Аллерген k40

Аллергодиски для определения специфических IgE к Никелю

Кат. № k40

Цена: по запросу

Вы можете добавить товар в корзину, указав количество

Производитель: Dr. Fooke

Ед. изм.: упаковка

Моноаллерген металла Никель (k40), Хром (k41), Медь (k44), Ртуть (k42) или Амальгама (k52 — сплав металлов с ртутью) иммобилизованы на твердофазном носителе, в роли которого выступает нитроцеллюлозный диск (аллергодиск) с диаметром чуть меньше диаметра ячейки микропланшета. Диски упакованы в кассеты — по 5, 10 или 25 дисков одного наименования

Функциональное назначение

Количественные определения аллерген-специфических IgE-антител в иммуноферментном анализе EAST. Используются совместно с тест-системой 0540200PKL, набором из 4х стандартов (074000PQ) или из шести (076000PQ) — для построения калибровочной кривой, и контролями положительным (07001), отрицательным (07002).
Аллергическая реакция на металлы и местные анестетики, как и любая аллергическая реакция, характеризуется развитием повышенной реакции иммунной системы на молекулы данного вещества, которые служат неполными антигенами, т.е. гаптенами. Гаптены — низкомолекулярные вещества, не обладающие иммуногенностью, но приобретающие ее при увеличении молекулярного веса. Они не могут стимулировать выработку антител, но могут связываться с ними. Гаптены становятся полными антигенами, ковалентно связываясь с большими протеинами или пептидами. Связывая различные аминокислоты в пределах протеина, они формируют новые модифицированные антигенные детерминанты, которые вызывают различные варианты иммунного ответа. Этим обеспечивается широкий спектр клинических проявлений, основанных как на образовании IgE, так и IgG-антител, направленных как на растворимые, так и клеточно-связанные протеины

Технические характеристики

Нитроцеллюлозный диск (аллергодиск) с диаметром чуть меньше диаметра ячейки микропланшета.
Диски упакованы в кассеты — по 5, 10 или 25 дисков одного наименования.
После вскрытия сохраняет стабильность в течение всего срока годности, составляющего не менее 24 месяцев.
Условия хранения: в темном месте с относительной влажностью не более 60% при температуре +2. 8°С.
Наличие регистрационного удостоверения (№ ФСЗ 2007/00940 от 05.05.2015 г.)

Аллерген k40 — Никель, IgE

Описание: Быстрый и надежный способ узнать, что не так с вашим организмом. Мы берем пробы на аллергию, проводим генетические и общеклинические исследования и общие анализы.
-Мы Принимаем в нашей лаборатории ежедневно с 8:00 до 15:00
-Можно, не покидая клиники, провести все назначенные врачом анализы в 1 месте
-За один день пройти и сдать все, что нужно для проф осмотров
-Мы приедем на дом в любую точку города
-Расшифруем результат и проконсультируем по телефону
-Направим результат анализов по e-mail
-Гарантируем безопасность, надежность, удобство и конфиденциальность.

Аллерген k40 — Никель, IgE

Стоимость: 530 руб.

Анализ для определения в крови специфических иммуноглобулинов Е к никелю — металлу, который часто используется в стоматологии, а также ортопедии. Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с никелем и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется. Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию в отсутствии аллергической реакции другого типа.

Анализ: Аллерген k40 — никель, IgE

1 260 руб./услуга

  • +7 (911) 925-XX-XX Показать номер
  • пн-вс 9:00-21:00.
  • Описание
  • Отзывы об услуге
  • Где купить

Время работы:

Адреса наших медицинских центров:

  • г. Санкт-Петербург, пр-кт Луначарского, д. 21, корп. 1
  • г. Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1
  • г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, дом: 11-13

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Чтобы получить более подробную информацию, позвоните нам по телефону или оставьте заявку на сайте, наши специалисты будут рады ответить на все интересующие вопросы.

За время существования клиники администрацией собрана команда врачей, диагностов и лабораторных сотрудников высокого класса. Штат центра — высококвалифицированная команда профессионалов, в котором трудится более 20 врачей разных специализаций, включая и 9 специалистов высшей категории со стажем работы более 10 лет.

Наш многопрофильный медицинский центр «Диона» предоставляет:

  • современный подход к работе с пациентами;
  • международный уровень медицинского оборудования;
  • высокое качество используемых препаратов;
  • строгий отбор специалистов и персонала;
  • сертифицированную квалификацию всех врачей;
  • гарантию результатов диагностики и лечения.

Удобная система регистрации пациентов и организации приема позволяет вам сэкономить время, избегая очередей и лишних консультаций. Управляющий персонал клиники «Диона» следит за поддержанием доступного уровня цен на медицинские услуги. В нашем медцентре постоянно проводятся акции и предоставляются скидки на различные услуги, поэтому оставаясь с нами Вы будете в курсе выгодных предложений.

Для записи на прием к специалистам позвоните по телефону на нашем сайте или оставьте заявку.

Анализ: Аллерген k40 — Никель, IgE

1 905 руб./услуга

  • +7 (812) 925-XX-XX Показать номер
  • пн-пт 9:00-20:00.
  • сб 9:00-15:00.
  • вс выходной.
  • Описание
  • Отзывы об услуге
  • Где купить

Медицинские и генетические анализы выполняются лабораторной службой Хеликс (Лицензия № ЛО-78-01-007414 от 12.12.2020 выдана Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга) на уровне мировых стандартов качества. Хеликс постоянно обновляет парк лабораторного оборудования, чтобы держаться на уровне последних достижений медицинской науки. Использование анализаторов последнего поколения, расходных материалов от мировых лидеров, оригинальных реагентов гарантирует высокую точность и достоверность результатов исследований.

Лабораторной службой Хеликс получен сертификат о соответствии требованиям стандарта ISO 9001:2008 (орган по сертификации SGS, аккредитация UKAS). Ресертификация пройдена в 2013 году.

Лабораторная служба Хеликс стала первой коммерческой российской лабораторией, которая получила сертификат качества ISO 15189:2012.

С 2003 года лаборатория ООО «НПФ «ХЕЛИКС» участвует в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК).

Общее управление всеми этапами исследования в Хеликс осуществляется с помощью систем LabWare и Data Innovations. Это самые эффективные программные платформы для клинических лабораторий в мире.

Все образцы штрихкодируются в месте взятия биоматериала, что позволяет избежать ошибок, связанных с идентификацией образца. После поступления в лабораторию и входного контроля условий транспортировки все образцы сортируются и распределяются на рабочие потоки и рабочие места.

Время работы:

Как нас найти:

  • г. Санкт-Петербург, пер. Учебный, д. 2/а, оф. помещение 13Н (ст. метро Озерки, Проспект Просвещения).

Для того, чтобы получить более подробную консультацию и записаться на Анализ: Аллерген k40 — Никель, IgE, оставьте заявку на сайте или позвоните нам по телефону.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

НАШИ ЦЕННОСТИ:

  • Здоровье является одной из основных ценностей для каждого человека, поэтому наш центр создан для поддержания и улучшения состояния здоровья пациентов.
  • Взаимное уважение.Сотрудники медицинского центра «Реавита Мед СПб» разделяют точку зрения о том,что доброжелательное отношение между людьми и взаимное уважение благоприятно сказывается на состоянии здоровья посетителей.
  • Высокое качество обслуживания и профессиональная честность в действиях наших врачей направлены на то,чтобы завоевать доверие пациентов.
  • В нашем центре представлено новейшее оборудование российского и импортного производства, а так же единственный в г. Санкт-Петербург аппарат высокоинтенсивной лазерной терапии MLS (аппарат М6).
  • Постоянное стремление к качеству, новаторство. Одним из основных требований в работе наших специалистов является постоянное повышение уровня квалификации, совершенствование оказываемых услуг и исследование новых для этого возможностей.
  • Врачи центра всегда предложат индивидуальный, но в тоже время комплексный подход пациенту. Наши специалисты всегда тщательно изучают историю болезней, проведут необходимую диагностику, и только на основании полной информации пациенту будет предоставлено оптимальное лечение.

Аллерген k40 — никель, IgE

Записаться на анализ «Аллерген k40 — никель, IgE» вы можете заполнив форму ниже или заказав бесплатный звонок администратора!

Подготовка к сдаче анализа происходит следующим образом:

Общий анализ крови, гормоны, биохимический анализ крови, светрываемость (коагулология), изосерология, онкомаркеры, аллергология, иммунология, ПЦР

Исследование проводится утром натощак. Негазированную воду можно пить в обычном режиме. В случае необходимости можно сдать кровь через 2-4 часа после необильного приема пищи. Накануне перед исследованием исключить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, приём алкоголя, УФО, воздействие рентгеновских лучей. За 30 мин. до исследования не курить, не производить внутривенные и внутримышечные инъекции.

ВАЖНО: исследование на онкомаркер простатоспецифический антиген (ПСА) рекомендовано проводить не ранее, чем через 10 дней после цистоскопии, колоноскопии, тепловых процедур, пальцевого ректального исследования, трансуретральной биопсии, лазерной терапии, физиопроцедур, трансректального узи простаты. Гормональные исследования рекомендовано сдавать утром, до 10.00 – 11.00.

Где сделать анализ «Аллерген k40 — никель, IgE»?

Обратитесь в медицинский центр «Рождение». Сотрудники возьмут у Вас биологический материал. Эта процедура полностью безопасна, проводится с использованием стерильных инструментов.

Через несколько дней после того, как сделали анализ крови, результаты проведенных исследований будут у Вас на руках. Если аллергия на грибы подтвердилась, следует обратиться к врачу.

Сдать анализ «Аллерген k40 — никель, IgE» можно по адресу Варфоломеева 239 -Медицинский центр рождение.

Аллерген k40

Выберите свой город

Бесплатный звонок
по России 8 (800) 500-14-73

Начните вводить название медицинской услуги или приема врача:

найдено 6 предложения

Открывается через 4 часа 41 минуту

Москва, ул. Малая Грузинская, д. 29

Клиника на карте:

Открывается через 6 часов 41 минуту

Москва, Ярославское шоссе, д. 116, стр. 3

Клиника на карте:

Открывается через 6 часов 41 минуту

Москва, ул. Строительная, д. 27

Клиника на карте:

Открывается через 5 часов 41 минуту

Москва, ул.Елецкая, д.16, к.1

Клиника на карте:

Открывается через 5 часов 41 минуту

Москва, Проспект Мира, д. 150

Клиника на карте:

Не нашли нужное предложение или не можете определиться с выбором?

Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам и ответим на все Ваши вопросы:

Так же Вы можете пройти обследование ПЭТ/КТ в Орле, Липецке, Тамбове, Курске, Уфе, Белгороде и Екатеринбурге .

Стоимость обследования 49 900 руб. в Екатеринбурге и 45 000 руб. в остальных городах (стоимость полная, никаких доп. оплат нет).

Услуга оплачивается Вами непосредственно в день обследования в клинике.

От заявки на услугу до ее предоставления в среднем проходит 1 рабочий день (т.е. если Вы запросили услугу в понедельник, то почти всегда в среду Вы ее получите).

Если Вы передумаете, то должны сообщить о своем решении заблаговременно.

Обследование проводится с радиоактивным маркером 18 ФДГ.

Результаты Вы получите в бумажном виде и на диске через 3-4 часа.

Длительность обследования 2-4 часов.

Если Вас заинтересовал такой вариант обследования, оставьте, пожалуйста, заявку:

Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Аллергологические исследования

Артикул Наименование Цена
21-001 Панель ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus 1200.00
21-006 Панель аллергенов трав №3 (IgE): колосок душистый, рожь многолетняя, рожь культивированная, тимофеевка, бухарник шерстистый 1200.00
21-017 Аллерген c204 — амоксициллин, IgE 450.00
21-018 Аллерген c203 — ампициллин, IgE 450.00
21-019 Аллерген f210 — ананас, IgE 450.00
21-024 Аллерген g13 — бухарник шерстистый, IgE 450.00
21-025 Аллерген f259 — виноград, IgE 450.00
21-027 Аллерген f209 — грейпфрут, IgE 450.00
21-028 Аллерген t10 — грецкий орех (пыльца), IgE 450.00
21-034 Аллерген f12 — зеленый горошек, IgE 450.00
21-036 Аллерген f216 — капуста кочанная, IgE 450.00
21-037 Аллерген f35 — картофель, IgE 450.00
21-040 Аллерген f36 — кокос, IgE 450.00
21-042 Аллерген i71 — комар, IgE 450.00
21-051 Аллерген f208 — лимон, IgE 450.00
21-054 Аллерген f37 — мидии, IgE 450.00
21-055 Аллерген f20 — миндаль, IgE 450.00
21-059 Аллерген f244 — огурец, IgE 450.00
21-062 Аллерген c1 — пенициллин G, IgE 450.00
21-070 Аллерген g12 — рожь культивированная, IgE 450.00
21-071 Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE 450.00
21-073 Аллерген f85 — сельдерей, IgE 450.00
21-074 Аллерген f14 — соевые бобы, IgE 450.00
21-075 Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE 450.00
21-076 Аллерген g6 -тимофеевка, IgE 450.00
21-080 Аллерген f40 — тунец, IgE 450.00
21-087 Аллерген f49 — яблоко, IgE 450.00
21-090 Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам 13000.00
21-092 Аллерген f233 — овомукоид, IgE 450.00
21-095 Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgE 450.00
21-099 Аллерген f81 — сыр «чеддер», IgE 450.00
21-100 Аллерген f82 — сыр «моулд», IgE 450.00
21-101 Аллерген f254 — камбала, IgE 450.00
21-102 Аллерген f61 — сардина, IgE 450.00
21-103 Аллерген f50 — скумбрия, IgE 450.00
21-104 Аллерген f80 — лобстер (омар), IgE 450.00
21-105 Аллерген f338 — гребешок (моллюск), IgE 450.00
21-107 Аллерген f290 — устрицы, IgE 450.00
21-109 Аллерген f88 — баранина, IgE 450.00
21-110 Аллерген f284 — индейка, IgE 450.00
21-111 Аллерген f212 — шампиньоны, IgE 450.00
21-114 Аллерген f7 — мука овсяная, IgE 450.00
21-116 Аллерген f6 — мука ячменная, IgE 450.00
21-117 Аллерген f55 — просо, IgE 450.00
21-119 Аллерген f235 — чечевица, IgE 450.00
21-120 Аллерген f10 — кунжут, IgE 450.00
21-121 Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE 450.00
21-122 Аллерген f15 — фасоль белая, IgE 450.00
21-123 Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgE 450.00
21-124 Аллерген f287 — фасоль красная, IgE 450.00
21-128 Аллерген f202 — орех кешью, IgE 450.00
21-130 Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE 450.00
21-131 Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgE 450.00
21-132 Аллерген f90 — солод, IgE 450.00
21-134 Аллерген f262 — баклажан, IgE 450.00
21-135 Аллерген f260 — капуста брокколи, IgE 450.00
21-136 Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgE 450.00
21-137 Аллерген f291 — капуста цветная, IgE 450.00
21-139 Аллерген f261 — спаржа, IgE 450.00
21-140 Аллерген f86 — петрушка, IgE 450.00
21-142 Аллерген f214 — шпинат, IgE 450.00
21-143 Аллерген f47 — чеснок, IgE 450.00
21-144 Аллерген f48 — лук, IgE 450.00
21-146 Аллерген f234 — ваниль, IgE 450.00
21-147 Аллерген f89 — горчица, IgE 450.00
21-149 Аллерген f270 — имбирь, IgE 450.00
21-150 Аллерген f281 — карри (приправа), IgE 450.00
21-151 Аллерген f278 — лавровый лист, IgE 450.00
21-154 Аллерген f405 — мята, IgE 450.00
21-155 Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgE 450.00
21-156 Аллерген f263 — перец зеленый, IgE 450.00
21-157 Аллерген f280 — перец черный, IgE 450.00
21-162 Аллерген f237 — абрикос, IgE 450.00
21-163 Аллерген f96 — авокадо, IgE 450.00
21-164 Аллерген f242 — вишня, IgE 450.00
21-167 Аллерген f402 — инжир, IgE 450.00
21-170 Аллерген f91 — манго, IgE 450.00
21-173 Аллерген f95 — персик, IgE 450.00
21-174 Аллерген f255 — слива, IgE 450.00
21-175 Аллерген f289 — финики, IgE 450.00
21-176 Аллерген f301 — хурма, IgE 450.00
21-177 Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgE 450.00
21-178 Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgE 450.00
21-179 Аллерген e7 — голубиный помет, IgE 450.00
21-182 Аллерген e201 — перо канарейки, IgE 450.00
21-183 Аллерген e80 — эпителий козы, IgE 450.00
21-184 Аллерген e4 — перхоть коровы, IgE 450.00
21-186 Аллерген e87 — крыса, IgE 450.00
21-187 Аллерген e74 — моча крысы, IgE 450.00
21-189 Аллерген e73 — эпителий крысы, IgE 450.00
21-191 Аллерген e219 — протеины сыворотки курицы, IgE 450.00
21-192 Аллерген e3 — перхоть лошади, IgE 450.00
21-194 Аллерген e88 — мышь, IgE 450.00
21-198 Аллерген e81 — эпителий овцы, IgE 450.00
21-199 Аллерген e91 — перо попугая, IgE 450.00
21-201 Аллерген e83 — эпителий свиньи, IgE 450.00
21-204 Аллерген t19 — акация, IgE 450.00
21-206 Аллерген t5 — бук, IgE 450.00
21-207 Аллерген t8 — вяз, IgE 450.00
21-209 Аллерген t77 — дуб смешанный, IgE 450.00
21-218 Аллерген t11 — платан, IgE 450.00
21-223 Аллерген t18 — эвкалипт, IgE 450.00
21-225 Аллерген f256 — орех грецкий, IgE 450.00
21-229 Аллерген g202 — кукурузные рыльца, IgE 450.00
21-230 Аллерген g14 — овес культивированный, IgE 450.00
21-235 Аллерген w20 — крапива, IgE 450.00
21-236 Аллерген w75 — лебеда седоватая, IgE 450.00
21-238 Аллерген w10 — марь белая, IgE 450.00
21-241 Аллерген w5 — полынь горькая, IgE 450.00
21-242 Аллерген w19 — постенница лекарственная, IgE 450.00
21-245 Аллерген m208 — Chaetomium globosum, IgE 450.00
21-246 Аллерген o72 — энтеротоксин А (Staphylococcus aureus), IgE 450.00
21-247 Аллерген o73 — энтеротоксин B (Staphylococcus aureus), IgE 450.00
21-248 Аллерген p4 — Anisakis Larvae, IgE 450.00
21-249 Аллерген i8 — моль, IgE 450.00
21-251 Аллерген i204 — слепень, IgE 450.00
21-252 Аллерген i2 — шершень, IgE 450.00
21-255 Аллерген i3 — осиный яд (Vespula spp.), IgE 450.00
21-256 Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE 450.00
21-257 Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE 450.00
21-258 Аллерген c2 — пенициллин V, IgE 450.00
21-261 Аллерген c73 — инсулин человеческий, IgE 450.00
21-262 Аллерген o1 — хлопок, IgE 450.00
21-263 Аллерген k74 — шелк, IgE 450.00
21-265 Аллерген k301 — пыль пшеничной муки, IgE 450.00
21-266 Аллерген k80 — формальдегид, IgE 450.00
21-267 Аллерген k81 — фикус, IgE 450.00
21-279 Аллерген f210 — ананас, IgG 450.00
21-280 Аллерген f33 — апельсин, IgG 450.00
21-281 Аллерген f13 — арахис, IgG 450.00
21-282 Аллерген f92 — банан, IgG 450.00
21-285 Аллерген f259 — виноград, IgG 450.00
21-286 Аллерген f27 — говядина, IgG 450.00
21-287 Аллерген f209 — грейпфрут, IgG 450.00
21-289 Аллерген f11 — гречневая мука, IgG 450.00
21-294 Аллерген f12 — зеленый горошек, IgG 450.00
21-296 Аллерген f216 — капуста кочанная, IgG 450.00
21-297 Аллерген f35 — картофель, IgG 450.00
21-299 Аллерген f44 — клубника, IgG 450.00
21-300 Аллерген f36 — кокос, IgG 450.00
21-303 Аллерген f2 — коровье молоко, IgG 450.00
21-305 Аллерген f221 — кофе, IgG 450.00
21-306 Аллерген f23 — крабы, IgG 450.00
21-307 Аллерген f24 — креветки, IgG 450.00
21-308 Аллерген f83 — куриное мясо, IgG 450.00
21-311 Аллерген f208 — лимон, IgG 450.00
21-313 Аллерген f41 — лосось, IgG 450.00
21-314 Аллерген f37 — мидия (голубая), IgG 450.00
21-315 Аллерген f20 — миндаль, IgG 450.00
21-316 Аллерген f31 — морковь, IgG 450.00
21-319 Аллерген f244 — огурец, IgG 450.00
21-321 Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgG 450.00
21-324 Аллерген d2 — пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG 450.00
21-329 Аллерген f4 — пшеничная мука, IgG 450.00
21-332 Аллерген f26 — свинина, IgG 450.00
21-333 Аллерген f85 — сельдерей, IgG 450.00
21-334 Аллерген f14 — соевые бобы, IgG 450.00
21-337 Аллерген f25 — томаты, IgG 450.00
21-339 Аллерген f3 — треска, IgG 450.00
21-340 Аллерген f40 — тунец, IgG 450.00
21-341 Аллерген f204 — форель, IgG 450.00
21-342 Аллерген f17 — фундук, IgG 450.00
21-344 Аллерген f105 — шоколад, IgG 450.00
21-345 Аллерген e1 — эпителий кошки, IgG 450.00
21-346 Аллерген e2 — эпителий собаки, IgG 450.00
21-347 Аллерген f49 — яблоко, IgG 450.00
21-348 Аллерген f1 — яичный белок, IgG 450.00
21-349 Аллерген f75 — яичный желток, IgG 450.00
21-350 Аллерген f232 — овальбумин, IgG 450.00
21-351 Аллерген f233 — овомукоид, IgG 450.00
21-352 Аллерген f245 — яйцо куриное, IgG 450.00
21-353 Аллерген f231 — кипяченое молоко, IgG 450.00
21-354 Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgG 450.00
21-355 Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgG 450.00
21-356 Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgG 450.00
21-357 Аллерген f78 — казеин, IgG 450.00
21-358 Аллерген f81 — сыр «чеддер», IgG 450.00
21-359 Аллерген f82 — сыр «моулд», IgG 450.00
21-360 Аллерген f254 — камбала, IgG 450.00
21-361 Аллерген f61 — сардина, IgG 450.00
21-362 Аллерген f50 — скумбрия, IgG 450.00
21-363 Аллерген f80 — лобстер (омар), IgG 450.00
21-364 Аллерген f338 — гребешок, IgG 450.00
21-366 Аллерген f290 — устрицы, IgG 450.00
21-368 Аллерген f88 — баранина, IgG 450.00
21-369 Аллерген f284 — индейка, IgG 450.00
21-370 Аллерген f284 — индейка, IgG 450.00
21-371 Аллерген f79 — клейковина (глютен), IgG 450.00
21-372 Аллерген f8 — мука кукурузная, IgG 450.00
21-373 Аллерген f7 — мука овсяная, IgG 450.00
21-374 Аллерген f5 — мука ржаная, IgG 450.00
21-375 Аллерген f6 — мука ячменная, IgG 450.00
21-376 Аллерген f55 — просо, IgG 450.00
21-377 Аллерген f9 — рис, IgG 450.00
21-378 Аллерген f235 — чечевица, IgG 450.00
21-379 Аллерген f10 — кунжут, IgG 450.00
21-380 Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgG 450.00
21-381 Аллерген f15 — фасоль белая, IgG 450.00
21-382 Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgG 450.00
21-383 Аллерген f287 — фасоль красная, IgG 450.00
21-385 Аллерген f93 — какао, IgG 450.00
21-387 Аллерген f202 — орех кешью, IgG 450.00
21-389 Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgG 450.00
21-390 Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgG 450.00
21-391 Аллерген f90 — солод, IgG 450.00
21-393 Аллерген f262 — баклажан, IgG 450.00
21-394 Аллерген f260 — капуста брокколи, IgG 450.00
21-395 Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgG 450.00
21-396 Аллерген f291 — капуста цветная, IgG 450.00
21-397 Аллерген f225 — тыква, IgG 450.00
21-398 Аллерген f261 — спаржа, IgG 450.00
21-399 Аллерген f86 — петрушка, IgG 450.00
21-401 Аллерген f214 — шпинат, IgG 450.00
21-402 Аллерген f47 — чеснок, IgG 450.00
21-403 Аллерген f48 — лук, IgG 450.00
21-405 Аллерген f234 — ваниль, IgG 450.00
21-406 Аллерген f89 — горчица, IgG 450.00
21-408 Аллерген f270 — имбирь, IgG 450.00
21-409 Аллерген f281 — карри (приправа), IgG 450.00
21-410 Аллерген f278 — лавровый лист, IgG 450.00
21-413 Аллерген f405 — мята, IgG 450.00
21-414 Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgG 450.00
21-415 Аллерген f263 — перец зеленый, IgG 450.00
21-416 Аллерген f280 — перец черный, IgG 450.00
21-421 Аллерген f237 — абрикос, IgG 450.00
21-422 Аллерген f96 — авокадо, IgG 450.00
21-423 Аллерген f242 — вишня, IgG 450.00
21-424 Аллерген f94 — груша, IgG 450.00
21-425 Аллерген f87 — дыня, IgG 450.00
21-426 Аллерген f402 — инжир, IgG 450.00
21-427 Аллерген f84 — киви, IgG 450.00
21-429 Аллерген f91 — манго, IgG 450.00
21-432 Аллерген f95 — персик, IgG 450.00
21-433 Аллерген f255 — слива, IgG 450.00
21-434 Аллерген f289 — финики, IgG 450.00
21-435 Аллерген f301 — хурма, IgG 450.00
21-436 Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgG 450.00
21-437 Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgG 450.00
21-528 Панель аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь 1000.00
21-530 Панель аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки 1000.00
21-531 Панель «профессиональных» аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы 1000.00
21-533 Панель клещевых аллергенов № 1 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, Glycyphagus domesticus, Euroglyphus maynei, Blomia tropicalis 1000.00
21-534 Панель аллергенов деревьев № 1 (IgE): клен ясенелистый, береза, вяз, дуб, грецкий орех 1000.00
21-535 Панель аллергенов деревьев № 2 (IgE): клен ясенелистый, тополь, вяз, дуб, пекан 1000.00
21-537 Панель аллергенов деревьев № 5 (IgE): oльха, лещина обыкновенная, вяз, ива белая, тополь 1000.00
21-538 Панель аллергенов сорных трав № 1 (IgE): амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник, марь белая, зольник/cолянка, поташник 1000.00
21-540 Панель пищевых аллергенов № 3 (IgE): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука 1000.00
21-541 Панель пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех 1000.00
21-543 Панель пищевых аллергенов № 5 (IgE): яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука, арахис, соевые бобы 1000.00
21-544 Панель пищевых аллергенов № 6 (IgE): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы 1000.00
21-545 Панель пищевых аллергенов № 7 (IgE): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы 1000.00
21-546 Панель пищевых аллергенов № 13 (IgE): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель 1000.00
21-548 Панель пищевых аллергенов № 24 (IgE): фундук, креветки, киви, банан 1000.00
21-549 Панель пищевых аллергенов № 25 (IgE): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей 1000.00
21-553 Панель пищевых аллергенов № 50 (IgE): киви, манго, бананы, ананас 1000.00
21-554 Панель пищевых аллергенов № 51 (IgE): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица 1000.00
21-555 Панель пищевых аллергенов № 73 (IgE): свинина, куриное мясо, говядина, баранина 1000.00
21-556 Панель ингаляционных аллергенов № 1 (IgE): ежа сборная, тимофеевка, конский каштан, амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная 1000.00
21-557 Панель ингаляционных аллергенов № 2 (IgE): тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная 1000.00
21-558 Панель ингаляционных аллергенов № 3 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, эпителий кошки, эпителий собаки, Aspergillus fumigatus 1000.00
21-559 Панель ингаляционных аллергенов № 6 (IgE): Cladosporium herbarum, тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная 1000.00
21-561 Панель ингаляционных аллергенов № 9 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, овсяница луговая, Alternaria alternata (tenuis), подорожник 1000.00
21-563 Панель аллергенов плесени №1 (IgG): Penicillum notatum, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Candida albicans 1000.00
21-582 Панель пищевых аллергенов № 3 (IgG): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука 1000.00
21-583 Панель пищевых аллергенов № 1 (IgG): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех 1000.00
21-584 Панель пищевых аллергенов № 2 (IgG): треска, тунец, креветки, лосось, мидии 1000.00
21-585 Панель пищевых аллергенов № 5 (IgG): яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука, арахис, соевые бобы 1000.00
21-586 Панель пищевых аллергенов № 6 (IgG): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы 1000.00
21-587 Панель пищевых аллергенов № 7 (IgG): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы 1000.00
21-588 Панель пищевых аллергенов № 13 (IgG): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель 1000.00
21-589 Панель пищевых аллергенов № 15 (IgG): апельсин, банан, яблоко, персик 1000.00
21-590 Панель пищевых аллергенов № 24 (IgG): фундук, креветки, киви, банан 1000.00
21-591 Панель пищевых аллергенов № 25 (IgG): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей 1000.00
21-592 Панель пищевых аллергенов № 26 (IgG): яичный белок, молоко, арахис, горчица 1000.00
21-595 Панель пищевых аллергенов № 50 (IgG): киви, манго, бананы, ананас 1000.00
21-596 Панель пищевых аллергенов № 51 (IgG): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица 1000.00
21-597 Панель пищевых аллергенов № 73 (IgG): свинина, куриное мясо, говядина, баранина 1000.00
21-604 Аллерген c68 — артикаин/ультракаин, IgE 800.00
21-605 Аллерген c88 — мепивакаин/полокаин, IgE 800.00
21-606 Аллерген c82 — лидокаин/ксилокаин, IgE 800.00
21-607 Аллерген c83 — прокаин/новокаин, IgE 800.00
21-608 Аллерген c86 — бензокаин, IgE 800.00
21-609 Аллерген c100 — прилокаин/цитанест, IgE 800.00
21-610 Аллерген c89 — бупивакаин/анекаин/маркаин, IgE 800.00
21-611 Аллерген c210 — тетракаин/дикаин, IgE 800.00
21-612 Аллерген k40 — никель, IgE 1500.00
21-613 Аллерген k41 — хром, IgE 1500.00
21-614 Аллерген k43 — золото, IgE 1500.00
21-615 Аллерген k44 — медь, IgE 1500.00
21-616 Аллерген k45 — платина, IgE 1500.00
21-617 Аллерген k46 — кобальт, IgE 1500.00
21-618 Аллерген k48 — палладий, IgE 1500.00
21-619 Аллерген b1 — акрил, IgE 1500.00
21-620 Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-621 Аллерген e5 — перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-622 Аллерген f245 – яйцо, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-623 Аллерген f83 — мясо курицы, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-624 Аллерген f1 — яичный белок, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-625 Аллерген f75 — яичный желток, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-626 Аллерген e85 — перо курицы, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-627 Аллерген f2 — молоко коровье, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-628 Аллерген f27 — говядина, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-629 Аллерген f231 — кипяченое молоко, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-630 Аллерген f78 — казеин, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-631 Аллерген d2 — клещ домашней пыли Dermatophagoides farinae, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-632 Аллерген h1 — домашняя пыль (Greer), IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-633 Аллерген h2 — домашняя пыль (Hollister), IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-634 Аллерген f7 — овес, овсяная мука, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-635 Аллерген f11 — гречиха, гречневая мука, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-636 Аллерген f79 — глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-637 Аллерген f5 — рожь, ржаная мука, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-638 Аллерген f9 — рис, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-639 Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-640 Аллерген f41 — лосось, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-641 Аллерген f204 — форель, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-642 Аллерген f93 — какао, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-643 Аллерген f33 — апельсин, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-644 Аллерген f35 — картофель, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-645 Аллерген f31 — морковь, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-646 Аллерген f25 — томаты, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-647 Аллерген f49 — яблоко, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-648 Аллерген f92 — банан, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-649 Аллерген f259 — виноград, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-650 Аллерген f44 — клубника, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-651 Аллерген f208 — лимон, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-652 Аллерген f291 – цветная капуста, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-653 Аллерген f225 — тыква, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-654 Аллерген f26 — свинина, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-655 Аллерген f284 — мясо индейки, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-656 Аллерген t14 — тополь, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-657 Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-658 Аллерген w8 — одуванчик, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-659 Аллерген w6 — полынь, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-660 Аллерген t2 — ольха серая, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-661 Аллерген g6 — тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-662 Панель бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий 1000.00
21-663 Панель аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata 1000.00
21-664 Панель аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой 1000.00
21-666 Панель аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь 1000.00
21-667 Панель аллергенов сорных трав wx5 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, полынь, нивяник, одуванчик, золотарник 1000.00
21-668 Панель пищевых аллергенов fx5 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя 1000.00
21-670 Панель аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная 1000.00
21-671 Панель аллергенов трав wx209 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, амброзия голометельчатая, амброзия трехнадрезная 1000.00
21-672 Панель пищевых аллергенов fx26 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, коровье молоко, арахис, горчица 1000.00
21-673 Аллергочип ImmunoCAP 25000.00
21-674 Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-675 Фадиатоп (ImmunoCAP) 1400.00
21-676 Фадиатоп детский (ImmunoCAP) 2000.00
21-677 Аллерген f14 – соя, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-678 Аллерген d1 — клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP) 750.00
21-681 Аллергокомпонент t215 — береза rBet v1 PR-10, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-682 Аллергокомпонент f232 — овальбумин яйца nGal d2, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-683 Аллергокомпонент f233 — овомукоид яйца nGal d1, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-684 Аллергокомпонент k208 — лизоцим яйца nGal d4, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-685 Аллергокомпонент f323 — кональбумин яйца nGal d3, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-686 Аллергокомпонент f419 — персик rPru p1 PR-10, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-687 Аллергокомпонент f420 — персик rPru p3 LTP, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-688 Аллергокомпонент f421 — персик rPru p4 Профилин, IgE (ImmunoCAP) 2350.00
21-689 Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-690 Аллерген t15 — ясень американский, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-691 Аллерген e70 — перо гуся, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-692 Аллерген e86 — перо утки, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-693 Аллерген e213 — перо попугая, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-694 Аллерген f84 — киви, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-695 Аллерген f24 — креветки, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-696 Аллерген f221 — зерна кофе, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-697 Аллерген f247 — мед, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-698 Аллерген m6 — Alternaria alternata, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-699 Аллерген m3 — Aspergillus fumigatus, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-700 Аллерген m2 — Cladosporium herbarum, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-701 Аллерген m227 — Malassezia spp., IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-702 Панель аллергенов деревьев tx9 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, береза бородавчатая, лещина, дуб, ива 1000.00
21-703 Аллергокомпонент g213 — тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p1, rPhl p5b, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-704 Аллергокомпонент g214 — тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p7, rPhl p12, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-705 Аллергокомпонент t221 — береза rBet v 2, rBet v 4 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-706 Аллергокомпонент w230 — амброзия nAmb a 1, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-710 Аллергокомпонент f76 — альфа-лактальбумин nBos d 4, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-712 Аллергокомпонент e204 — бычий сывороточный альбумин nBos d6, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-713 Аллергокомпонент f77 — бета-лактоглобулин nBos d 5, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-714 Аллерген t4 — лещина обыкновенная, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-715 Аллерген t7 — дуб, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-716 Аллерген t12 — ива белая, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-717 Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-718 Аллерген g8 — мятлик луговой, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-719 Аллерген g5 — рожь многолетняя, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-720 Аллерген g4 — овсяница луговая, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-721 Аллерген g3 — ежа сборная, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-722 Аллерген g16 — лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-723 Аллерген g204 — райграс французский высокий, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-724 Аллерген g2 — свинорой пальчатый, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-725 Аллерген g11 — костер полевой, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-726 Аллерген g9 — полевица, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-727 Аллерген g1 — колосок душистый, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-728 Панель аллергенов животных ex73 (ImmunoCAP), IgE: перья птиц: гуся, курицы, утки, попугая 850.00
21-729 Аллерген e6 — эпителий морской свинки, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-730 Аллерген w1 — амброзия высокая, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-731 Аллерген w7 — нивяник (поповник), IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-732 Аллерген w12 – золотарник IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-733 Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-734 Аллерген w206 — ромашка, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-735 Аллерген t209 — граб обыкновенный, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-736 Аллерген t208 — липа, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-737 Аллерген f300 — козье молоко, IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-738 Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) в сыворотке (ImmunoCAP) 3000.00
21-739 Аллергокомпонент e94 — кошка rFel d1, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-740 Аллергокомпонент w231 — полынь nArt v1, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-741 Аллергокомпонент e101 — собака rCan f 1, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-742 Аллерген f256 — орех грецкий (плод), IgG 450.00
21-744 Аллергокомпонент w233 — полынь nArt v 3 LTP, IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-745 Аллерген w3 — амброзия трехнадрезная, IgE (ImmunoCAP) 700.00
21-746 Аллергокомпонент m229 — Alternaria alternata rAlt a1 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 2400.00
21-747 Аллергокомпонент m218 — Aspergillus fumigatus rAsp f1 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 3200.00
21-748 Аллерген m9 — Fusarium proliferatum (F. moniliforme), IgE (ImmunoCAP) 850.00
21-749 Аллерген f245 — яйцо куриное (цельное), IgE, ИФА 450.00
21-750 Аллерген f79 — глютен, IgE, ИФА 450.00
21-752 Аллерген t12 — ива белая, IgE, ИФА 450.00
21-753 Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE, ИФА 450.00
21-754 Аллерген e78 — перо волнистого попугая, IgE, ИФА 450.00
21-755 Аллерген e82 — эпителий кролика, IgE, ИФА 450.00
21-756 Аллерген e84 — хомяк, IgE, ИФА 450.00
21-757 Аллерген f105 — шоколад, IgE, ИФА 450.00
21-758 Аллерген f17 — фундук, IgE, ИФА 450.00
21-759 Аллерген f23 — крабы, IgE, ИФА 450.00
21-760 Аллерген f4 — пшеничная мука, IgE, ИФА 450.00
21-761 Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgE, ИФА 450.00
21-762 Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgE, ИФА 450.00
21-763 Аллерген f78 — казеин, IgE, ИФА 450.00
21-764 Аллерген f87 — дыня, IgE, ИФА 450.00
21-765 Аллерген f8 — мука кукурузная, IgE, ИФА 450.00
21-766 Аллерген f94 — груша, IgE, ИФА 450.00
21-767 Аллерген g15 — пшеница культивированная, IgE, ИФА 450.00
21-768 Аллерген k20 — шерсть, IgE, ИФА 450.00
21-769 Аллерген k82 — латекс, IgE, ИФА 450.00
21-770 Аллерген m5 — Candida albicans, IgE, ИФА 450.00
21-771 Аллерген p1 — Ascaris lumbricoides (аскарида), IgE, ИФА 450.00
21-772 Аллерген t16 — сосна белая, IgE, ИФА 450.00
21-773 Аллерген t1 — клён ясенелистный, IgE, ИФА 450.00
21-774 Аллерген w9 — подорожник, IgE, ИФА 450.00
21-775 Панель аллергенов животных em1 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка, ИФА 1000.00
21-776 Панель аллергенов пыли hm1 (IgE): домашняя пыль, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, таракан-пруссак, ИФА 1000.00
21-777 Панель ингаляционных аллергенов dam1 (IgE): эпителий кошки, Dermatophagoides pteronyssinus, береза, перхоть собаки, полынь обыкновенная, тимофеевка, рожь культивированная, Cladosporum herbarum, ИФА 1000.00
21-778 Панель пищевых аллергенов fm15 (IgE): апельсин, банан, яблоко, персик, ИФА 1000.00
21-779 Панель пищевых аллергенов fm24 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии, ИФА 1000.00
21-780 Панель бытовых аллергенов dm1 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, эпителий кошки, эпителий собаки, ИФА 1000.00

Способы оплаты

Дисклеймер

Сайт носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ст.437 ГК РФ.

Цены, указанные на сайте, могут отличаться от действующих на данный момент (но мы предпринимаем усилия по актуализации цен).

Сайт не является средством массовой информации.

Мы обрабатываем персональные данные и используем cookies.

21. Аллергологические исследования

Артикул Наименование Цена (руб.) Срок выполнения
21-001 Панель ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus 800 до 3 суток
21-006 Панель аллергенов трав №3 (IgE): колосок душистый, рожь многолетняя, рожь культивированная, тимофеевка, бухарник шерстистый 800 до 3 суток
21-009 Аллерген p1 — Ascaris lumbricoides (аскарида), IgE 350 до 3 суток
21-011 Аллерген m5 — Candida albicans, IgE 350 до 3 суток
21-017 Аллерген c204 — амоксициллин, IgE 350 до 3 суток
21-018 Аллерген c203 — ампициллин, IgE 350 до 3 суток
21-019 Аллерген f210 — ананас, IgE 350 до 3 суток
21-024 Аллерген g13 — бухарник шерстистый, IgE 350 до 3 суток
21-027 Аллерген f209 — грейпфрут, IgE 350 до 3 суток
21-028 Аллерген t10 — грецкий орех, IgE 350 до 3 суток
21-034 Аллерген f12 — зеленый горошек, IgE 350 до 3 суток
21-036 Аллерген f216 — капуста кочанная, IgE 350 до 3 суток
21-038 Аллерген t1 — клён ясенелистный, IgE 350 до 3 суток
21-040 Аллерген f36 — кокос, IgE 350 до 3 суток
21-042 Аллерген i71 — комар, IgE 350 до 3 суток
21-046 Аллерген f23 — крабы, IgE 350 до 3 суток
21-049 Аллерген k82 — латекс, IgE 350 до 3 суток
21-054 Аллерген f37 — мидии, IgE 350 до 3 суток
21-055 Аллерген f20 — миндаль, IgE 350 до 3 суток
21-059 Аллерген f244 — огурец, IgE 350 до 3 суток
21-062 Аллерген c1 — пенициллин G, IgE 350 до 3 суток
21-070 Аллерген g12 — рожь культивированная, IgE 350 до 3 суток
21-071 Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE 350 до 3 суток
21-073 Аллерген f85 — сельдерей, IgE 350 до 3 суток
21-080 Аллерген f40 — тунец, IgE 350 до 3 суток
21-082 Аллерген f17 — фундук, IgE 350 до 3 суток
21-083 Аллерген k20 — шерсть, IgE 350 до 3 суток
21-084 Аллерген f105 — шоколад, IgE 350 до 3 суток
21-086 Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE 350 до 3 суток
21-090 Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам 12 500 2 суток
21-095 Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgE 350 до 3 суток
21-099 Аллерген f81 — сыр «чеддер», IgE 350 до 3 суток
21-100 Аллерген f82 — сыр «моулд», IgE 350 до 3 суток
21-101 Аллерген f254 — камбала, IgE 350 до 3 суток
21-102 Аллерген f61 — сардина, IgE 350 до 3 суток
21-103 Аллерген f50 — скумбрия, IgE 350 до 3 суток
21-104 Аллерген f80 — лобстер (омар), IgE 350 до 3 суток
21-105 Аллерген f338 — гребешок (моллюск), IgE 350 до 3 суток
21-107 Аллерген f290 — устрицы, IgE 350 до 3 суток
21-109 Аллерген f88 — баранина, IgE 350 до 3 суток
21-111 Аллерген f212 — шампиньоны, IgE 350 до 3 суток
21-113 Аллерген f8 — мука кукурузная, IgE 350 до 3 суток
21-116 Аллерген f6 — мука ячменная, IgE 350 до 3 суток
21-117 Аллерген f55 — просо, IgE 350 до 3 суток
21-119 Аллерген f235 — чечевица, IgE 350 до 3 суток
21-120 Аллерген f10 — кунжут, IgE 350 до 3 суток
21-121 Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE 350 до 3 суток
21-122 Аллерген f15 — фасоль белая, IgE 350 до 3 суток
21-123 Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgE 350 до 3 суток
21-124 Аллерген f287 — фасоль красная, IgE 350 до 3 суток
21-128 Аллерген f202 — орех кешью, IgE 350 до 3 суток
21-130 Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE 350 до 3 суток
21-131 Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgE 350 до 3 суток
21-132 Аллерген f90 — солод, IgE 350 до 3 суток
21-134 Аллерген f262 — баклажан, IgE 350 до 3 суток
21-135 Аллерген f260 — капуста брокколи, IgE 350 до 3 суток
21-136 Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgE 350 до 3 суток
21-139 Аллерген f261 — спаржа, IgE 350 до 3 суток
21-140 Аллерген f86 — петрушка, IgE 350 до 3 суток
21-142 Аллерген f214 — шпинат, IgE 350 до 3 суток
21-143 Аллерген f47 — чеснок, IgE 350 до 3 суток
21-144 Аллерген f48 — лук, IgE 350 до 3 суток
21-146 Аллерген f234 — ваниль, IgE 350 до 3 суток
21-147 Аллерген f89 — горчица, IgE 350 до 3 суток
21-149 Аллерген f270 — имбирь, IgE 350 до 3 суток
21-150 Аллерген f281 — карри (приправа), IgE 350 до 3 суток
21-151 Аллерген f278 — лавровый лист, IgE 350 до 3 суток
21-154 Аллерген f405 — мята, IgE 350 до 3 суток
21-155 Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgE 350 до 3 суток
21-156 Аллерген f263 — перец зеленый, IgE 350 до 3 суток
21-157 Аллерген f280 — перец черный, IgE 350 до 3 суток
21-162 Аллерген f237 — абрикос, IgE 350 до 3 суток
21-163 Аллерген f96 — авокадо, IgE 350 до 3 суток
21-164 Аллерген f242 — вишня, IgE 350 до 3 суток
21-165 Аллерген f94 — груша, IgE 350 до 3 суток
21-166 Аллерген f87 — дыня, IgE 350 до 3 суток
21-167 Аллерген f402 — инжир, IgE 350 до 3 суток
21-170 Аллерген f91 — манго, IgE 350 до 3 суток
21-173 Аллерген f95 — персик, IgE 350 до 3 суток
21-174 Аллерген f255 — слива, IgE 350 до 3 суток
21-175 Аллерген f289 — финики, IgE 350 до 3 суток
21-176 Аллерген f301 — хурма, IgE 350 до 3 суток
21-177 Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgE 350 до 3 суток
21-178 Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgE 350 до 3 суток
21-179 Аллерген e7 — голубиный помет, IgE 350 до 3 суток
21-182 Аллерген e201 — перо канарейки, IgE 350 до 3 суток
21-183 Аллерген e80 — эпителий козы, IgE 350 до 3 суток
21-184 Аллерген e4 — перхоть коровы, IgE 350 до 3 суток
21-185 Аллерген e82 — эпителий кролика, IgE 350 до 3 суток
21-186 Аллерген e87 — крыса, IgE 350 до 3 суток
21-187 Аллерген e74 — моча крысы, IgE 350 до 3 суток
21-189 Аллерген e73 — эпителий крысы, IgE 350 до 3 суток
21-191 Аллерген e219 — протеины сыворотки курицы, IgE 350 до 3 суток
21-192 Аллерген e3 — перхоть лошади, IgE 350 до 3 суток
21-194 Аллерген e88 — мышь, IgE 350 до 3 суток
21-198 Аллерген e81 — эпителий овцы, IgE 350 до 3 суток
21-199 Аллерген e91 — перо попугая, IgE 350 до 3 суток
21-200 Аллерген e78 — перо волнистого попугая, IgE 350 до 3 суток
21-201 Аллерген e83 — эпителий свиньи, IgE 350 до 3 суток
21-203 Аллерген e84 — хомяк, IgE 350 до 3 суток
21-204 Аллерген t19 — акация, IgE 350 до 3 суток
21-206 Аллерген t5 — бук, IgE 350 до 3 суток
21-207 Аллерген t8 — вяз, IgE 350 до 3 суток
21-209 Аллерген t77 — дуб смешанный, IgE 350 до 3 суток
21-217 Аллерген t401 — бразильское перечное дерево, IgE 350 до 3 суток
21-218 Аллерген t11 — платан, IgE 350 до 3 суток
21-220 Аллерген t16 — сосна белая, IgE 350 до 3 суток
21-223 Аллерген t18 — эвкалипт, IgE 350 до 3 суток
21-225 Аллерген f256 — орех грецкий, IgE 350 до 3 суток
21-229 Аллерген g202 — кукурузные рыльца, IgE 350 до 3 суток
21-230 Аллерген g14 — овес культивированный, IgE 350 до 3 суток
21-231 Аллерген g15 — пшеница культивированная, IgE 350 до 3 суток
21-235 Аллерген w20 — крапива, IgE 350 до 3 суток
21-236 Аллерген w75 — лебеда седоватая, IgE 350 до 3 суток
21-238 Аллерген w10 — марь белая, IgE 350 до 3 суток
21-240 Аллерген w9 — подорожник, IgE 350 до 3 суток
21-241 Аллерген w5 — полынь горькая, IgE 350 до 3 суток
21-242 Аллерген w19 — постенница лекарственная, IgE 350 до 3 суток
21-245 Аллерген m208 — Chaetomium globosum, IgE 350 до 3 суток
21-246 Аллерген o72 — энтеротоксин А (Staphylococcus aureus), IgE 350 до 3 суток
21-247 Аллерген o73 — энтеротоксин B (Staphylococcus aureus), IgE 350 до 3 суток
21-248 Аллерген p4 — Anisakis Larvae, IgE 350 до 3 суток
21-249 Аллерген i8 — моль, IgE 350 до 3 суток
21-250 Аллерген i73 — личинка красной мошки, IgE 350 до 3 суток
21-251 Аллерген i204 — слепень, IgE 350 до 3 суток
21-252 Аллерген i2 — шершень, IgE 350 до 3 суток
21-255 Аллерген i3 — осиный яд (Vespula spp.), IgE 350 до 3 суток
21-256 Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE 350 до 3 суток
21-257 Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE 350 до 3 суток
21-258 Аллерген c2 — пенициллин V, IgE 350 до 3 суток
21-259 Аллерген c70 — инсулин свиной, IgE 350 до 3 суток
21-260 Аллерген c71 — инсулин бычий, IgE 350 до 3 суток
21-261 Аллерген c73 — инсулин человеческий, IgE 350 до 3 суток
21-262 Аллерген o1 — хлопок, IgE 350 до 3 суток
21-263 Аллерген k74 — шелк, IgE 350 до 3 суток
21-265 Аллерген k301 — пыль пшеничной муки, IgE 350 до 3 суток
21-266 Аллерген k80 — формальдегид, IgE 350 до 3 суток
21-267 Аллерген k81 — фикус, IgE 350 до 3 суток
21-269 Аллерген p1 — Ascaris lumbricoides (аскарида), IgG 350 до 3 суток
21-277 Аллерген c204 — амоксициллин, IgG 350 до 3 суток
21-279 Аллерген f210 — ананас, IgG 350 до 3 суток
21-280 Аллерген f33 — апельсин, IgG 350 до 3 суток
21-281 Аллерген f13 — арахис, IgG 350 до 3 суток
21-282 Аллерген f92 — банан, IgG 350 до 3 суток
21-283 Аллерген t3 — берёза, IgG 350 до 8 суток
21-285 Аллерген f259 — виноград, IgG 350 до 3 суток
21-286 Аллерген f27 — говядина, IgG 350 до 3 суток
21-287 Аллерген f209 — грейпфрут, IgG 350 до 3 суток
21-288 Аллерген t10 — грецкий орех, IgG 350 до 3 суток
21-289 Аллерген f11 — гречневая мука, IgG 350 до 3 суток
21-290 Аллерген h1 — домашняя пыль (аллерген производства Greer Labs.), IgG 350 до 8 суток
21-294 Аллерген f12 — зеленый горошек, IgG 350 до 3 суток
21-296 Аллерген f216 — капуста кочанная, IgG 350 до 3 суток
21-297 Аллерген f35 — картофель, IgG 350 до 3 суток
21-299 Аллерген f44 — клубника, IgG 350 до 3 суток
21-300 Аллерген f36 — кокос, IgG 350 до 3 суток
21-303 Аллерген f2 — коровье молоко, IgG 350 до 3 суток
21-305 Аллерген f221 — кофе, IgG 350 до 3 суток
21-306 Аллерген f23 — крабы, IgG 350 до 3 суток
21-307 Аллерген f24 — креветки, IgG 350 до 3 суток
21-308 Аллерген f83 — куриное мясо, IgG 350 до 3 суток
21-309 Аллерген k82 — латекс, IgG 350 до 8 суток
21-311 Аллерген f208 — лимон, IgG 350 до 3 суток
21-313 Аллерген f41 — лосось, IgG 350 до 3 суток
21-314 Аллерген f37 — мидия (голубая), IgG 350 до 3 суток
21-315 Аллерген f20 — миндаль, IgG 350 до 3 суток
21-316 Аллерген f31 — морковь, IgG 350 до 3 суток
21-319 Аллерген f244 — огурец, IgG 350 до 3 суток
21-321 Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgG 350 до 3 суток
21-322 Аллерген c1 — пенициллин G, IgG 350 до 3 суток
21-323 Аллерген e5 — перхоть собаки, IgG 350 до 3 суток
21-324 Аллерген d2 — пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG 350 до 8 суток
21-326 Аллерген d1 — пироглифидный клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgG 350 до 8 суток
21-329 Аллерген f4 — пшеничная мука, IgG 350 до 3 суток
21-332 Аллерген f26 — свинина, IgG 350 до 3 суток
21-333 Аллерген f85 — сельдерей, IgG 350 до 3 суток
21-334 Аллерген f14 — соевые бобы, IgG 350 до 3 суток
21-337 Аллерген f25 — томаты, IgG 350 до 3 суток
21-338 Аллерген t14 — тополь, IgG 350 до 8 суток
21-339 Аллерген f3 — треска, IgG 350 до 3 суток
21-340 Аллерген f40 — тунец, IgG 350 до 3 суток
21-341 Аллерген f204 — форель, IgG 350 до 3 суток
21-342 Аллерген f17 — фундук, IgG 350 до 3 суток
21-343 Аллерген k20 — шерсть, IgG 350 до 3 суток
21-344 Аллерген f105 — шоколад, IgG 350 до 3 суток
21-345 Аллерген e1 — эпителий кошки, IgG 350 до 8 суток
21-346 Аллерген e2 — эпителий собаки, IgG 350 до 8 суток
21-347 Аллерген f49 — яблоко, IgG 350 до 3 суток
21-348 Аллерген f1 — яичный белок, IgG 350 до 3 суток
21-349 Аллерген f75 — яичный желток, IgG 350 до 3 суток
21-350 Аллерген f232 — овальбумин, IgG 350 до 3 суток
21-351 Аллерген f233 — овомукоид, IgG 350 до 3 суток
21-352 Аллерген f245 — яйцо куриное, IgG 350 до 3 суток
21-353 Аллерген f231 — кипяченое молоко, IgG 350 до 3 суток
21-354 Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgG 350 до 3 суток
21-355 Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgG 350 до 3 суток
21-356 Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgG 350 до 3 суток
21-357 Аллерген f78 — казеин, IgG 350 до 3 суток
21-358 Аллерген f81 — сыр «чеддер», IgG 350 до 3 суток
21-359 Аллерген f82 — сыр «моулд», IgG 350 до 3 суток
21-360 Аллерген f254 — камбала, IgG 350 до 3 суток
21-361 Аллерген f61 — сардина, IgG 350 до 3 суток
21-362 Аллерген f50 — скумбрия, IgG 350 до 3 суток
21-363 Аллерген f80 — лобстер (омар), IgG 350 до 3 суток
21-364 Аллерген f338 — гребешок, IgG 350 до 3 суток
21-366 Аллерген f290 — устрицы, IgG 350 до 3 суток
21-368 Аллерген f88 — баранина, IgG 350 до 3 суток
21-369 Аллерген f284 — индейка, IgG 350 до 3 суток
21-370 Аллерген f212 — шампиньоны, IgG 350 до 3 суток
21-371 Аллерген f79 — клейковина (глютен), IgG 350 до 3 суток
21-372 Аллерген f8 — мука кукурузная, IgG 350 до 3 суток
21-373 Аллерген f7 — мука овсяная, IgG 350 до 3 суток
21-374 Аллерген f5 — мука ржаная, IgG 350 до 3 суток
21-375 Аллерген f6 — мука ячменная, IgG 350 до 3 суток
21-376 Аллерген f55 — просо, IgG 350 до 3 суток
21-377 Аллерген f9 — рис, IgG 350 до 3 суток
21-378 Аллерген f235 — чечевица, IgG 350 до 3 суток
21-379 Аллерген f10 — кунжут, IgG 350 до 3 суток
21-380 Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgG 350 до 3 суток
21-381 Аллерген f15 — фасоль белая, IgG 350 до 3 суток
21-382 Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgG 350 до 3 суток
21-383 Аллерген f287 — фасоль красная, IgG 350 до 3 суток
21-385 Аллерген f93 — какао, IgG 350 до 3 суток
21-387 Аллерген f202 — орех кешью, IgG 350 до 3 суток
21-389 Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgG 350 до 3 суток
21-390 Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgG 350 до 3 суток
21-391 Аллерген f90 — солод, IgG 350 до 3 суток
21-393 Аллерген f262 — баклажан, IgG 350 до 3 суток
21-394 Аллерген f260 — капуста брокколи, IgG 350 до 3 суток
21-395 Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgG 350 до 3 суток
21-396 Аллерген f291 — капуста цветная, IgG 350 до 3 суток
21-397 Аллерген f225 — тыква, IgG 350 до 3 суток
21-398 Аллерген f261 — спаржа, IgG 350 до 3 суток
21-399 Аллерген f86 — петрушка, IgG 350 до 3 суток
21-401 Аллерген f214 — шпинат, IgG 350 до 3 суток
21-402 Аллерген f47 — чеснок, IgG 350 до 3 суток
21-403 Аллерген f48 — лук, IgG 350 до 3 суток
21-405 Аллерген f234 — ваниль, IgG 350 до 3 суток
21-406 Аллерген f89 — горчица, IgG 350 до 3 суток
21-408 Аллерген f270 — имбирь, IgG 350 до 3 суток
21-409 Аллерген f281 — карри (приправа), IgG 350 до 3 суток
21-410 Аллерген f278 — лавровый лист, IgG 350 до 3 суток
21-413 Аллерген f405 — мята, IgG 350 до 3 суток
21-414 Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgG 350 до 3 суток
21-415 Аллерген f263 — перец зеленый, IgG 350 до 3 суток
21-416 Аллерген f280 — перец черный, IgG 350 до 3 суток
21-421 Аллерген f237 — абрикос, IgG 350 до 3 суток
21-422 Аллерген f96 — авокадо, IgG 350 до 3 суток
21-423 Аллерген f242 — вишня, IgG 350 до 3 суток
21-424 Аллерген f94 — груша, IgG 350 до 3 суток
21-425 Аллерген f87 — дыня, IgG 350 до 3 суток
21-426 Аллерген f402 — инжир, IgG 350 до 3 суток
21-427 Аллерген f84 — киви, IgG 350 до 3 суток
21-429 Аллерген f91 — манго, IgG 350 до 3 суток
21-432 Аллерген f95 — персик, IgG 350 до 3 суток
21-433 Аллерген f255 — слива, IgG 350 до 3 суток
21-434 Аллерген f289 — финики, IgG 350 до 3 суток
21-435 Аллерген f301 — хурма, IgG 350 до 3 суток
21-436 Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgG 350 до 3 суток
21-437 Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgG 350 до 3 суток
21-449 Аллерген e85 — перо курицы, IgG 350 до 8 суток
21-476 Аллерген t401 — бразильское перечное дерево, IgG 350 до 3 суток
21-490 Аллерген g15 — пшеница культивированная, IgG 350 до 3 суток
21-505 Аллерген o72 — энтеротоксин А (Staphylococcus aureus), IgG 350 до 3 суток
21-506 Аллерген o73 — энтеротоксин B (Staphylococcus aureus), IgG 350 до 3 суток
21-528 Панель аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь 800 до 3 суток
21-529 Панель аллергенов животных № 71 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка 800 до 3 суток
21-530 Панель аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки 800 до 3 суток
21-531 Панель «профессиональных» аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы 800 до 3 суток
21-533 Панель клещевых аллергенов № 1 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, Glycyphagus domesticus, Euroglyphus maynei, Blomia tropicalis 800 до 3 суток
21-534 Панель аллергенов деревьев № 1 (IgE): клен ясенелистый, береза, вяз, дуб, грецкий орех 800 до 3 суток
21-535 Панель аллергенов деревьев № 2 (IgE): клен ясенелистый, тополь, вяз, дуб, пекан 800 до 3 суток
21-537 Панель аллергенов деревьев № 5 (IgE): oльха, лещина обыкновенная, вяз, ива белая, тополь 800 до 3 суток
21-538 Панель аллергенов сорных трав № 1 (IgE): амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник, марь белая, зольник/cолянка, поташник 800 до 3 суток
21-540 Панель пищевых аллергенов № 3 (IgE): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука 800 до 3 суток
21-541 Панель пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех 800 до 3 суток
21-542 Панель пищевых аллергенов № 2 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии 800 до 3 суток
21-544 Панель пищевых аллергенов № 6 (IgE): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы 800 до 3 суток
21-545 Панель пищевых аллергенов № 7 (IgE): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы 800 до 3 суток
21-546 Панель пищевых аллергенов № 13 (IgE): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель 800 до 3 суток
21-547 Панель пищевых аллергенов № 15 (IgE): апельсин, банан, яблоко, персик 800 до 3 суток
21-548 Панель пищевых аллергенов № 24 (IgE): фундук, креветки, киви, банан 800 до 3 суток
21-549 Панель пищевых аллергенов № 25 (IgE): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей 800 до 3 суток
21-553 Панель пищевых аллергенов № 50 (IgE): киви, манго, бананы, ананас 800 до 3 суток
21-554 Панель пищевых аллергенов № 51 (IgE): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица 800 до 3 суток
21-556 Панель ингаляционных аллергенов № 1 (IgE): ежа сборная, тимофеевка, конский каштан, амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная 800 до 3 суток
21-557 Панель ингаляционных аллергенов № 2 (IgE): тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная 800 до 3 суток
21-558 Панель ингаляционных аллергенов № 3 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, эпителий кошки, эпителий собаки, Aspergillus fumigatus 800 до 3 суток
21-559 Панель ингаляционных аллергенов № 6 (IgE): Cladosporium herbarum, тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная 800 до 3 суток
21-560 Панель ингаляционных аллергенов № 8 (IgE): эпителий кошки, Dermatophagoides pteronyssinus, береза, перхоть собаки, полынь обыкновенная, тимофеевка, рожь культивированная, плесневый гриб (Cladosporum herbarum) 800 до 3 суток
21-561 Панель ингаляционных аллергенов № 9 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, овсяница луговая, Alternaria alternata (tenuis), подорожник 800 до 3 суток
21-562 Панель ингаляционных аллергенов №7 (IgG): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus 800 до 3 суток
21-563 Панель аллергенов плесени №1 (IgG): Penicillum notatum, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Candida albicans 800 до 8 суток
21-564 Панель пыльцевых аллергенов деревьев №9 (IgG): ольха, береза, лещина обыкновенная, ива, дуб 800 до 8 суток
21-565 Панель аллергенов трав №1 (IgG): ежа сборная, овсяница луговая, рожь многолетняя, тимофеевка, мятлик луговой 800 до 8 суток
21-569 Панель аллергенов животных № 1 (IgG): эпителий кошки, перхоть лошади, перхоть коровы, перхоть собаки 800 до 3 суток
21-574 Панель аллергенов пыли № 1 (IgG): домашняя пыль (Greer), Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, таракан-прусак 800 до 3 суток
21-575 Панель клещевых аллергенов № 1 (IgG): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, Glycyphagus domesticus, Euroglyphus maynei, Blomia tropicalis 800 до 3 суток
21-582 Панель пищевых аллергенов № 3 (IgG): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука 800 до 3 суток
21-583 Панель пищевых аллергенов № 1 (IgG): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех 800 до 3 суток
21-584 Панель пищевых аллергенов № 2 (IgG): треска, тунец, креветки, лосось, мидии 800 до 3 суток
21-585 Панель пищевых аллергенов № 5 (IgG): яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука, арахис, соевые бобы 800 до 3 суток
21-586 Панель пищевых аллергенов № 6 (IgG): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы 800 до 3 суток
21-587 Панель пищевых аллергенов № 7 (IgG): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы 800 до 3 суток
21-588 Панель пищевых аллергенов № 13 (IgG): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель 800 до 3 суток
21-589 Панель пищевых аллергенов № 15 (IgG): апельсин, банан, яблоко, персик 800 до 3 суток
21-590 Панель пищевых аллергенов № 24 (IgG): фундук, креветки, киви, банан 800 до 3 суток
21-591 Панель пищевых аллергенов № 25 (IgG): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей 800 до 3 суток
21-592 Панель пищевых аллергенов № 26 (IgG): яичный белок, молоко, арахис, горчица 800 до 3 суток
21-595 Панель пищевых аллергенов № 50 (IgG): киви, манго, бананы, ананас 800 до 3 суток
21-596 Панель пищевых аллергенов № 51 (IgG): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица 800 до 3 суток
21-597 Панель пищевых аллергенов № 73 (IgG): свинина, куриное мясо, говядина, баранина 800 до 3 суток
21-604 Аллерген c68 — артикаин/ультракаин, IgE 380 до 8 суток
21-605 Аллерген c88 — мепивакаин/полокаин, IgE 380 до 8 суток
21-606 Аллерген c82 — лидокаин/ксилокаин, IgE 380 до 8 суток
21-607 Аллерген c83 — прокаин/новокаин, IgE 380 до 8 суток
21-608 Аллерген c86 — бензокаин, IgE 380 до 8 суток
21-609 Аллерген c100 — прилокаин/цитанест, IgE 380 до 8 суток
21-610 Аллерген c89 — бупивакаин/анекаин/маркаин, IgE 380 до 8 суток
21-611 Аллерген c210 — тетракаин/дикаин, IgE 380 до 8 суток
21-612 Аллерген k40 — никель, IgE 380 до 8 суток
21-613 Аллерген k41 — хром, IgE 380 до 8 суток
21-614 Аллерген k43 — золото, IgE 380 до 8 суток
21-615 Аллерген k44 — медь, IgE 380 до 8 суток
21-616 Аллерген k45 — платина, IgE 380 до 8 суток
21-617 Аллерген k46 — кобальт, IgE 380 до 8 суток
21-618 Аллерген k48 — палладий, IgE 380 до 8 суток
21-619 Аллерген b1 — акрил, IgE 380 до 8 суток
21-620 Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-621 Аллерген e5 — перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-622 Аллерген f245 – яйцо, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-623 Аллерген f83 — мясо курицы, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-624 Аллерген f1 — яичный белок, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-625 Аллерген f75 — яичный желток, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-626 Аллерген e85 — перо курицы, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-627 Аллерген f2 — молоко, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-628 Аллерген f27 — говядина, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-629 Аллерген f231 — кипяченое молоко, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-630 Аллерген f78 — казеин, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-631 Аллерген d2 — клещ домашней пыли Dermatophagoides farinae, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-632 Аллерген h1 — домашняя пыль (Greer), IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-633 Аллерген h2 — домашняя пыль (Hollister), IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-634 Аллерген f7 — овес, овсяная мука, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-635 Аллерген f11 — гречиха, гречневая мука, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-636 Аллерген f79 — глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-637 Аллерген f5 — рожь, ржаная мука, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-638 Аллерген f9 — рис, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-639 Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-640 Аллерген f41 — лосось, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-641 Аллерген f204 — форель, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-642 Аллерген f93 — какао, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-643 Аллерген f33 — апельсин, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-644 Аллерген f35 — картофель, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-645 Аллерген f31 — морковь, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-646 Аллерген f25 — томаты, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-647 Аллерген f49 — яблоко, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-648 Аллерген f92 — банан, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-649 Аллерген f259 — виноград, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-650 Аллерген f44 — клубника, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-651 Аллерген f208 — лимон, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-652 Аллерген f291 – цветная капуста, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-653 Аллерген f225 — тыква, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-654 Аллерген f26 — свинина, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-655 Аллерген f284 — мясо индейки, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-656 Аллерген t14 — тополь, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-657 Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-658 Аллерген w8 — одуванчик, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-659 Аллерген w6 — полынь, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-660 Аллерген t2 — ольха серая, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-661 Аллерген g6 — тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP) 450 до 4 суток
21-662 Панель бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий 800 до 4 суток
21-663 Панель аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata 800 до 4 суток
21-664 Панель аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой 800 до 4 суток
21-666 Панель аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь 800 до 4 суток
21-667 Панель аллергенов сорных трав wx5 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, полынь, нивяник, одуванчик, золотарник 800 до 4 суток
21-668 Панель пищевых аллергенов fx5 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя 800 до 4 суток
21-669 Панель пищевых аллергенов fx73 (ImmunoCAP), IgE: свинина, говядина, курица 800 до 4 суток
21-670 Панель аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная 800 до 4 суток
21-671 Панель аллергенов трав wx209 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, амброзия голометельчатая, амброзия трехнадрезная 800 до 4 суток
21-672 Панель пищевых аллергенов fx26 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, коровье молоко, арахис, горчица 800 до 4 суток
21-673 Аллергочип ImmunoCAP 19 800 до 15 суток
21-674 Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP) 800 до 4 суток
21-675 Фадиатоп (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-676 Фадиатоп детский (ImmunoCAP) 2 900 до 4 суток
21-677 Аллерген f14 – соя, IgE (ImmunoCAP) 900 до 4 суток
21-678 Аллерген d1 — клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP) 900 до 4 суток
21-681 Аллергокомпонент t215 — береза rBet v1 PR-10, IgE (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-682 Аллергокомпонент f232 — овальбумин яйца nGal d2, IgE (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-683 Аллергокомпонент f233 — овомукоид яйца nGal d1, IgE (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-684 Аллергокомпонент k208 — лизоцим яйца nGal d4, IgE (ImmunoCAP) 900 до 4 суток
21-685 Аллергокомпонент f323 — кональбумин яйца nGal d3, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-686 Аллергокомпонент f419 — персик rPru p1 PR-10, IgE (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-687 Аллергокомпонент f420 — персик rPru p3 LTP, IgE (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-688 Аллергокомпонент f421 — персик rPru p4 Профилин, IgE (ImmunoCAP) 1 800 до 4 суток
21-689 Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-690 Аллерген t15 — ясень американский, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-691 Аллерген e70 — перо гуся, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-692 Аллерген e86 — перо утки, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-693 Аллерген e213 — перо попугая, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-694 Аллерген f84 — киви, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-695 Аллерген f24 — креветки, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-696 Аллерген f221 — зерна кофе, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-697 Аллерген f247 — мед, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-698 Аллерген m6 — Alternaria alternata, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-699 Аллерген m3 — Aspergillus fumigatus, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-700 Аллерген m2 — Cladosporium herbarum, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-701 Аллерген m227 — Malassezia spp., IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-703 Аллергокомпонент g213 — тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p1, rPhl p5b, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-704 Аллергокомпонент g214 — тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p7, rPhl p12, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-705 Аллергокомпонент t221 — береза rBet v 2, rBet v 4 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-706 Аллергокомпонент w230 — амброзия (recombinant) nAmb a 1, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-707 Аллергокомпонент d202 — клещ домашней пыли nDer p 1, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-708 Аллергокомпонент d203 — клещ домашней пыли rDer p 2, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-709 Аллергокомпонент d205 — тропомиозин, клещ домашней пыли rDer p 10, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-710 Аллергокомпонент f76 — альфа-лактальбумин nBos d 4, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-712 Аллергокомпонент e204 — бычий сывороточный альбумин nBos d6, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-713 Аллергокомпонент f77 — бета-лактоглобулин nBos d 5, IgE (ImmunoCAP) 1 600 до 4 суток
21-714 Аллерген t4 — лещина обыкновенная, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-715 Аллерген t7 — дуб, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-716 Аллерген t12 — ива белая, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-717 Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-718 Аллерген g8 — мятлик луговой, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-719 Аллерген g5 — рожь многолетняя, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-720 Аллерген g4 — овсяница луговая, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-721 Аллерген g3 — ежа сборная, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-722 Аллерген g16 — лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-723 Аллерген g204 — райграс французский высокий, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-724 Аллерген g2 — свинорой пальчатый, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-725 Аллерген g11 — костер полевой, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-726 Аллерген g9 — полевица, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-727 Аллерген g1 — колосок душистый, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-728 Панель аллергенов животных ex73 (ImmunoCAP), IgE: перья птиц: гуся, курицы, утки, попугая 650 до 4 суток
21-729 Аллерген е6 — эпителий морской свинки, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-730 Аллерген w1 — амброзия высокая, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-731 Аллерген w7 — нивяник (поповник), IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-732 Аллерген w12 – золотарник IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-733 Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-734 Аллерген w206 — ромашка, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-735 Аллерген t209 — граб обыкновенный, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-736 Аллерген t208 — липа, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
21-737 Аллерген f300 — козье молоко, IgE (ImmunoCAP) 650 до 4 суток
Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на молоко что можно и что нельзя, таблица

г. Красногорск, Павшинская Пойма,
ул. Павшинский бульвар, д.5

9:00 — 21:00 Ежедневно

Материалы размещенные на сайте носят информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437(2) ГК РФ

Анализ на аллерген k40 — никель, IgE

  • пн-пт 8:00-20:00.
  • сб, вс 9:00-18:00.
  • праздники 10:00-18:00.

Местоположение наших медицинских центров:

Филиалы сети расположены по адресам: ул.Куйбышева д.107 (Центр, метро Геологическая), ул.Циолковского д.27 (Район Южного Автовокзала, метро Чкаловская).

График: пн-пт: 8:00-20:00, сб-вс: 9:00-18:00, праздники: 10:00-18:00.

До 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Чтобы записаться на Аллерген k40 — никель, IgE, позвоните нам по телефону или оставьте заявку на сайте. Консультация по телефону бесплатна.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Аллергопроба на k40 — никель, IgE

1 925 руб./услуга

  • +7 (8352) 60-XX-XX Показать номер
  • Пн-Пт 07:00-19:00.
  • Сб 07:00-15:00.
  • Вс 09:00-15:00.
  • Описание
  • Отзывы об услуге
  • Где купить

Уникальная технология проверки анализов дает точный и достоверный результат. Это наша первоочередная задача. Наши специалисты разработали четкий алгоритм работы преаналитических процедур, систем ежедневного контроля качества, регулярной калибровки оборудования. А высокая степень автоматизации на всех этапах и двойное штрихкодирование исключает ошибки в анализе.

Проводим исследования: общеклинические, биохимические, липидограммы, коагулограммы, инфекционную диагностику, аллергопробы, комплексные анализы, установление отцовства в короткие сроки.

Результаты можно уточнить по телефону, по электронной почте, курьером, в любом центре Хеликс.

Вы можете позвонить нам по телефону и наши консультанты ответят подробно на ваши вопросы.

Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Мокроносова М. А., Коровкина Елена Сергеевна

Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических заболеваний. Основным фактором риска развития сенсибилизации является домашняя пыль, в больших количествах скапливающаяся в жилищах, играющая важную роль в развитии таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основным компонентом домашней пыли являются клещи домашней пыли. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophago >тропомиозин клещей Der p 10, имеющий высокую степень перекрестной реактивности с тропомиозином других беспозвоночных, а также с тропомиозином человека. Исходя из этих соображений, при прогнозировании эффективности АСИТ необходимо определение уровней специфических IgЕ к мажорным аллергенам клещей домашней пыли и тропомиозину . В настоящее время доступен метод аллергодиагностики с использованием молекулярных компонентов аллергенов (

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Мокроносова М.А., Коровкина Елена Сергеевна,

CR-диагностика), который позволяет наиболее точно определить молекулы аллергенов, участвующих в развитии заболевания, что важно для назначения и оценки эффективности АСИТ.Incidence of allergic diseases is increased over last years. House dust is considered a major risk factor of allergic sensitization which plays an important role in development of allergic rhinitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Dust mites in the home comprise a large part of domestic allergens. Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor, Blomia tropicalis are most important in this respect. Der p 1 and Der p 2 are regarded as major house dust mite allergens. Recent studies concerned induction of IgE responses against mite tropomyosin (Der p 10), an allergen occurring in mites which exhibits high cross-reactivity with tropomyosins from a variety of sea foods (e.g. shrimps), as well as human tropomyosins. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) represents the only causative approach to allergy treatment in such cases. From this viewpoint, a quantitation of specific IgЕ against major house dust mite allergens would be necessary to predict ASIT efficiency. Treatment by house dust mites allergen extracts is effective in management of allergic rhinitis and mild asthma. A component-resolved diagnostic (CRD) with purified house-dust mites allergens allows to discriminate patients who were mostly sensitized to the major house dust mites allergens (e.g. Der p 10, tropomyosin). The component-resolved diagnostics could be performed before starting the allergen-specific immunotherapy by mite allergens, in order to avoid unresponsiveness to this mode of therapy.

Текст научной работы на тему «Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии»

Медицинская иммунология 2012, Т. 14, № 4-5, стр. 279-288 © 2012, СПб РО РААКИ

АЛЛЕРГИЯ К КЛЕЩАМ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ С ПОЗИЦИЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ АЛЛЕрГоЛоГии

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва

Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических заболеваний. Основным фактором риска развития сенсибилизации является домашняя пыль, в больших количествах скапливающаяся в жилищах, играющая важную роль в развитии таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основным компонентом домашней пыли являются клещи домашней пыли. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor и Blomia tropicalis. Мажорные аллергены клещей домашней пыли Der p 1 и Der p 2. Также важным аллергеном является тропомиозин клещей Der p 10, имеющий высокую степень перекрестной реактивности с тропомиозином других беспозвоночных, а также с тропомиозином человека. Исходя из этих соображений, при прогнозировании эффективности АСИТ необходимо определение уровней специфических ^Е к мажорным аллергенам клещей домашней пыли и тропомиозину. В настоящее время доступен метод аллергодиагностики с использованием молекулярных компонентов аллергенов (CR-диагностика), который позволяет наиболее точно определить молекулы аллергенов, участвующих в развитии заболевания, что важно для назначения и оценки эффективности АСИТ.

Ключевые слова: клещи домашней пыли, Derp 1, Derp 2, тропомиозин, компонентная иммунологическая диагностика, аллерген-специфическая иммунотерапия.

Korovkina E.S., Mokronosova M.A.

HOUSE DUST MITE ALLERGY IN VIEW OF MOLECULAR ALLERGOLOGY

Abstract. Incidence of allergic diseases is increased over last years. House dust is considered a major risk factor of allergic sensitization which plays an important role in development of allergic rhinitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Dust mites in the home comprise a large part of domestic allergens. Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor, Blomia tropicalis are most important in this respect. Der p 1 and Der p 2 are regarded as major house dust mite allergens. Recent studies concerned induction of IgE responses against mite tropomyosin (Der p 10), an allergen occurring in mites which exhibits high cross-reactivity with tropomyosins from a variety of sea foods (e.g. shrimps), as well as human tropomyosins. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) represents the only causative approach to allergy treatment in such cases. From this viewpoint, a quantitation of specific ^Е against major house dust mite allergens would be necessary to predict ASIT efficiency. Treatment by house dust mites allergen extracts is effective in management of allergic rhinitis and mild asthma. A component-resolved diagnostic (CRD) with purified house-dust mites allergens allows to discriminate patients who were mostly sensitized to the major house dust mites allergens (e.g. Der p 10, tropomyosin). The component-resolved diagnostics could be performed before starting the allergen-specific immunotherapy by mite allergens, in order to avoid unresponsiveness to this mode of therapy. (Med. Immunol., 2012, vol. 14, N4-5, pp 279-288)

Keywords: house dust mites, Derp 1, Derp 2, tropomyosin, component-resolved immune diagnostics, allergen-specific immunotherapy.

Адрес для переписки:

Коровкина Елена Сергеевна

105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а.

Тел.: (495) 917-08-91.

Факс: (495) 917-49-00.

Аллергические заболевания представляют собой глобальную проблему здравоохранения. Многолетние эпидемиологические исследования показывают прогрессирующий рост заболеваемости, связанный с изменением экологии

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

современных городов [50]. Население городов значительную часть жизни проводит в различных помещениях, в которых при непосредственном участии человека формируются специфические факторы окружающей среды: температура и влажность воздуха, электромагнитные излучения и др. Кроме того, помещения колонизируют живые организмы — клещи домашней пыли, плесневые и дрожжевые грибы, насекомые и т.д. Все они в результате своей жизнедеятельности продуцируют аллергены, контакт с которыми может привести к развитию различных аллергических заболеваний — аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита [2].

Основным источником аллергенов являются клещи домашней пыли, которые распространены повсеместно, однако существуют значительные колебания уровней аллергенов в зависимости от географического положения. Наиболее распространенными видами клещей, производящих аллергены, являются Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Для оценки географического распространения обоих видов клещей в Европе в 2000-2002 гг. группа исследователей The European Community Respiratory Health Survey проводила исследование распространенности главных аллергенов клещей домашней пыли Der p 1 и Der f 1 в 10 европейский странах с использованием стандартного протокола [57]. В ходе исследования было показано широкое распространение Der p 1 и Der f 1 в бытовой среде, однако в отдельных областях наблюдалось превалирование одного вида клещей

над другим. Кроме того, была показана более широкая встречаемость Der f 1 (и, соответственно, D. farinae), чем это считалось ранее. В южных регионах Европы была отмечена широкая встречаемость обоих видов клещей домашней пыли, однако понижение температуры окружающего воздуха вызывало более значительное понижение концентраций D. pteronissinus в сравнении с D. farinae (рис. 1). Уровни относительной влажности и атмосферного давления не оказывали значительного влияния на уровни аллергенов клещей домашней пыли.

Как уже упоминалось, основным фактором риска развития аллергических заболеваний является домашняя пыль, которая в больших количествах скапливается в домах. Домашняя пыль неоднородна по своему составу и содержит множество составляющих: различные волокна, слу-щенный эпителий человека и животных и т.д. Основными компонентами домашней пыли являются [50]:

— клещи. Основные представители

Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoide sfarinae, Euroglyphus maynei. Существует три вида экскреторных выделений у клещей: личиночные шкурки, секрет латеральных желез и экскременты (фекальные шарики). Главный аллерген содержится в фекальных шариках клещей диаметром 1020 мкм, которые легко поднимаются в воздух при уборке и длительное время находятся во взвешенном состоянии, оседают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и, быстро растворяясь,

Der p 1 Der f 1

i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Рисунок 1. Распространенность клещей домашней пыли в Европе (данные Zock J.P. et al. J. Allergy Clin. Immunol., 2006, Vol. 118. The European Community Respiratory Health Survey II)

Аллергия к клещам домашней пыли

проникают в организм человека [19];

— аллергены тараканов (основной представитель Blatellagermanica, Bla g 1). В некоторых регионах с жарким и влажным климатом (некоторые районы США, страны Юго-Восточной Азии) аллергия на тараканов встречается чаще, чем аллергия на пыльцу амброзии полыннолистной или клещей домашней пыли [20, 46];

— аллергены домашних животных (Fel d 1/Can f 1, 2) в большом количестве скапливаются в домашней пыли, мягкой мебели, а также в помещениях, где нет домашних животных (ясли, школы, детские сады, больницы, общественный транспорт [26, 37]);

— споры плесневых грибков (Asp f 1, 2/Cla h 8/ Alta 1, 6). Споры грибов и плесеней распространяются с воздухом и определяются повсеместно; образование спор усиливается в условиях высокой влажности и при высоких температурах, что объясняет сезонные вспышки заболевания [17, 18, 42].

Как уже было упомянуто, основным компонентом домашней пыли являются клещи. В настоящее время используется следующая классификация клещей, разработанная подкомитетом WHO/IUIS [33]:

— пироглифидные клещи (Pyroglyphidmites);

— клещи амбарно-зернового комплекса (Storagemites);

— чесоточные и паутинные клещи (Mange/ spidermites) (см. табл. 1).

Клещи домашней пыли представляют собой значительную часть аллергенов домашней пыли, относятся к семейству Pyroglyphidae, подклассу Acari, классу Arachid, роду Anthropods. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophagoides pteronyssinus (Der p), Dermatophagoidesfarinae (Der f), Euroglyphus maynei (Eur m) [56]. Клещи домашней пыли питаются человеческим эпителием, который в больших количествах скапливается в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели, где создаются оптимальные условия для роста и размножения клещевой популяции: температура окружающего воздуха до 25 °С и влажность до 60-75% [14,

22, 41]. Для клинической картины при аллергии к клещам домашней пыли характерно развитие симптоматики в вечерние/ночные часы, после контакта с пылесборниками, обострение заболевания происходит в поездах, театрах и кинотеатрах, в местах массового скопления народа. Преимущественно наблюдаются симптомы ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы, поражение глаз встречается реже. Хотя клещи находятся в домашней пыли круглогодично, характерны сезонные колебания их численности с увеличением количества во влажные периоды, что следует учитывать при сборе анамнеза [13].

Основные представители амбарных клещей, последний особенно (но не только) широко представлен в тропических и субтропических регионах [56], находятся в зернах и муке при их хранении, особенно во влажных помещениях, где их влияние на развитие болезни усугубляется плесневыми грибами. Широко распространены в сельской местности. Профессиональный риск развития сенсибилизации к клещам амбарнозернового комплекса существует у лиц, занятых сельским хозяйством, работников элеваторов, пекарей, а также у людей, употребляющих зараженную клещами пищу. Изолированная аллергия к амбарным клещам встречается в 10% случаев и чаще сочетается с аллергией к другим видам клещей. Клинически аллергия к амбарным клещам проявляется в виде серьезных аллергических реакций вплоть до развития анафилактических шоков [6, 9, 27].

Другие виды клещей, например, паутинные клещи, поражают представителей других профессий (Panonychus ulmi у сборщиков яблок, Panonychus citri у сборщиков цитрусовых, Tetranychus urticae и Ornithonyssus sylviarum у работников птицефабрик) [3, 6, 31, 49].

Определение количества аллергена в образцах домашней пыли

Количество аллергенов клещей в домашней пыли ассоциируется с повышением риска уровня сенсибилизации. Большинство пациентов с аллергией к клещам домашней пыли, учитывая

ТАБЛИЦА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕЩЕЙ (ALLERGEN NOMENCLATURE, 2011)

Клещи домашней пыли Амбарные клещи Паутинные клещи

Семейство Pyroglyphidae Основные представители: Основные представители:

Подкласс Acari • Glycyphagus domesticus • Panonychus ulmi

Класс Arachid • Glycyphagus destructor • Panonychus citri

Род Anthropods • Tyrophagus putrescentiae • Tetranychus urticae

Основные представители: • Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) • Dermatophagoides farinae (Der f) • Euroglyphus maynei (Eur m) • Lepidoglyphus destructor (Lep d) • Blomia tropicalis (Blo t) • Dermatophagoides microceras • Acarus siro • Ornithonyssus sylviarum

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

высокую перекрестную реактивность антигенных детерминант, сенсибилизированы одновременно к D. pteronyssinus и D. farinae; оба вида этих клещей присутствуют в пробах домашней пыли. Присутствия 100 особей клещей в 1 г домашней пыли, что соответствует 2 мкг Der p 1 в 1 г пыли, достаточно для формирования сенсибилизации у ребенка. При наличии 500 особей клещей, или 10 мкг Der p 1 в 1 г пыли сенсибилизированные пациенты приобретают риск развития астмы в дальнейшем. При более высоком количестве клещей в пыли возрастает риск более раннего дебюта заболевания [10, 25]. Исходя из этих соображений, важным этапом в диагностике клещевой аллергии и прогнозировании риска развития заболевания является определение количества аллергенов в образцах домашней пыли. На сегодняшний день для этой цели используются следующие методы [18, 21]:

— микроскопия образцов домашней пыли с подсчетом числа особей клещей. Метод заключается в выявлении при помощи микроскопии доминирующих видов и их количественный подсчет. Данный метод дает представление об акарофауне помещения, превалировании одного вида клещей над другим, однако не позволяет анализировать фекальные частицы, попадающие в пыль.

— измерение уровня гуанина в пробах домашней пыли (Acarex-test, Dustscreen, Aclotest). Гуанин является основным продуктом жизнедеятельности паукообразных; определение его количества дает представление о загрязненности помещения клещами. Преимуществами данного метода являются его простота и возможность использования в клинической практике и в домашних условиях, однако он не дает возможности анализировать видовое разнообразие клещей.

— иммунохимические методы — определение количества аллергенов клещей домашней пыли при помощи моноклональных антител. Данный метод дает более полное представление о распространении и значимости клещей домашней пыли, но является достаточно трудоемким и требует использования специального лабораторного оборудования.

Аллергены клещей домашней пыли (Pyroglyphideae)

Аллергены клещей делятся на определенные группы: 1-14, 23, в зависимости от их биохимического состава, молекулярной массы и гомологичных последовательностей. Обозначение аллергена производится латинскими буквами — первые три буквы рода, первая буква названия вида и число, обозначающее порядок, в котором был выявлен аллерген [52].

Основные аллергены клещей домашней пыли, согласно Allergen nomenclature 2011, описанные на сегодняшний день, представлены в таблице 2.

Аллергены 1 группы являются гликопротеинами со свойствами цистеинпротеазы, с молекулярной массой 25 кДа, происходят из клеток, выстилающих кишечный тракт клещей. К аллергенам данной группы относятся Der f 1, Der p 1, Eur m 1 (14). Аллергены Der p 1 и Der f 1 имеют гомологию 80% за счет наличия перекрестно-реагирующих эпитопов, но также имеют и видоспецифические эпитопы. Хотя гены Der p 1, 2 и 3 расположены рядом в геноме клещей, они имеют высокую степень полиморфизма [51].

Аллергены 2 группы представлены белками с молекулярной массой 15 кДа, относящимися к семейству NPC2 (Niemann—Picktype C 2 proteins, белки Нимана—Пика типа С2); белки данной группы имеют различную степень гомологии. Образование аллергенов 2 группы связано с секрецией репродуктивного тракта клещей. Степень гомологии Der p 2 и Der f 2 достигает 88%, также существует сродство между аллергенами клещей домашней пыли и аллергенами амбарных клещей — Der p 2 и Lep d 2 —37%, Der p 2 и Tyr p 2 — до 40% [23].

Der p 1 и Der p 2 обладают способностью высвобождать нитрит азота из альвеолярных макрофагов [39], так как эти аллергены обладают ферментативной активностью. Так, ферментативная активность Der p 1 приводит к повышению проницаемости эпителиальных клеток, стимулирует высвобождение IL-6, IL-8 и GM-CSF из эпителиальных клеток респираторного тракта [32].

В общей популяции определяется до 80% лиц, имеющих в сыворотке крови специфические IgE-антитела к Der p 1 и Der p 2. Около 20% пациентов, сенсибилизированных к домашней пыли, не имеют специфических IgE-антител к аллергенам 1 и 2 групп. Это связано с тем, что существует большое количество аллергенов клещей домашней пыли других групп, обладающих высокой способностью к выработке специфических IgE-антител, однако в экстрактах домашней пыли они присутствуют в незначительных концентрациях [52, 53]. Например, Der p 3 может считаться мажорным аллергеном клещей домашней пыли, сенсибилизация к нему определяется в 50% случаев, однако специфические IgE-антитела к Der p 3 встречаются в сыворотке крови в низких титрах из-за низкой встречаемости самого аллергена. Образование специфических IgE-антител к аллергенам Der p 4, 5, 6 и 9 встречается в 37-50% случаев, однако в сыворотках крови они встречаются в низких титрах по этой же причине [52, 53].

Der p 7 является мажорным аллергеном клещей домашней пыли наряду с Der p 1 и Der p 2. Более чем у 50% пациентов с клещевой аллергией определяются специфические IgE-антитела к Der p 7, который способен стимулировать

Аллергия к клещам домашней пыли

ТАБЛИЦА 2. АЛЛЕРГЕНЫ КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ (ALLERGEN NOMENCLATURE WHO/IUIS)

Источник Аллерген Молекулярная масса (кДа) Химическая природа

Dermatophagoides pteronyssinus/ Dermatophagoides farinae/ Euroglyphus maynei Der p 1/Der f 1/Eur m 1 25 Cysteine protease

Der p 2/Der f 2/Eur m 2 15 NPC 2 family

Der p 3 31 Trypsin

Der p 4 60 Alpha amylase

Der p 5 14 Природа неизвестна

Der p 6 25 Chymotrypsin

Der p 7 26-31 Природа неизвестна

Der p 8 27 Glutathione-S-transferase

Der p 9 29 Collagenolytic serine protease

Der p 10 36 Tropomyosine

Der p 11 103 Paramyosine

Der p 14 177 Apolipophorin

Der p 20 ? Arginine kinase

Der p 21 ? Природа неизвестна

Der p 23 14 Природа неизвестна

выработку специфических IgE-антител в той же степени, что и Der p 2 [36]. Кроме того, пролиферативный и цитокиновый ответ на 1 и 7 группы аллергенов доказывает существование Т-клеточной перекрестной реактивности [28].

Резюмируя вышесказанное — главными аллергенами клещей домашней пыли являются Der p 1 (цистеиновая протеаза) и Der p 2 (семейство NPC2). Более чем у 80% пациентов, сенсибилизированных к клещам домашней пыли, в сыворотке определяются специфические IgE-антитела к одному или обоим компонентам (была продемонстрирована высокая перекрестная реактивность между аллергенами обеих групп) [40, 48]. Таким образом, Der p 1 и Der p 2 могут являться маркерами специфической сенсибилизации и, в дальнейшем, необходимости проведения АСИТ [55].

Особый интерес представляет определение уровня Der p 10/Der f 10, или тропомиозина клещей домашней пыли. Тропомиозин представляет собой белок с молекулярной массой 35-37 кДа, присутствующий в клетках всех представителей животного царства [45]. Около 10% пациентов с сенсибилизацией к клещам домашней пыли имеют специфические IgE-антитела к тропомиозину клещей домашней пыли. Частота встречаемости сенсибилизации к тропомиозину клещей Der p 10 варьирует от очень высокой (до 80% в Японии) до более низкой (до 10% в Европе). Der p 10 и Der f 10 имеют высокую степень гомологии (98%) [47] и, следовательно, высокую степень перекрестной реактивности. Исследования показывают формирование перекрестной реактивности между тропомиозином клещей до-

машней пыли и других источников до 75-80%. Например, характерной чертой сенсибилизации к морепродуктам (креветкам) является сопутствующая сенсибилизация к тропомиозину клещей. Потенциально пациенты с наличием специфических IgE-антител к Der p 10 имеют более высокий риск развития аллергических реакций к морепродуктам, паразитам и насекомым [16, 24, 29, 34, 44]. Следует также упомянуть, что степень гомологии тропомиозина клещей домашней пыли и человеческого тропомиозина может достигать 56% [15, 46].

Диагностика клещевой аллергии

Для диагностики сенсибилизации к аллергенам клещей домашней пыли широко используются методы in vivo и in vitro диагностики. Среди методов in vivo диагностики важное место занимает метод кожного тестирования, который выявляет реакции немедленного типа в случае IgE-зависимых аллергических реакций [4, 5, 8]. В случае несоответствия результатов кожного тестирования и анамнеза рекомендуется использовать провокационные тесты [8].

In vitro диагностика. Исследование уровней общего и специфических IgE-антител в диагностике аллергических заболеваний используется с 1967 г.

Для определения уровней специфических IgE-антител большое значение имеет качество используемых реагентов; по возможности необходимо использовать стандартизованные экстракты. Измерение уровней специфических

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

IgE-антител не зависит от приема медикаментов или наличия кожных заболеваний [54].

При использовании стандартизованных аллергенов результаты, полученные при определении аллерген-специфических IgE-антител, тесно коррелируют с данными кожного тестирования и провокационных назальных тестов [10, 30].

Компонентная диагностика (Component-resolveddiagnostic, CRD, CR-диагностика)

С введением в практику молекулярных биотехнологий стала возможна молекулярная идентификация многих важных аллергенов, участвующих в развитии заболевания. Для большинства аллергенов (таких как пыльца деревьев, злаков, клещей, перхоть животных, плесени и др.) стала возможной разработка панелей рекомбинатных аллергенов. Кроме того, доказано, что использование рекомбинантных аллергенов, в дополнение к аллергенным экстрактам, значительно повышает чувствительность диагностических методик, поскольку рекомбинатные аллергены содержат большое количество эпитопов натуральных аллергенов. Указанный метод исследования стал возможным после выхода диагностической тест-системы ImmunoCap ISAC, разработанной компанией Phadia AB (Uppsala, Швеция). Данная диагностическая методика позволяет производить измерение уровней специфических IgE-антител к рекомбинантным или выделенным из натуральных источников отдельным аллергенным молекулам и дает представление о сенсибилизирующем профиле пациентов с атопией [7, 38, 40, 54].

Компонентная диагностика в случае клещевой аллергии использует определение специфических IgE-антител к молекулам рекомбинантных и очищенных аллергенов (nDer p 1, nDer f 1, nDer p 2, rDer f 2, rDer p 10, rEur m 2). Это помогает в идентификации мажорных аллергенов и исключении перекрестной реактивности с такими аллергенами, как, например, тропомиозин клещей. В случае пироглифидных клещей CR-диагностика помогает выделить группы пациентов, не имеющих сенсибилизации к 1 и 2 группам аллергенов, а также имеющих поливалентную сенсибилизацию. Pittner и соавт. показали, что пациенты, сенсибилизированные к Der p 1 и 2, а также к большому количеству других аллергенов, в сравнении с пациентами, имеющими специфические IgE-антитела только к аллергенам 1 и 2 групп, в меньшей степени показывают положительный ответ в случае проведения аллер-ген-специфической иммунотерапии [40].

Место аллерген-специфической иммунотерапии в лечении клещевой аллергии

Следующим логическим шагом после получения полной информации об индивидуальном

профиле сенсибилизации конкретного пациента является прогностическая оценка различных форм аллерген-специфической иммунотерапии. Исходя из этого предположения, должны синтезироваться лечебные вакцины на основе рекомбинантных аллергенов со сниженной аллергенной активностью для минимизации рисков развития побочных эффектов АСИТ

Важность стандартизации на этапе производства аллергенов

Поскольку лечебные и диагностические аллергены делаются из натурального сырья, следует помнить, что вариабельность композиции и концентрации аллергенов в разных последовательных сериях сырья прямо связана с таковой в лечебных аллергенных экстрактах, произведенных на основе этого сырья; следовательно, состав и концентрация аллергенов могут варьировать между сериями. Качество экстрактов аллергена сильно зависит от качества исходного сырья, которое должно соответствовать высоким стандартам и добываться и обрабатываться согласно регуляторным требованиям. Стандартизация экстрактов аллергена гарантирует стабильность от серии к серии путем сглаживания вариаций биологической активности между сериями [10, 11].

На сегодняшний день существуют следующие основные системы стандартизации аллергенов [10]:

— AU (Allergy Units — аллергенные единицы) разработана в лаборатории FDA (Food Drug Administration, США), основана на кожной реакции пациента in vivo, выраженной суммарным диаметром эритемы в мм на внутрикожное титрование аллергеном.

— BU (Biological Units — биологические единицы) разработана в Европе, позволяет измерять дозу аллергена в биоэквивалентных единицах, которые рассчитываются по кожной реакции при prick-тестировании.

— IR (индекс реактивности): экстракт аллергена описывается значением 100 IR/мл, когда он вызывает кожную реакцию на прик-тест площадью в 38,5 мм2 или диаметром в 7 мм.

В настоящее время в европейских странах приняты следующие стандарты производства аллергенов:

— однородность качественного и количественного состава исходного сырья;

— отсутствие/минимизация потенциальных загрязняющих элементов;

— сохранение биологических свойств аллергенных компонентов при очистке;

— приемлемое количество и природа используемых консервантов;

Аллергия к клещам домашней пыли

— стандартизация аллергенных препаратов;

— контроль иммунологической активности аллергенного экстракта на различных стадиях производства с помощью внутреннего референсного стандарта IHRS (In House Reference Standard).

Поскольку универсальные единицы стандартизации на сегодняшний день не разработаны, каждый производитель устанавливает свою внутреннюю систему стандартизации.

На сегодняшний день принята следующая система стандартизации аллерговакцин по содержанию мажорных аллергенов клещей домашней пыли: в 100 IR референт препарата содержится: Der p 1 = 25 pg/ml, Der f 1 = 16 pg/ml.

Результаты многочисленных клинических испытаний свидетельствуют о доказательной эффективности аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) [1, 10, 11]. Однако описаны случаи как очень высокого и среднего терапевтического эффекта, так и его отсутствия. До сих пор не разработаны объективные критерии, позволяющие прогнозировать эффективность АСИТ. Необходимо внедрение объективных лабораторных маркеров, определяющих целесообразность проведения АСИТ у конкретных индивидуумов, позволяющих оценивать динамику в ходе терапии [11, 12]. Считается, что АСИТ с использованием экстрактов аллергенов клещей домашней пыли эффективна в случае аллергических ринитов и астмы. Кроме того, АСИТ аллергенами клещей домашней пыли показывает снижение неспецифической бронхиальной гиперреактивности. Также доказано, что проведение АСИТ в раннем детском возрасте может предупреждать развитие сенсибилизации к другим группам аллергенов. Однако рядом исследований была показана более низкая эффективность АСИТ клещевыми аллергенами в сравнении с АСИТ пыльцевыми аллергенами. Кроме того, АСИТ клещевыми аллергенами ассоциирована с более частым развитием побочных эффектов [35]. Исходя из этих соображений, подбор пациентов для проведения АСИТ не должен базироваться только на определении сенсибилизации к Der p 1 и Der p 2. Диагностические тесты, содержащие перекрестно-реагирующие аллергены, в том числе Der p 10, могут быть использованы для выявления пациентов, в меньшей степени подходящих для проведения АСИТ. Т.е. очищенные натуральные и рекомбинантные клещевые аллергены могут быть использованы для оценки эффективности проводимой иммунотерапии [38, 40, 55].

В нашей клинике наблюдался пациент Б., 2001 года рождения. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, персистиру-ющая, средне-тяжелое течение, контролируемая

неполностью. Атопический дерматит, течение средней тяжести, неполная ремиссия на момент осмотра. Персистирующий аллергический риноконъюнктивит. Сенсибилизация к бытовым, пыльцевым, эпидермальным аллергенам. Из анамнеза известно, что с первых месяцев жизни мальчика беспокоили сухость, гиперемия, папулезно-везикулезные высыпания на коже, преимущественно в проекции кожных складок (локтевые, подколенные сгибы, шея, кисти, стопы, голеностопные суставы), обострения кожного процесса наблюдались в холодный период. Из терапии получал антигистаминные препараты 2 поколения, ГКС-мази с кратковременным эффектом. С 2003 г. пациент стал отмечать появление приступов удушья, приступообразного сухого кашля, свистов в грудной клетке, а также затруднения носового дыхания, приступообразного чихания, зуда в носу, зуда век. Симптомы наблюдались круглогодично с усилением при контакте с домашними животными (кошки, собаки), во время ОРВИ, а также в период апрель-май. При обследовании у аллерголога в 2004 г. отмечены повышение уровня общего иммуноглобулина Е до 700 кЕ/л, повышение уровней специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам пыльцы березы более 100 kU/l, ольхи — более 100 kU/l, лещины — более 100 kU/l, дуба — 90 kU/l, тимофеевки луговой — более 100 kU/l, ржи — более 100 kU/l, полыни — 1,6 kU/l, подорожника — 28 kU/l, D. pteronissinus — более 100 kU/l, D. farinae — более 100 kU/l, шерсти кошки — 68 kU/l. При цитологическом эксфо-лиативном исследовании назального секрета количество эозинофилов составило 17%. При проведении кожного тестирования (prick-тесты) получены следующие результаты: береза — 10 мм, клещ D. farinae — 12 мм, D. pteronissinus — 10 мм, кошка — 7 мм, лошадь — 8 мм, тимофеевка — 10 мм, полынь — 7 мм. В качестве базисной терапии пациент получал ГКС интрабронхиально и интраназально, антигистаминные препараты 2 поколения в возрастной дозировке, местно — препараты пиритиона цинка с положительным эффектом. Учитывая жалобы и анамнез пациента, данные аллергообследования, в 2004, 2005 гг. были проведены 2 курса АСИТ. В качестве лечебного аллергена был выбран аллерген клещей домашней пыли. До начала терапии ARTSS (Average Rhinoconjunctivitis Total Symptom Score — шкала учета симптомов аллергического риноконъюн-ктивита) составил 7,11 баллов, ARMS (Average Rescue Medication Score — шкала учета использования медикаментов) — 1,35 баллов. После проведения двух последовательных курсов АСИТ аллергенами клещей домашней пыли положительного эффекта отмечено не было: ARTSS 6,9

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

баллов, ARMS 1,7 баллов. Пациент продолжал получать базисную терапию топическими ГКС (интрабронхиально, интраназально), антигиста-минными препаратами 2 поколения. В период с 2005 по 2010 г. произошло усиление симптомов аллергического риноконъюнктивита, учащение и усиление приступов удушья в ночные часы и при контакте с домашними животными, при нахождении в запыленных помещениях, в период с апреля по август, также присоединился синдром оральной аллергии в виде першения в горле, зуда в полости рта, заложенности носа, отечности слизистой языка при употреблении в пищу яблок, косточковых фруктов. Интересно отметить, что с раннего детского возраста ребенок отказался от употребления в пищу рыбы и любых морепродуктов. При повторном аллергообследовании в 2011 г. определение специфических иммуноглобулинов Е к компонентам аллергенов методом ISAC, Phadia были получены следующие результаты: rBet v 1 — более 100 kU/l (6 класс), rBet v 2 (profilin) — 25,5 kU/l (4 класс), rBet v 4 — 0 класс, rBet v 6 — 2,36 kU/l (2 класс), nOle e 1 — 0,77 kU/l (2 класс), rPhl p 12 (profilin) — 16,4 kU/l (3 класс), nArt v 3 (LTP) — 17,0 kU/l (3 класс), rCor a 8 — 0 класс, rCor a 1 — 63,6 kU/l (5 класс), rDer p 1 — 0 класс, rDer p 2 — 0 класс, rDer p 10 (Tropomyosin) — 91,20 kU/l (5 класс).

Таким образом, у нашего пациента ретроспективно была выявлена сенсибилизация к белкам группы профилинов, тропомиозину, LTP, что косвенно может объяснять неэффективность проведенной аллерген-специфической иммунотерапии в данном случае, что совпадает с литературными данными [37, 55].

1. Воробьева О.В., Гущин И.С. Контролируемые исследования эффективности и безопасности аллергенспецифической иммунотерапии: исторический аспект // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 4. — С. 3-14.

2. Желтикова Т.М., Антропова А.Б., Петрова-Никитина А.Д., Мокеева В.Л., Биланен-ко Е.Н., Чекунова Л.Н. Экология жилых помещений и аллергия // Аллергология. — 2004. — № 3. — C. 20-28.

3. Желтикова Т.М., Мокроносова М.А. Распространение клещей амбарно-зернового комплекса и их роль в сенсибилизации жителей г. Москвы // Бюллетень экспериментальной медицины и биологии. — 1991. — № 4. — С. 396-398.

4. Коровкина Е.С., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Стандартные подходы к диагностике и лечению аллергического ринита // Российский аллергологический журнал. — 2005. — № 3. — С. 21-26.

5. Курбачева О.М., Ильина Н.И., Лусс Л.В. Современная диагностика и терапия аллергического ринита: рациональность и обоснованность выбора // Аллергология. — 2003. — № 3. — C. 5154.

6. Мокроносова М.А. Сенсибилизация к клещам амбарно-зернового комплекса // Терапевтический архив. — 1991. — № 3. — С. 53-55.

7. Сергеев А.В., Мокроносова М.А. Синдром оральной аллергии // Медицинская иммунология. — 2011. — Т. 13, № 1. — C. 17-28.

8. Читаева В.Г., Гущин И.С. Диагностическая значимость кожных проб и определения ал-лерген-специфического IgE при респираторной и пищевой аллергии // Российский аллергологический журнал. — 2008. — № 3. — C. 3-14.

9. Akdemir C., Soyucen E. Sensitization of children to storage mites in Kutahya, Turkey // Korean. J. Parasitol. — 2009. — ЛЫ. 47 (4). — P. 387391.

10. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) in collaboration with the World Health Organization (WHO) // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 108. — Suppl. — P. 147-336.

11. Allergen immunotherapy therapeutic vaccines for allergic diseases. WHO Position Paper // Allergy. — 1998. — Vol. 53. — P. 1-42 .

12. Alvarez-Cuesta E., Bousquet J., Canonica G.W, Durham S.R., Malling H.J., Valovirta E.; EAACI, Immunotherapy Task Force. Standarts for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. — 2006. — Vol. 61. — P. 1-23.

13. Arlian L.G., Neal J.S., Morgan M.S., Vyszenski-Moher D.L., Rapp C.M., Alexander A.K. Reducing relative humidity is a practical way to control dust mites and their allergens in homes in temperate climates // J. Allergy Clin. Immunol. —

2001. — Vol. 107, N 1. — P. 99-104.

14. Arlian L.G., Platts-Mills T.A. The biology of dust mites and the remediation of mite allergens in allergic disease // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3 Suppl). — P. 406-413.

15. Asturias J.A., Arilla M.C., Gomez-Bayon N.N., Martinez A., Martinez J., Palacios R. Sequencing and high level expression in Escherichia coli of the tropomyosin allergen (Der p 10) from Dermatophagoides pteronyssinus // Biochim. Biophys.Acta. — 1998. —Vol. 1397. — P. 27-30.

16. Asyuso R., Reese G., Leong-Kee S.,

Plante M., Lehrer S.B. Molecular basis of arthropod cross-reactivity: IgE-binding cross-reactive

epitopes of srimp, hous-dust mite and cockroach tropomyosins // Int. Arch. Allergy Immunol. —

2002. — Vol. 129. — P. 38-48.

17. Bush R.K., Portnoy J.M. The role and abatement of fungal allergens in allergic diseases //

Аллергия к клещам домашней пыли

J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3 Suppl). — P 430-440

18. Chapman M.D. Environmental allergen monitoring and control // Allergy. — 1998. — VOl. 53. — P. 48-53.

19. Choi S.Y., Lee I.Y., Sohn J.H., Lee YW., Shin Y.S., Yong T.S., Hong C.S., Park J.W Optimal conditions for the removal of house dust mite, dog dander, and pollen allergens using mechanical laundry // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2008. — Vol. 100, N 6. — Р. 583-588.

20. Cuesta C., PMcido J.L., Delgado L., Miranda M., Moreira Silva J.P., Castel-Branco M.G., Vaz M. Cockroach allergy: a study of its prevalence using skin tests with commercial extracts // Allergol. Immunopathol. (Madr). — 1995. — Nov-Dec. — Vol. 23 (6). — P. 295-300.

21. Custovic A., Chapman M. Risk levels for mite allergens. Are they meaningful? // Allergy. — 1998. — Vol. 53 (Suppl. 48). — P 71-76.

22. Fernandez-Caldas E. Mite species of allergologie importance in Europe // Allergy. — 1997. — Vol. 52. — P 383-387.

23. Gafvelin G., Johansson E., Lundin A., Smith A.M., Chapman M.D., Benjamin D.C., Derewenda U., van Hage-Hamsten M. Cross-reactivity studies of a new group 2 allergen from the dust mite Glycyphagus domesticus, Gly d 2, and group 2 allergens from Dermatophagoides pteronyssinus, Lepidoglyphus destructor, and Tyrophagus putres-centiae with recombinant allergens // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3). — P 511-518

24. Gmez C., Sdnchez-Garcia S., IMnez M.D., L5pez R., Aguado E., L5pez E., Sastre B., Sastre J., Del Pozo V Tropomyosin IgE-positive results are a good predictor of shrimp allergy // Allergy. — 2011 — Vol. 66 (10). — P 1375-1383

25. GINA Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Published November 2006 // http://www.ginasthma.org.

26. Gronlund H., Saarne T., Gafvelin G., van Hage M. The major cat allergen, Fel d 1, in diagnosis and therapy // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2010. — Vol. 151 (4). — P 265-274.

27. Hage-Hamsten M. van, Johansson E. Clinical and immunologic aspects of storage mite allergy // Allergy. — 1998. — Vol. 53 (Suppl. 48). — P. 49-53.

28. Hales B.J., Shen H.D, Thomas WR. Crossreactivity of T-cell responses to Dermatophagoides pteronyssinus and D. farinae. Studies with group 1 and 7 allergens // Clin. Exp. Allergy. — 2000. — Vol. 30 (7). — P. 927-933.

29. Johansson E., Aponno M., Lundberg M., Van Hage-Hamsten M. Allergenic cross-reactivity between the nematode Anisakis simplex and the dust mites Acarussiro, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, and Dermatophagoides

pteronyssinus // Allergy. — Vol. 56. — Issue 7. — P. 660-666.

30. Kerkhof M., Droste J.H.J., de Monchf J.G.R., Schouten J.P, Rijcken B. Distribution of total serum IgE and specific IgE to common aeroallergens by sex and age, and their relationship to each other in a random sample of the Dutch general population aged 20-70 years // Allergy. — 1996. — Vol. 51. — P 770776.

31. Kim Y.K., Lee M.H., Jee Y.K., Hong S.C., Bae J.M., Chang Y.S., Jung J.W, Lee B.J., Son J.W, Cho S.H., Min K.U., Kim Y.Y. Spider mite allergy in apple-cultivating farmers: European red mite (Panonychusulmi) and two-spotted spider mite (Tetranychusurticae) may be important allergens in the development of work-related asthma and rhinitis symptoms // J. Allergy Clin. Immunol. — 1999. — Vol. 104 (6). — P 1285-1292.

32. King C., Brennan S., Thompson PJ., Stewart G.A. Dust mite proteolytic allergens induce cytokine release from cultured airway epithelium // J. Immunol. — 1998. — Vol. 161. — P 3645-3651.

33. King T.P., Hoffman D., Lowenstein H., Marsh D.G., Platts-Mills T.A., Thomas W Allergen nomenclature // Allergy. — 1995. — Vol. 50. — P. 765774.

34. Lopata A.L., Lehrer S. New insights into seafood allergy // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. — 2009. — Vol. 9. — P. 270-277.

35. Mellerup M.T., Hahn G.W, Poulsen L.K., Malling H. Safety of allergen-specific immunotherapy. Relation between dosage regiment, allergen extract, disease and systemic side-effect during induction treatment // Clin. Exp. Allergy. — 2000. — Vol. 30. — P 1423-1429.

36. Mueller G. A., Edwards L.L., Aloor J.J., Fessler M.B., Glesner J., Pom s A., Chapman M.D., London R.E., Pedersen L.C. The structure of the dust mite allergen Der p 7 reveals similarities to innate immune proteins // J. Allergy Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 125 (4). — P 909-917.

37. Partti-Pellinen K., Marttila O., M^kinen-Kiljunen S., Haahtela T. Occurrence of dog, cat, and mite allergens in public transport vehicles // Allergy. — 2000. — Vol. 55. — P. 65-68.

38. Pauli G. Evolution of understanding of cross-reactivities of respiratory allergens: the role of recombinant allergens // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2000. — Vol. 123. — P 183-195.

39. Peake H.L., Currie A.J., Stewart G.A, McWilliam A.S. Nitric oxide production by alveolar macrophages in response to house dust mite fecal pellets and the mite allergens, Der p 1 and Der p 2 // J. Allergy Clin. Immunol. — 2003. — Vol. 112 (3). — P. 531-537.

40. Pittner G., Vrtala S., Thomas W.R., Weghofer M., Kundi M., Horak F., Kraft D.,

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

Valenta R. Component-resolved diagnosis of house-dust mite allergy with purified natural and recombinant mite allergens // Clin. Exp. Allergy. — 2004. — Vol. 34 (4). — P. 597-603.

41. Platts-Mills T.A., Vervloet D., Thomas WR., Aalberse R.C., Chapman M.D. Indoor allergens and asthma: report of the Third International Workshop // J. Allergy Clin. Immunol. — 1997. — Vol. 100 (6). — P. 2-24.

42. Pongracic J.A., O’Connor G.T., Muilenberg M.L., Vaughn B., Gold D.R., Kattan M., Morgan WJ., Gruchalla R.S., Smartt E., Mitchell H.E. Differential effects of outdoor versus indoor fungal spores on asthma morbidity in inner-city children // J. Allergy Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 125 (3). — P. 593-599.

43. Ree R. van. Analytic aspects of the standardization of allergenic extracts // Allergy. — 1997. — Vol. 52. — P. 795-805.

44. Santos A.B., Rocha G.M., Oliver C., Ferriani V.P., Lima R.C., Palma M.S., Sales V.S, Aalberse R.C, Chapman M.D., Arruda L.K. Crossreactive IgE antibody responses to tropomyosins from Ascaris lumbricoides and cockroach // J. Allergy Clin. Immunol. — 2008 — Vol. 121 (4). — P. 1040-1046.

45. Scala E., Alessandri C., Palazzo P., Pomponi D., Liso M., Bernardi M.L, Ferrara R., Zennaro D., Santoro M., Rasi C., Mari A. IgE recognition patterns of profilin, PR-10, and tropomyosin panallergens tested in 3,113 allergic patients by fllergen microarray-based technology // PLoS One. — 2011. — Vol. 6 (9). — e24912.

46. Sever M.L., Arbes S.J., Gore J.,

Santangelo R.G., Vaughn B., Mitchell H., Schal C., Zeldin D.C. Cockroach allergen reduction by cockroach control alone in low-income urban homes: A randomized control trial // J. Allergy Clin. Immunol. — 2007. — Vol. 120. —P. 849-855.

47. Sidenius K.E., Hallas T.E., Poulsen L.K., Mosbech H. Allergen cross-reactivity between house-dust mites and other invertebrates // Allergy. — 2001. — Vol. 56 (8). — P. 723-33.

48. Smith A.M., Benjamin D.C., Hozic N.,

Derewenda U., Smith WA, Thomas W.R,

Gafvelin G., van Hage-Hamsten M., Chapman M.D. The molecular basis of antigenic cross-reactivity between the group 2 mite allergens // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (6). — P. 977-84.

49. Son J.W, Kim H.Y., Park H.S., Lee M.H., Cho S.H., Min K.U., Kim YY. Citrus red mite (Panonychuscitri) is the most common sensitizing

allergen of asthma and rhinitis in citrus farmers // Clin. Exp. Allergy. — 1999. — Vol. 29 (8). — P. 11021109.

50. Strachan D., Sibbald B., Weiland S., Aft-Khaled N., Anabwani G., Anderson H.R., Asher M.I., Beasley R., Bjorkstdn B., Burr M., Clayton T., Crane J., Ellwood P., Keil U., Lai C., Mallol J., Martinez F., Mitchell E., Montefort S., Pearce N., Robertson C., Shah J., Stewart A., von Mutius E., Williams H. Worldwide variations in prevalence of symptoms of allergic rhinoconjunctivitis in children: the international study of asthma and allergies in childhood (ISAAC) // Pediatr. Allergy Immunol. — 1997. — Vol. 8. — P. 161-176.

51. Thomas WR., Smith W. House-dust mite allergens // Allergy. — 1998. — Vol. 53. — P. 821-832.

52. Thomas WR, Smith WA., Hales B.J. The allergenic specificities of the house dust mite // Chang. Gung. Med. J. — 2004. — Vol. 27 (8). — P. 563569.

53. Thomas WR., Smith W.A., Hales B.J., Mills K.L., O’Brien R.M. Characterization and immunobiology of house dust mite allergens // Int. Arch.Allergy Immunol. — 2002. — Vol. 129 (1). — P. 1-18.

54. Valenta R., Linholm J., Niederberger V., Hayek B., Kraft D., Gronlund H. The recombinant allergen-based concept of component-resolved diagnosis and immunotherapy (CD and CRIT) // Clin. Exp. Allergy. — 1999. — Vol. 29. — P. 896-904.

55. Vrtala S. From allergen genes to new forms of allergy diagnosis and treatment // Allergy. — 2008. — Vol. 63. — P. 299-309.

56. Warner A., Bostrom S., Moller C., Kjellman N.-I.M. Mite fauna in the home and sensitivity to house dust and storage mites // Allergy. — 1999. — Vol. 54. — P. 681-690.

57. Zock J.P., Heinrich J., Jarvis D., Verlato G., Norback D., Plana E., Sunyer J., Chinn S., Olivieri M., Soon A., Villani S., Ponzio M., Dahlman-Hoglund A., Svanes C., Luczynska C. Indoor Working Group of the European Community Respiratory Health Survey Il. Distribution and determinants of house dust mite allergens in Europe: The European Community Respiratory Health Survey II // J. Allergy Clin. Immunol. — 2006. — Vol. 118, N 3. — P. 682-690.

поступила в редакцию 16.01.2012 отправлена на доработку 29.01.2012 принята к печати 02.02.2012

Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Мокроносова М. А., Коровкина Елена Сергеевна

Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических заболеваний. Основным фактором риска развития сенсибилизации является домашняя пыль, в больших количествах скапливающаяся в жилищах, играющая важную роль в развитии таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основным компонентом домашней пыли являются клещи домашней пыли. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophago >тропомиозин клещей Der p 10, имеющий высокую степень перекрестной реактивности с тропомиозином других беспозвоночных, а также с тропомиозином человека. Исходя из этих соображений, при прогнозировании эффективности АСИТ необходимо определение уровней специфических IgЕ к мажорным аллергенам клещей домашней пыли и тропомиозину . В настоящее время доступен метод аллергодиагностики с использованием молекулярных компонентов аллергенов (

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Мокроносова М.А., Коровкина Елена Сергеевна,

CR-диагностика), который позволяет наиболее точно определить молекулы аллергенов, участвующих в развитии заболевания, что важно для назначения и оценки эффективности АСИТ.Incidence of allergic diseases is increased over last years. House dust is considered a major risk factor of allergic sensitization which plays an important role in development of allergic rhinitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Dust mites in the home comprise a large part of domestic allergens. Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor, Blomia tropicalis are most important in this respect. Der p 1 and Der p 2 are regarded as major house dust mite allergens. Recent studies concerned induction of IgE responses against mite tropomyosin (Der p 10), an allergen occurring in mites which exhibits high cross-reactivity with tropomyosins from a variety of sea foods (e.g. shrimps), as well as human tropomyosins. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) represents the only causative approach to allergy treatment in such cases. From this viewpoint, a quantitation of specific IgЕ against major house dust mite allergens would be necessary to predict ASIT efficiency. Treatment by house dust mites allergen extracts is effective in management of allergic rhinitis and mild asthma. A component-resolved diagnostic (CRD) with purified house-dust mites allergens allows to discriminate patients who were mostly sensitized to the major house dust mites allergens (e.g. Der p 10, tropomyosin). The component-resolved diagnostics could be performed before starting the allergen-specific immunotherapy by mite allergens, in order to avoid unresponsiveness to this mode of therapy.

Текст научной работы на тему «Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии»

Медицинская иммунология 2012, Т. 14, № 4-5, стр. 279-288 © 2012, СПб РО РААКИ

АЛЛЕРГИЯ К КЛЕЩАМ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ С ПОЗИЦИЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ АЛЛЕрГоЛоГии

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва

Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических заболеваний. Основным фактором риска развития сенсибилизации является домашняя пыль, в больших количествах скапливающаяся в жилищах, играющая важную роль в развитии таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основным компонентом домашней пыли являются клещи домашней пыли. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor и Blomia tropicalis. Мажорные аллергены клещей домашней пыли Der p 1 и Der p 2. Также важным аллергеном является тропомиозин клещей Der p 10, имеющий высокую степень перекрестной реактивности с тропомиозином других беспозвоночных, а также с тропомиозином человека. Исходя из этих соображений, при прогнозировании эффективности АСИТ необходимо определение уровней специфических ^Е к мажорным аллергенам клещей домашней пыли и тропомиозину. В настоящее время доступен метод аллергодиагностики с использованием молекулярных компонентов аллергенов (CR-диагностика), который позволяет наиболее точно определить молекулы аллергенов, участвующих в развитии заболевания, что важно для назначения и оценки эффективности АСИТ.

Ключевые слова: клещи домашней пыли, Derp 1, Derp 2, тропомиозин, компонентная иммунологическая диагностика, аллерген-специфическая иммунотерапия.

Korovkina E.S., Mokronosova M.A.

HOUSE DUST MITE ALLERGY IN VIEW OF MOLECULAR ALLERGOLOGY

Abstract. Incidence of allergic diseases is increased over last years. House dust is considered a major risk factor of allergic sensitization which plays an important role in development of allergic rhinitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Dust mites in the home comprise a large part of domestic allergens. Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor, Blomia tropicalis are most important in this respect. Der p 1 and Der p 2 are regarded as major house dust mite allergens. Recent studies concerned induction of IgE responses against mite tropomyosin (Der p 10), an allergen occurring in mites which exhibits high cross-reactivity with tropomyosins from a variety of sea foods (e.g. shrimps), as well as human tropomyosins. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) represents the only causative approach to allergy treatment in such cases. From this viewpoint, a quantitation of specific ^Е against major house dust mite allergens would be necessary to predict ASIT efficiency. Treatment by house dust mites allergen extracts is effective in management of allergic rhinitis and mild asthma. A component-resolved diagnostic (CRD) with purified house-dust mites allergens allows to discriminate patients who were mostly sensitized to the major house dust mites allergens (e.g. Der p 10, tropomyosin). The component-resolved diagnostics could be performed before starting the allergen-specific immunotherapy by mite allergens, in order to avoid unresponsiveness to this mode of therapy. (Med. Immunol., 2012, vol. 14, N4-5, pp 279-288)

Keywords: house dust mites, Derp 1, Derp 2, tropomyosin, component-resolved immune diagnostics, allergen-specific immunotherapy.

Адрес для переписки:

Коровкина Елена Сергеевна

105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а.

Тел.: (495) 917-08-91.

Факс: (495) 917-49-00.

Аллергические заболевания представляют собой глобальную проблему здравоохранения. Многолетние эпидемиологические исследования показывают прогрессирующий рост заболеваемости, связанный с изменением экологии

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

современных городов [50]. Население городов значительную часть жизни проводит в различных помещениях, в которых при непосредственном участии человека формируются специфические факторы окружающей среды: температура и влажность воздуха, электромагнитные излучения и др. Кроме того, помещения колонизируют живые организмы — клещи домашней пыли, плесневые и дрожжевые грибы, насекомые и т.д. Все они в результате своей жизнедеятельности продуцируют аллергены, контакт с которыми может привести к развитию различных аллергических заболеваний — аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита [2].

Основным источником аллергенов являются клещи домашней пыли, которые распространены повсеместно, однако существуют значительные колебания уровней аллергенов в зависимости от географического положения. Наиболее распространенными видами клещей, производящих аллергены, являются Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Для оценки географического распространения обоих видов клещей в Европе в 2000-2002 гг. группа исследователей The European Community Respiratory Health Survey проводила исследование распространенности главных аллергенов клещей домашней пыли Der p 1 и Der f 1 в 10 европейский странах с использованием стандартного протокола [57]. В ходе исследования было показано широкое распространение Der p 1 и Der f 1 в бытовой среде, однако в отдельных областях наблюдалось превалирование одного вида клещей

над другим. Кроме того, была показана более широкая встречаемость Der f 1 (и, соответственно, D. farinae), чем это считалось ранее. В южных регионах Европы была отмечена широкая встречаемость обоих видов клещей домашней пыли, однако понижение температуры окружающего воздуха вызывало более значительное понижение концентраций D. pteronissinus в сравнении с D. farinae (рис. 1). Уровни относительной влажности и атмосферного давления не оказывали значительного влияния на уровни аллергенов клещей домашней пыли.

Как уже упоминалось, основным фактором риска развития аллергических заболеваний является домашняя пыль, которая в больших количествах скапливается в домах. Домашняя пыль неоднородна по своему составу и содержит множество составляющих: различные волокна, слу-щенный эпителий человека и животных и т.д. Основными компонентами домашней пыли являются [50]:

— клещи. Основные представители

Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoide sfarinae, Euroglyphus maynei. Существует три вида экскреторных выделений у клещей: личиночные шкурки, секрет латеральных желез и экскременты (фекальные шарики). Главный аллерген содержится в фекальных шариках клещей диаметром 1020 мкм, которые легко поднимаются в воздух при уборке и длительное время находятся во взвешенном состоянии, оседают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и, быстро растворяясь,

Der p 1 Der f 1

i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Рисунок 1. Распространенность клещей домашней пыли в Европе (данные Zock J.P. et al. J. Allergy Clin. Immunol., 2006, Vol. 118. The European Community Respiratory Health Survey II)

Аллергия к клещам домашней пыли

проникают в организм человека [19];

— аллергены тараканов (основной представитель Blatellagermanica, Bla g 1). В некоторых регионах с жарким и влажным климатом (некоторые районы США, страны Юго-Восточной Азии) аллергия на тараканов встречается чаще, чем аллергия на пыльцу амброзии полыннолистной или клещей домашней пыли [20, 46];

— аллергены домашних животных (Fel d 1/Can f 1, 2) в большом количестве скапливаются в домашней пыли, мягкой мебели, а также в помещениях, где нет домашних животных (ясли, школы, детские сады, больницы, общественный транспорт [26, 37]);

— споры плесневых грибков (Asp f 1, 2/Cla h 8/ Alta 1, 6). Споры грибов и плесеней распространяются с воздухом и определяются повсеместно; образование спор усиливается в условиях высокой влажности и при высоких температурах, что объясняет сезонные вспышки заболевания [17, 18, 42].

Как уже было упомянуто, основным компонентом домашней пыли являются клещи. В настоящее время используется следующая классификация клещей, разработанная подкомитетом WHO/IUIS [33]:

— пироглифидные клещи (Pyroglyphidmites);

— клещи амбарно-зернового комплекса (Storagemites);

— чесоточные и паутинные клещи (Mange/ spidermites) (см. табл. 1).

Клещи домашней пыли представляют собой значительную часть аллергенов домашней пыли, относятся к семейству Pyroglyphidae, подклассу Acari, классу Arachid, роду Anthropods. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophagoides pteronyssinus (Der p), Dermatophagoidesfarinae (Der f), Euroglyphus maynei (Eur m) [56]. Клещи домашней пыли питаются человеческим эпителием, который в больших количествах скапливается в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели, где создаются оптимальные условия для роста и размножения клещевой популяции: температура окружающего воздуха до 25 °С и влажность до 60-75% [14,

Лучшая статья за этот месяц:  Аллерген 33

22, 41]. Для клинической картины при аллергии к клещам домашней пыли характерно развитие симптоматики в вечерние/ночные часы, после контакта с пылесборниками, обострение заболевания происходит в поездах, театрах и кинотеатрах, в местах массового скопления народа. Преимущественно наблюдаются симптомы ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы, поражение глаз встречается реже. Хотя клещи находятся в домашней пыли круглогодично, характерны сезонные колебания их численности с увеличением количества во влажные периоды, что следует учитывать при сборе анамнеза [13].

Основные представители амбарных клещей, последний особенно (но не только) широко представлен в тропических и субтропических регионах [56], находятся в зернах и муке при их хранении, особенно во влажных помещениях, где их влияние на развитие болезни усугубляется плесневыми грибами. Широко распространены в сельской местности. Профессиональный риск развития сенсибилизации к клещам амбарнозернового комплекса существует у лиц, занятых сельским хозяйством, работников элеваторов, пекарей, а также у людей, употребляющих зараженную клещами пищу. Изолированная аллергия к амбарным клещам встречается в 10% случаев и чаще сочетается с аллергией к другим видам клещей. Клинически аллергия к амбарным клещам проявляется в виде серьезных аллергических реакций вплоть до развития анафилактических шоков [6, 9, 27].

Другие виды клещей, например, паутинные клещи, поражают представителей других профессий (Panonychus ulmi у сборщиков яблок, Panonychus citri у сборщиков цитрусовых, Tetranychus urticae и Ornithonyssus sylviarum у работников птицефабрик) [3, 6, 31, 49].

Определение количества аллергена в образцах домашней пыли

Количество аллергенов клещей в домашней пыли ассоциируется с повышением риска уровня сенсибилизации. Большинство пациентов с аллергией к клещам домашней пыли, учитывая

ТАБЛИЦА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕЩЕЙ (ALLERGEN NOMENCLATURE, 2011)

Клещи домашней пыли Амбарные клещи Паутинные клещи

Семейство Pyroglyphidae Основные представители: Основные представители:

Подкласс Acari • Glycyphagus domesticus • Panonychus ulmi

Класс Arachid • Glycyphagus destructor • Panonychus citri

Род Anthropods • Tyrophagus putrescentiae • Tetranychus urticae

Основные представители: • Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) • Dermatophagoides farinae (Der f) • Euroglyphus maynei (Eur m) • Lepidoglyphus destructor (Lep d) • Blomia tropicalis (Blo t) • Dermatophagoides microceras • Acarus siro • Ornithonyssus sylviarum

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

высокую перекрестную реактивность антигенных детерминант, сенсибилизированы одновременно к D. pteronyssinus и D. farinae; оба вида этих клещей присутствуют в пробах домашней пыли. Присутствия 100 особей клещей в 1 г домашней пыли, что соответствует 2 мкг Der p 1 в 1 г пыли, достаточно для формирования сенсибилизации у ребенка. При наличии 500 особей клещей, или 10 мкг Der p 1 в 1 г пыли сенсибилизированные пациенты приобретают риск развития астмы в дальнейшем. При более высоком количестве клещей в пыли возрастает риск более раннего дебюта заболевания [10, 25]. Исходя из этих соображений, важным этапом в диагностике клещевой аллергии и прогнозировании риска развития заболевания является определение количества аллергенов в образцах домашней пыли. На сегодняшний день для этой цели используются следующие методы [18, 21]:

— микроскопия образцов домашней пыли с подсчетом числа особей клещей. Метод заключается в выявлении при помощи микроскопии доминирующих видов и их количественный подсчет. Данный метод дает представление об акарофауне помещения, превалировании одного вида клещей над другим, однако не позволяет анализировать фекальные частицы, попадающие в пыль.

— измерение уровня гуанина в пробах домашней пыли (Acarex-test, Dustscreen, Aclotest). Гуанин является основным продуктом жизнедеятельности паукообразных; определение его количества дает представление о загрязненности помещения клещами. Преимуществами данного метода являются его простота и возможность использования в клинической практике и в домашних условиях, однако он не дает возможности анализировать видовое разнообразие клещей.

— иммунохимические методы — определение количества аллергенов клещей домашней пыли при помощи моноклональных антител. Данный метод дает более полное представление о распространении и значимости клещей домашней пыли, но является достаточно трудоемким и требует использования специального лабораторного оборудования.

Аллергены клещей домашней пыли (Pyroglyphideae)

Аллергены клещей делятся на определенные группы: 1-14, 23, в зависимости от их биохимического состава, молекулярной массы и гомологичных последовательностей. Обозначение аллергена производится латинскими буквами — первые три буквы рода, первая буква названия вида и число, обозначающее порядок, в котором был выявлен аллерген [52].

Основные аллергены клещей домашней пыли, согласно Allergen nomenclature 2011, описанные на сегодняшний день, представлены в таблице 2.

Аллергены 1 группы являются гликопротеинами со свойствами цистеинпротеазы, с молекулярной массой 25 кДа, происходят из клеток, выстилающих кишечный тракт клещей. К аллергенам данной группы относятся Der f 1, Der p 1, Eur m 1 (14). Аллергены Der p 1 и Der f 1 имеют гомологию 80% за счет наличия перекрестно-реагирующих эпитопов, но также имеют и видоспецифические эпитопы. Хотя гены Der p 1, 2 и 3 расположены рядом в геноме клещей, они имеют высокую степень полиморфизма [51].

Аллергены 2 группы представлены белками с молекулярной массой 15 кДа, относящимися к семейству NPC2 (Niemann—Picktype C 2 proteins, белки Нимана—Пика типа С2); белки данной группы имеют различную степень гомологии. Образование аллергенов 2 группы связано с секрецией репродуктивного тракта клещей. Степень гомологии Der p 2 и Der f 2 достигает 88%, также существует сродство между аллергенами клещей домашней пыли и аллергенами амбарных клещей — Der p 2 и Lep d 2 —37%, Der p 2 и Tyr p 2 — до 40% [23].

Der p 1 и Der p 2 обладают способностью высвобождать нитрит азота из альвеолярных макрофагов [39], так как эти аллергены обладают ферментативной активностью. Так, ферментативная активность Der p 1 приводит к повышению проницаемости эпителиальных клеток, стимулирует высвобождение IL-6, IL-8 и GM-CSF из эпителиальных клеток респираторного тракта [32].

В общей популяции определяется до 80% лиц, имеющих в сыворотке крови специфические IgE-антитела к Der p 1 и Der p 2. Около 20% пациентов, сенсибилизированных к домашней пыли, не имеют специфических IgE-антител к аллергенам 1 и 2 групп. Это связано с тем, что существует большое количество аллергенов клещей домашней пыли других групп, обладающих высокой способностью к выработке специфических IgE-антител, однако в экстрактах домашней пыли они присутствуют в незначительных концентрациях [52, 53]. Например, Der p 3 может считаться мажорным аллергеном клещей домашней пыли, сенсибилизация к нему определяется в 50% случаев, однако специфические IgE-антитела к Der p 3 встречаются в сыворотке крови в низких титрах из-за низкой встречаемости самого аллергена. Образование специфических IgE-антител к аллергенам Der p 4, 5, 6 и 9 встречается в 37-50% случаев, однако в сыворотках крови они встречаются в низких титрах по этой же причине [52, 53].

Der p 7 является мажорным аллергеном клещей домашней пыли наряду с Der p 1 и Der p 2. Более чем у 50% пациентов с клещевой аллергией определяются специфические IgE-антитела к Der p 7, который способен стимулировать

Аллергия к клещам домашней пыли

ТАБЛИЦА 2. АЛЛЕРГЕНЫ КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ (ALLERGEN NOMENCLATURE WHO/IUIS)

Источник Аллерген Молекулярная масса (кДа) Химическая природа

Dermatophagoides pteronyssinus/ Dermatophagoides farinae/ Euroglyphus maynei Der p 1/Der f 1/Eur m 1 25 Cysteine protease

Der p 2/Der f 2/Eur m 2 15 NPC 2 family

Der p 3 31 Trypsin

Der p 4 60 Alpha amylase

Der p 5 14 Природа неизвестна

Der p 6 25 Chymotrypsin

Der p 7 26-31 Природа неизвестна

Der p 8 27 Glutathione-S-transferase

Der p 9 29 Collagenolytic serine protease

Der p 10 36 Tropomyosine

Der p 11 103 Paramyosine

Der p 14 177 Apolipophorin

Der p 20 ? Arginine kinase

Der p 21 ? Природа неизвестна

Der p 23 14 Природа неизвестна

выработку специфических IgE-антител в той же степени, что и Der p 2 [36]. Кроме того, пролиферативный и цитокиновый ответ на 1 и 7 группы аллергенов доказывает существование Т-клеточной перекрестной реактивности [28].

Резюмируя вышесказанное — главными аллергенами клещей домашней пыли являются Der p 1 (цистеиновая протеаза) и Der p 2 (семейство NPC2). Более чем у 80% пациентов, сенсибилизированных к клещам домашней пыли, в сыворотке определяются специфические IgE-антитела к одному или обоим компонентам (была продемонстрирована высокая перекрестная реактивность между аллергенами обеих групп) [40, 48]. Таким образом, Der p 1 и Der p 2 могут являться маркерами специфической сенсибилизации и, в дальнейшем, необходимости проведения АСИТ [55].

Особый интерес представляет определение уровня Der p 10/Der f 10, или тропомиозина клещей домашней пыли. Тропомиозин представляет собой белок с молекулярной массой 35-37 кДа, присутствующий в клетках всех представителей животного царства [45]. Около 10% пациентов с сенсибилизацией к клещам домашней пыли имеют специфические IgE-антитела к тропомиозину клещей домашней пыли. Частота встречаемости сенсибилизации к тропомиозину клещей Der p 10 варьирует от очень высокой (до 80% в Японии) до более низкой (до 10% в Европе). Der p 10 и Der f 10 имеют высокую степень гомологии (98%) [47] и, следовательно, высокую степень перекрестной реактивности. Исследования показывают формирование перекрестной реактивности между тропомиозином клещей до-

машней пыли и других источников до 75-80%. Например, характерной чертой сенсибилизации к морепродуктам (креветкам) является сопутствующая сенсибилизация к тропомиозину клещей. Потенциально пациенты с наличием специфических IgE-антител к Der p 10 имеют более высокий риск развития аллергических реакций к морепродуктам, паразитам и насекомым [16, 24, 29, 34, 44]. Следует также упомянуть, что степень гомологии тропомиозина клещей домашней пыли и человеческого тропомиозина может достигать 56% [15, 46].

Диагностика клещевой аллергии

Для диагностики сенсибилизации к аллергенам клещей домашней пыли широко используются методы in vivo и in vitro диагностики. Среди методов in vivo диагностики важное место занимает метод кожного тестирования, который выявляет реакции немедленного типа в случае IgE-зависимых аллергических реакций [4, 5, 8]. В случае несоответствия результатов кожного тестирования и анамнеза рекомендуется использовать провокационные тесты [8].

In vitro диагностика. Исследование уровней общего и специфических IgE-антител в диагностике аллергических заболеваний используется с 1967 г.

Для определения уровней специфических IgE-антител большое значение имеет качество используемых реагентов; по возможности необходимо использовать стандартизованные экстракты. Измерение уровней специфических

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

IgE-антител не зависит от приема медикаментов или наличия кожных заболеваний [54].

При использовании стандартизованных аллергенов результаты, полученные при определении аллерген-специфических IgE-антител, тесно коррелируют с данными кожного тестирования и провокационных назальных тестов [10, 30].

Компонентная диагностика (Component-resolveddiagnostic, CRD, CR-диагностика)

С введением в практику молекулярных биотехнологий стала возможна молекулярная идентификация многих важных аллергенов, участвующих в развитии заболевания. Для большинства аллергенов (таких как пыльца деревьев, злаков, клещей, перхоть животных, плесени и др.) стала возможной разработка панелей рекомбинатных аллергенов. Кроме того, доказано, что использование рекомбинантных аллергенов, в дополнение к аллергенным экстрактам, значительно повышает чувствительность диагностических методик, поскольку рекомбинатные аллергены содержат большое количество эпитопов натуральных аллергенов. Указанный метод исследования стал возможным после выхода диагностической тест-системы ImmunoCap ISAC, разработанной компанией Phadia AB (Uppsala, Швеция). Данная диагностическая методика позволяет производить измерение уровней специфических IgE-антител к рекомбинантным или выделенным из натуральных источников отдельным аллергенным молекулам и дает представление о сенсибилизирующем профиле пациентов с атопией [7, 38, 40, 54].

Компонентная диагностика в случае клещевой аллергии использует определение специфических IgE-антител к молекулам рекомбинантных и очищенных аллергенов (nDer p 1, nDer f 1, nDer p 2, rDer f 2, rDer p 10, rEur m 2). Это помогает в идентификации мажорных аллергенов и исключении перекрестной реактивности с такими аллергенами, как, например, тропомиозин клещей. В случае пироглифидных клещей CR-диагностика помогает выделить группы пациентов, не имеющих сенсибилизации к 1 и 2 группам аллергенов, а также имеющих поливалентную сенсибилизацию. Pittner и соавт. показали, что пациенты, сенсибилизированные к Der p 1 и 2, а также к большому количеству других аллергенов, в сравнении с пациентами, имеющими специфические IgE-антитела только к аллергенам 1 и 2 групп, в меньшей степени показывают положительный ответ в случае проведения аллер-ген-специфической иммунотерапии [40].

Место аллерген-специфической иммунотерапии в лечении клещевой аллергии

Следующим логическим шагом после получения полной информации об индивидуальном

профиле сенсибилизации конкретного пациента является прогностическая оценка различных форм аллерген-специфической иммунотерапии. Исходя из этого предположения, должны синтезироваться лечебные вакцины на основе рекомбинантных аллергенов со сниженной аллергенной активностью для минимизации рисков развития побочных эффектов АСИТ

Важность стандартизации на этапе производства аллергенов

Поскольку лечебные и диагностические аллергены делаются из натурального сырья, следует помнить, что вариабельность композиции и концентрации аллергенов в разных последовательных сериях сырья прямо связана с таковой в лечебных аллергенных экстрактах, произведенных на основе этого сырья; следовательно, состав и концентрация аллергенов могут варьировать между сериями. Качество экстрактов аллергена сильно зависит от качества исходного сырья, которое должно соответствовать высоким стандартам и добываться и обрабатываться согласно регуляторным требованиям. Стандартизация экстрактов аллергена гарантирует стабильность от серии к серии путем сглаживания вариаций биологической активности между сериями [10, 11].

На сегодняшний день существуют следующие основные системы стандартизации аллергенов [10]:

— AU (Allergy Units — аллергенные единицы) разработана в лаборатории FDA (Food Drug Administration, США), основана на кожной реакции пациента in vivo, выраженной суммарным диаметром эритемы в мм на внутрикожное титрование аллергеном.

— BU (Biological Units — биологические единицы) разработана в Европе, позволяет измерять дозу аллергена в биоэквивалентных единицах, которые рассчитываются по кожной реакции при prick-тестировании.

— IR (индекс реактивности): экстракт аллергена описывается значением 100 IR/мл, когда он вызывает кожную реакцию на прик-тест площадью в 38,5 мм2 или диаметром в 7 мм.

В настоящее время в европейских странах приняты следующие стандарты производства аллергенов:

— однородность качественного и количественного состава исходного сырья;

— отсутствие/минимизация потенциальных загрязняющих элементов;

— сохранение биологических свойств аллергенных компонентов при очистке;

— приемлемое количество и природа используемых консервантов;

Аллергия к клещам домашней пыли

— стандартизация аллергенных препаратов;

— контроль иммунологической активности аллергенного экстракта на различных стадиях производства с помощью внутреннего референсного стандарта IHRS (In House Reference Standard).

Поскольку универсальные единицы стандартизации на сегодняшний день не разработаны, каждый производитель устанавливает свою внутреннюю систему стандартизации.

На сегодняшний день принята следующая система стандартизации аллерговакцин по содержанию мажорных аллергенов клещей домашней пыли: в 100 IR референт препарата содержится: Der p 1 = 25 pg/ml, Der f 1 = 16 pg/ml.

Результаты многочисленных клинических испытаний свидетельствуют о доказательной эффективности аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) [1, 10, 11]. Однако описаны случаи как очень высокого и среднего терапевтического эффекта, так и его отсутствия. До сих пор не разработаны объективные критерии, позволяющие прогнозировать эффективность АСИТ. Необходимо внедрение объективных лабораторных маркеров, определяющих целесообразность проведения АСИТ у конкретных индивидуумов, позволяющих оценивать динамику в ходе терапии [11, 12]. Считается, что АСИТ с использованием экстрактов аллергенов клещей домашней пыли эффективна в случае аллергических ринитов и астмы. Кроме того, АСИТ аллергенами клещей домашней пыли показывает снижение неспецифической бронхиальной гиперреактивности. Также доказано, что проведение АСИТ в раннем детском возрасте может предупреждать развитие сенсибилизации к другим группам аллергенов. Однако рядом исследований была показана более низкая эффективность АСИТ клещевыми аллергенами в сравнении с АСИТ пыльцевыми аллергенами. Кроме того, АСИТ клещевыми аллергенами ассоциирована с более частым развитием побочных эффектов [35]. Исходя из этих соображений, подбор пациентов для проведения АСИТ не должен базироваться только на определении сенсибилизации к Der p 1 и Der p 2. Диагностические тесты, содержащие перекрестно-реагирующие аллергены, в том числе Der p 10, могут быть использованы для выявления пациентов, в меньшей степени подходящих для проведения АСИТ. Т.е. очищенные натуральные и рекомбинантные клещевые аллергены могут быть использованы для оценки эффективности проводимой иммунотерапии [38, 40, 55].

В нашей клинике наблюдался пациент Б., 2001 года рождения. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, персистиру-ющая, средне-тяжелое течение, контролируемая

неполностью. Атопический дерматит, течение средней тяжести, неполная ремиссия на момент осмотра. Персистирующий аллергический риноконъюнктивит. Сенсибилизация к бытовым, пыльцевым, эпидермальным аллергенам. Из анамнеза известно, что с первых месяцев жизни мальчика беспокоили сухость, гиперемия, папулезно-везикулезные высыпания на коже, преимущественно в проекции кожных складок (локтевые, подколенные сгибы, шея, кисти, стопы, голеностопные суставы), обострения кожного процесса наблюдались в холодный период. Из терапии получал антигистаминные препараты 2 поколения, ГКС-мази с кратковременным эффектом. С 2003 г. пациент стал отмечать появление приступов удушья, приступообразного сухого кашля, свистов в грудной клетке, а также затруднения носового дыхания, приступообразного чихания, зуда в носу, зуда век. Симптомы наблюдались круглогодично с усилением при контакте с домашними животными (кошки, собаки), во время ОРВИ, а также в период апрель-май. При обследовании у аллерголога в 2004 г. отмечены повышение уровня общего иммуноглобулина Е до 700 кЕ/л, повышение уровней специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам пыльцы березы более 100 kU/l, ольхи — более 100 kU/l, лещины — более 100 kU/l, дуба — 90 kU/l, тимофеевки луговой — более 100 kU/l, ржи — более 100 kU/l, полыни — 1,6 kU/l, подорожника — 28 kU/l, D. pteronissinus — более 100 kU/l, D. farinae — более 100 kU/l, шерсти кошки — 68 kU/l. При цитологическом эксфо-лиативном исследовании назального секрета количество эозинофилов составило 17%. При проведении кожного тестирования (prick-тесты) получены следующие результаты: береза — 10 мм, клещ D. farinae — 12 мм, D. pteronissinus — 10 мм, кошка — 7 мм, лошадь — 8 мм, тимофеевка — 10 мм, полынь — 7 мм. В качестве базисной терапии пациент получал ГКС интрабронхиально и интраназально, антигистаминные препараты 2 поколения в возрастной дозировке, местно — препараты пиритиона цинка с положительным эффектом. Учитывая жалобы и анамнез пациента, данные аллергообследования, в 2004, 2005 гг. были проведены 2 курса АСИТ. В качестве лечебного аллергена был выбран аллерген клещей домашней пыли. До начала терапии ARTSS (Average Rhinoconjunctivitis Total Symptom Score — шкала учета симптомов аллергического риноконъюн-ктивита) составил 7,11 баллов, ARMS (Average Rescue Medication Score — шкала учета использования медикаментов) — 1,35 баллов. После проведения двух последовательных курсов АСИТ аллергенами клещей домашней пыли положительного эффекта отмечено не было: ARTSS 6,9

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

баллов, ARMS 1,7 баллов. Пациент продолжал получать базисную терапию топическими ГКС (интрабронхиально, интраназально), антигиста-минными препаратами 2 поколения. В период с 2005 по 2010 г. произошло усиление симптомов аллергического риноконъюнктивита, учащение и усиление приступов удушья в ночные часы и при контакте с домашними животными, при нахождении в запыленных помещениях, в период с апреля по август, также присоединился синдром оральной аллергии в виде першения в горле, зуда в полости рта, заложенности носа, отечности слизистой языка при употреблении в пищу яблок, косточковых фруктов. Интересно отметить, что с раннего детского возраста ребенок отказался от употребления в пищу рыбы и любых морепродуктов. При повторном аллергообследовании в 2011 г. определение специфических иммуноглобулинов Е к компонентам аллергенов методом ISAC, Phadia были получены следующие результаты: rBet v 1 — более 100 kU/l (6 класс), rBet v 2 (profilin) — 25,5 kU/l (4 класс), rBet v 4 — 0 класс, rBet v 6 — 2,36 kU/l (2 класс), nOle e 1 — 0,77 kU/l (2 класс), rPhl p 12 (profilin) — 16,4 kU/l (3 класс), nArt v 3 (LTP) — 17,0 kU/l (3 класс), rCor a 8 — 0 класс, rCor a 1 — 63,6 kU/l (5 класс), rDer p 1 — 0 класс, rDer p 2 — 0 класс, rDer p 10 (Tropomyosin) — 91,20 kU/l (5 класс).

Таким образом, у нашего пациента ретроспективно была выявлена сенсибилизация к белкам группы профилинов, тропомиозину, LTP, что косвенно может объяснять неэффективность проведенной аллерген-специфической иммунотерапии в данном случае, что совпадает с литературными данными [37, 55].

1. Воробьева О.В., Гущин И.С. Контролируемые исследования эффективности и безопасности аллергенспецифической иммунотерапии: исторический аспект // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 4. — С. 3-14.

2. Желтикова Т.М., Антропова А.Б., Петрова-Никитина А.Д., Мокеева В.Л., Биланен-ко Е.Н., Чекунова Л.Н. Экология жилых помещений и аллергия // Аллергология. — 2004. — № 3. — C. 20-28.

3. Желтикова Т.М., Мокроносова М.А. Распространение клещей амбарно-зернового комплекса и их роль в сенсибилизации жителей г. Москвы // Бюллетень экспериментальной медицины и биологии. — 1991. — № 4. — С. 396-398.

4. Коровкина Е.С., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Стандартные подходы к диагностике и лечению аллергического ринита // Российский аллергологический журнал. — 2005. — № 3. — С. 21-26.

5. Курбачева О.М., Ильина Н.И., Лусс Л.В. Современная диагностика и терапия аллергического ринита: рациональность и обоснованность выбора // Аллергология. — 2003. — № 3. — C. 5154.

6. Мокроносова М.А. Сенсибилизация к клещам амбарно-зернового комплекса // Терапевтический архив. — 1991. — № 3. — С. 53-55.

7. Сергеев А.В., Мокроносова М.А. Синдром оральной аллергии // Медицинская иммунология. — 2011. — Т. 13, № 1. — C. 17-28.

8. Читаева В.Г., Гущин И.С. Диагностическая значимость кожных проб и определения ал-лерген-специфического IgE при респираторной и пищевой аллергии // Российский аллергологический журнал. — 2008. — № 3. — C. 3-14.

9. Akdemir C., Soyucen E. Sensitization of children to storage mites in Kutahya, Turkey // Korean. J. Parasitol. — 2009. — ЛЫ. 47 (4). — P. 387391.

10. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) in collaboration with the World Health Organization (WHO) // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 108. — Suppl. — P. 147-336.

11. Allergen immunotherapy therapeutic vaccines for allergic diseases. WHO Position Paper // Allergy. — 1998. — Vol. 53. — P. 1-42 .

12. Alvarez-Cuesta E., Bousquet J., Canonica G.W, Durham S.R., Malling H.J., Valovirta E.; EAACI, Immunotherapy Task Force. Standarts for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. — 2006. — Vol. 61. — P. 1-23.

13. Arlian L.G., Neal J.S., Morgan M.S., Vyszenski-Moher D.L., Rapp C.M., Alexander A.K. Reducing relative humidity is a practical way to control dust mites and their allergens in homes in temperate climates // J. Allergy Clin. Immunol. —

2001. — Vol. 107, N 1. — P. 99-104.

14. Arlian L.G., Platts-Mills T.A. The biology of dust mites and the remediation of mite allergens in allergic disease // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3 Suppl). — P. 406-413.

15. Asturias J.A., Arilla M.C., Gomez-Bayon N.N., Martinez A., Martinez J., Palacios R. Sequencing and high level expression in Escherichia coli of the tropomyosin allergen (Der p 10) from Dermatophagoides pteronyssinus // Biochim. Biophys.Acta. — 1998. —Vol. 1397. — P. 27-30.

16. Asyuso R., Reese G., Leong-Kee S.,

Plante M., Lehrer S.B. Molecular basis of arthropod cross-reactivity: IgE-binding cross-reactive

epitopes of srimp, hous-dust mite and cockroach tropomyosins // Int. Arch. Allergy Immunol. —

2002. — Vol. 129. — P. 38-48.

17. Bush R.K., Portnoy J.M. The role and abatement of fungal allergens in allergic diseases //

Аллергия к клещам домашней пыли

J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3 Suppl). — P 430-440

18. Chapman M.D. Environmental allergen monitoring and control // Allergy. — 1998. — VOl. 53. — P. 48-53.

19. Choi S.Y., Lee I.Y., Sohn J.H., Lee YW., Shin Y.S., Yong T.S., Hong C.S., Park J.W Optimal conditions for the removal of house dust mite, dog dander, and pollen allergens using mechanical laundry // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2008. — Vol. 100, N 6. — Р. 583-588.

20. Cuesta C., PMcido J.L., Delgado L., Miranda M., Moreira Silva J.P., Castel-Branco M.G., Vaz M. Cockroach allergy: a study of its prevalence using skin tests with commercial extracts // Allergol. Immunopathol. (Madr). — 1995. — Nov-Dec. — Vol. 23 (6). — P. 295-300.

21. Custovic A., Chapman M. Risk levels for mite allergens. Are they meaningful? // Allergy. — 1998. — Vol. 53 (Suppl. 48). — P 71-76.

22. Fernandez-Caldas E. Mite species of allergologie importance in Europe // Allergy. — 1997. — Vol. 52. — P 383-387.

23. Gafvelin G., Johansson E., Lundin A., Smith A.M., Chapman M.D., Benjamin D.C., Derewenda U., van Hage-Hamsten M. Cross-reactivity studies of a new group 2 allergen from the dust mite Glycyphagus domesticus, Gly d 2, and group 2 allergens from Dermatophagoides pteronyssinus, Lepidoglyphus destructor, and Tyrophagus putres-centiae with recombinant allergens // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3). — P 511-518

24. Gmez C., Sdnchez-Garcia S., IMnez M.D., L5pez R., Aguado E., L5pez E., Sastre B., Sastre J., Del Pozo V Tropomyosin IgE-positive results are a good predictor of shrimp allergy // Allergy. — 2011 — Vol. 66 (10). — P 1375-1383

25. GINA Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Published November 2006 // http://www.ginasthma.org.

26. Gronlund H., Saarne T., Gafvelin G., van Hage M. The major cat allergen, Fel d 1, in diagnosis and therapy // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2010. — Vol. 151 (4). — P 265-274.

27. Hage-Hamsten M. van, Johansson E. Clinical and immunologic aspects of storage mite allergy // Allergy. — 1998. — Vol. 53 (Suppl. 48). — P. 49-53.

28. Hales B.J., Shen H.D, Thomas WR. Crossreactivity of T-cell responses to Dermatophagoides pteronyssinus and D. farinae. Studies with group 1 and 7 allergens // Clin. Exp. Allergy. — 2000. — Vol. 30 (7). — P. 927-933.

29. Johansson E., Aponno M., Lundberg M., Van Hage-Hamsten M. Allergenic cross-reactivity between the nematode Anisakis simplex and the dust mites Acarussiro, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, and Dermatophagoides

pteronyssinus // Allergy. — Vol. 56. — Issue 7. — P. 660-666.

30. Kerkhof M., Droste J.H.J., de Monchf J.G.R., Schouten J.P, Rijcken B. Distribution of total serum IgE and specific IgE to common aeroallergens by sex and age, and their relationship to each other in a random sample of the Dutch general population aged 20-70 years // Allergy. — 1996. — Vol. 51. — P 770776.

31. Kim Y.K., Lee M.H., Jee Y.K., Hong S.C., Bae J.M., Chang Y.S., Jung J.W, Lee B.J., Son J.W, Cho S.H., Min K.U., Kim Y.Y. Spider mite allergy in apple-cultivating farmers: European red mite (Panonychusulmi) and two-spotted spider mite (Tetranychusurticae) may be important allergens in the development of work-related asthma and rhinitis symptoms // J. Allergy Clin. Immunol. — 1999. — Vol. 104 (6). — P 1285-1292.

32. King C., Brennan S., Thompson PJ., Stewart G.A. Dust mite proteolytic allergens induce cytokine release from cultured airway epithelium // J. Immunol. — 1998. — Vol. 161. — P 3645-3651.

33. King T.P., Hoffman D., Lowenstein H., Marsh D.G., Platts-Mills T.A., Thomas W Allergen nomenclature // Allergy. — 1995. — Vol. 50. — P. 765774.

34. Lopata A.L., Lehrer S. New insights into seafood allergy // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. — 2009. — Vol. 9. — P. 270-277.

35. Mellerup M.T., Hahn G.W, Poulsen L.K., Malling H. Safety of allergen-specific immunotherapy. Relation between dosage regiment, allergen extract, disease and systemic side-effect during induction treatment // Clin. Exp. Allergy. — 2000. — Vol. 30. — P 1423-1429.

36. Mueller G. A., Edwards L.L., Aloor J.J., Fessler M.B., Glesner J., Pom s A., Chapman M.D., London R.E., Pedersen L.C. The structure of the dust mite allergen Der p 7 reveals similarities to innate immune proteins // J. Allergy Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 125 (4). — P 909-917.

37. Partti-Pellinen K., Marttila O., M^kinen-Kiljunen S., Haahtela T. Occurrence of dog, cat, and mite allergens in public transport vehicles // Allergy. — 2000. — Vol. 55. — P. 65-68.

38. Pauli G. Evolution of understanding of cross-reactivities of respiratory allergens: the role of recombinant allergens // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2000. — Vol. 123. — P 183-195.

39. Peake H.L., Currie A.J., Stewart G.A, McWilliam A.S. Nitric oxide production by alveolar macrophages in response to house dust mite fecal pellets and the mite allergens, Der p 1 and Der p 2 // J. Allergy Clin. Immunol. — 2003. — Vol. 112 (3). — P. 531-537.

40. Pittner G., Vrtala S., Thomas W.R., Weghofer M., Kundi M., Horak F., Kraft D.,

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

Valenta R. Component-resolved diagnosis of house-dust mite allergy with purified natural and recombinant mite allergens // Clin. Exp. Allergy. — 2004. — Vol. 34 (4). — P. 597-603.

41. Platts-Mills T.A., Vervloet D., Thomas WR., Aalberse R.C., Chapman M.D. Indoor allergens and asthma: report of the Third International Workshop // J. Allergy Clin. Immunol. — 1997. — Vol. 100 (6). — P. 2-24.

42. Pongracic J.A., O’Connor G.T., Muilenberg M.L., Vaughn B., Gold D.R., Kattan M., Morgan WJ., Gruchalla R.S., Smartt E., Mitchell H.E. Differential effects of outdoor versus indoor fungal spores on asthma morbidity in inner-city children // J. Allergy Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 125 (3). — P. 593-599.

43. Ree R. van. Analytic aspects of the standardization of allergenic extracts // Allergy. — 1997. — Vol. 52. — P. 795-805.

44. Santos A.B., Rocha G.M., Oliver C., Ferriani V.P., Lima R.C., Palma M.S., Sales V.S, Aalberse R.C, Chapman M.D., Arruda L.K. Crossreactive IgE antibody responses to tropomyosins from Ascaris lumbricoides and cockroach // J. Allergy Clin. Immunol. — 2008 — Vol. 121 (4). — P. 1040-1046.

45. Scala E., Alessandri C., Palazzo P., Pomponi D., Liso M., Bernardi M.L, Ferrara R., Zennaro D., Santoro M., Rasi C., Mari A. IgE recognition patterns of profilin, PR-10, and tropomyosin panallergens tested in 3,113 allergic patients by fllergen microarray-based technology // PLoS One. — 2011. — Vol. 6 (9). — e24912.

46. Sever M.L., Arbes S.J., Gore J.,

Santangelo R.G., Vaughn B., Mitchell H., Schal C., Zeldin D.C. Cockroach allergen reduction by cockroach control alone in low-income urban homes: A randomized control trial // J. Allergy Clin. Immunol. — 2007. — Vol. 120. —P. 849-855.

47. Sidenius K.E., Hallas T.E., Poulsen L.K., Mosbech H. Allergen cross-reactivity between house-dust mites and other invertebrates // Allergy. — 2001. — Vol. 56 (8). — P. 723-33.

48. Smith A.M., Benjamin D.C., Hozic N.,

Derewenda U., Smith WA, Thomas W.R,

Gafvelin G., van Hage-Hamsten M., Chapman M.D. The molecular basis of antigenic cross-reactivity between the group 2 mite allergens // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (6). — P. 977-84.

49. Son J.W, Kim H.Y., Park H.S., Lee M.H., Cho S.H., Min K.U., Kim YY. Citrus red mite (Panonychuscitri) is the most common sensitizing

allergen of asthma and rhinitis in citrus farmers // Clin. Exp. Allergy. — 1999. — Vol. 29 (8). — P. 11021109.

50. Strachan D., Sibbald B., Weiland S., Aft-Khaled N., Anabwani G., Anderson H.R., Asher M.I., Beasley R., Bjorkstdn B., Burr M., Clayton T., Crane J., Ellwood P., Keil U., Lai C., Mallol J., Martinez F., Mitchell E., Montefort S., Pearce N., Robertson C., Shah J., Stewart A., von Mutius E., Williams H. Worldwide variations in prevalence of symptoms of allergic rhinoconjunctivitis in children: the international study of asthma and allergies in childhood (ISAAC) // Pediatr. Allergy Immunol. — 1997. — Vol. 8. — P. 161-176.

51. Thomas WR., Smith W. House-dust mite allergens // Allergy. — 1998. — Vol. 53. — P. 821-832.

52. Thomas WR, Smith WA., Hales B.J. The allergenic specificities of the house dust mite // Chang. Gung. Med. J. — 2004. — Vol. 27 (8). — P. 563569.

53. Thomas WR., Smith W.A., Hales B.J., Mills K.L., O’Brien R.M. Characterization and immunobiology of house dust mite allergens // Int. Arch.Allergy Immunol. — 2002. — Vol. 129 (1). — P. 1-18.

54. Valenta R., Linholm J., Niederberger V., Hayek B., Kraft D., Gronlund H. The recombinant allergen-based concept of component-resolved diagnosis and immunotherapy (CD and CRIT) // Clin. Exp. Allergy. — 1999. — Vol. 29. — P. 896-904.

55. Vrtala S. From allergen genes to new forms of allergy diagnosis and treatment // Allergy. — 2008. — Vol. 63. — P. 299-309.

56. Warner A., Bostrom S., Moller C., Kjellman N.-I.M. Mite fauna in the home and sensitivity to house dust and storage mites // Allergy. — 1999. — Vol. 54. — P. 681-690.

57. Zock J.P., Heinrich J., Jarvis D., Verlato G., Norback D., Plana E., Sunyer J., Chinn S., Olivieri M., Soon A., Villani S., Ponzio M., Dahlman-Hoglund A., Svanes C., Luczynska C. Indoor Working Group of the European Community Respiratory Health Survey Il. Distribution and determinants of house dust mite allergens in Europe: The European Community Respiratory Health Survey II // J. Allergy Clin. Immunol. — 2006. — Vol. 118, N 3. — P. 682-690.

поступила в редакцию 16.01.2012 отправлена на доработку 29.01.2012 принята к печати 02.02.2012

Аллерген k40 — никель, IgE

1 890 руб./услуга

  • +7 (918) 959-XX-XX Показать номер

ИНН 2311148966 КПП 231101001 ОГРН 1122311010700 Филиал «Ростовский» АО «Альфа-Банк» г. Ростов-на-Дону БИК 046015207 р/счет 40702810426180000756 кор/счет 30101810500000000207 Адрес: 350072, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. им. 40-летия Победы, д. 99, офис 10.

  • пн-пт с 8-00 до 20-00, перерыв: без перерыва. предварительная запись
  • сб-вс с 8-00 до 17-00, перерыв: без перерыва. предварительная запись
  • Описание
  • Отзывы об услуге
  • Где купить

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Аэроаллергены. Номенклатура аллергенов

Номенклатура аллергенов (WHO/IUIS) разработана (под редакцией J.N.Larsen, H.Lowenstein, 1994-99) Международным подкомитетом по Номенклатуре аллергенов.

Имеются определенные требования к представлению каждой новой формы аллергена: необходимо описать источник происхождения сырья; представить характеристику молекулярной массы, аминокислотной последовательности в структуре гликопротеина, которая сравнивается способом гомологии с известными последовательностями в существующих аллергенах, веденными в электронный банк данных; определить показатель изоэлектрической точки, характер углеводных компонентов в структуре аллергена, его IgE-связывающую активность с целью квалификации как главного, так и минорного аллергена.

С внедрением достижений молекулярной биологии в область идентификации аллергенов были получены новые сведения о структуре разных форм. Параллельно обновлялась и пополнялась новыми сведениями составленная в 1986 году Номенклатура аллергенов. Редакция варианта 1994 года дополнена в 1999 году новым списком включенных в нее аллергенов и их изоформ. Новая редакция составлена с учетом рекомбинантных и синтетических форм и их идентификации с применением метода cDNAb. Сохраняется требование таксономического названия рода, вида источника аллергена.

Сокращенное название аллергена составлено таким образом: первые три буквы латинского названия рода, далее — первая буква вида, арабская цифра (Der f1). Одна и та же цифра означает гомологичные аллергены разных видов. Изоформы и их варианты обозначают дополнительными четырьмя цифрами. Первые две из них характеризуют изоаллерген, а следующие две — вариант. Учитывая возможность получения синтетических и рекомбинантных форм аллергенных пептидов, введены дополнительные буквенные маркеры, соответственно: r — рекомбинантная форма, n — аллерген получен на основе природного источника, s — синтетический аналог аллергена.

Пыльцевые аллергены

Пыльцевые аллергены — важнейшие аллергены растительного происхождения. Пыльца — мужские половые клетки растения. Вегетативные части растения и плоды могут также обладать аллергенными свойствами, но в менее выраженной степени. Пыльца растений образуется в микроспорангиях (пыльниках).

Созревшая пыльца с помощью ветра попадает в воздушное пространство. Наиболее аллергенна пыльца ветроопыляемых растений, размеры пыльцевых зерен у которых имеют небольшие размеры, а количественные показатели в десятки раз превышают те же уровни пыльцы насекомоопыляемых растений.

Известно, что в структуре пыльцевого зерна наиболее аллергенными являются: экзина, митохондриальные, рибосомальные структуры, ядро. Поверхность экзины имеет разнообразные шипики, выросты, зубчики и др., которые определяют специфическую структуру пыльцевого зерна. Дифференциальная диагностика различных видов пыльцы сложна и требует квалификации медицинского палинолога. В средней полосе России, Европы и в ряде других стран наиболее часто аллергические реакции выявляются на аллергены пыльцы деревьев (береза, ольха, орешник и др.), злаков (тимофеевка, рожь и др.), сорных трав (полынь, лебеда и др.). Растения, продуцирующие пыльцу, относят к группе Spermatophyta.

Несмотря на большое разнообразие видов этой группы, существуют общие таксономические признаки в пределах семейства и рода. Пыльца при оплодотворении образует пыльцевую трубку, прорастающую в завязь. Все растения имеют типичное строение: корень, ствол, листья, цветки, плоды. Представители Spermatophyta делятся на два отдела: Pinophyta (Голосемянные) и Magnoliophyta (Покрытосемянные). Большинство растений относится к отделу Покрытосемянных.

Аллергены пыльцы березы являются наиболее активными Ал в составе пыльцевого спектра деревьев. Береза относится к семейству Betulaceae (Березовые), роду — Betula L — Береза. Дерево с мощной, но неглубокой корневой системой. Пыльца округло-треугольной или многоугольной формы. Произрастает по всему миру, кроме Африки и Австралии. Пыльца более 10 видов березы описана как аллергенная. Наиболее изучены аллергенные свойства двух видов пыльцы: Betula vulgaris и Betula verrucosa.

Дерево зацветает ранней весной, выбрасывает в атмосферный воздух значительные количества пыльцы, в составе которой обнаружено до 40 белков, 6 из них обладают аллергенной активностью. Это белки с молекулярной массой 17, 25, 27 — 30 kD. В Номенклатуре аллергенов зарегистрированы аллергены Betula verrucosa: Bet v 1 с M = 17 и Bet v 2; профилин М = 15 (см. раздел «Профилины»). Имеют общие аллергенные эпитопы с пыльцой ольхи (род Alnus) и орешника (род Corulus).

Пыльца диких и культурных злаков (сем. Роасеа — Graminae) также относится к наиболее активным Ал. В составе семейства Злаковых значительная аллергенная активность отмечается у пыльцы дикорастущих растений: тимофеевки (Phleum pratense, Dactylis glomerata и др.). Род Phleum L содержит 17 видов. Растет тимофеевка в умеренном поясе Северного полушария. Наиболее актуальна пыльца Phleum pratense L (Тимофеевка луговая). Многолетнее растение. Пыльцевое зерно овальной формы или сфероидальное до 35 мк. Пыльца тимофеевки имеет 5 аллергенных пептидов с М=11 — 33 kD, Phi pi = 27 kD, Phi p 2, Phi p 5, M=32 kD, Phi p 6, Phi p 11, профилин.

В состав семейства Злаковых входит род Dactylis, представителем которого является Dactylis glomerata (Ежа сборная). Многолетнее растение. Пыльцевое зерно диаметром от 28 до 37 мк. Аллергены Dactylis glomerata (Dac g 1, Dac g 5) являются гли-копротеинами с М=31 — 32 kD. Dac g 2 — низкомолекулярный белок-профилин.

Среди сорных трав наиболее актуальной является пыльца амброзии (Ambrosia artemisiifolia, Ambrosia trif >
В средней полосе России наиболее распространенным растением, относящимся к сорным травам является полынь обыкновенная и полынь горькая (Artemisia vulgaris, Artemisia absinthium). Алергенный профиль пыльцы полыни горькой мало изучен. Высокой аллергенной активностью обладали фракции с М в диапазоне от 35 — 67 KD. Однако в существующую Международную Номенклатуру аллергенов введен лишь аллерген полыни обыкновенной — Art V 2, имеющий М=35 kD. Специальную группу гликопротеинов, определяющих во многом общие биологические свойства аллергенов разных видов пыльцы и перекрестные реакции у больных на различные пыльцевые аллергены, составляют профилины.

Низкомолекулярные аллергены — профилины

Пыльцевые аллергены могут иметь низкую молекулярную массу: от 10 до 19 kD, большинство из которых является профилинами. В современную Номенклатуру аллергенов включено около 20 низкомолекулярных аллергенов пыльцы деревьев и трав. (IUIS А1 lergen Nomenclature Sub-Committee, официальный список аллергенов, 1997 — Larsen JN, Lowenstein H) (табл. 3).

Таблица 3. Низкомолекулярные аллергены пыльцы растений

В последнее время изучению профилинов уделяется особое внимание в связи с разнообразием их биологических функций, включающие контроль актиновой полимеризации в эукориотических клетках, участие в акросомальных реакциях сперматозоидов млекопитающих. Растительные профилины до недавнего времени были мало известны. В настоящее время полагают, что они имеют значение в процессе оплодотворения пыльцы и обладают высокой аллергенной активностью. Гиперчувствительность к растительным профилинам выявляется у 20% больных, страдающих аллергией немедленного типа к пыльце растений.

Профилины присутствуют в пыльце березы (Betula verrucosa), тимофеевки (Phleum pratense), полыни (Artemisia vulgaris), овощных культур (в частности, сельдерея) и фруктовых растений, и имеют молекулярную массу в диапазоне 11 -15 kD. Существование общих структур между аллергенами пыльцы растений и растительными продуктами (полынь-береза-сельдерей синдром) объясняется наличием в их составе профилинов, которые имеют общие эпитопы. В связи с тем, что роль профилинов в процессах сенсибилизации организма весьма значима, они введены в состав лечебных форм, предназначенных для СИТ.

Растительный профилин впервые был выделен из пыльцы березы. IgE-антитела, полученные к профилину, перекрестно реагировали с профилином половых клеток человека. Bet v 2 индуцировал высвобождение гистамина из базофилов крови у больных, чувствительных к этому белку. С помощью иммуноб-лоттинга был выявлен профилин полыни, который перекрестно реагировал с моноклональными антителами к Bet v 2. Профилин имеет высокое сродство к поли-L-пролину, поэтому его обычно выделяют с помощью аффинной хроматографии на колонке с поли-Ь-пролин-сефарозой.

Полагают, что профилины есть в пыльце всех растений и представляют собой одно из семейств растительных аллергенов.

Домашняя пыль как аллерген

Домашняя пыль (ДП) считается одним из наиболее активных ингаляционных аллергенов, гиперчувствительность к которой выявляется у большинства пациентов с бронхиальной астмой. Известно, что ДП по аллергенному составу является многокомпонентной. Клещевые, грибковые, эпидермальные, бактериальные, химические и другие компоненты могут определять аллергенный профиль домашней пыли (ДП).

Гиперчувствительность у пациентов может выявляться как к комплексному аллергену ДП, так и к отдельным ее компонентам. R.C. Panzani подробно описал процесс «перехода» отдельных инсектных аллергенов жилища человека в АЭ. Частички отмерших насекомых, клещей и др. метаболиты живых особей являются источником инсектных аэроаллергенов. Все они так-сономически относятся к типу Arthropoda — наиболее распространенному в составе фауны Земли.

В состав Arthropoda входит ряд семейств (Crustaceans, Insects, Acarina), представители которых играют важную роль в этиологии и патогенезе респираторно-аллергических заболеваний. Начиная с работ R. Voorhorst 1964, активно изучаются аллергены микроклещей домашней пыли (постельные клещи). Наиболее распространена аллергия к представителям акарофауны жилища: Dermatophgoides pteronyssinus, Dermatophgoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphys destructor и др. Выделено 10 аллергенов Dermatophagoides pteronyssinus: Der p 1, Der p 2 и т.д. Диапазон молекулярной массы клещевых гликопротеинов, обладающих аллергенной активностью, колеблется от 14 до 60 kD.

Среди них 6 проявляет свойство фермента: Der р 3 (трипсина), Der р 4 (амилазы) и др. В течение длительного периода времени полагали, что именно клещи являются «аллергенным началом» ДП. Научный интерес к этим аллергенам позволил создать серию работ, касающихся индивидуальных аллергенов клещей ДП. Полипептидная цепь главного аллергена Der р 1 состоит из 216 аминокислотных остатков с N-концевым треонином. Идентификация клещевых аллергенов в образцах домашней пыли жилища больных бронхиальной астмой позволила показать, что уровни численности клещей в квартирах больных бронхиальной астмой достигали 165 мг/грамм, Der р 1 -91,3 мг/г.

Проблема гиперчувствительности к клещевым аллергенам при респираторной аллергии продолжает оставаться одной из важных проблем аллергологии. Несмотря на то, что аллергия к тараканам (H.Bernton, 1964) была отмечена в тот же период, что и клещевая (R.Voorhorst, 1964), интерес к проблеме, так называемой cockroah-аллергии, проявился лишь в последние годы в связи со значительной распространенностью состояния гиперчувствительности к аллергенам тараканов среди различных групп населения. Наиболее активные аллергены выделены из тела, фекалий таракана и сброшенного им покрова (линька). Капсула, яйца, голова оказались менее аллергенными.

Попытки охарактеризовать главные аллергены тараканов были предприняты многочисленными авторами. 100%-IgЕ-связывающая активность зарегистрирована с фракцией Сr1 (М=64 kD). Высокая активность выявлена у двух других фракций Сr2 (25 kD) и Сг2 (10 kD). Наиболее изучены аллергены трех видов тараканов: Blattella gtrmanica, Blatta orientalis, Periplaneta americana. В структуре Blattella germanica выделено 6 аллергенных фракций, включая главный аллерген Bla g 2, обладающий протеазной активностью.

Клонирование указанных аллергенов позволило выявить 2 эпитопа в главном аллергене, ответственные за IgE-связывание. Средние уровни Bla g 2 в жилище больных достигают величин 8,834 Е/кубич.м. Введены в Номенклатуру следующие аллергены: Bla g 1 (20 — 25 kD), Bla g 2 (36 kD), Bla g 4 (21 kD), Bia g5 (22 kD, трансферазная активность), Bla g 6 (27 kD), Bla g без номера, имеющий молекулярную массу, равную 90 kD.

Чрезвычайно важной проблемой является анализ механизмов перекрестных аллергических реакций на аллергены клещей, тараканов, жалящих насекомых (Aedes aegypti, Honey bee, Bumble bee и др.). Эта проблема более поставлена, чем решена. В то же время значимость ее очевидна в связи с непредсказуемостью контактов больного с летающими насекомыми, остротой проявления аллергических реакций на инсектные аллергены (см. раздел «Инсектные аллергены»).

Значительная часть Ал представлена эпидермальными аллергенами, источниками которых являются общие любимцы — домашние животные (кошка, собака, корова и др), относящиеся к классу Млекопитающих (Mammalia). Наиболее изучены аллергены Canis domesticus, Felis domesticus, Bos domesticus. Аллергены этих животных введены в Номенклатуру аллергенов. Однако кроме указанных, достаточно подробно изучены также эпидермальные аллергены других представителей этого семейства: лошади, коровы, овцы и др.
Canis familiaris относится к классу Mammalia (Млекопитающих), семейству Canidae (Собачьих).

Семейство Can >
Felis domesticus — представитель класса Mammalia, семейства Fel >
Аллергены Bos domesticus достаточно подробно изучены. Это протеины, молекулярная масса которых находится в диапазоне от 14 до 160 kD (Bos d 7, иммуноглобулин). Перекрестные реакции на эпидермальные аллергены домашних и диких животных также отмечены в ряде случаев у дрессировщиков, егерей и др. лиц, имеющих контакт с животными. Известны перекрестные аллергические реакции на эпидермис различных представителей семейства Кошачьих: у лиц с гиперчувствительностью к эпидермальному аллергену домашней кошки отмечены случаи аллергических реакций при контактах со шкурами диких кошек (пумы, тигра и др.).

Значительный удельный вес среди Ал занимают микоал-лергены. Как указывает А.Д.Адо, аллергенные свойства обнаружены у 350 видов грибов. К патогенным грибам, обладающим аллергенными свойствами, относятся трихофитон, эпидермо-фитон, микроспорой и др. Многие грибы, обладающие аллергенными свойствами, относятся к непатогенным видам, не вызывающим грибковых инфекций. К категории грибковых аллергенов следует отнести группу Плесневых грибов, споры которых попадают в воздух жилых помещений — их места обитания. Представители родов Aspergillus, Pénicillium, Alternaria, Cladosporum (класс Несовершенных грибов) являются наиболее значимыми в процессах сенсибилизации дыхательного тракта.

До 12 аллергенов выделено и идентифицировано из Aspergllus fumigatus (диапазон молекулярных масс от 10 до 90 kD). Некоторым из них присуща энзиматическая активность: Asp f 5, Asp f 6, Asp f 10. Грибы рода Alternaria также представляют значительную опасность в плане их аллергенности. Представитель этой группы — Alternaria alternata — содержит не менее 6 аллергенных компонентов, среди которых значительную активность проявляет Alt а 6 — рибосомальный протеин. Alt а 1 и Alt а 2 идентифицированы как гликопротеины, имеющие молекулярную массу, соответственно равную 28 и 25 kD.

Известно, что в воздухе жилых помещений, на ковровых покрытиях выявляется значительное количество микробной флоры, которая с частичками пыли попадает в воздух, а затем в дыхательный тракт человека, при определенных условиях вызывая воспаление в дыхательном тракте. Среди микрофлоры бронхов больных бронхиальной астмой можно отметить как патогенную (Hem. influenzae, Di pi. pneumoniae, Klebs. pneumoniae), так и условно-патогенную флору (Staph, aurius, epidermidis, Neiss.perflava, Pseudodiphteria, Sarcinan др.). В последние годы микробные аллергены рассматриваются как индукторы IgE-ответа.

Все инфекции начинаются с поражения слизистых оболочек, в том числе слизистых дыхательных путей. Микроорганизмы, попадая на слизистые дыхательного тракта, или переходят в субэпителиальные ткани, или остаются на поверхности эпителиальных клеток. Ряд микроорганизмов прикрепляются к клеткам эпителия, не проникая во внутрь клетки. Аллергенные свойства микроба зависят как от природы его метаболитов, путей их трансформации внутри организма человека, так и от специфики взаимосвязей живой микробной клетки с организмом хозяина.

Существующие критерии биологического действия «аллергенов» учитывают и возможность их собственной биохимической активности в организме (в качестве, например, ферментов), которая может существенно влиять на характер аллергического ответа. Известно, что микробы содержат те же химические вещества, которые находятся в клетках живых организмов растительного и животного происхождения (см. раздел «Бактериальная аллергия»). По качественному составу микробы мало отличаются от других живых организмов.

Состоят из двух компонентов: воды и сухого остатка, представляющего смесь органических и минеральных соединений. Отличие от высших организмов состоит в количественных соотношениях составляющих веществ. Микробы имеют богатый ферментный аппарат, который помогает им приспособиться к изменяющимся условиям обитания. Некоторые микроорганизмы продуцируют гистидиндекарбоксилазу в значительных количествах и как следствие — образование гистамина.

Вода составляет 80 — 85% микробной клетки, что приближает бактерии к растительным организмам. Часть воды находится в свободном состоянии, производя диссоциацию электролитов. Микробная клетка состоит из химических соединений различной сложности, сочетаний, которые, в свою очередь, представляют еще более сложные комплексы. Вода входит в состав молекул белков, жиров, углеводов и продуктов распада. Самое большое по объему и самое важное по значению место принадлежит белкам. Например, у патогенных бактерий 50% от всего сухого вещества приходится на долю белков.

Простые белки-протеины микробов по аминокислотному составу близки к протеинам высших микроорганизмов: в белках бактерий содержится лизин, аргинин, гистидин, пролин, триптофан, тирозин, валин, фенилаланин и лейцин. Микроб в процессе приспособления к изменяющимся условиям существования наделен высокоразвитой системой регуляции. С этих позиций вышесказанное свидетельствует о взаимосвязи (а может быть, обусловленности?) между способностью микроба приобретать признаки (пили, капсулу и др.), определяющие его паразитическое существование на слизистых бронхов, и проявлением у этой культуры выраженных сенсибилизирующих свойств.

На примере Neisseria perflava можно показать, что оболочка клетки нейссерии имеет пили, состоящие из серии мономерных белков с М = 17 — 40 kD. Это биологически активные низкомолекулярные белки, способные проникать через слизистые оболочки дыхательных путей. Наличие пилей дает возможность микробу паразитировать на эпителиальных клетках слизистых. В этом случае понятие «патогенность» должно включать более широкий спектр свойств, в том числе и аллергенную активностиь штамма. Аллергенные структуры клетки микроба подобны структурам пыльцевого зерна. Наивысшей аллергенной активностью обладают: оболочка, ядерные и рибосомальные структуры.

Аллерген k40 — Никель, IgE. Екатеринбург

К сожалению, данный товар закончился!
Уточните наличие у продавца!

Индивидуальный подход к каждому клиенту, назначение только необходимых обследований и анализов. Оптимальные цены, высокое качество обслуживания.

Срок выполнения: до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала

  • О компании
  • Отзывы

ВитаМедика – это частная многопрофильная клиника, где работают высококвалифицированные специалисты.

ВитаМедика – это частная многопрофильная клиника, где работают высококвалифицированные специалисты.

В нашем медицинском центре Вы можете сдать все необходимые анализы, пройти обследование, проконсультироваться со специалистом, получить курс лечения или профилактики, побаловать себя косметологическими процедурами.

Прием ведут врачи с богатой практикой – гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог, терапевт, косметолог, гинеколог, гирудотерапевт, иглорефлексотерапевт, гомеопат, невролог, мануальный терапевт, остеопат.

Мы работаем для Вас без перерывов и выходных. Находимся в центре города, недалеко от достопримечательности нашего города — Зоопарка.

IgG4 к пищевым аллергенам (88 аллергенов/микстов)

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

Смешанная панель определения IgG4 к пищевым аллергенам, состоящая из 88 моно и 2 микстов (смесей) аллергенов продуктов, наиболее часто употребляемых в пищу, а также распространенных пищевых добавок и аллергенов грибов рода кандида и гельминтов — аскариды. Антитела класса IgG4 не активируют иммунитет и не вызывают классической аллергической реакции, но способны накапливаться и вызывать признаки непереносимости пищевых продуктов.

В каких случаях обычно назначают тест на IgG4 к пищевым аллергенам?

Скрининговая панель с основными группами аллергенов используется при обследовании людей разного возраста для выявления причины пищевой непереносимости при:

  • Выявлении у пациента признаков пищевой непереносимости
  • Формировании индивидуальной программы диетотерапии
  • Оценке эффективности диетотерапии

Панель показана пациентам с хроническим течением заболеваний: печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, с дерматитами неясного происхождения, устойчивыми к проводимому лечению. Нередко пищевая непереносимость выявляется у пациентов с жалобами на головные боли, артралгии, неустойчивый стул, частые простудные заболевания и депрессивные состояния.

Что именно определяется в процессе анализа?

Тестируются следующие антитела класса IgG4 к пищевым аллергенам:

  • Продукты животного происхождения
  • Рыба и морепродукты
  • Продукты растительного происхождения: клейковина (глютен) и глютенсодержащие продукты; безглютеновые крупы и овощи
  • Фрукты и ягоды
  • Орехи
  • Напитки
  • Естественные и искусственные пищевые добавки
  • Аллергены грибов рода кандида и аскарид
  • Смесь перцев и специй

Что означают результаты теста?

Результат теста выдается с указанием концентрации иммуноглобулина класса G4 к пищевым аллергенам по каждому моноаллергену и миксту в отдельности. В зависимости от полученного результата продукты делятся на три класса: те, которые можно употреблять в пищу без ограничений, те, которые можно употреблять этот продукт в пищу 1-2 раза в неделю, соблюдая ротацию, и те, избегать употребления которых нужно, как минимум 3 месяца.

Назначение и интерпретацию результатов тестов должен проводить профильный специалист, рассматривающий его в комплексе с клинико — анамнестическими данными и результатами остальных тестов. Полученные в лаборатории данные позволят пациенту и врачу применить принципы элиминации (постепенного естественного освобождения) при формировании рациона питания для диетотерапии индивидуально для каждого пациента. Для лиц с избыточным весом элиминационная диета приводит к потере веса. Контрольное исследование на выявленные пищевые аллергены рекомендуется проводить через 3-6 месяцев после проведенной элиминационной диетотерапии. Отрицательный результат повторного исследования позволит разнообразить пищевой рацион данными продуктами, применяя их несколько раз в неделю.

Обычный срок выполнения теста:

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Определение специфических IgG-антител к пищевым продуктам в диагностике пищевой аллергии: миф или реальность?

*Импакт фактор за 2020 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В последнее время все большее количество врачей применяют в своей повседневной практике анализ, определяющий уровень 4-го субкласса специфических иммуноглобулинов G (IgG4) антител к пищевым продуктам с целью постановки диагноза пищевой аллергии. Активное применение этой методики подтолкнуло нас к написанию статьи на эту тему.
Поскольку очень многие пациенты ошибочно верят, что имеющие у них место аллергоподобные реакции вызваны именно пищевыми продуктами, и желают получить документальное подтверждение этой уверенности, тест на аллерген-специфические IgG4 представляет высокий коммерческий интерес для частных клиник. Эта дорогостоящая методика может приносить существенный доход, учитывая количество людей, обращающихся с жалобами на наличие пищевой аллергии. Распространенным подходом является определение уровня специфических IgG4 в сыворотке крови к широкому спектру продуктов при помощи иммуноферментного анализа или радиоаллергосорбентного теста – эта методика нашла применение не только в педиатрической практике, но и у взрослых.
Несмотря на то что очень часто в образцах обнаруживаются высокие уровни аллерген-специфических IgG4, они крайне редко сочетаются с релевантными клиническими проявлениями. Присутствие аллерген-специфических IgG4 ни в коем случае не говорит о наличии гиперчувствительности, а является физиологическим ответом на систематический контакт с пищевым продуктом.
На сегодняшний день отсутствует убедительная доказательная база, подтверждающая клиническую ценность данной методики в диагностике пищевой аллергии у детей. Нет никаких оснований предполагать, что аллерген-специфические IgG4 принимают активное участие в регулировании механизмов, связанных с пищевой непереносимостью. Таким образом, данная методика не рекомендована к применению в диагностике как пищевой аллергии, так и пищевой непереносимости, что соответствует целому ряду рекомендательных документов, которые легли в основу этой статьи.

Ключевые слова: аллергия, аллергические заболевания, пищевая аллергия, IgG4.

Для цитирования: Мунблит Д.Б., Корсунский И.А. Определение специфических IgG-антител к пищевым продуктам в диагностике пищевой аллергии: миф или реальность? // РМЖ. 2020. № 18. С. 1206–1209.

Для цитирования: Мунблит Д.Б., Корсунский И.А. Определение специфических IgG-антител к пищевым продуктам в диагностике пищевой аллергии: миф или реальность? // РМЖ. 2020. №18. С. 1206-1209

Detection of specific IgG against foods in food allergy diagnosis: myth or reality?
MD, MSc, PhD Munblit D.B. 1,3 Korsunskiy I.A. 2,3

1 Imperial College London, London, UK
2 Children’s City Hospital №9, Moscow, Russia
3 Faculty of Pediatrics, I. M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia

In the recent years ammount of physicians using serological tests for immunoglobulin G4 (IgG4) in food allergy diagnosis is on the rise. Many patients believe that their symptoms are caused by food allergy which makes IgG4 testing commercially attractive for private practice. This expensive test may generate substantial income, considering the number of patients reporting “food allergy”. The most common approach is blood serum IgG4 measurement to a wide range of foods and it is used both, in paediatric and adult practice. Active use of this method in clinical practice is the main reason behind this paper write-up.
Despite detection of high levels of IgG4 they show clinical relevance in extremely rare circumstances. IgG4 presence is a normal physiological response to a systematic contact with a particular food product but does not represent a sign of atopy/allergy.
At present, there is no evidence base in support of this method use in food allergy diagnosis. There is also no data to consider IgG4 active involvement in mechanisms related to food intolerance. Therefore, this method is not recommended for use in diagnosis of food allergy and/or intolerance, as summarised in a number of consensus papers which makes a basis for this manuscript.

Key words: аllergy, allergic diseases, food allergy, IgG4.

For citation: Munblit D.B., Korsunskiy I.A. Detection of specific IgG against foods in food allergy diagnosis: myth or reality? // RMJ. 2020. № 18. P. 1206–1209.

Статья посвящена вопросу определения специфических IgG-антител к пищевым продуктам в диагностике пищевой аллергии

Распространенность аллергических заболеваний составляет около 10% в общей популяции и около 20–30% детей группы риска по развитию аллергии. Пищевая аллергия является одним из самых распространенных аллергических заболеваний в развитых странах и встречается у 2–3% взрослого и 6–8% детского населения Европы и США [1]. К наиболее часто встречающимся аллергенам относятся коровье молоко, яйца, арахис, орехи, пшеница, а также рыба и морепродукты [2]. Спектр симптомов пищевой аллергии может варьироваться от легких кожных проявлений до тяжелых, жизнеугрожающих анафилактических реакций.
Восприятие и понимание обществом термина «пищевая аллергия» очень отличается от его трактовки профессионалами, и более чем 20% людей связывают имеющие у них место аллергоподобные реакции с употреблением в пищу конкретных продуктов, зачастую ошибочно называя себя аллергиками. Диагностика пищевой аллергии начинается с детального сбора анамнеза и внимательного осмотра пациента, после чего специалист переходит к применению различных методов обследования in vivo и in vitro. Целью данной статьи не является подробное рассмотрение классических, повсеместно рекомендованных диагностических методов: кожных проб, измерения уровня специфических иммуноглобулинов E (sIgE) к различным пищевым продуктам или провокационных проб. Основным объектом обсуждения будет метод, который активно применяется в альтернативной медицине, а теперь все чаще и в традиционной – измерения уровня 4-го субкласса специфических иммуноглобулинов G (IgG), или IgG4-антител к пищевым продуктам.

Пищевая аллергия и непереносимость
Атипичная реакция на употребление в пищу конкретного продукта может быть проявлением пищевой аллергии или непереносимости.
Пищевая аллергия – это иммунологическая реакция, в основе которой лежит IgE-механизм. Она обычно проявляется непосредственно после употребления в пищу продукта, развивается быстро, и ее классическим примером может служить анафилаксия [3].
Пищевую аллергию не всегда просто диагностировать, и ее часто путают с пищевой непереносимостью. Термин «пищевая непереносимость» обычно используют для обозначения неиммунологической реакции организма, которая может развиваться в качестве ответа на употребление в пищу продукта или пищевой добавки [3].
Целью постановки диагноза «пищевая аллергия» является установление связи между клиничеcкими симптомами, которые отмечает пациент при употреблении в пищу конкретного пищевого продукта, и иммунологическим характером реакции. Установление причинно-значимого аллергена и механизма, лежащего в основе симптоматики, чрезвычайно важно, т. к. помогает избежать ненужных диет, которые могут нанести вред здоровью пациента.

Стандартные методы диагностики пищевой аллергии
Согласно существующим на сегодняшний день рекомендациям, сбор анамнеза, осмотр пациента, элиминационные диеты, кожные пробы или измерение уровня sIgE-антител, а также провокационные пробы с причинно-значимым продуктом являются рутинными методами, которые должны применяться для диагностики пищевой аллергии [4]. Еще одним методом, в поддержку которого говорят данные последних исследований, является «новое поколение» анализа sIgE – так называемая компонентная диагностика, которая позволяет определять уровни sIgE к молекулам аллергенов или специфических белков, из которых состоит тот или иной продукт [5].
На протяжении многих десятилетий для выявления наличия сенсибилизации к аллергену использовались кожные пробы. Из множества техник выполнения кожных проб наибольшую простоту применения и воспроизводимость результатов показали прик-тесты. Помимо чрезвычайной простоты метода, необходимо отметить и его дешевизну в сравнении с лабораторными исследованиями. Для его проведения могут использоваться как растворы аллергенов фабричного производства, так и натуральные продукты, применение которых зачастую несет более высокую диагностическую ценность [6]. Еще одним несомненным преимуществом метода является возможность прогнозирования вероятности пищевой аллергии в зависимости от величины положительной реакции. Так, например, Hill et al. показали, что вероятность наличия пищевой аллергии к коровьему молоку приближается к 100% при диаметре папулы 8 мм и больше, к куриному яйцу – 7 мм и к арахису – 8 мм [7], что подтверждается результатами проведенных провокационных проб.
Измерение уровня sIgE к пищевым продуктам в сыворотке крови играет важную роль в диагностике пищевой аллергии. Технологический прогресс позволил измерять аллерген-специфические IgE-антитела как в сыворотке крови, так и на поверхности базофилов. Применение данного метода может быть полезным не только с диагностической точки зрения, но и при планировании иммунотерапии, а также для прогнозирования последующего течения аллергического заболевания [5]. Так, более высокие уровни sIgE могут говорить о худшем прогнозе, в сравнении с низкими значениями, а снижение уровня sIgE к конкретному аллергену с течением времени может говорить о разрешении аллергии [8].
Положительные результаты, полученные при применении вышеупомянутых диагностических методик, говорят о сенсибилизации к конкретному аллергену, но сами по себе не являются подтверждением диагноза «пищевая аллергия». Диагноз ставится на основе комбинации данных клинического анамнеза и наличия положительной кожной пробы или выявленных sIgE к конкретному пищевому продукту. Единственным же методом, который позволяет практически гарантированно убедиться в наличии пищевой аллергии у конкретного пациента, является провокационная проба с причинно-значимым аллергеном [9].
Провокационная проба с пищевым продуктом считается «золотым стандартом» диагностики пищевой аллергии и единственным методом, который позволяет с уверенностью сказать, является ли конкретный пищевой продукт причиной клинических проявлений [10]. Данный метод используется как с целью постановки диагноза «пищевая аллергия», так и для подтверждения разрешения пищевой аллергии [9].
В ситуациях, когда врач, используя общепринятые методы диагностики, не может подтвердить наличие диагноза «пищевая аллергия», пациенты зачастую не могут смириться с данным фактом, продолжая во всем винить пищевые продукты. В этой непростой ситуации они, стремясь найти подтверждение своим теориям, используют те исследования, результаты которых отвечают их ожиданиям [11]. Зачастую таким исследованием становится анализ на определение аллерген-специфических IgG к пищевым продуктам.

Определение аллерген-специфических IgG4 к пищевым продуктам
В основе данного метода лежит забор крови и ее последующий анализ in vitro при помощи разновидностей иммуноферментного анализа [12]. Проводится оценка степени связывания IgG либо субкласса IgG4 с конкретным пищевым продуктом.
Анализ на sIgG зачастую представляет собой длинный список различных продуктов, распределенных на группы. Так, например, в категории молочных продуктов могут встречаться сыр чеддер, сыр эдам, йогурт, коровье молоко и т. д. Данный подход полностью противоречит существующим на сегодняшний день знаниям о природе пищевой аллергии. Аллергическая реакция развивается не на сорт сыра или йогурта, а на конкретный белок, который входит в состав молока и молочных продуктов (казеин, β–лактоглобулин и т. д.) [13]. Также в списке тестируемых продуктов часто обнаруживаются встречающиеся повсеместно ингредиенты, например сахар или дрожжи, которые чрезвычайно сложно полностью исключить из диеты и которые никогда не относились к числу распространенных аллергенов.
Уровни IgG-антител к пищевым продуктам в норме определяются в сыворотке крови здоровых людей (как взрослых, так и детей) без какой-либо видимой связи с аллергическими заболеваниями [14]. Более того, было показано, что повышенные уровни sIgG4 к пищевым продуктам у детей грудного возраста совместимы с толерантностью к этим продуктам в более старшем возрасте [15]. Взаимосвязь IgG4 и пищи также изучалась в рамках исследований по проведению оральной иммунотерапии. Попытки формирования толерантности к таким аллергенам, как арахис или коровье молоко, сопровождались повышением уровня sIgG к этим продуктам [16]. Также известно, что благодаря активности T-регуляторных клеток аллерген-специфические IgG4 образуются в процессе прохождения пациентом аллерген-специфической иммунотерапии и ассоциированы с формированием толерантности в результате долгосрочного воздействия аллергена [17]. Таким образом, можно считать IgG4 маркером экспозиции к аллергену и, возможно, маркером развития толерантности.
Несмотря на вышесказанное, некоторые врачи полагают, что sIgG могут быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи, хотя качественной доказательной базы под данными заявлениями нет [12]. Как в России, так и в европейских странах, многочисленные коммерческие лаборатории предлагают услугу исследования сыворотки крови на sIgG4 к широкому спектру пищевых продуктов, говоря о том, что данный метод является надежным способом диагностики пищевой аллергии.
По всей видимости, данная уверенность базируется на сведениях более чем тридцатилетней давности о том, что IgG4 может приводить к выбросу гистамина из базофилов, наподобие того, как это делает IgE [18]. С тех давних пор способность IgG4-антител приводить к выбросу гистамина из базофилов остается предметом дискуссий, однако убедительных доказательств этого факта так и не было получено [5]. За все время изучения этого вопроса авторы всего одного исследования смогли показать участие аллерген-специфического IgG4 в выбросе гистамина, используя экспериментальную модель [19]. Интересно, что в подобной модели сходный эффект показал и IgG1. Авторы последующих работ пришли к выводу, что на самом деле в этот механизм вовлечен IgE-рецептор, который перекрестно связывается через комплекс рецептора, находящегося на мембране базофила [20]. Эти наблюдения хорошо сочетаются с данными клинических наблюдений, которые показывают, что уровни IgG или IgG4 не коррелируют с подтвержденной пищевой аллергией (согласно данным провокационных проб) [21]. Также было выявлено, что высокие уровни sIgG4 к пищевым продуктам не связаны с клиническими проявлениями атопического дерматита [22].
Возникает закономерный вопрос, есть ли место анализу на sIgG у пациентов, страдающих аллергией, и какова диагностическая ценность данного метода? Примером использования IgG является тестирование на преципитирующие антитела, которые вовлечены в аллергические реакции III типа, как, например, при аллергическом альвеолите.
Применение теста на sIgG к пищевым продуктам оправдано в очень редких ситуациях, таких как определение IgG-антител к глиадину для диагностики целиакии, однако чувствительность и специфичность данного метода не очень высока и он должен использоваться исключительно в случае дефицита IgA [11].
Использование же данной методики с целью диагностики пищевой аллергии или непереносимости, как показывают результаты лабораторных экспериментов и клинических исследований, абсолютно неоправданно [11].

Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия в организме

Международные согласительные документы
Применение метода определения аллерген-специфических IgG4 стало настолько широко использоваться коммерческими клиниками и активно применяться врачами, несмотря на отсутствие качественной доказательной базы, что этот факт вызвал крайнюю озабоченность аллергологического сообщества по всему миру. В 2008 г. Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) опубликовала согласительный документ [11], в котором категорически не рекомендовала использование данной методики для диагностики как пищевой аллергии, так и непереносимости по причине отсутствия качественной доказательной базы. В поддержку этого документа выступили Американская академия аллергологии астмы и иммунологии (AAAAI) [23] и Канадское общество аллергологии и клинической иммунологии (CSACI) [24], полностью соглашаясь с мнением европейских коллег.
Согласительный документ по диагностике и лечению пищевой аллергии относит анализ определения аллерген-специфических IgG к нестандартизованным методикам и ставит его в один ряд с анализом волос или электродермальным (VEGA) тестированием [4].

Выводы
Подводя итог вышесказанному, мы приводим перечень основных выводов, касающихся применения метода определения аллерген-специфических IgG и базирующихся на мнении экспертов AAAAI [23].
1. На сегодняшний день не представляется возможным поставить диагноз «пищевая аллергия», основываясь лишь на определении антител к пищевому продукту в сыворотке крови, при отсутствии четкого клинического анамнеза или положительного результата провокационной пробы.
2. Наличие в сыворотке крови sIgG/sIgG4 или sIgE показывает наличие данных антител, но их присутствие не является достаточным для постановки диагноза. Само по себе наличие антител не говорит о том, что пациент страдает от пищевой аллергии.
3. Некоторые специалисты любят назначать тест на sIgG/IgG4 к пищевым продуктам и при их обнаружении предписывают пациенту диеты, которые сильно ограничивают рацион и не являются адекватными с точки зрения нутрициологии и отрицательно влияют на качество жизни. Подобный подход категорически неприемлем.
4. Коммерческие лаборатории очень часто проводят активный маркетинг анализа на sIgG/sIgG4, рекламируя его во врачебной среде и представляя не совсем адекватную оценку его диагностической ценности. Мы настоятельно рекомендуем опираться на данные доказательной медицины и согласительные документы, а не на рекламные проспекты коммерческих клиник и компаний.
Суммируя все вышесказанное, подчеркнем, что определение аллерген-специфических IgG к пищевым продуктам в сыворотке крови не является необходимым анализом в диагностике пищевой аллергии или непереносимости. Наличие sIgG представляет собой нормальный физиологический ответ организма на контакт с пищей и не свидетельствует о наличии пищевой аллергии и/или непереносимости. Помимо этого, данный анализ приводит к дополнительной, неоправданной финансовой нагрузке, поскольку данное исследование не входит ни в иностранные, ни в российские стандарты оказания медицинской помощи и пациент вынужден оплачивать проведение этого анализа самостоятельно. Присоединяясь к экспертному мнению наших зарубежных коллег, мы настоятельно рекомендуем отказаться от применения данного анализа в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.

88 пищевых аллергенов (IgE)

Стоимость услуги: 21590 руб.* Заказать
Срок исполнения: 1 — 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Главная особенность гуморального иммунного ответа на аллергены — образование IgE-антител. Определение специфических IgE на индивидуальные аллергены является одним из этапов в диагностике аллергических заболеваний детей и взрослых. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном или прием того или иного продукта.

Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска, сельдь, форель, креветки, лосось (семга), кальмар, скумбрия, карп (сазан), судак, икра (черная и красная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис, гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен, пшено (просо), шампиньон, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, мясо курицы, баранина, апельсин, мандарин, чеснок, лук репчатый, сельдерей, горчица, томат, морковь, картофель, капуста белокочанная, цветная капуста (отварная), огурец, свекла, баклажан, тыква, капустная смесь (зеленая, белокочанная, краснокочанная, савойская), оливки и маслины, арахис, грецкий орех, фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос, земляника, вишня/черешня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый и черный), черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат, аспартам, мёд, свекольный сахар, смесь специй №1 (жгучий красный перец, паприка — молотый сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони – зеленый кайенский перец), смесь перцев горошком (белый, зеленый, черный), смесь специй №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки, корень петрушки), кандида (candida albicans), аскарида (ascaris).

  • Диагностика аллергических заболеваний.

Референсные значения. 0,7-3,5 МЕ/мл — средняя концентрация антител — сlass 2;

  • > 3,5-17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител — сlass 3;
  • >17,5 МЕ/мл – очень высокая концентрация антител — сlass 4.
  • » [«serv_cost»]=> string(5) «21590» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «30» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Кровь (сыворотка, 3 пробирки)» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка, 3 пробирки)
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Главная особенность гуморального иммунного ответа на аллергены — образование IgE-антител. Определение специфических IgE на индивидуальные аллергены является одним из этапов в диагностике аллергических заболеваний детей и взрослых. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном или прием того или иного продукта.

    Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска, сельдь, форель, креветки, лосось (семга), кальмар, скумбрия, карп (сазан), судак, икра (черная и красная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис, гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен, пшено (просо), шампиньон, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, мясо курицы, баранина, апельсин, мандарин, чеснок, лук репчатый, сельдерей, горчица, томат, морковь, картофель, капуста белокочанная, цветная капуста (отварная), огурец, свекла, баклажан, тыква, капустная смесь (зеленая, белокочанная, краснокочанная, савойская), оливки и маслины, арахис, грецкий орех, фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос, земляника, вишня/черешня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый и черный), черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат, аспартам, мёд, свекольный сахар, смесь специй №1 (жгучий красный перец, паприка — молотый сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони – зеленый кайенский перец), смесь перцев горошком (белый, зеленый, черный), смесь специй №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки, корень петрушки), кандида (candida albicans), аскарида (ascaris).

    • Диагностика аллергических заболеваний.

    Референсные значения. 0,7-3,5 МЕ/мл — средняя концентрация антител — сlass 2;

  • > 3,5-17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител — сlass 3;
  • >17,5 МЕ/мл – очень высокая концентрация антител — сlass 4.
  • Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Аллергологические исследования

    Артикул Наименование Цена Срок выполнения
    08-017 Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке 490,00 1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    08-094 Эозинофильный катионный белок (ECP) 852,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-001 Панель ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади,клещ Dermatophagoides pteronyssinus 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-006 Панель аллергенов трав №3 (IgE): колосок душистый, рожь многолетняя, рожь культивированная, тимофеевка,бухарник шерстистый 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-007 Панель ингаляционных аллергенов №10 (IgE): маслина европейская, платан, кипарис, подорожник, постенница 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-009 Аллерген p1 — Ascaris lumbricoides (Аскарида), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-011 Аллерген m5 — Candida albicans, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-017 Аллерген с204 — амоксициллин, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-018 Аллерген с203 — ампициллин, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-019 Аллерген f210 — ананас, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-024 Аллерген g13 — бухарник шерстистый, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-025 Аллерген f259 — виноград, IgE 530,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-027 Аллерген f209 — грейпфрут, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-028 Аллерген t10 — грецкий орех, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-034 Аллерген f12 — зеленый горошек, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-036 Аллерген f216 — капуста кочанная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-037 Аллерген f35 — картофель, IgE 580,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-038 Аллерген t1 — клён ясенелистный, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-040 Аллерген f36 — кокос, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-042 Аллерген i71 — комар, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-046 Аллерген f23 — крабы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-049 Аллерген k82 — латекс, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-051 Аллерген f208 — лимон, IgE 600,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-054 Аллерген f37 — мидии, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-055 Аллерген f20 — миндаль, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-058 Аллерген g4 — овсяница луговая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-059 Аллерген f244 — огурец, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-061 Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-062 Аллерген c1 — пенициллин G, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-067 Аллерген g9 — полевица, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-069 Аллерген f4 — пшеничная мука, IgE 500,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-070 Аллерген g12 — рожь культивированная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-071 Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-073 Аллерген f85 — сельдерей, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-074 Аллерген f14 — соевые бобы, IgE 520,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-075 Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-075 Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE 450,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-076 Аллерген g6 -тимофеевка, IgE 530,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-080 Аллерген f40 — тунец, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-082 Аллерген f17 — фундук, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-083 Аллерген k20 — шерсть, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-084 Аллерген f105 — шоколад, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-086 Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-087 Аллерген f49 — яблоко, IgE 520,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-090 Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам 12190,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-091 Аллерген f232 — овальбумин, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-092 Аллерген f233 — овомукоид, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-092 Аллерген f233 — овомукоид, IgE 500,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-095 Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-096 Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-096 Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgE 450,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-097 Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-097 Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgE 450,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-098 Аллерген f78 — казеин, IgE 530,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-099 Аллерген f81 — сыр «Чеддер», IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-100 Аллерген f82 — сыр «Моулд», IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-101 Аллерген f254 — камбала, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-102 Аллерген f61 — сардина, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-103 Аллерген f50 — скумбрия, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-104 Аллерген f80 — лобстер (омар), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-105 Аллерген f338 — гребешок (моллюск), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-106 Аллерген f207 — морской моллюск, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-107 Аллерген f290 — устрицы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-108 Аллерген f314 — улитка, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-109 Аллерген f88 — баранина, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-110 Аллерген f284 — индейка, IgE 570,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-111 Аллерген f212 — шампиньоны, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-112 Аллерген f79 — клейковина (глютен), IgE 530,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-113 Аллерген f8 — мука кукурузная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-114 Аллерген f7 — мука овсяная, IgE 600,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-116 Аллерген f6 — мука ячменная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-117 Аллерген f55 — просо, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-119 Аллерген f235 — чечевица, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-120 Аллерген f10 — кунжут, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-121 Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-122 Аллерген f15 — фасоль белая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-123 Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-124 Аллерген f287 — фасоль красная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-125 Аллерген f300 — фасоль пятнистая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-127 Аллерген f18 — бразильский орех, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-128 Аллерген f202 — орех кешью, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-129 Аллерген f201 — орех пекан, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-130 Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-131 Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-132 Аллерген f90 — солод, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-133 Аллерген f54 — батат (сладкий картофель), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-134 Аллерген f262 — баклажан, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-135 Аллерген f260 — капуста брокколи, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-136 Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-137 Аллерген f291 — капуста цветная, IgE 600,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-139 Аллерген f261 — спаржа, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-140 Аллерген f86 — петрушка, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-141 Аллерген f215 — салат латук, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-142 Аллерген f214 — шпинат, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-143 Аллерген f47 — чеснок, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-144 Аллерген f48 — лук, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-145 Аллерген f271 — анис, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-146 Аллерген f234 — ваниль, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-147 Аллерген f89 — горчица, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-148 Аллерген f283 — душица обыкновенная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-149 Аллерген f270 — имбирь, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-150 Аллерген f281 — карри (приправа), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-151 Аллерген f278 — лавровый лист, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-152 Аллерген f274 — душица (майоран), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-153 Аллерген f224 — мак (семена), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-154 Аллерген f405 — мята, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-155 Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-156 Аллерген f263 — перец зеленый, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-157 Аллерген f280 — перец черный, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-158 Аллерген f279 — перец Чили, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-159 Аллерген f273 — тимьян, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-160 Аллерген f277 — укроп, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-161 Аллерген f219 — укроп (семена), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-162 Аллерген f237 — абрикос, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-163 Аллерген f96 — авокадо, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-164 Аллерген f242 — вишня, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-165 Аллерген f94 — груша, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-166 Аллерген f87 — дыня, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-167 Аллерген f402 — инжир, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-168 Аллерген f84 — киви, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-169 Аллерген f401 — локва (японская мушмула), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-170 Аллерген f91 — манго, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-171 Аллерген f294 — маракуйя, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-172 Аллерген f293 — папайя, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-173 Аллерген f95 — персик, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-174 Аллерген f255 — слива, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-175 Аллерген f289 — финики, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-176 Аллерген f301 — хурма, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-177 Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-178 Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-179 Аллерген e7 — голубиный помет, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-180 Аллерген е70 — перо гуся, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-181 Аллерген е89 — перо индюка, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-182 Аллерген е201 — перо канарейки, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-183 Аллерген е80 — эпителий козы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-184 Аллерген е4 — перхоть коровы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-185 Аллерген е82 — эпителий кролика, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-186 Аллерген е87 — крыса, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-187 Аллерген е74 — моча крысы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-188 Аллерген е75 — протеины сыворотки крысы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-189 Аллерген е73 — эпителий крысы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-191 Аллерген е219 — протеины сыворотки курицы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-192 Аллерген е3 — перхоть лошади, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-193 Аллерген е6 — эпителий морской свинки, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-194 Аллерген е88 — мышь, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-195 Аллерген е72 — моча мыши, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-196 Аллерген е76 — протеины сыворотки мыши, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-197 Аллерген е71 — эпителий мыши, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-198 Аллерген е81 — эпителий овцы, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-199 Аллерген е91 — перо попугая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-200 Аллерген е78 — перо волнистого попугая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-201 Аллерген е83 — эпителий свиньи, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-202 Аллерген е86 — перо утки, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-203 Аллерген е84 — хомяк, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-204 Аллерген t19 — акация, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-206 Аллерген t5 — бук, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-207 Аллерген t8 — вяз, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-208 Аллерген t209 — граб обыкновенный, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-209 Аллерген t77 — дуб смешанный, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-210 Аллерген t6 — горный кедр, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-212 Аллерген t9 — маслина европейская, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-213 Аллерген t20 — мескитовое дерево, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-214 Аллерген t72 — пальма королевская, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-215 Аллерген t406 — финиковая пальма, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-216 Аллерген t22 — пекан, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-217 Аллерген t401 — бразильское перечное дерево, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-218 Аллерген t11 — платан, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-219 Аллерген t404 — небесное дерево, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-220 Аллерген t16 — сосна белая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-221 Аллерген t21 — чайное дерево (мелалеука), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-222 Аллерген t70 — шелковица белая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-223 Аллерген t18 — эвкалипт, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-224 Аллерген t15 — ясень белый, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-225 Аллерген f256 — орех грецкий, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-226 Аллерген g7 — тростник обыкновенный, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-227 Аллерген g71 — канареечник птичий, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-228 Аллерген g70 — колосняк, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-229 Аллерген g202 — кукурузные рыльца, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-230 Аллерген g14 — овес культивированный, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-231 Аллерген g15 — пшеница культивированная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-232 Аллерген g5 — рожь многолетняя, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-233 Аллерген g2 — свинорой пальчатый, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-234 Аллерген w16 — бузина болотная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-235 Аллерген w20 — крапива, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-236 Аллерген w75 — лебеда седоватая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-237 Аллерген w18 — щавель, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-238 Аллерген w10 — марь белая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-240 Аллерген w9 — подорожник, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-241 Аллерген w5 — полынь горькая, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-242 Аллерген w19 — постенница лекарственная, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-243 Аллерген w7 — нивяник (поповник), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-245 Аллерген m208 — Chaetomium globosum, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-246 Аллерген o72 — энтеротоксин А (Stafilococcus aureus), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-247 Аллерген o73 — энтеротоксин B (Stafilococcus aureus), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-248 Аллерген p4 — Anisakis Larvae, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-249 Аллерген i8 — моль, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-250 Аллерген i73 — личинка красной мошки, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-251 Аллерген i204 — слепень, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-252 Аллерген i2 — шершень, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-253 Аллерген i75 — шершень европейский, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-254 Аллерген i5 — шершень желтый, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-255 Аллерген i3 — осиный яд (Vespula spp.), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-256 Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-257 Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-258 Аллерген c2 — пенициллин V, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-259 Аллерген с70 — инсулин свиной, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-259 Аллерген c70 — инсулин свиной, IgE 450,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-260 Аллерген c71 — инсулин бычий, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-260 Аллерген c71 — инсулин бычий, IgE 450,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-261 Аллерген c73 — инсулин человеческий, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-262 Аллерген o1 — хлопок, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-263 Аллерген k74 — шелк, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-264 Аллерген k225 — пероксидаза хрена, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-265 Аллерген k301 — пыль пшеничной муки, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-266 Аллерген k80 — формальдегид, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-267 Аллерген k81 — фикус, IgE 460,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-528 Панель аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-529 Панель аллергенов животных № 71 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-530 Панель аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-531 Панель «профессиональных» аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-532 Панель аллергенов пыли № 1 (IgE): домашняя пыль (Greer), Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, таракан-прусак 1 040,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-533 Панель клещевых аллергенов № 1 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphus destructor,Tyrophagus putrescentiae 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-534 Панель аллергенов деревьев № 1 (IgE): клен ясенелистый, береза, вяз, дуб, грецкий орех 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-535 Панель аллергенов деревьев № 2 (IgE): клен ясенелистый, тополь, вяз, дуб, пекан 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-536 Панель аллергенов деревьев № 3 (IgE): горный кедр, дуб, вяз, тополь, мескитовое дерево 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-537 Панель аллергенов деревьев № 5 (IgE): oльха, лещина обыкновенная, вяз, ива белая, тополь 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-538 Панель аллергенов сорных трав № 1 (IgE): амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник, зольник/ cолянка, одуванчик лекарственный 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-540 Панель пищевых аллергенов № 3 (IgE): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-541 Панель пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-542 Панель пищевых аллергенов № 2 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-543 Панель пищевых аллергенов № 5 (IgE): яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука, арахис, соевые бобы 1 040,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-544 Панель пищевых аллергенов № 6 (IgE): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-545 Панель пищевых аллергенов № 7 (IgE): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-546 Панель пищевых аллергенов № 13 (IgE): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-547 Панель пищевых аллергенов № 15 (IgE): апельсин, банан, яблоко, персик 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-548 Панель пищевых аллергенов № 24 (IgE): фундук, креветки, киви, банан 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-549 Панель пищевых аллергенов № 25 (IgE): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-551 Панель пищевых аллергенов № 27 (IgE): треска, фундук, соевые бобы, пшеничная мука 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-552 Панель пищевых аллергенов № 28 (IgE): семена кунжута, креветки, говядина, киви 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-553 Панель пищевых аллергенов № 50 (IgE): киви, манго, бананы, ананас 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-554 Панель пищевых аллергенов № 51 (IgE): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-555 Панель пищевых аллергенов № 73 (IgE): свинина, куриное мясо, говядина, баранина 1 040,00 до 4 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-556 Панель ингаляционных аллергенов № 1 (IgE): ежа сборная, тимофеевка, конский каштан, амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-557 Панель ингаляционных аллергенов № 2 (IgE): тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-558 Панель ингаляционных аллергенов № 3 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, эпителий кошки, эпителий собаки, аллергены грибов рода Aspergillus fumigatus 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-559 Панель ингаляционных аллергенов № 6 (IgE): Cladosporium herbarum, тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-560 Панель ингаляционных аллергенов № 8 (IgE): эпителий кошки,перхоть собаки, Dermatophagoides pteronyssinus, береза, полынь обыкновенная,тимофеевка, рожь культивированная, сladosporium herb. 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-561 Панель ингаляционных аллергенов № 9 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, овсяница луговая, Alternaria alternata (tenuis), подорожник 1130,00 до 10 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-604 Аллерген c68 — Артикаин / Ультракаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-605 Аллерген с88 — Мепивакаин / Полокаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-606 Аллерген с82 — Лидокаин / Ксилокаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-607 Аллерген с83 — Прокаин / Новокаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-608 Аллерген с86 — Бензокаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-609 Аллерген с100 — Прилокаин / Цитанест, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-610 Аллерген с89 — Бупивакаин / Анекаин / Маркаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-611 Аллерген с210 — Тетракаин / Дикаин, IgE 570,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-612 Аллерген k40 — Никель, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-613 Аллерген k41 — Хром, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-614 Аллерген k43 — Золото, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-615 Аллерген k44 — Медь, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-616 Аллерген k45 — Платина, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-617 Аллерген k46 — Кобальт, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-618 Аллерген k48 — Палладий, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-619 Аллерген b1 — Акрил, IgE 520,00 до 9 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-620 Аллерген e1 — Эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-621 Аллерген e5 — Перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-622 Аллерген f245 — Яйцо, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-623 Аллерген f83 — Мясо курицы, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-624 Аллерген f1 — Яичный белок, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-625 Аллерген f75 — Яичный желток, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-626 Аллерген e85 — Перо курицы, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-627 Аллерген f2 — Молоко, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-628 Аллерген f27 — Говядина, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-629 Аллерген f231 — Кипяченое молоко, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-630 Аллерген f78 — Казеин, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-631 Аллерген d2 — Клещ домашней пыли Dermatofagoides farinae, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-632 Аллерген h1 — Домашняя пыль, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-633 Аллерген h2 — Домашняя пыль, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-634 Аллерген f7 — Овес, Овсяная мука, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-635 Аллерген f11 — Гречиха, Гречневая мука, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-636 Аллерген f79 — Глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-637 Аллерген f5 — Рожь, Ржаная мука, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-638 Аллерген f9 — Рис, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-639 Аллерген f3 — Треска, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-640 Аллерген f41 — Лосось, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-641 Аллерген f204 — Форель, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-642 Аллерген f93 — Какао, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-643 Аллерген f33 — Апельсин, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-644 Аллерген f35 — Картофель, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-645 Аллерген f31 — Морковь, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-646 Аллерген f25 — Томаты, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-647 Аллерген f49 — Яблоко, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-648 Аллерген f92 — Банан, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-649 Аллерген f259 — Виноград, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-650 Аллерген f44 — Клубника, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-651 Аллерген f208 — Лимон, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-652 Аллерген f291 — Цветная капуста, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-653 Аллерген f225 — Тыква, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-654 Аллерген f26 — Свинина, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-655 Аллерген f284 — Мясо индейки, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-656 Аллерген t14 — Тополь, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-657 Аллерген t3 — Береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-658 Аллерген w8 — Одуванчик, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-659 Аллерген w6 — Полынь, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-660 Аллерген t2 — Ольха серая, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-661 Аллерген g6 — Тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-662 Панель бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D.pteronyssinus, 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-663 Панель аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Asp 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-664 Панель аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофее 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-665 Панель аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-666 Панель аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской сви 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-667 Панель аллергенов сорных трав wx5 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, полынь, нивянник, одуванчик, з 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-668 Панель пищевых аллергенов fx5 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-669 Панель пищевых аллергенов fx73 (ImmunoCAP), IgE: свинина, говядина, курица 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-670 Панель аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарн 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-671 Панель аллергенов трав wx209 (ImmunoCAP), IgE: Амброзия высокая, Амброзия голометельчатая, Амброзия 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-672 Панель пищевых аллергенов fx26 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, коровье молоко, арахис, горчица 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-673 Аллергочип ImmunoCAP 26240,00 до 15 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-674 Аллерген f4 — Пшеница, Пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP) 630,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-675 Фадиатоп (ImmunoCAP) 1690,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-676 Фадиатоп детский (ImmunoCAP) 3570,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-677 Аллерген f14-Соя, IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-678 Аллерген d1-Клещ домашней пыли Dermatophagoides pterinyssinus,IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-690 Аллерген t15 — ясень американский. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-691 Аллерген e70 — перо гуся. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-692 Аллерген e86 — перо утки. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-693 Аллерген e213 — перо попугая. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-694 Аллерген f84 — киви. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-695 Аллерген f24 — креветки. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-696 Аллерген f221 — зерна кофе. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-697 Аллерген f247 — мед. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-699 Аллерген m3 — Aspergillus fumigatus. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-700 Аллерген m2 — Cladosporium herbarum. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-701 Аллерген m227 — Malassezia spp.. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-703 Аллергокомпонент g213 — Тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p1. rPhl p5b. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-704 Аллергокомпонент g214 — Тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p7. rPhl p12. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-706 Аллергокомпонент w230 — Амброзия (recombinant) nAmb a 1. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-707 Аллергокомпонент d202 — Клещ домашней пыли nDer p 1. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-708 Аллергокомпонент d203 — Клещ домашней пыли rDer p 2. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-709 Аллергокомпонент d205 — Тропомиозин. клещ домашней пыли rDer p 10. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-710 Аллергокомпонент f76 — Альфа-лактальбумин nBos d 4. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-712 Аллергокомпонент e204 — Бычий сывороточный альбумин nBos d6. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-713 Аллергокомпонент f77 — Бета-лактоглобулин nBos d 5. IgE (ImmunoCAP) 1280,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-714 Аллерген t4 — лещина обыкновенная. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-715 Аллерген t7 — дуб. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-716 Аллерген t12 — ива белая. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-717 Аллерген i6 — таракан-прусак. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-718 Аллерген g8 — мятлик луговой. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-719 Аллерген g5 — рожь многолетняя. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-720 Аллерген g4 — овсяница луговая. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-721 Аллерген g3 — ежа сборная. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-722 Аллерген g16 — лисохвост луговой. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-723 Аллерген g204 — райграсс французский высокий. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-724 Аллерген g2 — свинорой пальчатый. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-725 Аллерген g11 — костер полевой. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-726 Аллерген g9 — полевица. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-727 Аллерген g1 — колосок душистый. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-728 Панель аллергенов животных ex73 (ImmunoCAP). IgE: перья птиц: гуся. курицы. утки. попугая 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-729 Аллерген е6 — эпителий морской свинки. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-730 Аллерген w1 — амброзия высокая. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-732 Аллерген w12 — золотарник IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-733 Аллерген f13 — арахис. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-734 Аллерген w206 — ромашка. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-735 Аллерген t209 — граб обыкновенный. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-736 Аллерген t208 — липа. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-737 Аллерген f300 — козье молоко. IgE (ImmunoCAP) 530,00 до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-744 Аллергокомпонент w233 — полынь nArt v 3 LTP, (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 2400,00 до 2 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-745 Аллерген w3 — амброзия трехнадрезная, IgE (ImmunoCAP) 770,00 до 2 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-746 Аллергокомпонент m229 — Alternaria alternata rAlt a1 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 2400,00 до 2 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-747 Аллергокомпонент m218 — Aspergillus fumigatus rAsp f1 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP) 2400,00 до 2 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-748 Аллерген m9 — Fusarium proliferatum (F. moniliforme), IgE (ImmunoCAP) 770,00 до 2 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-749 Аллерген f245 — яйцо куриное (цельное), IgE, ИФА 300,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-750 Аллерген f79 — глютен, IgE, ИФА 300,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-752 Аллерген t12 — ива белая, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-753 Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-754 Аллерген е78 — перо волнистого попугая, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-755 Аллерген е82 — эпителий кролика, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-756 Аллерген е84 — хомяк, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-757 Аллерген f105 — шоколад, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-758 Аллерген f17 — фундук, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-759 Аллерген f23 — крабы, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-760 Аллерген f4 — пшеничная мука, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-761 Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-762 Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-763 Аллерген f78 — казеин, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-764 Аллерген f87 — дыня, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-765 Аллерген f8 — мука кукурузная, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-766 Аллерген f94 — груша, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-767 Аллерген g15 — пшеница культивированная, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-768 Аллерген k20 — шерсть, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-769 Аллерген k82 — латекс, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-770 Аллерген m5 — Candida albicans, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-771 Аллерген p1 — Ascaris lumbricoides (аскарида), IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-772 Аллерген t16 — сосна белая, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-773 Аллерген t1 — клён ясенелистный, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-774 Аллерген w9 — подорожник, IgE, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-775 Панель аллергенов животных em1 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-776 Панель аллергенов пыли hm1 (IgE): домашняя пыль, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, таракан-пруссак, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-777 Панель ингаляционных аллергенов dam1 (IgE): эпителий кошки, Dermatophagoides pteronyssinus, береза, перхоть собаки, полынь обыкновенная, тимофеевка, рожь культивированная, Cladosporum herbarum, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-778 Панель пищевых аллергенов fm15 (IgE): апельсин, банан, яблоко, персик, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
    21-779 Панель пищевых аллергенов fm24 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии, ИФА 460,00 до 6 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала

    Сеть МЦ «Олмед»

    Адреса:
    г. Екатеринбург, ул. Фрунзе, д. 20
    г. Екатеринбург, ул. Чкалова, д. 124
    Телефон: +7 (343) 287-88-88

    Режим работы:
    Пн-Пт 08:00 — 20:00, Сб 09:00 — 17:00

    Добавить комментарий