Аллергический зуд код по мкб 10


Зуд кожи

Под зудом кожи понимают специфическое неприятное ощущение, вызывающее потребность в расчесывании пораженного участка. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, который чаще всего свидетельствует о поражении кожи, нервной системы или внутренних органов.

Разновидности зуда кожи

По распространенности различают:

  • Локальный зуд (например, зуд кожи головы, зуд на сгибательной стороне запястий или зуд кожи рук);
  • Генерализованный зуд.

Зуд кожи – субъективное ощущение, его интенсивность оценить сложно, но он может быть выраженным или незначительным, по времени – постоянным или периодическим.

Причины зуда кожи

Механизм возникновения кожного зуда не так прост, как может показаться на первый взгляд. В его основе цепь из последовательных нервных и гуморальных реакций в коже, причем запустить эту цепь может множество самых разных факторов.

Известно, что боль и зуд воспринимаются одними и теми же рецепторами в коже. В происхождении зуда кожи огромную роль играют биологически активные вещества, выделяемые лейкоцитами и другими клетками иммунной системы. К ним относятся гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и т.д. По-другому эти вещества еще называют медиаторами воспаления.

Локальные причины зуда кожи:

  • Чрезмерная сухость кожных покровов;
  • Аллергическая реакция или действие раздражающих веществ;
  • Инфекционные и паразитарные процессы в коже;
  • Кожные элементы как проявление некоторых инфекций (например, при ветряной оспе, скарлатине и др.).

Причины генерализованного кожного зуда:

  • Повышенный уровень билирубина в крови;
  • Психические нарушения;
  • Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
  • Заболевания системы крови (анемия, полицитемия);
  • Ряд онкологических заболеваний.

Зуд кожи при некоторых заболеваниях

Зуд кожи рук может быть симптомом чесотки, которую вызывает чесоточный клещ. В этом случае зуд кожи рук определяется между пальцами, на запястьях (сгибательная сторона), часто переходя на кожу живота и мошонку у мужчин. Клещ выбирает для размножения места с самой нежной и тонкой кожей. Вечером и ночью зуд при чесотке усиливается. Для чесотки не характерен зуд кожи головы и лица.

При сахарном диабете бывает зуд кожи тела в области анального отверстия и половых органов. Причина тому – активизация кандидозного грибка, который питается глюкозой. У детей зуд кожи около ануса бывает при энтеробиозе.

Зуд кожи головы возможен при себорее (когда кожа очень жирная) или педикулезе. Для себореи характерны также жирные волосы, которые быстро пачкаются, перхоть и корочки. Если на голове у человека живут вши, то можно увидеть их беловатые гниды, приклеенные к волосам, самих насекомых, которые относительно быстро передвигаются, а также следы расчесов на коже.

Кожный зуд в области голеней бывает из-за застоя крови в сосудистой сети на ногах.

При псориазе кожа чешется на ограниченных участках, покрытых псориатическими бляшками красного цвета с легко снимаемым белесоватым налетом.

При заболеваниях печени и застое желчи в печени в глубине кожи начинают откладываться желчные кислоты, которые раздражают рецепторы нервных окончаний, вызывая зуд кожи тела. Обычно в этих случаях также повышен уровень билирубина и печеночных ферментов, а сама кожа окрашена в различные оттенки желтоватого цвета.

Последние стадии почечной недостаточности часто также сопровождаются зудом кожи тела из-за отложения в коже избытка мочевины и урохромов.

Кожный зуд при отдельных состояниях

Во время беременности в третьем триместре из-за токсикоза женщину довольно часто может беспокоить зуд кожи тела. Считается, что причина этого – застой желчи внутри печени.

Старческий зуд обусловлен тем, что с возрастом снижаются функции сальных желез. Из-за этого пожилые люди страдают от излишней сухости кожи и зуда.

Во время проведения химиотерапии и лучевой терапии онкологические больные тоже страдают от кожного зуда из-за побочных эффектов препаратов и излучения.

Лечение зуда кожи

Перед тем как выполнять рекомендации по лечению зуда кожи, следует исключить факторы, которые вызывают ее излишнюю сухость. К ним относятся: мытье рук слишком горячей водой и мылом, ношение синтетической одежды, эмоциональные переживания, употребление некоторых лекарств (антибиотики, ряд наркотических препаратов). Только в случае исключения всех этих влияний лечение зуда кожи будет эффективным. При инфекционных и паразитарных поражениях кожи следует непосредственно воздействовать на причину, вызывающую зуд кожи. Это местные антисептики и антибиотики, средства от вшей и гельминтов.

При аллергическом происхождении зуда кожи хороший эффект дают антигистаминные средства, как для употребления внутрь, так и наружные формы в виде лосьона, мази, геля. Врач может назначить глюкокортикоиды для местного нанесения на короткий промежуток времени. В комплекс лечения зуда кожи часто включают успокоительные и седативные препараты. При застое желчи применяются средства, связывающие желчные кислоты (препараты уродезоксихолевой кислоты).

Аллергическая крапивница: код МКБ-10, симптомы, лечение у детей и взрослых

Аллергическая крапивница (Код по МКБ 10: L50) является одной из самых частых причин воспалений, возникающих на коже. До 20 % населения страдает от крапивницы минимум один раз в жизни.

Причины и виды крапивницы

Аллергическая реакция по типу крапивницы может возникать на: продукты питания и добавки, косметические средства, лекарства, укусы насекомых, инфекции, физическое воздействие на кожу и пр.

В ответ на эти раздражители, иммунная система вырабатывает химическое вещество — гистамин, который вызывает зуд и воспаление кожных покровов.

Острая аллергическая крапивница

Это наиболее распространенный вид крапивницы, который возникает при контакте с аллергеном. Рассмотрим причины, вызывающие сыпь при крапивнице.

Аллергия в виде крапивницы возникает на следующие разновидности продуктов:

→ Вызывающих высвобождение гистамина: куриные яйца, шоколад, клубника, ананас, тропические фрукты, свежие морепродукты (моллюски), рыба, алкоголь, томаты и пр.

→ С высоким содержанием гистамина: пиво, ферментированные сыры (рокфор, бри), рыба, квашеная капуста, консервированные продукты и пр.

→ С высоким содержанием тирамина: сыры (Грюйер), копченая рыба, колбасы, капуста, виноград, белое вино и пр.

  • E102 (тартразин);
  • E110 (пищевой краситель «Солнечный закат»)
  • E 124-125 (пищевой краситель «Пунцовый»)
  • E127 (пищевой краситель Эритрозин)
  • Е200 (сорбиновая кислота)
  • Е210 (бензойная кислота)
  • Е 211-217 (производные бензойной кислоты)

→ Эмульгаторы, загустители и желирующие вещества.

Лекарства ответственны за 30% всех случаев кожных проявлений. Высыпания в виде крапивницы возникает в течение нескольких минут или часов после приема препарата. Путь введения не имеет значения, он может быть пероральным, ректальным, парентеральным, кожным, вагинальным или ингаляционным.

Препараты, вызывающие аллергическую сыпь:

Антибиотики: сульфаниламиды, пенициллин и его производные, ампициллин, метициллин, клоксациллин, карбенициллин, цефалоспорины.

Анальгетики и противовоспалительные препараты: аспирин, индометацин, антипирин, фенацетин, парацетамол, амидопирин и пр.

Препараты, высвобождающие гистамин: полимиксин, атропин, бета-блокаторы, миорелаксанты, декстран, гидралазин и пр.

Косметика и бытовая химия

Контакт кожи с определенными веществами вызывает локальную крапивницу у некоторых людей — например, реакция на стиральный порошок, латексные перчатки, крем для лица и пр.

Аллергические реакции на пыльцу растений, шерсть или слюну животных так же могут проявиться на коже в виде сыпи.

Хроническая аллергическая крапивница

Хроническая крапивница на коже, как правило, длится более 6 недель. Причины могут быть аналогичными острой крапивнице и также могут включать сбои в иммунной системе, хронические инфекции, гормональные нарушения и опухоли.

Отличительный признак хронической крапивницы — длительность более 6 недель.

Псевдоаллергическая крапивница

Данный вид крапивницы именуется псевдоаллергической формой, так как сыпь в этом случае проявляется по иным основаниям, не имеющим отношения к аллергии (т.е. уровень антител в крови при крапивнице оставался неизменным).

Солнечная крапивница (фото)

Самостоятельно, по одному внешнему виду высыпаний определить точные их причины невозможно, поставить точный диагноз сможет только врач-дерматолог или аллерголог.

Крапивница у взрослых и детей может появляться по следующим причинам:

  • Физическое воздействие: реакция на холод, солнце, трение или потоотделение (например, крапивница у детей, проявляющаяся на памперсы).
  • Паразиты в кишечнике или крови
  • Нарушения органов пищеварительной системы
  • Инфекционные и вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, инфекции мочевыводящих путей и пр.)
  • Сепсис
  • Гепатит

Аллергическая крапивница — симптомы

Распознать острую крапивницу довольно просто, она представляет собой сыпь из бледно-розовых и ярко-красных волдырей на коже, которые имеют четкую границу и сопровождаются зудом. Размер папул может быть различным: от миллиметровых, до достаточно крупных.

Крапивница может проявляться как в виде отдельных высыпаний, так и сливаться в обширные пятна.

Аллергия крапивница при острой форме проявляется в течение получаса, после контакта с аллергеном. Распространяться волдыри могут как локально, так и по всему телу, сливаясь в единое пятно. Высыпания проходят, спустя, как правило, 24-48 часов.

При хронической форме сыпь может возникнуть спонтанно и проявляться как ежедневно, так и циклично (например, в связи с менструальным циклом) на протяжении нескольких месяцев или лет.

Если гистамин и другие химические вещества проникают в подкожные слои, возникает гигантская крапивница (отек Квинке), которая может вызвать поражение слизистой глаз, носа, губ, языка, глотки, кишечника или половых органов. В этом случае требуется медицинская помощь.

Отек Квинке на глазах

Аллергическая крапивница — диагностика

Для установления истинной причины заболевания врач проводит сбор анамнеза и осмотр больного. При подозрениях, что причинами крапивницы может являться аллергия, аллерголог назначает лабораторные исследования крови и проведение кожных тестов.

Анализ крови на иммуноглобулины E (IgE) позволяет определить уровень антител и установить/исключить наличие аллергии.

Проведение кожных тестов назначается для выявления аллергенов.

Для этого небольшое количество препарата наносят на кожу руки больного, которую затем прокалывают специальным ланцетом. Если спустя 20 минут на месте прокола возник зудящий волдырь – аллерген выявлен, назначается лечение. Противопоказанием для проведения проб является возраст ребенка до 5 лет.

Если человек страдает проявлениями хронической крапивницы, то в данном случае диагностика проводится более обширно, по назначению врача проводятся: общий анализ крови, мочи и кала, анализ крови на паразитов, анализ кала на дисбактериоз и хеликобактер пилори и пр.

Аллергическая крапивница — лечение

Во-первых, стоит исключить контакт с причиной возникновения крапивницы: придерживаться гипоаллергенной диеты, отменить лекарственный препарат, на который произошла реакция, при реакциях на холод или солнце – предпринимать меры по защите кожных покровов, избегать тесной одежды для исключения трения и пр.

Медикаментозное лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов, которые снимают зуд, отек кожи и прочие проявления аллергии, например Зодак, Цетрин и пр.

Таблетки для устранения крапивницы

Нанесение на пораженные участки кожи антигистаминной или кортикостероидной мази — Фенистил гель, Гидрокортизон и пр. так же поможет избавиться от зуда.

Антигистаминный крем для устранения кожных высыпаний

Для наиболее быстрого выведения аллергенов из организма применяют сорбенты: активированный уголь, Лактофильтрум и пр.

Типы аллергических реакций

Аллергия – отклик защитных сил на вторжение возбудителей в организм. Ответная реакция образуется после взаимодействия чужеродных белков, микробов и продуктов метаболизма патогенов с антителами. Типы аллергических реакций классифицируют по скорости развития, механизму протекания, патогенезу иммунных ответов.

Типы аллергических реакций имеют несколько классификаций

Стадии аллергических реакций

Раздражители, внедряясь в органы и ткани, дают аллергическую реакцию. Аллергия – термин, описывающий симптоматику побочных эффектов, образующихся при сверхчувствительности иммунной системы к патологическим агентам.

Течение ответных реакций разделено на 4 стадии:

  1. Иммунологическая. Фаза сенсибилизации развивается, когда организм впервые сталкивается с белковыми аллергенами, и в ответ на раздражение начинает усиленно продуцировать антитела либо иммунные Т-лимоциты. При последующем проникновении агентов иммунокомпетентные клетки быстро обнаруживают раздражитель, сигнализируют о чужеродном белке. В тканях образуются комплексы: аллерген-антитело и аллерген-Т-лифоциты. Если агенты часто попадают в организм, вырабатываются клетки иммунной памяти.
  2. Патохимическая. Фаза запускается после того, как возникнет противодействие аллерген-антитело. В кровяную плазму и ткани вбрасываются медиаторы аллергии. Биоактивные вещества немедленного действия синтезируются из тучных и печеночных клеток, тромбоцитов, нервных тканей, надпочечников. Медиаторы замедленного действия продуцируются в Т-лимфоцитах.
  3. Патофизиологическая (патологическая физиология). В основе лежат клинические проявления, обусловленные действие медиаторов, которые вырабатываются в огромных количествах. Высокие концентрации биоактивных веществ приводят к нежелательным функциональным и структурным изменениям. Медиаторы немедленного действия нарушают работу сердца и сосудов, органов дыхания, нервной системы, пищеварительного тракта, процесс свертывания крови. Медиаторы замедленного действия провоцируют развитие воспаления в органах и тканях. В очагах поражения скапливается инфильтрат (клеточные элементы, кровь, лимфа). Лейкоциты мигрируют по тканям.
  4. Клиническая. Завершение патофизиологической стадии. Возникают симптомы аллергии. Патологическим изменениям подвергаются клетки и ткани-мишени. У человека возникают генерализованные нарушения здоровья.

Виды аллергенов

Аллергические агенты разделены на 8 групп.

Аллергия на химикаты распространённое явление

Вещества, приводящие к аллергии:

  • промышленные (агрессивные химикаты)
  • бытовые (пылевые клещи, загрязнения);
  • животные (слюна, урина, шерсть, пух);
  • растительные (пыльца);
  • инсективные (яды, впрыскиваемые в ткани насекомыми);
  • грибковые (штаммы грибов, поступающие с едой и воздухом);
  • медикаментозные (негативный отклик на компоненты лекарства или на продукты его распада);
  • пищевые (раздражители, находящиеся в мёде, ягодах, фруктах, молочной продукции, яйцах, шоколаде, овощах, мясе, морепродуктах).

Аллергию делят на врожденную и приобретенную (вторую может спровоцировать любой из агентов). Реакция организма бывает на один аллерген или несколько – поливалентная.

Основные типы аллергической реакции

Сверхчувствительность к биоактивным веществам делят на типы, учитывая время проявления аллергии и принцип действия защитных механизмов.

По этому признаку выделяют 2 разновидности:

  1. Гиперчувствительность немедленного типа (ГНП). Латентный период равен 15 минутам после проникновения раздражителя в ткани. В клинические формы входит 2 подгруппы – анафилаксии и атопии.
  2. Гиперчувствительность замедленного типа. Отклик наблюдается через 24-48 часов.

Гиперчувствительность различают по скорости появления реакции на аллергию

Предложенная классификация не охватывает все проявления патологии. Иногда признаки аллергии заметны спустя 6-18 часов после контактирования с агентом. Такую сверхчувствительность невозможно отнести к конкретному виду.

Существует 4 разновидности.

  • 1 тип – анафилаксия (атопические, реагиновые реакции);
  • 2 тип – цитотоксическая сверхчувствительность;
  • 3 тип – Артюса (иммунокомплексная аллергия);
  • 4 тип – замедленная гиперчувствительность.

1 тип

Последствия контактирования антител с возбудителем отмечают через 15 минут. В ткани выбрасываются медиаторы: серотонин, гепарин, простагландин, гистамин, лейкотриены.

При повторяющихся атаках развивается анафилактический шок. Тяжелое состояние сопровождается отдышкой, удушьем, суставными болями, судорогами, обмороком, падением давления, энурезом, самопроизвольным испражнением. Возможен летальный исход.

Атопия – патологический процесс, при котором образуются гуморальные антитела. Чужеродные белки сходны с клетками эпителия и слизистых слоев. Ответная реакция выливается в поллиноз. Заболевание обусловлено генетической предрасположенностью.

2 тип

Цитотоксические отклики появляются после употребления медикаментозных средств. Антитела, реагируя с модифицированными клетками, провоцируют аллергическую реакцию всего организма.

Соединения, образовавшиеся в результате взаимодействия веществ, разрушаются и выводятся.

3 тип

Реакция Артюса наблюдается после соединения антигенов с иммуноглобулином. Образующиеся биоактивные вещества повреждают ткани. Очаги поражения воспаляются. Негативный иммунный ответ провоцируют растворимые белки в высоких концентрациях.

Побочное действие возникает после прививок, переливания крови, заражения грибками или болезнетворными микроорганизмами. Провокаторами аллергии выступают белковые соединения, образующиеся при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, паразитарных заболевания, инфекциях.

4 тип

Аллергию 4 типа вызывают вещества, появляющиеся при соединении Т-лимфоцитов или макрофагов с инородными белками. Ответные отклики дают дерматиты, ревматический артрит, сальмонеллёз, туберкулёз, проказа.

Сверхчувствительность возникает по отношению к патогенам бруцеллеза, лепры, бактериям, грибкам, вирусам, паразитам, новообразованиям, собственным модифицированным белкам, гаптенам. Симптомы носят инфекционно-аллергический характер. Ответные отклики приводят к конъюнктивиту, дерматитам.

Механизм развития

Аллергические реакции протекают по определённому механизму:

  1. Первичное соединение с антигеном.
  2. Выработка иммуноглобулина E. В клетках скапливаются антитела, способные реагировать только с возбудителями, которые вызывают их синтез.
  3. Иммуноглобулин E привязывается к тучным клеткам, заполненным гистамином, серотонином, гепарином, простагландином.
  4. В организме возникает сверхчувствительность к антигену. Во время сенсибилизации происходит накопление иммуноглобулина E. Аллергия в этот момент течет бессимптомно. Количество антител возрастает. Антигены пока не вступают в реакцию с антителами.
  5. Повторное взаимодействие с раздражителем, формирование иммунных комплексов на мембранах мастоцитов или лаброцитов. Антиген соединяется с антителом, начинается ответная реакция.
  6. Медиаторы высвобождаются из тучных клеток, разрушая ткани.
  7. Под действием медиаторов происходит расширение кровеносных сосудов, усиливается проницаемость их стенок. Мышцы спазмируются, нервные волокна активизируются, повышается выработка слизистой секреции.
  8. Появляются симптомы аллергии: сыпь на кожных покровах, зуд, отёки, покраснение, отдышка, слезоточивость.

Патогенез

Все типы аллергии – следствие негативного иммунного ответа. Патогенез складывается из ускоренного и медленного этапа. При сверхчувствительности к определенному биоактивному веществу иммуноглобулин E вырабатывается в избыточном количестве. Соединение синтезируется заместо иммуноглобулина M и G при первичном и вторичном взаимодействии с раздражителем соответственно.

Патогенез наступает в разное время в зависимости от соединения элементов

Сверхчувствительность нарастает при первичном соединении секретированного иммуноглобулина E с закристаллизовавшимися элементами иммуноглобулина на мембранах лаброцитов или мастоцитов, базофильных гранулоцитов. В дальнейшем высвобождаются медиаторы воспаления (гистамин, серотонин), приводящие к появлению внешних симптомов аллергической реакции.

Фаза замедленной сверхчувствительности возникает, когда ослабнет активность медиаторов воспаления. На этом этапе в очаг проникают лейкоциты. Под их действием соединительные ткани замещают повреждённые. Замедленная реакция наблюдается спустя 3-6 часов после обострения. Она длится 24-48 часов.

Проявления гиперчувствительности

Сверхчувствительности подвержены органы дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, кожные покровы.

Зуд — одно из проявлений аллергии

К главным признакам аллергии у взрослых и детей относятся:

  • гиперемия, зуд, сыпь, болезненность, раздражение, отечность на коже;
  • припухлость и гиперемия слизистых оболочек в ротоглотке;
  • расстройство пищеварения, боли в животе, тошнотно-рвотный синдром, понос;
  • свистящий кашель, хрипы в грудине;
  • слёзотечение, покрасневшие веки;
  • заложенность носа;
  • головные боли;
  • возникновение экземы, эритемы, экзематидов.

Острая аллергическая реакция, в отличие от хронической, возникает внезапно.

И может протекать в 3 формах:

  • легкой (локализованной, местной аллергической реакцией);
  • среднетяжелой (с развитием распространенной крапивницы, ларингоспазма и брохноспазма);
  • тяжелой форме (анафилактический шок).

Крапивница относится к среднетяжелой форме проявления аллергии

Симптоматика поделена на 3 группы.

Различают:

  1. Респираторные признаки. Аллергия захватывает органы дыхания. У пациентов развивается поллиноз, трахеобронхит, бронхиальная астма. Ринит сопровождается заложенностью носовых каналов, чиханием, обильным слезотечением. Из носовой полости беспрерывно выделяется водянистая субстанция. Людей с трахеобронхитом мучает сильный изнурительный сухой кашель. При бронхиальной астме возникает удушье.
  2. Пищевые проявления. Патологические изменения формируются на эпителии, в пищеварительном тракте, органах дыхания. Аллергические реакции выступают провокаторами экземы или нейродермита. Очаги поражения образуются на локтевых и коленных суставах, шее, лице, запястьях.
  3. Кожные симптомы. Аллергия становится причиной крапивницы, отёка Квинке, атопического дерматита, анафилактического шока. При крапивнице поражённые ткани отекают, покрываются сыпью, напоминающей ожоги крапивой, зудят. У пациентов подскакивает температура до 390 C, повреждаются сосуды, усиливается проницаемость капилляров. Если развивается ангиоотёк, опухает шея, лицо, головной мозг, гортань и язык, возникает удушье, резкая слабость. При атопии воспаляется кожа. К дерматитам присоединяется риноконъюнктивит и бронхиальная астма. Анафилактический (аллергический) шок – острый ответ на вторичное воздействие антигенов.

При отёке Квинке появляются не только пятна, но и удушье

Человек при отёке Квинке или анафилактическом шоке находится в критическом состоянии. Возникающее удушье несет угрозу жизни. Без экстренной врачебной помощи при приступе пострадавший погибает.

Отличия парааллергии от истинной аллергической реакции

Отличительные признаки параалергии (ложной, псевдоаллергической реакции):

  • аллергию редко диагностируют в семье;
  • у больного редко отмечают проявления атопического дерматита;
  • количество аллергена, вызывающее реакцию – относительно большое;
  • есть зависимость между дозой аллергена и выраженностью реакцией;
  • кожные тесты дают отрицательный либо ложноположительный результат;
  • значение общего иммуноглобулина Е в норме;
  • при определении специфический иммуноглобулин Е отсутствует;
  • реакция Пряуснитца-Кюстнера отрицательная.

Код по МКБ-10

В системе международной классификации патологий МКБ-10 аллергия находит под разными кодами: J30- J30.4, L23 и L50, T78-T78.4, T78.8 и T78.9.

Ринит в МКБ-10 находится под кодом J30

Таблица №1 Классификация гиперчувствительности по МКБ-10

Код 1 Ринит
J30.2 3 Ринит сезонный возникает в период цветения трав и деревьев
J30.2 5 Аллергический ринит развивается после укусов насекомых, воздействия химикатов
J30.4 7 Контактный дерматит
L50 9 Неуточнённая аллергия
T78.0 11 Аллергия на пищу
T78.2 13 Ангиоотёк. Крапивница гигансткая и отёк Квинке
T78.4 15 Патологические реакции, не отнесённые к существующим группам
T78.9

Класс XII. L00-L99 Болезни кожи и подкожной клетчатки

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • липомеланотический ретикулез (I89.8)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
  • системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)

Блоки класса

  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • L10-L14 Буллезные нарушения
  • L20-L30 Дерматит и экзема
  • L40-L45 Папулосквамозные нарушения
  • L50-L54 Крапивница и эритема
  • L55-L59 Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением
  • L60-L75 Болезни придатков кожи
  • L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • L14* Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L45* Папулосквамозные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L54* Эритема при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L62* Изменения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L86* Кератодермии при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L99* Другие нарушения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

Аллергический дерматит код по мкб 10 у взрослых

Как лечить аллергический дерматит у взрослых?

Что такое аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, проявляющееся после контакта кожных покровов человека с аллергеном различной природы. При этом реакция организма проявляется не только местно (в области контакта), а генерализованно (по всему телу).

Код по МКБ-10

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней) класс аллергических контактных дерматитов обозначается кодом L23.

Как выглядит аллергический дерматит?

Аллергический дерматит проявляется в виде полиморфной сыпи, в которой различимы различные морфологические элементы:

  • розеолёзно-эритематозные высыпания;
  • папулы;
  • везикулы;
  • участки кожи с выраженным отёком.

При этом определяется истинный полиморфизм сыпи – одновременное появление разнообразных компонентов сыпи.

На фотографии представлена типичная клиническая картина аллергического дерматита. У пациента на одном участке кожи заметны как обычные розово-красные пятна, так и пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. На сайте вы также можете посмотреть фото аллергической сыпи у детей.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

При первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация организма, иммунная система начинает вырабатывать антитела против данного антигена.

Основными симптомами при данном виде дерматита являются:

Наибольшее количество элементов сыпи можно обнаружить на открытых участках тела (лицо, шея, тыльная поверхность кистей, предплечье, плечи, голени).

Диагностика

Зачастую при тщательном опросе пациента удается определить, какой продукт или химический агент вызвал аллергическую реакцию, однако, для постановки окончательного диагноза следует провести аллергическую пробу.

После снятия пластин осматривают пациента на наличие следующих проявлений:

Недостатки данного метода заключаются в том, что происходит сенсибилизация организма к исследуемым веществам, а визуализируется только наличие реакции на тестируемые агенты, которые могут не являться причиной первичного возникновения аллергического дерматита.

Лечение аллергического дерматита

Необходимым этапом лечения при аллергическом дерматите является соблюдение диеты, позволяющий исключить контакт с аллергеном.

Медикаментозные препараты

Общее лечение заключается в применении следующих видов лекарственных средств:

Местное лечение заключается в нанесении лекарственных веществ на поверхность пораженной кожи. На пораженные участки могут наноситься антигистаминные мази, например Бепантен и Фенистил.

При аллергическом дерматите используется 2 категории мазей:

Народные средства

Большинство народных средств для лечения рассматриваемого вида дерматита направлены на устранение воспалительных явлений на коже, зуда, а также для стимуляции заживления ран.

Профилактика

Основной мерой, для профилактики аллергического дерматита является исключение контакта человека с аллергеном.

  • диету (при аллергии на продукты пищи);
  • отказ от определенных косметических, лекарственных средств;
  • смена места работы (если аллергическая реакция возникает на производственный реагент);
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил.

Заключение

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@heal-skin.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© — Все права защищены. Интернет журнал о лечении позвоночника Heal-Skin.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Как лечить аллергический дерматит у взрослых?

Что такое аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, проявляющееся после контакта кожных покровов человека с аллергеном различной природы. При этом реакция организма проявляется не только местно (в области контакта), а генерализованно (по всему телу).

Код по МКБ-10

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней) класс аллергических контактных дерматитов обозначается кодом L23.

Как выглядит аллергический дерматит?

Аллергический дерматит проявляется в виде полиморфной сыпи, в которой различимы различные морфологические элементы:

  • розеолёзно-эритематозные высыпания;
  • папулы;
  • везикулы;
  • участки кожи с выраженным отёком.

При этом определяется истинный полиморфизм сыпи – одновременное появление разнообразных компонентов сыпи.

На фотографии представлена типичная клиническая картина аллергического дерматита. У пациента на одном участке кожи заметны как обычные розово-красные пятна, так и пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. На сайте вы также можете посмотреть фото аллергической сыпи у детей.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

При первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация организма, иммунная система начинает вырабатывать антитела против данного антигена.

Основными симптомами при данном виде дерматита являются:

Наибольшее количество элементов сыпи можно обнаружить на открытых участках тела (лицо, шея, тыльная поверхность кистей, предплечье, плечи, голени).

Диагностика

Зачастую при тщательном опросе пациента удается определить, какой продукт или химический агент вызвал аллергическую реакцию, однако, для постановки окончательного диагноза следует провести аллергическую пробу.

После снятия пластин осматривают пациента на наличие следующих проявлений:

Недостатки данного метода заключаются в том, что происходит сенсибилизация организма к исследуемым веществам, а визуализируется только наличие реакции на тестируемые агенты, которые могут не являться причиной первичного возникновения аллергического дерматита.

Лечение аллергического дерматита

Необходимым этапом лечения при аллергическом дерматите является соблюдение диеты, позволяющий исключить контакт с аллергеном.

Медикаментозные препараты

Общее лечение заключается в применении следующих видов лекарственных средств:

Местное лечение заключается в нанесении лекарственных веществ на поверхность пораженной кожи. На пораженные участки могут наноситься антигистаминные мази, например Бепантен и Фенистил.

При аллергическом дерматите используется 2 категории мазей:

Народные средства

Большинство народных средств для лечения рассматриваемого вида дерматита направлены на устранение воспалительных явлений на коже, зуда, а также для стимуляции заживления ран.

Профилактика

Основной мерой, для профилактики аллергического дерматита является исключение контакта человека с аллергеном.

  • диету (при аллергии на продукты пищи);
  • отказ от определенных косметических, лекарственных средств;
  • смена места работы (если аллергическая реакция возникает на производственный реагент);
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил.

Заключение

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@heal-skin.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© — Все права защищены. Интернет журнал о лечении позвоночника Heal-Skin.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Дерматит классификация по мкб 10

Аллергия код по МКБ 10 (дерматит, ринит)

Аллергия дерматит МКБ 10

Аллергический дерматит (в классификации МКБ 10 имеет шифр L23) -достаточно распространенное заболевание кожи. Красные пятна, появляющиеся на теле человека, указывают на реакцию организма на раздражитель.

Аллергии кода L23 подвержены люди любого возраста. Лечение зависит от причины и стадии болезни.

В качестве раздражителя могут выступать:

  • пищевые продукты;
  • металлы;
  • клейкие вещества;
  • косметические средства;
  • красители и другие химические средства.

Для развития дерматита достаточно тесного контакта с раздражающим веществом. Симптомы проявляются в виде покраснения, жжения и сильного зуда. Для лечения применяются антигистаминные препараты и кортикостероидные мази.

Аллергия ринит МКБ 10

Воспаление слизистой носа, вызванное воздействием аллергена, достаточно распространено: страдают более 20% населения. Причем, болеют как совсем маленькие дети, так и взрослые.

В международном классификаторе МКБ 10 к аллергическому риниту относятся позиции, имеющие код J30.

Чаще всего заболевание сопровождается заложенностью носа, затрудненным дыханием, обильными выделениями и чиханием.

В основе отека носоглотки лежит гиперчувствительность. Для разных людей причины возникновения насморка могут быть различны.

  • Цветущие растения.
  • Домашняя пыль.
  • Шерсть животных.
  • Продукты питания.
  • Лекарства.
  • Профессиональные аллергены.

Это далеко не полный список аллергенов, способных вызвать болезнь (код J30). Поллинозу прежде всего подвержены люди, у которых в семье есть аллергики.

Поверьте, аллергия -это не смертельно. Однако она способна доставить неудобства и нарушить нормальную жизнедеятельность.

Поделитесь статьей с друзьями:

ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА (L20-L30)

Примечание. В этом блоке термины дерматит и экзема используются как взаимозаменяемые синонимы.

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0 )

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3 )

L22 Пеленочный дерматит

Пеленочная. эритема. сыпь Псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками

Включена: простая раздражительная [irritant] контактная экзема Исключены: аллергия БДУ (T78.4 ) дерматит. БДУ (L30.9 ). аллергический контактный (L23.- ). контактный БДУ (L25.9 ). пеленочный (L22 ). вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.- ). века (H01.1 ). периоральный (L71.0 ) экзема наружного уха (H60.5 ) болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59 )

L26 Эксфолиативный дерматит

Питириаз Гебры Исключена: болезнь Риттера (L00 )

Исключены: невротическое расчесывание кожи (L98.1 ) психогенный зуд (F45.8 )

Исключены: дерматит. контактный (L23-L25). сухой кожи (L85.3 ) мелкобляшечный парапсориаз (L41.3 ) застойный дерматит (I83.1 -I83.2 )

Что такое код аллергического дерматита по МКБ 10?

Аллергический дерматит – болезнь, которая очень часто диагностируется как у взрослых, так и у детей, а больные дерматитом часто встречаются с таким понятием, как код аллергических дерматитов по МКБ – 10: что же это за код и зачем он нужен?

Прежде чем определить код дерматита по МКБ-10, следует разобраться, что это за болезнь, какие разновидности и проявления дерматита бывают.

МКБ – 10 – что такое?

МКБ – 10 – это международная классификация заболеваний 10-го пересмотра. Данная классификация была разработана ВОЗ и считается общепринятой среди всех медработников со всего мира.

Классификация содержит 21 раздел, каждый из которых разделен на подразделы с кодами различных болезней и состояний.

МКБ – 10 помогает врачам систематизировано изучать и интерпретировать заболевания и статистические данные, которые получены в разные года и в разных уголках земли.

МКБ – 10 преобразовывает словесное название различных болезней и состояний пациентов в специальный цифро-буквенный код.

Хранить и вводить данные, а также анализировать их с помощью такого кода очень удобно и просто.

МКБ – 10 – это общепринятый международный стандарт, который анализирует здоровье всех групп населения и распространенность различных болезней и состояний.

Какое же код имеет аллергический дерматит и как описывает это заболевание международная классификация болезней?

Аллергический дерматит по международной классификации МКБ – 10 имеет код L23. Болезнь очень распространена среди всех возрастов и групп населения. Очень уязвимы к аллергическому дерматиту беременные женщины.

Отчего возникает заболевание?

Данная болезнь возникает после контакта нашего тела с патогеном или раздражителем. Главной причиной патологии врачи называют чрезмерную восприимчивость человека к определенному патогену.

Даже если аллерген действует только на определенном участке кожи, болезнь может проявляться по всему кожному покрову. Обычно чрезмерная восприимчивость развивается к одному патогену или к группе похожих веществ.

Началом болезни врачи считают момент контакта организма пациента с раздражителем. Каким бы ни было проявление болезни – сыпь по всему телу или только на маленьких участках, лечение нужно начинать незамедлительно, особенно это касается детей и беременных.

Лечение может проходить в домашней обстановке, но самолечением заниматься не стоит, ведь врач обязательно должен контролировать весь процесс и фиксировать результаты.

Если же аллергия дополняется отеками дыхательных путей вплоть до удушья, то в этом случае пациента направляют на терапию под наблюдением специалистов.

Реакция на раздражитель может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Терапия будет наиболее успешной при раннем выявлении патогенов, так как чем дольше врачи ищут раздражитель, тем больше вреда он наносит нашему организму.

К тому же через некоторое время больной уже может и не вспомнить, что могло послужить катализатором заболевания.

Есть список самых распространенных патогенов, которые чаще всего являются причиной болезни. Это бытовая химия, яды и отравы против паразитов, насекомых, различные медикаменты, косметика, краски для волос и ресниц, ягоды и цитрусы, хром, никель и другие металлы.

Прежде чем начинать терапию, врач обязательно должен найти причину, по которой развилось заболевание, и устранить патоген.

Разновидности патологий

Специалисты выделяют несколько форм аллергических дерматитов:

Лечение аллергического дерматита, будь то контактный, атопический дерматит, эритема или токсидермия, начинается с устранения причины, которая вызвала данную патологию.

Также применяется медикаментозное лечение, которое зависит от проявления болезни.

Источники: http://xn--80abccghbamf8ak7aa3akrs3p.xn--p1ai/allergiya-kod-po-mkb-10-dermatit-rinit/, http://mkb-10.com/index.php?p >

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Боль в горле насморк головная боль температура 37

Боль в горле, насморк и далее.

В чем отличие дерматита от экземы

Чем отличается псориаз от других далее.

Лечение кашля у ребенка в 10 месяцев

Лечение простуды у ребёнка 10 месяцев К далее.

Популярные статьи
Новые статьи
Заложенность носа у трехмесячного ребенка

Главная Детское здоровье Заложенность носа у грудного ребенка Заложенность носа у грудного ребенка Заложенный нос у грудного ребенка -не

Заложенность носа у ребёнка как лечить комаровский

заложенность носа у грудничка без соплей комаровский Сопли или насморк у детей чаще всего бывают вызваны тремя основными причинами: вирусами, бактериями или аллергией . Среди

Заложенность носа у ребенка при аденоидах лечение

Добрый день . Вот хотела узнать про аденоиды. У Аньки проблема, она дышит ртом постоянно, насморка

Заложенность носа у ребенка в 1 5 года

У ребенка после сна заложен нос Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте. Ребенку 1.9 года поставили аденойды 2 степени (поставили в 1.5 года), они нас не

Типы аллергических реакций

Аллергия – отклик защитных сил на вторжение возбудителей в организм. Ответная реакция образуется после взаимодействия чужеродных белков, микробов и продуктов метаболизма патогенов с антителами. Типы аллергических реакций классифицируют по скорости развития, механизму протекания, патогенезу иммунных ответов.

Типы аллергических реакций имеют несколько классификаций

Стадии аллергических реакций

Раздражители, внедряясь в органы и ткани, дают аллергическую реакцию. Аллергия – термин, описывающий симптоматику побочных эффектов, образующихся при сверхчувствительности иммунной системы к патологическим агентам.

Течение ответных реакций разделено на 4 стадии:

  1. Иммунологическая. Фаза сенсибилизации развивается, когда организм впервые сталкивается с белковыми аллергенами, и в ответ на раздражение начинает усиленно продуцировать антитела либо иммунные Т-лимоциты. При последующем проникновении агентов иммунокомпетентные клетки быстро обнаруживают раздражитель, сигнализируют о чужеродном белке. В тканях образуются комплексы: аллерген-антитело и аллерген-Т-лифоциты. Если агенты часто попадают в организм, вырабатываются клетки иммунной памяти.
  2. Патохимическая. Фаза запускается после того, как возникнет противодействие аллерген-антитело. В кровяную плазму и ткани вбрасываются медиаторы аллергии. Биоактивные вещества немедленного действия синтезируются из тучных и печеночных клеток, тромбоцитов, нервных тканей, надпочечников. Медиаторы замедленного действия продуцируются в Т-лимфоцитах.
  3. Патофизиологическая (патологическая физиология). В основе лежат клинические проявления, обусловленные действие медиаторов, которые вырабатываются в огромных количествах. Высокие концентрации биоактивных веществ приводят к нежелательным функциональным и структурным изменениям. Медиаторы немедленного действия нарушают работу сердца и сосудов, органов дыхания, нервной системы, пищеварительного тракта, процесс свертывания крови. Медиаторы замедленного действия провоцируют развитие воспаления в органах и тканях. В очагах поражения скапливается инфильтрат (клеточные элементы, кровь, лимфа). Лейкоциты мигрируют по тканям.
  4. Клиническая. Завершение патофизиологической стадии. Возникают симптомы аллергии. Патологическим изменениям подвергаются клетки и ткани-мишени. У человека возникают генерализованные нарушения здоровья.

Виды аллергенов

Аллергические агенты разделены на 8 групп.

Аллергия на химикаты распространённое явление

Вещества, приводящие к аллергии:

  • промышленные (агрессивные химикаты)
  • бытовые (пылевые клещи, загрязнения);
  • животные (слюна, урина, шерсть, пух);
  • растительные (пыльца);
  • инсективные (яды, впрыскиваемые в ткани насекомыми);
  • грибковые (штаммы грибов, поступающие с едой и воздухом);
  • медикаментозные (негативный отклик на компоненты лекарства или на продукты его распада);
  • пищевые (раздражители, находящиеся в мёде, ягодах, фруктах, молочной продукции, яйцах, шоколаде, овощах, мясе, морепродуктах).

Аллергию делят на врожденную и приобретенную (вторую может спровоцировать любой из агентов). Реакция организма бывает на один аллерген или несколько – поливалентная.

Основные типы аллергической реакции

Сверхчувствительность к биоактивным веществам делят на типы, учитывая время проявления аллергии и принцип действия защитных механизмов.

По этому признаку выделяют 2 разновидности:

  1. Гиперчувствительность немедленного типа (ГНП). Латентный период равен 15 минутам после проникновения раздражителя в ткани. В клинические формы входит 2 подгруппы – анафилаксии и атопии.
  2. Гиперчувствительность замедленного типа. Отклик наблюдается через 24-48 часов.

Гиперчувствительность различают по скорости появления реакции на аллергию

Предложенная классификация не охватывает все проявления патологии. Иногда признаки аллергии заметны спустя 6-18 часов после контактирования с агентом. Такую сверхчувствительность невозможно отнести к конкретному виду.

Существует 4 разновидности.

  • 1 тип – анафилаксия (атопические, реагиновые реакции);
  • 2 тип – цитотоксическая сверхчувствительность;
  • 3 тип – Артюса (иммунокомплексная аллергия);
  • 4 тип – замедленная гиперчувствительность.

1 тип

Последствия контактирования антител с возбудителем отмечают через 15 минут. В ткани выбрасываются медиаторы: серотонин, гепарин, простагландин, гистамин, лейкотриены.

При повторяющихся атаках развивается анафилактический шок. Тяжелое состояние сопровождается отдышкой, удушьем, суставными болями, судорогами, обмороком, падением давления, энурезом, самопроизвольным испражнением. Возможен летальный исход.

Атопия – патологический процесс, при котором образуются гуморальные антитела. Чужеродные белки сходны с клетками эпителия и слизистых слоев. Ответная реакция выливается в поллиноз. Заболевание обусловлено генетической предрасположенностью.

2 тип

Цитотоксические отклики появляются после употребления медикаментозных средств. Антитела, реагируя с модифицированными клетками, провоцируют аллергическую реакцию всего организма.

Соединения, образовавшиеся в результате взаимодействия веществ, разрушаются и выводятся.

3 тип

Реакция Артюса наблюдается после соединения антигенов с иммуноглобулином. Образующиеся биоактивные вещества повреждают ткани. Очаги поражения воспаляются. Негативный иммунный ответ провоцируют растворимые белки в высоких концентрациях.

Побочное действие возникает после прививок, переливания крови, заражения грибками или болезнетворными микроорганизмами. Провокаторами аллергии выступают белковые соединения, образующиеся при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, паразитарных заболевания, инфекциях.

4 тип

Аллергию 4 типа вызывают вещества, появляющиеся при соединении Т-лимфоцитов или макрофагов с инородными белками. Ответные отклики дают дерматиты, ревматический артрит, сальмонеллёз, туберкулёз, проказа.

Сверхчувствительность возникает по отношению к патогенам бруцеллеза, лепры, бактериям, грибкам, вирусам, паразитам, новообразованиям, собственным модифицированным белкам, гаптенам. Симптомы носят инфекционно-аллергический характер. Ответные отклики приводят к конъюнктивиту, дерматитам.

Механизм развития

Аллергические реакции протекают по определённому механизму:

  1. Первичное соединение с антигеном.
  2. Выработка иммуноглобулина E. В клетках скапливаются антитела, способные реагировать только с возбудителями, которые вызывают их синтез.
  3. Иммуноглобулин E привязывается к тучным клеткам, заполненным гистамином, серотонином, гепарином, простагландином.
  4. В организме возникает сверхчувствительность к антигену. Во время сенсибилизации происходит накопление иммуноглобулина E. Аллергия в этот момент течет бессимптомно. Количество антител возрастает. Антигены пока не вступают в реакцию с антителами.
  5. Повторное взаимодействие с раздражителем, формирование иммунных комплексов на мембранах мастоцитов или лаброцитов. Антиген соединяется с антителом, начинается ответная реакция.
  6. Медиаторы высвобождаются из тучных клеток, разрушая ткани.
  7. Под действием медиаторов происходит расширение кровеносных сосудов, усиливается проницаемость их стенок. Мышцы спазмируются, нервные волокна активизируются, повышается выработка слизистой секреции.
  8. Появляются симптомы аллергии: сыпь на кожных покровах, зуд, отёки, покраснение, отдышка, слезоточивость.

Патогенез

Все типы аллергии – следствие негативного иммунного ответа. Патогенез складывается из ускоренного и медленного этапа. При сверхчувствительности к определенному биоактивному веществу иммуноглобулин E вырабатывается в избыточном количестве. Соединение синтезируется заместо иммуноглобулина M и G при первичном и вторичном взаимодействии с раздражителем соответственно.

Патогенез наступает в разное время в зависимости от соединения элементов

Сверхчувствительность нарастает при первичном соединении секретированного иммуноглобулина E с закристаллизовавшимися элементами иммуноглобулина на мембранах лаброцитов или мастоцитов, базофильных гранулоцитов. В дальнейшем высвобождаются медиаторы воспаления (гистамин, серотонин), приводящие к появлению внешних симптомов аллергической реакции.

Фаза замедленной сверхчувствительности возникает, когда ослабнет активность медиаторов воспаления. На этом этапе в очаг проникают лейкоциты. Под их действием соединительные ткани замещают повреждённые. Замедленная реакция наблюдается спустя 3-6 часов после обострения. Она длится 24-48 часов.

Проявления гиперчувствительности

Сверхчувствительности подвержены органы дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, кожные покровы.

Зуд — одно из проявлений аллергии

К главным признакам аллергии у взрослых и детей относятся:

  • гиперемия, зуд, сыпь, болезненность, раздражение, отечность на коже;
  • припухлость и гиперемия слизистых оболочек в ротоглотке;
  • расстройство пищеварения, боли в животе, тошнотно-рвотный синдром, понос;
  • свистящий кашель, хрипы в грудине;
  • слёзотечение, покрасневшие веки;
  • заложенность носа;
  • головные боли;
  • возникновение экземы, эритемы, экзематидов.

Острая аллергическая реакция, в отличие от хронической, возникает внезапно.

И может протекать в 3 формах:

  • легкой (локализованной, местной аллергической реакцией);
  • среднетяжелой (с развитием распространенной крапивницы, ларингоспазма и брохноспазма);
  • тяжелой форме (анафилактический шок).

Крапивница относится к среднетяжелой форме проявления аллергии

Симптоматика поделена на 3 группы.

Различают:

  1. Респираторные признаки. Аллергия захватывает органы дыхания. У пациентов развивается поллиноз, трахеобронхит, бронхиальная астма. Ринит сопровождается заложенностью носовых каналов, чиханием, обильным слезотечением. Из носовой полости беспрерывно выделяется водянистая субстанция. Людей с трахеобронхитом мучает сильный изнурительный сухой кашель. При бронхиальной астме возникает удушье.
  2. Пищевые проявления. Патологические изменения формируются на эпителии, в пищеварительном тракте, органах дыхания. Аллергические реакции выступают провокаторами экземы или нейродермита. Очаги поражения образуются на локтевых и коленных суставах, шее, лице, запястьях.
  3. Кожные симптомы. Аллергия становится причиной крапивницы, отёка Квинке, атопического дерматита, анафилактического шока. При крапивнице поражённые ткани отекают, покрываются сыпью, напоминающей ожоги крапивой, зудят. У пациентов подскакивает температура до 390 C, повреждаются сосуды, усиливается проницаемость капилляров. Если развивается ангиоотёк, опухает шея, лицо, головной мозг, гортань и язык, возникает удушье, резкая слабость. При атопии воспаляется кожа. К дерматитам присоединяется риноконъюнктивит и бронхиальная астма. Анафилактический (аллергический) шок – острый ответ на вторичное воздействие антигенов.

При отёке Квинке появляются не только пятна, но и удушье

Человек при отёке Квинке или анафилактическом шоке находится в критическом состоянии. Возникающее удушье несет угрозу жизни. Без экстренной врачебной помощи при приступе пострадавший погибает.

Отличия парааллергии от истинной аллергической реакции

Отличительные признаки параалергии (ложной, псевдоаллергической реакции):

  • аллергию редко диагностируют в семье;
  • у больного редко отмечают проявления атопического дерматита;
  • количество аллергена, вызывающее реакцию – относительно большое;
  • есть зависимость между дозой аллергена и выраженностью реакцией;
  • кожные тесты дают отрицательный либо ложноположительный результат;
  • значение общего иммуноглобулина Е в норме;
  • при определении специфический иммуноглобулин Е отсутствует;
  • реакция Пряуснитца-Кюстнера отрицательная.

Код по МКБ-10

В системе международной классификации патологий МКБ-10 аллергия находит под разными кодами: J30- J30.4, L23 и L50, T78-T78.4, T78.8 и T78.9.

Ринит в МКБ-10 находится под кодом J30

Таблица №1 Классификация гиперчувствительности по МКБ-10

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия в 3 года
Код 1 Ринит
J30.2 3 Ринит сезонный возникает в период цветения трав и деревьев
J30.2 5 Аллергический ринит развивается после укусов насекомых, воздействия химикатов
J30.4 7 Контактный дерматит
L50 9 Неуточнённая аллергия
T78.0 11 Аллергия на пищу
T78.2 13 Ангиоотёк. Крапивница гигансткая и отёк Квинке
T78.4 15 Патологические реакции, не отнесённые к существующим группам
T78.9

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Как предупредить и вылечить аллергический дерматит у взрослых и детей

Воспалительное заболевание аллергический дерматит развивается при контакте кожи с веществом, воспринимаемым организмом некоторых людей как чужеродное.

Кожная реакция проявляется медленно, при длительном контакте с аллергеном: происходит сенсибилизация организма и развивается повышенная чувствительность к веществу.

Лечение болезни предполагает исключение контакта с аллергеном и устранение симптомов заболевания.

Описание болезни

Аллергический дерматит – заболевание, характеризующееся развитием негативной реакции в месте соприкосновения кожи с веществом, воспринимаемым организмом как чужеродное.

Код заболевания по МКБ-10 – L 23.

Недуг распространён среди населения планеты, и фото многочисленных пациентов, страдающих им, можно часто встретить на различных сайтах медицинской тематики, в том числе и у нас.

По статистике аллергическим дерматитом страдают 20 из 1000 человек, особенно в экологически неблагоприятных местностях.

После попадания провоцирующих веществ на кожу в организме, не имеющем антител к нему, развивается ответная реакция. Начинается проявление симптомов: зуда, покраснения различной локализации.

Специалисты считают, что аллергия обязана своему возникновению работе клеток Лангерганса, которые притягивают гаптены, связывают их с белками и превращают в антигены.

Клетки Лангерганса доставляют аллергены в лимфоузлы, чтобы их научились распознавать Т-клетки. Т-лимфоциты постепенно перемещаются в кровь и кожу.

Если тот же аллерген в течение 10-15 дней поступает в организм повторно, Т-лимфоциты начинают его атаковать. Результатом этой борьбы с чужеродными клетками является воспаление. Реакция при повторном попадании аллергена развивается за 12-48 часов.

В различных слоях кожи при повторном попадании знакомого аллергена происходят следующие процессы:

  • через 3-4 часа расширяются мелкие сосуды;
  • через 6 часов воспалённый участок наполняется мононуклеарами, клетки начинают набухать, возникает отёк;
  • через 12-24 часа отёк усиливается за счёт образования внутрикожных пузырьков. Происходит утолщение эпидермиса;
  • через 2-3 дня развивается классическая картина аллергии с изменениями на коже.

Причины возникновения

Главная причина недуга – гиперчувствительность организма к некоторым веществам.

Основное значение имеют Т-лимфоциты, которые вступают в действие спустя около двух недель после контакта с веществом.

Если пациент страдает иными видами аллергии, реакция проявляется спустя 3-4 дня.

Негативную реакцию аллергика могут вызывать:

  • химические вещества: компоненты бытовых средств, косметики, пестициды;
  • медпрепараты;
  • металлические сплавы;
  • пищевые аллергены;
  • синтетические ткани, латекс;
  • шерсть и слюна домашних питомцев;
  • субстанции растительного происхождения: пыльца, сок, эфирные масла.

Развитию аллергического дерматита у пациентов способствуют следующие факторы:

  • повышенная потливость;
  • систематические стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания;
  • сниженный иммунитет.

Формы

В зависимости от типа реакции организма и предрасполагающих факторов выделяют виды дерматита:

  1. Контактный. Высыпания появляются после соприкосновения частей тела с аллергеном.
  2. Токсико-аллергический. Организм реагирует на попадание аллергена внутрь пищеварительной или дыхательной системы.
  3. Атопический. Обусловлен генетической предрасположенностью, либо развивающийся на фоне заболеваний печени, болезней ЖКТ, ослабления иммунитета.

Симптомы

Внешние проявления у взрослых пациентов локализуются в месте контакта с аллергеном:

  • при контакте с порошком или другими бытовыми хим средствами – на руках;
  • при использовании косметики – на лице;
  • при контакте с металлами – в области их ношения на теле.
  • крапивница;
  • утолщение поражённых участков;
  • шелушение;
  • сыпь, мелко пузырьковые папулы;
  • лихенизация.

У очагов поражения конкретные, ограниченные очертания. Если контакт с аллергеном постоянный, дерматит перетекает в хроническую форму и покраснения приобретают размытые очертания, воспаление распространяется по телу, попадая даже на части, не контактировавшие с раздражителем.

Самые острые и тяжёлые симптомы даёт токсико – аллергический дерматит.

Одна из форм болезни – синдром Лайелла сопровождается тяжёлыми проявлениями:

  • резкое повышение температуры;
  • лихорадочные состояния;
  • тошнота, рвота, обезвоживание;
  • отслоение эпителия;
  • сильная головная боль.

Особенности проявлений у детей

У новорожденных дерматит проявляется как вариант пищевой аллергии. Это реакция на погрешности в питании мамы или на неправильный, слишком ранний прикорм.

По мере роста ребёнка обострения болезни возникают по вине дополнительных раздражителей: шерсти животных, пыльцы и сока растений, пыли, косметики и т.п. У детей дерматит характеризуется хроническим течением.

Доктор Комаровский советует активно избегать проявлений аллергии до наступления полового созревания. После этого у большинства пациентов заболевание перестаёт обостряться: ребёнок «перерастает» болезнь.

Видео: Как найти причину аллергии?

Рассказывает доктор Комаровский, о детской аллергии и способах ее предупреждения.

Основные симптомы недуга у детей:

  • покраснение кожи;
  • дисбактериоз;
  • жжение и зуд;
  • раздражительность, бессонница;
  • небольшое повышение температуры;
  • шелушения.

Детский дерматит делят на возрастные стадии:

  1. Младенческий: с рождения до 2 лет. Проявление болезни располагается на сгибах конечностей, щеках. Покраснения мокнут, на их поверхности образуются корочки
  2. Детский: с 2 до 12 лет. Покраснения проявляются на шее, сгибах рук и ног в виде отдельных бляшек, с трещинами, выраженными корками
  3. Подростковый: с 12 до 18 лет. У большинства пациентов к этому возрасту симптомы излечиваются, но у некоторых подростков переходят в хроническую форму. Высыпания локализуются на лице, шее, локтях, кистях, стопах, пальцах.

Диагностика

Диагноз устанавливается при сочетании трёх факторов:

  • наличие заболевания в семейном анамнезе;
  • рецидивирующий характер;
  • изучение истории болезни и типичных проявлений на определённых участках кожи.
  • первые проявления аллергии в младенчестве;
  • белёсые пятна на плечах пациента;
  • складчатость шеи;
  • повышенная потливость;
  • появление покраснений после ванны, посещения бани;
  • тёмные круги вокруг глаз;
  • фолликулярный гиперкератоз на локтях, предплечьях.

Первичная постановка диагноза требует проведения исследований и выявления конкретных аллергенов:

  • аллергопробы и провокационные тесты;
  • анализы крови: биохимический, на сахар и содержание IgE-антител;
  • анализ кала и мочи.

Лечение

Первое условие успешной терапии – прекращение контакта с веществом. Это помогает быстро устранить воспаления, предотвратить переход болезни в форму экзематозного дерматита.

Схема лечения при любом виде дерматита включат следующие мероприятия:

  • приём антигистаминнов втечение 4-6-ти недель;
  • обработка кожных высыпаний противоаллергическими средствами;
  • поддержание иммунитета витаминами и иммуностимуляторами;
  • вывод токсинов и устранение дисбактериоза кишечника;
  • применение антибактериальных препаратов при присоединении вторичной инфекции.

Терапия препаратами

Основу лечения составляют пероральные и местные антигистаминные средства:

  1. Таблетки или капсулы “Цетрин”, “Зодак”, “Эриус”, “Лоратадин” назначаются при достаточно интенсивных реакциях кожи.
  2. Местные препараты:
  • кремы или мази: “Скин-кап”, “Радевит”, “Целестодерм В”;
  • гормональные мази при тяжёлых формах: “Адвантан”, “Элоком”, “Локоид”, “Акридерм”;
  • капли при воспалениях век: “Преницид”, “Гистимед”, “Дексаметазон”;
  1. Препараты для вывода токсинов, нормализации пищеварения, восстановления нормальной микрофлоры кишечника: “Послисорб”, “Энтеросгель”, “Лактофильтрум”, “Аципол”, “Мезим Форте”, “Фестал”, “Энзистал”, “Хилак Форте”.
  2. Для поддержания иммунитета назначают витамины В, С, Е, иммуномодуляторы “Имудон”, “Иммунал”, “Бронхомунал”, “Эхинацея ликвидум”, “Рибомунил”.
  3. При развитии вторичных воспалительных процессов применяют мази: “Декспантенол”, “Актовегин”, “Солкосерил”, “Бепантен”.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие на кожу физиотерапевтическими методами позволяют значительно ускорить процесс выздоровления, быстро снять воспаление, восстановить эпидермис.

По отзывам пациентов на многочисленных форумах, наибольшей эффекттивностью отличаются:

Диета

Добиться положительного влияния медикаментов и получить стойкую ремиссию заболевания невозможно без соблюдения строгой диеты.

Из меню исключают продукты, которые с наибольшей вероятностью вызовут негативную реакцию организма:

  • шоколад, какао, кофе;
  • орехи;
  • цитрусовые и экзотические тропические фрукты;
  • бобовые;
  • красные ягоды, особенно клубнику;
  • соленые, копчёные, маринованные продукты;
  • морепродукты;
  • колбасы;
  • жирные, жареные блюда.

При выборе продуктов исключают содержание красителей, консервантов, усилителей вкуса, стабилизаторов. Добавки имеют химическое происхождение и с наибольшей вероятностью вызовут проявление аллергии.

Употребление соли и сахара сокращают. В идеале нужно отказаться от этих веществ на период лечения полностью.

Рацион аллергика должен состоять из следующих компонентов:

  • нежирные сорта мяса;
  • чёрный хлеб;
  • каши из круп;
  • кисломолочные продукты без добавок, желательно с бифидобактериями;
  • зелень и свежие овощи, заправленные оливковым маслом.

Все блюда должны быть свежеприготовленными на пару или варёными.

Крупы и мясо перед приготовлением вымачивают в холодной воде 6-7 часов. Мясо вываривают со сливом первого бульона. В сутки дополнительно необходимо употреблять свежей воды не менее 2-х литров.

Народные средства

В арсенале народных целителей множество средств, с помощью которых можно снизить воздействие аллергенов и даже вылечить лёгкие формы заболевания:

  • примочки с отварами травы ромашки, коры калины, дуба, корня девясила;
  • компрессы с отварами лопуха, календулы, мелиссы;
  • ароматерапия с маслами сандала, герани, лаванды;
  • ванны с васильком, крапивой, ромашкой, душицей, валерианой.

Возможные осложнения и профилактика

Поражения кожи при аллергическом дерматите вызывает серьёзный зуд, поэтому пациент постоянно расчёсывает воспаления, добавляя к раздражению микротравмы.

В образовавшиеся ранки проникает инфекция, от которой в эпидермисе начинаются гнойно-воспалительные процессы. В результате развивается флегмона, экзематозная язва, абсцесс.

Методов специфической первичной профилактики аллергии не существует.

Снизить риск возможной реакции кожи помогает соблюдение диеты, использование перчаток при контакте с химвеществами, ношение одежды из натуральных материалов.

Если первичные признаки аллергии уже проявлялись, необходимо внимательно относиться к предметам, контактирующим с кожей:

  • приобретать одежду и постель из натуральных тканей;
  • носить ювелирные украшения из качественных металлов;
  • при подтверждении аллергии на сплавы выбирать одежду без металлических деталей, использовать бытовые предметы (ножи, столовые приборы и т.п.) с пластмассовыми или деревянными ручками;
  • соблюдать максимальную осторожность при работе с бытовой химией;
  • выбирать для стирки вещей гипоаллергенные порошки;
  • использовать качественную, гипоаллергенную косметику, соответствующую типу кожи;
  • проводить терапевтические мероприятия при малейших проявлениях обострений.

Запущенные стадии аллергического дерматита практически не поддаются терапии, вызывают тяжёлые осложнения. Лечение необходимо начинать при проявлении первых признаков, проконсультировавшись с дерматологом.

Самолечение аллергии не допустимо, поскольку может вызвать негативную реакцию на неправильно подобранные средства.

Аллергический дерматит код по мкб 10

Аллергический дерматит код по МКБ 10 охватывает 12 позиций, каждая из которых имеет свою природу. Международная классификация выделяет и описывает проявления аллергического дерматита в зависимости от аллергена.

Аллергический дерматит включен в раздел под литерой L и соответствует XII классу – заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Коды болезней по МКБ

МКБ аббревиатура расшифровывается как международный каталог болезней и проблем со здоровьем. Коды болезней представляют собой своеобразный медицинский язык, который объединяет и упорядочивает все медицинские диагнозы.

Любая проблема больного, указанная в документации посредством соответствующего кода становиться понятной и точно идентифицируется любым врачом в любой стране. Условие одно – страна должна входить во Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ).

Цель создания международной классификации болезней:

  • Статистический учет проблем со здоровьем, их одинаковое обозначение, при котором исключены слова. Полная замена диагноза на соответствующие коды болезней (буквы и римские +арабские цифры) позволяет избежать путаницы при переводе с одного языка на другой.
  • Диагностика болезней и маршрутизация лечения на основе накопленного мирового опыта.

Необходимость создания общемирового каталога болезней, травм, патологических состояний (код по МКБ 10) объясняется общей работой над охраной здоровья населения.

Время от времени (примерно раз в 10 лет) этот нормативный документ пересматривается, дополняется и уточняется. Это происходит под контролем и при непосредственном руководстве ВОЗ.

После пересмотра вводится в действие новый вид МКБ. В настоящее время действует классификация десятого пересмотра – МКБ 10.

Обратите внимание! Коды МКБ 10 содержат не только описание болезней, но и подробное описание необходимого лечения с указанием медицинских препаратов.

Аллергический дерматит – виды, причины, диагностика

Аллергический дерматит – это заболевание, при котором аллергия проявляется кожными патологиями. Различают несколько видов дерматита:

  • Контактный – для болезни характерно ограничение причины физическим контактом кожи и раздражающего агента
  • Атопический – аллергодерматит или экзема, которые вызываются внутренними процессами в организме больного при невыясненном внешнем воздействии. Принято считать, что атопическая форма дерматита возникает как ответ на психологические переживания больного. Патологические процессы, запускаемые стрессовыми факторами, проявляются в виде воспалений кожи. Больному ставят диагноз нейродермит.
  • Токсико аллергический – аллергический дерматит как ответ на попавшие внутрь аллергены пероральный путь, инъекции при лечении. К этому виду аллергического дерматита относят реакцию на лекарства и еду.
  • Инфекционный дерматит – аллергическая реакция на атаку бактерий, вирусов, гельминтов, грибковых агентов.

Отдельно следует выделить перианальный аллергический дерматит у детей раздражение, воспаление кожи в зоне паха, промежности и ануса.

Это заболевание часто бывает спровоцировано простым пеленочным дерматитом, который возникает по причине плохого ухода за новорожденным.

Аллергический дерматит у детей

Причины аллергического дерматита

Насколько хорошо изучены, описаны и классифицированы виды аллергических реакций, настолько же плохо известны их причины. На сегодняшний день специалисты не могут точно сказать, почему вдруг организм ребенка или взрослого реагирует воспалением кожи на какой-либо вид еды, лекарства, или даже условия окружающей среды (аллергия на холод).

Факторы, влияющие на развитие аллергии:

  • наследственная предрасположенность,
  • патологическая беременность,
  • вредные привычки женщины во время беременности,
  • прием лекарственных средств во время беременности,
  • искусственное вскармливание,
  • неблагоприятные условия жизни,
  • недостаточное, несбалансированное питание,
  • хронические болезни ЖКТ,
  • хронический стресс, переутомление,
  • самолечение.

Если не лечить контактный аллергодерматит, то он со временем станет причиной развития экземы.

Экзема – это заболевание, которое имеет аллергическую природу и хроническое течение. Обострение вызывает любой контакт с раздражителем. Часто экзема это болезнь нервных людей.

Поражения кожи при экземе локализуются на кистях рук, более обширное поражение расползается на руки до локтя, лицо, шею, зону декольте.

Экзема возникает как мелкие подкожные пузырьки, наполненные жидкостью и сильно зудящие. На этом этапе покраснения кожи может не быть, высыпания не выступают над поверхностью.

По мере того как пузырьки лопаются, зуд снижается, кожа краснеет, трескается и покрывается корочками. Молодая кожа гиперемирована, очень тонкая и чувствительная. Острый период длится до 2 месяцев.

Экзема на ногах у детей

Симптомы и диагностика

Дерматит диагностируется на основе внешних проявлений и выявления провоцирующего агента.

Симптомы контактного аллергодерматита:

  • высыпания на коже, которые можно связать с воздействием пищевых, лекарственных, химических средств,
  • высыпания или раздражение кожи, которые возникают в ответ на соприкосновение с определенными материалами, веществами,
  • высыпания носят вид пузырьков, крапивницы, эритемы и локализуются на участках кожи в зоне воздействия агента.

Для выявления провоцирующего агента проводится опрос больного. Как правило, человек, обращающийся к аллергологу, имеет определенные подозрения на аллерген.

Задача врача сузить круг возможных раздражителей и провести кожные пробы на аллергены. Последним исследованием является забор и анализ образцов пораженной кожи.

Аллергический дерматит на руках

Аллергический дерматит – диагностика по МКБ 10

Верная диагностика болезней определяет успешность ее лечения и дальнейший прогноз для жизни больного. В случае с аллергодерматитом врач должен диагностировать вид заболевания при схожих внешних проявлениях.

Официальный диагноз при аллергическом дерматите может быть одним, из приведенных в таблице ниже.

Коды аллергического дерматита по МКБ 10

Аллергический контактный дерматит, вызванный действием медикаментов при нанесении на кожу. Если требуется указать, какой именно препарат послужил причиной аллергии, то используют соответствующее обозначение.

Аллергия на лекарства принятые или введенные вовнутрь в этот код не входят.

Код Причина аллергической реакции на коже (расшифровка кода)
L23.0 Аллергический дерматит, который вызван прикосновением кожи к хрому, никелю (аллергия на металлы)
L23.1 Аллергия на клейкие вещества
L23.2 Реакция на косметические средства (декоративная косметика, косметика по уходу за кожей лица, тела)
L23.3
L23.4 Аллергический дерматит на действие красителей
L23.5 Кожная реакция на цемент, резину (латекс), пластмассы, химические препараты для уничтожения насекомых.
L23.6 Пищевая аллергия, проявляющаяся воспалением кожи
L23.7 Аллергический дерматит, вызванный не пищевыми растениями
L23.8 Аллергический дерматит, вызванный веществами, которые не упомянуты отдельно
L23.9 Аллергический дерматит или экзема неясной этиологии

Аллергическая реакция на несколько раздражителей, которая выражается в сочетаниях симптомов, называется поливалентной аллергией. Поливалентная аллергия по МКБ 10 относится к XIX классу (последствия воздействия внешних причин) Код T78.4 аллергия не уточненная.

Виды дерматита фото

Лечение

Лечение по МКБ 10 включает в себя применение следующих медикаментов:

  • системных антигистаминов Лоратадин, Клемастин, Прометазин
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты
  • глюкокортикоиды Преднизолон,Триамцинолон, Мазипредон

Для снятия зуда, воспаления, отека кожи применяют препараты наружного использования. Для профилактики вторичной инфекции используют антибиотики.

Комплексная терапия аллергии всегда подразумевает изоляцию больного от провоцирующего агента, коррекцию питания и образа жизни.

Аллергический дерматит код мкб

Заболевание аллергический дерматит представляет собой кожное недомогание, способное поражать человека в любом возрасте. Кроме того, аллергический дерматит бывает даже у беременных женщин, что является очень опасным. Согласно международной классификации по МКБ-10, заболевание имеет код L23. Причины и способы лечения аллергического дерматита, узнаем из данного материала.

Причины возникновения

Кожное заболевание, которое провоцируется посредством контактирования с внешними раздражителями, называется аллергическим дерматитом. Причиной формирования этого вида кожного недуга является не только механический способ воздействия. Аллергия возникает посредством вдыхания раздражителей, что случается в частых случаях. Аллергический дерматит может появиться при следующих факторах:

  • парфюмерия;
  • лакокрасочные и пилимерные материалы;
  • металлы;
  • медикаменты.

Основополагающей причиной развития недуга является избыточная чувствительность к аллергенам. Их местное влияние может приводить к тому, что заболевание будет распространяться по всему телу. Вылечить дерматический недуг можно самостоятельно в домашних условиях, но изначально посетив врача. Опасность заболевания обусловлена тем, что дерматит может перейти в стадию осложнения, провоцируя отечность горла и симптомы удушья. В этом случае обязательно требуется госпитализировать пациента.

Что провоцирует заболевание

Аллергический дерматит провоцируется посредством влияния как внешних, так и внутренних раздражителей. Их объемы слишком малы, чтобы иммунитет вовремя мог его распознать. Если же провокатор недуга, контактирует с белками крови, то в таком случае формируется раздражитель в крупных размерах.

Врачебной практикой было установлено, что заболевание может проявляться на протяжении длительного времени. Это период составляет от нескольких дней до 2–3 недель с момента первого влияния аллергена на организм.

Распознать раздражитель порой достаточно сложно, что усложняет процесс лечения. Зачастую у взрослых заболевание аллергический дерматит протекает замедлено, поэтому обратившись в стационар, человек может и не вспомнить причины, послужившие появлению первых симптомов.

К основным провоцирующим недуг раздражителям можно отнести следующие факторы:

  • медикаменты;
  • цитрусовые;
  • разнообразная парфюмерия, средства ухода за волосами и т. п.;
  • различные препараты для борьбы с паразитами;
  • бытовые химические вещества;
  • ягоды.

Аллергический дерматит подразделяется на виды, которые напрямую зависят на процесс лечения.

Виды аллергического дерматита МКБ-10

Код по МКБ-10 L23 – это специальная международная классификация, она была принята на 10 собрании всемирной организации здравоохранения. Это своего рода нормативный документ, посредством которого обеспечивается единый медицинский подход и международная сопоставимость материалов.

Дерматиты аллергического характера делятся на несколько видов.

  1. Контактный. Образуется посредством обратной реакции организма на влияние внешних раздражителей. Недуг формируется сразу после того, как на кожные покровы попадает возбудитель.
  2. Токсико — аллергический. Недомогание развивается при проникновении раздражителя в органы дыхательной системы, ЖКТ или при введении их внутривенно. Проявляется этот тип симптомами сыпи, распространяющейся по всему телу.
  3. Атопический. Формируется на фоне соединений респираторного заболевания с хроническим кожным поражением. Он встречается у детей и беременных женщин. Симптомы его обусловлены появлением сыпи и раздражений на коже.
  4. Фиксированный. Относится с наиболее лояльным, так как имеет признаки местного незначительного воспаления покрова. Причиной развития является ответная реакция организма на сульфаниламидные вещества.

Каждый из перечисленных видов недуга имеет свои стадии осложнения. Опасной фазой является острый аллергический дерматит, осложняющийся отечностью гортани. Хронический дерматит,также тяжелая форма, которая практически не подлежит полному излечению.

Симптомы

Данная болезнь подразделяется на типы, которым соответствует определенная симптоматика проявления.

  1. Контактный дерматит. Выражается недуг в виде сыпи, раздражения кожи и формирования язвочек в том месте, где осуществляется негативное воздействие аллергена. Если устранить своевременно причину недуга, то симптомы быстро исчезают. История МКБ10 свидетельствует о том, что в развитии заболевания основная роль уделяется объемам воздействующего аллергена, а также его продолжительности. Симптомы проявляются в аналогичной форме при повторном прикосновении к раздражителю.
  2. Токсический. Имеет признаки сплошного кожного высыпания. Сыпь на теле распространяется быстро, тем самым поражая новые участки. Признаки данного вида обусловлены сильным раздражением кожи, зудом и образованием папул. Для лечения применяются мази и крема на цинковой основе.
  3. Атопический. Признак – зудящие мокрые высыпания на коже. Данный вид заболевания активно переходит в хроническую форму при отсутствии терапии или его не долечивания. Лечится недуг в домашних условиях при помощи мазей.
  4. Фиксированный вид имеет яркие признаки пурпурных пятен на коже. Исцелить данный тип можно при помощи применения сульфаниламиных препаратов.

Лечение

На ранних стадиях любая форма заболевания подлежит полному излечению. В зависимости от вида недуга имеется соответствующий подход:

  1. Использование антигистаминных средств. Они помогают снять зуд, раздражение и отечности. К этим препаратам относятся: Кларитин, Кларитидин и Тавегил.
  2. Проведение детоксикационной терапии ее применяют при сложных случаях. При таком способе используют: активированный уголь, тиосульфат натрия, латикорт. Детоксикационное лечение зачастую проводится в стационаре.
  1. Местное воздействие т. е. использование мазей и кремов: Акридерм, Синафлан, а также прочие препараты. Она эффективна и безопасна, поэтому разрешена детям и беременным женщинам.

Результат выздоравливания зависит от своевременности принятия мер и правильности лечения.

Зудящие дерматозы по мкб-10

Аллергический зудящий дерматоз: симптомы и лечение, фото негативных симптомов на кожных покровах, эффективные методы устранения зуда и высыпаний

Аллергический зудящий дерматоз всегда имеет характерный признак – негативные симптомы на кожных покровах. Поражение эпидермиса различного рода развивается под действием определённого раздражителя.

Важно знать причины отрицательных кожных реакций, виды аллергодерматозов, эффективные методы устранения зуда, высыпаний. Взрослым пациентам и родителям, у которых дети страдают от поражения кожных покровов, советы аллерголога помогут предупредить опасные реакции.

Причины развития заболевания

Основной фактор, вызывающий кожные симптомы, появление высыпаний, гиперемии, отёчности, зуда – отрицательный ответ организма на действие внутренних и внешних раздражителей. При высокой чувствительности организма достаточно малого объёма аллергена для развития опасной реакции.

Контакт с определённым веществом запускает иммунный ответ:

  • гистамин высвобождается в большом количестве;
  • усиливается проницаемость сосудистой стенки;
  • аллергены проникают в ткани;
  • нарушается работа пищеварительной системы, антигены накапливаются в организме;
  • развивается отёчность, на теле появляются признаки аллергодерматозов.

Вещества и факторы, провоцирующие развитие аллергодерматозов:

  • пыльца амброзии, ольхи, берёзы, лебеды, тополиный пух;
  • домашняя пыль;
  • шерсть, слюна, сухие экскременты кошек, собак, перо и пух попугайчиков;
  • генетическая предрасположенность к аллергии;
  • яд жалящих насекомых;
  • высокоаллергенные продукты;
  • резкое переохлаждение либо перегрев организма;
  • бытовая химия, косметические препараты;
  • вещества, раздражающие кожу на протяжении длительного периода. Производственные факторы: контакт со смазками, маслами, лаками, красками, бензином, растворителями.

Аллергический зудящий дерматоз код по МКБ – 10 – L20 – L30 (раздел «Дерматит и экзема»).

Узнайте о полезных свойствах и применении гриба Рейши при аллергических заболеваниях.

Бывает ли аллергия на бананы и как распознать патологию? Ответ прочтите в этой статье.

Первые признаки и симптомы

Отрицательные признаки на коже проявляются в лёгкой, умеренной и тяжёлой форме. Каждое заболевание имеет набор характерных проявлений.

Основные виды поражения эпидермиса при аллергодерматозах:

  • зуд проблемных участков;
  • мелкая красная сыпь;
  • эрозии, мокнутие, ранки, язвочки;
  • шелушащиеся участки;
  • пустулы;
  • красные пятна (крупные или небольшого размера);
  • бляшки;
  • эритема (пятна розового цвета, нередко, с припухлостью);
  • волдыри багрового цвета, размер – от 5 мм до 12–15 см. При усилении отёчности проблемные зоны светлеют, края образований остаются красными;
  • очаги атрофии (отмершие ткани) при тяжёлой форме заболевания, отсутствии лечения или длительном применении гормональных мазей.

Виды аллергодерматозов

Аллергодерматозы, сопровождающиеся зудом и кожными реакциями:

  • атопический. Мелкая сыпь, краснота появляется на щеках, подбородке, в области лба, на локтях, внутренней поверхности ног. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, мокнутие. Постепенно реакция стихает, появляются зоны с корочками, активным шелушением. Активную фазу заболевания сопровождает сильный зуд, кожа растрескивается, пациент испытывает дискомфорт. Атопический дерматит у детей встречается чаще, чем у взрослых, особенно у малышей до года;
  • контактная форма. Кожные реакции заметны в зонах соприкосновения с аллергеном. Высыпания, зуд, краснота, шелушение – результат действия компонентов бытовой химии, составов по уходу за кожей, стиральных порошков, вредных веществ;
  • токсико-аллергический. Тяжёлая форма иммунной реакции с активными высыпаниями по всему телу, с резким повышением температуры, развитием аллергического воспаления. Сильный зуд провоцирует раздражение, пациент расчёсывает проблемные зоны, высока вероятность вторичного инфицирования;
  • «герпес беременных». Аллергодерматоз не сопровождается проникновением вируса. Зуд, мелкие пузырьки, воспалительный процесс – характерные признаки аллергической реакции. Причина – ответ организма на колебания гормонального фона. «Герпес беременных» возникает внезапно, через пару недель симптомы исчезают без последствий для матери и плода. Для исключения опасных заболеваний женщина должна посетить дерматолога и аллерголога;
  • эритема. Основной признак – появление на теле пятен розового цвета. Образование заметно одно либо их несколько. Иногда пятна возвышаются над кожей, напоминают крупные волдыри, как при крапивнице, но оттенок не багровый, а розоватый.

Диагностика

При подозрении на развитие зудящего дерматоза пациент должен посетить дерматолога. Врач уточнит характер реакции, периодичность возникновения отрицательной симптоматики.

Обязателен анализ крови на аллергены и иммуноглобулины: при заболеваниях аллергического генеза показатель уровня lgE повышен. Для определения вида раздражителя проводятся кожные пробы. Высокоинформативный метод – анализ крови на антитела к раздражителям. При подтверждении повышенной чувствительности дальнейшей терапией занимается аллерголог.

Общие правила и эффективные методы лечения

Врачи рекомендуют комплексный подход для воздействия не только на внешние признаки заболевания, но и на снижение сенсибилизации организма.

Гипоаллергенная диета

При любом виде дерматоза, сопровождающегося зудом, краснотой кожи, высыпаниями, отёчностью, обязательно проводится коррекция рациона. Из меню исключают продукты, провоцирующие истинную и псевдоаллергию.

Запрещённые наименования:

  • жирное молоко;
  • мёд;
  • какао-бобы в любом виде;
  • морепродукты;
  • икра рыб;
  • арахис, миндаль, фундук, грецкие орехи;
  • цитрусовые;
  • яйца, особенно, белок;
  • фрукты и овощи, мякоть и кожура которых имеет яркий цвет: красный, оранжевый;
  • кофе;
  • экзотические плоды;
  • специи, соусы;
  • консервы;
  • полуфабрикаты, сосиски, варёная и копчёная колбаса;
  • маринованные овощи, соленья;
  • сыры;
  • готовый майонез;
  • продукты с синтетическими наполнителями: эмульгаторами, ароматизаторами, красителями.

Медикаментозная терапия

Терапия заболеваний, сопровождающихся кожными реакциями, включает комплекс препаратов:

  • антигистаминные препараты для перорального приёма. Таблетки от аллергии подавляют выброс гистамина, уменьшают силу аллергического воспаления, предупреждают рецидивы при хронической форме заболевания. При молниеносной реакции применяют классические составы (1 поколение): Тавегил, Супрастин, Димедрол, Фенкарол, Диазолин. При хронической форме аллергодерматозов назначают лекарства новых поколений с деликатным действием: Цетрин, Кларитин, Эриус, Ксизал, Телфаст и другие;
  • негормональные местные составы для устранения кожных реакций. Эффективны гели, кремы и мази от аллергии с противовоспалительным, антигистаминным, ранозаживляющим действием. Препараты подсушивают эпидермис, уменьшают мучительный аллергический зуд, снижают отёчность эпидермиса, предупреждают вторичное инфицирование при тяжёлых формах аллергодерматозов. Скин-Кап, Бепантен, Псило-бальзам, Деситин, Ла-Кри, Вундехил, Солкосерил, Фенистил-гель, Гистан, Протопик, Эпидел;
  • гормональные мази и кремы от аллергии на коже. Глюкокортикостероиды понижают местную активность иммунной системы, предупреждают продуцирование медиаторов воспаления, купируют аллергическое воспаление. Сильнодействующие средства назначают только при тяжёлых реакциях на непродолжительный срок (до 10 дней). Взрослым подходят препараты: Преднизолон, Гидрокортизон, Адвантан, Элоком, Локоид, Флукорт, Синафлан, Гистан Н;
  • таблетки и растворы для инъекций, снижающие сенсибилизацию организма. Составы уменьшают проницаемость капилляров, предупреждают отёчность, укрепляют иммунную систему, обеспечивают поступление полезных микроэлементов. Хлористый кальций, бромистый натрий, глюконат кальция, аскорбиновая кислота;
  • сорбенты от аллергии. Пероральный приём таблеток, гидрогеля, суспензии с активными адсорбирующими свойствами очищает организм, предупреждает дальнейшее проникновение антигенов в ткани. Удаление молекул раздражителей снижает силу кожных реакций, ускоряет выздоровление. Оптимальный вариант – употребление сорбентов с высокой впитывающей способностью. Современные средства: Мультисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Белый уголь, Полисорб МП, Смекта, Карбосорб, Энтерумин;
  • успокаивающие составы. Зуд – один из неприятных признаков аллергодерматозов. При хроническом течении заболевания пациент становится раздражительным, мучает бессонница. Для нормализации состояния нервной системы назначают препараты, не вызывающие привыкания: Новопассит, Карвелис, валериану в таблетках, настойку пустырника, отвар мяты, мелиссы, успокаивающий сбор из лекарственных трав.

Народные средства и рецепты

Для снижения силы отрицательных симптомов при аллергодерматозах подходят средства на основе целебных растений:

  • Отвары для приёма внутрь. Составы очищают организм, проявляют слабое противовоспалительное действие. Компоненты: веточки калины, корень девясила и лопуха, мята, крапива, череда от аллергии.
  • Лечебные ванны. Травы: череда, шалфей, ромашка, мята, тысячелистник, календула. Полезна дубовая кора;
  • Примочки с отварами из лекарственных растений, перечисленных в пункте 2.
  • Мумиё при аллергии. Небольшое количество горной смолы растворить в воде, принимать ежедневно на протяжении 10 дней. На год – 4 курса.
  • Яичная скорлупа для лечения аллергии. Вымытый, высушенный, очищенный от плёнок натуральный продукт из сырого яйца смолоть до состояния порошка, смешать с соком лимона. Принимать при негативной реакции на пищу, атопическом дерматите.

Аллергические дерматозы у детей

Причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание матери при грудном вскармливании;
  • использование дешёвых составов для обработки нежной кожи малыша;
  • употребление большого количества «вредных» продуктов, аллергия на шоколад, сладости, цитрусовые;
  • врождённая непереносимость определённых веществ, например, лактозы или глютена;
  • слабость пищеварительного тракта у малышей до года;
  • плохая экология.


Симптомы схожи с проявлениями аллергодерматозов у взрослых. Терапия также состоят из приёма антигистаминных препаратов, сорбентов, гормональных мазей при тяжёлом течении патологии. Полезно применение народных средств.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения аллергии на холод на руках и лице.

О симптомах и лечении токсико — аллергического дерматита у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/produkty/moloko.html и узнайте о том, как проявляется аллергия на коровье молоко у грудничка и как лечить патологию.

Есть и нюансы:

  • до 6 либо 12 лет назначают противоаллергические препараты для детей в форме сиропа и капель;
  • отвар череды можно пить только с трёх лет, раньше разрешены только ванны и примочки;
  • гипоаллергенная диета должна включать наименования, обеспечивающие полноценный рост и развитие ребёнка. Даже из ограниченного перечня продуктов родители могут приготовить полезные блюда;
  • важно минимизировать влияние вредных факторов, при невозможности выполнения этого условия (действие холода, солнца, резкого ветра) защитить кожу малыша.

Полезные рекомендации аллергологов

Профилактика негативных реакций на раздражитель включает несколько направлений:

  • ограничение контакта с веществами/природными факторами, вызывающими поражение эпидермиса на фоне иммунного ответа;
  • укрепление защитных сил, закаливание;
  • правильное питание, минимум высокоаллергенных продуктов в рационе;
  • лечение хронических болезней;
  • контроль состояния пищеварительного тракта, своевременная терапия кишечных инфекций;
  • ограничение контакта с раздражающими веществами, использование качественных составов для ухода за телом, отказ от порошков в пользу гелей.

После просмотра следующего ролика можно узнать больше интересных подробностей о симптомах и лечении зудящих дерматозов аллергического характера:

Атопический дерматит (L20)

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0)

  • сгибательная НКДР
  • детская (острая) (хроническая)
  • эндогенная (аллергическая)
  • атопический (локализованный)
  • диффузный

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Дерматит и экзема (L20-L30)

Примечание. В этом блоке термины «дерматит» и «экзема» используются как взаимозаменяемые синонимы.

  • хроническая (детская) гранулематозная болезнь (D71)
  • дерматит:
    • сухой кожи (L85.3)
    • искусственный (L98.1)
    • гангренозный (L08.8)
    • герпетиформный (L13.0)
    • периоральный (L71.0)
    • застойный (I83.1- I83.2)
  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0)

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)

Псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками

Включена: аллергическая контактная экзема

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • контактный БДУ (L25.9)
    • пеленочный (L22)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • простой раздражительный [irritant] контактный (L24.-)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.5)
  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Включена: простая раздражительная [irritant] контактная экзема

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • аллергический контактный (L23.-)
    • контактный БДУ (L25.9)
    • пеленочный (L22)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.5)
  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Включена: контактная экзема неуточненная

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • аллергический контактный (L23.-)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • простой раздражительный контактный (L24.-)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.5)
  • поражения кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Исключена: болезнь Риттера (L00)

  • неблагоприятное(ая):
    • воздействие лекарственных средств БДУ (T88.7)
    • реакция на пищу, исключая дерматит (T78.0-T78.1)
  • аллергическая реакция БДУ (T78.4)
  • контактные дерматиты (L23-l25)
  • лекарственная:
    • фотоаллергическая реакция (L56.1)
    • фототоксическая реакция (L56.0)
  • крапивница (L50.-)
  • невротическое расчесывание кожи (L98.1)
  • психогенный зуд (F45.8)
  • дерматит:
    • контактный (L23-L25)
    • сухой кожи (L85.3)
  • мелкобляшечный парапсориаз (L41.3)
  • застойный дерматит (I83.1-I83.2)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Описание аллергического дерматита по МКБ-10

Дерматит аллергической природы – распространенное заболевание. Оно встречается и среди женщин, и среди мужчин. Известны случаи, когда патология развивается у детей на первом году жизни. Всемирная организация здравоохранения регистрирует рост количества больных. Она связывает этот факт с ухудшением экологии, с изменением питания в сторону употребления рафинированных продуктов, в составе которых содержатся консерванты, загустители, ароматизаторы, усилители вкуса.

Международная классификация МКБ-10

Во всемирной классификации болезней аллергический дерматит имеет код МКБ-10 L23. У каждого заболевания свое цифровое обозначение. Оно указывает на причину развития патологии. Для случаев, когда выявить этиологию не удается, выделен отдельный пункт.

Каждая форма аллергического дерматита в описываемой классификации начинается с общего кода (L23). После точки идет цифра, которая указывает на фактор-провокатор болезни.

L23. 0 – чрезмерная сенсибилизация, вызванная контактом с каким-либо металлом.

L23. 1 – клейкое вещество.

L23. 2 – средства, выпускаемые косметологической промышленностью.

L23.3 – лекарственные препараты.

L23. 4 – краситель.

L23. 5 – химические вещества.

L23. 6 – пищевые продукты.

L23. 7 – пыльца растений.

L23.8 – другие вещества (пыль, шерсть животных).

L23. 9 – неустановленные аллергические агенты.

На самом деле, список раздражителей, способных спровоцировать аллергический дерматит, очень большой. У каждого человека может развиться чувствительность к любому другому агенту. Возможность его выявления позволяет подбирать правильную терапию.

Классификация заболевания аллергический дерматит

При изучении патогенеза была выявлена схожесть клинических проявлений воздействия группы аналогичных веществ. На основании этого факта была сформулирована классификация и выделены четыре основные формы аллергического дерматита.

Каждый отдельный вид аллергического дерматита развивается в два этапа: в острый период наблюдается ярко выраженная клиническая картина, даже при отсутствии терапии она способна самостоятельно стихать. При этом заболевание полностью не проходит. Оно переходит в хроническую фазу, для которой характерно появление зудящих плоских высыпаний, из которых постоянно сочится экссудат. Фазы обострения и ремиссии сменяют друг друга. Длительность острого периода зависит от тяжести патологии.

Диагностика аллергического дерматита и его лечение

При появлении описываемых симптомов необходимо обращаться за помощью к дерматологу или аллергологу. Диагностировать заболевание можно по клиническим проявлениям. Лечение аллергического дерматита без выявления первопричины оказывается бесполезным, поэтому больному назначаются провокационные тесты, которые помогают определить патоген.

Терапия начинается с его исключения. Больному назначаются системные и местные медикаментозные средства, которые позволяют:

  • снимать остроту воспаления и отечность;
  • устранять зуд;
  • производить детоксикацию организма;
  • улучшать микрофлору кишечника.

Для этих целей используются пероральные антигистаминные средства нового поколения («Эбастин», «Лоратадин», «Кларитин»), кремы и мази с таким же эффектом («Фенистил гель»), слабительные препараты, «Активированный уголь», «Смекта». При тяжелом течении аллергического дерматита в схему лечения дополнительно включаются глюкокортикоиды (гормональные мази).

Игнорировать заболевание нельзя, даже контактный дерматит, вызывающий локализованные формы поражения кожного покрова, может быть опасным для человека. Аллергены имеют свойство скапливаться в организме. Увеличение их количества приводит к распространению сыпи по всему телу. В этом случае нередко развиваются осложнения, сопровождающиеся отечностью горла. Больной при этом испытывает приступы удушья. Процесс усугубляется тем, что иногда не удается быстро обнаружить патоген и исключить его воздействие. У детей аллергический дерматит развивается всегда стремительно, поэтому, важно вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Себорейный дерматит (L21)

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Аллергический дерматит код по мкб 10 у взрослых

Как лечить аллергический дерматит у взрослых?

Что такое аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, проявляющееся после контакта кожных покровов человека с аллергеном различной природы. При этом реакция организма проявляется не только местно (в области контакта), а генерализованно (по всему телу).

Код по МКБ-10

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней) класс аллергических контактных дерматитов обозначается кодом L23.

Как выглядит аллергический дерматит?

Аллергический дерматит проявляется в виде полиморфной сыпи, в которой различимы различные морфологические элементы:

  • розеолёзно-эритематозные высыпания;
  • папулы;
  • везикулы;
  • участки кожи с выраженным отёком.

При этом определяется истинный полиморфизм сыпи – одновременное появление разнообразных компонентов сыпи.

На фотографии представлена типичная клиническая картина аллергического дерматита. У пациента на одном участке кожи заметны как обычные розово-красные пятна, так и пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. На сайте вы также можете посмотреть фото аллергической сыпи у детей.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

При первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация организма, иммунная система начинает вырабатывать антитела против данного антигена.

Основными симптомами при данном виде дерматита являются:

Наибольшее количество элементов сыпи можно обнаружить на открытых участках тела (лицо, шея, тыльная поверхность кистей, предплечье, плечи, голени).

Диагностика

Зачастую при тщательном опросе пациента удается определить, какой продукт или химический агент вызвал аллергическую реакцию, однако, для постановки окончательного диагноза следует провести аллергическую пробу.

После снятия пластин осматривают пациента на наличие следующих проявлений:

Недостатки данного метода заключаются в том, что происходит сенсибилизация организма к исследуемым веществам, а визуализируется только наличие реакции на тестируемые агенты, которые могут не являться причиной первичного возникновения аллергического дерматита.

Лечение аллергического дерматита

Необходимым этапом лечения при аллергическом дерматите является соблюдение диеты, позволяющий исключить контакт с аллергеном.

Медикаментозные препараты

Общее лечение заключается в применении следующих видов лекарственных средств:

Местное лечение заключается в нанесении лекарственных веществ на поверхность пораженной кожи. На пораженные участки могут наноситься антигистаминные мази, например Бепантен и Фенистил.

При аллергическом дерматите используется 2 категории мазей:

Народные средства

Большинство народных средств для лечения рассматриваемого вида дерматита направлены на устранение воспалительных явлений на коже, зуда, а также для стимуляции заживления ран.

Профилактика

Основной мерой, для профилактики аллергического дерматита является исключение контакта человека с аллергеном.

  • диету (при аллергии на продукты пищи);
  • отказ от определенных косметических, лекарственных средств;
  • смена места работы (если аллергическая реакция возникает на производственный реагент);
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил.

Заключение

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@heal-skin.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© — Все права защищены. Интернет журнал о лечении позвоночника Heal-Skin.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Как лечить аллергический дерматит у взрослых?

Что такое аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, проявляющееся после контакта кожных покровов человека с аллергеном различной природы. При этом реакция организма проявляется не только местно (в области контакта), а генерализованно (по всему телу).

Код по МКБ-10

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней) класс аллергических контактных дерматитов обозначается кодом L23.

Как выглядит аллергический дерматит?

Аллергический дерматит проявляется в виде полиморфной сыпи, в которой различимы различные морфологические элементы:

  • розеолёзно-эритематозные высыпания;
  • папулы;
  • везикулы;
  • участки кожи с выраженным отёком.

При этом определяется истинный полиморфизм сыпи – одновременное появление разнообразных компонентов сыпи.

На фотографии представлена типичная клиническая картина аллергического дерматита. У пациента на одном участке кожи заметны как обычные розово-красные пятна, так и пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. На сайте вы также можете посмотреть фото аллергической сыпи у детей.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

При первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация организма, иммунная система начинает вырабатывать антитела против данного антигена.

Основными симптомами при данном виде дерматита являются:

Наибольшее количество элементов сыпи можно обнаружить на открытых участках тела (лицо, шея, тыльная поверхность кистей, предплечье, плечи, голени).

Диагностика

Зачастую при тщательном опросе пациента удается определить, какой продукт или химический агент вызвал аллергическую реакцию, однако, для постановки окончательного диагноза следует провести аллергическую пробу.

После снятия пластин осматривают пациента на наличие следующих проявлений:

Недостатки данного метода заключаются в том, что происходит сенсибилизация организма к исследуемым веществам, а визуализируется только наличие реакции на тестируемые агенты, которые могут не являться причиной первичного возникновения аллергического дерматита.

Лечение аллергического дерматита

Необходимым этапом лечения при аллергическом дерматите является соблюдение диеты, позволяющий исключить контакт с аллергеном.

Медикаментозные препараты

Общее лечение заключается в применении следующих видов лекарственных средств:

Местное лечение заключается в нанесении лекарственных веществ на поверхность пораженной кожи. На пораженные участки могут наноситься антигистаминные мази, например Бепантен и Фенистил.

При аллергическом дерматите используется 2 категории мазей:

Народные средства

Большинство народных средств для лечения рассматриваемого вида дерматита направлены на устранение воспалительных явлений на коже, зуда, а также для стимуляции заживления ран.

Профилактика

Основной мерой, для профилактики аллергического дерматита является исключение контакта человека с аллергеном.

  • диету (при аллергии на продукты пищи);
  • отказ от определенных косметических, лекарственных средств;
  • смена места работы (если аллергическая реакция возникает на производственный реагент);
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил.

Заключение

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@heal-skin.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© — Все права защищены. Интернет журнал о лечении позвоночника Heal-Skin.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Дерматит классификация по мкб 10

Аллергия код по МКБ 10 (дерматит, ринит)

Аллергия дерматит МКБ 10

Аллергический дерматит (в классификации МКБ 10 имеет шифр L23) -достаточно распространенное заболевание кожи. Красные пятна, появляющиеся на теле человека, указывают на реакцию организма на раздражитель.

Аллергии кода L23 подвержены люди любого возраста. Лечение зависит от причины и стадии болезни.

В качестве раздражителя могут выступать:

  • пищевые продукты;
  • металлы;
  • клейкие вещества;
  • косметические средства;
  • красители и другие химические средства.

Для развития дерматита достаточно тесного контакта с раздражающим веществом. Симптомы проявляются в виде покраснения, жжения и сильного зуда. Для лечения применяются антигистаминные препараты и кортикостероидные мази.

Аллергия ринит МКБ 10

Воспаление слизистой носа, вызванное воздействием аллергена, достаточно распространено: страдают более 20% населения. Причем, болеют как совсем маленькие дети, так и взрослые.

В международном классификаторе МКБ 10 к аллергическому риниту относятся позиции, имеющие код J30.

Чаще всего заболевание сопровождается заложенностью носа, затрудненным дыханием, обильными выделениями и чиханием.

В основе отека носоглотки лежит гиперчувствительность. Для разных людей причины возникновения насморка могут быть различны.

  • Цветущие растения.
  • Домашняя пыль.
  • Шерсть животных.
  • Продукты питания.
  • Лекарства.
  • Профессиональные аллергены.

Это далеко не полный список аллергенов, способных вызвать болезнь (код J30). Поллинозу прежде всего подвержены люди, у которых в семье есть аллергики.

Поверьте, аллергия -это не смертельно. Однако она способна доставить неудобства и нарушить нормальную жизнедеятельность.

Поделитесь статьей с друзьями:

ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА (L20-L30)

Примечание. В этом блоке термины дерматит и экзема используются как взаимозаменяемые синонимы.

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0 )

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3 )

L22 Пеленочный дерматит

Пеленочная. эритема. сыпь Псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками

Включена: простая раздражительная [irritant] контактная экзема Исключены: аллергия БДУ (T78.4 ) дерматит. БДУ (L30.9 ). аллергический контактный (L23.- ). контактный БДУ (L25.9 ). пеленочный (L22 ). вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.- ). века (H01.1 ). периоральный (L71.0 ) экзема наружного уха (H60.5 ) болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59 )

L26 Эксфолиативный дерматит

Питириаз Гебры Исключена: болезнь Риттера (L00 )

Исключены: невротическое расчесывание кожи (L98.1 ) психогенный зуд (F45.8 )

Исключены: дерматит. контактный (L23-L25). сухой кожи (L85.3 ) мелкобляшечный парапсориаз (L41.3 ) застойный дерматит (I83.1 -I83.2 )

Что такое код аллергического дерматита по МКБ 10?

Аллергический дерматит – болезнь, которая очень часто диагностируется как у взрослых, так и у детей, а больные дерматитом часто встречаются с таким понятием, как код аллергических дерматитов по МКБ – 10: что же это за код и зачем он нужен?

Прежде чем определить код дерматита по МКБ-10, следует разобраться, что это за болезнь, какие разновидности и проявления дерматита бывают.

МКБ – 10 – что такое?

МКБ – 10 – это международная классификация заболеваний 10-го пересмотра. Данная классификация была разработана ВОЗ и считается общепринятой среди всех медработников со всего мира.

Классификация содержит 21 раздел, каждый из которых разделен на подразделы с кодами различных болезней и состояний.

МКБ – 10 помогает врачам систематизировано изучать и интерпретировать заболевания и статистические данные, которые получены в разные года и в разных уголках земли.

МКБ – 10 преобразовывает словесное название различных болезней и состояний пациентов в специальный цифро-буквенный код.

Хранить и вводить данные, а также анализировать их с помощью такого кода очень удобно и просто.

МКБ – 10 – это общепринятый международный стандарт, который анализирует здоровье всех групп населения и распространенность различных болезней и состояний.

Какое же код имеет аллергический дерматит и как описывает это заболевание международная классификация болезней?

Аллергический дерматит по международной классификации МКБ – 10 имеет код L23. Болезнь очень распространена среди всех возрастов и групп населения. Очень уязвимы к аллергическому дерматиту беременные женщины.

Отчего возникает заболевание?

Данная болезнь возникает после контакта нашего тела с патогеном или раздражителем. Главной причиной патологии врачи называют чрезмерную восприимчивость человека к определенному патогену.

Даже если аллерген действует только на определенном участке кожи, болезнь может проявляться по всему кожному покрову. Обычно чрезмерная восприимчивость развивается к одному патогену или к группе похожих веществ.

Началом болезни врачи считают момент контакта организма пациента с раздражителем. Каким бы ни было проявление болезни – сыпь по всему телу или только на маленьких участках, лечение нужно начинать незамедлительно, особенно это касается детей и беременных.

Лечение может проходить в домашней обстановке, но самолечением заниматься не стоит, ведь врач обязательно должен контролировать весь процесс и фиксировать результаты.

Если же аллергия дополняется отеками дыхательных путей вплоть до удушья, то в этом случае пациента направляют на терапию под наблюдением специалистов.

Реакция на раздражитель может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Терапия будет наиболее успешной при раннем выявлении патогенов, так как чем дольше врачи ищут раздражитель, тем больше вреда он наносит нашему организму.

К тому же через некоторое время больной уже может и не вспомнить, что могло послужить катализатором заболевания.

Есть список самых распространенных патогенов, которые чаще всего являются причиной болезни. Это бытовая химия, яды и отравы против паразитов, насекомых, различные медикаменты, косметика, краски для волос и ресниц, ягоды и цитрусы, хром, никель и другие металлы.

Прежде чем начинать терапию, врач обязательно должен найти причину, по которой развилось заболевание, и устранить патоген.

Разновидности патологий

Специалисты выделяют несколько форм аллергических дерматитов:

Лечение аллергического дерматита, будь то контактный, атопический дерматит, эритема или токсидермия, начинается с устранения причины, которая вызвала данную патологию.

Также применяется медикаментозное лечение, которое зависит от проявления болезни.

Источники: http://xn--80abccghbamf8ak7aa3akrs3p.xn--p1ai/allergiya-kod-po-mkb-10-dermatit-rinit/, http://mkb-10.com/index.php?p >

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Боль в горле насморк головная боль температура 37


Боль в горле, насморк и далее.

В чем отличие дерматита от экземы

Чем отличается псориаз от других далее.

Лечение кашля у ребенка в 10 месяцев

Лечение простуды у ребёнка 10 месяцев К далее.

Популярные статьи
Новые статьи
Заложенность носа у трехмесячного ребенка

Главная Детское здоровье Заложенность носа у грудного ребенка Заложенность носа у грудного ребенка Заложенный нос у грудного ребенка -не

Заложенность носа у ребёнка как лечить комаровский

заложенность носа у грудничка без соплей комаровский Сопли или насморк у детей чаще всего бывают вызваны тремя основными причинами: вирусами, бактериями или аллергией . Среди

Заложенность носа у ребенка при аденоидах лечение

Добрый день . Вот хотела узнать про аденоиды. У Аньки проблема, она дышит ртом постоянно, насморка

Заложенность носа у ребенка в 1 5 года

У ребенка после сна заложен нос Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте. Ребенку 1.9 года поставили аденойды 2 степени (поставили в 1.5 года), они нас не

Как предупредить и вылечить аллергический дерматит у взрослых и детей

Воспалительное заболевание аллергический дерматит развивается при контакте кожи с веществом, воспринимаемым организмом некоторых людей как чужеродное.

Кожная реакция проявляется медленно, при длительном контакте с аллергеном: происходит сенсибилизация организма и развивается повышенная чувствительность к веществу.

Лечение болезни предполагает исключение контакта с аллергеном и устранение симптомов заболевания.

Описание болезни

Аллергический дерматит – заболевание, характеризующееся развитием негативной реакции в месте соприкосновения кожи с веществом, воспринимаемым организмом как чужеродное.

Код заболевания по МКБ-10 – L 23.

Недуг распространён среди населения планеты, и фото многочисленных пациентов, страдающих им, можно часто встретить на различных сайтах медицинской тематики, в том числе и у нас.

По статистике аллергическим дерматитом страдают 20 из 1000 человек, особенно в экологически неблагоприятных местностях.

После попадания провоцирующих веществ на кожу в организме, не имеющем антител к нему, развивается ответная реакция. Начинается проявление симптомов: зуда, покраснения различной локализации.

Специалисты считают, что аллергия обязана своему возникновению работе клеток Лангерганса, которые притягивают гаптены, связывают их с белками и превращают в антигены.

Клетки Лангерганса доставляют аллергены в лимфоузлы, чтобы их научились распознавать Т-клетки. Т-лимфоциты постепенно перемещаются в кровь и кожу.

Если тот же аллерген в течение 10-15 дней поступает в организм повторно, Т-лимфоциты начинают его атаковать. Результатом этой борьбы с чужеродными клетками является воспаление. Реакция при повторном попадании аллергена развивается за 12-48 часов.

В различных слоях кожи при повторном попадании знакомого аллергена происходят следующие процессы:

  • через 3-4 часа расширяются мелкие сосуды;
  • через 6 часов воспалённый участок наполняется мононуклеарами, клетки начинают набухать, возникает отёк;
  • через 12-24 часа отёк усиливается за счёт образования внутрикожных пузырьков. Происходит утолщение эпидермиса;
  • через 2-3 дня развивается классическая картина аллергии с изменениями на коже.

Причины возникновения

Главная причина недуга – гиперчувствительность организма к некоторым веществам.

Основное значение имеют Т-лимфоциты, которые вступают в действие спустя около двух недель после контакта с веществом.

Если пациент страдает иными видами аллергии, реакция проявляется спустя 3-4 дня.

Негативную реакцию аллергика могут вызывать:

  • химические вещества: компоненты бытовых средств, косметики, пестициды;
  • медпрепараты;
  • металлические сплавы;
  • пищевые аллергены;
  • синтетические ткани, латекс;
  • шерсть и слюна домашних питомцев;
  • субстанции растительного происхождения: пыльца, сок, эфирные масла.

Развитию аллергического дерматита у пациентов способствуют следующие факторы:

  • повышенная потливость;
  • систематические стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания;
  • сниженный иммунитет.

Формы

В зависимости от типа реакции организма и предрасполагающих факторов выделяют виды дерматита:

  1. Контактный. Высыпания появляются после соприкосновения частей тела с аллергеном.
  2. Токсико-аллергический. Организм реагирует на попадание аллергена внутрь пищеварительной или дыхательной системы.
  3. Атопический. Обусловлен генетической предрасположенностью, либо развивающийся на фоне заболеваний печени, болезней ЖКТ, ослабления иммунитета.

Симптомы

Внешние проявления у взрослых пациентов локализуются в месте контакта с аллергеном:

  • при контакте с порошком или другими бытовыми хим средствами – на руках;
  • при использовании косметики – на лице;
  • при контакте с металлами – в области их ношения на теле.
  • крапивница;
  • утолщение поражённых участков;
  • шелушение;
  • сыпь, мелко пузырьковые папулы;
  • лихенизация.

У очагов поражения конкретные, ограниченные очертания. Если контакт с аллергеном постоянный, дерматит перетекает в хроническую форму и покраснения приобретают размытые очертания, воспаление распространяется по телу, попадая даже на части, не контактировавшие с раздражителем.

Самые острые и тяжёлые симптомы даёт токсико – аллергический дерматит.

Одна из форм болезни – синдром Лайелла сопровождается тяжёлыми проявлениями:

  • резкое повышение температуры;
  • лихорадочные состояния;
  • тошнота, рвота, обезвоживание;
  • отслоение эпителия;
  • сильная головная боль.

Особенности проявлений у детей

У новорожденных дерматит проявляется как вариант пищевой аллергии. Это реакция на погрешности в питании мамы или на неправильный, слишком ранний прикорм.

По мере роста ребёнка обострения болезни возникают по вине дополнительных раздражителей: шерсти животных, пыльцы и сока растений, пыли, косметики и т.п. У детей дерматит характеризуется хроническим течением.

Доктор Комаровский советует активно избегать проявлений аллергии до наступления полового созревания. После этого у большинства пациентов заболевание перестаёт обостряться: ребёнок «перерастает» болезнь.

Видео: Как найти причину аллергии?

Рассказывает доктор Комаровский, о детской аллергии и способах ее предупреждения.

Основные симптомы недуга у детей:

  • покраснение кожи;
  • дисбактериоз;
  • жжение и зуд;
  • раздражительность, бессонница;
  • небольшое повышение температуры;
  • шелушения.

Детский дерматит делят на возрастные стадии:

  1. Младенческий: с рождения до 2 лет. Проявление болезни располагается на сгибах конечностей, щеках. Покраснения мокнут, на их поверхности образуются корочки
  2. Детский: с 2 до 12 лет. Покраснения проявляются на шее, сгибах рук и ног в виде отдельных бляшек, с трещинами, выраженными корками
  3. Подростковый: с 12 до 18 лет. У большинства пациентов к этому возрасту симптомы излечиваются, но у некоторых подростков переходят в хроническую форму. Высыпания локализуются на лице, шее, локтях, кистях, стопах, пальцах.

Диагностика

Диагноз устанавливается при сочетании трёх факторов:

  • наличие заболевания в семейном анамнезе;
  • рецидивирующий характер;
  • изучение истории болезни и типичных проявлений на определённых участках кожи.
  • первые проявления аллергии в младенчестве;
  • белёсые пятна на плечах пациента;
  • складчатость шеи;
  • повышенная потливость;
  • появление покраснений после ванны, посещения бани;
  • тёмные круги вокруг глаз;
  • фолликулярный гиперкератоз на локтях, предплечьях.

Первичная постановка диагноза требует проведения исследований и выявления конкретных аллергенов:

  • аллергопробы и провокационные тесты;
  • анализы крови: биохимический, на сахар и содержание IgE-антител;
  • анализ кала и мочи.

Лечение

Первое условие успешной терапии – прекращение контакта с веществом. Это помогает быстро устранить воспаления, предотвратить переход болезни в форму экзематозного дерматита.

Схема лечения при любом виде дерматита включат следующие мероприятия:

  • приём антигистаминнов втечение 4-6-ти недель;
  • обработка кожных высыпаний противоаллергическими средствами;
  • поддержание иммунитета витаминами и иммуностимуляторами;
  • вывод токсинов и устранение дисбактериоза кишечника;
  • применение антибактериальных препаратов при присоединении вторичной инфекции.

Терапия препаратами

Основу лечения составляют пероральные и местные антигистаминные средства:

  1. Таблетки или капсулы “Цетрин”, “Зодак”, “Эриус”, “Лоратадин” назначаются при достаточно интенсивных реакциях кожи.
  2. Местные препараты:
  • кремы или мази: “Скин-кап”, “Радевит”, “Целестодерм В”;
  • гормональные мази при тяжёлых формах: “Адвантан”, “Элоком”, “Локоид”, “Акридерм”;
  • капли при воспалениях век: “Преницид”, “Гистимед”, “Дексаметазон”;
  1. Препараты для вывода токсинов, нормализации пищеварения, восстановления нормальной микрофлоры кишечника: “Послисорб”, “Энтеросгель”, “Лактофильтрум”, “Аципол”, “Мезим Форте”, “Фестал”, “Энзистал”, “Хилак Форте”.
  2. Для поддержания иммунитета назначают витамины В, С, Е, иммуномодуляторы “Имудон”, “Иммунал”, “Бронхомунал”, “Эхинацея ликвидум”, “Рибомунил”.
  3. При развитии вторичных воспалительных процессов применяют мази: “Декспантенол”, “Актовегин”, “Солкосерил”, “Бепантен”.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие на кожу физиотерапевтическими методами позволяют значительно ускорить процесс выздоровления, быстро снять воспаление, восстановить эпидермис.

По отзывам пациентов на многочисленных форумах, наибольшей эффекттивностью отличаются:

Диета

Добиться положительного влияния медикаментов и получить стойкую ремиссию заболевания невозможно без соблюдения строгой диеты.

Из меню исключают продукты, которые с наибольшей вероятностью вызовут негативную реакцию организма:

  • шоколад, какао, кофе;
  • орехи;
  • цитрусовые и экзотические тропические фрукты;
  • бобовые;
  • красные ягоды, особенно клубнику;
  • соленые, копчёные, маринованные продукты;
  • морепродукты;
  • колбасы;
  • жирные, жареные блюда.

При выборе продуктов исключают содержание красителей, консервантов, усилителей вкуса, стабилизаторов. Добавки имеют химическое происхождение и с наибольшей вероятностью вызовут проявление аллергии.

Употребление соли и сахара сокращают. В идеале нужно отказаться от этих веществ на период лечения полностью.

Рацион аллергика должен состоять из следующих компонентов:

  • нежирные сорта мяса;
  • чёрный хлеб;
  • каши из круп;
  • кисломолочные продукты без добавок, желательно с бифидобактериями;
  • зелень и свежие овощи, заправленные оливковым маслом.

Все блюда должны быть свежеприготовленными на пару или варёными.

Крупы и мясо перед приготовлением вымачивают в холодной воде 6-7 часов. Мясо вываривают со сливом первого бульона. В сутки дополнительно необходимо употреблять свежей воды не менее 2-х литров.

Народные средства

В арсенале народных целителей множество средств, с помощью которых можно снизить воздействие аллергенов и даже вылечить лёгкие формы заболевания:

  • примочки с отварами травы ромашки, коры калины, дуба, корня девясила;
  • компрессы с отварами лопуха, календулы, мелиссы;
  • ароматерапия с маслами сандала, герани, лаванды;
  • ванны с васильком, крапивой, ромашкой, душицей, валерианой.

Возможные осложнения и профилактика

Поражения кожи при аллергическом дерматите вызывает серьёзный зуд, поэтому пациент постоянно расчёсывает воспаления, добавляя к раздражению микротравмы.

В образовавшиеся ранки проникает инфекция, от которой в эпидермисе начинаются гнойно-воспалительные процессы. В результате развивается флегмона, экзематозная язва, абсцесс.

Методов специфической первичной профилактики аллергии не существует.

Снизить риск возможной реакции кожи помогает соблюдение диеты, использование перчаток при контакте с химвеществами, ношение одежды из натуральных материалов.

Если первичные признаки аллергии уже проявлялись, необходимо внимательно относиться к предметам, контактирующим с кожей:

  • приобретать одежду и постель из натуральных тканей;
  • носить ювелирные украшения из качественных металлов;
  • при подтверждении аллергии на сплавы выбирать одежду без металлических деталей, использовать бытовые предметы (ножи, столовые приборы и т.п.) с пластмассовыми или деревянными ручками;
  • соблюдать максимальную осторожность при работе с бытовой химией;
  • выбирать для стирки вещей гипоаллергенные порошки;
  • использовать качественную, гипоаллергенную косметику, соответствующую типу кожи;
  • проводить терапевтические мероприятия при малейших проявлениях обострений.

Запущенные стадии аллергического дерматита практически не поддаются терапии, вызывают тяжёлые осложнения. Лечение необходимо начинать при проявлении первых признаков, проконсультировавшись с дерматологом.

Самолечение аллергии не допустимо, поскольку может вызвать негативную реакцию на неправильно подобранные средства.

Аллергический дерматит код по мкб 10

Аллергический дерматит код по МКБ 10 охватывает 12 позиций, каждая из которых имеет свою природу. Международная классификация выделяет и описывает проявления аллергического дерматита в зависимости от аллергена.

Аллергический дерматит включен в раздел под литерой L и соответствует XII классу – заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Коды болезней по МКБ

МКБ аббревиатура расшифровывается как международный каталог болезней и проблем со здоровьем. Коды болезней представляют собой своеобразный медицинский язык, который объединяет и упорядочивает все медицинские диагнозы.

Любая проблема больного, указанная в документации посредством соответствующего кода становиться понятной и точно идентифицируется любым врачом в любой стране. Условие одно – страна должна входить во Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ).

Цель создания международной классификации болезней:

  • Статистический учет проблем со здоровьем, их одинаковое обозначение, при котором исключены слова. Полная замена диагноза на соответствующие коды болезней (буквы и римские +арабские цифры) позволяет избежать путаницы при переводе с одного языка на другой.
  • Диагностика болезней и маршрутизация лечения на основе накопленного мирового опыта.

Необходимость создания общемирового каталога болезней, травм, патологических состояний (код по МКБ 10) объясняется общей работой над охраной здоровья населения.

Время от времени (примерно раз в 10 лет) этот нормативный документ пересматривается, дополняется и уточняется. Это происходит под контролем и при непосредственном руководстве ВОЗ.

После пересмотра вводится в действие новый вид МКБ. В настоящее время действует классификация десятого пересмотра – МКБ 10.

Обратите внимание! Коды МКБ 10 содержат не только описание болезней, но и подробное описание необходимого лечения с указанием медицинских препаратов.

Аллергический дерматит – виды, причины, диагностика

Аллергический дерматит – это заболевание, при котором аллергия проявляется кожными патологиями. Различают несколько видов дерматита:

  • Контактный – для болезни характерно ограничение причины физическим контактом кожи и раздражающего агента
  • Атопический – аллергодерматит или экзема, которые вызываются внутренними процессами в организме больного при невыясненном внешнем воздействии. Принято считать, что атопическая форма дерматита возникает как ответ на психологические переживания больного. Патологические процессы, запускаемые стрессовыми факторами, проявляются в виде воспалений кожи. Больному ставят диагноз нейродермит.
  • Токсико аллергический – аллергический дерматит как ответ на попавшие внутрь аллергены пероральный путь, инъекции при лечении. К этому виду аллергического дерматита относят реакцию на лекарства и еду.
  • Инфекционный дерматит – аллергическая реакция на атаку бактерий, вирусов, гельминтов, грибковых агентов.

Отдельно следует выделить перианальный аллергический дерматит у детей раздражение, воспаление кожи в зоне паха, промежности и ануса.

Это заболевание часто бывает спровоцировано простым пеленочным дерматитом, который возникает по причине плохого ухода за новорожденным.

Аллергический дерматит у детей

Причины аллергического дерматита

Насколько хорошо изучены, описаны и классифицированы виды аллергических реакций, настолько же плохо известны их причины. На сегодняшний день специалисты не могут точно сказать, почему вдруг организм ребенка или взрослого реагирует воспалением кожи на какой-либо вид еды, лекарства, или даже условия окружающей среды (аллергия на холод).

Факторы, влияющие на развитие аллергии:

  • наследственная предрасположенность,
  • патологическая беременность,
  • вредные привычки женщины во время беременности,
  • прием лекарственных средств во время беременности,
  • искусственное вскармливание,
  • неблагоприятные условия жизни,
  • недостаточное, несбалансированное питание,
  • хронические болезни ЖКТ,
  • хронический стресс, переутомление,
  • самолечение.

Если не лечить контактный аллергодерматит, то он со временем станет причиной развития экземы.

Экзема – это заболевание, которое имеет аллергическую природу и хроническое течение. Обострение вызывает любой контакт с раздражителем. Часто экзема это болезнь нервных людей.

Поражения кожи при экземе локализуются на кистях рук, более обширное поражение расползается на руки до локтя, лицо, шею, зону декольте.

Экзема возникает как мелкие подкожные пузырьки, наполненные жидкостью и сильно зудящие. На этом этапе покраснения кожи может не быть, высыпания не выступают над поверхностью.

По мере того как пузырьки лопаются, зуд снижается, кожа краснеет, трескается и покрывается корочками. Молодая кожа гиперемирована, очень тонкая и чувствительная. Острый период длится до 2 месяцев.

Экзема на ногах у детей

Симптомы и диагностика

Дерматит диагностируется на основе внешних проявлений и выявления провоцирующего агента.

Симптомы контактного аллергодерматита:

  • высыпания на коже, которые можно связать с воздействием пищевых, лекарственных, химических средств,
  • высыпания или раздражение кожи, которые возникают в ответ на соприкосновение с определенными материалами, веществами,
  • высыпания носят вид пузырьков, крапивницы, эритемы и локализуются на участках кожи в зоне воздействия агента.

Для выявления провоцирующего агента проводится опрос больного. Как правило, человек, обращающийся к аллергологу, имеет определенные подозрения на аллерген.

Задача врача сузить круг возможных раздражителей и провести кожные пробы на аллергены. Последним исследованием является забор и анализ образцов пораженной кожи.

Аллергический дерматит на руках

Аллергический дерматит – диагностика по МКБ 10

Верная диагностика болезней определяет успешность ее лечения и дальнейший прогноз для жизни больного. В случае с аллергодерматитом врач должен диагностировать вид заболевания при схожих внешних проявлениях.

Официальный диагноз при аллергическом дерматите может быть одним, из приведенных в таблице ниже.

Коды аллергического дерматита по МКБ 10

Аллергический контактный дерматит, вызванный действием медикаментов при нанесении на кожу. Если требуется указать, какой именно препарат послужил причиной аллергии, то используют соответствующее обозначение.

Аллергия на лекарства принятые или введенные вовнутрь в этот код не входят.

Код Причина аллергической реакции на коже (расшифровка кода)
L23.0 Аллергический дерматит, который вызван прикосновением кожи к хрому, никелю (аллергия на металлы)
L23.1 Аллергия на клейкие вещества
L23.2 Реакция на косметические средства (декоративная косметика, косметика по уходу за кожей лица, тела)
L23.3
L23.4 Аллергический дерматит на действие красителей
L23.5 Кожная реакция на цемент, резину (латекс), пластмассы, химические препараты для уничтожения насекомых.
L23.6 Пищевая аллергия, проявляющаяся воспалением кожи
L23.7 Аллергический дерматит, вызванный не пищевыми растениями
L23.8 Аллергический дерматит, вызванный веществами, которые не упомянуты отдельно
L23.9 Аллергический дерматит или экзема неясной этиологии

Аллергическая реакция на несколько раздражителей, которая выражается в сочетаниях симптомов, называется поливалентной аллергией. Поливалентная аллергия по МКБ 10 относится к XIX классу (последствия воздействия внешних причин) Код T78.4 аллергия не уточненная.

Виды дерматита фото

Лечение

Лечение по МКБ 10 включает в себя применение следующих медикаментов:

  • системных антигистаминов Лоратадин, Клемастин, Прометазин
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты
  • глюкокортикоиды Преднизолон,Триамцинолон, Мазипредон

Для снятия зуда, воспаления, отека кожи применяют препараты наружного использования. Для профилактики вторичной инфекции используют антибиотики.

Комплексная терапия аллергии всегда подразумевает изоляцию больного от провоцирующего агента, коррекцию питания и образа жизни.

Аллергический дерматит мкб 10

МКБ – 10 – что такое?

Контактный дерматит — острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов. Заболеваемость: 669,2 на 100 000 населения в 2001 г.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Классификация • Первичный дерматит раздражения (простой контактный дерматит) • Аллергический контактный дерматит (АКД) • Фототоксические дерматиты (см. Фотодерматиты).

Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

Специалисты выделяют несколько форм аллергических дерматитов:

В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

  • контактный дерматит (L23);
  • крапивница (L50);
  • ринит (J30);
  • дисбактериоз (K92.8);
  • неуточненная аллергия (T78).
  • L00-L99 Болезни кожи и подкожной клетчатки

      L20-L30 Дерматит и экзема

    • L23 Аллергический контактный дерматит
      • L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
      • L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
      • L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
      • L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
      • L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
      • L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
      • L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
      • L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
      • L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
      • L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена

Симптомы (признаки)

• Патогномоничный признак — резко отграниченный край очага высыпаний.

• В процесс вовлекаются прежде всего участки кожи с тонким эпидермисом (веки, половые органы и т/п).

• Кожа ладоней и подошв наиболее резистентна к раздражителю; не поражается кожа глубоких складок.

• Формы контактного дерматита •• Простой контактный дерматит — эритематозная, везикуло — буллёзная, некротически — язвенная •• АКД ••• Острая форма: папулы, пузырьки, пузыри с окружающей их эритемой, мокнутие, зуд.

Вначале высыпания проявляются только в месте контакта с раздражающим веществом или аллергеном, в последующем они могут распространяться ••• Хроническая форма: утолщение с лихенификацией, эритема, шелушение, в некоторых случаях — эрозии.

Диагностика

Методы исследования • При подозрении на АКД проводят кожный аппликационный тест со стандартным набором контактных аллергенов, прикреплённых к пластырной ленте, фиксирующей их на коже в течение 48–72 ч.

Реакцию оценивают через 20 мин после удаления аллергена • Выявление возможного фотосенсибилизатора.

Дифференциальная диагностика • Инфекции, вызванные ВПГ • Буллёзный пемфигоид • Себорейный дерматит • Атопический дерматит.

Лекарственные препараты и медицинские средства для профилактики и/или лечения
«Аллергический контактный дерматит»
(упорядоченные по алфавиту).

Тактика ведения • Следует устранить воздействие возможного этиологического фактора • Диета с исключением острых блюд, спиртных напитков; ограничение поваренной соли, углеводов.

• Местно •• Холодные дезинфицирующие примочки с 2% р — ром резорцина, 3% р — ром борной кислоты, жидкостью Бурова (в разведении 1:40) •• ГК — мази с высокой активностью, например, флуацинолона ацетонид (0,025% мазь) 3–4 р/сут, желательно под компрессом.

На кожу лица и кожные складки рекомендовано наносить ГК — кремы с более низкой активностью •• При вторичной инфекции — антибиотики (например, грамицидин, гентамицин, эритромицин).

• Системно •• ГК (только при тяжёлых формах с большой площадью поражения), обычно преднизолон по 0,5–1 мг/кг/сут с постепенной отменой в течение 10–14 дней •• Антигистаминные препараты — гидроксизин по 25–50 мг 4 р/сут или дифенгидрамин по 25–50 мг 4 р/сут •• При присоединении вторичной инфекции — антибиотики: эритромицин по 250 мг 4 р/сут.

Осложнения • Присоединение пиогенной, дрожжевой инфекции • Малигнизация при лучевых дерматитах (лучевой рак) • Трансформация аллергического дерматита в экзему.

Сгруппировать лекарственные препараты и медицинские средства для профилактики и/или лечения «Аллергический контактный дерматит» по фармакологической группе >>>

Аллергический дерматит – код по МКБ 10

Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

  • контактный дерматит (L23);
  • крапивница (L50);
  • ринит (J30);
  • дисбактериоз (K92.8);
  • неуточненная аллергия (T78).

Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

Международная классификация крапивницы

Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.

Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.

Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:

  • волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
  • зуд и жжение;
  • озноб или лихорадка;
  • боль в животе и тошнота (возможна рвота);
  • ухудшение общего состояния.

Острая крапивница, при условии назначения соответствующего лечения, проходит за 6 недель (в ряде случаев значительно быстрее). Если же проявления сохраняются дольше, говорят о переходе заболевания в хроническую форму, что может существенно ухудшить качество жизни. Для хронической крапивницы характерны не только кожные проблемы, но и нарушение сна, изменение эмоционального фона, развитие ряда психологических проблем, которые нередко приводят к социальной изоляции человека.

Диагноз аллергическая реакция по типу крапивницы МКБ 10 устанавливается, если были исключены все схожие по клиническим проявлениям болезни. Специфические методы диагностики не используются. Диагноз аллергическая крапивница и код по МКБ 10 устанавливаются на основе данных анамнеза и клинической картины.

Аллергическая реакция по типу крапивницы является довольно распространенной патологией. По статистике ВОЗ 90% людей раз в жизни переносили подобную патологию.

Аллергическая крапивница по МКБ 10 зашифрована как L50.0 – L50.9. Находится нозология в разделе заболеваний кожи и подкожной клетчатки в подразделе крапивницы и эритемы.

Всемирная Организация Здравоохранения выделяет такие виды патологии:

  1. Аллергическая – самая распространенная форма патологии. Возникает остро, при контакте с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами;
  2. Идиопатическая. Таким названием характеризуется кожная сыпь, возникновение которой не связано с воздействиями эндогенных и экзогенных факторов;
  3. Сыпь, вызванная воздействием высоких и низких температур;
  4. Дермографическая форма патологии. Возникает при механическом раздражении кожи;
  5. Вибрационная – высыпания, характерные для патологии, образуются в местах воздействия вибрирующих факторов;
  6. Холинергическая. Болезнь связана с эмоциональным перенапряжением. Волдыри возникают в ответ на повышенную выработку медиатора нервной системы – ацетилхолина;
  7. Контактная форма характеризуется появлением сыпи в месте воздействия аллергенов на коже;
  8. Другие виды заболевания (периодически возникающая и хроническая);
  9. Неуточненная форма – причина развития патологии до конца не установлена.

Устанавливая код крапивницы по МКБ 10, врач облегчает задачу себе и своим коллегам в дальнейшей работе с пациентом.

Симптомы контактного дерматита

Реакция кожи на контакт с раздражителем проявляется сыпью – умеренно выраженной или поражающей обширные участки. Характер и локализация высыпаний зависит от вида аллергического дерматита и длительности воздействия аллергена:

  • легкая форма заболевания сопровождается небольшими островками пузырьков, окрашенных в розовый цвет, с невоспаленной кожей между ними;
  • обширное поражение выражается плотными узелками, отечностью кожных покровов, сильным зудом и повышением температуры тела;
  • при эритеме появляется красноватая кольцеобразная сыпь, в центре которой кожа выглядит здоровой, границы четко очерчены, а сами пятна отекают.

Началом болезни считается момент контакта с раздражителем. Независимо от характера проявлений лечение необходимо начинать незамедлительно.

Причиной аллергического дерматита могут стать внешние и внутренние раздражители. При этом даже минимальное количество аллергена способно вызвать очень сильный ответ, поскольку иммунная система не всегда распознает малые дозы патогенов и не сразу реагирует на них.

Каждый вид аллергического дерматита с кодом по МКБ-10 L23 имеет определенные стадии осложнения. В протекании заболевания выделяют 2 фазы:

  • острая фаза – это обостренный дерматит, который развивается сразу после воздействия раздражителя и сопровождается появлением везикул, на которых затем появляются чешуйки;
  • хроническая фаза характеризуется сильно зудящими плоскими высыпаниями, из которых выделяется экссудат.

Хронический дерматит протекает в виде чередования периодов ремиссии и обострений. Длительность ремиссии зависит от тяжести болезни и может составлять от 2–3 недель до нескольких лет. В это время воспаления совсем проходят или становятся малозаметными. В период ремиссии необходимо избегать контакта с раздражителями, на которые реагирует иммунная система.

Реакция кожи на раздражитель проявляется сыпью. В зависимости от вида заболевания и длительности контакта с аллергеном, сыпь может быть как умеренно выраженной, так и обширной, поражающей большие участки кожи.

Обширное поражение характеризуется появлением плотных узелков и отечностью кожи. Тяжелая форма болезни сопровождается повышением температуры, сильным зудом кожи и дискомфортом, связанным с отеком.


При эритеме наблюдается появление красноватой кольцеобразной сыпи. Центр кольца обычно не отличается от здоровой кожи, пятно ярко очерчено, границы пятна отекают.

Можно выделить следующие основные клинические разновидности (типы) контактного дерматита:

  • острый контактный (ирритантный) дерматит: развивается, как правило, после однократного контакта с веществами, обладающими выраженными раздражающими свойствами;

острый контактный дерматит

  • хронический (кумулятивный) контактный дерматит: развивается после повторных контактов (в течение несколько месяцев и даже лет) с веществами, обладающими более слабыми раздражающими свойствами, в том числе растворами (моющие средства, органические растворители, мыльные растворы, слабые кислоты и щелочи) или «сухими» раздражителями (низкая влажность воздуха, порошки и пыль);

хронический контактный дерматит

  • аллергический контактный дерматит: является результатом сенсибилизации иммунной системы к специфическому аллергену или нескольким аллергенам, приводящей к возникновению (или обострению – рецидиву) воспалительной реакции кожи.

аллергический контактный дерматит

Наиболее часто воздействию раздражающих веществ и аллергенов подвержена кожа лица, рук, шеи, подмышечных впадин, волосистой части головы, несколько реже – нижних конечностей, аногенитальной области и ушных раковин.

Клинические проявления острого простого и аллергического контактного дерматита обладают определенным сходством и представлены эритемой, отечностью, буллезными (ПКД) и везикулёзными (АКД) высыпаниями, трещинами. Субъективными проявлениями заболевания являются зуд, жжение и болезненность кожи в области поражения.

При АКД высыпания располагаются не только в месте воздействия раздражителя, но и за его пределами. При хроническом простом контактном дерматите, возникающем вследствие длительного воздействия раздражителя (даже в низких концентрациях), кожный процесс представлен очагами неяркой эритемы, инфильтрации, трещинами, экскориациями и гиперпигментацией. После устранения действия раздражителя патологический процесс может продолжаться длительное время (месяцы, годы).

Аллергический ринит (J30)

Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:

  • J30.2 – Вазомоторный ринит , который может возникать на фоне вегетативного невроза или под действием какого-либо аллергена.
  • J30.1 – Поллиноз (сенная лихорадка). Вызывается пыльцой, в большом количестве присутствующей в воздухе во время цветения растений.
  • J30.2 – Другие сезонные риниты, возникающие у беременных и людей, страдающих от аллергии на цветение деревьев в весенний период.
  • J30.3 – Прочие аллергические риниты , возникающие как ответ на контакт с парами различных химических веществ, медицинские препараты, парфюмерную продукцию или укусы насекомых.
  • J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Этот код используется, если все анализы свидетельствуют о наличии аллергии, проявляющейся в виде ринита, но нет четкого ответа на пробы.

Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.

Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.

профилактика контактного дерматита

При подтверждении контактного дерматита следует исключить возможность контакта с аллергенами, в том числе и профессиональными. Пациентам необходимо знать, что возникшая аллергия является пожизненной и даже кратковременное воздействие может привести к рецидиву дерматита.

WHATSAPP 8 989 933 87 34

Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)

Дисбактериоз – это совокупность симптомов, вызванных клиническими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне изменения свойств и состава кишечной микрофлоры или под действием веществ, выделяемых в процессе жизнедеятельности гельминтов.

Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.

К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:

  • диарея;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • боли в желудке;
  • общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)

В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

  • 0 – Анафилактический шок на фоне пищевой аллергии.
  • 1 – Другие патологические реакции, возникающие после приема пищи.
  • 2 – Анафилактический шок неуточненный. Диагноз ставится, если не выявлен аллерген, вызвавший столь сильный иммунный отклик.
  • 3 – Ангионевротический отек (отек Квинке).
  • 4 – Аллергия неуточненная. Как правило, такая формулировка используется, пока не проведены необходимые пробы и не выявлен аллерген.
  • 8 – Другие неклассифицированные в МКБ неблагоприятные состояния аллергического характера.
  • 9 – Неблагоприятные реакции неуточненные.

Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

Аллергическая Реакция По Типу Крапивницы Код Мкб 10

Крапивница (L50)

  • аллергический контактный дерматит (L23.-)
  • ангионевротический отек (T78.3)
  • наследственный сосудистый отек (E88.0)
  • отек Квинке (T78.3)
  • крапивница:
    • гигантская (T78.3)
    • новорожденного (P83.8)
    • папулезная (L28.2)
    • пигментная (Q82.2)
    • сывороточная (T80.6)
    • солнечная (L56.3)
  • хроническая
  • периодическая повторяющаяся

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Код мкб отек квинке

Примечание.Эту рубрику следует использовать при кодировании по единичной причине как первичный код для идентификации неблагоприятных эффектов, не классифицированных в других рубриках, вызванных неизвестной, неопределенной или неточно обозначенной причиной. При множественном кодировании эту рубрику можно использовать как дополнительный код для идентификации воздействия состояний, классифицированных в других рубриках. Исключены: осложнения, вызванные хирургическим и терапевтическим вмешательством НКДР (T80-T88 )

T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу

T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу

Исключены: бактериальное пищевое отравление (A05.- ) дерматит как реакция на пищу (L27.2 ). при попадании на кожу (L23.6. L24.6. L25.4 )

T78.2 Анафилактический шок неуточненный

Аллергический шок > Анафилактическая реакция > БДУ Анафилаксия > Исключены: анафилактический шок вследствие. патологической реакции на адекватно назначенное и правильно принятое лекарственное средство (T88.6 ). патологической реакции на пищу (T78.0 ). введение сыворотки (T80.5 )

T78.3 Ангионевротический отек

Гигантская крапивница Отек Квинке Исключены: крапивница (D50.- ). сывороточная (T80.6 )

T78.4 Аллергия неуточненная

Аллергическая реакция БДУ Повышенная чувствительность БДУ Идиосинкразия БДУ Исключены: аллергическая реакция БДУ на адекватно назначенное и правильно введенное лекарственное средство (T88.7 ) уточненный тип аллергической реакции, такой как. аллергический гастроэнтерит и колит (K52.2 ). дерматит (L23-L25, L27.- ). сенная лихорадка (J30.1 )

T78.8 Другие неблагоприятные реакции, не классифицированные в других рубриках

T78.9 Неблагоприятная реакция неуточненная

Исключена: неблагоприятная реакция, вызванная хирургическим и терапевтическим вмешательством БДУ (T88.9 )

  • Код по мкб 10 отек квинке
  • Код по мкб аллергическая реакция по типу крапивницы
  • Код по мкб аллергический дерматит

Код по мкб 10 отек квинке

Ангионевротический отек век (отек Квинке) является частым аллергическим осложнением общей антибиотикотерапии и применения других медикаментов. Ангионевротический отек Квинке век и глазницы впервые описан П. Qninck в 1882 г. Обычно возникает как аллергическое заболевание немедленного типа, поражая кожу, гортань, желудочно-кишечный тракт и др. Генерализованный отек Квинке протекает с повышением температуры, общей слабостью, изменениями формулы белой кропи. По этиологии и патогенезу он во многом сходен с крапивницей и потому нередко обе болезни описываются вместе.

Симптомы ангионевротического отека Квинке век и глазницы

Глазные проявления отека Квинке могут быть симптомом более распространенного процесса, однако офтальмологи гораздо чаще наблюдают развитие отека только в области век, иногда глазницы или век и глазницы вместе. Патология довольно редкая, в отличие от других локализаций поражает преимущественно детей дошкольного и младшего школьного возраста, протекает без заметных признаков общей реакции организма, хотя изредка могут наблюдаться субфебрилитет, вялость, потеря аппетита. Заболевание начинается внезапно, на фоне хорошего здоровья ребенка. Появляется отек верхнего и нижнего века обычно одного глаза, который быстро при большой выраженности распространяется на кожу щеки, угла рта и ниже. У одних больных пораженная половина лица заметно увеличивается в объеме по сравнению со здоровой, у других же отек ограничивается веками, даже только верхним веком, и лишь суживает глазную щель. Отечная кожа бледная, иногда с синеватым оттенком. Отсутствие гиперемии кожи, болезненности при пальпации и спонтанной боли отличает такой отек от воспалительного.

Отек век, как правило, не сопровождается гиперемией. Он характеризуется сильным зудом, быстрым развитием, кратковременностью и бесследно исчезает по прекращению действия аллергена (лекарств). Иногда одновременно возникает отек клетчатки глазницы и экзофтальм различной степени. Отек может распространиться на все отделы глазного яблока (аллергический отек Викерса), сопровождается повышением внутриглазного давления. При позднем выявлении аллергена — основной причины заболевания (профессиональная медикаментозная аллергия, поливалентная аллергия) — могут развиться необратимые изменения или процесс может принять генерализованный характер с поражением слизистых оболочек гортани (так называемый стекловидный отек), пищеварительного тракта, мочеполовых путей, сопровождаясь расстройством функции соответствующих органов, нередко повышением температуры тела. Следует учитывать, что у больного, у которого в прошлом наблюдался ангионевротический отек, вследствие попадания аллергена может развиться тяжелый анафилактический шок.

При массивном отеке Квинке век может быть хемоз конъюнктивы, на роговице возможно появление точечных поверхностных инфильтратов, не исключена вторичная глаукома. Отек глазницы характеризуется остро развивающимся экзофтальмом со смещением глазного яблока прямо вперед, его хорошей подвижностью. Одновременное поражение век и глазницы проявляется отеком того и другого. Иногда отеку предшествуют зуд век, ощущение их тяжести, капризы ребенка. В крови может быть эозинофилия. Эозинофилы (ацидофилы) могут обнаруживаться в слезной жидкости и соскобе с конъюнктивы.

При первых атаках отек, продержавшись от 12 ч до нескольких суток, исчезает так же внезапно, как появился, не оставляя следа, и болезнь может закончиться одним приступом. При рецидивах интервалы между атаками колеблются от нескольких дней до педель и месяцев. Повторяющиеся неоднократно рецидивы оставляют все более заметные остатки отека, веки увеличиваются, описан даже их элифантиаз.

Описанная клиническая картина довольно типична, и нозологическая диагностика отека Квинке век (и глазницы) обычно нетрудна. Кроме воспалительного отека, его нужно дифференцировать от болезни Мейжа (трофэдема), отличающейся длительным отеком подкожной жировой клетчатки основания нижних век, па который не влияют пи антигистаминные, пи кортикостероидные средства.

Намного сложнее этиологическая диагностика, задача которой — выявить аллерген у конкретного больного. Таким аллергеном может оказаться любой из многих сотен. Причинами болезни могут быть врожденная непереносимость (атопия) какого-либо пищевого, бытового, пыльцевого и других факторов, приобретенная чувствительность к ним (анафилаксия), а также к медикаментам, химикалиям и др. разнообразные эндогенные причины. Среди последних как в общей, так и в глазной аллергии большое значение придается глистной инвазии. Рекомендация тщательной, неоднократной проверки больного на яйца глистов, осуществление антигельминтной терапии даже в случаях, когда глисты не обнаруживаются, заслуживает внимания окулистов. По наблюдениям Ю. Ф. Майчука (1983), у взрослых наиболее частой причиной отека Квинке в области органа зрения служат применяемые парентерально и перорально антибиотики, сульфаниламиды, салициловые препараты, ферменты, причем чаще заинтересованными оказываются оба глаза. Идиопатический наследственный (фамильный) отек Квинке неаллергического генеза в области глаза, по-видимому, не встречается.

Диагностика ангионевротического отека Квинке век и глазницы

Выявление экзоаллергенов при отеке Квинке век (и глазницы) затруднено отрицательными ответами кожных тестов даже на явные раздражители. Тем важнее тщательно собирать аллергологический анамнез.

Код по мкб аллергическая реакция по типу крапивницы

За прошедшие годы отмечается рост аллергических заболеваний во всем мире. Если раньше всем известная аллергическая крапивница встречалась всего у 10-20% населения, то сейчас наметилась тенденция к ее увеличению. Предрасположенность к таким реакциям организма наследуется ребенком и суммируется от обоих родителей. На что обречены наши потомки?

Реакция организма на окружающую среду

Крапивницу относят к аллергическим реакциям немедленного типа, когда в организме присутствует большое количество IgE. Это антитела, которые вырабатываются на чужеродный для человека антиген. Склонность к повышенной выработке наследуется генетически и проявляется с ранних лет. Как правило, для развития такой реакции организма необходимо повторная встреча с проблемным веществом, но бывают и исключения.

Механизм развития аллергической крапивницы у взрослых можно описать следующим образом. В ответ на проникновение аллергена начинается выработка иммуноглобулинов класса Е, которые находятся в клетках крови под названием базофилы и тучные клетки.

В местах, куда проникло чужеродное вещество наблюдается:

  • Отек ткани.
  • Клетки становятся проницаемыми.
  • Происходит спазм гладкой мускулатуры.
  • Повышается секреция медиаторов воспаления.

    Аллергены вокруг нас

    Все вещества, способные привести к аллергической крапивнице можно разделить на несколько групп.

    1. Пищевые продукты: яйца, мясо птицы, молочные продукты, ягоды и фрукты.
    2. Бытовые аллергены: порошки, средства для мытья посуды.
    3. Домашняя пыль, шерсть животных.
    4. Растения — лебеда, полынь, амброзия.
    5. Лекарственные вещества. Практически на любые таблетки может развиться аллергия в виде крапивницы, но чаще люди реагируют на антибиотики и травяные препараты.
    6. Промышленные аллергены: пестициды, соли тяжелых металлов.

    Будьте внимательны! Некоторые комнатные растения являются сильнейшими аллергенами, перед покупкой проконсультируйтесь с продавцом.

    Клинические проявления аллергической крапивницы – симптомы

    Аллергические реакции могут возникать в любом возрасте, их интенсивность различна. Кроме того, реакция будет зависеть от типа крапивницы. Клиническая картина не зависит от химического состава вещества и фармакологических свойств аллергена, его количества и путей попадания в организм. В процесс вовлекаются любые ткани и органы. Кожа, пищеварительная система, дыхательные пути чаще страдают при развитии таких реакций.

    Клинические симптомы аллергической крапивницы просты:

  • В продромальном периоде любой аллергической реакции отмечается недомогание, плохое самочувствие, выраженная головная боль, тошнота, может быть одышка, головокружение.
  • На коже или слизистых оболочках образуются обильная сыпь — волдыри различные по диаметру, кожа вокруг них гиперемирована.
  • Элементы могут располагаться на шее, в области груди, живота, спины, конечностей, на губах, в области мягкого неба или гортани.
  • При появлении волдырей кожа становится отечной, грубой, местами они сливаются и может возникнуть различной величины и формы гигантская крапивница.
  • В области поражения человека беспокоит зуд, жжение, чиханье, заложенность носа.
  • Нередко наблюдается повышение температуры тела, слабость.
  • Иногда при первых признаках аллергии отмечается учащенное сердцебиение и снижается артериальное давление

    Лечение крапивницы

    Как лечить аллергическую крапивницу? Не надо думать, что она исчезнет самостоятельно спустя некоторое время.

    Помните! Если не лечить процесс, через несколько дней элементы могут нагнаиваться и покрываться корками.

    В первую очередь нужно выявить и убрать аллерген. При постоянном присутствии раздражающего фактора в крови будет достаточное количества иммуноглобулинов, их обезвреживающих. Это значит, что сыпь не уйдет. Хорошо, если аллерген известен, в противном случае придется идти к доктору и ставить пробы для его обнаружения. Процедура не сложная и практически безболезненная.

    Следующий этап лечения — правильное питание. Диета при аллергической крапивнице заключается в полном исключении аллергенных продуктов.

    1. Орехи и сухофрукты.
    2. Мясо всех видов птиц, яйца.
    3. Мед, шоколад, торты.
    4. Молоко, сыр, йогурт, творог, сливки.
    5. Все цитрусовые, клубника, смородина.
    6. Экзотические виды рыбы, морепродукты.

    Не забудьте! Диету следует соблюдать в течение нескольких месяцев.

    Лекарственные вещества

    Иногда после исключения аллергена и соблюдения строгой диеты сыпь исчезает бесследно, заболевание проходит. Но это при легком течении. Чаще всего приходится длительно принимать таблетки, а в запущенных случаях человек будет вынужден использовать наружные вещества — мази, болтушки и настойки.

    Лечение аллергической крапивницы подразумевает использование антигистаминных веществ. Затем следует период, когда в течение нескольких дней нужно принимать противоаллергические лекарства в виде таблеток. Долго работающим людям и тем, кто длительно сидит за рулем машины не рекомендуются антигистаминные вещества первого поколения. Они часто вызывают чувство усталости, обладают седативным (успокаивающим) эффектом, тормозят нервную систему.

    В особо тяжелых случаях при выраженной реакции используют гормональные вещества.

    Самое главное в лечении любого острого процесса — своевременное обращение к врачу. Не стоит слушать знакомых и заниматься самолечением.

    Видео, об аллергической крапивнице:

    Команда shelkovistaya искренне желает вам не узнать на своем опыте, что такое аллергическая крапивница.

    Код по мкб аллергический дерматит

    Дети – это всегда чудо, всегда праздник. Их появление сулит множество забот и хлопот. Но нужно сказать, что хлопоты эти приятные. Детские товары высокого качества можно без проблем купить в нашем интернет — магазине Kinder-shop. Так приятно дома, находясь рядом со своей семьей, никуда не отлучаясь, заказать все необходимое для Вашего младенца или ребенка постарше. Приобрести все, что необходимо для развития ребенка, можно у нас: интернет — магазин Kinder-shop предлагает исключительно невысокие цены. Быстрая доставка, оплата при получении сделают сотрудничество легким и приятным. Мы готовы предоставить услуги по доставке товаров в таких городах, как Киев, Харьков, Донецк, Одесса, Днепропетровск.

    Ассортимент товаров в нашем интернет – магазине очень велик. Представленные игрушки поразят воображение любого ребенка. Конструкторы и радиоуправляемые игрушки будут способствовать развитию его памяти, мелкой моторики, внимания и логического мышления, также как пазлы и развивающие игрушки. Музыкальные игрушки помогут Вам воспитать маленького гения.

    Игрушки для девочек также широко представлены в интернет — магазине Kinder-shop. Куклы и кроватки, посуда и кухонные принадлежности – мы поможем Вам создать маленький мир юной принцессы, в котором будет и детская мебель, и детские парты, и корзины для игрушек, и детские стульчики. С нашими товарами ваша будущая хозяюшка сможет познать волшебный мир игры и игрушки.

    Кроме этого, мы будем рады предложить Вам товары для спорта и семейного досуга. Детские бассейны, семейные бассейны, батуты различных конфигураций, детские велосипеды, каталки (толокары), ролики, скейты, самокаты, электромобили – это далеко не полный перечень того, что может предложить клиентам интернет – магазин Kinder-shop. Высокое качество товаров, удобный сервис, оплата наличными – все это не заставит Вас сомневаться в правильности сделанного выбора. Сохранить и приумножить свое здоровье и здоровье семьи теперь станет проще простого! Чудесная летняя пора не забудется никогда, если Вы будете иметь оснащение для плавания, купленное в нашем магазине. Ласты, маски и трубки откроют Вам и Вашим детям удивительный мир подводных глубин. Круги для плаванья, нарукавники для плавания, плавательные жилеты, плавательные матрасы, плотики для плаванья превратят отдых и игры на воде в незабываемое удовольствие. Лодки, надувная мебель, насосы, детские качели, детские палатки помогут превратить семейный и досуг вашего ребенка в яркое запоминающееся событие. Укрепление физического и интеллектуального здоровья – лучшее, что можно пожелать своей семье. С нами достичь этого будет очень легко!

    Рождение малыша – самое главное событие в жизни каждой семьи. В этот радостный миг интернет — магазин Kinder-shop готов быть с Вами, предлагая все самое необходимое для новорожденного: детские матрасы, одеяла и подушки, детские кроватки и детские манежи, карусели для кроваток, товары для детского кормления, конверты для детей. Перемещение с ребенком никогда не доставит хлопот, если под рукой у вас будут высококачественные рюкзаки-кенгуру, автокресла для детей, детские коляски, купленные в нашем магазине. Комплекты постельного белья в кроватку создадут неповторимую атмосферу нежности и уюта, в результате чего детская спальня превратится в маленький рай. Одно из самых важных событий – Крещение — не обойдется без покупки такого важного атрибута, как крыжмы для крещения. Детские ходунки помогут Вашему чаду осуществить свои первые шаги.

    T78.2 Анафилактический шок неуточненный

    Код по мкб аллергическая реакция по типу крапивницы

    Классификация аллергических реакций по МКБ 10

    Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

    В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

    • контактный дерматит (L23);
    • крапивница (L50);
    • ринит (J30);
    • дисбактериоз (K92.8);
    • неуточненная аллергия (T78).

    Важно! Говорить о наличии аллергии можно только в том случае, когда результаты анализов и другие методы обследования исключают заболевания, провоцирующие возникновение схожих симптомов.

    Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

    Аллергический контактный дерматит (L23)

    На сегодняшний день известны более 3000 аллергенов:

    Контактный дерматит проявляется покраснением кожи, локальной сыпью, отечностью, образованием пузырей и интенсивным зудом. Как видно на фото, воспаление кожи имеет локальный характер. Выраженность проявлений зависит от длительности контакта с аллергеном.

    Аллергическая крапивница МКБ-10 (L 50)

    Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.

    Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.

    Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:

    • волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
    • зуд и жжение;
    • озноб или лихорадка;
    • боль в животе и тошнота (возможна рвота);
    • ухудшение общего состояния.

    Аллергический ринит (J30)

    Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:

    Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.

    Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.

    Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)

    Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.

    К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:

    • диарея;
    • запоры;
    • метеоризм;
    • боли в желудке;
    • общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
    • отсутствие аппетита;
    • головная боль;
    • общая слабость.

    Важно! Поскольку подобные симптомы характерны для многих недугов, включая острые отравления и инфекционные заболевания, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам для выявления причины, вызвавшей описанную выше симптоматику.

    Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.

    Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)

    В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

    Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    2020 Скажи нет аллергии

    Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. Поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только врач! Копирование материалов сайта без указания источника и наличия активной ссылки на Snall.ru запрещено.

    Хотите получать обновления?

    Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации

    Классификация аллергических реакций по МКБ 10

    Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

    В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

    • контактный дерматит (L23);
    • крапивница (L50);
    • ринит (J30);
    • дисбактериоз (K92.8);
    • неуточненная аллергия (T78).

    Важно! Говорить о наличии аллергии можно только в том случае, когда результаты анализов и другие методы обследования исключают заболевания, провоцирующие возникновение схожих симптомов.

    Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

    Аллергический контактный дерматит (L23)

    На сегодняшний день известны более 3000 аллергенов:

    Контактный дерматит проявляется покраснением кожи, локальной сыпью, отечностью, образованием пузырей и интенсивным зудом. Как видно на фото, воспаление кожи имеет локальный характер. Выраженность проявлений зависит от длительности контакта с аллергеном.

    Аллергическая крапивница МКБ-10 (L 50)

    Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.

    Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.

    Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:

    • волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
    • зуд и жжение;
    • озноб или лихорадка;
    • боль в животе и тошнота (возможна рвота);
    • ухудшение общего состояния.

    Аллергический ринит (J30)

    Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:

    Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.

    Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.

    Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)

    Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.

    К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:

    • диарея;
    • запоры;
    • метеоризм;
    • боли в желудке;
    • общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
    • отсутствие аппетита;
    • головная боль;
    • общая слабость.

    Важно! Поскольку подобные симптомы характерны для многих недугов, включая острые отравления и инфекционные заболевания, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам для выявления причины, вызвавшей описанную выше симптоматику.

    Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.

    Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)

    В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

    Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    2020 Скажи нет аллергии

    Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. Поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только врач! Копирование материалов сайта без указания источника и наличия активной ссылки на Snall.ru запрещено.

    Хотите получать обновления?

    Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации

    Код по мкб 10 аллергической реакции по типу крапивницы

    Почему развивается аллергическая крапивница

    Одни и те же вещества организм каждого человека воспринимает по-разному. При повышенной восприимчивости к определенным факторам у ребенка или взрослого развивается аллергическая реакция по типу крапивницы.

    Распространенными причинами уртикарии являются:

    Этиологические факторы, предрасполагающие к развитию уртикарии, подразделяются на экзогенные и эндогенные. Первую группу составляют лекарственные, механические, пищевые и температурные условия. Во вторую входят соматические патологии и любые аномальные процессы, протекающие внутри организма. Спровоцировать вспышку крапивницы могут гормональные колебания, заболевания печени и желчевыводящих протоков, подагра, красная волчанка, онкологические состояния, эндокринные нарушения.

    Как протекает аллергическая крапивница

    Диагностируют уртикарию по таким особенностям, как четкие границы пузырей и здоровый оттенок кожи, который проявляется при нажатии на элемент. Исчезает цвет по мере отнятия пальца от папулы. Процесс высыпаний сопровождается сильным зудом. При слиянии пузырьков образуются крупные бляшки.

    В зависимости от степени воздействия раздражителя клиническую картину болезни могут дополнять тошнота и рвота. Этот симптом наблюдается в случае, когда уртикария распространяется на слизистые ткани пищевода.

    Какими признаками проявляется аллергия крапивница, наглядно показывает фото.

    Аллергическая крапивница: разновидности и формы

    Уточнение диагноза при подозрении на уртикарию становится возможным для дерматологов благодаря трем факторам:

    1. Яркость симптоматики.
    2. Скорость ответа кожи на раздражитель.
    3. Продолжительность реакции по времени.

    Далее врачи ставят диагноз и шифруют аллергическую крапивницу в больничном листе согласно МКБ-10 под кодом L50.0.

    Острая крапивница

    Когда влияние аллергена на организм прекращается, сыпь рассасывается столь же быстро, как и сформировалась. В некоторых случаях признаки уртикарии сохраняются сутки — двое, но исчезают они бесследно.

    Хроническая крапивница

    Отёк Квинке

    Проблемная зона не изменяется внешне, однако в ее структуре резко набухают подкожная клетчатка и слизистый эпителий. Зуд отсутствует, но самочувствие осложняют боль и жжение. Отек ротовой полости может спровоцировать удушье, т. к. патологический элемент достигает размеров яйца.

    Псевдоаллергическая крапивница

    Отдельная разновидность уртикарии — псевдоаллергическая крапивница. Кожные высыпания в данном случае появляются не по вине влияния раздражителей, а ввиду заболеваний, которые имеются в анамнезе пациента.

    Причины псевдоаллергической уртикарии:

    • Сепсис.
    • Гепатиты A и B.
    • Ревматоидный артрит.
    • Эндокринные аномалии.
    • Системная красная волчанка.
    • Избыток кишечных паразитов.
    • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

    Солнечная крапивница

    Диагностика

    Исследование на атопию предполагает проведение проб на шерсть животных, пыль, пыльцу, химические препараты. Физические провокации больному устраивают на жаркие и холодные температуры, давление и напряжение.

    Медикаментозное лечение

    При тяжелом течении крапивной лихорадки показаны кортикостероиды – Дексаметазон и Преднизолон. Воздействие раздражителя устраняют путем постановки внутривенных инъекций натрия тиосульфата и кальция хлорида.

    Патогенетическую терапию для получения антигистаминного эффекта разрабатывают с использованием следующих препаратов:

    Из противозудных средств от крапивницы помогут мази:

    • Гормональные – Гидрокортизоновая, Преднизолон, Синафлан.
    • Негормональные – Фенистил, Псило-бальзам, болтушки с ментолом.

    Болеющий аллергической крапивницей человек должен соблюдать диету. Безоговорочному устранению из питания подлежит продукт, спровоцировавший высыпания на теле. Для соблюдения гипоаллергенного рациона пациент переходит на кисломолочные изделия, отварные и свежие овощи, тушеное мясо нежирных сортов. Полезно кушать картофель, рисовую и гречневую каши.

    Употребление острых приправ и большого количества соли при приготовлении блюд не приветствуется. При склонности к аллергии нежелательно есть морепродукты, изюм, экзотические плоды, чернослив, орехи.

    Народные средства от аллергической крапивницы

    Для внутреннего оздоровления организма делают отвар череды: 1 ст. л. сушняка заливают горячей водой (пол-литра) и томят на умеренном огне 5 минут. Настаивают жидкость ровно час, затем фильтруют и выпивают в течение дня.

    Настой мяты перечной при склонности к аллергической крапивнице готовят из 4 ч. л. сухой травы и 300 мл кипятка. Фитопрепарат настаивают под крышкой 60 минут, процеживают и пьют 3–5 раз в сутки дозировкой 50 мл.

    Аналогично заваривают тысячелистник: 1 ст. сухого сырья обдают 1 ст. кипятка, но настаивают 40 минут. Принимают фитолекарство трижды в сутки по 50 мл.

    Снять отечность при уртикарии поможет сельдерей. Корешок растения натирают на мелкой тёрочке и отжимают сок через марлю. Пьют его перед едой, всего 3 раза в день.

    Для внутреннего употребления и наружной обработки сыпи готовят свекольную массу. Корнеплод очищают и перетирают тёркой, заливают 2 л .холодной кипяченой воды и настаивают 6 суток. Лечебное средство принимают раз в день по 1 ст. л.

    Как предотвратить крапивницу

    Вторичная профилактика уртикарии направляется на предупреждение рецидивов болезни. Пациенту рекомендуется полностью исключить из своего обихода опасное вещество или пищевой продукт и своевременно принимать антигистаминные лекарства, если не удалось избежать контакта с раздражителем.

    Прогноз лечения аллергической крапивницы будет благоприятным при своевременном обращении в клинику или вызове бригады скорой помощи. Срочно обратиться к дерматологу или терапевту (педиатру) нужно и в том случае, когда уртикарные элементы занимают обширную площадь тела, а процесс их образования сопровождается высокой температурой и судорогами.

    • Как лечить крапивницу у взрослых в домашних условиях
    • Как лечить крапивницу у детей в домашних условиях
    • Передается ли крапивница от человека к человеку
    • Что можно кушать при крапивнице взрослым и детям
    • Мазь от крапивницы: негормональные и гормональные средства
    • Что такое идиопатическая крапивница?


    Все материалы сайта несут исключительно ознакомительный характер. Перед тем, как использовать приведенные рекомендации, необходимо обязательно посоветоваться с вашим лечащим врачом!

    Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. Поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только врач! Копирование материалов сайта без указания источника и наличия активной ссылки на Snall.ru запрещено.

    Виды аллергических реакций и коды в классификаторе МКБ 10

    Все болезни распределены по категориям в один нормативный документ – МКБ -10. Различные аллергические реакции также занесены туда. Каждому заболеванию присвоен свой код. Международный классификатор собирает в себя всю информацию, она хранится в одном месте. Также там есть БДУ – банк данных угроз. Плюсами классификации является то, что все данные собраны воедино, можно узнать особенности своего заболевания.

    Что такое аллергическая реакция, каков код по МКБ-10

    Аллергия – неправильная ответ организма на простые соединения: пыль, продукты, пыльцу, шерсть и другое. При нарушении работы иммунной системы, она начинает реагировать на поступающие вещества в организм, как на угрозу и начинает борьбу с ними. Начинается выработка антител для борьбы с «врагом». В следующий раз, когда в организм попадет этот же провокатор, то произойдет выброс гистамина. Из-за этого появятся симптомы заболевания.

    До сих пор не выяснена точная причина такой патологии. Но названы факторы, которые влияют на возникновение аллергии:

    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Неправильное питание.
    3. Стресс.
    4. Плохая экологическая обстановка.
    5. Курение.
    6. Алкоголизм.
    7. Малоподвижный образ жизни.

    Если у родителей диагностировано заболевание, то велика вероятность того, что иммунитет ребенка также будет сверхчувствителен к какому-либо аллергену.

    Отсутствие здорового образа жизни ослабляет организм и нарушает его работу.

    С каждым годом растет количество аллергенов, на которые у людей возникает сверхчувствительность. Болезнь приобретает все новые формы. Около 40% людей подвержены недугу. Выделены основные агрессоры:

    Аллергическая реакция код по МКБ-10 — Т78. Но у каждой отдельной реакции другой код.

    Виды аллергий и их кодировка

    Существует несколько видов проявлений заболеваний. Для удобства из разделили в разные категории.

    Контактный дерматит

    Имеет код L23. Из названия можно понять, что появляется от непосредственного контакта с веществом. Реакция может появится как через полчаса, так и через две недели.

    Острый возникает при единичном контакте с веществом. Например, при пересадке цветов без перчаток, затронуты стебли цветка. На следующий день появился нестерпимый зуд и покраснения в местах соприкосновения.

    Хронический. Подразумевает под собой частое соприкосновение с агрессивным соединением. Заболевание чаще всего профессиональное. Например, работники ферм, контактирующие постоянно с одним овощем, с годами могут заметить появление болезни.

    1. Нестерпимый зуд кожи. Приводит к расчесыванию. А это в свою очередь может усугубить состояние тем, что в организм попадет инфекция через рану.
    2. Покраснения. В виде пятен на месте соприкосновения или в других частях тела. Чаще всего появляется на руках, коленях, животе.
    3. Сыпь. В виде маленьких прыщиков, пузырей, бугорков.
    4. Сухость и шелушение, приводящие к возникновению трещин.
    5. Отечность.

    По типу крапивницы

    Аллергическая реакция по типу крапивницы по МКБ-10 – код L50. Она возникает внезапно после контакта с агрессивным соединением. Но проходит обычно очень быстро. Лишь тяжелые случаи могут удерживать крапивницу до двух месяцев. Если она не проходит дольше, то возможно перерастание в хроническую форму.

    • На коже: зуд, появление волдырей (размером от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров).
    • Появление озноба, лихорадки, повышение температуры тела.
    • Нарушения работы ЖКТ.
    • Общее ухудшение самочувствия (подавленное состояние, головные боли и другое).

    Хроническая форма включает и другие симптомы:

    • Бессонница.
    • Изменение гормонального фона.
    • Психологические проблемы.

    Воспаление слизистых носа из-за гиперчувствительности (J30) подразделяется на несколько подпунктов:

    • Сезонный.
    • Поллиноз.
    • Прочие. Сюда входит ринит от косметики, бытовой химии и других химикатов, парфюмерии, укусы насекомых.
    • Неуточненный. Это значит, что проведена диагностика, но не удалось выявить точный аллерген.

    Признаки аллергического ринита:

    1. Чихание.
    2. Зуд.
    3. Повышенное выделение слизи.
    4. Затруднение дыхания.
    5. Отечность слизистых.
    6. Иногда сопровождается сухим кашлем, игнорирование которого может привести к возникновению бронхиальной астмы.

    Дисбактериоз (К92.8)

    Очень близкая связь работы ЖКТ с аллергией. При нарушении работы пищеварения, организм более подвержен возникновению пищевой реакции. Также эта связь действует в обратную сторону. Человек с диагностированной сенсибилизацией часто страдает из-за дисбаланса микрофлоры кишечника.

    1. Вздутие живота.
    2. Тошнота и рвота.
    3. Диарея. Особенно опасна для маленьких детей.
    4. Запор.
    5. Головные боли, мигрень.
    6. Боли в животе.
    7. Высыпания на коже. В основном на лице и спине. Появляются кожные проблемы, которых раньше не наблюдалось – воспаленные прыщи, комедоны.
    8. Слабость.

    Такие симптомы появляются и при других заболеваниях. Поэтому нужна точная диагностика.

    Неуточненная аллергия

    Аллергия неуточненная (код по МКБ-10 – Т78). Класс обозначает, что заболевание диагностировано, но не получается найти аллерген, которые его вызывает. Также формулировка используется на первых порах, пока выясняется причина. Все состояния из этой группы несут опасность для жизни человека.

    Какие патологии проявляются аллергическими реакциями в виде кожного зуда и сыпи

    Главный визуальный признак болезни, проявляющийся у аллергика – появление сыпи. Обычно она сопровождается сильным зудом. В медицине различают несколько видов аллергических высыпаний:

    1. Волдыри. Выпуклые образования на эпидермисе. Они имеют четкий контур, а внутри заполнены сукровицей. Возможно одиночное появление, или скопление волдырей.
    2. Экзема. Появление трещин на коже и маленьких ран. В процессе заживления они образуют корку на коже. Сопровождается сильный зудом и сухостью.
    3. Эритема. Образование покраснений на коже.
    4. Прыщи и узелки. Сыпь в виде красных точек.

    Все эти симптомы обычно сопровождаются невыносимым зудом, жжением, сухостью кожи.

    Появляются признаки при следующих патологиях:

    1. Атопический дерматит. Проявляется в виде покраснений, прыщиков или волдырей. При отсутствии лечения или при расчесывании сыпи покрывает все тело.
    2. Токсидермия. Начальная степень включается в себя появление пятен на коже. При игнорировании симптомов происходит осложнение. Заболевание распространяется в дыхательные пути, возникает отечность. Высок риск появления отека Квинке.
    3. Экзема. Различают три разновидности – себорейная, истинная и профессиональная.
    4. Контактный дерматит. Возникает от контакта с аллергеном в виде пузырей, отечности и зуда.
    5. Нейродерматит. Кожные высыпания на фоне нарушений нервной системы.
    6. Крапивница. Возникает в любом месте тела внезапно. Появляется скопление красных волдырей.

    Особенности острой пищевой аллергии, код по МКБ-10

    Аллергия пищевая (МКБ-10 – Т78.1) сопровождается большим количеством симптоматики, которые зависят от количества попавшего аллергена. Признаки проявляются на коже, в дыхательных путях, со стороны ЖКТ, в нарушениях нервной системы.

    Признаки можно увидеть уже через несколько минут после контакта с соединением. Но возможно позднее появление через несколько суток.

    Острые аллергические реакции проявляют себя сразу. При этом сразу ухудшается состояние человека.

    Возможен анафилактический шок, когда требуется срочная медицинская помощь.

    Чаще всего такое состояние появляется от сенсибилизации на орехи.

    Лекарственная аллергическая реакция – отличия, кодировка

    Код в Международной классификации – Т78.4. Отклик организма на медикаменты чаще всего возникает на такие препараты:

    1. Антибиотики.
    2. Анальгетики.
    3. Средства против воспалений.
    4. Витамины группы В.
    5. Препараты с йодом.

    Это основные агрессоры. Но индивидуальная реакция может возникнуть на любой препарат.

    Заболевание также может охватить многие системы организма:

    1. Появление высыпаний и покраснений, зуда.
    2. Ринит и конъюнктивит.
    3. Нарушение дыхания.
    4. Отеки.
    5. Боли в животе, тошнота и рвота.
    6. Анафилактический шок.

    Признаки появляются через несколько секунд или через несколько суток. Часто больному требуется срочная госпитализация.

    Холинергический иммунный ответ – что это

    Возникает из-за реакции иммунитета на перепроизводство в организме ацетилхолина. Его функция – передача нервного возбуждения в центральную нервную систему. Часто является признаком возникновения иммунной патологии.

    На рост соединения ацетилхолина влияет стресс, плохая экология, большие физические нагрузки, инфекционные заболевания.

    Аллергическая реакция неясной этиологии – особенности, кодировка

    Шифр — Т78. Такой диагноз ставят первично, когда еще не успели выявить точный аллерген. Или в том случае, если его найти не удается. Также его устанавливают в случае поражения несколькими аллергенами, он считается дополнительным и исключает возможность причины заболевания из-за каких-либо осложнений или хирургических вмешательств.

    МКБ-10 – нормативный документ, который включает в себя весь перечень заболеваний. Цифра 10 означает, что его пересмотрели. А это в свою очередь говорит о том, что это самая полная и точная классификация. В открытом доступе можно узнать о своем заболевании гораздо больше по его кодировке.

    Это основные агрессоры. Но индивидуальная реакция может возникнуть на любой препарат.

    Классификация аллергических реакций по МКБ 10

    Аллергия входит в базу международного классификатора болезней – документа, выступающего в роли базовой статистической и классификационной основы здравоохранения разных стран. Разработанная медиками система позволяет преобразовывать словесную формулировку диагноза в алфавитно-цифровой код, обеспечивающий удобство хранения и использования данных. Так аллергическая реакция по МКБ кодируется цифрой 10. Код включает одну латинскую букву и три цифры (от A00.0 до Z99.9), что позволяет закодировать в каждой группе еще 100 трехзначных категорий. Группа U зарезервирована для особых целей (фиксации новых заболеваний, которые нельзя отнести к уже существующей системе классификации).

    Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

    В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

    • контактный дерматит (L23);
    • крапивница (L50);
    • ринит (J30);
    • дисбактериоз (K92.8);
    • неуточненная аллергия (T78).

    Важно! Говорить о наличии аллергии можно только в том случае, когда результаты анализов и другие методы обследования исключают заболевания, провоцирующие возникновение схожих симптомов.

    Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

    Аллергический контактный дерматит (L23)

    В отличие от большинства «классических» аллергических реакций, запускаемых гуморальным иммунитетом, контактный дерматит – это клеточный иммунный ответ. С момента контакта кожи с аллергеном до очевидных кожных проявлений, пример которых можно увидеть на фото, в среднем проходит 14 суток, поскольку процесс запускается механизмом гиперчувствительности замедленного типа.

    На сегодняшний день известны более 3000 аллергенов:

    • элементы растительного происхождения;
    • металлы и сплавы;
    • химические соединения, входящие в состав резины;
    • консерванты и вкусовые добавки;
    • лекарственные препараты;
    • другие вещества, встречающиеся в красителях, косметических продуктах, клее, инсектицидных средствах и др.

    Контактный дерматит проявляется покраснением кожи, локальной сыпью, отечностью, образованием пузырей и интенсивным зудом. Как видно на фото, воспаление кожи имеет локальный характер. Выраженность проявлений зависит от длительности контакта с аллергеном.

    Различают острый и хронический дерматит. Острая форма чаще наблюдается при единичном контакте, тогда как хроническая может развиться со временем, если человек будет постоянно контактировать с опасным для организма элементом. Картина хронического дерматита характерна для людей, профессиональная деятельность которых предполагает частый контакт с агрессивными соединениями.

    Аллергическая крапивница МКБ-10 (L 50)

    Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.

    Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.

    Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:

    • волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
    • зуд и жжение;
    • озноб или лихорадка;
    • боль в животе и тошнота (возможна рвота);
    • ухудшение общего состояния.

    Острая крапивница, при условии назначения соответствующего лечения, проходит за 6 недель (в ряде случаев значительно быстрее). Если же проявления сохраняются дольше, говорят о переходе заболевания в хроническую форму, что может существенно ухудшить качество жизни. Для хронической крапивницы характерны не только кожные проблемы, но и нарушение сна, изменение эмоционального фона, развитие ряда психологических проблем, которые нередко приводят к социальной изоляции человека.

    Аллергический ринит (J30)

    Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:

    • J30.2 – Вазомоторный ринит, который может возникать на фоне вегетативного невроза или под действием какого-либо аллергена.
    • J30.1 – Поллиноз (сенная лихорадка). Вызывается пыльцой, в большом количестве присутствующей в воздухе во время цветения растений.
    • J30.2 – Другие сезонные риниты, возникающие у беременных и людей, страдающих от аллергии на цветение деревьев в весенний период.
    • J30.3 – Прочие аллергические риниты, возникающие как ответ на контакт с парами различных химических веществ, медицинские препараты, парфюмерную продукцию или укусы насекомых.
    • J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Этот код используется, если все анализы свидетельствуют о наличии аллергии, проявляющейся в виде ринита, но нет четкого ответа на пробы.

    Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.

    Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.

    Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)

    Дисбактериоз – это совокупность симптомов, вызванных клиническими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне изменения свойств и состава кишечной микрофлоры или под действием веществ, выделяемых в процессе жизнедеятельности гельминтов.

    Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.

    К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:

    • диарея;
    • запоры;
    • метеоризм;
    • боли в желудке;
    • общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
    • отсутствие аппетита;
    • головная боль;
    • общая слабость.

    Важно! Поскольку подобные симптомы характерны для многих недугов, включая острые отравления и инфекционные заболевания, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам для выявления причины, вызвавшей описанную выше симптоматику.

    Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.

    Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)

    В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

    • 0 – Анафилактический шок на фоне пищевой аллергии.
    • 1 – Другие патологические реакции, возникающие после приема пищи.
    • 2 – Анафилактический шок неуточненный. Диагноз ставится, если не выявлен аллерген, вызвавший столь сильный иммунный отклик.
    • 3 – Ангионевротический отек (отек Квинке).
    • 4 – Аллергия неуточненная. Как правило, такая формулировка используется, пока не проведены необходимые пробы и не выявлен аллерген.
    • 8 – Другие неклассифицированные в МКБ неблагоприятные состояния аллергического характера.
    • 9 – Неблагоприятные реакции неуточненные.

    Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

    В отличие от большинства «классических» аллергических реакций, запускаемых гуморальным иммунитетом, контактный дерматит – это клеточный иммунный ответ. С момента контакта кожи с аллергеном до очевидных кожных проявлений, пример которых можно увидеть на фото, в среднем проходит 14 суток, поскольку процесс запускается механизмом гиперчувствительности замедленного типа.

    Как лечить аллергический дерматит у взрослых?

    Согласно статистике, количество людей с проявлениями аллергического дерматита неуклонно растёт. Это связано, по большей части, с активным развитием химической промышленности и внедрением новых лекарственных препаратов, косметических продуктов, бытовой химии в ежедневное пользование.

    Что такое аллергический дерматит?

    Аллергический дерматит – это заболевание кожи, проявляющееся после контакта кожных покровов человека с аллергеном различной природы. При этом реакция организма проявляется не только местно (в области контакта), а генерализованно (по всему телу).

    Код по МКБ-10

    Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней) класс аллергических контактных дерматитов обозначается кодом L23.

    В данный класс входят:

    • аллергический контактный дерматит, вызванный металлами (L0);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами (L1);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами (L2);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами (L3);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный красителями (L4);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами (L5);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами (L6);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых (L7);
    • аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами (L8);
    • аллергический контактный дерматит, причина не уточнена (L9).

    Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

    В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

    Как выглядит аллергический дерматит?

    Аллергический дерматит проявляется в виде полиморфной сыпи, в которой различимы различные морфологические элементы:

    • розеолёзно-эритематозные высыпания;
    • папулы;
    • везикулы;
    • участки кожи с выраженным отёком.

    При этом определяется истинный полиморфизм сыпи – одновременное появление разнообразных компонентов сыпи.

    На фотографии представлена типичная клиническая картина аллергического дерматита. У пациента на одном участке кожи заметны как обычные розово-красные пятна, так и пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. На сайте вы также можете посмотреть фото аллергической сыпи у детей.

    Симптомы аллергического дерматита у взрослых

    При первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация организма, иммунная система начинает вырабатывать антитела против данного антигена.

    При вторичном же контакте развивается полноценная аллергическая реакция, распространяющаяся на весь организм в целом. Количество аллергена никак не влияет на тяжесть и распространенность дерматита, так как даже минимальная концентрация антигена вызывает полноценную аллергическую реакцию.

    Основными симптомами при данном виде дерматита являются:

    • Полиморфная сыпь, представленная разнообразными морфологическими элементами. Эритематозные высыпания, как правило, сопровождаются сильным зудом, отёком.
    • Помимо этого, на кожных покровах образуются везикулы и буллы, которые могут самопроизвольно или под воздействием внешних факторов вскрываться. На их месте образуются мокнущие эрозии (мокнутие). В дальнейшем заживление сопровождается уменьшением зуда, отёка и образованием чешуек или корок.

    Наибольшее количество элементов сыпи можно обнаружить на открытых участках тела (лицо, шея, тыльная поверхность кистей, предплечье, плечи, голени).

    Диагностика

    Зачастую при тщательном опросе пациента удается определить, какой продукт или химический агент вызвал аллергическую реакцию, однако, для постановки окончательного диагноза следует провести аллергическую пробу.

    Существует стандартная система «Аллертест», позволяющая выявить повышенную чувствительность к некоторым веществам. Она представляет собой 2 пластины, на поверхности которых нанесены 24 реагента. После предварительного смачивания водой, система наклеивается на кожу предплечья или плеча. Результат оценивают спустя 72 часа.

    После снятия пластин осматривают пациента на наличие следующих проявлений:

    • эритема (+);
    • эритема. папула (++);
    • эритема, папула, пузырёк (+++);
    • эритема, папула, пузырёк, отёк (+++).

    Для верификации полученных результатов осмотр пациента следует провести также через сутки после проведения проб. Реакция должна быть сохранена. Также подобный тест можно провести без использования вышеуказанной системы, а путем наложения предполагаемого аллергена на кожу и фиксация его с помощью лейкопластыря.

    Недостатки данного метода заключаются в том, что происходит сенсибилизация организма к исследуемым веществам, а визуализируется только наличие реакции на тестируемые агенты, которые могут не являться причиной первичного возникновения аллергического дерматита.

    Устали бороться с дерматитом?

    Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

    Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

    В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать это средство — крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом.

    Он обладает следующими свойствами:

    • Избавляет от зуда уже после первого применения
    • Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
    • Снижает чрезмерную активность клеток кожи
    • Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
    • Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

    Лечение аллергического дерматита

    Диета

    Необходимым этапом лечения при аллергическом дерматите является соблюдение диеты, позволяющий исключить контакт с аллергеном.

    Различают 2 группы диет:

    1. Элиминационная. Данная группа диет назначается при пищевой аллергии, при этом из рациона исключается непосредственно продукт питания, вызывающий аллергическую реакцию, продукты, изготовленные на его основе, а также вещества, которые могут вызвать перекрёстную аллергию, например, у людей с аллергией на авокадо возникает перекрестная аллергия на изделия из латекса.
    2. Базовая. Базовая группа диет применяется при дерматите непищевой природы. Из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать антигенную стимуляцию организма.

    Медикаментозные препараты

    Общее лечение заключается в применении следующих видов лекарственных средств:

    • Блокаторы Н-1 – гистаминовых рецепторов (лоратадин, супрастин, зиртек, цетрин). Данная группа препаратов применяется при непосредственно развывшихся проявлениях аллергического дерматита. Представленные лекарственные средства (антигистаминные препараты) блокируют активацию рецепторов гистамином (медиатор воспаления), вследствие чего проявления аллергии купируются.
    • Стабилизаторы клеточных мембран (кетотифен). Стабилизаторы мембран используются для предупреждения рецидива заболевания при повторном контакте с аллергеном.
    • Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон). Глюкокортикоиды предназначены для лечения дерматитов, осложненных присоединением вторичной инфекции.

    Местное лечение заключается в нанесении лекарственных веществ на поверхность пораженной кожи. На пораженные участки могут наноситься антигистаминные мази, например Бепантен и Фенистил.

    При аллергическом дерматите используется 2 категории мазей:

    1. Негормональные. Данные мази используются наиболее часто. Они обладают противовоспалительным, ранозаживляющим действием, уменьшают зуд, снимают отёк. К этой группе относятся:
      • эплан,
      • пантенол,
      • бепантен,
      • экзодерил,
      • гистан,
      • элидел,
      • протопик,
      • лостерин,
      • тимоген,
      • нафтадерм,
      • видестим,
      • цинокаб и многие другие аналоги.
    2. Гормональные. Мази на основе гормональных препаратов применяют только в том случае, если иные методы лечения оказываются неэффективны, а также при угрозе перехода аллергического дерматита в экзему. Они обладают иммунодепрессивным действием, угнетают иммунную систему, вследствие чего их использование может сопровождаться побочными действиями (гипопигментация, атрофия кожного покрова). Таким образом, их необходимо использовать только под контролем врача – дерматолога или аллерголога. Представители:
      • целестодерм,
      • адвантан,
      • флуцинар,
      • фуцикорт,
      • акридерм мазь и другие.

    Народные средства

    Большинство народных средств для лечения рассматриваемого вида дерматита направлены на устранение воспалительных явлений на коже, зуда, а также для стимуляции заживления ран.

    Народные рецепты:

    1. Компрессы и повязки на отварах трав. Для этого используют отвары череды, календулы, лопуха, мелиссы.
    2. Ванны с отварами ромашки, крапивы, валерианы.
    3. Чай на настое василька, ромашки, барвинка.
    4. Аппликации чистотела.
    5. Использование дегтярного мыла, обладающего противовоспалительным, антисептическим действием. Также оно усиливает репаративные процессы в коже. Однако, противопоказанием к его применению служит наличие на коже мокнущих эрозий.
    6. Масла облепихи, чайного дерева могут применяться как аппликации, так и в виде мазей, при их смешивании с детским кремом.

    Истории наших читателей!
    «Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

    Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую.»

    Профилактика

    Основной мерой, для профилактики аллергического дерматита является исключение контакта человека с аллергеном.

    К этому можно отнести:

    • диету (при аллергии на продукты пищи);
    • отказ от определенных косметических, лекарственных средств;
    • смена места работы (если аллергическая реакция возникает на производственный реагент);
    • соблюдение санитарно-гигиенических правил.

    Истории наших читателей!
    «Я страдала от дерматита. Руки и лицо были покрыты мелкими пятнами и трещинами. Что я только не пробовала, препараты помогали только на время. Коллега посоветовала заказать этот крем.

    Наконец, благодаря крему я полностью избавилась от проблемы. После третьей процедуры исчезли жжение и зуд, а через 4 недели пропали признаки дерматита. Я очень довольна и рекомендую использовать этот крем всем людям, страдающим от проблем с кожей.»

    Заключение

    Аллергический дерматит – кожное заболевание, которое постоянно затрагивает всё большее количество людей. Оно является ответной реакцией организма на повторный контакт с определенным веществом – аллергеном и проявляется в виде генерализованной сыпи с наличием пятен, пузырьков и эрозий.

    Аллергический дерматит – код по МКБ 10

    Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

    В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

    • контактный дерматит (L23);
    • крапивница (L50);
    • ринит (J30);
    • дисбактериоз (K92.8);
    • неуточненная аллергия (T78).

    Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

    Международная классификация крапивницы

    Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.

    Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.

    Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:

    • волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
    • зуд и жжение;
    • озноб или лихорадка;
    • боль в животе и тошнота (возможна рвота);
    • ухудшение общего состояния.

    Острая крапивница, при условии назначения соответствующего лечения, проходит за 6 недель (в ряде случаев значительно быстрее). Если же проявления сохраняются дольше, говорят о переходе заболевания в хроническую форму, что может существенно ухудшить качество жизни. Для хронической крапивницы характерны не только кожные проблемы, но и нарушение сна, изменение эмоционального фона, развитие ряда психологических проблем, которые нередко приводят к социальной изоляции человека.

    Диагноз аллергическая реакция по типу крапивницы МКБ 10 устанавливается, если были исключены все схожие по клиническим проявлениям болезни. Специфические методы диагностики не используются. Диагноз аллергическая крапивница и код по МКБ 10 устанавливаются на основе данных анамнеза и клинической картины.

    Аллергическая реакция по типу крапивницы является довольно распространенной патологией. По статистике ВОЗ 90% людей раз в жизни переносили подобную патологию.

    Аллергическая крапивница по МКБ 10 зашифрована как L50.0 – L50.9. Находится нозология в разделе заболеваний кожи и подкожной клетчатки в подразделе крапивницы и эритемы.

    Всемирная Организация Здравоохранения выделяет такие виды патологии:

    1. Аллергическая – самая распространенная форма патологии. Возникает остро, при контакте с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами;
    2. Идиопатическая. Таким названием характеризуется кожная сыпь, возникновение которой не связано с воздействиями эндогенных и экзогенных факторов;
    3. Сыпь, вызванная воздействием высоких и низких температур;
    4. Дермографическая форма патологии. Возникает при механическом раздражении кожи;
    5. Вибрационная – высыпания, характерные для патологии, образуются в местах воздействия вибрирующих факторов;
    6. Холинергическая. Болезнь связана с эмоциональным перенапряжением. Волдыри возникают в ответ на повышенную выработку медиатора нервной системы – ацетилхолина;
    7. Контактная форма характеризуется появлением сыпи в месте воздействия аллергенов на коже;
    8. Другие виды заболевания (периодически возникающая и хроническая);
    9. Неуточненная форма – причина развития патологии до конца не установлена.

    Устанавливая код крапивницы по МКБ 10, врач облегчает задачу себе и своим коллегам в дальнейшей работе с пациентом.

    Симптомы контактного дерматита

    Реакция кожи на контакт с раздражителем проявляется сыпью – умеренно выраженной или поражающей обширные участки. Характер и локализация высыпаний зависит от вида аллергического дерматита и длительности воздействия аллергена:

    • легкая форма заболевания сопровождается небольшими островками пузырьков, окрашенных в розовый цвет, с невоспаленной кожей между ними;
    • обширное поражение выражается плотными узелками, отечностью кожных покровов, сильным зудом и повышением температуры тела;
    • при эритеме появляется красноватая кольцеобразная сыпь, в центре которой кожа выглядит здоровой, границы четко очерчены, а сами пятна отекают.

    Началом болезни считается момент контакта с раздражителем. Независимо от характера проявлений лечение необходимо начинать незамедлительно.

    Причиной аллергического дерматита могут стать внешние и внутренние раздражители. При этом даже минимальное количество аллергена способно вызвать очень сильный ответ, поскольку иммунная система не всегда распознает малые дозы патогенов и не сразу реагирует на них.

    Каждый вид аллергического дерматита с кодом по МКБ-10 L23 имеет определенные стадии осложнения. В протекании заболевания выделяют 2 фазы:

    • острая фаза – это обостренный дерматит, который развивается сразу после воздействия раздражителя и сопровождается появлением везикул, на которых затем появляются чешуйки;
    • хроническая фаза характеризуется сильно зудящими плоскими высыпаниями, из которых выделяется экссудат.

    Хронический дерматит протекает в виде чередования периодов ремиссии и обострений. Длительность ремиссии зависит от тяжести болезни и может составлять от 2–3 недель до нескольких лет. В это время воспаления совсем проходят или становятся малозаметными. В период ремиссии необходимо избегать контакта с раздражителями, на которые реагирует иммунная система.

    Реакция кожи на раздражитель проявляется сыпью. В зависимости от вида заболевания и длительности контакта с аллергеном, сыпь может быть как умеренно выраженной, так и обширной, поражающей большие участки кожи.

    Обширное поражение характеризуется появлением плотных узелков и отечностью кожи. Тяжелая форма болезни сопровождается повышением температуры, сильным зудом кожи и дискомфортом, связанным с отеком.

    При эритеме наблюдается появление красноватой кольцеобразной сыпи. Центр кольца обычно не отличается от здоровой кожи, пятно ярко очерчено, границы пятна отекают.

    Можно выделить следующие основные клинические разновидности (типы) контактного дерматита:

    • острый контактный (ирритантный) дерматит: развивается, как правило, после однократного контакта с веществами, обладающими выраженными раздражающими свойствами;

    острый контактный дерматит

    • хронический (кумулятивный) контактный дерматит: развивается после повторных контактов (в течение несколько месяцев и даже лет) с веществами, обладающими более слабыми раздражающими свойствами, в том числе растворами (моющие средства, органические растворители, мыльные растворы, слабые кислоты и щелочи) или «сухими» раздражителями (низкая влажность воздуха, порошки и пыль);

    хронический контактный дерматит

    • аллергический контактный дерматит: является результатом сенсибилизации иммунной системы к специфическому аллергену или нескольким аллергенам, приводящей к возникновению (или обострению – рецидиву) воспалительной реакции кожи.

    аллергический контактный дерматит

    Наиболее часто воздействию раздражающих веществ и аллергенов подвержена кожа лица, рук, шеи, подмышечных впадин, волосистой части головы, несколько реже – нижних конечностей, аногенитальной области и ушных раковин.

    Клинические проявления острого простого и аллергического контактного дерматита обладают определенным сходством и представлены эритемой, отечностью, буллезными (ПКД) и везикулёзными (АКД) высыпаниями, трещинами. Субъективными проявлениями заболевания являются зуд, жжение и болезненность кожи в области поражения.

    При АКД высыпания располагаются не только в месте воздействия раздражителя, но и за его пределами. При хроническом простом контактном дерматите, возникающем вследствие длительного воздействия раздражителя (даже в низких концентрациях), кожный процесс представлен очагами неяркой эритемы, инфильтрации, трещинами, экскориациями и гиперпигментацией. После устранения действия раздражителя патологический процесс может продолжаться длительное время (месяцы, годы).

    Аллергический ринит (J30)

    Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:

    • J30.2 – Вазомоторный ринит , который может возникать на фоне вегетативного невроза или под действием какого-либо аллергена.
    • J30.1 – Поллиноз (сенная лихорадка). Вызывается пыльцой, в большом количестве присутствующей в воздухе во время цветения растений.
    • J30.2 – Другие сезонные риниты, возникающие у беременных и людей, страдающих от аллергии на цветение деревьев в весенний период.
    • J30.3 – Прочие аллергические риниты , возникающие как ответ на контакт с парами различных химических веществ, медицинские препараты, парфюмерную продукцию или укусы насекомых.
    • J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Этот код используется, если все анализы свидетельствуют о наличии аллергии, проявляющейся в виде ринита, но нет четкого ответа на пробы.

    Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.

    Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.

    профилактика контактного дерматита

    При подтверждении контактного дерматита следует исключить возможность контакта с аллергенами, в том числе и профессиональными. Пациентам необходимо знать, что возникшая аллергия является пожизненной и даже кратковременное воздействие может привести к рецидиву дерматита.

    WHATSAPP 8 989 933 87 34

    Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)

    Дисбактериоз – это совокупность симптомов, вызванных клиническими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне изменения свойств и состава кишечной микрофлоры или под действием веществ, выделяемых в процессе жизнедеятельности гельминтов.

    Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.

    К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:

    • диарея;
    • запоры;
    • метеоризм;
    • боли в желудке;
    • общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
    • отсутствие аппетита;
    • головная боль;
    • общая слабость.

    Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.

    Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)

    В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

    • 0 – Анафилактический шок на фоне пищевой аллергии.
    • 1 – Другие патологические реакции, возникающие после приема пищи.
    • 2 – Анафилактический шок неуточненный. Диагноз ставится, если не выявлен аллерген, вызвавший столь сильный иммунный отклик.
    • 3 – Ангионевротический отек (отек Квинке).
    • 4 – Аллергия неуточненная. Как правило, такая формулировка используется, пока не проведены необходимые пробы и не выявлен аллерген.
    • 8 – Другие неклассифицированные в МКБ неблагоприятные состояния аллергического характера.
    • 9 – Неблагоприятные реакции неуточненные.

    Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

    Аллергический дерматит мкб 10

    МКБ – 10 – что такое?

    Контактный дерматит — острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов. Заболеваемость: 669,2 на 100 000 населения в 2001 г.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    Классификация • Первичный дерматит раздражения (простой контактный дерматит) • Аллергический контактный дерматит (АКД) • Фототоксические дерматиты (см. Фотодерматиты).

    Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

    Специалисты выделяют несколько форм аллергических дерматитов:

    В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

    • контактный дерматит (L23);
    • крапивница (L50);
    • ринит (J30);
    • дисбактериоз (K92.8);
    • неуточненная аллергия (T78).
    • L00-L99 Болезни кожи и подкожной клетчатки

        L20-L30 Дерматит и экзема

      • L23 Аллергический контактный дерматит
        • L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
        • L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
        • L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
        • L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
        • L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
        • L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
        • L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
        • L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
        • L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
        • L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена
  • Симптомы (признаки)

    • Патогномоничный признак — резко отграниченный край очага высыпаний.

    • В процесс вовлекаются прежде всего участки кожи с тонким эпидермисом (веки, половые органы и т/п).

    • Кожа ладоней и подошв наиболее резистентна к раздражителю; не поражается кожа глубоких складок.

    • Формы контактного дерматита •• Простой контактный дерматит — эритематозная, везикуло — буллёзная, некротически — язвенная •• АКД ••• Острая форма: папулы, пузырьки, пузыри с окружающей их эритемой, мокнутие, зуд.

    Вначале высыпания проявляются только в месте контакта с раздражающим веществом или аллергеном, в последующем они могут распространяться ••• Хроническая форма: утолщение с лихенификацией, эритема, шелушение, в некоторых случаях — эрозии.

    Диагностика

    Методы исследования • При подозрении на АКД проводят кожный аппликационный тест со стандартным набором контактных аллергенов, прикреплённых к пластырной ленте, фиксирующей их на коже в течение 48–72 ч.

    Реакцию оценивают через 20 мин после удаления аллергена • Выявление возможного фотосенсибилизатора.

    Дифференциальная диагностика • Инфекции, вызванные ВПГ • Буллёзный пемфигоид • Себорейный дерматит • Атопический дерматит.

    Лекарственные препараты и медицинские средства для профилактики и/или лечения
    «Аллергический контактный дерматит»
    (упорядоченные по алфавиту).

    Тактика ведения • Следует устранить воздействие возможного этиологического фактора • Диета с исключением острых блюд, спиртных напитков; ограничение поваренной соли, углеводов.

    • Местно •• Холодные дезинфицирующие примочки с 2% р — ром резорцина, 3% р — ром борной кислоты, жидкостью Бурова (в разведении 1:40) •• ГК — мази с высокой активностью, например, флуацинолона ацетонид (0,025% мазь) 3–4 р/сут, желательно под компрессом.

    На кожу лица и кожные складки рекомендовано наносить ГК — кремы с более низкой активностью •• При вторичной инфекции — антибиотики (например, грамицидин, гентамицин, эритромицин).

    • Системно •• ГК (только при тяжёлых формах с большой площадью поражения), обычно преднизолон по 0,5–1 мг/кг/сут с постепенной отменой в течение 10–14 дней •• Антигистаминные препараты — гидроксизин по 25–50 мг 4 р/сут или дифенгидрамин по 25–50 мг 4 р/сут •• При присоединении вторичной инфекции — антибиотики: эритромицин по 250 мг 4 р/сут.

    Осложнения • Присоединение пиогенной, дрожжевой инфекции • Малигнизация при лучевых дерматитах (лучевой рак) • Трансформация аллергического дерматита в экзему.

    Сгруппировать лекарственные препараты и медицинские средства для профилактики и/или лечения «Аллергический контактный дерматит» по фармакологической группе >>>

    Аллергический дерматит: описание, причины, диагностика

    Дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожного слоя инфекционного или аутоиммунного свойства. Второе встречается в практике врача-терапевта или дерматолога в несколько раз чаще (20% против 80% всех случаев обращения к специалисту). Аутоиммунный дерматит также носит название аллергического или атопического. Аллергический дерматит (аллергодерматит) развивается у представителей обоих полов всех возрастов вне зависимости от демографических характеристик.

    Аллергенная форма описываемого заболевания наиболее часто развивается у детей. Число больных распределяется следующим образом:

    • Дети до 3 месяцев — 60% случаев.
    • До двух лет — 25%.
    • Старше двух лет (в эту группу входят и взрослые) — 15%.

    Подобное распределение случаев поражения дермы связано с различной сенсибилизацией организма.

    Аллергодерматит считается самостоятельной болезнью (нозологической единицей) и имеет собственный код по МКБ-10 — L23.0. Дерматическое поражение имеет множество форм и развивается по целому ряду причин. Что же нужно знать о столь непростой кожной болезни?

    Причины возникновения патологического процесса

    Дерматит, или аллергия на коже развивается в результате сочетания разных групп патологических факторов. Все их можно разделить на несколько категорий.

    Первая категория причин появления дерматита касается непосредственного развития болезнетворного процесса. Это так называемые триггеры, которые обуславливают патологию.

    • Проникновение в организм патогенных микроорганизмов, в том числе гноеродной флоры, стафилококков, стрептококков, уреаплазм, микоплазм, вирусных агентов (герпеса, особенно первого, четвертого и пятого типов, вируса папилломы человека). В острой фазе процесса наблюдается интенсивная сенсибилизация организма пациента. В итоге иммунитет начинает работать неадекватно, реагируя на подчас безобидные вещества как на опасных вторженцев. Причина — отравление организма повышенным количеством токсинов, которые активно вырабатываются в ходе жизнедеятельности бактерий.
    • Наличие неблагоприятного семейного анамнеза. Доказано, что аллергические реакции развиваются чаще у людей, имеющих одного или нескольких родственников, страдающих аллергией кожи. Корреляция следующая: если по восходящей линии в семье был человек, болеющий дерматитом, вероятность развития проблемы определяется числом в 20-30%. При наличии двух родственников и более того — выше 55%. К счастью, наследуется только предрасположенность к развитию аллергического дерматита, но не более того. При грамотной профилактике можно избежать патологии.
    • Развитие приобретенной предрасположенности к тем или иным веществам. Формируется она в случае, если некий агент слишком интенсивно или часто воздействует на организм. Простой пример: если пациент злоупотребляет глюкозой, в определенный момент на нее может начаться аллергия. Справедливо сказанное только для высокоаллергенных веществ: сахара, желтого пигмента, каротина, пыльцы, домашней пыли и иных элементов того же рода. Другой пример — длительное воздействие на кожу солнечного излучения (формируется аллергический контактный дерматит).
    • Наличие в анамнезе эндокринных патологий: гипотиреоза, гипертиреоза (проблемы со щитовидной железой), сахарного диабета, гипогонадизма и нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, обусловленные травмами или опухолями.
    • Наличие инфекционно-воспалительных болезней в острой фазе или в ремиссии. Даже банальная простуда способна повысить восприимчивость организма.
    • Частые стрессы, психоэмоциональные перегрузки влекут снижение иммунитета. Почему так происходит? Причина тому — выработка огромного количества гормонов коры надпочечников: кортизола, норадреналина, адреналина (кортикостероидов). Таким же образом сказываются и физические перегрузки.
    • Неблагоприятные условия проживания. Бытовые факторы сказываются негативным образом: споры плесени, грибков, пыль. Все это вещества, обладающие колоссальным аллергенным потенциалом.
    • Глистные инвазии. В ходе жизнедеятельности гельминты синтезируют токсины, повышающие сенсибилизацию организма. Отмечается развитие неадекватных реакций иммунной системы, повышенной чувствительности тела к внешним и внутренним раздражителям.
    • Хронические болезни любого рода также способны стать причиной аллергического поражения кожного покрова.
    • Воздействие избыточного количества тепла: обычные и солнечные ванны и т. д.
    • Влияние холода (ниже 4 градусов тепла по Цельсию).
    • Воздействие на кожу агрессивных химических средств: жесткой воды, мыла, щелочных веществ, хлорки и других.

    Вторая категория причин — это факторы развития неадекватных реакций организма на внешние и внутренние раздражители (в первую очередь иммунитета).

    • Злоупотребление этиловым спиртом.
    • Табакокурение.
    • Частые острые респираторные заболевания.
    • Переохлаждения.

    В системе названные факторы объясняют развитие аллергического дерматита. Если не одна из причин не обнаружена, говорят о неуточненной (неясной) этиологии заболевания.

    Формы развития патологического процесса

    Аллергический дерматит имеет множество вариантов течения. Все формы характеризуются следующими признаками:

    • Зуд в области поражения отличается интенсивностью и постоянством. Приступообразный характер для зуда типичен в наибольшей степени. Как только аллерген поступает в кровь или его концентрация повышается иным образом, зуд становится интенсивнее. Выраженность проявления может быть столь существенной, что пациенты определяют симптом как «невыносимый», «мучительный».
    • Шелушение дермального слоя (в том числе кератоз – интенсивное огрубевание кожного покрова). Наиболее типичен симптом для хронического длительного течения аллергического дерматита.
    • Покраснение кожи. Также называется эритемой. Гиперемия объясняется развитием притока крови к месту поражения.
    • Появление на коже сыпи различного характера. Наиболее часто речь идет о небольших папулах.
    • Отделение некоторого количества экссудата прозрачного цвета. Гнойные выделения для аллергии нехарактерны.
    • Появления на коже головы себорейных корочек (наиболее часто у детей).

    У детей аллергическая симптоматика идентична. Главное отличие заключается в интенсивности проявлений. У молодых пациентов они сильнее.

    Существует прямая корреляция между возрастом и интенсивностью проявлений. Наибольшая сила отмечается у грудничков и новорожденных.

    Локализация поражения — руки, лицо, туловище, ноги. Таковы основные симптомы у взрослых и детей. На фото ниже представлена полная клиническая картина:

    Фото представляет наиболее распространенную симптоматику.

    Лекарственный дерматит

    Развивается, как и следует из названия, в результате приема некоторых лекарственных препаратов. Наиболее часто аллергию дают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики (при нарушении кишечной флоры и смещении формулы в сторону избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов).

    Профессиональный дерматит

    Развивается в результате воздействия на организм пациента каких-либо вредных факторов. В наибольшей мере рискуют работники химических предприятий, заводов, фабрик, люди, работающие в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения.

    Нервно-аллергический дерматит

    Также он носит название нейродермита или нейродерматита. Развивается в ответ на стрессы. Стрессовый фактор, как правило, обуславливает лишь начало патологического процесса по причине повышения сенсибилизации организма. Наиболее часто болеют пациенты с нестабильной нервной системой, ранимые, легко внушаемые, страдающие тревожно-невротическим расстройством, депрессией или психопатическим нарушением.

    Пищевая форма болезни

    Формируется в результате поступления в организм аллергенов через пищу. Алиментарный фактор является едва ли не ведущим в клинике становления описываемой болезни. Особой аллергенной активностью обладают каротин, желтые пигменты, глюкоза (сахар) и другие вещества.

    Особняком стоит контактный дерматит, который развивается в ответ на воздействие аллергенов. Таковыми могут выступать синтетические ткани и др.

    Локализация патогенного процесса

    Как правило, располагаются участки поражения на руках, на сгибах тела, на лице, волосистой части головы, животе. Несколько реже страдают ягодицы, половые органы, ноги.

    Передается ли аллергический дерматит?

    Как уже было сказано выше, аллергическая форма заболевания не передается по наследству. Это аксиома. Наследуется лишь предрасположенность к болезни. Сыграют ли они роль — зависит от окружающей среды. По аутосомно-рецессивному или доминантному типу наследование отсутствует, потому человек имеет все шансы жить нормально, важно лишь придерживаться правил профилактики.

    Диагностика

    Диагностикой занимаются специалисты по дерматологии и аллергологии. Требуется собрать семейный и личный анамнез, узнать о характере жалоб пациента (провести устный опрос). В дальнейшем потребуются следующие манипуляции:

    • Осмотр кожных покровов. Важно уже на этом этапе провести дифференциальную диагностику с псориазом.
    • Аллергические пробы. Требуются во всех клинических случаях. Позволяют уточнить характер и степень аллергического поражения, тип антигенов.
    • Стресс-тесты (только в условиях стационара, поскольку последствия могут быть непредсказуемы).

    В комплексе указанных исследований вполне достаточно.

    Лечение

    Самостоятельно аллергический дерматит не проходит. Требуются следующие фармацевтические средства:

    • Антигистаминные первого и третьего поколений. Подходят для лечения как острого, так и хронического поражения. Препараты второго поколения применяются только в формате мазей и кремов.
    • Кортикостероиды. Требуются несколько реже и только в самых тяжелых случаях. Сюда входят Преднизолон, Дексаметазон и иные мази гормонального свойства (Адвантан и т. д.).

    Лечить дерматит нужно комплексно. В противном случае последствия могут оказаться непредсказуемыми вплоть до генерализации процесса (появление астматического компонента болезни).

    Дабы предотвратить последствия, нельзя заниматься самолечением. Вместо того чтобы отправляться в Википедию за ответами, стоит идти к аллергологу на прием. При грамотной терапии болезнь перейдет в фазу стойкой ремиссии.

    Добавить комментарий