Аллерген крапивницы


Аллергическая крапивница у детей и взрослых

Известно, что первым проявлением аллергической патологии у детей чаще всего является пищевая аллергия. Чаще всего аллергия реализуется в виде крапивницы, атопического дерматита и эволюционирует у каждого человека по-разному. Проявления болезни трансформируются за сценарием атопического марша — возникает пищевая аллергия, аллергический рино-конъюнктивит, бронхиальная астма.

Аллергическая крапивница — это полиэтиологическое заболевание с разными вариантами патогенеза и типичными клиническими проявлениями, а именно кожной сыпью в виде уртикарий. Для них характерно быстрое сливание между собой и распространение по всему телу. Также центральная часть пузыря приподнята, размеры от пары миллиметров до сантиметров из периферической зоной гиперемии. Характерно также то, что появление сыпи сопровождается выраженным зудом.

Аллергическая крапивница на фото 6 штук с описанием

При прогрессировании болезни может возникнуть отек Квинке, или же ангионевротическое отекание. Это один из вариантов течения крапивницы, при нем патологическая реакция распространяется глубже, на дерму или подкожную жировую ткань. Типичное клиническое проявление ангионевротического варианта — ограниченный отек участка тела, чаще всего в районе головы, шеи, кистей, стоп и внешних половых органов.

Причины аллергической крапивницы:

Иммунный вариант крапивницы провоцируется влиянием аллергенов и гаптенов на организм. В основе этого действия лежат второй и третий тип иммунопатологических реакций, но главная роль отводится реагиновому механизму. Чаще всего причинами аллергической крапивницы выступают:

  1. Лекарства (антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие, местные анестетики).
  2. Пищевые факторы (кофе, шоколад, соя, куриные яйца, молоко, морепродукты, цитрусовые).
  3. Инсектные яды (укусы пчел, ос, шершней и других насекомых).
  4. Эпидермальные, микробиологические антигены.

Симптомы аллергической крапивницы:

Пациенты жалуются на выраженный местный или разлитый зуд, боль в животе, иногда наблюдается рвота. Во время отека Квинке зуда нет, пациенты отмечают напряжение и увеличение различных частей лица или же гениталий. При возникновении набухания глоточного язычка, асфиктического отекания пациенты жалуются на затруднённое глотание и сиплость голоса, головокружение, тахикардию и тахипноэ.

Представителем сыпи выступает уртикарий — образование твердой консистенции. Он возвышается над уровнем чистой, нетронутой кожи. Этот элемент имеет четкие границы, различные размеры, овоидную, кольцевидную, линеарную формы, чаще всего бледно-розового цвета. Чтобы запомнить внешний вид поражения кожи при аллергической крапивнице у детей и взрослых, можно перейти к разделу фото.

В случае сильной экссудации на поверхности уртикарий могут развиваться пузырьки и буллы с серозным или геморрагическим содержимым. Для этой болезни характерно быстрое образование пузырей, недолгое их существование и исчезновение без следа. Для не осложненного течения наличие пигментации, лихенификации или шелушения нехарактерно.

При отеке Квинке характерны уплотнения кожи и подкожного волокна на лице, веках, губах. Они появляются внезапно, но стихают медленно, часто оставляют вторичные поражения кожи. Элементы сыпи при ангионевротическом отеке имеют эластичную консистенцию, различные размеры, чаще всего ограниченные.

Отек слизистой оболочки гортани (стекловидный) опасен асфиксией, возникает при локализации уплотнений в районе горла. Диагностировать эту патологию можно по таким симптомам — грубый приступообразный кашель, сиплость голоса. Объективно лицо синюшное, наблюдается акроцианоз, набухание шейных сосудов.

Абдоминальный синдром (боль в животе, диспепсические симптомы) может наблюдаться при локализации болезни на внутренних оболочках органов желудочного тракта. У некоторых больных эти жалобы настолько выраженны, что необходимо исключать острые хирургические патологии (аппендицит, непроходимость кишечника). Дизурические расстройства и болевой синдром наблюдаются при отеке мочеполовых путей.

Диагностика крапивницы:

  1. В общем анализе крови отмечается лейкопения (снижение общего числа лейкоцитов), эозинофилия (указывает на аллергические болезни или гельминтозы), нейтропения, моноцитопения, иногда может наблюдаться повышение СОЕ.
  2. В анализе мочи в некоторых случаях выявляется альбуминурия и гематурия, но у большинства пациентов показатели нормальные.
  3. Копрологическое исследование на яйца гельминтов и микробный спектр.
  4. Функциональные пробы печени, УЗИ органов брюшной полости.
  5. Специфическая иммунодиагностика — кожные скарификационные или прик-тесты, определение общего и специфического Ig E, уровень гистамина в крови и моче, интраназальные провокационные тесты. Дополнительно проводят определение фракций комплемента, при подозрении на уртикарный васкулит — биопсию кожи и гистологию.

Аллергическая крапивница у взрослых

Причины аллергической крапивницы у взрослого человека — воздействие химических и физических агентов, вирусов. Эта болезнь протекает у взрослых чаще всего без осложнений, но при наличии сопутствующих бактериальных или грибковых дерматитов может перейти в хроническую форму или развиваться с присоединением вторичной инфекции. Осложнения чаще возникаю у пациентов с иммунодефицитными состояниями, хроническими вирусными патологиями, гепатитами, туберкулезом, после оперативных вмешательств или значительных травм, у пожилых людей.

Аллергическая крапивница у детей

У детей и подростков эта патология протекает как один из компонентов аллергического марша, и может с течением времени перейти в другой вид иммунного нарушения или же в хронический вариант с рецидивами и ремиссиями. Но существуют случаи, когда крапивница постепенно регрессирует без остаточных симптомов.

Общие принципы лечения аллергической крапивницы у взрослых и детей:

  1. Проводят мероприятия по быстрому выведению аллергических веществ: очистительные клизмы, слабительные средства, обильное питье. Для лечения больных с тяжелым течением болезни необходима своевременная госпитализация.
  2. Диета — рациональная полноценная, с ограничением пищевой соли. Запрещены потенциально аллергенные продукты, гистаминолибераторы, острая и сладкая пища, с ароматизаторами и красителями. При сочетании поллиноза и крапивницы запрещают к употреблению такие продукты — орехи и семена, фруктовые соки, персики, абрикосы, хлеб и мучные изделия, растительное масло. Эта пища имеет общие биохимические характеристики с пыльцой деревьев и трав, может спровоцировать рецидив болезни.
  3. Показана регуляция режима работы и отдыха, полноценный ночной сон. Рекомендуется избегать значительных спортивных нагрузок, эмоциональных перенапряжений, вредных привычек.
  4. Обязательным условием успешного лечения крапивницы является санация хронических очагов инфекции (кариес, отиты, тонзиллиты, фарингиты, артриты, фурункулёз, гельминтозы).

Медикаментозное лечение зависит от тяжести процесса — при легком течении болезни достаточно проведения элиминационных мер и назначения антигистаминных лекарств 1-2 поколения. Среднее за тяжестью течение болезни нужно лечить антигистаминными средствами 1 поколения парентерально, при отсутствии эффекта — глюкокортикостероидами общего действия. После достижения желаемого эффекта — перейти на курсовой прием гистаминоблокаторов второго поколения на протяжении 1 месяца.

Тяжелое течение крапивницы нуждается в расширенном комплексе терапевтических мероприятий:

  • элиминационные приемы, перечисленные выше,
  • гистаминоблокаторы 1 генерации внутривенно в возрастных дозах,
  • следующий шаг в лечении — стероидные гормоны системного действия в высоких дозах,
  • проведение дезинтоксикационной инфузионной терапии с добавлением мочегонных лекарств — за показаниями (отек мозга),
  • после улучшения самочувствия больного провести курс антигистаминных препаратов, длительностью 1-2 месяца.

Осложнения аллергической крапивницы:

  1. Поражение сердца — миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность.
  2. Болезни почек — гломерулонефрит, токсическое поражение почек, почечная недостаточность.
  3. Патологии опорно-двигательного аппарата — перемежающийся отек суставов, бурсит, тендовагинит.
  4. Отек мозга и вклинение продолговатого мозга.

Профилактика аллергической крапивницы

Виды профилактических мер зависят от состояния организма больного и наличия болезней. Первичную профилактику проводят для здоровых людей, ранее не болевших аллергическими болезнями.

К ней относятся здоровый образ жизни, соблюдение рациональной диеты, умеренную физическую активность, лечение хронических патологий. Вторичная профилактика проводится для оздоровления людей с ранними проявлениями болезни, третичная направлена на уменьшение частоты обострений и предупреждение рецидивов.

Почему возникает аллергическая крапивница и как ее лечить?

Аллергическая крапивница является одним из проявлений реакции организма при проникновении раздражающих веществ. Она выражается в виде высыпаний на поверхности кожи. При этом сыпь напоминает ожог крапивой, что можно увидеть на многочисленных фото заболевания.

Причиной возникновения данного вида крапивницы являются аллергены — определенные вещества, которые организм воспринимает как опасные для него и реагирует на них особым, и в некоторой степени сверх сильным образом. Это проявляется характерной реакцией кожи в виде кратковременного покраснения, зуда и типичных высыпаний.

Аллергены могут быть внешними, например, содержатся в пищевых продуктах, одежде, воздухе, лекарствах, в яде насекомых или растений, и внутренними, например, это могут быть конечные продукты распада белков, жиров и углеводов, токсины, образующиеся в результате инфекционного или паразитарного заболевания.

Причины возникновения

Аллергическая крапивница может появиться как у взрослых, так и у детей. Однако считается, что дети наиболее подвержены возникновению высыпаний на поверхности кожи под воздействием различных раздражителей. Причины образования сыпи могут быть различными.

Основным фактором возникновения крапивницы является контакт с аллергеном. Выделяют вещества, которые чаще всего негативно воздействуют на организм взрослых и детей. В список входят:

  • лекарственные препараты (антибактериальные средства, витамины, оральные контрацептивы);
  • аэроаллергены (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль);
  • продукты питания (рыба, орехи, морепродукты, яйца, мед, шоколад, ягоды и фрукты);
  • добавки, используемые в приготовлении продуктов питания (ароматизаторы, красители, эмульгаторы);
  • вирусы (гепатита В, Эпштейн-Барра).

Причины возникновения аллергической крапивницы кроются в воздействии физических факторов. Среди них отмечают:

При выяснении причины образования сыпи на коже не стоит исключать негативные последствия различных хронических заболеваний. У взрослых и детей крапивница аллергического характера может появиться при наличии:

  • токсикоза;
  • нарушения функционирования органов ЖКТ;
  • респираторных и урогенитальных поражений грибками и вирусами;
  • аутоиммунных и системных заболеваний;
  • патологий печени и почек;
  • эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотериоза);
  • опухолей различного характера.

В случае обнаружения признаков крапивницы, которые можно увидеть на фото, необходимо обратиться к врачу за выяснением причины возникновения аллергического заболевания.

Стадии крапивницы

Выделяют три основные этапы развития заболевания:

Иммунологическая Начинается с контакта человека с аллергеном. Организм, по мере распространения раздражителя, накапливает антитела.
Патохимическая На этой стадии образовывается медиаторы аллергии, при первичной реакции организма. Если это рецидив заболевания готовые медиаторы уже есть в организме и происходит их выделение.
Патофизиологическая Происходит ответная реакция организма на раздражитель. После увеличения количества медиаторов в крови, проявляются первые симптомы крапивницы.

Острая крапивница

В этом случае симптомы крапивницы появляются внезапно, она может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры, расстройством желудка. Сыпь при острой крапивнице локализуется на туловище, руках, ногах, ягодицах. Спустя некоторое время высыпания могут исчезнуть и затем появиться снова. Такая картина может повторяться на протяжении нескольких дней.

В большинстве случаев причиной острой крапивницы является аллергия на конкретный пищевой продукт или растение, а также лекарственные препараты, прививки и вакцины.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая форма отличается от острой менее выраженной сыпью и приступообразным рецидивирующим течением. Приступы могут сопровождаться головными болями, повышением температуры, болезненностью в суставах, тошнотой, а также привести к развитию невротического расстройства и бессонницы из-за постоянного зуда.

При хронической форме крапивницы сыпь сохраняется достаточно долго или периодически возникает в течение нескольких недель или месяцев. Аллергия редко является причиной хронической крапивницы (в 1% случаев). Обычно в ее основе лежит какой-то хронический патологический процесс, развивающийся в организме.

Симптомы

Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку (см. фото). Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести. К ним относятся:

  1. Отек и покраснение тканей;
  2. Повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
  3. Боль в суставах;
  4. Судороги, асфиксия, головокружение;
  5. Зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
  6. Сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами.

Как выглядит аллергическая крапивница: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Лечение аллергической крапивницы

При возникновении аллергической крапивницы лечение проводится согласно принципам терапии любого аллергического заболевания.

  • Идеальный вариант при лечении крапивницы – исключить контакт с факторами, вызывающими развитие крапивницы. Проще всего это сделать при медикаментозной крапивнице или при аллергии на продукты питания. Тогда можно избежать употребления значимого аллергена.
  • Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, телфаст). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.

Местно для уменьшения зуда и сыпи применяют мази на основе оксида цинка (цинковая паста, циндол), в более тяжелых случаях врач может назначить мази и крема, содержащие кортикостероиды, например, адвантан, элоком.

Чем снять сильный зуд

Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:

  • Псило-бальзам;
  • Фенистил;
  • Возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
  • Эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
  • Внутрь применяются антигистаминные препараты.

Питание

Диета при этом заболевании мало чем отличается от диеты при других проявлениях аллергии. Из рациона взрослого человека или ребенка обязательно нужно исключить продукт, являющийся провокатором аллергических реакций.

Кроме того, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Замените молочные продукты на кисломолочные. Исключите из рациона яркие экзотические фрукты. Не стоит употреблять те продукты, которые вы не пробовали ранее. Очень часто аллергию вызывают морепродукты, поэтому от них лучше отказаться. Нельзя кушать орехи, изюм и чернослив.

Мясо есть лучше вареное или тушеное. Оно не должно быть слишком жирным. Овощи лучше употреблять в свежем или вареном виде. От жареной пищи следует отказаться. Отдавайте предпочтение гречневой и рисовой кашам, а также отварному картофелю. Не используйте острые приправы и большое количество соли при приготовлении пищи.

Профилактика

От всех аллергенов уберечься невозможно, но если человек знает за собой склонность к аллергиям, то для обеспечения собственного здоровья он должен избегать лишних провокаций со стороны внешней среды.

Соблюдение гипоаллергенной диеты, устранение контактов с агрессивной бытовой химией, использование перчаток при работе с ней, марлевых повязок при необходимости трудиться в запылённых помещениях, а самое главное, знание продуктов и лекарственных средств, способных вызвать аллергию – важная часть профилактики.

Женщинам в период беременности и лактации также следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не спровоцировать развитие аллергии у ребёнка.

Прогноз

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека.

Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов).

Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница — считается довольно распространённым кожным заболеванием, которое диагностируется у людей в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. Наиболее часто протекает в острой форме, реже приобретает хронический характер.

Предрасполагающих факторов, вызывающих подобное заболевание достаточно много, однако наиболее часто в качестве провокатора выступают пищевые продукты и протекание иных недугов. Из этого следует, что крапивница может быть как самостоятельной патологией, так и вторичной.

Такое название болезнь получила на фоне того, что в симптоматической картине присутствует такой признак, как появление специфических аллергических элементов, которые возвышаются над кожей, а по внешнему виду напоминают высыпания, остающиеся после контакта с крапивой.

Основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, направленные на выявление аллергена. Помимо этого, не последнее место в диагностике занимают данные объективного осмотра.

Способы, как лечить аллергическую крапивницу всегда носят консервативный характер. На первый план в терапии выходит местное применение и пероральный приём медикаментов, а также соблюдение щадящего меню.


В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такая патология обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 — L50.0.

Этиология

Среди всех дерматологических болезней аллергическая крапивница считается наиболее часто диагностируемой. Это обуславливается тем, что она встречается примерно в 20% случаев из всех недугов подобной категории.

Несмотря на то что от такого заболевания могут пострадать люди разных возрастных категорий, наиболее подверженными этому патологическому процессу являются дети. Клиницисты объясняют это несостоятельностью иммунной системы, на фоне чего очень легко развивается аллергия на какой-либо раздражитель.

В подавляющем большинстве ситуаций внешними провоцирующими факторами принято считать:

  • домашнюю пыль;
  • пыльцу растений;
  • укусы мелких насекомых;
  • солнечные лучи;
  • бытовую химию;
  • холод;
  • табачный дым;
  • шерсть домашних животных;
  • косметические средства;
  • ультрафиолетовое излучение.

Наиболее часто аллергическая крапивница у детей и взрослых носит пищевой характер, отчего может быть вызвана употреблением в пищу:

  • цитрусовых и томатов;
  • сладостей, в частности шоколада;
  • продуктов пчеловодства, например, мёда;
  • куриных яиц;
  • клубники;
  • морепродуктов;
  • орехов.

В качестве внутренних причин подобной болезни представлены такие заболевания или патологические состояния:

  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • паразитарные или глистные инвазии;
  • сахарный диабет;
  • холецистит и панкреатит;
  • гормональный дисбаланс — такой фактор объясняет широкую распространённость подобного недуга среди представительниц женского пола. Сюда стоит отнести такие состояния, как период вынашивания ребёнка, протекание менструации или наступление менопаузы;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • злокачественные новообразования, причём не имеет значения локализация их очага;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • эндокринологические заболевания;
  • широкий спектр болезней инфекционной природы.

Примечательно то, что в некоторых случаях выяснить первопричину формирования аллергической крапивницы не представляется возможным.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, такой недуг может быть:

  • инфекционным;
  • пищевым;
  • солнечным — также имеет второе название фотоаллергия, а провокатором выступает солнечный свет;
  • холодовым — развивается на фоне повышенной восприимчивости кожного покрова к гистамину. Стоит отметить, что эритематозные высыпания и сильнейший зуд возникает не только при длительном влиянии низких температур, а также при употреблении чрезмерно холодных блюд или напитков;
  • тепловым — считается довольно редкой разновидностью патологии;
  • диабетическим;
  • вибрационным или профессиональным — одна из редких разновидностей, которая встречается только на фоне механического сотрясения тканей;
  • медикаментозным — возникает из-за неправильного применения лекарственных препаратов;
  • алиментарным — причиной выступают другие аллергены, не имеющие под собой патологической основы.

Отдельно стоит выделить холинергическую крапивницу, которую провоцирует нарушение баланса холинергической вегетативной нервной системы. Такая разновидность обуславливается выделением большого количества пота и наиболее характерна для людей, подверженных частым эмоциональным потрясениям.

Разделение болезни в соответствии с вариантом протекания:

  • острая аллергическая крапивница — отличается резким началом и ярким проявлением характерной симптоматики, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента;
  • хроническая аллергическая крапивница — является таковой, если симптомы тревожат человека на протяжении длительного срока, а именно более месяца. В таких ситуациях внешние признаки выражены не настолько сильно, как при течении предыдущей стадии;
  • рецидивирующая аллергическая крапивница — характеризуется возникновением волдырей на различных участках тела с разным временным интервалом;
  • отёк Квинке — в медицинской сфере такое состояние носит название гигантская крапивница, поскольку эритематозные высыпания сливаются в большие пятна и приводят к значительной отёчности. При тяжёлом протекании может вызвать летальный исход.

Помимо вышеуказанных разновидностей, существует псевдоаллергическая крапивница — это означает, что патологический процесс развивается без участия иммунной системы человеческого организма.

Симптоматика

Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические проявления недуга довольно однообразны.

Первыми симптомами выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:

  • локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
  • симметрично — наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
  • асимметрично — развивается в подавляющем большинстве ситуаций.

На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак — высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.

Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов — но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.

Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:

  • отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
  • возрастанием температурных показателей;
  • приступами головной боли;
  • слабостью и разбитостью;
  • мышечными и суставными болями;
  • судорожными припадками;
  • приступами головокружения;
  • нестабильностью эмоционального фона.

На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:

  • охриплость голоса;
  • затруднение дыхания;
  • появление свиста на вдохе и выдохе;
  • сильный «лающий» кашель;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
  • тошнота и упорная рвота;
  • непродолжительная диарея.

Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
  • горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
  • освобождение от тесной одежды;
  • холодный компресс на лоб.

Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.

Диагностика

Как лечить аллергическую крапивницу и провести адекватную диагностику знает врач-дерматолог. Несмотря на то что основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, не последнее место в диагностировании занимают такие манипуляции, выполняемые лично клиницистом:

  • изучение истории болезни — это укажет на базовое заболевание, спровоцировавшее аллергическую реакцию;
  • анализ жизненного анамнеза — для поиска внешних физиологических предрасполагающих факторов;
  • тщательный осмотр и пальпация поражённых участков кожного покрова;
  • детальный опрос больного — для оставления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности клинических признаков. Это даст возможность специалисту установить характер протекания недуга.

Лабораторные исследования предполагают проведение:

  • биохимии крови;
  • общеклинического анализа крови;
  • микроскопического изучения соскоба;
  • копрограммы;
  • иммунологических тестов;
  • аллергических проб.

В некоторых случаях в дополнение могут потребоваться общие инструментальные обследования, среди которых УЗИ и рентгенография, КТ и МРТ.

Лечение

Устранить крапивницу у взрослых и детей можно при помощи консервативных средств терапии, основу которых составляют антигистаминные лекарства, которые могут применяться в виде таблеток для перорального приёма или мазей и кремов — для местного применения.

Наиболее эффективными средствами из этой категории принято считать:

Медикаментозная терапия также может включать в себя:

  • обезболивающие, жаропонижающие и другие лекарства, направленные на купирование симптоматики;
  • витаминные комплексы;
  • сорбенты;
  • гормональные вещества;
  • иммуномодуляторы.

Лечение аллергической крапивницы также направлено на соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:

  • полный отказ от употребления внутрь традиционных аллергенов и экзотических продуктов;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • минимальное потребление красителей, ароматизаторов и усилителей вкуса;
  • понижение суточных объёмов соли;
  • контроль над температурой блюд — пища ни в коем случае не должна быть сильно холодной или чрезмерно горячей;
  • обильный питьевой режим;
  • приготовление блюд исключительно путём варки и пропаривания, тушения и запекания.

Все рекомендации относительно щадящего меню предоставляет лечащий врач.

Не последнее место в терапии занимают физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • лекарственный электрофорез;
  • ультразвук;
  • радоновые ванны;
  • дарсонвализация;
  • влияние ультрафиолета.

Кроме этого, допускается использование средств народной медицины, которые могут быть использованы в виде мазей для внешнего применения, отваров — для внутреннего, а также в качестве лечебных ванн. Наиболее часто для избавления от аллергической сыпи используют:

  • крапиву и кору дуба;
  • валериану и майоран;
  • ромашку и календулу;
  • череду и шалфей;
  • зверобой и фенхель;
  • мяту и зверобой;
  • девясил и васильки.

Однако пациентам необходимо помнить, что такое лечение может проводиться только после предварительной консультации у лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не возникало проблем с появлением и лечением аллергической крапивницы стоит придерживаться следующих несложных правил профилактики:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • исключить влияние стрессовых ситуаций и избегание нервных перенапряжений;
  • недопущение перегрева или переохлаждения организма;
  • полный отказ от контакта с аллергеном;
  • использование только тех лекарств, которые выпишет лечащий врач — со строгим соблюдением суточной дозировки и длительности курса терапии;
  • раннее выявление и своевременное устранение недугов, на фоне которых может развиваться аллергический процесс с высыпаниями;
  • регулярное посещение всех специалистов для прохождения полного профилактического обследования.

Аллергическая крапивница не несёт угрозы для жизни человека, отчего прогноз такой болезни практически всегда благоприятный. Однако необходимо учитывать, что при вторичном характере недуга исход будет полностью зависеть от эффективности терапии базовой патологии. Помимо этого, не стоит забывать, что любое провоцирующее заболевание имеет собственные осложнения, которые могут усугубить проблему.

Крапивница — аллергия или нет?

Крапивница — это заболевание кожи, основные симптомы которого — сыпь, похожая на ожог крапивой (волдыри), появляющаяся на любых участках тела; сильный зуд; иногда покраснение и припухлость кожи. Волдыри могут появляться в одном месте или распространяться по всему телу. Чаще всего страдают руки, грудь, лицо.

Риски заболевания

«Считается, что каждый третий человек хотя бы раз в жизни перенес крапивницу, — считает врач-терапевт первой квалификационной категории Ольга Борисова. — У крапивницы следующие симптомы: внезапно возникает нестерпимый зуд, а затем появляются характерные волдыри, которые слегка возвышаются над покрасневшей кожей. Некоторые люди встречаются с ней только однажды и забывают о ней навсегда, другие же болеют ею долго и мучительно».

На самом деле крапивница — это собирательное понятие, которое включает заболевания аллергической и неаллергической природы. «Аллергическая крапивница встречается у одного человека из десяти страдающих этим недугом. Причиной аллергической крапивницы чаще всего являются лекарственные препараты, пищевые аллергены, укусы насекомых, домашняя пыль, шерсть животных. В остальных случаях эта болезнь не связана с аллергией. Она может сопутствовать любым хроническим заболеваниям. Особенно часто она возникает при желудочно-кишечных и эндокринных патологиях, паразитарных инфекциях, вегетососудистых нарушениях и так далее. Иногда появление крапивницы связано с психоэмоциональными и физическими перегрузками. Вызвать острую крапивницу могут также холод (холодовая аллергия), солнце (фотодерматит), механическое давление на кожу (от пряжек, резинок) и даже вибрация. Клетки под влиянием неблагоприятных для них факторов начинают выделять под кожу биологически активные вещества, которые нарушают проницаемость мелких сосудов и раздражают нервные окончания. Все это вызывает кожный зуд и появление волдырей».

Природа явления

При аллергической крапивнице в борьбу включается иммунитет, что приводит к аллергической реакции. Неаллергическая крапивница сопровождается обострением хронических болезней. «Довольно часто этим заболеванием страдают люди, употребляющие сильные слабительные средства без особой необходимости, чтобы «очистить» кровь, — рассказывает Ольга Борисова. — Кишечник из-за этой абсурдной идеи постоянно находится в состоянии раздражения, поэтому аллергены легче всасываются и попадают в кровяное русло. Причиной крапивницы может быть заражение лямблиями, которые паразитируют в желчевыводящих протоках. Эти микроорганизмы способны вызывать не только крапивницу, но и тошноту, боли в желудке и в области печени. Причин на самом деле может быть очень много, и все разные. Среди них отравления, дисбактериоз кишечника, гепатит В, некоторые другие инфекции. Хроническая крапивница может служить проявлением гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, болезней щитовидной железы, наличия глистов, опухоли, нарушений обмена веществ. Поэтому больному крапивницей обязательно нужно пройти полное обследование и выявить причину болезни.

Если провоцирующий фактор болезни найден и, по возможности, устранен, то крапивница исчезает сама. Если же причина, вызывающая крапивницу, осталась, то повторного всплеска заболевания не избежать. Однако если укреплять иммунитет, своевременно бороться с паразитарными, грибковыми, хроническими заболеваниями, то можно добиться очень длительной ремиссии.

Волдыри при крапивнице редко сохраняются на коже дольше 12 часов, но спустя короткое время могут появиться в другом месте. Если сыпь появляется на теле однократно или периодически высыпает, но в общей сложности от первого появления прошло не более шести недель, то это острая крапивница. Если сыпь продолжает появляться и по истечении шести недель — это уже хроническая крапивница. От хронической крапивницы женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.

Лечение и диета

Чтобы вылечить крапивницу, нужно знать причины ее возникновения. Когда пациент в первый раз приходит на прием, врач подробно расспрашивает его о состоянии здоровья и делает первые выводы. Если подозревается аллергическое заболевание, то больной направляется на специфическое обследование (постановка кожных проб, биохимический анализ крови). В сложных случаях нужно обследовать организм больного человека полностью. Поэтому, кроме сдачи многочисленных анализов, нужно проконсультироваться и у других специалистов (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, психоневролога, ревматолога).

При обострении для лечения крапивницы нужно принять 1 таблетку антигистаминного препарата. Назначать лекарство должен врач – некоторые широко известные препараты при крапивнице не помогут. Мазями это заболевание тоже не лечат. Мазь может оказать временную помощь, но не избавит от болезни.

Обращаться нужно к аллергологу. Средняя стоимость приема у этого специалиста в Самаре составляет около 1000 рублей. А цена специфических исследований на те или иные аллергены – от 500 до 3000 рублей.

Кстати, от питания зависит многое. Диета при крапивнице поможет облегчить течение болезни. Больному в первую очередь назначают гипоаллергенную диету (независимо от причин крапивницы), которая исключает наиболее вероятные пищевые аллергены. Необходимо исключить мед, кофе, шоколад, орехи, рыбопродукты, острые пряности, а также пищевые красители (они являются наиболее сильными провокаторами крапивницы).

Опасные последствия аллергической крапивницы, диагностика и методики лечения заболевания

У большинства людей хоть раз в жизни возникали симптомы аллергии. Нередко такие проявления развиваются при крапивнице. Аллергическая крапивница сопровождается неприятной симптоматикой, поэтому нужно обязательно бороться с ней.

Основные причины аллергической реакции

Крапивница — это болезнь, способная поразить человека любого пола в любом возрасте. Однако чаще всего от неё страдают дети. Ей подвержены люди, больные бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и иными разновидностями аллергии.

Главной причиной возникновения аллергической крапивницы является высокая чувствительность к тем или иным аллергенам. Организм воспринимает раздражитель неадекватно, что сопровождается повышенным выбросом гистамина, ввиду чего у человека появляются высыпания и сильный зуд.

Итак, какие причины могут спровоцировать развитие аллергической крапивницы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Холодовое или тепловое воздействие.
  • Приём лекарственных препаратов — наиболее часто аллергическая реакция вызывается нестероидными медикаментами либо антибиотиками.
  • Укусы насекомых.
  • Пищевые добавки.
  • Аллергенные продукты питания.
  • Нахождение в пыльном помещении.
  • Экссудативный диатез.
  • Хронический инфекционный процесс, например кариес.
  • Дисбактериозы, гельминтозы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Период беременности.
  • Стрессы.

Симптомы

Аллергия в виде крапивницы является легко отличаемой патологией от других схожих состояний. Самым главным характерным симптомом аллергической крапивницы является аллергия на коже — возникновение волдырей. Эти высыпания похожи на следы от ожога крапивы или укуса насекомого. Каждый пузырёк окружён розовыми очертаниями. Появление волдырей сопровождает сильный зуд. Кроме того, поражённые участки кожи краснеют.

Число пузырьков зависит от тяжести поражения — может быть считанное количество, а иногда сыпь покрывает все тело. В некоторых ситуациях волдыри могут сливаться между собой, образуя обширные участки поражения.

В некоторых ситуациях у больного может возникнуть тошнота или рвота, что является сигналом о поражении слизистой желудочно-кишечного тракта аллергической реакцией.

При сливном типе крапивницы нередко может повышаться температура тела, возникать озноб. В данной ситуации волдыри имеют неправильную форму.

Наиболее опасным проявлением аллергической крапивницы является образование отёка Квинке — опасного для жизни состояния.

Очень важно уметь отличать это состояние от других, поскольку при его появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы отёка Квинке:

  • Возникновение отёков около носогубных складок, век, в области наружных половых органов.
  • Побледнение и охлаждение кожных покровов.
  • Отёчность гортани — самое опасное осложнение.

Вид высыпаний

Аллергическая крапивница имеет несколько форм течения:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая форма аллергической крапивницы характеризуется однотипными по виду волдырями. Данные высыпания немного выступают над кожной поверхностью и имеют красный оттенок. Постепенно отёчность кожи усиливается, и пузырьки бледнеют. При возникновении сильных отёков волдырь может начать отслаиваться. Постепенно на кожных покровах формируются пигментные пятна.


Сыпь при острой аллергической крапивнице бывает разного размера. Также она может располагаться по отдельности или сливаться в единые фигуры. Во время спада аллергической реакции сыпь может приобретать кольцевидное очертание.

При хронической форме аллергической крапивницы нередко формируются высыпания линейной формы. Во время течения заболевания они могут трансформироваться в папулёзную сыпь.

Способы диагностики

Для диагностики аллергической крапивницы используется достаточно большое число способов, поскольку данное заболевание имеет много форм.

В первую очередь аллерголог проводит осмотр пациента. Внешне на коже больного выявляются красноватые зудящие волдыри, которые немного выступают над эпидермисом, имеют различную площадь и находятся в разных местах.

В случае если у человека протекает острая форма крапивницы, диагностику проводят путём сбора аллергологического анамнеза и сдачи анализа крови на антитела. Таким способом выявляют концентрацию в крови иммуноглобулина E — белка, позволяющего судить о типе аллергического заболевания. Также врачи проводят аллергологические пробы для выявления аллергена, что позволяет составить для пациента правильную диету, помогающую избежать рецидивов крапивницы.

Если пациент придерживается правильного рациона питания, и все возможные аллергены были исключены, но сыпь сохраняется более суток, врачи назначают дополнительные обследования. В частности, проводится обследование лимфоузлов, биохимический анализ крови и общие анализы мочи и крови. Данные диагностические методы помогают выяснить причину аллергической крапивницы либо выявить схожую патологию. Также данные обследования осуществляются при наличии у пациента повышенной температуры тела.

Все виды псевдоаллергической крапивницы диагностируются способом намеренного воздействия аллергена. Применяют дермографометр, лёд, УФ-лучи разной длины и т. д. Анализ результатов проводится в зависимости от типа патологии, от нескольких минут до двух суток. Проба считается положительной, если в области воздействия возникли высыпания и зуд.

Лечение заболевания

Первый шаг в лечении аллергической крапивницы — это полное устранение аллергена. При невыполнении данного условия в крови постоянно будут находиться иммуноглобулины, обезвреживающие антиген, что будет способствовать высыпаниям на коже.

Изменение образа жизни

Если пациенту был поставлен диагноз «аллергическая крапивница», то во избежание дальнейших рецидивов данной патологии следует подкорректировать привычный образ жизни. В первую очередь необходимо полностью исключить любые контакты с аллергеном. Также пациенту рекомендуется придерживаться определённой гипоаллергенной диеты.

Какого меню рекомендуют придерживаться врачи:

  • Необходимо исключить из рациона питания молоко и молочные продукты.
  • Запрещается приём морепродуктов.
  • Отказаться от орехов, сухофруктов.
  • Овощи следует готовить на пару.
  • Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса.
  • Разрешается употреблять фрукты и ягоды зелёного и жёлтого цвета.

Врачи советуют пациентам, имеющим предрасположенность к возникновению аллергических реакций, придерживаться следующих правил:

  • Избегать стрессов.
  • Стараться не допускать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами.
  • Использовать средства по уходу за собой натурального состава.
  • Осуществлять водные процедуры только с тёплой водой, применять мягкие мочалки.
  • Одежда должна быть достаточно комфортной — не натирающая кожу, не вызывающая сильного потоотделения.

Необходимо сдерживать желание расчёсывать кожу, поскольку новые микроповреждения будут лишь усугублять ситуацию. Для уменьшения зуда можно не только использовать лекарственные средства, но и заваривать седативные препараты.

Пациенту нужно отказаться от употребления спиртного и острой пищи.

Препараты

В первую очередь пациенту назначаются блокаторы H1-рецепторов гистамина:

  • Супрастин, Диазолин — препараты первого поколения, обладающие быстрым эффектом, однако результат сохраняется ненадолго — не больше восьми часов. Эти лекарственные средства имеют существенный недостаток — вызывают сонливость, поэтому их нельзя принимать людям, чья работа требует высокой концентрации внимания. Кроме того, эти медикаменты вызывают привыкание.
  • Ломилан, Кларитин — лекарственные средства второго поколения. Не оказывают влияния на физическую и умственную работу. Запрещены к приёму пожилым пациентам, а также людям с болезнями кардио-васкулярной системы.
  • Зиртек, Телфаст — лекарства нового поколения. Не оказывают седативного действия и имеют минимальное количество побочных эффектов.

В случае тяжёлого течения аллергической крапивницы назначают инъекции с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Для борьбы с зудом и высыпаниями рекомендуется локальное применение Фенистил-геля. Также в качестве местно воздействующего средства используют цинковую мазь, Адвантан, Элоком.

Народные методы в домашних условиях

Народная медицина богата рецептами для облегчения симптоматики аллергической крапивницы. Перечисленные ниже средства очень эффективны, однако пользоваться ими стоит лишь после консультации со своим лечащим врачом:

  • 1 столовую ложку цветков крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, после чего процеживают. Данный настой рекомендуется пить по половине стакана 4-5 раз в день.
  • 30 грамм крапивных листков заливают 0,5 литра воды, кипятят и варят на небольшом огне три минуты. После этого отвар следует настоять и процедить. Рецепт используют для накладывания примочек.
  • Вместо чая или кофе рекомендуется употреблять отвар череды. Данное растение заваривают как чай, настаивают в течение двадцати минут и пьют на протяжении дня.
  • Укропный сок. Из вымытого укропа выжимают сок, пропитывают им чистую салфетку и прикладывают к высыпаниям. Это средство помогает бороться с зудом при аллергической крапивнице.
  • Также купировать зудящие ощущения можно, принимая ванны с багульником. Для этого в ванну добавляют один литр водной настойки багульника. Процедуру осуществляют в течение двадцати минут.

Профилактика крапивницы

В качестве профилактики врачи советуют периодически устраивать «разгрузочные дни», в которые всё меню состоит из натуральных и растительных продуктов. Нужно на какой-то промежуток времени отказаться от употребления свиного или жирного мяса, острых продуктов и алкогольных напитков. Чтобы избежать рецидивов алллергической крапивницы, нужно стараться максимально препятствовать возникновению стресса или нервного перенапряжения.

Для соблюдения этого правила можно приобрести в аптеке седативные средства, настойки или травы. Также необходимо избегать любых контактов с бытовой химией, трения или травмирования кожных покровов.

Основные рекомендации по профилактике аллергической крапивницы:

  • Максимальное ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами.
  • Использование косметических средств и других бытовых товаров с гипоаллергенным составом.
  • Купание исключительно в тёплой воде, применение мягких мочалок, не травмирующих кожу.
  • Ношение просторной одежды из качественного материала, не натирающей и не обтягивающей.
  • Отказ от применения жёсткого мыла и полотенец из грубых материалов.
  • Ограничение или полный отказ от приёма ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение мягких кремов для увлажнения кожных покровов, их следует наносить аккуратно, втирающими движениями.

Возможные осложнения

Острая и хроническая формы аллергической крапивницы могут спровоцировать различные осложнения.

Наиболее опасными последствиями острой аллергической крапивницы являются отёк Квинке и анафилактический шок.

При отёке Квинке возникает отёчность подкожно-жировой клетчатки. Данное состояние возникает при контакте с сильным аллергеном. Его опасность состоит в возможном образовании отёка гортани, что может затруднить дыхание пациента. При формировании отёка Квинке следует сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Анафилактический шок — наиболее опасное последствие аллергической крапивницы. Это состояние возникает очень быстро, моментально после контакта с аллергеном. Нередко анафилактический шок развивается после воздействия какого-либо лекарственного средства. К симптомам относятся потеря сознания, бледность кожи, гипотония и учащение сердечных сокращений. При отсутствии медицинской помощи возникает летальный исход. Как и в предыдущем случае, при возникновении симптоматики следует сразу вызвать медиков.

Осложнения хронической аллергической крапивницы не угрожают жизни и возникают вследствие несоблюдения рекомендаций врача по лечению патологии. В первую очередь нередко возможно развитие инфекций из-за занесения грибков или бактерий в расчёсанные раны. Чаще всего данное осложнение возникает у детей. Также возможно образование гиперпигментации кожных покровов. Это состояние обусловлено длительным пребыванием пациента на солнце — поражённая кожа сгорает, и в этом месте локализуются пигментные пятна. Также данное осложнение может возникнуть после посещения солярия.

Аллергическая крапивница

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Крапивница — заболевание, проявляющееся эритематозными зудящими элементами, возвышающимися над поверхностью кожи и, как правило, усиливающиеся при расгесах. Крапивница или уртикария, от латинского слова urtica — крапива, это заболевание кожных покровов в виде мелких эритематозных высыпаний. Сыпь сопровождается зудом и чаще всего провоцируется аллергией. Название «крапивница» высыпания получили из-за визуальной схожести с волдырями, остающимися после контакта с крапивой. В качестве симптома крапивница не является специфическим признаком, поскольку может быть проявлением как аллергической реакции, так и другого заболевания.

Примерно у 10-20% людей хоть раз в жизни была крапивница. Крапивница и ангионевротический отек чаще развиваются у девочек.

Приблизительно 15-20% детей хотя бы 1 раз переносят крапивницу. В большинстве случаев крапивница имеет лёгкое течение, но она может переходить в более тяжёлую генерализованную форму, которая в исключительных случаях приводит к анафилактическому шоку или отёку гортани. Крапивница может вызывать обструкцию верхних дыхательных путей, угрожая жизни больного. Ведущий механизм развития крапивницы — реагиновый механизм повреждения. При переливаниях крови может включаться II тип механизма повреждения; при введении ряда лекарственных препаратов, антитоксических сывороток, гамма-глобулинов — иммунокомплексный механизм повреждения.

Код по МКБ-10

Причины крапивницы

Острая крапивница в 90% случаев является следствием того или иного вида аллергии. Механизм формирования острой крапивницы основывается на синтезе специфических иммуноглобулинов – антител IgE. Чаще уртикарию провоцирую следующие факторы:

  • Медикаментозные препараты – группа пенициллинов, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, диуретики и многие другие.
  • Пищевые ингредиенты – продукты, содержащие белок, тирамин, салицилаты, пыльцу.
  • Укусы насекомых.
  • Другие причины, которые провоцируют крапивницу контактным способом – латекс, бензин, резина, металл.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Гормональные дисфункции.

Следует отметить, что вышеперечисленные причины провоцируют чаще всего острую форму крапивницы, хроническая крапивница считается идиопатической, то есть заболеванием неясной этиологии. Аллергологи выдвигают версию, что идиопатическая крапивница может быть вызвана аутоиммунными, эндокринными заболеваниями, однако эта теория еще нуждается в статистическом подтверждении.

Симптомы крапивницы

Основными симптомами крапивницы являются следующие признаки:

  • Мелкие высыпания, похожие на волдыри. Сыпь может выглядеть как небольшие участки покрасневшей кожи (эритемы) или локализованные слившиеся волдыри.
  • Характерный зуд, который может стартовать без явной сыпи.
  • Отсутсвие боли (волдыри безболезненные).
  • Характерная кратковременность высыпаний, которые проходят, как правило, через сутки, не оставляя следа. Волдыри, которые спустя день начинают шелушиться, или изъязвляться, свидетельствуют о другом заболевании.
  • Сыпь может развиваться интенсивно, вплоть до отека Квинке.

Описание сыпи при крапивнице является основополагающей информацией для диагностики заболевания. Сыпь может быть расположена симметрично при холинергической крапивнице, но чаще всего высыпания расположены ассиметрично, могут быть в виде единичных хаотичных волдырей, но порой сливаются в сплошной ангиоотек, который определяется как отек Квинке. Волдыри имеют бледно-розовый, слегка красноватый оттенок и появляются в любой части тела. Для отека Квинке характерна локализация на лице, когда сыпь распространяется по векам, губам, отечность затрагивает язык и гортань и только потом перекидывается на кисти рук и стопы. Крапивница редко сопровождается гипертермией, если температура тела повышается, это говорит о наличии сопутствующей инфекции воспалительного характера. Статистика утверждает, что у половины больных с крапивница диагностируется как изолированный симптом, не перетекающий в ангионевротический отек, однако у второй половины довольно часто отек Квинке развивается очень быстро.

Крапивница аллергического происхождения сама по себе не контагинозна и не передается при контакте или воздушно-капельным путем. Однако, уртикария может быть симптомом инфекционного, а не аллергического заболевания, тогда больной является источником возможного заражения окружающих.

Следует отметить, что крапивница по симптомам бывает похожа на проявления других заболеваний. Среди них наиболее распространены следующие:

  1. Системный или кожный мастоцитоз (пигментная крапивница) – диффузная инфильтрация кожи, начинающаяся с появления мелких волдырей.
  2. Уртикарный васкулит, который в отличии от классической крапивницы держится от 3-х до 7-ми дней.
  3. Лекарственная сыпь – аллергия на контакт с наружными медикаментами.
  4. Атопический дерматит (аллергический дерматит).
  5. Чесотка – акародерматит, вызванный клещом.
  6. Анафилактоидная пурпура – капилляротоксиокз, геморрагическое заболевание.
  7. Контактный дерматит – аллергическая кожная реакция по замедленному типу.
  8. Мультиформная эритема – экссудативные высыпания.

Что беспокоит?

Виды крапивницы

Крапивница подразделяется на две основные категории по типу течения заболевания:

  1. Хроническая крапивница. Считается, что если крапивница продолжается более шести недель, она имеет хроническую форму.
  2. Острая крапивница длится несколько часов или дней. Общая продолжительность не превышает шести недель.

Хроническая крапивница в клинической практике чаще всего встречается у женщин, острая форма – у детей и подростков в пубертатном периоде. Аллергологи утверждают, что острая форма крапивницы не нуждается в серьезном лечении, поскольку она проходит самостоятельно при условии ее четкой диагностики. Однако у 10% всех аллергиков отмечается переход острой формы в хроническую, когда терапия может быть довольно продолжительной, тем не менее, спустя 6-8 месяцев наступает стопроцентное полное выздоровление.

Кроме форм крапивница подразделяется на различные виды, среди которых чаще всего диагностируется физическая крапивница (механическая). Этот вид высыпаний связан с воздействием на кожные покровы различных раздражителей:

  • Бытовая причина механического характера – сдавливание и трение неудобной одеждой, предметом (крапивница давления, дермографическая крапивница);
  • Воздействие солнечного излучения – солнечная крапивница;
  • Воздействие воды — аквагенная крапивница;
  • Психоэмоциональное воздействие, стресс, усугубляющийся духотой; сухостью воздуха в помещении – холинергическая крапивница;
  • Воздействие тепла – тепловая крапивница;
  • Воздействие холода – холодовая крапивница.
  • Укусы насекомых, контакт кожных покровов с наружными медикаментами – папулезная или контактная крапивница.

Наиболее редкие подвиды – вибрационная (при воздействии постоянной вибрации, например, от производственного, промышленного прибора).

Описание видов крапивницы

  1. Дермографический подвид крапивницы, который называется уртикарным дермографизмом. Подобная крапивница является одной из форм механической сыпи и провоцируется трением или раздражением кожных покровов. Причиной может быть неудобная одежда, предмет, который человек в силу своей профессии вынужден применять постоянно.
  2. Солнечная крапивница, которая проявляется как реакция на чрезмерное увлечение загаром или просто вследствие непереносимости ультрафиолетового излучения.
  3. Очень редкий вид крапивницы – аквагенный, который провоцируется контактом с любой водой, проявляется сильным зудом и эритематозными высыпаниями. 4.
  4. Холинергический вид, который является следствием чрезмерного потоотделения. Активизация выделения пота в свою очередь провоцируется психоэмоциональным фактором, который вызывает типичную вегетативную реакцию. Температура тела человека может повыситься на несколько градусов без видимых воспалительных причин. Реже холинергическая крапивница появляется после пребывания в очень душном, жарком помещении или из-за физического перенапряжения. Этот вид крапивницы проявляется диффузными множественными высыпаниями по всему телу и довольно часто заканчивается отеком Квинке.
  5. Холодовая крапивница, которая также считалась до последнего времени редким аллергическим видом. Сегодня каждый десятый аллергик страдает холодовой крапивницей, очевидно, в силу общей аллергонаправленности организма. Спровоцировать холодовую реакцию может не только внешнее воздействие холодного воздуха, но и употребление холодных напитков, продуктов и даже прикосновение к холодному предмету.
  6. Тепловая крапивница похожа на холодовую, но провоцирует ее контакт с теплым воздухом или употребление горячих блюд и напитков. Такой вид высыпаний встречается крайне редко.
  7. Мастоцитоз или пигментная крапивница – это аутоиммунное заболевание, при котором в тканях скапливается чрезмерное количество тучных клеток (мастоцитов).
  8. Папулезная крапивница – контактная форма, провоцируется мелкими насекомыми, которые кусают кожные покровы человека. Сыпь очень характерна и проявляется в виде мельчайших узелков – папул.

Также крапивница имеет неясные, малоизученные виды, к которым относятся нервно-психическая, более схожая с холинергическим видом, есть рецидивирующая крапивница, идиопатическая крапивница – это виды заболевания с невыясненной этиологией.

Крапивница: как лечить симптомы аллергии

Крапивница — кожное заболевание, характеризующееся зудом и сыпью на теле пациента. Крапивная лихорадка является одним из проявлений реакции организма на аллерген. Название обусловлено схожестью высыпаний со следами ожога крапивой.

По статистике, с крапивной лихорадкой в той или иной форме сталкивалась треть населения земного шара. Чаще всего от заболевания страдают женщины. Чтобы понять, как лечить крапивницу, необходимо разобраться в причинах возникновения этого заболевания.

Что такое крапивница

Механизм действия. Аллергическая крапивница развивается стремительно после контакта организма с аллергеном. Гистамин — нейромедиатор, содержащийся в тучных клетках, — резко увеличивает проницаемость сосудов, из-за чего жидкость начинает проникать в ткани.

Выброс гистамина приводит к появлению волдырей на коже, а в других тканях организма может стать причиной отёков — например, довольно опасного отёка Квинке. Существует множество аллергенов, вызывающих развитие крапивницы. Обычно их подразделяют на группы:

  • пыльца растений;
  • аллергены животных;
  • клещи домашней пыли;
  • споры грибов;
  • пищевые аллергены;
  • фармацевтические аллергены.

Кроме того, на появление крапивницы могут повлиять вирусные заболевания, стресс, экстремальные температуры воздуха, солнечная активность.

Симптомы аллергии

Течение заболевания зачастую сопровождается появлением на теле зудящих высыпаний розового или красноватого цвета, особенно в тех местах, где кожа соприкасается с одеждой. Существуют случаи, когда сыпь не сопровождается зудом, и наоборот. Возможно, появление местного отёка.

При аллергическом покраснении кожи не наблюдается повышенной температуры тела. Жар может быть признаком сопутствующего заболевания. Другие симптомы острой аллергической реакции — сильные отёки, удушье, потеря сознания — требуют незамедлительного оказания медицинской помощи.

Аллергическая крапивница может передаваться по наследству, но не является заразной. Появление симптомов крапивницы у тех, кто контактировал с заболевшим, может быть обусловлено проявлением основного заболевания, тем или иным образом передающегося от человека к человеку.

Формы заболевания

Крапивница может протекать в острой и хронической формах.

  • Острая форма характеризуется быстрым появлением сыпи после контакта с раздражителем. На коже образуются красновато-розовые болезненные волдыри округлой формы, которые исчезают в течение 12 часов. Заболевание проходит достаточно быстро: его максимальная продолжительность составляет шесть недель.
  • Хроническая крапивница имеет существенно большую продолжительность: от нескольких месяцев до нескольких лет. Выделяют стойкую крапивницу, когда отёк сопровождается клеточным инфильтратом, и рецидивирующую, которая характеризуется периодическими обострениями.

Общее состояние организма во время течения болезни удовлетворительное, но иногда могут проявляться симптомы интоксикации — головная боль и общая слабость. Хроническая форма заболевания может привести в конечном счёте к опасному ангионевротическому отёку.

Иногда красноватые высыпания на коже не имеют аллергической природы и являются проявлением другого заболевания: например, заражения паразитами или проблем с пищеварением. В таком случае необходимо принимать препараты, воздействующие на основную причину болезни; симптоматическое лечение бессмысленно и в некоторых случаях даже вредно.

Чем и как лечить крапивницу

Прежде всего, рекомендуется профилактика заболевания и превентивные меры, к которым относится устранение фактора, вызывающего аллергию.


При возникновении аллергической реакции для лечения назначаются препараты, замедляющие выработку гистамина. К ним относятся блокаторы гистаминовых рецепторов типов Н1 и Н2.

Выявление и устранение аллергенов. Для начала необходимо определить, какой фактор провоцирует развитие аллергии. В некоторых случаях выявить аллерген не представляется возможным даже при снятии кожных проб. Кроме того, отдельные разрешающие факторы нельзя устранить полностью.

К таким относятся, например, природные факторы — низкая или высокая температура воздуха, ультрафиолетовые лучи. Человеку, подверженному воздействию этих факторов, нужно тщательно выбирать одежду, солнцезащитные кремы, не принимать слишком горячий душ, одеваться теплее в мороз и так далее.

Действенным средством от аллергена физической природы может стать индукция толерантности. Принцип её действия состоит в систематическом влиянии вызывающего аллергию фактора на организм до возникновения к нему полного безразличия. Воздействие должно быть довольно интенсивным и постоянным, иначе аллергическая реакция может проявиться снова.

Химические факторы, связанные с профессией человека, устраняются путём смены деятельности. Для предотвращения крапивницы, вызываемой косметикой и бытовой химией, необходимо использовать гипоаллергенные средства.

Если аллергия вызвана приёмом медицинского препарата, его следует полностью исключить из курса лечения. При каждом посещении врача пациенты обязаны предоставлять ему список непереносимых лекарственных средств.

При пищевой аллергии необходимо исключить определённые продукты питания. Даже если точный фактор не выявлен, следует отказаться от консервированной пищи и продуктов, содержащих различные красители и наполнители, а также от сладостей и цитрусовых.

Именно они чаще всего провоцируют развитие аллергии. Для взятия диагностической пробы людям, страдающим от пищевой аллергии, назначается картофельно-рисовая диета, в которой полностью исключаются любые аллергены. Кроме того, необходимо вести дневник питания.

Антигистаминные препараты

Для лечения аллергии используются лекарственные средства, в составе которых имеются вещества, блокирующие рецепторы гистамина. Выделяют антигистаминные средства первого, второго и третьего поколений.

Антигистамины I поколения. К ним относятся дифенгидрамин (торговое название — Димедрол), хлоропирамин (Супрастин), клемастин (Тавегил), гидроксизин (Атаракс), диметинден (Фенистил) и многие другие. Обладают сильным седативным действием. Этот побочный эффект возникает ввиду того, что препараты блокируют как периферические, так и центральные гистаминовые рецепторы типа Н1.

Имеются и другие побочные действия: дифенгедрамин, например, вызывает локальное онемение слизистой, нарушение режима сна, в сочетании с алкоголем может привести к бреду и галлюцинациям, при передозировке — к летальному исходу. При длительном применении препараты I поколения вызывают привыкание, вследствие чего терапевтическое действие снижается.

В настоящее время из-за своих побочных эффектов многие антигистамины I поколения не используются при лечении крапивницы, однако, применяются для лечения патологий, не связанных с аллергией: мигрени, морской болезни, тревожных состояний и нарушений сна. Многие препараты входят в состав комбинированных медикаментов против простуды.

Впрочем, некоторые препараты I поколения широко применяются для лечения крапивницы и по сей день. К ним относится Супрастин — один из самых продаваемых препаратов на территории России.

Отличается кратковременностью действия (в том числе побочного), высокой антигистаминной активностью, наличием разнообразных форм выпуска и невысокой стоимостью. Хлоропирамин часто назначается в комбинации с препаратами II поколения для увеличения продолжительности терапевтического эффекта.

Диметинден — ещё один препарат из этого списка — наиболее близок к антигистаминам II поколения, не вызывает выраженного седативного эффекта. Благодаря своим свойствам он может назначаться детям старше 1 месяца и беременным женщинам (за исключением первого триместра), чем отличается от многих противоаллергических лекарственных средств.

Антигистамины II поколения

К ним относятся лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зодак) и другие. Их действие является более селективным: они блокируют только периферические рецепторы гистамина, благодаря чему не вызывают сонливости и не снижают концентрацию внимания. Однако, все они в разной степени обнаруживают отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Лучшая статья за этот месяц:  Диазолин от аллергии инструкция по применению

Наиболее продаваемым препаратом II поколения является Кларитин, что обусловлено его невысокой стоимостью и довольно высокой эффективностью. Его терапевтический эффект выше, чем у других препаратов этого поколения, при этом он практически не обладает кардиотоксичностью. Кроме того, он почти не взаимодействует с другими медикаментами и не потенцирует действие этилового спирта.

Для лечения крапивницы подходит препарат местного действия цетиризин, поскольку он хорошо проникает в кожу и показывает высокую эффективность в борьбе с кожными симптомами аллергии. Как и лоратадин почти не влияет на сердечно-сосудистую систему.

Антигистамины III поколения

Эти препараты — активные метаболиты, которые, помимо отсутствия седативного эффекта также не являются кардиотоксичными, в отличие от многих препаратов II поколения. К ним относятся дезлоратадин (Эриус) и левоцетиризин (Ксизал).

Возможно комбинировать различные препараты для получения лучшего эффекта. Пациентам, которые не реагируют на высокие дозы Н1-блокаторов, могут быть назначены Н2-блокаторы, усиливающие действие антигистаминов. Например, приём гидроксизина полезно осуществлять совместно к циметидином. Каждый раз препараты должны подбираться индивидуально.

Гистамин для лечения крапивницы

В некоторых случаях для профилактики и лечения аллергии целесообразно использование гистамина. Принцип действия тот же, что и при развитии толерантности к физическим факторам аллергии.

Гистамин путём инъекций вводится внутрикожно начиная с малых доз, которые постепенно увеличиваются. При систематическом лечении гистамином организм обретёт способность самостоятельно справляться с блокировкой его рецепторов.

Народные средства

Народная медицина предлагает избавиться от кожных высыпаний и зуда при помощи отвара череды и ромашки. С ними можно принимать ванну, а в случае локализованной крапивницы использовать в качестве компрессов.

  • череду и ромашку смешивают в пропорции 1:1;
  • получившуюся смесь оборачивают марлей и заливают кипятком так, чтобы на один стакан смеси пришлось три литра воды;
  • спустя шесть часов отвар готов.

Травяной настой можно принимать и внутрь. Для этого к столовой ложке череды добавляют 500 мл воды, доводят до кипения и оставляют на плите, на 5 минут, затем настаивают в течение часа. Настой хранится не более суток.

Другие народные рецепты для лечения крапивницы:

  1. Сок хрена смешать с пчелиным мёдом в пропорции 1:1. Принимать по чайной ложке три раза в день.
  2. К четырём столовым ложкам мяты перечной добавить 600 мл кипятка и заваривать в течение часа. Принимать по 50 мл три раза в день.
  3. Чайную ложку листьев омелы белой добавить к 250 мл прохладной воды, оставить на 12 часов, процедить. Выпивать по стакану в день.

Облегчить зуд поможет спиртовой раствор ментола, который следует нанести на поражённые участки кожи.

Рекомендации врачей

Крапивница — один из симптомов аллергической реакции организма на раздражитель, в качестве которого может выступать домашняя пыль, пищевые аллергены, пыльца растений, условия окружающей среды. Развитие крапивницы провоцируется работой Н1-рецепторов гистамина.

В целях профилактики и лечения крапивницы исключается контакт с возможными аллергенами, а также проводится медикаментозное лечение. Антагонисты гистамина делятся на несколько поколений:

  • I поколение (седативные препараты).
  • II поколение (не седативные, но кардиотоксичные).
  • III поколение (не седативные и некардиотоксичные).

Препараты каждого поколения обладают своими преимуществами и назначаются в соответствующих случаях. Для лечения детской и грудничковой крапивницы лучше всего подходит антигистамин I поколения диметинден.

Лечить крапивницу можно также народными средствами. Тем не менее, если раздражение на коже сохраняется, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку крапивница может быть симптомом других заболеваний, в том числе отравления и заражения паразитами.

Аллергическая крапивница

На фоне плохой экологической ситуации в стране, да и в мире в целом, иммунная система людей значительно ослабевает. В первую очередь страдает наша печень. Нарушения в ее работе приводят к значительному накоплению токсических веществ в организме, что не может пройти бесследно для здоровья человека. Возникают множественные аллергические реакции. Одним из первых проявлений можно считать крапивницу. Она является не безопасной тем, что часто перетекает в острую, и даже хроническую формы.

Проявления аллергической крапивницы

Крапивница возникает в виде мелкой сыпи красного или розового цвета. Она часто похожа на прыщики, и на начальной стадии не вызывает зуда и жжения. Поэтому многие не уделяют нужного внимания надеясь, что со временем само пройдет. Постепенно пятна увеличиваются в размерах и могут достигать до 12-13 сантиметров. Также наблюдается слияние нескольких прыщиков в один большой отек.

При острой аллергической крапивнице появляются сильный зуд и жжение покровов. В данном случае симптомы имеют быстроразвивающийся характер. Отечность кожи происходит за считанные минуты после контакта с аллергеном. Обычно, после прекращения контакта с аллергеном, симптоматика исчезает. Если же пятна сохраняются и не стихают в течение нескольких недель, можно с уверенностью говорить о наличие хронической форме аллергической крапивницы. Отмечают и другие сопутствующие признаки:

Болевые ощущения Высокая температура Экземы
Появление водянистых волдырей Язвенные образования Нарушения сна

Причины аллергической крапивницы

Аллергическая крапивница возникает на фоне множественных раздражающих воздействий. Из самого названия становится понятным, что виновницей является аллергия. Если крапивница образовалась из-за пищевой аллергии, виновниками выступают следующие продукты:

Рыба Молоко коровы Хлебобулочные изделия Орехи
Картофель, помидоры Вкусовые добавки Яйца Консерванты

Очень вредны для человеческого организма красители, который используются практически во всех продуктах, а особенно в полуфабрикатах. Употребление фруктов, овощей и цитрусовых не в их сезон тоже не безопасно. Аллергическая крапивница, особенно у детей, часто встречается из-за употребления некоторых медикаментов. К ним можно отнести антибиотики, препараты для нормализации работы сердца, употребление гормонов. Также витамины могут вызвать кожные высыпания. Поэтому, прежде чем назначать себе медицинские препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с докторов во избежание печальных последствий.

Среди причин стоит упомянуть и такое заболевание, как поллиноз. Это самый «популярный» вид аллергии, который часто встречается среди жителей больших городов. Сенная лихорадка развивается из-за попадания на слизистые оболочки пыльцы, ветроопыляемых растений. Свое цветение начинают деревья уже с середины марта, а заканчивается все цветом сорных трав в сентябре месяце. Людям, которые осведомлены о своей предрасположенности к такому виду заболевания, необходимо знать периоды цветения, дабы избежать или минимизировать проявления, в том числе и аллергической крапивницы:

Конец марта-май Яблоня, клен, вяз, береза, ольха, тополь, дуб, лещина.
Июнь-июль Овес, пырей, пшеница, ячмень, рожь, тимофеевка.
Июль-сентябрь Амброзия, подорожник, лебеда, щавель, полынь, крапива.

Припухлости и сыпь на теле могут вызвать домашние животные и бытовая пыль. Очень редко встречается крапивница из-за холодовой аллергии. Наверное, каждый из нас хоть раз испытывал крапивницу после воздействия на кожу прямых солнечный лучей. Такая симптоматика считается нормальной и для абсолютно здорового человека. Но если она не проходит на протяжение хотя бы суток, можно говорить об аллергическом проявление.

К зоне риска можно отнести женщин в период беременности, и детей. Их организм наиболее уязвим к раздражителям различного характера. Опасности подвергаются люди с генетической предрасположенностью и вирусными или инфекционными заболеваниями. Больному требуется наладить работу печени.

Лечение

Любое аллергическое заболевание должно находиться только под строгим контролем доктора. Прежде чем назначить медикаменты, необходимо провести полное обследование и сдать требуемые анализы. Ведь аллергическая крапивница и крапивница любого другого генезиса, лечится совершенно разными способами. В данном случае назначаются антигистаминные препараты, мази и кремы. Ведь важно не просто снять проявления сыпи, а избавиться от заболевания изнутри. Условием успешного избавления от болезни является полное исключение любых контактов с аллергеном.

В медицине часто стали прибегать к иммунотерапии. Суть ее заключается в систематическом введение очень малых доз аллергена, дабы организм привыкал, и иммунная система начала вырабатывать антитела. Недостатком можно назвать ее длительность лечения (около года), и периодическое пребывание в больнице, так как инъекции проводятся только доктором в стационаре.

Среди антигистаминных препаратов различаю три их поколения. Наименьшим количеством противопоказаний является последнее из них. Но из-за своей силы действия приписывается не всем больным, а в зависимости от течения и запущенности заболевания. Давайте разберемся в некоторых из них:

Лоратадин Отличный препарат для лечения аллергической крапивницы острой и хронической формы. Назначается при сенной лихорадке, пищевой аллергии, дерматите. Детям разрешен с двухлетнего возраста. Не рекомендован женщинам в состоянии беременности и в момент лактации.
Эриус Имеет форму выпуска в виде таблеток и сиропа, что позволяет его использовать для лечения крапивницы у детей. Устраняет любые кожные проявления аллергии и отек Квинке. Может спровоцировать головокружения, тошноту или рвоту.
Супрастин Препарат относится к первому поколению. Разрешается использование даже младенцами. При не соблюдении указанных дозировок, вызывает седативный эффект, тахикардию, нарушения функционирования печени и ЖКТ.
Кларитин Имеет две формы выпуска: сироп и таблетки. Блокирует выделение гистамина из клеток, что помогает снять любые аллергические проявления. Препарат не оказывает слияния на работу нервной системы. При лечении беременных и детей требуется консультация доктора.
Телфаст Назначается при следующих аллергических проявлениях: рините, конъюнктивите, дерматите, крапивнице и агниоотеке. Эффект наступает уже через два часа и сохраняется минимум на сутки. Может стать провокатором повышенной утомляемости и сонливости.
Зиртек Препарат выпускается как в таблетках, так и в капелях для внутреннего применения. Обладает противозудным эффектом. Устраняет кожные воспаления и аллергические проявления со стороны респираторной системы. Используется детьми с полугодовалого возраста.
Тавегил Эффективное быстродействующее средство от любых проявлений аллергии. Побочные реакции встречаются достаточно редко. Детьми используется с шестилетнего возраста. При беременности необходим постоянный контроль со стороны врача.

Для снятия аллергической крапивницы за максимально короткий период времени используют мази и кремы. В зависимости от характера ее проявления подбираются гормональные, не гормональные и увлажняющие препараты. При острой форме используются гормональные. Они считаются самыми эффективными, но, в то же время, не совсем безопасными. Хоть количество гормонов, входящих в их состав небольшое, все же может нарушиться и гормональный фон организма самого больного. Такие препараты назначаются на короткое время, поэтому для лечения хронической формы крапивницы не подходят. К ним можно отнести следующие:

Лоринден С Лоринден Содерм Флуцинар
Фторокорт Элоком Целестодерм Адвантан

Если же кожные покровы начинают шелушиться, используйте простой детский крем на жирной основе. Все же, безопасней пользоваться не гормональными мазями, которые разрешены как маленьким деткам, так и беременным женщинам. Большинство из них обладают охлаждающим эффектом, что избавляет больного от зуда и жжения в минимальные временные промежутки. К таким препаратам относят:

Фенистил гель Бепантен Скин-Кап Гистан
Вундехил Деситин Элидел Ла-Кри

Лечение крапивницы на фоне пищевой аллергии

Аллергическая крапивница данного типа лечится не только с помощью антигистаминных препаратов, но и по средством обязательной гипоаллергенной диеты. Первым делом из рациона исключается продукт-аллерген. Ниже приведены продукты, которые категорически запрещены или допустимы к употреблению в небольшом количестве:

Категорически запрещены
  • Жирное мясо, рыба;
  • Куриные яйца;
  • Свиная печень;
  • Грибы и орехи;
  • Щавель, шпинат, томаты;
  • Соленья;
  • Редис, клубника, малина;
  • Шоколад, кофе;
  • Кондитерские изделия;
  • Газированные напитки, алкоголь.
Разрешено употреблять с особой осторожностью
  • Яблоки;
  • Морковь, картофель;
  • Куриная грудка;
  • Персики, абрикосы;
  • Молочные изделия;
  • Смородина, шиповник.
Разрешается употреблять
  • Мясо кролика;
  • Индейка, говядина;
  • Белокочанная капуста;
  • Кабачок, брокколи;
  • Цветная капуста;
  • Крупы (кроме манной);
  • Второсортный хлеб;
  • Оливковое, кунжутное и льняное масло.

На основании разрешенных продуктов питания старайтесь готовить мясные блюда на пару или в запеченном виде. Полезно ежедневно употреблять овощные бульоны. Чаще готовьте капустные салаты с добавлением свежего огурца. Приправить их можно простым оливковым маслом и кунжутом или семенами льна (если на них нет аллергии). Помните, что меню должно быть разнообразным и готовиться только из свежих продуктов.

Народные методы лечения

В некоторых случаях лечение крапивницы с помощью народной медицины приносит более заметный эффект, нежели традиционные методики лечения. Так, для избавления от токсинов необходимо приготовить отвар из чистотела. Небольшое количество этой травы нужно залить водой и прокипятить в течение нескольких минут. Пусть отвар немного остынет и как раз настоится. Употребляйте в течение всего дня.

Аллергическая крапивница излечивается при помощи крапивы. Из данного растения готовятся примочки. Примерно на 0,5 л воды понадобиться несколько щипок травы, которые доводятся до кипения и оставляются на огне на три минуты. После снятия с плиты, дайте настояться в течение часа. Разрешается использовать неограниченное количество раз, прикладывая к поврежденной коже. Для внутреннего применения крапива готовится так: на 0,5 л кипятка нужно примерно 100 граммов высушенной или свежей травы. Замотав в полотенце, оставьте ан полчаса. Потом просто процедите отвар и употребляйте около 100 граммов до пяти раз в день, независимо от еды.

Чтобы придать коже тонуса и поспособствовать ее быстрой регенерации, используют фасолевые отвары. Для этого фасоль варится в воде примерно час, в соотношение 2:10, и употребляется жидкость внутрь несколько раз в день. Хорошо избавляют от крапивницы ромашковые отвары с добавлением череды. Из этих трав готовят и лечебные ванны. Для ванн полезными являются хвойные добавления. Если нет возможности использовать натуральные компоненты, разрешаться капать эфирные масла пихты, ели, мелиссы, мяты и эвкалипта.

Для наружного применения готовятся мази на основании подручных средств. Для этого подойдут смесь рисового крахмала и глицерина, или сока алоэ и вазелина. Ингредиенты берутся в одинаковом количестве. Отличной получается мазь от крапивницы из меда, воды и нескольких капель сока лимона. Полезно смазывать кожу разрезанным листком алоэ. Используются примочки из заварки зеленого чая и ромашки аптечной. Это поможет снять покраснения и припухлость кожи.

Меры профилактики

Первым и главным правилом профилактики считается соблюдение диеты, особенно для беременной женщины и кормящей матери. Требуется исключить любые возможные аллергены, такие как ковровые покрытия, мягкие игрушки, домашние животные, некачественные продукты питания, пыльца и другие. Для предотвращения появления в доме плесени и грибка, регулярно проветривайте комнаты. Соблюдайте следующие предписания:

  • Регулярная влажная уборка;
  • Правильное дробное питание;
  • Личная гигиена;
  • Не допускать переохлаждения и повышения температуры тела;
  • Постоянные занятия спортом;
  • Избавление от вредных привычек (алкоголь, курение).

Крапивница аллергическая на коже: симптомы на фото, как лечить, диета или что можно есть?

Каждый третий человек хотя бы раз в жизни страдал от аллергии в виде крапивницы. Что такое крапивница?

Она представляет собой многочисленные красные волдыри. Сами по себе образования небольшие, но вместе образуют внушительных размеров пятна на разных участках кожи. А еще они ужасно чешутся. Особенно это происходит ближе к вечеру или ночью.

О аллергии на коже, фото крапивница, фото лечения и многое другое читаем в нашей статье.

Симптомы

Встречаются разные формы крапивницы. В зависимости от них и локализация высыпаний разная.

  • Острая крапивница. Аллергическая сыпь появляется внезапно не только на коже, но и на слизистых гортани, неба, губ, языка.
  • Хроническая крапивница. К типичным симптомам добавляется температура, головная боль, мучительный зуд до бессонницы, понос, тошнота, невротические расстройства.
  • Гигантская крапивница. Сопровождается отечностью. Вызывает ангионевротический отек подкожной клетчатки лица или слизистой половых органов.

Скопления сыпи четко очерченных форм проявляются на разных участках кожи. Они отличаются по размеру, имеют характерную плотную структуру и ярко-розовый оттенок.

Можно посмотреть, как выглядит аллергическая крапивница на коже, на фото:

Причины возникновения

От чего может быть аллергическая крапивница? Причины возникновения чаще бывают пищевые продукты, лекарства. Самый простой и доступный способ отыскать виновника аллергии — проанализировать свой рацион, последние события, состояние здоровья.

В весенне-летний период учащаются случаи аллергической реакции на солнце. Солнечной аллергической крапивнице подвержены люди с нарушенным обменом веществ, с заболеваниями печени, а также слишком чувствительные к воздействию ультрафиолета.

Чаще крапивница от солнца возникает у женщин. Высыпания возникают на открытых участках тела. Они могут сопровождаться нарушениями в работе сердца, анафилактическим шоком.

В зависимости от возбудителя аллергии крапивница также бывает:

  • Тепловая и холодовая. Редкий вид аллергической крапивницы. Наблюдается при контакте с низкими или высокими температурами.
  • Папулезная. Вызвана укусами насекомых.

Диагностика

Кожа является своеобразной лакмусовой бумажкой, которая свидетельствует об изменениях в организме.

Поэтому игнорировать появление любой сыпи нельзя. Крапивница не пройдет сама собой и требует консультации у аллерголога или врача общей практики.

Диагностируют заболевание визуально, основываясь на данных анамнеза и клинической картины.

Подтверждают диагноз кожные пробы. Провокационные тесты с аллергенами проводят на первом этапе. Также делают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Как лечить аллергическую крапивницу?

Лечение: пошаговая инструкция

Как и при любой другой аллергической реакции перед лечением устраняют контакт с аллергеном.

Если высыпания спровоцированы ультрафиолетом, лучше избегать солнечных лучей. Или хотя бы не появляться на солнце в период его наибольшей активности.


А чем лечить аллергическую крапивницу?

Итак, пошагово лечение выглядит следующим образом:

  • Определение аллергена и устранение контакта с ним.
  • Антигистаминное лечение, которое заключается в нанесении мазей, приеме таблеток. Врач назначает седативные препараты — Диазолин, Тавегил. Для лечения также прописывают Кларитин, Цетрин, Зиртек.
  • Назначается Энтеросгель, Смекта, активированный уголь, клизмы, если крапивница связана с употреблением аллергена внутрь.
  • Гипоаллергенная диета исключает из меню ряд продуктов.

Лечение крапивницы аллергической сопровождается обильным питьем. Нельзя применять для борьбы с крапивницей косметические кремы. Специальные мази и гели используют не более 10 дней подряд.

Оказание первой помощи при отеке Квинке можно на видео:

Снимают отечность и зуд мази с охлаждающим и успокаивающим действием. Это способствует заживлению ранок. Кожное заболевание лечат и немедикаментозными методами. Физиотерапия при высыпаниях включает:

  • обертывания;
  • ультрафиолетовые облучения;
  • радоновые ванны;
  • дарсонвализация или воздействие переменным током.

Пораженные участки кожи отличаются высокой чувствительностью. В связи с этим рекомендуется относиться к ней более деликатно:

  • Следует избегать нервных перенапряжений и стрессов.
  • Свести к минимуму прогулки под солнцем.
  • Принимать теплый душ и пользоваться мягкой мочалкой.
  • Выбирать комфортную одежду, которая не натирает и не сдавливает кожу.

Узнать о методах лечения крапивницы можно на фото:

Народная медицина

С давних времен для лечения кожного заболевания применялись народные средства. Настойки и отвары готовят из доступных трав. Но подходят они не всем.

Страдающим поллинозом — сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений лучше воздержаться от народных средств лечения. Не подходят они и при индивидуальной непереносимости.

Среди самых популярных средств, которые можно приготовить в домашних условиях, применяют:

  • Сок укропа спасает от зуда. Зелень моют, а затем выдавливают из нее сок. Смоченный в нем кусок бинта или марли прикладывают к местам с высыпаниями на полчаса.
  • Клевер также снимает зуд. Но сначала траву моют и пропускают через мясорубку. Получившуюся кашицу прикладывают к сыпи на 30 минут.
  • Цветки крапивы способствуют выведению аллергена из организма. Из них готовят настой и принимают внутрь ежедневно. Приобрести соцветия известного растения можно в аптеке.
  • Багульник снимает зуд и заживляет поврежденные участки кожи. Из травяного настоя делают ванны, которые принимают не дольше 20 минут.
  • Сельдерей применяют в двух вариантах. Настой из сельдерея принимают по 1/3 стакана перед приемом пищи трижды в день. Пьют свежевыжатый сок по 1 чайной ложке за 30 минут до еды.
  • Для купания используют фиалку трехцветную. Чтоб приготовить настой, заливают 2-3 столовых ложки соцветий фиалки литром кипятка. Через 2 часа средство готово. Его разводят в ванной.

О методах лечения крапивницы в домашних условиях и при беременности можно на видео:

Диета

Что можно есть при крапивнице? Аллергия на коже повод задуматься о своем рационе.

Соблюдение диеты при аллергии (крапивница) — один из важных факторов лечения. Даже если высыпания не связаны с пищевым аллергеном, следует соблюдать диету. Как только вы заметили на коже розовато-красноватую аллергическую сыпь, сразу исключайте из рациона:

  • шоколад, мед и другие сладости;
  • бульоны мясные;
  • морепродукты;
  • рыба;
  • фрукты и ягоды красного цвета;
  • мандарины, апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
  • копчености, консервы, колбасы;
  • кофе, газированные напитки;
  • алкоголь;
  • орехи.

А вот, что можно кушать при аллергической крапивнице:

  • супы овощные, сваренные не на мясном бульоне;
  • отварная или тушеная говядина;
  • овощи свежие, тушеные и на пару — огурцы, кабачки, капуста брокколи;
  • фрукты — груши, зеленые яблоки;
  • творог, йогурт, простокваша, ряженка, кефир;
  • крупяные каши;
  • макаронные изделия;
  • хлеб из отрубей;
  • компот из сухофруктов или несладкий чай;
  • сливочное, оливковое или подсолнечное масло.

Соблюдать диету в период лечения аллергической крапивницы непросто. Но нужно понимать, что без рекомендованного питания невозможно окончательно выздороветь. Если не хотите перехода заболевания из острой в хроническую форму, лучше немного потерпеть и постараться найти плюсы в назначенных продуктах питания. Продолжается диета от 2 до 4 недель.

Профилактика заболевания

Профилактика аллергической крапивницы возможна только методом ограничения контакта с аллергеном.

Всем, кто склонен к аллергии, для уменьшения общей гистаминной нагрузки на организм, важно придерживаться принципов гипоаллергенного питания.

При пищевой аллергии составляют индивидуальное меню без продуктов — раздражителей. Рекомендуется не питаться вне дома или не заказывать блюд, состав которых вам неизвестен.

Для профилактики заболевания не стоит забывать о гигиене. Необходимо следить за чистотой кожи. Это позволяет удалять не только частицы пыли, но и продукты деятельности сальных желез.

Аллергическая крапивница — кожное заболевание, которое может настигнуть в любом возрасте. Но взрослым для выздоровления потребуется больше времени.

Лечение включает прием медикаментов внутрь, применение мазей, физиотерапию, народные средства. Но начинается процесс выздоровления у детей и взрослых с диеты. Лечить крапивницу можно в домашних условиях, но прежде следует обратиться в больницу. Врач уточнит диагноз, определит вид крапивницы и назначит эффективное лечение.

Аллергическая крапивница

Всемирная организация здравоохранения в 2007 году пересмотрела Международную классификацию болезней (МКБ-10). Классификация болезней десятого пересмотра разделена на 22 класса, каждый класс разбит на рубрики с кодами. Аллергическая крапивница имеет код МКБ L-50.0. Другими словами, крапивница у детей и взрослый носит массовый характер, а ее лечение – международный масштаб.

Крапивница аллергическая – это реакция организма на определенный раздражитель, которая проявляется в виде сыпи, схожей с сыпью после контакта кожи с крапивой. Иногда сыпь сопровождается сильным зудом и покраснением пораженного участка кожи.

Сыпь, которую спровоцировала аллергическая реакция по типу крапивницы, может носить симметричный или асимметричный характер на любом участке тела (верхние или нижние конечности, живот, грудь, спина). Высыпания, чаще всего в виде красных или розовых круглых или бесформенных волдырей, могут поражать большие кожные участки.

Сначала наблюдаются единичные волдыри, затем, по мере течения болезни, их количество увеличивается, они сливаются. Иногда зуд предшествует высыпаниям, но чаще всего происходит одновременное проявление этих двух симптомов.

Аллергическая крапивница у взрослых и детей – это незаразное заболевание, так как оно обусловлено реакцией иммунной системы человека на аллерген. Если при контакте с больным человек обнаруживает у себя похожие симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу, потому что есть вероятность наличия более серьезного инфекционного заболевания.

Подобная аллергия полностью обратима, после купирования симптомов и исключения аллергена все кожные проявления бесследно исчезают.

Острая аллергическая крапивница

Две трети всех случаев крапивницы – это острая реакция. Острая аллергическая крапивница характеризуется резким появлением симптомом и столь же резким их исчезновением.

Как правило, сыпь пропадает через несколько часов (максимум через 12) и, при повторном контакте с аллергеном, появляется на новых участках кожи. Иногда сыпь возникает на слизистых оболочках.

Хроническая форма

Хроническая аллергическая крапивница – это такая форма заболевания, проявления которой не проходят более двух месяцев и рецидивируют до пяти лет.

Хроническая болезнь протекает по двум формам:

Первая форма обуславливается наличием постоянных симптомов, то есть сыпь не исчезает окончательно, а на ее месте появляются новые высыпания.

Вторая характеризуется новыми высыпаниями после исчезновения предыдущих через небольшие временные промежутки.

Ложная форма

Псевдоаллергическая крапивница – это высыпания, которые не связаны с иммунной системой организма. Такая крапивница – это симптом других серьезных заболеваний желудка или печени. Может возникать при отравлениях, при заражении гельминтами, одноклеточными (лямблии) бактериями (Хеликобактер пилори).

Псевдоаллергическая крапивница не лечится как основное заболевание. Для ее устранения лечащий врач назначает ряд других диагностик и определяет причины ее появления. Затем производится комплексное медикаментозное лечение и назначается специальная диета.

Что вызывает аллергическую крапивницу

Аллергическая крапивница, причины возникновения которой зависят от метода контакта организма с аллергеном, подразделяется на:

  • Пищевую (употребление продуктов с аллергенами высокой и средней активности);
  • Контактную (при непосредственном контакте с раздражителем);
  • Респираторную (при вдыхании частиц – раздражителей).

Контактная аллергическая крапивница, в свою очередь, имеет несколько разновидностей, вытекающих из типа аллергена:

  • Реакция на укус насекомого (папулезная);
  • Реакция на низкие температуры воздуха (холодовая);
  • Реакция на высокие температуры воздуха или предмета (тепловая);
  • Реакция на воду (аквагенная);
  • Реакция на ультрафиолет (солнечная);
  • Реакция на контакт с растениями.

Острая симптоматика заболевания больше встречается в дошкольном возрасте, особенно в тех случаях, когда ребенок злоупотребляет сладким. В 50 % случаев крапивница у детей обуславливается пищевой аллергией. В младшем школьном возрасте чаще возникает контактная крапивница (контакт с растениями, шерстью животных). У младенцев контактный тип болезни может быть связан с моющими средствами, которые использовались при стирке одежды.

Люди старше 20 лет чаще страдают хронической формой высыпаний. Некоторая статистика гласит, что женщины более склонны к развитию хронического течения крапивницы.

Лечение

Перед тем как лечить аллергическую крапивницу, нужно четко понимать, какая группа раздражителей спровоцировала реакцию.

Диета

Если высыпание напрямую связано с употребляемыми продуктами питания, то целесообразно придерживаться гипоаллергенной диеты. Основной рацион должен строиться на употреблении в пищу продуктов, в состав которых не входят аллергены с высокой аллергической активностью (яблоки, груши, капуста, кабачки, творог и зерновые каши).
Целесообразно вести пищевой дневник, в котором должно быть отражено время приема пищи, употребляемые продукты и кожная реакция. Если замечено, что какой-либо продукт спровоцировал крапивницу, нужно исключить его из рациона.

Сыпь прошла – аллерген найден. Дальше можно ввести продукт в рацион в минимальном количестве. Если реакция не последовала, то не чаще чем 1 раз в 5 дней такая пища имеет место быть.

Если даже при малых дозах возникла крапивница – продукт нужно исключить окончательно, так как высок риск развития осложнений и появления аллергических реакций на смежные продукты.

Медикаменты

Медикаментозное лечение аллергической крапивницы сводится к назначению антигистаминных препаратов. Такими лекарствами пестрят все витрины аптек: зодак, тавегил, диазолин, лоратадин. Их работа направлена на подавление действия гистамина, вырабатывающегося в крови аллергика, на сосуды, тем самым уменьшается зуд и прочие неприятные проявления крапивницы.

Кроме того, назначаются дополнительно успокаивающие препараты, которые оказывают седативное действие на центральную нервную систему, снимают чрезмерное ее возбуждение. К ним относятся настойка корня валерианы, настойка пустырника, корвалол, валокордин и бромиды.

Также назначают лекарства, работа которых направлена на укрепление иммунитета: поливитамины, элеутерококк, эхинацею и прочие иммуностимуляторы.

Страдающим хронической крапивницей время от времени полезно пропивать сорбенты, которые позволяют вывести из организма излишки раздражающих веществ. К таким средствам относится активированный уголь, полисорб и другие. Однако бесконтрольно употреблять такие препараты нельзя, важно соблюдать определенные требования: во время приема сорбентов нужно пить много жидкости, интервалы между приемом пищи и сорбента должны быть не менее 90 минут, более 12-14 дней очищать организм такими средствами нельзя.
В некоторых случаях местно назначаются мази, содержащие кортикостероиды и антибиотики. Они снимают раздражение, воспаление и зуд.

Однако применение таких препаратов длительное время может вызвать ряд побочных эффектов, заключающихся в атрофии кожных покровов и угнетении иммунитета. Нельзя применять гормональные мази, если площадь высыпания носит обширный характер.

Правильный уход

Чтобы предотвратить развитие аллергической крапивницы или облегчить ее протекание, нужно соблюдать несложные правила.

  • Во-первых, следует избегать нервного перенапряжения или истощения. Такое состояние организма может спровоцировать не только крапивницу, но и ее усугубление (развитие экземы, отеков). После стрессовой ситуации, перенесенной в течение дня, нужно побаловать себя зеленым чаем с травами, имеющими успокаивающий эффект: валериана, пустырник, ромашка, мята, мелисса.
  • Во-вторых, для предотвращения проблем с кожей, нужно минимизировать пребывание на солнце. Длительные солнечные ванны не только оставляют ожоги на коже, но и ослабляют ее защитные свойства, провоцируют аллергическую крапивницу.
  • В-третьих, важно использовать в обиходе гипоаллергенные косметические средства и бытовую химию. Косметику лучше выбирать на основе натуральных компонентов и на этикетке которой есть надпись «гипоаллергенно».
  • Для стирки белья можно использовать детский порошок, в котором меньше раздражающих агрессивных химических средств. При контакте с моющими и чистящими средствами обязательно надевать перчатки и следить за их целостностью.
  • В-четвертых, необходимо выбирать одежду из натуральных тканей без примесей и синтетических вставок. Кроме этого, одежда должна быть просторной, не натирать.
  • В-пятых, людям, склонным к кожным аллергическим высыпаниям, нужно хотя бы раз в день принимать душ. При этом температура воды должна соответствовать температуре тела (не более 37 0 ). Жесткие абразивные средства в виде скрабов и гелей для душа, а также жесткие мочалки использовать не рекомендуется.

Аллергическая крапивница

На фоне плохой экологической ситуации в стране, да и в мире в целом, иммунная система людей значительно ослабевает. В первую очередь страдает наша печень. Нарушения в ее работе приводят к значительному накоплению токсических веществ в организме, что не может пройти бесследно для здоровья человека. Возникают множественные аллергические реакции. Одним из первых проявлений можно считать крапивницу. Она является не безопасной тем, что часто перетекает в острую, и даже хроническую формы.

Проявления аллергической крапивницы

Крапивница возникает в виде мелкой сыпи красного или розового цвета. Она часто похожа на прыщики, и на начальной стадии не вызывает зуда и жжения. Поэтому многие не уделяют нужного внимания надеясь, что со временем само пройдет. Постепенно пятна увеличиваются в размерах и могут достигать до 12-13 сантиметров. Также наблюдается слияние нескольких прыщиков в один большой отек.

При острой аллергической крапивнице появляются сильный зуд и жжение покровов. В данном случае симптомы имеют быстроразвивающийся характер. Отечность кожи происходит за считанные минуты после контакта с аллергеном. Обычно, после прекращения контакта с аллергеном, симптоматика исчезает. Если же пятна сохраняются и не стихают в течение нескольких недель, можно с уверенностью говорить о наличие хронической форме аллергической крапивницы. Отмечают и другие сопутствующие признаки:

Болевые ощущения Высокая температура Экземы
Появление водянистых волдырей Язвенные образования Нарушения сна

Причины аллергической крапивницы

Аллергическая крапивница возникает на фоне множественных раздражающих воздействий. Из самого названия становится понятным, что виновницей является аллергия. Если крапивница образовалась из-за пищевой аллергии, виновниками выступают следующие продукты:

Рыба Молоко коровы Хлебобулочные изделия Орехи
Картофель, помидоры Вкусовые добавки Яйца Консерванты

Очень вредны для человеческого организма красители, который используются практически во всех продуктах, а особенно в полуфабрикатах. Употребление фруктов, овощей и цитрусовых не в их сезон тоже не безопасно. Аллергическая крапивница, особенно у детей, часто встречается из-за употребления некоторых медикаментов. К ним можно отнести антибиотики, препараты для нормализации работы сердца, употребление гормонов. Также витамины могут вызвать кожные высыпания. Поэтому, прежде чем назначать себе медицинские препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с докторов во избежание печальных последствий.

Среди причин стоит упомянуть и такое заболевание, как поллиноз. Это самый «популярный» вид аллергии, который часто встречается среди жителей больших городов. Сенная лихорадка развивается из-за попадания на слизистые оболочки пыльцы, ветроопыляемых растений. Свое цветение начинают деревья уже с середины марта, а заканчивается все цветом сорных трав в сентябре месяце. Людям, которые осведомлены о своей предрасположенности к такому виду заболевания, необходимо знать периоды цветения, дабы избежать или минимизировать проявления, в том числе и аллергической крапивницы:

Конец марта-май Яблоня, клен, вяз, береза, ольха, тополь, дуб, лещина.
Июнь-июль Овес, пырей, пшеница, ячмень, рожь, тимофеевка.
Июль-сентябрь Амброзия, подорожник, лебеда, щавель, полынь, крапива.

Припухлости и сыпь на теле могут вызвать домашние животные и бытовая пыль. Очень редко встречается крапивница из-за холодовой аллергии. Наверное, каждый из нас хоть раз испытывал крапивницу после воздействия на кожу прямых солнечный лучей. Такая симптоматика считается нормальной и для абсолютно здорового человека. Но если она не проходит на протяжение хотя бы суток, можно говорить об аллергическом проявление.

К зоне риска можно отнести женщин в период беременности, и детей. Их организм наиболее уязвим к раздражителям различного характера. Опасности подвергаются люди с генетической предрасположенностью и вирусными или инфекционными заболеваниями. Больному требуется наладить работу печени.

Лечение

Любое аллергическое заболевание должно находиться только под строгим контролем доктора. Прежде чем назначить медикаменты, необходимо провести полное обследование и сдать требуемые анализы. Ведь аллергическая крапивница и крапивница любого другого генезиса, лечится совершенно разными способами. В данном случае назначаются антигистаминные препараты, мази и кремы. Ведь важно не просто снять проявления сыпи, а избавиться от заболевания изнутри. Условием успешного избавления от болезни является полное исключение любых контактов с аллергеном.

В медицине часто стали прибегать к иммунотерапии. Суть ее заключается в систематическом введение очень малых доз аллергена, дабы организм привыкал, и иммунная система начала вырабатывать антитела. Недостатком можно назвать ее длительность лечения (около года), и периодическое пребывание в больнице, так как инъекции проводятся только доктором в стационаре.

Среди антигистаминных препаратов различаю три их поколения. Наименьшим количеством противопоказаний является последнее из них. Но из-за своей силы действия приписывается не всем больным, а в зависимости от течения и запущенности заболевания. Давайте разберемся в некоторых из них:

Лоратадин Отличный препарат для лечения аллергической крапивницы острой и хронической формы. Назначается при сенной лихорадке, пищевой аллергии, дерматите. Детям разрешен с двухлетнего возраста. Не рекомендован женщинам в состоянии беременности и в момент лактации.
Эриус Имеет форму выпуска в виде таблеток и сиропа, что позволяет его использовать для лечения крапивницы у детей. Устраняет любые кожные проявления аллергии и отек Квинке. Может спровоцировать головокружения, тошноту или рвоту.
Супрастин Препарат относится к первому поколению. Разрешается использование даже младенцами. При не соблюдении указанных дозировок, вызывает седативный эффект, тахикардию, нарушения функционирования печени и ЖКТ.
Кларитин Имеет две формы выпуска: сироп и таблетки. Блокирует выделение гистамина из клеток, что помогает снять любые аллергические проявления. Препарат не оказывает слияния на работу нервной системы. При лечении беременных и детей требуется консультация доктора.
Телфаст Назначается при следующих аллергических проявлениях: рините, конъюнктивите, дерматите, крапивнице и агниоотеке. Эффект наступает уже через два часа и сохраняется минимум на сутки. Может стать провокатором повышенной утомляемости и сонливости.
Зиртек Препарат выпускается как в таблетках, так и в капелях для внутреннего применения. Обладает противозудным эффектом. Устраняет кожные воспаления и аллергические проявления со стороны респираторной системы. Используется детьми с полугодовалого возраста.
Тавегил Эффективное быстродействующее средство от любых проявлений аллергии. Побочные реакции встречаются достаточно редко. Детьми используется с шестилетнего возраста. При беременности необходим постоянный контроль со стороны врача.

Для снятия аллергической крапивницы за максимально короткий период времени используют мази и кремы. В зависимости от характера ее проявления подбираются гормональные, не гормональные и увлажняющие препараты. При острой форме используются гормональные. Они считаются самыми эффективными, но, в то же время, не совсем безопасными. Хоть количество гормонов, входящих в их состав небольшое, все же может нарушиться и гормональный фон организма самого больного. Такие препараты назначаются на короткое время, поэтому для лечения хронической формы крапивницы не подходят. К ним можно отнести следующие:

Лоринден С Лоринден Содерм Флуцинар
Фторокорт Элоком Целестодерм Адвантан

Если же кожные покровы начинают шелушиться, используйте простой детский крем на жирной основе. Все же, безопасней пользоваться не гормональными мазями, которые разрешены как маленьким деткам, так и беременным женщинам. Большинство из них обладают охлаждающим эффектом, что избавляет больного от зуда и жжения в минимальные временные промежутки. К таким препаратам относят:

Фенистил гель Бепантен Скин-Кап Гистан
Вундехил Деситин Элидел Ла-Кри

Лечение крапивницы на фоне пищевой аллергии

Аллергическая крапивница данного типа лечится не только с помощью антигистаминных препаратов, но и по средством обязательной гипоаллергенной диеты. Первым делом из рациона исключается продукт-аллерген. Ниже приведены продукты, которые категорически запрещены или допустимы к употреблению в небольшом количестве:

Категорически запрещены
  • Жирное мясо, рыба;
  • Куриные яйца;
  • Свиная печень;
  • Грибы и орехи;
  • Щавель, шпинат, томаты;
  • Соленья;
  • Редис, клубника, малина;
  • Шоколад, кофе;
  • Кондитерские изделия;
  • Газированные напитки, алкоголь.
Разрешено употреблять с особой осторожностью
  • Яблоки;
  • Морковь, картофель;
  • Куриная грудка;
  • Персики, абрикосы;
  • Молочные изделия;
  • Смородина, шиповник.


Разрешается употреблять
  • Мясо кролика;
  • Индейка, говядина;
  • Белокочанная капуста;
  • Кабачок, брокколи;
  • Цветная капуста;
  • Крупы (кроме манной);
  • Второсортный хлеб;
  • Оливковое, кунжутное и льняное масло.

На основании разрешенных продуктов питания старайтесь готовить мясные блюда на пару или в запеченном виде. Полезно ежедневно употреблять овощные бульоны. Чаще готовьте капустные салаты с добавлением свежего огурца. Приправить их можно простым оливковым маслом и кунжутом или семенами льна (если на них нет аллергии). Помните, что меню должно быть разнообразным и готовиться только из свежих продуктов.

Народные методы лечения

В некоторых случаях лечение крапивницы с помощью народной медицины приносит более заметный эффект, нежели традиционные методики лечения. Так, для избавления от токсинов необходимо приготовить отвар из чистотела. Небольшое количество этой травы нужно залить водой и прокипятить в течение нескольких минут. Пусть отвар немного остынет и как раз настоится. Употребляйте в течение всего дня.

Аллергическая крапивница излечивается при помощи крапивы. Из данного растения готовятся примочки. Примерно на 0,5 л воды понадобиться несколько щипок травы, которые доводятся до кипения и оставляются на огне на три минуты. После снятия с плиты, дайте настояться в течение часа. Разрешается использовать неограниченное количество раз, прикладывая к поврежденной коже. Для внутреннего применения крапива готовится так: на 0,5 л кипятка нужно примерно 100 граммов высушенной или свежей травы. Замотав в полотенце, оставьте ан полчаса. Потом просто процедите отвар и употребляйте около 100 граммов до пяти раз в день, независимо от еды.

Чтобы придать коже тонуса и поспособствовать ее быстрой регенерации, используют фасолевые отвары. Для этого фасоль варится в воде примерно час, в соотношение 2:10, и употребляется жидкость внутрь несколько раз в день. Хорошо избавляют от крапивницы ромашковые отвары с добавлением череды. Из этих трав готовят и лечебные ванны. Для ванн полезными являются хвойные добавления. Если нет возможности использовать натуральные компоненты, разрешаться капать эфирные масла пихты, ели, мелиссы, мяты и эвкалипта.

Для наружного применения готовятся мази на основании подручных средств. Для этого подойдут смесь рисового крахмала и глицерина, или сока алоэ и вазелина. Ингредиенты берутся в одинаковом количестве. Отличной получается мазь от крапивницы из меда, воды и нескольких капель сока лимона. Полезно смазывать кожу разрезанным листком алоэ. Используются примочки из заварки зеленого чая и ромашки аптечной. Это поможет снять покраснения и припухлость кожи.

Меры профилактики

Первым и главным правилом профилактики считается соблюдение диеты, особенно для беременной женщины и кормящей матери. Требуется исключить любые возможные аллергены, такие как ковровые покрытия, мягкие игрушки, домашние животные, некачественные продукты питания, пыльца и другие. Для предотвращения появления в доме плесени и грибка, регулярно проветривайте комнаты. Соблюдайте следующие предписания:

  • Регулярная влажная уборка;
  • Правильное дробное питание;
  • Личная гигиена;
  • Не допускать переохлаждения и повышения температуры тела;
  • Постоянные занятия спортом;
  • Избавление от вредных привычек (алкоголь, курение).

Опасные последствия аллергической крапивницы, диагностика и методики лечения заболевания

У большинства людей хоть раз в жизни возникали симптомы аллергии. Нередко такие проявления развиваются при крапивнице. Аллергическая крапивница сопровождается неприятной симптоматикой, поэтому нужно обязательно бороться с ней.

Основные причины аллергической реакции

Крапивница — это болезнь, способная поразить человека любого пола в любом возрасте. Однако чаще всего от неё страдают дети. Ей подвержены люди, больные бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и иными разновидностями аллергии.

Главной причиной возникновения аллергической крапивницы является высокая чувствительность к тем или иным аллергенам. Организм воспринимает раздражитель неадекватно, что сопровождается повышенным выбросом гистамина, ввиду чего у человека появляются высыпания и сильный зуд.

Итак, какие причины могут спровоцировать развитие аллергической крапивницы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Холодовое или тепловое воздействие.
  • Приём лекарственных препаратов — наиболее часто аллергическая реакция вызывается нестероидными медикаментами либо антибиотиками.
  • Укусы насекомых.
  • Пищевые добавки.
  • Аллергенные продукты питания.
  • Нахождение в пыльном помещении.
  • Экссудативный диатез.
  • Хронический инфекционный процесс, например кариес.
  • Дисбактериозы, гельминтозы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Период беременности.
  • Стрессы.

Симптомы

Аллергия в виде крапивницы является легко отличаемой патологией от других схожих состояний. Самым главным характерным симптомом аллергической крапивницы является аллергия на коже — возникновение волдырей. Эти высыпания похожи на следы от ожога крапивы или укуса насекомого. Каждый пузырёк окружён розовыми очертаниями. Появление волдырей сопровождает сильный зуд. Кроме того, поражённые участки кожи краснеют.

Число пузырьков зависит от тяжести поражения — может быть считанное количество, а иногда сыпь покрывает все тело. В некоторых ситуациях волдыри могут сливаться между собой, образуя обширные участки поражения.

В некоторых ситуациях у больного может возникнуть тошнота или рвота, что является сигналом о поражении слизистой желудочно-кишечного тракта аллергической реакцией.

При сливном типе крапивницы нередко может повышаться температура тела, возникать озноб. В данной ситуации волдыри имеют неправильную форму.

Наиболее опасным проявлением аллергической крапивницы является образование отёка Квинке — опасного для жизни состояния.

Очень важно уметь отличать это состояние от других, поскольку при его появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы отёка Квинке:

  • Возникновение отёков около носогубных складок, век, в области наружных половых органов.
  • Побледнение и охлаждение кожных покровов.
  • Отёчность гортани — самое опасное осложнение.

Вид высыпаний

Аллергическая крапивница имеет несколько форм течения:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая форма аллергической крапивницы характеризуется однотипными по виду волдырями. Данные высыпания немного выступают над кожной поверхностью и имеют красный оттенок. Постепенно отёчность кожи усиливается, и пузырьки бледнеют. При возникновении сильных отёков волдырь может начать отслаиваться. Постепенно на кожных покровах формируются пигментные пятна.

Сыпь при острой аллергической крапивнице бывает разного размера. Также она может располагаться по отдельности или сливаться в единые фигуры. Во время спада аллергической реакции сыпь может приобретать кольцевидное очертание.

При хронической форме аллергической крапивницы нередко формируются высыпания линейной формы. Во время течения заболевания они могут трансформироваться в папулёзную сыпь.

Способы диагностики

Для диагностики аллергической крапивницы используется достаточно большое число способов, поскольку данное заболевание имеет много форм.

В первую очередь аллерголог проводит осмотр пациента. Внешне на коже больного выявляются красноватые зудящие волдыри, которые немного выступают над эпидермисом, имеют различную площадь и находятся в разных местах.

В случае если у человека протекает острая форма крапивницы, диагностику проводят путём сбора аллергологического анамнеза и сдачи анализа крови на антитела. Таким способом выявляют концентрацию в крови иммуноглобулина E — белка, позволяющего судить о типе аллергического заболевания. Также врачи проводят аллергологические пробы для выявления аллергена, что позволяет составить для пациента правильную диету, помогающую избежать рецидивов крапивницы.

Если пациент придерживается правильного рациона питания, и все возможные аллергены были исключены, но сыпь сохраняется более суток, врачи назначают дополнительные обследования. В частности, проводится обследование лимфоузлов, биохимический анализ крови и общие анализы мочи и крови. Данные диагностические методы помогают выяснить причину аллергической крапивницы либо выявить схожую патологию. Также данные обследования осуществляются при наличии у пациента повышенной температуры тела.

Все виды псевдоаллергической крапивницы диагностируются способом намеренного воздействия аллергена. Применяют дермографометр, лёд, УФ-лучи разной длины и т. д. Анализ результатов проводится в зависимости от типа патологии, от нескольких минут до двух суток. Проба считается положительной, если в области воздействия возникли высыпания и зуд.

Лечение заболевания

Первый шаг в лечении аллергической крапивницы — это полное устранение аллергена. При невыполнении данного условия в крови постоянно будут находиться иммуноглобулины, обезвреживающие антиген, что будет способствовать высыпаниям на коже.

Изменение образа жизни

Если пациенту был поставлен диагноз «аллергическая крапивница», то во избежание дальнейших рецидивов данной патологии следует подкорректировать привычный образ жизни. В первую очередь необходимо полностью исключить любые контакты с аллергеном. Также пациенту рекомендуется придерживаться определённой гипоаллергенной диеты.

Какого меню рекомендуют придерживаться врачи:

  • Необходимо исключить из рациона питания молоко и молочные продукты.
  • Запрещается приём морепродуктов.
  • Отказаться от орехов, сухофруктов.
  • Овощи следует готовить на пару.
  • Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса.
  • Разрешается употреблять фрукты и ягоды зелёного и жёлтого цвета.

Врачи советуют пациентам, имеющим предрасположенность к возникновению аллергических реакций, придерживаться следующих правил:

  • Избегать стрессов.
  • Стараться не допускать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами.
  • Использовать средства по уходу за собой натурального состава.
  • Осуществлять водные процедуры только с тёплой водой, применять мягкие мочалки.
  • Одежда должна быть достаточно комфортной — не натирающая кожу, не вызывающая сильного потоотделения.

Необходимо сдерживать желание расчёсывать кожу, поскольку новые микроповреждения будут лишь усугублять ситуацию. Для уменьшения зуда можно не только использовать лекарственные средства, но и заваривать седативные препараты.

Пациенту нужно отказаться от употребления спиртного и острой пищи.

Препараты

В первую очередь пациенту назначаются блокаторы H1-рецепторов гистамина:

  • Супрастин, Диазолин — препараты первого поколения, обладающие быстрым эффектом, однако результат сохраняется ненадолго — не больше восьми часов. Эти лекарственные средства имеют существенный недостаток — вызывают сонливость, поэтому их нельзя принимать людям, чья работа требует высокой концентрации внимания. Кроме того, эти медикаменты вызывают привыкание.
  • Ломилан, Кларитин — лекарственные средства второго поколения. Не оказывают влияния на физическую и умственную работу. Запрещены к приёму пожилым пациентам, а также людям с болезнями кардио-васкулярной системы.
  • Зиртек, Телфаст — лекарства нового поколения. Не оказывают седативного действия и имеют минимальное количество побочных эффектов.

В случае тяжёлого течения аллергической крапивницы назначают инъекции с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Для борьбы с зудом и высыпаниями рекомендуется локальное применение Фенистил-геля. Также в качестве местно воздействующего средства используют цинковую мазь, Адвантан, Элоком.

Народные методы в домашних условиях

Народная медицина богата рецептами для облегчения симптоматики аллергической крапивницы. Перечисленные ниже средства очень эффективны, однако пользоваться ими стоит лишь после консультации со своим лечащим врачом:

  • 1 столовую ложку цветков крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, после чего процеживают. Данный настой рекомендуется пить по половине стакана 4-5 раз в день.
  • 30 грамм крапивных листков заливают 0,5 литра воды, кипятят и варят на небольшом огне три минуты. После этого отвар следует настоять и процедить. Рецепт используют для накладывания примочек.
  • Вместо чая или кофе рекомендуется употреблять отвар череды. Данное растение заваривают как чай, настаивают в течение двадцати минут и пьют на протяжении дня.
  • Укропный сок. Из вымытого укропа выжимают сок, пропитывают им чистую салфетку и прикладывают к высыпаниям. Это средство помогает бороться с зудом при аллергической крапивнице.
  • Также купировать зудящие ощущения можно, принимая ванны с багульником. Для этого в ванну добавляют один литр водной настойки багульника. Процедуру осуществляют в течение двадцати минут.

Профилактика крапивницы

В качестве профилактики врачи советуют периодически устраивать «разгрузочные дни», в которые всё меню состоит из натуральных и растительных продуктов. Нужно на какой-то промежуток времени отказаться от употребления свиного или жирного мяса, острых продуктов и алкогольных напитков. Чтобы избежать рецидивов алллергической крапивницы, нужно стараться максимально препятствовать возникновению стресса или нервного перенапряжения.

Для соблюдения этого правила можно приобрести в аптеке седативные средства, настойки или травы. Также необходимо избегать любых контактов с бытовой химией, трения или травмирования кожных покровов.

Основные рекомендации по профилактике аллергической крапивницы:

  • Максимальное ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами.
  • Использование косметических средств и других бытовых товаров с гипоаллергенным составом.
  • Купание исключительно в тёплой воде, применение мягких мочалок, не травмирующих кожу.
  • Ношение просторной одежды из качественного материала, не натирающей и не обтягивающей.
  • Отказ от применения жёсткого мыла и полотенец из грубых материалов.
  • Ограничение или полный отказ от приёма ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение мягких кремов для увлажнения кожных покровов, их следует наносить аккуратно, втирающими движениями.

Возможные осложнения

Острая и хроническая формы аллергической крапивницы могут спровоцировать различные осложнения.

Наиболее опасными последствиями острой аллергической крапивницы являются отёк Квинке и анафилактический шок.

При отёке Квинке возникает отёчность подкожно-жировой клетчатки. Данное состояние возникает при контакте с сильным аллергеном. Его опасность состоит в возможном образовании отёка гортани, что может затруднить дыхание пациента. При формировании отёка Квинке следует сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Анафилактический шок — наиболее опасное последствие аллергической крапивницы. Это состояние возникает очень быстро, моментально после контакта с аллергеном. Нередко анафилактический шок развивается после воздействия какого-либо лекарственного средства. К симптомам относятся потеря сознания, бледность кожи, гипотония и учащение сердечных сокращений. При отсутствии медицинской помощи возникает летальный исход. Как и в предыдущем случае, при возникновении симптоматики следует сразу вызвать медиков.

Осложнения хронической аллергической крапивницы не угрожают жизни и возникают вследствие несоблюдения рекомендаций врача по лечению патологии. В первую очередь нередко возможно развитие инфекций из-за занесения грибков или бактерий в расчёсанные раны. Чаще всего данное осложнение возникает у детей. Также возможно образование гиперпигментации кожных покровов. Это состояние обусловлено длительным пребыванием пациента на солнце — поражённая кожа сгорает, и в этом месте локализуются пигментные пятна. Также данное осложнение может возникнуть после посещения солярия.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница — считается довольно распространённым кожным заболеванием, которое диагностируется у людей в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. Наиболее часто протекает в острой форме, реже приобретает хронический характер.

Предрасполагающих факторов, вызывающих подобное заболевание достаточно много, однако наиболее часто в качестве провокатора выступают пищевые продукты и протекание иных недугов. Из этого следует, что крапивница может быть как самостоятельной патологией, так и вторичной.

Такое название болезнь получила на фоне того, что в симптоматической картине присутствует такой признак, как появление специфических аллергических элементов, которые возвышаются над кожей, а по внешнему виду напоминают высыпания, остающиеся после контакта с крапивой.

Основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, направленные на выявление аллергена. Помимо этого, не последнее место в диагностике занимают данные объективного осмотра.

Способы, как лечить аллергическую крапивницу всегда носят консервативный характер. На первый план в терапии выходит местное применение и пероральный приём медикаментов, а также соблюдение щадящего меню.

В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такая патология обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 — L50.0.

Этиология

Среди всех дерматологических болезней аллергическая крапивница считается наиболее часто диагностируемой. Это обуславливается тем, что она встречается примерно в 20% случаев из всех недугов подобной категории.

Несмотря на то что от такого заболевания могут пострадать люди разных возрастных категорий, наиболее подверженными этому патологическому процессу являются дети. Клиницисты объясняют это несостоятельностью иммунной системы, на фоне чего очень легко развивается аллергия на какой-либо раздражитель.

В подавляющем большинстве ситуаций внешними провоцирующими факторами принято считать:

  • домашнюю пыль;
  • пыльцу растений;
  • укусы мелких насекомых;
  • солнечные лучи;
  • бытовую химию;
  • холод;
  • табачный дым;
  • шерсть домашних животных;
  • косметические средства;
  • ультрафиолетовое излучение.

Наиболее часто аллергическая крапивница у детей и взрослых носит пищевой характер, отчего может быть вызвана употреблением в пищу:

  • цитрусовых и томатов;
  • сладостей, в частности шоколада;
  • продуктов пчеловодства, например, мёда;
  • куриных яиц;
  • клубники;
  • морепродуктов;
  • орехов.

В качестве внутренних причин подобной болезни представлены такие заболевания или патологические состояния:

  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • паразитарные или глистные инвазии;
  • сахарный диабет;
  • холецистит и панкреатит;
  • гормональный дисбаланс — такой фактор объясняет широкую распространённость подобного недуга среди представительниц женского пола. Сюда стоит отнести такие состояния, как период вынашивания ребёнка, протекание менструации или наступление менопаузы;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • злокачественные новообразования, причём не имеет значения локализация их очага;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • эндокринологические заболевания;
  • широкий спектр болезней инфекционной природы.

Примечательно то, что в некоторых случаях выяснить первопричину формирования аллергической крапивницы не представляется возможным.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, такой недуг может быть:

  • инфекционным;
  • пищевым;
  • солнечным — также имеет второе название фотоаллергия, а провокатором выступает солнечный свет;
  • холодовым — развивается на фоне повышенной восприимчивости кожного покрова к гистамину. Стоит отметить, что эритематозные высыпания и сильнейший зуд возникает не только при длительном влиянии низких температур, а также при употреблении чрезмерно холодных блюд или напитков;
  • тепловым — считается довольно редкой разновидностью патологии;
  • диабетическим;
  • вибрационным или профессиональным — одна из редких разновидностей, которая встречается только на фоне механического сотрясения тканей;
  • медикаментозным — возникает из-за неправильного применения лекарственных препаратов;
  • алиментарным — причиной выступают другие аллергены, не имеющие под собой патологической основы.

Отдельно стоит выделить холинергическую крапивницу, которую провоцирует нарушение баланса холинергической вегетативной нервной системы. Такая разновидность обуславливается выделением большого количества пота и наиболее характерна для людей, подверженных частым эмоциональным потрясениям.

Разделение болезни в соответствии с вариантом протекания:

  • острая аллергическая крапивница — отличается резким началом и ярким проявлением характерной симптоматики, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента;
  • хроническая аллергическая крапивница — является таковой, если симптомы тревожат человека на протяжении длительного срока, а именно более месяца. В таких ситуациях внешние признаки выражены не настолько сильно, как при течении предыдущей стадии;
  • рецидивирующая аллергическая крапивница — характеризуется возникновением волдырей на различных участках тела с разным временным интервалом;
  • отёк Квинке — в медицинской сфере такое состояние носит название гигантская крапивница, поскольку эритематозные высыпания сливаются в большие пятна и приводят к значительной отёчности. При тяжёлом протекании может вызвать летальный исход.

Помимо вышеуказанных разновидностей, существует псевдоаллергическая крапивница — это означает, что патологический процесс развивается без участия иммунной системы человеческого организма.

Симптоматика


Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические проявления недуга довольно однообразны.

Первыми симптомами выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:

  • локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
  • симметрично — наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
  • асимметрично — развивается в подавляющем большинстве ситуаций.

На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак — высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.

Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов — но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.

Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:

  • отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
  • возрастанием температурных показателей;
  • приступами головной боли;
  • слабостью и разбитостью;
  • мышечными и суставными болями;
  • судорожными припадками;
  • приступами головокружения;
  • нестабильностью эмоционального фона.

На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:

  • охриплость голоса;
  • затруднение дыхания;
  • появление свиста на вдохе и выдохе;
  • сильный «лающий» кашель;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
  • тошнота и упорная рвота;
  • непродолжительная диарея.

Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
  • горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
  • освобождение от тесной одежды;
  • холодный компресс на лоб.

Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.

Диагностика

Как лечить аллергическую крапивницу и провести адекватную диагностику знает врач-дерматолог. Несмотря на то что основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, не последнее место в диагностировании занимают такие манипуляции, выполняемые лично клиницистом:

  • изучение истории болезни — это укажет на базовое заболевание, спровоцировавшее аллергическую реакцию;
  • анализ жизненного анамнеза — для поиска внешних физиологических предрасполагающих факторов;
  • тщательный осмотр и пальпация поражённых участков кожного покрова;
  • детальный опрос больного — для оставления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности клинических признаков. Это даст возможность специалисту установить характер протекания недуга.

Лабораторные исследования предполагают проведение:

  • биохимии крови;
  • общеклинического анализа крови;
  • микроскопического изучения соскоба;
  • копрограммы;
  • иммунологических тестов;
  • аллергических проб.

В некоторых случаях в дополнение могут потребоваться общие инструментальные обследования, среди которых УЗИ и рентгенография, КТ и МРТ.

Лечение

Устранить крапивницу у взрослых и детей можно при помощи консервативных средств терапии, основу которых составляют антигистаминные лекарства, которые могут применяться в виде таблеток для перорального приёма или мазей и кремов — для местного применения.

Наиболее эффективными средствами из этой категории принято считать:

Медикаментозная терапия также может включать в себя:

  • обезболивающие, жаропонижающие и другие лекарства, направленные на купирование симптоматики;
  • витаминные комплексы;
  • сорбенты;
  • гормональные вещества;
  • иммуномодуляторы.

Лечение аллергической крапивницы также направлено на соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:

  • полный отказ от употребления внутрь традиционных аллергенов и экзотических продуктов;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • минимальное потребление красителей, ароматизаторов и усилителей вкуса;
  • понижение суточных объёмов соли;
  • контроль над температурой блюд — пища ни в коем случае не должна быть сильно холодной или чрезмерно горячей;
  • обильный питьевой режим;
  • приготовление блюд исключительно путём варки и пропаривания, тушения и запекания.

Все рекомендации относительно щадящего меню предоставляет лечащий врач.

Не последнее место в терапии занимают физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • лекарственный электрофорез;
  • ультразвук;
  • радоновые ванны;
  • дарсонвализация;
  • влияние ультрафиолета.

Кроме этого, допускается использование средств народной медицины, которые могут быть использованы в виде мазей для внешнего применения, отваров — для внутреннего, а также в качестве лечебных ванн. Наиболее часто для избавления от аллергической сыпи используют:

  • крапиву и кору дуба;
  • валериану и майоран;
  • ромашку и календулу;
  • череду и шалфей;
  • зверобой и фенхель;
  • мяту и зверобой;
  • девясил и васильки.

Однако пациентам необходимо помнить, что такое лечение может проводиться только после предварительной консультации у лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не возникало проблем с появлением и лечением аллергической крапивницы стоит придерживаться следующих несложных правил профилактики:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • исключить влияние стрессовых ситуаций и избегание нервных перенапряжений;
  • недопущение перегрева или переохлаждения организма;
  • полный отказ от контакта с аллергеном;
  • использование только тех лекарств, которые выпишет лечащий врач — со строгим соблюдением суточной дозировки и длительности курса терапии;
  • раннее выявление и своевременное устранение недугов, на фоне которых может развиваться аллергический процесс с высыпаниями;
  • регулярное посещение всех специалистов для прохождения полного профилактического обследования.

Аллергическая крапивница не несёт угрозы для жизни человека, отчего прогноз такой болезни практически всегда благоприятный. Однако необходимо учитывать, что при вторичном характере недуга исход будет полностью зависеть от эффективности терапии базовой патологии. Помимо этого, не стоит забывать, что любое провоцирующее заболевание имеет собственные осложнения, которые могут усугубить проблему.

Эффективное лечение аллергической крапивницы

Сопровождаясь сыпью, сильным зудом и жжением, аллергия в виде крапивницы может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Определение заболевания

Аллергическая крапивница – это реакция организма на раздражители, проявляющаяся в виде папулезных высыпаний, напоминающих следы от ожога крапивой. Отсюда появилось название болезни – крапивница или уртикария (от латинского слова «urtica» – волдырь).

По данным медицинской статистики, каждый пятый житель земли хотя бы раз в жизни сталкивался с проявлениями крапивницы. Заболеванию подвержены люди любого возраста, однако чаще всего оно встречается у женщин от 25 до 55 лет и детей.

Причины появления аллергической крапивницы

Основной причиной появления симптомов аллергической крапивницы является непосредственный контакт с аллергеном. При этом в организме резко повышается выработка активного гистамина, что приводит к увеличению проницаемости сосудов. В результате появляется отечность, сыпь и другие признаки заболевания.

Спровоцировать аллергическую крапивницу могут различные вещества:

  • пищевые продукты – молоко, мед, цитрусовые, орехи, морепродукты и т п;
  • средства бытовой химии и косметика;
  • одежда из синтетических материалов;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • шерсть и выделения домашних животных;
  • бытовая пыль.

Кроме того, аллергическая реакция в виде крапивницы может появиться в результате:

  • сильного холода или жары;
  • резкого перепада температуры окружающей среды;
  • использования загрязненной воды;
  • нервного потрясения или стресса.

Кожные высыпания могут появиться у людей, проживающих в экологически неблагополучной местности вблизи промышленных объектов или крупных автомобильных трасс.

Врачи аллергологи отмечают, что крапивница часто бывает следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной или нервной системы. Причиной также может стать зараженность организма гельминтами, перенесенное инфекционное заболевание или наличие новообразований.

Аллергия на лекарства

Лечение большинства заболеваний невозможно без использования лекарственных препаратов. Однако, фармацевтические средства также могут стать причиной аллергии на лекарства в виде крапивницы. При этом поступать в организм медикаменты могут любым способом: в виде инъекции, ингаляции, перорально или наноситься наружно.

Риск появления лекарственной крапивницы возрастает в таких случаях:

  • при длительном лечении одним и тем же препаратом или повторении курса терапии через непродолжительный отрезок времени;
  • при превышении дозировки использования лекарственного средства;
  • при одновременном приеме несовместимых медикаментов;
  • при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
  • при совмещении фармацевтического средства с алкоголем.

Чаще всего аллергия в виде крапивницы возникает на такие лекарственные средства:

  • сульфаниламиды;
  • барбитураты;
  • пенициллины;
  • витамины;
  • препараты йода;
  • анальгетики;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды.

Если после приема медикамента появились признаки уртикарии: сыпь, отечность, зуд, то его следует немедленно отменить. Этого, как правило, достаточно, чтобы симптомы крапивницы исчезли. В противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Послеродовая крапивница

Аллергическая уртикария нередко появляется у женщин после родов и сохраняется во время лактации. В большинстве случаев причиной является сбой в гормональной системе, вызванный беременностью и родами.

Поскольку лекарственные препараты могут попадать в грудное молоко и принести вред новорожденному, назначить лечение должен врач. Кроме того, женщина должна соблюдать гипоаллергенную диету, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессов. При соблюдении этих условий, симптомы послеродовой крапивницы пропадают в течение нескольких недель.

Формы заболевания

В зависимости от клинических проявлений аллергическая крапивница может проходить в острой или хронической форме.

  • острая уртикария развивается быстро: после контакта с раздражителем на теле человека появляются волдыри, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. Симптомы сохраняются от 2-3 часов до нескольких дней, после чего исчезают;
  • хроническая крапивница проявляется в течение длительного времени. При этом, в отличие от острой формы, клинические проявления менее выражены. Часто это становится причиной несвоевременного обращения пациента к врачу и появления осложнений.

Кроме того, врачи иммунологи и дерматологи различают такие виды крапивницы:

  • аллергическая или иммунная, при которой выделяются антитела и гистамин. В некоторых случаях может появляться на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • псевдоаллергическая или неиммунная, не сопровождающаяся выработкой антител. Чаще всего является следствием зараженности гельминтами или интоксикации организма при тяжелых отравлениях, дизентерии, брюшном тифе и других болезнях.

В современной дерматологии классифицируют такие формы псевдоаллергии:

  • нервная. Возникает в результате стресса, нервного перенапряжения, сильного волнения или испуга;
  • аквагенная. Появляется после контакта с водой. По мнению врачей, является реакцией на растворенные в ней вещества;
  • солнечная, связанная с воздействием ультрафиолетовых лучей;
  • холодовая, при которой в первую очередь страдают открытые участки тела – лицо и руки;
  • холинергическая, когда симптомы крапивницы появляются при повышении температуры тела (при физических нагрузках, употреблении горячих напитков и т п).

Для назначения правильного лечения важно дифференцировать тип крапивницы и выявить раздражитель, который спровоцировал заболевание. Поскольку при неаллергической разновидности не вырабатывается гистамин, то нет необходимости в приеме антигистаминных препаратов.

Симптомы крапивницы

Клиническая картина заболевания при острой форме заболевания проявляется следующим образом:

  • после контакта с аллергеном на коже мгновенно появляются светло-розовые волдыри с неправильными очертаниями;
  • человек ощущает сильный зуд, кожа в месте высыпаний печет и «горит»;
  • волдыри могут сливаться и выглядеть, как обширное пятно.

В большинстве случаев состояние сопровождается, так называемой, крапивной лихорадкой: у больного повышается температура тела до 38-38,5 0 , начинается озноб. Длительность приступа острой аллергической крапивницы может быть от 15-20 минут до 7-8 часов.

Хроническая уртикария характеризуется такими симптомами:

  • невыраженные папулезные высыпания;
  • сильный зуд;
  • головная боль, мигрень;
  • боль в суставах;
  • общая слабость;
  • сильная утомляемость;
  • бессонница.

Иногда может наблюдаться повышение температуры до 38 0 , а также тошнота и рвота, в особенности, если сыпь локализуется на слизистой ротовой полости. В тяжелых случаях может начаться головокружение и нарушиться координация движений.

Диагностика

Эффективность лечения аллергической крапивницы зависит от правильно поставленного диагноза. Для этого необходимо при появлении симптомов заболевания записаться на консультацию к врачу аллергологу или дерматологу.

Диагностика уртикарии включает в себя следующие мероприятия:

  • составление анамнеза со слов пациента, выяснение причин, спровоцировавших аллергическую реакцию;
  • внесение в историю болезни сведений о ближайших родственниках, болевших или имеющих предрасположенность к аллергии;
  • визуальный осмотр мест локализации высыпаний.

Для того, чтобы отличить одну разновидность крапивницы от другой и выявить раздражитель, назначается аллергологическое обследование. Оно заключается в проведении провокационных тестов (наложение на кожу льда для определения холодовой крапивницы или смоченной водой ткани для аквагенной, облучение ультрафиолетом для солнечной и т п).

В случае, когда непонятно что спровоцировало симптомы заболевания, назначаются кожные аллергопробы, позволяющие установить индивидуальную непереносимость того или иного аллергена. На участок руки в области предплечья наносятся растворы различных раздражителей и производится небольшой укол, чтобы вещества могли проникнуть под кожу. Через 20-30 минут оценивают результаты тестирования и выявляют возбудитель.

Если крапивница носит хронический характер и возникает на фоне других заболеваний, то требуется более обширное обследование, в которое входит:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование кала на наличие гельминтов;
  • анализ крови на гепатит;
  • анализ крови на сифилис.

Кроме того, пациенту рекомендованы консультации других специалистов – гастроэнтеролога, ревматолога, эндокринолога, инфекциониста.

На основании проведенных исследований врач определяет причину появления крапивницы и назначает лечение.


Лечение аллергической крапивницы

Вылечить уртикарию можно только при условии полного устранения контакта с аллергеном, который спровоцировал заболевание.

Избавиться от высыпаний, зуда и других признаков крапивницы можно при помощи антигистаминных препаратов для перорального приема. Наиболее эффективными, по мнению аллергологов, являются такие таблетки:

При пищевой или лекарственной крапивнице показан прием слабительных средств, а также гипосенсибилизирующих препаратов, например, глюконата кальция.

Для наружной обработки участков поражения используются противоаллергические мази и кремы. К негормональным средствам, при помощи которых можно быстро избавиться от волдырей и зуда, относятся:

  • Фенистил гель;
  • Псило-бальзам;
  • Цинковая мазь;
  • Совентол;
  • Незулин.

Преимуществом данных средств является то, что у них практически нет противопоказаний, поэтому их можно использовать для лечения беременных и детей.

Гормональные мази используют только при отсутствии эффекта от других препаратов. Применять их следует только по назначению врача короткими курсами (не более 5-7 дней), чтобы избежать появления побочных реакций.

Самыми действенными являются следующие препараты:

Лечить аллергическую крапивницу можно также при помощи народных средств. Для снятия зуда рекомендуется принимать ванны с отварами лекарственных трав: ромашки, череды, яснотки, аира, дубовой коры. При небольших участках поражения фитотерапевты советуют делать компрессы или примочки с настоями этих растений.

Осложнения

Некоторые пациенты считают аллергическую крапивницу не опасным заболеванием, симптомы которой можно легко устранить приемом антигистаминного препарата. Однако, уртикария может вызвать серьезные осложнения, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.

Отек Квинке

Ангионевротический отек или отек Квинке – опасное состояние, которым может осложниться аллергическая крапивница. Его основные признаки:

  • быстрое развитие отека кожи и слизистых оболочек;
  • побледнение кожных покровов;
  • появление сыпи;
  • сильный зуд и жжение;
  • одышка, кашель, хрипота.

При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Если возбудителем является пищевой продукт или лекарство, то пациенту необходимо провести промывание желудка. Показано внутривенное введение антигистаминных препаратов и кортикостероидов. В тяжелых случаях прибегают к госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Анафилактический шок

Самое опасное осложнение крапивницы, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего появляется при повторном контакте с раздражителем, ранее вызывавшем крапивницу. К симптомам анафилактического шока относятся:

  • мгновенное побледнение кожи;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • резкое снижение артериального давления;
  • остановка сердца.

Помочь больному может только немедленный вызов скорой медицинской помощи и сердечно-легочная реанимация.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление аллергической крапивницы, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • не принимать лекарства без назначения врача;
  • отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек;
  • использовать гипоаллергенные моющие и косметические средства;
  • при работе с лакокрасочными и другими агрессивными веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты;
  • носить одежду из натуральных материалов.

Кроме того, из помещения, где чаще всего находится аллергик, нужно убрать ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки и другие предметы, которые накапливают бытовую пыль. Все перьевые и пуховые подушки и одеяла нужно заменить на изделия с гипоаллергенными наполнителями.

Питание при крапивнице

Людям, склонным к аллергии, необходимо придерживаться специального рациона питания. Гипоаллергенная диета предполагает полное исключение таких продуктов питания:

Необходимо избегать употребление продуктов, содержащих пищевые красители, ароматизаторы и консерванты. Соблюдать диету при крапивнице следует долго: не менее 2 месяцев, после исчезновения симптомов заболевания. Подробности о диете у детей читайте здесь.

НетАллергии!

медицинский справочник

Неаллергическая крапивница

Неаллергическая крапивница – достаточно распространенная болезнь кожных покровов. Данное заболевание еще называют идиопатической крапивницей. Поражает как взрослых, так и детей. Этот диагноз раньше ставили всем пациентам, причины аллергии у которых не удавалось обнаружить. В настоящее время медицина продвинулась довольно далеко вперед, что позволило узнать намного больше информации об этом недуге. Стало известно, что у него аутоиммунное происхождение. Проявляется оно в виде сыпи, которая может покрывать как маленькие участки тела, так и большие.

Аутоиммунные болезни опасны тем, что происходит нарушение в работе иммунной системы. Собственная иммунная система человека начинает атаковать и разрушать свои клетки. Обычно, неаллергическая крапивница появляется внезапно. Причин, почему возникает это заболевание, множество. И найти их бывает довольно сложно.

1 Этиология недуга

Основной причиной, по которой появляется аллергия – это мастоциты. Это клетки кожных покровов, а также слизистых оболочек организма, которые содержат гистамин. Его высвобождение провоцирует аллергическую реакцию. Зуд является характерным признаком выбросов гистамина.

Иммунитет человека старается защитить организм от инородных тел, таких как различные вирусы и бактерии с помощью выработки антител. Эти антитела носят название гамма-глобулины. В здоровом организме гамма-глобулины не вырабатываются, а если это происходит, то в этом случае появляются признаки болезни.

Псевдоаллергическая крапивница может выступать не только самостоятельной болезнью, но и быть составной частью других недугов.

К наиболее распространенным причинам можно отнести:

Также неаллергическая крапивница может сопровождать такие заболевания:

  • Заболевания почек;
  • Онкология;
  • Ревматоидный артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы с щитовидной железой;
  • Инфекционные заболевания желчного пузыря;
  • Синдром Шегнера.

Кроме этих причин, появление аллергической реакции может быть связано с употреблением алкогольных напитков, а также при заболеваниях зубов и десен.

2 Характерные признаки

Как и при большинстве аллергических заболеваний, появление крапивницы сопровождается сыпью и покраснением кожи тела, а также сильным зудом.

Кроме этого, при псевдоаллергической крапивнице появляются волдыри, имеющие четкие границы. Волдыри могут иметь различные размеры, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В некоторых случаях появляются отеки кожных покровов.

Появление этих симптомов не представляет особой опасности для жизни человека, но тем не менее существенно ухудшают ее. В первую очередь, это проявляется в психоэмоциональном плане. Постоянный зуд все время дает о себе знать. Из-за этого у больного может развиться бессонница.

Кроме основных симптомов, при этом заболевании есть еще и такие проявления, как:

  • Слабость и недомогание организма;
  • Рвота;
  • Повышение температуры;
  • Диарея;
  • Озноб;
  • Сильные головные боли.

3 Надлежащая терапия

Обнаружив у себя симптомы, нельзя их игнорировать и ждать, когда они сами пройдут. Необходимо сразу начать лечение.

  • Первое, что нужно сделать – это устранить контакты с аллергеном. Проще всего это сделать, когда человек точно знает, непереносимость чего у него наблюдается, в противном случае врачу и пациенту придется это выяснять.
  • Назначение антигистаминных лекарственных препаратов. Лекарство лучше всего применять только по назначению лечащего врача. Также важно не допускать передозировок и строго следовать рецепту.
  • Использование средств местного назначения. Если зуд очень сильный и его невозможно терпеть, можно смазывать поврежденные участки тела цинковой мазью. Мазь нужно нанести тонким слоем на кожу и оставить на 20-30 минут. После того как время истекло, ее необходимо смыть водой.

Многие люди предпочитают справляться с помощью народных средств, что делать в этом случае крайне нежелательно, ведь многие растения являются сильными аллергенами.

Постоянные стрессы, плохая экология, неправильное питание – все это негативно сказывается на организме человека, провоцируя возникновение проблем со здоровьем. Одна из таких проблем – это аллергия. Чтобы не запускать недуг, при его обнаружении необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Ведь это может быть еще опасно тем, что, не зная истинных причин, можно еще больше усугубить проблемы.

И немного о секретах…

У Вас когда-нибудь были проблемы с Зудом и раздражением? Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • поцарапать раздражение
  • проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте
  • постоянный невыносимый зуд
  • жесткие ограничения в питании, диеты
  • воспаленная, бугристая кожа, пятна….

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью Елены Малышевой, в котором она подробно раскрывает секрет, почему зудит кожа и как с этим бороться. Читать статью…

Идиопатическая крапивница – довольно распространенное кожное заболевание, которое нередко встречается у взрослых и детей.

В прошлом такой диагноз ставили примерно 90 % пациентов, поскольку обнаружить точную причину появления симптомов аллергии не удавалось.

Но в последнее время ученым удалось получить намного больше информации относительно механизма развития данного заболевания.

Диагноз «идиопатическая крапивница» ставится в том случае, если врачу не удается обнаружить причины и условия появления заболевания.

Ранее любую форму данной болезни называли идиопатической, однако в последние годы в медицине произошел серьезный прорыв.

Потому врачи стали намного чаще использовать термин хроническая форма.

Это связано с тем, что многолетние наблюдения за пациентами с данным диагнозом помогли обнаружить аутоиммунное происхождение заболевания.

Потому после проведения соответствующих исследований и провокационных тестов данную патологию квалифицируют как хроническую идиопатическую, что означает отсутствие видимых причин.

Главная причина возникновения воспаления на коже заключается в аномальной реакции на аллерген.

Идиопатическая крапивница может быть самостоятельным недугом или выступать симптомом другого заболевания.

К провоцирующим факторам может относиться:

  • воздействие солнца;
  • мороза;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление продуктов питания или медикаментозных препаратов.

Однако истинные причины кроются намного глубже.

Появление данного заболевания может спровоцировать наследственная предрасположенность.

Кроме того, она нередко связана с такими заболеваниями внутренних органов:

  • проблемы в работе почек;
  • онкологические заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционные патологии желчного пузыря;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • волчанка;
  • синдром Шегрена;
  • лимфогранулематоз.

Нередко данный недуг появляется у людей, которые принимают наркотики или избыточное количество спиртного.

Также его провоцирует нарушение обмена веществ в организме и инфекционные заболевания.

Иногда высыпания на коже неясного генеза могут быть связаны с болезнями зубов и десен.

В результате появления данной болезни вырабатываются антитела, которые приводят к разрушению иммунной системы.

Иными словами, можно утверждать, что в организме протекают аутоиммунные процессы.

Главная сложность данного заболевания заключается в том, что несмотря на типичные для крапивницы симптомы, идиопатическая форма патологии появляется под воздействием неизвестных факторов.

Про отличия сложно говорить, так как данная форма до сих пор изучается. И на уровне ученых идут споры о данном заболевании в целом.

Чтобы лечение данного заболевания было эффективным, необходимо определить причины его появления.

Для этого нужно провести детальное обследование организма и получить консультации узких специалистов.

Основным симптомом данного заболевания считается появление кожных реакций, которые могут иметь разную степень выраженности.

Чаще всего при таком диагнозе возникают волдыри, которые сопровождаются зудом, имеют четкие очертания и возвышаются над поверхностью кожи.

Они могут иметь размеры в несколько миллиметров или даже сантиметров.

Подобные высыпания присутствуют все время, лишь изредка меняя расположение.

Как правило, данное заболевание имеет рецидивирующее течение.

Такие симптомы не представляют опасности для жизни человека, однако серьезно ухудшают ее качество.

У больного может нарушаться сон, возникают эмоциональные нарушения, страдает повседневная активность.

Фото: Хроническая форма

Основные симптомы идиопатической крапивницы включают следующее:

  • багровая сыпь на коже;
  • водянистые волдыри с четкими очертаниями;
  • выраженный кожный зуд;
  • отечность кожных покровов.

Помимо описанных симптомов, люди нередко жалуются на такие проявления:

  • общая слабость;
  • рвота и тошнота;
  • диарея;
  • головные боли;
  • озноб;
  • увеличение температуры тела;
  • невротические нарушения.

В настоящее время идиопатическую крапивницу нередко связывают с хронической формой недуга.

В отличие от острого течения, продолжительность которого не превышает 6 недель, хроническая идиопатическая крапивница длится дольше указанного срока.

Обычно этот диагноз ставят пациентам в том случае, если не удается точно определить причину, которая спровоцировала появление недуга.


При первом обращении к специалисту назначают стандартные исследования, которые показаны при любом другом виде аллергии:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализы на сифилис и ВИЧ;
  • общий анализ мочи;
  • анализы для выявлений глистной инвазии.

Если во время исследования не был выявлен аллерген или глистная инвазия, которая может спровоцировать реакции на коже, врач:

  • направляет человека на консультацию к узким специалистам – гастроэнтерологу, урологу, дерматологу;
  • дополнительное обследование проводится для выявления системной патологии, которая может спровоцировать крапивницу. Если такие заболевания отсутствуют, диагностируют идиопатическую форму болезни.

Основная сложность терапии связана с тем, что причины возникновения недуга остаются неизвестны.

Правильное лечение помогает справиться с симптомами острой формы болезни в течение 6 недель.

Основной целью терапии является уменьшение зуда, волдырей и отечности кожи.

Лечение такой крапивницы включает несколько этапов:

  • поиск причины болезни;
  • купирование симптомов заболевания с помощью медикаментозных препаратов;
  • выявление сопутствующих нарушений;
  • профилактические мероприятия.

Применение лекарственных препаратов направлено на уменьшение чувствительности иммунитета, дезинтоксикацию организма и терапию основной болезни, обнаруженной в ходе обследования.

Обычно для лечения идиопатической крапивницы применяют такие категории препаратов:

  • антигистаминные средства – преднизолон, супрастин;
  • мази и гели с содержанием глюкокортикостероидов;
  • сорбенты – энтеросгель, активированный уголь;
  • ферментные средства – мезим, фестал;
  • другие средства для устранения симптомов заболевания – могут быть выписаны седативные и противогрибковые лекарства, а также препараты против отеков и воспалений.

При выборе народных средств очень важно принимать во внимание повышенную чувствительность пораженной кожи.

Для начала нужно изменить гардероб – так, предпочтение рекомендуется отдавать свободной одежде из натуральных материалов.

Для вытирания тела стоит использовать мягкие полотенца, не вызывающие раздражения кожи.

Чтобы справиться с высыпаниями и зудом, нужно использовать народные средства:

  • отличным вариантом станет свежевыжатый сок сельдерея. Его рекомендуется пить с утра на голодный желудок. Разовая доза – две трети стакана. Оставшуюся треть применяют для обработки воспаленной кожи;
  • также эффективным средством станет корень аира. Его нужно измельчить до состояния порошка и пить каждый вечер на ночь. Разовая доза – половина чайной ложки. Это средство рекомендуется запивать теплой водой;
  • если поражены обширные участки кожи, будут полезны содовые ванны. Для приготовления такого состава нужно стакан соды растворить в теплой воде и тщательно перемешать. Длительность процедуры должна составлять 20-40 минут.

Благодаря правильно проведенной профилактике можно уменьшить количество приступов и повысить длительность ремиссии.

Основным методом является исключение контакта с аллергеном.

Чтобы повысить эффективность профилактики, нужно устранить источники хронической инфекции, патологии пищеварительной системы, заболевания нервной системы.

Очень важно избегать стрессов, отказаться от алкоголя и курения. Не стоит длительное время оставаться на солнце или загорать.

Также рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок. Немаловажное значение имеет отказ от аллергенных продуктов, особенно это касается периода обострения.

Чтобы не допустить рецидива недуга, следует придерживаться определенных правил:

  1. соблюдать гипоаллергенную диеты даже при отсутствии жалоб на самочувствие;
  2. придерживаться профилактических мер в период эпидемии вирусных болезней;
  3. пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами;
  4. по возможности ограничить применение химических средств бытовой химии. Вместо них можно использовать натуральные продукты – соду и уксус;
  5. регулярно проходить обследование у врача и систематически посещать стоматолога;
  6. заниматься закаливанием организма.

У детей идиопатическая крапивница очень часто сопровождается хеликобактерной инфекцией.

Также данное заболевание может быть связано с хроническими патологиями:

  • носа;
  • ротовой полости;
  • мочевыводящих путей.

Нередко причина данной болезни у детей кроется в патологиях пищеварительной системы.

К сопутствующим нарушениям, которые сопровождают данную болезнь, относят:

  1. болезни нервной системы;
  2. пищеварительного тракта;
  3. ЛОР-органов;
  4. сердца и сосудов.

Данное заболевание у детей лечат примерно так же, как и у взрослых. Основное отличие состоит в дозировке лекарственных средств.

А вот справиться с данной формой болезни во время беременности очень сложно, ведь в этот период большинство лекарств противопоказано.

Потому так важно сразу обратиться к врачу, который подберет безопасные препараты. Немаловажное значение имеет соблюдение гипоаллергенной диеты, которая поможет уменьшить симптомы патологии.

Придерживаться диеты очень тяжело, ведь определить аллерген, провоцирующий заболевание, невозможно.

Чтобы составить адекватное меню, необходимо посоветоваться с врачом.

Нельзя допустить, чтобы организм испытывал дефицит полезных веществ.

Потому специалист должен посоветовать, чем заменить высокоаллергенные продукты – мед, яйца, орехи.

Очень полезно вести пищевой дневник, который поможет определить причины появления болезни.

Основные правила диеты при идиопатической крапивнице заключаются в следующем:

  • рацион должен быть основан на продуктах с низкими аллергенными свойствами – можно есть курицу, говядину, кефир, творог, яблоки, груши, рис, овсянку;
  • необходимо исключить жирные продукты, копчености, шоколад и цитрусовые фрукты;
  • очень важно полностью стоит отказаться от алкоголя.

Идиопатическая крапивница – сложное заболевание, установить точные причины которого невозможно. Чтобы снизить проявления патологии, стоит вовремя обратиться к врачу.

Специалист подберет эффективные лекарственные средства для купирования симптомов болезни и назначит гипоаллергенную диету.

Идиопатическая или аутоиммунная крапивница появляется как отеки, покраснения и зуд.

По МКБ-10 данный тип заболевания имеет код L50.1.

Возникает аллергическая реакция в результате разного рода нарушений в работе иммунитета при которых организм начинает атаковать свои клетки.

Что это такое и как она проявляется?

Идиопатическая крапивница проявляется как красноватые или розоватые волдыри на коже. Симптомы появляются всегда внезапно и не сходят с кожи достаточно долго, от месяца до полугода.Появляются высыпания на коже и даже слизистых.

Поражаются:

Форма скоплений волдырей может быть разной, поскольку небольшие участки воспалений часто объединяются в крупные пятна.Основные симптомы неаллергической крапивницы, отличающие ее от других типов:

  1. ангионевротический отек;
  2. жжение;
  3. головные боли;
  4. диарея;
  5. слабость;
  6. невротические нарушения;
  7. тошнота;
  8. высокая температура тела;
  9. анафилактическая реакция;
  10. отек Квинке;
  11. дермографизм.

Развивается данное заболевание преимущественно у женщин.

Степень выраженности основного симптома болезни – покраснений кожи, связана с силой реакции организма на аллергены.

Крапивница проявляется вследствие аллергической реакции. При аутоиммунной ее форме реакция происходит вследствие реакции кожи и слизистых на высвобожденный гистамин, который содержится в мастоцитах или тучных клетках.

Именно высвобождение этого вещества способствует проявлению аллергической реакции. Начинается зуд, отекает кожа.Организм человека, подверженного аутоиммунным заболеваниям, таким образом реагирует на гистамин, производя антитела против него (гамма-глобулины).

Они не вырабатываются в здоровых тканях, но в некоторых случаях это может произойти. При этом, если антитела связываются со здоровыми тканями, то они также повреждаются и симптомы крапивницы проявляются и на них.

Заболевания, которые могут стать причиной развития крапивницы:

  • ревматоидный артрит;
  • синдром Шегрена;
  • онкологии;
  • лимфогранулематоз;
  • патологии желчного пузыря;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Идиопатическая крапивница развивается когда человек страдает от аутоиммунных заболеваний. При их развитии в крови формируются ауто-антитела.

Они связываются с Fc-рецепторами тучных клеток, вызывая кожные реакции.

Именно эти рецепторы способствуют закреплению антител на поверхности тучных клеток.

Антитела же формируются при попадании в организм аллергенов извне.

При идиопатической крапивнице происходит выброс гистамина под воздействием аллергена.

Антитела начинают связываться с Fc-рецепторами, заставляя тело человека поверить в то, что аллерген находится на поверхности кожи, тем самым вызывая ответную реакцию.

Развивается аутоиммунная крапивница на фоне:

  1. стрессов;
  2. ПМС;
  3. приема гормональных препаратов;
  4. использования Аспирина, Ибупрофена и подобных препаратов;
  5. ревматоидного артрита;
  6. волчанки;
  7. хронической крапивницы;
  8. синусита;
  9. инфекций полости рта;
  10. холецистита;
  11. вагинита;
  12. простатита;
  13. гепатита;
  14. ВИЧ;
  15. опоясывающего лишая.

Если проблема проявлялась однажды, то спровоцировать ее повторное возникновения могут:

  • алкоголь;
  • ношение тесной одежды;
  • сильные нагрузки;
  • холод;
  • жара.

Важно: Идиопатическая крапивница может быть спровоцирована наследственной предрасположенностью.

А вот так она выглядит на фото.

При проявлении симптомов аутоиммунной крапивницы человеку необходимо срочно обратиться к терапевту, который, после планового осмотра и выявления иных возможных причин болезни, дает направление для посещения дерматолога или аллерголога.

Врач при диагностике проблемы использует такие анализы, как:

  1. общий анализ крови;
  2. клинический;
  3. на сифилис;
  4. на ВИЧ;
  5. на гепатит В и С;
  6. общий анализ мочи;
  7. на гормоны щитовидной железы;
  8. на антинуклеарные антитела.

Последнее исследование проводится для исключения или уточнения диагноза системная красная волчанка.По результатам осмотра пациента и сбора полного анамнеза может быть установлен диагноз – аутоиммунная крапивница.

Также врач назначает посещение гастроэнтеролога, уролога и дерматолога для устранения возможности наличия иных заболеваний, которые могли вызвать такую реакцию. Заболевание не удается полностью вылечить, но можно подобрать медикаменты таким образом, чтобы уменьшить частоту вспышек крапивницы и минимизировать ее симптомы.

Если этого не сделать, то болезнь может перейти в хроническую форму и повторяться регулярно. Для того, чтобы этого избежать врач может порекомендовать прохождение курса лечения регулярно каждые полгода.

Основная проблема при выявлении заболевания и его лечении заключается в сложности выявления причины болезни.

Лечение аутоиммунной формы крапивницы начинается со снятия первых симптомов аллергии и соблюдения определенных пунктов профилактики, которые помогут организму менее ярко реагировать на выработку антител.

При появлении симптомов требуется:

  • найти причины заболевания;
  • купировать симптомы крапивницы при помощи антигистаминных средств;
  • выявить сопутствующие нарушения;
  • принять профилактические меры.

При правильном лечении с заболеванием можно справиться за полтора месяца.

Лечение аутоиммунной крапивницы заключается в купировании симптомов. В первую очередь при их проявлении необходимо принять антигистаминное средство и обратиться к врачу.

Только специалист сможет назначить соответствующее лечение.В остальном следует придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут минимизировать проявление заболевания. Для этого нужно:

  1. пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами;
  2. пить много жидкости;
  3. усиливать иммунитет.

Медикаментозное лечение крапивницы зависит от симптомов. В случае с идиопатической формой можно использовать такие антигистаминные препараты, как:

Все они блокируют H1-антигистаминные рецепторы, тем самым снижая симптомы.

В качестве экстренного средства при появлении красноты и отеков в области носоглотки их можно сбрызгивать спреем из 2% раствора эфедрина.

Можно использовать мази и крема для того, чтобы снять отеки на коже:

  1. Адвантан;
  2. Гидрокортизольную мазь;
  3. Флуцинар;
  4. Фенистил-гель;
  5. Эплан;
  6. Радевит;
  7. Лостерин.

При необходимости врач может посоветовать прохождение курса физиолечения:

Важно: Заболевание относится к разряду болезней со сложной этиологией и при своевременном лечении и профилактических мерах оно может перейти в длительную ремиссию.


Народные средства можно использовать для снятия отеков и зуда при появлении раздражений, характерных для аутоиммунной крапивницы.

Если крапивницей поражены конечности, то можно приготовить ванночки из крахмала и соды.

Потребуется по половине стакана каждого из компонентов. Их смешивают и разбавляют теплой водой ( 300 мл).

Если была поражена кожа на спине или животе, то полученным раствором можно пропитать марлю и прикладывать к воспаленной коже.Сок алоэ вера часто используется для снятия зуда. Для усиления эффекта можно смешивать его с витамином Е в ампулах и наносить полученную смесь на пораженные участки кожи.

Делать это необходимо дважды в день в течение месяца.Овсяные компрессы также хорошо смягчают кожу и устраняют зуд. Для их приготовления потребуется два стакана хлопьев смешать с 3 столовыми ложками кукурузного крахмала и небольшим количеством воды.

В итоге должна получиться густоватая паста, которую нужно наносить на кожу в местах раздражения и оставлять на полчаса. Полученный компресс снимает зуд и отеки.Чтобы выводить токсины из организма при крапивнице можно принимать внутрь теплый зеленый чай.

Но его не стоит употреблять на ночь, чтобы не вызвать бессонницу.

Внимание! Все средства народной медицины лучше использовать после консультации с врачом, чтобы не ухудшить состояние собственного здоровья и не усилить проявления аллергии.

Как и при любых иных проявлениях аллергических реакций при лечении крапивницы необходимо исключить из рациона продукты-аллергены:

Также следует минимизировать прием продуктов, которые могут усилить высвобождение гистамина:


И продуктов, содержащих гистамин в высокой концентрации:

  • сыров;
  • пивных дрожжей;
  • рыбных консервов;
  • шпината;
  • красного вина;
  • пива;
  • не пастеризованного молока;
  • курицы;
  • свиных колбас;
  • говяжьих колбас;
  • бекона;
  • сосисок;
  • ветчины;
  • ферментированной сои и ее производных;
  • квашенной капусты.

Не стоит принимать в пищу пряные травы:

Все они содержат салицилаты, которые также могут вызвать кожную реакцию.

Важно: Оливковое масло экстра отжима лучше заменить легким оливковым маслом, поскольку оно также может вызвать рецидив аллергической реакции.

Смотрим видео по данной теме:

При проявлении симптомов аутоиммунной крапивницы необходимо срочно посетить врача, поскольку только своевременное лечение поможет болезни перейти в стадию ремиссии.

Также это дает возможность минимизировать проявляющиеся симптомы и значительно облегает жизнь больному человеку.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Аллергическая крапивница — третье (по количеству случаев) заболевание в ранге аллергических недугов. Первые два места занимают бронхиальная астма и аллергия на лекарства.

  • Характерные признаки крапивницы
  • Механизм возникновения аллергической крапивницы
  • Причины острой крапивницы
  • Первая помощь при отеке Квинке
  • Распространенность заболевания
  • Крапивница острая и хроническая
  • Насколько опасна крапивница?
  • Причины возникновения неаллергической крапивницы
  • Виды физической крапивницы
  • Диагностика болезни
  • Лечение заболевания
  • Гипоаллергенная диета
  • Можно ли избавиться от крапивницы? Прогноз.

Как выглядит крапивница? Каковы её симптомы? Заболевший человек покрывается сыпью, главным составляющим элементом которой является волдырь — отек с четко ограниченными краями. Диаметр и характер волдырей при крапивнице может быть разным: от почти бесцветных, неразличимых на коже высыпаний, до очень крупных, возвышающихся над поверхностью кожи, отеков. Название заболеванию дано не случайно: кожа больного человека выглядит так, как будто бы он получил ожог листьями и стеблями крапивы, пробираясь сквозь её заросли. Фото.

Итак, каковы же внешние признаки крапивницы?

Заразна ли крапивница? В среде обывателей существует стойкое убеждение, что крапивница заразна. Многие пациенты убеждены в том, что они представляют угрозу для окружающих, поскольку могут заразить их своим недугом. Такое опасение не имеет ни малейших оснований. Крапивница (сама по себе) не заразна и не передается от человека к человеку.

А вот если какое-то инфекционное заболевание стало причиной возникновения крапивницы, то именно оно может стать заразным. В случае выявления сопутствующего инфекционного заболевания возникает задача избавиться от него в первую очередь.

Многие пациенты задаются вопросом: «Откуда появляется крапивница? В чем причина возникновения болезни?»

Причиной развития аллергической крапивницы является гиперчувствительность немедленного типа, возникающая в результате неадекватной реакции организма на поступление некоторых веществ. Эти вещества могут поступать в организм извне, а могут являться результатом жизнедеятельности микробов и бактерий.

В ответ организм запускает механизм образования отека. Происходит это так: в избыточном количестве начинается выработка гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление. Этот процесс приводит к повышенной проницаемости стенок капилляров. В результате жидкость из крови поступает в близлежащие ткани. Так развивается аллергическая реакция: отек на коже. Он необходим для снижения концентрации вредных веществ в организме.

Очень часто острая крапивница, причины которой будут перечислены ниже, является аллергической и возникает из-за повышенной чувствительности организма на аллерген, попавший в организм извне. Иммунный механизм, связанный с выработкой антител класса Е, по которому проходит большинство эпизодов острой стадии болезни, позволяет классифицировать их как аллергические. Итак, каковы же самые распространенные аллергены крапивницы?

  • Лекарственные препараты (антибиотики, противовоспалительные средства, миорелаксанты и многие другие).
  • Продукты питания (рыба, молоко, орехи, яйца, морепродукты).
  • Яд насекомых (проникающий в организм через укусы насекомых)
  • Различные вещества и средства бытовой химии, вступающие в непосредственный контакт с кожей, в результате чего развивается аллергическая реакция (слюна домашних животных, латекс перчаток, комнатные растения, моющие средства, стиральный порошок и т. д.).

Если у пациента (в особенности у ребенка) — крапивница, отек верхних дыхательных путей, и вы наблюдаете у него симптомы удушья, немедленно вызывайте скорую помощь.

В ожидании «неотложки» больному оказывается первая помощь: надо незамедлительно дать любой антигистаминный препарат из домашней аптечки и напоить валерьянкой, для того чтобы выровнять дыхание. Помогите больному снять приступ паники, возникающий во время удушья. Дыхание должно быть спокойным, поверхностным и ровным. Если же больной начнет паниковать и дышать глубоко, это может привести к усилению отека.

Маленького ребенка надо успокоить, взять на руки и разговаривать с ним спокойным голосом. Можно вынести малыша на холод. В случае возникновения удушья необходимо обязательная госпитализация.

Заболевание крапивница является очень распространенным. Сколько пациентов насчитывается по всему миру? Почти у четверти мирового населения (15-25%) хотя бы один раз в жизни возникает эпизод этого недуга. Из них 60% случаев приходится на острую крапивницу. Если однократно возникшая сыпь на теле быстро и самопроизвольно прошла, пациенты, как правило, за медицинской помощью не обращаются.

Болезнь крапивница подразделяется на острую и хроническую, в зависимости от длительности её протекания.

Крапивница, протекающая по острому типу, длится меньше 6 недель. Крапивница, развивающаяся по хроническому типу, длится больше 6 недель.

По статистике, острая форма заболевания наблюдается в детском и подростковом возрасте, а хроническая больше характерна для взрослых. Женщины среднего возраста (20-40 лет) подвержены этой болезни в большей степени, чем мужчины. На хроническую форму заболевания приходится до 30% от общего количества эпизодов.

Иногда болезнь носит генетически обусловленный (наследственный характер) и наблюдается на протяжении ряда поколений в одной и той же семье.

Пациенты, которым был поставлен диагноз хронического заболевания, обреченно считают, что им никогда не удастся избавиться от него. Это мнение является ошибочным. Сколько времени продолжается лечение хронической крапивницы? В большинстве случаев выздоровление наступает через несколько месяцев.

Представление о чрезмерной опасности этой болезни преувеличено.

  • Заболевание не является смертельным и не может привести к смерти пациента, за исключением крайне редких случаев, когда развивается анафилактический шок и отек горла (крапивница, отек Квинке). Сама по себе крапивница не опасна.
  • Крапивница, симптомы и сопровождающие её ангиоотеки не приводят к повреждению и нарушению работы внутренних органов. К таким последствиям может привести сопутствующее заболевание, вызвавшее саму крапивницу.
  • Сколько времени продолжается недуг? Чаще всего заболевание проходит само собой через 6 недель (если она острая) или через несколько месяцев (если она хроническая). Лишь в 10-20% эпизодов хроническая форма заболевания длится от 1 года до 5 лет. Менее чем в 10% случаев недуг длится более 20 лет.

Если крапивница возникает в результате воздействия на кожу внешних физических факторов, речь идет о так называемой физической (механической) крапивнице. Её могут вызвать следующие причины:

  • Механическое раздражение кожи путем давления, трения или сжатия.
  • Воздействие солнечного света.
  • Физические нагрузки, пребывание в непроветриваемом помещении.
  • Воздействие вибрации.
  • Прямой контакт кожи с лекарственными средствами, пищевыми продуктами, укусы насекомых.
  • Воздействие тепла.
  • Воздействие холода.
  • Воздействие воды.

В зависимости от того, какой физический фактор спровоцировал развитие заболевания, различают крапивницу:

  • дермографическую;
  • солнечную;
  • холинергическую;
  • вибрационную;
  • папулезную;
  • тепловую;
  • холодовую;
  • аквагенную.

Перед началом лечения врач-терапевт или аллерголог-иммунолог должен выявить причины возникновения крапивницы. Делать диагностику остро протекающего заболевания достаточно просто. Для определения вида механической крапивницы проводят провокационные пробы:

  • Фототестирование — облучение кожи ультрафиолетовыми лучами с разной длиной волны (солнечная к.).
  • Холодовая проба – Дункан-тест с кусочком льда (холодовая к.). Проверяется реакция кожи на воздействие холода.
  • Водный компресс температурой в 25 градусов (аквагенная к.).
  • Механическое воздействие на кожу (дермографическая к.).
  • Горячая ванна, тест с физической нагрузкой, велоэргометрия (холинергическая и тепловая к.).
  • Тест с подвешенным грузом (замедленная к.).

При пищевой и лекарственной крапивнице специалист проводит провокационные тесты с аллергенами (предположительно вызвавшими аллергическую реакцию) и наблюдает, какая реакция за этим последует.

При диагностировании идиопатической (с неустановленной причиной) крапивницы, длящейся более 6 недель, врач должен исключить наличие системных заболеваний. Для этого пациенту делают биопсию кожи (для исключения диагноза на уртикарный васкулит). Сколько анализов необходимо сделать во время обследования? Пациент сдает:

  • общий анализ мочи,
  • анализ крови (определяют реакцию СОЭ);
  • биохимический анализ крови;
  • ревмопробы;
  • бактериологические анализы;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Обязательно проводится паразитологическое обследование, чтобы исключить влияние паразитов (лямблий, глистов, гельминтов) на развитие заболевания. Хотя они довольно редко являются его причиной. Чтобы избавиться от паразитарной инвазии, назначают антигельминтные препараты.

При условии своевременного обращения к врачу симптомы острой крапивницы быстро исчезают (проходит зуд, исчезает сыпь на коже). Улучшение самочувствия у 70% пациентов наблюдается через 72 часа. При хроническом течении заболевания улучшение испытывает 30% заболевших.

  1. Назначение физиотерапевтических процедур: УФО, фарадических и статических токов, влажных обертываний, лечебных ванн.
  2. Использование мазей (для снятия зуда и высыпаний на коже): преднизолоновой, «Деперзолон», «Лоринден С», «Флуцинар» и «Фторокорт».
  3. Назначение гипоаллергенной диеты проводится только под контролем врача (индивидуально для каждого пациента).

Необходимо выяснить, аллергия на какие именно продукты послужила причиной развития заболевания. Для этого исключают по одному продукту из рациона пациента (в течение двух месяцев) и наблюдают, какая реакция организма за этим последует. Если за это время пациент чувствует облегчение, тогда исключенные из питания продукты осторожно, маленькими порциями, вводят в дневной рацион. Если аллергия возобновится (о чем будет свидетельствовать реакция организма, выражающаяся в форме зуда и высыпаний на коже), это означает, что данный продукт необходимо навсегда исключить из рациона.

Чего нельзя делать пациенту, наблюдающему у себя симптомы крапивницы? Прежде всего — пускать заболевание на самотек и заниматься самолечением. При первых признаках высыпаний на коже и наличии зуда необходимо сразу же обратиться к специалисту: аллергологу-иммунологу или врачу общей практики.

  • При острой крапивнице, в ходе которой наступила анафилактическая реакция, необходимо немедленное оказание помощи. Промедление может быть фатальным.
  • Купание в холодной воде бывает фатальным для больных с холодовой крапивницей: может наступить летальный исход в результате системного поражения (реакция организма на переохлаждение – падение артериального давления и удушье).
  • В случае рецидивов крапивницы свыше 6 месяцев есть вероятность того, что она будет наблюдаться в течение ещё 10 лет у 40% пациентов.
  • Хроническая крапивница характеризуется волнообразным протеканием с отсутствием прогрессирующего ухудшения.
  • Сколько больных смогли избавиться от крапивницы? По данным статистики, у 50% пациентов с рецидивирующей хронической крапивницей наблюдается самопроизвольная (спонтанная) ремиссия.

При условии соблюдения специальной гипоаллергенной диеты, исключающей употребление в пищу продуктов, содержащих аллергены и выполнении всех предписаний врача от крапивницы можно избавиться навсегда.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Аллергия крапивница появление на теле у ребенка: типы и лечение

Аллергия крапивница появление на теле: домашнее лечение, фото.

Крапивницу называют крапивной лихорадкой, крапивной сыпью или уртикарией.

Независимо от названия это заболевание является кожным и проявляется в виде волдырей бледно-розового цвета.

Эти волдыри сильно зудят, а похожи они на последствия ожога крапивой – именно этот факт и дал название такому дерматиту.

Крапивница – заболевание довольно распространенное. Хотя бы раз в жизни им страдала треть человечества.

Симптомы крапивницы

Основной симптом крапивницы – волдыри. Кожа вокруг них краснеет, поэтому несколько волдырей могут сливаться в одно большое пятно.

Появляется сыпь на коже обычно в течение первого часа после контакта с раздражителем.

Элементы (волдыри) при крапивнице полностью обратимы.

Когда приступ заболевания проходит либо оно полностью вылечено кожа возвращается к прежнему виду – не остается никаких следов (пигментных пятен, рубцов и т.д.).

Возникают волдыри при крапивнице из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве.

Вызвано это повышенной проницаемостью сосудов из-за воздействия аллергена.

Пострадавшая при крапивнице кожа болезненна при прикосновении и постоянно чешется.

В основном симптомы крапивницы ограничиваются сыпью, но иногда повышается температура, появляется головная боль или недомогание.

Если крапивница выражается в самой острой форме – отеке Квинке, то симптомом служит отечность.

Самое опасное проявление – отек гортани. В таком случае нужна экстренная госпитализация.

Виды и причины возникновения крапивницы

По продолжительности крапивница может быть острой или хронической.

Острая крапивница имеет место максимум полторы-две недели, а в хронической форме заболевание может длиться месяцами и рецидивировать.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды крапивницы:

  • физическая;
  • иммунологическая;
  • медикаментозная;
  • идиопатическая;
  • стойкая папулезная.

Физическая крапивница

Физическая крапивница появляется из-за физических факторов и также бывает нескольких видов:

  • солнечная;
  • холодовая;
  • дермографическая;
  • холинергическая;
  • вибрационная;

  • водная (аквагенная).

Солнечной крапивницей называют фотодерматоз. Проявляется она в основном на лице, шее, руках и в зоне декольте.

Волдыри и покраснение возникают примерно через час после пребывания на солнце.

Кроме зуда в редких случаях может повыситься температура.

Группой риска для солнечной крапивницы являются женщины и дети, а также люди со светлой кожей, которая не поддается загару и подвержена солнечным ожогам.

Холодовой крапивницей (аллергией) называют высыпания на коже после охлаждения всего тела или его части.

Пострадавший участок кожи зудит и часто припухает (особенно на конечностях).

Холодовая крапивница бывает приобретенной или наследственной.

Довольно распространена дермографическая крапивница – ее также называют механической.

Пораженное место отличается краснотой. Если провести по нему пальцем с легким нажимом, то можно оставить надпись (графику).

Часто такая крапивница проходит через несколько часов.

Вызывают ее механические раздражители – грубые швы или части одежды, растирание при массаже или мытье мочалкой, натирание ремнем сумки, почесывание натертого или потного участка кожи.

Холинергической крапивницей называют реакцию организма на повышенную выработку медиатора ацетилхолина (посредник нервно-мышечной передачи).

Причиной может быть стресс или эмоциональная нагрузка, воздействие высоких температур, большая физическая нагрузка (вызывающая потоотделение).

Высыпаниям больше подвержены предплечья, шея и зона декольте, грудная клетка.

Вибрационная крапивница встречается редко и является наследственным заболеванием.

Характерные волдыри появляются после вибрационных стимулов – бега, растирания полотенцем, поездки на машине и пр.

Водной (аквагенной) крапивницей называют аллергию на воду.

Это одно из редчайших заболеваний. Реакцию вызывают содержащиеся в воде химические соединения и соли.

Аллергеном может быть не только вода для питья или мытья, но и собственный пот.

Полного излечения при агвагенной крапивнице пока не было.

Иммунологическая крапивница

Иммунологическая крапивница бывает аутоиммунной и аллергической.

Аутоиммунное заболевание чаще спровоцировано проблемами с щитовидной железой, например, аутоиммунным тиреодитом (воспалением тканей щитовидной железы).

Аллергическую крапивницу чаще вызывают определенные лекарства, пища, латекс или яд насекомых.

Пациенты в таком случае отличаются аллергологической наследственностью (конституцией).

Медикаментозная крапивница

Протекает медикаментозная крапивница остро.

Чаще реакция наблюдается на ацетилсалициловую кислоту, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Примечательно, что реакция может проявиться тогда, когда курс приема лекарства-аллергена уже закончился.

В таком случае бывает трудно понять, что именно вызвало крапивницу.

Идиопатическая крапивница

Под идиопатической крапивницей понимают заболевание, точную причину которого не удалось выявить.

Раньше подобный диагноз ставили большинству страдающих крапивницей людей, так как выявление аллергена было крайне проблематично, хотя и современная медицина иногда бессильна в этом плане.

Стойкая папулезная крапивница

Папулезную крапивницу можно отличить даже по внешним признакам.

Высыпания имеют вид папулезных волдырей, возвышающихся над поверхностью кожи, то есть выглядящих набухшими.

Происходит это из-за скопления в папулах клеточного инфильтрата.

Стойкой папулезная крапивница называется из-за того, что является хронической и может протекать месяцами.

Папулезным может стать любой вид крапивницы, так как отличается он именно более яркой реакцией организма.

Гистамин (вид гормона) выделяется больше и дольше, а в тканях накапливается жидкость, поэтому волдыри не только долго не проходят, но и постоянно образуются снова.

При стойкой папулезной крапивнице может произойти ороговение и утолщение кожи – называют это гиперкератозом.

Из-за длительности протекания иногда появляется гиперпигментация (потемнение) поврежденных участков кожи.

Гигантская крапивница (отек Квинке)

Гигантской крапивницей или острым ангионевротическим отеком называют отек Квинке. Это самое опасное и яркое проявление аллергии.

Выражается оно внезапным отеком кожи, слизистых оболочек и подкожных жировых тканей.

Примечательно, что в отличие от остальных видов крапивницы при отеке Квинке цвет кожи не меняется, а на ощупь отекшее место плотное, но безболезненное.

Проявляется гигантская крапивница обычно на щеках, веках, губах, ушных раковинах, стопах, кистях рук.

Самый опасный вариант – отек в области гортани, который может закончиться удушьем.

Вызвать отек Квинке может любой аллерген – пищевой продукт, укус насекомого, лекарство, сильный холод или жара.

При первых же симптомах такого отека необходимо вызывать скорую.

До прибытия медиков надо проветрить помещение, сделать холодный компресс на отекший участок кожи, дать пострадавшему выпить чистой воды и промыть ему лицо и руки.

Лечение крапивницы

Начинать лечение крапивницы в любом случае нужно с устранения аллергена.

Если причина аллергии неясна, то необходимо сдать анализы.

С возможностями современной медицины выявляются многие аллергены.

Назначается лечение дерматологом и аллергологом.

Конечно, не всегда получается устранить причину, вызывающую крапивницу.

К примеру, при вибрационной или аквагенной крапивнице можно ограничить контакт с раздражителем, но избегать его всю жизнь точно не получится.

В лечении крапивницы можно выделить три направления:

  1. Прием медикаментов;
  2. Использование народных средств;
  3. Определенная система питания.

Медикаментозное лечение

В качестве местной терапии обычно назначают препараты в виде геля.

Они охлаждают и успокаивают кожу, снимая зуд и отечность. Чаще применяют гель Фенистил или Вектавир.

Внутрь при крапивнице прописывают антигистаминные препараты, которые блокируют рецепторы гистамина и тормозят вызываемую им аллергическую реакцию.

Чаще выбирают Кларитин, Телфаст, Кетотифен, Супрастин, Кларитидин.

  1. Если крапивница отличается тяжелой формой либо антигистаминные препараты не дают должного эффекта назначают кортикостероидную терапию. Она заключается во внутримышечном или внутривенном введении глюкокортикостероидов, например, Преднизолона или Дексаметазона. После такой терапии нужно принимать курс антигистаминных препаратов.
  2. Если крапивница идиопатическая, то дополнительно назначают пищеварительные ферменты. Обычно это Мезим или Фестал. Если антигистаминные препараты в этом случае неэффективны, то их заменяют Гистаглобулином.
  3. При солнечной крапивнице лечение включает плазмофорез (очищение крови) и светолечение (можно заменить PUVA-терапией).
  4. При отеке Квинке пострадавшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии. При угрозе асфиксии делают трахеостомию. Терапия заключается в принятии антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Если отек гортани развит, то делают ингаляции растворов адреналина и эфедрина.

Народные средства орт крапивницы

Если крапивница проходит в легкой форме либо причина аллергической реакции известна, то можно применять для лечения народные средства.

Чай и кофе заменяют отваром череды или корней малины. Помогают настойки травы тысячелистника, перечной мяты, короставника, свеклы, сок корня сельдерея.

Хороший эффект дают ванны с целебными настоями. Для этого можно использовать чистотел, дубовую кору, можжевельник, бузину, череду, шалфей, зверобой, крапиву, ромашку.

Гипоаллергенное меню

Крапивница часто является аллергической реакцией, поэтому при этом заболевании необходимо скорректировать свою систему питания.

Стоит сократить количество или вообще отказаться от приема поваренной соли.

Надо убрать из рациона консервы или полуфабрикаты – они содержат много химических компонентов.

Ограничиться нужно и в выборе фруктов – они должны быть нейтральными.

Чаще аллергию вызывают различные цитрусы и фрукты красного цвета, поэтому их надо исключить в первую очередь.

Отказаться стоит также от жирных, копченых, соленых и жареных продуктов, сладостей, кофе, спиртных напитков.

Стоит основать свое меню на кашах, кисломолочной продукции, отварной говядине, зеленых фруктах, овощах и супах на воде.

При острой форме крапивницы первые два дня необходимо голодание.

Можно употреблять только минеральную воду без газа и некрепкий чай.

Крапивница у детей

Часто от крапивницы страдают дети, особенно в первый год жизни.

Реакция часто вызвана каким-либо аллергеном – укусом насекомого, пищевым продуктом, красителем, пухом, пылью, пыльцой, лекарством.

Виды детской крапивницы

Как и у взрослых, детская крапивница бывает острой и хронической. Острой является впервые возникшая реакция.

У детей она проявляется обычно сыпью, повышением температуры, головной болью, иногда отеками.

Хроническая крапивница является следствием длительного контакта с аллергеном.

Ее причиной может стать также кариес, синусит, инфекция, хронический воспалительный процесс, проблемы с ЖКТ или эндокринной системой.

У детей первого года жизни крапивница обычно бывает острой.

Она может проявиться даже из-за натирания одеждой (швы, грубая ткань, лямки), стресса, изменения температуры.

Часто такое явление происходит через несколько минут или часов и не имеет никаких последствий.

Первая помощь при крапивнице у ребенка

При проявлении крапивницы у ребенка нужно сразу же прекратить контакт с аллергеном.

Надо остановить прием лекарства, убрать из рациона опасные продукты, убрать домашнее животное, сменить одежду – она должна быть из натуральной ткани.

При крапивнице появляется зуд, поэтому ребенку надо обязательно постричь ногти, иначе он может сильно расчесать кожу.

Для облегчения зуда надо сделать на поврежденные участки кожи прохладный компресс.


При появлении таких симптомов как отеки, тошнота, нарушение дыхания, учащенное сердцебиение необходимо сразу же вызывать скорую.

Если имеет место отек Квинке, то нужно сразу же убрать аллерген, проветрить помещение.

Если реакция вызвана укусом насекомого или уколом (вводом лекарства), то выше пострадавшего места надо наложить жгут.

Обязательно нужно обильное питье и прием сорбентов (например, активированного угля). Естественно, обязательно надо вызвать скорую.

Крапивница при беременности

Крапивница при беременности обычно бывает временным явлением.

Аллергеном может стать продукт, косметика, шерсть домашнего животного, пыльца, стиральный порошок.

Не важно, что раньше этот аллерген не вызывал никакой реакции – при беременности меняется гормональный фон, а организм претерпевает существенные изменения.

При беременности сыпь обычно проявляется на животе, а затем уже может распространиться на другие части тела.

Волдыри сильно зудят, а их расчесывание не приносит облегчения. На этом фоне нередко появляется раздражительность и бессонница.

Лечение крапивницы при беременности стандартно. Нужно ограничить контакт с раздражителем, принимать антигистаминные препараты, меню ограничить гипоаллергенными продуктами.

Лекарства и их дозировку должен назначать только врач, так как при беременности многие препараты противопоказаны.

Профилактикой появления крапивницы в любом случае служит здоровый образ жизни.

Причины и симптомы аллергической крапивницы, лечение

Сыпь – один из основных признаков аллергии. При аллергической крапивнице на кожных покровах появляются высыпания, которые по внешнему виду напоминают ожог от крапивы. Заболевание довольно распространенное, примерно у каждого третьего жителя земного шара наблюдались эти неприятные симптомы.

Статьи по теме:

  • Симптомы и причины острой крапивницы, лечение
  • Избавляемся от крапивницы быстро в домашних условиях
  • Причины и симптомы идиопатической крапивницы, методы лечения
  • Как быстро вылечить крапивницу препаратами
  • Причины и симптомы холинергической крапивницы
  • Аллергическая крапивница – что это?

    Аллергическая крапивница – защитная реакция организма на внешние или внутренние раздражители, проявляется в виде волдырей, зуда. На начальном этапе высыпаний немного, они находятся на некотором расстоянии друг от друга, постепенно увеличиваются, объединяются – появляется обширный воспаленный участок. Заболевание не передается от человека к человеку.

    Аллергены проникают в организм при дыхании, приеме пищи, непосредственном контакте с кожными покровами. Заболевание может проявляться в острой и хронической форме.

    Острая аллергическая крапивница проявляется многочисленными высыпаниями на коже, сильным зудом. Симптомы проявляются сразу после контакта с раздражителем, проходят через 3–4 часа, иногда незначительно повышается температура.

    Хроническая аллергическая крапивница может длиться несколько месяцев, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Для патологии характерно ухудшение качества сна, повышенное потоотделение. Женщины сталкиваются с проблемой чаще мужчин.

    Важно! Если аллергическая реакция по типу крапивницы охватывает очень большие участки кожи, то может появиться лихорадка, проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта.

    Чем отличается крапивница от аллергии? Крапивница является одним из проявлений аллергической реакции. В качестве других проявлений можно привести в пример аллергический конъюнктивит, аллергический насморк.

    Код по МКБ-10 – L50, заболевание имеет 9 подразделов в зависимости от вида.

    Виды и симптомы аллергической крапивницы

    При острой форме крапивницы может резко подняться температура, иногда появляется рвота, возможны обморочные состояния. Во время заболевания нарушается проницаемость стенок сосудов, что приводит к сильной отечности тканей.

    Аллергическая (иммунная) форма крапивницы – в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, что приводит к активному образованию антител, повышается уровень гистамина. Может протекать на фоне расстройств пищеварительной системы.

    Спровоцировать появление аллергической крапивницы могут некоторые продукты питания – картофель, шоколад, цитрусовые фрукты, яйца. Высыпания часто появляются после приема антибиотиков, витаминов группы B.Вызвать аллергию может пыль, шерсть животных, перхоть, яд насекомых.

    Псевдоаллергическая (неимунная) крапивница – в процессе заболевания не затрагиваются органы иммунной системы. Часто возникает на фоне сильной интоксикации – после отравления грибами, дизентерии, малярии. Может быть следствием глистной инвазии или повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам.

    Виды неаллергической крапивницы:

    1. Холодовая – раздражение на коже появляются под воздействием низких температур, холодных напитков и еды. На открытых участках появляются волдыри, отечность, симптомы усиливаются при отогревании. Состояние стабилизируется в течение часа, но иногда может продолжаться несколько дней.
    2. Холинергическая – возникает при воздействии на организм высоких температур. Спровоцировать ее могут интенсивные физические нагрузки, горячие напитки, водные процедуры. Проявляется в виде розовых волдырей, сильного зуда. Досконально причины заболевания не изучены, но чаще всего она встречается у людей, зараженных паразитами, при наличии в анамнезе патологий органов пищеварительной системы и щитовидной железы.
    3. Нервная – появляется как следствие нервного перенапряжения, испуга, стресса.

    Псевдоаллергическая крапивница иногда возникает при непереносимости ультрафиолетового излучения, воды, иногда причиной заболевания становятся механические повреждения кожных покровов.

    Любой вид крапивницы сопровождается пятнами, отечностью и волдырями, зуд присутствует не всегда. Сыпь не сопровождается болью, исключение – отек Квинке. Через несколько часов высыпания должны исчезнуть, если этого не произошло, появилось шелушение, пигментные пятна, то это могут быть признаки уртикарного васкулита.

    От чего бывает аллергическая крапивница

    Спровоцировать появление аллергии на коже могут различные факторы, но специалисты выделяют несколько основных причин аллергической крапивницы. Основная причина крапивницы – повышенная чувствительность к некоторым веществам. Организм реагирует неадекватно, увеличивает выработку гистамина – повышается проницаемость сосудистой стенки, жидкая часть крови проникает в межклеточное пространство тканей, возникает отек и высыпания.

    • наследственный фактор;
    • крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза;
    • дисбактериоз, глистные инвазии;
    • хронические очаги инфекции в виде кариеса, воспаления небных миндалин.

    Важно! Крапивница часто развивается у людей с предрасположенностью к аллергии, при наличии патологий органов пищеварительной системы.

    Аллергическая крапивница при беременности может возникнуть на фоне повышения уровня эстрогена в крови, гестоза. Заболевание не представляет угрозу для жизни и развития плода, но некоторые медикаменты, которые используют для устранения симптомов, могут быть опасными.

    Как быстро проходит крапивница? Все симптомы неострой формы проходят максимум за 6 недель, хронической – 2–3 месяца. В 20% случаев заболевание может продолжаться до 5 лет, каждому 9 пациенту для полного выздоровления требуется более 20 лет.

    Крапивница иногда вызывает отек слизистых верхних дыхательных путей, просвет их сужается, начинается удушье. Что делать в этом случае? Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно дать больному любое антигистаминное средство, какое-либо успокоительное для нормализации дыхания. Не следует паниковать, нужно стараться дышать спокойно, поверхностно, ровно, если есть возможность, нужно выйти на холод. Под воздействием холодного воздуха сосуды слизистых сузятся, отек уменьшится.

    Важно! Кожные высыпания могут быть признаком инфекционных болезней, поэтому не следует заниматься самолечением. Дерматолог и аллерголог смогут точно определить причины сыпи, назначить адекватное лечение.

    Как лечить

    Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

    Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

    1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они обладают седативным и снотворным действием. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
    2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
    3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

    При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для наружного применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

    Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

    Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка. Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

    Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

    Диета

    Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

    Как составить меню правильно:

    • исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
    • не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, также исключить морепродукты;
    • орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
    • овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
    • свести количество специй к минимуму.

    Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

    Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

    Как вылечить аллергию

    Аллергия крапивница

    Чем лечить аллергическую крапивницу

    Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.

    Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.

    При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.

    Особенностью механизма развития заболевания является гиперчувствительность немедленного типа.

    После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.

    Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

    Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

    • домашняя пыль;
    • пыльца растений;
    • солнце;
    • холод;
    • укусы насекомых;
    • цитрусовые фрукты;
    • сладости;
    • стресс;
    • вирусные инфекции;
    • паразитарные инвазии;
    • ультрафиолетовое излучение;
    • употребление лекарств.

    Особенности и отличия форм

    Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

    В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

    При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

    Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

    • на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
    • на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.

    При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

    Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

    Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

    Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

    Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

    Хроническая

    Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

    В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

    Чаще этим недугом страдают женщины.

    Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую, проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

    Псевдо форма

    Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.

    • хронических гастритах;
    • гепатитах;
    • инфекционных заболеваниях;
    • гельминтозах;
    • или является следствием отравления.

    Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.

    Виды аллергии крапивницы

    Существуют следующие виды крапивницы:

    Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

    Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

    Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

    Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке

    Крапивная лихорадка или отек Квинке – это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

    Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

    Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

    Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

    Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

    Фото: Обширные пятна


    Стойкая папулезная

    Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.

    Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.

    Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.

    Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.

    Хроническая рецидивирующая

    Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.

    Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.

    Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.

    Часто она сопровождается отеком Квинке.

    Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.

    Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.

    Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.

    Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.

    Видео: Подробнее о заболевании

    Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

    • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
    • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
    • отек и покраснение тканей;
    • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
    • боль в суставах;
    • судороги, асфиксия, головокружение.

    Диагностика

    Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

    Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

    1. на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
    2. физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
    3. исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.

    Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

    При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

    В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

    Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

    Препаратами

    При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

    Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

    • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
    • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
    • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
    • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.

    При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

    При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

    Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

    1. Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
    2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
    3. Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.

    При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

    1. подкожно Адреналин;
    2. внутривенно Преднизолон;
    3. внутримышечно Тавегил или Супрастин.

    В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

    При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

    Когда можно применять таблетки от аллергии не вызывающие сонливость? Ответ тут.

    Народными методами

    Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.

    Эффективными являются ванны с чередой и ромашкой:

    • сырье следует смешать в одинаковой пропорции;
    • в марлевую салфетку помещают стакан травяного сбора;
    • завязывают и заливают тремя литрами кипятка;
    • после того как настоится шесть часов, настой выливают в ванну на треть заполненную водой.

    Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.

    Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.

    Чем снять сильный зуд

    Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

    Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

    К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:

    1. Псило-бальзам;
    2. Фенистил;
    3. возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
    4. эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
    5. внутрь применяются антигистаминные препараты.

    В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.

    Профилактика

    Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.

    Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.

    Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.

    Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.

    Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.

    Рекомендации по диетическому питанию

    В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.

    Из меню следует исключить:

    • продукты вызывающие гистаминолиберацию: сыр, шоколад, цитрусовые, орехи, клубнику;
    • продукты, способствующие образованию гистаминоподобных веществ: квашеную капусту;
    • продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: жареные, жирные, острые, копченые, соленые;
    • алкоголь, газированные напитки;
    • по возможности отменяют прием медикаментов.

    Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.

    1. периодически нужно устраивать разгрузочные дни и употреблять достаточное количество жидкости. Щелочная вода является натуральным антигистаминным средством;
    2. для профилактики рецидива болезни, нужно следить за состояние печени и избегать застоя желчи в протоках и желчном пузыре. Для этого нужно принимать желчегонные лекарства (в том случае если отсутствуют камни в желчном пузыре);
    3. в детском возрасте причиной крапивницы может стать дисбактериоз, поэтому в случае, если у вашего ребенка появляется сыпь на коже необходима копрограмма.

    Как оценить степень тяжести?

    Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.

    Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.

    На тяжелую степень указывает:

    При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.

    Нужно ли вызывать скорую помощь?

    Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.

    При первых признаках заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также это нужно сделать, если генерализованная сыпь занимает большую площадь, сопровождается повышением температуры тела, судорогами.

    При любых проявлениях аллергии следует проконсультироваться с врачом.

    Как принимать полисорб от аллергии? Читать далее.

    Когда можно делать ингаляции при аллергии небулайзером? Подробности здесь.

    Первая помощь

    В первую очередь нужно прекратить действие аллергена. В острых случаях можно сделать очистительную клизму или принять слабительный препарат.

    Обязательно нужно принять антигистаминное лекарство, если есть возможность, его следует ввести внутримышечно или внутривенно на растворителе.

    Лечением заболевания занимается врач-аллерголог или дерматолог. Под видом крапивницы могут проявляться разные инфекционные болезни. Самолечение может нанести вред здоровью.

    Причины, лечение и профилактика аллергической реакции по типу крапивницы

    Аллергическая реакция по типу крапивницы — это проявление гиперчувствительности немедленного типа. По результатам статистики более 1/3 всего населения страдает от данного заболевания. Чаще болеют дети, но возникнув в молодом возрасте, аллергия может развиться в течение всей жизни, при условии контакта с аллергеном. Крапивница проявляется в виде сыпи на коже, похожей на ожог от крапивы.

    Крапивница — это аллергия, то есть проявление гиперчувствительности, оно не грозит смертью, но значительно снижает качество жизни больного. Для того чтобы разобраться от чего бывает сыпь, необходимо проанализировать контакт с возможным аллергеном и избегать его в будущем.

    Аллергены – это антигены, то есть чужеродные белки, которые при попадании в организм вызывают аллергическую реакцию. Ими могут выступать разнообразные по химическому строению вещества, с различной молекулярной массой.

    • Эндоаллергены — вещества, которые образуются внутри организма и вызывают аллергию.
    • Экзоаллергены – это молекулы, которые попадают в организм извне.

    Вызывать сенсибилизацию могут различные вещества:

    • Инфекционные – бактерии, вирусы, грибы, гельминты.
    • Неинфекционные – пыльца, пища, шерсть и эпителий животных, насекомые, лекарственные препараты.

    К крапивнице может привести каждый из них, но чаще всего это пищевые, растительные, лекарственные аллергены.

    Любой продукт может вызвать пищевую аллергию, но иммунологами были установлены группы продуктов повышенного риска:

    • цитрусовые: лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины;
    • красные фрукты и овощи: клубника, гранаты, яблоки, помидоры, морковь;
    • молочные продукты и яйца;
    • орехи и сухофрукты;
    • различные пищевые красители;
    • шоколад и глазурь;
    • мед;
    • морепродукты.

    Растительные аллергены сосредоточены в пыльце амброзии и в пухе от тополя. Также причиной могут стать шерсть, частицы эпителия животных: котов, собак, грызунов.

    • Антибиотики – самые опасные в плане развития аллергии лекарственные препараты.
    • Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики – аспирин, диклофенак, ибупрофен.
    • Витамины – С, группы В.
    • БАДы и другие растительные препараты.
    • Сыворотки и вакцины.

    Аллергия в виде крапивницы развивается при повторном попадании вещества в организм.

    При первичном контакте происходит сенсибилизация – появление специфических иммунных клеток памяти, которые при следующих контактах будут «вспоминать» антиген и запускать в ответ на него реакцию.

    Сыпь на коже при крапивнице имеет уртикарный характер. Это значит, что основные элементы – волдыри, различного размера, округлой формы. Как правило, высыпания имеют диаметр менее 1 см, но при осложненном течении, могут сливаться в большие пузыри, при этом увеличивая зону поражения.

    Локализация сыпи преимущественно на туловище, конечностях, ягодицах. Лицо поражается реже. Есть случаи, когда высыпания появлялись на слизистых губ, неба, носоглотки.

    Образованию волдырей предшествует зуд. На этом фоне могут появляться экскориации – расчесы. При обширном поражении кожи наблюдаются симптомы интоксикации – повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.


    При острой крапивнице сыпь визуализируется в течение нескольких часов. При вовремя начатом лечении от волдырей не остается следов. Только в случае заноса инфекции при расчесах, может произойти трансформация волдыря в пустулу – гнойный пузырек, который после излечивания оставляет шрамы.

    Крапивница у взрослых и у детей имеет одинаковое течение.

    Разновидности

    По характеру протекания крапивницы выделяют несколько ее форм:

    • хроническая крапивница с рецидивами;
    • острая аллергическая;
    • хроническая крапивница стойкая.

    Острое течение заболевание выставляется при исчезновении всех симптомов в течение 6 недель. Если патология остается на больший срок, то речь идет о хроническом течении. В таком случае волдыри появляются приступами с перерывами затихания болезни.

    В зависимости от механизма развития крапивница бывает:

    1. Иммунной — при этом в ответ на антиген вырабатываются антитела, и выделяется гистамин из тучных клеток. Эти реакции называются IgE — опосредованные.
    2. Неиммунная или псевдоаллергическая крапивница возникает без участия иммунитета. Причины такой патологии:
    • тяжелые хронические заболевания инфекционной этиологии;
    • гельминтозы — аскаридоз, лямблиоз, дифиллоботриоз, тениоз и другие.

    Псевдоаллергическая крапивница не вызывает выработку антител и IgE. Она может развиваться под действием внутренних факторов и внешних. Псевдоаллергические проявления делятся на несколько групп:

    1. Холинергическая крапивница — вызванная повышением температуры тела во время занятий спортом, принятия ванны или душа, употребления чая или кофе.
    2. Нервная крапивница — волдыри появляются во время стрессовой ситуации, нервного напряжения, проходят в покое.
    3. Помимо них выделяют холодовую, солнечную, механическую, аквакрапивницу.

    Диагностика

    Диагностировать крапивницу аллергической этиологии не составляет труда.

    Главное — это разобраться с причинами. Для начала пациент может сам попробовать определить этиологический фактор. При подозрении на пищевой аллерген рекомендуется завести дневник. Исключить из рациона всю пищу, устроить разгрузочный день на воде, обезжиренном кефире, зеленых яблоках. Потом вводить продукты понемногу, регистрируя их в дневнике.

    При подозрении на лекарственную аллергию необходимо отменить препарат и посмотреть на реакцию организма.

    Если самостоятельно найти причину не получилось, то необходимо обратиться к врачу аллергологу.

    Доктор собирает аллергологический анамнез, проводит лабораторные тесты: клинический анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ крови. Будет повышенное количество эозинофилов, общего IgE.

    Есть специальные пробы с аллергенами, с помощью которых происходит диагностика. Различают:

    1. Аппликационные пробы — к коже предплечья прикладываются кусочки марли, смоченные раствором аллергена на 10-15 минут и оценивается результат.
    2. Накожные пробы с аллергеном — производятся царапины на коже предплечья скарификатором, на эти места наносятся различные растворенные аллергены, подписываются. Через 15-20 минут исследуется реакция.
    3. Внутрикожные пробы — делают инъекции с аллергенами и исследуют папулу от укола.
    4. Провокационные тесты — воздействуют на человека различными антигенами и наблюдают реакцию.
    5. Метод иммуноблоттинга проводится при помощи планшеток с аллергенами и кровью пациента. Результат оценивают по наличию реакции с определенным антигеном.

    Если после всех проб причина крапивницы не установлена, то ее считают идиопатической.

    В случае, когда у больного нет изменения в количестве эозинофилов, общего IgE, то крапивницу считают псевдоаллергической.

    Методы лечения

    Как лечить аллергическую крапивницу, интересно многим людям, страдающим от нее. Лечебная тактика зависит от тяжести течения заболевания. Первое условие для устранения симптомов — это прекращение воздействия аллергена. Необходимо полное исключение продукта из рациона, при этом важно помнить, что даже запах может вызвать реакцию. Бывали случаи крапивницы у людей с гиперчувствительностью к цитрусовым, при использовании моющего средства с лимоном.

    Далее необходимо провести элиминацию аллергена из организма при помощи солевых клизм и употребления препарата Энтеросгель. Можно заметить его на любой другой сорбент.

    Симптоматическое лечение заключается в назначении блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. К препаратам данной группы относятся:

    • 1 поколение – Супрастин, Диазолин.
    • 2 поколение – Лоратадин, Цетиризин.
    • 3 поколение – Дезлоратадин (препарат Эриус), Фексофенадин (Телфаст).

    Аллергическую крапивницу, симптомы которой не сильно выражены, можно вылечить таблетированными противогистаминными средствами. Неаллергическая крапивница у взрослых с холинергическим механизмом возникновения лечится М-холиноблокаторами.

    Тяжелое течение заболевания требует назначения глюкокортикоидов – Преднизолон, Дексаметазон.

    Местное лечение аллергической крапивницы осуществляется при помощи мазей с комбинацией блокатора гистаминовых рецепторов и наружного кортикостероида.

    Если есть симптомы интоксикации, высокая температура, то назначаются инъекционные препараты, введение кальция хлорида или глюконата для снижения проницаемости сосудов.

    При наличии симптомов аллергии лучше обратиться к врачу. На приеме он подробно расскажет, как вылечить крапивницу.

    Гипоаллергенная диета при крапивнице заключается в нескольких положениях:

    • Питьевой режим. Необходимо выпивать не менее 2 литров воды в сутки.
    • При аллергии в течение первых 24 часов питание основано на обезжиренном кефире.
    • Постепенно можно начать употребление диетического куриного мяса, картофеля, предварительно замоченного на сутки.
    • Понемногу можно вводить зеленые овощи и фрукты. Кашу перед приготовлением тоже замочить на день. Готовить еду на пару. Запивать водой, напитки исключить.
    • На 3 день можно употреблять груши, бананы, мясо говядины.
    • До выяснения причины крапивницы исключить шоколад, яйца, орехи, кофе, чай, копченые и жареные продукты, сладкое, мед, пряности и приправы, алкоголь.
    • Минимум: морковь, свекла, рыба, молоко.
    • Главное правило – вводить продукт постепенно, маленькими порциями, в случае развития каких-либо реакций, сразу записать в дневник и рассказать лечащему врачу.

    Сама по себе крапивница не опасное заболевание, но при высокой сенсибилизации может быть ангионевротический отек. Если отекают ткани гортани, то возможно удушье. Реакция имеет стремительное течение и может закончиться летальным исходом. Поэтому важно разобраться с причинами аллергии крапивницы и предупреждать ее возникновение.

    Причины и симптомы аллергической крапивницы, лечение

    Сыпь – один из основных признаков аллергии. При аллергической крапивнице на кожных покровах появляются высыпания, которые по внешнему виду напоминают ожог от крапивы. Заболевание довольно распространенное, у каждого человека иногда появляются неприятные симптомы.

    Аллергическая крапивница – что это?

    Аллергическая крапивница – защитная реакция организма на внешние или внутренние раздражители, проявляется в виде волдырей, зуда. На начальном этапе высыпаний немного, они находятся на некотором расстоянии друг от друга, постепенно увеличиваются, объединяются – появляется обширный воспаленный участок. Заболевание не передается от человека к человеку.

    Аллергены проникают в организм при дыхании, приеме пищи, непосредственном контакте с кожными покровами. Заболевание может проявляться в острой и хронической форме.

    Острая аллергическая крапивница проявляется многочисленными высыпаниями на коже, сильным зудом. Симптомы проявляются сразу после контакта с раздражителем, проходят через 3–4 часа, иногда незначительно повышается температура.

    Хроническая аллергическая крапивница может длиться несколько месяцев, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Для патологии характерно ухудшение качества сна, повышенное потоотделение. Женщины сталкиваются с проблемой чаще мужчин.

    Важно! Если аллергическая реакция по типу крапивницы охватывает очень большие участки кожи, то может появиться лихорадка, проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта.

    Чем отличается крапивница от аллергии? Основной симптом крапивницы – волдыри и сыпь разных оттенков красного цвета, которая сопровождается сильным жжением, может появиться на любой части тела, но при этом имеет симметричный характер.

    Код по МКБ-10 – L50, заболевание имеет 9 подразделов в зависимости от вида.

    Виды и симптомы аллергической крапивницы

    При острой форме крапивницы может резко подняться температура, иногда появляется рвота, возможны обморочные состояния. Во время заболевания нарушается проницаемость стенок сосудов, что приводи к сильной отечности тканей.

    Аллергическая (иммунная) форма крапивницы – в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, что приводит к активному образованию антител, повышается уровень гистамина. Может протекать на фоне расстройств пищеварительной системы.

    Спровоцировать появление аллергической крапивницы могут некоторые продукты питания – картофель, шоколад, цитрусовые фрукты, яйца. Высыпания часто появляются после приема антибиотиков, витаминов группы B.Вызвать аллергию может пыль, шерсть животных, перхоть, яд насекомых.

    Псевдоаллергическая (неимунная) крапивница – в процессе заболевания не затрагиваются органы иммунной системы. Часто возникает на фоне сильной интоксикации – после грибного отравления, дизентерии, малярии. Может быть следствием глистной инвазии, или повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам.

    Виды неаллергической крапивницы:

    1. Холодовая – раздражение на коже появляются под воздействием низких температур, холодных напитков и еды. На открытых участках появляются волдыри, отечность, симптомы усиливаются при отогревании. Состояние стабилизируется в течение часа, иногда может продолжаться 6–7 дней.
    2. Холинергическая – возникает при воздействии на организм высоких температур. Спровоцировать ее могут интенсивные физические нагрузки, горячие напитки, водные процедуры. Проявляется в виде розовых волдырей, сильного зуда. Досконально причины заболевания не изучены, но чаще всего она встречается у людей, зараженных паразитами, при наличии в анамнезе патологий органов пищеварительной системы и щитовидной железы.
    3. Нервная – появляется как следствие нервного перенапряжения, испуга, стресса.

    Псевдоаллергическая крапивница иногда возникает при непереносимости солнечного света, воды, иногда причиной заболевания становятся механические повреждения кожных покровов.

    Любой вид крапивницы сопровождается пятнами, отечностью и волдырями, зуд присутствует не всегда. Сыпь не сопровождается болью, исключение – отек Квинке. Через несколько часов высыпания должны исчезнуть, если этого не произошло, появилось шелушение, пигментные пятна, то это могут быть признаки уртикарного васкулита.

    От чего бывает аллергическая крапивница

    Спровоцировать появление аллергии на коже могут различные факторы, но специалисты выделяют несколько основных причин аллергической крапивницы. Основная причина крапивницы – повышенная гиперчувствительность, на некоторые вещества организм реагирует неадекватно, раздражители могут быть внешними и внутренними. Для снижения концентрации вредных веществ организм увеличивает выработку гистамина – стенки капилляров становятся менее плотными, жидкость из крови проникает в ткани, возникает отек и высыпания.

    • наследственный фактор;
    • крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза;
    • дисбактериоз, глистные инвазии;
    • хронические очаги инфекции в виде кариеса, воспаления небных миндалин.

    Важно! Крапивница часто развивается у людей с предрасположенностью к аллергии, при наличии патологий органов пищеварительной системы.

    Аллергическая крапивница при беременности может возникнуть на фоне повышения уровня эстрогена в крови, гестоза, при конфликте между плодом и мамой. Заболевание не представляет угрозу для жизни и развития плода, но некоторые медикаменты, которые используют для устранения симптомов, могут быть опасными.

    Как быстро проходит крапивница? Все симптомы неострой формы проходят максимум за 6 недель, хронической – 2–3 месяца. В 20% случаев заболевание может продолжаться до 5 лет, каждому 9 пациенту для полного выздоровления требуется более 20 лет.

    Крапивница часто вызывает отек верхних дыхательных путей, начинается удушье. Что делать в этом случае? Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно дать больному любое антигистаминное средство, валерьянку для нормализации дыхания. Не следует паниковать, нужно стараться дышать спокойно, поверхностно, ровно, если есть возможность, нужно выйти на холод. При глубоких вдохах отек Квинке усиливается.

    Важно! Кожные высыпания могут быть признаком инфекционных болезней, поэтому не следует заниматься самолечением. Дерматолог и аллерголог смогут точно определить причины сыпи, назначить адекватное лечение.

    Как лечить

    Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

    Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

    1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они действуют как седативное и снотворное средство. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
    2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
    3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

    При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для внешнего применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

    Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

    Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка. Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

    Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

    Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

    Как составить меню правильно:

    • исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
    • не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, морепродукты;
    • орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
    • овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
    • свести количество специй к минимуму.

    Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба, лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

    Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

    Информация предоставлена в ознакомительных целях.

    26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

    Аллергическая крапивница

    Среди множества разнообразных болезней, настигающих человека в 21 столетии, имеется такое, с которым приходится сталкивается большому количеству современных людей. Его название очень простое – крапивница. Да, название наталкивает на воспоминание о крапиве – растении, при контакте с которым на наших кожных покровах появляются ожоги, сопровождающиеся сильным зудом.

    Так вот, для крапивницы также характерны подобные признаки, а именно – волдыри розового цвета, ужасный зуд, который крайне сложно перетерпеть. Давайте более подробно ознакомимся с заболеванием, его симптомами, узнаем основные причины возникновения недуга, много других важных деталей.

    Описание болезни, признаки

    Основным симптомом, благодаря которому можно распознать данную болезнь – волдыри на коже, имеющие четко выраженную окантовку. Обычно они возвышаются над гиперемированными кожными покровами. Их размеры колеблются: пузыри могут достигать как нескольких сантиметров, так и нескольких миллиметром.

    Негативным фактором считается то, что сыпь, волдыри возникают не в единственном экземпляре: сразу после исчезновения одних, формируются следующие. Это служит основной причиной длительного пребывания подобных образований на коже. Они могут доставлять неприятные ощущения на протяжении нескольких часов или даже суток. Выделяют следующие виды крапивницы:

    • генерализованный (при этом поражается всё тело);
    • локализированный (предполагает поражение определенной части тела).

    Кроме того, крапивница бывает физической и так называемой спонтанной. Последняя, то есть спонтанная, развивается после контакта с аллергеном. К примеру, после употребления некоторых продуктов, которые могут послужить фактором для развития аллергической реакции (например, шоколада, цитрусовых), после приёма лекарственных препаратов, способных вызывать появление признаков крапивницы и т.д. Обычно наблюдается резкое повышение температуры тела, рвота, боли в животе, озноб.

    Эти признаки сохраняются на протяжении нескольких суток. Физическая крапивница бывает хронического течения, то есть длится больше шести недель, а также может быть острой и беспокоить человека на протяжении шести недель. В большинстве случаев природа возникновения острой крапивницы является аллергической. Примерно у 25% больных данное заболевание переходит в хроническую стадию.

    Причины возникновения крапивницы

    Каждому человеку важно знать, какими бывают причины появления данного заболевания. Основными причинами являются:

    • Воздействие холода. Допустим, холодного ветра, воды низкой температуры, холодного воздуха. Стоит отметить, что симптомы аллергической реакции может быть заметными лишь на следующий день или через два дня. Такой недуг называют холодовой крапивницей.
    • Реакция на холод, которая носит местный характер либо распространяется по всему телу. Этот тип болезни называют рефлекторной холодовой крапивницей.
    • Вибрации. Бывает, что заболевание начинает развиваться на фоне воздействия вибрации. Работа с отбойным молотком будет отличным вариантом в качестве примера такой аллергической реакции.
    • Воздействие тепла, то есть тепловая крапивница. Она часто возникает в период беременности, перед началом месячных у женщин. В пожилом возрасте причиной недуга будет резкая смена температуры, например, переход из холодного помещения в слишком теплое.
    • Влияние солнца. Такой вариант течения появляется по причине действия инфракрасных, ультрафиолетовых, других лучей видимого спектра. Чаще всего это явление может наблюдаться весной и летом. В большинстве случаев солнечной крапивнице подвержены представительницы женского пола.

    Развитие аллергической реакции может происходить вследствие нанесения на кожные покровы небольших царапин, по причине сдавливания кожи во время сидения, стояния. Также фактором риска является влияние на кожу человека определенных раздражителей. В качестве них могут выступать соприкосновение с крапивой, волосками пчелы, гусеницы.

    Одной из частых разновидностей заболевания является контакт кожи с пыльцой растений, бытовой пылью, шерстью животных. На фоне этого происходит появление аллергической контактной крапивницы. Нередко недуг начинает проявляться из-за воздействия латекса, резины. Если болезнь будет протекать в тяжёлой форме, не исключается развитие такого осложнения, как анафилактический шок.

    Другие причины крапивницы

    Нередко врачи в ходе обследования больных, выявляют у них данное заболевание, причинами которого являются стрессы, сильные физические нагрузки, эмоциональные потрясения. Также может наблюдаться ряд иных факторов не имеющих аллергической природы, о них сейчас поговорим более подробно.

    Бывают ситуации, когда возникновение аллергической реакции провоцирует аутоиммунный воспалительный процесс. Данное состояние предполагает то, что организм больного человека принимает собственные клетки в качестве чужеродных.
    Причинами, вызывающими симптомы крапивницы, являются самые разные недуги. К примеру:

    • проблемы с щитовидной железой, нарушение обмена веществ;
    • цистит, гепатит, прочие заболевания печени, желчевыводящих путей;
    • гипотиреоз, гипертиреоз;
    • нарушения гормонального фона;
    • холецистит, дисбактериоз кишечника, гастрит, колит, прочие недуги ЖКТ;
    • наличие гельминтов, различных бактерий (например, Helicobacter pylori);
    • поражения организма дрожжеподобными грибами, принадлежавшими к роду Trichophyton, Candida.

    Среди причин, которые не носят характера аллергической природы, выделяют также сахарный диабет, различные опухоли, амилоидоз, миелому, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, множество других болезней.
    Если у врачей никак не получается установить конкретную причину, крапивницу называют идиопатической.

    Особенности лечения

    Нужно помнить, что первые признаки крапивницы должны стать поводом для немедленного обращения к доктору. Самолечение крайне опасно, поэтому не рекомендуется его практиковать. Первый самый важный момент в терапии – определить, затем устранить фактор, который является провокатором аллергической реакции. Это также является обязательной частью терапии при обычной аллергии. Врач должен назначить комплекс определённых обследований, чтобы подтвердить наличие у больного именно крапивницы.

    Избавиться от неприятных симптомов помогают многие антигистаминные лекарственные средства. В нашем современном мире доктора часто назначают Диазолин, Эриус, Зиртек. Более тяжелые состояния обычно лечат с помощью кортикостероидов. Такими препаратами являются Преднизол, Преднизолон, Циклоспорин.

    Чтобы избавить от нестерпимого зуда, отёков, доктора советуют использовать специальные мази, оказывающие успокоительное, охлаждающее воздействие. Такие мази способствуют снижению восприимчивости нервных окончаний, позволяют ранкам заживать намного быстрее. Устранить аллергическую симптоматику у взрослых и малышей можно с помощью одной схемы терапии, которая будет отличаться лишь дозировками медикаментов. Не забывайте, что правильно выявленная причина, её своевременное устранение – залог успешной терапии.

    Беременность

    Во время беременности к назначению препаратов врачи обязаны подходить крайне осторожно. Назначают их только тогда, когда ожидаемое терапевтическое действие превышает возможный вред для плода. Среди более безопасных выделяют Лоратадин, Хлорапирамин. У некоторых пациенток крапивница во время беременности оботрется, у некоторых вовсе отсутствует.

    Соблюдение диеты

    Любая аллергическая реакция, большинство заболеваний, предполагает соблюдение строгой диеты. Помните, что большинство продуктов представляют собой аллергены, поэтому становятся причинами крапивницы, прочих недугов. Проводят эксперименты: сначала исключают какой-то один продукт, затем следующий. Во время эксперимента внимательно следят за тем, как будет реагировать на это организм больного.

    Запомните, что диета подбирается индивидуально с помощью такого метода. Малышам нужно придерживаться подобного питания 7 дней, взрослым 21 день и более. Потом все исключенные продукты начинают включать в рацион в минимальных количествах один раз в три-четыре дня. Если какой-то продукт все-таки станет причиной появления симптомов аллергической реакции, характерной для крапивницы, его следует вовсе исключить из меню.

    Крапивница может развиваться по причине употребления таких высокоаллергенных продуктов, как мёд, сыры, шоколад, колбасы, сосиски, черника, клубника, вишня и слива, морепродукты, цитрусовые. Низкий коэффициент аллергенности присущий молочным продуктам, грушам, овсянке, перловке, манке, кабачкам, огурцам, брокколи, некоторым мясным субпродуктам (языку, печени и почкам). Средним уровнем аллергенности обладают:

    • картофель;
    • кукуруза;
    • банан;
    • персик;
    • гречневая каша;
    • абрикос;
    • мясо индейки, кролика;
    • свинина, баранина.

    Задавайте любые вопросы относительно причин появления аллергической крапивницы и различных проблем, связанных с аллергией. Наш специалист даст вам верные рекомендации!

    Не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь в больницу!

    Аллергическая крапивница: симптоматика и способы лечения

    Основные симптомы и фото аллергической крапивницы

    Обычно ответная реакция организма на воздействие аллергена начинается с повышения температуры тела. Термометр может показывать значения, близкие к 39⁰С. Далее проявляются такие симптомы крапивницы:

    • зуд отдельных участков или всего тела;
    • покраснение и отёк кожных покровов (чаще всего, руки);
    • появление волдырей, причём они могут быть как единичными, так и сливаться в обширные пятна.

    На фото представлены основные разновидности аллергической сыпи при крапивнице:

    Поражаться могут различные участки и всё тело в целом. В особо тяжёлых случаях может развиться отёк Квинке (отекает слизистая оболочка гортани), чреватый смертью от нехватки кислорода.

    Почему возникает аллергическая крапивница?

    Ответ очевиден: сыпь появляется в ответ на воздействие аллергена. Но подобным образом реагирует на раздражитель только ослабленный организм: со сниженным иммунитетом (особенно, после трансплантации органов или переливания крови), заражённый гельминтами или инфицированный. Кроме того, риск развития аллергической крапивницы повышается при гормональных нарушениях, злокачественных новообразованиях или постоянных стрессах.

    Запустить аллергическую реакцию в данной ситуации может всё, что угодно:

    • Продукты. Шоколад, яйца, цитрусовые и орехи обычно усваиваются без проблем, но при сниженном иммунитете вызывают отёки, зуд и сыпь на коже.
    • Медикаменты. Чаще всего, крапивница является побочным эффектом антибиотикотерапии, однако анальгетики, контрацептивы и витаминные комплексы тоже небезопасны.
    • Пыльца. Весна – самое трудное время для аллергиков, для которых цветущие растения представляют реальную угрозу здоровью и жизни.
    • Шерсть животных. Причём опасны не только пушистые представители фауны, но и обычная шерстяная одежда.
    • Продукты бытовой химии. Современные моющие и чистящие средства характеризуются высокой концентрацией хлора и других ядовитых соединений. Аллергическая крапивница в ответ на постоянное раздражение дыхательных путей и кожи такими веществами – не редкость.
    • Укусы насекомых. Крапивница иногда развивается даже от комариного укуса, а осы и пчёлы могут стать причиной анафилактического шока и смерти.

    Такие физические факторы, как переохлаждение или чрезмерное облучение ультрафиолетом, тоже вызывают крапивницу. Однако нередки случаи крапивницы неясного генеза: её причину невозможно установить даже лабораторными методами.

    Виды и диагностика крапивницы (видео)

    Выделяют три формы заболевания:

    • Острая, при которой все перечисленные симптомы проявляются в течение одного часа после контакта с аллергеном. Температура при этом повышается до высоких значений очень быстро, отёк и волдыри стремительно развиваются.
    • Хроническая форма может не проявляться годами, а сыпь появляется преимущественно на фоне стресса. Чаще всего наблюдается у женщин среднего возраста.
    • Папулёзная разновидность крапивницы характеризуется постоянными красными высыпаниями на коже, которые в период обострения могут значительно увеличиваться.

    Диагностируется аллергическая крапивница по совокупности всех перечисленных признаков (зуд, отёк, температура и волдыри). Однако установить сам аллерген достаточно трудно. Больной направляется на полное и всестороннее обследование (особенно при хронической форме заболевания) и проходит ряд специфических тестов.

    Лечение

    Избавиться от крапивницы можно при помощи медикаментов и проверенных народных средств, но прежде всего нужно обязательно исключить воздействие аллергена на организм. Если причиной являются какие-либо продукты питания, следует пересмотреть рацион, а уменьшить высыпания от ультрафиолетового излучения помогут закрытая одежда и специальные косметические средства. Когда полностью устранить раздражающий фактор невозможно, следует максимально оградить больного от него.

    Медикаментозная терапия

    Антигистаминные препараты являются основным средством лечения аллергической крапивницы. Они быстро устраняют основные проявления заболевания и существенно облегчают состояние больного.

    • Препараты первого поколения типа Димедрола действуют быстро, но недолго (около 8 часов) и имеют ряд существенных побочных эффектов. При длительном применении развивается привыкание, поэтому эффективность медикаментов снижается. Кроме того, наблюдается выраженная сонливость, несовместимая с требующей повышенной концентрации внимания деятельностью (вождение автомобиля, например).
    • Группа средств второго поколения (Кларитин и его производные) на когнитивные функции не влияют, однако противопоказаны при заболеваниях сосудов и сердца.
    • Последнее поколение антигистаминных препаратов – Зиртек, Телфаст и другие – оптимальный вариант для лечения аллергической крапивницы. Они действуют эффективно и не имеют перечисленных выше побочных эффектов.

    Запущенная хроническая форма болезни иногда требует применения глюкокортикостероидов (Преднизолон), а также тиосульфата натрия и гистоглобулина. Хорошие результаты даёт и аутогемотерапия, когда больному делается курс инъекций его собственной венозной крови (предварительно центрифугированной и смешанной с физраствором).

    Народные средства

    Поскольку данное заболевание известно давно, существует немало действенных рецептов нетрадиционной медицины. Перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

    • Хороший эффект дают тёплые (не горячие) ванны с добавление обычной пищевой соды или отваров лекарственных растений. Последние применяются также для обтираний. Заваривать можно крапиву, череду, ромашку, кору дуба и корневище лопуха. Для этого на 3 литра жидкости берётся не менее 200 граммов сырья, смесь доводится до кипения и настаивается пару часов. Процеженный отвар добавляется в ванну с тёплой водой или используется для обтираний.
    • Ещё одно эффективное наружно средство для снятия зуда и отёка – картофельные компрессы. Сырые очищенные и натёртые корнеплоды на полчаса прикладываются к поражённому участку кожи (сверху обязательно накрыть полиэтиленом и утеплить).
    • Для приёма внутрь можно использовать сбор из мелиссы, хмеля и корня валерианы. Чтобы приготовить суточную дозу настоя, нужно залить столовую ложку сырья стаканом кипятка и настоять не менее часа. Процедить и выпить в течение дня в три приёма (по трети стакана).

    Можно принимать каждый день перед сном 30 капель смеси аптечных настоек валерианы и пустырника. Также эффективны свежевыжатый сок сельдерея (по одной ложке трижды в сутки) и мёд. Последний принимается утром натощак, если нет аллергии на него. Достаточно 1 ложки в день.

    Профилактика

    Полностью предотвратить аллергическую крапивницу невозможно, однако существенно снизить риск её развития под силу каждому. Прежде всего, необходимо постоянно укреплять иммунитет при помощи зарядки, закаливания, сбалансированного питания и приёма витаминных комплексов.

    Если диагностирована аллергия на что-либо, следует избегать контакта с аллергеном или максимально снизить его воздействие на организм. Нужно постоянно проходить профилактические медосмотры, чтобы своевременно выявлять и лечить различные заболевания. Это поможет избежать аллергической крапивницы, фото, симптомы и лечение которой представлены в материале.

    Лучшая статья за этот месяц:  Поллиноз осенью
  • Добавить комментарий