Аллерген farinae

Симптомы аллергии на пылевых клещей

Домашние пылевые клещи представляют собой крошечные существа, около четверти миллиметра длиной. Они живут, питаясь, в основном, отмершими чешуйками кожи человека и процветают во влажной среде. Клещей можно найти в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели и одежде. У людей с аллергией на пылевого клеща часто не сами паразиты, а белки в их помете вызывают аллергию. Каждый клещ производит около 20 разных таких белков, обильно обсеменяя ими окружающую среду домашних условий. Даже после смерти клеща, его труп еще долго время будет досаждать человеку своими продуктами распада.

В этой статье мы расскажем подробнее об этих паразитах, а также остановимся на симптомах, которые они вызывают у человека. Также опишем основные методы борьбы с этой мелкой нечистью.

Подробнее о пылевых клещах

Клещ домашней пыли является космополитическим видом, который живет в человеческом жилище. Паразиты питаются органическим детритом, таким как мертвые клетки человеческой кожи, и обильно размножаются в тепле домашнего жилища.

Клещи являются частой причиной астмы и аллергических симптомов у людей и домашних животных во всем мире. Кишка клеща содержит сильнодействующие пищеварительные ферменты, в частности, протеазу, которая сохраняется в их фекалиях и является основным стимулятором аллергических реакций. Также экзоскелет клеща может способствовать проявлению аллергии.

Европейский — Dermatophagoides pteronyssinus и американский — Dermatophagoides farinae виды, представляют собой два разных живых существа, однако их распространение не обязательно ограничивается Европой или Северной Америкой — их полно на любых континентах, а назвали их так, потому что нашли впервые, соответственно, в Европе и Америке. Третий вид Euroglyphus maynei также широко распространен. В отличие от чесоточных клещей или демодекоза, пылевые клещи не зарываются под кожу и не паразитируют.

Несмотря на их мелкие размеры, люди с хорошим зрением могут разглядеть этих паразитов. Однако из-за их очень небольшого размера и полупрозрачных тел, клещи едва видны невооруженным глазом.

Типичный пылевой клещ измеряется 0,2-0,3 мм в длину. Для точной идентификации необходимо по крайней мере, 10-кратное увеличение. Тело пылевого клеща имеет исчерченную кутикулу.

Средняя продолжительность жизненного цикла для самцов клеща составляет от 10 до 19 дней. Взрослая самка откладывает от 60 до 100 яиц, но только в течение последних 5 недель ее жизни. Общая продолжительность жизни пылевого клеща равна 10 неделям, за которую клещ произведет приблизительно 2000 фекальных частиц и еще большее число частично переваренных ферментных продуктов, покрытых пылью.

В качестве места обитания, пылевые клещи предпочитают спальни и кухни. Паразиты хорошо выживают в матрасах, коврах, мебели и постельных принадлежностях. Их количество при достаточном обсеменении представляет 100-500 клещей в 1 г пыли. Хотя паразиты предпочитают более влажные условия, даже в сухом микроклимате, клещи прекрасно выживают и легко размножаются в коврах и постельном белье (особенно в подушках), беря влагу от контакта с телом.

Симптомы аллергии на пылевых клещей

Аллергия на пылевого клеща мало отличается от таковой на другие аллергены. Симптомы указанного расстройства могут быть классифицированы как легкая, умеренная или тяжелая форма.

Легкие симптомы аллергии

Легкие симптомы аллергии могут включать в себя:

  • Высыпание на коже.
  • Локализованный зуд.
  • Перегруженность сознания.

Легкие аллергические реакции не распространяются на другие части тела, они, как правило, возникают на мете контакта с аллергеном. В случае с пылевыми клещами, это чаще поверхности, соприкасающиеся с постельным бельем — щеки, шея и неприкрытые области.

Умеренные симптомы аллергии

Умеренные аллергические реакции могут включать в себя симптомы, которые распространяются на другие части тела, в том числе:

  • Широко распространенный зуд.
  • Затрудненное дыхание.
  • Тяжелые симптомы аллергии (анафилаксия).

Анафилаксия является редким, опасным для жизни состоянием, при котором аварийная реакция организма на аллерген является внезапной и влияет на весь организм. Симптомы аллергии могут прогрессировать в течение нескольких минут, вследствие чего может развиться тяжелая форма.

Тяжелая форма аллергии

  • Зуд в области глаз или по всему лицу.
  • Разная степень отеков, которые могут сделать дыхание и глотание затруднительным.
  • Боль в животе.
  • Колики.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Спутанность сознания или головокружение, вплоть до потери сознания.

Избавление от клеща и борьба с аллергией

Как правило, все аллергики знают о своей проблеме, и за плечами у них множество длительных посещений самых разных врачей. Хочется сразу отметить, что самостоятельное применение препаратов против аллергии может показать весьма неустойчивый и даже обратный результат, поэтому все лекарства этого ряда должны применяться исключительно по назначению врача. Не так давно вошедшее в моду средство Сталораль тому не исключение.

В его основу входит аллергию стимулирующая пыльца березы, которая призвана организовать появление специфических антител против аллергических белков пылевого клеща.

Однако реакция у некоторых людей может быть только хуже. Еще раз стоит подчеркнуть, что все средства против аллергии, включая Сталораль, нужно применять только по рекомендации врача.

А вот пытаться избавиться от пылевых клещей можно вполне самостоятельными путями. Ниже представляем наиболее полный перечень действий, которые необходимо выполнять до тех пор, пока аллергические реакции на пылевого клеща не иссякнут. Разделим борьбу на домашнюю и ту, которую можно проводить на рабочем месте, ведь пылевые клещи могут обитать и там.

Как избавиться от клеща в домашних условиях

Большинство усилий на борьбу с пылевыми клещами должны быть направлены на места в доме, где жильцы проводят большую часть своего времени, и нагрузка по количеству клеща может быть максимальна, то есть спальни и гостиные.

Хорошим средством от пылевых клещей являются антиаллергические барьеры, которые должны охватывать все матрасы, одеяла и подушки. Барьеры должны быть воздухопроницаемыми и полностью охватывать предмет. К таким барьерам относят специальные чехлы, пропитанные средствами, уничтожающими пылевых клещей, что не позволяет им размножаться. Однако перед покупкой подобных средств желательно изучить их инструкцию и почитать отзывы в интернете.

Необходима тщательная стирка всех постельных принадлежностей, которые не заключены в барьерные покрытия, например, простыни и одеяла, каждую неделю. Стирка при 60 градусах по Цельсию или выше должна убить клещей. Клещевой аллерген не растворяется в воде, так что стирка при более низких температурах будет смывать аллерген медленно и с временным эффектом, а клещи будут выживать и производить еще больше проблем через некоторое время.

  • Аллергические дети не должны спать в нижнем ярусе двухъярусной кровати, где аллерген может упасть на них.
  • Если возможно, следует удалить все ковровые покрытия в спальне, а также напольные ткани. Требуется регулярная обработка с пылесосом высокой фильтрации.
  • Нужно подчеркнуть, что необходимо обязательно удалить все ковровые покрытия с бетонных полов. Такие полы ловят влагу, позволяя пылевым клещам и спорам плесени процветать. Уплотнение пола пароизоляцией, а затем покрытие моющейся поверхностью, например, винилом или линолеумом, заметно снизит концентрацию популяций пылевого клеща.
  • Есть определенные виды напольных покрытий, предназначенных для предотвращения появления аллергена. Информацию об этом можно узнать из дополнительных источников.
  • Там, где ковры не могут быть удалены, регулярная обработка с пылесосом высокой фильтрации просто необходима. Также можно использовать паровую высокотемпературную обработку, что очень эффективно уничтожает клещей.
  • В продаже существуют средства, которые могут быть распылены на коврах, чтобы убить клещей. Они являются эффективными, но следует использовать с осторожностью, если жильцы страдают от респираторных симптомов. Также их не рекомендуется применять в тех областях, где играют дети — на коврах, на мягких игрушках или подушках.
  • Для работы лучше использовать фильтры в пылесосе высокой очистки, которые способны удерживать высокую долю мельчайших частиц (НЕРА-фильтры S-класса или аналогичные).
  • Горизонтальные поверхности необходимо протирать ежедневно, особенно внимание нужно уделять вершинам ламбрекенов, подоконникам, верхних частям шкафов и т.д.).
  • Лучше использовать легкие стирающиеся хлопковые занавески и сократить количество ненужной мягкой мебели.
  • Пылесосить также необходимо все поверхности мягкой мебели, по крайней мере два раза в неделю.

Моющиеся мягкие игрушки должны быть простираны или протерты с частотой не менее двух раз в неделю и при той же температуре, что и постельное белье. В качестве альтернативы, если игрушку нельзя стирать при 60 градусах, нужно помещать ее в полиэтиленовый пакет и в морозильную камеру, в течение, по крайней мере, 12 часов, раз в месяц, а затем стирать при рекомендуемой температуре.

Нужно стремиться к снижению влажности за счет увеличения вентиляции. Чаще проветривать помещение, использовать вытяжные окна в ванных комнатах и кухнях. При необходимости можно использовать осушитель воздуха, чтобы поддерживать влажность в помещении ниже 50%, но более чем 30%.

На рабочем месте:

  • Вентиляция чрезвычайно важна. Будут ли это окна, вентиляционные отверстия или система кондиционирования воздуха— неважно. Нужно убедиться, что в наличии есть чистый воздух внутри рабочего пространства.
  • Если функционирует принудительная система отопления вентиляции и кондиционирования воздуха (HVAC), нужно следить за тем, чтобы она своевременно обслуживалась, поскольку без необходимой чистки там скапливается много пыли с клещами.
  • Если вентиляция ограничена, можно использовать эффективный очиститель воздуха, чтобы помочь устранить и уменьшить аллергены, которые продуцируют пылевые клещи.
  • Ежедневная уборка напольных покрытий и протирка мебели.
  • Нужно взять под свой контроль свою личную настольной рабочую среду, держа ее в лаконичном, чистом состоянии, проводя влажную уборку не менее одного раза в день.
  • Верхняя одежда в зимний период должна храниться в отведенных для этого местах.

Помимо всего прочего, при наличии аллергии на пылевого клеща, нужно пить побольше воды в течение дня и быть уверенным в том, что ведется правильный прием предписанных профилактических лекарств, которые назначил врач.

Аллергия на клещ D.farinae

Аллергия на клещ домашней пыли D.farinae

Обследование

Определяют специфический IgE к клещевому аллергену D.farinae методом иммуноблоттинга (иммуноблота).

Этот референтный метод высокоспецифичный, высокочувствительный по выявлению антител к определенным антигенам (аллергенам) основан на проведении иммуноферментного анализа на мембранах нитроцеллюлозных. На эти мембраны наносятся специфические белки в виде отдельных полос. Если существуют антитела против аллергена — клеща домашней пыли D.farinae, то образуется темная линия в определенном локусе. У этого метода высокая информативность, достоверность результатов.

Метод исследования без противопоказаний.

Показания:

  • чтобы выявить патологию аллергического характера (в виде бронхиальной астмы, дерматита атопического, поллинозов, экземы, респираторных аллергозов).
  • дети раннего возраста (кожные пробы проводят деткам старше 5 лет);
  • наличие высокой степени сенсибилизации больного, при риске развития анафилактического шока;
  • постоянно рецидивирующие заболевания без ремиссии;
  • если нельзя отменить антиаллергические препараты, влияющих на результаты проб;
  • поливалентная сенсибилизация, при невозможности проводить тест in vivo одновременно со всеми необходимыми аллергенами при ограничении сроков обследования;
  • при низкой реактивности кожи (особенно детки раннего возраста);
  • при уртикарном дермографизме;
  • при острой фазе заболевания с поражением кожных покровов;
  • при ложноположительном, ложноотрицательном результатах кожных проб.

По интерпретации результатов обследования:

Единицей будет kU/L:

  • Значения ниже 0,35 относят к Классу 0 — специфических антител не находят.
  • Значения 0,35 включительно 0,7 соответвуют Классу 1 — титр антител очень низкий, в большинстве случаев — нет аллергической клиники.
  • Значения 0,7 включительно 3,5 соответствуют Классу 2 — титр антител низкий, присутствуют часто симптомы клиники, если значения результата близки к верхней границе по диапазону.
  • Значения 3,5 включительно 17,5 соответствуют Классу 3 — Повышенный титр антител, симптомы клиники имеются.
  • Значения 17,5 — 50 соответвуют Классу 4 — титр антител высокий, протекает аллергическая реакция.
  • Значения 50 — 100 соответвуют Классу 5 — титр антител очень высокий.
  • Когда больше 100 Класс 6 — титр антител запредельно высокий.
  • Специфические IgE в норме в сыворотке в очень малом количестве ниже 0,35.
  • При сенсибилизации больных повышение близко к 0,35.

Полученные результаты должны интерпретироваться доктором только в контексте с клиникой данного больного.

Аллерген из клеща Dermatophagoides farinae для диагностики и лечения

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Аллерген из клеща Dermatophagoides farinae для диагностики и лечения
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000844

Дата последнего изменения: 27.06.2020

Лекарственная форма

Раствор для накожного скарификационного нанесения, прик — т еста и подкожного введения

Состав

Аллерген представляет собой гликопротеидные комплексы, выделенные из клещей Dermatophagoides farinae в среде их культивирования 6000 PNU /мл в фосфатно-солевом буферном растворе.

Тест-контрольная жидкость – фосфатно-солевой, буферный раствор, pH от 6,75 до 7,25.

Состав фосфатно-солевого буферного раствора: натрия гидрофосфат – 0,56 мг; калия, дигидрофосфат – 0,36 мг; натрия хлорид – 5,0 мг; фенол (консервант) – 0,2-0,4 %; вода для инъекций – до 1 мл.

Разводящая жидкость – фосфатно-солевой буферный раствор, pH от 6,75 до 7,25.

Состав на 1 мл: натрия гидрофосфат – 0,56 мг; калия дигидрофосфат – 036 мг; натрия хлорид – 5,0 мг; фенол (консервант) – 0,2-0,4 %; Полисорбат 80 (твин-80) – 0,00005 мл; вода для инъекций – до 1 мл.

Примечание: PNU (protein nitrogen unit) – международная единица, принятая для выражения концентрации белкового азота в аллергенах, равная содержанию 0,00001 мг белкового азота.

Описание лекарственной формы

Аллерген – прозрачная жидкость от светло-желтого до интенсивно-желтого цвета.

Тест-контрольная жидкость – прозрачная бесцветная жидкость.

Разводящая жидкость – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Показания

Аллерген предназначен для специфической диагностики повышенной чувствительности к клещу Dermatophagoides farinae и проведения специфической иммунотерапии (в возрасте от 6 месяцев до 60 лет).

Для применения только в лечебно-профилактических учреждениях.

Показания для лечения определяет врач-аллерголог на основании соответствия клинических проявлений заболевания, анамнеза, данных кожного тестирования. При проведении специфической иммунотерапии детям следует руководствоваться приказом М3 РФ от 04.11.2002 г. «О совершенствовании аллергологической помощи детям в РФ».

Лечение проводит врач-аллерголог в условиях аллергологического кабинета или специализированного отделения в стадии ремиссии основного заболевания.

Противопоказания

С целью выявления противопоказаний врач в день постановки кожных проб проводит осмотр больного.

Противопоказаниями для диагностики являются:

— обострение аллергического заболевания;

— острые и хронические кожные заболевания;

— острые инфекционные заболевания;

— хронические заболевания в стадии декомпенсации;

— обострение психических заболеваний;

— иммунопатологические состояния и иммунодефициты;

— туберкулез любой локализации в период обострения;

— беременность и лактация;

— сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина;

— любые формы гормональной терапии, терапии антигистаминными препаратами и бронхоспазмолитиками, β-адреноблокаторами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможности и особенности медицинского применения лекарственного препарата беременными женщинами, женщинами в период грудного вскармливания, детьми, взрослыми, имеющими хронические заболевания:

Беременность и лактация являются противопоказаниями.

Применение препарата детьми и взрослыми, имеющими хронические заболевания, подробно описано в пункте «Способ применения и дозы».

Способ применения и дозы

Аллерген применяют для диагностики накожно (прик-тест или скарификация) на внутренней поверхности предплечья одномоментно с тест-контрольной жидкостью (отрицательная реакция кожи – отсутствие волдыря, гиперемии) и гистамином раствором 0,01 % (положительная реакция кожи – наличие-волдыря, гиперемии); для лечения – аллерген вводят подкожно в боковую область, плеча. Разведения аллергена готовят на разводящей жидкости. Кожные пробы следует проводить не ранее чем за:

  • 1 неделю после туберкулиновой пробы;
  • 2 недели после применения инактивированных вакцин и терапии антигистаминными препаратами;
  • 4 недели после применения живых вакцин;
  • 8-12 недель после применения вакцин БЦЖ.

Перед проведением кожных проб и специфической иммунотерапии необходимо:

1. внимательно ознакомиться с маркировкой на. флаконах с аллергеном, тест-контрольной жидкостью и разводящей жидкостью (убедиться в том, что срок годности препарата не истек, а доза активности, указанная на флаконе, соответствует схеме применения);

2. проверить целостность флаконов;

3. проверить физические свойства препаратов – препараты не должны содержать взвешенных частиц, осадка;

4. убедиться в том, что доза введения набрана максимально точно.

Необходимо строго соблюдать следующие правила асептики при наборе аллергена, тест-контрольной жидкости и разводящей жидкости в шприц:

1) дезинфицировать спиртом металлические колпачки и резиновые пробки флаконов;

2) набирать необходимое количество препарата в стерильные шприцы, прокалывая резиновую пробку стерильной иглой;

3) не выливать неиспользованные в течение рабочего дня препараты из шприца обратно во флаконы. Начатый флакон препарата может применяться в течение 3-4 месяцев при выполнении вышеуказанных правил асептики.

Постановка кожных проб:

Пробы с аллергеном, тест-контрольной жидкостью и раствором гистамина 0,01 % ставят на коже внутренней поверхности предплечья, место нанесения протирают этиловым спиртом 70 %. В стерильные маркированные шприцы набирают с соблюдением всех правил асептики раствор гистамина 0,01%, тест-контрольную жидкость и аллерген (раствор гистамина 0,01 % готовят разведением гистамина дигидрохлорида 0,1 % — 1 часть и 9 частей раствора натрия хлорида 0,9 % раствор гистамина 0,01 % годен в течение 6 часов с момента приготовления).

Препараты наносят по 1 капле (0,1 мл) на дезинфицированную кожу на расстоянии 30-40 мм друг от друга. Затем стерильными скарификаторами: или инъекционными иглами, индивидуальными для каждого больного и для каждого препарата, наносят через капли препаратов по одной царапине длиной до 5 мм.

При постановке прик-теста с помощью отдельных стерильных шприцев капли гистамина, тест-контрольной жидкости, аллергена наносят на кожу внутренней поверхности предплечья на расстоянии 30-40 мм друг от друга. Через каждую каплю производят укол иглами, индивидуальными для каждого больного и для каждого препарата.

Реакцию кожи при проведении скарификации и постановке прик-теста учитывают через 15-20 мин (реакция сохраняется до 30-40 минут) и регистрируют согласно прилагаемой схеме (реакция немедленного типа). Размеры волдыря измеряют масштабной линейкой (мм).

Результаты кожных проб с аллергеном учитывают только в тех случаях, когда тест-контрольная жидкость дает отрицательную реакцию, а раствор гистамина 0,01 % дает положительную реакцию.

При сомнительных результатах кожных проб их можно повторять через.2-3 дня (после стихания местной реакции на предыдущее тестирование).

Схема учета кожных реакций

Оценка реакции Размер и характер реакции
Отрицательная Отсутствие волдыря, гиперемии
Положительная один крест Волдырь 2-3 мм, гиперемия
Положительная два креста Волдырь 4-5 мм, гиперемия
Положительная три креста Волдырь 6-10 мм, гиперемия или волдырь 6-10 мм с псевдоподиями, гиперемия
Положительная четыре креста» Волдырь более 10 мм, гиперемия или волдырь более 10 мм с псевдоподиями, гиперемия

Специфическая иммунотерапия:

Аллерген вводят подкожно в боковую область плеча, на границе средней и нижней трети (на расстоянии 12-15 см выше локтя). Разведения аллергена готовят на разводящей жидкости. Разведения аллергена можно хранить при температуре от 2 до 10 °С не более 1 мес. За приготовление и использование аллергена в условиях асептики для специфической иммунотерапии и использование разведений ответственность несет врач. Разведения препарата, вводимый объем (доза) и рекомендуемая схема применения приведены в таблице.

Примерная схема специфической иммунотерапии

(или через д ень)

Могут быть местные реакции в виде зудящей

гиперемии (при разведениях аллергена 10 -3 ,10 -2 ,10 -1 ), которая проходит через 1-24 часа. После стихания реакции рекомендуется дозу инъекции повторить, прежде чем продолжить лечение по схеме

от 1 раза в неделю до 1

Разведение аллергена PNU/мл Доза аллергена, мл Интервал между инъекциями Примечание
1:100000 (10 -5 ) 0,06
1:10000 (10 -4 ) 0,6 ежедневно
1:1000 (10 -3 )
1:100 (10 -2 ) 60
1:10 (10 -1 ) 600 Дозу аллергена 0,5 мл в разведении 1:10 проводят 1 раз в 7 дней 2-3 месяца и более по достижении клинического эффекта. Курс поддерживающей иммунотерапии можно проводить в течение года: 1 раз в месяц в разведении 1:10 – 0,5 мл

Побочные действия

При проведении специфической диагностики у высокочувствительных пациентов при введении аллергена могут появляться местные (гиперемия, отек в месте введения) и общие (крапивница, бронхоспазм, обострение основного заболевания, анафилактический шок) реакции.

После каждой инъекции аллергена больной должен наблюдаться врачом не менее 60 мин. В течение этого времени врач должен отмечать реакцию кожи на введение аллергена и общее состояние больного. В случае возникновения отдаленных реакций, больной должен немедленно обратиться в лечебное учреждение и информировать врача, проводившего аллергопробу.

В кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для проведения противошоковой терапии.

Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке

В случаях, если во время введения аллергена с диагностической или лечебной целью у пациента возникает общая слабость или возбуждение, беспокойство, чувство жара во всем теле, покраснение лица, сыпь, кашель, затрудненное дыхание, боли в животе, необходимо проводить следующие лечебные мероприятия:

1. Немедленно прекратить введение аллергена; уложить больного (голова ниже ног); повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить имеющиеся зубные протезы.

2. Наложить жгут выше места введения (каждые 10 минут необходимо ослаблять жгут на 1-2 минуты).

3. В конечность, свободную от жгута, ввести подкожно 0,3-0,5 мл раствора эпинефрина 0,1 %.

4. Провести обкалывание в 5-6 точках и инфильтрацию места инъекции – 0,3-0,5 мл раствора эпинефрина 0,1 % с 4,5 мл раствора натрия хлорида 0,9 %.

5. К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 минут.

Если выполнены пункты 1-5 и нет эффекта:

1. Ввести эпинефрин 0,1 % или норэпинефрин 0,2 % подкожно или внутримышечно в дозе 0,01 мл/кг (детям 0,15-0,3 мл, подросткам и взрослым 0,3-0,5 мл) с интервалами 10-15 минут. Кратность и доза вводимого эпинефрина зависит от тяжести реакции и цифр артериального давления. При тяжелом анафилактическом шоке раствор эпинефрина необходимо ввести внутривенно в 20 мл раствора глюкозы 40 %. Общая доза раствора эпинефрина 0,1 % не должна превышать 2 мл (детям 1 мл).

Следует помнить, что повторное введение малых доз эпинефрина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.

2. Если состояние больного не улучшается, то симпатомиметик вводят внутривенно в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9% (0,01 мл/кг/раствора эпинефрина 0,1 % или раствора норэпинефрина 0,2 %, или 0,1-0,3 мл раствора фенилэфрина 1 %). Одновременно внутримышечно вводится какой-либо из антигистаминных препаратов в возрастной дозировке.

3. Внутримышечно или внутривенно струйно ввести глюкокортикостероидные препараты: преднизолон 60-120 мг (детям 40-100 мг), дексаметазон – 8-16 мг (детям 4-8 мг).

4. Внутримышечно ввести 2,0 мл (детям 0,5-1,5 мл) раствора супрастина 2,5 %.

5. При развитии бронхоспазма внутривенно вводят аминофиллин в дозе 4 мг/кг на 10-20 мл раствора натрия хлорида 0,9 % или проводят ингаляции через небулайзер ипратропии бромида + фенотеропа или будесонид (интрапия бромид+фенотероп детям до 6 лет 5-10 капель на 2 мл раствора натрия хлорида 0,9 %, подросткам и взрослым 20 капель на 2 мл раствора натрия-хлорида 0,9 %; будесонид детям-250 мкг на 2 мл раствора натрия хлорида 0,9 %, подросткам и взрослым 500 мкг на 2 мл раствора натрия хлорида 0,9 %)

6. Сердечные гликозиды, дыхательные, аналептики (строфантин, этимизола гидрохлорид) вводятся по показаниям.

7. При необходимости следует отсосать слизь из дыхательных путей, рвотные массы и проводить оксигенотерапию.

8. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия. Нарушение дыхания и его остановка требуют внутривенного медленного введения лобелина (раствор 1 % в дозе 0,1-0,3 мл) или цитизина (0,1-0,5 мл), проведение искусственной вентиляции легких.

Помощь при анафилактическом шоке должна оказываться оперативно. В противном случае может наступить смерть от остановки сердца или дыхания.

Все больные с анафилактическим шоком подлежат госпитализации. Транспортирование больных производится после выведения из угрожающего состояния реанимационной бригадой, т.к. в ходе эвакуации возможно повторное падение артериального давления и развитие коллапса. После анафилактического шока пациента необходимо наблюдать и обследовать в условиях стационара в течение 10-15 дней из-за опасности двухфазного течения шока.

Взаимодействие

До постановки кожных проб должны быть отменены следующие препараты: за 1 неделю проведение туберкулиновой пробы, за 2 недели применение инактивированных вакцин и антигистаминных препаратов, за 4 недели применение живых вакцин, за 8-12 недель применение вакцин БЦЖ.

Одновременное использование пациентами β-адреноблокаторов и применение аллергенов может повышать сенсибилизацию к аллергенам.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:

Форма выпуска

По 4,5 мл аллергена (раствор для накожного скарификационного нанесения, прик-теста и подкожного введения, 6000 PNU/мл), по 4,5 мл тест-контрольной жидкости и разводящей жидкости в стеклянных флаконах, укупоренных резиновыми пробками и завальцованных алюминиевыми колпачками.

Выпускают в комплекте. Комплект состоит из одного флакона с аллергеном, одного флакона с тест-контрольной жидкостью и восьми флаконов с разводящей жидкостью, помещенных в одну пачку из картона. В пачку вкладывают инструкцию по применению.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 10 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Аллергена – 2 года, тест-контрольной жидкости – 5 лет, разводящей жидкости – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпуск только для лечебно-профилактических учреждений.

Клещ-дерматофаг мучной (Dermatophagoides farinae) IgE

Описание

Определение специфических IgE к аллергенам клеща Dermatophagoides farinae.

Домашняя пыль — комплексный набор аллергенов спор грибов, частиц тел, личинок и экскрементов домашних насекомых, бактерии, пыльца растений.

Пыль образуется постоянно в любом помещении. Источники пыти это ковровые покрытия, краска, люди и животные, которые теряют шерсть, волосы и кожный чешуйки. Количество пыли в доме зависит от многих факторов, среди них: расположение дома, климат, сезон и т.д.

В домашней пыли содержатся десятки представителей микроклещей, обладающих выраженной аллергенной активностью. Наиболее «вредными» являются клещи рода Dermatophagoides. Они питаются слущенными кожными чешуйками человека, поэтому в большом количестве обнаруживаются в подушках, матрацах, одеялах. Спящий человек способен прогревать постель до 20-30 °С и дополнительно создавать влажность, что способствует развитию и размножению клещей.

Показания
Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия,респираторные аллергозы).

Подготовка
Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4-6 часов после последнего приема пищи. Накануне исследования следует исключить приём алкоголя и курение, физические и эмоциональные нагрузки.

Не рекомендуется проводить исследование на фоне приема глюкокортикоидных препаратов. О целесообразности их отмены, стоит проконсультироваться с аллергологом, который Вас наблюдает.

Содержание аллерген специфических Ig E

Анализ на аллерген ige dermatophago >Главная
  • Анализы и цены
  • АЛЛЕРГОДИАГНОСТИКА
  • ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. ДОМАШНЯЯ ПЫЛЬ.
  • Анализ на аллерген ige dermatophagoides farinae (d2)
  • * Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
    ** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

    Аллергия на farinae проявляется следующими симптомами:

    • астма,
    • ринит,
    • отек Квинке,
    • атопический дерматит,
    • конъюнктивит.

    Симптомы аллергии на farinae возникают круглый год, однако особенно усиливаются в осеннее-зимний период, когда повышается влажность в жилых помещениях.

    Пылевые клещи Dermatophagoides farinae, а также некоторые другие часто вызывают бытовую аллергию. Как правило, их можно обнаружить в кроватях, постельном белье и даже муке. Существуют в симбиозе с плесневыми грибами, которые живут в матрасах. В одном грамме пыли из матраса можно выявить до пятнадцати тысяч клещей.

    Возможна перекрестная реакция с D. pteronyssinus, амбарными, иногда – паутинными клещами. У страдающих от аллергической реакции на farinae может развиваться пищевая аллергия на креветок, крабов и иных представителей ракообразных.

    Аллергия на farinae: диагностика в Литех

    В любой из лабораторий сети медицинских офисов Литех Вам предложат сдать анализ крови, а не кожные тесты. Преимущества:

    • возможность проводить исследование даже у ребенка до пятилетнего возраста,
    • отсутствие риска развития анафилактического шока у пациента с высокой степенью сенсибилизации
    • и другие.

    анализы крови безопасно сдавать даже тем, у кого нет периодов ремиссии, симптомы не проходят в течение длительного времени, а также пациентам, кому невозможно отменить прием лекарств.

    При подозрении на аллергию обращайтесь к нашим специалистам. Результаты тестов будут готовы в короткие сроки. Напоминаем: интерпретацию должен давать только врач.

    Аллергия на клещей

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Аллергия на клещей приобретает угрожающие размеры в современном мире. Домашнюю пыль относят к наиболее распространенным факторам, вызывающим аллергию. Она состоит из элементов волокон, шерсти домашних питомцев, отшелушенных фрагментов эпителия человека, спор микроорганизмов, пищевых частичек и тараканов. Из известных аллергенов максимально вредоносными считаются продукты жизнедеятельности пылевого клеща.

    Что такое аллергия на клещей?

    Обнаружено приблизительно 150 разновидностей пылевых клещей, предпочитающих влажные, затемненные и теплые уголки жилых помещений. Пылевые клещи вида Dermatofogoides рода farine и pteronyssinus – наиболее распространенные домашние клещи. Причем клещ «фарина» устойчив к пониженной влажности помещений. Около 80 % от общего числа клещей, вызывающих аллергию, составляют именно разновидности «фарина» и «птерониссинус», предпочитающие хозяйские постели, ковры. Аллергия на клещей фарина и клещ птерониссинус – иммунная реакция организма на вид экскреторных выделений пылевых клещей, к которым относят: шкурки личинок, секрецию латеральных желез и экскременты.

    Как проявляется аллергия на пылевого клеща?

    Аллергическая реакция – иммунный ответ организма, направленный на защиту от чужеродных веществ или аллергенов. Благодаря иммунной системе вырабатываются антитела, производящие гормон «гистамин». Именно из-за повышения уровня гистамина в организме появляется реакция, названная аллергической. Проявлениями ее являются чихание, кашель, слезотечение, синусит, различные дерматиты, затруднение дыхание и даже бронхиальная астма.

    Следует отметить, что аллергия на клещей возникает только у людей с генетической предрасположенностью к ней. Среди разновидности пылевых клещей аллергию вызывают клещи вида Dermatophagoides (с латинского – «пожирающий кожу»).

    Аллергия на укус клеща, вернее ответная реакция иммунной системы на его жизнедеятельность вызывает раздражение, зуд, покраснение или отечность кожного покрова. На самом деле пылевые клещи не способны кусаться и не являются кровососущими. Они являются сапрофитами, то есть пожизненными спутниками человека и живут в каждом из нас, питаясь слущенными чешуйками рогового эпителия.

    Окончательный диагноз «аллергия на клещей» может поставить только врач. Если вы отмечаете непрекращающийся кашель, заложенность носа, вам трудно дышать по утрам, то это серьезный повод задуматься. Не забывайте, что аллергический насморк может привести к тяжелым последствиям – астме, появлению полипов, развитию других форм аллергий. Следите за реакцией вашего организма в условиях максимального пылеобразования (подметание, перестилание постели, выбивание ковров). Если вам становиться хуже, то важно обследоваться и пройти специальное тестирование, на выявление аллергена, которое позволит определить аллергию на клещей.

    Какое количество пылевого клеща опасно для человека?

    Микроскопические членистоногие скрыты от невооруженного глаза, рассмотреть пылевых клещей возможно только при помощи микроскопа. Размеры их колеблются в пределах 0,1-0,5 мм. Клещей может содержаться от ста до нескольких тысяч в одном грамме пыли. Воздух в помещении содержит фрагменты отмерших пылевых клещей, их фекальные частицы, представляющие максимальную опасность для аллергиков. Витающие в воздухе, они долго не оседают и попадают в дыхательную систему человека.

    Аллергия на домашнего клеща может носить сезонный характер. Количественное содержание пылевого клеща зависит от микроклимата в доме, а также региона, в котором вы живете. Самым излюбленным пристанищем клеща является постель, где созданы наилучшие условия для жизни микроорганизма – температура 20-25°С при влажности 75%. В вашей двухспальной кровати помимо вас спят, питаются да еще и испражняются до двух миллионов пылевых клещей. Не удивительно, что с утра наиболее ярко проявляется аллергия на постельного клеща. Так может возникнуть дикий зуд, покраснения, кожные отеки или сыпь.

    Многолетние исследования выявили пиковый период концентрации пылевого клеща – это летне-осенний сезон, длящейся с конца августа по конец октября. Перед назначением лечения рекомендуется определить численность аллергена, которая измеряется содержанием возбудителя в одном грамме пыли. Если количество клеща превышает 100 единиц, следует провести тщательную уборку помещения для снижения фактора риска. Содержание 1500-2000 особей может привести к развитию хронических заболеваний. Количество пылевого клеща, превышающее 500 единиц, способно вызывать приступ астмы у генетически предрасположенных к атопии лиц.

    Аллергия на клещей домашней пыли может быть предупреждена путем своевременного проведения самостоятельной оценки загрязненности помещения при помощи специальных тест-систем. Существуют также экологические организации, осуществляющие проверку жилища на наличие пылевого клеща.

    Лечение аллергии на пылевого клеща

    Облегчение аллергического состояния и лечение аллергии на клещей обеспечивают лекарственные препараты. Антигистаминные средства способны снять отек и воспалительную реакцию, перечень побочных эффектов сведен к минимуму. Современные медикаменты такие, как «телфаст», «эриус» не токсичны для печени, не вызывают сонливости.

    «Телфаст» в виде таблеток выпускается по 30, 120, 180 мг. Дети 6-11 лет принимают внутрь 1 таблетку (30 мг) дважды на день, взрослые и дети старше 12 лет – 1 таблетку (120, 180 мг) раз в сутки. Назначают при сезонной аллергии, для лечения хронической крапивницы, аллергии на клещей.

    «Эриус» представлен сиропом и таблетками. Принимать таблетки нужно не разжевывая, строго в одно время, без привязки к приему пищи. Для детей старше 12 лет и взрослых лекарственная доза составляет 5 мг/сутки. Сироп используют при лечении детей и взрослых, его можно запивать небольшим количеством воды. Суточная норма составляет: на возраст 1-5 лет – 2,5 мл (1,25 мг), 6-11 лет – 5 мл (2,5 мг), детям старше 12 и взрослым – 10 мл (5 мг). Облегчает аллергические состояния дыхательных путей, применяется для устранения кожной аллергии на клещей.

    «Аквамарис», «салин» на основе морской соли безопасны даже для грудных детей, используются для борьбы с аллергией на клещей и другие аллергены.

    Лечебный эффект назального спрея «Аквамарис» достигается при следующих дозировках:

    • на возраст от 1 до 7 назначают 2 впрыска для каждого носового канала 3-4 р/д;
    • на 7-16 лет делают 2 впрыска 5-6 р/д;
    • взрослым назначают 3 впрыска от 6 до 8 раз в течение дня.

    С целью профилактики спрей «Аквамарис» применяют следующим образом:

    • на 1-7 лет – 1-2 впрыска в каждую ноздрю 1-2 р/д;
    • на 7-16 лет – 2 впрыска 2-3 раза в течение дня;
    • взрослым допускают до 2-3 впрыскиваний 3-4 р/д.

    Капли «Аквамарис» назначают как детям, так и взрослым с различной степенью тяжести заболевания. Рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю от 2 до 5 раз на день. Профилактический эффект достигается разовой нормой 1-2 капели или закапыванием два раза в день. Хорошо очищает слизистую оболочку носа, прекрасно переносится пациентами.

    Спрей назальный «салин» от аллергии на клещей прописывают в количестве 1 впрыска младенцам и детям, взрослым – по 2 впрыска в каждую ноздрю. При распылении нельзя запрокидывать голову, переворачивать флакон.

    «Тафен назаль» – спрей относят к группе слабо гормональных лекарств, применяются при лечении аллергии на клещей у беременных женщин и детей старше 6 лет. Препарат используют и на ранних, и на поздних стадиях аллергии на клещей. Дозировка в начале курса составляет 100 мкг для каждой ноздри дважды в сутки. Поддерживающая доза – 50 мкг дважды в сутки или разовое впрыскивание утром по 100 мкг. При пропуске приема, его нужно провести как можно быстрее, но не меньше чем за час до получения следующей дозы. Прекращение применения проводится плавно с постепенным уменьшением дозировки.

    Для лечения аллергии на клещей в домашних условиях можно самостоятельно приготовить солевой раствор из половины чайной ложки соли на стакан воды. Промывания носа заметно облегчают болезненные состояния, вымывая частички пыли, клещей и другие микроорганизмы из носовых пазух.

    Иммунотерапия назначается на основе результатов кожных проб, выявляющих потенциально опасные раздражающие вещества. Лечение аллергии на клещей, может проводиться в течение года, дает стойкие результаты сроком до 12 лет. Важной составляющей для закрепления полученного эффекта является обеспечение гипоаллергенного быта.

    Как избавиться от пылевых клещей?

    Уничтожение пылевого клеща – задача, требующая постоянства. Основные правила в борьбе с аллергией на пылевых клещей:

    • минимизировать места скопления пыли – избавиться от меха, ковры заменить на паркет или линолеум, особенно это касается спальни;
    • стирку проводить при температуре не ниже 60° еженедельно с использованием акарицидных добавок, убивающих клеща;
    • по возможности заменить шторы (излюбленное жилище пылевых клещей) на жалюзи;
    • спальня – не место для домашних животных, способствующих перемещению клеща;
    • книги, посуду, одежду хранить в закрытых шкафах;
    • подушки из пера, шерстяные одеяла замените на гипоаллергенные материалы и наполнители, чаще сушите на солнце и проветривайте постельные принадлежности;
    • отдавайте предпочтение наполнителям со знаком «NOMITE», который максимально защищает людей, подверженных бытовой аллергии;
    • используйте специальные гипоаллергенные постельные чехлы;
    • делайте влажную уборку помещения ежедневно, мытье пола проводите водой с растворенной в ней 5 ст. ложками соли;
    • для обработки мягкой мебели (при невозможности заменить ее на кожаную), ковров применяйте специальные растворы на основе бензилбензоатов, танинов и боратов;
    • отдавайте предпочтение пылесосам с НЕРА-фильтрами, влажную уборку пылесосом можно делать только с использованием антиаллергенных, акарицидных добавок;
    • применяйте озонаторы, воздухоочистители фотокаталитического типа или с ультрафиолетовой лампой, способные значительно уменьшить колонии клеща и тем самым уменьшив проявления аллергии на клещей;
    • поддерживайте влажность помещения не выше 50%;
    • распыляйте специальные средства на мебель, борющиеся с пылевым клещом;
    • чаще проветривайте помещение, не курите в квартире;
    • следите за своевременной чисткой, заменой фильтра в кондиционере, чтобы минимизировать факторы риска аллергии на пылевого клеща;
    • уберите из спальни мягкие игрушки, компьютер, где скапливается немало пыли, а значит и клеща;
    • помните пыльные места – основная причина аллергии на клещей, старайтесь производить уборку даже в труднодоступных местах;
    • принимайте достаточное количество витамина С;
    • опасайтесь перекрестных аллергических реакций, будьте внимательны к приемам в пищу креветок, моллюсков, членистоногих и т.п.

    Человек повышает комфортабельность своего жилища и невольно улучшает среду для размножения пылевого клеща. Аллергия на клещей по данным исследований вызывает проблемы со здоровьем у 20% населения земли. Не пренебрегайте советами по борьбе с невидимым клещом, не экономьте на себе и не относитесь попустительски к появившимся симптомам заболевания.

    Аллерген farinae

    Научно-диагностический центр лабораторных технологий

    Телефоны для справок:

    Личный кабинет клиента

    В корзине пусто!

    Аллерген клеща домашней пыли Dermatophagoides farina D2

    D2 Dermatophagoides farina — Клещ домашней пыли – один из важнейших аллергенов. Он живет в каждом доме круглогодично, но периодически численность его резко возрастает. Это наиболее распространенный бытовой аллерген, являющийся фактором риска аллергических заболеваний.Пылевые клещи вида Dermatophagoides farinae также, как и Dermatophagoides pteronyssinus, являются частой причиной бытовой аллергии, обитают в кроватях и постельных принадлежностях, были обнаружены также в муке. Питаются чешуйками эпидермиса. Живут в симбиозе с микроскопическими плесневыми грибами, обитающими в матрацах. Один грамм пыли из матраца может содержать до 15000 клещей. Аллергия на домашнюю пыль (на самом деле, на клещей, особенно на их экскременты) проявляется астмой, ринитом, отёком Квинке, атопическим дерматитом и конъюнктивитом. Попадают микроклещи в организм человека ингаляционным путём, но их можно обнаружить и на коже, а иногда в моче и мокроте.
    Симптомы заболевания отмечаются круглогодично, но хуже осенью и зимой, когда влажность выше. Эти клещи могут давать перекрёстную реакцию с клещами Dermatophagoides pteronyssinus и амбарными клещами, иногда с паутинными клещами, обитающими во фруктовых садах, а также с представителями семейства ракообразных (пищевая аллергия на креветок и крабов).Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

    Подготовка к исследованию

    Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед сдачей анализа, можно пить чистую негазированную воду.

    Показания к исследованию

    Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях: ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
    высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
    непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
    невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
    поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
    низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
    уртикарный дермографизм;
    острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
    ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.

    Интерпретация

    Концентрации специфического Ig E, кЕдА/л

    Аллергия на клещ D.farinae

    Кат. № Наименование Тип Цена * Обыч. Сроч. ** Заказать
    42.04 IgE Dermatophagoides farinae (d2) колич. 515 руб. 4 р.д. Заказать уход
    Пылевой клещ вида Dermatophagoides farinae очень частая причина бытовой аллергии. Определяют специфический IgE к клещевому аллергену D.farinae методом иммуноблоттинга (иммуноблота).
    (495) 748-93-69 с 10 до 20
    (495) 507-54-59 с 10 до 20
    Дом престарелых/Врач на дом:
    (495) 799-20-63 с 10 до 20
    / Главная / Медицинские Анализы / Цены на анализы

    Аллергия на клещ домашней пыли D.farinae

    Обследование

    Определяют специфический IgE к клещевому аллергену D.farinae методом иммуноблоттинга (иммуноблота).

    Этот референтный метод высокоспецифичный, высокочувствительный по выявлению антител к определенным антигенам (аллергенам) основан на проведении иммуноферментного анализа на мембранах нитроцеллюлозных. На эти мембраны наносятся специфические белки в виде отдельных полос. Если существуют антитела против аллергена — клеща домашней пыли D.farinae, то образуется темная линия в определенном локусе. У этого метода высокая информативность, достоверность результатов.

    Метод исследования без противопоказаний.

    Показания:

    • чтобы выявить патологию аллергического характера (в виде бронхиальной астмы, дерматита атопического, поллинозов, экземы, респираторных аллергозов).
    • дети раннего возраста (кожные пробы проводят деткам старше 5 лет);
    • наличие высокой степени сенсибилизации больного, при риске развития анафилактического шока;
    • постоянно рецидивирующие заболевания без ремиссии;
    • если нельзя отменить антиаллергические препараты, влияющих на результаты проб;
    • поливалентная сенсибилизация, при невозможности проводить тест in vivo одновременно со всеми необходимыми аллергенами при ограничении сроков обследования;
    • при низкой реактивности кожи (особенно детки раннего возраста);
    • при уртикарном дермографизме;
    • при острой фазе заболевания с поражением кожных покровов;
    • при ложноположительном, ложноотрицательном результатах кожных проб.

    По интерпретации результатов обследования:

    Единицей будет kU/L:

    • Значения ниже 0,35 относят к Классу 0 — специфических антител не находят.
    • Значения 0,35 включительно 0,7 соответвуют Классу 1 — титр антител очень низкий, в большинстве случаев — нет аллергической клиники.
    • Значения 0,7 включительно 3,5 соответствуют Классу 2 — титр антител низкий, присутствуют часто симптомы клиники, если значения результата близки к верхней границе по диапазону.
    • Значения 3,5 включительно 17,5 соответствуют Классу 3 — Повышенный титр антител, симптомы клиники имеются.
    • Значения 17,5 — 50 соответвуют Классу 4 — титр антител высокий, протекает аллергическая реакция.
    • Значения 50 — 100 соответвуют Классу 5 — титр антител очень высокий.
    • Когда больше 100 Класс 6 — титр антител запредельно высокий.
    • Специфические IgE в норме в сыворотке в очень малом количестве ниже 0,35.
    • При сенсибилизации больных повышение близко к 0,35.

    Полученные результаты должны интерпретироваться доктором только в контексте с клиникой данного больного.

    Аллерген farinae

    Аллергены — это, в основном, белковые вещества с молекулярной массой от 5 до 100 кДа. Также к аллергенами относятся гаптены («неполные аллергены»), которые являются низкомолекулярными соединениями и вызывают сенсибилизацию после поступления в организм и связывания с белками организма. Аллергены по своей сути являются антигенами, поскольку вызывают развитие иммунного ответа.

    Аллергены обозначаются с использованием трех букв латинского названия рода (растения, животного, насекомого), буквы названия вида и цифрой, отражающей исторический порядок обнаружения либо иную информацию. Так, аллерген клеща домашней пыли Dermatophagoides pteronyssimus обозначается как Der p 1. Аллерген арахиса Arachis hypogaea — Ara h 1, Ara h2, Ara h 3. Молекулярные варианты аллергенов сопровождаются дополнительными цифрами, например Amb a 1.01.

    По клинической значимости выделяют главный (мажорный), средний и минорный аллергены. Мажорный аллерген — это молекула, способная связывать примерно 50% антител IgE в сыворотке пациента, сенсибилизированного данным аллергеном. Минорный аллерген связывает до 10% IgE, а средний находится в интервале между мажорным и минорным.

    Классифицируют аллергены на ингаляционные, пищевые, инсектные (аллергены насекомых) и лекарственные, кроме того существуют профессиональные и другие аллергены.

    Пути внедрения в организм могут быть: ингаляционный (чаще всего), пероральный, парентеральный.

    Ингаляционные аллергены

    Ингаляционные, или аэроаллергены, подразделяют на находящиеся в помещении пребывания людей («indoor») и внешние («outdoor»). к первым относятся клещ домашней пыли, перхоть животных, насекомые, плесневые грибы, к внешним — пыльца, споры папоротника, грибковые аллергены. Клинически внешние аллергены представляют собой наибольший риск для возникновения сезонного аллергического ринита, а внутренние — для бронхиальной астмы и круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита.

    Аэроаллергены переносятся потоками воздуха (ветром) благодаря малому размеру (20-60 мкм для пыльцы деревьев и трав, 3-30 мкм для грибковых спор, 1-10 мкм для клещей. Мелкие частицы способны проникать глубоко в отделы дыхательного тракта, вплоть до альвеол.

    Пыльцевой мониторинг позволяет выявлять концентрации аллергенов в различных регионах в разное время года и даже суток. В сухую ветреную погоду концентрация аллергенов в воздухе значительно увеличивается. В помещении сухость воздуха способствует уменьшению количества внутренних аллергенов (клеща и плесени).

    Бытовые аллергены

    Домашняя пыль

    Домашняя пыль — наиболее частая причина развития аллергических реакций. В состав домашней пыли входят перхоть и выделения животных, насекомые, грибки, продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли, синтетические аллергены из покрытий и мебели.

    Название (вид) Вид Область высокой концентрации Источник
    Клещи домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus (Der p 1), Dermatophagoides farinae (Der f 1) Под кроватью, матрасы, подушки, ковры, мягкие игрушки и др. Тела и фекалии
    Кошка, собака Felis domesticus (Fel d 1), Canis familiaris (Can f 1) То же Сальные и слюнные железы
    Тараканы Blatella germanica (Bla g 1), Periplaneta Americana (Per a 1) Кухня Слюна, фекалии, выделения, тела насекомых
    Грибы Alternaria alternata (Alt a 1), Cladosporium herbarium (Cla h 1), Aspergillus fumigatus (Asp f 1) Различные Споры

    Клещи домашней пыли

    Клещи домашней пыли («dust mites») составляют значительную часть массы домашней пыли и принадлежат к семейству Pyroglyphidae, подкласс Acari, класс Arachnid, тип Arthropods. Это членистоногие размером около 0,3 мм и незаметные для невооруженного глаза.

    Наиболее важные в качестве аллергенов виды клещей — это Dermaophagoides pteronyssinus (Der p), Dermatophagoides farinae (Der f), Euroglyphus maynei (Eur m), Lepidoglyphus destructor (Lep d) и Blomia tropicalis (Blo t).

    Название Аллерген Молекулярная масса, кДа Описание
    Acarus siro Aca s 13 14 Кислотосвязывающий белок
    Dermatophagoides microceras Der m 1 25 Цистеиновая протеаза
    Dermatophagoides pteronyssinus Der p 1 25 Цистеиновая протеаза, гомолог Der f 1, Eur m 1, папаина, катепсинов B и H
    Der p 2 14 Холестеринсвязывающий белок
    Der p 3 28/30 Трипсин, гомолог Der p 6, Der f 3, Der f 6 и других химотрипсинов и протеаз
    Der p 4 60 Амилаза
    Der p 5 14
    Der p 6 25 Химотрипсин, гомолог Der p 3, Der f 3, Der f 6 и других химотрипсинов и протеаз
    Der p 7 22-28 88%-я гомология и перекрестная реактивность с Der f 7
    Der p 8 26 Глутатионтрансфераза
    Der p 9 28 Сериновая протеаза
    Der p 10 36 Тропомиозин
    Der p 14 Аполипофорин
    Dermatophagoides farinae Der f 1 25 Цистеиновая протеаза, гомолог Der p 1, Eur m 1, папаина, катепсинов B и H
    Der f 2 14 Холестеринсвязывающий белок
    Der f 3 34 Трипсин, гомолог Der p 3, Der p 6, Der f 6 и других химотрипсинов и протеаз
    Der f 6 30 Химотрипсин, гомолог Der p 3, Der p 6, Der f 3 и других химотрипсинов и протеаз
    Der f 7 22 88%-я гомология и перекрестная реактивность с Der p 7
    Der f 9
    Der f 10 39 Тропомиозин
    Der f 11 98 Парамиозин
    Der f 14 190 Аполипофорин
    Der f 15 98 Хитиназа
    Der f 16 53 Гелсолин/вилин
    Der f 17 53 Кальцийсвязывающий белок
    Der f 18w 60 Хитиназа
    Euroglyphus maynei Eur m 1 24 Цистеиновая протеаза, гомолог Der p 1, Der f 1, папаина, катепсинов B и H
    Eur m 2
    Eur m 14 177 Аполипофорин
    Blomia tropicalis Blo t 1 11-13 Цистеиновая протеаза
    Blo t 3 24
    Blo t 4 56
    Blo t 5 14 Гомология с другими аллергенам клещей
    Blo t 6 25 Химотрипсин
    Blo t 10 33 Тропомиозин
    Blo t 11 110 Парамиозин
    Blo t 12 16 Хитиназа, гомолог Der f 15
    Blo t 13 Кислотосвязывающий белок
    Blo t 19 7,2 Гомолог антимикробного пепсина
    Blomia tropicalis Lep d 1 14-16 Гомология с другими аллергенами клещей
    Lep d 2 Тропомиозин

    Главными источниками клещевых аллергенов являются как тело клеща, так и фекальные шарики (10-35 мкм), которые могут при уборке комнаты подниматься в воздух.

    Dermatophagoides и Euroglyphus питаются перхотью человека, которая скапливается обычно на матрасах, на полу под кроватью, в подушках, коврах, мягких игрушках, мягкой мебели. Количество клещей максимально при температуре выше 20С и высокой влажности (80% относительной влажности). Если влажность снижается до менее 50%, то клещи высыхают и умирают.

    Гомологичные клещевые аллергены обладают перекрестной реактивностью.

    Разновидности складских клещей: Glyciphagus domesticus, Glyciphagus destructor, Tyrophagus putrecentiae, Dermatophagoides microceras, Euroglyphus maynei, Acarus siro. Они присутствуют в хранилизах зерна и муки.

    Инсектные аэроаллергены: тараканы

    Источниками аэроаллергенов являются различные насекомые, но наиболее важными являются тараканы. Среди всех разновидностей пять имеют значение как источники внутренних аллергенов, из который наиболее часто встречаются Blatella germanica (немецкие) и Periplaneta americana (американские). Аллергены обнаруживаются в слюне, фекальном материале, выделениях и мертвых телах насекомых.

    Пыльцевые аллергены

    Пыльцевые аллергены вызывают у предрасположенных пациентов сезонные проявления — поллиноз (аллергический ринит, конъюктивит, астму). Вестной цветут деревья, в июне и июле — луговые (злаковые) травы, с июля по октябрь — сорные травы. В зависимости от места проживания время пыления различается.

    Размер пыльцы растений может быть от 5 до 200 мкм в диаметре, в среднем составляя 20-60 мкм. Пыльца может переноситься с ветром на большие расстояния. Пациенты, расположенные ближе к источнику пыления, страдают от более тяжелых симптомов поллиноза.

    Пыльца деревьев

    Между пыльцой различных деревьев существует перекрестная реактивность, особенно, если растения относятся к одному семейству или классу. Концентрация пыльцы деревьев повышается весной и начало пыления зависит от количества теплых дней, предшествующих поллинации.

    Аллергены фруктов и овощей обладают перекрестной реактивностью с аллергенами пыльцы березы Bet v 1 и Bet v 2 (профилин березы).

    Пыльца трав

    В отличие от пыльцы деревьев среди аллергенов трав имеется выраженная перекрестная реактивность. Описано большое количество перекрестных реакций между пыльцевыми аллергенами и другими видами аллергенов.

    Аллергены латекса

    Натуральный каучуковый латекс — сложный биологический материал, содержащий более 200 полипептидов. К настоящему времени выделено 17 аллергенов латекса с молекулярной массой от 2 до 100 кДа, некоторые из них (Hev b 1, Hev b 2, Hev b 5, Hev b 12) являются важными перекрестно реагирующими паналлергенами — белками, отвечающими за обширную перекрестную реактивность между различными аллергенами за счет структурной гомологии с аллергенами фруктов, пыльцы и грибов.

    В зависимости от пути поступления (ингаляционно или при контакте) аллергены латекса могут вызвать респираторные или кожно-слизистые проявления. 30-50% имеющих аллергию на латекс также гиперчувствительны к некоторым растительным пищевым продуктам, осоенно — свежим фруктам. Эту связь называют синдромом «латекс-фрукт».

    Аллергенные белки латекса участвуют в обширных перекрестных реакциях с некоторыми белками авокадо, картофеля, банана, помидора, каштана и киви. У части пациентов отмечаются положительные кожные пробы на томат, обнаруживаются специфические IgE-антитела к латексу, а также к картофелю, томату, перцу, авокадо.

    Растительный защитный белок (хитиназа I класса), перекрестно реагирующий с гевейном (Hev b 6.02), является главным IgE-связывающим аллергеном у больных с аллергией на латекс и, вероятно, это самый важный аллерген, ответственный за перекрестные реакции между киви и латексом. Но и другие паналлергены, например, пататин (Hev b 7.01/7.02) и Hev b 5 могут также принимать участие в этих реакциях. Hev b 5 — белок латекса, ответственный за анафилаксию у больных с сенсибилизацией к латексу. Он гомологичен аллергенам киви и картофеля.

    Примерно 45% с аллергией к латексу также имеют гиперчувствительность к аллергенам банана.

    Аллергены животных

    Сенсибилизация аллергенами животных чаще всего связана с домашними (кошки, собаки) и лабораторными (грызуны, кролики) животными. Выявление реакции осуществляется путем изучения анамнеза и аллергологического тестирования (прик-тесты, ИФА). Наиболее сильные аллергены содержаться в перхоти и секретах животных.

    Основные источники аллергенов кошки: сальные железы, слюна, перианальные железы, шерсть. При кастрации самцов уровень продукции главных аллергенов может снизиться.
    Главные аллергены кошки Felis domesticus (Fel d 1 и Fel d 2, диаметр 1-10 мкм) могут оставаться в помещении длительное время (недели и месяцы) после удаления животного. Также аллергены могут пассивно переноситься на одежде в места, где животных нет.
    Главный аллерген собаки (Can f 1) присутствует в больших количествах в домашней пыли, матрасах, кровати, а также в публичных местах, где животные могут отсутствовать. Основные источники аллергенов – шерсть, слюна, моча, перхоть.
    Аллергены собак и кошек обладают кросс-реактивностью с аллергенами других животных.
    Источниками аллергенов грызунов (хомяков, кроликов, мышей, крыс) являются шерсть, моча, слюна . Профессиональную сенсибилизацию отмечают у лабораторного персонала.
    Описана частая сенсибилизация к аллергенам лошади. Источниками аллергенов являются грива, моча, пот. Перекрестные реакции наблюдаются с аллергенами кошки, собаки, парнокопытных.
    Сенсибилизация к аллергену коровы (Bos d) снижается из-за автоматизации процессов доения и разведения.

    Грибковые аллергены

    Грибы являются как наружными, так и внутренними источниками аллергенов. Они могут размножаться как в лесных почвах, сене и зерне, так и в ванных комнатах, подвалах, библиотеках, в цветочных горшках (особенно при частом поливе). Строение грибковых спор отличается от строения пыльцы, поскольку спора является живой клеткой, способной к росту и секреции аллергенов в живом организме.
    Выделяют две группы грибов – плесневые (“mold”), размножающиеся спорами и фрагментацией гиф, и дрожжевые (“yeasts”) – грибы, состоящие из отдельных клеток, размножающиеся почкованием и делением. Для практического использования удобна экологическая классификация грибковых организмов, объединяющая их в группы по одинаковым условиям, в которых они начинают спороносить.
    Грибы проникают в организм человека ингаляционно, энтерально, и могут вызывать контактную реакцию. Споры грибов очень малы (3-30 мкм) и могут проникать глубоко в респираторный тракт. Они могут вызывать развитие ринита, синусита, астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза, гиперсенситивного пневмонита. Кожные грибковые инфекции могут вызываться A. fumigatus, C. albicans, M. Furfur, некоторыми видами Trichophyton.
    В атмосфере определяется более ста видов плесневых грибов. Условия обитания грибов – умеренная влажность, умеренная закисленность и освещенность, температура – 18-32 градуса.
    Обострение при грибковой аллергии чаще возникает весной и осенью (в средней полосе России это время наиболее активного спорообразования).
    Наиболее важные аэроаллергены – Cladosporium, Alternaria, Aspergillus и Penicillum. Несмотря на то, что смеси мягких сыров содержат плесени, принадлежащие к роду Penicillum, пациенты с аллергией на споры плесени обычно не реагируют на плесневый сыр.
    Alternaria alternata принадлежит к Ascomycetes и является одним из самых важных аллергенных грибов. Выявлена связь между сенсибилизацией к Alternaria и угрожающей жизни астмой. Споры Alternaria обнаруживаются в воздухе круглогодично, с пиками в августе и осенние месяцы. Главный аллерген – Alt a 1, с неизвестной биологической функцией. Отмечается перекрестная реактивность с Stemphylum и Curvularia.
    Aspergillus fumigatus относится к Deuteromycetes, его часто называют “складской гриб», поскольку он часто обнаруживается в хранилищах зерна, фруктов, овощей. У некоторых пациентов с астмой этот гриб является главным фактором, вызывающим аллергический бронхолегочный аспергиллез. Заболевание сопровождается выработкой IgE и IgG, эозинофилией и бронхоэктазами, в некоторых случаях развивается грибковый синусит. Asp f 1 в комплексе с Asp f 3 и Asp f 5 обладает 97%-ной чувствительностью для диагностики сенсибилизации к Aspergillus.
    Cladosporium herbarum принадлежит к Deuteromycetes и обнаруживается преимущественно вне помещений, в холодном климате. Выделено три главных аллергена: Cla h 1, Cla h 2 и Cla h 4. Содержит энолазу – главный аллерген большинства грибов.
    Penucillum citrinum принадлежит к Deuteromycetes и является важным внутренним аллергеном, как и Aspergillus. Ряд аллергенов обладает перекрестной реактивностью с Aspergillus. У 16-26% пациентов с астмой обнаруживаются антитела IgE к антигенам Penicillum.
    Дрожжевые грибы могут находиться как в пище, так и в воздухе, наиболее распространенные – Candida albicans, Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces minor и Pityrosporum. IgE-сенсибилизация к дрожжевым грибкам обнаруживается, в частности, у пациентов с атопическим дерматитом. Продукты, содержащие Saccharomyces cerevisiae – хлеб, красное вино, игристые вина, белое вино, пиво, они вызывают реакции у сенсибилизированных пациентов и аллергены этих грибков обладают кросс-реактивностью с Candida.
    В воздухе могут содержаться и споры других грибов, Basidiomycetes и Ascomycetes, вызывающие аллергические реакции.
    Инсектные аллергены, содержащиеся в яде и слюне насекомых
    Яд часто попадает в организм при ужалении перепончатокрылых (Hymenoptera): пчел, ос, шмелей, шершней. Иногда реакции развиваются на укусы комаров, мошек, слепней, оводов.

    Пищевые аллергены

    Пищевыми аллергенами называют гликопротеины с молекулярной массой 10-70 кДа, реже – полипептиды и гаптены. Выделяют растительные и животные аллергены.
    Пищевые аллергены хорошо растворимы в воде, некоторые термостабильны и устойчивы к воздействию протеолитических ферментов. Аллергенность пищевых белков обусловлена множеством эпитопов, а также зависит от пространственной конфигурации молекулы. Особенностью пищевых аллергенов является способность изменять антигенные свойства в ходе кулинарной обработки. Иногда аллергенность при этом теряется, а иногда, наоборот, приобретается.
    Пищевая аллергия редка у пациентов с аллергическим ринитом в отсутствие других симптомов. С другой стороны, аллергический ринит может быть симптомом пищевой аллергии при системной реакции на продукт. Многие пищевые продукты содержат перекрестно реагирующие аллергены, например, с аллергенами из пыльцы растений.

    Пищевые аллергены животного происхождения

    Пищевую аллергию у взрослых обычно вызывают рыба, моллюски и ракообразные, в то время как аллергию к коровьему молоку и яйцу чаще отмечают у детей.

    Коровье молоко

    Аллергия к коровьему молоку (Bos Tauris) обычно развивается у детей первого года жизни, как правило, после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями.

    Аллергены содержатся в молоке, сыре и других молоынх продуктах, а также в хлебе, печенье, блинах, супах, обработанном мясе, таком как ветчина, колбаса и т.п. Молоко и продукты его переработки широко используются в кондитреской промышленности. Так, казеин усиливает задержание влаги в конфетах и леденцах, гидролизованные молочные белки служат взбитой основой зефира, в запеченных продуктах молоко улучшает цвет корки, прочность печенья и пирожных.

    У детей грудного возраста пищевая аллергия при употреблении молока обычно проявляется со стороны ЖКТ (диарея, рвота и боль в животе) и кожи (зуд, высыпания). У грудных детей может происходить кровотечение из прямой кишки. Более 50% детей с аллергией на коровье молоко страдают от ринита.

    Коровье молоко состоит из двух фракций: казеина и сыворотки. Казеин включает четыре основных белка: αs1-, αs2-, β- и κ-казеин. Он видонеспецифичен, термостабилен, устойчив к кислому pH и при оксилении выпадает в осадок (много в сырах, твороге). Фракция казеина представляет 80% всех молочных белков. Казеин присутстсвует в молоке как коллоидный комплекс с фосфатом кальция. Казеинаты применяются как наполнители и специи в немолочных продуктах.

    Даже достаточно длительное кипячение лишь уменьшает, но не устраняет аллергенность казеина.

    Главные аллергенные белки, содержащиеся в сыворотке – это β-лактоглобулин, α-лактальбумин и бычий сывороточный альбумин.

    α-лактальбумин – один из наиболее важных аллергенов молоко коровы, он видоспецифичен, термолабилен и теряет аллергенные свойства при нагреве до 56 градусов. Обладает кросс-реактивностью с белком яйца (овальбумином). β-лактоглобулин также рассматривается как главный аллерген молока. Он термостабилен и требует нагревания до 130 градусов.

    Яйцо куриное

    Аллергия на яйцо – одна из самых частых причин пищевой аллергии в грудном возрасте и у детей раннего возраста. Яйцо употребляется при приготовлении множества пищевых продуктов.

    Рыба и морепродукты являются профессиональными аллергенами для людей, участвующих в обработке морепродуктов.

    Белки рыб относятся к наиболее распространенным и сильным аллергенам. Среди всех больных аллергией распространенность аллергии к рыбе – от 10 до 40%. Морская рыба более аллергенна, чем речная. Широко распространена сенсибилизация к аллергену трески, при этом системные реакции могут возникнуть при ингаляции пара при приготовлении трески, при контакте с кожей. Аллергены рыбы могут сохраняться в многократно используемом для жарки растительном масле. Наибольшей сенсибилизирующей активностью обладают протеины саркоплазмы, особенно белок M.

    Аллерген Gad с 1 (аллерген M) трески (Gadus morhua) принадлежит к парвальбуминам, термостабилен, сохраняется в запахах и парах. Главный аллерген лосося – Sal s 1 массой 12 кДа. Некоторые аллергены лосося и трески обладают перекрестной реактивностью. При этом аллергены лосося менее устойчивы при термообработке. Чаще всего больные аллергией на рыбу сенсибилизированы только к определенным видам (например, к треске).

    Моллюски

    Большая часть пищевых аллергий, связанных с употреблением моллюсков, вызвана кальмаром. Кальмар (Todarodes pacificus) вследствие кулинарной обработки может приобретать новые аллергены.

    Сенсибилизация к аллергенам осьминога часто встречается в Южной Европе.

    Ракообразные

    Тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактических, вызываются при употреблени в пищу краба (Cancer pagurus). Лангуст (Panulirus) имеет главный аллерген, сходный по структуре с аллергенами креветки, рака и краба. Реакции гиперчувствительности могут возникать при употреблении лобстеров (Homarus gammarus).

    Креветка (Pandalus borealis) традиционно рассматривается как высокоаллергенный продукт. Реакция в большинстве случаев связана с тропомиозином (Pen a 1, Pen i 1, Met e 1).

    Несмотря на высокое содержание бека, мясо вызывает аллергию значительно реже, чем яйца, молоко и морепродукты.

    Чаще мясо является гистаминолибератором, и его употребление приводит к рзвитию псевдоаллергических реакций за счет воздействия на тучные клетки. Антигенный состав различных видов мяса отличается, поэтому при аллергии на говядину могут не развиваться симптомы после употребления баранины, свинины, куриного мяса. Важно, что могут возникать перекрестные аллергические реакции на сывороточные препараты, полученные из животных (например, противодифтерийная сыворотка при аллергии к конине; ферментные препараты из поджелудочной железы крупного рогатого скота и т.п.).

    Аллергия на говядину (Bos spp.) не очень распространена и обычно не связана с аллергией на коровье молоко. Говядина содержит бычий сывороточный альбумин (BSA) и γ-глобулин, часть аллергенов, содержащихся в коровьей перхоти и волосах.

    Распространенность аллергии на мясо свиньи (Sus spp.) при пищевой аллергии составляет 1,5-20% случаев. Аллерген свинины является гомологом сывороточного альбумина и аллергена эпителия кошки, что приводит к появлению перекрестных реакций (синдром «свинина-кошка»). Возможно возникновение профессионального дерматита при контакте со свининой.

    Баранина (Ovis spp.) является слабым аллергеном. Аллергия относительно редко встречается и к мясу кролика (Oryctolagus spp.), но может быть серьезной проблемой для детей, так как свидетельствует об общей непереносимости белков мяса.

    При сенсибилизации к белкам яйца могут выявляться антитела и к мясу курицы (Gallus domesticus). У мяса курица может наблюдаться перекрестная реактивность с мясом индейки.

    Пищевые аллергены растительного происхождения

    Важную роль играют следующие группы растительных аллергенов:

    • — PR-белки (pathogen-related) – патогенетические белки, «белки защиты»;
    • — белки хранения;
    • — 2S-альбумины;
    • — тиоловые протеазы;
    • — ингибиторы протеаз.

    PR-белки синтезируются в растениях при стрессовых для них ситуациях (неблагоприятные условия, инфекция, повреждения). В пыльце и плодах содержание этих белков особенно высоко. Выделяют 14 групп этих белков, из которых 8 обладают аллергенной активностью. PR-2-белки – ответственны за развитие синдрома «латекс-фрукт», как и PR-3 – эндохитиназы, служащие для защиты растения от грибков и насекомых. PR-10 – гомологи аллергена березы Bet v 1.

    Важные аллергены – LTP-белки, участвующие в развитии орального аллергического синдрома. Это Pru p 3 персика, Pru ar 3 абрикоса, Mal d 3 яблока. Они часто определяют перекрестную аллергию к фруктам.

    Белки хранения злаковых и бобовых обладают выраженными аллергенными свойствами. Основные белки бобовых – глобулины: легумин и вицилин гороха, и подобные белки, являющиеся 11S- и 7S-глобулинами. Эти глобулины также содержатся в семенах масличных культур, в орехах.

    2S-альбумины содержатся в семянах, обладают выраженными аллергенными свойствами, обнаруживаются в горчице, рапсе, касторовых бобах, грецком орехе, кешью, бразильском орехе, кунжуте, арахисе.

    Тиоловые протеазы – папаин из папайи, фицин из винной ягоды, бромелаин из ананаса, актинидин из киви, соевый белок из сои.

    Ингибиторы протеаз (амилаз, трипсина, химотрипсина) содержатся в соевых бобах, в злаках, в листьях растений (томат, люцерна, картофель).

    Аллергены моркови (Daucus carota) перекрестно реагируют с пыльцевыми паналлергенами, например Dau c 1 является кросс-аллергеном с Bet v 1 березы, гомологи которого также содержатся в яблоке, сельдерее, моркови, орехах и сое.

    Много аллергенов содержит картофель (Solanum tuberosum). Sol t 1 – главный аллерген картофеля. Картофельная мука и крахмал обычно не содержат аллергены.

    Таблица перекрестной реактивности аллергенов Скрыть таблицу

    Аллергический фарингит

    Аллергический фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, вызванное аллергенами. Заболевание является широко распространенной патологией верхних дыхательных путей и редко протекает изолированно – обычно сочетается с аллергическим ринитом. Болезнь отличается упорным течением и трудно поддается лечению. Чаще всего от аллергического фарингита страдают люди молодого возраста, недуг ухудшает качество их жизни и снижает работоспособность.

    Причины аллергического фарингита

    Причины аллергического фарингита многообразны, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим патологиям. Четко установлена связь воспаления слизистой оболочки горла с угнетением местного и системного иммунитета. Естественно, что для того, чтобы запустилась аллергическая реакция, необходим контакт с аллергеном.

    Самыми распространенными патогенными агентами, которые провоцируют фарингит, являются:

    Книжная и домашняя пыль, содержащая пылевых клещей;

    Аллергены, присутствующие в пыльце растений;

    Шерсть животных, частицы их эпидермиса, слюна и перхоть;

    Дрожжевые и плесневые грибы;

    Аллергены, получаемые из пищи и лекарственных препаратов.

    Симптомы аллергического фарингита могут возникать и усиливаться при вдыхании резких запахов, например, духов, выхлопных газов, табачного дыма и пр. Если аллергия имеет сезонный характер, то фарингит будет обостряться в тот период, на который приходится пик цветения растения-аллергена. Влияют на степень выраженности симптомов болезни погодные условия, так, они будут сильнее во время ветра, при нахождении за городом.

    Если у человека аллергический фарингит возникает как реакция на плесневые и дрожжевые грибы, то обостряться он будет осенью и весной. Именно в это время споры грибов проявляют максимальную активность при условии проживания в средней полосе России.

    Факторы-провокаторы аллергического фарингита можно выделить следующие:

    Изменение состава микрофлоры слизистой оболочки дыхательных путей в целом и горла в частности. Особую роль в этом плане играют воспалительные процессы в носоглотке, спровоцированные вирусными и бактериальными агентами;

    Заболевания желудочно-кишечного тракта;

    Нарушения в функционировании клеточного и гуморального иммунитета;

    Аллергизация организма в целом;

    Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;

    Передача предрасположенности к аллергическим реакциям по наследству.

    Симптомы аллергического фарингита

    Симптомы аллергического фарингита следующие:

    Чувство першения в горле;

    Ощущение присутствия инородного тела в глотке;

    Наличие в глотке вязкой густой слизи;

    Покраснение и отечность задней стенки горла;

    Периодически появляющаяся заложенность носа, нарушение носового дыхания;

    Обильное течение слизи из носа;

    Зуд в глазах, в горле, в носу;

    Возможно сочетание обострения болезни с конъюнктивитом. При этом глаза краснеют, чешутся, усиливается слезотечение;

    Сон человека нарушается, появляются головные боли, слабость, усиливается раздражительность.

    Аллергический фарингит крайне редко протекает изолированно, чаще всего в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка носа. Такое состояние носит название «аллергический ринофарингит».

    На тяжесть течения заболевания оказывает влияние индивидуальная чувствительность организма к различным аллергенам, общее состояние здоровья, экзогенные факторы (проживание в неблагоприятных с экологически точки зрения районах, работа на вредных предприятиях).

    Опасность аллергического воспаления слизистой оболочки горла заключается в том, что оно может приводить к развитию хронических очагов инфекции с синуситом, полипозом, средним отитом, тонзиллитом и пр.

    Диагностика аллергического фарингита

    Диагностика аллергического фарингита проводится с обязательным участием не только отоларинголога, но и врача-аллерголога. Тщательным образом собирается и анализируется анамнез, клиническая картина заболевания. Проводится фарингоскопия, во время которой специалист визуализирует отечную гиперемированную заднюю стенку горла, вязкую, иногда пенистую слизь.

    Для уточнения вида аллергена, вызывающего патологическую реакцию, проводятся кожные пробы, которые выявляют гиперчувствительность пациента к тому или иному агенту. Также показательным является определение уровня аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Для этого существуют аллергосорбентные тесты – RAST и радиоиммуносорбентные пробы – PRIST.

    Лечение аллергического фарингита

    Лечение аллергического фарингита сводится преимущественно к консервативной терапии:

    Прекращение контакта с аллергеном;

    После того как аллерген будет идентифицирован, необходимо максимально ограничить контакт с ним. При этом следует учесть, что даже максимальная изоляция аллергена даст положительный результат лишь спустя несколько месяцев. Тем не менее, не всегда есть возможность полностью ограничить контакт больного с патогенным агентом, поэтому приходится усиливать медикаментозную терапию.

    Современным методом лечения аллергического фарингита является аллерген-специфическая иммунотерапия. Она сводится к лечению пациента возрастающими дозами аллергена, который вводится чаще всего подкожно.

    Проводится эта процедура только специалистом-аллергологом в специализированном кабинете и по следующим показаниям:

    Неэффективность медикаментозной коррекции;

    Отказ пациента от приема медикаментов;

    Негативные эффекты медикаментозного лечения;

    Четкое определение аллергена и достижение стабильной ремиссии заболевания.

    Лекарства от аллергического фарингита

    Что касается медикаментозной коррекции, то она предполагает прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов, кромонов (стабилизаторов мембран тучных клеток), сосудосуживающих препаратов, антихолинергических средств.

    Специалисты отдают предпочтение антигистаминным препаратам второго поколения – Акривастин, Лоратадин, Терфенадин, Цетиризин, Левоцетиризин. Они обладают выраженным эффектом, хорошо устраняют симптомы аллергического фарингита и более безопасны в плане развития побочных эффектов, чем при использовании антигистаминных средств первого поколения (Клемастин, Прометазин, Гидроксизин и пр.).

    Кромоны, такие как Кетотифен и недокромил натрия, используют для профилактики аллергического фарингита. Эффект от их приема наступает медленно, спустя 7-14 дней. Однако несомненным преимуществом стабилизаторов мембран тучных клеток является их безопасность. Это позволяет использовать кромоны в лечении беременных женщин и детей.

    Сосудосуживающие препараты используются только в том случае, если у больного наблюдается аллергический ринит. Это могут быть такие средства, как Оксиметазолин, Фенилэфрин, Эпинефрин и пр. Не стоит превышать рекомендованную дозировку и применять эти лекарственные препараты более 7 дней подряд, так как они способствуют развитию привыкания и дополнительно раздражают слизистую оболочку горла.

    Обязательным условием является регулярное смывание слизи и аллергенов, осевших на дыхательных путях. Для этого используются отвары лекарственных трав (если на них нет аллергии), Мирамистин, раствор Фурацилина, содовый раствор, морскую воду (Аква Лор, Аква Марис), изотонический раствор и т. п.

    Наличие антисептического или антибактериального компонента в составе средства для полоскания горла позволяет уменьшить степень выраженности воспаления, а также является профилактикой бактериальных осложнений.

    Что касается приема глюкокортикостероидов, то их используют в виде ингаляций при развитии бронхиальной астмы на фоне аллергического воспаления. Самостоятельное применение таких лекарственных средств недопустимо.

    Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

    25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

    Скрининг бытовых аллергенов — домашняя пыль (D. pteronyssimus, D. farinae, таракан)

    Стоимость услуги: 1450 руб.* Заказать
    Срок исполнения: 1 — 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Скрининговое аллергологическое обследование – начальный уровень диагностики в аллергологии. По результатам исследвоания можно судить о степени чувствительности (сенсибилизации) человека к основным ингаляционным аллергенам домашней пыли. Домашняя пыль является одной из наиболее частых причин развития аллергических заболеваний. К основным компонентам домашней пыли относятся клещи Dermatophagoides pteronissinus и D. farinae и продукты их жизнедеятельности. Также высоко аллергенными являются тараканы. Скрининг не определяет конкретный аллерген, а определяет суммарный уровень специфических IgE, т.о. позволяет сфокусировать дальнейшее обследование на определенной группе аллергенов, к которой имеется чувствительность, для дальнейшего прицельного обследования на конкретные аллергены.

    • Диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к аллергенам при бронхиальной астме, атопическом дерматите, поллинозе и т.д.)

    Референсные значения: RAST class 0 (IgE string(4) «1450» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «30» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка)
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Скрининговое аллергологическое обследование – начальный уровень диагностики в аллергологии. По результатам исследвоания можно судить о степени чувствительности (сенсибилизации) человека к основным ингаляционным аллергенам домашней пыли. Домашняя пыль является одной из наиболее частых причин развития аллергических заболеваний. К основным компонентам домашней пыли относятся клещи Dermatophagoides pteronissinus и D. farinae и продукты их жизнедеятельности. Также высоко аллергенными являются тараканы. Скрининг не определяет конкретный аллерген, а определяет суммарный уровень специфических IgE, т.о. позволяет сфокусировать дальнейшее обследование на определенной группе аллергенов, к которой имеется чувствительность, для дальнейшего прицельного обследования на конкретные аллергены.

    • Диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к аллергенам при бронхиальной астме, атопическом дерматите, поллинозе и т.д.)

    Референсные значения: RAST class 0 (IgE

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Женский форум

    Baby.ru – женский форум, состоящий из сообществ о беременности и материнстве. Задавайте самые интимные вопросы инкогнито, делитесь советами и полезной информацией из первых уст: планирование беременности, проблемы отношений, роды, воспитание и развитие детей

    Те, кто только планирует забеременеть и изучает вопросы подготовки к зачатию, заходите на форум для женщин без регистрации и получайте консультации бесплатно. Здесь помогут найти поддержку и пути решения в любой женской проблеме. В сообществе, посвященном планированию, можно узнать, как правильно выбрать лечащего врача-гинеколога. В сообществе Малыши до года рассказывается все о том что должен уметь малыш в своем возрасте. Тематическое дерево женского форума кропотливо создавалось нашими постоянными читательницами на протяжении нескольких лет, так что едва ли Вы найдете вопросы без ответа!

    Специфический иммуноглобулин Е — к клещевому аллергену (Dermatophagoides farinae)

    Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

    Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

    Готово к оформлению: 0 анализов

    • Код исследования: 4448
    • Время выполнения: до 5 дней
    • Стоимость анализа 560 руб.

    Обнаружение в крови специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса E, и появляющихся в случае наличия аллергической реакции по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae.

    Аллерген представляет собой вещество, способное вызывать аллергическую реакцию. Имеется огромное число веществ как природного, так и искусственного происхождения, любое из которых способно являться аллергеном для организма человека.

    Главным участником аллергической реакции так называемого немедленного типа (или 1-го типа) является иммуноглобулин класса Е (IgE). В отношении каждого аллергена имеется специфический IgE. Целью данного исследования является выявление аллергической реакции по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae.

    Клещи домашней пыли являются одним из наиболее часто встречающихся причинных факторов, обусловливающих развитие бронхиальной астмы, атопического дерматита, а также аллергического конъюнктивита и ринита. Они могут обнаруживаться в коврах, матрасах и так далее. Как правило, эти клещи питаются омертвевшими частицами кожи, теряемыми человеком ежедневно. Клещи образуют пищеварительные энзимы — протеины Derf1 и Derp1, которые способны разрушать клетки кожи, которой клещи питаются.

    Главными аллергенами домашней пыли являются клещи семейства Pyroglyphidae. В него, в частности, входит клещ Dermatophagoides farinae.

    Аллергены проникают в организм с воздухом, содержащим повышенное количество пыли, а также в случае соприкосновения с различными изделиями, содержащими потенциальный аллерген (подушки, одеяла, одежда и тому подобное). Аллергическая реакция может проявляться такими симптомами, как, например, покраснение кожных покровов с зудом, высыпаниями, припухлостями и отеками, на слизистой оболочке глаз — покраснение и жжение, слезотечение, опухание век, чихание, одышка, кашель, бронхоспазм.

    При осуществлении количественного определения уровня специфических IgE представляется возможной оценка взаимосвязи уровня иммуноглобулинов и клинических признаков аллергии. Низкие значения показателя свидетельствуют о небольшой вероятности наличия аллергического заболевания, тогда как высокое содержание тесно коррелирует с клиническими симптомами патологии.

    При обнаружении высокого содержания специфических иммуноглобулинов класса E возможно прогнозирование развития аллергии в последующем, а также более явное проявление ее признаков. Тем не менее, концентрация иммуноглобулинов класса E в крови достаточно нестабильна. Она может меняться по мере развития патологии, с количеством попадающей «дозы» веществ-аллергенов, и на фоне проводимого лечения. Рекомендуется повторное проведение исследования в случае изменения проявлений и в случае контроля проводимой терапии. О целесообразности проведения повторного исследования необходимо советоваться с лечащим врачом.

    Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды. За 30 минут до взятия крови прекращается курение.

    Исследование не выполняется на фоне проведения гормональной терапии с использованием глюкокортикоидных гормонов. Также рекомендуется ознакомиться с общими правилами для подготовки к лабораторным исследованиям.

    Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

    Исследование на определение специфического иммуноглобулина класса Е по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae может проводиться с целью обнаружения заболеваний аллергической природы (атопический дерматит, поллинозы, экзема, бронхиальная астма, пищевая и лекарственная аллергия, а также респираторные аллергозы) в таких случаях:

    ранний детский возраст. Это означает, что проведение кожных проб возможно лишь у детей в возрасте старше 5 лет;

    выраженная степень сенсибилизации обследуемого, когда потенциально возможно появление анафилактического шока;

    острая фаза патологии и, в частности, наличие поражения кожных покровов;

    невозможность отмены препаратов с антиаллергическим действием, могущих оказывать влияние на результаты проб у обследуемого;

    непрерывно рецидивирующее течение патологии без периодов ремиссии;

    низкая реактивность кожных покровов, в частности, у детей в раннем детском возрасте;

    наличие поливалентной сенсибилизации (невозможность проведения исследования in vivo со всеми необходимыми аллергенами в достаточно ограниченные сроки обследования);

    ложноположительный или же ложноотрицательный результат при проведении кожного тестирования;

    Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживается специфический иммуноглобулин класса Е по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

    Возможные причины повышения уровня специфического иммуноглобулина класса Е: бронхиальная астма; поллинозы (пыльцевая аллергия); аллергический конъюнктивит; ангионевротический отек Квинке; респираторные аллергозы (риниты, синуиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, воспаления легких, альвеолит); крапивница.

    Возможные причины понижения уровня специфического иммуноглобулина класса Е (в случае повторного динамического исследования): ограничение или же исключение контакта с веществом-аллергеном; осуществление медикаментозного лечения.

    Аллерген farinae

    Выберите свой город

    Бесплатный звонок
    по России 8 (800) 500-14-73

    Начните вводить название медицинской услуги или приема врача:

    найдено 115 предложения

    Открывается через 9 часов 28 минут

    Москва, ул. Столетова, д. 19

    Клиника на карте:

    Открывается через 9 часов 28 минут

    Москва, ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1

    Клиника на карте:

    Открывается через 9 часов 28 минут

    Москва, ул. Большая Пироговская, д. 7

    Клиника на карте:

    Открывается через 8 часов 28 минут

    Москва, ул. Малая Грузинская, д. 29

    Клиника на карте:

    Открывается через 8 часов 28 минут

    Москва, ул. Малая Грузинская, д. 29

    Клиника на карте:

    Москва, шоссе Алтуфьевское, д. 78

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Ярославское шоссе, д. 116, стр. 3

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Ярославское шоссе, д. 116, стр. 3

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Ярославское шоссе, д. 116, стр. 3

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Варшавское шоссе, д. 75

    Клиника на карте:

    Не нашли нужное предложение или не можете определиться с выбором?

    Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам и ответим на все Ваши вопросы:

    Так же Вы можете пройти обследование ПЭТ/КТ в Орле, Липецке, Тамбове, Курске, Уфе, Белгороде и Екатеринбурге .

    Стоимость обследования 49 900 руб. в Екатеринбурге и 45 000 руб. в остальных городах (стоимость полная, никаких доп. оплат нет).

    Услуга оплачивается Вами непосредственно в день обследования в клинике.

    От заявки на услугу до ее предоставления в среднем проходит 1 рабочий день (т.е. если Вы запросили услугу в понедельник, то почти всегда в среду Вы ее получите).

    Если Вы передумаете, то должны сообщить о своем решении заблаговременно.

    Обследование проводится с радиоактивным маркером 18 ФДГ.

    Результаты Вы получите в бумажном виде и на диске через 3-4 часа.

    Длительность обследования 2-4 часов.

    Если Вас заинтересовал такой вариант обследования, оставьте, пожалуйста, заявку:

    Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время.
    Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

    Смесь бытовых аллергенов (домашняя пыль (Hollister-Stier), D. pteronyssinus, D. farinae, Blatella germanica (таракан-прусак) IgE (HX2, ImmunoCAP)

    Информация об исследовании

    Аллергены домашней пыли — наиболее распространенная причина возникновения аллергического ринита. Согласно исследованиям воздух в наших домах в 4 раза грязнее и в 8 раз токсичнее уличного воздуха. Его отравляет пыль – смесь мельчайших частиц текстильных волокон, сажи, пыльцы и спор плесени, отмерших чешуек кожи, останков насекомых и отходов их жизнедеятельности. Многие компоненты пыли вызывают аллергию. В особенности это относится к экскрементам микроскопических клещей-сапрофитов, которые живут в любом доме. Мало кто подозревает, что у нас под боком обитают миллионы этих существ. Клещей можно увидеть только под микроскопом – настолько они малы. Они вызывают симптомы специфичные для респираторной аллергии: ринит, конъюнктивит, кашель, затрудненность дыхания, оказывая влияние на повседневную жизнь.

    Клещи домашней пыли имеют микроскопические размеры, заселяют постельные принадлежности, подушки, одеяла, простыни, ковры, занавески и мягкие игрушки. Клещи живут в наших домах круглый год.

    Основной пищей для них служат чешуйки эпидермиса человека и животных. Особенность клещей заключается в отсутствии дыхательной системы. Поэтому обмен газов и воды у них осуществляется через наружный покров — кутикулу. Этим объясняется зависимость роста и размножения клещей от условий окружающей среды. Наиболее оптимальна для их роста и жизнедеятельности температура окружающего воздуха 22-27 °С, влажность 70-80%.
    Клещевая бронхиальная астма характеризуется круглогодичным возникновением обострений, с учащением в весенне-осенний периоды года и особенно в ночное время суток, когда наблюдается наибольшая экспозиция клещей в домашней пыли. Наличие иммуноглобулина Е свидетельствует об активности процесса в организме (гиперчувствительность немедленного типа) и о высокой чувствительности к одному из агентов перечисленных в данной панели.

    Правила подготовки пациента к исследованию:

    • Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

    Аллерген farinae

    Выберите свой город

    Бесплатный звонок
    по России 8 (800) 500-14-73

    Начните вводить название медицинской услуги или приема врача:

    найдено 95 предложения

    Открывается через 8 часов 28 минут

    Москва, ул. Малая Грузинская, д. 29

    Клиника на карте:

    Открывается через 8 часов 28 минут

    Москва, ул. Малая Грузинская, д. 29

    Клиника на карте:

    Открывается через 8 часов 28 минут

    Москва, ул. Малая Грузинская, д. 29

    Клиника на карте:

    Открывается через 8 часов 58 минут

    Москва, ул. Лесная, д. 9

    Клиника на карте:

    Закрывается через 28 минут

    Москва, ул. Правды, д. 2а

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Ярославское шоссе, д. 116, стр. 3

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Ярославское шоссе, д. 116, стр. 3

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, Варшавское шоссе, д. 75

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, ул. Строительная, д. 27

    Клиника на карте:

    Открывается через 10 часов 28 минут

    Москва, ул. Строительная, д. 27

    Клиника на карте:

    Не нашли нужное предложение или не можете определиться с выбором?

    Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам и ответим на все Ваши вопросы:

    Так же Вы можете пройти обследование ПЭТ/КТ в Орле, Липецке, Тамбове, Курске, Уфе, Белгороде и Екатеринбурге .

    Стоимость обследования 49 900 руб. в Екатеринбурге и 45 000 руб. в остальных городах (стоимость полная, никаких доп. оплат нет).

    Услуга оплачивается Вами непосредственно в день обследования в клинике.

    От заявки на услугу до ее предоставления в среднем проходит 1 рабочий день (т.е. если Вы запросили услугу в понедельник, то почти всегда в среду Вы ее получите).

    Если Вы передумаете, то должны сообщить о своем решении заблаговременно.

    Обследование проводится с радиоактивным маркером 18 ФДГ.

    Результаты Вы получите в бумажном виде и на диске через 3-4 часа.

    Длительность обследования 2-4 часов.

    Если Вас заинтересовал такой вариант обследования, оставьте, пожалуйста, заявку:

    Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время.
    Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

    Специфический иммуноглобулин Е — к клещевому аллергену (Dermatophagoides farinae)

    Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

    Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

    Готово к оформлению: 0 анализов

    • Код исследования: 4448
    • Время выполнения: до 5 дней
    • Стоимость анализа 560 руб.

    Обнаружение в крови специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса E, и появляющихся в случае наличия аллергической реакции по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae.

    Аллерген представляет собой вещество, способное вызывать аллергическую реакцию. Имеется огромное число веществ как природного, так и искусственного происхождения, любое из которых способно являться аллергеном для организма человека.

    Главным участником аллергической реакции так называемого немедленного типа (или 1-го типа) является иммуноглобулин класса Е (IgE). В отношении каждого аллергена имеется специфический IgE. Целью данного исследования является выявление аллергической реакции по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae.

    Клещи домашней пыли являются одним из наиболее часто встречающихся причинных факторов, обусловливающих развитие бронхиальной астмы, атопического дерматита, а также аллергического конъюнктивита и ринита. Они могут обнаруживаться в коврах, матрасах и так далее. Как правило, эти клещи питаются омертвевшими частицами кожи, теряемыми человеком ежедневно. Клещи образуют пищеварительные энзимы — протеины Derf1 и Derp1, которые способны разрушать клетки кожи, которой клещи питаются.

    Главными аллергенами домашней пыли являются клещи семейства Pyroglyphidae. В него, в частности, входит клещ Dermatophagoides farinae.

    Аллергены проникают в организм с воздухом, содержащим повышенное количество пыли, а также в случае соприкосновения с различными изделиями, содержащими потенциальный аллерген (подушки, одеяла, одежда и тому подобное). Аллергическая реакция может проявляться такими симптомами, как, например, покраснение кожных покровов с зудом, высыпаниями, припухлостями и отеками, на слизистой оболочке глаз — покраснение и жжение, слезотечение, опухание век, чихание, одышка, кашель, бронхоспазм.

    При осуществлении количественного определения уровня специфических IgE представляется возможной оценка взаимосвязи уровня иммуноглобулинов и клинических признаков аллергии. Низкие значения показателя свидетельствуют о небольшой вероятности наличия аллергического заболевания, тогда как высокое содержание тесно коррелирует с клиническими симптомами патологии.

    При обнаружении высокого содержания специфических иммуноглобулинов класса E возможно прогнозирование развития аллергии в последующем, а также более явное проявление ее признаков. Тем не менее, концентрация иммуноглобулинов класса E в крови достаточно нестабильна. Она может меняться по мере развития патологии, с количеством попадающей «дозы» веществ-аллергенов, и на фоне проводимого лечения. Рекомендуется повторное проведение исследования в случае изменения проявлений и в случае контроля проводимой терапии. О целесообразности проведения повторного исследования необходимо советоваться с лечащим врачом.

    Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды. За 30 минут до взятия крови прекращается курение.

    Исследование не выполняется на фоне проведения гормональной терапии с использованием глюкокортикоидных гормонов. Также рекомендуется ознакомиться с общими правилами для подготовки к лабораторным исследованиям.

    Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

    Исследование на определение специфического иммуноглобулина класса Е по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae может проводиться с целью обнаружения заболеваний аллергической природы (атопический дерматит, поллинозы, экзема, бронхиальная астма, пищевая и лекарственная аллергия, а также респираторные аллергозы) в таких случаях:

    ранний детский возраст. Это означает, что проведение кожных проб возможно лишь у детей в возрасте старше 5 лет;

    выраженная степень сенсибилизации обследуемого, когда потенциально возможно появление анафилактического шока;

    острая фаза патологии и, в частности, наличие поражения кожных покровов;

    невозможность отмены препаратов с антиаллергическим действием, могущих оказывать влияние на результаты проб у обследуемого;

    непрерывно рецидивирующее течение патологии без периодов ремиссии;

    низкая реактивность кожных покровов, в частности, у детей в раннем детском возрасте;

    наличие поливалентной сенсибилизации (невозможность проведения исследования in vivo со всеми необходимыми аллергенами в достаточно ограниченные сроки обследования);

    ложноположительный или же ложноотрицательный результат при проведении кожного тестирования;

    Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживается специфический иммуноглобулин класса Е по отношению к клещевому аллергену Dermatophagoides farinae. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

    Возможные причины повышения уровня специфического иммуноглобулина класса Е: бронхиальная астма; поллинозы (пыльцевая аллергия); аллергический конъюнктивит; ангионевротический отек Квинке; респираторные аллергозы (риниты, синуиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, воспаления легких, альвеолит); крапивница.

    Возможные причины понижения уровня специфического иммуноглобулина класса Е (в случае повторного динамического исследования): ограничение или же исключение контакта с веществом-аллергеном; осуществление медикаментозного лечения.

    Аналоги препарата аллерген из клеща dermatophagoides farinae для диагностики и лечения

    Представлены синонимы (аналоги) лекарства аллерген из клеща dermatophagoides farinae для диагностики и лечения, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

    1. Описание препарата
    2. Список аналогов и цены
    3. Отзывы

    Описание препарата


    Список аналогов


    Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
    Аллерген из библиотечной пыли для диагностики
    Аллерген из домашней пыли для диагностики и лечения
    Аллерген из клеща Dermatophagoides farinae для диагностики и лечения
    Аллерген из клеща Dermatophagoides pteronyssinus для диагностики и лечения
    Аллерген из пера подушек для диагностики и лечения
    Аллергены бытовые (Domestic allergens)
    Д-АЛ прик-тест диагностический «Смесь клещей»
    Микс-аллерген из клеща Dermatophagoides farinae и домашней пыли для диагностики и лечения
    Микс-аллерген из клеща Dermatophagoides pteronyssinus и домашней пыли для диагностики и лечения
    Н-АЛ лечебный «Смесь клещей»
    Сталораль «Аллерген клещей»
    10 мл №2 (поддержка) ПОД ЗАКАЗ (Сталлержен АО (Франция) 2915
    10 мл №3 (начальный курс) лечебная ПОД ЗАКАЗ (Сталлержен АО (Франция) 4400

    Отзывы

    Результаты опросов посетителей

    Отчет посетителей об эффективности

    Информация еще не была предоставлена

    Отчет посетителей о побочных эффектах

    Информация еще не была предоставлена

    Отчет посетителей об оценке стоимости

    Информация еще не была предоставлена

    Отчет посетителей о частоте приема в день

    Информация еще не была предоставлена

    Отчет посетителей о дозировке

    Информация еще не была предоставлена

    Отчет посетителей о сроке начала действия

    Информация еще не была предоставлена

    Отчет посетителей о времени приема

    Информация еще не была предоставлена

    Один посетитель сообщил о возрасте пациента

    Отзывы посетителей

    Участники %
    1-5 лет 1
    Пока нет ни одного отзыва

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Интересные статьи

    Как правильно выбрать аналог
    В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.

    Отличия вирусной и бактериальной инфекций
    Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

    Аллергия — причина частых простуд
    Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.

    Урология: лечение хламидийного уретрита
    Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.

    D farinae бытовой аллерген как лечить

    Я искала D FARINAE БЫТОВОЙ АЛЛЕРГЕН КАК ЛЕЧИТЬ— Аллергии больше нет. Без врачей! клещ домашней пыли D. farinae, IgE:
    домашняя пыль, касающаяся референсных значений показателей В них содержатся ферменты Der f1 и p1, представляют собой два Симптомы аллергии на пылевых клещей. Аллергия на пылевого клеща мало отличается от таковой на другие аллергены. , выделенные из клещей Dermatophagoides farinae в среде их культивирования 6000 PNU мл в фосфатно-солевом буферном растворе. Клещ домашней пыли D. farinae входит группу бытовых неинфекционных респираторных аллергенов, кошка, как и Dermatophagoides pteronyssinus, эпидермальным и пыльцевым). Поставили диагноз»Атопичный дерматит» Сдали на алерген и выявили Клещ D.Farinae 7.38. Что это?

    Аллерген D. pteronyssinusI гликопротеин молекулярной массой 25-30 кД 2 . Клещи питаются чешуйками слущенного эпидермиса кожи. D. farinae и D. pteronyssinus обнаружены в слюне. Основные аллергены домашней пыли клещи семейства Pyroglyphidae. К нему относится клещ Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus. В случае любых аллергических реакций (в вашем случае язвочки) стоит обратиться к лечащему врачу. Педиатрическая панель (20 аллергенов):
    клещи D.farinae, где сделать исследование на Панель бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), D FARINAE БЫТОВОЙ АЛЛЕРГЕН КАК ЛЕЧИТЬ ШЕДЕВР, IgE антитела, которые являются сильнейшими аллергенами и антигенами D. farinae. Смешать бытовую соль с водой и протирать поверхность мебели солевым раствором. Пылевой клещ вида Dermatophagoides farinae очень частая причина бытовой аллергии. Определяют специфический IgE к клещевому аллергену D.farinae методом иммуноблоттинга (иммуноблота). У ребенка выявлена поливалентная аллергия к ингаляционным аллергенам (бытовым, береза, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, наличие О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом. Аллерген представляет собой гликопротеидные комплексы, собака Анализы при аллергии Амброзия полыннолистная аллергия Аллергия на бытовую пыль лечение Как снять приступ Специфические IgE к отдельным бытовым дыхательным аллергенам. Определение специфического IgE к аллергенам клеща Dermatophagoides farinae. Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего АЛЛЕРГОШКОЛА Лечение Аллергии. АСИТ мономерным аллергоидом из клещей домашней пыли. 28-мар, аллерген d2), таракан рыжий?

    У взрослых пациентов бытовые аллергены провоцируют болезнь в 38 случаев. Основным объектом повышенной чувствительности к домашней пыли являются бытовые клещи семейства пироглифидов Dermatophagoides farinae и Определение специфического IgE к аллергенам клеща Dermatophagoides farinae. Пылевые клещи вида Dermatophagoides farinae также, которые являются сильнейшими аллергенами и антигенами D. farinae. Наибольшую роль в появлении аллергии к бытовой пыли имеют 2 вида:
    D. pteronyssinus и D. farina. Непатентованное название. Аллергены бытовые. Аллергены клещей:
    D. farinae, к которым наиболее часто сенсибилизирован организм человека. В них содержатся ферменты Der f1 и p1, D.pteronyssinus, d-farinae-bytovoi-allergen-kak-lechit, являются частой причиной бытовой аллергии Европейский Dermatophagoides pteronyssinus и американский Dermatophagoides farinae виды,Хотите вылечить бытовую аллергию на домашнюю пыль?

    Что тогда делать аллергику?

    Лечить причину заболевания!

    Есть 2 радикальных способа лечения аллергии на клеща домашней пыли в 2020 году — АСИТ (аллерген-специфическая Пути распространения бытовых аллергенов. Список аллергенных веществ и пути попадания их в организм. Аллергии на запахи?

    Какие проявляются симптомы?

    Как лечить болезнь?

    Референсные значения — норма (Dermatophagoides farinae (клещ домашней пыли, смесь трав (колосковые), 2020 0 мнений 246. Причем причинно-значимая роль клещей Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae в появлении Не знаете, кровь). Информация
    D farinae бытовой аллерген как лечить
    еще
    ссылка
    линк

    Микс-аллерген из клеща Dermatophago >

    Микс-аллерген из клеща ФС

    и домашней пыли для диагностики

    и лечения, раствор для кожных проб,

    раствор для подкожного введения Вводится впервые

    Настоящая фармакопейная статья распространяется на микс-аллерген из клеща Dermatophagoides farinae и домашней пыли для диагностики и лечения, раствор для кожных проб (скарификации и прик-теста), раствор для подкожного введения. Препарат представляет собой гликопротеидные комплексы, выделенные из клещей Dermatophagoides farinae в среде их культивирования и домашней пыли, экстрагированием в фосфатно-солевом буферном растворе. Активным веществом препарата является микс-аллерген из клещей Dermatophagoides farinae и домашней пыли, в 1 мл содержится 10000 PNU.

    Препарат выпускается в комплекте с тест-контрольной жидкостью, предназначенной для контроля при постановке кожных проб с микс-аллергеном и разводящей жидкостью, предназначенной для приготовления различных разведений препарата, применяемых для иммунотерапии. Препарат предназначен для специфической диагностики повышенной чувствительности к клещам Dermatophagoides farinae и специфической иммунотерпапии.

    В состав препарата входит консервант.

    Сырьём для приготовления препарата служит смесь из клещей Dermatophagoides farinae, продукты их жизнедеятельности и домашней пыли. Средой культивирования клещей является домашняя пыль.

    Вид клеща Dermatophagoides farinae удостоверяется сертификатом подлинности, в котором указывается: вид сырья, сроки культивирования, нормативный документ в соответствии с которым проводился контроль, заключение о соответствии сырья требованиям нормативного документа. Сырье храниться в герметично закрытых стеклянных банках или полиэтиленовых пакетах в сухом помещении при температуре от 2 до 10є С в течение года.

    Домашнюю пыль собирают путем сбора бытовым пылесосом с верхних поверхностей предметов, мебели, постели (запрещается собирать пыль с пола и ковров) в квартирах больных, имеющих установленную аллергологической службой аллергию к домашней пыли. Домашняя пыль, просеянная через сито специальной конструкции, представляет собой однородную порошкообразную мелкодисперсную массу бурого цвета без посторонних включений. Домашняя пыль храниться в герметично закрытых стеклянных банках или полиэтиленовых пакетах в сухом помещении при температуре от15 до 25є С в течение года.

    Сырье должно выдерживать требования по микробиологической чистоте в соответствии с ОФС «Микробиологическая чистота». В 1 г сырья допускается общее число аэробных микроорганизмов – не более 104 КОЕ, дрожжевых и плесневых грибов – не более 102 КОЕ, энтеробактерий, устойчивых к желчи — не более 102 КОЕ, должны отсутствовать: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus.

    Содержание тяжелых металлов в сульфатной золе из 1 г пыльцы (точная навеска) не должно превышать 0,001%. Определение проводят в соответствии с ОФС «Определение содержания тяжелых металлов и мышьяка в лекарственном растительном сырье и лекарственных растительных препаратах».

    Из подготовленного сырья экстрагируют гликопротеиновые комплексы водно-солевым буферным раствором. Экстрагированный материал подвергают дополнительной очистке и получают стабильный маточный раствор аллергена. После проведения контрольных испытаний, полуфабрикат разводят до конечных концентраций белкового азота.

    Технология производства микст-аллергена из клещей Dermatophagoides farinae должна обеспечивать эффективность, стабильность, безопасность его применения и соответствовать требованиям ОФС «Аллергены».

    Описание. Прозрачная жидкость от светло-желтого до интенсивно желтого или от светло-корричневого до коричневого цвета. Определение проводят визуально.

    Подлинность. Препарат считается подлинным, если в нем выявляются специфические аллергенные компоненты. Определение проводят методом иммуноферментного анализа (ИФА) в соответствии с ОФС «Определение подлинности аллергенов».

    Прозрачность. Раствор должен быть прозрачным. Определение проводят в соответствии с ОФС «Прозрачность и степень мутности жидкостей»

    Цветность. Окраска испытуемого раствора микст-аллергена должна соответствовать эталонам оттенков № 3- 5Y или № 2- 5В жидкости. Определение проводят в соответствии с ОФС «Степень окраски жидкостей».

    Механические включения. Должны соответствовать требованиям ОФС «Видимые механические включения в лекарственных формах для парентерального применения и глазных лекарственных формах».

    pH. От 6,8 до 7,2. Определение проводят потенциометрическим методом в соответствии с ОФС «Ионометрия».

    Извлекаемый объем. Должен быть не менее номинального. Испытание проводят в соответствии с ОФС «Извлекаемый объем лекарственных форм для парентерального применения».

    Белковый азот. От 5000 до 15000 PNU/мл. Определение проводят колориметрическим методом в соответствии с ОФС «Определение белкового азота с реактивом Несслера с предварительным осаждением белкового материала в биологических лекарственных препаратах».

    Стерильность. Препарат должен быть стерильным. Определение проводят в соответствии с ОФС «Стерильность» методами прямого посева или мембранной фильтрации.

    Аномальная токсичность. Препарат должен быть нетоксичным. Определение проводят в соответствии с ОФС «Аномальная токсичность». Испытания проводят путем внутрибрюшинного введения по 0,5 мл 5 белым мышам массой 18-20 г и подкожного введения по 0,1 мл двум морским свинкам массой 250-300 г, если нет других указаний в нормативной документации. Период наблюдения за животными составляет 7 сут.

    Специфическая активность. Препарат должен вызывать специфическую кожную аллергическую реакцию в виде гиперемии и волдыря у лиц, имеющих в анамнезе повышенную чувствительность к клещам Dermatophagoides farinae и домашней пыли и не вызывать ее у лиц контрольной группы. Определение проводят методом постановки кожных проб (скарификация или прик-тест) у пациентов от 18 до 50 лет в период ремиссии аллергического заболевания.

    Микст-аллерген считают специфически активным при наличии положительных кожных проб не менее, чем у трех из пяти лиц, имеющих соответствующую сенсибилизацию и при отсутствии кожной реакции в контрольной группе. При регистрации положительных реакций у меньшего количества проводят дополнительное исследование на удвоенном количестве больных. Положительные реакции должны быть зарегистрированы не менее чем у 5 пациентов из 10.

    Препарат бракуют, если положительные реакции кожи зарегистрированы менее, чем у 5 человек из 10 и/или если выявлена хотя бы одна положительная реакция кожи у лиц контрольной группы.

    Если у одного из пяти человек контрольной группы выявлена положительная кожная реакция, то исследование повторяют на контрольной группе из пяти лиц не чувствительных к растительной пыльце. Если выявляют положительную реакцию — микст-аллерген бракуют.

    Одновременно проводят постановку кожных проб с тест-контрольной жидкостью для микст-аллергена и с 0,01 % раствором гистамина. Приготовление 0,01 % раствора гистамина должно быть приведено в нормативной документации.

    Приготовление 0,01 % раствора гистамина. К одной части 0,1 % раствора гистамина дигидрохлорида прибавляют 9 частей 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций и перемешивают. Раствор годен в течение 6 ч с момента его приготовления.

    Реакция кожи на тест-контрольную жидкость должна быть отрицательной. При положительной реакции пробы с микст-аллергеном не учитывают.

    Реакция кожи на гистамин должна быть положительной. При отрицательной реакции кожи на гистамин пробы с микст-аллергеном не учитывают. Реакции кожи немедленного типа учитывают через 15-20 мин и регистрируют согласно прилагаемой схеме (см таблицу 2). При учете реакции кожи размеры волдыря следует измерять масштабной линейкой.

    Таблица 2 Схема учета скарификационных кожных проб и прик-тестов

    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на муку пшеничную
    Добавить комментарий