Аллергия на индапамид чем заменить

Индапамид

Состав

Одна таблетка в пленочной оболочке содержит в себе 2,5 мг активного вещества индапамида гемигидрата.

Вспомогательные вещества: диоксид кремния коллоидный, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и МКЦ.

Состав оболочки: макрогол 6000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171).

Форма выпуска

  • в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
  • в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
  • в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). Возможна другая форма выпуска. В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к категории диуретиков и гипотензивных средств.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своим фармакологическим свойствам препарат близок к тиазидным диуретикам. Увеличивает концентрацию ионов натрия, хлора, калия и магния в моче. Повышает эластичность стенок артерий, мягко понижает сопротивление периферических сосудов. Не оказывает влияния на углеводный обмен и содержание липидов в крови, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид является стимулятором выработки простагландина Е2, оказывает существенное влияние на продуцирование свободных кислородных радикалов.

Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема (биологическая доступность около 93%), терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация в крови – через 12 часов после растворения таблетки в ЖКТ. Период полувыведения — 18 часов. Прием пищи может несколько продлить время абсорбции, но препарат, тем не менее, усваивается полностью. Почки выводят до 80% вещества в виде метаболитов, кишечник – до 20%.

Показания к применению Индапамида

Показания к применению Индапамида Ретард, Индапамид Тева и Индапамид МВ Штада, как и других форм лекарства – гипертоническая болезнь средней степени тяжести, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Зная, от чего таблетки Индапамид применяются, важно также изучить все противопоказания, среди которых абсолютными являются:

Побочные действия

Препарат, как мочегонное средство, может привести к уменьшению содержания калия в сыворотке крови, снижению концентрации натрия, что приводит к дегидратации организма. В связи с этим, возможны такие симптомы, как сухость во рту, запор, тошнота, головная боль, аллергические реакции.

Редкие побочные действия – нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия.

Таблетки Индапамид, инструкция по применению

Таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией – один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле.

Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

Инструкция по применению Индапамида Ретард и инструкция по применению Индапамида МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Передозировка

Токсичность препарата проявляется при дозе 40 мг. Признаки отравления – сонливость, тошнота, рвота, резкое понижение давления, сухость во рту.

Неотложные меры – промывание желудка, восстановление электролитного баланса, регидратация (только в условиях стационара).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
  • Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
  • Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
  • Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
  • Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.

Условия продажи

Для отпуска препарата в аптеке предъявляется рецепт на латинском языке, выписанный врачом.

Срок годности

3 года (дата окончания срока указана на упаковке).

Условия хранения

Препарат внесен в список Б. Рекомендуется хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!

АЛЛЕРГИЯ НА ИНДАПАМИД

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

«Индапамид»: аналоги. «Индапамид»: отзывы врачей

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

Показания к применению лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Осторожное применение медикамента

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Случаи передозировки: симптомы, лечение

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Побочные явления после приема медикамента

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Отзывы специалистов и пациентов о лекарственном препарате

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Цена и аналоги лекарственного средства

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Условия хранения препарата и срок его годности

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Современные средства для снижения артериального давления

Обновление статьи 30.01.2020

Артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это связано с широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), а также с тем, что АГ является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Постоянное Стойкое повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм. рт. ст. и выше — признак Артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

К факторам риска, способствующим манифестации артериальной гипертензии относятся:

  • Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет)
  • Курение
  • малоподвижный образ жизни,
  • Ожирение (объем талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин)
  • Семейные случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у мужчин моложе 55 лет, у женщин моложе 65 лет)
  • Величина пульсового артериального давления у пожилых (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) артериальным давлением). В норме оно составляет 30-50 мм рт ст.
  • Глюкоза плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л
  • Дислипидемия: общий холестерин более 5,0 ммоль/л, холестерин липопротеиды низкой плотности 3,0 ммоль/л и более, холестерин липопротеиды высокой плотности 1,0 ммоль/л и менее для мужчин, и 1,2 ммоль/л и менее для женщин, триглицериды более 1,7 ммоль/л
  • Стрессовые ситуации
  • злоупотребление алкоголем,
  • Чрезмерное употребление соли (более 5 грамм в сутки).

Также развитию АГ способствуют такие заболевания и состояния, как:

  • Сахарный диабет (глюкоза в плазме натощак 7,0 ммоль/л и более при повторных измерениях, а также глюкоза в плазме крови после еды 11,0 ммоль/л и более)
  • Другие эндокринологические заболевания (феохромоцитома, первичный альдостеронизм)
  • Заболевания почек и почечных артерий
  • Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, эритропоэтин, кокаин, циклоспорин).

Зная причины заболевания, можно предупредить развитие осложнений. В группе риска находятся пожилые люди.

Согласно современной классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), АГ делится на:

  • 1 степень: Повышение АД 140-159/90-99 мм ртст
  • 2 степень: Повышение АД 160-179/100-109 мм ртст
  • 3 степень: Повышение АД до 180/110 мм ртст и выше.

Показатели АД полученные в домашних условиях, могут стать ценным дополнением при контроле за эффективностью лечения и являются важными при выявлении АГ. Задача пациента — вести дневник самоконтроля артериального давления, где фиксируются показатели АД и пульса при измерении, как минимум, утром, в обед, вечером. Возможно внесение комментариев по образу жизни (подъем, прием пищи, физическая активность, стрессовые ситуации).

Техника измерения АД:

  • Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм ртст, превышающего систолическое артериальное давление (САД), по исчезновению пульса
  • АД измеряют с точностью до 2 мм ртст
  • Снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм ртст в 1 секунду
  • Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует САД
  • Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД)
  • Если тоны очень слабы, следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа
  • При первичном измерении фиксируют АД на обеих руках. В дальнейшем, измерение проводят на той руке, на которой АД выше
  • У больных с сахарным диабетом и у лиц, получающих антигипертензивные средства, следует также произвести измерение АД через 2 минуты пребывания в положении стоя.

Больные с АГ испытывают боль в голове (часто в височной, затылочной области), эпизоды головокружения, быстрое утомление, плохой сон, возможно возникновение болей в сердце, нарушение зрения.
Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр, возникает учащенное мочеиспускание, головная боль, головокружение, сердцебиение, чувство жара); нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием; инфарктом миокарда.

Для профилактики осложнений больным с АГ необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.
Если человека беспокоят вышеуказанные жалобы, а также давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту или кардиологу, которые назначат необходимые обследования, и в последующем определят дальнейшую тактику лечения. Только после проведения необходимого комплекса обследования возможно говорить о назначении лекарственной терапии.

Самостоятельное назначение лекарственных препаратов может грозить развитием нежелательных побочных эффектов, осложнений и может иметь смертельный исход! Запрещается самостоятельное использование лекарственных средств по принципу «помогло знакомым» или прибегать к рекомендациям фармацевтов в аптечных сетях. Применение антигипертензивных препаратов возможно только по назначению врача!

Основная цель лечения больных с АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них!

1. Мероприятия по изменению образа жизни:

  • Отказ от курения
  • Нормализация массы тела
  • Потребление алкогольных напитков менее 30 г/сут алкоголя для мужчин и 20 г/сут для женщин
  • Увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) нагрузка по 30-40 мин не менее 4 раз в неделю
  • Снижение потребления повареной соли до 3-5 г/сут
  • Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержится в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшение потребления животных жиров.

Данные мероприятия назначают всем пациентам с артериальной гипертензией, в том числе, получающим антигипертензивные препараты. Они позволяют: снизить артериальное давление, уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах, благоприятно повлиять на имеющиеся факторы риска.

2. Медикаментозная терапия

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия – хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля артериального давления, но и постоянного приема лекарственных препаратов. Не существует курса антигипертензивной терапии, все препараты принимаются неопределенно долго. При неэффективности монотерапии, проводится подбор препаратов из различных групп, нередко комбинируя несколько лекарственных препаратов.
Как правило, желание пациента с АГ — приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует.
Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия, т.е. воздействуют на те или иные «механизмы» повышения артериального давления:

а) Ренин-ангиотензиновая система — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин (протеолитический фермент) взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

б) Кальциевые каналы клеток нашего организма — кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка — актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

в) Адренорецепторы — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых влияет на артериальное давление. К таким рецепторам относятся альфа-адренорецепторы (α1 и α2) и бета-адренорецепторы(β1 и β2).Стимуляция α1-адренорецепторов приводит к повышению АД, α2-адренорецепторов- к снижению АД.α-адренорецепторы расположены в артериолах. β1-адренорецепторы локализуются в сердце, в почках, их стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению потребности миокарда в кислороде и повышению артериального давления. Стимуляция β2-адренорецепторов, расположенных в бронхиолах, вызывает расширение бронхиол и снятие бронхоспазма.

г) Мочевыделительная система — в результате избыточного количества воды в организме АД повышается.

д) Центральная нервная система — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в организме человека. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

Классификация средств при артериальной гипертензии

  1. Мочегонные средства(диуретические)
  2. Блокаторы кальциевых каналов
  3. Бета-адреноблокаторы
  4. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
    1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
  5. Нейротропные средства центрального действия
  6. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
  7. Альфа-адреноблокаторы

1. Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма избыточного количества жидкости снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов; Не рекомендуется длительное использование в дозировке выше 12,5 мг, в связи с возможным развитие сахарного диабета 2 типа!
  • Индапамид (Арифонретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамидретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон). Обладает значимым побочным эффектом (у мужчин вызывает развитие гинекомастии, мастодинии).
  • Эплеренон (Инспра) — часто применяется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, не вызывает развитие гинекомастии и мастодинии.
  • Фуросемид 20мг, 40мг. Препарат короткого, но быстрого действия. Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
  • Торасемид (диувер) – 5мг, 10мг, является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно.

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при АГ самостоятельно.
Мочегонные быстрого действия (фуросемид) нежелательно применять систематически при АГ, их принимают при экстренных состояниях.
При применении диуретиков важно принимать препараты калия курсами до 1 месяца.

2. Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) — гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений.
Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция.
Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем).
В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые). В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений.
Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

  • Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
  • Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии: Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии.

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
  • Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) — дозировка 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Из побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат.
Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

3. Бета-адреноблокаторы

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы — неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца — селективное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. В связи с этим, сосуды расширяются, АД снижается.

Представители:

  • Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг, 10 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями.
Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление;
  • синдром слабости синусового узла;
  • патологии периферических артерий;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

4. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.
Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах .

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.
Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Блокаторы (антагонисты) ангиотензиновых рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг;
    Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг;
    Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
    Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

5. Нейротропные средства центрального действия

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.
В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

6. Средства, действующие на ЦНС

Если АГ вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (седативные препараты (Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник, транквилизаторы, снотворные).

7. Альфа-адреноблокаторы

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.
Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Почему при артериальной гипертензии принимают сразу несколько препаратов

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением.

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения. При динамическом наблюдении решающее значение имеют установление личного контакта между врачом и больным, обучение пациентов в школах для больных АГ, повышающее приверженность больного к лечению.

Обновление статьи 30.01.2020

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Индапамид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Препарат Индапамид и его аналоги по действующему веществу: механизм действия и особенности применения

В современном мире с его скоростями, потоком информации, физической и моральной загруженностью часто не находится времени для себя и своего здоровья.

Плюс к этому ещё и плохая экология, неправильное питание, стрессы. Современность диктует свои условия существования и, как следствие, целый ряд болезней, которые стремительно молодеют.

Ещё не так давно ими заболевали в основном пожилые люди. А сегодня возраст для болезней не имеет значения. Любой может оказаться под ударом. Одна из них — гипертония. Повышенное артериальное давление — звучит не особо серьёзно. Но если вникнуть в проблему — открываются страшные последствия и угроза для жизни человека.

Инсульты, инфаркты — всё происходит не без участия этой коварной болезни. Потому обязательно нужно лечить её, следить за давлением, принимать препараты прописанные докторами. Индапамид или его аналоги часто назначают в комплексном лечении гипертоникам как мочегонное и гипотензивное средство.

Аналоги

В аптеках предоставляется огромный выбор. Зачастую в названии препарата основным идут ещё дополнительные буквы или слова, что может смутить. Если приписано — ретард, МВ или СР — это означает, что таблетки пролонгированного действия. То есть лекарственное вещество медленнее высвобождается и дольше действует.

Таблетки Индапамид 2,5 мг

Выбирая, что лучше: Индапамид или Индапамид-ретард — важно учесть, что используя меньшую дозировку — 1,5 мг, сохраняется то же действие, что и при стандартной 2,5 мг.

То есть — таблетка меньше, а эффект такой же. Что, несомненно — плюс для желудка, с учётом того, сколько медикаментов приходится принимать при гипертонии.

Остальные приписки, типа: Штада, Тева, Сандоз, Верте — это названия фирм производителей, которые стараются сделать обычное наименование более уникальным, но по действию ничем не отличаются, кроме цены. В России Индапамид под оригинальным названием выпускают многие фирмы, и цены начинаются от 20 рублей.

Лекарство за рубежом с таким же названием производят:

  • в Израиле — Тева;
  • в Сербии — Хемофарм;
  • в Словении — Сандоз;
  • в Румынии — Гедеон Рихтер.

Сырьё в Европе используют другое, соответственно и цена у таблеток выше — от 90 рублей.

Кроме оригинального названия можно встретить ряд аналогов.

Основное вещество то же самое, действие одинаковое, но возможна разница во вспомогательных компонентах.

Аналоги Индапамида по действующему веществу:

  1. Арифон и Арифон ретард — производится во Франции лабораторией Сервье, цена от 300 рублей и выше, в упаковке 30 таблеток;
  2. Индап — изготовлен в Чехии, ПРО.МЕД ЦС Прага, от 120 рублей за 30 капсул;
  3. Лорвас СР — производит Торрент Фармасьютикалс ЛТД, Индия, от 65 рублей;
  4. Равел СР — фармацевтическая компания КРКА в Словении, в упаковке по 20, 30 и 60 таблеток с диапазоном цен от 170 до 350 рублей;
  5. Акрипамид — Российский аналог, производится компанией Акрихин ХФК ОАО, предлагают от 40 рублей.

К выбору препарата нужно подходить с учётом индивидуальных особенностей организма и его реакции на дополнительные вещества. Ну, и конечно же по финансовым возможностям каждого.

Международное наименование

У каждого аналога своё название на латинском, которое обычно совпадает с наименованием медикамента: Indap, Rawel SR, Arifon, Indapamide SR Stada, Indapamide-Teva и так далее. Но их всех объединяет общее действующее вещество, которое выполняет основную работу.

Групповая принадлежность

Индапамид относится к группе диуретиков, то есть мочегонных медикаментов.

Но всё не так просто. Его относят к тиазидоподобным, которые в отличие от тиазидных действуют более мягко, не выводят из организма калий, не влияют на уровень глюкозы и холестерина и даже защищают почки от негативного воздействия обычных мочегонных средств.

Лекарственная форма

Индапамид и его аналоги выпускают в трёх видах:

  • таблетки;
  • таблетки пролонгированного действия;
  • капсулы.

В других формах не производят. Принимают их, проглатывая целиком, никак не измельчая.

Фармакологическое действие

Как уже было сказано выше, Индапамид — гипотензивное средство и диуретик. То есть снижает артериальное давление, расширяет сосуды, улучшает работу сердца, уменьшает гипертрофию левого желудочка, убирает отёки.

В дозах до 2,5 мг Индапамид не оказывает яркого мочегонного действия, не заставляет бегать в туалет.

Индапамид нужно принимать неделю, чтобы почувствовать гипотензивный эффект. А чтобы закрепить результат — не меньше трёх месяцев. Медикамент можно принимать долго, потому что как диуретик он не вызывает таких негативных последствий. Если увеличить дозу, усиливается мочегонное действие, но на давление никакого влияния не окажет. Но без контроля докторов этого лучше не делать.

Огромным плюсом является то, что средство можно принимать больным диабетом и людям с повышенным уровнем холестерина, потому что оно не влияет на жировой и углеводный обмены. А так же понижает давление нуждающимся в регулярном гемодиализе.

Препарат принимают обычно по утрам, раз в сутки не зависимо от приёма пищи, глотают целиком, не жуя, и запивают половиной стакана негазированной воды. Если давление не приходит в норму по прошествии одного-двух месяцев, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, возможно необходимо добавить другое гипотензивное, не мочегонное средство.

Показания

Назначают для лечения первичной и вторичной гипертонии, снятия отёков при сердечной недостаточности.

Противопоказания

Возможна аллергическая реакция на основу или на вещества, входящие в состав таблетки.

Нельзя принимать Индапамид при тяжёлой почечной недостаточности в стадии анурии (не выделяется моча), при заболеваниях печени есть вероятность печёночной энцефалопатии, нарушения кровообращения в мозгу, низком уровне натрия и калия.

Не рекомендуют детям до 18 лет — действие препарата не изучалось. А так же беременным женщинам и кормящим матерям. Особое внимание к пожилым людям старше шестидесяти пяти.

При некоторых болезнях принимать Индапамид можно, но с осторожностью и под наблюдением: при сахарном диабете, подагре, асците, при сердечной недостаточности, аритмии и ишемической болезни сердца, умеренной печеночной и почечной недостаточности, а также при любых нарушениях водно-электролитного баланса в организме.

Побочные действия

У Индапамида, как у любого лекарства, список достаточно внушителен.

И хотя в целом препарат имеет много положительных качеств, не стоит забывать о возможных негативных процессах.

Не исключены головные боли, общая слабость, головокружение, депрессия, судороги, резкое падение давления, аритмия, сердцебиение. Аллергические реакции в виде сыпи, зуда.

Возможно обострение панкреатита, понос, рвота, тошнота, боль в желудке. Во время приёма средства необходимо регулярно сдавать анализы на тромбоциты, лейкоциты, калий, креатинин и другие.

Конечно, это лекарство — самый мягкий из всех диуретиков, но способно повлиять на кровь. Возможно обострение красной волчанки.

Если какие-либо побочные симптомы проявились — приём Индапамида немедленно прекратить, уж очень серьёзными могут быть последствия.

Медикамент плохо совместим с некоторыми лекарствами. Не нужно заниматься самолечением. Перед тем как начинать принимать новое лекарство, лучше проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Видео по теме

Обзор таблеток от давления Индапамид и Арифон ретард:

Большинство врачей и пациентов хвалят этот препарат. Мягкое действие, приём раз в день и небольшая доза, долговременный и стойкий эффект, при правильном применении редко проявляются побочные качества. Далеко не все лекарства могут похвастаться таким широким выбором хороших аналогов, как Индапамид.

Конечно, самовольно, без назначения врача, такое серьёзное средство принимать нельзя ни в коем случае. Но если всё-таки необходимость есть — можно выбрать в аптеке подходящий для себя вариант препарата как по цене, так и по качеству.

Индапамид: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Индапамид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Индапамид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Индапамида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие разновидности препарата Индапамид

  1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Штада).
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг (ретард).
  4. Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг (Индапамид МВ).
  5. Капсулы 2,5 мг (Верте).

В состав препарата входит активное вещество – индапамид: таблетки пролонгированного действия и таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 1,5 мг, капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 2,5 мг.

От чего помогает Индапамид?

Показания к применению лекарства включают артериальную гипертензию.

Инструкция по применению

Индапамид принимают внутрь, однократно, утром, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном количестве. Суточная доза препарата – 1 таблетка (в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой – 1,5 мг; капсул, таблеток, покрытых оболочкой, и таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 2,5 мг).

Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком.

При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

Фармакологическое действие

Для чего назначают Индапамид? Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии. Механизм действия на организм позволяет снизить артериальное давление без значительного изменения объема мочеиспускания. Лекарственное средство действует на сосуды и почечную ткань.

Активное действующее вещество препарата Индапамид (инструкция по применению подтверждает это) является производным сульфонилмочевины и по структуре напоминает тиазидное мочегонное средство.

Действующее вещество характеризуется сильной липофильностью, за счет чего препарат изменяет проницаемость мембран для кальция, в результате уменьшается сократительная способность гладкомышечных элементов сосудистой стенки.

Лекарство увеличивает образование вазодилататоров и блокаторов агрегации тромбоцитов, за счет чего снижается общая предсердечная нагрузка, расширяется артериол, уменьшается артериальное давление.

Применение Индапамида повышает, хоть и незначительно, выделение ионов магния, калия и хлора с мочой, за счет чего увеличивается объем выделяемой жидкости. Гипотензивный эффект препарата проявляется уже в дозировках, которые не влияют значительно на диурез, поэтому его терапевтические дозы обеспечивают снижение артериального давления без увеличения объема выделяемой мочи.

При приеме лекарственного средства в терапевтических дозах действующее вещество почти не влияет на липидный и углеводный обмен. При приеме внутрь, Индапамид быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Одновременный прием пищи замедляет скорость усвоения препарата, но не изменяет конечное содержание абсорбированного вещества.

Действующее вещество метаболизируется в печени, проходит через гистогематические барьеры (в том числе через плаценту) и проникает в грудное молоко. Выводится Индапамид в виде неактивных метаболитов в основном почками, частично с калом.

Гипотензивный эффект препарата проявляется только при изначально высоком артериальном давлении примерно через неделю после начала приема. Максимальная эффективность, по отзывам, достигается через 3 месяца регулярного приема.

Противопоказания

Индапамид инструкция по применению запрещает принимать, если у пациента наблюдается:

  • гипокалиемия;
  • анурия;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамида и препарату Индапамид, от чего эти таблетки могут вызвать побочные явления;
  • беременность;
  • период лактации;
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность.

Побочные явления

Во время лечения могут наблюдаться отрицательные реакции организма:

  • потливость;
  • снижение массы тела;
  • бессонница;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • кашель;
  • ринит;
  • спазм мышц;
  • снижение либидо;
  • снижение потенции;
  • ринорея;
  • общая слабость;
  • нарушение зрения;
  • депрессия;
  • фарингит;
  • раздражительность;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • полиурия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • гриппоподобный синдром;
  • покалывание в конечностях;
  • сердцебиение;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • никтурия;
  • геморрагический васкулит;
  • нервозность;
  • повышенная утомляемость;
  • аритмия;
  • тошнота, рвота;
  • запор;
  • анорексия;
  • боль в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • сухость во рту;
  • гастралгия;
  • астения;
  • диарея;
  • гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать индапамид при беременности, т.к. применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

В период лактации применять препарат не рекомендуется (индапамид выделяется с грудным молоком). Препарат противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

Особые указания

Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.

Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Индапамид приводит к повышению концентрации ионов лития в плазме крови (за счет снижения его выведения почками).

При использовании одновременно с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах повышает риск развития нарушений функции почек (за счет снижения ОЦК). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо произвести коррекцию ОЦК.

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) за счет повышения концентрации факторов свертывания крови (в результате уменьшения ОЦК). Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Аналоги лекарства Индапамид

По структуре определяют аналоги:

  1. СР-Индамед.
  2. Тензар.
  3. Акрипамид.
  4. Индапамид-Верте.
  5. Индапамид МВ Штада.
  6. Веро-Индапамид.
  7. Лорвас СР.
  8. Индиур.
  9. Памид.
  10. Равел СР.
  11. Индап.
  12. Индипам.
  13. Ионик.
  14. Акрипамид ретард.
  15. Ионик ретард.
  16. Ипрес лонг.
  17. Индапамид-OBL.
  18. Индапсан.
  19. Ретапрес.
  20. Арифон ретард.
  21. Индапамид ретард.
  22. Ариндап.
  23. Индапамид Штада.
  24. Арифон.
  25. Индапамид-Тева.
  26. Акутер-Сановель.
  27. Индапрес.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Индапамид (таблетки 2, 5 мг № 30) в Москве составляет 6 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 36 гривен, в Казахстане — за 655 тенге. В Минске аптеки предлагают Индапамид (табл. 2, 5 мг № 30) за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Индапамид — доступное и эффективное лекарство при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия — грозное заболевание, сокращающее жизнь многим людям. Современная медицина предлагает множество препаратов для борьбы с этим недугом. Главная задача этих препаратов снизить артериальное давление у человека и не допустить резких скачков давления у человека, являющихся причиной инсультов и инфарктов.

Среди медицинских препаратов по борьбе с гипертонией находится Индапамид, эффективное лекарство с широким спектром воздействия и незначительными негативными эффектами, при этом цена Индапамида относительно невысока.

Индапамид инструкция по применению

В фармакологии это лекарство относят к диуретикам, химическим веществам усиливающим процесс образования мочи и удаления избыточных солей с нею из организма.

Действие Индапамида

Данное лекарство изменяет баланс Na и Cl в организме, из избыточного делает его отрицательным. Помимо ионов Na и Cl, оно несколько меньше выводит ионы K и Mg. Выведение ионов этих солей сопровождается усиленным выведением мочи, что приводит к снижению артериального давления.

Данный препарат повышает эластичность крупных артерий, уменьшает сопротивление сосудистой системы выбрасываему потоку крови сердцем человека. Что также снижает показатели артериальной гипертензии.

Максимальный эффект наступает после 6-7 дней приема установлением индивидуальной дозы препарата для каждого больного.

Превышение дозы лекарства не улучшат состояние больного, а наоборот, усиливает побочные эффекты.

Фармакокинетика

При попадании внутрь в виде таблеток или капсул лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 2 минут, при этом биодоступность препарата достигает 93%, 7% препарата удаляется в неизменном виде с фекалиями. При приеме лекарства во время еды биодоступность не изменяется, но увеличивается продолжительность всасывания в ЖКТ.

Биотрансформированный препарат в виде неактивных метаболитов удаляется с уриной (77%) и фекалиями (23%).

Индапамид показания к применению или для чего назначают Индапамид

Препарат ориентирован на лечение артериальной гипертензии. А в комплексном лечении применяется для снятия отеков, возникающих при хронической сердечной недостаточности.

Индапамид: формы выпуска и дозировка

Лекарство продается в стандартных таблетках, таблетках с контролируемым высвобождением основного вещества и таблетках пролонгирующего действия.

Стандартные таблетки белого цвета в пленочной оболочке полусферической формы. Каждая содержит 2,5 мг активного вещества. В состав также входят вспомогательные вещества.

Таблетки с контролируемым высвобождением и таблетки пролонгирующего действияи содержат 1,5 мг индапамида и вспомогательные вещества.

Таблетки назначают принимать утром каждый день, не разжевывая, глотая ее, запивать водой.

Индапамид: побочные явления

При длительном лечении препаратом могут появляться побочные явления в виде воздействия на:

  1. Нервную систему повышенной нервозностью, депрессией, бессонницей;
  2. Кроветворение, усилливая тромбоцитопению, лейкопению, агранулоцитоз, апластическую и гемолитическую анемию;
  3. Пищеварительную систему в виде рвоты, тошноты, запоров, диареи, сухости во рту и гораздо реже панкреатитом;
  4. Органы дыхания в виде сухого кашля, проявлений фарингита или синусита;
  5. Сердечно-сосудистую систему в виде аритмии или ярко выраженной гипотензии;
  6. Мочеполовую систему ослаблением противодействия инфекциям, снижением потенции;
  7. Кожные покровы возможным появлением аллергии (зуд, покраснения, сыпь);
  8. Лабораторные показатели на появление гипокалиемии, очень редко гиперкальциемии и гипонатриемии, а также на рост
  9. Концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови.

Индапамид

Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее.

Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Индапамид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Индапамидом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: диуретик. Антигипертензивный препарат.

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Для чего применяется Индапамид?

Препарат помогает при таких состояниях:

  1. Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
  2. Гипертонической болезни на всех стадиях развития
  3. При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).

Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.

Механизм действия препарата

Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие препарата проявляется в сосудах и тканях почек.

  • Индапамид угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой. Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.

Помимо этого, препарат значительно снижает чувствительность стенок сосудов к воздействию ангиотензина и норадреналина, угнетает проникновение кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов различного калибра, что повышает их эластичность и снижает периферическое сопротивление.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Индапамид, инструкция по применению сообщает что таблетки принимаются один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле. Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

  • При артериальной гипертензии рекомендуемая усредненная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличение дозы препарата не приводит к усилению антигипертензивного действия.

Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта).

В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком.

При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

Противопоказания

Индапамид можно использовать только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет ряд следующих противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата;
  2. Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
  3. Гипокалиемия;
  4. Выраженные нарушения функции почек и печени;
  5. Одновременное использование препаратов, изменяющих показатели кардиограммы, в частности удлиняющих интервал QT;
  6. Возраст до 18 лет;
  7. Период беременности и грудного вскармливания.

С особенной осторожностью данное лекарство назначают пациентам с нарушением водно-солевого баланса в организме, лицам с сахарным диабетом, нарушениями функции щитовидной железы, подагрой.

Побочные действия

При приеме Индапамида возможно развитие таких побочных эффектов:

  1. Сонливость, головокружение, головная боль, нервозность, астения, депрессия, бессонница, вертиго, редко – недомогание, общая слабость, напряженность, спазм мышц, тревога, раздражительность;
  2. Тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, иногда – печеночная энцефалопатия, редко – панкреатит;
  3. Частые инфекции мочевыделительной системы, полиурия, никтурия;
  4. Глюкозурия, гиперкреатининемия, увеличение азота мочевины в плазме крови, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипергликемия, гиперурикемия;
  5. Кашель, синусит, фарингит, редко – ринит;
  6. Ортостатичесткая гипотензия, сердцебиение, аритмия, гипокалиемия;
  7. Крапивница, зуд, сыпь, геморрагический васкулит;
  8. Обострение системной красной волчанки.

Очень редко – гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Передозировка

Индапамид токсичен при приеме дозировки 40 мг (превышение терапевтической разовой дозы в 27 раз). Признаки передозировки: рвота, тошнота, гипотензия, сонливость, головокружение, олигурия или полиурия, возможна анурия вследствие резкой гиповолемии. Симптомы передозировки обусловлены электролитными и водными нарушениями (гипокалиемия, гипонатриемия).

Элиминировать Индапамид можно путем промывания желудка, применения энтеросорбентов (уголь активированный). Эффективны регидратация и восстановление электролитного равновесия. В дальнейшем – симптоматическое лечение. Лечение должно осуществляться в стационарных условиях.

Беременность и лактация

Не рекомендуется назначать индапамид при беременности, т.к. применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

В период лактации применять препарат не рекомендуется (индапамид выделяется с грудным молоком).

Аналоги

Аналогичные препараты: Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.
Индапамид и его аналоги принимаются строго по назначению врача.

Средняя цена ИНДАПАМИД в аптеках (Москва) 20 рублей.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности:

  1. Капсулы, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 2 года при температуре до 25 °C;
  2. Таблетки, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
  3. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард?

Люди вспоминают о своем здоровье тогда, когда оно дает сбой.

Особенно это касается сильного повышения артериального давления, которое может произойти как из-за непредвиденного стресса, так и вследствие многолетнего пренебрежения основами правильного образа жизни.

Последнее включает вредные привычки и неполноценное, по содержанию витаминов и минералов, питание с излишком соли. Наступает кризисный момент, в котором просто необходима помощь врача.

Он, естественно, назначит препараты для уменьшения артериального давления, к которым относится и Индапамид. В аптеке провизор часто предлагает несколько вариантов лекарства на выбор – в таблетках или капсулах, разных стран производителей или с дополнением «-ретард». Важно понимать, что кроется под названием, чтобы сделать правильный выбор.

Описание препарата Индапамид

Популярность Индапамида среди терапевтов, назначающих его гипертоникам, очень легко объяснить:

  1. В большинстве случаев, хороший эффект виден уже спустя неделю приема.
  2. Побочные реакции возникают не часто.
  3. Подходит он широкому кругу людей, включая больных сахарным диабетом.
  4. Препарат широкодоступен и хорошо известен.

Индапамид производится уже очень давно на фармацевтических заводах России, Чехии, Франции и других стран. В состав входит одноименное действующее вещество, синтезируемое в крупнейших лабораториях Европы, а так же в Китае.

Не сложно догадаться, что более дешевые препараты содержат сырье низкого качества, а дорогие европейские лекарства состоят из лучших компонентов – зачастую необходимые компоненты совсем не содержат примесей и имеют более стабильную формулу.

Препарат Индапамид обладает несколькими смежными воздействиями на организм. Если принимать допустимую дозу, можно через время ожидать:

  • Снижения давления.
  • Умеренного мочегонного эффекта.
  • Расширения стенок сосудов и увеличения их проходимости.

Действие Индапамида на организм

Индапамид хоть и относится к диуретикам, но давление нормализуется не только из-за потери организмом лишней жидкости. Механизм его действия включает в себя изменения на уровне влияния минеральных веществ на качество стенок сосудов.

После приема препарата и попадания его в кровь, уменьшается возможность проникновения кальция сквозь мембраны, что ведет к уменьшению напряженности стенок сосудов. Они, включая артериолы, расширяются, и давление в кровеносной системе приходит в норму. Такой эффект достигается при стабильном ежедневном приеме 2,5 мг вещества (1 таб) одну неделю.

Для того, чтобы закрепить положительный эффект, обычно врачом назначается курс лечения, состоящий из трех месяцев приема Индапамида.

Большинство мочегонных препаратов, включая Индапамид, запивают половиной стакана чистой воды каждое утро, и желательно до еды. Рекомендуемая норма составляет 2,5 мг, при этом диуретический эффект очень слабый, и существенной потери калия и магния через почки не будет.

Фармацевтические компании предлагают Индапамид в таблетках или капсулах. Приняв утром препарат, наибольшее количество вещества в крови при его высвобождении можно обнаружить уже через час.

Действие же его начинается значительно раньше: если выпить капсулу, то подождать нужно 15-20 минут, а если таблетку – то около получаса.

Данный препарат является эффективным в терапии гипертонической болезни.

Он обладает абсолютно теми же свойствами, что и обычный Индапамид – снижает давление в сосудах путем их расширения, при этом может возникать мочегонное действие (если превысить дозу препарата).

Прием Индапамина-ретард стоит осуществлять один раз в утренние часы, и пить не более одной таблетки, поскольку при увеличении количества таблеток давление не будет продолжать снижаться, а вот потеря жидкости вместе с необходимыми калием и магнием, увеличится.

Продолжение названия препарата словом «ретард», не зависимо от фирмы производителя, означает изменение характера высвобождения действующего вещества.

Этот процесс происходит дольше обычного, то есть, эффект считается пролонгированным, увеличенным во времени.

В случае с лекарством Индапамид-ретард, применение такого метода позволило уменьшить дозировку действующего вещества почти в два раза – с 2,5 мг до 1,5 мг, так как большее количество будет излишним.

Плавное нарастание концентрации индапамида в крови доходит до максимума спустя 12 часов, а затем так же медленно идет на спад.

Основная идея создания такого механизма препарата заключается в том, что в крови постоянно поддерживается одинаковая концентрация лекарства и каждый последующий прием не вызывает резкое ее повышение.

Это гарантирует стабильность терапевтического гипотензивного эффекта.

Сходство лекарственных средств Индапамид и Индапамид-ретард

Фактически, эти препараты не являются чем-то различным и схожи почти по всем параметрам:

  • Содержат одно действующее вещество — индапамид.
  • Назначаются для лечения повышенного артериального давления.
  • Применяются одинаково, независимо от дозировки.

Чем отличается Индапамид-ретард от обычного Индапамида?

Основное отличие связано с названием препаратов, из чего вытекают следующие особенности Индапамида-ретард:

  1. Уменьшенная дозировка, которая равна 1,5 мг.
  2. Увеличенное время действия — пролонгированный эффект.
  3. Возможность контроля давления в течении суток, не увеличивая количество выпитых таблеток.

Эти отличия не делают один из препаратов лучше другого, ведь для каждого случая повышения давления нужно свое, наиболее подходящее лекарство.

Сравнение препаратов Арифон и Индапамид: что лучше при лечении гипертонии?

Артериальная гипертензия – это заболевание, которое сопровождается постоянно завышенным артериальным давлением.

Развивается оно постепенно и начинает проявляться с возрастом. Появиться такое заболевание может как самостоятельно на фоне стрессов, так и вследствие многих других болезней, связанных с почками, печенью, сердцем.

Увы, данная болезнь является очень распространённой, поэтому множество людей нуждается в постоянном лечении. В этой статье будет рассмотрено два препарата, которые применяют при артериальной гипертензии. Арифон или Индапамид – что лучше?

  • 1 Фармакологическое действие
  • 2 Противопоказания
  • 3 Способ применения
  • 4 Передозировка
  • 5 Побочные действия
  • 6 Отзывы
  • 7 Видео по теме

Фармакологическое действие

Арифон является диуретическим средством, производным сульфаномида, которое содержит индольное кольцо. Оно нашло своё предназначение в лечении артериальной гипертензии.

Его действие связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия, которое происходит в кортикальном сегменте петли нефрона. Препарат способен улучшать эластичность стенок артерий и уменьшать ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов).

Лекарство Арифон Ретард

Арифон приводит в расслабленное состояние гладкомышечные клетки сосудов и усиливает синтез простагландинов и простациклинов, что происходит посредством изменения трансмембранного тока ионов.

Он уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, является эффективным средством при наличии у пациента только одной почки. При монотерапии гипотензивный эффект остаётся в силе на протяжении 24 часов.

Индапамид является диуретическим средством, которое нашло своё применение в лечении артериальной гипертензии. По структуре оно похоже на тиазидное мочегонное вещество.

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Препарат снижает общую предсердную нагрузку, уменьшает артериальное давление и расширяет артериолы.

В почечной ткани повышает выделения калия, хлора и магния с мочой, что приводит к увеличению объёма мочеиспускания. Гипотензивное действие присутствует даже у больных при хроническом гемодиализе. В короткие сроки полностью выводится из пищеварительного тракта.

Противопоказания

Арифон противопоказан при наличии следующих факторов:

  • тяжёлые почечные заболевания, нарушение их функции;
  • заниженный уровень калия в крови;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • кормление грудью;
  • подагра;
  • диабет;
  • нарушение сердечного ритма;
  • перед проверкой функции паращитовидной железы;
  • тяжёлые печёночные заболевания, в том числе и дегенеративное заболевание мозга (печёночная энцефалопатия), а также нарушение функции печени;
  • личная непереносимость компонентов препарата;
  • аллергия на составляющие препарата.

Индапамид противопоказан при наличии следующих факторов:

  • кормление грудью;
  • возраст менее 18 лет;
  • беременность;
  • подагра;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • гипокалиемия;
  • анурия, при которой наблюдается почечная недостаточность;
  • печёночная энцефалопатия и серьёзные нарушения печёночной функции;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • аллергия на составляющие препарата.

Способ применения

Арифон следует принимать по одной таблетке в сутки, и приём должен приходиться на утреннее время.

Лекарство нельзя жевать и измельчать, стоит глотать целиком и запивать большим объёмом жидкости.

Не имеет особых указаний насчёт пищи, поэтому можно употреблять независимо от её приёма.

При терапии гипертонического заболевания применение препарата продолжается на постоянной основе. Если есть нужда в прекращении приёма, первым делом необходима консультация лечащего доктора. Также стоит помнить, что увеличивать дозировку противопоказано.

Индапамид следует принимать по два с половиной грамма в сутки в утреннее время, при этом запивая таблетку достаточным объёмом жидкости.

От приёма пищи применение не зависит.

Если спустя четыре-восемь недель терапии желаемый результат не достигнут, повышать дозировку не следует.

Допустимо совместить Индапамид с другим препаратом, однако его дозу понижать не нужно. Или заменить его на другой диуретик.

В случае пропуска одной дозы, следующую следует принять в стандартное время.

Передозировка

При передозировке Арифоном наблюдаются следующие симптомы:

  • гипокалиемия;
  • тошнота;
  • судороги;
  • пониженное артериальное давление;
  • гипонатриемия;
  • полиурия;
  • спутанность сознания;
  • оригурия;
  • гиповолемия;
  • рвота;
  • сонливость;
  • головокружение.

В случае передозировки препаратом необходимо незамедлительное проведение лечения, что включает в себя промывание желудка, приём активированного угля и приведение водно-электролитного баланса в норму.

При передозировке Индапамидом наблюдаются следующие симптомы:

  • слабость;
  • тошнота;
  • сильное снижение АД;
  • угнетение дыхания;
  • при циррозе печени возможна печёночная кома;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • рвота;
  • водно-электролитные нарушения.

При передозировке необходимо незамедлительно провести лечебные меры, такие как промывание желудка, приём активированного угля и приведение в нормальное состояние водно-электролитного баланса.

Побочные действия

При применении Арифона возможны следующие побочные действия:

  • слабость мышц;
  • пурпура (точки красного цвета на коже);
  • рвота;
  • апатия;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • кожная сыпь;
  • парестезия (покалывания в теле);
  • запор;
  • обезвоживание;
  • пониженное давление;
  • аритмия;
  • панкреатит;
  • сухость во рту;
  • отклонения в функции печени;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • ангионевротический отёк;
  • ухудшение подагры;
  • увеличение уровня глюкозы в крови;
  • увеличение уровня кальция в крови.

При применении Индапамида возможны следующие побочные действия:

  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гастралгия;
  • раздражительность;
  • спазмы мышц;
  • апатия;
  • бессилие;
  • ухудшение зрения;
  • астения;
  • фарингит;
  • ринит;
  • аритмия;
  • гипотензия;
  • гипокалиемия;
  • синусит;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение потоотделения;
  • панкреатит;
  • снижение потенции.

Большинство побочных действий у обоих препаратов проявляются крайне редко. Если у вас возникли серьёзные осложнения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Отзывы

О препарате Арифон пациенты оставляют в большинстве случаев положительные отзывы.

Несмотря на большое количество побочных эффектов, они проявляются очень редко. Однако пользователей всё равно смущает, что их слишком много, и они могут нести тяжёлый характер.

Также не всех устраивает стоимость. Но по эффективности Арифон полностью удовлетворяет всех, кто оставил отзывы. Также многих привлекает то, что применять его нужно лишь один раз в день.

О препарате Индапамид также в большинстве случаев наблюдаются позитивные отзывы. Как и Арифон, он обладает большим набором побочных эффектов, что также настораживает пациентов. Можно сказать, что Индапамид – аналог Арифона дешевый.

Пользователи выделяют мягкий эффект препарата и его длительное действие, рекомендуют употреблять в комплексе с другим препаратом. У большинства он нормализует давление и производит небольшой мочегонный эффект. Однако из минусов выделяют также химический состав.

Видео по теме

Арифон Ретард или Индапамид – что лучше? Ответ в видео:

При выборе между Арифоном и Индапамидом следует ориентироваться на личные предпочтения в плане стоимости, а также в обязательном порядке придерживаться рекомендаций доктора. По побочным эффектам, противопоказаниям и фармакологическому действию оба препарата практически идентичны, поэтому сделать выбор между ними достаточно сложно.

Они вполне эффективно справляются со своим прямым назначением и крайне редко встречаются случаи проявления побочных действий.

Перед выбором любого из данных средств необходимо внимательно изучить противопоказания, потому что в противном случае вам грозят тяжёлые последствия.

Оптимально перед применением пройти обследование, чтобы убедиться, что у вас не присутствует ни одного противопоказания. Индапамид – это также то, чем заменить Арифон Ретард.

Чем можно заменить индапамид

В современном мире с его скоростями, потоком информации, физической и моральной загруженностью часто не находится времени для себя и своего здоровья.

Плюс к этому ещё и плохая экология, неправильное питание, стрессы. Современность диктует свои условия существования и, как следствие, целый ряд болезней, которые стремительно молодеют.

Ещё не так давно ими заболевали в основном пожилые люди. А сегодня возраст для болезней не имеет значения. Любой может оказаться под ударом. Одна из них — гипертония. Повышенное артериальное давление — звучит не особо серьёзно. Но если вникнуть в проблему — открываются страшные последствия и угроза для жизни человека.

Инсульты, инфаркты — всё происходит не без участия этой коварной болезни. Потому обязательно нужно лечить её, следить за давлением, принимать препараты прописанные докторами. Индапамид или его аналоги часто назначают в комплексном лечении гипертоникам как мочегонное и гипотензивное средство.

В аптеках предоставляется огромный выбор. Зачастую в названии препарата основным идут ещё дополнительные буквы или слова, что может смутить. Если приписано — ретард, МВ или СР — это означает, что таблетки пролонгированного действия. То есть лекарственное вещество медленнее высвобождается и дольше действует.

Таблетки Индапамид 2,5 мг

Выбирая, что лучше: Индапамид или Индапамид-ретард — важно учесть, что используя меньшую дозировку — 1,5 мг, сохраняется то же действие, что и при стандартной 2,5 мг.

То есть — таблетка меньше, а эффект такой же. Что, несомненно — плюс для желудка, с учётом того, сколько медикаментов приходится принимать при гипертонии.

Остальные приписки, типа: Штада, Тева, Сандоз, Верте — это названия фирм производителей, которые стараются сделать обычное наименование более уникальным, но по действию ничем не отличаются, кроме цены. В России Индапамид под оригинальным названием выпускают многие фирмы, и цены начинаются от 20 рублей.

Лекарство за рубежом с таким же названием производят:

  • в Израиле — Тева;
  • в Сербии — Хемофарм;
  • в Словении — Сандоз;
  • в Румынии — Гедеон Рихтер.

Сырьё в Европе используют другое, соответственно и цена у таблеток выше — от 90 рублей.

Кроме оригинального названия можно встретить ряд аналогов.

Основное вещество то же самое, действие одинаковое, но возможна разница во вспомогательных компонентах.

Аналоги Индапамида по действующему веществу:

  1. Арифон и Арифон ретард — производится во Франции лабораторией Сервье, цена от 300 рублей и выше, в упаковке 30 таблеток;
  2. Индап — изготовлен в Чехии, ПРО.МЕД ЦС Прага, от 120 рублей за 30 капсул;
  3. Лорвас СР — производит Торрент Фармасьютикалс ЛТД, Индия, от 65 рублей;
  4. Равел СР — фармацевтическая компания КРКА в Словении, в упаковке по 20, 30 и 60 таблеток с диапазоном цен от 170 до 350 рублей;
  5. Акрипамид — российский аналог, производится компанией Акрихин ХФК ОАО, предлагают от 40 рублей.

Международное наименование

У каждого аналога своё название на латинском, которое обычно совпадает с наименованием медикамента: Indap, Rawel SR, Arifon, Indapamide SR Stada, Indapamide-Teva и так далее. Но их всех объединяет общее действующее вещество, которое выполняет основную работу.

Групповая принадлежность

Индапамид относится к группе диуретиков, то есть мочегонных медикаментов.

Но всё не так просто. Его относят к тиазидоподобным, которые в отличие от тиазидных действуют более мягко, не выводят из организма калий, не влияют на уровень глюкозы и холестерина и даже защищают почки от негативного воздействия обычных мочегонных средств.

Лекарственная форма

Индапамид и его аналоги выпускают в трёх видах:

  • таблетки;
  • таблетки пролонгированного действия;
  • капсулы.

В других формах не производят. Принимают их, проглатывая целиком, никак не измельчая.

Фармакологическое действие

Как уже было сказано выше, Индапамид — гипотензивное средство и диуретик. То есть снижает артериальное давление, расширяет сосуды, улучшает работу сердца, уменьшает гипертрофию левого желудочка, убирает отёки.

В дозах до 2,5 мг Индапамид не оказывает яркого мочегонного действия, не заставляет бегать в туалет.

Индапамид нужно принимать неделю, чтобы почувствовать гипотензивный эффект. А чтобы закрепить результат — не меньше трёх месяцев. Медикамент можно принимать долго, потому что как диуретик он не вызывает таких негативных последствий. Если увеличить дозу, усиливается мочегонное действие, но на давление никакого влияния не окажет. Но без контроля докторов этого лучше не делать.

Препарат принимают обычно по утрам, раз в сутки не зависимо от приёма пищи, глотают целиком, не жуя, и запивают половиной стакана негазированной воды. Если давление не приходит в норму по прошествии одного-двух месяцев, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, возможно необходимо добавить другое гипотензивное, не мочегонное средство.

Назначают для лечения первичной и вторичной гипертонии, снятия отёков при сердечной недостаточности.

Противопоказания

Возможна аллергическая реакция на основу или на вещества, входящие в состав таблетки.

Нельзя принимать Индапамид при тяжёлой почечной недостаточности в стадии анурии (не выделяется моча), при заболеваниях печени есть вероятность печёночной энцефалопатии, нарушения кровообращения в мозгу, низком уровне натрия и калия.

Не рекомендуют детям до 18 лет — действие препарата не изучалось. А так же беременным женщинам и кормящим матерям. Особое внимание к пожилым людям старше шестидесяти пяти.

При некоторых болезнях принимать Индапамид можно, но с осторожностью и под наблюдением: при сахарном диабете, подагре, асците, при сердечной недостаточности, аритмии и ишемической болезни сердца, умеренной печеночной и почечной недостаточности, а также при любых нарушениях водно-электролитного баланса в организме.

Побочные действия

И хотя в целом препарат имеет много положительных качеств, не стоит забывать о возможных негативных процессах.

Не исключены головные боли, общая слабость, головокружение, депрессия, судороги, резкое падение давления, аритмия, сердцебиение. Аллергические реакции в виде сыпи, зуда.

Возможно обострение панкреатита, понос, рвота, тошнота, боль в желудке. Во время приёма средства необходимо регулярно сдавать анализы на тромбоциты, лейкоциты, калий, креатинин и другие.

Конечно, это лекарство — самый мягкий из всех диуретиков, но способно повлиять на кровь. Возможно обострение красной волчанки.

Медикамент плохо совместим с некоторыми лекарствами. Не нужно заниматься самолечением. Перед тем как начинать принимать новое лекарство, лучше проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Видео по теме

Обзор таблеток от давления Индапамид и Арифон ретард:

Большинство врачей и пациентов хвалят этот препарат. Мягкое действие, приём раз в день и небольшая доза, долговременный и стойкий эффект, при правильном применении редко проявляются побочные качества. Далеко не все лекарства могут похвастаться таким широким выбором хороших аналогов, как Индапамид.

Конечно, самовольно, без назначения врача, такое серьёзное средство принимать нельзя ни в коем случае. Но если всё-таки необходимость есть — можно выбрать в аптеке подходящий для себя вариант препарата как по цене, так и по качеству.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Показания и инструкция по применению к Индапамиду, противопоказания, аналоги

Наиболее распространенные заболевания – гипертония и гипертензия – являются последствием быстрого ритма современной жизни. Повышенное давление является не только результатом наследственной предрасположенности или осложнением хронических заболеваний. Оно может появиться из-за стресса, переутомления, излишней физической и умственной нагрузки. Кроме того большое влияние оказывают алкоголь и метеоусловия.

Вылечить болезнь нельзя, но своевременное обращение к специалистам гарантирует быстрый подбор медикаментов, таких как Индапамид, инструкция по применению при каком давлении использовать говорит, что диуретик имеет длительное время действия. Действующее вещество препарата позволяет говорить, что это дешевый аналог Индапа (на латинице – Indapamidum). Стоя не очень дорого, Индапамид не хуже справляется со своей терапевтической задачей.

Действие препарата и схема приема

Любые терапевтические действия, если кардиолог подтвердил у пациента наличие гипертонии, включают в себя назначения диуретического препарата. Несмотря на разный химический состав всех имеющихся в продаже лекарственных средств, у них длительный мочегонный эффект способный удалить из организма излишки жидкости.

Лекарство может назначаться, чтобы помочь больному, если у него имеется вызванный сердечной недостаточностью постоянный отек или для комбинации с другими средствами для лечения гипертонии.

Врач должен индивидуально назначить дозу больному. Оптимально для приема считается 1 капсула средства утром, независимо от еды. Вечером пить таблетку не рекомендуется, чтобы избежать бессонницы в связи с активизацией действующего вещества.

Форма отпуска препарата из аптек и состав средства

Индапамид Форте-Тева выпускается в форме драже в оболочке белого цвета. Кроме основного составляющего – индапамида (название на латинском – Indapamidum), в состав препарата входят вспомогательные вещества, свойства которых может вызвать у пациентов побочный эффект. Поэтому приниматься лекарство, либо его заменитель, должно в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Для удобства использования оригинальная упаковка может содержать от 10 до 30 таблеток, позволяя правильно подобрать необходимое количество препарата на полный комбинированный курс.

Увеличение дозировки не увеличивает гипотензивный эффект, собственно для чего назначают медикамент, а усиливает механизм диуретических свойств. Поэтому рецепт выписывается специалистом в строгом соответствии с требуемым количеством лекарства. Расчет препарата делается исходя из того, что одна ампула содержит 2,5 миллиграмм вещества.

Фармакологические свойства Индапамида

Аннотация к препарату говорит, что благодаря действию активного вещества расширяются артериолы, за счет чего понижается АД и соответственно уменьшается нагрузка на сердце. Основное отличие лекарственного средства в том, что оно не влияет на липидный и углеводный обмен, поэтому отсутствует противопоказание к его применению людям, у которых сахарный диабет.

Препарат отлично распределяется в организме больного за счет 93% биодоступности. Именно поэтому противопоказано его употреблять при беременности и кормлении грудью.

Максимальная дозировка вещества в крови достигается спустя 60-120 минут после приема лекарства. Метаболизм препарата происходит в печени. Продолжительность полного выведения составляет 1,5 суток. Связи с белками достигает 70-80%.

Сочетание с другими препаратами и аналоги

Фармацевтическая группа Индапамида – это тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Во время комплексного лечения рекомендовано пить с препаратом Эналаприл, который можно заменить средством Лизиноприл.

При ишемии кроме Индапамида необходимо лечить болезнь эффективными средствами, указанными в РЛС: Аспаркам и Бисопролол.

Аналогами Индапамида являются Арифон Ретард, Ионик, Трипликс и другие идентично действующие средства. В составе с идентичным активным компонентом, но более широким спектром действия является препарат Престариум аргинин Комби.

Для достижения видимого результата нужно применять диуретик непрерывно не менее 10-14 дней.

Выписка препарата типична для пожилых людей, лиц с сердечной недостаточностью и при вероятности возникновения остеопороза.

Побочные реакции и противопоказания

Применение диуретиков в рекомендованных дозах не вызывает у больных никаких сбоев в работе внутренних органов. Поздние аллергические реакции в ходе длительных клинических исследований были выявлены только у 2,9% обследуемых.

  1. Наиболее распространенным нарушением является изменение электролитного обмена.
  2. Возможны аллергические кожные высыпания и отеки, вплоть до анафилактического шока.
  3. Со стороны ЦНС появляется головокружение, нервозность, головная боль и слабость.
  4. ЖКТ и пищеварительная система реагирует тошнотой, сбоями в каловыведении, изменениями функционирования печени.
  5. При заборе материала на лабораторное исследование результаты сильно искажены.

Запрещается прием Индапамида и подобных препаратов:

  • при нарушенной работе печени;
  • в целях похудения без врачебного назначения;
  • если пациент имеет хронические заболевания, например подагра;
  • при нарушенном кровообращении в головном мозге;
  • одновременно со средствами, увеличивающими интервал Q-T.

Специалист, прежде чем выписать лекарство в период, когда женщина беременна или когда кормится грудью ребёнок, должен тщательно взвесить все за и против, так как это назначение может привести к гипотрофии плода.

Передозировка и предостережения

Если используются таблетки Индапамид, то показания врачей к применению требуется соблюдать неукоснительно. Передозировка наступает, только если постоянно повышать нужный разовый фармакологический прием препарата.

Употребление более 40 мг препарата ежедневно на регулярной основе может привести к тому, что мужчина почувствует, как у него снижается потенция.

Начинать снижать АД, если у человека сахарный диабет, надо узнав совместимость с его основными медикаментами. Официальный международный торговый список аналогов большой и поэтому всегда можно подобрать замену любому препарату.

Собираясь использовать непатентованный препарат, страна изготовитель и классификация которого не указаны в лечебном справочнике, надо понимать, что последствия могут быть непредсказуемыми, даже если этот мазь для наружного применения.

Попытки девушек похудеть, не соблюдая способ приема лекарственных средств и увеличив их суточный размер, могут привести к нарушению работы всего организма.

Перед использованием препарата обязательно надо проверить его срок годности. Если лекарство импортного производства, в описании должен быть кратко написан перевод на русский язык.

Артериальный фон будет выглядеть нормальным, если принимать препарат долгий срок, захватив ранний период развития заболевания и не делая перерыв. Плюс к этому необходимо помнить, что любой спиртной напиток может стать причиной нового повышения давления, как бы долго не проходило курсовое лечение.

Подробней о препарате можно узнать из видеоролика:

Индап: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки Индап содержат основное действующее вещество индапамид в объеме 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указаны – крахмал, кремния диоксид, краситель, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и др.

Средство относится к категории диуретиков и вазодилататоров, обладает гипотензивным свойством, предназначено для лечения артериальной гипертензии. Допустимо применение на фоне сахарного диабета, так как не влияет на углеводный обмен.

Купить лекарство можно в аптеке, цена колеблется от 100 до 120 рублей. Назначает мочегонный препарат врач. Дозировка определяется индивидуально. Чаще всего принимают в течение длительного времени.

У препарата Индап аналоги и замена следующие: Арифон ретард, Индапамид, Веро-Индапамид, Индапсан, Арифон, Акрипамид, Ретапрес. Аналогичные средства содержат такое же действующее вещество.

Индап для лечения артериальной гипертонии

Индап относится к категории диуретиков, выпускается в виде капсул. Обладает массой преимуществ, однако некоторым пациентам не подходит. Средство положительно влияет на работу почек. Длительный прием способствует снижению риска развития инсульта.

Лекарственное средство снижает индекс массы левого желудочка, вследствие чего уменьшается риск летального исхода из-за проблем с сердечной и сосудистой системой.

Мочегонное с антигипертензивным свойством назначают при гипертонии, в том числе и вызванной проблемами с почками. В составе комплексной терапии используется для лечения сердечной недостаточности. При иных патологиях лекарство не применяется.

Таблетки нужно принимать утром, до завтрака либо после него. Капсулы глотают целиком, нельзя ломать или измельчать. Запивают обычной кипяченой водой в достаточном объеме. Стандартная доза в сутки составляет 2,5 мг – одна капсула.

Увеличить дозировку можно спустя несколько месяцев, если наблюдается видимое снижение артериального давления. В обратном случае назначают аналогичные лекарства.

Противопоказания к применению:

  • Гипокалиемия.
  • Анурия.
  • Патологии почек.
  • Нарушение функций печени.
  • Некомпенсированная форма сахарного диабета с кетоацидозом.
  • Острое нарушение кровообращения в головном мозге.
  • Непереносимость лактозы.

Отзывы пациентов показывают, что препарат хорошо переносится, редко возникают побочные эффекты. Чаще всего они связаны с неправильно подобранной дозировкой.

Разницы между препаратом Индап и Индапамид нет. Два лекарства предназначены для терапии АГ, имеют одинаковые показания и противопоказания, побочные эффекты, одно действующее вещество. Индап, как и его аналоги, используется в общей терапии артериальной гипертензии и для устранения отеков.

Акрипамид, Индапсан и Арифон

А крипамид – заменитель Индап, мочегонное лекарство, основной компонент – индапамид, форма выпуска – капсулы и таблетки. При каком давлении назначают? Рекомендуют при второй и третьей степени АГ. Стандартная доза составляет 1,25-2,5 мг, принимать лучше утром.

При отсутствии требуемого эффекта, который не наблюдается в течение 1-2 месяцев лечения, целесообразно к терапии добавить лекарство с другим механизмом действия. Например, Верошпирон (активное вещество спиролактон) либо Энап, Лизиноприл и пр.

Увеличивать дозу Акрипамида нецелесообразно, так как выявляются побочные реакции. Чаще всего пациенты жалуются:

  1. Тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе.
  2. Снижение аппетита, сухость в ротовой полости.
  3. Астения, тревожность и раздражительность.
  4. Учащенное биение сердца, ортостатическая гипотензия.
  5. Аллергические реакции – сыпь, крапивница, пятна на кожном покрове.

У препарата противопоказания такие же, как у Индапа. Продается в аптеке без рецепта врача, стоимость колеблется от 45 до 60 рублей за упаковку из 30 таблеток дозировкой 2,5 мг.

Индапсан – один из наиболее дешевых аналогов Индапамида, дает гипотензивный эффект. По фармакологическим свойствам напоминает действие тиазидной группы диуретиков. Средство в виде непролонгированной формы принимают по 1,25-2,5 мг в сутки. При недостаточной эффективности схема лечения дополняется другими лекарствами.

Нельзя назначать при органической непереносимости, тяжелой форме почечной недостаточности, остром нарушении циркуляции крови в головном мозге, сахарном диабете в некомпенсированной форме.

Арифон может прописывать доктор, если по какой-либо причине Индап не дал нужного результата, либо у пациента имеются противопоказания к приему. Средство выпускается в таблетках, Арифон ретард в пролонгированной форме – капсулы. Выписывают при эссенциальной гипертонии.

Нельзя назначать при расстройстве работы почечной системы, анурии, энцефалопатии, непереносимости вещества индапамид, на фоне нарушения водного и электролитного баланса в организме.

Инструкция по применению:

  • Изначально назначают 1,25 мг.
  • Постепенно увеличивают до 2,5 мг.
  • Пить с утра, запивать водой.

Как и с другими препаратами, если наблюдается неудача, давление по-прежнему высокое и не снижается, дозу не увеличивают. Нужно добавить другие лекарства в алгоритм терапии.

Арифон продается по рецепту врача. Стоимость препарата составляет 300-400 рублей.

Инструкция по применению препарата

Индап обычно назначают при артериальной гипертензии по одной капсуле (2,5 мг активного вещества) один раз в сутки. Рекомендуется принимать препарат утром, перед едой.

Капсулу глотают, не разжевывая и запивают водой. Можно применять это лекарственное средство в монотерапии, или в комбинации с другими медикаментами антигипертензивного действия.

Важно во время лечения этим препаратом постоянно осуществлять контроль артериального давления и следить за общим состоянием пациента.

Если улучшений спустя 1-2 месяца после начала терапии не наступило, нельзя повышать дозировку – в этом случае следует подобрать аналог. Или же подобрать еще одно лекарство от гипертонии для снижения давления, который мог бы усилить действие Индапа.

Перед началом лечения стоит ознакомиться с возможными побочными эффектами при приеме этого лекарственного средства.

  1. Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, пересыхание слизистой рта, боли и рези в эпигастральной области, запоры или понос, при печеночной недостаточности печеночная энцефалопатия.
  2. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение и головные боли, астения, повышенная утомляемость, вялость, сонливость, мышечные судороги, встревоженное состояние, беспокойство, раздражительность, депрессивные состояния, расстройства сна.
  3. Со стороны органов дыхания и чувств: нарушения зрения, конъюнктивит, ринит, синусит, фарингит.
  4. Со стороны сердца и сосудов: аритмия, нестабильное сердцебиение, артериальная гипотензия.
  5. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, плазия костного мозга, анемия по гемолитическому типу.
  6. Со стороны почек и мочевыводительной системы – полиурия и никтурия.
  7. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, геморрагический васкулит.

В некоторых случаях на начальных этапах терапии этим препаратом пациенты жалуются на симптомы, напоминающие проявления гриппа, боли и дискомфорт за грудиной, снижение потенции и полового влечения, повышенную потливость. В редких случаях развивался панкреатит, отмечалось обострение системной красной волчанки, парестезия конечностей.

Симптомы передозировки препарата: тошнота, рвота, слабость, выраженная диспепсия, затрудненное дыхание, резкое снижение артериального давления. При циррозе печени может развиться печеночная кома.

В случае передозировки необходимо срочно сделать пациенту промывание желудка, после чего провести симптоматическую терапию. Антидота для этого препарата не существует.

Нолипрел, Периндид, Ионик ретард – аналоги Индапа

Нолипрел – эффективный аналог Индапамида. Отличие заключается в том, что препарат комбинированный, содержит два действующих компонента – индапамид и периндоприл (ингибитор АПФ).

Выпускается несколько видов препарата Нолипрел. Это Нолипрел А Форте, Нолипрел А, Нолипрел А Би-форте и др. Различие заключается в объеме активного вещества. Вспомогательными компонентами лекарства не отличаются.

Назначают для лечения эссенциальной гипертонии. Также для предотвращения осложнений, связанных с патологиями почек, сердца и кровеносных сосудов. Средство быстро понижает АД, снимает отек, улучшает общее состояние пациента. Рекомендуется только кардиологом, самовольный прием запрещен.

Инструкция по применению:

  1. Принимают только утром (вечером нельзя).
  2. Доза – одна таблетка.

Если у пациентов клиренс свыше 60 мл в сутки, то терапия проводится под врачебным контролем, необходимо следить за уровнем калия и креатинина в крови. Цена в аптеке от 600 рублей.

Периндид назначают гипертоникам для нормализации СД и ДД. В состав входит индапамид и периндоприл – два активных компонента. В сравнении с простым Индапамидом, этот препарат более эффективный и действенный, так как сочетает диуретик + ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Медицинский препарат принимают раз в сутки. Желательно утром. Начинают использование с 0,625 мг в расчете на вещество индапамид. Если спустя 30 дней нет выраженного снижения артериального давления, доза удваивается.

  • Сонливость, вялость.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Острая стенокардия.
  • Непродуктивный кашель.
  • Головокружения, головная боль.
  • Повышенное потоотделение.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно обратиться к доктору за коррекцией медикаментозного лечения. Продается в аптеке.

Ионик ретард обладает гипотензивным свойством в дозах, не вызывающих выраженный мочегонный эффект. Должен помогать плавно снижать АД. Прием уменьшает гипертрофированность левого желудочка. Не оказывает негативного влияния на обмен липидов и углеводов в организме гипертоника.

Рекомендуют для лечения АГ. Назначают по одной таблетке в утреннее время – доза 1,5 мг. С осторожностью назначается при сахарном диабете, выраженных патологиях печени и почек, нарушениях водно-электролитного баланса.

Индап и его аналоги – эффективные лекарства, помогающие понизить СД и ДД. Чем-то они похожи, но также имеют и отличия. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим, запрещено.

Кардиологическое лечение основывается на различных препаратах, без которых нет возможности поддерживать пациента. Одним из важных медикаментозных средств является Конкор.

Повышенным артериальным давлением страдают люди и пожилого, и среднего возраста. Выбор нужного лекарства, облегчающего состояние больного, зависит от терапевтического воздействия препарата, его вредных и нежелательных эффектов.

  • Состав и лечебное действие
  • Форма выпуска и его цена
  • Рекомендации к употреблению
  • Способы приема
  • Симптомы передозировки
  • Побочные реакции
  • Противопоказания к приему
  • При сахарном диабете
  • При гипертонической болезни

Состав и лечебное действие

Конкор направлен на снижение артериального давления, понижение повышенного сердцебиения и нормализации сердечного ритма. Главный компонент лекарства — бисопролол гемифумарат. Дополняется средство другими элементами, как кальция гидрофосфатом, крахмалом, кросповидоном, целлюлозой микрокристаллической, магния стеаратом.

Конкор уменьшает необходимую потребность миокарда сердца в снабжении кислородом. Продолжительный прием средства предотвращает стенокардические штурмы и становится профилактическим средством против развивающегося инфаркта миокарда.

Таблетки начинают свое терапевтическое действие через 1-3 часа после их приема. Пищеварительная система хорошо воспринимает Конкор, который быстро растворяется и всасывается в кровяное русло, при этом нет зависимости от времени приема пищи.

Из организма препарат выводится через почки и печень. После приема лекарства через 3 часа отмечается наибольшая концентрация Конкора. Медикаментозный результат сохраняется в течение суток.

К основным лечебным свойствам Конкора относятся:

  1. Гипотензивное. Снижение сердечного давления, с одновременным понижением деятельности гормональной системы человека, регулирующим кровяное давление и общим объемом крови в органах.
  2. Антиангиальное. Предупреждение наступления атаки стенокардии по той причине, что средство снижает соотношение кислорода для сердца. В итоге наступает укорачивание частоты сердечного ритма и сократимости мышцы, при этом увеличивается период расслабления сердечной мышцы и наполнения ее кровью.
  3. Антиаритмическое. Предотвращение расстройства ритмики сердца из-за симпатомиметической динамики, убывания быстроты самопроизвольного тонуса синусового узла.

Из всех бета-блокаторов Конкор является самым мощным и результативным терапевтическим средством, оказывая длительный эффект. Наибольшее лечебное воздействие, оказывается, при приеме малых и средних доз препарата.

Форма выпуска и его цена

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, прикрытых тонкой пленкой. Упаковка содержит 30 или 50 таблеток.

Цена препарата зависит от дозировки таблеток. В московских аптеках можно приобрести лекарство от 210 руб. за упаковку в 30 таблеток или до 550 руб. за упаковку в 50 таблеток.

Рекомендации к употреблению

Конкор назначается при обнаружении:

  • артериального давления;
  • ишемии сердечной мышцы, устойчивых стенокардических болей;
  • желудочковой и наджелудочковой экстрасистолы;
  • учащения выработки электрических импульсов синусовым узлом;
  • нарушения работы митрального клапана (пролапса), стойкого повышения числа тиреоидных гормонов;
  • хронической сердечной недостаточности (в плановом лечении).

Способы приема

Конкор назначают к применению не чаще одноразового приема в течение суток в утренние часы до завтрака, запивая малым количеством воды, не разжевывая таблетки.

Средняя схема применения такова:

  • в первую неделю принимать по 1,25 мг;
  • на второй неделе дозировка увеличивается до 2,5 мг;
  • третья неделя — по 3,75 мг;
  • с 4 по 7 неделю принимать 1 таблетку по 5 мг;
  • с 8 по 11 неделю по 7,5 мг;
  • начиная с 12 и далее по 10 мг (1 таблетка), как поддерживающая терапия.

Лечение Конкором проходит длительное время, с постепенным прекращением приема. Средняя суточная доза не превышает 2,5-5 мг, при необходимости и согласования с лечащим врачом, возможно, увеличение до 20 мг. Курс назначается для каждого пациента, согласно его индивидуальным особенностям.

Резкое прекращение приема таблеток Конкор способно вызвать разрушительные серьезные обострения. Отмена или замена лекарственного средства должна проходить только по назначению лечащего врача-кардиолога.

Симптомы передозировки

Передозировка сказывается на состоянии сердечного ритма, его расстройства, проводимости импульсов, резком снижении давления, бронхоспазмах, обмороках, судорожном состоянии.

Если артериальное давление снизилось до отметки 100 мм рт. ст., пульс стал менее 50 ударов в минуту, то это потребует постепенной отмены лекарства.

Побочные реакции

Помимо своих терапевтических действий, препарат может вызвать нежелательные явления, среди которых:

  • быстрое наступление усталости;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • развитие отеков;
  • склонность к бронхоспазмам, выявляется одышка;
  • головная боль;
  • приступы тошноты, рвота;
  • запор, жидкий стул;
  • онемение в руках и ногах;
  • расстройство слезотечения;
  • сниженный слух;
  • зуд кожных покровов;
  • упадок сил и дрожание в мышцах;
  • беспокойный сон.

Передозировка приводит к брадикардии, артериальной гипотензии, бронхоспазмам, сердечной недостаточности.

Противопоказания к приему

Не назначается препарат, если у пациента присутствуют:

  • сердечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • хроническое поражение мелких концевых артерий и артериол в кистях и ступнях (болезнь Рейно);
  • тяжелейшее состояние, связанное с резким нарушением сердечной деятельности из-за возникших в нем проблем;
  • слабость синусового узла;
  • затяжное обструктивное заболевание легких в тяжелой форме, бронхиальная астма;
  • нарушение кислотно-основного состояния, проявляющееся низкими показателями рН крови и низким содержанием бикарбоната в кровотоке (метаболический ацидоз);
  • тяжелая степень сбоя в кровотоке мелких артерий;
  • гипотензия;
  • аллергическая зависимость;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • функциональные расстройства печени;
  • нарушение обмена воды и углеводов в организме (сахарный диабет);
  • врожденные пороки сердца;
  • гиперфункция щитовидной железы и повышение содержания гормонов.

Конкор, как и многие лекарственные средства, несовместим с алкоголем. Противопоказано его применение и людям, находящимся за рулем.

При сахарном диабете

Опасность приема средства при заболевании заключается в непредсказуемости протекания диабетических явлений и тенденции к развивающемуся гипогликемическому состоянию. Конкор относят к бета-блокаторам, способных форсировать воздействие инсулина, поступающего в организм и других гипогликемических медикаментозных средств.

Конкор уменьшает тахикардию, а понижение содержания глюкозы часто проходит неуловимо для болеющего человека. Поэтому принятие при сахарном диабете Конкора должно осуществляться после консультаций кардиолога и наблюдения у эндокринолога.

При гипертонической болезни

Высокое кровяное давление часто сопровождает увеличенный темп пульса, учащенное биение главного органа человека и сбой в проводящей системе сердца. Из-за очень высокого давления медики могут назначать вспомогательные лекарственные средства, как Престариум и Конкор, или Капотен и Конкор.

Капотен отлично совмещается с различными медикаментозными средствами, используемыми во время лечения сердечно-сосудистых болезней и нет к его приему особых противопоказаний. Поэтому таблетки Конкор и Капотен неограниченно назначаются в лечебной практике.

Оба средства приумножают действия друг друга, способствуя нормальной функциональной деятельности сердечной мышцы и всей кровеносной системы.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

Показания к применению лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Осторожное применение медикамента

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Случаи передозировки: симптомы, лечение

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Побочные явления после приема медикамента

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на эналаприл чем заменить

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Отзывы специалистов и пациентов о лекарственном препарате

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Цена и аналоги лекарственного средства

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Условия хранения препарата и срок его годности

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Индапамид — недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид — мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) — 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови — 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере — магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

  • расширяет сосуды;
  • снижает артериальное давление;
  • повышает сопротивление в артериолах;
  • оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Индапамид Ретард и его отличия от классического Индапамида

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

  • период беременности и кормления грудью;
  • гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
  • возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока — 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные — с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Лекарство Индапамид: инструкция по применению и дозировка

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза — пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время — не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так — часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста — опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка — в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор — это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением — прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид — дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

Таблетки от давления Индапамид и их побочные действия

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Индапамид: аналогичные препараты, цены и отзывы

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку — мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид — аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу — спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек — цена-то на него всего ничего».

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид — на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать — где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности — вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье — не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард — от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

  • Индап;
  • Арифон Ретард;
  • Периндоприл;
  • Нолипрел;
  • Акрипамид;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • Тензар;
  • Циклометиазид.

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

  1. Индапамид благотворно воздействует на почки.
  2. Лекарство снижает индекс массы левого желудочка. А это уменьшает риск смертности среди людей, страдающих от проблем с сердечнососудистой системой.
  3. Индапамид даже может уменьшить частоту инсультов.

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Чем можно заменить индапамид при его непереносимости

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Избавиться от отечности при гипертонии помогает правильное питание, мочегонные средства, рецепты народной медицины. Схема лечения зависит от вида отеков – бывают почечные и сердечные.

При артериальной гипертонии у больных отекают нижние и верхние конечности, лицо, веки и даже легкие. Накапливание воды в ногах может говорить о плохой работе сердца. Слабо выраженные периферические отеки чаще развиваются из-за нарушения работы почек.

Проблемы возникает вследствие воздействия ряда негативных факторов. К наиболее распространенным причинам относится лишняя масса тела, сильный стресс и эмоциональные переживания, сердечные патологии.

Цирроз печени проявляется отечностью в области живота. В свою очередь сердечные проявления находятся на спине и пояснице (если гипертоник лежачий) либо на икрах и бедрах (у другой группы пациентов).

Отекание нижних конечностей и лица говорят о сердечной недостаточности. Такой симптом в большинстве случаев проявляется у пациентов пожилой возрастной группы вследствие изменения ритма и выброса сердца. Если начать своевременно лечение, то избавиться от патологии можно без негативных последствий.

Возникновение и увеличение отечности – это продолжительный процесс. Патогенез обуславливается многими причинам – инфаркт, скачки артериальных цифр, атеросклеротические изменения, воспалительные процессы и даже ангина.

Все эти факторы приводят к повреждению волокон мышц, что провоцирует замедление сократительной способности сердца, как результат, сокращается его выброс. Орган не способен перекачать всю жидкость, образуются застойные явления, характеризующиеся накоплением воды в клетках и тканях.

Одновременно возрастает гидростатическое давление в капиллярах, вода посредством истончившейся сосудистой стенки проникает в мягкие ткани. Например, при сердечной водянке жидкость скапливается в области перикарда.

На ранних этапах патологического процесса отекание располагается на ногах, позднее оно «переползает» в другие зоны, в большинстве случаев образуются выраженные мешки под глазами. На обеих конечностях симптом равномерный.

Изначально это смотрится как косметический дефект, который нивелируется самостоятельно после небольшого отдыха. Когда патология сердечно-сосудистой системы в запущенной стадии, то отеки при гипертонии локализуются и в брюшной области.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Живот быстро «надувается», становится похожим на шарик. В дыхательных путях собирается вода, наблюдаются хрипы, одышка, продолжительный продуктивный кашель. Отсутствие симптоматической терапии приводит к тому, что отек поражает бедра и другие области тела.

Первое время ноги опухают только вечером либо после длительной нагрузки (например, человек провел весь день стоя). При надавливании остается небольшая выемка, окраска которой несколько бледнее остального покрова.

С припухлости лица чаще развивается почечная недостаточность. В первую очередь страдает рыхлый и тонкий кожный покров вокруг органов зрения.

Гипертония и отеки часто встречаются вместе. Для лечения назначают мочегонные препараты разной силы действия. Их задача – вывести из человеческого организма излишки воды. Кроме того, они способствуют замедлению процесса абсорбции солей и жидкости в почечных канальцах, вследствие чего они выводятся вместе с уриной.

Лекарства с диуретическим эффектом обеспечивают возрастание скорости образования и объема мочи, уменьшают содержание воды, которая накапливается в мягких тканях и полостях. Препараты мочегонного свойства применяются в составе комплексного лечения АГ на фоне патологий почек, сердца, печени и сосудов.

В зависимости от происхождения диуретики бывают:

  • Растительные – травяной чай, отвары на основе лекарственных трав, продукты питания и т.д.
  • Синтетические медикаменты в форме таблеток, раствором для внутривенного и внутримышечного введения.

По назначению препараты синтетической природы бывают сильнодействующие – необходимы для того чтобы быстро убрать отеки, вывести токсины, что приводит к снижению артериального давления.

Мочегонные лекарства, входящие в схему терапии наряду с другими таблетками. Они используются продолжительный период времени для лечения патологий сердца, сосудов и мочеполовой системы. А также препараты для контроля мочевыделения.

Список эффективных препаратов:

  1. Медикаменты сильнодействующие. Целесообразно назначение Фуросемида, Торсемида. Они характеризуются быстрым эффектом, принимают разово.
  2. Лекарства среднего действия – Клопамид, Индапамид. Пьют курсами, назначаются индивидуально при сахарном диабете, почечной недостаточности.
  3. Средства, сберегающие калий – Амилорид. В медицинской практике считаются самыми слабыми, однако не выводят калий из организма. Поэтому их сочетают с калийвыводящими для сохранения полезного вещества.
  4. Осмотические лекарства используются исключительно при осложнениях и острых состояниях.

Острыми состояниями является отек головного мозга и легких, отсутствие мочевыделения, сепсис, шок, отравление.

Когда сильно отекают ноги при гипертонии, то используют сильнодействующие таблетки и растворы – Фуросемид и др. Они работают быстро, спустя час припухлость начинает уменьшаться. Характеризуются пролонгированным эффектом до 18 часов включительно.

Внутривенное введение используется в тех случаях, когда пациент не может самостоятельно принять лекарство, находится в тяжелом состоянии.

Показания к применению – это гипертоническая болезнь, течение которой осложняет сердечная и почечная недостаточность, нефротический синдром. Препараты этой группы вызывают привыкание. Чем больше человек их принимает, тем меньше терапевтический эффект.

Распространенные побочные реакции от применения диуретиков:

  • Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.
  • Чрезмерное снижение артериальных показателей.
  • Уменьшение концентрации тромбоцитов.
  • Сосудистый коллапс.
  • Учащенное биение пульса.
  • Аллергическая реакция.

Сильные мочегонные никогда не назначают при чувствительности к ним, анурии, дефиците натрия и обезвоживании организма.

Если отеки при гипертонической болезни слабо выражены, то назначают диуретики, относящиеся к тиазидной группе. Это Индапамид, Гипотиазид, Хлорталидон.

Характеристика лекарств: начинают действовать спустя 30-50 минут после приема. Предельное действие наступает спустя 3-6 часов после применения, отечность «уходит». Хлорталидон работает в течение 24-72 часов, Индапамид – 24 часа.

В большинстве случаев их назначают для лечения артериальной гипертензии, когда нет обострения. Дозировка минимальная, примерно до 25 мг в сутки. Действующих веществ хватает, чтобы получить выраженный гипотензивный эффект.

Вероятные негативные явления:

  1. Нарушение водного и электролитного баланса.
  2. Вымывание магния, натрия, калия.
  3. Увеличение содержания мочевой кислоты и кальция.
  4. Гипотония.
  5. Аллергические проявления.
  6. Общая слабость.
  7. Тошнота и рвота.

С помощью диуретиков избавиться от повышенного АД удается на 2-4 неделе терапевтического курса.

Чаще назначают Индапамид. Достаточно одного раза приема в сутки. Не назначают при органической непереносимости.

Врачи отмечают, что избавляться от последствий высокого АД надо комплексно. Важную роль играет рацион. В день нужно кушать 400-600 г овощей и свежих фруктов. В частности яблок, арбузов, капусты, абрикосов и огурцов.

Следует соблюдать питьевой режим. Если отекание не сильное, то пьют 1,5-2 литра в сутки. При сильных отеках потребление воды сокращают до 800-900 мл в день.

Отказаться от употребления алкогольных напитков. Кофе можно только в утреннее время. При этом стараться вообще не пить перед сном. Отказаться от маринада, острых специй, соли и др. продуктов, способствующих задержанию жидкости. Ужинать необходимо легким блюдом минимум за два часа до сна.

Продукты, которые выводят воду из организма:

На основе имбиря готовят мочегонный напиток. Кусочек корня добавляют в кипяток, кладут сахар или мед. Пить горячим.

Лечить сердечные отеки при гипертонической болезни можно народными средствами. Хвощ полевой хорошо выводит жидкость из организма.

На стакан кипятка ложка растения, заварить 20 минут. Пить по 50 мл 4 раза в сутки. Рецепт помогает снять отечность и улучшает самочувствие.

Народный рецепт на основе сбора трав: зверобой, подорожник, шиповник, толокнянка и крапива в равных пропорциях. Одна ложка на 500 мл горячей воды. Довести до кипения, остудить и отфильтровать. Выпить все за день равными частями. Средство понизит давление без таблеток, снимает припухлость конечностей.

Диагноз гипертоническая болезнь требует внимательного отношения к своему здоровью. Скачки АД способны привести к необратимым осложнениям, инвалидности и даже летальному исходу.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

«Индапамид» – это гипотензивное средство, которое используют при гипертониях и отеках, вызванных сердечной недостаточностью. Но принимать этот препарат можно только после консультации врача, полного осмотра и сдачи нужных анализов, так как у него много противопоказаний. Самолечение категорически запрещено. Подробное описание «Индапамида» вы сможете прочесть в нашей статье.

Индапамид: для чего назначают препарат

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Индапамид» – это белые, круглые таблетки с выпуклыми поверхностями, покрытые оболочкой. На срезе четко видно 2 слоя лекарственного вещества. Внутренний слой желтого цвета. Этот препарат относится к группе, родственной с тиазидными диуретиками, обладающей умеренным гипотензивным и мочегонным свойством. Препарат является предпочтительным, так как вызывает меньше побочных эффектов и имеет меньше противопоказаний. Больше подходит для длительного лечения, чем при острых состояниях. Максимальный эффект наблюдается после ежедневного применения «Индапамида» не меньше 8 недель.

Применение 2,5 мг «Индапамида» в день приводит к выраженному и продолжительному гипотензивному эффекту со слабовыраженным мочегонным действием. Увеличение дозы не усилит гипотензивного эффекта, но усилит диуретический. «Индапамид» ведет к послаблению мышечного слоя сосудов, из-за чего давление понижается. Он также тормозит реабсорбцию первичной мочи, и диурез растет.

«Индапамид» тормозит обмен ионов, вследствие чего увеличивается уровень катехоламинов в крови. Это ведет к уменьшению силы сокращения мышечных волокон средней оболочки артерий. Так как тонус сосудов снижается, то и снижается артериальное давление (АД). Кроме выраженного гипотензивного действия, есть и мочегонный эффект. Препарат действует на проксимальные и дистальные канальцы петли Генле, где происходит обратное всасывание воды, белков, глюкозы, натрия, калия, хлора и много другого, из-за чего угнетается реабсорбция натрия, хлора и воды. Таким образом, из первичной мочи получается больше вторичной.

Индапамид препарат от высокого артериального давление

Степень изменения канальцев прямо пропорциональна дозировке лекарства, то есть чем больше вы примете, тем больше мочегонный эффект. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, за счет чего нет центрального эффекта и меньше побочных действий. «Индапамид» можно принимать пациентам с почечной недостаточностью, ведь он не влияет на состояние клубочков почек и не увеличивает нагрузку на почки.

Так как препарат обладает умеренным эффектом, его назначают для постоянного приема. Если возникает неотложное состояние, например, гипертонический криз, лучше применить более эффективные средства. Этот препарат идеально подойдет для лечения гипертонической болезни. Больной сам сможет регулировать эффективность: если мочегонный эффект не нужен, просто снизить суточную дозу до 1,25 мг. Хорошо подойдет также для больных с гиперволемией. Болезни почек зачастую осложняются такой патологией, как почечная артериальная гипертензия. И тут назначение «Индапамида» будет очень уместно.

Способ применения «Индапамида» будет зависеть от степени сложности гипертонии. При возникновении гипертонического криза нужно принять дозу побольше, ведь мочегонный эффект в этом случае поможет справиться с преднагрузкой на сердце и снизит объём циркулирующей крови. Кроме того, нужно комбинировать его с другими гипотензивными препаратами. А если давление увеличено умеренно, то можно ограничиться одним препаратом и минимальной суточной дозой – 2,5 мг.

Как принимать препарат Индапамид

  • При комбинации с антиаритмическими препаратами повышается аритмогенность, особенно с «Хинидином», «Дизопирамидом» и «Амиодароном».
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные и симпатомиметики ликвидируют гипотензивный эффект «Индапамида», а «Баклофен» – усиливает.
  • Проносные средства, сердечные гликозиды и минералокортикоидные повышают вероятность развития гипокалиемии. Поэтому необходимо контролировать уровень калия.
  • Рентгенконтрастные вещества, содержащие большое количество йода, повышают вероятность развития обезвоживания организма.
  • «Индапамид» усиливает действие миорелаксантов.
  • «Циклоспорин» повышает содержание креатинина в крови.
  1. индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства;
  2. декомпенсированный сахарный диабет;
  3. острое нарушение мозгового кровообращения;
  4. подагра;
  5. беременность;
  6. период лактации;
  7. низкий калий;
  8. болезни печени;
  9. применение до совершеннолетия.

Инструкция по применению Индапамид

Во время беременности и в период кормления грудным молоком прием «Индапамида» не рекомендуется, так как эффективность и безопасность не установлены. Этот препарат может замедлять рост и развитие плода в утробе и приводить к его гипотрофии. И так как он выделяется вместе с молоком, применения во время лактации не рекомендуется. В случаях, когда лечение необходимо, лучше воздержаться от кормления грудью.

  1. Иммунные реакции – крапивница, дерматозы, анафилактический шок, отек Квинке.
  2. Со стороны ЦНС – головокружение, головные боли, слабость, ломота по всему телу, парестезии.
  3. Влияние на желудочно-кишечный тракт проявляется тошнотой, рвотой, сухостью во рту, запорами.
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, удлинение зубцов QT на ЭКГ, ортостатическая артериальная гипотензия.
  5. Со стороны органов дыхания – кашель, риниты, синуситы.
  6. Изменения в анализах – пониженное количество тромбоцитов, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, повышенное количество кальция, понижения калия и натрия, повышение мочевины и креатинина.

Индапамид препарат для гипертоников

Препарат снижает артериальное давление, а значит, возможно состояние гипотонии. За счет диуретического действия при длительном применении может возникать нарушение ВЭБ. И то и другое состояние может ухудшить способность работы с механизмами и водить автомобиль.

Если появляются побочные действия, лекарство можно заменить. Лучше всего использовать иной представитель тиазидоподобных диуретиков. Не подбирайте препараты самостоятельно, нужна консультация специалиста.

Список препаратов:
• «Арифон»,
• «Вазопамид»,
• «Индапамид Sr»,
• «Ипрес лонг»,
• «Ксипогама»,
• «Равел Sr»,
• «Софтензиф».

«Индапамид» – это мягкодействующий препарат с двойным действием, за счет чего часто используется при различных патологиях. В основном больные оставляют положительные отзывы. Нельзя начинать лечение самостоятельно, только после консультации врача. Перед приемом препарата обязательно прочитайте противопоказания и если найдете хоть один пункт, качающийся вас, то лучше отказаться от этого препарата. Если при длительном приеме появились побочные действия нужно прекратить лечение. Проконсультируйтесь со специалистом, и, возможно, он назначит аналогичный препарат.

Артериальная гипертензия — очень частое заболевание. По статистике ему подвержена половина населения России, причем в равной степени это мужчины и женщины. Нередко оно сопровождается отеками и задержкой жидкости в организме. Уже давно было замечено, что путем выведения лишней жидкости можно добиться улучшения показателей артериального давления. Было создано немало лекарственных препаратов-диуретиков, направленных на улучшение состояния гипертоников. Среди них есть препарат Индапамид, аналоги которого часто назначаются пациентам.

Не каждый человек знает, что к почти любому лекарству существуют аналоги (иногда — не один десяток). Но, даже зная об этом, все равно возникнет логичный вопрос — почему два одинаковых лекарства отличаются по стоимости. Обычный человек склонен объяснять дешевизну более низким качеством лекарства.

На самом деле понять механизм возникновения аналогов совсем не сложно. Оригинальный препарат появляется на рынке, а значит, был получен патент на его разработку, производство и распространение, соответственно, потрачены огромные средства. Обычно такой патент действителен 10 лет (иногда до 20), в этот период аналоги не появятся — на это просто никто не имеет право. Как только срок действия патента подходит к концу, на фармацевтический рынок начинают поступать аналоги. Это связано с тем, что химическая формула препарата становится доступной для всех, а не только для разработчика средства. Дороговизна оригинала объясняется подтверждением его эффективности на протяжении целых 10 лет. Кроме того, на протяжении этого же периода его усовершенствовали, что тоже требовало дополнительных вложений денежных средств.

Аналоги не всегда идентичны оригиналу. Как правило, одинаков лишь основной действующий компонент. Кроме него в состав входят вспомогательные компоненты, которые играют не меньшее значение. Как раз они помогают активному веществу попадать в место назначения, способствуют всасыванию. От них зависит насколько быстро и долго будет действовать препарат.

Низкий эффект дешевых дженериков может зависеть от добавления веществ не очень высокого качества, не прошедших должную обработку или очищение. Такие препараты можно принимать бесконечно долго, а пользы от этого не будет, в то время как оригинал эффективен и способствует выздоровлению.

При посещении врача, в большинстве случаев, пациент получает рецепт именно на оригинальный препарат. Особенно это важно, когда состояние больного критическое и никакие эксперименты не допустимы. Требуется учитывать, что аналоги из стран ближнего зарубежья могут быть даже опасны для здоровья. Прежде чем самостоятельно заменить прописанное средство на более дешевый дженерик, необходимо посоветоваться с врачом.

Индопамид, как и многие препараты, имеет свои аналоги:

  1. Тева — так обозначают свой препарат изготовители в Израиле.
  2. Хемофарм — лекарство, выпущенное в Сербии.
  3. Сандоз — страна-производитель Словения.
  4. Гедеон Рихтер — выпущено в Германии.
  5. Арифон и Арифон ретард, изготовленные во Франции, стоимость за 30 таблеток составляет более 300 рублей.
  6. Индап от фармацевтической компании Чехии, цена немного ниже предыдущей — примерно 120 рублей за такую же упаковку.
  7. Лорвас СР, выпущенные в Индии, обходятся уже дешевле — от 65 рублей.
  8. Равел СР — страна-изготовитель Словения, ценовой разброс — 170-350 рублей в зависимости от количества таблеток.
  9. Акрипамид, выпускаемый в России компанией Акрихин, стоит около 40 рублей.

Арифон производится во Франции. Оба препарата имеют идентичное действующее вещество, являются средствами с мочегонным эффектом. Помогают в борьбе с высоким АД. Форма выпуска — таблетки, но Арифон производится только в дозировке 2,5 мг. Аритфон мягко снижает давление, улучшает качество сосудов, придает им необходимую эластичность, не влияет на углеводный обмен в организме.

Данное средство считается наиболее популярным заменителем Индапамида. Арифон имеет почти меньше противопоказаний, в отличие от прочих диуретиков:

  • беременность и лактация;
  • прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
  • дети до 18 лет.

Причем пациентам преклонного возраста и при имеющихся патологиях почек и печени врачи обычно рекомендуют именно его. Это средство так же, как Индапамид достаточно принимать раз в сутки.

Стоимость Арифона почти в 10 раз превышает цену Индапамида и составляет от 300 рублей.

Индапамид-ретард отличается меньшей дозировкой в 1,5 мг и пролонгированным действием. Это значит, что, несмотря на почти вдвое уменьшенное количество, больной получит тот же эффект, что от обычной таблетки в 2,5 мг. Активное вещество в таких формах лекарств высвобождается медленнее и небольшими объемами, обеспечивая наиболее длительное действие. Из-за этого в организме длительное время поддерживается концентрация лекарственного вещества. Сниженная дозировка является несомненным достоинством — влияние на желудок снижено почти в два раза. Так же это позволяет еще больше снизить частоту приема, общий курс лечения, минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

Верошпирон зарекомендовал себя достаточно хорошо, как диуретик при повышенном АД. Медикамент назначается при ряде других заболеваний, например, при циррозе печени, нефротическом синдроме — при всех тех состояниях, когда возникают отеки. Врачи могут назначить Верошпирон или Индапамид, учитывая, что у первого меньше противопоказаний. По этой причине зачастую назначают именно его.

Гидрохлортиазид входит в группу тиазидных диуретиков Он имеет большую схожесть с Гипотиазидом, нежели с Индапамидом — принадлежат к одной группе. Данный препарат допустим, кроме прочего, при несахарном диабете, гломерулонефрите, глаукоме. Это средство может быть использовано даже на детях, но не младше 3 лет. Противопоказания к использованию Гидрохлортиазида и Индапамида схожи, так же как и возможные побочные эффекты.

Этот аналог Индапамида производится в Чехии. Препарат обладает накопительным действием — его эффект проявится лишь спустя примерно 10 дней после начала приема. Форма выпуска — капсулы, наполненные белым порошком по 2,5 мг. Принимается один раз в сутки. Мочегонный эффект умеренный, параллельно идет блокирование ионов водорода, натрия и хлора, снижение напряженности артерий и сосудов. Средство не назначают при:

  • наличии тяжелых почечных, печеночных патологий;
  • подагре;
  • гипокалиемии;
  • детям до 18 лет;
  • непереносимости компонентов;
  • беременным и кормящим женщинам.

Можно использовать пациентам с сахарным диабетом, за исключения самых тяжелых стадий болезни.

Данное средство используется, кроме прочего, для профилактики образования конкрементов в мочевыводящих путях у тех пациентов, которые к этому предрасположены. Использовать Гипотиазид или Индапамид — зависит от назначения врача, ведь эти препараты имеют разные действующие компоненты. Снижение давления наблюдается немного — быстрее спустя 3-4 дня, но чтобы получить желаемый результат, медикамент нужно принимать 3-4 недели. Допускается применять детям, начиная с трех лет, но дозировка должна рассчитываться, исходя из массы тела ребенка.

Данное мочегонное средство имеет больше сходства с Фуросемидом. Наибольшая эффективность при отеках различной природы, нежели при гипертензии. Других показаний к применению не имеет. Список противопоказаний Диувер имеет более внушительный.

Этот заменитель имеет в составе действующее вещество лозартан калия. Лозап — достаточно дорогой (до 800 рублей) препарат, производимый в Словакии. В обычный для диуретиков список показаний входит профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (в частности инсульта), лечение диабетической нефропатии при диабете 2 типа. Как и все мочегонные его принимают раз в сутки — утром.

Таблетки Конкор содержат активное вещество бисопролола фумарат. Кроме гипертензии его назначают при стабильной стенокардии и сердечной недостаточности хронического протекания. Препарат имеет обширный перечень противопоказаний.

Препарат представлен российской фармакомпанией в виде таблеток с активным компонентом лозартан калия. Среди показаний — защита почек при сахарном диабете 2 типа. Лориста имеет минимум противопоказаний. Это беременность и лактация, дети до 18 лет и повышенная восприимчивость к лозартану.

Помимо действующего вещества амлодипина безилата в состав входит антигипертензивное средство лизиноприла дигидрат. Это единственный препарат из диуретиков, в котором присутствует такое сочетание компонентов, но их взаимодействие маловероятно. Это позволяет не допустить нежелательных эффектов от какого-либо из компонентов. Назначается только при эссенциальной гипертензии. Перечень противопоказаний достаточно большой.

Это средство создано на основе лозартана калия в качестве действующего компонента. Применяется при повышенном АД, риске сердечно-сосудистых патологий, хронической сердечной недостаточности и при наличии белка в моче у больных сахарным диабетом 2 типа. Имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 19.07.2020 00:00.

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Индапамид — недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид — мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) — 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови — 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере — магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

  • расширяет сосуды;
  • снижает артериальное давление;
  • повышает сопротивление в артериолах;
  • оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

  • период беременности и кормления грудью;
  • гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
  • возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока — 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные — с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза — пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время — не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так — часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста — опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка — в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор — это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением — прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид — дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку — мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид — аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу — спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек — цена-то на него всего ничего».

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид — на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать — где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности — вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье — не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард — от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

  • Индап;
  • Арифон Ретард;
  • Периндоприл;
  • Нолипрел;
  • Акрипамид;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • Тензар;
  • Циклометиазид.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Лечение гипертонии проводится средствами, понижающими артериальное давление, диуретиками.

Одним из популярных медикаментов является Индап, аналоги которого также отличаются высокой эффективностью.

Ознакомимся с препаратами подробнее.

Действующим веществом в капсулах Индап является индапамид. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, желатин, диоксид титана, красители.

Диуретик, антигипертензивный препарат Индап понижает АД за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов, артерий, ОПСС. Эффект от приема медикамента проявляется спустя 7-10 дней после начала лечения.

Медикамент, содержащий индапамид, прописывают гипертоникам для лечения и профилактики скачков давления, при возникновении отеков.

Пациентам, имеющим следующие заболевания, прием Индапа противопоказан:

  • анурия, почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

При диагностике следующих заболеваний у пациентов, принимающих Индап, необходим строгий контроль врача за состоянием здоровья:

  • гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • ИБС;
  • асцит;
  • гиперурикемия;
  • гипонатриемия.

Людям пожилого возраста при назначении Индапа стоит контролировать уровень калия и креатина.

Детский возраст до 18 лет считается противопоказанием для приема медикамента.

Индап принимают внутрь. Оптимальным временем приема считается раннее утро. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая негазированной водой. Прием пищи не оказывает влияние на действие медикамента.

Стандартная доза индапамида в сутки не превышает 2,5 мг. Принимать медикамент нужно 1 раз в день.

Индап используют для монотерапии, в комбинации с блокаторами МКК, ингибиторами АПФ.

Увеличивать дозу считается нецелесообразным. При отсутствии терапевтического эффекта лучше назначить другой препарат с антигипертензивным действием.

Повышение дозы не приводит к улучшению состояния пациента, возрастает риск проявления побочных эффектов.

Индап может оказывать следующие побочные действия на организм человека:

  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • диарея;
  • энцефалопатия печеночная;
  • астения;
  • слабость;
  • головная боль;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • вертиго;
  • спазмы в мышцах;
  • нервозность;
  • ажитация;
  • тревожное состояние;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • нервные срывы;
  • нарушения четкости зрения;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • ринит;
  • кашель;
  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • учащение ЧСС;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • снижение сопротивляемости вирусам, инфекциям;
  • аллергические реакции на коже;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • аплазия костного мозга;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в спине;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • панкреатит;
  • снижение либидо, потенции;
  • ринорея;
  • гриппоподобный синдром;
  • парестезия конечностей.

При приеме дозы более 5 мг в сутки наступает интоксикация организма. Признаки отравления:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. диарея;
  4. резкое снижение АД;
  5. урежение дыхания;
  6. отдышка;
  7. печеночная кома;
  8. водно-электролитные нарушения.

Для устранения токсинов из организма промывают желудок, восстанавливают водный и электролитный баланс. Антидота нет.

При длительном лечении возникают проблемы с водно-электролитным обменом. Анализы крови и мочи показывают гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз. Такие изменения наблюдаются при печеночной недостаточности, рвоте, диарее, при соблюдении бессолевой диеты.

Индап — диуретик, выводит большое количество жидкости. Не допустить обезвоживание поможет обильное питье, контроль количества мочи.

Прием индапамида может быть отмечен на допинг-тесте. Пациентам с сахарным диабетом стоит контролировать уровень глюкозы ежедневно. В случае повышения сахара в крови отменить прием медикамента. Действие индапамида усиливается при приеме с другими гипотензивными средствами.

Употребление алкоголя, наркотических веществ совместно с терапией медикаментом приводит к развитию печеночной энцефалопатии, метаболического алкалоза (редко), ортостатической гипотензии.

Медикаменты, содержащие индапамид как основное действующее вещество, считаются аналогами Индапа.

Аналоги Индапа российского и зарубежного производства:

Российские аналоги Цена, руб, 30 капсул Зарубежные аналоги, страна производитель Цена, руб
Акрипамид 41 Индап, Чехия 113
Акрипамид Ретард 81 Арифон, Франция 307
Веро-Индапамид 40 Индапамид, Сербия 91
Индапамид Мв Штада 110 Равел СР, Словения 164
Индапамид Ретард 91 Лорвас СР, Индия 62
Арифон Ретард 366 Индапамид- Тева, Израиль 88
Индапамид МВ 90 Арифон Ретард, Франция 347
Ионик 105 Индипам, Болгария 115
Тензар 199 Ариндап, Польша 119

Рассмотрим подробнее, чем лучше заменить Индап. Из зарубежных медикаментов самыми дешевыми считаются Лорвас СР и Индапамид-Тева.

Они оказывают положительное воздействие на уровень АД. Повышают эластичность стенок сосудов, увеличивают их диаметр. Являются диуретиками. Принцип действия этих медиаментов абсолютно идентичен Индапу.

Равел СР – аналог Индапа, который по свойствам похож на тиазидные диуретики. Показан при гипертонии. Может применяться чаще, чем Индап и в больших дозах.

На уровень давления повышенные дозы влияния не оказывают, но диурез увеличивается. Есть риск возникновения следующих побочных эффектов: аритмия, астения, зуд, тошнота, васкулит, мигрень, крапивница, синусит.

Российский и зарубежный Арифон Ретард по сравнению с другими дженериками Индапа самые дорогие.

Их действие идентично Индапамиду. Действие Арифона снижается адреностимуляторами при одновременном приеме, усиливается антидепрессантами.

С осторожностью разрешен для лечения гипертонии у диабетиков, пациентов с циррозом печени. Не рекомендуется для терапии кормящим и беременным, детям до 18 лет, при анурии, энцефолопатии.

Чаще всего пациенты отзываются о медикаменте положительно.

Сообщают о том, что АД держится в норме длительное время, побочные реакции возникают редко.

По отзывам врачей и пациентов можно составить рейтинг заменителей Индапа.

Наиболее эффективными аналогами считаются Индапамид, Лорвас СР, Равел СР, Арифон Ретард.

Они входят в разную ценовую группу, но применяются широко. Действие медикаментов имеет индивидуальный характер.

Выбирать аналоги Индапа и замену препарата, руководствуясь стоимостью лекарств не всегда правильно. Стоит обратить внимание на самочувствие, проявление побочных действий, сопутствующие заболевания.

О применении мочегонных средств для лечения гипертонии и сердечной недостаточности в видео:

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | Все права защищены © 2020

Индапамид (2.5 мг), Индапамид ретард и МВ (1.5 мг) – показания и инструкция по применению (таблетки, капсулы), аналоги, отзывы и цена препарата. Прием в комбинации с периндоприлом и эналаприлом

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время различные фармацевтические фирмы выпускают следующие разновидности Индапамида:

  • Индапамид;
  • Индапамид МВ;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид ретард-OBL;
  • Индапамид ретард-Тева;
  • Индапамид Сандоз;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапамид Польфарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга практически только названиями, поскольку все они содержат одно и то же активное вещество в одинаковой дозировке, но выпускаются разными фармацевтическими фирмами.

Дело в том, что по международным нормам каждая фармацевтическая фирма должна выпускать препарат под каким-либо оригинальным названием. А поскольку в прошлом Индапамид выпускался в СССР под одним названием, то фармацевтические заводы, ставшие частными предприятиями, просто добавили к нему слово или аббревиатуру, означающую их современное наименование, получив таким образом некое уникальное, отличающееся от всех других название. Благодаря этому основное название осталось прежним и хорошо узнаваемым пациентами. Иностранные фармацевтические предприятия пошли по тому же пути, давая названия своим препаратам по принципу «Индапамид + аббревиатура наименования фирмы», чтобы оказаться узнаваемыми на рынке стран СНГ.

Таким образом, разновидности Индапамида можно условно считать одним и тем же препаратом, выпускающимся различными фармацевтическими фирмами. Безусловно, разновидности Индапамида могут отличаться друг от друга качеством, которое зависит от того, в какой лаборатории закупается активное вещество. Например, корпорации Тева и Сандоз закупают субстанцию активных веществ в итальянских лабораториях, а российские производители – в китайских. Поэтому качество препаратов Тева и Сандоз будет выше по сравнению с отечественными аналогами, для производства которых используется сырье более низкого качества.

Несмотря на указанные отличия, все разновидности Индапамида обладают одинаковыми свойствами, показаниями и правилами применения. Поэтому в дальнейшем тексте статьи мы их будем рассматривать совместно и использовать одно название – Индапамид – для обозначения всех разновидностей препарата.

Различные разновидности Индапамида в настоящее время выпускаются в трех лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Таблетки;
3. Таблетки пролонгированного действия.

Таблетки пролонгированного действия обычно в названии имеют дополнительное слово «ретард» или аббревиатуру «МВ», которая позволяет сразу отличить их.

В качестве активного компонента в Индапамид входит одноименное вещество индапамид в различных дозировках. Таблетки пролонгированного действия содержат по 1,5 мг индапамида, а таблетки обычной длительности действия и капсулы – по 2,5 мг.

Состав вспомогательных компонентов даже одной и той же лекарственной формы может быть различным, поскольку каждый фармацевтический завод вправе использовать собственную технологию изготовления и рецептуру. Поэтому для уточнения вспомогательных компонентов каждого конкретного препарата необходимо изучить инструкцию, приведенную на прилагающемся листке-вкладыше.

От чего помогает Индапамид?

Индапамид относится к классу тиазидных мочегонных препаратов и оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
  • Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором);
  • Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
  • Уменьшает сопротивление в артериолах;
  • Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца;
  • Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.

Гипотензивное действие Индапамида развивается при приеме в дозировках (1,5 – 2,5 мг в сутки), которые не вызывают мочегонного эффекта. Поэтому препарат можно применять для снижения артериального давления в течение длительного промежутка времени. При приеме Индапамида в более высоких дозировках гипотензивный эффект не усиливается, но появляется выраженное мочегонное действие. Необходимо помнить, что снижение артериального давления достигается только через неделю после приема Индапамида, а стойкий эффект развивается через 3 месяца применения.

Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д.

Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе.

Высокая безопасность и хорошая переносимость Индапамида позволяют считать его препаратом выбора для лечения гипертонической болезни у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или гиперлипидемией (повышенное содержание холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности в крови).

Показания к применению

Инструкция по применению

Как принимать капсулы и таблетки Индапамид

Таблетки обычной продолжительности действия и капсулы содержат по 2,5 мг активного вещества и характеризуются одинаковыми правилами приема.

Так, таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана). Таблетки и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

Оптимально производить прием таблеток или капсул в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянное поддержание определенной концентрации лекарства в крови.

При артериальной гипертензии Индапамид необходимо принимать по 2,5 мг (1 таблетка или капсула) по одному разу в сутки в течение минимум трех месяцев. В целом терапия длительная, и может продолжаться месяцами или годами. Однако необходимо помнить, что если через 4 – 8 недель приема Индапамида артериальное давление не нормализуется, то следует дополнительно начать принимать какой-либо другой антигипертензивный препарат, не являющийся мочегонным (например, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и т.д.).

Повышать дозировку Индапамида более 2,5 мг в сутки не рекомендуется, поскольку это не приведет к выраженному усилению гипотензивного действия, но вызовет мочегонный эффект.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида в настоящее время считается 5 мг (2 таблетки или капсулы).

Индапамид можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ). При использовании препарата в составе комплексной терапии его дозировку, как правило, не снижают, оставляя равной 2,5 мг в сутки. При комбинировании Индапамида с бета-адреноблокаторами (например, Метопролол, Бисопролол, Атенолол, Тимолол и т.д.) оба препарата можно начинать принимать одновременно. Если же Индапамид необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ (например, Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл и т.д.), то в этом случае необходимо поступить следующим образом: за 3 – 4 дня до начала приема ингибитора АПФ отменяют Индапамид; затем, после набора поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, прием Индапамида возобновляют и принимают уже оба препарата.

Для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности Индапамид рекомендуется принимать по 5 – 7,5 мг (2 – 3 таблетки или капсулы) в сутки в течение 1 – 2 недель. Подобные курсы терапии проводят периодически, по мере необходимости.

Пожилые люди (старше 65 лет) принимают Индапамид в обычных дозировках. Для данной возрастной категории прием препарата разрешен, если функция почек нормальная или незначительно сниженная.

Таблетки пролонгированного действия (Индапамид ретард и МВ) – инструкция по применению

Таблетки Индапамид ретард и МВ содержат одинаковое количество активного вещества – 1,5 мг, поэтому правила их применения одинаковы.

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Препарат можно принимать вне зависимости от еды, но предпочтительно в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день.

При гипертонической болезни Индапамид ретард и МВ следует принимать по одной таблетке по одному разу в день, в течение минимум трех месяцев. Увеличивать дозировку препарата нецелесообразно, поскольку это не приведет к более сильному снижению давления, а вызовет выраженный мочегонный эффект.

Если по прошествии 4 – 8 недель приема Индапамид ретард или МВ величина артериального давления не оказалась в приемлемых пределах, то следует добавить еще один гипотензивный препарат, не относящийся к мочегонным средствами, например, адреноблокатор (Бисопролол, Тимолол, Атенолол, Небиволол и т.д.) или ингибитор АПФ (Каптоприл, Эналаприл и т.д.). Препараты-адреноблокаторы можно принимать сразу вместе с Индапамидом, а для введения в схему терапии ингибиторов АПФ необходимо соблюдать следующие правила: за 3 – 4 дня до первого приема ингибитора АПФ отменить Индапамид; затем, когда произойдет набор поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, вновь начать принимать Индапамид по 1 таблетке в сутки.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида ретард и МВ в настоящее время считается 1,5 мг (1 таблетка).

Пожилые люди (старше 65 лет) могут принимать Индапамид ретард или МВ при условии, что функция почек нормальная или незначительно сниженная. В этом случае препарат принимается в обычных дозировках.

Особые указания

В течение всего периода применения Индапамида необходимо контролировать концентрацию натрия и калия в крови, поскольку препарат может приводить к ее снижению и развитию осложнений (брадикардия, аритмия и др.). Наиболее высокий риск снижения концентрации калия, натрия и магния в крови имеется у людей старше 65 лет, страдающих циррозом печени или хроническими поносами, соблюдающих бессолевую диету или принимающих сердечные гликозиды.

Оптимально контролировать уровень натрия и калия в крови один раз в месяц, а пациентам старше 65 лет или страдающим циррозом печени – каждые две недели. Людям старше 65 лет, ослабленным, страдающим циррозом печени, ИБС или хронической сердечной недостаточностью рекомендуется для профилактики гипокалиемии одновременно с Индапамидом принимать препараты калия, например, Аспаркам, Панангин и др.

Если уровень калия в крови ниже 3,4 ммоль/л, то прием Индапамида следует прекратить или уменьшить дозировку вдвое.

Кроме того, на фоне применения препарата часто наблюдается повышение концентрации мочевины, креатинина, мочевой кислоты и кальция в крови. Подагру необходимо лечить, а за уровнем мочевины, креатинина и кальция просто наблюдать. Если не происходит прогрессирующего повышения концентрации данных веществ, то данное побочное явление неопасно и пройдет самостоятельно после завершения терапии.

Если Индапамид принимается человеком, страдающим сахарным диабетом, то в течение всего периода терапии необходимо контролировать уровень глюкозы крови не реже одного раза в две недели.

Индапамид может провоцировать обострение подагры и системной красной волчанки.

Спортсмены должны помнить, что активный компонент Индапамида может стать причиной ложноположительного результата теста на допинг.

Поскольку Индапамид может вызывать фоточувствительность, то на фоне его применения необходимо предохранять кожные покровы от воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолета. Если же появляются реакции фоточувствительности, то следует немедленно отменить прием Индапамида.

Сильное обезвоживание на фоне приема Индапамида может привести к острой почечной недостаточности. Поэтому в течение всего периода приема препарата следует соблюдать питьевой режим и восполнять потери жидкости.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Рекомендуется отказаться от приема Индапамида во время беременности, поскольку препарат может спровоцировать фетоплацентарную ишемию с замедлением роста и развития плода. В настоящее время в странах СНГ при беременности Индапамид разрешено применять только по жизненным показаниям.

В период грудного вскармливания нежелательно применять Индапамид, поскольку он проникает в женское молоко. Поэтому при необходимости приема препарата следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственные молочные смеси.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется сочетать Индапамид с препаратами лития, поскольку возможно увеличение концентрации лития в крови и развитие токсических эффектов (повреждение почек).

Применение Индапамида со следующими препаратами может спровоцировать аритмию по типу «пируэт», являющуюся смертельно опасной:

  • Антиаритмические средства IA класса (Хинидин, Гидрохинидин, Дизопирамид);
  • Антиаритмические III класса (Амиодарон, Дофетилид, Бретилия тозилат);
  • Астемизол;
  • Бепридил;
  • Винкамин;
  • Галоперидол;
  • Галофантрин;
  • Дифеманил;
  • Мизоластин;
  • Моксифлоксацин;
  • Некоторые нейролептики (Хлорпромазин, Циамемазин, Левомепромазин, Тиоридазин, Тифлуоперазин, Амисульприд, Сульпирид, Сультоприд, Тиаприд, Дроперидол;
  • Пентамидин;
  • Соталол;
  • Спарфлоксацин;
  • Цизаприд;
  • Эритромицин.

Вышеуказанные препараты можно комбинировать с Индапамидом только под наблюдением врача.

Одновременный прием Индапамида с Баклофеном, трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин и др.), нейролептиками (Галоперидол, Аминазин и т.д.) усиливает гипотензивный эффект у всех пациентов и может спровоцировать острую почечную недостаточность у людей с обезвоживанием. Поэтому на фоне приема Индапамида следует пить достаточное количество воды и регидратационных растворов (например, Дисоль, Трисоль, Регидрон и др.).

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Периндоприл и др.) усиливают гипотензивное действие Индапамида и вызывают высокий риск почечной недостаточности при сочетанном применении. Поэтому рекомендуется за 3 – 4 дня до приема ингибиторов АПФ отменить Индапамид, и вновь начать его принимать только тогда, когда будет набрана поддерживающая дозировка ингибитора АПФ.

Йодсодержащие контрастные вещества повышают риск развития почечной недостаточности, если у человека имеется обезвоживание. Поэтому перед приемом йодсодержащих контрастных веществ необходимо восстановить нормальный объем циркулирующей крови.

Усиливают риск развития гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) при одновременном приеме с Индапамидом следующие препараты:

  • Амфотерицин В;
  • Глюкокортикоиды (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон и др.);
  • Тетракозактид;
  • Слабительные препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.

Индапамид усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов (Дигоксин, Целанид и др.), поэтому на фоне применения данного сочетания препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови, регулярно делать ЭКГ и при необходимости корректировать дозировки.

Метформин повышает риск развития ацидоза и почечной недостаточности при одновременном приеме с Индапамидом. Поэтому добавлять к Индапамиду Метформин можно только в том случае, если концентрация креатинина в плазме крови не выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Циклоспорин и Такролимус приводят к повышению уровня креатинина в крови.

Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон и т.д.), Тетракозактид, препараты группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и др.), адреностимуляторы, эстрогены уменьшают эффект Индапамида по снижению артериального давления.

Индапамид уменьшает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина, Кумарина и т.д.), поэтому при одновременном применении данных препаратов следует корректировать их дозировки.

При приеме Индапамида пациентами, страдающими сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозировки инсулина или других гипогликемических препаратов (Глибенкламид, Гликлазид и т.д.).

Применение Индапамида с калийсберегающими мочегонными средствами (Амилорид, Триамтерен и т.д.) может привести к гиперкалиемии или гипокалиемии. Поэтому при приеме данной комбинации препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови и ЭКГ.

Индапамид с солями кальция (Глицерофосфат кальция, Глюконат кальция и т.д.) может спровоцировать гиперкальциемию (повышенный уровень кальция в крови).

Индапамид – побочные эффекты

Индапамид может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Со стороны центральной нервной системы:

  • Летаргия;
  • Тревожность;
  • Нервозность;
  • Напряженность;
  • Раздражительность;
  • Нарушение сна (сонливость, бессонница);
  • Депрессия;
  • Повышенная утомляемость;
  • Повышенная двигательная активность;
  • Головокружение;
  • Вертиго;
  • Головная боль;
  • Парестезии (онемение, похолодание и ощущение «бегания мурашек» в конечностях);
  • Обмороки;
  • Вялость;
  • Недомогание;
  • Астения.

2.Со стороны системы крови:

  • Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Лейкопения (количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
  • Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
  • Анемия;
  • Аплазия костного мозга.

3.Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Снижение артериального давления (гипотензия);
  • Сердцебиение;
  • Аритмия, в том числе типа «пируэт» с возможным смертельным исходом;
  • Удлинение интервала QT на кардиограмме;
  • Ортостатическая гипотензия (резкое снижение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
  • Тахикардия (учащенный пульс).

4.Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Запор или понос;
  • Сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • Панкреатит;
  • Анорексия;
  • Дискомфорт в области живота;
  • Боль в области желудка.

5.Со стороны печени и желчевыводящих путей:

  • Нарушение функций печени;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Гепатит.

6.Аллергические реакции:

  • Сыпь на теле;
  • Зуд кожи;
  • Геморрагический васкулит;
  • Ангионевротический отек;
  • Крапивница;
  • Токсический эпидермальный некролиз;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Ухудшение течения системной красной волчанки;
  • Фоточувствительность.

7.Со стороны мочевыделительной системы:

  • Почечная недостаточность;
  • Никтурия (частое мочеиспускание ночью);
  • Полиурия (выделение мочи более 2,5 л в сутки);
  • Увеличение частоты развития инфекций мочеполовых органов;
  • Ухудшение либидо или потенции.

8.Со стороны лабораторных показателей:

  • Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
  • Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови);
  • Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови);
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • Повышение активности печеночных трансаминаз – АсАТ и АлАТ;
  • Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови);
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Гипохлоремия (низкий уровень хлора в крови);
  • Гиперкреатинемия (повышенный уровень креатина в крови);
  • Глюкозурия (появление глюкозы в моче);
  • Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
  • Креатининемия (повышенный уровень креатинина в крови);
  • Метаболический алкалоз.

9.Другие:

  • Конъюнктивит;
  • Спазмы в мышцах;
  • Нарушение зрения;
  • Ринит;
  • Кашель;
  • Фарингит;
  • Синусит;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Боль в груди или спине;
  • Повышенная потливость;
  • Похудение.

Противопоказания к применению

Индапамид абсолютно противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Индапамида или производные сульфонамида;
  • Тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • Анурия (полное отсутствие мочи);
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Тяжелые нарушения работы печени;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови – менее 3,4 ммоль/л);
  • Возраст младше 18 лет;
  • Непереносимость лактозы;
  • Дефицит лактазы;
  • Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Помимо указанных абсолютных противопоказаний, имеются также относительные, при наличии которых Индапамид применять можно, но с соблюдением осторожности и под тщательным наблюдением врача.

К относительным противопоказаниям к применению Индапамида относят следующие состояния или заболевания:

  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови);
  • Подагра;
  • Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови);
  • Любые нарушения водно-электролитного баланса;
  • Умеренная печеночная или почечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Асцит;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Прием препаратов, удлиняющих интервал QT на кардиограмме;
  • Прием антиаритмических препаратов;
  • Увеличенный интервал QT на кардиограмме;
  • Гиперпаратиреоз (повышенное содержание паратгормона в крови);
  • Ослабленный организм;
  • Пожилой возраст (старше 65 лет).

Аналоги

На фармацевтическом рынке у Индапамида имеются аналоги двух разновидностей – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Индапамида являются препараты, которые в качестве активного вещества также содержат индапамид. Аналогами Индапамида являются препараты, обладающие сходным спектром действия, но содержащие другие активные вещества.

К синонимам Индапамида относят следующие лекарственные препараты:

  • Акрипамид и Акрипамид ретард таблетки;
  • Акутер-Сановель таблетки;
  • Ариндап таблетки;
  • Арифон и Арифон ретард таблетки;
  • Индап капсулы;
  • Индипам таблетки;
  • Индиур таблетки;
  • Ионик таблетки и капсулы;
  • Ионик ретард таблетки;
  • Ипрес лонг таблетки;
  • Лорвас и Лорвас СР таблетки;
  • Равел СР таблетки;
  • Ретапрес таблетки;
  • СР-Индамед таблетки;
  • Тензар таблетки.

К аналогам Индапамида относят следующие лекарственные препараты:

  • Нолипрел таблетки;
  • Нолипрел А таблетки;
  • Нолипрел А-Би-форте таблетки;
  • Нолипрел А форте таблетки;
  • Нолипрел форте таблетки;
  • Оксодолин таблетки;
  • Периндид таблетки.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов об Индапамиде положительные (более 90%), что обусловлено высокой эффективностью и хорошей переносимостью лекарственного препарата. В отзывах указывается, что Индапамид хорошо снижает артериальное давление и удерживает его в пределах приемлемых значений.

Отрицательные отзывы об Индапамиде немногочисленны и обусловлены, как правило, неэффективностью в данном конкретном случае или плохой переносимостью. В отзывах указывается, что Индапамид плохо подходит людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, и поэтому его применение при данном заболевании нецелесообразно.

Периндоприл + Индапамид

В настоящее время существуют комбинированные лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов Индапамид и Периндоприл (ингибитор АПФ). Данные препараты предназначены для лечения артериальной гипертензии и весьма удобны в применении для тех людей, которым нужно принимать одновременно и мочегонное средство, и ингибитор АПФ.

На фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие Периндоприл и Индапамид в качестве активных компонентов:

  • Индапамид/Периндоприл-Тева;
  • Ко-Перинева;
  • Ко-Пренесса;
  • Нолипрел;
  • Нолипрел А;
  • Нолипрел А Би-форте;
  • Нолипрел А форте;
  • Нолипрел форте;
  • Периндид;
  • Периндоприл ПЛЮС;
  • Периндоприл+Индапамид Сандоз;
  • Периндоприл-Индапамид Рихтер.

Эналаприл + Индапамид

Комбинация Эналаприл + Индапамид является в какой-то мере классической, и применяется для лечения артериальной гипертензии. Поскольку данная комбинация активных веществ часто используется, фармацевтические фирмы выпускают готовые препараты, содержащие оба компонента, что делает их весьма удобными для практического применения.

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие в качестве активных компонентов комбинацию Индапамид + Эналаприл:

  • Энзикс;
  • Энзикс Дуо;
  • Энзикс Дуо форте.

Подробнее о препарате Эналаприл

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Индапамид: инструкция по применению

Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее. Ниже вы найдете инструкцию по применению лекарства Индапамид, написанную понятным языком. Изучите его показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать эти таблетки от повышенного давления: в какой дозировке, до или после еды, утром или вечером, сколько дней продолжается курс лечения. Прочитайте, чем отличаются оригинальные препараты Арифон и Арифон Ретард, какие у них есть дешевые аналоги. Разберитесь, что вам лучше принимать: индапамид, фуросемид или гидрохлортиазид (Гипотиазид). В статье рассказано, почему индапамид хорошо подходит диабетикам, пожилым людям и другим категориям пациентов. Приводится список, с какими еще таблетками от давления его можно совмещать.

Производитель Servier (Франция), PRO.MED.CS (Чехия), Нижфарм (Россия) и другие
Фармакологическая группа Диуретики (мочегонные лекарства)
Форма выпуска Таблетки и капсулы по 1,5 и 2,5 мг

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Индапамид относится к мочегонным средствам — тиазидоподобным диуретикам. Также является вазодилятатором (сосудорасширяющим препаратом). В небольшой дозе 1,5-2,5 мг в сутки уменьшает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: норадреналина, ангиотензина II и кальция. Благодаря этому, снижается артериальное давление. Кроме оказания гипотензивного эффекта, улучшает состояние сосудистой стенки. Обладает кардиопротекторным действием (защищает сердечную мышцу) у больных гипертонией. В повышенной дозировке 2,5-5 мг в сутки уменьшает отеки. Но от увеличения дозы этого лекарства контроль артериального давления обычно не улучшается.
Фармакокинетика Прием вместе с пищей замедляет всасывание препарата, но не влияет на его эффективность. Поэтому принимать индапамид можно натощак или после еды, как вам удобнее. Печень очищает организм от действующего вещества, который циркулирует в крови. Но продукты обмена веществ выводятся, в основном, почками, а не печенью. Поэтому назначение индапамида может создать проблемы для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями печени или почек. Пользуются большой популярностью таблетки, содержащие индапамид продленного действия (замедленного высвобождения). Это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Такие лекарства действуют дольше и более плавно, чем обычные таблетки.
Показания к применению Индапамид применяется для лечения гипертонии — первичной (эссенциальной) и вторичной. Также его иногда назначают от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.
Противопоказания Аллергические реакции на индапамид или вспомогательные вещества в составе таблеток. Серьезное заболевание почек, которое вызвало анурию — отсутствие выделения мочи. Тяжелые заболевания печени. Острые нарушения мозгового кровообращения. Пониженный уровень калия или натрия в крови. Следующим категориям пациентов индапамид назначают, если есть показания к применению, но соблюдают при этом осторожность: пожилые люди, больные аритмией, подагрой, преддиабетом, сахарным диабетом.
Особые указания Если у вас хорошее самочувствие и артериальное давление держится в норме, то это еще не повод, чтобы отказываться от приема индапамида и других лекарств от гипертонии. Продолжайте принимать ежедневно все таблетки, которые вам назначили. Регулярно сдавайте анализы крови на содержание калия, креатинина и другие показатели, которые заинтересуют врача. Если вы хотите отменить прием лекарства или уменьшить дозировку — обсудите это с врачом. Не меняйте свою схему лечения самовольно. Начав принимать мочегонное лекарство, в первые 3-7 дней воздержитесь от управления транспортом и опасными механизмами. Можете возобновить это, когда убедитесь, что вы хорошо переносите лечение.
Дозировка Дозировка лекарства индапамид при гипертонии — 1,5-2,5 мг в сутки. Прием в более высокой дозе не улучшает контроль артериального давления, но повышает вероятность побочных эффектов. Для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами, индапамид назначают по 2,5-5 мг в сутки. Если принимать это средство от повышенного давления в таблетках продленного действия (препарат Арифон Ретард и его аналоги), то можно уменьшить суточную дозировку, не ослабляя лечебный эффект. Однако, для устранения отеков таблетки индапамида продленного действия не подходят.
Побочные действия Возможны следующие побочные эффекты: снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), головная боль, головокружение, усталость, слабость, общее недомогание, мышечные спазмы или судороги, онемение конечностей, нервозность, раздражительность, возбуждение. Все проблемы, перечисленные выше, возникают редко. Индапамид — намного более безопасное мочегонное средство, чем другие диуретики, которые назначают от повышенного давления и отеков. Симптомы, которые люди принимают за вредное действие индапамида, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги.
Беременность и грудное вскармливание Не принимайте индапамид самовольно во время беременности от повышенного давления и отеков. Врачи изредка назначают это лекарство беременным женщинам, если считают, что польза превышает возможный риск. Индапамид, как и другие мочегонные средства, не являются лекарством первого выбора от гипертонии у беременных. В первую очередь, назначают другие препараты, безопасность которых хорошо доказана. Подробнее читайте статью «Повышенное давление при беременности«. Если вас беспокоят отёки, обратитесь к врачу, а не принимайте самовольно мочегонные лекарства или другие средства. Индапамид противопоказан при грудном вскармливании, потому что не установлена его концентрация в грудном молоке и не доказана безопасность.
Взаимодействие с другими лекарствами Индапамид может негативно взаимодействовать со многими лекарствами, в том числе с популярными таблетками, которые отпускаются в аптеках без рецепта. Прежде чем вам назначат мочегонное средство, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Индапамид взаимодействует с другими лекарствами от повышенного давления, препаратами дигиталиса, антибиотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, НПВС, инсулином и таблетками от диабета. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению.
Передозировка Симптомы передозировки — тошнота, слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, боль в мышцах. Все эти симптомы случаются редко. Отравиться таблетками индапамид намного тяжелее, чем другими популярными мочегонными лекарствами. Тем не менее, нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда сделайте промывание желудка и дайте больному активированный уголь.
Условия и сроки хранения Хранение в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3-5 лет для разных препаратов, действующим веществом которых является индапамид.

Как принимать индапамид

Индапамид нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство предназначено для длительного применения. Не ждите от него быстрого эффекта. Оно начинает понижать артериальное давление не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема. Пейте назначенные вами таблетки индапамид ежедневно по 1 шт. Не делайте перерывов в их приеме без согласования с врачом. Принимать мочегонное (сосудорасширяющее) средство можно до или после еды, как вам удобнее. Желательно делать это в одно и то же время каждый день.

Индапамид необходимо принимать постоянно, если только врач не скажет вам отменить его. Не бойтесь побочных эффектов. Это весьма безопасное средство от повышенного давления и сердечной недостаточности. Неприятные симптомы, которые люди принимают за его вредное действие, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги. Если прекратить принимать индапамид, то симптомы не исчезнут, а еще значительно повысится риск инфаркта и инсульта.

Многие люди думают, что прием индапамида и других лекарств можно прекратить после того, как у них пришло в норму артериальное давление. Это грубая и опасная ошибка. Отмена лечения часто вызывает скачки давления, гипертонический криз, инфаркт и инсульт. Лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, каждый день, независимо от показателей артериального давления. Если вы хотите уменьшить дозировку или полностью прекратить лечение — обсудите это с врачом. Некоторым гипертоникам переход на здоровый образ жизни помогает настолько хорошо, что прием лекарств можно безопасно отменить. Но это случается не часто.

Индапамид от давления

Индапамид стал популярным лекарством от повышенного давления, потому что у него есть значительные преимущества. Этот препарат неплохо понижает артериальное давление и весьма безопасен. Он подходит практически всем пациентам, в т. ч. диабетикам, а также больным подагрой и пожилым людям. Не оказывает вредного влияния на обмен веществ — не повышает уровень сахара (глюкозы) и мочевой кислоты в крови. Преимущества, перечисленные выше, сделали индапамид одним из лекарств первого выбора при гипертонии. Это не означает, что его можно использовать для самолечения. Принимайте любые таблетки от давления только по назначению врача.

Индапамид не подходит для случаев, когда нужно быстро оказать помощь при гипертоническом кризе. Он начинает действовать не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема, и понижает артериальное давление плавно. Существуют более быстрые и сильнодействующие лекарства от повышенного давления, чем этот препарат. Но сильнодействующие препараты вызывают во много раз больше побочных эффектов. Как правило, индапамид при гипертонии недостаточно помогает, если назначить его в одиночку, без других лекарств. Цель лечения — держать артериальное давление стабильно ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть ее, обычно нужно принимать индапамид вместе с другими препаратами, не являющимися мочегонными средствами.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Десятки исследований, проведенных с 1980-х годов, доказали, что индапмид снижает риск инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни. Больным удобно принимать всего одну таблетку от давления в сутки, а не несколько разных препаратов. Поэтому стали популярными лекарства, содержащие два или три действующих вещества в одной таблетке. Например, Нолипрел и Ко-Перинева — это лекарства, содержащие индапамид + периндоприл. Препарат Ко-Дальнева содержит одновременно 3 действующих вещества: индапамид, амлодипин и периндоприл. Обсудите с врачом использование комбинированных лекарств, если у вас артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше.

При сахарном диабете

Индапамид часто назначают больным сахарным диабетом от повышенного давления вместе с другими лекарствами. В отличие от многих других мочегонных препаратов, это средство обычно не повышает уровень глюкозы в крови. Маловероятно, что вам понадобится увеличить дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар, после начала приема этого препарата. Тем не менее, рекомендуется усилить контроль диабета, почаще измерять сахар глюкометром.

Как правило, диабетикам требуется принимать индапамид не в одиночку, а в комбинации с другими лекарствами от повышенного давления. Обратите внимание на ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты, которые относятся к этим группам, не только понижают артериальное давление, но и защищают почки от осложнений диабета. Они дают отсрочку в развитии почечной недостаточности.

Во многих клинических исследованиях больным диабетом назначали индапамид + периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ. Такая комбинация лекарств не только понижает артериальное давление, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Она уменьшает количество белка в моче. Это означает, что почки меньше страдают от осложнений диабета. Среди диабетиков пользуются популярностью таблетки Нолипрел, которые содержат индапамид и периндоприл под одной оболочкой. Целевое артериальное давление для больных диабетом — 135/90 мм рт. ст. Если Нолипрел не позволяет его достигнуть, то можно добавить еще амлодипин в схему приема лекарств.

Читайте также статью «Как снизить сахар в крови и держать его стабильно низким«. Низко-углеводная диета творит чудеса в лечении диабета 1 и 2 типа. Она позволяет держать сахар нормальным, как у здоровых людей. Благодаря этому, нормализуется артериальное давление и отступают осложнения диабета.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве индапамид.

Совместимы ли индапамид и алкоголь?

Употребление алкоголя повышает вероятность побочных эффектов индапамида, которые обычно случаются редко. Вы можете почувствовать головную боль, головокружение, а то и даже упасть в обморок, если давление слишком понизится. Тем не менее, нет категорического запрета на употребление алкоголя для людей, принимающих индапамид. Умеренное потребление спиртных напитков допускается. В первые несколько дней приема таблеток от повышенного давления особенно вероятно проявление побочных эффектов, перечисленных выше. Не пейте алкоголь в эти дни, чтобы не усугублять положение. Подождите несколько дней, пока организм привыкнет.

Как называется оригинальный препарат индапамид?

Оригинальный препарат — это таблетки Арифон и Арифон Ретард производства фирмы Servier. Все остальные таблетки, содержащие индапамид, являются их аналогами. Servier — французская фирма. Но это не означает, что лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются обязательно во Франции. Уточняйте страну их происхождения по штрих-коду на упаковке.

Какой есть дешевый аналог этого лекарства?

У оригинальных препаратов Арифон (обычный индапамид) и Арифон Ретард (таблетки продленного действия) существуют многочисленные аналоги, более или менее дешевые. Обратите внимание, что таблетки Арифон и Арифон Ретард имеют не слишком высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Замена этих лекарств на аналоги позволит вам сэкономить не большую сумму денег. При этом может снизиться эффективность лечения и повыситься вероятность побочных эффектов. В России дешевые таблетки индапамид выпускают фирмы Акрихин, Озон, Татхимфармпрепараты, Канонфарма, Алси Фарма, Вертекс, Нижфарм и другие. В странах СНГ тоже есть свои местные производители дешевых аналогов препарата Арифон.

Известный врач-кардиолог в неформальной беседе признался, что категорически не рекомендует своим пациентам принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите здесь. Если уж принимать аналоги, то обратите внимание на индапамид, который выпускается в странах Восточной Европы. Это таблетки Индап фирмы PRO.MED.CS (Чешская Республика) и лекарство производства Hemofarm (Сербия). Существует еще индапамид-Тева, который, возможно, выпускается в Израиле. Перед покупкой любого препарата уточните страну его происхождения по штрих-коду на упаковке.

Можно ли принимать вместе индапамид и Аспаркам?

Индапамид практически не выводит калий из организма. Поэтому употреблять Аспаркам или Панангин вместе с этим лекарством, как правило, не нужно. Обсудите это с доктором. Не принимайте Аспаркам по своей инициативе. Повышенный уровень калия в крови — это не хорошо, а наоборот опасно. Может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки сердца. Если подозреваете, что вам не хватает калия, то сдайте анализы крови на уровень этого минерала и других электролитов, а не спешите принимать лекарства или БАДы.

Лучшая статья за этот месяц:  Чем опасна аллергия

Влияет ли индапамид на мужскую потенцию?

Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования доказали, что индапамид не ослабляет мужскую потенцию. Ухудшение потенции у мужчин, принимающих лекарства от гипертонии, как правило, вызвано атеросклерозом, поразившим артерии, наполняющие кровью половой член. Также импотенция часто бывает вызвана осложнениями сахарного диабета, о котором мужчина даже не подозревает и не лечится от него. Если отменить прием лекарств, то потенция не улучшится, а инфаркт или инсульт наступят на несколько лет раньше. Любые другие мочегонные лекарства, которые назначают от гипертонии и сердечной недостаточности, влияют на мужскую потенцию сильнее, чем индапамид.

Индапамид понижает или повышает артериальное давление?

Индапамид понижает артериальное давление. Насколько сильно — это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. В любом случае, этот препарат не повышает давление.

Можно ли принимать индапамид при пониженном давлении?

Обратитесь к врачу, чтобы обсудить, насколько нужно снизить дозировку или вообще отменить индапамид. Самовольно не меняйте дозу и частоту приема лекарств от гипертонии, кроме случаев, когда из-за пониженного давления чувствуете себя совсем плохо.

Можно ли принимать этот препарат при подагре?

Вероятно, на сегодняшний день индапамид — самое безопасное мочегонное лекарство для больных подагрой.

От чего помогает индапамид?

Индапамид назначают для лечения гипертонии, а также для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.

Можно ли принимать это лекарство через день?

Способ приема лекарства индапамид через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такой метод не сможет хорошо защитить вас от инфаркта и инсульта. В те дни, когда вы не будете принимать индапамид, будут происходить скачки артериального давления. Это вредно для сосудов. Возможен также гипертонический криз. Не пытайтесь принимать индапамид через день. Если врач назначает такую схему приема — замените его на более квалифицированного специалиста.

Индапамид 1.5 мг или 2.5 мг: что лучше?

Обычные препараты индапамида содержат 2,5 мг этого вещества, а таблетки с замедленным высвобождением (МВ, ретард) — 1,5 мг. Лекарства с замедленным высвобождением понижают артериальное давление на более долгий срок, чем обычные таблетки, и действуют плавно. Считается, что за счет этого суточную дозу индапамида можно сократить с 2,5 до 1,5 мг без ухудшения эффективности. Таблетки продленного действия, содержащие 1,5 мг индапамида, — это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Обратите внимание, что они не подходят для лечения отеков. Их назначают только при гипертонии. От отеков нужно принимать индапамид по назначению врача в дозировке 2,5-5 мг в сутки. Возможно, от отеков доктор сразу назначит более сильнодействующие мочегонное лекарство — петлевой диуретик.

Индап и индапамид: в чем разница? Или это одно и то же?

Индап — это торговое название лекарства производства чешской фирмы PRO.MED.CS. Индапамид — его действующее вещество. Таким образом, можно сказать, что Индап и индапамид — это одно и то же. Кроме препарата Индап, в аптеках продаются много других таблеток, содержащих это же мочегонное (сосудорасширяющее) вещество. Самые популярные из них называются Арифон и Арифон Ретард. Это оригинальные лекарства, а Индап и все остальные препараты индапамида — их аналоги. Не обязательно, что Индап выпускается в Чехии. Перед покупкой желательно уточнить страну происхождения этого лекарства по штрих-коду на упаковке.

Чем отличается обычный индапамид от индапамид МВ Штада?

Индапамид МВ Штада выпускает фирма Нижфарм (Россия). МВ означает «модицифированного высвобождения» — таблетки продленного действия, которые содержат 1,5 мг действующего вещества, а не 2,5 мг. Выше подробно рассказано, чем отличаются дозировки индапамида 1,5 и 2,5 мг в сутки, а также почему не стоит принимать лекарства производства РФ и стран СНГ. В отечественных медицинских журналах вы можете найти статьи, доказывающие, что индапамид МВ Штада помогает от гипертонии не хуже, чем оригинальный препарат Арифон Ретард. Такие статьи публикуются за деньги, поэтому относиться к ним нужно скептически.

Что лучше: индапамид или гидрохлортиазид?

В русскоязычных странах традиционно считается, что гидрохлортиазид (Гипотиазид) понижает артериальное давление сильнее, чем индапамид, хотя и вызывает больше побочных эффектов. В марте 2015 года в авторитетном журнале Hypertension появилась статья на английском языке доказывающая, что на самом деле индапамид помогает от повышенного давления лучше, чем гидрохлортиазид.

Было проанализировано 14 исследований, проведенных в разные годы, в которых сравнивали индапамид и гидрохлортиазид. Оказалось, что индапамид позволяет достигнуть показателей артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем гидрохлортиазид. Таким образом, индапамид — лучшее средство от гипертонии, чем гидрохлортиазид, по эффективности, а также по частоте и выраженности побочных эффектов. Возможно, гидрохлортиазид лучше, чем индапамид, помогает от отеков. Хотя оба эти лекарства считаются относительно слабыми. Их редко назначают при серьезных отеках.

Индапамид или фуросемид: что лучше?

Индапамид и фуросемид — абсолютно разные лекарства. Фуросемид часто вызывает побочные эффекты, и они весьма тяжелые. Зато это лекарство помогает от отеков во многих случаях, когда индапамид бессилен. При гипертонии, не осложненной отеками и сердечной недостаточностью, врач с высокой вероятностью выпишет индапамид. Умный доктор вряд ли будет назначать фуросемид для ежедневного приема при гипертонии из-за высокого риска побочных эффектов. Зато при тяжелой сердечной недостаточности от индапамида толку мало. Назначают фуросемид или другой сильнодействующий петлевой диуретик (Диувер), чтобы облегчить отеки и одышку из-за скопления жидкости в легких. Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что эти лекарства применяются для разных целей.

Индапамид или Нолипрел: что лучше?

Нолипрел — это комбинированные таблетки, содержащие индапамид и еще дополнительное действующее вещество периндоприл. Они понижают артериальное давление сильнее, чем если принимать только индапамид без других лекарств. Для больных ожирением и диабетом 2 типа Нолипрел — это лучший выбор, чем обычный индапамид. Для худощавых пациентов пожилого возраста Нолипрел может оказаться слишком сильным лекарством. Возможно, им лучше принимать таблетки Арифон Ретард или их аналоги. Обсудите с врачом, какое лекарство подойдет вам лучше. Не принимайте ни один из препаратов, перечисленных выше, по своей инициативе.

Можно ли принимать одновременно индапамид и лизиноприл?

Да, можно. Такая комбинация лекарств от гипертонии входит в число оптимальных. Если индапамид и лизиноприл вместе не позволяют снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст., то к ним можно добавить еще амлодипин. Обсудите это с врачом, самовольно не добавляйте.

Индапамид или Лозап: что лучше? Совместимы ли эти лекарства?

Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем Лозап, или наоборот. Оба эти препарата примерно одинаково понижают артериальное давление. Они относятся к разным группам лекарств от гипертонии. Индапамид — это мочегонное средство, которое используется как сосудорасширяющее. Лозап — блокатор рецепторов ангиотензина II. Эти препараты можно принимать одновременно. Вероятно, при совместном приеме они снизят артериальное давление намного сильнее, чем каждый из них по отдельности.

Совместимы ли лекарства индапамид и Эналаприл?

Да, их можно принимать одновременно. Эналаприл неудобен тем, что его нужно принимать 2 раза в день. Обсудите с врачом его замену на какое-то из более новых похожих лекарств, которое достаточно принимать по одной таблетке в сутки.

Индапамид

Индапамид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Indapamide

Код ATX: С03ВА11

Действующее вещество: индапамид (indapamide)

Производитель: «Тева» (Израиль), ОАО «Валента Фармацевтика», ООО «ПРАНАФАРМ» (Россия), «ШТАДА Арцнаймиттель» (Германия), Hemofarm (Сербия и Черногория), Tianjin Pacific Chemical & Pharmaceutical Co. Ltd (Китай), АО «Стома» (Украина)

Актуализация описания и фото: 16.08.2020

Цены в аптеках: от 17 руб.

Индапамид – препарат с вазодилатирующим, гипотензивным и диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Индапамид выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 4 упаковки в картонной пачке; по 6 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в картонной пачке; по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-4 упаковки в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 100 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 6 блистеров в картонной пачке; по 30 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке);
  • Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой (по 10 и 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 100, 200, 300, 400, 500 упаковок в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20, 30 шт. в полиэтиленовых флаконах или банках, по 1 флакону или банке в картонной пачке; по 10, 20, 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-6, 8, 10, 20, 40, 60, 80, 100 упаковок в картонной пачке; по 10 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10, 20, 30, 40, 50, 100 контейнеров в картонной пачке; по 20, 30, 40, 50 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10, 20 контейнеров в картонной коробке);
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (по 10, 20 шт. в блистерах, по 1-5 блистеров в картонной пачке; по 30, 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке; по 10, 20, 25, 30, 50, 500, 1000 шт. в полиэтиленовом флаконе, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав препарата входит активное вещество – индапамид:

  • Таблетки пролонгированного действия и таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 1,5 мг;
  • Капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 2,5 мг.
  • Капсулы: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния;
  • Таблетки, покрытые оболочкой: полиэтиленгликоль, моногидрат лактозы (Туре 312), моногидрат лактозы (Spray-Dried), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: моногидрат лактозы, повидон К30, кросповидон, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Индапамид является производным сульфонамида, а его фармакологические свойства схожи с таковыми у тиазидных диуретиков. Для него характерны салуретический и диуретический эффекты умеренной выраженности, связанные с замедлением реабсорбции ионов хлора, натрия и в меньшей степени ионов магния и калия в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона и в проксимальных почечных канальцах.

Индапамид позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры артерий и обладает сосудорасширяющим действием, а также обеспечивает уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Данные эффекты обусловлены снижением реактивности стенок сосудов к ангиотензину II и норадреналину, ингибированием тока кальция в клетках гладкой мускулатуры сосудов, активизацией выработки в организме простагландина Е2, характеризующегося сосудорасширяющим действием.

При применении индапамида наблюдается уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца. Вещество проявляет антигипертензивные свойства при приеме в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта.

Для тиазидных и тиазидоподобных диуретиков после превышения определенной терапевтической дозы характерно формирование плато лечебного эффекта, в то время как выраженность нежелательных побочных реакций продолжает возрастать. Поэтому не рекомендуется увеличивать дозу индапамида, если при приеме препарата в рекомендованной дозе терапевтический эффект не достигается.

При систематическом приеме препарата терапевтический эффект наблюдается через 1–2 недели после начала лечения, достигает пика к 8–12 неделе и сохраняется примерно до 8 недель. После однократного приема индапамида максимальный эффект регистрируется через 24 часа.

Фармакокинетика

После перорального приема индапамид быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ. Прием пищи немного снижает скорость всасывания, но никак не отражается на его полноте. После однократного приема дозы препарата максимальная концентрация активного компонента в плазме крови определяется через 0,5–2 часа.

Степень связывания индапамида с белками плазмы крови составляет примерно 76-79%. Поскольку вещество обладает высоким сродством к эластину, оно в основном кумулируется в гладкой мускулатуре стенок сосудов. Также индапамид вступает в реакцию с карбоангидразой эритроцитов, не подавляя активность данного фермента. Препарат метаболизируется в печени, а его равновесная концентрация определяется через 7 суток регулярного приема. Многократное применение индапамида не приводит к его кумуляции в организме. Вещество отличается большим объемом распределения, преодолевает гистогематические барьеры, включая плацентарный, и определяется в грудном молоке.

Индапамид выводится в значительной степени с мочой (60–70% от принятой дозы) и с фекалиями (16–20%) в виде фармакологически неактивных метаболитов. В неизмененном виде экскретируется около 7% действующего вещества. Период полувыведения равен 14–18 часам. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические показатели индапамида остаются неизменными.

Показания к применению

Согласно инструкции, Индапамид назначают для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

  • Тяжелая почечная недостаточность (в стадии анурии);
  • Выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);
  • Галактоземия;
  • Гипокалиемия;
  • Синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость лактозы;
  • Одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы больных не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным сульфонамида.

Индапамид следует принимать с осторожностью больным с функциональными нарушениями почек и/или печени, сахарным диабетом в стадии декомпенсации, гиперурикемией (особенно, сопровождающейся уратным нефролитиазом и подагрой), нарушениями водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозом, с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим другие антиаритмические препараты.

Инструкция по применению Индапамида: способ и дозировка

Индапамид принимают внутрь, однократно, утром, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном количестве.

Суточная доза препарата – 1 таблетка (в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой – 1,5 мг; капсул, таблеток, покрытых оболочкой, и таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 2,5 мг). Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком. При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

Побочные действия

Во время приема Индапамида возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, аритмия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), сердцебиение;
  • Центральная нервная система: нервозность, астения, головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, вертиго, депрессия; редко – недомогание, общая слабость, повышенная утомляемость, спазм мышц, раздражительность, напряженность, тревога;
  • Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, сухость во рту, анорексия, рвота, гастралгия, диарея, запор, возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко – панкреатит;
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции, полиурия;
  • Дыхательная система: синусит, фарингит, кашель; редко – ринит;
  • Система кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и аплазия костного мозга;
  • Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, увеличение азота мочевины в плазме крови, глюкозурия, гиперкреатининемия;
  • Аллергические реакции: геморрагический васкулит, крапивница, сыпь, зуд;
  • Прочие: обострение течения системной красной волчанки.

Передозировка

Определить передозировку Индапамида можно по таким симптомам, как полиурия либо олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии), выраженное снижение артериального давления, угнетение дыхательного центра, водно-электролитные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия), заторможенность, сонливость, спутанное сознание, головокружение, судорожные припадки, тошнота, рвота. У больных с диагнозом «цирроз печени» может развиться печеночная кома.

В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия (промывание желудка и/или прием активированного угля, меры по восстановлению водно-электролитного баланса). Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.

Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

Также к группе повышенного риска относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (развившемся на фоне какого-либо патологического процесса или врожденным).

В наиболее тщательном контроле нуждаются больные с циррозом печени (особенно с асцитом или отеками, что связано с риском развития метаболического алкалоза, усиливающего выраженность печеночной энцефалопатии), сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также пациенты пожилого возраста.

Гиперкальциемия, развившаяся во время применения Индапамида, может свидетельствовать о наличии недиагностированного ранее гиперпаратиреоза.

Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, особенно при гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к возникновению острой почечной недостаточности (понижение клубочковой фильтрации). Пациентам следует компенсировать потерю воды и в начале терапии тщательно контролировать функцию почек.

При проведении допинг-контроля Индапамид может дать положительный результат.

При артериальной гипертензии и гипонатриемии (связанной с приемом диуретиков) нужно за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента прервать прием диуретиков (в случае необходимости несколько позже прием диуретиков можно возобновить), либо назначить начальные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в низких дозах.

Производные сульфонамидов могут вызвать обострение течения системной красной волчанки (нужно учитывать при назначении Индапамида).

В отдельных случаях во время терапии возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления, особенно в начале терапии и при добавлении другого антигипертензивного препарата. Из-за этого может понижаться способность к управлению автомобилем и выполнению требующих повышенного внимания работ.

Применение при беременности и лактации

Применение Индапамида у беременных женщин не рекомендуется. Его прием может спровоцировать развитие фетоплацентарной ишемии, способной замедлить развитие плода.

Поскольку индапамид проникает в грудное молоко, его не следует назначать в период лактации. При необходимости приема препарата кормящими пациентками грудное вскармливание должно быть прекращено.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Индапамида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Салуретики, слабительные средства, сердечные гликозиды, тетракозактид, глюко- и минералокортикоиды, амфотерицин В (внутривенно): увеличение риска развития гипокалиемии;
  • Сердечные гликозиды: увеличение вероятности развития дигиталисной интоксикации;
  • Эритромицин (внутривенно), астемизол, пентамидин, винкамин, терфенадин, сультоприд, антиаритмические средства I A класса (дизопирамид, хинидин) и III класса (бретилия тозилат, амиодарон, соталол): развитие аритмии по типу «пируэт» (torsades de pointes);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, тетракозактид, глюкокортикостероиды, симпатомиметики: снижение гипотензивного эффекта;
  • Препараты кальция: увеличение вероятности развития гиперкальциемии;
  • Нейролептики и имипраминовые (трициклические) антидепрессанты: усиление гипотензивного действия и увеличение риска развития ортостатической гипотензии;
  • Циклоспорин: повышение риска развития гиперкреатининемии;
  • Метформин: увеличение вероятности усугубления молочнокислого ацидоза;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: увеличение риска развития острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии);
  • Йодсодержащие контрастные средства в высоких дозах: увеличение риска развития нарушений функции почек (возможно обезвоживание организма, перед применением йодсодержащих веществ больным нужно восстановить потерю жидкости);
  • Баклофен: усиление гипотензивного эффекта;
  • Калийсберегающие диуретики: развитие гипер- или гипокалиемии, особенно у больных почечной недостаточностью и сахарным диабетом (у некоторой категории пациентов такая комбинация может быть эффективной);
  • Непрямые антикоагулянты (производные индандиона или кумарина): снижение их эффекта (может потребоваться коррекция дозы);
  • Недеполяризующие миорелаксанты: усиление блокады нервно-мышечной передачи, развивающейся под их действием.

Индапамид увеличивает концентрацию в плазме крови ионов лития (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Аналоги

Аналогами Индапамида являются: Индапамид Ретард, Индапамид-Тева, Индапамид МВ Штада, Арифон Ретард, Индап, Ионик, Тензар, Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

  • Капсулы, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 2 года при температуре до 25 °C;
  • Таблетки, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Индапамиде

Согласно отзывам, Индапамид является высокоэффективным лекарственным средством. Как врачи, так и пациенты, страдающие гипертонией, отмечают, что данный препарат в целом хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и имеют слабую выраженность. Многие больные с диагнозом «гипертония» принимают таблетки в течение всей жизни.

Цена на Индапамид в аптеках

В среднем цена на Индапамид в форме капсул в аптечных сетях варьируется от 20 до 29 рублей (в упаковку входит 30 шт.). Стоимость таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, составляет примерно 90‒142 рубля (в упаковку входит 30 шт.). Приобрести таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, можно за 100‒107 рублей (в упаковке содержится 30 шт.). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, обойдутся приблизительно в 70‒75 рублей (в упаковке содержится 30 шт.). Таблетки, покрытые оболочкой, можно приобрести по цене от 33 до 88 рублей в зависимости от производителя (в упаковке 30 шт.).

Чем можно заменить индапамид

В современном мире с его скоростями, потоком информации, физической и моральной загруженностью часто не находится времени для себя и своего здоровья.

Плюс к этому ещё и плохая экология, неправильное питание, стрессы. Современность диктует свои условия существования и, как следствие, целый ряд болезней, которые стремительно молодеют.

Ещё не так давно ими заболевали в основном пожилые люди. А сегодня возраст для болезней не имеет значения. Любой может оказаться под ударом. Одна из них — гипертония. Повышенное артериальное давление — звучит не особо серьёзно. Но если вникнуть в проблему — открываются страшные последствия и угроза для жизни человека.

Инсульты, инфаркты — всё происходит не без участия этой коварной болезни. Потому обязательно нужно лечить её, следить за давлением, принимать препараты прописанные докторами. Индапамид или его аналоги часто назначают в комплексном лечении гипертоникам как мочегонное и гипотензивное средство.

В аптеках предоставляется огромный выбор. Зачастую в названии препарата основным идут ещё дополнительные буквы или слова, что может смутить. Если приписано — ретард, МВ или СР — это означает, что таблетки пролонгированного действия. То есть лекарственное вещество медленнее высвобождается и дольше действует.

Таблетки Индапамид 2,5 мг

Выбирая, что лучше: Индапамид или Индапамид-ретард — важно учесть, что используя меньшую дозировку — 1,5 мг, сохраняется то же действие, что и при стандартной 2,5 мг.

То есть — таблетка меньше, а эффект такой же. Что, несомненно — плюс для желудка, с учётом того, сколько медикаментов приходится принимать при гипертонии.

Остальные приписки, типа: Штада, Тева, Сандоз, Верте — это названия фирм производителей, которые стараются сделать обычное наименование более уникальным, но по действию ничем не отличаются, кроме цены. В России Индапамид под оригинальным названием выпускают многие фирмы, и цены начинаются от 20 рублей.

Лекарство за рубежом с таким же названием производят:

  • в Израиле — Тева;
  • в Сербии — Хемофарм;
  • в Словении — Сандоз;
  • в Румынии — Гедеон Рихтер.

Сырьё в Европе используют другое, соответственно и цена у таблеток выше — от 90 рублей.

Кроме оригинального названия можно встретить ряд аналогов.

Основное вещество то же самое, действие одинаковое, но возможна разница во вспомогательных компонентах.

Аналоги Индапамида по действующему веществу:

  1. Арифон и Арифон ретард — производится во Франции лабораторией Сервье, цена от 300 рублей и выше, в упаковке 30 таблеток;
  2. Индап — изготовлен в Чехии, ПРО.МЕД ЦС Прага, от 120 рублей за 30 капсул;
  3. Лорвас СР — производит Торрент Фармасьютикалс ЛТД, Индия, от 65 рублей;
  4. Равел СР — фармацевтическая компания КРКА в Словении, в упаковке по 20, 30 и 60 таблеток с диапазоном цен от 170 до 350 рублей;
  5. Акрипамид — российский аналог, производится компанией Акрихин ХФК ОАО, предлагают от 40 рублей.

Международное наименование

У каждого аналога своё название на латинском, которое обычно совпадает с наименованием медикамента: Indap, Rawel SR, Arifon, Indapamide SR Stada, Indapamide-Teva и так далее. Но их всех объединяет общее действующее вещество, которое выполняет основную работу.

Групповая принадлежность

Индапамид относится к группе диуретиков, то есть мочегонных медикаментов.

Но всё не так просто. Его относят к тиазидоподобным, которые в отличие от тиазидных действуют более мягко, не выводят из организма калий, не влияют на уровень глюкозы и холестерина и даже защищают почки от негативного воздействия обычных мочегонных средств.

Лекарственная форма

Индапамид и его аналоги выпускают в трёх видах:

  • таблетки;
  • таблетки пролонгированного действия;
  • капсулы.

В других формах не производят. Принимают их, проглатывая целиком, никак не измельчая.

Фармакологическое действие

Как уже было сказано выше, Индапамид — гипотензивное средство и диуретик. То есть снижает артериальное давление, расширяет сосуды, улучшает работу сердца, уменьшает гипертрофию левого желудочка, убирает отёки.

В дозах до 2,5 мг Индапамид не оказывает яркого мочегонного действия, не заставляет бегать в туалет.

Индапамид нужно принимать неделю, чтобы почувствовать гипотензивный эффект. А чтобы закрепить результат — не меньше трёх месяцев. Медикамент можно принимать долго, потому что как диуретик он не вызывает таких негативных последствий. Если увеличить дозу, усиливается мочегонное действие, но на давление никакого влияния не окажет. Но без контроля докторов этого лучше не делать.

Препарат принимают обычно по утрам, раз в сутки не зависимо от приёма пищи, глотают целиком, не жуя, и запивают половиной стакана негазированной воды. Если давление не приходит в норму по прошествии одного-двух месяцев, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, возможно необходимо добавить другое гипотензивное, не мочегонное средство.

Назначают для лечения первичной и вторичной гипертонии, снятия отёков при сердечной недостаточности.

Противопоказания

Возможна аллергическая реакция на основу или на вещества, входящие в состав таблетки.

Нельзя принимать Индапамид при тяжёлой почечной недостаточности в стадии анурии (не выделяется моча), при заболеваниях печени есть вероятность печёночной энцефалопатии, нарушения кровообращения в мозгу, низком уровне натрия и калия.

Не рекомендуют детям до 18 лет — действие препарата не изучалось. А так же беременным женщинам и кормящим матерям. Особое внимание к пожилым людям старше шестидесяти пяти.

При некоторых болезнях принимать Индапамид можно, но с осторожностью и под наблюдением: при сахарном диабете, подагре, асците, при сердечной недостаточности, аритмии и ишемической болезни сердца, умеренной печеночной и почечной недостаточности, а также при любых нарушениях водно-электролитного баланса в организме.

Побочные действия

И хотя в целом препарат имеет много положительных качеств, не стоит забывать о возможных негативных процессах.

Не исключены головные боли, общая слабость, головокружение, депрессия, судороги, резкое падение давления, аритмия, сердцебиение. Аллергические реакции в виде сыпи, зуда.

Возможно обострение панкреатита, понос, рвота, тошнота, боль в желудке. Во время приёма средства необходимо регулярно сдавать анализы на тромбоциты, лейкоциты, калий, креатинин и другие.

Конечно, это лекарство — самый мягкий из всех диуретиков, но способно повлиять на кровь. Возможно обострение красной волчанки.

Медикамент плохо совместим с некоторыми лекарствами. Не нужно заниматься самолечением. Перед тем как начинать принимать новое лекарство, лучше проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Видео по теме

Обзор таблеток от давления Индапамид и Арифон ретард:

Большинство врачей и пациентов хвалят этот препарат. Мягкое действие, приём раз в день и небольшая доза, долговременный и стойкий эффект, при правильном применении редко проявляются побочные качества. Далеко не все лекарства могут похвастаться таким широким выбором хороших аналогов, как Индапамид.

Конечно, самовольно, без назначения врача, такое серьёзное средство принимать нельзя ни в коем случае. Но если всё-таки необходимость есть — можно выбрать в аптеке подходящий для себя вариант препарата как по цене, так и по качеству.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Показания и инструкция по применению к Индапамиду, противопоказания, аналоги

Наиболее распространенные заболевания – гипертония и гипертензия – являются последствием быстрого ритма современной жизни. Повышенное давление является не только результатом наследственной предрасположенности или осложнением хронических заболеваний. Оно может появиться из-за стресса, переутомления, излишней физической и умственной нагрузки. Кроме того большое влияние оказывают алкоголь и метеоусловия.

Вылечить болезнь нельзя, но своевременное обращение к специалистам гарантирует быстрый подбор медикаментов, таких как Индапамид, инструкция по применению при каком давлении использовать говорит, что диуретик имеет длительное время действия. Действующее вещество препарата позволяет говорить, что это дешевый аналог Индапа (на латинице – Indapamidum). Стоя не очень дорого, Индапамид не хуже справляется со своей терапевтической задачей.

Действие препарата и схема приема

Любые терапевтические действия, если кардиолог подтвердил у пациента наличие гипертонии, включают в себя назначения диуретического препарата. Несмотря на разный химический состав всех имеющихся в продаже лекарственных средств, у них длительный мочегонный эффект способный удалить из организма излишки жидкости.

Лекарство может назначаться, чтобы помочь больному, если у него имеется вызванный сердечной недостаточностью постоянный отек или для комбинации с другими средствами для лечения гипертонии.

Врач должен индивидуально назначить дозу больному. Оптимально для приема считается 1 капсула средства утром, независимо от еды. Вечером пить таблетку не рекомендуется, чтобы избежать бессонницы в связи с активизацией действующего вещества.

Форма отпуска препарата из аптек и состав средства

Индапамид Форте-Тева выпускается в форме драже в оболочке белого цвета. Кроме основного составляющего – индапамида (название на латинском – Indapamidum), в состав препарата входят вспомогательные вещества, свойства которых может вызвать у пациентов побочный эффект. Поэтому приниматься лекарство, либо его заменитель, должно в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Для удобства использования оригинальная упаковка может содержать от 10 до 30 таблеток, позволяя правильно подобрать необходимое количество препарата на полный комбинированный курс.

Увеличение дозировки не увеличивает гипотензивный эффект, собственно для чего назначают медикамент, а усиливает механизм диуретических свойств. Поэтому рецепт выписывается специалистом в строгом соответствии с требуемым количеством лекарства. Расчет препарата делается исходя из того, что одна ампула содержит 2,5 миллиграмм вещества.

Фармакологические свойства Индапамида

Аннотация к препарату говорит, что благодаря действию активного вещества расширяются артериолы, за счет чего понижается АД и соответственно уменьшается нагрузка на сердце. Основное отличие лекарственного средства в том, что оно не влияет на липидный и углеводный обмен, поэтому отсутствует противопоказание к его применению людям, у которых сахарный диабет.

Препарат отлично распределяется в организме больного за счет 93% биодоступности. Именно поэтому противопоказано его употреблять при беременности и кормлении грудью.

Максимальная дозировка вещества в крови достигается спустя 60-120 минут после приема лекарства. Метаболизм препарата происходит в печени. Продолжительность полного выведения составляет 1,5 суток. Связи с белками достигает 70-80%.

Сочетание с другими препаратами и аналоги

Фармацевтическая группа Индапамида – это тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Во время комплексного лечения рекомендовано пить с препаратом Эналаприл, который можно заменить средством Лизиноприл.

При ишемии кроме Индапамида необходимо лечить болезнь эффективными средствами, указанными в РЛС: Аспаркам и Бисопролол.

Аналогами Индапамида являются Арифон Ретард, Ионик, Трипликс и другие идентично действующие средства. В составе с идентичным активным компонентом, но более широким спектром действия является препарат Престариум аргинин Комби.

Для достижения видимого результата нужно применять диуретик непрерывно не менее 10-14 дней.

Выписка препарата типична для пожилых людей, лиц с сердечной недостаточностью и при вероятности возникновения остеопороза.

Побочные реакции и противопоказания

Применение диуретиков в рекомендованных дозах не вызывает у больных никаких сбоев в работе внутренних органов. Поздние аллергические реакции в ходе длительных клинических исследований были выявлены только у 2,9% обследуемых.

  1. Наиболее распространенным нарушением является изменение электролитного обмена.
  2. Возможны аллергические кожные высыпания и отеки, вплоть до анафилактического шока.
  3. Со стороны ЦНС появляется головокружение, нервозность, головная боль и слабость.
  4. ЖКТ и пищеварительная система реагирует тошнотой, сбоями в каловыведении, изменениями функционирования печени.
  5. При заборе материала на лабораторное исследование результаты сильно искажены.

Запрещается прием Индапамида и подобных препаратов:

  • при нарушенной работе печени;
  • в целях похудения без врачебного назначения;
  • если пациент имеет хронические заболевания, например подагра;
  • при нарушенном кровообращении в головном мозге;
  • одновременно со средствами, увеличивающими интервал Q-T.

Специалист, прежде чем выписать лекарство в период, когда женщина беременна или когда кормится грудью ребёнок, должен тщательно взвесить все за и против, так как это назначение может привести к гипотрофии плода.

Передозировка и предостережения

Если используются таблетки Индапамид, то показания врачей к применению требуется соблюдать неукоснительно. Передозировка наступает, только если постоянно повышать нужный разовый фармакологический прием препарата.

Употребление более 40 мг препарата ежедневно на регулярной основе может привести к тому, что мужчина почувствует, как у него снижается потенция.

Начинать снижать АД, если у человека сахарный диабет, надо узнав совместимость с его основными медикаментами. Официальный международный торговый список аналогов большой и поэтому всегда можно подобрать замену любому препарату.

Собираясь использовать непатентованный препарат, страна изготовитель и классификация которого не указаны в лечебном справочнике, надо понимать, что последствия могут быть непредсказуемыми, даже если этот мазь для наружного применения.

Попытки девушек похудеть, не соблюдая способ приема лекарственных средств и увеличив их суточный размер, могут привести к нарушению работы всего организма.

Перед использованием препарата обязательно надо проверить его срок годности. Если лекарство импортного производства, в описании должен быть кратко написан перевод на русский язык.

Артериальный фон будет выглядеть нормальным, если принимать препарат долгий срок, захватив ранний период развития заболевания и не делая перерыв. Плюс к этому необходимо помнить, что любой спиртной напиток может стать причиной нового повышения давления, как бы долго не проходило курсовое лечение.

Подробней о препарате можно узнать из видеоролика:

Индап: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки Индап содержат основное действующее вещество индапамид в объеме 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указаны – крахмал, кремния диоксид, краситель, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и др.

Средство относится к категории диуретиков и вазодилататоров, обладает гипотензивным свойством, предназначено для лечения артериальной гипертензии. Допустимо применение на фоне сахарного диабета, так как не влияет на углеводный обмен.

Купить лекарство можно в аптеке, цена колеблется от 100 до 120 рублей. Назначает мочегонный препарат врач. Дозировка определяется индивидуально. Чаще всего принимают в течение длительного времени.

У препарата Индап аналоги и замена следующие: Арифон ретард, Индапамид, Веро-Индапамид, Индапсан, Арифон, Акрипамид, Ретапрес. Аналогичные средства содержат такое же действующее вещество.

Индап для лечения артериальной гипертонии

Индап относится к категории диуретиков, выпускается в виде капсул. Обладает массой преимуществ, однако некоторым пациентам не подходит. Средство положительно влияет на работу почек. Длительный прием способствует снижению риска развития инсульта.

Лекарственное средство снижает индекс массы левого желудочка, вследствие чего уменьшается риск летального исхода из-за проблем с сердечной и сосудистой системой.

Мочегонное с антигипертензивным свойством назначают при гипертонии, в том числе и вызванной проблемами с почками. В составе комплексной терапии используется для лечения сердечной недостаточности. При иных патологиях лекарство не применяется.

Таблетки нужно принимать утром, до завтрака либо после него. Капсулы глотают целиком, нельзя ломать или измельчать. Запивают обычной кипяченой водой в достаточном объеме. Стандартная доза в сутки составляет 2,5 мг – одна капсула.

Увеличить дозировку можно спустя несколько месяцев, если наблюдается видимое снижение артериального давления. В обратном случае назначают аналогичные лекарства.

Противопоказания к применению:

  • Гипокалиемия.
  • Анурия.
  • Патологии почек.
  • Нарушение функций печени.
  • Некомпенсированная форма сахарного диабета с кетоацидозом.
  • Острое нарушение кровообращения в головном мозге.
  • Непереносимость лактозы.

Отзывы пациентов показывают, что препарат хорошо переносится, редко возникают побочные эффекты. Чаще всего они связаны с неправильно подобранной дозировкой.

Разницы между препаратом Индап и Индапамид нет. Два лекарства предназначены для терапии АГ, имеют одинаковые показания и противопоказания, побочные эффекты, одно действующее вещество. Индап, как и его аналоги, используется в общей терапии артериальной гипертензии и для устранения отеков.

Акрипамид, Индапсан и Арифон

А крипамид – заменитель Индап, мочегонное лекарство, основной компонент – индапамид, форма выпуска – капсулы и таблетки. При каком давлении назначают? Рекомендуют при второй и третьей степени АГ. Стандартная доза составляет 1,25-2,5 мг, принимать лучше утром.

При отсутствии требуемого эффекта, который не наблюдается в течение 1-2 месяцев лечения, целесообразно к терапии добавить лекарство с другим механизмом действия. Например, Верошпирон (активное вещество спиролактон) либо Энап, Лизиноприл и пр.

Увеличивать дозу Акрипамида нецелесообразно, так как выявляются побочные реакции. Чаще всего пациенты жалуются:

  1. Тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе.
  2. Снижение аппетита, сухость в ротовой полости.
  3. Астения, тревожность и раздражительность.
  4. Учащенное биение сердца, ортостатическая гипотензия.
  5. Аллергические реакции – сыпь, крапивница, пятна на кожном покрове.

У препарата противопоказания такие же, как у Индапа. Продается в аптеке без рецепта врача, стоимость колеблется от 45 до 60 рублей за упаковку из 30 таблеток дозировкой 2,5 мг.

Индапсан – один из наиболее дешевых аналогов Индапамида, дает гипотензивный эффект. По фармакологическим свойствам напоминает действие тиазидной группы диуретиков. Средство в виде непролонгированной формы принимают по 1,25-2,5 мг в сутки. При недостаточной эффективности схема лечения дополняется другими лекарствами.

Нельзя назначать при органической непереносимости, тяжелой форме почечной недостаточности, остром нарушении циркуляции крови в головном мозге, сахарном диабете в некомпенсированной форме.

Арифон может прописывать доктор, если по какой-либо причине Индап не дал нужного результата, либо у пациента имеются противопоказания к приему. Средство выпускается в таблетках, Арифон ретард в пролонгированной форме – капсулы. Выписывают при эссенциальной гипертонии.

Нельзя назначать при расстройстве работы почечной системы, анурии, энцефалопатии, непереносимости вещества индапамид, на фоне нарушения водного и электролитного баланса в организме.

Инструкция по применению:

  • Изначально назначают 1,25 мг.
  • Постепенно увеличивают до 2,5 мг.
  • Пить с утра, запивать водой.

Как и с другими препаратами, если наблюдается неудача, давление по-прежнему высокое и не снижается, дозу не увеличивают. Нужно добавить другие лекарства в алгоритм терапии.

Арифон продается по рецепту врача. Стоимость препарата составляет 300-400 рублей.

Инструкция по применению препарата

Индап обычно назначают при артериальной гипертензии по одной капсуле (2,5 мг активного вещества) один раз в сутки. Рекомендуется принимать препарат утром, перед едой.

Капсулу глотают, не разжевывая и запивают водой. Можно применять это лекарственное средство в монотерапии, или в комбинации с другими медикаментами антигипертензивного действия.

Важно во время лечения этим препаратом постоянно осуществлять контроль артериального давления и следить за общим состоянием пациента.

Если улучшений спустя 1-2 месяца после начала терапии не наступило, нельзя повышать дозировку – в этом случае следует подобрать аналог. Или же подобрать еще одно лекарство от гипертонии для снижения давления, который мог бы усилить действие Индапа.

Перед началом лечения стоит ознакомиться с возможными побочными эффектами при приеме этого лекарственного средства.

  1. Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, пересыхание слизистой рта, боли и рези в эпигастральной области, запоры или понос, при печеночной недостаточности печеночная энцефалопатия.
  2. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение и головные боли, астения, повышенная утомляемость, вялость, сонливость, мышечные судороги, встревоженное состояние, беспокойство, раздражительность, депрессивные состояния, расстройства сна.
  3. Со стороны органов дыхания и чувств: нарушения зрения, конъюнктивит, ринит, синусит, фарингит.
  4. Со стороны сердца и сосудов: аритмия, нестабильное сердцебиение, артериальная гипотензия.
  5. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, плазия костного мозга, анемия по гемолитическому типу.
  6. Со стороны почек и мочевыводительной системы – полиурия и никтурия.
  7. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, геморрагический васкулит.

В некоторых случаях на начальных этапах терапии этим препаратом пациенты жалуются на симптомы, напоминающие проявления гриппа, боли и дискомфорт за грудиной, снижение потенции и полового влечения, повышенную потливость. В редких случаях развивался панкреатит, отмечалось обострение системной красной волчанки, парестезия конечностей.

Симптомы передозировки препарата: тошнота, рвота, слабость, выраженная диспепсия, затрудненное дыхание, резкое снижение артериального давления. При циррозе печени может развиться печеночная кома.

В случае передозировки необходимо срочно сделать пациенту промывание желудка, после чего провести симптоматическую терапию. Антидота для этого препарата не существует.

Нолипрел, Периндид, Ионик ретард – аналоги Индапа

Нолипрел – эффективный аналог Индапамида. Отличие заключается в том, что препарат комбинированный, содержит два действующих компонента – индапамид и периндоприл (ингибитор АПФ).

Выпускается несколько видов препарата Нолипрел. Это Нолипрел А Форте, Нолипрел А, Нолипрел А Би-форте и др. Различие заключается в объеме активного вещества. Вспомогательными компонентами лекарства не отличаются.

Назначают для лечения эссенциальной гипертонии. Также для предотвращения осложнений, связанных с патологиями почек, сердца и кровеносных сосудов. Средство быстро понижает АД, снимает отек, улучшает общее состояние пациента. Рекомендуется только кардиологом, самовольный прием запрещен.

Инструкция по применению:

  1. Принимают только утром (вечером нельзя).
  2. Доза – одна таблетка.

Если у пациентов клиренс свыше 60 мл в сутки, то терапия проводится под врачебным контролем, необходимо следить за уровнем калия и креатинина в крови. Цена в аптеке от 600 рублей.

Периндид назначают гипертоникам для нормализации СД и ДД. В состав входит индапамид и периндоприл – два активных компонента. В сравнении с простым Индапамидом, этот препарат более эффективный и действенный, так как сочетает диуретик + ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Медицинский препарат принимают раз в сутки. Желательно утром. Начинают использование с 0,625 мг в расчете на вещество индапамид. Если спустя 30 дней нет выраженного снижения артериального давления, доза удваивается.

  • Сонливость, вялость.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Острая стенокардия.
  • Непродуктивный кашель.
  • Головокружения, головная боль.
  • Повышенное потоотделение.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно обратиться к доктору за коррекцией медикаментозного лечения. Продается в аптеке.

Ионик ретард обладает гипотензивным свойством в дозах, не вызывающих выраженный мочегонный эффект. Должен помогать плавно снижать АД. Прием уменьшает гипертрофированность левого желудочка. Не оказывает негативного влияния на обмен липидов и углеводов в организме гипертоника.

Рекомендуют для лечения АГ. Назначают по одной таблетке в утреннее время – доза 1,5 мг. С осторожностью назначается при сахарном диабете, выраженных патологиях печени и почек, нарушениях водно-электролитного баланса.

Индап и его аналоги – эффективные лекарства, помогающие понизить СД и ДД. Чем-то они похожи, но также имеют и отличия. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим, запрещено.

Кардиологическое лечение основывается на различных препаратах, без которых нет возможности поддерживать пациента. Одним из важных медикаментозных средств является Конкор.

Повышенным артериальным давлением страдают люди и пожилого, и среднего возраста. Выбор нужного лекарства, облегчающего состояние больного, зависит от терапевтического воздействия препарата, его вредных и нежелательных эффектов.

  • Состав и лечебное действие
  • Форма выпуска и его цена
  • Рекомендации к употреблению
  • Способы приема
  • Симптомы передозировки
  • Побочные реакции
  • Противопоказания к приему
  • При сахарном диабете
  • При гипертонической болезни

Состав и лечебное действие

Конкор направлен на снижение артериального давления, понижение повышенного сердцебиения и нормализации сердечного ритма. Главный компонент лекарства — бисопролол гемифумарат. Дополняется средство другими элементами, как кальция гидрофосфатом, крахмалом, кросповидоном, целлюлозой микрокристаллической, магния стеаратом.

Конкор уменьшает необходимую потребность миокарда сердца в снабжении кислородом. Продолжительный прием средства предотвращает стенокардические штурмы и становится профилактическим средством против развивающегося инфаркта миокарда.

Таблетки начинают свое терапевтическое действие через 1-3 часа после их приема. Пищеварительная система хорошо воспринимает Конкор, который быстро растворяется и всасывается в кровяное русло, при этом нет зависимости от времени приема пищи.

Из организма препарат выводится через почки и печень. После приема лекарства через 3 часа отмечается наибольшая концентрация Конкора. Медикаментозный результат сохраняется в течение суток.

К основным лечебным свойствам Конкора относятся:

  1. Гипотензивное. Снижение сердечного давления, с одновременным понижением деятельности гормональной системы человека, регулирующим кровяное давление и общим объемом крови в органах.
  2. Антиангиальное. Предупреждение наступления атаки стенокардии по той причине, что средство снижает соотношение кислорода для сердца. В итоге наступает укорачивание частоты сердечного ритма и сократимости мышцы, при этом увеличивается период расслабления сердечной мышцы и наполнения ее кровью.
  3. Антиаритмическое. Предотвращение расстройства ритмики сердца из-за симпатомиметической динамики, убывания быстроты самопроизвольного тонуса синусового узла.

Из всех бета-блокаторов Конкор является самым мощным и результативным терапевтическим средством, оказывая длительный эффект. Наибольшее лечебное воздействие, оказывается, при приеме малых и средних доз препарата.

Форма выпуска и его цена

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, прикрытых тонкой пленкой. Упаковка содержит 30 или 50 таблеток.

Цена препарата зависит от дозировки таблеток. В московских аптеках можно приобрести лекарство от 210 руб. за упаковку в 30 таблеток или до 550 руб. за упаковку в 50 таблеток.

Рекомендации к употреблению

Конкор назначается при обнаружении:

  • артериального давления;
  • ишемии сердечной мышцы, устойчивых стенокардических болей;
  • желудочковой и наджелудочковой экстрасистолы;
  • учащения выработки электрических импульсов синусовым узлом;
  • нарушения работы митрального клапана (пролапса), стойкого повышения числа тиреоидных гормонов;
  • хронической сердечной недостаточности (в плановом лечении).

Способы приема

Конкор назначают к применению не чаще одноразового приема в течение суток в утренние часы до завтрака, запивая малым количеством воды, не разжевывая таблетки.

Средняя схема применения такова:

  • в первую неделю принимать по 1,25 мг;
  • на второй неделе дозировка увеличивается до 2,5 мг;
  • третья неделя — по 3,75 мг;
  • с 4 по 7 неделю принимать 1 таблетку по 5 мг;
  • с 8 по 11 неделю по 7,5 мг;
  • начиная с 12 и далее по 10 мг (1 таблетка), как поддерживающая терапия.

Лечение Конкором проходит длительное время, с постепенным прекращением приема. Средняя суточная доза не превышает 2,5-5 мг, при необходимости и согласования с лечащим врачом, возможно, увеличение до 20 мг. Курс назначается для каждого пациента, согласно его индивидуальным особенностям.

Резкое прекращение приема таблеток Конкор способно вызвать разрушительные серьезные обострения. Отмена или замена лекарственного средства должна проходить только по назначению лечащего врача-кардиолога.

Симптомы передозировки

Передозировка сказывается на состоянии сердечного ритма, его расстройства, проводимости импульсов, резком снижении давления, бронхоспазмах, обмороках, судорожном состоянии.

Если артериальное давление снизилось до отметки 100 мм рт. ст., пульс стал менее 50 ударов в минуту, то это потребует постепенной отмены лекарства.

Побочные реакции

Помимо своих терапевтических действий, препарат может вызвать нежелательные явления, среди которых:

  • быстрое наступление усталости;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • развитие отеков;
  • склонность к бронхоспазмам, выявляется одышка;
  • головная боль;
  • приступы тошноты, рвота;
  • запор, жидкий стул;
  • онемение в руках и ногах;
  • расстройство слезотечения;
  • сниженный слух;
  • зуд кожных покровов;
  • упадок сил и дрожание в мышцах;
  • беспокойный сон.

Передозировка приводит к брадикардии, артериальной гипотензии, бронхоспазмам, сердечной недостаточности.

Противопоказания к приему

Не назначается препарат, если у пациента присутствуют:

  • сердечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • хроническое поражение мелких концевых артерий и артериол в кистях и ступнях (болезнь Рейно);
  • тяжелейшее состояние, связанное с резким нарушением сердечной деятельности из-за возникших в нем проблем;
  • слабость синусового узла;
  • затяжное обструктивное заболевание легких в тяжелой форме, бронхиальная астма;
  • нарушение кислотно-основного состояния, проявляющееся низкими показателями рН крови и низким содержанием бикарбоната в кровотоке (метаболический ацидоз);
  • тяжелая степень сбоя в кровотоке мелких артерий;
  • гипотензия;
  • аллергическая зависимость;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • функциональные расстройства печени;
  • нарушение обмена воды и углеводов в организме (сахарный диабет);
  • врожденные пороки сердца;
  • гиперфункция щитовидной железы и повышение содержания гормонов.

Конкор, как и многие лекарственные средства, несовместим с алкоголем. Противопоказано его применение и людям, находящимся за рулем.

При сахарном диабете

Опасность приема средства при заболевании заключается в непредсказуемости протекания диабетических явлений и тенденции к развивающемуся гипогликемическому состоянию. Конкор относят к бета-блокаторам, способных форсировать воздействие инсулина, поступающего в организм и других гипогликемических медикаментозных средств.

Конкор уменьшает тахикардию, а понижение содержания глюкозы часто проходит неуловимо для болеющего человека. Поэтому принятие при сахарном диабете Конкора должно осуществляться после консультаций кардиолога и наблюдения у эндокринолога.

При гипертонической болезни

Высокое кровяное давление часто сопровождает увеличенный темп пульса, учащенное биение главного органа человека и сбой в проводящей системе сердца. Из-за очень высокого давления медики могут назначать вспомогательные лекарственные средства, как Престариум и Конкор, или Капотен и Конкор.

Капотен отлично совмещается с различными медикаментозными средствами, используемыми во время лечения сердечно-сосудистых болезней и нет к его приему особых противопоказаний. Поэтому таблетки Конкор и Капотен неограниченно назначаются в лечебной практике.

Оба средства приумножают действия друг друга, способствуя нормальной функциональной деятельности сердечной мышцы и всей кровеносной системы.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

Показания к применению лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Осторожное применение медикамента

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Случаи передозировки: симптомы, лечение

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Побочные явления после приема медикамента

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Отзывы специалистов и пациентов о лекарственном препарате

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Цена и аналоги лекарственного средства

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Условия хранения препарата и срок его годности

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Индапамид — недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид — мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) — 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови — 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере — магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

  • расширяет сосуды;
  • снижает артериальное давление;
  • повышает сопротивление в артериолах;
  • оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Индапамид Ретард и его отличия от классического Индапамида

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

  • период беременности и кормления грудью;
  • гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
  • возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока — 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные — с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Лекарство Индапамид: инструкция по применению и дозировка

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза — пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время — не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так — часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста — опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка — в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор — это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением — прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид — дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

Таблетки от давления Индапамид и их побочные действия

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Индапамид: аналогичные препараты, цены и отзывы

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку — мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид — аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу — спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек — цена-то на него всего ничего».

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид — на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать — где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности — вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье — не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард — от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

  • Индап;
  • Арифон Ретард;
  • Периндоприл;
  • Нолипрел;
  • Акрипамид;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • Тензар;
  • Циклометиазид.

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

  1. Индапамид благотворно воздействует на почки.
  2. Лекарство снижает индекс массы левого желудочка. А это уменьшает риск смертности среди людей, страдающих от проблем с сердечнососудистой системой.
  3. Индапамид даже может уменьшить частоту инсультов.

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Таблетки Индапамид от давления

«Индапамид» считается широко распространенным средством, которое назначают при гипертоническом заболевании. Ниже будет представлена «Индапамид» инструкция по применению, при каком давлении.

Это лекарственное средство относится к разряду мочегонных, расширяющих сосуды и понижающих давление. При постоянном применении лекарства, благоприятное снижение давления у пациентов, наблюдается через 7 дней.

Верный прием этого средства способствует снижению гипертрофии левого желудочка и улучшению общего состояния сосудистой системы.

В течение нескольких часов, средство, может на 93% усвоиться организмом.

Предназначение Индапамида — это терапия артериальной гипертензии

Фармакологическое действие и фармакокинетика «Индапамида» при давлении

Лекарство принято относить к категории тиазидоподобных диуаретиков с сосудорасширяющим воздействием. У препарата существует также ряд положительных особенностей:

  • через 60–120 минут после приема активные компоненты препарата начинают действовать и усваиваться в организме (первичное усвоение происходит в печени);
  • до 79% проводит взаимодействие с белками крови;
  • выведение «Индапамида» от давления происходит максимум через 18 часов.

«Индапамид»: показания к применению

Чтобы достичь оптимального результата, пациенту необходимо принимать диуаретик длительно (первые ощутимые изменения к лучшему будут видимы через 1–2 недели).

Фармацевтические средства из этой категории, могут назначаться пациентам в случае:

  • нарушений, характерных для лиц пожилого возраста;
  • при повышении лишь верхнего давления (изолированная систолическая гипертония);
  • сопутствующей сердечной недостаточности;
  • актуальности остеопороза.

Таблетки от давления Индапамид – это основная составляющая в лечении гипертонической болезни

Лекарство также может оказывать следующее воздействие:

  • «Индапамид» таблетки от давления делают стенки артерий эластичнее;
  • уменьшение периферической сопротивляемости сосудов;
  • минимизация гипертрофии левого сердечного желудочка;
  • отсутствие влияния активных компонентов на обмен веществ в организме;
  • если пациент принимает лекарство с учетом рекомендаций врача, оно обладает гипотензивным воздействием с минимальным мочевыделением.

Побочные действия «Индапамида»

При заявленной безопасности лекарственного средства, оно обладает рядом противопоказаний, которые хоть и редко, но могут возникнуть.

Так, лишь в 2,5% случаев, наблюдается наличие таких побочных эффектов, как:

  • Нарушение обмена электролитов.
  • Внешняя аллергическая реакция (например, крапивница, появление сыпи и прочее).

Индапамид запрещено принимать пациентам с: аллергической реакцией на действующие вещества данного препарата

  • Появление нарушений нервной системы (слабость, головокружение, головная боль, нервозность).
  • Проявление отторжения препарата пищеварительным трактом (запор, тошнота, сухость в ротовой полости).
  • Реакции сердечно-сосудистой системы (аритмия, артериальная гипотензия).
  • Бывает, что появляются негативные результаты лабораторных медицинских исследований (повышен уровень креатинина в крови).
  • Реакция дыхательной системы (фарингит, кашель).

Таблетки от давления «Индапамид»: противопоказания

Таблетки имеют некоторые противопоказания. Например, если пациент с гипертонией обладает сопутствующими нарушениями пищеварительного тракта или эндокринного характера, следует провести обследование.

Существует ряд болезней, при которых препарат может назначаться по индивидуальному рецепту либо полностью запрещаться к применению.

Категорически противопоказан этот диуаретик детям до наступления совершеннолетия и беременным женщинам. Если же после родов она начинает принимать это лекарство, врачи рекомендуют перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Врачи не рекомендуют принимать лекарственный препарат беременным женщинам и в период кормления грудью

Не следует также принимать средство, если присутствуют такие нарушения здоровья:

  • острая реакция организма на компоненты лекарства (диагноз: индивидуальная непереносимость);
  • нарушения в работе почек;
  • наследственное нарушение обмена веществ или непереносимость лактозы;
  • наличие нервных или психических расстройств, вызванных болезнями печени с недостатком печеночно-клеточных функций;
  • если зафиксировано нарушение мозгового кровообращения;
  • присутствие гипокалиемии, подагры или анурии.

Индапамид. Показания, побочные эффекты, предупреждения

Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2020/05/14 · Обновлено 2020/01/04

Индапамид является мочегонным средством, относится к классу тиазидные диуретики. Как правило используется для лечения артериальной гипертензии, а также сердечной недостаточности. Индапамид, как было доказано в HYVET, уменьшает смертность у пациентов старше 80 лет при лечении артериальной гипертензии.

Препарат доступен в дозировках 1,25 и 2,5 мг (миллиграмм) в виде таблеток. В настоящее время также существует форма SR (sustained release) с замедленным высвобождением.

Перед использованием индапамида

перед использованием индапамида

Индапамид противопоказан при известной гиперчувствительности к сульфаниламидам, тяжелой почечной недостаточности, печеночной энцефалопатии или тяжелой печеночной недостаточности, а также при низком уровне калия в крови.

Обсудите с врачом прием индапамида если у вас имеют место следующие обстоятельства:

  • беременность, планирование беременности или вскармливание грудью;
  • заболевания сердца, печени, почек;
  • прием каких-либо травяных препаратов либо биологически активных добавок;
  • у вас проблемы с мочеиспусканием;
  • вы больны волчанкой, подагрой;
  • рвота или гипонатриемия или гипокалиемия (снижение уровней натрия или калия в крови);
  • была нейрохирургическая операция;
  • аллергические реакции любого типа;
  • если вы не едите соль или ограничиваете ее (поскольку соль это источник натрия в организме).

Некоторые препараты могут взаимодействовать с индапамидом неблагоприятным образом для пациента. Ваш доктор должен знать, какие лекарственные средства Вы принимаете, особенно если это одни из следующих:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Например ибупрофен. Эти препараты могут подавлять индапамид, ухудшая его эффективность.
  • Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента) к примеру эналаприл. Риск возникновения почечных проблем увеличивается в несколько раз.
  • Диазоксид. Повышается риск высокого уровня глюкозы, мочевой кислоты или низкого артериального давления.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикостероиды (к примеру преднизолон) – увеличивают риск возникновения побочных эффектов индапамида.
  • При приеме амантадина, противоопухолевых препаратов, сердечных гликозидов, препаратов лития и кетансерина. Индапамид увеличивает риск возникновения побочных эффектов этих препаратов.

Это не весь список большого числа взаимодействий индапамида. Спросите Вашего доктора, можно ли принимать индапамид с препаратами, которые Вы уже принимаете.

Как применять индапамид

как использовать индапамид

Доза для взрослых обычно составляет от 1,25 до 5 мг в сутки. Принимается индапамид перорально один раз в день обычно утром. Поскольку он является мочегонным средством на ночь принимать индапамид нежелательно. Без рецепта не реализуется, рецепт индапамида можно получить у Вашего лечащего врача.

Использовать индапамид можно только после назначения Вашего лечащего врача. Проверьте этикетку препарата и точно следуйте инструкциям.

  • Индапамид необходимо применять перорально (внутрь) без пищи или с пищей. Если, при приеме индапамида, возникает расстройство пищеварения, то лучше принимать его с едой.
  • Индапамид увеличивает диурез (количество мочи за сутки), чаще всего такое действие возникает в первые дни приема препарата. Поэтому чтобы не тревожить сон индапамид стараются принимать до 18 00.
  • Если Вами был пропущен прием индапамида, а обычно Вы принимаете 1 таблетку каждый день, то в таком случае нужно принять пропущенную дозу, если вспомните, в этот же день. В ином случае – пропустите прием препарата, нельзя принимать 2 дозы за один день!

Важная информация по технике безопасности

важная информация про индапамид

  • Индапамид может вызвать головокружение, сонливость, ухудшение зрения, усталость. Эти эффекты могут возникать с большей долей вероятности, если Вы принимаете индапамид с алкоголем или с другими веществами, о которых говорилось выше.
  • Ваш врач может проверить уровень электролитов Вашей крови во время того как Вы принимаете индапамид. Это делается с целью проверить мочегонный эффект и исключить электролитный дисбаланс.
  • Ваш доктор может назначить Вам дополнительно препараты калия. Для приема таких препаратов необходимо очень точное дозирование. Не начинайте принимать дополнительно препараты калия самостоятельно, не изменяйте свой рацион питания, чтобы увеличить уровень калия без согласования с Вашим лечащим доктором.
  • Индапамид может усиливать эффект загара, вплоть до ожогов. Этот эффект развивается редко. Если у Вас есть проблемы используйте крем защищающий от солнца или носите защитную одежду.
  • Скажите Вашему доктору или стоматологу что Вы принимаете индапамид, прежде чем получить любую стоматологическую или медицинскую помощь, или перед хирургическими операциями.
  • Больным с диабетом – индапамид может изменять концентрацию сахара в крови, следите за уровнем Вашего сахара. Проконсультируйтесь в врачом прежде чем изменять дозы ваших препаратов для лечения диабета.
  • Лабораторные тесты, например определение электролитного баланса крови, уровня мочевой кислоты и глюкозы, а также определение функции почек, могут назначаться Вам во время приема индапамида. Эти исследования нужны для того чтобы проверить имеют ли место побочные эффекты.
  • Индапамид не следует применять детям. Безопасность и эффективность препарата у детей не подтверждена исследованиями.
  • Индапамид необходимо с осторожностью применять в пожилом возрасте. Эти люди могут быть более чувствительными к эффектам индапамида, особенно если это пожилые со сниженным содержанием калия и натрия в крови.
  • Если Вы планируете беременность – дайте знать об этом доктору. Неизвестно попадает ли это лекарство в грудное молоко. Не кормите грудью, когда принимаете индапамид!

Как хранить индапамид

Хранить индапамид нужно при комнатной температуре примерно между 20 – 25 градусов C (68 – 77 градусов F). Храните вдали от источников тепла, влаги и света. Не хранить в ванной комнате. Держите индапамид в месте недоступном для детей и домашних животных.

Возможные побочные эффекты индапамида

Все лекарственные средства могут вызывать те или иные побочные эффекты, но чаще всего они отсутствуют или же незначительны. Расскажите Вашему врачу, если у вас есть любой из этих побочных эффектов:

Боль в спине, понос, тошнота, расстройство пищеварения, рвота, головокружение, запор, помутнение сознания когда встаете с кресла, сонливость, головная боль, нервное возбуждение, насморк, бессонница.

Также могут иметь место серьезные побочные эффекты, такие как:

Тяжелые аллергические реакции, помутнение в глазах, боль в груди, потемнение мочи, нарушения мочеиспускания, ощущение сухости во рту, обморок, быстрое сердцебиение, повышение температуры тела, озноб, кашель, сильная жажда, потеря аппетита, онемение рук или ног, бледный стул, постоянные головокружения, сонливость, сильные боли в животе, отек руки, лодыжки или ноги, низкий уровень натрия в крови (например путаница сознания, частые изменения настроения, судороги, вялость), низкий уровень калия в крови (например, нерегулярность сердечного ритма, боли в мышцах, слабость, судорожные состояния), необычные кровотечения, усталость или слабость, пожелтение кожи или глаз.

Этот перечень не содержит всех возможных побочных эффектов. При наличии дополнительных вопросов обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки индапамидом будут связаны с его мочегонным эффектом. То есть это нарушения электролитного баланса, гипотония и мышечная слабость, рвота, тошнота.

Обратитесь в скорую помощь если у вас частая рвота, тошнота и слабость в мышцах.

Главная информация

  • У Вас возникли вопросы про индапамид? Поговорите с Вашим доктором.
  • Индапамид должен использоваться только тем человеком, которому он прописан. Не делитесь препаратом с другими людьми!
  • Если симптомы Вашего заболевания не улучшаются, а только становятся хуже – поговорите с Вашим доктором.

Эта информация не должна использоваться для решения следует ли принимать данный препарат или любые другие лекарственные средства. Только Ваш лечащий врач имеет определенные знания и навыки, чтобы решить, какие именно лекарства Вам подходят. Эта информация не выдвигает какие-либо препараты как безопасные, эффективные и так далее. Это лишь краткая общая информация об индапамиде. Она не включает всю информацию о возможных способах использования, мер предосторожности, взаимодействий, побочных эффектов или рисков, которые могут появляться при применении индапамида. Эта информация не является консультацией и не заменяет информацию, которую Вы получаете от Вашего лечащего врача. Вы должны поговорить со своим доктором для получения полной информации о рисках и преимущества использования индапамида.

Врач общей практики. Автор 11 научных публикаций, нескольких внедрений в учебный и лечебный процессы. Призер республиканской научно-практической конференции молодых ученых.

Индапамид – аналоги

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

  1. Индапамид благотворно воздействует на почки.
  2. Лекарство снижает индекс массы левого желудочка. А это уменьшает риск смертности среди людей, страдающих от проблем с сердечнососудистой системой.
  3. Индапамид даже может уменьшить частоту инсультов.

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Индапамид: инструкция по применению

Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее. Ниже вы найдете инструкцию по применению лекарства Индапамид, написанную понятным языком. Изучите его показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать эти таблетки от повышенного давления: в какой дозировке, до или после еды, утром или вечером, сколько дней продолжается курс лечения. Прочитайте, чем отличаются оригинальные препараты Арифон и Арифон Ретард, какие у них есть дешевые аналоги. Разберитесь, что вам лучше принимать: индапамид, фуросемид или гидрохлортиазид (Гипотиазид). В статье рассказано, почему индапамид хорошо подходит диабетикам, пожилым людям и другим категориям пациентов. Приводится список, с какими еще таблетками от давления его можно совмещать.

Производитель Servier (Франция), PRO.MED.CS (Чехия), Нижфарм (Россия) и другие
Фармакологическая группа Диуретики (мочегонные лекарства)
Форма выпуска Таблетки и капсулы по 1,5 и 2,5 мг

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Индапамид относится к мочегонным средствам — тиазидоподобным диуретикам. Также является вазодилятатором (сосудорасширяющим препаратом). В небольшой дозе 1,5-2,5 мг в сутки уменьшает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: норадреналина, ангиотензина II и кальция. Благодаря этому, снижается артериальное давление. Кроме оказания гипотензивного эффекта, улучшает состояние сосудистой стенки. Обладает кардиопротекторным действием (защищает сердечную мышцу) у больных гипертонией. В повышенной дозировке 2,5-5 мг в сутки уменьшает отеки. Но от увеличения дозы этого лекарства контроль артериального давления обычно не улучшается.
Фармакокинетика Прием вместе с пищей замедляет всасывание препарата, но не влияет на его эффективность. Поэтому принимать индапамид можно натощак или после еды, как вам удобнее. Печень очищает организм от действующего вещества, который циркулирует в крови. Но продукты обмена веществ выводятся, в основном, почками, а не печенью. Поэтому назначение индапамида может создать проблемы для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями печени или почек. Пользуются большой популярностью таблетки, содержащие индапамид продленного действия (замедленного высвобождения). Это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Такие лекарства действуют дольше и более плавно, чем обычные таблетки.
Показания к применению Индапамид применяется для лечения гипертонии — первичной (эссенциальной) и вторичной. Также его иногда назначают от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.
Противопоказания Аллергические реакции на индапамид или вспомогательные вещества в составе таблеток. Серьезное заболевание почек, которое вызвало анурию — отсутствие выделения мочи. Тяжелые заболевания печени. Острые нарушения мозгового кровообращения. Пониженный уровень калия или натрия в крови. Следующим категориям пациентов индапамид назначают, если есть показания к применению, но соблюдают при этом осторожность: пожилые люди, больные аритмией, подагрой, преддиабетом, сахарным диабетом.
Особые указания Если у вас хорошее самочувствие и артериальное давление держится в норме, то это еще не повод, чтобы отказываться от приема индапамида и других лекарств от гипертонии. Продолжайте принимать ежедневно все таблетки, которые вам назначили. Регулярно сдавайте анализы крови на содержание калия, креатинина и другие показатели, которые заинтересуют врача. Если вы хотите отменить прием лекарства или уменьшить дозировку — обсудите это с врачом. Не меняйте свою схему лечения самовольно. Начав принимать мочегонное лекарство, в первые 3-7 дней воздержитесь от управления транспортом и опасными механизмами. Можете возобновить это, когда убедитесь, что вы хорошо переносите лечение.
Дозировка Дозировка лекарства индапамид при гипертонии — 1,5-2,5 мг в сутки. Прием в более высокой дозе не улучшает контроль артериального давления, но повышает вероятность побочных эффектов. Для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами, индапамид назначают по 2,5-5 мг в сутки. Если принимать это средство от повышенного давления в таблетках продленного действия (препарат Арифон Ретард и его аналоги), то можно уменьшить суточную дозировку, не ослабляя лечебный эффект. Однако, для устранения отеков таблетки индапамида продленного действия не подходят.
Побочные действия Возможны следующие побочные эффекты: снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), головная боль, головокружение, усталость, слабость, общее недомогание, мышечные спазмы или судороги, онемение конечностей, нервозность, раздражительность, возбуждение. Все проблемы, перечисленные выше, возникают редко. Индапамид — намного более безопасное мочегонное средство, чем другие диуретики, которые назначают от повышенного давления и отеков. Симптомы, которые люди принимают за вредное действие индапамида, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги.
Беременность и грудное вскармливание Не принимайте индапамид самовольно во время беременности от повышенного давления и отеков. Врачи изредка назначают это лекарство беременным женщинам, если считают, что польза превышает возможный риск. Индапамид, как и другие мочегонные средства, не являются лекарством первого выбора от гипертонии у беременных. В первую очередь, назначают другие препараты, безопасность которых хорошо доказана. Подробнее читайте статью «Повышенное давление при беременности«. Если вас беспокоят отёки, обратитесь к врачу, а не принимайте самовольно мочегонные лекарства или другие средства. Индапамид противопоказан при грудном вскармливании, потому что не установлена его концентрация в грудном молоке и не доказана безопасность.
Взаимодействие с другими лекарствами Индапамид может негативно взаимодействовать со многими лекарствами, в том числе с популярными таблетками, которые отпускаются в аптеках без рецепта. Прежде чем вам назначат мочегонное средство, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Индапамид взаимодействует с другими лекарствами от повышенного давления, препаратами дигиталиса, антибиотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, НПВС, инсулином и таблетками от диабета. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению.
Передозировка Симптомы передозировки — тошнота, слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, боль в мышцах. Все эти симптомы случаются редко. Отравиться таблетками индапамид намного тяжелее, чем другими популярными мочегонными лекарствами. Тем не менее, нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда сделайте промывание желудка и дайте больному активированный уголь.
Условия и сроки хранения Хранение в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3-5 лет для разных препаратов, действующим веществом которых является индапамид.

Как принимать индапамид

Индапамид нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство предназначено для длительного применения. Не ждите от него быстрого эффекта. Оно начинает понижать артериальное давление не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема. Пейте назначенные вами таблетки индапамид ежедневно по 1 шт. Не делайте перерывов в их приеме без согласования с врачом. Принимать мочегонное (сосудорасширяющее) средство можно до или после еды, как вам удобнее. Желательно делать это в одно и то же время каждый день.

Индапамид необходимо принимать постоянно, если только врач не скажет вам отменить его. Не бойтесь побочных эффектов. Это весьма безопасное средство от повышенного давления и сердечной недостаточности. Неприятные симптомы, которые люди принимают за его вредное действие, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги. Если прекратить принимать индапамид, то симптомы не исчезнут, а еще значительно повысится риск инфаркта и инсульта.

Многие люди думают, что прием индапамида и других лекарств можно прекратить после того, как у них пришло в норму артериальное давление. Это грубая и опасная ошибка. Отмена лечения часто вызывает скачки давления, гипертонический криз, инфаркт и инсульт. Лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, каждый день, независимо от показателей артериального давления. Если вы хотите уменьшить дозировку или полностью прекратить лечение — обсудите это с врачом. Некоторым гипертоникам переход на здоровый образ жизни помогает настолько хорошо, что прием лекарств можно безопасно отменить. Но это случается не часто.

Индапамид от давления

Индапамид стал популярным лекарством от повышенного давления, потому что у него есть значительные преимущества. Этот препарат неплохо понижает артериальное давление и весьма безопасен. Он подходит практически всем пациентам, в т. ч. диабетикам, а также больным подагрой и пожилым людям. Не оказывает вредного влияния на обмен веществ — не повышает уровень сахара (глюкозы) и мочевой кислоты в крови. Преимущества, перечисленные выше, сделали индапамид одним из лекарств первого выбора при гипертонии. Это не означает, что его можно использовать для самолечения. Принимайте любые таблетки от давления только по назначению врача.

Индапамид не подходит для случаев, когда нужно быстро оказать помощь при гипертоническом кризе. Он начинает действовать не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема, и понижает артериальное давление плавно. Существуют более быстрые и сильнодействующие лекарства от повышенного давления, чем этот препарат. Но сильнодействующие препараты вызывают во много раз больше побочных эффектов. Как правило, индапамид при гипертонии недостаточно помогает, если назначить его в одиночку, без других лекарств. Цель лечения — держать артериальное давление стабильно ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть ее, обычно нужно принимать индапамид вместе с другими препаратами, не являющимися мочегонными средствами.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Десятки исследований, проведенных с 1980-х годов, доказали, что индапмид снижает риск инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни. Больным удобно принимать всего одну таблетку от давления в сутки, а не несколько разных препаратов. Поэтому стали популярными лекарства, содержащие два или три действующих вещества в одной таблетке. Например, Нолипрел и Ко-Перинева — это лекарства, содержащие индапамид + периндоприл. Препарат Ко-Дальнева содержит одновременно 3 действующих вещества: индапамид, амлодипин и периндоприл. Обсудите с врачом использование комбинированных лекарств, если у вас артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше.

При сахарном диабете

Индапамид часто назначают больным сахарным диабетом от повышенного давления вместе с другими лекарствами. В отличие от многих других мочегонных препаратов, это средство обычно не повышает уровень глюкозы в крови. Маловероятно, что вам понадобится увеличить дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар, после начала приема этого препарата. Тем не менее, рекомендуется усилить контроль диабета, почаще измерять сахар глюкометром.

Как правило, диабетикам требуется принимать индапамид не в одиночку, а в комбинации с другими лекарствами от повышенного давления. Обратите внимание на ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты, которые относятся к этим группам, не только понижают артериальное давление, но и защищают почки от осложнений диабета. Они дают отсрочку в развитии почечной недостаточности.

Во многих клинических исследованиях больным диабетом назначали индапамид + периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ. Такая комбинация лекарств не только понижает артериальное давление, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Она уменьшает количество белка в моче. Это означает, что почки меньше страдают от осложнений диабета. Среди диабетиков пользуются популярностью таблетки Нолипрел, которые содержат индапамид и периндоприл под одной оболочкой. Целевое артериальное давление для больных диабетом — 135/90 мм рт. ст. Если Нолипрел не позволяет его достигнуть, то можно добавить еще амлодипин в схему приема лекарств.

Читайте также статью «Как снизить сахар в крови и держать его стабильно низким«. Низко-углеводная диета творит чудеса в лечении диабета 1 и 2 типа. Она позволяет держать сахар нормальным, как у здоровых людей. Благодаря этому, нормализуется артериальное давление и отступают осложнения диабета.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве индапамид.

Совместимы ли индапамид и алкоголь?

Употребление алкоголя повышает вероятность побочных эффектов индапамида, которые обычно случаются редко. Вы можете почувствовать головную боль, головокружение, а то и даже упасть в обморок, если давление слишком понизится. Тем не менее, нет категорического запрета на употребление алкоголя для людей, принимающих индапамид. Умеренное потребление спиртных напитков допускается. В первые несколько дней приема таблеток от повышенного давления особенно вероятно проявление побочных эффектов, перечисленных выше. Не пейте алкоголь в эти дни, чтобы не усугублять положение. Подождите несколько дней, пока организм привыкнет.

Как называется оригинальный препарат индапамид?

Оригинальный препарат — это таблетки Арифон и Арифон Ретард производства фирмы Servier. Все остальные таблетки, содержащие индапамид, являются их аналогами. Servier — французская фирма. Но это не означает, что лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются обязательно во Франции. Уточняйте страну их происхождения по штрих-коду на упаковке.

Какой есть дешевый аналог этого лекарства?

У оригинальных препаратов Арифон (обычный индапамид) и Арифон Ретард (таблетки продленного действия) существуют многочисленные аналоги, более или менее дешевые. Обратите внимание, что таблетки Арифон и Арифон Ретард имеют не слишком высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Замена этих лекарств на аналоги позволит вам сэкономить не большую сумму денег. При этом может снизиться эффективность лечения и повыситься вероятность побочных эффектов. В России дешевые таблетки индапамид выпускают фирмы Акрихин, Озон, Татхимфармпрепараты, Канонфарма, Алси Фарма, Вертекс, Нижфарм и другие. В странах СНГ тоже есть свои местные производители дешевых аналогов препарата Арифон.

Известный врач-кардиолог в неформальной беседе признался, что категорически не рекомендует своим пациентам принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите здесь. Если уж принимать аналоги, то обратите внимание на индапамид, который выпускается в странах Восточной Европы. Это таблетки Индап фирмы PRO.MED.CS (Чешская Республика) и лекарство производства Hemofarm (Сербия). Существует еще индапамид-Тева, который, возможно, выпускается в Израиле. Перед покупкой любого препарата уточните страну его происхождения по штрих-коду на упаковке.

Можно ли принимать вместе индапамид и Аспаркам?

Индапамид практически не выводит калий из организма. Поэтому употреблять Аспаркам или Панангин вместе с этим лекарством, как правило, не нужно. Обсудите это с доктором. Не принимайте Аспаркам по своей инициативе. Повышенный уровень калия в крови — это не хорошо, а наоборот опасно. Может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки сердца. Если подозреваете, что вам не хватает калия, то сдайте анализы крови на уровень этого минерала и других электролитов, а не спешите принимать лекарства или БАДы.

Влияет ли индапамид на мужскую потенцию?

Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования доказали, что индапамид не ослабляет мужскую потенцию. Ухудшение потенции у мужчин, принимающих лекарства от гипертонии, как правило, вызвано атеросклерозом, поразившим артерии, наполняющие кровью половой член. Также импотенция часто бывает вызвана осложнениями сахарного диабета, о котором мужчина даже не подозревает и не лечится от него. Если отменить прием лекарств, то потенция не улучшится, а инфаркт или инсульт наступят на несколько лет раньше. Любые другие мочегонные лекарства, которые назначают от гипертонии и сердечной недостаточности, влияют на мужскую потенцию сильнее, чем индапамид.

Индапамид понижает или повышает артериальное давление?

Индапамид понижает артериальное давление. Насколько сильно — это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. В любом случае, этот препарат не повышает давление.

Можно ли принимать индапамид при пониженном давлении?

Обратитесь к врачу, чтобы обсудить, насколько нужно снизить дозировку или вообще отменить индапамид. Самовольно не меняйте дозу и частоту приема лекарств от гипертонии, кроме случаев, когда из-за пониженного давления чувствуете себя совсем плохо.

Можно ли принимать этот препарат при подагре?

Вероятно, на сегодняшний день индапамид — самое безопасное мочегонное лекарство для больных подагрой.

От чего помогает индапамид?

Индапамид назначают для лечения гипертонии, а также для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.

Можно ли принимать это лекарство через день?

Способ приема лекарства индапамид через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такой метод не сможет хорошо защитить вас от инфаркта и инсульта. В те дни, когда вы не будете принимать индапамид, будут происходить скачки артериального давления. Это вредно для сосудов. Возможен также гипертонический криз. Не пытайтесь принимать индапамид через день. Если врач назначает такую схему приема — замените его на более квалифицированного специалиста.

Лучшая статья за этот месяц:  Крапивница замучила что делать

Индапамид 1.5 мг или 2.5 мг: что лучше?

Обычные препараты индапамида содержат 2,5 мг этого вещества, а таблетки с замедленным высвобождением (МВ, ретард) — 1,5 мг. Лекарства с замедленным высвобождением понижают артериальное давление на более долгий срок, чем обычные таблетки, и действуют плавно. Считается, что за счет этого суточную дозу индапамида можно сократить с 2,5 до 1,5 мг без ухудшения эффективности. Таблетки продленного действия, содержащие 1,5 мг индапамида, — это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Обратите внимание, что они не подходят для лечения отеков. Их назначают только при гипертонии. От отеков нужно принимать индапамид по назначению врача в дозировке 2,5-5 мг в сутки. Возможно, от отеков доктор сразу назначит более сильнодействующие мочегонное лекарство — петлевой диуретик.

Индап и индапамид: в чем разница? Или это одно и то же?

Индап — это торговое название лекарства производства чешской фирмы PRO.MED.CS. Индапамид — его действующее вещество. Таким образом, можно сказать, что Индап и индапамид — это одно и то же. Кроме препарата Индап, в аптеках продаются много других таблеток, содержащих это же мочегонное (сосудорасширяющее) вещество. Самые популярные из них называются Арифон и Арифон Ретард. Это оригинальные лекарства, а Индап и все остальные препараты индапамида — их аналоги. Не обязательно, что Индап выпускается в Чехии. Перед покупкой желательно уточнить страну происхождения этого лекарства по штрих-коду на упаковке.

Чем отличается обычный индапамид от индапамид МВ Штада?

Индапамид МВ Штада выпускает фирма Нижфарм (Россия). МВ означает «модицифированного высвобождения» — таблетки продленного действия, которые содержат 1,5 мг действующего вещества, а не 2,5 мг. Выше подробно рассказано, чем отличаются дозировки индапамида 1,5 и 2,5 мг в сутки, а также почему не стоит принимать лекарства производства РФ и стран СНГ. В отечественных медицинских журналах вы можете найти статьи, доказывающие, что индапамид МВ Штада помогает от гипертонии не хуже, чем оригинальный препарат Арифон Ретард. Такие статьи публикуются за деньги, поэтому относиться к ним нужно скептически.

Что лучше: индапамид или гидрохлортиазид?

В русскоязычных странах традиционно считается, что гидрохлортиазид (Гипотиазид) понижает артериальное давление сильнее, чем индапамид, хотя и вызывает больше побочных эффектов. В марте 2015 года в авторитетном журнале Hypertension появилась статья на английском языке доказывающая, что на самом деле индапамид помогает от повышенного давления лучше, чем гидрохлортиазид.

Было проанализировано 14 исследований, проведенных в разные годы, в которых сравнивали индапамид и гидрохлортиазид. Оказалось, что индапамид позволяет достигнуть показателей артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем гидрохлортиазид. Таким образом, индапамид — лучшее средство от гипертонии, чем гидрохлортиазид, по эффективности, а также по частоте и выраженности побочных эффектов. Возможно, гидрохлортиазид лучше, чем индапамид, помогает от отеков. Хотя оба эти лекарства считаются относительно слабыми. Их редко назначают при серьезных отеках.

Индапамид или фуросемид: что лучше?

Индапамид и фуросемид — абсолютно разные лекарства. Фуросемид часто вызывает побочные эффекты, и они весьма тяжелые. Зато это лекарство помогает от отеков во многих случаях, когда индапамид бессилен. При гипертонии, не осложненной отеками и сердечной недостаточностью, врач с высокой вероятностью выпишет индапамид. Умный доктор вряд ли будет назначать фуросемид для ежедневного приема при гипертонии из-за высокого риска побочных эффектов. Зато при тяжелой сердечной недостаточности от индапамида толку мало. Назначают фуросемид или другой сильнодействующий петлевой диуретик (Диувер), чтобы облегчить отеки и одышку из-за скопления жидкости в легких. Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что эти лекарства применяются для разных целей.

Индапамид или Нолипрел: что лучше?

Нолипрел — это комбинированные таблетки, содержащие индапамид и еще дополнительное действующее вещество периндоприл. Они понижают артериальное давление сильнее, чем если принимать только индапамид без других лекарств. Для больных ожирением и диабетом 2 типа Нолипрел — это лучший выбор, чем обычный индапамид. Для худощавых пациентов пожилого возраста Нолипрел может оказаться слишком сильным лекарством. Возможно, им лучше принимать таблетки Арифон Ретард или их аналоги. Обсудите с врачом, какое лекарство подойдет вам лучше. Не принимайте ни один из препаратов, перечисленных выше, по своей инициативе.

Можно ли принимать одновременно индапамид и лизиноприл?

Да, можно. Такая комбинация лекарств от гипертонии входит в число оптимальных. Если индапамид и лизиноприл вместе не позволяют снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст., то к ним можно добавить еще амлодипин. Обсудите это с врачом, самовольно не добавляйте.

Индапамид или Лозап: что лучше? Совместимы ли эти лекарства?

Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем Лозап, или наоборот. Оба эти препарата примерно одинаково понижают артериальное давление. Они относятся к разным группам лекарств от гипертонии. Индапамид — это мочегонное средство, которое используется как сосудорасширяющее. Лозап — блокатор рецепторов ангиотензина II. Эти препараты можно принимать одновременно. Вероятно, при совместном приеме они снизят артериальное давление намного сильнее, чем каждый из них по отдельности.

Совместимы ли лекарства индапамид и Эналаприл?

Да, их можно принимать одновременно. Эналаприл неудобен тем, что его нужно принимать 2 раза в день. Обсудите с врачом его замену на какое-то из более новых похожих лекарств, которое достаточно принимать по одной таблетке в сутки.

Индапамид (Indapamide)

Русское название

Латинское название вещества Индапамид

Химическое название

3-(Аминосульфонил)-4-хлор-N-(2,3-дигидро-2-метил-1Н-индол-1-ил)бензамид (в виде полугидрата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Индапамид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Индапамид

Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, растворимый в водных растворах сильных щелочей. Молекулярная масса 365,84.

Фармакология

Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора, кальция и магния. Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез ПГЕ2; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает ОППС. Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

Быстро и полно всасывается при приеме внутрь. Tmax — 2 ч после приема обычной лекарственной формы (таблетки, капсулы), 12 ч — после приема таблеток пролонгированного действия. В плазме на 71–79% связывается с белками. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Может обратимо сорбироваться эритроцитами периферической крови, соотношение кровь/плазма составляет примерно 6:1 в момент достижения Cmax и снижается до 3,5:1 через 8 ч. Проходит через гистогематические барьеры ( в т.ч. плацентарный). Метаболизируется в печени. Выведение носит двухфазный характер: T1/2 из цельной крови — около 14 ч, конечный T1/2 — 26 ч. 70% экскретируется почками и 23% — с фекалиями. Индапамид экскретируется в неизмененном виде (7%) и в виде метаболитов.

Обладает дозозависимым эффектом. В дозе 2,5 мг оказывает максимальное гипотензивное действие при незначительном повышении диуреза. После приема однократной дозы максимальный гипотензивный эффект отмечается через 24 ч. После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1–2 нед , достигает максимума к 8–12 нед .

Эффективен для лечения отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (незарегистрированное показание).

Применение вещества Индапамид

Противопоказания

Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность (снижаются диуретические эффекты, может усиливаться азотемия), тяжелая печеночная недостаточность ( в т.ч. печеночная энцефалопатия), гипокалиемия, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Ограничения к применению

Сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушение функции почек и/или печени, гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного баланса, гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефроуролитиазом), гиперпаратиреоз, асцит, ИБС , удлинение интервала QT на ЭКГ , одновременный прием ЛС , удлиняющих интервал QT (астемизол, эритромицин в/в , антиаритмические средства IA класса — хинидин, дизопирамид — и III класса — амиодарон, бретилия тозилат).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

Не рекомендуется применять в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли индапамид в грудное молоко).

Побочные действия вещества Индапамид

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация, тревога, инсомния, сонливость, депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, изменения на ЭКГ (проявление гипокалиемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Со стороны респираторной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор/диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций, снижение либидо и/или потенции.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, потливость, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатинемия, глюкозурия.

Взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно индапамид и препараты лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином ( в/в ) , пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами Iа (хинидин, дизопирамид) и III классов (амиодарон, бретилиум, соталол) может ослаблять гипотензивное действие индапамида и привести к развитию аритмии по типу «пируэт» за счет синергичного влияния (удлинение) на длительность интервала QT .

НПВС, ГК, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные препараты, амфотерицин В ( в/в ) увеличивают риск гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии.

При одновременном употреблении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение водно-электролитного баланса; в тяжелых случаях — выраженное снижение АД , угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Индапамид

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K + , Na + , Mg 2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH , концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС , хронической сердечной недостаточностью, а также у людей пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K + в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Обзор лекарственного средства Индап, его аналогов и заменителей

Лечение гипертонии проводится средствами, понижающими артериальное давление, диуретиками.

Одним из популярных медикаментов является Индап, аналоги которого также отличаются высокой эффективностью.

Ознакомимся с препаратами подробнее.

Действующее вещество

Действующим веществом в капсулах Индап является индапамид. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, желатин, диоксид титана, красители.

Капсулы Индап 2,5 мг

Фармакологическое действие

Диуретик, антигипертензивный препарат Индап понижает АД за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов, артерий, ОПСС. Эффект от приема медикамента проявляется спустя 7-10 дней после начала лечения.

Показания к применению

Медикамент, содержащий индапамид, прописывают гипертоникам для лечения и профилактики скачков давления, при возникновении отеков.

Противопоказания

Пациентам, имеющим следующие заболевания, прием Индапа противопоказан:

  • анурия, почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

При диагностике следующих заболеваний у пациентов, принимающих Индап, необходим строгий контроль врача за состоянием здоровья:

  • гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • ИБС;
  • асцит;
  • гиперурикемия;
  • гипонатриемия.

Людям пожилого возраста при назначении Индапа стоит контролировать уровень калия и креатина.

Способ применения

Индап принимают внутрь. Оптимальным временем приема считается раннее утро. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая негазированной водой. Прием пищи не оказывает влияние на действие медикамента.

Дозировка

Стандартная доза индапамида в сутки не превышает 2,5 мг. Принимать медикамент нужно 1 раз в день.

Индап используют для монотерапии, в комбинации с блокаторами МКК, ингибиторами АПФ.

Увеличивать дозу считается нецелесообразным. При отсутствии терапевтического эффекта лучше назначить другой препарат с антигипертензивным действием.

Побочные действия

Индап может оказывать следующие побочные действия на организм человека:

  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • диарея;
  • энцефалопатия печеночная;
  • астения;
  • слабость;
  • головная боль;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • вертиго;
  • спазмы в мышцах;
  • нервозность;
  • ажитация;
  • тревожное состояние;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • нервные срывы;
  • нарушения четкости зрения;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • ринит;
  • кашель;
  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • учащение ЧСС;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • снижение сопротивляемости вирусам, инфекциям;
  • аллергические реакции на коже;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • аплазия костного мозга;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в спине;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • панкреатит;
  • снижение либидо, потенции;
  • ринорея;
  • гриппоподобный синдром;
  • парестезия конечностей.

Передозировка

При приеме дозы более 5 мг в сутки наступает интоксикация организма. Признаки отравления:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. диарея;
  4. резкое снижение АД;
  5. урежение дыхания;
  6. отдышка;
  7. печеночная кома;
  8. водно-электролитные нарушения.

Особые указания

При длительном лечении возникают проблемы с водно-электролитным обменом. Анализы крови и мочи показывают гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз. Такие изменения наблюдаются при печеночной недостаточности, рвоте, диарее, при соблюдении бессолевой диеты.

Индап – диуретик, выводит большое количество жидкости. Не допустить обезвоживание поможет обильное питье, контроль количества мочи.

Прием индапамида может быть отмечен на допинг-тесте. Пациентам с сахарным диабетом стоит контролировать уровень глюкозы ежедневно. В случае повышения сахара в крови отменить прием медикамента. Действие индапамида усиливается при приеме с другими гипотензивными средствами.

Аналоги Индапа

Медикаменты, содержащие индапамид как основное действующее вещество, считаются аналогами Индапа.

Аналоги Индапа российского и зарубежного производства:

Российские аналоги Цена, руб, 30 капсул Зарубежные аналоги, страна производитель Цена, руб
Акрипамид 41 Индап, Чехия 113
Акрипамид Ретард 81 Арифон, Франция 307
Веро-Индапамид 40 Индапамид, Сербия 91
Индапамид Мв Штада 110 Равел СР, Словения 164
Индапамид Ретард 91 Лорвас СР, Индия 62
Арифон Ретард 366 Индапамид- Тева, Израиль 88
Индапамид МВ 90 Арифон Ретард, Франция 347
Ионик 105 Индипам, Болгария 115
Тензар 199 Ариндап, Польша 119

Рассмотрим подробнее, чем лучше заменить Индап. Из зарубежных медикаментов самыми дешевыми считаются Лорвас СР и Индапамид-Тева.

Они оказывают положительное воздействие на уровень АД. Повышают эластичность стенок сосудов, увеличивают их диаметр. Являются диуретиками. Принцип действия этих медиаментов абсолютно идентичен Индапу.

Препарат Лорвас СР 1,5 мг

Равел СР – аналог Индапа, который по свойствам похож на тиазидные диуретики. Показан при гипертонии. Может применяться чаще, чем Индап и в больших дозах.

На уровень давления повышенные дозы влияния не оказывают, но диурез увеличивается. Есть риск возникновения следующих побочных эффектов: аритмия, астения, зуд, тошнота, васкулит, мигрень, крапивница, синусит.

Российский и зарубежный Арифон Ретард по сравнению с другими дженериками Индапа самые дорогие.

Их действие идентично Индапамиду. Действие Арифона снижается адреностимуляторами при одновременном приеме, усиливается антидепрессантами.

С осторожностью разрешен для лечения гипертонии у диабетиков, пациентов с циррозом печени. Не рекомендуется для терапии кормящим и беременным, детям до 18 лет, при анурии, энцефолопатии.

Отзывы

Сообщают о том, что АД держится в норме длительное время, побочные реакции возникают редко.

По отзывам врачей и пациентов можно составить рейтинг заменителей Индапа.

Наиболее эффективными аналогами считаются Индапамид, Лорвас СР, Равел СР, Арифон Ретард.

Они входят в разную ценовую группу, но применяются широко. Действие медикаментов имеет индивидуальный характер.

Видео по теме

О применении мочегонных средств для лечения гипертонии и сердечной недостаточности в видео:

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Быстрое снижение давления с помощью индапамида

Индапамид – мочегонное средство, помогающее привести давление в норму. Препарат вместе с мочой выводится натрий, ускоряет работу кальциевых каналов, способствует тому, чтобы артериальные стенки становились более эластичными. Он относится к тиазидным диуретикам. Его применяют для лечения гипертонии и как средство, способное избавить от отеков, вызванных сердечной недостаточностью.

Индапамид – мочегонное средство, помогающее привести давление в норму.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Диуретическое средство с действующим веществом – индапамид.

Последнее напоминает тиазидное мочегонное по своей структуре. Индапамид – производное сульфонилмочевины.

Благодаря особенностям механизма действия, препарат существенно не влияет на количество мочеиспусканий.

Так все-таки от чего лекарство индапамид? Действие активного вещества снижает нагрузку на сердце, расширяет артериолы, уменьшает артериальное давление. И в тоже время не влияет на углеводные и липидные обмены, даже у пациентов с сахарным диабетом.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата – 93%. В крови за 1-2 часа наступает период максимальной концентрации вещества. Индапамид хорошо распределяется в организме. Способен пройти через плацентарный барьер и выделиться в грудном молоке.

Препарат на 71-79% связывается с белками крови – высокий показатель. Процесс метаболизма проходит в печенке с образованием неактивных метаболитов. Из организма действующее вещество выводится с уриной – 70%, оставшиеся 30% – с калом.

Период полувыведения индапамида – 14-18 часов. Неизвестно, меняется ли это время при почечной и печеночной недостаточности.

Индапамид относится к фармакологическим группам:

  • Тиазидоподобные и тиазидные мочегонные лекарства;
  • Препараты, имеющие влияние на ренин-ангиотензиновую систему.

Механизм действия индапамида

  • Усиленный синтез простациклина и простагландина;
  • Расслабляет гладкомышечные клетки сосудов – результат изменения трансмембранного тока кальция и других ионов.

Индапамид: показания к применению

Эссенциальная артериальная гипертензия

Индапамид используют для лечения эссенциальной артериальной гипертензии.

Применение

В день выпивать не больше одной капсулы, принимать перорально: нужно глотнуть целиком, не разжевывать. Запить небольшим количеством жидкости.

Увеличить дозировку возможно только после консультации врача. Нужно быть готовым к большему мочегонному эффекту, но при этом усиления гипотензивного действия не наблюдается.

Побочные действия индапамида

Применяя препарат в рекомендованных терапевтических дозах, редкие случаи появления побочных эффектов. В длительных клинических исследованиях побочные эффекты зафиксированы только у 2,5% пациентов. Среди них распространено нарушение электролитного обмена. Среди других побочных эффектов наблюдается:

  • Кожные покровы и аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, крапивница, фотодерматоз, высыпания на коже, пурпура, отек Квинке.
  • Влияние на нервную систему: возможно появление головокружения, парестезии, нервозности, ломоты в теле, вертиго, головной боли, слабости.
  • Влияние на пищеварительную систему проявляется тошнотой, рвотой, сухостью во рту, нарушением функционирования печени, панкреатитом, запором.
  • Со стороны сердца и сосудов возможны: аритмия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ортостатическая артериальная гипотензия.
  • Влияние на лабораторные анализы: редкие случаи тромбоцитопении, анемии, лейкопении, агранулоцитоза, гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, гипергликемии, повышения уровня мочевины и креатинина в крови.
  • Последствия для дыхательной системы: кашель, редкие случаи фарингита, синусит.

Таблетки от давления индапамид: противопоказания

  1. Нарушения в работе печени.
  2. Анурия.
  3. Аллергия на действующее вещество.
  4. Подагра.
  5. Детям до 18 – отсутствуют опыты в данной возрастной группе.
  6. Беременность, период кормления грудью. Во время вынашивания ребенка употребление препарата неоправданно. Индапамид способен привести к гипотрофии плода. Если во время вскармливания грудью применение крайне необходимо, то стоит отлучить малыша от маминого молока. Лекарство через него передастся младенцу.
  7. Нарушение кровообращения в мозгу (недавнее или острое).
  8. Гипокалиемия.
  9. Применять с препаратами, увеличивающими интервал Q-T.

[color-box color=”white”]Перед назначением препарата зачастую пациент сдает всевозможные анализы. Особенно если есть подозрение, что лекарство может спровоцировать водно-солевые изменения. Если препарат все-таки назначен, то стоит периодически сдавать анализы на содержание в плазме крови, лишенной фибриногена, натрия, калия и магния.[/color-box]

Также требуется постоянный контроль уровня остаточного азота, глюкозы, мочевой кислоты, рН. Врач обязан взять под свое наблюдение пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью (хроническая форма), ишемической болезнью сердца, циррозом печени. У перечисленных пациентов большая, чем у всех остальных, вероятность, что может развиться метаболический алкалоз и печеночная энцефалопатия.

Индапамид + другие препараты

  • Гипотензивное действие лекарства нарушиться под влиянием салицилатов в высоких дозировках и системных нестероидных противовоспалительных средств.
  • Если у пациента обезвоживание, применение индапамида приведет к почечной недостаточности. Решение – восполнение жидкости в организме.
  • Комбинация с лекарствами, которые содержат соли лития, увеличивает количество лития в крови из-за сниженной экскреции элемента. Если такое соединение неизбежно, пациенту нужно следить за уровнем лития в крови.
  • Глюкокортикостероиды и тетракозактиды нивелируют гипотензивное действие препарата. Причина – в организме задерживаются ионы воды и натрия.
  • Слабительные средства, основанные на перистальтике кишечника – провокаторы гипокалиемии. Если подобные препараты применяются параллельно, нужно наблюдать за калием в сыворотке крови, чтобы своевременно диагностировать гипокалиемию.
  • Гиперкалиемию вызывает сочетание описываемого диуретика с мочегонными, у которых предусмотрено сбережение калия.
  • Увеличивается риск развития острой почечной недостаточности и артериальной гипотензии, применяя ингибиторы АПФ.
  • Циклоспорин с индапамидом влекут увеличение уровня креатинина в плазме.
  • Рентгенконтрастное вещество вызывает недостаточность почек.
  • Эстрогенсодержащие препараты нивелируют гипотензивное действие. Причина – в организме задерживается вода.
  • Гиперкальциемия возможна из-за приема солей кальция.
  • Антидепрессанты трициклического ряда ведут к увеличению в несколько раз гипотензивного действия.

Если у пациента обезвоживание, применение Индапамида приведет к почечной недостаточности.

Рекомендации врачей

  1. При отсутствии результата в течение месяца ни в коем случае не повышать дозировку индапамида – приведет к побочным эффектам. Вместо этого стоит пересмотреть схему лечения.
  2. Данный препарат зачастую назначают как часть комплексного лечения.
  3. Индапамид – препарат для продолжительного приема. Стабильный эффект заметен через две недели. Максимальное действие – через 12 недель. Действие от однократного применения наступает через один-два часа.
  4. Лучшее врем для приема препарата – утром натощак.

При проявлении побочных эффектов врачи говорят о двух возможных вариантах действия. Первый – отказаться от применения препарата. Второй – уменьшить дозу. Второй вариант рассматривается редко, поскольку побочные эффекты у препарата опасные. Индапамид приведет к нарушению функционирования печени, изменениям химического состава крови, анорексии.

Чем заменить?

Если в аптеке, нет описываемого препарата, то его можно заменить на другой с аналогичным действием. При этом могут иметь различную форму: драже, таблетки, капсулы. Но это не влияет на фармакологические свойства.

Синонимы препарата индапамид – лекарства с идентичным активным веществом (МНН):

  • Индапамид ретард;
  • Индап;
  • Индапсан;
  • Лорвас;
  • Памид;
  • Лескоприд;
  • Франтел.

Без консультации врача, а с помощью провизора-фармацевта, можносамостоятельно заменить индапамид на другое лекарство-синоним. Но препараты-аналоги следует покупать только после рекомендации доктора!

Аналог Индапамида – препарат Индопрес.

Передозировка

Дозировка в 40 мг токсична – превышает допустимую разовую дозу практически в 30 раз. Симптомами передозировки являются: олигурия/полиурия, постоянное желание спать, гипотензия, тошнота/рвота, головокружение. Токсичная доза нарушает баланс соли и воды в организме.

Вывести из организма препарат можно, промыв желудок и выпив энтеросорбенты (активированный уголь). Дальнейшие действия – симптоматическое лечений, которое осуществляется исключительно на стационаре.

На заметку спортсменам

Хотя таблетки индапамид непосредственно не являются препаратами, которые можно использовать в качестве допинга для улучшения спортивных результатов. Но в то же время Всемирное антидопинговое агентство запретило использовать спортсменам любые мочегонные средства. Причина – они помогают скрыть факт употребления допинга. И выявление индапамида в организме спортсмена во время соревнований может послужить причиной его дисквалификации.

Влияние на реакцию

Нужно быть осторожным, принимая лекарство, если вы водитель транспортного средства или же занимаетесь одним из потенциально опасных видов деятельности. Лекарство запрещено назначать тем, кто работает в постоянном напряжении, в состоянии усиленной концентрации внимания, для кого важна скорость реакции.

Нужно быть осторожным, принимая лекарство, если вы водитель транспортного средства.

Отзывы об индапамиде

  1. Достоинства данного препарата: мягкий диуретик, нормализующий давление.

Недостатки: возможны побочные эффекты (но это скорее норма, чем негатив).

Дмитрий, 52 года. Мне это средство прописал невропатолог. Принимаю в комплексе с Лозартаном, поскольку постоянно повышенное давление. У индапамида накопительный эффект. Можно проснуться утром, померить давление, а оно в норме, но при этом все равно нужно выпить лекарство, иначе действие препарата ухудшиться.

  1. Не страдаю постоянно повышенным давлением, иногда бывают скачки. Поэтому принимаю таблетки от давления индапамид не ежедневно, а только при необходимости. Его действие замечаю на протяжении нескольких часов. После скачков пью 10 дней подряд для лучшей и стабильной нормализации АД. Такого курса для меня достаточно. Удобно, что пить его нужно раз в день, и он заметно не увеличивает количество походов в туалет.

Препарат пугал меня количеством побочек, начиталась в интернете и уже думала, что покупать не буду. Но врач назначил, и я послушно начала пить. Для себя сделала несколько выводов:

  • Пропить нужно весь курс, даже если кажется, что давление уже в норме;
  • Препарат действует быстро;
  • Ни одного побочного эффекта не было.

Индапамид : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: индапамид — 2,5 мг;

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, фарматоза del 15(лактоза для прямого прессования), натрия гликолят крахмал, магния стеарат, тальк, гидроксипропилметилцел- люлоза 15 cps , двуокись титана, пропиленгликоль, краситель Апельсиновый желтый (Е 110).

Описание

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na + в кортикальном сегменте петли Генле). Уве­личивает выделение с мочой ионов Na + , СГ и в меньшей степени ионов К + и Mg 2+ . Обладая спо­собностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, повышает эластичность сте­нок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьше­нию гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (ТГ, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом), но при наличии гипокалиемии может увеличивать уровень глюкозы в крови.. Снижает чувствительность сосудистой стенки к но- радреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2 и простациклина, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения артериального давления, несмот­ря на увеличение диуреза.

При систематическом приеме терапевтический эффект отмечается через 1-2 недели, достигает максимума к 8-12 неделе и сохраняется до 8 недель; после приема однократной дозы максималь­ный эффект отмечается через 24 часа.

Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодос­тупность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Максимальная концентрация в плазме крови — 1-2 ч после приема внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливается че­рез 7 дней регулярного приема. Период полувыведения -14- 18 ч, связь с белками плазмы крови — 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц-сосудистой стенки. : высокий объем распределения, проникает через гистогематические барьеры (в,хч, плацентарный), ;проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Почками выводится 60 — 80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фар­макокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания к применению

В качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами для лече­ния артериальной гипертензии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамидов и компонен­там препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), выра­женная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсобция, беременностт период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременный прием препа­ратов, удлиняющих интервал QT.

Беременность и период лактации

Применение мочегонных средств, в том числе и Индапамида, неоправданно с патогенетической точки зрения в терапии отеков и артериальной гипертензии при беременности. Прием Индапамида может вызвать недостаточность плацентарно-плодового кровотока с развитием гипотрофии плода. Не рекомендуется назначать препарат при беременности. Если препарат необходимо принимать во время лактации, грудное вскармливание прекращают, поскольку действующее вещество проника­ет в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. При артериальной гипертензии назначают по 2,5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром. При недостаточной эффективности через 4-8 недель целесооб­разно к терапии добавить антигипертензивные лекарственные средства с иным механизмом дей­ствия (увеличение дозы нецелесообразно — при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов). Пожилые пациенты могут принимать индапамид, если функция почек нормальная или незначительно снижена. Максимальная суточная доза — 5 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы — ортостатическая гипотензия, изменения на электро­кардиограмме (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы — астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко — повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея или запор, снижение аппетита, сухость во рту, боль в животе, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недоста­точности), панкреатит.

Со стороны дыхательной системы — кашель, фарингит, синусит, редко — ринит.

Со стороны мочевыделительной системы — инфекции, никтурия, полиурия

Аллергические реакции — крапивница, кожный зуд, геморрагический васкулит, пятнисто­папулезная сыпь.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия кост­ного мозга, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели- гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипо- натриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Прочие — обострение системной красной волчанки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно­электролитные нарушения, в некоторых случаях — чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая тера­пия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетра- козактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средствадовыщают риск развития гипокалиемии. При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигита- лисной интоксикации; с препаратами Са 2+ — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугуб­ление молочнокислого ацидоза.

Повышает концентрацию ионов Li + в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказы­вает нефротоксическое действие.

При одновременном назначении индапамида и лекарственных средств, способных вызывать арит­мию типа «пируэт», в т.ч. антиаритмических средств 1а класса (хинидин, гидрохинидин, дизопи- рамид), антиаритмических средств III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), анти­психотических средств — фенотиазинов (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиориди- зин, трифлуоперазин), бензамидов (амисульпирид, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофено- нов (дроперидол, галопреридол), других препаратов (бепридил, циазоприд, дь ‘чтил, эритроми­цин для внутреннего введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, мпарфлоксацин, моксиф- локсацин, винкамин внутривенно), риск развития такой аритимии повышается, особенно на фоне гипокалиемии, брадикардии, исходно увеличенного интервала QT. При необходимости назначе­ния данных комбинаций следует контролировать содержание калия в плазме крови и интервал QT, корректируя режим дозирования.

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетрако- зактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперка- лиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента увеличивают риск развития артериальной ги­потензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих кон­трастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержа­щих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкое in.

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирую­щей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризую­щих миорелаксантов.

Особенности применения

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Чем можно заменить индапамид ретард

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

Показания к применению лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Осторожное применение медикамента

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Случаи передозировки: симптомы, лечение

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Побочные явления после приема медикамента

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Отзывы специалистов и пациентов о лекарственном препарате

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Цена и аналоги лекарственного средства

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Условия хранения препарата и срок его годности

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Индапамид — недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид — мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) — 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови — 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере — магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

  • расширяет сосуды;
  • снижает артериальное давление;
  • повышает сопротивление в артериолах;
  • оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Индапамид Ретард и его отличия от классического Индапамида

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

  • период беременности и кормления грудью;
  • гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
  • возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока — 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные — с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Лекарство Индапамид: инструкция по применению и дозировка

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза — пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время — не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так — часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста — опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка — в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор — это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением — прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид — дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

Таблетки от давления Индапамид и их побочные действия

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Индапамид: аналогичные препараты, цены и отзывы

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку — мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид — аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу — спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек — цена-то на него всего ничего».

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид — на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать — где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности — вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье — не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард — от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

  • Индап;
  • Арифон Ретард;
  • Периндоприл;
  • Нолипрел;
  • Акрипамид;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • Тензар;
  • Циклометиазид.

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

  1. Индапамид благотворно воздействует на почки.
  2. Лекарство снижает индекс массы левого желудочка. А это уменьшает риск смертности среди людей, страдающих от проблем с сердечнососудистой системой.
  3. Индапамид даже может уменьшить частоту инсультов.

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Лечение гипертонии проводится средствами, понижающими артериальное давление, диуретиками.

Одним из популярных медикаментов является Индап, аналоги которого также отличаются высокой эффективностью.

Ознакомимся с препаратами подробнее.

Действующее вещество

Действующим веществом в капсулах Индап является индапамид. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, желатин, диоксид титана, красители.

Капсулы Индап 2,5 мг

Фармакологическое действие

Диуретик, антигипертензивный препарат Индап понижает АД за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов, артерий, ОПСС. Эффект от приема медикамента проявляется спустя 7-10 дней после начала лечения.

Показания к применению

Медикамент, содержащий индапамид, прописывают гипертоникам для лечения и профилактики скачков давления, при возникновении отеков.

Противопоказания

Пациентам, имеющим следующие заболевания, прием Индапа противопоказан:

  • анурия, почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

При диагностике следующих заболеваний у пациентов, принимающих Индап, необходим строгий контроль врача за состоянием здоровья:

Людям пожилого возраста при назначении Индапа стоит контролировать уровень калия и креатина.

Способ применения

Индап принимают внутрь. Оптимальным временем приема считается раннее утро. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая негазированной водой. Прием пищи не оказывает влияние на действие медикамента.

Стандартная доза индапамида в сутки не превышает 2,5 мг. Принимать медикамент нужно 1 раз в день.

Индап используют для монотерапии, в комбинации с блокаторами МКК, ингибиторами АПФ.

Увеличивать дозу считается нецелесообразным. При отсутствии терапевтического эффекта лучше назначить другой препарат с антигипертензивным действием.

Побочные действия

Индап может оказывать следующие побочные действия на организм человека:

  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • диарея;
  • энцефалопатия печеночная;
  • астения;
  • слабость;
  • головная боль;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • вертиго;
  • спазмы в мышцах;
  • нервозность;
  • ажитация;
  • тревожное состояние;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • нервные срывы;
  • нарушения четкости зрения;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • ринит;
  • кашель;
  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • учащение ЧСС;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • снижение сопротивляемости вирусам, инфекциям;
  • аллергические реакции на коже;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • аплазия костного мозга;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в спине;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • панкреатит;
  • снижение либидо, потенции;
  • ринорея;
  • гриппоподобный синдром;
  • парестезия конечностей.

Передозировка

При приеме дозы более 5 мг в сутки наступает интоксикация организма. Признаки отравления:

Особые указания

При длительном лечении возникают проблемы с водно-электролитным обменом. Анализы крови и мочи показывают гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз. Такие изменения наблюдаются при печеночной недостаточности, рвоте, диарее, при соблюдении бессолевой диеты.

Индап — диуретик, выводит большое количество жидкости. Не допустить обезвоживание поможет обильное питье, контроль количества мочи.

Прием индапамида может быть отмечен на допинг-тесте. Пациентам с сахарным диабетом стоит контролировать уровень глюкозы ежедневно. В случае повышения сахара в крови отменить прием медикамента. Действие индапамида усиливается при приеме с другими гипотензивными средствами.

Аналоги Индапа

Медикаменты, содержащие индапамид как основное действующее вещество, считаются аналогами Индапа.

Аналоги Индапа российского и зарубежного производства:

Рассмотрим подробнее, чем лучше заменить Индап. Из зарубежных медикаментов самыми дешевыми считаются Лорвас СР и Индапамид-Тева.

Они оказывают положительное воздействие на уровень АД. Повышают эластичность стенок сосудов, увеличивают их диаметр. Являются диуретиками. Принцип действия этих медиаментов абсолютно идентичен Индапу.

Препарат Лорвас СР 1,5 мг

Равел СР – аналог Индапа, который по свойствам похож на тиазидные диуретики. Показан при гипертонии. Может применяться чаще, чем Индап и в больших дозах.

На уровень давления повышенные дозы влияния не оказывают, но диурез увеличивается. Есть риск возникновения следующих побочных эффектов: аритмия, астения, зуд, тошнота, васкулит, мигрень, крапивница, синусит.

Российский и зарубежный Арифон Ретард по сравнению с другими дженериками Индапа самые дорогие.

Их действие идентично Индапамиду. Действие Арифона снижается адреностимуляторами при одновременном приеме, усиливается антидепрессантами.

С осторожностью разрешен для лечения гипертонии у диабетиков, пациентов с циррозом печени. Не рекомендуется для терапии кормящим и беременным, детям до 18 лет, при анурии, энцефолопатии.

Сообщают о том, что АД держится в норме длительное время, побочные реакции возникают редко.

По отзывам врачей и пациентов можно составить рейтинг заменителей Индапа.

Наиболее эффективными аналогами считаются Индапамид, Лорвас СР, Равел СР, Арифон Ретард.

Они входят в разную ценовую группу, но применяются широко. Действие медикаментов имеет индивидуальный характер.

Видео по теме

О применении мочегонных средств для лечения гипертонии и сердечной недостаточности в видео:

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Высокое артериальное давление провоцирует возникновение многих патологий и может стать причиной инсульта или инфаркта. Для эффективного снижения показателей давления доктора часто выписывают лекарственное средство Индапамид. Полные сведения о препарате Индапамид и для чего его назначают, расскажет лечащий врач.

Описание препарата Индапамид

Индапамид – это мочегонное средство, которое назначают для успешного снижения давление. Его производят в виде таблеток и субстанции – порошка. Основным активным веществом является индапамид. Также в состав входят дополнительные вещества, которые выполняют разные вспомогательные функции.

Механизм воздействия на организм

Индапамид назначают при состояниях, требующих гипотензивного, мочегонного и сосудорасширяющего эффектов. Механизм воздействия Индапамида основан на уменьшении силы сокращений сосудов периферии. С мочой выходит натрий, за счет этого усиливается функционирование кальциевых каналов, становятся упругими стенки артерий. Назначают медикамент при гипертонии, для избавления от отеков при хронической сердечной недостаточности.

Индапамид назначают для активного понижения артериальное давление. После его приема терапевтический эффект сохраняется до 24 часов. Уже через неделю после начала приема ощущается стабилизация состояния больного человека. Максимальный результат от Индапамида достигается через месяц после начала лечения.

Показания к назначению Индапамида

Лекарственный препарат назначают по двум показаниям – артериальная гипертензия, снижение отечности при сердечной недостаточности. Препарат хорошо переносится, поэтому Индапамид назначают также больным с сахарным диабетом, гиперлипедемией (высоким содержанием холестерина) и хронической почечной недостаточность. Т. к. медикамент показал хорошие результаты, его назначают и больным, проходящим гемодиализ, или имеющим одну почку.

При повышенном артериальном давлении лучшим способом будет принять мочегонный препарат, такой как Индапамид. Средство действует на организм мягко, с накопительным эффектом, не повреждая сосуды. Индапамид назначают в качестве самостоятельного препарата или в комплексном лечении в качестве дополнительного средства.

Побочные действия

Лекарственный препарат Индапамид назначают только врачи. Индапамид может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому специалист должен учесть состояние пациента, его хронические патологии, тяжесть болезни, возможные реакции организма.

Основные побочные эффекты Индапамида:

  • аллергические высыпания на коже;
  • зуд;
  • сухой кашель;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • чувство страха;
  • аритмия в покое;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение аппетита;
  • одышка;
  • ночное недержание мочи;
  • изменения в данных клинической картины крови.

При ухудшении самочувствия, следует прекратить принимать Индапамид, обратиться к доктору. Прием медикамента в терапевтической дозировке, которую назначают специалисты, переносится хорошо, не вызывает негативных изменений в состоянии здоровья.

Применение Индапамида

Как принимать лекарственное средство Индапамид, укажет лечащий врач. Стандартная схема, которую обычно назначают, – однократный прием Индапамида в день. Глотается таблетка целиком, не разжевывая, запивается необходимым объемом жидкости. Лучше осуществлять прием Индапамида не на пустой желудок, чтобы не провоцировать раздражение слизистой оболочки химическими веществами.

Если через месяц после приема медикамента нет положительного результата, то назначают еще препарат, снижающий артериальное давление, но не мочегонное.

Противопоказания к назначению препарата

Индапамид имеет противопоказания, поэтому перед его применением часто сдают анализы, чтобы контролировать состояние пациента. Особенного внимания требуют пациенты с сердечной недостаточностью в хронической форме, циррозом печени, ишемией. Когда назначают Индапамид пациентам с такими диагнозами, повышается вероятность возникновения метаболического алкалоза и печеночной энцефалопатии.

Противопоказаниями к назначению являются:

  • нарушение образования мочи;
  • анурия;
  • нарушение кровообращения в мозговых структурах;
  • низкий показатель калия;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • подагра;
  • детский возраст до 18 лет;
  • почечная недостаточность.

Индапамид не назначают женщинам во время беременности, так как отсутствуют лабораторные исследования у этой группы пациентов. Нет данных о влияние активных веществ на развитие плода. При грудном вскармливании препарат Индапамид также не назначают. При необходимости лечения кормящей женщины именно этим лекарственным средством, грудное вскармливание прекращают.

Возможность передозировки

Прием Индапамида в дозировке выше, чем его назначают врачи, способен привести к нежелательным последствиям. Передозировка опасна для человека, поэтому следует строго соблюдать дозировку, которую назначают специалисты. Повышенный прием Индапамида провоцирует апатию и сильное головокружение, артериальное давление сильно снижается, возможно, угнетение дыхания. На фоне нарушения водно солевого баланса произойдет ускоренное выведение калия, натрия. При увеличении дозы Индапамида, которую назначают врачи, начнется сбой в работе системы пищеварения.

Для лечения вышеперечисленных симптомов обычно назначают промывание желудка. Антидота у Индапамида нет. Промывание назначают до появления чистой воды вместо рвотных масс. Можно дать пострадавшему человеку энтеросорбент, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на килограмм веса. Также подойдут Полисорб, Энтеросгель (применять согласно инструкции). Если состояние ухудшилось, нужно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания по употреблению Индапамида

У Индапамида накопительный эффект. Но если в течение месяца приема отсутствует положительный результат в лечении, дозировку превышать нельзя, это приведет к осложнениям. Необходимо посоветоваться с лечащим доктором, в таких случаях назначают новую схему приема Индапамида.

Лучшим временем приема Индапамида считаются утренние часы. В начале приема Индапамида назначают пить больше воды, чтобы не было нарушения баланса электролитов в крови. Часто в первые дни приема лекарственного средства наблюдается головокружение, слабость, заторможенность. В это время лучше воздержаться от вождения автотранспорта, работ на высоте, требующих хорошего внимания и реакции.

Когда Индапамид назначают от высокого артериального давления, у больных с сахарным диабетом нужно корректировать суточную дозировку гипогликемических средств. Больным, которые принимают сердечные гликозиды, назначают регулярно контролировать показатели калия в крови и креатинин.

Аналогичные препараты

Вместо Индапамида иногда назначают другие медикаменты из группы препаратов, которые имеют аналогичный состав и механизм воздействия. Аналоги назначают специалисты, с учетом возможных последствий, предусматривая реакцию организма.

Аналогичными препаратами для Индапамида будут:

Арифон Ретард. Действующее активное вещество – индапамид. Назначают пожилым пациентам старше 80 лет, больным сахарным диабетом. Удобен в употреблении, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов. Не рекомендуется спортсменам, так как дает положительную реакцию тестов допинг — проб. Не назначают для совместного приема с антидепрессантами, так как способен вызвать резкое понижение артериального давления.

Энзикс. Активное вещество – индапамид. Медикамент выпускается в форме набора таблеток разного размера. В каждой имеется определенное количество активного вещества. Лекарственный препарат назначают при длительном повышении артериального давления. Большая таблетка из набора снижает давление, маленькая – является мочегонной. Если через месяц приема лекарственного препарата положительного эффекта не появляется, то назначают большую дозировку. Врач сам решает, усиливать или нет мочегонный эффект препарата. Во время беременности и лактации препарат не назначают.

Ионик. Лекарственное средство назначают при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности. Также при комплексном лечении сахарного диабета и ожирения, которые сопровождаются высоким давлением. Активное вещество – индапамид. Не назначают препарат беременным, кормящим женщинам, так как снижение калия повышает риск развития патологий у плода, а понижение артериального давления может вызвать гипоксию.

Индапен. Основное действующее вещество – индапамид. При длительном приеме лекарственного средства назначают регулярно сдавать анализы на содержание уровня кальция и натрия. Одновременный прием с антидепрессантами способствует резкому снижению артериального давления. Для спортсменов существует риск ложноположительных допинг – тестов при лечении. В первые дни терапии наблюдается головокружение и слабость, нужно быть осторожным при вождении автотранспорта.

Индопрес. Основное активное вещество – индапамид. Имеет накопительный эффект. Положительный результат достигается при регулярном применении. Если не удается достичь терапевтического эффекта, назначают увеличение дозировки. Производится в Украине. За счет снижения артериального давления возможны головокружения, поэтому управление автотранспортом не рекомендуется на протяжении всего времени лечения этим медикаментом. Не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам старше 65 лет требуется корректировка дозы, контроль показателей крови.

Синонимами Индапамида являются Индапсан, Индап, Лорвас, Памид, Индапамид ретард. То есть под такими названиями один и тот же препарат может продаваться в аптеках. Чем можно заменить оригинальный препарат назначают врачи. Но лучше покупать настоящий медикамент, чем аналогичный.

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Индапамид — недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид — мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) — 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови — 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере — магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

  • расширяет сосуды;
  • снижает артериальное давление;
  • повышает сопротивление в артериолах;
  • оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

  • период беременности и кормления грудью;
  • гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
  • возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока — 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные — с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза — пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время — не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так — часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста — опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка — в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор — это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением — прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид — дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

Марина:

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку — мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид — аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу — спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек — цена-то на него всего ничего».

Людмила:

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид — на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать — где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности — вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье — не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард — от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

  • Индап;
  • Арифон Ретард;
  • Периндоприл;
  • Нолипрел;
  • Акрипамид;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • Тензар;
  • Циклометиазид.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Лечение гипертонии проводится средствами, понижающими артериальное давление, диуретиками.

Одним из популярных медикаментов является Индап, аналоги которого также отличаются высокой эффективностью.

Ознакомимся с препаратами подробнее.

Действующим веществом в капсулах Индап является индапамид. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, желатин, диоксид титана, красители.

Капсулы Индап 2,5 мг

Фармакологическое действие

Диуретик, антигипертензивный препарат Индап понижает АД за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов, артерий, ОПСС. Эффект от приема медикамента проявляется спустя 7-10 дней после начала лечения.

Медикамент, содержащий индапамид, прописывают гипертоникам для лечения и профилактики скачков давления, при возникновении отеков.

Пациентам, имеющим следующие заболевания, прием Индапа противопоказан:

  • анурия, почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

При диагностике следующих заболеваний у пациентов, принимающих Индап, необходим строгий контроль врача за состоянием здоровья:

  • гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • ИБС;
  • асцит;
  • гиперурикемия;
  • гипонатриемия.

Людям пожилого возраста при назначении Индапа стоит контролировать уровень калия и креатина.

Детский возраст до 18 лет считается противопоказанием для приема медикамента.

Способ применения

Индап принимают внутрь. Оптимальным временем приема считается раннее утро. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая негазированной водой. Прием пищи не оказывает влияние на действие медикамента.

Стандартная доза индапамида в сутки не превышает 2,5 мг. Принимать медикамент нужно 1 раз в день.

Индап используют для монотерапии, в комбинации с блокаторами МКК, ингибиторами АПФ.

Увеличивать дозу считается нецелесообразным. При отсутствии терапевтического эффекта лучше назначить другой препарат с антигипертензивным действием.

Повышение дозы не приводит к улучшению состояния пациента, возрастает риск проявления побочных эффектов.

Побочные действия

Индап может оказывать следующие побочные действия на организм человека:

  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • диарея;
  • энцефалопатия печеночная;
  • астения;
  • слабость;
  • головная боль;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • вертиго;
  • спазмы в мышцах;
  • нервозность;
  • ажитация;
  • тревожное состояние;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • нервные срывы;
  • нарушения четкости зрения;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • ринит;
  • кашель;
  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • учащение ЧСС;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • снижение сопротивляемости вирусам, инфекциям;
  • аллергические реакции на коже;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • аплазия костного мозга;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в спине;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • панкреатит;
  • снижение либидо, потенции;
  • ринорея;
  • гриппоподобный синдром;
  • парестезия конечностей.

При приеме дозы более 5 мг в сутки наступает интоксикация организма. Признаки отравления:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. диарея;
  4. резкое снижение АД;
  5. урежение дыхания;
  6. отдышка;
  7. печеночная кома;
  8. водно-электролитные нарушения.

Для устранения токсинов из организма промывают желудок, восстанавливают водный и электролитный баланс. Антидота нет.

Особые указания

При длительном лечении возникают проблемы с водно-электролитным обменом. Анализы крови и мочи показывают гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз. Такие изменения наблюдаются при печеночной недостаточности, рвоте, диарее, при соблюдении бессолевой диеты.

Индап — диуретик, выводит большое количество жидкости. Не допустить обезвоживание поможет обильное питье, контроль количества мочи.

Прием индапамида может быть отмечен на допинг-тесте. Пациентам с сахарным диабетом стоит контролировать уровень глюкозы ежедневно. В случае повышения сахара в крови отменить прием медикамента. Действие индапамида усиливается при приеме с другими гипотензивными средствами.

Употребление алкоголя, наркотических веществ совместно с терапией медикаментом приводит к развитию печеночной энцефалопатии, метаболического алкалоза (редко), ортостатической гипотензии.

Аналоги Индапа

Медикаменты, содержащие индапамид как основное действующее вещество, считаются аналогами Индапа.

Аналоги Индапа российского и зарубежного производства:

На данной странице представлен список всех аналогов Индапамид ретард по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Индапамид ретард:Индапамид
  • Самый популярный аналог Индапамид ретард:Индалонг
  • Классификация АТХ: Индапамид

Дешевые аналоги Индапамид ретард

При расчетах стоимости дешевых аналогов Индапамид ретард учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Индапамид ретард

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Индапамид ретард

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Индапамид ретард, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Индапамид ретард цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Индапамид ретард и узнать о наличии в аптеке поблизости

Добавить комментарий