

Приобретенные заболевания вызывают, так называемую, вторичную недостаточность лактазы. Например, тяжело протекающий грипп и связанные с ним воспалительные процессы оказывают крайне негативное воздействие на тонкий кишечник. После избавления от заболевания непереносимость лактозы, как правило, исчезает самостоятельно. Помимо рассмотренных причин возникновения данной формы аллергии, лактаза может перестать вырабатываться после проведения хирургических операций на кишечнике.

Симптомы аллергической реакции на лактозу по своему характеру очень похожи на пищевое отравление. Поэтому в первую очередь требуется обратить серьезное внимание на рацион ежедневного питания. Признаки аллергии проявляются уже через полчаса после употребления молочных продуктов. Помимо самого молока, это могут быть мороженое, сыр, творог, независимо от его жирности. Человек начинает ощущать в животе спазмы, схваткообразные боли, вздутие, урчание, повышенное газообразование. В дальнейшем возникают приступы сильной диареи. Иногда, хотя крайне редко, аллергические реакции сопровождают тошнота, рвота, повышенная температура тела.

Если говорить о лактазной недостаточности у маленьких детей, то чаще всего такое неприятное явление наблюдается у недоношенных новорожденных. Это довольно опасно, потому что младенец не может получить необходимые витамины и полезные вещества с материнским молоком. Симптомы неприятия лактозы выражаются повышенным беспокойством, отказом от груди, газообразованием, жидким пенистым стулом. Малыш поднимает ножки к животику, начинает плакать. Таким же образом ребенок может отреагировать на искусственные смеси, если в них добавлено коровье молоко. В большинстве случаев, чтобы избавить малыша от лактазной недостаточности, его переводят на безопасное безлактозное питание.

Лечение аллергии на лактозу у взрослых людей предусматривает специальную диету с полным исключением, либо ограничением молочных продуктов. Как правило, медикаментозное лечение, физиотерапия и хирургическое вмешательство не применяются. Иногда врач может порекомендовать прием ферментных препаратов, содержащих лактазу. Чтобы не допустить появления лактазной недостаточности, нужно своевременно и под наблюдением врача-гастроэнтеролога лечить заболевания желудочно-кишечного тракта. Будьте здоровы!

Общие сведения

Лактоза один из сложных сахаров, содержащихся в молоке и во всех молочных продуктах. Во время пищеварительного процесса лактоза расщепляется с помощью лактазы (фермента, выделяемого в тонкой кишке) на простые сахара (моносахариды глюкозу и галактозу), которые всасываются в кровоток. «Непереносимость » означает неспособность переваривать лактозу, часто связанную с недостаточностью фермента лактазы. Примерно через 30 минут после употребления молока или молочных продуктов, таких как мороженое или творог и домашний сыр, у людей с непереносимостью лактозы может быть понос (диарея) или схваткообразные боли (спазмы в животе) и вздутие живота (повышенное образование газов в кишечнике), степень тяжести которых зависит от уровня нехватки ферментов. Однако человек с небольшим дефицитом ферментов может не испытывать вовсе никаких симптомов.

Распространено мнение о том, что непереносимость лактозы это аллергия на молоко. На самом деле это не так, и разница между этими двумя понятиями очень велика. Люди с непереносимостью лактозы не обязательно должны удалять молоко и молочные продукты из своего рациона, но им необходимо контролировать количество молочных продуктов. А вот людям, страдающим от аллергии на молоко, не следует употреблять даже минимального количества молока. К симптомам аллергии на молоко относятся затрудненное дыхание, стеснение в горле, выделения из носа, опухшие глаза и веки, сыпь на коже и рвоту. Непереносимость лактозы проявляется по-другому.

Врожденный дефицит фермента лактазы. распространенный преимущественно среди лиц, принадлежащих к азиатской расе.

Естественное снижение уровня лактазы, которое начинается еще в детском возрасте (после 3 лет). Насколько значительным будет это снижение, зависит от особенностей организма конкретного человека. Тем не менее, можно с уверенностью сказать, что чем старше человек, тем вероятнее, что он страдает от непереносимости лактозы .

Любое заболевание, которое влияет на клетки тонкой кишки, производящие лактазу, например, воспалительные заболевания и даже грипп. Такое состояние вызывает «вторичную недостаточность лактазы ». Это временная проблема, которая исчезает, как только заболевание проходит, поврежденные клетки восстанавливаются и начинают снова вырабатывать ферменты.

Хирургические операции на желудке и кишечнике, которые могут полностью уничтожить способность организма производить лактазу.

— понос, жидкий стул;
— повышенное газообразование;
— cпазмы в животе.

Выясните степень вашей непереносимости лактозы. Кроме наблюдения за реакцией своего организма на молоко и молочные продукты, есть два точных способа проверить непереносимость лактозы:

— оральный тест на переносимость;
— тест на водород по дыханию (включает в себя измерение уровня водорода в выдыхаемом воздухе, который зависит от количества непереваренной лактозы).

Попробуйте употреблять продукты с уменьшенным количеством лактозы или вовсе не содержащие лактозы. Не следует полностью лишать себя молочных продуктов, содержащих лактозу, т.к. это не только резко сокращает количество кальция в рационе, но и снижает способность вашего организма усваивать кальций из немолочных продуктов (т.к. лактоза помогает кишечнику усваивать и удерживать кальций).

Имейте в виду, что обезжиренное молоко не является более безопасным из-за того, что оно менее жирное. Проблема непереносимости связана не с жирностью, а с лактозой. Пахта и ацидофильное молоко также содержат лактозу, поэтому с ними также следует быть осторожным.
Попробуйте йогурт. Многие люди, страдающие от непереносимости лактозы. могут нормально переварить лактозу, содержащуюся в йогурте. При этом йогурт является отличным источником кальция. Используйте метод проб и ошибок, чтобы определить, какой вид йогурта вы переносите лучше всего. Избегайте пастеризованных йогуртов, т.к. пользы от них значительно меньше, а вред от лактозы сохраняется.

Пейте шоколадное молоко. Кальций из такого молока прекрасно усваивается, а шоколадный вкус делает его более приятным. Более того, какао может даже стимулировать активность лактазы.

Некоторые сыры, особенно чеддер, пармезан, швейцарский сыр и моцарелла, являются отличным источником кальция. При этом они неопасны с точки зрения лактозы, т.к. сыворотка, в которой лактозы содержится больше всего, отделяется в процессе приготовления сыра. А вот творог, домашний сыр и рикотта богаты лактозой, поэтому ими не стоит злоупотреблять.
Пейте молоко вместе с едой или со злаковыми продуктами. Прием лактозы одновременно с пищей делает ее переваривание легче и вызывает меньше последствий.

Пейте молоко небольшими порциями (полчашки) несколько раз в день вместе с едой. Это восполнит необходимую дозу кальция и не вызовет особых проблем.

Будьте внимательны и следите за тем, что вы едите. Лактоза может содержаться в хлебе, мороженых овощах, консервированных супах, заправках и соусах для салата, спагетти и т.д. в злаковых завтраках, пирожных, конфетах и даже фармацевтической продукции.
Внимательно следите за признаками непереносимости лактозы. Если у вас есть такая проблема, очень велика вероятность, что она возникнет и у ваших детей. У грудных детей врожденная непереносимость лактозы может угрожать жизни. Как только ребенка, страдающего от непереносимости лактозы, кормят материнским молоком или искусственным питанием, содержащим молоко, у него появляются колики, газообразование, диарея. и он перестает набирать вес. Сегодня доступно специальное искусственное питание, не содержащее лактозу. Обратитесь к педиатру, который подберет для вашего ребенка искусственное питание и сбалансированную диету, которая позволит восполнить необходимую норму кальция в его рационе.

Выписать ферменты в виде таблеток или капель. Для лечения других заболеваний выписывать препараты, не содержащие лактозу.

Назначить лечение тяжелой вторичной недостаточности лактазы .

Диетолог может разработать для вас сбалансированную диету.

Врач-педиатр поможет подобрать для вашего ребенка правильное питание и дать вам необходимые рекомендации по кормлению ребенка.

Будьте осторожны и старайтесь не заболеть заболеваниями пищеварительной системы. Кроме этого, почти не существует способов предотвратить такое генетически запрограммированное нарушение, как непереносимость лактозы.

Однако некоторые простые правила предосторожности помогут людям с легкой степенью непереносимости лактазы избежать проявления неприятных симптомов, при этом не лишая себя полностью молока и молочных продуктов.

Если у вас непереносимость лактозы, не лишайте себя совсем молочных продуктов. Попробуйте употреблять в пищу богатые кальцием продукты, например, молоко, но в небольших дозах (меньше чашки) и пейте его во время еды. Обычно сыр и йогурт в небольших количествах достаточно легко переносятся людьми с непереносимостью лактозы.

Также можно попробовать молоко, сыр и творог, не содержащие лактозы или другие источники кальция, например, соевое молоко, миндаль, брокколи и другие зеленые овощи, рыбу и т.д.

Многие склонны считать, что у грудничков не может быть аллергии, ведь они находятся в таких условиях, что сталкиваются с минимальным количеством аллергенов. Но на самом деле, аллергия у грудничка – это достаточно распространенное явление, и проявляться она может уже с первых дней его жизни. Что делать в таких случаях?

Уже на этом этапе есть определенный риск возникновения аллергии у грудничка. Спросите – на что, если он находится на грудном вскармливании? На грудное молоко! Здесь может быть два варианта. Либо аллергия развивается на лактозу – один из главных компонентов женского молока, либо на другое вещество, которое попадает в него из организма матери.

Лактоза представляет собой углевод из группы дисахаридов, который содержится в молоке и молочных продуктах.

Если аллергия у грудничка развивается на лактозу, дела будут обстоять сложнее, ведь это вещество является постоянным компонентом женского молока. И прекратить его поступление в организм грудного ребенка можно только, переведя его на адаптированную смесь – без лактозы, как на фото ниже. Радует то, что такие смеси сегодня существуют, и с их приобретением проблем не возникнет. Вместо лактозы здесь используются другие белки, которые будут более безопасными для грудничка, склонного к аллергии.

Что делать дальше, когда ребенок перейдет на прикорм. Здесь тоже следует избегать продуктов, содержащих лактозу. Радует то, что у грудничков аллергия со временем может исчезать, поэтому через некоторое время целесообразно провести аллергические пробы, позволяющие понять, сохраняется ли у ребенка аллергия на лактозу. Вполне возможно, что молочные продукты можно будет вернуть в рацион грудничка.

При введении прикорма рацион для грудного ребенка нужно подбирать очень тщательно, следуя рекомендациям врача. Для того чтобы избежать аллергии, следует применять тактику моно-питания, вводить продукты по одному. При этом начинать нужно с тех овощей и фруктов, которые менее аллергены, например, брокколи, кабачок. цветная капуста, картофель .

Но даже в таких случаях у грудного ребенка может развиваться аллергия – к этому нужно быть готовым. Иногда болезненную реакцию организма вызывает даже брокколи – родственница цветной капусты. Она представлена на фото выше. Именно этот продукт сегодня чаще всего применяют одним из первых для прикорма грудничков.

Брокколи считается очень полезным продуктом, содержащим огромное количество витаминов и питательных веществ. Кроме того, он отличается высокими вкусовыми качествами, которые обязательно будут ценными для грудничков.

Несмотря на то, что брокколи входит в список продуктов с очень низким уровнем аллергена, все равно на фоне его приема у ребенка могут наблюдаться определенные симптомы аллергии. Тогда продукт сразу стоит отменить, посетить врача с целью консультации, ведь в таком случае организм может болезненно реагировать не только на брокколи, но и на другие продукты, какие – нужно выяснить, чтобы избежать рецидива.

Для того чтобы иметь возможность выявить аллергию у грудного ребенка как можно раньше, следует внимательно изучить все ее симптомы:

  • боли в животе, колики – ребенок беспокойный, поджимает ножки к животу;
  • расстройство пищеварения – стул наблюдается чаще или реже нормы;
  • кожные проявления – это может быть покраснение кожи, появление сыпи, как на фото ниже, все это сопровождается болевыми ощущениями и зудом, вызывающими у грудного ребенка сильное беспокойство.

Что делать в таком случае, расскажет только доктор, поэтому незамедлительно стоит обратиться за медицинской помощью.

Говоря про лечение аллергии у грудничков, обратимся к мнению доктора Комаровского – известного педиатра с многолетним стажем практики. Первое, что он рекомендует – исключить контакт с аллергеном. Уже после этого признаки аллергии проходят сами собой через несколько дней, сколько – дело индивидуального случая. При этом Комаровский отмечает, что применять антигистаминные препараты нужно только при острой необходимости: во-первых, потому что трудно найти противоаллергические капли, которые можно использовать для грудного ребенка, во-вторых, любые медикаменты могут сами стать причиной аллергии. Но если у малыша симптомы выражены достаточно ярко, то, безусловно, доктор Комаровский согласен с тем, что не обойтись без медикаментов. Назначать лечение должен только врач. Самолечение очень опасно, об этом говорит не только Комаровский, но и все врачи мира.

Что можно считать острыми симптомами? Например, проблемы с пищеварением – аллергический колит. Здесь в любом случае потребуется применять специальные капли, потому как речь идет о достаточно серьезной болезни, которая сама не проходит. Ребенка мучают сильные боли в животе, тошнота, срыгивания, наблюдаются проблемы со стулом. Если при колите не выпить вовремя капли, то могут развиться серьезные осложнения. Именно поэтому доктор Комаровский настоятельно рекомендует следить за стулом грудного ребенка. Если стали видимыми какие-либо нарушения, стоит быстро обратиться к врачу. Конечно, малыш не скажет, что его мучает, просто при колите у него будет наблюдаться беспокойство, сопровождающееся частым плачем, также ребенок будет постоянно вертеться в кроватке, поджимая ножки под себя. Но главным симптомом колита доктор Комаровский все же называет нарушения стула, на что следует обращать особое внимание.

Опять же, мало пить капли, помогающие облегчить состояние, сколько бы ни длился курс приема. Речь идет про аллергический колит, который не проходит, пока не устранен аллерген. Поэтому обязательно нужно понять, что могло спровоцировать аллергию, исключить это вещество из окружения грудничка. Тогда и колит пройдет, и ребенку будет лучше.

Еще один признак, помимо колита, при котором нужно применять противоаллергические капли – кожные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Они будут сильно беспокоить ребенка. Если малыш имеет возможность самостоятельно почесаться, то он будет расчесывать кожу, повышая вероятность осложнения аллергии инфекцией. В таких случаях Комаровский рекомендует не мучать ребенка, а купить капли от аллергии, которые можно применять при грудном вскармливании и мазь, назначенную врачом.

Источники: пока нет!

Пищевая аллергия случается, когда иммунная система организма путается и реагирует на то, что для большинства людей является безвредным. Аллергия на молоко у ребенка, симптомы, фото которой можно найти в этой статье, появляется после высвобождения химического гистамина, вызывающего типичные признаки заболевания.

Может ли быть аллергия на молоко? Врачи утверждают, что такая реакция возможна в любом возрасте. Почему у ребенка аллергия на молоко? Подобная реакция организма у ребенка развивается при неадекватной реакции иммунной системы на молочный белок или лактозу. Аллергия может быть спровоцирована многими факторами. Врачи выдвигают несколько теорий, приводящих к ее возникновению:

  1. Первая заключается в том, что дети рождаются и воспитываются в очень стерильных условиях. Ребенок меньше подвержен воздействию грязи и микробов. Из-за отсутствия «реальных» угроз для борьбы, организм начинает атаковать безвредные белки.
  2. Вторая теории состоят в том, что тела настолько токсичны, что плод в матке становится перегруженным и впоследствии не может справиться с некоторыми природными химикатами. В результате возникает аллергия на белок молока.
  3. Третья и последняя теория состоит в том, что по неизвестным причинам организм у грудничка просто не производит достаточное количество ферментов, необходимых для разрушения различных продуктов.

Аллергия на белок коровьего молока может возникнуть, если мать или отец тоже ей страдают. Это заболевание носит генетическую предрасположенность.

Аллергия у детей на молоко способна проявляться жидким стулом, и другими реакциями желудочно-кишечного тракта. Основные симптомы заболевания включают:

  • колики;
  • не переваренное молоко в кале;
  • боль в брюшной полости;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышение количества соляной кислоты в желудке.

Стул у ребенка может быть зеленым. Аллергия на коровье молоко может проявиться одним или несколькими симптомами.

Важно! Помните, что у крохи может быть аллергия на козье молоко или коровье в сочетании с непереносимостью на другие продукты. Например, такая реакция возможна при одновременной непереносимости на молоко и яйца.

Еще как проявляется заболевание? Пищевая аллергия редко вызывает кровотечение, но часто приводит к обезвоживанию. Еще одно проявление заболевания — недостаточное прибавление в весе по сравнению с возрастной нормой.

Аллергия на грудное молоко у малышей сразу проявляется молочными струпами. Они служат первым сигналом о случившемся в организме сбое. Чаще всего такие признаки возникают, когда существует аллергия на сухое молоко, то есть у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Аллергия на цельное молоко у грудничков и другие виды продукта проявляется экземой, частый признак — ограниченный атопический дерматит и отек Квинке. Частый признак заболевания — мелкоточечная сыпь. Аллергия на материнское молоко проявляется быстрой отечностью, особенно в области шеи и головы (отек Квинке). У ребенка появляются большие красные пятна в складках, на груди и лице.

Чтобы определить на что у ребенка аллергия, на лактозу или белок необходимо пройти ряд диагностических тестов. Как выявить аллергию на молоко? Тестирование на непереносимость белка:

  1. Кожное исследование. Тест заключается в прокалывании кожи маленьким штифтом, заполненным молочным белком. Если появляются волдыри (набухшие красные пятна), значит, организм плохо реагирует на него.
  2. Анализ на аллергию. Взятие крови покажет аллергенные антитела, если заболевание присутствует.

Для определения аллергической реакции на лактозу проводят водородный дыхательный тест, на непереносимость и кислотность стула.

Как лечить заболевание? Лечение аллергии начинается с изменения рациона и применения антигистаминных препаратов. Что делать и как принимать лекарства доктор рассказывает в подробностях родителям. Каждый случай индивидуален, особенно когда заболевание диагностируют у ребенка. Антигистаминные препараты снимают респираторную, кожную и пищевую симптоматику.

Важно! Медикаментозные лекарства назначают с учетом возраста малыша.

Терапия аллергической реакции также предполагает применение различных кремов, мазей и гелей, чтобы снять зуд, шелушение и покраснение кожи. Некоторым деткам прописывают гормональные лекарства, если нарушена сердечная деятельность.

Энтеросорбенты способствуют быстрому выведению из организма токсинов, образующихся при аллергической реакции. Их применение является обязательным.

Итак, вы, наконец, узнали о проблеме и обнаружили, что у вашего ребенка есть аллергия. Чем заменить молоко, чтобы питательные вещества в виде кальция продолжали поступать? Во-первых, самостоятельно делать ничего не следует. Во-вторых, придется тяжеловато первое время, но позже ребенок поймет, что родители не желают ему зла.

Заменить молоко можно на смесь для ребенка. В магазинах и аптеках они продаются в зависимости от возраста малыша. Кроме того, выбор смеси тоже играет важную роль для малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Их необходимо выбирать с основой из сои. Взрослым ребятам его можно заменить на следующие продукты:

  1. Соевое или рисовое молоко.
  2. Йогурты, мороженое, сыр, маргарин в составе которых нет коровьего молока. Их можно найти в любом магазине, они содержат кальций и другие витамины.
  3. Козье молоко при аллергии также является хорошей альтернативой, если у ребенка хорошая реакция на него.

В настоящее время существует множество безглютеновых продуктов, которыми можно заменить торты и печенья, приготовленные на молоке. Чем кормить ребенка? Питание не должно содержать молочных продуктов, это может ухудшить ситуацию и привести к полномасштабной аллергии. Родители должны знать, если у ребенка аллергия на молоко: чем кормить? Диета должна быть богата кальцием и полезными микроэлементами. Меню для ребенка необходимо составить правильно, в рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • зеленые овощи;
  • семена кунжута;
  • скумбрия, лосось, палтус;
  • апельсины, киви, мандарины, бананы и другие фрукты;
  • злаки и соя.

Самое сложное при молочной непереносимости — диагностировать ее. Меню годовалого ребенка должно состоять из множества фруктов, овощей, запеченных и тушеных блюд. Комаровский рекомендует исключить яйца до выяснения причины, если реакция возникла после съеденной сладости, возможно у малыша аллергия на них. Подробней о том, что давать ребенку, расскажет лечащий врач.

Можно ли кефир? На завтрак можно давать малышу кисломолочные продукты, но при закваске аллергенность не полностью снижена. Поэтому необходимо следить за реакцией ребенка. Рецепты подбираются исходя из предпочтений малыша. Безмолочная диета длится недолго. Обычно ребенок адаптируется к этому продукту к году.

Аллергия на лактозу у грудничков: симптомы, диагностика, лечение

Недостаток лактазы в организме ребенка провоцирует аллергические реакции на молоко и молочные продукты. Еще недавно аллергия на лактозу у грудничка считалась явлением редким, сегодня число детей с дефицитом лактазы выросло в десятки раз. Проблемы с ферментацией характерны не только для детей, но именно в раннем детском возрасте аллергия наиболее опасна. Возникают сложности с кормлением, ребенок теряет в весе и проявляет постоянное беспокойство.

Причины

Ферментная недостаточность свойственна жителям Азии. Встречается врожденная непереносимость лактозы. Гиполактазия характерна для китайцев и южно-африканских негров. У детей от смешанных браков часто отсутствует ген толерантности к лактозе. По мере взросления количество лиц с дефицитом лактазы растет. У детей проблемы с ферментацией развиваются после 3-летнего возраста. Груднички реже страдают патологией, но при наличии провоцирующих факторов процессы ферментации ухудшаются. Причинами нарушений выступают:

  • тяжелые роды и гипоксия плода;
  • неблагоприятная экология;
  • искусственное вскармливание;
  • угроза выкидыша и тяжелый токсикоз во время беременности;
  • неправильный рацион матери в период грудного вскармливания.

Если вместе с материнским молоком ребенку попадают аллергены, вероятность нарушения ферментации увеличивается. Мамам, кормящим грудью, не стоит есть мед, морепродукты, шоколад, орехи.

Неусвоенный молочный дисахарид оседает в толстом кишечнике, становясь причиной кишечных расстройств. При наличии неблагоприятной наследственности, женщине следует уделять внимание питанию с момента планирования беременности до прекращения ГВ.

Если лактазный генотип в норме, а ребенок все равно не усваивает лактозу, необходимо обратить внимание на здоровье крохи. В 60%-случаев непереносимость лактозы является следствием кишечных инфекций раннего возраста. Для ребенка первого года жизни особенно опасны паразитарные инвазии.

Из-за проблем с ферментацией снижается степень абсорбции кальция. Непереносимость лактозы повышает риск развития рахита и таких заболеваний, как остеопороз и остеомаляция.

  1. диарею и метеоризм;
  2. спастические боли в животе;
  3. истерики и нарушение сна;
  4. повышенную потливость;
  5. кожные высыпания различного характера;
  6. частое срыгивание;
  7. пенистый стул;
  8. воспаление слизистых оболочек.

Симптоматика утихает через 3-4 часа. Если реакции повторяются после очередного кормления, можно смело говорить о непереносимости лактозы. Наиболее опасными симптомами аллергии на лактозу у детей выступают отек Квинке и анафилактический шок.

При затрудненном дыхании, бронхоспазме, лающем кашле следует вызвать скорую. Подобные признаки у ребенка говорят о сильнейшей аллергической реакции, при этом кожных высыпаний может и не быть.

Крапивница и дерматологические проявления обычно возникают при легкой форме гиполактазиии и частом употреблении молочных продуктов. После перехода ребенка на щадящую диету подобные признаки исчезают.

Диагностика

Проблем с постановкой диагноза при выраженной непереносимости лактозы не возникает. Если ферментация ослаблена, но полностью не нарушена, симптоматика может быть смазанной. Нередко родители путают проявления недуга с признаками токсоинфекции. Понос и боли в животе присущи обоих заболеваниям, но лечение будет разным.

Также внешние признаки аллергии не всегда указывают на лактазную недостаточность. Высыпания могут выступать реакцией на детскую косметику и предметы гигиены.

Обязательным условием развития гиполактазии у ребенка являются аллергические реакции у родителей и/или непереносимость лактозы у родственников ближайшей степени родства.

Чтобы убедиться в точности диагноза, проводят специальные тесты:

  • радионуклидный метод – выявляет снижение концентрации лактозы в выдыхаемом воздухе;
  • исследование уровня ферментов – прямой метод диагностики, который требует взятия биоматериала слизистой тонкой кишки;
  • водородный дыхательный тест – пробы берут натощак, а затем каждые полчаса после употребления незначительного количества лактозы;
  • вливание 10%-раствора лактозы в кишечник – практически не используется у младенцев, хотя дает 100%-результат.

Из меню исключают морепродукты и мясо курицы, красные овощи и фрукты, жирные мясные бульоны. Грибы, семечки, специи, соления и копчения не должны попадать в тарелку. Также мамам запрещено коровье молоко. Меню кормящей женщины пополнят картофель, зеленые ягоды, фрукты и овощи, перловая, кукурузная, гречневая и рисовая крупы. Правильный рацион поможет продлить период грудного вскармливания при склонности ребенка к аллергическим реакциям. Причем это касается не только лактазной недостаточности, но и других форм аллергии.

Аллергия на лактозу у грудничка

Пищевая аллергия случается, когда иммунная система организма путается и реагирует на то, что для большинства людей является безвредным. Аллергия на молоко у ребенка, симптомы, фото которой можно найти в этой статье, появляется после высвобождения химического гистамина, вызывающего типичные признаки заболевания.

Причины возникновения заболевания

Может ли быть аллергия на молоко? Врачи утверждают, что такая реакция возможна в любом возрасте. Почему у ребенка аллергия на молоко? Подобная реакция организма у ребенка развивается при неадекватной реакции иммунной системы на молочный белок или лактозу. Аллергия может быть спровоцирована многими факторами. Врачи выдвигают несколько теорий, приводящих к ее возникновению:

  1. Первая заключается в том, что дети рождаются и воспитываются в очень стерильных условиях. Ребенок меньше подвержен воздействию грязи и микробов. Из-за отсутствия «реальных» угроз для борьбы, организм начинает атаковать безвредные белки.
  2. Вторая теории состоят в том, что тела настолько токсичны, что плод в матке становится перегруженным и впоследствии не может справиться с некоторыми природными химикатами. В результате возникает аллергия на белок молока.
  3. Третья и последняя теория состоит в том, что по неизвестным причинам организм у грудничка просто не производит достаточное количество ферментов, необходимых для разрушения различных продуктов.

Аллергия на белок коровьего молока может возникнуть, если мать или отец тоже ей страдают. Это заболевание носит генетическую предрасположенность.

Симптомы заболевания со стороны ЖКТ

Аллергия у детей на молоко способна проявляться жидким стулом, и другими реакциями желудочно-кишечного тракта. Основные симптомы заболевания включают:

  • колики;
  • не переваренное молоко в кале;
  • боль в брюшной полости;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышение количества соляной кислоты в желудке.

Стул у ребенка может быть зеленым. Аллергия на коровье молоко может проявиться одним или несколькими симптомами.

Важно! Помните, что у крохи может быть аллергия на козье молоко или коровье в сочетании с непереносимостью на другие продукты. Например, такая реакция возможна при одновременной непереносимости на молоко и яйца.

Еще как проявляется заболевание? Пищевая аллергия редко вызывает кровотечение, но часто приводит к обезвоживанию. Еще одно проявление заболевания — недостаточное прибавление в весе по сравнению с возрастной нормой.

Внешние признаки аллергической реакции — фото

Аллергия на грудное молоко у малышей сразу проявляется молочными струпами. Они служат первым сигналом о случившемся в организме сбое. Чаще всего такие признаки возникают, когда существует аллергия на сухое молоко, то есть у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Аллергия на цельное молоко у грудничков и другие виды продукта проявляется экземой, частый признак — ограниченный атопический дерматит и отек Квинке. Частый признак заболевания — мелкоточечная сыпь. Аллергия на материнское молоко проявляется быстрой отечностью, особенно в области шеи и головы (отек Квинке). У ребенка появляются большие красные пятна в складках, на груди и лице.

Диагностика заболевания

Чтобы определить на что у ребенка аллергия, на лактозу или белок необходимо пройти ряд диагностических тестов. Как выявить аллергию на молоко? Тестирование на непереносимость белка:

  1. Кожное исследование. Тест заключается в прокалывании кожи маленьким штифтом, заполненным молочным белком. Если появляются волдыри (набухшие красные пятна), значит, организм плохо реагирует на него.
  2. Анализ на аллергию. Взятие крови покажет аллергенные антитела, если заболевание присутствует.

Для определения аллергической реакции на лактозу проводят водородный дыхательный тест, на непереносимость и кислотность стула.

Как лечить эту болезнь?

Как лечить заболевание? Лечение аллергии начинается с изменения рациона и применения антигистаминных препаратов. Что делать и как принимать лекарства доктор рассказывает в подробностях родителям. Каждый случай индивидуален, особенно когда заболевание диагностируют у ребенка. Антигистаминные препараты снимают респираторную, кожную и пищевую симптоматику.

Важно! Медикаментозные лекарства назначают с учетом возраста малыша.

Терапия аллергической реакции также предполагает применение различных кремов, мазей и гелей, чтобы снять зуд, шелушение и покраснение кожи. Некоторым деткам прописывают гормональные лекарства, если нарушена сердечная деятельность.

Энтеросорбенты способствуют быстрому выведению из организма токсинов, образующихся при аллергической реакции. Их применение является обязательным.

Скрытые молочные продукты и источники кальция

Итак, вы, наконец, узнали о проблеме и обнаружили, что у вашего ребенка есть аллергия. Чем заменить молоко, чтобы питательные вещества в виде кальция продолжали поступать? Во-первых, самостоятельно делать ничего не следует. Во-вторых, придется тяжеловато первое время, но позже ребенок поймет, что родители не желают ему зла.

Заменить молоко можно на смесь для ребенка. В магазинах и аптеках они продаются в зависимости от возраста малыша. Кроме того, выбор смеси тоже играет важную роль для малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Их необходимо выбирать с основой из сои. Взрослым ребятам его можно заменить на следующие продукты:

  1. Соевое или рисовое молоко.
  2. Йогурты, мороженое, сыр, маргарин в составе которых нет коровьего молока. Их можно найти в любом магазине, они содержат кальций и другие витамины.
  3. Козье молоко при аллергии также является хорошей альтернативой, если у ребенка хорошая реакция на него.

В настоящее время существует множество безглютеновых продуктов, которыми можно заменить торты и печенья, приготовленные на молоке. Чем кормить ребенка? Питание не должно содержать молочных продуктов, это может ухудшить ситуацию и привести к полномасштабной аллергии. Родители должны знать, если у ребенка аллергия на молоко: чем кормить? Диета должна быть богата кальцием и полезными микроэлементами. Меню для ребенка необходимо составить правильно, в рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • зеленые овощи;
  • семена кунжута;
  • скумбрия, лосось, палтус;
  • апельсины, киви, мандарины, бананы и другие фрукты;
  • злаки и соя.

Самое сложное при молочной непереносимости — диагностировать ее. Меню годовалого ребенка должно состоять из множества фруктов, овощей, запеченных и тушеных блюд. Комаровский рекомендует исключить яйца до выяснения причины, если реакция возникла после съеденной сладости, возможно у малыша аллергия на них. Подробней о том, что давать ребенку, расскажет лечащий врач.

Можно ли кефир? На завтрак можно давать малышу кисломолочные продукты, но при закваске аллергенность не полностью снижена. Поэтому необходимо следить за реакцией ребенка. Рецепты подбираются исходя из предпочтений малыша. Безмолочная диета длится недолго. Обычно ребенок адаптируется к этому продукту к году.

Аллергия на лактозу

Аллергия на лактозу (или, говоря медицинским языком – непереносимость лактозы, лактазная недостаточность) – неприятное явление, которое, вопреки расхожему мнению, мучает взрослое население не меньше, чем новорожденных и детей дошкольного возраста.

При этом необходимо четко понимать различие между аллергией на молоко и непереносимостью лактозы. Лактоза относится к сложным сахарам, которые содержатся в молоке и всех молочных продуктах, и переваривается при помощи фермента лактазы. Если человек страдает из-за пониженного уровня лактазы, то аллергии (непереносимости) на лактозу ему не избежать. Тем не менее, люди с повышенной чувствительностью к лактозе, в отличие от тех, кто страдает аллергией на молоко, могут не исключать из рациона богатые кальцием молочный продукты.

Код по МКБ-10

Причины аллергии на лактозу

Причины, по которым возникает непереносимость лактозы (или аллергия на лактозу), могут быть связаны как с врожденной дисфункцией организма, так и вследствие приобретенных заболеваний.

Врожденный дефицит лактазы (фермент, расщепляющий лактозу в молочных продуктах). Нужно отметить, что такое заболевание встречается очень редко и наиболее характерно в странах, где не принято употреблять в пищу коровье молоко (Южная Америка, Африка, Азия).

Индивидуальные особенности организма человека. Начиная с двухлетнего возраста, в организме человека происходит естественный процесс – снижение уровня лактазы. В зависимости от индивидуальных особенностей, этот процесс может пройти неощутимо. Если же снижение будет слишком значительным, то непереносимость лактозы для взрослого человека практически неизбежна.

Заболевания, которые оказывают влияние на тонкий кишечник (воспалительные процессы, грипп и т.д.). В этом случае аллергия на лактозу

Аллергия на молоко (белок коровьего молока) у детей

Аллергия на коровий белок одна из самых наиболее часто встречающихся аллергий у грудничков, в среднем, аллергия на коровье молоко встречается у 5% детей. Следует различать аллергию на коровий белок и непереносимость коровьего белка. Аллергия на молоко возникает из-за того, что иммунная система рассматривает коровий белок как чужеродный и включает защитные силы организма, а причиной непереносимости коровьего белка является проблема с перевариванием молока.

В большинстве случаев, аллергия на молоко не несет в себе угрозу жизни и здоровью, но может доставить массу неудобств, как самому малышу, так и родителям. Примерно в половине случаев аллергия на молоко возникает на первом году жизни малыша, и, чаще всего, к 3-5 годам проходит, но, иногда, аллергия может остаться на всю жизнь.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании более подвержены аллергии на коровий белок. Если ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия может возникнуть, если молоко присутствует в рационе мамы, но все же частота случаев возникновения аллергии у детей на грудном вскармливании очень низка (меньше 1% всех зарегистрированных случаев).

Проявления аллергии на молоко очень разнообразны, начиная от высыпаний на лице, и заканчивая расстройствами пищеварения, но чаще всего симптомы аллергии проявляются в комплексе. У 50% малышей наблюдаются кожные высыпания: крапивница, шелушение, атопический дерматит, отеки лица. В других 50% случаев проявляются кишечные расстройства: срыгивания, кишечные колики, рвота, понос или запор. Также у детей может наблюдаться ринит, кашель, затрудненное дыхание. Первые признаки аллергии проявляются через несколько недель после введения в меню малыша коровьего молока или адаптированной молочной смеси. При этом следует различать лактазную недостаточность и аллергию, но бывают случа

Что делать при аллергии на молочную смесь у грудничка?

Молодые родители чаще всего переживают по поводу здоровья своего новорожденного. Ребенок не имеет возможности, как взрослый, пожаловаться на то, что вызывает у него раздражение, что не нравится, чем малыш недоволен, поэтому часто приходится гадать о причине его беспокойного поведения. Но если мама будет внимательна к внешнему состоянию своего малыша, она сразу заметит нетипичные проявления, в частности, на коже и в поведении ребенка — аллергию.

Как проявляется аллергия у грудничка на смесь? ↑

Особенно внимательным родителям следует быть при переводе грудничка на искусственный или смешанный тип кормления. Любая смесь – это продукт неестественного происхождения, который может содействовать аллергической реакции. Педиатры говорят, что чаще всего аллергия проявляется у грудничка после 2-го месяца жизни, но и от преждевременных признаков малыш не застрахован.

Широко распространена мысль о том, что аллергию можно узнать по высыпаниям на кожном покрове. На самом деле аллергическая реакция на употребление молочной смеси может быть выражена несколькими типами признаков, в том числе:

Когда грудничок высасывает смесь, он почти всегда срыгивает, это является естественной реакцией организма. Причем срыгивание может быть со смесью и без нее. Если ваш малыш срыгивает после кормления 1-2 раза, это нормально. Когда речь идет о количество срыгиваний около 5, а затем ребенок начинает икать, то, скорее всего, это аллергия. Но прежде, чем паниковать, мама должна осмотреть соску, отверстие в которой не должно быть слишком большим. Кроме того, следует обратить внимание, как ребенок кушает, не попадает ли воздух ему в желудочно-кишечный тракт при кормлении. Если все ошибки исправлены, а новорожденный по-прежнему срыгивает и икает, то лучше всего обратиться к педиатру.

Симптомы непереносимости лактозы у новорожденных

Непереносимость лактозы – это неспособность организма расщеплять простой сахар, называемый лактозой. Общеизвестно, что это происходит, когда в тонком кишечнике не производится достаточное количество лактазы, фермента, помогающего переваривать лактозу.

В то время как здоровые дети производят лактазу, таким образом, расщепляя грудное молоко или его формулу, некоторые дети, особенно недоношенные, могут испытывать нехватку этого фермента и поэтому, не переносить лактозу.

Если Вы заметили жидкий стул вскоре после кормления, то Ваш ребенок может иметь непереносимость лактозы. Газы являются побочным продуктом лактозы, пока она остается в пищеварительном тракте в нерасщепленном виде. Диарея обычно появляется в промежуток времени от 30 минут до 2 часов после кормления, как сообщает Детский Центр. Вы также можете заметить, что Ваш ребенок испускает газы, или особо суетлив и раздражен вскоре после кормления.

Новорожденные с непереносимостью лактозы могут страдать болями в животе и спазмами, потому что их пищеварительная система не может переваривать лактозу. Как правило, все дети с такими болями в животе могут кричать, плакать и быть раздражительными. Обычно, животик ребенка может также быть вздутым. Имейте в виду, что суетливость Вашего ребенка может свидетельствовать скорее о коликах, чем о непереносимости лактозы.

Если Вы подозреваете, что вышеперечисленные симптомы связаны со смесями или грудным молоком, стоит проанализировать, непереносимость лактозы или аллергия на молоко ли это. В целом, непереносимость лактозы встречается довольно редко у новорожденных и детей грудного возраста, говорят эксперты Детского Центра, но такие случаи все-таки встречаются. Аллергия на молоко зачастую встречается у 2-3% младенцев, согласно данным «Здоровье Детей». Разница в том, что непереносимость лактозы в

Как проявляется аллергия на лактозу у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы разберемся, по каким причинам у ребенка может возникать аллергия на лактозу, как она проявляется, что нужно в этом случае делать родителям.

Аллергия на лактозу у детей

Все чаще у маленьких детей диагностируется аллергическая реакция на лактозу, то есть неспособность ребенка переваривать молочный сахар, содержащийся в молоке, вследствие недостаточной выработки детским организмом фермента лактазы.

Симптоматика заболевания бывает различной, а некоторые проявления подобной аллергии требуют немедленной профессиональной помощи.

Одной из главных причин непереносимости лактозы выступает наследственность. Также медики выделяют еще ряд причин, из-за которых появляется аллергия на лактозу у детей:

Проблемы в период беременности и родов: плохая экология, токсикоз, гестоз, материнские стрессы, угрозы выкидыша, роды, которые протекали тяжело, гипоксия плода.

Рацион матери при кормлении грудью (меню должно быть гипоаллергенным, в частности, следует отказаться от сладких молочных продуктов в сочетании с аллергенными орехами, медом, морепродуктами и проч.).

Непереносимость лактозы у грудничка бывает врожденной либо приобретенной, объясняется она недостатком либо отсутствием производства фермента лактазы, необходимого для расщепления лактозы.

Как проявляется детская аллергия на лактозу? Каждый признак у грудничка может проявиться отдельно или же вместе с некоторыми другими симптомами.

Любые появившиеся симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения родителей к специалисту-аллергологу.

Особенно это касается дыхательной недостаточности, бронхоспазма, которые могу вызвать анафилактический шок. Нужно сразу вызывать скорую помощь для срочной госпитализации малыша.

кто дает грудничку аспаркам

Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Передозировка При быстром струйном введении или при введении препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперка

Нельзя даже при легкой симптомати

Аллергия у грудничка, что делать, как лечить

Сегодня мы затроним тему, которая остается актуальной всегда, это аллергия у грудничков. Мы рассмотрим вопросы правильной диагностики заболевания, симптомы, причины, методы лечения и профилактики.

Организм новорожденного ребенка

Организм новорожденного ребенка на протяжении первых месяцев после рождения продолжает совершенствоваться и адаптироваться к изменившимся для него условиям жизни.

Неполным функционированием отличается иммунная система, а это становится основной причиной разного вида аллергических реакций.

Лечение аллергий у грудничков должно осуществляться незамедлительно, так как в запущенных случаях заболевание приводит к достаточно серьезным проблемам со здоровьем.

Но чтобы выбрать верную тактику ухода за ребенком с аллергическими реакциями, необходимо в первую очередь знать, как протекает реакция непереносимости, на какие аллергены она возникает чаще всего и какие заболевания имеют сходную симптоматику.

Основные виды аллергии, характерные для детей первого года жизни

Аллергия — это специфическая реакция иммунитета, развивающаяся, когда организм ряд веществ воспринимает как чужеродные белки.

Помимо атипичной реакции иммунитета причиной развития аллергических заболеваний у новорожденных становится и недостаточное функционирование пищеварительной системы.

Органы пищеварения малышей не могут полностью справиться с переработкой крупных молекул, к которым относятся и аллергены. А это приводит к их проникновению в кровь и соответственно к запуску специфической реакции.

Еще один фактор, влияющий на недостаточное переваривание продуктов питания, это сниженная выработка ферментов. Все это влияет на частое развитие аллергий на пищевые продукты и другие раздражители именно у грудничков и детей первых двух-трех лет жизни.

младенец больше суток не ходил по большому

Девушки подскажите пожалуйста,я уже спрашивала, но все таки…сколько ребенок 3-х месяце может не ходить «по большому» в туалет, и это будет норма, а то наша врач сказала, что ребенок должен ходить 2 раза в день! А наша ходит

Аллергия у грудничка что делать

Chesnachki.ru

Что делать родителям, если у грудничка аллергия?

Красные или розовые щечки у пухленького малыша – это не всегда показатель его здоровья, а чаще всего проявление аллергии.

Вы наверно замечали, что, несмотря на строгое соблюдение диеты и грудное вскармливание, у вашего любимого ребенка покраснели щечки и появились красные пятнышки на коже.

Некоторые мамы идут на прием в поликлинику и пытаются выяснить причину высыпаний, а другие по совету бабушек и соседок купают малыша в череде или ромашке.

В наше время ведется широкая пропаганда грудного вскармливания и в магазинах продается большое количество гипоаллергенных молочных смесей, однако такое явление как аллергия встречается достаточно часто.

Пищевая аллергия у ребенка – это прежде всего специфическая реакция организма на чужеродный белок, против которого еще не зрелая иммунная система малыша начинает вырабатывать антитела.

Всегда необходимо строго наблюдать за реакцией организма ребенка, которая может проявиться не сразу, а через несколько дней. Некоторые мамы считают, что на сахар может быть диатез, однако такое утверждение ошибочно.

Сахар в большинстве случаев усиливает процессы гниения продуктов, а также способствует процессам брожения в кишечнике, тем самым замедляет процессы переваривания пищи и выведение вредных веществ.

Если у грудничка возникла аллергия на коровье молоко, то в этом случае необходимо проконсультироваться с участковым педиатром, детским гастроэнтерологом или аллергологом, который подберет смесь без коровьего белка.

в комнате, где находится ваш малыш, всегда должна поддерживаться оптимальная влажность (около 60%). Летом, когда очень сухой воздух, можно ночью возле кроватки вешать влажные пеленки

стул у малыша должен быть не реже одного раза в день, запоры не тол

Журнал → Как бороться с детской пищевой аллергией

Начало прикорма, то есть введение дополнительно к материнскому молоку других продуктов питания, может вызвать у малыша реакцию неприятия новой пищи. К сожалению, от 20 до 30 % детей в возрасте до года подвержены пищевой аллергии. Родители таких детей должны начинать прикорм с наибольшей осторожностью. Однако если постепенно по одному вводить однокомпонентные (состоящие только из одного ингредиента) продукты в рацион ребенка, реакцию неприятия новой пищи можно минимизировать.

Входит ли мой ребенок в группу риска?

Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. В медицине это явление называется атопия, или врожденная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Если аллергией страдал один из родителей, то риск ее развития у ребенка достигает 37 %, если болели оба, то вероятность наследования аллергии возрастает до 62 %.

Симптомы пищевой аллергии

Наиболее типичное проявление пищевой аллергии – это крапивница. На кожном покрове появляются вызывающие сильный зуд красные пятна. Первоначально они возникают в области лица и шеи, а потом распространяются по всему телу. Такие заболевания, как атопический дерматит или экзема, носят хронический характер и характеризуются покраснением и шелушением кожи, а также зудом. Они обычно встречаются у детей, в семьях которых уже фиксировались случаи аллергии или астмы. Желудочно-кишечные симптомы пищевой аллергии включают рвоту, тошноту, диарею, брюшные спазмы, боль, вздутие живота и газы.

Более редкой, но угрожающей жизни ребенка реакцией на пищевую аллергию является анафилаксия. При особенно серьезных случаях падение кровяного давления может вызвать обморок, шок и даже смерть. Анафилаксия является крайне опасной и требует незамедлительного вмешательства врача.

Другие побочные реакции на пищу

Вам следует быть исключительно внимательными при кормлении ребенка, вне зависимости от того, были в Вашей семье случаи аллергии или нет, так как пища может вызывать и другие побочные реакции:

  • непереносимость пищи;
  • отравление;
  • отвращение к пище.

В отличие от пищевой аллергии непереносимость пищи зависит от дозы. Поэтому ребенок, страдающий непереносимостью лактозы (молочного сахара), может выпить незначительное количество молока и при этом расстройств желудочно-кишечного тракта не возникнет. Если же аллергия носит хронический характер (например, аллергия на лактозу), то у ребенка может возникнуть анафилаксия даже после того, как он выпьет несколько глотков все того же молока. Как и в случае аллергии, проявлений непереносимости можно избежать, исключив из пищи ингредиенты, вызывающие побочную реакцию.

Отравление. внешне очень похожее на пищевую аллергию, вызвано бактериями и примесями в пище. Симптомы отравления крайне сходны для детей и взрослых.

Отвращение к пище встречается довольно редко и проявляется, как правило, по отношению к каким-то определенным продуктам. В этом случае ребенок не переносит даже запаха продукта.

И все-таки проявления пищевой аллергии, затрагивающие иммунную систему, достаточно редки. Их процент среди общего количества случаев побочных реакций на пищу не превышает 20. Симптомы, которые ошибочно воспринимаются как пищевая аллергия, обычно связаны с проблемами пищеварения или усвоения пищи.

Именно поэтому следует очень внимательно читать этикетки с фронтальной и оборотной стороны! Если на фронтальной стороне этикетки изображен один компонент (например, груша), это не означает, что продукт однокомпонентный и в нем отсутствуют другие ингредиенты, такие как соль, сахар, крахмал, растительные масла, вкусовые добавки, пищевые красители, консерванты или химические вещества, использующиеся при производстве продукта. В этом случае будет сложно установить, какой именно ингредиент спровоцировал нежелательную реакцию у малыша. Необходимо тщательно отслеживать потенциальные аллергены, которые должны быть указаны на этикетке.

Принимая во внимание, что пищевую аллергию зачастую трудно отличить от других побочных реакций, следует обратиться за консультацией к педиатру или врачу-аллергологу.

Специалисты также советуют вести пищевой дневник малыша, где фиксируются новые продукты, которые мама дает своему ребенку, а также внимательно следить за состоянием его здоровья после их приема.

Предотвращение аллергии

Если в вашей семье уже фиксировались случаи аллергии, риск развития данного заболевания у ребенка можно уменьшить, исключив из его рациона коровье молоко, соевые продукты, цитрусовые и продукты из пшеницы до момента достижения возраста одного года. В этом случае детям группы риска рекомендуется начинать прикорм с однокомпонентных овощных пюре и однокомпонентной каши без молока и глютена (белка злаковых) не ранее чем с 6 месяцев и перейти на питание при аллергии у детей .

Кроме того, любой новый продукт должен вводиться в рацион ребенка в количестве не более 5 мл (мг), предпочтительно в утренние кормления, чтобы иметь возможность в течение дня оценить его переносимость (появление кожных высыпаний, изменение стула и т. п.). Если после приема продукта негативной реакции не последовало, его объем можно ежедневно увеличивать на 10-30 мг в течение 7-10 дней.

В дальнейшем постепенно вводятся другие низкоаллергенные однокомпонентные продукты. При этом не стоит использовать цельное коровье молоко ранее 1 года жизни, яйца – ранее 2 лет, рыбу и орехи – ранее 3 лет. В этом случае с целью коррекции белковой части рациона мясное пюре вводится на 1 месяц раньше рекомендованных сроков.

Учитывая, что компоненты пищи, употребляемой кормящей матерью, могут попадать в организм ребенка с молоком, многие специалисты рекомендуют исключить все вышеуказанные виды пищи из рациона в период лактации.

18 Февраль 2011 в 10:09

Аллергия на лактозу у детей – распространенный недуг

Причины

Непереносимость цельного коровьего молока или аллергия на лактозу встречается у взрослого населения достаточно часто.

По наблюдениям врачей не менее 30 процентов европейцев страдают от этого вида аллергической реакции, а у народов Востока, где не принято употреблять молоко, болезни подвержены более 80 процентов людей.

Встречается данный недуг и у детей, которым уже исполнилось 2 года, и даже у грудничков, для которых молоко является единственным видом питания.

Чтобы успешно бороться с болезнью, нужно различать аллергию на молоко и лактозную непереносимость. В первом случае идет речь об усиленном ответе иммунной системы на белок коровьего или козьего молока.

При аллергии на лактозу организм не способен расщеплять сложные сахара, содержащиеся в молоке и молочных продуктах, что и вызывает болезненную реакцию. Такие аллергические проявления имеют несколько причин:

  1. Врожденная недостаточность лактозы – фермента, необходимого для расщепления и усвоения лактозы из молока. В этом случае аллергия обнаруживается у новорожденного, что может угрожать не только здоровью, но и жизни.
  2. Уменьшение выработки фермента у детей в возрасте от полугода до двух лет. Чаще всего стартовым моментом в развитии недуга является другое заболевание, например, грипп, перенесенный малышом.
  3. Недостаток лактазы у дошкольников. Данный случай врачи не рассматривают, как болезнь, такое состояние можно компенсировать правильной диетой и медикаментозными добавками.
  4. Аллергия на лактозу у взрослых. Опасной считается болезнь, при которой даже мизерное количество лактозы вызывает сильную реакцию со стороны организма. Причиной в данном случае является полное отсутствие фермента, перерабатывающего молоко.

Аллергические проявления могут быть спровоцированы и другими причинами, например, заболеваниями кишечника или печени. Непереносимость лактозы является сопутствующим фактором для аллергиков, у которых наблюдается нездоровый ответ организма на молочный белок.

Проявления аллергии

Выявить аллергию на молоко или содержащиеся в нем сахара у взрослого достаточно просто. Аллергия на лактозу симптомы в этом случае дает следующие:

  • Тошнота и дискомфорт в области желудка после употребления продуктов с содержанием цельного молока.
  • Вздутие кишечника и кишечная колика.
  • Диарея.
  • Кожные высыпания (в редких случаях).

Чаще всего взрослый человек быстро отмечает связь между болезненными ощущениями и приемом молока и избегает вводить такие продукты в свое меню. В данном случае лактоза, аллергия и плохое самочувствие заметно связаны между собой. Если же имеют место кожные проявления, то человек с аллергией отмечает у себя появление сыпи вокруг рта и на лице, отеки и зуд. Это указывает на такое заболевание, как аллергия на лактозу (фото ниже).

У детей лактозная недостаточность проявляется следующими симптомами:

  • Тошнота и рвота, возникающие сразу после того, как малыш выпил молоко и съел молочную кашу.
  • Расстройства пищеварения и боли в животе.
  • Раздражительность и плаксивость, плохой сон.

Особенно важно не пропустить симптом лактозной непереносимости у новорожденного. От этого часто зависит не только здоровье грудничка, но и его жизнь. Аллергия на лактозу, симптомы у грудничков имеют свои особенности:

  • Ребенок жадно берет грудь, но спустя короткий промежуток времени перестает сосать молоко и начинает плакать, поджимая ножки к животу.
  • У малыша наблюдается жидкий, пенистый стул.
  • Новорожденный очень плохо прибавляет в весе и часто срыгивает.
  • Аллергия на лактозу у грудничка может проявляться и в виде вздутия кишечника и болей в животике.

Чтобы подтвердить подозрение на наличие лактозной непереносимости, нужна обязательная диагностика: анализ кала и крови, тест на уровень водорода в выдыхаемом малышом воздухе.

Лечение

Основные методы лечения непереносимости молочных сахаров заключаются в своевременной профилактике этого заболевания.

У новорожденных следует учесть степень развития болезни:

  • При тяжелом поражении организма полностью переходят на искусственные безмолочные смеси – Нутрилон или НАН безлактозные.
  • При плохой переносимости грудного молока предлагают новорожденному смеси Нутрилон низколактозный и Нутрилак.

Если аллергия на лактозу у взрослых симптомы имеет слабо выраженные, свежее молоко заменяют небольшим количеством кисломолочных продуктов, перед употреблением которых нужно выпить 3 таблетки препарат «Лактаза». Детям назначают это же средство в капсулах по 1-7 шт. в день в зависимости от возраста. Если организм ребенка или взрослого совершенно не способен перерабатывать молоко, его полностью исключают из рациона.

Видео

Как определить аллергию на лактозу у детей

Как определить аллергию на лактозу у детей

В последнее время врачи все чаще диагностируют аллергию на лактозу (говоря медицинскими терминами лактазную недостаточность или непереносимости на лактозу) у детей. И если раньше о подобных особенностях детей и взрослых мы слышали только из американских фильмов, теперь это становится реальностью для многих семей в России и странах ближайшего зарубежья. Итак, давайте разбираться.

Почему возникает аллергия?

Аллергия на лактозу возникает в результате определенной химической реакции. Зачастую она возникает у детей, в странах которых нет культуры употребления молока (Южная Америка, Африка, частично Азия).

При этом необходимо понимать различие между аллергией на молоко и непереносимостью лактозы. Лактозу относят к сложным сахарам, которая содержатся во всех молочных продуктах. За нормальное усвоение лактозы в нашем организме отвечает специальный фермент – лактаза. Если у ребенка низкий уровень этого фермента, то аллергии на лактозу не избежать. Если же ребенок чувствителен к лактозе, но все же может самостоятельно ее усваивать, он может употреблять молочные продукты.

Аллергия может быть врожденной и стать результатом приобретённых заболеваний.

Симтомы аллергии на лактозу

· Боли и вздутие живота

· Повышенное газообразование в кишечнике

· Жидкий стул, диарея

· Повышенная температура и рвота (иногда)

Как вы заметили, симтомы очень напоминают пищевое отравление. Поэтому нужно обратить внимание на то, были ли видимые причины пищевого отравления или нет. Первые признаки непереносимости лактозы возникают спустя 30 минут после употребления молочных продуктов.

Аллергия на лактозу у детей

Начиная с двухлетнего возраста, в организме малыша уровень лактазы существенно снижается. В зависимости от интенсивности процесса, у ребенка может возникнуть непереносимость лактозы.

Аллергия на лактозу у грудничков и новорожденных

Аллергия на лактозу особенно опасна для грудничков и новорожденных, ведь молоко матери – основной источник питания для них.

Помимо перечисленных выше симптомов появляются высыпания на коже малыша и его беспокойство во время вскармливания. Малыш может также не набирать вес.

Как определить аллергию на лактозу с помощью анализов?

· Анализ крови на содержание глюкозы после употребления молока

· Анализ кала на содержание углеводов

· Анализ-тест на уровень водорода

· В особо сложных случаях проводят биопсию — анализ слизистой оболочки тонкой кишки

После диагностирования аллергии врачи зачастую рекомендуют специальную диету с низким содержанием или исключением (для новорожденных и грудничков) лактозосодержащих продуктов питания. Взрослым разрешается употребление кисломолочных продуктов при условии добавления в рацион продукты, содержащих кальций.

Врач также может назначить лактазосодержашие ферменты. Обычно в таких случаях после его заключения можно переходить на безлактозную смесь и питание.

Матерна Extra Care Comfort – идеальный вариант для деток с аллергией на лактозу. Ее формула обладает уникальным эффектом благодаря пробиотику GOS и пребиотику, которые способствуют улучшению пищеварения, нормализации работы желудка и укреплению иммунной системы вашего малыша.

Источники: Комментариев пока нет!

Иногда груднички в силу ряда факторов не получают мамино полезное молочко и вынуждены питаться адаптированной смесью. Такие крохи чаще остальных страдают от пищевой аллергии. Дети на грудном типе вскармливания более защищены в этом отношении и имеют негативные аллергические реакции значительно реже. Организм крохи, питающегося маминым молочком, тоже порой может «взбунтоваться», когда мама выпьет молока.

Дети, питающиейся смесью, часто подвержены пищевой аллергии

Аллергия на лактозу бывает довольно редко. Такой предрасположенностью страдают только 5-7% деток. Виной тому могут быть две причины: непереносимость молока или аллергия на молочный белок. Первая проблема обусловлена неспособностью организма малыша переваривать коровье молоко, а именно белок – казеин. Во втором случае этот белок воспринимается иммунной системой как инородный и начинается выработка антител для защиты от него.

Виной аллергии могут быть два основных фактора:

  1. Относительная или полная лактазная недостаточность. В малышовом организме недостает лактазы – особого фермента, способного расщеплять лактозу, то есть молочный сахар. Животный белок в таком случае расщепляется только частично, а ряд молекул попадает в разряд вредных и воспринимается организмом негативно.
  2. Непереносимость белка коровьего, козьего, овечьего и другого молока.

Детский пищеварительный тракт является очень чувствительным к аллергенам различного рода. Любой вид питания, кроме грудного молочка, воспринимается крохой крайне непросто.

В кишечнике грудничка еще нет полезной микрофлоры, он отличается рыхлостью и незрелостью. Желудок и кишечник становятся более крепкими ближе к двум годам и учатся уверенно противостоять воздействию вредных организмов.

До двухлетнего возраста желудок ребенка лучше всего воспринимает мамино молоко

Ребенок более подвержен аллергическим реакциям, если:

  • кормящая мама имеет склонность к аллергии;
  • проживание беременной в районах с плохой экологической обстановкой (избыток выхлопных газов, выбросы предприятий, «вредная» работа);
  • имели место опасности и болезни во время беременности (гипоксия плода, риск прерывания, стрессы, гестоз и пр.).

Суммируя все вышеперечисленное, получаем информацию о том, что внешние условия сильно влияют на предрасположенность ребенка к аллергии. Для рождения здорового малыша важно все — хорошая экологическая обстановка, правильное питание будущей мамы, генетические предпосылки, имеющиеся вредные привычки у кого-то из членов семьи, возраст роженицы, процесс вынашивания. Дети, получающие вместо материнского молочка адаптированную смесь, при наличии подобных отклонений должны питаться смесями, в которых нет молока или же оно заменено растительными вариантами (овсяным, рисовым, соевым, кокосовым и другими).

Негативный отклик организма бывает заметен, как правило, не сразу. Один прием молочного продукта обычно не дает такой реакции. Аллергия проявляется при употреблении продуктов во второй раз. Каждый организм уникален, поэтому скорость распространения реакции будет различной: от одного часа до двух суток. Это обстоятельство следует учитывать при посещении врача для постановки правильного диагноза.

Для детей грудничкового возраста характерны следующие аллергические проявления на коже:

Шелушения на коже являются одним из признаков аллергии

  • болячки, экземы;
  • зудящие ощущения;
  • сыпь;
  • области покраснения на лице, груди, как проявления атопического дерматита (фото, как выглядит дерматит, можно найти в интернете);
  • отечность головы и шеи – отек Квинке.

Органы пищеварения могут дать негативный отклик следующими симптомами:

  • колики, понос, кислый запах стула, вздутие;
  • обильные срыгивания;
  • боли в области живота;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита.

Дыхательная система также может сбоить при аллергии:

  • насморк или заложенность носа;
  • кашель;
  • свисты при дыхании, тяжелое дыхание;
  • хрипы.

Со стороны дыхательной системы аллергия проявляется насморком и чиханием

Бывает, аллергия у грудничка на коровий белок проявляется так:

  • прибавка веса останавливается и этот показатель отстает от норм;
  • в редких случаях происходит анафилактический шок.

Устанавливаем аллергию на белок

Человеку несведущему очень сложно понять истинную причину аллергии. Только опытный врач-аллерголог может оценить состояние малыша, назначить сбор ряда анализов и прохождение тестов, а затем поставить диагноз.

Сыпь, сухость и раздражения на коже – основные спутники пищевой аллергии. Понять, молоко или другая пища вызвала такую реакцию, довольно просто. Найти виновника аллергических проявлений можно путем ведения пищевого дневника: нужно отменить в питании все молочные продукты и смеси.

При имеющихся иных симптомах аллергии (пищеварительных, дыхательных) следует проводить диагностику только в лабораторных условиях. Для установления истинного «виновника» нужны анализы на реакцию иммуноглобулина Е к разным продуктам, кожные пробы.

Помочь понять, является ли молоко причиной аллергии, может сбор информации о семейной предрасположенности. Когда кто-то из членов семьи имеет непереносимость молока, очень вероятно, что аналогичная проблема ждет и ребенка.

Если взрослые члены семьи страдают непереносимостью молока, у малыша она тоже может проявитьсяВыявить лактазную недостаточность

Определить, имеет ли место у ребенка лактазная недостаточность или причина кроется в аллергии на белок, можно с помощью теста, который обычно рекомендуют провести врачи. На время диеты следует исключить из меню все продукты с лактазой:

  • искусственный тип кормления предполагает переход на безлактозные адаптированные смеси;
  • при лактации лактозные продукты полностью исключаются из рациона кормящей матери;
  • более старшим деткам регулируют питание, исключая из меню любые продукты на молочной основе.

Видя, что в течение этого времени негативных реакций у малыша не появилось, делается вывод о лактазной недостаточности. При имеющейся аллергии на белок симптомы не пропадают сразу, а исчезают постепенно день за днем.

Именно грудничковый возраст наиболее часто предполагает появление аллергии на белок. Этот недуг чаще всего проходит к трем годам. В случае же с лактазной недостаточностью речь может идти не только о врожденной форме, но и о приобретенной. Кроха может начать страдать данным заболеванием в результате перенесенной ротавирусной инфекции или в результате лямбиоза кишечника. В последних двух случаях вылечить болезнь можно с помощью диеты.

Излечить приобретенную непереносимость можно при помощи специально подобранной диетыКак лечить аллергию на молоко?Искусственникам

Большая часть предлагаемых сегодня сухих детских смесей изготавливается на основе коровьего молока. Когда ребенок имеет на него аллергию и при этом питается искусственным способом, идеальным вариантом станут смеси на основе козьего молока или же гидролизованные варианты. Такой переход следует сделать минимум на полгода, затем можно снова попробовать вернуть привычное питание. При повторении симптомов гидролизатные смеси следует ввести снова. Следующую попытку делают еще через 6 месяцев.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллерген йод

Смеси на козьем молоке, такие как «Нэнни», «Козочка», хорошо усваиваются детским организмом, но цена их более высока по сравнению с обычными смесями. Родителям важно знать — смена смеси не дает гарантии, что проблема вновь не возникнет. Ситуация может повториться теперь уже с козьим молоком.

Смеси с гидролизованным белком

В основе гидролизатных смесей – расщепленные до дипептидов белки. Лактозы в таких смесях, как правило, нет, благодаря чему они хорошо усваиваются. Существуют следующие виды гидролизатных смесей:

  • используемые, когда имеют место очень тяжелые формы аллергических проявлений: «Фрисопеп АС», «Фрисопеп», «Нутрилон Пепти ТСЦ»;
  • профилактическими считаются смеси, которые основаны на частично гидролизованном белке: «Нутрилон ГА»,»НАН ГА»;
  • назначаемые при непереносимости лактазы и для предотвращения появления аллергии: «ХиПП ГА», «Нутрилак ГА», «Хумана ГА».

Подросшему ребенку не следует вводить молоко и продукты с его содержанием. Сильно аллергенные продукты, такие как творог, орехи, рыба, яйца, нужно вводить в рацион с большой задержкой относительно имеющихся норм.

Когда имеют место обильные и зудящие высыпания, не следует пренебрегать помощью мазей, которые в состоянии уменьшить неприятные ощущения. При использовании антигистаминных препаратов следует выбрать те, что минимально воздействуют на ЦНС (дезлоратадин).

Вывести белок из желудка и кишечника способны сорбенты. Применять данные препараты следует не дольше 2-3 дней, иначе есть опасность появления запора у малыша.

Самой лучшей едой для малыша является грудное молочко. Оно содержит в себе ферменты, которые помогают организму усвоить пищу почти на 100%. Педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют сохранять лактацию максимально долго, особенно когда у ребенка имеется аллергия. Врач в таком случае назначает кормящей маме низкоаллергенную диету. В рационе не должно быть лактозы или продуктов, в составе которых присутствует ее минимальная доза: сгущенка, сливки, шоколад, выпечка, сливочное масло, сухие супы, молоко или сливки, мороженое.

Маме в период ГВ придется исключить даже безобидное мороженое

Кормящая женщина, у которой есть ребенок-аллергик, должна ответственно подойти к полной перемене своего рациона. Небольшие дозы молока, которые обычно рекомендуются в период лактации, следует совсем отменить. Когда аллергия на лактозу у крохи имеет не очень сильные проявления, доктор может предложить попробовать пить ряженку, простоквашу, кефир и есть творог. Ощутимый эффект будет заметен примерно через 3 недели. Видя, что диета не приносит видимых результатов, врачи порой советуют переводить кроху на искусственные смеси, произведенные путем глубокого гидролиза белка.

Возможно, что у ребенка с непереносимостью белка коровьего молока будет аналогичная реакция на козий белок. Когда врачи установили, что аллергия на лактозу у малыша сильно выражена, они могут порекомендовать ограничить употребление орехов, рыбы и яиц.

Кисломолочка в прикорм – да, но осторожно!

Непереносимость молока не ставит крест на всех молочных продуктах. Разрешается вводить в прикорм кисломолочные продукты, но делать это стоит крайне осторожно. Начните с кефира и делайте это не раньше 7 месяцев. В качестве альтернативы отлично подойдет домашний йогурт, основу для которого может представлять любой вид молока. Детям старше 10-месячного возраста следует начинать вводить творог. Яйца и рыбу деткам можно будет ближе к году. Доктор Комаровский, однако, в целом рекомендует начинать прикорм с кисломолочных продуктов.

Почему кисломолочные продукты являются менее аллергенными? Дело в том, что все они подвергаются гидролизу – реакции, когда белок расщепляется на более простые соединения (аминокислоты), а они усваиваются намного проще и быстрее. Аллергенов в таких соединениях почти нет.

Покупать магазинные творожки нужно с осторожностью, даже детские, так как они могут также вызвать аллергию. Оптимально кормить детей самостоятельно приготовленным творогом. В стакан молока нужно положить столовую ложку сметаны, размешать и дать постоять несколько часов не в холодильнике. Как только продукт уже слегка подкиснет, его следует поставить на огонь, перелив предварительно в кастрюльку. Подогревать молоко нужно пока творог не начнет отделяться от сыворотки. С помощью ложки соберите творог в марлю и дайте стечь излишкам жидкости. Полученный творог отожмите и наслаждайтесь натуральным продуктом. Хранить продукт следует в холодильнике не более суток.

Деткам старшего возраста

Как только заканчивают свое формирование системы ферментов и иммунитета, аллергические проявления сходят на нет. При имеющейся сыпи или иных аллергических проявлениях молоко должно быть полностью исключено из детского питания. Заменить в меню коровье молоко, на которое у ребенка имеется аллергия, можно гипоаллергенным молоком. Ярким представителем его в России является козье молоко. Купить его можно в фермерских лавках или в больших супермаркетах. Стоит оно около 150 рулей за литр.

Для замены коровьего можно приобрести в магазине козье молоко

Желающие могут выбрать альтернативные молоку животного происхождения варианты. Растительные продукты также будут уместны:

  • Соя. Бобы – кладезь белка и минералов. Для приготовления напитка следует замочить бобы в воде и отварить, после чего перемолоть блендером. Процедив пюре, вы получите соевое молоко.
  • Овес. В нем много витаминов и минералов. Желательно взять для приготовления овес в шелухе. Злаки промыть и варить в воде около часа. Процедив кашу, в результате вы получите овсяное молоко.
  • Рис. Готовится молоко просто: рис отваривается в воде, а по готовности перемалывается блендером и процеживается.

Такие рецепты способны сделать питание ребенка на диете более разнообразным. При возможности и желании побалуйте кроху новинками.

Что делать во время обострения аллергии?Лекарственные препараты

Аллергия – повод действовать и действовать активно. Ожидание дальнейших проявлений может быть опасным, ведь нередки случаи анафилактического шока. Как только вы заметили первые признаки аллергии, следует незамедлительно лечить малыша, дав ему антигистаминный препарат. Всегда ориентируйтесь на возрастные ограничения, указанные у производителя:

Таблетки Супрастин не подходят для новорожденных младше одного месяца

  • таблетки Супрастин можно применять для детей с 1 месяца, максимальная доза в сутки – ¼ таблетки;
  • капли Фенистил рекомендованы для детей старше одного месяца, в сутки ребенку младше года можно давать не больше 30 капель, разовый объем – 3-10 капель;
  • сироп Перитол подходит для грудничков старше 6 месяцев; дозировка рассчитывается индивидуально согласно прилагаемой инструкции, исходя из веса малыша;
  • капли Зиртек рекомендованы для детей старше полугода, дозировать их нужно так: по 5 капель один раз в сутки.

Важная информация! Новорожденным деткам младше 1 месяца применять любые противоаллергические препараты нужно строго под наблюдением врача.

Когда аллергия проявилась уже в первые два часа после приема «вредного» продукта, можно воспользоваться помощью энтеросорбентов. Такие лекарственные препараты способны захватить и вывести из организма аллергенный продукт.

Для детей любого возраста доктор Комаровский рекомендует следующие препараты:

  • Энтеросгель. Следует принимать по половине чайной ложки средства, предварительно разведя его в грудном молоке или в воде. Лекарство следует принимать до 6 раз в сутки перед каждым приемом пищи.
  • Полисорб. Рассчитывается доза по весу ребенка: при массе тела до 10 кг суточный объем средства должен колебаться от 0,5 до 1,5 чайной ложки.
  • Смекта. Принимать по 1 пакетику в сутки.

Энтеросгель прекрасно подходит для детоксикации детского организмаГигиена

Молочный вид аллергии в большинстве случаев затрагивает кожные покровы. Детская кожа покрывается сыпью, покраснениями, характерными для атопического дерматита. Поверхность эпидермиса теряет свою влагу и становится сухой, трескается, зудит. Родители должны максимально защитить поврежденную детскую кожу и помочь ей быстрее регенерироваться. Некоторые родители ошибочно считают, что купать малышей в период обострения аллергических проявлений нельзя, но на самом деле истина состоит в обратном.

  • Детям просто необходима ежедневная гигиена, чтобы увлажнить и очистить кожу. Банные процедуры лучше проводить не менее 20 минут. За это время внешний слой кожи успеет полноценно напитаться водой.
  • Следите, чтобы температура воды колебалась в районе 35° C.
  • От мочалок в это время лучше воздержаться, а кожу не растирать полотенцем, лишь слегка промокать.

Вполне вероятно, что аллергия на молоко у ребенка пройдет сама собой в течение первых трех лет. Органы пищеварения, образование ферментов, работа иммунной системы – все приходит в более совершенную фазу, а значит организм становится более крепким и устойчивым к внешним раздражителям. Организм крохи уже в состоянии самостоятельно расщеплять сахар на галактозу и глюкозу. Белок в таком переваренном состоянии не способен нанести вреда детскому организму.

Относительная форма лактазной недостаточности со временем и с взрослением ребенка может пройти, а вот если имеет место полная непереносимость лактозы, эта патология останется с малышом на всю жизнь. Для восполнения недостатка кальция у таких крошек родителям важно продумать иные пути получения данного минерала.

Аллергия на лактозу у грудничка причины симптомы лечение

Клинические проявления непереносимости лактозы

Аллергия на лактозу у грудничков – серьезная проблема, так как именно с материнским молоком ребенок получает все необходимое для жизнедеятельности. Но вместе с белками, микроэлементами, витаминами материнское молоко содержит и лактозу. Лактазная недостаточность может проявляться у детей:

  • с крайне редкой врожденной аномалией, при которой кишечник не может синтезировать лактазу;
  • с кишечными заболеваниями и целиакией, то есть врожденным нарушением всасывающей функции кишечника.

Такие же проблемы могут наблюдаться у недоношенных детей с их неподготовленным кишечником для переваривания пищи;

Симптомы, заставляющие заподозрить аллергию на лактозу у грудничков, следующие:

  1. Проблемы с развитием, когда рост и вес ребенка не соответствуют возрасту;
  2. Частый жидкий стул или запор с плотным, плохо отделяемым содержимым;
  3. Наличие железодефицитной анемии.

Что же касается таких симптомов, как срыгивание, урчание в животе, колики, беспокойство при кормлении, понос, то эти проявления могут наблюдаться и у здорового ребенка или при рефлюксной болезни.

Обследования на лактазную недостаточность у детей первого года жизни малоинформативны и не всегда точны. В этом случае необходимо опираться на опыт педиатра.

Не стоит путать аллергическую реакцию и непереносимость молочных сахаров. У этих заболеваний могут быть похожие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и причины, но механизм действия совершенно разный. Так, непереносимость молока возникает из-за отсутствия или недостаточной работы ферментов, отвечающих за расщепление молочного белка, а при аллергии механизм реакции запускает иммунная система малыша, защищая организм от чужеродных клеток.

При непереносимости грудничок не может употреблять никакое молоко, включая грудное, и нуждается в адаптированном питании, а при аллергии реакция на другие виды молока необязательна. Здесь имеет значение и количество продукта. Если при непереносимости организм может справиться с расщеплением малого количества бессимптомно, то при аллергии даже капля может стать причиной возникновения угрозы жизни грудничка. Аллергия на лактозу проявляется в 20% из всех зафиксированных случаев пищевых аллергий.

Когда может возникнуть аллергия на лактозу

Генетическое наследие, которое подарили ближайшие родственники, является одной из основ аллергических реакций. Доказано, что бабушки, дедушки, а тем более мамы и папы передают свои генетические данные, запомнившие аллергены. В семье, где оба родителя страдают аллергией, вероятность появления младенца с атопией (врожденной предрасположенностью к аллергии) составляет более 60%.

Проблемы при беременности и родах. Сюда можно отнести:

  1. Неблагоприятную экологическую обстановку.
  2. Токсикоз и гестоз, особенно на поздних сроках.
  3. Стрессы матери, угроза выкидыша.
  4. Тяжелые роды, гипоксию плода.

Питание матери во время грудного вскармливания. Так, сладкие молочные продукты, особенно в сочетании с активными аллергенами (орехи, мед, морепродукты), способны спровоцировать реакцию у грудничка.

Одной из самых распространенных причин считается искусственное вскармливание, так как большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока.

Ферментная недостаточность свойственна жителям Азии. Встречается врожденная непереносимость лактозы. Гиполактазия характерна для китайцев и южно-африканских негров. У детей от смешанных браков часто отсутствует ген толерантности к лактозе. По мере взросления количество лиц с дефицитом лактазы растет.

  • тяжелые роды и гипоксия плода;
  • неблагоприятная экология;
  • искусственное вскармливание;
  • угроза выкидыша и тяжелый токсикоз во время беременности;
  • неправильный рацион матери в период грудного вскармливания.

Если вместе с материнским молоком ребенку попадают аллергены, вероятность нарушения ферментации увеличивается. Мамам, кормящим грудью, не стоит есть мед, морепродукты, шоколад, орехи.

Неусвоенный молочный дисахарид оседает в толстом кишечнике, становясь причиной кишечных расстройств. При наличии неблагоприятной наследственности, женщине следует уделять внимание питанию с момента планирования беременности до прекращения ГВ.

Если лактазный генотип в норме, а ребенок все равно не усваивает лактозу, необходимо обратить внимание на здоровье крохи. В 60%-случаев непереносимость лактозы является следствием кишечных инфекций раннего возраста. Для ребенка первого года жизни особенно опасны паразитарные инвазии.

Из-за проблем с ферментацией снижается степень абсорбции кальция. Непереносимость лактозы повышает риск развития рахита и таких заболеваний, как остеопороз и остеомаляция.

Важно отметить, что аллергия на компонент молочных продуктов, может возникать вследствие врождённых патологических состояний организма малыша, и в ходе некоторых приобретённых недугов.

При этом основными причинами развития отклонения являются следующие факторы:

  • возникнуть непереносимость лактозы у грудничка в первые месяцы жизни может в результате его недоношенности и недоразвитости органов ЖКТ. Обусловлено это тем, что полноценное развитие системы пищеварения и кишечника происходит только спустя несколько месяцев после рождения малыша;
  • генетическая расположенность грудничка. Дело в том, что если у ребёнка один из его родителей имеет такие же проблемы с усвоением лактозы, то эта патология может передаться на генном уровне. Основная проблема этого отклонения по данной причине состоит в том, что вылечить медикаментозно генную непереносимость лактозы невозможно. Единственное, что может реально помочь – это замена грудного молока на искусственные молочные продукты, содержащие в себя вместо лактозы аналогичные заменители, например, обычный сахар или же фруктоза;
  • недоразвитость микрофлоры кишечника у малыша может стать причиной возникновения аллергических реакций на такой компонент, как лактоза;
  • крайне редкая практика – это врождённая недостаточность лактазы;
  • некоторые формы патологий, которые в процессе своего прогрессирования затрагивают кишечник ребёнка, могут спровоцировать аллергию. Например, чаще всего провокаторами патологии становится такие недуги, как грипп, ОРВИ, сильные воспалительные процессы в организме и т.д. При таком раскладе, все признаки аллергии на лактозу проходят сразу же после того, как маленький ребёнок будет полностью излечен от заболевания;
  • наиболее частой причиной развития патологии являются приобретённые патологические состояния кишечника, в результате развития которых повреждается слизистая кишечника, и нарушаются его функции. Например, панкреатит, заболевания тонкой кишки, дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.;
  • у более взрослых деток, ближе в трём годам, начинаются определённые естественные физиологические изменения, которые могут привести к снижению уровня лактазы в кишечнике, что обусловлено уменьшением объёмов употребления молочных продуктов. Если уровень выработки этого фермента сильно сократится, то вполне вероятно, что в будущем у ребёнка может, развиться аллергия на лактозу;
  • очень в редких случаях причиной отклонений становится операционное вмешательство на кишечнике.

Аллергия на лактозу у грудничка возникает из-за химической реакции, что усиливает истинную аллергию. Чаще всего, сахар может вступать в контакт с любым аллергеном и усиливать его всасывание. Для того, чтобы кормящей матери исключить подобные проявления, нужно значительно сократить потребление природного сахара, вишни, клубники, арбуза, земляники, черешни, сокращается и потребление картофеля, белокочанной капусты и моркови.

Лактазная недостаточность у грудничка и непереносимость лактозы

Аллергия на лактозу у грудничка может пройти самостоятельно или останется хронической. Для того, чтобы понять, какой именно тип аллергии у ребенка, необходимо контролировать его питание и провести медицинский осмотр ребенка со всеми анализами на аллергены. Аллергия на лактозу (симптомы у грудничков фото представлены выше), лечится даже самостоятельно.

Часто, аллергия проявляется только повышенной капризностью и диатезом. Для того, чтобы самостоятельно различить причину появления, нужно проконтролировать питание свое и ребенка, на какие продукты у ребенка проявляется реакция, а на какие нет. При этом, если есть подозрение на заболевание такого характера, нужно очень тщательно реагировать на любые изменения дыхания у ребенка и на жидкость из носа. Так как небольшой симптом может стать причиной возникновения следующего.

При обращению же к доктору, следует учитывать то, что современная медицина способна развить в ребенке переносимость к тому или иному продукту, поэтому даже при возможности хронических проявлений, есть возможность сведения их к минимуму.

В качестве самолечения для ребенка нельзя принимать никаких травяных сборов, настоек, протирок и масел, так как у ребенка возможно дополнительное проявление аллергии уже другого характера. Максимально возможное самолечение — это соблюдение диеты и контроль за состоянием ребенка. Аллергия на лактозу у грудничка лечится только врачом.

Проблемы с кишечником у детей, связанные с низкой активностью ферментов

При этой патологии лактоза в тонком кишечнике плохо расщепляется. Этот углевод – питающая среда для молочнокислых бактерий. Дисахарид в малом объеме в толстом кишечнике формирует кислую микросреду и создает здоровую флору кишечника.

При сбраживании углевода образуется кислоты и газы. Они активируют работу перистальтики кишечника. Кислая среда не дает размножаться гнилостным бактериям.

Если лактоза не расщепляется в тонком кишечнике, а поступает в толстый кишечник с избытком, осмотическое давление поднимается, состав микрофлоры нарушается. Развивается диарейный синдром. Особое значение эта проблема имеет в младенчестве. Материнское молоко на 80-85% состоит из молочного сахара. Это 6-7 грамм на 100 мл.

У человека активность энзима лактаза стартует в период эмбрионального роста на сроке 10-12 недель. С 24 недель его деятельность постепенно увеличивается и достигает максимума на момент рождения малыша. На сроке 34 недели работа фермента в три раза ниже, чем требуется по уровню при рождении в срок. В 39-40 недель активность достигает максимального параметра.

При врожденной лактазной недостаточности (ЛН) и лактазной недостаточности у взрослых людей нарушается работа активации энзима. Его выработка постепенно (в течение года) снижается и на момент возникновения патологии составляет лишь 5-10% от требуемого уровня. Такой вариант лактазной недостаточности называют генетически обусловленной (семейной, врожденной) взрослого типа.

Транзиторной ЛН страдают недоношенные дети. При рождении на сроке ранее 34-36 недель беременности работа тонкого кишечника незрелая, активность фермента низкая.

Вторичная лактазная недостаточность развивается при поражении клеток эпителия кишечника. Сбой происходит:

  • в результате перенесения инфекции или иного воспаления в кишечнике;
  • при аллергической реакции, особенно на белки коровьего молока;
  • вследствие развития атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника – продолжительное питание после операции путем введения через капельницу, укорочение среднего отдела тонкой кишки и другие патологии кишечника.

Лактозу используют при изготовлении лекарственных средств, как наполнитель

Лактозу используют при изготовлении лекарственных средств, как наполнитель. Это усиливает продуктивность, безвредность, растворимость активного вещества. Дисахарид встречается в разных лекарственных формах.

Описаны следующие случаи о том, как проявляется аллергия на лактозу. Детям с тяжелым течением бронхиальной астмы, страдающим пищевой аллергией на коровье молоко, внутривенно вводили метилпреднизолон. Моментально у пациентов возникали следующие симптомы аллергии:

  1. усиливалась бронхообструкция (дыхательная недостаточность),
  2. появлялась крапивная сыпь,
  3. снижалось артериальное давление.

Результаты кожных проб были положительными в тех случаях, когда в лекарстве содержалась лактоза (например, метилпреднизолона сукцинат).

Если пациент страдает аллергией на белки коровьего молока, нужно изучать инструкцию при приеме лекарственных средств. Однако здесь важно знать: перекрестная аллергическая реакция на углевод при аллергии на белок коровьего молока может возникнуть только в том случае, если содержащаяся лактоза натурального происхождения, а не синтетического.

Как может проявляться аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Нужно отметить, что аллергия на молоко и аллергия на лактозу проявляет себя совершенно по-разному. Определить, имеется ли у малыша аллергия на лактозу, можно по следующим характерным симптомам:

  • проявляться признаки аллергии у малыша могут как при употреблении грудного, так и при употреблении искусственного молока. При этом ребёнок может в процессе кормления проявлять сильное чувство беспокойства – капризность, отказы от груди (соски), прижимание ножек к животику;
  • также возникают симптомы раздражительности малыша: у него заметно увеличивается двигательная активность, ручки рефлекторно прикасаются к животику, как бы показывая, что там у него что-то не в порядке;
  • заметным признаком отклонения является сильно вздутие животика и частое выделение газиков;
  • в некоторых случаях на поверхности кожных покровов ребёнка проступают заметные красные пятнышки;
  • у ребёнка может нарушиться стул: может наблюдаться жидкий стул с пенистыми вкраплениями;
  • также может возникнуть диарея или систематические запоры;
  • частый симптом: боли в кишечнике, из-за чего ребёнок становится очень нервным и капризным;
  • в особо сложных случаях, у ребёнка наблюдается стремительная потеря массы тела;
  • после приёма пищи, грудничок может сильно срыгивать.

У грудничков, страдающих данной формой аллергии, нередко наблюдается очень хороший аппетит, однако через некоторое время после приёма молока, они могут резко отказаться от трапезы и начать капризничать, что обусловлено возникновением болей в кишечнике после употребления молочной пищи.

Имея представление о том, как проявляется аллергия на лактозу, мамочке необходимо обратиться к терапевту, и сделать тщательное обследование малыша.

Реакция на лактозу обычно проявляется расстройствами кишечника, кожными высыпаниями различной природы, изменениями дыхательной функции.

Если после прикладывания к груди малыш часто и обильно срыгивает, сильно беспокоится из-за кишечных колик, газообразования, если стул ребенка жидкий с примесью слизи и прожилками крови, малыш недостаточно прибавляет в весе, то можно говорить об аллергической реакции. Кровянистое содержание стула, диарея и прогрессивно разрастающаяся сыпь — тревожные симптомы, требующие немедленного вмешательства врача.

Изменения кожных покровов проявляются в виде:

  • крапивницы (мелкой сыпи);
  • дерматита (красные пятна с неровными контурами);
  • плотных корочек на голове;
  • отека Квинке — самого опасного симптома.

Гнейс или корочки на голове малыша — первый звоночек-предвестник аллергии. Чаще встречается у малышей-«искусственников» и говорит о проблемах с пищеварением. Такие корочки смазывают маслом и вычесывают.

Крапивница — проявление острого течения заболевания. Она представляет собой мелкую, сильно зудящую сыпь, появляющуюся в области головы и шеи, быстро распространяющуюся на другие части тела. Дерматит и экзема сопровождаются шелушением и носят хронический характер.

Отек Квинке начинается с опухоли лица, шеи, охватывая все органы и системы. Если не провести своевременную терапию, то ребенок может умереть.

Со стороны дыхательной системы возможны такие проявления, как:

  • насморк;
  • отек слизистой носа;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание со свистом.

Наличие таких симптомов свидетельствует о возможном начале ложного крупа или отека легких и требует экстренной помощи.

Чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет

Клинические проявления индивидуальны. Имеет значение активность фермента, количество поступившего с пищей углевода, особенности микрофлоры кишечника.

Аллергия на лактозу бывает с момента рождения, но чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет. Увеличивается объем питания и, соответственно, возрастает объем молочного сахара в рационе ребенка.

Через 5-8 минут после начала поступления пищи малыш начинает вести себя беспокойно. Он плачет, отказывается от еды. Кишечник переполнен газами. Метеоризм, вздутие живота, острая боль не дают возможности новорожденным спокойно кушать.

Повышенное внутрибрюшное давление провоцирует срыгивание еды. Стул у детей с непереносимостью лактозы с пеной, кисловатый по запаху, водянистый. Кάкает грудничок часто. Отсутствие ежедневного стула из-за спазма кишечника тоже может быть признаком ЛН. Это бывает у 10% детей. При тяжелом протекании патологического процесса развивается интоксикация организма с обезвоживанием.

Врачебное заключение «лактазная недостаточность» ставится по характерным клиническим признакам, в том числе снижение симптомов при уменьшении количества дисахарида в питании ребенка. Проводятся лабораторные исследования, используются инструментальные методы:

  1. содержание углеводов в кале у младенцев – не более 0,25%, а у здоровых детей старше 1 года углеводов в кале нет;
  2. копрограмма показывает снижение рН стула ниже 5,5 (косвенный признак);
  3. практикуется метод выявления содержания водорода на выдохе;
  4. выполняются нагрузочные методы с лактозой, чтобы дифференцировать непереносимость лактозы и пищевую аллергию на белок коровьего молока (по проявлениям признаков эти патологии похожи).

Диагноз «первичная лактазная недостаточность взрослого типа» устанавливается путем генетического исследования.

В анамнезе детей с непереносимостью лактозы при беременности и в родах были осложнения (кислородное голодание). Часто эта патология есть у близких родственников.

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничков? Каждый симптом может проявляться отдельно от остальных, либо в группе с другими. Сигналом для паники должны стать видимые сгруппированные признаки, если же есть только один симптом, то стоит понаблюдать за ребенком и реакцией на кормление после потребления того или иного продукта.

Как выражается аллергия на лактозу, симптомы у грудничков:

  • Сильная сыпь на теле, преимущественно на животе, шее, ягодицах.
  • Крапивница.
  • Стоматит (язвочки во рту).
  • Диатез (покраснения на коже, температура).
  • Удушье.
  • Зуд на щечках, животе, груди.
  • Чиханье.
  • Реакция Квинке.
  • Аллергический насморк.
  • Анафилактический шок.
  • Воспаление слизистой.
  • Спазмы в бронхах (кашель, хрипы).

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка, фото представлено в данной и статье, которые показывают, как именно должен выглядеть ребенок подверженный подобному расстройству.

Реакция может протекать в 2 видах: аллергия на белок или непереносимость, то есть тяжелое усвоение состава молока. Нужно дифференцировать аллергическую реакцию и лактазную недостаточность. Если аллергия на лактозу, то симптомы у грудничков могут быть следствием непереваривания молока из-за того, что в организме мало лактазы, и ее не хватает на весь объем жидкости.

Как диагностируется аллергия на лактозу

Для того чтобы точно определить, что причина появления симптомов аллергии кроется в непереносимости лактозы, ребёнку предстоит пройти диагностику.

  • Нужно будет сдать кровь для установления уровня содержания углеводов и уровня глюкозы – сразу после употребления молока.
  • В отдельных случаях может потребоваться биохимический анализ слизистой кишечника – процедура заключается в заборе мазка их прямой кишки. Нужно отметить, что этот метод диагностики является один из самых информативных.
  • Также проводится водородный тест с целью определения наличия у малыша лактозной непереносимости.
  • Тест на лактозную прямую – процедура представляет собой ввод малышу ограниченной дозы лактозы.
  • Чаще всего используется такой метод обследования, как сбор каловых масс и исследование на предмет уровня углеводов.
  • В современной медицине сейчас нередко используются специальные программы для исследования кала на предмет уровня жирных кислот и кислотности. Если результаты исследования выявят повышенный уровень допустимых показателей, это свидетельствует о том, что у малыша имеется непереносимость лактозы.

Лечение лактазной недостаточности

Важно знать, что самостоятельное лечение проводить нельзя! При появлении любых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Если по результатам клинических исследований исключены такие близкие по характеристикам заболевания, как отравление, кишечная инфекция, непереносимость пищи, то необходимо провести анализ на определение аллергена (кожные пробы и анализ крови). Только после таких мероприятий, когда доказана реакция ребенка на лактозу, назначается лечение.

Хотя в современной медицине существуют методики лечения с постепенным вводом аллергена, для грудных детей такой метод не применяется.

Основные принципы терапии лактозной непереносимости сводятся к следующим правилам.

  1. Первое, что необходимо сделать мамочке – это наладить процесс кормления грудничка. Достичь этого можно путём предварительного сцеживания грудного молока перед началом кормления малыша. Делается это для того, чтобы грудничок смог сразу же добраться до жирного грудного молока.
  2. При этом сама мамочка должна наладить свой рацион питания. Для того потребуется полностью исключить молоко, поскольку именно из-за него у грудничка возникает аллергическая реакция на лактозу. Также необходимо ограничить приём шоколада и прочих сладостей, поскольку аллергия нередко возникает из-за их переизбытка в организме кормящей матери.
  3. Если после этого состояние ребёнка не улучшится, врач может, назначить ему лекарственные средства с содержанием фермента лактазы. Как правило, лекарство добавляется в заранее сцеженное молочко и после этого даётся малышу перед новым кормлением. Конкретный препарат и дозировку грамотно подобрать, может только опытный специалист.
  4. Если у малыша наблюдаются частые запоры, рекомендуется переход на смеси с содержанием прибиотиков и олигосахаридов.
  5. Если ситуация не меняется и аллергия не проходит, тогда малышу назначают смеси без содержания лактозы. Данный метод применяется крайне редко, так как выполнение всех вышеописанных правил, помогает устранить симптомы аллергии на лактозу.

В ситуации, когда результатом появления лактозной непереносимости являются другие заболевания, то все силы направляются на то, чтобы как можно скорей вылечить малыша и полностью устранить причину, спровоцировавшую развитие аллергии на лактозу. Как правило, терапия в этом случае может занять несколько месяцев, до полного устранения основного недуга и нормализации работы ЖКТ.

В том случае, если у малыша выявлена генетическая расположенность к непереносимости лактозы, ему придётся навсегда исключить питание, в котором находится лактоза. При таком раскладе, ребёнку даже во взрослой жизни придётся воздерживаться от употребления продуктов, в которых содержится лактоза. Объясняется это тем, что в современной медицине ещё нет методов, которые позволяли бы исправить генетические отклонения, вызывающие аллергию на лактозу.

При лечении младенцев проводится тактика индивидуального поэтапного подбора количества лактозы в диете

При ЛН у пациентов нужно ограничить употребление молока и молочных продуктов. Назначают препараты лактазы.

При вторичной ЛН лечат основную болезнь. При кишечной инфекции больные кушают продукты с низким содержанием лактозы: кисломолочные напитки, масло, твердые сыры. При лечении младенцев проводится тактика индивидуального поэтапного подбора количества лактозы в диете. Это пребиотик и источник галактозы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, врачи назначают препараты лактазы. Перед кормлением они добавляются в сцеженное грудное молоко.

Препарат Лактазар зарекомендовал себя и лечит такие нарушения пищеварения, как частый жидкий стул, кишечные колики, метеоризм, срыгивание, запор. Фермент назначают при каждом кормлении. Начать кормление врачи рекомендуют с порции сцеженного молока с препаратом, а затем ребенок кушает мамино молочко из груди. Использование ферментных препаратов устраняет причину патологии, сохранив возможность естественного вскармливания.

Детям на искусственном питании назначают низколактозные смеси.

Меньше пить молока маме рекомендуется только для того, чтобы не возникла аллергия к белку коровьего молока и, соответственно, вторичная ЛН.

Лечение лактазной недостаточности может идти двумя путями: ограничение поступления лактозы в организм, то есть исключение всех лактозосодержащих продуктов, или использование добавок, которые содержат лактазу.

В зависимости от причины возникновения лактазной недостаточности подходы к лечению различны. На выбор влияет также и то, на каком вскармливании находится ребенок.

В наиболее распространенных случаях, когда аллергия на лактозу развивается из-за наличия сопутствующих проблем с кишечником, то все усилия педиатров должны быть направлены на устранения этих причин. После проведенного лечения кишечных заболеваний, лактаза начнет вырабатываться в полном объеме, и состояние ребенка придет в норму. Перевод ребенка на безлактозные смеси или использование лактазосодержащих добавок используется только коротким курсом.

Грудное молоко – уникальный продукт, содержащий все необходимое для полноценного развития ребенка, поэтому его ограничение показано только в крайних случаях.

Часто же путем сцеживания проводится смешивание грудного молока и препаратов лактазы, и в таком виде дается ребенку.

Состояние можно нормализовать, и если часть грудного молока смешать с низколактозным, что тоже приводит к положительному результату. В тех случаях, когда ребенок изначально находится на искусственном вскармливании, откорректировать рацион можно различными смесями.

По количеству лактозы смеси делятся на

  • безлактозные (Нутрилак безлактозный, Нан, Лактофри),
  • низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон).

В приготовлении смесей кроме коровьего молока может использоваться и соя (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя).

В качестве лечения аллергии на лактозу у грудничков могут еще применяться и добавки, содержащие лактазу (например, Лактазар, добавка, содержащая фермент, полученный из дрожжей).

Симптомы аллергии на лактозу у грудничков схожи с другими заболеваниями иммунной системы и органов желудочно-кишечного тракта, поэтому необходимо быть внимательным при интерпретации их, обязательно консультироваться с педиатром.

Если обнаружена аллергия на лактозу у ребенка, назначают особую диету. При незначительном снижении ферментации молочные продукты заменяют кисломолочными. В случае полного непринятия лактозы молоко и его производные исключают в принципе, а дефицит кальция восполняют с помощью других продуктов и аптечных витаминов.

Грудничку предлагают безлактозное молоко, а по мере взросления – продукты, содержащие экзогенную лактазу. Частичная гиполактазия не требует полного исключения молока, особенно если малыш находится на грудном вскармливании. Достаточно сократить прикладывания к груди, а в интервалах докармливать ребенка низколактозными или безлактозными смесями. Необходимо, чтобы и кормящая женщина придерживалась строгого рациона.

Из меню исключают морепродукты и мясо курицы, красные овощи и фрукты, жирные мясные бульоны. Грибы, семечки, специи, соления и копчения не должны попадать в тарелку. Также мамам запрещено коровье молоко. Меню кормящей женщины пополнят картофель, зеленые ягоды, фрукты и овощи, перловая, кукурузная, гречневая и рисовая крупы.

Профилактика аллергии для новорожденного

Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия. Если в семье есть аллергики, то мама должна заранее заботиться о здоровье малыша еще на стадии его ожидания. Сбалансированное здоровое питание, отсутствие вредных привычек, стрессов во время беременности, допустимая физическая активность, своевременные медикаментозные обследования способны в разы уменьшить риск заболевания аллергией.

Чтобы избежать появления реакции на молоко, маме нужно точно соблюдать диетическое питание, не включать продукты с аллергическим потенциалом.

Коровье молоко в рацион должно включаться не раньше 1 года. Вначале рекомендуют использовать адаптированную жидкость с низким процентом жирности. К 2 годам можно переходить на разбавленное коровье молоко, которое используется для приготовления каши.

Назначение фермента и строгая диета с исключением лактозы – это временная мера, пока не удастся устранить признаки нарушения здоровья, причиняющие дискомфорт.

По мере роста ребенку постепенно добавляют продукты с молочным сахаром. Задача доктора и родителей в том, чтобы подобрать оптимальное количество лактозы, которое организм в состоянии переварить сам.

Предупреждение реакции на лактозу – своевременное введение продуктов прикорма в соответствии со схемой. Необходимо соблюдать рекомендации педиатра, при ГВ питаться правильно, пища не должна содержать трансгенных жиров, заменителей молочного жира, тропических фруктов, нужно воздерживаться от морепродуктов, икры, не кушать мед.

Лактазная недостаточность и аллергия на лактозу – явление нередкое. Они требуют срочного оказания помощи, но правильное лечение позволяет младенцу жить полноценной жизнью и даже избавиться от недуга.

BabyMother

Грудное молоко, как известно, ценнейший, питательнейший и полезнейший продукт для питания новорожденных и грудных детей. Бывают ли случаи, когда молока у матери в достатке, а кормить малыша им нельзя. К сожалению бывают. Аллергия на грудное – явление не столь уж редкое. Может встречаться так же аллергия на лактозу (правильнее будет сказать непереносимость лактозы или лактазная недостаточность).

Лактоза — тот самый молочный сахар, содержащийся во всех молочных продуктах. Лактаза — фермент в кишечнике, расщепляющий лактозу на простые соединения для поступления в кровоток. Потому речь идет о лактазной недостаточности или о непереносимости лактозы

Аллергия – это чрезмерная и неадекватная реакция организма на какое-либо вещество. В частности на молочный белок. Непереносимость молока — это сложных комплекс биохимических нарушений, как правило, связанный с недостатком в организме фермента (лактазы), способного расщеплять лактозу (сложный сахар, содержащийся в молочных продуктах).

Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • иногда диспепсические расстройства.

Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

  • ребенок плохо прибавляет вес;
  • в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
  • при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
  • в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
  • беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

Не стоит заниматься самолечением. Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка. В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.

Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи мамы в грудное молоко и затем в пищеварительный тракт крохи. При погрешностях в диете мамы, например, употребление алкоголя и сластей. У малыша появляется так называемая молочная сыпь, мелкие зудящие пузырьковые высыпания на коже.

Иногда говорят об аллергии на молочный сахар. Это возможно в случае злостного злоупотребления мамой продуктами с высоким его содержанием, в таком случае фермента вырабатываемого организмом малютки просто недостаточно для его расщепления, наступает пресыщение и гиперреакция.

В остальных случаях аллергия возникает не на лактозу, а на белок коровьего молока в случаях, когда мама злоупотребляет молочными продуктами, особенно цельным коровьим молоком и сгущенкой для увеличения лактации. Белок молока воспринимается, как чужеродный агрессивный агент, и иммунная система начинает усиленно бороться с ним.

Второй аллергенный компонент – это глютен (также белок, хотя и растительного происхождения). При отсутствии у грудничка достаточного количества фермента, расщепляющего глютен, развивается аллергическая реакция. Поэтому в первые месяцы маме рекомендуется употреблять в пищу каши, не содержащие глютен, гречку, рис и кукурузу.

Аллергия на лактозу, которая на самом деле является гиполактазией, возникает по причине:

  • генетического дефекта;
  • незрелости кишечника ребенка;
  • перенесенных инфекционных заболеваниях кишечника;
  • глистных инвазий;
  • постоянного стресса.

Лечебные меры зависят от причины неадекватной реакции организма детей на мамино молочко.

Если реакция аллергическая, то маме нужно будет откорректировать диету. В зависимости от аллергена устранить его или, по крайней мере, снизить потребление. Уменьшить количество потребляемого ею коровьего молока или продуктов содержащих глютен (манку, пшено, пшеницу).

Возможно, этого будет достаточно. Если нет, придется назначить соответствующие препараты: антигистаминные лекарственные средства, энтеросорбенты, в тяжелых случаях кортикостероиды.

Если реакция вызвана непереносимостью лактозы, которая появилась с первых дней жизни крошки и вызвана генетическим дефектом, малыша придется переводить на безлактозные смеси. Если непереносимость имеет временный характер, требуется лечение основного заболевания. После восстановления здоровья, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Решение проблемы заключается в диете, не содержащей лактозу. Если ребенок находиться на искусственном вскармливании проблем не будет, достаточно перевести его на одну из смесей без содержания лактозы или смесей содержащих малое количество лактозы. В зависимости от наличия в небольшом количестве или полного отсутствия в организме малютки фермента лактозы.

Если же у мамы достаточное количество молока, то стоит попытаться сохранить грудное вскармливание. Если у малыша фермент лактаза все же вырабатывается, хотя и в незначительном количестве, маме нужно сократить потребление продуктов питания содержащих лактозу, как явно (молоко, кисломолочные продукты, нуга, йогурты и т. п.), так и скрыто (например, выпечку, приправы, мясные блюда, леденцы и ряд других). Симптомы в таком случае могут исчезнуть, что позволяет продолжить кормление.

Если этого недостаточно, может быть назначен специальный фермент, который дается крошке во время каждого кормления. Препарат позволяет расщепить лактозу и получить все полезные компоненты грудного молока. Однако не всем деткам можно назначить этот препарат, например аллергия на фермент, является строгим противопоказанием к его применению. В таком случае малютку снимают с грудного вскармливания и переводят на безлактозные смеси.

Переводить детей следует постепенно в течение пары дней. В некоторых случаях достаточно заменить смесью несколько кормлений. И сохранить хотя бы смешанный вариант кормления.

Обычно симптоматика лактозной непереносимости проходит через 2-4 дня после исключения из пищи лактозы. Симптомы аллергии также начинают проходить к этому сроку.

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока. Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.

Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.

Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза. При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.

Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.

Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы. Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.

Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь. Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.

Лактазная недостаточность может быть трех видов:

  1. Первичная. Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают. Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем.
  2. Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки.
  3. Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара. При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается в кишечнике и вызывает симптомы, сходные с таковыми при ферментативной недостаточности лактазы. Такая лактозная недостаточность может быть результатом кормления детей преимущественно первым грудным молоком, которое содержит много лактозы.

Для детей первого года жизни непереносимость лактозы является большой проблемой, учитывая, что молоко или искусственные молочные смеси являются сначала их единственной, а потом – основной пищей. Эта патология приводит к нарушениям не только в работе ЖКТ, но и во всем организме. Так, излишнее количество лактозы и его постоянное наличие в кишечнике приводит к тому, что его стенки повреждаются. Тогда нарушается всасывание любых питательных веществ. Это приводит к недостаточному питанию и задержке физического развития малыша.

Симптомы недостаточности лактазы можно легко пропустить у детей первых дней жизни. Но уже на первых неделях она проявляется, и характерные симптомы становятся очевидны.

  1. Повышенное образование газов вызывает боль в животике. Ребёнок капризничает, плачет, плохо кушает.
  2. Животик ребенка немного вздут, напряжен.
  3. Стул становиться жидким, с пеной. Запах его кисловатый. Либо приобретает зелёный цвет, есть примесь слизи.
  4. Количество дефекаций увеличивается. Однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, больше характерны запоры.
  5. Ребёнок часто срыгивает после еды.
  6. В результате того, что большая часть веществ не всасывается, у грудничков не наблюдается необходимая прибавка в весе.
  7. Однако аппетит у таких детей, как правило, хороший. Но, как только они начинают кушать (молоко матери или смеси), через пару минут прекращают, капризничают, сучат ножками, категорически отказываются от еды, выгибаются.

В странах СНГ обычно диагностируется непереносимость лактозы на основании клинических симптомов, анализа на углеводы и копрограммы.

Анализ на углеводы каловых масс. Метод этот наиболее прост. К сожалению, информативность его тоже относительна. Он не показывает, какие именно углеводы в кале в большем количестве. Кроме того, единицы нормы их в кале тоже точно не определены.

Копрограмма. Она определяет уровень кислотности кала и объема жирных кислот. Высокое их содержание позволяет предположить непереносимость лактозы (недостаточность).

Биопсия. Достоверным считается метод биопсии кишечника и гистологическое исследование. Широкого распространения этот метод не получил в связи с его травматичностью, а также с тем, что для забора образцов необходимо применение наркоза.

Водородный тест и формирование лактозной кривой. При этих методах больному вводится лактоза через рот. Затем через определенные промежутки времени на уровень лактозы исследуется кровь либо выдыхаемый воздух. Кривая анализируется.

Эти методы тоже не получили распространения, так как у больных детей введение лактозы вызывает негативные ощущения. Исследование водорода также информативно лишь относительно, так как сегодня не существует точных данных его должного уровня в крови новорожденных деток.

Если анализы дают основание полагать наличие патологии, а клинические признаки не проявляются, лечение не проводится.

  1. Для лечения необходимо организовать кормление малыша так, чтобы он получал все молоко, а не только первое (нужно сцеживать первое молоко, давать одну грудь за один приём пищи).
  2. Необходимо также исключить из рациона цельное молоко. Именно аллергия на него и способствует формированию непереносимости лактозы.
  3. Из рациона мамы также исключаются продукты, на которые чаще всего встречается аллергия (шоколад, апельсины, мёд…).
  4. При отсутствии улучшения в ответ на принятие таких мер необходимо применение медикаментов (приём лактазы внутрь при еде).
  5. Необходимо лечение патологий, которые могли спровоцировать недостаточность, в том числе должна быть купирована любая аллергия.

Переход на безлактозные смеси осуществляется при отсутствии эффекта от применения вышеописанных мероприятий. Безлактозные смеси изготавливают практически все производители смесей для детского питания.

Иногда на безлактозные смеси переходят на некоторое время.

Непереносимость лактозы сегодня встречается достаточно часто. К счастью, первичная форма обнаруживается в редких случаях. Поэтому и устранить признаки непереносимости лактозы, как правило, удается без перехода на безлактозные смеси, соблюдением правильных условий питания.

В медицинской практике нет диагноза «аллергия на лактозу» у грудничка. Имеются в виду проблемы с кишечником у детей, связанные с низкой активностью ферментов.

Лактоза — углевод группы дисахаридов. Входит в состав молока. Этот углевод иногда называют молочным сахаром. Процентное его содержание в коровьем молоке составляет 4,7-4,9%. Материнское молоко содержит 6,8% этого дисахарида.

Лактаза – фермент (энзим), он расщепляет лактозу.

Проблемы с кишечником у детей, связанные с низкой активностью ферментов

При сбраживании углевода образуется кислоты и газы. Они активируют работу перистальтики кишечника. Кислая среда не дает размножаться гнилостным бактериям.

Если лактоза не расщепляется в тонком кишечнике, а поступает в толстый кишечник с избытком, осмотическое давление поднимается, состав микрофлоры нарушается. Развивается диарейный синдром. Особое значение эта проблема имеет в младенчестве. Материнское молоко на 80-85% состоит из молочного сахара. Это 6-7 грамм на 100 мл.

У человека активность энзима лактаза стартует в период эмбрионального роста на сроке 10-12 недель. С 24 недель его деятельность постепенно увеличивается и достигает максимума на момент рождения малыша. На сроке 34 недели работа фермента в три раза ниже, чем требуется по уровню при рождении в срок. В 39-40 недель активность достигает максимального параметра.

При врожденной лактазной недостаточности (ЛН) и лактазной недостаточности у взрослых людей нарушается работа активации энзима. Его выработка постепенно (в течение года) снижается и на момент возникновения патологии составляет лишь 5-10% от требуемого уровня. Такой вариант лактазной недостаточности называют генетически обусловленной (семейной, врожденной) взрослого типа. Это ассоциируется с диатезом (наследственной предрасположенностью). Врожденная алактазия – редкая болезнь. Генетики выявили мутацию гена, кодирующего синтез лактазы.

Транзиторной ЛН страдают недоношенные дети. При рождении на сроке ранее 34-36 недель беременности работа тонкого кишечника незрелая, активность фермента низкая.

Вторичная лактазная недостаточность развивается при поражении клеток эпителия кишечника. Сбой происходит:

  • в результате перенесения инфекции или иного воспаления в кишечнике;
  • при аллергической реакции, особенно на белки коровьего молока;
  • вследствие развития атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника – продолжительное питание после операции путем введения через капельницу, укорочение среднего отдела тонкой кишки и другие патологии кишечника.

Чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет

Аллергия на лактозу бывает с момента рождения, но чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет. Увеличивается объем питания и, соответственно, возрастает объем молочного сахара в рационе ребенка.

Через 5-8 минут после начала поступления пищи малыш начинает вести себя беспокойно. Он плачет, отказывается от еды. Кишечник переполнен газами. Метеоризм, вздутие живота, острая боль не дают возможности новорожденным спокойно кушать.

Повышенное внутрибрюшное давление провоцирует срыгивание еды. Стул у детей с непереносимостью лактозы с пеной, кисловатый по запаху, водянистый. Кάкает грудничок часто. Отсутствие ежедневного стула из-за спазма кишечника тоже может быть признаком ЛН. Это бывает у 10% детей. При тяжелом протекании патологического процесса развивается интоксикация организма с обезвоживанием.

Врачебное заключение «лактазная недостаточность» ставится по характерным клиническим признакам, в том числе снижение симптомов при уменьшении количества дисахарида в питании ребенка. Проводятся лабораторные исследования, используются инструментальные методы:

  1. содержание углеводов в кале у младенцев – не более 0,25%, а у здоровых детей старше 1 года углеводов в кале нет;
  2. копрограмма показывает снижение рН стула ниже 5,5 (косвенный признак);
  3. практикуется метод выявления содержания водорода на выдохе;
  4. выполняются нагрузочные методы с лактозой, чтобы дифференцировать непереносимость лактозы и пищевую аллергию на белок коровьего молока (по проявлениям признаков эти патологии похожи).

Диагноз «первичная лактазная недостаточность взрослого типа» устанавливается путем генетического исследования.

В анамнезе детей с непереносимостью лактозы при беременности и в родах были осложнения (кислородное голодание). Часто эта патология есть у близких родственников.

При лечении младенцев проводится тактика индивидуального поэтапного подбора количества лактозы в диете

При вторичной ЛН лечат основную болезнь. При кишечной инфекции больные кушают продукты с низким содержанием лактозы: кисломолочные напитки, масло, твердые сыры. При лечении младенцев проводится тактика индивидуального поэтапного подбора количества лактозы в диете. Это пребиотик и источник галактозы. Этот углевод необходим в рационе.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, врачи назначают препараты лактазы. Перед кормлением они добавляются в сцеженное грудное молоко.

Препарат Лактазар зарекомендовал себя и лечит такие нарушения пищеварения, как частый жидкий стул, кишечные колики, метеоризм, срыгивание, запор. Фермент назначают при каждом кормлении. Начать кормление врачи рекомендуют с порции сцеженного молока с препаратом, а затем ребенок кушает мамино молочко из груди. Использование ферментных препаратов устраняет причину патологии, сохранив возможность естественного вскармливания.

Детям на искусственном питании назначают низколактозные смеси.

Меньше пить молока маме рекомендуется только для того, чтобы не возникла аллергия к белку коровьего молока и, соответственно, вторичная ЛН.

Лактозу используют при изготовлении лекарственных средств, как наполнитель

Описаны следующие случаи о том, как проявляется аллергия на лактозу. Детям с тяжелым течением бронхиальной астмы, страдающим пищевой аллергией на коровье молоко, внутривенно вводили метилпреднизолон. Моментально у пациентов возникали следующие симптомы аллергии:

  1. усиливалась бронхообструкция (дыхательная недостаточность),
  2. появлялась крапивная сыпь,
  3. снижалось артериальное давление.

Результаты кожных проб были положительными в тех случаях, когда в лекарстве содержалась лактоза (например, метилпреднизолона сукцинат).

Если пациент страдает аллергией на белки коровьего молока, нужно изучать инструкцию при приеме лекарственных средств. Однако здесь важно знать: перекрестная аллергическая реакция на углевод при аллергии на белок коровьего молока может возникнуть только в том случае, если содержащаяся лактоза натурального происхождения, а не синтетического.

Фармацевтические компании должны указывать в информационном листе, какого происхождения лактоза используется в препаратах. Это предотвратит аллергические реакции у пациентов, чувствительных к следовым количествам молока.

Аллергия на лактозу — это часто встречающееся патологическое нарушение, обозначаемое также термином лактозная недостаточность или непереносимость лактозы.

Заболевание встречается у взрослых людей и детей, в некоторых районах России непереносимость лактозы выявляется у большей половины населения.

  1. Возможна ли такая аллергия?
  2. Что это за вещество и где оно применяется;
  3. В чем польза;
  4. Недостаточность лактозы;
  5. Непереносимость у детей и взрослых;
  6. Причины заболевания;
  7. Продукты содержание данное вещество;
  8. Использование в таблетках;
  9. Симптомы заболевания;
  10. Диагностика;
  11. Лечение;
  12. Профилактические мероприятия.

Лактоза содержится в молоке и молочных продуктах, относится это вещество к сахарам и при попадании в организм расщепляется на глюкозу и галактозу.

Чтобы процесс расщепления лактозы произошел в полном объеме необходимо воздействие на сахар фермента под названием лактаза.

Вырабатывается фермент тонким кишечником, и если его количество недостаточно, то полного усвоения молочных продуктов не происходит. Это влияет на нарушение пищеварения, что в свою очередь проявляется рядом симптомов.

Непереносимость лактозы часто путают с аллергией на молоко, хотя это две совершено разные патологии.

При истинной аллергии на молоко причина кроется в непереносимости такого аллергена как белок этого продукта.

При этом симптомы аллергической реакции возникают при употреблении даже самого минимального количества молочного продукта или тех видов пищи, куда входит молочный белок.

Непереносимость лактозы не вызывает столь тяжелых изменений и позволяет принимать молоко и молочнокислые продукты в небольшом количестве.

При превышении индивидуальной, то есть безопасной для пищеварения дозы, максимум что может испытать человек, это диспепсическое расстройство и отравление.

Вернуться к содержанию ^

Лактоза — это органическое химическое соединение, относящееся к углеводным сахаридам.

Название получено от слова lactis, что в переводе с латинского обозначает молоко. Вещество содержится в молочных продуктах и поэтому может обозначаться и как молочный сахар.

Лактоза — это дисахарид, состоящий их двух моносахаридов – глюкозы и галактозы. До этих двух моносахаридов лактоза распадается в организме под действием определенных ферментов.

Получившиеся в результате расщепления глюкоза и галактоза поступают в кровь и расходуются при необходимости.

В структуру лактозы входят спиртовые функциональные группы, а молекула этого сахарида может принимать форму альдегида. Эти свойства делают лактозу химически активным веществом.

Связь двух моносахаридов в лактозе осуществляется за счет кислорода и именуется термином — гликозидная.

За счет гликозидной связи участвующая в химических процессах лактоза распадается на глюкозу и галактозу. В организме этот процесс осуществляет особый фермент – лактаза.

При использовании лактозы в промышленных масштабах разрыв гликозидной связи осуществляется с использованием кислот, в которых происходит процесс гидролиза.

Для химического расщепления лактозы преимущественного используют соляную и серную кислоты.

Скорость протекания реакций зависит от величины температуры, чем она выше, тем быстрее под действием кислот осуществляется гидролиз.

В процессе взаимодействия лактозы с щелочами (чаще всего используется едкий натр) она распадается до сахариновых кислот. Щелочной гидролиз также зависит от температуры.

Ферментативный гидролиз молочного сахара происходит под влиянием лактазы или бета-галактозидазы.

Эти ферменты вырабатываются микроорганизмами в кишечнике, но их нужное количество продуцируется только при нормальной микрофлоре.

Помимо процесса гидролиза лактоза подвергается брожению, что позволяет получить молочнокислые продукты.

Еще одна реакция молочного сахара – меланоидиновая, она заключается в формировании ряда соединений при присутствии аминокислот, пептидов.

Меланоидиновые реакции приводят к образованию ацетальдегида, фурфурола, оксиметилфурфурола, они отвечают за запах и вкус молочных продуктов.

Вернуться к содержанию ^

Поступление лактозы в организм человека это одно из непременных условий нормального функционирования многих органов.

Биологическая роль молочного сахара:

  • Усиливает процесс выработки витаминов из группы В и аскорбиновой кислоты.
  • В кишечнике лактоза необходима для полного всасывания и усвоения важного микроэлемента – кальция.
  • Молочный сахар эта та среда, в которой должным образом размножаются бифидобактерии и лактобациллы – основа микрофлоры кишечника. Таким образом именно нехватка лактозы вызывает дисбактериоз.
  • Лактоза в организме необходима для продуцирования веществ, придающих слюне вязкую консистенцию.
  • Дисахарид положительно влияет на развитие ЦНС у детей. Для взрослых это вещество нужно для стимуляции нервной системы.
  • Лактоза предупреждает развитие патологий сердечно-сосудистой системы.

Но лактоза необходима не только для нормального самочувствия и функционирования большинства систем тела человека.

Молочный сахар научились использовать в самых разных сферах производства и без этого вещества невозможно получение некоторых видов продуктов питания.

В зависимости от области использования лактозы она производится в трех видах:

  1. Рафинированный молочный сахар применяется при производстве медицинских препаратов;
  2. Сахар сырец идет на технические цели;
  3. Очищенный молочный сахар используется при добавлении в продукты питания.

Лактоза в состав медицинских препаратов включается как разбавитель, инертный наполнитель или один из активных компонентов.

Рафинированный молочный сахар, используемый в фармацевтической промышленности, совершенно не меняет свойства основного лекарственного средства.

Требования к качеству медицинской лактозы должны соблюдаться неукоснительно.

При приготовлении антибиотиков сахар-сырец является средой для ферментации препарата.

С использованием лактозы изготавливают различные слабительные средства и препараты для профилактики и лечения дисбактериоза.

В пищевой промышленности с применением лактозы изготавливают шоколад, карамель, сгущенное молоко и еще ряд кондитерских изделий. Молочный сахар придает продуктам определенный запах, окраску, вкус.

Пищевая лактоза выглядит так.

Добавление этого компонента в мясные изделия снижает их соленость и устраняет горьковатый вкус, способствует более длительному хранению.

Лактоза применяется и для изготовления разных видов детского питания – смесей, каш, пюре.

Вернуться к содержанию ^

При описании нарушений, связанных с расщеплением лактазы используется не только термин непереносимость, но и такое понятие как недостаточность.

Первый термин, то есть непереносимость лактозы, используется в медицине для характеристики состояния человека, возникающее из-за невозможности полного усвоения молочного сахара.

Недостаточность лактазы используется для обозначения дефицита этого фермента в организме человека.

Важно правильно произносить слова лактоза и лактаза.

Первое слово — это молочный сахар, содержащийся в продуктах питания.

Второе фермент, необходимый для полной переработки этого сахара в организме.

Непереносимость лактозы — это патологическое состояние организма, при котором не происходит должного переваривания данного углевода.

Обычно подобная патология возникает из-за недостатка лактазы. Непереносимость данного вещества проявляется рядом нарушений в пищеварении, это:

  1. Дискомфорт в животе и боли схваткообразного характера;
  2. Разжиженный стул;
  3. Вздутие живота;
  4. В редких случаях появляется рвота и поднимается температура тела.

Симптомы заболевания появляются примерно через 40 минут после приема цельного молока. Тяжесть проявлений может быть различной, от незначительных изменений в самочувствии до симптомов отравления.

Непереносимость лактозы — это состояние, не имеющее возрастных ограничений. Но чаще всего возникает она у взрослых людей.

Причина этого кроется в том, что при взрослении организма потребность в грудном молоке снижается и лактаза перестает продуцироваться тонким кишечником в достаточном для переработки всего поступающего молока.

Чаще всего первые симптомы непереносимости молочного сахара начинают появляться у детей ближе к 10 годам, и больше всего подвержены этому народы европеоидной расы.

Но есть люди, организм которых продуцирует лактазу не зависимо от возраста и потому употребление молока для них не является проблемой.

Непереносимость лактозы — это не только невозможность переработать только цельное молоко. Люди, страдающие от подобных изменений в организме, испытывают симптомы заболевания и при употреблении сыров, мороженого, творога.

Непереносимость данного вещества может встречаться и у малышей первого года жизни, и такое состояние организма в этом случае обуславливается генетическими факторами.

Самая лучшая переносимость молока выявлена у белых европейцев, большая часть из которых проживает в Голландии, Англии, Швеции, Дании.

У людей с азиатскими генами непереносимость лактозы среди населения иногда доходит до 90%. У детей до полугода может быть функциональная неспособность к переработке этого вещества, обусловленная травматизацией стенок кишечника.

Степень непереносимости молочного сахара определяется степенью недостатка лактазы и может быть частичной, полной и практически незаметной.

Если наблюдается небольшой дефицит фермента, то непереносимости молочного сахара может вообще не быть.

То есть человек, неважно взрослый это или ребенок, без проблем пьет молоко и кушает молочные продукты.

При частичной недостаточности фермента симптомы непереносимости возникают, если количество выпитого молока будет чересчур для организма человека большим.

Вернуться к содержанию ^

Аллергия на лактозу, то есть ее непереносимость, подразделяется на врожденную и приобретенную.

К группе самых распространенных причин непереносимости данного вещества относят:

  • Врожденный дефект, вызванный мутацией генов, ответственных за выработку лактозы. Подразделяется на гиполактазию – состояние, характеризующееся выработкой малоактивной формы фермента, и на алактазию – полное отсутствие синтезирования фермента.
  • Недоношенность новорожденных детей. По мере роста и развития систем пищеварения способность к усваиванию молочного сахара ребенком постепенно приобретается.
  • Снижение активности лактазы по мере старения организма. Фермент становится менее активным уже примерно к 3-5 годам ребенка, а после 30 лет непереносимость молочного сахара выявляется у большинства людей.
  • Перенесенные заболевания, нарушающие целостность стенок тонкого кишечника и вызывающие дисбактериоз. Этого чаще всего кишечные инфекции, паразитарные заболевания, целиакия, иммунные поражения, включая аллергические реакции. После прекращения влияния повреждающего фактора слизистая кишечника постепенно восстанавливается, и организм вновь приобретает способность к синтезированию фермента.
  • Хирургические операции. Проводимые на кишечнике и желудке операции в большей свой части навсегда лишают организм возможности выработки лактазы.

При непереносимости лактозы человек должен учитывать вероятность развития симптомов дефицита фермента не только при употреблении молока. Молочный сахар, как было уже сказано, содержится во многих продуктах питания и их потребление также нужно свести к минимуму.

Данного вещество может быть естественным компонентов определенных продуктов питания. Но есть и искусственная лактоза, ее добавляют в продукты в процессе их производства.

В качестве естественного вещества молочный сахар входит в состав:

  • Цельного молока любой жирности;
  • Сухого молока;
  • Сыворотки;
  • Сыров;
  • Сметаны;
  • Натурального йогурта;
  • Творога;
  • Сливочного масла;
  • Ряженки, кумыса.

Как необходимый дополнительный компонент молочный сахар добавляют в:

  • Колбасные изделия;
  • Джемы, повидло, мармелад;
  • Основы для супов быстрого приготовления;
  • Хлебобулочные изделия;
  • Мороженое;
  • В изделия из бисквитного теста;
  • Печенье;
  • Соусы, кетчупы;
  • Панировочные сухари;
  • Сгущенное молоко;
  • Жевательную резинку.
  • Конфеты;
  • Бульонные кубики;
  • Полуфабрикаты для домашнего приготовления разной выпечки;
  • Какао-порошок и шоколад;
  • Картофельное пюре для заваривания.

Лактоза в фармацевтической промышленности используется как компонент, необходимый для лучшего прессования твердых лекарственных форм – таблеток.

Поэтому при непереносимости молочного сахара следует всегда внимательно изучать состав лекарственных препаратов, иначе появятся нежелательные эффекты лечения.

К самым часто принимаемым лекарственным препаратам с лактозой относят:

  • Гастал;
  • Ганатон;
  • Но-шпу;
  • Мотилиум;
  • Церукал;
  • Дротаверин;
  • Дюфалак;
  • Имодиум;
  • Лоперамид;
  • Итомед;
  • Бифидумбактерин.

При возникновении заболевания, для лечения которого крайне необходимы медикаменты с лактозой, необходимо одновременно с ними потреблять и фермент, например, препарат Лактаза Беби.

Вернуться к содержанию ^

Развитие симптомов при непереносимости лактозы зависит от степени дефицита лактазы.

Но в любом случае имеются общие признаки аллергии, появляющиеся примерно через полчаса после употребления продукта питания с входящим в него молочным сахаром.

К этим симптомам относят:

  • Возникновение болей в животе, протекают они по типу колик или спазма;
  • Понос. Опорожнение кишечника учащается, кал становится жидким, нередко к нему примешивается пена и определяется кисловатый запах;
  • Повышенное газообразование.

В редких случаях появляется озноб, повышается температура тела, появляется рвота непереваренной пищей.

Обычно после того, как все продукты с молочным сахаром из организма выйдут, состояние стабилизируется.

При частичном дефиците лактазы человек может без изменений в самочувствии потреблять кисломолочные продукты и даже цельное молоко примерно до одного стакана за сутки.

Но если количество молока будет больше, то недостаток фермента приведет к плохому перевариванию, и возникнут проявления аллергии.

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка.

Помимо общих признаков непереносимости данного вещества у детей первого года жизни возникает и ряд других проявлений.

К ним, прежде всего, относят:

  • Беспокойство новорожденного во время кормления. Обычно малыш начинает с аппетитом есть, но затем отказывается от груди, прижимает ножки к животику, плачет;
  • Частые срыгивания;
  • Появление красноватых пятнышек на коже.

Аллергия на лактозу чаще возникает у недоношенных деток. Недооценивать ее тяжесть нельзя, так как у малышей первого года жизни быстро наступает обезвоживание из-за диареи и частых срыгиваний.

Обезвоживание нарушает функционирование сердца и органов дыхания, а это при тяжелом протекании патологии может привести к смертельному исходу.

Как проявляется аллергия у ребенка.

Лучше всего молоко усваивается у детей примерно до трех лет. Затем постепенно лактазы становится меньше и соответственно при превышении определенной дозы молока и продуктов с молочным сахаром у ребенка могут возникнуть признаки аллергии.

Помимо нарушений в пищеварении наблюдается зуд кожи на щеках, руках, возможно развитие аллергического насморка, появление крапивницы.

Самым тяжелым проявлением считается развитие отека Квинке. Но при непереносимости лактозы такое состояние возникает, только если у ребенка имеется аллергия и на другой раздражитель.

Как проявляется аллергия у взрослых.

У взрослых людей при непереносимости лактозы кроме общих признаков могут наблюдаться такие признаки, как одышка, высыпания на коже по типу экземы.

Понос может сменяться запором, а постоянное употребление молока способно стать причиной гастрита.

Часть взрослых людей отмечают подсознательное отвращение к молочным продуктам.

Вернуться к содержанию ^

Непереносимость лактозы повреждается лабораторными анализами, преимущественно назначают:

  • Биопсию тонкой кишки. Осуществляется забор нескольких кусочков из слизистой стенки органа и определяется наличие и активность лактазы. У детей подобная диагностика практически не используется.
  • Лактозная кривая. Для ее определения необходима кровь, взятая натощак. После первого забора крови пациенту дают определенное количество лактозы, после чего производится несколько заборов крови. Анализ позволяет выстроить график концентрации вещества в крови, учитывается зависимость от времени употребления молочного сахара. Лактозная кривая сравнивается с глюкозной кривой, если первая расположена ниже, то имеет место недостаточность лактазы.
  • Дыхательный водородный тест. Этот метод заключается в определении концентрации водорода в выдыхаемом человеком воздухе при помощи специального прибора. Тест проводится после приема лактозы, для детей первых трех месяцев жизни он неинформативен.
  • Анализ кала на содержание углеводов. Количество обнаруженных углеводов не должно быть в кале более 0,25%, хотя для детей разного возраста эта цифра больше. Но эта методика используется только в сочетании с другими диагностическими процедурами, так как выявляемые при анализе углеводы могут быть не только лактозой.
  • Копрограмма определяет содержание всех веществ в кале и его кислотность. При непереносимости лактозы реакция будет кислой, значение рН снижается до 4,0 (норма 5,5). При непереносимости повышается и содержание жирных кислот.

Диагноз выставляется на основании нескольких анализов и проявлений болезни, которые описывает взрослый человек или родители болеющего ребенка.

Аллергия на лактазу лечится при помощи элиминационной диеты, что подразумевает полный отказ от цельного молока.

Кисломолочные продукты большинством болеющих людей переносятся относительно нормально, так как они расщепляются не только ферментами, но и бактериями.

В том случае, если было все-таки выпито цельное молоко или съедены продукты с большим содержанием молочного сахара, возможно развитие симптоматики аллергии.

При появлении нарушений в пищеварении нужно принять сорбенты, это Полифепан, Фильтрум и добавки с лактазой, например, Лактазар. Метеоризм и понос хорошо устраняются при помощи препаратов с симетиконом.

Дети первого года жизни не могут обойтись без материнского молока или искусственных смесей. При возникновении непереносимости лактозы у грудничков, находящихся на грудном вскармливании, необходимо перед каждым кормлением давать крохе препарат Лактаза Беби.

Это средство содержит фермент лактазу, которая и способствует расщеплению попадающего в организм молочного сахара.

Препарат дают до 5 раз в день по половинке капсулы, превышение дозировки может привести к запорам.

На фоне приема Лактаза Беби отсутствуют симптомы непереносимости, то есть ребенок не беспокоится, у него нет срыгиваний и жидкого стула.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании с подобной аллергией, подбираются специальные смеси, не содержащие этот углевод.

Смеси без лактозы.

Безлактозные смеси являются вариантом лечебного питания, но они недостаточно вкусны для ребенка и поэтому малыши плохо их кушают.

На фоне перехода на безлактозное питание у крохи могут быть определенные проблемы с пищеварением, постепенное лечение и введение прикормов позволит организму ребенка правильно реагировать на молочный сахар.

Ребенка, при необходимости введения безлактозных смесей, следует переводить на них постепенно. Обычно врачи-педиатры предлагают такую схему питания:

  1. В первый день нужно к обычному питанию добавлять около 30 мл смеси без лактозы. Так делают одно кормление.
  2. На вторые сутки 30 мл лечебной смеси добавляют к двум кормлениям.
  3. На третий день два кормления заменяют безлактозной смесью.
  4. На четвертый день ребенок должен уже полностью быть на безлактозном питании.

Смеси без лактозы выпускают многие компании, найти их можно у следующих производителей:

Со сниженным содержанием молочного сахара.

Продукты, не содержащие лактозу.

Без опаски людям с аллергией на лактозу можно есть те продукты натурального происхождения, в которых совершенно нет молочного сахара. В этом случае безопасны и полуфабрикаты из них.

К продуктам, не содержащим молочный сахар, относят:

  • Овощи;
  • Фрукты;
  • Кофе;
  • Чай;
  • Мед;
  • Растительные жиры;
  • Макароны;
  • Рис;
  • Сою и продукты из нее;
  • Зерновые;
  • Бобовые;
  • Рыбу и мясо;
  • Орехи;
  • Алкоголь содержащие напитки;
  • Соки.

Протеин без лактозы.

Часть спортсменов для поддержания физической формы используют протеины, но они содержат и молочный сахар.

Выход для таких людей найден – разработаны специальные добавки, в которых нет лактозы.

На рынке спортивного питания популярностью пользуются такие протеины без молочного сахара:

  • Optimum Platinum Hydrowhey;
  • Iso-Sensation;
  • Pure Whey;
  • Optimum Gold Standard 100% Egg;
  • Arizona Nutritional Sciences NitroFusion;
  • Sun Warrior Raw Protein.

Молоко без лактозы.

Для людей с непереносимостью лактозы производят специальное молоко, в котором сахар уже расщеплен введением фермента. То есть безлактозное молоко содержит галактозу и глюкозу, которые в норме должны образовываться только в кишечнике.

Подобный продукт хорошо переносится, а все его составляющие без проблем усваиваются.

Молоко без лактозы производится такими компаниями, как President, Parmalat, Valio.

Приобрести продукт можно в специализированных магазинах, крупных торговых центрах и через интернет.

Вернуться к содержанию ^

Если аллергия на лактозу заложена на генетическом уровне, то избежать ее проявлений не удастся. Но в отличие от аллергии на молоко люди с непереносимостью молочного сахара все-таки могут периодически позволить себе молоко и продукты его содержащие.

Чтобы не допустить нарушения пищеварения нужно придерживаться нескольких несложных в соблюдении правил:

  1. Количество цельного молока не должно за день превышать двухсот миллилитров. Пить его лучше во время еды.
  2. Употреблять в небольшом количестве можно сыр и натуральный йогурт.
  3. Недостаток кальция уменьшается путем введения в рацион соевого молока, рыбы, овощей с зеленой окраской, миндаля.
  4. Состав всех полуфабрикатов и иных продуктов нужно внимательно изучать на предмет содержания в них лактозы. Этого правила придерживаться необходимо и при покупке таблетированных лекарств.

Приобретенная аллергия на лактозу возможна у каждого человека. Для того чтобы не возникло такого неприятного нарушения необходимо вовремя лечить все заболевания ЖКТ, избегать кишечных инфекций.

Такой вид аллергии многими врачами не считается заболеванием. Отсутствие симптомов недостаточности лактазы зависит от того, насколько внимательно человек будет относиться к выбору продуктов и к собственному здоровью.

Вернуться к содержанию ^

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНЫМ:

Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • иногда диспепсические расстройства.

Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

  • ребенок плохо прибавляет вес;
  • в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
  • при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
  • в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
  • беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллерген иммунотерапия

Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

Не стоит заниматься самолечением. Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка. В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.

Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи мамы в грудное молоко и затем в пищеварительный тракт крохи. При погрешностях в диете мамы, например, употребление алкоголя и сластей. У малыша появляется так называемая молочная сыпь, мелкие зудящие пузырьковые высыпания на коже.

Иногда говорят об аллергии на молочный сахар. Это возможно в случае злостного злоупотребления мамой продуктами с высоким его содержанием, в таком случае фермента вырабатываемого организмом малютки просто недостаточно для его расщепления, наступает пресыщение и гиперреакция.

В остальных случаях аллергия возникает не на лактозу, а на белок коровьего молока в случаях, когда мама злоупотребляет молочными продуктами, особенно цельным коровьим молоком и сгущенкой для увеличения лактации. Белок молока воспринимается, как чужеродный агрессивный агент, и иммунная система начинает усиленно бороться с ним.

Второй аллергенный компонент – это глютен (также белок, хотя и растительного происхождения). При отсутствии у грудничка достаточного количества фермента, расщепляющего глютен, развивается аллергическая реакция. Поэтому в первые месяцы маме рекомендуется употреблять в пищу каши, не содержащие глютен, гречку, рис и кукурузу.

Аллергия на лактозу, которая на самом деле является гиполактазией, возникает по причине:

  • генетического дефекта;
  • незрелости кишечника ребенка;
  • перенесенных инфекционных заболеваниях кишечника;
  • глистных инвазий;
  • постоянного стресса.

Лечебные меры зависят от причины неадекватной реакции организма детей на мамино молочко.

Если реакция аллергическая, то маме нужно будет откорректировать диету. В зависимости от аллергена устранить его или, по крайней мере, снизить потребление. Уменьшить количество потребляемого ею коровьего молока или продуктов содержащих глютен (манку, пшено, пшеницу).

Возможно, этого будет достаточно. Если нет, придется назначить соответствующие препараты: антигистаминные лекарственные средства, энтеросорбенты, в тяжелых случаях кортикостероиды.

Если реакция вызвана непереносимостью лактозы, которая появилась с первых дней жизни крошки и вызвана генетическим дефектом, малыша придется переводить на безлактозные смеси. Если непереносимость имеет временный характер, требуется лечение основного заболевания. После восстановления здоровья, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Решение проблемы заключается в диете, не содержащей лактозу. Если ребенок находиться на искусственном вскармливании проблем не будет, достаточно перевести его на одну из смесей без содержания лактозы или смесей содержащих малое количество лактозы. В зависимости от наличия в небольшом количестве или полного отсутствия в организме малютки фермента лактозы.

Если же у мамы достаточное количество молока, то стоит попытаться сохранить грудное вскармливание. Если у малыша фермент лактаза все же вырабатывается, хотя и в незначительном количестве, маме нужно сократить потребление продуктов питания содержащих лактозу, как явно (молоко, кисломолочные продукты, нуга, йогурты и т. п.), так и скрыто (например, выпечку, приправы, мясные блюда, леденцы и ряд других). Симптомы в таком случае могут исчезнуть, что позволяет продолжить кормление.

Если этого недостаточно, может быть назначен специальный фермент, который дается крошке во время каждого кормления. Препарат позволяет расщепить лактозу и получить все полезные компоненты грудного молока. Однако не всем деткам можно назначить этот препарат, например аллергия на фермент, является строгим противопоказанием к его применению. В таком случае малютку снимают с грудного вскармливания и переводят на безлактозные смеси.

Переводить детей следует постепенно в течение пары дней. В некоторых случаях достаточно заменить смесью несколько кормлений. И сохранить хотя бы смешанный вариант кормления.

Обычно симптоматика лактозной непереносимости проходит через 2-4 дня после исключения из пищи лактозы. Симптомы аллергии также начинают проходить к этому сроку.

Аллергия на лактозу у грудничков – серьезная проблема, так как именно с материнским молоком ребенок получает все необходимое для жизнедеятельности. Но вместе с белками, микроэлементами, витаминами материнское молоко содержит и лактозу. Лактазная недостаточность может проявляться у детей:

  • с крайне редкой врожденной аномалией, при которой кишечник не может синтезировать лактазу;
  • с кишечными заболеваниями и целиакией, то есть врожденным нарушением всасывающей функции кишечника.

Такие же проблемы могут наблюдаться у недоношенных детей с их неподготовленным кишечником для переваривания пищи;

Симптомы, заставляющие заподозрить аллергию на лактозу у грудничков, следующие:

  1. Проблемы с развитием, когда рост и вес ребенка не соответствуют возрасту;
  2. Частый жидкий стул или запор с плотным, плохо отделяемым содержимым;
  3. Наличие железодефицитной анемии.

Что же касается таких симптомов, как срыгивание, урчание в животе, колики, беспокойство при кормлении, понос, то эти проявления могут наблюдаться и у здорового ребенка или при рефлюксной болезни.

Обследования на лактазную недостаточность у детей первого года жизни малоинформативны и не всегда точны. В этом случае необходимо опираться на опыт педиатра.

Лечение лактазной недостаточности может идти двумя путями: ограничение поступления лактозы в организм, то есть исключение всех лактозосодержащих продуктов, или использование добавок, которые содержат лактазу.

В зависимости от причины возникновения лактазной недостаточности подходы к лечению различны. На выбор влияет также и то, на каком вскармливании находится ребенок.

Если речь идет о врожденной аномалии развития, что случается крайне редко, то необходим перевод ребенка на безлактозные смеси.

В наиболее распространенных случаях, когда аллергия на лактозу развивается из-за наличия сопутствующих проблем с кишечником, то все усилия педиатров должны быть направлены на устранения этих причин. После проведенного лечения кишечных заболеваний, лактаза начнет вырабатываться в полном объеме, и состояние ребенка придет в норму. Перевод ребенка на безлактозные смеси или использование лактазосодержащих добавок используется только коротким курсом.

Грудное молоко – уникальный продукт, содержащий все необходимое для полноценного развития ребенка, поэтому его ограничение показано только в крайних случаях.

Часто же путем сцеживания проводится смешивание грудного молока и препаратов лактазы, и в таком виде дается ребенку.

Состояние можно нормализовать, и если часть грудного молока смешать с низколактозным, что тоже приводит к положительному результату. В тех случаях, когда ребенок изначально находится на искусственном вскармливании, откорректировать рацион можно различными смесями.

По количеству лактозы смеси делятся на

  • безлактозные (Нутрилак безлактозный, Нан, Лактофри),
  • низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон).

В приготовлении смесей кроме коровьего молока может использоваться и соя (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя).

Симптомы аллергии на лактозу у грудничков схожи с другими заболеваниями иммунной системы и органов желудочно-кишечного тракта, поэтому необходимо быть внимательным при интерпретации их, обязательно консультироваться с педиатром.

Лактоза – молочный сахар, который состоит из 2 моносахаридов (глюкоза, галактоза). Расщепление лактозы происходит в организме под воздействием специальных ферментных веществ. Глюкоза и галактоза попадают в кровь и расходуются организмом по потребности.

Функции лактозы:

  • создает благоприятную среду для развития бифидо- и лактобактерий в кишечнике;
  • ускоряет выработку витамина С и группы В;
  • помогает лучше всасываться кальцию в кишечнике;
  • стимулирует развитие ЦНС у детей;
  • предупреждает сердечно-сосудистые заболевания.

Лактоза нужна не только для нормальной работы организма. Этот дисахарид широко используют в производстве. Молочный сахар рафинируют и добавляют при производстве некоторых лекарств как инертный наполнитель, разбавитель, активный компонент. Лактозу используют в слабительных препаратах, средствах от дисбактериоза, как питательную среду при производстве антибиотиков. В сфере пищевых технологий молочный сахар добавляют в карамель, шоколад, колбасные изделия и другие продукты питания.

Может ли быть аллергия на витамин Д у грудничков и как лечить патологию? У нас есть ответ!

О симптомах аллергии на корм у кошек и о лечении домашнего питомца прочтите по этому адресу.

Чтобы расщепление лактозы было полным, необходима лактаза – фермент, который вырабатывает тонкий кишечник. При недостатке фермента продукты, содержащие молочный сахар, не усваиваются. Лактоза в нерасщепленном виде попадает в толстый кишечник, провоцирует процесс брожения. Нарушается пищеварение, появляются симптомы аллергии.

Нужно дифференцировать лактазную недостаточность и аллергию на молоко. Лактоза – сахар, который есть в молоке. Истинная аллергия на молоко вызвана сбоями в работе иммунитета. Аллергическая реакция может возникать из-за непереносимости молочного белка. С медицинской точки зрения аллергию на лактозу нельзя считать истинной аллергией. Это заболевание, связанное с нарушением работы ферментных систем ЖКТ. Лактазная недостаточность проявляется нарушениями работы пищеварительной системы. При ней практически не наблюдаются кожные и респираторные проявления, характерные для истинной аллергии на молоко.

Непереносимость лактозы бывает врожденной и приобретенной. Заболевание может развиваться по следующим причинам:

  • Врожденная мутация гена, который отвечает за выработку лактазы. Может проявляться гиполактазией или алактазией.
  • С возрастом происходит природный процесс – снижение уровня лактазы в связи с сокращением употребления молока. При слишком большом снижении уровня фермента, во взрослом возрасте возрастает риск развития лактозной недостаточности.
  • Недоношенные дети могут сталкиваться с непереносимостью лактозы, как временным функциональным явлением.

По мере взросления человека пропадает потребность в грудном молоке и синтез лактазы становится меньше. Чаще непереносимость лактозы начинает проявляться у детей после 8-9 лет.

Вторичными факторами развития патологии могут быть:

  • кишечные инфекции;
  • хронические воспаления;
  • пищевая аллергия;
  • хирургическое вмешательство на кишечнике.

Дисахарид может присутствовать как в качестве естественного вещества, так и быть добавлен в процессе производства продуктов:

Естественное содержание лактозы

Лактоза, как дополнительный компонент

Симптомы аллергии на лактозу у грудничков, признаки лактазной недостаточности

При появлении на коже новорожденного сыпи, изменении стула родители начинают искать причину нарушения. Задача доктора – помочь разобраться в проблеме. Она может заключаться в дефиците лактазы или непереносимости молочного сахара.

Особенности аллергии на лактозу у грудничка

Наиболее адаптированной пищей для ребенка является грудное молоко. Природа сделала так, что состав постоянно меняется, адаптируясь под потребности малыша. Оно оптимально по составу, компоненты легко расщепляются и перевариваются. Если по каким-либо причинам у женщины возникают проблемы с количеством молока, и ребенок недополучает питание, доктор рекомендует докармливать его адаптированной молочной смесью.

Если у младенца обнаруживаются посторонние кожные элементы или другие нарушения здоровья, это может быть признаком аллергии на лактозу (молочный сахар). Происходит это как следствие употребления мамой запрещенной пищи или из-за реакции на собственное питание (компонент смеси).

Особенностью протекания нарушения в грудном возрасте является появление с рождения до 3-4 месяцев жизни, усиление симптомов после приема пища, нарастание признаков, если никаких мер не предпринимается.

Лактазная недостаточность

Для расщепления лактозы в кишечнике вырабатывается фермент – лактаза. Благодаря ей молоко расщепляется на компоненты, часть поступает в кровоток, остатки выводятся наружу. Еще до рождения младенца активируется ферментативная система, но в некоторых случаях вещество отсутствует или снижена его активность. Тогда пища не расщепляется, остается в кишечнике, начинаются бродильные процессы. Могут проявиться симптомы патологии, на которые родители сразу обращают внимание.

Иногда можно встретить термин «лактозная недостаточность», на самом деле такой патологии не существует, и понятие применяется неправильно. Речь идет о недостатке вещества, вырабатываемого в организме, лактоза поступает вместе с пищей извне.

Причины явления могут быть разными, возникают у взрослых и детей, поэтому различают несколько форм нарушения:

  • первичная;
  • вторичная;
  • транзиторная;
  • недостаточность взрослого типа.

Врожденный тип связан с генетически обусловленным отсутствием фермента или снижением его активности. Такое явление встречается редко, происходит из-за мутации. Если не лечить патологию, исход может быть летальным.

Вторичная форма нарушения связана с повреждением анатомических структур (энтероцитов). Причиной нарушения может стать снижение функции ферментативной системы с возрастом, заболевания кишечника, наличие целиакии, пищевой аллергии, патологии Крона. Некоторые инфекции, лечение антибиотиками сказываются на функции секреторных органов.

Транзиторная лактазная недостаточность встречается у недоношенных детей. Ферментативная система не дозревает, и некоторое время пищеварительный тракт не может расщеплять молоко. Активность лактазы повышается перед самыми родами, поэтому недоношенные дети испытывают затруднения.

У взрослых с возрастом наблюдается снижение способности переваривать молочный белок (возрастная инволюция).

Причины

Ген, отвечающий за синтез лактазы, находится на 2 хромосоме. Наследование происходит по аутосомно-рецессивному типу, поэтому истоки следует искать среди родственников.

Расщепление молока происходит с образованием глюкозы и галактозы. Вещества всасываются в кровь и транспортируются по системе. Если лактазы недостаточно, молочный сахар остается в толстой кишке, провоцируя снижение кислотности содержимого, образование избытка газов и другие симптомы.

Аллергическая реакция на молоко

Кроме лактазной недостаточности, отдельно выделяют аллергию на молоко. Рацион ребенка должен состоять из наиболее легко усвояемой пищи. Коровье молоко содержит около 20 видов белка (среди них альбумин, казеин, глобулин) и большое содержание жира, поэтому его раннее введение может привести к тому, что появятся симптомы аллергии на лактозу у грудничка. Знакомство с этой жидкостью должно происходить как можно позже. Отечественные и европейские педиатры сходятся во мнении, что до года лучше не давать коровье молоко. Если ребенок аллергик, то сроки отодвигаются еще на несколько месяцев.

Ближе к году, когда в прикорм вводят молочные каши, можно начинать давать адаптированное детское молоко. Оно не заменяет смесь или грудь, но позволяет постепенно знакомиться с новой пищей.

Причины

Причиной появления симптомов аллергии является поступление в организм вещества, которое является для него чужим. Часто аллергия на молоко носит временный характер и резко исчезает к 2-3 годам развития. Это связано с тем, что при раннем поступлении белков в организм у ребенка еще недостаточно ферментов для переваривания всего многообразия компонентов. Они вызывают нарушение пищеварения, поэтому о том, как проявляется аллергия на лактозу у грудничков, можно сказать, что это диспептические расстройства.

Реакция на молоко матери может начинаться, если мама нарушила диету и скушала экзотические фрукты, продукты с повышенным аллергенным потенциалом. Тогда проявления у аллергиков носят временный характер и пропадают с выведением вещества из организма.

Механизм развития

Белок молока состоит из аминокислот, составленных в последовательность. Ферменты делят ее на фрагменты, и так они легко усваиваются. Если вещества не хватает, то белок остается целостным, иммунитет воспринимает его как чужеродное вещество и запускает каскадную реакцию.

В ответ на белок вырабатываются специфические и неспецифические иммунные клетки, захватывают антиген и утилизируют его. Организм запоминает нежелательный вид продукта. В следующий раз ему проще определять аллерген, и он обычно реагирует кожной сыпью, реже нарушается кожный процесс.

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка?

Реакция может протекать в 2 видах: аллергия на белок или непереносимость, то есть тяжелое усвоение состава молока. Нужно дифференцировать аллергическую реакцию и лактазную недостаточность. Если аллергия на лактозу, то симптомы у грудничков могут быть следствием непереваривания молока из-за того, что в организме мало лактазы, и ее не хватает на весь объем жидкости.

При аллергии на белок появляются чаще кожные нарушения: сыпь различного характера. Реже появляется затруднение дыхания, кашель, насморк. Если это сложность переваривания белков коровьего молока – то основные симптомы диспепсические.

Симптомы лактазной недостаточности

Для нарушения характерны следующие симптомы:

  • обильное срыгивание;
  • пенистый стул с кислым запахом;
  • вздутие живота;
  • рези в кишечнике, колики;
  • частый стул 10-12 раз;
  • снижение аппетита;
  • беспокойство малыша, капризность, нарушении сна;
  • снижение набора веса.

Признаки лактазной недостаточности бывает сложно сразу обнаружить: срыгивание является нормой до 3-4 месяцев и может быть обильным, даже фонтаном. Боль в животе трактуется как младенческие колики, а стул ребенка при грудном вскармливании может быть неустойчивым. Снижение аппетита связано с тем, что новорожденный подсознательно избегает боли и отказывается от пищи, ее вызывающей.

Если мама жалуется на симптомы лактазной недостаточности, а ребенок стал мало прибавлять в весе, то педиатр начинает подозревать отклонения. Чтобы помочь ему, можно принести памперс с испражнениями.

Наиболее характерным признаком нарушения является диарея и пенистый светлый стул с характерным запахом.

Между проявлениями первичной и вторичной формы есть небольшие различия: при врожденном отклонении симптомы появляются сразу же после приема пищи, а во втором случае после перенесенного заболевания начинается при большем объеме поступающего молочного сахара.

Для определения наличия лактазной недостаточности маме назначают строгую диету без вещества и наблюдают за симптомами. Если ребенок получает смесь, то назначают лечебное питание без молочного сахара, а дети постарше получают пищу без опасного компонента. Если признаки нарушения пропали, то говорят о наличии недостаточности фермента.

Среди других исследований проводят анализ на лактазу с нагрузкой, исследование кала с определением количества углеводов, получение смыва со слизистой оболочки кишечника. Первичная форма диагностируется при помощи исследования генотипа с имеющимися мутациями.

Признаки аллергической реакции на молоко

Реакция организма может быть истинной и ложной. В первом случае симптомы появляются сразу, даже при малом поступлении вещества. Псевдореакция возникает только если выпито много жидкости.

Аллергическая реакция на молоко может проявлять себя по-разному. Часто это диспептические явления:

  • срыгивание, отрыжка;
  • неустойчивый стул;
  • избыточное газообразование;
  • боль в животе.

Кроме этого, может появляться мелкоточечная сыпь с жидкостью внутри, признаки диатеза. Это красные шелушащиеся пятна, расположенные хаотично по лицу, на щеках, за ушами. Зудящие места часто расчесываются грудничком, он заносит вторичную инфекцию.

Реже наблюдаются другие признаки реакции: насморк, появление резкого кашля. В некоторых случаях можно наблюдать классическую аллергическую крапивницу, даже отек Квинке. В первом случае это сыпь, которая мигрирует по телу: в одном месте появляется, в другом пропадает. Отек Квинке – это спазм гортани, приводящий к удушью. Если не оказать помощь, то прогноз неблагоприятный.

Как у грудничка выявляется аллергия на лактозу?

Для определения аллергической реакции, вызванной лактозой, необходимо провести ряд исследований. Вначале доктор говорит маме вести пищевой дневник: необходимо записывать вид пищи, объем и время, какая реакция наблюдалась. Это позволит дифференцировать вид продукта, вызывающий реакцию.

Другими аллергическими состояниями является атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма. Поэтому реакция организма может быть проявлением не только проблем с усвоением молочного сахара.

При первом столкновении с опасным веществом иммунитет реагирует выработкой антител (иммуноглобулинов), появляются иммунные комплексы антиген-антитело.

Их можно зарегистрировать при помощи ИФА или РИА. Повторное поступление аллергена в кровь вызывает реакцию организма, появляются симптомы.

Доктор для дифференциальной диагностики назначает некоторые анализы:

  • исследование антител E;
  • аллергопроба;
  • иммунный анализ крови.

Выявить аллергическую реакцию на лактозу можно после того, как пройдет острый период проявлений, когда появятся клетки памяти. На это уходит около 2 недель.

Аллергия на лактозу у детей и взрослых — причины, симптомы и лечение

Аллергия на лактозу появляется в детском возрасте и у взрослых. Зачастую гиполактазию путают с иммунным ответом вследствие потребления молока и других продуктов животноводства из-за идентичной симптоматики.

Чтобы дифференцировать два состояния друг от друга, необходимо разобраться, что представляет собой лактоза, какие меры необходимо принять при развитии патологии, какие продукты следует исключить во избежание негативной реакции организма.

Причины аллергии на лактозу

Выделяют непереносимость лактозы двух типов:

  1. Врожденная (первичная) . Особенно сильно проявление аллергии заметно у новорожденных — характеризуется мутацией гена, но с возрастом состояние нормализуется, способность усвоения лактозы возобновляется;
  2. Приобретенная (вторичная) . Прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета, при развитии дисфункций ЖКТ, заражении кишечными инфекциями, переходе на безмолочную диету.

Сыпь у детей при лактозной недостаточности

Лактозная аллергия возникает из-за патологических состояний ферментов ЖКТ. Выделяют основные причины образования лактозного невосприятия:

  • наследственный фактор — если у одного родителя отмечалась аллергия на лактозу, возможно развитие аллергии у детей. Особенно часто недугу подвержены азиаты;
  • иногда аллергия появляется у малышей только после достижения 3-летнего возраста — обуславливается естественным снижением содержания лактозы в организме;
  • лактазная недостаточность появляется в любом возрасте из-за прочих болезней, относящихся к расстройству функций тонкой кишки (лактоза продуцируется в этом органе).

Справка! Аллергия на лактозу образуется при избыточном потреблении сладостей с повышенной лактозной концентрацией, белковой продукции животноводства.

Симптомы аллергии

Аллергию по причине лактазной невосприимчивости путают с иммунным ответом на употребление молокопродукции. Молочная аллергия характеризуется мгновенной симптоматикой, а при гиперсенсибилизации к лактозе вышеперечисленные признаки образуются не ранее чем через 60 минут:

  • постоянные позывы к дефекации, понос;
  • повышенное образование газов;
  • болезненность в эпигастрии;
  • крапивная сыпь, диатез;
  • резкий температурный подъем;
  • признаки назальной аллергии — ринит со слизистыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью;
  • приступы головной боли;
  • бронхоспастический синдром.

При развитии ангионевротического отека с осложнением в виде анафилактического шока следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Важно знать! Если у ребенка кроме жидкого стула замечаются рвотные приступы, необходимо дифференцировать галактоземию — расстройства метаболизма на пути преобразования галактозы в глюкозу. На фоне патологии возможны осложнения: пониженная глюкоза в крови, снижение остроты зрения, нарушение нормального темпа психического и физического развития, печеночные и почечные дисфункции. При появлении начальных признаков аллергии на галактозу следует исключить все продукты, включающие лактозу и начать очищение организма от токсичных веществ.

Аллергия на лактозу у грудничков

Непереносимость лактозы диагностируется у 50 % малышей, достигших 2-летнего возраста. Это объясняется уменьшением потребности в молоке и молочных продуктах. Лактазная непереносимость при этом физиологична, так как происходит естественное уменьшение выработки лактазы.

Аллергия на лактозу у грудничка

Особенно опасным состояние считается для грудничков. Из-за нехватки лактазы, грудное молоко не усваивается, что сопровождается серьезной симптоматикой, которая настораживает родителей:

  • младенец сосет грудь 2-3 минуты, затем становится беспокойным, поджимает ножки к животу;
  • пенообразный стул;
  • слабое прибавление массы тела;
  • кожная сыпь с гиперемией.

Лактозная непереносимость встречается не только в лактационный период — зачастую аллергия на лактозу диагностируется при употреблении соевых или белковых смесей.

Для предотвращения развития аллергических реакций у грудничка следует тщательно изучать состав искусственного питания и кормить малыша только безлактозной смесью.

Как проявляется лактозная непереносимость?

Лактоза — дисахарид, который включает в себя два моносахарида. Данный тип сахара присутствует в продуктах, вырабатываемых из молока. Молочная продукция переваривается под воздействием энзима — лактазы.

Как определить аллергию на лактозу

При недостаточной лактазной функции молоко и белковые продукты животноводства остаются непереваренными, поэтому образуется аллергия с характерными аллергическими симптомами — сыпью, зудом, кожной гиперемией, жидким стулом и прочими негативными симптомами, осложняющими качество жизни.

Обратите внимание! При гиперчувствительности к лактозе необязательно исключать молочные продукты в отличие от аллергии на молоко.

Аллергия на лактозу также похожа на глютеновую энтеропатию (целиакию). При энзимопатии возникает нарушение пищеварения, вызванное недостаточной выработкой ферментного комплекса, расщепляющего глютен. Аллергия на лактозу не относится к иммунным ответам, в то время как при целиакии происходит аутоиммунное поражение.

Показатели активности лактазы в зависимости от возраста ребенка

При попадании глютен-содержащих продуктов в организм нарушается деятельность пищеварительного тракта: раздражается и воспаляется слизистая.

Чтобы определить, из-за нехватки какого фермента началась аллергия, необходимо вести пищевой дневник. При длительном течении заболевания необходима тщательная диагностика с лабораторными исследованиями крови на антитела.

Диета при лактозной аллергии

Лечебные мероприятия первоочередно нацелены на соблюдение элиминационной диеты — постепенное исключение молочных продуктов и еды животного происхождения из рациона. Врач рекомендует завести пищевой дневник, куда пациент записывает съеденные продукты и последующую реакцию. Постепенное исключение продукта способствует улучшению функций кишечника, а специалист потом анализирует, какая еда вызвала негативную реакцию организма.

Взрослые люди легко могут отказаться от продуктов с высоким содержанием лактозы, однако разрешается потребление сыра, кефира, йогурта в небольших количествах. Лактоза постепенно разрушается микрофлорой ЖКТ, что способствует уменьшению симптомов и улучшению состояния.

Лечение аллергии на лактозу

Если исключение продуктов питания не помогло и аллергия сохраняется, патологию лечат противоаллергическими лекарствами — симптоматическая терапия, мгновенно устраняющая признаки болезни. При мгновенной аллергии (отеке Квинке, анафилаксии) потребуются инъекции адреналина.

Если непереносимость лактозы — временное явление, связанное с паразитарными инвазиями, воспалениями органов ЖКТ, заболевание устраняется антибактериальным лечением. Затем следует нормализовать микрофлору кишечника препаратами, расщепляющими лактозу:

  • Бифидумбактерин;
  • Бифиформ;
  • Бактистатин;
  • Аципол и аналоги препаратов.

Непереносимость лактозы, симптомы

Если симптоматика проявляется болевым синдромом в кишечнике, потребуется прием спазмолитических средств миотропного действия. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, эффективно снимают спазмы:

При допущенных погрешностях в диете и потреблении молочных продуктов или сладостей с лактозой прописывается ферментная терапия:

  • Лактаза;
  • Лактазар;
  • Лактаза-Беби — для младенцев и дошкольников.

Это важно! Нехватку кальция, связанную с отказом от молокопродуктов и еды животного происхождения легко заместить витаминно-минеральными комплексами, потреблением свежих фруктов и овощей, морепродуктов, миндаля, молока из соевых бобов, кисломолочки.

Подведение итогов

Людям с лактозной аллергией следует постепенно вводить в рацион продукты животного происхождения и употреблять не как самостоятельное блюдо, а в качестве дополнения к основному меню.

Для предотвращения развития аллергии необходимо укреплять иммунитет средствами народной медицины, повышать устойчивость организма к различным бактериям и вирусам. Однако многие люди преуменьшают значение заболевания, пренебрегая лечением или пытаясь лечиться самостоятельно. Для эффективности терапии и отсутствия рецидивов аллергии необходимо на начальной стадии болезни обратиться к врачу.

Аллергия на лактозу у детей: причины появления, симптомы, фото

Аллергия у детей довольно распространенное явление. Всемирная организация здравоохранения называет аллергию «болезнью XXI века». Поэтому родителям стоит обращать внимание на факторы, вызывающие аллергические реакции во избежание хронических осложнений и опасных последствий.

На сегодняшнее время довольно распространенной среди детей является аллергия на лактозу. В большинстве случаев возникает она еще в раннем детстве. Стоит заметить, что аллергеном может быть что угодно. Поэтому с некоторыми продуктами нужно будет попрощаться навсегда.

Симптомы аллергии на лактозу

Аллергическую реакцию на лактозу может проявляться по-разному. Чаще всего она характеризуется следующими симптомами:

  • Сыпью на коже ребенка. Чаще всего высыпания появляется в участках шеи, на ягодицах и животе. Особенностью является то, что характеризуется такое проявление и сильным зудом. Это в свою очередь приносит сильный дискомфорт и неприятные ощущения. Поэтому ребенок может вести себя достаточно нервозно. Кроме этого стоит следить и за тем, чтобы не возникло бактериальное заражение, причиной которого является расчесывание ребенком кожи и попадания в эти участки патогенных организмов.
  • Крапивницы. Как утверждают врачи, именно это проявление является сигналом того, что аллергическая реакция протекает в острой форме. Чаще всего сыпь достаточно мелкая, красного цвета. Проявляется в области шейного отдела и головы. Но может быстро распространяться и на других участках тела.
  • Стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки в области рта, которое обычно сопровождается образованием жидких пузырьков, язв или эрозий. Поэтому если вы заметили такое проявление у своего ребенка нужно немедленно обратиться за помощью врача во избежание дальнейших осложнений.
  • Диатезом. Многие родители не находит в этом симптомы ничего страшного, ведь такое случается с каждым вторым ребенком. Но врачи утверждают, что диатез нужно лечить сразу, так как он может стать причиной аллергического ринита и даже бронхиальной астмы.
  • Аллергическим насморком.
  • Чиханием.
  • Схваткообразными болями в животе и вздутием.
  • Диареей.
  • Отеком Квинке. Именно этот симптом по медицинским данным является самым опасным. Обычно отек Квинке развивается на шее, верхней части туловища, лице, стопах или кистях. Почти у 25% больных он поражает трахею или гортани. Это приводит к тому, что дышать становится трудно и если вовремя не обратиться за помощью к врачу человек может умереть от асфиксии.

Причины возникновения аллергических реакций на лактозу у детей

Также вполне возможно, что у ребенка индивидуальная непереносимость лактозы. У таких детей после двух лет начинает уменьшаться количество вырабатываемого фермента лактазы.

Сначала такие изменения незаметны, но в дальнейшем у ребенка разовьется непереносимость лактозы. Также непереносимость лактозы можно наблюдать у некоторых недоношенных малышей. Их организм еще не успел полностью окрепнуть и не способен усваивать лактозу. Но со взрослением ребенка данная проблема исчезает и его организм будет способен спокойно усваивать лактозу.

Вторичная недостаточность фермента лактазы может проявляться из-за:

  • Заболеваний в тонком кишечнике. Это может быть грипп или обычное воспаление. При излечении основного заболевания аллергическая реакция на лактозу также пройдет.
  • Хирургические вмешательства в пищеварительную систему, которые привели к уменьшенному выделению лактазы, либо же и вовсе остановили данный процесс.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие аллергии на лактозу можно по приведенным выше симптомам. Но при этом вы можете перепутать аллергию на лактозу с лактазной недостаточностью. Ведь симптомы довольно похожи: вздутие, диарея, колики и т.д. У ребенка будет водянистый стул, возможно зеленоватого оттенка с пеной около 6-9 раз на день.

Точно определить наличие у ребенка аллергии на лактозу сможет только врач. Он соберет полный анамнез о предыдущих заболеваниях, наличии аллергий на другие вещества. Назначит анализы, дабы исключить аллергические проявления на другие продукты или возможно какое-то другое заболевание.

Чтобы удостоверится, что у ребенка непереносимость лактозы, врач назначит следующий тест:

  • Если малыша кормят грудью, то матери назначают специальную безмолочную диету.
  • Если малыш вскармливается смесями, то его переведут на безлактозную продукцию.
  • Старшему малышу прописывается диета исключающая молочные продукты из рациона.

Лечение

В первую очередь ребенок должен придерживаться диеты. Не есть молочных продуктов – в первую очередь не употреблять молоко. Их можно заменить растительными аналогами. К примеру: овсяное, рисовое и соевое молоко.

Как правило, взрослые дети уже интуитивно привыкают избегать молочных продуктов. Но если всеже получилось так, что ребенок сьел сладость с большим содержанием лактозы или употребил цельное молоко, после чего начали проявляться симптомы аллергии, то следует принимать различные ферментные добавки с лактазой. К таким препаратам относят латазар и лактазу. Также следует принимать вещества сорбенты, такие как фильтрум или полифепан, эспумизан. Они помогут справиться с диареей и метеоризмом.

Если же аллергия на лактозу проявляется у грудничка, то матери следует обязательно проконсультироваться у врача. И исключить из питания молочные продукты. Не пытайтесь лечить малыша народными средствами. Ведь вы не знаете, каким образом организм ребенка отреагирует на травяные настойки и другие средства народной медицины. Не рискуйте здоровьем малыша, подвергая его самолечению.

Профилактика

Как таковой профилактики врожденной аллергии на лактозу не может быть. Но от приобретенной формы свой организм можно уберечь. Для этого следует следить за состоянием пищеварительной системы, вовремя обращаться к врачу с болезнями кишечника или желудка.

Аллергия на лактозу у детей: причины появления, симптомы, фото

Аллергия у детей довольно распространенное явление. Всемирная организация здравоохранения называет аллергию «болезнью XXI века». Поэтому родителям стоит обращать внимание на факторы, вызывающие аллергические реакции во избежание хронических осложнений и опасных последствий.

На сегодняшнее время довольно распространенной среди детей является аллергия на лактозу. В большинстве случаев возникает она еще в раннем детстве. Стоит заметить, что аллергеном может быть что угодно. Поэтому с некоторыми продуктами нужно будет попрощаться навсегда.

Симптомы аллергии на лактозу

Аллергическую реакцию на лактозу может проявляться по-разному. Чаще всего она характеризуется следующими симптомами:

  • Сыпью на коже ребенка. Чаще всего высыпания появляется в участках шеи, на ягодицах и животе. Особенностью является то, что характеризуется такое проявление и сильным зудом. Это в свою очередь приносит сильный дискомфорт и неприятные ощущения. Поэтому ребенок может вести себя достаточно нервозно. Кроме этого стоит следить и за тем, чтобы не возникло бактериальное заражение, причиной которого является расчесывание ребенком кожи и попадания в эти участки патогенных организмов.
  • Крапивницы. Как утверждают врачи, именно это проявление является сигналом того, что аллергическая реакция протекает в острой форме. Чаще всего сыпь достаточно мелкая, красного цвета. Проявляется в области шейного отдела и головы. Но может быстро распространяться и на других участках тела.
  • Стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки в области рта, которое обычно сопровождается образованием жидких пузырьков, язв или эрозий. Поэтому если вы заметили такое проявление у своего ребенка нужно немедленно обратиться за помощью врача во избежание дальнейших осложнений.
  • Диатезом. Многие родители не находит в этом симптомы ничего страшного, ведь такое случается с каждым вторым ребенком. Но врачи утверждают, что диатез нужно лечить сразу, так как он может стать причиной аллергического ринита и даже бронхиальной астмы.
  • Аллергическим насморком.
  • Чиханием.
  • Схваткообразными болями в животе и вздутием.
  • Диареей.
  • Отеком Квинке. Именно этот симптом по медицинским данным является самым опасным. Обычно отек Квинке развивается на шее, верхней части туловища, лице, стопах или кистях. Почти у 25% больных он поражает трахею или гортани. Это приводит к тому, что дышать становится трудно и если вовремя не обратиться за помощью к врачу человек может умереть от асфиксии.

Причины возникновения аллергических реакций на лактозу у детей

Также вполне возможно, что у ребенка индивидуальная непереносимость лактозы. У таких детей после двух лет начинает уменьшаться количество вырабатываемого фермента лактазы.

Сначала такие изменения незаметны, но в дальнейшем у ребенка разовьется непереносимость лактозы. Также непереносимость лактозы можно наблюдать у некоторых недоношенных малышей. Их организм еще не успел полностью окрепнуть и не способен усваивать лактозу. Но со взрослением ребенка данная проблема исчезает и его организм будет способен спокойно усваивать лактозу.

Вторичная недостаточность фермента лактазы может проявляться из-за:

  • Заболеваний в тонком кишечнике. Это может быть грипп или обычное воспаление. При излечении основного заболевания аллергическая реакция на лактозу также пройдет.
  • Хирургические вмешательства в пищеварительную систему, которые привели к уменьшенному выделению лактазы, либо же и вовсе остановили данный процесс.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие аллергии на лактозу можно по приведенным выше симптомам. Но при этом вы можете перепутать аллергию на лактозу с лактазной недостаточностью. Ведь симптомы довольно похожи: вздутие, диарея, колики и т.д. У ребенка будет водянистый стул, возможно зеленоватого оттенка с пеной около 6-9 раз на день.

Точно определить наличие у ребенка аллергии на лактозу сможет только врач. Он соберет полный анамнез о предыдущих заболеваниях, наличии аллергий на другие вещества. Назначит анализы, дабы исключить аллергические проявления на другие продукты или возможно какое-то другое заболевание.

Чтобы удостоверится, что у ребенка непереносимость лактозы, врач назначит следующий тест:

  • Если малыша кормят грудью, то матери назначают специальную безмолочную диету.
  • Если малыш вскармливается смесями, то его переведут на безлактозную продукцию.
  • Старшему малышу прописывается диета исключающая молочные продукты из рациона.

Лечение

В первую очередь ребенок должен придерживаться диеты. Не есть молочных продуктов – в первую очередь не употреблять молоко. Их можно заменить растительными аналогами. К примеру: овсяное, рисовое и соевое молоко.

Как правило, взрослые дети уже интуитивно привыкают избегать молочных продуктов. Но если всеже получилось так, что ребенок сьел сладость с большим содержанием лактозы или употребил цельное молоко, после чего начали проявляться симптомы аллергии, то следует принимать различные ферментные добавки с лактазой. К таким препаратам относят латазар и лактазу. Также следует принимать вещества сорбенты, такие как фильтрум или полифепан, эспумизан. Они помогут справиться с диареей и метеоризмом.

Если же аллергия на лактозу проявляется у грудничка, то матери следует обязательно проконсультироваться у врача. И исключить из питания молочные продукты. Не пытайтесь лечить малыша народными средствами. Ведь вы не знаете, каким образом организм ребенка отреагирует на травяные настойки и другие средства народной медицины. Не рискуйте здоровьем малыша, подвергая его самолечению.

Профилактика

Как таковой профилактики врожденной аллергии на лактозу не может быть. Но от приобретенной формы свой организм можно уберечь. Для этого следует следить за состоянием пищеварительной системы, вовремя обращаться к врачу с болезнями кишечника или желудка.

Как проявляется аллергия на лактозу у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы разберемся, по каким причинам у ребенка может возникать аллергия на лактозу, как она проявляется, что нужно в этом случае делать родителям.

Аллергия на лактозу у детей

Все чаще у маленьких детей диагностируется аллергическая реакция на лактозу, то есть неспособность ребенка переваривать молочный сахар, содержащийся в молоке, вследствие недостаточной выработки детским организмом фермента лактазы.

Симптоматика заболевания бывает различной, а некоторые проявления подобной аллергии требуют немедленной профессиональной помощи.

Причины и симптомы аллергических реакций на лактозу

Одной из главных причин непереносимости лактозы выступает наследственность. Также медики выделяют еще ряд причин, из-за которых появляется аллергия на лактозу у детей:

  • Проблемы в период беременности и родов: плохая экология, токсикоз, гестоз, материнские стрессы, угрозы выкидыша, роды, которые протекали тяжело, гипоксия плода.
  • Рацион матери при кормлении грудью (меню должно быть гипоаллергенным, в частности, следует отказаться от сладких молочных продуктов в сочетании с аллергенными орехами, медом, морепродуктами и проч.).
  • Искусственное вскармливание.

Непереносимость лактозы у грудничка бывает врожденной либо приобретенной, объясняется она недостатком либо отсутствием производства фермента лактазы, необходимого для расщепления лактозы.

Симптомы

Как проявляется детская аллергия на лактозу? Каждый признак у грудничка может проявиться отдельно или же вместе с некоторыми другими симптомами.

К наиболее часто встречающимся признакам аллергической реакции относятся:

  • Боли в животе, газообразование, частое срыгивание.
  • Нарушения стула (чаще всего диарея).
  • Крапивница.
  • Разнообразного характера сыпь на коже (живот, ягодицы, шея), зуд, покраснения кожи.
  • Воспалительные процессы на слизистых.
  • Корочки на голове.
  • Стоматит.
  • Аллергический ринит, кашель, затрудненное дыхание со свистом, бронхоспазмы.
  • Отек Квинке (быстро распространяющаяся отечность, очень опасное проявление, чреватое летальным исходом).
  • Анафилактический шок.

Негативные проявления могут возникать сразу либо спустя некоторое время после кормления.

Любые появившиеся симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения родителей к специалисту-аллергологу.

Особенно это касается дыхательной недостаточности, бронхоспазма, которые могу вызвать анафилактический шок. Нужно сразу вызывать скорую помощь для срочной госпитализации малыша.

Нельзя даже при легкой симптоматике лечить ребенка никакими травяными сборами, поскольку это может вызвать уже другой вид аллергии.

Аллергическая реакция на лактозу у грудных детей лечится исключительно аллергологом, все необходимые средства и методы предписываются врачом.

Диагностирование, лечение

Аллергия на лактозу у ребенка ни в коем случае не предполагает самостоятельного родительского лечения.

Если врач исключил близкие по проявлениям болезни и состояния (к примеру, отравление, кишечная инфекция), он назначит диагностические мероприятия, чтобы определить аллерген.

Это могут быть кожные пробы (для трехлетних детей и старше), либо анализ крови на иммуноглобулин Е.

Лишь после подтверждения того, что аллергеном выступает лактоза, специалист-аллерголог назначит лечение.

Как лечится заболевание

При проявлении аллергических реакций у малыша на лактозу суть лечения сводится к назначению диеты для матери грудничка либо правильной смеси для ребенка.

Чаще всего у грудных детей встречается не полная, а частичная лактазная недостаточность. Поэтому врач может разрешить не прекращать полностью кормление грудью, а совмещать его с использованием безлактозных или низколактозных смесей.

Кроме того, врач предпишет матери диету без молочных продуктов и без продуктов, отличающихся высокой аллергенностью (шоколад, орехи, мед и проч.).

При искусственном вскармливании врач посоветует смеси на основе, например, козьего молока или соевого. Если симптомы аллергии не проходят, специалистом назначаются безлактозные смеси.

Дети часто «перерастают» аллергию на лактозу к трем-четырем годам, по мере формирования иммунной системы.

Однако вводить коровье молоко в детский рацион следует чрезвычайно осторожно: возможен рецидив заболевания.

Профилактика

Чтобы значительно уменьшить риск аллергии на лактозу, нужны профилактические меры.

Мама обязана позаботиться о здоровье ребенка еще в период его ожидания, особенно если в семье есть аллергики.

Речь идет о здоровом питании, отсутствии стрессов при вынашивании малыша, своевременных обследованиях.

Аллергия на лактозу у грудничков: симптомы, диагностика, лечение

Недостаток лактазы в организме ребенка провоцирует аллергические реакции на молоко и молочные продукты. Еще недавно аллергия на лактозу у грудничка считалась явлением редким, сегодня число детей с дефицитом лактазы выросло в десятки раз. Проблемы с ферментацией характерны не только для детей, но именно в раннем детском возрасте аллергия наиболее опасна. Возникают сложности с кормлением, ребенок теряет в весе и проявляет постоянное беспокойство.

Причины

Ферментная недостаточность свойственна жителям Азии. Встречается врожденная непереносимость лактозы. Гиполактазия характерна для китайцев и южно-африканских негров. У детей от смешанных браков часто отсутствует ген толерантности к лактозе. По мере взросления количество лиц с дефицитом лактазы растет. У детей проблемы с ферментацией развиваются после 3-летнего возраста. Груднички реже страдают патологией, но при наличии провоцирующих факторов процессы ферментации ухудшаются. Причинами нарушений выступают:

  • тяжелые роды и гипоксия плода;
  • неблагоприятная экология;
  • искусственное вскармливание;
  • угроза выкидыша и тяжелый токсикоз во время беременности;
  • неправильный рацион матери в период грудного вскармливания.

Если вместе с материнским молоком ребенку попадают аллергены, вероятность нарушения ферментации увеличивается. Мамам, кормящим грудью, не стоит есть мед, морепродукты, шоколад, орехи.

Неусвоенный молочный дисахарид оседает в толстом кишечнике, становясь причиной кишечных расстройств. При наличии неблагоприятной наследственности, женщине следует уделять внимание питанию с момента планирования беременности до прекращения ГВ.

Если лактазный генотип в норме, а ребенок все равно не усваивает лактозу, необходимо обратить внимание на здоровье крохи. В 60%-случаев непереносимость лактозы является следствием кишечных инфекций раннего возраста. Для ребенка первого года жизни особенно опасны паразитарные инвазии.

Из-за проблем с ферментацией снижается степень абсорбции кальция. Непереносимость лактозы повышает риск развития рахита и таких заболеваний, как остеопороз и остеомаляция.

  1. диарею и метеоризм;
  2. спастические боли в животе;
  3. истерики и нарушение сна;
  4. повышенную потливость;
  5. кожные высыпания различного характера;
  6. частое срыгивание;
  7. пенистый стул;
  8. воспаление слизистых оболочек.

Симптоматика утихает через 3-4 часа. Если реакции повторяются после очередного кормления, можно смело говорить о непереносимости лактозы. Наиболее опасными симптомами аллергии на лактозу у детей выступают отек Квинке и анафилактический шок.

При затрудненном дыхании, бронхоспазме, лающем кашле следует вызвать скорую. Подобные признаки у ребенка говорят о сильнейшей аллергической реакции, при этом кожных высыпаний может и не быть.

Крапивница и дерматологические проявления обычно возникают при легкой форме гиполактазиии и частом употреблении молочных продуктов. После перехода ребенка на щадящую диету подобные признаки исчезают.

Диагностика

Проблем с постановкой диагноза при выраженной непереносимости лактозы не возникает. Если ферментация ослаблена, но полностью не нарушена, симптоматика может быть смазанной. Нередко родители путают проявления недуга с признаками токсоинфекции. Понос и боли в животе присущи обоих заболеваниям, но лечение будет разным.

Также внешние признаки аллергии не всегда указывают на лактазную недостаточность. Высыпания могут выступать реакцией на детскую косметику и предметы гигиены.

Обязательным условием развития гиполактазии у ребенка являются аллергические реакции у родителей и/или непереносимость лактозы у родственников ближайшей степени родства.

Чтобы убедиться в точности диагноза, проводят специальные тесты:

  • радионуклидный метод – выявляет снижение концентрации лактозы в выдыхаемом воздухе;
  • исследование уровня ферментов – прямой метод диагностики, который требует взятия биоматериала слизистой тонкой кишки;
  • водородный дыхательный тест – пробы берут натощак, а затем каждые полчаса после употребления незначительного количества лактозы;
  • вливание 10%-раствора лактозы в кишечник – практически не используется у младенцев, хотя дает 100%-результат.

Из меню исключают морепродукты и мясо курицы, красные овощи и фрукты, жирные мясные бульоны. Грибы, семечки, специи, соления и копчения не должны попадать в тарелку. Также мамам запрещено коровье молоко. Меню кормящей женщины пополнят картофель, зеленые ягоды, фрукты и овощи, перловая, кукурузная, гречневая и рисовая крупы. Правильный рацион поможет продлить период грудного вскармливания при склонности ребенка к аллергическим реакциям. Причем это касается не только лактазной недостаточности, но и других форм аллергии.

Аллергия на лактозу у грудничка

В медицинской практике нет диагноза «аллергия на лактозу» у грудничка. Имеются в виду проблемы с кишечником у детей, связанные с низкой активностью ферментов.

Лактоза — углевод группы дисахаридов. Входит в состав молока. Этот углевод иногда называют молочным сахаром. Процентное его содержание в коровьем молоке составляет 4,7-4,9%. Материнское молоко содержит 6,8% этого дисахарида.

Лактаза – фермент (энзим), он расщепляет лактозу.

Механизм возникновения лактазной недостаточности

При сбраживании углевода образуется кислоты и газы. Они активируют работу перистальтики кишечника. Кислая среда не дает размножаться гнилостным бактериям.

Если лактоза не расщепляется в тонком кишечнике, а поступает в толстый кишечник с избытком, осмотическое давление поднимается, состав микрофлоры нарушается. Развивается диарейный синдром. Особое значение эта проблема имеет в младенчестве. Материнское молоко на 80-85% состоит из молочного сахара. Это 6-7 грамм на 100 мл.

У человека активность энзима лактаза стартует в период эмбрионального роста на сроке 10-12 недель. С 24 недель его деятельность постепенно увеличивается и достигает максимума на момент рождения малыша. На сроке 34 недели работа фермента в три раза ниже, чем требуется по уровню при рождении в срок. В 39-40 недель активность достигает максимального параметра.

При врожденной лактазной недостаточности (ЛН) и лактазной недостаточности у взрослых людей нарушается работа активации энзима. Его выработка постепенно (в течение года) снижается и на момент возникновения патологии составляет лишь 5-10% от требуемого уровня. Такой вариант лактазной недостаточности называют генетически обусловленной (семейной, врожденной) взрослого типа. Это ассоциируется с диатезом (наследственной предрасположенностью). Врожденная алактазия – редкая болезнь. Генетики выявили мутацию гена, кодирующего синтез лактазы.

Транзиторной ЛН страдают недоношенные дети. При рождении на сроке ранее 34-36 недель беременности работа тонкого кишечника незрелая, активность фермента низкая.

Вторичная лактазная недостаточность развивается при поражении клеток эпителия кишечника. Сбой происходит:

  • в результате перенесения инфекции или иного воспаления в кишечнике;
  • при аллергической реакции, особенно на белки коровьего молока;
  • вследствие развития атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника – продолжительное питание после операции путем введения через капельницу, укорочение среднего отдела тонкой кишки и другие патологии кишечника.

Симптомы лактазной недостаточности

Аллергия на лактозу бывает с момента рождения, но чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет. Увеличивается объем питания и, соответственно, возрастает объем молочного сахара в рационе ребенка.

Через 5-8 минут после начала поступления пищи малыш начинает вести себя беспокойно. Он плачет, отказывается от еды. Кишечник переполнен газами. Метеоризм, вздутие живота, острая боль не дают возможности новорожденным спокойно кушать.

Повышенное внутрибрюшное давление провоцирует срыгивание еды. Стул у детей с непереносимостью лактозы с пеной, кисловатый по запаху, водянистый. Кάкает грудничок часто. Отсутствие ежедневного стула из-за спазма кишечника тоже может быть признаком ЛН. Это бывает у 10% детей. При тяжелом протекании патологического процесса развивается интоксикация организма с обезвоживанием.

Врачебное заключение «лактазная недостаточность» ставится по характерным клиническим признакам, в том числе снижение симптомов при уменьшении количества дисахарида в питании ребенка. Проводятся лабораторные исследования, используются инструментальные методы:

  1. содержание углеводов в кале у младенцев – не более 0,25%, а у здоровых детей старше 1 года углеводов в кале нет;
  2. копрограмма показывает снижение рН стула ниже 5,5 (косвенный признак);
  3. практикуется метод выявления содержания водорода на выдохе;
  4. выполняются нагрузочные методы с лактозой, чтобы дифференцировать непереносимость лактозы и пищевую аллергию на белок коровьего молока (по проявлениям признаков эти патологии похожи).

Диагноз «первичная лактазная недостаточность взрослого типа» устанавливается путем генетического исследования.

В анамнезе детей с непереносимостью лактозы при беременности и в родах были осложнения (кислородное голодание). Часто эта патология есть у близких родственников.

Лечение лактазной недостаточности

При вторичной ЛН лечат основную болезнь. При кишечной инфекции больные кушают продукты с низким содержанием лактозы: кисломолочные напитки, масло, твердые сыры. При лечении младенцев проводится тактика индивидуального поэтапного подбора количества лактозы в диете. Это пребиотик и источник галактозы. Этот углевод необходим в рационе.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, врачи назначают препараты лактазы. Перед кормлением они добавляются в сцеженное грудное молоко.

Препарат Лактазар зарекомендовал себя и лечит такие нарушения пищеварения, как частый жидкий стул, кишечные колики, метеоризм, срыгивание, запор. Фермент назначают при каждом кормлении. Начать кормление врачи рекомендуют с порции сцеженного молока с препаратом, а затем ребенок кушает мамино молочко из груди. Использование ферментных препаратов устраняет причину патологии, сохранив возможность естественного вскармливания.

Детям на искусственном питании назначают низколактозные смеси.

Меньше пить молока маме рекомендуется только для того, чтобы не возникла аллергия к белку коровьего молока и, соответственно, вторичная ЛН.

Когда может возникнуть аллергия на лактозу

Описаны следующие случаи о том, как проявляется аллергия на лактозу. Детям с тяжелым течением бронхиальной астмы, страдающим пищевой аллергией на коровье молоко, внутривенно вводили метилпреднизолон. Моментально у пациентов возникали следующие симптомы аллергии:

  1. усиливалась бронхообструкция (дыхательная недостаточность),
  2. появлялась крапивная сыпь,
  3. снижалось артериальное давление.

Результаты кожных проб были положительными в тех случаях, когда в лекарстве содержалась лактоза (например, метилпреднизолона сукцинат).

Если пациент страдает аллергией на белки коровьего молока, нужно изучать инструкцию при приеме лекарственных средств. Однако здесь важно знать: перекрестная аллергическая реакция на углевод при аллергии на белок коровьего молока может возникнуть только в том случае, если содержащаяся лактоза натурального происхождения, а не синтетического.

Фармацевтические компании должны указывать в информационном листе, какого происхождения лактоза используется в препаратах. Это предотвратит аллергические реакции у пациентов, чувствительных к следовым количествам молока.

Медицинский Справочник

Статьи основанные на советах специалистов

Медицинский Справочник

Статьи основанные на советах специалистов

Признаки аллергии на лактозу у грудничка симптомы и фото

Признаки аллергии на лактозу у грудничка симптомы и фото

Какие симптомы аллергии на лактозу наблюдаются у грудничков?

С каждым годом у малышей все чаще диагностируется аллергия на лактозу, симптомы у грудничков при этом, свидетельствующие о наличии такого раздражения, могут быть разнообразными и требуют особого внимания и неотложной помощи.

Среди проявлений реакции на молочный сахар можно отметить: кожные высыпания, по-разному проявляющиеся раздражения кишечника, а также анафилаксия — наиболее агрессивный симптом, который может привести к смерти ребенка. Малыш становится раздражительным, часто и подолгу плачет из-за болей в животе, кожного зуда.

Аллергия или непереносимость белка молока

Не стоит путать аллергическую реакцию и непереносимость молочных сахаров. У этих заболеваний могут быть похожие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и причины, но механизм действия совершенно разный. Так, непереносимость молока возникает из-за отсутствия или недостаточной работы ферментов, отвечающих за расщепление молочного белка, а при аллергии механизм реакции запускает иммунная система малыша, защищая организм от чужеродных клеток. При непереносимости грудничок не может употреблять никакое молоко, включая грудное, и нуждается в адаптированном питании, а при аллергии реакция на другие виды молока необязательна. Здесь имеет значение и количество продукта. Если при непереносимости организм может справиться с расщеплением малого количества бессимптомно, то при аллергии даже капля может стать причиной возникновения угрозы жизни грудничка. Аллергия на лактозу проявляется в 20% из всех зафиксированных случаев пищевых аллергий.

Аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Реакция на лактозу обычно проявляется расстройствами кишечника, кожными высыпаниями различной природы, изменениями дыхательной функции.

Если после прикладывания к груди малыш часто и обильно срыгивает, сильно беспокоится из-за кишечных колик, газообразования, если стул ребенка жидкий с примесью слизи и прожилками крови, малыш недостаточно прибавляет в весе, то можно говорить об аллергической реакции. Кровянистое содержание стула, диарея и прогрессивно разрастающаяся сыпь — тревожные симптомы, требующие немедленного вмешательства врача.

Изменения кожных покровов проявляются в виде:

    крапивницы (мелкой сыпи); дерматита (красные пятна с неровными контурами); плотных корочек на голове; отека Квинке — самого опасного симптома.

Гнейс или корочки на голове малыша — первый звоночек-предвестник аллергии. Чаще встречается у малышей-«искусственников» и говорит о проблемах с пищеварением. Такие корочки смазывают маслом и вычесывают.

Крапивница — проявление острого течения заболевания. Она представляет собой мелкую, сильно зудящую сыпь, появляющуюся в области головы и шеи, быстро распространяющуюся на другие части тела. Дерматит и экзема сопровождаются шелушением и носят хронический характер.

Отек Квинке начинается с опухоли лица, шеи, охватывая все органы и системы. Если не провести своевременную терапию, то ребенок может умереть.

Со стороны дыхательной системы возможны такие проявления, как:

Наличие таких симптомов свидетельствует о возможном начале ложного крупа или отека легких и требует экстренной помощи.

Причины возникновения аллергических реакций

Генетическое наследие, которое подарили ближайшие родственники, является одной из основ аллергических реакций. Доказано, что бабушки, дедушки, а тем более мамы и папы передают свои генетические данные, запомнившие аллергены. В семье, где оба родителя страдают аллергией, вероятность появления младенца с атопией (врожденной предрасположенностью к аллергии) составляет более 60%.

Проблемы при беременности и родах. Сюда можно отнести:

Неблагоприятную экологическую обстановку. Токсикоз и гестоз, особенно на поздних сроках. Стрессы матери, угроза выкидыша. Тяжелые роды, гипоксию плода.

Питание матери во время грудного вскармливания. Так, сладкие молочные продукты, особенно в сочетании с активными аллергенами (орехи, мед, морепродукты), способны спровоцировать реакцию у грудничка.

Одной из самых распространенных причин считается искусственное вскармливание, так как большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока.

Лечение аллергии на лактозу

Важно знать, что самостоятельное лечение проводить нельзя! При появлении любых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Если по результатам клинических исследований исключены такие близкие по характеристикам заболевания, как отравление, кишечная инфекция, непереносимость пищи, то необходимо провести анализ на определение аллергена (кожные пробы и анализ крови). Только после таких мероприятий, когда доказана реакция ребенка на лактозу, назначается лечение.

Основа лечения грудничков — полное исключение аллергена.

Хотя в современной медицине существуют методики лечения с постепенным вводом аллергена, для грудных детей такой метод не применяется.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в подборе смесей, не содержащих белок коровьего молока. Как правило, это смеси, изготовленные на основе козьего молока или молока других животных. Такое питание стоит гораздо дороже обычного и не является гарантией избавления от аллергии, так как и на них может наблюдаться реакция. Соевые смеси не могут обеспечить организм ребенка белком животного происхождения и часто сами являются причиной аллергии. Когда симптомы сохраняются, грудничку назначают безлактозные смеси — это гидролизатное питание, в котором белки расщеплены до дипептидов, а лактоза отсутствует. Они легко усваиваются и перевариваются. Однако самым лучшим вариантом является перевод ребенка на грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит ферменты, помогающие в усвоении питательных веществ.

Если младенец получает материнское молоко, то маме нужно пересмотреть свой рацион, полностью исключив молочные продукты. В случае не слишком агрессивного течения заболевания можно оставить кисломолочные продукты и понаблюдать за ребенком, так как при их приготовлении белок подвергается расщеплению. Маме категорически нельзя употреблять в пищу цельное молоко, сгущенное молоко, шоколад, выпечку. Нужно также внимательно изучать состав продуктов, поскольку даже следы молока способны вызвать реакцию. Яйца, рыба, орехи, мед и другие высокоаллергенные продукты тоже исключаются.

Ни в коем случае нельзя давать грудничку отвары трав, лекарства без назначения врача. Такие действия могут привести к ухудшению состояния ребенка.

Как правило, аллергия на молоко проходит сама к 3-4 годам по мере созревания иммунной системы, но вводить данный продукт в рацион ребенка нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать нового обострения аллергии. Во взрослом возрасте такой вид пищевой реакции встречается редко.

Профилактика аллергии для новорожденного

Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия. Если в семье есть аллергики, то мама должна заранее заботиться о здоровье малыша еще на стадии его ожидания. Сбалансированное здоровое питание, отсутствие вредных привычек, стрессов во время беременности, допустимая физическая активность, своевременные медикаментозные обследования способны в разы уменьшить риск заболевания аллергией.

Почему возникает аллергия на лактозу у детей и как ее лечить?

Все чаще доктора выявляют аллергию у детей младшего возраста, от новорожденного до трех лет. И никто из деток не застрахован от аллергической реакции на лактозу. В случае, если причиной аллергии стала именно она, маме нужно начать соблюдать строгую диету с малым количеством потребления глюкозы.

Аллергия на лактозу у грудничка возникает из-за химической реакции, что усиливает истинную аллергию. Чаще всего, сахар может вступать в контакт с любым аллергеном и усиливать его всасывание. Для того, чтобы кормящей матери исключить подобные проявления, нужно значительно сократить потребление природного сахара, вишни, клубники, арбуза, земляники, черешни, сокращается и потребление картофеля, белокочанной капусты и моркови.

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничков? Каждый симптом может проявляться отдельно от остальных, либо в группе с другими. Сигналом для паники должны стать видимые сгруппированные признаки, если же есть только один симптом, то стоит понаблюдать за ребенком и реакцией на кормление после потребления того или иного продукта.

Как выражается аллергия на лактозу, симптомы у грудничков:

    Сильная сыпь на теле, преимущественно на животе, шее, ягодицах. Крапивница.
    Стоматит (язвочки во рту). Диатез (покраснения на коже, температура). Удушье. Зуд на щечках, животе, груди. Чиханье. Реакция Квинке. Аллергический насморк. Анафилактический шок. Воспаление слизистой. Спазмы в бронхах (кашель, хрипы).

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка, фото представлено в данной и статье, которые показывают, как именно должен выглядеть ребенок подверженный подобному расстройству.

Аллергия на лактозу у грудничка может пройти самостоятельно или останется хронической. Для того, чтобы понять, какой именно тип аллергии у ребенка, необходимо контролировать его питание и провести медицинский осмотр ребенка со всеми анализами на аллергены. Аллергия на лактозу (симптомы у грудничков фото представлены выше), лечится даже самостоятельно.

Часто, аллергия проявляется только повышенной капризностью и диатезом. Для того, чтобы самостоятельно различить причину появления, нужно проконтролировать питание свое и ребенка, на какие продукты у ребенка проявляется реакция, а на какие нет. При этом, если есть подозрение на заболевание такого характера, нужно очень тщательно реагировать на любые изменения дыхания у ребенка и на жидкость из носа. Так как небольшой симптом может стать причиной возникновения следующего.

При обращению же к доктору, следует учитывать то, что современная медицина способна развить в ребенке переносимость к тому или иному продукту, поэтому даже при возможности хронических проявлений, есть возможность сведения их к минимуму.

В качестве самолечения для ребенка нельзя принимать никаких травяных сборов, настоек, протирок и масел, так как у ребенка возможно дополнительное проявление аллергии уже другого характера. Максимально возможное самолечение — это соблюдение диеты и контроль за состоянием ребенка. Аллергия на лактозу у грудничка лечится только врачом.

И немного о секретах.

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ.

Симптомы и основные признаки непереносимости лактозы у грудничков

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Особенности лактозы

Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока. Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.

Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.

Важность лактазы

Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза. При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.

Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.

Непереносимость и аллергическая реакция

Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы. Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.

Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь. Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.

Разновидности патологии

Лактазная недостаточность может быть трех видов:

Первичная. Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают. Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем. Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки. Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара. При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается в кишечнике и вызывает симптомы, сходные с таковыми при ферментативной недостаточности лактазы. Такая лактозная недостаточность может быть результатом кормления детей преимущественно первым грудным молоком, которое содержит много лактозы.

Проявления лактазной недостаточности

Для детей первого года жизни непереносимость лактозы является большой проблемой, учитывая, что молоко или искусственные молочные смеси являются сначала их единственной, а потом – основной пищей. Эта патология приводит к нарушениям не только в работе ЖКТ, но и во всем организме. Так, излишнее количество лактозы и его постоянное наличие в кишечнике приводит к тому, что его стенки повреждаются. Тогда нарушается всасывание любых питательных веществ. Это приводит к недостаточному питанию и задержке физического развития малыша.

Симптомы недостаточности лактазы можно легко пропустить у детей первых дней жизни. Но уже на первых неделях она проявляется, и характерные симптомы становятся очевидны.

Повышенное образование газов вызывает боль в животике. Ребёнок капризничает, плачет, плохо кушает. Животик ребенка немного вздут, напряжен. Стул становиться жидким, с пеной. Запах его кисловатый. Либо приобретает зелёный цвет, есть примесь слизи. Количество дефекаций увеличивается. Однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, больше характерны запоры. Ребёнок часто срыгивает после еды. В результате того, что большая часть веществ не всасывается, у грудничков не наблюдается необходимая прибавка в весе. Однако аппетит у таких детей, как правило, хороший. Но, как только они начинают кушать (молоко матери или смеси), через пару минут прекращают, капризничают, сучат ножками, категорически отказываются от еды, выгибаются.

Лабораторные проявления

В странах СНГ обычно диагностируется непереносимость лактозы на основании клинических симптомов, анализа на углеводы и копрограммы.

Анализ на углеводы каловых масс. Метод этот наиболее прост. К сожалению, информативность его тоже относительна. Он не показывает, какие именно углеводы в кале в большем количестве. Кроме того, единицы нормы их в кале тоже точно не определены.

Копрограмма. Она определяет уровень кислотности кала и объема жирных кислот. Высокое их содержание позволяет предположить непереносимость лактозы (недостаточность).

Биопсия. Достоверным считается метод биопсии кишечника и гистологическое исследование. Широкого распространения этот метод не получил в связи с его травматичностью, а также с тем, что для забора образцов необходимо применение наркоза.

Водородный тест и формирование лактозной кривой. При этих методах больному вводится лактоза через рот. Затем через определенные промежутки времени на уровень лактозы исследуется кровь либо выдыхаемый воздух. Кривая анализируется.

Эти методы тоже не получили распространения, так как у больных детей введение лактозы вызывает негативные ощущения. Исследование водорода также информативно лишь относительно, так как сегодня не существует точных данных его должного уровня в крови новорожденных деток.

Если анализы дают основание полагать наличие патологии, а клинические признаки не проявляются, лечение не проводится.

Основы лечения

Для лечения необходимо организовать кормление малыша так, чтобы он получал все молоко, а не только первое (нужно сцеживать первое молоко, давать одну грудь за один приём пищи). Необходимо также исключить из рациона цельное молоко. Именно аллергия на него и способствует формированию непереносимости лактозы. Из рациона мамы также исключаются продукты, на которые чаще всего встречается аллергия (шоколад, апельсины, мёд…). При отсутствии улучшения в ответ на принятие таких мер необходимо применение медикаментов (приём лактазы внутрь при еде). Необходимо лечение патологий, которые могли спровоцировать недостаточность, в том числе должна быть купирована любая аллергия.

Переход на безлактозные смеси осуществляется при отсутствии эффекта от применения вышеописанных мероприятий. Безлактозные смеси изготавливают практически все производители смесей для детского питания.

Иногда на безлактозные смеси переходят на некоторое время.

Непереносимость лактозы сегодня встречается достаточно часто. К счастью, первичная форма обнаруживается в редких случаях. Поэтому и устранить признаки непереносимости лактозы, как правило, удается без перехода на безлактозные смеси, соблюдением правильных условий питания.

Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечение

Для маленьких деток, которые находятся на рудном или искусственном вскармливании, очень важно иметь в своём ежедневном рационе молоко и молочные продукты, поскольку именно в нём содержится достаточное количество полезных компонентов, необходимых для нормального развития и роста. Однако в последнее время участились случаи возникновения у грудничков лактозой непереносимости – специфической патологической реакции организма на содержащуюся в молочных продуктах лактозу.

Что делать в этом случае родителям, ведь именно молоко для грудничков является самым главным источником питания, жизненно необходимым в первый год жизни малыша.

Что такое аллергия на лактозу?

Как такового понятия «аллергия на лактозу» в медицине не существует. Данное отклонение правильно называть лактазной недостаточностью. Она представляет собой патологию, в ходе развития которой происходит нарушение усвояемости продуктов, в которых содержится лактоза.

Проявляется данная патология уже в первые месяцы жизни новорождённого малыша в результате ежедневного употребления молока. При этом необходимо уметь чётко разделять два понятия – аллергическая реакция на молоко и непереносимость лактозы.

Лактоза – это натуральный сахар природного происхождения, который входит в состав всех молочных продуктов, в частности, грудном и коровьем молоке. Процесс усвоения и расщепления этого элемента в кишечники малыша осуществляется при помощи другого, не менее важного фермента – лактазы. Так вот если этого фермента в организме недостаточно или он и вовсе отсутствует, процесс расщепления лактозы затормаживается, что и вызывает возникновение аллергии у грудничка.

Таким образом, лактозная непереносимость напрямую связана с проблемами пищеварения ребёнка, в то время как лактазная аллергия – это реакция организма малыша на сбои в работе иммунной системы.

Почему возникает аллергия на лактозу у грудничков: главные причины

Важно отметить, что аллергия на компонент молочных продуктов, может возникать вследствие врождённых патологических состояний организма малыша, и в ходе некоторых приобретённых недугов.

При этом основными причинами развития отклонения являются следующие факторы:

  • возникнуть непереносимость лактозы у грудничка в первые месяцы жизни может в результате его недоношенности и недоразвитости органов ЖКТ. Обусловлено это тем, что полноценное развитие системы пищеварения и кишечника происходит только спустя несколько месяцев после рождения малыша;
  • генетическая расположенность грудничка. Дело в том, что если у ребёнка один из его родителей имеет такие же проблемы с усвоением лактозы, то эта патология может передаться на генном уровне. Основная проблема этого отклонения по данной причине состоит в том, что вылечить медикаментозно генную непереносимость лактозы невозможно. Единственное, что может реально помочь – это замена грудного молока на искусственные молочные продукты, содержащие в себя вместо лактозы аналогичные заменители, например, обычный сахар или же фруктоза;
  • недоразвитость микрофлоры кишечника у малыша может стать причиной возникновения аллергических реакций на такой компонент, как лактоза;
  • крайне редкая практика – это врождённая недостаточность лактазы;
  • некоторые формы патологий, которые в процессе своего прогрессирования затрагивают кишечник ребёнка, могут спровоцировать аллергию. Например, чаще всего провокаторами патологии становится такие недуги, как грипп, ОРВИ, сильные воспалительные процессы в организме и т.д. При таком раскладе, все признаки аллергии на лактозу проходят сразу же после того, как маленький ребёнок будет полностью излечен от заболевания;
  • наиболее частой причиной развития патологии являются приобретённые патологические состояния кишечника, в результате развития которых повреждается слизистая кишечника, и нарушаются его функции. Например, панкреатит, заболевания тонкой кишки, дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.;
  • у более взрослых деток, ближе в трём годам, начинаются определённые естественные физиологические изменения, которые могут привести к снижению уровня лактазы в кишечнике, что обусловлено уменьшением объёмов употребления молочных продуктов. Если уровень выработки этого фермента сильно сократится, то вполне вероятно, что в будущем у ребёнка может, развиться аллергия на лактозу;
  • очень в редких случаях причиной отклонений становится операционное вмешательство на кишечнике.

Как может проявляться аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Нужно отметить, что аллергия на молоко и аллергия на лактозу проявляет себя совершенно по-разному. Определить, имеется ли у малыша аллергия на лактозу, можно по следующим характерным симптомам:

  • проявляться признаки аллергии у малыша могут как при употреблении грудного, так и при употреблении искусственного молока. При этом ребёнок может в процессе кормления проявлять сильное чувство беспокойства – капризность, отказы от груди (соски), прижимание ножек к животику;
  • также возникают симптомы раздражительности малыша: у него заметно увеличивается двигательная активность, ручки рефлекторно прикасаются к животику, как бы показывая, что там у него что-то не в порядке;
  • заметным признаком отклонения является сильно вздутие животика и частое выделение газиков;
  • в некоторых случаях на поверхности кожных покровов ребёнка проступают заметные красные пятнышки;
  • у ребёнка может нарушиться стул: может наблюдаться жидкий стул с пенистыми вкраплениями;
  • также может возникнуть диарея или систематические запоры;
  • частый симптом: боли в кишечнике, из-за чего ребёнок становится очень нервным и капризным;
  • в особо сложных случаях, у ребёнка наблюдается стремительная потеря массы тела;
  • после приёма пищи, грудничок может сильно срыгивать.

У грудничков, страдающих данной формой аллергии, нередко наблюдается очень хороший аппетит, однако через некоторое время после приёма молока, они могут резко отказаться от трапезы и начать капризничать, что обусловлено возникновением болей в кишечнике после употребления молочной пищи.

Имея представление о том, как проявляется аллергия на лактозу, мамочке необходимо обратиться к терапевту, и сделать тщательное обследование малыша.

Как диагностируется аллергия на лактозу

Для того чтобы точно определить, что причина появления симптомов аллергии кроется в непереносимости лактозы, ребёнку предстоит пройти диагностику.

  • Нужно будет сдать кровь для установления уровня содержания углеводов и уровня глюкозы – сразу после употребления молока.
  • В отдельных случаях может потребоваться биохимический анализ слизистой кишечника – процедура заключается в заборе мазка их прямой кишки. Нужно отметить, что этот метод диагностики является один из самых информативных.
  • Также проводится водородный тест с целью определения наличия у малыша лактозной непереносимости.
  • Тест на лактозную прямую – процедура представляет собой ввод малышу ограниченной дозы лактозы.
  • Чаще всего используется такой метод обследования, как сбор каловых масс и исследование на предмет уровня углеводов.
  • В современной медицине сейчас нередко используются специальные программы для исследования кала на предмет уровня жирных кислот и кислотности. Если результаты исследования выявят повышенный уровень допустимых показателей, это свидетельствует о том, что у малыша имеется непереносимость лактозы.
Лучшая статья за этот месяц:  Гипоаллергенная аллергия

Аллергия на лактозу: основные принципы лечения

Основные принципы терапии лактозной непереносимости сводятся к следующим правилам.

  1. Первое, что необходимо сделать мамочке – это наладить процесс кормления грудничка. Достичь этого можно путём предварительного сцеживания грудного молока перед началом кормления малыша. Делается это для того, чтобы грудничок смог сразу же добраться до жирного грудного молока.
  2. При этом сама мамочка должна наладить свой рацион питания. Для того потребуется полностью исключить молоко, поскольку именно из-за него у грудничка возникает аллергическая реакция на лактозу. Также необходимо ограничить приём шоколада и прочих сладостей, поскольку аллергия нередко возникает из-за их переизбытка в организме кормящей матери.
  3. Если после этого состояние ребёнка не улучшится, врач может, назначить ему лекарственные средства с содержанием фермента лактазы. Как правило, лекарство добавляется в заранее сцеженное молочко и после этого даётся малышу перед новым кормлением. Конкретный препарат и дозировку грамотно подобрать, может только опытный специалист.
  4. Если у малыша наблюдаются частые запоры, рекомендуется переход на смеси с содержанием прибиотиков и олигосахаридов.
  5. Если ситуация не меняется и аллергия не проходит, тогда малышу назначают смеси без содержания лактозы. Данный метод применяется крайне редко, так как выполнение всех вышеописанных правил, помогает устранить симптомы аллергии на лактозу.

В ситуации, когда результатом появления лактозной непереносимости являются другие заболевания, то все силы направляются на то, чтобы как можно скорей вылечить малыша и полностью устранить причину, спровоцировавшую развитие аллергии на лактозу. Как правило, терапия в этом случае может занять несколько месяцев, до полного устранения основного недуга и нормализации работы ЖКТ.

В том случае, если у малыша выявлена генетическая расположенность к непереносимости лактозы, ему придётся навсегда исключить питание, в котором находится лактоза. При таком раскладе, ребёнку даже во взрослой жизни придётся воздерживаться от употребления продуктов, в которых содержится лактоза. Объясняется это тем, что в современной медицине ещё нет методов, которые позволяли бы исправить генетические отклонения, вызывающие аллергию на лактозу.

Как определить аллергию на лактозу у грудничка

Грудное молоко, как известно, ценнейший, питательнейший и полезнейший продукт для питания новорожденных и грудных детей. Бывают ли случаи, когда молока у матери в достатке, а кормить малыша им нельзя. К сожалению бывают. Аллергия на грудное – явление не столь уж редкое. Может встречаться так же аллергия на лактозу (правильнее будет сказать непереносимость лактозы или лактазная недостаточность).

Лактоза — тот самый молочный сахар, содержащийся во всех молочных продуктах.

Лактаза — фермент в кишечнике, расщепляющий лактозу на простые соединения для поступления в кровоток. Потому речь идет о лактазной недостаточности или о непереносимости лактозы

Аллергия – это чрезмерная и неадекватная реакция организма на какое-либо вещество. В частности на молочный белок. Непереносимость молока — это сложных комплекс биохимических нарушений, как правило, связанный с недостатком в организме фермента (лактазы), способного расщеплять лактозу (сложный сахар, содержащийся в молочных продуктах).

Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • иногда диспепсические расстройства.

Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

  • ребенок плохо прибавляет вес;
  • в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
  • при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
  • в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
  • беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

Не стоит заниматься самолечением.

Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

Виды лактазной недостаточности

Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка.

В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.

Причины аллергической реакции и лактазной недостаточности

Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи…

Навигация по записям

Журнал → Как бороться с детской пищевой аллергией

Начало прикорма, то есть введение дополнительно к материнскому молоку других продуктов питания, может вызвать у малыша реакцию неприятия новой пищи.

К сожалению, от 20 до 30 % детей в возрасте до года подвержены пищевой аллергии. Родители таких детей должны начинать прикорм с наибольшей осторожностью. Однако если постепенно по одному вводить однокомпонентные (состоящие только из одного ингредиента) продукты в рацион ребенка, реакцию неприятия новой пищи можно минимизировать.

Входит ли мой ребенок в группу риска?

Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. В медицине это явление называется атопия, или врожденная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Если аллергией страдал один из родителей, то риск ее развития у ребенка достигает 37 %, если болели оба, то вероятность наследования аллергии возрастает до 62 %.

Симптомы пищевой аллергии

Наиболее типичное проявление пищевой аллергии – это крапивница. На кожном покрове появляются вызывающие сильный зуд красные пятна. Первоначально они возникают в области лица и шеи, а потом распространяются по всему телу.

Такие заболевания, как атопический дерматит или экзема, носят хронический характер и характеризуются покраснением и шелушением кожи, а также зудом. Они обычно встречаются у детей, в семьях которых уже фиксировались случаи аллергии или астмы. Желудочно-кишечные симптомы пищевой аллергии включают рвоту, тошноту, диарею, брюшные спазмы, боль, вздутие живота и газы.

Более редкой, но угрожающей жизни ребенка реакцией на пищевую аллергию является анафилаксия. При особенно серьезных случаях падение кровяного давления может вызвать обморок, шок и даже смерть. Анафилаксия является крайне опасной и требует незамедлительного вмешательства врача.

Другие побочные реакции на пищу

Вам следует быть исключительно внимательными при кормлении ребенка, вне зависимости от того, были в Вашей семье случаи аллергии или нет, так как пища может вызывать и другие побочные реакции:

  • непереносимость пищи;
  • отравление;
  • отвращение к пище.

В отличие от пищевой аллергии непереносимость пищи зависит от дозы.

Поэтому ребенок, страдающий непереносимостью лактозы (молочного сахара), может выпить незначительное количество молока и при этом расстройств желудочно-кишечного тракта не возникнет. Если же аллергия носит хронический характер (например, аллергия на лактозу), то у ребенка может возникнуть анафилаксия даже после того, как он выпьет несколько глотков все того же молока. Как и в случае аллергии, проявлений непереносимости можно избежать, исключив из пищи ингредиенты, вызывающие побочную реакцию.

Отравление. внешне очень похожее на пищевую аллергию, вызвано бактериями и примесями в пище.

Симптомы отравления крайне сходны для детей и взрослых.

Отвращение к пище встречается довольно редко и проявляется, как правило, по отношению к каким-то определенным продуктам. В этом случае ребенок не переносит даже запаха продукта.

И все-таки проявления…

Аллергические реакции деток на лактозу

Какие симптомы аллергии на лактозу наблюдаются у грудничков?

С каждым годом у малышей все чаще диагностируется аллергия на лактозу, симптомы у грудничков при этом, свидетельствующие о наличии такого раздражения, могут быть разнообразными и требуют особого внимания и неотложной помощи.

Среди проявлений реакции на молочный сахар можно отметить: кожные высыпания, по-разному проявляющиеся раздражения кишечника, а также анафилаксия — наиболее агрессивный симптом, который может привести к смерти ребенка.

Малыш становится раздражительным, часто и подолгу плачет из-за болей в животе, кожного зуда.

Аллергия или непереносимость белка молока

Не стоит путать аллергическую реакцию и непереносимость молочных сахаров. У этих заболеваний могут быть похожие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и причины, но механизм действия совершенно разный. Так, непереносимость молока возникает из-за отсутствия или недостаточной работы ферментов, отвечающих за расщепление молочного белка, а при аллергии механизм реакции запускает иммунная система малыша, защищая организм от чужеродных клеток.

При непереносимости грудничок не может употреблять никакое молоко, включая грудное, и нуждается в адаптированном питании, а при аллергии реакция на другие виды молока необязательна. Здесь имеет значение и количество продукта. Если при непереносимости организм может справиться с расщеплением малого количества бессимптомно, то при аллергии даже капля может стать причиной возникновения угрозы жизни грудничка. Аллергия на лактозу проявляется в 20% из всех зафиксированных случаев пищевых аллергий.

Вернуться к оглавлению

Аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Реакция на лактозу обычно проявляется расстройствами кишечника, кожными высыпаниями различной природы, изменениями дыхательной функции.

Если после прикладывания к груди малыш часто и обильно срыгивает, сильно беспокоится из-за кишечных колик, газообразования, если стул ребенка жидкий с примесью слизи и прожилками крови, малыш недостаточно прибавляет в весе, то можно говорить об аллергической реакции.

Кровянистое содержание стула, диарея и прогрессивно разрастающаяся сыпь — тревожные симптомы, требующие немедленного вмешательства врача.

Изменения кожных покровов проявляются в виде:

  • крапивницы (мелкой сыпи);
  • дерматита (красные пятна с неровными контурами);
  • плотных корочек на голове;
  • отека Квинке — самого опасного симптома.

Гнейс или корочки на голове малыша — первый звоночек-предвестник аллергии.

Чаще встречается у малышей-«искусственников» и говорит о проблемах с пищеварением. Такие корочки смазывают маслом и вычесывают.

Крапивница — проявление острого течения заболевания. Она представляет собой мелкую, сильно зудящую сыпь, появляющуюся в области головы и шеи, быстро распространяющуюся на другие части тела. Дерматит и экзема сопровождаются шелушением и носят хронический характер.

Отек Квинке начинается с опухоли лица, шеи, охватывая все органы и системы. Если не провести своевременную терапию, то ребенок может умереть.

Со стороны дыхательной системы возможны такие проявления, как:

  • насморк;
  • отек слизистой носа;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание со свистом.

Наличие таких симптомов свидетельствует о возможном начале ложного крупа или отека легких и требует экстренной…

Аллергия или непереносимость белка молока

Симптомы и основные признаки непереносимости лактозы у грудничков

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Особенности лактозы

Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока.

Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.

Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.

Важность лактазы

Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза.

При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.

Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.

Непереносимость и аллергическая реакция

Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы.

Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.

Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь.

Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.

Разновидности патологии

Лактазная недостаточность может быть трех видов:

Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают.

Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем.

  • Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки.
  • Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара.

    При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается…

    Непереносимость лактозы у грудничков: особенности нарушения

    Питание ребенка первого года жизни подразумевает грудное вскармливание, к которому в полугодовалом возрасте добавляется прикорм. В некоторых случаях грудное заменяется искусственным вскармливанием — малыш переводится на молочные смеси. Иногда родители сталкиваются с проблемами пищеварения у крохи. Одной из причин этого может быть непереносимость лактозы. Но всегда ли это так?

    Аллергия на лактозу? Давайте называть вещи своими именами

    Груднички с материнским молоком получают все необходимые вещества для активного развития и роста. Некоторые из этих веществ могут спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка, особенно если кто-то из родителей тоже аллергик или беременность матери была осложненной (обострение хронических заболеваний, инфекционные болезни, прием серьезных препаратов, антибиотикотерапия). Однако лактоза никак не может быть аллергенной, следовательно, понятие «аллергия на лактозу» неправильно.

    Груднички, как и взрослые, могут иметь дело с непереносимостью лактозы — состоянием, которое возникает при отсутствии или нехватке в кишечнике фермента лактазы. Функция последнего заключается в расщеплении поступившей в организм лактозы на моносахариды глюкозу и галактозу, которые затем всасываются кишечником. При лактазной недостаточности лактоза скапливается в нем и начинается брожение. Лактоза — это углевод-дисахарид, содержащийся в молоке, поэтому получил также название «молочный сахар».

    Непереносимость лактозы и аллергия на белок молока: различия симптоматики

    Многие путают это два диагноза из-за схожести симптоматики. Обе патологии протекают на фоне нарушения работы желудочно-кишечного тракта. У больных отмечается боль в животе, иногда сильная, сопровождающаяся коликами, вздутие и метеоризм, возможна диарея, тошнота и рвота.

    Однако есть различия в симптоматике, позволяющие дифференцировать аллергию: кожные (сыпь, зуд), респираторные (кашель, насморк, слезотечение, отек слизистых), тяжелые признаки — отек Квинке и анафилактический шок. Если у ребенка есть один или несколько из этих симптомов, речь идет об аллергической реакции, то есть ответе иммунной системы на белок, который воспринимается ею враждебно.

    Статистика непереносимости лактозы

    Распространение патологии в мире

    Статистика в мире напрямую связана с традицией заниматься животноводством и употреблять молоко в пищу. В ходе эволюции у таких народов гены мутировали и развилась лактозная переносимость. А вот африканцы, китайцы, представители Океании практически все страдают от лактазной недостаточности.

    В России показатель непереносимости в среднем по регионам составляет 17% от всех обращений, связанных с аллергией или проблемами с пищеварением.

    Причины патологии

    Нехватка фермента лактазы — проблема, которая развивается в основном с возрастом. В 90% грудничков, родившихся вовремя, ее нет. Зачастую она проявляется ближе к трем годам, когда происходит полное формирование пищеварительной системы ребенка, но в то же время уровень лактазы снижается.

    У грудных детей недостаток лактазы может быть в нескольких случаях:

    • транзиторная непереносимость: встречается у недоношенных детей и спустя некоторое время самостоятельно проходит;
    • врожденная непереносимость: редко встречающаяся патология, имеющая наследственный характер.

    Эти патологии относятся к первичным. При транзиторном виде патологии организм ребенка справляется и с грудным молоком, и с лактозными смесями, а при врожденном они вызывают тяжелую диарею, поэтому малышу необходима безлактозная смесь, в противном случае наблюдается обезвоживание и потеря веса.

    Вторичная лактазная недостаточность формируется вследствие протекания острого процесса: кишечной инфекции, иммунной аллергической реакции, воспаления и др.

    Возможно также появление нарушения при перекармливании ребенка. Если у него появляются характерные симптомы, при этом есть большая прибавка в весе, это значит, что поступаемой в организм лактозы гораздо больше, чем имеющейся в нем лактазы, то есть последняя не справляется с таким объемом. В таком случае следует придерживаться рекомендаций педиатра по кормлению.

    Если она наблюдается не у малыша, а у матери, кормить ребенка грудным молоком можно, это никак не скажется на его здоровье.

    Диагностика

    При появлении первых симптомов необходимо сообщить о них педиатру. На основании сбора анамнеза и осмотра ребенка, а также специальных исследований он сможет поставить правильный диагноз. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога.

    Диагностика включает в себя:

    • дыхательный тест: ребенок дышит в специальную емкость, к которой измеряется уровень водорода до и после попадания в организм лактозы (специалист дает выпить немного молока), если показатели в выдыхаемом воздухе повышаются, диагноз подтверждается;
    • анализ кала на ph: повышенная кислотность указывает на нехватку лактазы;
    • анализ на глюкозу в стуле;
    • эндоскопическое исследование кишечника.

    Для исключения аллергии на молочный белок или другие вещества, проникающие в организм малыша через материнское молоко, проводится анализ крови на выявление антител.

    Лечение

    После прохождения курса обследования по его результатам лечащий врач назначает терапевтическую программу. Для малышей она представляет собой ряд специальных мероприятий:

    • пересмотр техники естественного кормления (меньше всего лактозы содержится в молоке, которое выделяется в конце);
    • диета для мамы и малыша: для ребенка коровье или козье молоко, употребляемое в качестве прикорма, заменяется на овсяное, миндальное, соевое или рисовое, на них может перейти и мама.

    Малышу назначается прием фермента лактазы. Его растворяют в предварительно сцеженном грудном или же в другом молоке, если уже есть прикорм, и дают перед каждым кормлением, в том числе перед каждым прикладыванием к груди.

    Внимание! Назначенную врачом дозировку фермента самостоятельно изменять нельзя. Повышать или снижать его количество разрешается по результатам пройденного обследования.

    При врожденной или тяжелой форме транзиторной непереносимости ребенок переводится на искусственное вскармливание безлактозными смесями.

    Длительность терапевтического действия на организм должна превышать 90 дней. Это объясняется тем, что сначала происходит пополнение лактазы в организме, а затем кишечник переходит в режим нормального функционирования.

    Молоко — это, в первую очередь, источник кальция. При его исключении необходимо обеспечить ребенку поступление это микроэлемента, отвечающего за рост и развитие костной системы и зубов, из других продуктов.

    Норма кальция и витамина D в день

    Возраст Ca (мг) Витамина D (мг)
    0-6 месяцев 200 400
    7-12 месяцев 260 400
    1-3 года 700 600

    Наибольшее количество кальция, конечно, содержится в молокопродуктах. При непереносимости лактозы возможно употребление кисломолочной продукции: кефира, йогурта, творога. Дело в том, что при сквашивании количество лактозы в них уменьшается. Также богаты кальцием яйца, мясо, фрукты и ягоды: вишня, смородина, виноград, абрикосы. Все продукты вводить в прикорм можно только по предварительному согласованию с педиатром и в установленные сроки.

    Таблица введения продуктов в прикорм

    При необходимости могут быть назначены препараты кальция, среди которых: компливит кальций Д3, кальция карбонат, кальция цитрат, глюконат кальция, лактат кальция. Дозировка должна четко соответствовать возрасту. Без назначения врача давать эти препараты детям запрещено.

    Следует отметить, что для усвоения кальция необходим витамин D, который также содержится в молокопродуктах, мясе, яйцах, рыбе. Однако получить его можно и посредством действия солнечных лучей. Поэтому необходимо как можно больше гулять с ребенком на улице, особенно в солнечную погоду.

    Прогноз

    У малышей с первичной формой заболевания выздоровление частичное. Требуется постоянное соблюдение диеты, строгость которой определяется состоянием, и ферментной заместительной терапии. Транзиторная непереносимость со временем проходит. При врожденной же придется избегать лактозосодержащих продуктов всю жизнь.

    Если же диагностирована вторичная форма, благоприятный прогноз дается в 75% случаев к возрасту 2-3 лет. Первые улучшения заметны уже после того, как устранен возбудитель. Для благоприятного прогноза важна профилактика. После наступления улучшения необходимо большое внимание уделять функционированию желудочно-кишечного тракта малыша. Избежать нарушения в последующем можно, для этого следует не допускать развития таких болезней, как гастрит или язва. Отметим еще раз, что это проблема в большинстве случаев развивается с возрастом.

    Возможность появления аллергической реакции на лактозу

    Лактоза по праву причисляется к сложным сахарам, содержащимся в натуральной молочной продукции, которые перевариваются под воздействием фермента (лактазы). В том случае, когда у пациента отмечается низкий уровень этих ферментов, возникает аллергия на лактозу.

    Статистические данные указывают на то, что заболевание одинаково распространено, как среди взрослых, так и среди детей. При этом важно различать аллергическую реакцию на молоко от негативной реакции на лактозу. При повышенной чувствительности к лактозе не требуется исключения из питания молочных продуктов, богатых кальцием, в отличие от молочной аллергии.

    Причины развития заболевания

    Наиболее распространенной причиной развития негативной реакции является генетическая недостаточность ферментов. Этот признак наиболее часто отмечается среди жителей Азии.

    Еще одним фактором, способным привести к развитию аллергии является естественное понижение лактазного уровня у детей, начинающееся с трехлетнего возраста. Насколько сильным будет снижение этого уровня, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

    Многочисленные исследования указывают, что в зрелом возрасте непереносимость лактозы встречается чаще, чем у грудничков. Спровоцировать аллергический приступ могут заболевания, влияющие на клетки тонкого кишечника, который производит лактазу.

    Обострение воспалительных процессов может вызвать симптомы « вторичной недостаточности лактазы». Следует учитывать, что эта проблема временная. Она исчезает по мере выздоровления пациента с последующим восстановлением поврежденных клеток.

    Лишить организм возможности вырабатывать лактазу способны хирургические вмешательства, затрагивающие желудок и кишечник. Кроме того, недостаточная выработка фермента может отмечаться у недоношенных малышей. Это происходит по причине незрелости желудочно-кишечного тракта или хронических болезней кишечника.

    Симптоматика

    Нередко симптомы лактозной непереносимости путают с аллергией к молочным продуктам, которая присутствует у 8% детей и 2% взрослых. Чувствительность к молоку проявляется сразу или спустя короткий промежуток времени после попадания продукта в пищевод.

    Гиперчувствительность к лактозе не зависит от иммунитета пациента. Она развивается вследствие невозможности организма усвоить молочный продукт. Поэтому первые симптомы аллергии проявляются не раньше, чем через 1 час.

    Повышенная чувствительность к лактозе проявляется следующими симптомами:

    • диарея;
    • скопление кишечных газов;
    • дискомфортные ощущения в животе (урчание, бурление и т.д.);
    • возникновение боли в области кишечника;
    • высыпания на коже (крапивницы, диатезы);
    • сильный зуд кожи;
    • внезапное повышение температуры тела;
    • ринит, чихание, слезотечение;
    • приступы головной боли;
    • развитие бронхоспазма, наиболее опасного для грудничков.

    В тяжелых случаях может развиться отек Квинке (обширная крапивница) и анафилаксия. Эти осложнения требуют незамедлительного медицинского вмешательства.

    Важно! Как правило, симптомы лактозной непереносимости аналогичны пищевой интоксикации!

    В том случае, когда у ребенка помимо диареи возникает рвота, необходимо исключить развитие галактоземии (лактаза разделяет молочный сахар на лактозу и галактозу, которая преобразуется в глюкозу). Симптомы этого заболевания появляются, когда галактоза своевременно не выводится из организма, а накапливается в нем. Это состояние опасно такими осложнениями, как гипогликемия, катаракта, задержка физического и умственного развития детей, сбоями в работе почек и печени. При появлении первых симптомов этого заболевания необходимо исключить из питания все продукты с лактозой.

    Аллергическая реакция у детей

    Лактазная непереносимость встречается практически у каждого ребенка, старше 2 лет. В этом возрасте такие проявления считаются абсолютно нормальными, потому что снижается необходимость в молоке. Кроме того, происходит вполне естественное уменьшение лактазы.

    Наиболее тяжелые последствия непереносимости отмечаются у грудничков. У них заболевание может сопровождаться тяжелыми симптомами. У малышей отмечается общее истощение в результате непрекращающейся рвоты и диареи из-за невозможности усвоить материнское молоко.

    Насторожить родителей должны следующие признаки:

    • грудничок активно берет грудь, однако через 3-5 минут отказывается от нее, плачет и поджимает ножки к животу;
    • пенистый и частый стул;
    • маленькая прибавка веса у грудничка;
    • появление красных высыпаний на коже.
    • Необходимо отметить, что лактозная непереносимость может проявляться не только при естественном вскармливании, но и при употреблении искусственных смесей с добавлением сои или коровьего белка.

    Для полного избавления грудничка от неприятных симптомов необходимо использовать безлактозное питание, внимательно изучая состав искусственных смесей для кормления грудничков.

    Лечение

    Лечебные мероприятия при лактозной непереносимости в первую очередь направлены на соблюдение элиминационной диеты.

    • Эта методика предусматривает постепенное удаление из питания молочной продукции. Специально для этого заводится дневник, в который заносятся записи о съеденном продукте и реакции на него после отмены. Постепенное исключение определенных молочных продуктов приводит к улучшению кишечной деятельности, а диетолог анализирует, какой именно продукт способствовал улучшению общего состояния организма;
    • как правило, для взрослых людей не составляет затруднений ограничение лактозных продуктов. Тем более что в небольших количествах пациенты могут употреблять сыр, кефир, йогурты и т.д. Содержащаяся в кисломолочных продуктах лактоза частично разрушается бактериями, нейтрализуя острую симптоматику заболевания;
    • в том случае, когда больной допустил погрешности в диете, употребив сладости с повышенным содержанием лактозы или цельное молоко, необходимо использовать пищевые ферментные добавки (лактазу, лактазар);
    • кроме того, не будет лишним прием энтеросорбентов (полипефана, фильтрум), а так же препаратов симетикона, которые способствуют снижению образования газов в кишечнике.

    Для того чтобы снять симптомы лактозной непереносимости, а так же для улучшения состояния в целом, лечащим врачом может назначаться дополнительный прием ферментов:

    Взрослым пациентам рекомендуется однократный прием этого препарата до начала употребления молока и других молокосодержащих продуктов. Фермент выпускается в таблетках и капсулах.

    Предназначена для грудничков и детей, не достигших семи лет. Капсулы (от 1- до 7) добавляются в еду, в соответствии со степенью развития непереносимости.

    Необходимо отметить, что некоторые пациенты преуменьшают значение заболевания, пытаясь лечиться народными средствами. Такое лечение абсолютно неэффективно. Более того, самолечение способно нанести вред здоровью и осложнить симптоматику лактозной непереносимости.

    Все назначения должны выполняться только врачом. Особенно важно соблюдение этого условия при лечении грудничков!

    При повышенной лактозной чувствительности запрещается употребление в пищу молока, сметаны, сливок, творога и др.

    Натуральное молоко возможно заменить соевым, миндальным или рисовым с дополнительным приемом витаминов и микроэлементов. Следует ограничить, а лучше всего и вовсе исключить, все сладости, где присутствует лактоза (сливочные крема, сгущенное молоко, карамель, кондитерское молоко и т.д.).

    Разрешается употребление некоторых сыров (пармезана, швейцарского, моцареллы, чеддера). В этих сортах содержится минимальное количество лактозы. Натуральное молоко взаимозаменяемо кисломолочной продукцией (кефиром, ряженкой, йогуртом и т.д.), так как они уже подверглись ферментативному расщеплению.

    Некоторые диетологи для взрослых пациентов рекомендуют дробить молокосодержащие продукты на несколько приемов. Например: выпить за один прием не кружку молока, а ее третью часть. Спустя час или два повторить то же действие, при отсутствии острой симптоматики.

    В некоторых ситуациях разрешается использовать лактозу в таблетках до начала употребления молочной продукции. В этом случае процесс усваивания проходит гораздо лучше. Самое главное — это не перегружать организм большим количеством молочных продуктов. Всего должно быть в меру, тогда проблема потеряет актуальность.

    СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — аллергены, продукты.

    ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ, ОСТАВЬТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ — “ Возможность появления аллергической реакции на лактозу ”

    Как раз около трех лет ребенок и начал плохо переносить молоко и молочные продукты. Долго не могли понять в чем дело, болел животик, сыпь периодическая. Сейчас нам почти 4, молоко пьем, йогурты едим, но только все предварительно обрабатываю лактозой, сейчас беру фермент Лактаза Бакздрав, 1 пакетик фермента на 1 литр молока, через несколько часов в холодильнике оно станет безлактозным, с йогуртами и творогом такая же ситуация, вношу фермент вместе с закваской и получается безлактозная кисломолочка. Очень удобно, недостаток лактазы совершенно не повод лишать ребеночка молока и молочных продуктов.

    Всем доброго времени суток! Мне 33 года. У меня 3 года назад обнаружили аллергию на лактозу. Не могла есть абсолютно все молочные продукты, будь-то сыр, молоко, йогурты, вообщем все, где было молоко в любом его состоянии. У меня сразу вздувался живот, газики, на лице выступали прыщи, причем их было очень много. Врач назначил мне лечение, таблетки «Закофальк» и очень строгую диету. Но аллергия не проходила(( Я предложила попробовать пить препарат «лактАзу» (она усваивает лактОзу), но врач сказала нельзя, надо чтоб лактаза сама восстановилась в организме.. И так я мучалась 2 года… Был конечно один плюс. я похудела))) В итоге я устала от такой жесткой диеты. Решила начать кушать молочку. Все симптомы вернулись((( Так я пол года мучилась. И тут решила сама назначить себе «лактАзу»! Принимала 3 раза в день, когда съедала что-то молочное. Результат меня порадовал. Симптомы иногда появлялись, но значительно реже, когда забывала выпить таблетку) Так я пила 4-5 месяцев. Затем я начала снижать дозу до двух таблеток.. Потом перешла на одну утреннюю таблетку. При этом ела много молочного в течении дня. Сейчас я практически совсем отказалась от этих таблеток. Съедаю только когда ну уж очень много ем жирной молочки!)) Так что всем, кто мучается от этой непереносимости лактозы, советую не насиловать свой организм, а помочь ему!)))

    У меня ребенок-аллергик, и диетолог посоветовал перейти на детское Nemoloko. Он как один из продуктов, не вызывающих подозрение. Пьется напиток легко, по вкусу пришелся по душе.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Copyright © 2015-2020 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

    Как определить непереносимость лактозы у грудничка

    Непереносимость лактозы нельзя назвать самостоятельным заболеванием: практически во всех случаях патология развивается на фоне других заболеваний. Это состояние организма, которое доставляет немало дискомфорта и грудничку, и его маме. К клиническим проявлениям непереносимости лактозы можно отнести:

    • ненормальный характер стула новорожденного. После рождения стул ребёнка может иметь любую консистенцию. Но если он случается более 10 раз за сутки, имеет кислый запах, белые комочки, являющиеся, по сути, непереваренным молоком, то это может являться симптомом лактазной недостаточности;
    • проблемы с животом. Ещё один признак, указывающий на непереносимость лактозы – это колики и вздутие живота. Данный симптом следует соотносить со всеми другими, так как колики часто возникают у грудничков в период формирования микрофлоры кишечника;
    • частые срыгивания. Если срыгивания случаются редко, беспокоиться не стоит. Но если молоко при срыгиваниях выходит постоянно и в больших количествах, следует показаться педиатру;
    • плохой аппетит, капризы. Если грудничок бросает бутылочку или грудь во время кормления, капризничает и плачет, если после кормления у него активно отходят газы, это также может являться признаком лактазной недостаточности.

    Диагностика непереносимости лактозы у новорожденного

    Непереносимость лактозы у новорождённого диагностируется на основании симптомов состояния, а также лабораторных анализов. Малышу могут назначить:

    • анализ кала, для определения содержания углеводов и его кислотности;
    • анализ мочи, для выявления уровня содержания в ней лактозы;
    • биопсию кишечника, определяющую уровень активности фермента;
    • анализ микрофлоры кишечника;
    • генетическое обследование.

    Если заболевание носит вторичный характер, проводятся дополнительные обследования в целях установления основной причины, которая его вызвала. Например, энтерита или аллергии.

    Причины патологии и ее виды

    Лактазная недостаточность (ЛН) бывает первичная и вторичная. Врачи выделяют и особое сходное с ней состояние – «перегрузка лактозой». Первичной ЛН называют врожденную патологию строения ЖКТ, при которой у грудничка вырабатывается недостаточно фермента, или клетки его кишечника не способны производить лактазу:

    • из-за генетических нарушений;
    • из-за незрелости желудочно-кишечного тракта у недоношенных младенцев (транзиторная, или преходящая ЛН).

    Причина вторичной лактазной недостаточности – повреждение продуцирующих лактазу клеток. Они частично или полностью атрофируются после острой или на фоне хронической кишечной инфекции, воспалительных заболеваний кишечника, пищевой аллергии (например, на коровье молоко).

    Перегрузка молочным сахаром возникает, когда у малыша вырабатывается нормальное количество фермента, но из-за особенностей строения маминой груди или режима кормления переваривание молока нарушается. Лечить это состояние не нужно, но маме порекомендуют наладить правильное питание малыша.

    Симптомы

    Симптомы лактазной недостаточности у детей нарастают с возрастом. В первые недели жизни у грудничков нет нарушений пищеварения, но со временем их начинают беспокоить обильные газы, позже – болезненные колики во время кормления и поносы.

    1. Стул у младенца с первичной ЛН частый и водянистый, желтый с кислым запахом и пенистый, как дрожжевое тесто; у ребенка часто урчит в животе, малыш часто и обильно срыгивает. В тяжелых случаях он худеет или перестает набирать вес.
    2. При вторичной ЛН наблюдаются те же самые симптомы, что и в первом случае, но к ним добавляются слизь, «зелень» и комочки непереваренной пищи в кале.
    3. Перегрузку лактозой врач заподозрит, если кроха хорошо прибавляет в весе, но его часто беспокоят колики и поносы, а у мамы молока намного больше, чем ему нужно (переполнение груди, подтекание молока).

    Отличить кишечные нарушения при ЛН несложно. У такого младенца нормальный аппетит, в начале кормления он начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, плачет, поджимает ножки из-за болей в животике. Урчание в животе малыша может быть настолько громким, что оно становится первым заметным симптомом лактозной недостаточности у новорожденного.

    Как не ошибиться с диагнозом?

    Существует несколько способов проверки, действительно ли у ребенка непереносимость материнского молока. Но некоторые из них травматичны или неприятны для малыша, другие не могут безошибочно указать на лактазную недостаточность.

    1. Самый достоверный метод подтвердить диагноз ЛН – биопсия (взятие иглой образца ткани) слизистой оболочки тонкого кишечника, которая делается под наркозом.
    2. Лактазная кривая и дыхательный тест. Для первого исследования ребенку натощак дают порцию лактозы и в течение часа несколько раз берут кровь на глюкозу. Для второго после выпаивания малышу лактозы проводят «водородный тест».

    Диагноз ставят при сочетании клинической картины, симптомов заболевания и результатов обследования (плохие анализ кала и копрограмма, положительный водородный тест, высокая глюкоза крови). Если после начала лечения самочувствие грудничка улучшается, значит диагностика была проведена правильно.

    Немедикаментозные методы лечения

    У большинства кормящих женщин в начале и в конце грудного кормления выделяется разное молоко: в первую очередь водянистое «переднее», а по мере сосания младенцем груди – более жирное «заднее». Благодаря жирности вторая молочная порция поступает в кишечник медленно, и если у малыша вырабатывается достаточно фермента, лактоза успевает перерабатываться.

    Легкое водянистое молоко движется по ЖКТ намного быстрее, и его часть может оказаться в толстом кишечнике, не успев перевариться. Чтобы малышу доставалось больше «заднего» молока и меньше «переднего», маме нужно придерживаться нескольких правил:

    Иногда в дополнение к этому маме приходится соблюдать диету. Чаще всего из рациона достаточно исключить только молоко или молочные продукты. Однако аллергеном может оказаться и любой другой белок, например содержащийся в яйцах или мясе.

    Медикаментозное лечение

    Если наладить пищеварение у малыша не удается, врач назначит ему лактазу. Фермент дают перед кормлениями или между ними, растворяя в небольшом количестве грудного молока. Курс лечения предварительно назначают на первые 3–4 месяца жизни грудничка: у многих детей к этому времени нормализуется выработка собственной лактазы.

    В трудных случаях грудничка переводят на безмолочные варианты искусственных смесей Нутрилон и Нан (Голландия), Нутрилак (Россия), Мамекс (Дания). Некоторым детям достаточно заместить ферментированным молоком или безмолочной смесью только часть кормлений. Если схема лечения подобрана правильно, малыш уже на 2–4 день начинает нормально есть, а через несколько дней нормализуются стул и самочувствие.

    Общие сведения

    Лактозой называется содержащийся в молоке млекопитающих дисахаридный углевод, продукт расщепления глюкозы и галактозы. Другое название лактозы – молочный сахар. Это мощный источник энергии, необходимый для естественного развития и роста детского организма.

    К полезным свойствам лактулозы относятся:

    • укрепление стенок сосудов, в результате чего снижается риск возникновения болезней сердца и сосудов;
    • поддержание здорового баланса микрофлоры кишечника, так как лактаза – это среда, которая необходима для функционирования лактобактерий;
    • участие в усвоении кальция;
    • поддержание нервной системы в здоровом состоянии;
    • способствование роста мышечной ткани.

    Для справки. Самый высокий процент лактулозы содержится в женском грудном молоке: около 6-6,5%, чуть меньше – в коровьем (4-4,5%). В кисломолочных продуктах дисахарид присутствует в очень малом количестве, а иногда и полностью отсутствует.

    Желудочно-кишечный тракт человека устроен таким образом, что наиболее активно лактаза в нем вырабатывается в период младенчества, когда организму необходимо переваривать и усваивать самую высокую суточную концентрацию молочного сахара на протяжении всей жизни.

    После трех лет выработка фермента начинает снижаться, так как в этот промежуток времени потребность малыша в грудном молоке или молочной смеси практически исчезает. Именно с этим связано отвращение к молоку, которое можно наблюдать у большинства подросших детей и взрослых. И хотя нелюбовь к молоку вовсе не означает лактазную недостаточность, этот факт все-таки сигнализирует о том, что содержание данного фермента в организме низко.

    Причины

    Различают врожденную и приобретенную гиполактазию. В первом случае проявления патологии можно наблюдать вскоре после начала кормления ребенка грудным молоком или адаптированной молочной смесью, во втором симптомы могут развиться в любом возрасте из-за влияния различных факторов.

    Генетическая непереносимость лактозы – заболевание, причины возникновения которого до конца не изучены. Большую роль играет расовая принадлежность – высокий процент лактозной непереносимости встречается у жителей Африки и Азии, южных народов, евреев. Редкий случай – 100%-е отсутствие фермента, необходимого для переваривания молочного сахара, отмечается у коренных жителей Северной Америки.

    Помимо генетического фактора, в развитии врожденной гиполактазии играет роль наследственность. Вероятность рождения ребенка с этим заболеванием намного выше, если один или оба родителя также страдают от аллергии на молоко. Также в группу риска попадают младенцы, появившиеся на свет раньше времени.

    Приобретенная непереносимость лактозы появляется как результат негативных факторов или их совокупности:

    • кишечные инфекции;
    • злоупотребление молоком на протяжении длительного времени, особенно во взрослом возрасте;
    • дисбактериоз кишечника;
    • нездоровое питание;
    • глисты;
    • стрессы.

    Риск возникновения приобретенной гиполактазии естественным образом повышается с возрастом. Иногда у детей школьного возраста аллергия на молоко появляется без вмешательства дополнительных факторов, если уровень лактазы падает ниже предельно допустимой нормы.

    Существует смешанная форма заболевания – врожденная лактазная недостаточность с поздним симптоматическим проявлением. Оно диагностируется в среднем в 20-40 лет.

    Симптомы

    Непереносимость лактозы выражается по-разному: в зависимости от количества вырабатываемого фермента и реакции на это организма больных разделяют на несколько групп:

    Признаки непереносимости лактозы у детей сводятся к расстройству пищеварения: появляется вздутие живота, в кишечнике образуется чрезмерное количество газов, ребенок страдает от запоров и отрыжки. Родители отмечают, что у ребенка урчит в животе, наблюдается частая флатуленция (отхождение газов), в его каловых массах содержатся фрагменты не переваренной пищи, он может жаловаться на боли в области кишечника.

    Определить непереносимость лактозы у грудничков можно, если его стул внешним видом напоминает створожившееся молоко: он не однородный, в нем визуально разделены жидкая составляющая и не переваренное молоко. Иногда в стуле может присутствовать слизь и желчь – в этом случае кал приобретает нездоровый зеленый оттенок.

    Также малышей с гиполактазией чаще, чем других детей, мучают колики, обильные срыгивания. Понять, что у ребенка непереносимость лактозы, можно и по таким симптомам нарушенного пищеварения, как тошнота и рвота.

    Независимо от возраста и степени тяжести вся симптоматика после употребления молока/кисломолочных продуктов становится более яркой, выраженной. Заболевание также может сопровождаться проявлениями аллергии: кожными высыпаниями, зудом, отечностью слизистых.

    Наиболее тяжело протекает врожденная лактазная недостаточность – в этом случае все симптомы ярко выражены, самочувствие ребенка оставляет желать лучшего из-за постоянных болей и пищеварительного дискомфорта. В результате постоянной нехватки питательных веществ и витаминов у таких детей отмечается дефицит массы тела и отставание в физическом развитии: они позже начинают держать голову, сидеть, ползать. Также страдает психическое развитие.

    Диагностика

    Чтобы выявить непереносимость лактозы у ребенка, опытному педиатру порой бывает достаточно клинической картины, которая заключается в наличии у больного вышеперечисленных симптомов. Однако для исключения вероятности схожих по симптоматике заболеваний пищеварительной системы, необходимо проверить кал на яйца глист, наличие патогенных бактерий, примесей крови и желчи.

    Узнать, есть ли непереносимость лактозы у детей старшего возраста, можно при помощи специальной элиминационной диеты. Для этого на две недели практически полностью исключаются продукты, содержащие молочный сахар (в зависимости от клинической картины, возраста пациента и других показателей при элиминационной диете допускается 1-8 г дисахарида в сутки).

    Если по прошествии испытательного периода состояние больного значительно улучшается, симптомы исчезают или проявляются не так ярко, это косвенно подтверждает предварительный диагноз.

    Лабораторно подтвердить заболевание можно при помощи ряда других методик:

    1. Тест на толерантность организма к молоку: в зависимости от возраста ребенку дают выпить 200-500 мл молока, спустя полчаса проводится лабораторный анализ крови на глюкозу. Если ее содержание в крови превышает 9мг/дл, больному ставится диагноз «лактазная недостаточность».
    2. Выявление количества углеводов в кале (проба Бенедикта) помогает выявить гиполактазию у грудных детей.
    3. Дыхательный тест на непереносимость лактозы заключается в измерении уровня водорода в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество этого газа напрямую зависит от активности микрофлоры толстого кишечника. Если анаэробные бактерии вынуждены перерабатывать не переварившуюся лактозу, они при этом выделяют большее количество водорода, чем при нормальной работе ЖКТ (≥20 ppm).
    4. Анализ на непереносимость лактозы с помощью полоски-индикатора. Пациенту дают выпить раствор молочного сахара (50 г/100 мл воды), после чего на протяжении получаса несколько раз проводят измерение уровня галактозы в моче тестом-полоской.

    Помимо тестирования, выявление непереносимости дисахарида, а также определение типа заболевания (врожденный или приобретенный) осуществляется с помощью инструментального гастроэнтерологического обследования: рентгена органов брюшной полости, ирригоскопии, колоноскопии, эндоскопии.

    Выявленные при этом патологические изменения слизистой также позволяют дифференцировать гиполактазию от синдрома раздраженного кишечника, диабетической диареи, других воспалительных и инфекционных заболеваний прямой и толстой кишки.

    Лечение

    Чтобы вылечить непереносимость лактозы, необходимо сочетание правильно подобранной диетотерапии, ферментотерапии и симптоматического медикаментозного лечения.

    Диетотерапия

    Основа лечения гиполактазии – это полное или частичное исключение из рациона ребенка лактулозосодержащих продуктов. В зависимости от тяжести симптоматики это может быть исключение только молока либо всех молокосодержащих продуктов, включая и кисломолочные: кефир, симбивита, закваски, ряженки, йогурта, мороженого, мягких и твердых сыров, творога, молочного шоколада.

    Кроме того, в список запрещенных продуктов также попадают некоторые мясные изделия (сосиски, сардельки, вареная колбаса, ветчина), сдобная выпечка (торты, пироги, булочки, пирожные, кексы), кондитерские изделия, покрытые глазурью, соусы (майонез, горчица, кетчуп), блюда фастфуд-кухни, блюда быстрого приготовления (супы, пюре, кисели, макароны в пакетах), порошок какао, мясные субпродукты (печень, почки, мозги), сахарозаменители.

    Что можно есть при непереносимости лактозы:

    • отварное и запеченное мясо (говядина, кролик, индейка, курица);
    • растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное и др.);
    • рыба;
    • овощи и фрукты, зелень;
    • натуральные овощные и фруктовые соки;
    • хлеб из белой и ржаной муки, цельнозерновой хлеб, отруби;
    • мед, сахар, варенье, повидло, джемы;
    • экстрачерный шоколад;
    • рис, макароны, гречка;
    • куриные яйца;
    • орехи;
    • чай, кофе, компоты, кисели.

    Чем заменить молоко при непереносимости лактозы? На помощь придут соевое молоко и сыр тофу, соевый творог, а также изделия из них. Соевые молочные продукты гипоаллергенны, приятны на вкус, и содержат большое количество растительного белка. Белок животного происхождения в высокой концентрации содержится в мясе, растительного – в бобовых, поэтому исключение из рациона молока и молочных продуктов при разнообразном меню не повлияет на здоровье негативно.

    Диета должна быть грамотной – необходимо следить за реакцией организма, чтобы не исключить из питания то, что хорошо переносится больным. Очень часто не требуется полное исключение из меню кисломолочных продуктов – если ребенок без последствий переносит употребление даже 100-150 гр кефира в неделю, его необходимо ввести в рацион именно в таком количестве.

    Значение может иметь не только объем молочной пищи, но и интервалы между ее употреблением. Чтобы облегчить себе задачу по составлению низколактозного меню, можно завести пищевой дневник.

    Питание при непереносимости лактозы у младенцев

    Вопрос питания грудных детей в случае появления симптомов гиполактазии подлежит особенно тщательному взвешиванию и зависит от тяжести проявляемой симптоматики. Если состояние ребенка достаточно тяжелое, то рассматривается вопрос отказа от грудного вскармливания и перехода на специальную безлактозную молочную смесь.

    Если признаки лактазной недостаточности выражены не ярко, состояние малыша не вызывает беспокойства, развитие происходит в соответствии с возрастными нормами, бывает достаточно строгого соблюдения диеты кормящей матерью. Если женщина исключит из своего рациона продукты с высоким содержанием молочного сахара, содержание лактозы в ее молоке уменьшится и нагрузка на пищеварительную систему грудничка станет меньше.

    При выявлении патологии у детей, находящихся на искусственном вскармливании, их переводят на безлактозные смеси или смеси с низким содержанием лактозы. Они обогащены необходимыми для роста и развития полезными веществами, поэтому переход не должен вызывать беспокойства у родителей. В дальнейшем, посовещавшись с педиатром, можно пытаться очень постепенно вводить в рацион обычную смесь и молокосодержащие продукты.

    Лекарственная терапия

    Медикаментозное лечение гиполактазии назначается в случае, если диетотерапия не принесла удовлетворительных результатов, и состояние больного не удалось нормализовать. Пациенту назначаются препараты, содержащие ферменты, которые помогают пищеварительной системе усваивать тяжелые для нее продукты.

    Второй пункт – засеивание кишечника полезной микрофлорой. С этой целью назначаются пробиотики, которые содержат лактобактерии. Они способствуют подавлению патогенной микрофлоры, помогают переваривать пищу и усваивать лактозу, а также нормализуют выработку газов в кишечнике.

    Для облегчения состояния при выраженной симптоматике маленькому пациенту назначают таблетки от запора или диареи, препараты, улучшающие моторику кишечника. Чтобы снизить негативные последствия заболевания и избавиться от авитаминоза, в курс лечения вводятся витаминно-минеральные комплексы.

    Профилактика непереносимости молочного сахара заключается во внимательном отношении к симптомам расстройства пищеварения, особенно у детей грудного возраста, а также в рациональном и разнообразном питании без перегрузки меню молочными продуктами. Оставлять болезнь без внимания нельзя – это грозит серьезными аллергическими реакциями, потерей веса, возникновением кишечных заболеваний.

    Симптомокомплекс патологии

    Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

    • сыпь;
    • кожный зуд;
    • иногда диспепсические расстройства.

    Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

    • ребенок плохо прибавляет вес;
    • в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
    • при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
    • в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
    • беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

    При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

    Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

    Не стоит заниматься самолечением. Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

    Виды лактазной недостаточности

    • первичная;
    • вторичная;
    • транзиторная.

    Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

    Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

    Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка. В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.

    Причины аллергической реакции и лактазной недостаточности

    Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи мамы в грудное молоко и затем в пищеварительный тракт крохи. При погрешностях в диете мамы, например, употребление алкоголя и сластей. У малыша появляется так называемая молочная сыпь, мелкие зудящие пузырьковые высыпания на коже.

    Иногда говорят об аллергии на молочный сахар. Это возможно в случае злостного злоупотребления мамой продуктами с высоким его содержанием, в таком случае фермента вырабатываемого организмом малютки просто недостаточно для его расщепления, наступает пресыщение и гиперреакция.

    В остальных случаях аллергия возникает не на лактозу, а на белок коровьего молока в случаях, когда мама злоупотребляет молочными продуктами, особенно цельным коровьим молоком и сгущенкой для увеличения лактации. Белок молока воспринимается, как чужеродный агрессивный агент, и иммунная система начинает усиленно бороться с ним.

    Второй аллергенный компонент – это глютен (также белок, хотя и растительного происхождения). При отсутствии у грудничка достаточного количества фермента, расщепляющего глютен, развивается аллергическая реакция. Поэтому в первые месяцы маме рекомендуется употреблять в пищу каши, не содержащие глютен, гречку, рис и кукурузу.

    Аллергия на лактозу, которая на самом деле является гиполактазией, возникает по причине:

    • генетического дефекта;
    • незрелости кишечника ребенка;
    • перенесенных инфекционных заболеваниях кишечника;
    • глистных инвазий;
    • постоянного стресса.

    Лечение проблем, связанных с употреблением молока

    Лечебные меры зависят от причины неадекватной реакции организма детей на мамино молочко.

    Если реакция аллергическая, то маме нужно будет откорректировать диету. В зависимости от аллергена устранить его или, по крайней мере, снизить потребление. Уменьшить количество потребляемого ею коровьего молока или продуктов содержащих глютен (манку, пшено, пшеницу).

    Возможно, этого будет достаточно. Если нет, придется назначить соответствующие препараты: антигистаминные лекарственные средства, энтеросорбенты, в тяжелых случаях кортикостероиды.

    Если реакция вызвана непереносимостью лактозы, которая появилась с первых дней жизни крошки и вызвана генетическим дефектом, малыша придется переводить на безлактозные смеси. Если непереносимость имеет временный характер, требуется лечение основного заболевания. После восстановления здоровья, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

    Основные принципы лечения лактозной непереносимости

    Решение проблемы заключается в диете, не содержащей лактозу. Если ребенок находиться на искусственном вскармливании проблем не будет, достаточно перевести его на одну из смесей без содержания лактозы или смесей содержащих малое количество лактозы. В зависимости от наличия в небольшом количестве или полного отсутствия в организме малютки фермента лактозы.

    Если же у мамы достаточное количество молока, то стоит попытаться сохранить грудное вскармливание. Если у малыша фермент лактаза все же вырабатывается, хотя и в незначительном количестве, маме нужно сократить потребление продуктов питания содержащих лактозу, как явно (молоко, кисломолочные продукты, нуга, йогурты и т. п.), так и скрыто (например, выпечку, приправы, мясные блюда, леденцы и ряд других). Симптомы в таком случае могут исчезнуть, что позволяет продолжить кормление.

    Если этого недостаточно, может быть назначен специальный фермент, который дается крошке во время каждого кормления. Препарат позволяет расщепить лактозу и получить все полезные компоненты грудного молока. Однако не всем деткам можно назначить этот препарат, например аллергия на фермент, является строгим противопоказанием к его применению. В таком случае малютку снимают с грудного вскармливания и переводят на безлактозные смеси.

    Переводить детей следует постепенно в течение пары дней. В некоторых случаях достаточно заменить смесью несколько кормлений. И сохранить хотя бы смешанный вариант кормления.

    Обычно симптоматика лактозной непереносимости проходит через 2-4 дня после исключения из пищи лактозы. Симптомы аллергии также начинают проходить к этому сроку.

    1 Что такое лактоза?

    Лактоза — это природный сахар, который содержится только в молочных продуктах. Грудное молоко — это уникальное вещество, в котором присутствуют легкоусвояемые белки, жиры, витамины, необходимые кислоты, иммуноглобулины и многие другие компоненты, нужные грудничкам для правильного развития и крепкого здоровья. Материнское молоко является незаменимым в плане натуральности. Оно идеально для детского питания, именно поэтому матерям рекомендуют кормить грудью как можно дольше, ведь ни один производитель детской порошковой смеси не может изготовить полный аналог материнского молока. Однако иногда случается так, что молоко вызывает проблемы у детей.

    Лактоза, являющаяся одной из компонентов грудного молока, состоит из:

    • глюкозы (бесцветное кристаллическое вещество, обладающее сладким вкусом и являющееся источником энергии у грудничков);
    • галактозы (вещество, формирующее нервную систему).

    Лактоза, поступившая в желудочно-кишечный тракт, усваивается при помощи лактазы — фермента, который продуцируется энтероцитами. Когда этот фермент вырабатывается в малых количествах, неусвоенная лактоза остается в кишечнике, тем самым она становится пищей для микроорганизмов, способных спровоцировать образование газов, колики в животе, изменение стула, сыпь и т.д. Это и есть непереносимость лактозы, или, как ее еще называют, лактазная недостаточность.

    Непереносимость молочного сахара распространена довольно широко, и не всегда можно рассматривать ее как заболевание. Большинство людей не испытывают дискомфорта в связи с данным явлением. Однако для новорожденных детей такая недостаточность является большой проблемой, т.к. молоко матери — основная пища для детей в возрасте до 1 года. Такая аномалия представляет угрозу для малыша, т.к. избыток лактозы, вызывая сбои в работе организма, может привести к задержке физического развития. Кроме того, как показывают исследования, употребление грудного молока и нормальное его переваривание повышает уровень усвоения жизненно важных минералов (кальций, магний, цинк, железо), которые необходимы ребенку для правильного умственного развития. У взрослых же людей такая непереносимость не вызывает особых проблем, т.к. они могут просто перестать употреблять молоко и получать витамины и минералы из других видов пищи.

    Непереносимость лактозы у грудничков

    Молоко матери – это продукт, который был специально создан идеальным для грудничков. В нем содержатся белки и жиры, которые быстро перевариваются в желудке и кишечнике. Напиток содержит оптимальный баланс витаминов и минералов. Еще не одному производителю не удалось создать состав, который бы обладал всем спектром необходимых свойств. Однако мамочке не удается застраховать своего ребенка от появления различных проблем со здоровьем. Непереносимость лактозы у грудничков – неприятное состояние. Родители должны знать его причины и симптомы, а также возможные пути решения проблемы.

    Что такое непереносимость лактозы?

    В молоке женщины содержится особый компонент – лактоза. Это по своей сути сахар, который необходим ребенку для получения энергии. Он принимает непосредственное участие в процессе формирования нервной системы.

    Сахар из молока должен полностью усваиваться в желудочно-кишечном тракте. Лактаза – особый фермент, который продуцируется слизистой оболочкой кишечника. Если он вырабатывается в недостаточном количестве, то лактоза не может усвоиться в полной мере. В кишечнике нет необходимой среды из микроорганизмов. Лактозная непереносимость приводит к чрезмерному газообразованию. Ситуация проходит на фоне болей в животике и нарушений стула. Симптомы ухудшают состояние крохи, поэтому он становится капризным.

    У грудничка такое проявление называется лактазной недостаточностью. Для некоторых младенцев характерна также ситуация с аллергией на данный продукт. Однако специалисты связывают ситуацию с неправильной работой иммунной системы. В таком случае в пищеводе и желудке не происходят характерные реакции.

    Заболевание опасно, ведь на его фоне отсутствует возможность переваривания материнского молока. Оптимальное решение – специальная смесь. У новорожденных такая патология вызывает не только сильные боли в желудке и кишечнике. Лактаза приводит к сбоям в работе некоторых внутренних органов и систем. На фоне ее употребления резко возрастает кислотность, поэтому стенки кишечника могут повредиться. Заболевание не дает малышу получить все необходимые витамины и минералы из еды. Если вовремя не начать лечение, то ребенок может отставать в развитии из-за отсутствия необходимого питания.

    Основные причины

    Перед началом лечения необходимо определиться с движущими механизмами непереносимости:

    • Первичный вариант заболевания диагностируется в том случае, если энтероциты в организме малыша находятся в норме. Однако они не могут выработать достаточное количество лактазы.
    • Желудочно-кишечный тракт еще сформировался не до конца. Этот процесс, как правило, заканчивается только к четвертому месяцу. После этого ребенок сможет усваивать лактазу в полном объеме.
    • Нарушение в работе организма является следствием генных нарушений.
    • Функциональное нарушение может носить и «взрослый» характер. В таком случае лактаза не будет перевариваться на протяжении всей жизни. С возрастом ситуация может быть только усугублена. Важно вовремя выявить данную патологию и направить все силы на ее устранение.
    • Лактазная недостаточность может также возникнуть на фоне повреждения общей структуры энтероцитов. Заболевание развивается на фоне распространения инфекции в кишечнике и воспаления желудочно-кишечного тракта.
    • У некоторых детей патология развивается из-за аллергической реакции на коровье молоко или глютен. В таком случае эти продукты должны быть исключены из рациона питания полностью.

    Избыток молочного сахара – это ситуация у младенцев, которая по всем симптомам похожа на непереносимость лактозы. При этом процесс выработки ферментов происходит нормально. Однако организм получает переизбыток лактозы. На этом фоне и возникают неприятные симптомы. Ситуация достаточно часто наблюдается в том случае, если грудничок питается только передним молоком матери. Именно в нем содержится чрезмерное количество сахара.

    Признаки

    Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей становятся более выраженными в старшем возрасте. При этом сразу после появления на свет крохи их практически нет. Только через определенный период родители начинают замечать:

    • Чрезмерное газообразование, которое приводит к постоянной боли в животике младенца.
    • Мамочки периодически начинают замечать урчание в животике и его чрезмерное напряжение.
    • Нарушения в формировании стула. В нем можно наблюдать пену и неприятный запах. О наличии патологии свидетельствует также желтый цвет. Только на следующей стадии развития недуга он становится зеленым с примесью слизи.
    • Процесс дефекации происходит слишком часто или, наоборот, у грудничка возникает запор.
    • После еды процесс срыгивания проявляется чаще обычного.
    • Дополнительно у крохи наблюдается плохой набор веса. Ситуация чаще всего возникает у детей на искусственном варианте вскармливания.

    Если у ребенка не усваивается лактоза, то это чаще всего не влияет на аппетит негативно. Они начинают активно есть, но через пару минут отказываются от груди. Также можно наблюдать периодический плач, спонтанные движения ножками и прогибы в спине.

    При чрезмерном употреблении молочного сахара ребенок ведет себя аналогичным образом. Среди основных отличий следует отметить хорошую прибавку в весе.

    Особенности проведения диагностики

    Лактазную непереносимость важно распознать вовремя. Для этого необходимо провести следующие мероприятия:

    • Со слизистой оболочки тонкого кишечника необходимо взять материал для исследования. Процедура получила название биопсии. Она требует введение наркоза, поэтому у маленьких детей осуществляется крайне редко.
    • Для правильной диагностики потребуется составить лактозную кривую и водородное тесто. Для этого потребуется ввести дозу лактозы перорально. После выполнения данной процедуры на анализ потребуется сдать кровь. На основании результатов будет составлена кривая. Метод может также предполагать исследование вдыхаемого воздуха. К сожалению, процедура у грудничка может вызвать только неприятные ощущения. Дополнительно следует отметить, что на сегодняшний день не существует показателей, которые бы позволили правильно проанализировать количество водорода.
    • Анализ необходимо провести с каловыми массами. При этом оценивается содержание в них водорода. К сожалению, исследование в данной области не отличается высокой степенью корректности. На сегодняшний день нет единых норм и правил, которые бы могли применяться по отношению ко всем грудным детям. Такой анализ не дает возможности изучения углеводам по всем необходимым показателям.
    • Копрограмма используется для выявления повышенной кислотности или чрезмерного количества жирных кислот. Лактозная непереносимость диагностируется в том случае, если показатель в несколько раз превышает норму.

    Диагноз чаще всего ставится на основании всего комплекса симптомов. Признаки правильно оцениваться могут только врачами. Родители не должны заниматься самолечением, ведь оно может привести только к усугублению ситуации. При диагностировании недостаточности малыша целесообразно перевести на особый вариант смеси, в которой не содержится вредных для организма компонентов.

    Особенности лечения

    Аллергии на лактозу и ее непереносимость невероятно опасны для организма малыша. Для предотвращения усугубления ситуации необходимо принять следующие меры:

    Правильно подобрать курс лечения крохе сможет только врач

    • Кормление грудью должно быть налажено таким образом, чтобы малыш имел возможность доставать не только до переднего, но и до заднего молока. Для этого следует сцедить немного продукта лактации перед непосредственно самим процессом. За один прием пищи кроха должен полностью опустошить одну грудь. Немаловажное значение имеет захват соска. Благодаря этому сосание молока становится более активным. Мамочка не должна забирать грудь до тех пор, пока малыш сам не решит ее отпустить.
    • Женщина должна внимательно относиться к собственному рациону. Из него полностью исключается молоко животных, ведь именно за его счет происходит провокация болезни. Если ситуация не улучшилась, то дополнительно потребуется исключить и другие продукты из молока. Аллергия достаточно часто возникает из-за сладостей и шоколада. Негативная ситуация может наблюдаться на фоне регулярного употребления красной рыбы и икры.

    Как правило, постоянно выполняя данные пункты, женщина избавляет ребенка от неприятных ощущений. В противном случае придется обратиться к медикаментозному методу лечения.

    Она предполагает использование следующих препаратов:

    • Ребенку потребуется регулярно давать искусственный фермент лактазы. Компонент смешивается с грудным молоком. Процедуру важно производить каждый раз при кормлении. Правильно подобрать дозировку сможет только врач. Самолечение в данном вопросе не считается допустимым.
    • Некоторым малышам потребуется перейти на питание, из которого полностью или частично исключается лактоза. Такой вариант используется только в крайнем случае.

    Если недостаточность носит вторичный характер, то целесообразно направить свои силы на устранение основного заболевания. Ситуация может развиться на фоне аллергии, дисбактериоза или других патологий в работе желудочно-кишечного тракта.

    Полный курс лечения следует продолжать несколько месяцев. Как правило, после этого процесс переваривания молочного сахара у малыша приходит в норму. Если дефект генетический, то ребенку придется придерживаться безлактозного меню всю свою жизнь.

    На сегодняшний день непереносимость лактозы у детей возникает достаточно часто. При этом первичный вариант болезни фиксируется редко. Чаще всего ситуация становится следствием неправильно налаженного процесса лактации. Именно поэтому врачи не рекомендуют кроху сразу же переводить на меню без лактозы. На первом этапе борьбы с недугом целесообразно испробовать другие методы. В противном случае у крохи увеличивается риск возникновения серьезных проблем со здоровьем.

    Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечение

    Для маленьких деток, которые находятся на рудном или искусственном вскармливании, очень важно иметь в своём ежедневном рационе молоко и молочные продукты, поскольку именно в нём содержится достаточное количество полезных компонентов, необходимых для нормального развития и роста. Однако в последнее время участились случаи возникновения у грудничков лактозой непереносимости – специфической патологической реакции организма на содержащуюся в молочных продуктах лактозу.

    Что делать в этом случае родителям, ведь именно молоко для грудничков является самым главным источником питания, жизненно необходимым в первый год жизни малыша.

    Что такое аллергия на лактозу?

    Как такового понятия «аллергия на лактозу» в медицине не существует. Данное отклонение правильно называть лактазной недостаточностью. Она представляет собой патологию, в ходе развития которой происходит нарушение усвояемости продуктов, в которых содержится лактоза.

    Проявляется данная патология уже в первые месяцы жизни новорождённого малыша в результате ежедневного употребления молока. При этом необходимо уметь чётко разделять два понятия – аллергическая реакция на молоко и непереносимость лактозы.

    Лактоза – это натуральный сахар природного происхождения, который входит в состав всех молочных продуктов, в частности, грудном и коровьем молоке. Процесс усвоения и расщепления этого элемента в кишечники малыша осуществляется при помощи другого, не менее важного фермента – лактазы. Так вот если этого фермента в организме недостаточно или он и вовсе отсутствует, процесс расщепления лактозы затормаживается, что и вызывает возникновение аллергии у грудничка.

    Таким образом, лактозная непереносимость напрямую связана с проблемами пищеварения ребёнка, в то время как лактазная аллергия – это реакция организма малыша на сбои в работе иммунной системы.

    Почему возникает аллергия на лактозу у грудничков: главные причины

    Важно отметить, что аллергия на компонент молочных продуктов, может возникать вследствие врождённых патологических состояний организма малыша, и в ходе некоторых приобретённых недугов.

    При этом основными причинами развития отклонения являются следующие факторы:

    • возникнуть непереносимость лактозы у грудничка в первые месяцы жизни может в результате его недоношенности и недоразвитости органов ЖКТ. Обусловлено это тем, что полноценное развитие системы пищеварения и кишечника происходит только спустя несколько месяцев после рождения малыша;
    • генетическая расположенность грудничка. Дело в том, что если у ребёнка один из его родителей имеет такие же проблемы с усвоением лактозы, то эта патология может передаться на генном уровне. Основная проблема этого отклонения по данной причине состоит в том, что вылечить медикаментозно генную непереносимость лактозы невозможно. Единственное, что может реально помочь – это замена грудного молока на искусственные молочные продукты, содержащие в себя вместо лактозы аналогичные заменители, например, обычный сахар или же фруктоза;
    • недоразвитость микрофлоры кишечника у малыша может стать причиной возникновения аллергических реакций на такой компонент, как лактоза;
    • крайне редкая практика – это врождённая недостаточность лактазы;
    • некоторые формы патологий, которые в процессе своего прогрессирования затрагивают кишечник ребёнка, могут спровоцировать аллергию. Например, чаще всего провокаторами патологии становится такие недуги, как грипп, ОРВИ, сильные воспалительные процессы в организме и т.д. При таком раскладе, все признаки аллергии на лактозу проходят сразу же после того, как маленький ребёнок будет полностью излечен от заболевания;
    • наиболее частой причиной развития патологии являются приобретённые патологические состояния кишечника, в результате развития которых повреждается слизистая кишечника, и нарушаются его функции. Например, панкреатит, заболевания тонкой кишки, дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.;
    • у более взрослых деток, ближе в трём годам, начинаются определённые естественные физиологические изменения, которые могут привести к снижению уровня лактазы в кишечнике, что обусловлено уменьшением объёмов употребления молочных продуктов. Если уровень выработки этого фермента сильно сократится, то вполне вероятно, что в будущем у ребёнка может, развиться аллергия на лактозу;
    • очень в редких случаях причиной отклонений становится операционное вмешательство на кишечнике.

    Как может проявляться аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

    Нужно отметить, что аллергия на молоко и аллергия на лактозу проявляет себя совершенно по-разному. Определить, имеется ли у малыша аллергия на лактозу, можно по следующим характерным симптомам:

    • проявляться признаки аллергии у малыша могут как при употреблении грудного, так и при употреблении искусственного молока. При этом ребёнок может в процессе кормления проявлять сильное чувство беспокойства – капризность, отказы от груди (соски), прижимание ножек к животику;
    • также возникают симптомы раздражительности малыша: у него заметно увеличивается двигательная активность, ручки рефлекторно прикасаются к животику, как бы показывая, что там у него что-то не в порядке;
    • заметным признаком отклонения является сильно вздутие животика и частое выделение газиков;
    • в некоторых случаях на поверхности кожных покровов ребёнка проступают заметные красные пятнышки;
    • у ребёнка может нарушиться стул: может наблюдаться жидкий стул с пенистыми вкраплениями;
    • также может возникнуть диарея или систематические запоры;
    • частый симптом: боли в кишечнике, из-за чего ребёнок становится очень нервным и капризным;
    • в особо сложных случаях, у ребёнка наблюдается стремительная потеря массы тела;
    • после приёма пищи, грудничок может сильно срыгивать.

    У грудничков, страдающих данной формой аллергии, нередко наблюдается очень хороший аппетит, однако через некоторое время после приёма молока, они могут резко отказаться от трапезы и начать капризничать, что обусловлено возникновением болей в кишечнике после употребления молочной пищи.

    Имея представление о том, как проявляется аллергия на лактозу, мамочке необходимо обратиться к терапевту, и сделать тщательное обследование малыша.

    Как диагностируется аллергия на лактозу

    Для того чтобы точно определить, что причина появления симптомов аллергии кроется в непереносимости лактозы, ребёнку предстоит пройти диагностику.

    • Нужно будет сдать кровь для установления уровня содержания углеводов и уровня глюкозы – сразу после употребления молока.
    • В отдельных случаях может потребоваться биохимический анализ слизистой кишечника – процедура заключается в заборе мазка их прямой кишки. Нужно отметить, что этот метод диагностики является один из самых информативных.
    • Также проводится водородный тест с целью определения наличия у малыша лактозной непереносимости.
    • Тест на лактозную прямую – процедура представляет собой ввод малышу ограниченной дозы лактозы.
    • Чаще всего используется такой метод обследования, как сбор каловых масс и исследование на предмет уровня углеводов.
    • В современной медицине сейчас нередко используются специальные программы для исследования кала на предмет уровня жирных кислот и кислотности. Если результаты исследования выявят повышенный уровень допустимых показателей, это свидетельствует о том, что у малыша имеется непереносимость лактозы.

    Аллергия на лактозу: основные принципы лечения

    Основные принципы терапии лактозной непереносимости сводятся к следующим правилам.

    1. Первое, что необходимо сделать мамочке – это наладить процесс кормления грудничка. Достичь этого можно путём предварительного сцеживания грудного молока перед началом кормления малыша. Делается это для того, чтобы грудничок смог сразу же добраться до жирного грудного молока.
    2. При этом сама мамочка должна наладить свой рацион питания. Для того потребуется полностью исключить молоко, поскольку именно из-за него у грудничка возникает аллергическая реакция на лактозу. Также необходимо ограничить приём шоколада и прочих сладостей, поскольку аллергия нередко возникает из-за их переизбытка в организме кормящей матери.
    3. Если после этого состояние ребёнка не улучшится, врач может, назначить ему лекарственные средства с содержанием фермента лактазы. Как правило, лекарство добавляется в заранее сцеженное молочко и после этого даётся малышу перед новым кормлением. Конкретный препарат и дозировку грамотно подобрать, может только опытный специалист.
    4. Если у малыша наблюдаются частые запоры, рекомендуется переход на смеси с содержанием прибиотиков и олигосахаридов.
    5. Если ситуация не меняется и аллергия не проходит, тогда малышу назначают смеси без содержания лактозы. Данный метод применяется крайне редко, так как выполнение всех вышеописанных правил, помогает устранить симптомы аллергии на лактозу.

    В ситуации, когда результатом появления лактозной непереносимости являются другие заболевания, то все силы направляются на то, чтобы как можно скорей вылечить малыша и полностью устранить причину, спровоцировавшую развитие аллергии на лактозу. Как правило, терапия в этом случае может занять несколько месяцев, до полного устранения основного недуга и нормализации работы ЖКТ.

    В том случае, если у малыша выявлена генетическая расположенность к непереносимости лактозы, ему придётся навсегда исключить питание, в котором находится лактоза. При таком раскладе, ребёнку даже во взрослой жизни придётся воздерживаться от употребления продуктов, в которых содержится лактоза. Объясняется это тем, что в современной медицине ещё нет методов, которые позволяли бы исправить генетические отклонения, вызывающие аллергию на лактозу.

  • Добавить комментарий