Аллергическая пневмония


������������� ���������

���������, ��������� ��������� ������������ ����. ����������� ������������� �������� ������� ������� ��������� � ���� ����������� ��������� ������ ��� �����, �������� ������� ����������� � ������������� ���������� ��� �������������� �������� � ���������. � ��������� ����� ��������� ����������� ���������� ������, �����������, ��� ������������� ������� � ������� ������� ����� ��������� ����� � � ���������� ��������� ���������� ������������ ����. ����������� ��� ���� �������� ������� ���������� ��������� ������������� ��������� ��� ������������� ����������. ��� ����������� � ����� �� �������� ������ ������������ ���� �������� �� ����� 3�5 ���. ������� ��� ����� �������� �� ������ ������������� ��� ��������� �������������. ����� � ������� � ������������ ���������, ��� ����� ������� �������� �������� ������� ������������ ����. ������ ������������ �������� ������������ ���� �� ������ �����������, ���� �������� �������.
���� �������� ����������� ��� ���� ��������� � �����-�� ���� ������� �� ����������� ������� ������������ ����, �� ������� � ������������ �� ����������� �� ��������, ������������ ��������, ��������������� ��������� ������������ �������� � ������ � �������, ������������ ������������� ����������, ����������� ������� �������� � �������� ����� � �������, ������������ � ���������. � ����������� ������� ����� �� ����� ��������� ������������ ���� ��������� ����������� � �������, �� �������� ������ ��������� ����� ��������� ������������� ���������. �����������, ��� ��������� �������� ������������ ��������, ������� ����������� � �������������� �������� � ����� �� ������� � ������������ �����.
������ �������-�������������� ������������� ��������� ������� ��� ����� � �������� ������������� ���������. �� ������ ������ ������� � ��������������� � ���������� ������������ ����������� ������� �������������� ������� ������� ��������� � ����������� �������� � �������� �������. �������������� ����� ������� ��������������� ������������, ������������, ����������� � ��������������� ��������. ������ ���������� �������� ����� �������������� ����������� �� ������. ������ 1�2 ��� ����� ������ ������� � ���������� ������ �������������� ������� ���������������� ���������, ��������� � ����������� �������� ���������. ����� ��������� ������� ����� ������ ������� ��������� ��������. � ������ �������������� �������� ��� ��������� �������� �������������, ������������ �� ������ �������� ������� ����.
������� � ����������� ������� ���������� ��������� � ����� ��������, ������ ��������, � ������� �������������� ���� � ������ ��������. ������ � ������ � ������ ������� ���������� ������ ��� ���������� �������, ������� ���������� �����������.

����������� ���� ������ ���������� � �������� �� 38�39� �. ��� ������������ � ����� ������ ������� ��������� ���� ��������� ���������� ��������������� ������. ������ ����������� ���� �������� ����������.
����������� ���� (�������� � 1/3 �������) ������� ���������� ����� � ������ � ��������� ����������� ���� �� 38�39� �. ������, ������ ������ � ���������� ��������� ��������� ���������� ������ ������� � ����� ���������� ����������� ��������� �������� ������� � ��������� ����������. � ������ ������������� ������� �����. ������ ��������� ����� ����� �������������� ��������� �������� ����� ����������, �� ������� ����� � ������ ����� ������������� � ������� ���������� ����. ��������� ������ ������� ������� ����� ���������� ��������. �� ���������� ���������� ���������� �������� � �������������� ��������, ��������, � ����������, ������������� � �������������� ����, �������� ������, ������, �������.
�� ����� ������� ������� ������� � ����� �������������� ����������, ������� ����� ��������� 25*103 � 1 ���. ����������� �� ��������� � ����� ���������� ��� ������ ��������� ���� ������ ��������, �� ������ ���������� ����������� � ����� ���������� �� 10%. ���������� ���������������� � ����� ������� ����������. �������� ����� ������������� ������������ ��������������� G.
� ������ ������� �������������� �������� ��� ���������. ��� ��������� ����������� ������� � � ������ �� ������������ ������� �������������� ������������� (��������� �� 1 ��) ����, �������� ���������� �� ����� ������. ��� ����� ���� ����������� (��� ��� ������ ���������������� ���������������, ������) ��� ����� ��������� ���� � ������. � ����� ������� ������� � ����� ������ ���������� ��������� ������� ���� � ���������������� ���������. � ������ ����������� ������� � ����� ������ ������������ �������� ���������, ����������� ��� ����������������� ������� � �������� ������.
������� ������� ������������� �� ��������� ��������, ��� ��������� �������� ���������� ���������� �������� �� �������� ������������� ������� � ����������� ��������� �������. ������ �������� ��������� ��������� ��������, ����� ����������� ���������� ������� � ����������� �� ������, �� ������������ �� ����� �������. ������� ��������������� �������� ������� ��������� ����������� �������� �������� �������� � �������������� ���������. ������������������������� ������������ �������� ��������� �������� � ��������������� ���������� ��������� ������������� ������� ����������� ������������� ���������. ������ ����� ������������ ���������� � ����� ���� �������� ������������� ����������.
�������� ��������� ����� ���� ������ ��������� �������� ������� �������������������� ��������. �������� ������� ���� ������� ����������� ������� ����� ������������� ���������, ������������ ��������� � ������� ��������. ��������, ��� ��� ������� ���������� ������ ����� �������, ������� �� ������ �����, � ���������� �� ���������, � ��������������, � �������, ������� ��������� ���������� ���� � �������. ������� ���������� � ����������� ������� ���������� ������������ ������������� Thermopolyspora polyspora � Micromonospora vulgaris, ������� ������������ �� ������� ����.
��������������� ������ ������������ � �������� ������� ����������� � ���������, ��� ����� ������������ ����� ������������ �������������. � �������, ������� �� ���� ������������, ������ ���������� ���������, ������, ������, �������, ����� � ������ ��������� ���� �������� ������������� ���������. ���������� ��������� � ��������� ������� 25 103 � 1 ���. � ���������� ������� ����������� ������� ���������� �����������. ��������� � ������� � ������� �������� �������������� ����������� ����������� ������������� ����� � ����� �������, ��������� ��������� ������ ��� ����������.
���������� ���������� �������, ����������� � ������� ������� �� ����������� ��������� ���������. ����������� ������� �� ������������� ������� ��������� ������������� ���������. � ����� �������, ���������� ����������, �������������� ����������� � ���������� �� ����������, ������� �������� � �������� ����� ���������� �� ���� ������, � � ���������� ������������� ������������ Micromonospora vulgaris. ��� �� �������������� � � ����� �������, ������� ������� ����, ����������� ��� ����������� ��������� ���������. �� ��������������� ����������� ��������� ������������� ����, ������� ����� �� ���������� �� ������� �������� ��� ���������� �����������. ����������� ������� ������� �� ���������� �� ������� �������� �������������������� ��������.
������� ��������� ��������� � ���� �� ���������� � ����������, ��� � ������� �������������������� ��������. ������� ����������� ������ � ������� �������. ����������� ������ �� ������� �������� ������ �� ��������� ������������� ��������� ��������� ��� ���� ������� ��� �������� �������� � ������� �� ������� ������ �������, �� ���������� ������. � ��������� ������������, ���������� ����������, �������������� ����������� � ��������� ���������. �� ��������������� ����� ������� ������������� ���������������� ���������. � ��������� ������� ���������� ��������� ��������� ������, ����������� �� ���������� � ������� ����� ������������� ����� ������.
��� ������ � ���������� �������� � ������� ������� ����������� �������, �������������� �� �������� �������� �������� ����� ��� ������. ���������� ������������ ��� ����������� ��������� �� ��������� �������� ���� �������� ������ � �������������� ���������. � ����� ������� ���������� �������� ���������� ��������������� �������� � ������, ������������ � ���� ����������� �������. ��� ���������� ���������� ����� ������� � ������ ������� ���������� ��������� ����. ������� ������� ��������� ���������� ��������������� �������� ���� ���������. ���� ���������� ������������ �������� � ��������� � ������������ ���������� �������, ������������� � ��������������� ������������ �������������� ����� ������.
������������� ��������� ����������� ������ � ���������, � �������, ������� ���������� ������, �������������� ������ � �� ������ ������ �������������. �� ���� �������� ������� ����������� ���� � �� �� ����������� �������. � ������ �� ����� �������������� ������� ���������������� ����� ������, ������� ����� ���� ��������� �������� �������������� ���������������� ����������. � ������������ ������ �� ���������� �������� �� ������ ������������� ����������� ������, ����������� � ������������ � �� ������ ��������������� �������� ������, ������ ������� ������������������ �������. ������ ����� �� ���������� �������� �� ���������������� ��������� ��� �������� ���������, � �������� ��� ������ ������ ��� �� ����������� �����������, ��� � �� ����������� ������������������� ������������ � �� ��������� ������ ���������, ����������� � ������������.
�������� ���������������� ��������� ���� ��� ������� ������������ � ����������� ������� ��������������. ���������� � ����������������� ��������� ����� �������� �� �� ������������� ���������, ������� ��� ������� ������ ������� � ���������������� �������. ������������� ��������� ����������� ���������� �������������� �������� � ���������. ������� ����������� �� ���������������� ����������, �. �. ����������� ��� �������� � ���������, �� ������ ������ ������� ������ �������� � ������������ �������������, � ������� �� ������������ ��������� ������ �� ����� ������� �������. ����� �������� �������� �������� ����� ��� ����� ���������� ���������, � ������� �� ������ �� ������ �� ����� �������� �������.
�������� ����� �������� �������� ��������� �� ������������� ����������� ��������� ������ �������� ����������� ��� ����������� ��������� ���������� ������� ����������, ������� ��������� ���������� �� ����������� ����� �������. ������� ������������� ��������� �������������� ���������� � ����� �������� ������������� ������� � ���������, ������������ � ������������ ����. ������������� ��������� ����� ���������� � ���������� ������ � ������������. ������� �� ���������� ��������� �������� �� ������������ ������, ������� ���� ��������� � ���������� ������, � ���������� ������������ � ������� � ������������ ������������� ���������. ���������� �����������, ������������� ������� �� �������� �� Aspergillus fumigatus � ������ �������� (�������� � �����������������) ��������� �������� ��� ������� ���� �� �����.
������� �������� (����������� � ������ � ������������) �������� ����� ������ � ����� ������ �������������� ������ ��������, ����������� � ������������ � ������������ ���������� (���������) ������������ � ������. �� ������ ����������� ���������, ��� ����������� ������������ ����� ����� ���������, � �������������� ��������� ������� ���������� ������� ���������� �����������, � ������ � ���������� ������ ���� ���������.
����������� ���������� ������� ������ ������������. ������ ������� �� ����������� ������� �����, ����� ��� � ������ ������� ����������� ������� ������� ��������� � ������� ������� � ������� ����������. ������ ����� ���� �����, �� ���� ����������� ������������. ������� ����������� ����� �������� ������� ���������� �����������. ����������� ���� ��� ������������ �������������� ������� ���������, ������� ������ ��������� � ��������� ����������� ��������������� ������. ������ ����������� ���������� ��������, �������� ���� � ������ ����, ������� � ��������� � ��������������� ���� ��������� ������������ � �������� ����������. ��� ������������� ��� ������ ����������� ����� ��������������, ��� ������� �������������� �������� ����������. ������������ ����� �������� � ���� ������� ���������� ������ �� 20*103 � 1 ���. ���������� ����������� � ������ ������� �� ��������� 10%, � � ����� ������� � ��������� 25%.
������������������ ������������ �������� ��������� ��� ������������� ����� ��������� � ����� ��� � ����� ������ ����������� ��� ������������� ���������. ������� �� �������� �������. ������������� ���, ��� �������, � ����������� ������� �������, ���������� ����� ���������� ���������. ������������� � ������� ��������� ����� ������� ���������� � ����� �������� �����, ��� � ��������� ���������� ������� �� ��������. ������ ���������� ������������ ������������ � ����� � �������� �� � ������ ������ �������.
����� ������������� ��������� ����������� ���� ����� � ����� � ��������� �������, �����������, ���������� � ������ ����������. ��������� ���� �������� �� �������� �������� �������� ������������� ������������� � � ��������� ������ ������������ �����, �������� ������� � ������ ��������. � ��������� ����� ���������� ��������� � �������� �������� �������� ��� �������� ������������� �������: �������������������� �������, �����������, ���������������, ����������� ��������������� (��������� � ��.), ����������������� �������.
��������� � ������ ������� (������� ��������) ������������ �� ����� 1�2 ���. �������� � ����� �� ������� ���������� ������������ ����������� � ������. � ������� ������� ������� ��������� ����� ������������ � ������� ������ ��� ���� ���������� �������. ������������ � ������������� � ������ ����� ��������� ����������� � ������ �������. ����� ���������� � ��������� ������������ ����������� � ������, ��� �������� � ����������� �������������� ��������, � ��������� �������� ����������� ����� ����, � ������ � ���������. ����� ���� ���� ��� �� ��������� ����������� �������������� ����������� � ������� �������������, ��� �������������� ���������� ���������� � ���� ������������� ���������� �����������.
���������, ���������� ������, ��������� �������� � ����������� �������� �������� ������ � ������� 6�8 ���. �� �� ���� ������� ������� ������������ ������ ��������������. ������ � ������� ����������� �������������, ������ ����������. ��������� ��������� ������ � ������������� ����� ����� ������ ��������� �� ������������� ������������ ������� �������� �������� � �������� ����������� ������������ �����, ��������� ���������� Aspergillus fumigatus ��� ������� ���������� ������������� ��� ��������� �������������.

������������� ���������� ������

������������� ����������� ������������� ������� � ����� ������ ������� � �������������. � � ��������� ����� ���������� �������� ��������� �������������, ���� �� ������� ���������� �����. ������� ��������������������� ����������� �� ������ � ������������ ������, �� � � �������� �����. � �� ����������� ���������� ������������� ���������. ��� ��� �����������, ��� ��������������� � ��� ��������������� ��� ���������� ������������ � ��� �������� �������, �� ������� ����� �������� ��������.

������� � ���������

������ ������������� ��������� �� ������ �����. ��������� ���������� � ������ �� �����������. �������� �� ����������� ����������, � ���������� �� ������� ��������, ������� ���������� ���������� �����. ������� ���������� ����� ����������� �������� ��������� (��������� ��� ���������), ��� ������������ ���������������� ���������. �� � ������� ����� ��������� �������� ����� ������ ����������� ��� ��������� ��-�� ��������.

������������� �������������� ���������� ������� � ��������� ��������������������� 3 � 4 ���� (�� ������ � ������). ��� ��������, ��� ������� ����������� ��� �������������������� ������� � �������� ���������� �������-�������� ��� ������������������� ����������, ����������� ��������������� �����������. �� �������� ������� ����������� ���������� ��������� � �����������:

�������� �������������, ������������������� ��������� � ����������� ������� ��������� � ��������, ���������� �� ������� ��������. ������� �������� � ������������� ������� ��������� � �������������� ���������� ����� (�������, ����, �����). � ��������������� ������� ������� � �������, ���������� ���� �������� (�������� ����) � ���������� ��������� �������� ���������� � �����. �� ������ �������� ����������� ������������, ���� � ������ ����� �������� �������� ��������� �������������� ������������������� � ������������� ��������.

�������������� ������� � �������� ����� ����� ����������� �� ���� ���������� �������������� ��������� � ���������� ���������. ��������� � ���������� ������� � ���� � ����������� ����������������� ��������� ���������� ��������, ����������� ��������� ������������ ���������������� � ����������������� ������������ (������������, ������������, ����������, �����������). � ���������� ����������� ��������������� ������� � ������������ �������������� ����� (��������) � ���������� �������� �����.

������������� ���������� � ������ ����������� ��� ������� ������������ ������������������� � ��������������� ��������� � ������������� ����������.

��������

������ �� ������������ ������� �������, ���������� ������, ��������� � ����������� ���������. ������ �������� ������������ � ����������������� ��������� ����� ������ � ��� �������� �������� ������� ��������. ������� ��������������� � ������� ���������� �����:

  • ���������.
  • ������.
  • ������.
  • �������� � �����������.

��� ��������� ������� ����������� ��� �������������� �������. � ������ ������������� ��������������� � ������������� ����� (�� �����). ������� ������������ ��������� ����, ����������������� � ������������ ����������. � ��������� ������� �������������������� ���������� ������� �����, ����� �� ������ �� 4 �������. � � ������, � �� ������ ������ �������� ���������������� ������������� ����� ���������� �������� � ��������� ����������.

� ��� ����������� ����� �������������� ����������� �������, ���������� �������� � ����������� ���������������� ����������� � �������� �����. ����� ����������� ����� ���������, ��������� �� ����� ������������� ���������. ���������� �������� ������������� �������������� ����������, ������� ����� ���� ���������� ��������. � ����������� ������� � ����� ������������ ����������� ����������:

��������� �������� ��������� ����������� ��������. ������� ������, � �������� ������� �������, ��� ������� ������ ������ ���� � ������� ������� (����������). � ������� ������� �������� �������� ������������� ��������� ����� ��������, ��-�� ������� ��������� ��� ������� �������������� � �������� ���������� � �������� ���������� ������.

�������������� �����������

��������� ����������� ������� ������� ������������, ������� �������������� ��������� ��������������� �� ��������� ����������� ��������������� ������������. ����� ����������� �����������-���������������� ������� ����� �������� ���������:

  • ����� ������ �����.
  • ������������� ������ ����� (������������ ����������, ������������).
  • �������������� ������ (��������).
  • ������������� �����.
  • �������������� ������� ������.
  • �����������.
  • ������������ ����������.
  • ������������������ ����� (���������).
  • ��������������� ������������.
  • �������������������.

������������������ ��������� ������ ����� ��� ���������� ��������. � ��� ������� ������������� ����, ������� ���������� � ������������� ������������ (�������� ������, �������� ������). ���������������� ������ � ������� �������� ����� �����. �������� ���������� ����������� ���������������� ��������� � �������� ����� � ��������� ����� ��������� �������. �� ������� �� �� ��������, � ������������� ������ ����� �� ���������� ��������������, ��������� ������������� �������, ������������� ������� � �����.

��������� ������������� ������� ������� ���������������� ����������� � ������� �������������� �������������, � ��� ������ �������� �������������� ������������.

�������

� ������� �������������������� ���������� �������������� �������� ����� ���������� �������� � �����������. ���������� ��������� ��� ������� �������, ������������� �� ������������� �������. ��� ���������� ���� ������� �������. ������ ������������ ����������� ��������� ���������� ����������������. ��� �������� �������������������� � ��������������������� ���������, ��� ��� ��� � ����� � �������� �������. ������������� ��������� ������� � �������������� ���������� (�������������) ���������� � �������� ���������� ��������. ������������ �� ������� ���������������� � ������� ��������, ������� ����������� ������ ����������� ������� �� ��������. � ��� ������� ��������� �����������:

  • ���������� (���������).
  • ��������� (����������, ��������).
  • ������������ (�������, ������).

��� ����������� � ���� ������������ ���������, ���������, ��������� ��� ��������� (����� ����������). �� ��������� ���������������� ��� ������� ���������� ������������ ����������� (��������, ���������) ������ �� ��������, ����� ���� ���� ��������� ������ �� ������ ������. � �������� ���������������� ������� ����������� ������������� ��������, ������������, ����������� (��� �������� ������������� ��������). ������������ ���� ������ ���������������.

������������� ��������� ��������� � ����� � ���������������������� � ������������ ���������, ���������� � ������. ���� ����� ����� ������ ���� ����������, ���� � ������� ����, ��� ��������. ����������� ������� ���������� ������������, ��� ����� ��������� ��������� ��� ��������� ������������. �� ������������� �������������� ������� �������� ����� �������������� ��������� � �������� �����. � ��������������� � ���������� ������� �������� ��������������� ��������� � �������� � �������� ������������.

������������� ���������

� ��� ���� �� ��� � ��� ���� ���� ���� ���� ��������, ������� ����� � ���� ��������, �� ������� ��������� ��� �� �������������. ���������� ������������ ���������, ������� ������������ �� �� ����������� ����, �� ��������������� �� ����� ������, ��� �������� � ��������� ������������� ���������.

� ��������, ������ ����������� ���� ������ �� ���������, ������� ����� ������ ��������. � ��� ��� ���������� ������������� ����������, � � �������������� �������� ��� ������������� ���������, ��� ��� ����������� ������ � �� ��������.

�������� ������� ������������� ��������� ����������� � �������������� �������.

������ ���������� ������ ��� ���������? ��� �������, ��� ��������� ������������� ������� �� ��������� � �������� ����������� ������ ���������������, � ����� ��� �������� � ������������ ������. ������� �������, ������� � �������� ������������� ���������, ��� ��� ���������� �������� ����� �������� ������ ��� ���������.

�� ����� ������� �����������, ������������ ��� ��������� �������������� ����������, �������� ��������� ��������� ��� ���������� ������� �������. ��� ����������� ������� ���������� ���������� � �������� ���� �� ����, ������� ������ �� ���������� ������ Micropolyspora faeni. ������ ������ ������� ����� �� ������� ����, ������� ��� ������ ����������, ��� �������� � ���������� ����������� ���� ������ �� 60 �������� �������.

� ����������, ����� ���� ��� ���� ������������ �� ���������� ��� �����, ����� ������ ������� � ������� � ��������� � ������ �������. ��� ��� ������� ������ ����� ����, �� ��� ������� ���������� �� ���������� �������� �������, �������� ����������� ����������� ����. ����� ����� ��������� � ����������� ���������, ��� � ���������� �������� ������������� ��������.

���� � ���� �� �������� ���������� ������������� ���������

�������� �������� ���. ����� ��������� ����� ����� ������������� ���� ������� ��������� ����, ��� ��� ����������� �������. � ���� ����� �������, ���������� �����������, �� ��������� ������� � ����������� ��������� � �������. ����� ����� ��� �������� ��������, �� ����� ������������, ����� ���� ����� ���������� � �����.

���� ������ ����� �������� � ����� �����, �� ������� ����� ��������� ����� ���������� �����������. � ����������, ��-�� ���������� ����������� ��������������� �������� ����� ����� ����������������, ��� ��� ������ ��� ����������� ��������� ����������������.

� ������� ����������� ����������, ������� ���������� �������, ���� ����������� ����������� ������� ����� �������� ���������� ��� ����������, ������� � �������� ���������.

����� ������� �������, ���� � ������ ���� ������������� ���������. ��� ��� ����� ��������� � ���������������� ������������ � ������� ������������ ��������� ���������������. ������ ����� ���������� ���������� �����.

��� ����������� ������� ��������
������ ������� Micropolyspora faeni
Thermoactinomyces vulgaris
���� � �������
������ ����������� ������������ �����
�����
������
�������������� ������ �. faeni, �. vulgaris ����������� �������
������������
������ ������ Penicillium sp. ������������� ���
��������� ������ Aspergillus fumigatus
A. clavatus
������ � ��������
�����
�������� ������ �������� ���� ������ ����� ����
������ ������ ����������
�������� �������� ��������� �����
��������������
��������������
�����
��������
������ ��������

����� �������� ������������� ��������� �� ����������� ���� ������� ��������. ��������, ����������� ��� �������� �������, ����� ����������� � �����, ��� ������� ����� ������� �������� � ����������, ���������� �������������� � ������������� �������.

����� ����������� ���������� ��������������� ����������. ��� ������������ �� �����, ������� ���������� ������ ������� ��������� � ���������, ��� ����������� ���������� ������� �� ������ ������������ ����. ���� ������� ���������� ���������� �������������� ����������������, ��� � ����� ��������������� �� ��� ���������.

���������� �� ��� �����, ��������� ���� ����������� �������� ��� ��������� �����������. ������, ���������� ������������ ��������������� ������� ����� ������� ���������� ������� ����������� � ��� ���������� ���������� �������� ������.

����������� ����� ��������� � ���� �����, ��������� �� �������� ������������ � ������ ����� �� ������ �������� ������ � ���������������� ������, ������� ��������� �� ������� �������. �������� ����������� ����������� ����� ��������� ����� ����� �������������� � ��������. �������� ������, ���� ������� ������ � ������. ���� ������� ���������� � �����, �� �� ������� ���� ��������� ����� ��������� ����������, ������ � �������� � �������� �������� �������� ������.

������ ����� ����� �������� ��������

����� ����, �������� �������� � �������� ����� �������� ��������� �� ���� (�������� 25% �� ���� ���������), �� ������ ������������� ��������� ��������� � ��� ����.

������� �������� ������������ � ��������� ��������� ������������. ������, ����� ����������� ������ ������. ��� ����� ������� ��������� ������ ������ � ����������� � �����, ������� ����� ���������� ������� ������� ������, ��������, � ������������.

� ������ ������� ����� ���� �������� ��� �������� � ��������� �����������


���� ��������� ���� ����� ����������� ��������� �������� �������� �� ������������� ���������. ������ ��� �����, ��� �������, ��������� ���������� ����������� ��������� ���������. ���� �������� � �������������� ����� ������ �� �������� ��������������� ������ �������, �� ����������� ����� ����� ����������� � �����������.

���� ������� ������� � ��������, �� ����� �������� ������������� ���������� � ���� �� ������, ��� � �������� ��������. � ����� ������� ���������� ������� ��������������� ���� ��� ������ �� ����������� ����������. ��������, ������� ����� ��� �������� � �������� � �.�.

������������� ���������

��� ��������� �����

������������� ���������

�������� ��������������� ������������� ���������, ��� �� ��� �������� (�. �. ������������, 1969, 1970), �������� ���� �� ����������� ���� �� ������ � ������������ � �������������, �� � �� ���� ������������ ��������. �������� �������� ���� �������� �������� �������������� ������������� ��������� � ����������. ������ �������� ��� ������������ ������������ ���������� � ������ ��������� ��������� �������������� �����������, �������� �������������, ��� ���������� ����������� ��� ������������� ���������, ��������� ����� ������� ������������� ���������������� �������������� ��������, �������� �������������������� �������� � ����� ������� ���������������� ���. ��� �� ����� ���������������� ����������� ������������� ��������� ������ � ������������ �����������. ���� ������ ���� ������������� � ������ ���� � ��������� ���� (�. �. ������������, 1969, 1972, 1974).

�������� ��������, �� ���� ���������� ������������� ������������� ����������, ������� �. �. ��������� (1969) � ��. ������� ��������������� � ���� ������� ����������� � �����������-����������� ��������� ��������� �����, ��������� ����, �������� ��������� �� �����-�������� � ���������� ������������ ����������� ����������. ������� ������� ���������� � ���������, � ����� ���������������� �� ������.
������������� ��������������� ��������� ����� ���� ��������������� ����������� ������������� �������������� � ��������� ��� ����������� ������������ �����. ��������������� ������������� ��������� �������� ��������� �����������, � ������� ����������� ����������.
�� ������������ ������ ����������� ��� ���������� �������� ����������� �� �������� ����� � ��������� ������ ��������� ����������� � �������������� �����. ��� ��������� ���������� ���������� ������������� ��������� ��� ������������� ��� ����������- ��� (������������������) ���������� (�. �. ������, 1959, � ��.). ��������� ��� ������ ������������� ��������� ���������� ������� ������������� � ����� ����� �� ������� ������������ ��������������� ��� ������������� ������������ ������, ������ ������������ ��� �� ����������� ������� �����������, �������� �������� ����������. ����� ����������� ������������ ��� ������������� �������, ����� �� ������ ������ � ������ ���. �� ������ ������, ������� ������ ����������� ������ ����� (1958) ������������� �������� ����������, ���������� ���������������� �������� ����� �����������. ��� �������, ������, ��� ��� ������������� �������� ��������� ������������ ���� ������, ��� ��� �������������.

� ���������� ����������� ������������ ������������ ������ � ���, ��� ��� ������������� ��������� ���������� ������ �������� � ���������� �������. �. �. ������ � �. �. ������������ (1964) ������� ��������� �������� ���� ���� ������������� ���������: ������� (����������) �������� � 72% ������� (������ ������ � � 18,4% � ��������� � � 81,6%); �������� (6,7%), �������������� (13,1 %); ����������� (7,2%) � ������������� ��� ����� ������ ������� ���� (1%).

������� ��������, ��� ��������, �������������� � ����������� ������� ������������� ��������� ��������������� ���������� ���������������� �������������. ��� ������� (1941) ���������, ��� �������� ��������� �������� ���������� �������� ������������ � ������������� ����������. ��� �������, ����� �����������, ��������������� ��������������� �������� � �������� �����������, ��������� ��������� ���������������.

������ �� ���� ���� ����� ����������� � ���� �������������� ��������� (68%), ������������� (12%) ����������� (20%) ������. �� ������������������ ������������� ��������� ������ ������������� (���������), ��������������, ������������, ����������������, �������, � ����������� � ��� ���������� � ������� ������. ������ � ���������� ����� ��������� ���������� (��������, ������������, �������).
����������� ���������� ������������� ������������� ��������� ��������������� ������� �������������. �� ������������ ������� �� ������������ ���������� ������������ ���������, ������������������ � ����������������� ������� �����������. ��-��������, ������������ �������� ��� ������������� ��������� ����� ���� ��������� ������������� ����������� ������ � ��������������� ������������� ���������. ���� ��� ������������������� ������������, �������, ��� �������, ����������� ���������, �������������� ������ �����, �� ��������� �������������� ����� 3�7 ���� ��� �� �����������.

������� ������

  • � ����������� ������� �� ������ ��������� ������� 87% ����������
  • ��� ���������� ��� ������� ��������?
  • �������� ���������� ��������������
  • ��������� ������� �������
  • ������������ ����������� ����������� ����� ������� ���� � ������� �����
  • �������� ������

��������� ������� ��� �����������. ���������� ������� ���, ��������� Panasonic EW DJ-40.

�������� ���������� ������������

Thirst and frequent urination. Increased thirst and frequent urination are classic symptoms of diabetes. People with diabetes experience increased levels of blood sugar. Your kidneys have to work in excess of the filtration and absorption of excess glucose. If your kidneys can not cope with this work, excess sugar gets into the urine along with other liquids which are separated from your body. All this leads to more frequent urination, and, as a result of dehydration. The more fluid you drink, the more frequent urination happens.

Binding point is to teach patients proper behavior during hypoglycemia, as well as measures to prevent it (if you exercise, concomitant diseases, changes in the usual mode of day, etc.). Physical activity is especially important for overweight and obesity. It should be regular, with a gradual increase of the intensity of the load and taking into account patient preference and existing comorbidities.

���,��� ����� ��������.

Im Rahmen dieser Initiative RUSNANO beabsichtigt, die Produktion von Drogen mit dem System gezielte Verabreichung des Wirkstoffs in die Gewebe in Form von Liposomen immunolipidosom und monoklonale Antikorper Ziel zu organisieren. Nach Rosnano, liposomale Drogen handeln Droge in einem Phospholipid Schale eingeschlossen. Diese Blasen der Gro?e der Gro?enordnung von 100 Nanometern beziehen sich auf das System der passiven Drug Delivery. Sie betreten das Gewebe von der Blutbahn in Bereichen Wachstum von bosartigen Tumoren, wo Gefa?permeabilitat erhoht.

Und schlie?lich erreichte die Hauptsache — speziellen Fallen fur die Lagerung von Arzneimitteln. Unser Markt umfasst nun im Wesentlichen zwei Arten: mit «warmen Akku», der von vielen Firmen (Thermos, Palco Labs, etc.) und deckt das Unternehmen Frio, in denen das Kuhlelement durch einfaches Eintauchen in Wasser aktiviert wird vorgestellt.

��� ������ ������������ �������, ���� 4th, 2011 � 15:22 � ���������� � ���������: ������������. �� ������ ������ ����������� ����� RSS 2.0 �����. ��� ����� �������.

������������� ������������� ���������

��� ������������� ������������� �������, ���������� � ���� ������������� ��������� �� ������� � �������� ��������� ������� � ����� �����������������, ����������� ��� ������ ������� � ������� ���� ������������ ������� ������������� ��������. ���� ��������� �������� �����������, ������������� ��� ������� ���������, ����, ������������, ��������������, ����������������, ��������� � ��.

�������� ��������� ������ ������������� ������������������� ������� � ��������������� (���������). ��� ������� ����������� ����, ��� ������ ������������� ������������� ��������� � ������� ����� ��������. �������������� ������������, ��� �������� ��� �������� � ���������� (������������������ ���������; ������������������ ���������; ������ �������� �������, �������� ����; ����������� ���� ������; ������������������� ������� � ��.) �������� ����������� � ��������� ���� ����� ������� ��������� ����� �������� � �������� ������ ��������� ������� �� ��� ��������. �� ������ ������, �������� ��������� �������� ���� ������� � ������ ������������� ������������� ��������� , ��� �� ����������� ������������, ��� � ����� ��������������� �������, ����������������� ������������� ������� � �������� �������������� ����������� � ������������ � �������� �������� ������ ���������. ���������� � ������� �������������, �� ����������� �������� ������������. �������, ��� ������������� ������� �������������� � ������� ����� �������� �������. �������� Heifer, ��� ������� ������������� �������� ������ (��� I ������� �� ������������� Gell � Coombs). ���������� ������� ������������������� � ��������� ����� ������������ �������� �� ������������� ������� ����� ����. �������� ���������� � ������ ����� ���� ��������� � ������ ������������ �������� ��������������� �� ����� ������ �������� ���������. ����� ������������ ������������ �� ����� ������ ���������������� ���������. ������������� ������������� ��������� ����� ���� ������������ ��� ������� ����������� ��������������� ���������������������, �������������� �����������, ������ � ��., � ����� ���� ����� �� ���������� ������������� ������� ��������. �������������� ������� ���� ������������� ��������� ����������, ��, ��������, ��� ������, ��� ������ ��������������.

���������� ��� ��������� ����� �������� �� ���� �������������� ��������� ����������� ��������. ������ �����, �������� ��� ������������������ ���������, ������� ����� ������, ����� ������� � � ����� ������� �������������. � �������� �������������, ��� ������, ��� ������ ������ ���������������� ����������� ������� ������� ��� ������, � �������� ����������� ����� ������� � ����������� �������� ������, ���������� ���� ����������. � ������ �������, �������� ���������� ��� ��� ������ ������ ���������, �� ��� ��������� ������ �� ���������� ����������� ����� ������ � ������. �������, ������, � �������� ��� ������ �� ���������� (�����������������) ������� � ��������������� ������������. ����� ������� �������� ������������ ������, ������ ��������� � ������� �������������� �������������.

��������� ����� �������� ����� ��� �������� � ������� ��� ����������, ���������� ����������� �� 38-40� � � �����, ������ (������ ����� ��� �� �������, ���������� �����, �� ���������� ���������� ���������� ��������; � ��� ����� ���������� ������������� ���������), ������������, ��������, ����������, �������� �����, �������� ��� ������. � ������ ������� ����������� ����� ���� ���������� ��� �������������. ���� � ������� � ������� ������� ������ ����������� �������, �� ��������� ������� �������� �� ����������� ���� ��� ������� ������ � �����, ������� �������� ��� ������������ �����. ������ � ��������� ������� ��������� ����������� ��������� �������� �������� �������, ��� ��� �������� �����. ������, ��������������� ��� � ��������� � ������ ��������, ����������� �������� �����. ��� ����� ���� �������, ������� ��������� — ����� 40-50 ��� � ������. � ����� ����� ������� ��������������� ���������� (110-120 ������ � ���) � ��������� ����������.

���������� ������� �� ������� ������ ��������� — ���������� ��� ����������� ����� ��� ���������, ���������� �����, ����������� ������� � ������ ������� � ���� ������, ��� ��� ������������ ����� (� ������ ������� — ������������ �������), ����� ��� ������� �����, ����������. �����, �������� �����, ������������� ������������, ���������� ������� � ������ �� ������������ � ������ �� ��������� ������� �����. � ����� ������� ������ ����������� �������, ������ � ���� ���������� �������-������������ ������, ������ �������������. ���� ����� ����� ������������ �����. � ��������� ������� ������������ � ����������� ������. ����������������� ������� ���� ��� ������ �������� ������������, ���� ����� ������������� � ������ � ������� ����� ������. ���������� ������, ��������� �������� (�����, ��������, ��� ������������������ ��������� ������� ������������ ���������), � �������� ����������� � ����� ���������� ��������� ���� ���. ������� ����� ����������� � ����� ������. ������ ����� ���� � �������������� ����������� ������, � ���� � ������� ����� ������� ����� ���� ���������.

������������, ���� � �� ������, �������������� ���������� (10 000-25 000 ���������� � ��3 � �����) �� ������� ����� � � ��������� � ������������ ��� ��� ���. ������ ����������, ����� ����� � ����������� ����� ������� — ��������, 41 000 ���������� � ��3 � 79% ������������� ���������� � �������, �������� ����������� (��������, ����������), � ������� � �������� ������� �������� ������������ ����� � ��������� ������ �����, ����� ����� � 28% ���������������� 37% ������������� ������ ��� ������������������ ���������. �������� ������� ����� �������� � ��������, � �������� ��� ������� ������� (��������) ��������� ������������� ���������, — ���������� �� 128 750 � ��3 � 54,5% ������������� ����������. ������ ������ ����������� ������ ��������� (20-24%). ��� ����� ��������� ���� ��� �������� ��������� � ����� � ����� ������� ���� �� �����������, � � ������, ��������� Israel � Diamond (������������������ ���������), ���������� ����������� ���������� ���� ��� ������� ���������.

��� ������ � �����, ������ ��������. � ���������� ����� ������� ��� ������������ ������������ ������������������� ��������� ����������. �������������� ������������ ����������� �������, ����������� � ��������� �������, ������� ������� ���������� � ������� ����� ����� ��� ������ �� ���������� ������ � �������.

����� ������ ���������������� ����������� ������� ������ �������. ��� ��������� ��������� � ������������ ��������� ������ ������, � ������� �� — ����� ������ � �������.

���������������� ������� ������� ��������� � ������������� � ������� �������������� �����������, ����������, ������ ������, ���������������, �������� ������ � ��������� ������, ������������ ������, ��������� �������� � ��.

������� ������������� ������������� ��������� �������������� ����� ���������� ������ ��������� ����������� ������ (������������ � ��.) � ����� ��������������� ����������� ��� ����� �������� � ����������. ��������� ���������� ������� ��������������� (����� �� �������, �� ���� �� ����������� ����� ����� ���������� � ��������) ��� �����������. � ��������� ������ ���������� ������������ — ��������� ����-����, ���������� ���������� �� ������� � ���������� ������ �������� ������� ��� ��������� ���������� ���������. ������ ����� ����������� ���������� ���������������� � ������� ����������� (������������ ����, � ��� ����� � ���� � ����������� ������) ������ �������� ��������������. ���������� ����������� ��������������� �������� ����� �����, ��� ��� ����������� ������������� ����������, ��� � ��� ��������� �������� � ������������ �������� ������� �������������, ����������� � ��. �� �������� ������� ��� ��������� ������������� �����������, ��� ��� ��� ����� ������������ ������� ������ � ������ �����������, � ����� ����, ��� �� �������� ������ � ������ �� � �� �����������. Pankey, ��������, �������� ������������ ������ ��������� � �������. � ����� �� ������� ���� ���������� ������ ����� ���� �� ������ ��������������� �������� �������� ������������� (����� ��������������) � ��������� ������ (������, ����������, ������� ������, ���� � ����������� ������� � ��.). ���������� ������� ��� ��������� ���� ����� �������� ����� ������� ���������������� � �� ����� �������, ������� �������, ��� �� ���������� ����� ������ ����� ���������. � ������� �������� ��� �������� ������������ ��� ����������� ������� �������� �������, ������ ������� ���������, � ��� ����� � ����� ������������, ����� ����������� ������� ���������������� ��������� �������� �� ������ �������. ���������� �������� ����� ������ � ��������� �����������.

������� ������� � ������ ���������������� ����������� � ���������� ���������������� �������. � ������� ������� ���������� ��������� ���������������, ������������� � ��.

������� ������������� ������������� ��������� ������ �������.

������ � �������. �������� � ��������� 0+

��������� � �������: ��������, �������

� ���������� ������ �������� �� ������ ��������, ������������ �� �������, �� � ��������������. ������� ��������� ������� ���������� �������. ����� ��� �������� � ������� (�����������, ��� ������� �������� ������������ � ��������� ������).

�������� ��������� � �������. �� ���������, ��� � ������� �������� �����-������� ������� ���, �� ����� ��������� ����� ��������, � ������ ���, �� �������� ������� ��� � ��� ���������� ����������. ��������� � ������� ��������. ������ ��� ���������� ������ ������ ����������� �� ��������� �������, � ����������� �������� ����������.

������� ��������� � �����. � ���� ������ �� �������� ��� ������������, � ���� �� ����������� �������. ���� � ������ ������� ����� ����� ���������� �������� �����. ��� ����������� ���� ������� ����� ��������� � ������� �������. ���������� ��� ����������, �� ��������� � �� ���������� ��������� �� ������ ����������. �� �������� ��������� ������!

� �������������� ��������� ������� � ������������� ��������� � ������������, ������ �������. ������� ������ �������� ���������.

� �� ���������, ��� ������� �������� ������ � ����������. ��� ��� ����� ��������� �� ���������, ������� ���������� ������� � �������� ��������.

����������� ��� ��������� � �������. 100 � ������� ����������� � 1 ��. ������ ����. ������ ������ ���� ���� ������ (��� ����� �������� ������ � ����� �����). �������� ��� ������� ����� �� ���������������� ����� ��� �����, ��������� � ��������� �����. �������� �������� ������� �� �����, ��������� ������ � �������� ������ ������ �������. ����� ��������� ������� ���������, ������� ��. ����� ����������� ������� � ������� ��� ������ .

���������� ������ � �������. ��� ������? ������� ������ ��������. �������� �����.

�������� � �������. ������������� ������

������, ��������� ����������, ����� �� ������. �� �������� ��������, �������������� ������ ��� � ���, ������ ����������, ���������. ��������-���������� �������� ���� � ����� ����������� �����. ��� ��������, ���� � ����� ������������. �� ������� ������ ��������, ������ ������� �� � ����� ���� ��������� ���� ��������� ���������: �� �������, �� ������������.


������������� ������ ��� �����?

���������� �������� ����� ������ ��� �����������. ��������, ��� �������� �����. ������ �� ��������� �����: �������������� ����������, ������ �������� ��������, ��������������� ������������� �����, ���������� ������� � ����������.


���� ������ � ����������� �������. �� ���������, ��� ������ ������ ������� ��������, ������� �������� ����, ������ ������� ������, ������� ������ ��� ��������� �������. ����� ����������� ����� ����������, ������� �������� ����� ����������� � ����������� ��������������� ���������. ������ ��������� � �� ������������ ������ ������� ����� ��� ���������.

������� �������������� ����� � �������

� ��������� �������� � ��������, � � ������� � �������� ���������. �������������� ���������, � ��� ����� �������, ������� �� ��������� �� ���� ������ ��������.

� ���������� �������� �������, ��� ����� �������. ������� � �����: ��� ������ ���� ��������� ��������, ����� �� ��������� �������� ������ ������������ ����. ������� �����, �����, �������� (� ����� ���������� �������, ������������� ������). ���� ������������� ������� �������, ������� ����� ��������� � ������ ������. ������ ������� �������� ������������ ��� ����������: ��� ������ ������ � ������� �� �����.

� ����������� ���������� � ������ ���������. ��� ����� �� ������ ����������� ������ ��������������� �������� � ��� ����������� ��� ����� � ���������� ����������������� ���������.

� ��������� �������, ��� ������� ����� ���������� �� ����������, � �����, ����� � ������ ������� �� �����.

� ��������� ������� ���, ������������������ �� ���-������������. ��� ������� ��������� �������� ����.

������� ����� � �������

����������� ������� ������� ��������� ����������� �� ��������: �� ��������, ��������� �����������. �� ������ ��������: ����� � �� ��������. � ����� ��������� ������ ����� ����� �������� ����� �����, ���������� �������, �� ��� ���������� ��������. � �� ��� ��������� ����������� ������� �� ���������� ��� �������� � ��������� ������������!

������ � �������: ������� ��������� ����������

����� ���������� � ������, ����� ����������� ����������: ��-������, ����� ������������� ������������� ��������, � ��-������, �������� ���������. � ������� ����� ���������!

��������. �������������� �������� � ������� ������ ��� ���������. �� �����������, ��� �������� ���� ���������� ����������. ������������ ��������� ������ ������� ��������. ������� ����������� �������� �������� �������� ����� ���������, ��������� � �������. ��� ��������� �������� ����� � ������ �������, ������� ��� ������������� �����������. � ����� ����, ��������� ����������� ���������� ��������, ���������� ���� � ������������ ������-�������� �������.

��� + ������ �� �����. ��������� ���� ��������� � ��������� ��������� �� �����. ��������� �� �������� ���� �����. �������� �������, ��� ������� ������� ���. �� ������� �������� �������� ������� �������� 3-4 �� � ��������� 1 ��. � ���������� �������� 1/2 �. ����� ����. �������� ������ � �������� ����� � ��������� � ���������� �� ����� �����. ����� ����� ��� ������ ���. ��� � ������� ������� �� ��������� ����� 3 ���� � ����. ��� ������ ��������� �������, ������� ���������� ����� ������ � ��������� �� ����������� �����. �������� ���������� ����� �������� ��� ��������� � ��������.

����� �������� ����� � �����. ������ ����� ������� � ���, ��� ������ ����� �����������. � ��� ��������� �����. ������ ��� �������� ������ ���� �������� ��������.

� �������� �� ����� ������ ����� ����, ��� � ����� ������ �����������. ������� ��� �������� ����� ��������� �����. ������ ������ ����������� ����������� ����, ������� �� �� ����������� ���������������. �� �� ����������������! ������������� ����� ����� 15-20 �����, ���� ����� �� ������. ����� ������ ��������.

� �������, ����� ����� �� �����. ����� ������ ������ �� ����� ������ ��� �� ������.

� ���� ����������� ������� ���� -5 �� ��� ������ �������, ����� ���������� �� ��������. ������� ������������� ����� ���� ����� �������� ����.

� �� ���������� �������� � ���� ������������ �� ���� ��������. �������� ��� ����� ����� ������!

� ��������� ������������� ������� �������. ����� ����� ������� � ���� � �������� ��� �� �����. ����� ��� ��� ������� ������� � �������, ���������, ���� ������ � ��� ����������.

� ������� ��������� � �������? ������� ��� ����� � ������. �� ������ ������ ������ � ����� ������ ! ��������� ��������� ����������� � ��������. �� ��������� � ������� ������������ �������: ��� ������ ���� ������, ��� � ������ �������� ���� �� 1-2 ��.

� ����� ����� ������� ����� � �����. ��������� ��� �������� ��� ������ ��������� �����. �� ������ ����� ���� ��� ������� ����� ���������� �������������, ��������, �������� � ������ ����� ����-���� ����� �������.

������������� ���������, ���������

��������� ��������� �������� �����a�� �� ���a������� ����, a ��������������� �a�� �������� �����. ��� ���� ��������� �����������, ������������ ���������, ������e � ����������� ������ ��� � ����������: ������������� ���������.

� �e������������ ��� ������� �������� ��� ��������� ������������� ���������, ��������� ��� ����������� ��������, ������� ��������� ����������� �������� �������������� �������.

A������������ ��������� ����� ��������� ���������� ������������� ������� ��� �������� ������� ��������� ���������������, a ����� ������������ � �������� ������. ������������ x��������� �������� ���� �������� ��� �����������.

�����e �������

�a��� ��������� �� ���� �������� �������� ������e �e�����, ������� ����������� ���������� ��������� ���� �� ����, ������a�e�� ������������� Micropolyspora faeni. ���� ���������������� ������ ������ ������ �� �������, ������������� ����, ������� e�� ���������� ������ �� ����������� 50�60��. �o��� ���� ����� �� ���� ��� �� ��������� ��� �����, �������� ���� ������ ����������� � �����x.

����� �������� � ������ �e����� ��� ���xe. ��������� ����� ��������� �������� ��� ����� ��������� ���������� �������� ��������� (�������), �������� ������������� ���a������� ����. ����� ��������� � ������� �������� ��������� � �������� ������������� �������.

����� ��������� �����, ��� ������� �������, ���������� �������� ��� ��� ������, a ������: ���� � ��������, ������� �����������, ������ � �������������� �������. � ���� ��� �������� ��������, �� ��� ������������� ������ � ����� ����� ������������.

���� ������� �������a�� �������� � ����� �������x � ������� ����������� �������, �� ������� ��������� ����������� �����. �e���� �������� �� ������� ���a������� ��������������� � �� ����� ��������. ��� ������� ��������� � ���������������� ������������.

���������� ����������� �������xo����������� ��x�������, � ��������� ������������� �����a, �������� ��������� ����� �����, ���������� ������ ��������.

���������� ����� ��� ������ ������������� ���������, ��������� � ���������������� �������������, ����� ��������� ������������ �������� ������������ ��������� ���������������.

��������� �����������

�a��������� � ����������, ��������� ��x, ������� ����������� � �����e �������� �e�����, ����� ��������� � �����, ���������� � ���������x � �������������� � ������������� �������. ��� ����������� ���������� ���������� ������������, ��� �����a�� �����, ���������� � ���������x, ��� ��� ���������� ������� ������������ ������������ ����. ������� � ����� ����� �����a���� ���������� ����������������� �����������, �������, ��� ����������, � �������� ���������� ������������. ���� ����� ��������������� � ������� ����������� ��������� ��� ����� ���������� ��������������� �������. ������ � ���� �����e ����� ��������� �������� ������� �����������, ������e ���������� �������� ��������� ����������.

�e���e �������� �������

��e���e �������� ������� � e�e ���� ������������� ���������. E� ���������� ����, ������� ����a� �������. �������� ����������� ����a� ������� ��xo�� �����e�� ������ � ������� ���������������� ������, ���������e�� �����. �������� ���������� �����������, ������� ������ ����������� ����� ��������� ����� ����� �������� � ��������, �������� o����, ������ � �����e.

���� ������� ��������� ���������� ����, �� ��� ������� ������ �� ����� �������� �����e �������������. �������� ��������� ����� ��������� ������� �������� � ��� ��� ���� ������� ��������� �� ����, �� �� � ���x �� ��� ����������� �������� ������������� ���������.

�����e �������� ��������� ������������

A���������e ����������� ������ ����������� � ��x, ��� �������� ��������� ������������ ����. ��� ����� �����e �����������, ������e ���������� ������e �������� ��������� ������������. �a��������� ���������� ��������� ��xo�� ������ � �����a�� � o������� �����, ������� ������ ������.

���� � ����� �����, ������� ����������� ����������� ���������, ����������� �������� ������������� ���������, � ��, ��� �������, ���� ����� ����������� �������� � ����������. �o�������e ��� �����e ����������� ������ ��� �������� ����� ������� ����������� ��������� � ����� ������.

�e��������� ����������� ������������� ���������� � �����, ����������������� � ������������� ��������, �� ����, ��� � ���x o��������.

������������� ���������

�����������, ���� ������ ���������, ������ ����������� ����.

������� ������� ��������� ��� ������������� �����-�������������� ���������������� ������������ ������������ ��. ����. �.�.�������. ������������ «������ ������ ����������� ������������� ����������� � ������ ����������� �������� � ��������� ������������ ����� ����� �������� � �� �����» ��� ������.

����� ������� ���������: ������ � ����������� ���������, ����������� �������������� ������������� ������� � ������ ����������� �����, � ���������, ������������� ������� � ������������ ������.

Аллергическая пневмония – виды, симптомы, лечение

Болезнь, при которой ткань легких воспаляется под воздействием аллергена, называется аллергической пневмонией, или экзогенным аллергическим альвеолитом. Эта болезнь достаточно нечастая – примерно около 3% случаев внебольничных воспалений легких. Также его называют гиперчувствительной, диффузной или интерстициальной гранулематозной пневмонией.

Виды аллергической пневмонии

Болезнь возникает при повторном попадании аллергена в тело человека. В большинстве случаев аллергическая пневмония связана с профессией больного, но может быть вызвана и медикаментами.


� азличают следующие разновидности заболевания:

  • фермера;
  • птичника;
  • сыровара;
  • «грибника»;
  • солодоварильщика.

В первом случае возбудителем заболевания являются термофильные актиномицеты, содержащиеся в плесени зерна, силоса, сена, во втором – полисахариды, белки сыворотки и другие вещества, содержащиеся в перьях и экскрементах пернатых; в третьем случае заболевание возбуждается грибками пенициллинового ряда, содержащимися в сырной плесени.

Легкие «грибника» характерны для людей, занятых выращиванием грибов; аллергеном в данном случае служат Microspolyspora� faeni и� Тhermoactinomyces� vulgari. А в случае «легких солодоварильщика» источником болезни являются Aspergillus� clavatus, содержащиеся в заплесневелом ячмене.

Если заболевание является не профессиональным, а вызвано приемом медикаментов, то его источником становятся антибиотики, нитрофураны либо амиодорон, а также содержащиеся в некоторых медикаментах соли золота.

Также профессиональная аллергическая пневмония характерна для лиц, занимающихся обработкой дерева, переработкой черного перца, сахарного тростника, обработкой пробки, фасовкой шерсти, работающие с рыбной мукой, занятные на производстве детергентов. Кроме того, ее может вызвать применение аэрационных систем, а также жуки-долгоносики, обитающие в пшенице.

Симптомы заболевания

При аллергической пневмонии симптомы могут различаться – они зависят как от природы антигена, так и от интенсивности его воздействия, а также от общего состояния здоровья больного.

При остром течении болезни симптоматика напоминает гриппозную, наблюдаются:

  • кашель;
  • повышение температуры, сопровождающееся ознобом;
  • боль в мышцах;
  • одышка;
  • слабость.

Симптомы появляются спустя 5-10 часов после повторного попадания антигена в организм; после прекращения воздействия аллергена они исчезают на 2-4 день. Больной выздоравливает.

При подострой форме симптоматика сильно сглажена, проявляются только симптомы, характерные для всех простудных и легочных заболеваний – кашель и одышка. Акроциноз и диспноэ проявляются достаточно редко.

В связи с тем, что симптомы практически отсутствуют, больной не оценивает в полной мере проблемы со здоровьем и продолжает контактировать с аллергенными веществами, из-за чего эта форма болезни является гораздо более опасной, чем острая.

Хроническая форма – это осложнение двух предыдущих форм (в основном из-за неадекватного их лечения). Симптоматика не выражена, из-за чего болезнь в хронической форма зачастую остается недиагностированной.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании тщательно собранного анамнеза болезни и аллергологического анамнеза. Назначается общий анализ крови, который помогает выявить повышенный уровень СОЭ, нейтрофилию и лифоцитопению, а также рост иммуноглобулинов и количества С-реактивного белка.

Кроме того, назначается рентгеновское исследование; на снимке заметно уменьшение прозрачности и затемнения небольшого размера, расположенные беспорядочно. В хронической форме, как и при тяжелой степени болезни, на рентгеновском снимке видно «сотовое легкое» � характерные изменения его ткани.
Для лечения гиперчувствительной пневмонии ее сначала нужно дифференцировать от воспалений легких, вызванных другими причинами. Если больной работает во вредных условиях – нужно подозревать именно аллергическое воспаление. Первым делом необходимо избавить больного от контактов с аллергенами, в том числе он должен сменить сферу деятельности, если болезнь вызвана именно условиями работы.

Если выявлена аллергическая пневмония, возникшая под воздействием приема медикаментов, препарат необходимо срочно отменить, поскольку продолжение его приема может вызвать анафилактический шок.

При острой форме лечения медикаментами не требуется, достаточно отмены вредоносного контакта. Прогноз при своевременном диагностировании благоприятный.

При подострой и хронической формах назначают прием кортикостероидов. В этих формах при отсутствии своевременного и адекватного лечения у больного может развиться фиброз тканей легких.

������������� ���������

��������� (����. pneumon — ������) — ��� ����o ����������[1] ������, ��������� ������������ �������: ��������, ������������� ��� �� ���������� — ���������: �����-��������, �����-�������������, ��������-�������������. ��������, ��� ��������� ��� (� ��������) ������������� ����������, �� � ������������� ������� ����� ������� �� �������������� �������������� ��������������, ���������� �����������, ����������� ������������� ������. ��, ��� �������, ��-�� ��������� ��������� ������������� ������, � ���������� ������, ������������� ������� ���������� � ���� ��������� �����. ��� ���� ����������� �������� ����������� ������������ ������� ���������, ��� ��� ��� ������ ��������, �� ������� ������� � ������������������ ����������.

� ���������, �������� ������� «���������», ��� �������������� �������, � ����������� �������� ������������� � ���������� ���������� ������ ������. ��. �� ������ ���������� ������ ���� ���������. ������������� ������� ���������� ��� �����, ������, �������� ��� ��������[2] �������� �/��� �������� ��� � �������� �����. ���� �� ���� ������� «����������» — �������� ������� ��������� �� ������������ �������� ����- ��� ����������� �������. ������������� ����������� «�����������», ���� �.�.������, � ����� ����� [������ �.�. � ��.: ����������. �. ���������», 1979, �.10]: «����������[3] — ��� ��������� � ���� �������� ������� ����� ������ �� ������� �����������; ��� ������� �� ������� ��������� ��������� ������������������� �����, ������� ����� � �������������� �����, ������� ���������� � �������� ����� �� �������� � ���������� ������������� ������ � �������������� (��� ���������) ������������ ������».

�� ����������� �������, ��� ���������� � ����� ������ ���� �������� ������� � �������� ��������������� ������� ��������� �� ������������ �� �����, ������������ ������������ �������� ��������� � ���� �������� �������� �������. � ���� ��������� — ������������ ������� — ��������� ������ ��������� �� ��������-������������ �������� ������������ ����������� ���� ���������, ��������� ��� ��������. � ����� ��������� ��� ��� �������� ��������� ����������� ��������� �� ����������� ���������� ������, ������������� ��� ��������� ��������, ��� � ������-�������� ��������. � ����� ������ ��� ����������[4] �������� ������, �� ����� ��� �������������, � � ������ — ��� ��������� �������� ���� ����, � �����������[5] �� ��������� �������������� ������� �������. ��� ���, ������� ����� �� �����, �������� ������ (����������), ���������� ������������� ���������� ������������� ���������. ����� ����, ���������� ������� ����������������� ����������� (Rossle, �� ����� ����������, �.�.������, 1979, «��������»); ��� ���������� �� �������� ������ �� ��������� ������ � ��������� ��������� � ����� � ��������� ��������� ����������� �������� ������, ������� ���������� �������������.

��������� ������� ��� ����������� � ������ �������������� ������� — «���������� ������», ������ �������������������� ��������� � ������ � �������������� ������������, �������� ������� ��� ���������� ����� ������� � �������� ��� ����� �������� ����������� ������, ��� ���������. ���������������� ��������� ��� �� ������ ��� ��������, ��� � ��������������� ��� �� ��������� �� ��� ������� ������ �������, ��� �������� ����� ��� ����������.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергология в Харькове

����������� � �������������

��������� — ��� ������ ������������ ����������� ��������������� ������������� ���������, ����������������� �������� ��� ������� ���������� ������������� ������� ������, �������� ������������������ ����������, ���������� � ��������� ������� ���������� � �������������.[6]

��� ������� �� ������[7], ������������ ��������� ��������� �������� ������� ������������������� ��������� ��� ������������ ���������� ���������� ���������������������, ���������� ������������� �/��� �������� ��������.

����������� � �������������

������ �����, ������������� 10 ���������� ������� ����� ��� ����������� ������������ «������� �������������«. ��������, ��� �� ������ ���� �, ��� ������� �� ����������������� �����������, ��� �������� ������ ������� ���������, ��� � ������ � ��������� �������. ������������������ ����������� (�������������� �����) ������� � ���� ��� ���������� ����������� ������������ ������� ��������� �� �������������� ����� ���������� ��������� (���������� ���������) �� �������� �������� (��������������� ���������), �� ������ ��������[8] ������������. ��! ��������� �� ���� ���������� ������� ���� — ���������, ���� ���������� �������������� ��������� ���������.

������������� ������ ����� �� �������������� ����������� �������: ���������, ��� — ������������� ��� �������� �������� ������� � ���������� ����������������. �� ����, ��� ������������ �������������� ����������� ������ ������. � ��� ������, ��� ������, ������������� ������ � ������ ������������ ������������� � �� ������������� ������������������� ��������, ��� ��������: ��������������, �����������, �������� �������������� �������, �� ����� ������������ ����������, ���� ���� ��� ����� ��������� ������������. � ������ �������, �� ����� ����������� ���������� � �������������� �������� � ������ ��� ������ ������������ ������������, � ���������� � ������ J18 — ���������������, ������������ (J18.0); ������� ���������, �� ���������� (J18.1); ��������� ���������, �� ���������� (J18.2), �������� ���������� — ������������ �����������, ��������������, �� ������������� ���������, ��� � ������ ����������� — ��������� ��� ��������� ����������� (J18).

�� ������ � ��������� «���������» � ������������� ���������� ���������� ��� �����������, ���� � ������ ������������ � ������, ������� ������� � ���������� (J85.1), ������ ���������� �� J18. � ��������� ������������� �������� ������� ����������� — «��������� — �����������, ������������ ������ ��������� �� ���������, ���������� � ��������������� �������������� ��������������, ���� ������������, ��������� � ������ � ���������������� ���������� �� ������������� �������» [�.�.�����, �.�.�������� ���.: ����������� �� �������������. �. ���������, 1984, �.146.], ����������� �� ��� ���� � ���� ������. � ��������� ������� � �� ���� ������, ��� � ������ � ���-�� �� �������, ��� �������, ������������� ����� ������� ��������� — «������ ���������» / «����������� ���������» — ��� �������������� ����� ���������. ��-�������� �������������� ������������������ ����������, ��� ���������, «��������� ���������»/»�������� ���������». �������� — «������ ����� ����������«.

� ����������� ��������, ��� �� ���������, �� ��������� � ������������������ ����������� ���������, ��� ��������: ��� �� ���������� ���������������� ���������, �������� ������������������ ���������� — ���������, �� ������ ��� ��������� ���� ��������, ��� ������ ��� ��������� ���������������� �����������, ��. ������ «������� ������, ��������� �������� ��������» (J60-J70 ���-10). �� ������� ����, ����� �� ���������� �����������, ������ ������� ������ ����� ������, �������� ������� �����. ���� �������� ����� � ������ ��������� �������� ���������� ������������, ��� ��� ��� ������ ����������� ��������������[9] �������. �, ������ �����������, �������� � ������ ������������� �������� ��� ���������������� � � ������� �������. � ����� ������� ���� (������� �����) �������� ��������� ��� �������� ������ � ������ �������[10] �������� ������� �������������, ��� ���� ��� ��������� ��������� ��������� � ������, � ��� ����� �� ������������, ���������� ������. � ������������� ������ �����������-������� ���������� ���������� ���������� ��� �� ����������������� ���������� ������. ���������� «�����» �����������-������� � ����������� ��� �� ���� � ������� �������������� �����������. � ����������, ��� � ��������: «������ �������, � ��, ����������� ������». ��������� ������������ ����� ��������, ������������ �����, ����������� ������������ �������������� �������� — �����, ���������, ������������ ������� � �.�.

� ������ �������, ��������� ������������ ������� — ����������� ���������, �� ��� ��� ������, ����������� ���� ������������ ��������. ���� ������� �� �������� � �������� � �������, ���� � ������������� ������� ��������� ���. ��! ������-�� ��� — «����������� ���������» ����� ���� �����. ������?

����������� ����� � ���������[11] ����������� ���������: ��� ����������� ���������� ������������ ������������ �������� � ������ Bayle, ��� � 1810 ����, ���� � ����������� �������� ������� — «����������� ���������». �, ��� ����� 100 ��� ������ ������� ���������� — �.�.����������� (1937), �.�.������� (1947), �.�.�����, � ����� � �.�.�������, �.�.�������� (1970), �.�.������ (1978) ��� ��������������� �������� ���������� ������, ������ � ����������, ��� ���������� � ������������������� ��������� ����������� ����� ����� ��������������� �����, ������������ ������������ �������� ��������� �������� ����� �� ��������� ������������ ������� (����������, ������������, �������������, �������� � �.�.). ����� ������� ���������� �����, �� ��� ������ ����� �����������, �������� ��� «. ����������� ���������� � ��� �����������, ��� �������������� ���������� �������, ����� ������������ ������������� � �������� «����������� ���������», �������� ��������� ��� ����������� �����, ������ ��� ��������� ������ �������������� ����� �������� ���������». ��� ���� ������ �������� ���������� �� ���������������� ��������. ���������������� ��������, �� �������� � ������������ ������� ����������� ��������� �� ��������� ����������� ������, ����� ��� ����������� �������, ��������, ��������� �������������. � �������������� ������� ����������� ��������� ������������ ��������� �� ������� ����������� ��������� ������������� �������������� �������������, ���������� ����� ������������������ ���������, �.�. �� ������������, � ������ ��������� �� ��������� ���� ��������� [�� ��.: ������� ���������� ����� «����������� �� �������������»].

������ ��� ����������� �������� ���������� ��������� ���� �� ��� ����������� ��������������� ��������� ������. ����� ��������� ��������� ����������� ��������� ��������� ���������� ��� ����, � ���������� � ���������, ��������� ��� ���������� ���������� ��� ����������� ��������������� ��������� ������ � ���� ������ � ������������ ���������. ��� �������� ��� ��������� �������� ���� (����������� ��������������� ����������� ������) ���� ���������� ��������� ���������� � ��� ������. ����� ����, ���� �����, ������� ��������, �������� ������, ��� ����� — ��� ������������ �����������, ���������� � ����, �.�. � ����������� ���������.

�������� �� ����� ������������� �������, ������� � ��� ������������ ������, ��� �����, � �� ������� ������� �������������� �������� (����������) � ��������� (����������������) ��������, ������ ������ ����������� ��������� �������������� ������ ������������. �� ������ ������������� ��������� ���������, � ���������� ���������� �� ����� �������� �� ����������� ������������� �������� ����������� ��������� � ������������� ��� ���������� ���������, ����������� ���������� �������� (��������� — ��� ��������� �������), � ��������� ��������� �������������� ����� � ��������� ���������������� ������������ ����������, �������� � �.�. �, ��� ����� ��������� ����� �.�. � ��� �� «�����������» �� ������������� — «. ��� ������� ����, �������� � ����� ������������� ����������� ��������������� ������������ ������, ���������� � ��������������� ������������� � ������ ������� � �������� ����������� ������������ ������� �� �������� ������ ��������� � ������, �������� ����������� �������, �������� �� ��������� � ������ ����������». ��, ��� ��� ��������������, ����������� ���������� �������, ��� ����������� ������� ��� ��� ���� ������������� ��������� — �� ��������. ��� ������������ �������� ����������. ��� �����������, ����� �������������� �������������� ��������, � �������� ����� (� ���������� ������������ ����������) — ���������� �� ������������� ���������� ������. ��� ��� ��������� �������� ��������, ��� �������������, ��� ����� � �.�.

������, ���� ��������� ����������� ��������������� ����������� ������, ��� ������ ������� ����������� ���������, �� ����� ����� �, ������ ������� ����������-������, � ��� ����� � ��������� ����� �.�., � ������������� ���� �������� ��������, ��� ��� ������� ����������� ���������, ��� ��������������� ���������. ��� � ������� ����� �.�., �������� ����������� ��������� ��� ���������, ����� «. ��� ��������� �� ��������, ������, ��� ����������� ��������� � ����� ���������� � ����� ��������� ����� ������� �� ���������� ������», � ����� ��������� �����������, �� ������� ������������� � ������, 1983, �������� ������ ����� — «����������� ��������� ����, ���� � �����». ��, ����� �� ���� ����������, �� �������� ���������, � ��� ����� � � �������, �� ��, ��������� ����� �.�., ������ ���������� ������������ ����������� ���������, � � ������� «� ������������� �������� ����������� ���������», ��������� �������� ���� ��������� ����������� ���������. �� ����, ����������� ����������� ������ — ��, ��� ����, �� � ���������, ��� — ������������� ������������ ������ ��������, ��������� ����������������� �� �����.

������ ����� ������ �������� �������� ������ �� �����������, ������������� � ������ ���� �������������: ����������� ��������� ������������ �����, ��� �������, �������������� �������, ��-������ — ���������� ����������� �� ������������� ��������� ������ ���������; ��-������ — ��������������� ���������� �������� ������������� �/��� ������������ �������� �����, � ����� ����������� ��������� � ������������ ������ �� ���� ���������� ������������ ��������; � �-������� — ���������� ������������� � ��������� �������� ��������������� �������� � ���������� ����� ������.

� ��������� �������������� ����������� ����������� ���������, ��� ���� ������������� ���������� ����� ����������� �������������� ������������� �������. ������������ ����� ����������� ��������� � ������, ���������� �������� ���������������� ������ � ������������� �� ��������-����������� �����������. �������� �� ��������������� �������� — �������������, �������� ����� ����� ����������� ���������� � ������������ �������������, � ������ ������� ����� ����������, ��������� � ���������� ������� �������� ��������� ��� ���������� �������. �������������� �������� � ���������� ������� ������ ��������� �� ������� «����������� ���������» ������������� �������������� �������������.

������� ��, ����������� ������� «����������� ���������», � ������������� ���� ������� � ���������� �������������� ������� �������������� ���� �������, � 37% (�������� �.�., 1965) �� 1-3% (������������ �.�., ������� �.�., 1984). �, ���� � 60-� ���� ���������, ��� ������� ����������� ���������� ���������� ����� �������� ���� ������� ������������������ ��������� (���������� �.�., 1960), �� � 80-� �� ����� ����������� �� 3-4%, � �� ������ ���������� ������� � ���� ����� — 1-2%.

�������� ��, �� � �����, ���� ��� ��� ������, �� � ���� ��� ������. �� ����������� ������ � ���, ��� ��� ��������� ����������� ��������� ��������� � ������� �������� ������� ���������������, ���������� �������� �������������, � ��������� ������� �������� ��������������, � ����� �����������, ��� ������ ������� ����������� ���������, ������ ���������. �������������� ���� ���� ����������.

������ 1

������� ����, 9 ���, ���� ���������� (�� �����) �� ������������, � ������������ ��������� ���������������� �������������� ����������. �� �������� ����: ������� ����� ������, ���������� �������� �������������� �����������, ������������ ����� � �����. (�� ��������� �������� ����� ����������: ������� �������� ������������ ������.) �� ������������ — �� ������������� ������� ���� ����� ������ �������. ��, ����� �����-�� ����� ������� �� ������ �������� ��������, �� �� ��� ������� ����������� �����. � ������ ���������� ������� ���� ���������� � ������� ��������, ��� ��� ��������� ������� «����������� ���������������». ������� �������� ���� �������� �� ��������� �������-���������� — «������� ���������������» � ����� ����������� ������� (����� ���� ���). ��� � ���������, ���� ��������� ������� �����������, �� ������� ������� ����� ��� ����. ������ �����������, ��!? . ���� ������� ������, ������� ������ �� �������. ������ ����� 9 ������� ����� �������������� ��� ��������� ������� — «���������� ������������� ���������». ����������� ������� ��������� � ����������� ����������������� �������������� ���� �� ������ �� �������, �� ����� �������������� ���������� ������.


������ 2

������� ������, 22 ����, �������� �� �� ���������������� ��������������������� ������, � ���������: «��������������� ���������� ������� ���� ������ ������� � ���� ������� � �����������. ����������� ������������� �������». � ����������� �������� �� ����������� �������� ���������, � ��� �� �������, ����� ����, �� ������ ���������. ������ ����������, �� ���!

� ������ ������, ��� �� ��������� �������� ���� ���� — ������� �������� ������������ ������, �� ����������� ������ ���������� ������. ���������� �������������� � ������������ ������� ����� ��������� ����������: ����� �������� �� ���������� — ���� �������������, ��� — 2��/���, ������������ � �������� ����� ��� ������������ ����������� — Grn — 16K/?l. ������� ���������� — 52% (N — 36.0-48.0). ����� ������� �������� — 0.7���/�� — ��� ����� 7.0-25.0 ���/��, � ������ ����������� ���� ������ — «����� ������������ �Ż» — 1480.4��/��, ��� ����� �� 1.31 �� 165.3. ������������ � ������� ����� � ����������� ������ ������������ ������������, ��� ��������� ����� �����, ����� ���������� �����, ������� ������ (��������), ����������� ��������������������� = 0.3, � ������� �������� �������� ������ (���) 150��.

��!? ������ ���� ����������� � ��������������� �������� ������������� ��������� � ������� ���� ������ �������. ��� � ��������� ������� �����, � �������� ���������� ��������, � ����������������� ��������������� ���� �����������, � ����� ���� ���� ������������� ����������. �� ��������� ���� ������������, �������� � ������� ������� ������� ���� �������� ������� ������������ ��������: «������������ �����, ��������� �����, �������� �������. ������������� �����������, � ������������� ����������� � ������� ���� ������ �������». ����� ������������ ����������, ����������: «��������� ������� � ������� ���� ������ ������� �������� ������������������ ���������»(?).

�� ��������� ����������� � ������ ��������������� ������������ � ���������� ������������ �������� �������, �� ����� ������������ ������� ������ ��� ���������� — «������������ ������� ���������� � �������������». ������������������� ���������� ���������� ������: «����� ������� ���� ������ �������, ����� ��������������, ��������, ���������, ����� ���������������� ����������» (�� ��������, 1479). �������������� ����� ���������� — �������� ������� ������ �����. �� ���� �����, ��� ����� ������ �� ����������� ��������� ��� ����������.

������� ��, ��������� — ��� ������������ ����������� � ��������������� ������ ��������������� ��� �� ���� ����������� — ��������� klebsiela pneumoniae (J15.0), ��� � �� ��������� �������� — ��������� ��������� (J18.2). �������������� ���������� ������ ��� �������������� �������, ��� �������� ���������, �����, ������������� ��������� � �.�. — �� ����� ������������ ����������.

����-��������� ������ �������� ��������� �� ��������������: �������������, ��������, ��������������, ���������� � ��������� �����������, �� �� ��� ����������� � ��� �������������� ������� ����������, ���������� ��� ������ �������������� ��������, �.�. �������, ������������ ���������� ������.

��������� ���������, ��� ��������� ���� � ����� �������� ��� ������������� (���. super — ������) ��� ��������������� �������, �� �� ��� ��� �� �������� ���������� ������� ��� �������� ����, ��� ��������, � ������ � ��������. ��. ������ 2.

����� �������� ���������, � ���������� ������� (�������������), ����������� ������ ������� (�������������� ��������) � ��� ��������� �����-�������� ���������. ��� �������� ���������, � ���������� ������� (�������������), ����������� ������������� ��������� (����-������� ��������), �� ��� �����-������������� ���������, ����� ���� ��������-������������� ��������� � �.�., � �.�. — �������� ��������� ������������� �������.

� ����������� �������� ����� ��������������� ���������� ������������ ����������. ��� ��������� ���������� ���, ��� ���������� — �������������� �������, �������������, ��-������� — �� ������, ���������, ����������, ���������, �������� �� ����������, �������� � ��� ����������� ����������������� ����������. � ����� ����������� ����������� ��� ������� ������, �� ��� ��� ������ ����� ������������ �������, ��������� ��� ��������� ���� ��� ����� —�����������, ���������, ������ � �.�, � ����� — ���������, �� ����� ����������� �������� �������.

������ ���� ������ ����� ���������� � ���������. ��� ���� � �����-��������, ������-�� �� ��������� �������, � ������ ���������, ����������, ��������, ����� �� ��������� ������������������ � — ������� ������������, ��������� ������: ����������� ���������, ����������� ����������, ����������� ��������, ����������� �����. ��, ��, �����������, ���� ������� «�� ���� ��� ����»!?

�������� ����������� (���. perspectus — ���� ���������) ����������� ������� ��������� ������� �� ����������� �������������������� ���������. ������ ��������� �� ������� �������� ������������ �������� � ��� ����� �������, �� ��� �� ������ ������ �����������, ���� ����������� �, � ���������, ����� �� ���������. �������, ��������� ��� ��� ���� �������� ��� �� ��������, ��� ������ ���� ������ �������� �������� ���������. �� ����������� ��������� ��� ������������ ���������� ������, ��� ���� ����� ����� � ������ ��� � ����������� ����������, �������� �������� (���. infectio — ������������� � �������� �������������� ���������������), � �������������, ��� ������ ��� � ������������ � ������������ �������.

����� ����������� ��������� ��� ������������� ���������� ������ ���������� ��������� ���������, ��������� ��� ��������������� ������������ ������������, ��� ��������: ������� (�70); ��������� ����� (J18.9); ���������� ��������� (�23.-); ������������ (�59). � ������ ����� ���������� ��������������� �������������� ������������ �������� � ��������� �������������� ���������� ������ (J60-J70) � (J-J), �� ��� ����� ��������� ������ ���������, � �� �������������������� ��������� � �������������� ������������ �������.

��� � ������������� ���� �������� ��������, ������ ��������� ������������� — ���� ��������� �������� � ������� ���������� �����, ��������: «���� ��������� ���������, ��������� ��� ��������������� ������������ ������������ (�������, ��������� � ��.), � ����� ���������, ������������� ��������������� ��������� (�������, ������������� � ��.), �� ��������� ������������� � ��������� ��� � ��������, ��������� � �������� � ������������� � �������� ���������, ����������������� ���������� ����������������.» ������ �������, � �� ���� �������� «�������» (1964) �������������, ��� ���������� ����������� ���������, �������� �� ��������������� ������� ��������� ����������� �������� �������� ����������. ������, ��� �� ����� ����������� «����������� ���������», ������� ��������� ��� ����������� ����������� ������, �� �������������� ������. � ���� ����� ��������� ��� ����������� ���������, ��� ����� ������� �.�., 1965 � ����� �.�., 1976: «��������� ������������� ���� �������� � ������������� ������������ ����� ������ � ����, ��� � ��� ����������� ����������� � �������� ����������� ���������».

�� ��������������� ������� — ������ ������ ��� ����������� ������� ��, ��� � ��������� ���-10, ������ ��������� ���������, ������� �������, �� ���������� ����� — «����������� ���������». ���� ���������, ��� ������������ ����� � �������� ��������, �� ������ ���� ����������� ����������� �����. ������ � ���, ������ ������� ��������� ����� ������������� � ����� � ��� �� �������� ������, �� ��� ��� ���� ������� ������������������ ������������� ��������, �.�. ��������, ��� ���� � ������ � ������� ��������. ��� ��������� ������������� �������� �������������� (���. recidivus ��������������) ����������, �� �� ��� �� �����������. ��� ������ ���������� ��� ������ � �������� ���������� ��������� ������������ (��. pneumon ������ + it ����������), � ��� ����� � �������������� ���������� ������, ��� �������� — ����������, ����������� � ������ ���������������� ����������.

�� ����� ������, � ������������ ����������� ������� ������, �� ��� ��� ������ ����� ������������ � ������� �����, ��������� ����������, � ����� �� ��������������� ����������� � ����������. � �������� ��������� ����� ������� ������������ ������� «���������» �� ����� �������������� � ������� ������� ����� ����������, ��� ��: ���������� ������������, ���������, ���������� ������������ �������� ������� � ������� �������. �������������� ���� ���������� ��������, ��� �� ���� ���������� ������ � ���������� �� ����� �� ���� ������������� �����, ������� �� ������� �� ����������� (��������������) ����������� ���������� ����������.

� ������������� ����� ������� ������, � ���������� ����������� ������������ ���������� ������������� ��������� ����������� ���������. � ����������� �����, ��� ���������� ��������������� � ��������� ������� ��� ����������� ������. �����, ��� �� ������� ��� ��������������� � ����� ���������, ��������� ���������� ������.

������� � ����������������� ���������, � ������� ������, �� ����� ������ �� ����������������� ���������, ��-�� �������������� ����������� ���������, ��������� ������������ �����. ����������� ��������� � ������� ������ ������ �� ������ � �� ������� ���� �����, ������� �� �������� ������� ��������� � � ������ ������� ����������� ������ � ������� ��������� ��������� ������������ �������������� ������� — ������������� ������� ��� ����������.

��� ��� �� ����� ������, � ����� ������� ������ �������, ��� ������ ������� �������������, � � ������ ��� ������� �������������� ����� �������� �����������. ��� ���� ���� �������� ����������� �������� ��������� � ���������� ���������� ������. ��� ������ ��������� ����������� ������������� ������� �����. ��� ������ �������������� ����������, ������� ������ ��� ������� ���, �� ����� ���������� ������������� �����, � ��� ���������� «����������� ���» — ��� ���-�� ������������ ���� ��������, ����� ���� ����� ��� ��������� �� ���� �����. ������ �� ������� ������������������� ���������������� ������������� ���������� ��� «���������», � ��������, ������ ����������� ����������� ��������� �� �������������� ������.

������ 3

������� ������, 56 ���, �������� � ����������� ��������� ������������ ������ ���������� 02.02.2006 ����. Habitus ��� �����������: �����������, �������, ������� ��������� �����-������ �����, �����������, ������ � �����, ������� �������, ������������� �����, ����� ������� ��� �������� ����������� �����. ����� ��� ����������� � ��������������� �������� �������� ��������. ���� �����������, ����������� �������-�����������. ������ ��� �����������: ����� �������� � �����������. ���������� � ���������� �����. ������ ���������������� � ����������� �������, ������ �������; ������ �������, ������, �������� — «. ����� ��������� ������». ����� � ����� � ������, ����������� �� ��������� ���������� ��������, � ��� �� �� ������ ������. ������� � ������� ������������ � �����. ������������. ����������� ������������: ����������� ���� �������, ������. �����������, ������ ������������� ������ �� ������������. ��������� �������� �������������, ��������� � ������ ������ ����� � ����������� ��� �������� ������ ������� �������. ��������-������� — ������������� ������. ���������� ������������ ����� ���� ��� ������ ����� ������ �������. ����������� � � �����, � ������������� �������. ��������� ������ ����������� ������� ���������� �����. ���� �������� ���������, �������� ������ �������� ��� �������� � ��� — ��� ���������� ������. ����������� ������� ���������� ������� ������ ���������. �������������� ��� ������� ������������� �������� ���������������� ����� ����� �� ���� �����, ����� � ������ ������ �������������� ������� ��������������� � ������������� �����, ��������. ��� ������� ������ ������, ��� ����� ������������� ������������ �����, ������� ������ ��� (�� ��������). ���� ������ ������, ������������ ������ 2-�� ���� ��� ������ �������� �������. ����� ������, ��������� �����������. ����������� ���� ������ ��������� ��-��� �������� ���� �� 2-3 ���������� ������, �������� ��������� �����������. �� ���� ������� ����� ������������ �������� (����), ������������ ���������� ����� ������� ����� � �����, � ���� �������� �����, ��������� �����������.

��������, ��� ������� ��������� � �������� �����, ����� ����� ������� ���� ��������� �����������, ������������ �������, � ��������� ����������� ������� ��� ���������������������. ����� ��������� �� ��������� �������� �����, ������� ��������� ����� � ������������ �� �������������������, � ����������� ���������: ������������ �����, ������������� ������������ ���������. ����������������� (����������� �/������� ���������) ������� ��� �����������, �� � ��������� «���������» ����� � �������������� ���������, � ������ ������� �������, � ��� �� ���� �����������). ����������� ����������� ��������� ��������� � ������-������� ������ ���� ��������. ���������� ������������: «������������ ���������������». ������ �������������� ������� ����� ������������ ������ ����� � ������ ������� ������.

��� ��� � �������� ����������� ���� ���� �������������, � �������� ������������ — �� ���������� � � ������ ������� ������� ��������� � ���������� �����, ������������ ������� ����� ���� ���������� ��� ��� ���. ����� ���� ��� ������ ����������� �������������. � ������ ����� ��������������, � ��� ����� � ������������ ������� �������������� �����, �.�. ������������� �������� ���������������� ��������, ���� ��������� ����������������� �������. ������������������ �������� ����� 14 ���� �������. �� ����� ������ �������������� �� ����� ������������� �������� ����� ����������, ������, ������ ������������ ���������� � ����� ������ ����. �� ������ ���� �� ������ �� �������, �� � ���������� ����������������� ��������������, ����� ��� ����� ����������������, � ��������� �������� ������� ��������� ������. ��� ���� ����� ������, ��� ������ ��������� �� ����, � ��� ���� �������������� ����������, �������, �� ���� �������������� �������������� �� ����� ������������ ��������� ��������. �������������� ���� ������ ������������ ��������� � ���������� �������������������� �������, ����� ����������� ������ ������������. ������ ��������, ��� ����������� �������� ���������� � ������ ������ ���� ������� ��������� �� 20 ���� �������, ����� ��������������������� ������� � ����������� �� ���������� ��� ������ ������, � ����� ���������� ��������, �� �����. ����� �������� ����������� ��������� ������� ������, ��� ���������� ���� �� �������� � ���������� ��� ����������.

�, ������ ����� ��� ������, 14.04.2006, ��� ����������� ������� � ������� ��������� ������� ��� �������� ��������� ������. ������������ ������� ��� ����� ������ ������, ���� ����� � ��� ������ ������ — ��������������� �������������� ����������. ����������� ������� ������������ � ������������ �������������� ����� ����������� ����������� ���������. ��������������� �������� �����, � ��� ����� ����� ���� ��������������������� ������������.

� ����������, �� �����������, ����� ���� ������� ������ ������� ������������ ����������� ������ — �������������� ������ ����������, �� � ������ �� �������� ��� ��������� ��� ��������� ����� � ������� ������� ������ ������ �����. �� � ��������� ��� �� ������������ ��� ������� � ������ ����������� ������. ����������� ������ � ����� �������� ������������ ���������, � �������� ���� �� ����������� ������������ �� ����� ��������� ������� �������� ���������.

����������� ������� �����, � ������ � ��������, ��� ������������� ��������� (�������� ���������) ������������ �� ������������ �������� �����������-��������� (�����������-�������������) ������������ �����. ����������, �������� (� �� ������ ������) ����� ������������� ���������� ��� ���� �������������� ������������ �����, �� ������� �������� �� ����� ������������ �����, ��� ���������, �� ������. �� ���� — ��� ������������ ����� ����������� �������� �������� �������������� ������ — ������, �������������������.

����������� ������� ��������� ������� ������

� �������� ������� ������� ������ ����� ������ ����� �������� — ��� ��������� ������� ���� ������������ � ��������� ���������, �� ������ ����������� ����������� ������� �����, � � ��������� ������� �������� ������������ ���������� (��. «������������� ���������», ��� ����������� ���������� �����, ������� ��������� ���� �� ���� � �����-����������, �� ����� ������ ����������� ���������� ���������. � ���� ������� �������� ������ �������� ������ ������� ������� �� �����������, — ������� ������������ � ������������ ���������� ������� ������ �����. � ���������� — ����� �����, ��������� ��������� � ����������� ���������� � ����������� ����������� ����������� ���������, ������ — ����������� ������� � ���������� ����������������� ���������� ������ — �������������� ������-���������.

��� ��������, � ������ ������ ��������� �������� ���������� ����������� ����������������� ��������������. ��� ���� ����� �������������� ���������, � ������ ����������� �������� ����� ����� � ����� � �������� ��������������������� ������, �������� � ������� ����������� ���������� ������� ������������ ������. � ����� ������� �������������������� �������������� ��������� �������� ������, � � ������ ��� ������� ������ ����� � �� ���������� ��������� �����������, ��������� ��� ����� ������������ ������� � ������������. ������ �� ���� ������� ��������� ������� ������ ������� ��������� ������������������. ��� ������� ������ ������ ���������� ��� ������� ��������� � ������� ������. ���, ��� �� ����? ���������� — ���� �� ���� ������������ �������! ��������� ������� ��������������� ������������������ ������� �� ������ ����������� ������ ������� �/��� �� ����������� ������������� ������ �� ������� ������� � �������������� �����. � ���� ����� ����������� ���, �� ��������������� ����������� ������� ����� ���� ��������� �� ��������� ����������� ������������ ������� ���������, � ������ ������������ ������� ������ ��������� ������.

����������� ����������� ��������� � ������������ ������� ������������ ����� ����������� �������. ��� ��������, ������������ ��������� ��������� �������� ���������� �������������� �������, � ���������� ��������� ��������� ���������� ��������, ����������� �������, ����� � ���� ���������, �������� �����, �������, �� ������������ ������, ���������� �����������, �� 40?C. �� ���� ��������� ������� — ����������� ��������, �� �������� � ����� �������. ���� ��������� ���������, �� �������� ��� ������������� ��������, �.�. ������ ������������ ����. (��. ��.: «������������ ����������������� ��������������»).

�� �������������� ���������� ������� ����� ������ ������������ ��������� �������� S.pneumoniae — 30-50% ������� ����������� � 10-20% — H.influenzae. �� 8 �� 20% ���������� �� ���� ��� ���������� ��������� ���������������: Chlamidophila pneumoniae, M.pneumoniae, L.Pneumophilae. � ��������, �� ������ — 3-5% — ������������ ��������� ��������� S.auerusK.Pneumoniae � ��. ��������������.

����� ����������� ������� ���������, ��� ���������� ��������������������� ��������, — ��� ��������������� ������������� �������������� � ����������� ���� ��� ���� ������ �� ��������� �������� �����������. ��� ���� ���������� ������������ � �������������� ���������� �����, �������� ��������������������.

������:

  • O �����, � ������� ��������� ������� ������, ������� �������� ������� ��� ��������� ������������ �����, � ����������� ��� ���� ������������ ���������, �������� �����. �������������� ���� ���������� ��������, ��� ��� �� ���� ���������� ������ � ���������� �� ����� �� ���� ������������� �����, ������� �� ������� �� ����������� (��������������) ����������� ���������� ���������� � ������������ � ������������.
  • O ����������� ���������� � �������������� ����� — � ����������� �����, ��� ���������� ��������������� ������� ����������������� �������������� �������, � ��������� ������ (����� ����������� ����������� � ��������������� ������, � ����). �����, ������� ������������ �����, ������������� ����������� ��� �� ������� ��� ��������������� � ����� ���������.
  • O ������� � ����������������� ��������� � ������� ������ �� ����� ������ �� ����������������� ���������, ��-�� �������������� ����������� ��������� ������������ �����.
  • O ������ �� ������� ������������������� ���������������� ������������� ���������� ��� ���������, � ��������, ������ ����������� ����������� �� �������-��������� ��������� ������.
  • O ��� ��� �� ����� ������, � ����� �������, ������ ������� ��� ������ ������� �������������, �, � ������, ��� ������� �������������� ����� �������� �����������.
  • O ��� ������ �������������� ���������� ������� ������, ��� �������, �� ������, �� ����� ���������� ������������� �����, � ��� ���������� «����������� ���» — ��� ���-�� ������������ ���� �� ��������, ����� ���� ����� ��� ��������� �� ���� �����.
  • O ��������� ������ ������ ���������� ��� ������� ��������� � ������� ������.
  • O �� ��������������� ������� — ������ ������ ��� ������������� ������� ��, ��� � ��������� ���-10 (������������� ��������� ���������) ������� �� ���������� ����� — «����������� ���������». ����������� — ��������� ���� �� �����, � ��������� — ������ ��������� ����������.

������������

������� �� �� ������ �������, ������� �� ����������. ������ �� ���� ������� «���� ��������» ����������� — «������ ���� ��������, �� �� �������». ��� ����� ������ ��������[12]. ���������� �������������� ����������� ����������, ��� ����� ��������� �������. � ������ ���������� ������� ������� ����� ������������� ��� ����������� �����������, � �������� ��� ������ ���� � �������������. ��� ��������� ������� ���������� ����� � ����� ����� «����������� �� �������������» — «. ������ � �������� ������������ ������ �������������� ���������� ���������� ��������� (��������) �� ������������� ��������� �������� �����. «. ����� �� ���������� — «������� ����� ���� �������� ��� ������ �������. � ����� ������� (30-35%) ���������� ���������� ������� ������ ���������: ��������� �� 38-39?C, ������������ � �����, ������ � ��������, ���������� �������� ������������, ���������� ����������� ���������, ������ ������� ������������ ����������� ��������� ������� �� ������������������ � ����������� ��������������� ��������. � ������ ������ � ������� ����������� ����������� ������ ��� ���������� ������������ ��������. ��������� �������������� ���������� ���������������� ������� — ���������������, �����, ������ � ���������� ����������� � ��������� ������������, ���������� �������� �������� � ������������ ����������. � 1/3 ������� (������� � ���� �� ����� ����� ������� ����������) ����������� ������������ �������, ������� ���������������� ������. ���������� ����������� ������������ ����������� ��������� ���������� ����������� ������ — ��������� ������������ ����, �������� ���������� ��������, ����� ���������� ��������������� ������������.» � �������, ����� ������������ ������ ������ — «. ������� ����������� ������� � ����������� ���� ������� ������ � ���������� ������������ (������������� � ��������� ����������� �� ���������� �������, �����������). ���������� ������������ �����, ������� ����� ���������� � ��������� �������, � ����������� ������� ������� ������� � ������������ �������� � ����� ����� �� ������������ �������, ������������ ������������».

��� ������ �����, ����� ����� ������ ��������� ������� ������ ��� ������������ �������������� ����������, ����, ���, �� ��������� � ��������� �������� (������ 40 ���), � ������������ ��������������� ������������� (����������� �������, �������������, �������� ������) � � ��������-����������� �������������, ��� ��������� ��� ��������� ������������ (������ ���������) ����� ��� ������������� �������. �������� � ��� ��������� �����.

��� ��������������, ��� ��� ���������� ���������, �� ���� ������������ ��������, �� �� ��� �� ���������, ���, ����� ������� �������� � ����� «����������� �� �������������» — ��������� ���������������� ����� �������, ���������� ��� ��������� �������������� ����������, �������� ����������� ������������ ������-��������������� ������� ���������. ��� � ������ � �������� �� ����� ��� ����� ����������, ���� ����� — ������������ ��������� � ������ — ���������������� ��������� �� ����� ������������ � ���������������� ����������.

  • 1. ����������. �.�. ������. ������, «��������», 1979, — 448 �.
  • 2. ���������� ������������� ��������� / ��� ���. �.�. �������, ��. �������, �. ��������. — ������, «��������», 1987. — 272 �.
  • 3. ��������� ���������� �������. �.�.��������. �����-���������, ����������� �������������� ���������, 1995. — 336 �.
  • 4. �������������� ������. — 3-� ���., ����. ������; �����-���������: «������������ �����» — «������� �������», 2001. — 318 �.
  • 5. ������� ��������������� ������� �������� �����. ���. 2-�, ����. � ���. ��� ���. ��.-���. �� ���� �.�. �����������. ������, ������������ «�����������», 1971. — 542 �.
  • 6. ������������ ������������� ��������������. ����������� ��� ������������ ������; ��� ���. ���. �.�. ��������, �.�. �������� — ������: ������������ «��������», 2003. -1008 �.
  • 7. ����������� �� ������������� / ��� ���. �.�. ������, �.�. ���������. 2-� ���., �������. � ���. — ���������: ��������, 1984. — 456 �.
  • 8. ������������ ������ � �����: �. ������, �.�. ������. ������� � �����������; ������� ����������� � ����� ������������ �.�. ������ — �����-��������: ���������� «����� � ��������», 1995. — 174 �.

[1] � ������ ����� ����� ���������� ����� ������� ����� ������ �� �����������, �.�.������, � ����� ����������. ������, «�», 1979.

[2] �������� [���. ifectio] — ���������, ������������� � �������� �������������� ���������������.

[3] ����������� ���������� �� ����� «������ ��������� � ����������������� �������», �.�.������.

������������� ��������� ��������

��� ������������� ������������� �������, ���������� � ���� ������������� ��������� �� ������� � �������� ��������� ������� � ����� �����������������, ����������� ��� ������ ������� � ������� ���� ������������ ������� ������������� ��������. ���� ��������� �������� �����������, ������������� ��� ������� ���������, ����, ������������, ��������������, ����������������, ��������� � ��.

�������� ��������� ������ ������������� ������������������� ������� � ��������������� (���������). ��� ������� ����������� ����, ��� ������ ������������� ������������� ��������� � ������� ����� ��������. �������������� ������������, ��� �������� ��� �������� � ���������� (������������������ ���������; ������������������ ���������; ������ �������� �������, �������� ����; ����������� ���� ������; ������������������� ������� � ��.) �������� ����������� � ��������� ���� ����� ������� ��������� ����� �������� � �������� ������ ��������� ������� �� ��� ��������.

���������� ��� ��������� ����� �������� �� ���� �������������� ��������� ����������� ��������. ������ �����, �������� ��� ������������������ ���������, ������� ����� ������, ����� ������� � � ����� ������� �������������. � �������� �������������, ��� ������, ��� ������ ������ ���������������� ����������� ������� ������� ��� ������, � �������� ����������� ����� ������� � ����������� �������� ������, ���������� ���� ����������.

��������� ����� �������� ����� ��� �������� � ������� ��� ����������, ���������� ����������� �� 38-40� � � �����, ������ (������ ����� ��� �� �������, ���������� �����, �� ���������� ���������� ���������� ��������; � ��� ����� ���������� ������������� ���������), ������������, ��������, ����������, �������� �����, �������� ��� ������. � ������ ������� ����������� ����� ���� ���������� ��� �������������. ���� � ������� � ������� ������� ������ ����������� �������, �� ��������� ������� �������� �� ����������� ���� ��� ������� ������ � �����, ������� �������� ��� ������������ �����. ������ � ��������� ������� ��������� ����������� ��������� �������� �������� �������, ��� ��� �������� �����. ������, ��������������� ��� � ��������� � ������ ��������, ����������� �������� �����. ��� ����� ���� �������, ������� ��������� � ����� 40-50 ��� � ������. � ����� ����� ������� ��������������� ���������� (110-120 ������ � ���) � ��������� ����������.

���������� ������� �� ������� ������ ��������� � ���������� ��� ����������� ����� ��� ���������, ���������� �����, ����������� ������� � ������ ������� � ���� ������, ��� ��� ������������ ����� (� ������ ������� � ������������ �������), ����� ��� ������� �����, ����������. �����, �������� �����, ������������� ������������, ���������� ������� � ������ �� ������������ � ������ �� ��������� ������� �����. � ����� ������� ������ ����������� �������, ������ � ���� ���������� �������-������������ ������, ������ �������������. ���� ����� ����� ������������ �����. � ��������� ������� ������������ � ����������� ������. ����������������� ������� ���� ��� ������ �������� ������������, ���� ����� ������������� � ������ � ������� ����� ������. ���������� ������, ��������� �������� (�����, ��������, ��� ������������������ ��������� ������� ������������ ���������), � �������� ����������� � ����� ���������� ��������� ���� ���. ������� ����� ����������� � ����� ������. ������ ����� ���� � �������������� ����������� ������, � ���� � ������� ����� ������� ����� ���� ���������.

������������, ���� � �� ������, �������������� ���������� (10 000-25 000 ���������� � ��3 � �����) �� ������� ����� � � ��������� � ������������ ��� ��� ���. ������ ����������, ����� ����� � ����������� ����� ������� � ��������, 41 000 ���������� � ��3 � 79% ������������� ���������� � �������, �������� ����������� (��������, ����������), � ������� � �������� ������� �������� ������������ ����� � ��������� ������ �����, ����� ����� � 28% ���������������� 37% ������������� ������ ��� ������������������ ���������.


������ ������� ����� �������� � ��������, � �������� ��� ������� ������� (��������) ��������� ������������� ���������, � ���������� �� 128 750 � ��3 � 54,5% ������������� ����������. ������ ������ ����������� ������ ��������� (20-24%). ��� ����� ��������� ���� ��� �������� ��������� � ����� � ����� ������� ���� �� �����������, � � ������, ��������� Israel � Diamond (������������������ ���������), ���������� ����������� ���������� ���� ��� ������� ���������.

��� ������ � �����, ������ ��������. � ���������� ����� ������� ��� ������������ ������������ ������������������� ��������� ����������. �������������� ������������ ����������� �������, ����������� � ��������� �������, ������� ������� ���������� � ������� ����� ����� ��� ������ �� ���������� ������ � �������.

����� ������ ���������������� ����������� ������� ������ �������. ��� ��������� ��������� � ������������ ��������� ������ ������, � ������� �� � ����� ������ � �������.

���������������� ������� ������� ��������� � ������������� � ������� �������������� �����������, ����������, ������ ������, ���������������, �������� ������ � ��������� ������, ������������ ������, ��������� �������� � ��.

������� ������������� ������������� ��������� �������������� ����� ���������� ������ ��������� ����������� ������ (������������ � ��.) � ����� ��������������� ����������� ��� ����� �������� � ����������.

������� ������� � ������ ���������������� ����������� � ���������� ���������������� �������. � ������� ������� ���������� ��������� ���������������, ������������� � ��.

������� ������������� ������������� ��������� ������ �������.

��� ����� ������������� ���������� ������ ?

������ ����������� ������ ����������� � ���, ������� ������������������� � ������������� ��������. ���� ��� ��������� ��������� �������� ������ �����������, �� ����������� ���������� �� ���� �������� �� ����� 3 % ����� �� ����� ���� ���������. ������������� ������� ������� �� �������������� ���������, ������� ����������� ��� �� ��������, ��������� ��������.

���� ����� ������ ��������� ��������� ����� ����������������� �����������, ������� ����� ����� �������������� ����� ��������� ������������� �������. �������������� ������� ������ �������������� ���� ����������� �:

  1. ��������. ��� ���������� ���������������� � ���� �������, ������������� � ��������, ����.
  2. ���������, ������� �������� �� ��������������� � ������ � ������������, ���������� ������������, ����� ���������.

��� ���������� ������������ ���������� ���������� ������ ��������� �������, ����������������, ������� �������� �������� ���������.

����������� ���������� �������� �����, ����������� ������ ��������� ����������, �����������, ���������� ������������� ������� ���������.

������������ �����������

������������� ��� ���������� ������� ����������� � ����������� �� ���� ���������, ��������� �������� � ������������ ��������. ������ ����������� � ����� � �������� ����� ������ ��������������.

������������ ������������� ��������� � ����� ���������:

  • ������� �����������;
  • ������������� ������;
  • �������� ����;
  • ��������;
  • ������������ ���������;
  • ������.

� ����� ������ ������������ ������ ����������� ��� ������ 5 ����� ����� �������� ���������. ��� �������������� ������� �������� �������� �� ���������� 2-3 ���� ����� ������ �������� � ����������.

� ��������, ������� ��������� �������� � ����������, ����������� ���� ������� �������. �� ������������ � ������ �� ��������� ��������� ��������� ���� ���������, ������� ��������� ����������� ��������. ������ ��� ��������� �������� �������, ��������� ������� ���������� ����� ����� � �� ����������� � �������� ��� ��� ���������, ���������� ���������� �������, ��� �������� � ������������ ������� � ������� ���� �����������.

�������� ����������� � �������� ���������:

  • � ������� �� �����, � �������� ����������� �������� � ����� ��� ����� ����������� �������������� ���������;
  • �����;
  • ��������;
  • �������������� ������, ������� �� ��������� ������� ��������� � �������� ���������� ���������;
  • ���� � ��������;
  • �� ����� ������� ������ ����������� ������� � ���� � �����.

���� � ����������� �����������

��������� �������������� ���� ����� ��������� ����:

  1. ������, ������� ����� �������, ������� �� �����. ��������������� ���������� �����������, ������������ ����������, ������������� ������.
  2. ��������� ��������� ������� �����, ��������� ����������� �� ���������� � ���� ��������, ����� ��������� ������������, ������� �� ����� ������ � ��� ��� ���������. ���� ����� ������ ��� ��������������� ������ � ��������� ��������.
  3. �����������, ������������� ��-�� ������������� ������� ������ ���� �����. ����� �� ����� �������� � �������� � ����� �����������, ��� ����������� � ��������� ���������������, ������ ������.

��� ��������� ������������ ������� ����� �����������, ������� ������� ��������� ��������� �������. ������ �����, ���� �������� ���������� ��� ���������� ������� �����������.

�� ���� ������ �� ������ ��������� ��������������� �������, ����� ��� �����������, ���������� ����� ��������� �������:

  • ����� ������ �����, ��� ������ �������� ���������� ���������� �� ������ �-�����, ���, ���������������;
  • ������� ������� ������� ��������� ������ � ���������� ������� �������. �� ������ � ��������� ������ ��������������� ���������� ������������ ��������� ����, � ��� ����������� ������� � ������� ��������� �������.

����������� ������� �������� ������������� ���������� ����������� �� ��������� ��� ��������������, ��� � ���������� �������� �� ��������� �������.

��������������� ��������

��������������� �������� ������������� ��������� ������������ �� ����� ���������� ����������� � �������� ��������� �������:

������� ������ �����, ��� �������, �� ���������, ��������� ��� ������������ ������������ ����� ������ ��������� ������� � ����������.

������ ��������� ����� ��������� ���������, � ��������� �������� �������� �����������. �����, ������� ���������������� �����������, ���������� ���������� � ����� ������;

����� ����������� ������� � ����������� ��� ��������� ������, �� ������ ��������������� � ���������� ����� �� ����������.

���������� ����� ���������� ��������������� �������, ���������� �� ������ ��������������� � ������������ ����������.

����� ����� ���������� ������ � �������� �����������. ������ ������� �������, ��� ���������� ������� � ����������, ���� ������������� ������� �� ������ �������������. ����������� � ��������� ��� ��� ���������� �������������� ������� ������� �������� � �����������.

���� ������������� ������� ������� ������� ��������� �� ���� ������ �������������� ��������, ����� ���������� ���������� ��� ����� � ���������� �� ������������� � �����������.

������������� ���������� ������ �������� ��������� ������������, ������� �����, � ���������, ����� ��������� ������������. ��� ����, ����� ����������� �� �������� �� ���������� ����� �����, ������� ��� ������ �� ������������ ���������� � ����������� � ���������� ������� � ����������, �������� ��� ��������� ��� �����, ������� ����������� ����������� ����������������.

������������� ���������: �������, ��������, ������� ��������

������������� ��������� � ����������� � ���������� ������������ ����� �� ������� ����������� ������� �� ���������, ���������� � ������ � ����, ���������� ��������, ��������� ��������.

��� ������������� ���������� ���������� �������� �������� ��� ����������� �����������, ������� ������� ������ �� ��������� ������ �� ���������� ������������ ���������. ������, ������ �������������� ����������� ��������� �� ������� ����������� ����������� ��������������. ������������ ���������� ��������� �������������� �����, ��� ��� ����� ����������, ������������ ����� 1 �� ���������.

���������������� ��������� �� ������������ ����������

��������������� ������������� ��������� ��������� ����������� ������� ��� ������ ������� �������. �������� ���������� ����� 4-8 ����� ����� �������� � ����������:

� ������;
� ������;
� ��������� �����������.

������ �������� � ��� ������ ��������, �����, �������. �������� �������� ����� ��������� �����, ���� ����������� ��������� ������� � ������������� ��������. �� ������ ������������� ������� ������������ ����� ��������� ������ ��� ���������� �������� ���������� �������.

������� � ���������� �������� �� ���������� ����������� �������, �� ��� ���������� �������� ��������� ������� ���������� ��������� � ����������� ����. �� ���������� ���������� ������� ��� ��� ��� ���������� �������� ���������� ������ � ��������, ������� ������������, ������� �������� � ������� ������ ����. ����������� ��������� � ���������� ����������� ���������������. ����� ������ �������� �������������� ���������� �������� ������������ ����, ���������� �������������� ��������������, �����, ���������� ����������. ������ �������� ������� ������� �������. ��������� ������ ��������� ��������� ������������ � ����������, �������� ���������, ����������� ����������.


�������� ����� �������������� ����������:

1. ��������� ��� ���������� ������ � ��������������;
2. ������� ���������� � � ���������� �����������;
3. �������� � ��������� � ��������, ���������� � ����������;
4. ������� ���������� �������� ������������;
5. ����������� ������������ ������;
6. ��������� �������� ���� (�������� �������);
7. ��������� ���������� ���������� �����������.

���������������� ������������� ����� ����� ������ ��������������� �������� ����� ������� ������. ���������������� ������������ �� ������ ��������� ������������ ���������. ������� ������ ��� ���������� ���������� ������� ���������� ������ ����������, �� �� ���������� ������� ���������. ��� �������������� ������� ������������� ���������������� ��������� ������, ��� ��� ������� ��������� ���������.

���� ����� ���������� �������� � ����������, �� ��������� ���������� ��������� �������������� ������� � �������� ��������, �������� ���������� �������� �������������� ��� ������������ ����������� ��� ��������.

��� ��������� ��������� �����, ��������� ������ ����������� �������. �� �������������� �������������� ������� ���������. �������� ������������ �� ����� ������ ������������, � ����� ������� �����������������. �����������, ������������� � ��� ����������������� ������������� ���������, ����������� ������� ���������������������.

�� ���� ��������� ��������� ����������� ��������� � ������������ ��������� �����. ����������� ��������������� ����������� �����������������.

��������� ���������� ��������, ���������� ���������� ����������� �������� ���������� �� ��������� ������ ����� ������ �� ��������� ���������������� ������������. ����� ������������� ������������� ���������, �������� ������� �������� ��������� ������������� �������:

� ������������� ������� � �����, ������������, �������� ����������������� �������� (������������, �����������, ��������, ������������);
� ������������� �������� ���������� (������, ������������ �����);
� ������������ ���������� (������, ������, ��������� ��������� �����);
� ����������������� �������� (���� ������� ��������, ��������);
� ������������� ��������� (�����������, �����������, �������, ��������).

��� �������� ������, ��� ���������, ��� � ��������� ������� � ����� �����������.

������������������� ��������� � ������� ��������

������������������� ��������� � ��� �����������, ����������� � �����������, ��������������, ����������, �����������, ���������, ���������, �������������� ������, ����������� ������������� � ������� ������������, ���������� �������� ������� ���������������������.

������������� ����������� ����������� �� ������������� ������ �������� ��������� ��������������� �����, ������� ��������� �������� �����. ��� ��������� ���������� ������������� ������������ ��������� � ���������� ����������� ��� ��������� �����. ������ ����������� �������������� ���������� ���������� ��� ��������� �������� (����, ����, ������, ������, �������).

������������ ����������� ����� �������� ������������� ����������. ��� ��������� �� �������������� ������������ � �������� ��������, ���� ��� ������ �������, ���������� ������������ � ����� ������� ����� ������� ������������ ������������� (�������������������) �����. �������������� ���������� �������� ������� ������������ ������� ��������� ��������� �������������� ����� ���������� ��������� ��� ������� ����������� ���������������������� ����������� (�����������, �������������).

��� ��������������� ������������ ������ � ���������� ���������� �������� �������������� ������������� ������� ������� ��� ������������ ����������. ��� ���������������� ������� ����� ���������� ��������������� �������� � ���������� ����.

������������� ������� 3,4 ���� ���������� ��� ���������� ������������� ����������. ������� ���� � ���������� ��������� ����������� ����� �������� ����������, ���������� �������������� ��������� ��������� � �������� ������ ������� �����������, ������������ ����������.

������ ������ �������� �����������, �����������-2, �������� ����������� ��������, ������� ������������ ����������� ���������, ����� ������������. ����������� ��������� �������� ������������������, ��� ������� ����������� ���������, ��������������� ����������� ��������� �������������� �������� ����� � ���������� �����������.

���� ������� ������ ��� ������������� ����������

��� ����������� �������������� ���������� ���������� ����������� ���������� �������, ��������� ���� �������� �������, ��� ������� ����������� ��������� ������ ����������� ��������� �������� ���������. ��� ���� �������������� ����� ���������� ���������� ���������� �������.

���������������� ������ (���) ������������ �������� � ������� ������������ �����. �� ����� ������������� ������������ �������������� ��������������� �����, ������� �� ������� �������������.

���������������� ���������: ���� ��������

���������������� ��������� � ��� ������ �����������, ��� ������� ������������ �������� ����������� �� ���� ��������������� ��������. ����������� ���������������, �� �� ��� ������� ��������� ��������. �������� ��� ������� ������������ �������������� �����.

������������, �����������, �������������� ���������� ��� ��������� ������������. ��� �������������� �������������� ������������� ���������. �������������� ������������ � ������� ������������ ���������� ��������� ������� ������� ��������� ������.

������������ ��������� � ��� ��������������� ���������� � ���������������� ����������. ��������� �������������� ���������� ������������ ������������� ������, ��� ������� �������������� ������� ����������� ������������ ����� ������. ������� ���� ����� ����������� � ����� 50-60 ���. � ���������� �������� ���������� ������� � �������. ���������, ������ ������� ����������� ���������� ������������� ���������.

�� �������������� �������������� ������������� ��������� ������� ����� ������������ � �������������� ������������� ������������. ��� ����������������� ���������� ���������� �������� ������������. ���������� ����� ���������������� �� ������ ���� � �������. ��� ����� ������� ������� ��������� ���������������� ����������� � ��������, ������������������ �����, ������������� ����������.

�������� �������������������� ����������

�� ������� ����������� ����������� �� ������, ���������, ����������� �����. � ����������� �� �������������� ����� ������������ ����������� ��������. ������ �� ������ ������� ���������� ������������� ����� �����������, ��� ��� ������� �� ������ ����� ��������� �� ����� � ����������. ���� �� ������� ������ �������������� ������������, ������������ ������� ���������, ���������� ����������������� ������������. ����� ������ �� ������ ������. �������, ��� ���������� �������� � ������������� ��������, ��������� �������� ��������������. ��� ��������� �������������� ������� ����������� ����� ���������������, �������� �� ���������� ������� �������������.

�������� ������� �������:

� ��������� ����������� ����� 5-8 ����� ����� �������� � �����;
� �����������;
� �����;
� ������ � ������ � ����������� �������������� ����������.

���������� ��������� �������� ������������� ��������� ��� ������ ��������� ����������� ������������� ���������.

��� ����� ����� �������������������� ���������� �������� ������������� ��������� ������������. ������� �������� ��������� ��������� �������� � �������� ��� � ��������� ��������� � ����������� ��� ������ �� ������.

�������� ��������� ����� ��������� ������ �� ���������� ���������� ������, ����� ����� ����������� ���������� ������ � ������. ���������������� ����������, ��������� �������, ���������� ��� ���������������� �������.

��������� ������� ����������� ��� ��������������� �������� �������� � ������������ ��������������. ����� ����������� ������� �������� ������� ��� ��������� ������ ���������� �������� ������������� ����������. ���� �� ���������� ����� ���������� ������� ������������ � ����������, ����������� ������� ����������� �����������. ���� �� ��������������� �� ����� ������� �� �������������� ���������, �� ���� ��������� ������������� ������ ����� ���������� �������� � ������������� ��������, �������� ��������� ���������������� ���������� � �������� �������� ��������. ����������� ������� �������� �������������� ��� ��������������� ������������� ���������.

����������� ������� ������� ��������������� ����������� ����������������� ����������������� ����������. �������� � ������������ ������, ���������� ������ ��� ���������� ��������, ���������. ����������� ������ ��������� ��� �������� ������ ��� ��������.

�������������� ������������� �����- ��� ���������������� �����. ����������� ������� ��������� ��� ��������� ���������. ���������� ���� ������������ ��� ������ ��������������� ���������� �������. �������� �������������� ���������� �� �������������� ����������� ��������������� ��� �������� ���������������� ������������ �������� ��������.

��������������� ���������������� ��������� � ��������������� ��������

���������������� ��������� � ������������ ������ ��������� � ����������� ��� ������ ������������� ����������, �������� ������ ����������.

��� ������������ ��������� ������������� ���������� ������� �������� �����. ����� �������� ��� �����, ������� ���������� �� �������. ��� ��������� ������������� ������������� ������� ������������� � ���� 40-60 �� � �����.

������������� ��������� � ���������������� ����������

������������� ���������������� ��������� � ��� ������� � ���������� ��������� �����������, �������. ��������� ����������� ����� � ����������� �� ������ ����� 30 ���. ��� ��������� ���������� ������ �� ������� �������� ��� ��������������� ������� �����������������.

������������� ���������������� ��������� � ��� ������ �������. �������������� ��� ��� �������������� ������������� ������������ ���������������� �����. ��� ������������ ��������� �� ��������������� ����� ���������� �� ������ ��������� ������������� ������������, �� �������������� ����������� ������������ �������.

������������� ������� ������������ ��� ���������, ��� ��� ���������� ������ ��������������� ����, �������� ��� ����������� ���������.

�������� ��������� ����� �� ����������, ��� ��� ������� ���������� ������ ��� ���������� ����������. ��������� ���������, �������������� ������������ �����.

� ���������� ������ � ���, ��� ����������������� ���������������� ���������� (����� �������������) ����� ����� ����� �������� � �������� �������-����. � ���������� ����������� ������� �������� �����������. ������ � ��������� ������� ���� ������ ���������������� ����������.

������������� ���������: �������, ��������, �������

��������� � ��� �������������� �������, �������������� � �������� �����. ������ ������, ��� ������ ����������� ��������� � ���������� ��������������, ���������� ����� ���� ��� ������.

���������� ������ ���� �����������, ����� �� ������� ��������� ������������� ���������.

� ������ ������ �� ���������, ��� ��� �� �������, ������ ��� ���������, ������ �� �������� � �������� �������� ������� �� �������.

��� ����� ������������� ���������� ������ ?

������ ����������� ������ ����������� � ���, ������� ������������������� � ������������� ��������. ���� ��� ��������� ��������� �������� ������ �����������, �� ����������� ���������� �� ���� �������� �� ����� 3 % ����� �� ����� ���� ���������. ������������� ������� ������� �� �������������� ���������, ������� ����������� ��� �� ��������, ��������� ��������.

���� ����� ������ ��������� ��������� ����� ����������������� �����������, ������� ����� ����� �������������� ����� ��������� ������������� �������. �������������� ������� ������ �������������� ���� ����������� �:

  1. ��������. ��� ���������� ���������������� � ���� �������, ������������� � ��������, ����.
  2. ���������, ������� �������� �� ��������������� � ������ � ������������, ���������� ������������, ����� ���������.
  3. ���������, ������� ������������� ���������� �� ����� �����������, ������� ��������� � ������������ �� ���� �������.
  4. �����, ��� ���������������� ��������� ������� � ����. ���������� ��������� �������� ����.
  5. �������, ������� ���������������� � ���������.
  6. ���, ���������� � ��������� � ��������������. ��������� � �������� ���������� ���� ������������ � �����������.
  7. ����������, ������� ��������������� ���������� �����.


��� ���������� ������������ ���������� ���������� ������ ��������� �������, ����������������, ������� �������� �������� ���������.

����������� ���������� �������� �����, ����������� ������ ��������� ����������, �����������, ���������� ������������� ������� ���������.

������������ �����������

������������� ��� ���������� ������� ����������� � ����������� �� ���� ���������, ��������� �������� � ������������ ��������. ������ ����������� � ����� � �������� ����� ������ ��������������.

������������ ������������� ��������� � ����� ���������:

  • ������� �����������;
  • ������������� ������;
  • �������� ����;
  • ��������;
  • ������������ ���������;
  • ������.

� ����� ������ ������������ ������ ����������� ��� ������ 5 ����� ����� �������� ���������. ��� �������������� ������� �������� �������� �� ���������� 2-3 ���� ����� ������ �������� � ����������.

� ��������, ������� ��������� �������� � ����������, ����������� ���� ������� �������. �� ������������ � ������ �� ��������� ��������� ��������� ���� ���������, ������� ��������� ����������� ��������. ������ ��� ��������� �������� �������, ��������� ������� ���������� ����� ����� � �� ����������� � �������� ��� ��� ���������, ���������� ���������� �������, ��� �������� � ������������ ������� � ������� ���� �����������.

�������� ����������� � �������� ���������:

  • � ������� �� �����, � �������� ����������� �������� � ����� ��� ����� ����������� �������������� ���������;
  • �����;
  • ��������;
  • �������������� ������, ������� �� ��������� ������� ��������� � �������� ���������� ���������;
  • ���� � ��������;
  • �� ����� ������� ������ ����������� ������� � ���� � �����.

���� � ����������� �����������

��������� �������������� ���� ����� ��������� ����:

  1. ������, ������� ����� �������, ������� �� �����. ��������������� ���������� �����������, ������������ ����������, ������������� ������.
  2. ��������� ��������� ������� �����, ��������� ����������� �� ���������� � ���� ��������, ����� ��������� ������������, ������� �� ����� ������ � ��� ��� ���������. ���� ����� ������ ��� ��������������� ������ � ��������� ��������.
  3. �����������, ������������� ��-�� ������������� ������� ������ ���� �����. ����� �� ����� �������� � �������� � ����� �����������, ��� ����������� � ��������� ���������������, ������ ������.

��� ��������� ������������ ������� ����� �����������, ������� ������� ��������� ��������� �������. ������ �����, ���� �������� ���������� ��� ���������� ������� �����������.

�� ���� ������ �� ������ ��������� ��������������� �������, ����� ��� �����������, ���������� ����� ��������� �������:

  • ����� ������ �����, ��� ������ �������� ���������� ���������� �� ������ �-�����, ���, ���������������;
  • ������� ������� ������� ��������� ������ � ���������� ������� �������. �� ������ � ��������� ������ ��������������� ���������� ������������ ��������� ����, � ��� ����������� ������� � ������� ��������� �������.

����������� ������� �������� ������������� ���������� ����������� �� ��������� ��� ��������������, ��� � ���������� �������� �� ��������� �������.

��������������� ��������

��������������� �������� ������������� ��������� ������������ �� ����� ���������� ����������� � �������� ��������� �������:

������� ������ �����, ��� �������, �� ���������, ��������� ��� ������������ ������������ ����� ������ ��������� ������� � ����������.

������ ��������� ����� ��������� ���������, � ��������� �������� �������� �����������. �����, ������� ���������������� �����������, ���������� ���������� � ����� ������;

����� ����������� ������� � ����������� ��� ��������� ������, �� ������ ��������������� � ���������� ����� �� ����������.

���������� ����� ���������� ��������������� �������, ���������� �� ������ ��������������� � ������������ ����������.

����� ����� ���������� ������ � �������� �����������. ������ ������� �������, ��� ���������� ������� � ����������, ���� ������������� ������� �� ������ �������������. ����������� � ��������� ��� ��� ���������� �������������� ������� ������� �������� � �����������.

���� ������������� ������� ������� ������� ��������� �� ���� ������ �������������� ��������, ����� ���������� ���������� ��� ����� � ���������� �� ������������� � �����������.

������������� ���������� ������ �������� ��������� ������������, ������� �����, � ���������, ����� ��������� ������������. ��� ����, ����� ����������� �� �������� �� ���������� ����� �����, ������� ��� ������ �� ������������ ���������� � ����������� � ���������� ������� � ����������, �������� ��� ��������� ��� �����, ������� ����������� ����������� ����������������.

������������� ���������� ������

������������� ���������, ���������

��������� ��������� �������� �����a�� �� ���a������� ����, a ��������������� �a�� �������� �����. ��� ���� ��������� �����������, ������������ ���������, ������e � ����������� ������ ��� � ����������: ������������� ���������.

� �e������������ ��� ������� �������� ��� ��������� ������������� ���������, ��������� ��� ����������� ��������, ������� ��������� ����������� �������� �������������� �������.

A������������ ��������� ����� ��������� ���������� ������������� ������� ��� �������� ������� ��������� ���������������, a ����� ������������ � �������� ������. ������������ x��������� �������� ���� �������� ��� �����������.

�����e �������

�a��� ��������� �� ���� �������� �������� ������e �e�����, ������� ����������� ���������� ��������� ���� �� ����, ������a�e�� ������������� Micropolyspora faeni.

���� ���������������� ������ ������ ������ �� �������, ������������� ����, ������� e�� ���������� ������ �� ����������� 50�60��.

�o��� ���� ����� �� ���� ��� �� ��������� ��� �����, �������� ���� ������ ����������� � �����x.

����� �������� � ������ �e����� ��� ���xe. ��������� ����� ��������� �������� ��� ����� ��������� ���������� �������� ��������� (�������), �������� ������������� ���a������� ����. ����� ��������� � ������� �������� ��������� � �������� ������������� �������.

����� ��������� �����, ��� ������� �������, ���������� �������� ��� ��� ������, a ������: ���� � ��������, ������� �����������, ������ � �������������� �������. � ���� ��� �������� ��������, �� ��� ������������� ������ � ����� ����� ������������.

���� ������� �������a�� �������� � ����� �������x � ������� ����������� �������, �� ������� ��������� ����������� �����. �e���� �������� �� ������� ���a������� ��������������� � �� ����� ��������. ��� ������� ��������� � ���������������� ������������.

���������� ����������� �������xo����������� ��x�������, � ��������� ������������� �����a, �������� ��������� ����� �����, ���������� ������ ��������.

���������� ����� ��� ������ ������������� ���������, ��������� � ���������������� �������������, ����� ��������� ������������ �������� ������������ ��������� ���������������.

��������� �����������

�a��������� � ����������, ��������� ��x, ������� ����������� � �����e �������� �e�����, ����� ��������� � �����, ���������� � ���������x � �������������� � ������������� �������. ��� ����������� ���������� ���������� ������������, ��� �����a�� �����, ���������� � ���������x, ��� ��� ���������� ������� ������������ ������������ ����.

������� � ����� ����� �����a���� ���������� ����������������� �����������, �������, ��� ����������, � �������� ���������� ������������. ���� ����� ��������������� � ������� ����������� ��������� ��� ����� ���������� ��������������� �������. ������ � ���� �����e ����� ��������� �������� ������� �����������, ������e ���������� �������� ��������� ����������.

�e���e �������� �������


��e���e �������� ������� � e�e ���� ������������� ���������. E� ���������� ����, ������� ����a� �������. �������� ����������� ����a� ������� ��xo�� �����e�� ������ � ������� ���������������� ������, ���������e�� �����. �������� ���������� �����������, ������� ������ ����������� ����� ��������� ����� ����� �������� � ��������, �������� o����, ������ � �����e.

���� ������� ��������� ���������� ����, �� ��� ������� ������ �� ����� �������� �����e �������������. �������� ��������� ����� ��������� ������� �������� � ��� ��� ���� ������� ��������� �� ����, �� �� � ���x �� ��� ����������� �������� ������������� ���������.

�����e �������� ��������� ������������

A���������e ����������� ������ ����������� � ��x, ��� �������� ��������� ������������ ����. ��� ����� �����e �����������, ������e ���������� ������e �������� ��������� ������������. �a��������� ���������� ��������� ��xo�� ������ � �����a�� � o������� �����, ������� ������ ������.

���� � ����� �����, ������� ����������� ����������� ���������, ����������� �������� ������������� ���������, � ��, ��� �������, ���� ����� ����������� �������� � ����������. �o�������e ��� �����e ����������� ������ ��� �������� ����� ������� ����������� ��������� � ����� ������.

�e��������� ����������� ������������� ���������� � �����, ����������������� � ������������� ��������, �� ����, ��� � ���x o��������.

������ ��������� 344 ���(a).

������������� ���������: ��������, �������

������������� ���������, ��� ���������� ������������� ��������� � ��������������� ������������� ���������� �������� �����, ��� ������� � �������������� �������� ��������� ������ ������� � ������������ ��������. ��������� ���������� ��� ��������� ����������� �������� (������������ ����) � �������� �������� ��� ������� ��������������������� ��������� � ������� ��������.

���������� ������������ ������ ����������� ����� � 3% ������� ���� ����� ���������.

� ���������� ����� ����� ��������� ��������� ����������: �����������������, �������������, ���������������� ��������������� ���������, ��������� �����������, ���������� ������������ ������, ������������������� ��������� � ������ ������.

��������� �������

���� ����� ������ ��������� ��������� � ����� �������� � ���������������������. ����� �������� ������� �� ���������� ���������, ��� �������������, ������������ ����������� �� ��������, ������������� �����������, ������ �������� ������������� �������.

������� ���� ��� ���������� ���������������� �����������. ���������� ���������� ����� �� ����� ���������� ��������� ��������� � ���� ��������. ����������� ����� ���� ��� ������������ ���� (��� ���������������� ������������), ��� � ������ ��������������� ���������.

�������� ���� ������������� ���������:

  1. ������ �������. ��������: ������� ����, ������, ��������. �������������� ������: ������������ ������������.
  2. ������ ��������. ��������: ����� � ����������� ���� (�������, ��������, ����� � ��� �����). �������������� ������: ����� ��������� ����, ������������, �������� ������������.
  3. ������ ��������. ��������: ������� ����. �������������� ������: ������ ��������������� ����.
  4. ������ ��������, ������� ���������� �����. ��������: ������� �������� � ������. �������������� ������: Microspolyspora faeni, �hermoactinomyces vulgari.
  5. ������ ��������, ������� ����� �����. ��������: ������������� ������. �������������� ������: Aspergillus clavatus.
  6. �������, ��������� �������������� ������������. ��������: ������������� ��������. �������������� ������: ���� ������, ���������, �����������, �����������.

����� ���� ����� ���������� � ������ ����� ������ �������� �����������:

  • ��������;
  • �������;
  • �������, ��������� ���������� �������������;
  • �������, ��������� ���������� ������;
  • �������, ��������� �������������� ����������� � ����������� ������;
  • ������ ��� ����������;
  • ������ ������ ����� ������;
  • ������ �����, ������� �������������� ������ �����;
  • �������, ��������� � ������������� �����������;
  • ������ �����, ���������� � ������ �����;
  • ������� ���������� ������.

��������� ����������� �������������� ����������

� ������ �������������� ���������� �������� ����� ��� ���������� ������������� ���������� ����� ��� ���� �������������� ������������, ������� ������������ ��������� ����������� � ��������� �������� �������.

���������, ��� ����� ������ ���� � �������� ����������� ����������� ������������� �������� 3 ����, ������� ���������� � �������� �����.

��� ���������� �������� �� �������� ���������� ��������������� ��������, � ����������� IgG.

��������������� ������ � ��������� �������� ������������������ �������� ���������, ������� ������������� ��� ���������� ������������ ����������. ��� ���� �������������� ������� �����������.

��� ����������������� ������� �������� � ������������� �������� ���������� ��������, ����� ��� ��������, ���������, ����������, �������������� � ��� �����.

� �������� ���������������� ������� ������������ ������������ ���������, ������� ������������ ��������������� �������, ��� ���� ����������� ����������. � ���� �������, ���������� ������ � ������� ������������� ��������, � �� � ���� ������� ���������� �������� �����.

�������������� ������������� ������ ���������� ��� ���������� �� ������ ����� ��������� ��� ������������� �������, �������� ��������������� ������������-�������������� � ������ ������������� ��������.

����������� ������� � �������� ���������

�������� ����������� � ����������� ������� ����� �������������� ��������, ������� �� ������������� ������� �������� � �� ������������ ��������� ��������. ��������� ������, ��������� � ����������� ����������� ������� ����������� ����������.

  • ������ ������� ������� ������� ������� ������������ ������ (�����, ���, �������, ����� ��������, �������, ������), � ��������� ����� 5-10 ����� ����� ���������� ��������� �������� � ��������. ����� 2-3 ��� ����� ����������� �������� ��������� �� �������� �������� ��������� ���� �������� ��������, ��� �������� �������������.
  • ��������� ����� ����������������� ���������������� ���������� ���� ����� ��������� �������. ����������� ���� ����� �������� �������� � ������, �������. ���� ��� ��������� ����� ��������� ����� ���������� � �������. ��� ����� �������� ����� �������, ��� ������, ���� ������� �� ����� ��������� ������� ��������� ������ �������� � ���������� � ������, � ���������� �������������� � �����������.
  • ����������� ����������� ����� ���������� ����� ���� ����������� ��� ������, ��� � ��������� ����. ���� ����� ��������� � ������ ������������� ������� ������ ���� ��� ������� ���������� �������. ����������� ����� ����� �������� �������������������. �������� ����� �������� ���������� ����� ���������� ���������.

����������� �����������

����������� ��� � ����������� ������� �� �������� ���������� �������� ����������� � ������������������ ��������, ������� ��� �������� � ������ �����. ��� ������� �������� ����� ������� �������� ������� � �������.

����� ������ ����� ������� ����������� � ��������������, ���������� ���. �������������� ������� ����� �������� ���������� ������ �-����������� �����, ���������������� (IgG).

� ������ ������ � ��������� ���� ��������� ��� �������������� ����� ������� �������� ������������ �������� �����, ��������� �������� ����������� ���������� ��������� �������. ��� ������� ��� ����������� ������� ����������� ���������� ��������� �������� ����� � ���� �������� �������.

� ������ ������� ����� ���������������� ������������� ��������� �� ������ ����� ��������� (�������������, ��������, ��������� � ��� �����). ���������� ������������ ������ ������� ����������� � ���� ���������� � �������� ���������.

������� ������������� ���������

������� ������������� ��������� ������� �� ����������� �������. � ����� ������� ������� ������� ������� ������� ������ ���� ����������������.

��� ��� ��������� ����������� ������� �������� ������� ������� �����, ��� ������������� ������������� ��������� ����� ������ ���������� �� ��������� ����������. ��� ������� ������� � ������� �������� ������� ������� � ����� ���������. ��� ������� ������� ���������� �� ��������� ���������, ��� ����� ����� ��������� �������.

��� ��������� ��������������� ��������� ����������� ���������� ����������� �������� ��������, ���� ��������� �������� ��������� ����� �������� � ������ ��������� ���������� ��� ���������������� ���.

������ ����� ����������� ���������������� ������� �� �������, ����� ���� �������� ����������� ������.

��� ��������� � ����������� ���� ������� ������� ���������� �� ������������ ������� ������������. � ���� �������� ����� ����� ��������� ��������������� � �������� ��� ��� �������.

������� ������� �� ������� ��������� ������������� �������� � ����������� ����� �������. ���, ��� ������ �����, ������� ��������������� ���������������, ������� �������������. ��� �������� ���� �����������, ����� ������� �� �������� ����������� �������, ������� ����� �������� � ������� �������� �����, ����� ���� ������� ����������� ���������������.

���������� � ������������� ������� ��������� �������� �� �����-���� ������ �����������.

������������� ��������� � ����, ��������, �������

� ����! ���������� � ��� ������:

�������, ��� ������� ����� ������ ����������� ��� ������������ ���������, ���������� ������������� ����������, ��� ���������� ������������� �����������. ��� ������� ���������� �������� � �������� ����� 3% ������� ������������� ���������� ������. ����� ��� �������� �������������������, ��������� ��� ���������������� ��������������� ����������.

���� ������������� ���������

������� ��������� ��� ��������� ��������� ��������� � ���� ��������. � ����������� ������� ������������� ��������� ������� � ���������� ��������, �� ����� ���� ������� � �������������.

��������� ��������� ������������� �����������:


� ������ ������ ������������ ����������� �������� ������������ ������������, ������������ � ������� �����, ������, ����, �� ������ � ������������, ����� ��������� � ������ ��������, ������������ � ������ � ������������ ��������; � ������� ������ ����������� ������������ �������� ��������������� ����, ������������� � ������ �������.

������ ��������� ���������� ��� �����, ������� ������������ ������; ���������� � ������ ������ ������ Microspolyspora faeni � �hermoactinomyces vulgari. � � ������ ������� ���������������� ���������� ������� �������� Aspergillus clavatus, ������������ � ������������� ������.

���� ����������� �������� �� ����������������, � ������� ������� ������������, �� ��� ���������� ���������� �����������, ����������� ���� ���������, � ����� ������������ � ��������� ������������ ���� ������.

����� ���������������� ������������� ��������� ���������� ��� ���, ������������ ���������� ������, ������������ ������� �����, ��������� ���������, ���������� ������, �������� ������, ���������� � ������ �����, �������� �� ������������ �����������. ����� ����, �� ����� ������� ���������� ����������� ������, � ����� ����-�����������, ��������� � �������.

�������� �����������

��� ������������� ��������� �������� ����� ����������� � ��� ������� ��� �� ������� ��������, ��� � �� ������������� ��� �����������, � ����� �� ������ ��������� �������� ��������.

��� ������ ������� ������� ������������ ���������� ����������, �����������:

  • ������;
  • ��������� �����������, ���������������� �������;
  • ���� � ������;
  • ������;
  • ��������.

�������� ���������� ������ 5-10 ����� ����� ���������� ��������� �������� � ��������; ����� ����������� ����������� ��������� ��� �������� �� 2-4 ����. ������� ��������������.

��� ��������� ����� ������������ ������ ��������, ����������� ������ ��������, ����������� ��� ���� ���������� � �������� ����������� � ������ � ������. ��������� � ������� ����������� ���������� �����.

� ����� � ���, ��� �������� ����������� �����������, ������� �� ��������� � ������ ���� �������� �� ��������� � ���������� �������������� � ������������ ����������, ��-�� ���� ��� ����� ������� �������� ������� ����� �������, ��� ������.

����������� ����� � ��� ���������� ���� ���������� ���� (� �������� ��-�� ������������� �� �������). ������������ �� ��������, ��-�� ���� ������� � ����������� ����� �������� �������� �������������������.

����������� � �������

������� �������� �� ��������� ��������� ���������� �������� ������� � ������������������ ��������. ����������� ����� ������ �����, ������� �������� ������� ���������� ������� ���, ����������� � �������������, � ����� ���� ���������������� � ���������� �-����������� �����.

����� ����, ����������� ������������� ������������; �� ������ ������� ���������� ������������ � ���������� ���������� �������, ������������� ������������. � ����������� �����, ��� � ��� ������� ������� �������, �� ������������� ������ ����� �������� ������ � ����������� ��������� ��� �����.

��� ������� ������������������� ��������� �� ������� ����� ���������������� �� ���������� ������, ��������� ������� ���������. ���� ������� �������� �� ������� �������� � ����� ����������� ������ ������������� ����������.

������ ����� ���������� �������� �������� �� ��������� � �����������, � ��� ����� �� ������ ������� ����� ������������, ���� ������� ������� ������ ��������� ������.

���� �������� ������������� ���������, ��������� ��� ������������ ������ ������������, �������� ���������� ������ ��������, ��������� ����������� ��� ������ ����� ������� ���������������� ���.

��� ������ ����� ������� ������������� �� ���������, ���������� ������ ������������ ��������. ������� ��� ������������� ���������������� �������������.

��� ��������� � ����������� ������ ��������� ����� ����������������. � ���� ������ ��� ���������� �������������� � ����������� ������� � �������� ����� ��������� ������ ������ ������.

(��� ��� ������ ��� ������, �������?)

��������� ��� ������, ����� �� ��������:

����������� ������������� ���������. ������ ������� � �������������?

������������� ��������� �������� �� ������ ������ ������������ ���������� ������� ����� ��-�� ����������� ����������� ���������. � ��������� ����� ������� �������� ����� ����������� ���������� ������������� ����������� (���) ��� ������������������� ����������� (��).

�������� ������� �� ������������ ��������� � ���������� ��������� ������������� ������. ��� ���� ����� ��������� ���������� ������ ���������� ���������� ��������, ������� �� ������ �������� ����� ������� � �������� �����������.

  • ���������
  • ��������
  • �����������
  • �������
  • ����������

�������� �� ��, ��� �� ����������� ��� � ��������, ��� � � ���������������� ��������, �� �� ����� ��������� �� ������ ������ �����������. �������� ��� ���������, ������� ������������ � �������������� �����������, � ��� � ������� ������������ ����� ��������� ������������������� ���������.

����, ���������� ���������, �� ���� ������� ����� ���� ������� �������� � ��������� ���������� ������:

  1. �������� ���������:
    • ���������;
    • �����������;
    • �������� ��������� (������ �����, ��� ���������);
    • ���� ��������� ���������.
  2. ������� ��������������:
    • ������������ �������� ���������;
    • ��������;
    • ��������;
    • ������������ �������, ������;
    • ����������� ������ (����������, �������).
  3. ����������� � ������� ��������������, � �������� ��������� � ����������:
    • ������� � ��������� �������;
    • �������;
    • ����.
  4. ���������������� � ���������� �������������� �� ������������:
    • ����������;
    • ���������;
    • ������ � ��������������� �������;
    • ��������.
  5. �������������������� ��������������:
    • ��������� ��������� (��������, ������� � �����������������);
    • ������������ ������.
  6. ������������������ ��������������:
    • ���������;
    • �������-����������;
    • ���������.
  7. ��������� (�������- � ������������) � �������� ������������.
  8. ����������������:
    • �����������;
    • ����������;
    • ������.
  9. �������������� ������������ ����������:
    • ��������� ������;
    • ���������.
  10. ����������� ��������������:
    • ��������� ���������;
    • ����������;
    • �������� ���������������.
�������������� ������ �������������� �����
�˸���� ������� ������ �����, ����, ������� �������� ������� ������������ ������������ Thermoatinomyces vulgaris � Micropolyspora faeni, � ����� ����� ���� Aspergillus fumigatus
�˸���� ��������� ���� ����, ������� �������� � �������������� (������, ������� � ����). ���� �� ��������� ���������� ������� ������, ��������, �������� ����������������� ����
�˸���� �������� ��������� ����� ���� ����� Penicillium casei
�˸���� �������� ��������� �����, ��������� ������������ Sitophilus garabarius
�˸���� ���������� ������� ��� ����������� ������ � �������� ������������ ������������
�˸���� �������� ������� ��������� Bortrytis cinerea
���������������� ������������� ����������� ���������, �������, ��������, �������, ��������� � �������� �������� (�������� ��������� ��� ������������) ��������� ������ �������� �������, ����������� ��� ������� �����������
�˸���� ��������� �������, ���������, ����� ����� � �������� �����, ����������� ��� ������� ��������� �����

������������� ��������� ����� ���� ����������� ����������� ������������ ������ (��������������, �������� ������������), ����� �������� ����������� � ��������� � ������������� ��������������� ��������� (���������, ���������������� ���� � ������.).

�� ����� �� �������� � ������������������� ���������� ��� � ���������������� �����������. ������, � ������������ ����� ��� ���������� �������� � ����������� ��� �� ����� ��������� �������� ���������.

�������� ���������� ���������� ������ ������� �������, ������� ��������� ������������ � ��������� �����������, �������� ��������� ����������� � ���������, ������������ ����� � ��� �����.

������ ������ ���������� ������� ����, ������� ����� ��������� ��������, �� ���� �������� � ���� ������� ��� ������������ ������� (�������� ��������, ������, �����, ������� �����), ��� � ����������� ��������.

�����! ���������� � ���������� ������� � ����������� � ������������ ����� �������� �������� ������������� �������������� ����������� �����. ��� � ������ ������� ������� �������� ����� � �������� ������������ � ������ ����� ���������.

��������

�������� ��������� ������� ������ � ��������� ��������������������� ������������ ����. ������ ���������� ����� ���� ���������. ��� ������� � ���������� ������ ���������� �������� ������ � �������� ��������������������� ������������ ����.

���������� �������� ���������, ������� �������� ������������� � ���������. ����������� ����������� ���������������� ����� ������� � �������, ������������ ������� ����������� � ������������ ���������.

���������� ��������� ������������� ����������������� ������������ �������� �������:

  • ����������� �������� ������������ �������;
  • �������� ����� ���������;
  • ������������;
  • ������.

��� �������������� �������� ��������� ����������. � ���������� �� ���� ���������� ����������� ��������.

�������� ����������� ����� ����������� �� ����� � ��������������, ��������, ������ ����� 1-2 ������ ����� ������ ������������� ��������� � ��������� �������� (��������� �����). ��, ��� ����� ���������� ����������� ������� ������� �� ���� ��������:

  • ������� ���������� ����������� ���������;
  • ����������� � ����������������� ����������� �����������;
  • ������������ �������� ������ ���������.

��� ����������� ��� ����� ����������� ����� ���� �� ������ ����������� ��������������, �� � ��������� ��������������� �������� �� ������ ���������.

��� ������������� ���������� ����� ����������������� �������, �� ���� ���� �� �� ����� �����-���� ������ �������� � ��� ��� �����������.

������� ������������ ���������, �������� �� ������� �������� �������, ����� ���������� �� ��������� ������� ����������.


������ �������� ���������� �����:

  • ������������� ����������� ����;
  • �����;
  • ����� ��� ���������������� ������ � ��������� ����������� ��������� �������;
  • ��������;
  • ���� � �����;
  • ���� � ������, ��������;
  • �������� ����;
  • �������� ��������.

� ���� ������� ����� ����������� �������� ����������� ������� � ������.

� �������� ����������� ������������� ����������� ��������������� ��� ��������� ����� ����� ����������:

  • ������ ������� ��� � ���;
  • ������� ����;
  • ����.

����������� ������������ �������� ������������ ��������� ����� ����������� �������� � ����������.

� ������� � ���������������� ���������� ������������� �������� �������� ������������, �� ���� ���������� ��������� ��������� � �������� ��� � ������������� ��������� ��� ������ ������.

��� ������� � ��������� ����������� ��������� � ����������� ����������� ����������� �� ��������.

��� �������� ��������� ����� � ����������� ����������� � ������ ������������� ���������������� ������� �����. �������� ��� ������ ����� ���������� ����� ����������� ����������:

  • ������ � ����������� �������;
  • ������ ��� ���������� ��������;
  • ����������� ��������;
  • ���������� ������� � �������� ��������� � �������� ����;
  • ����������� ����������� ��������������� ���������� ��������� ���������� ������ ������� �� ���� ����������� ������� (������ ����������).

�� ���� ���������������� ����������� �������� �������� ����������� ��� ����������� ����� ��� ���������. � ����������� ��������������� �������������� ������� ������ � ��������������� ��������������� ��������������.

������� ������� �������������� ���������� �� ������������� � ������������ ��������� ����� ���������� ���������. ��������, ��� ������ � ��������� ������ ����� ��������� ��� �������, � ������� �� �������� � ��������� ���� ������� ���������, ����� ������������� ���������� ����������������� ���������� ������ �� ����� �����������.

�����������

� ���������, �� ���������� ������� ��� ������ ������������ �� ������������ ������� ��������������� �����������.

��� �� �����, �� ������ ����� ������� ���� �������� � ��������� ������ ������������� ���������. ��� ����� ����������� ������� ������������ ����������� ������������ � ��������������.

����� ����� ����������� ������������� IgG � ���������� ����������. ������ � ���� ������� ���� �������� ��������.

�����! �������� ������ ��������������� ����������� �������� � �������������� ����������� �������������� ���������� �� ��������� ������ ����� (������� ����� ��������, �������������, ��������� � ������ ���� ���������� ������).

�������

����������� ������� ������� �������� ���������� �������, ����������� ��������. � ������ �������� ��������� ����������� ������� ����� ��������� �������� � ��������� ��� � ��� ���������� ������������� ����������.

���� ������� ���������� �� ������, �� �������� ��������� �������������������� (��������, ����������������). ��������� ��������� ���������� ����. ����� ��������� �������� ���������� � ���������� �� ������������ ������� �����������.

��������� �������������������� �������� ������ ��������� � ������ � ����������� ������� ����������� �������������� ���������� � ����������� ������ ����� ����� �������������� �������� ������.

��� ����������� ����� � ����� ���������� ������������������ ����������� ����� ����� ����������� ?2-�������������� (���������, ����������) ��� ������������������� ��������� (���������� ������).

���� ������� ����������� �����������, �� �������� ���������� ���������������� �������. ��������, ��� ����������� ��������������� � ���������� ����������������, � ��� ������������� �������������� ���������� � �����������.

�������� �� ������������� ����������:

����������

���������� ������������� ��������� �������� ��� �������������� ������������ �����, ������� ����� ���������� ����������������, ������� �������� � ����������. � ���������, ����������, ��� ���������������� ������������ ������� � �����������, ������� ���������� �� ������ ������� �����. ��� �� ����� ������ ����� �������, ��� �������� ������ ������ �� ������ �����.

�������� � ������: ����� ��� �������� �����������. ������ ��� � ������� ��� ������������� ������������ ����������� �����

������������� ����������� ����� � ������� � �������� �� ����� ������, ���������� � ���� ����� ���������� ������ �����. ��������, ��������� �������������� ��������� ����������� ����� ���� � 3 % ������� ���� ���������.

����� �������, ��� �������� �������� ������ ������ ��������� ����� ������������������� � ���������, ��������� � ���������� ����������� � ��������� ������� ���������.

������������� ����������� �����

�������� ����� ��� ���������:

  1. ������������ �����. ��� �����, �������, ����� ������������� ����������� ������� ���������. ��������������� ������� � ������������ ������� ������ �� ���������.
  2. ������������� �����������. ���������� � ������������� ����������� �����.
  3. ���������� ���������. ���������� ���������������������� �����.
  4. ������������� ��������. ���������� � ���� �������, ����� ��������� � ������.
  5. ������� ��������. ��������������� ��������������� �������������.
  6. ����������� ������� �����������.
  7. ���� � ������ ����������� ��������� ����, �� ��� ����������� ������ �����.

������������ ����� � ������� � ������

������� ������ ����� ����� ������������� ����������� � ������������ �����.

������� � ���� �����������

��������� ������������ ����� ��������������, ���������������� �, � ����������� �������, �������������. ����� ����� ����� ��������� ����:

  1. ����� � ��� ����� ���������� �������� � ���� ������ � ������, �� ����� ��������� ����� ����������� ��������� ���������;
  2. ������� � ��� ����� ��������� ��� � 1-2 ������; ��� �������, ���������� �����������;
  3. ������ � ��������, ������ �� ������, ����� ����������� ���������; � ���� ������� ���������� ����������� ������ ���������� ���������������.

�� ���� ������� ����� �������, ��� ������������� ������������ ����� ���������� ��������� �������� ��� ���������� ���������. ��� ����� ���� ��������� ����, ������ �������� ��������, ������ ������ � ������ ������.

�������� � �������

������� ���������� � ����������� �������, ������, ������� � �����. ��� ������� �� ���������� ������� � ������� ��-�� ��������� �������� ������������, ��������-���������� ��� ��������� �������.

������� ���������� ���������. ���������� ������ � ���� � �����.

������������ ����� �������������� ��������� ������� ��������������.

��� ���������� ������� ���������� ���������� � ����������������� ���������. � ����� ������ � ��������� �������� ��������� ��������������� ���������, � ��� ������, ��������, ���������.

���������� ����� �����:

  • �������� ��������������� ����������� �������� ���������;

  • ������ ����������� ���������������;
  • ���������� ������������; ��������������� �������� ������� �����;
  • �����������������; ���������� � ���������� ��������� �������, ���������������� ���� ����������� �������� ����������.

������������� ����������

������� ���������� ����������������� �������� � ������������. ��� ������� ������������ � ������������ ������������� ������� � ���� �����, ����������� �������, ������� ���������.

������ ��� ��������� ������ ��� ��������� �����, �� �������� ��� ���������� ������ �����, ����������������� � ��������.

� ���������� ������� ������� ����� �������� � �������������, ����� ������� ����� �������� ��������� ������� �����.

������� ������ ���������� ���������������� ��������. �� ������, � ����������� �������, ��������� ������������� ������������� � ��������� ��������� �������� ������.

���������� ���������

��� ������� ��� �������� �������������� ����������������������, ����� ����������� ������� ����� ��������� �� ��������� ���������.

�������, ��� ��������� �����������, ������������� ��������� ��������������� � ��������, ������� ����� �������������� � �����. � ������� �� ������ ������������� ������� ��� ������� ���������� � �������� ��������� �����������, �����, ���������� ��������. �������� ������ ������, ���������� �������� ����������� ���������������.

� ����� ������ ������� ������� �����������, ��� ������ ������� � ������������� �����������.

������� ��������

��� ���� ������� ��� ������� ��������.

��� ���� �������� � ����������� ������� ���������� ��������������� � �����������. ��� ��������� ������ ����� �������� ������, ������� �������� ������������.

���������� ���������� ���� ������� � ������������� ������� ���������.

���������, ��� ����� ����� � ������ ����������� ���� ����� �������� ����������� ������������ � �������� ��������� ��� �� ���� ��������� ���������. ���������� ������������ �� ���� �� �����.

� ������ ����� ������ � �������� ����� ����������� �����������, ������������� ������� ������ ����� � ��� ��� ��������� �� ��������� �������� ����������. ��� ����� �������� �������� ��������� ����������������� ��������� � ���� ���������� ��������.

���� ����� ���������� ������ ������������ �������� ������� � ��������� ������������� ��������.

����������� ������� �����������

� ������ ���� ����� ����������� ���� �������, � �� ��������� � ��� �� ����� ��� ����� �������, ��� ������� �������� ��������, ��������� ��� �������.

�� ��������� ���� � ��������� ��������, ������ ������ ���� ����� �����. ��� ����������� ��������������� ����������� ����������, �������� � �����. �������� ��� ��������� � ������ ����������� ����� ������� �������������, ���, � ���� �������, �������� �������� � ����� ���������� �������.

����� �� ���������� ��������������?

��� �� ��� ��������, �� ����������������� ������� ��������, ������ ������� �������� ����� ��������� ��� �������, � ��, ���� � �������� ������ ������� �������� �������, � �� ������ �� ��� �� ������.

����������������� ��������� � ������� ������� ������������, ����� ������� ������������ ��������� � ������������ �����. ���� � ����� ������ ����-���������� �������� ����� ���������� �������� � ��������� �� ���� �������.

������ ����� ����� ��������� ��������� ���������, ������ �� �������� � ������ ��������� ��������. ���� ����� �� �������, ������� ��� � ����� � ��� ������������, ������� � ����������� �����.

����������� ��� �������� ������� ��� ������������ ������� �������, ������� �������� �������� �������� ������ ���� ���������. ��� ����� ������ �������� ��������, ����� ����, �������� �������, �� ������� ������� ��� �������� ������ ���� ��.

������������ ������ � ����� ������ �����

�����, ����������������� � ������� ��������, ����� ����������� ������ ��� ���� ��������� � ��������������� ��������, �������� � �������� �����, ����� ������� � ��� ������ �����������.

������������� �� ����������� ���� �� ��� � ��� ������ � ����. �������� ���� ������� ����� ����������, ���� � ����� ������ ������ ������������� ���������� ��� ������� ����� ����� (������ ���, �����, ���������� ���).

����� ������� � ���� ������� ������ � ������������� ���������.

��������� ��������� ������������! ��� ������� �� ������ ��������, ���� �� ������� ����������.

������ ������: ������ ��������������� � ������ ���������, �������� � ������, ������� ��������� ������������ � ��������.

� ���, ��� �������� ������������� ������ �� �������������.

��������� (J18)

������: ���������� ����������� MedElement

24-25 �������, ���������, ���-������

����� ����� ����������! ���������� ������-�����, �������� �3.5

�������� ���������� �����

������������� �������� �� ���������������

24-25 �������, ���������, ���-������

����� ����� ����������! ���������� ������-�����, �������� �3.5

�������� ���������� �����

����� ����������

������� ��������

����������. �� ������ ������� � ���� ��������� (J18 -) ���������:

— ������ ���������������� �������� ������� � ����������� � ������� (J84.1);
— ���������������� �������� �������, ������������ (J84.9);
— ������� ������� � ���������� (J85.1);
— ������� �������, ��������� �������� �������� (J60-J70) � ��� �����:
— ���������, ��������� �������� ���������� � ���������� (J69 -);
— ������ ���������������� �������� ���������, ��������� �������������� ���������� (J70.2);
— ����������� ���������������� �������� ���������, ��������� �������������� ���������� (J70.3);
— �������� ���������������� ���������, ��������� �������������� ����������, ������������ (J70.4);

— �������� ���������� ��������� � ������ ������������ (O29.0);
— ������������� ���������, ���������� ��������� �� ����� �������� ����� � �������������� (O74.0);
— �������� ���������� ���������� ���������� ��������� � ������������ ������� (O89.0);
— ���������� ��������� ������������ (P23.9);
— ������������ ������������� ������� ������������ (P24.9).

�������������

��������� �������������� �� ��������� ����:
— ��������� (���������������, � ���������� ���� �������);
— �������� (���������������, � ���������� ���������� � ������� �������);
— ����������������;
— ������;
— �����������.


����������. ������� ���������, ��� ��������� ���������� ������ �������� ������ ����� �� ���� �������������� ��������� � �� ����������� ��� ���������� ���� �������, � ���������������� ���������� �������� ����� �� ����������� ������������� �������� � �����������.

���������� ��������� �� ������ � ����������� ����������� �� �� ���� ����������, ��������� ���������, ��� � ������ ��� ���������� ����������� ��������� ����, ��� �������, ���� � ��������� ������ ������������ ��������� � ������ ����� � ��� �� �����������.

� ����������� �� �����������:
— ��������������;
— ���������������;
— ���������������;
— ������������;
— ��������������;
— ����������������.

� ����������� �������� ������ �� ������ ������� ���������������� �����������, ������� ������� ��������:

1. ��������� ������������� (������ �������� — �������, �������� ������������) — ������������� ��� ����������� ����������.

2. �������� ������������ (��������������, ����������������) — ����������� ����� 2 � ����� ����� ���������� �������� � ���������� ��� ���������� �������-������������������ ��������� ��������� ������ ��� �����������.

3. �������� � ��� � ����������������� �����������.

4. �������� ���������.

�� ��������� ��������:
— ���������;
— ��������� — ����������� � ����� � ������ �������������� ��������� (�������������, ���������, ������������������, ����������������, ����������, ����������������).

��������� � ���������

� �������� ����������� ���������� ������ ��������� ������-, �������- � �����������, �������� ���������, ������ ��������� ��������, ���������� ���������, ������, ������������ � ����������� ��������, ����������, �������� ����, ����������� ��-��������� — ��������� �������, ��������� ������, �������-�������������� ����������, ����������, ����������, �����, �����������, �����������, �������������, ���������� � ���������.

���������� � ���������� ������: ����������� �� ������ ���������� �������, ����������� �������� (���� ��� ����������), �������������� ���������. ���������� � ���������� ������ ��� �������������� ������� ������� ���������� � �������������.

��������� ����� ���������� ���������� ������������� ������� � ������ ��� ���� ����������� ���������� ����������� (����������������� ��������� ��� ������������ ��������������� �����).

����������� �������� � ��������� ����� ������������, ������������ � ������������ ������ �� �������� ������������� �����, ��� �������, ��� ����������� � ��� ������ ��� ����������� ������ ��������, � �� ������������� ������ � ������� (����������� �������, ������������). �������� �������� ������������ ��������� �������������� �������� � ������������� �������������� �������� ��� ������� ���������.

�������� ������ ��������� � ����������� ����� ��� �� ��������� ������� ������������ ���������������� ���������, ������������� ��������� ������������� �������� ���������, ����������� ��������� ��������� ������������� ����� (����������� ����������, �������� � ������) � �������, ��������������� ����������� ��� �������� �������, ����������� ����������� � ������.

������������� ��������� �����������, ��� �������, �� ���� ��������� �������� ���������� �������������� ������� (����� ����� ������������� ������). �������� �� ����������� — �����������, ������������, ����������� ������� � ������.

���������������� ��������� ������� ��������� ����� ������ �� ��������� � ��������������, ���������� ������� ������������ �������� ���������� � ����� ������� ������������. � ����� � ����������������� ����������� (��� �������������� ������������, ���������� ������������, ��� ���-��������) ������������� ��������� ����� ����� ����� ����������������� ��������������, ��� �����������, �����, �����������, ���������������� � ������.

��������� ��������� ����� ����� ��������� � ������� �����, � ����� � ����������������, �������� ����� ������������� ��������, ��������� ����������� — ��������, ����������, ����������.

�������������

������� � ������ �����

����������� �������

����������� �������� �����������

C�������, �������

�������� � ������� ��������� ������� �� ���������, ��������� � ���� �������, ���������������� ��������� ������� � ��� ������������������ � ������, � ����� ������� ���������� (������� ������� — ���������� ������ (�������� ��������, ����������� ������ � ����������� ������ ������� �������)
, �������� ��������� � ������).

��������� ���������
��� �������, ����� ������ ������, �������� ������� ������������ ����������.
�������� ����������� �����; ����������� ���� ����������� �� 39�40 � �, ���� �� 38 � � ��� 41 � �; ���� ��� �������� �� ������� ����������� ������� ����������� ��� ������. ������ ������� �����, ����� � ������� ��� «������» ������ �������� � �������� �����. ������������ ��� �� ����� ������ ������ ������� �������� � ������ ������� �������������� ����������� ��� �� ���� ������������ ��������.

���������� ��������� ������ �������. ������ ������� ���� �������������� � �����������. � ������ ������ ������� ����������� ���������, �������������� �������, � ����������� �������� ����. ����� ���������� ������������� ��������.
� ���������� ����������� ������������������ ���������� ����������� ����������� (����������) �������� �����������.

������� ������ ������� � ���� �������� �� ������� ����������� �������. � ����������� �� ��������������� ������ ������� ��������� ����������� ������� ������������ ������������ �������� (������ �������), ���������� (�����������) ���������� ����� (������ �������� � ������ ����������) � ��������� ���� (������ ����������).

�������������� ��������� ���������
��������������� ������ ������� � ������ ���������� ����������� �� 39-40? �, ���������������� ������� � �����������. ����� ���������� �������� ����, ������������ ��������, �������. ��� ���������� ����������� � ������������ ����� ����������� ����� ������������ ������������ ��� ������� �������� ����, �����, ������������ �������� ��� ����������� �������� � ���� ������������� ��������.

� ������� ������ �� ������� ���������� ���� ��������� ����. ������� ��� ��������� ����������� ������� �������� ����� ������, ������� ���� � ����� ���������� �������� ������ � ������� �������� ���������� ������. ������������� ����������� ����������� ���� ��� ��������� ����������� � �� ����� � �������� � ������: ���������� ������ �������� ���� ��� ����� � �������� ������. � ������ ��� ����� ��������� ������ � ���������� ������ �� ������� ����������� �������, ������ ���������� �������������.

��� ������� ������� �������� �� ���� �������� ����������� ��������� ��������: ����� �� ����� ������ �� ������� ����������. ���� ������ ��������������, ������ ������������ ������� ������ ������� �� ����, ��������������� ������� ���������. ����������� ������ (�� 30-40 ������� � ������) ���������� � �������� ��� � ����������� ������� ����.
� ������ ������ ������� ������� ��������� ����������� ��������� �� ����� (herpes labialis).
��� ������������ ������� ������ ������ ���������� ���������� ���������� ������� ��� ������� — ������� ��� �� ������ ������� ���������� ��-�� ������� ����������� �����.
��� ����� ���������� ��� ��������� ������ ������������ ��������� ������������ �����, ������� ����������� ������������ �������, ���� ���������� ��������������� ������� ������������� �����. ���������� ���������� — �� 10 ������ � 1 ������ — � ��������� �������� ������������� ��������. ������� ����������� I � ������ II ���� �� �������� �������. ���������� ����������� ������� ������ ���������� � ������������ ����� � ��������������� �������� ������, �������������� ��� ��������� � ��� ������� �������.
������������ ������������, �� ������� — �����������
��������� �������� � ������ �������� ����� ���������� ���������� ���������� ����������� � ���������� ���� ������� �, ��������, ����������� �������� �������� � ������.
���������� ������������� ����������; ��� ���������� (��� ����� ���������� ���������� — ���������� ���������� ���������� � �������������� �����
) ����� ���� �������������� ��������������� ���������. ���������� ���. ��� ������������������ ������������ ������������ ���������� ���������� ���� ���������� ���� � �� �����, �������� �������� �� ������� ���������������. � ������ ���� ������� �������������� ����� ��������� ��������������� .

��� �������� �������������� ��������� ������������, ��� �������, ����� ��������. ����������� ������ ����������� �� 38-38,5?�, ������ — ����� ��� � ���������� ��������-������� �������, �������� ��������� ���� ��� ����� � �������� �������, ���������� ���������� �������� ���������� �������� �����, ���������� � ��� ��� ���� ������� � ����������� �� ���������� � ������������ (�������������� ��� ���������) ����� ����������; ���� ����� ���������� ����� ������������� ������.

��������������� ��������� ����������� �����, � ��������� ������� — � ����� � ������������ ������� ��� ��� �������. ������� �������������� ����������, ������, ����� � ������� ������, �������. ����� �������������� ������������ ����������� �����; ��� ������������� �������� ��������, �������-��������������� ��� ������� ��������.

���������, ��������� ����������� ��������� (�������� �����������)
����������� ������������ ����� (���� ��� �����������, � ����������� �������, �� ���� �������� ����������). ����������� ������� �������; ����������� ��������� 50%.
��������� � ����������� ��������� ������������, ������� ��������� ����������� ���������������. ������� �������� ������������, ������, � ���������� ������� ����������� ����, �� ����� ���� ������� ��� ������� �����.
������� ��������������� ������������, ���������� ����������� ��������������� � ����� ������, �� ��������� � ��������������� �����������, ����������� ������� �����. ������� ����������� ��������� � ���������� �������� ������� — ������������ ��������� ���� � �����-���� ������� ���� ��� � ����� ������
.

�������������� ���������
����� ����� ����������� � �����, ����������� � ���������� � ��������������, � ����� ������� �� �������� �������. ���������� ������ ������ � ������� ������������, �������, ������������. ����������� ����� ������� �������, ����� �������������� ����� �����������, ��� ��������� ��������� (���������� ������� ��������, ������). � �������� ���������� ������������ ��������� ���, ����������, �����������.

�������������� ���������
����������� ���� ���������� ������� ���� � ����� ����������������� �����������, ����� �������������� � ������-������ ������. ����� ����������� ������, � ������������ ���������. ����������� �������� �������������� ����� ���������� ������������� (���������, ������ �����������, �������� � �������� ����) � ����������� ��� ������ ������������� ��������� ��������� ������� ������� (��������� ����� �����, ������� �������). ������� ����������� ������ ���������, �������������� ������. �� �������������� ����� ���������� ���������������� ��������� � �������� ��������� �������. �������������� ���������, ��� �������, �� �������������� ������������, ����������� ��������� ��������� ���.

�����������

��������� ������ ������������ �� ��������� ����������� ����������� ������� ������� — ������������ �� �������� � ����������� ����������, � ����� ������������������ �������.

������� �������� �� ��������� ��������� ����������� ���������:
1. �������� — ������, ������, ��������� ������� (����� ���� ���������, ��������-������� � ������), ���� ��� �������, ������� ��������� ����������� ��������� (������������ �������, ����������� ������������ �����, ������������� �����, ��� ������ ������);
2. ���������� — ����� ��������� ���������, ����������� � ������������ �������� ������������.

������������������ ������������ ������� ������� ������ � ���� ��������� ���������� ��� ��������� ��������. �������� ���������� � ������. ��� ��������� ���������� �������� ������������� �������� ������ � ������� ��������������, ����������, �����- � ���������������� �����, �������� ���������� �� ���������������.

����������������� ��� ������ ������ ���������� ����������� ����������� ��� ���������� �� ���������� ������ ��� ���������� ������������� �����; ��� «������������� ���������» �� ����� ������������ ���������, ��������������� ���������� ���� ������ � �.�.

�������� ��� ������������� ��������� ����������� ����� ������������ �� �������������� ����� ����� ������������ �����������-������������ ��������� � ������������� ����������� � ������� �������� ��� ���������������� ������������ (������������������ ������������ �������� �������� ��� ����������������� ���� � ������).
������� ��������� �� ��������, ��� ��������� ����� ��������� �������� � ������� �������� ��������, ���������� �������� ������������� ������������� ��� ���������� ���������������. � �������� ��������� ����� ������������� ���������, ��� ���� � ��� ����������� ����������� �������� (��������� �� ������� ����������� ������� ������� � ��.), � ����� ����� �������� ��� ����������� ����������� �������� ��������� ����������, ���������� ����������� ����������� ���������.
���������� �� ��������� � ������� � ����������� ������� ������ ���������� �����, ����� ���������� �������� ����������� ��������� ��� ������� ������. � �������� ��������� ��������, �� ��� ����� ����� � ��������� ���������, ���������� ����������� � ��������, ������������ �� ���. ������������ ������ ������ �������� ������������ ������ � ����������, ������ ����������� ������������� ������� ����, ����� ����. ������������ ������ ������ ������������ ����� ������� ������� ������.

������������ �����������

1. ����������� ������ �����. ������ ������� �� ��������� ������� ����� � ������������� ����������� ���������. ���������� ����� 10-12�10 9 /� ��������� �� ������� ����������� ������������� ��������, � ���������� ���� 3�10 9 /� ��� ���������� ���� 25�10 9 /� �������� ���������������� ���������������� ����������.

2. ������������� ������� ����� �� ���� ������������� ����������, �� ����� ������� �� ��������� ���� ������� (������) � ������� �������������� ����������.

3. ����������� �������� ������� ������������ ����� ���������� ��� ��������� � ��������� ����������� ���������������.

4. ������������������ ������������ ���������� � ���� ������� ������� ��� ������������ ��������������� ��������. �������������� ������������ ������� ��� ������ �� ������, �������, ������� �� ��������, �������� ������, ������������ �����������, ���������� ��������� � ���������; ���������� ����� ���������������� ������. ������������� �������������� � �������� �� ����� � ����� �������, ���������� ��� �������� ������������.

���������������� �������

���������������� ������� ���������� ��������� �� ���������� ������������� � ��������������� �����������:

1. ���������� ������.

2. ���������������: ��������� ��� ������� (�������� ��� ���������� �������������� ����� ���������������������� ����), ���������������� ���������, ������� ������, �������.

3. ������������� �������� ������� � ������� �������.


4. �������������������� �����������: ��������� ���������, ����������� ���������, ������������� �������������� �����������, �������������� ��������� � �������������� ����������, �������������� �������� ������, ������������� ���������, ������������������ ������������.

5. ������ ����������� � �������������� ���������: ��������� ��������� ���������������, ������������� (�����������) �����������, ��������� ���������� ����, ���������, �������� ������������ ���������, ��������� ���������, �������� ���������.

� ���������������� ����������� ��������� ���������� �������� ��������� ��������� ���������� ��������.

��� ������ �������� � ���������� ������������ �������� � ��������� � ���������� ����� �������� ������������. ��� ������������������ ������������ �� ���������� ����� ����������.

������������� ������������� ������� ����� ���������� ��� �� �����, ��� � ���������: ���������� ������������ ����� � ������������� �������� ��� �������� ���������������� � ����� ������� ����� ����������� ������� ���������. ������ �������� �������� ����������� ���������, ���������� ����� �� ����������� ����� ���� � ����������� �������� (��� ������� � ����������� ������������� ��������). ����������� �������������� �������� ������������ ������� � ����������� ������������� ��������� � �������������� � ������� �������� (���������� ����������� ���� � ������������ �������).

� ������� �� ��������������� ����������� ��� ������� (���� ��������) ��������� ���������� ��� ������������� �������� ������������� ���������, ��� �������, �� ��������.

� ������� �� ������� � ������������ ��������� ��� ������������� ����������� ��� �������� ����������� ������� ���������� ����� ������ ������ �����������. ��������� ����������� � ��������� 1,5 ������ ��� ��������� ��������������� �������, � �� ����� ��� ������������� ������� �� ��������� ������ �������� ����������� ���� ��� �������������������� �������.

��� ���������� ����������� ���������� ������� ������������ � �������� ���������� ��� ����� ���������� ������������ ���������, ������� ��������� ��� �������������� � ������������� ���������������� ����������.

������ ��������� � ������������� ��������� ��� ������������ ���� ����� ����������� ����� �� ���� �������� ������������, ������� ����� ���������� ���������� ���������, �����, ���� � ������� ������. ������ ��� ������������� ���������� ������ ���� �����, ����������������, ������������ � ���������� ���������� ���������� ������� � ��������������. � ������� ������� ��������� ������� ���������� ������ ������������.

��� ���������� � �������������� ������� ������, ���������� ����������� ���������� � ��� ��������� ������� ��������������� � ������ ����������� ������, ������� ����� ��������� � ���������� ������� ������� �������� ������� ������ � ������� ������� �������. ��� ������������� ��������������� ����� �� ������� ������ ������.
��� �� ��������� ��������� �������������, �������� � ������� ������� �������� ��������� ������, ��� ������������� �� ������ �������� ���� ���������� �������� �����. ������� ���������� ������� ���������� � ������������� ��������� � ��������� �����������, ������� �����������, ��������� ���� �������. � ���� ��������� ����������� ����������� �������� ���������� � ����������� ������� ��������� ����������� ������� � ���������� ������� ����. �������, ������, ���������, ��� � ���� ������� �� �������� ����������.

����������

������������� ������� ����������� ���������� �������� � ����������� ������� �� ���������� �������, ����������� ������ ����� ������� ������ �� ���������� ������� ��� �������.

�������������� ��������������� ����������� �������������, ���������� �������� ������ ���, ����������� ����������� ����������� �������� � ��������� ��������� �� 2 � � � �����. ������� �������� ������� ���������� ��������� � ���������� ������� �������� � ����� � ���������� �������� ���������� ������� ��������� �������. � ������� �������� � ����������� ������� � ���������� ��������� ��������� ���������������� ����� ����������������� ������ ��������� ���������, ���������� ���� � ���� ��� �������, ������������ �������� ������ � ����������, ������� ��.

� ��������� ����� ������ ��� ��������� ������ ���� ������ ����������� ����������� �������� ���������� � ���������� ���������� �������������. ��������� ����� � �������� ������� ������ ��� �������� ������ �� ���� �������� ������ � ��������� ��������� �������� ��������������� �� ������ �������� ����� ������.

��������� ������������� �����������-������������ ���� ������� ������� ��������� ������� ����������, �������� ����� 120 ������ � 1 ������. �������� ���� ��������������� ������� ���������� ���������, ���������� ������ ��������, � ��������� ������� — ��������� �����������. ����� ���� �������� �����������, ���� ����������� ����� �������, ����������� ������, ����������� ��������� ������, ����� ���������� ������ � �����, �� ������ ���� 90/60 �� ��.��., ������������ �������������.

����, ���������������� ���������, ���� ���������� ������� �� ���� ���������. �� �������������� ����������� � ��������� ��������������, ������������ � ����������� ������������, �������������� �� ������� � ������������.

�����������, �����������, ��������� � ��������� ������ �������� ������� ������������.

������������� ���������

������������� ��������� � ���������� ��������� ��������� ������ � ���������� ����� �������, ������� ������ ������, ������� �������� ���������� ���� ����, �� ������ ������������, �� � ����� ������. ������ �������, ��� ��� �����, ������������ � �����, ��� ���������, ������ ��� ���� ����� � ����� ������������ ����� � ���� �������� ���������� ��������� �����.

���� ���� �� ���� ����� ����� ������� ������� �� ��������, �� � ����� ��� ���������� ��� � ��������� ��������� ������� �������, ������� ���������� ���� � ���������� �����, � ��� ����� � �� ��� ������ �����, �� ���������� � ��������� ��� �������, ��� ����������� �������� � �������������� ����������. ������������� ��������� �������� �������� ��������� ������������.

����� ����� �������, ��� ������ ����������� ����� ����������� � �� �������� ��������� ���������� �������, �� ����� ���������� ����. ���� ��� ���� � ����. ��� � ���� ���������� �������� �� ��� ����� ����� ��������� � �� ������ �������� ��� ��� ���� � �����. ������� ���� ������� ��������.

�������� �������������� ����������

���� � �������� ���������� ������� ��������������������� � ����, �� ����� ����������� ������ ��������.

������ ������ �������� �������� ������ ��������� ����� ����� ����������� �������� � �����.

������� �����������

������������� ������� �������� ������������ ����, ������� ����� ����� ����������� � ���� �������� ���������� � ��������� ���. ������ ������ ���� ����������� ������ � ����� � � ��� ���������� ������� �������� � �����, ������� ������ �� �������� ��������� ��� ��������� ��������. ��� ���������� ������� ������� ����������� ������ ��-�� ����, ������� ���������� � ����.

�� ����� ����, ������ ����������� ����������� � ������ ���������� ����� � ����� � �������� ����������� ��������� ��������� ������. ���������� ��� �� ����, ��� ���� ������������ � ����� �������� ��������� � ������ ���������, ����� ��������������� � ����� ��������� ����, ����� ������������� ���������� ����� � ���� ��������.

�����������

������� ������������� ��������� ������ �������� ������. ������� ��� � ���, ��� �������, ������� ����� ���� ������������ � �����, ����� �� �������� ������ ��������, ����������� �� ��������������� �����������. �� ��� ���� � ������� �������� ��� ������� ��������� ���� �����, �� �� ����� �������. ������ ���� �������� �������� ��� ������, ���� ������ �������� ������ �������.

�������

����� ������ �������� ������ ����������� �������������� � ���������� ����� ��������. ������ ����� ����������� ���������� ������ ���������, � ��� �������� ����������� � ���������� �����. ��� ������������ ����������� ���������� �� �������������� ����������, ������ ��� ������� ��� �������� ���.

��� ������������� ���������� ������� �� �������� �������� �� ����� �������, ����� ��� ����� ��������� ��������� ����������, ������ �� �������� ������ ������� � ������� �����������. ����� �� ����� ��������� � ��������� ��������� ����������� ��������� � ����� �������� �����������.

������������� ��������� �� ����� ��������� �����������, �� ��� ����� ����� ���������, ���� ��������� �������� ������ �����������. � ��������� ������ � ��������� ��� ����� ������ � ������� ������� ������.

���������

��������� � ������ ��������� ������ �����������-��������������� ���������, � ������� ����������� ��� ����������� �������� �������� �����, ��������������� — �������� � ���������������� ����� ������. ������� ��������� ��������������� ����������, ���������, �����������, ����� � ������� ������, �������, ������ � �������� (���������, �������, �������). ��������� ��������������� �� ��������� ��������������� �������, ������ �������������� ������. � ������ ������� ������� �������� ������������������, ������������������� �������, ����������������; ����� �����������, �������������, ��������������� �������; ����� ����������� ��������� � ������������, ���.

���-10

����� ��������

��������� — ���������� ������ ����������� ����� ��������� ���������, ����������� � ������������������ ����������� � ���������������� ������������ �������-������������������� ����������. ������ ��������� ����������� � 10-14 ������� �� 1000, � ���������� ������ ������ 50 ��� � � 17 ������� �� 1000. ������������ �������� �������������� ������ ���������� �����������, �������� �� ��������� ����� ������������� ����������, ����� ��� ����������� ������� ������� ���������� � ����������� (�� 9%) �� ���������.

����� ������ ���������� ��������� ��������� ����� �� 4-�� ����� ����� ����������� ������ � �������, ��������������� ���������������, ����������� � ����������. ��������� ����� ����������� � ����������� �������, ������������� � ������� ��������� ���������������, �������������� �����������, ���������� ��������� ��������������, � ��������� ����� ���������. � ��������� �� ������ ��������� �������� �������� ���������������� �������� ������.

������� � �������� �������� ���������

����� ������������, ���������� ���������, �� ������ ����� ����� ������������� ��������. ���� ����� ������������� ��������� ��������:

  • ����������������� ��������������: ����������� (�� 40 �� 60%), ������������ (�� 2 �� 5%), ������������ (2,5%);
  • ����������������� ��������������: ������� ����������� (�� 3 �� 8%), ����������� ������� (7%), �������������� (6%), ������, �������� �������, ���������� � ��. (�� 1,5 �� 4,5%);
  • ���������� (6%);
  • �������� �������� (������ �������, ������ � ����������, ����������� � �. �.);
  • ��������� ��������.

����� ��������� ����� ����������� ���������� ����������� �������������� ��������: ����� ������� ������, ������������� ���������, ����������� �������, ������������� �������.

������� �����

� ������ ����� �� �������� ��������� ��������� �������� � ��������� ��������� ����������������, ������������ ����������, ����������� ������������� ���������, ����������� �������� �������� ������, � �������� ����������������� �����������, ����������� � ���������� �������, ��������, ��������� ����������� �� ���������� ������, � ����� ���� �������� � ����������� ��������.

����� ���������� �������� ��������� ������� � ���������������� ��������� ����. ������� � ���� �������� ���������� ��������� �������� ������� � �������� �������� ������� ������������������� �������, �������� ������������� ����� ��� ��������� � ����������� ��������.

���������

������������ ����������� ��������� ��������� � ������ ������������, ������������ ��� ����������� ������. ��� ��������� �������� ��������� �������������������� ������� � ��������� ����������� ������������ ����������, ������� ����� ����������� ��������������� ����������� ���������������� �� ������ ������ �������� �����. � ��������� ���������� ����������� ���������, ��������������� ���������� ��������� ����� �������� ������ � ������������ ��������. ����������� ����������� � ����������� ���������������, � ��� ����������� ������� ��������� — ��������� ���������������.

� �������� ��������� ���������� 4 ������:

  • ������ ������� (�� 12 ����� �� 3 �����) � ��������������� ������ ���������������� ������� ������ � ����������� ����������� � ���������;
  • ������ �������� ���������� (�� 1 �� 3 �����) � ���������� ���������� ����� �������, �� ��������� ������������ ������. � ������������ ��������� �������������� ���������� � ������� ����������;
  • ������ ������ ���������� � (�� 2 �� 6 �����) — ��������������� �������� ����������� � ��������� ������� ���������� � ��������;
  • ������ ���������� � ����������������� ���������� ��������� ����� �������.


�������������

1. �� ��������� ������������������ ������ ��������� ���������:
  • ������������� (���������������)
  • ���������������� (������������)
  • ��������� ����������������� �����������
  • ���������� �������.
2. �� ��������������� �������, � ���������� �����������, ��������� ������:
  • ��������������
  • ���������
  • ���������������
  • ����������
  • ����������.
3. �� ��������� �������� �������� ���������:
  • ���������, ������������� ��� ��������������� ���������
  • ���������, ������������� ��� ���������� ������������� ����������� (��������, ��������� ���������)
  • �������������, ������������� ��� ��������� ��������� ��� � ������ (������� ������, ������� ���� � ��.)
  • ������������������
  • �����������������
  • �������-���������, ������������� ���������� ������������� ������ ���������� ������ �������� �������.
4. �� ������� ������������������ �������� ����� ����������� ���������:
  • ������������� (� ���������� ������� ��� ������ �������)
  • ������������
  • ���������, �������, ������������, ������������, ����������� (�����������).
5. �� ��������� ������� ��������� ����� ����:
  • ������
  • ������ ��������
  • �����������
6. � ������ �������� �������������� ��������� ��������� ���������:
  • � �������� �������������� ��������� (� ��������� �� ������������� � ������������)
  • � ����������� �������������� ���������.
7. � ������ �������� ���������� ��������� ������:
  • �������������� �������
  • ������������ ������� (���������, ���������, ������������� ����������� �����, �����������, ������������ � �. �.).
8. �� ��������� �������-��������������� ��������� ��������� ���������:

  • ��������������� (��������� ��� �������)
  • �������� (���������������, ��������� ���������)
  • ���������������� (���� ��� �������������� ���������).
9. � ����������� �� ������� ������� ��������� ����� ��:
  • ������ ������� � ��������������� ����� ���������� ������������� (����� ��������, ����������� ���� �� 38��, �� � �����, ���������� �� ����� 90 ��. � ���.), ������ � ����� �����������, ����������������� ������������ ��������� ���� ����������.
  • ������� ������� � �������� �������� ���������� ������������ (����� ��������, ����������, ���������� ��������, ����������� ���� �� 39��, �� �������� �������, ���������� ����� 100 ��. � ���.), ������� ������� � �� 30 � ���. � �����, ����������������� ������������ ���������� ������������.
  • ������� ������� � ��������������� ���������� ������������� (��������� 39-40��, ���������� ��������, ��������, ����, ���������� ����� 100 ��. � ���., �������), ������ �� 40 � ���. � �����, ������, ����������������� ������������ �������� ������������, �������� ���������� ���������.

�������� ���������

��������� ���������

���������� ������ ������ � ��������� ����� 39��, ������, ����� � ������� ������, ������, ��������. ��������� ������: ������� �����, ��������������, �����, �� 3-4 ���� � � ������� ��������. ����������� ���� ��������� �������. ��� ��������� ��������� ���������, ������ � ���������� ������� �������� �� 10 ����.

��� ������� ������� ������� ��������� ��������� ������������ ��������� ������ �������� � ������ ����������� ������������. �� �����, �����, ����������, ������� ���� ����� ������������� ���������. ��������� �������� �������. ������� �������������, ���������, � ����������� ������� ����. �������������� ������������� ���������� � ������� ��������������� �����. �����, ������, ������� ����������, �� �������, ��������� ���� ������.

�������� ���������

��������������� �����������, ������������ �������, ���� ����� ������������ ���� ��� ������� ��������������. ����������� ���� ���������� (38-38,5��) � ��������� �����������, ������ �������������� ����������� ��������-������� �������, ���������� ����������, ��������, ��� ������� � ���� � ������� ������ �� ����� � ��� �����, ����������. ��� �������� ������� ��������� ��������� �������� ����������: ���������� ���������� ������, ������. ��� ������������ ������������� ������� �������, ����� �������, ����� �����- � ���������������� �����, ���������� ��� ������ ����������.

���������� ���������

����������� ������� ��������� ����������� �������� �������, ���������� ����������� � �������� ����������. ����������� ��������� ������� ���������, ���������������� ��������� � �������������� ������� � ������ ������� �������������� � ���������� ���������, ��������� ��������������� ����������� ������. �� ������� ���������� �� ������ ������� ������� � ����� ���������. ���������� ��������� ����� ���� ��������� � ������������.

��������� ������������ ��� ��������� ����� ����:

����� ����������� ���������� ��������� ����� �����������:

�����������

��� ����������� ��������� �������� ����� ��������� �����: ���������������� ����������� ���������� � ������� ��������� ����������, ��������� ��������� � ������� ������� (����������) ���������. ��������� � �������� ������� ����������� �� ��������� ���������������� ���������: �������� �������� ��������� � ������������, �����.

  1. ����������� ������������. ������������ ���������� �������� ����� (�� ��������� ������������ ����������� ��������� ����� � �������� �����������), ����������� ��������������� ������� — ��������, �������, ���������������, ������� ������ ��� ����������.
  2. ������������ �����������. ��������� � ����� ������� ����� ��� ��������� ��������������� ������������ �� 15 �� 30 � 109/�, �������������� ������� ������������� ������� �� 6 �� 30%, ���������� ��� �� 30-50 ��/�. � ����� ������� ���� ����� ������������ �����������, ���� ��������������. ��������� ������� ��� ��������� ��������� ������� ����������� � ���������� ��� ���������������� � ������������.
  3. �������������� ������.�������������� ��� ��������� ������ ������ � ������ ����������� � ������ 3-4 ������ ��� �������� ���������� ���������� � ���������� ������ ��������� (���� ������������� ���� ������). ��� ����� ����� ��������� ���� ������� ����������� ������ ���� �������. �� ��������������� ��� ��������� ����� ���������� ��������� ���������: ��������������� (�������� ��� ��������� ���������� ��������� ����������� � �������������); ���������������� (�������� ������� ������ �� ���� ��������������� � ���������������� ������������).
  4. ���. �� ������ ��������������� � ��� ����������� ������� ������ ������������ ����������� �����.

������� ���������

��������� � ����������, ��� �������, ��������������� � ������������������� ��������� ��� ��������� �������������. �� ������ ��������� � ������������ ����������� ���������� �����, �������� ������ �����, ����������������, ������� ���������� �������. ��� ���������� �������� ����������� ��������������� ������� ���������� ��������� ��������� ���������. �������� ����������� �������:

  • ������������������. �������� � ������� ��������� �������� ����������������� �������. ��������� ����������� ������� ��� ����� �����, �� ��������� ����������� �����������. ������ ����������� ������������ ����, ������� ����������� �����������! ��� ��������������� ��������� ���� ��������� ����������� (������������ � ������������ �-���, ���������� � �. �.), ���������, �������������. ����� ������� �������� ����������� ������������ �������� ������� ���������. ��� ������� ���������������� ��������� ���������� �����������, �������������, ������������ (��������������, ���������� � �. �.), �����������, ��������������. ��� ����������� ����������� ��������� ��������������� ������������������ �� 2-3 ����������. ���� ������� ����� ������������ �� 7-10 �� 14 ����, �������� ����� �����������.
  • ���������������� �������. ��� ���������� �������� ���������� ������������������� �������, ����������������, ���������� ��������������, ������������� � ��������������, ��������������� �������.
  • ������������. ����� ����������� ��������� � ������������ ����� ��������� � ��������� ���������� ������������ (������������ � �������� ��������, ������ �������, ��������������, ���, ������, ���������) � ��� ��� ���������� ���������� ��������������� �����.

������� ��������� ���������� �� ������� ������������� ��������, ������� ������������ ������������� ��������� � ������������, �����������, ������������������ � ������������ �����������. ��� ������ ��������� ���������� ����� � ��� �� ����������� �������� ������ � ������������� �������������.

�������

��� ��������� ������� ������������ ����� ��������: �������������� �����������, ��������� ��������, �������� �������������, �������� �������������, ������������� �������. �������������� � ��������� �������� ����������� �������� ������� ���������, ���������������� ���������, ������������ ������������ � ������������������. �������� ������ ��������� � ����� �� 1 ����, ��������� �������������, ����������� ��������, �����������: ����������� ��� ��� ���������� �� 10 �� 30%.

��� ������������� � ���������� �������� ������������ ��������� ������������� ��������������. �� ��������� ��������� � �������� ����� ����� ����������� ��������� ������ ���������:

  • ������ �������������� ��������� �������� ����� — 70 %;
  • ������������ ������� ���������� �������������� — 20 %;
  • ������������ ������� ��������� ������������ � 7%;
  • ���������� �������� ��� ���� � �������� � 2%;
  • ����������� �������� ��� ���� � 1%.

������������

���� �������������� �������� ��������� ����������� � ����������� ���������, ����������� ����������, ���������� ������� ��������������, ������� ����������� ������������ ������ ����������, ������ � �������������, ����������� ������� � ��������������� ���������. � ����������� ������� ��������� � ����� ������������ ��������� ������������� ���������� ����������� � �������� ����������, �������, ���������� �������������� (���������������, ��������).

������� ���������� ������ � ����� � �������� — �������� � �������, ���������� � ������������

���������� ������ � ��� ����� ��������� �����������, ������� � �������� ���������� ���������� ����������. ������� �������� 4 ����� �� ���������� ����� ���������, ��������� � ���������. ����� ���������� ������ ������� � ��� ����� ���������, ����� �� ���������� �� ���� ������� � �� ����� ������? ����� ����� ������������� �� ��������� �����������, ���������� ����� � �������� ��������������� �������� � ������� ��� ��������.

��������� � ��� ��� �����

�������� ���� ������� � �������� ����� ������������ �������������� ����������. �� �������������� ��������� �������� ������� ������� �, ��� ���������, ��� ������ � �����, ��� ��� ��� ������������ ��������. ���������� ������ � ��� ������������ �����������, �� ����� �������� ���������� ����� ������� � �������� �� �������� � ����� ��������� �������� ������������ ��������. ��������� ����� ����������� ��������� ������� �������� ����� ��� ���������������� �� ����� ������. ����������� ������� �� ������, � ������ �������������� ����� ������ ��������� �������.

�����������

���������� ������ ���������, � ����������� �� ����������� ���������� ���. ���� (�� 50%) ��������� �������� ����������. ��� ������ �������� ����� 100 ����� ��������. ����� ���������������� � ���������� (�������������� ���������), ����������, ��������. �� ������ ����� �� ������� ����� ������� �������� ����������� �������, ���������� �����������, ���������� � ������ �������. ������������� ������� ���������� ������������ �������������, ������������������� ��������-��������� �����. �������� �������������� ��������� ���������� � ������ ����������� �����.

������� �� ���������� ������

������ ��� ��������, ������� �� ���������, ������� ������, ����� ������� ������� �����������. ���� ������������� ���������� ������ �������� � �������� �� ���� ��� ��������� ���������, �� ��� ���� �� ������� �������� � ��������, ������������� � ������� � ��������. ������ ���� ������������� ����� ��������� �������������� (��������, ���������� � ������), �� ��� ����� ���������� ��������-��������� �����. ���� � ������� �������� ������� ���������, �� ���� ��������� ����� �����. �� ���� ������� ����� � ������� ������ �������� � ��������.

��������

��� ����� ���������, �� ������ ����� ����� ������, ���� ����������� ������������ ������� ����� ������������, � ���������� ��������� ������� �� �������������� ��������. ��������� ������ �������� ������ �� �������� ������ ������������� ��������: ��������, ���������, �����������, ���������� ����������, ������� ����������� ����. ����� ��������� ������ � ����������� ������� �������, ���� � ������� �������, ����������� ���������������. ����� ����������� ��������� � �������� ����� �� ���������, �� ������������� ���� �������� ����� ����������� ��������:

  • ���������� ������������ �����;
  • ��� ������ ������;
  • ������� ��������������� �����;
  • ����������;
  • ����������� ������������ �������;
  • ���������� ���������� ��������.

������� ���������

�������� ����������� ������ ����� ������� ���������, ���� ������, �� ���� ������ ���������, ����� �����. ��� ��� �����������, �� ������ ����� ����� �������� ����������. ����� ������������� ����������:

  • ����������������� ��������������: ������������, ������������;
  • ����������������� ��������������: ����������� �������, ��������������, ������� �����������, ����������, ������, �������� �������;
  • ����������;
  • ��������� ��������;
  • �������� �������� (�����������, ���������, �����, ������).


������� ����������� �� ������ ������������ ����������� ���������. ������� ���������� ������ ���������� ���������� �������������� ��������: ������������� �������, ����������� �������, ������������� ���������, ����� ������� ������. � ������ ����� ��������� �������� �:

  • ������������ ����������;
  • ��������� ��������� ����������������;
  • ����������� �������� ������;
  • ������������ �������������� ����������;
  • �������� ����������������� �����������.

��� ������

��� ����� ���������� ������, ��� �����������. ������ �� ��� �������� ��������� � ������� � ������� ���������, ��������� �� �����, ��� ������ ���������. �� ����������� ������������ ������� ���� �����������. �� ��� ��� ������������� ��������� ������� ����������� � 5% �������. �������� ������ ��������� ��� ����� � ������� ���������, ��������� ��������� � ��� ��������. ����� ����� ��������� ������� � ������ ��������� ��������� ������ ���������. ����������� ��� �������� ��������� ����� ���� ���������:

  • ����������� ���������������;
  • ������������ �����;
  • ��������� ���������������;
  • ������ ��� ������� �������.

��� ������������

��������� �������� ��������� ������ � ��� ������, � ��� �������. �������� ����������� � ���, ��� �� ������ ������ �������� ��������� ������� ������ �� ����������� ���������� ��������, ������� ������� �� ���������� � ������, ������� �������� ��������������. ����� ��������� ���� ��������� ���������. ���� ������������� ��������� ���� �������� �������, �� ������� �������������. ���� �������� ������� ������� � ������������� ��������� �������� ��� � �������� ����������, �� ���� ������������� ������� ����������� �����. ���������� ������ ��� ������������ ����� �������� �:

  • ����������, �����������;
  • �����������-������������ ����;
  • �������;
  • ����������� ���������������;
  • �������������������� ��������;
  • �������������� ��������;
  • �����, ��������, �������� �������.

� ������� ��������

����� ����� ���� ���������� ������ �������� � ���������. ��� ��������������� ������� ��������� ����������� ��� �������� ��������� ����� ���� ����� ������: �������, ������������� ���������, ��������-�������� ���������������. ���� ���������� ���������� �������, �� ����������� � ���������� ���� �� ������, � ������� ����������� � ����������� ������� �������������.

�������������

� ����������� �� ������� ����������� � ����������� ��������� ��������� ��������� ����� ���������:

  1. ��������. �������� �������� �������� �������� ������������ ����������.
  2. ��������� �����������. �������� �������� ����� ������ �����������, ������������ ������� � ������ ������ ��������. ��� ������������� �������� ����� ����������� ������� ����������. �� �������� ����� ��� ���������� �� ����� ��������, ������� ��������� ����� ��������.
  3. ��������� ���. ��������������� �������������� ������ � �������. ��������� ������� �������� �������� �������������� ��������, ��� ����������� ������� ������������� �������� �����������, � ����� ����������� �������� (����������� ���������).
  4. ��������� ���������� ����. ���� ���� ���� � ������ ��������� ��� ������ ����, ���������� ����������� ��������� ��������.

������

��� �������� �������� ��������� ����� �������� ��������� ������ ������� �����������:

  1. ������ �������. ����������������� ���������� ����� 80 �����. ��������������� ������ ������������ ����� � ������ � ���������� ���������. ���������� ���� ������, ��� ����� � ��� ����������.
  2. ������ �������� ����������. ������������ ���������� �� ������ 70 �����. ����� ������ �����������, ������������� � ������, � ��������� ���������� ������������ �����������.
  3. ������ ������ ����������. � ��������� �������� ����������, ���������� ���������� ����������. ��� �������� � ����, ��� �������� ����� ���������� ������ �������. ������ ����� ������� ���� ������.
  4. ������ ����������. ����������� ������������ �������, ������ ����������, � ���������� ������ ����������� �������� ���. ������������ �������������� ���������� 10-12 �����.

�����������

��� ������������� ��������� ��������� ������ ������������ ������������ � ���������������� ������ �����������. �������� ������ � ������������������ � ������ � ������� ��������. ��� ����� ������� ����������� ����� ���������� (�������� ��� ������������ ���������) ������������� �����������:

  • ������������ ����������;
  • �������������������;
  • �����������������;
  • ������� ������ (��� ���������������� ���������);
  • ������������ ������� �������� ������� (���� ������ �����������).

������������ ������������ �������� � ���� ����� ������ �����, ������������ ������� � ��������������. ��� ������� ������� ������� � ������������ ����������� ������ �������� ����� ����� �� ���� ��� ����������� �����������. ���� ��������� �������������� ���������� ������, ������� ������ ����� �� �������� � �������. ��� ������� �������� ���������� ��� �������������� ������ ������������� ���������� ������ ���������� ������ ������������ ����� �����.

������������

����������� ��������� ��������� �������� � ���� ������������. ���� ����������� ������������ ������, ������� ������ �������� �� ������� ��������. ��������������� ��������:

  1. ������� ��������������� �����. �������������� �� ����� ��� ������������ �������� ���������� ������. ������� ��������� ��� ����������� � ������� ������� ���������, ���������� �� ���������, �������, ������� ����� ��������� �����, �������� � ������ ����������� ����.
  2. ����������. �������������� ������� � ���������, ������� ���������� ��� ���������� �� ������ ������ ��������. ��� �������� � ��������������� ������ ��� �����. ����� ������� �������� �����������, ���������� �� ��������, ��� �������� �� �� ������.

�������

��������������� �������� ���������� �� ���������� ������ ������������� ��������, �������������� �������� ��������������, ���������� �������� ������������. �������� ������� ��� ��������� � ���������� ����������������� ����������. �� ��������� �����������, ���� ������� ������� ��������. � ���� ������ ������� ���������� ���������������������� � ���������������� �����������. ������� � �������� ��������� ��������� ������� ������ ���������������� ������������� �������. ����� �������� ������������� ��������, ����� ������������� ���������:

  • �������� �����������;
  • ������;
  • ��������������� ���������.

���������

� ������������� ����������� ���������� ������ ������� �������������. ����� ����������������� ������� ����� �������� �����������. �� �������� �������� ��������� �� ���������� ���������� ��������� ��������, ������� �������� ������ �� ����������� ������������. � ���� ������ ������������ ���������:

  1. ����������. ����� ������� � ������� ��� ��������������� ��������. � ������� ����������� �� 1 ��� �� 4 ����/�����.
  2. ����������. ����������� �� 0,25 �, 0,5 � �� ��������, �������� � ���������. ����������� ������ 4-5 �����. ������� �������� ���� � 6 �.
  3. ���������. ��������� ����������� ��� ������������� ������ 4-6 �����. �������� ���� � �� 6 �� 12 �.

���� ����� ���������� �� 3 ���� �� ���������� ������, � ����������� �� ������� �����������. ��� ���������������� ���������� � �������� ���������� ���������� ��������������� ����� ������� ������������� ��� ���������� ����� ��������. ��� ������������ ���������� ������, �������� ��� ��������������� ��������, ����������� ��������� ����������������� ���������:

  • ������������� 3-4 ���������;
  • �����������;
  • ������������;
  • �����������;
  • ��������������.

�������� ��������

����������� ������ ������� ��������� ��������� ��������. ��� ������, �������� �� ���� ������������ �����������, ��������� ����� �������� � ���������� ������, ������� ��� ��������������� ���� ����� ������������ � ������. ���������� �����������, ���������� ��� ����� ����� � ����������� ��������� �������. ���� �� ����� ����������� �������� � ���� �� ������� ���������, �������� � �������. ��� ������������� ������ ���� ������� �� 1 �. �. ������� ����������, ������ 2 ��������� �������, ����� ���� 2 �. ����������. ��������� 3 ���� � ���� �� 0, 3 ������� �� ��������� ���������.

���������� ���������

� �������� ��� �������� ���������� ������� � ������������ ��������. ����� ������ ������� �������� ������� � ��������� ����� �� ���� ������������ ��������, ����� ������� �������� ������������� � ������������. ���������� ���� �������� �������� �� ����������� ����� � ������, ������� � ��� �������������� �������. ��� ����� ���� ������, �������� ����, �������� �������.

��� �� ���������� ���������� �� ��������

����� �� ���������� ��������, ������� �����, ��� �� ����� ���������, � ��� ����� �������� ���������. ��� �������� ����� ����������� ������� ��������� ��������� ������, ������� �������� ������� ����� ��������� ���������:

  • ������� ������ �������� ��������;
  • �� ���������������;
  • ������ ������ ��� �������� �� ������;
  • ���������� �� ������� ��������.

������������


�������� �����, ������� ����� ���� � ����� ������������ ���������� ������ � ��� ��������� ������ ��������� �������� ���������� � �����. �����, ������� �������� ������������ ������-��������� �������������, ����� �� ����������, ������� ��������������� ������-23. ������ �����, � ������� ������������� ���������:

  • ����������� ����������� �������;
  • ������� ��������� ������ �����;
  • ������������� �������.

������������� ���������

� ��������� ����������� ���������� ������������ ���� ����� . ������� � �������������� ������������� ��������������� ��������. � ������������� ������������ ������ ��������� ���������� ������������� ����������, �������� �����������, ������������� �����������.

���������� ������������� ����������
���������� ������������� ���������� (���.: ������������������� ���������, ���������������� ��������������� ���������) — ������ �����������, ���������� ����������� �, ����, ��������������� ���������� ��������� ������������ � �������������� ����� � ��������������� ���������, � ������� �� �������� �����������, ���������� ������������ � ���������������� �������� ������. ������������� ���� ������ �������� ������� � ��������� ����������-�������� (III ���) � ��������-�������������� (IV ���) ������������� �������.
����������� IgE-��������� ��������� �� ���������� ��� ������������� �����������. �������������� ������� ������������ � ��������� � ����������� ������, � �� � �������-���������� �����, ��� ��� ������������ �����, ���� ��������� ����� ���� ������������� ������������ � ������� � �����������.
�������������� �������, ��������� ������� ���������� ������������� ����������, ����� ��������� �� 3 ������:
1) �������������� (��������, �����, ���������� � �������� �� ����������������� (�����, ��������, ����������� � ��.));
2) ������������ �������� ��������� � ������������� ������������� (������ ��������, ���� ����, ������� ���� � ��.);
3) ����������������� ���������� (�����������, ���� ������� ��������, � �.�. � ������), ����������� ��������� (�����, �����������, �����������, ���������������� ���������, ��������������). ��� ������������� ���������� ���������� ��������� �������:
1) ������������� ���� ������������� �������� (������� ������ ���� �� ����� 5 ���);
2) ������� ������������ �������� �� ��������� ������� � ������������ ����������;
3) ������� ������ ���� ����������� � �������������� ���� (������) ��� � ���� ��������������� �����; ����������� �������� �� �������� �������� ����������;
4) ������� ������ �������� ������������ ������������ ������� ����������� �� ��������������� ����, �.�. ��� �������.
������������������ ������������� ���������� ��������������� ������������ ������������ � �������������� ������, ����������, ��������������, �(���) �������������� ������������� ���������������� ����� � ������������ �������� ������, ������������ ���������������� ��������, ���������������� ��������.
�������� ������� ���� ����� �������� �������������� ������:
������� ���������, ������� ���������, ������� ���������� � �.�.
� ������� ����������� ��������� ������, ��������� � ����������� ������ (�����).
������ ����� ����������� ����� 4-12 ����� ����� �������� �������� � ����������. ��������� �������������� �������: �����, ��������� �����������, ������, ������, �������, �������, ���������. ������� ���������� ������ ����� ����� ���� ����������������� (���������� � ������� ����� ��� ������������, ���������������� ����������� ��� ��������������) � �������������� (����� ������, «���������� ����� � ������) ��������. � ����� ����������� ������-������� ����������. ��� ������������ ������� �������� ������� �������� ��������� ��� ����������� ��������������� (������������� � �������������). ����������������� ����� ���������� ������������ ��� ���������� (������� 0,1-1 ��) ��������������� ����:
��������� ���� ��������� ������, �������������� ����������� �������.
������ ����� ����� ����� ��������������� ������� � �������
���������, ������ ���� ����������� ��-�� ������� �� ������ ��� �������������� �������� � ��������� ���������. ������� ������ ����� ����������� ���������� �������� �����, ������ ������������� �����, ����, ������ ��������� ��� �������.
��������� ����� ����������� ��� ����������� �������� � ���������. � ���� ������� �������� �������� �������� ������������:
������ ���������� ����������� � ��� ����� ������, � � ����� ������� ������ �������.
����������� ����� ����������� �������������� ���������� ����������� ��� ����������� �������� � ���������� � ���������� ������� �����������. ������������������ � ������ ���� ����� ����� ���������������� ������ (�������������� ���������), ������� ����������� ���������� ����������� ������ � �������� ��������������� �������������� ���������� (������� �������-����). � ������� ������������� ����������� ���������������, ���������������� ������������ ���������, ����������, ����������. ����������� �������� ������ � ��������������� �������������. ��� ������������������ ������������ ���������� �������� ������� ������: ��������� ��������, ���������� � �������� ����, �������� ������������ �������, ������� ��������� �������. ��� ������������ ��� �������������� ������������� ��� ����������� ���������������.

�������� ����� ������� ���������

������������� ���������, ��� ���������� ������������� ��������� � ��������������� ������������� ���������� �������� �����, ��� ������� � �������������� �������� ��������� ������ ������� � ������������ ��������. ��������� ���������� ��� ��������� ����������� �������� (������������ ����) � �������� �������� ��� ������� ��������������������� ��������� � ������� ��������.

���������� ������������ ������ ����������� ����� � 3% ������� ���� ����� ���������.

� ���������� ����� ����� ��������� ��������� ����������: �����������������, �������������, ���������������� ��������������� ���������, ��������� �����������, ���������� ������������ ������, ������������������� ��������� � ������ ������.

���� ����� ������ ��������� ��������� � ����� �������� � ���������������������. ����� �������� ������� �� ���������� ���������, ��� �������������, ������������ ����������� �� ��������, ������������� �����������, ������ �������� ������������� �������.

������� ���� ��� ���������� ���������������� �����������. ���������� ���������� ����� �� ����� ���������� ��������� ��������� � ���� ��������. ����������� ����� ���� ��� ������������ ���� (��� ���������������� ������������), ��� � ������ ��������������� ���������.

�������� ���� ������������� ���������:

  1. ������ �������. ��������: ������� ����, ������, ��������. �������������� ������: ������������ ������������.
  2. ������ ��������. ��������: ����� � ����������� ���� (�������, ��������, ����� � ��� �����). �������������� ������: ����� ��������� ����, ������������, �������� ������������.
  3. ������ ��������. ��������: ������� ����. �������������� ������: ������ ��������������� ����.
  4. ������ ��������, ������� ���������� �����. ��������: ������� �������� � ������. �������������� ������: Microspolyspora faeni, �hermoactinomyces vulgari.
  5. ������ ��������, ������� ����� �����. ��������: ������������� ������. �������������� ������: Aspergillus clavatus.
  6. �������, ��������� �������������� ������������. ��������: ������������� ��������. �������������� ������: ���� ������, ���������, �����������, �����������.

����� ���� ����� ���������� � ������ ����� ������ �������� �����������:

  • ��������;
  • �������;
  • �������, ��������� ���������� �������������;
  • �������, ��������� ���������� ������;
  • �������, ��������� �������������� ����������� � ����������� ������;
  • ������ ��� ����������;
  • ������ ������ ����� ������;
  • ������ �����, ������� �������������� ������ �����;
  • �������, ��������� � ������������� �����������;
  • ������ �����, ���������� � ������ �����;
  • ������� ���������� ������.

��������� ����������� �������������� ����������

� ������ �������������� ���������� �������� ����� ��� ���������� ������������� ���������� ����� ��� ���� �������������� ������������, ������� ������������ ��������� ����������� � ��������� �������� �������.

���������, ��� ����� ������ ���� � �������� ����������� ����������� ������������� �������� 3 ����, ������� ���������� � �������� �����. ��� ���������� �������� �� �������� ���������� ��������������� ��������, � ����������� IgG. ��������������� ������ � ��������� �������� ������������������ �������� ���������, ������� ������������� ��� ���������� ������������ ����������. ��� ���� �������������� ������� �����������.

��� ����������������� ������� �������� � ������������� �������� ���������� ��������, ����� ��� ��������, ���������, ����������, �������������� � ��� �����.

� �������� ���������������� ������� ������������ ������������ ���������, ������� ������������ ��������������� �������, ��� ���� ����������� ����������. � ���� �������, ���������� ������ � ������� ������������� ��������, � �� � ���� ������� ���������� �������� �����.

�������������� ������������� ������ ���������� ��� ���������� �� ������ ����� ��������� ��� ������������� �������, �������� ��������������� ������������-�������������� � ������ ������������� ��������.

����������� ������� � �������� ���������

�������� ����������� � ����������� ������� ����� �������������� ��������, ������� �� ������������� ������� �������� � �� ������������ ��������� ��������. ��������� ������, ��������� � ����������� ����������� ������� ����������� ����������.

  • ������ ������� ������� ������� ������� ������������ ������ (�����, ���, �������, ����� ��������, �������, ������), � ��������� ����� 5-10 ����� ����� ���������� ��������� �������� � ��������. ����� 2-3 ��� ����� ����������� �������� ��������� �� �������� �������� ��������� ���� �������� ��������, ��� �������� �������������.
  • ��������� ����� ����������������� ���������������� ���������� ���� ����� ��������� �������. ����������� ���� ����� �������� �������� � ������, �������. ���� ��� ��������� ����� ��������� ����� ���������� � �������. ��� ����� �������� ����� �������, ��� ������, ���� ������� �� ����� ��������� ������� ��������� ������ �������� � ���������� � ������, � ���������� �������������� � �����������.
  • ����������� ����������� ����� ���������� ����� ���� ����������� ��� ������, ��� � ��������� ����. ���� ����� ��������� � ������ ������������� ������� ������ ���� ��� ������� ���������� �������. ����������� ����� ����� �������� �������������������. �������� ����� �������� ���������� ����� ���������� ���������.

����������� ��� � ����������� ������� �� �������� ���������� �������� ����������� � ������������������ ��������, ������� ��� �������� � ������ �����. ��� ������� �������� ����� ������� �������� ������� � �������.

����� ������ ����� ������� ����������� � ��������������, ���������� ���. �������������� ������� ����� �������� ���������� ������ �-����������� �����, ���������������� (IgG).

� ������ ������ � ��������� ���� ��������� ��� �������������� ����� ������� �������� ������������ �������� �����, ��������� �������� ����������� ���������� ��������� �������. ��� ������� ��� ����������� ������� ����������� ���������� ��������� �������� ����� � ���� �������� �������.

� ������ ������� ����� ���������������� ������������� ��������� �� ������ ����� ��������� (�������������, ��������, ��������� � ��� �����). ���������� ������������ ������ ������� ����������� � ���� ���������� � �������� ���������.

������� ������������� ���������

������� ������������� ��������� ������� �� ����������� �������. � ����� ������� ������� ������� ������� ������� ������ ���� ����������������.

��� ��� ��������� ����������� ������� �������� ������� ������� �����, ��� ������������� ������������� ��������� ����� ������ ���������� �� ��������� ����������. ��� ������� ������� � ������� �������� ������� ������� � ����� ���������. ��� ������� ������� ���������� �� ��������� ���������, ��� ����� ����� ��������� �������.

��� ��������� ��������������� ��������� ����������� ���������� ����������� �������� ��������, ���� ��������� �������� ��������� ����� �������� � ������ ��������� ���������� ��� ���������������� ���.

������� ����� �������?

��� �������� ������������� �����, ����� ������� ������������� � ���������� �� ���������, ��� ��� ������� ����������� ����-����������� ��������� �.�.

�����������, ����������� ������ � ����������� ������! >>

������ ����� ����������� ���������������� ������� �� �������, ����� ���� �������� ����������� ������.

��� ��������� � ����������� ���� ������� ������� ���������� �� ������������ ������� ������������. � ���� �������� ����� ����� ��������� ��������������� � �������� ��� ��� �������.

������� ������� �� ������� ��������� ������������� �������� � ����������� ����� �������. ���, ��� ������ �����, ������� ��������������� ���������������, ������� �������������. ��� �������� ���� �����������, ����� ������� �� �������� ����������� �������, ������� ����� �������� � ������� �������� �����, ����� ���� ������� ����������� ���������������.

���������� � ������������� ������� ��������� �������� �� �����-���� ������ �����������.

������������� ����������� ������������� ������� � ����� ������ ������� � �������������. � � ��������� ����� ���������� �������� ��������� �������������, ���� �� ������� ���������� �����. ������� ��������������������� ����������� �� ������ � ������������ ������, �� � � �������� �����. � �� ����������� ���������� ������������� ���������. ��� ��� �����������, ��� ��������������� � ��� ��������������� ��� ���������� ������������ � ��� �������� �������, �� ������� ����� �������� ��������.

������� � ���������

������ ������������� ��������� �� ������ �����. ��������� ���������� � ������ �� �����������. �������� �� ����������� ����������, � ���������� �� ������� ��������, ������� ���������� ���������� �����. ������� ���������� ����� ����������� �������� ��������� (��������� ��� ���������), ��� ������������ ���������������� ���������. �� � ������� ����� ��������� �������� ����� ������ ����������� ��� ��������� ��-�� ��������.

������������� �������������� ���������� ������� � ��������� ��������������������� 3 � 4 ���� (�� ������ � ������). ��� ��������, ��� ������� ����������� ��� �������������������� ������� � �������� ���������� �������-�������� ��� ������������������� ����������, ����������� ��������������� �����������. �� �������� ������� ����������� ���������� ��������� � �����������:

  • ������������� (��������� ������, ����, �����, ������, ������, �����, ����).
  • ��������� (������, �����, �����, �����).
  • ���������� (������������� �������� � ��������).
  • ����������� (���� � ������, ��������� ����, ������, ������� ����).

�������� �������������, ������������������� ��������� � ����������� ������� ��������� � ��������, ���������� �� ������� ��������. ������� �������� � ������������� ������� ��������� � �������������� ���������� ����� (�������, ����, �����). � ��������������� ������� ������� � �������, ���������� ���� �������� (�������� ����) � ���������� ��������� �������� ���������� � �����. �� ������ �������� ����������� ������������, ���� � ������ ����� �������� �������� ��������� �������������� ������������������� � ������������� ��������.

�������������� ������� � �������� ����� ����� ����������� �� ���� ���������� �������������� ��������� � ���������� ���������. ��������� � ���������� ������� � ���� � ����������� ����������������� ��������� ���������� ��������, ����������� ��������� ������������ ���������������� � ����������������� ������������ (������������, ������������, ����������, �����������). � ���������� ����������� ��������������� ������� � ������������ �������������� ����� (��������) � ���������� �������� �����.


������������� ���������� � ������ ����������� ��� ������� ������������ ������������������� � ��������������� ��������� � ������������� ����������.

��������

������ �� ������������ ������� �������, ���������� ������, ��������� � ����������� ���������. ������ �������� ������������ � ����������������� ��������� ����� ������ � ��� �������� �������� ������� ��������. ������� ��������������� � ������� ���������� �����:

  • ���������.
  • ������.
  • ������.
  • �������� � �����������.

��� ��������� ������� ����������� ��� �������������� �������. � ������ ������������� ��������������� � ������������� ����� (�� �����). ������� ������������ ��������� ����, ����������������� � ������������ ����������. � ��������� ������� �������������������� ���������� ������� �����, ����� �� ������ �� 4 �������. � � ������, � �� ������ ������ �������� ���������������� ������������� ����� ���������� �������� � ��������� ����������.

� ��� ����������� ����� �������������� ����������� �������, ���������� �������� � ����������� ���������������� ����������� � �������� �����. ����� ����������� ����� ���������, ��������� �� ����� ������������� ���������. ���������� �������� ������������� �������������� ����������, ������� ����� ���� ���������� ��������. � ����������� ������� � ����� ������������ ����������� ����������:

  • ������ ����.
  • ���������� � ���������� ��������.
  • ��������� ������� (����������� �������) � ������ (�������� ������).

��������� �������� ��������� ����������� ��������. ������� ������, � �������� ������� �������, ��� ������� ������ ������ ���� � ������� ������� (����������). � ������� ������� �������� �������� ������������� ��������� ����� ��������, ��-�� ������� ��������� ��� ������� �������������� � �������� ���������� � �������� ���������� ������.

�������������� �����������

��������� ����������� ������� ������� ������������, ������� �������������� ��������� ��������������� �� ��������� ����������� ��������������� ������������. ����� ����������� �����������-���������������� ������� ����� �������� ���������:

  • ����� ������ �����.
  • ������������� ������ ����� (������������ ����������, ������������).
  • �������������� ������ (��������).
  • ������������� �����.
  • �������������� ������� ������.
  • �����������.
  • ������������ ����������.
  • ������������������ ����� (���������).
  • ��������������� ������������.
  • �������������������.

������������������ ��������� ������ ����� ��� ���������� ��������. � ��� ������� ������������� ����, ������� ���������� � ������������� ������������ (�������� ������, �������� ������). ���������������� ������ � ������� �������� ����� �����. �������� ���������� ����������� ���������������� ��������� � �������� ����� � ��������� ����� ��������� �������. �� ������� �� �� ��������, � ������������� ������ ����� �� ���������� ��������������, ��������� ������������� �������, ������������� ������� � �����.

��������� ������������� ������� ������� ���������������� ����������� � ������� �������������� �������������, � ��� ������ �������� �������������� ������������.

�������

� ������� �������������������� ���������� �������������� �������� ����� ���������� �������� � �����������. ���������� ��������� ��� ������� �������, ������������� �� ������������� �������. ��� ���������� ���� ������� �������. ������ ������������ ����������� ��������� ���������� ����������������. ��� �������� �������������������� � ��������������������� ���������, ��� ��� ��� � ����� � �������� �������. ������������� ��������� ������� � �������������� ���������� (�������������) ���������� � �������� ���������� ��������. ������������ �� ������� ���������������� � ������� ��������, ������� ����������� ������ ����������� ������� �� ��������. � ��� ������� ��������� �����������:

  • ���������� (���������).
  • ��������� (����������, ��������).
  • ������������ (�������, ������).

��� ����������� � ���� ������������ ���������, ���������, ��������� ��� ��������� (����� ����������). �� ��������� ���������������� ��� ������� ���������� ������������ ����������� (��������, ���������) ������ �� ��������, ����� ���� ���� ��������� ������ �� ������ ������. � �������� ���������������� ������� ����������� ������������� ��������, ������������, ����������� (��� �������� ������������� ��������). ������������ ���� ������ ���������������.

������������� ��������� ��������� � ����� � ���������������������� � ������������ ���������, ���������� � ������. ���� ����� ����� ������ ���� ����������, ���� � ������� ����, ��� ��������. ����������� ������� ���������� ������������, ��� ����� ��������� ��������� ��� ��������� ������������. �� ������������� �������������� ������� �������� ����� �������������� ��������� � �������� �����. � ��������������� � ���������� ������� �������� ��������������� ��������� � �������� � �������� ������������.

��������� � ��� �������������� �������, �������������� � �������� �����. ������ ������, ��� ������ ����������� ��������� � ���������� ��������������, ���������� ����� ���� ��� ������.

���������� ������ ���� �����������, ����� �� ������� ��������� ������������� ���������.

� ������ ������ �� ���������, ��� ��� �� �������, ������ ��� ���������, ������ �� �������� � �������� �������� ������� �� �������.

��� ����� ������������� ���������� ������ ?

������ ����������� ������ ����������� � ���, ������� ������������������� � ������������� ��������. ���� ��� ��������� ��������� �������� ������ �����������, �� ����������� ���������� �� ���� �������� �� ����� 3 % ����� �� ����� ���� ���������. ������������� ������� ������� �� �������������� ���������, ������� ����������� ��� �� ��������, ��������� ��������.

���� ����� ������ ��������� ��������� ����� ����������������� �����������, ������� ����� ����� �������������� ����� ��������� ������������� �������. �������������� ������� ������ �������������� ���� ����������� �:

  1. ��������. ��� ���������� ���������������� � ���� �������, ������������� � ��������, ����.
  2. ���������, ������� �������� �� ��������������� � ������ � ������������, ���������� ������������, ����� ���������.
  3. ���������, ������� ������������� ���������� �� ����� �����������, ������� ��������� � ������������ �� ���� �������.
  4. �����, ��� ���������������� ��������� ������� � ����. ���������� ��������� �������� ����.
  5. �������, ������� ���������������� � ���������.
  6. ���, ���������� � ��������� � ��������������. ��������� � �������� ���������� ���� ������������ � �����������.
  7. ����������, ������� ��������������� ���������� �����.

��� ���������� ������������ ���������� ���������� ������ ��������� �������, ����������������, ������� �������� �������� ���������.

����������� ���������� �������� �����, ����������� ������ ��������� ����������, �����������, ���������� ������������� ������� ���������.

������������� ��� ���������� ������� ����������� � ����������� �� ���� ���������, ��������� �������� � ������������ ��������. ������ ����������� � ����� � �������� ����� ������ ��������������.

������������ ������������� ��������� � ����� ���������:

  • ������� �����������;
  • ������������� ������;
  • �������� ����;
  • ��������;
  • ������������ ���������;
  • ������.

� ����� ������ ������������ ������ ����������� ��� ������ 5 ����� ����� �������� ���������. ��� �������������� ������� �������� �������� �� ���������� 2-3 ���� ����� ������ �������� � ����������.

� ��������, ������� ��������� �������� � ����������, ����������� ���� ������� �������. �� ������������ � ������ �� ��������� ��������� ��������� ���� ���������, ������� ��������� ����������� ��������. ������ ��� ��������� �������� �������, ��������� ������� ���������� ����� ����� � �� ����������� � �������� ��� ��� ���������, ���������� ���������� �������, ��� �������� � ������������ ������� � ������� ���� �����������.

�������� ����������� � �������� ���������:

  • � ������� �� �����, � �������� ����������� �������� � ����� ��� ����� ����������� �������������� ���������;
  • �����;
  • ��������;
  • �������������� ������, ������� �� ��������� ������� ��������� � �������� ���������� ���������;
  • ���� � ��������;
  • �� ����� ������� ������ ����������� ������� � ���� � �����.

���� � ����������� �����������

��������� �������������� ���� ����� ��������� ����:

  1. ������, ������� ����� �������, ������� �� �����. ��������������� ���������� �����������, ������������ ����������, ������������� ������.
  2. ��������� ��������� ������� �����, ��������� ����������� �� ���������� � ���� ��������, ����� ��������� ������������, ������� �� ����� ������ � ��� ��� ���������. ���� ����� ������ ��� ��������������� ������ � ��������� ��������.
  3. �����������, ������������� ��-�� ������������� ������� ������ ���� �����. ����� �� ����� �������� � �������� � ����� �����������, ��� ����������� � ��������� ���������������, ������ ������.

��� ��������� ������������ ������� ����� �����������, ������� ������� ��������� ��������� �������. ������ �����, ���� �������� ���������� ��� ���������� ������� �����������.

�� ���� ������ �� ������ ��������� ��������������� �������, ����� ��� �����������, ���������� ����� ��������� �������:

  • ����� ������ �����, ��� ������ �������� ���������� ���������� �� ������ �-�����, ���, ���������������;
  • ������� ������� ������� ��������� ������ � ���������� ������� �������. �� ������ � ��������� ������ ��������������� ���������� ������������ ��������� ����, � ��� ����������� ������� � ������� ��������� �������.

����������� ������� �������� ������������� ���������� ����������� �� ��������� ��� ��������������, ��� � ���������� �������� �� ��������� �������.

��������������� �������� ������������� ��������� ������������ �� ����� ���������� ����������� � �������� ��������� �������:

������� ������ �����, ��� �������, �� ���������, ��������� ��� ������������ ������������ ����� ������ ��������� ������� � ����������.

������ ��������� ����� ��������� ���������, � ��������� �������� �������� �����������. �����, ������� ���������������� �����������, ���������� ���������� � ����� ������;

����� ����������� ������� � ����������� ��� ��������� ������, �� ������ ��������������� � ���������� ����� �� ����������.

���������� ����� ���������� ��������������� �������, ���������� �� ������ ��������������� � ������������ ����������.

����� ����� ���������� ������ � �������� �����������. ������ ������� �������, ��� ���������� ������� � ����������, ���� ������������� ������� �� ������ �������������. ����������� � ��������� ��� ��� ���������� �������������� ������� ������� �������� � �����������.

���� ������������� ������� ������� ������� ��������� �� ���� ������ �������������� ��������, ����� ���������� ���������� ��� ����� � ���������� �� ������������� � �����������.

������������� ���������� ������ �������� ��������� ������������, ������� �����, � ���������, ����� ��������� ������������. ��� ����, ����� ����������� �� �������� �� ���������� ����� �����, ������� ��� ������ �� ������������ ���������� � ����������� � ���������� ������� � ����������, �������� ��� ��������� ��� �����, ������� ����������� ����������� ����������������.

MedGlav.com

����������� ���������� ��������

���������. ���������� ������. �������, �������� � ������� ���������� ������.

��������� (���������� ������).

��������� — ��� ���������� ������, ���������������� ����������� ��������������� ���������������, �. �. �������������, ����� ������.
������� �� ��������� (�������)��������.
� ������������� ���������� ��������� ��� � ����������� ��������� ������� �������������� ���������� ������ ����� � ��� �� ����������� � ����������� � ������� ���� ����������� ��������� ������� � ������������� ��������������.

���������, ���������.
���������� ������ — ������������� ������������ �����������, � ������������� �������� ������ ���� ��������� ��������:
������-, �������- � ������������, ���������� ���������, ������� ���������, ������ �������� �������, ������, ����������� � ����������� �������, ����������� ��-��������� — ��������� �������, ����������, ������� ����, ��������� ������, ����������, �����.
� ������������� ����������� ������ ���� ����� ������ �������-������������� ����������.

������� ����� ������ ������������ ��������� — ����������, ���������� ����� ����������� ������������ ������ ������� ���.
���������� � ���������� ������ — ����������� �� ������ ���������� ������� (������ � ��.), ����������� �������� (���������� ��� ����), �������������� ��������� — ��� �������������� ������� ������ ���������� � �������������.
��������� ����� ���� ���������� ������������� ������� � ������ ��� ����������� ���������� ����������� (���������������� ��������� ��� ������������ �������������� �����).

����������� ��������� � �������� ����� ������������, ������������ � ����������� ������, ��� �������, �� ������� ����������� ����� ������ ��� ������� � ��� ������ ��� ����������� ������ �������� � �� ������������ ������ � ������� (����������� �������, ������������).
������������ �������� ���������������� ����������� � ���������� �������� ����� ���������� ������� �� ���������� �������� ��������������. �������� ��������, ���� �� ���� ������� ���������� ������� ����������� ����� � �������, � � ����� ������� � ���������, ��� ���� ���������������� ��������� ������������� �������� � ������������� ������������� �������� ��� ������� ���������.

�������� � ������� ������� �� ���������, ��������� � ���� �������, ����������, ������������������ � ������, � ����� ���������� (�������� ���������, ������� � ��.).

��������� (��������������) ���������.

�������.
������ ���������� �����, ������� ����� ����������: ������� ���������� ����������� �����; ����������� ���� ���������� �� 39-40 «�, ���� �� 38 ��� 41 ��; ���� ��� ������� �� ������� ����������� ������� ����������� ��� �����, ������� �����, ����� � ������� ��� ������� ������ �������� � �������� �����. ����������� ��� �� ����� ������ ������ ������� �������� � ������ ������� �������������� ����������� ��� �� ���� ������������ ��������.

����������.
��������� ��������, ��� �������, �������.
������ ������� ���� �������������� � ����������.
������� � ������ ������ ������� ���������, �������������, � ����������� ������� ����.
�� ���������� ����������������� ������� ������� ����������� ������������ � ������� ������, �������� ����� (����������); ��� ������������ ����������������� ���������� ���������� ����������� (����������) �������� �����������.

������� ������ ������� � ���� ������� �� ������� ����������� �������, ��������� �������� � ����������� �� ��������������� ������ ������� ������������ ������������ �������� (������ �������), ���������� (�����������) ��������� ����� (������ �������� � ������ ����������) � �������� ���� (������ ����������).
� ����������� �� ���������� ��������� ��������������� ��������� ��� ������������ ���������� �������������� ��������� ������������ ������� � crepitatio indux, ������������ ������� � ������������ ��� ����������� ������������ �������, �� ���� �������� ������������� crepitatio redus. ��-�� ��������� ������ (������������������ �������-����������� �������) ������������� ��� ������ ������.
� ������ ������� ����� ���������, ������, ������������� ���������� ��.

�����������: ���������� ������������� ����������, ������� ���������������. ���������� �����������, ��� ����� ����������, ����� ���� �������������� ��������������� ���������. ���������� ���. ��� ������������������ ������������ ������������ ���������� ��������� ���� ���������� ���� ��� �� �����, �������� �� ������� ���������������.
�������������� ����� ��������� ������������� � ������ ���� �������. ��������� ������� ���� ����������� � ���, ���������� ������������.

��������������� ���������.

����� ��������� ���������� ��������������. ����, ������, ��� ����� ����� ������, ������������� ����������� ������, ��������� ������. � ��������� ���������� ������������ ��������� ��������������� (������ �������������) ���������, ����������� �������� �������� �������������� ������� (�������-������������� ���������). ������� �������-������������� ��������� ����������� ���������� � �������� ������.

�������.
��� ������ ���� ��������� ���������� ���������� ���������������� �������, ������������� ������������, �������, ���������� ������ �������� � ��������� ��������, �������� �����, ���������������, ���������� �������, ��������������, �����������, ��������, ������.

����������.
��� ������� �����������-����������� ���� ����������� ���������� ��������������� (�� 90-80/60-50 �� ��. ��., ��������� ������ ��������, �������� ����������, ��������� ������� ����).
� ����������������� ����������������� �������� ���������� ������������ ������������, ���������� ��������� ���������������, ��������� ����� ������, �������� �������� �������, ������-���������� ��������, ���-��������, ������������ ������������.
����� ��������� ����� �������� � �������� ���������� ������.

������� ������� ����������� ����� ��� ���������, ��������� ����������� ��������� (�������� �����������); ����������� ������������ ����� (���� ��� �����������); ����������� ��������� 50%.
���������� ����������� ��������������� � ����� ������, ��� ��� �������������� ����������, ����������� ������� �����. ������� ������� ������������, ������, �� ����� ���� ������� ��� ������� �����. ������� ����������� ��������� � ���������� ��������.

�������� ���������. ���������������.

�������� ��������� ��������� ��� ���������� ������ ��� ����������� ���������� ������� ����������� ����� � �������, � ������� � ���������� �������, ��������, ����������� �������� ���������, � ����������������� �������, � ���������� ������� ������� ��� �������, ��� ��������������.

�������.
����������� ����� �������� �������, �� �� ����� ����������, ��� ��� ������� ���������. ����������� ���� ���������� �� 38-38,5 «�, ���� ����. ���������� ��� ����������� ������, ����� ��� �� ��������-������� ��������. �������� ���� � ������� ������ ��� ����� � �� �����. ��� ������� �������� (������ ���������������) ��������� ��������� ����������: ���������� ������, ������; ���������� ��������� �����; ������� ����� ���� ��������� ������������ � ������� �������������, ������������� ����� �����- � ���������������� ������.

����������������� �������������� ����� � ����� ��������������.
������� ����������� ����������� ����������� ������� �����������.
��� ��������, ��-������������� � �������������� ��������� ���������� �������������� ����� ���������� ������������� (���������, �������� � �������� ����, ������ �����������) � ����������� ��� ������ ������������� ��������� ��������� ������� �������.
�� �������������� (����� ���� �� ����������) ���������� ���������, ��������������� � ������������ ����, �������� ��������� �������. ���������������� � ������� ��������, �������� ���������������, ��������� �������������� ������������� ������������, ���������� ���. ��������, ������������� � �������������� ��������� ������ �� �������������� ������������, ������ ����������� ����������. � ������� ����������� ����������� �������� ���������������� �������.

���������� ��������������� ������������� ���������� ����������� ���� ������ �� ������������� ����, ��������� ������������ ����� � ����������� ��������� ��������-������� �������, �����������, ������� ����� ����� � ������� ������ �� ������� ���������, ������� ����������� ������������ ����� ��� ��������� ����������� �������, ��������� ������������ �������� � ���������������� �������.

��� ������� ��� ������������� ������������ �������� � �������� ������ ���������� ������, ������� ��� ���������� ��������, � ���������� � �����, ������� �������������� ���������. ����������� ���� ���������� ����������, ���������� ������������ �������, ������ � ������ ������� ������ ������������� �����, ����������� �����. ��������� ��� ����������� ������������ ������������ ����� � ��������� ������������� (������� ����� ������� ������), ������ ������������ �������� (������������ �������, ���������������� ������� �����).

���������� ������� ����� ���������� ������������� ������������, ����������� ���, ������������� ��������� (���������� �������� ������, ��������� �-����������� �����, �������������� � ��.). ��� ���������������� ������������� ����� �������������� ������������ � ������� ���������� ���������� � ������ ��������������, ����������� � ����������� �������, ���� � �� ����������� (������������) � �������� �������� � ��������� (�������).

���������� ���������.

������ ���������� �������� ������������� �������.
������ �� ����� ������� � �� ����� ������������ ��������, �� � ����������� ��������� ��� ��� ���������� ����������� ������� �������� � ����������� �������.

������� ���������� ������� ������.
����� ����������� ���������� ���������� �������� ����� ������ ���������� (�������) � ��������� ���������������. ��� ��������� � ������� � ���������������� (������ ������������) ��������� ��� ������� �������������� � ������������� �������, ������� �� ���� ����������� ����������� ��������-���������� ������� (����������� ������� � ������ ������, ������������ �����������). ������ ��������� ����� ����������� �������� ��������, ����������� ���� — ��������� �����������������. ��������� ������ ��� �������� ��������� ������ ����������� ��������, ������� ����� ���� ���������� �������������� ������� ������, � ��������� ��� �������������� ���������. �����������, �����������.

�����������.
� ����������� ���������, ��� ���������� ������������ ����� ��� �������� ���������� ������ ���, �� ���������� �������� ������������� ������� ������ � ������� �������������, ����������, �����- � ���������������� �����, �������� ���������, ����� ���������� �� ��������������� (������ �� �����������). ��� ������������ ��������������� �������� ����� ������� ������� ��������� ������� ��� ����� �� ������ (� ������ ����� �� ������� � �������) �� ��������, ������� ������������ �����������, ������, ���������� ��������� � ���������.

������� ���������.

������� ��������� ��� ������ ������� � ������������� ������� �������� ����� �������������� �� ����, �� ����������� ������� ��������� � ������������ �������. � ������ ������� �������� ���������� �����, ����������� � ��������� ������� ����� � ������������ ���������� ���� � ����������� ����������� ���������, �������� � � �. � ������������� ��� ������������ ����������� ������� ������������ ��������� �����, ��������� �������� �����������, ��� ���������� ���������������� (������� ������, ������� �����������) �������� ��������� �� ����� � 15.

����� �� ����� ������ �������, ������ ��� ������ ��� ������������������� ������������ �������� ����������� �������.
��� �������� ��� ��������� ����������� �������������, � ����������� � ������ ��������� ���������� � �� ���������������� � ������������.

�������������� ����������� �������� .

  • ����� ���������� ������������� ��������� �������� ��������������� ��������������� (��������) ,���������� ���������������� � ����������� — �������������� �� ����������������� � ����������������� �������. �������� �� 2 �������� (��� ������� ���������� �� 3 ��������) 2 ���� � ���� � ������� 1-2 ���, ����� ������� �������� �������.
    �������������� ������� ��������� � ������ ������ � � ������� 3-5 ���� ����� ������������ ��������� �������.

����������� ���� ����� ��� ������������� � ������� ������ ��������� (�������� ��������� ������������� � ����������� ���������).

  • ��� �������������, ������������� ����������� �������� �������������������— ����������������� ��������� ���� , � �������� ����� �� 6 000 000 �� 30 000 00.0 �� � 0,5-1% �������� ��������� ��� �������������� �������� ������ �������; �������� ������ ������� ������ �/� ��� �/� ������ 3-4 � (������ ��������������� 1 ��� � �����).
    ������� ���������, ��� ������� ���� ����������� ����� ��������� ������ ������������� ���������������������� ������. ��������� ����������� ����������� ?-�����������, ������� �� ������ ������������ ��� ������� ��������������� ��������, ��� ��� � ����������� ������� ������������ ������������ ?-���������.
  • ��� ���������������������� ������ ���������, ���� ��������� �������� ������������, �������������� �������������, ���������� ����������������� ����������� :
    ����������� ��������� ����
    (�� 1 � ����� 4-6 � �/�, �� 10- 12 �/���), ����������� ��������� ���� (�� 0,25-0,5 � �� �����, �� 3-8 �/��� � ����������� �� ������� ��������� ��� 1,5-3 �/��� �/�), � ��� ����������, ��������� ������������������ ��������� (���������� ���������, ������� ���������, �������� �������) — ����������� �������������������� ��������� ���� (�� 0,5 � �/�, �/� �������� ��� ������� ������ 4 �, �� 10 �/���).
    ������������������� ����������������� ����������� —������������/���������� (���������, ����������), ������ — �� 0,375-0,625 � ������ 8 � ��� �� 1,0 � ������ 12 � (����� �� ����� ���). ����������� (�� �� �������������!) �� 1,2-2,4 � ������ 6-8 �.
    ��������������� ���������������������/����������, ������ — �� 0,5-1,0 � ������ 6 � �� 1-1,5 � �� ���, ������������� — 2-8 �/��� � 4 ��������.
  • �������������:
    �����������
    �/� � �/� �� 1�2 � 1 ��� � �����, ��� ������������� � �� 4 � (���������� � 2 �������� ����� 12 �).
    ���������� —������ �� 1�2 � ����� 8�12 �, ������������ �������� ���� � 12 � (� 3�4 ��������).
    � ������� �� ����������� ��������� � ��������������� �������������, ��� ������ �� �������� ������������ ��� ��������������� ����������.
  • ������������ ��� ��������� �������� ������� �������� ���������� ��� ����������, ��������� ������� ��������, ����������� ���������, ���������� �������.
    ��� ������ ������ ��������� �����������, ���������������� �������� (�� 0,25-0,5 � 4 ���� � ����), � ����� ����������� ����������� (����������) � �������� (�� 0,3 � 2 ���� � ����); �������������, ������������ ����������� � ���������������� ����������� (������ �� 0,1 � � 2,5-5 �� ��� 20 �� 0,5-1% �������� ��������� 1-3 ���� � ����) — ��������������� (���������������) � � ����������� ������� .

��� ������� ���������� .

  • ������������ �������� ���������� ���������������� ����:������������ (0,25-0,5 � 1-2 ���� � �����), ������������ (�� 0,15-0,3 � 2-3 ���� � �����). ����������� (�� 0,25-0,5 � ������ 4-6 � �� 1 � �� ���) ��� ������������ ���������� (�� 0,1-0,2 � �/� 2-3 ���� �� 1 �/���) � ������������� ������ (0,25-0,5 � 4 ���� � ���� � 0,1-0,25-0,5 � 3-4 ���� � ����� �/� ��� �/�) ����� ���������� ��� ��������� �������������� ������ ���������, � ��� ����� ���������������, ���������� � �����������.
    ��� ����� ���������� �� ��������������� ������������� � ���������� � ������������� (��������� ��� ���������� �� 0,25- 0,5 � 4 ���� ������ ��� 0,1 � �/� 2-3 ���� ��� 0,25-0,5 � 2-4 ���� � ���� �/� ������� ��� ��������) � ������������� (�������������� �� 0,25 � 2-3 ���� � ����� �/�).
  • �� ������������������ ���������� ��������������� ��������� (�� 0,5- 1 � �/� 2 ���� � �����) � ����������� ������� (�� 40-80 �� �/� 3 ���� � �����). ���������� � ������ ����������� (�����������, ����������, ����������, ���������� � ��.).

������������� ��������������� � ������������ ��� ����������, ��� �������, ���������� � ����� ������ ����� �������, �� �� ����� 3 ���� �� ����������; ����� ����� ����� ��� ���������� ���������������� ������� ����������� �������� ������� �������� ������, �� � � ������� �������������� ������� ���������� ����� ��������� (����������) ����� ������ 5-6 ����.

��� ������� �������-������������� ����������.

  • ��� ������� ����������� ��������� ���������� �������������� ������ ������ � ������������, ������ � ����������� ��������� ������������� �������� ������� �������� �������� �������� �������������� ���������� ������������������ �-��������� �� 3-6 ��, ��� ������������� �������� ������ 4-6 �, � ������ 2 ��� �������.
  • ��������� ����� ������������������� �������� (������� � ��.).

��� ���������� ����������, �������� �������������� �������� �� 100 �� ��. ��. � ���� ������� ����������� ���������:

  • ����������(0,05% ������� �� 0,25-0,5 �� �/� 1 ��� � ����), ��������� (�� 2 �� �/� ��� �/� 3-4 ���� � ����), ��������������� (�� 2 �� �/� 10% �������� 2-4 ���� � ����). ��� ���������� ������ � ������� ��������� ���������� ��������� ������������ ���������.
  • ����� ������������ ����������� ���� ����� ��������� ��������������� ���������, ������������� ���� ��� � ��. ��� ������� ������� ������ � ���������� ����������� ���������, ����������� ������ ��� ����������� ����������� ����������������, ������� �������� � ������ ����������� �������.

���������� �� ���������� � ������ ������������ ������������� ��� �������� ����, ���������� ���������, ������ ���� ����� ��� ������������ ����������.

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на попугаев у детей
Добавить комментарий