Аллергический конъюнктивит капли


Аллергический конъюнктивит — лечение, симптомы у детей и взрослых

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания.

Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

  • Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
  • У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
  • При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
    • изоляция от аллергена
    • лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях (см. список всех капель в глаза от аллергии)
    • иммунотерапией.
  • Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
  • Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
    • Поллинозный конъюнктивит
    • Лекарственный конъюнктивит
    • Весенний кератоконъюнктивит
    • Хронический аллергический конъюнктивит
    • У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Лечение аллергического конъюнктивита

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита

  • При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
  • Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
  • Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
  • Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
  • У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
  • При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
  • Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Лечение сезонного конъюнктивита — поллиноза

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

  • Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
  • В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
  • При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
  • Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

  • Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
  • Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

  • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
  • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
  • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
  • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

  • При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
  • Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
  • При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

  • Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
  • Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

Аллергический конъюнктивит

Симптомы аллергического конъюнктивита

Причины аллергического конъюнктивита

Признаки заболевания

Клинические проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Болезнь протекает преимущественно хронически, давая обострения всякий раз после контакта с аллергеном.

Клинические проявления болезни возникают в течение 1-2 дней после воздействия провоцирующих факторов. Главным симптомом болезни выступает сильный зуд. Он не дает пациенту нормально работать и отдыхать. Другими характерными проявлениями аллергической формы конъюнктивита являются отечность и покраснение конъюнктивы. Без лечения аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может вызывать появление гнойных корок и других признаков бактериальных осложнений. При тяжелом течении возникает выраженная светобоязнь, может прогрессировать блефароспазм.

Сильный зуд способствует появлению расчесов и повреждений слизистой, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции, вызывать гнойные процессы. В таком случае состояние больного ухудшается. Появляются увеличенные фолликулы, начинает образовываться гнойный секрет.

Некоторые формы болезни сопровождаются поражением роговицы. Если провоцирующими факторами выступают лекарственные препараты, конъюнктивит сопровождается поражением сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Аллергический конъюнктивит отличается упорным и часто рецидивирующим течением. Чтобы сократить количество рецидивов в год и восстановить качество жизни больного, необходимо выявить все сопутствующие заболевания, определить с помощью лабораторной диагностики в крови и микроскопических исследований соскоба с конъюнктивы характерные изменения, соответствующие аллергической природе болезни.

Заразен ли аллергический конъюнктивит?

Капли и лекарства от аллергического конъюнктивита

Лекарства подбирает врач-офтальмолог или аллерголог. Лечение в первую очередь направлено на устранение дальнейших контактов с аллергеном. Специалисты назначают местные средства с противозудными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Примерами таких препаратов являются Визин алерджи, Азеластин.

Системная терапия включает назначение антигистаминных препаратов последнего поколения: Цетрин, Зиртек. При сухости слизистой оболочки обязательно применяют слезозаменители (Визин чистая слеза).

При рецидивирующем и тяжелом течении заболевания специалисты используют глюкокортикостероидные средства, в состав которых входят гидрокортизон, дексаметазон. Гормональная терапия требует контроля специалистов. Кортикостероидные препараты назначают короткими курсами и только по показаниям, когда другие средства не дают ожидаемого эффекта.

Противоаллергические местные капли используют не менее 3-5 раз в день. Поражение роговицы является показанием для назначения витаминных средств и глазных капель, в составе которых присутствует декспантенол.

Современным методом лечения является специфическая иммунотерапия. Ее цель — подавить аллергическую реакцию путем введения в организм нарастающих доз выявленного аллергена. Этот способ лечения применяют только по согласованию с лечащим врачом и в условиях медицинского центра. Специфическую иммунотерапию проводят после стихания острого процесса обученные специалисты, которые при появлении острой аллергической реакции смогут вовремя оказать медицинскую помощь.

При установлении всех аллергенов и прекращении возможных контактов с ними прогноз при аллергическом конъюнктивите благоприятный. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, назначенную диету и вовремя реагируйте на первые симптомы заболевания. Это позволит избежать тяжелого и продолжительного течения конъюнктивита.

Народные средства лечения

Народные средства лечения при аллергическом поражении глаз являются лишь дополнением к основной лекарственной терапии. Полностью переходить на домашние методы нельзя из-за высокого риска ухудшения самочувствия и усиления признаков основного заболевания.

Из народных средств можно использовать следующие рецепты:

Для уменьшения зуда и отечности несколько раз в день промывайте слизистую глаз соком алоэ, который необходимо немного разбавить водой. Сначала стерильной салфеткой удалите из уголков глаз все выделения. Потом промойте руки с мылом. Закапайте несколько капель разбавленного сока алоэ в глаза. Можно наносить средство на стерильные марлевые салфетки и оставлять на 10-20 минут.
Прикладывайте к больным глазам теплые пакетики с черным чаем. Оставлять их можно на 20-30 минут. Нельзя использовать горячие пакетики от чая, особенно если повышен риск инфекционных осложнений. Локальное повышение температуры усиливает кровоток и способствует более быстрому распространению бактерий.
Используйте для промывания воспаленной и раздраженной слизистой настой из алтея. Промытый корень мелко измельчите и залейте кипятком на ночь. Полученный настой используйте для умывания. Можно делать теплые примочки на глаза из этого средства.
Для борьбы с зудом и воспалением издревле применяют череду. Заварите промытое растение кипятком и оставьте для получения крепкого настоя на несколько часов. Теплое средство применяйте для промывания глаз.
Готовьте настой каждый день и не храните при комнатной температуре.

Рекомендации при аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит — заболевание мультифакторное. Оно часто связано с аутоиммунными патологиями, дерматозами, продолжительным нарушением рекомендованной диеты. Кроме основных назначений врача, рекомендуется обязательно придерживаться принципов гипоаллергенного питания.

Даже если аллергенами выступают косметические средства или лекарственные препараты, в любом случае стоит отказаться от следующих продуктов:

  1. цитрусовые;
  2. орехи;
  3. мед;
  4. шоколад;
  5. конфеты.

Привычные сладости лучше заменить мармеладом без ароматизаторов и красителей. Гипоаллергенная диета снимает общее напряжение с иммунной системы, помогает взять под контроль течение аллергического конъюнктивита.
Крайне важно своевременно начинать лечебные мероприятия. В противном случае при каждом обострении болезнь будет осложняться присоединением инфекции. В будущем возможно развитие бактериального кератита и снижения зрения. Особая роль отведена профилактическим мероприятиям. Рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные средства. Если аллергенами являются продукты питания, то перед употреблением того или иного блюда в общественных местах необходимо изучить состав, чтобы избежать острой реакции организма.

Иногда лабораторная диагностика позволяет выявить только один или несколько аллергенов, но при устранении их влияние на организм рецидивы конъюнктивита не прекращаются. В этом случае необходимо провести повторное обследование. Часто аллергию провоцируют пухо-перовые наполнители из подушек и матрасов, шерсть домашних животных.

Самые эффективные глазные капли при конъюнктивите

Глаза являются очень незащищенным органом. Попадание на слизистые оболочки бактерий и вирусов часто провоцирует развитие воспалений. Конъюнктивит сопровождается покраснением белков, болезненностью, слезоточивостью, отеком, сухостью век и образованием гнойных выделений.

В лечении болезни широко используются глазные капли при конъюнктивите. Подбором терапии должен заниматься врач, основываясь на степени развития болезни и причинах ее возникновения.

Основные виды конъюнктивита

В зависимости от природы заболевания, различают несколько видов болезни:

  1. Бактериальный. Воспаление зачастую провоцируют стрептококковые или стафилококковые бактерии. От рода болезнетворных микроорганизмов зависят симптомы данной разновидности заболевания;
  2. Инфекционный. Развивается под воздействием вирусов различной природы. Часто вирусный конъюнктивит прогрессирует на фоне простудных болезней;
  3. Аллергический. Воспалительные процессы возникают вследствие попадания в организм различных аллергенов: пыли, пыльцы, шерсти животных и др. Лечить аллергическую форму без удаления раздражителя бесполезно.

Бактериальная и инфекционная форма болезни передается окружающим, поэтому при появлении признаков конъюнктивита, следует соблюдать меры предосторожности.

Распознать вирусный конъюнктивит у взрослых и детей помогают симптомы:

  • покраснение;
  • слезоточивость;
  • зуд;
  • возможно образование фолликул на веках;
  • серозные выделения;
  • увеличение предушных лимфоузлов, вызывающих боль при нажатии;
  • светобоязнь;
  • ощущения присутствия крошки в глазах;
  • помутневшая роговица.

Симптомы могут отличаться от вида вирусного конъюнктивита.

Специалисты выделяют 5 наиболее часто встречающихся:

  • ЭГК;
  • эпидемическую форму;
  • форингоконъюнктивальную лихорадку;
  • герпетическую форму;
  • конъюнктивит, причиной которого становится новолат.

Инкубационный период бактериального конъюнктивита значительно меньше и редко превышает 2 дня.

После заражения начинают появляться:

  • отечность;
  • покраснение;
  • жжение;
  • дискомфорт, схожий с попаданием в глаз соринки;
  • появление выделений гнойного характера;
  • бактерии поражают обычно один орган, затем заболевание распространяется на оба глаза;
  • возможно повышение температуры.

Особенностью аллергического конъюнктивита является тот факт, что болезнь поражает сразу оба глаза.

Вычислить аллергический конъюнктивит помогают следующие признаки:

  • развитие совместно с конъюнктивитом аллергического ринита, обильных слизистых выделений из носа, раздражающих слизистую глаз еще сильнее;
  • появление сильного зуда и жжения;
  • слезоточивость;
  • ощущение сухости;
  • болезненность глаз;
  • быстрая утомляемость;
  • покраснение.

Топ-9 известных глазных каплей от конъюнктивита

До того, как обращаться в аптеку за лекарственным средством необходимо понимать, что подобрать нужный препарат без установления причины конъюнктивита крайне сложно. Сделать это самостоятельно практически нельзя.

Лечение глазными каплями большинству пациентов дает быстрый и ощутимый результат, но бактериальный конъюнктивит требует применения антибиотиков.

При инфекционной форме, используемые медикаменты должны оказывать противовирусное действие. В случае же с аллергическими проявлениями иногда достаточно просто изолироваться от раздражающего фактора. Каким же глазным каплям от конъюнктивита доверяет большинство пациентов?

Левомицетин

Левомицетин применяется при различных типах заболевания. Одинаково эффективны глазные капли избавляют организм от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Большая популярность глазных капель во многом объясняется его низкой стоимостью, примерно от 25 рублей.

Инструкция по применению предполагает использование данных глазных капель без консультации врача. При этом период использования ограничивается тремя днями.

Запрещено использовать лекарство беременным, новорожденным и лицам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам раствора.

У глазных капель имеется только одно побочное действие – возможное развитие аллергии.

Тобрекс

Глазные капли Тобрекс выпускаются на основе антибиотика тобрамицина. Успешно снимает воспаления, вызванные стафилококками, кишечной и синегнойной полочками, а также другим вредным микроорганизмам. Стоимость препарата колеблется в районе 200 рублей.

Тобрамицин

Противопоказан при наличии на него и другие гликолизиды аллергических проявлений. Также не рекомендуется применять эти глазные капли во время беременности и лактации.

Тобрамицин способен вызывать:

  • головные боли;
  • вялость;
  • дезориентацию;
  • тошноту и рвоту;
  • анемию и другие явления.

Примерная цена в районе 180-193 рубля.

Альбуцид

Еще одно недорогое средство, лечащее бактериальный конъюнктивит. Глазные капли Альбуцид выпускаются в разной концентрации 20% и 30%, благодаря этому средство применяется для лечения пациентов разных возрастов.

Противопоказан раствор при аллергиях на сульфаниламиды. Применять их беременным и детям раннего возраста разрешается.

Среди неприятных побочных проявлений могут наблюдаться:

Стоят такие капли около 50-55 рублей.

Ципролет

Капли с антибиотиком Ципролет – ципрофлоксацином из ряда фторхинилов. Противостоит гонококковым бактериями, спирохетам и клесиеллам. Цена на данный препарат не велика и составляет около 150 рублей.

Средство нельзя использовать в лечении:

  • беременных и кормящих женщин;
  • пациентов с вирусным кератитом;
  • малышей первого года жизни;
  • людей с повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину и другим хинолам.

Глазные капли способны вызывать ощущение: зуда, жжения, болезненности. Редко отекают веки, развивается светобоязнь, появляется тошнота и рвота.

Ципромед

Аналог Ципролета. Такое же действующее вещество, направленность действия и эффективность применения. Цена тоже не слишком сильно отличается от стоимости предыдущего медикамента и составляет примерно 150 рублей.

Флоксал

Антибиотик с противовирусным действием. Благодаря офлоксацину препарат рекомендован при заболеваниях, вызванных стрептококками, стафилококками, грибками, синегнойной палочкой. Приобрести лекарство можно менее чем за 200 рублей.

Перечень побочных действий глазных капель Флоксал содержит следующие пункты:

В списке противопоказаний помимо аллергических реакций на офлоксацин присутствуют беременность и период лактации. После закапываний возможно временное снижение зрения, которое восстанавливается через полчаса.

Есть вероятность развития светобоязни, справиться с которой помогут солнцезащитные очки. При использовании 2 видов капель потребуется выдержать пятиминутный перерыв после применения Флоксала.

Сульфацил натрия

То же, что Альбуцид. Как и в ситуации с Ципромедом и Ципролетом отличие заключается только в названии и фирме-производителе. По цене существенной разницы между этими глазными каплями нет.

Тауфон

Препарат изготавливается на основе таурина. Вещество оказывает положительное воздействие на сетчатку глаз и справляется со многими болезнетворными процессами, в том числе и воспалительного характера.


Капли применяются, когда воспаление начинает распространятся с сетчатки на роговицы глаз. Стоит Тауфон в аптеках приблизительно 150 рублей.

Ощутимым преимуществом препарата является отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, кроме аллергии на таурин.

Главным условием является индивидуальный расчет дозировки и количества приемов глазных капель.

Неванак

Лекарство Неванак содержит непафенак. Вещество оказывает противовоспалительное действие, снимает отечность и зуд. Прибегать к этим глазным каплям при конъюнктивите необходимо крайних случаях. Длительное использование и превышение допустимой дозировки способно привести к снижению зрения.

Стоимость глазных капель больше 500 рублей.

Среди побочных эффектов могут наблюдаться:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • светобоязнь;
  • дискомфорт в глазах;
  • образование корочек на веках;
  • помутнение роговиц;
  • снижение зрения;
  • отечность глаз;
  • синусит;
  • тошнота и рвота;
  • сухость во рту.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите у детей

Конъюктивит этого типа вызывают внешние факторы. Заболевание зачастую спровоцировано пыльцой, шерстью животных, пылью и др. аллергенами. Снимать воспаление противовирусным или антибактериальным средством не результативно. Здесь нужен иной подход. Дополнительные коррективы при выборе терапии у малышей вносит их возраст.

  1. Аллергодил. Подойдут детям не младше 4 лет. Стоимость от 365 рублей. Средство обладает продолжительным действием. К тому же, лекарство практически не имеет противопоказаний;
  2. Левокабастин. Цена в аптеках от 259 рублей. Не подходит малышам, но широко используется при лечении подростков старше 12 лет;
  3. Лекролин. Лечебный эффект достигается посредством кромогликата натрия. Стоят капли примерно от 102 рублей. Средство разрешено к применению с первых дней после рождения;

Глазные капли при вирусном конъюнктивите у детей

Вирусный и бактериальный конъюнктивит может поражать только один орган. Неприятные симптомы вызывают дискомфорт, и дети часто лезут в глаза. Избежать распространения инфекции, и попутного занесения бактерий поможет закапывание в оба глаза.

  1. Флореналь. Цена на капли неизвестна, так как препарата нет в продаже российских аптек. Эффективное средство, но часто вызывает побочное действие в виде жжения в глазах. Подобная реакция вряд ли понравится ребенку;
  2. Альбумин. Цена от 1500 . Наиболее часто используемый препарат. Показан, как для лечения инфекционных воспалительных процессов, так и бактериальных;
  3. Офтан Иду. Стоимость 250-350 рублей . Подходят детям старше 2 лет. Сначала капли используют ежечасно днем и через 2 часа в ночное время. Лечение необходимо продолжать после снятия симптомов еще несколько дней;
  4. Офтальмоферон. Цена начинается от 250 рублей . Отличаются своим быстродействием. Избавление от симптомов происходит в короткие сроки. Нейтрализация вирусов не сопровождается побочными эффектами. Офтальмоферон обладает противовирусным, иммуномодулирующим и антигистаминным свойством. Противоаллергическое действие способствует избавлению от зуда и ребенок меньше чешет глазки. Начинают лечение с частого закапывания, до 8 раз в день. По мере выздоровления количество применений снижают до 2;
  5. Актипол. Стоимость от 100 до 200 рублей . Применяют капли до 8 раз в день. После того, как признаки конъюнктивита исчезают, лечение продолжают еще неделю с ежедневными трехразовыми процедурами.

Вызвать вирусный конъюнктивит у детей могут инфекции провоцирующие отиты, ангины или другие респираторные заболевания.

Капли аллергический конъюнктивит

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители. У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически. При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа: изоляция от аллергена лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях иммунотерапией. Антигистаминные средства — таблетки от аллергии. Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах : Поллинозный конъюнктивит Лекарственный конъюнктивит Весенний кератоконъюнктивит Хронический аллергический конъюнктивит У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз. Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд. Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей. Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза. На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки. Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие. При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна. Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь. Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз. Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания. У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Лечение аллергического конъюнктивита

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита

При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых. Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита. Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди. Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет) У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом. При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной. Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком. Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Лечение сезонного конъюнктивита — поллиноза

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат. В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках. При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день. Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств. Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс. Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями. При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс. Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом. Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства. При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств. Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

В последнее десятилетие отмечается заметный рост частоты различных форм аллергии у детей, в том числе и аллергического воспаления слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Аллергический конъюнктивит может быть круглогодичным, сезонным или связанным с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Но, вне зависимости от его вида, симптомы конъюнктивита (слезотечение или сухость глаз, жжение, боли, зуд, покраснение) причиняют детям немало страданий и требуют лечения, включающего устранение аллергена, предотвращение дальнейшего контакта с аллергеном и назначение медикаментов.

Для медикаментозного лечения аллергического конъюнктивита используют две группы препаратов: препараты общего действия и местные лекарственные формы (глазные капли и мази).

Препараты общего действия

Из препаратов общего действия при лечении аллергических конъюнктивитов используют кетотифен и антигистаминные средства первого, второго и третьего поколений.

Аллергический конъюнктивит доставляет детям много неудобств

Кетотифен (задитен, кетасма, кетоф) в форме сиропа для приема внутрь (разрешен с 6 месяцев) и таблеток (с 6 лет) применяется для устранения и профилактики зуда, вызванного аллергическим конъюнктивитом. Кетотифен противопоказан при повышенной чувствительности к нему. Из побочных действий препарата часто возникают сонливость, головокружение и чувство усталости, сухость во рту, боли в животе, тошнота и рвота. Реже бывают аллергические реакции, беспокойство и судороги (особенно у детей раннего возраста), расстройства мочеиспускания.

Из антигистаминных препаратов в детской практике чаще всего назначают:

супрастин (таблетки);кларитин (кларисенс, лоратадин) – в сиропе и таблетках;зиртек (зодак) – в каплях, сиропе и таблетках;эриус – сироп и таблетки.

Антигистаминные препараты назначаются при любых видах аллергического конъюнктивита и позволяют устранить либо уменьшить выраженность таких симптомов, как отечность век, зуд и слезотечение. Но их чаще используют не при изолированном аллергическом конъюнктивите, а при поллинозе и других аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, атопический дерматит), сопровождающихся присоединением симптомов конъюнктивита. У детей первого года жизни применяется супрастин (с месяца, обладает успокаивающим и снотворным побочным действием) и зиртек (с полугода), у детей старше года можно использовать также эриус и кларитин в сиропе. Для детей старше 6 лет удобнее пользоваться таблетками.

Местные лекарственные средства

Для местного применения в виде глазных капель, гелей и мазей используются:

Искусственные слезы.Декогнестанты.Антигистаминные.Стабилизаторы мембран тучных клеток.Препараты с многосторонним действием.НПВС.Кортикостероиды.Витаминсодержащие и питательные капли.Антибиотики.Комбинированные препараты.

Искусственные слезы

К препаратам искусственных слез относятся:

глазные капли (лакрисин, систейн, офтагель, натуральная слеза, визин чистая слеза);глазной гель (видисик).Глазные капли при аллергическом конъюнктивите у детей

Препараты этой группы представляют собой водные растворы биологически инертных полимеров, которые после закапывания образуют на поверхности глаза пленку. Пленка эта образована не только препаратом, но и элементами своей собственной слезы, которая удерживается полимером. Искусственные слезы обладают повышенной вязкостью, за счет которой они не стекают сразу же после закапывания, а какое-то время покрывают роговицу и конъюнктиву (до 45 минут после закапывания), защищая глаз от контакта с аллергеном и увлажняя его.

Искусственные слезы облегчают или устраняют такие симптомы, как:

светобоязнь;жжение;сухость глаз;гиперемия;слезотечение;чувство инородного тела.

Кроме того, они снимают раздражающее воздействие других глазных капель, а некоторые из них способны ускорять эпителизацию (заживление) поверхностных тканей глаза – при микродефектах, эрозиях и трофических изменениях роговицы. Эффект от препаратов искусственных слез развивается в течение 3-5 дней от начала применения.

Лакрисин разрешен к применению у детей

У детей официально разрешен и оптимален в применении препарат лакрисин, обладающий всеми положительными качествами искусственных слез и лишенный таких недостатков, как нарушение стабильности слезной пленки и затуманивания зрения в течение ближайшего времени после закапывания. Сходным действием обладают капли глазные систейн и гель глазной видисик.

Из других препаратов используются:

офтагель (вызвает затуманивание зрения в течение 1-5 минут после закапывания);натуральная слеза;визин чистая слеза.

Но эти препараты, в отличие от лакрисина, содержат бензагесония хлорид, который нарушает стабильность слезной пленки и поэтому не рекомендуются детям, которые используют мягкие контактные линзы.

Противопоказанием к назначению препаратов искусственных слез являются индивидуальные реакции непереносимости. Из побочных действий могут отмечаться раздражение глаз, ощущение дискомфорта, затуманивание зрения.

Декогнестанты

К декогнестантам относятся глазные капли:

тетрагидрозолин (визин);оксиметазолин (окуклиа, африн).Некоторые препараты не назначаются детям младше 6 лет

Декогнестанты, или вазоконстрикторы, – это препараты, вызывающие сужение кровеносных сосудов, вследствие чего снимаются такие симптомы аллергического конъюнктивита, как краснота глаз и отечность век, уменьшают жжение, зуд и слезотечение. Вазоконстрикторы местного применения имеют строгие возрастные ограничения и ограничения по дозировке и кратности введения. Препараты этой группы нельзя использовать у детей младше 6 лет, назначаются они по 2-4 раза в сутки в течение 5-7, максимум – 10 дней.

У детей в возрасте младше 6 лет вазоконстрикторы могут быть назначены при определенных условиях, но только врачом – с осторожностью и под строгим контролем. И, поскольку вазоконстрикторы только снимают отдельные симптомы аллергии, но не влияют на гистамин и другие активные вещества аллергического воспаления, препараты с сосудосуживающим эффектом назначают в комбинации с антигистаминными общего и (или) местного действия.

Из вазоконстрикторов наиболее быстрый и продолжительный эффект дает оксиметазолин (окуклиа).

Побочные действия вазоконстрикторов:

возможность развития рикошетного действия (усиление симптомов аллергии при длительном использовании);повышение внутриглазного давления;мидриаз (расширение зрачка);артериальная гипертензия;повышенная возбудимость;тошнота;головокружение;нарушения сна;сердцебиение.

Антигистаминные препараты

Для местного применения в форме глазных капель выпускаются следующие антигистаминные препараты:

Антигистаминные препараты местного действия – одни из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Глазные капли, содержащие антигистамины, дают выраженный положительный эффект, заметно подавляя или полностью устраняя все проявления аллергического конъюнктивита (отек, краснота, зуд, жжение, сухость, слезотечение и др.). Капли очень хорошо снимают зуд (более чем у 90% пациентов), поэтому при конъюнктивите, сопровождающемся сильным зудом, их назначение обязательно. Кроме того, глазные капли уменьшают выраженность симптомов аллергического ринита, поскольку лекарственный препарат после закапывания через слезный канал попадает также в полость носа.

В отличие от антигистаминных средств системного действия (таблеток и сиропов), глазные капли лишены нежелательных побочных эффектов (сонливость и др.). Эффект препарата развивается через 3-5 минут после закапывания и сохраняется до 10 часов.

Противопоказанием к использованию капель с антигистаминными средствами является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и возрастные ограничения (левокабастин – с 2 лет, по назначению врача возможно и раньше; азеластин – с 4 лет). Из побочных действий изредка отмечается преходящее чувство жжения.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Стабилизаторы мембран тучных клеток, наряду с антигистаминными средствами местного действия, – наиболее популярные препараты для лечения аллергического конъюнктивита. В педиатрии используются:

кромогликат натрия (оптикром, хайкром, лекролин);кромогексал;лодоксамид (аломид).

Лекарственные вещества препятствует выходу медиаторов (биологически активных веществ, ответственных за проявления аллергии) из тучных клеток. Эффект от применения стабилизаторов мембран в виде устранения или уменьшения основных симптомов конъюнктивита развивается постепенно (в течение 3-4 суток), но сохраняется дольше, чем эффект от антигистаминных препаратов.

Среди побочных действий мембраностабилизаторов в форме глазных капель могут отмечаться гиперчувствтиельность (покраснение глаз, отек, жжение и ощущение инородного тела в глазах). Развитие реакций гиперчувствительности требует немедленной отмены препарата и является противопоказанием для дальнейшего его использования. Ограничивается применения стабилизаторов мембран и возрастными показаниями: препараты кромогликата натрия и кромогесал не рекомендуется использовать у детей в возрасте до 4 лет, лодоксамид разрешен с 2 лет. Некоторые капли одного и того же торгового названия, но от разных фирм-производителей, могут содержать в качестве консерванта бензалконий хлорид: такие препараты нельзя закапывать в период ношения мягких контактных линз.

Препараты с многосторонним действием

При аллергическом конъюнктивите используются капли, содержащие препарат с многосторонним действием – противоаллергическим (антигистаминным), мембраностабилизирующим, противовоспалительным:

азеластин (аллергодил);недокромил;олопатадин (опатанол и патанол)циклоспорин А.

Аллергодил блокирует H-1 и H-2 гистаминовые рецепторы, тормозит дегрануляцию тучных клеток и высвобождение из них медиаторов воспаления. Максимальный эффект развивается через 5 дней использования. Не рекомендуется детям до 4 лет. Противопоказан при индивидуально повышенной чувствительности.

Недокромил используется преимущественно для лечения зуда, связанного с аллергическим конъюнктивитом. Разрешен с 2 лет. Побочные действия встречаются редко (отек, чувство раздражения). Противопоказан при гиперчувствительности.

Олопатадин – является лидером по частоте использования при аллергических заболеваниях глаз. Оказывает немедленное действие сразу после закапывания, сохраняющееся в течение 8 часов. Разрешен с 3 лет. Изредка применение олопатадина может сопровождаться чувством легкого жжения.

Циклоспорин А дает положительный эффект при лечении тяжелых аллергических глазных заболеваний (весенний кератоконъюнктивит и атопический кератоконъюктивит). Используется также в случаях, когда аллергическое поражение глаз не поддается никакой другой терапии. Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к нему; в случае присоединения бактериальной инфекции (гнойный конъюнктивит); при нарушении функции почек, печени; при артериальной гипертензии. Может давать тяжелые побочные эффекты (тремор, слабость, головная боль, негативное воздействие на почки, повышение артериального давления и др.).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

НПВС не относятся к основным противоаллергическим препаратам и используются далеко не всегда. Однако они способны устранять зуд и боль в глазах, вызванную аллергией, уменьшать отек. В педиатрии официально не разрешены в связи с недостаточной изученностью действия на организм ребенка, но все же применяются – преимущественно для комплексного лечения тяжелых весенних кератоконъюнктивитов. По индивидуальным показаниям офтальмолог может назначить ребенку препарат диклофенака натрия в виде глазных капель (наклоф).

Побочные действия: ощущение жжения, зуд, краснота, нечеткость зрения после закапывания, при длительном использовании возможно образование язв роговицы. Наклоф противопоказан при наличии гиперчувствтительности к диклофенаку и аспирину.

Кортикостероиды

Кортикостероиды для местного использования весьма эффективны при лечении аллергических заболеваний. Они обладают высокой противовоспалительной аткивностью, но не являются первоочередными препаратами при лечении аллергического конъюнктивита из-за побочных явлений (повышение внутриглазного давления, присоединение инфекций). У детей топические кортикостероиды в форме глазных капель и мазей назначаются в случае неэффективности других лекарственных средств и при хронических аллергических заболеваниях глаз.

Препараты топических кортикостероидов в детской офтальмологии:

дексаметазон – глазные капли (дексапос, максидекс);гидрокортизон – глазная мазь.

У детей кортикостероидные препараты используются только по назначению врача, а в случае длительного применения (от 10 дней) рекомендуется периодический офтальмологический осмотр с контролем внутриглазного давления.

Витаминсодержащие и питательные капли

К ним относятся капли, обеспечивающие поступление к роговице и другим тканям глаза витаминов и других важных питательных веществ, за счет чего ускоряются процессы заживления микротравм, эрозий и язв.

У детей чаще всего применяют эмоксипин.

Антибиотики

Глазные капли и мази, содержащие антибактериальный препарат, назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития гнойного конъюнктивита. Наиболее популярны следующие средства:

тобрекс – глазные капли;левомицетин – глазные капли и мазь;гентамицин – капли и мазь;тетрациклин – мазь глазная;ципролет – глазные капли;мирамистин (раствор для местного применения) и окомистин – глазные капли.

Комбинированные препараты

Для лечения аллергического конъюнктивита выпускается много комбинированных препаратов, содержащих сразу несколько действующих веществ и обладающих, таким образом, одновременно несколькими действиями. Эффект комбинированных препаратов и побочные действия обусловлены их составляющими. Ниже рассмотрим некоторые из препаратов.

Сравнение частоты встречаемости симптомов у конъюнктивитов различной природы

Аллергофтал – глазные капли с вазоконстрикторным (за счет нафазолина гидрохлорида) и антигистаминным (за счет антазолина фосфата) действием. Противопоказаны в младшем детском возрасте (до 6 лет), при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, наличии непереносимости одного из компонентов.

Сперсаллерг – глазные капли, содержат вазоконстриктор (тетразолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (антазолина гидрохлорид). Может использоваться у детей младшего возраста (по аннотации – с 2 лет, по назначению офтальмолога возможно и раньше).

Кромозил (капли) – в их состав включены сосудосуживающий препарат (тетразолина гидрохлорид) и стабилизатор мембран тучных клеток (кромогликат натрия). Имеет минимум побочных действий и используется практически без ограничений. Совместим с мягкими контактными линзами.

Нафкон А (капли) – включает вазоконстриктор (нафазолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (фенирамина малеат). Разрешен с 12 лет.

Гаразон (капли) – содержит кортикостероид (бекламетазон) и антибиотик (гентамицин). Разрешен с 2 лет.

Окуметил (капли) – содержит сосудосуживающий (нафазолин), антигистаминный препарат (дифенгидрамин) и антисептик (цинка сульфат). Разрешен с 2 лет.

Схема лечения

Схема лечения, дозировка препарата, кратность его введения и длительность применения определяются для каждого ребенка индивидуально. Назначения должен делать врач-аллерголог или офтальмолог, в идеале желательны консультации (в том числе повторные) обоих специалистов.

Если говорить в общем, то для лечения среднетяжелых сезонных аллергических конъюнктивитов у детей наиболее эффективны и относительно безопасны следующие схемы:

антигистаминный препарат системного действия (длительно) + антигистаминный препарат местного действия (от 10 дней) + искусственные слезы (длительно) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости);антигистаминный препарат системного действия (длительно, в период аллергии) + стабилизатор мембран тучных клеток местного действия (длительно, за 2 недели до начала аллергии – если известно растение-аллерген и период его цветения) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости).

Заключение

Лечение аллергического конъюнктивита у ребенка следует проводить только по врачебным назначениям, после осмотра и обследования, когда аллергическое происхождение конъюнктивита будет подтверждено. Обязательным условием является выявление причинно-значимого аллергена и проведение мероприятий по его элиминации (устранению), поскольку во многих случаях этого бывает достаточно для выздоровления ребенка, и медикаментозного лечения не потребуется, либо объем его будет снижен.

К какому врачу обратиться

При появлении аллергического конъюнктивита ребенка должен осмотреть офтальмолог и аллерголог. Во время ремиссии болезни аллерголог проводит кожные пробы, вероятно использование и аллерген-специфической иммунотерапии. Он же исключает другие аллергические болезни, например, атопическую астму. Офтальмолог же назначает лекарства, помогающие снять симптомы обострения.

Лекарства от аллергии — Школа доктора Комаровского

Посмотрите популярные статьи

Капли при аллергическом конъюнктивите у взрослых являются главным средством для лечения. Ведь первым делом нужно избавиться от симптомов покраснения, отечности, воспаления и сильного слезотечения. Прежде чем начинать лечение конъюнктивита, нужно выяснить причину аллергической реакции. Без устранения воздействия аллергена лечение не даст положительных результатов.

Какие капли используют для лечения?

Лечение аллергического коньюктивита начинают только после постановки точного диагноза и определения аллергена. Если не устранить действие аллергена, лечение не будет эффективным. В этом случае будет наблюдаться увеличение воспалительного процесса и развитие осложнений.

Несомненно, именно глазные капли являются основным средством при лечении коньюктивита, но вместе с ними назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить реакцию ЦНС (центрально-нервная система) на аллерген.

Врачи назначают Кларитин, Цетрин, Телфаст, Эриус или Кестин. Схему определяет лечащий врач, но в основном дозировка – 1 таблетка в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от выбранного препарата и тяжести проявлений. В среднем курс составляет от 10 до 14 дней. В некоторых случаях достигает даже месяца.

Но прием лишь одних антигистаминных препаратов не принесет должного эффекта.

При коньюктивите аллергического характера применяют следующие разновидности капель:

Противоаллергические капли для глаз. Средства, содержащие искусственную слезу. Препараты для восстановления роговицы. Сосудосуживающие глазные капли.

Рассмотрим каждое из этих средств более подробно.

Противоаллергические глазные капли. Существует несколько разновидностей таких капель, которые отличаются действующим веществом. Снять воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты в виде глазных капель.

Они могут содержать в составе азеластин, левокабастин, борную кислоту, олопатадин. Эти препараты справляются с воспалительным процессом в короткие сроки, но их нужно применять по 4 раза в сутки, поскольку они оказывают непродолжительное действие. Хороший эффект в лечении коньюктивита также дают такие глазные капли, как Гистимет, Аллергодил и Опатанол. Их нужно применять от двух до четырех раз в день, в зависимости от силы воспаления. Глазные капли на основе кромоглициевой кислоты также показаны при аллергическом коньюктивите, чтобы убрать воспаление. К таким средствам можно отнести Кромогексал, Оптикром и Хай-кром.

Если возникает сухость слизистой глаза, то необходимы капли, которые способствуют восстановлению выработки слезы. Такие средства называют слезозаменителями. Для восстановления роговицы применяют глазные капли с декспантенолом, вещество имеет регенерирующие свойства и капли с содержанием витаминов. Сосудосуживающие глазные капли назначают при сильном покраснении и отечности глаза. Но с такими средствами нужно быть предельно осторожными и не применять их длительное время, так как возможны побочные эффекты.

Особенности лечения у взрослых и детей

Лечение у взрослых и детей немного отличается хотя бы тем, что тяжесть проявления симптомов у ребенка умереннее, нежели у взрослого. Поэтому и препараты применяют разные.


Существуют некоторые разновидности препаратов для взрослых при аллергическом конъюнктивите, которые считаются основными при лечении.

К ним относятся:

Кортизон. Препарат оказывает сильное действие, но имеет ряд противопоказаний. Кларитин. Хорошее средство от аллергии. Средство нужно закапывать 3 раза в день по 1 капле. Лакрисифи. Оказывает более сильное, нежели предыдущий препарат действие. Офтадек. Применяют не только при аллергической, но и при бактериальной форме конъюнктивита.

Вылечить конъюнктивит несложно, главное знать, чем вызван недуг:

При сильно выраженном воспалении взрослому назначают антигистаминные препараты в виде капель. К ним можно отнести Гистимет и Опатанол. При тяжелой форме аллергического конъюнктивита не обойтись без кортикостероидных глазных капель. Они имеют достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому их применяют только в крайнем случае. К этой группе препаратов можно отнести дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли и Гидрокортизон мазь для глаз. Если аллерген известен, а добиться положительных результатов лечения коньюктивита невозможно, то необходима специальная противоаллергенная терапия. Она проводится лишь врачом аллергологом. Суть терапии состоит во введении небольших доз аллергена на протяжении длительного периода времени, в результате чего вырабатывается толерантность к аллергену и исчезают симптомы.

Для лечения коньюктивита у детей существуют другие средства.

У ребенка во время заболевания наблюдаются не столь сильные проявления, как у взрослых.

У детей появляется небольшая отечность, но при этом возникает сильный зуд.

Одними противоаллергическими каплями в лечении не обойтись. Чаще всего назначают таблетки от аллергии и компрессы на глаза. Для лечения конъюнктивита у детей используют противоаллергические антигистаминные капли Аллергодил, но они подходят лишь с 4 лет. Применять их можно до 4 раз в день по 1 капле. Лечение нужно проводить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы коньюктивита под строгим наблюдением врача.

Лечение в зависимости от типа аллергена

Сезонный аллергический конъюнктивит наиболее распространен среди взрослых. Причиной его появления может стать смена погодных условий (например, приход осени) или цветочная пыльца.

Терапия в зависимости от аллергена:

Пыльца, летая в воздухе, вызывает раздражение слизистой глаз и сильное слезотечение. Больной испытывает сильный зуд и жжение, иногда он настолько невыносим, что человек даже ничего не видит и не может выполнять никакую работу. При таком виде коньюктивита нужно устранить действие аллергена. Лечение конъюнктивита заключается в использовании сосудосуживающих и антигистаминных средств. В некоторых случаях антигистаминные препараты нужно принимать внутрь или дополнительно употреблять стероиды. Аллергия на косметику, мыло или глазные капли также встречается нередко. Возникает покраснение и жжение на том месте слизистой, куда попал аллерген. Нужно прекратить пользоваться аллергенными средствами до исчезновения всех симптомов. Также поможет холодный компресс на глаза.

Аллергия на контактные линзы возникает довольно редко. Происходит это из-за того, что накапливаются выделения из глаз под поверхностью линзы. На верхней поверхности века могут появляться сосочки. В качестве лечения нужно прекратить носить линзы и применять глазные капли. Полезными будут антигистаминные и сосудосуживающие средства. Довольно редко, но встречается конъюнктивит, который появляется в жаркое время года. Аллергеном здесь выступает сильная жара. Возникает слезотечение, покраснение, зуд, жжение и появляются сосочки на веках. В качестве лечения конъюнктивита применяют стероидные препараты, а также пребывание в прохладном месте. Аллергическая реакция на лекарственные средства возможна при самолечении или длительном применении некоторых глазных капель, например, сосудосуживающих. При возникновении первых симптомов нужно обратиться в больницу. Чаще всего в таком случае назначают противовирусные и антибактериальные капли и мази для глаз.

Конъюнктивит аллергической формы может появиться как у детей, так и у взрослых. На начальном этапе лечения нужно определить аллерген.

6 разновидностей аллергического конъюнктивита и методы их лечения

Аллергический конъюнктивит в разных формах возникает более чем у 15% людей. Поражение слизистой глаза при аллергии обычно затрагивает конъюнктиву, хотя возможно воспаление роговичной, радужной и сосудистой оболочек, а также сетчатки и век. Вместе с конъюнктивитом могут диагностировать аллергическое воспаление носа, бронхиальную астму и экзему в атопической форме.

Механизм развития аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит развивается из-за IgE-опосредованной реакции. Это немедленный иммунный ответ, который начинается при контакте аллергена с иммуноглобулинами на клетках. Когда раздражитель связывается с молекулами IgE, запускается дегрануляция тучных клеток и начинается выработка целого ряда медиаторов воспаления.

При аллергическом конъюнктивите частицы раздражителя попадают непосредственно на слизистую. Немедленные реакции проявляются через полчаса, а замедленные в течение нескольких суток. Тяжесть воспаления будет завесить от концентрации раздражителя и степени чувствительности организма.

Симптомы воспалительного процесса

Аллергический конъюнктивит затрагивает оба глаза. В зависимости от формы воспаления, симптомы развиваются либо за минуты, либо за несколько суток от контакта с раздражителем. Главный признак – сильный зуд, который заставляет человека чесать глаза и усугублять дискомфорт.

Признаки аллергического конъюнктивита:

  • ощущение жжения под веками;
  • слизистый характер отделяемого;
  • слезотечение;
  • отечность и покраснение;
  • скопление гноя на ресницах и в уголках глаз;
  • образование сосочков или фолликулов.

Признаки тяжелой формы воспаления:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • блефароспазм (самопроизвольное смыкание глаз);
  • птоз (опущение подвижного века).

Весеннее и атопическое воспаления заодно поражает и роговицу. При аллергии на лекарства процесс распространяется на кожу век, роговицу, сосуды, сетчатку и нервы. Лекарственный конъюнктивит в острой форме сопровождается отеком Квинке, сильной крапивницей и капилляротоксикозом системного типа.

Хроническое воспаление отличается вялым течением. Периодически возникает дискомфорт, слизистая краснеет, усиливается слезотечение. Конъюнктивит признается хроническим, если периодически повторяется в течение года.

Виды аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит не зависит от половой принадлежности, но часто наблюдается у молодых парней. По выраженности симптомов разделяют острый, подострый и хронический воспалительный процесс, а по времени проявления сезонный и круглогодичный.

Формы аллергического конъюнктивита:

  1. Поллинозная или сезонная. Воспаление глаз может быть ответом на воздействие пыльцы и ежегодно повторяться в период цветения. Болезнь ослабевает с годами, переходя к хронической форме и проявляясь умеренно. Изначально симптоматика поллинозного конъюнктивита острая: зудящее ощущение на веках, сильный отек и покраснение, световая чувствительность, увеличение продукции слезы. Когда в процесс включается роговица и увеальный тракт, возможно ухудшение зрения. Симптомы поллиноза проявляются также через кожу, органы дыхания и слизистую ЖКТ.
  2. Весенняя. Заболевание распространено в южных широтах, протекает под видом весенне-летних обострений. Сезонные вспышки диагностируют преимущественно у мальчиков от 5 до 12 лет, реже у парней до 30. Причинами обострений называют чувствительность к ультрафиолету и гормональные сбои. Болезнь начинается с нарастающего зудящего ощущения и светобоязни, на слизистой возникают сосочки и скапливается отделяемое. Часто воспаление переходит на роговицу. Симптоматика угасает в сентябре.
  3. Крупнопапиллярная. Развивается при длительном раздражении слизистой инородными частицами. Эта форма может проявляться и без аллергического фактора. Пациенты жалуются на присутствие раздражителя под веком, иногда это ощущение сопровождается зудом и отделением слизи. Обследование у специалиста выявляет покраснение конъюнктивы и образование на ней разноразмерных сосочков. Симптоматика быстро угасает после очищения слизистой.
  4. Атопическая. Чтобы развилось атопическое воспаление глаз, необходимо сочетание нескольких факторов. Это обязательно предрасположенность и влияние извне (вредные привычки, потенциально опасная работа, образ жизни). Атопический конъюнктивит может сопровождать астму, крапивницу, дерматит и другие иммунологические реакции. У болезни выраженная клиническая картина: двусторонний воспалительный процесс, зуд, отечность, сухое шелушение век и кожи, иногда происходит дисфункция желез. Атопическое поражение является благоприятной средой для вторичного инфицирования.
  5. Лекарственная. Реакция со стороны зрительной системы может произойти сразу после введения лекарства, либо постепенно. Лекарственные конъюнктивиты делят на острые, подострые и длительные. Острое воспаление нарастает в течение часа; наблюдается покраснение, отечность и слезотечение. Клиническая картина подострого конъюнктивита выражена в меньшей степени. При затяжном развитии воспаления первые проявления возникают только спустя несколько дней (образование фолликулов на слизистой, зуд, гиперемия, выделения). Аллергия на лекарства обычно поверхностная, при отмене раздражающего препарата симптомы бесследно исчезают.
  6. Хроническая. Зуд тревожит человека на протяжении всего года и часто сочетается с воспалением слизистой носа. Дискомфорт более выражен до обеда. Круглогодичному воспалению глаз больше подвержены женщины.

Причины

Классическая аллергическая реакция – проявление чувствительности организма к внешним аллергенам. Из-за своего расположения глаза больше чем другие органы подвержены раздражению.

Причиной поллинозного конъюнктивита выступает активное цветение злаковых культур, трав и деревьев. Статистика поллиноза отличается для регионов с разным климатом и количеством пальцевых аллергенов. У большинства людей симптомы проявляются летом (июнь-июль), реже в весенний период (апрель-май). Иногда поллинозный конъюнктивит проявляется в межсезонье.

Весенний конъюнктивит больше распространен среди мальчиков. Болезнь может исчезнуть в пубертатный период, поэтому есть основания связывать ее с наследственными и гормональными факторами. Первые проявления отмечаются в конце весны или начале лета, стихание болезни происходит осенью.

Лекарственная форма часто выступает ответом на местное использование лекарств и лишь в 10% — на системное. Чаще всего у офтальмологических пациентов развивается аллергия на противовирусные капли и мази, а также антибактериальные. Риск появления аллергии повышается при самолечении и применении нескольких средств, которые плохо взаимодействуют между собой. Если воспаление возникло при монотерапии, возможно у человека имеется непереносимость компонентов этого лекарства.

Крупнопапиллярную форму диагностируют преимущественно у людей, которые используют контактные линзы или протезы, и швы после микрохирургической операции, имеют раздражающее воздействие различных частиц или роговичные отложения. Симптомы хронического воспаления усиливаются при постоянном контакте с пылью, перьями, пухом, шерстью домашних животных, косметикой, химическими соединениями. Причинами атопического кератоконъюнктивита выступают иммунологические реакции. Обычно болезнь сочетается с астмой, дерматитом в атопической форме, выраженной крапивницей.

Методы диагностики

Точно поставить диагноз при аллергическом воспалении глаз способен только офтальмолог или аллерголог-иммунолог. Обычно пациент сам сообщает о контакте с раздражителями или в анамнезе прослеживаются факторы риска. Первичный осмотр выявляет характерные изменения конъюнктивы, отмечается сильное покраснение, отечность, гиперплазия элементов.

Для провести назначают лабораторные тесты: исследование соскоба со слизистой и развернутый анализ крови (концентрация антител IgE больше 100 МЕ). Если имеются опасения по поводу инфекции, проверяют микрофлору посредством бактериологического анализа. При хроническом течении проводят забор ресничного материала для исследования на предмет демодекса.

Кожно-аллергические пробы:

  1. Аппликационная (прикладывание марли с аллергенным раствором к кожному покрову).
  2. Скарификационная (нанесение капель аллергена и создание поверхностных царапин).
  3. Прик-тест (нанесение аллергена и прокалывание кожи ланцетом).

Определить аллергическую природу воспалительного процесса можно при помощи специфических проб. Элиминационная заключается в полном исключении контакта с предполагаемым раздражителем, а экспозиционная в повторном воздействии, но только после затихания симптоматики. Во время ремиссии дополнительно проводят провокационные пробы.

Лечение аллергического конъюнктивита

Любые антигистамины и противовоспалительные средства назначают только при подтверждении диагноза. Важность правильной диагностики обусловлена тем, что подобная терапия при другом типе заболевания способствует прогрессированию и осложнениям. Лечение начинается с устранения главного и потенциальных раздражителей, либо с ограничения контакта. Если полностью избегать раздражителей невозможно, назначают специальное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Способы уменьшить контакт с потенциальными аллергенами:

  1. Закрывать окна, использовать кондиционеры с фильтрами в домашних и рабочих помещениях, а также в машине.
  2. Воздержаться от прогулок и пробежек ранним утром. В это время суток растения выпускают больше всего пыльцы.
  3. Прикрывать глаза солнцезащитными очками.
  4. В дни сильного ветра или повышенной загазованности воздуха лучше оставаться дома.
  5. Сушить одежду, постельное белье и полотенца в помещении, чтобы на ткань не попадала пыльца и другие потенциальные аллергены.

В первую очередь назначают десенсибилизирующие препараты для местного и системного воздействия. Обязательно устраняют симптомы и назначают специфическую иммунотерапию. В тяжелых и запущенных случаях требуется профилактика инфицирования и распространения воспаления.

Комплексное лечение

  1. Антигистамины. Специалисты выбирают препараты 2 и 3 поколения курсом до 14 дней. Препараты 3 поколения более безопасные, поэтому могут использоваться месяцами (актуально для весенне-летнего затяжного воспаления). Обычно назначают среднюю дозировку по возрасту один раз в сутки. Препараты в таблетках малоэффективны (Кларитин, Кетотифен), поэтому рекомендовано также местное лечение глазными каплями (Аллергодил, Азеластин, Опатанол, Левокабастин, Гистимет). Антигистаминные растворы закапывают трижды в день.
  2. Производные кромоглициевой кислоты. Самые безопасные лекарства для лечения глаз у аллергиков, помогающие стабилизировать работу тучных клеток. Поскольку эффект достигается только через две недели лечения, производные назначают длительным курсом. Обычно это глазные капли Кромогексал, Оптикром или Хай-Кром по 1-2 капли трижды в день.
  3. Сосудосуживающие препараты. Часто назначают Оксиметазолин, который оказывает продолжительное воздействие. Препараты вроде Нафазолина и Тетризолина менее эффективны. Сосудосуживающие капли используют до 4 раз в сутки.
  4. Н1-блокаторы. Дают хорошие результаты вместе с сосудосуживающими каплями. Средство Левокабастин (Н1-блокатор селективной природы) устраняет основные симптомы конъюнктивита, применяется трижды в день.
  5. Слезозаменители при пересыхании глаз.
  6. Витаминотерапия. Капли с витаминами показаны при распространении воспалительного процесса на роговицу.
  7. Нестероидные противовоспалительные. Препараты этой группы хорошо справляются с выраженным зудом при тяжелом конъюнктивите. Нестероидные противовоспалительные не препятствуют регенерации тканей, не скрывают инфекции, не повышают ВГД и не вызывают помутнение хрусталика (если сравнивать с действием кортикостероидов). Возможно местное применение Индометацина, Фенилбутазона, Кеторолака, Ибупрофена, Кетопрофена, Флурбипрофена, мефенаминовой кислоты.
  8. Кортикостероиды. Средства этой группы назначают при тяжелом воспалении, когда другие лекарства не действуют. Рекомендованы препараты местного использования (Дексаметазон и Преднизолон в каплях, Гидрокортизон в каплях и мази, раствор Медризона, в крайнем случае Фторметолон). Кортикостероиды применяют по такой схеме: по капле каждые 1-2 часа в первые двое суток (исключая время сна), затем по капле 2-3 раза в день до угасания симптоматики. Перед лечением нужно исключить вирусный кератит посредством биомикроскопии. После двух недель лечения необходима дополнительная консультация окулиста, чтобы исключить развитие катаракты и глаукомы.
  9. Специфическая иммунологическая терапия. Аллерген-специфическая терапия показана людям с постоянными рецидивами воспаления. Назначением конкретных препаратов занимается аллерголог. Терапия заключается в введении рассчитанных доз аллергенов, постепенно увеличивая их концентрацию, чтобы выработать толерантность и свести симптоматику к минимуму. Специфическая иммунотерапия признана самым радикальным способном лечения проявлений аллергии.
  10. Для облегчения зуда и жжения можно накладывать холодные компрессы на воде. Травяные настои лучше не использовать, поскольку многие травы являются сильными аллергенами (особенно ромашка).

Необходимо прекратить ношение контактных линз, в особенности при крупнопапиллярной форме. Рекомендуется также снять швы и удалить инородные элементы из глаза. Чтобы не усугублять симптомы, нужно отказаться от посещения задымленных помещений (бары, кальянные) и не контактировать с курящими людьми. Если у больного имеются вредные привычки, от них нужно отказаться, в особенности при хронической природе воспалений. Во время лечения острого конъюнктивита нельзя заниматься уборкой и строительством.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Воспаление глаз у ребенка проявляется аналогично. Первый случай аллергического конъюнктивита обычно диагностируют в 3-4 года. У маленьких детей причиной воспаления чаще становятся генетические, социальные и бытовые факторы, а у школьников бытовые, пищевые и эпидермальные. Воспалению глаз больше подвержены маленькие мальчики до начала полового созревания.

Разделение аллергических конъюнктивитов у детей и подростков такое: поллинозные, гиперпапиллярные, весенне-летние, медикаментозные, туберкулезные, инфекционные. Стремительные воспаления затрагивают оба глаза; происходит напухание век, покраснение слизистой, усиление слезотечения, возникает сильнейший дискомфорт зудящего характера. Когда аллергический конъюнктивит осложняется вторичной инфекцией, появляются обильные гнойные выделения.

Методы обследования ребенка с конъюнктивитом:

  • исследования слезы на микроскопическом уровне;
  • бактериологический анализ выделений из глаз;
  • обследование пищеварительной системы, анализ кала (проверка на паразитов);
  • щадящие кожные аллергопробы;
  • специальный анализ крови (выявление IgE антител).

При лечении воспаления конъюнктивы у ребенка очень важно исключить любой контакт с главным раздражителем. Назначают противоаллергенные препараты в таблетках и каплях. В случае тяжелого аллергического конъюнктивита показаны глазные капли с кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными.

Если не начать лечение вовремя, воспалительный процесс непременно распространяется на роговичную оболочку и другие структуры глазного яблока. При тяжелых конъюнктивитах у детей нередко падает зрение, развиваются кератиты, изъязвляется роговица. Чтобы уберечь ребенка от глазных заболеваний, необходимо всячески укреплять иммунитет, сократить количество аллергенов в доме и проводить сезонные десенсибилизирующие курсы.

Прогноз и профилактика

Если точно установить тип раздражителя и ограничить все контакты, аллергический конъюнктивит исчезает без последствий для зрения. Отсутствие адекватного лечения или его недостаточность приводят к инфекционным осложнениям, развитию кератита и ухудшению зрительных функций. Возможно присоединение осложнений со стороны других чувствительных органов (уши, нос, легкие, кожа).

Люди с предрасположенностью обязаны регулярно посещать окулиста и аллерголога. При сезонной форме конъюнктивита необходимо ежегодно применять десенсибилизирующие средства. Лучшая профилактика аллергического конъюнктивита – исключение любых аллергенов и раздражителей из дома, а также усиление естественной защиты организма. Обязательно проводят аллергологические тесты, чтобы выявить главную опасность.

Аллергический конъюнктивит имеет разные причины и симптомы, поэтому и методы лечения назначают разные. Не рекомендуется заниматься самолечением при невыясненном характере аллергена. Если характерные симптомы повторяются ежегодно в одно время, лучше обратиться к окулисту или аллергологу. Консультация специалиста и простые тесты помогут уточнить природу аллергии и предотвратить хронизацию болезни.

Аллергический ринит и конъюнктивит капли при аллергическом конъюнктивите

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания.

Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

  • Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
  • У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
  • При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
    • изоляция от аллергена
    • лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях (см. список всех капель в глаза от аллергии)
    • иммунотерапией.
  • Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
  • Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
    • Поллинозный конъюнктивит
    • Лекарственный конъюнктивит
    • Весенний кератоконъюнктивит
    • Хронический аллергический конъюнктивит
    • У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

  • При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
  • Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
  • Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
  • Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
  • У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
  • При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
  • Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

  • Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
  • В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
  • При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
  • Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

  • Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
  • Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

  • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
  • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
  • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
  • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

  • При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
  • Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
  • При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

  • Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
  • Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители. У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически. При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа: изоляция от аллергена лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях иммунотерапией. Антигистаминные средства — таблетки от аллергии. Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах : Поллинозный конъюнктивит Лекарственный конъюнктивит Весенний кератоконъюнктивит Хронический аллергический конъюнктивит У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз. Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд. Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей. Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза. На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки. Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие. При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна. Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь. Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз. Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания. У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых. Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита. Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди. Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет) У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом. При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной. Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком. Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат. В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках. При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день. Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств. Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс. Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями. При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс. Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом. Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства. При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств. Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

В последнее десятилетие отмечается заметный рост частоты различных форм аллергии у детей, в том числе и аллергического воспаления слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Аллергический конъюнктивит может быть круглогодичным, сезонным или связанным с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Но, вне зависимости от его вида, симптомы конъюнктивита (слезотечение или сухость глаз, жжение, боли, зуд, покраснение) причиняют детям немало страданий и требуют лечения, включающего устранение аллергена, предотвращение дальнейшего контакта с аллергеном и назначение медикаментов.

Для медикаментозного лечения аллергического конъюнктивита используют две группы препаратов: препараты общего действия и местные лекарственные формы (глазные капли и мази).

Из препаратов общего действия при лечении аллергических конъюнктивитов используют кетотифен и антигистаминные средства первого, второго и третьего поколений.

Аллергический конъюнктивит доставляет детям много неудобств

Кетотифен (задитен, кетасма, кетоф) в форме сиропа для приема внутрь (разрешен с 6 месяцев) и таблеток (с 6 лет) применяется для устранения и профилактики зуда, вызванного аллергическим конъюнктивитом. Кетотифен противопоказан при повышенной чувствительности к нему. Из побочных действий препарата часто возникают сонливость, головокружение и чувство усталости, сухость во рту, боли в животе, тошнота и рвота. Реже бывают аллергические реакции, беспокойство и судороги (особенно у детей раннего возраста), расстройства мочеиспускания.

Из антигистаминных препаратов в детской практике чаще всего назначают:

супрастин (таблетки);кларитин (кларисенс, лоратадин) – в сиропе и таблетках;зиртек (зодак) – в каплях, сиропе и таблетках;эриус – сироп и таблетки.

Антигистаминные препараты назначаются при любых видах аллергического конъюнктивита и позволяют устранить либо уменьшить выраженность таких симптомов, как отечность век, зуд и слезотечение. Но их чаще используют не при изолированном аллергическом конъюнктивите, а при поллинозе и других аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, атопический дерматит), сопровождающихся присоединением симптомов конъюнктивита. У детей первого года жизни применяется супрастин (с месяца, обладает успокаивающим и снотворным побочным действием) и зиртек (с полугода), у детей старше года можно использовать также эриус и кларитин в сиропе. Для детей старше 6 лет удобнее пользоваться таблетками.

Лучшая статья за этот месяц:  Препараты, вызывающие аллергическую реакцию

Для местного применения в виде глазных капель, гелей и мазей используются:

Искусственные слезы.Декогнестанты.Антигистаминные.Стабилизаторы мембран тучных клеток.Препараты с многосторонним действием.НПВС.Кортикостероиды.Витаминсодержащие и питательные капли.Антибиотики.Комбинированные препараты.

К препаратам искусственных слез относятся:

глазные капли (лакрисин, систейн, офтагель, натуральная слеза, визин чистая слеза);глазной гель (видисик).Глазные капли при аллергическом конъюнктивите у детей

Препараты этой группы представляют собой водные растворы биологически инертных полимеров, которые после закапывания образуют на поверхности глаза пленку. Пленка эта образована не только препаратом, но и элементами своей собственной слезы, которая удерживается полимером. Искусственные слезы обладают повышенной вязкостью, за счет которой они не стекают сразу же после закапывания, а какое-то время покрывают роговицу и конъюнктиву (до 45 минут после закапывания), защищая глаз от контакта с аллергеном и увлажняя его.


Искусственные слезы облегчают или устраняют такие симптомы, как:

светобоязнь;жжение;сухость глаз;гиперемия;слезотечение;чувство инородного тела.

Кроме того, они снимают раздражающее воздействие других глазных капель, а некоторые из них способны ускорять эпителизацию (заживление) поверхностных тканей глаза – при микродефектах, эрозиях и трофических изменениях роговицы. Эффект от препаратов искусственных слез развивается в течение 3-5 дней от начала применения.

Лакрисин разрешен к применению у детей

У детей официально разрешен и оптимален в применении препарат лакрисин, обладающий всеми положительными качествами искусственных слез и лишенный таких недостатков, как нарушение стабильности слезной пленки и затуманивания зрения в течение ближайшего времени после закапывания. Сходным действием обладают капли глазные систейн и гель глазной видисик.

Из других препаратов используются:

офтагель (вызвает затуманивание зрения в течение 1-5 минут после закапывания);натуральная слеза;визин чистая слеза.

Но эти препараты, в отличие от лакрисина, содержат бензагесония хлорид, который нарушает стабильность слезной пленки и поэтому не рекомендуются детям, которые используют мягкие контактные линзы.

Противопоказанием к назначению препаратов искусственных слез являются индивидуальные реакции непереносимости. Из побочных действий могут отмечаться раздражение глаз, ощущение дискомфорта, затуманивание зрения.

К декогнестантам относятся глазные капли:

тетрагидрозолин (визин);оксиметазолин (окуклиа, африн).Некоторые препараты не назначаются детям младше 6 лет

Декогнестанты, или вазоконстрикторы, – это препараты, вызывающие сужение кровеносных сосудов, вследствие чего снимаются такие симптомы аллергического конъюнктивита, как краснота глаз и отечность век, уменьшают жжение, зуд и слезотечение. Вазоконстрикторы местного применения имеют строгие возрастные ограничения и ограничения по дозировке и кратности введения. Препараты этой группы нельзя использовать у детей младше 6 лет, назначаются они по 2-4 раза в сутки в течение 5-7, максимум – 10 дней.

У детей в возрасте младше 6 лет вазоконстрикторы могут быть назначены при определенных условиях, но только врачом – с осторожностью и под строгим контролем. И, поскольку вазоконстрикторы только снимают отдельные симптомы аллергии, но не влияют на гистамин и другие активные вещества аллергического воспаления, препараты с сосудосуживающим эффектом назначают в комбинации с антигистаминными общего и (или) местного действия.

Из вазоконстрикторов наиболее быстрый и продолжительный эффект дает оксиметазолин (окуклиа).

Побочные действия вазоконстрикторов:

возможность развития рикошетного действия (усиление симптомов аллергии при длительном использовании);повышение внутриглазного давления;мидриаз (расширение зрачка);артериальная гипертензия;повышенная возбудимость;тошнота;головокружение;нарушения сна;сердцебиение.

Для местного применения в форме глазных капель выпускаются следующие антигистаминные препараты:

Антигистаминные препараты местного действия – одни из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Глазные капли, содержащие антигистамины, дают выраженный положительный эффект, заметно подавляя или полностью устраняя все проявления аллергического конъюнктивита (отек, краснота, зуд, жжение, сухость, слезотечение и др.). Капли очень хорошо снимают зуд (более чем у 90% пациентов), поэтому при конъюнктивите, сопровождающемся сильным зудом, их назначение обязательно. Кроме того, глазные капли уменьшают выраженность симптомов аллергического ринита, поскольку лекарственный препарат после закапывания через слезный канал попадает также в полость носа.

В отличие от антигистаминных средств системного действия (таблеток и сиропов), глазные капли лишены нежелательных побочных эффектов (сонливость и др.). Эффект препарата развивается через 3-5 минут после закапывания и сохраняется до 10 часов.

Противопоказанием к использованию капель с антигистаминными средствами является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и возрастные ограничения (левокабастин – с 2 лет, по назначению врача возможно и раньше; азеластин – с 4 лет). Из побочных действий изредка отмечается преходящее чувство жжения.

Стабилизаторы мембран тучных клеток, наряду с антигистаминными средствами местного действия, – наиболее популярные препараты для лечения аллергического конъюнктивита. В педиатрии используются:

кромогликат натрия (оптикром, хайкром, лекролин);кромогексал;лодоксамид (аломид).

Лекарственные вещества препятствует выходу медиаторов (биологически активных веществ, ответственных за проявления аллергии) из тучных клеток. Эффект от применения стабилизаторов мембран в виде устранения или уменьшения основных симптомов конъюнктивита развивается постепенно (в течение 3-4 суток), но сохраняется дольше, чем эффект от антигистаминных препаратов.

Среди побочных действий мембраностабилизаторов в форме глазных капель могут отмечаться гиперчувствтиельность (покраснение глаз, отек, жжение и ощущение инородного тела в глазах). Развитие реакций гиперчувствительности требует немедленной отмены препарата и является противопоказанием для дальнейшего его использования. Ограничивается применения стабилизаторов мембран и возрастными показаниями: препараты кромогликата натрия и кромогесал не рекомендуется использовать у детей в возрасте до 4 лет, лодоксамид разрешен с 2 лет. Некоторые капли одного и того же торгового названия, но от разных фирм-производителей, могут содержать в качестве консерванта бензалконий хлорид: такие препараты нельзя закапывать в период ношения мягких контактных линз.

При аллергическом конъюнктивите используются капли, содержащие препарат с многосторонним действием – противоаллергическим (антигистаминным), мембраностабилизирующим, противовоспалительным:

азеластин (аллергодил);недокромил;олопатадин (опатанол и патанол)циклоспорин А.

Аллергодил блокирует H-1 и H-2 гистаминовые рецепторы, тормозит дегрануляцию тучных клеток и высвобождение из них медиаторов воспаления. Максимальный эффект развивается через 5 дней использования. Не рекомендуется детям до 4 лет. Противопоказан при индивидуально повышенной чувствительности.

Недокромил используется преимущественно для лечения зуда, связанного с аллергическим конъюнктивитом. Разрешен с 2 лет. Побочные действия встречаются редко (отек, чувство раздражения). Противопоказан при гиперчувствительности.

Олопатадин – является лидером по частоте использования при аллергических заболеваниях глаз. Оказывает немедленное действие сразу после закапывания, сохраняющееся в течение 8 часов. Разрешен с 3 лет. Изредка применение олопатадина может сопровождаться чувством легкого жжения.

Циклоспорин А дает положительный эффект при лечении тяжелых аллергических глазных заболеваний (весенний кератоконъюнктивит и атопический кератоконъюктивит). Используется также в случаях, когда аллергическое поражение глаз не поддается никакой другой терапии. Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к нему; в случае присоединения бактериальной инфекции (гнойный конъюнктивит); при нарушении функции почек, печени; при артериальной гипертензии. Может давать тяжелые побочные эффекты (тремор, слабость, головная боль, негативное воздействие на почки, повышение артериального давления и др.).

НПВС не относятся к основным противоаллергическим препаратам и используются далеко не всегда. Однако они способны устранять зуд и боль в глазах, вызванную аллергией, уменьшать отек. В педиатрии официально не разрешены в связи с недостаточной изученностью действия на организм ребенка, но все же применяются – преимущественно для комплексного лечения тяжелых весенних кератоконъюнктивитов. По индивидуальным показаниям офтальмолог может назначить ребенку препарат диклофенака натрия в виде глазных капель (наклоф).

Побочные действия: ощущение жжения, зуд, краснота, нечеткость зрения после закапывания, при длительном использовании возможно образование язв роговицы. Наклоф противопоказан при наличии гиперчувствтительности к диклофенаку и аспирину.

Кортикостероиды для местного использования весьма эффективны при лечении аллергических заболеваний. Они обладают высокой противовоспалительной аткивностью, но не являются первоочередными препаратами при лечении аллергического конъюнктивита из-за побочных явлений (повышение внутриглазного давления, присоединение инфекций). У детей топические кортикостероиды в форме глазных капель и мазей назначаются в случае неэффективности других лекарственных средств и при хронических аллергических заболеваниях глаз.

Препараты топических кортикостероидов в детской офтальмологии:

дексаметазон – глазные капли (дексапос, максидекс);гидрокортизон – глазная мазь.

У детей кортикостероидные препараты используются только по назначению врача, а в случае длительного применения (от 10 дней) рекомендуется периодический офтальмологический осмотр с контролем внутриглазного давления.

К ним относятся капли, обеспечивающие поступление к роговице и другим тканям глаза витаминов и других важных питательных веществ, за счет чего ускоряются процессы заживления микротравм, эрозий и язв.

У детей чаще всего применяют эмоксипин.

Глазные капли и мази, содержащие антибактериальный препарат, назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития гнойного конъюнктивита. Наиболее популярны следующие средства:

тобрекс – глазные капли;левомицетин – глазные капли и мазь;гентамицин – капли и мазь;тетрациклин – мазь глазная;ципролет – глазные капли;мирамистин (раствор для местного применения) и окомистин – глазные капли.

Для лечения аллергического конъюнктивита выпускается много комбинированных препаратов, содержащих сразу несколько действующих веществ и обладающих, таким образом, одновременно несколькими действиями. Эффект комбинированных препаратов и побочные действия обусловлены их составляющими. Ниже рассмотрим некоторые из препаратов.

Сравнение частоты встречаемости симптомов у конъюнктивитов различной природы

Аллергофтал – глазные капли с вазоконстрикторным (за счет нафазолина гидрохлорида) и антигистаминным (за счет антазолина фосфата) действием. Противопоказаны в младшем детском возрасте (до 6 лет), при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, наличии непереносимости одного из компонентов.

Сперсаллерг – глазные капли, содержат вазоконстриктор (тетразолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (антазолина гидрохлорид). Может использоваться у детей младшего возраста (по аннотации – с 2 лет, по назначению офтальмолога возможно и раньше).

Кромозил (капли) – в их состав включены сосудосуживающий препарат (тетразолина гидрохлорид) и стабилизатор мембран тучных клеток (кромогликат натрия). Имеет минимум побочных действий и используется практически без ограничений. Совместим с мягкими контактными линзами.

Нафкон А (капли) – включает вазоконстриктор (нафазолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (фенирамина малеат). Разрешен с 12 лет.

Гаразон (капли) – содержит кортикостероид (бекламетазон) и антибиотик (гентамицин). Разрешен с 2 лет.

Окуметил (капли) – содержит сосудосуживающий (нафазолин), антигистаминный препарат (дифенгидрамин) и антисептик (цинка сульфат). Разрешен с 2 лет.

Схема лечения, дозировка препарата, кратность его введения и длительность применения определяются для каждого ребенка индивидуально. Назначения должен делать врач-аллерголог или офтальмолог, в идеале желательны консультации (в том числе повторные) обоих специалистов.

Если говорить в общем, то для лечения среднетяжелых сезонных аллергических конъюнктивитов у детей наиболее эффективны и относительно безопасны следующие схемы:

антигистаминный препарат системного действия (длительно) + антигистаминный препарат местного действия (от 10 дней) + искусственные слезы (длительно) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости);антигистаминный препарат системного действия (длительно, в период аллергии) + стабилизатор мембран тучных клеток местного действия (длительно, за 2 недели до начала аллергии – если известно растение-аллерген и период его цветения) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости).

Лечение аллергического конъюнктивита у ребенка следует проводить только по врачебным назначениям, после осмотра и обследования, когда аллергическое происхождение конъюнктивита будет подтверждено. Обязательным условием является выявление причинно-значимого аллергена и проведение мероприятий по его элиминации (устранению), поскольку во многих случаях этого бывает достаточно для выздоровления ребенка, и медикаментозного лечения не потребуется, либо объем его будет снижен.

При появлении аллергического конъюнктивита ребенка должен осмотреть офтальмолог и аллерголог. Во время ремиссии болезни аллерголог проводит кожные пробы, вероятно использование и аллерген-специфической иммунотерапии. Он же исключает другие аллергические болезни, например, атопическую астму. Офтальмолог же назначает лекарства, помогающие снять симптомы обострения.

Лекарства от аллергии — Школа доктора Комаровского

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители. У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически. При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа: изоляция от аллергена лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях иммунотерапией. Антигистаминные средства — таблетки от аллергии. Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах : Поллинозный конъюнктивит Лекарственный конъюнктивит Весенний кератоконъюнктивит Хронический аллергический конъюнктивит У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз. Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд. Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей. Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза. На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки. Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие. При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна. Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь. Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз. Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания. У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых. Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита. Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди. Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет) У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом. При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной. Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком. Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат. В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках. При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день. Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств. Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс. Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями. При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс. Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом. Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства. При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств. Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

В последнее десятилетие отмечается заметный рост частоты различных форм аллергии у детей, в том числе и аллергического воспаления слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Аллергический конъюнктивит может быть круглогодичным, сезонным или связанным с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Но, вне зависимости от его вида, симптомы конъюнктивита (слезотечение или сухость глаз, жжение, боли, зуд, покраснение) причиняют детям немало страданий и требуют лечения, включающего устранение аллергена, предотвращение дальнейшего контакта с аллергеном и назначение медикаментов.

Для медикаментозного лечения аллергического конъюнктивита используют две группы препаратов: препараты общего действия и местные лекарственные формы (глазные капли и мази).

Из препаратов общего действия при лечении аллергических конъюнктивитов используют кетотифен и антигистаминные средства первого, второго и третьего поколений.

Аллергический конъюнктивит доставляет детям много неудобств

Кетотифен (задитен, кетасма, кетоф) в форме сиропа для приема внутрь (разрешен с 6 месяцев) и таблеток (с 6 лет) применяется для устранения и профилактики зуда, вызванного аллергическим конъюнктивитом. Кетотифен противопоказан при повышенной чувствительности к нему. Из побочных действий препарата часто возникают сонливость, головокружение и чувство усталости, сухость во рту, боли в животе, тошнота и рвота. Реже бывают аллергические реакции, беспокойство и судороги (особенно у детей раннего возраста), расстройства мочеиспускания.

Из антигистаминных препаратов в детской практике чаще всего назначают:

супрастин (таблетки);кларитин (кларисенс, лоратадин) – в сиропе и таблетках;зиртек (зодак) – в каплях, сиропе и таблетках;эриус – сироп и таблетки.

Антигистаминные препараты назначаются при любых видах аллергического конъюнктивита и позволяют устранить либо уменьшить выраженность таких симптомов, как отечность век, зуд и слезотечение. Но их чаще используют не при изолированном аллергическом конъюнктивите, а при поллинозе и других аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, атопический дерматит), сопровождающихся присоединением симптомов конъюнктивита. У детей первого года жизни применяется супрастин (с месяца, обладает успокаивающим и снотворным побочным действием) и зиртек (с полугода), у детей старше года можно использовать также эриус и кларитин в сиропе. Для детей старше 6 лет удобнее пользоваться таблетками.

Для местного применения в виде глазных капель, гелей и мазей используются:

Искусственные слезы.Декогнестанты.Антигистаминные.Стабилизаторы мембран тучных клеток.Препараты с многосторонним действием.НПВС.Кортикостероиды.Витаминсодержащие и питательные капли.Антибиотики.Комбинированные препараты.

К препаратам искусственных слез относятся:

глазные капли (лакрисин, систейн, офтагель, натуральная слеза, визин чистая слеза);глазной гель (видисик).Глазные капли при аллергическом конъюнктивите у детей

Препараты этой группы представляют собой водные растворы биологически инертных полимеров, которые после закапывания образуют на поверхности глаза пленку. Пленка эта образована не только препаратом, но и элементами своей собственной слезы, которая удерживается полимером. Искусственные слезы обладают повышенной вязкостью, за счет которой они не стекают сразу же после закапывания, а какое-то время покрывают роговицу и конъюнктиву (до 45 минут после закапывания), защищая глаз от контакта с аллергеном и увлажняя его.

Искусственные слезы облегчают или устраняют такие симптомы, как:

светобоязнь;жжение;сухость глаз;гиперемия;слезотечение;чувство инородного тела.

Кроме того, они снимают раздражающее воздействие других глазных капель, а некоторые из них способны ускорять эпителизацию (заживление) поверхностных тканей глаза – при микродефектах, эрозиях и трофических изменениях роговицы. Эффект от препаратов искусственных слез развивается в течение 3-5 дней от начала применения.

Лакрисин разрешен к применению у детей

У детей официально разрешен и оптимален в применении препарат лакрисин, обладающий всеми положительными качествами искусственных слез и лишенный таких недостатков, как нарушение стабильности слезной пленки и затуманивания зрения в течение ближайшего времени после закапывания. Сходным действием обладают капли глазные систейн и гель глазной видисик.

Из других препаратов используются:

офтагель (вызвает затуманивание зрения в течение 1-5 минут после закапывания);натуральная слеза;визин чистая слеза.

Но эти препараты, в отличие от лакрисина, содержат бензагесония хлорид, который нарушает стабильность слезной пленки и поэтому не рекомендуются детям, которые используют мягкие контактные линзы.

Противопоказанием к назначению препаратов искусственных слез являются индивидуальные реакции непереносимости. Из побочных действий могут отмечаться раздражение глаз, ощущение дискомфорта, затуманивание зрения.

К декогнестантам относятся глазные капли:

тетрагидрозолин (визин);оксиметазолин (окуклиа, африн).Некоторые препараты не назначаются детям младше 6 лет

Декогнестанты, или вазоконстрикторы, – это препараты, вызывающие сужение кровеносных сосудов, вследствие чего снимаются такие симптомы аллергического конъюнктивита, как краснота глаз и отечность век, уменьшают жжение, зуд и слезотечение. Вазоконстрикторы местного применения имеют строгие возрастные ограничения и ограничения по дозировке и кратности введения. Препараты этой группы нельзя использовать у детей младше 6 лет, назначаются они по 2-4 раза в сутки в течение 5-7, максимум – 10 дней.

У детей в возрасте младше 6 лет вазоконстрикторы могут быть назначены при определенных условиях, но только врачом – с осторожностью и под строгим контролем. И, поскольку вазоконстрикторы только снимают отдельные симптомы аллергии, но не влияют на гистамин и другие активные вещества аллергического воспаления, препараты с сосудосуживающим эффектом назначают в комбинации с антигистаминными общего и (или) местного действия.

Из вазоконстрикторов наиболее быстрый и продолжительный эффект дает оксиметазолин (окуклиа).

Побочные действия вазоконстрикторов:

возможность развития рикошетного действия (усиление симптомов аллергии при длительном использовании);повышение внутриглазного давления;мидриаз (расширение зрачка);артериальная гипертензия;повышенная возбудимость;тошнота;головокружение;нарушения сна;сердцебиение.

Для местного применения в форме глазных капель выпускаются следующие антигистаминные препараты:

Антигистаминные препараты местного действия – одни из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Глазные капли, содержащие антигистамины, дают выраженный положительный эффект, заметно подавляя или полностью устраняя все проявления аллергического конъюнктивита (отек, краснота, зуд, жжение, сухость, слезотечение и др.). Капли очень хорошо снимают зуд (более чем у 90% пациентов), поэтому при конъюнктивите, сопровождающемся сильным зудом, их назначение обязательно. Кроме того, глазные капли уменьшают выраженность симптомов аллергического ринита, поскольку лекарственный препарат после закапывания через слезный канал попадает также в полость носа.

В отличие от антигистаминных средств системного действия (таблеток и сиропов), глазные капли лишены нежелательных побочных эффектов (сонливость и др.). Эффект препарата развивается через 3-5 минут после закапывания и сохраняется до 10 часов.

Противопоказанием к использованию капель с антигистаминными средствами является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и возрастные ограничения (левокабастин – с 2 лет, по назначению врача возможно и раньше; азеластин – с 4 лет). Из побочных действий изредка отмечается преходящее чувство жжения.

Стабилизаторы мембран тучных клеток, наряду с антигистаминными средствами местного действия, – наиболее популярные препараты для лечения аллергического конъюнктивита. В педиатрии используются:

кромогликат натрия (оптикром, хайкром, лекролин);кромогексал;лодоксамид (аломид).

Лекарственные вещества препятствует выходу медиаторов (биологически активных веществ, ответственных за проявления аллергии) из тучных клеток. Эффект от применения стабилизаторов мембран в виде устранения или уменьшения основных симптомов конъюнктивита развивается постепенно (в течение 3-4 суток), но сохраняется дольше, чем эффект от антигистаминных препаратов.

Среди побочных действий мембраностабилизаторов в форме глазных капель могут отмечаться гиперчувствтиельность (покраснение глаз, отек, жжение и ощущение инородного тела в глазах). Развитие реакций гиперчувствительности требует немедленной отмены препарата и является противопоказанием для дальнейшего его использования. Ограничивается применения стабилизаторов мембран и возрастными показаниями: препараты кромогликата натрия и кромогесал не рекомендуется использовать у детей в возрасте до 4 лет, лодоксамид разрешен с 2 лет. Некоторые капли одного и того же торгового названия, но от разных фирм-производителей, могут содержать в качестве консерванта бензалконий хлорид: такие препараты нельзя закапывать в период ношения мягких контактных линз.

При аллергическом конъюнктивите используются капли, содержащие препарат с многосторонним действием – противоаллергическим (антигистаминным), мембраностабилизирующим, противовоспалительным:

азеластин (аллергодил);недокромил;олопатадин (опатанол и патанол)циклоспорин А.

Аллергодил блокирует H-1 и H-2 гистаминовые рецепторы, тормозит дегрануляцию тучных клеток и высвобождение из них медиаторов воспаления. Максимальный эффект развивается через 5 дней использования. Не рекомендуется детям до 4 лет. Противопоказан при индивидуально повышенной чувствительности.

Недокромил используется преимущественно для лечения зуда, связанного с аллергическим конъюнктивитом. Разрешен с 2 лет. Побочные действия встречаются редко (отек, чувство раздражения). Противопоказан при гиперчувствительности.

Олопатадин – является лидером по частоте использования при аллергических заболеваниях глаз. Оказывает немедленное действие сразу после закапывания, сохраняющееся в течение 8 часов. Разрешен с 3 лет. Изредка применение олопатадина может сопровождаться чувством легкого жжения.

Циклоспорин А дает положительный эффект при лечении тяжелых аллергических глазных заболеваний (весенний кератоконъюнктивит и атопический кератоконъюктивит). Используется также в случаях, когда аллергическое поражение глаз не поддается никакой другой терапии. Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к нему; в случае присоединения бактериальной инфекции (гнойный конъюнктивит); при нарушении функции почек, печени; при артериальной гипертензии. Может давать тяжелые побочные эффекты (тремор, слабость, головная боль, негативное воздействие на почки, повышение артериального давления и др.).

НПВС не относятся к основным противоаллергическим препаратам и используются далеко не всегда. Однако они способны устранять зуд и боль в глазах, вызванную аллергией, уменьшать отек. В педиатрии официально не разрешены в связи с недостаточной изученностью действия на организм ребенка, но все же применяются – преимущественно для комплексного лечения тяжелых весенних кератоконъюнктивитов. По индивидуальным показаниям офтальмолог может назначить ребенку препарат диклофенака натрия в виде глазных капель (наклоф).

Побочные действия: ощущение жжения, зуд, краснота, нечеткость зрения после закапывания, при длительном использовании возможно образование язв роговицы. Наклоф противопоказан при наличии гиперчувствтительности к диклофенаку и аспирину.

Кортикостероиды для местного использования весьма эффективны при лечении аллергических заболеваний. Они обладают высокой противовоспалительной аткивностью, но не являются первоочередными препаратами при лечении аллергического конъюнктивита из-за побочных явлений (повышение внутриглазного давления, присоединение инфекций). У детей топические кортикостероиды в форме глазных капель и мазей назначаются в случае неэффективности других лекарственных средств и при хронических аллергических заболеваниях глаз.

Препараты топических кортикостероидов в детской офтальмологии:

дексаметазон – глазные капли (дексапос, максидекс);гидрокортизон – глазная мазь.

У детей кортикостероидные препараты используются только по назначению врача, а в случае длительного применения (от 10 дней) рекомендуется периодический офтальмологический осмотр с контролем внутриглазного давления.

К ним относятся капли, обеспечивающие поступление к роговице и другим тканям глаза витаминов и других важных питательных веществ, за счет чего ускоряются процессы заживления микротравм, эрозий и язв.

У детей чаще всего применяют эмоксипин.

Глазные капли и мази, содержащие антибактериальный препарат, назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития гнойного конъюнктивита. Наиболее популярны следующие средства:

тобрекс – глазные капли;левомицетин – глазные капли и мазь;гентамицин – капли и мазь;тетрациклин – мазь глазная;ципролет – глазные капли;мирамистин (раствор для местного применения) и окомистин – глазные капли.

Для лечения аллергического конъюнктивита выпускается много комбинированных препаратов, содержащих сразу несколько действующих веществ и обладающих, таким образом, одновременно несколькими действиями. Эффект комбинированных препаратов и побочные действия обусловлены их составляющими. Ниже рассмотрим некоторые из препаратов.

Сравнение частоты встречаемости симптомов у конъюнктивитов различной природы

Аллергофтал – глазные капли с вазоконстрикторным (за счет нафазолина гидрохлорида) и антигистаминным (за счет антазолина фосфата) действием. Противопоказаны в младшем детском возрасте (до 6 лет), при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, наличии непереносимости одного из компонентов.

Сперсаллерг – глазные капли, содержат вазоконстриктор (тетразолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (антазолина гидрохлорид). Может использоваться у детей младшего возраста (по аннотации – с 2 лет, по назначению офтальмолога возможно и раньше).

Кромозил (капли) – в их состав включены сосудосуживающий препарат (тетразолина гидрохлорид) и стабилизатор мембран тучных клеток (кромогликат натрия). Имеет минимум побочных действий и используется практически без ограничений. Совместим с мягкими контактными линзами.

Нафкон А (капли) – включает вазоконстриктор (нафазолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (фенирамина малеат). Разрешен с 12 лет.

Гаразон (капли) – содержит кортикостероид (бекламетазон) и антибиотик (гентамицин). Разрешен с 2 лет.

Окуметил (капли) – содержит сосудосуживающий (нафазолин), антигистаминный препарат (дифенгидрамин) и антисептик (цинка сульфат). Разрешен с 2 лет.

Схема лечения, дозировка препарата, кратность его введения и длительность применения определяются для каждого ребенка индивидуально. Назначения должен делать врач-аллерголог или офтальмолог, в идеале желательны консультации (в том числе повторные) обоих специалистов.

Если говорить в общем, то для лечения среднетяжелых сезонных аллергических конъюнктивитов у детей наиболее эффективны и относительно безопасны следующие схемы:

антигистаминный препарат системного действия (длительно) + антигистаминный препарат местного действия (от 10 дней) + искусственные слезы (длительно) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости);антигистаминный препарат системного действия (длительно, в период аллергии) + стабилизатор мембран тучных клеток местного действия (длительно, за 2 недели до начала аллергии – если известно растение-аллерген и период его цветения) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости).

Лечение аллергического конъюнктивита у ребенка следует проводить только по врачебным назначениям, после осмотра и обследования, когда аллергическое происхождение конъюнктивита будет подтверждено. Обязательным условием является выявление причинно-значимого аллергена и проведение мероприятий по его элиминации (устранению), поскольку во многих случаях этого бывает достаточно для выздоровления ребенка, и медикаментозного лечения не потребуется, либо объем его будет снижен.

При появлении аллергического конъюнктивита ребенка должен осмотреть офтальмолог и аллерголог. Во время ремиссии болезни аллерголог проводит кожные пробы, вероятно использование и аллерген-специфической иммунотерапии. Он же исключает другие аллергические болезни, например, атопическую астму. Офтальмолог же назначает лекарства, помогающие снять симптомы обострения.

Лекарства от аллергии — Школа доктора Комаровского

Конъюнктивит – это заболевание органов зрения, которое сопровождается воспалением слизистых оболочек глаз. При этом недуг может быть бактериальным, аллергическим либо вирусным. Все зависит от происхождения воспалительного процесса. Что же такое конъюнктивит? Лечение, капли, мази назначаются только врачом.

Прежде чем определиться с методом терапии, специалист отправляет пациента на тщательное обследование. Это позволяет определить причину развития заболевания. Помимо этого, при выборе лекарственного средства особое внимание уделяется и возрасту пациента.

Почему возникает у детей конъюнктивит глаз? Лечение: капли и специальные мази. Их подбирают в зависимости от возраста ребенка, так как некоторые лекарственные препараты не подходят для маленьких детей. Причины же развития заболевания у ребенка могут быть такими же, как и у взрослого человека.

Вирусный конъюнктивит развивается в основном на фоне простудного заболевания. От бактериальной такая форма отличается выделениями. Как правило, они не содержат гноя и прозрачны. При таком недуге пациент может испытывать зуд в области органов зрения, обильное слезоотделение. Нередко при таком заболевании слипаются ресницы.


Стоит отметить, что вирусный конъюнктивит способен поразить только один глаз, а затем постепенно перебраться на второй. Поэтому при такой форме недуга глазные капли закапываются в оба органа зрения. Это позволяет предотвратить распространение вирусного конъюнктивита.

Что же делать, если конъюнктивит у детей? Лечение, капли, мази и прочие средства назначаются только врачом. Лучшими средствами при вирусной форме недуга считаются:

Чтобы правильно выбрать лекарственное средство, стоит более подробно рассмотреть свойства подобных препаратов.

Эти капли при конъюнктивите обладают противоаллергическим, иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Препарат «Офтальмоферон» позволяет устранить зуд, а это очень важно в случае с маленькими детьми. Ведь именно в процессе растирания глаз можно перенести болезнь со слизистой одного органа зрения на второй. К тому же можно занести инфекцию. В результате этого может развиться дополнительно еще и бактериальный конъюнктивит.

В самом начале терапии необходимо часто закапывать глаза: примерно 6-8 раз в течение суток по две капли. Частоту и дозировку приема можно снизить по мере выздоровления пациента. В случае улучшения врач назначает по 1 капле до трех раз в сутки. Курс терапии длится до тех пор, пока полностью не исчезнут все признаки конъюнктивита.

Хорошо себя зарекомендовали такие капли при конъюнктивите, как «Офтан Иду». Несмотря на эффективность, такое лекарственное средство не рекомендуют детям, возраст которых составляет менее 2 лет.

В самом начале заболевания необходимо часто закапывать препарат «Офтан Иду»: по 1 капле один раз в час. В ночное время не рекомендуется прекращать применение лекарственного средства. В этот период обычно назначают по 1 капле каждые два часа.

Если у пациента наступает улучшение, то дозировку препарата снижают. В дневное время закапывают по 1 капле каждые два часа, а в ночное время — по 1 капле каждые четыре часа. Даже если исчезнут все симптомы заболевания, специалисты не рекомендуют прекращать курс терапии. Лечение должно продолжаться от 3 до 5 суток, в противном случае может случиться рецидив.

Эти капли при конъюнктивите подходят и для взрослых, и для детей. Препарат закапывается по 1-2 капли. В сутки требуется 3-8 подобных процедур. Когда все симптомы заболевания исчезнут, курс терапии продолжается еще 7 суток. При этом закапывается по две капли, но три раза в сутки.

Перед применением лекарственного средства «Актипол» стоит проконсультироваться у врача, так как препарат имеет побочные действия и противопоказания.

Эта разновидность конъюнктивита отличается от остальных. Симптомы недуга зависят от того, какие бактерии стали причиной его развития. Некоторые микроорганизмы приводят к образованию гнойных и мутных выделений. Из-за них у детей нередко слипаются ресницы. Другие бактерии могут вызвать сухость кожных покровов и слизистых оболочек глаз.

В некоторых случаях при бактериальном конъюнктивите больной может испытывать резь и боль в области органов зрения. При таком заболевании обычно назначают капли, в состав которых входит антибиотик, который способен справиться с определенной разновидностью микроорганизмов.

Для лечения бактериального конъюнктивита у детей используют:

«Сульфацил натрия». Такие капли нужно закапывать от 4 до 6 раз в течение суток по 1-2 капле.«Левомицетин» — эффективный препарат. Однако его нельзя использовать для лечения конъюнктивита у детей младше 2 лет. Закапывать глаза нужно 2 раза в сутки по 1 капле. Курс – 1 неделя.«Фуциталмик». Курс терапии составляет 7 дней. Нужно закапывать по 1 капле дважды в сутки. Если препарат не помог, то продолжать терапию не имеет смысла. Стоит обратиться к врачу для замены лекарственного средства.«Ципрофлоксацин» — препарат широкого спектра действия. Применять его рекомендуется один раз в 2 часа, закапывая по 1 капле. Подобный курс должен длиться не менее двух суток. Затем 5 суток нужно капать по 1 капле один раз каждые 4 часа. Не стоит использовать лекарственное средство для лечения конъюнктивита у детей до 1 года.«Витабакт» — капли при конъюнктивите, которые можно использовать для лечения заболевания у детей. Курс терапии составляет 10 суток. Закапывать следует до шести раз в день по одной капле.

Как выбрать капли для глаз при конъюнктивите? В первую очередь следует определить природу недуга. А для этого рекомендуется посетить врача. Ведь конъюнктивит может быть аллергической реакцией. При таком заболевании нередко появляются отеки в области органов зрения и сильный зуд. В данном случае назначаются не только глазные капли, но и противоаллергические препараты в виде компрессов либо таблеток.

Самое главное при такой форме недуга — не только устранить основные его симптомы, но и убрать основную причину его развития. Иными словами, следует выяснить, что именно вызвало аллергическую реакцию. По возможности нежелательный фактор следует устранить.

Лучшими же каплями от аллергического конъюнктивита считается «Аллергодил». Однако применять его для лечения заболевания детям, которым не исполнилось 4 лет, не рекомендуется. В других же случаях лекарственное средство назначают по одной капле четыре раза в течение суток. Если же реакция умеренная, то дозировку можно уменьшить. В этом случае закапывать глаза нужно два раза в сутки: вечером и утром. Курс терапии длится до полного исчезновения признаков аллергического конъюнктивита.

Капли, перечисленные выше, могут использоваться для терапии заболевания не только у детей, но и у взрослых. Однако в некоторых случаях назначают те препараты, которые нельзя применять для борьбы с недугом малышам. Поэтому стоит знать, какие средства назначают при вирусном конъюнктивите взрослым. К основным стоит отнести:

Раствор 0,1% «Флореналя». Необходимо капать по одной капле раз в течение суток.«Глудантан» (0,1% раствор). При легкой форме недуга обычно назначают по одной капле до трех раз в течение суток. Если же форма заболевания тяжелая, то проводится до шести процедур в день.«Тербофен» (0,1% раствор). Назначаются такие капли при конъюнктивите у взрослых трижды в сутки по одной капле.

Что применять, чтобы побороть бактериальный конъюнктивит? Лечение у взрослых:

капли «Альбуцид» (30% раствор) – трижды в сутки по одной либо по две капли.0,25% раствор «Левомицетина» — дважды в сутки по одной капле.10% раствор «Норсульфазола» — трижды в сутки по одной либо по две капли.0,25% раствор «Гентамицина» — дозировка определяется строго врачом.0,3% раствор «Флоксала» — назначают четыре раза в сутки по одной капле.0,02% раствор «Офтадека» — назначают до пяти раз в сутки по три капли.«Тобрекс» — препарат является антибиотиком широкого спектра действий, и его дозировка определяется врачом.

Также при бактериальном конъюнктивите могут назначить сульфат цинка. Концентрация раствора зависит от тяжести заболевания и может составлять 0,25-1%. Все подбирается индивидуально. Дозировку определяет только врач.

Глазные капли при конъюнктивите должны назначаться только после тщательного обследования специалистом узкого профиля. Для борьбы с аллергической формой недуга у взрослых обычно прописывается:

«Кортизон» — один из сильнейших препаратов. Дозировка должна определяться только лечащим врачом. Противопоказано такое лекарственное средство при беременности.«Кларитин» — назначают по одной капле трижды в сутки.«Лакрисифи» — сильный препарат, который назначают по одной капле до трех раз в день.«Офтадек» — лекарственное средство, которое позволяет избавиться не только от бактериального конъюнктивита, но и от аллергического. Препарат оказывает быстрый эффект, снимая основные признаки заболевания. Поэтому в большинстве случаев именно его и назначают при аллергическом конъюнктивите.

Чтобы не заболеть вирусным либо бактериальным конъюнктивитом, специалисты советуют придерживаться стандартных правил личной гигиены. В первую очередь стоит тщательно мыть руки с использованием обычного либо жидкого мыла. Не рекомендуется часто трогать лицо, особенно область вокруг глаз. Пользоваться необходимо только индивидуальным полотенцем. Что касается носовых платков, то их следует заменить на одноразовые салфетки.

Теперь вы знаете, какие формы конъюнктивита бывают, а также какие лекарственные средства считаются лучшими для борьбы с вирусной, бактериальной и аллергической формой недуга. Вылечить заболевание можно быстро, не дожидаясь развития тяжелых осложнений. Главное, своевременно обратиться за помощью к специалистам. После прохождения тщательного обследования врач сможет выявить причину развития заболевания и назначить адекватную терапию.

Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от конъюнктивита. Самолечение в данном случае может вызвать осложнения. Ведь некоторые народные средства позволяют только устранить симптомы конъюнктивита. Основная же причина его развития останется, и может произойти рецидив.

Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение

Сложно найти человека, не испытавшего хотя бы однажды нетипичной реакции на продукты питания, пыль, ворсинки шерсти, цветущие растения, косметику, парфюмерию, и даже на такие привычные с детства природные факторы, как холод и солнце.

Проявления аллергии диагностируются на коже, органах пищеварения и дыхания. Наиболее выразительные симптомы – аллергический насморк и конъюнктивит. На современном этапе иммунология не в состоянии подействовать на причину неадекватной реакции иммунитета человека. Препараты могут лишь несколько облегчить негативные симптомы, в том числе и симптомы аллергического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – реакция иммунной системы на внедрение в человеческий организм фактора, провоцирующего иммунный ответ.

Симптомы заболевания проявляются по сезонам или непрерывно, Различают острое, подострое и хроническое течение патологии.

Основные принципы лечения:

Устранение провоцирующего фактора;

Применение глазных капель, обладающих антигистаминными свойствами;

Одновременное использование иммунномодуляторов.

Виды аллергического конъюнктивита:

Атопический кератоконъюнтивит (диагностируется преимущественно у взрослых).

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Чем выше концентрация чужеродного для иммунной системы агента, тем более выражены симптомы патологии. Не менее важный фактор – индивидуальная реакция организма на аллергены. Отсюда следует разница во времени появления первых симптомов – от получаса до 1-2 дней.

Одновременно с конъюнктивитом часто диагностируется аллергический ринит, его симптомы – насморк, выделение большого количества слизи, еще больше раздражающие слизистую глаз.

Ощущается сильный зуд, жжение в области век, слезотечение. Интенсивность зуда настолько высока, что больной непрестанно испытывает дискомфорт.

Пытаясь успокоить зуд, дети стремятся почесать глаза. При этом на слизистую попадают патогенные микроорганизмы, что еще более усугубляет течение заболевания. В комплексную терапию аллергического конъюнктивита обязательно входят капли и мази с антибактериальным действием.

На слизистой глаза отмечается появление вязкого, прозрачного, слизистого отделяемого. Присоединение бактериального компонента приводит к появлению гноя в уголках глаз, от него веки после сна склеиваются.

Дополнительный симптом – появление на слизистой глаза небольших фолликулов или сосочков.

Снижение количества производимой слезы, омывающей в норме слизистую глаза, приводит к ощущению ребенком ее сухости, появлению чувства, что в глаза насыпан песок, а так же светобоязни.

Частичная атрофия конъюнктивы приносит боль и неприятные ощущения при движении глазного яблока.

Глаза быстро утомляются, они краснеют.

Виды аллергического конъюнктивита и провоцирующие факторы:

круглогодичный – постоянно действующие аллергены: домашняя пыль, перо декоративных птиц, шерсть домашних животных, средства бытовой химии;

периодический – аллергены, появляющиеся в сезон цветения растений;

контактный – косметика, растворы для контактных линз.

Чтобы назначить эффективное лечение, нужно устранить воздействие аллергена, то есть требуется тесное взаимодействие офтальмолога, дерматолога и аллерголога.

Виды и симптомы аллергического конъюнктивита

Воспаление роговицы глаза, век

Поллинозный, переходит в категорию хронических, если длится более полугода

Сезонный вид, появляется при цветении деревьев, трав, цветов

Не имеет сезонности

Поражена не только кожа век, но и сетчатка глаза, зрительный нерв

Обострения летом и весной

Изредка у детей с 3 лет, чаще с 14 лет

Поражена роговица глаза

Тягучая и вязкая слизь

От полного отсутствия до значительных проявлений

В возрасте старше 40 лет

Лечение аллергического конъюнктивита

После исключения аллергена из среды обитания больного врач назначает местную или системную терапию аллергических проявлений. Дополнительно назначают иммунотерапию, проводят купирование симптомов заболевания, применяя, в том числе, и противомикробные препараты.

Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита:

Препараты с антигистаминным действием – Лоратидин, Зиртек, Кларитин, Телфаст, Цетрин. Часть средств не применяется для лечения детей.

Капли, стабилизирующие состояние клеточной мембраны – Задитен (Кетотифен), Лекролин (Кромогексал).

Глазные капли, блокирующие гистаминные рецепторы – Аллергодил, Опатанол, Визин Алерджи, Гистимет.

Для блокировки продуцирования гистамина применяются глазные капли со стабилизаторами тучных клеток – Лекролин, Кром-аллерг, Лодоксамид (не применяют у детей до 2 лет), Хай-кром (противопоказаны для детей до 4 лет).

Для коррекции выработки слезы («синдром сухого глаза»), отсутствующей по различным причинам, применяют слезозаменители: Оксиал, Офтогель, Систейн, Дефислез, Офтолик, Визин чистая слеза, Инокса, Видисик, натуральная слеза. Такой эффект наблюдается у пожилых пациентов при аллергическом конъюнктивите. Присоединение к процессу воспаления и роговицы требует назначения глазных капель с витаминами и декспантенолом: Квинакс, Хрусталин, Катахром, Каталин, Уджала, Эмоксипин, Вита-Йодурол.

Сложно протекающие формы аллергического конъюнктивита купируются глазными каплями с кортикостероидами, чаще всего в их состав входит гидрокортизон или дексаметазон. Гормональное лечение может привести к непредсказуемым осложнениям для организма, поэтому такие препараты требуют взвешенного подхода, точной дозировки, постепенной отмены.

Глазные капли с нестероидным компонентом и противовоспалительным эффектом содержат Диклофенак.

При частых рецидивах аллергического конъюнктивита проводится специфическая иммунотерапия.

Лечение сезонного конъюнктивита (поллиноза)

Дети и взрослые, остро реагирующие на цветение цветов, деревьев, злаков и сорных трав, ощущают резкое начало поллиноза – сильный зуд, слезотечение, жжение век, светобоязнь.

Лечение проявлений заболевания:

Для быстрого купирования симптомов закапывают Аллергодил или Сперсаллерг. В большинстве случаев облегчение наступает спустя четверть часа. Сперсаллерг содержит в своем составе сосудосуживающий компонент.

Периодичность применения в остром периоде – 3-4 раза в сутки, спустя несколько дней – 2 раза в сутки. При выраженных проявлениях перорально применяют антигистаминные средства.

Подострое или острое течение заболевания купируют глазными каплями Кромогексал или Аломид, применяя их 3-4 раза в сутки.

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Развивается при склонности к аллергическим реакциям, течение заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма. Симптомы заболевания обычно несколько сглажены, хотя всегда диагностируется зуд, жжение век, слезоточивость.

Причины появления этой формы заболевания – аллергия на продукты питания, шерсть, пыль, средства бытовой химии, по уходу за кожей, телом и волосами.

Лечение проводится каплями с Дексаметазоном, Сперсаллерг (1-2 раза в сутки), Аломид, Кромгексал (2-3 раза в сутки).

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Заболевание чаще всего встречается у детей старшего дошкольного возраста, причем у мальчиков чаще, чем у девочек. Оно переходит в хроническую форму, поражает сразу оба глаза. Характерный симптом – появление небольшого разрастания хрящевой ткани век в виде маленьких сосочков. В редких случаях разрастания настолько велики, что веко деформируется. Эти проявления сезонные, они боле выражены весной, несколько сглаживаются осенью.

Эффективны глазные капли Аломид, Кромгексал, Максидекс (содержат Дексаметазон).

При изменениях роговицы, появлении на ней эрозий, инфильтратов, кератита, используют инстилляции с Аломидом, применяя препарат 2-3 раза в сутки.

Острые проявления аллергии купируются Аллергодилом в комплексе с каплями Максидекс.

В схему комплексного лечения включают антигистаминные средства (Цетрин, Зодак, Кларитин), применяя из перорально, и инъекции Гистаглобулин.

Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

По данным исследований в офтальмологии выявлена взаимосвязь аллергии и любых бактериальных или вирусных конъюнктивитов, независимо от вызвавших их факторов. Считается, что в клинической картине грибкового, герпетического, хламидийного, аденовирусного конъюнктивите имеют место и проявления аллергии. Особенно велика ее роль в течении хронических конъюнктивитов.

Антибиотики, противовирусные средства, антисептики, входящие в состав комплексной терапии бактериальной или вирусной формы патологии, создают значительное токсическое воздействие на организм, провоцируют его иммунный ответ.

Исходя из этого, при лечении этих видов воспаления слизистой всегда прописывают глазные капли с антиаллергическими свойствами.

Острое течение заболевания целесообразно лечить каплями Аллергодил, Сперсаллерг, хроническое – Аломид, Кромгексал (2 раза в сутки).

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Большинство лекарственных препаратов – это химические соединения, чуждые для тканей и клеток организма человека. Его иммунная система реагирует на вторжение чужеродных агентов единственным возможным для нее способом. Доля лекарственной аллергии среди всех видов конъюнктивитов составляет около 30%. Ее провоцируют не только таблетки, но и мази, гели и кремы для местного использования.

Даже средства для лечения офтальмологических патологий могут вызвать лекарственный конъюнктивит. Он проявляется на коже век, на конъюнктиве, на роговице глаза. Чаще всего причина этой реакции – консервант глазных капель, реакция на него может быть отложенной и проявиться через 2-4 недели после проникновения агента в иммунную систему.

В начале лечения ограничивают контакт с аллергеном, врач назначает перорально антигистаминное средство – Цетрин, Кларитин, Лоратидин (1 раз в сутки), глазные капли Сперсаллерг, Аллергодил при остром течении процесса, или Аломид, Кромгексаль при хронической форме лекарственного конъюнктивита.

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

9 лучших продуктов перед сном

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Конъюнктивит – воспалительный процесс, возникший на слизистой оболочке глаза. Термин «конъюнктивит» не может считаться полноценным названием патологии без упоминания о причине или характере инфекционного поражения, например, «хронический конъюнктивит», или «аллергический конъюнктивит». Именно такое, полное название используется в истории болезни.

Коньюктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, возникшее вследствие воздействия различных негативных факторов. Взрослые в силу различных причин чаще страдают от этой патологии, чем дети.Нередко коньюктивит провоцируют патогенные микроорганизмы, вирусы, грибы. Одновременно с появлением коньюктивита больной может перенести.

Постоянно повышенное глазное давление приводит к развитию глаукомы, а она – к снижению остроты зрения, а впоследствии и к слепоте. Чаще всего заболевание развивается у лиц старшего возраста, поэтому таким пациентам следует быть особенно внимательными при возникновении давящих болей в глазах.

В зависимости от того, что именно стало причиной появления зуда в области глаз, раздражение может затрагивать не только слизистую оболочку, но и веки. В некоторых ситуациях зуд в глазах провоцируется аллергическими компонентами, которые располагаются в воздухе. Подобными веществами, или.

Воспаление глаз является сложной приспособительной реакцией компенсаторного характера в ответ на действие факторов как внешней, так и внутренней среды. Может быть локализовано как в самом глазу, так и в окологлазной области. Степень выраженности воспаления зависит от причины его вызвавшей. Реакция глаза на раздражитель.

Аллергический конъюнктивит капли лечение

Аллергический конъюнктивит — фото, симптомы, лечение

Аллергический конъюнктивит – это реакция конъюнктивы, имеющая воспалительный характер, проявляющаяся под воздействием аллергена (при условии обостренной восприимчивости организма), характеризующаяся краснотой и отеком слизистой оболочки век.

Заболевание можно назвать важной клинической проблемой, так как оно достаточно распространено.

Причины возникновения

Пусковым рычагом аллергического конъюнктивита есть соприкосновение определенного аллергена с конъюнктивой. Это вызывает дегрануляцию тучных клеток с последующим развитием аллергической воспалительной реакции.

Симптомы коньюктивита возникают вследствие освобождения гистамина, который является основным участником ответа иммунной системы.

Среди факторов, что располагают к возникновению патологии, выделяют:

контакт с пылью;

  • домашними животными (кошки);
  • с сухой едой для рыб;
  • хроническую микробную инфекцию;
  • наследственность;
  • влияние химических средств;
  • некачественной косметики;
  • промышленные вредности;
  • применение глазных протезов;
  • присутствие швов после операций на глазах (катаракта );
  • пищевые продукты.

    Классификация

    На основании исследований была создана классификация аллергических конъюнктивитов, в рамках которой представлены такие клинические формы:

  • 2) Поллинозный сезонный. Развитие болезни связано с сезоном цветения растений. Ежегодно симптомы повторяются, но с возрастом ослабевают.
  • 3) Хронический круглогодичный. Характеризуется скудной симптоматикой и хроническим течением с периодически появляющимися неприятным ощущениями.
  • 4) Весенний кератоконъюнктивит. Имеет неуклонное, хроническое течение. Проявляется чаще всего у детей мужского пола 5-12 лет. Симптомы начинают нарастать весной и стихают к осени.
  • 5) Крупнокапиллярный. Развивается вследствие длительного контакта с инородной частицей независимо от возраста пациента и характеризуется исчезновением симптомов после изъятия раздражителя. Аллергических заболеваний в анамнезе может и не быть.
  • 6) Атопический. Мультифакторное заболевание, которое во многих случаях возникает при системных иммунологических реакциях и протекает на фоне таких болезней как астма, крапивница. атопический дерматит .

    Симптомы аллергического конъюнктивита

    Первые клинические симптомы аллергического конъюнктивита определяются под влиянием различных аллергенов окружающей среды и могут варьировать по тяжести от легких до тяжелых.

    1) Поллинозный конъюнктивит. начинающийся остро, проявляется настойчивым зудом и жжением век, краснотой и отеком конъюнктивы, боязнью света и слезоотделением. При хроническом течении болезни зуд появляется периодически, симптомы умеренные. В процесс может включаться роговица и сосудистая оболочка глаза, что чревато снижением остроты зрения.

  • 2) Для хронического круглогодичного конъюнктивита характерно умеренное жжение глаз и зуд век, легкая эритема и отек. По утрам может отмечаться незначительное отделяемое. Чаще болеют женщины. Нередко сочетается с назальными симптомами.
  • 3) Лекарственный конъюнктивит. По скорости прогрессирования может быть острым, подострым и затяжным. Если симптомы развились в течение шестидесяти минут после введения препарата – это острая реакция. Выражается она гиперемией конъюнктивы, отеком век и слезотечением, а в отдельных случаях имеют место кровоизлияния. Затяжная реакция развивается на протяжении нескольких суток и для нее характерно возникновение фолликулов, присутствует зуд и покраснение слизистой, есть скудные выделения.
  • 4) Весенний кератоконъюнктивит. Характеризуется сильным постепенно нарастающим зудом век и ощущением чужеродного тела. На воспаленной, покрасневшей конъюнктиве наблюдаются крупные сосочки, что напоминают «булыжную мостовую». Эти структуры покрыты слоем густого и вязкого слизистого отделяемого. Очень выражена боязнь света. При данной патологии часто поражается роговица, на которой могут возникать язвы, эрозии, эпителиопатии.

  • 5) Крупнокапиллярный конъюнктивит. Среди симптомов преобладает чувство присутствия инородного тела под верхним веком. Конъюнктива красная, покрытая мелкими и крупными уплощенными сосочками, достигающими до 1 мм в диаметре. Наблюдается слизистое прозрачное отделяемое из глаз, а также зуд.
  • 6) Атопический конъюнктивит соотносится с атопическим дерматитом. Выражается двусторонним воспалением конъюнктивы. К характерным признакам относят зуд век и периорбитальной кожи. Возможен отек нижней конъюнктивы. Края век и кожа возле них могут покрываться сухими чешуйками. Нередко возникает нарушение слезной пленки и дисфункция мейбомиевых желез. Наблюдается склонность к возникновению вторичной инфекции, что грозит развитием грибкового кератита. стафилококкового блефарита, бактериальной язвы роговицы.
  • Можно сделать выводы, что краснота, слезотечение, зуд являются общими признаками для всех клинических форм описываемой патологии.

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Прежде всего, в лечении аллергического конъюнктивита рекомендуется найти и устранить причину, то есть прервать контакт с аллергеном. Это самый неопасный и действенный метод терапевтического вмешательства при прогрессирующей патологии.

    Кроме него есть еще двое основополагающих принципов лечения. К ним относят лекарственную симптоматическую терапию и иммунотерапию.

    При симптоматическом лечении назначают местные препараты в виде капель для глаз от коньюктивита. В связи с тяжелыми формами болезни показано применение внутрь антигистаминных средств. При выборе того или иного лекарства следует руководствоваться клинической формой болезни.

    К основным медикаментам местной терапии относят:

    2) Антигистаминные средства (сперсаллерг, аллергофтал).

    В качестве дополнительных лекарств выступают:

    кортикостероиды (максидекс, дексаметазон, гидрокортизон);

  • нестероидные противовоспалительные (диклофенак-лонг);
  • комплексные антибактериальные препараты (гаразон, дексагентамицин).
  • Для лечения глазных и назальных симптомов назначают также пероральные антигистаминные средства, к которым относят цетиризин, кларитин, лоратадин. При возможном развитии синдрома сухого глаза (прекращение выработки слезы) показано применение слезозаменителей, к которым зачисляют визин, оксиал, видисик.

    Для формирования иммунологической толерантности и обеспечения десенсибилизирующего эффекта в лечебных учреждениях проводят специфическую иммунотерапию, задачей которой есть научить организм не отвечать на аллерген бурной реакцией.

    Аллергические конъюнктивиты диагностируются на совместных консультациях офтальмолога и аллерголога-иммунолога, где собирается анамнез и принимается решение о дальнейшем обследовании пациента. В процессе беседы специалист собирает сведения о наследственности, существовании аллергических реакций, кроме глазных симптомов и характерных чертах заболевания.

    Дополнительно также проводят кожные аллергические пробы, которые достаточно достоверны и доступны. В остром периоде заболевания используются лабораторные методы аллергодиагностики.

    Профилактика

    Профилактические действия состоят в исключении контакта с шерстью домашних любимцев, пылью, со средствами бытовой химии и косметикой. Специфической профилактики, которая предупреждала бы развитие аллергического конъюнктивита пока не разработано.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Симптомы

    При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического коньюктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

    Чаще всего аллергический коньюктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.

    Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.

    Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического коньюктивита у детей.

    Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.

    На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.

    Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.

    При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.

    Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.

    Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.

    Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.

    У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

    Витамины для глаз с лютеином по ссылке .

    Причины

    Лечение

    Как лечить аллергию, в частности аллергический коньюнктивит? Для успешного лечения аллергического коньюнктивита необходимо как можно скорее устранить контакт больного с аллергеном. Для облегчения симптомов (зуда, рези и жжения в глазах) рекомендуется делать холодные компрессы, а также закапывать искусственную слезу несколько раз в сутки. Зуд, покраснение и припухлость снимают препараты: Окулохель, Конисан-Б, Полинадим, Опатанол, Дексаметазон, Пренацид и др.

    В сочетании с сосудосуживающими средствами применяются местные Н1-блокаторы (такие как Левокабастин), также уменьшающие гиперемию век и ощущение зуда в глазах. Левокабастин следует закапывать 3-4 раза в день (одну-две капли). Применяют также препарат Кромолин.

    Одним из эффективных методов лечения конъюнктивитов алергической этиологии является применение ингибиторов дегрануляции тучных клеток. Один из препаратов этого класса — Лодоксамид. На основании проведенных над животными экспериментов была доказана действенность Лодоксамида — в подавлении выработки гистамина это средство оказалось эффективнее кромолина в 2500 раз. Лодоксамид показан детям от двух лет, допускает непрерывное использование в течение 3 месяцев.

    В тяжелых случаях для лечения аллергии применяют внутрь также кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Диклофенак, Индометацин и др.). В случае лечения кортикостероидами требуется особое внимание врача-офтальмолога из-за риска развития катаракты или глаукомы.

    Капли

    При таком конъюнктивите обычно наблюдается небольшой отек, но при этом его сопровождает сильный зуд. Для ребенка это особенно мучительно, поэтому лечение не ограничивается только каплями. Еще назначают противоаллергические препараты в таблетках и компрессы на глаза. Очень важно понимать, что для лечения аллергического конъюнктивита главным является не снять местные проявления заболевания, а устранить причину его появления. То есть выяснить, что именно вызвало аллергию, и избавиться от этого нежелательного фактора.

    Хорошими каплями от аллергического конъюнктивита считаются капли Аллергодил. Однако детям до 4 годиков их лучше не применять. При очень сильной аллергической реакции следует закапывать глаза четыре раза в день по 1 капельке в каждый глаз. Если реакция умеренная, можно ограничиться закапыванием два раза в день, утром и вечером. Лечение проводится до тех пор, пока полностью не исчезнут признаки болезни.

    Кортизон – сильнодействующий препарат, противопоказанный во время беременности. Не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом.

    Кларитин – закапывают по 1 капельке три раза в день в каждый глаз.

    Лакрисифин – применяется так же, как и Кларитин, но имеет более сильное действие.

    Офтадек, который очень хорошо помогает при бактериальных конъюнктивитах, имеет отличный эффект и при аллергической этиологии заболевания. Поэтому его вполне можно использовать и людям, у которых наблюдается конъюнктивит на почве каких-либо аллергических реакций.

    Вылечить конъюнктивит несложно, если знать, чем он вызван и какой препарат в данном случае подойдет лучше всего. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой, а надо проконсультироваться с офтальмологом и затем уже начинать лечение.

    Народными средствами

    Народный способ, позволяющий за короткое время избавиться от аллергического конъюнктивита, является лекарственное растение – очанка. Способ приготовления: 3 ч. л травы очанки залить кипятком, довести до кипения и еще 5 минут настаивать не небольшом огне. Остывший до теплого состояния настой процеживают, после этого можно его применять для промываний глаз или использовать для компрессов.

    В качестве глазных капель можно применять разведенный в теплой кипяченой воде – мед, в соотношении 2:1.

    Если конъюнктивит сопровождается выделением гноя, то помощь в лечение окажет настой из ягод шиповника. Для его приготовления, залейте кипятком в количестве одного стакана 2 ч. л сухих плодов шиповника, настаивать в течение 30 минут. Использовать настой для примочек на глаза.

    Для компрессов можно использовать настой из следующих трав, взятых в равных количествах как: крапива, окопник, василек и календула. Сбор, заливают кипятком и настаивают в течение получаса.

    Противовоспалительное действие на глаза, окажут капли из сока, выжатого из свежих листьев алоэ. Полученный сок, надо развести в теплой кипяченой воде, в пропорции 1:10. Промывать этим раствором пораженные заболеванием глаза 4 -5 раз в течение дня.

    Противобактериальным свойством обладает настой, приготовленный из цветков календулы. Стаканом кипятка следует залить 2 ч. ложки сухих цветков и настаивать их на медленном огне около получаса. Теплым настоем промывать воспаленные глаза, несколько раз в день.

    Компресс из чайной заварки окажет на глаза успокаивающие и расслабляющее действие, снимет покраснение глаз и жжение. Сложенный в несколько слоев бинт обмакнуть в теплый раствор крепко заваренного чая, слегка отжать и приложить компресс на глаза, держать его 20 минут. Выполнять эту процедуру надо не меньше 5 раз в день. Обнаруженный конъюнктивит у ребенка, для лечения заваривать лучше зеленый чай без всяких ароматических добавок.

    Неплохой эффект, при лечении конъюнктивита, достигается после применения чая из черники. Сушеные ягоды, взятые в количестве 1 ст. ложки залить одним стаканом кипятка и держать на малом огне в течение 30 минут. Пить ежедневно вместо чая.

    Аллергический конъюнктивит

    Особенности анатомического строения глаза облегчают его доступность воздействию различных аллергенов (веществ вызывающие развитие аллергической реакции) внешней среды. Наиболее часто встречающиеся аллергены, способные вызвать развитие аллергического конъюнктивита бытовые (клещ домашней пыли, домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушек), эпидермальные (шерсть и перхоть животных, перья птиц, корм для рыб и т.д.), пыльцевые (пыльца различных растений). Часто отмечаются аллергические реакции на косметику и бытовую химию.

    Симптомы аллергического конъюнктивита.

    Основные симптомы аллергического конъюнктивита следующие (фото):

    Основные симптомы аллергического конъюнктивита: интенсивный зуд в области глаз, слезотечение, отечность, покраснение конъюнктив (красные глаза). При тяжелом течении заболевания возможно развитие светобоязни.

    При присоединении к аллергии инфекции (что бывает достаточно часто при отсутствии лечения или неправильно подобранного лечения) появляется гнойное отделяемое в углу глаза.

    Наследственность пациента, как правило, отягощена по аллергической патологии, то есть среди близких родственников есть люди с аллергическими заболеваниями.

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит

    Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами.

    Методов из арсенала «народной медицины», которые можно было бы порекомендовать большинству пациентов для лечения аллергического конъюнктивита, нет. Эксперименты с промыванием глаз народными средствами, приготовленным по различным «бабушкиным» рецептам, могут спровоцировать обострение и присоединение к аллергическому конъюнктивиту вторичной инфекции.

    Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена, но в любом случае, это нужно обсудить с аллергологом.

    В раннем детском возрасте аллергический конъюнктивит встречается относительно редко, обычно он проявляется после трех- четырех лет. Хотя исключения всегда возможны.

    Традиционно симптомы конъюнктивита сопровождают аллергический ринит (насморк). У детей с впервые возникшим аллергическим конъюнктивитом, как правило, уже были симптомы аллергии в прошлом (обычно по типу аллергического дерматита, диатеза и т.п.).

    Аллергический конъюнктивит редко впервые проявляется во время беременности. Но возможны обострения уже имеющего заболевания. Лечение аллергических заболеваний в период беременности сопряжено с целым рядом трудностей, связанных с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования в это время запрещены из-за их потенциальной опасности для плода.

    Симптомы аллергического конъюнктивита при беременности не имеют значимых отличий от классических.

    Негативного влияния самого заболевания на плод нет. Хотя токсическое воздействие на ребенка всё-таки возможно, но только при использовании запрещенных для этого периода жизни женщины препаратов.

    Аллергологическая диагностика во время беременности возможна только по анализам крови (кровь на IgE специфические). Стараются максимально жестко проводить мероприятия по уменьшению контактов с аллергенами. Местное лечение начинают с производных кромогликата натрия ими же и ограничиваются. При лечении аллергического конъюнктивита у беременных придерживаются принципа максимального ограничения антигистаминных препаратов из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Иногда в схему лечения вводят сорбенты курсом по 10-14 дней.

    Прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения, как правило, наблюдается присоединение инфекции (чаще бактериальной). Возможно обострение сопутствующей патологии глаз (глаукомы, кератита и т.д.).

    В настоящее время отмечается заметный рост числа аллергических заболеваний, протекающих с поражением глаз. К ним относятся аллергические конъюнктивиты, аллергические кератоконъюнктивиты (сочетание симптомов конъюнктивита и кератита) и сезонные поражения глаз у пациентов с поллинозом (аллергический насморк, как следствие аллергической реакции на пыльцу растений). По частоте встречаемости аллергический конъюнктивит стоит в этом списке на первом месте. Данная статья ответит на большинство вопросов, связанных с аллергическим конъюнктивитом.

    Аллергический конъюнктивит – это аллергическое воспаление конъюнктивальной оболочки глаза (конъюнктива – это ткань, выстилающая переднюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век), проявляющееся слезотечением, местной отечностью и ощущением зуда.

    Аллергический конъюнктивит чаще встречается в молодом возрасте. Различий по заболеваемости между мужчинами и женщинами нет. Точных данных по распространенности заболевания не существует, так как аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергии, что затрудняет процесс его учета по данным медицинской статистики. Многие исследования указывают, что симптомы аллергического конъюнктивита можно встретить у 20-40% пациентов с другой аллергической патологией.

    Причина аллергического конъюнктивита

    Аллергический конъюнктивит развивается по механизму гиперчувствительности немедленного типа, то есть симптомы появляются сразу после контакта с веществом, вызывающим аллергию.

    Пищевая аллергия, как причина развития конъюнктивита, встречается достаточно редко.

    Скорость развития симптомов аллергического конъюнктивита от нескольких минут до 12-24 часов от момента контакта с аллергеном. Поражаются, как правило, оба глаза. Воспаление конъюнктивальных оболочек только одного глаза нетипично для аллергического конъюнктивита, хотя иногда может наблюдаться (если аллерген попал только в один глаз, например, был занесен руками).

    Течение аллергического конъюнктивита может быть острым (начинается внезапно и быстро проходит) или хроническим (длительное, вялотекущее течение воспалительного процесса). Характер воспаления зависит от причинно- значимого аллергена и частоты контактов с ним.

    Такое заболевание, как аллергический конъюнктивит находится в сфере интересов двух медицинских специальностей: аллерголога-иммунолога и офтальмолога (окулиста). Их вам и следует посетить в первую очередь. Начать следует с офтальмолога, так как целый ряд заболеваний глаз сопровождается схожими с аллергическим конъюнктивитом симптомами.

    Лечение аллергического конъюнктивита проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

    Удаление аллергена, провоцирующего обострения аллергического конъюнктивита, из окружающей больного среды – важнейший компонент лечения аллергического конъюнктивита. Список аллергенов, подлежащих элиминации выявляется после проведения аллергологического обследования (для этого оно по большому счёту и нужно). Если полностью устранить контакты с аллергеном, то симптомы заболевания исчезнут и без медикаментозного лечения. К сожалению, это получается не всегда.

    Аллергический конъюнктивит у детей

    Аллергический конъюнктивит и беременность

    Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

    Аллергический конъюнктивит, как и любая другая аллергия — заболевание хроническое. Существующие способы лечения могут вызвать стойкую ремиссию (отсутствие симптомов), но аллергическая настроенность останется.

    Профилактика аллергического конъюнктивита

    Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

    Симптомы аллергического конъюнктивита с фото

    Симптомы аллергического конъюнктивита.

    Ведущим симптомом аллергического конъюнктивита, как правило, является зуд, заставляющий больного растирать глаза, что только усиливает все клинические проявления.

    Часто пациенты могут сами указать аллергены, вызывающее развитие обострения. Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит небольшое облегчение.

    Как уже указывалось в начале статьи, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергической настроенности. Наиболее частые спутники этого заболевания: аллергический ринит (насморк) и аллергический дерматит.

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит.

    Офтальмолог обязательно проведет осмотр и, возможно, направит на исследование отделяемого из глаза. Если при микроскопическом исследовании слезной жидкости обнаруживают от 10 и более процентов эозинофилов, то в диагнозе аллергического конъюнктивита сомневаться уже не приходится. Также для аллергического конъюнктивита характерно повышение IgE общего (иммуноглобулина Е общего) в анализе крови выше возрастной нормы (больше 100-150 МЕ).

    В анализе крови клиническом также может быть эозинофилия (повышение концентрации эозинофилов больше 5), но этот метод обладает малой специфичностью и только на него полагаться нельзя.

    При умеренной выраженности симптомов, стертой клинической картине обязательным является соскоб с края века на микроорганизм demodex. Звучит страшно, но бояться не надо. Врач или лаборант вырвет одну- две реснички и исследует их под микроскопом. Безусловно, умываться и накладывать косметику перед тестом не стоит. Demodex – достаточно распространенный микроорганизм, обладающий способностью вызывать похожие симптомы.

    При подозрении на инфекцию могут потребоваться посевы отделяемого из глаза на микрофлору.

    Поход к аллергологу позволит подтвердить факт наличия аллергии и найти причину заболевания.

    Для этого могут быть назначены три вида тестов:

    1) постановка кожных проб. Достаточно старый, но, тем не менее, один из самых информативных (если не самый информативный) способов выяснить на что аллергия. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставиться детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты (зиртек, диазолин и т.д.). Противопоказания для постановки кожных проб: обострение аллергического заболевания на момент исследования, беременность, кормление грудью, туберкулез, наличие онкозаболеваний, болезни кожи.

    Достоинства метода: очень высокая диагностическая ценность, результат будет известен через 30 минут.

    2) анализ крови на IgE-специфические (специфические иммуноглобулины Е). Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента. Для данного метода нет противопоказаний (можно делать в любом возрасте, на фоне обострения и приёма медикаментов). Минусы: относительно высокая стоимость и достаточно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложных результатов.

    3) Провокационные тесты. В ходе исследования в глаза закапывают различные растворы аллергенов и оценивают реакции слизистых. Если возникла местная реакция – закапанный раствор содержит причинно-значимый аллерген. Достаточно опасный для больного способ с большим числом осложнений. Если подобный метод вам будет предложен, то рекомендую найти предлог отказаться и подумать о смене лечебного учреждения.

    Из перечисленных выше методов аллергологического обследования наиболее предпочтительным являются кожные пробы. Если к ним есть противопоказания, то выбирают диагностику по анализу крови (крови на IgE к различным аллергенам).

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Лечение аллергического конъюнктивита:

    Лечение проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

    Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих групп препаратов:

    1) антигистаминные препараты. Следует отдавать предпочтение препаратам второго (кларитин, кестин, цетрин и т.д.) и третьего (эриус, телфаст, ксизал и т.д.) поколений. Препараты назначаются в средней возрастной дозировке 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 10-14 дней. Некоторые схемы лечения предусматривают длительное (по несколько месяцев) ежедневное использование антигистаминных препаратов третьего поколения из-за их мембраностабилизирующего эффекта.

    Препараты третьего поколения, безусловно, обладают большим профилем безопасности, но при этом и большей стоимостью.

    Использование только таблетированных препаратов для лечения аллергического конъюнктивита, как правило, не приносит достаточного эффекта. В связи с этим рекомендуют проведение топической (местной) терапии (лечения).

    2) топические антигистаминные препараты. Назначаются в виде глазных капель (аллергодил, гистимет, опатанол). Препарат закапывают в глаза два-четыре раза в день. Длительность лечения определяется врачом.

    Ряд авторов не рекомендует одномоментное назначение топических и таблетированных антигистаминных препаратов.

    3) производные кромоглициевой кислоты. Одна из самых часто используемых групп препаратов в лечении аллергического конъюнктивита. Примеры: глазные капли кромогексал, хай-кром, оптикром. Эти лекарственные препараты требуют длительного применения. Эффект наступает не ранее чем через 10-14 дней от начала использования.

    Выпускаются в виде глазных капель и назначаются по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Считаются одной из самых безопасных групп препаратов, используемых в лечении аллергического конъюнктивита. К минусам можно отнести необходимость частого использования (3-4 раза в день), длительное время от начала лечения до развития терапевтического эффекта, умеренную клиническую эффективность.

    4) топические кортикостеройдные препараты. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы лекарств: дексаметазоновые глазные капли, гидрокортизоновые глазные капли, гидрокортизон глазная мазь. Препараты назначает 1-3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом.

    При выявлении причинно-значимого аллергена и отсутствии противопоказаний рекомендуют проведение аллерген-специфической терапии (синоним: специфической иммунотерапии). Данный вид лечения аллергии проводится только врачом аллергологом на базе аллергологического кабинета или аллергологического стационара. Лечение состоит в введении в организм небольших доз аллергена в постепенно увеличивающихся концентрациях. В результате у пациента вырабатывается толерантность (привыкание) к данному аллергену и симптомы заболевания уменьшаются или проходят совсем. Это один из самых радикальных способов лечения аллергического заболевания.

    Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите

    Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите.

    Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена.

    Например, если аллергический конъюнктивит возникает как следствие аллергической реакции на шерсть кошки, то животное из жилого помещения надо удалить и провести после этого многократную влажную генеральную уборку. Без тщательной очистки помещения аллергены животного могут сохраняться в квартире до полугода.

    Это наиболее радикальный и действенный вариант.

    Но бывают случаи, когда избавиться от кошки не получается. Например, пациент живет в частном доме и кот является единственным фактором, сдерживающим популяцию мышей. Тогда животное не допускают в спальню к человеку, страдающему аллергией, и используют специальные средства ухода, для уменьшения концентрации аллергенов животного в окружающей среде, а также регулярно моют животное (1 раз в неделю) с использованием специальных шампуней. Уход за кошкой, безусловно, должен осуществлять человек без аллергии к ней. А в спальне больного нужно установить очиститель воздуха, который должен работать круглосуточно.

    Очень частая причина аллергического конъюнктивита – аллергия на бытовые аллергены и в первую очередь на домашнюю пыль и клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). В этом случае необходимо проведение целого комплекса мероприятий.

    Подушки, одеяла, матрасы должны быть из искусственных, гипоаллергенных материалов. Если это невозможно, их держат в специальных противоаллергических защитных чехлах. Причем необходимо менять все постельные принадлежности. Частая ошибка – свою подушку меняют, а при этом рядом, на той же кровати спит другой член семьи на перьевой подушке.

    Необходимо регулярно обрабатывать квартиру противоклещевыми (акарицидными) препаратами. Регулярность обработки колеблется от одного раза в месяц до 1 раза в пол года и зависит от марки выбранного вами средства. Наиболее популярные акарициды в настоящее время: Allergoff спрей и ADS — спрей.

    Стирайте постельное бельё при температуре 60 градусов. Это также способствует гибели клещей. Дома необходимо устранить все источники домашней пыли: ковры, тяжёлые занавески, шторы, гобелены, большие мягкие игрушки и т.д. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Используйте в квартире очистители воздуха, при этом в каждой комнате должен быть свой аппарат. Не следует покупать один очиститель на всю квартиру. Это будет малоэффективно. Если финансовые возможности ограничены, в первую очередь установите очиститель в спальне. Ежедневно проводите легкую влажную уборку. Генеральная уборка не реже чем один раз в 5-7 дней.

    Используйте пылесосы с НЕРА фильтрами. Обычные пылесосы с мешками для мусора – неэффективны для проведения противоаллергических мероприятий. Они не способны удержать самые мелкие частички пыли, как раз и вызывающие аллергию. Если уборку проводит пациент с аллергическим заболеванием, что в принципе нежелательно, то оно должен одевать маску и плотно примыкающие к коже очки. После уборки промыть глаза большим количеством проточной воды. Телевизор, компьютер и другую бытовую технику надо убрать из спальни больного, так как на них обычно оседает большое количество пыли. Следите за влажностью воздуха в квартире. Оптимальной считается влажность 40-50 %. Повышенная влажность воздуха в помещении (больше 75%) создаёт идеальные условия для размножения клещей домашней пыли.

    Разработаны рекомендации и для пациентов с аллергией на пыльцу растений. Наиболее радикальный вариант — переезд в другую климатическую зону в период цветения растений, вызывающих обострение аллергического конъюнктивита. Если это невозможно – необходимо минимизировать время пребывания вне помещения. Из дома лучше выходить после 11 часов утра, когда концентрация пыльцы несколько ниже. На улице следует носить плотно прилегающие к лицу очки.

    Вернувшись домой – смените одежду, примите душ, промойте глаза и носовые ходы, прополощите рот. Не следует сушить вещи после стирки на улице – там на них оседает пыльца. Открытые окна и форточки надо закрыть влажной марлей, это уменьшит поступление аллергена в помещение. Используйте очистители воздуха. Если вы пользуетесь кондиционером, он также должен быть снабжен фильтром воздуха на выходе. При поездках по городу в машине – держите окна закрытыми. Не пользуйтесь фитопрепаратами, косметикой на травах, продуктами пчеловодства.

    В любом случае, характер проводимых мероприятий необходимо обсудить с аллергологом.

    Аллергический конъюнктивит у детей


    Аллергический конъюнктивит у детей.

    Среди детей отмечается большая распространенность аллергии к пищевым продуктам. Лечение проводится по общим принципам. При подтверждении диагноза необходимо как можно раньше начать аллерген-специфическую терапию. В этом возрасте она наиболее эффективна.

    У детей достаточно часто встречаются псевдоаллергические реакции (реакции, внешне напоминающие аллергию, но развивающиеся вследствие других причин), что обуславливает необходимость обследования у них желудочно-кишечного тракта, поиска паразитозов и т.д.

    Аллергический конъюнктивит и беременность

    Аллергический конъюнктивит и беременность.

    Осложнения и профилактика аллергического конъюнктивита

    Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

    Профилактика аллергического конъюнктивита.

    Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

    Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому конъюнктивиту:

    У меня аллергический конъюнктивит. Постоянно закапываю глаза дексаметазоновыми глазными каплями. Симптомы снимают отлично. Как долго можно ими пользоваться?

    Не больше 10, максимум 20 дней подряд. Это гормональный препарат и его длительное использование может вызвать целый ряд малоприятных осложнений: присоединение инфекции, развитие кератита и т.д. Обратитесь к врачу для подбора более адекватного лечения.

    Можно ли носить линзы при обострении аллергического конъюнктивита?

    Может ли быть аллергический конъюнктивит следствием аллергии на пищу?

    Аллергия на пищу, как основная причина аллергического конъюнктивита, встречается крайне редко. Обратитесь к аллергологу и пройдите аллергологическое обследование для оценки клинической ситуации в вашем случае.

    Купила новую тушь. Несколько раз красилась, и каждый раз после этого возникало покраснение век, слезились глаза. Можно ли как-нибудь снять эту реакцию? Тушь жалко выбрасывать, отдала за неё больше 1,5 тысяч.

    Здесь возможны два варианта: или некачественная косметика вызывает местное раздражение или есть аллергия на один из компонентов туши. В обоих случаях наносить её я настоятельно не рекомендую. Здоровье всё-таки дороже.

    У меня аллергический ринит. Получаю лечение. Но в последнее время появились глазные симптомы (покраснение глаз, зуд в области век). С чем это может быть связано.

    Возможно, ваше заболевание прогрессирует, и присоединяются новые симптомы, к сожалению, такое бывает. Или вы могли столкнуться с большей, чем обычно, дозой аллергена. В любом случае не стоит затягивать с посещением аллерголога.

    Часто возникают прыщики на внутренней части века, проходят сами через некоторое время без лечения, это аллергический конъюнктивит?

    Основные симптомы аллергического конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, слезотечение, отёчность, зуд в области глаза. Причем симптомы отмечаются сразу в обоих глазах. Ваши жалобы в эту клиническую картину не укладываются, что говорит против предложенного вами диагноза. Вам необходима консультация офтальмолога.

    врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

    Капли для глаз от аллергии и коньюктивита

    Аллергический коньюктивит способен проявляться в виде насморка или осложнениями при работе пищеварительного тракта. Аллергия на сегодняшний день, является одной из наиболее популярных болезней у наших соотечественников. Несомненно, этот факт может спугнуть.

    Достаточно вспомнить, что каждый из нас, хоть раз в жизни подвергался аллергической реакции, будь то пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных или цветение различных растений. Часто аллергия возникает на принятие лекарственных средств, при использовании косметической и парфюмерной химии. Аллергический конъюктивит относится к аллергической реакции организма на внешние раздражители.

    В тоже время, конъюнктивит бывает двух видов, это сезонный конъюнктивит и постоянный, который встречается у человека круглый год. Основные минусы в самом заболевание, которая способна протекать очень остро, подостро или иметь хронический характер.

    Симптомы аллергического коньюктивита у детей и взрослых

    Аллергический коньюктивит проявляется достаточно быстро на организме человека, особенно если речь о ребенке. Симптомы в свою очередь напрямую зависят от количества аллергена и реакции человека. Многие отмечают как мгновенное появление реакции, так и более длительное, которое продолжается 1-2 дня.

    В виде основных симптомов можно выделить такие реакции как:

    — появление насморка и чиханье, подобные симптомы схожи с аллергическим ринитом.

    — часто появляется чрезмерное слезотечение под веками и зуд, также присутствует жжение в глазах.

    — появляются выделения из глаз, чаще всего имеют слизистый и прозрачный вид, реже нитевидные и вязкие.

    — в большинстве случаев, как у детей, так и у взрослых, появляется покраснение обоих глаз, что добавляет дискомфорта и может привести с сухости слизистой глаз.

    Виды аллергического коньюктивита

    Сезонный коньюктивит – поллиноза

    Сезонный аллергический коньюктивит, или так называемый поллинозный, в том числе и хронический, в случае если длится более полугода, проявляется с довольно выраженными симптомами и дискомфортом.

    Чаще всего сопровождается появлением насморка, в качестве источников аллергена, может выступать цветение трав, деревьев или цветов различного вида. Встретить можно как у детей так и у взрослых. Является источников появления достаточно сильного зуда глаз, отсутствует воспаление век или роговицы.

    Слезотечение довольно большое, также могут присутствовать выделения из слизистой глаза.

    Весенний кератоконьюктивит

    Весенний коньюктивит имеет особое обострение в начале летнего и весеннего сезона. В данное время наблюдается особенное обострение больных с подобным видом коньюктивита. Носителями подобной аллергии чаще всего являются дети старше 14 лет, но в последнее время этой аллергии подвержены и дети от трех лет.

    В качестве симптомов можно отметить появления зуда глаз, поражение роговицы и присутствие выделений из глаз, в виде вязких, отделяемых и тягучей слизистой. Слезотечение может полностью отсутствовать, а также может быть очень сильно.

    Лекарственный аллергический коньюктивит

    Лекарственный коньюктивит можно встретит у людей любого возраста, так как основной возбудитель аллергической реакции становится принимаемый препарат для лечения или профилактики.

    Основные симптомы: зуд глаз, воспаление кожи век, воспаление роговицы, оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва. Присутствуют выделения из глаз и обильное слезотечение.

    Лечение аллергического коньюктивита

    Наиболее правильный и эффективный метод лечения аллергического коньюктивита, является своевременное исключение аллергена, что в большинстве случаев невозможно. При легких случаях, лечащий врач может назначить специфическую иммунотерапию и лекарственную терапию. При более длительном заболевание, могут быть назначены противомикробные средства в виде профилактики.

    Лечение сезонного конъюнктивита — поллиноза

    В случае присутствия сезонного коньюктивита, рекомендуется избегать цветения сорных трав и различных растений. Конечно сделать это для всех деревьев, растений и цветов нереально, именно поэтому и у детей, и у взрослых поллинозный коньюктивит сопровождается остро, основные симптомы в подобных случаях является появления жжения, светобоязни, зуда глаз и обильного слезотечения.

    Процесс лечения сезонного коньюктивита состоит из принятия препаратов Аллергодил и Сперсаллерг. Данные препараты наиболее эффективно справляются с лечением аллергического коньюктивита сезонного типа. Эффект можно заметить уже после 20 минут принятия препаратов.

    Глазные капли рекомендуется использовать по 3-4 раза в день на начальной стадии лечения, после по 2 раза в день. В случае если аллергия довольно острая, рекомендуется применять антигистаминные препараты в виде таблеток.

    Довольно часто, особенно в случае с более серьезным типом аллергического коньюктивита, лечащим врачом могут быть назначены Кромогексал или Аломид, по 3-4 раза в день.

    Лечение хронического аллергического конъюнктивита

    Капли для глаз от аллергического коньюктивита являются наиболее эффективным методом лечения аллергических реакций. Хронический аллергический коньюктивит относится к менее острой форме заболевания, хотя также сопровождается наличием жжения и зуда век, присутствует слезоточивость.

    Чаще всего, источником появления аллергии хронического типа является пища, пыльца растений, корм для рыбок, шерсть животных, различные лекарства или косметические и парфюмерные средства.

    В процессе лечения хронического коньюктивита, врач чаще всего назначает капли Кромогексал или Аломид, в пропорции 2-3 раз в день. Рекомендуется также использовать Сперсаллерг по 1-2 раза в день, или любые другие капли в состав которых входит дексаметазоном.

    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на merries

    Лечение весеннего кератоконъюнктивита

    Весенний кератоконьюктивит чаще всего встречается у детей в возрасте от трех до семи лет, мальчики при этом подвержены риску чаще чем девочки. В качестве отличительных признаков можно отметить сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Все это, приводят в конечном счете к деформации век. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита чаще всего обостряются весной и притупляются к началу осени.

    В качестве советов по лечению конъюнктивита подобного типа рекомендуем использовать стандартные капли против глазных болезней, наиболее эффективно помогают Аломид и Кромогексал, часто врачи также прописывают пациентам капли Максидекс.

    В случае если болезнь проявляется с изменением в роговицах, таких как появление кератита, эпителиопатии или эрозии, рекомендуется принимать Аломид, по 2-3 раза в день. Острые приступы проявления болезни лучше всего переносятся с использованием Аллергодила в размере в раз в день, и Максидекса.

    Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

    Лечение аллергического коньюктивита в современном мире проводится на основе ранее выполненных исследований офтальмологов. Кроме всего прочего, большинство врачей считают что хронические коньюктивиты относятся к аллергическому характеру, в том числе речь о аденовирусном, хламидийном, грибковом или герпетическом коньюктивите.

    Процесс лечения аллергического коньюктивита должна сопровождаться не только использованием антибиотиков и антисептиков, но и различными противовирусными средствами и конечно же с использованием глазных капель с антигистаминными свойствами.

    При инфекционном коньюктивите острого типа следует использовать Аллергодил и Сперсаллерг по 2-3 раза в день, при появление хронического, наиболее эффективными будут Аломид и Кромогексал по 2 раза в день.

    Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

    Лечение аллергического коньюктивита у взрослых чаще всего сопровождается применением разных лекарственных средств которые являются враждебными для иммунной системы и ответная реакция организма не заставляет себя долго ждать. Более того, научно доказано, причиной порядка 30% аллергического коньюктивита, который появляется у больных, является прием лекарственных средств и последующая ответная реакция организма.

    Следует отметить также что аллергический коньюктивит способен появиться при постоянном использование различных кремов, гелей и мазей, в том числе при внутреннем употреблении.

    В качестве основных источников появления аллергии могут выступать различные глазные капли, мази для рук, лица и тела, причем аллергия способна выступать не только на коньюктиве, но и на роговицы и кожи век.

    Достаточно часто аллергия может появляться только после 2-3 недель принятия глазных капель, все благодаря наличию консервантов в глазных капель, реакцию от которых на организме выступает намного позже чем использование глазных капель.

    Симптомы аллергического коньюктивита очень похожи с общими симптомами аллергии, причем сопровождается все это отеком роговицы глаз, коньюктивы, возможно воспаление роговицы и кожи век.

    Процесс лечения аллергического коньюктивита рекомендуется начинать сразу после проявления первых признаков болезни, использовать рекомендуется эффективные антигистаминные препараты, при более сложном развитие болезни назначать принятие препаратов внутрь. Наиболее эффективными средствами будут Цетрин, Кларитин или Лоратадин по 1 разу в день.

    Глазные капли от аллергического коньюктивита также дают сильный эффект в борьбе с аллергией, рекомендуется использовать Аллергодил и Сперсаллерг по 2-3 раза в день. Если появился хронический аллергический коньюктивит используйте Аломид и Кромогексал по 2-3 раза в день.

    Препараты от аллергического коньюктивита

    Аллергический коньюктивит считается одним из наиболее серьезных типов конъюнктивита, поскольку способен сопровождаться и вирусным и бактериальным коньюктивитом, именно это делает процесс лечения аллергии более сложным.

    В качестве наиболее популярных и эффективных средств против аллергического коньюктивита используются мази Тобрадекс, Максидекс, Кортинефф, Гаразон или Декса-Гентамицин.

    Тобрадекс состоит из дексаметазона и тобрамицина, имеет свойства сильно действующего антибиотика. Противопоказан для применения беременным женщинам и детям любого возраста. Оказывает сильнейшее противовоспалительное действие и очень эффективно борется с проявлением аллергии.

    Кортинефф является глазной мазью в состав которого входит флудрокортизоном, широко используется при появлении аллергического кератита и прочих видах воспалительных заболеваний глаз. Широко применяется при появлении острой и тяжелой аллергии.

    Декса-Гентамицин популярный противоаллергенный препарат, состоит из антибиотиков. Противопоказан при грибковых поражениях глаз, а также детям до 18 лет и туберкулезе глаз.

    Максидекс входит в список наиболее популярных препаратов против аллергического коньюктивита, состоит из дексаметазона. Противопоказан для использования при наличие заболеваний у детей.

    Гаразон популярное и эффективная мазь против аллергического коньюктивита, содержит в себе бетаметазон и гентамицин.

    Таблетки

    Прием антиаллергенных препаратов внутрь позволяет наиболее эффективно бороться с проявлениями аллергического коньюктивита. В списке наиболее популярных препаратов продающихся в виде таблеток против аллергического коньюктивита выделяются Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Телфаст и Кларитин.

    Стоит помнить что, не все средства можно принимать детям. Ознакомьтесь с противопоказаниями по применения таблеток.

    Глазные капли

    При лечении аллергического коньюктивита можно использовать большой список глазных капель, эффективных и достаточно недорогих.

    Аллергодил занимает первое место в списке наиболее популярных препаратов против аллергического коньюктивита, состоит из азеластина. В аптеках стоимость варьируется в пределах 310-330 рублей.

    Опатанол – еще один достаточно популярный препарат, в виде глазных капель против аллергического коньюктивита, состоит из олопатадина, стоимость в среднем 380-420 рублей.

    Кромогексал поставляется в виде глазных капель, в состав которых входит кромоглициевая кислота, стоимость около 100 рублей.

    Лекролин – эффективные глазные капли от аллергического коньюктивита, стоимость порядка 120-135 рублей, в состав препарата входит кромоглициевая кислота.

    В заключении

    Аллергический коньюктивит является болезнью серьезной, к процессу лечения также следует относится со всей серьезностью. Только консультация профессионального офтальмолога и четкое следование его советов позволить быстро избавиться от аллергии и в последствие проявления аллергического коньюктивита.

    Аллергический коньюктивит — видео процесса лечения

    Похожие статьи

    Капли при аллергическом конъюнктивите у взрослых являются главным средством для лечения. Ведь первым делом нужно избавиться от симптомов покраснения, отечности, воспаления и сильного слезотечения. Прежде чем начинать лечение конъюнктивита, нужно выяснить причину аллергической реакции. Без устранения воздействия аллергена лечение не даст положительных результатов.

    Какие капли используют для лечения?

    Лечение аллергического коньюктивита начинают только после постановки точного диагноза и определения аллергена. Если не устранить действие аллергена, лечение не будет эффективным. В этом случае будет наблюдаться увеличение воспалительного процесса и развитие осложнений.

    Несомненно, именно глазные капли являются основным средством при лечении коньюктивита, но вместе с ними назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить реакцию ЦНС (центрально-нервная система) на аллерген.

    Врачи назначают Кларитин, Цетрин, Телфаст, Эриус или Кестин. Схему определяет лечащий врач, но в основном дозировка – 1 таблетка в сутки.

    Продолжительность курса лечения зависит от выбранного препарата и тяжести проявлений. В среднем курс составляет от 10 до 14 дней. В некоторых случаях достигает даже месяца.

    Но прием лишь одних антигистаминных препаратов не принесет должного эффекта.

    При коньюктивите аллергического характера применяют следующие разновидности капель:

    1. Противоаллергические капли для глаз.
    2. Средства, содержащие искусственную слезу.
    3. Препараты для восстановления роговицы.
    4. Сосудосуживающие глазные капли.

    Рассмотрим каждое из этих средств более подробно.

    Противоаллергические глазные капли. Существует несколько разновидностей таких капель, которые отличаются действующим веществом. Снять воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты в виде глазных капель.

    Они могут содержать в составе азеластин, левокабастин, борную кислоту, олопатадин. Эти препараты справляются с воспалительным процессом в короткие сроки, но их нужно применять по 4 раза в сутки, поскольку они оказывают непродолжительное действие. Хороший эффект в лечении коньюктивита также дают такие глазные капли, как Гистимет, Аллергодил и Опатанол. Их нужно применять от двух до четырех раз в день, в зависимости от силы воспаления. Глазные капли на основе кромоглициевой кислоты также показаны при аллергическом коньюктивите, чтобы убрать воспаление. К таким средствам можно отнести Кромогексал, Оптикром и Хай-кром.

    • Если возникает сухость слизистой глаза, то необходимы капли, которые способствуют восстановлению выработки слезы. Такие средства называют слезозаменителями.
    • Для восстановления роговицы применяют глазные капли с декспантенолом, вещество имеет регенерирующие свойства и капли с содержанием витаминов.
    • Сосудосуживающие глазные капли назначают при сильном покраснении и отечности глаза. Но с такими средствами нужно быть предельно осторожными и не применять их длительное время, так как возможны побочные эффекты.

    Особенности лечения у взрослых и детей

    Лечение у взрослых и детей немного отличается хотя бы тем, что тяжесть проявления симптомов у ребенка умереннее, нежели у взрослого. Поэтому и препараты применяют разные.

    Существуют некоторые разновидности препаратов для взрослых при аллергическом конъюнктивите, которые считаются основными при лечении.

    К ним относятся:

    1. Кортизон. Препарат оказывает сильное действие, но имеет ряд противопоказаний.
    2. Кларитин. Хорошее средство от аллергии. Средство нужно закапывать 3 раза в день по 1 капле.
    3. Лакрисифи. Оказывает более сильное, нежели предыдущий препарат действие.
    4. Офтадек. Применяют не только при аллергической, но и при бактериальной форме конъюнктивита.

    Вылечить конъюнктивит несложно, главное знать, чем вызван недуг:

    • При сильно выраженном воспалении взрослому назначают антигистаминные препараты в виде капель. К ним можно отнести Гистимет и Опатанол.
    • При тяжелой форме аллергического конъюнктивита не обойтись без кортикостероидных глазных капель. Они имеют достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому их применяют только в крайнем случае. К этой группе препаратов можно отнести дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли и Гидрокортизон мазь для глаз.
    • Если аллерген известен, а добиться положительных результатов лечения коньюктивита невозможно, то необходима специальная противоаллергенная терапия. Она проводится лишь врачом аллергологом. Суть терапии состоит во введении небольших доз аллергена на протяжении длительного периода времени, в результате чего вырабатывается толерантность к аллергену и исчезают симптомы.

    Для лечения коньюктивита у детей существуют другие средства.

    У ребенка во время заболевания наблюдаются не столь сильные проявления, как у взрослых.

    У детей появляется небольшая отечность, но при этом возникает сильный зуд.

    Одними противоаллергическими каплями в лечении не обойтись. Чаще всего назначают таблетки от аллергии и компрессы на глаза. Для лечения конъюнктивита у детей используют противоаллергические антигистаминные капли Аллергодил, но они подходят лишь с 4 лет. Применять их можно до 4 раз в день по 1 капле. Лечение нужно проводить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы коньюктивита под строгим наблюдением врача.

    Лечение в зависимости от типа аллергена

    Сезонный аллергический конъюнктивит наиболее распространен среди взрослых. Причиной его появления может стать смена погодных условий (например, приход осени) или цветочная пыльца.

    Терапия в зависимости от аллергена:

    • Пыльца, летая в воздухе, вызывает раздражение слизистой глаз и сильное слезотечение. Больной испытывает сильный зуд и жжение, иногда он настолько невыносим, что человек даже ничего не видит и не может выполнять никакую работу. При таком виде коньюктивита нужно устранить действие аллергена. Лечение конъюнктивита заключается в использовании сосудосуживающих и антигистаминных средств. В некоторых случаях антигистаминные препараты нужно принимать внутрь или дополнительно употреблять стероиды.
    • Аллергия на косметику, мыло или глазные капли также встречается нередко. Возникает покраснение и жжение на том месте слизистой, куда попал аллерген. Нужно прекратить пользоваться аллергенными средствами до исчезновения всех симптомов. Также поможет холодный компресс на глаза.
    • Аллергия на контактные линзы возникает довольно редко. Происходит это из-за того, что накапливаются выделения из глаз под поверхностью линзы. На верхней поверхности века могут появляться сосочки. В качестве лечения нужно прекратить носить линзы и применять глазные капли. Полезными будут антигистаминные и сосудосуживающие средства.
    • Довольно редко, но встречается конъюнктивит, который появляется в жаркое время года. Аллергеном здесь выступает сильная жара. Возникает слезотечение, покраснение, зуд, жжение и появляются сосочки на веках. В качестве лечения конъюнктивита применяют стероидные препараты, а также пребывание в прохладном месте.
    • Аллергическая реакция на лекарственные средства возможна при самолечении или длительном применении некоторых глазных капель, например, сосудосуживающих. При возникновении первых симптомов нужно обратиться в больницу. Чаще всего в таком случае назначают противовирусные и антибактериальные капли и мази для глаз.

    Конъюнктивит аллергической формы может появиться как у детей, так и у взрослых. На начальном этапе лечения нужно определить аллерген.

    Конъюнктивит – довольно распространенное заболевание органов зрения. От него страдают как взрослые люди, так и дети. Покраснение слизистой, зуд, резь, гнойные выделения – эти характерные симптомы воспалительного процесса.

    Для лечения коньюктивита в аптеках есть множество глазных капель для взрослых и детей. Как разобраться в этом многообразии и выбрать подходящие? Для этого нужно точно знать причину, вызвавшую у вас воспаление конъюнктивы, и в соответствии с этим подбирать лекарства.

    Все капли для глаз от коньюктивита делятся на несколько видов, каждый препарат подходит для лечения определенного типа конъюнктивита:

    1. Бактериальный — легко поддается лечению антибиотиками, в виде мазей, капель, а в некоторых случаях и таблетках.
    2. Вирусный — капли глазные противовирусные и противовирусные препараты общего действия.
    3. Аллергический — проходит как только прекращается действие аллергена на слизистую глаз.

    Первые два вида являются заразными, поэтому всегда соблюдайте осторожность, общаясь с людьми, у которых заметны признаки воспаленных глаз. Среди мазей и капель для глаз от различных видов конъюнктивита, есть как дешевые средства так и более дорогие. Выбор того или иного препарата должен определятся специалистом с учетом имеющихся противопоказаний и эффективности в каждом конкретном случае.

    Капли от бактериального коньюктивита

    Выбор эффективных капель для глаз при лечении бактериального конъюнктивита довольно широк.

    Чаще всего применяются такие глазные капли, как:

    1. Альбуцид — 65 руб. Выпускают в виде 20% раствора, применяемого для лечения коньюктивита у детей и 30% для взрослых.
    2. Левомицетин — 35 руб. Относятся к препаратам с широкой сферой воздействия. Их использование отрицательно влияет на развитие грамотрицательных и грамположительных возбудителей воспаления.
    3. Тобрекс — 190 руб. Основным веществом является тобрамицин, который борется со стафилококками, кишечной, синегнойной палочкой и др. бактериями.
    4. Ципромед — 140 руб. Содержат ципрофлоксацин – антибиотик фторхинолонового ряда с широким спектром действия, активный в том числе и в отношении гонококков, спирохет и клебсиелл.
    5. Флоксал — 180 руб. Противомикробные глазные капли, содержащие антибиотик офлоксацин, оказывающий бактерицидное воздействие на стрептококки, грибки, стафилококки, синегнойную палочку, хламидии.

    Данные препараты являются основными для лечения бактериального конъюнктивита у детей и взрослых, однако выбор должен делать специалист, с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

    Капли от вирусного конъюнктивита

    Глазные капли от вирусного коньюктивита предназначены для усиления иммунной системы и предотвращения размножения возбудителя в тканях.

    Примерный перечень хороших противовирусных глазных капель:


    1. Актипол. Раствор с противовирусными, антиоксидантными и регенерационными свойствами. Действующее вещество – парааминобензойная кислота (индуктор интерферона). Средняя цена – 220 руб.
    2. Полудан. Препарат предназначен для устранения аденовируса и герпетической инфекции, разработан на основе полирибонуклеотидного комплекса. Цена 120-130 руб.
    3. Офтальмоферон. Препарат, содержащий альфа-2 интерферон. Обладает противовирусным и иммуностимулирующим эффектом. Способствует снятию воспаления и уменьшению болевых ощущений при конъюнктивите. Средняя цена – 294 руб.

    Следует понимать, что вирусная инфекция быстро перебрасывается с одного глаза на другой. Вследствие этого при наличии воспаления с одной стороны, капать необходимо и второй глаз.

    Капли от аллергического конъюнктивита

    Такие капли применяются при конъюнктивите аллергического происхождения, а также при инфекционных воспалениях коньюнктивы для уменьшения неприятных патологических проявлений – зуда, красноты и т.п.

    Вот некоторые противоаллергические лекарственные растворы для глаз:

    1. Аллергодил. Мощный противоаллергический препарат, обладает длительным действием и практически не вызывает побочных эффектов. Цена 310-330 руб.
    2. Кромогексал. Основное действующее вещество препарата кислота кромоглициевая предупреждает высвобождение медиаторов воспаления при аллергии. Цена около 100 руб.
    3. Опатанол. Сильнодействующий антигистаминный препарат, в состав входит олопатадин. Цена 380-420 руб.
    4. Лекролин. Предотвращают выброс медиаторов аллергической реакции и эффективно снимают симптомы аллергии, в составе есть кромоглициевая кислота. Цена в пределах 120-135 руб.

    Основными компонентами вышеперечисленных капель являются антигистаминные препараты.

    Капли от коньюктивита для детей

    Глазных капель от коньюктивита для детей как таковых не существует. Лечение воспаления слизистой оболочки органов зрения у ребенка следует проводить под контролем врача.

    1. При бактериальной инфекции показано применение глазных капель на основе антибиотиков.
    2. При вирусных инфекциях назначаются препараты, обладающие противовирусным действием.
    3. При аллергическом конъюнктивите показаны антигистаминные препараты. Признаки заболевания исчезают сразу после устранения аллергена.

    Средства местного применения наиболее безопасны для детей, поскольку практически не усваиваются организмом и не вызывают побочных эффектов со стороны различных его систем.

    Сегодня для лечения такого глазного заболевания, как коньюктивит, в аптеках можно найти большое количество препаратов и капель. Но все они различны по своему воздействию, поэтому самостоятельно, без совета квалифицированного врача – офтальмолога, очень сложно сделать правильный выбор.

    Условно капли для глаз разделяют на три вида:

    • от вирусного коньюктивита;
    • от аллергического коньюктивита;
    • от бактериального коньюктивита.

    Вирусный коньюктивит

    Вирусный коньюктивит сопровождается сильным слезоотделением, а также в глазах появляется слизь, выделение которой носит легкий характер. Вирусом поражается только один глаз, но такой коньюктивит может быть заразным. В целях лечения коньюктивита вирусного характера применяются такие виды капель:

    1. «Флореналь» — 0,1% раствор, который оказывает на вирусы нейтрализующее действие. Необходимо капать в глаза шесть раз в день по одной капле.

    2. «Теброфен» — 0,1% раствор, обладающий противовирусным действием. Применяют три раза в течение дня по одной капле. Другие дозы применения препарата может назначить только врач.

    3. «Глудантан» — 0,1% раствор, нейтрализующий действие вирусов. Обычно применяют по одной капле до трех раз в день. В случае если форма коньюктивита сложная, применение капель увеличивают до шести раз в день.

    4. «Флоксал» — 0,3% раствор, обладающий антибактериальным действием. Применять необходимо четыре раза в день по одной капле. Этот препарат используется на протяжении не более двух недель.

    5. «Альбуцид» — 20% или 30% раствор, противомикробный препарат, который снимает покраснение. Капли применяют три раза в течение дня по одной либо две капли. Отрицательным эффектом «Альбуцида» является жжение, которое ощущается еще некоторое время после применения препарата, поэтому детям рекомендуется закапывать 20% раствор, а взрослым – 30%.

    6. «Офтадек» — 0,02% раствор, оказывает антисептическое действие, применяется до пяти раз в день по две – три капли, если требуется другая схема использования, то она разъясняется лечащим врачом.

    7. «Тобрекс» — 0,3% раствор, это быстродействующий и сильный бактерицидный антибиотик с широким спектром действия. Дозировка и способ применения зависят от течения болезни, и назначать их должен исключительно врач – офтальмолог.

    Бактериальный коньюктивит

    Бактериальный коньюктивит, в отличие от вирусного, поражает оба глаза и сопровождается выделением слизи. Им также можно заразиться от больного человека. Для его лечения применяются:

    1. «Альбуцид» — 20% или 30% раствор, противомикробный препарат, который снимает покраснение. Препарат применяют три раза на протяжении дня по одной либо две капли. Детям рекомендуется закапывать только 20% раствор, а взрослым – 30%.

    2. «Норсульфазол» — 10% раствор. Перед применением глаза нужно промыть, капать по одной либо две капли три раза в течение дня.

    3. 0,25% раствор «Левомицетина» в каплях. Этот препарат обладает антибактериальным действием, но назначать лечение этими каплями может только врач, он же и определяет способ применения и дозировку.

    4. 0,25% раствор «Гентомицина» в каплях имеет такой же эффект, как и «Левомицетин». Перед применением капель обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

    5. В качестве капель для глаз может быть использован сульфат цинка в растворе. Его концентрация определяется врачом, но стандартно она составляет 0,25%, а в случае острого течения болезни врач может увеличить концентрацию до 1%. Этот раствор необходимо закапывать три раза в течение дня, но обязательно через одинаковые промежутки времени.

    6. Как и при вирусном коньюктивите могут быть использованы и такие глазные капли, как «Офтадек», «Тобрекс», «Флоксал».

    Аллергический коньюктивит

    Причиной возникновения аллергического коньюктивита могут стать такие внешние раздражители, как пыль, разнообразные запахи и пыльца цветущих растений. При этом веки краснеют, глаза сильно чешутся, выделяется гной. Чаще всего аллергический коньюктивит лечат следующими препаратами:

    1. «Кортизон» — эти капли необходимо применять с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. В период беременности применение данного препарата противопоказано.

    2. «Кларитин» — капли, оказывающее противоаллергенное воздействие. Его применяют по одной капле три раза на протяжении дня.

    3. «Лакрисифин» — также является противоаллергенным препаратом, но действует более сильно, чем «Кларитин». Его применяют три раза в течение дня по одной капле.

    4. Также как и при бактериальном и вирусном коньюктивите, хорошо помогают капли «Офтадек».

    Наиболее сложной формой болезни является хронический коньюктивит, возникающий чаще всего у взрослых. К его возникновения приводит длительное воздействие на органы зрения таких внешних раздражителей, как пыль, дым, химические примеси в воздухе. Этот вид коньюктивита сложно вылечить и он может продолжаться длительное время.

    Чем лечить аллергический конъюнктивит у детей: обзор лекарственных средств

    В последнее десятилетие отмечается заметный рост частоты различных форм аллергии у детей, в том числе и аллергического воспаления слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Аллергический конъюнктивит может быть круглогодичным, сезонным или связанным с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Но, вне зависимости от его вида, симптомы конъюнктивита (слезотечение или сухость глаз, жжение, боли, зуд, покраснение) причиняют детям немало страданий и требуют лечения, включающего устранение аллергена, предотвращение дальнейшего контакта с аллергеном и назначение медикаментов.

    Для медикаментозного лечения аллергического конъюнктивита используют две группы препаратов: препараты общего действия и местные лекарственные формы (глазные капли и мази).

    Препараты общего действия

    Из препаратов общего действия при лечении аллергических конъюнктивитов используют кетотифен и антигистаминные средства первого, второго и третьего поколений.

    Кетотифен (задитен, кетасма, кетоф) в форме сиропа для приема внутрь (разрешен с 6 месяцев) и таблеток (с 6 лет) применяется для устранения и профилактики зуда, вызванного аллергическим конъюнктивитом. Кетотифен противопоказан при повышенной чувствительности к нему. Из побочных действий препарата часто возникают сонливость, головокружение и чувство усталости, сухость во рту, боли в животе, тошнота и рвота. Реже бывают аллергические реакции, беспокойство и судороги (особенно у детей раннего возраста), расстройства мочеиспускания.

    Из антигистаминных препаратов в детской практике чаще всего назначают:

    • супрастин (таблетки);
    • кларитин (кларисенс, лоратадин) – в сиропе и таблетках;
    • зиртек (зодак) – в каплях, сиропе и таблетках;
    • эриус – сироп и таблетки.

    Антигистаминные препараты назначаются при любых видах аллергического конъюнктивита и позволяют устранить либо уменьшить выраженность таких симптомов, как отечность век, зуд и слезотечение. Но их чаще используют не при изолированном аллергическом конъюнктивите, а при поллинозе и других аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, атопический дерматит), сопровождающихся присоединением симптомов конъюнктивита. У детей первого года жизни применяется супрастин (с месяца, обладает успокаивающим и снотворным побочным действием) и зиртек (с полугода), у детей старше года можно использовать также эриус и кларитин в сиропе. Для детей старше 6 лет удобнее пользоваться таблетками.

    Местные лекарственные средства

    Для местного применения в виде глазных капель, гелей и мазей используются:

    1. Искусственные слезы.
    2. Декогнестанты.
    3. Антигистаминные.
    4. Стабилизаторы мембран тучных клеток.
    5. Препараты с многосторонним действием.
    6. НПВС.
    7. Кортикостероиды.
    8. Витаминсодержащие и питательные капли.
    9. Антибиотики.
    10. Комбинированные препараты.

    Искусственные слезы

    К препаратам искусственных слез относятся:

    • глазные капли (лакрисин, систейн, офтагель, натуральная слеза, визин чистая слеза);
    • глазной гель (видисик).

    Препараты этой группы представляют собой водные растворы биологически инертных полимеров, которые после закапывания образуют на поверхности глаза пленку. Пленка эта образована не только препаратом, но и элементами своей собственной слезы, которая удерживается полимером. Искусственные слезы обладают повышенной вязкостью, за счет которой они не стекают сразу же после закапывания, а какое-то время покрывают роговицу и конъюнктиву (до 45 минут после закапывания), защищая глаз от контакта с аллергеном и увлажняя его.

    Искусственные слезы облегчают или устраняют такие симптомы, как:

    • светобоязнь;
    • жжение;
    • сухость глаз;
    • гиперемия;
    • слезотечение;
    • чувство инородного тела.

    Кроме того, они снимают раздражающее воздействие других глазных капель, а некоторые из них способны ускорять эпителизацию (заживление) поверхностных тканей глаза – при микродефектах, эрозиях и трофических изменениях роговицы. Эффект от препаратов искусственных слез развивается в течение 3-5 дней от начала применения.

    У детей официально разрешен и оптимален в применении препарат лакрисин, обладающий всеми положительными качествами искусственных слез и лишенный таких недостатков, как нарушение стабильности слезной пленки и затуманивания зрения в течение ближайшего времени после закапывания. Сходным действием обладают капли глазные систейн и гель глазной видисик.

    Из других препаратов используются:

    • офтагель (вызвает затуманивание зрения в течение 1-5 минут после закапывания);
    • натуральная слеза;
    • визин чистая слеза.

    Но эти препараты, в отличие от лакрисина, содержат бензагесония хлорид, который нарушает стабильность слезной пленки и поэтому не рекомендуются детям, которые используют мягкие контактные линзы.

    Противопоказанием к назначению препаратов искусственных слез являются индивидуальные реакции непереносимости. Из побочных действий могут отмечаться раздражение глаз, ощущение дискомфорта, затуманивание зрения.

    Декогнестанты

    К декогнестантам относятся глазные капли:

    • тетрагидрозолин (визин);
    • оксиметазолин (окуклиа, африн).

    Декогнестанты, или вазоконстрикторы, – это препараты, вызывающие сужение кровеносных сосудов, вследствие чего снимаются такие симптомы аллергического конъюнктивита, как краснота глаз и отечность век, уменьшают жжение, зуд и слезотечение. Вазоконстрикторы местного применения имеют строгие возрастные ограничения и ограничения по дозировке и кратности введения. Препараты этой группы нельзя использовать у детей младше 6 лет, назначаются они по 2-4 раза в сутки в течение 5-7, максимум – 10 дней.

    У детей в возрасте младше 6 лет вазоконстрикторы могут быть назначены при определенных условиях, но только врачом – с осторожностью и под строгим контролем. И, поскольку вазоконстрикторы только снимают отдельные симптомы аллергии, но не влияют на гистамин и другие активные вещества аллергического воспаления, препараты с сосудосуживающим эффектом назначают в комбинации с антигистаминными общего и (или) местного действия.

    Из вазоконстрикторов наиболее быстрый и продолжительный эффект дает оксиметазолин (окуклиа).

    Побочные действия вазоконстрикторов:

    • возможность развития рикошетного действия (усиление симптомов аллергии при длительном использовании);
    • повышение внутриглазного давления;
    • мидриаз (расширение зрачка);
    • артериальная гипертензия;
    • повышенная возбудимость;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • нарушения сна;
    • сердцебиение.

    Антигистаминные препараты

    Для местного применения в форме глазных капель выпускаются следующие антигистаминные препараты:

    Антигистаминные препараты местного действия – одни из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Глазные капли, содержащие антигистамины, дают выраженный положительный эффект, заметно подавляя или полностью устраняя все проявления аллергического конъюнктивита (отек, краснота, зуд, жжение, сухость, слезотечение и др.). Капли очень хорошо снимают зуд (более чем у 90% пациентов), поэтому при конъюнктивите, сопровождающемся сильным зудом, их назначение обязательно. Кроме того, глазные капли уменьшают выраженность симптомов аллергического ринита, поскольку лекарственный препарат после закапывания через слезный канал попадает также в полость носа.

    В отличие от антигистаминных средств системного действия (таблеток и сиропов), глазные капли лишены нежелательных побочных эффектов (сонливость и др.). Эффект препарата развивается через 3-5 минут после закапывания и сохраняется до 10 часов.

    Противопоказанием к использованию капель с антигистаминными средствами является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и возрастные ограничения (левокабастин – с 2 лет, по назначению врача возможно и раньше; азеластин – с 4 лет). Из побочных действий изредка отмечается преходящее чувство жжения.

    Стабилизаторы мембран тучных клеток

    Стабилизаторы мембран тучных клеток, наряду с антигистаминными средствами местного действия, – наиболее популярные препараты для лечения аллергического конъюнктивита. В педиатрии используются:

    • кромогликат натрия (оптикром, хайкром, лекролин);
    • кромогексал;
    • лодоксамид (аломид).

    Лекарственные вещества препятствует выходу медиаторов (биологически активных веществ, ответственных за проявления аллергии) из тучных клеток. Эффект от применения стабилизаторов мембран в виде устранения или уменьшения основных симптомов конъюнктивита развивается постепенно (в течение 3-4 суток), но сохраняется дольше, чем эффект от антигистаминных препаратов.

    Среди побочных действий мембраностабилизаторов в форме глазных капель могут отмечаться гиперчувствтиельность (покраснение глаз, отек, жжение и ощущение инородного тела в глазах). Развитие реакций гиперчувствительности требует немедленной отмены препарата и является противопоказанием для дальнейшего его использования. Ограничивается применения стабилизаторов мембран и возрастными показаниями: препараты кромогликата натрия и кромогесал не рекомендуется использовать у детей в возрасте до 4 лет, лодоксамид разрешен с 2 лет. Некоторые капли одного и того же торгового названия, но от разных фирм-производителей, могут содержать в качестве консерванта бензалконий хлорид: такие препараты нельзя закапывать в период ношения мягких контактных линз.

    Препараты с многосторонним действием

    При аллергическом конъюнктивите используются капли, содержащие препарат с многосторонним действием – противоаллергическим (антигистаминным), мембраностабилизирующим, противовоспалительным:

    • азеластин (аллергодил);
    • недокромил;
    • олопатадин (опатанол и патанол)
    • циклоспорин А.

    Аллергодил блокирует H-1 и H-2 гистаминовые рецепторы, тормозит дегрануляцию тучных клеток и высвобождение из них медиаторов воспаления. Максимальный эффект развивается через 5 дней использования. Не рекомендуется детям до 4 лет. Противопоказан при индивидуально повышенной чувствительности.

    Недокромил используется преимущественно для лечения зуда, связанного с аллергическим конъюнктивитом. Разрешен с 2 лет. Побочные действия встречаются редко (отек, чувство раздражения). Противопоказан при гиперчувствительности.

    Олопатадин – является лидером по частоте использования при аллергических заболеваниях глаз. Оказывает немедленное действие сразу после закапывания, сохраняющееся в течение 8 часов. Разрешен с 3 лет. Изредка применение олопатадина может сопровождаться чувством легкого жжения.

    Циклоспорин А дает положительный эффект при лечении тяжелых аллергических глазных заболеваний (весенний кератоконъюнктивит и атопический кератоконъюктивит). Используется также в случаях, когда аллергическое поражение глаз не поддается никакой другой терапии. Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к нему; в случае присоединения бактериальной инфекции (гнойный конъюнктивит); при нарушении функции почек, печени; при артериальной гипертензии. Может давать тяжелые побочные эффекты (тремор, слабость, головная боль, негативное воздействие на почки, повышение артериального давления и др.).

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

    НПВС не относятся к основным противоаллергическим препаратам и используются далеко не всегда. Однако они способны устранять зуд и боль в глазах, вызванную аллергией, уменьшать отек. В педиатрии официально не разрешены в связи с недостаточной изученностью действия на организм ребенка, но все же применяются – преимущественно для комплексного лечения тяжелых весенних кератоконъюнктивитов. По индивидуальным показаниям офтальмолог может назначить ребенку препарат диклофенака натрия в виде глазных капель (наклоф).

    Побочные действия: ощущение жжения, зуд, краснота, нечеткость зрения после закапывания, при длительном использовании возможно образование язв роговицы. Наклоф противопоказан при наличии гиперчувствтительности к диклофенаку и аспирину.

    Кортикостероиды

    Кортикостероиды для местного использования весьма эффективны при лечении аллергических заболеваний. Они обладают высокой противовоспалительной аткивностью, но не являются первоочередными препаратами при лечении аллергического конъюнктивита из-за побочных явлений (повышение внутриглазного давления, присоединение инфекций). У детей топические кортикостероиды в форме глазных капель и мазей назначаются в случае неэффективности других лекарственных средств и при хронических аллергических заболеваниях глаз.

    Препараты топических кортикостероидов в детской офтальмологии:

    • дексаметазон – глазные капли (дексапос, максидекс);
    • гидрокортизон – глазная мазь.

    У детей кортикостероидные препараты используются только по назначению врача, а в случае длительного применения (от 10 дней) рекомендуется периодический офтальмологический осмотр с контролем внутриглазного давления.

    Витаминсодержащие и питательные капли

    К ним относятся капли, обеспечивающие поступление к роговице и другим тканям глаза витаминов и других важных питательных веществ, за счет чего ускоряются процессы заживления микротравм, эрозий и язв.

    У детей чаще всего применяют эмоксипин.

    Антибиотики

    Глазные капли и мази, содержащие антибактериальный препарат, назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития гнойного конъюнктивита. Наиболее популярны следующие средства:

    • тобрекс – глазные капли;
    • левомицетин – глазные капли и мазь;
    • гентамицин – капли и мазь;
    • тетрациклин – мазь глазная;
    • ципролет – глазные капли;
    • мирамистин (раствор для местного применения) и окомистин – глазные капли.

    Комбинированные препараты

    Для лечения аллергического конъюнктивита выпускается много комбинированных препаратов, содержащих сразу несколько действующих веществ и обладающих, таким образом, одновременно несколькими действиями. Эффект комбинированных препаратов и побочные действия обусловлены их составляющими. Ниже рассмотрим некоторые из препаратов.

    Аллергофтал – глазные капли с вазоконстрикторным (за счет нафазолина гидрохлорида) и антигистаминным (за счет антазолина фосфата) действием. Противопоказаны в младшем детском возрасте (до 6 лет), при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, наличии непереносимости одного из компонентов.

    Сперсаллерг – глазные капли, содержат вазоконстриктор (тетразолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (антазолина гидрохлорид). Может использоваться у детей младшего возраста (по аннотации – с 2 лет, по назначению офтальмолога возможно и раньше).

    Кромозил (капли) – в их состав включены сосудосуживающий препарат (тетразолина гидрохлорид) и стабилизатор мембран тучных клеток (кромогликат натрия). Имеет минимум побочных действий и используется практически без ограничений. Совместим с мягкими контактными линзами.

    Нафкон А (капли) – включает вазоконстриктор (нафазолина гидрохлорид) и антигистаминный препарат (фенирамина малеат). Разрешен с 12 лет.

    Гаразон (капли) – содержит кортикостероид (бекламетазон) и антибиотик (гентамицин). Разрешен с 2 лет.

    Окуметил (капли) – содержит сосудосуживающий (нафазолин), антигистаминный препарат (дифенгидрамин) и антисептик (цинка сульфат). Разрешен с 2 лет.

    Схема лечения

    Схема лечения, дозировка препарата, кратность его введения и длительность применения определяются для каждого ребенка индивидуально. Назначения должен делать врач-аллерголог или офтальмолог, в идеале желательны консультации (в том числе повторные) обоих специалистов.

    Если говорить в общем, то для лечения среднетяжелых сезонных аллергических конъюнктивитов у детей наиболее эффективны и относительно безопасны следующие схемы:

    • антигистаминный препарат системного действия (длительно) + антигистаминный препарат местного действия (от 10 дней) + искусственные слезы (длительно) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости);
    • антигистаминный препарат системного действия (длительно, в период аллергии) + стабилизатор мембран тучных клеток местного действия (длительно, за 2 недели до начала аллергии – если известно растение-аллерген и период его цветения) + вазоконстриктор (коротким курсом, при необходимости).

    Заключение

    Лечение аллергического конъюнктивита у ребенка следует проводить только по врачебным назначениям, после осмотра и обследования, когда аллергическое происхождение конъюнктивита будет подтверждено. Обязательным условием является выявление причинно-значимого аллергена и проведение мероприятий по его элиминации (устранению), поскольку во многих случаях этого бывает достаточно для выздоровления ребенка, и медикаментозного лечения не потребуется, либо объем его будет снижен.

    К какому врачу обратиться

    При появлении аллергического конъюнктивита ребенка должен осмотреть офтальмолог и аллерголог. Во время ремиссии болезни аллерголог проводит кожные пробы, вероятно использование и аллерген-специфической иммунотерапии. Он же исключает другие аллергические болезни, например, атопическую астму. Офтальмолог же назначает лекарства, помогающие снять симптомы обострения.

    ТОП лучших капель для глаз при конъюнктивите у взрослых: обзор

    Конъюнктивит – распространенное заболевание глаз, доставляющее ощутимый дискомфорт, и первое же очевидное решение этой проблемы, которое приходит в голову, – это купить капли, помогающие от конъюнктивита.

    Но прежде чем спешить в аптеку, стоит разобраться, какие из них подойдут в конкретном случае, ведь одни и те же симптомы – боль, жжение, покраснение глаз – вызваны разными причинами, а значит, требуют разного лечения.

    Виды капель от конъюнктивита

    Глазные капли от конъюнктивита сильно различаются по составу. Это связано с тем, что конъюнктивит (воспаление слизистой глаз – конъюнктивы) бывает:

    Следовательно, для каждого из них существуют разные вещества, действующие на причину возникновения симптомов в каждом случае.

    Помимо капель, воздействующих на возбудителя воспаления, также существуют растворы, снимающие неприятные симптомы, например увлажняющие – для устранения сухости, рези в глазах («Искусственная слеза», «Систейн»).

    Применение лекарств

    Прежде всего, нужно сказать, что глазные капли при конъюнктивите должен назначать врач-офтальмолог. Случается, что пациент, почувствовав неприятные симптомы, идет в аптеку и просит у провизора самые дешевые капли от конъюнктивита, которые ему не помогают. Не потому, что цена на них низкая, а потому, что препарат подобран неправильно, он не действует на причину заболевания.

    Особенно аккуратно нужно выбирать глазные капли против конъюнктивита при беременности, поскольку не все лекарства разрешены в этот ответственный период. Врач определит причину воспаления, после чего назначит именно те капли, которые подойдут в вашем случае.

    Чтобы лечение было эффективным, соблюдайте следующие правила:

    • сначала промыть глаз от слизи, гноя тампоном, смоченным в отваре целебных растений (например, ромашки аптечной) или растворе фурацилина;
    • затем закапать капли в конъюнктивальный мешок, оттянув нижнее веко;
    • поморгать, массируя веко пальцами, распределяя раствор.

    На некоторые капли возможна неприятная реакция после закапывания. Это связано с тем, что воспаленная слизистая становится более чувствительной, она остро реагирует на активный компонент. Иногда возникают такие побочные эффекты, как резь, жжение и боль в глазах.


    Эти неприятные ощущения придется просто перетерпеть и применять препарат так часто, как назначил врач. Только соблюдая все рекомендации, можно рассчитывать на быстрый эффект от применения лекарственного средства.

    Какие капли использовать при бактериальном конъюнктивите у взрослого для лечения глаз

    Бактерии вызывают острый гнойный конъюнктивит, попадая на слизистую оболочку. Капли при конъюнктивите бактериального происхождения имеют в составе антибиотик. Этот активный ингредиент действует на возбудителя болезни, убивая бактерии, вызывающие воспаление.

    Поэтому основные капли при бактериальном конъюнктивите содержат какой-либо антибактериальный компонент. Чаще всего назначаются растворы с антибиотиком широкого спектра действия или другим антимикробным веществом. Ниже приводится список эффективных капель от конъюнктивита бактериальной природы.

    Левомицетин

    «Левомицетин» – недорогое и проверенное средство на основе антимикробного препарата хлорамфеникола. Он активен в отношении многих бактерий: стрептококков, стафилококков, хламидий, кишечной палочки, гонококков. У будущих и кормящих мам, а также малышей до двух лет применяется с осторожностью.

    Обычно препарат хорошо переносится, но иногда чувствительные глаза реагируют на него кратковременным ощущением жжения и слезотечением. Обычно назначают по 1 капле 3–4 раза в день, длительность курса определяет врач.

    Цена: 9–30 рублей.

    Альбуцид

    Знакомое с детства, доступное лекарство, справляющееся с бактериями благодаря сульфацетамиду (сульфацил натрия) в составе. Существует две дозировки растворов альбуцида: 20 и 30%. Детям, беременным, кормящим обычно назначается 20%-ный раствор альбуцида, взрослым – 30%-ный. Препарат проникает в ткани глаза, оказывая местное действие, в кровь поступает его очень незначительное количество.

    Минусом использования препарата становится то, что ряд штаммов бактерий успели выработать устойчивость к сульфацилу натрия, поскольку он применяется в офтальмологии много лет.

    Цена: 60–80 рублей.

    Норсульфазол

    «Норсульфазол» – противомикробный препарат для взрослых, относится к сульфаниламидам. Активно действует на кокковую флору, часто вызывающую конъюнктивиты и некоторые другие виды бактерий. Для глаз используется 10%-ный раствор, закапывать 3–4 раза в день. К применению у детей не рекомендуется.

    Капли больше не производятся и сняты с производства.

    Тобрекс

    Современное средство на основе антибиотика тобрамицина. Многие штаммы бактерий еще не успели выработать резистентность к этому действующему веществу, поэтому в большинстве случаев он быстро излечивает воспаление.

    Также назначают протаргол, он действует антисептически благодаря коллоидному серебру в составе, и другие растворы с антибактериальным действием.

    Цена: 190–220 рублей.

    Какие конкретно капли выбрать для глаз, пораженных бактериальной инфекцией, решает доктор. Это часто зависит от вида возбудителя. Например, для борьбы с гонококками больше подойдет один антибиотик, а с хламидиями – другой. Бактериальный посев позволяет точно выявить причину заболевания, после чего назначить адекватную терапию.

    Чем закапать глаза от вирусного конъюнктивита

    Капли в глаза от вирусного конъюнктивита содержат компоненты, подавляющие размножение вируса (интерферон альфа 2) либо стимулирующие выработку собственного интерферона организмом. Они могут оказывать регенерирующее, успокаивающее действие на конъюнктиву.

    Глазные капли при вирусном конъюнктивите должны назначаться врачом. Именно он определяет форму заболевания и выбирает терапию, учитывая возбудителя заболевания. При аденовирусном конъюнктивите капли назначают одни, а при энтеровирусном – другие.

    Существуют противовирусные препараты для взрослых пациентов, существенно ускоряющие процесс выздоровления.

    Офтальмоферон

    Препарат содержит человеческий интерферон, который подавляет вирус. Еще один активный компонент лекарства, димедрол, снимает зуд, часто сопровождающий заболевание.

    Схему применения назначит врач. Обычно это 6 раз в сутки в первые дни, затем 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5–7 дней, в течение которых должно наступить заметное улучшение. Лекарство отлично переносится, не вызывая побочных эффектов.

    Стоимость: 300–350 рублей.

    Флореналь

    Очень хорошие капли от конъюнктивита вирусной природы. Медикамент обладает выраженным противовирусным действием, подавляя размножение вируса в тканях глаза. Выпускается в форме мази и глазных пленок. Доказана эффективность в отношении вирусов герпеса.

    Активный ингредиент способен вызывать побочные эффекты, которые выражаются в дискомфорте после закапывания: глаза немного жжет, может возникнуть легкий зуд. Обычно они непродолжительны и не требуют отмены препарата.

    Актипол

    Содержит парааминобензойную кислоту – индуктор интерферона. Действующее вещество стимулирует выработку собственного интерферона в тканях, усиливая борьбу организма с атаковавшим его вирусом. Помимо борьбы с вирусом, «Актипол» снимает отек век. Он обладает антиоксидантным действием, активизирует обновление клеток, способствует регенерации поврежденной слизистой и регулирует водно-солевой баланс тканей глаз.

    Стоимость: 300–360 рублей.

    Также часто назначают закапывать увлажняющие растворы, поскольку вирусный конъюнктивит обычно сопровождается сухостью органов зрения.

    При аллергической форме

    Аллергический конъюнктивит капли не лечат в прямом смысле слова. Они призваны устранить неприятные симптомы: зуд, жжение, отечность, покраснение глаз. Лечение любой аллергии заключается в первую очередь в выявлении аллергена и прекращении контакта с ним. Если же это невозможно (например, в случае поллиноза – реакции на пыльцу растений в воздухе), на помощь приходят симптоматические средства.

    Перечисляем лучшие капли при аллергическом конъюнктивите.

    Аллергодил

    Противоаллергический препарат, снимающий весь комплекс симптомов: зуд, красноту, отечность век. Действует местно, но все равно не рекомендуется детям младше 4 лет, беременным и кормящим. Иногда после инстилляции происходит нарушение зрения, которое длится очень недолго, и ощущение инородного тела в глазу, которое также быстро проходит.

    Цена: 410–480 рублей.

    Кромогексал

    Кромоны – вещества, обладающие выраженным местным противоаллергическим действием. В «Кромогексале» активное вещество – кромоглициевая кислота, стабилизирующая мембраны тучных клеток, снимающая проявления аллергии. Представляет собой прозрачный желтоватый раствор, который не вызывает неприятных ощущений при инстилляции.

    Цена: 150–370 рублей.

    Визин

    Визин снимает сильное покраснение глаз, но не имеет противоаллергического воздействия. Его назначают именно для снятия сильной гиперемии конъюнктивы – одного из наиболее ярко выраженных симптомов аллергии со стороны органов зрения. Назначается как вспомогательное средство при борьбе с аллергической формой воспаления.

    Стоимость «Визина»: 230–290 рублей.

    Из прочих «Систейн» хорошо успокаивает раздраженные аллергеном глаза. Стоимость капель «Систейн»: 500 рублей.

    Прочие лекарства

    Есть и другие лекарства от конъюнктивита. Выбор, а также способ применения лекарственного средства находятся в компетенции лечащего врача.

    Для лечения конъюнктивита разработаны такие препараты:

    1. Мазь: эффективно дополняет терапию, если закладывать ее на ночь за нижнее веко. Может содержать антибиотик (например, Тетрациклиновая, «Флоксал») или противовирусные компоненты («Ацикловир», «Бонафтон»).
    2. Таблетки: пероральные лекарства назначаются строго врачом. Например, при некоторых формах бактериального конъюнктивита назначается системное применение антибиотика широкого спектра действия («Левофлоксацин», «Амоксициллин»). При аллергии врач прописывает антигистаминный препарат, принимаемый внутрь («Кларитин», «Зиртек», «Эриус»).

    Для профилактики конъюнктивита также есть капли, применяемые у взрослых. Это увлажняющие препараты для группы риска: тех, кто носит контактные линзы, часто ощущает сухость в глазах. Пересыхая, слизистая становится уязвимой для вирусов и бактерий, а также более чувствительной к аллергенам. Увлажненная и здоровая конъюнктива легче противостоит атакам микробов и неблагоприятным факторам среды.

    Капли при конъюнктивите – эффективное средство, которое подбирает врач-офтальмолог с учетом специфики заболевания.

    Дополнительно смотрите в видео, как правильно закапать капли в глаза:

    Расскажите в комментариях, какие капли лучше всего помогли именно вам. Делитесь статьей с друзьями и сохраняйте в закладках, чтобы не потерять.

    Глазные капли против аллергического конъюнктивита

    Конъюнктивит – достаточно распространенное заболевание глаз, которое может поражать практически любую категорию населения, включая пожилых людей и новорожденных. При своевременном и правильном лечении от него можно избавиться за короткий промежуток времени без негативных последствий.

    Что такое конъюнктивит

    Конъюнктивит – это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку глазного яблока и внутреннюю поверхность век (конъюнктиву).

    В этом случае склера (белок глаза) приобретает розовый оттенок, а на поверхности конъюнктивы явно видны кровеносные сосуды. Болезнь сопровождается следующими симптомами:

    • Зуд и жжение в области глаз;
    • Светобоязнь;
    • Отек глаз;
    • Обильное отделяемое;
    • Ухудшением самочувствия.

    Некоторые формы заболевания заразны и быстро передаются от пациента к пациенту воздушно-капельным или контактным путем.

    Вирусный конъюнктивит является одним из самых распространенных видов данного заболевания, его причиной становятся:

    • Аденовирусы;
    • Вирус герпеса;
    • Энтеровирусы;
    • Вирус Коксаки.

    Также вирусный конъюнктивит может сопутствовать системным заболеваниям, кори, гриппу, ветряной оспе.

    Причиной бактериального конъюнктивита становятся бактерии:

    • Стафилококки (золотистый, эпидермальный, сапрофитный);
    • Стрептококки;
    • Кишечная, гемофильная и синегнойная палочка;
    • Гонококк;
    • Коринебактерии дифтерии;
    • Бактерия Коха-Уикса.

    Аллергический конъюнктивит – это реакция организма на химические раздражители, такие как пыльца деревьев, косметика, лекарства, бытовая химия или шерсть.

    Развитию конъюнктивита способствуют понижение иммунитета, попадание в глаза инородных тел, травмы, болезни ЛОР-органов или контакт с носителем заболевания.

    Капли для глаз при конъюнктивите

    Глазные капли от конъюнктивита – это стерильные, не раздражающие слизистую оболочку глаз растворы лекарственных веществ. В зависимости от действующего вещества их применяют для лечения вирусного, бактериального или аллергического конъюнктивита.

    При вирусном конъюнктивите чаще всего назначают препарат Офтальмоферон. Это достаточно эффективное средство, которое помогает не только нейтрализовать возбудителя заболевания, но и улучшить иммунитет. Димедрол, входящий в его состав, помогает справиться с зудом, слезотечением, уменьшить отек и покраснение.

    При бактериальном конъюнктивите часто назначают такие капли, как Сульфацил Натрия (Альбуцид) или Левомицетин. Препараты используются в офтальмологической практике уже долгие годы и хорошо себя зарекомендовали. При этом они отличаются демократичной ценой.

    Но существуют и более эффективные капли, которые помогут избавиться от бактериального конъюнктивита за более короткий срок. К таким средствам относят Тобрекс, Ципромед или Офтавикс.

    Самыми популярными каплями от аллергического конъюнктивита являются Аллергодил и Кромогексал. Они позволяют быстро снять зуд, убрать покраснение и отек.

    В зависимости от возраста пациента препараты могут применяться от 2 до 8 раз в сутки согласно с инструкцией. Если в течение 3 дней эффект от применения лекарства не наблюдается, то это дает основания предполагать, что возбудитель заболевания был установлен неправильно. Поэтому нужно обратиться к врачу для того, чтобы были назначены другие препараты.

    Капли при вирусном конъюнктивите

    Чаще всего вирусный конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний. При этом отделяемое из глаз прозрачное, без примеси гноя. К наиболее распространенным средствам для его лечения относят:

    • Актипол. В состав его входит пара-аминобензойная кислота, которая является противовирусным иммуностимулирующим средством;
    • Офтальмоферон. Составляющими препарата являются интерферон и димедрол. Капли оказывают противовирусное, иммуностимулирующее и противоаллергическое действие. Хорошо снимают зуд;
    • Берофор. В составе этого средства содержится интерферон альфа -2 с, стимулирующий иммунную систему и позволяющий ей быстро справиться с вирусом;
    • Актипол. Это индуктор эндогенного интерферона с сильным противовирусным действием. Он является антиоксидантом и способствует быстрой регенерации тканей.

    Капли при аллергическом конъюнктивите

    К наиболее известным и эффективным средствам от аллергического конъюнктивита относят следующие капли:

    • Аллергодил. В состав этого средства входит производное фталазиона – азеластин. Он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, устраняет красноту, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах и дискомфорт;
    • Кромогексал. Составляющим препарата является кромогликат натрия, помогающий справиться с проявлениями аллергии. Заметный клинический эффект наступает через несколько дней после начала применения;
    • Опатанол. Действующим веществом капель является олопатадин. Это сильное антигистаминное средство, которое позволяет быстро снять симптомы заболевания, такие как зуд, жжение, покраснение и слезотечение.

    Капли при бактериальном конъюнктивите

    Для лечения конъюнктивита бактериального происхождения используют глазные капли, действующим веществом которых является антибиотик:

    • Левомицетин. В составе капель содержится хлорамфеникол, оказывающий бактериостатическое действие по отношению к стрептококкам, синегнойной палочке, хламидиям, гонококкам;
    • Тобрекс. В составе средства антибиотик широкого спектра действия – тобрамицин. Он эффективен по отношению к стафилококкам и синегнойной палочке, гонококкам;
    • Сульфацил Натрия (Альбуцид). Действующим веществом является сульфацитамид натрий, сульфаниламид, обладающий бактериостатическим и противомикробным действием. Применяют средство в том случае, если возбудителем заболевания являются кокки.
    • Ципромед. В состав средства входит ципрофлоксацин, обладающий широким спектром действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям;
    • Флоксал. Действующим веществом средства является антибиотик офлоксацин. Он эффективен по отношению к большинству грамотрицательных бактерий, а также стафилококкам и стрептококкам.

    Как правильно закапывать капли

    Для того чтобы избежать осложнений, необходимо выполнять следующие правила:

    • Перед началом процедуры нужно тщательно вымыть руки с мылом;
    • Если флакон не снабжается капельницей, то нужно набрать жидкость в стерильную пипетку;
    • Запрокинуть голову назад и аккуратно оттянуть нижнее веко, чтобы был виден конъюнктивный мешок;
    • Выпустить туда капли, не прикасаясь кончиком капельницы к поверхности;
    • Постараться в течение нескольких секунд не закрывать глаз или немного поморгать, чтобы капли попали внутрь;
    • Тщательно закрыть флакон, не касаясь руками кончика капельницы, и поместить его на хранение в холодильник. Практически все глазные капли после вскрытия флакона хранятся не более 28 суток;
    • Перед вскрытием упаковки нужно обратить внимание на ее целостность и на срок годности капель;
    • После проведения процедуры опять тщательно промыть руки.

    Какие капли от конъюнктивита можно использовать при беременности

    При беременности любые лекарственные препараты, в том числе и глазные капли от конъюнктивита, необходимо применять с осторожностью и исключительно по назначению врача.

    Перед применением препарата необходимо внимательно изучить инструкцию, особенно пункт о противопоказаниях. Самыми безопасными являются средства, не проникающие в системный кровоток:

    • Для лечения бактериального конъюнктивита у беременных используют такие препараты, как Альбуцид или Тобрекс;
    • При аллергическом конъюнктивите используют производные кромогликата натрия, такие как Кромоглин или Кромогексал;
    • При вирусном конъюнктивите используют производные интерферона: Офтальмоферон и Актипол.

    Категорически противопоказаны любые глазные капли, в состав которых входят кортикостероиды.

    Глаза являются очень незащищенным органом. Попадание на слизистые оболочки бактерий и вирусов часто провоцирует развитие воспалений. Конъюнктивит сопровождается покраснением белков, болезненностью, слезоточивостью, отеком, сухостью век и образованием гнойных выделений.

    В лечении болезни широко используются глазные капли при конъюнктивите. Подбором терапии должен заниматься врач, основываясь на степени развития болезни и причинах ее возникновения.

    Основные виды конъюнктивита

    В зависимости от природы заболевания, различают несколько видов болезни:

    1. Бактериальный. Воспаление зачастую провоцируют стрептококковые или стафилококковые бактерии. От рода болезнетворных микроорганизмов зависят симптомы данной разновидности заболевания;
    2. Инфекционный. Развивается под воздействием вирусов различной природы. Часто вирусный конъюнктивит прогрессирует на фоне простудных болезней;
    3. Аллергический. Воспалительные процессы возникают вследствие попадания в организм различных аллергенов: пыли, пыльцы, шерсти животных и др. Лечить аллергическую форму без удаления раздражителя бесполезно.

    Бактериальная и инфекционная форма болезни передается окружающим, поэтому при появлении признаков конъюнктивита, следует соблюдать меры предосторожности.

    Аллергическое воспаление обычно сопровождается ринитом и кожными высыпаниями. Инфекционная форма болезни проявляется не сразу. После заражения может пройти от 4 до 12 дней и только после этого появятся первые признаки.

    Распознать вирусный конъюнктивит у взрослых и детей помогают симптомы:

    • покраснение;
    • слезоточивость;
    • зуд;
    • возможно образование фолликул на веках;
    • серозные выделения;
    • увеличение предушных лимфоузлов, вызывающих боль при нажатии;
    • светобоязнь;
    • ощущения присутствия крошки в глазах;
    • помутневшая роговица.

    Симптомы могут отличаться от вида вирусного конъюнктивита.

    Специалисты выделяют 5 наиболее часто встречающихся:

    • ЭГК;
    • эпидемическую форму;
    • форингоконъюнктивальную лихорадку;
    • герпетическую форму;
    • конъюнктивит, причиной которого становится новолат.

    Инкубационный период бактериального конъюнктивита значительно меньше и редко превышает 2 дня.

    После заражения начинают появляться:

    • отечность;
    • покраснение;
    • жжение;
    • дискомфорт, схожий с попаданием в глаз соринки;
    • появление выделений гнойного характера;
    • бактерии поражают обычно один орган, затем заболевание распространяется на оба глаза;
    • возможно повышение температуры.

    Особенностью аллергического конъюнктивита является тот факт, что болезнь поражает сразу оба глаза.

    Вычислить аллергический конъюнктивит помогают следующие признаки:

    • развитие совместно с конъюнктивитом аллергического ринита, обильных слизистых выделений из носа, раздражающих слизистую глаз еще сильнее;
    • появление сильного зуда и жжения;
    • слезоточивость;
    • ощущение сухости;
    • болезненность глаз;
    • быстрая утомляемость;
    • покраснение.

    Топ-9 известных глазных каплей от конъюнктивита

    До того, как обращаться в аптеку за лекарственным средством необходимо понимать, что подобрать нужный препарат без установления причины конъюнктивита крайне сложно. Сделать это самостоятельно практически нельзя.

    Лечение глазными каплями большинству пациентов дает быстрый и ощутимый результат, но бактериальный конъюнктивит требует применения антибиотиков.

    При инфекционной форме, используемые медикаменты должны оказывать противовирусное действие. В случае же с аллергическими проявлениями иногда достаточно просто изолироваться от раздражающего фактора. Каким же глазным каплям от конъюнктивита доверяет большинство пациентов?

    Левомицетин

    Средство применяется при различных типах заболевания. Одинаково эффективны глазные капли избавляют организм от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Большая популярность глазных капель во многом объясняется его низкой стоимостью, примерно от 25 рублей.

    Инструкция по применению предполагает использование данных глазных капель без консультации врача. При этом период использования ограничивается тремя днями.

    Запрещено использовать лекарство беременным, новорожденным и лицам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам раствора.

    У глазных капель имеется только одно побочное действие – возможное развитие аллергии.

    Тобрекс

    Глазные капли выпускаются на основе антибиотика тобрамицина. Успешно снимает воспаления, вызванные стафилококками, кишечной и синегнойной полочками, а также другим вредным микроорганизмам. Стоимость препарата колеблется в районе 200 рублей.

    Тобрамицин

    Противопоказан при наличии на него и другие гликолизиды аллергических проявлений. Также не рекомендуется применять эти глазные капли во время беременности и лактации.

    Тобрамицин способен вызывать:

    • головные боли;
    • вялость;
    • дезориентацию;
    • тошноту и рвоту;
    • анемию и другие явления.


    Примерная цена в районе 180-193 рубля.

    Альбуцид

    Еще одно недорогое средство, лечащее бактериальный конъюнктивит. Глазные капли выпускаются в разной концентрации 20% и 30%, благодаря этому средство применяется для лечения пациентов разных возрастов.

    Противопоказан раствор при аллергиях на сульфаниламиды. Применять их беременным и детям раннего возраста разрешается.

    Среди неприятных побочных проявлений могут наблюдаться:

    Стоят такие капли около 50-55 рублей.

    Ципролет

    Капли с антибиотиком – ципрофлоксацином из ряда фторхинилов. Противостоит гонококковым бактериями, спирохетам и клесиеллам. Цена на данный препарат не велика и составляет около 150 рублей.

    Средство нельзя использовать в лечении:

    • беременных и кормящих женщин;
    • пациентов с вирусным кератитом;
    • малышей первого года жизни;
    • людей с повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину и другим хинолам.

    Глазные капли способны вызывать ощущение: зуда, жжения, болезненности. Редко отекают веки, развивается светобоязнь, появляется тошнота и рвота.

    Ципромед

    Аналог Ципролета. Такое же действующее вещество, направленность действия и эффективность применения. Цена тоже не слишком сильно отличается от стоимости предыдущего медикамента и составляет примерно 150 рублей.

    Флоксал

    Антибиотик с противовирусным действием. Благодаря офлоксацину препарат рекомендован при заболеваниях, вызванных стрептококками, стафилококками, грибками, синегнойной палочкой. Приобрести лекарство можно менее чем за 200 рублей.

    Перечень побочных действий глазных капель содержит следующие пункты:

    • зуд;
    • жжение;
    • покраснение кожи вокруг глаз;
    • слезоточивость;
    • светобоязнь;
    • отечность век.

    В списке противопоказаний помимо аллергических реакций на офлоксацин присутствуют беременность и период лактации. После закапываний возможно временное снижение зрения, которое восстанавливается через полчаса.

    Есть вероятность развития светобоязни, справиться с которой помогут солнцезащитные очки. При использовании 2 видов капель потребуется выдержать пятиминутный перерыв после применения Флоксала.

    Не рекомендуется пользоваться глазными каплями дольше 2 недель.

    Сульфацил натрия

    То же, что Альбуцид. Как и в ситуации с Ципромедом и Ципролетом отличие заключается только в названии и фирме-производителе. По цене существенной разницы между этими глазными каплями нет.

    Тауфон

    Препарат изготавливается на основе таурина. Вещество оказывает положительное воздействие на сетчатку глаз и справляется со многими болезнетворными процессами, в том числе и воспалительного характера.

    Капли применяются, когда воспаление начинает распространятся с сетчатки на роговицы глаз. Стоит Тауфон в аптеках приблизительно 150 рублей.

    Ощутимым преимуществом препарата является отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, кроме аллергии на таурин.

    Главным условием является индивидуальный расчет дозировки и количества приемов глазных капель.

    Неванак

    Лекарство содержит непафенак. Вещество оказывает противовоспалительное действие, снимает отечность и зуд. Прибегать к этим глазным каплям при конъюнктивите необходимо крайних случаях. Длительное использование и превышение допустимой дозировки способно привести к снижению зрения.

    Стоимость глазных капель больше 500 рублей.

    Воздействие Неванака на детей не проверялось, поэтому его применение до 18 лет не рекомендуется. Также нельзя использовать глазные капли беременным и кормящим женщинам.

    Среди побочных эффектов могут наблюдаться:

    • головные боли;
    • головокружения;
    • светобоязнь;
    • дискомфорт в глазах;
    • образование корочек на веках;
    • помутнение роговиц;
    • снижение зрения;
    • отечность глаз;
    • синусит;
    • тошнота и рвота;
    • сухость во рту.

    Глазные капли при аллергическом конъюнктивите у детей

    Конъюктивит этого типа вызывают внешние факторы. Заболевание зачастую спровоцировано пыльцой, шерстью животных, пылью и др. аллергенами. Снимать воспаление противовирусным или антибактериальным средством не результативно. Здесь нужен иной подход. Дополнительные коррективы при выборе терапии у малышей вносит их возраст.

    1. Аллергодил. Подойдут детям не младше 4 лет. Стоимость от 365 рублей. Средство обладает продолжительным действием. К тому же, лекарство практически не имеет противопоказаний;
    2. Левокабастин. Цена в аптеках от 259 рублей. Не подходит малышам, но широко используется при лечении подростков старше 12 лет;
    3. Лекролин. Лечебный эффект достигается посредством кромогликата натрия. Стоят капли примерно от 102 рублей. Средство разрешено к применению с первых дней после рождения;

    Глазные капли при вирусном конъюнктивите у детей

    Вирусный и бактериальный конъюнктивит может поражать только один орган. Неприятные симптомы вызывают дискомфорт, и дети часто лезут в глаза. Избежать распространения инфекции, и попутного занесения бактерий поможет закапывание в оба глаза.

    1. Флореналь. Цена на капли неизвестна, так как препарата нет в продаже российских аптек. Эффективное средство, но часто вызывает побочное действие в виде жжения в глазах. Подобная реакция вряд ли понравится ребенку;
    2. Альбумин. Цена от 1500. Наиболее часто используемый препарат. Показан, как для лечения инфекционных воспалительных процессов, так и бактериальных;
    3. Офтан Иду. Стоимость 250-350 рублей. Подходят детям старше 2 лет. Сначала капли используют ежечасно днем и через 2 часа в ночное время. Лечение необходимо продолжать после снятия симптомов еще несколько дней;
    4. Офтальмоферон. Цена начинается от 250 рублей. Отличаются своим быстродействием. Избавление от симптомов происходит в короткие сроки. Нейтрализация вирусов не сопровождается побочными эффектами. Офтальмоферон обладает противовирусным, иммуномодулирующим и антигистаминным свойством. Противоаллергическое действие способствует избавлению от зуда и ребенок меньше чешет глазки. Начинают лечение с частого закапывания, до 8 раз в день. По мере выздоровления количество применений снижают до 2;
    5. Актипол. Стоимость от 100 до 200 рублей. Применяют капли до 8 раз в день. После того, как признаки конъюнктивита исчезают, лечение продолжают еще неделю с ежедневными трехразовыми процедурами.

    Вызвать вирусный конъюнктивит у детей могут инфекции провоцирующие отиты, ангины или другие респираторные заболевания.

    Глазные капли при бактериальном конъюнктивите у детей

    1. Левомецитин — от 15 рублей. Не вызывает побочной реакции, но способен спровоцировать аллергические проявления;
    2. Фуциталмик — от 419 рублей.Тоже содержит в составе вещества способные вызвать аллергию;
    3. Интерферон — от 195 рублей. Отличное антибактериальное средство. Относится к наиболее безопасным лекарствам при конъюнктивите и назначается детям с рождения;
    4. Флоксал — от 187 рублей. Использование данного лекарства не вызовет у ребенка ни побочных эффектов, ни аллергических реакций;
    5. Альбуцид — от 50 рублей. Наиболее популярный препарат. Закапывают в каждый глаз по 1-2 капли от 4 до 6 раз в день;
    6. Ципролет или Ципромед — от 64 рублей. Может применяться у детей до года. Курс лечения составляет неделю и начинается с частых закапываний с промежутком в 2 часа. Постепенно количество процедур сокращается вдвое.

    Глазные капли при вирусном конъюнктивите у взрослых

    Большинство капель, применяемых для лечения вирусного конъюнктивита у детей, подойдут взрослым. Но в некоторых случаях используются глазные капли, которые маленьким пациентам противопоказаны.

    1. Теброфен (снят с производства, можно заменить аналогами). Капли выпускаются разной концентрации. Для лечения конъюнктивита у взрослых применяется только 1% раствор. Препарат используется в минимальной дозировке трижды в день;
    2. Глудантан. Сильное и эффективное средство для лечения конъюнктивита, но использовать его больше 3 раз в день не желательно. Раствор закапывают трижды за сутки при легкой степени болезни, для запущенных форм количество процедур увеличивают до 6;
    3. Флореналь. При конъюнктивите назначается 1% раствор. Использование этого средства предполагает частые закапывания, до 6 раз за день;
    4. Тобрекс. Основным действующим веществом капель является антибиотик. Этим достигается широкий спектр действия медикамента;
    5. Флоксал. Способен уничтожать не только вирусы, но и бактерии. Капли не рекомендовано применять больше 4 раз за сутки и дольше 14 дней;
    6. Альбуцид. Приносит быстрое облегчение, и способен побеждать еще и бактерии.

    Глазные капли при бактериальном конъюнктивите у взрослых

    Заболевание возникает по причине инфицирования стрептококками, стафилококками, гонококками, хламидиями, др. бактериями. Болезнь распространяется по воздушно-капельному, контактному или половому пути.

    Наиболее часто при лечении используются:

    1. Сульфацил натрия. Для лечения взрослых берется 30% раствор средства. Капли используются 3 раза в день в дозировке, предписанной врачом;
    2. Сульфат цинка. Концентрация раствора зависит от степени тяжести конъюнктивита и подбирается конкретно под пациента. 1-25% раствор закапывают трижды с равными промежутками;
    3. Гентамицин. Является аналогом левомецитина и обладает сильным антибактериальным эффектом. Дозировка и количество применений рассчитывается индивидуально офтальмологом;
    4. Офтальмодек. Обычно назначается по 3 капли лекарства 5 раз в день;
    5. Норсульфазол. Стандартная дозировка для взрослых составляет 2 капли три раза в день;
    6. Тобрекс. Обладает сильным антибактериальным действием. Лекарство эффективно борется с различными видами болезнетворных микроорганизмов. Расчетом дозировки и количеством приемов занимается врач;
    7. Левомецитин. При лечении этим средством дозировки и частота использований для детей и взрослых одинаковая;
    8. Флоксал. Глазные капли используются 4 раза в день по 1 капле.

    Глазные капли при аллергическом конъюнктивите у взрослых

    Аллергический конъюнктивит у взрослых имеет более выраженные симптомы, чем у детей. Поэтому лечение немного отличается, применяются другие средства. Капли должны снимать воспаление, отечность, избавляться от слезоточивости и покраснения.

    Эти свойства сочетают в себе следующие препараты:

    1. Кларитин. Антигистаминное средство, применяемое трижды в сутки по 1 капле;
    2. Кортизон. Сильнодействующий гормональный препарат, который должен применяться с осторожностью из-за большого количества противопоказаний;
    3. Офтальмодек. Глазные капли сочетают в себе антигистаминное и антибактериальное свойство, поэтому помимо аллергического конъюнктивита эффективно лечат бактериальную форму болезни;
    4. Лакрисифи. Обладает более сильным действием, чем Кларитин.

    Помимо перечисленных капель, симптомы аллергического конъюнктивита снимают:

    • Опатанол;
    • Аллергодил;
    • Гистимет;
    • Кромогексал;
    • Лоратадин;
    • Телфаст;
    • Зиртек;
    • Азеластин;
    • Кром-Аллерг.

    Глазные капли при гнойном конъюнктивите

    Гнойный конъюнктивит чаще можно диагностировать у детей, но встречается он и у взрослых. Особенность этой разновидности заболевания в том, что конъюнктивит способен пройти самостоятельно. Вот только отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям.

    Избавление от неприятных симптомов и облегчение состояния наступит гораздо быстрее после применения капель. Природа гнойного конъюнктивита может быть различной. Обычно применяется комплексное лечение, сочетающее антибактериальные и противовирусные средства.

    Отличить гнойный конъюнктивит помогают следующие симптомы:

    • гнойные выделения;
    • ощущения присутствия в глазу инородного тела;
    • жжение;
    • отечность;
    • светобоязнь.

    Из капель для лечения этой формы заболевания чаще всего используется Левомецитин, из-за его высокой эффективности, способности противостоять инфекциям и бактериям, доступной цены.

    Эффективное лечение должно включать несколько этапов:

    1. Удаление гнойных выделений. Для этого подойдет слабый раствор марганцовки или травяные настои. Гной легче будет вымыть спринцеванием, используя шприц без иголки. Подготовительный этап очень важен, иначе накопившиеся выделения будут препятствовать распределению и действию капель;
    2. Закапывают Левомицитин или другой, назначенный врачом, препарат. При сильном слезотечении глазные капли быстро вымываются, снижается их эффективность, поэтому лекарственные средства применяют каждый час. Использоваться должны медикаменты, которые при избыточном зыкапывании не дают побочных реакций, т.е. оказывающие только местное воздействие без попадания в кровь.

    При гнойном конъюнктивите лучше совмещать капли с мазями, которые закладываются на ночь. Гной сильнее выделяется, когда веки закрыты, а отсутствие ночного лечения приводит к большому скоплению выделений и склеиванию ресниц.

    Помимо использования Левомицитина, избавляются от гноя в глазах с помощью Офтадека, Гентамицина, Тобрекса и Альбуцида.

    Использование капель во время беременности

    Конъюнктивит во время беременности представляет опасность не только для женщины, но также для малыша. Заражение младенца может произойти в момент его прохождения по родовым путям.

    Выбор терапии опять же будет зависеть от характера конъюнктивита. Вирусная форма проходит сама через несколько дней, но для снятия симптомов потребуются капли с противовоспалительным эффектом и промывания. Назначить глазные капли должен врач, учитывая срок беременности и степень заболевания.

    На основании обследования и выявления причины конъюнктивита офтальмолог может выписать следующие капли:

    Профилактика

    Предупредить и избежать развития осложнений можно с помощью простых действий:

    1. Соблюдать правила личной гигиены;
    2. Сократить частые прикосновения к глазам, особенно если руки перед этим не мылись;
    3. Использовать только личные предметы гигиены: полотенца, постельное белье, средства для макияжа;
    4. После занятий плаваньем в бассейне или открытом водоеме необходимо тщательно промыть глаза, желательно делать это чистой кипяченой водой;
    5. При выявлении первых признаков конъюнктивита следует отказаться от визитов в общественные места, чтобы не допустить дополнительного инфицирования и не заразить окружающих;
    6. При развитии заболевания у ребенка постараться рассказать ему о вреде прикасания к глазам и часто мыть с ним руки;
    7. Укреплять иммунитет приемом витаминно-минеральных комплексов и применением других общепринятых мер.

    Выводы

    1. Выбор капель для лечения конъюнктивита очень большой. Какие-то разрешается применять и ребенку, и взрослому, другие – подходят только определенной возрастной категории. Одни и те же глазные капли могут использоваться в лечении инфекционного и бактериального конъюнктивита.
    2. Для эффективного лечения заболевания необходимо принимать соответствующие меры при появлении первых симптомов. Сначала требуется обратиться за консультацией к офтальмологу, а не полагаться на собственное мнение и советы окружающих. Аптечные провизоры – не узкие специалисты и могут посоветовать капли только на свое усмотрение и не дадут гарантии, что они подойдут в каком-то конкретном случае.
    3. Глазные капли, применяемые в лечении конъюнктивита, отличаются своей доступной ценой. Даже если врач назначает дорогой препарат, не сложно подобрать его дешевый аналог по действующему веществу.
    4. При правильном подходе конъюнктивит лечится за считанные дни, а облегчение симптомов наступает практически с первого раза применения капель. Поэтому очень важно определить природу заболевания, следовать рекомендациям специалиста и соблюдать профилактические меры во избежание рецидивов.

    Отзывы

    Капли при аллергическом конъюнктивите у взрослых являются главным средством для лечения. Ведь первым делом нужно избавиться от симптомов покраснения, отечности, воспаления и сильного слезотечения. Прежде чем начинать лечение конъюнктивита, нужно выяснить причину аллергической реакции. Без устранения воздействия аллергена лечение не даст положительных результатов.

    Какие капли используют для лечения?

    Лечение аллергического коньюктивита начинают только после постановки точного диагноза и определения аллергена. Если не устранить действие аллергена, лечение не будет эффективным. В этом случае будет наблюдаться увеличение воспалительного процесса и развитие осложнений.

    Несомненно, именно глазные капли являются основным средством при лечении коньюктивита, но вместе с ними назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить реакцию ЦНС (центрально-нервная система) на аллерген.

    Врачи назначают Кларитин, Цетрин, Телфаст, Эриус или Кестин. Схему определяет лечащий врач, но в основном дозировка – 1 таблетка в сутки.

    Продолжительность курса лечения зависит от выбранного препарата и тяжести проявлений. В среднем курс составляет от 10 до 14 дней. В некоторых случаях достигает даже месяца.

    Но прием лишь одних антигистаминных препаратов не принесет должного эффекта.

    При коньюктивите аллергического характера применяют следующие разновидности капель:

    1. Противоаллергические капли для глаз.
    2. Средства, содержащие искусственную слезу.
    3. Препараты для восстановления роговицы.
    4. Сосудосуживающие глазные капли.

    Рассмотрим каждое из этих средств более подробно.

    Противоаллергические глазные капли. Существует несколько разновидностей таких капель, которые отличаются действующим веществом. Снять воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты в виде глазных капель.

    Они могут содержать в составе азеластин, левокабастин, борную кислоту, олопатадин. Эти препараты справляются с воспалительным процессом в короткие сроки, но их нужно применять по 4 раза в сутки, поскольку они оказывают непродолжительное действие. Хороший эффект в лечении коньюктивита также дают такие глазные капли, как Гистимет, Аллергодил и Опатанол. Их нужно применять от двух до четырех раз в день, в зависимости от силы воспаления. Глазные капли на основе кромоглициевой кислоты также показаны при аллергическом коньюктивите, чтобы убрать воспаление. К таким средствам можно отнести Кромогексал, Оптикром и Хай-кром.

    • Если возникает сухость слизистой глаза, то необходимы капли, которые способствуют восстановлению выработки слезы. Такие средства называют слезозаменителями.
    • Для восстановления роговицы применяют глазные капли с декспантенолом, вещество имеет регенерирующие свойства и капли с содержанием витаминов.
    • Сосудосуживающие глазные капли назначают при сильном покраснении и отечности глаза. Но с такими средствами нужно быть предельно осторожными и не применять их длительное время, так как возможны побочные эффекты.

    Особенности лечения у взрослых и детей

    Лечение у взрослых и детей немного отличается хотя бы тем, что тяжесть проявления симптомов у ребенка умереннее, нежели у взрослого. Поэтому и препараты применяют разные.

    Существуют некоторые разновидности препаратов для взрослых при аллергическом конъюнктивите, которые считаются основными при лечении.

    К ним относятся:

    1. Кортизон. Препарат оказывает сильное действие, но имеет ряд противопоказаний.
    2. Кларитин. Хорошее средство от аллергии. Средство нужно закапывать 3 раза в день по 1 капле.
    3. Лакрисифи. Оказывает более сильное, нежели предыдущий препарат действие.
    4. Офтадек. Применяют не только при аллергической, но и при бактериальной форме конъюнктивита.

    Вылечить конъюнктивит несложно, главное знать, чем вызван недуг:

    • При сильно выраженном воспалении взрослому назначают антигистаминные препараты в виде капель. К ним можно отнести Гистимет и Опатанол.
    • При тяжелой форме аллергического конъюнктивита не обойтись без кортикостероидных глазных капель. Они имеют достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому их применяют только в крайнем случае. К этой группе препаратов можно отнести дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли и Гидрокортизон мазь для глаз.
    • Если аллерген известен, а добиться положительных результатов лечения коньюктивита невозможно, то необходима специальная противоаллергенная терапия. Она проводится лишь врачом аллергологом. Суть терапии состоит во введении небольших доз аллергена на протяжении длительного периода времени, в результате чего вырабатывается толерантность к аллергену и исчезают симптомы.

    Для лечения коньюктивита у детей существуют другие средства.

    У ребенка во время заболевания наблюдаются не столь сильные проявления, как у взрослых.

    У детей появляется небольшая отечность, но при этом возникает сильный зуд.

    Одними противоаллергическими каплями в лечении не обойтись. Чаще всего назначают таблетки от аллергии и компрессы на глаза. Для лечения конъюнктивита у детей используют противоаллергические антигистаминные капли Аллергодил, но они подходят лишь с 4 лет. Применять их можно до 4 раз в день по 1 капле. Лечение нужно проводить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы коньюктивита под строгим наблюдением врача.

    Лечение в зависимости от типа аллергена

    Сезонный аллергический конъюнктивит наиболее распространен среди взрослых. Причиной его появления может стать смена погодных условий (например, приход осени) или цветочная пыльца.

    Терапия в зависимости от аллергена:

    • Пыльца, летая в воздухе, вызывает раздражение слизистой глаз и сильное слезотечение. Больной испытывает сильный зуд и жжение, иногда он настолько невыносим, что человек даже ничего не видит и не может выполнять никакую работу. При таком виде коньюктивита нужно устранить действие аллергена. Лечение конъюнктивита заключается в использовании сосудосуживающих и антигистаминных средств. В некоторых случаях антигистаминные препараты нужно принимать внутрь или дополнительно употреблять стероиды.
    • Аллергия на косметику, мыло или глазные капли также встречается нередко. Возникает покраснение и жжение на том месте слизистой, куда попал аллерген. Нужно прекратить пользоваться аллергенными средствами до исчезновения всех симптомов. Также поможет холодный компресс на глаза.
    • Аллергия на контактные линзы возникает довольно редко. Происходит это из-за того, что накапливаются выделения из глаз под поверхностью линзы. На верхней поверхности века могут появляться сосочки. В качестве лечения нужно прекратить носить линзы и применять глазные капли. Полезными будут антигистаминные и сосудосуживающие средства.
    • Довольно редко, но встречается конъюнктивит, который появляется в жаркое время года. Аллергеном здесь выступает сильная жара. Возникает слезотечение, покраснение, зуд, жжение и появляются сосочки на веках. В качестве лечения конъюнктивита применяют стероидные препараты, а также пребывание в прохладном месте.
    • Аллергическая реакция на лекарственные средства возможна при самолечении или длительном применении некоторых глазных капель, например, сосудосуживающих. При возникновении первых симптомов нужно обратиться в больницу. Чаще всего в таком случае назначают противовирусные и антибактериальные капли и мази для глаз.

    Конъюнктивит аллергической формы может появиться как у детей, так и у взрослых. На начальном этапе лечения нужно определить аллерген.

    Аллергический конъюнктивит и капли

    Капли при аллергическом конъюнктивите у взрослых являются главным средством для лечения. Ведь первым делом нужно избавиться от симптомов покраснения, отечности, воспаления и сильного слезотечения. Прежде чем начинать лечение конъюнктивита, нужно выяснить причину аллергической реакции. Без устранения воздействия аллергена лечение не даст положительных результатов.

    Какие капли используют для лечения?

    Лечение аллергического коньюктивита начинают только после постановки точного диагноза и определения аллергена. Если не устранить действие аллергена, лечение не будет эффективным. В этом случае будет наблюдаться увеличение воспалительного процесса и развитие осложнений.

    Несомненно, именно глазные капли являются основным средством при лечении коньюктивита, но вместе с ними назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить реакцию ЦНС (центрально-нервная система) на аллерген.

    Врачи назначают Кларитин, Цетрин, Телфаст, Эриус или Кестин. Схему определяет лечащий врач, но в основном дозировка – 1 таблетка в сутки.

    Продолжительность курса лечения зависит от выбранного препарата и тяжести проявлений. В среднем курс составляет от 10 до 14 дней. В некоторых случаях достигает даже месяца.


    При коньюктивите аллергического характера применяют следующие разновидности капель:

    1. Противоаллергические капли для глаз.
    2. Средства, содержащие искусственную слезу.
    3. Препараты для восстановления роговицы.
    4. Сосудосуживающие глазные капли.

    Рассмотрим каждое из этих средств более подробно.

    Противоаллергические глазные капли. Существует несколько разновидностей таких капель, которые отличаются действующим веществом. Снять воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты в виде глазных капель.

    Они могут содержать в составе азеластин, левокабастин, борную кислоту, олопатадин. Эти препараты справляются с воспалительным процессом в короткие сроки, но их нужно применять по 4 раза в сутки, поскольку они оказывают непродолжительное действие. Хороший эффект в лечении коньюктивита также дают такие глазные капли, как Гистимет, Аллергодил и Опатанол. Их нужно применять от двух до четырех раз в день, в зависимости от силы воспаления. Глазные капли на основе кромоглициевой кислоты также показаны при аллергическом коньюктивите, чтобы убрать воспаление. К таким средствам можно отнести Кромогексал, Оптикром и Хай-кром.

    • Если возникает сухость слизистой глаза, то необходимы капли, которые способствуют восстановлению выработки слезы. Такие средства называют слезозаменителями.
    • Для восстановления роговицы применяют глазные капли с декспантенолом, вещество имеет регенерирующие свойства и капли с содержанием витаминов.
    • Сосудосуживающие глазные капли назначают при сильном покраснении и отечности глаза. Но с такими средствами нужно быть предельно осторожными и не применять их длительное время, так как возможны побочные эффекты.

    Особенности лечения у взрослых и детей

    Существуют некоторые разновидности препаратов для взрослых при аллергическом конъюнктивите, которые считаются основными при лечении.

    К ним относятся:

    1. Кортизон. Препарат оказывает сильное действие, но имеет ряд противопоказаний.
    2. Кларитин. Хорошее средство от аллергии. Средство нужно закапывать 3 раза в день по 1 капле.
    3. Лакрисифи. Оказывает более сильное, нежели предыдущий препарат действие.
    4. Офтадек. Применяют не только при аллергической, но и при бактериальной форме конъюнктивита.

    Вылечить конъюнктивит несложно, главное знать, чем вызван недуг:

    • При сильно выраженном воспалении взрослому назначают антигистаминные препараты в виде капель. К ним можно отнести Гистимет и Опатанол.
    • При тяжелой форме аллергического конъюнктивита не обойтись без кортикостероидных глазных капель. Они имеют достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому их применяют только в крайнем случае. К этой группе препаратов можно отнести дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли и Гидрокортизон мазь для глаз.
    • Если аллерген известен, а добиться положительных результатов лечения коньюктивита невозможно, то необходима специальная противоаллергенная терапия. Она проводится лишь врачом аллергологом. Суть терапии состоит во введении небольших доз аллергена на протяжении длительного периода времени, в результате чего вырабатывается толерантность к аллергену и исчезают симптомы.

    Для лечения коньюктивита у детей существуют другие средства.

    У ребенка во время заболевания наблюдаются не столь сильные проявления, как у взрослых.

    У детей появляется небольшая отечность, но при этом возникает сильный зуд.

    Одними противоаллергическими каплями в лечении не обойтись. Чаще всего назначают таблетки от аллергии и компрессы на глаза. Для лечения конъюнктивита у детей используют противоаллергические антигистаминные капли Аллергодил, но они подходят лишь с 4 лет. Применять их можно до 4 раз в день по 1 капле. Лечение нужно проводить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы коньюктивита под строгим наблюдением врача.

    Лечение в зависимости от типа аллергена

    Сезонный аллергический конъюнктивит наиболее распространен среди взрослых. Причиной его появления может стать смена погодных условий (например, приход осени) или цветочная пыльца.

    Терапия в зависимости от аллергена:

    • Пыльца, летая в воздухе, вызывает раздражение слизистой глаз и сильное слезотечение. Больной испытывает сильный зуд и жжение, иногда он настолько невыносим, что человек даже ничего не видит и не может выполнять никакую работу. При таком виде коньюктивита нужно устранить действие аллергена. Лечение конъюнктивита заключается в использовании сосудосуживающих и антигистаминных средств. В некоторых случаях антигистаминные препараты нужно принимать внутрь или дополнительно употреблять стероиды.
    • Аллергия на косметику, мыло или глазные капли также встречается нередко. Возникает покраснение и жжение на том месте слизистой, куда попал аллерген. Нужно прекратить пользоваться аллергенными средствами до исчезновения всех симптомов. Также поможет холодный компресс на глаза.
    • Аллергия на контактные линзы возникает довольно редко. Происходит это из-за того, что накапливаются выделения из глаз под поверхностью линзы. На верхней поверхности века могут появляться сосочки. В качестве лечения нужно прекратить носить линзы и применять глазные капли. Полезными будут антигистаминные и сосудосуживающие средства.
    • Довольно редко, но встречается конъюнктивит, который появляется в жаркое время года. Аллергеном здесь выступает сильная жара. Возникает слезотечение, покраснение, зуд, жжение и появляются сосочки на веках. В качестве лечения конъюнктивита применяют стероидные препараты, а также пребывание в прохладном месте.
    • Аллергическая реакция на лекарственные средства возможна при самолечении или длительном применении некоторых глазных капель, например, сосудосуживающих. При возникновении первых симптомов нужно обратиться в больницу. Чаще всего в таком случае назначают противовирусные и антибактериальные капли и мази для глаз.

    Аллергический конъюнктивит — лечение, симптомы у детей и взрослых

    Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

    Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

    • Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
    • У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
    • При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
      • изоляция от аллергена
      • лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях
      • иммунотерапией.
    • Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
    • Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
      • Поллинозный конъюнктивит
      • Лекарственный конъюнктивит
      • Весенний кератоконъюнктивит
      • Хронический аллергический конъюнктивит
      • У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

    Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

    При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

    • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
    • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
    • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
    • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
    • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
    • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
    • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
    • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
    • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
    • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
    • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

    При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.

    При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.

    При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

    Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

    Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

    Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита

    • При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
    • Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
    • Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
    • Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
    • У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
    • При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
    • Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
    • Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

    Лечение сезонного конъюнктивита — поллиноза

    Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

    • Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
    • В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
    • При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
    • Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

    Лечение хронического аллергического конъюнктивита

    Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

    • Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
    • Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

    Лечение весеннего кератоконъюнктивита

    Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

    • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
    • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
    • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
    • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

    Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

    Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

    • При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
    • Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
    • При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

    Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

    Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

    • Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
    • Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

    А мне вполне только Аллергодила хватает. При этом капаю не по 3-4 раза в день как тут сказано, а по одной капле 2 раза в день. Этого вполне хватает, чтоб снять с глаз аллергию.

    Я никак не могу понять какой у меня конъюнктивит если он начинается в октябре и заканчивается в апреле ?

    Ну вообще-то в инструкции к «Аллергодил» и сказано » по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день (утром и вечером) до исчезновения симптомов заболевания. «

    А ещё сказано, что в комплексной терапии надо использовать.

    Аллергический конъюнктивит глазные капли

    При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

    • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
    • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
    • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
    • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
    • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
    • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
    • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
    • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
    • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
    • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
    • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.
    Лучшая статья за этот месяц:  Поллиноз на березу что делать

    При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.

    При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.

    При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

    Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

    Лечение аллергического конъюнктивитаЛечение проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

    Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих групп препаратов:

    1) антигистаминные препараты. Следует отдавать предпочтение препаратам второго (кларитин, кестин, цетрин и т.д.) и третьего (эриус, телфаст, ксизал и т.д.) поколений. Препараты назначаются в средней возрастной дозировке 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 10-14 дней. Некоторые схемы лечения предусматривают длительное (по несколько месяцев) ежедневное использование антигистаминных препаратов третьего поколения из-за их мембраностабилизирующего эффекта.

    Препараты третьего поколения, безусловно, обладают большим профилем безопасности, но при этом и большей стоимостью.

    Использование только таблетированных препаратов для лечения аллергического конъюнктивита, как правило, не приносит достаточного эффекта. В связи с этим рекомендуют проведение топической (местной) терапии (лечения).

    2) топические антигистаминные препараты. Назначаются в виде глазных капель (аллергодил, гистимет, опатанол). Препарат закапывают в глаза два-четыре раза в день. Длительность лечения определяется врачом.

    Ряд авторов не рекомендует одномоментное назначение топических и таблетированных антигистаминных препаратов.

    3) производные кромоглициевой кислоты. Одна из самых часто используемых групп препаратов в лечении аллергического конъюнктивита. Примеры: глазные капли кромогексал, хай-кром, оптикром. Эти лекарственные препараты требуют длительного применения. Эффект наступает не ранее чем через 10-14 дней от начала использования.

    Выпускаются в виде глазных капель и назначаются по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Считаются одной из самых безопасных групп препаратов, используемых в лечении аллергического конъюнктивита. К минусам можно отнести необходимость частого использования (3-4 раза в день), длительное время от начала лечения до развития терапевтического эффекта, умеренную клиническую эффективность.

    4) топические кортикостеройдные препараты. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы лекарств: дексаметазоновые глазные капли, гидрокортизоновые глазные капли, гидрокортизон глазная мазь. Препараты назначает 1-3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом.

    При выявлении причинно-значимого аллергена и отсутствии противопоказаний рекомендуют проведение аллерген-специфической терапии (синоним: специфической иммунотерапии). Данный вид лечения аллергии проводится только врачом аллергологом на базе аллергологического кабинета или аллергологического стационара. Лечение состоит в введении в организм небольших доз аллергена в постепенно увеличивающихся концентрациях. В результате у пациента вырабатывается толерантность (привыкание) к данному аллергену и симптомы заболевания уменьшаются или проходят совсем. Это один из самых радикальных способов лечения аллергического заболевания.

    Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

    Чем лечить аллергический конъюнктивит у детей: капли, мази и таблетки

    Постоянно ухудшающаяся экологическая ситуация в мире, химические добавки в пищевых продуктах, загрязненный воздух и вода, другие вредности приводят ко всё большему распространению аллергических видов патологии у людей. Особо подверженная этим заболеваниям категория пациентов – дети. Среди множества проблем, вызванных повышенной чувствительностью, выделяется аллергический конъюнктивит. Более всего от него страдают малыши до года. В этом возрастном диапазоне педиатры отмечают наибольшее число тяжёлых форм данного заболевания.

    Для детского конъюнктивита с аллергической природой свойственны:

    • Слезотечение, или наоборот, чрезмерная сухость слизистых глаза и роговой оболочки.
    • Жгущие боли, напоминающие ощущения как от попадания песка.
    • Зуд, отёчность и покраснение.
    • Нарушения аппетита сна, плохое общее состояние.
    • Плаксивость и капризность.

    Наиболее эффективными при излечении этого недуга являются медицинские препараты в таблетках, сиропах, каплях и мазях.

    Для полноценной помощи требуется обязательная диагностика у врача детского офтальмолога, аллерголога.

    Только этими специалистами подбирается индивидуальная терапия. Самолечение категорически не рекомендуется.

    Обзор основных групп медикаментов, применяющихся при лечении аллергического конъюнктивита у детей

    Полноценное исцеление этого заболевание должно учитывать все звенья патологических проблем. Поэтому врач назначает лечебный план, опираясь на вид недомогания, его форму, стадию, состояние маленького пациента и другие нюансы.

    Все группы фармацевтических средств, необходимых для излечения патологии делятся на две: общего воздействия и местные. Очень часто педиатры комбинируют одновременное назначение одного класса препаратов. Например, используются антибиотики внутрь и для применения в месте локализации болезненного процесса.

    Для облегчения лёгких вариантов болезни бывает вполне достаточно средств наружного воздействия. Средние и тяжелые формы требуют одновременного приёма как местных, так и общих средств.

    Для успешного лечения требуется соблюдение нескольких важных правил:

    • Применять лекарства только с действительным сроком действия. После вскрытия капель, мазевых основ они должны быть использованы, или утилизированы, иначе при хранении теряют свои лечебные свойства.
    • Если процесс затрагивает только один глаз, то при назначении капель и мазей требуется одновременное воздействие на второй.
    • При закапывании и нанесении мази не следует касаться тканей глаза пипеткой или мазевым тюбиком, это может вызвать микротравмирование и инфекционное осложнение.
    • В случае выраженной реакции малыша (плачь, крики, противодействие, зажмуривание) капли и мазь необходимо наносить между веками со стороны носа (в конъюнктивальный мешок). Ребенок начнет моргать и препарат все равно попадёт на роговицу и под веки.
    • При загрязнении век выделениями требуется тщательно промыть их перед процедурой антисептиками.
    • Лечение следует продолжать 2-3 дня после исчезновения всех проявлений заболевания.

    Антигистаминные средства

    Вещества, содержащиеся в этих лекарствах, хорошо устраняют отёчность, жжение и зуд, уменьшают чрезмерное слезоотделение. Механизм их действия достаточно непростой и мы его рассматривать подробно не будем.

    Новорождённым и грудничкам до месяца следует воздержаться от назначения этой группы препаратов, ввиду возможных побочных эффектов.

    В педиатрической практике используют:

    • Супрастин. Помимо основного, он даёт успокаивающее и мягкое снотворное действие.
    • При достижении возраста 6-ти месяцев рекомендуется Зиртек.
    • Ещё спустя полгода – Эриус и Лоратадин.

    Данные препараты – общего действия и малышам даются в виде лекарственных сиропов. Таблетированные формы имеет смысл применять не ранее достижения возраста 4-5 лет.

    Мы не указываем дозы, потому что они назначаются строго индивидуально лечащим врачом.

    Для местного воздействия:

    • Опатанол. Обладает очень хорошим эффектом, но его не следует применять ранее 3-х летнего возраста. По 1-й капле дважды в сутки после встряхивания флакона в конъюнктивальный мешок.
    • Азеластин (Аллергодил). Назначается детям после 4 лет в случае сезонной аллергии. Наиболее часто детские офтальмологи рекомендуют закапывать по 1 капле в каждый глаз утром и вечером.
    • Кромогексал. С 2-х летнего возраста.

    Антибиотики

    Применение этой группы внутрь или инъекционно необходимо, если аллергический конъюнктивит носит инфекционный характер и проявляется в составе других симптомов основного заболевания. В случае же местных инфекционных проблем достаточно только капель и мазей с содержанием антибактериальных веществ.

    Препараты с противомикробными свойствами:

    Тобрекс. Раствор для закапывания глаз, содержащий аминогликозиды с широким антибактериальным спектром. Разрешены в применении детям с 1 года. Дозировка, кратность и длительно по согласованию с врачом.

  • Флоксал. В его составе содержится антибиотик Офлоксацин. Эти капли назначаются самым маленьким пациентам – новорождённым. Глазки закапывают 4 раза в день.
  • Левомицетин. Ввиду токсичности антибиотика следует применять очень осторожно, лучше после достижения 2-х лет.
  • Декогнестанты

    Эти лекарственные средства дополняют влияние антигистаминной группы за счёт более активного вазоконстрикторного эффекта (сужение сосудов) на основе альфа-адреномиметического действия. Сужение сосудов приводит к уменьшению отека, подавлению слезотечения, смягчению воспалительных явлений.

    Следует помнить, что их выписывает только офтальмолог из-за массы возможных побочных реакций.

    Применяются:

    • Визин. Его лечебное действие продолжается до 6-8 часов после закапывания. До 2-х лет не назначается.
    • Оксиметазолин. Капли и спрей для интраназального введения при сопутствующем насморке. Только после 6-ти лет.


    Препараты искусственных слёз

    Растворы, содержащие полимеры, безвредные для тканей глаз. Попадая на слизистую, образуют на ней защитную плёнку, которая соединяется со слезой, приобретая вязкую консистенцию, и задерживается на роговице до 30-45 минут. Таким образом, оказывает защитное действие от аллергенных веществ (кератопротекторные свойства). На этом фоне значительно смягчаются проявления реакций гиперчувствительности.

    В офтальмологической педиатрии используются:

    • Лакрисин (по 1 капле 2-3 раза в сутки).
    • Визин.
    • Натуральная слеза.
    • Офтагель.
    • Видисик.

    Стабилизаторы мембран тучных клеток

    Эффективный механизм данной группы лекарств основан на блокаде медиаторов воспаления, выделяемых тучными клетками. Стабилизаторы действуют длительно, но их основной эффект развивается несколько суток. Невзирая на своё противоаллергическое действие сами могут стать причиной реакций гиперчувствительности (местных болей, сонливости, тошноты и рвоты), поэтому их применение имеет свои ограничения, особенно в детском возрасте.

    В лечебной практике применяются:

    • Кетотифен. Таблетки и сироп для приема внутрь. Применяется с 6 месяцев после рождения.
    • Лодоксамид. В виде капель для глаз.
    • Лекролин. Для закапывания глаз с 4-х лет.

    Гормональные препараты

    Эта лекарственная группа давно зарекомендовала себя в офтальмологической терапии аллергических процессов. Обладает сильновыраженным противовоспалительным, снимающим отёки и уменьшающим проявления аллергии действием.

    Дети нуждаются в этих препаратах при наличии тяжёлых форм и незначительной эффективности другого лечения.

    Используются:

    • Дексаметазон. Это вещество входит в состав гормональных глазных капель – Дексапос, Максидекс.
    • Гидрокортизон. Используемая лечебная форма – мазь.

    Кортикостероиды назначаются только врачом под постоянным контролем состояния пациентов. Эта строгость необходима ввиду возможных побочных эффектов, в частности – резкого повышения внутриглазного давления.

    Другие лекарственные группы

    Витамины, способствующие ускорению регенерации поврежденной роговицы, заживлению эрозивных и язвенных процессов.

    Комбинированные средства. Сочетают в одной лекарственной форме несколько основных действий. Окуметил, Гаразон, Кромозил и другие. В состав капель включены компоненты, оказывающие антиаллергенные свойства, противовоспалительные, сосудосуживающие и т.д.

    Эмоксипин (антиагрегант). Комплексное воздействие лекарства укрепляет сосуды глаза, стабилизирует клеточные мембраны, контролирует реологические свойства крови, не допуская повышенную свертываемость, улучшает снабжение клеток кислородом.

    Родители детей должны не только выполнять все требования врача, но и уметь технически правильно проводить процедуру закапывания.

    Как правильно закапывать глаза детям

    Малышам новорождённого периода требуется специальная пипетка, имеющая закругленный конец. Чтобы закапать такому малышу глазки требуется положить его на кровать, голову следует придерживать двумя руками (нужен помощник). Капли перед закапыванием должны быть температуры тела. С этой целью флакон с лекарством держат в собственной руке 2-3 минуты.

    Перед манипуляцией не забудьте помыть свои руки с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем. Не следует проводить процедуру холодными руками. Аккуратно нанесите 2 капли в конъюнктивальный мешочек. Излишки уберите чистой салфеткой.

    Профилактика обострений

    Старайтесь постоянно поддерживать чистоту в жилище. Особенно хорошо делать ежедневные влажные уборки. Не допускайте, чтобы ребенок был грязным и испачканным. Ему требуется ежедневная ванночка и частые умывание ручек, лица.

    Обязательно используйте личное полотенце для малыша, не допускайте вытирать его чужими, даже своим.

    Как можно чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе.

    Следите за качеством и чистотой продуктов. Не позволяйте злоупотреблять шоколадом, газированными напитками, сладостями. Питание должно быть простым и калорийным.

    Соблюдение этих несложных правил избавит ребенка от возможного аллергического конъюнктивита, а вас от переживаний о состоянии малыша.

    Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель

    4,792 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    Лучшие глазные капли при конъюнктивите у взрослых и детей: недорогие и эффективные

    Конъюнктивит – это серьезное офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Болезнь оказывает негативное влияние не только на конъюнктивальную оболочку, но и на внутренний эпителий век. Устранить офтальмологическую патологию помогают инстилляции (закапывание) лекарственных капель.

    Определяемся с выбором

    Конъюнктивит имеет разновидности в зависимости от вызвавшей его причины. Соответственно, капли для лечения разделяют на несколько групп.

    Воспаление конъюнктивы имеет следующие разновидности:

    1. Инфекционный конъюнктивит. Появляется из-за воздействия вирусов.
    2. Бактериальный. Воспаление конъюнктивальной оболочки, вызванное бактериальным агентом (стафилококки, стрептококки).
    3. Аллергический конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза развивается в результате реакции организма на аллерген (тополиный пух, шерсть). Лечение должно начинаться с устранения раздражителя.

    Капли при конъюнктивите у взрослых

    Перед тем, как проводить лечение конъюнктивита, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую его развитие. Капли для инстилляций сильно отличаются по своему составу. Так для устранения конъюнктивита, вызванного бактериями, используют средства с антибиотиками, для инфекционной формы используют препараты с противовирусным действием. Аллергическую форму лечат при помощи антигистаминных средств.

    Лечение вирусного заболевания у мужчин и женщин

    Для устранения вирусного конъюнктивита у взрослых помогают следующие лекарства:

    • Офтальмоферон. Хорошие капли с противовирусным, антигистаминным, иммуномодулирующим действием. Отличаются быстрым действием, устраняя симптоматику заболевания в самые кратчайшие сроки. В первые дни проводят инстилляции Офтальмофероном до 8 раз в сутки. Как только симптомы начинают затихать, количество закапываний постепенно уменьшают.
    • Ципрофлоксацин. Антибиотик широкого спектра действия. Его капают по капле каждые 2 часа на протяжении 2-3 суток. Следующие 5 дней делают инстилляции каждые 4 часа. Не применяют у детишек до года.

    Антибактериальные капли

    Самые эффективные капли не обязательно должны быть дорогими. Существует много недорогих, но действенных препаратов:

    1. Левомицетин. Препарат очень популярен благодаря своей небольшой стоимости и высокой эффективности. Эти капли для глаз рекомендовано использовать на протяжении 3 дней даже без рецепта врача при разных типах конъюнктивитов. Не следует капать Левомицетин при беременности, новорожденным детям.
    2. Тобрекс. Глазные капли, успешно снимающие воспаление конъюнктивы, вызванное кишечной, синегнойной палочками, стафилококками.
    3. Альбуцид. Недорогие капли, применение которых разрешено во взрослом и детском возрасте. Выпускается с различной концентрацией активного вещества (20% и 30%). Недостатком Альбуцида является его довольно агрессивное воздействие на глаз. У многих людей при его использовании возникает зуд, жжение, опухание век. В таком случае можно заменить Альбуцид Ципромедом.
    4. Ципролет. Антибактериальный препарат, в составе которого содержится антибиотик ципрофлоксацин. Ципролет эффективен против спирохет, гонококков, клебсиеллы. Не рекомендован к применению у беременных, кормящих женщин, малышей до 2 лет, больных, имеющих вирусный кератит, пациентам, имеющим повышенную чувствительность к фторхинолонам и конкретно к ципрофлоксацину. Аналогом Ципролета является Ципромед.
    5. Флоксал. Антибактериальные капли с противовирусным эффектом. Активным веществом является Офлоксацин, который эффективно борется с конъюнктивитом, вызванным кокковой инфекцией, синегнойной палочкой, грибками. Вызывает Флоксал и побочные эффекты, такие как слезоточивость, зуд, жжение, временное снижение зрения, которое полностью восстанавливается через 30 минут. Запрещено проводить инстилляции Флоксалом у беременных и кормящих женщин.
    6. Тауфон. Эффективный препарат, главным действующим веществом которого является таурин. Тауфон быстро устраняет многочисленные болезнетворные бактерии с поверхности глаза. Назначают Тауфон при распространении конъюнктивита на роговицу глаза. Количество инстилляций и дозировка препарата рассчитывается строго индивидуально.
    7. Неванак. Активным веществом является непафенак, который обладает противовоспалительным действием, устраняет зуд и отечность. Длительное использование Неванака приводит к снижению зрения. Применять офтальмологическое средство в детском возрасте запрещено, его назначают после 18 лет.
    8. Тобрадекс. Мощные комбинированные капли, обладающие противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
    9. Окомистин. Современный препарат с антисептиком в составе.
    10. Софрадекс.Капли содержат фрамицетина сульфат (уничтожает вредные бактерии).

    Глазные капли против аллергического конъюнктивита

    Устранение аллергического конъюнктивита начинается с ограничения контакта с аллергеном. Затем назначают капли, которые должны устранять красноту, слезоточивость глаз, отечность век.

    Такими препаратами являются:

    1. Аллергофтал. Офтальмологическое средство, в составе которого имеются гидрохлорид нафазолина и фосфат антазолина. Обладает вазоконстрикторным действием (сужают кровеносные сосуды за счет чего устраняются краснота, резь, отечность век) и оказывают антигистаминный эффект. Не выписывают препарат малышам до 6 лет, имеющим повышенное давление, болезни сердца.
    2. Кромозил. Антигистаминный препарат, в основе которого имеется тетразолина гидрохлорид (сосудосуживающее средство). Назначается взрослым и детям.
    3. Нафкон. В составе имеется нафазолина гидрохлорид (вазоконстриктор) и фенирамина малеат (антигистамин). Эти глазные капли рекомендовано применять с двенадцатилетнего возраста.
    4. Дексаметазон. Сильнодействующий препарат с одноименным активным веществом.
    5. Софрадекс. Помимо антибактериального эффекта, эти капли прекрасно снимают воспаление и аллергический отек, благодаря компоненту дексаметазон.

    Капли для лечения детского конъюнктивита

    Малыши не защищены от воспаления слизистой глазной оболочки. Решать, какими каплями лечить конъюнктивит у малютки должен офтальмолог, так как схема терапии составляется для каждого конкретного случая.

    При аллергическом конъюнктивите

    Аллергический конъюнктивит появляется из-за действия определенного раздражителя на организм человека. В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подбор медикаментов. Коррективы вносит и возраст маленького пациента.

    Самые эффективные капли-антигистамины:

    1. Аллергодил. Предназначен для малышей старше 4 лет. Практически не имеет противопоказаний и обладает длительным действием.
    2. Недокромил (Тайлед Минт). Прописывают детишкам с 2 лет преимущественно для устранения зуда. Препарат легко переносится малышами, так как побочные эффекты от него наблюдаются крайне редко.
    3. Сперсаллерг. Капли, основой которых является тетразолина хлорид (вазоконстриктор) и антазолина гидрохлорид (антигистамин). Препарат назначают для лечения аллергического конъюнктивита у детей с 2 лет. Иногда возможно и более раннее применение Сперсаллерга при согласовании с детским офтальмологом.
    4. Гаразон. Капли на основе антибиотика гентамицина и кортикостероида бекламетазона. Разрешен к применению у детишек с 2 лет.
    5. Окуметил. В составе препарата имеется нафазолин (вазоконстриктор) и дифенгидрамин (антигистамин), сульфат цинка (антисептик). Разрешен к применению с двухлетнего возраста.

    Глазные капли при вирусном конъюнктивите у детей

    Обычно вирусный конъюнктивит развивается сначала только с одной стороны. Но дети начинают часто прикасаться к больному глазику, тереть его, а затем и другой глаз, поэтому могут занести инфекцию и на второй орган зрения. Избежать этого помогут инстилляции сразу в оба глаза.

    Сколько, когда и какие капли для глаз капать малышам определяет детский офтальмолог. Лучшими средствами являются:

    1. Актипол. Лекарство подходящее для взрослых и детей. Капают по 1-2 капли 4-8 раз в сутки. После исчезновения признаков воспаления лечение продолжается еще минимум неделю.
    2. ОфтанИду. Популярные капли, которые разрешено применять с двухлетнего возраста. Начинают проводить инстилляции каждый час в дневное время и через каждые два часа ночью. После устранения симптомов для закрепления результата необходимо капать ОфтанИду еще в течение недели трижды в день.

    При детском бактериальном конъюнктивите

    Сегодня в аптеках продаются качественные и недорогие капли от конъюнктивита, вызванного бактериями.

    К ним относятся:

    1. Левомицитиновые капли. Активное вещество препарата быстро блокирует продуцирование бактериями белков, что останавливает распространение инфекции. Используется в качестве инстилляций 2 раза в день для избавления от гнойного конъюнктивита в начальной стадии у детишек старше 2 лет.
    2. Сульфацил натрия. Активным веществом этого антимикробного препарата является сульфацетамид, который подавляет размножение патогенной микрофлоры. При остром конъюнктиве Сульфацил натрия используется одним из первых.
    3. Тобрекс. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является тобрамицин, который активно уничтожает большое количество бактерий. Имеет побочные эффекты в виде отечности, покраснения конъюнктивы.
    4. Данцил. Основу лекарства составляет Офлоксацин. Это антибиотик, убивающий большинство бактерий. Препарат максимально концентрируется в слезной жидкости через 4 часа.
    5. Ципрофлоксацин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия на основе фторхинолонов. Хорошо справляется с патогенной микрофлорой, не давая ей размножаться. Эффективно устраняет некоторые грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стафилококки, энтерококки) и уничтожает абсолютно всех грамотрицательных возбудителей.
    6. Ломефлоксацин (Лофокс). Капли при конъюнктивите на основе антибиотика фторхинолона. Справляются с большинством грамположительных и грамотрицательных возбудителей, вызывающих воспаление конъюнктивальной оболочки.
    7. Флоксал. Пожалуй, лучшие капли антибактериальной направленности, хорошо справляющиеся со стрептококками, клебсиеллой, спирохетой. Начинают оказывать действие через 10 минут после инстилляции, а лечебный эффект сохраняется на протяжении 6 часов. Флоксал практически не имеет побочных эффектов.
    8. Фрамицетин. Решая вопрос, какие капли лучше, стоит обратить внимание на это мощное антибактериальное, бактерицидное средство. Благодаря проникновению активного вещества сквозь мембрану бактерий Фрамицетин не дает им размножаться.
    9. Ципролет (аналог – Ципромед). Можно проводить инстилляции у совсем маленьких детишек (до года), закапывая каждые 2 часа на протяжении недели. После этого количество инстилляций сокращают в два раза.
    10. Витабакт. Препарат обладает хорошей переносимостью и сильными антисептическими свойствами. Его назначают, как правило, когда другие капли не дали нужных результатов.

    Как правильно использовать капли?

    Многие люди не уделяют должного внимания процессу закапывания лекарственного средства в глаза. В результате капли просто вытекают и не оказывают должного действия.

    Правила инстилляции не так сложны:

    • прежде чем капать препарат, следует прочитать инструкцию к нему;
    • непосредственно перед инстилляцией следует хорошенько вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить их;
    • если используются линзы, лучше их снять;
    • если используется обычная пипетка, в нее набирают необходимое количество лекарства (для флакона-капельницы этого не требуется);
    • нужно немного закинуть голову, пальцем оттянуть нижнее веко, закатить глаза и в образовавшийся кармашек капнуть необходимое количество капель лекарства;
    • закрыть глаз, придавить пальцем уголок века у стенки носа;
    • удалить ватным диском остатки лекарства;
    • посидеть с закрытыми глазами 3 минуты.

    Особенности при беременности

    Сложность лечения воспаления слизистой глаз у беременных женщин состоит в том, что капать в глаза при конъюнктивите те же самые средства, которые применяются при лечении остальных взрослых нельзя. В начале беременности ограничиваются применением местных средств, которые не проникают в кровь, но их выбор сильно ограничен.

    В последующих триместрах врач назначает большинство препаратов, которые прописывают взрослым. Исключение составляют лекарства с глюкокортикоидами, гормонами, солями тяжелых металлов. Какие капли капать при конъюнктивите во время вынашивания ребенка решает врач. Все препараты необходимо строго согласовывать с ним и не превышать указанную дозировку.

    Профилактика

    Воспаление слизистой оболочки глаза намного легче предотвратить, чем потом лечить острый или хронический конъюнктивит. Избежать его помогут несложные правила:

    • использовать только свои гигиенические принадлежности;
    • чаще мыть руки, используя антибактериальное мыло;
    • сократить прикасание рук к глазам;
    • после посещения бассейна или купания в других общественных местах следует промывать глаза раствором фурацилина или закапать антимикробные капли для профилактики (например Альбуцид);
    • заняться укреплением иммунитета.

    Конъюнктивит – неприятное и опасное заболевание, которое чревато многочисленными осложнениями. Для его лечения должны использоваться только те лекарства, которые прописывает офтальмолог. Ведь для каждого конкретного вида заболевания необходимо подобрать соответствующие капли против конъюнктивита.

    Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
    Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Лечение аллергических конъюнктивитов

    Исследования последних лет указывают на гиподиагностику аллергических заболеваний глаз и недостаточно эффективно проводимую терапию их у детей и взрослых. Эти факты связаны, прежде всего, с отсутствием точных взглядов ученых на этиологические и патофиз

    Исследования последних лет указывают на гиподиагностику аллергических заболеваний глаз и недостаточно эффективно проводимую терапию их у детей и взрослых. Эти факты связаны, прежде всего, с отсутствием точных взглядов ученых на этиологические и патофизиологические механизмы развития этой патологии. Сегодня для клинической практики крайне важно выработать единые подходы не только к классификации, но и к диагностике и терапии аллергических заболеваний глаз. Для этой цели следует разработать и принять международный согласительный документ, который регламентировал бы также критерии оценки степеней тяжести различных форм аллергических заболеваний глаз. Необходимо проведение объективных клинических исследований, направленных на улучшение качества лечения таких пациентов.

    Между тем по эпидемиологическим данным около 15–20% населения западных стран страдает аллергическими заболеваниями глаз. Анализ недавно проведенного в США исследования NHANES III (Third National Health and Nutrition Examination Survey) показал, что такие симптомы, как «эпизоды слезотечения, зуда глаз в течение последних 12 месяцев» беспокоят 40% взрослой популяции, причем показатели распространенности подобных симптомов с возрастом достоверно не менялись [1]. Следует отметить, что одним из факторов, располагающих к возникновению у 1/5 больных глазных, назальных или риноконъюнктивальных симптомов, по данным опроса являлся контакт с кошкой; другими провоцирующими факторами выступали домашняя пыль и пыльца.

    При сравнении распространенности аллергических заболеваний в двух близко расположенных друг от друга городах России (Светогорск) и Финляндии (Иматра) было установлено, что среди детей в возрасте 7–16 лет аллергическим конъюнктивитом страдают 3,2% и 4,7% школьников соответственно, причем у российских детей выраженность клинических проявлений аллергии протекала тяжелее [2].

    Диагностика и клиника аллергических заболеваний глаз

    Термин «аллергический конъюнктивит» включает следующие формы заболеваний: сезонный аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит, конъюнктивит с гиперплазией сосочков и атопический кератоконъюнктивит. Следует сказать, что такие клинические признаки, как гиперемия, зуд глаз и слезотечение, являются общими для всех вышеперечисленных форм аллергических конъюнктивитов. Патофизиологические механизмы развития сезонного и круглогодичного аллергических конъюнктивитов обусловлены аллергическими реакциями немедленного и замедленного типов. При хронических формах заболеваний, таких как весенний конъюнктивит у детей и атопический кератоконъюнктивит у взрослых, морфологически выявляют наличие тучных клеток, активацию эозинофилов и лимфоцитов; по мере прогрессирования заболеваний происходит разрастание соединительной ткани, приводящее к гипертрофии сосочков конъюнктивы и фиброзу. Течение атопического кератоконъюнктивита может сопровождаться осложнениями в виде язв роговицы (бактериальной, герпетической этиологий), отслойки сетчатки, кератоконуса, катаракты, стафилококкового блефарита [3]. Круглогодичный аллергический конъюнктивит также имеет хроническое течение, довольно часто в сочетании с назальными симптомами.

    Глазные симптомы (зуд, жжение в глазах, слезотечение, а при сопутствующем кератите — светобоязнь и нечеткость зрения) характерны для такого острого заболевания, как сезонный аллергический конъюнктивит. Однако у большинства таких больных, в том числе у детей, имеет место сочетание глазных и назальных симптомов (риноконъюнктивит). Так, по данным Wuthrich и соавт., лишь у 8% больных, страдающих поллинозом, отмечались только глазные симптомы, тогда как риноконъюнктивит — у 85%, а назальные симптомы без конъюнктивита — в 6,7% случаев [4]. В этом же исследовании сказано о том, что у 70% таких пациентов глазные симптомы протекали тяжелее, чем назальные. Слезотечение и гиперемия/зуд глаз беспокоят сильно или в среднем более 50% больных с назальной аллергией в Америке [3] (при затратах на лечение аллергических заболеваний глаз за последнее десятилетие более $200 млн. При этом имеется тенденция к повышению денежных затрат на

    Для правильной диагностики аллергических конъюнктивитов необходимо проведение совместных консультаций окулиста и аллерголога-иммунолога с последующим аллергологическим обследованием пациента (кожные пробы и/или in vitro тесты). Особую трудность представляют больные с весенним кератоконъюнктивитом, из-за отсутствия точных критериев диагностики этого заболевания с неясным до сих пор патогенезом [5] (табл. 1).

    Конъюнктивит с гиперплазией сосочков часто наблюдается при постоянном ношении контактных линз. Заболевание обостряется в период цветения растений весной. Основные жалобы больных — зуд в глазах и прозрачное или белое отделяемое, которое со временем становится густым. Возможные причины конъюнктивита с гиперплазией сосочков — полимерный материал контактных линз, антисептики, например, тиомерсал, отложения белка на поверхности линзы [3, 5].

    Для оценки глазных симптомов разработана шкала Total Ocular Symptom Score (TOSS), включающая такие критерии, как гиперемия, зуд и слезотечение. Известно, что степень выраженности этих симптомов, изолированно или в сочетании с назальными, может сильно различаться среди больных аллергией. Возможно, это связано с недооценкой такой связи в эпидемиологических исследованиях, более мощными механизмами очищения конъюнктивальной оболочки или же меньшим контактом глаз с аллергеном [3]. Обнаружена статистически достоверная связь между аллергическим конъюнктивитом/аллергическим ринитом и развитием острого среднего отита у детей школьного возраста [6].

    В исследовании, недавно проведенном в Бразилии, после уточнения диагноза 207 больных в возрасте 1–45 лет были распределены следующим образом: у 38,65% выставлен диагноз весеннего кератоконъюнктивита; 38,65% — атопический кератоконъюнктивит; 12,56% — круглогодичный аллергический конъюнктивит и в 10,14% случаев точный диагноз не был установлен [7].

    Лечение

    Больным, страдающим аллергическим конъюнктивитом, рекомендуют исключить контакт с аллергеном, назначают холодные компрессы, искусственные слезы, 2–4 раза в сутки. При неэффективности такого нефармакологического подхода, для улучшения контроля над глазными симптомами показана фармакотерапия следующими группами препаратов (табл. 2) [3, 5]. Например, Н1-топические антигистаминные препараты (азеластин — Аллергодил; левокабастин — глазные капли для детей в возрасте ≤ 12 лет; за рубежом широко используют селективный антагонист Н1-рецепторов олопатадин — Опатанол, начиная с возраста старше 3 лет жизни) позволяют быстро купировать глазное воспаление, однако из-за короткого периода действия их следует применять до 4 раз в сутки. При длительном использовании возможно раздражающее действие на глаз. Больным с атопией в период цветения растений следует прекратить ношение линз из-за резкого усиления симптомов аллергии в это время.

    Сосудосуживающие глазные капли (тетризолин — Октилия, Визин; нафазолин) назначают на очень короткий срок, поскольку при длительном использовании они вызывают ряд серьезных побочных эффектов (жжение, мидриаз, гиперемия или медикаментозный конъюнктивит).

    Для уменьшения зуда более эффективно лечение комбинированными (сосудосуживающее средство для местного применения + топический Н1-блокатор) препаратами. Например, нафазолин нитрат + антазолин мезилат (Санорин-Аналергин), антазолина гидрохлорид + тетризолина гидрохлорид (Сперсаллерг), которые используют до 4 раз в сутки.

    Стабилизаторы мембраны тучных клеток (кромоглициевая кислота 2% или 4% — Лекролин, Хай-Кром, КромоГЕКСАЛ) назначают еще за 3–4 недели до предполагаемого контакта с аллергеном. Необходимость их приема не менее 4 раз в сутки резко снижает комплайнс больных. В отличие от классических мембраностабилизаторов, топические селективные Н1-блокаторы оказывают двойной эффект: ингибируют дегрануляцию тучных клеток и блокируют H1-рецепторы.

    Другой мембраностабилизирующий препарат — кетотифен — глазные капли также с успехом используют в лечении аллергического конъюнктивита. В двойном слепом рандомизированном исследовании уже через 15 мин и 2 часа спустя после его инстилляции у больных достоверно уменьшились проявления глазных симптомов, которые лучше контролировались, чем при приеме селективного антагониста Н1-рецепторов (эмедастин) [8]. Механизм действия кетотифена связан со стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергии. Задитен — глазные капли 0,025% назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 капле 2 раза/сут в оба глаза. Длительность применения — не более 6 недель. Препарат в качестве консерванта содержит бензалкония хлорид, который способен проникать в материал мягких контактных линз, поэтому рекомендуется снимать линзы перед инстилляцией Задитен — глазные капли и надевать не ранее чем через 15 мин после инстилляции. Не следует применять Задитен — глазные капли при раздражении или воспалении глаз. В случае одновременного назначения с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин.

    Как перспективное средство терапии сезонных аллергических конъюнктивитов рассматривают топические нестероидные противовоспалительные препараты (глазные капли на основе диклофенака — Диклофенак-лонг, Наклоф, за рубежом широко используют Кеторолака трометамин 0,5%), механизм действия которых заключается в торможении активности арахидоновой кислоты. У этих препаратов отсутствуют те серьезные побочные эффекты, которые обычно присущи топическим кортикостероидам. В метаанализе восьми исследований, включавших 712 пациентов, после применения топических нестероидных противовоспалительных средств обнаружено статистически достоверное снижение выраженности кардинального симптома — зуда конъюнктивы глаз (p

    Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
    РУДН, Москва

    Аллергический конъюнктивит. Описание, симптомы, лечение.

    К аллергическому конъюнктивиту относят воспаление конъюнктивы глаза, которое вызвано индивидуальной реакцией организма на определенный аллерген или группу аллергенов.

    Что такое аллергический конъюнктивит?

    Конъюнктива имеет большое количество так называемых тучных клеток или клеток иммунной системы, способные выделять химические вещества (на медицинском языке — медиаторы) как ответ на разные антигены (например, на цветочную пыльцу или пылевых клещей).

    Такие медиаторы провоцируют воспалительную реакцию, какая по времени может быть длительной либо краткой.

    По статистике, примерно 20% людей мира страдают разной степенью аллергического конъюнктивита.

    При аллергическом конъюнктивите человек испытывает жжение и сильный зуд обоих глаз, хотя поражаться глаза могут в разных степенях тяжести. Проявляется болезнь также и в красной и отечной конъюнктиве глаз, придавая припухший вид глазному яблоку.

    Причины возникновения аллергического коньюктивита

    Причинами рассматриваемого заболевания могут быть аллергены:

    • лекарства (морфин, атропин, антибиотики и др.),
    • средства бытовой химии и косметика,
    • цветущие растения, свежескошенная трава,
    • химические факторы и др.

    Сезонный аллергический конъюнктивит

    Название заболевания указывает на то, что оно возникает только в определенное время года, а именно в период цветения растений. Первые симптомы, указывающие на развитие сезонного аллергического конъюнктивита, являются:

    • ощущение чужеродного тела в глазу или обоих глазах,
    • сильное нетерпимое жжение в области глаз,
    • светобоязнь,
    • зуд.

    Спустя некоторое время слизистая оболочка покрывается небольшими выпуклыми новообразованиями, какие окрашены в белый либо желтый цвет. Обостряется конъюнктивит обычно весной и сохраняется вплоть до конца августа. Глаза краснеют, распухают и сильно чешутся.

    После беспрестанного трения облегчение наступает на непродолжительное время, а веки еще больше отекают.

    Причины сезонного конъюнктивита до конца не изучены. Возможно, одним из факторов может быть ультрафиолетовое излучение.

    Первая помощь при данном заболевании заключается:

    • во-первых, в избегании возможных аллергенов (исключить по-максимуму их влияние),
    • во-вторых, для уменьшения раздражения постоянно использовать успокаивающие примочки для глаз (например, со слабым содовым раствором),
    • в-третьих, контактные линзы в период обострения носить не рекомендуется.

    При лечении конъюнктивита используют также:

    • противоаллергические капли, которые назначаются индивидуально,
    • антигистаминные препараты в таблетках (например, цетиринакс).

    Инфекционно-аллергический конъюнктивит

    Инфекционно-аллергическое заболевание глаз — наиболее частая причина обращения пациентов к врачу-офтальмологу, потому как такие отклонения в здоровье человека снижают работоспособность и качество жизни.

    Собственно для всех видов конъюнктивитов характерно наличие аллергии различной степени выраженности.

    Объясняется это так: структура поверхности глаза такова, что и конъюнктива, и роговица, и слезная жидкость содержат нейтрофилы и иммуноглобулины, а их взаимодействие с инфекционными агентами часто вызывает аллергическую реакцию.

    Выражается такая реакция следующим образом:

    • отечность слизистой глаза,
    • раздражение глазного яблока,
    • болезненность и зуд.

    Таким образом, развитие аллергии играет весьма важную роль в проявлении клинической картины инфекционного конъюнктивита.

    Подвержены такому виду глазных болезней чаще дети, но в последнее время встречаются обращения к офтальмологу с подобной проблемой и взрослых.

    Важно отметить, что для инфекционно-аллергических конъюнктивитов не характерна сезонность, потому как инфицирование происходит в любое время года, а компонент аллергии может воздействовать при влиянии разных агентов, например, шерсти животных либо домашней пыли.

    Как лечить аллергический конъюнктивит?

    Лечение рассматриваемого заболевания начинается сразу после того, как будет правильно установлен диагноз и подтверждена его аллергическая природа. Иначе лечение не сможет иметь эффективный клинический эффект, а болезнь будет прогрессировать и, возможно развитие осложнений.

    Непосредственно лечение проводится, используя комплексный подход: таблетированные препараты, капли от аллергии для глаз, растворы для промывания глаз и др. Необходимо заострить внимание, что способов из арсенала «бабушкиных рецептов» для лечения аллергического конъюнктивита нет.

    Всякого рода эксперименты типа промывания глаз народными настоями, могут наоборот, спровоцировать обострение и присоединиться к данному заболеванию вторичной инфекции.

    Особенностями образа жизни при данной болезни может быть удаление того аллергена, который провоцирует ее обострение. Список аллергенов, которые вызывают конъюнктивит, выявляется после проведения дополнительных исследований. При устранении контакта с аллергеном все симптомы недуга исчезают и без применения медикаментов.

    Капли для глаз от аллергии


    Капли для глаз, как препарат для лечения аллергического конъюнктивита, делят в зависимости от происхождения болезни:

    • Инфекционный конъюнктивит — глазные капли Тобрекс, Левомицетин, Ципромед и др.
    • Аллергический конъюнктивит — глазные капли Аллергодил, Опатанол, Лекролин и др.

    Японские Капли для глаз от аллергии

    Эффективными для избавления от аллергического конъюнктивита считается серия японских капель, которые являются универсальным противоаллергийным средством — они не только устраняют симптомы (покраснение глаз, зуд), но и являются отличным профилактическим средством.

    Это лекарственные препараты:

    Все представленные капли имеют одну особенность — оказывать значительное облегчение пациенту уже после первого применения.

    Аллергический конъюнктивит капли лечение

    Аллергический конъюнктивит — фото, симптомы, лечение

    Аллергический конъюнктивит – это реакция конъюнктивы, имеющая воспалительный характер, проявляющаяся под воздействием аллергена (при условии обостренной восприимчивости организма), характеризующаяся краснотой и отеком слизистой оболочки век.

    Заболевание можно назвать важной клинической проблемой, так как оно достаточно распространено.

    Причины возникновения

    Пусковым рычагом аллергического конъюнктивита есть соприкосновение определенного аллергена с конъюнктивой. Это вызывает дегрануляцию тучных клеток с последующим развитием аллергической воспалительной реакции.

    Симптомы коньюктивита возникают вследствие освобождения гистамина, который является основным участником ответа иммунной системы.

    Среди факторов, что располагают к возникновению патологии, выделяют:

    контакт с пылью;

  • домашними животными (кошки);
  • с сухой едой для рыб;
  • хроническую микробную инфекцию;
  • наследственность;
  • влияние химических средств;
  • некачественной косметики;
  • промышленные вредности;
  • применение глазных протезов;
  • присутствие швов после операций на глазах (катаракта );
  • пищевые продукты.

    Классификация

    На основании исследований была создана классификация аллергических конъюнктивитов, в рамках которой представлены такие клинические формы:

  • 2) Поллинозный сезонный. Развитие болезни связано с сезоном цветения растений. Ежегодно симптомы повторяются, но с возрастом ослабевают.
  • 3) Хронический круглогодичный. Характеризуется скудной симптоматикой и хроническим течением с периодически появляющимися неприятным ощущениями.
  • 4) Весенний кератоконъюнктивит. Имеет неуклонное, хроническое течение. Проявляется чаще всего у детей мужского пола 5-12 лет. Симптомы начинают нарастать весной и стихают к осени.
  • 5) Крупнокапиллярный. Развивается вследствие длительного контакта с инородной частицей независимо от возраста пациента и характеризуется исчезновением симптомов после изъятия раздражителя. Аллергических заболеваний в анамнезе может и не быть.
  • 6) Атопический. Мультифакторное заболевание, которое во многих случаях возникает при системных иммунологических реакциях и протекает на фоне таких болезней как астма, крапивница. атопический дерматит .

    Симптомы аллергического конъюнктивита

    Первые клинические симптомы аллергического конъюнктивита определяются под влиянием различных аллергенов окружающей среды и могут варьировать по тяжести от легких до тяжелых.

    1) Поллинозный конъюнктивит. начинающийся остро, проявляется настойчивым зудом и жжением век, краснотой и отеком конъюнктивы, боязнью света и слезоотделением. При хроническом течении болезни зуд появляется периодически, симптомы умеренные. В процесс может включаться роговица и сосудистая оболочка глаза, что чревато снижением остроты зрения.

  • 2) Для хронического круглогодичного конъюнктивита характерно умеренное жжение глаз и зуд век, легкая эритема и отек. По утрам может отмечаться незначительное отделяемое. Чаще болеют женщины. Нередко сочетается с назальными симптомами.
  • 3) Лекарственный конъюнктивит. По скорости прогрессирования может быть острым, подострым и затяжным. Если симптомы развились в течение шестидесяти минут после введения препарата – это острая реакция. Выражается она гиперемией конъюнктивы, отеком век и слезотечением, а в отдельных случаях имеют место кровоизлияния. Затяжная реакция развивается на протяжении нескольких суток и для нее характерно возникновение фолликулов, присутствует зуд и покраснение слизистой, есть скудные выделения.
  • 4) Весенний кератоконъюнктивит. Характеризуется сильным постепенно нарастающим зудом век и ощущением чужеродного тела. На воспаленной, покрасневшей конъюнктиве наблюдаются крупные сосочки, что напоминают «булыжную мостовую». Эти структуры покрыты слоем густого и вязкого слизистого отделяемого. Очень выражена боязнь света. При данной патологии часто поражается роговица, на которой могут возникать язвы, эрозии, эпителиопатии.
  • 5) Крупнокапиллярный конъюнктивит. Среди симптомов преобладает чувство присутствия инородного тела под верхним веком. Конъюнктива красная, покрытая мелкими и крупными уплощенными сосочками, достигающими до 1 мм в диаметре. Наблюдается слизистое прозрачное отделяемое из глаз, а также зуд.
  • 6) Атопический конъюнктивит соотносится с атопическим дерматитом. Выражается двусторонним воспалением конъюнктивы. К характерным признакам относят зуд век и периорбитальной кожи. Возможен отек нижней конъюнктивы. Края век и кожа возле них могут покрываться сухими чешуйками. Нередко возникает нарушение слезной пленки и дисфункция мейбомиевых желез. Наблюдается склонность к возникновению вторичной инфекции, что грозит развитием грибкового кератита. стафилококкового блефарита, бактериальной язвы роговицы.
  • Можно сделать выводы, что краснота, слезотечение, зуд являются общими признаками для всех клинических форм описываемой патологии.

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Прежде всего, в лечении аллергического конъюнктивита рекомендуется найти и устранить причину, то есть прервать контакт с аллергеном. Это самый неопасный и действенный метод терапевтического вмешательства при прогрессирующей патологии.

    Кроме него есть еще двое основополагающих принципов лечения. К ним относят лекарственную симптоматическую терапию и иммунотерапию.

    При симптоматическом лечении назначают местные препараты в виде капель для глаз от коньюктивита. В связи с тяжелыми формами болезни показано применение внутрь антигистаминных средств. При выборе того или иного лекарства следует руководствоваться клинической формой болезни.

    К основным медикаментам местной терапии относят:

    2) Антигистаминные средства (сперсаллерг, аллергофтал).

    В качестве дополнительных лекарств выступают:

    кортикостероиды (максидекс, дексаметазон, гидрокортизон);

  • нестероидные противовоспалительные (диклофенак-лонг);
  • комплексные антибактериальные препараты (гаразон, дексагентамицин).
  • Для лечения глазных и назальных симптомов назначают также пероральные антигистаминные средства, к которым относят цетиризин, кларитин, лоратадин. При возможном развитии синдрома сухого глаза (прекращение выработки слезы) показано применение слезозаменителей, к которым зачисляют визин, оксиал, видисик.

    Для формирования иммунологической толерантности и обеспечения десенсибилизирующего эффекта в лечебных учреждениях проводят специфическую иммунотерапию, задачей которой есть научить организм не отвечать на аллерген бурной реакцией.

    Аллергические конъюнктивиты диагностируются на совместных консультациях офтальмолога и аллерголога-иммунолога, где собирается анамнез и принимается решение о дальнейшем обследовании пациента. В процессе беседы специалист собирает сведения о наследственности, существовании аллергических реакций, кроме глазных симптомов и характерных чертах заболевания.

    Дополнительно также проводят кожные аллергические пробы, которые достаточно достоверны и доступны. В остром периоде заболевания используются лабораторные методы аллергодиагностики.

    Профилактика

    Профилактические действия состоят в исключении контакта с шерстью домашних любимцев, пылью, со средствами бытовой химии и косметикой. Специфической профилактики, которая предупреждала бы развитие аллергического конъюнктивита пока не разработано.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Симптомы

    При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического коньюктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

    Чаще всего аллергический коньюктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.

    Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.

    Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического коньюктивита у детей.

    Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.

    На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.

    Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.

    При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.

    Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.

    Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.

    Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.

    У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

    Витамины для глаз с лютеином по ссылке .

    Причины

    Лечение

    Как лечить аллергию, в частности аллергический коньюнктивит? Для успешного лечения аллергического коньюнктивита необходимо как можно скорее устранить контакт больного с аллергеном. Для облегчения симптомов (зуда, рези и жжения в глазах) рекомендуется делать холодные компрессы, а также закапывать искусственную слезу несколько раз в сутки. Зуд, покраснение и припухлость снимают препараты: Окулохель, Конисан-Б, Полинадим, Опатанол, Дексаметазон, Пренацид и др.

    В сочетании с сосудосуживающими средствами применяются местные Н1-блокаторы (такие как Левокабастин), также уменьшающие гиперемию век и ощущение зуда в глазах. Левокабастин следует закапывать 3-4 раза в день (одну-две капли). Применяют также препарат Кромолин.

    Одним из эффективных методов лечения конъюнктивитов алергической этиологии является применение ингибиторов дегрануляции тучных клеток. Один из препаратов этого класса — Лодоксамид. На основании проведенных над животными экспериментов была доказана действенность Лодоксамида — в подавлении выработки гистамина это средство оказалось эффективнее кромолина в 2500 раз. Лодоксамид показан детям от двух лет, допускает непрерывное использование в течение 3 месяцев.

    В тяжелых случаях для лечения аллергии применяют внутрь также кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Диклофенак, Индометацин и др.). В случае лечения кортикостероидами требуется особое внимание врача-офтальмолога из-за риска развития катаракты или глаукомы.

    Капли

    При таком конъюнктивите обычно наблюдается небольшой отек, но при этом его сопровождает сильный зуд. Для ребенка это особенно мучительно, поэтому лечение не ограничивается только каплями. Еще назначают противоаллергические препараты в таблетках и компрессы на глаза. Очень важно понимать, что для лечения аллергического конъюнктивита главным является не снять местные проявления заболевания, а устранить причину его появления. То есть выяснить, что именно вызвало аллергию, и избавиться от этого нежелательного фактора.

    Хорошими каплями от аллергического конъюнктивита считаются капли Аллергодил. Однако детям до 4 годиков их лучше не применять. При очень сильной аллергической реакции следует закапывать глаза четыре раза в день по 1 капельке в каждый глаз. Если реакция умеренная, можно ограничиться закапыванием два раза в день, утром и вечером. Лечение проводится до тех пор, пока полностью не исчезнут признаки болезни.

    Кортизон – сильнодействующий препарат, противопоказанный во время беременности. Не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом.

    Кларитин – закапывают по 1 капельке три раза в день в каждый глаз.

    Лакрисифин – применяется так же, как и Кларитин, но имеет более сильное действие.

    Офтадек, который очень хорошо помогает при бактериальных конъюнктивитах, имеет отличный эффект и при аллергической этиологии заболевания. Поэтому его вполне можно использовать и людям, у которых наблюдается конъюнктивит на почве каких-либо аллергических реакций.

    Вылечить конъюнктивит несложно, если знать, чем он вызван и какой препарат в данном случае подойдет лучше всего. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой, а надо проконсультироваться с офтальмологом и затем уже начинать лечение.

    Народными средствами

    Народный способ, позволяющий за короткое время избавиться от аллергического конъюнктивита, является лекарственное растение – очанка. Способ приготовления: 3 ч. л травы очанки залить кипятком, довести до кипения и еще 5 минут настаивать не небольшом огне. Остывший до теплого состояния настой процеживают, после этого можно его применять для промываний глаз или использовать для компрессов.

    В качестве глазных капель можно применять разведенный в теплой кипяченой воде – мед, в соотношении 2:1.

    Если конъюнктивит сопровождается выделением гноя, то помощь в лечение окажет настой из ягод шиповника. Для его приготовления, залейте кипятком в количестве одного стакана 2 ч. л сухих плодов шиповника, настаивать в течение 30 минут. Использовать настой для примочек на глаза.

    Для компрессов можно использовать настой из следующих трав, взятых в равных количествах как: крапива, окопник, василек и календула. Сбор, заливают кипятком и настаивают в течение получаса.

    Противовоспалительное действие на глаза, окажут капли из сока, выжатого из свежих листьев алоэ. Полученный сок, надо развести в теплой кипяченой воде, в пропорции 1:10. Промывать этим раствором пораженные заболеванием глаза 4 -5 раз в течение дня.

    Противобактериальным свойством обладает настой, приготовленный из цветков календулы. Стаканом кипятка следует залить 2 ч. ложки сухих цветков и настаивать их на медленном огне около получаса. Теплым настоем промывать воспаленные глаза, несколько раз в день.

    Компресс из чайной заварки окажет на глаза успокаивающие и расслабляющее действие, снимет покраснение глаз и жжение. Сложенный в несколько слоев бинт обмакнуть в теплый раствор крепко заваренного чая, слегка отжать и приложить компресс на глаза, держать его 20 минут. Выполнять эту процедуру надо не меньше 5 раз в день. Обнаруженный конъюнктивит у ребенка, для лечения заваривать лучше зеленый чай без всяких ароматических добавок.

    Неплохой эффект, при лечении конъюнктивита, достигается после применения чая из черники. Сушеные ягоды, взятые в количестве 1 ст. ложки залить одним стаканом кипятка и держать на малом огне в течение 30 минут. Пить ежедневно вместо чая.

    Аллергический конъюнктивит

    Особенности анатомического строения глаза облегчают его доступность воздействию различных аллергенов (веществ вызывающие развитие аллергической реакции) внешней среды. Наиболее часто встречающиеся аллергены, способные вызвать развитие аллергического конъюнктивита бытовые (клещ домашней пыли, домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушек), эпидермальные (шерсть и перхоть животных, перья птиц, корм для рыб и т.д.), пыльцевые (пыльца различных растений). Часто отмечаются аллергические реакции на косметику и бытовую химию.

    Симптомы аллергического конъюнктивита.

    Основные симптомы аллергического конъюнктивита следующие (фото):

    Основные симптомы аллергического конъюнктивита: интенсивный зуд в области глаз, слезотечение, отечность, покраснение конъюнктив (красные глаза). При тяжелом течении заболевания возможно развитие светобоязни.

    При присоединении к аллергии инфекции (что бывает достаточно часто при отсутствии лечения или неправильно подобранного лечения) появляется гнойное отделяемое в углу глаза.

    Наследственность пациента, как правило, отягощена по аллергической патологии, то есть среди близких родственников есть люди с аллергическими заболеваниями.

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит

    Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами.

    Методов из арсенала «народной медицины», которые можно было бы порекомендовать большинству пациентов для лечения аллергического конъюнктивита, нет. Эксперименты с промыванием глаз народными средствами, приготовленным по различным «бабушкиным» рецептам, могут спровоцировать обострение и присоединение к аллергическому конъюнктивиту вторичной инфекции.

    Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена, но в любом случае, это нужно обсудить с аллергологом.

    В раннем детском возрасте аллергический конъюнктивит встречается относительно редко, обычно он проявляется после трех- четырех лет. Хотя исключения всегда возможны.

    Традиционно симптомы конъюнктивита сопровождают аллергический ринит (насморк). У детей с впервые возникшим аллергическим конъюнктивитом, как правило, уже были симптомы аллергии в прошлом (обычно по типу аллергического дерматита, диатеза и т.п.).

    Аллергический конъюнктивит редко впервые проявляется во время беременности. Но возможны обострения уже имеющего заболевания. Лечение аллергических заболеваний в период беременности сопряжено с целым рядом трудностей, связанных с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования в это время запрещены из-за их потенциальной опасности для плода.

    Симптомы аллергического конъюнктивита при беременности не имеют значимых отличий от классических.

    Негативного влияния самого заболевания на плод нет. Хотя токсическое воздействие на ребенка всё-таки возможно, но только при использовании запрещенных для этого периода жизни женщины препаратов.

    Аллергологическая диагностика во время беременности возможна только по анализам крови (кровь на IgE специфические). Стараются максимально жестко проводить мероприятия по уменьшению контактов с аллергенами. Местное лечение начинают с производных кромогликата натрия ими же и ограничиваются. При лечении аллергического конъюнктивита у беременных придерживаются принципа максимального ограничения антигистаминных препаратов из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Иногда в схему лечения вводят сорбенты курсом по 10-14 дней.

    Прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения, как правило, наблюдается присоединение инфекции (чаще бактериальной). Возможно обострение сопутствующей патологии глаз (глаукомы, кератита и т.д.).

    В настоящее время отмечается заметный рост числа аллергических заболеваний, протекающих с поражением глаз. К ним относятся аллергические конъюнктивиты, аллергические кератоконъюнктивиты (сочетание симптомов конъюнктивита и кератита) и сезонные поражения глаз у пациентов с поллинозом (аллергический насморк, как следствие аллергической реакции на пыльцу растений). По частоте встречаемости аллергический конъюнктивит стоит в этом списке на первом месте. Данная статья ответит на большинство вопросов, связанных с аллергическим конъюнктивитом.

    Аллергический конъюнктивит – это аллергическое воспаление конъюнктивальной оболочки глаза (конъюнктива – это ткань, выстилающая переднюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век), проявляющееся слезотечением, местной отечностью и ощущением зуда.

    Аллергический конъюнктивит чаще встречается в молодом возрасте. Различий по заболеваемости между мужчинами и женщинами нет. Точных данных по распространенности заболевания не существует, так как аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергии, что затрудняет процесс его учета по данным медицинской статистики. Многие исследования указывают, что симптомы аллергического конъюнктивита можно встретить у 20-40% пациентов с другой аллергической патологией.

    Причина аллергического конъюнктивита

    Аллергический конъюнктивит развивается по механизму гиперчувствительности немедленного типа, то есть симптомы появляются сразу после контакта с веществом, вызывающим аллергию.

    Пищевая аллергия, как причина развития конъюнктивита, встречается достаточно редко.

    Скорость развития симптомов аллергического конъюнктивита от нескольких минут до 12-24 часов от момента контакта с аллергеном. Поражаются, как правило, оба глаза. Воспаление конъюнктивальных оболочек только одного глаза нетипично для аллергического конъюнктивита, хотя иногда может наблюдаться (если аллерген попал только в один глаз, например, был занесен руками).

    Течение аллергического конъюнктивита может быть острым (начинается внезапно и быстро проходит) или хроническим (длительное, вялотекущее течение воспалительного процесса). Характер воспаления зависит от причинно- значимого аллергена и частоты контактов с ним.

    Такое заболевание, как аллергический конъюнктивит находится в сфере интересов двух медицинских специальностей: аллерголога-иммунолога и офтальмолога (окулиста). Их вам и следует посетить в первую очередь. Начать следует с офтальмолога, так как целый ряд заболеваний глаз сопровождается схожими с аллергическим конъюнктивитом симптомами.

    Лечение аллергического конъюнктивита проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

    Удаление аллергена, провоцирующего обострения аллергического конъюнктивита, из окружающей больного среды – важнейший компонент лечения аллергического конъюнктивита. Список аллергенов, подлежащих элиминации выявляется после проведения аллергологического обследования (для этого оно по большому счёту и нужно). Если полностью устранить контакты с аллергеном, то симптомы заболевания исчезнут и без медикаментозного лечения. К сожалению, это получается не всегда.

    Аллергический конъюнктивит у детей

    Аллергический конъюнктивит и беременность

    Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

    Аллергический конъюнктивит, как и любая другая аллергия — заболевание хроническое. Существующие способы лечения могут вызвать стойкую ремиссию (отсутствие симптомов), но аллергическая настроенность останется.

    Профилактика аллергического конъюнктивита

    Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

    Симптомы аллергического конъюнктивита с фото

    Симптомы аллергического конъюнктивита.


    Ведущим симптомом аллергического конъюнктивита, как правило, является зуд, заставляющий больного растирать глаза, что только усиливает все клинические проявления.

    Часто пациенты могут сами указать аллергены, вызывающее развитие обострения. Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит небольшое облегчение.

    Как уже указывалось в начале статьи, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергической настроенности. Наиболее частые спутники этого заболевания: аллергический ринит (насморк) и аллергический дерматит.

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит.

    Офтальмолог обязательно проведет осмотр и, возможно, направит на исследование отделяемого из глаза. Если при микроскопическом исследовании слезной жидкости обнаруживают от 10 и более процентов эозинофилов, то в диагнозе аллергического конъюнктивита сомневаться уже не приходится. Также для аллергического конъюнктивита характерно повышение IgE общего (иммуноглобулина Е общего) в анализе крови выше возрастной нормы (больше 100-150 МЕ).

    В анализе крови клиническом также может быть эозинофилия (повышение концентрации эозинофилов больше 5), но этот метод обладает малой специфичностью и только на него полагаться нельзя.

    При умеренной выраженности симптомов, стертой клинической картине обязательным является соскоб с края века на микроорганизм demodex. Звучит страшно, но бояться не надо. Врач или лаборант вырвет одну- две реснички и исследует их под микроскопом. Безусловно, умываться и накладывать косметику перед тестом не стоит. Demodex – достаточно распространенный микроорганизм, обладающий способностью вызывать похожие симптомы.

    При подозрении на инфекцию могут потребоваться посевы отделяемого из глаза на микрофлору.

    Поход к аллергологу позволит подтвердить факт наличия аллергии и найти причину заболевания.

    Для этого могут быть назначены три вида тестов:

    1) постановка кожных проб. Достаточно старый, но, тем не менее, один из самых информативных (если не самый информативный) способов выяснить на что аллергия. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставиться детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты (зиртек, диазолин и т.д.). Противопоказания для постановки кожных проб: обострение аллергического заболевания на момент исследования, беременность, кормление грудью, туберкулез, наличие онкозаболеваний, болезни кожи.

    Достоинства метода: очень высокая диагностическая ценность, результат будет известен через 30 минут.

    2) анализ крови на IgE-специфические (специфические иммуноглобулины Е). Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента. Для данного метода нет противопоказаний (можно делать в любом возрасте, на фоне обострения и приёма медикаментов). Минусы: относительно высокая стоимость и достаточно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложных результатов.

    3) Провокационные тесты. В ходе исследования в глаза закапывают различные растворы аллергенов и оценивают реакции слизистых. Если возникла местная реакция – закапанный раствор содержит причинно-значимый аллерген. Достаточно опасный для больного способ с большим числом осложнений. Если подобный метод вам будет предложен, то рекомендую найти предлог отказаться и подумать о смене лечебного учреждения.

    Из перечисленных выше методов аллергологического обследования наиболее предпочтительным являются кожные пробы. Если к ним есть противопоказания, то выбирают диагностику по анализу крови (крови на IgE к различным аллергенам).

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Лечение аллергического конъюнктивита:

    Лечение проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

    Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих групп препаратов:

    1) антигистаминные препараты. Следует отдавать предпочтение препаратам второго (кларитин, кестин, цетрин и т.д.) и третьего (эриус, телфаст, ксизал и т.д.) поколений. Препараты назначаются в средней возрастной дозировке 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 10-14 дней. Некоторые схемы лечения предусматривают длительное (по несколько месяцев) ежедневное использование антигистаминных препаратов третьего поколения из-за их мембраностабилизирующего эффекта.

    Препараты третьего поколения, безусловно, обладают большим профилем безопасности, но при этом и большей стоимостью.

    Использование только таблетированных препаратов для лечения аллергического конъюнктивита, как правило, не приносит достаточного эффекта. В связи с этим рекомендуют проведение топической (местной) терапии (лечения).

    2) топические антигистаминные препараты. Назначаются в виде глазных капель (аллергодил, гистимет, опатанол). Препарат закапывают в глаза два-четыре раза в день. Длительность лечения определяется врачом.

    Ряд авторов не рекомендует одномоментное назначение топических и таблетированных антигистаминных препаратов.

    3) производные кромоглициевой кислоты. Одна из самых часто используемых групп препаратов в лечении аллергического конъюнктивита. Примеры: глазные капли кромогексал, хай-кром, оптикром. Эти лекарственные препараты требуют длительного применения. Эффект наступает не ранее чем через 10-14 дней от начала использования.

    Выпускаются в виде глазных капель и назначаются по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Считаются одной из самых безопасных групп препаратов, используемых в лечении аллергического конъюнктивита. К минусам можно отнести необходимость частого использования (3-4 раза в день), длительное время от начала лечения до развития терапевтического эффекта, умеренную клиническую эффективность.

    4) топические кортикостеройдные препараты. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы лекарств: дексаметазоновые глазные капли, гидрокортизоновые глазные капли, гидрокортизон глазная мазь. Препараты назначает 1-3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом.

    При выявлении причинно-значимого аллергена и отсутствии противопоказаний рекомендуют проведение аллерген-специфической терапии (синоним: специфической иммунотерапии). Данный вид лечения аллергии проводится только врачом аллергологом на базе аллергологического кабинета или аллергологического стационара. Лечение состоит в введении в организм небольших доз аллергена в постепенно увеличивающихся концентрациях. В результате у пациента вырабатывается толерантность (привыкание) к данному аллергену и симптомы заболевания уменьшаются или проходят совсем. Это один из самых радикальных способов лечения аллергического заболевания.

    Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите

    Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите.

    Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена.

    Например, если аллергический конъюнктивит возникает как следствие аллергической реакции на шерсть кошки, то животное из жилого помещения надо удалить и провести после этого многократную влажную генеральную уборку. Без тщательной очистки помещения аллергены животного могут сохраняться в квартире до полугода.

    Это наиболее радикальный и действенный вариант.

    Но бывают случаи, когда избавиться от кошки не получается. Например, пациент живет в частном доме и кот является единственным фактором, сдерживающим популяцию мышей. Тогда животное не допускают в спальню к человеку, страдающему аллергией, и используют специальные средства ухода, для уменьшения концентрации аллергенов животного в окружающей среде, а также регулярно моют животное (1 раз в неделю) с использованием специальных шампуней. Уход за кошкой, безусловно, должен осуществлять человек без аллергии к ней. А в спальне больного нужно установить очиститель воздуха, который должен работать круглосуточно.

    Очень частая причина аллергического конъюнктивита – аллергия на бытовые аллергены и в первую очередь на домашнюю пыль и клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). В этом случае необходимо проведение целого комплекса мероприятий.

    Подушки, одеяла, матрасы должны быть из искусственных, гипоаллергенных материалов. Если это невозможно, их держат в специальных противоаллергических защитных чехлах. Причем необходимо менять все постельные принадлежности. Частая ошибка – свою подушку меняют, а при этом рядом, на той же кровати спит другой член семьи на перьевой подушке.

    Необходимо регулярно обрабатывать квартиру противоклещевыми (акарицидными) препаратами. Регулярность обработки колеблется от одного раза в месяц до 1 раза в пол года и зависит от марки выбранного вами средства. Наиболее популярные акарициды в настоящее время: Allergoff спрей и ADS — спрей.

    Стирайте постельное бельё при температуре 60 градусов. Это также способствует гибели клещей. Дома необходимо устранить все источники домашней пыли: ковры, тяжёлые занавески, шторы, гобелены, большие мягкие игрушки и т.д. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Используйте в квартире очистители воздуха, при этом в каждой комнате должен быть свой аппарат. Не следует покупать один очиститель на всю квартиру. Это будет малоэффективно. Если финансовые возможности ограничены, в первую очередь установите очиститель в спальне. Ежедневно проводите легкую влажную уборку. Генеральная уборка не реже чем один раз в 5-7 дней.

    Используйте пылесосы с НЕРА фильтрами. Обычные пылесосы с мешками для мусора – неэффективны для проведения противоаллергических мероприятий. Они не способны удержать самые мелкие частички пыли, как раз и вызывающие аллергию. Если уборку проводит пациент с аллергическим заболеванием, что в принципе нежелательно, то оно должен одевать маску и плотно примыкающие к коже очки. После уборки промыть глаза большим количеством проточной воды. Телевизор, компьютер и другую бытовую технику надо убрать из спальни больного, так как на них обычно оседает большое количество пыли. Следите за влажностью воздуха в квартире. Оптимальной считается влажность 40-50 %. Повышенная влажность воздуха в помещении (больше 75%) создаёт идеальные условия для размножения клещей домашней пыли.

    Разработаны рекомендации и для пациентов с аллергией на пыльцу растений. Наиболее радикальный вариант — переезд в другую климатическую зону в период цветения растений, вызывающих обострение аллергического конъюнктивита. Если это невозможно – необходимо минимизировать время пребывания вне помещения. Из дома лучше выходить после 11 часов утра, когда концентрация пыльцы несколько ниже. На улице следует носить плотно прилегающие к лицу очки.

    Вернувшись домой – смените одежду, примите душ, промойте глаза и носовые ходы, прополощите рот. Не следует сушить вещи после стирки на улице – там на них оседает пыльца. Открытые окна и форточки надо закрыть влажной марлей, это уменьшит поступление аллергена в помещение. Используйте очистители воздуха. Если вы пользуетесь кондиционером, он также должен быть снабжен фильтром воздуха на выходе. При поездках по городу в машине – держите окна закрытыми. Не пользуйтесь фитопрепаратами, косметикой на травах, продуктами пчеловодства.

    В любом случае, характер проводимых мероприятий необходимо обсудить с аллергологом.

    Аллергический конъюнктивит у детей

    Аллергический конъюнктивит у детей.

    Среди детей отмечается большая распространенность аллергии к пищевым продуктам. Лечение проводится по общим принципам. При подтверждении диагноза необходимо как можно раньше начать аллерген-специфическую терапию. В этом возрасте она наиболее эффективна.

    У детей достаточно часто встречаются псевдоаллергические реакции (реакции, внешне напоминающие аллергию, но развивающиеся вследствие других причин), что обуславливает необходимость обследования у них желудочно-кишечного тракта, поиска паразитозов и т.д.

    Аллергический конъюнктивит и беременность

    Аллергический конъюнктивит и беременность.

    Осложнения и профилактика аллергического конъюнктивита

    Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

    Профилактика аллергического конъюнктивита.

    Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

    Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому конъюнктивиту:

    У меня аллергический конъюнктивит. Постоянно закапываю глаза дексаметазоновыми глазными каплями. Симптомы снимают отлично. Как долго можно ими пользоваться?

    Не больше 10, максимум 20 дней подряд. Это гормональный препарат и его длительное использование может вызвать целый ряд малоприятных осложнений: присоединение инфекции, развитие кератита и т.д. Обратитесь к врачу для подбора более адекватного лечения.

    Можно ли носить линзы при обострении аллергического конъюнктивита?

    Может ли быть аллергический конъюнктивит следствием аллергии на пищу?

    Аллергия на пищу, как основная причина аллергического конъюнктивита, встречается крайне редко. Обратитесь к аллергологу и пройдите аллергологическое обследование для оценки клинической ситуации в вашем случае.

    Купила новую тушь. Несколько раз красилась, и каждый раз после этого возникало покраснение век, слезились глаза. Можно ли как-нибудь снять эту реакцию? Тушь жалко выбрасывать, отдала за неё больше 1,5 тысяч.

    Здесь возможны два варианта: или некачественная косметика вызывает местное раздражение или есть аллергия на один из компонентов туши. В обоих случаях наносить её я настоятельно не рекомендую. Здоровье всё-таки дороже.

    У меня аллергический ринит. Получаю лечение. Но в последнее время появились глазные симптомы (покраснение глаз, зуд в области век). С чем это может быть связано.

    Возможно, ваше заболевание прогрессирует, и присоединяются новые симптомы, к сожалению, такое бывает. Или вы могли столкнуться с большей, чем обычно, дозой аллергена. В любом случае не стоит затягивать с посещением аллерголога.

    Часто возникают прыщики на внутренней части века, проходят сами через некоторое время без лечения, это аллергический конъюнктивит?

    Основные симптомы аллергического конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, слезотечение, отёчность, зуд в области глаза. Причем симптомы отмечаются сразу в обоих глазах. Ваши жалобы в эту клиническую картину не укладываются, что говорит против предложенного вами диагноза. Вам необходима консультация офтальмолога.

    врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

    Аллергический конъюнктивит

    Что такое аллергический конъюнктивит?

    Аллергический конъюнктивит — это воспалительный процесс, поражающий конъюнктиву, вызванный любым аллергеном, будь то химическое (например, растворы контактных линз) или природное (например, пыльца) вещество.

    Аллергический конъюнктивит, вероятно, является наиболее распространенной реакцией гиперчувствительности I типа (аллергия, опосредованная IgE) и затрагивает около 20% от общего числа аллергий.

    Хотя до сих пор не выявлено ни одного по-настоящему эффективного препарата для его лечения, аллергический конъюнктивит можно предотвратить, приняв специальные гигиенические и поведенческие меры предосторожности.

    Для уменьшения его характерных симптомов — таких как зуд, покраснение глаз, непереносимость света и отечность век — антигистаминные и кортикостероидные препараты (глазные капли/офтальмологические мази и таблетки), несомненно, являются наиболее подходящими средствами.

    Будучи аллергической формой, этот тип конъюнктивита также представляет собой ненормальный и преувеличенный иммунный ответ организма при контакте с аллергеном.

    Симптомы, вызванные аллергическим конъюнктивитом, начинаются после «ошибочного распознавания» пыльцы, пыли или других элементов иммунной системой, которая идентифицирует их как вещества, потенциально опасные для организма.

    Сильный зуд, отек век обусловлены выделением гистамина и других вазоактивных веществ, выделяемых тучными клетками (локализуется на уровне конъюнктивы). В совокупности эти молекулы стимулируют расширение кровеносных сосудов и раздражают нервные окончания, способствуя тем самым чрезмерному выделению слезоточивости.

    Причины и факторы риска

    Признаки неприятного заболевания появляются мгновенно после взаимодействия с веществами-раздражителями (аллергенами). Аллергены без труда попадают на слизистые оболочки органов зрения, активизируются там, вследствие чего появляется воспалительный процесс.

    Аллергены, способствующие возникновению болезни, можно условно разделить на четыре основные группы:

    • Пыльцевые. Установлено, что пыльца любого растения способна вызвать аллергическую реакцию. Такая аллергия является сезонной и проявляется только в период цветения, ее еще называют поллинозный конъюнктивит. Наиболее опасна для аллергиков пыльца таких растений как:
      • деревья: береза, ольха, тополь, осина, яблоня, персик;
      • злаковые растения: пшеница, рожь, овес, полевица, пырей, ячмень;
      • цветы: розы, тюльпаны, астры, лилии, гвоздики, сирень;
      • сорняки и культурные растения: шалфей, амброзия, крапива, полынь, лебеда.
    • Эпидермальные. Данные аллергены имеют очень сильные сенсибилизирующие свойства. Даже небольшое и кратковременное взаимодействие с ними может вызвать тяжелейшую аллергическую реакцию, вплоть до отека Квинке. Чаще всего встречается непереносимость эпидермиса кошек и собак. К эпидермальным аллергенам относятся:
      • слюна, шерсть, эпидермис, выделения животных;
      • пух и перья различных птиц.
    • Бытовые. К бытовым аллергенам можно отнести все то, что присутствует в окружении человека в быту, например, дома:
      • любые виды пыли;
      • пылевой клещ;
      • корм для собак, кошек, грызунов, птиц или рыб;
      • насекомые;
      • плесневые грибы.

    В состав пылевого аллергена могут входить: различная пыльца, частички строительных материалов, эпидермис и волоски шерстяного покрова животных, пылевые клещи.

    Осенью и весной содержание клещей в составе домашней пыли увеличивается, поэтому люди подверженные аллергическим заболеваниям чувствуют себя хуже. Негативная реакция на пылевых клещей не такая острая и стремительная, как, например, на эпидермис кошки. Длительное взаимодействие с раздражителем может способствовать развитию таких заболеваний, как бронхит, астма.

    Споры плесневых грибков – сильнейшее раздражающее вещество, опасное для людей, страдающих аллергическим заболеваниями. Необходимо не допускать появления плесени в помещениях, где живут или работают аллергики, так как при каждодневном взаимодействии с аллергеном риск развития серьезных заболеваний очень высока.

    • Пищевые. Современные продукты питания, насыщенные вредными компонентами, ароматизаторами, консервантами и красителями, способствуют появлению аллергического конъюнктивита. В большинстве случаев, особенно у детей, аллергию вызывают такие продукты, как:
      • молочный белок;
      • мед;
      • яйца куриные и перепелиные;
      • мандарины, апельсины, другие экзотические фрукты;
      • рыба и морепродукты;
      • орехи;
      • пшеница, рожь, овес;
      • бобовые;
      • шоколад, конфеты и прочие сладости.

    Внимание! аллергический конъюнктивит глаз очень редко возникает вследствие развития пищевой аллергии. В основном, его появлению способствует контакт с такими аллергенами, как пыльца растений и эпидермис или шерсть животных.

    Факторы риска

    В наше время есть определенное количество факторов, способных спровоцировать заболевание или ухудшить его течение:

    • Ношение контактных линз, особенно, если это линзы плохого качества, изготовленные из недоброкачественных материалов. Они раздражают тонкую слизистую оболочку глаз и могут способствовать развитию аллергического конъюнктивита.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненный воздух, вода, химические элементы в составе продуктов – это провокаторы развития аллергических реакций.
    • Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников больного страдает от аллергии в той или иной степени, можно говорить об отягощенной наследственности.
    • Применение лекарственных препаратов в большом количестве. При периодическом приеме достаточного количества лекарств, особенно антибактериальных и гормональных, страдает иммунная система организма.
    • Влияние химических средств, некачественной косметики. Течение заболевания может ухудшить применение растворов для контактных линз, использование мазей, мыла, косметических средств.
    • Операции, проводимые на органах зрения, присутствие швов. В послеоперационный период могут возникнуть симптомы заболевания, но через определенное время они проходят и обычно не возвращаются.
    • Хронические инфекционные заболевания.

    Симптомы и осложнения

    Болезнь протекает как в острой форме (возникает неожиданно, длится краткий промежуток времени, проходит быстро), так и в хронической (продолжается длительный период и имеет не столь агрессивную форму).

    Основные признаки аллергического конъюнктивита:

    • выраженное покраснение белков глаз (см. фото выше);
    • боязнь солнечного света;
    • обильное и неконтролируемое слезотечение;
    • сильный отек глаз;
    • ощущение жжения в глазах;
    • частичное ухудшение зрения;
    • воспаление век;
    • общее недомогание, усталость.

    Аллергический конъюнктивит у взрослых протекает так же, как и у детей. Однако у маленьких аллергиков заболевание может сопровождаться аллергическим ринитом, вызванным аллергическими реакциями.

    Если признаки болезни незначительны и длятся более полугода, диагностируют хроническую форму конъюнктивита. Обычно при данной форме пациента беспокоят и другие заболевания, например, атопический дерматит или бронхиальная астма.

    Конъюнктивит часто становится хроническим, так как его симптомы могут быть столь незаметны, что сразу обнаружить и своевременно вылечить их не всегда возможно.

    При острой форме данного заболевания больному сразу становиться плохо: краснеют и слезятся глаза, беспокоит сильный зуд и жжение, отекает лицо. Если своевременно не оказать медицинскую помощь аллергику, может наступить сильнейший отек, а впоследствии грозит потерей зрения.

    При возникновении симптомов, указывающих на наличие аллергического конъюнктивита, следует обратиться к специалисту-офтальмологу для определения точного диагноза. Если аллергическая природа заболевания подтвердиться, необходимо посетить аллерголога-иммунолога для назначения комплексного лечения.

    Осложнения

    Без надлежащего профессионального лечения аллергическое заболевание глаз может привести к появлению таких осложнений как:

    • механическая травма прозрачной оболочки глаза;
    • возникновение бактериальной или вирусной инфекции;
    • потеря четкости зрения;
    • присоединение других аллергических реакций.

    Диагностика

    В отличие от других форм воспаления конъюнктивы, аллергический конъюнктивит относительно легко поддается диагностике: симптомы возникновения довольно характерны и легко узнаваемы.

    Аллергический конъюнктивит отличается выраженным отеком и сильным зудом, который возникает внезапно после воздействия аллергенов. Однако объективное наблюдение врача необходимо как для установления предполагаемого аллергического конъюнктивита, так и для определения аллергена, участвующего в аллергической реакции.

    Кратко вспомним, что конъюнктивит аллергической формы различается на основе возбудителя (т.е. вызывающего его аллергена): пыльца, пылевые клещи, эпителий домашних животных или некоторых веществ, содержащихся в контактных линзах или некоторых косметических средствах, могут вызвать аллергические реакции на конъюнктиву у чувствительных пациентов.

    Диагноз начинается с тщательного офтальмологического обследования, подтверждаемого анамнезом пациента, т.е. со сбора информации и симптомов, выявленных у больного. Для завершения осмотра пациент обычно подвергается более обширным исследовательским испытаниям с целью точного определения аллергена, вызывающего аллергическую реакцию.

    Первым делом следует выявить аллерген. Для этого используются разные варианты кожно–аллергических проб. Это могут быть кожные и провокационные пробы, кроме того можно сдать анализ крови на присутствие антител к аллергенам.

    Во время процедуры проб на чистой коже врач сделает небольшие царапины, на которые капельно нанесет немного различных аллергенов-раздражителей. Оценивают результат через 20-30 минут. Появившиеся в месте нанесения царапин зуд, красные пятна и жжение свидетельствуют о наличии аллергии.

    Начинать лечение можно только после постановки конкретного диагноза и подтверждения аллергии у пациента, иначе можно добиться обратного эффекта и развития непредсказуемых осложнений.

    Как избавиться от аллергического конъюнктивита

    После выявления одного или нескольких аллергенов, будет рекомендовано их срочно исключить. Например, если аллергия на шерсть и эпителий собаки или кошки, лучше отдать животное, во избежание дальнейшего развития заболевания.

    При обнаружении пылевого клеща нужно очистить квартиру от ковров, перьевых подушек, лишних предметов и ежедневно проводить влажную уборку.

    Иногда полностью исключить аллерген не представляется возможным, например, защититься от пыльцы березы в период ее цветения. В это время рекомендовано реже бывать на улице, закрывать все окна. Желательно приобрести увлажнитель воздуха с функцией очищения.

    После удаления раздражающих факторов из жизни больного в простых случаях аллергологи проводят местное лечение, а при запущенном и тяжелом течении заболевания — комплексное.

    Для укрепления общего состояния организма дополнительно назначают терапию для укрепления иммунитета, убирают аллергические симптомы. При длительном процессе назначаются антибактериальные средства.

    Лекарственные препараты

    Для блокировки гистамина, способствующего появлению аллергических симптомов, врачи назначают антигистаминные препараты:

    • Зодак (в таблетках или каплях);
    • Зиртек;
    • Цетрин.

    Препараты нового поколения, практически не имеющие побочных эффектов и не вызывающие сонливости, вялости.

    Также для облегчения неприятных симптомов применяют антиаллергенные глазные капли:

    Применяются капли, улучшающие клеточную мембрану

    • Лекролин (Кромогексал);
    • Задитен (Кетотифен).

    Для увлажнения слизистой оболочки глаз применяют:

    Капли глазные с кортикостероидами, например, Гидрокортизоном, используют для лечения тяжелых форм заболевания. Такие препараты применяют с осторожностью, в точной дозировке и отменяют только по назначению лечащего врача.

    С целью очищения организма от аллергенов и продуктов их жизнедеятельности, образующих токсические вещества, назначаются сорбенты:

    • Активированный уголь;
    • Полисорб;
    • Энтеросгель;
    • Белый уголь.

    Внимание! Все препараты от аллергического конъюнктивита глаз в установленной дозировке может назначать и отменять только квалифицированный специалист. Самолечение здесь недопустимо, так как может привести к необратимым последствиям, таким как присоединение вторичной бактериальной инфекции и возникновение гнойного конъюнктивита.

    Специфическая иммунотерапия (АСИТ)

    При вялотекущей длительной форме аллергического конъюнктивита применяется специфическая иммунотерапия.

    Современные лекарственные препараты зачастую сразу справляются с выраженными симптомами аллергических реакций, однако после их отмены болезнь снова возвращается.

    АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) дает возможность не только на время избавиться от проявления признаков, но и ликвидировать их навсегда. На данный момент, это единственный способ устранения таких аллергических заболеваний как ринит, конъюнктивит, дерматит, бронхиальная астма.

    АСИТ назначается только аллергологом-иммунологом в определенных дозах. Суть аллерген-специфической иммунотерапии состоит в том, что в человеческий организм постепенно вводят аллерген, с каждым разом увеличивая дозу. Со временем происходит привыкание к поступающему аллергену, и болезнь отступает, так как реакция иммунитета на внешние раздражители перестает быть такой острой.

    Лечение с помощью АСИТ очень длительный и трудоемкий процесс, занимающий 3-5 лет. Существует рад противопоказаний к проведению данной терапии. Нельзя проводить АСИТ в детском возрасте до 5 лет, при беременности и кормлении грудью, почечной недостаточности.

    Профилактика и рекомендации

    Специальных методов, предупреждающих возникновение и развитие конъюнктивита, пока не разработано. Для облегчения симптомов уже возникшего заболевания применяют простые и известные всем профилактические меры:

    • исключение или ограничение контакта с аллергеном;
    • гипоаллергенный быт;
    • занятие различными видами спорта;
    • правильное питание;
    • исключение табакокурения и алкоголя;
    • прогулки на свежем воздухе.

    Прогноз

    В наше время аллергию можно смело назвать «Болезнью века», так как различными аллергическими заболеваниями страдает около 90% населения. Проникающий в человеческий организм аллерген вызывает неадекватную ответную реакцию иммунитета, которая проявляется различными симптомами.

    Болезни, причиной которых стала аллергия, в том числе и конъюнктивит, имеют хроническую природу и полностью не излечиваются. Признаки могут появиться вновь после длительной ремиссии, через 5-10 или даже 20 лет, а могут не вернуться вовсе.

    Тщательное выполнение всех рекомендаций врача аллерголога-иммунолога, здоровый образ жизни – залог успешного избавления от аллергического конъюнктивита на длительный срок.

    Нет слезам: как избавиться от аллергического конъюнктивита?

    По статистике, собранной Всемирной Организацией Здравоохранения, с разнообразными проявлениями аллергии сталкивается половина жителей планеты. Почётное место среди заболеваний такого рода занимает аллергический конъюнктивит: с ним знакомы от 15 до 20% населения. Доставляя людям множество неудобств, эта болезнь может спровоцировать ухудшение зрения и прочие осложнения. Однако при адекватном лечении избавиться от аллергического конъюнктивита вполне реально.

    Понятие и виды аллергического конъюнктивита

    Склеры глазных яблок и внутренняя поверхность век устланы тонкой слизистой оболочкой, которая называется конъюнктивой. Контактируя с аллергенами, она может раздражаться и воспаляться, вызывая отёчность, слезоточивость, красноту, зуд и слизистые выделения из глаз.

    Аллергический конъюнктивит часто называют «болезнью красных глаз» из-за сильного покраснения век и глазных яблок.

    Заболеванию больше подвержены дети и молодёжь до 20 лет, в основном мужского пола. Среди пожилых людей недуг встречается довольно редко.

    Как и другие заболевания аллергической природы, конъюнктивит не является заразным. Возникает он вследствие реакции иммунитета на аллерген, который может представлять собой всё что угодно: лекарства, цветочную пыльцу, перья птиц и т. д. В результате контакта с раздражающими факторами содержащиеся в конъюнктиве клетки иммунной системы начинают выделять вещества, вызывающие воспаление и неприятные симптомы.

    Различают следующие виды конъюнктивита аллергической природы:

    • Лекарственный. Этот вид заболевания является самым распространённым и появляется в ответ на введение какого-либо медикамента. Первые симптомы могут возникнуть как сразу же после принятия лекарственного средства, так и через много дней после начала приёма.
    • Сезонный, или поллинозный. Этот вид вызывается пыльцой растений и возникает весной либо в начале лета. Сезонная форма характеризуется более тяжёлым течением заболевания. Она особенно распространена среди мальчиков и часто проходит самостоятельно после полового созревания.
    • Круглогодичный (постоянный). Возбудителями постоянного аллергического конъюнктивита чаще всего являются пылевые клещи, животные или птицы. Иногда он возникает вследствие контакта со средствами гигиены, косметикой либо бытовой химией, причём от момента взаимодействия может пройти как пара часов, так и несколько дней. Симптомы круглогодичного конъюнктивита не столь яркие, как у сезонного, однако обострение может возникнуть в любой момент.
    • Весенний кератоконъюнктивит. Эта форма заболевания также отличается сезонностью. Симптомы появляются с наступлением тёплого времени года, однако, в отличие от поллинозного вида, стихают они не к моменту окончания цветения аллергенного растения, а ближе к осени. В тяжёлых случаях патологический процесс может затронуть роговицу глаза.
    • Атопический кератоконъюнктивит. Если весенний кератоконъюнктивит характерен для детей и подростков, то атопический поражает в основном взрослых людей. Часто он протекает на фоне астмы, атопического дерматита либо крапивницы. Этот вид сопровождается ринитом аллергической природы и опасен развитием осложнений: язвами роговицы, блефаритами и даже отслойкой сетчатки.
    • Крупнопапиллярный. Этот вид развивается вследствие длительного присутствия в глазу инородного тела: к примеру, контактных линз или глазных протезов. При этом сосочки на конъюнктиве увеличиваются, что приводит к возникновению неприятных симптомов.
    • Туберкулёзно-аллергический (фликтенулёзный либо скрофулёзный). Как правило, этим видом болеют дети до 3 лет. Поражённая туберкулёзным токсином конъюнктива бурно реагирует на контакт с аллергеном, в результате чего на её поверхности появляются полупрозрачные сероватые узелки — фликтены.

    Лечение аллергического конъюнктивита у взрослых — советы офтальмолога

    Приветствую вас, уважаемые читательницы и читатели! Аллергическим конъюнктивитом называется состояние, при котором воспаляется соединительная оболочка глаза.

    Во многих случаях это глазное заболевание развивается параллельно с другими болезнями аллергического характера, что существенно затрудняет возможность его диагностики на начальных этапах.

    Аллергический конъюнктивит у взрослых может возникнуть вследствие реакции глаз на ношение контактных линз, приёма некоторых медикаментов, аллергии на животных и т. д. Особенность этой неприятной формы патологии заключается в поражении сразу обоих глаз.

    Сегодня я расскажу вам о том, какие способы лечения данного недуга предлагает современная офтальмология.

    Какие факторы провоцируют развитие аллергического конъюнктивита и как проявляется болезнь?

    Выделяют следующие факторы, провоцирующие появление конъюнктивита аллергического происхождения:

    1. Бытовые. К этой самой первой группе аллергенов относят бытовую всем известную пыль, пылевых клещей, перья, пух и т. д.
    2. Эпидермальные. Шерсть различных животных, перья птиц, корм для рыбок.
    3. Пыльцевые. Самыми сильными аллергенами являются пыльца растений, цветение которых начинается весной, и тополиный пух.
    4. Химические. Средства для мытья, порошок, духи, освежители воздуха, косметика и т. д.

    Признаки аллергического конъюнктивита проявляются в виде:

    • невыносимого зуда и жжения в глазах;
    • повышенного слезоотделения;
    • воспаления и покраснения конъюнктивы;
    • слизистых или гнойных выделений;
    • быстрой зрительной утомляемости;
    • повышенной чувствительности к ярким источникам света.

    Ещё одним явным признаком, указывающим на аллергический конъюнктивит, является отёк на нижнем веке. Помимо перечисленных симптомов больного может беспокоить кашель. При острой форме заболевания симптоматика ярко выражена, а хронический аллергический конъюнктивит протекает более спокойно (длится в течение 6-12 месяцев).

    Симптомы данной офтальмологической патологии проявляются сразу после контакте с аллергенами, которые быстро проникают в слизистую глаза, вследствие чего начинается воспаление.

    На чём основано лечение глазной патологии?

    Процесс лечения аллергической формы конъюнктивита является достаточно длительным. Это обусловлено не только проблематичностью диагностирования проблемы на ранних этапах развития, но и тем, что применяемые в ходе терапии лекарственные средства не сразу оказывают желаемый эффект.

    Внимание! Секреты восстановления зрения!

    Гарантия восстановления остроты зрения за 28 дней, всего за 1 рубль!

    Врачи шокированы! Зрение возвращается если каждое утро.

    • выявление и устранение аллергена;
    • местная и десенсибилизирующая терапия;
    • симптоматическая медикаментозная терапия;
    • иммунотерапия;
    • профилактика вторичных инфекций и осложнений.

    Благодаря раннему диагностированию заболевания и грамотному лечению можно будет избавиться от аллергического конъюнктивита и ликвидировать его симптомы (обычно это занимает около 12-15 дней).

    Первым делом устанавливается причина, по которой началось воспаление в глазу, и степень поражения конъюнктивы. В дальнейшем необходимо по возможности исключить контакт с аллергеном или же применять противоаллергенные препараты, которые назначит лечащий врач.

    Какие медикаменты назначаются при аллергическом конъюнктивите?

    При ярко выраженном течении заболевания к лечению следует приступать незамедлительно.

    После того, как глазным специалистом будет установлена точная причина, спровоцировавшая начало воспалительного процесса, он назначит медикаментозную терапию, предполагающую приём таблеток, капелек для органов зрительного виденья и мазей для снятия воспаления.

    Лечение аллергического вида конъюнктивита осуществляется при помощи следующих групп лекарственных препаратов:

    1. Антигистаминные. Пациентам, страдающим таким недугом, назначают антигистаминные средства 2-го поколения (Кларитин, Цетрин, Кестин) и 3-го поколения (Эриус, Ксизал, Телфаст). Принимать нужно по 1 таблетке в день на протяжении 2 недель. Если есть необходимость, лечебный курс может быть продлён до 2-3 месяцев. Эти антигистаминные препараты оказывают благоприятное воздействие на весь организм, купируя аллергические проявления.
    2. Топические кортикостероиды. Показанием к назначению данной фармакологической группы препаратов является сильное воспаление и тяжёлые осложнения, развывшиеся на фоне данного вида конъюнктивита. Они назначаются в том случае, если воспалительный процесс не проходит после приема других лекарственных средств.

    Эта лекарственная группа представлена стероидными мазями и каплями, в состав которых входят такие активные вещества, как дексаметазон и гидрокортизон. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом, поскольку вышеуказанные медикаменты являются гормональными.

    • Антисептики, антибиотики. Для лечения аллергического конъюнктивита часто используют мази, содержащие в своём составе антисептик (на основе тетрациклина, гентамицина и эритромицина). С их помощь удаётся предотвратить распространение микробов.
    • Иммуномодулирующие. Лекарственные препараты данной группы назначаются при хроническом течении заболевания. Наиболее популярным медикаментом является Гистаглобулин (в виде инъекций).
    • Репаранты (для восстановления конъюнктивы). Для устранения последствий аллергического кератита назначаются лекарства, оказывающие заживляющее действие. С их помощью удаётся восстановить повреждённые глазные ткани и устранить последствия заболевания (конъюнктивиальные язвочки и пр.).

    Отличным препаратом является глазной гель Солкосерил, который необходимо применять в течение 1-2 недель после устранения симптомов конъюнктивита. Этот гель способствует активизации обменных процессов на клеточном уровне, благодаря чему значительно ускоряется процесс восстановления нарушенной структуры глазных тканей.

    Список глазных капель, рекомендованных офтальмологами для лечения недуга

    На вопрос о том, как лечить аллергический конъюнктивит, большинство офтальмологов ответят, что в первую очередь нужно ликвидировать аллерген, и только после этого можно будет начинать консервативное лечение.

    Одними из популярнейших лекарственных препаратов, используемых для лечения этого заболевания, являются глазные капли.

    Список самых эффективных капель при конъюнктивите у детей смотрите здесь.

    Предлагаю вашему вниманию виды капель, которые квалифицированные окулисты рекомендуют использовать пациентам, страдающим конъюнктивитом аллергического происхождения:

    1. Для сужения сосудов. Такие капли (Визин, Окуметил, Октилия) сужают кровеносные сосуды, за счёт чего удаётся добиться снятия отёка и покраснения глаз.
    2. Антигистаминные. Основным предназначением антигистаминных глазных капель (Лекролин, Кромогексал, Алокомид, Опатанол, Хай-хром) является блокирование гистамина. Они способствуют снятию отёка и устранению зуда.
    3. Противовоспалительные кортикостероиды. Капли этой группы (Дексаметазон, Пренацид, Максидекс, Гидрокортизон) назначаются в случае острого или тяжёлого течения болезни. Применяются строго по назначению глазного врача.
    4. Слезозаменители. Резь и жжение в глазах, возникающие при аллергическом конъюнктивите, очень часто приводят к развитию синдрома сухого глаза, особенно в пожилом возрасте. Для устранения проблемы офтальмологи советуют применять препараты искусственной слезы (Визин, Офтогель, Инокс, Систейн, Оксиал).
    5. Витаминизированные. Глазные капли, в состав которых входят витамины (Квинакс, Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Хрусталин), необходимо использовать пациентам, у которых вследствие аллергического конъюнктивита началось воспаление роговой оболочки.

    Выводы

    Аллергический тип конъюнктивита является достаточно серьёзным заболеванием, доставляющим человеку неприятные болезненные ощущения.

    Ввиду того, что его возникновение невозможно полностью предупредить, офтальмологи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью сразу после появления первых симптомов недуга. Это позволит специалисту подобрать подходящие медикаменты, а также составить грамотную и эффективную схему лечения.

    Берегите себя и будьте здоровы, дорогие друзья, до новых встреч!

    С уважением Ольга Морозова.

    Внимание! Секреты восстановления зрения!

    Как я восстановила зрение за 2 недели.

    100% эффективное восстановление зрения за 1 применение!

    Добавить комментарий