Аллерген 78 luml


88 пищевых аллергенов (IgE)

Стоимость услуги: 21590 руб.* Заказать
Срок исполнения: 1 — 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Главная особенность гуморального иммунного ответа на аллергены — образование IgE-антител. Определение специфических IgE на индивидуальные аллергены является одним из этапов в диагностике аллергических заболеваний детей и взрослых. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном или прием того или иного продукта.

Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска, сельдь, форель, креветки, лосось (семга), кальмар, скумбрия, карп (сазан), судак, икра (черная и красная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис, гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен, пшено (просо), шампиньон, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, мясо курицы, баранина, апельсин, мандарин, чеснок, лук репчатый, сельдерей, горчица, томат, морковь, картофель, капуста белокочанная, цветная капуста (отварная), огурец, свекла, баклажан, тыква, капустная смесь (зеленая, белокочанная, краснокочанная, савойская), оливки и маслины, арахис, грецкий орех, фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос, земляника, вишня/черешня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый и черный), черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат, аспартам, мёд, свекольный сахар, смесь специй №1 (жгучий красный перец, паприка — молотый сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони – зеленый кайенский перец), смесь перцев горошком (белый, зеленый, черный), смесь специй №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки, корень петрушки), кандида (candida albicans), аскарида (ascaris).

  • Диагностика аллергических заболеваний.

Референсные значения. 0,7-3,5 МЕ/мл — средняя концентрация антител — сlass 2;

  • > 3,5-17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител — сlass 3;
  • >17,5 МЕ/мл – очень высокая концентрация антител — сlass 4.
  • » [«serv_cost»]=> string(5) «21590» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «30» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Кровь (сыворотка, 3 пробирки)» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка, 3 пробирки)
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Главная особенность гуморального иммунного ответа на аллергены — образование IgE-антител. Определение специфических IgE на индивидуальные аллергены является одним из этапов в диагностике аллергических заболеваний детей и взрослых. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном или прием того или иного продукта.

    Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска, сельдь, форель, креветки, лосось (семга), кальмар, скумбрия, карп (сазан), судак, икра (черная и красная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис, гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен, пшено (просо), шампиньон, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, мясо курицы, баранина, апельсин, мандарин, чеснок, лук репчатый, сельдерей, горчица, томат, морковь, картофель, капуста белокочанная, цветная капуста (отварная), огурец, свекла, баклажан, тыква, капустная смесь (зеленая, белокочанная, краснокочанная, савойская), оливки и маслины, арахис, грецкий орех, фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос, земляника, вишня/черешня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый и черный), черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат, аспартам, мёд, свекольный сахар, смесь специй №1 (жгучий красный перец, паприка — молотый сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони – зеленый кайенский перец), смесь перцев горошком (белый, зеленый, черный), смесь специй №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки, корень петрушки), кандида (candida albicans), аскарида (ascaris).

    • Диагностика аллергических заболеваний.

    Референсные значения. 0,7-3,5 МЕ/мл — средняя концентрация антител — сlass 2;

  • > 3,5-17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител — сlass 3;
  • >17,5 МЕ/мл – очень высокая концентрация антител — сlass 4.
  • Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Казеин (F78)

    Цена 780 р.

    АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

    Аллергия — это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, при которой наблюдается повышение чувствительности организма к повторному воздействию аллергенов.

    Аллергенами называют вещества, которые при первом поступлении в организм вызывают образование антител класса IgE, а при последующем введении — дегрануляцию тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами. Фактически аллергены — это разновидность антигенов. Обычно аллергены являются полипептидами или белками с молекулярной массой 5–15 кДа и могут иметь самую разнообразную структуру: известно более 120 семейств белков, к которым могут принадлежать аллергены. Проявлению аллергенности способствует: наличие протеазной активности (например, у клещевых аллергенов домашней пыли), способность взаимодействовать с липидами (например, у пищевых антигенов растительного и животного происхождения) и различными другими лигандами, способность проникать через тканевые барьеры и обеспечивать перекрестное сшивание молекул IgE, связанных с рецепторами тучных клеток, введение в низких дозах, поступление в организм через слизистые оболочки и т. д.

    Сенсибилизация к аллергену может проходить как через желудочно-кишечный, так и через респираторный тракт при вдыхании аллергена. При этом ингаляционные аллергены (главным образом, пыльцевые) вызывают образование IgE, которые перекрестно реагируют с похожими протеинами в пищевых продуктах. Это является причиной развития перекрестных аллергических реакций, при этом клиническая симптоматика определяется стабильностью перекрестно-реагирующих пищевых аллергенов. Перекрестная реакция — аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. В основе перекрестной реактивности лежит сходство эпитопов: различные аллергены могут содержать общие эпитопы, которые так же сходны, как молекулы со сходной аминокислотной последовательностью.

    Наследственная предрасположенность к аллергии отражена в термине «атопия» — генетически опосредованной предрасположенности к реакциям аллергического типа. Атопические проявления — индивидуальная или семейная склонность организма вырабатывать IgE-антитела в ответ на небольшое количество аллергенов, что чаще всего проявляется типичными симптомами астмы, риноконъюнктивита или экземы/дерматита. Аллергический фенотип проявляется по-разному в различные периоды жизни. Так, пищевая аллергия играет доминирующую роль в первые годы жизни. Клинические проявления, в основном, представлены атопическим дерматитом и желудочно-кишечными симптомами. По мере увеличения частоты случаев пищевой аллергии с возрастом, значительно увеличивается значение вдыхаемых аллергенов с установлением симптоматики со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Термин «атопия» описывает данную клиническую предрасположенность и не должен использоваться для описания болезней. Одно из ее проявлений — отсутствие строгой связи склонности к аллергическому типу ответа с конкретным видом аллергена. В связи с этим развивается типичное проявление прогрессирования аллергических процессов — расширение спектра аллергенов, вызывающих патологические реакции.

    Аллергические процессы состоят из двух фаз: сенсибилизации и проявления аллергических реакций. Обе фазы запускаются поступлением в организм аллергенов. При развитии сенсибилизации какие-либо проявления аллергии отсутствуют.

    Различают 4 типа аллергических реакций:

    1-й тип — реакция гиперчувствительности немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Обусловлена освобождением активных субстанций из тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами, при связывании ими аллергена. Развивается с образованием антител, относящихся к классу IgE и IgG4. Они фиксируются на тучных клетках и базофилах. При соединении реагинов с аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и другие, определяющие клинику аллергической реакции немедленного типа. После контакта со специфическим аллергеном клинические проявления реакции возникают через 15–20 мин. К клиническим формам проявления реакций 1-го типа относят: анафилактический шок, крапивницу, отек Квинке, бронхиальную астму, аллергический ринит, конъюнктивит, пищевую, инсектную, латексную аллергию, атопический дерматит (неинфекционные аллергены, пищевые, лекарственные вещества).

    2-й тип — гиперчувствительность, обусловленная цитотоксическим эффектом антител, вовлекающих комплемент или эффекторные клетки. Тип характеризуется тем, что антитела образуются к клеткам тканей и представлены IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, способными активизировать комплемент. Антитела соединяются с видоизмененными клетками организма, что приводит к реакции активации комплемента, который также вызывает повреждение и разрушение клеток, с последующим фагоцитозом и удалением их. Возникновение реакций по цитотоксическому типу обуславливает развитие гемопатий (гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), вызванных лекарственными, химическими, органическими веществами.

    3-й тип — иммунокомплексная реакция (повреждение тканей иммунными комплексами — тип Артюса, иммунокомплексный тип). Возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Антитела этого класса называют преципитирующими, так как они образуют преципитат при соединении с антигеном. Этот тип реакции является ведущим в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, экземы, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.). Обусловлена провоспалительным действием растворимых иммунных комплексов.

    4-й тип — реакция гиперчувствительности замедленного типа (аллергическая реакция замедленного типа, клеточная гиперчувствительность). Связана с активностью провоспалительных Т-лимфоцитов и активируемых ими макрофагов, а также цитокинов, секретируемых названными клетками. При этом типе реакций роль антитела выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах рецепторы, способные специфически взаимодействовать с сенсибилизирующими антигенами. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины. Они вызывают скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Одной из функций медиаторов является вовлечение их в процесс разрушения антигенов (микроорганизмов или чужеродных клеток), к которым сенсибилизированы лимфоциты. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого иммунитета, а также контактного, фотоаллергического, эритемо-везикулярного дерматитов, геморрагических васкулитов, латексной аллергии.

    Пища может оказывать на организм неблагоприятное воздействие по различным причинам: она может содержать различные инфекционные агенты, компоненты пищи могут вызывать истинную пищевую аллергию, пищевую непереносимость, токсическое действие могут оказывать высокие концентрации гистамина, входящие в состав некоторых продуктов, пища может провоцировать иммунные заболевания с участием антител, отличных от иммуноглобулина E (например, глютеновую энтеропатию). Следует дифференцировать понятия «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость». Под пищевой аллергией подразумевают иммунологически опосредованное клиническое проявление гиперчувствительности сенсибилизированного организма, возникающее после поступления пищевого антигена в пищеварительный тракт. Под термином «пищевая непереносимость» подразумевается повышенная гиперчувствительность организма к пищевым продуктам, обусловленная участием неиммунных (псевдоаллергических) механизмов. Причиной развития псевдоаллергических реакций может быть: недостаточность ферментов, патология гепатобилиарной системы, включение гистаминового механизма, активация системы комплемента, паразитарные инвазии и т. д. В основе развития данных реакций лежит неспецифическое высвобождение медиаторов аллергии, чаще всего гистамина, из клеток-мишеней без участия иммунных механизмов. Таким образом, связь симптомов болезни с употреблением продуктов питания еще не является доказательством присутствия истинной пищевой аллергии. Аллергическая природа заболевания должна подтверждаться методами специфической аллергологической диагностики.

    Классификация аллергенов:
    1. Эндоаллергены — это аллергены, образующиеся внутри организма (клетки, поврежденные инфекцией, химическими, физическими воздействиями).
    2. Экзоаллергены — это вещества, воздействующие на организм извне:

    • инфекционные аллергены: бактериальные, вирусные, аллергены грибов, аллергены гельминтов;
    • неинфекционные аллергены: пыльцевые, пищевые, бытовые, эпидермальные, инсектные, лекарственные, промышленные аллергены.

    Пути проникновения экзоаллергенов в организм: перкутанный, ингаляционный, энтеральный, парентеральный.

    Ингаляционные аллергены

    Пыльца является аллергеном, отвечающим, в зависимости от страны и местности, за возникновение относительно большого числа интермиттирующих ринитов, риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы. Растения, содержащие аллергенную пыльцу, делятся на: злаковые, травы, деревья. Злаковые включают около 9000 видов. Существуют огромные различия относительно их опыления в мире. В Европе этот период охватывает месяцы май—июль. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation являются наиболее важными аллергенными пыльцевыми растениями в нашей стране и в зоне умеренного климата Европы. Пыльца трав стоит на втором месте в отношении сенсибилизации пыльцой в нашей стране. Самые тяжелые случаи сенсибилизации, как правило, вызваны пыльцой амброзии (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Определенное значение имеет пыльца Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (полынь черная) и Crysantemum, которые появляются в нашей стране особенно в середине и в конце лета. Деревья, с точки зрения аллергологии, объединены в семейство Fagale своими подразделами (например, Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae и т. д.). Хотя пыльца деревьев менее аллергенна, в некоторых районах сенсибилизация может быть значительной.

    Споры аллергенных грибков, находящиеся в атмосфере, распространяются по всему земному шару, но распространенность видов различается, в зависимости от континента или региона, и особенно от времени года, в который было проведено исследование, зная, что частота случаев сводится в зимние месяцы практически к нулю. В нашей стране наиболее распространен грибок Cladosporium, который, являясь слабоаллергенным, как и Penicillium spp. и Alternaria spp., редко приводит к респираторной сенсибилизации, в то время как Aspergillus spp. считается одним из наиболее значимых в возникновении респираторных аллергических реакций агентом.

    Домашняя пыль считается во многих странах основным респираторным сенсибилизирующим аллергеном, как при персистирующем рините, так и при бронхиальной астме. Он также участвует в качестве этиопатологического агента при некоторых аллергических дерматитах. Сама по себе пыль не является аллергеном. Она представляет собой некую смесь из потенциально аллергенных компонентов. Ее состав специфичен не только для определенной местности, но даже для каждого дома. Клещи, шерсть и эпидермис животных, остатки насекомых и грибов, а также остатки различных растений определяют в вышеуказанном порядке многообразие аллергенного состава домашней пыли. Основной аллерген домашней пыли — клещ Dermatophagoides pteronyssinus. Позднее был обнаружен и клещ Dermatophagoides farinae. Клещи встречаются в роговом слое кожи человека. Один грамм домашней пыли может содержать сотни и даже тысячи этих аллергенов, особенно в феврале—марте и сентябре—ноябре. Сенсибилизация к аллергенам домашних тараканов в составе домашней пыли или как к отдельному аллергену наблюдается довольно часто в последние годы. У сенсибилизированных лиц аллергизация может привести к бронхиальной астме или персистирующему риниту с участием аэроаллергенов, хотя возможны также случаи развития пищевой аллергии. Тараканы относятся к семейству Blatidаe и распространены повсеместно. Среди них наиболее известны Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana, как и Blatta Africana. Кроме аллергических компонентов домашней пыли, которые образуются от шерсти и эпидермиса животных, они иногда могут быть самостоятельными аллергенами, и причем очень сильными. Кошачья шерсть является не только сильным, но и встречающимся повсеместно аллергеном. «Кошачий» аллерген представляет собой гликопротеин, который содержится, главным образом, в слюне, но обнаруживается также в значительном количестве и на шерсти животного. Сенсибилизация организма человека проявляется в виде персистирующего ринита и бронхиальной астмы, иногда достигающей тяжелой формы.

    Шерсть животных. Собачья шерсть значительно реже приводит к сенсибилизации организма. Аллергены содержатся преимущественно в роговом слое эпидермиса, но могут быть найдены и в моче, сыворотке или слюне животного. Аллергические реакции к аллергенам морских свинок были описаны у людей, которые содержат морских свинок в качестве домашних животных. Источником аллергенов выступают шерсть, моча, слюна и эпителий животного. У сенсибилизированных лиц, чаще всего, отмечается развитие астмы, риноконъюнктивита, атопического дерматита. Подобные клинические симптомы могут развиваться и в ответ на аллергены эпителия хомяков.

    Пищевые продукты содержат протеины, углеводы и липиды. Главные пищевые антигены — это водорастворимые гликопротеины, имеющие молекулярную массу в пределах 10–60 kDа. Эти белки устойчивы к кислотному воздействию, протеолизису и перевариванию. Процесс термической обработки пищи может изменить пространственную структуру белка, тем самым снизить аллергенность пищевого продукта. Однако многие продукты имеют термостабильные белки, которые не разрушаются при термической обработке. Считается, что аллергены молока, яиц, рыбы, орехов являются термостабильными, аллергены сои, сельдерея, злаков — частично термостабильными, аллергены овощей и фруктов — термолабильными. Овощи, фрукты, орехи выступают самыми важными аллергенами при пищевой аллергии. Причем эти пищевые продукты содержат протеины, имеющие гомологичные молекулярные детерминанты с аэрогенными аллергенами. Считается, что примерно с 4–6 лет жизни сенсибилизация на фрукты и овощи первично происходит не энтерально. Как правило, больные пищевой аллергией предварительно имеют респираторную сенсибилизацию (с различной степенью выраженности клинических симптомов). Эта сенсибилизация к респираторным аллергенам, возможно, и нарушает толерантность к пищевым продуктам.

    Наиболее частыми аллергенами для детей являются: коровье молоко, яйца, орехи, соя, пшеница, рыба; а для взрослых — овощи и фрукты, орехи, рыба, продукты моря, специи.

    Коровье молоко содержит более чем 25 различных протеинов, которые могут действовать как полноценные антигены для человека, но только 4–5 из них обладают сильными антигенными свойствами. Для развития пищевой аллергии особое значение имеют: бета-лактоглобулин (чувствительность к которому определяется у 60–70% пациентов, чувствительных к белкам коровьего молока), казеин (60%), альфа-лактальбумин (50%), бычий сывороточный альбумин (43–50%) и лактоферрин (35%). Белки коровьего молока отличаются друг от друга термоустойчивостью. Молоко содержит большое количество термостабильных аллергенов, в связи с чем термическая обработка молока не дает возможности включения его в диету пациентов с сенсибилизацией к белкам коровьего молока. Аллергические реакции на коровье молоко могут развиваться к одному или нескольким белкам по разным иммунологическим механизмам. В настоящее время доказаны I, II, IV типы аллергических реакций на белки коровьего молока.

    Аллергия на мясо встречается относительно редко, так как аллергенный потенциал белков часто теряется при термической обработке продукта. Причиной аллергических реакций на мясо часто являются перекрестные реакции.

    Куриное яйцо содержит не менее 20 различных белков, но только 4 или 5 из них являются аллергенами. Белок куриного яйца более аллергенен, чем яичный желток. Учитывая то, что желток, как правило, содержит компоненты белка куриного яйца, аллергические реакции могут быть связаны не с желтком, а с овомукоидом, овальбумином, овомуцином и овотрансферином, содержащимся в белке куриного яйца.

    К злакам, употребляемым человеком в пищу, относятся пшеница, рожь, ячмень, овес. Мука злаков состоит из глютена, альбуминов, глобулинов и крахмала. Для зерновых культур главными антигенами являются альбумины и глобулины. Полагают, что астму вызывают альбумины, а пищевую аллергию — глобулины. Проходя через желудок, белки злаковых культур подвергаются действию пепсина и трипсина в двенадцатиперстной кишке. Из «переваренного» глютена получено три фракции, А, В и С. Токсическими для слизистой оболочки тонкой кишки являются В и С фракции. Перекрестные реакции между зерновыми и пыльцой трав встречаются довольно часто. Кроме того, именно с аллергическими реакциями на злаки может быть связана непереносимость алкогольных напитков, приготовленных с использованием злаковых культур.

    Глютен, эластичный белок пшеницы, ржи и ячменя, часто используется при производстве печенья, пирожных и макаронных изделий, наибольшее значение имеет в патогенезе целиакии (наследственного заболевания иммунной системы, при котором потребление глютена вызывает поражение слизистой оболочки тонкого кишечника, приводящее к нарушению всасывания питательных веществ). Целиакия (непереносимость глютена), опосредованная иммуноглобулинами IgA и IgG, должна быть отдифференцирована от аллергии к белкам зерновых (в том числе и глютену), опосредованной иммуноглобулинами IgE и развивающейся по типу реакции немедленного типа (характеризуется проявлениями со стороны кожи, пищеварительной и дыхательной системы).

    Орехи. Аллергия к орехам — это, главным образом, пожизненная сенсибилизация, сопряженная с тяжелыми, угрожающими жизни реакциями, возникающими даже при их случайном употреблении в пищу в мизерных количествах.

    Рыба является одним из главных аллергенов, способных вызывать аллергические реакции по немедленному типу. Рыба может быть причиной респираторной, пищевой, контактной аллергии и даже анафилактических реакций. Аллергические реакции на рыбу могут развиваться при наличии в пище даже ничтожных количеств антигена, чувствительность к рыбе остается пожизненно.

    Овощи и фрукты. Самыми частыми причинами развития пищевой аллергии являются овощи и фрукты. Увеличение частоты пищевой аллергии к данным продуктам связано с развитием перекрестных аллергических реакций. До 85% больных пыльцевой аллергией имеют перекрестную пищевую аллергию на овощи и фрукты. Аллергены фруктов и овощей в большинстве случаев термолабильные, так как многие из них теряют свои аллергенные свойства при термической обработке. Однако в растительной пище присутствуют и темостабильные аллергены. Например, они имеются в моркови, томатах, сельдерее. При варке такие аллергены переходят в отвар, поэтому употребление овощного отвара не может быть безопасным для пациента. Пищевые антигены содержат эпитопы, присутствующие в структуре профилина, и общие с эпитопами некоторых видов пыльцы (деревьев, трав, злаковых), поэтому аллергические реакции на фрукты и овощи, хотя и могут появляться всякий раз, когда потребляются данные пищевые продукты, но протекают значительно тяжелее в сезон цветения соответствующих растений.

    Аллергизация от укусов насекомых не является распространенным явлением, но может иметь весьма тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Основными насекомыми этой категории являются пчелы (Apis mellifera) и осы (Vespula spp.). Все белки, содержащиеся в яде, вызывают аллергию, особенно гиалуронидаза и фосфолипаза А. После инокуляции яда наблюдается сравнительно быстрое развитие местных реакций с эритемой, сильным отеком и, в некоторых случаях, с анафилактическим шоком. Иногда наблюдаются клинические синдромы, такие как ринит и бронхиальная астма.

    Обычно побочные реакции на лекарства делятся на аллергические и неаллергические реакции. Первые происходят по причине запуска иммунологических механизмов, из которых наиболее распространенным является реакция I типа, зависимые IgE, а также возможны механизмы II, III и IV типа. При I типе гиперчувствительности IgE-зависимого механизма основными аллергенами являются: пенициллин и его производные, нитрофурантоин, чужеродные сыворотки (в том числе гаммаглобулины), гормоны (АКТГ, ТТГ, инсулин) и вакцины (противостолбнячная, противогриппозная и другие, содержащие яичные компоненты). Бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины) являются наиболее частой причиной аллергических реакций на лекарства. Сенсибилизация может возникать в ходе терапевтических процедур (парентеральное введение лекарственного средства характеризуется более высоким риском, в сравнении с пероральным), а также в результате потребления пищевых продуктов, полученных от животных, получавших пенициллин, или вследствие профессионального контакта с некоторыми химическими соединениями. Картина аллергических проявлений, IgE-зависимых, включает крапивницу, отек Квинке и анафилактический шок. Наличие бета-лактамных групп в молекуле пенициллинов и цефалоспорина способствует возникновению перекрестных реакций сенсибилизации между этими антибиотиками. Частота случаев их возникновения, однако, невысока, особенно для цефалоспоринов второго и третьего поколения. Пенициллин и его полусинтетические производные ведут себя как гаптены, которые становятся аллергенами только в случае их комбинации с белками плазмы или тканевыми белками, с образованием белково-пенициллинового комплекса или белково-пенициллинового метаболита, который стимулирует иммунный ответ. Считается, что существуют два типа аллергенных детерминант в составе пенициллина, а именно: основные аллергенные детерминанты (80–85% от общего числа метаболитов) — бензилпенициллины; второстепенные аллергенные детерминанты, состоящие из кристаллического пенициллина, бензилпенициллинов и альфа-бензил пенициламина. Аллергические реакции немедленного типа осуществляются посредством IgE-антител, образующихся к основным, к второстепенным детерминантам, и к обоим детерминантам одновременно. Следует отметить, что аллергические тесты in vitro выявляют только IgE-антитела к основным детерминантам.

    Промышленные аллергены

    Изоцианаты (диизоцианат толуол TDI, дифенилметилен МDI и гексаметилен HDI), которые широко используются в производстве пластмасс, клеев и красок, полиуретанов, адгезивов, эластомеров, изоляции электрических кабелей, и являются раздражающими веществами для глаз и дыхательных путей. Были описаны многие заболевания органов дыхания, в основе которых лежат реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа: ринит, острый бронхит, астма, хронический бронхит, бронхопневмония и пневмония с гиперчувствительностью. Бессимптомное течение заболевания характеризуется очень низкими или не поддающимися обнаружению уровнями специфических антител IgE. Определение специфических IgE-антител позволяет, таким образом, проводить мониторинг профессионального контакта с изоцианатами, при этом повышение уровня напрямую связано с последствиями воздействий вредных факторов. Чувствительность определения специфических антител IgE наиболее высока при отборе проб крови в течение одного месяца с момента последнего воздействия вредного фактора.

    Фталевый ангидрид — соединение, широко используемое в промышленности в качестве сырья для производства пластмасс, красок, полиэфирных смол. Среди IgE-зависимых реакций выделяют астму с предшествующим ей ринитом. Определение специфических IgE-антител с успехом используется при мониторинге контакта с профессиональными поллютантами.

    Формальдегид используется в текстильной индустрии, производстве бумаги, резины, клеев, косметики. У лиц, контактирующих с этими материалами, могут вырабатываться специфические IgE, отвечающие за симптомы бронхиальной астмы.

    Хлорамин Т — это микромолекулярное соединение, которое используется при стерилизации как антисептическое дезинфицирующее средство и химический реагент в больницах, лабораториях, в пищевой промышленности. Хлорамин участвует в возникновении профессиональной астмы у людей, подвергшихся воздействию вредных факторов. Также были установлены и другие IgE-опосредованные реакции — ринит и крапивница.

    Окись этилена (этиленоксид) обычно используется для стерилизации медицинских термочувствительных инструментов. Стерилизованные продукты могут содержать остатки окиси этилена, вызывая у пациентов с хроническим гемодиализом аллергические реакции и анафилаксию, опосредованные специфическими антителами IgE, которые определяются в сыворотке крови.

    Фермент альфа-амилаза, участвующая в расщеплении крахмала, является пищевой добавкой, широко используемой в пекарнях, имеет грибковое происхождение (Aspergillus niger или Orizae). Этот фермент вместе с зерновыми компонентами отвечает за сенсибилизацию и опосредованные IgE-реакции, которые регистрируются у мельников, пекарей и представителей других профессий, предполагающих контакт с мукой. Астма пекарей обусловлена циркуляцией в их крови IgE-антител, специфичных к альфа-амилазе. Sitophilus granarius является насекомым, загрязняющим зерно при хранении, будучи признанным в качестве одной из причин «астмы мельника» и «легкого фермера». У некоторых лиц, подвергающихся воздействию вредного фактора, могут наблюдаться специфические антитела IgE.

    Латекс — это натуральный каучук, который получают из дерева Hevea brasiliensis. Он используется в производстве следующих видов продукции: хирургические перчатки, катетеры, презервативы, воздушные шары, спортивное снаряжение. Сенсибилизация может осуществляться как через дыхательные пути путем ингаляции порошка с латексных перчаток, так и через кожу за счет контакта с соответствующими продуктами. Проявления аллергии на латекс: отек Квинке, крапивница, экзема, ринит, астма, латекс-фруктовый синдром, а иногда и анафилаксия. В группу высокого риска, в отношении аллергии на латекс, включены, кроме медицинского персонала, работники резиновой промышленности, дети spina bifida или урологической патологией, пациенты, перенесшие несколько хирургических операций, подвергшиеся длительному воздействию латекса. Табак — это растение семейства пасленовых. Аллергия на табачный лист, опосредованная антителами IgE, была описана у фермеров и работников табачной промышленности; клинические проявления включают крапивницу и риноконъюнктивит. Было также зарегистрировано наличие общих антигенных эпитопов между табаком и пыльцой полыни.

    Лабораторная диагностика аллергических заболеваний

    Основными задачами лабораторной диагностики аллергических заболеваний являются: определение типа аллергической реакции, установление сенсибилизации к аллергенам (специфическая аллергодиагностика), выявление характера и степени иммунных нарушений (иммунодиагностика), характеристика патогенетических изменений, типичных для данного аллергического заболевания (клиническая лабораторная диагностика).

    Иммунологические лабораторные тесты можно разделить на две большие группы:

    • неспецифические (направленные на выявление общих изменений иммунной системы при аллергических заболеваниях);
    • специфические (выявление участвующих в иммунологической фазе аллергической реакции антител и клеток).

    Использование специфических методов лабораторной диагностики аллергических заболеваний позволяет:

    • подтвердить наличие сенсибилизации;
    • выявить скрытую (субклиническую) сенсибилизацию;
    • провести дифференциальную диагностику положительных/ложноположительных или отрицательных/ложноотрицательных результатов кожных проб;
    • определить возможные этиологические факторы аллергии при наличии противопоказаний к проведению кожных проб с аллергенами.

    Следует учитывать, что специфическая аллергодиагностика характеризует только иммунные нарушения, а не реакцию всего организма, поэтому полученные результаты не могут служить единственным доказательством того, что именно данный аллерген является этиологической причиной аллергического заболевания. Предположение о ведущих патогенетических механизмах обусловливает выбор адекватных методов лабораторной диагностики аллергических заболеваний.

    Методы специфической лабораторной диагностики

    Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) анализ это лабораторные исследования, в основе которых лежат иммунные реакции антигена с антителом. Метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%.


    Иммунохроматографический анализ (ИХА) — иммунохимический метод анализа, основанный на принципе тонкослойной хроматографии и включающий реакцию между антигеном и соответствующим ему антителом в биологических материалах. Проводится с помощью специальных тест-полосок, панелей или тест-кассет.

    Метод иммуноблотинга разработан на основе ИФА и применяется для выявления спектра антител к антигенным смесям. Технология ImmunoCAP определения аллерген-специфических IgE: в основе метода лежит полностью автоматизированное иммуноферментное определение аллергенспецифических IgE с регистрацией результатов хемилюминесцентным способом. Данная технология позволяет обнаружить сверхнизкие концентрации IgE и других показателей в сверхмалом количестве крови пациента. Это обеспечивает высокую точность исследований, их воспроизводимость и быстроту выполнения.

    Определение специфических антител IgE
    Количественная оценка циркулирующих IgE-антител к специфическим аллергенам позволяет:

    • проводить объективную оценку сенсибилизации к определенному аллергену;
    • идентифицировать аллергены, вероятно отвечающие за аллергическое воспаление и симптомы, возникающие у пациента;
    • прогнозировать развитие аллергических реакций в будущем (наличие на первом году жизни специфических IgE антител к пищевым аллергенам ассоциировано с повышенным риском сенсибилизации к ингаляционным аллергенам и развитием аллергического заболевания в более старшем возрасте (7–10 лет));
    • проводить мониторинг иммунотерапии.

    Основные преимущества проведения аллерготестов in vitro:
    а) безопасность для пациента (не требуют введения в организм больного дополнительного количества аллергена);
    б) могут проводиться во всех возрастных группах;
    в) возможность использования в любой период заболевания;
    г) медикаментозное противоаллергическое лечение не влияет на результат, и нет необходимости в его прерывании;
    д) возможность проведения неограниченного количества аллерготестов за один раз;
    е) результаты аллерготестов выдаются в количественном или полуколичественном виде, который характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.

    Особенности при интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE:
    а) обнаружение аллергенспецифического IgE к какому-либо аллергену или антигену не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза;
    б) титр специфических IgE не всегда коррелирует с тяжестью симптомов аллергического заболевания;
    в) оценка значимости повышения концентрации сывороточного IgE зависит от метода исследования, вида аллергена, возраста пациента и характера заболевания;
    г) отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит);
    д) антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов;
    е) исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты;
    ж) идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.

    Исследование нецелесообразно:

    • при атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб;
    • у больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции.

    Маркер перекрестной реакции (CCD — cross-reactive carbohydrate determinants). Многие аллергены являются гликопротеидами и могут содержать определенные антигенные структурные элементы, в частности карбогидратные структуры, к которым у некоторых пациентов могут вырабатываться антитела. ССD-компонент (CCD — cross-reactive carbohydrate determinants) присутствует в составе многих аллергенов растительного или животного происхождения. Маркер перекрестной реакции определяет результат реакции с белковыми структурами антигена (выявление специфических IgE к CCD), таким образом обеспечивает дополнительную информацию и помогает в интерпретации результатов тестов, когда они расходятся с клиническими симптомами, результатами кожных тестов или если значительная часть тестов на наличие специфических IgE положительна.

    Рекомбинантные антигены — искусственно синтезированные белковые антигены — аналоги отдельных компонентов (белков) природных антигенов, полученные методом генной инженерии, первоначально выделенные из аллергенного экстракта. Каждый аллерген представляет собой набор антигенов — белковых компонентов, вызывающих индукцию IgЕ-антител и аллергические симптомы. Рекомбинантная технология позволяет получать аллергены, идентичные тем, которые встречаются в природе, при этом они не подвергаются каким-либо воздействиям при их извлечении, как это бывает при использовании обычных методов экстрагирования. Выделяют основные и минорные аллерген-компоненты. Основные аллерген-компоненты встречаются в определенной группе аллергенов, чем обусловлена перекрестная аллергия. Минорные — характерны для определенного аллергена. Особенности интерпретации: тесты по выявлению IgE к рекомбинантным антигенам позволяют предоставить врачу дополнительную информацию по уточнению причин аллергической реакции для определения тактики ведения пациента и назначения аллерген-специфической иммунотерапии. Если аллергические реакции у пациента обусловлены сенсибилизацией к основному компоненту аллергена, то с высокой степенью вероятности можно прогнозировать высокий терапевтический эффект от АСИТ, если пациент чувствителен к минорному компоненту, то иммунотерапия будет недостаточно эффективной, и даже возможно развитие новой сенсибилизации. При наличии IgE к рекомбинантным антигенам и отсутствии их при определении специфического IgE к одному и тому же аллергену, можно предположить наличие перекрестной реакции, в случае обоих положительных результатов тест позволяет подтвердить природу аллергической реакции к данному антигену и определить конкретный белковый компонент, вызывающий аллергическую реакцию, при получении отрицательного результата по IgE к рекомбинантным антигенам и положительном к специфическому IgE — можно предположить, что аллерген-специфическая терапия будет неэффективна, так как возможно наличие неспецифической реакции.

    Специфические антитела класса IgG:

    • часто встречаются при пищевой аллергии, однако выявляемые IgG не обязательно реактивны к тем же белковым компонентам, что и IgE-антитела;
    • IgG-антитела к аллергену могут выполнять и функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE;
    • IgG антитела к пищевым аллергенам можно обнаружить у здоровых людей как свидетельство повышенного потребления тех или иных продуктов без наличия к ним аллергии.

    Исследование IgG к пищевым аллергенам обычно проводят в дополнение к исследованию IgE, что позволяет сформировать перечень аллергенов, которые необходимо учитывать при формировании дальнейшей тактики ведения пациента.

    Специфические IgG4-антитела могут участвовать при сверхчувствительных реакциях II (цитотоксического) и III (иммунокомплексного) типов, а также могут выступать в роли блокирующих или реагиновых антител. Уровень IgG4 может являться одним из критериев эффективности аллергоспецифической иммунотерапии. При проведении мониторинга лечения при установленной аллергии необходимо определить исходный уровень IgG4 к данному аллергену. Увеличение содержания коррелирует с уменьшением чувствительности к данному аллергену. Интерпретацию результатов теста необходимо проводить в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами дополнительных методов исследования.

    не принимать пищу за 8 часов до забора крови.

    Специфические IgE

    • дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций;
    • противопоказания к постановке кожных тестов, наличие в анамнезе системных аллергических реакций при проведении кожных проб, отрицательное отношение больного к кожным пробам;
    • невозможность отмены терапии препаратами, влияющими на результаты кожных проб;
    • несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине аллергического заболевания;
    • недостаточный эффект аллерген-специфической иммунотерапии, назначенной по результатам кожных проб;
    • невозможность выявления аллергена при помощи анамнеза, пищевого дневника и др.;
    • противоречие между результатами прик-тестов и данными анамнеза;
    • дермографизм и распространенный дерматит;
    • ранний детский и пожилой возраст в сочетании с гипореактивностью кожи;
    • IgE-зависимая пищевая аллергия;
    • необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена;
    • уровень общего IgE сыворотки крови — более 100 кЕ/л
    Специфические IgG

    • в комплексе исследований в сложных случаях диагностики пищевой аллергии и пищевой непереносимости
    Специфические IgG4

    • оценка эффективности иммунокоррегирующей терапии при установленной аллергии

    Специфические IgG (Ед/мл)
    Оценку IgG антител к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе других исследований в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости.
    До 50,0 — отрицательный результат;
    50,0-100,0 — незначительное образование антител;
    100,0-200,0 — умеренное образование антител;
    больше 200,0 — выраженное образование антител

    Казеин (аллерген f78), IgE аллерген, кровь

    Казеин является основным белком молока (составляет 80% всех протеинов молока), творога, сыров и других молочных продуктов. Кроме того, казеин и казеинаты используются в качестве наполнителей при изготовлении колбас, хлеба, тушёнки, мороженого, соусов, кондитерской глазури и т.д. Казеин также широко применяется как протеиновый напиток в спортивном питании. Наиболее распространёнными симптомами аллергии к молочным белкам являются расстройства желудочно-кишечного тракта, атопический дерматит, крапивница.

    Возможно возникновение перекрёстной реактивности между казеинами коровьего, козьего и овечьего молока.

    Антитела класса IgE вызывают реакции немедленного типа, при которых симптомы развиваются непосредственно после контакта с аллергеном (от нескольких минут до 2-х часов).

    В ответ на попадание в организм человека аллергенов (белков пыльцы растений, микроскопических грибов, эпителия животных, лекарственных средств, продуктов питания) вырабатываются антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE), которые фиксируются на тучных клетках — клетках тканей, содержащих огромное количество биологически активных веществ (гистамин, тирамин, серотонин и др.). Повторное попадание аллергена в организм сопровождается его присоединением к уже выработанным антителам (IgE), фиксированным на тучных клетках. В результате происходит разрыв тучных клеток и высвобождение из них биологически активных веществ. Эти вещества воздействуют на ткани и органы, вызывая их поражение, которое проявляется в виде различных аллергических реакций.

    Анализ обнаруживает наличие специфических антител IgЕ к аллергенам казеина методом иммуноанализа. Анализ помогает выявить повышенную чувствительность организма к данному продукту.

    Метод

    Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (специфического антитела), к нему присоединяют люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленных антител и измеряется на специальных приборах — люминометрах.

    Референсные значения — норма
    (Казеин (аллерген f78), IgE аллерген, кровь)

    Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

    f78, Молоко коровье, казеин (Bos spp.) nBos d 8 (нативный, термостабильный), Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB)

    Специфические IgE (kU/L)
    Повышение уровня наблюдается при различных аллергических заболеваниях (поллинозах, бронхиальной астме, респираторных аллергозах, ангионевротическом отеке Квинке, крапивнице, аллергическом конъюнктивите).
    100 (класс 6) — экстремально высокий титр антител
    Исследуемый биоматериал кровь (сыворотка)
    Метод исследования Иммунофлюоресценция (ImmunoCAP)
    Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 3 к.д.

    Одним из основных факторов гуморального звена иммунитета является иммуноглобулин Е (IgE), вырабатываемый главным образом в подслизистом слое различных тканей в ответ на действие аллергенов. На первом этапе диагностики ведут поиск группы аллергенов, вызывающей сенсибилизацию у пациента, на втором этапе – выявляют IgE на индивидуальные аллергены. При повышении IgE на конкретный аллерген необходимо избегать контакта с ним или с содержащим его продуктом.
    Компания Phadia АВ является мировым лидером в области разработки систем для in vitro диагностики аллергических и аутоиммунных заболеваний. В настоящее время технология ImmunoCAP® признана «золотым стандартом» аллергодиагностики и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной.

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа

    количественно, RAST class (МЕ/мл)

    Интерпретация результата

    Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
    В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

    Специфические IgE, казеин (f78)

    Диагностическое направление

    Диагностика пищевой аллергии

    Общая характеристика

    Казеин является основным белком молока (составляет 80% всех протеинов молока), творога, сыров и других молочных продуктов. Казеин и казеинаты используются в качестве наполнителей при изготовлении колбас, хлеба, тушёнки, мороженого, соусов, кондитерской глазури и т.д. Казеин также широко применяется как протеиновый напиток в спортивном питании. Наиболее распространёнными симптомами аллергии к молочным белкам являются расстройства желудочно-кишечного тракта, атопический дерматит, крапивница.Возможно возникновение перекрёстной реактивности между казеинами коровьего, козьего и овечьего молока.

    Показания для назначения

    Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
    Для оценки риска развития аллергических реакций к казеину

    Анализ на аллерген ige казеин (f78)

    * Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
    ** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

    Аллергия на казеин — повышенная чувствительность организма к основному белку коровьего молока. Много этого вещества содержат кисломолочные продукты: сыр, творог. Сенсибилизация к казеину достаточно распространена в детском возрасте — пищевую аллергию на молоко находят у 75 процентов маленьких пациентов.

    Клинические симптомы гиперчувствительности к белку:

    • кожные — дерматит, экзема, сыпь, сильный зуд,
    • гастроэнтеральные — боль в животе, диарея, запор, вздутие кишечника, тошнота и рвота,
    • дыхательные — приступы удушья, аллергический ринит, кашель (возникают в редких случаях).

    Аллергию на казеин необходимо дифференцировать с непереносимостью молока — состоянием, вызванным недостаточностью фермента лактазы. Анализы и консультация аллерголога позволяют поставить правильный диагноз, определить причину таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит.

    Как диагностируется аллергия на казеин у ребенка и взрослого?

    Анализ крови представляет собой исследование сыворотки на предмет антител — специфических иммуноглобулинов класса IgE к аллергенам казеина — f78. Определение концентрации позволяет делать выводы о норме или наличии аллергии разной степени выраженности. Результаты интерпретирует только врач. Он оценивает клинико-анамнестические данные, а по итогам обследования назначает лечение.

    Тестирование не требует сложной подготовки или отмены антигистаминных препаратов. Анализы не сдают на фоне приемов глюкокортикоидов. Вопросы про исследования лаборатории Литех задавайте по телефону.

    F78 Казеин Ig G

    Целью данного теста является количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса G, появляющихся при наличии аллергической реакции к казеину.

    Казеин – это основной белок молока, он представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Казиен не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит.

    Обычно большинство случаев пищевой аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Но сенсибилизирующая активность сыворотки крови человека может быть связана не только с Ig Е, но и с Ig G антителами. Вклад в развитие аллергии Ig G — антител значительно меньше, чем роль Ig Е. Данный вид иммунного ответа более характерен для пищевой и некоторых видов лекарственной аллергии.

    Такой тип аллергии не выявляется in vivo методами аллергического тестирования (кожными пробами) и не подается лечению противоаллергическими препаратами. Исключение аллергена из списка употребляемых пациентом продуктов также является решением проблемы отнюдь не во всех случаях, в первую очередь, потому, что подобный тип аллергии, развивающийся по Ig G-механизму, чаще сопровождает какую-либо другую патологию обмена веществ (ферментопатии наследственного характера, дисбиозы) на самом деле и являющиеся основной определяющей причиной заболевания.

    Выполнение данного анализа безопасно для пациента, так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

    Исследование IgG к пищевым аллергенам обычно проводят в дополнение к исследованию IgE, с целью выбора оптимального изменения диеты с исключением или заменой отдельных компонентов пищи, что может заметно улучшить состояние пациента.

    Клиническими признаками аллергии на казеин могут быть кожные проявления (зудящая сыпь, экзема, дерматит), гастроэнтеральные симптомы (боли в животе, рвота, диарея, метеоризм и запор), иногда — респираторные явления (кашель, приступы удушья, ринит). Аллергию к белкам молока следует отличать от непереносимости молока, которая связана с недостаточностью фермента лактазы.

    Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Антигистаминная терапия не влияет на результаты исследования. Исследование не следует проводить на фоне применения глюкокортикоидов.

    Материал для исследования: сыворотка венозной крови.

    • В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).
    • Подбор диеты у пациентов с повышенной чувствительностью к пищевым компонентам.

    Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

    Исследование предполагает количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса G, появляющихся при наличии аллергической реакции на казеин.

    Значение показателя,

    МЕ/мл

    Класс выраженности аллергических реакций

    Уровень аллергенспецифических антител IgG

    Аллерген 78 lu/ml

    Аллергией в мире страдает 10-30% населения. Диагностика аллергических заболеваний направлена на определение ведущего механизма развития болезни и спектра причинно-значимых аллергенов. В зависимости от ведущего механизма развития, выделяют 4 основные типа аллергических (иммунопатологических) реакций:
    -1 тип– немедленные реакции (атопические), опосредованные специфическими IgE-антителами, образующимися при иммунном ответе на соответствующие аллергены
    -2 тип– цитотоксический, опосредованный антителами классов М и G
    -3 тип– иммуннокомплексный
    -4 тип– клеточно-опосредованный с участием сенсибилизированных Т-лимфоцитов

    Основными преимуществами методов специфической лабораторной диагностики являются:
    -безопасность для пациента
    -одномоментное исследование широкого спектра аллергенов
    -проведение исследования в период обострения заболевания и на фоне противоаллергической терапии


    Лабораторная аллергодиагностика является предпочтительной в следующих случаях:
    -ранний детский возраст
    -непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии или период обострения болезни
    -невозможность отмены антигистаминных препаратов, кетотифена и пр. (исключение составляют системные глюкокортикостероиды, при лечении которыми возможны ложноотрицательные результаты лабораторного обследования)
    -резко измененная реактивность кожи
    -уртикарный дермографизм

    Определение уровня общего IgE
    IgE участвует в аллергических реакциях немедленного типа и противогельминтом иммунитете. Преимущественно находится в связанном с рецепторами виде в тканях. В сыворотке присутствует в минимальных количествах. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер- IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций. У 20% больных с аллергическими заболеваниями уровень общего IgE может быть в норме.
    -Материал для исследования – сыворотка крови.
    -Метод определения – ИФА.

    Определение специфических IgE
    Выявление в крови пациентов специфических IgE является основным методом определения спектра причинно-значимых аллергенов при аллергии немедленного типа. От качества определения специфических IgE во многом зависит эффективность профилактики и лечения аллергии.

    С 2008 года в нашей лаборатории проводится тестирование аллергенспецифических IgE с использованием технологии ImmunoCAP, являющейся «Золотым стандартом» в специфической аллергодиагностике, на автоматическом анализаторе фирмы “Phadia AB” (Швеция), позволяющая определять уровень специфических IgE как к различным смесям аллергенов, так и к отдельным аллергенам, составляя индивидуальные панели (более 500 тестов). Технология ImmunoCAP основана на иммунофлюоресцентном методе, в которой аллергены сорбированы на трехмерой основе целлюлозной губки, что увеличивает поверхность связывания специфических антител.

    Для врачей разных специальностей представляет интерес возможность проведения скринингового аллерготестирования (Phadiatop), направленного на подтверждение аллергического характера болезни (ринита, дерматита, крапивницы, бронхиальной астмы) . аллергоскрининг дает информацию о наличии в крови больного антител класса Е к наиболее распространенным аллергенам. Мы предлагаем скрининг-тест:

    Phadiatop: перхоть кошки, перхоть собаки, клещ домашней пыли, пыльца злаковых, деревьев, сорных трав.

    Скрининговое тестирование направленно на подтверждение аллергического характера заболевания. Положительный результат теста при наличии характерных клинических и анамнестических данных указывает на аллергическую природу воспаления. Отрицательный результат не исключает аллергии.

    Для более углубленного исследования проводится диагностика по следующим панелям, с последующей расстановкой:
    Рыбная панель №1: смесь (треска, лосось, креветки, мидии, тунец)
    Рыбная панель №2: смесь (треска, лосось, креветки, мидии, тунец), форель, кальмар, гребешок, сельдь, рак, скумбрия;
    Рыбная панель №3: треска, лосось, креветки, мидии, тунец
    Мясная панель №1: смесь (свинина, говядина, курятина, индюшатина)
    Мясная панель №2: смесь (свинина, говядина, курятина, индюшатина), баранина, кролик;
    Мясная панель №1: свинина, говядина, курятина, индюшатина
    Фруктово-ягодная панель №1: смесь (апельсин, яблоко, банан, персик)
    Фруктово-ягодная панель №2: смесь (земляника, груша, лимон, ананас),
    Фруктово-ягодная панель №3: смесь (киви, дыня, банан, персик, ананас)
    Фруктово-ягодная панель №4: апельсин, яблоко, банан, персик
    Фруктово-ягодная панель №5: земляника, груша, лимон, ананас
    Фруктово-ягодная панель №6: киви, дыня, банан, персик, ананас
    Панель-напитки №1: чай, кофе, молоко
    Панель-напитки №2: чай, кофе, какао, виноград, солод, казеин, молоко
    Пищевая панель №1: смесь (яичный белок, коровье молоко, треска, пшеница, арахис, соя)
    Пищевая панель №2: яичный белок, коровье молоко, треска, пшеница, арахис, соя
    Пищевая панель №3: смесь (пшеница, рожь, ячмень, рис)
    Пищевая панель №4: пшеница, рожь, ячмень, рис
    Пищевая панель №5: смесь (пшеница, рожь, ячмень, рис), овес, гречиха
    Пищевая панель №6: смесь (базилик, смесь фенхеля, имбирь, анис)
    Пищевая панель №7: базилик, смесь фенхеля, имбирь, анис
    Молочная панель №1: молоко коровье, молоко козье, молоко кипяченое, α-лактоальбумин, β-лактоглобулин, казеин
    Прочие пищевые аллергены: яйцо цельное, овомукоид, овальбумин, глютен, дрожжи, виноград, арбуз, красная смородина, вишня, слива, малина, шампиньоны, горох, огурец, семя подсолнуха, салат-латук, просо посевное, кукуруза
    Грибковая панель №1: смесь (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes)
    Грибковая панель №2: смесь (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes), Malassezia spp., Mucor racemosus
    Грибковая панель №3: Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes, Malassezia spp., Mucor racemosus
    Эпидермальная панель №1: смесь (перхоть лошади, кошки, коровы, собаки)
    Эпидермальная панель №2: перхоть лошади, коровы, собаки, перхоть и эпителий кошки
    Прочие аллергены: волнистый попугайчик (помет, перья, сывороточные белки), дафния (корм для рыб)
    Бытовая панель №1: смесь (D.pteronyssinus, D. farina, таракан рыжий, домашняя пыль – Hollister-Stier)
    Бытовая панель №2: D.pteronyssinus, D. farina, таракан рыжий, домашняя пыль – Hollister-Stier
    Гельминтная панель: аскарида, эхинококк, анизакида
    Панель профессиональных аллергенов №1: изоцианат HDI, изоцианат MDI, изоцианат TDA, латекс, фталевый ангидрид, формальдегид/формалин, хлорамин Т
    Панель профессиональных аллергенов №2: латекс, хлорамин Т
    Инсектная панель: яд пчелы, осы, комара
    Прочие аллергены: табак, сперма, хлопок, шелк
    Пыльца злаковых трав №1: смесь (ежа, овсяница, плевел, тимофеевка, мятлик)
    Пыльца злаковых трав №2: ежа, овсяница, плевел, тимофеевка, мятлик
    Пыльца сорных трав №1: смесь (амброзия голометельчатая, полынь обыкновенная, подорожник ланцетовидный, марь белая, лебеда чечевицевидная)
    Пыльца сорных трав №2: амброзия голометельчатая, полынь обыкновенная, подорожник ланцетовидный, марь белая, лебеда чечевицевидная
    Пыльца деревьев №1: смесь (клен, береза, дуб, вяз, орех)
    Пыльца деревьев №2: клен, береза, дуб, вяз, орех
    Прочие аллергены деревьев: тополь, сосна, можевельник
    Прочие аллергены: табак, сперма, хлопок, шелк, эвкалипт, горох, арбуз, огурец, семя подсолнечника, салат-латук.
    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка. Метод исследования – хемилюминесценция (ImmunoCAP).
    -Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

    Триптаза – фермент, содержащийся в гранулах тучных клеток, высвобождающийся при их активации. Триптаза является высокоспецифичным маркером тучных клеток, его уровень в крови отражает степень активации тучных клеток. В отличие от гистамина, который быстро метаболизируется после высвобождения из активированных клеток и изменение его содержания в крови практически не заметны, максимально повышенный уровень триптазы определяется в течение 3 часов после немедленной реакции и диагностируется в течение 24 часов. Однако, триптаза, в отличие от гистамина, определяется в крови примерно через 15-30 минут после контакта с аллергеном. Повышенный уровень триптазы в крови подтверждает немедленный тип генерализованной реакции, хотя нормальный уровень ее не исключает. После проведения провокационной пробы с аллергеном уровень триптазы может быть также повышен.
    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования — сыворотка.
    -Метод исследования – хемилюминесценция (ImmunoCAP).

    ЕСР – катионный белок эозинофилов, обладающий токсическими свойствами в отношении гельминтов и других клеток организма, высвобождающийся при активации эозинофилов и участвующий в активации тучных клеток. Высокий уровень ЕСР является неблагоприятным фактором для пациентов с астмой.
    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования — сыворотка.
    -Метод исследования – хемилюминесценция (ImmunoCAP).
    Распространенным лабораторным методом определения уровня специфических IgE также является иммуноферментный анализ (ИФА), характеризующийся высокой чувствительностью (>90%), специфичностью и эффективностью. С помощью ИФА производится количественное (в условных единицах) или полуколичественное (реакция оценивается в интервале 1-4 классов) определение аллергенспецифических иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови больного. Полученные данные характеризуют уровень сенсибилизации пациента к различным аллергенам.

    Тесты RIDAAllergyScreen («R-Biopharm», Германия) основаны на принципе иммунного блота. Специфические аллергены связаны с поверхностью нитроцеллюлозной мембраны и расположены в виде тестовых полос. Каждая мембрана заключена в пластиковый корпус и содержит определенный набор аллергенов для тестирования. Оценка результатов проводится на приборе RIDAX-Screen. Уровень IgЕ выдается в международных единицах (IU/ml).

    Кат. № Наименование Тип Цена * Обыч. Сроч. ** Заказать
    30.03 IgE Казеин (f78) колич. 515 руб. 4 р.д.
    Класс IU/ml Концентрация Ige
    0-0.34 Отсутствие или ниже уровня
    1 0.35-0.69 Пороговый уровень
    2 0.7-3.49 Умеренный увеличенный уровень
    3 3.50-17.49 Значительно увеличенный уровень
    4 17.5-49.99 Высокий уровень
    5 50.0-99.99 Очень высокий уровень
    6 >100 Исключительно высокий уровень

    Респираторная панель №1 (20 аллергенов): клещи D.farinae, D.pteronyssinus, ольха, береза, лещина, дуб, смесь трав (колосковые), рожь, полынь, подорожник, кошка, собака, лошадь, морская свинка, золотистый хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Аspergillus fumigates, Alternaria alternata.

    Педиатрическая панель (20 аллергенов): клещи D.farinae, D.pteronyssinus, береза, смесь трав (колосковые), кошка, собака, Alternaria alternatа, молоко, α-лактоальбумин, β-лактоглобулин, казеин, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соевые бобы, морковь, картофель, пшеничная мука, лесные орехи, арахис.

    Универсальная панель №5 (40 аллергенов): клещи D.farinae, D.pteronyssinus, ольха, береза, лещина, дуб, смесь трав (колосковые), рожь, полынь, подорожник, кошка, собака, лошадь, морская свинка, золотистый хомячок, кролик, Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, aspergillus fumigates, Alternaria alternatа, лесные орехи, арахис, грецкие орехи, миндальные орехи, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, томаты, треска, крабы, апельсины, яблоки, пшеничная мука, ржаная мука, кунжутное семя, соевые бобы.
    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования — сыворотка. Метод исследования – иммуноблот.
    -Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

    Наряду с ИФА, в Самаре только в «Лечебно-диагностическим центре Иммунологии и Аллергологии» проводится аллергологическое обследование более современным, чувствительным и экономичным методом множественной хемилюминесценции (MAST) с использованием автоматического анализатора (реактивы фирмы «Hitachi Chemical Diagnostics, inc.», Нидерланды). Аллергены нанесены на целлюлозные нити, заключенные в пластиковые тест-камеры. Уровень IgЕ выдается в люминесцентных единицах (LU).

    Класс LU Концентрация Ige
    Неопределяемая
    1/0 >11 Очень низкая
    1 >26 Низкая
    2 >65 Умеренная
    3 >145 Высокая
    4 >242 Очень высокая

    Универсальная панель №4 (36 аллергенов): Alternaria, Aspergillus, Candida, Cladosporium, Mucor, Penicillium, ольха, береза, овсяница, рожь, тимофеевка, лебеда, одуванчик, яблоки, говядина, морковь, пищевые злаки (кукуруза, овес, рис), куриное мясо, треска, яйцо цельное, фундук, молоко коровье, свинина, картофель, соя, клубника, томаты, пшеница, перья, собака, кошка, таракан, домашняя пыль, D.farinae, D.pteronyssinus.

    Пищевая IgE-панель (35 аллергенов): миндаль, бананы, бобы, говядина, морковь, капуста (белокочанная, брокколи, цветная), сельдерей, куриное мясо, шоколад, треска, яичный белок, яичный желток, чеснок, молоко, грибы, лук репчатый, апельсин, горох, арахис, свинина, картофель, изюм, рис, рожь, морские продукты (моллюски, креветки, крабы), соя, тыквенные (цуккини, тыква), сахар (тростниковый, свекольный), томаты, тунец, индейка, орех грецкий, пшеница, кукуруза, дрожжи кондитерские.

    Основные показания к проведению аллергологического обследования:
    -поллиноз (пыльцевая аллергия)
    -частые «простудные» заболевания на фоне нормальной температуры тела
    -бронхиальная астма
    -атопический дерматит, крапивница, ангионевротический отек
    -рецидивирующие отеки гортани, обструктивный ларингит и эпиглотит у детей
    -увеит, конъюктивит
    -хронический риносинуит
    -пищевая и лекарственная непереносимость
    -стойкая эозинофилия крови и секретов

    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка крови. Метод исследования – хемилюминесценция (MAST).
    -Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

    В клинической практике встречаются патологические состояния, например пищевая аллергия, при которых недостаточно проведение аллергологических диагностических проб и определения in vitro общего и специфических IgE-антител, т.к. механизмы этих заболеваний обусловлены также и другими типами аллергических реакций, связанных с гиперпродукцией специфических IgG-антител (реактивы фирмы «Biomerica», США). Реакция на пищу могут возникать через несколько часов или дней. IgG -зависимая реакция на продукты встречается более часто, но редко диагностируется и плохо отвечает на лечение. Кожные тесты с пищевыми аллергенами в этом случае отрицательные, уровень общего IgЕ нормальный, специфические IgЕ в крови не определяются. Симптомы замедленной пищевой аллергии развиваются минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней, что затрудняет определение причины этой реакции. Пациенты получают на руки документ о наличие специфических антител к пищевым антигенам и полностью исключают их из своего рациона питания на 3-6 месяцев. При полном исключении аллергенов концентрация аллерген-специфических антител снижается, и постепенно тест становится отрицательным. В дальнейшем эти продукты снова могут быть введены в рацион питания.

    Пищевая IgG — панель (90 аллергенов): молоко коровье, молоко козье, сыр чеддер, йогурт, масло сливочное, яичный белок, яичный желток, брынза, швейцарский сыр, мягкий сыр, свинина, баранина, говядина, индейка, курица, кролик, кальмары, палтус, креветки, тунец, хек, лосось, крабы, сардины, форель, камбала, треска, устрицы, овес, рис, соевые бобы, пшено, гречневая крупа, пшеница, рожь, ячмень, фасоль стручковая, томаты, капуста цветная, черный перец, авокадо, баклажан, морковь, чеснок, огурец, кукуруза, шампиньоны, горошек зеленый, дыня канталупа, оливки, картофель, перец чили, сельдерей, тыква, капуста брокколи, фасоль пятнистая, перец зеленый капуста, лук, петрушка, свекла, виноград белый, грейпфрут, груша, персик, слива, апельсин, ананас, банан, земляника, лимон, голубика, яблоко, орех колы, арахис, кунжут, миндаль, семя подсолнечника, грецкий орех, табак, сахар тростниковый, черный чай, кофе, шоколад, мед, глютен, казеин, β-лактоглобулин, дрожжи пекарские, дрожжи пивные.

    Наша лаборатория предлагает комбинацию тестов на гиперчувствительность немедленного и замедленного типов пищевой аллергии АлПи-тест:
    -Пищевая панель 90 аллергенов + Универсальная панель №4
    -Пищевая панель 90 аллергенов + Универсальная панель №5

    Показания для проведения АлПи-теста:
    -бронхиальная астма
    -крапивница, дерматит, экзема
    -нарушение пищеварения
    -заболевания суставов
    -отеки и задержка жидкости
    -ринит
    -нарушение обмена веществ
    -избыточный вес
    -депрессия
    -бессонница, апноэ, храп
    -головные боли
    -повышенная возбудимость
    -железодефицитная анемия
    -быстрое старение

    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка крови.
    -Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

    Диагностика лекарственной аллергии
    Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) — основан на возникновении аллергического воспаления слизистой полости рта при повторном контакте с лекарством, при этом сенсибилизированные лимфоциты продуцируют лимфокины, влияющие на миграцию индикаторных клеток (гранулоциты, моноциты, макрофаги).

    Показания для проведения ТТЕЭЛ:
    -непереносимость лекарственных препаратов в анамнезе
    -атопические заболевания при показаниях к применению медикаментозной терапии
    -подтверждение лекарственной аллергии в клинике профессиональных болезней

    Подготовка пациента к проведению теста ТТЕЭЛ:
    -Перед проведением теста необходимо отменить прием ГКС и цитостатиков за 2-4 недели, антигистаминных препаратов за 4 дня, кетотифена или задитена за 2 надели.
    -Во время проведения теста запрещается принимать пищу, пить, курить, принимать алкоголь.
    -В день исследования отменяются все лечебные процедуры, в том числе, лекарства.
    -В день проведения теста прием пищи и чистка зубов проводится не позднее, чем за час до процедуры.
    Противопоказания к проведению ТТЕЭЛ:
    -Острая стадия воспалительных заболеваний полости рта
    -Полное отсутствие зубов
    -Острые аллергические заболевания

    Определение специфических IgE методом ИФА (биотинилированные аллергены):
    «Стоматологическая №1»: лидокаин/ксилокаин, артикаин/ультракаин
    «Стоматологическая №2»:
    Лидокаин (ксилокаин), артикаин (ультракаин), мепивакаин (полокаин), бупивакаин (анекаин/маркаин), эпинефрин
    «Противовоспалительные средства №1»: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, анальгин
    «Хирургическая №1»: анальгин, лидокаин (ксилокаин)
    «Хирургическая №2»: анальгин, лидокаин (ксилокаин), алкурониум, атропина сульфат, суксаметониум
    «Сердечно-сосудистые средства №1»: гидрохлоротиазид (арифон), метопролол, каптоприл, эпинефрин
    «Анестетики +»: Лидокаин (ксилокаин), артикаин (ультракаин), мепивакаин (полокаин), бупивакаин (анекаин/маркаин), эпинефрин, анальгин, алкурониум, атропина сульфат, суксаметониум, ацетилсалициловая кислота

    Прочие аллергены: эхинацея

    Определение специфических IgE методом ИФА (диски):
    Лекарственная панель №1 «Антибиотики»: Пенициллин G, Пенициллин V, Цефалоспорин, Линкомицин, Тетрациклин, Гентамицин, Эритромицин

    Лекарственная панель №3 «Нестероидные противовоспалительные средства»: Ацетилсалицилловая кислота, Бутадион, Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол, Индометацин, Метамизол

    Лекарственная панель №4 «Хирургическая»: Тиопентал, Фуросемид, Лидокаин, Ампициллин, Шёлк, Фенобарбитал, Ибупрофен

    Лекарственная панель №5 «Пульмонологичеcкая»: Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин, Эритромицин, Тетрациклин, Лидокаин

    Определение специфических IgE методом хемилюминесценции (ImmunoCAP):
    Лекарственная панель: амоксицикллин, ампициллин, пенициллин G, пенициллин V

    Прочие аллергены: сукцинилхолин, инсулин свиной, инсулин коровий, инсулин человеческий

    -Забор крови проводится натощак. Материал для исследования – сыворотка крови.
    -Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител.

    88 пищевых аллергенов (IgE)

    Стоимость услуги: 21590 руб.* Заказать
    Срок исполнения: 1 — 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Главная особенность гуморального иммунного ответа на аллергены — образование IgE-антител. Определение специфических IgE на индивидуальные аллергены является одним из этапов в диагностике аллергических заболеваний детей и взрослых. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном или прием того или иного продукта.

    Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска, сельдь, форель, креветки, лосось (семга), кальмар, скумбрия, карп (сазан), судак, икра (черная и красная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис, гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен, пшено (просо), шампиньон, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, мясо курицы, баранина, апельсин, мандарин, чеснок, лук репчатый, сельдерей, горчица, томат, морковь, картофель, капуста белокочанная, цветная капуста (отварная), огурец, свекла, баклажан, тыква, капустная смесь (зеленая, белокочанная, краснокочанная, савойская), оливки и маслины, арахис, грецкий орех, фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос, земляника, вишня/черешня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый и черный), черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат, аспартам, мёд, свекольный сахар, смесь специй №1 (жгучий красный перец, паприка — молотый сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони – зеленый кайенский перец), смесь перцев горошком (белый, зеленый, черный), смесь специй №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки, корень петрушки), кандида (candida albicans), аскарида (ascaris).

    • Диагностика аллергических заболеваний.

    Референсные значения. 0,7-3,5 МЕ/мл — средняя концентрация антител — сlass 2;

  • > 3,5-17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител — сlass 3;
  • >17,5 МЕ/мл – очень высокая концентрация антител — сlass 4.
  • » [«serv_cost»]=> string(5) «21590» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «30» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Кровь (сыворотка, 3 пробирки)» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка, 3 пробирки)
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Главная особенность гуморального иммунного ответа на аллергены — образование IgE-антител. Определение специфических IgE на индивидуальные аллергены является одним из этапов в диагностике аллергических заболеваний детей и взрослых. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном или прием того или иного продукта.

    Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска, сельдь, форель, креветки, лосось (семга), кальмар, скумбрия, карп (сазан), судак, икра (черная и красная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис, гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен, пшено (просо), шампиньон, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, мясо курицы, баранина, апельсин, мандарин, чеснок, лук репчатый, сельдерей, горчица, томат, морковь, картофель, капуста белокочанная, цветная капуста (отварная), огурец, свекла, баклажан, тыква, капустная смесь (зеленая, белокочанная, краснокочанная, савойская), оливки и маслины, арахис, грецкий орех, фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос, земляника, вишня/черешня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый и черный), черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат, аспартам, мёд, свекольный сахар, смесь специй №1 (жгучий красный перец, паприка — молотый сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони – зеленый кайенский перец), смесь перцев горошком (белый, зеленый, черный), смесь специй №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки, корень петрушки), кандида (candida albicans), аскарида (ascaris).

    • Диагностика аллергических заболеваний.

    Референсные значения. 0,7-3,5 МЕ/мл — средняя концентрация антител — сlass 2;

  • > 3,5-17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител — сlass 3;
  • >17,5 МЕ/мл – очень высокая концентрация антител — сlass 4.
  • Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Анализ на аллергию: показания и норма

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Анализ на аллергию – необходимое исследование, помогающее установить антиген, провоцирующий аллергическую реакцию и начать своевременное лечение. Более того, практически невозможно добиться результата и действительно остановить аллергию, если не выяснить этиологию заболевания и собственно аллерген. Диагностический метод предполагает взятие кожных проб «in vivo», а также метод «in vitro», изучающий антитела крови. Это и есть аллергопробы и выявление в крови иммуноглобулина IgE, основного вещества, ответственного за агрессивную реакцию иммуной системы на аллергический антиген.

    Аллергопробы — назначаются в основном при поллинозах, а также при атопических дерматитах, аллергии на медикаменты, пищевой аллергии, ринитах и синуситах аллергической этиологии, реже при бронхиальной астме и пневмониях. Не рекомендуется проводить аллергопробы при выраженных инфекционных заболеваниях, туберкулезе, обострениях аллергии, в случаях гормональной терапии, не проводят аллергопробы беременным и при общем тяжелом состоянии больного.

    Дермальные (кожные пробы)

    Дермальные (кожные пробы) условно делятся на прямые и непрямые. Прямые кожные пробы предполагают введение антигена (аллергена) под кожу или на кожу, непрямой способ – введение сыворотки, содержащей IgE, а следом введение антигена. Технически пробы также имеют варианты – их делают капельным способом, скарификационным методом, аппликационным или с помощью укола (прик-тест). Способ, метод напрямую зависит от формы аллергического заболевания, степени чувствительности предполагаемой реакции. Всю эту информацию дает предварительно собранный анамнез. Анализ на аллергию в виде аллергопробы основан на возможной ответной реакции на введение предполагаемого аллергена. В зависимости от реакции – немедленной или замедленной, можно выявить результат в течение 30 минут или 8-ми часов. Через 20-30 минут определяют немедленную реакцию по площади гиперемии на мете пробы, а также по волдырю. Если пробы проводятся на бытовые или пищевые аллергены, то информации нужно ждать до восьми часов, а порой и сутки. Аллергопробы исследуются при достаточно ярком освещении, положительной пробу считают, если папула достигает 2-миллиметров.

    Одна процедура может включать до 20-ти проб на разные аллергены. Для того, чтобы результаты аллергопроб не были искажены, пациент должен исключить прием противогистаминных средств.

    Анализ на аллергию с помощью определения иммуноглобулина IgE

    Антитело, называемое IgE, несет ответственность за все аллергические реакции. Иммуноглобулин IgE функционирует в сыворотке крови не более трех дней, около двух недель в мембранах базофилов и тучных клеток. Это антитело обладает свойством фиксироваться на клетках слизистой оболочки, на коже, поэтому кровь не является его излюбленным метом дислокации. Любое повышение уровня IgE в плазме может говорить о той или иной форме аллергической реакции. Иммунограмма у детей обладает большей информативностью, чем у взрослых. Однако этот метод аналитического исследования при аллергии достаточно эффективен и активно используется во всем мире. Тест еще хорошо и тем, что человеку не нужно контактировать непосредственно с аллергеном, как в случае аллергопроб. Кроме того, у теста нет противопоказаний, он подходит даже для тяжелых, острых форм аллергического заболевания.

    Показания, при которых проводится анализ на IgE:

    • Все формы и виды аллергии;
    • Оценка риска заболевания аллергией в случае наследственного анамнеза;
    • Заражение гельминтами.

    Анализ на аллергию с помощью определения антител IgE предполагает соблюдение определенных правил, среди которых такие:

    • Исключение любых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
    • Процедура проводится натощак;
    • Накануне процедуры, в течение дня желательно соблюдать щадящий режим питания, исключить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай.


    Нормы IgE зависят от возраста и должны соответствовать таким показателям:

    • Дети до 1-го года – 0-15 единиц/мл;
    • Дети от 1-го года до 6-ти лет – 0-60 единиц/мл;
    • Дети от 6-ти лет до 10-ти лет – 0-90 единиц/мл;
    • Дети от 10-ти лет до 16-ти лет – 0-200единиц/мл;
    • Взрослые – 0-200единиц/мл.

    Любое повышение границ нормы свидетельствует об активном ответе иммуноглобулина IgE на вторжение антигена либо инфекции.

    Анализ показывает реакцию иммуноглобулина на практически все пищевые антигены, их в списке насчитывается около 90 наименований. Результатом являются такие варианты показателей:

    • Отрицательный — до 50 единиц/мл;
    • Слабая чувствительность + 50-100 единиц/мл;
    • Умеренная чувствительность ++ 100-200 единиц/мл;
    • Высокая чувствительность +++ более 200 единиц/мл.

    Анализ на аллергию – кожные пробы или иммунологическое исследование, оба методы необходимы и важны для того, чтобы вовремя выявить аллерген и определить терапевтические действия, назначения, также анализ используют как тестирование реакции организма на применения различных видов медикаментов для выяснения их эффективности.

    Смеси аллергенов

    Код

    Название аллергена

    Скрининг-ингаляционная смесь
    (d1-d2-e1-e2-e3-g2-g8-m3-m6-t4-t9-t11-w1-w6-w9-w21)
    (Dermatophagoides pteronyssinus + Dermatophagoides farinae + эпителий кошки + эпителий собаки + перхоть лошади + свинорой пальчаты + мятлик луговой + Aspergillus fumigatus + Alternaria alternata (tenuis) + орешник/лещина + маслина европейская + платан кленолистный + амброзия обыкновенная + полынь обыкновенная + подорожник + постеница ) NEW!

    Ингаляционная смесь
    (d1-e1-e5-g6-g12-m2-t3-w6)
    (Dermatophagoides pteronyssinus, эпителий кошки, перхоть собаки, тимофеевка луговая, рожь посевная, Cladosporium herbarum, береза бородавчатая, полынь обыкновенная) NEW!

    Смесь бытовых аллергенов
    (d1-e1-m3-i6)
    (Dermatophagoides pteronyssinus, эпителий кошки, Aspergillus fumigatus, таракан-прусак ) NEW!

    Смесь бытовых аллергенов
    (d1-d2-e1-e2)
    (Dermatophagoides pteronyssimus + Dermatophagoides farinae + эпителий кошки + эпителий собаки)

    Смесь перьевых аллергенов
    (е70-е85-е86)
    (гусиные перья+куриные перья+утиные перья )

    Эпителиальная смесь
    (e1-e5-e6-e87-e88)
    (эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, эпителий и белки крысы, эпителий и белки мыши) NEW!

    Смесь эпителиев и белков (грызуны)
    (e6-e82-e84-e87-e88)
    (эпителий морской свинки, эпителий кролика, эпителий хомяка, эпителий и белки крысы, эпителий и белки мыши) NEW!

    Смесь перьев попугаев (e78-e93-e201-e213) (перья волнистого попугайчика, перья длиннохвостого попугая, перья канарейки, перья попугая жако) NEW!

    Эпителиальная смесь
    (e1-e2-e3-e4-e5-e70-e81-e85-e86-e100)
    (эпителий кошки+эпителий собаки+перхоть лошади+перхоть коровы+ перхоть собаки+гусиные перья+эпителий овцы+куриные перья+ утиные перья+перхоть кошки)

    Cмесь аллергенов детского питания
    (f1-f2-f3-f4-f14-f25-f75)
    (яичный белок + молоко + треска+ пшеница+соевые бобы+томаты+ яичный желток)

    Смесь аллергенов морепродуктов
    (f3-f23-f24-f37)
    (треска+крабовое мясо+ креветки+мидии)

    Смесь аллергенов злаковых
    (f4-f6-f7-f8-f9) (пшеница+ячмень+овес+кукуруза+рис)

    Смесь аллергенов рыбы
    (f3-f41-f205-f206-f254)
    (треска+ лосось/семга+сельдь+ скумбрия+ камбала)

    Смесь пищевая (педиатрическая)
    (f1-f2-f3-f4-f13-f14)
    (яичный белок + молоко коровье+треска + пшеница + арахис + соевые бобы)

    Смесь аллергенов орехов
    (f17-f18-f20-f36-f256)
    (лесной орех+бразильский орех+миндаль+кокос+грецкий орех)

    Смесь аллергенов овощей
    (f12-f15-f25-f31-f35)
    (горох + фасоль белая + томаты + морковь + картофель)

    Смесь пищевая (зерновые)
    (f4-f7-f8-f10-f11)
    (пшеница, овес, кукуруза, кунжут, греча)
    NEW!

    Смесь пищевая
    (f33-f49-f92-f95)
    (апельсин, яблоко, банан, персик) NEW!

    Смесь пищевая
    (f44-f94-f208-f210)
    (клубника+груша+лимон+ ананас)

    Смесь фруктов
    (f49-f92-f94-f95)
    (яблоко, банан, груша, персик) NEW!

    Смесь фруктов
    (f84-f87-f92-f95-f210)
    (киви, дыня, банан, персик, ананас ) NEW!

    Смесь пищевая
    (f1-f2-f4-f5-f8-f75-f76-f77-f78-f79-f81)
    (яичный белок, молоко коровье, пшеница, рожь, кукуруза, яичный желток, α-лактальбумин, β-лактоглобулин, казеин, глютен, сыр Чеддер) NEW!

    Смесь пищевая
    (f13-f14-f16-f17-f26-f45-f48-f83)
    (арахис+соевые бобы+ грецкий орех+фундук+ свинина+дрожжи+лук+ куриное мясо)

    Смесь пищевая
    (f20-f25-f33-f44-f84-f87-f92-f95)
    (миндаль, томат, апельсин, клубника, киви, дыня, банан, персик) NEW!

    Смесь пищевая
    (f10-f12-f36-f84-f85-f93-f105-f221-f300) (кунжут, горох, кокосовый орех, киви, сельдерей, какао, шоколад, кофе, молоко козье) NEW!

    Смесь луговых трав
    (g3-g4-g5-g6-g8)
    ( ежа сборная + овсяница луговая + плевел + тимофеевка + мятлик луговой)

    Смесь луговых трав
    (g2-g3-g5-g6-g8-g10-g12-g13-g14-g15-g16)
    (свинорой пальчатый+ ежа сборная+ плевел+ тимофеевка луговая+ мятлик луговой+ сорго+ рожь посевная+ бухарник шерстистый+ овес посевной+ пшеница посевная+ лисохвост луговой ) NEW!

    Смесь луговых трав
    (g2-g5-g6-g8-g10-g17)
    (свинорой пальчатый, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой, сорго, гречка заметная)
    NEW!

    Смесь аллергенов домашней пыли
    (h1-d1-d2-i6)
    (домашняя пыль + Dermatophagoides pteronyssinus + Dermatophagoides farinae + таракан-прусак)

    Смесь аллергенов домашней пыли
    (m1-m3-m5-m6-d1-d2-h1)
    (Penicillium notatum+ Aspergillus fumigatus+ Candida albicans+Alternaria alternata (tenuis)+ Dermatophagoides pteronyssinus+Dermatophagoides farinae+домашняя пыль)

    Смесьплесневыхаллергенов
    (m1-m2-m3-m4-m6)
    (Penicillium notatum + Cladosporium herbarum + Aspergillus fumigatus + Mucor racemosus + Alternaria alternata (tenuis)

    Смесь плесневыхаллергенов
    (m1-m2-m3-m5-m6-m8)
    (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata (tenuis), Helmintosporium haloides) NEW!

    Cмесь аллергенов деревьев (раннее цветение) (t2-t3-t4-t15)
    (ольха серая + береза бородавчатая + лещина/орешник + американский ясень)

    Смесь аллергенов деревьев (позднее цветение) (t1-t7-t12-t14)
    (клен ясенелистный + дуб + ива + тополь трехгранный)

    Смесь аллергенов деревьев (раннее цветение) (t2-t4-t8-t12-t14) (ольха серая+ лещина/орешник+вяз+ ива+тополь трехгранный) NEW!

    Смесь сорных трав
    ( w1-w6-w7-w10-w19)
    (амброзия обыкновенная + полынь обыкновенная + нивяник + марь белая + постенница лекарственная)

    Смесь сорных трав
    (w1-w6-w7-w8-w9)
    (амброзия обыкновенная + полынь обыкновенная + нивяник + одуванчик + подорожник)

    Смесь сорных трав
    (w6-w9-w10-w12-w20)
    (полынь обыкновенная, подорожник, марь белая, золотарник, крапива двудомная) NEW!

    Смесь сорных трав
    (w1-w6-w7-w8-w12)
    (амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, нивяник, одуванчик, золотарник) NEW!

    Смесь сорных трав
    (w1-w6-w9-w12-w14) (амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник ланцетовидный, золотарник, ширица колосистая) NEW!

    Анализ на аллерген ige казеин (f78)

    * Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
    ** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

    Аллергия на казеин — повышенная чувствительность организма к основному белку коровьего молока. Много этого вещества содержат кисломолочные продукты: сыр, творог. Сенсибилизация к казеину достаточно распространена в детском возрасте — пищевую аллергию на молоко находят у 75 процентов маленьких пациентов.

    Клинические симптомы гиперчувствительности к белку:

    • кожные — дерматит, экзема, сыпь, сильный зуд,
    • гастроэнтеральные — боль в животе, диарея, запор, вздутие кишечника, тошнота и рвота,
    • дыхательные — приступы удушья, аллергический ринит, кашель (возникают в редких случаях).

    Аллергию на казеин необходимо дифференцировать с непереносимостью молока — состоянием, вызванным недостаточностью фермента лактазы. Анализы и консультация аллерголога позволяют поставить правильный диагноз, определить причину таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит.

    Как диагностируется аллергия на казеин у ребенка и взрослого?

    Анализ крови представляет собой исследование сыворотки на предмет антител — специфических иммуноглобулинов класса IgE к аллергенам казеина — f78. Определение концентрации позволяет делать выводы о норме или наличии аллергии разной степени выраженности. Результаты интерпретирует только врач. Он оценивает клинико-анамнестические данные, а по итогам обследования назначает лечение.

    Тестирование не требует сложной подготовки или отмены антигистаминных препаратов. Анализы не сдают на фоне приемов глюкокортикоидов. Вопросы про исследования лаборатории Литех задавайте по телефону.

    IgG4 к пищевым аллергенам (88 аллергенов/микстов)

    Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

    Смешанная панель определения IgG4 к пищевым аллергенам, состоящая из 88 моно и 2 микстов (смесей) аллергенов продуктов, наиболее часто употребляемых в пищу, а также распространенных пищевых добавок и аллергенов грибов рода кандида и гельминтов — аскариды. Антитела класса IgG4 не активируют иммунитет и не вызывают классической аллергической реакции, но способны накапливаться и вызывать признаки непереносимости пищевых продуктов.

    В каких случаях обычно назначают тест на IgG4 к пищевым аллергенам?

    Скрининговая панель с основными группами аллергенов используется при обследовании людей разного возраста для выявления причины пищевой непереносимости при:

    • Выявлении у пациента признаков пищевой непереносимости
    • Формировании индивидуальной программы диетотерапии
    • Оценке эффективности диетотерапии

    Панель показана пациентам с хроническим течением заболеваний: печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, с дерматитами неясного происхождения, устойчивыми к проводимому лечению. Нередко пищевая непереносимость выявляется у пациентов с жалобами на головные боли, артралгии, неустойчивый стул, частые простудные заболевания и депрессивные состояния.

    Что именно определяется в процессе анализа?

    Тестируются следующие антитела класса IgG4 к пищевым аллергенам:

    • Продукты животного происхождения
    • Рыба и морепродукты
    • Продукты растительного происхождения: клейковина (глютен) и глютенсодержащие продукты; безглютеновые крупы и овощи
    • Фрукты и ягоды
    • Орехи
    • Напитки
    • Естественные и искусственные пищевые добавки
    • Аллергены грибов рода кандида и аскарид
    • Смесь перцев и специй

    Что означают результаты теста?

    Результат теста выдается с указанием концентрации иммуноглобулина класса G4 к пищевым аллергенам по каждому моноаллергену и миксту в отдельности. В зависимости от полученного результата продукты делятся на три класса: те, которые можно употреблять в пищу без ограничений, те, которые можно употреблять этот продукт в пищу 1-2 раза в неделю, соблюдая ротацию, и те, избегать употребления которых нужно, как минимум 3 месяца.

    Назначение и интерпретацию результатов тестов должен проводить профильный специалист, рассматривающий его в комплексе с клинико — анамнестическими данными и результатами остальных тестов. Полученные в лаборатории данные позволят пациенту и врачу применить принципы элиминации (постепенного естественного освобождения) при формировании рациона питания для диетотерапии индивидуально для каждого пациента. Для лиц с избыточным весом элиминационная диета приводит к потере веса. Контрольное исследование на выявленные пищевые аллергены рекомендуется проводить через 3-6 месяцев после проведенной элиминационной диетотерапии. Отрицательный результат повторного исследования позволит разнообразить пищевой рацион данными продуктами, применяя их несколько раз в неделю.

    Обычный срок выполнения теста:

    Нужна ли специальная подготовка к анализу?

    Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

    Пищевая непереносимость и пищевая аллергия — в чём отличия?


    Традиционное представление о пищевой аллергии сформировано голливудскими фильмами, когда аллергику случайно или специально добавляют пищу аллерген — орехи, креветки и т.п. В результате, лицо быстро покрывается красными пятнами, либо человек начинает задыхаться, а иногда вообще умирает. И обычно это происходит за 5 минут. И хотя многое искажено в фильмах, основа пищевых реакций IgE-типа показана правильно. Реакция возникает резко, за 5-15 минут, на небольшую дозу аллергена и может вызвать даже анафилактический шок. Такая реакция, по данным ВОЗ, распространена среди 2-3% населения. Это описана традиционная (истинная) пищевая аллергия, IgE-реакция.

    Однако, часто её путают с IgG-зависимой аллергической реакцией (замедленной аллергической реакцией или пищевой непереносимостью). Такая аллергия трудно распознаётся, множество людей имеют симптомы аллергии на наиболее часто употребляемые продукты, однако не подозревают об этом и не знают, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция. Частота встречаемости реакции среди населения — примерно 20%. Т.е. каждый пятый реагирует на пищевые аллергены. Но многие этого не знают или не замечают.

    Пищевая непереносимость чаще встречается, намного труднее диагностируется и хуже поддается лечению, чем истинная пищевая аллергия с немедленной реакцией (IgE-зависимая аллергическая реакция). Кожная проба при пищевой непереносимости, как правило, дает отрицательный результат. Симптомы пищевой непереносимости развиваются обычно не ранее, чем через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после приема определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо видом пищи. Кроме того, проявления пищевой непереносимости могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.

    • Аутизм
    • Артриты
    • Астма
    • Целиакия (глютен-зависимая энтеропатия)
    • Запоры
    • Муковисцидоз
    • Диарея
    • Необъяснимый дистресс у младенцев
    • Задержка развития
    • Гастриты
    • Головные боли
    • Нарушения сна
    • Заболевания среднего уха (острое воспаление среднего уха, серозный отит)
    • Синдром гиперактивности и дефицита внимания
    • Гастриты
    • Мальабсорбция (синдром недостаточности всасывания питательных веществ в тонкой кишке)
    • Целиакия (глютен-зависимая энтеропатия)
    • Синдром раздражённого кишечника
    • Депрессия
    • Энурез
    • Бронхиты
    • Головные боли
    • Экзема
    • Артриты
    • Эпилептиформные припадки
    • Фибромиалгия
    • Муковисцидоз
    • Инсулин-зависимый диабет
    • Железодефицитная анемия
    • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
    • Проблемы контроля веса
    • Отёки, задержка жидкости
    • Бронхиальная астма
    • Повышенная возбудимость
    • Несезонный аллергический ринит
    • Болезнь Бехтерева
    • Синдром хронического переутомления (усталости)
    • Нарушения сна (бессонница, остановка дыхания во сне, храп)

    Эффективность лечения зависит от коррекции диеты: в 70% случаев наблюдается стойкое улучшение состояния. Многие пациенты, длительно страдающие необъяснимой патологией с постоянным болевым синдромом (головные боли, артрит и другие), при определении источника пищевой непереносимости и исключении его из рациона на определенное время в сочетании с четырёхдневной ротационной диетой могут получить значительный лечебный эффект, а в ряде случаев полностью избавиться от своего недуга.

    Коровье молоко и его производные являются наиболее часто употребляемыми пищевыми продуктами, при этом входящие в их состав белки молочной сыворотки и казеин являются наиболее частыми пищевыми аллергенами. Аллергическая реакция на молоко может проявляться повреждением слизистой оболочки кишечника, что вызывает кровотечения и потерю железа. Предполагается существование связи между пищевой непереносимостью и развитием детского аутизма: у пациентов с аутизмом после употребления в пищу молочных и мучных продуктов отмечается ухудшение неврологической симптоматики одновременно с наличием высокого уровня специфических IgG-антител к казеину, а также антител к протеинам коровьего молока (ПКМ). На исключающей диете состояние подобных больных улучшается. Также отмечена зависимость между аллергической реакцией на ПКМ (наличие в крови пациента IgG-антител к β-лактоглобулину) и проявлениями детского гастроэзофагеального рефлюкса. В группе детей с хроническими «идиопатическими» запорами, имеющих специфические IgG-антитела к β-лактоглобулину, у 78% детей симптомы исчезали на диете с исключением ПКМ, а после двух приёмов пищи с включением ПКМ симптомы возникали вновь в период 48…71 часа.

    Каждый третий ребенок, имеющий непереносимость коровьего молока, имеет и непереносимость соевого молока. Употребление таких продуктов, как: кукуруза, яйца, гречневая крупа, рожь, ячмень и овёс, может вызывать головную боль, отит, желудочно-кишечные симптомы, часто повторяющиеся инфекции, удушье, атопический дерматит, стенокардию и крапивницу. Десять наиболее часто встречаемых пищевых аллергенов включают: коровье молоко, глютен злаковых растений, белок и желток яиц, сою, кукурузу, арахис, ракообразных, цитрусовые, пекарские и пивные дрожжи.

    IgG-антитела к некоторым видам молочных продуктов индуцируют артрит. Связь высоких концентраций специфических IgG-антител с определёнными клиническими симптомами установлена не только для молока, но и для пшеницы и креветок (например, отмечалось развитие воспаления синовиальной оболочки сустава вместе с ростом специфических IgG-антител к антигенам креветок).

    Анализ на пищевую непереносимость может быть полезен для пациентов с хроническими болезнями, плохо поддающимися лечению в течение многих лет. Диета в данной ситуации может облегчить состояние. Например, у 90% детей, больных муковисцидозом с диареей, клиническая картина улучшалась благодаря исключающей диете, составленной по результатам анализа (специфические IgG-антитела к антигенам коровьего молока и к белкам яйца). Поэтому для пациентов с муковисцидозом общепринятая терапия недостаточна, им необходимо назначать исключающую диету.

    Младенцы, которые плохо развиваются или состояние которых ухудшается после кормления, могут иметь повышенную чувствительность к определённым продуктам питания, иногда это связано с рационом кормящей матери. В этом случае на пищевую непереносимость должны быть обследованы и мать, и ребёнок.

    Признаки пищевой непереносимости у взрослых обычно развиваются медленно. Поэтому пациенты, у которых только начинает развиваться пищевая непереносимость, должны знать продукты, которые необходимо избегать и таким образом уменьшать возможность осложнений в будущем. Информация, полученная в тесте на пищевую непереносимость, и последующая хорошо сбалансированная полноценная диета помогают достичь таким пациентам улучшений. Например, многие люди имеют аллергическую реакцию на коровье молоко, но не на козье. Замена вида молока может оказаться эффективной. Если есть аллергия на пшеницу, может быть использован ржаной хлеб и т.д.

    При полном исключении контакта с аллергенами концентрации аллерген-специфических иммуноглобулинов (антител) снижаются, и постепенно IgG-тест становится отрицательным. Если в течение 3…6 месяцев полностью исключить употребление продуктов, вызывающих пищевую непереносимость, то в большинстве случаев употребление данных продуктов в дальнейшем 1 раз в 3…4 дня не дает осложнений.

    Не следует забывать и о других видах пищевой аллергии. Сюда относят не-IgG- и не-IgЕ-опосредованный иммунный ответ или неиммунную реакцию, которая проявляется на какой-либо пищевой продукт. Неиммунная реакция может быть псевдоаллергической реакцией, к которой можно отнести желудочно-кишечные заболевания, чувствительность к пищевым добавкам, ферментопатии, фармакологические эффекты и физиологическую реакцию.

    Аллерген IgE

    Люди, столкнувшиеся с аллергией, часто слышат об определении уровня аллергена IgE (иге). Эта процедура проводится в рамках исследования на аллергены, проста и безопасна. Давайте изучим тему IgE , Igg, аллергоскрининга, антител и так далее подробнее.

    Аллергоскрининг

    Аллергоскрининг применяется для составления аллергологического профиля. Проводится при помощи теста на антитела, он покажет, есть ли аллергия и что её вызывает. Исследование позволит выявить, образуются ли и в каком количестве антитела как реакция на проникающих в организм «врагов».
    Отметим, что выделают аллерген IGG и аллерген IgE. Поговорим о каждом отдельно.

    Аллерген Igg

    Анализ на определение IGG покажет, что у человека есть аллергия на какой-то продукт или продукты. Сложность в том, что аллергия может проявиться не сразу, а через часы или даже дни, это доставляет много трудностей для определения, что же именно стало причиной.

    IgE специфический

    Если есть подозрение на аллергию, нужно протестировать кровь и посмотреть, есть ли в ней специфический иммуноглобулин Иге, в каком состоянии находятся иммуноглобулины. Это важно, так как можно месяцами лечить, например, бронхит, и без результата, потому что причины окажутся в негативных реакциях тела на какое-то вещество.
    Общий IgE (общий иммуноглобулин класса E) и иммуноглобулин Е специфический – это такие антитела, несущие ответственность за проявление аллергии. Когда они соединяются с антигеном, происходит определённая реакция в организме, которую внешне мы видим как аллергическую.
    Чаще всего появление иммуноглобулинов Ig класса Е — это реакция организма на пыль, пыльцу, некоторую пищу. Норма – пониженная концентрация иммуноглобулина. При аллергии концентрация очень высокая.
    Анализ крови на иммуноглобулин Е специфический позволит:

    • за раз узнать реакцию человека на множество аллергенов;
    • провести исследование у ребенка;
    • провести исследование при рецидиве;
    • определить уровень IgE во время приема антигистаминных лекарств;
    • определить перекрестную аллергию;
    • IgE покажет точные результаты, когда кожные тесты могут быть ложными;
    • тест на IgE (как и на IGG) совершенно безопасен.

    Индивидуальные Igg

    При борьбе с аллергией, как и со многими другими сложными заболеваниями, важно искать причины тщательно. Индивидуальные особенности в мелочах при аллергии не редкость. Бывает так, что анализ показывает, что иммуноглобулин IgE –норма. Все равно нужно ещё сделать анализ крови на Igg. Врач обязательно учтёт в какой сезон возникает проблема, где живет пациент, сколько ему лет и какой возможно тип у аллергена. Отметим, что концентрация аллергена может быть и совсем небольшой, возникает, например, кашель при вдыхании запаха чего-то. А вы будете думать, что у вас просто кашель, проблемы с легкими. Анализ на Igg покажет истинную картину.

    Зачем анализировать?

    Потому что они показывают разные типы аллергии. Высокий уровень Igg говорит об аллергии пищевой, на продукты. Обычно не острой, проявляющейся через какой-то промежуток времени. Причем тесты на коже могут оказаться отрицательными, так что уровень Igg и аллергию покажет только анализ крови.
    Высокий уровень иммуноглобулина Иге говорит о тяжелой реакции организма на аллерген. Тяжелые это отеки, анафилактический шок, астма. Кожные тесты здесь уже тоже эффективны, на анализ крови нужен обязательно. Только так можно получить аллергологический профиль.
    Когда назначают анализ крови на иммуноглобулин класса Е?
    — при негативной наследственности (есть аллергия у родственников);
    — при появлении симптомов аллергии;
    — при наличии бронхиальной астмы;
    — при гельминтозе.
    Аллергию на какие вещества покажет лабораторное исследование на иммуноглобулин IgE и на IGG?
    Среди аллергенов в лаборатории (например, «Инвитро») рассмотрят:
    — шерсть собак, кошек, хомяков и так далее;
    — пыль, клещи и тому подобное;
    — различные грибки;
    — пыльца растений мест, где человек живет, часто бывает;
    — продукты;
    — медицинские препараты.

    Нужно ли готовиться к аллергоскринингу?

    Конечно, чтобы определение на антитела аллергии и аллергенов было точным, нужна подготовка к анализу крови.
    1. Пару дней, а лучше больше, не кушайте ничего жирного или соленого, также откажитесь от жареного. Нельзя пить кофе, алкоголь и газировки.
    2. Перечислите врачу все лекарства, которые вы пили в последнее время и пьете сейчас. Это нужно для определения правильного времени сдачи тестов.
    3. Не ходите в тренажёрный зал, откажитесь от любых упражнений или поднятия тяжестей за сутки до исследования. Физиотерапия также под запретом.
    4. Перед сдачей крови не ешьте и не пейте. Приходите рано утром. Кровь берут из вены.
    Результат определения — норма у вас или не норма IgE специфического вы получите через сутки (если день не выпадает на выходной).

    IgE — нормальные показатели

    Отличие в показателях есть, они зависят от возраста. Самые низкие у малышей до года (Ige до 15), в возрасте до шести лет Ige не должен превышать 60, у десятилетнего ребенка уровень Ige средний (до 90), самый высокий показатель Ige встречается у подростков до 16 лет (до 200), у всех, кто старше, Ige не должен быть выше 100. Уровень в районе 0 называется недектируемый.
    Точно расшифровать результаты исследования может только врач. Сделать анализ на специфический иммуноглобулин можно, например, в «Инвитро», цена от 600 рублей за аллерген (уточняйте стоимость комплексного исследования в лаборатории).

    Аэроаллергены. Номенклатура аллергенов

    Номенклатура аллергенов (WHO/IUIS) разработана (под редакцией J.N.Larsen, H.Lowenstein, 1994-99) Международным подкомитетом по Номенклатуре аллергенов.

    Имеются определенные требования к представлению каждой новой формы аллергена: необходимо описать источник происхождения сырья; представить характеристику молекулярной массы, аминокислотной последовательности в структуре гликопротеина, которая сравнивается способом гомологии с известными последовательностями в существующих аллергенах, веденными в электронный банк данных; определить показатель изоэлектрической точки, характер углеводных компонентов в структуре аллергена, его IgE-связывающую активность с целью квалификации как главного, так и минорного аллергена.

    С внедрением достижений молекулярной биологии в область идентификации аллергенов были получены новые сведения о структуре разных форм. Параллельно обновлялась и пополнялась новыми сведениями составленная в 1986 году Номенклатура аллергенов. Редакция варианта 1994 года дополнена в 1999 году новым списком включенных в нее аллергенов и их изоформ. Новая редакция составлена с учетом рекомбинантных и синтетических форм и их идентификации с применением метода cDNAb. Сохраняется требование таксономического названия рода, вида источника аллергена.

    Сокращенное название аллергена составлено таким образом: первые три буквы латинского названия рода, далее — первая буква вида, арабская цифра (Der f1). Одна и та же цифра означает гомологичные аллергены разных видов. Изоформы и их варианты обозначают дополнительными четырьмя цифрами. Первые две из них характеризуют изоаллерген, а следующие две — вариант. Учитывая возможность получения синтетических и рекомбинантных форм аллергенных пептидов, введены дополнительные буквенные маркеры, соответственно: r — рекомбинантная форма, n — аллерген получен на основе природного источника, s — синтетический аналог аллергена.

    Пыльцевые аллергены

    Пыльцевые аллергены — важнейшие аллергены растительного происхождения. Пыльца — мужские половые клетки растения. Вегетативные части растения и плоды могут также обладать аллергенными свойствами, но в менее выраженной степени. Пыльца растений образуется в микроспорангиях (пыльниках).

    Созревшая пыльца с помощью ветра попадает в воздушное пространство. Наиболее аллергенна пыльца ветроопыляемых растений, размеры пыльцевых зерен у которых имеют небольшие размеры, а количественные показатели в десятки раз превышают те же уровни пыльцы насекомоопыляемых растений.

    Известно, что в структуре пыльцевого зерна наиболее аллергенными являются: экзина, митохондриальные, рибосомальные структуры, ядро. Поверхность экзины имеет разнообразные шипики, выросты, зубчики и др., которые определяют специфическую структуру пыльцевого зерна. Дифференциальная диагностика различных видов пыльцы сложна и требует квалификации медицинского палинолога. В средней полосе России, Европы и в ряде других стран наиболее часто аллергические реакции выявляются на аллергены пыльцы деревьев (береза, ольха, орешник и др.), злаков (тимофеевка, рожь и др.), сорных трав (полынь, лебеда и др.). Растения, продуцирующие пыльцу, относят к группе Spermatophyta.

    Несмотря на большое разнообразие видов этой группы, существуют общие таксономические признаки в пределах семейства и рода. Пыльца при оплодотворении образует пыльцевую трубку, прорастающую в завязь. Все растения имеют типичное строение: корень, ствол, листья, цветки, плоды. Представители Spermatophyta делятся на два отдела: Pinophyta (Голосемянные) и Magnoliophyta (Покрытосемянные). Большинство растений относится к отделу Покрытосемянных.

    Аллергены пыльцы березы являются наиболее активными Ал в составе пыльцевого спектра деревьев. Береза относится к семейству Betulaceae (Березовые), роду — Betula L — Береза. Дерево с мощной, но неглубокой корневой системой. Пыльца округло-треугольной или многоугольной формы. Произрастает по всему миру, кроме Африки и Австралии. Пыльца более 10 видов березы описана как аллергенная. Наиболее изучены аллергенные свойства двух видов пыльцы: Betula vulgaris и Betula verrucosa.

    Дерево зацветает ранней весной, выбрасывает в атмосферный воздух значительные количества пыльцы, в составе которой обнаружено до 40 белков, 6 из них обладают аллергенной активностью. Это белки с молекулярной массой 17, 25, 27 — 30 kD. В Номенклатуре аллергенов зарегистрированы аллергены Betula verrucosa: Bet v 1 с M = 17 и Bet v 2; профилин М = 15 (см. раздел «Профилины»). Имеют общие аллергенные эпитопы с пыльцой ольхи (род Alnus) и орешника (род Corulus).

    Пыльца диких и культурных злаков (сем. Роасеа — Graminae) также относится к наиболее активным Ал. В составе семейства Злаковых значительная аллергенная активность отмечается у пыльцы дикорастущих растений: тимофеевки (Phleum pratense, Dactylis glomerata и др.). Род Phleum L содержит 17 видов. Растет тимофеевка в умеренном поясе Северного полушария. Наиболее актуальна пыльца Phleum pratense L (Тимофеевка луговая). Многолетнее растение. Пыльцевое зерно овальной формы или сфероидальное до 35 мк. Пыльца тимофеевки имеет 5 аллергенных пептидов с М=11 — 33 kD, Phi pi = 27 kD, Phi p 2, Phi p 5, M=32 kD, Phi p 6, Phi p 11, профилин.

    В состав семейства Злаковых входит род Dactylis, представителем которого является Dactylis glomerata (Ежа сборная). Многолетнее растение. Пыльцевое зерно диаметром от 28 до 37 мк. Аллергены Dactylis glomerata (Dac g 1, Dac g 5) являются гли-копротеинами с М=31 — 32 kD. Dac g 2 — низкомолекулярный белок-профилин.

    Среди сорных трав наиболее актуальной является пыльца амброзии (Ambrosia artemisiifolia, Ambrosia trif >
    В средней полосе России наиболее распространенным растением, относящимся к сорным травам является полынь обыкновенная и полынь горькая (Artemisia vulgaris, Artemisia absinthium). Алергенный профиль пыльцы полыни горькой мало изучен. Высокой аллергенной активностью обладали фракции с М в диапазоне от 35 — 67 KD. Однако в существующую Международную Номенклатуру аллергенов введен лишь аллерген полыни обыкновенной — Art V 2, имеющий М=35 kD. Специальную группу гликопротеинов, определяющих во многом общие биологические свойства аллергенов разных видов пыльцы и перекрестные реакции у больных на различные пыльцевые аллергены, составляют профилины.

    Низкомолекулярные аллергены — профилины

    Пыльцевые аллергены могут иметь низкую молекулярную массу: от 10 до 19 kD, большинство из которых является профилинами. В современную Номенклатуру аллергенов включено около 20 низкомолекулярных аллергенов пыльцы деревьев и трав. (IUIS А1 lergen Nomenclature Sub-Committee, официальный список аллергенов, 1997 — Larsen JN, Lowenstein H) (табл. 3).

    Таблица 3. Низкомолекулярные аллергены пыльцы растений

    В последнее время изучению профилинов уделяется особое внимание в связи с разнообразием их биологических функций, включающие контроль актиновой полимеризации в эукориотических клетках, участие в акросомальных реакциях сперматозоидов млекопитающих. Растительные профилины до недавнего времени были мало известны. В настоящее время полагают, что они имеют значение в процессе оплодотворения пыльцы и обладают высокой аллергенной активностью. Гиперчувствительность к растительным профилинам выявляется у 20% больных, страдающих аллергией немедленного типа к пыльце растений.

    Профилины присутствуют в пыльце березы (Betula verrucosa), тимофеевки (Phleum pratense), полыни (Artemisia vulgaris), овощных культур (в частности, сельдерея) и фруктовых растений, и имеют молекулярную массу в диапазоне 11 -15 kD. Существование общих структур между аллергенами пыльцы растений и растительными продуктами (полынь-береза-сельдерей синдром) объясняется наличием в их составе профилинов, которые имеют общие эпитопы. В связи с тем, что роль профилинов в процессах сенсибилизации организма весьма значима, они введены в состав лечебных форм, предназначенных для СИТ.

    Растительный профилин впервые был выделен из пыльцы березы. IgE-антитела, полученные к профилину, перекрестно реагировали с профилином половых клеток человека. Bet v 2 индуцировал высвобождение гистамина из базофилов крови у больных, чувствительных к этому белку. С помощью иммуноб-лоттинга был выявлен профилин полыни, который перекрестно реагировал с моноклональными антителами к Bet v 2. Профилин имеет высокое сродство к поли-L-пролину, поэтому его обычно выделяют с помощью аффинной хроматографии на колонке с поли-Ь-пролин-сефарозой.

    Полагают, что профилины есть в пыльце всех растений и представляют собой одно из семейств растительных аллергенов.

    Домашняя пыль как аллерген

    Домашняя пыль (ДП) считается одним из наиболее активных ингаляционных аллергенов, гиперчувствительность к которой выявляется у большинства пациентов с бронхиальной астмой. Известно, что ДП по аллергенному составу является многокомпонентной. Клещевые, грибковые, эпидермальные, бактериальные, химические и другие компоненты могут определять аллергенный профиль домашней пыли (ДП).

    Гиперчувствительность у пациентов может выявляться как к комплексному аллергену ДП, так и к отдельным ее компонентам. R.C. Panzani подробно описал процесс «перехода» отдельных инсектных аллергенов жилища человека в АЭ. Частички отмерших насекомых, клещей и др. метаболиты живых особей являются источником инсектных аэроаллергенов. Все они так-сономически относятся к типу Arthropoda — наиболее распространенному в составе фауны Земли.

    В состав Arthropoda входит ряд семейств (Crustaceans, Insects, Acarina), представители которых играют важную роль в этиологии и патогенезе респираторно-аллергических заболеваний. Начиная с работ R. Voorhorst 1964, активно изучаются аллергены микроклещей домашней пыли (постельные клещи). Наиболее распространена аллергия к представителям акарофауны жилища: Dermatophgoides pteronyssinus, Dermatophgoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphys destructor и др. Выделено 10 аллергенов Dermatophagoides pteronyssinus: Der p 1, Der p 2 и т.д. Диапазон молекулярной массы клещевых гликопротеинов, обладающих аллергенной активностью, колеблется от 14 до 60 kD.

    Среди них 6 проявляет свойство фермента: Der р 3 (трипсина), Der р 4 (амилазы) и др. В течение длительного периода времени полагали, что именно клещи являются «аллергенным началом» ДП. Научный интерес к этим аллергенам позволил создать серию работ, касающихся индивидуальных аллергенов клещей ДП. Полипептидная цепь главного аллергена Der р 1 состоит из 216 аминокислотных остатков с N-концевым треонином. Идентификация клещевых аллергенов в образцах домашней пыли жилища больных бронхиальной астмой позволила показать, что уровни численности клещей в квартирах больных бронхиальной астмой достигали 165 мг/грамм, Der р 1 -91,3 мг/г.

    Проблема гиперчувствительности к клещевым аллергенам при респираторной аллергии продолжает оставаться одной из важных проблем аллергологии. Несмотря на то, что аллергия к тараканам (H.Bernton, 1964) была отмечена в тот же период, что и клещевая (R.Voorhorst, 1964), интерес к проблеме, так называемой cockroah-аллергии, проявился лишь в последние годы в связи со значительной распространенностью состояния гиперчувствительности к аллергенам тараканов среди различных групп населения. Наиболее активные аллергены выделены из тела, фекалий таракана и сброшенного им покрова (линька). Капсула, яйца, голова оказались менее аллергенными.

    Попытки охарактеризовать главные аллергены тараканов были предприняты многочисленными авторами. 100%-IgЕ-связывающая активность зарегистрирована с фракцией Сr1 (М=64 kD). Высокая активность выявлена у двух других фракций Сr2 (25 kD) и Сг2 (10 kD). Наиболее изучены аллергены трех видов тараканов: Blattella gtrmanica, Blatta orientalis, Periplaneta americana. В структуре Blattella germanica выделено 6 аллергенных фракций, включая главный аллерген Bla g 2, обладающий протеазной активностью.

    Клонирование указанных аллергенов позволило выявить 2 эпитопа в главном аллергене, ответственные за IgE-связывание. Средние уровни Bla g 2 в жилище больных достигают величин 8,834 Е/кубич.м. Введены в Номенклатуру следующие аллергены: Bla g 1 (20 — 25 kD), Bla g 2 (36 kD), Bla g 4 (21 kD), Bia g5 (22 kD, трансферазная активность), Bla g 6 (27 kD), Bla g без номера, имеющий молекулярную массу, равную 90 kD.

    Чрезвычайно важной проблемой является анализ механизмов перекрестных аллергических реакций на аллергены клещей, тараканов, жалящих насекомых (Aedes aegypti, Honey bee, Bumble bee и др.). Эта проблема более поставлена, чем решена. В то же время значимость ее очевидна в связи с непредсказуемостью контактов больного с летающими насекомыми, остротой проявления аллергических реакций на инсектные аллергены (см. раздел «Инсектные аллергены»).

    Значительная часть Ал представлена эпидермальными аллергенами, источниками которых являются общие любимцы — домашние животные (кошка, собака, корова и др), относящиеся к классу Млекопитающих (Mammalia). Наиболее изучены аллергены Canis domesticus, Felis domesticus, Bos domesticus. Аллергены этих животных введены в Номенклатуру аллергенов. Однако кроме указанных, достаточно подробно изучены также эпидермальные аллергены других представителей этого семейства: лошади, коровы, овцы и др.
    Canis familiaris относится к классу Mammalia (Млекопитающих), семейству Canidae (Собачьих).

    Семейство Can >
    Felis domesticus — представитель класса Mammalia, семейства Fel >
    Аллергены Bos domesticus достаточно подробно изучены. Это протеины, молекулярная масса которых находится в диапазоне от 14 до 160 kD (Bos d 7, иммуноглобулин). Перекрестные реакции на эпидермальные аллергены домашних и диких животных также отмечены в ряде случаев у дрессировщиков, егерей и др. лиц, имеющих контакт с животными. Известны перекрестные аллергические реакции на эпидермис различных представителей семейства Кошачьих: у лиц с гиперчувствительностью к эпидермальному аллергену домашней кошки отмечены случаи аллергических реакций при контактах со шкурами диких кошек (пумы, тигра и др.).

    Значительный удельный вес среди Ал занимают микоал-лергены. Как указывает А.Д.Адо, аллергенные свойства обнаружены у 350 видов грибов. К патогенным грибам, обладающим аллергенными свойствами, относятся трихофитон, эпидермо-фитон, микроспорой и др. Многие грибы, обладающие аллергенными свойствами, относятся к непатогенным видам, не вызывающим грибковых инфекций. К категории грибковых аллергенов следует отнести группу Плесневых грибов, споры которых попадают в воздух жилых помещений — их места обитания. Представители родов Aspergillus, Pénicillium, Alternaria, Cladosporum (класс Несовершенных грибов) являются наиболее значимыми в процессах сенсибилизации дыхательного тракта.

    До 12 аллергенов выделено и идентифицировано из Aspergllus fumigatus (диапазон молекулярных масс от 10 до 90 kD). Некоторым из них присуща энзиматическая активность: Asp f 5, Asp f 6, Asp f 10. Грибы рода Alternaria также представляют значительную опасность в плане их аллергенности. Представитель этой группы — Alternaria alternata — содержит не менее 6 аллергенных компонентов, среди которых значительную активность проявляет Alt а 6 — рибосомальный протеин. Alt а 1 и Alt а 2 идентифицированы как гликопротеины, имеющие молекулярную массу, соответственно равную 28 и 25 kD.

    Известно, что в воздухе жилых помещений, на ковровых покрытиях выявляется значительное количество микробной флоры, которая с частичками пыли попадает в воздух, а затем в дыхательный тракт человека, при определенных условиях вызывая воспаление в дыхательном тракте. Среди микрофлоры бронхов больных бронхиальной астмой можно отметить как патогенную (Hem. influenzae, Di pi. pneumoniae, Klebs. pneumoniae), так и условно-патогенную флору (Staph, aurius, epidermidis, Neiss.perflava, Pseudodiphteria, Sarcinan др.). В последние годы микробные аллергены рассматриваются как индукторы IgE-ответа.

    Все инфекции начинаются с поражения слизистых оболочек, в том числе слизистых дыхательных путей. Микроорганизмы, попадая на слизистые дыхательного тракта, или переходят в субэпителиальные ткани, или остаются на поверхности эпителиальных клеток. Ряд микроорганизмов прикрепляются к клеткам эпителия, не проникая во внутрь клетки. Аллергенные свойства микроба зависят как от природы его метаболитов, путей их трансформации внутри организма человека, так и от специфики взаимосвязей живой микробной клетки с организмом хозяина.

    Существующие критерии биологического действия «аллергенов» учитывают и возможность их собственной биохимической активности в организме (в качестве, например, ферментов), которая может существенно влиять на характер аллергического ответа. Известно, что микробы содержат те же химические вещества, которые находятся в клетках живых организмов растительного и животного происхождения (см. раздел «Бактериальная аллергия»). По качественному составу микробы мало отличаются от других живых организмов.

    Состоят из двух компонентов: воды и сухого остатка, представляющего смесь органических и минеральных соединений. Отличие от высших организмов состоит в количественных соотношениях составляющих веществ. Микробы имеют богатый ферментный аппарат, который помогает им приспособиться к изменяющимся условиям обитания. Некоторые микроорганизмы продуцируют гистидиндекарбоксилазу в значительных количествах и как следствие — образование гистамина.

    Вода составляет 80 — 85% микробной клетки, что приближает бактерии к растительным организмам. Часть воды находится в свободном состоянии, производя диссоциацию электролитов. Микробная клетка состоит из химических соединений различной сложности, сочетаний, которые, в свою очередь, представляют еще более сложные комплексы. Вода входит в состав молекул белков, жиров, углеводов и продуктов распада. Самое большое по объему и самое важное по значению место принадлежит белкам. Например, у патогенных бактерий 50% от всего сухого вещества приходится на долю белков.

    Простые белки-протеины микробов по аминокислотному составу близки к протеинам высших микроорганизмов: в белках бактерий содержится лизин, аргинин, гистидин, пролин, триптофан, тирозин, валин, фенилаланин и лейцин. Микроб в процессе приспособления к изменяющимся условиям существования наделен высокоразвитой системой регуляции. С этих позиций вышесказанное свидетельствует о взаимосвязи (а может быть, обусловленности?) между способностью микроба приобретать признаки (пили, капсулу и др.), определяющие его паразитическое существование на слизистых бронхов, и проявлением у этой культуры выраженных сенсибилизирующих свойств.

    На примере Neisseria perflava можно показать, что оболочка клетки нейссерии имеет пили, состоящие из серии мономерных белков с М = 17 — 40 kD. Это биологически активные низкомолекулярные белки, способные проникать через слизистые оболочки дыхательных путей. Наличие пилей дает возможность микробу паразитировать на эпителиальных клетках слизистых. В этом случае понятие «патогенность» должно включать более широкий спектр свойств, в том числе и аллергенную активностиь штамма. Аллергенные структуры клетки микроба подобны структурам пыльцевого зерна. Наивысшей аллергенной активностью обладают: оболочка, ядерные и рибосомальные структуры.

    Аллергопанель №1 Смешанная, IgE

    Смешанная панель распространённых бытовых респираторных и пищевых аллергенов, предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдаётся с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности, кроме смеси трав. По смеси трав результат выдается суммарно.

    Показания к проведению

    • Подозрение на аллергическое заболевание.
    • Высокий уровень иммуноглобулинов E (IgE).

    Подготовка к анализу


    • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
    • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
    • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
    • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

    Смешанная панель включает следующие аллергены:

    — домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus);
    — домашняя пыль (клещ Derm. Far.);
    — ольха — пыльца;
    — береза — пыльца;
    — лещина — пыльца;
    — смесь трав (рожь посевная (Secale cereale); тимофеевка луговая (Phleum pratense); овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis); райграс высокий (Arrhenaterum elatius); колосок душистый (Anthoxanthum odoratum); костер безостый (Bromus inermis); ежа сборная (Dactylis glomerata); плевел (Lolium perrene); лисохвост луговой (Alopecurus pratensis); бухарник шерстистый (Holcus lanatus); свинорой пальчатый (Cynodon dactylon) – пыльца;
    — рожь — пыльца;
    — полынь — пыльца;
    — подорожник — пыльца;
    — кошка — эпителий и шерсть;
    — лошадь — эпителий и шерсть;
    — собака — эпителий и шерсть;
    — грибок Alternaria Alternata ;
    — яйцо — белок;
    — коровье молоко;
    — арахис;
    — лесной орех — фундук;
    — морковь;
    — пшеничная мука;
    — соевые бобы;

    Аллергия — это острая реакция иммунной системы организма на обычно безобидные вещества. Симптомы аллергии могут возникать в разных частях организма, наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней и быть очень разными по степени тяжести.

    Аллергия может возникать на шерсть некоторых видов животных, различные продукты, пыль, лекарства, химические вещества, укусы насекомых и цветочную пыльцу. Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии.

    Кат. № Наименование Тип Цена * Обыч. Сроч. ** Заказать
    30.03 IgE Казеин (f78) колич. 515 руб. 4 р.д.
    Класс Концентрация специфического IgЕ, IU/ml Интерпретация результата
    100

    Референсные значения: 0

    1. аллергические заболевания;
    2. сенсибилизация к аллергену без клинических проявлений;
    3. проявление кросс-реактивности с другим аллергеном.

    Интерпретация результатов исследования

    Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

    Аллергологические исследования

    Аллергия — это измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами). Вызвать аллергию может все, что нас окружает: бытовая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыль, перья, косметика, химикаты, алкоголь и даже холод и солнечные лучи.

    Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это связано, по-видимому, с загрязнением окружающей среды, появлением в быту множества синтетических материалов, красителей и других веществ, которые являются аллергенами, а следовательно, и способствуют распространению аллергических заболеваний. Массовое и бесконтрольное использование лекарственных препаратов тоже приводит к росту числа аллергических реакций.

    В возникновении аллергических заболеваний играют роль климатические факторы, наследственность, общесоматическая патология, характер питания и др. Риску заболевания подвержены как молодые люди, так и лица пожилого возраста. Впервые возникшая у пятилетнего ребенка аллергия может быть дебютом бронхиальной астмы, которая сохраняется всю жизнь. У некоторых детей и подростков неожиданно развивается тяжелая или даже смертельная анафилаксия после употребления такого популярного продукта, как арахис.

    По своей распространенности аллергические заболевания вышли на одно из первых мест. Согласно данным эпидемиологических исследований, от 10 до 30% населения различных стран страдают аллергией. В структуре этих заболеваний преобладают бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, крапивница, отек Квинке.

    Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти. Но в основном природа аллергии — иммунологическая и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа.

    Аллергическое заболевание можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

    • заложенность носа, зуд в полости носа, частое чихание, насморк;
    • зуд век, слезотечение, ощущение «песка» в глазах, покраснение глаз;
    • зуд в ушах;
    • першение в горле, кашель, эпизоды затрудненного дыхания или удушья;
    • сухость и/или высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
    • отеки век, губ или других участков тела.

    Если у вас есть данные симптомы, то вам следует получить консультацию врача и пройти обследование для установления точного диагноза. В случае той или иной аллергии правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования.

    Можно выделить следующие основные факторы риска и причины возникновения аллергии:

    Генетическая предрасположенность

    Если аллергией страдает один из родителей, то вероятность развития аллергических реакций у ребенка составляет, по оценкам исследователей, примерно 30%. При наличии аллергии у обоих родителей этот риск удваивается (60%).

    Профессиональные и бытовые аллергены

    Провоцировать аллергию могут самые разные вещества и соединения. Наиболее активны соли платины, соединения хрома, никеля, пигменты, пестициды, формальдегид, эпоксидные и другие фенолформальдегидные смолы, органические соединения, содержащие хлор, фтор и фосфор.

    Последние отметим особо: подобные вещества входят в состав различных элементов компьютера (пластмассовый корпус, печатные платы) и способны, пусть и в небольших количествах, выделяться в воздух при нагревании. Пыль, которой обычно хватает и дома и в офисе, — самый распространенный источник аллергии и один из самых опасных. Можно сказать, что любая пыль содержит комплексный набор аллергенов. Это пылевые клещи и споры плесневых грибов, роговые чешуйки и эпителий, пыльца комнатных растений, экскременты домашних животных и бытовых насекомых.

    Курение

    Табачный дым оказывает чрезвычайно неблагоприятное воздействие на людей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям. Причем страдает не столько сам курильщик, сколько окружающие: курильщиками вдыхается только 15% табачного дыма, остальное попадает в окружающий воздух. Вдыхая табачный дым, некурящие становятся пассивными курильщиками и подвергаются даже большему, чем сам отравитель, риску заболеть, в том числе и получить обострение аллергических реакций.

    Инфекции верхних дыхательных путей

    Простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей, особенно вирусные, часто провоцируют обострения аллергии. Объясняется это тем, что вирусы повреждают слизистую оболочку дыхательных путей и облегчают проникновение аллергенов. Кроме того, заболевания верхних дыхательных путей повышают чувствительность к различным раздражающим веществам, резким запахам. Именно поэтому после перенесенного простудного заболевания нередко развивается обострение проявлений аллергии в виде аллергического ринита, конъюнктивита, приступообразного кашля или даже приступов удушья.

    В настоящее время, в зависимости от ведущего механизма развития, принято выделять четыре основных типа аллергических (иммунопатологических) реакций:

    I тип гиперчувствительности — гиперчувствительность немедленного типа, или анафилаксия. Наиболее распространенный тип аллергических реакций, опосредованный специфическими IgE — антителами, образующимися при иммунном ответе на соответствующие аллергены. Данный тип реакций лежит в основе развития анафилаксии, крапивницы, атопических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит). Реакция развивается в течение 5–15 минут.

    II тип гиперчувствительности — цитотоксический, опосредованный антителами классов IgM и IgG, образующимися на антигены соб- ственных клеток организма. Этот тип реакций может быть основным фактором при аутоиммунной гемолитической анемии, лекарствен- ной гемолитической анемии, резуснесовместимости, агранулоцитозе.

    III тип гиперчувствительности — цитотоксический, опосредован- ный иммунными комплексами IgM и IgG с антигенами. Данный тип гиперчувствительности лежит в основе развития аллергических альвеолитов, поражений кожи, суставов, почек. Пик воспалитель- ных реакций достигается через 3–6 часов.

    IV тип гиперчувствительности — гиперчувствительность замедлен- ного типа (ГЗТ), клеточно-опосредованная (Т-лимфоцитами). Сенсибилизированные Т-лимфоциты синтезируют целый спектр провос- палительных интерлейкинов, которые вовлекают в воспалительный процесс другие клетки. Реакция развивается в течение 24–72 часов. Реакции этого типа встречаются при инфекционно-аллергических заболеваниях, контактных дерматитах и ряде хронических заболеваний.

    Некоторые авторы выделяют и V тип гиперчувствительности (смешанные аллергические реакции). Смешанные аллергические реакции характеризуются различным сочетанием немедленных и замедленных реакций, наблюдаются при различных аутоиммунных и аллергических заболеваниях.

    Понятия «аллергические заболевания» и «атопические заболевания» часто путают. В патогенезе аллергических заболеваний могут играть роль аллергические реакции любого типа, а в патогенезе атопических — только аллергические реакции немедленного типа. К атопическим заболеваниям в настоящее время относят бронхиальную астму, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.

    В США атопическими заболеваниями страдает 10—20% населения. Следует подчеркнуть, что контакт с аллергеном приводит к образованию IgE у всех людей, однако атопическое заболевание возникает лишь у немногих. Доказано, что в патогенезе атопических заболеваний важную роль играет наследственная предрасположенность, в частности наследование некоторых генов HLA. Возможно, экспрессия этих генов сочетается с повышенной способностью В-лимфоцитов секретировать IgE при контакте с аллергенами. Тяжесть атопического заболевания зависит от дозы, пути попадания аллергена, продолжительности контакта с аллергеном, применения целого ряда лекарственных средств и наличия сопутствующих заболеваний.

    Различают два вида аллергии: сезонную и круглогодичную, что связано с характером аллергена. Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибы, лекарства, бытовая химия, профессиональные аллергены и т.п. Сезонная аллергия связана с временами года и с жизненным циклом растений, и это позволяет достаточно точно определить дату обострения.

    В центральной полосе Европейской части России выделяют три волны сезонных аллергических заболеваний:

    • весенняя волна, продолжающаяся с середины апреля до конца мая, связана с цветением деревьев — ольхи, орешника, березы и др.;
    • летняя волна, продолжающаяся с начала июня до конца июля, обусловлена пыльцой луговых злаковых трав (тимофеевки, овсяницы, мятлика, пырея и др.) и, в некоторой степени, пыльцой липы;
    • летне–осенняя волна, продолжающаяся с конца июня до октября, вызвана цветением сложноцветных (полыни) и маревых растений (лебеды).

    Особо следует выделить пищевую аллергию, являющуюся одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Многие люди имеют симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревают об этом.

    Главное, что нужно делать при аллергии, — выявить тот аллерген, который вызвал заболевание, и избегать с ним контакта. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Существует определенная сложность, так как однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, больной, имеющий реакцию на один из аллергенов, может так же реагировать и на другие аллергены. Известно также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит схожесть иммунологических характеристик аллергенов. Показателен пример с полынью. Если у больного на нее аллергия, то возможна реакция и на череду, георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, подсолнечное масло, цитрусовые.

    Аллергологические исследования (5) (+ подгруппы)

    Код Наименование Срок Цена Заказ
    22-20-117 Иммуноглобулин Е (IgE) 1 р.д. 600.00 р.
    53-20-001 Триптаза 2 р.д. 3680.00 р.
    53-20-002 Катионный протеин эозинофилов 2 р.д. 910.00 р.
    53-20-100 Фадиатоп детский (Phadiatop Infant ImmunoCap) — скрининг : определение специфического IgE к наиболее распространенным аллергенам, значимым для детей до 5 лет 2 р.д. 2310.00 р.
    53-20-110 Фадиатоп ингаляционный (Phadiatop ImmunoCap) – скрининг: определение специфических IgE к основным ингаляционным аллергенам 2 р.д. 2100.00 р.
    • Панели на пищевую непереносимость (IgG4) (2)
      Код Наименование Срок Цена Заказ
      54-20-003 Комплексная диагностика пищевой непереносимости (панель): специфические IgG4 к 113 продуктам (85 индивидуальных и 29 в микстах) + Ascaris, Candida Dr.Fooke 3 р.д. 17330.00 р.
      54-20-004 «Комплексная диагностика пищевой непереносимости (панель)»: специфические IgG4 к 203 продуктам (181 индивидуальных и 22 в микстах) + Ascaris, Candida Dr.Fooke 3 р.д. 30450.00 р.
    • Диагностические панели аллергенов (IgE специфические) (11)
      Код Наименование Срок Цена Заказ
      58-E-112 Аллергочип ImmunoCAP ISAC 14 р.д. 25200.00 р.
      99-20-520 Профиль «Детские пищевые аллергены» (15 аллергенов) 2 р.д. 9020.00 р.
      99-20-522 «Специи и пищевые добавки» (8 аллергенов), дополнительная пищевая панель 2 р.д. 4690.00 р.
      99-20-523 Панель аллергенов «Экзема» (специфические IgE к аллергенам, ассоциированным с развитием данного заболевания) 2 р.д. 4880.00 р.
      99-20-524 Панель аллергенов «Астма/Ринит – дети» (специфические IgE к аллергенам, ассоциированным с развитием данного заболевания) 2 р.д. 4880.00 р.
      99-20-525 Панель аллергенов «Астма/Ринит — взрослые» 2 р.д. 4800.00 р.
      99-20-526 Панель аллергенов «Предвакцинационная» 2 р.д. 5110.00 р.
      99-20-527 Панель аллергенов «Предоперационная» 2 р.д. 5110.00 р.
      99-20-528 Панель аллергенов «Грибковые заболевания (плесень внутренняя)» 2 р.д. 2930.00 р.
      99-20-529 Панель аллергенов «Плесень наружная» 2 р.д. 1760.00 р.
      99-20-530 Панель аллергенов «Пищевая токсикоинфекция» 2 р.д. 1760.00 р.
    • Миксты (+ подгруппы)
      • Миксты ингалляционных аллергенов (16)
        Код Наименование Срок Цена Заказ
        53-E-ex1 Домашние животные (эпителий), микст ex1. Микст включает смесь аллергенов: перхоть кошки (е1), перхоть собаки (е5), перхоть лошади (е3), перхоть коровы (е4) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-ex2 Домашние животные, микст ex2. Микст включает смесь аллергенов: перхоть кошки (е1),перхоть собаки (е5), эпителий морской свинки (е6), крыса, эпителий, белки сыворотки и мочи (e87), мышь, эпителий, белки сыворотки и мочи (e88) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-ex70 Грызуны, микст ex70 2 р.д. 1750.00 р.
        53-E-ex71 Перо домашней птицы, микст ex71 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-ex72 Перья птиц, микст ex72 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-gx1 Пыльца раннецветущих луговых трав, микст gx1 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-hx2 Домашняя пыль, микст hx2 3 р.д. 1680.00 р.
        53-E-mx2 Плесневые грибки, микст mx2. Микст включает смесь аллергенов: Penicillium notatum (m1), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Candida albicans (m5), Alternaria tenuis (m6), Setomelanomma rostrata (m8) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-PAX6 Профессиональные аллергены, микст PAX6. Микст включает смесь аллергенов: этиленоксид (k78), фталиевый ангидрид (k79), формальдегид (k80), хлорамин-Т (k85) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-tx5 Пыльца раннецветущих деревьев, микст tx5 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-tx6 Пыльца поздноцветущих деревьев, микст tx6. Микст включает смесь аллергенов: клен ясенелистный (t1), береза белая (t3), бук лесной (t5), дуб белый (t7), грецкий орех (t10) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-tx9 Пыльца деревьев, микст tx9. Микст включает смесь аллергенов: ольха серая (t2), береза (t3), лещина обыкновенная (t4), дуб белый (t7), ива белая (t12) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-wx1 Пыльца сорных трав, микст wx1. Микст включает смесь аллергенов: амброзия полыннолистная (w1), полынь обыкновенная (w6), подорожник ланцетолистный (w9), марь белая (w10), зольник/cолянка (w11) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-wx2 Пыльца сорных трав, микст wx2. Микст включает смесь аллергенов: амброзия голометельчатая (w2), полынь обыкновенная (w6), подорожник ланцетолистный (w9), марь белая (w10), лебеда (w15) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-wx3 Пыльца сорных трав, микст wx3. Микст включает смесь аллергенов: полынь (w6), подорожник ланцетолистный (w9), марь белая (w10), золотарник (w12), крапива двудомная (w20) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-wx5 Пыльца сорных трав, микст wx5. Микст включает смесь аллергенов: амброзия полыннолистная (w1), полынь обыкновенная (w6), нивяник/ромашка (w7), одуванчик лекарственный (w8), золотарник/золотая розга (w12) 2 р.д. 1680.00 р.
      • Миксты пищевых аллергенов (12)
        Код Наименование Срок Цена Заказ
        53-E-fx1 Орехи, микст fx1. Микст включает смесь аллергенов: арахис (f13), фундук (f17), бразильский орех (f18), миндаль (f20), кокос (f36) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx13 Овощи и бобовые, микст fx13. Микст включает смесь аллергенов: горох (f12), белая фасоль (f15), морковь (f31), картофель (f35) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx14 Овощи, микст fx14. Микст включает смесь аллергенов: помидор (f25), шпинат (f214), капуста (f216), паприка (f218) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx15 Цитрусовые и фрукты, микст fx15. Микст включает смесь аллергенов: апельсин (f33), яблоко (f49), банан (f92), персик (f95) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx2 Морепродукты, микст fx2. Микст включает смесь аллергенов: треска (f3), креветки (f24), голубая мидия (f37), тунец (f40), лосось (f41) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx20 «Мука злаковых», микст fx20. Микст включает смесь аллергенов: пшеничная мука (f4), ржаная мука (f5), ячменная мука (f6), рисовая мука (f9) Микст включает смесь аллергенов: пшеничная мука(f4), ржаная мука(f5), ячменная мука(f6), рисовая мука(f9). 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx21 Фрукты и бахчевые, микст fx21. Микст включает смесь аллергенов: киви (f84), дыня (f87), банан (f92), персик (f95), ананас (f210) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx3 Мука злаковых и кунжутные, микст fx3. Микст включает смесь аллергенов: пшеничная мука (f4), овсяная мука (f7), кукурузная мука (f8), кунжут (f10), гречневая мука (f11) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx5 Детская смесь, микст fx5. Микст включает смесь аллергенов: яичный белок (f1), коровье молоко (f2), треска (f3), пшеничная мука (f4), арахис (f13), соевые бобы (f14) 2 р.д. 1680.00 р.
        53-E-fx74 Рыба, микст fx74. Микст включает смесь аллергенов: треска (f3), сельдь (f205), скумбрия (f206), камбала (f254) 2 р.д. 1680.00 р.
        54-E-fx16 Мясо, микст fx16. Микст включает смесь аллергенов: свинина (f26), говядина (f27), куриное мясо (f83), баранина (f88) 3 р.д. 1680.00 р.
        54-E-fx19 Цитрусовые, микст fx19 3 р.д. 1680.00 р.
    • Индивидуальные аллергены IgE (+ подгруппы)
      • Ингалляционные аллергены (+ подгруппы)
        • Пыльца трав и злаковых (IgE специфические) (12)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-g1 g1 Колосок душистый /Sweet vernal grass /Anthoxanthum odoratum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g11 g11 Костер полевой /Brome grass /Bromus inermis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g12 g12 Рожь посевная /Cultivaited rye /Secale cereale 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g14 g14 Овес посевной /Cultivated Oat grass /Avena sativa 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g15 g15 Пшеница посевная /Cultivaited wheat /Triticum aestivum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g2 g2 Свинорой пальчатый /Bermuda grass /Cynodon dactylon 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g3 g3 Ежа сборная /Cocksfoot /Dactylis glomerata 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g4 g4 Овсянница луговая /Meadow fescue /Festuca elatior 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g5 g5 Плевел многолетний (райграс) /Rye-grass /Lolium perenne 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g6 g6 Тимофеевка луговая /Timothy /Phleum pratense 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-g8 g8 Мятлик луговой /Meadou grass, Kentucky blue /Poa pratensis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-g9 g9 Полевица побегоносная /Redtop, Bentgrass /Agrostis stolonifera 2 р.д. 660.00 р.
        • Пыльца сорной травы (IgE специфические) (13)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-w1 w1 Амброзия высокая (полыннолистная) /Common ragweed /Ambrosia elatior(A. artemisiifolia) 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w12 w12 Золотарник(золотая розга) /Goldenrod /Solidago virgaurea 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w15 w15 Лебеда чечевицевидная /Scale, Lenscale /Atriplex lentiformis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w19 w19 Постенница лекарственная /Wall pellitory /Parietaria officinalis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w20 w20 Крапива двудомная /Nettle /Urtica dioica 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w204 w204 Подсолнечник /Sunflower /Helianthus annuus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w206 w206 Ромашка /Camomile /Matricaria chamomilla 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w21 w21 Постенница /Jewish pellitory /Parietaria judaica 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w6 w6 Полынь обыкновенная(чернобыльник) /Mugwort /Artemisia vulgaris 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-w7 w7 Нивяник обыкновенный /Marguerite, Ox-eye daisy /Chrysanthemum leucanthemum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w8 w8 Одуванчик обыкновенный /Dandelion /Taraxacum vulgare 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-w9 w9 Подорожник ланцетолистный /Plantain lantsetolist. /Plantago lanceolata 2 р.д. 660.00 р.
          59-E-004 Марь белая (Chenopodium album) IgE 5 р.д. 660.00 р.
        • Пыльца деревьев (IgE специфические) (11)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-t1 t1 Клен ясенелистный /Box-elder /Acer negundo 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t12 t12 Ива /Willou /Salix caprea 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t14 t14 Тополь /Cottonwood /Populus deltoides 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-t16 t16 Сосна Веймутова /White pine /Pinus strobus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t18 t18 Эвкалипт/Eucalyptus spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t2 t2 Ольха серая /Grey alder /Alnus incana 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t208 t208 Липа /Linden /Tilia cordata 4 р.д. 660.00 р.
          53-E-t3 t3 Береза бородавчатая /White birch /Betula verrucosa 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-t4 t4 Лещина обыкновенная(орешник) /Hazel /Corylus avellana 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t7 t7 Дуб белый /Oak /Quercus alba 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-t8 t8 Вяз /Elm /Ulmus americana 2 р.д. 660.00 р.
        • Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgE специфические) (6)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-d1 d1 Клещ домашней пыли /House dust mite /Dermatophagoides pterоnyssinus 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-d2 d2 Клещ домашней пыли /House dust mite /Dermatophagoides farinae 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-d3 d3 Клещ домашней пыли /House dust mite /Dermatophagoides microceras 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-d74 d74 Клещ домашней пыли /House dust mite /Euroglyphus maynei 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-h1 h1 Аллерген домашней пыли 1 /House dust (Greer Labs.,Inc) 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-h2 h2 Аллерген домашней пыли 2 /House dust (Hollister-Stier Labs.) 2 р.д. 640.00 р.
        • Грибковые и бактериальные аллергены (IgE специфические) (11)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-m1 m1 Penicillium notatum (P.chrysogenum) — плесневый грибок 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m2 m2 Cladosporium herbarum — плесневый грибок 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-m226 m226 Стафилококковый энтеротоксин TSST /Staphylococcal enterotoxin TSST 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m227 m227 Malassezia spp.- дрожжеподобный грибок (отрубевидный лишай и др) 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m3 m3 Aspergillus fumigatus — плесневый грибок, инфекционный возбудитель 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-m4 m4 Mucor racemosus — грибок хлебной плесени 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m5 m5 Candida albicans — дрожжеподобный грибок 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-m6 m6 Alternaria alternata — плесневый грибок 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m80 m80 Стафилококковый энтеротоксин А /Staphylococcal enterotoxin A 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m81 m81 Стафилококковый энтеротоксин B /Staphylococcal enterotoxin B 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-m9 m9 Fusarium moniliforme — микозы растений 2 р.д. 660.00 р.
        • Аллергены животных и птиц (IgE специфические) (14)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-e1 e1 Кошка, перхоть /Cat dander 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-e213 e213 Попугай, перо/Parrot feathers 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-e3 e3 Лошадь, перхоть /Horse dander 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-e5 e5 Собака, перхоть /Dog dander 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-e6 e6 Морская свинка, эпителий /Guinea pig epithelium 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-e70 e70 Гусь, перо /Goose Feathers 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-e82 e82 Кролик, эпителий /Rabbit epithelium 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-e84 e84 Хомяк, эпителий /Hamster epithelium 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-e85 e85 Курица, перо /Chicken feathers 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-e87 e87 Крыса, эпителий, белки сыворотки и мочи /Rat epithelium, serum and urine proteins 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-e88 e88 Мышь, эпителий, белки сыворотки и мочи/Mouse epithelium, serum and urine proteins 2 р.д. 660.00 р.
          59-E-001 Попугай волнистый (перо) IgE 5 р.д. 660.00 р.
          59-E-002 Утка, перья IgE 5 р.д. 660.00 р.
          59-E-003 Канарейка, перо IgE 5 р.д. 660.00 р.
        • Аллергены насекомых (IgE специфические) (8)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-i1 i1 Яд пчелы медоносной /Honey bee venom /Apis mellifera 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-i2 i2 Яд осы пятнистой /White-faced hornet venom /Dolichovespula maculata 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-i204 i204 Слепень /Horse fly /Tabanus spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-i3 i3 Яд осы обыкновенной /Common wasp(Yellow jacket) venom /Vespula spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-i6 i6 Таракан рыжий(прусак) /Cockroach, German /Blattella germanica 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-i71 i71 Комар /Mosquito /Aedes communis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-i8 i8 Моль / /Bombyx mori 2 р.д. 660.00 р.
          54-E-dx4 Клещи бытовые, микст dx4 3 р.д. 1680.00 р.
        • Паразитарные аллергены (IgE специфические) (2)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-p1 p1 Аскарида /Ascaris /Ascaris lumbricoides 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-p4 p4 Анизакида /Anisakis /Anisakidae 2 р.д. 700.00 р.
      • Пищевые аллергены (+ подгруппы)
        • Цитрусовые (IgE специфические) (5)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f208 f208 Лимон/Lemon (Citrus limon) 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f209 f209 Грейпфрут/Grapefruit (Citrus paradisi) 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f3 f3 Треска /Cod /Gadus morhua 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f302 f302 Мандарин /Mandarin /Citrus reticulata 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f33 f33 Апельсин/Orange (Citrus sinensis) 2 р.д. 640.00 р.
        • Фрукты и сладкие бахчевые (IgE специфические) (12)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f210 f210 Ананас /Peneaple /Ananas comosus 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f237 f237 Абрикос /Apricot /Prunus armeniaca 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f259 f259 Виноград /Grape /Vitis vinifera 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f301 f301 Хурма /Kaki fruit, sharon /Diospyros kaki 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f329 f329 Арбуз /Watermelon /Citrullus lanatus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f49 f49 Яблоко /Apple /Malux domestica 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f84 f84 Киви /Kiwi fruit /Actinidia deliciosa 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f87 f87 Дыня /Melon /Cucumis melo spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f92 f92 Банан /Banana /Musa spp. 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f94 f94 Груша /Pear /Pyrus communis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f95 f95 Персик /Peach /Prunus persica 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f96 f96 Авокадо /Avocado /Persea americana 2 р.д. 660.00 р.
        • Ягоды (IgE специфические) (5)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f242 f242 Вишня /Cherry /Prunus avium 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f255 f255 Слива /Plum /Prunus domestica 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f322 f322 Смородина красная /Red currant /Ribes sylvestre 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f343 f343 Малина /Raspberry /Rubus idaeus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f44 f44 Земляника /Strawberry /Fragaria vesca 2 р.д. 660.00 р.
        • Орехи (IgE специфические) (9)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f10 f10 Кунжут /Sesame seed /Sesamum indicum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f13 f13 Арахис /Peanut /Arachis hypogaea 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f17 f17 Фундук /Hazel nut /Corylus avellana 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f20 f20 Миндаль /Almond /Amygdalus communis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f202 f202 Кешью /Cashew /Anacardium occidentale 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f203 f203 Фисташки /Pistachio /Pistacia vera 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f253 f253 Кедровый орех /Pine nut, pignoles /Pinus edulis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f256 f256 Грецкий орех /Walnut /Juglans spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f36 f36 Кокос /Coconut /Cocos nucifera 2 р.д. 660.00 р.
        • Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE специфические) (13)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f212 f212 Грибы (шампиньоны) /Mushroom(champignon) /Agaricus hortensis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f216 f216 Капуста белокочанная /Cabbage / Brassica oleoracea var. capitata 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f218 f218 Паприка, сладкий перец /Paprika, Sweet pepper /Capsicum annuum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f225 f225 Тыква/Pumpkin (Cucurbita maxima) 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f244 f244 Огурец /Cucumber / Cucumis sativus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f25 f25 Помидор /Tomato /Lycopersicon licopersicum 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f260 f260 Брокколи /Broccoli /Brassica oleoracea var. italica 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f262 f262 Баклажан /Aubergine, eggplanet /Solanum melongena 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f263 f263 Перец зелёный (незрелое семя) /Green pepper /Piper nigrum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f31 f31 Морковь /Carrot /Daucus carota 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f319 f319 Свекла /Beetroot /Beta vulgaris 4 р.д. 660.00 р.
          53-E-f342 f342 Маслины, черные, свежие /Olive black /Olea europaea 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f35 f35 Картофель /Potato /Solanum tuberosum 2 р.д. 640.00 р.
        • Зелень, приправы и пряности (IgE специфические) (19)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f265 f265 Тмин /Cumin /Carum carvi 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f268 f268 Гвоздика /Clove /Syzygium aromaticum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f269 f269 Базилик /Basil /Ocimum basilicum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f270 f270 Имбирь /Ginger /Zingiber officinale 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f271 f271 Анис /Anise /Pimpinella anisum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f272 f272 Эстрагон /Tarragon /Artemisia dracunculus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f273 f273 Тимьян (чабрец) /Thyme /Thymus vulgaris 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f274 f274 Майоран /Marjoram /Origanum majorana 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f277 f277 Укроп /Dill /Anethum graveolens 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f278 f278 Лавровый лист /Bay leat /Laurus nobilis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f280 f280 Перец черный /Black pepper /Piper nigrum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f281 f281 Карри /Santa Maria 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f317 f317 Кориандр /Coriander /Coriandrum sativum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f332 f332 Мята перечная /Pepermint /Mentha piperita 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f47 f47 Чеснок /Garlic /Allium sativum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f48 f48 Лук/Onion 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f85 f85 Сельдерей /Celery /Apium graveolens 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f86 f86 Петрушка /Parsley /Petroselinum crispum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f89 f89 Горчица /Mustard /Brassica (Sinapis spp.) 2 р.д. 660.00 р.
        • Бобовые и масляничные (IgE специфические) (4)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f12 f12 Горох /Pea /Pisum sativum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f14 f14 Соевые бобы /Soybean /Glycine max 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f15 f15 Фасоль белая (Белые бобы) /White bean/Phaseolus vulgaris 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f235 f235 Чечевица /Lentil /Lens esculenta 2 р.д. 660.00 р.
        • Мука и крупы (IgE специфические) (9)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f11 f11 Гречиха /Buckwheat /Fagopyrum esculentum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f4 f4 Пшеница /Wheat /Triticum aestivum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f5 f5 Рожь /Rye /Secale cereale 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f55 f55 Просо/Common Millet (Sorghum halepense) 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f6 f6 Ячмень /Barley /Hordeum vulgare 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f7 f7 Овес /Oat /Avena sativa 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f79 f79 Глютен /Gluten 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f8 f8 Кукуруза /Maize /Zea mays 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f9 f9 Рис /Rice /Oryza sativa 2 р.д. 660.00 р.
        • Рыба и морепродукты (IgE специфические) (13)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f204 f204 Форель радужная /Trout /Oncorhynchus mykiss (Salmo gairdnieri) 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f205 f205 Сельдь (селедка) /Herring /Clupea harengus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f206 f206 Скумбрия атлантическая /Mackerel /Scomber scombrus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f23 f23 Краб /Crab /Cancer pagurus 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f24 f24 Креветка северная /Shrimp /Pandalus borealis, Penaeus monodon, Metapenaeopsis barbata, Metapenaeopsis joyneri 2 р.д. 640.00 р.
          53-E-f254 f254 Камбала морская /Plaice /Pleuronectes platessa 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f258 f258 Кальмар /Squid /Loligo spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f303 f303 Палтус белокорый /Halibut /Hippoglossus hipoglossus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f320 f320 Рак речной /Crayfish /Astacus astacus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f40 f40 Тунец /Tuna /Thunnus albacares 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f41 f41 Лосось /Salmon /Salmo salar 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f60 f60 Ставрида /Jack mackerel /Trachurus japonicus 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f61 f61 Сардина дальневосточная (сельдь иваси) /Sarddine / Sardinops melanosticta 2 р.д. 660.00 р.
        • Яичные продукты (IgE специфические) (4)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f1 F1 Яичный белок/Egg White 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f232 f232 Овальбумин(альбумин яичный) /Ovalbumin 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f233 f233 Овомукоид(мукопротеид яичного белка) /Ovomucoid 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f75 f75 Яичный желток/Egg yolk 2 р.д. 660.00 р.
        • Молоко и молочные продукты (IgE специфические) (8)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f2 f2 Молоко коровье/Milk 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f231 f231 Молоко кипяченое (коровье) /Milk, boiled 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f236 f236 Молочная сыворотка (жидкий продукта после створаживания молока)/Whey 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f300 f300 Молоко козье /Goat milk 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f76 f76 Альфа-лактальбумин /Alpha-lactalbumin /allergen component nBos d4 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f77 f77 Бета-лактоглобулин /Beta-lactoglobulin /allergen component nBos d5 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f78 f78 Казеин, молоко /Casein, milk /allergen component nBos d8 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f81 f81 Сыр Чеддер /Cheese, Сheddar Type 2 р.д. 700.00 р.
        • Мясо и птица (IgE специфические) (6)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f213 f213 Мясо кролика / Rabbit meat 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f26 f26 Свинина /Pork /Sus spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f27 f27 Говядина /Beef /Bos spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f284 f284 Мясо индейки/Turkey Meat 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f83 f83 Мясо курицы(цыпленкa) /Chicken meat 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-f88 f88 Баранина /Mutton /Ovis spp. 2 р.д. 660.00 р.
        • Какао, кофе, чай (IgE специфические) (3)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-f221 f221 Кофе /Coffee /Coffea spp. 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f222 f222 Чай листовой /Tea /Camellia sinensis 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f93 f93 Какао /Cacao /Theobrome cacao 2 р.д. 660.00 р.
        • Другие продукты и пищевые добавки (IgE специфические) (5)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-c74 c74 Желатин коровий (пищевая добавка Е441) /Gelatin bovine 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f224 f224 Мак /Poppy seed /Papaver somniferum 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f234 f 234 Ваниль /Vanilla /Vanilla planifolia 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f247 f247 Мед /Honey 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-f45 f45 Дрожжи пекарские/Baker’s Yeast (Saccharomuces cerevisiae) 2 р.д. 630.00 р.
      • Лекарственные аллергены (+ подгруппы)
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE специфические) (17)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-c1 c1 Пенициллин G /Penicillin G 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-c2 c2 Пенициллин V /Penicillin V 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-c5 c5 Ампициллин /Ampicillin 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-c6 c6 Амоксицилин /Amoxycillin 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-c8 c8 Хлоргексидин /Chlorhexidine 2 р.д. 700.00 р.
          54-E-c108 c108 Ципрофлоксацин /Ciprofloxacin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c115 c115 Линкомицин /Lincomycin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c118 c118 Офлоксацин /Ofloxacin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c165 c165 Цефаклор /Cefaclor 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c175 c175 Норфлоксацин /Norfloxacin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c55 c55 Цефалоспорин /Cefalosporin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c59 c59 Тетрациклин /Tetracyclin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c60 c60 Гентамицин /Gentamycin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c61 c61 Эритромицин /Erythromycin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c62 c62 Доксициклин /Doxycyclin 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c66 c66 Стрептомицин /Streptomycin 3 р.д. 700.00 р.
          55-G-c165 c165 Цефаклор /Cefaclor IgG 3 р.д. 1160.00 р.
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE специфические) (4)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          54-E-c152 c152 Хлорамфеникол (Левомицетин) /Chloramphenicol 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c153 c153 Метронидазол /Metronidazol 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c57 c57 Триметоприм /TMP (trimethoprime) — Бисептол /Бактрим 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c58 c58 Сульфаметоксазол /SMZ (sulfamethoxazole) — Бисептол /Бактрим 3 р.д. 700.00 р.
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE специфические) (7)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          54-E-c111 c111 Фенацетин /Phenacetine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c51 c51 Ацетилсалициловая кислота /Acetylsalicylic Acid (ASS) 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c78 c78 Ибупрофен /Ibuprofen 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c79 c79 Диклофенак /Diclofenac 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c85 c85 Парацетамол /Paracetamol 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c91 c91 Анальгин (метамизол) /Metamizol 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c93 c93 Индометацин /Indomethacine 3 р.д. 700.00 р.
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE специфические) (8)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          54-E-c100 c100 Прилокаин & Цитанест 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c210 с210 Тетракаин & Дикаин /Tetracain 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c68 c68 Артикаин & Ультракаин /Articaine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c82 C82 Лидокаин & ксилокаин /Lidocaine & Xylocaine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c83 C83 Новокаин & Прокаин /Procaine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c86 c86 Бензокаин /Benzocaine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c88 C88 Мепивакаин & Полокаин /Mepivacaine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c89 C89 Бупивакаин & Анекаин & Маркаин /Bupivacaine 3 р.д. 700.00 р.
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE специфические) (5)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-c70 c70 Инсулин свиной 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-c71 c71 Инсулин коровий 2 р.д. 700.00 р.
          53-E-c73 c73 Инсулин человеческий 2 р.д. 700.00 р.
          54-E-c196 C196 Эпинефрин /Epinefrine 3 р.д. 700.00 р.
          54-E-c99 C99 L-Тироксин /L-Tyroxine 3 р.д. 700.00 р.
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE специфические) (2)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          54-E-c106 C106 Витамин В1 (Тиамин) /Thiamine 3 р.д. 1260.00 р.
          54-E-c109 C109 Витамин В6 (Пиридоксин) /Pyridoxine 3 р.д. 1260.00 р.
        • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены (2)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          53-E-k80 k80 Формальдегид /формалин / 2 р.д. 660.00 р.
          53-E-k82 k82 Латекс /Latex /Hevea braziiliensis 2 р.д. 630.00 р.
    • Определение специфических IgG/IgG4 (DR.FOOKE) (+ подгруппы)
      • Пищевые аллергены (IgG4 специфические) (9)
        Код Наименование Срок Цена Заказ
        54-20-005 Педиатрическая пищевая панель для детей до 5 лет: определение специфических IgG4 к 24 продуктам — индивидуальным аллергенам, Dr.Fooke 3 р.д. 6830.00 р.
        54-20-006 Пищевая панель универсальная (для детей старше 5 лет и взрослых): определение специфических IgG4 к 60 продуктам (44 индивидуальных и 16 в микстах), Dr.Fooke 3 р.д. 7880.00 р.
        54-20-007 Пищевые добавки панель – IgG4. Диагностика пищевой непереносимости (панель из 24 тестов): определение специфических IgG4 к консервантам, красителям, усилителям вкуса, подсластителям, Dr.Fooke 3 р.д. 6830.00 р.
        54-20-008 Пищевые добавки панель – IgE. Диагностика пищевой аллергии (панель из 24 тестов): определение специфических IgE к консервантам, красителям, усилителям вкуса, подсластителям, Dr.Fooke 3 р.д. 6830.00 р.
        55-G4-f1 f1 Яичный белок /Egg white IgG4 3 р.д. 1160.00 р.
        55-G4-f2 f2 Молоко коровье /Milk IgG4 3 р.д. 1160.00 р.
        55-G4-f4 f4 Пшеница /Wheat /Triticum aestivum IgG4 3 р.д. 1160.00 р.
        55-G4-f75 f75 Яичный желток /Egg yolk IgG4 3 р.д. 1160.00 р.
        55-G4-f79 f79 Глютен /Gluten IgG4 3 р.д. 1160.00 р.
      • Лекарственные аллергены IgG (+ подгруппы)
        • Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG специфические) (15)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          55-G-c1 c1 Пенициллин G /Penicillin G IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c108 c108 Ципрофлоксацин /Ciprofloxacin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c115 c115 Линкомицин /Lincomycin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c118 c118 Офлоксацин /Ofloxacin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c152 c152 Хлорамфеникол (Левомицетин) /Chloramphenicol IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c175 c175 Норфлоксацин /Norfloxacin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c2 c2 Пенициллин V /Penicillin V IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c5 c5 Ампициллин /Ampicillin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c55 c55 Цефалоспорин /Cefallosporin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c59 c59 Тетрациклин /Tetracyclin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c6 c6 Амоксицилин /Amoxycillin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c60 c60 Гентамицин /Gentamycin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c61 c61 Эритромицин /Erythromycin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c62 c62 Доксициклин /Doxycyclin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c66 c66 Стрептомицин /Streptomycin IgG 3 р.д. 1160.00 р.
        • Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG специфические) (3)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          55-G-c153 c153 Метронидазол /Metronidazol IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c57 c57 Триметоприм /TMP (trimethoprime) — Бисептол /Бактрим IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c58 c58 Сульфаметоксазол /SMZ (sulfamethoxazole) — Бисептол /Бактрим IgG 3 р.д. 1160.00 р.
        • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG специфические) (7)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          55-G-c111 c111 Фенацетин /Phenacetine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c51 c51 Ацетилсалициловая кислота /Acetylsalicylic Acid (ASS) IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c78 c78 Ибупрофен /Ibuprofen IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c79 c79 Диклофенак /Diclofenac IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c85 c85 Парацетамол /Paracetamol IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c91 c91 Анальгин (метамизол) /Metamizol IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c93 c93 Индометацин /Indomethacine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
        • Местные анестетики (IgG специфические) (8)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          55-G-c100 c100 Прилокаин & Цитанест IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c210 с210 Тетракаин & Дикаин /Tetracain IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c68 c68 Артикаин & Ультракаин /Articaine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c82 c82 Лидокаин & Ксилокаин /Lidocaine & Xylocaine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c83 c83 Новокаин & Прокаин /Procaine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c86 c86 Бензокаин /Benzocaine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c88 C88 Мепивакаин & Полокаин /Mepivacaine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
          55-G-c89 C89 Бупивакаин & Анекаин & Маркаин /Bupivacaine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
        • Гормональные препараты (IgG специфические) (1)
          Код Наименование Срок Цена Заказ
          55-G-c196 C196 Эпинефрин /Epinefrine IgG 3 р.д. 1160.00 р.
    • Аллергокомпоненты (16)
      Код Наименование Срок Цена Заказ
      56-E-e101 e101 Собака, рекомбинантный компонент (rCan f1) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-e204 e204 Бычий сывороточный альбумин, нативный компонент (nBos d6 BSA) 2 р.д. 2130.00 р.
      56-E-e94 e94 Кошка, рекомбинантный компонент (rFel d1) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-f351 f351 Тропомиозин креветок, рекомбинантный компонент (rPen a1) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-f426 f426 Треска атлантическая, рекомбинантный компонент (rGad c1) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-g213 Тимофеевка луговая рекомбинантный компонент g213 (rPhl p1, rPhl p5b) 2 р.д. 1370.00 р.
      56-E-g214 Тимофеевка луговая рекомбинантный компонент g214 (rPhl p7, rPhl p12) 2 р.д. 1370.00 р.
      56-E-m218 m218 Aspergillus fumigatus — плесневый грибок, рекомбинантный компонент (rAsp f1) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-m221 m221 Aspergillus fumigatus — плесневый грибок, рекомбинантный компонент (rAsp f4) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-m222 m222 Aspergillus fumigatus — плесневый грибок, рекомбинантный компонент (rAsp f6) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-m229 m229 Alternaria alternata — плесневый грибок, рекомбинантный компонент (rAlt a1) 2 р.д. 2210.00 р.
      56-E-t215 t215 Береза, рекомбинантный компонент (rBet v1 PR-10) 2 р.д. 1370.00 р.
      56-E-t221 Береза рекомбинантный компонент t221 (rBet v2, rBet v4) 2 р.д. 1370.00 р.
      56-E-w230 Амброзия нативный компонент w230 (nAmb a1) 2 р.д. 1370.00 р.
      56-E-w231 Полынь нативный компонент w231 (nArt v1) 2 р.д. 1370.00 р.
      56-E-w233 Полынь нативный компонент w233 (nArt v3) 2 р.д. 1370.00 р.

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
    Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
    В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Срок выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий Вас раздел каталога.

    ЦЕНТР ИММУНОЛОГИИ И АЛЛЕРГОЛОГИИ

    г. Электросталь, М.О., ул. Загонова, дом 13А. Тел./факс: (495)788-52-61; тел.(496) 579-14-53

    Лицензия ЛО-50-01-005634 от 13.08.2014; ОГРН 1135053001720

    Тест-система ИФА-Лакттест

    Пищевая панель 96 аллергенов — диета СЕМЕЙНАЯ

    Исследования к пищевым аллергенам выполняются в трех вариантах:

    — специфический IgE (аллергодиагностика)

    — специфический IgG4 (пищевая непереносимость)

    — специфический IgE+IgG4 (суммарный)

    Уточняйте у лечащего врача варианты исследований!

    1 коровье молоко 33 овес 65 миндаль
    2 козье молоко 34 гречиха 66 фисташки
    3 коровьи сыры 35 пшено 67 фундук
    4 говядина 36 рис 68 грецкий орех
    5 свинина 37 капуста белокоч 69 лимон
    6 баранина 38 капуста брокколи 70 апельсин/мандарин/грейпфрут
    7 кролик 39 капуста цветная 71 виноград
    8 курица 40 картофель 72 банан
    9 утка 41 морковь 73 гранат
    10 индейка 42 свекла 74 хурма
    11 яйцо куриное (желток) 43 редис 75 финики
    12 яйцо куриное (белок) 44 огурец 76 киви
    13 икра красная 45 томат 77 ананас
    14 морская капуста 46 баклажан 78 арбуз/дыня
    15 креветки 47 кабачок 79 яблоко
    16 кальмар 48 тыква 80 груша
    17 мидии 49 перец-паприка 81 слива
    18 треска 50 лук 82 абрикос/персик
    19 палтус 51 чеснок 83 вишня/черешня
    20 хек 52 укроп 84 черная смородина
    21 камбала 53 петрушка 85 черника
    22 сельдь 54 сельдерей 86 малина
    23 скумбрия 55 салат 87 клубника
    24 судак 56 грибы (шампиньоны, вешенки) 88 клюква
    25 карп 57 горох 89 шиповник
    26 минтай 58 фасоль 90 чай зеленый/черный
    27 лосось/форель 59 оливки 91 какао
    28 тунец 60 соя 92 кофе
    29 пшеница 61 подсолнечник 93 мед
    30 рожь 62 орехи, семена: кунжут 94 имбирь
    31 ячменная крупа 63 кокос 95 корица
    32 кукуруза 64 арахис 96 дрожжи пекарские

    Copyright © 2014. All Rights Reserved.

    Мед (тест на аллергию; IgE в крови)

    Ключевые слова: дерматит специфический иммуноглобулин Е специфический Ig E аллерген сенсибилизация кровь

    Данный диагностический метод позволяет выявить повышенную чувствительность (сенсибилизацию) к аллергену меда.

    Метод основан на обнаружении специфических IgE антител к аллергенам пищевых продуктов в сыворотке крови путем иммуноферментного анализа (ИФА).

    Основным показанием к применению служит подозрение на пищевую аллергию к меду.

    Подробнее о меде

    К продуктам питания наиболее часто содержащим в своем составе мед относят: лекарственные средства и БАД, кондитерские изделия (например, начинки в тортах, пирогах, рулетах), косметические средства.

    Следует объяснить пациенту цель исследования.

    Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 12-14 ч до исследования, пить воду разрешается.

    Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.

    Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.

    Лучшая статья за этот месяц:  Аллергия на нурофен
    Добавить комментарий