Аллергический ларингит у детей


Детский аллергический ларингит

Ларингит — воспаление слизистой гортани, с которым рано или поздно сталкивается любой человек. Особенно подвержены ему дети, так как ткани носоглотки у них рыхлые и мягкие из-за этого легко поддаются отёку, а просвет узкий, в результате чего нередко возникает стеноз гортани вызывающий асфиксию у малыша.

Классификация ↑

Различают ларингит по природе его возникновения. В зависимости от возбудителя, различают следующие виды:

По форме течения патологии выделяют:

  • острую;
  • хроническую;
  • стенозирующую.
  • Все эти формы могут развиться при любом из видов ларингита.

Аллергическая форма ↑

Аллергический ларингит у детей встречается чаще, чем у взрослых. Обусловлено это повышенной чувствительность детского организма к различным аллергенам. Иммунная система взрослого человека способна противостоять воздействию различных возбудителей, создавая защитный барьер, у малышей же эта функция не так развита.

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • медикаментозные препараты;
  • резкие запахи (эфирное масло, краска, лак);
  • продукты питания (часто мёд, желток яйца, молоко, морепродукты);
  • растения;
  • бытовая химия.

Аллергический ларингит у детей имеет главное отличие от других видов патологии. Он развивается стремительно после контакта с аллергеном, клиническая картина наступает внезапно и нередко сопровождается стенозом гортани.

Симптомы аллергического ларингита ↑

  • Отёк голосовой щели и язычка;
  • одышка;
  • учащённое, тяжёлое поверхностное дыхание;
  • хрип и свист при дыхании;
  • учащённое сердцебиение и пульс;
  • кожный покров бледнеет, может покрыться красными пятнами;
  • затруднение при глотании;
  • цианоз (синюшный цвет кожи и слизистой) наступает во время удушья.

Методы лечения ↑

Как правило, дети склонные к аллергии страдают этим видом ларингита с регулярной периодичностью. Поэтому родителям необходимо иметь в домашней аптечке кортикостероидные и антигистаминные препараты. Среди первых выделяют дексаметазон и преднизалон тот или иной препарат вводят при помощи инъекции, в случаи наличия признаков способных привести к асфиксии он быстро действует, снимает отёк и приостанавливает развитие нового. Применение кортикостероидного препарата крайняя необходимость, когда отёк угрожает жизни человека.

Антигистаминные средства воздействуют на вещество в организме — гистамин, который у людей не подверженных аллергии находится в неактивном состоянии. Но если в результате возможных возбудителей «разбудить» тучные клетки гистамина начинаются признаки аллергической реакции нередко в виде ларингита. Главная роль антигистаминной терапии недопущение или устранение реакции на аллерген. Основные медикаменты этой группы при аллергическом ларингите у детей:

В дополнение к перечисленным группам медикаментов могут быть назначены спазмолитики, такие как Дротоверин или Но-шпа, они путём воздействия на биохимические внутриклеточные процессы способны уменьшить мышечный тонус и убрать возникший спазм в гортани.

Дополняет медикаментозное лечение ингаляции с щелочной минеральной водой или содовым раствором. Возможно использование для ингаляций противоаллергических препаратов, если процедуру производить при помощи специального прибора — небулайзера.

Внимание! Все препараты должны даваться ребёнку только после согласования с педиатром.

Конечно, в случае с аллергической формой болезни применение компрессов, ножных ванн и различных народных рецептов не эффективно. Лечение в этом случаи должно производиться медикаментозно.

Профилактика ↑

Чаще всего аллергический ларингит проявляет себя у детей школьного возраста, по окончании переходного периода ребёнка болезнь, как правило, перестаёт себя проявлять. Главное в профилактических мерах этой патологии, не допускать контактирования чада с аллергенами. В основном родители знают, какой продукт или предмет у ребёнка может спровоцировать аллергию, и избегают их.

К общим правилам можно отнести:

  • избегание наличия скопления пыли или шерсти в квартире путём влажной уборки;
  • не допускать отдых на природе в скоплении сильно пахнущих и цветущих растений;
  • тщательно подбирать продукты питания, избегая среди них аллергенов;
  • избегать мест, загрязнённых промышленным или автомобильным транспортом;
  • с осторожность и по строгому назначению врача принимать лекарственные препараты и др.

Аллергия, проблема с которой мучаются и взрослые и дети, к счастью эта разновидность ларингита, чаще имеет переходящие признаки и уже после подросткового возраста о ней даже не вспоминают, но, конечно бывают и исключения. Если придерживаться нехитрых профилактических методов, вполне возможно, не допустить проявления болезни.

Ларингит аллергический у ребенка

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

Причины

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Формы болезни

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

  1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
  2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Признаки

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Осложнения

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Общие меры и народные средства лечения

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

Советуем почитать: В чем заключается лечение ларингита

Школа доктора Комаровского «Сезонная аллергия»

Аллергический бронхит: симптомы у взрослых

Аллергический ларингит относится к тем видам аллергии, которые получают все большее распространение в современном мире. Развитию болезни способствуют не только аллергены, но и неблагоприятная экологическая обстановка.

Ларингит может привести к развитию опасной для жизни симптоматики и поэтому при выявлении первых признаков этой патологии необходимо сразу же начать лечение.

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

  • Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
  • Выхлопные и промышленные газы;
  • Плесневые грибки;
  • Белок слюны животных;
  • Продукты питания;
  • Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Особенности аллергического ларингита

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Аллергический ларингит подразделяется на два вида по особенностям его протекания:

Острая форма болезни.

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Как проявляется аллергический ларингит

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

  • Ощущение сильного царапания и першения в горле;
  • Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
  • Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
  • Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
  • Усиления сердцебиение;
  • Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

  1. «Лающий» приступообразный кашель;
  2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
  3. Затрудненный вдох;
  4. Посинение носогубного треугольника;
  5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
  6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

  • Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
  • Курение;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Читайте по теме: Что такое аллергическая астма и как лечить данное заболевание.

Лечение аллергического ларингита

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

  • Успокоить ребенка;
  • Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
  • Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
  • Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
  • Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
  • Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
  • Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
  • Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
  • Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
  • Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.

Медикаментозное лечение аллергического ларингита обязательно, так как отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Курс лечения ларингита, возникшего под влиянием аллергенов, включает прием антигистаминных препаратов, при необходимости врач подбирает кортикостероиды.

Гормональные лекарства особенно необходимы при нарастающем отеке и выраженных изменения со стороны внутренних органов.

Пациенту обязательно подбирается и симптоматическая терапия, направленная на устранение болей, дискомфорта и других проявлений болезни.

В тяжелых случаях, особенно это касается малышей, лечение проводят в условиях стационара.

Чтобы не допустить развития приступа ларингита в дальнейшем необходимо определить вид воздействующего негативно на организм аллергена, что поможет ограничить его воздействие.

Народные способы устранения проявлений аллергического ларингита.

Народные методы являются дополнительным лечением и их нужно выбирать с учетом того, что используемые в рецептах компоненты не усилят аллергическую реакцию.

  • Полоскания содовым раствором;
  • Компресс из картошки и йода. Для его приготовления две-три картофелины отваривают с кожурой. В теплом виде разминают, добавляют несколько капель йода и прикладывают к горлу через марлевую салфетку. Сверху компресс фиксируют шарфом. Держать его нужно до полного остывания;
  • Медово-лимонный напиток. Стакан жидкого меда нужно смешать с половиной стакана сока лимона. Приготовленный напиток пью по небольшой ложечке через каждые 5-10 минут, так действуют до наступления облегчения;
  • Отвар шиповника в теплом виде. Этот напиток уменьшает дискомфортные ощущения и одновременно усиливает иммунитет.

Отсутствие эффекта от медикаментозной и народной медицины объясняется тем, что причина ларингита — это не только аллерген, но и еще ряд провоцирующих факторов.

Чтобы их устранить необходимо первоначально пройти полную диагностику.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее повышенного внимания. Своевременно лечение болезни уменьшит риск повторения приступа усиливающегося отека гортани.

Проявления аллергических реакций очень многогранные. Симптомы могут распространиться по всему организму, а могут затрагивать только одну систему или орган. Одной из реакций быстрого типа является аллергический ларингит.

Это особая форма воспаления слизистой гортани вследствие воздействия респираторных и других аллергенов. При ларингите нарушается проходимость дыхательных путей, что может нести серьезные последствия для здоровья, угрожать жизни больного. Поэтому аллергический ларингит требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

  • Общая информация
  • Причины возникновения
  • Характерные признаки и симптомы
  • Диагностика
  • Эффективные методы лечения
  • Общие направления терапии
  • Лекарственные препараты
  • Народные средства и рецепты
  • Аллергический ларингит у детей

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

  • Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
  • Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

Возможные аллергены:

  • пыльца;
  • аэрозоли;
  • частички пыли;
  • пух, шерсть;
  • дым;
  • ароматические компоненты в парфюмерии;
  • косметика;
  • продукты (мед, орехи, яйца);
  • лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
  • промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

Характерные признаки и симптомы

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

  • сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
  • першение и сухость в горле;
  • неудобство при глотании;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который может иметь разную степень выраженности;
  • одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38оС и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Справка! Если у ребенка уже был приступ удушья при ларингите, то любая инфекция дыхательных путей может вызвать повторный рецидив.

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

  • ларингоскопия;
  • кожные аллергопробы;
  • анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Эффективные методы лечения

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Общие направления терапии

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

  • Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
  • Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
  • Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
  • Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26оС, влажность – 50-60%.
  • Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

  • противоаллергических;
  • кортикостероидов;
  • спазмолитиков;
  • десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

  • ингаляции с содой, минеральной водой;
  • курс питья щелочных вод;
  • теплые ванны;
  • прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

  • антибиотики при ларингите аллергического характера;
  • отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
  • полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
  • сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

  • Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
  • Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
  • Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

Аллергический ларингит детей

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Аллергический ларингит может давать рецидивы. Обострения заболевания иногда могут представлять опасность не только здоровью, но и жизни больного. Особенно опасен ларингит в детском возрасте. Поэтому, чтобы не допускать обострений аллергической реакции в виде ларингита, нужно максимально исключить контакт с аллергенами. Своевременно реагировать на симптомы и сразу обращаться за помощью к специалисту.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

Аллергический ларингит — форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Что вызывает развитие аллергического ларингита?

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Домашняя пыль

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

Эпидермальные аллергены

  • шерсть;
  • перхоть;
  • частички эпидермиса;
  • экскременты;
  • слюну домашних животных;
  • перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Пищевые аллергены

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

  • коровье молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • рыба;
  • яйца;
  • черная смородина;
  • земляника;
  • клубника;
  • виноград;
  • ежевика;
  • малина;
  • ананас;
  • хурма;
  • злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Пыльцевые аллергены

Выделяют 3 основные группы:

  • пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
  • злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
  • сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

  • Аэрополлютанты и производственные факторы
  • Медикаменты, вакцины.

Спектр сенсибилизации к различным антигенам изменяется с возрастом. Если у ребенка раннего возраста основной причиной аллергического ларингита являются пищевые аллергены, у дошкольников — бытовые, то к старшему возрасту на первый план выходят пыльцевые. У взрослых заболевание провоцируют обычно растительная пыльца, медикаменты, производственные факторы.

У кого риск развития аллергической формы ларингита выше?

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
  • наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
  • массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
  • воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
  • частые ОРЗ;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

Механизм развития аллергического ларингита

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Симптомы аллергического ларингита

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

Принято выделять 4 степени стеноза:

  1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
  2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
  3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
  4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

Для установления правильного диагноза важно учитывать следующие факторы:

  • рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
  • возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
  • отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
  • частые ОРЗ;
  • длительное упорное течение ларингита;
  • атопический дерматит, другие проявления аллергии;
  • отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
  • нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
  • сезонный характер обострений;
  • однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Как лечить аллергический ларингит?

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

В качестве лечения применяют следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные препараты l поколения (Фенистил, Супрастин) и II поколения (Цетиризин, Лоратадин)

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Глюкокортикостероиды

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Кромогликат натрия

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Противовоспалительные препараты (Фенспирид)

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Профилактика

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
  • При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
  • Предотвратить контакт с домашними животными.
  • При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
  • При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

В чем опасность появления аллергического ларингита

Ларингит относится к опасным болезням, особенно в детском возрасте. Аллергический ларингит еще более опасен, ведь помимо проблем с горлом аллергия чревата другими не менее сильными осложнениями. Рецидивы этой патологии частые и полностью невозможно исключить влиянием аллергенов на организм, поэтому так важно аллергический ларингит у взрослых и детей предупредить, а не лечить.

Как и почему возникает

Аллергический ларингит — это воспаление в гортани, патогенез которого не является воспалением, а результатом аллергического процесса в организме. За негативную симптоматику патологии ответственен аллерген. Именно поэтому терапию болезни проводят сразу 3 доктора — аллерголог, иммунолог, отоларинголог.

Это делает патологию особенной, ведь причина ее появления не вирус или бактерия, а значит сначала нужно установить раздражитель, и только после этого приступать к ее устранению. Помимо этого, из-за текущего воспаления сильно снижается иммунитет.

Это приводит к тому, что длительная патология может усугубиться бактериальным поражением с медленным течением. Поэтому у тех, кто часто страдает от аллергического ларингита к его основным проявлениям присоединяется катаральная проблема даже от легкого переохлаждения.

Аллергический ларингит у детей, симптомы которого довольно неприятны, сложно диагностировать, ведь чувствительность каждого организма к аллергенам индивидуальная. Спровоцировать патологию может что угодно, поэтому чаще всего обычный ларингит после обследования получает статус аллергического. Спровоцировать патологию, может:

  1. Еда. Чаще всего это медовые, шоколадные, клубничные, яичные, молочные и ореховые блюда или сама продукция в чистом виде.
  2. Бытовой аллерген, куда относят шерстяные, пуховые вещи, домашние питомцы, средства для ухода за домом, косметика и подобное;
  3. Агенты инфекционного типа, как грибковые и вирусные патогены.
  4. Природные аллергены — пыльца, запахи, аромат растений.
  5. Медицинские препараты и БАДы. Такую реакцию могут давать антибактериальные и гормональные средства, витамины, седативные и подобные.
  6. Промышленное загрязнение, как выбросы заводов, выхлопы автомобилей, химия в воздухе и воде.

Аллергическая реакция в гортани хронического типа приводит к тому, что легкая простуда, выпитый слишком горячий или холодный напиток могут усугубить болезнь. Нередко взрослые, которые работают на вредных производствах страдают от этой патологии.

У малышей основной причиной аллергического ларингита является длительное пребывание в сухом помещении, поражение аллергенами, если мать в период беременности злоупотребляла пищей, провоцирующей такую реакцию. В подростковом возрасте эта патология нередко сопровождается хроническим синуситом.

Формы заболевания и симптомы

Медики разделяют ларингит на почве аллергии по форме течения — молниеносной, острой, подострой и хронической.

Молниеносное течение

Это течение считается самым опасным, т. к. может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке. Самой частой причиной возникновения патологии является реакция организма на внутривенную или внутримышечную инъекцию лекарственных препаратов.

Это сразу приводит к тяжелому состоянию пациента, и без срочной медицинской помощи шансы на выживание резко снижаются. Моментально развивается острый симптокомплекс ларингита, при котором отекает гортань и возникает ее стеноз. Симптоматика молниеносного аллергического ларингита, следующая:

  • явный отек как лица, так и шеи;
  • затрудненное дыхание;
  • сиплый голос;
  • приступ удушья;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • потеря или угнетение сознания;
  • судорожность.

Важно! Чтобы спасти жизнь такого больного нужно оказать срочные реанимационные мероприятия.

Острое течение

Такое течение патологии развивает буквально за 3-5 часов. И причина такой реакции — это массивная атака аллергена и крайняя чувствительность человека к нему. Чаще всего человек вдыхает его, принимает с пищей, лекарствами через ротовую полость или ректально. Клиническая картина острого течения аллергического ларингита, следующая:

  • в горле саднит и першит;
  • дыхание затрудненное;
  • голос сиплый и/или хриплый;
  • сухой кашель, чаще приступообразный и изнурительный, не приносящий облегчения;
  • свистящие звуки при дыхании.

Важно! Реанимационные мероприятия в самое кратчайшее время нужны детям до 3 лет, взрослых также нужно госпитализировать.

Подострое и хроническое течение

Оба этих течения имеют схожую клиническую картину, разница только в длительности симптоматики. Чаще всего он возникает в острой форме, переходя в подострую или хроническую форму.

Но, возможно, и мягкое развитие патологии с постепенным нарастанием симптомов. Патогенез болезни чаще всего инфекционно-аллергический, т. е. это может быть как инфекционный патоген, как и аллерген.

Симптоматика таких течений:

  • эпизодические покашливания чаще приступообразное;
  • катаральное поражение в гортани провоцирует сухость и першение;
  • у голоса меняется тембр, появляется осиплость и хрипота;
  • возникновение частых простудных состояний.

Последнее чаще возникает из-за того, что слизистая воспалена и на ней быстро прогрессируют условно-патогенные инфекции. Спровоцировать такое состояние, может, буквально все.

Особенности диагностики

Основные данные врач возьмет с анамнеза больного, но для подтверждения сформировавшихся подозрений дополнительно назначат:

  • ларингоскопию;
  • сдать кровь на LgE;
  • исследования общеклинического плана;
  • прохождение аллергопроб.

Лечение

Признаки аллергического ларингита требуют срочной медикаментозной терапии, а также общих мер и использования ряда народных способов.

Медикаментозное

Стационарное лечение строится на:

  • антигистаминных препаратах;
  • кортикостероидах;
  • спазмолитиках;
  • десенсибилизирующих средств.

При удушье могут провести интубацию трахеи или эндоларингеальную трехеостомию. Если патология осложняется бактериальным поражением слизистой, то будут назначены антибиотики и отхаркивающие препараты, как Амброксол. Обязательные полоскания горла с использованием Фурацилина или Хлоргексидина, а также сосудосуживающих капель, как Отривин или Називин.

Важно! У каждого анальгетика всегда должен быть антигистаминный быстрого действия, как Тавегил или Фексадин.

Общие меры

Аллергический ларингит у детей лечить немного проще, т. к. родители могут скорректировать их режим и ограничить в чем-то. Взрослым несмотря на понимание проблемы сложнее отказаться от некоторых привычек. Общие меры требуют:

  • отказа от курения;
  • меньше говорить, чтобы не нагружать голосовые связки;
  • убрать из рациона потенциальные аллергены;
  • поддерживать нужную влажность в жилом помещении;
  • много пить теплых, полезных напитков.

Народные средства

При аллергическом ларингите полезно:

  • делать компресс из теплого толченого картофеля в мундире с йодом и растительным маслом;
  • принимать смесь лимонного сока и меда буквально по чайной ложке за раз;
  • полоскать горло соком картофеля, содовым, эвкалиптовым, календуловым раствором;
  • проводить щелочные ингаляции;
  • употреблять смесь тертого хрена и липового меда.

Возможные осложнения

Чаще всего такая патология провоцирует бронхиальную астму и тонзиллит. При острой форме отечность гортани и полипы в ней, при молниеносной форме высокий риск развития анафилактического шока и отека Квинке. Кардинально меняется тембр голоса и частота простудных заболеваний. Такое снижение иммунитета приводит к риску развития онкологии.

Аллергический ларингит у ребенка

Малыши до трех лет с такой патологией подлежат обязательной госпитализации. Схема лечения не отличается от взрослой, но будет скорректирована по дозам согласно возрасту и веса ребенка. Обязательно поить малыша теплым молоком или другими полезными напитками, делать ингаляции с использованием небулайзера.

Если ларингит на почве аллергии возникает часто, то это может стать причиной бронхиальной астмы. Чтобы у ребенка не было рецидива и осложнений аллерген, который стал причиной патологии должен быть полностью исключен из его жизни.

Использование народных методов лечения аллергического ларингита у детей нужно согласовывать с врачом, т. к. некоторые растения или вещества могут столько осложнить ситуацию и даже строго противопоказаны малышам.

Профилактические меры

Чаще всего рецидив патологии возникает при вторичном контакте человека с раздражителем. Поэтому основные профилактические мероприятия направлены на то, чтобы полностью устранить такие контакты. Важно установить, что провоцирует аллергический ларингит и исключить его из своей жизни, а для этого прохождение диагностики обязательно.

Именно потому врачи рекомендуют людям, которые склонны к аллергии, должны вести строгий дневник.

В нем нужно записывать реакцию организма на новые продукты питания или бытовую химию. Важно четко расписывать свое мнение и ощущение на них.

Если причиной патологии является реакция организма на растения, пыль, животных, то стоит прибегнуть к специфической иммунотерапии. По факту это регулярное привыкание организма к аллергену, путем введения малых доза раздражителя.

Это позволит при контакте с обычной дозой аллергена избежать серьезных последствий и осложнений. Методика запрещена детям и проводиться только специалистом в условиях поликлиники.

Аллергический ларингит у детей и взрослых

Под ларингитами подразумевают воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Причина обычно кроется в простудном заболевании или инфекции, но такую патологию способны вызывать и различные аллергены. В этом случае речь идет об аллергическом ларингите, последствия которого могут быть очень тяжелыми, поэтому без лечения его оставлять нельзя.

Общая характеристика заболевания

При любой форме ларингита наблюдается воспалительное поражение гортани – участка дыхательной системы и части голосового аппарата, соединяющей глотку и трахею. Клиническая картина заболевания тесно связана с анатомическими особенностями и функциями гортани.

Аллергический ларингит развивается под действием различных аллергенов, которые являются чужеродными микроорганизмами. Реакция иммунной системы на них приводит к выделению медиаторов воспаления. В результате развивается воспалительный процесс и сопутствующие ему изменения – отечность, гиперемия.

Аллергический ларингит является особой формой заболеваний, так как поражение гортани обычно бывает бактериальным, вирусным или грибковым. Болезнь снижает местный иммунитет, поэтому инфекция все же может присоединиться к воспалительному процессу, что чревато усугублением его клинических проявлений и развитием тяжелых осложнений.

При аллергическом ларингите слизистая оболочка гортани отекает, поэтому просвет органа сужается. В результате прохождение воздуха затрудняется, нарушая дыхание. Отек также отрицательно сказывается на голосе.

Аллергический ларингит может развиться в любом возрасте, но чаще такое заболевание диагностируется у детей, особенно раннего возраста. Связана такая статистика с несовершенством детской иммунной системы.

Причины

Развитие аллергического ларингита может быть спровоцировано различными аллергенами:

  • пищевые: шоколад, клубника, орехи, цитрусы, мед, яйца;
  • бытовые: пыль (пылевой клещ), шерсть животных, пух и перья;
  • яд насекомых (укус осы, пчелы);
  • пыльца;
  • выхлопные газы;
  • вредные выбросы (производство);
  • химические вещества (бытовая химия, косметика, красители, ароматизаторы, консерванты);
  • лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, гормональные препараты, анестетики, седативные средства).

Аллергическая реакция на различные компоненты наблюдается у многих людей, особенно в детском возрасте, но к аллергическому ларингиту это приводит не всегда. Существует несколько факторов риска, повышающих вероятность такого заболевания:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание: отсутствие баланса, некачественная пища;
  • хронические болезни, особенно поражение дыхательной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • вредные условия труда;
  • сильная запыленность, загазованность воздуха;
  • продолжительное медикаментозное лечение,
  • бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Формы аллергического ларингита

Аллергический ларингит бывает острым и хроническим. Острое заболевание провоцируется первичным контактом с аллергеном и его кратковременным воздействием на организм.

Хронический аллергический ларингит подразумевает продолжительность заболевания не менее месяца. Развивается он при длительном контакте с аллергеном, отсутствии адекватного лечения.

Некоторые источники подразумевают три варианта течения аллергического ларингита – острое, подострое и хроническое. Подострой болезнь считается при постепенном начале и продолжительности в 1-6 месяцев. Хронический аллергический ларингит имеет затяжное течение и диагностируется при продолжительности от полугода.

Интенсивность проявлений болезни может быть разной, поэтому выделяют несколько степеней ее тяжести:

  1. I степень. Данный этап называется компенсированным, так как характеризуется компенсированным дыханием и коротким приступом.
  2. II степень. Ее называют субкомпенсированной. В акт дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура, происходит учащение сердечной деятельности.
  3. III степень. Такую стадию называют декомпенсированной. Она характеризуется выраженной одышкой, резким втягиваем отдельных участков грудной клетки, локальным цианозом.
  4. IV степень. В этом случае наблюдается асфиксия, характеризующаяся выраженным цианозом, потерей сознания, остановкой сердца.

Существует и другое разделение аллергического ларингита относительно тяжести его течения:

  • легкий – проявления незначительны, повседневная жизнь и трудоспособность остаются на прежнем уровне;
  • среднетяжелый – более выраженные клинические проявления, которые могут спровоцировать временную нетрудоспособность;
  • тяжелый – проявления болезни требуют немедленной госпитализации и несут угрозу жизни.

Относительно характера течения аллергического ларингита выделяют также его молниеносную форму. Ее причиной обычно бывает внутривенное или внутримышечное введение лекарственного препарата, на компонент которого у человека аллергия. Такая форма патологии может выражаться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Выделяют также катаральную и полипозную форму аллергического ларингита. Во втором случае на голосовых связках появляются полипозные разрастания.

Симптомы аллергического ларингита

Клиническая картина при аллергическом ларингите зависит от его формы.

Для острого течения болезни характерно внезапное и резкое начало. Симптомы заболевания обычно усугубляются в ночные часы. Интенсивность проявлений патологии связана с продолжительностью контакта с аллергеном, его количеством, а также состоянием иммунной системы человека.

При остром аллергическом ларингите наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения при глотании;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • сухость в глотке, жжение;
  • ком в горле;
  • хриплый, сиплый голос;
  • першение, постоянное покашливание на этом фоне;
  • приступообразный кашель.

Начинается аллергический ларингит обычно остро, затем его приступы могут протекать легче или прекратиться совсем, что не исключает их повторного появления через несколько дней или недель. Нередко острый приступ патологии сопровождается лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника.

При аллергическом ларингите есть риск присоединения инфекции, особенно при ослабленном иммунитете. В таком случае к общей клинической картине добавляется повышенная температура и общие признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, мышечные и суставные боли, сонливость.

Хроническая форма аллергического ларингита характеризуется постепенным развитием. В этом случае обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель;
  • приступообразный (эпизодический) кашель – возникает или усиливается при контакте с аллергеном или увеличении его объема;
  • изменение тембра голоса – он становится более тихим, хриплым;
  • учащение простудных заболеваний.

Методы диагностики

Выявить ларингит достаточно просто, однако сложности могут возникнуть с определением его формы. Если заболевание вызывает распространенный аллерген, то определяют его довольно быстро, но в некоторых случаях диагностика осложняется (пыльца редкого растения, различные вещества в воздухе).

Большое значение в диагностике аллергического ларингита имеет сбор анамнеза. Специалиста интересует наличие аллергии любого происхождения, дата начала заболевания, его проявления, их интенсивность. Для выявления аллергена врачу важна информация о смене работы, посещении определенных мест, использовании новой косметики, бытовой химии и прочих подобных факторах.

На начальном этапе диагностики проводится общий осмотр и ларингоскопия. Обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови, исследование на иммуноглобулины.

Для подтверждения аллергической природы заболевания и выявления аллергена прибегают к следующим исследованиям:

  • Кожные пробы – внутрикожные, аппликационные, прик-тест. Суть кожного аллергологического тестирования заключается в нанесении на кожу пациента раствора аллергенов для выявления повышенной чувствительности к ним. После нанесения раствора делают неглубокую царапину, а реакции ожидают в течение 15-20 минут. Существует также вероятность замедленной аллергической реакции – в таком случае участок кожи с нанесенным аллергеном закрывают пластырем, а реакцию оценивают через несколько дней.
  • Провокационные пробы. Такие методы нужны, если есть риск ложной положительной реакции при механическом раздражении или из-за консерванта (фенола). В этом случае аллерген наносят на слизистую оболочку. Такой тест эффективен, но опасен из-за риска анафилактических реакций.

Лечение аллергического ларингита

При острой форме заболевания лечение проводят в условиях стационара. Обычно пациент проводит там 1-1,5 недели. Приступ острой патологии опасен стенозом гортани и удушьем на этом фоне, поэтому скорую помощь надо вызывать немедленно.

Первая помощь

При интенсивных проявлениях аллергического ринита до приезда скорой помощи можно принять следующие меры:

  • Ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
  • Дать анигистаминный препарат. При вызове врачей этот факт следует согласовать с ними.
  • Провести паровую ингаляцию с содовым раствором, добавив туда растительное масло.
  • Если в доме есть небулайзер, то можно сделать ингаляцию с физраствором и щелочной минеральной водой.
  • Если аллерген известен, то необходимо прекратить контакт с ним. Если вещество находится в воздухе, то необходимо покинуть это место, помещение проветрить.

Медикаментозная терапия

При аллергическом ларингите применяются препараты следующих групп:

  • глюкокортикоиды;
  • антигистаминные препараты;
  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

Глюкокортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие и смягчают вызванные воспалением симптомы. При аллергическом ларингите прибегают к Преднизолону, Дексаметазону. Глюкокортикостероиды используют также в качестве ингаляций, предпочтение отдают Пульмикорту.

В качестве анигистаминных средств используют Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин. Такие препараты блокируют рецепторы гистамина, останавливая его эффекты. Это позволяет купировать аллергические проявления, в частности отек.

Дополнительно в лечение могут быть включены седативные препараты, воздействующие на центральную нервную систему: Седуксен, Реланиум. Применяют также средства растительного происхождения: Персен, пустырник, валериана.

При сильном отеке прибегают к диуретикам. Предпочтение отдают Лазиксу.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение может только усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

Народная медицина

В лечении аллергического ларингита могут применяться и нетрадиционные методы. Народная медицина допускается только в качестве дополнительного направления и не должна замещать традиционный подход.

Эффективны следующие рецепты:

  • Смешать поровну картофельный и морковный сок. Полоскать горло этой жидкостью дважды в день.
  • Заварить чайную ложку ромашки полулитром воды и поставить на водяную баню. Использовать для паровых ингаляций (продолжительностью 10 минут). Аналогично можно использовать эвкалипт.
  • Заварить чайную ложку ромашки стаканом воды, настоять, после процедить. Использовать готовый настой для полосканий несколько раз в день. Аналогично можно принимать календулу. Оба средства оказывают противовоспалительное действие.

Применять народные рецепты нужно с осторожностью. Использовать можно только знакомые средства, реакция организма на которые известна.

Общие рекомендации и диета

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном либо минимизировать его. Обязательно соблюдение следующих правил:

  • Регулярное проветривание помещения. Если аллергическая реакция вызвана пыльцой или загазованным воздухом, то такую меру нужно исключить.
  • Поддерживать оптимальный уровень влажности. Людям с аллергией следует иметь дома прибор, обеспечивающий очищение и увлажнение воздуха.
  • Регулярно проводить влажную уборку.
  • Отказаться от перьевых и пуховых подушек, одеял. Сегодня есть множество гипоаллергенных наполнителей.
  • По возможности отказаться от ковров, мягкой мебели, большого количества подушек, тяжелых штор и портьер.
  • Отказаться от домашних животных, минимизировать контакт с ними.
  • Исключить использование аэрозолей: освежители воздуха, дезодоранты, средства для волос.
  • Исключить курение, в том числе пассивное.

При аллергическом ларингите необходимо соблюдать диету. Она призвана минимизировать проявления аллергии и облегчить общее состояние. Питание должно отвечать следующим требованиям:

  • оптимальный температурный режим – пища не должна быть слишком холодной или горячей;
  • в качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару, запеканием, тушением;
  • строго соблюдать условия хранения и приготовления продуктов питания, следовать правилам санитарной обработки;
  • употреблять только свежие продукты и не хранить готовые блюда более суток;
  • средняя суточная калорийность – 2800 ккал, при этом необходимо потреблять по 130 г белков и жиров (треть растительного происхождения), 200 г углеводов;
  • минимизировать потребление поваренной соли, обязательно учитывать ее содержание в готовых продуктах, не солить пищу во время приготовления, а подсаливать уже готовое блюдо;
  • исключить алкоголь;
  • отказаться от кофе, крепкого, чая, газированных напитков;
  • исключить потенциальные аллергены – шоколад, клубнику, цитрусы, орехи, морепродукты, мед;
  • отказаться от соленой, жареной, копченой пищи;
  • исключить маринады, острые соусы, специи, хрен, горчицу, уксус;
  • отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда;
  • исключить консерванты, ароматизаторы, красители, прочие вредные добавки.

При воспалительном процессе питание должно быть максимально щадящим механически и химически. В этот период следует отказаться от кислых, острых, горячих блюд. Пищу следует измельчать или перетирать, исключить твердую пищу.

Прогноз, осложнения

Прогноз при аллергическом ларингите зависит от множества факторов. Исключение контакта с аллергеном и своевременная и адекватная терапия обеспечивают полное излечение и исключение рецидивов.

Если не принять вовремя нужные меры или не исключить контакт с аллергеном, то заболевание приобретет хроническую форму со свойственными ей периодическими обострениями.

На фоне воспалительного процесса при аллергическом ларингите развивается отек, что может привести к стенозу гортани. При этом голосовая щель может быть перекрыта частично или полностью. Это чревато асфиксией, остановкой сердечной деятельности, комой, летальным исходом. При перенесении приступа удушья на фоне аллергического ларингита в дальнейшем инфекционные поражения верхних дыхательных путей могут привести к рецидиву отека гортани.

Дети переносят аллергический ларингит тяжелее, поэтому и последствия у них бывают более серьезными. Тяжесть заболевания связана также с размером гортани – у взрослых она больше, поэтому и риск полного стеноза меньше.

Профилактика

При аллергическом ларингите есть возможность специфической профилактики, подразумевающей иммунотерапию. Суть этого метода заключается во введении аллергена под кожу малыми дозами, чтобы организм к нему привыкал. Такая мера не дает 100% эффективности, но часто позволяет снизить интенсивность аллергической реакции при дальнейших контактах с аллергеном.

В профилактических целях следует соблюдать также ряд правил:

  • укреплять иммунитет;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить любые заболевания, в том числе органов дыхательной системы;
  • исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Аллергический ларингит является воспалительным заболеванием, поражает гортань и развивается чаще в детском возрасте. Острая форма патологии требует стационарного лечения. Без своевременно принятых мер могут развиться тяжелые осложнения, что чревато летальным исходом.

Аллергический ларингит у детей и взрослых: причины, первые симптомы и методы лечения

Заболеванию подвержены все категории людей – взрослые и дети, мужчины и женщины. Аллергический ларингит имеет свои закономерности развития, течения и лечения, к тому же его легко можно спутать с другими отоларингологическими заболеваниями. Однако симптомы, по которым пациент сам может заподозрить эту патологию, должны быть известны каждому. Если правильно описать их лечащему врачу, он сможет назначить максимально эффективную терапию.

Причины

Как уже отмечалось, причинами возникновения аллергического ларингита являются аллергены – микрочастицы, которые, попадая на слизистые оболочки горла, провоцируют активацию иммунитета и его резкую реакцию на них. Факторами, которые способны вызвать приступ аллергии, могут стать:

  • фрукты, особенно цитрусовые;
  • бесконтрольный прием медпрепаратов (в частности, антибиотиков);
  • злоупотребление антигистаминными препаратами;
  • элементы косметики для волос и тела (лаки, муссы, спрей для тела и др.);
  • парфюмерия;
  • пыль;
  • пыльца;
  • шерсть домашних питомцев (точнее, не сама шерсть, а микрочастицы экскрементов, пыли и других аллергенов, которые животные на ней переносят);
  • болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, также глисты, клещи и другие паразиты;
  • бытовая химия;
  • загрязненный воздух.

Аллергический ларингит часто развивается у взрослых людей, работающих на производствах бытовой химии и других вредных веществ. Особенно если на этих предприятиях пренебрегают нормами охраны труда (использование респираторов, масок, защитных костюмов и т. д.).
Также в группу риска развития аллергического ларингита можно включить:

  • лиц с ослабленной иммунной системой;
  • аллергиков, организм которых остро реагирует на любые внешние раздражители (полиалллергическая реакция);
  • маленьких детей;
  • заядлых курильщиков;
  • хронических алкоголиков;
  • лиц, пренебрегающих правилами гигиены ротовой полости;
  • пожилых людей;
  • пациентов с хроническими заболеваниями горла.

Частые респираторные инфекции или рецидивирующие патологии нижних дыхательных путей, редкое проветривание и влажная уборка в доме – эти факторы тоже способны приводить к развитию аллергического ларингита. Поэтому перед началом терапии следует разобраться в причинах возникновения патологии. Если их не устранить, то излечить болезнь можно будет лишь на определенный период времени.

Формы

Согласно общепринятой классификации, аллергический ларингит делят на 2 формы:

  1. Острую, являющуюся незамедлительной реакцией организма на попадание аллергена на слизистые оболочки или в кровь. В этом случае симптоматика проявляется довольно ярко: развивается отек гортани с сопутствующей ему отечностью шеи, или даже лица. Такое состояние крайне опасно для ребенка, поскольку существует высокий риск развития стеноза – ложного крупа.
  2. Хроническую, характеризующуюся продолжительным воздействием аллергена на организм. Аллергический ларингит в этом случае имеет слабовыраженную симптоматику, но у пациента не снижается риск развития отека гортани. Как правило, хронизация патологического процесса наблюдается у взрослых пациентов.

Любая форма аллергического ларингита опасна, поэтому она требует немедленного лечения. Дети переносят болезнь гораздо тяжелее, поэтому при развитии ложного крупа проводится немедленная их госпитализация. При отсутствии такового возможно проведение амбулаторной терапии.

Симптомы

Симптомы развившегося аллергического ларингита идентичны тем, которые наблюдаются при других его разновидностях. Болезнь может прогрессировать постепенно или же проявить все свои признаки сразу (стремительное развитие).

Так, при аллергическом ларингите пациент страдает от:

  • болезненного или утрудненного глотания;
  • ощущения першения в гортани;
  • гиперемии слизисты оболочек гортани;
  • отечности голосовых связок;
  • затрудненного дыхания;
  • дискомфорта в горле во время еды;
  • частого поперхивания пищей.

Об отечности голосовых связок свидетельствует изменение тембра голоса, его охриплость и приступы кашля во время разговора. При сильном их поражении может возникнуть афония – временная потеря голоса, которая держится на протяжении 3-10 дней.

Стремительное развитие гортанного отека при аллергическом ларингите может вызвать стеноз, который является состоянием, потенциально опасным для жизни человека.

Признаки стеноза гортани следующие:

  • приступы беспричинных панических атак;
  • мышечная возбудимость;
  • шумное и учащенное дыхание;
  • покраснение кожи лица;
  • учащение пульса;
  • тахикардия;
  • нарушение работы мочевыделительной системы.

При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно везти больного в больницу или вызвать скорую помощь. Самостоятельно купировать такое опасное состояние не представляется возможным.

Какой врач лечит аллергический ларингит?

При любых разновидностях ларингита необходимо обращаться к отоларингологу. Если такой возможности нет, можно пройти осмотр у терапевта или педиатра.

При аллергическом ларингите пациент должен быть направлен на дополнительную консультацию к аллергологу.

Диагностика

На приеме у отоларинголога пациент будет подвержен следующим диагностическим процедурам:

  1. Физикальному осмотру и опросу.
  2. Ларингоскопии, которая проводится с помощью специального инструмента – ларингоскопа. Процедура неприятная, но абсолютно безопасная и крайне необходимая, так как без этого прибора врач не сможет в полной мере оценить состояние гортани и голосовых связок.

При прохождении осмотра у аллерголога, если этиология аллергии, повлекшей за собой развитие ларингита, не установлена, пациенту назначают аллерготесты. Проводятся они несколькими способами:

  1. На руке пациента делается несколько неглубоких царапин, в каждую из которых капают небольшое количество жидкости с содержащимся в ней аллергеном. То вещество, ранка с которым опухла и покраснела, и является причиной аллергической реакции.
  2. Второй метод проведения аллергопробы подразумевает забор венозной крови. Образец биологического материала разделяется на несколько порций, в каждую из которых добавляют отдельный аллерген. По реакции крови лаборант может судить, насколько чувствительным является организм человека к тому или иному веществу.

Зачастую аллергопроба с забором венозной крови при аллергическом ларингите или других заболеваниях, имеющих такую этиологию, проводится у беременных женщин. Однако ее можно выполнять лишь в том случае, если у пациентки нет риска развития стеноза гортани, а сама патология протекает относительно легко.

Комплексный подход в диагностике помогает назначить больному максимально эффективное лечение, особенно если от болезни страдает ребенок.

Лечение

Лечить легкую форму аллергического ларингита (при отсутствии стеноза гортани) можно в домашних условиях, четко соблюдая все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, и только потом начинать активную терапию.

Для начала следует обеспечить больному необходимые условия:

  1. Пациент должен занять такое положение, при котором одышка будет менее выраженной.
  2. Делать горячие ванны для ног или ставить горчичники на икроножные мышцы.
  3. Максимально увлажнить воздух. При необходимости больной может дышать паром от чайника (но не очень горячим) или испарениями горячей воды из-под крана.
  4. Обеспечить больному обильное щелочное питье.

Параллельно следует проводить назначенные врачом терапевтические процедуры для купирования симптомов аллергического ларингита:

  1. Ингаляции с небулайзером. Для снятия отека и купирования стеноза гортани пациенту назначают препараты: Пульмикорт, Фликсотид, Беродуал. Для обеспечения откашливания мокроты, собирающейся на стенках гортани и голосовых связках, делают ингаляции с отхаркивающими лекарствами: Лазолваном, Муколваном, Мукалтином и т. д. При отсутствии ингалятора больному назначают отхаркивающие сиропы: Бронхомакс, Бронхостоп, Лангес, Бронхолитин, Лазолван и др.
  2. Прием жаропонижающих препаратов. При стенозе гортани нередко происходит существенное повышение температуры тела вплоть до пиретических показателей (39–39.9 °С) или даже выше. Игнорировать лихорадку нельзя, поэтому нужно бороться с ней с помощью жаропонижающих препаратов: инъекций с анальгином, димедролом и Дексаметазоном, Парацетамолом, Ибупрофеном или его аналогами (Нурофеном, Ибуфеном, Ибунормом), аспирином.
  3. Применение антигистаминных лекарств: Тавегила, Лоратадина, Эдема, Кетотифена, Диазолина, Алердеза и т. д.

Не стоит забывать про обильное питье, но не слишком холодное, и не горячее, поскольку оно может раздражать отечные слизистые оболочки гортани. Напиток должен быть теплым. Лучше давать больному отвары лекарственных растений, обладающих противоотечным, противоаллергическим и противовоспалительным действием: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, мяты перечной, эвкалипта, череды трехраздельной и т. д.

Аллергический ларингит у детей

Острый аллергический ларингит у детей, как правило, сразу принимает серьезные обороты, вызывая симптомы ложного крупа. Чаще патология развивается у малышей 2-5 лет, что связано с особенностями строения детской гортани. У маленького ребенка гортанный просвет гораздо уже, чем у взрослого человека, к тому же процесс скопления рыхлой клетчатки в области подскладочного пространства тоже играет не последнюю роль.

Клинические проявления аллергического ларингита у ребенка возникают внезапно и в основном в ночные часы. Симптоматика у малышей проявляется:

  • шумным, свистящим, частым дыханием;
  • усилением кашля при плаче;
  • посерением кожи и ногтей;
  • резким скачком температуры тела;
  • инспираторной одышкой;
  • охриплостью голоса, особенно по утрам.

При явных признаках стеноза гортани помочь малышу можно только обеспечением постельного режима и удобного положения, облегчающего приступ одышки и обильным питьем. Все остальные меры относительно лечения и купирования опасной симптоматики аллергического ларингита принимаются врачом в условиях стационара.

Осложнения

Одним из самых опасных осложнений стенозирующего аллергического ларингита у взрослых и детей является асфиксия (удушение). Полное перекрытие просвета гортани грозит летальным исходом, предотвратить который может только врач и только в условиях стационара (особенно у малышей).

Еще одно неприятное последствие аллергического ларингита – образование полипов в гортани. Также болезнь может привести к необратимым изменениям тембра голоса и распространению инфекции на нижние дыхательные пути.

Не до конца вылеченный ларингит может приводить к образованию злокачественной опухоли в горле, поэтому нельзя запускать патологический процесс, чтобы не допустить столь опасных осложнений.

Профилактика

Для предотвращения первичного развития аллергического ларингита или его рецидива, необходимо выяснить, какие вещества могут вызвать острую реакцию организма человека, и полностью исключить контакт с ними. Если этого нельзя сделать, пациент должен всегда иметь при себе антигистаминный препарат, прием которого не допустить распространения патологического процесса на горло.

Следует чаще проветривать комнату, где находится ребенок или взрослый. Не нужно забывать про увлажнение воздуха. Если влажность на улице слишком низкая, можно приобрести специальный прибор – увлажнитель воздуха, который будет распылять воду через определенные промежутки времени (в некоторых аппаратах интервалы между распылениями можно установить самостоятельно).

Ежедневная влажная уборка и регулярное удаление пыли с поверхностей домашней мебели – еще одно условие, соблюдая которое можно будет не бояться о развитии аллергии, способной повлечь за собой такое опасное заболевание, как ларингит.

Аллергический ларингит у детей симптомы и лечение

Фото: аллергический ларингит у детей.

Аллергический ларингит у детей – это неинфекционное поражение мягких тканей гортани. Заболевание опасно высокой вероятностью развития отека и спазма верхних дыхательных путей. Заболевание вызвано воздействием аллергенов природного или искусственного происхождения.

Такая аллергическая реакция часто провоцирует снижение местного иммунитета, что сопровождается присоединением бактериальной инфекции. В результате аллергический ларингит у ребенка, как правило, перерастает в хроническую форму с вялотекущим бактериальным воспалением тканей гортани.

Аллергическое поражение тканей гортани происходит в двух основным формах:

  1. Острый ларингит. Краткосрочный контакт пациента с аллергеном вызывает аллергическую реакцию немедленного типа, которая требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  2. Хронический ларингит. В большинстве случаев этот вариант болезни длиться более одного месяца. Хронический ларингит формируется при длительном воздействии раздражителя на верхние дыхательные пути.

В подавляющем числе случаев у больного сначала развивается острая реакция на аллерген, которая может перерасти в хроническую болезнь.

У ребенка аллергический ларингит провоцируют следующие факторы:

  • пищевые аллергены в виде шоколада, яиц, меда, молочных продуктов, орехов и клубники;
  • бытовые раздражители – бытовая химия, перья птиц, шерсть домашних животных, клеи, гигиенические средства и косметика;
  • инфекционные факторы, которые представлены некоторыми видами вирусов и грибов;
  • природные агенты – растительные ароматы, пух и пыльца;
  • фармацевтические медикаменты и БАДы (антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающие средства, витамины, гормоны и вакцины);
  • Промышленные аллергены – токсические газообразные вещества, которые проникают в воздух.

Острый ларингит у детей часто формируется под воздействием таких факторов риска:

  • частый и непродолжительный контакт пациента с аллергенами;
  • частые переохлаждения организма;
  • употребление человека слишком холодных и горячих напитков;
  • работа на загрязненных помещениях с использованием токсических веществ;
  • проживание в условиях сухого климата;
  • хроническое воспаление околоносовых пазух.

Без определения аллергена, который вызывает ларингит, дальнейшее лечение носит симптоматический характер.

Острая аллергическая реакция в мягких тканях гортани проявляется такой клинической картиной:

  • дискомфортные ощущения во время глотания пищи;
  • затрудненное дыхание вследствие резкого сужения голосовой щели;
  • прогрессирующая одышка;
  • хроническое чувство «комка» в горле;
  • осиплость и полная потеря голоса;
  • жжение и сухость в области горла;
  • приступообразный кашель, интенсивность которого имеет индивидуальный характер;
  • у некоторых пациентов наблюдается боль во время приема пищи.

Увеличенная температура при ларингите у детей не считается типичным симптомом аллергического поражения верхних дыхательных путей. Гипертермия преимущественно сигнализирует о развитии бактериального воспаления близлежащих тканей горла.

В ведущих европейских клиниках обследование таких пациентов проводит бригада медиков, состоящих из отоларинголога, аллерголога,педиатра или терапевта.

Врач определяет диагноз на основании таких методов обследования пациента:

  1. Установление анамнеза болезни. Отоларинголог начинает исследование пациента из выяснения жалоб больного и уточнения его общего самочувствия.
  2. Визуальный осмотр носоглотки и гортани. Аллергические реакции, как правило, сопровождаются резким отеком и покраснением слизистой оболочки горла.
  3. Ларингоскопия. Инструментальное исследование гортани позволяет более детально осмотреть область голосовых связок и установить окончательный диагноз.
  4. Общий и развернутый анализ крови. Зачастую для определения аллергена пациенту понадобиться пойти серию лабораторных обследований.

Больной с острой формой аллергии требует незамедлительной госпитализации в стационарное отделение больницы. Первая помощь при ларингите у детей включает экстренное восстановление дыхания. В тяжелых случаях специалисты прибегают к интубации трахеи и подключению больного к аппарату искусственной вентиляции легких.

Медикаментозная терапия при острой аллергической реакции осуществляется с помощью следующих препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • антигистаминные препараты;
  • десенсибилизирующие средства;
  • спазмолитики.

Длительность такой терапии, в среднем, составляет 7-10 дней и проводится в условиях стационара. Ларингиты средней и легкой степени сложности отоларингологи лечат амбулаторно.

В домашних условиях больной может подвергаться таким лечебным методам:

  • принятие теплых ванн с постепенным поднятием температуры воды;
  • курс питья щелочной воды;
  • содовые ингаляции;
  • прием антигистаминных препаратов первого поколения, которые особенно эффективно устраняют отек слизистой оболочки гортани;
  • применение седативных средств, когда лечится ларингит у детей до года.

Действие большинства медикаментов направлены на расширение просвета дыхательной трубки.

Ускорить выздоровление больных можно соблюдая такие правила:

  1. Полный отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем. Вредные привычки снижают защитные способности организма и обладают раздражительным действием на слизистые оболочки.
  2. Режим голосового покоя. Больные, которые в период лечения не напрягали голосовые связки, очень быстро идут на поправку и выздоровление.
  3. Поддержание оптимальных показателей воздуха в помещении. При этом комфортной считается температура воздуха в диапазоне 19-26⁰С, а влажность – 50-60%.
  4. Обильное питье жидкости. Международная инструкция по лечению аллергических ларингитов требует от больного частого приема воды. Это позволяет увлажнить слизистую оболочку гортани и тем самым улучшить общее самочувствие пациента.
  5. Щадящая диета, по которой запрещается употреблять соленые, перченые, пряные продукты питания.

Очень часто к аллергическому процессу присоединяются патологические микроорганизмы.

В таких случаях специалист должен включить в план лечения такие группы препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • жаропонижающие и болеутоляющие препараты;
  • отхаркивающие медикаменты.

Аллергический ларингит у детей требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Цена терапии при этом зависит от распространенности и локализации патологического процесса. Но, тем не менее, в 95% клинических случаев врачи домогаются полного выздоровления пациента.

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

  1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
  2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

Советуем почитать: В чем заключается лечение ларингита

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим об аллергическом ларингите.

Как распознать это опасное заболевание? Как и чем лечить аллергический ларингит?

В каких случаях необходимо оказать больному срочную медицинскую помощь? Ответы на эти вопросы должен знать каждый родитель, чей ребенок склонен к аллергии.

Ларингит – это воспаление гортани. При частых простудах или под воздействием внешних раздражителей слизистая гортани воспаляется и отекает.

Для маленьких детей это достаточно опасные процессы, так как дыхательное горло у них намного уже, чем у взрослых, а слизистая более рыхлая и отекает быстрее. Поэтому ларингит для детей – опасное заболевание.

Аллергический ларингит, как и другие аллергические болезни, — это ответ организма на раздражающее вещество – аллерген. Возбудителями аллергического ларингита могут быть:

  • продукты окружающей среды – выхлопные газы, пыль, пыльца растений;
  • продукты жизнедеятельности животных – шерсть, экскременты, корм;
  • резкие запахи – краски, лаки, духи, аэрозоли и др.;
  • предметы бытовой химии и косметики;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые продукты.

Аллергический ларингит – серьезное заболевание. Поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалистов – отоларинголога и аллерголога.


Приступы аллергического ларингита чаще всего происходят ночью, но уже за несколько часов появляются некоторые признаки приближающегося приступа.

Признаки эти могут быть разными у каждого ребенка, поэтому родители должны быть особенно внимательными, чтобы вовремя помочь малышу.

А самое главное при аллергическом ларингите – определить источник аллергических реакций и устранить его из жизни ребенка.

При попадании аллергена в организм начинается отек слизистой гортани. В связи с этим голос начинает хрипеть или грубеть, появляется боль при глотании, ощущение инородного тела в гортани (комок в горле).

Кашель при ларингите хриплый, грубый, лающий и приступообразный, иногда до рвоты. Из-за сужения гортани дыхание затруднено.

При стенозе (отек гортани, ложный круп) дыхание шумное, видно западение яремной ямки (небольшая впадинка на месте соединения ключиц, под кадыком).

Приступы кашля мучительны, сердце бьется учащенно. Кожа бледнеет (может синеть), появляется липкий пот. Могут начаться судороги и удушье. В таких случаях требуется немедленно вызывать скорую помощь.

До приезда бригады скорой помощи нужно дать ребенку разрешенные антигистаминные средства, освободить грудную клетку от лишней одежды, чтобы легче было дышать.

Дайте выпить ребенку теплой воды, можно с медом (только если точно знаете, что у него нет аллергии на мед, мед – аллергенный продукт). Воздух в помещении должен быть теплым и влажным.

При лечении аллергического ларингита главная задача – определить аллерген, вызывающий приступы, и устранить его из жизни ребенка.

Определить аллерген помогут специальные анализы и пробы, которые делают по направлению врача-аллерголога.

При острой стенозной форме болезни ребенка госпитализируют, более легкие формы можно лечить дома. Лечение сочетает несколько направлений:

  • антигистаминные средства;
  • ингаляции, обильное питье;
  • повышение иммунитета, закаливание, соблюдение диеты.

Для ингаляций советуем приобрести небулайзер (лучше компрессорный). Компрессорные и ультразвуковые ингаляторы (небулайзеры) гораздо эффективнее паровых, да и детям они больше нравятся.

О наполнителе лучше посоветоваться с врачом.

Напомним: любой продукт может быть аллергеном для вашего ребенка. Поэтому выбирайте только те средства, в ингредиентах которых вы уверены.

Для полоскания горла можно использовать картофельный сок, содовый раствор, отвары ромашки, календулы, эвкалипта.

Для очистки носовой полости хорошо подойдет раствор морской соли (1/2 ч.л. на полстакана воды), отвары трав – череды, ромашки, шалфея.

Для облегчения болезненных симптомов в горле отварите картофель в «в мундире», разомните, добавьте несколько капель йода и приложите на горло в виде компресса.

Наберитесь терпения. С аллергией можно и нужно бороться. Желаем здоровья вам и вашим детям!

Аллергический ларингит — форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

  • шерсть;
  • перхоть;
  • частички эпидермиса;
  • экскременты;
  • слюну домашних животных;
  • перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

  • коровье молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • рыба;
  • яйца;
  • черная смородина;
  • земляника;
  • клубника;
  • виноград;
  • ежевика;
  • малина;
  • ананас;
  • хурма;
  • злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Выделяют 3 основные группы:

  • пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
  • злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
  • сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

Спектр сенсибилизации к различным антигенам изменяется с возрастом. Если у ребенка раннего возраста основной причиной аллергического ларингита являются пищевые аллергены, у дошкольников — бытовые, то к старшему возрасту на первый план выходят пыльцевые. У взрослых заболевание провоцируют обычно растительная пыльца, медикаменты, производственные факторы.

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
  • наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
  • массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
  • воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
  • частые ОРЗ;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

Антигистаминные препараты l поколения (Фенистил, Супрастин) и II поколения (Цетиризин, Лоратадин)

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Аллергический ларингит у детей лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим об аллергическом ларингите.

Как распознать это опасное заболевание? Как и чем лечить аллергический ларингит?

В каких случаях необходимо оказать больному срочную медицинскую помощь? Ответы на эти вопросы должен знать каждый родитель, чей ребенок склонен к аллергии.

Аллергический ларингит у детей

Ларингит – это воспаление гортани. При частых простудах или под воздействием внешних раздражителей слизистая гортани воспаляется и отекает.

Для маленьких детей это достаточно опасные процессы, так как дыхательное горло у них намного уже, чем у взрослых, а слизистая более рыхлая и отекает быстрее. Поэтому ларингит для детей – опасное заболевание.

Аллергический ларингит, как и другие аллергические болезни, — это ответ организма на раздражающее вещество – аллерген. Возбудителями аллергического ларингита могут быть:

  • продукты окружающей среды – выхлопные газы, пыль, пыльца растений;
  • продукты жизнедеятельности животных – шерсть, экскременты, корм;
  • резкие запахи – краски, лаки, духи, аэрозоли и др.;
  • предметы бытовой химии и косметики;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые продукты.

Как лечить аллергический ларингит у ребенка

Аллергический ларингит – серьезное заболевание. Поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалистов – отоларинголога и аллерголога.

Приступы аллергического ларингита чаще всего происходят ночью, но уже за несколько часов появляются некоторые признаки приближающегося приступа.

Признаки эти могут быть разными у каждого ребенка, поэтому родители должны быть особенно внимательными, чтобы вовремя помочь малышу.

А самое главное при аллергическом ларингите – определить источник аллергических реакций и устранить его из жизни ребенка.

Симптомы аллергического ларингита

При попадании аллергена в организм начинается отек слизистой гортани. В связи с этим голос начинает хрипеть или грубеть, появляется боль при глотании, ощущение инородного тела в гортани (комок в горле).

Кашель при ларингите хриплый, грубый, лающий и приступообразный, иногда до рвоты. Из-за сужения гортани дыхание затруднено.

При стенозе (отек гортани, ложный круп) дыхание шумное, видно западение яремной ямки (небольшая впадинка на месте соединения ключиц, под кадыком).

Приступы кашля мучительны, сердце бьется учащенно. Кожа бледнеет (может синеть), появляется липкий пот. Могут начаться судороги и удушье. В таких случаях требуется немедленно вызывать скорую помощь.

До приезда бригады скорой помощи нужно дать ребенку разрешенные антигистаминные средства, освободить грудную клетку от лишней одежды, чтобы легче было дышать.

Дайте выпить ребенку теплой воды, можно с медом (только если точно знаете, что у него нет аллергии на мед, мед – аллергенный продукт). Воздух в помещении должен быть теплым и влажным.

Лечение аллергического ларингита

При лечении аллергического ларингита главная задача – определить аллерген, вызывающий приступы, и устранить его из жизни ребенка.

Определить аллерген помогут специальные анализы и пробы, которые делают по направлению врача-аллерголога.

При острой стенозной форме болезни ребенка госпитализируют, более легкие формы можно лечить дома. Лечение сочетает несколько направлений:

  • антигистаминные средства;
  • ингаляции, обильное питье;
  • повышение иммунитета, закаливание, соблюдение диеты.

Для ингаляций советуем приобрести небулайзер (лучше компрессорный). Компрессорные и ультразвуковые ингаляторы (небулайзеры) гораздо эффективнее паровых, да и детям они больше нравятся.

О наполнителе лучше посоветоваться с врачом.

Народные средства при аллергическом ларингите

Напомним: любой продукт может быть аллергеном для вашего ребенка. Поэтому выбирайте только те средства, в ингредиентах которых вы уверены.

Для полоскания горла можно использовать картофельный сок, содовый раствор, отвары ромашки, календулы, эвкалипта.

Для очистки носовой полости хорошо подойдет раствор морской соли (1/2 ч.л. на полстакана воды), отвары трав – череды, ромашки, шалфея.

Для облегчения болезненных симптомов в горле отварите картофель в «в мундире», разомните, добавьте несколько капель йода и приложите на горло в виде компресса.

Важно помнить

  1. Аллергический ларингит у детей – опасное заболевание, где родителям важно не пропустить первые признаки приближающегося приступа.
  2. Если ребенок начал задыхаться, а приступы мучительного кашля не прекращаются, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
  3. Нужно выяснить, какое вещество является аллергеном, и исключить его из обихода ребенка.
  4. При выборе лекарственных и народных средств вы должны точно знать, что у ребенка нет аллергии на их компоненты.

Наберитесь терпения. С аллергией можно и нужно бороться. Желаем здоровья вам и вашим детям!

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

  • Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
  • Выхлопные и промышленные газы;
  • Плесневые грибки;
  • Белок слюны животных;
  • Продукты питания;
  • Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Особенности аллергического ларингита

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Аллергический ларингит подразделяется на два вида по особенностям его протекания:

Острая форма болезни.

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Как проявляется аллергический ларингит

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

  • Ощущение сильного царапания и першения в горле;
  • Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
  • Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
  • Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
  • Усиления сердцебиение;
  • Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

  1. «Лающий» приступообразный кашель;
  2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
  3. Затрудненный вдох;
  4. Посинение носогубного треугольника;
  5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
  6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

  • Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
  • Курение;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Читайте по теме: Что такое аллергическая астма и как лечить данное заболевание.

Лечение аллергического ларингита

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

  • Успокоить ребенка;
  • Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
  • Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
  • Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
  • Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
  • Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
  • Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
  • Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
  • Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
  • Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.

Медикаментозное лечение аллергического ларингита обязательно, так как отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Курс лечения ларингита, возникшего под влиянием аллергенов, включает прием антигистаминных препаратов, при необходимости врач подбирает кортикостероиды.

Гормональные лекарства особенно необходимы при нарастающем отеке и выраженных изменения со стороны внутренних органов.

Пациенту обязательно подбирается и симптоматическая терапия, направленная на устранение болей, дискомфорта и других проявлений болезни.

В тяжелых случаях, особенно это касается малышей, лечение проводят в условиях стационара.

Чтобы не допустить развития приступа ларингита в дальнейшем необходимо определить вид воздействующего негативно на организм аллергена, что поможет ограничить его воздействие.

Народные способы устранения проявлений аллергического ларингита.

Народные методы являются дополнительным лечением и их нужно выбирать с учетом того, что используемые в рецептах компоненты не усилят аллергическую реакцию.

  • Полоскания содовым раствором;
  • Компресс из картошки и йода. Для его приготовления две-три картофелины отваривают с кожурой. В теплом виде разминают, добавляют несколько капель йода и прикладывают к горлу через марлевую салфетку. Сверху компресс фиксируют шарфом. Держать его нужно до полного остывания;
  • Медово-лимонный напиток. Стакан жидкого меда нужно смешать с половиной стакана сока лимона. Приготовленный напиток пью по небольшой ложечке через каждые 5-10 минут, так действуют до наступления облегчения;
  • Отвар шиповника в теплом виде. Этот напиток уменьшает дискомфортные ощущения и одновременно усиливает иммунитет.

Отсутствие эффекта от медикаментозной и народной медицины объясняется тем, что причина ларингита — это не только аллерген, но и еще ряд провоцирующих факторов.

Чтобы их устранить необходимо первоначально пройти полную диагностику.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее повышенного внимания. Своевременно лечение болезни уменьшит риск повторения приступа усиливающегося отека гортани.

Общая информация

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

  • Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
  • Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Причины возникновения

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

Возможные аллергены:

  • пыльца;
  • аэрозоли;
  • частички пыли;
  • пух, шерсть;
  • дым;
  • ароматические компоненты в парфюмерии;
  • косметика;
  • продукты (мед, орехи, яйца);
  • лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
  • промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

Характерные признаки и симптомы

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

  • сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
  • першение и сухость в горле;
  • неудобство при глотании;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который может иметь разную степень выраженности;
  • одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38 о С и выше.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на пот

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Диагностика

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

  • ларингоскопия;
  • кожные аллергопробы;
  • анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Эффективные методы лечения

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Общие направления терапии

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

  • Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
  • Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
  • Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
  • Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26 о С, влажность – 50-60%.
  • Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

Лекарственные препараты

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

  • противоаллергических;
  • кортикостероидов;
  • спазмолитиков;
  • десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

  • ингаляции с содой, минеральной водой;
  • курс питья щелочных вод;
  • теплые ванны;
  • прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

  • антибиотики при ларингите аллергического характера;
  • отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
  • полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
  • сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lavrovyj-list.html и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

  • Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
  • Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
  • Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

Аллергический ларингит детей

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

Что вызывает развитие аллергического ларингита?

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Домашняя пыль

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

Эпидермальные аллергены

  • шерсть;
  • перхоть;
  • частички эпидермиса;
  • экскременты;
  • слюну домашних животных;
  • перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Пищевые аллергены

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

  • коровье молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • рыба;
  • яйца;
  • черная смородина;
  • земляника;
  • клубника;
  • виноград;
  • ежевика;
  • малина;
  • ананас;
  • хурма;
  • злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Пыльцевые аллергены

Выделяют 3 основные группы:

  • пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
  • злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
  • сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

  • Аэрополлютанты и производственные факторы
  • Медикаменты, вакцины.

У кого риск развития аллергической формы ларингита выше?

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
  • наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
  • массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
  • воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
  • частые ОРЗ;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

Механизм развития аллергического ларингита

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Симптомы аллергического ларингита

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

Принято выделять 4 степени стеноза:

  1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
  2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
  3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
  4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

Для установления правильного диагноза важно учитывать следующие факторы:

  • рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
  • возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
  • отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
  • частые ОРЗ;
  • длительное упорное течение ларингита;
  • атопический дерматит, другие проявления аллергии;
  • отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
  • нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
  • сезонный характер обострений;
  • однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Как лечить аллергический ларингит?

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

В качестве лечения применяют следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные препараты l поколения (Фенистил, Супрастин) и II поколения (Цетиризин, Лоратадин)

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Глюкокортикостероиды

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Кромогликат натрия

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Противовоспалительные препараты (Фенспирид)

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Профилактика

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
  • При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
  • Предотвратить контакт с домашними животными.
  • При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
  • При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

Общая информация

Патология представляет собой особую форму воспалительного процесса, затрагивающую ткани, выстилающие верхнюю часть дыхательного горла. С течением ларингита проходимость путей, по которым двигаются воздушные массы, нарушается. Это не только наносит серьезный вред человеческому здоровью, но также угрожает жизни. Успех терапии ларингита аллергического характера зависит от своевременной диагностики и подхода к лечению.

Причины болезни

Развитию воспалительного процесса при ларингите способствуют аллергены. Каждый человек имеет свой уровень чувствительности. Один может сталкиваться с тяжелой аллергической реакцией, в то время как другой ничего не почувствует. Аллергены, раздражающие слизистые оболочки, попадают в организм человека с воздушными массами. Существуют и другие пути проникновения в тело.

Домашняя пыль

В любом жилом помещении образование пыли — это постоянный процесс. Ее источниками выступают повседневные предметы, которые окружают человека. Это осыпающаяся краска, ковры, одеяла и подушки. Вместе с пылью в воздух попадают споры грибков, бактерии и мелкие насекомые.

Эпидермальные аллергены

Источниками аллергенов могут быть люди и домашние животные. Волосы и мелкие частицы кожи также вызывают аллергическую реакцию у жильцов. Некоторые люди начинают чихать, жалуются на слезотечение и насморк из-за шерсти кошек и собак. Пух и перья, которыми набиты подушки, также провоцируют появление симптомов аллергии.

Пищевые аллергены

Продукты питания часто становятся причиной возникновения аллергического ларингита. При этом организм человека устроен таким образом, что неспособен принимать некоторые вещества, содержащиеся в пище. Это могут быть орехи, шоколад, мед. Выделяют молочные продукты и некоторые ягоды, в особенности — клубнику.

Пыльцевые аллергены

С аллергическим ларингитом сталкиваются люди весной, в период цветения растений и деревьев. При этом не обязательно находиться на улице – пыльца попадает в жилое помещение через открытые окна. Аллергическая реакция возможна на домашние растения. Микрочастицы пыльцы незаметны человеку, и летают в воздухе, раздражая слизистые и провоцируя развитие заболевания.

Другие

Лекарственные препараты, нацеленные на борьбу с заболеваниями, также провоцируют аллергический ларингит. Выделяют витамины, БАДы, антибактериальные и успокоительные препараты, гормоны. Людям, чей организм склонен к аллергии, опасно дышать воздухом, в котором присутствуют примышленные загрязнители. Химические компоненты, составляющие основу средств по уходу за кожей и волосами, часто вызывают аллергию.

Формы аллергического ларингита

Заболевание развивается стремительно. Начинается все с острой формы. Если терапия не дала положительных результатов, ларингит приобретает хроническую форму. В последнем случае заболевание остается с человеком на всю жизнь.

Острый

Форма аллергического ларингита возникает в результате первичного контакта с раздражителем. Если по жалобам был вовремя поставлен диагноз и подобрана терапия, заболевание быстро проходит. Из-за быстрого прогрессирования болезни гортань отекает. Острый аллергический ларингит требует срочной медицинской госпитализации, чтобы избежать удушья и сохранить жизнь пациенту.

Хронический

Если в течение 4 недель не было подобрано грамотного лечения, заболевание переходит в хроническую форму. Причиной перехода служит длительный контакт с раздражителем. Ларингит, который стал хроническим, требует постоянного контроля со стороны человека. Периоды ремиссии сменяются обострениями, которые могут спровоцировать отечность горла.

Признаки и симптомы заболевания

Симптоматика, указывающая на развитие аллергического ларингита, проявляется быстро. Характер признаков зависит от формы заболевания, а также возраста человека.

У взрослых

Симптомы имеют слабо выраженный характер. Если организм больного сильно реагирует на раздражитель, есть вероятность развития отека Квинке или наступления анафилаксии. Першение в горле, насморк, ощущение кома приводит к осложнениям — хронический полипоз гортани. После этого голос становится осиплым и появляется сухой кашель.

У детей

Острый аллергический ларингит приводит к полному сужению просвета гортани, так как провоцирует отечность и спазмы. Малыш испуганно реагирует на симптомы: появляется нервозность, отдышка, синюшность носогубного треугольника. Ребенок тяжело и грубо дышит, что ведет к удушью. Если дыхательная недостаточность имеет выраженный характер, нарушаются функции сердца, и больной теряет сознание.

В группе риска находятся дети возрастной категории 2-5 лет. В это время происходит формирование иммунной системы, поэтому организм воспринимает любое вещество, как чужеродное тело.

Незначительный патологический процесс может привести к сильному отеку, так как просвет гортани маленький. Распознать это можно по лающему кашлю, невозможности дышать и асфиксии. Если признаки, указывающие на развитие аллергического ларингита, замечены у детей, необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Симптомы подострого и хронического течения болезни

Имеют схожесть с острой формой. Отличия заключаются только в длительности проявлений со стороны организма. Начало заболевания может иметь ярко-выраженный или вялый характер, при котором происходит постепенное ухудшение.

  • пациенты отмечают сухость и першение в горле;
  • малыши и взрослые часто болеют простудными заболеваниями;
  • кашель имеет приступообразный характер;
  • во время разговора заметна хрипотца и осиплость голоса.

Воспалительный процесс на слизистой оболочке — прекрасная среда для развития инфекции. У больных с нарушенными функциями иммунной системы часто фиксируют условно-патогенную микрофлору. При этом в развитии заболевания берут участие два фактора. Это может быть аллерген или инфекция.

Какой врач лечит аллергический ларингит?

Несмотря на форму заболевания, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Специалист определит природу заболевания и назначит адекватное лечение. Если пациент столкнулся с подострой или хронической формой, кроме ЛОРа, полезна консультация аллерголога. На данном этапе течения болезни важно определить причину аллергии.

Методы диагностики

Во время посещения врача больного тщательно осматривают и опрашивают. Процедура следующая:

  1. Сбор жалоб от пациента.
  2. Осмотр слизистых оболочек горла.
  3. Анализ крови.
  4. Соскоб кожи.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает пациенту полное обследование. Помимо оснований клинической картины, важную роль играют такие ларингоскопические обследования — фиброларингоскопия, непрямая ларингоскопия и видеоэндоскопия. Данные методы позволяют изучить состояние гортани. Врач определяет, есть ли утолщение голосовых связок и отечность слизистой оболочки при аллергическом ларингите. Практически всегда ткани, выстилающие гортань, гиперемированы и имеют синюшный окрас.

Как лечить аллергический ларингит

Если острый процесс развивается молниеносно, необходимо срочно госпитализировать пациента. Это поможет избежать удушья, сохранить здоровье и жизнь. Если патологический процесс протекает вяло, записываются на прием к отоларингологу. Лечение заболевания осуществляется различными методами, в зависимости от симптомов и состояния больного.

Медикаментозная терапия

В терапевтических целях, при аллергическом ларингите, чаще всего применяют медикаментозные средства. Препараты применяются независимо от места нахождения пациента. Он может проходить лечение в стационаре или амбулаторно. Для выздоровления назначают различные лекарства.

Комплексное лечение позволяет быстрее забыть о болезни и вернуть прежнюю жизнь.

Глюкокортикостероиды

Лекарственные средства, входящие в данную группу, характеризуются противовоспалительным и противоотечным свойством. Применяются в редких случаях. Главное показание для использования — стеноз гортани, при котором наблюдается сужение просвета. Препараты применяют в виде суспензии для проведения ингаляций при аллергическом ларингите.

Кромогликат натрия

Если человек прошел лечение, и его не беспокоят признаки аллергического ларингита, врачи могут назначить применение кромогликата натрия. Лекарственное вещество важно принимать людям, которые сталкивались с аллергическим ларингитом. С его помощью предупреждают проявления аллергических реакций. Назначается исключительно лечащим врачом.

Противовоспалительные препараты

Главная особенность заключается в блокировании H1-гистаминовых рецепторов. Благодаря этому за кратчайший срок препараты способны избавить человека от проявлений аллергического ларингита. Считаются одними из самых эффективных медикаментозных средств при лечении заболевания. Зачастую врачи назначают Фенспирид.

Антигистаминные препараты

Самое популярное средство при борьбе с аллергическим ларингитом. Антигистаминные лекарства в составе имеют активное вещество — гистамин. С его помощью снижается проницаемость сосудов, что способствует приостановлению накопления влаги тканями, которые покрывают гортань. Лекарственная терапия при помощи антигистаминных лекарств продолжается не меньше 14 дней.

Физиотерапия

Лечение физиотерапевтическими методами, так же, как и традиционное, имеет массу преимуществ. Процедуры снимают отечность, устраняют кашель, купируют воспалительный процесс, а также избавляют организм от интоксикации.

Если заболевание находится на второй стадии развития, пациенту назначают:

  • магнитотерапию на область гортани;
  • ингаляции про помощи интерферона, муколитиков и щелочных растворов;
  • ультразвук;
  • лазер;
  • электрофорез с гидрокортизоном:
  • амплипульс.

Лечение в санаторно-курортных учреждениях

При стойкой ремиссии хронического аллергического ларингита показано лечение в санатории. Заболевание не развивается во влажном теплом климате, поэтому для лечения необходимо создать такие условия. Санаторий подбирается в зависимости от состояния человека. Если подобрать правильные и наиболее эффективные процедуры, оздоровление принесет положительные плоды.

Народные средства и рецепты

Рецепты отваров народной медицины:

  1. Сок каланхоэ. Из листьев делают выжимку и смешивают с равным количеством воды. Для полоскания берут остывшую кипяченую воду. Процедуру проводят утром и вечером.
  2. Медовый раствор. Готовится просто и быстро. Столовую ложку меда растворяют в стакане теплой воды. Жидкостью полощут горло не меньше 5 раз в день. Для приготовления берут мед натурального происхождения.
  3. Молочно-морковная смесь. Стакан измельченной моркови заливают таким же количеством молока. Смесь доводят до кипения и варят на медленном огне 10 минут. Отвар процеживают, и после остывания используют для полоскания горла — дважды в день.

Помимо полоскания, хорошо помогают компрессы, приложенные к горлу. Существует большое количество лечебных повязок, которые помогают облегчить течение заболевания.

Самым эффективным считается компресс из сырого картофеля. Готовится в домашних условиях из подручных средств.

Берут 2 средние картофелины и натирают на мелкой терке. Полученную массу отжимают и заворачивают в марлю, делая не меньше 3 слоев. Повязку накладывают на горло, укутывая сверху шарфом. Компресс делают перед сном, оставляя на ночь. После 4 сеансов проходит отек, и состояние стабилизируется.

Особенности лечения детей

Если с заболеванием столкнулся малыш, возраст которого не превышает 2 лет, проводят лечение в стационарных условиях. Обязательно нужна госпитализация и контроль специалистов, для снятия отечности и устранения вероятности удушья. После вызова «скорой» родители должны оказать первую неотложную медицинскую помощь. Она заключается в ингаляции с использованием щелочных вод и приеме антигистаминных препаратов. Чтобы облегчить состояние, можно надавить на корень языка при помощи ложки или опустить ноги в горячую воду.

Схема лечения взрослых и маленьких пациентов при ларингите подразумевает использование одних и тех же препаратов. Отличие заключается в дозировке, которая подбирается, исходя из возрастных особенностей. В обязательном порядке малышу делают ингаляции и следят, чтобы он выпивал как можно больше жидкости. Питье должно быть теплым, например, молоко с добавлением соды. Глотки рекомендуется делать небольшие, а пить очень медленно.

Повысить эффективность ингаляций поможет небулайзер. Если позволять малышу вдыхать резкие запахи, можно усугубить ситуацию. После осмотра ребенка и изучения результатов анализов врач назначает успокоительные средства и лекарства с противоаллергическим эффектом. Очень часто бронхиальная астма — результат пренебрежительного отношения человека к такому диагнозу, как аллергический ларингит.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо пройти все обследования, назначенные врачом, и следовать рекомендациям курса терапии.

Специфика лечения при беременности

Если патология была диагностирована у женщин, вынашивающих малыша, необходимо проходить лечение в условиях стационара. Главная задача врача — вылечить будущую маму, не прибегая к сильной лекарственной нагрузке. Своевременно начатая терапия исключает возможность принятия глюкокортикостероидов. На данном этапе помогут антигистаминные препараты.

Нередко к развитию патологии присоединяется воспалительный процесс гортани, вызванный инфекцией. Это может стать причиной развития бронхита или трахеита. В таком случае без приема антибактериальных средств не обойтись. В обязательном порядке пользуются методами местной терапии: орошения горла, полоскания и ингаляции.

Лечение в стационаре

Независимо от состояния пациента, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если воспаление небольшое, а слизистая не отекла, — лечение можно проводить в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача. Аллергический ларингит с тяжелыми проявлениями у человека лечится в стационаре. Пациента госпитализируют и продолжают терапию до улучшения состояния. Постоянный контроль лечащего врача позволит свести к минимуму переход острой формы в хроническую.

Осложнения

Во время течения аллергического ларингита повышается вероятность возникновения тяжелых последствий. Риск возрастает в разы, если пациентом оказывается маленький ребенок.

На фоне аллергического ларингита есть вероятность столкнуться с такими патологическими состояниями:

  • обструкция дыхательных путей при острой форме, вызывающая удушье и вздутие легких;
  • стеноз гортани; патология заканчивается смертью, так как вызывает асфиксию за кратчайшие сроки;
  • изменение слизистой оболочки гортани;
  • рак.

Каждая из перечисленных патологий опасна не только для здоровья пациента, но и его жизни. Если были замечены первые признаки, не стоит ждать ухудшения состояния, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика позволит поставить точный диагноз. На основании результатов осмотра пациента и анализов, будет выписано лечение, подходящее для каждого конкретного случая.

Профилактика

После перенесенного приступа аллергического ларингита основное профилактическое мероприятие — полное исключение контакта с аллергеном. Следует избегать провоцирующего фактора, чтобы не столкнуться с повторным развитием заболевания. Среди других профилактических мероприятий выделяют прием десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов.

Несколько раз в год проходить курсы щелочных ингаляций. Если есть возможность, рекомендуется посещать солевые пещеры с влажным воздухом.

Человек должен постоянно заботиться о своем здоровье. Правильно питаться, выпивать достаточное количество воды в сутки, делать влажную уборку в помещении. Укреплять организм, закаляться, избегать переохлаждения и перегрева организма. Важно вовремя лечить заболевания, исключая возможность перехода в хроническое состояние.

Работа в плохих экологических условиях также влияет на состояние здоровья человека. Пациентам, перенесшим аллергический ларингит, рекомендуется сменить условия работы и заняться более безопасной деятельностью. В первую очередь, это касается людей, работающих на промышленных производствах и имеющих дело с химическими веществами. В собственном жилище необходимо постоянно увлажнять воздух.

Прогноз

При адекватном лечении исход заболевания всегда положительный. Если болезнь была диагностирована вовремя и начато лечение, выздоровление наступает после терапевтического курса. Для этого запрещено прерывать лечение, важно соблюдать рекомендации врача. Переход болезни в хроническую форму означает постоянный контроль над заболеванием.

Полное исключение контакта с раздражителями позволит добиться стойкой ремиссии. К сожалению, мало кому удается избежать перехода острого аллергического ларингита в хронический. Но даже такое состояние лечится, поскольку на сегодняшний день существует масса физиотерапевтических мероприятий, которые позволяют поддерживать организм человека в нормальном состоянии. Также нужно помнить: даже при работе с низким уровнем опасности все равно следует пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Что касается родителей, они должны беречь маленьких деток, поскольку те не в состоянии позаботиться о себе. Так же, как и взрослым, малышам показано санаторно-курортное лечение. На момент лечения и в период ремиссии рекомендуется придерживаться правильного питания и больше проводить времени на свежем воздухе.

аллергический ларингит у детей

Причины появления аллергического ларингита и его лечение

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Что вызывает развитие аллергического ларингита?

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Домашняя пыль

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

Эпидермальные аллергены

  • шерсть;
  • перхоть;
  • частички эпидермиса;
  • экскременты;
  • слюну домашних животных;
  • перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Пищевые аллергены

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

  • коровье молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • рыба;
  • яйца;
  • черная смородина;
  • земляника;
  • клубника;
  • виноград;
  • ежевика;
  • малина;
  • ананас;
  • хурма;
  • злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Пыльцевые аллергены

Выделяют 3 основные группы:

  • пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
  • злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
  • сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

  • Аэрополлютанты и производственные факторы
  • Медикаменты, вакцины.

У кого риск развития аллергической формы ларингита выше?

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
  • наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
  • массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
  • воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
  • частые ОРЗ;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

Механизм развития аллергического ларингита

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Симптомы аллергического ларингита

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

Принято выделять 4 степени стеноза:

  1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
  2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
  3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
  4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

Для установления правильного диагноза важно учитывать следующие факторы:

  • рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
  • возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
  • отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
  • частые ОРЗ;
  • длительное упорное течение ларингита;
  • атопический дерматит, другие проявления аллергии;
  • отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
  • нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
  • сезонный характер обострений;
  • однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Как лечить аллергический ларингит?

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

В качестве лечения применяют следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные препараты l поколения (Фенистил, Супрастин) и II поколения (Цетиризин, Лоратадин)

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Глюкокортикостероиды

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Кромогликат натрия

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Противовоспалительные препараты (Фенспирид)

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Профилактика

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
  • При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
  • Предотвратить контакт с домашними животными.
  • При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
  • При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

Как лечить аллергический ларингит у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим об аллергическом ларингите.

Как распознать это опасное заболевание? Как и чем лечить аллергический ларингит?

В каких случаях необходимо оказать больному срочную медицинскую помощь? Ответы на эти вопросы должен знать каждый родитель, чей ребенок склонен к аллергии.

Аллергический ларингит у детей

Ларингит – это воспаление гортани. При частых простудах или под воздействием внешних раздражителей слизистая гортани воспаляется и отекает.

Для маленьких детей это достаточно опасные процессы, так как дыхательное горло у них намного уже, чем у взрослых, а слизистая более рыхлая и отекает быстрее. Поэтому ларингит для детей – опасное заболевание.

Аллергический ларингит, как и другие аллергические болезни, — это ответ организма на раздражающее вещество – аллерген. Возбудителями аллергического ларингита могут быть:

  • продукты окружающей среды – выхлопные газы, пыль, пыльца растений;
  • продукты жизнедеятельности животных – шерсть, экскременты, корм;
  • резкие запахи – краски, лаки, духи, аэрозоли и др.;
  • предметы бытовой химии и косметики;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые продукты.

Как лечить аллергический ларингит у ребенка

Аллергический ларингит – серьезное заболевание. Поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалистов – отоларинголога и аллерголога.

Приступы аллергического ларингита чаще всего происходят ночью, но уже за несколько часов появляются некоторые признаки приближающегося приступа.

Признаки эти могут быть разными у каждого ребенка, поэтому родители должны быть особенно внимательными, чтобы вовремя помочь малышу.

А самое главное при аллергическом ларингите – определить источник аллергических реакций и устранить его из жизни ребенка.

Симптомы аллергического ларингита

При попадании аллергена в организм начинается отек слизистой гортани. В связи с этим голос начинает хрипеть или грубеть, появляется боль при глотании, ощущение инородного тела в гортани (комок в горле).

Кашель при ларингите хриплый, грубый, лающий и приступообразный, иногда до рвоты. Из-за сужения гортани дыхание затруднено.

При стенозе (отек гортани, ложный круп) дыхание шумное, видно западение яремной ямки (небольшая впадинка на месте соединения ключиц, под кадыком).

Приступы кашля мучительны, сердце бьется учащенно. Кожа бледнеет (может синеть), появляется липкий пот. Могут начаться судороги и удушье. В таких случаях требуется немедленно вызывать скорую помощь.

До приезда бригады скорой помощи нужно дать ребенку разрешенные антигистаминные средства, освободить грудную клетку от лишней одежды, чтобы легче было дышать.

Дайте выпить ребенку теплой воды, можно с медом (только если точно знаете, что у него нет аллергии на мед, мед – аллергенный продукт). Воздух в помещении должен быть теплым и влажным.

Лечение аллергического ларингита

При лечении аллергического ларингита главная задача – определить аллерген, вызывающий приступы, и устранить его из жизни ребенка.

Определить аллерген помогут специальные анализы и пробы, которые делают по направлению врача-аллерголога.

При острой стенозной форме болезни ребенка госпитализируют, более легкие формы можно лечить дома. Лечение сочетает несколько направлений:

  • антигистаминные средства;
  • ингаляции, обильное питье;
  • повышение иммунитета, закаливание, соблюдение диеты.

Для ингаляций советуем приобрести небулайзер (лучше компрессорный). Компрессорные и ультразвуковые ингаляторы (небулайзеры) гораздо эффективнее паровых, да и детям они больше нравятся.

О наполнителе лучше посоветоваться с врачом.

Народные средства при аллергическом ларингите

Напомним: любой продукт может быть аллергеном для вашего ребенка. Поэтому выбирайте только те средства, в ингредиентах которых вы уверены.

Для полоскания горла можно использовать картофельный сок, содовый раствор, отвары ромашки, календулы, эвкалипта.

Для очистки носовой полости хорошо подойдет раствор морской соли (1/2 ч.л. на полстакана воды), отвары трав – череды, ромашки, шалфея.

Для облегчения болезненных симптомов в горле отварите картофель в «в мундире», разомните, добавьте несколько капель йода и приложите на горло в виде компресса.

Важно помнить


  1. Аллергический ларингит у детей – опасное заболевание, где родителям важно не пропустить первые признаки приближающегося приступа.
  2. Если ребенок начал задыхаться, а приступы мучительного кашля не прекращаются, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
  3. Нужно выяснить, какое вещество является аллергеном, и исключить его из обихода ребенка.
  4. При выборе лекарственных и народных средств вы должны точно знать, что у ребенка нет аллергии на их компоненты.

Наберитесь терпения. С аллергией можно и нужно бороться. Желаем здоровья вам и вашим детям!

Причины возникновения и методы лечения аллергического ларингита

Аллергический ларингит возникает не как воспалительный процесс, вызванный инфекцией, а как аллергическая реакция организма, которая проявляется в виде отека гортани. Возникает такое состояние чаще всего ночью в виде крупа, который проявляется беспокойством, затрудненным дыханием, лающим кашлем, посинением губ. При аллергическом происхождении ларингита голос остается прежним, не возникает его осиплость.

Причины аллергического состояния

Аллергия, которая распространяется на гортань, чаще всего становится причиной воздействия на организм человека пищевых и инфекционных факторов. Совсем редко возникают ситуации, когда аллергический ларингит стал последствием употребления некоторых лекарственных препаратов.

Заболевание особенно часто развивается у людей, которые вынуждены дышать запыленным воздухом, насыщенным различными аллергенами. Спровоцировать отек гортани может и контакт с домашними животными. Склонность к аллергическому ларингиту имеют люди, которые страдают от таких заболеваний или состояний организма, как аллергический ринит, пищевая аллергия, наличие хронического ларингита, склонность к частым простудным заболеваниям.

Тяжесть течения этого патологического процесса, исходя от интенсивности и распространенности воспалительного процесса и состояния больного, принято разделять на 4 стадии:

  1. Первая стадия. Дыхание человека не изменено, приступ ложного крупа не продолжительный.
  2. Вторая стадия. Под воздействием аллергических факторов отмечается тахикардия.
  3. Третья стадия. Наблюдается значительная одышка, развивается цианоз шеи и лица.
  4. Четвертая стадия. Проявляется асфиксией, коматозным состоянием, которое нередко приводит к остановке сердца.

Аллергический ларингит у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Такое состояние представляет собой серьезную опасность для здоровья малыша. После отека гортани у ребенка появляется приступообразный сухой кашель, просвет дыхательных путей сужается, в результате этого малышу становится трудно дышать. Такое состояние у ребенка, как правило, носит рецидивирующий характер, поэтому отечность гортани возникает вновь и вновь, особенно если не устранить аллерген.

Как облегчить состояние больного?

При обнаружении признаков аллергического ларингита необходимо обратиться за медицинской помощью. Пока врач не осмотрит взрослого или ребенка, близкие больного должны оказать ему первую помощь. Ребенку нужно дать антигистаминный препарат – Пипольфен, Супрастин, Кларитин, чтобы немного снять отечность и улучшить дыхание. На пользу пойдет теплое питье – молоко, молоко с содой или Боржоми, пить нужно давать как можно чаще.

Помогают справиться с приступом ложного крупа травяные и содовые ингаляции, также полезны теплые ванны.

Категорически запрещено использовать согревающие мази с резким запахом, так как их применение может ухудшить состояние больного.

Если аллергия возникает у маленьких детей, показано лечение в условиях стационара. Терапия проводится методом осуществления ингаляций 5%-ным содовым раствором и применением кортикостероидов. Обычно через 7 дней уже наступают улучшения, а через месяц после выздоровления необходимо у ребенка взять кожные пробы на аллергию, чтобы удостовериться в полном излечении заболевания.

В госпитализации нуждаются не только дети, но и все люди, у которых проявляется аллергический ларингит, начиная со второй степени тяжести. Чтобы уберечь себя и своего ребенка от ларингита, важно своевременно проводить лечение простудных заболеваний, а также исключить длительный контакт с возможными аллергенами.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Аллергический ларингит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический ларингит – это неинфекционная патология, вызванная развитием воспалительной реакции при попадании аллергенов на слизистую оболочку гортани. Заболевание проявляется отёком гортани. В глубоких слоях слизистой мембраны образуется транссудат (жидкость), который пропитывает волокна соединительной ткани и разъединяет их.

Заболевание встречается среди взрослых и детей. Патология имеет свои закономерности развития, симптомы, а лечение требует проведения неотложных мероприятий.

Классификация

  1. Острое течение. Развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа. Симптомы нарастают молниеносно. Формируется изолированный отёк гортани или его сочетание с отёком лица и шеи. Острый аллергический ларингит у детей может осложниться формированием ложного крупа. Лечение нужно проводить незамедлительно.
  2. Хроническое течение. Характеризуется длительным воздействием аллергена. Симптомы болезни слабо выражены, но формирование отёка гортани не исключается. Персистенция аллергенов приводит к морфологическим изменениям. В гортани формируются полипообразные разрастания. Иммунитет снижается, что создаёт основу для развития вирусной и бактериальной инфекции. Хроническое течение болезни формируется преимущественно у взрослых пациентов.

Причины развития

Аллергический ларингит развивается под воздействием чужеродных веществ – аллергенов. К ним относятся:

  • пищевые продукты (земляника, яйца, цитрусовые, морепродукты и др.);
  • лекарственные средства, в том числе антигистаминные препараты;
  • косметические средства (лак для волос, парфюмерия и др.);
  • домашняя пыль;
  • эпидермис и его производные (пух, перья, перхоть, шерсть животных и др.);
  • пыльца трав и других растений;
  • микроорганизмы и образуемые ими токсины;
  • химические вещества.

Чаще всего причиной заболевания служит моноаллергия.

Предрасполагающие факторы

Риск развития заболевания возрастает у взрослых, работающих на вредных производствах (работники химической промышленности, маляры, штукатуры), при несоблюдении гигиенических требований к чистоте воздуха на рабочем месте, при табакокурении. У ребёнка к возникновению ларингита может привести пребывание в плохо увлажняемом помещении, частые инфекции органов дыхания.

Механизм развития

Аллергены внедряются в организм различными способами:

Путь воздействия аллергена определяет локализацию аллергического отёка гортани. При ингаляционном воздействии отёк формируется в области гортанной поверхности надгортанника, у ребёнка – в подголосовой полости. Черпаловидные хрящи вовлекаются в процесс при пищевых аллергенах. Отёк гортани развивается на тех участках, где имеется скопление рыхлой клетчатки.

В ответ на поступление в организм аллергенов в крови начинают вырабатываться иммуноглобулины класса Е. Эти антитела вызывают активацию клеток иммунной системы (тучных клеток). Из них высвобождаются медиаторы аллергии: гистамин, гепарин, химаза, триптаза и др. Действие медиаторов (расширение сосудов, нарушение капиллярной проницаемости) обуславливает симптомы заболевания.

Аллергический ларингит чаще развивается у взрослых, имеющих в анамнезе аллергический ринит и конъюнктивит, аллергический бронхит; у ребёнка – экссудативный диатез.

Клиническая картина

  1. Нарушение глотания. Проявляется ощущением инородного тела в гортани, стеснением при глотании, попёрхиванием пищей.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Изменение голоса – охриплость, изменение тембра голоса, неловкость при разговоре.
  4. Кашель.

У взрослых симптомы болезни зависят от степени сужения просвета гортани. Быстрое развитие отёка может привести к стенозу гортани, что угрожает жизни больного.

Признаки стеноза гортани

  1. Двигательное возбуждение, появление страха.
  2. Симптомы инспираторной одышки:
    • шумное дыхание;
    • участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
    • изменение ритма дыхания.
  3. Гиперемия лица.
  4. Цианоз губ, ногтей.
  5. Изменение пульса.
  6. Нарушение со стороны мочевыводящей системы.

Стадии стеноза гортани

  1. Стадия компенсации – дыхание редкое. Симптомы одышки возникают при физической нагрузке.
  2. Стадия субкомпенсации – одышка наблюдается в покое (участие в дыхательных движениях вспомогательных мышц, шумное дыхание), больной беспокоен, пульс учащен.
  3. Стадия декомпенсации – дыхание поверхностное, пульс нитевидный, артериальное давление снижено. Возникает акроцианоз. Больной принимает вынужденное полусидячее положение.
  4. Стадия асфиксии – резкое нарушение сердечной деятельности, дыхание поверхностное, кожа бледно-серая, зрачки расширены. Происходит потеря сознания, летальный исход.

Особенности течения у детей

Аллергический ларингит у детей возникает в возрасте от 2 до 5 лет. Это связано с особенностью строения гортани ребёнка: узостью просвета, скоплением рыхлой клетчатки в подскладочном пространстве.

Симптомы болезни возникают внезапно, в ночные часы. Приступ лающего кашля будит и пугает ребёнка. Он мечется в постели. Возникает шумное дыхание, отчётливо слышимое на расстоянии. Кашель от страха усиливается. Кожа и слизистые ребёнка становятся цианотичными. Присоединяется инспираторная одышка. Симптомы длятся до получаса, затем состояние ребёнка нормализуется. Утром может сохраняться охриплость голоса.

Диагностика

Лечение заболевания зависит от качества проведённых диагностических мероприятий:

  1. Тщательный сбор аллергологического анамнеза.
  2. Осмотр гортани – проведение непрямой ларингоскопии. Визуализируется стекловидной отёк слизистой мембраны гортани. При хроническом течении болезни с формированием полипов необходимо провести прямую ларингоскопию с взятием биологического материала для биопсии.
  3. Лабораторные данные:
  • полный анализ крови – возрастание уровня эозинофилов;
  • кожные пробы – для выявления специфического аллергена. Используют пробы уколом (прик-тест) или скарификационные пробы;
  • определение уровня общего и аллерген-специфического иммуноглобулинов Е.

Лечебные мероприятия

Лечение острой формы аллергического ларингита требует госпитализации больного. При нарастающем отёке гортани может возникнуть необходимость в трахеостомии. У взрослых лечение следует начинать с устранения причинного фактора – аллергена.

Для улучшения состояния больного на догоспитальном этапе необходимо:

  1. Занять положение, в котором симптомы одышки менее выражены.
  2. Вдыхать увлажнённый воздух – включить в ванной кран с горячей водой, плотно прикрыть дверь.
  3. Отвлекающие процедуры – горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы и на грудную клетку.
  4. Тёплое щелочное питьё.
  5. Паровые ингаляции. При наличии небулайзера – ингаляции с физиологическим раствором.
  6. Приём антиаллергических средств. Антигистаминные препараты поделены на поколения:
    • 1-ое поколение – тавегил, перитол, супрастин, фенкарол, фенистил, диазолин;
    • 2-ое поколение – гисманал, тофрин, кларитин, кестин, цетрин, семпрекс;
    • 3-е поколение – телфаст, астемизол;
    • 4-ое поколение – лоратадин, цетиризин, ксизал.

Антигистаминные препараты, связываясь с рецепторами гистамина, блокируют его действие. Симптомы аллергии купируются.

Детям разрешено применять эриус, цетрин, рупафин.

В условиях стационара лечение отёка гортани со стенозом I и II стадии медикаментозное:

  1. Внутривенное введение глюкокортикостероидов (преднизолон), гипертонического раствора глюкозы.
  2. Внутримышечное введение антигистаминных препаратов.
  3. Применение мочегонных средств.
  4. Введение атропина.
  5. Внутриносовые новокаиновые блокады.

Общие мероприятия для взрослых заключаются в соблюдении голосового покоя, отказе от курения, ограничении физической нагрузки.

Лечение хронического варианта ларингита длительное. Заключается в периодическом проведении ингаляций изотоническим раствором натрия хлорида. Полипозные разрастания устраняют с помощью лазера.

Дальнейшее лечение заболевания должно проводиться совместно с аллергологом. Больному назначается специфическая гипосенсибилизирующая терапия.

Аллергический ларингит всегда имеет серьёзный прогноз. Благоприятный исход во многом определяется тем, насколько быстро и грамотно проведено лечение.

Аллергический ларингит: симптомы и лечение

Проявления аллергии разнообразны. Основные симптомы могут затрагивать какую-то одну систему или же быть распространенными. Аллергический ларингит является одним из вариантов реакции гиперчувствительности немедленного типа. Быстрое развитие и нарушение проходимости дыхательных путей делают это состояние потенциально опасным для жизни.

Содержание

Как развивается ларингит при аллергии

Как и любая другая аллергическая реакция, ларингит развивается только при повторном попадании в организм определенного вещества. То есть иммунная система должна уже быть знакома с чуждыми антигенами, в ответ на что вырабатываются специальные иммуноглобулины Е и активируются тучные клетки. Новый контакт приводит к немедленному разрушению этих особых клеток с выбросом массы биологически активных веществ. Это гепарин, брадикинины, серотонин и другие соединения.

В результате подобных процессов повышается проницаемость разнообразных биологических мембран, возникает отек тканей, спазм гладких мышечных волокон в стенках органов, повышается секреция в эпителиальном слое. Основные изменения происходят на пути внедрения аллергена. При вдыхании веществ в аллергическую реакцию вовлекается любой отдел дыхательной системы, например гортань.

Отек голосовых связок и спазм приводят к нарушению поступления воздуха в легкие. Крайне опасен острый аллергический ларингит у детей, особенно если у них возникает ложный круп с общим тяжелым состоянием.

При хроническом ларингите бывает не только катаральная форма болезни (с преобладанием отека тканей), но и полипозная, характеризующаяся бугристым разрастанием слизистой на голосовых связках.

Ларингит также может быть одним из симптомов общей острой реакции при анафилактическом шоке. При этом поражаются все органы и ткани, состояние развивается быстро и способно привести к смерти.

Возможные аллергены

Основной путь поступления антигенов при аллергическом ларингите – с вдыхаемым воздухом. Но не исключаются и все другие способы проникновения веществ в организм. Причиной реакции гиперчувствительности могут служить:

  • пыльца растений;
  • пыль, особенно содержащая экскременты и оболочки клеща или бумажные частицы;
  • бытовые аэрозоли;
  • табачный дым, дым от сжигания мусора и листвы;
  • разнообразные ароматические молекулы, используемые в парфюмерии и косметике;
  • прием различных препаратов (не только в виде ингаляций);
  • пищевые продукты;
  • различные микроорганизмы и их токсины.

При вдыхании аллергена симптомы гиперчувствительности могут развиться очень быстро. А после перорального поступления (через рот) обычно проходит некоторое время до появления первых признаков патологической реакции.

Как это выглядит

Явные симптомы аллергического ларингита обычно возникают в ночное время, так как в положении лежа ухудшается отток крови. Но первые тревожные сигналы можно обнаружить за несколько часов до этого, они легко выражены и обычно не вызывают тревоги. Затем нарастает отек тканей, сужается просвет гортани и снижается ее проходимость для воздуха, что называется стенозом. Появляется чувство першения и сухости глубоко в горле, что приводит к постоянному покашливанию и приступам спазматического лающего непродуктивного кашля. Развивается одышка на вдохе, меняется тембр голоса. При отеке задней стенки гортани также беспокоит боль при глотании из-за соседства этой области с пищеводом.

Симптомы постепенно пропадают в течение нескольких дней, если воздействие аллергена устранено и не было контакта с различными раздражающими дыхательные пути веществами.

Полипозный аллергический ларингит носит хронический характер. Голос при этом сиплый, негромкий, беспокоит першение и сухой кашель.

Аллергический ларингит у детей

При развитии острого выраженного аллергического ларингита говорят о ложном крупе – стенозе гортани из-за ее отека и спазма. При этом ребенок испуган, двигательно беспокоен, задыхается, у него синеет носогубный треугольник. Резко затруднен вдох вплоть до удушья, дыхание грубое, шумное. Нередко нарушается работа сердца, а при выраженной дыхательной недостаточности угнетается сознание.

При нарастании аллергической реакции возможно присоединение бронхоспазма, отека задней стенки глотки и небного язычка, что существенно ухудшает состояние пациента.

Необходимые действия

Острая аллергическая реакция в виде ларингита считается потенциально опасной для жизни и требует обязательной медицинской помощи. Поэтому при развитии такого состояния следует вызвать скорую помощь. Детям при приступе аллергического ларингита может потребоваться госпитализация.

Но лечение аллергического ларингита должно начинаться еще до прибытия врача. Больному необходимо дать выпить антигистаминный препарат. Эффективны и немедикаментозные меры.

Не надо укладывать пациента, это может усилить одышку. Уменьшить отек тканей поможет вдыхание горячего влажного воздуха. Поэтому обычно рекомендуется посадить пострадавшего в ванной комнате с закрытой дверью и включенной горячей водой. Допустимы горячие ножные ванночки для оттока крови от верхней части тела. Необходимо также обильное теплое питье, желательно слабощелочное.

Если дома есть специальный прибор, взрослым можно провести ингаляцию с раствором пищевой соды или щелочной минеральной водой без газа. Для маленького ребенка такая процедура нежелательна до консультации врача, так как мелкие капли при вдыхании способны спровоцировать ларингоспазм.

При хроническом ларингите лечение длительное и комплексное, по согласованию с аллергологом.

Аллергический ларингит – грозное состояние, требующее быстрой помощи и обязательного последующего обследования.

Симптомы и лечение аллергического ларингита и ларинготрахеита у взрослых и детей

Аллергический ларингит сегодня получает все более широкое распространение, диагностируется у пациентов любого возраста – взрослых и детей. Воспаление слизистой оболочки гортани вызывают различные респираторные аллергены – вещества, содержащиеся в воздухе. Это не удивительно, ведь экологическая обстановка оставляет желать лучшего.

Аллергический ларингит может быть вызван пищевыми, лекарственными аллергенами, укусами насекомых. Но, воздух и его содержимое чаще становятся причиной заболевания.

Основными факторами, провоцирующими появление симптомов аллергического ларингита, становятся следующие:

  • квартирная пыль и пылевые клещи;
  • грибок и плесень;
  • промышленные газы и выхлопы;
  • испарения химических веществ;
  • шерсть животных, натуральный пух;
  • цветочная пыльца.

Вдыхание этих аллергенов может быть не опасным, если происходит единоразово. Систематическое их воздействие на организм способно провоцировать развитие ларингита, сопровождающегося характерными симптомами, особенно, при сниженном иммунитете.

Симптоматика аллергического ларинготрахеита

Симптомы аллергического ларингита или ларинготрахеита практически ничем не отличаются от вирусной формы этой болезни. Человек наблюдает:

  • лающий кашель, приступы которого усиливаются ночью;
  • першение в горле, трудности при глотании;
  • осиплость голоса;
  • затрудненное дыхание.

В большинстве случаев аллергический ларингит не сопровождается повышением температуры тела. Но, если к нему присоединяется инфекция, то температура может подниматься до 38-38,5 градусов.

Стоит отметить, что аллергический ларинготрахеит возникает не только у взрослых, но и у детей. Наиболее подвержены его развитию дети до трех лет. В этом возрасте гортань еще совсем маленькая, а иммунитет сформирован не полностью, поэтому, любое, даже минимальное воспаление уже провоцирует такие симптомы как затруднение дыхания и кашель.

Интересно то, что аллергический ларинготрахеит имеет две формы: острую и хроническую, как вирусное, инфекционное заболевание. Поэтому, важно вовремя начать его лечение, чтобы защитить себя от негативных последствий, которые могут возникать и у взрослых пациентов, и у детей.

Как лечить аллергический ларинготрахеит

Лечение аллергического ларингита будет проводиться в нескольких направлениях. Оно одинаково для взрослых и детей. Первым делом нужно избавиться от самого аллергена, иначе симптомы не исчезнут, возможно, даже будут усиливаться. Необходимо заменить пуховые подушки и одеяла синтепоновыми, чаще проводить влажную уборку в квартире, попробовать отдать животное на несколько недель родственникам. Если на улице цветут деревья, травы, нужно стараться меньше открывать окна, избегая проникновения в помещение их пыльцы. После того, как аллерген устранен, ларинготрахеит должен начать проходить самостоятельно, симптомы будут потихоньку пропадать. Но, медикаментозное лечение в любом случае обязательно.

Аллергический ларингит может рецидивировать, поэтому, если у взрослых или детей есть к нему склонность, нужно четко определить аллерген, постараться больше с ним не контактировать.

Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов ларинготрахеита. Это сиропы от кашля, противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Если говорить про лечение детей, то лучше всего бороться с ларингитом народными средствами. Такое лечение будет не менее эффективным, быстро устранит все симптомы. Самые простые рецепты – это полоскание горла отваром ромашки или календулы, содовые ингаляции, обильное теплое питье. Прогнозы у детей более радужные, чем у взрослых, поэтому, если лечение проводится правильно и качественно, то со временем от аллергического ларингита можно избавиться навсегда.

Симптомы и лечение аллергического ларингита

С каждым годом появляется все больше людей, которые страдают аллергией. Это объясняется плохой экологией, неправильным образом жизни и постоянными стрессами. К этому заболеванию могут присоединяться другие патологии, и тогда у человека возникает состояние, которое опасно для жизни. Аллергический ларингит вызывает сильный отек гортани, за счет чего нарушается дыхание и ухудшается работа сердца. Если вовремя не оказать больному помощь, то может быть стеноз и удушье. Аллергическим ларингитом в равной степени болеют как дети, так и взрослые.

Разновидности болезни

Аллергический ларингит может быть двух видов, от того, какую форму приобрела болезнь, полностью зависит и лечение:

  1. Острый ларингит – возникает из-за гиперчувствительности к определенному веществу. Характеризуется быстрым нарастанием симптоматики. У человека возникает локальный отек гортани, но иногда отекает также лицо и шея. Острый аллергический ларингит у детей частенько осложняется ложным крупом. При остром течении болезни лечение показано начинать немедленно.
  2. Хронический ларингит – эта форма болезни развивается в том случае, если аллерген длительно воздействовал на организм человека, вне зависимости от возраста. В этом случае симптоматика выражена слабее, чем при острой форме, но отек гортани вполне может быть. Проникая в организм человека, аллергены провоцируют определенные изменения. На стенках гортани появляются полипообразные новообразования. У больного стойко понижается иммунитет, что способствует присоединению вирусной или же бактериальной инфекции. Чаще всего бывает хронический аллергический ларингит у взрослых людей.

Хроническая форма болезни развивается в том случае, если человек постоянно сталкивается с аллергенами. Это может быть при работе на предприятиях химической отрасли, где есть регулярный контакт с химическими агрессивными веществами.

Спровоцировать аллергический ларингит могут домашняя пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца различных растений и даже корм для рыбок.

Причины возникновения болезни

Аллергический ларингит может начаться, если человек постоянно контактирует с различными аллергенами, к которым относятся:

  • некоторые продукты питания – клубника, яйца, мед, некоторые морепродукты, цитрусовые фрукты и прочие;
  • медикаменты, в том числе и противоаллергические препараты;
  • косметика, которой часто пользуются – лак для укладки волос, дезодоранты, духи;
  • пыль, которая есть в каждом доме;
  • эпидермис и любые производные от него – перья, частицы перхоти, а также шерсть и пух домашних животных;
  • пыльца различной растительности;
  • некоторые патогенные микробы и токсические вещества, которые они выделяют;
  • определенные химические элементы.

Наиболее часто аллергический ларингит вызывает совокупность нескольких аллергенов, при этом кашлевые приступы могут возникать, если человек вдохнет что-то аллергического характера.

При лечении болезни очень важно минимизировать контакт больного с веществами, что вызывают аллергию.

Какие факторы считаются предрасполагающими

Аллергический ларингит наиболее часто возникает у взрослых людей, которые работают на вредном производстве. Это могут быть маляры, штукатуры и работники химической отрасли, особенно если не соблюдается гигиена труда, и пренебрегают средствами индивидуальной защиты. Кроме этого, аллергический ларингит может развиться у любителей покурить, табачный дым тоже может привести к развитию этой патологии.

У маленьких детей аллергический ларингит возникает при частых инфекциях дыхательных путей, а также при редкой влажной уборке жилища. Помимо этого, вызвать такое заболевание могут и домашние питомцы, если ребенок склонен к аллергии.

Если у ребенка часто возникают приступы аллергического ларингита, то с домашних животных лучше отдать на время бабушке или друзьям.

Механизм возникновения болезни

Аллергены могут внедриться в человеческий организм различными путями:

  1. Ингаляционным способом.
  2. Пероральным путем.
  3. Через кожные покровы – трансдермально.

От пути проникновения аллергена зависит локализация отека гортани. Если имело место ингаляционное введение аллергена, то отеку подвергается надгортанник или подголосовая полость, если речь идет о ребенке. Отек черпаловидных хрящей возникает при попадании аллергенов вместе с продуктами питания. Отечность гортани всегда возникает на тех участках, где наблюдается большое скопление разрыхленной клетчатки.

При проникновении в организм чужеродных веществ начинается выработка иммуноглобулинов, которые относятся к классу Е. Такие антитела провоцируют активацию клеточек иммунной системы, за счет чего освобождаются медиаторы аллергии. К таким элементам относят гистамин, химаза, гепарин, триптаза и некоторые другие. Эти медиаторы способствуют увеличению просвета сосудов и нарушению проницаемости капилляров, что обуславливает все симптомы этого заболевания верхних дыхательных путей.

Чаще всего аллергический ларингит бывает у людей, которые имеют в анамнезе иные патологии аллергического плана – ринит, конъюнктивит или бронхит. В группу риска у детей входят малыши с диатезом.

Симптоматика заболевания

Симптомы этой патологии достаточно специфичны, поэтому аллергический ларингит трудно спутать с чем-то другим. К признакам заболевания относятся:

  • нарушенное глотание. В гортани ощущается присутствие инородного включения, больной может давиться едой;
  • дыхание слишком затруднено;
  • голос у больного ларингитом меняется – появляется хрипота, изменяется тембр, возможна неловкость при общении;
  • наблюдается сильный кашель, который увеличивается в ночное время, а также когда человек долго сидит в одном положении.

У взрослых людей признаки болезни зависят от того, насколько сузилась гортань. Отек гортани может быстро приводить к опасному состоянию, которое угрожает жизни человека – стенозу гортани.

Чтобы быстро оказать заболевшему человеку помощь, нужно в первую очередь знать все симптомы стеноза гортани. К ним относятся такие состояния:

  • аномальная двигательная возбудимость и постоянное чувство страха;
  • появление одышки – весьма громкое дыхание, задействованная в дыхании дополнительная мускулатура, нарушение дыхательного ритма;
  • покраснение кожных покровов лица;
  • губы и ногти приобретают синеватый оттенок;
  • пульс заметно падает;
  • могут быть нарушения мочеиспускания.

Врачи выделяют четыре стадии стеноза гортани. И если легкое течение лишь нарушает обще самочувствие больного, то тяжелая форма приведет к смертельному исходу.

Диагностика

Чтобы правильно лечить аллергический ларингит, вначале нужно провести диагностику, которая включает в себя такие мероприятия:

  1. Собирают аллергологический анамнез.
  2. Внимательно осматривают гортань больного. Для этого применяют метод непрямой ларингоскопии. При осмотре можно заметить сильный отек стеночек гортани. Если течение болезни перешло в хроническую форму, то проводят прямую ларингоскопию с обязательным взятием биоматериала для проведения биопсии
  3. Больному назначаются различные анализы – крови, кожные пробы, для определения аллергена, пробы на определение уровня иммуноглобулинов типа Е.

Симптомы и лечение аллергического ларингита напрямую зависят от того, какое течение болезни у человека – острое или хроническое.

Лечат больного с такой формой ларингита в условиях больничного стационара, так как в любой момент может понадобиться трахеостомия. Еще до госпитализации, для облегчения состояния человека, можно предпринять такие действия:

  1. Больному обеспечивают такое положение тела, при котором одышка заметна меньше всего.
  2. Для снятия кашлевого приступа можно пустить в ванную горячую воду и вдыхать пары.
  3. Можно проводить отвлекающие процедуры – парить ноги и ставить горчичники на мышцы, которые расположены на икрах.
  4. Больной должен много пить щелочной воды.
  5. Проводить ингаляции физраствором посредством небулайзера.
  6. Принимать антигистаминные препараты.
  7. Противоаллергические препараты купируют действие гистамина, за счет чего все симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Больные аллергическим ларингитом должны принимать такие антигистаминные препараты, которые имеют как можно меньше побочных эффектов.

Лечение в стационаре

В условиях больничного стационара больному проводят медикаментозную терапию, которая включает:

  • внутривенно вводят гормональные препараты и раствор глюкозы;
  • внутримышечно вводят антигистаминные препараты;
  • применяют различные мочегонные препараты;
  • вводят атропин;
  • через носовые ходы вводят новокаиновые блокады.

Лечение аллергической формы ларингита всегда очень длительное. Больной нуждается в постоянном проведении ингаляций через небулайзер, с использованием физраствора. Если в гортани наблюдаются разрастания полипов, то их показано убирать при помощи лазера.

Общие рекомендации для взрослых заключаются в ограничении разговоров, отказе от вредных привычек и ограничении любых физических нагрузок.

Особенность протекания заболевания у детей

У деток аллергический ларингит наиболее часто встречается до пятилетнего возраста. Это можно объяснить спецификой строения гортани у малышей – узкий просвет и большое скопление разрыхленной клетчатки в подскладочном слое.

Основные признаки заболевания проявляются в ночное время, когда ребенок спит. При этом кроха очень пугается и начинает громко плакать. Наблюдается шумное, свистящее дыхание, которое слышно даже на расстоянии в несколько метров. Оттого что малыш нервничает, кашлевой приступ лишь усиливается, при этом кожные покровы становятся цианотичными. Спустя несколько минут после начала приступа у ребенка появляется одышка. Вся симптоматика аллергического ларингита может сохраняться на протяжении получаса, затем состояние постепенно нормализуется. Утром может наблюдаться некая осиплость голоса у малыша.

В качестве первой помощи ребенка стоит занести в ванную комнату и включить горячую воду. При вдыхании горячего пара слизистая гортани смягчается и приступ купируется.

Аллергический ларингит плохо поддается лечению, поэтому основные действия нужно направить на предотвращение контакта больного с аллергенами и снятие отека гортани. При лечении используются как медикаменты, так и народные рецепты, а также физиопроцедуры.

Ларингит у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дыхательная система ребенка наиболее подвержена воспалительным заболеваниям. Смена сезона, инфекция запускают болезнетворные механизмы в носоглотке. Вредоносные микроорганизмы беспрепятственно спускаются в область гортани, трахею, иногда в бронхи.

Воспалительный процесс в гортани или ларингит у детей начинается с банального насморка, покашливания, чувства дискомфорта в горле. Отек гортани во взрослом возрасте приносит лишь временные неприятные ощущения, а у малышей опасен приступом удушья. К сожалению, стеноз (сужение просвета гортани) вирусной или бактериальной природы – распространенное явление в возрасте от трех до семи лет. В связи с этим родителям необходимо уметь распознавать тревожные симптомы и оказывать экстренную медицинскую помощь.

Код по МКБ-10

Причины ларингита у детей

Ларингит у детей может быть острого и хронического типа. К факторам, обуславливающим острое течение заболевания, относят вирусы либо бактерии. Лидирующее место в остром процессе занимает дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, вирус парагриппа. Хроническую форму болезни провоцируют – упорный кашель, перенапряжение голосовых связок, длительное пребывание в пыльном помещении, частые простуды и т.п. Воспаление слизистой в детском возрасте может носить аллергический характер.

Выделют следующие причины ларингита у детей:

  • вирусная / бактериальная инфекция;
  • осложнения после кори, скарлатины;
  • ослабленный организм (физическое переутомление);
  • переохлаждение;
  • вдыхание холодного, пыльного, сухого воздуха горлом;
  • инфекция в полости рта;
  • чрезмерно горячее/холодное питье;
  • перенапряжение голосового аппарата (крик, хоровое пение и т.п.);
  • контакт с аллергенами (краска, лак, домашняя пыль, животные и т.д.);
  • наличие лимфатико-гипопластического диатеза – слабая врожденная сопротивляемость верхних дыхательных путей;
  • использование аэрозолей и спреев – они нередко раздражают нервные окончания гортани, что может спровоцировать рефлекторное сокращение связок;
  • психо-эмоциональные факторы, повлекшие за собой спазм гортани (сильные переживания, потрясения).

Вирусный ларингит у детей

Распространенными факторами, влияющими на появление ларингита у детей, являются респираторно-вирусные инфекции. Острый процесс воспаления гортани в детском возрасте возникает в результате заражения вирусом гриппа, парагриппа, рино-синцитиальной инфекцией.

Вирусный ларингит у детей первоначально обнаруживает себя в виде общей слабости, заложенного носа, выделений из носовых проходов, температурой, красным горлом. К симптоматике присоединяются изменения голоса, болезненный кашель сухого, непродуктивного, «лающего» характера. Вирусное течение заболевания нередко возникает на фоне краснухи, ветряной оспы, кори.

Воспаление со слизистой области распространяется на речевые связки, подсвязочное пространство, препятствуя поступлению воздуха в легкие.

Симптомы ларингита у детей

Классическое течение ларингита у малышей начинается с выделений из носовых пазух и сухого кашля, голос чаще хрипнет, реже пропадает совсем. Болезнь проявляется однократными приступами удушья или же, как рецидивирующее заболевание, с периодически повторяющимся состоянием затрудненного дыхания.

Ларингит у детей возникает всегда внезапно, чаще на рассвете. Усугубляет положение испуг ребенка, абсолютно здорового до засыпания. Детское нервное возбуждение напрямую связано с дыхательной функцией, поэтому родителям следует прежде всего успокоить малыша.

Различают следующие симптомы ларингита у детей:

  • увеличение температуры (не более 39 С);
  • тяжелое, поверхностное дыхание;
  • в момент вдоха слышится свист;
  • хрипота голоса или его утрата (чаще при дифтерии);
  • сухого, «лающего» типа кашель;
  • малыш обеспокоен и напуган;
  • дискомфорт, жжение в зоне гортани;
  • болезненность при осуществлении глотания;
  • первый признак удушья – кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок.

Хронической форме ларингита присущи следующие признаки:

  • катаральный процесс – выраженная охриплость, быстрая утомляемость, отделение мокроты при кашле;
  • гипертрофическое течение болезни – охриплость может перерастать в полную потерю голоса, кашель возникает на фоне обострения;
  • атрофический ларингит – наряду с охриплостью и сухим кашлем в мокроте наблюдается небольшое содержание крови из-за сильного откашливания.

У малышей болезнь сопровождается отечностью гортани, называемой ложным крупом. Затруднение дыхания, стремительное развитие недостатка кислорода из-за сужения просвета гортани требуют немедленного медицинского вмешательства.

Сколько длится ларингит у детей?

Терапевтическое воздействие назначается по результатам диагностики, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Если не запускать и правильно лечить ларингит у детей, то отхождение мокроты наблюдается уже на третий день. Справиться с острым процессом при своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций, включая голосовой режим, возможно за неделю.

Сколько длится ларингит у детей хронической формы? Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и степени тяжести самой болезни. Так ларингит второй, третьей и четвертой степеней лечат в условиях стационара. Некоторые случаи требуют интенсивной терапии с постановкой трахиостомы – в реанимации проводят надрез ниже зоны щитовидной железы, куда вводят дыхательную трубку.

Медицинский прогноз для маленьких пациентов, переболевших ларингитом, в большинстве ситуаций оптимистичный. После окончательного формирования нервной системы, исчезновения рыхлого подслизистого слоя болезнь отступает. То есть наступает момент «перерастания» заболевания.

Кашель при ларингите у детей

Кашель при ларингите у детей сухого, «лающего» вида позволяет опытным мамам определить, с каким заболеванием они имеют дело. Перемены в голосе обусловлены воспалением связочного пространства. Сильный, мучительный кашель присущ атрофической форме болезни, при которой наблюдается отхождение сухих корок с кровяными прожилками.

Приступы лающего кашля ночью с повышением температуры, затрудненным дыханием, шумным вдохом, цианозом, остановкой дыхательной деятельности и потерей сознания указывают на состояние острого подскладочного ларингита (ложного крупа). Область носогубного треугольника при этом приобретает синеватый оттенок.

Катаральный тип (наиболее простая форма) заболевания характеризуется небольшим покашливанием.

Приступ ларингита у ребенка

Типичное проявление ларингита у детей – «лающий» кашель. Воспаление со слизистой распространяется на область связок, подскладочную зону, что в свою очередь вызывает уменьшение гортанного просвета. Отекание слизистого слоя, накопление вязкой мокроты и возникновение сохнущих корок еще больше препятствуют проникновению воздуха в организм. Состояние, названное синдромом ложного крупа, предвещают три составляющие – непродуктивного типа «лающий» кашель, растущая осиплость, шум при вдохе. В дыхательный процесс нередко вовлекаются мышцы грудины: во время вдоха происходит втягивание межреберных мышечных структур, а также зоны яремной впадины.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем. Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

Температура при ларингите у детей

Ларингит у детей сопровождается, как правило, повышением температуры до 39С. Однако, субфебрильные значения на термометре часто сопровождают состояния ложного крупа.

Температура при ларингите у детей нередко возникает при вирусной, бактериальной форме заболевания и не является причиной для беспокойства. Температура означает, что организм ребенка «борется» с инфекцией, активизировав защитные силы. Увеличение температуры способствует сокращению продолжительности болезни, а также усиливает эффект от антибиотиков. Помочь малышу может обильное теплое питье и постельный режим.

Острый ларингит у детей

Острый ларингит у детей (ложный круп) развивается, как осложнение после кори, скарлатины, при респираторном заражении. Факторы, влияющие на появление заболевания:

  • детский гиповитаминоз;
  • плохое питание;
  • снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.;
  • неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.);
  • наследственная предрасположенность.

Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.

По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.

Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

Хронический ларингит у детей

Хроническому процессу предшествует ряд повторяющихся острых воспалений гортани. Коревой или гриппозный ларингит у детей способен трансформироваться в хроническую форму. Заболевание также называют болезнью «крикунов» из-за чрезмерного перенапряжения связок при систематическом и продолжительном крике.

Предрасполагают к хроническому течению ларингита:

  • увеличенное лимфаденоидное кольцо в глотке, препятствующее носовому дыханию;
  • поражение дыхательных путей с непрекращающимся кашлем, как при хроническом бронхите, раздражающем слизистую гортани;
  • болезни желудочно-кишечного тракта либо сердечно-сосудистой системы.

Хронический ларингит у детей наблюдается в старшем возрасте. Процесс приводит к патологическим изменениям на слизистой: круглоклеточной инфильтрации, гипертрофии тканей, расширения сосудов, перестройки секреторных желез.

Хрипота у детей может говорить о наличии диффузной гипертрофической либо ограниченной формы ларингита с узелками зоны голосовых связок. Ограниченный тип хронического ларингита у детей встречается редко.

Основным признаком хронического процесса служат голосовые изменения (дисфония), носящие различные оттенки – от незначительной перемены до явно обозначенной хрипоты, а также афонии. Болевой синдром, как правило, не наблюдается. Жалобы детей касаются покалывания, дискомфорта в области трахеи либо зоны гортани. Проблемы с дыханием и дисфагия отсутствуют. При кашле происходит отделение мокроты. Хронический ларингит может затянуться на неопределенный срок.

Аллергический ларингит у детей

Аллергический ларингит у детей – это образование отека, как реакции организма на какой-либо аллерген. Зона отечности может охватывать всю гортань, отдельную ее часть. Процесс развивается с нарушением фонации, затруднением глотания и со стенозом.

Отек аллергического ларингита придает голосу хрипоту, нередко возникает в темное время с симптомами крупа – беспокойным состоянием ребенка, «лающим» кашлем, затруднением при осуществлении вдоха, цианозом области губ и носогубного треугольника.

Выделяют четыре степени болезни:

  • 1-ой присущи кратковременные приступы, можно сказать безболезненные;
  • 2-ая характеризуется более длительными приступами и нарушением сердечной функции;
  • 3-я описывается выраженной одышкой, проявлением локального цианоза;
  • 4-ая – потеря сознания, остановка сердца.

При лечении аллергического ларингита важно не только ликвидировать симптоматику, но и выявить, а также устранить причину – аллерген-носитель. Прогноз состояния при первой степени тяжести – благоприятный, остальные – зависят от правильности назначенного лечения.

Стенозирующий ларингит у детей

Стенозирующий ларингит у детей – острое воспаление гортани, способное распространиться на бронхи и трахею. Развивается на фоне ОРВИ, при присоединении бактериального фактора, как осложнение после гриппа. У малышей синдром ложного крупа нередко наблюдается в совокупности с аллергическим диатезом, протекает тяжело и имеет волнообразный характер. Слизистая в воспаленном, отечном состоянии и узкий просвет гортани у детей обусловливают нарушение дыхательной функции, которая усугубляется рефлекторным спазмированием.

Приступ стенозирующего ларингита проявляется остро, в ночное время. Его предвестниками выступают – «лающий» кашель, дискомфортные ощущения в горле, хрипота. Тяжесть болезненного состояния определяется по степени стеноза и нарушению дыхательной функции. При стенозе 1-ой степени наблюдается кратковременная задержка дыхания либо слабовыраженная длительная. Дыхание при этом шумное, голос грубый, кашель сухого типа, сужение просвета незначительное. Стеноз 2-ой степени может продолжаться до пяти суток. Состояние ребенка беспокойное, характеризуется усиливающимся кашлем и частыми приступами удушья, шум от дыхания слышно на расстоянии. Отмечается также бледность кожных покровов и незначительный цианоз области губ. Третья степень стенозирующего ларингита выражается постоянным затруднением дыхания и втягиванием яремной ямки, зоны над и под ключицей, области эпигастрия. Ребенок мечется в постели, у него выступает пот, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности и гипоксемии. Четвертая стадия заболевания – асфиксия.

Ларингит у новорожденного

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются:

  • кашель, напоминающий лай собаки;
  • трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Ларингит у детей до года

Организм детей младше года отличается низкой сопротивляемостью против вирусов, бактерий, грибков, а также неблагоприятных факторов окружающей среды (пыльный, холодный, сухой воздух и т.п.). Острое или хроническое течение ларингита у малышей возникает в результате охлаждения, инфекционных болезней (корь, краснуха, грипп и т.д.), длительных воспалительных процессов в носоглотке либо придаточных пазухах.

Сухость слизистой горла, нарастающий кашель, хрипота – все это указывает на ларингит у детей до года, способный привести к опасному последствию в виде ложного крупа. Бледность, отдышка, беспокойность вашего малыша – тревожные симптомы, когда нельзя медлить ни минуты. Вызвав экстренную медицинскую помощь, усадите ребенка на колени, напоите теплым молоком или водой с содой (поможет снять отек). Разумным будет сделать содовую ингаляцию, поставить на грудь горчичник.

Ларингит у грудничка

В первые месяцы жизни может развиться ларингит у детей, как осложнение после вирусного, простудного заболевания либо под воздействием аллергена. Строение дыхательного аппарата малышей отличается несовершенством, а иммунная система еще не готова справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Самое главное – во время распознать ларингит у грудничка и обратиться за врачебной помощью. Родителям подскажет вялое, беспокойное состояние малыша, выделения из носа и кашель. Крики в сочетании с хрипами, шум и свист при дыхании, синеватая кожа области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

Сужение гортани в результате отека может привести к удушью, поэтому грудничка следует держать в вертикальном положении и дать теплое питье до приезда скорой.

Ларингит у ребенка 1 года

Анатомические особенности строения горла у маленьких детей характеризуются узостью просвета гортани, склонностью к отечности слизистой и рефлекторному спазмированию мышц. Миллиметровый отек слизистой гортани сужает просвет практически вдвое, поэтому ларингит у ребенка 1 год нередко приводит к стенозу. Болезнь вызывают инфекционные факторы, аллергии, а также травмы.

Выздоровлению будет способствовать свежий, увлажненный воздух в комнате, обильное питье теплой минеральной негазированной воды, компотов, молока с медом, травяных отваров (если нет аллергии). Ларингит у детей от года требует постоянного контроля родителями дыхательной функции и выполнения предписаний педиатра.

Ларингит у ребенка 2 года

Ларингит у детей, достигших двух лет, в клинической картине имеет те же симптомы, что и в младшем возрасте – кашель, выделения из носовых проходов, дискомфорт и отек горла, изменения голоса или его потерю. К вирусным, бактерицидным, аллергическим, травматическим причинам появления заболевания добавляется возможное перенапряжение голосовых связок.

Ларингит у ребенка 2 года требует осуществление дыхания через нос, соблюдение молчания, зачем должны непрестанно следить родители. В этом возрасте возможны рецидивы в виде острого подскладочного ларингита (ложный круп) и удушья.

Ларингит у ребенка 3 лет

В детском возрасте ларингит чаще встречается в прохладное время года, когда организм наиболее подвержен воздействию микроорганизмов. Проблему может вызвать голосовое перенапряжение (длительный и сильный крик), аллергическая реакция. Симптомы всегда одинаковы – осиплость, кашель, жалобы на боль при глотании.

Бывает сложно, но необходимо донести до малыша мысль о важности сохранения молчания, как основном условии быстрого выздоровления. Ларингит у ребенка 3 лет можно победить за пару дней при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении. Избавиться от неприятного заболевания поможет теплое питье, благоприятный микроклимат в помещении, ингаляции, постельный режим и рациональное питание.

Если ребенок часто болеет ларингитом?

Ларингит у детей из-за ослабленного иммунитета, наследственной предрасположенности, частых простуд может возникать очень часто (несколько раз за месяц). При частых ларингитах важно, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, довольно трудно поддающуюся лечению. Бывает, что симптомы ларингита проходят с возрастом, когда защитные силы организма ребенка становятся способны противостоять инфекции.

Если ребенок часто болеет ларингитом, то его следует:

  • во время лечить, не запуская болезнь;
  • гулять в любую погоду, учитывая общее самочувствие малыша;
  • закаливать ребенка (не кутать, не использовать белье из синтетики);
  • не курить при малыше.

Выработка иммунитета иногда занимает продолжительное время, включая период адаптации в садике, длящийся не менее полугода. Чтобы помочь ребенку окрепнуть, запаситесь терпением и не впадайте в панику при очередном случае болезни.

Подбор действенного средства от ларингита может основываться на методе проб и ошибок, ведь каждый организм индивидуален. Кому-то помогают народные рецепты, другим – гомеопатия, а третьим – медицинские препараты. Родителям важно проявлять терпение и заботу, четко выполнять меры по предупреждению болезни.

Диагностика ларингита у детей

Ларингит у детей распознается довольно просто – визуальным наблюдением за поведением и состоянием малыша. Маленькие дети, не способные высказывать жалобы по поводу здоровья, теряют интерес к играм, становятся вялыми, пассивными, капризными. Нередко малыши, не понимая что с ними происходит, проявляют чрезмерную нервозность, панику, могут метаться в кроватке. Все эти изменения не останутся без внимания родителей, которые должны своевременно отреагировать, вызвав врача.

Симптомы ларингита у детей начинаются в виде насморка, хрипоты с резким изменением голоса. Плач грудничков также меняется на хриплый, шумный, свистящий. В клинической картине болезни выявляются характерные трудности при осуществлении вдоха. Дифференцировать болезнь помогает усиливающиеся приступы кашля «лающего» вида, который через пару дней трансформируется во влажный с отделением мокроты.

Лабораторная диагностика ларингита у детей не всегда показана в виду болезненности или невозможности применения из-за физиологических особенностей гортани малышей. Установить правильный диагноз и оценить качество лечения, назначенного врачом, позволяют новые технологии: спирометрия, капнография, пульсоксиметрия и т.п. Современные приборы для исследования дыхательной функции являются неинвазивными, информативными и используются в динамике, что позволяет наблюдать динамику выздоровления ребенка при проведении терапии.

По исследованию крови удается быстро выявить инфекционный характер заболевания и подобрать действенную терапию.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Медикаментозное лечение ларингита у детей

Чтобы понизить температуру у ребенка можно дать ему парацетамол, лучше в виде свечки.

При стенозирующем ларингите делают противоспазматическую инъекцию с ношпой, папаверином, димедролом, анальгином или тавегилом. Количество лекарственного средства необходимо из расчета 0.1мг на каждый год жизни. Помните, что инъекция – это экстренное воздействие против отека гортани и врачебной консультации не заменит.

Медикаментозное лечение ларингита у детей применяется строго по назначению педиатра. Иногда врачи рекомендует прием таких препаратов:

  • антигистаминов (супрастин, кларитин) – при аллергической природе заболевания;
  • антибиотиков – при наличии бактерий и вирусов;
  • средств, купирующих кашель (чаще бронхолитин). При появлении мокроты препараты отменяют;
  • при влажном характере кашля назначают отхаркивающие и муколитические вещества.

В большинстве случаев терапия носит щадящий режим с использованием растительных препаратов и методов физиотерапии. Например, тонзипрет – эффективное средство от ларингита у детей. Полностью состоящее из экстрактов растений, лекарство в виде капель и таблеток используется в лечении малышей от года, обладает иммуноповышающим, антисептическим, противовирусным действием. Тонзипрет вылечивает хронический ларингит и препятствует трансформации острого процесса в хроническую форму.

Как лечить ларингит у детей?

Ларингит у детей лечится в зависимости от степени тяжести болезни. При первой стадии заболевания нужно обеспечить ребенку полный покой и обязательное дежурство в комнате взрослого. В качестве отвлекающих процедур применяют – ванночки для ног, горчичники. Противопоказаны греющие сильно пахнущие мази, способные усилить симптоматику ларингита. Хороший эффект дают ингаляции небулайзером. Молоко с добавлением меда следует давать с большой осторожностью во избежание аллергической реакции. Детям младшего возраста в качестве питья лучше давать компот из сухофруктов, так как настои трав (особенно многокомпонентные) могут усилить симптоматику заболевания.

В случаях инфекционной природы ларингита уместно принимать антибиотики, а при аллергическом течении заболевания – важно устранить первопричину, то есть аллерген.

Как лечить ларингит у детей во второй и третьей степени? Врачебная помощь в этих случаях оказывается в условиях стационара. Осмотр лучше проводить, когда ребенок спокоен и находится на коленях у родителя. Ларингит способен за несколько часов перерасти в третью либо четвертую стадию, поэтому терапия назначается комплексная – ингаляции, жаропонижающее воздействие, антибактериальное и инфузионное лечение (капельница с эуфиллином и преднизолоном).

Ларингит четвертой степени требует помещение ребенка в реанимацию. Случаи полного перекрывания голосовой щели включают постановку трахиостомы, когда через разрез на шее ниже щитовидной железы вставляется трубка, позволяющая осуществлять дыхание.

Антибиотики при ларингите у детей

Противобактериальные средства, в том числе и антибиотики при ларингите у детей, не показаны из-за отсутствия чувствительности вирусов к ним. Эффект противовирусных препаратов наблюдается в первые дни болезни и в случаях профилактики. Большая часть таких веществ имеет возрастные ограничения применения и длинный список побочного действия. При бактериальной природе ларингита назначают спреи-антисептики.

В редких случаях антибиотики назначают, но только после результата анализа крови на наличие бактериальной инфекции, а также всех признаков тяжелого течения болезни: гнойного отделяемого, высокой температуры, озноба. При таких симптомах уместно применять антибиотики пенициллиновой группы. Если природные пенициллины не окажутся действенными, то возможно использование полусинтетических или антибиотиков других групп.

Сироп от ларингита для детей

Главная проблема при ларингите – это кашель, справиться с которым малышам помогает сироп. Сбалансированным, эффективным и безвредным является гликодин. Данный сироп мягко воздействует на кашлевой центр, оказывает защитное действие на слизистую и активизирует секреторную функцию эпителия. Приятный на вкус сироп от ларингита для детей применяется при остром либо хроническом процессе с сухим кашлем. Дозировка препарата: малышам от года до трех лет – четверть чайной ложки до трех раз за сутки, детям от четырех до шести лет – четверть чайной ложки до четырех раз за сутки, пациентам от семи до двенадцати лет – по половине чайной ложки три-четыре раза за сутки. Лекарство редко вызывает побочные явления, но способно оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ларингит у детей от двух лет лечат сиропом гербион, который является экстрактом корневища первоцвета весеннего и травы тимьяна. Имеет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Половину мерной ложки сиропа рекомендуют трижды за сутки детям двух-пяти лет. От пяти до четырнадцати лет дозировка повышается до мерной ложки (5мл). В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Ингаляции при ларингите у детей

Ингаляции при ларингите у детей считаются безопасным и действенным методом для подавления симптоматики болезни. Незаменимы будут специальные ингаляторы – небулайзеры, разбивающие лекарственные растворы на мелкие капельки, проникающие в труднодоступные места дыхательной системы. При таком лечении не происходит раздражения нервных окончаний органов дыхания и спазмирования голосовых связок.

В качестве растворов для ингаляций применяют:

  • минеральные воды без газа – боржоми, нарзан (показаны особенно в утренние часы);
  • 0.5мл эуфиллина и 2мл NaCl 0.9% – раствор помогает снять спазм;
  • преднизолон – стероидное противовоспалительное вещество, отлично и быстро снимающее отек. Соотношение средств такое же, как и в случае с эуфиллином.

Можно конечно обойтись паровой ингаляцией над картошкой, ромашкой, эвкалиптом, шалфеем или зверобоем, но это не всегда удобно при лечении малышей. Для ингаляции с помощью пара понадобиться широкая кастрюля, в которую наливают литр воды, а потом добавляют в нее три столовых ложки сухой травы и кипятят пару минут. Можно ввести в воду несколько чайных ложек соды. Не обязательно держать ребенка над паром (температура должна быть комфортной, не обжигающей), достаточно закрыть плотно двери в помещении и побыть там с малышом.

Аллергический ларингит, симптомы, лечение

Аллергический ларингит относится к тем видам аллергии, которые получают все большее распространение в современном мире. Развитию болезни способствуют не только аллергены, но и неблагоприятная экологическая обстановка.

Ларингит может привести к развитию опасной для жизни симптоматики и поэтому при выявлении первых признаков этой патологии необходимо сразу же начать лечение.

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

  • Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
  • Выхлопные и промышленные газы;
  • Плесневые грибки;
  • Белок слюны животных;
  • Продукты питания;
  • Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Особенности аллергического ларингита

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Аллергический ларингит подразделяется на два вида по особенностям его протекания:

Острая форма болезни.

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Как проявляется аллергический ларингит

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

  • Ощущение сильного царапания и першения в горле;
  • Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
  • Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
  • Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
  • Усиления сердцебиение;
  • Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

  1. «Лающий» приступообразный кашель;
  2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
  3. Затрудненный вдох;
  4. Посинение носогубного треугольника;
  5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
  6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

  • Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
  • Курение;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Читайте по теме: Что такое аллергическая астма и как лечить данное заболевание.

Лечение аллергического ларингита

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

  • Успокоить ребенка;
  • Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
  • Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
  • Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
  • Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
  • Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
  • Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
  • Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
  • Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
  • Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.

Медикаментозное лечение аллергического ларингита обязательно, так как отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Курс лечения ларингита, возникшего под влиянием аллергенов, включает прием антигистаминных препаратов, при необходимости врач подбирает кортикостероиды.

Гормональные лекарства особенно необходимы при нарастающем отеке и выраженных изменения со стороны внутренних органов.

Пациенту обязательно подбирается и симптоматическая терапия, направленная на устранение болей, дискомфорта и других проявлений болезни.

В тяжелых случаях, особенно это касается малышей, лечение проводят в условиях стационара.

Чтобы не допустить развития приступа ларингита в дальнейшем необходимо определить вид воздействующего негативно на организм аллергена, что поможет ограничить его воздействие.

Народные способы устранения проявлений аллергического ларингита.

Народные методы являются дополнительным лечением и их нужно выбирать с учетом того, что используемые в рецептах компоненты не усилят аллергическую реакцию.

  • Полоскания содовым раствором;
  • Компресс из картошки и йода. Для его приготовления две-три картофелины отваривают с кожурой. В теплом виде разминают, добавляют несколько капель йода и прикладывают к горлу через марлевую салфетку. Сверху компресс фиксируют шарфом. Держать его нужно до полного остывания;
  • Медово-лимонный напиток. Стакан жидкого меда нужно смешать с половиной стакана сока лимона. Приготовленный напиток пью по небольшой ложечке через каждые 5-10 минут, так действуют до наступления облегчения;
  • Отвар шиповника в теплом виде. Этот напиток уменьшает дискомфортные ощущения и одновременно усиливает иммунитет.

Отсутствие эффекта от медикаментозной и народной медицины объясняется тем, что причина ларингита — это не только аллерген, но и еще ряд провоцирующих факторов.

Чтобы их устранить необходимо первоначально пройти полную диагностику.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее повышенного внимания. Своевременно лечение болезни уменьшит риск повторения приступа усиливающегося отека гортани.

JMedic.ru

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

Причины

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Формы болезни

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

  1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
  2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Признаки

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Осложнения

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

Лучшая статья за этот месяц:  Лоратадин от аллергии

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Общие меры и народные средства лечения

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

В чем опасность появления аллергического ларингита

Ларингит относится к опасным болезням, особенно в детском возрасте. Аллергический ларингит еще более опасен, ведь помимо проблем с горлом аллергия чревата другими не менее сильными осложнениями. Рецидивы этой патологии частые и полностью невозможно исключить влиянием аллергенов на организм, поэтому так важно аллергический ларингит у взрослых и детей предупредить, а не лечить.

Как и почему возникает

Аллергический ларингит — это воспаление в гортани, патогенез которого не является воспалением, а результатом аллергического процесса в организме. За негативную симптоматику патологии ответственен аллерген. Именно поэтому терапию болезни проводят сразу 3 доктора — аллерголог, иммунолог, отоларинголог.

Это делает патологию особенной, ведь причина ее появления не вирус или бактерия, а значит сначала нужно установить раздражитель, и только после этого приступать к ее устранению. Помимо этого, из-за текущего воспаления сильно снижается иммунитет.

Это приводит к тому, что длительная патология может усугубиться бактериальным поражением с медленным течением. Поэтому у тех, кто часто страдает от аллергического ларингита к его основным проявлениям присоединяется катаральная проблема даже от легкого переохлаждения.

Аллергический ларингит у детей, симптомы которого довольно неприятны, сложно диагностировать, ведь чувствительность каждого организма к аллергенам индивидуальная. Спровоцировать патологию может что угодно, поэтому чаще всего обычный ларингит после обследования получает статус аллергического. Спровоцировать патологию, может:

  1. Еда. Чаще всего это медовые, шоколадные, клубничные, яичные, молочные и ореховые блюда или сама продукция в чистом виде.
  2. Бытовой аллерген, куда относят шерстяные, пуховые вещи, домашние питомцы, средства для ухода за домом, косметика и подобное;
  3. Агенты инфекционного типа, как грибковые и вирусные патогены.
  4. Природные аллергены — пыльца, запахи, аромат растений.
  5. Медицинские препараты и БАДы. Такую реакцию могут давать антибактериальные и гормональные средства, витамины, седативные и подобные.
  6. Промышленное загрязнение, как выбросы заводов, выхлопы автомобилей, химия в воздухе и воде.

Аллергическая реакция в гортани хронического типа приводит к тому, что легкая простуда, выпитый слишком горячий или холодный напиток могут усугубить болезнь. Нередко взрослые, которые работают на вредных производствах страдают от этой патологии.

У малышей основной причиной аллергического ларингита является длительное пребывание в сухом помещении, поражение аллергенами, если мать в период беременности злоупотребляла пищей, провоцирующей такую реакцию. В подростковом возрасте эта патология нередко сопровождается хроническим синуситом.

Формы заболевания и симптомы

Медики разделяют ларингит на почве аллергии по форме течения — молниеносной, острой, подострой и хронической.

Молниеносное течение

Это течение считается самым опасным, т. к. может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке. Самой частой причиной возникновения патологии является реакция организма на внутривенную или внутримышечную инъекцию лекарственных препаратов.

Это сразу приводит к тяжелому состоянию пациента, и без срочной медицинской помощи шансы на выживание резко снижаются. Моментально развивается острый симптокомплекс ларингита, при котором отекает гортань и возникает ее стеноз. Симптоматика молниеносного аллергического ларингита, следующая:

  • явный отек как лица, так и шеи;
  • затрудненное дыхание;
  • сиплый голос;
  • приступ удушья;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • потеря или угнетение сознания;
  • судорожность.

Важно! Чтобы спасти жизнь такого больного нужно оказать срочные реанимационные мероприятия.

Острое течение

Такое течение патологии развивает буквально за 3-5 часов. И причина такой реакции — это массивная атака аллергена и крайняя чувствительность человека к нему. Чаще всего человек вдыхает его, принимает с пищей, лекарствами через ротовую полость или ректально. Клиническая картина острого течения аллергического ларингита, следующая:

  • в горле саднит и першит;
  • дыхание затрудненное;
  • голос сиплый и/или хриплый;
  • сухой кашель, чаще приступообразный и изнурительный, не приносящий облегчения;
  • свистящие звуки при дыхании.

Важно! Реанимационные мероприятия в самое кратчайшее время нужны детям до 3 лет, взрослых также нужно госпитализировать.

Подострое и хроническое течение

Оба этих течения имеют схожую клиническую картину, разница только в длительности симптоматики. Чаще всего он возникает в острой форме, переходя в подострую или хроническую форму.

Но, возможно, и мягкое развитие патологии с постепенным нарастанием симптомов. Патогенез болезни чаще всего инфекционно-аллергический, т. е. это может быть как инфекционный патоген, как и аллерген.

Симптоматика таких течений:

  • эпизодические покашливания чаще приступообразное;
  • катаральное поражение в гортани провоцирует сухость и першение;
  • у голоса меняется тембр, появляется осиплость и хрипота;
  • возникновение частых простудных состояний.

Последнее чаще возникает из-за того, что слизистая воспалена и на ней быстро прогрессируют условно-патогенные инфекции. Спровоцировать такое состояние, может, буквально все.

Особенности диагностики

Основные данные врач возьмет с анамнеза больного, но для подтверждения сформировавшихся подозрений дополнительно назначат:

  • ларингоскопию;
  • сдать кровь на LgE;
  • исследования общеклинического плана;
  • прохождение аллергопроб.

Лечение

Признаки аллергического ларингита требуют срочной медикаментозной терапии, а также общих мер и использования ряда народных способов.

Медикаментозное

Стационарное лечение строится на:

  • антигистаминных препаратах;
  • кортикостероидах;
  • спазмолитиках;
  • десенсибилизирующих средств.

При удушье могут провести интубацию трахеи или эндоларингеальную трехеостомию. Если патология осложняется бактериальным поражением слизистой, то будут назначены антибиотики и отхаркивающие препараты, как Амброксол. Обязательные полоскания горла с использованием Фурацилина или Хлоргексидина, а также сосудосуживающих капель, как Отривин или Називин.

Важно! У каждого анальгетика всегда должен быть антигистаминный быстрого действия, как Тавегил или Фексадин.

Общие меры

Аллергический ларингит у детей лечить немного проще, т. к. родители могут скорректировать их режим и ограничить в чем-то. Взрослым несмотря на понимание проблемы сложнее отказаться от некоторых привычек. Общие меры требуют:

  • отказа от курения;
  • меньше говорить, чтобы не нагружать голосовые связки;
  • убрать из рациона потенциальные аллергены;
  • поддерживать нужную влажность в жилом помещении;
  • много пить теплых, полезных напитков.

Народные средства

При аллергическом ларингите полезно:

  • делать компресс из теплого толченого картофеля в мундире с йодом и растительным маслом;
  • принимать смесь лимонного сока и меда буквально по чайной ложке за раз;
  • полоскать горло соком картофеля, содовым, эвкалиптовым, календуловым раствором;
  • проводить щелочные ингаляции;
  • употреблять смесь тертого хрена и липового меда.

Возможные осложнения

Чаще всего такая патология провоцирует бронхиальную астму и тонзиллит. При острой форме отечность гортани и полипы в ней, при молниеносной форме высокий риск развития анафилактического шока и отека Квинке. Кардинально меняется тембр голоса и частота простудных заболеваний. Такое снижение иммунитета приводит к риску развития онкологии.

Аллергический ларингит у ребенка

Малыши до трех лет с такой патологией подлежат обязательной госпитализации. Схема лечения не отличается от взрослой, но будет скорректирована по дозам согласно возрасту и веса ребенка. Обязательно поить малыша теплым молоком или другими полезными напитками, делать ингаляции с использованием небулайзера.

Если ларингит на почве аллергии возникает часто, то это может стать причиной бронхиальной астмы. Чтобы у ребенка не было рецидива и осложнений аллерген, который стал причиной патологии должен быть полностью исключен из его жизни.

Использование народных методов лечения аллергического ларингита у детей нужно согласовывать с врачом, т. к. некоторые растения или вещества могут столько осложнить ситуацию и даже строго противопоказаны малышам.

Профилактические меры

Чаще всего рецидив патологии возникает при вторичном контакте человека с раздражителем. Поэтому основные профилактические мероприятия направлены на то, чтобы полностью устранить такие контакты. Важно установить, что провоцирует аллергический ларингит и исключить его из своей жизни, а для этого прохождение диагностики обязательно.

Именно потому врачи рекомендуют людям, которые склонны к аллергии, должны вести строгий дневник.

В нем нужно записывать реакцию организма на новые продукты питания или бытовую химию. Важно четко расписывать свое мнение и ощущение на них.

Если причиной патологии является реакция организма на растения, пыль, животных, то стоит прибегнуть к специфической иммунотерапии. По факту это регулярное привыкание организма к аллергену, путем введения малых доза раздражителя.

Это позволит при контакте с обычной дозой аллергена избежать серьезных последствий и осложнений. Методика запрещена детям и проводиться только специалистом в условиях поликлиники.

Аллергический ларингит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический ларингит – это неинфекционная патология, вызванная развитием воспалительной реакции при попадании аллергенов на слизистую оболочку гортани. Заболевание проявляется отёком гортани. В глубоких слоях слизистой мембраны образуется транссудат (жидкость), который пропитывает волокна соединительной ткани и разъединяет их.

Заболевание встречается среди взрослых и детей. Патология имеет свои закономерности развития, симптомы, а лечение требует проведения неотложных мероприятий.

Классификация

  1. Острое течение. Развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа. Симптомы нарастают молниеносно. Формируется изолированный отёк гортани или его сочетание с отёком лица и шеи. Острый аллергический ларингит у детей может осложниться формированием ложного крупа. Лечение нужно проводить незамедлительно.
  2. Хроническое течение. Характеризуется длительным воздействием аллергена. Симптомы болезни слабо выражены, но формирование отёка гортани не исключается. Персистенция аллергенов приводит к морфологическим изменениям. В гортани формируются полипообразные разрастания. Иммунитет снижается, что создаёт основу для развития вирусной и бактериальной инфекции. Хроническое течение болезни формируется преимущественно у взрослых пациентов.

Причины развития

Аллергический ларингит развивается под воздействием чужеродных веществ – аллергенов. К ним относятся:

  • пищевые продукты (земляника, яйца, цитрусовые, морепродукты и др.);
  • лекарственные средства, в том числе антигистаминные препараты;
  • косметические средства (лак для волос, парфюмерия и др.);
  • домашняя пыль;
  • эпидермис и его производные (пух, перья, перхоть, шерсть животных и др.);
  • пыльца трав и других растений;
  • микроорганизмы и образуемые ими токсины;
  • химические вещества.

Чаще всего причиной заболевания служит моноаллергия.

Предрасполагающие факторы

Риск развития заболевания возрастает у взрослых, работающих на вредных производствах (работники химической промышленности, маляры, штукатуры), при несоблюдении гигиенических требований к чистоте воздуха на рабочем месте, при табакокурении. У ребёнка к возникновению ларингита может привести пребывание в плохо увлажняемом помещении, частые инфекции органов дыхания.

Механизм развития

Аллергены внедряются в организм различными способами:

Путь воздействия аллергена определяет локализацию аллергического отёка гортани. При ингаляционном воздействии отёк формируется в области гортанной поверхности надгортанника, у ребёнка – в подголосовой полости. Черпаловидные хрящи вовлекаются в процесс при пищевых аллергенах. Отёк гортани развивается на тех участках, где имеется скопление рыхлой клетчатки.

В ответ на поступление в организм аллергенов в крови начинают вырабатываться иммуноглобулины класса Е. Эти антитела вызывают активацию клеток иммунной системы (тучных клеток). Из них высвобождаются медиаторы аллергии: гистамин, гепарин, химаза, триптаза и др. Действие медиаторов (расширение сосудов, нарушение капиллярной проницаемости) обуславливает симптомы заболевания.

Аллергический ларингит чаще развивается у взрослых, имеющих в анамнезе аллергический ринит и конъюнктивит, аллергический бронхит; у ребёнка – экссудативный диатез.

Клиническая картина

  1. Нарушение глотания. Проявляется ощущением инородного тела в гортани, стеснением при глотании, попёрхиванием пищей.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Изменение голоса – охриплость, изменение тембра голоса, неловкость при разговоре.
  4. Кашель.

У взрослых симптомы болезни зависят от степени сужения просвета гортани. Быстрое развитие отёка может привести к стенозу гортани, что угрожает жизни больного.

Признаки стеноза гортани

  1. Двигательное возбуждение, появление страха.
  2. Симптомы инспираторной одышки:
    • шумное дыхание;
    • участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
    • изменение ритма дыхания.
  3. Гиперемия лица.
  4. Цианоз губ, ногтей.
  5. Изменение пульса.
  6. Нарушение со стороны мочевыводящей системы.

Стадии стеноза гортани

  1. Стадия компенсации – дыхание редкое. Симптомы одышки возникают при физической нагрузке.
  2. Стадия субкомпенсации – одышка наблюдается в покое (участие в дыхательных движениях вспомогательных мышц, шумное дыхание), больной беспокоен, пульс учащен.
  3. Стадия декомпенсации – дыхание поверхностное, пульс нитевидный, артериальное давление снижено. Возникает акроцианоз. Больной принимает вынужденное полусидячее положение.
  4. Стадия асфиксии – резкое нарушение сердечной деятельности, дыхание поверхностное, кожа бледно-серая, зрачки расширены. Происходит потеря сознания, летальный исход.

Особенности течения у детей

Аллергический ларингит у детей возникает в возрасте от 2 до 5 лет. Это связано с особенностью строения гортани ребёнка: узостью просвета, скоплением рыхлой клетчатки в подскладочном пространстве.

Симптомы болезни возникают внезапно, в ночные часы. Приступ лающего кашля будит и пугает ребёнка. Он мечется в постели. Возникает шумное дыхание, отчётливо слышимое на расстоянии. Кашель от страха усиливается. Кожа и слизистые ребёнка становятся цианотичными. Присоединяется инспираторная одышка. Симптомы длятся до получаса, затем состояние ребёнка нормализуется. Утром может сохраняться охриплость голоса.

Диагностика

Лечение заболевания зависит от качества проведённых диагностических мероприятий:

  1. Тщательный сбор аллергологического анамнеза.
  2. Осмотр гортани – проведение непрямой ларингоскопии. Визуализируется стекловидной отёк слизистой мембраны гортани. При хроническом течении болезни с формированием полипов необходимо провести прямую ларингоскопию с взятием биологического материала для биопсии.
  3. Лабораторные данные:
  • полный анализ крови – возрастание уровня эозинофилов;
  • кожные пробы – для выявления специфического аллергена. Используют пробы уколом (прик-тест) или скарификационные пробы;
  • определение уровня общего и аллерген-специфического иммуноглобулинов Е.

Лечебные мероприятия

Лечение острой формы аллергического ларингита требует госпитализации больного. При нарастающем отёке гортани может возникнуть необходимость в трахеостомии. У взрослых лечение следует начинать с устранения причинного фактора – аллергена.

Для улучшения состояния больного на догоспитальном этапе необходимо:

  1. Занять положение, в котором симптомы одышки менее выражены.
  2. Вдыхать увлажнённый воздух – включить в ванной кран с горячей водой, плотно прикрыть дверь.
  3. Отвлекающие процедуры – горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы и на грудную клетку.
  4. Тёплое щелочное питьё.
  5. Паровые ингаляции. При наличии небулайзера – ингаляции с физиологическим раствором.
  6. Приём антиаллергических средств. Антигистаминные препараты поделены на поколения:
    • 1-ое поколение – тавегил, перитол, супрастин, фенкарол, фенистил, диазолин;
    • 2-ое поколение – гисманал, тофрин, кларитин, кестин, цетрин, семпрекс;
    • 3-е поколение – телфаст, астемизол;
    • 4-ое поколение – лоратадин, цетиризин, ксизал.

Антигистаминные препараты, связываясь с рецепторами гистамина, блокируют его действие. Симптомы аллергии купируются.

Детям разрешено применять эриус, цетрин, рупафин.

В условиях стационара лечение отёка гортани со стенозом I и II стадии медикаментозное:

  1. Внутривенное введение глюкокортикостероидов (преднизолон), гипертонического раствора глюкозы.
  2. Внутримышечное введение антигистаминных препаратов.
  3. Применение мочегонных средств.
  4. Введение атропина.
  5. Внутриносовые новокаиновые блокады.

Общие мероприятия для взрослых заключаются в соблюдении голосового покоя, отказе от курения, ограничении физической нагрузки.

Лечение хронического варианта ларингита длительное. Заключается в периодическом проведении ингаляций изотоническим раствором натрия хлорида. Полипозные разрастания устраняют с помощью лазера.

Дальнейшее лечение заболевания должно проводиться совместно с аллергологом. Больному назначается специфическая гипосенсибилизирующая терапия.

Аллергический ларингит всегда имеет серьёзный прогноз. Благоприятный исход во многом определяется тем, насколько быстро и грамотно проведено лечение.

Симптомы и лечение аллергического ларингита при помощи лекарственных препаратов и народных средств

Проявления аллергических реакций очень многогранные. Симптомы могут распространиться по всему организму, а могут затрагивать только одну систему или орган. Одной из реакций быстрого типа является аллергический ларингит.

Это особая форма воспаления слизистой гортани вследствие воздействия респираторных и других аллергенов. При ларингите нарушается проходимость дыхательных путей, что может нести серьезные последствия для здоровья, угрожать жизни больного. Поэтому аллергический ларингит требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Общая информация

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

  • Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
  • Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Причины возникновения

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

Возможные аллергены:

  • пыльца;
  • аэрозоли;
  • частички пыли;
  • пух, шерсть;
  • дым;
  • ароматические компоненты в парфюмерии;
  • косметика;
  • продукты (мед, орехи, яйца);
  • лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
  • промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

Характерные признаки и симптомы


После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

  • сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
  • першение и сухость в горле;
  • неудобство при глотании;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который может иметь разную степень выраженности;
  • одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38 о С и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Диагностика

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

  • ларингоскопия;
  • кожные аллергопробы;
  • анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Эффективные методы лечения

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Общие направления терапии

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

  • Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
  • Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
  • Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
  • Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26 о С, влажность – 50-60%.
  • Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

Лекарственные препараты

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

  • противоаллергических;
  • кортикостероидов;
  • спазмолитиков;
  • десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

  • ингаляции с содой, минеральной водой;
  • курс питья щелочных вод;
  • теплые ванны;
  • прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

  • антибиотики при ларингите аллергического характера;
  • отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
  • полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
  • сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lavrovyj-list.html и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

  • Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
  • Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
  • Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

Аллергический ларингит детей

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

Аллергический ларингит у детей, симптомы, причины, лечение

Ларингит — острое воспаление гортани.

Если ларингит сопровождается развитием стеноза гортани, он носит название крупа.
Круп может иметь инфекционное происхождение. Причиной его развития может быть грипп; часто он развивается при парагриппе, реже при других респираторно-вирусных инфекциях. Очень тяжело протекает дифтерийный круп.

Аллергический ларинготрахеит — острое аллергическое воспаление гортани. Если оно сопровождается развитием стеноза гортани, то обычно носит название ложного крупа. Название «ложный круп» было предложено в конце XIX века, чтобы отличить его от истинного дифтерийного крупа. Теперь оно потеряло свою актуальность: правильнее звучит термин «аллергический круп», что подчеркивает его патогенез.
В основе заболевания лежит аллергическое воспаление и отек слизистой оболочки гортани.
Болеют преимущественно дети 6 месяцев — 3-4 лет.

Для крупа характерна триада симптомов:

  1. осиплость голоса вплоть до афонии (до полной потери голоса);
  2. грубый, лающий кашель;
  3. стенотическое дыхание с усилением и удлинением вдоха.

Обычно круп развивается внезапно, чаще — среди ночи.
В зависимости от выраженности стеноза гортани выделяют четыре стадии заболевания.

Первая стадия — компенсированная. Осиплость голоса иногда прогрессирует вплоть до афонии; лающий кашель; при нагрузке появляется шумное дыхание с небольшим втяжением яремной (загрудинной) ямки. Продолжительность стадии — от нескольких часов до суток.

Вторая стадия. Ребенок очень беспокоен. Мучительный кашель с участием вспомогательной мускулатуры; западение при вдохе в области над- и подключичной ямок, межреберных промежутков; усиленное сердцебиение.

Третья стадия. Ребенок возбужден, возбуждение может смениться вялостью. Выражена одышка, из-за которой ему трудно говорить. Кожа бледно-цианотичная (синеватая), покрытая холодным, липким потом. Синева губ, при дыхании западают (втягиваются) все податливые места грудной клетки.

Четвертая стадия. Ребенок без сознания. Выражен цианоз губ. Кожа бледно-серого цвета. Дыхание поверхностное, прерывистое. Диагноз аллергического крупа ставят на основании характерной клинической картины заболевания, и подтверждается его аллергическая природа увеличением уровня YgE в плазме крови.
Аллергический круп необходимо дифференцировать с крупом инфекционного происхождения — тогда он развивается на фоне респираторно-вирусной инфекции.
Повторяющиеся стенозы гортани у детей трех лет и старше характерны для аллергической природы заболевания, особенно если у ребенка имеются и другие проявления аллергии.

Что делать при аллергическом ларингите или ложном крупе?

При возникновении аллергического ларингита с явлениями крупа немедленно вызовите неотложную медицинскую помощь.
До ее приезда возьмите ребенка на руки, постарайтесь его отвлечь, успокоить. Дайте ему антигистаминный препарат — пипольфен, супрастин. Дайте теплое питье (молоко, молоко с боржоми, содой), поите почаще небольшими порциями. Дайте успокаивающее средство, настойку валерианы из расчета — столько капель настойки, сколько лет ребенку. Сделайте горячие ручные и ножные ванны (температура воды 38-39 °С) или просто наполните ванну горячей водой и, когда в ванной комнате образуются капли пара, внесите туда ребенка и проведите с ним в помещении ванной комнаты 20-30 минут, успокаивая и отвлекая малыша игрушками и сказками.

Никогда не прибегайте к самолечению крупа! При появлении симптомов заболевания необходима срочная консультация врача!

ЗдоровРецепт!

Здоровье и красота

Аллергический ларингит у ребенка

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

Причины

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Формы болезни

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

  1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
  2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Признаки

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Осложнения

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Общие меры и народные средства лечения

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

Советуем почитать: В чем заключается лечение ларингита

Школа доктора Комаровского «Сезонная аллергия»

Аллергический бронхит: симптомы у взрослых

Аллергический ларингит — форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Что вызывает развитие аллергического ларингита?

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Домашняя пыль

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

Эпидермальные аллергены

  • шерсть;
  • перхоть;
  • частички эпидермиса;
  • экскременты;
  • слюну домашних животных;
  • перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Пищевые аллергены

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

  • коровье молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • рыба;
  • яйца;
  • черная смородина;
  • земляника;
  • клубника;
  • виноград;
  • ежевика;
  • малина;
  • ананас;
  • хурма;
  • злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Пыльцевые аллергены

Выделяют 3 основные группы:

  • пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
  • злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
  • сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

  • Аэрополлютанты и производственные факторы
  • Медикаменты, вакцины.

Спектр сенсибилизации к различным антигенам изменяется с возрастом. Если у ребенка раннего возраста основной причиной аллергического ларингита являются пищевые аллергены, у дошкольников — бытовые, то к старшему возрасту на первый план выходят пыльцевые. У взрослых заболевание провоцируют обычно растительная пыльца, медикаменты, производственные факторы.

У кого риск развития аллергической формы ларингита выше?

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
  • наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
  • массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
  • воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
  • частые ОРЗ;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

Механизм развития аллергического ларингита

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Симптомы аллергического ларингита

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

Принято выделять 4 степени стеноза:

  1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
  2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
  3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
  4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

Для установления правильного диагноза важно учитывать следующие факторы:

  • рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
  • возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
  • отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
  • частые ОРЗ;
  • длительное упорное течение ларингита;
  • атопический дерматит, другие проявления аллергии;
  • отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
  • нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
  • сезонный характер обострений;
  • однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Как лечить аллергический ларингит?

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

В качестве лечения применяют следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные препараты l поколения (Фенистил, Супрастин) и II поколения (Цетиризин, Лоратадин)

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Глюкокортикостероиды

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Кромогликат натрия

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Противовоспалительные препараты (Фенспирид)

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Профилактика

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
  • При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
  • Предотвратить контакт с домашними животными.
  • При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
  • При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

Проявления аллергических реакций очень многогранные. Симптомы могут распространиться по всему организму, а могут затрагивать только одну систему или орган. Одной из реакций быстрого типа является аллергический ларингит.

Это особая форма воспаления слизистой гортани вследствие воздействия респираторных и других аллергенов. При ларингите нарушается проходимость дыхательных путей, что может нести серьезные последствия для здоровья, угрожать жизни больного. Поэтому аллергический ларингит требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

  • Общая информация
  • Причины возникновения
  • Характерные признаки и симптомы
  • Диагностика
  • Эффективные методы лечения
  • Общие направления терапии
  • Лекарственные препараты
  • Народные средства и рецепты
  • Аллергический ларингит у детей

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

  • Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
  • Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

Возможные аллергены:

  • пыльца;
  • аэрозоли;
  • частички пыли;
  • пух, шерсть;
  • дым;
  • ароматические компоненты в парфюмерии;
  • косметика;
  • продукты (мед, орехи, яйца);
  • лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
  • промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

Характерные признаки и симптомы

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

  • сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
  • першение и сухость в горле;
  • неудобство при глотании;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который может иметь разную степень выраженности;
  • одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38оС и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Справка! Если у ребенка уже был приступ удушья при ларингите, то любая инфекция дыхательных путей может вызвать повторный рецидив.

Диагностика

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

  • ларингоскопия;
  • кожные аллергопробы;
  • анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Эффективные методы лечения

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Общие направления терапии

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

  • Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
  • Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
  • Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
  • Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26оС, влажность – 50-60%.
  • Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

  • противоаллергических;
  • кортикостероидов;
  • спазмолитиков;
  • десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

  • ингаляции с содой, минеральной водой;
  • курс питья щелочных вод;
  • теплые ванны;
  • прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

  • антибиотики при ларингите аллергического характера;
  • отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
  • полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
  • сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

  • Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
  • Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
  • Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

Аллергический ларингит детей

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Аллергический ларингит может давать рецидивы. Обострения заболевания иногда могут представлять опасность не только здоровью, но и жизни больного. Особенно опасен ларингит в детском возрасте. Поэтому, чтобы не допускать обострений аллергической реакции в виде ларингита, нужно максимально исключить контакт с аллергенами. Своевременно реагировать на симптомы и сразу обращаться за помощью к специалисту.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

Аллергический ларингит относится к тем видам аллергии, которые получают все большее распространение в современном мире. Развитию болезни способствуют не только аллергены, но и неблагоприятная экологическая обстановка.

Ларингит может привести к развитию опасной для жизни симптоматики и поэтому при выявлении первых признаков этой патологии необходимо сразу же начать лечение.

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

  • Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
  • Выхлопные и промышленные газы;
  • Плесневые грибки;
  • Белок слюны животных;
  • Продукты питания;
  • Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Особенности аллергического ларингита

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Аллергический ларингит подразделяется на два вида по особенностям его протекания:

Острая форма болезни.

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Как проявляется аллергический ларингит

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

  • Ощущение сильного царапания и першения в горле;
  • Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
  • Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
  • Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
  • Усиления сердцебиение;
  • Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

  1. «Лающий» приступообразный кашель;
  2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
  3. Затрудненный вдох;
  4. Посинение носогубного треугольника;
  5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
  6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

  • Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
  • Курение;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Читайте по теме: Что такое аллергическая астма и как лечить данное заболевание.

Лечение аллергического ларингита

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

  • Успокоить ребенка;
  • Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
  • Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
  • Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
  • Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
  • Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
  • Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
  • Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
  • Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
  • Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.

Медикаментозное лечение аллергического ларингита обязательно, так как отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Курс лечения ларингита, возникшего под влиянием аллергенов, включает прием антигистаминных препаратов, при необходимости врач подбирает кортикостероиды.

Гормональные лекарства особенно необходимы при нарастающем отеке и выраженных изменения со стороны внутренних органов.

Пациенту обязательно подбирается и симптоматическая терапия, направленная на устранение болей, дискомфорта и других проявлений болезни.

В тяжелых случаях, особенно это касается малышей, лечение проводят в условиях стационара.

Чтобы не допустить развития приступа ларингита в дальнейшем необходимо определить вид воздействующего негативно на организм аллергена, что поможет ограничить его воздействие.

Народные способы устранения проявлений аллергического ларингита.

Народные методы являются дополнительным лечением и их нужно выбирать с учетом того, что используемые в рецептах компоненты не усилят аллергическую реакцию.

  • Полоскания содовым раствором;
  • Компресс из картошки и йода. Для его приготовления две-три картофелины отваривают с кожурой. В теплом виде разминают, добавляют несколько капель йода и прикладывают к горлу через марлевую салфетку. Сверху компресс фиксируют шарфом. Держать его нужно до полного остывания;
  • Медово-лимонный напиток. Стакан жидкого меда нужно смешать с половиной стакана сока лимона. Приготовленный напиток пью по небольшой ложечке через каждые 5-10 минут, так действуют до наступления облегчения;
  • Отвар шиповника в теплом виде. Этот напиток уменьшает дискомфортные ощущения и одновременно усиливает иммунитет.

Отсутствие эффекта от медикаментозной и народной медицины объясняется тем, что причина ларингита — это не только аллерген, но и еще ряд провоцирующих факторов.

Чтобы их устранить необходимо первоначально пройти полную диагностику.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее повышенного внимания. Своевременно лечение болезни уменьшит риск повторения приступа усиливающегося отека гортани.

Развитие аллергического ларингита обусловлено попаданием аллергенов на слизистые оболочки гортани. Несмотря на то что воспалительный процесс в горле имеет неинфекционную природу, он может стать началом развития более серьезных аномалий дыхательных путей.

Формы

Согласно общепринятой классификации, аллергический ларингит делят на 2 формы:

  1. Острую, являющуюся незамедлительной реакцией организма на попадание аллергена на слизистые оболочки или в кровь. В этом случае симптоматика проявляется довольно ярко: развивается отек гортани с сопутствующей ему отечностью шеи, или даже лица. Такое состояние крайне опасно для ребенка, поскольку существует высокий риск развития стеноза – ложного крупа.
  2. Хроническую, характеризующуюся продолжительным воздействием аллергена на организм. Аллергический ларингит в этом случае имеет слабовыраженную симптоматику, но у пациента не снижается риск развития отека гортани. Как правило, хронизация патологического процесса наблюдается у взрослых пациентов.

Любая форма аллергического ларингита опасна, поэтому она требует немедленного лечения. Дети переносят болезнь гораздо тяжелее, поэтому при развитии ложного крупа проводится немедленная их госпитализация. При отсутствии такового возможно проведение амбулаторной терапии.

Симптомы

Симптомы развившегося аллергического ларингита идентичны тем, которые наблюдаются при других его разновидностях. Болезнь может прогрессировать постепенно или же проявить все свои признаки сразу (стремительное развитие).

Так, при аллергическом ларингите пациент страдает от:

  • болезненного или утрудненного глотания;
  • ощущения першения в гортани;
  • гиперемии слизисты оболочек гортани;
  • отечности голосовых связок;
  • затрудненного дыхания;
  • дискомфорта в горле во время еды;
  • частого поперхивания пищей.

Об отечности голосовых связок свидетельствует изменение тембра голоса, его охриплость и приступы кашля во время разговора. При сильном их поражении может возникнуть афония – временная потеря голоса, которая держится на протяжении 3-10 дней.

Стремительное развитие гортанного отека при аллергическом ларингите может вызвать стеноз, который является состоянием, потенциально опасным для жизни человека.

Признаки стеноза гортани следующие:

  • приступы беспричинных панических атак;
  • мышечная возбудимость;
  • шумное и учащенное дыхание;
  • покраснение кожи лица;
  • учащение пульса;
  • тахикардия;
  • нарушение работы мочевыделительной системы.

При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно везти больного в больницу или вызвать скорую помощь. Самостоятельно купировать такое опасное состояние не представляется возможным.

Какой врач лечит аллергический ларингит?

При любых разновидностях ларингита необходимо обращаться к отоларингологу. Если такой возможности нет, можно пройти осмотр у терапевта или педиатра.

При аллергическом ларингите пациент должен быть направлен на дополнительную консультацию к аллергологу.

Диагностика

На приеме у отоларинголога пациент будет подвержен следующим диагностическим процедурам:

  1. Физикальному осмотру и опросу.
  2. Ларингоскопии, которая проводится с помощью специального инструмента – ларингоскопа. Процедура неприятная, но абсолютно безопасная и крайне необходимая, так как без этого прибора врач не сможет в полной мере оценить состояние гортани и голосовых связок.

При прохождении осмотра у аллерголога, если этиология аллергии, повлекшей за собой развитие ларингита, не установлена, пациенту назначают аллерготесты. Проводятся они несколькими способами:

  1. На руке пациента делается несколько неглубоких царапин, в каждую из которых капают небольшое количество жидкости с содержащимся в ней аллергеном. То вещество, ранка с которым опухла и покраснела, и является причиной аллергической реакции.
  2. Второй метод проведения аллергопробы подразумевает забор венозной крови. Образец биологического материала разделяется на несколько порций, в каждую из которых добавляют отдельный аллерген. По реакции крови лаборант может судить, насколько чувствительным является организм человека к тому или иному веществу.

Зачастую аллергопроба с забором венозной крови при аллергическом ларингите или других заболеваниях, имеющих такую этиологию, проводится у беременных женщин. Однако ее можно выполнять лишь в том случае, если у пациентки нет риска развития стеноза гортани, а сама патология протекает относительно легко.

Комплексный подход в диагностике помогает назначить больному максимально эффективное лечение, особенно если от болезни страдает ребенок.

Лечение

Лечить легкую форму аллергического ларингита (при отсутствии стеноза гортани) можно в домашних условиях, четко соблюдая все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, и только потом начинать активную терапию.

Для начала следует обеспечить больному необходимые условия:

  1. Пациент должен занять такое положение, при котором одышка будет менее выраженной.
  2. Делать горячие ванны для ног или ставить горчичники на икроножные мышцы.
  3. Максимально увлажнить воздух. При необходимости больной может дышать паром от чайника (но не очень горячим) или испарениями горячей воды из-под крана.
  4. Обеспечить больному обильное щелочное питье.

Параллельно следует проводить назначенные врачом терапевтические процедуры для купирования симптомов аллергического ларингита:

  1. Ингаляции с небулайзером. Для снятия отека и купирования стеноза гортани пациенту назначают препараты: Пульмикорт, Фликсотид, Беродуал. Для обеспечения откашливания мокроты, собирающейся на стенках гортани и голосовых связках, делают ингаляции с отхаркивающими лекарствами: Лазолваном, Муколваном, Мукалтином и т. д. При отсутствии ингалятора больному назначают отхаркивающие сиропы: Бронхомакс, Бронхостоп, Лангес, Бронхолитин, Лазолван и др.
  2. Прием жаропонижающих препаратов. При стенозе гортани нередко происходит существенное повышение температуры тела вплоть до пиретических показателей (39–39.9 °С) или даже выше. Игнорировать лихорадку нельзя, поэтому нужно бороться с ней с помощью жаропонижающих препаратов: инъекций с анальгином, димедролом и Дексаметазоном, Парацетамолом, Ибупрофеном или его аналогами (Нурофеном, Ибуфеном, Ибунормом), аспирином.
  3. Применение антигистаминных лекарств: Тавегила, Лоратадина, Эдема, Кетотифена, Диазолина, Алердеза и т. д.

Не стоит забывать про обильное питье, но не слишком холодное, и не горячее, поскольку оно может раздражать отечные слизистые оболочки гортани. Напиток должен быть теплым. Лучше давать больному отвары лекарственных растений, обладающих противоотечным, противоаллергическим и противовоспалительным действием: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, мяты перечной, эвкалипта, череды трехраздельной и т. д.

Аллергический ларингит у детей

Острый аллергический ларингит у детей, как правило, сразу принимает серьезные обороты, вызывая симптомы ложного крупа. Чаще патология развивается у малышей 2-5 лет, что связано с особенностями строения детской гортани. У маленького ребенка гортанный просвет гораздо уже, чем у взрослого человека, к тому же процесс скопления рыхлой клетчатки в области подскладочного пространства тоже играет не последнюю роль.

Клинические проявления аллергического ларингита у ребенка возникают внезапно и в основном в ночные часы. Симптоматика у малышей проявляется:

  • шумным, свистящим, частым дыханием;
  • усилением кашля при плаче;
  • посерением кожи и ногтей;
  • резким скачком температуры тела;
  • инспираторной одышкой;
  • охриплостью голоса, особенно по утрам.

При явных признаках стеноза гортани помочь малышу можно только обеспечением постельного режима и удобного положения, облегчающего приступ одышки и обильным питьем. Все остальные меры относительно лечения и купирования опасной симптоматики аллергического ларингита принимаются врачом в условиях стационара.

Осложнения

Одним из самых опасных осложнений стенозирующего аллергического ларингита у взрослых и детей является асфиксия (удушение). Полное перекрытие просвета гортани грозит летальным исходом, предотвратить который может только врач и только в условиях стационара (особенно у малышей).

Еще одно неприятное последствие аллергического ларингита – образование полипов в гортани. Также болезнь может привести к необратимым изменениям тембра голоса и распространению инфекции на нижние дыхательные пути.

Не до конца вылеченный ларингит может приводить к образованию злокачественной опухоли в горле, поэтому нельзя запускать патологический процесс, чтобы не допустить столь опасных осложнений.

Профилактика

Для предотвращения первичного развития аллергического ларингита или его рецидива, необходимо выяснить, какие вещества могут вызвать острую реакцию организма человека, и полностью исключить контакт с ними. Если этого нельзя сделать, пациент должен всегда иметь при себе антигистаминный препарат, прием которого не допустить распространения патологического процесса на горло.

Следует чаще проветривать комнату, где находится ребенок или взрослый. Не нужно забывать про увлажнение воздуха. Если влажность на улице слишком низкая, можно приобрести специальный прибор – увлажнитель воздуха, который будет распылять воду через определенные промежутки времени (в некоторых аппаратах интервалы между распылениями можно установить самостоятельно).

Ежедневная влажная уборка и регулярное удаление пыли с поверхностей домашней мебели – еще одно условие, соблюдая которое можно будет не бояться о развитии аллергии, способной повлечь за собой такое опасное заболевание, как ларингит.

Аллергический ларингит. Удушье из-за пылинки

Часто из множества угроз, возникающих в нашей жизни, наиболее опасными являются самые незаметные. Дорожная пыль, цветущее растение, шерсть домашнего питомца, ветер со стороны ближайшего завода — что угодно из перечисленного может спровоцировать организм человека на самоубийственную защитную реакцию.

Описание болезни

Аллергический ларингит — это болезненное состояние, при котором под воздействием привнесённых в организм веществ-раздражителей нарушается работа верхних дыхательных путей. В зависимости от индивидуальной чувствительности к аллергенам, симптомы могут колебаться от просто неприятных (першение в горле, лёгкая отёчность, сиплость голоса) до смертельно опасных (тяжёлый отёк гортани, удушье). При этом всегда существует риск внезапного ухудшения состояния.

Отёчность гортани является непременным симптомом аллергического ларингита

Классификация

Наш организм большую часть времени подвергается воздействию аллергенов, некоторые из которых вызывают иммунный ответ, основная же часть — нет. Спектр опасных агентов определяется личной чувствительностью человека к тем или иным веществам. При первом контакте с аллергеном реакция не развивается, поскольку иммунная система ещё не произвела необходимые антитела. Вторичное взаимодействие немедленно запускает каскад защитных реакций. Антитела активируют так называемые тучные клетки, или мастоциты, которые немедленно высвобождают целый спектр веществ: гистамин, серотонин, протеазы, простагландины, цитокины. Под их воздействием нарушается проницаемость капилляров, ткани отекают, гладкие мышцы спазмируются. Так развивается аллергия, одной из форм которой является аллергический ларингит.

Реакция организма на внешнее воздействие определяется несколькими факторами:

  • чувствительностью к конкретному раздражителю;
  • путём проникновения;
  • количеством аллергена.

В том случае, если организм болезненно реагирует на определённый агент, проникновение осуществилось через дыхательную систему, а доза значительно превышает нормальный уровень — ответ наступает незамедлительно. Развивается острая форма заболевания, набирающая силу в течение 15–60 минут, и требующая применения столь же быстрых мер первой помощи.

При длительном воздействии малых доз аллергена возникает хронический тип патологии. Иммунитет при таком варианте постепенно слабеет, что повышает чувствительность к сопутствующим вирусным и бактериальным болезням. Со временем внутренняя поверхность гортани изменяется. На ней либо наблюдается постоянная отёчность (катаральная форма ларингита), либо формируются разрастания слизистой (полипозная форма).

Причины и факторы развития аллергического ларингита

Наиболее распространёнными агентами, провоцирующими развитие аллергического ларингита, являются:

  • дым (табачный, промышленный, от сжигания травы);
  • пыль (бытовая, уличная);
  • растительная пыльца;
  • медицинские препараты;
  • продукты питания;
  • синтетические аэрозоли;
  • токсины.

В зависимости от того, каким образом аллерген попал в организм, реакция развивается с различной скоростью. Наиболее остро иммунная система отвечает на вдыхаемые раздражители. Отёк возникает на надгортаннике в считаные минуты и даже секунды. При воздействии пищевых и кожных аллергенов процесс занимает больше времени, а отёчность распространяется на черпаловидные хрящи.

Аллергическая отёчность развивается на различных частях гортани

Дыхательная система становится наиболее уязвимой для аллергенов при длительном контакте с сухим воздухом, химическими раздражителями (на производстве, при курении), а также после перенесённых заболеваний (ОРВИ, аллергический бронхит и ринит).

Симптомы

Симптомы острого аллергического ларингита крайне ярко проявляются в том случае, если человек находится в состоянии покоя, и особенно — лёжа. При таком положении тела циркуляция крови в тканях затруднена. Отёчность гортани быстро нарастает, что вызывает сужение её просвета (стеноз, или ложный круп). Сниженный доступ кислорода приводит к его дефициту в тканях. Больной испытывает сначала беспокойство, затем — страх. При усилении симптомов возможны панические атаки. Учащается сердцебиение, лицо краснеет, а губы и ногти синеют.

Если не были приняты меры, стеноз может нарастать. Это зависит от индивидуальной чувствительности больного к аллергену. Выделяется несколько стадий нарастания:

  • Фаза компенсации — начальный этап. Одышка проявляется при нагрузке, либо при нахождении в неудобной позе.
  • Фаза субкомпенсации: дыхание затрудняется, становится шумным. Одышка присутствует даже в покое. Возникает боль при глотании, першение в горле, голос меняется. Проявляется характерный лающий кашель. Нарастает беспокойство.
  • Фаза декомпенсации: больной впадает в тревожное состояние, принимает полусидячее положение. Артериальное давление снижено. Дыхание поверхностное. Синеют губы, носогубный треугольник, пальцы.
  • Асфиксия: сердечно-сосудистая и дыхательная системы угнетаются. Кожа белеет, зрачки расширяются. Сознание угасает, происходит летальный исход.

В том случае, если аллерген удалён из окружающего пространства, а помощь оказана вовремя, симптомы сходят на нет за несколько суток.

Изменение цвета пальцев развивается из-за кислородного голодания

При хроническом течении болезни признаки менее выражены. На протяжении длительного времени пациента беспокоит першение в горле, лёгкий сухой кашель, слабая боль при глотании. Полипозные образования несколько затрудняют дыхание и речь.

В практике судебной медицины описан случай 42-летнего мужчины, обнаружившего у себя признаки аллергической реакции, но ошибочно счёвшего их симптомами лёгкой ангины. Проглотить таблетку стрептоцида он не смог из-за развившегося отёка, за помощью не обратился. Через полчаса после обнаружения первых симптомов стеноз перешёл в фазу асфиксии, а врач скорой, прибывший на вызов соседей, констатировал летальный исход.

Особенности болезни у детей

Гортань ребёнка обладает выраженной воронкообразной формой, узким просветом и небольшими размерами. В отличие от сформировавшегося организма взрослого человека, детская хрящевая ткань куда рыхлее, она лучше питается кровеносными сосудами. При сложившихся условиях вероятность тяжёлого отёка гортани резко увеличивается. Ситуация усугубляется особенностями иммунной системы ребёнка, склонной к аллергическим реакциям.

Наиболее уязвимы для аллергического ларингита дети в возрасте от 2 до 6 лет. Во младенчестве ребёнок реже контактирует с аллергенами, а по достижении школьного возраста организм склонен переносить болезнь в более лёгкой хронической форме.

Симптомы острого аллергического ларингита у детей выражены ярче, чем у взрослых, переход между стадиями стеноза гортани осуществляется значительно быстрее. Отёчность возникает молниеносно, и в кратчайшие сроки она может перекрыть дыхательное горло. Существует высокий риск бронхоспазма, угнетение сердечной деятельности тоже сильно ускоряется.

Сужение дыхательного просвета исключительно опасно для жизни ребёнка

При этом заболевшие дети более склонны к паническим атакам, что может затруднить оказание первой помощи. Поэтому рекомендуется обращать внимание на такие изменения:

  • лающий кашель;
  • затруднённое на вдохе дыхание;
  • сиплый голос.

Эти симптомы, особенно первый из них, могут свидетельствовать об аллергическом ларингите. При их обнаружении следует проверить ребёнка на проявления стеноза гортани:

  • беспричинная одышка;
  • тяжёлый кашель;
  • натужное дыхание с западанием яремной ямки;
  • учащённое сердцебиение;
  • бледная потная кожа;
  • синюшный носогубный треугольник.

При выявлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать «Скорую», а в её ожидании оказать доступную первую помощь.

Аллергический ларингит у детей-грудничков встречается редко, но несёт крайнюю опасность для жизни. Ведь если ребёнок сознательного возраста может сообщить о начавшемся приступе даже при потере голоса, то новорождённый при отёке гортани полностью лишён возможности подать знак. Его плач становится беззвучным. Горизонтальное положение тела способствует скорейшему развитию симптомов. Следовательно, при недостаточном присмотре со стороны родителей грудничок может погибнуть даже при стенозе средней интенсивности.

Видеозапись: Лающий кашель у ребёнка

Диагностика

Первичным методом, используемым для диагностики хронического и лёгкого острого ларингита, является непрямая ларингоскопия. Изучение стенок гортани с помощью зеркальца позволяет выявить внешние симптомы болезненного состояния: покраснение, отёчность, полипозные разрастания.

В ряде случаев (сильный стеноз, беспокойство пациента, выраженный рвотный рефлекс) вместо непрямой ларингоскопии рекомендуется использовать прямой вариант метода, предусматривающий введение в гортань специального прибора (эндоскоп, ларингоскоп). При воспалении надгортанника исследование нужно проводить с осмотрительностью. Вдобавок к выявлению внешних симптомов, метод позволяет взять фрагмент тканей для последующей биопсии.

Прямая ларингоскопия является основным методом изучения гортани в реанимационных условиях

Анализ крови позволяет выявить увеличение количества эозинофилов (клеток, участвующих в аллергической реакции).

Точное определение опасного для человека раздражителя производится путём:

  • опроса пациента касательно прошлых проявлений аллергии;
  • постановки кожных аллергопроб;
  • биохимического анализа крови на иммуноглобулины класса Е к определённым аллергенам.

При подозрении на осложнения возможно проведение добавочных исследований. Рентгенография шеи и грудной клетки производится в случае угрозы пневмонии. Биопсия полипозных тканей осуществляется при подозрении на онкологические изменения.

Применение диагностических методик позволяет дифференцировать аллергический ларингит с подобными по симптоматике состояниями.

Таблица: Дифференциальная диагностика

Заболевание Отличия от аллергического ларингита Метод исследования
Инородное тело гортани Внешний осмотр, непрямая и прямая ларингоскопия
Дифтерийный ларингит Лимфоузлы увеличены. В крови нет аллерго-антител Е, но присутствуют антидифтерийные IgG и IgM. Внешний осмотр, анализ крови
Вирусный ларингит В крови нет аллерго-антител Е, но присутствуют антивирусные IgG и IgM Анализ крови
Заглоточный абсцесс Голова откинута назад. Отекает и набухает задняя стенка глотки. Нарастающая интоксикация. Внешний осмотр, ларингоскопия
Ларингоспазм при рахите В крови много фосфат-ионов и мало кальция. Возрастает щёлочность плазмы (алкалоз). Анализ крови

Лечение

Следует помнить, что поставить диагноз «аллергический ларингит» может только врач, и лишь после проведения обследования. Учитывая похожесть симптомов этой болезни на проявления других патологий, совершенно отличающихся по происхождению, лечению и последствиям, самоназначенная терапия способна нанести непоправимый вред здоровью. Допускаются лишь экстренные меры при молниеносном стенозе гортани, и только при условии, что «Скорая помощь» уже вызвана.

Общие рекомендации

Человеку, обладающему склонностью к аллергическим реакциям, следует придерживаться в быту нескольких простых правил.

Во-первых, необходимо учитывать, что после однажды перенесённого приступа вероятность рецидива болезни растёт при каждом последующем контакте с аллергеном. Таким образом, нужно удалить из окружающей обстановки все потенциально опасные раздражители — регулярно производить проветривание и влажную уборку помещений, уменьшить попадание пыли и дыма в лёгкие (в том числе и при пассивном курении), не использовать бытовые и косметические аэрозоли, не употреблять гипераллергенные и излишне острые продукты.

Во-вторых, нельзя допускать пересушивания дыхательных путей. При равномерном увлажнении воздуха снижается уязвимость гортани и лёгких. Также не рекомендуются излишние голосовые нагрузки.

В-третьих, следует озаботиться комплектацией аптечки аллергика. В обязательном порядке там должны присутствовать:

  • иммуномодуляторы (витаминные комплексы, Иммунал);
  • вещества для ингаляций, предписанные врачом;
  • антигистаминные препараты для снятия стеноза гортани.

Первая помощь

При первых признаках стеноза необходимо вызвать «Скорую помощь».

В её ожидании больного нужно переместить в сидячее положение. Класть на спину нельзя, поскольку это лишь усиливает отёчность. Одежду на груди необходимо расстегнуть или снять, чтобы обеспечить доступ воздуха. Следующей мерой является приём антигистаминного препарата, допустимого по возрасту пациента.

Облегчить приступ помогает дыхание тёплым влажным воздухом. Для этой цели желательно использовать ингалятор (небулайзер). Во вдыхаемую воду могут добавляться различные средства, снимающие спазм и отёчность.

В доме аллергика должен присутствовать аппарат для ингаляции

В том случае, если использование ингалятора невозможно — из-за грудного возраста, панической атаки, и тому подобное — заменой ему служит наполненная горячим паром ванная комната. Одновременно с этим нужно:

  • Обеспечить больному щелочное питьё. Для детей грудного возраста — тёплое молоко с небольшим количеством пищевой соды;
  • Поставить тёплую ножную ванночку. Это усилит отток крови вниз от шеи;
  • Успокоить больного. Детей можно отвлечь игрушками. Подобная мера ослабит панику и немного стабилизирует дыхание.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Для снятия острого приступа аллергического ларингита в домашних условиях используются антигистаминные препараты. Из их числа некоторые (Рупафин, Цетрин, Эриус) могут быть использованы при лечении детей, но лишь по предписанию врача. Большинство же допустимо применять только для терапии взрослых. Систематически они разбиты на группы (поколения) по механизму действия и особенностям применения.

  • Первое поколение: Диазолин, Супрастин, Перитол — из-за побочных эффектов нежелательно их длительное применение;
  • Второе: Гисманал, Кларитин, Рупафин, Цетрин;
  • Третье: Астемизол, Телфаст — как и новейшие лекарства, происходят от препаратов второго поколения. Вероятность побочных эффектов значительно уменьшена;
  • Четвёртое: Ксизал, Цетиридин;

При нарастании симптомов больной переводится на стационарное лечение. В процессе него могут выполняться внутримышечные инъекции антигистаминов, внутривенная подача кортикостероидов (Преднизолон) и глюкозы. Избыточная отёчность тканей снимается применением мочегонных препаратов (Трифас, Фуросемид). Опасные для жизни состояния требуют введения Атропина, Димедрола, Эфедрина, спазмолитиков (Но-шпа).

В особо тяжёлых случаях удушья возможно хирургическое вмешательство: интубация (введение трубки в дыхательное горло) и трахеотомия (создание отверстия в трахее).

Видеозапись: Методика интубации

Физиотерапия

Эффективным средством при аллергическом ларингите являются ингаляционные процедуры. Снять острый приступ помогает вдыхание взвеси из раствора кортикостероидов (Дексаметазон, Гидрокортизон), бронхолитиков (Эуфиллин), для длительной терапии используются:

  • 2–5% растворы пищевой соды;
  • 0,9% раствор поваренной соли (физиологический);
  • минеральные воды — лишь для взрослых, поскольку у детей они могут вызвать избыточное раздражение дыхательных путей.

Ингаляции не рекомендуется производить при индивидуальной непереносимости препаратов, грудном возрасте больного, носовых кровотечениях, нарушениях сердечной деятельности.

Гидротерапия с тёплыми ваннами способна облегчить общее состояние пациента.

Электрофорез используется для быстрой доставки активных веществ через кожу напрямую в область поражения.

Лазерная терапия применяется в том случае, если нужно удалить полипозные наросты на гортани.

Народные средства

Народная медицина рекомендует при ларингите производить полоскания горла крепкими отварами:

  • аира;
  • багульника;
  • граната;
  • зверобоя;
  • ромашки;
  • тимьяна;
  • семян фенхеля;
  • чабреца;
  • череды;
  • шалфея;
  • эвкалипта;
  • раствором выжатого картофельного сока.

Нужно отметить, что некоторые растения могут быть аллергенными сами по себе (например, гранат, малина, ромашка). Перед их применением необходима консультация специалиста и постановка аллергопроб.

Определение аллергенов — первый шаг к безопасности

Кашица из липового мёда и тёртого хрена, взятых в равной пропорции, способна облегчить симптомы при аллергическом ларингите, но из-за раздражающего эффекта смесь рекомендуется только для взрослых. Принимать её следует ежечасно по чайной ложке.

Подобный состав изготавливается из мёда и тёртого лимона. Его нужно томить 5 минут на водяной бане, после чего принимать по чайной ложке каждые 5–10 минут.

В том случае, если у больного нет аллергии на малину, полезным будет варенье из ягод этого растения, а также чай из листьев.

Особенности лечения молодых матерей

При терапии беременных и кормящих женщин нужно учитывать, что активные вещества из лекарств могут передаваться через плаценту, а также накапливаться в грудном молоке. Во время вынашивания ребёнка разрешён лишь ограниченный список препаратов, имеющих не только менее выраженный результат, но и слабые побочные проявления. Если аллергия проявилась после родов, а лекарства не оказывают должного эффекта, их нужно заменить на более сильные аналоги. При этом желательно на время отказаться от грудного вскармливания.

В период беременности внимание должно уделяться щадящим методам лечения. Симптомы облегчаются полосканиями из травяных сборов, обильным тёплым питьём, физиотерапевтическими процедурами. На последнем триместре не рекомендуется использование отваров и варений из малины, поскольку они могут спровоцировать преждевременные роды.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз лечения благоприятен при ранней диагностике и быстро оказанной помощи. Тщательное соблюдение бытовых правил снижает риск рецидива до минимального значения. В том же случае, если первичные симптомы аллергического ларингита были проигнорированы, вероятно развитие тяжёлых осложнений.

Острое состояние может быстро перейти в стеноз гортани, приводящий к удушью и летальному исходу. Хроническое течение развивается плавно, однако его опасность ничуть не ниже. Длительное повреждение слизистой способно привести к бактериальным и вирусным инфекциям, рубцеванию, появлению опухолевых клеток.

Профилактика

Первым профилактическим шагом является постановка аллергопроб. Как только потенциально опасный агент установлен — его старательно удаляют из повседневного быта путём изменения образа жизни и рациона, влажных уборок и проветривания помещения.

Переход на сбалансированное питание, приём витаминных комплексов, повышение физической активности — всё это усиливает защитные свойства организма, позволяет эффективно противостоять внешним воздействиям. Состояние дыхательной системы улучшает отказ от вредных привычек, своевременное лечение респираторных заболеваний, прогулки на свежем воздухе.

Отзывы

Увлажнитель — это правильно, если сильно будет закашливаться, в ванну нужно и включить горячую воду. От ларингита детям и взрослым очень хорошо помогает Гомеовокс. Давать каждый час по таблетке (можно таблетку измельчать,даже лучше). Марин, если лающий кашель у малышки, то лучше сразу скорую вызывай. И не паникуй, ей этого не показывай, отнеси её в ванну опять же, подержи там. У нас был круп, и не раз.

Ленуськин

http://malenkiy.ru/forum/topic/6209-%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%BF-%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BB%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82-%D1%83-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B1%D1%8B%D0%BB%D0%BE/

Нам сегодня ночью пришлось вызвать скорую помощь: затруднённое дыхание из-за ларингита. Поставили укол преднизолона и сказали подышать тёплым паром в ванной.

Вероника

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=988

Необходимо исключить аллергическую природу ларингитов у Вашего ребёнка. Судя по всему, в результате болезни возникает ложный круп. Необходимо вызывать скорую в таких случаях, пока ждёте приезда врачей дышать в распаренной ванной над тазом с растворённой содой. В случае ухудшения состояния и неэффективности ингаляций — сделать инъекцию преднизолона внутримышечно

Педиатр

http://detstvo.ru/forum/voprosy-pediatru/2125-laringit.html

Девушка, обязательно дайте что-нибудь от аллергии (типа Кларитина), дабы избежать отёка слизистой (о которой сказали выше), это действительно очень страшно. И караульте ребёнка пару ночей, приступ начинается ОЧЕНЬ неожиданно. Но… конечно это ещё не значит, что у вашего ребёнка может быть этот приступ, не дай бог такого дитю.

Гламурный кролик

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/3839194/

Аллергический ларингит угрожает и взрослым, и детям. Почти невозможно полностью избавиться от этой болезни, но избежать тяжёлых рецидивов — вполне посильная задача. Достаточно лишь внимательно следить за состоянием личного здоровья, поддерживать крепкий иммунитет, создавать вокруг себя чистый микроклимат, в котором не будет места вредоносным аллергенам.

Как отличить аллергический ларингит?

Аллергический ларингит может возникнуть в качестве реакции на укус насекомых, химические пары или в ответ на употребление определенных продуктов. Зачастую при таком виде заболевания у пациента появляется отек гортани, который несет серьезную угрозу для здоровья и может закончиться трагически. Зачастую неприятный симптом беспокоит человека по ночам и сопровождается лающим кашлем, посинением губ и носогубного треугольника, голос при этом сохраняется.

Этиология заболевания

Причиной заболевания может стать даже плохая экологическая ситуация в районе проживания. Болезнь возникает, когда раздражающее вещество уже побывало в организме и попадает туда снова. Сначала вырабатываются иммуноглобулины и активируются тучные клетки. Новое попадание раздражающего вещества в организм разрушает эти клетки, в результате чего вырабатываются такие вещества как брадикинины, гепарин, серотонин. Как следствие наступает отек тканей слизистой оболочки гортани и возникает повышенная секреция в эпителиальном слое.

Именно вдыхание раздражающего вещества приводит к отеку слизистой оболочки гортани. Отек и спазм гортани наиболее часто наблюдаются у малышей и именно для них эти симптомы наиболее опасны. У ребенка может развиться ложный круп, что приведет к ухудшению общего состояния. Иногда симптомы данного заболевания можно спутать с анафилактическим шоком.

Среди наиболее часто встречающихся аллергенов можно назвать следующие:

  • Пыль;
  • Ферменты некоторых насекомых;
  • Плесень;
  • Частицы растений;
  • Бытовая химия;
  • Газы, вроде смога или тех, что выделяются от промышленных предприятий.

Пыль может вызвать аллергический ларингит

Появлению болезни способствуют такие факторы как пониженный иммунитет, дисбактериоз, наследственность и частые болезни дыхательной системы. Среди способствующих заболеваний можно назвать аллергический ринит, поллиноз и бронхиальную астму.

Формы патологии

Выделяют две формы аллергического ларингита – острый и хронический.

Острая форма

Выглядит как резкий отек гортани, со стороны может походит на анафилактический шок. Симптом очень опасен и может закончиться трагические, если не оказать больному помощь вовремя.

Хроническая форма

Встречается в катаральной и полипозной вариациях. При катаральной гортань сильно отекает. А при полипозной на слизистой оболочке горла, главным образом на голосовых связках, появляются бугры.

Симптомы проявления аллергического ларингита

У разных возрастных категорий аллергический ларингит протекает по-разному. Для малышей появление заболевания более опасно, чем для взрослых.

У взрослых

Болезнь появляется сразу через несколько минут после попадания аллергена в организм. Симптомы для малышей и взрослых одинаковы, но при этом у детей они выражены более сильно. При острой форме наблюдаются:

  • Стеноз гортани;
  • Першение, сложности с глотанием;
  • Трудности с дыханием;
  • Кашель;
  • Сужение голосовой щели;
  • Одышка;
  • Шумное дыхание;
  • Пересыхание слизистой оболочки.

Першение – один из симптомов аллергического ларингита

Важно помнить, что при появлении данного симптома может развиться анафилактический шок или наступить отек Квинке. При длительно течение болезнь переходит в хроническую, чаще всего полипозную форму. В этом случае наблюдается сухой кашель, осипший голос, удушье.

У детей

Чаще всего аллергическому ларингиту, который потом переходит в ложный круп, подвержены дети от полугода до 3 – 4 лет. При этом может наблюдаться охриплость голоса, вплоть до потери возможности разговаривать, лающий кашель, вдох удлиняется и усиливается. Симптом появляется неожиданно и зачастую ночью. Ребенок кашляет и тяжело дышит.

Всего выделяют 4 стадии детского аллергического ларингита:

  • Может длиться от нескольких часов до нескольких суток, проявляется лающим кашлем, и изменением голоса, вплоть до афонии;
  • Далее наступает стадия мучительного кашля, которая также сопровождается усиленным сердцебиением;
  • Состояния возбуждения и вялости могут сменять друг друга. Синею губы, кожа также приобретает синюшный оттенок и покрывается холодным потом;
  • Потеря сознания, губы очень синие, бледно-серая кожа, поверхностное дыхание.

Методы диагностики

Диагноз устанавливается на основании опроса и осмотра пациента. Также может быть проведено ларингоскопическое исследование, при которой можно увидеть отек слизистой гортани и покрасневшие опухшие голосовые связки. Сама слизистая имеет синюшный или красноватый оттенок.

Кроме того, могут быть взяты кожные пробы и проведены лабораторные исследования, например, эозинофилия крови.

В постановке диагноза и назначении лечения могут участвовать такие специалисты как иммунолог, аллерголог, отоларинголог.

Эозинофилия крови – метод диагностики аллергического ларингита

Аллергический ларингит может быть схож с такими болезнями как рак и туберкулез гортани, поэтому для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика.

Способы терапии

Зачастую лечение аллергического ларингита у малышей и взрослых проводится амбулаторно. Тем не менее, в госпитализации нуждаются дети до двух лет и пациенты с тяжелой стадией заболевания. При наступлении удушья необходимо сразу же вызвать скорую помощь. До прибытия кареты медпомощи больному необходимо дать антигистаминным препарат. Нельзя переводить человека в лежачее положение, так как это только усугубит ситуацию. Для уменьшения отека больного можно посадить в ванной и открыть горячую воду.

Показаниями для направления в стационар являются: сильная отечность гортани, нагноение в области надгортанника, риск появления стеноза. Для предупреждения описанных нежелательных последствий пациента госпитализируют.

Само по себе лечение направлено на снятие воспаления, восстановление голоса и предотвращение рецидива заболевания, что достигается путем назначения описанных ниже медицинских препаратов.

Медикаментозное

Во время проведения медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты: димедрол, супрастин, уколы кальция, диазолин.

При более тяжелых степенях заболевания назначаются Но-шпа, супрастин, реланиум. При особо тяжелых формах к этому списку добавляются препараты ряда глюкокортикоидов – преднизолон, дексаметзон, а также диуретики – лазикс.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то могут бить назначены антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Местное

Для облегчения неприятного симптома рекомендуются содовые полоскания, теплые ванны и употребление щелочных минеральных вод, а также ингаляции.

Помимо этого, могут быть назначены лазерная и УВЧ-терапия, а также электрофорез. Полезны будут и ингаляции с раствором соды, эфирным маслами, травами.

Народные способы лечения

Использовать средства народной медицины необходимо только после консультации врача, при этом желательно еще и предварительно сделать аллергопробы, так как многие нетрадиционные средства также могут вызывать аллергию. Использовать данные средства можно только в дополнение к основной терапии при условии, что болезнь находится в стадии ремиссии. Также во время консультации со специалистом стоит уточнить не снизят ли народные средства эффективность принимаемых медицинских препаратов.

Раствор для полоскания

Необходимо смешать сок моркови картофеля в пропорциях 1:1 и полоскать получившимся раствором горло два раза в сутки.

Жидкость для ингаляции

Взять чайную ложку эвкалипта или ромашки, залить полулитром воды и поставить на водяную баню. Далее необходимо дышат получившейся жидкостью. Рекомендуемая длительность процедуры – 10 минут.

Полоскание с календулой

Добавить ложку травы в стакан воды и полоскать горло по несколько раз в сутки.

Напиток для восстановления голоса

Отварить среднюю морковь в 0,5 л молока, процедить, дать остыть до приемлемой температуры (примерно 30 – 35 градусов) и пить мелкими глотками.

Капустный сок

Сок данного овоща в небольших количествах, в теплом виде годится для полоскания горла, а также для питья.

Компот

Восстановить голос поможет и концентрированный компот из сушеных яблок с медом. Пить это средство необходимо по 200 г дважды в сутки.

Черная бузина

Взять 2 столовых ложки цветков, залит полулитром кипятка, дать настояться час, процедить, добавить столовую ложку меда. Пить по 100 мл три раза в день.

Сок хрена с медом

Сделать смесь в пропорции 1:1, пить по одной столовой ложке на ночь, запивая теплой водой.

Важно помнить, что в течение всего периода лечения желательно соблюдать режим тишины, избегая даже шепота, что поможет снизить нагрузку на голосовые связки.

Нюансы лечения патологии в условиях стационара

В стационаре лечатся только пациенты с тяжелой формой заболевания или дети возрастом до двух лет. При этом больным может быть назначен более широкий список препаратов, включая вещества из ряда глюкокортикоидов.

Через месяц после лечения необходимо пройти аллергопробы и сдать анализ для составления иммунограммы. В противном случае не долеченное заболевание может привести к бронхиальной астме.

Специфика лечения при беременности

Беременным женщинам необходимо максимально минимизировать риск появления заболевания. Следует избегать взаимодействия с возможными аллергенами.

Заболевание может быть опасно для плода, так как малыш заражается на ранних стадиях беременности, что в дальнейшем может привести к аномалиям развития. Если мать заболевает на поздних сроках, то это может привести к преждевременным или осложненным родам.

Помимо медикаментов для лечения заболевания могут быть выданы следующие рекомендации:

  • Как можно больше молчать, желательно исключить даже шепот;
  • Соблюдать постельный режим;
  • Пить не менее 2 л теплой воды в сутки;
  • Соблюдать диету – не есть острого, холодного, соленого, твердого, чтобы дополнительно не травмировать слизистую;
  • Почаще проветривать помещение. Оптимальный микроклимат – +20 градусов и 50 – 60% влажности.

При беременности нужно соблюдать постельный режим

Медикаменты во время беременности назначаются только в том случае, если польза для матери превысит негативные последствия для плода.


Могут быть назначены следующие средства: антигистаминные (кларитин), противовоспалительные (ингалипт спрей), таблетки для рассасывания (фарингосепт), противовирусные (анаферон), противокашлевые (бронхикум).

Возможные осложнения

Неправильное или запоздалое лечение заболевания может привести к тому, что оно приобретет хроническую форму. Кроме того, ларингит может послужить и причиной развития других серьезных заболеваний дыхательной системы, таких как:

  • Изменение голоса (постоянная охриплость);
  • Ложный круп;
  • Бронхит;
  • Обструкция легких;
  • Флегмона шеи;
  • Парез гортани;
  • Медиастинит.

Перечисленные заболевания иногда лечатся довольно трудно, а иногда только хирургическим путем, что является веским поводом не пускать течение ларингита на самотек.

Меры профилактики

В качестве профилактических мероприятий можно посоветовать выполнять стандартные действия, направленные на поднятие и укрепление иммунитета: закаливание, отказ от вредных привычек, регулярное и правильное питание, соблюдение режима сна и бодрствования.

Также полезно будет постараться защитить гортань от негативных факторов влияния внешней среды – загрязненного воздуха, бактерий, грибков, различных инфекций и не только. Последствия от вредного воздуха можно минимизировать благодаря установке очистителя в жилище, а также периодическим проведением ингаляций в профилактических целях.

Зимой и осень важно постараться избежать сезонных простудных заболеваний. Для этого рекомендуется избегать мест большого скопления людей, носить марлевую повязку, пить различные витамины и другие профилактические средства.

Важно помнить, что отсутствие лечения простуды может привести к возникновению различных форм ларингита и к другим осложнениям, поэтому не стоит надеяться только на защитные силы организма.

Аллергический ларингит у детей и взрослых причины первые симптомы и методы лечения

Причины

У ребенка аллергический ларингит провоцируют следующие факторы:

  • пищевые аллергены в виде шоколада, яиц, меда, молочных продуктов, орехов и клубники;
  • бытовые раздражители – бытовая химия, перья птиц, шерсть домашних животных, клеи, гигиенические средства и косметика;
  • инфекционные факторы, которые представлены некоторыми видами вирусов и грибов;
  • природные агенты – растительные ароматы, пух и пыльца;
  • фармацевтические медикаменты и БАДы (антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающие средства, витамины, гормоны и вакцины);
  • Промышленные аллергены – токсические газообразные вещества, которые проникают в воздух.

Острый ларингит у детей часто формируется под воздействием таких факторов риска:

  • частый и непродолжительный контакт пациента с аллергенами;
  • частые переохлаждения организма;
  • употребление человека слишком холодных и горячих напитков;
  • работа на загрязненных помещениях с использованием токсических веществ;
  • проживание в условиях сухого климата;
  • хроническое воспаление околоносовых пазух.

Без определения аллергена, который вызывает ларингит, дальнейшее лечение носит симптоматический характер.

Как уже отмечалось, причинами возникновения аллергического ларингита являются аллергены – микрочастицы, которые, попадая на слизистые оболочки горла, провоцируют активацию иммунитета и его резкую реакцию на них. Факторами, которые способны вызвать приступ аллергии, могут стать:

  • фрукты, особенно цитрусовые;
  • бесконтрольный прием медпрепаратов (в частности, антибиотиков);
  • злоупотребление антигистаминными препаратами;
  • элементы косметики для волос и тела (лаки, муссы, спрей для тела и др.);
  • парфюмерия;
  • пыль;
  • пыльца;
  • шерсть домашних питомцев (точнее, не сама шерсть, а микрочастицы экскрементов, пыли и других аллергенов, которые животные на ней переносят);
  • болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, также глисты, клещи и другие паразиты;
  • бытовая химия;
  • загрязненный воздух.

Аллергический ларингит часто развивается у взрослых людей, работающих на производствах бытовой химии и других вредных веществ. Особенно если на этих предприятиях пренебрегают нормами охраны труда (использование респираторов, масок, защитных костюмов и т. д.).Также в группу риска развития аллергического ларингита можно включить:

  • лиц с ослабленной иммунной системой;
  • аллергиков, организм которых остро реагирует на любые внешние раздражители (полиалллергическая реакция);
  • маленьких детей;
  • заядлых курильщиков;
  • хронических алкоголиков;
  • лиц, пренебрегающих правилами гигиены ротовой полости;
  • пожилых людей;
  • пациентов с хроническими заболеваниями горла.

Частые респираторные инфекции или рецидивирующие патологии нижних дыхательных путей, редкое проветривание и влажная уборка в доме – эти факторы тоже способны приводить к развитию аллергического ларингита.

Аллергический ларингит может начаться, если человек постоянно контактирует с различными аллергенами, к которым относятся:

  • некоторые продукты питания – клубника, яйца, мед, некоторые морепродукты, цитрусовые фрукты и прочие;
  • медикаменты, в том числе и противоаллергические препараты;
  • косметика, которой часто пользуются – лак для укладки волос, дезодоранты, духи;
  • пыль, которая есть в каждом доме;
  • эпидермис и любые производные от него – перья, частицы перхоти, а также шерсть и пух домашних животных;
  • пыльца различной растительности;
  • некоторые патогенные микробы и токсические вещества, которые они выделяют;
  • определенные химические элементы.

Наиболее часто аллергический ларингит вызывает совокупность нескольких аллергенов, при этом кашлевые приступы могут возникать, если человек вдохнет что-то аллергического характера.

Аллергены могут внедриться в человеческий организм различными путями:

  1. Ингаляционным способом.
  2. Пероральным путем.
  3. Через кожные покровы – трансдермально.

От пути проникновения аллергена зависит локализация отека гортани. Если имело место ингаляционное введение аллергена, то отеку подвергается надгортанник или подголосовая полость, если речь идет о ребенке.

Отек черпаловидных хрящей возникает при попадании аллергенов вместе с продуктами питания. Отечность гортани всегда возникает на тех участках, где наблюдается большое скопление разрыхленной клетчатки.

При проникновении в организм чужеродных веществ начинается выработка иммуноглобулинов, которые относятся к классу Е. Такие антитела провоцируют активацию клеточек иммунной системы, за счет чего освобождаются медиаторы аллергии.

К таким элементам относят гистамин, химаза, гепарин, триптаза и некоторые другие. Эти медиаторы способствуют увеличению просвета сосудов и нарушению проницаемости капилляров, что обуславливает все симптомы этого заболевания верхних дыхательных путей.

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет.

В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

  • пыльца;
  • аэрозоли;
  • частички пыли;
  • пух, шерсть;
  • дым;
  • ароматические компоненты в парфюмерии;
  • косметика;
  • продукты (мед, орехи, яйца);
  • лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
  • промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении.

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты;

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Развитию воспалительного процесса при ларингите способствуют аллергены. Каждый человек имеет свой уровень чувствительности. Один может сталкиваться с тяжелой аллергической реакцией, в то время как другой ничего не почувствует.

Домашняя пыль

В любом жилом помещении образование пыли — это постоянный процесс. Ее источниками выступают повседневные предметы, которые окружают человека. Это осыпающаяся краска, ковры, одеяла и подушки. Вместе с пылью в воздух попадают споры грибков, бактерии и мелкие насекомые.

Источниками аллергенов могут быть люди и домашние животные. Волосы и мелкие частицы кожи также вызывают аллергическую реакцию у жильцов. Некоторые люди начинают чихать, жалуются на слезотечение и насморк из-за шерсти кошек и собак. Пух и перья, которыми набиты подушки, также провоцируют появление симптомов аллергии.

Пищевые аллергены

Продукты питания часто становятся причиной возникновения аллергического ларингита. При этом организм человека устроен таким образом, что неспособен принимать некоторые вещества, содержащиеся в пище. Это могут быть орехи, шоколад, мед. Выделяют молочные продукты и некоторые ягоды, в особенности — клубнику.

Пыльцевые аллергены

С аллергическим ларингитом сталкиваются люди весной, в период цветения растений и деревьев. При этом не обязательно находиться на улице – пыльца попадает в жилое помещение через открытые окна. Аллергическая реакция возможна на домашние растения.

Другие

Лекарственные препараты, нацеленные на борьбу с заболеваниями, также провоцируют аллергический ларингит. Выделяют витамины, БАДы, антибактериальные и успокоительные препараты, гормоны. Людям, чей организм склонен к аллергии, опасно дышать воздухом, в котором присутствуют примышленные загрязнители.

Причины и факторы, из-за которых возникает аллергический ларингит, одинаковы для взрослых и детей:

  • контакты с бытовой химией, лако-красящими веществами и моющими средствами;
  • попадание в органы дыхание пуха и пыли;
  • воздействие на дыхательные пути веществ, скапливающихся на шерсти и волосах домашних и диких животных;
  • пыльца от разных видов цветов и растений;
  • некоторые ягоды или фрукты;
  • определенные медикаментозные препараты.

Часто аллергия у людей возникает на такие продукты, как рыба, специи, мед, пряности, шоколад и орехи.

У взрослых число негативно воздействующих факторов увеличивается за счет возможного трудоустройства на места, где приходится контактировать с разными химическими веществами, способными вызвать аллергию.

Также аллергию у женщин может провоцировать косметика вне зависимости от качества: все дело – в ее составе.

Как диагностировать и вылечить ангину?

Диагностировать аллергический ларингит у людей взрослых при знаниях и опыте (если вы не впервые болели ангиной) можно и самостоятельно симптомы яркие и заметные. Однако похода к врачу лучше не избегать.

Лечение ангины у взрослых происходит с помощью антибактериальных препаратов. Лечение антибиотиками только с назначением и указаниями врача после изучения всех сданных анализов. Нужно также полоскать горло несколько раз в день растворами (по назначению врача), а использование антисептических спреев, уменьшит покраснения и улучшит состояние пациента.

Необходимо обильное питье воды, бульонов, чая с лимоном, исключение из пищи острого и горячего, чтобы не усугубить покраснения и воспаление гортани. Также меню должно быть богато витаминами, что поможет скорейшему выздоровлению взрослых людей.

При обнаружении первых признаков ангины, обратитесь к терапевту или отоларингологу.

Общая информация

Согласно общепринятой классификации, аллергический ларингит делят на 2 формы:

  1. Острую , являющуюся незамедлительной реакцией организма на попадание аллергена на слизистые оболочки или в кровь. В этом случае симптоматика проявляется довольно ярко: развивается отек гортани с сопутствующей ему отечностью шеи, или даже лица. Такое состояние крайне опасно для ребенка, поскольку существует высокий риск развития стеноза – ложного крупа.
  2. Хроническую , характеризующуюся продолжительным воздействием аллергена на организм. Аллергический ларингит в этом случае имеет слабовыраженную симптоматику, но у пациента не снижается риск развития отека гортани. Как правило, хронизация патологического процесса наблюдается у взрослых пациентов.

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
  • наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
  • массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
  • воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
  • частые ОРЗ;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

Острую форму ларингита можно лечить следующими способами:

  • рекомендуется меньше разговаривать и не повышать тон;
  • не употреблять солёную, перчёную, кислую и вредную пищу;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не курить;
  • нужно увлажнять воздух в комнате, либо постоянно проветривать её;
  • принимать ингаляции с противомикробными и противовоспалительными препаратами;
  • назначаются специальные антибиотики;
  • проводится физиотерапия;
  • следует выполнять голосовые и дыхательные упражнения;
  • нередко принимаются противоотёчные и гормональные лекарственные средства;
  • проведение трахеотомии.

Патология представляет собой особую форму воспалительного процесса, затрагивающую ткани, выстилающие верхнюю часть дыхательного горла. С течением ларингита проходимость путей, по которым двигаются воздушные массы, нарушается.

Заболевание развивается стремительно. Начинается все с острой формы. Если терапия не дала положительных результатов, ларингит приобретает хроническую форму. В последнем случае заболевание остается с человеком на всю жизнь.

Острый

Форма аллергического ларингита возникает в результате первичного контакта с раздражителем. Если по жалобам был вовремя поставлен диагноз и подобрана терапия, заболевание быстро проходит. Из-за быстрого прогрессирования болезни гортань отекает.

Хронический

Если в течение 4 недель не было подобрано грамотного лечения, заболевание переходит в хроническую форму. Причиной перехода служит длительный контакт с раздражителем. Ларингит, который стал хроническим, требует постоянного контроля со стороны человека. Периоды ремиссии сменяются обострениями, которые могут спровоцировать отечность горла.

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

  1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
  2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.
Лучшая статья за этот месяц:  Кашель при аллергии у ребенка

Профилактика

После перенесенного приступа аллергического ларингита основное профилактическое мероприятие — полное исключение контакта с аллергеном. Следует избегать провоцирующего фактора, чтобы не столкнуться с повторным развитием заболевания.

Человек должен постоянно заботиться о своем здоровье. Правильно питаться, выпивать достаточное количество воды в сутки, делать влажную уборку в помещении. Укреплять организм, закаляться, избегать переохлаждения и перегрева организма. Важно вовремя лечить заболевания, исключая возможность перехода в хроническое состояние.

Работа в плохих экологических условиях также влияет на состояние здоровья человека. Пациентам, перенесшим аллергический ларингит, рекомендуется сменить условия работы и заняться более безопасной деятельностью.

  • здоровое сбалансированное питание , богатое витаминами , аминокислотами, ненасыщенными жирными кислотами ;
  • отказ от вредных привычек , курение особенно предрасполагает к развитию ларингита и его осложнений, негативно влияет на голосовые связки;
  • закаливание – это самый эффективный метод профилактики всех заболеваний, в том числе и обострений хронического ларингита, особенно это важно в детском возрасте;
  • физическая активность , движение – это жизнь;
  • частые прогулки на свежем воздухе, особенно полезно погулять у водоемов;
  • нормальный режим работы, сна и отдыха;
  • по возможности избегать нервных стрессов .
  • избегать контактов с больными людьми и пребывания в общественных местах в период гриппа;
  • вакцинация против гриппа в осенний сезон;
  • если началось ОРВИ , необходимо своевременно начать лечение, любой грипп также нужно вылежать.
  • курение;
  • голосовые нагрузки;
  • горячие и слишком холодные пища или напитки;
  • пища, раздражающая гортань;
  • высокие и низкие температуры воздуха, а также высокую и низкую влажность;
  • прочие факторы.

(певцов, актеров, преподавателей, дикторов, спортивных болельщиков):

  • при ларингите необходимо взять больничный лист , чтобы была возможность помолчать;
  • регулярно посещать ЛОР-врача ;
  • перед повышенными нагрузками необходимо максимально дать отдохнуть голосовым связкам;
  • регулярно делать упражнения для голосовых связок (подробнее в ответе на вопрос Ларингит и потеря голоса, как восстановить голосовые связки? ).

Любую болезнь легче предупредить, чем потом лечить, и вы будете здоровыми.

Основной мерой профилактики аллергического ларингита является исключение раздражающего фактора, вызывающего аллергию.

Если болезнь диагностируется у ребёнка, нужно не допускать у него частых простуд, повышать сопротивляемость вирусным инфекциям. Повысить защитные силы организма, укрепить иммунитет возможно с помощью закаливания и витаминизации. Важно при этом провести полное обследование и постоянно наблюдаться у аллерголога или иммунолога.

Важно не допустить перехода заболевания в хроническую стадию. Если болезнь вызвана условиями работы, нелишним будет подумать об их изменении. Певцы, учителя, лекторы должны быть особенно внимательны к своему здоровью, соблюдать гигиену труда: устраивать периоды голосового покоя, не допускать перенапряжения связок.

Соблюдение этих условий поможет избежать рецидивов, а значит и хронизации патологии.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее к себе повышенного внимания. Иногда его проявления могут быть опасны для здоровья и даже жизни человека. Правильная диагностика, грамотное лечение и меры профилактики помогут этого избежать.

  • Соблюдение правил личной гигиены у взрослых;
  • Изолирование зараженного от здоровых членов в семье;
  • Предметы посуды и полотенца должны быть личными, не использовать после больного;
  • Своевременное лечение первых очагов воспаления и инфекции, используются для этого антигистаминные средства.

А что же собой представляет аллергический ларингит? Как распознать и вылечить выясним вместе.

Аллергический ларингит у многих взрослых – это отек горла, вызванный неким аллергеном. Выступить в роли аллергена для организма может инфекция, разнообразные продукты питания, пыль в доме, шерсть домашних животных, запахи, также аллергеном могут быть пыльца растений на улице, пух, специфические запахи травы, препараты медикаментозного назначения, реакция на которые вызвана именно отеком гортани.

Бывает аллергический ларингит хроническим и острым, то есть постоянным и когда человек впервые сталкивается с этим заболеванием. Аллергический ларингит у детей не отличается симптомами и типами. Вылечиться помогает супрастин.

Симптомами является кашель, в основном сухой, першения горла, удушение при кашле, охриплость.

Молниеносное течение

Аллергическая реакция в форме воспаления гортани — ларингита — возникает только после повторного воздействия раздражителя на организм. В результате иммунная система начинает вырабатывать особые вещества, призванные бороться с чужеродным агентом.

Боль и дискомфорт в горле — постоянные спутники ларингита

Признаки аллергического ларингита мало отличаются от его разновидностей, имеющих иную этиологию: инфекционных, вызванных заболеваниями бронхолёгочной системы, органов пищеварения, крови, нарушением обмена веществ при сахарном диабете и другими причинами.

  • пыльцу некоторых растений;
  • пыль и пылевые клещи;
  • шерсть домашних животных;
  • химические вещества и соединения (лаки, краски, выхлопные газы и другое);
  • продукты питания (орехи, шоколад, мёд, морепродукты и прочее);
  • лекарственные препараты, вакцины.

Попадая в организм, аллергены провоцируют ларингит

Заболеванию одинаково подвержены взрослые и дети, мужчины и женщины. При этом замечено, что эта разновидность ларингита чаще развивается у людей, уже имеющих в анамнезе аллергию или предрасположенность к ней, а также занятых на вредных производствах.

Риск заболеть повышается, если ослаблен иммунитет (например, на фоне постоянных простуд), или некий раздражитель действует постоянно. Особенно внимательно нужно относиться к проявлениям ларингита у маленьких детей — возникающий отёк гортани может спровоцировать удушье.

Нередко течение заболевания сопровождается ринитом (насморком), синуситом (воспалением придаточных пазух носа), присоединением вторичной инфекции (бактериальной или вирусной). Поэтому оставлять без внимания аллергический ларингит нельзя.

В зависимости от особенностей течения заболевания различают острую и хроническую форму ларингита.

Острая форма аллергического ларингита развивается внезапно, зачастую без предшествующей симптоматики. У больного возникает ощущение комка в горле, першение, затруднения при глотании. Вследствие отёка гортани голос становится хриплым или пропадает вовсе, пациент испытывает чувство страха из-за невозможности сделать полноценный вдох.

Нередко приступ сопровождается изнуряющим сухим кашлем, одышкой, цианозом (посинением) носогубного треугольника. Температура тела при не осложнённом аллергическом ларингите, как правило, остаётся в норме.

Ларингит вызывает резкое сужение просвета голосовой щели

Постоянное влияние раздражающего фактора — аллергена — приводит к возникновению хронической формы заболевания. Симптоматика этой формы стёртая, но присутствует в течение длительного времени (месяц и более). У человека наблюдаются:

  • дискомфорт в горле (сухость, жжение, царапание);
  • не проходящий изнуряющий кашель;
  • осиплость голоса.

Иногда в этой ситуации катаральный ларингит трансформируется в гипертрофический (гиперпластический), для которого характерно разрастание слизистой гортани в виде небольших бугорков (полипов), кист, певческих узелков и других новообразований. Зачастую лечение такой формы патологии требует хирургического вмешательства.

Аллергический ларингит в детском возрасте протекает особенно тяжело и чреват всевозможными осложнениями. Поэтому всех заболевших малышей (с осипшим голосом и лающим кашлем) в возрасте до 2 лет вместе с мамой обязательно госпитализируют.

Размер голосовой щели у маленьких детей небольшой. В случае отёка связок просвет между ними сужается настолько, что может вызвать удушье. Развивается стеноз гортани или стенозирующий (подскладочный) ларингит.

Такое состояние у малышей называют ложным крупом, по аналогии с истинным крупом, возникающим на фоне дифтерии. Причины развития удушья при ларингите и дифтерии разные, но вероятные последствия могут быть одинаково печальны: неоказание квалифицированной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Ещё до приезда скорой возможно оказание первой помощи собственными силами:

  1. Главное — не впадать в панику. Успокоиться самому и попробовать успокоить кроху.
  2. Дать ребёнку антигистаминное средство в соответствующей возрасту дозировке (например, Супрастин).
  3. Нельзя укладывать малыша горизонтально, так как это значительно затрудняет дыхание.
  4. Можно закрыться в ванной, открыв предварительно кран с горячей водой: пары тёплого влажного воздуха облегчат состояние.
  5. Не помешает тёплая ножная ванночка или щелочная ингаляция.

Чем младше ребёнок, тем пристальней нужно следить за его состоянием. Слабость иммунной системы, небольшие размеры гортани и рыхлая структура слизистой — идеальные условия для возникновения ларингита у новорождённых и грудничков.

По статистике, малыши в возрасте до 1 года подвержены заболеванию намного чаще, а возникающие осложнения у них серьёзнее, чем у детей старшего возраста. Ситуация усугубляется тем, что такие крохи ещё не могут рассказать о своём самочувствии.

  • изменение характера плача — голос становится глухим и сиплым;
  • появление свистящего дыхания;
  • бледность кожных покровов, появление испарины;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • беспокойное поведение, капризы младенца;
  • повышение температуры тела.

Малыши до года требуют особого внимания.Нарушения голоса и дыхания — основные симптомы ларингита

У новорождённых возможны только острые формы аллергического ларингита. Важно не допустить повторов заболевания и возникновения хронического течения, способного значительно ослабить здоровье малыша.

В условиях стационара терапия в отношении маленьких пациентов мало чем отличается от лечения взрослых. Деткам назначаются медикаменты и физиотерапия с учётом возрастных особенностей. Схему лечения врач подбирает строго индивидуально.

Горлышко маленького пациента всегда должно быть под контролем врачей и родителей

Важно внимательно относиться к состоянию здоровья малыша после выписки из больницы, не допускать рецидивов. Частые повторы приступов могут быть предвестниками такого тяжёлого заболевания, как бронхиальная астма.

Острая аллергическая реакция в мягких тканях гортани проявляется такой клинической картиной:

  • дискомфортные ощущения во время глотания пищи;
  • затрудненное дыхание вследствие резкого сужения голосовой щели;
  • прогрессирующая одышка;
  • хроническое чувство «комка» в горле ;
  • осиплость и полная потеря голоса;
  • жжение и сухость в области горла;
  • приступообразный кашель, интенсивность которого имеет индивидуальный характер;
  • у некоторых пациентов наблюдается боль во время приема пищи.

Увеличенная температура при ларингите у детей не считается типичным симптомом аллергического поражения верхних дыхательных путей. Гипертермия преимущественно сигнализирует о развитии бактериального воспаления близлежащих тканей горла.

В ведущих европейских клиниках обследование таких пациентов проводит бригада медиков, состоящих из отоларинголога, аллерголога,педиатра или терапевта.

Симптомы развившегося аллергического ларингита идентичны тем, которые наблюдаются при других его разновидностях. Болезнь может прогрессировать постепенно или же проявить все свои признаки сразу (стремительное развитие).

Так, при аллергическом ларингите пациент страдает от:

  • болезненного или утрудненного глотания;
  • ощущения першения в гортани;
  • гиперемии слизисты оболочек гортани;
  • отечности голосовых связок;
  • затрудненного дыхания;
  • дискомфорта в горле во время еды;
  • частого поперхивания пищей.

Об отечности голосовых связок свидетельствует изменение тембра голоса, его охриплость и приступы кашля во время разговора. При сильном их поражении может возникнуть афония – временная потеря голоса, которая держится на протяжении 3-10 дней.

Признаки стеноза гортани следующие:

  • приступы беспричинных панических атак;
  • мышечная возбудимость;
  • шумное и учащенное дыхание;
  • покраснение кожи лица;
  • учащение пульса;
  • тахикардия;
  • нарушение работы мочевыделительной системы.

При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно везти больного в больницу или вызвать скорую помощь. Самостоятельно купировать такое опасное состояние не представляется возможным.

Имеют схожесть с острой формой. Отличия заключаются только в длительности проявлений со стороны организма. Начало заболевания может иметь ярко-выраженный или вялый характер, при котором происходит постепенное ухудшение.

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

  • сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
  • першение и сухость в горле;
  • неудобство при глотании;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который может иметь разную степень выраженности;
  • одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38оС и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек.

При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Справка! Если у ребенка уже был приступ удушья при ларингите, то любая инфекция дыхательных путей может вызвать повторный рецидив.

Домашняя пыль

Общие направления терапии

У взрослых

Симптомы имеют слабо выраженный характер. Если организм больного сильно реагирует на раздражитель, есть вероятность развития отека Квинке или наступления анафилаксии. Першение в горле, насморк, ощущение кома приводит к осложнениям — хронический полипоз гортани. После этого голос становится осиплым и появляется сухой кашель.

У детей

Острый аллергический ларингит приводит к полному сужению просвета гортани, так как провоцирует отечность и спазмы. Малыш испуганно реагирует на симптомы: появляется нервозность, отдышка, синюшность носогубного треугольника.

Незначительный патологический процесс может привести к сильному отеку, так как просвет гортани маленький. Распознать это можно по лающему кашлю, невозможности дышать и асфиксии. Если признаки, указывающие на развитие аллергического ларингита, замечены у детей, необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Во время посещения врача больного тщательно осматривают и опрашивают. Процедура следующая:

  1. Сбор жалоб от пациента.
  2. Осмотр слизистых оболочек горла.
  3. Анализ крови.
  4. Соскоб кожи.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает пациенту полное обследование. Помимо оснований клинической картины, важную роль играют такие ларингоскопические обследования — фиброларингоскопия, непрямая ларингоскопия и видеоэндоскопия.

Данные методы позволяют изучить состояние гортани. Врач определяет, есть ли утолщение голосовых связок и отечность слизистой оболочки при аллергическом ларингите. Практически всегда ткани, выстилающие гортань, гиперемированы и имеют синюшный окрас.

Схема лечения взрослых и маленьких пациентов при ларингите подразумевает использование одних и тех же препаратов. Отличие заключается в дозировке, которая подбирается, исходя из возрастных особенностей.

В обязательном порядке малышу делают ингаляции и следят, чтобы он выпивал как можно больше жидкости. Питье должно быть теплым, например, молоко с добавлением соды. Глотки рекомендуется делать небольшие, а пить очень медленно.

Повысить эффективность ингаляций поможет небулайзер. Если позволять малышу вдыхать резкие запахи, можно усугубить ситуацию. После осмотра ребенка и изучения результатов анализов врач назначает успокоительные средства и лекарства с противоаллергическим эффектом.

Если патология была диагностирована у женщин, вынашивающих малыша, необходимо проходить лечение в условиях стационара. Главная задача врача — вылечить будущую маму, не прибегая к сильной лекарственной нагрузке.

Нередко к развитию патологии присоединяется воспалительный процесс гортани, вызванный инфекцией. Это может стать причиной развития бронхита или трахеита. В таком случае без приема антибактериальных средств не обойтись.

Независимо от состояния пациента, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если воспаление небольшое, а слизистая не отекла, — лечение можно проводить в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача.

Аллергический ларингит с тяжелыми проявлениями у человека лечится в стационаре. Пациента госпитализируют и продолжают терапию до улучшения состояния. Постоянный контроль лечащего врача позволит свести к минимуму переход острой формы в хроническую.

Главная опасность аллергического ларингита у детей заключается в том, что на стадии формирования некоторых тканей организма в возрасте до пяти лет гортань человека – узкая и короткая.

Поэтому при возникновении воспалений еще большее ее сужение может приводить к перекрытию дыхательных путей с последующим летальным исходом.

При аллергических реакциях могут наблюдаться сильные спазмы, отечности, удушье, и, в основном, такие симптомы проявляются ночью.

Детский аллергический ларингит часто проходит в острой форме с сильным лающим кашлем, а при вдохах слышны свисты и хрипы, так как воздух с трудом проходит через суженный проход гортани.

У взрослых пациентов наблюдают следующие проявления болезни:

  • чувство наличия в горле комка , который мешает дышать и сглатывать;
  • может появляться цианоз ( посинение губ и области, прилегающей к ним);
  • при попытке глотать горло начинает резко болеть ;
  • возможно параллельное развитие фарингита и ринита;
  • дыхание затрудняется;
  • возникают приступы кашля ;
  • голос становится хриплым ;
  • возникает небольшая одышка, нехарактерная для пациента ранее;
  • в горле может першить, а также возникает чувство жжения.

Наиболее явственно такие симптомы выражаются при острых формах болезни, которая может встречаться как у взрослых, так и у детей.

Если заболевание переходит в хроническую стадию, симптомы могут быть не такими сильными, но часто происходят обострения, и для этого достаточно лишь небольшого контакта с аллергеном.

В детском возрасте возможны заболевания, возникающие на фоне ларингитов и затрагивающие как органы дыхания, так и процессы, проходящие в них.

Пациенты младшего возраста также подвергаются образованием и распространением отечностей по пораженной гортани.

Осложнением считается появление хрипов в горле, острый кашель, который не проходит неделями и дольше, а также одышка, не связанная с нарушениями в работе легких, и посинение губ, которое может не пройти.

Иногда происходит перекрытие голосовой щели, в результате чего может происходить сбой в работе сердца, которому не хватает кислорода, и результатом такого последствия нередко является летальный исход.

Тем не менее, в качестве осложнения аллергического ларингита может развивать отек Квинке, а также произойти анафилактический шок, при проявлении признаков которых нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

При проявлении заболевания в его первой степени допускается амбулаторное лечение, но при этом обязателен контроль врача.

Могут назначаться следующие лекарственные препараты:

  • супрастин;
  • димедрол;
  • диазолин;
  • тавегил;
  • щелочные минеральные воды;
  • инъекции глюконата кальция;
  • антигистаминные средства;
  • успокаивающие.

Если заболевание не удалось остановить такими средствами, или специалист изначально диагностировал вторую степень недуга, проводится стационарное лечение, в ходе которого к перечисленным средствам могут добавляться глюкокортикоиды и диуретики.

Если наступает асфиксия – приходится делать трахеотомию или интубирование трахеи (ее прокалывание и введение специальной трубки для обеспечения доступа воздуха).

Для детей в возрасте до двух лет допускается исключительно стационарное лечение, при этом используются те же препараты, что и для взрослых.

Важно с первого раза долечить заболевание, так как впоследствии оно перейдет в хроническую форму, а для детей это чревато развитием бронхиальной астмы.

Если лечение подобрано правильно – его курс составляет не более недели, но обычно 5-6 дней.

Помимо медикаментозных методов лечения, которые разрабатываются индивидуально с учетом особенностей протекания болезни, специалисты дают и общие рекомендации.

Они могут помочь при амбулаторном лечении и особенно в тех случаях, если приступ у пациента начался, а «Скорая помощь» находится в пути:

  1. Если речь идет о ребенке – его первым делом усадить в кресло или на кровать, но ни в коем случае не укладывать, так как в этом случае может произойти перекрытие дыхательных путей.
  2. После этого необходимо дать ему какой-либо антигистаминный препарат .
  3. Можно сделать горячие ванночки для ног (это касается пациентов любого возраста). В таких ситуациях от верхней части тела происходит отток крови, и уменьшаются воспалительные процессы.
  4. Можно давать человеку теплое обильное питье.
  5. При наличии ингалятора можно выполнить ингаляции раствором пищевой соды.

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

  • Успокоить ребенка;
  • Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
  • Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
  • Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
  • Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
  • Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Институт аллергологии в Москве

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
  • Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
  • Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
  • Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
  • Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.
  • шумным, свистящим, частым дыханием;
  • усилением кашля при плаче;
  • посерением кожи и ногтей;
  • резким скачком температуры тела;
  • инспираторной одышкой;
  • охриплостью голоса, особенно по утрам.
Способ применения Ингредиенты Как приготовить? Как принимать?
Полоскания
  1. Сок красной свеклы
Натереть на терке свеклу и отжать сок. В 200 мл сока добавить 1 ч.л яблочного уксуса Полоскать 3-4 раза в день
  1. Сырой картофель или сырая капуста
Натереть на терке, отжать сок. Полоскать 4-5 раз на день.
  1. Мёд
В стакан воды добавить 1 ч.л. меда, прокипятить 1 минуту. Дать остыть. Полоскать горло теплым раствором 2-3 раза в день.
Ингаляции (отвары, настои)
  1. Сбор: фиалка трехцветная 5 г, череда трехраздельная 5 г
Измельчить, перемешать, залить кипятком (200 мл), настоять 1 час. Частота ингаляций 3-5 раз в день.
  1. Сбор: Цветки бузины 15 г, липы 15 г;
Измельчить, смешать, 20 г сбора залить 200 мл кипятка, настоять 40-60 мин. Для ингаляций использовать 50-100 мл.
  1. Мать-и-мачеха
Сухие листья измельчить, 1 ст.л. залить 400 мл кипятка, настоять 40-60 мин. Использовать для ингаляций 50-100 мл настоя.
Можно принимать внутрь по 1 ст.л. в день.
  1. Сбор: листья шалфея 1ст.л., корень кровохлебки лекарственной 2 ст.л., листья березы белой 2 ст.л.
Приготовить настой из листьев шалфея и березы, а из корня кровохлебки сделать отвар (кипятить 20 30 минут, затем дать остыть 10-15 мин) Смешать, подогреть, делать ингаляции 2 -3 раза в день. Эффективен, при хроническом гипертрофическом ларингите.
Внутрь
  1. Молоко

Чеснок На 1 стакан молока 1-2 дольки чеснока, прокипятить. Охладить до комнатной температуры. Пить маленькими глотками, постараться растянуть одну порцию до 30-40 минут. На день можно повторить 2-3 раза.

  1. Семена аниса, коньяк, мед
В 200 мл воды добавить пол стакана семян аниса, кипятить 15 мин., процедить и добавить в отвар коньяк (1ст.л.), мёд (2ст. л.). Получившуюся смесь прокипятить 3-5 мин. Охлажденное до комнатной температуры, принимать по 1 чайной ложки каждые 40-60 минут. Способствует быстрому восстановлению голоса.
  1. Морковь, молоко
В 500 мл молока отварить 100 г моркови. Процедить. Пить теплым, маленькими глотками. До 3-4 раз в день.
  1. Пиво
Подогреть Пить маленькими глотками.

Какой врач лечит аллергический ларингит?

  • Соблюдение режима . В первую очередь следует соблюдать голосовой режим. Как можно меньше разговаривать, а лучше соблюдать полное молчание. При таких условиях процессы восстановления и заживления слизистой гортани протекают гораздо быстрее. Ни в коем случае не стоит разговаривать шепотом. При таком виде разговора напряжение и травматизация голосовых связок в несколько раз больше чем при обычной речи.
  • Окружающая среда . Необходимо поддерживать благоприятный микроклимат в помещении. Следует хорошо проветривать помещение, сохранять оптимальную температуру 20°-26 °C, следить за уровнем влажности воздуха (50% – 60%). Так как сухой воздух способствует микроповреждениям слизистой гортани и это усугубляет течение болезни и замедляет процессы восстановления.Следует держать горло в тепле, для этого лучше обмотать шею теплым шарфом или делать теплые компрессы. Избегать выхода на улицу, особенно в холодную погоду, это может значительно усугубить ситуацию.
  • Водный или питьевой режим . Больному необходимо обильное питье для того чтобы быстрее вывести из организма токсины, а так же для того чтобы уменьшить вязкость мокроты и поддержать необходимую влажность слизистой гортани. Увлажненные голосовые складки не так подвергаются травматизации и в них скорее протекают процессы восстановления поврежденной ткани. Следует пить до 2- 3 литров жидкости в день. Лучше употреблять жидкость в виде теплых травяных чаев (ромашка, мелиса, чабрец, шалфей и др.), ягодных морсов. Хорошо помогает в разжижении и выведении мокроты теплое молоко с минеральной водой (боржоми, ессентуки и др.).
  • Диета при ларингите . Больному следует исключить чрезмерно холодную, горячую, острую, соленую пищу. Всё это может травмировать слизистую гортани и снизить сопротивляемость организма. Кроме того из рациона следует исключить пищу, которая способствует расслаблению нижнего сфинктера пищевода (шоколад, кофеин, спиртное, жаренное, мяту и др.). Особо строго эту диету следует соблюдать больным с так называемым «химическим» ларингитом, который возникает вследствие попадания в гортань желудочного сока. Это происходит, когда нижний сфинктер пищевода не способен надлежавшим образом закрывать пищевод и препятствовать попаданию в него желудочного содержимого. При этом желудочный сок из пищевода попадает в глотку, а затем и в гортань, обжигая её слизистую, тем самым вызывая воспаление (ларингит).
  • Исключить курение и алкоголь . Попадание дыма на слизистую гортани значительно снижает её защитные и восстановительные способности.
  • Горячие ванны для ног, горчичники на икроножные мышцы помогают уменьшить отек слизистой гортани и облегчают самочувствие. Главным образом данный эффект достигается за счет перераспределения крови от верхней части тела к нижней.
  • Полоскания . Еще один эффективный способ лечения ларингита в домашних условиях. Частые полоскания не менее 5-7 раз в день, уменьшают отек, снижают воспалительные процессы, ускоряют процессы заживления. Рекомендуемые средства для полоскания:
    • Раствор морской соли (1-1,5 ч.л на 500 мл)
    • Раствор соды (1 чайная ложка на 200 мл),
    • Травяные отвары (ромашка, шалфей, липа, корневища аира, малина, листья эвкалипта,
    • Свекольный сок, сок свежего картофеля разбавить с теплой водой,
    • Теплое молоко с морковью (проварить 1 морковь в 500 мл молока, затем этим молоком полоскать),
    • Отвар луковой шелухи и др.
  • Ингаляции прекрасный метод лечения ларингита в домашних условиях. Для этого не требуются сложные приспособления и дорогостоящие лекарства. В качестве ингалятора может использоваться обычный чайник, к горлышку которого приставляется длинная воронка из плотной бумаги, через которую и совершается оздоровительный процесс. Конечно, можно просто накрыться полотенцем и подышать над кастрюлей. Дышать порами следует как минимум через 10 минут после того как вскипела вода. Важно следить, чтоб процедура была максимально комфортная и не доставляла болевых ощущений. Ни в коем случае не допускать, чтоб поры обжигали слизистую гортани. В качестве растворов для ингаляций можно использовать:
    • Щелочной раствор соды
    • Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и др.)
    • Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец, шалфей, аир и др.)
    • Несколько капель эфирного масла добавленные в воду для ингаляций ( ментол, эвкалипт и др.)
  • При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный. Или что еще лучше, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Ингаляции эффективный метод в лечении ларингита. При ингаляции лекарственное средство естественным образом попадает на пораженные участки гортани, хорошо проникает в ниже лежащие слои и равномерно распространяется по слизистой, что значительно повышает лечебный эффект.

Вид ингаляции Лекарственные
Средства
Способ приготовления и применение Эффекты
Паровые ингаляции Отвар, настой лекарственных растений (шалфей, цветки ромашки, аир, мать-и- мачеха, цветки липы, свежеизмельченная хвоя можжевельника, сосны, кедра, пихты, листья эвкалипта др.) Приготовить настой, 1 ст.л. сбора залить 200 кипятка, настоять 30 минут. Затем добавить необходимое количество кипятка для ингаляции. Следить, чтоб вода не была слишком горячая, дабы не обжечь слизистую. Главным образом, наблюдается противовоспалительный эффект, снимается отек, снижаются болевые ощущения, способствует отхождению мокроты. Улучшаются процессы восстановления. Оказывается антибактериальное действие.
Ароматические масла (мята, пихта, ментол, эвкалипт, и др.) Несколько капель масла в 500 мл горячей воды. 10-15 минут не мене 3 раз в день. Ароматические масла повышают местные иммунные механизмы, оказывают противомикробное действие, улучшают метаболические процессы, снимают воспаление, ускоряют процессы восстановления пораженной ткани.
Чеснок Сок из 2-х выжитых зубчиков чеснока залить 500 мл кипятка. Дать остыть 7- 10 мин., чтоб не обжечь слизистую.
10- 15 минут 3-5 раз в день.
Чеснок главным образом оказывает противомикробный эффект, аллицин содержащийся в чесноке действует против большинства известных бактерий, грибков и вирусов.
Физраствор
Минеральная вода (Ессентуки, Боржоми и др.)
Подогреть, не доведя до кипения. Длительность ингаляции 10-15 минут. Ежедневно не менее 5 раз в день. Хорошо увлажняет слизистую, способствует разжижению вязкого секрета и его выведению.
Аэроионизационные ингаляции с помощью небулайзера (прибор, распыляющий мельчайшие частицы лекарственного препарата)
  • Вещества помогающие разжижить и вывести мокроту (муколитики): сальгим, пульмозин, лазолван, амброксол, асталгин и др.;
  • Антисептики, антибиотики, противогрибковые средства(календула, прополис, фурацилин, хлорофиллипт и др. ;
  • Противоаллергические средства
  • Слабощелочные минеральные воды (ессентуки, боржоми)
  • Гормональные препараты (пульмикорт и др.)
Лекарственное вещество предварительно прогреть до комнатной температуры. Включить компрессор, время проведения ингаляции 7-10 минут. После процедуры, промыть небулайзер горячей водой или раствором соды. Эффект зависит от используемого лекарственного средства (отхаркивающий, противовоспалительный, антибактериальный, ранозаживляющий и др.). Стоит отметить, что лечебный эффект ингаляций при использовании небулайзеров выше, чем от паровых ингаляций. А так же риск побочных эффектов сведен к минимуму.

Некоторые правила при проведении ингаляции:

  • Длительность процедуры 10-15 не менее и не более
  • Лучше проводить 2 ингаляции в утренние часы и 2 в вечерние
  • После еды лучше не проводить ингаляцию, следует подождать как минимум 30-50 минут
  • Нельзя разговаривать во время ингаляции и еще 30 минут после процедуры
  • Порядок проведения ингаляций лекарственными средствами: 1) бронхорасширяющие препараты, 2) отхаркивающие (через 15 после предыдущей ), 3) после отхождения мокроты антисептические и противовоспалительные препараты

Прекрасным средством для отхождения вязкой мокроты являются ингаляции на основе слабощелочных минеральных вод (Боржоми, Ессентуки и др.). Проводить полоскания и ингаляционные процедуры следует не менее 3-5 раз в день.

Народные методы лечения ларингита, при беременности могут оказаться как нельзя кстати. Выбрав подходящий метод, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для выведения токсинов и лучшего отхождения мокрот необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Пить больше соков, морсов, травяных чаев (ромашка, чабрец, мята и др.). Мёд, молоко так же станут хорошими помощниками в лечении. Питание должно быть насыщенно витаминами и минеральными веществами. Не стоит во время болезни сильно нагружать пищеварительный тракт тяжелой пищей. Так как это забирает энергию, которая должна быть направлена на борьбу с болезнью.

Немаловажным в лечении является голосовой режим, как можно меньше разговаривать, а лучше на время помолчать. Не выходить на улицу, особенно в холодное время года. Держать горло в тепле (окутать шею шарфиком).

Вышеперечисленные меры должны помочь при легкой и средней степени тяжести ларингита. Однако ларингит, заболевание, которое не стоит недооценивать и особенно во время беременности. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к опытному специалисту, который грамотно оценить степень тяжести заболевания, и назначит эффективное лечение без нежелательных последствий.

При любых разновидностях ларингита необходимо обращаться к отоларингологу. Если такой возможности нет, можно пройти осмотр у терапевта или педиатра.

При аллергическом ларингите пациент должен быть направлен на дополнительную консультацию к аллергологу.

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода

. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к.

Что такое гортань и голосовые связки?

  • глюкокортикостероиды;
  • антигистаминные препараты;
  • десенсибилизирующие средства;
  • спазмолитики.

Длительность такой терапии, в среднем, составляет 7-10 дней и проводится в условиях стационара. Ларингиты средней и легкой степени сложности отоларингологи лечат амбулаторно.

В домашних условиях больной может подвергаться таким лечебным методам:

  • принятие теплых ванн с постепенным поднятием температуры воды;
  • курс питья щелочной воды;
  • содовые ингаляции;
  • прием антигистаминных препаратов первого поколения, которые особенно эффективно устраняют отек слизистой оболочки гортани;
  • применение седативных средств, когда лечится ларингит у детей до года.

Действие большинства медикаментов направлены на расширение просвета дыхательной трубки.

Ускорить выздоровление больных можно соблюдая такие правила:

  1. Полный отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем . Вредные привычки снижают защитные способности организма и обладают раздражительным действием на слизистые оболочки.
  2. Режим голосового покоя . Больные, которые в период лечения не напрягали голосовые связки, очень быстро идут на поправку и выздоровление.
  3. Поддержание оптимальных показателей воздуха в помещении . При этом комфортной считается температура воздуха в диапазоне 19-26⁰С, а влажность – 50-60%.
  4. Обильное питье жидкости. Международная инструкция по лечению аллергических ларингитов требует от больного частого приема воды. Это позволяет увлажнить слизистую оболочку гортани и тем самым улучшить общее самочувствие пациента.
  5. Щадящая диета , по которой запрещается употреблять соленые, перченые, пряные продукты питания.

Очень часто к аллергическому процессу присоединяются патологические микроорганизмы.

В таких случаях специалист должен включить в план лечения такие группы препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • жаропонижающие и болеутоляющие препараты;
  • отхаркивающие медикаменты.

Экстренная помощь

Каркас гортани создают хрящи: 3 парных (черпаловидные, клиновидные и рожковидные) и 3 непарных (щитовидный, надгортанный и перстневидный).

Все хрящи соединены между собой прочными связками и суставами. Наиболее крупные и клинически значимые их них это: коническая связка (связывает перстневидный и щитовидный хрящи) и щитоподъязычная связка (связывает подъязычную кость и щитовидный хрящ).

Два парных сустава перстнещитовидный и перстнечерпаловидный способствуют гортани выполнять активные движения. Так перстнещитовидный сустав дает возможность щитовидному хрящу наклоняться вперед и назад, что способствует натяжению или расслаблению голосовых связок.

Движения в перстнечерпаловидных суставах дают возможность сужать и расширять голосовую щель (сближение и расхождение голосовых складок).В реализации двигательной активности гортани главную роль играют мышцы гортани.

Существуют следующие группы мышц гортани: наружные и внутренние.

Наружные (грудино-щитовидная, щитоподъязычная) мышцы способствуют подниманию и опусканию гортани. За счет сокращения внутренних мышц происходит движение хрящей гортани, что в свою очередь изменяет ширину голосовой щели.

Выделяют мышцы, которые способствуют расширению голосовой щели и мышцы, которые её суживают. Расширители голосовой щели: парная задняя перстнечерпаловидная мышца, которая приводит в движение черпаловидные хрящи вместе с голосовыми складками.

Мышцы, которые суживают голосовую щель: 1) латеральная перстнечерпаловидная, 2) поперечная межчерпаловидная, 3) черпаловидная косая мышца, 4) перстнещитовидная мышца, 5) голосовая мышца. К внутренним мышцам так же относят мышцы поднимающие и опускающие надгортанник (щитонадгортанная и черпалонадгортанная мышцы).

Полость гортани сужена в среднем отделе и расширена кверху и к низу, таким образом, по форме схожа с песочными часами. Слизистая оболочка, выстилающая гортань изнутри является продолжением слизистой носа и глотки.

Существуют отделы гортани, где под слизистой оболочкой располагается слой рыхлой клетчатки (складки преддверия, подскладочное пространство, язычная поверхность надгортанника). Если в таких местах развивается воспаление, отёк, то это приводит к затруднению дыхания (стеноз), вплоть до полного закрытия дыхательных путей (обструкция).

Между складками преддверия и голосовыми складками располагается желудочек гортани. В этом желудочке имеется лимфатическая ткань и при её воспалении развивается «гортанная ангина».Голосовые связки. Термин «голосовые связки» логопеды в профессиональной лексике используют чаще, нежели голосовые складки.

Однако «голосовые связки» представляют собой складки слизистой оболочки, выступающие в полость гортани, содержащие голосовую связку и голосовую мышцу. Мышечные пучки в голосовых складках расположены особым образом в разных взаимно противоположных направлениях.

Наглядно о голосовых связках
  • Инфекция. Слизистая гортани может поражаться как первично после непосредственного попадания инфекционного агента в организм и на слизистую гортани. Так и поражаться вторично в результате распространения инфекции из очагов длительно существующей хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, бронхит и др.). Попадая на слизистую оболочку инфекционный агент (бактерия и др.) выделяет ряд токсичных веществ, что нарушает целостность защитных барьеров и разрушает клетки слизистой оболочки. В ответ на это происходит запуск воспалительной реакции и привлечение клеток иммунной защиты, с целью ограничить инфекционный процесс и устранить возбудителя болезни. При этом происходит резкое покраснение слизистой оболочки, расширение сосудов, скопление лейкоцитов, отек. Ларингит чаще вызван действием неспецифической инфекции (бактерии, вирусы, грибки), реже специфической (туберкулез, сифилис, и др). Наиболее часто встречающиеся возбудители ларингита:
  • Вирусы: вирус гриппа, Haemophilus influenza, parainfluenza, микровирусы, аденовирусы (1,2,3,4,5), риновирусы, коронавирус, вирусы Коксаки, вирус кори.
  • Бактерии: Золотистый стафилококк, Klebsiela pneumonia, Branhomella cataralis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumonia, и др.
  • Грибковая инфекция чаще развивается у людей страдающих иммунодефицитом или после длительной антибактериальной терапии.
  • Физические причины. Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) – все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
  • Аллергические причины . Воспаление в гортани может возникнуть и в случае развития аллергической реакции. Чаще провоцирующими факторами аллергии становятся: различные химические порошки, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым, прием ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека, который иногда угрожает жизни больного.
  • Аутоиммунные причины. В редких случаях воспаление гортани может развиться как результат нарушения механизмов иммунной защиты. Когда собственные ткани, а в частности слизистая оболочка гортани подвергается нападению со стороны собственных же клеток иммунной защиты. Чаще аутоиммунный ларингит развивается на фоне системных аутоиммунных заболеваний таких как: гранулематоз Вегенера, амилоидоз, рецидивирующий полихондрит, системная красная волчанка и др.
  • Другие причины. Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (гастроэзофагальный рефлюкс). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.

в развитии ларингита: курение, злоупотребление алкоголем, метаболические нарушения, дефицит витаминов, хронические заболевания почек, сердца, печени, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), длительные голосовые нагрузки, переохлаждение, сухой неувлажненный воздух.

При ларингите воспаление часто охватывает голосовые связки, происходит их отек, они утолщаются, нарушается их подвижность, поэтому происходит изменение голоса. Голос становится грубым, хриплым, осиплым, может стать тихим.

, в том числе при гиперпластической его форме, причем чем чаще происходят рецидивы и обострения, тем больше вероятность потери голоса.

2.При наличии больших нагрузок на голосовые связки (у певцов, актеров, педагогов, дикторов, крикливых деток, спортивных болельщиков).

3.Если на фоне ларингита действуют различные факторы:

  • курение ;
  • высокая и низкая температура воздуха, жидкости, пищи;
  • пыль, дым;
  • употребление алкоголя;
  • употребление острой, кислой пищи, сладких леденцов, семечек, газированных напитков, меда и других приторных сладостей.
  • Серетид и другие ингаляционные препараты для лечения бронхиальной астмы ;
  • антигистаминные препараты (используются при аллергии) у некоторых людей вызывает осиплость голоса;
  • препараты для снижения артериального давления (Клофелин, Адельфан, Ренитек и другие);
  • некоторые леденцы, используемые при тонзиллитах и фарингитах, например, Стрепсилс, Орасепт.

Если все эти факторы влияют во время воспаления гортани, то шанс потери голоса, пусть даже кратковременной, намного увеличивается.

, лучше помолчать или поговорить шепотом.

2.Соблюдать диету, необходимоисключить:

  • острую, пряную, соленую, кислую, копченую, приторную сладкую пищу;
  • холодные напитки, особенно газированные и кисломолочные;
  • слишком горячий чай;
  • гипераллергенные продукты : шоколад , цитрусы, продукты пчеловодства, морепродукты и так далее, это особенно актуально при наличии у пациента пищевой аллергии ;
  • другие продукты, влияющие на голос, оказывающие раздражительное действие на горло.

Диагностика

  1. Острый ларингит . Краткосрочный контакт пациента с аллергеном вызывает аллергическую реакцию немедленного типа, которая требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  2. Хронический ларингит . В большинстве случаев этот вариант болезни длиться более одного месяца. Хронический ларингит формируется при длительном воздействии раздражителя на верхние дыхательные пути.

В подавляющем числе случаев у больного сначала развивается острая реакция на аллерген, которая может перерасти в хроническую болезнь.

  1. Установление анамнеза болезни . Отоларинголог начинает исследование пациента из выяснения жалоб больного и уточнения его общего самочувствия.
  2. Визуальный осмотр носоглотки и гортани. Аллергические реакции, как правило, сопровождаются резким отеком и покраснением слизистой оболочки горла.
  3. Ларингоскопия . Инструментальное исследование гортани позволяет более детально осмотреть область голосовых связок и установить окончательный диагноз.
  4. Общий и развернутый анализ крови . Зачастую для определения аллергена пациенту понадобиться пойти серию лабораторных обследований.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды.

В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

  • выраженная интоксикация: повышение температуры, слабость, плохой аппетит , ломота в суставах;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • сильный кашель;
  • осиплость голоса;
  • боль в грудной клетке;
  • одышка и так далее.

Но одновременное начало всех этих заболеваний встречается достаточно редко. Обычно поражаются два отдела, например, ларинготрахеит, трахеобронхит. Поражение дыхательных путей от носа до бронхов обычно происходит постепенно, одно заболевание осложняет другое, если человек не начал своевременное лечение ОРВИ.

Тяжелее отличить эти заболевания друг от друга, так как они имеют схожие симптомы. А правильно поставленный диагноз поможет подобрать правильное лечение. Попробуем же в этом разобраться.

Симптом Фарингит Ларингит Трахеит Бронхит
Повышение температуры тела Все эти заболевания могут протекать как с повышенной температурой, так и без нее. Это зависит от причины заболевания, вида возбудителя, состояния иммунитета больного, тяжести и длительности заболевания.
Боль в горле Есть всегда, усиливается при глотании. Часто сопровождается першением в горле, дискомфортом. Саднящая боль в горле, усиливающаяся во время кашля. Боль в горле нетипична.
Осиплость голоса
Кашель Может отсутствовать, возможен нечастый сухой кашель. Лающий, сухой, надсадный, приступообразный кашель. Приступы часто развиваются ночью. Сухой, частый, приступообразный кашель, в большинстве случаев мучает ночью и по утрам. Кашель сначала малопродуктивный, затем с большим количеством мокроты – влажный кашель.
Одышка Нетипично. При спазме гортани. Возникает во время сильного приступа кашля. Может появиться при бронхите со спазмом бронхов (бронхообструктивном бронхите).
Боль в груди Не типично. При длительном течении и во время частых сильных приступов кашля. Во время приступов кашля. Частое явление, обычно связано с симптомом кашля.

Скрупулёзный сбор анамнеза — залог успешного лечения

Врач-отоларинголог начинает приём со сбора анамнеза: внимательно выслушивает жалобы пациента, оценивает состояние его голоса (высоту, осиплость и прочее). Далее следует обязательный осмотр гортани при помощи специального зеркала.

Эта процедура называется непрямая ларингоскопия. Она позволяет визуально оценить поверхность слизистой гортани, состояние голосовых связок (эластичность, подвижность), размер голосовой щели. При необходимости детального обследования проводится прямая ларингоскопия с помощью гибкого эндоскопа.

Гортань заболевшего осматривается при помощи специального зонда

В обязательном порядке пациенту назначается анализ крови на выявление IgE и кожные пробы на аллергены. Чаще всего диагностика и лечение проводится врачами отоларингологом, иммунологом и аллергологом совместно.

Беременные женщины — объект повышенного внимания врачей

Медикаментозное лечение беременным назначают крайне осторожно, избегая применения гормональных и других препаратов, могущих негативно отразиться на состоянии плода.

У детей

На приеме у отоларинголога пациент будет подвержен следующим диагностическим процедурам:

  1. Физикальному осмотру и опросу.
  2. Ларингоскопии, которая проводится с помощью специального инструмента – ларингоскопа. Процедура неприятная, но абсолютно безопасная и крайне необходимая, так как без этого прибора врач не сможет в полной мере оценить состояние гортани и голосовых связок.

При прохождении осмотра у аллерголога, если этиология аллергии, повлекшей за собой развитие ларингита, не установлена, пациенту назначают аллерготесты. Проводятся они несколькими способами:

  1. На руке пациента делается несколько неглубоких царапин, в каждую из которых капают небольшое количество жидкости с содержащимся в ней аллергеном. То вещество, ранка с которым опухла и покраснела, и является причиной аллергической реакции.
  2. Второй метод проведения аллергопробы подразумевает забор венозной крови. Образец биологического материала разделяется на несколько порций, в каждую из которых добавляют отдельный аллерген. По реакции крови лаборант может судить, насколько чувствительным является организм человека к тому или иному веществу.

Комплексный подход в диагностике помогает назначить больному максимально эффективное лечение, особенно если от болезни страдает ребенок.

При выявлении симптомов болезни нужно обратиться к врачу для назначения лечения

  • Диазолин;
  • Димедрол;
  • антигистамины (Тавегил или Супрастин);
  • уколы глюконата кальция.

Необходимо пить щелочные минеральные воды в больших количествах, производить содовые полоскания и принимать теплые ванны.

Если имеет место 2–4 степень болезни, то рекомендовано пройти курс лечения в стационаре. Для лечения специалисты назначат:

  • препараты для снятия спазмов (Но-Шпа);
  • противоаллергические препараты (Тавегил, Супрастин или другие средства);
  • препараты, способные оказать седативное действие на ЦНС (Реланиум, Седуксен).

Улучшат состояние больного инъекции глюконата кальция и ингаляции 5% раствора соды.

Если течение заболевания тяжелое и наблюдается воспаление гортани, врачом назначается терапия:

  • препаратами группы глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон);
  • диуретиков (Лазикс).
ПрепаратФотоЦена
Диазолин От 74 руб.
Димедрол От 25 руб.
Тавегил От 158 руб.
Но-Шпа От 67 руб.
Реланиум Уточняйте
Преднизолон От 69 руб.
Лазикс От 55 руб.

Если имеет место асфиксия, то прибегают к экстренным мерам, осуществляя интубирование трахеи или трахеотомию.

Дети до 2 лет, страдающие аллергическим ларингитом, проходят лечение исключительно в условиях стационара. Методы выбираются те же, что и для лечения взрослых. Спустя месяц после купирования приступа необходимо выполнить пробу на аллергию и сдать анализы для составления общей иммунограммы. Если проигнорировать вышеописанные меры, можно допустить развитие бронхиальной астмы.

Если запустить лечение аллергического ларингита, то болезнь перейдет в бронхиальную астму

При появлении симптомов надо немедленно обратиться к врачу, пока не развились осложнения. Лечением этой болезни занимаются отоларингологи, терапевты, педиатры, аллергологи и иммунологи.

Выставляют диагноз согласно следующему алгоритму:

  1. Сначала врач беседует с больным, выявляя жалобы и анамнез заболевания. Врач интересуется наличием аллергий в любом виде и данными о контактах с возможными аллергенами.
  2. Врач осматривает пациента и проводит ларингоскопию. Врач выявляет отек горла и гортани и их покраснение. Определяет степень сужения межсвязочного пространства. При полипозной форме он обнаруживает многочисленные мелкие узелки, покрывающие гортань и связки.
  3. Из лабораторных методов проводят общий анализ крови, в нем повышены эозинофилы. Определяют уровень иммуноглобулина Е в крови.
  4. Из иммунологических методов проводят иммунограмму, внутрикожные и накожные аллергические пробы с группами аллергенов и провокационные пробы.

Дифференциальная диагностика проводится с бактериальным и вирусным ларингитом, дифтерией, ларинготрахеитом и обструктивным бронхитом.

Аллергический ларингит имеет следующие отличительные признаки:

  • отягощенная наследственность у родственников;
  • частые обострения ларингита более трех раз в год;
  • наличие атопического дерматита и других аллергических патологий в анамнезе;
  • сезонные обострения;
  • длительное упорное течение;
  • однотипные кинические проявления;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • повышение уровня иммуноглобулина Е в крови.

Особенности лечения детей

  • Как правило, развивается на фоне ОРВИ или гриппа
  • Выраженный отек гортани
  • Высокая вероятность развития спазма дыхательных путей
  • Высокий риск развитие острой одышки с тяжелыми осложнениями (дыхательная недостаточность)
  • Нарушение глотания, боль при глотании
  • Часто развивается внезапно, во время сна (ребенок в положении на спине).
  • Возникает приступ удушья, ребенок просыпается от резкой нехватки воздуха, посинение губ
  • Приступ сопровождается судорожным лающим кашлем, голос чаще не изменен
  • Приступ может повторяться, в течении 15-20 минут
  • Возможно, прекращение приступа самостоятельно
  • В большинстве случаев при острых ларингитах требуется госпитализация ребенка

При успешном лечении сухой частый кашель сменяется влажным, легко отходит

, нормализуется дыхание, ребенок становится активным, повышается аппетит, проходят симптомы кислородного голодания, нормализуется голос. Малыш в таком случае выписывается домой, и далее родители придерживаются врачебных рекомендаций.

Если ларингит и спазм гортани застал малыша в домашних условиях, то необходимо в срочном порядке оказать экстренную помощь. В первую очередь родителям нужно срочно успокоиться и взять себя в руки, затем быстро приступать к спасению своего чада.

1.Срочно вызвать скорую помощь и обеспечить их беспрепятственный доступ в дом и квартиру.

2.Открыть окна, запустить свежий воздух. Если есть увлажнитель воздуха, включить его.

3.Ребенка полностью раздеть и умыть лицо прохладной водой, положить в положение с приподнятой головой (полусидя).

4.Дать теплое питье:молоко, чай, компот.

5.Если сознание ребенка не нарушено, то можно организовать теплую ванну с добавлением пищевой соды (кроме согревающего эффекта, ребенок получит щелочную ингаляцию).

6.Если есть небулайзер, то необходимо использовать ингаляции с содовым раствором, гидрокарбонатной минеральной водой (например, Боржоми) или такими препаратами, как Пульмикорт, Преднизолон, Гидрокортизон и прочие.

7.Если есть дома лекарственные препараты и мама умеет делать инъекции, срочно ввести один из препаратов внутримышечно:

  • Преднизолон 1% 30 мг в 1 мл – доза 2-3 мг на 1 кг массы тела (1 мл на 10 кг веса ребенка, 0,5 мл на 5 кг);
  • антигистаминные препараты: Тавегил 2 мг в ампуле 1 мл – доза 0,025 мг/кг, (0,15 мл на 10 кг веса ребенка, 0,07 мл на 5 кг);
  • Кальция глюконат (1 мл на 10 кг массы тела).

Если у ребенка остановилось сердце и дыхание, жизненно необходимо произвести

  • положить ребенка на твердую поверхность на спину, под шею ребенка формируют валик, чтобы запрокинуть голову назад;
  • освободить ротовую полость от посторонних масс;
  • устанавливаем один или два пальца правой руки на середину грудной клетки и начинаем надавливать на нее вглубь примерно на 2 см, если все делается правильно, то грудная клетка приподнимется, а затем снова опустится;
  • частота надавливаний: 2 раза за 1 секунду;
  • после 30 надавливаний проводят искусственное дыхание рот в рот;
  • для этого с помощью пальцев вытаскивают язык, закрывают нос рукой и вдувают воздух (1 выдох взрослого должен длиться примерно 1 секунду, а его объем – воздух, который помещается в рот с надутыми щеками), затем происходит самостоятельный выдох ребенка;
  • после каждого искусственного вдоха требуется 5 надавливаний на грудную клетку;
  • каждую минуту проверяют пульс на сосудах шеи и дыхание при помощи зеркала (при дыхании зеркало будет запотевать);
  • экстренные мероприятия проводят до тех пор, пока не восстановится сердцебиение и дыхание, или до приезда врачей скорой помощи.

Массаж сердца и искусственная вентиляция легких требует быстрого реагирования, максимальной концентрации, отсутствия паники. От этого зависит жизнь малыша. Обязательно надо учитывать свои силы, так как чрезмерная сила надавливаний может привести к

грудной клетки, ушибам.

9.После такого приступа ребенок должен быть госпитализирован в детское инфекционное, грудное или реанимационное отделение, где врачи будут проводить интенсивную терапию и наблюдать за малышом. Надо помнить, что приступы ларингоспазма часто повторяются и протекают с каждым разом тяжелее.

Однако эти методы будут еще эффективнее, если они будут комбинироваться с приемом некоторых лекарственных препаратов. Без них не обойтись, если мучает сильный кашель, в том числе ночной, или есть спазм или отек гортани.

Однако фармацевтический рынок нам предлагает огромный ассортимент препаратов, используемых при ларингите, глаза разбегаются. Попробуем разобраться, какие препараты и когда можно использовать при лечении ларингита.Использование антисептиков при лечении ларингита.

Антисептики для верхних дыхательных путей используют в различных лекарственных формах:

  • спрей ;
  • таблетки, леденцы, пастилы для рассасывания ;
  • растворы для полоскания .

Данное лечение будет воздействовать непосредственно на возбудителей заболевания, снимать воспалительный процесс в гортани, ускорять выздоровление.

  • Фарингосепт;
  • Гексаспрей;
  • Гексализ;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт раствор для полоскания ротовой полости;
  • Ингалипт;
  • Декатилен;
  • Лизобакт и многие другие.
Группа препаратов Зачем назначается? Препарат Как применяется?
Антигистаминные препараты Обладают противоотечным действием, уменьшает ответную реакцию при попадании на слизистую оболочку дыхательных путей различных аллергенов. Способствует облегчению кашля, особенно лающего, предупреждает развитие отека и стеноза гортани. Обязательно включаются в схему лечения ларингита в детском возрасте. Используют как при аллергическом, так и при инфекционном ларингите. Эреспал
Эладон
Эриспиус сироп
Инспирон
По 1 таб. 3 раза в сутки.
Для детей старше 2-х лет используют сироп 10 мг действующего вещества в 5 мл. Детская доза 4 мг/кг в сутки, то есть при весе ребенка 10 кг – по 5 мл 4 раза в сутки, при весе 20 кг – по 15 мл 3 раза в сутки.
Фенистил По 1 таб. 2 раза в сутки.
Детям до 12 лет показаны капли.
Разовая доза препарата:
до 1 года: 3-10 капель,
1-3 года: 10-15 капель,
3-12 лет: 15-20 капель. Капли принимают 3 раза в сутки после еды.
Лоратадин ,
Кларитин,
Кларидол, Эролин.
1 таб. 1 раз в сутки. Для детей старше 2-х лет весом менее 30 кг используют сироп – по 5 мл 1 раз в сутки.
Противокашлевые препараты центрального действия Эта группа препаратов имеет центральное действие, то есть влияет на кашлевой центр головного мозга, угнетая его. Используют при ночном, приступообразном сухом кашле, при отеке и стенозе гортани.
Важно! Эти препараты назначаются только врачом и принимаются только в установленной дозировке, так как они могут угнетать центр дыхания головного мозга, то есть привести к остановке дыхания.
Препараты, содержащие кодеин:
Кофекс сироп,
Кодтерпин
Взрослым – 5 мл сиропа или 1 таблетку до 4 раз в сутки.
Для детей старше 6 лет рекомендован сироп Кофекс по 2,5 мл до 4 раз в сутки.
Препараты, содержащие кодеин, в аптеке отпускаются только по рецепту врача!
Препараты, содержащие бутамират цитрат:
Синекод,
Панатус,
Коделак Нео
Капли принимают 4 раза в сутки.
Разовая доза:
для детей от 2-х месяцев до 1 года – 10 капель,
1-3 года – 15 капель,
старше 3-х лет – 25 капель.
Сироп для детей рекомендован 3 раза в сутки.
Разовая доза:

  • 3-6 лет – 5 мл;
  • 6-12 лет – 10 мл;
  • старше 12 лет – по 15 мл 3-4 раза в сутки.
Противокашлевые препараты растительного происхождения* Эти препараты относятся к растительным или полусинтетическим, содержат растительные алкалоиды.
Облегчают кашель, не действуют на нервную систему, оказывают противовоспалительное действие. Рекомендованы при частом сухом кашле.
Глауцин гидрохлорид Лекарственные формы:

  • сироп 5 мг в 5 мл;
  • таблетки по 50 мг;
  • драже по 10 мг и 40 мг.
  • детям старше 4-х лет – по 10 мг (10 мл сиропа или 1 драже 10 мг) 2-3 раза в сутки;
  • детям старше 12 лет и взрослым – по 40 -50 мг 2-3 раза в сутки.
Препараты растительного происхождения при сухом кашле Способствуют разжижению и отхождению мокроты – муколитический эффект. Также обладают противовоспалительным действием. Уменьшают частоту и интенсивность кашля. При лающем кашле данные препараты не рекомендованы. При отеке и спазме гортани больше подойдут противокашлевые препараты, только при появлении густой мокроты возможно использование данной группы препаратов. Алтей,
Мукалтин ,
Линкас,
Сироп Алтейка
Согласно инструкциям по применению препаратов, в зависимости от производителя, лекарственной формы, содержания действующих веществ и возраста.
Плющ,
Проспан,
Пектолван Плющ, Гедерин и другие
Солодка
Гвайфенезин, Туссин Сироп 100 мг в 5 мл:

  • детям старше 3 лет – по 5 мл каждые 3 часа;
  • взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл каждые 3 часа.
  • детям 2-3 лет – по 8-10 капель дважды в день;
  • 3-6 лет – 12-15 капель 2 раза;
  • 6-12 лет – 15-20 капель 4 раза в сутки;
  • старше 12 лет и взрослые – 30-40 капель 4 раза.
Стоптуссин (бутамират цитрат гвайфенезин) Капли:

  • для детей с весом до 7 кг – 8 капель;
  • 7-12 кг – 9 капель;
  • 3-12 лет – 14 капель;
  • старше 12 лет и взрослые – 25-30 капель.

Капли принимают 3 раза в сутки после еды, запивать большим количеством жидкости.
Сироп:

  • для детей старше 3-х лет – по 2,5 мл 3-4 раза в сутки;
  • старше 12 лет и взрослые – по 5 мл 3-4 раза в день.

Таблетки:
Только взрослым и детям после 12 лет – по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Препараты при влажном кашле Способствуют разжижению мокроты и ее выведению. Данные средства рекомендованы при влажном кашле. Амброксол , Амброл,
Амбробене ,
Лазолван
Таблетки и сироп 30 мг/5 мл: детям старше 12 лет и взрослым – по 1 таб. или 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки.
Сироп 15 мг в 5 мл: детям до 6 лет – по 2,5 мл 2-3 раза,
6-12 лет – 5 мл 3 раза в день.
АЦЦ Лекарственные формы:

  • шипучие таблетки и порошки по 100, 200, 600 мг;
  • раствор – 300 мг;
  • сироп – 100 мг в 5 мл.

Детям до 2-х лет: используют только порошок 50 мг 3 раза в сутки.
Детям 2 до 6 лет: любая форма препарата – 100 мг 2 раза.
Детям 6-14 лет: 100 мг 3 раза.
Старше 14 лет: 200 мг 2-3 раза.
Взрослым можно применять АЦЦ 1 раз в сутки по 600 мг.

Школа доктора Комаровского «Сезонная аллергия»

Если не лечить ларингит, процесс инфекционного воспаления распространяется в лежащие ниже дыхательные пути. При этом нарастают симптомы интоксикации, усиливается кашель, появляются грудные симптомы (боли в груди, одышка), при бронхите доктор выслушивает специфические

над легкими. Аллергический ларингит при дальнейшем воздействии аллергенов может стать причиной развития

. Кроме того, инфекционный ларингит может стать пусковым механизмом развития

. С такими осложнениями необходимо обязательно обратиться к врачу, так как это все может привести к

со всеми вытекающими последствиями и осложнениями.

, в том числе в атрофическую или гиперпластическую форму ларингита. При воздействии негативных факторов на гортань, при ослабленном иммунитете, большой голосовой нагрузке на фоне ларингита воспалительный процесс может стать хроническим.

Это приводит к частым обострениям ларингита, изменениям на голосовых связках, становлению грубого голоса, вплоть до его потери. При хроническом ларингите кашель может сохраняться довольно длительно, провоцируется при различных обстоятельствах, например при охлаждении, эмоциональных переживаниях, курении, употреблении острой пищи, вдыхании различных ароматов и так далее.

. Такое осложнение часто развивается у маленьких пациентов, возрастом до 3-х лет. Также стеноз гортани может развиться как у детей, так и у взрослых на фоне аллергической и анафилактической реакции (

). При этом происходит отек слизистой и спазм мышц гортани, как результат – сужение просвета гортани, нарушение прохождения воздуха. Это очень опасное осложнение, которое может привести к удушью, требует срочной медицинской помощи.

, как результат – осиплость голоса, при обострении – кратковременная его потеря. Чаще всего такими осложнениями страдают певцы, так как они часто перегружают голосовые связки, невзирая на болезнь и

. Любой хронический процесс способствует сбою в делении клеток, их мутации. Поэтому и могут образовываться различные новообразования гортани.

, как результат – стойкая потеря голоса. Это осложнение возникает при вовлечении в воспалительный процесс нервов гортани –

. Такое состояние может привести не только к афонии (потеря голоса), но и к нарушению дыхания и удушью. При нарушении дыхания требуется интубация трахеи (трахеостома) – в трахею через

вставляют трубку, при этом воздух в легкие попадает не через верхние дыхательные пути, а через трахеостому. После медикаментозного лечения функция нерва постепенно восстанавливается, также может восстановиться и голос, частично или полностью. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Ларингит, как и любое другое заболевание, необходимо лечить своевременно и правильно, так как самолечение и отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

Аллергический бронхит: симптомы у взрослых

Ларингит – заболевание дыхательной системы, при котором поражается слизистая оболочка гортани. Заболевание сопровождается изменением голоса, вплоть до его полной потери, кашлем, нарушением дыхания. Наиболее тяжелое осложнение ларингита, полное перекрытие верхних дыхательных путей (стеноз гортани), чаще возникающее у детей.

Каркас гортани создают хрящи: 3 парных (черпаловидные, клиновидные и рожковидные) и 3 непарных (щитовидный, надгортанный и перстневидный).

Все хрящи соединены между собой прочными связками и суставами. Наиболее крупные и клинически значимые их них это: коническая связка (связывает перстневидный и щитовидный хрящи) и щитоподъязычная связка (связывает подъязычную кость и щитовидный хрящ).

Два парных сустава перстнещитовидный и перстнечерпаловидный способствуют гортани выполнять активные движения. Так перстнещитовидный сустав дает возможность щитовидному хрящу наклоняться вперед и назад, что способствует натяжению или расслаблению голосовых связок.

В реализации двигательной активности гортани главную роль играют мышцы гортани.

Существуют следующие группы мышц гортани: наружные и внутренние.Наружные (грудино-щитовидная, щитоподъязычная) мышцы способствуют подниманию и опусканию гортани. За счет сокращения внутренних мышц происходит движение хрящей гортани, что в свою очередь изменяет ширину голосовой щели.

Выделяют мышцы, которые способствуют расширению голосовой щели и мышцы, которые её суживают. Расширители голосовой щели: парная задняя перстнечерпаловидная мышца, которая приводит в движение черпаловидные хрящи вместе с голосовыми складками.

Мышцы, которые суживают голосовую щель: 1) латеральная перстнечерпаловидная, 2) поперечная межчерпаловидная, 3) черпаловидная косая мышца, 4) перстнещитовидная мышца, 5) голосовая мышца. К внутренним мышцам так же относят мышцы поднимающие и опускающие надгортанник (щитонадгортанная и черпалонадгортанная мышцы).

Полость гортани сужена в среднем отделе и расширена кверху и к низу, таким образом, по форме схожа с песочными часами. Слизистая оболочка, выстилающая гортань изнутри является продолжением слизистой носа и глотки.

Существуют отделы гортани, где под слизистой оболочкой располагается слой рыхлой клетчатки (складки преддверия, подскладочное пространство, язычная поверхность надгортанника). Если в таких местах развивается воспаление, отёк, то это приводит к затруднению дыхания (стеноз), вплоть до полного закрытия дыхательных путей (обструкция).

Голосовые связки. Термин «голосовые связки» логопеды в профессиональной лексике используют чаще, нежели голосовые складки. Однако «голосовые связки» представляют собой складки слизистой оболочки, выступающие в полость гортани, содержащие голосовую связку и голосовую мышцу.

Мышечные пучки в голосовых складках расположены особым образом в разных взаимно противоположных направлениях. Такое уникальное строение голосовых складок позволяет им колебаться не только всей своей массой, но и одной какой-либо частью, например краями, половиной, третью и др.

Почему может воспаляться слизистая гортани? Существует ряд причин способных вызвать воспаление слизистой гортани. Вот основные из них: инфекционные, физические, аллергические и аутоиммунные причины.

  • Физические причины. Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) — все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
  • Аллергические причины . Воспаление в гортани может возникнуть и в случае развития аллергической реакции. Чаще провоцирующими факторами аллергии становятся: различные химические порошки, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым, прием ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека, который иногда угрожает жизни больного.
  • Аутоиммунные причины. В редких случаях воспаление гортани может развиться как результат нарушения механизмов иммунной защиты. Когда собственные ткани, а в частности слизистая оболочка гортани подвергается нападению со стороны собственных же клеток иммунной защиты. Чаще аутоиммунный ларингит развивается на фоне системных аутоиммунных заболеваний таких как: гранулематоз Вегенера, амилоидоз, рецидивирующий полихондрит, системная красная волчанка и др.
  • Другие причины. Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (гастроэзофагальный рефлюкс). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.

Предрасполагающие факторы в развитии ларингита: курение, злоупотребление алкоголем, метаболические нарушения, дефицит витаминов, хронические заболевания почек, сердца, печени, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), длительные голосовые нагрузки, переохлаждение, сухой неувлажненный воздух.

Какие симптомы ларингита? Симптомы острого ларингита:

  • Изменение голоса . Голос огрубевает, становится хриплым, сиплым, может терять звучность вплоть до полного её отсутствия (афония).
  • Чувство жжения, сухость , ощущение инородного тела в гортани (саднение), возможна боль во время вдоха и выдоха.
  • Болезненный кашель с отхождением мокроты. Часто ларингит протекает вместе с другими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхит, трахеит и др.)
  • Общее состояние нарушено умеренно, повышена температура тела, возможен озноб.

Симптомы хронического ларингита:

  • Стойкое нарушение голоса . Слабость голоса, охриплость, потеря звучности голоса. В течении дня голос может изменять свой характер, иногда больной разговаривает только шепотом и с напряжением.
  • Ощущение инородного тела в горле , жжение, зуд, боль при глотании
  • Кашель сухой и с выделением мокроты , возможен мучительный кашель утром особенно у заядлых курильщиков
  • Общее состояние практически не нарушено

Симптомы аллергического ларингита:

  • Внезапное развитие , после контакта с аллергическим агентом (пыль, дым, химическое вещество и др.).
  • Затрудненное дыхание , резкая нехватка воздуха, приступ удушья
  • Упорный кашель , при этом голос обычно не меняется (острый ларингит)
  • При хроническом аллергическом ларингите симптомы те же что и при обычном хроническом ларингите (изменение голоса, першение в гортани, покашливание и др.), однако имеется аллергический фактор вызывающий заболевание (пыль, химические вещества, дым и др.).

Что такое хронический ларингит?

  • пациенты отмечают сухость и першение в горле;
  • малыши и взрослые часто болеют простудными заболеваниями;
  • кашель имеет приступообразный характер;
  • во время разговора заметна хрипотца и осиплость голоса.

Воспалительный процесс на слизистой оболочке — прекрасная среда для развития инфекции. У больных с нарушенными функциями иммунной системы часто фиксируют условно-патогенную микрофлору. При этом в развитии заболевания берут участие два фактора. Это может быть аллерген или инфекция.

Выделяют 3 клинические формы хронических ларингитов: катаральный (обычный), гиперпластический (гипертрофический) и атрофический. В общем, данные формы ларингита имеют сходные признаки (изменение голоса, кашель, дискомфорт в горле), однако выделяют некоторые индивидуальные особенности для каждой из форм.

характеризуется мучительной сухостью в горле и гортани, а так же значительным нарушением голосообразования. В результате длительного воспалительного процесса при атрофическом ларингите происходит истончение голосовых связок, что приводит к невозможности их полного смыкания.

Кроме того в гортани скапливается вязкий секрет, образуются корки, что вызывает ощущение инородного тела в горле и частые приступы кашля. При атрофическом ларингите дыхание затрудненно. Атрофический ларингит наиболее сложная и тяжело поддающаяся лечению форма хронического ларингита.

Другая форма хронического ларингита, такая как

, в отличие от атрофического ларингита, характеризуется утолщением слизистой оболочки гортани. Чрезмерно утолщенные участки гортани в виде беловатых или прозрачных возвышений могут увеличиваться настолько, что мешают смыканию голосовых связок.

Так же при данной форме ларингита происходит деформация голосовых складок, что сопровождается нарушением голосообразования (сипящий, грубый, глухой голос). Эта форма ларингита, как и атрофический ларингит, сопровождается затрудненным дыханием.

ларингита нарушение дыхания не бывает. Данная форма характеризуется стойким нарушением голоса, охриплостью и кашлем с выделением мокроты. Голос в течении суток может изменять свой характер, иногда возникают периоды, когда больной может разговаривать только шепотом.

Возможные осложнения, прогноз

Аллергический ларингит — патология, чреватая многими неприятными последствиями. Независимо от того, в какой форме протекает заболевание, оно может вызывать серьёзные осложнения как у взрослых, так и у детей.

Молниеносное развитие острой формы способно вызвать анафилактический шок или отёк Квинке. У маленьких пациентов аллергический ларингит провоцирует состояние, которое называется «ложный круп» (подскладочный ларингит). Во всех перечисленных случаях неоказание адекватной помощи может закончиться смертью заболевшего.

Хроническая форма патологии не только значительно ухудшает качество жизни пациента, но также способствует возникновению и развитию в гортани различных новообразований (в том числе, опухолей), требующих хирургического лечения.

Особенно этому подвержены люди, постоянно находящиеся под влиянием раздражающего вредоносного фактора: работающие в неблагоприятных условиях (пыль, загазованность, химические реагенты и прочее), курильщики.

Прогноз лечения во многом зависит от того, насколько полным было обследование пациента, выявлен ли конкретный аллерген, устранено ли его влияние. Принципиально важную роль играет выбранная стратегия и тактика лечения, а также то, как заболевший её придерживается.

Причины ларингита различны. К появлению специфической аллергической реакции организма может привести большое количество веществ, являющихся аллергенами. Чаще всего болезнь провоцируют такие вещества:

  • плесневые грибки;
  • продукты питания;
  • микрочастицы растений;
  • бытовая пыль;
  • средства бытовой химии;
  • промышленные газы;
  • ферменты насекомых.

Больное горло наблюдается после повторного контакта с аллергическими веществами, которые не воспринимаются конкретным организмом. Также факторы, способствующие ухудшению ситуации – это ослабленный иммунитет и частые заболевания дыхательной системы, дисбактериоз кишечника и наследственность.

Чаще аллергическую форму ларингита диагностируют у пациентов, которые уже проходили лечение от аллергического ринита, бронхиальной астмы и поллиноза.

Классификация заболевания

По длительности протекания патологии различаются две формы заболевания:

  1. Острая форма ларингита начинается внезапно, часто в ночное время, с приступа навязчивого сухого кашля. У больного появляется першение глубоко в горле, напоминающее царапанье. Голос становится осиплым, внутренний отек гортани мешает разговаривать, поражая голосовые связки.
  2. Хроническая стадия развивается при постоянном раздражении слизистой оболочки аллергеном. Симптоматика при постоянном течении сглаживается, голос становится глухим и осиплым, больного мучает сухой кашель, иногда присоединяется хронический ринит с прозрачным выделяемым. Приступов стеноза не наблюдается, но признаки болезни присутствуют постоянно. Хроническим течением заболевания страдают взрослые пациенты постоянно находящиеся в зоне неблагоприятной обстановки.

Возможные осложнения при аллергическом ларингите у взрослых и детей

Самым частым последствием аллергического ларингита является приступ удушья, возникающий во время острой фазы заболевания. Стеноз гортани появляется в ночное время, преимущественно во время сна. Во время кашля больной не может дышать, что может вызвать асфиксию и летальный исход.

Симптомы удушья у ребенка проявляются с различной степенью интенсивности. Особенно опасно взаимодействие больного с большим количеством аллергена. Медицинские специалисты выделяют 4 степени ложного крупа (острый воспалительный процесс гортани):

  1. Компенсированное течение отличается невыраженными признаками удушья, появляющегося при плаче или физической нагрузке. Голос имеет хриплый окрас, больной постоянно кашляет.
  2. Неполная компенсация характеризуется появлением одышки, вдох затруднен, в процессе дыхания учавствуют грудные мышцы, а также крылья носа. Наблюдается недостаток кислорода, проявляющийся цианозом губ.
  3. Декомпенсированная стадия – тяжелое состояние, когда больной задыхается, гипоксия становится выраженной: появляется цианоз носогубного треугольника, синеют фаланги пальцев на руках и ногах, а также кончик носа и ушей. Деятельность сердечно-сосудистой системы угнетается, артериальное давление резко понижается, что может вызвать коллапс.
  4. Степень асфиксии приводит к остановке дыхания, если во время не оказать первую помощь. Гортань отекает вплоть до исчезновения отверстия, через которое проходит воздух. Кожные покровы окрашиваются в синий цвет от дефицита кислорода.

Аллергический ларингит у взрослых не имеет выраженного стеноза, отек слизистой гортани появляется, но незначительный. Такого понятия, как «ложный круп» у взрослых не существует.

Другими осложнениями болезни могут быть:

  • крапивница, проявляющаяся сыпью на коже;
  • отек Квинке, при котором помимо слизистой отекает нос, губа, или один глаз;
  • анафилактический шок проявляется мгновенным удушьем, может возникнуть при истинной аллергии или взаимодействии с большим количеством аллергена.

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода.

Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Самым грозным осложнением считается стеноз гортани и асфиксия, способные нарушит дыхание больного и привести к остановке сердца. При длительном течении хронической формы заболевания наступают отдаленные осложнения.

Поэтому надо лечит хронические формы заболевания с минимальной симптоматикой.

Во время течения аллергического ларингита повышается вероятность возникновения тяжелых последствий. Риск возрастает в разы, если пациентом оказывается маленький ребенок.

На фоне аллергического ларингита есть вероятность столкнуться с такими патологическими состояниями:

  • обструкция дыхательных путей при острой форме, вызывающая удушье и вздутие легких;
  • стеноз гортани; патология заканчивается смертью, так как вызывает асфиксию за кратчайшие сроки;
  • изменение слизистой оболочки гортани;
  • рак.

Каждая из перечисленных патологий опасна не только для здоровья пациента, но и его жизни. Если были замечены первые признаки, не стоит ждать ухудшения состояния, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Гиперпластический ларингит – что это?

Гиперпластический ларингит это одна из форм хронического ларингита, при которой воспаление гортани сопровождается значительным утолщением её слизистой оболочки. Утолщение слизистой оболочки может иметь как ограниченный, так и распространенный характер.

Примером локального гиперпластического ларингита являются так называемые – узелки певцов или узелки крикунов у детей. На границе передних и средних третей голосовых связок образуются плотные конусовидные возвышения.

Такие уплотнения возникают как результат усиленного смыкания голосовых складок именно в этой области в период формирования голоса. Такие утолщения слизистой могут со времен увеличиться настолько, что будут мешать нормальному смыканию голосовых связок.

При гипертрофическом ларингите голосовые связки становятся дряблыми, увеличиваются в размере, и происходит уплотнение их свободного края. Все это приводит к значительным изменениям голосообразования. Больные главным образом жалуются на сипящий, грубый, глухой голос, кашель и дискомфорт в горле.

В большинстве случаев данная форма ларингита наблюдается у курильщиков, которые выделяют значительное количество мокроты, и испытывают мучительный кашель. Часто заболевание протекает вместе с такими заболеваниями как хронические синуситы, тонзиллиты, бронхиты.

Неблагоприятные факторы снижают местный и общий иммунитет, повышается активность патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию хронического воспалительного процесса. Окончательный диагноз «гипертрофический ларингит», ЛОР врач ставит на основании опроса пациента (жалобы, история заболевания и тд.

), осмотра (ларингоскопия), проведение дополнительных инструментальных исследований (томография гортани, гортанная фиброскопия, видеоларингостробоскопия и др.), лабораторных исследований (общий анализ крови, бактериологическое исследование, и при необходимости биопсия гортани).

Лечение гиперпластического ларингита в первую очередь предусматривает устранение причины вызвавшей заболевание и санацию хронических очагов инфекции. Кроме того, необходимо соблюдать голосовой режим (снизить голосовые нагрузки), прекратить курение и потребление алкоголя.

Снять отечность и облегчить состояние смогут масляные, содовые и кортикостероидные ингаляции. В большинстве случаев при гипертрофическом ларингите требуется радикальное лечение, микрохирургическое вмешательство с удалением участков чрезмерно увеличенной слизистой оболочки.

Доступно о ларингите

Первая помощь при ложном крупе

Появление ларингоспазма нужно устранять следующими действиями:

  • успокоить ребенка;
  • освободить больного от стесняющей одежды, открыть окно для поступления свежего воздуха;
  • рядом с малышом можно поставить увлажнитель воздуха, развесить мокрые полотенца и попытаться напоить ребенка теплым питьем;
  • более действенный способ – набрать в ванну теплой воды и развести в ней пищевую соду, находясь в комнате с влажным щелочным воздухом, маленькому больному станет легче совершать вдох;
  • медикаментозная помощь: антигистаминное средство и сосудорасширяющее средство для уменьшения отечности в больной области.

Как протекает ларингит у грудничков?

Младенцы довольно часто страдают острыми

, и более того, ларингит может развиться у новорожденных деток возрастом до 1 месяца, несмотря на то, что малыши данного возраста чаще страдают не приобретенными заболеваниями, а врожденными.

, который распространен среди населения в весенне-осенние периоды. Кроме того, у детей, имеющих атопические или аллергические реакции, может развиться аллергический ларингит.

ларингит у грудных детей вызывают редко.

1. Возрастная анатомическая особенность строения гортани:

  • узкий просвет в области гортани, всего 4-5 мм;
  • тонкие и укороченные голосовые связки;
  • анатомически более высокое расположение гортани, что упрощает попадание инфекции и аллергенов ;
  • большое количество нервных рецепторов в мышцах гортани, то есть повышенная их возбудимость;
  • предрасположенность к быстрому развитию отека подслизистой оболочки.
  • еще несформированный иммунитет ;
  • склонность к развитию атопических (аллергических) реакций при встрече с новыми продуктами питания и другими чужеродными белками, поступающими извне.
  • заболевание развивается остро , порой в течение нескольких часов, во время или даже через неделю после ОРВИ ;
  • повышение температуры тела отмечается только в половине случаев;
  • ребенок беспокойный , нарушен сон, отказывается от еды;
  • меняется голос ребенка , крик становится хриплым, грубым, в редких случаях отмечается потеря голоса;
  • ларингит у грудничков практически всегда сопровождается дыхательной недостаточностью и гипоксией (за счет нарушения прохождения воздуха через суженную гортань), это проявляется шумным дыханием , может сопровождаться свистом, дыхание учащается , на фоне этого можно увидеть цианоз (синюшность) носогубного треугольника, тремор конечностей ;
  • кашель при ларингите у малыша есть всегда, приступообразный, порой мучительный, приступы часто развиваются на фоне крика, многие этот кашель сравнивают с лаем собаки (лающий кашель).

Если у малыша появились такие симптомы, то всем родителям нужно быть особенно бдительными, так как в любой момент у ребенка может развиться

, попросту говоря, удушье. И что самое страшное, это состояние в большинстве случаев развивается по ночам, часто неожиданно.

  • аллергия , в том числе пищевая аллергия и диатез;
  • сильный приступ кашля;
  • переохлаждение и перегревание;
  • профилактические прививки ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов , в том числе антибиотиков и сосудосуживающих капель в нос (например, Адреналин);
  • громкий и длительный крик младенца;
  • родовые травмы , внутриутробная инфекция и другие патологии новорожденных;
  • заболевание нервной системы (гипоксически-ишемическая энцефалопатия , хорея, эпилепсия , ДЦП и прочие);
  • резкий перепад температуры воздуха – особенно актуально для новорожденных деток, которые первые разы выходят на улицу, особенно в зимнюю морозную пору – спазмофилия ;
  • запыленность, задымленность воздуха, вдыхание табачного дыма;
  • резкие запахи: духи, аромат пахучих цветов, эфирные масла и прочее;
  • холодная или горячая пища или напитки.

На фоне шумного частого дыхания кожа бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляются капельки пота, ребенок запрокидывает голову назад, пульсируют сосуды шеи, сердцебиение резко учащается. Может развиться временная остановка дыхания.

Если на этом этапе не оказать экстренную помощь, появляются судороги, ребенок теряет сознание, пенистые выделения из носа и рта, кожа становится холодной наощупь, может быть остановка сердца и смерть от удушья.

Что вызывает развитие аллергического ларингита?

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Хронический

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Сколько дней длится ларингит? Что делать, если после ларингита остался кашель?

Часто диагноз ларингита можно заподозрить даже без ЛОР-врача. Кроме симптомов першения в горле и осиплости голоса, характерных для этого заболевания, очень специфичным является кашель.

Кашель – это защитный рефлекс организма, который возникает при попадании инородных тел, большого количества слизи, различных инфекционных возбудителей на слизистую оболочку дыхательных путей. Слизь с чужеродными агентами раздражает нервные рецепторы, которые находятся на подслизистом слое и передают нервный импульс в головной мозг (кашлевой центр), тот реагирует и вызывает сокращение дыхательных мышц – кашель.

Но при ларингите кашель становится не только защитной реакцией организма, но и причиной усугубления заболевания в виде спазма мышц гортани, что еще больше способствует развитию кашлевого рефлекса.Характеристика кашля при ларингите:

  • Сухой кашель , то есть без отхождения мокроты, или мокрота выделяется в очень скудном количестве, всегда мучает в начале болезни.
  • Кашель частый, изнурительный, приступообразный , приступ кашля может начаться в любой момент, особенно в плохо проветренном помещении (в кабинете, в транспорте), доставляет дискомфорт не только заболевшему, но и окружающим его людям. Во время приступа больному тяжело вдохнуть (выраженная одышка ), и вдох сопровождается новыми кашлевыми точками. Лицо при этом резко краснеет, наблюдается слюно- и слезотечение, у больного может быть паника. После приступа больной успокаивается, дыхание сначала учащенное, шумное, со свистами, затем постепенно нормализуется. Каждый такой приступ кашля вызывает отек слизистой гортани, что усугубляет дальнейшее течение ларингита.
  • Лающий кашель напоминает гавканье собаки, такой кашель типичен только для ларингитов со спазмом слизистой гортани, в том числе и при аллергических ларингитах. Такой кашель протекает приступообразно.
  • Ночной кашель – это то, что часто приводит любого пациента к врачу и в аптеку. В течение дня кашель может практически не беспокоить, но как только больной ложится в горизонтальное положение, начинаются длительные приступы кашля. Это связано с тем, что в положении лежа слизь с инфекцией или аллергенами больше раздражает нервные рецепторы гортани, что вызывает кашлевые рефлексы. Часто человеку удается уснуть только под утро, к 4-5 часам утра, что связано с тем, что именно в это время суток у любого человека в норме надпочечниками выделяются глюкокортикоидные гормоны (преднизолон), который снимает приступ кашля, отек и воспаление.
  • Влажный кашель при ларингите часто является признаком выздоровления, характеризуется обильным выделением слизи. Воспаление гортани уменьшается, а слизь вместе с продуктами жизнедеятельности инфекций, аллергенами и иммунными клетками выводится из дыхательных путей. Но необходимо помнить, что влажный кашель также может указывать на развитие осложнений – бронхита и даже пневмонии . Но в таком случае будут развиваться и другие симптомы этих заболеваний (повышение температуры тела, слабость, боль в грудной клетке , одышка и прочие).
  • Мокрота при ларингите – в начале болезни ее количество очень скудное или она отсутствует, затем появляется густой секрет. При вирусном ларингите мокрота светлая, полупрозрачная, при бактериальном – желто-зеленая, при аллергическом – водянистая или стекловидная. В процессе выздоровления мокрота становится более жидкой и светлой.
  • В некоторых случаях при ларингите можно выявить прожилки крови в мокроте – кровохарканье , хоть многие и привыкли такое явление приравнивать к туберкулезу . Ларингит может стать причиной кровохарканья при ларингите, вызванном вирусом гриппа или хроническом воспалении гортани, сильном кашле, повышенной ломкости сосудов и некоторых других ситуациях. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу и провести рентгенографию легких .
  • громкий разговор, крик, смех;
  • вдыхание дыма, особенно табачного;
  • аромат духов, бытовой химии;
  • затхлый воздух в плохо проветренном помещении, транспорте;
  • сухой или слишком влажный воздух;
  • переохлаждение и перегревание;
  • употребление острой, горькой или кислой пищи;
  • вдыхание мелкодисперсных частиц (пыль, тальк, мел);
  • нервный стресс , переживания, негативные и позитивные эмоции и некоторые другие факторы.

Поэтому при лечении ларингита важно устранять все факторы, которые дополнительно раздражают дыхательные пути и способствуют усилению кашля.

Ларингит обычно длится

. Обычно через 2-3 дня нормализуется температура тела и улучшается общее самочувствие. Затем восстанавливается голос и постепенно сухой кашель переходит во влажный, и прекращается.

может хронический и аллергический ларингит.

(месяцы и даже годы), протекают специфические ларингиты (туберкулезные и сифилитические).

  • При аллергическом ларингите , если контакт с аллергенами не устранен – наиболее частая причина затяжного и остаточного кашля;
  • на фоне катарального ларингита может развиться аллергический ларингит, при несоблюдении общего режима, диеты, использовании большого количества лекарственных препаратов;
  • при хроническом ларингите ;
  • при сопутствующих синуситах , особенно этмоидитах у детей;
  • при сопутствующих хронических заболеваниях бронхов и легких , например бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез легких, онкологические патологии и так далее.

, надо обязательно обратиться к врачу, так как возможно развитие более серьезных состояний и осложнений заболевания.

С ларингитом надо обратиться к оториноларингологу или, проще говоря, ЛОР – врачу.При аллергическом ларингите еще придется посетить врача-аллерголога. Обычно такой ларингит проходит при устранении аллергена и приеме противоаллергического лечения.

Иногда стоит просто прекратить прием любых лекарственных средств и больше бывать на свежем воздухе, хорошо отправиться к морю или любому другому водоему, и кашель постепенно пройдет.Если ребенок часто болеет ларингитами, это все решится со временем, когда по мере роста просвет гортани расширится.

Как говорится, перерастет, поэтому не стоит опускать руки и паниковать. Надо направить все силы на повышение иммунитета малыша и профилактику развития ОРВИ и ларингита. А во время самой болезни не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту.

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

  • Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
  • Выхлопные и промышленные газы;
  • Плесневые грибки;
  • Белок слюны животных;
  • Продукты питания;
  • Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Особенности заболевания у взрослых и детей

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Острая форма болезни.

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Зодак от аллергии, таблетки, капли для детей инструкции по применению

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Как проявляется аллергический ларингит

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

  • Ощущение сильного царапания и першения в горле;
  • Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
  • Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
  • Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
  • Усиления сердцебиение;
  • Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Кларитин – инструкция по применению, формы выпуска, аналоги, отзывы

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

  1. «Лающий» приступообразный кашель;
  2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
  3. Затрудненный вдох;
  4. Посинение носогубного треугольника;
  5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
  6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

  • Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
  • Курение;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Читайте по теме: Что такое аллергическая астма и как лечить данное заболевание.

Что такое гортань и голосовые связки?

Человек может потерять голос при ларингите, потому что заболевание приводит к воспалению голосовых связок.

Вылечить это можно следующими способами:

  • меньше говорить, чтобы не напрягать связки;
  • не выходить из дома в плохую погоду;
  • пить горячие чаи;
  • есть негрубую и полезную пищу;
  • не курить;
  • нельзя пить кофе.

Какие факторы считаются предрасполагающими

Аллергический ларингит наиболее часто возникает у взрослых людей, которые работают на вредном производстве. Это могут быть маляры, штукатуры и работники химической отрасли, особенно если не соблюдается гигиена труда, и пренебрегают средствами индивидуальной защиты.

У маленьких детей аллергический ларингит возникает при частых инфекциях дыхательных путей, а также при редкой влажной уборке жилища. Помимо этого, вызвать такое заболевание могут и домашние питомцы, если ребенок склонен к аллергии.

  • рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
  • возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
  • отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
  • частые ОРЗ;
  • длительное упорное течение ларингита;
  • атопический дерматит, другие проявления аллергии;
  • отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
  • нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
  • сезонный характер обострений;
  • однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Аллергический ларингит наиболее часто возникает у взрослых людей, которые работают на вредном производстве. Это могут быть маляры, штукатуры и работники химической отрасли, особенно если не соблюдается гигиена труда, и пренебрегают средствами индивидуальной защиты.

Симптомы и лечение аллергического ларингита при помощи лекарственных препаратов и народных средств

Проявления аллергических реакций очень многогранные. Симптомы могут распространиться по всему организму, а могут затрагивать только одну систему или орган. Одной из реакций быстрого типа является аллергический ларингит.

Это особая форма воспаления слизистой гортани вследствие воздействия респираторных и других аллергенов. При ларингите нарушается проходимость дыхательных путей, что может нести серьезные последствия для здоровья, угрожать жизни больного. Поэтому аллергический ларингит требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Общая информация

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

  • Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
  • Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Причины возникновения

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

Возможные аллергены:

  • пыльца;
  • аэрозоли;
  • частички пыли;
  • пух, шерсть;
  • дым;
  • ароматические компоненты в парфюмерии;
  • косметика;
  • продукты (мед, орехи, яйца);
  • лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
  • промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

Характерные признаки и симптомы

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

  • сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
  • першение и сухость в горле;
  • неудобство при глотании;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который может иметь разную степень выраженности;
  • одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38 о С и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Диагностика

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

  • ларингоскопия;
  • кожные аллергопробы;
  • анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Эффективные методы лечения

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Общие направления терапии

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

  • Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
  • Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
  • Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
  • Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26 о С, влажность – 50-60%.
  • Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

Лекарственные препараты

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

  • противоаллергических;
  • кортикостероидов;
  • спазмолитиков;
  • десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

  • ингаляции с содой, минеральной водой;
  • курс питья щелочных вод;
  • теплые ванны;
  • прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

  • антибиотики при ларингите аллергического характера;
  • отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
  • полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
  • сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lavrovyj-list.html и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

  • Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
  • Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
  • Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

Аллергический ларингит детей

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

Аллергический ларингит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический ларингит – это неинфекционная патология, вызванная развитием воспалительной реакции при попадании аллергенов на слизистую оболочку гортани. Заболевание проявляется отёком гортани. В глубоких слоях слизистой мембраны образуется транссудат (жидкость), который пропитывает волокна соединительной ткани и разъединяет их.

Заболевание встречается среди взрослых и детей. Патология имеет свои закономерности развития, симптомы, а лечение требует проведения неотложных мероприятий.

Классификация

  1. Острое течение. Развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа. Симптомы нарастают молниеносно. Формируется изолированный отёк гортани или его сочетание с отёком лица и шеи. Острый аллергический ларингит у детей может осложниться формированием ложного крупа. Лечение нужно проводить незамедлительно.
  2. Хроническое течение. Характеризуется длительным воздействием аллергена. Симптомы болезни слабо выражены, но формирование отёка гортани не исключается. Персистенция аллергенов приводит к морфологическим изменениям. В гортани формируются полипообразные разрастания. Иммунитет снижается, что создаёт основу для развития вирусной и бактериальной инфекции. Хроническое течение болезни формируется преимущественно у взрослых пациентов.

Причины развития

Аллергический ларингит развивается под воздействием чужеродных веществ – аллергенов. К ним относятся:

  • пищевые продукты (земляника, яйца, цитрусовые, морепродукты и др.);
  • лекарственные средства, в том числе антигистаминные препараты;
  • косметические средства (лак для волос, парфюмерия и др.);
  • домашняя пыль;
  • эпидермис и его производные (пух, перья, перхоть, шерсть животных и др.);
  • пыльца трав и других растений;
  • микроорганизмы и образуемые ими токсины;
  • химические вещества.

Чаще всего причиной заболевания служит моноаллергия.

Предрасполагающие факторы

Риск развития заболевания возрастает у взрослых, работающих на вредных производствах (работники химической промышленности, маляры, штукатуры), при несоблюдении гигиенических требований к чистоте воздуха на рабочем месте, при табакокурении. У ребёнка к возникновению ларингита может привести пребывание в плохо увлажняемом помещении, частые инфекции органов дыхания.

Механизм развития

Аллергены внедряются в организм различными способами:

Путь воздействия аллергена определяет локализацию аллергического отёка гортани. При ингаляционном воздействии отёк формируется в области гортанной поверхности надгортанника, у ребёнка – в подголосовой полости. Черпаловидные хрящи вовлекаются в процесс при пищевых аллергенах. Отёк гортани развивается на тех участках, где имеется скопление рыхлой клетчатки.

В ответ на поступление в организм аллергенов в крови начинают вырабатываться иммуноглобулины класса Е. Эти антитела вызывают активацию клеток иммунной системы (тучных клеток). Из них высвобождаются медиаторы аллергии: гистамин, гепарин, химаза, триптаза и др. Действие медиаторов (расширение сосудов, нарушение капиллярной проницаемости) обуславливает симптомы заболевания.

Аллергический ларингит чаще развивается у взрослых, имеющих в анамнезе аллергический ринит и конъюнктивит, аллергический бронхит; у ребёнка – экссудативный диатез.

Клиническая картина

  1. Нарушение глотания. Проявляется ощущением инородного тела в гортани, стеснением при глотании, попёрхиванием пищей.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Изменение голоса – охриплость, изменение тембра голоса, неловкость при разговоре.
  4. Кашель.

У взрослых симптомы болезни зависят от степени сужения просвета гортани. Быстрое развитие отёка может привести к стенозу гортани, что угрожает жизни больного.

Признаки стеноза гортани

  1. Двигательное возбуждение, появление страха.
  2. Симптомы инспираторной одышки:
    • шумное дыхание;
    • участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
    • изменение ритма дыхания.
  3. Гиперемия лица.
  4. Цианоз губ, ногтей.
  5. Изменение пульса.
  6. Нарушение со стороны мочевыводящей системы.

Стадии стеноза гортани

  1. Стадия компенсации – дыхание редкое. Симптомы одышки возникают при физической нагрузке.
  2. Стадия субкомпенсации – одышка наблюдается в покое (участие в дыхательных движениях вспомогательных мышц, шумное дыхание), больной беспокоен, пульс учащен.
  3. Стадия декомпенсации – дыхание поверхностное, пульс нитевидный, артериальное давление снижено. Возникает акроцианоз. Больной принимает вынужденное полусидячее положение.
  4. Стадия асфиксии – резкое нарушение сердечной деятельности, дыхание поверхностное, кожа бледно-серая, зрачки расширены. Происходит потеря сознания, летальный исход.

Особенности течения у детей

Аллергический ларингит у детей возникает в возрасте от 2 до 5 лет. Это связано с особенностью строения гортани ребёнка: узостью просвета, скоплением рыхлой клетчатки в подскладочном пространстве.

Симптомы болезни возникают внезапно, в ночные часы. Приступ лающего кашля будит и пугает ребёнка. Он мечется в постели. Возникает шумное дыхание, отчётливо слышимое на расстоянии. Кашель от страха усиливается. Кожа и слизистые ребёнка становятся цианотичными. Присоединяется инспираторная одышка. Симптомы длятся до получаса, затем состояние ребёнка нормализуется. Утром может сохраняться охриплость голоса.

Диагностика

Лечение заболевания зависит от качества проведённых диагностических мероприятий:

  1. Тщательный сбор аллергологического анамнеза.
  2. Осмотр гортани – проведение непрямой ларингоскопии. Визуализируется стекловидной отёк слизистой мембраны гортани. При хроническом течении болезни с формированием полипов необходимо провести прямую ларингоскопию с взятием биологического материала для биопсии.
  3. Лабораторные данные:
  • полный анализ крови – возрастание уровня эозинофилов;
  • кожные пробы – для выявления специфического аллергена. Используют пробы уколом (прик-тест) или скарификационные пробы;
  • определение уровня общего и аллерген-специфического иммуноглобулинов Е.

Лечебные мероприятия

Лечение острой формы аллергического ларингита требует госпитализации больного. При нарастающем отёке гортани может возникнуть необходимость в трахеостомии. У взрослых лечение следует начинать с устранения причинного фактора – аллергена.

Для улучшения состояния больного на догоспитальном этапе необходимо:

  1. Занять положение, в котором симптомы одышки менее выражены.
  2. Вдыхать увлажнённый воздух – включить в ванной кран с горячей водой, плотно прикрыть дверь.
  3. Отвлекающие процедуры – горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы и на грудную клетку.
  4. Тёплое щелочное питьё.
  5. Паровые ингаляции. При наличии небулайзера – ингаляции с физиологическим раствором.
  6. Приём антиаллергических средств. Антигистаминные препараты поделены на поколения:
    • 1-ое поколение – тавегил, перитол, супрастин, фенкарол, фенистил, диазолин;
    • 2-ое поколение – гисманал, тофрин, кларитин, кестин, цетрин, семпрекс;
    • 3-е поколение – телфаст, астемизол;
    • 4-ое поколение – лоратадин, цетиризин, ксизал.

Антигистаминные препараты, связываясь с рецепторами гистамина, блокируют его действие. Симптомы аллергии купируются.

Детям разрешено применять эриус, цетрин, рупафин.

В условиях стационара лечение отёка гортани со стенозом I и II стадии медикаментозное:

  1. Внутривенное введение глюкокортикостероидов (преднизолон), гипертонического раствора глюкозы.
  2. Внутримышечное введение антигистаминных препаратов.
  3. Применение мочегонных средств.
  4. Введение атропина.
  5. Внутриносовые новокаиновые блокады.

Общие мероприятия для взрослых заключаются в соблюдении голосового покоя, отказе от курения, ограничении физической нагрузки.

Лечение хронического варианта ларингита длительное. Заключается в периодическом проведении ингаляций изотоническим раствором натрия хлорида. Полипозные разрастания устраняют с помощью лазера.

Дальнейшее лечение заболевания должно проводиться совместно с аллергологом. Больному назначается специфическая гипосенсибилизирующая терапия.

Аллергический ларингит всегда имеет серьёзный прогноз. Благоприятный исход во многом определяется тем, насколько быстро и грамотно проведено лечение.

Добавить комментарий