Аллергический хрип у ребенка


Аллергический бронхит: симптомы, причины, лечение

Аллергический бронхит является заболеванием, при котором возникает воспаление и отек бронхов в легких в результате воздействия различного рода раздражителей на организм человека, страдающего серьезной аллергией.

В то время как симптомы бронхита, такие как хрипы и затрудненное дыхание похожи на симптомы астмы, существуют некоторые важные различия между этими состояниями. Аллергический бронхит часто возникает в результате сезонной аллергии, в связи с чем это состояние часто носит кратковременный характер. Отличить аллергический бронхит от обычного бронхита может врач, проведя обследование пациента и выявив аллергическую реакцию на какие-либо вещества.

Что такое не аллергический бронхит

Острый бронхит является воспалением бронхов, которые в связи с этим отекают и сужаются. Наиболее частой причиной развития острого бронхита является вирусная инфекция, которая приводит сначала к появлению признаков ОРВИ, после чего она переходит на бронхи и вызывает симптомы бронхита, такие как продуктивный кашель с обилием отхаркиваемой мокроты, хрипам в груди при дыхании, упадку сил и пр. Острый бронхит может продолжаться в течение 7-10 дней, а кашель после устранения организмом инфекции может сохраняться еще в течение месяца.

Симптомы аллергического бронхита

Наиболее выраженными симптомами аллергического бронхита являются:

Затрудненное дыхание

Одним из основных признаков аллергического бронхита является затрудненное дыхание, которое, как правило, ухудшается с течением времени. Если у вас аллергический бронхит, вы будете испытывать одышку во время физических упражнений или других видов деятельности. По мере того как болезнь прогрессирует, вы можете испытывать одышку во время отдыха, в этом случае это может также свидетельствовать о хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или эмфиземе легких.

Кашель

Главным симптомом аллергического бронхита является кашель, который продолжается ежедневно в течение не менее трех месяцев. Интенсивность кашля может варьироваться от человека к человеку. При кашле может откашливаться некоторое количество мокроты, но не всегда. Если вы курите, то такой кашель часто называют «кашлем курильщика». Этот сухой кашель часто ухудшается в ночное время и часто приводит к бессоннице из-за того, что приступы кашля возникают крайне часто.

Хрипящие звуки

Другим распространенным симптомом аллергического бронхита является затрудненное дыхание и пронзительный звук при вдохе и выдохе, возникающие в результате сужения дыхательных путей (бронхов).

К другим возможным симптомам аллергического бронхита можно отнести:

  • упадок сил
  • боль в груди
  • боль в горле
  • отек губ
  • головные боли
  • сине-серый цвет кожи

Причины возникновения аллергического бронхита

Аллергический бронхит вызывается различными экологическими и генетическими факторами, такими как:

  • табачный дым
  • пыль
  • загрязнение воздуха
  • плесень
  • химические вещества
  • перхоть животных
  • неправильный рацион питания
  • наследственность

Диагностика аллергического бронхита

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть хронический бронхит, он направит вас к пульмонологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний легких и бронхолегочной системы. Пульмонолог выполнит некоторые диагностические процедуры, включая рентген грудной клетки, компьютерную томографию (КТ) ваших легких и бронхов, и тест легочной функции.

Лечение аллергического бронхита

Если у вас аллергический бронхит, ваш врач может помочь вам контролировать симптомы с помощью нескольких различных типов лекарственных средств, включая использование бронходилататоров, таких как Альбутерол (Сальбутамол), кортикостероидов и/или оксигенотерапии.

Если вы подозреваете, что у вас может быть бронхит, обратитесь к врачу в ближайшее время. Полный медицинский осмотр будет проводиться с целью определения степени заражения, а также может потребоваться сделать рентген грудной клетки, функциональный тест легких и пульсоксиметрию, чтобы проверить уровень кислорода в крови. Образцы мокроты могут быть проверены на наличие признаков инфекции.

Осложнения при аллергическом бронхите

Аллергический бронхит является хроническим заболеванием, которое может привести к осложнениям, таким как ХОБЛ, сильная одышка, дыхательная недостаточность и даже смерть.

Профилактика аллергического бронхита

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить вспышку аллергического бронхита.

  • Еженедельно стирайте постельное белье с помощью гипоаллергенных моющих средств.
  • Купите хороший пылесос с системой фильтрации HEPA и часто с его помощью убирайте в вашем доме.
  • Мойте ваших домашних животных с помощью шампуня каждую неделю, чтобы свести их перхоть к минимуму, и держите домашних животных подальше от вашей спальни.
  • Держитесь подальше от мест курения.

Лечение аллергического бронхита в домашних условиях

Есть несколько натуральных домашних средств, которые можно эффективно использовать в лечении аллергического бронхита, и в отличии от синтетических аптечных средств, они не наносят вреда организму.

  • Смешайте по половине чайной ложки имбиря, любого молотого перца и гвоздики. Полученную смесь смешайте с небольшим количеством меда, чтобы вы могли его с легкостью принимать. Имбирь, перец и гвоздика содержат соединения, которые помогают уменьшить жар и повысить иммунитет человека, страдающего бронхитом.
  • Добавляйте половину чайной ложки куркумы в стакан молока и пейте этот напиток трижды в день. Это природное средство от бронхита у детей является более эффективным при приеме на пустой желудок.
  • Настаивайте листья шпината в воде и добавьте немного меда и хлорида аммония. Пейте этот настой в качестве натурального отхаркивающего средства, помогающего ослабить мокроту и уменьшить боль в груди.
  • Смешайте порошок миндального ореха со стаканом апельсинового сока. Пейте это средство каждую ночь перед сном.
  • Используйте порошок сухого корня цикория, смешав с медом. При приеме трижды в день, это средство наиболее эффективно лечит хронический бронхит.
  • Если вы страдаете от одышки или стеснения в груди, растирания груди скипидаром может помочь, так как это средство используется при различных формах бронхита.
  • Теплые полоскания горла соленой водой могут также помочь ослабить мокроту и уменьшить отек, что облегчает дыхание при аллергическом бронхите.
  • Во время бронхита каждый вечер принимайте горячую ванну с английской солью. Прибывайте в теплой ванне с этой солью в течение по крайней мере 20 минут. Это должно приносить некоторое облегчение при заторах и кашле, который часто ухудшается в ночное время.
  • Прикладывание горячих и холодных полотенец к груди используют для лечения острого и хронического бронхита. Прикладывайте горячие полотенца трижды и в конце приложите холодное полотенце. Эту процедуру можно повторяться несколько раз в день, чтобы ослабить мокроту и уменьшить боль в груди.

Подведем итог

Лучшим способом лечения аллергического бронхита является достаточное количество отдыха. Доктора могут назначить вам сиропы от кашля, чтобы уменьшить количество слизи, накапливающейся в легких, и кортикостероиды для уменьшения воспаления. Однако это только снизит тяжесть и интенсивность симптомов заболевания. Аллергический бронхит полностью можно устранить и предотвратить его повторное появление устранив причину этого заболевания. Это получится сделать, определив аллерген, на который у вас развивается аллергия. Избегая этого аллергена, вы сможете в короткий срок вылечить это заболевание и предотвратить его рецидив.

Особенности течения аллергических бронхитов. Принципы их лечения

Аллергический бронхит является полиэтиологическим заболеванием. Основные симптомы аллергического бронхита — приступообразный кашель, главным образом в ночное время. Главное в лечении данного заболевания – устранить аллергический агент.

Аллергический бронхит является полиэтиологическим заболеванием, которое может возникнуть в результате воздействия бытовых аллергенов (пух подушек, домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных), а также бактериальных и вирусных, в особенности патогенного стафилококка. Рецидивы заболевания наиболее часто наблюдаются в холодное время года, это указывает на влияние инфекционного фактора на причину аллергического бронхита.

Основные симптомы аллергического бронхита — навязчивый, упорный, зачастую приступообразный кашель, главным образом в ночное время. Кашель в большинстве случаев сухой, позднее он может стать влажным. Его легко провоцируют отрицательные эмоции, физическая нагрузка и стрессы.

Основные проявления заболевания:

  • сухой приступообразный кашель;
  • затрудненное дыхание и одышка на выдохе;
  • болезнь характеризуется периодами ремиссии и обострения;
  • в легких сухие, реже влажные хрипы;
  • в анализе крови повышены показатели эозинофилов;
  • повышена концентрация иммуноглобулина Е.

В легких взрослых выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы с преобладанием средне- и крупнопузырчатых. У детей нередко определяются и влажные мелкопузырчатые хрипы. В период рецидива астматического бронхита наряду с влажными хрипами также выслушиваются и сухие свистящие хрипы.

Как отличить бронхит на фоне аллергии от обычного острого бронхита: температура тела не повышается, а кашель прекращается сразу после завершения контакта с агрессором.

Острая реакция на раздражители обусловлена гиперчувствительностью крупных бронхов к ним. Слизистая оболочка резко отекает, сужается просвет, это и есть причина затрудненного дыхания. При бактериальном бронхите выделения обильны и имеют гнойный компонент, а аллергический секрет прозрачный или белый.

Характерная особенность бронхита у взрослых — симптомы внезапно появляются и прекращаются. Несколько раз в течение суток начинаются приступы кашля, за ними приходит облегчение и ровное глубокое дыхание. Это вызывает часто у пациентов иллюзию выздоровления. Но бронхит на фоне аллергии не лечится – он маскируется на время (ремиссия), появляясь вновь в холодное время, во время долгого контакта с пылью или в период цветения. В относительно спокойный период рецидив происходит не более 1 раза в месяц, длится до трех недель и взрослые пациенты его часто не замечают.

Клиническая картина

У взрослых заболевание встречается в любом возрасте, имеет рецидивирующее течение. Рецидивы повторяются несколько раз в месяц. Протекают обострения преимущественно при субфебрильной температуре. Длительность рецидива бывает разной — от нескольких дней до двух недель и более.

Аллергический бронхит сопровождается физическими изменениями в легких, которые приобретают диффузный характер. Клиническая особенность их — изменчивость физических показателей по нескольку раз на протяжении дня. В течение короткого периода хрипы могут полностью исчезнуть, а затем вновь появится. Увеличения в объеме грудной клетки не происходит, но коробочный оттенок перкуторных звуков определяется над легкими и при ремиссии.

Несмотря на рецидивирующее течение бронхита, изменений со стороны сердца, печени, пищеварительной системы, почек не определяется. Наиболее часто наблюдаются симптомы, которые указывают на вовлечение в процесс вегетативной и центральной нервной системы.

Часто бронхит у взрослых при аллергии сочетается с аллергическим трахеитом, но последний может быть и самостоятельным проявлением респираторной аллергии.

Обструктивный бронхит на фоне аллергии

Обструктивный бронхит – такой диагноз врачи ставят, когда аллергический компонент осложняется воспалением слизистых бронхов, а образующаяся при этом слизь вызывает обструкцию (закупорку) дыхательных путей. Обструктивный бронхит характеризуют следующие симптомы: застой и скопление слизи, затруднение вдоха и выдоха.

Когда слизи вырабатывается в бронхах очень много, она постепенно загустевает. Могут образовываться слизистые пробки, в результате снижается проходимость сосудов, затрудняется движение воздуха, у взрослых прослушиваются свистящие хрипы.

Как лечить бронхит на фоне аллергии

Главное в лечении данного заболевания – устранить аллергический агент. Терапия бронхита должна быть комплексной, длительной и систематической. Необходима строгая индивидуализация и учет особенностей течения болезни. Основные принципы лечения сводятся к правильной комбинации неспецифических и специфических мер воздействия.

Принципы медикаментозного лечения

Лечение всегда начинают с назначения антигистаминных препаратов. Если, конечно, пациент обратился к врачу, а не занялся самолечением народными средствами. Наиболее эффективны и безопасны препараты третьего поколения Они не вызывают у взрослых осложнений со стороны кровеносной системы, печени и не оставляют побочного эффекта в виде сонливости. К данной группе препаратов относят: зиртек, эриус и телфаст, которые выпускают в таблетках (для взрослых), а для детей — в сиропах.

Если бронхит сложной формы, когда аллергический компонент повлиял на другие органы дыхательной системы, применяют энтерсорбенты, способствующие выведению раздражителей и токсинов из организма. Наиболее популярные – активированный уголь, порошок полифепан.

Чтобы облегчить дыхание используют ингаляции и сиропы с отхаркивающим эффектом: амброксол и лазолван. Они применяются в лечение не только взрослых, но и детей, но назначить их может врач. Обычно принимают их в комплексе с бронхолитиками – препаратами, которые устраняют спазмы бронхов и расширяют их: атровентом, беклазоном.

Правила ингаляции при бронхите на фоне аллергии:

  • вдыхать необходимо через рот;
  • соду используют, чтобы улучшить отхождение мокроты;
  • проводится через 1.5 часа после еды;
  • исключено активное движение и любая нагрузка на грудину;
  • горячие ингаляции для маленьких детей противопоказаны.

Неправильное лечение

Часто взрослые пациенты, желая прекратить влажный кашель, бесконтрольно принимают таблетки, этого категорически делать нельзя. Кашель заглушается, но мокрота остается в бронхах. Это осложнит дыхание и спровоцирует новый приступ. При сухом кашле позволительно принимать препараты, успокаивающие симптомы, но в них не должно содержаться кодеина. Его длительное использование опасно для здоровья.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры в целом положительно влияют на состояние бронхов, ускоряют лечение бронхитов, благодаря уменьшению воспаления и предотвращения обструкции.

Галотерапия, применение лечебного соляного климата, улучшает проходимость и вентиляцию дыхательных путей. Периодически ее проводят людям, которые в связи с профессией вынуждены находится в условиях запыленности и загазованности.

Гипокситерапия эффективна при частых приступах одышки и удушья – лечение горным воздухом, небогатым кислородом. Процедура устраняет симптомы бронхита на фоне аллергии, повышает устойчивость к аллергенам, активирует защитные силы пациента, в целом, помогает лечить аллергический компонент бронхита.

Более эффективное лечение требуется, если имеет место рецидивирующий бронхит, осложненный сезонными обострениями. Рекомендуют использовать УВЧ-терапию, УФ-облучение в области грудины, микроволновую терапию.

Ежедневная дыхательная гимнастика направлена не на все симптомы, но способна лечить и даже предотвращать глубокую одышку. Она укрепляет мышц спины и груди, повышают вентиляцию легких, насыщают организм кислородом.

Комплексное лечение бронхита на фоне аллергической реакции непременно включает лечебную гимнастику.

Терапия народными средствами

Пользоваться народными методами при лечении аллергического бронхита можно, но лучше это делать в комплексе с традиционными способами лечения. Стоит отметить, что лечить бронхит на фоне аллергии народными средствами абсолютно оправдано при противопоказаниях против основных препаратов. Предварительно рекомендуется консультироваться у специалистов.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Как вылечить аллергический обструктивный бронхит у детей?

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и проявляется стойким кашлем, сопровождающим воспаление слизистой. При отсутствии надлежащего лечения такое хроническое заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и сопровождается воспалением слизистой.

Симптомы

Признаки аллергического бронхита, хотя и похожи на вызванные простудой, однако являются реакцией организма ребенка на внешние раздражители: пыльцу растений, шерсть животных, пищу, лекарства, бытовую химию и т. д.

Хроническое течение болезни сопровождается периодическим обострением с интервалом 1-2 раза в месяц и продолжается несколько недель.

Сопровождается заболевание следующими симптомами:

  • у ребенка появляется повышенное потоотделение, вялость, капризность, беспокойность и агрессивность, снижается аппетит;
  • температура тела нормальная или немного повышена;
  • длительный сухой кашель с насморком и чиханием, проявляется в ночное время приступами, которые достаточно мучительны и приводят к расстройству сна;
  • при прослушивании легких слышны влажные хрипы;
  • возможны приступы удушья вследствие скапливания в бронхах густой слизи, которая мешает нормальному дыханию;
  • часто кашель сильно проявляется только в доме и проходит при выходе на улицу или в другое помещение, что является признаком аллергической реакции на пыль, домашнюю плесень или табак;
  • иногда возможны приступы при контакте с животными или в период начала цветения растений;
  • на стадии рецидива появляется дыхание со свистом, а также проблемы при выдохе, возможны тошнота и рвота, признаки тахикардии.

Аллергические симптомы часто проявляются сезонно.

Отличия

Бронхит относится к распространенным заболеваниям дыхательных путей. Делится на следующие виды: обструктивный и необструктивный, которые отличаются некоторыми симптомами и течением болезни.

Тактика лечения всегда зависит от формы болезни (острой или хронической) и стадии ее развития.

Терапию необходимо проводить до полного выздоровления из-за опасности тяжелых осложнений в виде хронических заболеваний легких, пневмонии, нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы и т. д.

Обструктивный

Такая форма заболевания вызвана аллергической реакцией организма и сопровождается воспалением бронхов гнойного или гнойно-катарального характера с небольшим выделением мокроты.

Опасность обструктивного бронхита максимально высокая для детей младшего возраста, у которых из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

При обструктивном бронхите у детей из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

В результате воспалительного процесса возможно закупоривание просветов в бронхах при скоплении экссудата. Из-за этого мышцы рефлекторно сжимаются и происходит спазм, сопровождающийся дыхательной недостаточностью, вследствие чего детский организм испытывает кислородное голодание.

Необструктивный

Причинами острого бронхита являются различные инфекции и возбудители: вирусы (грипп, аденовирус и др.), бактерии (микоплазма, стафилококки, хламидофилы, стрептококки) и грибковые (кандидоз, аспергилла), а также внешние неблагоприятные для здоровья факторы (дым, пыль, газ и т.д.).

Острая форма бронхита возникает бурно и внезапно, проявляется сильным кашлем с выделением экссудата, чувством дискомфорта в груди, повышением температуры тела на фоне развития воспалительного и катарального процесса и общих симптомов интоксикации организма больного.

Классификация заболевания устанавливается после осмотра врача, диагностирования дыхательной недостаточности, получения анализов крови, мокроты и рентгена бронхов.

По мере развития и прогрессирования заболевания при правильной терапии очищение бронхов происходит естественным путем во время откашливания.

Курс лечения аллергического обструктивного бронхита, назначенный врачом, длится 7-10 дней.

Курс лечения, назначенный врачом, длится 7-10 дней, однако полное выздоровление при вирусной или бактериальной форме наступает через 3 недели из-за длительной регенерации клеток стенок дыхательных органов.

При хроническом течении болезни воспаление на стенках бронхов продолжается более 3 месяцев и сопровождается кашлем в утренние часы после пробуждения.

Возможна одышка, которая усиливается при увеличении физической нагрузки.

Причины

Развитию аллергического бронхита способствуют неблагоприятные факторы:

  • наследственность или врожденные патологии организма;
  • плохая экологическая обстановка в регионе;
  • курение взрослых членов семьи;
  • токсикоз у матери в период беременности.

Развитию аллергического бронхита способствует курение взрослых членов семьи.

Заболевание наиболее часто проявляется под действием следующих причин:

  • снижение иммунитета после простуды или другой болезни;
  • реакция на пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и др.;
  • после прививки, сделанной малышу;
  • на фоне инфекционного заболевания;
  • при воздействии пищевых аллергенов;
  • сопровождает некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • после приема лекарственных средств;
  • при попадании вредных микроорганизмов в бронхи через верхние дыхательные пути или из ЖКТ;
  • к факторам риска для детей до 3 лет относятся: недоношенность, патологии при развитии дыхательной системы, искривление носовой перегородки и нарушение носового дыхания, хронические очаги инфекции в ротовой полости или органах дыхания, рахит, иммунодефицит.

Аллергический бронхит может развиться после прививки, сделанной малышу.

Диагностика

Для эффективного лечения заболевшего ребенка необходимо обратиться к педиатру и пройти полное обследование для постановки точного диагноза. Клинические проявления патологий в дыхательной системе отличаются сходством, поэтому заключение может быть сделано только после проведения следующих мероприятий:

  • осмотр врачом и сбор анамнеза;
  • бактериологическое и микроскопическое обследование содержимого слизи, антибиотикограмма;
  • биохимический и общий анализы крови (в т.ч. на повышение иммуноглобулинов и эозинофилов) и мочи;
  • дополнительное обследование функций органов дыхания на наличие хрипов, свиста и сухости;
  • рентгеновский снимок, бронхоскопия;
  • тесты на пищевые и другие аллергены.

При выявлении признаков обструкции у малышей до 2 лет рекомендуется проводить терапию в условиях стационара. Для детей постарше возможно лечение в домашних условиях под наблюдением участкового врача.

Обследование маленького пациента включает выполнение рентгеновского снимка легких.

Первая помощь при приступе

При обструктивном бронхите у детей возможно наступление удушья, которое возникает при мучительном сухом кашле, при выдохе сопровождается хрипом и свистом, часто с отхождением густой мокроты. Во время приступа у маленьких пациентов возможно головокружение, нервное возбуждение, помрачение сознания вплоть до обморока.

Главная задача родителей в такой ситуации – оказать неотложную помощь и снять негативные проявления.

Первая помощь заключается в следующих действиях:

  • открыть окно, обеспечивая приток свежего воздуха для пациента;
  • придать ребенку полусидячее положение, подложив подушку под спину;
  • облегчить возможность дыхания, расстегнув одежду, сняв пояс или шарф;
  • исключить присутствие аллергена;
  • использовать ингалятор или небулайзер для снятия спазмов;
  • отслеживать интервалы при вдохе и выдохе;
  • в тяжелой ситуации вызвать скорую помощь.

Приступ удушья относится к отягчающему признаку болезни, вызывает дыхательную недостаточность, что требует незамедлительной помощи и последующей терапии под наблюдением врача.

В тяжелой ситуации при аллергическом обструктивном бронхите нужно вызвать скорую помощь.

Лечение

После проведения диагностики и выявления аллергической формы бронхита необходимо полностью исключить контакт ребенка с аллергеном, который стал причиной кашля:

  • если он относится к пище, то его исключают из рациона;
  • при реакции на шерсть животного рекомендуется убрать его из дома, передав в другие руки;
  • если аллергия вызвана пыльцой растений, то ребенку может помочь только переезд в другую местность.


В состав применяемых лечебных средств входят медикаментозные препараты, использование народных методов, физиотерапия.

При лечении в домашних условиях рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • в помещении часто проводить уборку, поддерживать повышенную влажность (70%) при помощи очистителя и увлажнителя воздуха и температуру менее +20°С;
  • увеличить потребление пациентом жидкости в теплом виде: подогретое молоко с маслом, Боржоми или медом;
  • детей можно выводить на прогулку на свежий воздух, для малышей подойдет сон на балконе или на улице в коляске.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С: Парацетамол и др.

Медикаментозное

Лечение назначает врач-пульмонолог, указаний которого следует придерживаться на протяжении всего курса. Оно включает комплексную терапию из нескольких видов препаратов:

Противовоспалительные, предназначенные для уменьшения воспалительного процесса в тканях бронхов, выведения мокроты:

  • Лазолван, Амбробене, Эреспал – выпускаются в виде сиропа для детей или таблеток;
  • Бронхипрет – содержит эфирное масло тимьяна и экстракт плюща, обладает спазмолитическим и антимикробным действием; сироп назначают детям с 3-месячного возраста до 6 лет, старше 6 – капли или таблетки;
  • Синекод – сироп, который прописывает врач детям с 2-месячного возраста.

Как и чем лечить хрип у ребенка при бронхите. Как избавиться от хрипов без кашля, на выдохе

Детский организм – хрупкий и чувствительный. Малыши чаще взрослых страдают от различных заболеваний бронхолегочной системы. Такие недуги у детей проходят острее и чаще перерастают в осложненные процессы.

Кашель, насморк, вялость, температура, свистящее дыхание, хрипы на выдохе у ребенка – что может быть ужаснее для мамочки? Кроху нужно немедленно лечить!

Причины хрипов в бронхах у ребенка

Прежде чем заниматься поисками нужного лекарства, следует сходить на прием к педиатру. Хрипы в грудине и кашель – это лишь один из симптомов некоей проблемы в маленьком организме.

Чаще виновниками хрипов при дыхании становятся:

  1. Пневмония. При развитии воспаления легких в детских бронхах скапливается в больших количествах мокрота. Она создает помехи на пути воздушного потока при дыхании, что и вызывает у ребенка хрипы в грудной клетке.
  2. Заболевания респираторного и аллергического характера: бронхит, трахеит, грипп, ларингит, бронхиальная астма. Такие патологии провоцируют отечность бронхиальной слизистой и ее спазм, провоцируя натужное, хриплое дыхание.
  3. Попадание в бронхи чужеродной частички. Из-за этого здоровый кроха внезапно начинает хрипеть и кашлять.
  4. К хрипам и свистам при дыхании у ребенка приводит и скопление в области грудины жидкости. Гидроторакс (грудная водянка) является одним из симптомов болезни, связанной с проблемами малого круга кровообращения.

«Хриплая» симптоматика

Охриплость дыхания не является отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов, идущих от основной проблемы в организме. Сопровождать хрипы при дыхании у ребенка могут следующие симптомы:

  • одышка;
  • лихорадка;
  • температура;
  • головная боль;
  • слабость и вялость;
  • повышенная потливость;
  • сухой либо влажный кашель;
  • болезненность в области грудины.

Виды хрипов

Педиатр также определит и разновидность хрипа, мучающего ребеночка. Это необходимо для выбора правильной терапии. У ребенка хрипы при выдохе и вдохе отличаются и могут быть:

Сухими. Такая охриплость обычно сопровождает надрывный отрывистый кашель. Чаще виновниками свистящего, хриплого дыхания становится бронхиальная астма или проявления аллергии. Эти состояния провоцируют отечность бронхов, что и вызывает хрип.

Влажными. Такое дыхание по звуку похоже на лопающиеся пузырьки. Поэтому влажные хрипы еще называют «пузырчатыми». Они могут быть звонкими и приглушенными. Виновниками булькающих звуков становится обилие и застой мокроты в бронхолегочной системе.

Густая слизь «склеивает» изнутри легкие, бронхи, что и вызывает подобные звуки. Это признак затухающей астмы или проявление хронического, вялотекущего бронхита.

Помимо звуковой характеристики охриплость может быть периодической, постоянной, похожей на хруст (хрипы мелкопузырчатые). Если хрипение прослушивается при вдохе – оно называется инспираторное, а при выдохе – экспираторное.

Все подобные характеристики помогают оценить состояние малыша и выявить виновника проблемы. Но простым прослушиванием врач не ограничивается. Ребенку придется сдать анализы крови, мочи и мокроты, при необходимости пройти рентген либо иные обследования бронхолегочной системы.

Как услышать хрипы у ребенка

У малышей прослушать и выявить патологическую охриплость в груди гораздо сложнее, чем хрипы при дыхании у взрослого. Звуки, издаваемые при дыхании ребенком, разнятся в зависимости от возраста. До 6-7 лет у малышей нередко прослушивается «жесткое» дыхание, характерное при ОРВИ взрослого. Дыхательная «жесткость» со временем проходит сама по себе.

Непослушный малыш создает трудности при осмотре и по причине непонимания, что нужно сидеть смирно и дышать/не дышать по команде взрослого. Особенно, если он себя неплохо чувствует. Педиатрам приходится постараться, чтобы услышать проблематичное дыхание маленького.

Медики прослушивают ребеночка, используя специальный прибор – фонендоскоп. Это устройство в несколько раз усиливает дыхательные звуки, и легочные хрипы становятся отчетливыми.

Хриплое дыхание у младенцев

Если у детей-дошколят прослушать грудину бывает очень трудно, то у крох до года это сделать еще сложнее. Ведь грудничок не способен рассказать и показать, где у него болит. Зато новорожденные любят громко плакать. А продолжительный рев также способен спровоцировать хрипы без кашля у ребенка при дыхании.

В возрасте 1,5-2 месяца у крошек начинает активно продуцироваться слюна. Часть жидкости попадает в дыхательную систему, что приводит к охриплому дыханию. Ответственность ложится на плечи мамочек. Внимательно присмотритесь к ребенку. Хороший аппетит, активность, отсутствие температуры – признаки здорового малыша.

Когда плачущий ребенок успокаивается, оказавшись на родных руках, нужно присмотреться к иным симптомам. Синюшность кожного покрова и затрудненное хрипловатое дыхание – явный признак заболевания. Такие симптомы могут указывать и на попадание в гортань инородного тела.

Чем лечить хрипы у ребенка

При наличии сухого отрывистого кашля, сопровождаемого хрипами в груди, лечение проводится с применением специальных лекарств, предназначенных для детей. При отсутствии температуры педиатр назначает симптоматическое лечение, компрессы, ингаляции. Если имеется лихорадка и обнаружена бактериальная инфекция, малышу придется пропить курс антибиотиков.

Чтобы определить, чем лечить кашель с хрипами у ребенка, врач первым делом учитывает его возраст. Если малыш очень маленький, имеются признаки интоксикации организма и длительная температура – ему вместе с мамой придется лечь в больницу. При терапии применяются дополнительные средства лечения:

  1. Влажные хрипы уходят от малыша после проведенныхингаляций (при отсутствии температуры). Ребенку нужно подышать над паром (используйте содовые и соляные растворы, физиораствор, минеральную воду).
  2. Чтобы уменьшить у ребенка сухой кашель и хрипы, нужно разжижить и вывести мокроту. Для этого применяют различные компрессы из картофеля, меда, капустных листьев.
  3. Во время лечения малышу следует много пить. Давайте крошке подогретое молоко с медом, липовый чай, домашние компоты, морсы, свежевыжатые соки.

Если педиатр предлагает пройти дополнительные анализы, чтобы понять, как избавиться от хрипов у ребенка, не отказывайтесь! Ведь помочь крошке выздороветь можно только с помощью грамотной терапии.

Лечение хрипов при кашле у ребенка народными средствами

Для избавления от охриплости у детей разрешается использовать народные средства щадящего воздействия. Как лечить сухие хрипы в легких народными способами?

  1. Травяная настойка. Сделать сбор из подорожника (5 частей), перечной мяты, корней алтея (по 4 части каждого), мать-и-мачехи (3 части) и солодки голой (2 части). Сбор трав (25-20 г) залить прохладной водой (200 мл) и оставить на 2,5-3 часа (плотно закройте емкость). Затем настой прокипятить 8-10 минут и процедить. Детям давать пить по 10-12 мл натощак трижды в сутки.
  2. Травяной сбор можно приготовить и из подорожника (12 г), мяты (5 г) и багульника с солодкой (по 8 г). Смесь кипятить в 500 мл воды 2-3 минуты и настоять 20-30 минут (емкость укутайте плотной тканью). Пить в том же количестве.
  3. Разомните пару бананов, в пюре добавьте меда (если у ребенка нет аллергии) и воды. Малышу нужно постепенно съесть всю порцию вкусного лекарства за день.
  4. От хрипов при бронхите у ребенка отлично помогает инжир, отваренный в молоке. Вареные плоды съешьте сами, а крохе давайте пить молочный отвар, который получился.

Как убрать хрипы у ребенка при инородном теле

Если малыш охрип из-за болезни, лечение хрипов в легких проводят медикаментозным способом. Но когда виновником хриплого дыхания у ребенка становится чужеродное телонемедленно вызывайте неотложку. Кроха может заглотнуть любой мелкий предмет (шарики, монетки, пуговицы, косточки).

Оказавшись в дыхательной системе, они закупоривают бронхиальный просвет и приводят к удушью (асфикции). А острые края предметов способны поранить органы дыхания, вызвав внутренне кровотечение.

Метод Геймлиха. Встаньте сзади ребеночка и обхватите его тело руками в районе середины живота. Пальцы рук сожмите замком. Затем сильно и резко сдавите тело к себе по направлению вверх. Это создаст давление в брюшине, что провоцирует выход застрявшего предмета.

Как лечить хрипы у ребенка при пневмонии

Хрипы в груди у ребенка могут появиться как симптом опасной болезни – пневмонии. Воспаление легких сопровождают и иные симптомы: посинение носогубного треугольника, осиплость голоса, высокая температура, учащенное, затрудненное дыхание, сильный кашель.

Детскую пневмонию лечат в условиях стационара с использованием антибактериальных средств, муколитических, отхаркивающих препаратов, НПВС (нестероидные противовоспалительные лекарства). После проведения основной терапии малышу назначается курс физиотерапии и прием витаминов.

Чтобы не допустить возврата заболеваний, сопровождаемых хрипами в груди, закаливайте малыша, чаще гуляйте с ним. В детской поддерживайте здоровый микроклимат и регулярно посещайте педиатра.

Здоровья вашему крохе!

Видео про лекарства от кашля

Доктор Комаровский расскажет про лекарства от кашля, как правильно вылечить сухой кашель.

Аллергический кашель у ребенка

Причины аллергического кашля у ребенка

По сути кашель представляет собой защитный рефлекс нашего организма. Аллергический кашель является реакцией организма на попавшие в него частички аллергенов.

Рассмотрим причины, из-за которых при попадании аллергенов в дыхательные пути может развиваться кашель. Дело в том, что при контакте аллергена со слизистой оболочкой дыхательных путей возникает иммунная реакция, приводящая к воспалению. В результате происходит разрушение эпителия, слизистая оболочка отекает, все это приводит раздражению и, как следствие, кашлю.

Помимо этого, приступ кашля может наступить из-за скапливающейся мокроты, которая начинает вырабатываться в больших количествах.

В качестве аллергенов, являющихся причиной развития аллергического кашля у детей наиболее часто служат пыльца растений во время их цветения, шерсть домашних животных, домашняя пыль, некоторые виды пищевых продуктов.

Кашель аллергического происхождения отличается от кашля при вирусных и бактериальных инфекциях дыхательных путей следующими особенностями:

    Обычно аллергический кашель имеет сухой и лающий характер;

При кашле, имеющем аллергическую природу, температура обычно не повышается;

Имеет приступообразный характер;

Чаще возникает ночью;

  • Имеет затяжной характер и может длиться несколько недель.
  • Аллергический кашель обычно сопровождают и другие характерные симптомы:

      Насморк и чихание;

    Покраснение глаз и слезотечение;

    Першение и зуд в горле;

    Чувство заложенности или стеснения в груди;

  • Мокрота светлого цвета, негнойная, обычно отделяется в конце приступа.
  • Существует несколько аллергических заболеваний, симптомом которых может быть кашель:

      Ларингит или аллергическое воспаление слизистой оболочки гортани может встречаться и у детей, и у взрослых. Наиболее частым проявлением аллергического ларингита является першение в горле и кашель без мокроты;

    Трахеит или аллергическое воспаление трахеи;

    Аллергический бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. Наиболее частыми симптомами этого заболевания являются сухой кашель со скудным отделением мокроты, свист или хрипы при дыхании.

    Бронхиальная астма – достаточно распространенное серьезное аллергическое заболевание. В его основе лежит воспаление как легких, так и бронхов. Частота встречаемости бронхиальной астмы – 1 на 10 000 населения в развитых странах. Чаще развивается в раннем возрасте и может прогрессировать в более взрослом возрасте. В ряде случаев, наоборот, бронхиальная астма проходит при взрослении ребенка.

  • Отек слизистой оболочки гортани или круп – наиболее тяжелое проявление аллергии у детей младшего возраста. Может вызывать резкое сужение гортани, что препятствует прохождению воздуха и приводит к кислородному голоданию. Характерным симптомом при этом являются свист при дыхании, хрипы в легких, бледность кожи, нервное возбуждение.
  • Лечение аллергического кашля у ребенка

    Лечение аллергического кашля у ребенка в основном медикаментозное. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

      Антигистаминные средства. К ним относятся:

    • Зиртек – капли разрешены к применению с 6 месяцев, таблетки с 6 лет;
    • Зодак – капли могут применяться у детей с 1 года, таблетки – у детей старше 3 лет;
    • Эриус – в сиропе старше 1 года, таблетки – с 12 летнего возраста;
    • Цетрин – в сиропе старше 2 лет, таблетки с 6 лет;
    • Супрастин – внутримышечные инъекции разрешены к применению с 1 месяца.

      Кортикостероидные препараты являются сильнодействующими. Применять их необходимо с осторожностью и только в условиях стационара;

    Ингаляционные препараты (сальбутамол, беродуал, и др.)

  • Отхаркивающие препараты, такие как, лазолван, амбробене.
  • Профилактика аллергического кашля у ребенка в домашних условиях

    Профилактика аллергического кашля у ребенка в домашних условиях

    В основе профилактики аллергического кашля лежит предотвращение контакта ребенка со всеми возможными аллергенами. С этой целью необходимо:

      Регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок;

    Проводить влажную уборку квартиры не реже, чем 2 раза в неделю;

    Рекомендуется ограничить контакт ребенка с домашними питомцами, если такие имеются;

  • В период цветения растений, пыльца которых вызывает аллергию, необходимо принимать антигистаминные средства. Однако, делать это нужно, только проконсультировавшись с врачом.
  • Характерные симптомы и лечение аллергического бронхита у детей

    Аллергия является причиной возникновения заболевания аллергический бронхит, симптомы и лечение у детей этой болезни должен знать каждый родитель, столкнувшийся с данной проблемой. Ведь больной ребенок нуждается не только в приеме лекарственных средств, но также ему необходима опека, изменения в стиле его жизни, которые уменьшат симптомы заболевания. При аллергическом процессе воспаление распространяется на дыхательные пути, а они чрезмерно чувствительны к различным внешним раздражителям, попадающим в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом. Чаще всего это пыльца трав или пыль.

    Первые симптомы бронхита у детей

    При возникновении аллергии у ребенка идет воспалительный процесс, охватывающий дыхательные пути. Аллергический фактор вызывает отек слизистой оболочки, спазм мускулатуры бронхов и гиперпродукцию слизи. Все это приводит к тому, что появляются одышка, кашель,чувство тяжести в грудной клетке, слышен свист при вдохе.

    Первые симптомы аллергического бронхита у детей могут появляться в разном возрасте. К наиболее распространенным симптомам можно отнести следующие:

    • хрип или свист во время вдоха воздуха;
    • слабость и повышенная потливость;
    • частые приступы сухого кашля;
    • приступы кашля у детей в ночное время, из-за чего ребенок может даже страдать от бессонницы;
    • зуд в носоглотке (это симптом приближающегося бронхита);
    • густая и липкая слизь, которая закрывает дыхательные пути, сильные приступы кашля могут привести даже к астме.


    Иногда аллергеном может послужить дым, например, если кто-то из взрослых курит в доме. В этом случае симптомы аллергического бронхита исчезают у ребенка, когда он находится вне дома.

    Осложнение аллергического бронхита часто происходит в весенний период. Продолжительность обострений может занимать от нескольких часов до шести месяцев.

    Лечение аллергического бронхита

    Чтобы избавиться от непрерывных приступов аллергии, необходимо установить, что ее вызывает. Дети должны быть осмотрены специалистом, как только появятся первые симптомы бронхита.

    Не лечите ребенка в одиночку, успех терапии зависит в первую очередь от правильного диагноза врача!

    Если ваш врач поставил диагноз аллергия, лечение бронхита будет состоять из приема препаратов с отхаркивающим, противовоспалительным и антигистаминным действием. Если не известна причина аллергической реакции, вы должны сдать анализы на аллергены.

    Комплексное, долгосрочное и регулярное лечение аллергического бронхита – залог будущей победы над болезнью. Физическая активность и УФ-терапия способствуют скорейшему выздоровлению ребенка. Сезонные процедуры на свежем воздухе, солнце и воде благоприятно влияют на состояние пациента. Дошкольникам и детям, учащимся в школе, рекомендуется лечебная физкультура, а малышам в возрасте до трех лет – лечебный массаж.

    Желательно использование фито- и рефлексотерапии, которые должен назначить врач. Самостоятельно лечить заболевание, в том числе и народными средствами, нежелательно, так как это может только временно облегчить симптомы болезни. Игнорировать помощь специалистов в любом случае нельзя!

    Основные способы лечения аллергического бронхита:

    • разжижение слизи в бронхах посредством орошения носоглотки ребенка водой и другими жидкостями; эффективный метод лечения – применение травяного чая с багульником и клюквой;
    • частое проветривание комнаты больного, так как ребенок нуждается в прохладном и свежем воздухе;
    • теплый компресс перед сном, который поможет облегчить дыхание ребенка и обеспечить спокойный сон;
    • специальная диета, разработанная врачом, и подобранные им витамины, чтобы обеспечить дополнительную поддержку для пациента.

    Фармакологическое лечение

    Аллергический бронхит следует лечить при помощи нескольких групп препаратов. Это:

    • глюкокортикоиды – пероральным или ингаляционным методом лечат воспалительный процесс в дыхательных путях;
    • антихолинергические препараты – предотвращают и лечат бронхоспазм;
    • антигистаминные препараты – ребенок принимает их в случае контакта с аллергеном, например, во время опыления определенных растений.

    Аллергию у детей возможно вылечить с помощью иммунотерапии. Пациент получает постепенно все большую и большую дозу аллергена, на который у него возникает реакция, таким образом появляется своего рода защита на этот аллерген (в результате терапии происходит сложная реакция иммунной системы). Этот метод применяется тогда, когда механизм аллергии является зависимым, а симптомы возникают после контакта с конкретным аллергеном.

    Аллергены, действующие через ингаляционные пути

    Тот факт, что пыльца растений может вызывать аллергию, был обнаружен в середине прошлого века. В настоящее время известно много аллергенов, поступающих через дыхательные пути. Их можно разделить на несколько групп: сезонные, круглогодичные и аллергены внутри дома.
    К ингаляционным аллергенам относятся пыльца растений, споры грибов, клещи домашней пыли и шерсть животных. Пыльца есть у деревьев, трав, злаков или сорняков. Сезон опыления длится с февраля до сентября, а его календарь выглядит следующим образом:

    • февраль и март: лещина и ольха;
    • апрель: береза, тополь;
    • май: дуб, цветы, крапива;
    • июнь и июль: цветы, крапива, полынь, грибы;
    • август: крапива, полынь, грибы;
    • сентябрь: грибы.

    Аллергены в виде пыльцы растений имеют разный размер: самые маленькие могут попасть в легкие и вызвать симптомы астмы, а большего размера (хвойных пород) задерживаются в верхних дыхательных путях (в основном в носу). Каждый из видов пыльцы может попасть также в коньюктивальный мешок и вызвать аллергический коньюктивит.

    Аллергены в виде спор грибов можно наблюдать круглый год, потому что некоторые из них выращиваются в домах, они преобладают в период позднего лета и осени.

    Избегание воздействия аллергенов и раздражителей

    Если у ребенка аллергический бронхит, связанный с конкретным аллергеном, следует избегать контакта больного именно с этим видом . Не всегда это возможно, если провокатором является пыльца растений. Если же аллергены связаны с животными, контакт с ними легко ограничить. При аллергии на пыль требуется частая влажная уборка, устранение из домашнего интерьера ковров, штор, занавесок и тому подобных предметов, собирающих пыль. Необходима частая стирка плюшевых игрушек. Важным аспектом является отказ от курения в доме при ребенке, так как табачный дым действует как раздражающий фактор на дыхательные пути и может вызвать, например, бронхиальную астму.

    Поддержка чрезвычайно важна для ребенка с хроническим бронхитом. Хроническое заболевание вызывает отрицательные эмоции у маленького пациента. Ребенок не должен бояться за свое здоровье, иметь чувство отторжения или изоляции от сверстников из-за частых рецидивов болезни.

    Необходимость постоянного приема лекарственных препаратов вызывает у некоторых пациентов бунт и нежелание их применения. Не стоит бояться пользоваться помощью детских психологов. Постройте хорошие отношения с больным ребенком, дайте ему почувствовать себя в безопасности и, прежде всего, в любви.

    Аллергический хрип у ребенка

    Атопическое свистящее дыхание — обычное понимание астмы. При рождении функции лёгких нормальны, но рецидивирующее свистящее дыхание развивается при сенсибилизации к аллергенам, повышении содержания IgE в крови и положительной кожной пробе на распространённые аллергены.

    У детей с атопическим свистящим дыханием отмечают стойкие симптомы и сниженные функции лёгких в более позднем детском возрасте. Факторами риска развития атопического свистящего дыхания (астмы) считают астму или аллергию в семейном анамнезе, экзему в анамнезе жизни, тогда как воздействие табакокурения или недоношенность не относят к факторам риска.

    Патофизиология астмы у детей

    Астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей, вовлекая в процесс эозинофилы, лимфоциты, тучные клетки и нейтрофилы. Воспаление вызывает распространённое, но не постоянное препятствие для потока воздуха (обструкцию) за счёт бронхоконстрикции, отёка слизистой оболочки и чрезмерной секреции слизи.

    Обструкция зачастую обратима (проходит спонтанно или с помощью лечения) и связана с повышением реактивности дыхательных путей на многообразные раздражители, такие как физическая нагрузка, холодный воздух или контакт с аллергеном.

    Пусковые факторы астмы у детей:
    — Инфекции верхних дыхательных путей
    — Аллергены (например, клещи домашней пыли, пыльца травы, плесень)
    — Курение, активное или пассивное
    — Холодный воздух
    — Физическая нагрузка
    — Эмоциональные расстройства или возбуждение
    — Химические раздражители (например, краска, бытовые аэрозоли)

    Атопия и аллергия. Атопия — врождённая предрасположенность к сенсибилизации аллергенами, она присутствует у 40% детей, большинство из них не имеют клинических симптомов. У детей с атопией повышен риск аллергических заболеваний.

    Наличие одного аллергического состояния у ребёнка повышает риск других, например, у половины детей с аллергической астмой на определённой стадии их жизни развивается экзема.

    Аллергические нарушения:
    • Астма.
    • Экзема.
    • Аллергический ринит.
    • Аллергический конъюнктивит.
    • Крапивница или ангионевротический отёк.
    • Пищевая или лекарственная аллергия.

    Диагностика атопического свистящего дыхания — астмы у детей

    Астму следует заподозрить у любого ребёнка более чем с одним эпизодом свистящего дыхания, выявленным при аускультации профессиональным медиком и отдифференцированным от проводных шумов из верхних дыхательных путей (рекомендации по диагностике и лечению астмы, предложенные BTS/SIGN).

    Свистящее дыхание — свистящий шум, выслушиваемый в грудной клетке, причём следует учитывать, что восприятие родителями свистящего дыхания отличается от профессионального восприятия. Практически диагноз обычно ставят на основании данных о рецидивирующем свистящем дыхании в анамнезе, с обострениями, спровоцированными вирусными респираторными инфекциями.

    Тип астмы определяют путём опроса:
    • Как часто появляются симптомы?
    • Сколько школьных занятий было пропущено из-за астмы?
    • Влияют ли на астму занятия спортом и общая физическая активность?
    • Как часто из-за астмы нарушается сон?
    • Насколько тяжёлые симптомы возникают в промежутке между обострениями?

    При обследовании между приступами грудная клетка в норме. При длительно существующей астме возможны вздутие грудной клетки, генерализованные многозвучные свистящие хрипы на выдохе и удлинённый выдох. Начало заболевания в грудном возрасте может привести к формированию гаррисоновой борозды.

    Следует попытаться найти признаки экземы, также нужно осмотреть слизистую оболочку носа на наличие аллергического ринита. Развитие детей происходит нормально, за исключением очень тяжёлой астмы. Наличие влажного кашля или выделение мокроты, пальцы в виде «барабанных палочек» или плохое физическое развитие наводят на мысль о более тяжёлом состоянии, таком как MB или бронхоэктазы.

    Исследования детей с астмой

    Обычно диагноз ясен из анамнеза и в исследованиях нет необходимости. Кожные тесты на наиболее распространённые аллергены часто оказывают помощь в диагностике атопии, а также для определения аллергенов, способных действовать как пусковые факторы.

    Рентгенограмма грудной клетки обычно бывает нормальной, но она помогает исключить другие заболевания. Если диагноз неясен, может помочь запись ПСВ. Для большинства детей старше 5 лет можно использовать пикфлоуметр. Астма вызывает повышение изменчивости ПСВ как в течение дня (утренняя ПСВ обычно ниже вечерней), так и день ото дня (изменение ПСВ в течение недели).

    Также можно оценить реакцию на бронходилататоры, когда ПСВ повышается более чем на 10% после ингаляции бронходилататора. Зачастую наиболее полезным исследованием бывает оценка реакции на лечение.

    Исследование грудной клетки при астме:
    • Имеется ли вздутие
    • Гаррисонова борозда
    • Свистящие хрипы

    Есть ли другие аллергические расстройства?
    • Аллергический ринит
    • Экзема и др.

    Есть ли следующие симптомы:
    • Мокрота
    • Пальцы в виде «барабанных палочек»
    • Нарушения роста
    Если есть, следует искать другие причины

    Наблюдать за следующими показателями:
    • Дневник с записью ПСВ
    • Тяжесть и частота симптомов
    • Переносимость физической нагрузки
    • Интересуйтесь жизнью ребёнка, нет ли пропусков школьных занятий
    • Нарушен ли сон?
    • Проконтролируйте, подходят ли назначенные предотвращающие и облегчающие препараты
    • Методика использования ингалятора

    Подумайте об триггерах, запускающих астму:
    • Аллергический ринит, который необходимо лечить?
    • Контакт с аллергенами — перхотью животных и т.д.
    • Стресс

    Аллергический бронхит у детей: симптомы и лечение у ребёнка. Как победить этот недуг?

    Цивилизация развивается, а с ней появляются все новые и новые заболевания. Аллергический бронхит у детей как раз из этих, из новинок. Диагноз распространен и грозит многочисленными осложнениями, в том числе, бронхиальной астмой. Бронхит начинается в раннем детстве, когда ослабленный иммунитет начинает реагировать на безобидные вещества, как на опасность для организма.

    Развитию заболевания способствуют:

    • наследственность,
    • плохая экология,
    • пассивное курение (курение родственников),
    • материнский токсикоз при беременности.

    Симптомы

    • Аллергический бронхит похож на обычный, но вызывается не простудой, а реакцией организма на какой-либо раздражитель. Это может быть еда, лекарства, пыльца растений, бытовая химия, шерсть животных.
    • Заболевший ребенок вял, капризен, раздражителен. Сильно потеет.
    • Температура чуть повышена или нормальная. Но приступообразный кашель особенно сильно мешает ночью.
    • Кашель сухой, внезапный, длиться до трех недель. Ему сопутствуют насморк, чиханье.
    • Перед приступом ощущается зуд в носу и горле.
    • В бронхах скапливается густая слизь, мешает дышать, могут быть приступы удушья.
    • Бывает, что кашель беспокоит ребенка только дома. На улице или в другом помещении он пропадает. Это часто реакция на пыль, плесень или табачный дым.
    • Иногда кашель начинается при цветении каких-то растений или в присутствии животных.
    • Уровень эозинофилов, лейкоцитов защищающих от аллергенов, которые защищают от паразитов, замедляют развитие раковых клеток, повышается до 20-30% при норме – 1-7% в зависимости от возраста.
    • При прослушивании в легких слышны влажные хрипы.

    Лечение

    Давайте разберёмся как лечить аллергический бронхит у ребенка. Прежде всего, нужно определить, является ли бронхит аллергическим. Затем, выявить аллерген, вызывающий кашель и постараться исключить его из сферы контактов с ребенком.

    1. Если это еда, убрать ее, а также все аллергеннные продукты, из рациона, даже если тест не показал зависимость болезни от других продуктов. Дело в том, что ослабленный иммунитет может переключиться на другой аллерген, взамен исключенного.
    2. Если это шерсть животного, домашнего любимца придется передать в другие руки.
    3. При аллергии на пыльцу растения иногда лучшим выходом станет переезд из местности, где это растение распространено, в другую.

    Необходимо повышать ослабленный иммунитет ребенка закаливанием и посильными физическими упражнениями. Как дополнительное лечение может быть применена физиотерапия.

    Противовоспалительные препараты

    1. Фенспирид (Эреспал) или его аналоги – Флюдитек, Лазолван, Амбробене. Лекарства выпускаются в таблетках. Для детей производят сиропы. Составы не только снижают воспаление, но и помогают вывести мокроту, повышают емкость легких.
    2. Бронхипрет с эфирным маслом тимьяна и экстрактом плюща не только снимает воспаление, но и борется с микробами. Это еще и спазмолитик.
    3. Сироп Бронхипрет разрешен детям с трех месяцев, с шести лет можно применять капли, с 12 – таблетки.
    4. Синекод снимает воспаление, удаляет мокроту, подавляет кашель. Сироп можно давать с 2-х месячного возраста. Аналоги – Флюдитек, Стоптуссин, Аскорил.

    Отхаркивающие

    1. Облегчат дыхание и помогут удалить мокроту Лазалван, Амброксол, Аскорил.
    2. Эффективное отхаркивающее – Солутан рекомендуется от года до шести лет по 5 капель, от 6 до 15 лет – по 7-10 капель три раза в день.
    3. Гликодин, в составе которого есть терпингидрат и левоментол, дают по четверти ч.л. 4-6-летним детям, 7-12-летним детям по половине ч.л. Лекарство принимают 4 раза в день.
    4. Сироп Флуифорт разжижает мокроту и помогает ее отхаркивать. От года до пяти лет детям дают по пол ч. Л. 3 раза в день, детям по старше – по 1 ч. л.

    Антигистаминные средства

    Аллергический бронхит невозможно вылечить без антигистаминных лекарств.

    Без совета врача можно применить активированный уголь. Он поможет вывести токсины. Его, а также Полифепан, можно применять при обструктивном бронхите.

    Аллерголог пропишет одно из следующих средств: Кларитин, Фенистил,Ломилан, Зиртек,Лотарен, Кестин. Лекарства часто выпускаются в виде сиропа для детей.

    Ингаляции

    При лечении бронхита можно делать лекарственные ингаляции, если нет:

    • высокой температуры,
    • частых кровотечений из носа,
    • аллергии на лекарственное средство ингаляции,
    • тяжелых заболеваний сердца и легких.

    Ингаляции проводятся через полтора часа после еды. В небулайзер добавляют

    • Ротокан с экстрактами тысячелистника, календулы, ромашки.
    • Интерферон с противовирусным действием.

    Физиотерапевтическое лечение

    При аллергическом бронхите применяются:

    • Галотерапия – дыхание в солевых пещерах или в искусственном солевом микроклимате;
    • Гипокситерапия –вдыхание смеси с уменьшенным содержанием кислорода для активизации иммунитета;
    • Дыхательная гимнастика;
    • Микроволновая терапия – увеличивает проходимость бронхов, снимает воспаление;
    • УФ-облучение – ультрафиолетовые лучи убивают микробы и бактерии, снимают воспаление бронхов;
    • УВЧ-облучение – усиливает иммунитет, уменьшает воспаления.

    Иммунотерапия (АСИТ)

    АСИТ предупреждают развитие осложнений, предотвращает расширение спектра аллергенов, часто полностью излечивает заболевание.Положительный результат виден в 90 % случаев.

    Лечение продолжается 3-5 лет, но оно, пока, самое результативное. Пациенту вводят аллерген в постоянно увеличивающихся дозах. Иммунная система привыкает к нему и больше не реагирует. Ребенку, пролеченному АСИТ, не угрожает бронхиальная астма.

    Проводится также предсезонная терапия поллиноза, после которой в течение всего сезона цветения аллергена не бывает приступов кашля.

    Кроме того, детям с аллергическим бронхитом рекомендовано санаторно-курортное лечение. При этом диагнозе лучше выбирать местные санатории. В них ребенок быстрее адаптируется к незнакомой среде. Причем, климат остается тем же самым. Оптимальный срок лечения – от 21 дня.

    Во время лечения детям, особенно мальчикам школьного возраста, важна психологическая поддержка. Так как кашель может застать в любом месте и в любое время, ребенок может почувствовать себя «слабаком» среди других ребят, замкнуться в себе.

    Лечение народными средствами

    • Возьмите 8-10 лавровых листа и поварите пять минут после кипения в 0,5 л. воды. Добавьте 1 ст.л. с горкой меда и соду на кончике ножа. Давайте отвар при каждом приступе кашля.
    • Набейте в литровую банку сенную труху. Высыпьте ее в кастрюлю и залейте холодной водой на 2 пальца выше трухи. Когда отвар закипит, уменьшите огонь и поварите труху еще 15 минут. Настаивайте отвар 45 минут и добавьте его в ванну. Повторять процедуру нужно 10 дней по 15 минут.
    • Также полезны ванны с чередой. 200 г череды заварить прямо в ванне 9 л кипятка. Настоять полчаса, разбавить воду до температуры, приятной ребенку. Курс – 10 ванн. Через неделю можно повторить.

    Аллергический обструктивный бронхит у детей

    При большом содержании аллергена в воздухе, у ребенка начинается непрерывный мучительный кашель. Он может резко прекратиться, если удалить аллерген.

    Бронхиальная обструкция – это часто результат дегенеративно-дистрофических изменений оболочки бронхов. Чтобы снизить периодичность приступов аллергического, в том числе и обструктивного бронхита нужно:

    • Исключить из питания детей аллергенные продукты.
    • Убрать из дома ковры и перьевые подушки.
    • Делать влажную уборку дома не реже 2-х раз в неделю.
    • Укреплять иммунитет.
    • Давать ребенку травяные чаи для выведения мокроты.
    • Не курить поблизости от ребенка.
    • Если выявилась аллергия на цветочную пыльцу определенного растения, стараться не выводить ребенка из дома во время цветения аллергена.

    Не запускайте аллергический бронхит у детей. Правильное лечение способно как облегчить течение болезни, так и полностью справиться с ней.

    Полезно видео: Комаровский

    Узнайте классификацию кашля, что бы при первом проявлении заболевания понимать инфекционный кашель или аллергический.

    Аллергическая форма бронхита в детском возрасте

    При аллергическом бронхите у детей нужно немедленно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если не начать терапию и не исключить контакт с аллергеном, то аллергия может быстро дать различные осложнения, среди которых бронхиальная астма.

    Причины развития аллергического бронхита и основные признаки

    Развитие аллергической формы бронхита возможно у детей в любом возрасте, связано это с тем, что еще не окрепший иммунитет начинает активно реагировать даже на самые безобидные вещества. Не редкость, когда это заболевание вызывается вполне безопасным и натуральным детским питанием. Также развитию аллергии способствуют такие факторы:

    • генетическая предрасположенность;
    • негативное экологическое окружение;
    • курение родителей и других людей в присутствии ребенка;
    • наличие у матери при беременности токсикоза.

    Аллергический бронхит у ребенка может проявляться по-разному, у некоторых появляются чиханье и насморк, у других – повышенная слезливость, дерматиты или крапивница. Но основная причина всегда одна – это аллерген, который при попадании в организм при вдыхании воздуха, остается на поверхности слизистой в бронхах и вызывает реакцию.

    Среди основных аллергенов – пыльца растений, пыль, пух птиц и шерсть животных, моющие средства. В качестве провоцирующих элементов могут выступать продукты питания и лекарственные препараты. У ребенка обычно начинается затяжной кашель, который не проходит длительное время. Но температура не поднимается, кашель постепенно становится влажным, появляется затрудненное дыхание и одышка. При обращении к врачу в бронхах явно прослушиваются хрипы. При отсутствии лечения и постоянном контакте с аллергеном состояние ребенка только ухудшается.

    От астмы такое состояние отличить не очень сложно:

    • хрипы слышны на вдохе (если у ребенка астма, то они определяются при выдохе);
    • нет приступов удушья, так как воспалительный процесс происходит на средних и крупных бронхах.

    Также могут наблюдаться следующие признаки:

    • постоянные выделения из носа (вазомоторная риносинусопатия);
    • воспаление слизистой гортани, на фоне чего развивается ларингит;
    • воспаление трахеи;
    • появляется общая слабость;
    • при кашле наблюдается выделение мокроты;
    • ребенка часто бросает в пот, но повышения температуры нет.

    При рентгеноскопии обнаруживаются изменения сосудов в бронхах, ткани легких становятся более прозрачными.

    Симптомы аллергического бронхита у детей

    Основные симптомы заболевания включают в себя следующее:

    1. Ребенок становится раздражительным, вялым, он начинает сильно потеть, но температура при этом не повышается.
    2. Внешне состояние похоже на простуду, но кашель длительный, из сухого становится влажным. Если исключить контакт с аллергеном, то признаки заболевания проходят.
    3. Наиболее серьезно кашель беспокоит ночью, днем наступает небольшое облегчение.
    4. Ощущается сильный зуд в носу или в области горла.
    5. Дыхание затруднено, так как в бронхах постепенно скапливается очень густая слизь. Сильных приступов удушья, как при астме нет, но проблемы с дыханием наблюдаются.
    6. Обычно кашель и другие симптомы начинают беспокоить ребенка только дома или в помещении. На улице наступает облегчение, выделения из носа, кашель почти пропадают, но только если аллергеном не выступает пыльца растений.
    7. При обследовании определяются влажные хрипы, уровень лейкоцитов, эозинофилов повышается до 20-30%.


    Лечение

    Необходимо сразу отметить, что лечение аллергического бронхита будет длительным, хотя эффективным. Терапия должна быть комплексной и систематической, но к каждому пациенту предъявляется индивидуальный подход. Для лечения используются два основных метода – специфический и неспецифический.

    Специфическая терапия направлена на гипосенсибилизацию раздражителя, то есть на снижение чувствительности организма к аллергену определенного типа. Схема очень простая – назначенное средство надо вводить сначала небольшими дозами, которые постепенно увеличиваются. Обычно инъекции назначают каждые 4-5 дней, но с увеличением дозы увеличивается и интервал. Общая длительность лечения – не меньше двух лет.

    При неспецифической терапии ребенку могут быть назначены следующие медикаменты:

    • антигистаминные, включая такие, как Супрастин, Диазолин, Пипольфен и прочие;
    • ингаляции с хлористо-натриевыми водами или щелочными минералами;
    • прием стимулирующих препаратов, включая метацил;
    • прием гистаглобулинов.

    Кроме того, маленьким детям показан массаж, ЛФК, закаливание. В рамках неспецифической терапии могут быть назначены физиопроцедуры. Необходимо исключить контакт с раздражителем, выяснить который поможет специальное обследование (у ребенка будет взята кровь на анализ, которая поможет выявить аллерген). В особо сложных случаях может даже потребоваться переезд, если в качестве основного раздражителя выступает пыльца конкретного растения или плохая экологическая обстановка.

    Лечение назначается строго индивидуально, врачом учитываются возраст, вес пациента, общее состояние ребенка, результаты обследования. Общий комплекс терапевтических мер включает в себя:

    • противовоспалительные меры;
    • прием отхаркивающих;
    • прием антигистаминных;
    • ингаляции;
    • физиотерапевтические меры.

    Противовоспалительные средства включают в себя:

    • Синекод для удаления мокроты, снятия воспаления и облегчения кашля, особенно в ночное время, из аналогов – Аскорил, Флюдитек и другие;
    • с трех месяцев можно применять сиропы Бронхипрет, с шести лет прописывают капли, а с 12 лет уже можно давать препарат в таблетированной форме;
    • сироп Бронхипрет можно смешивать с эфирными маслами тимьяна, что оказывает спазмолитическое действие, помогает устранить воспаление;
    • для вывода мокроты, облегчения дыхания назначаются сиропы или таблетки Эреспад, Лазолван и другие.

    Отхаркивающие средства не только удаляют мокроту, но и значительно облегчают ребенку дыхание. Для этого врач может назначить такие средства, как Аскорил, Солутан, Гликодин, Флуифорт и другие.

    Назначение производится на основании возраста ребенка, сделать это может только врач. Самолечение в данной ситуации не допустимо, оно может вызвать ухудшение или вызвать переход болезни в хроническую стадию.

    При аллергическом бронхите всегда назначаются антигистаминные средства, которые облегчают состояние и эффективно борются с заболеванием. Они безопасны для печени, но имеют большой список противопоказаний, поэтому прописать подобные медикаменты без ущерба здоровью ребенка может только врач. Без назначения можно принимать только активированный уголь, такие средства, как Кларитин, Кестин, Зиртек и прочие назначает исключительно наблюдающий врач.

    Терапия обязательно включает в себя ингаляции, но такие меры можно использовать, только если отсутствуют такие симптомы:

    • повышенная температура тела;
    • носовые кровотечения;
    • наличие аллергической реакции на препараты, используемые для ингаляций.

    Кроме того, подобные меры не назначаются, если есть болезни легких или сердечно-сосудистой системы. Для лечения используют Интерферон, оказывающий противовирусное действие, и Ротокан, в состав которого входят экстракты ромашки, календулы, тысячелистника. Проводят ингаляции после еды, спустя полтора часа, для процедуры применяется небулайзер.

    Физиотерапия показывает очень хорошие результаты, она облегчает состояние, укрепляет иммунитет. В качестве основных методов физиотерапии могут быть назначены:

    • процедуры в солевой комнате при искусственном солевом микроклимате;
    • вдыхание смесей с пониженным содержанием кислорода;
    • выполнение упражнений дыхательной гимнастики;
    • ультрафиолетовые облучения для снижения воспалительных процессов;
    • микроволновая терапия для снятия воспаления, улучшения проходимости бронхов;
    • облучение УВЧ для укрепления иммунной системы.

    Кроме того, может быть назначена иммунотерапия, которая позволяет предупредить развитие осложнений, укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость к раздражителям. Лечение будет длительным, оно может длиться около 3-5 лет, но зато будет крайне результативным. Начинать иммунотерапию можно, когда ребенку исполнится пять лет, сочетая ее с регулярным посещением профильных санаториев. Преимуществом этого лечения является то, что ребенку уже не грозит развитие бронхиальной астмы, а аллергия полностью пройдет, но только при точном соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

    Профилактика

    Большое значение имеет не только лечение, но и профилактика аллергического бронхита. Основными профилактическими мерами являются:

    • регулярная влажная уборка дома, проводить которую надо не реже, чем два раза в неделю (рекомендуется использоваться специальными моющими пылесосами без применения бытовой химии);
    • еженедельная смена постельного белья;
    • удаление из помещения детской или спальни ребенка мягкой мебели, ковров, комнатных растений;
    • исключить доступ к комнате больного домашних животных, кроме того, необходимо полностью избавиться от насекомых, на окна установить противомоскитные сетки;
    • из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать аллергические реакции.

    Важной частью общей профилактики и терапии при аллергическом бронхите являются своевременно начатое лечение и соблюдение санитарно-гигиенических условий для ребенка. Все это поможет не только облегчить состояние маленького пациента, но и исключить развитие опасных осложнений.

    Хрипы у детей: диагностика и лечение

    «У ребенка хрипы!», – качает головой педиатр на приеме. Что это значит, о чем говорит и как помочь малышу – об этом и многом другом читайте в нашей статье.

    Хрипы представляют собой посторонние, отсутствующие в норме шумы, слышимые во время дыхания. Иногда их можно услышать и «невооруженным ухом», но чаще всего они доступны только грамотному доктору с фонендоскопом.

    Какие бывают хрипы?

    Существует несколько классификаций хрипов, каждая из которых очень важна для диагностики заболевания и подбора лечения.

    В зависимости от скопившейся жидкости в бронхах можно выделить сухие хрипы и влажные хрипы. Влажные хрипы, в свою очередь, подразделяют на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые — в зависимости от размеров пузырьков, которые образуются при прохождении воздуха через скопившуюся мокроту.

    По причинам возникновения выделяют физиологические хрипы (наблюдаются при воспалительных заболеваниях, например, пневмонии) и механические хрипы (наблюдаются как следствие повреждения органов дыхания).

    Сухие хрипы образуются в тот момент, когда воздух проходит через бронхи, заполненные густой мокротой, которую ребенок попросту не в состоянии откашлять.

    Также сухие хрипы сопровождают сужение бронхов в результате отека слизистой или спазма мышечных клеток, например, при аллергии. Наличие сухих хрипов, как правило, указывает на воспалительный процесс в бронхах (например, бронхит) или выраженные аллергические состояния, такие, как бронхиальная астма.

    Если доктор выслушивает сухие хрипы только на одном участке, особенно в верхних отделах легких, это косвенно указывает на каверну – полость, сопровождающую туберкулез.

    Влажные хрипы прослушиваются в том случае, если в бронхах скопилась жидкость – воспалительная или отечная, а то и вовсе кровь. В таком случае через фонендоскоп доктор слышит звук, сравнимый со звуком лопающихся пузырьков, когда ребенок дует через трубочку в воду или сок.

    Размеры пузырьков напрямую зависят от калибра бронхов. Если жидкость скопилась в крупных бронхах, то и хрипы будут крупнопузырчатыми, в средних – среднепузырчатые и в мелких, соответственно, мелкопузырчатые.

    Чаще всего влажные хрипы наблюдают при хроническом бронхите, а также при стихании приступа бронхиальной астмы. При отеке легкого влажные крупнопузырчатые хрипы слышны на расстоянии.

    Отдельного внимания заслуживают хрипы, возникающие при попадании в дыхательные пути инородного тела. Это возникает в том случае, если ребенок подавился и кусочек еды попал в дыхательные пути, или же, что бывает очень часто, малыш из любопытства вставляет себе мелкий предмет в нос. В таком случае инородный предмет при дыхании закрывает просвет трахеи и препятствует поступлению воздуха в легкие – возникает шум, именуемый в медицине хрипом.

    Диагностические процедуры

    Конечно, в некоторых случаях, например, при бронхиальной астме, родители могут слышать хрипы даже «невооруженным ухом». Но чаще хрипы диагностирует врач, прослушивающий ребенка.

    Если доктор слышит лишь жесткое дыхание, характерное для ОРВИ, он назначает терапию для домашнего лечения. Если доктор услышал хрипы, он чаще всего назначает дальнейшее обследование – в первую очередь, рентгенографию грудной клетки для исключения/подтверждения пневмонии.

    При подозрении на туберкулез ребенка могут направить к фтизиатру.
    Также следует исключить бронхиальную астму, в этом помогают анализы крови и консультация аллерголога и пульмонолога с проведением всех необходимых тестов.

    Лечение хрипов

    Разумеется, для того, чтобы избавиться от хрипов, нужно устранить причину их возникновения. Именно поэтому очень важно как можно скорее поставить диагноз и приступить к лечению.

    При ОРВИ назначаются противовирусные средства, а при пневмонии уже не обойтись без антибиотиков. Если речь идет о бронхиальной астме, то необходимы ингаляционные гормональные препараты, а при выраженной аллергии, приводящей к нарушению дыхания и хрипам, назначаются гормональные препараты внутримышечно или внутривенно.

    Во время лечения сухие хрипы с трудноотделяемой мокротой нужно перевести во влажные – для этого назначаются препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение. Также могут быть рекомендованы такие процедуры, как ингаляции на небулайзере и массаж грудной клетки. При влажных хрипах происходит отделение мокроты, которое можно усилить стимулирующими препаратами.

    Отдельное внимание хотелось бы привлечь к препаратам, подавляющим кашель. К сожалению, в настоящее время их нередко назначают при лечении бронхитов. Делать это категорически не рекомендуется. Лекарство подавляет кашель, мокрота не имеет выхода, скапливается и приводит к усилению воспалительного процесса и возникновению осложнений. Не забывайте читать инструкцию к каждому препарату, который назначается детям.

    Второй вариант Портрета с Армадой (1588, неизв. худ.)

    Ныне известно о трёх версиях портрета Елизаветы I «Непобедимая армада». Одна хранится в сокровищнице Уоберн-эбби, вторая — в Национальной портретной галерее. Однако оригинальным вариантом считается именно эта работа. Она находилась во владении потомков Фрэнсиса Дрейка по меньшей мере с 1775 года и всего лишь несколько раз покидала родовое поместье для участия в выставках. В 2020 году семья решила продать картину государству по заниженной цене в 10,3 млн фунта стерлингов в обмен на налоговые льготы. Была объявлена общенациональная кампания по сбору средств, в которой участвовали как крупные компании (самую большую сумму в 7,4 млн фунтов внёс лотерейный фонд «Наследие», Heritage Lottery Fund), так и простые граждане. Например, СМИ сообщали о семилетней школьнице Кристине Райдер, которая продала 400 кексов с изображениями Елизаветы I и носила одежду, напоминающую костюм на портрете. Портрет Елизаветы I «Непобедимая армада» торжественно занял своё место в отреставрированном Квинс-хаусе 14 октября 2020 года.

    А есть у вас такой? У нас имеется, поскольку два любителя десерта каждый день интересуются: «А что на сладкое?»

    У меня есть универсальный рецепт на каждый день:
    1 стакан кефира (йогурта)
    1 стакан сахара
    2 яйца
    2-2,5 стакана муки (тесто льётся, с трудом, но выливается в противень)))
    50-75 г масла (маргарина, растительного масла, короче, что нашлось)
    ваниль, сода/разрыхлитель и любые фрукты (если нет оных — изюм и/или цукаты)
    Это из расчета на форму ca. 28 см
    На целый противень — полторы или две (при условии высоких бортиков) порции.

    Тесто выливаю, сверху выкладываю ломтики фруктов (сливы, персики, нектарины или яблоки) и в духовку 170-190°C (в зависимости от высоты будущего пирога) на 30 мин.
    Максимум, от начала выбирания косточек из фруктов до готового к употреблению продукта, — проходит час))

    Обычно треть пирога я оставляю в первозданном виде, остальной заливаю в пластиковых контейнерах обычным (без примесей) йогуртом, можно еще немножко сахаром сверху посыпать, и ставлю в холодильник, получается: «мокрый» десерт))

    Вчера весь день шел дождь, за фруктами идти было лень, — поэтому просто с изюмом))

    Особенности течения аллергических бронхитов. Принципы их лечения

    Аллергический бронхит является полиэтиологическим заболеванием. Основные симптомы аллергического бронхита — приступообразный кашель, главным образом в ночное время. Главное в лечении данного заболевания – устранить аллергический агент.

    Аллергический бронхит является полиэтиологическим заболеванием, которое может возникнуть в результате воздействия бытовых аллергенов (пух подушек, домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных), а также бактериальных и вирусных, в особенности патогенного стафилококка. Рецидивы заболевания наиболее часто наблюдаются в холодное время года, это указывает на влияние инфекционного фактора на причину аллергического бронхита.

    Основные симптомы аллергического бронхита — навязчивый, упорный, зачастую приступообразный кашель, главным образом в ночное время. Кашель в большинстве случаев сухой, позднее он может стать влажным. Его легко провоцируют отрицательные эмоции, физическая нагрузка и стрессы.

    Основные проявления заболевания:

    • сухой приступообразный кашель;
    • затрудненное дыхание и одышка на выдохе;
    • болезнь характеризуется периодами ремиссии и обострения;
    • в легких сухие, реже влажные хрипы;
    • в анализе крови повышены показатели эозинофилов;
    • повышена концентрация иммуноглобулина Е.

    В легких взрослых выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы с преобладанием средне- и крупнопузырчатых. У детей нередко определяются и влажные мелкопузырчатые хрипы. В период рецидива астматического бронхита наряду с влажными хрипами также выслушиваются и сухие свистящие хрипы.

    Как отличить бронхит на фоне аллергии от обычного острого бронхита: температура тела не повышается, а кашель прекращается сразу после завершения контакта с агрессором.

    Острая реакция на раздражители обусловлена гиперчувствительностью крупных бронхов к ним. Слизистая оболочка резко отекает, сужается просвет, это и есть причина затрудненного дыхания. При бактериальном бронхите выделения обильны и имеют гнойный компонент, а аллергический секрет прозрачный или белый.

    Характерная особенность бронхита у взрослых — симптомы внезапно появляются и прекращаются. Несколько раз в течение суток начинаются приступы кашля, за ними приходит облегчение и ровное глубокое дыхание. Это вызывает часто у пациентов иллюзию выздоровления. Но бронхит на фоне аллергии не лечится – он маскируется на время (ремиссия), появляясь вновь в холодное время, во время долгого контакта с пылью или в период цветения. В относительно спокойный период рецидив происходит не более 1 раза в месяц, длится до трех недель и взрослые пациенты его часто не замечают.

    Клиническая картина

    У взрослых заболевание встречается в любом возрасте, имеет рецидивирующее течение. Рецидивы повторяются несколько раз в месяц. Протекают обострения преимущественно при субфебрильной температуре. Длительность рецидива бывает разной — от нескольких дней до двух недель и более.

    Аллергический бронхит сопровождается физическими изменениями в легких, которые приобретают диффузный характер. Клиническая особенность их — изменчивость физических показателей по нескольку раз на протяжении дня. В течение короткого периода хрипы могут полностью исчезнуть, а затем вновь появится. Увеличения в объеме грудной клетки не происходит, но коробочный оттенок перкуторных звуков определяется над легкими и при ремиссии.

    Несмотря на рецидивирующее течение бронхита, изменений со стороны сердца, печени, пищеварительной системы, почек не определяется. Наиболее часто наблюдаются симптомы, которые указывают на вовлечение в процесс вегетативной и центральной нервной системы.

    Часто бронхит у взрослых при аллергии сочетается с аллергическим трахеитом, но последний может быть и самостоятельным проявлением респираторной аллергии.

    Обструктивный бронхит на фоне аллергии

    Обструктивный бронхит – такой диагноз врачи ставят, когда аллергический компонент осложняется воспалением слизистых бронхов, а образующаяся при этом слизь вызывает обструкцию (закупорку) дыхательных путей. Обструктивный бронхит характеризуют следующие симптомы: застой и скопление слизи, затруднение вдоха и выдоха.

    Когда слизи вырабатывается в бронхах очень много, она постепенно загустевает. Могут образовываться слизистые пробки, в результате снижается проходимость сосудов, затрудняется движение воздуха, у взрослых прослушиваются свистящие хрипы.

    Как лечить бронхит на фоне аллергии

    Главное в лечении данного заболевания – устранить аллергический агент. Терапия бронхита должна быть комплексной, длительной и систематической. Необходима строгая индивидуализация и учет особенностей течения болезни. Основные принципы лечения сводятся к правильной комбинации неспецифических и специфических мер воздействия.

    Принципы медикаментозного лечения

    Лечение всегда начинают с назначения антигистаминных препаратов. Если, конечно, пациент обратился к врачу, а не занялся самолечением народными средствами. Наиболее эффективны и безопасны препараты третьего поколения Они не вызывают у взрослых осложнений со стороны кровеносной системы, печени и не оставляют побочного эффекта в виде сонливости. К данной группе препаратов относят: зиртек, эриус и телфаст, которые выпускают в таблетках (для взрослых), а для детей — в сиропах.

    Если бронхит сложной формы, когда аллергический компонент повлиял на другие органы дыхательной системы, применяют энтерсорбенты, способствующие выведению раздражителей и токсинов из организма. Наиболее популярные – активированный уголь, порошок полифепан.

    Чтобы облегчить дыхание используют ингаляции и сиропы с отхаркивающим эффектом: амброксол и лазолван. Они применяются в лечение не только взрослых, но и детей, но назначить их может врач. Обычно принимают их в комплексе с бронхолитиками – препаратами, которые устраняют спазмы бронхов и расширяют их: атровентом, беклазоном.

    Правила ингаляции при бронхите на фоне аллергии:

    • вдыхать необходимо через рот;
    • соду используют, чтобы улучшить отхождение мокроты;
    • проводится через 1.5 часа после еды;
    • исключено активное движение и любая нагрузка на грудину;
    • горячие ингаляции для маленьких детей противопоказаны.

    Неправильное лечение

    Часто взрослые пациенты, желая прекратить влажный кашель, бесконтрольно принимают таблетки, этого категорически делать нельзя. Кашель заглушается, но мокрота остается в бронхах. Это осложнит дыхание и спровоцирует новый приступ. При сухом кашле позволительно принимать препараты, успокаивающие симптомы, но в них не должно содержаться кодеина. Его длительное использование опасно для здоровья.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиопроцедуры в целом положительно влияют на состояние бронхов, ускоряют лечение бронхитов, благодаря уменьшению воспаления и предотвращения обструкции.

    Галотерапия, применение лечебного соляного климата, улучшает проходимость и вентиляцию дыхательных путей. Периодически ее проводят людям, которые в связи с профессией вынуждены находится в условиях запыленности и загазованности.

    Гипокситерапия эффективна при частых приступах одышки и удушья – лечение горным воздухом, небогатым кислородом. Процедура устраняет симптомы бронхита на фоне аллергии, повышает устойчивость к аллергенам, активирует защитные силы пациента, в целом, помогает лечить аллергический компонент бронхита.

    Более эффективное лечение требуется, если имеет место рецидивирующий бронхит, осложненный сезонными обострениями. Рекомендуют использовать УВЧ-терапию, УФ-облучение в области грудины, микроволновую терапию.

    Ежедневная дыхательная гимнастика направлена не на все симптомы, но способна лечить и даже предотвращать глубокую одышку. Она укрепляет мышц спины и груди, повышают вентиляцию легких, насыщают организм кислородом.

    Комплексное лечение бронхита на фоне аллергической реакции непременно включает лечебную гимнастику.

    Терапия народными средствами

    Пользоваться народными методами при лечении аллергического бронхита можно, но лучше это делать в комплексе с традиционными способами лечения. Стоит отметить, что лечить бронхит на фоне аллергии народными средствами абсолютно оправдано при противопоказаниях против основных препаратов. Предварительно рекомендуется консультироваться у специалистов.

    Видео по теме

    Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

    Аллергический хрип у ребенка

    Именно находящимся в воздухе аллергенам мы обязаны развитием респираторной аллергии. Их очень много, хотя в большинстве случаев речь идет о сравнительно небольшом их числе.

    В городских условиях — это аллергены, находящиеся в наших квартирах — подвешенные в домашней пыли частички клеща-дерматофагоидеса, живущего в матрасах и подушках постелей, в коврах и обивке мягкой мебели. Клещ этот микроскопический, питается чешуйками нашей кожи. Другая его разновидность питается мучными продуктами.

    Аквариумные рыбки сами не являются аэроаллергенами, а вот корм для них (высушенные мелкие рачки-дафнии), способен вызвать аллергию. Хитиновый покров ракообразных очень сильный аллерген, поэтому креветок, крабов и раков могут есть далеко не все.

    В воздухе квартиры, особенно сыроватой, всегда присутствуют споры плесневых грибков (в основном, 3-4 видов), они являются сильными аллергенами. Иногда аллергию вызывают комнатные цветы (часто — пыльца герани).

    У многих детей аллергия на шерсть и перхоть домашних животных — кошек и собак, на домашних птиц. Перья, сухие частички помета у некоторых лиц вызывают сильнейшую аллергизацию. Причем она тем тяжелее, чем младше ребенок, и проявляется крайне тяжелым заболеванием — альвеолитом. Особенно опасны сине-зеленые попугайчики, хотя и других птиц держать не рекомендуется.

    Продукты сгорания дров и газа, выделяемые синтетическими стройматериалами формальдегид и другие газы, если даже сами аллергизации не вызывают, ей в огромной мере способствуют. Аналогичным образом действуют промышленные выбросы — окислы углерода и азота, дым, испарение бензина, углеводородов, другие химические соединения. В таких условиях у больного астмой чаще бывают обострения и протекают они намного тяжелее.

    В сельской местности воздух, конечно, чище, но и там аэроаллергенов предостаточно. На протяжении всей весны и лета в нем присутствуют мириады частичек пыльцы деревьев, трав, сельскохозяйственных растений. В хозяйственных постройках и деревенских домах воздух насыщен перхотью животных, частицами птичьего белка (из помета, перьев), спорами плесневых грибков.

    Как избежать контакта с аэроаллергенами? Можно, конечно, забраться в горы (на высоте более 1500 — 2000 метров пыльцы очень мало), при аллергии, например, к пыльце сосны или ольхи переехать в район, где они не растут, но, конечно, это осуществить практически очень сложно. А вот уменьшить количество аллергенов в комнате можно, удалив из квартиры животных, заменив рыбий корм (сухих дафний — на трубочника и мотыля), а главное — удалив ковры и регулярно «пылесося» оставшуюся мягкую мебель.

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ

    Речь здесь пойдет об аллергическом насморке, которым страдает 5-10% детей (да и многие взрослые). Он встречается в двух формах. У части детей он носит характер сезонного насморка и связан с воздействием цветочной пыльцы. Такое заболевание принято называть поллинозом, оно обычно сопровождается аллергическим конъюнктивитом — воспалением выстилающей веки и глазное яблоко оболочки. Источники — пыльца злаковых трав (ежа, тимофеевка, костер, райграс, лисохвост, овсяница), деревья (сосна, ольха, лещина, дуб, береза), реже сложноцветные (полынь, одуванчик, подсолнух, амброзия).

    У многих детей до развития поллиноза уже вызывали аллергию некоторые виды пищи, имеющие общие аллергены с пыльцой. Например, при аллергии к пыльце березы, ребенок может реагировать, съев орех.

    Эта форма аллергии сопровождается отеком слизистой, увеличением выделений из носа и глаз, зудом в области носа, неба, глаз, чихание. Нередко повышается температура («сенная лихорадка»). У некоторых больных насморк бывает столь сильным, что практически препятствует нормальной жизни («носовых платков не напасешься!»).

    Из-за заложенности носа ребенок часто морщит его или потирает ладонью, дышит ртом. При аллергическом рините часто возникает припухлость век и темные круги под глазами (их иногда ошибочно принимают за симптом поражения почек).

    Для установления аллергена обычно ставят кожные аллергологические пробы с образцами пыльцы растений данного региона, можно выяснить аллерген и с помощью лабораторного анализа крови, выявляющего антитела к пыльце.

    Зная сезон, когда возникает сенная лихорадка — поллиноз, надо начинать профилактику за 2-3 недели. Наиболее надежна профилактика препаратами кромоглициевой кислоты — инталом или кромогексалом .

    Интал применяется через носовой ингалятор или в растворе в виде капель в глаза и в нос — для этого 1 капсулу интала — 20 мг — растворяют в пузырьке примерно в 5 мл — 1 чайной ложке воды.

    Кромогексал есть в виде раствора для ингаляций и глазных капель; кромогексал комби выпускается в виде назального спрея или глазных капель. Регулярное — 3-4 раза в день — введение интала позволяет практически полностью предупредить развитие болезни. Лечение прекращают по окончании сезона цветения.

    Для лечения сенного насморка применяют противогистаминные средства — диазолин , димедрол , тавегил и другие — они снижают выделение гистамина и уменьшают воспаление слизистой. Однако предпочтительнее препараты этой же группы, но второго поколения ( кларитин , зиртек и др.), так как они не обладают снотворным действием «старых» препаратов. Хорошим эффектом при сенном насморке обладает ринопрент , который применяют внутрь с возраста 1 года. В более тяжелых случаях используют кортикостероиды местного действия. В глаза закладывают содержащие их глазные мази, а в нос их удобнее всего вводить в виде спреев — беконазе , фликсоназе и др.

    У некоторых больных насморк не связан с сезоном года, и нос заложен практически круглый год. Это идиопатический аллергический ринит, связанный с воздействием аллергенов, витающих в воздухе жилища. Он протекает менее бурно, чем поллиноз, но доставляет больным не меньше неприятностей из-за постоянного нарушения дыхания через нос. Для его лечения можно попробовать все тот же интал, неплохой эффект дает электрофорез с сернокислой магнезией, в более тяжелых случаях — кортикостероиды в виде назальных спреев, о которых говорилось выше.

    Но прежде чем начать лечить это заболевание, необходимо обследовать ребенка, поскольку стойкое нарушение носового дыхания очень часто наблюдается у детей с заболеваниями, никакого отношения к аллергии не имеющими. Причиной могут быть увеличение аденоидов, синусит, искривление носовой перегородки, иногда — незамеченные родителями инородные тела в носу, а также другие более редкие причины.

    РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ЛАРИНГИТ

    Заболевание гортани — ларингит — у детей чаще всего возникает в связи с респираторно-вирусной инфекцией. Многим родителям знакома ситуация, когда у ребенка вдруг голос становиться сиплым, тихим; появляется кашель. Такая картина характерна для детей постарше, а вот у маленьких происходит не только потеря голоса, но нередко возникает и затруднение дыхания — шумный вдох, часто с втяжением на входе яремной ямки (углубление сразу под грудиной). Это уже круп — серьезный симптом, требующий пристального наблюдения врача (хотя в большинстве случаев он обходится без серьезного вмешательства).

    Но поговорим об аллергическом ларингите. Дело в том, что у некоторых детей круп возникает повторно при новой респираторной инфекции, играющий как бы роль пускового механизма для аллергической реакции, сопровождающейся отеками слизистой оболочки гортани. Поскольку у маленьких детей просвет гортани невелик, а слизистая рыхлая — очень быстро возникает ее сужение, которое может привести к выраженной дыхательной недостаточности.

    В индустриальных районах с высокой загазованностью воздуха рецидивы крупа возникают нередко в связи с массивными выбросами дыма и газов.

    Конечно, при первом эпизоде трудно сказать, будет ли круп повторяться, но если у ребенка это случилось хотя бы дважды, появляется дальнейшая угроза его повторения.

    Детям с рецидивирующим крупом лечение лучше всего начать до прихода врача. Дома надо иметь кортикостероидный препарат — преднизолон или дексаметазон , который необходимо ввести ребенку (лучше в виде инъекции) при первых же признаках осиплости голоса. Это приостановит скорость развития отека и снимет угрозу дыхательной недостаточности. А вызванный врач решит вопрос о необходимости госпитализации и порекомендует дальнейшее лечение.

    При рецидивирующем крупе, как и при вирусном, для снятия отека гортани применяют теплые ингаляции, обычно с лекарствами, например с адреналином. Хорошо действуют и ингаляции кортикостероидов местного действия ( бекотид , ингакорт и др.). Все эти меры по лечению крупа на фоне кортикосрероидов будут более эффективными. Детям с рецидивирующем крупом могут помочь и противогистаминные средства, о которых было сказано выше.

    Аллергический ларингит встречается и у более старших детей, обычно он сопровождает сенной насморк или бронхиальную астму. Но протекает он без сужения гортани в виде приступообразного кашля. Его лечат теми же средствами, что и основное заболевание.

    При аллергическом ларингите необходимо соблюдать те же правила, что и при других аллергических заболеваниях.

    АСТМАТИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

    Педиатры пользуются диагнозом «астматический бронхит», поскольку в этом случае существует ряд важных отличий от типичной астмы с приступами. Главное из них — отсутствие внезапно развивающихся приступов удушья. Бронхит развивается постепенно, обструкция проявляется, в основном, свистящими хрипами, которые родители часто слышат на расстоянии или ощущают, приложив ладонь к грудной клетке ребенка.

    Бронхит часто обостряется на фоне респираторной инфекции и обычно сопровождается температурной реакцией. Но нередко родители отмечают его обострение при сильных запахах, загрязнении атмосферного воздуха или действия аэроаллергенов, особенно если нет температуры.

    Как часто астматический бронхит «переходит» в типичную астму? Наблюдения в течение 5 лет показывают, что только в 10-15% случаев. В остальных случаях за этот период рецидивы бронхита либо прекращаются совсем, либо становятся более редкими.

    Что следует предпринять, если у ребенка астматический бронхит? Во время обострения при наличии выраженного затруднения дыхания используют бронхорасширяющие препараты, но в большинстве случаев можно обойтись микстурами от кашля и средствами, способствующими разжижению мокроты, такими, как бромгексин , мукопронт . Подавлять кашель такими препаратами, как кодеин , либексин , бронхолитин , содержащими противокашлевое средство глауцин, у этих больных нет смысла — ведь кашель помогает очистить бронхи от избытка мокроты.

    Очень полезно выяснить, к каким аллергенам чувствителен больной астматическим бронхитом и оградить его по возможности от контакта с ними.

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АЛЬВЕОЛИТ

    Это самая серьезная аллергическая болезнь легких. К счастью, она встречается гораздо реже, чем другие. Почему она называется «альвеолит»? Дело в том, что в отличие от других описанных заболеваний воспалительный процесс при альвеолите разыгрывается не на слизистых оболочках, а непосредственно в легких, в их альвеолах. Естественно, что аллерген в этом случае должен иметь такие мелкие частички, которые не задерживались бы в носу, трахее и бронхах, а проникали бы с воздухом прямо в альвеолы. Таких аллергенов предостаточно, но далеко не все дают на них аллергическую реакцию.

    Выше уже упоминалось о некоторых аллергенах из этой группы; самый частый в детском возрасте — это птичий белок. Сине-зеленые попугайчики не единственный источник аллергенов. Многие больные реагируют также на белок содержащийся в курином помете. Болезнь эта встречается и у любителей домашних птиц .

    Могут вызывать альвеолит и грибковые аллергены — известны случаи заболевания при контакте с прелым сеном. Да и самые неожиданные грибки могут стать ее причиной.


    У взрослых альвеолит нередок на производстве — это может быть хлопковая или шерстяная пыль, размалываемый кофе, опилки определенного вида деревьев, даже такого экзотического, как слоновое дерево — секвойя. К счастью, детей это в большинстве случаев на затрагивает.

    При альвеолите пораженные участки легкого становятся плотными, безвоздушными, что ведет к резкому ограничению дыхательной функции. Так, в остром периоде болезни жизненная емкость легких у больных может снижаться в 3-4 раза. Нетрудно себе представить, с каким напряжением происходит обеспечение организма кислородом.

    Своевременное лечение и изоляция от аллергена позволяют полностью или почти полностью восстановить функцию легкого. Но если больной не получает лечения вовремя и действие аллергена продолжается, в легких происходит разрастание соединительной ткани, постепенно замещающей альвеолярную ткань. На этой стадии изменения, к сожалению, уже необратимы.

    Хотелось бы, чтобы владельцы попугаев, голубятники и просто сельские жители, имеющие домашнюю птицу, знали те ситуации, когда может провоцироваться развитие альвеолита у ребенка. Заболевание это нечастое и многие врачи могут не вспомнить о нем, если родители не укажут на контакт с птицей. В наиболее простых случаях заболевание развивается как бы внезапно: купили попугая — и вскоре у ребенка появились кашель, температура, нарушилось дыхание, так что в целом заболевание напоминает ОРЗ. Другой случай: в хозяйстве уже давно есть куры, но ребенок не заболевал, пока не зашел в курятник. Через 4-6 часов у него повысилась температура, появились отдышка и кашель, а доктор поставил диагноз пневмония. То же может произойти и после того как курицу ощипали в доме.

    Иногда болезнь развивается медленнее — после покупки попугая в течение недель и месяцев сначала появляется, а потом постепенно усиливается кашель, потом присоединяется отдышка. Бывает, что в квартире птицы нет, но ребенок посещает родственников или соседей имеющих птицу. Даже при кратковременных контактах может произойти серьезная неприятность.

    Альвеолит лечится в стационаре, поскольку обязательно надо проводить контроль за дыхательными функциями, и только кортикостероидными препаратами.

    В общем, болезнь эта — не подарок. Так что мой совет любителям домашних птиц — разводите их, если уж так нравится, но после того как убедитесь, что ваш ребенок (да и вы сами) не страдаете от контакта с пернатыми.

    В.К.Таточенко
    Профессор, доктор медицинских наук,
    ведущий сотрудник Научно-исследовательского
    института педиатрии РАМН

    Хрипы в легких при нормальной температуре тела у детей

    Здоровый ребенок – это бесценное сокровище любящих родителей. Но стоит малышу немного кашлянуть, как мама сразу настораживается и на подсознании у нее возникает вопрос: «Почему он закашлял?». Часто бывают и такие случаи, когда малыш, вдыхая воздух, может закашлять, при этом в области грудной клетки прослушивается хрип. Притрагиваясь ко лбу малыша, температура не наблюдается. Так почему же возникают хрипы, что является возбудителем такого симптома и какие меры предосторожности должны проявлять родители в этом случае?

    Следует отметить, что бывают два вида хрипов:
    • сухие,
    • влажные.

    При влажном виде хрипов мокрота отходит быстрее и легче, тогда как сухой хрип заставляет родителей и врачей настораживаться и предпринять все возможные методы, которые позволят сделать хрипы продуктивными.

    В чем причина хрипа в легких ребенка? Достаточно часто врачам приходится диагностировать наличие инородного тела в бронхах, трахеях и гортани, которые провоцируют развитие сухих хрипов. Известно, что маленькие дети тянут в рот все без разбора. Но когда малыш разговаривает или случайно кашлянул, то инородное тело может попасть в просвет трахеи, вызывая тем самым кислородное голодание легкого. Малыш начинает часто дышать, а иногда даже наблюдается удушье.

    Достаточно опасными считаются хрипы, вызванные воспалительным процессом, при этом температура тела больного сохраняется в пределах нормы. Но, если нет повышенной температуры, то это не указывает на то, что малыш здоров. Скорее всего, может проходить скрытая симптоматика такого заболевания как пневмония, лечение которой обязательное. Именно поэтому все врачи мира настаивают, чтобы родители показывали ребенка врачу после перенесенного заболевания, особенно в том случае если после гриппа, простуды или бронхита долгое время не проходит кашель.

    Виды хрипов у детей

    В медицине хрипы разделяют на:

    1. Хрип со свистом. Он может появиться в результате прохождения воздуха через бронхи, вызывая сужение, отеки и спазмы.
    2. Гудящий хрип. Как правило, этот вид хрипа сопровождается густой и вязкой мокротой и наблюдается при обструктивном процессе в легких.
    3. Влажный хрип. Этот вид хрипа наблюдается в результате скопления мокроты или крови в бронхах. Преимущественно влажный хрип характерен при пневмонии, бронхоэктазе, при абсцессе легких и туберкулезе.
    4. Беззвучный хрип. Его наблюдают при отеке легкого и при сердечной недостаточности хронического течения.

    Первые симптомы развития пневмонии с хрипами без температуры, следующие:

    • Головная боль,
    • Общая слабость,
    • Полуобморочное состояние,
    • Сильная одышка при физической нагрузке,
    • Боль в области груди,
    • Боли при повороте туловища,
    • Сильное сердцебиение,
    • Чувство сильной жажды, повышенная потливость и слабость.
    • Влажные хрипы в области груди.

    Чтобы убедиться в наличии пневмонии, внимательно осмотрите область грудной части тела. Для этого снимите с него верхнюю одежду и попросите на время задержать дыхание, после чего сделать резкий выдох. В том случае если ваши подозрения подтвердятся, то грудная клетка малыша будет работать неполноценно.

    Чтобы подтвердить свои подозрения о наличии пневмонии у грудного ребенка, нужно знать некоторые симптомы, которые характерны для этого заболевания без температуры.

    1. Малыш отказывается от груди,
    2. Его поведение нетипичное – он вялый и беспокойный,
    3. Частые срыгивания,
    4. Учащенный стул,
    5. Одышка,
    6. Синюшность в области глаз и носа,
    7. Насморк и кашель.

    Когда у ребенка температура, сопли, кашель, то очевидно, что ребенок заболел, и каждый родитель в этом случае спешит вызвать бригаду скорой помощи, особенно когда это касается грудного малыша. Но пневмония с хрипами и без температуры является нетипичным случаем, поэтому знать симптомы развития заболевания должен знать каждый родитель. Как правило, ее могут вызвать паразиты, вирусы, бактерии, гриб Кандида.

    Лечение хрипов в легких у детей

    Хрипы в легких у детей, даже в том случае если нет температуры, и ребенок чувствует себя удовлетворительно, требуют лечения. Для этого врач обязательно направляет больного на флюорографию, снимок которой поможет направить лечение в нужное русло. Кроме этого, после сдачи анализа крови, СОЭ и лейкоциты могут быть повышенными. Своевременное лечение поможет малышу быстро справиться с заболеванием.

    Стоит помнить о том, что скрытая форма пневмонии без лечения может привести к летальному исходу. Поэтому, прежде всего профессиональная консультация и адекватное лечение. В качестве дополнительного лечения рекомендуется обеспечить малышу обильное питье в виде компотов из сухофруктов, морсов, чая и отвара лекарственных трав.

    Помещение, в котором находится ребенок, нужно систематически проветривать и наблюдать за уровнем влажности. При необходимости, можно использовать искусственный увлажнитель, ежедневно проводить влажную уборку – это важная часть лечения.

    Если хрипы у малыша были вызваны воспалением, рекомендуется использовать небулайзер, особенно в том случае если у ребенка нет температуры. Но, самостоятельно принимать такое решение не стоит. Прежде всего, проконсультируйтесь с врачом. Дело в том, что некоторым детям противопоказана ингаляция, особенно горячими парами.

    Если у больного ребенка нет аллергической реакции, то для ингаляции рекомендуется использовать отвар ромашки или эвкалипт с добавлением нескольких капель эфирных масел.
    В случае если хрип у малыша был вызван попаданием инородного предмета, симптомы которого описаны выше в статье, нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. До их приезда, вы можете самостоятельно оказать малышу первую медицинскую помощь. Нужно положить малыша на свои колени и наклонить его голову вниз. Затем хлопните его по спине в области между лопатками. Если этот метод не помог, можно попробовать сильно сдавить живот малышу с области нижних ребер.

    1. Лечат хрипы муколитиками, которые эффективно разжижают мокроту. Как правило, врач прописывает муколитики при трудно отделяемой вязкой мокроте.
    2. Суженые бронхи помогут расширить бронхолитики.
    3. Для отхождения мокроты назначают отхаркивающие препараты.

    Опасность хрипов в легких в том, что они могут внезапно остановить дыхание, особенно в том случае если органы поражены токсическими веществами и вирусной инфекцией. Чтобы предотвратить хрипы в легких малыша, ограждайте его от вдыхания дыма, аллергена и других вредных элементов. Часто гуляйте по свежему воздуху, особенно за пределами мегаполисов. По возможности, проведите недельку вторую у берега моря – морской воздух очень полезен для детского развивающегося организма.

    Аллергический обструктивный бронхит у взрослых и детей

    Достаточно часто у детей и взрослых можно наблюдать возникновение бронхитов аллергической природы, во время развития которых нарушается проходимость бронхиального дерева на фоне отека слизистой оболочки, спазма гладкой мускулатуры бронхов и выраженой дискринии. Аномалия вызывает развитие дыхательной недостаточности, приступов удушья, затруднения дыхания (чаще выдоха). Такое заболевание рассматривается в медицине как обструктивный аллергический бронхит.

    Классификация

    Недуг может проявляться в двух формах.

    Острые и хронические обструктивные аллергические бронхиты могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Наиболее опасным является период до 3 лет, подростковый возраст.

    Причины и факторы возникновения заболевания

    Обструктивный аллергический бронхит у детей и взрослых развивается в силу наличия различных провокаторов. Основные причины, на фоне которых происходит возникновение недуга, можно разделить на три группы.

    1. Особенности строения дыхательной системы у маленьких детей.
    2. Состояние организма до начала развития болезни.
    3. Окружающая среда.

    К факторам, принадлежащим к первой группе причин, можно отнести следующие особенности:

    • анатомическое строение диафрагмы у малышей;
    • пребывание железистой ткани бронхов в увеличенном состоянии;
    • узости воздуховодных путей у маленьких детей по сравнению с другими возрастными группами.

    Факторы преморбидного фона, вызывающие обструктивный бронхит, включают в себя:

    • повышенную склонность к возникновению аллергических реакций;
    • рахит и недоношенность у грудничков;
    • увеличение в размерах тимуса;
    • истощение;
    • внутриутробные инфекции;
    • ранний перевод с грудного вскармливания на искусственное;
    • заболевание ОРВИ у детей до 12 месяцев;
    • наследственную предрасположенность;
    • алкогольную фетопатию у детей;
    • ослабление защитных функций иммунной системы.

    К факторам окружающей среды относятся:

    • активное или пассивное курение;
    • загрязненная окружающая среда;
    • контакт с вредными веществами (особенно касается представителей некоторых профессий: строителей, шахтеров, сотрудников, работающих в печатных цехах).

    Воспалительный процесс в бронхах может возникать на фоне как одной, так и нескольких причин сразу. Однако обязательным фактором, провоцирующим развитие заболевания, является контакт человека с аллергеном.

    Симптомы

    Признаки острой, рецидивирующей и хронической формы аллергического обструктивного бронхита имеют отличия. Однако клиническая картина для каждой формы недуга носит достаточно яркий характер.

    У малышей

    У детей до четырехлетнего возраста на фоне ОРВИ аллергический обструктивный синдром проявляется достаточно часто. Его начало бывает достаточно острым и сопровождается признаками токсикоза.

    Основными симптомами недуга являются:

    • дыхание со свистом и шумными хрипами, слышимыми издалека;
    • приступообразный изнуряющий непродуктивный кашель, часто доводящий до рвоты;
    • вздутие грудной клетки в период приступа;
    • отсутствие температуры;
    • частые вдохи и удлиненные выдохи. Выдохнуть малышу сложнее, чем вдохнуть.

    Признаки наблюдаются после контакта детей с определенным раздражителем (аллергеном), а иногда без видимой причины (связи) в том случае, когда происходит сенсибилизация к вирусам или бактериальным агентам.

    У взрослых

    Хронический обструктивный аллергический бронхит является типичным для этой возрастной группы и имеет следующие признаки:

    • появление одышкаи;
    • наличие постоянных рефлекторных спазмов дыхательных путей (кашля) с незначительным отделением мокроты, количество которой увеличивается при рецидивах заболевания.

    Кроме аллергического бронхита, имеется перечень заболеваний, которые могут протекать с ярко выраженным бронхообструктивным синдромом. Каждое из них имеет свою отличительную симптоматику.

    Заболевание Признаки
    Бронхиальная астма Наблюдаются приступы удушья, кашля со слизистой стекловидной мокротой, затруднение выдоха, вздутие легких.
    Аспирационный синдром Развивается у маленьких детей. Появляются приступообразные резкие спастические выдохи во время кормления, хрипы в груди после приема пищи.
    Позднее выявление инородных тел в дыхательных путях Симптомы такие же, как при обструктивном бронхите.
    Хронический бронхит Наблюдаются мокрый кашель, хрипы. Приступный период не выражен так ярко.
    Локальный пневмосклероз Хроническое течение проходит бессимптомно. В периоды обострения – слабость, повышенное потоотделение, жар, потеря аппетита, кашель с гнойным отделяемым, снижение веса, влажные хрипы.
    Врожденные пороки бронхов Замечается дыхание с шумами, цианоз, приступы асфиксии, асимметрия грудной клетки.
    Муковисцидоз Жалобы на приступообразный кашель, выделение вязкой слизи, дыхательную недостаточность, жир в кале.
    Синдром цилиарной дискинезии Появляются синуситы, отиты, одышка, бронхоспазм.
    Бронхолегочная дисплазия Появляется гипоксемия, дыхательная недостаточность, кашель.

    Диагностика, дополнительные обследования и трактовка результатов

    Определение наличия аллергического обструктивного бронхита производится с помощью различных методов. К ним относятся:

    • физикальный осмотр;
    • эндоскопическое исследование;
    • лабораторные анализы;
    • рентгенография легких;
    • анализ функциональных данных (ФВД, пикфлоуметрия);
    • исследования на выявление аллергена, вызывающего недуг (скарификационные пробы, определение уровней иммуноглобулинов к определенным аллергенам).

    Физикальные данные свидетельствуют о форме и стадии недуга. При прогрессировании заболевания сильнее выражаются следующие признаки:

    • голосовое дрожание становится более слабым;
    • во время выдоха слышны хрипы, сопровождающиеся свистами, изменяющие тональность после кашля;
    • дыхание жесткое, при хронической форме может быть ослабленным.

    При необходимости дополнительно назначается:

    • бронхоскопия (позволяет осмотреть слизистую, выполнить биопсию);
    • бронхография (позволяет исключить бронхоэктазы, расширения и деформацию бронхов).

    Лабораторные анализы мочи и крови помогают оценить наличие воспаления и его характер, а также предположить аллергическую природу заболевания.

    Рентгенография дает возможность:

    • обнаружить сопутствующие недуги органов дыхания;
    • исключить поражения легких.

    Очень часто при аллергическом обструктивном бронхите, длящемся более трех лет, рентгенография помогает выявить:

    • эмфизему;
    • изменение корней легких;
    • усиление бронхиального рисунка.

    Анализ функциональных данных помогает определить:

    • бронхиальную обструкцию (наличие, степень и обратимость);
    • легочную вентиляцию (есть ли нарушения);
    • стадию недуга.

    Аллергологические пробы назначаются с целью выявления раздражителя, вызывающего негативную реакцию организма. Это могут быть кожные тесты либо исследования крови, взятой из вены.

    Для исключения туберкулеза легких дополнительно могут быть назначены исследования:

    Первая помощь

    При аллергическом обструктивном бронхите нередко наблюдается возникновение острых приступов кашля и удушья. Для того чтобы оказать больному первую помощь при появлении таких симптомов необходимо:

    • если проблема возникла впервые или повторно у грудничка, а также ребенка до 3 лет (с сильными нарушениями дыхания) – немедленно вызвать скорую медицинскую помощь;
    • устранить контакт с аллергеном;
    • умыться, прополоскать нос и горло;
    • принять удобное полусидячее положение;
    • расстегнуть одежду;
    • обеспечить поступление в помещение свежего воздуха;
    • использовать ингалятор с бронхорасширяющим средством (если диагноз ранее был подтвержден), либо выполнить ингаляции через небулайзер с физраствором, если ранее подобного не случалось;
    • при отсутствии в доме небулайзера, пойти с ребенком в ванную комнату и включить там горячую воду для образования пара. Дышать с ним этим воздухом, не давать ему плакать и нервничать.
    • дать антигистаминный препарат (фенистил, супрастин в возрастной дозировке);
    • выпить теплой жидкости (воды, чая, компота, молока);
    • принять отхаркивающее средство (если ранее назначалось специалистом);

    Если приступ не проходит после принятия всех мер в течение получаса, необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Лечение

    Обязательными условиями для успешного выздоровления при обструктивном аллергическом бронхите являются:

    • обильное употребление жидкости;
    • покой;
    • увлажнение воздуха;
    • проведение щелочных паровых ингаляций, ингаляций с физраствором с помощью небулайзера.

    Необходимо исключить контакта больного с аллергеном.

    Прекрасно помогает справляться с возникшим недугом массаж, особенно такие его разновидности, как:

    • перкуссионный;
    • вибрационный;
    • дренажный.

    Хорошо себя зарекомендовала и специальная гимнастика для органов дыхания.

    Из медикаментозных препаратов широко применяются:

    • антигистамины;
    • муколитики;
    • бронхолитики (сальбутамол, беротек, беродуал, эуфиллин);
    • ингаляционные глюкокортикостероиды (будесонид, флутиказон, мометазон, беклометазон).

    Лечение направляется на:

    • исключение взаимодействия с раздражителем, вызывающим аллергическую реакцию;
    • снижение интенсивности неприятных симптомов;
    • выведение мокроты из органов дыхания.

    Профилактика

    Мерами, уменьшающими вероятность возникновения аллергического обструктивного бронхита, являются:

    • ведение здорового образа жизни;
    • повышение иммунитета;
    • улучшение условий производственной деятельности;
    • изменение окружающей среды на более благоприятную;
    • исключение контакта с возможными аллергенами.

    Однако даже если профилактика не помогла, и заболевание началось, не стоит расстраиваться. Обструктивный аллергический бронхит очень хорошо поддается лечению как у взрослых, так и у детей. Главное – своевременно обратиться к врачу, который назначит адекватную схему борьбы с болезнью и поможет победить недуг.

    Аллергический бронхит

    Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Характерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический характер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.

    Основными симптомами аллергического бронхита у ребёнка или взрослого человека служат – сильный приступообразный кашель, возникновение характерного шума и свиста при вдохе, одышка. В зависимости от формы болезни может выделяться мокрота. Зачастую первые признаки данного расстройства наблюдаются в раннем детстве, при контакте малыша с аллергеном. При исключении агрессивного вещества выражение признаков прекращается.

    Диагностика такого заболевания основывается на консультациях специалистов из нескольких областей медицины, в частности аллерголога и пульмонолога. Инструментальные обследования пациентов включают в себя рентгенографию, бронхоскопию. Необходимы также лабораторные анализы мокроты и осуществление кожно-аллергических проб. Лечение недуга комплексное и состоит из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии, курсов ЛФК и лечебного массажа.

    Этиология

    Основной причиной аллергического бронхита у детей и взрослых является проникновение аллергенов через вдыхаемый воздух, которые далее оседают на слизистой оболочке бронхов. Специалисты считают, что помимо пыльцы растений и шерсти домашних животных возбудителями данного заболевания могут стать:

    • компоненты моющих средств;
    • пыль в квартире или на производстве;
    • отдельный пищевой продукт;
    • лекарственные препараты;
    • аллерген бактериальной природы.

    Во время диагностики нередко обнаруживается наследственная предрасположенность к аллергии. Часто бывает, что на фоне обычного аллергического бронхита развивается обструкция – непроходимость дыхательного канала от глотки до бронхов. В зависимости от причины формирования заболевания, проявление или обострение симптомов может наблюдаться в определённое время года.

    Разновидности


    Существует классификация аллергического бронхита у взрослых и детей в зависимости от наличия и степени проявления симптомов:

    • атопическая – характеризуется быстрым развитием аллергической реакции на тот или иной возбудитель, а также ярко выраженным проявлением признаков недуга, которые хорошо видны при бронхоскопии;
    • инфекционно-аллергическая – отличается медленным проявлением аллергической реакции и слабым выражением симптомов;
    • аллергический трахеобронхит – наблюдается повышенная чувствительность к аллергенам. При обследовании отмечаются патологические процессы в трахеобронхиальном дереве;
    • обструктивная – происходит сужение или полное перекрытие просвета гортани, что влечёт за собой кислородную недостаточность. В отличие от остальных форм расстройства, при таком типе вовлекаются в болезнетворный процесс бронхи малого и среднего калибра.

    Лечение аллергического бронхита любой из форм протекания состоит в комплексном подходе.

    Симптомы

    Основной признак заболевания – сильный сухой кашель. Другими симптомами аллергического бронхита являются:

    • затруднительное дыхание — со временем возникает шум и свиcт во время вдоха или выдоха;
    • появление мокроты;
    • одышка;
    • конъюнктивит;
    • формирование на кожном покрове высыпаний;
    • повышенное потоотделение при нормальных показателях температуры тела;
    • возникновение насморка;
    • общая слабость организма.

    Зачастую такие признаки проявляются достаточно слабо, но могут усиливаться под влиянием аллергена. Недуг протекает длительно с частыми периодами ремиссии. Такие же симптомы имеет аллергический трахеобронхит.

    Аллергический бронхит у детей проявляется практически аналогичными симптомами. Показатели температуры могут не превышать норму, а могут значительно повышаться. Кроме этого, ребёнок становится более капризным, раздражительным и вялым.

    Аллергический обструктивный бронхит у детей и взрослых выражается приступами интенсивного кашля, который зачастую возникает в ночное время суток. При тяжёлом течении проявляется гипертермия, а кашель и мокрота становятся более сильными.

    Диагностика

    Поскольку заболевание имеет множество причин возникновения, для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимы будут консультации нескольких специалистов — пульмонолога и аллерголога-иммунолога. Диагностические мероприятия при аллергическом бронхите носят комплексный характер и состоят из выяснения возможных причин формирования недуга, кроме этого врачу необходимо выяснить первое время выражения симптомов заболевания. Это обусловлено тем, что такая патология может вызвать у ребёнка бронхиальную астму. Немаловажное значение в диагностике имеет осмотр пациента, во время которого проводится прослушивание на наличие шумов при вдохе и выдохе.

    Инструментальные обследования ребёнка и взрослого пациента включают в себя рентгенографию бронхов, благодаря которой можно выявить степень заболевания. Кроме этого, проводятся лабораторные анализы крови, которые помогают установить причины недуга. При выделении большого количества мокроты проводится её микроскопическое изучение. После получения всех результатов анализов врач назначает индивидуальную для каждого пациента тактику лечения аллергического бронхита.

    Лечение

    Терапия заболевания основывается на комплексном походе, основу которого составляет ограничение контакта с аллергеном. Какой именно возбудитель стал причиной недуга, выясняется при помощи биохимических анализов крови и мокроты. Если таким фактором стал пищевой продукт, то необходимо не только исключить его из рациона питания ребёнка или взрослого, но ещё на протяжении нескольких месяцев придерживаться специальной диеты. Она необходима для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование иммунной системы.

    В зависимости от тяжести протекания аллергического бронхита назначаются антигистаминные медикаменты. Они могут применяться в виде мазей, аэрозолей, капель или инъекций. Продолжительность лечения составляет примерно семь дней.

    Для снижения частоты и интенсивности проявления кашля необходимо проводить укрепление иммунитета. Этого можно достичь путём:

    • закаливания;
    • регулярного выполнения умеренных физических упражнений;
    • правильного питания, особенно у детей.

    К вспомогательным методикам лечения аллергического бронхита и трахеобронхита относятся:

    • физиотерапия;
    • ЛФК;
    • курсы лечебного массажа;
    • народные средства медицины.

    Профилактические мероприятия

    Профилактика аллергического бронхита состоит из исключения контакта с агрессивным веществом, а также из регулярного проветривания и влажной уборки жилища. Кроме этого, при появлении первых признаков заболевания, в особенности у ребёнка, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Если этого вовремя не сделать, а также не начать лечение, может развиться обструкция или аллергический трахеобронхит, что, в свою очередь, нередко становится причиной воспаления лёгких.

    Аллергическая форма бронхита в детском возрасте

    При аллергическом бронхите у детей нужно немедленно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если не начать терапию и не исключить контакт с аллергеном, то аллергия может быстро дать различные осложнения, среди которых бронхиальная астма.

    Причины развития аллергического бронхита и основные признаки

    Развитие аллергической формы бронхита возможно у детей в любом возрасте, связано это с тем, что еще не окрепший иммунитет начинает активно реагировать даже на самые безобидные вещества. Не редкость, когда это заболевание вызывается вполне безопасным и натуральным детским питанием. Также развитию аллергии способствуют такие факторы:

    • генетическая предрасположенность;
    • негативное экологическое окружение;
    • курение родителей и других людей в присутствии ребенка;
    • наличие у матери при беременности токсикоза.

    Аллергический бронхит у ребенка может проявляться по-разному, у некоторых появляются чиханье и насморк, у других – повышенная слезливость, дерматиты или крапивница. Но основная причина всегда одна – это аллерген, который при попадании в организм при вдыхании воздуха, остается на поверхности слизистой в бронхах и вызывает реакцию.

    Среди основных аллергенов – пыльца растений, пыль, пух птиц и шерсть животных, моющие средства. В качестве провоцирующих элементов могут выступать продукты питания и лекарственные препараты. У ребенка обычно начинается затяжной кашель, который не проходит длительное время. Но температура не поднимается, кашель постепенно становится влажным, появляется затрудненное дыхание и одышка. При обращении к врачу в бронхах явно прослушиваются хрипы. При отсутствии лечения и постоянном контакте с аллергеном состояние ребенка только ухудшается.

    От астмы такое состояние отличить не очень сложно:

    • хрипы слышны на вдохе (если у ребенка астма, то они определяются при выдохе);
    • нет приступов удушья, так как воспалительный процесс происходит на средних и крупных бронхах.

    Также могут наблюдаться следующие признаки:

    • постоянные выделения из носа (вазомоторная риносинусопатия);
    • воспаление слизистой гортани, на фоне чего развивается ларингит;
    • воспаление трахеи;
    • появляется общая слабость;
    • при кашле наблюдается выделение мокроты;
    • ребенка часто бросает в пот, но повышения температуры нет.

    При рентгеноскопии обнаруживаются изменения сосудов в бронхах, ткани легких становятся более прозрачными.

    Симптомы аллергического бронхита у детей

    Основные симптомы заболевания включают в себя следующее:

    1. Ребенок становится раздражительным, вялым, он начинает сильно потеть, но температура при этом не повышается.
    2. Внешне состояние похоже на простуду, но кашель длительный, из сухого становится влажным. Если исключить контакт с аллергеном, то признаки заболевания проходят.
    3. Наиболее серьезно кашель беспокоит ночью, днем наступает небольшое облегчение.
    4. Ощущается сильный зуд в носу или в области горла.
    5. Дыхание затруднено, так как в бронхах постепенно скапливается очень густая слизь. Сильных приступов удушья, как при астме нет, но проблемы с дыханием наблюдаются.
    6. Обычно кашель и другие симптомы начинают беспокоить ребенка только дома или в помещении. На улице наступает облегчение, выделения из носа, кашель почти пропадают, но только если аллергеном не выступает пыльца растений.
    7. При обследовании определяются влажные хрипы, уровень лейкоцитов, эозинофилов повышается до 20-30%.

    Лечение

    Необходимо сразу отметить, что лечение аллергического бронхита будет длительным, хотя эффективным. Терапия должна быть комплексной и систематической, но к каждому пациенту предъявляется индивидуальный подход. Для лечения используются два основных метода – специфический и неспецифический.

    Специфическая терапия направлена на гипосенсибилизацию раздражителя, то есть на снижение чувствительности организма к аллергену определенного типа. Схема очень простая – назначенное средство надо вводить сначала небольшими дозами, которые постепенно увеличиваются. Обычно инъекции назначают каждые 4-5 дней, но с увеличением дозы увеличивается и интервал. Общая длительность лечения – не меньше двух лет.

    При неспецифической терапии ребенку могут быть назначены следующие медикаменты:

    • антигистаминные, включая такие, как Супрастин, Диазолин, Пипольфен и прочие;
    • ингаляции с хлористо-натриевыми водами или щелочными минералами;
    • прием стимулирующих препаратов, включая метацил;
    • прием гистаглобулинов.

    Кроме того, маленьким детям показан массаж, ЛФК, закаливание. В рамках неспецифической терапии могут быть назначены физиопроцедуры. Необходимо исключить контакт с раздражителем, выяснить который поможет специальное обследование (у ребенка будет взята кровь на анализ, которая поможет выявить аллерген). В особо сложных случаях может даже потребоваться переезд, если в качестве основного раздражителя выступает пыльца конкретного растения или плохая экологическая обстановка.

    Лечение назначается строго индивидуально, врачом учитываются возраст, вес пациента, общее состояние ребенка, результаты обследования. Общий комплекс терапевтических мер включает в себя:

    • противовоспалительные меры;
    • прием отхаркивающих;
    • прием антигистаминных;
    • ингаляции;
    • физиотерапевтические меры.

    Противовоспалительные средства включают в себя:

    • Синекод для удаления мокроты, снятия воспаления и облегчения кашля, особенно в ночное время, из аналогов – Аскорил, Флюдитек и другие;
    • с трех месяцев можно применять сиропы Бронхипрет, с шести лет прописывают капли, а с 12 лет уже можно давать препарат в таблетированной форме;
    • сироп Бронхипрет можно смешивать с эфирными маслами тимьяна, что оказывает спазмолитическое действие, помогает устранить воспаление;
    • для вывода мокроты, облегчения дыхания назначаются сиропы или таблетки Эреспад, Лазолван и другие.

    Отхаркивающие средства не только удаляют мокроту, но и значительно облегчают ребенку дыхание. Для этого врач может назначить такие средства, как Аскорил, Солутан, Гликодин, Флуифорт и другие.

    Назначение производится на основании возраста ребенка, сделать это может только врач. Самолечение в данной ситуации не допустимо, оно может вызвать ухудшение или вызвать переход болезни в хроническую стадию.

    При аллергическом бронхите всегда назначаются антигистаминные средства, которые облегчают состояние и эффективно борются с заболеванием. Они безопасны для печени, но имеют большой список противопоказаний, поэтому прописать подобные медикаменты без ущерба здоровью ребенка может только врач. Без назначения можно принимать только активированный уголь, такие средства, как Кларитин, Кестин, Зиртек и прочие назначает исключительно наблюдающий врач.

    Терапия обязательно включает в себя ингаляции, но такие меры можно использовать, только если отсутствуют такие симптомы:

    • повышенная температура тела;
    • носовые кровотечения;
    • наличие аллергической реакции на препараты, используемые для ингаляций.

    Кроме того, подобные меры не назначаются, если есть болезни легких или сердечно-сосудистой системы. Для лечения используют Интерферон, оказывающий противовирусное действие, и Ротокан, в состав которого входят экстракты ромашки, календулы, тысячелистника. Проводят ингаляции после еды, спустя полтора часа, для процедуры применяется небулайзер.

    Физиотерапия показывает очень хорошие результаты, она облегчает состояние, укрепляет иммунитет. В качестве основных методов физиотерапии могут быть назначены:

    • процедуры в солевой комнате при искусственном солевом микроклимате;
    • вдыхание смесей с пониженным содержанием кислорода;
    • выполнение упражнений дыхательной гимнастики;
    • ультрафиолетовые облучения для снижения воспалительных процессов;
    • микроволновая терапия для снятия воспаления, улучшения проходимости бронхов;
    • облучение УВЧ для укрепления иммунной системы.

    Кроме того, может быть назначена иммунотерапия, которая позволяет предупредить развитие осложнений, укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость к раздражителям. Лечение будет длительным, оно может длиться около 3-5 лет, но зато будет крайне результативным. Начинать иммунотерапию можно, когда ребенку исполнится пять лет, сочетая ее с регулярным посещением профильных санаториев. Преимуществом этого лечения является то, что ребенку уже не грозит развитие бронхиальной астмы, а аллергия полностью пройдет, но только при точном соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

    Профилактика

    Большое значение имеет не только лечение, но и профилактика аллергического бронхита. Основными профилактическими мерами являются:

    • регулярная влажная уборка дома, проводить которую надо не реже, чем два раза в неделю (рекомендуется использоваться специальными моющими пылесосами без применения бытовой химии);
    • еженедельная смена постельного белья;
    • удаление из помещения детской или спальни ребенка мягкой мебели, ковров, комнатных растений;
    • исключить доступ к комнате больного домашних животных, кроме того, необходимо полностью избавиться от насекомых, на окна установить противомоскитные сетки;
    • из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать аллергические реакции.

    Важной частью общей профилактики и терапии при аллергическом бронхите являются своевременно начатое лечение и соблюдение санитарно-гигиенических условий для ребенка. Все это поможет не только облегчить состояние маленького пациента, но и исключить развитие опасных осложнений.

    Аллергический бронхит у детей: как распознать, причины, диагностика, лечение

    При воздействии аллергенов различного характера, начинается воспаление слизистой оболочки бронхов и развивается аллергический бронхит. Чаще всего человек страдает аллергией с детства, или получает ее вместе с генами.

    Сегодня это заболевание очень распространено у маленьких пациентов, большая половина детей страдает от аллергии. Аллергический бронхит у детей необходимо вовремя распознать, чтобы не позволить развиться такому тяжелому заболеванию как астма.

    Причины аллергического бронхита у детей

    Вызывают это заболевание не вирусы и не бактерии, а внешние раздражители виде пыльцы растений, домашней пыли и других. Иммунные клетки возмущаются, принимают эти раздражители за враждебные агенты и начинается выброс в организм гистаминов рецепторами. Причин такой реакции может быть много и они очень разнообразны:

    1. Вдыхание ребенком дыма от курящих родителей.
    2. Пыльца различных растений. Наиболее часто вызывают аллергию: амброзия, береза, ольха, ясень, лебеда.
    3. Различные продукты, особенно цитрусовые, фрукты и овощи с большим содержанием каротина, белок, какао, арахис, шоколад, сладости.
    4. Слишком сухой воздух.
    5. Плесневелые грибки.
    6. Протеин, выделяемый домашними животными со слюной, потом и экскрементами.
    7. Различные компоненты бытовой химии.
    8. Некоторые лекарства, особенно антибиотики.
    9. Бытовая пыль.
    10. Прививки.

    Аллергический бронхит является заболеванием нижних дыхательных путей. Он требует своевременной диагностики и адекватного лечения, имеет тяжелые осложнения в виде бронхиальной астмы. Болезнь не лечится, ученые до сих пор не могут найти метод лечения аллергии как у взрослых, так и у детей. Но с помощью правильной диагностики можно установить аллерген, который вызывает аллергический кашель и постараться его исключить из жизни ребенка или облегчить сезонное проявление аллергии лекарствами.

    Виды аллергического бронхита

    Заболевание подразделяют на четыре вида по степени тяжести и реакции организма:

    Атопический бронхит – протекает остро, проявляется при наличии раздражителя почти сразу, если провести бронхоскопию, признаки будут хорошо заметны.

    Обструктивный – самый опасный вид этого заболевания. У ребенка может возникать спазм, который сужает просвет гортани полностью или частично, возникает кислородное голодании, ребенок может задохнуться, а также иметь серьезные последствия сердечно – сосудистой системы.

    Трахеобронхит – сильная реакция на аллерген, трахеобронхиальное дерево является основным местом аллергического процесса.

    Инфекционно – аллергический – реакция иммунитета слабая и медленная, протекание вялое, может проходить почти без внешних симптомов.

    Симптомы аллергического бронхита

    Очень часто родители и доктора принимают симптомы аллергии у ребенка за обычное респираторное заболевание. Аллергический бронхит по своей симптоматике очень похож на обычную простуду или ОРВИ. Повышение температуры бывает редко, а кашель является основным симптомом.

    Основные симптомы при аллергии

    • Кашель или постоянное покашливание, особенно ночью.
    • Ребенок капризничает, беспричинно раздражается.
    • Чихание и водянистые бесцветные истечения из носа.
    • Першение в горле, хрипы, может появиться вязкая мокрота желтого цвета.
    • Трудности при дыхании.
    • При лабораторных исследованиях крови уровень СОЭ и эозинофилов будет сильно повышен.

    Чем отличается аллергический бронхит от вирусного

    • При респираторных болезнях, в том числе и бронхите, часто температура тела у ребенка бывает повышена.
    • Применение противокашлевых препаратов эффективно, мокрота разжижается, начинает отходить, и кашель проходит.
    • Носовые истечения имеют густую консистенцию и зеленоватый цвет.
    • Всегда присутствует слабость, как при любой инфекционной болезни.

    Диагностика аллергического бронхита у ребенка

    Поставить правильный диагноз этого заболевания может только врач – аллерголог. Недостаточно знать, что ребенок страдает от аллергического бронхита. Нужно выявить аллерген, который его вызывает.

    Для этого врач назначает кожные пробы, при которых определяются аллергены, на которые реагируют гистаминные рецепторы малыша. На кожу наносится аллерген, и врач наблюдает реакцию организма, если кожа в этом месте покраснела, раздражена, значит иммунитет принял этот аллерген за вражеский и будет на него реагировать всегда, вызывая аллергические симптомы.

    Основные методы исследований

    • Кожные пробы для определения аллергена;
    • Бронхоскопия в целях определения тяжести реакции;
    • Рентген дыхательных путей для выявления отеков;
    • Анализы крови для определения уровня эозинофилов.

    Как только будут выявлены тип аллергического бронхита у ребенка, а также аллерген, на который реагирует организм, врач сможет назначить лечение. Антигистаминные препараты должны быть назначены аллергологом в соответствии с определением группы рецепторов.

    Лечение аллергического бронхита у детей

    Самый главный пункт в лечении аллергии – это устранение аллергена из жизни ребенка, если это сезонное цветение растений, необходимо вывезти малыша в ту климатическую зону, где эти растения отсутствуют, как правило, это морские побережья. Лечение аллергического бронхита должно проходить под контролем врача.

    Лечение медикаментами

    Антигистаминные препараты назначаются в первую очередь, наибольшее предпочтение отдается новым средствам, которые имеют наименьшее побочное действие. Третье поколение этих лекарств не вызывают сонливость и не влияют на печень ребенка, что очень важно при длительном применении: Зодак, Зиртек.

    При сильных реакциях используют препараты абсорбенты для вывода из организма аллергенов и токсинов: Лактофильтрум, Полисорб, обычный активированный уголь.

    Если присутствует заложенность носа, ребенку назначают противоаллергические назальные капли.

    Для вывода мокроты из бронхов и уменьшению кашля рекомендуют отхаркивающие средства.

    Для облегчения дыхания назначают ингаляторы.

    Если ребенок старше четырех лет, применяются глюкокортикостероиды.

    В современной медицине разработан способ воздействия на реакцию рецепторов организма на аллерген, который устраняет не только симптомы аллергии, но и само ее проявление. Этот метод называется специфической иммунотерапией и применяется только в отношении детей старше пяти лет.

    Лечение домашними средствами

    Почти все народные средства воздействуют на сам бронхит, на облегчение выхода мокроты и устранения кашля.

    • Сбор лекарственных трав: корень солодки, цветки календулы, семена укропа нужно взять в равных частях и проварить в кипятке не менее 15 минут, настоять и давать ребенку перед едой три раза в день по 100 г.
    • Очень хорошо разжижает мокроту и способствует ее выводу из бронхов смесь подорожника и мать-и-мачехи в равных частях.
    • Отеки носовых пазух при аллергии хорошо снимает сок алоэ, его можно немного развести водой и закапывать в носовые ходы малыша.
    • Практикуют ингаляции из лекарственных трав для увлажнения дыхательных путей. Также эффективны ингаляции из мятного и персикового масел.
    • Черную редьку хорошо моют, в середине делается углубление и заполняется медом. Настаивают и дают ребенку для смягчения кашля.

    Для лечения аллергии применяют травы с содержанием азулена. Это вещество обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Содержится в таких лекарственных травах как: полынь, тысячелистник, ромашка.

    Лучше всего травы приобретать в аптеке или собирать их на удаленных от дорог и промышленных предприятий местах. Все отвары применяют строго в рекомендованной дозировке:

    • Отвар ромашки используют для питья и компрессов, она снимает воспаление и раздражение внутренних органов, которые способствуют возникновению аллергического бронхита.
    • Тысячелистник имеет свойство снижать аллергическую реакцию. Столовую ложку сухого растения заливают кипятком и настаивают час в термосе. Процеженный настой дают ребенку три раза в день по 2 чайные ложки.
    • Череда известна своим противоаллергическим действие с древних времен. Ее можно пить в виде чая и делать компрессы. Чай должен быть красивого золотистого цвета, траву лучше купить в аптеке.
    • Настой из мяты также обладает противоаллергическим действием и успокаивающим эффектом. Чайную ложку растения залить стаканом кипятка и настоять 20 минут. Отвар пьют трижды в день по 1 столовой ложке. Для профилактики листик мяты можно добавлять в чай.
    • Настой из крапивы хорошо чистит кровь от токсинов и аллергенов.

    Профилактика возникновения аллергического бронхита

    Если в семье находится ребенок – аллергик, необходимо соблюдать определенные условия для устранения причин аллергии и профилактических мер.

    • Не курить при детях и дома. Табачный дым способствует воспалению дыхательных путей и снижению иммунитета ребенка.
    • Вовремя обращать внимание на насморк, чихание, кашель и другие патологии.
    • Следить за микроклиматом жилья, влажностью воздуха, проветривать комнаты, делать влажную уборку, удалять пыль, следить за состоянием игрушек.
    • Устранять грибки, обрабатывать стены и другие поверхности при их появлении.
    • Обязательно нужно заниматься закалкой детей, следить за их физическими и эмоциональными нагрузками.
    • Следить за рационом питания малыша. Продукты не должны содержать аллергены, вызывающие реакцию организма ребенка. Обязательно надо ввести в питание продукты, содержащие кальций: творог, молочные продукты.
    • Устранить домашние цветы, особенно цветущие и животных, если у ребенка есть реакция на протеин.
    • Вывозить малыша на морские курорты для закалки и улучшения иммунитета.

    Аллергия может иметь очень тяжелые последствия, при выявлении этой патологии у ребенка, родители должны соблюдать все рекомендации по лечению и профилактики болезни.

    Хрипы в легких аллергии детей

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D


    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Особенности течения аллергических бронхитов. Принципы их лечения

    Аллергический бронхит является полиэтиологическим заболеванием, которое может возникнуть в результате воздействия бытовых аллергенов (пух подушек, домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных), а также бактериальных и вирусных, в особенности патогенного стафилококка. Рецидивы заболевания наиболее часто наблюдаются в холодное время года, это указывает на влияние инфекционного фактора на причину аллергического бронхита.

    Основные симптомы аллергического бронхита — навязчивый, упорный, зачастую приступообразный кашель, главным образом в ночное время. Кашель в большинстве случаев сухой, позднее он может стать влажным. Его легко провоцируют отрицательные эмоции, физическая нагрузка и стрессы.

    Основные проявления заболевания:

    • сухой приступообразный кашель;
    • затрудненное дыхание и одышка на выдохе;
    • болезнь характеризуется периодами ремиссии и обострения;
    • в легких сухие, реже влажные хрипы;
    • в анализе крови повышены показатели эозинофилов;
    • повышена концентрация иммуноглобулина Е.

    В легких взрослых выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы с преобладанием средне- и крупнопузырчатых. У детей нередко определяются и влажные мелкопузырчатые хрипы. В период рецидива астматического бронхита наряду с влажными хрипами также выслушиваются и сухие свистящие хрипы.

    Как отличить бронхит на фоне аллергии от обычного острого бронхита: температура тела не повышается, а кашель прекращается сразу после завершения контакта с агрессором.

    Острая реакция на раздражители обусловлена гиперчувствительностью крупных бронхов к ним. Слизистая оболочка резко отекает, сужается просвет, это и есть причина затрудненного дыхания. При бактериальном бронхите выделения обильны и имеют гнойный компонент, а аллергический секрет прозрачный или белый.

    Характерная особенность бронхита у взрослых — симптомы внезапно появляются и прекращаются. Несколько раз в течение суток начинаются приступы кашля, за ними приходит облегчение и ровное глубокое дыхание. Это вызывает часто у пациентов иллюзию выздоровления. Но бронхит на фоне аллергии не лечится – он маскируется на время (ремиссия), появляясь вновь в холодное время, во время долгого контакта с пылью или в период цветения. В относительно спокойный период рецидив происходит не более 1 раза в месяц, длится до трех недель и взрослые пациенты его часто не замечают.

    Клиническая картина

    У взрослых заболевание встречается в любом возрасте, имеет рецидивирующее течение. Рецидивы повторяются несколько раз в месяц. Протекают обострения преимущественно при субфебрильной температуре. Длительность рецидива бывает разной — от нескольких дней до двух недель и более.

    Аллергический бронхит сопровождается физическими изменениями в легких, которые приобретают диффузный характер. Клиническая особенность их — изменчивость физических показателей по нескольку раз на протяжении дня. В течение короткого периода хрипы могут полностью исчезнуть, а затем вновь появится. Увеличения в объеме грудной клетки не происходит, но коробочный оттенок перкуторных звуков определяется над легкими и при ремиссии.

    Несмотря на рецидивирующее течение бронхита, изменений со стороны сердца, печени, пищеварительной системы, почек не определяется. Наиболее часто наблюдаются симптомы, которые указывают на вовлечение в процесс вегетативной и центральной нервной системы.

    Часто бронхит у взрослых при аллергии сочетается с аллергическим трахеитом, но последний может быть и самостоятельным проявлением респираторной аллергии.

    Обструктивный бронхит на фоне аллергии

    Обструктивный бронхит – такой диагноз врачи ставят, когда аллергический компонент осложняется воспалением слизистых бронхов, а образующаяся при этом слизь вызывает обструкцию (закупорку) дыхательных путей. Обструктивный бронхит характеризуют следующие симптомы: застой и скопление слизи, затруднение вдоха и выдоха.

    Когда слизи вырабатывается в бронхах очень много, она постепенно загустевает. Могут образовываться слизистые пробки, в результате снижается проходимость сосудов, затрудняется движение воздуха, у взрослых прослушиваются свистящие хрипы.

    Как лечить бронхит на фоне аллергии

    Главное в лечении данного заболевания – устранить аллергический агент. Терапия бронхита должна быть комплексной, длительной и систематической. Необходима строгая индивидуализация и учет особенностей течения болезни. Основные принципы лечения сводятся к правильной комбинации неспецифических и специфических мер воздействия.

    Принципы медикаментозного лечения

    Лечение всегда начинают с назначения антигистаминных препаратов. Если, конечно, пациент обратился к врачу, а не занялся самолечением народными средствами. Наиболее эффективны и безопасны препараты третьего поколения Они не вызывают у взрослых осложнений со стороны кровеносной системы, печени и не оставляют побочного эффекта в виде сонливости. К данной группе препаратов относят: зиртек, эриус и телфаст, которые выпускают в таблетках (для взрослых), а для детей — в сиропах.

    Если бронхит сложной формы, когда аллергический компонент повлиял на другие органы дыхательной системы, применяют энтерсорбенты, способствующие выведению раздражителей и токсинов из организма. Наиболее популярные – активированный уголь, порошок полифепан.

    Чтобы облегчить дыхание используют ингаляции и сиропы с отхаркивающим эффектом: амброксол и лазолван. Они применяются в лечение не только взрослых, но и детей, но назначить их может врач. Обычно принимают их в комплексе с бронхолитиками – препаратами, которые устраняют спазмы бронхов и расширяют их: атровентом, беклазоном.

    Правила ингаляции при бронхите на фоне аллергии:

    • вдыхать необходимо через рот;
    • соду используют, чтобы улучшить отхождение мокроты;
    • проводится через 1.5 часа после еды;
    • исключено активное движение и любая нагрузка на грудину;
    • горячие ингаляции для маленьких детей противопоказаны.

    Неправильное лечение

    Часто взрослые пациенты, желая прекратить влажный кашель, бесконтрольно принимают таблетки, этого категорически делать нельзя. Кашель заглушается, но мокрота остается в бронхах. Это осложнит дыхание и спровоцирует новый приступ. При сухом кашле позволительно принимать препараты, успокаивающие симптомы, но в них не должно содержаться кодеина. Его длительное использование опасно для здоровья.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиопроцедуры в целом положительно влияют на состояние бронхов, ускоряют лечение бронхитов, благодаря уменьшению воспаления и предотвращения обструкции.

    Галотерапия, применение лечебного соляного климата, улучшает проходимость и вентиляцию дыхательных путей. Периодически ее проводят людям, которые в связи с профессией вынуждены находится в условиях запыленности и загазованности.

    Гипокситерапия эффективна при частых приступах одышки и удушья – лечение горным воздухом, небогатым кислородом. Процедура устраняет симптомы бронхита на фоне аллергии, повышает устойчивость к аллергенам, активирует защитные силы пациента, в целом, помогает лечить аллергический компонент бронхита.

    Более эффективное лечение требуется, если имеет место рецидивирующий бронхит, осложненный сезонными обострениями. Рекомендуют использовать УВЧ-терапию, УФ-облучение в области грудины, микроволновую терапию.

    Ежедневная дыхательная гимнастика направлена не на все симптомы, но способна лечить и даже предотвращать глубокую одышку. Она укрепляет мышц спины и груди, повышают вентиляцию легких, насыщают организм кислородом.

    Комплексное лечение бронхита на фоне аллергической реакции непременно включает лечебную гимнастику.

    Терапия народными средствами

    Пользоваться народными методами при лечении аллергического бронхита можно, но лучше это делать в комплексе с традиционными способами лечения. Стоит отметить, что лечить бронхит на фоне аллергии народными средствами абсолютно оправдано при противопоказаниях против основных препаратов. Предварительно рекомендуется консультироваться у специалистов.

    Видео по теме

    Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

    Почему ребенок хрипит?

    Когда ребенок здоров, то его дыхание бесшумное и спокойное. Любой из родителей, просто приложив ухо к грудной клетке, может оценить работу бронхов. Если дыхание стало свистящим, жестким и слышен высокий звук, то это значит, что нарушена проходимость дыхательных путей. Это должно быть тревожным сигналом для родителей, требующим обращения к врачу.

    Причины появления хрипов

    Хрипы у ребенка появляются по многим причинам. Не всегда они связаны с острым воспалительным процессом. В некоторых случаях это связано с физиологическими процессами, проходящими в организме ребенка. Особенно это касается грудничков. Чтобы вовремя определить начало развития патологии, нужно знать некоторые нормы:

    • в 1,5-2 месяца у новорожденного могут появиться хрипящие звуки, наиболее частая причина – заброс содержимого желудка в один из отделов носоглотки. Волноваться не стоит, если хрипы проходят после того, как малышу предложить грудь или бутылочку со смесью;
    • при длительном, надрывном плаче у ребенка начинается кашель и свистящее дыхание. В норме должно все закончиться, когда ребенок успокоится и выпьет воды;
    • другой причиной может быть излишнее количество вырабатываемой слюны. Она затекает в нижние отделы дыхательной системы, и появляются хрипы.

    Вышеперечисленные причины являются нормой, если при этом нет повышения температуры, ухудшения аппетита и изменений в поведении малыша.

    Хрип может появиться при попадании инородного тела в дыхательные пути. При этом начинается приступ удушья, появляется свистящее дыхание и ребенок синеет. В этом случае медлить нельзя, необходимо вызвать экстренную помощь, а до ее приезда нужно наклонить ребенка и ударить между лопаток. Поможет вытолкнуть предмет и резкое, сильное сдавливание живота с ребрами грудной клетки внизу.

    Сильные хрипы в легких у ребенка могут быть вызваны воспалением, протекающим в органах дыхательной системы. Вот заболевания, которые провоцируют их появление:

    • пневмония;
    • фарингит;
    • тонзиллит;
    • астма;
    • бронхит;
    • простудные инфекции;
    • аллергия.

    При появлении первых хрипов при дыхании у ребенка нужно незамедлительно показать его специалисту, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Особенно внимательно нужно относиться к детям в первые 3 года их жизни. Хрипы встречаются у них чаще всего, а воспалительные процессы развиваются более стремительно и приводят к резкому сужению просвета в бронхах. Поскольку их дыхательные пути более мелкие, то и накопление секрета происходит легче, чем у детей старшего возраста. Спровоцировать эту патологию может даже загрязненный воздух или сигаретный дым.

    Виды хрипа у детей

    Хрипы у детей разделяют на сухие и влажные. Среди последних различают: мелко-, средне- и крупнопузырчатые. Это зависит от размеров пузырьков, которые формируются во время прохождения воздуха через мокроту, скопившуюся в легких.

    Как правило, изначально при воспалительных процессах появляются сухие хрипы. Они возникают в результате спазма бронхиальных путей, что ведет к их сужению. При этом проходящий воздух становится вихреподобным, и слышен шум в легких.

    Свистящее дыхание характерно при поражении бронхов малого диаметра. В более крупных появляются шипящие хрипы. Уровень громкости звука зависит от площади слизистой пленки, которая образовалась на стенках трахеи.

    Влажные хрипы возникают при образовании излишней жидкости в бронхах. Поэтому при прохождении воздуха появляются пузырьки, лопаясь, они и создают дополнительный шум. Их величина зависит от расположения.

    При сердечной недостаточности на выдохе врач услышит незвучный хрип. Он характерен при отечности легких. Свистящее дыхание возникает при сужении бронхов, во время острого отека или попадании в него постороннего предмета. Чаще этот шум наблюдается при астме или крупе.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Иногда возникновение хрипов у ребенка не сопровождается температурой. Это самый опасный вид хрипа. Так бессимптомно может развиваться пневмония (воспаление легких).

    Повышение температуры при этом может не наблюдаться, так как ее искусственно понижали лекарствами либо иммунитет ребенка находится в подавленном состоянии. Особенно такие хрипы опасны грудничкам, поэтому при появлении следующих признаков нужно срочно показать ребенка лечащему врачу:

    • отказ от грудного вскармливания;
    • изменение привычного поведения (беспокойный и вялый);
    • учащенный стул, постоянное срыгивание;
    • появление сильной одышки;
    • синюшный оттенок носогубного треугольника;
    • сильный кашель и насморк;
    • ухудшение общего состояния.

    Хрипы у старшего ребенка без температуры могут сопровождаться другими симптомами. И стоит обратить внимание на следующие жалобы:

    • сильная слабость;
    • частые головные боли;
    • появление одышки при незначительной физической нагрузке;
    • жалобы на ноющую боль в груди;
    • потливость и постоянная жажда;
    • тахикардия;
    • болевой синдром при повороте тела;
    • влажный кашель.

    Лечение народными средствами дома только ухудшит состояние ребенка, требуется срочная госпитализация и комплексное обследование.

    Такой вид пневмонии может быть спровоцирован многими возбудителями: паразитами, бактериями, вирусами или грибками.

    Наличие хрипов и свистящего дыхания у ребенка без температурыможет свидетельствовать также о развитии бронхиальной астмы. Это также крайне тяжелое заболевание, требующее немедленного лечения и постоянного контроля. Не обратив своевременно внимания на развитие хрипов при астме, можно пропустить начало приступа, что может привести к тому, что ребенок не сможет дышать.

    Диагностика и лечение хрипов

    Во время приема врач послушает, как ребенок дышит и осмотрит его. Для уточнения диагноза будет проведено дополнительное обследование. Оно включает в себя:

    • общий анализ крови и мочи;
    • анализ мокроты на бакпосев;
    • флюорография;
    • исследование легочного объема.

    При малейшем подозрении на пневмонию показана госпитализация. И уже в больнице будут сделаны необходимые анализы и исследования.

    Терапия заболевания комплексная и направлена на восстановление нормальной работы дыхательной системы. Чем лечить хрипы, назначает только врач. При медикаментозном лечении назначают:

    • антибиотики — для уничтожения патогенной флоры. Это Азитромицин, Цефтриаксон;
    • муколитики — при вязкой, трудновыводимой мокроте. Например, Мукалтин, Лазолван;
    • отхаркивающие препараты — для ускорения вывода мокроты. Бромгексин, АЦЦ;
    • бронхолитики — для устранения спазма бронхов и восстановления нормального дыхания. Это Бронхолитин, Эуфиллин.

    Как дополнение, назначают физиопроцедуры. Самым популярным и доступным сейчас является использование небулайзера. В качестве лекарственного раствора могут использоваться:

    • отвары трав (ромашка, сосновые почки);
    • минеральная вода (щелочная);
    • физраствор.

    Для успешного лечения хрипов у ребенка следует соблюдать несложные правила:

    1. В помещении, где находится больной, должна проводиться влажная уборка и периодическое проветривание.
    2. Показано ежедневное выполнение ребенком дыхательной гимнастики.
    3. Нужно давать малышу как можно больше жидкости: компоты, морсы, чай и отвары трав.

    Очень важно во время начать лечить хрипы у ребенка, ведь поражение органов дыхания инфекциями или токсическими веществами (аллергенами), может привести к остановке дыхания и даже смертельному исходу.

    В качестве профилактики от хрипа можно рекомендовать следующие действия:

    • увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
    • ежегодный отдых на морском побережье;
    • исключение длительного переохлаждения;
    • лечение вирусных заболеваний до полного выздоровления;
    • исключение контакта с аллергеном, который может вызвать спазм бронхов;
    • исключение воздействия на ребенка сигаретного дыма.

    Родители должны помнить, что хрипы у ребенка не пройдут сами по себе. Чаще всего это является первым и важным симптомом начала болезни. Стоит отнестись к нему внимательно и при первом же проявлении срочно обратиться к педиатру, который расскажет, как лечить это заболевание.

    Хрипы у детей. Хрипы при дыхании у ребенка. Хрипы у ребенка без температуры

    В детстве болеют все. Кто-то редко, другие — практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры – настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

    Что такое хрип?

    Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые органами дыхания в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным). К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

    Какими они бывают?

    Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

    Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

    Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные).

    Как услышать хрипы?

    Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

    В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

    Хрипы у младенца

    В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

    Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

    Когда начинать волноваться

    Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

    Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача.

    Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

    Чем лечить хрипы у ребенка?

    Самый правильный ответ на этот вопрос – тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

    Если хрипы при дыхании у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты – противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

    Медикаментозное лечение

    Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

    Для более взрослых деток вполне подойдут отхаркивающие препараты в таблетках или порошках. Либо же микстура для взрослых (важно не ошибиться с дозировкой). Если врач прописал дополнительно противовоспалительные препараты, от них тоже не стоит отказываться.

    Народная медицина

    Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры). Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой. Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

    Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

    При отсутствии аллергии на мед эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи. Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают. Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

    Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

    Самый простой и приятный компресс – картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают. Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа. Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

    Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку. Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2). Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

    Ингаляторы

    Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите. Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии. Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

    Физические упражнения

    Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках. Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка. Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

    Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди. Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки. Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

    Аллергический кашель

    Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и отек носоглотки бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты. Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь. Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

    Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале – исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты — речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

    Профилактика

    Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

    Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

    Что делать, если у ребёнка слышны хрипы при дыхании

    Хрипы у ребёнка при дыхании являются серьёзным признаком, указывающим на наличие патологии, связанной с состоянием дыхательной системы. Наиболее вероятные факторы, провоцирующие хрипы, – это воспалительный процесс в лёгких, трахее, горле или бронхах.

    При развитии острых респираторных заболеваний, сопровождающихся значительным повышением температурного режима, кашлем и насморком, у детей зачастую появляется шумное дыхание, именуемое хрипами.

    Помимо патологических состояний, подобные проявления возникают на фоне физиологических или механических факторов.

    Оставлять без внимания появление негативного симптома не следует, так как хрипы могут сигнализировать о развитии серьёзных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью и даже жизни малыша.

    Что это такое

    Хрипы при дыхании у ребёнка – это шумы, которые можно услышать, находясь рядом с малышом. Посторонние звуки, возникающие в процессе дыхания, достаточно разнообразны и зависят не только от причины, но и от локализации воспалительного процесса.

    Шумное дыхание возникает при различных патологических процессах, локализующихся в органах дыхания.

    Мокрота, находящаяся в дыхательных путях, при попадании в них воздуха вспенивается и вследствие этого возникает шумовой эффект. Кроме этого, защитные функции организма пытаются избавиться от слизи, вследствие чего начинается кашель с последующим отхаркиванием мокроты.

    Сложнее ситуация при сухом кашле, когда есть отёчность в области бронхов. Шум при этом свистящий, резкий.

    Определить характер хрипов у детей достаточно трудно, с этой задачей под силу справиться только опытным врачам. Поэтому, заметив у крохи трудности с дыханием, следует незамедлительно обратиться к специалистам.

    Основные причины

    Выявление факторов, провоцирующих возникновение хрипов, является первостепенной задачей. Это позволяет выбрать правильную тактику лечения и устранить не только тяжёлый симптом, но и его причину.

    Чаще всего механизм развития хрипов проявляется при таких состояниях, как:

    1. Острое респираторное заболевание, воспаление лёгких, туберкулёз, бронхит, трахеит и другие воспалительные процессы в дыхательных путях. Они сопровождаются образованием мокроты и вероятностью проявления спазмов. Следует учитывать, что спастическое дыхание характерно и для патологии сердца и почек.
    2. Заброс жидкости из пищевода обратно в носоглотку. Особенно часто срыгивание наблюдается у малышей до двух-трёх месяцев после рождения.
    3. Аллергические проявления. Тяжёлое состояние возникает на фоне контакта с аллергеном. Кроме хриплого дыхания отмечаются зуд, затруднённое дыхание через нос, кашель и высыпания на кожном покрове. Среди наиболее распространённых раздражителей следует отметить лекарственные средства, пыль, шерсть животных, пыльцу растений, различные продукты.
    4. Физиологический фактор. Достаточно распространены хрипы в лёгких у детей до двух лет, что объясняется активным формированием у них дыхательных органов.
    5. Заглатывание инородного предмета. Ситуация исключительно опасная, так как попавшие в трахею мелкие игрушки или пищевые компоненты способны полностью перекрыть дыхание.

    Выяснить точную причину, почему хрипит ребёнок при дыхании, удаётся по характеру производимого при этом шума. Учитывается также наличие/отсутствие кашля, температуры и общее состояние малыша.

    Разные проявления хрипов

    Классификация выделяет следующие виды хрипов:

    • трахейные;
    • бронхиальные;
    • лёгочные;
    • возникающие в носоглотке, гортани или горле;
    • аллергические.

    Кроме локализации, учитывается характер производимого шума и его продолжительность. Это хрипы:

    • сухие;
    • влажные;
    • периодические;
    • постоянные;
    • хрипы, возникающие во время вдоха – инспираторные;
    • шумы, появляющиеся на фоне выдоха – экспираторные;
    • физиологические;
    • механические.

    Не следует надеяться, что шумное дыхание нормализуется без лечения. В большинстве случаев устранить негативные проявления удаётся применением лекарственных препаратов, а порой (заглатывание предметов) нуждается в хирургическом вмешательстве.

    Виды при разных состояниях

    Хрипы в зависимости от патологического состояния бывают явственные, приглушённые, свистящие. При разных заболеваниях характер хрипов имеет свои особенности:

    1. Сухие хрипы. Возникают на фоне воспаления в бронхах. Отёчность слизистой оболочки органа приводит к стенозу (сужению) бронхиального просвета, в результате чего перекрывается свободное продвижение воздуха к лёгким. В основе такого состояния – развитие бронхиальной астмы, аллергические проявления.
    2. Влажные. Появляются при хроническом бронхите, вследствие скопления большого количества слизи и мокроты разной густоты. Откашливается мокрота с трудом и затрудняет дыхание.
    3. Хрипы с кашлем у ребёнка. Такие симптомы указывают на вероятность большого скопления слизи или наличия инородного тела в дыхательных путях. Слизь и мокрота свидетельствуют о воспалительном процессе. Присутствие постороннего предмета требует срочного вмешательства медицинских работников.
    4. Хрипы без кашля и температуры. Эти признаки свидетельствуют скорее об аллергической природе шумов при дыхании, а также проявляются вследствие физиологических изменений, характерных для растущего детского организма.Следует учитывать, что при патологических процессах, связанных с лёгкими, сердцем и почками, подобные хрипы также являются частыми спутниками при отсутствии или наличии кашля и температуры.
    5. Появление у ребёнка хрипов без температуры. Особенную тревогу вызывают такие проявления, когда малыш болеет воспалением лёгких. Отсутствие жара у ребёнка успокаивает родителей, а процесс развивается с нарастающей силой. Не поднимается температура при хрипах, вызванных забросом пищи из желудка в дыхательные пути, заглатывании посторонних предметов и вследствие физиологических изменений.
    6. Простуда, протекающая с заложенностью носа или с запущенным насморком, также способствует возникновению шумного дыхания. Помимо острых респираторных заболеваний, эти признаки указывают на вероятность аллергической реакции.
    7. Хрипы с кашлем и температурой. Состояние тяжело переносится малышами. Такие признаки – явное свидетельство воспалительного процесса, локализующегося в дыхательной системе. Подобные хрипы при дыхании у ребёнка бывают осложнением, вызванным простой простудой, острым течением бронхита. Но не исключена вероятность их возникновения вследствие пневмонии.

    Хрипы в лёгких у ребёнка должны стать поводом к серьёзному обследованию и адекватному лечению под постоянным контролем врача. Отсутствие своевременно принятых мер приводит к такой сложной патологии, как плеврит, угрожающий не только здоровью, но и жизни малыша.

    Ухудшение состояния

    Более тщательное обследование с целью выявления причины хрипов является необходимой процедурой, если подобные проявления не прекращаются после приёма лекарственных средств, назначенных педиатром. Особенно это важно в случае заметного ухудшения общего состояния крохи, сопровождающегося такими симптомами, как:

    • затруднённое или замедленное дыхание во время сна;
    • пассивность, вялость малыша;
    • посинение носогубного треугольника;
    • бледность кожных покровов;
    • сухой изнуряющий кашель без выделения мокроты;
    • температурный режим – без отклонений от нормы или постоянно держится чуть выше 37°.

    Проявление подобной клинической картины должно стать сигналом к незамедлительному обращению к врачу. Опасность состояния заключается в вероятности развития крупозного воспаления лёгких, часто приводящего к летальному исходу.

    Как распознать хрипы в лёгких у ребёнка

    Диагностическая процедура, выявляющая наличие и характер шумов, заключается в использовании обычного фонендоскопа.

    Прослушивание отделов грудной клетки производится во многих позициях. Аускультация позволяет выявить истинную причину разнообразных по характеру хрипов, уточнить локализацию поражения и выбрать наиболее эффективную тактику лечебного курса.

    Если с хрипами дышит младенец, это не всегда свидетельствует о наличии патологического состояния. Хрипы в младенческом возрасте зачастую являются следствием длительного плача. Поэтому малыша следует предварительно успокоить и прослушать его дыхание, когда ребёнок не плачет. Если хрипы имеются даже в спокойном состоянии крохи, следовательно, он болен.

    Тревогу вызывает состояние, когда при плаче у крохи появляется синюшность и затруднённое дыхание. Это может быть проявлением сложного воспалительного или инфекционного заболевания, а также – результатом проглоченной игрушки, пищевого комка, перекрывающего поступление воздуха.

    Для уточнения диагноза проводятся следующие мероприятия:

    • клинический анализ крови;
    • рентген;
    • биологическое исследование мокроты;
    • КТ, МРТ;
    • биопсия.

    Некоторые родители улавливают изменения в дыхании малыша, приложив ухо к груди или спине. Надеяться на точность такого прослушивания не следует. Лучший метод – обратиться к педиатру.

    Как лечить

    Устранить жёсткое дыхание удаётся исключительно после лечения патологии, ставшей первопричиной возникновения хрипов.

    На основании точного диагноза врач назначает следующие методы терапии:

    1. Использование противовирусных лекарственных средств – Ингаверина или Кагоцела.
    2. Бактериальные инфекции можно вылечить антибиотиками. Это препараты таких лекарственных групп, как макролиды, фторхинолоны, пенициллины.
    3. При наличии влажных хрипов, являющихся следствием скопления слизи и мокроты в дыхательных путях, рекомендуется применение отхаркивающих средств. Они разжижают густую мокроту и способствуют её облегчённому выведению. Высокой эффективностью обладают Амбробене, Мукалтин и Бромгексин.
    4. Хрипы, возникающие на фоне аллергических реакций, устраняют антигистаминными средствами – Фликсоназе, Тавегил, Супрастин.
    5. Спазм сосудов, вызывающий хриплое дыхание, снимают Сальбутамолом, Беродуалом.

    Широкое применение для устранения хрипов нашли препараты на основе лекарственных растений. Это ромашковый или эвкалиптовый чай, грудной сбор, а также отвары из чабреца, зверобоя, мяты.

    Эффективной процедурой являются ингаляции, проводить их рекомендуется детям старше двух лет. Раствор для ингаляций готовится с использованием соды, минеральной воды или лекарственных растений.

    Главное требование к использованию перечисленных методов – никакой самодеятельности. Медикаментозные препараты и народные средства используются исключительно по рекомендации врача.

    Профилактика

    Самостоятельно родители должны создавать все условия для оздоровления малыша. Они включают:

    • полноценное питание;
    • соблюдение режима дня;
    • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
    • закаливающие процедуры (с учётом рекомендаций специалистов);
    • проведение ежедневной влажной уборки и увлажнение воздуха.

    Применение этих простых профилактических мер даст возможность избежать развития тревожного симптома, каковым являются хрипы при дыхании.

    Почему возникают хрипы у ребенка и чем их лечить

    Дети в большей степени подвержены различным заболеваниям. Очень часто появляются хрипы у ребенка, чем лечить данный недуг – довольно популярный вопрос. В настоящее время заболевания органов дыхательной системы распространены повсеместно.

    Ежегодно во всем мире от них страдают миллионы человек, среди которых немало детей. Детский организм менее устойчив к различным факторам окружающей среды, в том числе инфекционной природы. В силу этого при появлении хрипов у малыша нужно незамедлительно обращаться к врачу. Почему возникают хрипы и как от них избавиться?

    Причины хрипов у детей

    Перед тем как лечить малышей, нужно поставить правильный диагноз. Хрипы в легких и свист являются лишь симптомами. Основными причинами данного недуга могут быть:

    • бронхит;
    • пневмония;
    • бронхиальная астма;
    • механическая обтурация просвета бронхов или трахеи;
    • скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).

    Хрипы бывают сухими и влажными. Очень часто они сочетаются с кашлем. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Все это необходимо знать, для того чтобы определить заболевание. У детей грудного возраста хрипы способны возникать в результате длительного крика. При появлении наряду с хрипами высокой температуры, мучительного кашля, рвоты, трудности при дыхании следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Лечебные мероприятия

    Чтобы устранить хрипы в легких, требуется поставить верный диагноз. Он выносится на основании рентгенологического исследования легких, аускультации, результатов внешнего осмотра и опроса больного ребенка или его родителей. Если установлен диагноз ОРВИ, то в первые часы или сутки с момента заболевания назначаются противовирусные препараты. Нередко причиной хрипов является воспаление бронхов. Тактика лечения в этом случае зависит от возбудителя заболевания. Если это вирусы, то применяются противовирусные средства. При наличии бактериального бронхита показаны антибиотики. В настоящее время используются препараты группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Дозировку назначает педиатр или терапевт, в зависимости от возраста ребенка.

    При наличии влажных хрипов, сопровождающихся кашлем и отхождением мокроты, показаны отхаркивающие средства. К ним относится корень Алтея, «Мукалтин» и некоторые другие. Нужно помнить, что эти лекарства нежелательно использовать для грудных детей, потому что они способны вызвать сильный кашель и рвоту. Отхаркивающие средства показаны при наличии хрипов с отделением негустой и невязкой мокроты. Для разжижения мокроты целесообразно применять муколитики. Наиболее известны такие препараты, как «АЦЦ», «Бромгексин», «Амбробене».

    Для детей предпочтительнее выбирать такие лекарственные формы для лечения бронхита, как сиропы, настои, микстуры. Чтобы устранить кашель и хрипы, используются противокашлевые средства. Они угнетают кашлевой центр. Важно, что их нельзя назначать одновременно с муколитиками, так как мокрота будет скапливаться в бронхах, что может спровоцировать обструкцию. Они показаны только при сухом кашле и сухих хрипах. Если хрипы у ребенка вызваны бронхитом аллергической природы, то целесообразно использовать антигистаминные средства.

    Другие методы лечения

    Лечить хрипы можно с помощью ингаляций. Подобные процедуры очень эффективны при выраженной обструкции бронхов. Хрипы во сне и во время бодрствования у детей, а также осиплость голоса и кашель указывают на скопление мокроты. Ингаляции способствуют разжижению мокроты и уменьшению хрипов. Ингаляции делаются на основе следующих компонентов:

    • минеральной воды;
    • раствора соды;
    • трав и масел;
    • лекарственных препаратов («Сальбутамола», «Беротека»).

    Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор, который называется небулайзер. Он способствует распылению вещества, которое попадает в бронхи и легкие.

    Ингаляции используются при наличии бронхиальной астмы у детей. Ингалятор всегда должен быть под рукой, чтобы ребенок не пострадал от удушья. Ингаляции делают после еды. Их применение целесообразно для детей в возрасте от двух лет и старше. Паровые ингаляции могут длиться несколько минут.

    Продолжительность их и периодичность устанавливает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка. Другие методы лечения хрипов при бронхите предполагают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, компрессы, прогревания, прием лечебных отваров и настоев.

    Хрипы при инородном теле в дыхательных путях

    Если обструкция дыхательных путей инородным предметом стала причиной появления хрипов у ребенка, то что делать в этом случае? Если при бронхите и пневмонии хрипы в легких и бронхах лечатся консервативно, то здесь требуется неотложная помощь. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно вызвать скорую помощь. В качестве инородного тела могут выступать различные мелкие предметы (пуговицы, кусочки пищи, кости, шарики). Они способны попадать в верхние или нижние отделы дыхательной системы. Данное состояние опасно возможным апноэ и асфиксией.

    При наличии хрипов в носоглотке нужно дать ребенку высморкаться. Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно. Первая помощь включает в себя использование приема Геймлиха. Для этого нужно встать сзади малыша, обхватить его руками в области средней линии живота, сжав руки замком. После этого нужно резко и сильно надавить назад и вверх. Это создает высокое давление в брюшной полости, что поможет выходу инородной частицы. Можно просто сильно похлопать ребенка между лопатками.

    Лечение хрипов при пневмонии

    Хрипы в легких у ребенка возникают и на фоне пневмонии. К другим симптомам воспаления легких относятся учащенное дыхание, кашель с мокротой или без нее, осиплость голоса, интоксикация, синюшность носогубного треугольника и кожи, повышение температуры тела.

    Избавиться от хрипов в этой ситуации можно путем комплексного лечения пневмонии, включающего в себя применение антибиотиков, НПВС, отхаркивающих и муколитических препаратов, витаминов, физиотерапии.

    Итак, хрипы – это лишь проявление какой-либо патологии. Самый эффективный способ избавиться от хрипов у детей – вылечить основное заболевание и нормализовать проходимость дыхательных путей.

    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергены кдл
    Добавить комментарий